V o r r e d e.

i Mit, der Herausgabe eines neuen Lehrbuches der speciellen Pathologie und Therapie der Hausthiere glauben wir einem thatsächlichen Bedürfnisse entsprochen zu haben. Eine Neubearbeitung des Stoffes erschien uns nach zwei Seiten hin notliwendig und gerechtfertigt; zunächst mussten die Errungenschaften der neueren Zeit, denen wir die eigenen Erfahrungen anschlössen, in zweckmässiger Weise verwerthet, sodann aber die reichen Schätze der älteren Literatur besser ausgenützt werden. Dabei durfte jedoch nur das Wichtigste, das Wesentlichste. Aufnahme finden; alles Nebensächliche oder nicht genügend Erwiesene musste möglichst in Wegfall kommen. Nur so konnte ein für den Studirenden und Thierarzt geeignetes, zuverlässiges Lehrbuch geliefert werden.

Wir wollen indessen nicht verschweigen, dass manche Capitel der speciellen Pathologie und Therapie mich dem gegenwärtigen Stande unserer Kenntnisse und Erfahrungen noch sehr Stückwerk sind; es gilt dies besonders für viele Organerkrankungen des Rindes, sodann für Nieren-, Leber-, fiehirnkrankheiteu u. s. w. überhaupt. Hier ist noch vieles, vieles zu untersuchen und klar zu legen. Gerade dadurch aber, dass wir im Einzelnen auf diese Mängel und Lücken hinwiesen, hoffen wir gleichzeitig auch eine Anregung zum weiteren Ausbau der speciellen Krankheitslehre gegeben zu haben.

Eine nach allen Seiten hin befriedigende Eintlieilung der Krankheiten zu geben, erwies sich leider als nicht immer möglich; sehr häutig musste die rein wissenschaftliche Olassitizirung einem mehr

#9632;#9632;

Vorrede

praktischen Systeme weichen. Die läßlich fortschreitende ätiologische Forschung wird mich hierin hoffentlich in nicht allzuferner Zukunft Wandel schaffen.

Wenn wir uns bei der Besprechung der Therapie nur auf das Einfachste und Erprobteste beschränkten, so dürfte dies dein allenfallsigen Werthe des Buches sicher keinen Eintrag thun,

Möge somit unser Lehrbuch den Fachgenossen und vor allem auch der studireuden .lugend gute Dienste thun.

München u. Stuttgart, im November 1885.

Friedberger. Fröhner.

Inhaltsverzeichniss.

Seite

Krankheiten der IHgeslioiisorgane.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;1

1) Stomatitis, Schleimhautentzündnng der Maulhöhle ....nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 1

a.nbsp; Eryliiduaüise und katarrhalische Stomatitis........nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;1

b.nbsp; Aphtliose Stomatitis.................nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ö

c.nbsp; nbsp;Ulceröse Stomatitis .... ............nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ti

(1. Stomatitis pustulosa contagiosa tier Pferde.........nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; I)

e.nbsp; nbsp;Croupös-diphtheritische Sohleimhautentztlndung beim Hausgeflügelnbsp; nbsp; nbsp; nbsp;lö

A. Durch Spaltpilze erzeugt.............nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;16

li. Durch Gregarinen erzeugt............nbsp; nbsp; nbsp; 27

f.nbsp; nbsp;Soor beim Qeflttgel.................nbsp; nbsp; nbsp; 3⁽J

2) Parotitis ......................nbsp; nbsp; nbsp; 41

!5) Pharyngitis.....................nbsp; nbsp; nbsp; 43

4)nbsp; nbsp;Die Diphtherie der Killber...............nbsp; nbsp; nbsp; rgt;8

5)nbsp; Krankheiten des Schlundes...............nbsp; nbsp; nbsp; 01

a.nbsp; nbsp;Die Entzündung des Schlundes.............nbsp; nbsp; nbsp; ti'2

b.nbsp; nbsp;Die Erweiterungen des Schlundes............nbsp; nbsp; nbsp; (14

e. Die Verengerungen des Schlundes............nbsp; nbsp; nbsp; (17

d.nbsp; nbsp;Zerreissung des Schlundes...............nbsp; nbsp; nbsp; 08

e.nbsp; nbsp;Lähmung des Schlundes...............nbsp; nbsp; nbsp; O'J

f.nbsp; nbsp;Krampf des Schlundes................nbsp; nbsp; nbsp; 70

0) Die Kropfkrankheiten des Gellügeis ..........nbsp; nbsp; nbsp;70

a.nbsp; nbsp;Der Katarrh und die Entzündung der Kropl'schleinihant ....nbsp; nbsp; nbsp; 71

b.nbsp; Die Verstopfung des Kropfes..............nbsp; nbsp; nbsp; 72

7)nbsp; nbsp;Die Uraiik haften Gelüste ...............nbsp; nbsp; nbsp; 73

a.nbsp; Die Lecksucht des Kindes........'......nbsp; nbsp; nbsp; 73

b.nbsp; nbsp;Das Wollel'rcssen der Schale..............nbsp; nbsp; nbsp; 84

8)nbsp; Acuter Magen-Darmkatarrh beim Pferd.........nbsp; nbsp; nbsp; S7

9)nbsp; Chronischer Magen-Darmkatarrh beim Pferd.......nbsp; nbsp; 104

10)nbsp; Pansenüberfüllung beim Rind.............nbsp; nbsp; 118

11)nbsp; Acuter Magen-Darmkatarrh beim Rind.........nbsp; nbsp; 119

12)nbsp; Chronischer JI agen-Darmka tarrb beim Rind.......nbsp; nbsp; nbsp;127

13)nbsp; nbsp;Magen-Darmkatarrh beim Fleischfresser.........nbsp; nbsp; nbsp;133

[nlialtsverzeichntsB.

Seite

14)nbsp; nbsp;Die Kolik der Pferde.................nbsp; nbsp; 137

I, Allgcmeinor Theil................nbsp; nbsp; 137

II, Die einzclnt'ii KoliUiirten..............nbsp; nbsp; 153

A. Die Krampfkolik...............nbsp; nbsp; 154

R. Die UeberfUtterungekolik............nbsp; nbsp; 15fi

C. Thi'Oinotisch-embolisohe Kolik ..........nbsp; nbsp; 101

lgt;. Verstopfungskolik...............nbsp; nbsp; I(i7

n. Anschopfungskolik.............nbsp; nbsp; 167

1). Steinkolik .... ...........nbsp; nbsp; ](J9

c Lageveramp;nderungen des Darmes........nbsp; nbsp; 172

d. Darminvagination.............nbsp; nbsp; 174

c Neubildungen ..............nbsp; nbsp; 175

f.nbsp; nbsp;Darmstiicturen..............nbsp; nbsp; 17(!

g.nbsp; Dilatation und Pure.se den Darmes.......nbsp; nbsp; I7(i

E.nbsp; nbsp; Die Windkolik................nbsp; nbsp; 177

F.nbsp; nbsp; nbsp;Die Wurmkolik................nbsp; nbsp; ^79

15)nbsp; nbsp;Die Kolik d es Rindes.................nbsp; nbsp; ]g0

l(i) Die Kolik bei Hunden.................nbsp; nbsp; J84

17)nbsp; Die Kolik der Schweine................nbsp; nbsp; ]85

18)nbsp; Acutes Aufblähen der Wiederkiincr...........nbsp; nbsp; 185

19)nbsp; Chronisches Aufblähen der Wiederkäuer.........nbsp; nbsp; 195

20)nbsp; Labmagenkatarrh und Labmagen-Zwölffinger-Darmkatarrh

beim Rind.....................nbsp; nbsp; I97

21)nbsp; Mnge n-Dnrmkiitti rrh beim Jungvieh...........nbsp; nbsp; 190

22)nbsp; Gastrische Störungen, durch Fremdkörper in den Vormugcn

des Rindes bedingt.................nbsp; nbsp; 203

23)nbsp; Magen-Darmkatarrh beim Geflügel...........nbsp; nbsp; 210

24)nbsp; nbsp;Jlagen-Diirmkntii rrh heim Schwein...........nbsp; nbsp; 212

2-^ri) Verschluckte Fremdkörper heim Hund..........nbsp; nbsp; 214

26)nbsp; nbsp;Verstopfung heim Hund................nbsp; nbsp; 217

27)nbsp; Magen- und Darmgeschwüre..............nbsp; nbsp; 220

28)nbsp; Magen- und Darmlil 11 In np;...............nbsp; nbsp; 225

29)nbsp; Magen-Darmentzttndung................nbsp; nbsp; 229

11. Die einfache nichl toxische ..............nbsp; nbsp; 281

b. Die cronpöse ...................nbsp; nbsp; 236

e. Die thrombotisch-embolische..............nbsp; nbsp; 240

d.nbsp; Die mykotische Rlagen-DarmentzUnduag .........nbsp; nbsp; 242

e.nbsp; nbsp;Die enzootische Magen-DarmentzUndang..........nbsp; nbsp; 2.51

f.nbsp; nbsp;Die toxische Magen-Darmentzündung ..........nbsp; nbsp; 252

A. Durch scharfe Gifte..............nbsp; nbsp; 253

1)nbsp; Aetzende Alkalien ............nbsp; nbsp; 258

2)nbsp; Aelzende Säuren.............nbsp; nbsp; 254

;)) Kochsalz und Lacke............nbsp; nbsp; 254

4)nbsp; Glaubersalz...............nbsp; nbsp; 256

5)nbsp; Salpeter................nbsp; nbsp; 256

(i) Brechweinstein..............nbsp; nbsp; 267

7) Arsenik................nbsp; nbsp; 258

InhaltsvevzeiohnlBS.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; VII

Seite

8)nbsp; PhospUor................nbsp; nbsp; ^2U0

9)nbsp; Quecksilber..............nbsp; nbsp; 262

10)nbsp; Blei..................nbsp; nbsp; 264

11)nbsp; Kupfer.................nbsp; nbsp; 266

12)nbsp; Zink .................nbsp; nbsp; quot;^G7

18) Cnrbolsauro...............nbsp; nbsp; 267

14)nbsp; Essig-.................nbsp; nbsp; 269

15)nbsp; Canlharlden...............nbsp; nbsp; 269

16)nbsp; Crotonöl................nbsp; nbsp; 270

17)nbsp; Wolfsmilch...............nbsp; nbsp; Ö

18)nbsp; Bingelkraut...............nbsp; nbsp; 270

19)nbsp; Nurcissus................nbsp; nbsp; 271

20)nbsp; Oleander...............nbsp; nbsp; 271

21)nbsp; Senföl.................nbsp; nbsp; 271

22)nbsp; Pfeffer.................nbsp; nbsp; ²⁷2

23)nbsp; Eicheln ................nbsp; nbsp; 272

24)nbsp; Aloe.................nbsp; nbsp; 272

25)nbsp; Seidelbast..............nbsp; nbsp; 273

26)nbsp; Meerrettlg...............nbsp; nbsp; 273

27)nbsp; Schwalbenwurzel.............nbsp; nbsp; 273

B. Magen-Darmentzündung durch Bcharf-narkotlscke Gifte .nbsp; nbsp; 273

1)nbsp; Herbstzeitlose..............nbsp; nbsp; 273

2)nbsp; Tabak.................nbsp; nbsp; 274

3)nbsp; Eibenbaum...............nbsp; nbsp; 275

4)nbsp; Digitalis................nbsp; nbsp; 276

5)nbsp; Flachs.................nbsp; nbsp; 276

(i) Buclisbamiiblütter.............nbsp; nbsp; 2(7

7)nbsp; Helleborus...............nbsp; nbsp; 277

8)nbsp; Veratrin................nbsp; nbsp; 277

9)nbsp; Ranunkeln...............nbsp; nbsp; 278

10)nbsp; Stumilmt................nbsp; nbsp; 278

11)nbsp; WasserschierlliifJ.............nbsp; nbsp; 278

12)nbsp; Landschierling..............nbsp; nbsp; 279

13)nbsp; Gartenschierling........... nbsp; nbsp; 279

14)nbsp; Wilder Mohn..............nbsp; nbsp; 280

15)nbsp; Kornrade................nbsp; nbsp; 280

16)nbsp; Dlversa................nbsp; nbsp; 281

17)nbsp; Mutterkorn...............nbsp; nbsp; 281

18)nbsp; Lupinenkrankheit.............nbsp; nbsp; 282

19)nbsp; Kleekrankheit..............nbsp; nbsp; 291

Anhang. Die rein narkotischen Vergiftungen......nbsp; nbsp; 292

1)nbsp; Strychnin................nbsp; nbsp; 292

2)nbsp; Bucheckern...............nbsp; nbsp; 293

3)nbsp; Solanin ................nbsp; nbsp; 293

4)nbsp; Blausäure.......... .....nbsp; nbsp; 294

5)nbsp; Taumellolch...............nbsp; nbsp; 294

0) Alkohol................nbsp; nbsp; 294

VIIInbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Inhaltsverzeiohnlss,

Seite

7j Schaohtelbalinnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;........nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;095

8)nbsp; Kohlenoxid...........nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;29U

9)nbsp; Kichererbsen..........nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;297

10) Schlangenbisse.........nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;297

30. Würmer Im Darm lean al , . . . ......nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 297

I. Bandwürmer...............nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;297

II, Spulwürmer......nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;....nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ;30U

III.nbsp; Pallisadenwttrmer............nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;;{qj)

IV.nbsp; Pi'riemonsclnvimzc......nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ......nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;ßj2

V. Der Riesenkratzer des Schweins...........nbsp; nbsp; :{1'2

VI. Diverse imdere Darmschmarotzer ..........nbsp; nbsp; ;U:!

Leberkankhelten.............nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;ijjr,

1)nbsp; Icterus..................nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; tjjij

2)nbsp; Leberhyperämio..............nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 3j()

IS) Leberruptur...... .......nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;......nbsp; nbsp; ;j2i

4)nbsp; Parenchymatöse Leberentzündung...... ....nbsp; nbsp; ;!'2;i

5)nbsp; Chronische interstitielle Hepatitis . ...nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;.....nbsp; nbsp; ;gt;,2A

(i) Amyloid leber..................nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ;j27

7)nbsp; Leberkrebs ....................nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ;{29

8)nbsp; Gallensteine...............nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ;}29

9)nbsp; Invasionskrankheiten der Leber......... , .nbsp; nbsp; ;{:!0

1. Die Leberegelseuche.......... ....nbsp; nbsp; 330

II. Die Bchinokokkenkrankheit ............nbsp; nbsp; 340

III. Die Gregarinose der Leber.............nbsp; nbsp; 345

Krankheiten des Banohfells.................nbsp; nbsp; 349

1)nbsp; Acute Bauchfellentzündung ..............nbsp; nbsp; 34lt;j

2)nbsp; Chronische Bauchfellentzündung............nbsp; nbsp; ;S.^r)9

3)nbsp; Bauchwassersucht..................nbsp; nbsp; ;j(;i

Krnnkheitcn der Harnorgaue................nbsp; nbsp; 370

1)nbsp; Allgemeine Bemerkungen ii ber die Bede u tu 11g der Hur im nl er-

suchung für die Pathologie der Nierenkrankheiten . . .nbsp; nbsp; 370./

2)nbsp; Allgemeines über Eiweissharnen............nbsp; nbsp; 371 /

3)nbsp; Allgemeines über Hämaturie..............nbsp; nbsp; 37(i gt;

4)nbsp; Allgemeines über Hämoglobinurie...........nbsp; nbsp; ;^,_gt;79.

5)nbsp; Allgemeines über llarncylinder und andere geformte ab-

norme Harnbestand theile..............nbsp; nbsp; ;lt;SQ

6)nbsp; Nieren hyp er am ie..................nbsp; nbsp; 382

7)nbsp; Nierenentzündung..................nbsp; nbsp; 384

a.nbsp; Die acute Nephritis.................nbsp; nbsp; ;!8()

b.nbsp; Die chronische Nephritis...............nbsp; nbsp; 392

c.nbsp; nbsp;Die eitrige Nephritis.............nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ...nbsp; nbsp; 397

8)nbsp; D i e A m y 1 o i d n i e r e ..................nbsp; nbsp; 399

Anhang zu den Nierenkrankheilen...............nbsp; nbsp; 400

1)nbsp; Die Hämoglobinäm ie des Pferdes.....'......nbsp; nbsp; 400^

2)nbsp; Die Häm oglobiuiim ie d es Rind es . ,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; .........nbsp; nbsp; 413

3)nbsp; Die Entzündung des Nierenbeckens...........nbsp; nbsp; 420

4)nbsp; Blasenkatarrh....................nbsp; nbsp; 422

[nhaltwerzeioluilss.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;IX

Seite

6) Blasenblntung...................nbsp; nbsp; 425

(i) Harnverhaltung...................nbsp; nbsp; 42'i

Krankheiten der Gtesohleohtsorgane .............nbsp; nbsp; 4:ii

1)nbsp; Uns Gebilrfleber...................nbsp; nbsp; 431

2)nbsp; üeberrnftssiger QeBchlechtstrieb............nbsp; nbsp; 458

:!) Abnorm verminderter Geschlechtgtrieb.........nbsp; nbsp; 4ii0

4)nbsp; Impotenz und Sterilität................462

5)nbsp; Mllohfehler.....................464

ii, Milohmangel....................nbsp; nbsp; 465

b. Wftssrlge Milch...................nbsp; nbsp; 466

c '/ii fette Milch...................nbsp; nbsp; 407

il. Schlickrige Milch.................nbsp; nbsp; 407

e, Nichl buttenule Milch................nbsp; nbsp; 408

1'. Faulige Milch...................nbsp; nbsp; 40!)

g. Schleimige Milch..................nbsp; nbsp; 470

h. Die blaue Milch..................nbsp; nbsp; 471

i. Fremde Stoffe In der Milch..............nbsp; nbsp; 47:!

Krankheiten des Herzens und der grtfsseren Blutgefftsse.....nbsp; nbsp; 477

1)nbsp; Allgemeine anatomische und physiologische Bemerkungen

zu den Herzkrankheiten. Physikalische Diagnostik des

Herzens......................nbsp; nbsp; 477

2)nbsp; Herzhypertrophie und [lerzdilatation..........nbsp; nbsp; 481

3)nbsp; nbsp;Herzbeutelentzündung ................nbsp; nbsp; 487

n. Die Pericarditis des Rindes (und der /lege). Traumatische Pericarditis und Carditis................nbsp; nbsp; 487

Ii. Die Pericarditis des Pferdes und der übrigen Ilausthierc . . .nbsp; nbsp; 496

4)nbsp; Herzklopfen und sogen, abdoininelle Pulsation beim Pferd .nbsp; nbsp; 498

5)nbsp; Myocarditis.....................nbsp; nbsp; 602

6)nbsp; Herzruptur....................

506

507

7)nbsp; Acute Endocarditis.................

8)nbsp; Chronische Endocarditis. Klappenfehler........nbsp; nbsp; 611

!() Aneurysmen der Aorta................nbsp; nbsp; 520

IG) Ruptur grösserer Gelasse der Brust- und Bauchhöhle . . . r)2M

11)nbsp; Thrombose einiger A u rten i\sl e............624

12)nbsp; Würmer im 15 In le...................526

tlantkrankhelten.....................630

I. Niclitparasitiiro Hautkrankheiten...............580

1)nbsp; nbsp;llauterylhem.....................^rgt;;iÜ

2)nbsp; nbsp;Das Ekzem.....................633

A.nbsp; nbsp; nbsp;Die Ekzem formen des Hundes..........'^tgt;lt;5'^rgt;

B,nbsp; nbsp; Ekzematöse Hauterkrankungen beim Pferde.....Ml

n. Das iiapulös-vesicuhise Ekzem (Schwindflechten, Hitz-

knötchen)...............642

b.nbsp; nbsp;Das chronische squamöse Ekzem (Kleien- u. Schuppen-

Hechte) ................544

c.nbsp; nbsp;Das chronische grindartige Ekzem der langbehaarten

Körpertheile (Mähnen- und Schweifgriiid) . . . 54C

Xnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; [nhaltsverzeloliniss,

Seid'

(I) Das Ekzem der Beagefläoken der unteren Kxtrpniiiilteii-

gelenke (Mauke und Raspe) .........nbsp; nbsp; ,^r)4()

C. Bkzematöse Uauterkrankungen beim Rinde......nbsp; nbsp; 551

Die Schlempemauke laquo;lea Rindes.........nbsp; nbsp; 562

I). Eükzematöse Qauterkrankungen beim Schafe.....nbsp; nbsp; 559

B, Ekzeraatöse Hauterkrankungen beim Schweine ....nbsp; nbsp; .000

;'.) Nesselauaschlag, ürtikaria ..............nbsp; nbsp; 561

ii. Nesselausschlag beim Pferd und Rind..........nbsp; nbsp; 568

ii. Diis Nesseifleber der Schweine.............nbsp; nbsp; 564

4)nbsp; lirnndige Hautentzündung...............nbsp; nbsp; 566

5)nbsp; nbsp;Bullöse Dermatitis............. . . . .nbsp; nbsp; 568

(gt;) Das .Ausfallen der Haare und Wolle. Alopecie......nbsp; nbsp; 569

7) B) ntungeii der Haut. Blutschwitzen..........nbsp; nbsp; 571

II. Pflanzlich-parasitltre Santkrankhelten.............nbsp; nbsp;r)74

1) Herpes tonsurans. Glatzflechte ....nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; .......nbsp; nbsp; 574

'2) Favus, Erb- oder Wabengrind.............nbsp; nbsp; 580

)'i) Dermatitis contagiosa pustulosa canadensis.......nbsp; nbsp; 58)!

ill. 'I'hieriscli-paiiisitilre Hautkrankheiten.............nbsp; nbsp; 587

1)nbsp; nbsp;Die Kunde der Hauslbiere...............nbsp; nbsp; 587

A.nbsp; Allgemeiner Tbeil .................nbsp; nbsp; 588

B.nbsp; nbsp;Die Hände bei den einzelnen Haussäugethieren.......nbsp; nbsp; 598

a.nbsp; nbsp;Die Räude des Pferdes............nbsp; nbsp; 598

b.nbsp; Die Räude des Schafes............nbsp; nbsp; 003

c.nbsp; nbsp;Die Räude des Rindes..............nbsp; nbsp; blO

d.nbsp; Die Räude der Ziege . .nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ...........nbsp; nbsp; till

e.nbsp; nbsp;Die Räude des Schweines ............nbsp; nbsp; 012

1quot;, Die Räude des Hundes.............nbsp; nbsp; 012

g. Die Räude der Katze..............nbsp; nbsp; 010

Ii, Die Räude der Kaninchen............nbsp; nbsp; 017

2)nbsp; nbsp;Der Acarusausschlag.................nbsp; nbsp; 018

3)nbsp; Hautkrankheiten durch Filarien erzeugt..........nbsp; nbsp; 027

4)nbsp; nbsp;Hau taf fection en durch Fliegen, Mücken und Bremsennbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; .nbsp; nbsp; 028

5)nbsp; Läuse und Haarlinge auf der Haul ...........nbsp; nbsp; 031

0)nbsp; Diverse andere II au t se b ma rol zer............nbsp; nbsp; 033

Anhang. Die thierisch parasitären Hautkrankheiten des Geflügels ....nbsp; nbsp; 030

1)nbsp; nbsp;Die Bünde des Geflügels................nbsp; nbsp; 030

2)nbsp; nbsp;Diverse lindere ilnreb thlerlsche Parasiten erzeugte llaut-

a fleet ion en ....................nbsp; nbsp; 038

^ ? //Z/ \ ,-;

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Krankheiten der Bigestionsorgane. - ,,;;!/ '.;

1)nbsp; Stomatitis, Schlelmhautentzttndung der Manlhöhle.

Wenn man von der in das Gebiet der Chirurgie gehörenden, durch gröbere traumatische (Zaumzeug, Fremdkörper, verletzende Manipulationen), chemische (Lauge, Krotonöl, Canthariden, Brech-

weinstein) und bhermische (Verbrühung durch heisse Eingüsse, heisses Gesöffe, Aufnahme heissen Malzes beim Dämpfen) Heize verursachten Stomatitis absiebt, wie auch von der als Theilerscheinung einer andern Krankheit (fieberhafte Krankheiten im allgemeinen, Maulseuche, Skorbut. Pferdetyphus etc.) oder durch Fortpflanzimg einer Laryngitis, Pharyngitis, Rhinitis etc. entstandenen, so ergeben sich, als in das Gebiet der internen Pathologie gehörig, folgende selbständige, mehr oder weniger wohl charakterisirhare Einzelformen derselben:

1)nbsp; nbsp;die erythematöse und katarrhalische Stomatitis,

2)nbsp; nbsp;die aphthöse,

3)nbsp; nbsp;die ulceröse,

4)nbsp; nbsp;die pustulös-contagiöse,

5)nbsp; nbsp;die croupös-diphtheritische,

6)nbsp; nbsp;die durch Soor bedingte.

a. Einfacher Katarrh der Maulschleimhaut, erythematöse und katarrhalische Stomatitis,

Literatur: 1) Qurlt-Llithens, Magazin. 1850. 8.2.52. 2) Brftuer, Schlcg-. Weber, Möbius, Siiclis.-Vctr. Bericht. 1877. 8.101. 8) Henry, Recneil dem6d. v6t. 1877. Nr. 21. 4) Brummer, Thlerfreund. 1879. Nr. 3. Refer. Im Thlerarzt. 1879. S. 180. 5) Lambert, Annal. de mud. vet. 1881. Nr. 1. 6) Hartmann, Oesterr. Vierteljahrsschr, 1880. Literatur für Sp ci cli cl fluss: 1) Malthicu, Recueil de med.-vet. 1854.1.

2)nbsp; Born, Tlüorarzt. 1871. S. 248. 3) Pech, Thlerarzt. 1877. S. 243.

4) Bary v. Hay dies, Annnl. de med. vet. 1878. 5) Perdan, Oesterr. Vereinsmonatsschr. VII. S. 72.

Aetiologie. Aussei einzelnen schon im Eingang erwähnten Ursachen findet man den einfachen Katarrh der Maulschleimhaut bei allen

Friedberger u. Frölmov, Spec. Pathol. u. Tlieraiiic der Haustliiere. I. Bd.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; \

2nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Einl'uelier Katarrh der Maulsclileimhant.

uusern llausthieren, insbosondere aber beim Pferd stets claim, wenn die Futteraufnahmo aus irgend welchen Gründen längere Zeit hindurch stark beeinträchtigt ist. Am ausgesprochensten ist dies der Fall bei den verschiedenen Verdauungskrankheiten. Hierbei zersetzen sich die abgestossenen, aber nicht wie sonst bei der Futteraufnahme entfernten Epitheiniassen und wirken dadurch als Entzündungserreger auf die Maulschlehnhant. Dasselbe gilt auch für die fieberhaften Allgemein-erkrankungen mit längerer Dauer, bei welchen noch der weitere Umstand hinzukommt, dass hier immer auch die Menge der gelieferten Ver-dauungssecretc, in diesem Fall des Speichels, vermindert und die Qualität der Secrete selbst eine krankhaft veränderte ist, was die Zersetzbarkeit der desquamirten Epithelien noch erhöht.

Eine weitere Ursache für das Zustandekommen der Stomatitis ist in der Einwirkung kleinster pflanzlicher Irritamente auf die Maulschleim-haut zu suchen, wenn dieselben auf oder mit dem Futter in die Maul-luihle gelangen. Hierher gehört der Genuss schimmligen Hafers (Henry) oder sonst befallenenquot; Futters (Schleg u. a.), rostigenquot; Klees (Puccinia granhnis), sowie von Futter, das durch Mehlthau (Erysibe communis), Polydesmus exitiosus (Knpsverderbcr), Stinkbrand (Tilletia caries) u. a. Pilzsorten verunreinigt ist. Auch das Oidium albicans wird von Zürn beschuldigt. Endlich hat man dieselben Erscheinungen bei Verunreinigimg des Heus durch die kurzen Härchen der Processionsraupe (Bombyx procession.) wahrgenommen.

Die im Anschluss an die Dentition auftretende Stomatitis wird wohl aussei^- rein traumatischen Einflüssen von Seiten der im Wechsel begriffenen Zähne auch auf eine gewisse mit der Dentition einhergehende fluctioniire Hyperämie und Entzündung des Zahnfleisches (Gingivitis) zurückzuftlhren sein.

Ueber die Möglichkeit des Entstehens einer Stomatitis in Folge von Erkältuiiquot;^- endlich ist mit Sicherheit nichts bekannt.

Symptome. Die Erscheinungen der einfachen Stomatitis sind graduell sehr verschieden. Im leichtesten Falle findet man nur eine auffallende Trockenheit und Temperaturerhöhung der Schleimhaut, wozu sich später ein pappiger, gmuweisser, feinblasig-schaumiger Belag namentlich am Zungenrücken gesellt. Dabei kann die Lippen- und Backenschleimhaut höher geröthet (erythematöse Stomatitis) und der hinter den Schneidezähnen liegende Theil des harten Gaumens mehr oder weniger in Folge venöser Stauung in der gefässreichen Snbmucosa

Einfacher Katarrh der Kfaulsohlelmhant,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;3

geschwellt sein (sogenannte Frosohgeschwulst). Ausserdem fällt ein fade-süsslicher Geruch aus der Miiulliühle auf.

Die belegte' Zunge kommt einmal durch die in Folge des katarrhalischen Zustandes gesteigerte Production von Schleimhautcpithel und die in Folge der verringerten Futteraut'nalutic wogfallende mechanische Abstossung desselben, andererseits aber auch durch die in der geringeren Secretabson-derung während des Fiebers begründete Trockenheit und die daraus hervorgehende geringere Durchsichtigkeit der einzelnen Epithelien zu Stande.

Bei intensiverer katarrhalischer Affection nimmt die Röthung und Schwellung der Schleimhaut, besonders derjenigen der Lippen, Wangen und des Zahnfleisches, zu; es iindet ein reichliches Abstossen des Epithels statt, in Folge dessen der Zungenrticken meist dick belegt und durch Verunreinigung mit Futterpartikelchen schmutzig grün oder braun gefärbt ist. Bei der Katze erscheinen die hornzähiichenähiilichen Papillen der Zunge auffallend weiss, resp. gelblich weiss im Gegensatz zu dem lebhaft roth gefärbten Zungenrande. Der Geruch aus der Maulhöhle wird süsslich-faulig. Dabei besteht eine vermehrte Production von Speichel und Schleim in der Maulhöhle, so dass sich die angesammelten Schleimmassen in zähen, glasigen Strängen aus den Maul-winkeln herab spinnen, oder der mehr oder wenig, oft ganz abnorm reichlich abgesonderte Speichel entweder zu Schaum geschlagen wird oder in ununterbrochenem Strome aus der Lippenspalte herunter rinnt (Geifern)').

Der in anderen Lehrbüchern in einem besonderen Capitel abgehandelte Speichelf'luss (Salivation, Ptyalisinus) kann am besten hier im Anschluss an die Stomatitis besprochen werden. Derselbe stellt keine Krankheit für sich dar, sondern bildet lediglich ein Symptom der aller-versebiedensten Krankheiten. Am häufigsten ist er wohl eben auf die vorhandene Stomatitis zurückzuführen. Daneben kommt er vor bei Erkrankungen des Magens und Darms, des Uterus, der Ovarien, des Gehirns, bei Parotitis. In einem Fall konnten wir beim Hunde keinerlei Ursache nachweisen, was indess tiefer liegende Aii'ectionen nicht ausschliesst. Als auffallend erscheinen die Fälle von Speicheltluss beim Pferd und Kind , in welchen derselbe auf verdorbenes Futter zurückgeführt wird, ohne dass.

') Die normal alkalische Reaction des .Speichels hat man angeblich bei verschiedenen Krankheiten des Menschen, so bei Pleuritis, Encephalitis, Rachitis, Dyspepsie, Diabetes etc, saner gefunden (ü ornp-Bcsanez). Unsere darauf hin bei den allerverschiedensten Krankheiten der Elausthiere vorgenommenen zahlreichen Untersachungen haben niemals eine saure Reaction des Speichels ergeben. (Ob diese beim Menschen nicht auf Silurebildung in Folge zurückgebliebener Speisereste in der Mandhöhle, hohle Zähne etc. zurUckzufuhren sein dürfte?)

4nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Einfacher Katarrh der Maulsohleltnhaut,

wie angegeben wird, Ersobeinungen dor Stomatitis zugegen waren. (Vergl, die Angaben von Matthieu, Peoh und Born.)

lieber die nach Aufnahme oder Verabreiobung von Qaecksilber, Pilo-oarpin, .Tod und anderer Mittel sich einstellende Salivation vergl. die Lehr-bticher der Arzneimittollehro und Toxicologie.

üebor das Auftreten von mit Flüssigkeit gefüllten Bläschen auf der Zunge, den Lippen und Wangen und daraus hervorgehenden katarrhalischen Erosionen; wie andererseits über Schwellung der Schleimdrüschen, Bildung kleiner grauer oder graurother knötchoniormiger Erhebungen, die von rothem Hofe umsäumt und auf eine Verstopfung des Ausführungsganges der Schleimdrüschen zurückzuführen sind und die wohl auch in Verschwärung übergehen, ist wenig bekannt. Weber berichtet über das Auftreten von zahlreichen kleinen, mit serösem Inhalte erfüllten Bläschen bei Maulentzündungen des Pferdes. (Ob nicht mit Maulseuche verwechselt?)

Wir sahen die Verschwärung der Drüschen aussei' bei Druse nur noch in einem Falle von Rachitis beim Pferd; Möbius will sie nach Kleefütterung beobachtet haben. Von den Praktikern sind wohl diese Veränderungen vielfach fälschlich als Stomatitis folliculosa bezeichnet worden.

Noch mag hier an das vulgär unter dem Namen Pipsquot; bekannte katarrhalische Leiden des Hausgeflügels erinnert werden, bei dem, obgleich die Krankheit zunächst die oberen Kespirationsorgano ergreift und anderweitig näher zu beschreiben wäre, nicht selten auch die Er-scheinunffen einer katarrhalischen Entzünclunff der Maulhöhle wahru'e-nonnnen werden (Zürn u. a.). Dabei wird namentlich die Zunge durch das viele Aufsperren des Schnabels trocken, ihr verhornter Uoberzug undurchsichtig, derb; derselbe wird vielfach für eine pathologische! Membran angesehen und ganz ungerechtfertigter Weise mit Gewalt abfferissen.

Therapie. Die Behandlung der bald kürzer, bald langsamer verlaufenden, im allgemeinen ungefährlichen katarrhalischen Stomatitis besteht vor allem in der Entfernung und Abhaltung der Ursachen, in künstlicher Verflüssigung des Schleimes durch schwache Lösungen von Alkalien, besonders kohlensaures Natrium und Chlornatrium. Ein altes vielangewandtes und erprobtes Hausmittel bildet sodann ein Maulwasser bereitet aus '/s Liter gewöhnlichen Speiseessigs und einem Esslöffel voll Kochsalz gelöst in einem Liter Brunnenwasser. Ferner hat sich gegen verschiedene Formen der Stomatitis sehr gut bewährt das Ausspülen,

Aphthöse Stomatitis.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 5

res]). Anspinseln der Maulhöhlu mit einer 14⁰/oigen Lösung von KaU chloricum, wobei nur nicht aussei¹ Acht gelassen #9632;wurden darf, dass für kleinere Thiere das Kali chloricum, wenn in grösseren Portionen verschluckt, durch Erzeugung einer lliuuoglobiniiinie gel'illirlich werden kann.

Die von verschiedenen Suiten empfohlenen Ausspülungen mit schwachen Lösungen von Kalium punnanganicuni dürften wohl etwas eingeschränkt werden durch die Ueborlegnng, dass die desinticirende Kraft des Mittels sehr minimal, und der Geschmack äusserst unangenehm ist.

Dagegen kann bezüglich dos Gehrauches der verschiedensten Adstringentien in massigen Verdünnungen nichts eingewendet werden, wenn auch oft das Ausspülen der Maulhöhle mit frischem, reinem Brunnenwasser vollständig zur Beschleunigung der Heilung genügen dürfte.

b. Aphthöse Stomatitis; ApMlien der Maulschleimhaut.

Der Begriff Aphthenquot; ist erst seit den Untersuchungen Bohn's genauer präcisirt worden. Während mau früher jedes Bläschen auf der Maulschleimhaut als aphthöse Stomatitis bezeichnete, bestehen nach Bohn die Aphthen in einem umschriebenen Croup der Schleimhaut, und es unterscheiden sich daher auch die wahren, echten Aphthen durch ihr diphtheritisches, faserstoffiges Infiltrat wesentlich von der im vorigen Capitel beschriebenen mit Bläschen verlaufenden Stomatitis katarrhalis, welch' letztere nichts anderes als eine Ansammlung von Serum unter dem Schlcimhautopithel bedeuten. Den Typus für die Aphthen bildet die Maul- und Klauenseuche; ob dieselben unabhängig von dieser hei unsern Hausthieren vorkommen, muss dahin gestellt bleiben.

Was Hartwig in seinen Krankheiten der Hundequot; als Aphthen oder Maulschwämmchon beschreibt, überhaupt was bisher unter diesem Namen gegangen ist, dürfte wohl schwerlieh unter den oben definirten Begriff fallen. Wir selbst haben die echten Aphthen beim Pferd oder Bund noch nicht gesehen.

Die Uebertragung der Aphthen durch Maul- und Klauenseuche auf Pferd und Hund ist eine sehr seltene, darin stimmen alle Autoren überein. Schon Anackor deutet auf die Möglichkeit einer Verwechslung der aphthösen Stomatitis und der katarrhalischen, von Bläschen begleiteten hin. Wirkliche Maulseuche beim Pferd gibt Zoilingcr (Woebenscbr. 1864, S. 185) an, gesehen zu haben, desgleichen Köhler (private Mittheilung), bezüglich der Uebertragung auf Hund und Katze vergl. die positiven Angaben von Haubner (Handbuch der Veterinilrpoli/ei, S. 25 f.), Üblich (Silchs. Jahresbericht 1875) und Adam (Wochenschr. 1872, Nr. 50).

Ulcerösc Stomatitis.

c. Ulceröse Stomatitis, Stomacace.

Literatur: 1) Hackbarth, Mitthell. aus der thierttrztl. Praxis, 18(37/08. S. 111. Derselbe, Ibid. 1870/71. S. 122. 2) Bivolta, Forum di storoatlte ulcerosa negli nselli; Qiorn. dl Anal. Fisiol. e Pathol. 1883. S. 78. 3) Pillwax, Oestcrr. Vierteljalirsschr. 1800. laquo;. 12; 1861. S. 100; 1807. S. 53.

Die Stomatitis ulcerosa besteht in einer nekx'otisirenden Entzündung der Maulschleimhaut von verschiedener Ausdehnung, bei welcher am häufigsten das Zahnfleisch ergriffen ist. Sie stellt anatomisch genommen eine höhere Stufe des aphthösen Processes dar und äussert sieh durch Geschwürshildung auf der Schleimhaut.

Aetiologie. Abgesehen von traumatischen Veranlassungen findet man die ulceröse Stomatitis besonders bei zarten und verzärtelten, schwächlichen und blutarmen Hunden kleinerer Racen (auch bei Katzen), bei denen wohl auch schwächende Krankheiten (Magen-Darmkatarrh etc.) vorausgegangen sein mögen. Die dabei auftretenden geschwürigen Veränderungen werden gewöhnUch als Skorbut bezeichnet (z. B. von Hertwig u, a.), indess gewiss mit Unrecht, da derartige Geschwüre sehr oft bei sonst ganz gesunden Thieren ohne jedwede Blutung in die Schleimhäute und hei acutem Verlauf zu beobachten sind (siehe Skorbut).

Die Ursache der Geschwüre bei der nicht skorbutischen Stomacace ist vielleicht in einer abnormen Vulnerabilität, einer verminderten Resistenzfähigkeit der Schleimhaut von mehr individuellem Charakter, vielleicht auch in einer Infection zu suchen.

In andern Fällen bilden cariöse, oder stark mit sogenanntem Weinstein belegte Zähne den Ausgangspunkt der Affection, indem von diesen Stellen aus eine infectiöse Entzündung des Zahnfleisches erfolgt; indess kann der Process auch an Stellen beginnen, die von den Zähnen weiter entfernt sind.

Ueber die ulceröse Stomatitis bei Quecksilber-, Blei-, Phosphor-, Kupfer- etc. Vergiftung vergl. die betreffenden Vergiftungen.

Ein enzootisches Vorkommen oder eine Uebertragbarkeit des Leidens auf andere Thiere konnten wir bis jetzt nicht beobachten. Hackbarth beschreibt eine Enzootie bei Pferden in Folge des Weidens auf schwedischem Klee (Trifol. hybridum), desgleichen Rivolta eine sehr bösartige, seuchenhaft verlaufende ulceröse Stomatitis bei jungen Lämmern, welche sich mit Hepatitis, Conjunctivitis und Pneumonic

Ulceröse Stomatitis.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 7

oomplicire und nach Kivolta einen Pilz (Bacterium subtile agnorum) als Ursache erkennen Hess.

Symptome beim Hunde. Das Zahnfleisch in der Umgebung einzelner Zähne, besonders der Schneide- und Fangzähne, aber auch hie und da der Backenzähne (bei Katzen gesellen), und zwar am Unter-wie auch Oberkiefer, ein- oder beiderseitig, ist düster geröthet, namentlich der den Zahnhals direct umschliessende Theil geschwellt.

Schon nach 12 Tagen hat die Schwellung des nunmehr dunkel-bis braunroth oder auch mehr blauroth gefärbten Gewebes bedeutend zugenommen, dasselbe erscheint schwammig gedunsen, gelockert, hat sich von den betreuenden Zähnen etwas zurückgezogen und blutet schon bei leisestem Drucke. Nach weiterer eben so langer Zeit verfärbt sich das kranke Gewebe, zunächst der an die Zähne grenzende aufgewulstete Theil, wird graugrün bis graugelb; es kommt in Folge mehr oder weniger tief greifender zelliger Infiltration und Nekrose der Schleimhaut zur Bildung einer zunderähnlichen, später schmierigen pulpösen Masse des nekrotischen Schorfes.

Ist diese Masse spontan oder künstlich entfernt, so tritt ein von diesem bedeckt gewesenes, verschieden grosses, zuweilen (am Fangzahne) ringförmiges, meist 12 mm tiefes Geschwür zu Tage, dessen Uiuuler unregelmässig ausgebuchtet, meist etwas wallförmig erhaben, dabei derber anzufühlen und stark hyperämisch sind, und dessen Grund uneben und missfarbig ist. Gleichzeitig besteht starkes Geifern, aus den Maulwinkeln spinnt sich ein glasiger, zäher, häufig blutgemischter oder missfarbiger braunrother Schleim, die ganze Umgebung der Maulspalte besudelnd. Ebensolche Massen finden sich in reichlicher Menge im Maule selbst angesammelt und entleeren sich beim gewaltsamen Oeffnen desselben, einer Manipulation, der sich die Hunde gewöhnlich zu entziehen suchen. Der Ausfluss, wie die ganze Maulhöhle überhaupt, ebenso die ausge-sitlunete Luft lassen einen höchst widerlichen, ekelerregenden, aashaften Geruch wahrnehmen, der oft die ganze Umgebung solcher Patienten verpestet.

Wie am Zahnfleische, in directer Umgebung der Zähne, sieht mau auch dieselbe entzündliche Hyperämie, Schwellung, zellige Infiltration und nekrotischen Zerfall der Schleimbaut an andern Stellen der Maulhöhle auftreten. So an der vorderen Fläche des Zahnfleisches, des Unter- und Oberkiefers, an den Lippen, insbesondere am Ueber-gange des Zahnfleisches zur Lippenschleimhaut und an den Lippen-winkeln, seltener an den Backen und Wangen und noch seltener au der Unterfläche der Zunge.

8nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ulcerösc Stomatitis.

Oft sind dio LippengeschwUre den Geschwüren an den Zahiiriin-dern gegenüber gelagert, so diiss hier noihwendig an eine Selbstinfeotion gedacht werden muss, oder es liisst die Anordnung der Geschwüre die uuatomische Veriuittlung auf dem Wege der Lymphbahnen vermuthen. Xun kominen aber uueh Kranldieitsfiille zur Beobachtung, wo die Zähne rollständig gesund erscheinen (bei jüngeren Hunden), auch die Schleimhaut ihrer directen Umgebung nicht leidet, sondern der Process am übrigen Theile des Zahnfleisches oder au den Lippen, selbst an den Lippenwinkeln beginnt. (Im letztgenannten Falle sahen wir die geschwürige Zerstörung einigemale sich auch noch auf einen Theil der allgemeinen Decke ausbreiten.)

Neben den insularen Eruptionen sind die Erscheinungen einer einfachen Stomatitis bemerklich,

Bei günstigem Verlaufe und bei jugendlichem Alter der Thiere vergrössern sich die Geschwüre in Tiefe und Fläche nur massig. Das Allgemeinbefinden wird nur wenig gestört, das Fieber bleibt nieder-gradig (ca. 39deg; C), der Appetit auffallend gut, und nachdem der ulceröse Process sistirt und die Geschwüre sich gereinigt haben, heilen diese oft sehr rasch, schon in 810 Tagen.

In andern Fällen namentlich bei alten und schon vorher kranken Thieren schreitet die Infiltration und der geschwürige; Zerfall des Gewebes ausserordentlich rasch vorwärts, die Geschwüre werden sehr tief und sinuös, die betroffenen Zähne gelockert, leicht ausziehbar, ihre Wurzeln sind mit einer grauen, stinkenden Pulpa dem zerstörten Alveolarperioste belegt, ja selbst Caries und Nekroso des Kieferknochens kann sich einstellen. Da wo die Schleimhaut der Lippen- und Backenwandungen Sitz der geschwürigen Zerstörung ist, fühlen sich letztere hart und gespannt, zum Theile auch ödematös geschwellt an und macht sich entzündliche Schwellung der benachbarten Lymphdrüsen bemerkbar. Hier ist das Allgemeinbefinden stets bedeutender gestört, der Ausgang in Genesung selten.

Meist sieht man, oft unter neu auftretenden Eruptionen, das mittel- bis hochgradige Fieber andauern, der Puls wird immer beschleunigter und kleiner (bei kleineren Hunden sahen wir eine Steigerung seiner Frequenz bis 140100 Schläge pro Minute). Die Futteraufnahme liegt bald ganz darnieder, Diarrhöe tritt auf, es macht sich grosso Muskelschwäche und Eingenommenheit des Sensoriums, oft förmliches Coma geltend, und es gehen die Thiere septikämisch zu Grunde.

Auch hier dauert die Krankheit selten länger als 012 Tage, so dass von einem chronischen Verlauf nicht gesprochen werden kann.

PuStulöSe Stomiititis.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;* 9

Prognose. Diese richtet sich nach Individualität, namentlich Alter, Ausgangspunkt und Extensität des Processes, Rückwirkung uut* den Gesammtorganisuius.

Therapie. Neben einer guten Ernährung und weichem, kleingeschnittenem Futter, sowie der Sorge für möglichst gute Lüftung und, wo thunlich, Aufenthalt der Thiere im Freien ist die fleissigste Des-infection der Maulhöhle mit den schon hei der Stomatitis katarrhalis beschriebenen Mitteln nöthig. Ausserdem ist von Nutzen ein häufiges Bespülen und sorgsames Bestreichen der Geschwürsflächen mit 12⁰/o Carbolsäure oder Borsäurelösung, Tanninlösung etc. Auch haben sich uns die Tinctura aromatica, Tinctura Aloes und Myrrh., sowie besonders auch der Spiritus Cochleariae in Form von Bepinselungen sehr wirksam erwiesen.

Ist bereits Sepsis eingetreten, dann spottet die Krankheit gewöhnlich jeder localen Therapie und erweist sich auch das Betupfen der nekrotischen Stellen mit Chlorzink oder essigsaurer Thonerde als wirkungslos, desgleichen der Lapisstift.

d. Stomatitis pustulosa contagiosa der Pferde.

Literatur; 1) Dard, Recueil de mcd. v6t, 1840. 2) Bouley und Pntty, Re-cueil de med. vet. 1843. 3) Bouley, Recueil de med. vet. 1855. 4) Rey-nal, Recueil de med. vet. 1849. 5) Jakob, Journal de med. vet. de Lyon. 184Ü. (!) Hering, Report. 1850. S. 89. 7) König, Mitthell. a. d. preuss. Staat. 1855/56. 8.94. 8) Vlmercatl, II med. vetrln. 1803. 9) Palat, Journ. de med. vet. militaire. 1865. 10) Sondermann, Adam's Wochenschrift. 1874. S. 353. 11) Silvestrl, Refer, im Thlerarzt. 1875. 8.275. 12) Im-melmann, Eggellng, Haarstick, Preuss. Mittheilungen. 1877/78. S. 52. 13) Eggeling u. BUenberger, Qerlach's Arch. 1878. S. 334. 14) Fried-berger, üeutsche Zeitschr. f. Tluermedicin. 1879. S. 2G5 und ferner Jlünch. Jahresber, 1882/83. S. 06. 15) Polausky, üesterr. Voreinsmonalssclir. 1880. S. 87. 10) Perdan, ibid. 1882. S. 33. 17) Mobius, Arcb. f. Tbierheilkde. 1881. S. 483. 18) Adams, The vet. journ. I. 1882. S. 332. 19) Rleffel, Zündel's Bericht 1882. S. 58. 20) Zündel, Zündel's Bericht. S. 59. Ausserdem 21) Magaz. von Gurlt u. llertwig. 1806. S. 54. 22) Maus, Annal. de med. vet. 1879. 23) Friedberger, Adams Wochenschr. 1880. Nr. 19. 24) Leonhardt, Vergl. Thlerarzt. 1881. S. 277. 25) Goux, Recueil de med. vet. 1844. Ausserdem verschiedene Mitthoilnngen der Wiener Klinik in der Oesterr. Vierteljahrsschr. über Follikularverscliwärungquot;.

Die von Eggeling und Ellenberg er mit dem Namen Stomatitis pustulosa contagiosa belegte Aü'ectioii der Maulschleimhaut und beuach-

^quot;

-[Q'nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; l'ustulöse Stomatitis.

barter Thcile sollte ilire Besprochuiifraquo;^- eigentlich erst im Capitel der acuten Exautlieme erfahren, denn als ein solches ist das Leiden aufzufassen. Indess haben wir es dem einmal gewählten Namen entsprechend, und weil die Hauptveränderung sich docb auf die Schleimhaut der Maulhöhle localisirfc, vorgezogen, die Krankheit hier abzuhandeln, indem wir dabei gleichzeitig auch das nur zu reichhaltige Capitel über Exantheme etwas entlasten.

Historisches. Bei genauerer Durchsicht der veterinilrmedicinischen Literatur findet man, dass die Stomatitis pustulosa contagiosa keineswegs neueren Datums ist. Bereits im Jahre 1840 beschreibt Dard eine blasenähnliche Entzündung der Nasenschleimhaut welche er im Jahre 1832 bei sämmtlichen 15 Pferden einer und derselben Batterie beobachtet und anfänglich für acuten Kotz gehalten hatte. Die Beschreibung der im Durchschnitt 20 Tage dauernden, im übrigen aber Sfutarfciff verlaufenden Krankheit liis.st an Ausführlichkeit nichts zu wünschen übrig. Ganz ähnliche Fälle werden in den vierziger Jahren von Bouley, Patty, Reynal und Jakob beschrieben, Sodann beschreibt Hering im Jahre 185(3 in einer grösseren Abhandlung ein seuchenhaftes Auftreten des in Rede stehenden Exauthems, bespricht dessen Differentialdiagnose zum acuten Rotz und berichtet selbst über angestellte Inipfversucbe. Zu gleicher Zeit beschreibt König das Leiden als Aphthae ulcerosae mit augenscheinlich ansteckendem Charakter. Vimercati berichtet 18t)'5 über eine Maulseuchequot; bei Pferden, wobei von 90 llemontepferden 20 von einer pustulösen Dermatitis, Stomatitis, Rhinitis und Conjunctivitis befallen wurden. Die Veröffentlichungen Palat's und Silvestris über Pferdepockenquot; hatten zweifellos dieselbe Krankheit als Grundlage; der letztere identiticirfc sogar die von ihm als Pockenquot; bezeichnete Krankheit mit dem Impetigo labialis der deutschen Thieriirztc. Weiterhin gehören hierher unbestreitbar die Beobachtungen von Sondermann, Immelmann, Eggeling und Haar st ick.

Erneutes Interesse gewann sodann die Krankheit durch die verdienstvolle Arbeit Eggeling's und Ellenbcrger's. Von Veröffentlichungen jüngsten Datums mögen endlich noch erwähnt werden die Beschreibungen von Pol an sky und Zündel.

Aetiologie. Die Stomatitis pustulosa contagiosa ist eine zur Gruppe der Exantheme gehörige und, wie schon der Name besagt, exquisit ansteckende Krankheit. Das Contagium ist fixer Natur und

Pustulöse Stonmtitis.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; JJ

haftet vor allem am Speichel und ScMsini; die Selileiniliilute sind dafür weitaus empftlnglicher als die Cutis, Dasselbe seheint mit dem der Dermatitis pustulosa contagiosa canadensis, welch' letztere von Goux, Maus, Leonhardt, Friedberger, Siedamgrotzky, Schindelka u. a, beschrieben worden ist, nicht identisch zu sein, Das Contagiuiu dringt meist nur auf dem Wege einer vorausgegangenen Verletzung in den Körper ein, kann aher auch bei Pferden durch blosse Berührung haften. Dem Grad der Enipfiinglichkeit nach folgt auf das am meisten empfängliche Pferd das Hind, dann Mensch, Schaf und Schwein (Eggeling und Ellenhcrger); auch auf eine Henne konnte Friedberger die Krankheit überimpfen.

Durch Impfung von Thier auf Thier scheint sich die Wirksamkeit des Contagiums abzuschwächen (Eggeling und Ellenberger, Friedberger). Ein specifUcher Pilz konnte für die Krankheit bis jetzt nicht gefunden werden.

Pathologische Anatomie. Nach den Untersuchungen von Eg-gcling und Ellenberger besteht die Initialveränderung in einer entzündlichen Affection des Papillarkörpers, nämlich in Schwellung und kleinzclligcr Infiltration desselben, wodurch makroskopisch eine Knotenbildung zu Stande kommt. Im weitereu Verlauf sclimilzt der Knoten im Centrum eitrig ein, die Pupillen werden zerstört und der Process kann selbst durch die Dicke der ganzen Haut, ja selbst bis zur Sub-cutis und Submueosa vordringen. Oetfnet sich später die Pustel, so findet man das den Substanzverlust umgebende Gewebe ebenfalls entzündlich intiltrirt. Die Heilung des Geschwürs erfolgt durch Granulationsbildung aus der Tiefe und Epithelneubildung von den Rändern her. Die Grosse der gebildeten Narbe ist eine verschiedene; bis zur vollständigen Heilung vergehen ca. 12 Tage.

Die beschriebenen Veränderungen finden sieh hauptsächlich auf der Schleimhaut der Maulbölde, und hier wieder vorwiegend auf der Dentalfläche der Lippen am Frenulum, an der Zungenspitze, zur Seite der Zunge; sie greifen jedoch auch über auf die Cutis und die Schleimhaut der Nasenhöhle. Die Geschwüre stehen bald isolirt, bald con-fluiren sie zu grösseren Flächen.

Greift der Process auf die Lidbindehäute über, so tritt gewöhnlich bloss ein eitriger Conjunctivalkatarrh auf. In seltenen Fidlen sieht man der Bildung der Knötchen auf den Schleimhäuten rotho Stippchcn vorausgeben, auch scheinen an Stelle der Knötchenbihlung als Vorläufer der Pusteln Bläschen auftreten zu können (Friedberger).

12nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; l'nstulüse Stomatitis,

Symptome. Unter leichten prodromalen Fieberersch'einungen

(liis zu ;5(raquo;,5^U (,#9632;. imtl (itl Pulsschlägen) wird dio Miiulschloiiuluuit intensiv gx'röthet und sehr liei.ss; beim Ueljerstreichen mit dem Finger fühlt man vereinzelte Knötclien; allmälilieh findet Ansammlung von Schleimmassen in der Maulhöhle und starkes Geifern statt. Dabei sträuben .sich die Thiere lebhaft gegen die Exploration der Maul-hühlu. #9632;

Das Allgemeinbefinden ist nur wenig gestört, die Putteraufhahme im Anfang nicht vermindert, während sie späterhin entschieden schmerzhaft wird und unter starkem Speicheln seihst Uegurgitiren vor sich geht. Nach 2li Tagen werden die Knötchen zahlreicher und grosser; ihre Kuppel zeigt sich weiss verfärbt und läslaquo;t die ersten Anfange der Geschwlirsbildung erkennen. Nach 4.quot;) Tagen ist die Maulschleimhaut mit Geschwüren in verschiedenen Entwicklungsstadien übersät. Auf der Schleimhaut der Lippen, der Zunge, des Zahnfieisches sieht man vereinzelte, sowie in Gruppen von 27 Stück und mehr beisammen sitzende, 28 mm hohe konische Prominenzen, deren Scheitel je zu einem kreisrunden Geschwür umgewandelt ist. Die Geschwüre lassen ein schwach vertieftes Centrum erkennen, welches hochgradig hyperämisch, glänzend und fein granulirt erscheint; umgeben ist das Geschwür von einem grauweissen oder gelblichweisscn, einem verbrühten Epithel ähnlichen Ringe, der sich meist nicht unschwer abwischen lässt, worauf auch an dieser Stelle der leicht blutende Geschwürsgrund die ganz gleiche Beschaffenheit aufweist, wie sie erst im centralen Theile zu beobachten war. Daneben finden sich grössere Einzelgeschwüre, sowie aus verschiedenen Geschwüren durch Confluenz entstandene Ge-schwürscomplexe, welche sich oft der Tiefe nach bis in die Submucosa erstrecken.

Aehnliche Veränderungen bilden sich nun unter Umständen auch auf der äu.sseren Haut, besonders an der Oberlippe, den Backen, am Band der Nasenflügel, auf der Nasenschleimhaut, selbst an weiter entfernten Körpergegenden, so auf der Haut der Vorderschenkel etc.

Nach diesen Localalfectionen ist die Schleimhaut der Nasenhöhle, sowie die Lidbindehaut meist stark geröthet, bei der letzteren kann es selbst bis zur Entwicklung eines intensiven eitrigen Katarrhs kommen. Gleichzeitig schwellen die benachbarten Lymphdrüsen, so besonders die Subniaxillares, sehr stark an, selbst Schwellung der Bugdrtisen wurde beobachtet.

Je nach der Intensität der Krankheit ist die Dauer eine verschiedene. Oft beginnen die Geschwüre schon nach 8 Tagen abzu-

l'iistiilöse Htomntitis.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 13

heilen; die Durclischniüsdaucr für den ganzen Process dürfte nx. 14 Tage, das Maximurn 15 Wochen betracen.

Differentialdiagnose. Die Unterscheidung der Stomatitis pustu-losa contagiosa von andern ähnlichen Processen ist eine nicht immer ganz leichte, wenn dieselbe auch bei einer genauen Berücksichtigung aller Momente wohl in keinem Fall unmöglich ist. Es kommen besonders folgende Krankheiten in Betracht:

1) Der acute Rotz und Wurm. Damit ist die Krankheit wohl am häufigsten schon verwechselt worden, und schon Hering hat vor 30 Jahren einige differcntialdiagnostische Punkte zwischen beiden Krankheiten hervorgehoben. Die Verwechslung ist besonders dann leicht möglich, wenn neben Geschwüren auf der Nasenschleimhaut und solchen auf der allgemeinen Decke, sowie Nasenausfluss harte, schmerzlose Schwellungen der benachbarten Lymphdrüsen vorhanden sind, und die Contagiosität eine ganz offenbare ist. Wie manches mit Stomatitis pustulosa contagiosa behaftete Pferd mag da wohl einem diagnostischen Irrthum zum Opfer gefallen sein, auch ohne die vier von Eggeling und Ellenberger glücklicherweise ihrem Schicksal entrissenen 1

Folgende Punkte unterscheiden die Stomatitis pustulosa contagiosa von der Potz- und Wurmkrankheit:

a. Der ganze Verlauf der Krankheit ist ein durchaus gutartiger.

1). Die Erscheinungen einer Stomatitis passen nicht zum Bild des Rotzes oder Wurms und müssen auf die richtige Diagnose hinleiten.

c.nbsp; nbsp;Die Hautgeschwüre hei der pustulösen Stomatitis sind nicht an den Verlauf der Lymphgefasse gebunden, wie die Wurmgeschwüre, es fehlen die für letztere charakteristischen perlschnurartigeu Stränge, sowie der wallartige, indurirte und zerfressene Geschwürsrand: die Form der Geschwüre ist kreisrund, dieselben stehen isolirt, sind häufig mit einem festen bra-unen Schorf bedeckt, zeigen gute Granulation unter demselben und an den Rändern beginnende Epidonnisneubildung. Die Geschwüre heilen in etwa 8 Tagen ab.

d.nbsp; Die Geschwüre auf der Nasenschleimhaut finden sich nur an der Schleimhaut des Naseneingangs vor und unterscheiden sich durch dieselben Charaktere von den Potzgeschwüren, wie die auf der Haut befindlichen.

e.nbsp; Die Impfung erzeugt wieder eine Stomatitis pustulosa, keinen Potz; ausserdem ist die Krankheit durch Impfung sehr leicht auf das Bind, zumal auf dessen Scheidenschleimhaut, zu übertragen.

14nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Pustulöse Stomaütis.

2)nbsp; Die Pocken elcs Pferdes. Nächst dem Rotz ist die pustulöse Stomatitis wold am häufigsten mit den Pocken des Pferdes verwechselt worden. Wenn auch gesagt werden muss, dass die pustulöse Stomatitis von allen andern Krankheiten, und insbesondere Exanthemcn, mit den wahren Pocken (Variolae equinao) am allermeisten Aehnlich-keit und klinische sowohl wie anatomische Congruenz besitzt, so ist doch der Umstand, dass die Pferdepocken am häufigsten am Fessel (Schutznmuke) vorkommen, ein wichtiges unterscheidendes Merkmal zwischen beiden Krankheiten.

3)nbsp; nbsp;Follicularverschwärung. Unter diesem Namen ist die Stomatitis pustulosa früher häufig aufgeführt worden, hat jedoch mit derselben dem Wesen nach nichts zu thun, da die Geschwüre durchaus nicht an die anatomische Lage der Follikel geknüpft sind und an Stellen vorkommen, wo Drüsen und Follikel überhaupt fehlen.

4)nbsp; Herpes labialis verläuft weder mit Pusteln noch Geschwüren.

5)nbsp; Stomatitis katarrhalis und aphthosa, ferner ulcerosa gehen nicht auf die allgemeine Decke, geschweige die Nasenschleimhaut über, verlaufen weder mit Schwellung der Lymphdrüsen, noch mit der typischen Gleichmässigkeit wie die Stomatitis pustulosa; endlich sind sie nicht contagiös.

0) Sog. Tuberkelekzeme mit centraler Vereiterung (Hering, Haubner, Laulanie's Dermatite granuleuse) stellen eine reine Hautaffection ohne Allgemeinstörungen und Uebergang auf die Schleimhäute dar.

7) Bläschenausschlag der Genitalien und Beschälseuche kommen wohl kaum in Betracht, da die Stomatitis pustulosa bis jetzt nur nach üeberimpfung auf die Schleimhaut der Genitalien die für dieselbe charakteristischen Veränderungen hervorgebracht hat.

Prognose. Dieselbe scheint im allgemeinen günstig gestellt werden zu dürfen, da ein Fall mit tödtlichem Ausgang bisher noch nicht verzeichnet ist.

Therapie. Die Stomatitis pustulosa contagiosa besitzt, wie alle acuten Exantheme, einen typischen Verlauf, weshalb eine eigentliche [ndicatio morbi nicht vorliegt. Symptomatisch genügt die bei Stomatitis ulcerosa angegebene Behandlung. Prophylaktische Massregeln ergehen sich bei der intensiven Contagiositilt der Krankheit von selbst.

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Crouiiüsdiphtlieritische Sclilcimliautentziindung.

e. Croupös-diphtheritische Schleimliautentzünduiig beim Hausgeflügel.

Literatur: 1) Leiscring, Sachs. Vetr.-ßer. 1800. S. 16. 2) Gallois, Hering's Repert. 1803.8.327. 8) Dupont, Recueil de m6d. vci. 1808. 4) Des-martis, Abeille medicale. 1808. 5) Rivolta, II medico vet. 1809 u. 1875, ferner Del parasiti vegetal! Torino 1873. 0) Rivolta u, Silvestrini, Giornale di anatom. etc. Pisa 1873. 7) Siedamgrotzky, Sachs. Vetr.-Ber. 1872. S. 87. 8) Peroncito, 11 med. vet. 1870. 9) König, Sachs. Vetr.-liericht. 1873. S, 87. 10) Reul, Annal. de mid. v6t, 1874. 11) Säur, Repert. 1875. 12) Laroher, Recueil de med. vet. 187C. 13) Wortley, The Veterinarian. 1877. 14) liuhl, Pfdlzer Gelliigelzeitung. 1877. 15) Konhüuser, Üesterr. thierärztl. Vereinsmonatschr. 1878. 10) Greuter, Dresden. Blätter f. Geflügelzucht. 1878. 17) Megnin, Recueil de med. vet. 1878. 18) Cor-nevin u. Nicati, Journ, de med. vdt. Lyon 1879. 19) Oreste, Napoli 1879. 20) Friedberger, Deutsche Zeitschr, i'. Thiermedicin. 1879. S. 161.

21)nbsp; Zürn, Vortrage f. Thierärzte. I. Ser. 1. Heft, ferner die Krankheiten des Hausgeflügels. 1882 und Deutsche Zeitschr. f. Thiermed. 1883. S. 189.

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Die croupös - diphtheritische SchleimhautentzUndung des Hausgeflügels besitzt keineswegs die einheitliche ätiologische örundlage wie etwa die Diphtheritis des Menschen; dies ergibt sich schon aus dem ausserordenÜich mannigfaltigen Krankheitsbild und den verschiedenartigsten Localisationen des Leidens; die ECrankheit vollends schlechthin mit der menschlichen Diphtheritis zu identificiren, dürfte wohl nur einem mit den Verhältnissen wenig oder gar nicht Vertrauten pas-siren. Die croupös - diphth eriti sch e Schieimhauten t/. ündu ng des II ausgefl ügels hat im a 11gem c i n en mit der Di plitlieritis des Menschen nichts gem (raquo;in. Dies ist auch der Grund, weshalb sie nicht unter dem Capitel Croupquot; oder Diphtheritisquot; abgehandelt wird.

Croupös-diphtheritlsolie Sohleinihautentzündnng.

Wir haben es vorgezogen, das in Rede stehende Leiden trotz seiner augenscheinlichen Contagiositamp;t und des ausgesprochenen Seuchencharakfcers nicht unter das Capitel der Infectionskrankheiten zu suhsumircu, aus öründen, wie wir sie bei der Stomatitis pustu-losa contagiosa näher angegeben haben.

Daffecen eraibt sich behufs eines besseren Verständnisses der Krankheit das ebenso dringende als naturgemftsse Bedtirfhiss, die croupös-diphtheritische Schleimhautentzündung des Hausgeflügels in zwei ätiologisch verschiedene, bei ausserordentlich ähnlichen Symptomen doch im Wesen differente Hauptgruppen ZU scheiden und zwar in

A.nbsp; croupös-diphtheritische Schleimhautentzündung, höchst wahrscheinlich durch Spaltpilze erzengt;

B.nbsp; nbsp;croupös-diphtheritische Schleimhautentzündung, durch Gre-garinen erzeugt; gregarinöses Epitheliom.

Als dritte Q-ruppe könnte man mit Zürn eine durch Cercomonadon erzeugte eroupös-diphtheritisehe Scbleimhautentzündung beifügen, liivolta fand nämlich in den tieferen Schichten der weissgelblichen Plaques von Hühnern, welche an Croup des Schlundkopfes, Schlundes und Kropfes litten, Tausende von oval-zellenförmigen, sich üusserst schnell bewegenden Infusorien, die er als Cercomonas gallinarum bezeichnete und für die Ursache der pseudoeroupösen Eiitzümfnng hielt. Zürn beobachtete die Ceroo-monaden auch bei Tauben; er fand indess die dadurch erzeugte Entzündung nur gering, die gelblichen, gallertigen, leicht zerfliessenden Bclagmassen der Schleimhaut nur wenig adhärent.

Die Cercomonaden scheinen indess so selten die Ursache der oroupös-diphtheritischen Schleimhautentzündung zu sein, dass es gentigen dürfte, sie nur anmerkungsweise erwähnt zu haben.

A. CroupSs-diphthcrilische Schlclmhautentzllndung, höchst wahrscheinlich durch

Spaltpilze erzeugt.

Aetiologie. Diese erste Hauptform der croupösen diphtheriti-schen Schleimhautcntzünclung im weiteren Sinn stellt die nach dem Typhoid am häutigsten vorkommende und gefährlichste Geflügelseuche dar. Dieselbe ist offenbar erst seit den zwei letzten Jahrzehnten allgemeiner bekannt geworden, die erste thierärztliche Notiz hierüber scheint aus dem Jahre 1860 aus der Feder Leisering's zu stammen; nach Zürn beschrieb Russ 18(31 zuerst die Hühnerdiphtheritis. Die zahlreichen Publicatioiien der italienischen Thierärzto über die Krankheit, wie auch der französischen deuten vielleicht neben andern, später

IIühuer-Diphtlieritis.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 17

2u besprechenden Momenten auf Italien, resp, Frankreich als Seuchenherd, von dem aus die verheerende Krankheit zu uns nach Deutschland importirt wurde.

Die Affection wurde, wie es scheint, anfangs von manchen für tuberculöser Natur gehalten, späterhin wurde sie als echter Croupquot;, echte Diphtheritisquot; oder als croupös-diphtheritischequot; Entzündung aufgefasst. Als man ferner in den Entzündungsproducten vielfach Spaltpilze vorfand, wurde die Ansicht allgemein adoptirt, dass diesen Spaltpilzen eine pathogene Bedeutung beizulegen sei. Diese Annahme hat sehr viel Wahrscheinlichkeit für sich, auch wurden in neuerer Zeit von verschiedenen Seiten bestimmte Pilzformen nachgewiesen, über die sich indess die Angaben widersprechen.

Mit der Frage nach einem speeifischen krankheitserregenden Organismus hängt die Frage nach den Beziehungen der vorliegenden Krankheit zur Diphtherie des Menschen eng zusammen. Schon früher dachte man an eine Uebertragung der Diphtherie vom Menschen auf Hühner und umgekehrt. Indess reduciren sich die meisten früheren Angaben auf blosse Yennuthungen, so die von Nik at i, Desmartis, Darr ach; andere trugen den Stempel der Unrichtigkeit auf der Stirn, so die Notiz von lloth.

Wichtiger schon, wenn auch alleinstehend, sind die Beobachtungen öerhardt's, welcher in einer Htihnerbrutanstalt zwei Drittel aller Arbeiter, die sich mit den diphtheriekranken Hühnern beschäftigten, an Rachendiphtheritis erkranken sah zu einer Zeit, in der Diphtherie beim Menschen nicht herrschte. Indess kann aus dieser vereinzelten Beobachtung ein Schluss auf die Identität der Diphtherie des Menschen und des Geflügels nicht gezogen werden, da es doch ganz ausser-ordentlich auffällig erscheinen muss, dass bei der grossartigen Verbreitung des Leidens unter dem Geflügel nicht schon längst und öfters Uebertragungen auf den Menschen constatirt wurden.

Die in der neuesten Zeit vorgenommenen bacteriologischen Untersuchungen über Taubendiphtherie und ihr Verhältniss zur Menschendiphtherie lassen bei den sich widersprechenden Befunden die Frage ebenfalls zum mindesten noch unentschieden. Es stehen sich hier nämlich die Beobachtungen Löftier's (Deutsches Gesundheitsamt) und Emmerich's (Münchener hygieinisches Institut) gegenüber. Löffler fand bei der Diphtherie des Menschen, des Geflügels und der Kälber je von einander vorsebiedene Mikroorganismen. Speciell bei der croupös-diphtheritischen Schleimhautentzündung der Tauben fand er in den verschiedenen Exsudaten, wie auch in der Leber neben verschiedenen andern Arten von Spaltpilzen zahlreich vorhandene Stäbchen, welche etwas länger und schmäler als die der Kaninchenseptikämio und an den Rändern Frledberger u. Frühner, Spec. Pathol. U, Therapie der llausthicre. I. Ud.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;2

Beziehungen der Hühner-Diphtherie zur Menschen-Diphtherie.

abgerundet waren, Reinculturen diosci' Stäbchen erzeugten, unter die Haut gespritzt, nekrotisireude Entzündungen, sowie bei der Ueberimpfung auf Miiuse eine charakteristische Tinpfinfectionskrankheit. Durch Hückinipfung einer aus der Leber einer Maus gewonnenen Reiucultur auf zwei Tauben wurde bei diesen wieder Diphtherie in der Maulhöhle erzeugt. Löffler glaubt jedoch, dass diese Stilbchen erst in einer Reihe von Füllen nachgewiesen werden müssen, ehe sie wirklich als die Ursache der Tauben-diphtherio anzusehen sind,

Emmerich hält die Taubendiphtherie mit der des Menschen für identisch, da er bei beiden sowohl nach Form und Grosse, als auch nach Vegetationsformen und Impfresultaten übereinstimmende Spaltpilze gefunden haben will. Dieselben sind theils längliche Kokkon, theils kurze, plumpe Stäbchen von wechselnder Grosse, welche meist nur leichte Einschnürung zeigen. Bei der Section der mit Reinculturen von Taubendiphtheriebacterien geimpften Versuchsthiere (Tauben und Miiuse) fanden sich dieselben Veränderungen wie bei den mit Menschendiphtherie geimpften, auch hatte der Sectionsbefund sehr viel Aehnlichkeit mit dem menschlicher Diphtherieleichen, insbesondere fanden sich auch zahlreiche Dacterien im Dlut und in den Nieren.

Rivolta hält im Anschluss an den Gerb ar dt'schen Fall die Hühnerdiphtherie mit der dos Menschen für durchaus nicht identisch. Rivolta sucht die Ursache der Hühnerdiphtherie in zwei besonderen Pilzspecies, die er Epitheliomyccs croupogenus'' nennt, und die sich nur in der Haut und in den Schleimhäuten, nicht aber in den Geweben oder im Blute entwickeln, ganz im Gegensatz zu der kokko-bacteritischen Erkrankung des Blutes bei der Menschendiphthorie. Rivolta glaubt, dass die Gerhardt'sche Diphtherie keine wahre, sondern nur eine Uebertragung der oben genannten gutartigen Epithelmykose war.

Von der durch Gregarinen erzeugten croupös-diphtheritischen

Stomatitis unterscheidet sieh die vorliegende durch Spaltpilze erzeugte aussei^- durch den mikroskopischen Befund dadurch, dass sie sehr schwer Oberimpfbar ist. Trotz der grossen Ansteckungsfähigkeit bei der Cohabitation der Thiere ist eine directe Uebertragung der Krankheit durch Impfung bis jetzt nur mit ganz wenigen Ausnahmen (Tr inch era) gelungen, während die gregarinöse Schlennhantentzündiing ausserordent-licii leicht überimpfbar ist. U eher hau pt vermögen wir einen ursächlichen Zusammenhang der durch Spaltpilze erzeugten Form mit der gregarin ös en nicht anzunehmen, da wir vor allem bei der ersteren Form Gregarinen mit Sicherheit nie constatirt haben, was, wenn sie überhaupt vorhanden sind, gewiss möglich sein muss. Wir können uns daher der von Zürn (Die Krankheiten des Hausgeflügels, 1882) vertretenen Anschauung, dass

aus den Greyurincn der uTcgarinösen Form durch Zerfal

Mikro-

kokken und Bacterien bilden können, welche die zweite Form erzengen,

dass also beide Formen nur verschiedene Entwicklungsstufen einer und

derselben Krankheit wären, nicht anschliessen.

Symptome der Spaltpilz-Diphtherie ties Qeflttgels.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;19

Die (UutIi Spaltpilze verursachte Scbleimhautenteüiidiuig kommt fast nur seuchenart^f vor und befällt vorzugsweise die Hühner und

Tauben edlerer und feinerer Zuchtracen, so besonders die aus Italien und Frankreich importirten, während unser deutsches Landhuhn nur wenig, jedenfalls aber nicht in originärer Weise davon ergriffen wird. Am meisten zur Erkrankung disponirt ist das junge Geflügel. Aussei^-den hühnerartigen Vögeln (Haushuhn, Truthuhn, Perlhuhn, Pfau, Fasan) und Tauben werden auch Papageien, sowie die Schwimmfüsser in den Bereich der Krankheit gezogen.

Die Grundursache der grossen Verbreitung des Leidens ist hauptsächlich in der neuerdings aufkommenden Liebhaberei für feinere und edlere Zuchtracen und dem dadurch gesteigerten Import fremder Stämme zu suchen. Ausserdem tragen jedenfalls die mehr und mehr zur Mode werdenden Geflügelausstellungen, bei denen bis jetzt strenge prophylaktische Massregeln nicht immer genügend angewandt worden sind, das Ihrige zur Ausbreitung des Leidens bei.

Symptome. Das Krankheitsbild der croupös - diphtheritischen, durch Spaltpilze erzeugten Schleimhautentzündung ist ein sehr poly-morphes, wie bei kaum einer andern Krankheit. Bald ist die Schleimhaut der Maul- und Rachenhöhle ergriffen, bald die der Nasenhöhle und die auskleidende Membran der Nebenhöhlen, bald beschränkt sich die Affection auf die Schleimhäute des Lidsacks und den Augapfel, bald kriecht sie von der Maulhöhle weiter in den Kehlkopf, den Trachealbaum, die Lungen-alveolen; wieder in andern Fällen ist der Danncanal der Hauptsitz des Leidens. Endlich kann der Process auch auf die allgemeine Decke übergehen. Jede dieser Einzellocalisationeu kann für sich oder mit einigen andern, ja selbst mit allen andern in die Erscheinung treten. Indess dürfte es sich behufs eines besseren Ueberblicks der Gesanimtaff'ectionea empfehlen, die Erkrankungen der einzelnen Organe für sich zu besprechen, nachdem die begleitenden Allgemeinerscheinungen in Kürze vorausgeschickt sind.

1) AI Ige me in er seb e i nu n gen.

Besonders bei älteren, kräftigeren Thieren ist das Allgemeinbefinden im Anfang der Krankheit wenig oder gar nicht gestört, ja es

Maul- mul llacliencliphUieritis.

können die localen Veränderungen schon ziemlich weit gediehen sein, bis man auf iliis Erkranktsein des Thieres überhaupt aufmerksam wird. (Ganz im Gegensatz zur Diphtherie beim Menschen.) Weder im Anfang der Krankheit, noch im Verlauf derselben findet man die innere Körpertemperatur der Ausbreitung des Processes entsprechend auffallend erhöht, was wir anderweitigen Angaben ') gegenüber ausdrücklich hervorheben.

Dagegen stellen sich mehr oder weniger früh Anomalien in der Blutvertheilung, mangelnde Ernährung und Consumption der Patienten mit ihren Consequenzen ein. Die eollabirten Schwellkörper am Kopf (Kamm und Kehllappen) fühlen sich daher meist trocken und bald heiss, bald kalt an, die äussere Körpertemperatur ist ungleich vertheilt, die sichtlichen Schleimhäute sind blass, das Gefieder gesträubt. Die Futteraufnahme sistirt, die Thiere hören allmählich auf zu legen, werden traurig und matt, lassen die Flügel hängen, leisten beim Ergreifen wenig Widerstand, isoliren sich gern; zuweilen treten wohl auch gegen das Lebensende neben einem Sinken der inneren Körpertemperatur geringgradige Gehirnreizungs- und, diesen rasch folgend, Gehirndepres-sionserscheinungen auf.

2) Croupös-diphtheritische Entzündung der Maul- und Rachen Schleimhaut.

Im Anfang des Processes, der übrigens gewöhnlich nicht zur Beobachtung gelangt, findet man Hyperämie und geringe Schwellung der Schleimhaut, welche sehr rasch einem reifähnlichen Ueberzuge auf derselben Platz machen. Der anfangs dünne Belag nimmt meist schon innerhalb 24 Stunden merklich an Dicke zu und wird allmählich zu einer weissen, noch ziemlich ebenen, glänzenden, kilseähnlichen Masse von mehr zäher Consistenz, welche der Unterlage schon sehr fest anhaftet. Die Mächtigkeit dieser bald das Ansehen einer Pseudo-membran darbietenden Auflagerung kann 1 1 ^ mm betragen; allmählich verfärbt sich die Membran schmutzig gelb, später bräunlich,

') Bczüglicli der normalen Körpertemperatur bei Hühnern haben uns neueriiings an gesunden Hühnern vorgenommene Messungen ergeben, dass die Temperatur bei 7 Landhtthnern zwischen 41,7 und 42,3deg; ü., bei 2 Hähnen zwischen 42,4 und 42,0quot;C. wechselte. Auch Munk gibt in seiner Physiologie der Hausthiere das Normalmaximum der Temperatur bei llnlmern = 42 ⁰C. an. Endlich fand Trinohera die Temperatur bei den kranken Thieren normal zwischen 41,6 und 42,5 ⁰ C.

Jliiul- und Kaclien-Diplithoritis.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 21

ihre Oberfläche wird rauh und zerklüftet, die Consistenz trocken und spröde.

Meist ist das Thier genöthigt, mit geöfftietera Schnabel zu athmen, wobei Kopf und Hals gestreckt und die Ein- und Ausathmung merklich erschwert werden. Die Futteraufnahme und das Ahschlucken sind mehr oder weniger stark beeinträchtigt.

Die Schleimhaut ist indess nicht in toto, sondern, wenn auch in verschiedener Ausdehnung, doch stets insular in der Weise erkrankt, dass der weiche und harte Gaumen mit der Gaumenspalte, die untere Zungenfläche mit dem Zungenbilndchen und der Zungenspitze, die Backenwandungen, die Maulwinkel, sowie namentlich die Umgebung des oberen Kehlkopfes die Lieblingsstellen bilden. Vom Maulwinkel aus breitet sich die Affection ferner auch gewöhnlich auf die allgemeine Decke aus.

Die geschilderten Exsudatmassen sind schwer von ihrer Unterlage abzunehmen und es bleibt nach der Abnahme stets ein mehr oder weniger tiefer, unebener, stark gerötheter oder blutender Geschwürsgrimd zurück, dessen Ränder wie angenagt erscheinen und der in der Tiefe verschiedene feinzottige Wucherungen erkennen lässt, wobei einzelne Gefäss-schlingen in die Exsudatplatten förmlich hineinragen und bei Abnahme der letzteren abgerissen werden, so dass eine Blutung auftritt.

Im weiteren Verlauf kommt es entweder zur Ablösung der Ex-sudatmassen, worauf eine völlig intacte Schleimhaut zu Tage tritt, oder aber bilden sich chaneröse Ulcerationen, welche zu tieferen, bleibenden Substanzverlusten, selbst zur nekrotischen Zerstörung eines Theils, z. B. der Zungenspitze führen können.

3) Croupös-diphtheritischc Schleimhautentzündung der Nasenhöhle und ihrer Nebenhöhlen.

Im Anfang derselben sieht man an der Umgebung der Nasen-öffnungen eine seröse Flüssigkeit, an Stelle deren später eine schmutzig gelbe schmierige, eingetrocknete Masse tritt, welche die Nasenötfnungcn und Nasengänge zum Theil verstopft. Bei Druck auf die knorpelige Nasenschuppe lässt sich ferner eine anfangs seröse, später mehr schleimige und endlich milchig - eitrige Flüssigkeit auspressen. In Folge dessen wird die Athmung angestrengter, schniefend: man bemerkt Niesen, verbunden mit Ausschleudern schleimiger Massen, auch schlenkern die Thiere häufig mit dem Kopf. In der Gaumenspalte findet man ebenfalls die beschriebenen Entzündungsproducte.

22nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Kehlkopf-Dlphtherltla.

Sehr oft greift nun dor Process weiter auf die auskleiden do Meinhran der Cella in fraocularis über, und zwar ist dies liäu-flger einseitig als doppelseitig zu beobachten. Es bildet sieb dabei unter dem medialen Augenwinkel und hinter der Schnabelwurzel eine Hervorwölbung der Weich the ile, die sich im Zustand der Hyperämie und des collateralen Oedema befinden. Der auf diese meist hoch tem-perirte Stelle augebrachte Druck ist schmerzhaft und verursacht einen reichlichen Ausfluss aus der Nasenöffinung der entsprechenden Seite. Mit der Zeit vergrössert sich die Auftreibung, breitet sich namentlich unter dem Angapfel und nach hinten zu aus und kann schliesslich den Umfang einer halben Welschnuss erreichen. Gleichzeitig wird innen der entsprechende Schenkel des harten Gaumens ums Doppelte und darüber verbreitert und gegen die Maulhöhle zu stark buckelig hervor-gechäugt.

In einem weiteren Stadium fühlt sich die Geschwulst über der Cella infraoeularis prall und derb an; wird sie frühzeitig eröffnet, so entleert sich aus ihr eine dickrahmige Flüssigkeit oder mehr weiche, käseähnliche Massen; später wird der schmutzig weisse oder gelbliche Inhalt mehr trocken und krümelig, oder zeigt die Form dicht an einander gelagerter, zäher, dünner Häute oder Schollen.

Durch die enormen Anhäufungen des eingetrockneten Exsudates kommt es oft zu ganz colossalen Ausweitungen des genannten Sinus, so dass derselbe bisweilen einen Durchmesser von 23, selbst 4 ein erreicht. Der stetig wachsende Druck hat ausserdem Verdrängung der angrenzenden Weichtheile, besonders des Augapfels, des andern Gau-menschenkels etc. und selbst Usurirung der Knochen zur Folge, wodurch der Kopf in hohem Grade entstellt und missgestaltet wird; dabei sind die Thiere oft kaum mehr im Stande, die Maulspalte zu sehliessen oder Futter aufzunehmen.

4) Croupös-diphtheritische Schleimhautentzündung des Kehlkopfs und der Luftröhre.

Nicht selten kommen grössere Anhäufungen von Exsudatmassen in der Umgebung des Kehlkopfeingaiigs und an der den Kehlkopf auskleidenden Schleimhaut, sowie an dem beim Geflügel, namentlich bei den grössereu Hühnern, leicht zu besichtigenden oberen Theile der Luftröhre vor. Je nach Massgabe der hierdurch erzeugten Stenose stellen sich dann Erscheinungen der Dyspnoe in niederem oder höherem Grade ein: Die Thiere athmen tief und angestrengt, selbst pumpend,

Angen-Diplitheritis.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;23

mit weit geöfihetetu Schnabel, unter eigenthümlichen pfaifenden, singenden oder schwirrenden Geräuschen, verbunden mit feuchtem Hasseln, Husten und Pusten (sog- raquo;Schnorchel'¹ der Tauben) und gehen oft an Erstickung zu Grunde. Die beim Husten ausgeworfenen Massen sammeln sich zum Theil in der Rachenhöhle an, theils besudeln sie Hals und Vorderbrust und bedingen durch ihre Zersetzung den unun-genehmen, süsslich-faden Geruch, der bei den erkrankten Thieren schon von weitem auffällt.

5) Croupös-diphtheritische Entzündung des Auges.

An den Augen beginnt das Leiden unter den Erscheinungen eines Lidkatarrhs. Die anfangs vorhandene Hyperämie der Bindehaut wandelt sich bald in einen schleimig-eitrigen Katarrh um, am medialen Augenwinkel sammelt sich das Secret und fliesst nach ausseu ab. Die Lider sind mit ihrer Umgebung ödematös und fühlen sich holier tem-perirt an; die Lidränder haben eine grosse Neigung zum Verkleben; öffnet mau die verklebte Lidspalte gewaltsam, so drängen sich grosse Massen von Entzündungsproducten hervor, die, anfangs von serös-schleünig-eitriger Beschaffenheit, später mehr käseähnlich werden und dann entsprechend der Form des Lidsackes eine halbniond- bis linsenförmige Gestalt annehmen.

Bleibt das Auge sich selber überlassen, so wird der Augapfel entweder durch den Druck des eingeschlossenen Exsudates atrophisch oder es greift der diphtheritische Process, was sehr häufig vorkommt, auf die inneren Theile des Auges selbst über und führt daselbst zu den hochgradigsten Zerstörungen (Panophthalmie). Anfänglich breitet sich die Erkrankung von der Conjunctiva sclerae auf die der Cornea aus, wodurch oberflächliche rauchige Trübung auf derselben entsteht, später kommt es zu Schwellung, parenehymatöser Trübung der Cornea (Ke-ratitis parenehymatosa), wobei häufig der verdickten, völlig undurchsichtig gewordenen Hornhaut ein verschieden mächtiger, fester Exsudatkegel aufsitzt, der rasch wächst und die Lider aus einander drängt. Endlich kommt es nicht gerade selten zur eitrigen Perforation der Cornea und zu einer eitrigen Panophthalmitis mit schliesslicher Verödung des Augapfels.

24nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Section bei Spaltpilz-Diphtheritis.

6) Darmerkrankung bei croupös-diphtheritisoher Schleimhaut en tziln dung,

Die Erkrankung des Darmcanals besteht in einer mehr oder weniger intensiven katarrhalischen Entzündung und croupös - diphthe-ritischer Infiltration, welche meist erst nach längerer Dauer eines der vorher geschilderten Localleiden auftritt und gewöhnlich das Endglied der Symptomenkette bildet. Nach Zürn soll sie übrigens bei Wassergeflügel und Truthühnern frühzeitig auch als selbständiges Uebel auftreten. Sie äussert sich neben Steigerung aller allgemeinen Symptome im Auftreten von Durchfall, wobei der Koth bald sehr dünn, bald mehr breiig oder schleimig, zuweilen auch mit Blut oder blutigem Eiter gemischt ist und sehr übel riecht. Dieser Durchfall bedingt nach Zürn einen hochgradigen Verfall der Kräfte, Abstumpfung und Gefühllosigkeit und ist, wenn er sehr heftig auftritt, ein Vorbote des nahen Todes.

7) Erkrankung der allgemeinen Decke bei croupös-diphthe-ritischer Schleimhautentzündung,

Der Uebergang der croupös - diphtheritischeu Affection auf die Haut findet nur in ganz beschränkter Weise an den Lidern und am Maulwinkel statt; es kommt dabei zu geschwürigen Substanzverlusten in der Haut. Aehnliche Veränderungen kann man auch in der Umgebung des Afters und auf der auskleidenden Membran der Gehörgänge finden. (Die knotenartigen Neubildungen auf der Haut gehören nicht hierher, sondern zur Gruppe der gregarinösen Schleimhautentzündung.)

Patholog. Anatomie. Die Section der gewöhnlich sehr stark abgemagerten und anämischen Cadaver ergibt aussei^- den schon während des Lebens constatirbaren, bereits geschilderten Veränderungen manchmal Anhäufungen von weisslichgelben Exsudatmassen in den Bronchien, so dass diese mit den festen bröckligen Massen wie ausgegossen erscheinen, während das Lungenparenchym die Erscheinungen der Atelectase, resp. des Oedems darbietet (Siedamgrotzky). Häufiger trifft man einfach Tracheal- und Bronchialkatarrh mit verschiedengradig ausgebreiteter, katarrhalischer Lungenentzündung. Zellig fibrinöse Herz-

Verlauf ilcr Spaltpilz-Diphtheritis.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 25

beutelentztlndung, subepicardiale Ekohymosen und parenchymatöse Trübung verschiedener Organe, Avie namentlich der Leber, sind ebenfalls keineswegs seltene Befunde. Die katarrhalische Entzündung des Darmcanals beschränkt sich gern auf die oberen, resp, vorderen Abschnitte. Zürn fand ferner zuweilen den Blinddarm und Mastdarm vollständig ausgefüllt mit gelben geschichteten, der Darmschleimhaut fest aufsitzenden Massen; die Darmschleimhaut selbst war oft ge-scbwürig verändert.

Was den mikroskopischen Befund des Exsudates betrifft, so ist derselbe im wesentlichen allerorts durchaus übereinstimmend. Das weiche, käsige Exsudat aus den Lidsäcken besteht der Hauptsache nach nur aus Kundzellen, die sich von weissen Blutkörperchen in keiner Weise unterscheiden lassen. Sie haben eine Grosse von 0,00(5 bis 0,009 mm und zeichnen sich durch eine ausserordentliche Neigung zu raschem Zei^-fall aus. Ausscrdem sind meist sehr viele Spaltpilze zugegen, vorwiegend Mikrokokken. Insbesondere lässt die Behandlung der Entzündungsproducte mit wässriger Methylviolettlosung die gleichmässig kleinen Mikrokokken in Unzahl erkennen. Stäbchenpilze scheinen weniger häufig darin vorzukommen. Ganz dasselbe Resultat erhält man bei der Untersuchung der jüngeren Auflagerungen in der Maul- und Bachenhöhle, nur class hier die Plattenepithelien im Exsudat reichlicher vertreten sind, ferner in den Kopfhöhlen, den Bronchien etc. Indess verwandeln sich die oben genannten Bundzellen selbst in ganz frischen Exsudatmassen rasch zu feinkörnigem Detritus, so dass man in älteren Massen ein dementsprechend abgeändertes Bild erhält.

Verlauf. Der Verlauf der vorliegenden croupös-diphtlieritischen Schleimhautentzündung ist durchaus kein acuter, sondern ein langsamer und meist chronischer; es dauert gewöhnlich Wochen und selbst auch Monate, bis die ergriffenen Thiere der Krankheit erliegen, wovon im allgemeinen nur junge Thiere, besonders Tauben, eine Ausnahme machen, indem sie rascher zu Grunde gehen können. Damit stimmt auch das Resultat der wenigen bisher gelungenen Impfversuche. Trinchera beobachtete nach Impfung mit Nasenschleim eine Latenz von 7 bis 20 Tagen und fand, dass die Symptome langsam an Intensität zunahmen und am 8. bis 15. Tage ihre Höhe erreichten. Bei kräftigen Thieren

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trat die Gesundheit nach (3070 Ta

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n wieder ein.

Prognose. Die Vorhersage ist im allgemeinen keine günstige; am relativ günstigsten ist sie noch bei Tauben und acclimatisirten

26nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Therapie der Spaltpllz-Dlphtheritis.

kräftigen, gut genillirtoii Hühnern, und wenn der Process auf die Uiulionhöhle beschrilnkt bleibt. Die Heilung ist in der Regel schwer zu erzielen und erweist sich leider nur allzu oft als eine nur scheinbare, indem an irgend einer Stelle der Process eben nicht erlöschen will und im Stillen fortschreitet. So kann es vorkommen, dass Thiere für geheilt angesehen und zu andern gesunden gebracht werden, die sie der Reihe nach anstecken, wodurch die Krankheit in ihrem Charakter etwas entschieden Heimtückisches erhält. Konhiiuser schätzt den Verlust bei Hühnern auf 80⁰/o; v. Treskow sah unter 83 Kranken 51 (=61⁰/o) verloren gehen; Zürn sah von den ihm zur Behandlung zugeschickten, immer sein^- kranken Thieren die Hälfte zu Grunde gehen. Diese Angilben dürften der Wirklichkeit entsjirechen.

Therapie. Die P rophy laxi s spielt bei der croupös-diphtheritischen Schleimhautentziimlung eine hervorragende Rolle. Sie besteht in Beobachtung einer mehrtägigen Quarantäne für jedes neu gekaufte Stück Geflügel, in Vermeidung der Beschickung von Qeflügelausstellungen, sofern dieselben nicht thieriirztlich überwacht sind, in genauer Beaufsichtigung der einzelnen Thiere und Beachtung eines jeden verdächtigen Symptoms, so besonders eines Nasenausflusses, Tbränens etc., Absperrung der Gesunden von den Kranken, peinlicher Reinlichkeit des Stalles, sowie zeitweiser Dcsinfection desselben mit Carbolsäure, Sublimat, Lauge etc., Vernichtung der gefallenen Thiere und der damit in Berührung gekommenen Geräthschaften u. s. w.

Ist trotzdem die Krankheit einmal ausgebrochen, so gestaltet sich die Sache erbeblich günstiger, wenn die Behandlung den Process in seinem Entstehen antrifft. Indess nimmt dabei Fleiss und Ausdauer der behandelnden Personen den ersten Rang ein, trotzdem die Menge der empfohlenen Mittel eine sehr grosse ist. Es gehört hierher die ganze lange Reihe der örtlich desinflcirendcn Mittel: Carbolsäure, Kali chloricum, Chlorkalk, Theer, Jodtinctur, Salicylsäure, Borsäure, Eisenvitriol, Liquor ferri, Zinkvitriol, Tannin, Terpentinöl, Kreosot, Kali causticum, Höllenstein etc., die entweder für sich oder in verschiedenen Zusammenstellungen und auf die verschiedenste Weise in Anwendung gebracht wurden.

Insbesondere fanden wir Bepinselungen mit 12⁰⁰j0oiger Subli-matlösung sehr wirksam, dies indess nur bei örtlich beschränktem Krankheitsprocess. Auch das reine Glycerin erweist sich wirksam. Einige dieser Mittel hat man auch innerlich gegeben. Eine Abnahme der pseudomembranösen Entzündungsproducte ist nur da zu

Gregarlnöse Dlphtherltls,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;27

empfehlen, wo dies leicht und ohne Blutungen geschehen kann, wie namentlich bei den Tauben. Gewaltsames Ablösen und Aetzen des Geschwürsgrundes können wir der üblen Erfahrungen wegen, die wir gemacht haben, nicht empfehlen. Die Gesehwülste über den Kopfhöhlen spaltet man, entleert ihren Inhalt und sichert sich gegen die oft starke Blutung durch Einlegen eines mit Liquor ferri getränkten Wattetampons. Gegen die Affection der Luftwege haben sich besonders Theerrilucherungen wirksam erwiesen. Zürn empfiehlt innerlich und äusserlich eine Mischung von 150 g eines Wallnussblätterdecocts (15 g auf ein Liter Wasser) mit 20 g Glycerin, 5 g Kali chloricum und 0,5 g Salicylsäure mit 15 g rectificirten Spiritus gelöst; hiervon erhalten grosso Stücke täglich je 12mal einen Kaffee- bis Esslöffel voll, Tauben '/*V² Kaffeelöffel; auch örtlich soll damit 23nial des Tages bepinselt werden. Gegen eine Darmaffection empfiehlt sich Tannin oder Eisenvitriol (in Pillen mit Butter und Weissbrot hergestellt; für Tauben 0,80,0, Hühner 0,6 1,2, Gänse 0,62,0 pro dosi).

Das Uichard'sche Geheimmittel hat folgende Zusammensetzung:

Rp. Kai. chloric. 7,5. Acid, snlicyl. 1,5. Glycerin. 15.0.

Aquae succo viridi tinctae lo0,0. M.D.S. Zum Auspinseln der Kaulhöhle.

B. Croupös-diphthcritische Schleimhautentzllndung, durch Gregarinen ') erzeugt, und

gregarinfises Epiiheliom.

Allgemeine Bemerkungen. Die durch Gregarinen veranlassten croupös-diphtheritischen Schleimhautentzilndungen beim Geflügel haben mit den vorher beschriebenen nicht nur eine bis zum Verwechseln

') Die G regarine n oder Psorospermicn (im eingekapselten Zustand auch Coccidien genannt) sind ausserordentlich kleine, aus einem Sarkode-Klümpclien bestehende Protisten, welche in der Jugend mit amöbolder Bewegung begabt, bei weiterer Entwicklung aber von einer Kapsel umgeben sind. Ihre Gestalt ist bald rund, kugelig, bald oval, bald elliptisch etc. Sie sind als Parasiten im Thierreich ausserordentlich verbreitet; man trifl't sie z. B. bei Menschen, Kaninchen Hatte, Hund, allen Arten von Geflügel, sogar in Fischen, Schnecken und Hegenwürmern etc. Die Entwicklungsgeschichte dieser interessanten, immer in Unzahl bei einander wohnenden Parasiten ist besonders von Eimer und Leuckart klargestellt worden. Das Nähere über Gregarinen siehe bei der Gregarinose der Leber.

28nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Allgemeines über Grcgarinen-Diphtheritis.

grosse Aehnliehkeit im klinischen Bilde gemein, wir finden auch bei ihnen im allgemeinen dieselbe Verschiedenheit der Localisation, sowie der Ausbreitung des Processes.

Daher drängte sich auch längst die Frage auf, oh hier nicht trotz des ditferenten mikroskopischen Befundes in den Entzündungsproducten und Gewebszellen allen diesen Krankheiten des Geflügels ein und dieselbe krankmachende Ursache zu Grunde liege.

Dies um so mehr, als

1)nbsp; angegeben wird (Eimer: über die ei- oder kugelförmigen sogen. Psorospermien der Wirbelthiere, Würzburg 1870), dass die runden oder ovalen sogenannten nackten Gregarinen aus gleichartiger, zähflüssiger Sarkodemasse bestehende, einem l'Iasmaklihnpchcn älmliche Lebewesen in ihrem ersten Entwicklungsstadium in der Hegel die Form der weissen Blutkörperchen haben und so in diesem Stadium wohl damit verwechselt werden können;

2)nbsp; nbsp;nach einzelnen Forschern (Zürn) die nackten Gregarinen in wässrigen Flüssigkeiten, auf Schleimhäuten, welche reichlich Schleim absondern, in kleine runde Zellenmoleküle, welche von Mikrokokken nicht zu unterscheiden seien, zerfallen sollen.

3)nbsp; Auch der Umstand, dass (wie wir selbst mehrmals beobachten konnten) bei Thieren mit leicht nachweisbarer gregarinöser Erkrankung der allgemeinen Decke am Kopfe gleichzeitig croupös-diphtheritische Entzündungen der Schleimhaut der Maul- und Rachenhöhle, soAvie der Nasenhöhle getroffen werden, ohne dass sich in den Producten derselben oder in dem erkrankten Gewebe selbst Gregarinen nachweisen lassen, sowie

4)nbsp; nbsp;dass von einer grösseren Anzahl gleichzeitig erkrankter Thiere ein und desselben Stalles (zumal Tauben) bei einigen Gregarinen sich leicht nachweisen lassen, während solche bei andern absolut nicht aufzufinden sein können, würde für die Beantwortung der oben gestellten Frage im bejahenden Sinne zu benutzen sein.

Dem entgegen müssen wir aber betonen:

1) Dass der gregarinöse Process der allgemeinen Decke, das sogenannte gregarinöse Epitheliom Bollinger's, sehr leicht und sicher durch Impfung¹) auf die nackte Haut des Kopfes gesunder Hühner und Tauben übertragbar ist und hier wieder gregarinöse Epitheliome

') Besteht in Scarification oder Reiben bis zur schwachen Blutrünstigkeit einzelner Stellen am Kamm, Ohr- oder Kehllappen, Maulwinkel, Augenlid und Auftragen von Gewebstheilen des gregarinösen Epithelioms.

!#9632;

Beziehungen der Gregnrinen- zur Spaltpilz-Dlplitlieritie,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;29

sich bilden (Bollinger's und eigene Versuche). (Die dabei gefundene Incuhationsclauer gibt Bollinger auf 4 quot;) Tage an; bei unsern Ueber-tragungsversuohen betrug sie 6 und 7 Tage.)

Selbst durch einfaches Zusammensperren von Tauben mit gre-garinosen Epitheliomen an den nackten Koptstellen und am Maulwinkel zu gesunden Tauben sahen wir bei letzteren EpitheUome am Kopfe entstehen.

Gesunde Hühner, welche wir zu solchen mit Epitheliomen und gleichzeitig mit Nasenkatarrh behafteten sperrten (wobei in den Ent-zündungsprodueten aus der Nase öregarinen nicht zu finden waren), zeigten nach 08 Tagen die Anfänge der Bildung von Kaminepithe-lionien, blieben aber von Nasenkatarrh frei.

Auch bei den Impfstücken verschwand der Nasenkatarrh bald wieder spontan und vollständig, während die Epitheliome lange Zeit noch persistirten. In solchen Fällen wäre demnach der Nasenkatarrh einfache Begleiterscheinung und nicht direct durch Gregarinen erzeugt.

2)nbsp; Von Hühnern, welche croupös-diphtheritische Entzündung am Zungcnbändchen, Gaumenspalte, Bachenwand, Kehlkopfeingang und oberen Theil der Luftröhre zeigten und wobei in den abgestossenen und noch festsitzenden Epithelzellen reichlich nackte Gregarinen wahrzunehmen waren, wurden die mit solchen Epithelien durchsetzten Ent-zündungsproduete auf den leicht geschürften Kamm und die äussere Backenwandung gesunder Hühner gebracht und hier dadurch gregarinöse Epitheliome bis zur Bohnengrösse erzeugt.

Dieselben Impfungen am Maulwinkel vorgenommen, veranlassten eine bis erbsengrosse condyloinatöse Geschwulst daselbst, die sich zum Theile auf die allgemeine Decke der Umgebung der Schnabelwurzel ausbreitete und hier gregarinöse Epitheliome bildete, zum Theile sich auf die Maulschleimhaut in Form einer croupösen Entzündung fortsetzte, wobei dann wieder in den Epithelien der betroffenen Schleimhaut Gregarinen nachweisbar waren. (Auch sonst sieht man da, WO Gregarinen als Ursache der croupös-diphtheritischen Processe in der Maulhöhle nachzuweisen sind, den Krankheitsprocess mit Vorliebe auf die Schnabelwinkel, resp. Schnabelwarzen und von da auf Ohr- und Kehllappen, Kamm und unbefiederte Kopfstellen überhaupt übergreifen.)

3)nbsp; Verletzung der Uachenschleimhaut einer gesunden Henne mit einer Lanzette, welche in Gregarinen enthaltende Entzündungsproducte getaucht war, erzeugte schon nach 48 Stunden croupös-diphtheritische

30nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; GeschlohtlloheB über Oregarinen-Diplitheritis.

Entzündung an den Wnndrilndorn und weiter rasche Bildung eines ca. 2 mm dicken gelbgrauen diplitlieritiwchen Schorfes, nach dessen Abnahme das unterliegende Schleimhautgewebe blutete und wie arrodirt aussah. In den Epitlielien wurden Unmassen von Gregarinen nachgewiesen.

4) Da wo bei croupös-diphtheritischen Processen in der Maulhöhle des Geflügels keine nackten Gregarinen aul'zufiiulen waren (nur Mikrokokken), war niemals durch Impfung mit diesen Entzün-dungsproducten auf den nackten Kopfstellen Epitheliom-bildung zu erzielen, ja, wie früher schon bemerkt, es gelang uns überhaupt nicht, den Entzündungsprocess künstlich zu übertragen.

Aus dem Ganzen dürfte zu entnehmen sein, dass entschieden viel mehr Thntsachen für die Annahme zweier verschiedener Ursachen sprechen.

Jedenfalls ist so viel richtig, dass bei manchen scuchenhaft auftretenden croupös-diphtheritiscben Entzündungsprocessen unzweifelhaft Gebilde in den Entzündungsproducten (namentlich den tiefen Lagen) und insbesondere in den Epithelzellen gefunden werden, welche als nackte Gregarinen anzusprechen sind, und nach den Impfresultaten dürfte es gestattet sein, diese in einen directen ursächlichen Zusammenhang mit der Erkrankung zu bringen.

Diese gregarinösen croupös-diphtheritischen Processe zeichnen sich durch leichtes Uebergreifen von der Maulschleimhaut auf die allgemeine Decke am Kopfe aus, sie sind leicht künstlich überimpfbar und im allgemeinen, namentlich soweit es sich um Processe in der Maul- und Rachenschleimhaut, sowie am oberen Kehlkopf und insbesondere auf der allgemeinen Decke handelt, leichter heilbar.

Historisches. Rivolta und Silvestri waren die ersten, welche eine von ihnen beobachtete, im Jahre 1!S72 in der Umgebung von Pisa unter den Hühnern grassirende Epizootic auf Psorospermien (cf. h. unsere nackten Gregarinen) zurückfuhrton.

Sie haben auch je nach der ausschliesslichen oder doch vorwiegenden regionären Erkrankung (Nasenhöhle, Kehlkopf mit Trachea, Maul- und Wachenhühle, Conjunctivalsack, Darm) verschiedene Formen des Leidens aufgestellt und ausserdem schon der Ansiedlung der Psorospermien in den Epidernus/ellon bis zur Malpighiseben Schichte des Kammes und der durch sie dortselbst erzeugten Erkrankung als Kamm-psorospermosisquot; gedacht.

Nach Pivolta hätten, wie Zürn (Vortrüge für Thierärzte, I. Serie, Heft 2) angibt, die Psorospermien der Hühner, welche er schon 18li9 ent-

Anatomischer Befund bei Gregarinen-Diplithcritis.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;31

deckte, genau die Gestalt wie die Psorospermicn der Kaninclien'), nur wilren sie etwas kleiner als diese.

Sie seien vollkoiiunen entwickelt im Darm der Hübner vorzufinden. Durch Theilung des Kernes ihres Leibes entstünden vier ovale Körper in ihnen, aus welchen die Gregurinenkeimkörner hervorgingen, die mit dem Koth von den Hühnern entleert worden.

Diejenigen Psorospormien, welche aus ihrem Plasma schon diese Keimkörnor (Mikrococci psorospennici) entwickelt haben, sollen allein gefährlich sein; denn wenn letztere mit der Nahrung von den Hühnern aufgenommen würden, drängen sie in die Epithelzeilen ein und übten hier einen hochgradigen Entzündungsreiz aus. Psorospermien, deren Inhalt noch nicht zur Purchung gekommen ist, sollen den Intestinaltractus des Geflügels ohne Schaden für letzteres durchwandern.

Von grösster Bedeutung ist die Angabe Zürn's, dass es nackte Gregarinen seien, welche in die Körper des Menschen und der Thiere, speciell des Hausgeflügels, einwandern, um in den Epithelien der Schleimhäute vorwiegend zunächst Wohnung, dann Nahrung zu suchen, wodurch sie krankheiterzeugend wirken müssen. Speciell bei Wassergeflügel, so bei der durch Psorospermien verursachten Darmentzündung der Gänse und Enten, herrschen nach Zürn die durch ihre dünne Hülle und ihre Kleinheit ausgezeichneten runden Gregarinen vor.

Patholog. Anatomie. Untersucht mau die croupös-diphtheritischen Entzündungsproducte und Zerfallsmassen, wie sie namentlich auf der Maul-, Rachen- und Kehlkopfschleimhaut der Hühner und Tauben getroffen werden, so findet man in ihnen abgestossene Epithelzellen, welche in ihrem Innern einen bis zur Hälfte und mehr des Zellraumes ausfüllenden rundlichen Körper beherbergen, den man geneigt ist für einen ansserordentlich vergrösserten Kern zu halten.

Derselbe ist stark lichtbrechend, fettig glänzend, von glasig verquollenem homogenen Ansehen.

Ausserdem sind dieselben kugeligen Gebilde frei und in verschiedener Zahl in diesen croupös-diphtheritischen Exsudatmassen anzutreffen.

Geht man zur Untersuchung des erkrankten Schleinihnutgcwebes selbst, so findet man auch hier (an Zupfpriiparateu), soweit dies das undurchsichtige schollig-zellige Exsudat und die Coagulationsnekrose der Zellen es möglich macht, die einzelnen Epithelzelleu in ganz gleicher Weise beschaffen. Sammt und sonders enthalten sie den schon durch seine Grosse sehr auffallenden rundlichen Körper von der oben beschriebenen Beschaffenheit.

Hie und da sieht man an einzelneu Stellen der Schleimhaut der Maul- und Kachenhöhle, am Eingange des Kehlkopfes, flach buckelige

m mehr oder weniger

32nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Anatomischer Befund bei Gregarinen-Diphthoritis.

dicken, schmutzig gelbgrauen, kftseoJinlichen, zuweilen zerklüfteten, beim Atlnnen der Thiere mit aufg-esperrtom Schnabel auch mehr braungelben und trockenen Schorfe gebildet, welcher zur Hauptmasse ans Detritus und Mikrokokken, nicht über aus Gregariuen besteht. Nach dessen Entfernung, die meist nicht .sehr leicht zu bewerkstelligen ist, blutet die Unterlage, erscheint arrodirt, hvperiiniisch, geschwellt. Die nähere Untersuchung des Gewebes zeigt dann, dass man es in der Hauptsache mit einer Hyperplasie der Epithelschichte der Schleimhaut daselbst zu tlnui habe. Die einzelnen Epithelien zeigen auch hier die gleiche Beschaffenheit, denselben Inhalt, wie bereits erwähnt. Sie sind förmlich geschwollen, in den der Oberfläche ZU gelegenen Schichten des Epithels erscheint der beherbergte rundliche Körper grosser und stärker, fettig glänzend, in den Epithelien der tieferen Schichten ist er kleiner, oft nur halb so gross und von matterem Glänze.

Viel öfter sieht man derartige epitheliale Wucherungen mit oberflächlichem nekrotischen Zerfall und bedeckt von einem trübgelben oder gelbbraunen, 23 nun dicken, vielfach zerklüfteten, mehr trockenen Schorf, so z. B. am Maulwinkel. Sie sind hier deutlich condylo-niatös, zapfenfönnig, kugelig, erbsen- bis kirschengross und darüber und die Epithelzellen mit ihrem Inhalte genau so beschaffen, wie angegeben wurde.

Greift nun, was oft geschieht, von hier ab der Process direct und unmittelbar auf die allgemeine Decke, zunächst auf die Umgebung der Maulspalte (Nasenschuppe, äussere Backenwand, Kehllappen) über, so führt er hier durch Bildung von verschieden zahlreichen kleineren und grösseren Knoten zu dem Krankkeitsbilde, zu der Hanterkrankung, die von Bollinger Epithelionia contagiosum genannt und ausführlich beschrieben wurde (Virch. Arch. 58. Bd.).

Bellinger macht hierbei darauf aufmerksam, dass dies dieselbe Krankheit sei, welche mau bis dahin als Geflügelpocken beschrieben habe, Er legt aber an der Hand des anatomischen und histologischen Verhaltens dieses Exanthema, sowie des Experimentes klar, dass eine Identität der Krankheit mit den Pocken der übrigen Hausthiere oder des Menschen absolut nicht bestehe.

Untersucht man nun auch diese kuötchenförmigen Eruptionen in der Haut näher, so findet man an frischen Schnitt- und Zupfpräparaten in den massenhaft übereinander gehäuften, stark vergrösserten Epi-denniszellen genau den nämlichen Inhalt, dieselben rundlichen Kör-

Histologische StruotiiT lt;les gregarin. Epithellotns.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 33

perclicu wie in den gewucherten Epithelien der erkrankten Maul-schleimliaiit.

Während Bellinger (Virchovv's Arch. 58. lid.) früher annahm, dass diese in den Epidermiszellen des GcHügelepithelioms aufzufindenden, eigen-tlmnilich fettartig glänzenden Körper zweifellos nichts Anderes darstellen, als eigenthümliehe Zellkerne, nahm er später (Vortrag auf der 51. Ver-sanimlung deutscher Naturforscher und Aerzte, Cassel 1878) diese Ansicht dass diese Körper nur eine eigenthümliehe Modification des Zellkernes der pathologisch gewucherten Epidermiszellen seien #9632; zurück und erklärte hier, dass sich das Epithelioma contagiosum bei Hühnern und Tauben durchaus analog verhalte dem Molluscum contagiosum des Mensoben, und ferner dass die eigenthümlichen Molluscumkörperchen sowohl beim Menschen wie beim Geflügel nichts Anderes darstellen als Gtregarinen odor permanente Amöben, deren Entwicklung und Vermehrung auf dem Wege der Thcilung und Abschnürung vor sich gehe. Bei jüngeren Entwicklungsstufen seien die Zellen (d. h. die Gregarinen) ohne weitere Difl'erenzirung, bei älteren beobachte man deutlich Bildung des Zellkernes mit Kcrnkörperchen, sowie eine äussere Umhüllungsniembran.

Härtet man nun ein kleineres jüngeres Epitheliomknötchen in Alkohol, macht senkrecht zur Oberfläche Schnitte und untersucht, so findet man, dass es aus massenhaft gewucherten und stark vergrösserten Epithelzellen besteht.

Während dem Stratum mueosum diverse Scliichten mehr spindelförmiger oder spitzweckenähnlicher Zellen anlagern, scliliessen sich diesen sehr bald ungewöhnlich grosse, wie gebläht aussehende poly-edrische Zellen an, die dann auch den weitaus erössten Theil des Knöt-chens ausmachen. Erst gegen die Oberfläche zu und an den Papillen mehr oder weniger weit in die Tiefe hinein gewahrt man eine verhält-iiissmässig sehr dicke Schichte von Epidermiszellen, #9632;welche durch centrifugal wirkenden Druck verschieden stark abgeplattet, gequetscht und gezerrt sind.

Sämmtliche Epidermiszellen, mit Ausnahme der allerjüngsten, enthalten den rundlichen, in den obersten Lagen der Zellen wie diese selbst länglich runden, einem enorm geschwollenen Kern ähnlichen Körper, dessen cigenthümlich fettiger Glanz und verquollenes Ansehen um so mehr hervortritt, je älter die Zellen sind.

Während er in den jüngsten Zellen kaum 'Z⁴ ^^es Zellinnem einnimmt, erreicht er bald die doppelte Grosse und darüber und füllt in den äussersten Epithelschichten die Zellhöhle ganz aus. Hier hat er ein so glasiges Aussehen, dass man glaubt, die ganze Zelle beherberge eine einzige grosse Vacuole.

Frieilberger u. Frölincr, Spec. Pathol. u. Therapie der Hausthiere. I. Bd.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 3

llistologische Structur des gregarin. Epitlidioms.

Meist ist das unter dem Stratum mucosum liegende Bindegewebe hyperiimisch und kleinzellig infiltrirt. Aiuli in dem Epitlieliomgewebe selbst kann stellenweise kleinzellige Wucherung oder doch Häutung von Kernen nachgewiesen werden.

lieber diese letztgenannten Verhältnisse, insbesondere aber über den Zellinhalt, erhält man erst deutlichen Aufschluss durch Anwendung gewisser Färbemittel.

Am weitaus geeignetsten fanden wir die Tinction mit Picrocarmin. Es färbt die Zellkerne lebhaft brauuroth, die rundlichen Körper (nackten Gregarinen) gelb.

Beginnt man bei einem so tingirten, möglichst dünnen eine Zelllage dicken Schnitte die Musterung am Stratum mucosum, so enthalten hier die allerjüngsten, spindelförmigen Epidermiszellen sämmtlich einen längsovalen Kern mit ein oder zwei Kernkörperchen.

Verfolgt man nun von hier ab die sich anlegenden Zellenschichten, so gewahrt man sehr bald noch ganz jugendliche Epidermiszellen, welche aussei^- ihrem noch vollständig gut erhaltenen, braunroth gefärbten normal grossen Kern bereits ein gelb gefärbtes rundliches, homogenes, plasmatisches Klümpchen beherbergen, das kaum die Grosse eines weissen Blutkörperchens erreicht.

Gleichzeitig zeichnen sich dann aber auch solche invadirte Zellen dadurch aus, dass sie eine von den intacten Nachbarzellen sehr abweichende Grosse haben, förmlich gebläht aussehen.

Ein sehr instruetivos Bild gewährt es, wenn man sieht, wie zuweilen inmitten der allerjüngsten, noch mehr spindelförmigen Epidermiszellen, die sämmtlich nur ihren rothbraunen Kern enthalten, schon eine oder die andere Epiderniis/eUe auftaucht, welche bereits inficirt ist, d. h. neben ihrem Kern das plasmaähnlicbe Klümpchen enthalt und ihre Nachbarzellen um das Doppelte und darüber an Grosso und Breite übertrifft.

An diese jugendlichsten invadirten Zellen schliessen sich noch sehr junge, aber bereits schon durdigehonds stark und ziemlich gleichmilssig vergrösserte Epidermiszellen an, welche alle schon einen mehr entwickelten, gelb gefärbten rundlichen Körper enthalfen, an den sich jetzt der gelbbraune schmale und mondsichelähnlich gekrümmte Kern eng andrückt.

Noch weiter gegen die Haufoberfläcbe zu, beziehungsweise ungefähr in der Mitte der hyperplastischen Wucherung, sind die Epidermiszellen meist am grössten, ebenso der gelb gefärbte runde Körper am umfangreichsten. In dem letzteren bemerkt mau nicht selten noch viel häufiger bei schwacher Färbung mit Methylviolett eine oder mehrere rundliche Stellen, die sich durch einen stärkeren Glanz auszeichnen und weniger intensiv färben. Von dem Zellkern seihst sieht man jetzt entweder nur mehr kleinste rudimentäre Schollen oder, was gewöhnlicher ist, gar nichts mehr, und diese Partien haben dann den Anschein, als ob es sich um Zellen mit eminent vergrössertem Kerne handle. In den oberflächlichen Schichten

Symptome der Grcganncii-Diphtheritis.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;35

der Epidermiswuohdrung fehlt, wie zu erwarten, jede Spur eines Zellkernes; die runden oder mehr plattgedrückten gelb gefärbten Körper sind wieder vollständig homogen und sehr stark glasig glänzend').

(Hie und da, immerhin selten genug, findet man in der Nähe des Rete Malpighi die runden Körper in die Länge gezogen und bisquitähnliuh eingeschnürt [in Theilung begriffene nackte Qregarinen], auch zwei und drei in Haufen beisammenliegend kann man in seltenen Fällen aussei^- den Epidermiszellen liegend finden.)

Nebenbei sei bemerkt, dass sich die rundlichen Körper auch mit Vesuvin, Safranin, Hilmatoxylin u. s. w. färben. Carmintinctur nehmen sie nur schwach an.

Hübsch werden die Bilder, wenn man die Schnitte mit Ueberosmium-Säure bebandelt; es werden dadurch die runden Körper in den Epithelien um so intensiver schwarzbraun gefärbt, je weiter die letzteren nach aussen gelagert sind, je älter somit sie selbst und die in sie eingedrungenen Kürperchen sind.

Es scheint demnach, dass diese Körperchen mehr und mehr einer gewissen fettigen Degeneration anheimfallen, je älter sie werden, während die jüngsten, kleinsten in den tiefsten Schichten der gewucherten Epidermis sich findenden sich oft kaum merklich oder gar nicht bräunen.

Symptome. Ueber das klinische Bild, soweit die Erkrankung die Schleimhäute des Kopfes betrifft, ist nichts wesentlich Abweichendes von dem, was bei A angegeben wurde, zu sagen.

Sehr häufig sieht man auch liier neben cronpös-diphtheritischen Processen an einzelnen Partien der Maul- und Bachenhöhle, auch der Nasenhöhle oder am Kehlkopfe ebenso bei epithelialen Wucherungen mit nekrotischem Zerfalle an der Oberfläche des Gewebes, wie solche besonders am Maulwinkel vorkommen einfache katarrhalische Entzündungen der übrigen Schleimhäute am Kopfe, sowie seeundären Darmkatarrh.

Dass die durch Gtregarinen erzeugte Darmentzündung des Geflügels andern gregarinösen Erkrankungszuständen oft als seeundäres Hebel nachfolge, gibt Zürn an.

Er spricht von gelben flüssigen Ausleerungen, die auch mit Blut und eitrigem Schleime durchsetzt seien und massenhaft Gregarinen enthielten.

') Die gelb tlngirten Körper (nackten Gregarinen) sind im allgemeinen selten kugelrund, meist ovoid und dann der grösste Durchmesser den kleinsten um 'lo~²lc, übertreflend. Kach unscrn Messungen hatten einzelne kleineren Durchmesser von 0.0075 und 0,0004 mm, grüssere einen solchen von 0,017 und 0,018 mm. Die Durchmesser der polygonalen Epithelien betrugen vielfach 0,0152 und 0,0169 mm. Wir sahen auch solche von 0,0244 und 0,0alü mm. Selbstverständlich ist dies ausserordentlich wechselnd.

Symptome der Qregarlnen-Diphtherltis,

(Wir haben croupös-diphtlicritisclies Exsudat, das viele Epitholien mit öregarinen enthielt, Hühnern eingegeben und konnten hierauf keine besonderen Krankheitserscheinungen sehen. Bei TOdtung nach 9 Tagen fanden wir wohl im Darmsohleime Unmassen von Gebilden, welcho wir aber in der Regel für gewöhnliche Eiterkörperchen halten nmssten, nur seltener zeichneten sich einige durch ungewöhnliclie Grosse aus.)

Bei Gänsen und Enten erscheint nach Zürn die durch Gre-garinen verursachte Darmentzündung manchmal ids aus-schliessliches Liebe!. .

Die Darmentzündung soll durch ausserordentliche Schwäche und Hinfälligkeit der Thiere, durch das baldige Auftreten der heftigsten profusen Durchfälle und schnelles Hinsterben der Kranken charakte-risirt sein.

In der Schleimhaut und Submucosa des Darmes der an Enteritis zu Grunde gegangenen Vögel finde man zerstreut mohn- bis haufkoru-grosse weisse oder weissgelbe Knötcheu oder iiächenartige Steilen, welche aus zusammengehäuften Gregarinen bestehen. Die Darmdrüsen sehe man auch nicht selten von den Parasiten angefüllt, dann Yer-dickungen in der Darmschleimhaut, resp. in der ganzen Darmwand,

Immer sei die Epithelbekleidung der Darmschleimhaut in grosser Ausdehnung zerfetzt und zerstört.

(Letzteres sagt auch Eimer von der Darmgregarinose der Mäuse!)

Was speciell die gregarinöse Erkrankung der Haut, das

gregarinöse Epitbeliom, betrifft, so kommt dasselbe namentlich bei Hühnern und Tauben, dann auch bei Puten (Z ü r n) vor.

Bollinger nennt das Leiden eine als knötchenförmig umschriebene, epitheliale Hyperplasie auftretende, exquisit contagiöse Infectionskrank-heit, welche vorwiegend die unbefiederten Theile des Kopfes befällt (mit der sich in der Regel ähnliche Eruptionen auf der Schleimhaut der Maul- und Rachenhöhle, sowie Conjunctiva verbinden, welche sehr rasch der Verschorfung und Verkäsung unterliegen, und wobei häufig auch katarrhalische Entzündungen sämmtlicher Schleimhäute des Kopfes gegeben seien).

Czokor bewies experimentell die von Bollinger zuerst aufgestellte Ansicht von der Identität des Epithelioma contagiosuni mit dem Molluscum contagiosuni des Menschen, indem er letzteres geradezu auf Hühner mit sehr gutem Erfolge übertrug und dadurch das Epithelioma contagiosum erzeugte.

Sitz der Epitheliome: an der Schnabelwurzel um die Nasen-

Symptome der Qregarlnen-Diphtherltls,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 37

öffniinyen, zur Seite der Maulwinkel, Ohrlappeu, Umgebung des äusseren Gehörganges, Kehllappen, Gtasiclitsfläclie, insbesondere am Kamm, Umgebung der Augenlidrihuler und Lider, Kehlgang.

Zuweilen breitet es sieh auch auf die befiederten Theile des Kopfes, Halses und Nackens ans.

Desgleichen kann es sich in der Umgebung der Kloakenmündung localisiren.

Bei Hühnern sah es Boiling er auch an der Aussenfläche der Hinterschenkel, am Bauche und unter den Hügeln.

Bei Tauben beobachtete es Zürn ebenfalls unter den Flügeln.

Die Epitheliome bilden erst flache, bald aber deutlich prominente mohnsamen- bis hirsekorngrosse Knötchen in der flaut, die gewöhnlich die Grosse eines Hanfsamens erreichen, von rötblichgrauer oder gelbgrauer Farbe, oft in noch jüngerem Entwicklungsstadiuni deutlich einen eigenthümlich fettigen, perlmutterälmlichen Glanz zeigend und ziemlich derb sich anfühlend. Ihre Oberfläche bedeckt sich bald mit einem schmutzig grauen oder gelbbraunen, auch rothbraunen Schorf. Sie sitzen einzeln, zerstreut in grosserer Zahl an den Schwellkörpern etc., je nach ihrem Alter verschiedene Grosse zeigend, oft näher an einander gerückt, so dass die betroffenen Theile wie grob granulirt aussehen, oder aber dicht gedrängt an einander liegend, so dass solche Stellen wie von grossen zerklüfteten Warzen oder von maulbeerähnlichen Wucherungen besetzt aussehen.

Schon einzelne Knoten, noch mehr eine Gruppe solcher, können (in ca. 57 Tagen, manchmal auch länger. Boiling er) die Grosse einer Linse, Erbse, Kirschkerns, Bohne und darüber erreichen. Je älter sie sind, desto rauher, höckeriger ist ihre verschorfte Oberfläche.

Zuweilen sind sie, namentlich bei Tauben, an der Schnabelwurzel und an den Lidern von Anfang an trübgelb und bleiben es, dann wohl auch etwas weicher.

Hie und da ist ein hyperämischer Hof um das Knötchen oder blutrünstige Verfärbung bemerkbar.

Bilden sich solche Knötchen an den Lidrändern, so werden diese knotig gewulstet, die Lidspalte geschlossen; es wird dann auch die Lidbindehaut ergriffen, buckelig vorgewölbt, katarrhalisch entzündet, an Stelle der Eruption, gelblich verfärbt, ihre Oberfläche verschorft; es kann zur eitrigen Conjunctivitis, zum Uebergreifen des Entzündungs-processes auf die Conjunctiva sclerae und corneae, zur Keratitis und Panophthalmie kommen. (Durch Impfung von gregarinenhaltigem Exsudat in das Corneagewebe konnten wir Panophthalmie erzeugen.) Breitet

Therapie der Qregarlnen-Dlphtberltia.

sich die Knöhheueruption auf die Haut des ganzen Lides und seiner Umgehung aus wie es bei Tauben zuweilen geschieht so ist das ganze Auge mit einer verschieden grossen, maulbeerähnliehen Wucherung bedeckt.

Verlauf und Prognose. Im grossen und ganzen muss die durch Gregarinen veranlasste Erkrankung als gutartiger verlaufend bezeichnet werden, als die durch Spaltpilze erzeugte.

So heilt z. B. das Epitheliom der Haut nicht selten spontan ab, die Knötchen vertrocknen, fallen ab. Nach Bolliuger sollen sie central in einen epithelialen fettigen Brei zerfallen.

Wir haben dies auch an Impfungen gesehen.

Audi gregarinöse Entzündungen, auf Maul- und Rachenhöhle und Kehlkopfeingang beschränkt, heilen zuweilen spontan oder leicht bei Behandlung.

In andern Füllen aber kommt es auch hier zu tödtlichem Ausgange.

Derselbe kann direct durch Erstickung erfolgen (Localisation des Processes in Kehlkopf- und Luftröhre) oder in Folge eintretender Kachexie bei grösserer Ausbreitung der Eruptionen und ausgebreiteten katarrhalischen Entzünduiigs/.ustiuulen, namentlich bei Darmerkrankung.

Mangel an Fresslust, Traurigkeit, Abmagerung, gesträubtes Gefieder etc. beobachtet man fiuch hier wieder. Bolliuger sah so den Tod der Hühner erfolgen 45 Wochen nach Beginn der Infection, 34 Wochen nach der ersten Knötcheneruption.

Therapie. Als Seuche ist die Krankheit wie A zu behandeln (Prophylaxis etc.). Die Tenacitilt des Contagiums ist gross, es erhielt sich nach Bolliuger in einem Geflügelhof trotz energischer Zerstörungsversuche über Y² Jahr wirksam.

Die Schleimhauterkrankungen am Kopfe ebenfalls wie dort, aber hier hat uns die fleissige Bepinselung mit Glycerin und Wasser ää (unter 1ⁿ/quot; Zusatz von Carbolsäure theilweise) entschieden die besten Dienste geleistet.

Der Erfolg war einigemal geradezu ein durchschlagender.

Silvestrini räth das Aufweichen und Entfernen der Krusten bei der Kammpsorospermosis und intensive Aetzung mit Höllenstein. Auch Bolliuger sah hierdurch einigemal Erfolg.

Bei gregarinöser Enteritis soll nach Z ü r n das schwefligsaure

Sooi- beim Oelliigel.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 39

Natron (12 g- täglich 2iiiiil wiederholt) bei Hülmerii und Gänsen guto Wirkung tliun.

Ausserdem (Zürn) hat sich täglich 34mal 1 Esslött'el voll einer 2Sprocentijfen Lösung von Alaun, schwefelsaurem Eisenoxydul und Tannin bewährt.

Endlicli rülunt Zürn am meisten das reine Glycerin (per Tag und Stück 1 Kaffee- bis Esslöffel voll), namentlich bei Gänsen, die an Enteritis gregarinosa litten, nebst '/s ⁰/⁰ Salicylsäure als Trinkwasser.

f. Soor beim Geflügel.

Literatur: 1) Eberth, Viroh. Arch. 1858. S. 528. 2) Zürn, Die Krankheiten des HaiiBg-ellügels. 1882. S. i:}0. 3) Martin, Soor beim Truthahn, Jahresbericht der Miincb, TMerarzneisohule, 1882/83. 8. 125. 4) Eees, Sitzungsbericht des medic.-physik. Section in Erlangen. 1877/78.

Der Soor, vulgär gewöhnlich Schwämnichen genannt, stellt eine vom JVlensclien auf Thiere übertragbare, durch einen speeifischen Parasiten, denSaccharomyces alhicans erzeugte Erkrankung der Schleimhaut der Maul- und Rachenhöhle, hie und da auch des Kehlkopfeingangs und der oberen Partie des Schlundes dar.

Entwicklungsgeschichtliches. Der im Jahre 1840 durch Berg und Gruby entdeckte, früher Odium alhicans benannte Pilz gehört zu den Sprosspilzen und soll nach Gravitz vielleicht mit dem bekannten Kalnnpilz des Weins, dem Saccharomyces mycoderma, identisch sein. In Culturen von zuckerhaltigen Nährsubstraten erzeugt er durch Sprossuug und Abschntlrung rundliche und ovale bis cylindrische, (nach Flügge, Fermente und Mikroparasiten, Göttingen, 1883) glänzende Zellen, die unter Umständen auch zu Fäden auswachsen können. Er steht also den Hefepilzen, z. B. dem Saccharomyces cerevisiae etc., am nächsten und findet sich besonders bei der Essigsäurebildung aus Alkohol, so beim Sauerwerden alkoholischer Getränke.

Pathogenese. Die Ansiedlung des Pilzes auf der Schleimhaut der Maulhöhle hängt von gewissen, noch nicht näher gekannten Umständen ab; vor allem scheinen jugendliches Alter und schwächliche Constitution der Thiere, gastrische Störungen, mangelhafte Reinigung, sowie der Genuss von Milch und stärkemehlhaltiger Nahrung das Gedeihen des Pilzes zu begünstigen. Auch verminderte Kau- und Schling-

Soor beim Getliigcl.

tliiltigkeit scheint durch längeres Verweilen solcher Futteriiuissen in der Miiulhöhle, welche zur Säurebildung neigen, dem Haften des Pilzes auf der Mcaulschleinihiiut Vorschub zu leisten. Beim Menschen wird besonders die theilweise iu der Mundhöhle des Säuglings zurückbleibende oder durch öfteres Erbrechen in längeren Contact mit der Mundschleimhaut gebrachte Muttermilch beschuldigt. Martin hat auch eine Ueber-tragung des Soorpilzes von einem mit Schwilinmchen behafteten Kind auf ein krankes Huhn beobachtet.

Anatomisches. Die Localaffection scheint sich beim Huhn auf die Schleimhaut des Schlundes und Kropfes zu beschränken. Man sieht zunächst kleine weisse Flecke auf der sonst ganz intacten Schleimhaut, die sich vergrössern, mit einander confluiren und zuletzt eine bald weisse, bald graue oder gelbe Masse von bröckliger oder schmieriger, oft durch Risse in Felder getheilter, croupähnlicher Consistenz bilden. Entfernt man diese membranöse Auflagerung, so zeigt sich die darunter liegende Schleimhaut geröthet oder leicht geschwürig verändert.

Mikroskopisch findet man die beschriebenen Beläge der Schleimhaut zusammengesetzt aus abgestossenem Plattenepithel, zwischen welches hinein sich der Pilz in Form von feinen, sich kreuzenden und zu einem dichten Filz verflechtenden Fäden vordrängt, die an ihren Enden Sporenbildung nebst freien, rundlich oder länglich formirten, sowie grünlich gefärbten Sporen erkennen lassen.

Symptome. Die Erscheinungen beim Soor der Hühner sind aussei- den genannten anatomischen Veränderungen wenig charakteristisch. Die erkrankten Thiere sind traurig, magern trotz grosser Gefrässigkeit ab, haben einen aufgetriebenen Kropf, verbreiten einen sauren Geruch aus der Maulhöhle und gehen unter heftigen Convulsionen zu Grunde.

Differentialdiagnose. Die durch Saccharomyces albicans hervorgerufene Stomatitis kann sehr leicht mit andern Entzündungen der Maulschleimhaut, so besonders bei Hühnern mit der croupös-diphthe-ritischen, bei Säugethieren mit der aphthösen, pustulösen und ulcerösen Stomatitis, verwechselt werden, was gewiss nicht selten der Fall ist. Die wesentlichen unterscheidenden Anhaltspunkte bietet nur das Mikroskop.

Parotitis.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;41

Therapie. Neben Krafbigung der Thiere durch gute Ernährung und Bekämpfung etwaiger gastrischer Störungen handelt es sich in erster Linie um eine sorgfältige Reinigung und Reinhaltung der Maulhöhle. Beim Beginn der Erkrankung empfehlen sich Bepinselungen mit Lösungen von Borax oder Soda (1 : 2510), späterhin Entfernung der Belagmassen und Bepinselung der freigelegten Schleimhaut mit Ad-stringentien.

Nach der Angabe anderer Autoren soll der Soorpilz auch bei Killbern, sogar bei Fohlen vorkommen. Nach Zürn soll sich Soor bei Saugkälbern in der Weise entwickeln, dass auf der entzündeten Schleimhaut des Maules Bläschen auftreten, welche platzen, ihren Inhalt entleeren und exeoriirte Stellen erzeugen, auf denen sich dann hautartige Ueberzüge bilden. Si edamgrot'zky-Haubner gibt an, dass sich auf der Maalscbleimhaat ursprünglich Knötche n bilden, die aus einer schwammigen, ablösbaren Kruste bestehen (Landwirthschaftl. Thierheilkunde, 9. Aufl., S. 32). Nach beiden Autoren sollen die Thiere in Folge des behinderten Saugens und Schluckens abmagern und hinsiechen, ja selbst bisweilen zu Grunde gehen.

2) Parotitis, Entzündung der Ohrspeicheldrüse.

Literatur: Die auch als Ziegenpeterquot; bezeichnete und beim Menschen nicht gerade seltene Krankheit hat auf fall ender weise trotz der Landläuligkeit ihres Namens eine ausserordentlich spärliche Lilcratur aufzuweisen. Dazu sind die vorhandenen etwaigen Angaben meist so vager Natur, dass es dringend erwünscht ist, wenn diese Lücke der Veterinarpathologic bald durch exaete Beschreibungen von concreten Krankheitsfällen ausgefüllt wird. Aussei' den allgemeinen Bemerkungen in den Handbüchern der spccicllen Pathologie haben eigene einschlägige Befunde veröffentlicht: Toussaint, im Journ. de med. vet. Lyon 1809; Franze, im Sachs. Jahresber. für 1873. S. 86; Schussele, Veterinärcliirurg. 1842. II. Tlieil; Stockfletli, Handbuch der thierärztl. Chirurgie. II. Theil. S. 210.

Aetiologie. Die Entzündung der Ohrspeicheldrüse lässt sich auf verschiedene Ursachen zurückführen. Man kann unterscheiden:

1)nbsp; nbsp;Traumatische Parotitis, erzeugt durch mechanische Läsion dieser oder jener Art; dieselbe gehört in das Gebiet der Chirurgie.

2)nbsp; nbsp;Primäre, idiopathische Parotitis, hervorgerufen durch einen bestimmten Infectionsstoif von miasmatisch-contagiösem Charakter und epizootischer Verbreitung. Hierher scheinen die von Franze bei Ziegen, von Her twig bei Hunden, von Schussele bei Hunden und Katzen beobachteten Fälle von seuchenhafter Verbreitung der Krankheit, analog dem epidemischen Mumps beim Menschen, zu gehören. Was die

Parotitis.

Pathogenese dieser Hauptform der Parotitis betrifft, so kann der ent-zündungserregeude Infectionsstoff entweder durch Vermittlung des Blutes oder, was wahrscheinlicher ist, von der Maulschleimhaut aus mittelst Einwanderung durch den Stenon'sehen Speichelgang in die Parotis gelangen.

8) Von ciueiu benachbarten Entzündungsherd fortgepflanzte Parotitis, so z. B. von einer in der Umgebung eines eingekeilten Speichelsteins ausgehenden Entzündung, von einer Ent-zündung der Maulschleimhaut durch Vermittlung des Speichelgangs (Toussaint beschreibt einen solchen Fall, in welchem von dem trichterförmig erweiterten und entzündeten Speichelgang aus sich die Entzündung auf die Parotis bei einem Pferde fortgepflanzt hatte), oder wenn auf ähnliche Weise sich der Process bei der Druse, Angina, Staupe (von Spiuola bei Katzen beobachtet) etc. auch auf die Parotis erstreckt.

4)nbsp; Metastatische Parotitis im Verlauf von Pyämie und Septikiimie.

5)nbsp; nbsp;Die durch Einwanderung von Actiuomyces bovis erzeugte Parotitis (Parotisactinomykom) bildet eine Theilerscheinung der zu den Infectionskrankheiten gehörenden Actiuomykose und kommt in gewissen Gegenden beim Rind ebenfalls in epizootischer Verbreitung vor.

Stockfleth beschreibt in seiner Chirurgie unter der Ueborsohrift ,Chronische Entzündung der Speicheldrüsen' ohne Zweifel diese durch Actinomykose erzeugte Parotitis. Er führt aus, wie die Entzündung namentlich bei Rindvieh vorkomme, das auf niedrigen Strandwiesen grase und mit dem Heu dieser Wiesen gefüttert werde. Am häufigsten wird die Parotis ergriffen, daneben die Submaxillaris und Sublingualis; diese aber selten. Der Process entwickelt sich sehr langsam: die Drüse zeigt ganz allmählich harte, unebene Anschwellungen, welche langsam zunehmen, aber unempfindlich sind und später gewöhnlich abscediron. Fast immer tritt eine seeundäre Anschwellung der Lymphdrüsen hinzu. Schliesslicb drückt die geschwellte Drüse auf Schlund- und Kehlkopf und verursacht Schling- und Athombeschwerden. Die Anwendung von Arzneimitteln erweist sich als ganz nutzlos; Erfolg ist nur von der operativen Entfernung der geschwellten Drüse zu erwarten.

Näheres über Actinomykose, wie auch über die damit in Zusammenhang stehende Glossitis, siehe bei den Infectionskrankheiten.

Symptome. Die drei hier zu besprechenden Formen der Parotitis: die idiopathische, fortgepflanzte und metastatische haben mit einander gemein eine mehr oder wenig hervortretende Anschwellung der Parotis. Dieselbe ist bei der idiopatbischen mehr gleicbmässig über die ganze

Pharyngitis.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 43

Drüse verbreitet und neigt selten zur Abscedirang, während sie bei den beiden letzteren mehr umschriebener Natur und meist von Vereiterung der befallenen Lobuli gefolgt ist (ffr. den Fall Toussaiut's). Die Schwellung kann sieh auch auf die Nachbarschaft ausdehnen; so waren bei dem von Pranze beobachteten epizootischen Auftreten der Krankheit unter Ziegen Ober- und Unterkiefer, sowie die Submaxillaris entzündUch gesehwellt. Dabei war die Futter- und Wasseraufnahme unterdrückt.

Ueber die sonstigen Begleiterscheinungen der Parotitis, insbesondere über den Verlauf des Fiebers bei derselben, ist bis jetzt nichts bekannt.

Differentialdiagnose. Am häufigsten ist wohl die Parotitis rait der entzündlichen Affection der subparotidealen Lymphdrüsen im Verlauf der Druse und Angina verwechselt worden, eine Verwechshing, die indess bei Kenntniss der anatomischen Lage dieser Lymphdrüsen und Berücksichtigung des Gosammtzustandes wohl vermieden werden kann. Sodann können in Betracht kommen: Luftsackanschwellungen, phlebitische Processe, von einer Aderlassfistel ausgehend, einfache ödematöse oder phlegmonöse Entzündung der Haut und besonders des über der Parotis gelegeneu subcutanen Bindegewebes, endlich Parotis-geschwülste der verschiedensten Art.

Therapie. Die Behandlung der nichtabscedirenden Parotitis besteht in Anwendung von feuchter Wärme (Priessnitz'sche Umschläge) und Einreibung einer Carbol- oder Jodoformsalbe; bei schleichendem Verlauf können schärfere Mittel (Jodtinctur, Jodquecksilbersalbe, Can-tharidensalbe etc.) versuchsweise angewendet werden. Abscesse müssen möglichst bald geöffnet werden; etwa zurückbleibende Speichelfisteln sind nach den Regeln der Chirurgie zu behandeln.

3) Pharyngitis, Fharynxangina, Halsbriinne.

Literatur: 1) Ilomant, Journ. de med. vet. de Lyon. 1862. 2) Peyronet, Journ. de vet. du Midi. 186263. 3) Esser, Hannoverscher Jahresber. 1872. S. 19. 4) Schmidt, Magazin f. Thierheilkde. 1873. S. 460. 5) Völlers, Adam's Wochenschr. 1879. S. 432. 6) Bongartz, Arch. f. Thierheilkde. 1881. S. 485. 7) Jarmer,Mngaz.f.Thierheilkde. 1851. S. 273. 8) Pigeaire, Journ. d. vdt, du Midi. 1852. 9) Mather, The Veterinär. 1859. 10) Chri-stensen, Tideskril't for Vetr. 1870. 11) Sesselmann, Preuss. Mittheil. 1853/54. S. 114. 12) Reboul, Repertor. XXIV. S. 179. 18) Desroseaux,

44nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Allgemeines über Pharyngitis,

Thiernrzt. 1805. S. 41. 14) Perdan, Oesterr, Monatsschr. 1879. S. 179. 14) Eberhartlt, Angina tunsillaris bei Pferden.quot; Gurlt und Herlwig's Magazin. 1844. 8. 88. Ausserdem die Berichte der Wiener Klinik in der Oesterr. VierleljalirsscbriCt. 1855, 1803-71, 1882, 1884.

Mit dem Begriff Angina, Halsentzündung, Bräune etc. hat man von jeher im allgemeinen eine Entzündung der Schleimhaut der Rachen-höhle und ihrer nächsten Nachbarschaft, besonders auch des Kehlkopfs verstanden, weil eine ausschliessliche Erkrankung des Pharynx ausser-ordentlich selten zu beobachten ist. Da indess hei dieser Halsentzündung im allgemeinen bald eine Pharyngitis, bald eine Laryngitis das klinische Bild meist in ganz prägnanter Weise beherrscht, so empfiehlt es sieh, sowohl der Verständlichkeit als auch der Natur der Sache halber den Begriff Halsbräune in zwei Krankheiten zu zerlegen, nämlich in eine Pharynx- und Larynxangina, je nachdem eine Pharyngitis oder Laryngitis im Krankheitsbild dominirt. Es wird daher an dieser Stelle nur die Pharynxanginu ihre Besprechung finden, während die Larynxangina bei den Respirationskrankheiten untergebracht wird.

Während man nun beim Menschen und den kleineren Hausthieren die Pharynxangina je nach ihrer Localisation auf den verschiedenen Partien des Pharynx in besondere Localaffectionen, so in eine Entzündung des weichen Gaumens, der Tonsillen, des eigentlichen Schlundkopfes, einzutheilen vermag, ist dies bei den grösseren Hausthieren, so besonders beim Pferd und Kind, wegen der Schwierigkeit der klinischen Exploration schlechterdings intra vitam unmöglich. Der Name Pharynxangina bezeichnet daher in der Veterinärpathologie einen mehr oder weniger ausgebreiteten Entzündungs-process auf der Schleimhaut der Rachenhöhle mit Einschluss des weichen Q-aumens (Gaumensegels) und der Mandeln, wobei sich gewöhnlich auch, wenn auch in mehr untergeordneter Weise, die Schleimhaut des Kehlkopfs und des oberen Theils der Luftröhre, sodann der Maul- und Nasenhöhle, seltener auch der Eustachischen Röhre und des Luftsacks betheiligt.

Die Schwierigkeit der klinischen Untersuchung bei grösseren Thieren erschwert auch die Feststellung des Charakters und der Form der Krankheit. Während bei Thieren, welche der laryngoskopischen Untersuchung zugänglich sind, eine katarrhalische, phlcgmonöse, croupöse, diphtheritische, lacunäre, nekrotische, parenchy-matöseForm, analog wie beim Menschen, unterschieden werden könnte,

Ursache der Pharyngitis.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;45

ist dies bei den grösseren Hausthieren nur zum allergeringsten Theile möglich. So kann man beispielsweise laquo;las Vorhandensein einer der beiden Hauptformen der Pharyngitis beim Pferd oder Rind, der katarrhalischen und phlegmonösen, nur iius der Verschiedenheit dor Intensität der Krankheitserscheinungen, laquo;ler seeundären Erkrankung der Lymphdrüsen, des Fiebers, der Krankheitsdauer etc. als wahrscheinlich ver-muthen; die croupöse Form kann ledigheh an ausgestossenen oder ausgehusteten Croupmembranen erkannt werden, und auch in diesem Falle können die Croupfetzen eben so gut aus dem Larynx als aus dem Pharynx stammen. Wir haben daher im folgenden mehr ein Uesainintbild der Pharyngitis zu entwerfen gesucht, ohne die sonst übliche Eintheilung in die oben genannten Specialformen streng zu befolgen.

Aetiologie. Die Pharyngitis kommt bald sporadisch, bald seuchenartig bei allen Hausthieren vor, am häufigsten beim Pferd und Schwein, dann beim Kind, am seltensten wohl beim Schaf. Unter den Ursachen mehr allgemeiner Art darf eine gewisse individuelle Disposition zu Rachenkatarrhen auch bei unsern Hausthieren, wenn auch nicht in dem auffälligen Grade wie beim Menschen, angenommen werden; in-dess ist das eigentliche Wesen dieser Disposition weder hier noch dort genauer gekannt. Sicher ist, dass schwächliche, verweichlichte, an warme Stallungen gewöhnte, sowie jugendliche Tliiere sehr häufig in die Krankheit verfallen, ohne dass jedoch ältere und robustere Pferde ganz davon verschont blieben.

Unter den Ursachen im engeren Sinn sind zu nennen:

1) Direct auf die Rachenschleimhaut einwirkende mechanische, chemische und thermische Poize. Hierher gehören: Quetschungen und Verletzungen der Schleimhaut durch spitze Knochen, Gräten, Dornen, durch rauhes, grobhalmiges, stacheliges Futter, Gerstengrannen, durch verletzende Manipulationen in der Mauihöhle, so bei rohem Abfeilen der Zahnspitzen etc., ferner durch Bremsenlarven, welche sich im Schluudkopfe festgesetzt haben und eine mehr chronische Pharyngitis erzeugen. (Vergl, die Beobachtungen von Jarmer, Pigeaire, Mather, Christensen u. a.) Ausserdem können Tumoren, welche in die Rachenhöhle hereinragen, auf mechanische Weise zu katarrhalischer Entzündung der Schleimhaut führen, so besonders die beim Rind nicht so seltenen Actinomykome und tuberculösen Neubildungen.

Von chemischen Reizen sind zu nennen: gewisse ätzende Substanzen, die meist in Folge fehlerhafter Medication zur Anätzung der Schleimhaut führen, so der Brechweinstein in ungelöstem Zustande, zu wenig

Ursnohe der Pharyngitis.

verdünnter Salmiakgeist beim Rind, Phosphorvergiftung etc. Endlich können Verbrühungen dor Rachenschleimhaut durch zu heisses Gesöffe, heisse Eingüsse, Aufnahme heissen Malzes beim Dumpfen etc. zu Angina Veranlassung geben.

2)nbsp; nbsp;Erkältung, besonders örtliche Erkältung des Schlundkopfes durch Einathmung kalter, scharfer Luft bei herrschendem Nord- und Nordostwind (Schmidt), sowie durch Trinken sehr kalten Wassers, Anfnalune bereiften Futters u. s. w., kann als locale thermische Reizunff Pharyngitis erzeugen. Aber auch Erkältungen im weiteren Umfange, so Erkältungen der allgemeinen Decke bei rascher Abkühlung des Körpers durch rasch umschlagende Witterung, plötzliche Regenschauer, überhaupt starke Temperaturdifferenzen müssen in Betracht gezogen werden. Gewiss ist der Einfluss der Erkältunff auf die Erzeusrunc der Krankheiten von jeher vielfach überschätzt worden; indess kann auch nach dem heutigen Stand der Wissenschaft dieser Factor doch nicht so ganz aus der Aetiologie der Krankheiten verschwinden, vor allem nicht aus der der Pharyngitis.

3)nbsp; nbsp;Fortpflanzung eines Entzündungsprocesses von benachbarten Organen auf die Schleimhaut des Pharynx. Sowohl eine Stomatitis als Rhinitis und Laryngitis kann bei weiterer Ausbreitung zu Pharyngitis führen. Weiterhin ist die Pharynxangina die allergewöhnlichste Begleiterscheinung der Druse, so dass beide Krankheiten nur zu oft mit einander verwechselt werden; ferner findet man sie als Complication der Maulseuche, der Lyssa, Staupe, Brustseuche, des Pferdetyphus, Milzbrandes, aeuten und chronischen Rotzes, der Tuberculose etc.

4)nbsp; Infection. Es scheint, dass man es auch bei der Pharynxangina zuweilen mit dem Einflüsse einer nicht näher gekannten speci-fischen, infectiösen Krankheitsursache zu tlum hat, bei welcher die Krankheit dann auch einen contagiösen Charakter annimmt. Wenigstens deuten die Fälle von epizootischer, seuchenartiger Verbreitung der Halsbräune darauf hin.

Alan muss indess in dieser Beziehung ausserovdentlich vorsichtig sein. Der schon genannte Umstand, dass die Druse sehr häufig mit pharyngi-tischen Erscheinungen verläuft, hat gewiss zu häufigen Verwechslungen mit der allerdings seuchenhaft auftretenden Druse Veranlassung gegeben.

Pathologische Anatomie. Zum näheren Verständniss des pathologischen Befundes in der Rachenhöhle soll auf folgende 1 quot;unkte der normalen Anatomie der Rachenhöhlenschleimhaut hingewiesen werden.

Anatomie lt;ler Pharyngitis.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;47

Die Schleimhaut der Maulhöhlcnflilclie des Gaumensegels enthält nach Franck eine dicke Lage gelblicher acinöser gemischter Drüsen, d. h. Schleim- und seröser Drüsen (E 11 enberger) (Gauinendrüsen), neben denen sich nur beim Schwein noch zahlreiche kleine Lymphdrüsen eingesprengt betinden, dagegen besitzt die Kachenhühlenlliiche nur eine sehr dünne Lage derselben gemischten Drüsen.

Am Zungengrunde sind neben den Mandeln die sogenannten Balgdrüsen, welche wie jene Lymphdrüsen der Zunge darstellen. Der dorsale Theil der Rachenhühlo enthält neben zahlreichen Schleimdrüsen an seinem oberen Rande und besonders in der Umgebung der Eingänge zu den Eustachischen BOhren viele Lymphfollikel.

Bemerkenswerth ist noch, dass die im hintersten Theile der Maulhöhle liegenden Mandeln beim Pferd und Schwein viele Foramina coeca besitzen, während bei den übrigen Hausthieren nur eine einzige tiefe Grube vorhanden ist, woraus sich vielleicht die Häufigkeit der Angina bei Pferd und Schwein erklären lässt.

Wie schon erwähnt, ist bei unsern Hausthieren im allgemeinen die Diagnose auf die einzelnen Formen der Plmrynxangina meist nicht oder nur sehr schwer zu stellen, und auch anatomisch gehen die einzelnen Formen so sehr in einander über oder sind selbst mit einander complicirt, dass es sich empfehlen dürfte, auf diese genau ahgegrenzten Unterabtheilungen bei der Beschreibung des anatomischen Befundes zu verzichten.

In den leichteren Fällen von Pharyngitis erscheint die Schleimhaut der Rachenhöhle entweder diffus oder fleckig geröthet und geschwellt, mit glasigem oder mehr eitrigem Schleim überzogen, dem sich Blutstreifen beimengen können, daneben findet man wohl auch streifige Erosionen auf derselben; in chronischen Fällen ist die Schleimhaut nach Bruckmüller bleich, verdickt und in Falten gelegt, sowie von einem dicken, zähen Schleim überzogen. Die geschwellten Follikel und Schleimdrüsen prominiren in Form hirsekorngrosser Knötchen über das Niveau der Schleimhaut.

Bei intensiverer Erkrankung der Bachenhöhle wird die hoch-geröthete Schleimhaut entweder in Folge einer serösen Infiltration öde-niatös geschwellt und kann selbst eine sulzige Beschaffenheit anneinnen, oder sie erscheint wie verbrüht und von einem bald eitrigen, bald schmutzig jauchigen, nekrotischen, bald grünlich schmierigen Belag überzogen, unter dem sich verschieden grosse Substanzverluste vorfinden, so dass die Schleimhaut oft ein förmlich angenagtes Aussehen erhält. Die Lymphfollikel und Schleimdrüsen sind theils bis zu Erbsengrösse geschwellt, theils sind sie ausgeschwärt; beim Einschneiden in die Schleimhaut zeigen sich an Stelle derselben, besonders in der Gegend der Tonsillen, oft zahlreiche Eiterpfropfe, die sich nach Bruckmüller in Kalkconcremente theilweise umwandeln köniicu.

Aimtomie der Pharyngitis.

Pflanzt sich die Affection dor Schleimhaut auf die Submucosa fort, so nimmt die Pharyngitis einen mehr phlegmonösen Charakter an. Die Submucosa ist dabei serös, selbst bihnorrhagisch infiltrirt und wird oft in eine gelatinöse oder eitrige Masse umgewandelt. Auf diese Weise bilden sich unter der Schleimhaut kleinere oder grössore Abs-cesse, welche die Schleimhaut von ihrer Unterlage ablieben, hervorwölben, perforiren oder auch durch die Spannung, die sie ausüben, zur Gangriinescirung bringen. Die eitrig-phlegmonöse Einschmelzung der Submucosa kann sieb der lockeren Faserung des Bindegewebes entlang über grosso Strecken verbreiten, so dass sich da und dort neue Abs-cesse und Fistelgänge bilden und die Schleimhaut oft in grösscren Fetzen abstirbt und verjaucht, während sich unter der abgehobenen Schleimhaut Futterstoffe ansammeln, welche ihrerseits die Eiterung und Nekrotisirung unterhalten und steigern. Eruckmüller sah auf diese Weise einmal die Schleimhaut der sanzen Schlundröhre bis zum Maffen durch eingedrungene Futterbestandtheile abgelöst.

Gleichzeitig werden auch die rotropharyugea'len Lymphdrü sen sowie die oberen Halsdrüsen, unter Umständen sogar die Submaxil-laris und Sublingualis in den Entzündungsprocess hereingezogen. Die oben genannten Lymphdrüsen in der Umgebung des Schlund- und Kehlkopfs werden geschwellt und bämorrhagisch infiltrirt und absce-diren entweder oder zerfallen zu einer schwarzrotben, pulpailhnlichcn Masse. Die sogenannten retropbaryngealen Abscesse enthalten meist einen dicken weissen, rahmähnlichen Eiter und sind tbeils einfach, theils sinuös; sie können bis zu einem Achtel-Liter und darüber Eiter entleeren. Späterhin verkäst der Eiter oft und wird durch eine schwielige Hyperpla.sie des umgebenden Bindegewebes abgekapselt. In hochgradigen Fällen ahscedirt sogar die Submaxillaris und Sublingualis, wodurch Fistelcanäle nach aussen entstehen.

Die Schleimhaut des Kehlkopfs ist oft diffus oder fleckig ge-röthet und stellenweise serös infiltrirt (Glottisödem), der Kehldeckel am Grunde ödematös geschwellt. Der Luftsack enthält zuweilen eingedickte eitrige Massen'); die Schleimhaut der Eustachischen Röhre ist ferner oft ffeschwellt. Auch in den Bronchien findet man

') Indess wird diese Anl'üllung des Luftsacks wohl häufiger angenommen, als sie in Wirklichkeit existirt, indem in den allermeisten Fällen wohl subparotideale und retropharyngeale Ahscesse mit Anlüllungen des Luftsacks verwechselt werden, eine Verwechslung, die besonders bei der operativen Oeffnung der genannten Abscesse leicht vorkommt.

Symptome der Pharyngitis.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 40

katarrhalische Zustände j zuweilen sind dieselben mit Eiter verstopft und ihre Schleimhaut weist ulceröse Zerstörungen mit Blosslegung des Knorpels auf. Die Lunge zeigt nicht selten circumscripte pneu-monische Herde mit Lungengangrän (Fremdkörperpneumonie) und ist oft ganz von übelriechenden, jauchigen bis taubeiieigrossen Cavernen durchsetzt, in deren Umgebung sich pleuritische Beläge bilden.

Die Nasenschleimhaut ist meist hochgradig geröthet, entweder ziegelroth oder missfarbig, mit Blut- und Eiterkrusten belegt, die selbst einen croupähnlichen Charakter annehmen können und sieh zuweilen schwer ablösen lassen. Auch findet man den unteren Theil der Schleimhaut hie und da sammtartig rauh oder zottig und die einzelnen Zöttchen deutlich mit blntgefüllten Gefassschliugen versehen.

Die Maulschleimhaut ist oft im Zustande des Katarrhs, welcher sich bis auf den Darm canal vorbreiten kann; im Mastdarm ist zuweilen eine desquamative Entzündung der Schleimhaut zu bemerken.

Das Herz zeigt bei protrahirtem Krankheitsvorlauf eine parenehy-matöse Degeneration und Verfettung, die Leber Schwellung und ebenfalls Verfettung, Erscheinungen, die woniger der Pharynxangina als solcher, sondern vielmehr joder mit hochgradigem Fieber und starker Inanition verlaufender Krankheit eigen sind.

Symptome und Verlauf. Nur seiton kommt der Thierarzt in die Lage, den Beginn der Krankheit zu beobachten; der Entwicklungsgang ist meist ein so langsamer, dass die Thiere erst mit dem 3. oder 4. Tag, wohl auch noch später dem Eigenthümer durch die allmählich schlechter werdende Futteraufnahme oder durch einen sich einstellenden Husten als krank auffallen. Aber auch der Thierarzt ist oft nicht im Stande, im Anfang dos Leidens eine sichere Diagnose zu stellen, da verminderte Futtoraufnahme und Husten die einleitenden Symptome gar zahlreicher anderer Krankheiten bilden können. Indess treten bald charakteristischere Anzeichen hinzu. Zunächst ist es die eigenthümliche steife Kopfhaltung, welche bei den erkrankten Thieren auffällt, sowie das Bestreben derselben, jede überflüssige Beugung, Streckung oder Seitwärtsbiegung des Kopfes und Halses zu vermeiden. Dabei legen die Thiere bei Druck auf die Kehlkopf- und Schlundkopf gegen d eine oft ausserordentliche Empfindlichkeit an den Tag. Beobachtet man sie bei der Futter-

fiufnahme, so scheint zwar Fresslust vorhanden, das Kauen und Ab-Friedberger u, Fröhner, Speo. Paibol, n. Therapie der Hausthlere, I. Bd.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;4

Symptome der Pharyngitis.

schlingen aber mehr oder weniger erschwert zu sein, besonders das Abschlingen ist stets sehr schmerzhaft und geschieht unter deutlichem stärkeren Strecken des Kopfes mit sichtbarer Anstrengung; bisweilen ist die Fähigkeit des Schlingens auch ganz aufgehoben. Die Erschwerung des Kauens und Schlingens führt zu einer Ansammlung von Schleim und Speichel in der Maulhöhle, welche beim Oeffnen derselben in Form von langen durchsichtigen Strängen zum Vorschein kommen und die Umgebung der Lippen, sowie die dem Thiere zunächst liegenden Gegenstände, die Barren, Kaufen etc., besudeln. Diese zurückgehaltenen Secrete zeichnen sich neben einer höheren Temperatur gewöhnlich auch durch einen süsslich faden Geruch in Folge fauliger Zersetzung der Epithelien und der Flüssigkeiten aus.

Das aufgenommene Futter, wird gewöhnlich nach kürzerem oder längerem Kauen mit zähem, glasigem Schleim und zu Schaum geschlagenem Speichel bedeckt, in Form glatter Ballen oder Kuchen wieder ausgeworfen, wobei einzelne Bissen in den seitlichen Abtbeilungen der Maulhöhle zurückbleiben können. Dabei ziehen die Thiere instinetiv ein weiches, flüssiges Futter dem trockenen vor.

Das aufgenommene W a s s e r kommt beim Abschlucken in verschieden grosser Menge durch die Nasenöffnungen wieder zum Vorschein, wobei es die in den Nasengängen angesammelten zähen Schlehnniassen mit berausscliwemmt. Daneben sieht man jedoch auch gekaute Futtermassen durch die Nasenlöcher sich nach aussen entleeren; dieselben färben den Nasenausfluss durch ihren Chlorophyllgehalt oft grün.

Dieses sogenannte Regnrgitirenquot; bildet die wichtigste und gewisser-raassen eine pathognostische Erscheinung der Pharyngitis. Es entsteht durch eiue Beeinträchtigung der Function der Gaumen- und Sclilundkopfmuskeln, durch eine seröse Infiltration mit consecutiver Parese oder Paralyse derselben in Folge Tiefergreif'ens des Ent/.ündungsprocesses. Namentlich sind es die Kehlkopfpfeiler des Gaumensegels, die aus dem besagten Grunde nicht gehörig angespannt werden können, um die Oeffnungen der Choanen beim Schluckact zu verschliessen.

Zugleich geht aus dieser Erklärung des Regurgitirens hervor, dass stärkeres Regnrgitiren immer ein Symptom einer tieferen, d.h. submueösen, phlegmonösen Pharyngitis darstellt.

Da mm auch das Abschlingen von Flüssigkeiten denThieren Schmerz verursacht, so nehmen dieselben trotz lebhaften Durstgefühls in der Begel nicht viel von demselben auf, spielen aber viel und gern in vorgesetztem Wasser. Bei edleren Thieren kann man hie und da ein leeres Abschlucken bemerken.

Die Maulschleimhaut zeigt meist die Erscheinungen einer

Symptome der Pharyngitis.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;51

katarrhalischen Stomatitis: erhöhte Temperatur, vermehrte Röthe, Zungenbelag etc. Die Inspection der Rachenhöhle lässt bei Thioren, wo eine solche überhaupt ausführbar ist, so bei Hunden und Katzen, Hyperämie, Schwellung u. s. w., überhaupt die Veränderungen erkennen, wie sie im pathologisch-anatomischen Befund näher beschrieben sind.

Die Nasenschleimhaut ist ebenfalls ganz gewöhnlich katarrhalisch erkrankt und zeichnet sich oft durch eine intensive Höthung aus, welche besonders am Ende des hinteren Nasengangs am stärksten ist. Aus den Nasenöffnungen entleert sich eine anfangs seröse oder fein-schaumige, später mehr schleimig-eitrige Flüssigkeit von weisser, grauer, gelber, hie und da auch grüner Farbe, welche an den Nasenflügeln zu einer schmierigen Kruste eintrocknet. Auch die Lidbindehaut der Augen ist oft intensiv hoch geröfchet, unter Umständen sogar katarrhalisch afficirt.

Husten ist eine fast regelmässige Begleiterscheinung der Pharynx-angina. Derselbe ist im Anfang trocken, zuweilen bellend, bald aber mit Auswurf verbunden; er ist meist sehr schmerzhaft, weshalb ihn die Thiere zu unterdrücken suchen, und erfolgt in Anfällen, wobei sich die in der Maulhöhle angesammelten Schleimmassen etc. entleeren. Die Ursache des Hustens ist theils in einer Fortpflanzung des Entzündungs-processes auf die Kehlkopfschleimhaut, theils in einer Reizung der letzteren durch die nicht abgeschluckten, sondern im Pharynx zurückgehaltenen Secrete zu suchen. Künstlich ist der Husten durch Druck auf den Kehlkopf oft ausserordentlich leicht zu erzeugen; in manchen Fällen tritt bei jeder Kopfbewegung Husten auf.

Die Athmung ist je nach dem Mitergriffensein des Kehlkopfes, der Höhe des Fiebers etc. in verschiedenem Grade gestört. In leichteren Fällen erfährt dieselbe eine kaum nennenswerthe Beschleunigung, meist ist sie indess erschwert und geschieht schnaufend (schniefend), selbst schnarchend und röchelnd. Man hört am Kohlkopf und der Trachea die verschiedensten feuchten Rasselgeräusche und fühlt dortselbst die durch das Aus- und Einströmen der Athemluft erzeugten Erschütterungen (Fremitus).

Die Umgebung des Kehlkopfes und besonders die untere Partie der Ohrdrüsengegend ist sehr häufig geschwellt und höher temperirt. Die Schwellung ist meist eine beiderseitige, doch in der Regel nicht in gleichem Grade auf beiden Seiten vorhanden. Sie ist entweder mehr flach, diffus, so dass nur die normalen Conturen etwas verwischt sind, in andern Fällen begrenzt, geschwulstartig, kann aber auch ausserordentlich umfangreich werden und namentlich den

Symptome der Plmryiigitis.

ganzen Raum zwischen Hinterkiefev und Atlas ansfüllen. Meist ist es die untere Partie der Ohrdrüse, welche durch eine Schwellung der unter ihr liegenden Lymplidrüson hervorgewölbt ist; indess kann auch das Stützgewebe der Ohrdrüse sich an der Schwellung betheiligen, in seltenen Fällen auch der Lui'tsack. Auch die Haut selbst kann in Folge eines coilateralen Oedems in der Umgebung des Kehlkopfs geschwellt sein. Daneben beobachtet man Schwellung der Kehlgan^slymphdrüsen, der Subaiaxiliaris und Sublingualis zuweilen auf der Schilddrüse. Die Schwellungen in der Obrdrüsengcgend sind meist sehr schmerzhaft.

Der Digestionsapparat zeigt nicht selten die Symptome eines intensiven Darmcatarrhs: die Thiere gähnen häufig, die Peristaltik ist oft unterdrückt, selbst ganz aufgehoben, der Koth ist übelriechend, zerfallen, weich, von Schleim überzogen, der Urin sauer. Fehlt der Darmkatarrh und ist die Futteraufnahme nicht zu stark und zu lange beeinträchtigt, dann findet man den Urin trotz wochenlangeni hochgradigen Fieber von alkalischer Reaction. Ausserdem enthält der Urin in schwereren Fällen Eiweiss. Eine auffallende Erscheinung bildet endlich hie und da das ausserordentlich niedrige specifische Gewicht des Harns; so beobachteten wir einen Fall, bei dem im Verlauf und, wie es schien, mit der Krise der Krankheit zusammenhängend das specifische Gewicht des in vermehrter Menge abgesonderten Harns 3 Tage hindurch 10011006 betrug.

Die Art und Weise des Auftretens und des Verlaufs des Fiebers bei der Pharyngitis ist durchaus nicht typisch oder regelnlässig. In leichteren Fällen kann dasselbe ganz fehlen oder zeigt nur der Puls eine leichte Erhöhung auf 4044 Schläge per Minute. In andern Fällen setzt die Krankheit mit einem hochgradigen Fieber ein, wobei die Temperatur 40deg;, selbst 41deg; und darüber betragen kann, während der Puls in den ersten Tagen sich wenig oder gar nicht hebt. So haben wir Fälle zu constatiren, in denen bei einer Temperatur von über 40deg; der Puls die ganze Dauer der Krankheit hindurch 40 Schläge per Minute nicht überstieg! Gewöhnlich folgt aber der Puls allmählich der Temperatur nach, indem die Herzthätigkeit durch die lange Einwirkung so hoher Fiebergrade alterirt wird. (Vergl. in dieser Hinsicht Fröhner, Ueber das Verhältniss der Pulsfrequenz zur Temperaturhöhe bei den fieberhaften Krankheiten des Pferdes. Ilepertorium 1881, S. 281.)

Setzt die Krankheit gleich am ersten Tage mit einer so Indien Temperatur ein, so muss man in Analogie mit andern Krankheiten an Infection als Ursache denken; auch die im Verlaufe der Druse auf-

Verlauf der Pharyngitis,

tretende Pharyngitis zeichnet sich durch hohes Fieber aus. Steigt dn-gegen die Temperatur im Verlauf der Krankheit allmiihlidi zu einer beträchtlichen Höhe, so deutet dies auf einen intensiveren plmryngitischen Process, besonders auf einen solchen phlegmonöser Natur hin; jähes Steigen des Fiebers hängt meist mit Abscodiruug von Lymphdrüsen etc. zusammen. Eine auffallende Steigerung der Pulsfrequenz; ist immer ein schlimmes Zeichen, 80 Pulsschliige per Minute sind schon ominös, während selbst sehr hohe Temperaturgrade viel weniger zu bedeuten haben. Aussei^- durch Puls und Mastdarmtemperatur gibt sich ein höheres Fieber dann auch noch durch eine ungleiche Vertheilung der äusseron Körperwärme, kalte Ohren und Extremitäten etc. zu erkennen.

Endlich haben wir im Verlauf der Pharyngitis, wenn auch vereinzelt, einen Quaddelausschlag beobachtet, der plötzlich auftrat, ebenso schnell verschwand, wieder kam und nochmals rasch zurückging. Dieser, wenn auch seltene, Befund lilsst vielleicht die Deutung zu, dass man es im gegebenen Fall mit einein für eine Infection als Krankheitsursache sprechenden vasoneurotischen Exanthem zu thun hatte, wie ein solches beispielsweise bei der Druse nicht gerade so selten vorkommt.

Der Verlauf der Pharyngitis ist in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle ein acuter, wenngleich gewisse Folgezustände und Coni-plicationen die an sich acut verlaufende Krankheit in die Länge ziehen können. Einen eigentlich chronischen Verlauf von Pharyngitis findet man höchstens bei länger und andauernd einwirkenden Reizen, so bei Geschwülsten oder der Anwesenheit von Bremsenlarven in der Rachenhöhle. Der häufigste Ausgang ist der in Genesung, und zwar sind es besonders die Fälle von einfacher katarrhalischer Angina, welche nach (i814 Tagen allmählich wieder in Heilung übergehen.

Von längerer Dauer dagegen sind diePharyngiten, welche zurphleg-monösen Entzündung der Submucosa oder zur eitrigen Infiltration der retropharyngealen und subparotidealen Lymphdrüsen führen. Die dabei sich bildenden Abscesse bedingen durch die in ihrer Umgebung auftretende collaterale Schwellung und ihren oft ganz beträchtlichen Umfang eine Erschwerung der Athmung, Steigerung des Fiebers und verzögern so die Genesung auf 45 Wochen und noch länger, sofern sie nicht durch ein rasch herbeigeführtes Glottisödem zur Erstickung führen. Diese Abscesse öffnen sich ausserordentlich selten nach aussen, häufiger, wie es scheint, kommt es nach Nehrotisirung der Rachen-

Verlauf der Pharyngitis.

scliliMinliaut zum Durchbruch nach innen; am allerseltenstou dürfte wohl ein Durchbruch nach beiden Seiten, nach innen und aussen, sein.

So beobachtete liomant die Bildung der Schlundkopffistel bei einem Fohlen, aus welcher beim Saugen Milch nach aussei! sich entleerte. Wir selbst haben zwei ähnliche Fülle beim Pferde beobachtet. In dem einen erfolgte auf die operative Eröffnung eines in der Ohrdrüsengegend in einer Tiefe von 10 cm liegenden faustgrossen Abscesses ein spontaner Durchbruch der Eiteiböhle auch nach innen; in dem andern blieb nach über-standener Krankheit eine in den Kehlgang mündende Fistel zurück, durch welche man Flüssigkeit in die Rachen- und Maulhöhle einspritzen konnte.

Bei solchen dissecirenden und peribrirenden Vereiterungen kann es auch zur Verjauchung der betroffenen Theile kommen, in Folge deren die Thiere durch putride Intoxication und Sepsis sehr gefährdet sind; diese Fälle manifestiren sich nach aussen hin neben auffallend hohen Tenipcraturgrtulen durch einen intensiv fauligen Geruch aus der Maulhöhle und Aushusten von nekrotischen, höchst übelriechenden Ge-websfetzen. In einigen Fällen endlich scheint der Tod durch Entleerung des Abscessinhalts direct in den Kehlkopf und die Bronchien erfolgt zu sein.

Führt die entzündliche lufiltratiüii der Drüsen nicht zur Abs-cedirung und Entleerung des Abscessinhalts nach aussen, so bleiben gern Indurutionen, Verkäsungen und Verkreidungen derselben zurück, welche eine bleibende Umfangsvermehrung der Kehlkopf- und Schlund-kopfgegend und dadurch ein mehr oder minder grosses Athmungs-hinderniss bedingen. Selbst Lähmungen des Schlundkopfs hat man als Nachkrankheit der Pharyngitis beobachtet.

Eine ganz besonders gefahrvolle Complication indess bildet bei den phlegnionösen und nekrotisirenden Pharyngiten das durchaus nicht seltene Hinzukommen einer Lungenentzündung; diese accidentelle Lungenentzündung bildet sogar die häufigste Todesursache bei der Pharynxangina. Da nun in schwereren Fällen die Möglichkeit dieser Complication immer vorhanden ist, so ist für den behandelnden Thierarzt eine genaue Brustuntersuchung im Verlauf der Krankheit eine unerlässliche Pflicht. Diese Lungenentzündung ist in den meisten Fällen eine durch Fehlschlucken von Bestandtheilcn des Maulhöhleninhalts entstandene Freindkörperpneu-monie mit rascher gangränöser Zerstörung des befallenen Lungentheils und kann auch durch gewaltsames oder ungeschicktes Einschütten von flüssigen Arzneimitteln hervorgerufen sein, oder ist sie durch Emboli veranlasst, welche aus den Jaucheherden der nekrotisirenden Pharyngitis stammen (metastatische Pneumonie).

üilTerentiakliagnose der Pharyngitis.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 55

Die vorliegende Symptomatologie der Pharyngitis bezieht sich zu-nilchst aufquot; das Pferd, ist jedoch mutatis mutandis auch auf die andern Hausthiere anzuwenden, da bei der grossen Uebereinstimmung der Hauptsymptome eine eingehende Doschreibung der Krankheit bei den verschiedenen andern Hausthieren sich wohl als sehr überflüssig erweisen dürfte. Auch sind unsere diesbezüglichen Kenntnisse, sowie das vorhandene Material noch ziemlich mangelhaft.

Die Pharyngitis des Schweines hat besonders Spinola in seinen Krankheiten der Schweinequot; ausführlicher beschrieben. Namentlich beim Schweine ist eine Trennung der Phary nxangina von der Larynx angina sehr schwer. Auch muss die rein idiopathische Bräunequot; wohl von der dem Milzbrand angehörigen Anthraxbrilune unterschieden werden. Nach Spinola ist unter den Ursachen der Pharyngitis beim Schweine besonders auch das Trinken sehr' kalten Wassers bei erhitztem Körper zu nennen, weshalb die Krankheit besonders in Gebirgsgegenden zur Prühjahrszeit unter den Weideschweinen solcher Ortschaften herrscht, die an C4ebirgs-bilchen etc. liegen.

Zu den beim Pferd geschilderten Erscheinungen gesellen sich beim Schwein noch Würgbewegungen und wirkliches Erbrechen; bei schwerer Erkrankung athmen die Thiere mit gespreizton Vordorfüssen durch das geöffnete Maul unter keuchendem und pfeifendem Gerilusch und grosser Angst; es stellt sich eine blauröthliche Filrbung des Uüssels, der Lippen und des Kehlgangs bis zum Halse hinunter ein. (Starke Mittheilnahme des Kehlkopfes.)

Hie Bräune des Hundes hat Her twig in seinen Hundekrankheiten', die des Eindes Rychner in seiner Hujatrik beschrieben. Eine unter dem Rinde enzootisch verbreitete phlogmonöse Angina beschreibt v. Ohel-c h o w s k y. #9632;

Differentialdiagnose. So unschwer eine entwickelte und nicht complicirte Pharyngitis zu diagnosticiren ist, so schwer kann es oft im Anfangsstadium oder späteren Verlauf der Krankheit besonders auch bei Thieren, bei denen eine physikalische Exploration des Pharynx unmöglich, sein, das Leiden von Aöectionen zu unterscheiden, die ähnliche Erscheinungen im Gefolge haben. So können Verwechslungen sich ereignen mit eingekeilten Fremdkörpern in der Maul- oder Rachenhöhle, sowie im Schlund, mit Neubildungen im Pharynx, welche das Abschlingen erschweren, so beim Bind mit Actinomykomen und tuber-culösen Geschwülsten, beim Hund mit sarkomatösen Tumoren, mit abnormer Anschwellung des Gaumensegels etc. Weiterhin bedingen Stenosen des Schlundes, sowie Lähmung oder Krampf desselben oft ganz ähnliche Erscheinungen. Auch Parotitis, Glossitis, Stomatitis, Luft-sackanschwellungen, Ptyalismus, Wuth können zu Verwechslungen führen. Eine der wichtigsten Verwechslungsmöglichkeiten, die mit Druse, wurde schon erwähnt.

Prognose. Die Prognose ist je nach der Intensität, Ausdehnung und etwaigen Complicationen eine verschiedene. Während eine leichtere

Therapie der Pharyngitis.

katarrhaUsohe Pharyngitis rasch in Heilung übergeht, ist die Prognose bei nur einigenuasseu höheren Graden des Leidens immer mit einer gewissen Vorsicht zu stellen, da oft ganz unerwartet schnell der Tod in Folge Lungengangrän oder Glottisödem eintreten kann. Auch kommt sehr viel auf die Ausbreitung der Entzündung auf den Kehlkopf an.

Therapie. Bei seuchenhaftem Charakter der Krankheit dürfte in p r o p h y 1 a k t i s c h e r Hinsicht eine Separirung der erkrankten Thiere geboten sein. Sodann wären in diätetischer Beziehung die Stall-und Fütterungsverhältnisse zu reguliren; der Stall soll massig temperirt und gut gelüftet, aber ohne Zug sein; das Futter muss ein leicht zu kauendes und beim Abschlingen möglichst wenig reizendes sein. Es empfiehlt sich daher, den kranken Thicren, wenn möglich, nur Grün-futter oder sehr zartes Heu, vielleicht auch einen Mehl- oder Kleien-schlapp vorzusetzen, Hafer und Häcksel dagegen ganz zu vermeiden; auch soll man dafür Sorge tragen, dtiss denselben häufig frisches Wasser vorgesetzt wird. Weiterhin sollen die mit Schleim und Krusten bedeckten Lippen und Nasenlöcher, wie auch die ganze Umgebung des Thieres, besonders die ßarren sorgfältigst gereinigt und die Maulhöhle mit kaltem Wasser oder irgend einem andern Maulwasser (Essig, Salz, Kali chloricum etc.) öfters ausgespült werden; doch muss das etwaige Ausspritzen der Maulhöhle sehr vorsichtig geschehen, indem man den Strahl nicht gegen die Rachenhöhle, sondern gegen die Backenwand richtet.

Bei hochgradigen phlegmonosen Processen mit grosser Sclnnerz-haftigkeit, Spannung und Wärme in der unteren Ohrdrüsengegend eignen sich im Anfange kalte, selbst Eisumschläge um den Hals. Späterhin, bei beginnender Abscessbildung, sowie bei weniger entzündlichen Schwellungen sind Priessnitz'sche Umschläge von grossem Nutzen, besonders wenn sie gleichzeitig mit der antiseptischen percu-tanen Wirkung der Carbolsäure verbunden werden. Man nimmt zu diesem Zweck zum Anfeuchten der inneren Lagen statt gewöhnlichen Wassers Carbolwasser. Diese Priessnitz'schen Umschläge gewähren dem Thier nicht bloss eine subjective Erleichterung und wirken durch das Eindringen der Carbolsäure direct entzündungswidrig, sondern sie begünstigen und beschleunigen auch das Reifen der Abscesse und erweichen die harten entzündlichen Anschwellungen.

Die Einreibung von grauer Quecksilbersalbe auf die geschwellte Ohrdrüsengegend ist sehr beliebt; oh indess bei einfachem

Therapie der Pharyngitis.

Auftraget! der Salbo auf die Haut irgend ein Theil des Quecksilbers in das entzündete Gewebe gelangt, ist sehr zweifelhaft. Die Quecksilbersalbe kann also höchstens dadurch, dass sie die Wasserabgabe durch ihren Gehalt an Fett hindert, zertheilend wirken; dies wird aber durch einen Priessnitz'schen Umschlag entschieden besser erreicht.

Ueber den Nutzen der Anwendung der Derivantion auf die Haut der Ohrdrüsen- und Kehlgangsgegeud (Sinapismus, Liniment, volatile, Collod. cantharidat., Ungueutuni cantharid. etc.) lässt sich streiten.

So viel ist jedoch sicher, dass von einer generellen Anwendung derselben in jedem einzelnen Falle gewarnt werden muss. Sie eignen sich höchstens zur Beschleunigung der Abscess-reifung, sofern dies durch feuchte Wärme nicht erzielt werden kann. Von einer ableitendenquot; Wirkung nach aussen kann keine Rede sein. Am ehesten eignen sie sich noch bei sehr umschriebenen harten Anschwellungen, die zum raschen Einschmelzen gebracht werden sollen. Dagegen sind diese scharfen Einreibungen bei sehr ausgedehnten Schwellungen, bei hochgradiger örtlicher Entzündung, bei dissecirenden Eiterungen, bei sehr geschwächter Herzaction, bei schlaffen, wenig resistenten und jungen Thieren entschieden zu verwerfen, da nach ihrer Anwendung ganz enorme Anschwellungen, bedeutende Athemnoth und rascher gangränöser Zerfall des Zellgewebes auftreten können, denen schon manche Pferde zum Opfer gefallen sind.

Hat man durch die Palpation einen Abscess nachgewiesen, so halte man sich nicht mit dem Einreiben von Scharfsalben auf, sondern öffne den Abscess möglichst frühzeitig, indem man über demselben die Haut einschneidet und dann präparatorisch mit den Fingern gegen die Tiefe vorgeht. Man kann auf diese Weise Abscesse noch in einer Tiefe von 10 cm öffnen. Die weitere Behandlung derselben geschieht nach den Kegeln der Chirurgie.

Inhalationen von Wasser-, Carbol- etc. Dämpfen sind sehr gebräuchlich, bloss muss man sich hüten, dieselben zu heiss anzuwenden. Ihr Werth dürfte übrigens ein beschränkter sein. Wichtiger wäre die örtliche Anwendung adstringirender Mittel, die indess bei den Hausthieren nur sehr beschränkt ist; höchstens kann man durch einen Zerstäubungsapparat oder beim Hund durch einen Rachenpinsel Lösungen von Alaun, Höllenstein, Tannin etc. auf die erkrankte Schleimhaut einwirken lassen..

Mit der Anwendung innerlicher Medicamente soll man sparen; flüssige Arzneien sind unter allen Umständen zu vermeiden; aber auch von Latwergen, Pillen etc. soll

Kiüber-Diphthcrie.

man nur einen beschränkten Gebrauch machen. Gewöhnlich sind es das Fieber und die Verstopfung, welche ein Eingreifen mit innerlichen Medicamenten erheischen. Intless sucht man diese Symptome durch fleissige Application von Infusionen von Kochsalzlösung und Seifenwasser in den Mastdarm, sowie durch subcutane Application der betreffenden Mittel (z. B. bei Verstopfung durch subcutane Injectionen von Physostigmin, sofern nicht gleichzeitig Atheumoth besteht, oder durch Lösung des Mittels im Trinkwasser, z. B. des Brechweinsteins, der sich sowohl gegen das Fieber, als die Verstopfung eignet) zu bekämpfen. Ueberhaupt widersteht das hohe Fieber der Pharyngitis, sei es nun ein infectiöses oder septisches, so ziemlich den meisten sogenannten Fiebermitteln, weshalb man oft seine Zuflucht zu kalten Infusionen in den Mastdarm und kalten Wicklungen des ganzen Körpers nehmen muss.

Dass bei Thieren, welche sich erbrechen können, im Anfang der Krankheit ein Brechmittel angezeigt erscheint, betont zumal Spinola.

Was endlich die Complicationen der Pharynxangina betrifft, so kann es sich hier um die Behandlung einer Pneumonic, um die operative Eröffnung der Luftröhre, um die künstliche Entleerung des gefüllten Luftsackes etc. handeln. Unter diesen steht die Vornahme der Tracheotomie in erster Linie. Da es bei derselben vor allem auf den richtigen Moment der Ausführung ankommt (mit ihr darf soll sie wirklichen Nutzen schaffen nicht zu lange gewartet werden) und da dieselbe zu jeder Stunde des Tags, sehr häufig auch bei Nacht eintreten kann, so soll man die nöthigen Instrumente für alle Fälle in Bereitschaft halten.

Eine Fremdkörper- oder metastatische Pneumonic behandelt man nach den einschlägigen Vorschriften; indess erweist sich die Behandlung nur allzu oft als wirkungslos.

i) Die Diphtherie der Kälber.

Literatur: 1) Dammann , Die Diphtherie der Kälber, eine neue, auf den Menschen übertragbare Zoonose, Deutsche Zcitschr. f, Thiermedic.

1877.nbsp; S. 1. 2J lilnzekovic, Zur Kenntniss der Kiilberdiphtheriequot;, ibid.

1878.nbsp; S. 64. 3) Völlers, Ueber Beobachtungen der Diphtherie bei Kälbern, Adam's Wochenschr. 1879. S. 432. 4) Lüfl'ler, Mittheil, aus dem kaiserl. üesundheitsnmte. 1884. S. 489.

Unter dem Namen Kälberdiphtheriequot; wurde zuerst von Dammann, späterhin auch von andern Beobachtern eine, wie es scheint, aussei^- bei Kälbern nur noch bei Lämmern beobachtete diphtheritische

Kälber-Diphthene.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 59

Entzündung der Schleimhaut der Maul- und Kachenhöhle beschrieben. Da uns nun bei uusern Hausthieren, wie wir schon früher bemerkt haben, keine spontan auftretende, der meuschliciien Diphtherie identische Krankheit bekannt ist, SO haben wir der Kälberdiphtherie'' ihre, unserer Ansicht nach, naturgemilsse Stolle hinter der Stomatitis und Pharyngitis angewiesen.

Was man in der veteriiüir-niediciiiischen Literatur unter dem Nanion D i p h th er itisquot; bei unsern Hausthieren beschrieben findet, hat, wie gesagt, mit der wahren Diphtheritis des Menschen, dieser typischen und wobl charakterisirten Inf'ectionskrankheit, nichts zu than. Sogenannte diphtheritische Processe können ja auf den Schleimhäuten durch die aller-verschiedensten Ursachen hervorgerufen werden, so durch manche Krankheiten: Maul- und Klauenseuche (vergl. den von Hetze 1 als Diphtheritis beim Ochsen beschriebenen Fall, Report, XXXVI, S. 368), Rotz, Druse, bösartige Kopfkrankheit, Schnürtelkrankheit, Pferdetyphus etc. Sehr häufig wird auch eine rein croupöso Stomatitis und Pharyngitis für Diphtheritis gehalten (vergl. Maile, Diphtheritis beim Rind, Report. XXXV, S. 25, und wohl auch der hei zwei Pferden beschriebene Fall, Report. XXXIX, S. 269). Selbst eine rein mercuriello Stomatitis ist schon als Diphtheritis beschrieben worden (vergl. Brusasco, II medico voterin. 1872).

Auch die exporimontollo Uebortragung der menschlichen Diphtherie auf Thiero ist selten gelungen. Schon Harte y impfte erfolglos diphtho-ritisches Exsudat vom Menschen auf die Kachensclileimhaut von vier Hunden (vergl. The Veterinär, 1859). Ebenso wonig erzielte in dor neuesten Zeit Löffler (Mittheilungen aus dem Kaisorl. Gesundheitsamt 1884, 2. Bd.) bei irgend einem einzigen Thiere wirkliche typische Diphtherie durch die versohiedonston Infectionsmethod en.

Die neuesten positiven Befunde von Emmerich stehen allerdings mit den i?eobachtungen Löfflor's im Gegensatz (vergl. S. 17), indess dürfte sich vorerst in der fraglichen Angelegenheit eine reservirto Haltung empfehlen.

Bei der von verschiedenen Autoren, wie Oertel, Jaffe, Lotzerich, Nassiloff, Eberth, Thomasi, Frisch, Trondelenburg u. a., angeblich gelungenen experimentellen Uebortragung der oebton Menschondiphtherie auf Thiere dürfte es sich wohl der Hauptsache nach um üborhnpfte nokro-tisirende Schleimhautorkrankungen und acute Blutvergiftungen handeln.

Aetiologie. Die eigentliche Ursache der Kälberdiphtherie ist unbekannt, auch lässt die strenge Abgrenzung der Krankheit von andern noch manches zu wünschen übrig, indem dieselbe einerseits mit der diphtheritischen Form der Stomatitis und Pharyngitis, andererseits mit Maul- und Klauenseuche viel Uebereinstimmung zeigt, woraus der Schluss zulässig ist, dass unter dem Namen Kälberdiphtherie wahrscheinlich verschiedene Krankheiten inbegriffen sind.

Da mm a 1111 hält die Killberdiphtherie für identisch mit der Diphtherie des Menschen, durch ein und denselben Mikrokokkus hervorgerufen, und vermuthet, dass der Kälberorganismus und die Kälberstallungen die

Aetiologie der KiUber-Diphtherie,

bisher unbekannte Wolmstiltte des diphtlieritisclien Giftes für den Menschen seien. Völlers nimmt in der Grundluft eines Stalles enthaltene Spaltpilze als Ursache an und beschuldigt in erster Linie die Zersetzung des Urins bei stehender Streu und Umwandlung des Harnstoffes in das die Schleimhaut irritirende kohlensaure Ammoniak.

Die Krankheit ist nach Dam mann contagiöscr Natur und auch auf Lämmer und Kaninchen überimpfbar, sogar auf den Menschen soll sich nach Dammann die Krankheit übertragen können, Sie befällt vorwiegend Thiere in den ersten Lebenswochen, nie erwachsene; Dam-mann führt dies auf die resistentere Epithelschicht der Maulhöhle älterer Thiere zurück. Das Incubationsstadium soll sehr kurz, dagegen die Persistenz des Ansteckungsstoffes eine sehr lange sein.

Löffler, der die Diphtherie der Kälber im Deutschen Gesundheitsamte untersucht hat, glaubt, dass nicht Mikrokokken, wie Dam mann annimmt, sondern Bacillen die speeifische Ursache der Krankheit darstellen. Er fand an der inneren Grenze der diphtheritisch zerstörten Gewebspartien grosse, lange, wellige Fäden bildende Bacillen, welche sich sowohl nach Form wie auch nach dem Verhalten zu den erkrankten Theilen gänzlich von den Diphtheritis-stäbchen des Menschen unterscheiden. Löffler hat die Kälberdiphtherie experimentell auch auf Mäuse übertragen.

Pathologische Anatomie. Die Hauptveränderungen bei der Kälberdiphtherie finden sich auf der Schleimhaut der Maul- und Rachenhöhle. Dieselbe zeigt nämlich besonders an der Zunge, am harten Gaumen, sowie an den Backenwandungen theils umschriebene, theils breit aufsitzende gelbe, croupähnliche Einlagerungen, die mit dem darunterliegenden Gewebe fest zusammenhängen und zuweilen eine Dicke von mehreren Centhnetern erreichen. An manchen Stellen hat diese croupartige Membran ihre Unterlage vollständig zerstört, so die Knochenplatten am harten Gaumen, sowie die Muskulatur der Zunge. Mikroskopisch setzen sich die beschriebenen Einlagerungen zusammen aus (lichten Mikrokokkenhaufen, Detritus, Fibrinfäden, weissen Blutkörperchen sowie den langen Löffler'schen Bacillen.

Aehnliche Veränderungen, wenn auch nur in geringerem Grade, findet man in der Nasenhöhle, im Kehlkopf und in der Luftröhre, desgleichen im Darmcanal. In einem Falle wies auch die Haut des Klauenspaltes beider Vorderfüsse eine in die Tiefe dringende mächtige diphtheritische Einlagerung auf.

Aussei- den genannten Veränderungen zeigten sich bei der Section

Therapie iler Kälber-Diphtherie.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 01

umschriebene pneumonische Heerde in der Lunge mit Eiterbildung

sowie eitrige Pleuritis. Die Milz war nicht vergrössert.

Symptome. Dus Krankheitsbild während des Lebens ist dem der Maul- und Klauenseuche sehr ähnlich. Die Thicre fressen nicht, speicheln stark, zeigen eitrigen Nasehausfluss, bekommen Schwellungen an den Backen und lassen hei der Untersuchung der Maulhöhle die oben beschriebenen Veränderungen erkennen. Späterhin hei eintretenden Coniplicationen husten die Tliiere, oder bekommen wohl auch Durchfall. Während der Krankheit sind die Thiere sehr matt, liegen viel und magern rasch ab. Ueber etwa vorhandenes Fieber fehlen genauere Angaben; nach Dammann ist dasselbe ein mittelhochgradiges.

Differentialdiagnose. Eine prägnante Unterscheidung der Kälberdiphtherie von Maul- und Klauenseuche dürfte schwer sein. Dammann a'ibt an, dass nur Kälber in den ersten Lebenswochen für die Seuche empfänglich und keine älteren Stücke befallen worden seien. Ausserdem soll der Verlauf der Kälberdiphtherie ein mehr acuter und bösartiger sein.

Nach Dam mann starben nämlich von etwa 20 erkrankten Thieren fast sämmtliche. Meist erfolgte der tödtliche Ausgang in 45 Tagen: bei Coniplicationen von Seiten der Lunge oder des Darms nach 2 bis 3 Wochen.

Therapie. In erster Linie besteht die Prophylaxe in Absonderung der erkrankten Thiere von den gesunden, sowie in gründlicher Desinfection des Stalles. Weiterhin wären die croupösen Auflagerungen in der Maulhöhle mit desinficirenden Mitteln, wie sie schon früher angegeben wurden (Carbolsäure, Salicylsäure, Kali chloricum etc.), zu behandeln, ausserdem, wenn möglich, zu entfernen und die Maulhöhle häufig auszuspülen. Dam mann empfiehlt öfteres Ausspritzen der Maulhöhle mit 0,5procentiger Cfirbolsäurelösung oder Auspinseln mit einem Brei aus Salicylsäure und Wasser, sowie die innerliche Verabreichung der Salicylsäure.

5) Krankheiten des Schlundes.

Die Casuistik der Krankheiten des Schlundes ist eine ebenso spärliche, als die Diagnostik derselben eine schwierige ist. Auch gehören manche pathologische Procosse, wie z. B. das Capitel der Fremdkörper.

Oesophagitls,

weniger in das Gebiet der medicinischen als in das der chirurgischen Pathologie. Es können daher an dieser Stelle nur die Entzündung, die Erweiterungen und Stenosen, die Rupturen, der Krampf und die Lillmumg des Schlundes kurz besprochen werden.

a. Die Entzündung des Schlundes (Oesophagitis).

Literatur: 1) Ogcr, Reoaeil de mid. vet. 1845. 2) Key, Journ. de Lyon. 1848. 3) Croupose Schlundentziindung durch Aetzung mit Salmiakgeist. Ref. im Tlüerarzt. 1802.8.48. 4) Johne, Dresdener Jaliresbericht. 1879. S. 4G. 5quot;) Habicht, Oesophagitis beim Pferd, Miltlieilung. aus der preuss. Praxis. 1878/79. 0) Schütz, Das Fibroma papillare des Schlundes beim Rinde, nebst einleitenden Bemerkungen über die Anatomie der Schlundschleimhaut dieses Thieres, Gerlach's Arch. 1875. S. GG.

Die Entzündung des Schlundes kann die Schleimhaut, die Sub-nmcosa, die Muskulatur und endlich das periösophageale Bindegewebe betreffen, so class man im genaueren eine katarrhalische, phlegmonöse und parenehymatöse Oesophagitis, sowie eine Periösophagitis unterscheiden muss. Die drei letzteren Formen sind meist nur durch Fremdkörper oder Rupturen bedingt, dagegen können

die Ursachen einer Schleimhautentzündung des Schlundes verschiedene sein. So findet man eine katarrhalische Oesophagitis als Theilerscheinung mancher Allgemeinerkrankungen, z. B. der Pharyngitis, der Rinderpest, der Maul- und Klauenseuche, der Schnfpocken, ferner in der Umgebung von Neubildungen im Schlund oder hervorgerufen durch gewisse Parasiten, z. B. Spiroptera sanguinolenta beim Hund (Bruck-müller, Johne). In andern Fällen sind Fremdkörper und besonders ätzende Substanzen, z. B. Mineralsäuren oder Alkalien, die Ursache einer katarrhalischen, selbst croupösen Schleimhautentzündung. Beim Rind hat man z. B. eine croupose Entzündung nach Einschütten von Salmiakgeist gegen Aufblähung beobachtet. Aussei^- diesen chemischen und mechanischen Beizen können auch thermische entzündungserregend einwirken.

Die anatomischen Veränderungen sind je nach der Intensität der Entzündung verschieden. Bei der katarrhalischen, mehr oberflächlichen Entzündung findet man ausser vermehrter Hyperämie nicht, wie bei andern Schleimhäuten, vermehrte Schleimsecretion, sondern nur eine starke Epithelproliferation. Chronische Katarrhe zeichnen sich durch

Symptome der Ocsophagitis.

t;;!

ihre Neigung zu papillösen Wucherungen aus. Diese von andern Schleimhilnten abweichenden Verhältnisse haben ihren Grund in dem von Schütz specieU beim Rind nachgewiesenen Umstand, dass die Schlundschleimhaut sich in ihrer histologischeu Zusammensetzung mehr der Cutis als den andern Sclileimhiluten verwandt zeigt, indem sie wie erstere eine Epidermis, ein Rete Malpighi, Pupillen, sowie ein binde-gewebiges Lager für dieselben besitzt, sich also mehr dem cutanen Baue nähert und damit in ihren pathologischen Veränderungen auch sich mehr an die auf der Haut auftretenden Processe, so besonders die Epitheldesquamation und die bei chronischen Katarrhen auftretenden papillären Hyperplasien, anschliesst.

Leider wird bei den meisten Sectionen zu wenig Rücksicht auf die Beschaffenheit des Schlundes genommen, deshalb sind auch unsere Kenntnisse der anatomischen Veränderungen desselben bei den verschiedenen pathologischen Processen noch ziemlich unvollständig.

Die Erscheinungen der Schleünhautentzündung des Schlundes sind bei leichteren Katarrhen nichts weniger als prägnant. Im Anfang dürfte eine Diagnose wohl kaum zu stellen sein. Erst wenn sich Schlingbeschwerden, Brechbewegungen, sowie gesteigerte Empfindlichkeit des Schlundes bei Druck von aussen einstellen, hat man deutlichere Anhaltspunkte. Dann ist aber auch der Process meist schon ein intensiverer geworden. So beobachtete man bei croupöser Schlundentzündung in Folge Anätzung mit Salmiakgeist starkes Stöhnen des Thieres, Geifern und Husten, sowie die Unfähigkeit des Abschluckens; ausser-dem wurde nach einigen Tagen ein 15 Zoll langes, dem Lumen des Schlundes entsprechendes Crouprohr ausgehustet.

Die Behandlung einer Schlundentzündung wird sich da, wo überhaupt eine solche diagnosticirt wird, auf Application von Kälte auf die Schleimhaut in Form von verschluckten Eisstückchen, auf Verabreichung einer kühlenden, reizlosen, flüssigen Nahrung, sowie auf die innerliche Anwendung adstringirender Mittel in Lösung (Tannin, Höllenstein, Kali chloricum etc.), sofern dieselben die Magenverdauung nicht ruiniren, beschränken müssen. Gegenreize, wie scharfe Einreibungen am Hals, sind gewiss nutzlos. Endlich könnte als Präservativmittel gegen eine etwa drohende Schlundstenose (in Folge von Vernarbung croupöser Geschwüre) an das zeitweilige Einführen der Schlundsonde gedacht werden.

G4nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; SohlunderweiteiMUiy;.

b. Die Erweiterungen des Schlundes.

Literatur: 1) Journ. de Lyon. 1848. 2) Matthleu, Kccueil de med. vet. 1852. 3) Plieninger, Report. XIV. S. 294. 4) Fuchs, Ein Fall von Schlund-enveiteniug bei einem Pferd, Adam's Wochensclir. 1800. S. 25. 5) Leisering, Dresdener Berieht. 1861. S. 21 IT. 0) Ercolani, Turiner Zeltsobr. 1861, 7) Ullis, Journ. du Midi. 1861. 8) Eck, Magazin f. Thierheilkde. 1805. S. 280. 9)Godfrin, Annal. de med. vet. 1869. 10)Arloing, Journ. de Lyon. 1809. 11) Hartenstein, Schlunddivertiliel bei einer Kuli, Dresd. Bericht. 1875. S. 104. 12) Harms, Divertihel am Schlünde einer Kuh, Hannov. Jahresbericht. 1870. 13)Leblanc, Recucil. 1850, und Bulletin de la societe centr. 1876. 14) Urban, SchlnnddivertiUel beim Plerde, Oenterr. Monatsschr. 1877. S. 49. 15) Falke, Tödtliche Schlundanlullung eines Pferdes, Adam's Wochenschr. 1879. S. 200. 16) Munckel, Prenss. Mitthell, 1882. S. 50. 17) Stockfleth, Handbuch der thlerärztl. Chir. II. Bd. 1881. S. 303. 18) Polansky, üesterr. Vierteljahrsschr. 1883. 19) Nielsen, Report, 1870. S. 77. 19) Oesterr. Vierteljahrsschr. 1865. 67. 69. 71. 75. 70. 78.

Man kann die Erweiterungen des Schlundes eintheilen in diffuse, die ganze Peripherie des Schlundes umfassende und in umschriebene Ausbuchtungen einer einzigen Stelle der Wand, die sogenannten S clilun d-divertikel. Die Ektasien kommen meistens zusammen mit Stenosen des Schlundes, und zwar oberhalb derselben, vor und entstehen auf dieselbe Weise wie die Dilatation einer Herzkammer hei Stenose der Klappen: allmählich erschlafft nämlich die Muskulatur des Schlundes hei ihrer angestrengten Thätigkeit, die sich anstauenden Futtermassen durch die verengerte Stelle des Schlundes himlurchzupressen; das Futter hleibt vor der Stenose liegen und erweitert die Wandungen allseitig, wobei die Muskelhaut atrophirt und blass wird.

Ektasien ohne Stenose sind selten und scheinen auf localen entzündlichen Veränderungen der Wand zu beruhen; vielleicht spielen hei ihrem Zustandekommen auch die besonders häufig in der Schlund-muskulatur des Pferdes vorgefundenen Psorospermienschläuche eine Rolle.

Die Divertikel werden bezüglich ihrer Entstellungsweise nach Zcnkcr eingetbeilt in Pulsions- und Tractionsdi vertikel. Ein Pulsionsdivertikel entsteht, wenn durch den Druck des Bissens eine umschriebene Stelle der Wand, welche nachgiebiger als die übrige Wandung ist, von innen nach ausson vorgestülpt wird, wie dies z. B. nach Verletzungen des betreffenden Wandstücks eintreten kann. Dagegen entstehen die Traction sdivertikel durch einen von aussen her meist in Folge von Schnnupfung oder Vernarhung benachbarter Organe, z. B. Drüsen, wirkenden Zug, analog der Bildung von Bronchiektasien bei der interstitiellen Pneumonie.

Symptome der Schlumldivertikel.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;65

Die Ektasien sind entweder begrenzt und meist von spindeliormiger Gestalt, oder sie umfassen den ganzen Schlund. Stockfleth fand so einmal bei einem Pferde den Schlund in einer Lilnge von 135 cm erweitei-t, mit S'/i Zoll Durchmesser in der Mitte. Die Divertikel können bis zu einem Eimer Futter enthalten; sie können auch mit ihrer Nachbarschaft, z. B. mit der Luftröhre, verwachsen.

Nach Stockfloth sollen die Divertikel beim Pferd nur an der Halsportion, heim Kind dagegen an der Brustportion des Schlundes vorkommen.

Sowohl Ektasien als Divertikel des Schlundes gehören bei unsern Hausthieren nicht gerade zu den Seltenheiten und kommen besonders beim Pferd und Rind vor; sie sind indess auch beim Schaf (Ercolani), bei der Ziege (Gilis), und beim IIund beobachtet worden.

Die klinischen Symptome sind bei beiden sehr Übereinstimmend. Da sich die Erweiterungen meist sehr langsam entwickeln, so sind die Erscheinungen, welche darauf hinweisen, anfangs wenig in die Augen springend.

Zunächst fällt bei den Thieren eine unregelmässige Futteraufnahme auf in der Weise, dass sie bald einen wahren Heisshunger an den Tag legen, bald scheinbar zu rasch satt sind und im allgemeinen von Tag zu Tag magerer werden. Dieser Zustand kann jahrelang andauern, ohne in seinen Ursachen erkannt zu werden. In den meisten Fällen gesellt sich jedoch Erbrechen hinzu, das kürzere oder längere Zeit nach der Futteraufnahme auftritt und oft in periodischer Weise und mit regelmässiger Dauer erfolgt. Die erbrochenen Massen sind meist mit Schleim umhüllt und können je nach der Zeit ihres Ver-weilens im Schlund bereits faulige Zersetzung eingegangen haben; dieselben sind indess niemals verdaut, was oft fälschlicherweise angegeben wird, höchstens können bei den Brechbewegungen gleichzeitig auch Futtermassen aus dem Magen mit heraufbefördert worden sein.

Das Schlucken der Thiere ist ferner oft in hohem Grade erschwert oder ganz aufgehoben. Mit stark abgebeugtem Kopfe und mit unter den Leib gestellten Hinterfüssen versuchen die Thiere unter grösster Anstrengung den Bissen abzuscblingen (Arlo ing); dabei hört man oft eigenthümlichc glucksende Geräusche. Oft fällt auch auf, dass die Thiere, ohne vorher gefressen zu haben, kauende und ab-schluckende Bewegungen machen. Daneben speicheln sie stark und zeigen öfters Kolikanfälle, oft sogar solche periodischer (Leblanc) Natur. Bei Kühen hat man angeblich auch Lecksucht auftreten sehen. In manchen Fällen wird der Hafer und Häcksel gut abgeschluckt, das Heu dagegen nicht.

Eines der wichtigsten Symptome bildet das Erscheinen einer Prledbergar u. Fröhner, Sjiec. Pathol. u. Therapie der Hausthiere, I. Bd.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;5

(jGnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Behandlung der Sohlunddlvertlkel,

iiiisserlich sichtbaren Geschwulst an tier linken Seite des Halses unmittelbar nach dorn Fressen, die sich bei Druck entleert; dieselbe kann laust- bis mannskopfgross sein. Auch fühlt man zuweilen in der Drosselrinnc eine mehr längliche, bei hinzutretender Oesophagitis auch schmerzhafte Uinfangsvormelmmg des Schlundes und sieht beim Abschlucken des Tliieres daselbst eine auffallend lebhafte peristaltischc Bewegung.

Beim Einführen der Schlundröhre findet dieselbe entweder an der unterhalb der Ektasie befindlichen Stenose, oder an der sackartigen Ausbuchtung des Divertikels, oder endlich an den angestauten Futtermassen ein Hinderniss.

Zu diesen Erscheinungen von Seiten des Digestionsapparats gesellt sich ferner sehr häufig Husten und Athemnoth; ja es kann in Folge von Compression der Trachea durch den vergrösserten Schlund zur Erstickung kommen. In einem Falle fand man die linke Carotis auffallend stark pulsirend.

Der Ausgang des meist jahrelangen Leidens besteht in allmählicher Entkräftung, oder in Erstickung, oder in einer Ruptur des stark ausgedehnten Schlundes mit ihren letalen Folgen.

Die Prognose ist wohl immer eine schlechte, da Heilungen noch nicht beobachtet wurden. In differentiiil-diagnostischer Hinsicht wäre eine Verwechslung des Leidens mit Ruptur, Entzündung, Krampf und Lähmung des Schlundes, ferner mit Pharyngitis, Stomatitis, acutem Magenkatarrh, sowie mit Vergiftung und Kolik möglich. Dasselbe gilt auch für die übrigen Krankheiten des Schlundes. Indess dürfte eine genaue Beobachtung und Untersuchung, insbesondere auch die Berücksichtigung des langen Bestehens der geschilderten Erscheinungen immerhin unschwer zu einer richtigen Diagnose führen.

Die Behandlung der Schlunderweiterungen ist eine wenig erfolgreiche. Man wird sein Hauptaugenmerk auf flüssige und halbfhissige Nahrung, sowie auf öftere Fütterung bei kleineren Rationen zu richten haben. Dabei kann man der Stauung des Futters durch die Schlundsonde, sowie durch äusserlichc Anwendung der Massage vorzubeugen suchen. Ueber operative Behandlung eines Divertikels ist bis jetzt wenig bekannt. Stockfleth empfiehlt nach dem Vorgang von Moisant (Recueil de med. vet., 1860) und Colin (Journal de med. vet. de Lyon, 1857) Exstirpation der erweiterten Wand.

Sclilundstenosen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;07

c. Die Verengerungen des Schlundes.

Literatur: 1) Kopp, Journ. du Midi. 1868. 2) Breakell, TheVeterln. 1805. ii) Scbleswig-Holsteinlsche Mittheil, 1809. I.Heft. 4) Anacker, Thierarzt, 187G. 8.1. 5) Rttffert, Preuss. Mitthell. 1855-58. 8.189. (i) Luatti, II medic, vet, 1800. 7) Lcgrand, Annal. de m6d. vet. de Bruxelles. 1805, 8) Hetzel, Bepert. 1875. 8.373. 9) Johne, Samp;ohs. Jahresber. 1882. S. 24.

10)nbsp; Stookfieth, Handbuch der thierärztl. Chirurgie. II. Bd. 1881. S. 301.

11)nbsp; Fehlisch, Adams Woehenschr. 1883. Nr. 40.

Aetiologie. Die Verengerungen des Oesophagus können auf die verschiedenste Weise zu Stande kommen. Sie können nach Zenker angeboren sein, und das sind die seltensten Fälle. Sie können ferner durch Compression des Schlundes von aussen verursacht sein (C o m-p r es s i o n s s te n o s c n), wenn Geschwülste den Schlund von aussen zusammendrücken. Hierher gehören Strumen, Actinomykome, Lymphome, periüsophageale Abscesse, besonders beim Kind, Abscesse und tuberculöse Entartung in den Bronchialdrüsen und Mittelfelldrüsen, Speckgeschwülste (Rüffert), Aortenaneurysmen, Melanome (Bruckmüller). Diese Tumoren können den Schlund entweder seitlich comprimiren oder ihn ringförmig einschliessen.

Ist das Lumen des Schlundes an irgend einer Stelle von innen her verengt, so entstehen die sogenannten Obturationsstenosen. Diese Verengerung geht meistens von eingekeilten Fremdkörpern aus, kann aber auch durch Geschwülste, welche in das Lumen hineinragen, so z.B. beim Rind durch das Fibroma papillare (Schütz), beim Hund durch Tumoren, welche Spiroptera sanguinolenta enthalten, ja selbst durch eine primäre Hypertrophie der Schlundmuskulatur (Anacker) hervorgebracht werden.

Endlich kann eine Stenose durch narbige Schrumpfung der Schleimhaut in Folge Anätzung oder Verwundung oder auch krebsige Entartung der Wandung entstehen, diese Stenosen heissen Stricturen. Dieselben stellen nach Stockfleth bald eine gürteiförmige Verdickung mit rauher Oberfläche dar, bald sind sie ringförmig oder das narbig verdickte Gewebe ragt klappenförmig in das Lumen des Schlundes hinein.

Die durch krampfhafte Contraction der Muskulatur gebildeten sogenannten spastischen Stenosen werden wir weiter unten unter dem Capitel Schlundkrampfquot; besprechen.

Da nun zu den genannten Stenosenformen späterhin sehr häufig eine Dilatation hinzutritt, so unterscheidet sich im allgemeinen das

G8nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Zerreissung des Schlundes,

klinische Bild der Stenosen wenig von dem der Schlunderweiterung, weshalb hier auf letzteres verwiesen wird. Nur das Rind zeigt oft ein für das Vorhandensein einer Schlundstenose sehr charakteristisches Symptom, nämlich chronische Tympanitis (vergl. die Angaben von Luatti, Legrand, Hetzol, Johne, Haubner n. a.). Da beim Rind die Schlundverengerung meist von Compression seitens einer tuberculös entarteten Bronchial- oder Mittelfelldrüse herrührt, so kann bei demselben, wie besonders Johne hervorhebt, die Diagnose auf Compressionsstenose des Schlundes durch tuberculös entartete Mittel-felldrüseu besonders dann gestellt werden, wenn sich zu den anderweitigen, mehr unbestimmten Symptomen der Tuberculose (Husten, Abmagerung,, Dämpfung, beibungsgeriiusch) eine von sonstigen Störungen der Digestion nicht begleitete chronische Blähsucht gesellt.

Die Behandlung der Schlundstenosen gehört ins Gebiet der Chirurgie, sie besteht in häutiger Anwendung der Schlundsonde. Dies gilt vor allem für die Compressionsstenosen des Rindes, welche mit Tympanitis einhergehen. Sodann könnte man analog den Stenosen des Menschen die allmähliche Erweiterung der verengten Stelle durch Einführung immer dickerer Sonden wenigstens versuchen. Die diätetischen Vorschriften sind dieselben wie bei der Schlunderweiteruny.

d. Zerreissung des Schlundes.

Literatur: 1) Benjamin, Annal. de med. vtH. ii liruxelles. 1801. 2) Kränzen, Erweiterung und Zerreissung der Brustportion des Schlundes beim Pferd, Adam's Woohenschr. 18G2. 8.385. 3) Probstmayr, Ibid. 1863. S. 389. 4) Siebert, Zerreissung des Schlundes mit emphysematöser Anschwellung des Kopfes and Halses bei einer Knli, Thierarzt 1870. S. 17. 5) Leisering-Voigtüinder, Sohlundriss beim Pferde, Sachs. Beriebt. 1870, S. 18, 31.

6)nbsp; Stock rietli, Handbuch der tbicrärzU. Chirurgie, II. Bd. 1881. S. 298.

7)nbsp; Z linde 1, der Gesimdheilszustanrl der Ilaustb. in E. L, 1885.

Zerreissungen des Schlundes von innen nach aussen können durch stecken gebliebene Fremdkörper, durch rohes Einführen der Schlundröhre, sowie durch Platzen der stark verdünnten Divortikelwandungen bei normalem Abschlucken herbeigeführt werden. Je nachdem nun der Schlund in seinem Hals- oder Brusttheil zerrissen ist, sind die Erscheinungen verschieden. Bei Rupturen des Schlundes am Halse findet man zunächst eine durch den Austritt von Futter bedingte Geschwulst, zu der sich späterhin eine pblegmonöse Entzündung gesellt. In manchen Fällen tritt ferner durch das Eindringen von Luft in das

SeliluiiilliUimung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;ßQ

den Schlund umgebende (paraösophageale) Bindegewebe eine diffuse emphTsematiscbe Anschwellung des Halses und Kopfes auf. Selbst die Bildung einer Schluiullut'tröhrenfistcl hat man schon beobachtet. Dabei speicheln und regurgitiren die Thiere und zeigen ähnliche Erscheinungen wie bei der Schluiulektasie.

Schwerer sind die Zufälle, welche nach Euptur des Brusttheils des Schlundes auftreten. Die Thiere zeigen plötzliche Schvvhulelunfalle und stürzen während der Arbeit zusammen, oder sie bieten dem Beobachter die Erscheinungen einer hochgradigen Lungencongestion und Atheinnoth, manchmal auch scheinbar die einer Kolik dar. Auch Pneumothorax gesellt sich nicht selten hinzu. Dabei verrathen sie oft grosse Angst, zittern, zeigen Brechneigung und stehen unter heftigen Contractionen der Halsmuskeln mit gerade ausgestrecktem Kopf da (Franzen). Allmählich treten dann die Erscheinungen einer eitrigjauchigen Pleuritis mit tödtlichem Ausgang hinzu.

Einer Behandlung sind die Rupturen des Brusttheiles des Schlundes nicht zugänglich. Dagegen können Thiere mit zerrissener Halsportion des Schlundes bei raschem operativen Eingreifen unter Umständen gerettet werden, indem man auf die Geschwulst breit einschneidet und die Wundränder mittelst Nähten wieder mit einander vereinigt. (Vergl. den von S t o c k f 1 e t h angeführten Fall Sander's im The Veterinarian. 1851.)

e. Lähmung des Scklimdes.

Literatur: 1) Straub, 2 Fälle von symptomatischer Lähmung des Schlundes, Repert. 1858. S. 26. 2) Puschmann, Preuss. Mittheil. 18(37/08. 3) Eber-hardt. Ibid. 1872/73. 4) Ostertag, Repert. 1876. S. 319.

Die Fälle von Lähmung des Schlundes (Parese oder Paralyse) sind selten. Die Ursachen hierzu scheinen meist centralcr Natur zu sein. So führt Straub zwei von ihm beschriebene Fälle auf vorausgegangene heftige Gehirnerschütterung zurück; Hering bemerkt in seiner Pathologie, dass die Lähmung hie und da ein Symptom der subacuten Gehirnentzündung sei.

Meist füllt sich der gelähmte Schlund vom Pharynx bis zum Magen mit Futterstoffen an, so dass er an der linken Halsseite hinter der Luftröhre als cylindrische Geschwulst gefühlt werden kann. Die übrigen Erscheinungen sind die der Schlundstenose, mit Avelchen sich, entsprechend der cerebralen Natur des Leidens, Gehirnstörungen Yerschiedenen Grades verbinden.

70nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Krampf des Schlundes.

Die Behandlung muss sich auf die häufige Anwendung der Schlundsonde, vielleicht auch auf die Application äusserer Reize und die versuchsweise Anwendung des Strychnins beschränken.

f. Krampf des Schlundes (Oesophagismus).

Literatur: 1) Masse, Journ. des vet. du Midi 1850, sowie Journ. de raed. vet. de Lyon. 1862. 2) Guilmont, Annal. de mod. vet. 1862. 4) Mollereau, Bulletin de la soe. centr. de med. vet. 1882.

Die selbständigen spastischen Stenosen sind im Gegensatz zu den symptomatischen krampfhaften Contractionen des Schlundes, mit denen sie sehr häufig verwechselt werden, wohl äusserst selten. Meistens bedingt ein im Schlünde stecken gebliebener Bissen, eine Schlundverletzung, ein Geschwür ganz ähnliche krampfähnliche Zustünde wie die als Oesophagismus bezeichnete reine Neurose. Die letztere will Mollereau bei einem sehr nervösen Percheron, Huilmont bei einem Pferde in Folge eines vom Magen ausgehenden Reflexvorganges, Mosse endlich bei einem Maulesel und Maulthierfohlen beobachtet haben. Die Krampfanfälle dauerten ⁸/i 0 Stunden. In dem erstgenannten Fall zeigte das Thier convulsivische Bewegungen, erbrach sich, stellte die Füsse unter den Leib und streckte den Kopf; in dem zweiten Fall scharrte das Thier plötzlich während der Futteraufnahme, zeigte auch sonst Kolikerscheiuungcn, konnte nichts abschlingen und machte bei Druck auf den stark gespannten Schlund Brechbewegungen. Die Behandlung bestand in Verabreichung von Bromkalium, Chloroform, Morphium u. s. w. Messe erzielte durch Ausführung des Schlund-schnitts und Einbringen einer Schlundröhre Heilung.

Die im Verlauf der Hundswuth, Epilepsie und Katalepsie, sowie des Starrkrampfes auftretenden Erscheinungen von Schlingkrampf erfordern weniger eine symptomatische als eine causale Behandlung, sind auch wohl mehr auf cine Contraction der Schlundkopfmuskulatur und vielleicht höchstens noch des Anfangstheils des Schlundes zurückzuführen.

6) Die Kropfkrankheiten des Geflügels.

Literatur; 1) Robin, Gazette medic, de Paris. 18C5. 2) Pourguier, Bulletin de la soc. centr. de med. vet. 1875. 3) Forster, Zur Lehre von der Verdauung bei den Vog-eln, Deutsche Zeitscbr. für Tbiermedicin. 1877. S. 90.

Katarrh laquo;ler Kropfsehleinihnut.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 71

4) Zürn, Die Krankheiten des HausgeflUgelSi 1882. S. 173; Deutsclie Zeltsohr, f. Thlermed. 1889. S. 424 und 1883. S. 205.

Der Kropf der Vögel stellt bukiuintlicli ein Speisereservoir dar, in welchem die Futterniiissen, ehe sie der eigentlichen Verdauung im Magen anheimfallen, durch Einweichung für lotzere vorbereitet werden. Das im Kropf enthaltene raquo;Secret reagirt neutral und enthält nach Förster ein Ferment, welches Stärkekleister in Zucker überzuführen vermag. Für die Pathologie sind besonders zwei krankhafte Zustände im Kropf von Bedeutung: der Katarrh, resp. die Entzündung der Schleimhaut, sowie die Verstopfung des Kropfes, vulgär der weichequot; und der hartequot; Kropf benannt.

a. Der Katarrh und die Entzündung der Kropfschleimhaut.

Katarrhalische Zustände auf der Schleimhaut des Kropfes entwickeln sich bei abnorm langer Zurückhaltung, Eintrocknung und Zersetzung der Futtermassen im Kröpfe, bei Aufnahme stark gähreuder oder bereits in Zersetzung übergegangener Nahrung, sowie bei Einnistung von Parasiten in die Schleimhaut, z. B. nach Kobin der Spiroptera nasuta (= Filaria nasuta), nach Zürn der Filaria uncinata. Intensive Entzündungen der Kropfschleimhaut findet man auch bei den verschiedenen Vergiftungen durch ätzende Mittel, z. B. Phosphor, Arsenik, Quecksilber, Kochsalz u. s. w.

Bei dem nicht seltenen einfachen Katarrh der Kropfschleimhaut, dem sogenannten weiahen Kropf, findet man eine weiche zuweilen durch Anhäufung von Gasen tympanitische Anschwellung des Kropfes bei meist ganz aufgehobener Futteraufnahme. Die Thiere zeigen Brech-bewegungen, wirkliches Erbrechen und Aufstossen übelriechender Oase, welche sich auch leicht künstlich durch Druck auf den Kropf entfernen lassen, und sind meist sehr hinfällig, gehen auch gern in Folge sistirter Nahrungsaufnahme zu Grunde.

Die Behandlung geht nach Zürn dahin, dass man den Inhalt des geschwollenen Kropfes durch Kneten und Streichen bei hängendem Kopfe des Thieres nach der Maulhöhle hinauszupressen versucht und darauf eine adstringirende Lösung oder auch Salicylsäurelösung kaffee-löifelvollweise eingibt, das Thier einen Tag hungern lässt und die nächsten Tage Weichfutter mit nur wenig Körnern verabreicht.

72nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Verstopfung des Kropfes.

b. Die Verstopfung des Kropfes (Unverdauliclkeit des Kropfes.

harter Kropf).

Die Verstopfung oder Verhärtungquot; dos Kropfes ist meistens dio Folg-o der Anfüllimg desselben mit schwer oder ganz unverdaulichen Stoffen (hartes, trockenes Körnerfutter, Fremdkörper der verschiedensten Art). Pourgnier beschreibt einen Fall, in dem die Verstopfung durch Blätter der Robinia Fseudacacia L. herbeigf'ührt wurde. In seltenen Fällen kann auch eine plötzliche Kropfüberfülluiig dadurch entstehen, dass die den Schlund umgebenden Organe, so die Lungen, die Brust-luftsäcke, die Luftröhre, hochgradig entzündet sind und auf den Schlund drücken.

Das am meisten in die Augen fallende Symptom ist die oft ausserordcntlicho Ausdehnung des angefüllten Kropfes. So beobachtete Zürn bei einem Huhn einen Kropf, welcher sannnt Inhalt (Futter, Sand, Steinchen etc.) Iii48 g wog. Wir fanden bei einem Hahn den Kropf bis zu einem Umfang von 40 cm und einem Durchmesser von 15 cm ausgedehnt. Dabei ist der Kropf im Gegensatz zum sogenannten weichen hart und derb anzufühlen, die Futteraufnahme ist sistirt und es ergiesst sich aus dem Schnabel in Folge eines meist hinzutretenden Kropfkatarrhs eine missfarbige und übelriechende Flüssigkeit. Hie und da zerreissen auch die stark angespannten Wandungen des Kropfes oder es entwickelt sich nach wiederholten Ausdehnungen der Wände ein sogenannter Hängekropf.

Die Behandlung besteht wie beim weichen Kropf in ausgiebiger Anwendung der Massage in Form von Reiben, Streichen und Kneten. Von verschiedenen Seiten wird auch die Verabreichung von Salzsäure anempfohlen; Zürn gibt [dieselbe zu 1-2 Tropfen in einem Kaffeelöffel voll Pfeffermünz- oder Kalmuswurzelthee täglich 34mal. Als letztes Mittel ist endlich die operative Eröffnung des Kropfes und dio manuelle Entfernung der angestauten Massen zu erwähnen. Dieselbe geschieht nach den Regeln des Schlundschnitts (siehe die Handbücher der Operationslehre), kann aber nur auf Hühner und Gänse Anwendung finden, da Tauben die Operation sehr schlecht vertragen, was Zürn auf die eigenthürnliche Beschaffenheit der Auskleidungsmembrau der Nebentaschen des Kropfes zurückführt, wonach dieselbe besonders zur Brunstzeit sehr blutreich und geschwellt ist.

nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Lecksucht des Rindes.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 73

7) Die krankhaften Oeliisto.

A. Die Lecksucht des Rindes.

Literatur; Aussei-den verschiedenen Handbüchern der Pathologie von Spinola, Hering, Roll, AnacUer, Haubner-Sledamgrotzky sind zu erwiilinen: 1) Tscheulin, Nervenkrankheiten, 1815. S. 149. 2) Rychner, Bnjatrik. 8. Aull, 1851. S. 482. 3) Paugoue, Reeueil de med. vet. 1854. 4) Sachs. Jahresberichte. 1866/57, 8.47; 1858. S. 118; 1800/01. S. 87; 18(31. S. 102; 1809. S. 77; 1871. S. 13ö; 1875. 8.103. 5) Leblanc, La cllnique vetcr.

1801.nbsp; nbsp; 0) Dupont, Journal des vet. du Midi. 1859. 7) Haubner, Sachs. Jahresber. 1858. S. 118; 1859. S. 101. 8) Krdt, Magazin fürThierheilkde.

1802.nbsp; 8.1. 9)Utz, Thiurarzt. 1804. S. 28. 10} Schwartz, Adam's Wochen-schrlft. 1804. S. 205. 11) Eletti, Giornale di medic, e d'agri. 1807. 12) Bauer, Adam's Wochensclir. 1809. S. 225. 13) Kessler, Correspon-denzblatt für das Grossherzngthum Baden. 18G1. S. 65; Wochenblatt des landwirthschaftliohen Vereins in Baden. 1808. Nr. 30; 1873. Nr. 0; Bericht über Arbeiten der grossherzogl. Versuchsstation Carlsruhe. 1870. S. 219; Thierarzt. 1873. S. 223. 14) Feser, Pütz'sche Zeitschr. 1875. S. 111 u. 308. 15) Lemke, Deutsche Zeitsohr. f. Thiermedicin. 1882. S. 101.

Ueber Beobachtungen von Lecksucht bei Knochenbrüchigkei t: vergl. 1) Stockl'leth, Repcrt. 1839. S. 333. 2) Maris, Journal de med. vet. 1853. 3) Haubner, Mag. f. Thierheilkde. 1854. S. 197. 4) Gierer, ibid. 1805. S. 09. 5) Ro lol'i', Virch. Arch. 1806. S. 438. 6) Bad. thierärztl. Mittheil. 1872. S. 107. 7) Zündel, Reeueil de med. vet. 1870. 8) Jansen, Preuss. Mittheil. 1878/74. S. 134; 1877/78. S. 57. 9) Krabbe, Repertor. 1880. S. 314.

Unter den mannigfaltigen in das Gebiet der Pathologie gehörigen Ausartungen des Geschmacks unserer Hausthiere nehmen die Lecksucht des Rindes und das Wollefressen der Schafe sowohl in wissenschaftlicher Beziehung als auch in ihrer Bedeutung für die Landwirthschaft die erste Stelle ein. Daraus ergibt sich die Berechtigung, dieselben in besonderen Capiteln und zwar am naturgemässesten unter den Verdauungskrankheiten abzuhandeln. Die in anderen Fällen beobachteten krankhaften Gelüste, so besonders bei der Wuth, bei Diabetes insipidus (Leblanc) etc. sind lediglich nebensächliche Erscheinungen, die einer besonderen Bearbeitung ebensowenig bedürfen als die beim Menschen im Verlauf der Schwangerschaft, Chlorose oder Hysterie hie und da auftretenden Geschmacksverirrungen. Dasselbe gilt für diverse Gelüste, welche mehr als Spielerei und Untugend zu betrachten sind, zu welchen auch das Ferkelfressen, Fressen der Nachgeburt, das Federfressen des Geflügels etc. gehört.

Mit dem Namen Lecksucht oder Nagekrankheit bezeichnet man einen eigenthünilichen krankhaften Zustand, der

74nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Actiologie der Lecksucht.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;

sich in auffälligster Weise darin ilussert, class die Thiere (am häufigsten Rinder, seltener Schweine, Pferde und Ziegen) eine grosse, selbst unwiderstehliche Neigung bekunden, die verschiedensten, selbst ekelhaftesten Gegenstände zu belecken, zu benagen und, wenn möglich, schliess-lich auch zu verzehren. Dabei ist das Leiden chronisch und führt bei fortwirkenden Ursachen zu Verdauungs- und Ernährungstörungen, zu Kachexie und endlich auch zum Tode.

Aetiologie und Pathogenese. Die Lecksucht besitzt keine einheitliche ätiologische Grundlage; sie muss vielmehr auf verschiedene Ursachen zurückgeführt werden. Es kommt dies daher, dass die Lecksucht keine eigentliche, selbständige Krankheit, sondern mehr ein Symptom verschiedener krankhafter Zustände, wenn auch das bedeutendste Symptom derselben ist, ein Verhältniss, wie es beispielsweise ganz ähnlich bei der Kolik vorliegt. Dementsprechend sind auch von jeher über das Wesen der Lecksucht so viele und verschiedene Ansichten aufgestellt worden, wie kaum hei einer anderen Krankheit. So wurde das Leiden bald auf Ansteckung, bald auf Vererbung und Nachahmung, bald auf eine Nervenkrankheit, dann wieder auf Kno-chenbrüchigkeit und endlich auf schlechte Stallungen, sowie abnorme Nah rungs- und Bodenverhältnisse zurückgeführt.

1)nbsp; Ansteckung und Vererbung wurden in den früliesten Zeiten als Ursachen der Lecksucht angenommen, indess ohne jeden triftigen Grund, wie die genaue Beobachtung ergeben hat.

2)nbsp; nbsp;Nachahmung wurde von verschiedenen Seiten als Ursache beschuldigt. Wenn auch die Möglichkeit nicht ausgeschlossen werden kann, dass anhaltendes Belecken und Benagen von Gegenständen in der That als eine Untugend, ähnlich dem Koppen, von danebenstehenden Thieren erlernt werden kann, so ist doch von einer Entwicklung der eigentlichen Lecksucht, dieser tiefgreifenden Ernährungsanomalie, auf Grund von Nachahmung keine Rede, wie dies L o m k e auch durch eigens hierzu vorgenommene Versuche bewiesen hat.

3)nbsp; nbsp;Als eine Nervenkrankheit wurde die Lecksucht insbesondere von Tscheulin und Spinola angesehen. Tscheulin hielt eine Verstimmung des Geschmackssinns für das Wesentlichste und bespricht das Leiden demgemäss in dem Capitel über Nervenkrankheiten. Spinola u. a. führten die Krankheit auf eine Affection der sensiblen Magennerven, auf eine gewisse Verstimmung des Lungenmagennerven zurück.

Aetiologk', der Lock sucht.

In iH'ut'stor Zeit endlich deflnirt Lemke flic Lecksucht des Rindes als eine chronischo Krankheit, deren Wesen in einer Nutritionsstömii^ ))c-rulit, durcli Phosphormaugel erzeugt wird und durch primäre Erkrankungen der Gentralorgane und der Nerven, unter deren Herrschaft die Ernährung steht, ihren Anfang nimmtquot;. Ob indess die Nerventheorie mit ihren verschiedenen Hypothesen die Aetiologie der Lecksucht wesentlich aufzuklären im Stunde ist, mag dahingestellt bleiben. Dass natürlich in dem vielgestaltigen Symptomenbild der Krankheit auch das Nervensystem mit ultcrirt und spceiell die Geschmacksnerven in eigenartiger AVeise irritirt sind, wird niemand bestreiten wollen; ob aber diese Affection der Nerven das Primäre und ob jeder einzelne Fall von Lecksucht auf nervöse Störungen zurückzuführen ist, erscheint doch sehr fraglich. Richtiger dürfte es sein, wenn man nach dem Vorgang von Haubner-Siedamgrotzky einen Tb eil der Fälle von Lecksucht auf besondere nervöse Beizungs-zuständo zurückfuhrt.

4)nbsp; nbsp;In einem Theil der Fälle muss das Leiden auf eine Erkrankung des Dar mean als bezogen werden, besonders dann, wenn mitten in einem gesunden, gut genährten Viehbestande und bei der besten Fütterung und Pflege vereinzelte Individuen an Lecksucht erkranken, allmählich abmagern und schlicsslich kachektisch zu Grunde gehen. Die Annahme, dass eine bestehende chronische Dyspepsie oder ein chronischer Darmkatarrh hier die Ursache der Lecksucht bildet, ist um so berechtigter, wenn man die letztere, wie es that-sächlich nicht selten der Fall ist, durch Anwendung antidyspeptisolier und antikatarrhalischer Mittel zur Heilung bringt. Wenn man in früheren Zeiten Säure in den ersten Wegenquot; unter anderem als eine Ursache der Lecksucht aufgeführt findet, so bezieht sich das wohl ebon auf eine bestehende Magen-Darmaffection.

5)nbsp; nbsp;Von verschiedenen Seiten, besonders von Ha üb n er, sind auch schlechte Stallungen als directe Ursache der Lecksucht beschuldigt worden, desgleichen Unreinlichkeit im Stalle, Unregelmässigkcit in der Futterordnung, schlechte Wart und Pflege. Indess weist Lemke mit Recht darauf hin, dass die Krankheit in den tadellosesten und musterhaftesten Ställen ebenso gut vorkommt als in schlechten, weshalb die obige Annahme wohl nicht länger oder höchstens nur bedingungsweise aufrecht zu erhalten ist.

6)nbsp; Ueber die ätiologischen Beziehungen der Knochenbrüchig-keit zur Lecksucht sind die Ansichten der Autoren ausserordentlich verschieden.

7(3nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Beziehungen der Leeksudii zur Knoohenbrttohigkeit,

a.nbsp; nbsp;Nach Roloff und Roll ist die Lecksucht keine selbständige Krankheit, sondern nur das erste Symptom der Knochen-briichigkeit, welches unter Umständen auch das einzige sein kann, indem die letztere sich nicht weiter entwickelt, sondern in Heilung übergeht. Diese Fälle sollen besonders Veranlassung zur Aufstellung der Lecksucbt als einer selbständigen Krankheit gegeben haben.

b.nbsp; nbsp;Nach Eyeliner, Nessler, Anacker, Lemke sind Lecksucht und Knochenbrüchigkeit zwei von einander gänzlich verschiedene Krankheiten, jede durch speeifische Ursachen hervorgerufen. Nessler hebt hervor, dass Knochenbrüche, die bei der Osteomalacie ja sehr gewöhnlich, bei der stationären Lecksucht sehr selten sind. Kychner und Anacker geben das Vorkommen einer Complication beider Krankheiten zu, wobei indess Lemke hervorhebt, dass sich die Knochenbrüchigkeit nur dann zur Lecksucht gesellt, wenn lecksüchtige Thiere Erkältungen und rheumatischen Einflüssen ausgesetzt sind.

c.nbsp; nbsp;Nach Haubner-Siedamgrotzky, Spinola u. a. endlich gesollt sich zu der Lecksucht als Grundkrankheit in manchen Fällen als Ausgang die Knochenbrüchigkeit hinzu.

Suchen wir uns nun in der vorliegenden Frage ein Urtheil zu bilden, so lautet dasselbe:

In manchen Fällen ist Knochenbrüchigkeit die Ursache der Lecksucht. Knochenbrüchigkeit und Lecksucht sind jedoch zwei verschiedene Krankheiten, die sich unter Umständen allerdings combiniren können. In praxi gibt es Lecksucht ohne Knochenbrüchigkeit, wie Knochenbrüchigkeit ohne erstcre. Endlich ist es nicht unwahrscheinlich, dass bei der nahen Verwandtschaft der beiden Inanitions-störungen Eine Ursache sowohl Lecksucht als Knochenbrüchigkeit erzeugen kann.

7) Die Hauptursache der Lecksucht hat man endlich in der Nahrung, resp. Bodenbeschaffenheit zu suchen. Es darf als sicher angesehen werden, dass die meisten Fälle von Lecksucht in innigster Beziehung zu gewissen, namentlich durch mangelhafte Zufuhr von Nähr salzen zum Organismus bedingten Inanitionszuständen stehen. Welche specielle Veränderungen des Futters und welche bestimmte Nährsalze durch ihre Abwesenheit in demselben die Krankheit jedoch erzeugen, ist mit Sicherheit noch nicht festgestellt; die Untersuchungen Nessler's weisen auf einen Mangel besonders der Natriumsalze hin.

Die früheren Angaben über die Beziehungen der Lecksucht zur Nahrung sind mehr allgemeiner Natur. Man beschuldigte jedes gehaltlose,

Vorkomnu'ii der Leoksuoht,

schwer verdauliche Puttor, bartstengeliges, ausgelaugtes oder verschlemmtes, spät gemähtes Heu, zu reichliche Strohfütterung, Moor- und Torfwieseti, saure Gräser (Jvincaceon, Equisetaceen, Cyperaceen (Cypereen, Soirpeea, Ca-rioeen], Rumexarten etc.), Verflitterung von zu viel Schlempe und lirüh-fatter, sowie von säuerndem Putter, zu geringe oder zu reichliche Verabreichung von Kochsalz, aussohliessliche Kartoffel- und Bhbenfütterung u. s. w. Haubner ging sogar so weit, dass er bestimmte einzelne Pflanzen als Ursache der Lecksucht beschuldigte, so besonders die gemeine Btlrwurzel, Moum athamanticum, ferner Achillea millefolia, Alohemilla vulgaris etc. Diese Annahme ist indess durchaus willkürlich und durch Versuche von Lemke geradezu widerlegt.

Nossler, welcher die Lecksucbt im Schwarzwald in den Jahren 1861, 1867 und 1868 beobachtete, fand bei seinen Analysen des Heues und Wassers einen übereiiistinnncnden Mangel an Natriumsalzen in der Nahrung der lecksüchtigen Thiere und glaubt deshalb, dass der Mangel an Natrium eine wesentliche Rolle bei dem Entstehen der Krankheit spielt.

Die von Nessler gemachten lleobachtungon über Pehlen von phosphorsaurem Kalk im Putter beziehen sich nicht auf die Lecksacht, sondern auf die von ihm ebenfalls auf ihre Ursachen untersuchte ECnoohenbrüchigkeit, (Vergl. Die landwirthschaftl. Versuchsstationen, 1873, 16. Bd., Nr. 2 und 3.)

Es sind also im wesentlichen [namtionszustände, welche als die Ursache der Lecksucht anzusehen .sind, und zwar können dieselben verschiedener Natur sein. In erster Linie führt ein Mangel von Nilhr-salzen im Futter zu einer abnormen S'äftemischung; letztere kann indess auch durch eine Verdauungsstörung, z. B. Darmkatarrh, oder wahrscheinlich auch durch Knochenhrüchigkeit herbeigeführt werden. Immer aher wird der Organismus das Bestreben haben, diesen krankhaften Allgemeinzustand zu verbessern: zu den Gemeingefühlen des Hungers und Durstes tritt noch das des Hungers nach bestimmten Nährsalzen hinzu. Anfangs lediglich Naturheiltrieb, artet dieses Gefühl jedoch bald aus: der kranke Körper kann nur kranke Gelüste erzeugen, und ein solches ist die Lecksucht in ausgebildeter Form.

Vorkommen. Die Lecksucht des Rindes tritt sowohl sporadisch als enzootisch auf und erreicht in einzelnen Jahrgängen eine sehr grosse Ausbreitung. In manchen Gegenden ist sie mich stationär, so besonders im Schwarzwald und in einigen Gegenden des Erzgebirges. Die von der Lecksucht befallenen Höfe nennt man im Schwarzwald Hinsch-, Semper- oder Darrhöfe; schon Camerarius (16651721) beschreibt sie in seinen Ephem. nat. cur. als Villae tabeficiaequot;. Diese Darrhöfe liegen nach den Untersuchungen Nessler's immer auf Granit, während sich auf Gneis die Krankheit nie vorfindet. Nessler führt die letztere Thatsache auf die grössere Verwitterbar-keit des Gneisbodens und den dadurch bedingten grösseren Keichthum

78nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Symptome der Leoksuollt.

des Bodens und Futters an Salzen, besonders an Niitriunisalzen, zurück, während der Gmintboden grobkörnig und sehr durchlassend sein soll. In diesen Gehöften herrscht das Leiden oft ununterbrochen, selbst 20 Jahre hinduroh, wenn man die Thiere nicht verstelltquot;; in andern tritt die Krankheit nur in trockenen, futterarmen Jahrgängen auf. Nach Haubner und Spinola gibt es Gehöfte und Ortschaften, in welchen in Folge der Lecksucht die Kälberaufzucht nahezu unmöglich wird und selbst eingeführte Kühe nach 23 Jahren in die Krankheit verfallen.

In der Hauptsache sind es mehr die ärmeren Gegenden und kleineren Wirthschaften, welche von der Lecksucht heimgesucht werden, obgleich sie auch anderweitig zu treffen ist. Am verbreitctsten ist sie bei Stallfütterungen und gegen Ende des Winters, bei eintretendem Futtermangel.

Am meisten sind hochträchtige und sehr milchreiche Kühe dis-ponirt, was wohl auf Rechnung des grösseren Verbrauchs derselben an Nährsalzen zu setzen ist, während Ochsen seltener erkranken. Ausscr-dem werden auch jüngere Thiere, besonders Kälber nach dem Absetzen, ergriffen. Lemke sah selbst, wenn auch nicht häufig, noch während der Saugperiode lecksüchtige Erscheinungen.

Symptome. Der Zustand ist anfangs und längere Zeit hindurch fieberlos. (Lemke unterscheidet geradezu ein erstes oder fieberloses und ein zweites oder fieberhaftes Stadium.)

Die erst wahrnehmbaren Störungen bestehen in etwas verminderter oder doch verlangsamter Futteraufnahme, vielleicht auch trägerer und seltenerer Rumination.

Bald wird der Appetit wechselnd, alienirt, es treten die ersten eigentlichen lecksüchtigen Symptome zu Tage.

Ohne durch Hunger gezwungen zu werden, nehmen die Thiere mit Vorliebe Streu in grösserer Menge vom Boden auf, im Freien bevorzugen sie, ihrem sonstigen normalen Geschmacke entgegen, stark gedüngtes, üppig emporgewachsenes, geiles Gras, sowie junge Sprossen von Bäumen und Sträuchern (Lemke). Im Stalle suchen sie sich dem Wartpersonale in auffallender Weise zu nähern, um deren Kleider mit cigenthümlichor Hast und Gier zu belecken ¹).

') Nicht zu verwechseln mit der gewöhnlich schon beim gesunden Kinde nnmentlich wenn es stets im Stalle gehalten wird fremden Personen gegenüber ausgesprochenen Neugierde und Zudringlichkeit, deren Kleider zu belecken.

Symptome der LeokBaoht,

7!raquo;

Ebenso belecken die Thicre immer mehr und anhaltender (zuletzt Tag und Nacht) Barren, Wände, Holzwerk, Mauern etc. oft unter lauten, schnalzenden Bewegungen mit der Zunge und fangen dann auch an, diese Gegenstände (nach Pfeifer selbst die eisernen Halsketten) zu benagen und, wenn möglich, zu zernagen.

Dabei macht sich allmählich eine gewisse Unruhe und Aufregung, lebhafterer Blick, erhöhte Reizbarkeit und Schreckhaftigkeit, oft auch mehr weniger hochgradig gesteigerte Empfindlichkeit im Verlaufe der Wirbelsäule, namentlich in der Lenden- und Kmizbeingegend (Lemke) bemerkbar.

Diese Erscheinungen können verschieden lange Zeit (24 Monate, Lemke) dauern, wohl aucli in ihrer Intensität etwas wechseln; der Näbrzustand der Thiere ist dabei in der Kegel noch nicht besonders stark geschädigt worden, der Nacblass in der Milcbsecretion noch nicht sehr bedeutend, das Lecken und Nagen lässt sich durch Zuruf fast regelmässig noch unterbrechen (Lemke).

Nun aber steigern sich die Symptome, insbesondere tritt das krankhafte Gelüste nach heterogenen Stoffen immer mehr hervor, die Thiere verzehren jetzt auch diese und sind davon kaum abzuhalten, während sie ihr eigentliches Futter immer weniger gern aufnehmen.

Mit Koth und Urin verunreinigte Streu, beziehungsweise Mist, vermodertes Holz, alte Lumpen, Stricke, Lederzeug, selbst Excremento \i. S, w., namentlich aber Erde, Lehm, Sand, kalk- und thonbaltige Gegenstände, wie Schutt, Mörtel- und Ziegelbrocken, Scherben etc., werden mit wahrer Gier benagt und verzehrt, Wasser aus schmutzigen Pfützen und Lachen, ja selbst Mistjauche nicht selten lieber aufgenommen als reines Wasser. (Dass sich die Kinder gegenseitig und selbst die Haare .abfressen, erwähnt Utz.)

Mit der Verminderung des Appetits die Thiere scheinen sich oft zum Fressen des ständigen Leckens und Nagens halber die nothige

Ausscrdem mag liier Erwähnung finden, dnss gesunde Thiere ganz ungewöhnliche Dinge zu erfasse ohne dnss man liier von Lecksncht sprechen kann, lendes Beispiel wird uns von Marheincke (Jlagaz. S. 370) erzählt. Nach ihm verschluckte eine Kuh, zeigte und immer eine der besten Fresserinnen wn baumwollene gestrickte Strümpfe, Brod und Käse gewickelt, eine Tuchweste mit Metallknöpl'en, einen Kaitunjacke einer Magd bis auf beide Aermel.

Aehnlicbe Heispiele siehe auch Ourlt's pnthol.

zuweilen sonst vollkommen n und abzuschlucken suchen, Ein derartiges sehr auifal-von Gurlt u. Haubner, 18156. welche sich niemals krank f, nach und nach ein paar in ein baumwollenes Tuch Jlerino-Kinderrock und die

Anatomie. S. 155.

80nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Symptome der Lecksuoht,

Zeit nicht zu nehmen , dem Ver.schmilhen des oft anscheinend guten Flitters und der Aufnahme verschiedenster ungeniessbarer und ekol-hiif'ter Dinge stellt sich dann auch ein selteneres und kürzeres Wiederkauen ein, die Wanstbewegungen werden schwächer und zeitweise sogar unterdrückt, die Milch wird fettärmer (Lemke); dagegen ist die Menge derselben oft auffallender Weise lange noch eine normale (Leytze), der Koth erscheint meist trockener, selbst hart und mit grösseren Mengen zähen Schleims umhüllt, oder aber auch dünnbreiig, übelriechend (nach An acker gehen zuweilen unter Tenesmus mit den Dejectionou Lehm, Sand etc. ab), der Urin meist sauer, bisweilen eiweisshaltig.

Dabei erfährt die Temperatur nach Lemke eine Steigerung von 0,51,5deg; C. Die Pulsfrequenz beträgt 7080 Schläge per Minute. Der Puls wird klein, das Arterienrohr zusammengezogen, die Athraung dagegen erscheint nicht auffällig gestört.

So kommen die Thiero immer mehr herunter, die Abmagerung steigert sich (namentlich nach dem Kalben magern die erkrankten Kühe auffallend schnell und bis zum Skelete ab, Lemke), die sichtlichen Schleimhäute werden blass, das Haar wird glanzlos, rauh, aufgebürstet, die reichlich mit Epidermisschuppen belegte Haut fühlt sich trocken, hart und der)) an, lässt sich am Brustkorbe nur schwer und unter knackendem Geräusche von der Unterlage abheben und in eine Falte schlagen, die sich dann der verringerten Elasticität der Haut wegen nur sehr langsam verstreicht (sogenanntes Aufgebackensein, Harthäutigkeit. Lederbündigkeit).

Mit der Zunahme der Schwäche und dem Eintritte eines förmlichen marantischen Zustandes stehen dann die Thiere meist mit unter den Leib gestellten Füssen (in sogenannter Rehbockstellung) und aufwärts gekrümmten Rücken im Stalle, nicht selten knirschend mit den Zähnen; die Bewegungen, namentlich mit dem Hintertheile, werden gespannt und steif und geschehen unter Knacken der Gelenke.

(Einige, wie Bräu er, sprechen von rheumatischer Affection der Schenkel.)

Zuletzt können sich die Thiere nicht mehr stehend erhalten, es wird nahezu jede Nahrung verschmäht, das Wanstgeräusch sistirt, die Pupillen erweitern sich (Lemke); es tritt in Folge von Inanition der Tod ein.

(In Fällen, wo die Lecksucht entweder eine Theilerscheinung oder Complication der sogenannten Knochenbrüchigkeit darstellte, würde sich mit der Zeit diese letztere ausbilden. Siehe diese.)

Section bei Lecksucht.

Der Verlauf des Leidens ist, wenn dasselbe sich selbst überlassen bleibt, stets ein chronischer.

Die Dauer kann sich über einen Zeitraum von mehreren Monaten bis zu einem Jahre und darüber (nach Lemke von '/a2 Jahren) ausdehnen.

Bei entsprechendem Futterwechsel Eintritt günstiger Weideverhältnisse im Frühjahre, Aenderung im Futter bei Aufstauung im Herbste, Translocation der Thiere etc. kann spontane Heilung um so rascher eintreten, je weniger hochgradig das Leiden bis dahin gediehen war (nach Lemke in 3 Wochen bis 4 Monaten).

Wirken die Ursachen fort, tritt eine entsprechende Behandlung nicht ein, so ist der Ausgang in der Kegel ein tödtlicher.

Obductionsbefund. Bei der meist vorgenommenen frühzeitigen Schlachtung ist ausser der bereits eingetretenen Abmagerung und geringen katarrhalischen Veränderungen der Digestionsschleimhaut kaum viel zu sehen. Bei Thieren, welche an der Lecksucht verendet sind, trifft man hauptsächlich die Zeichen einer hochgradigen allgemeinen Abmagerung; grosse Fettarmuth, das Fettgewebe allenthalben von mehr sulzig-gelatinöser Beschaffenheit, oft von grauröthlicher Farbe, die stark geschwundenen Muskeln welk und blass, das wenig vorhandene Blut blassroth, dünnflüssige, nur schlaffe Gerinnsel enthaltend. Zuweilen findet man leichte Transsudationon in die Brust-, Bauch- und Herzbeutelhöhle. Ferner zeigt oft die Schleimhaut des Magendanncanals einen mehr oder weniger intensiven Katarrh. Endlich ist die Cutis und Subcutis der chronischen Ernährungsstörung entsprechend trocken und derb.

Die gewöhnlich bei Beschreibung der Knochen angegebenen Veränderungen beziehen sich wohl in den meisten Fällen nicht auf Lecksucht, sondern auf die der s. g. Knochenbrüchigkeit zu Grunde liegenden Veränderungen.

Prognose. Ist bereits eine allgemeine Abmagerung mit Marasmus und seeundären Verdauungsstörungen vorhanden, bei der selbst eine entsprechende Aenderung der Fütterung nichts mehr erwarten lässt, dann ist wohl jede Aussicht auf Heilung oder Besserung geschwunden. In den andern leichteren Fällen richtet sich die Vorhersage lediglich danach, oh die Ursache der Krankheit zu beseitigen ist; insbesondere wird die Möglichkeit eines Futterwechsels, einer Trans-locirung die Prognose wesentlich bestimmen.

Fricdberger u. Fröhner, Spec, Pathol. u. Therapie der Hausthicre. I. Bd.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; y

82nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;liehaiullmig der Ijccksucht.

Finden die Angaben Lernke'a liber die ausgezeichnete Wirkung des Apomorphins gegen Lecksucht allgemeinere Bestätigung, so würde selbst da, wo aus wirthscbaftlicbcii oder finanziellen Gri'uulcn eine Aenderung der Fütterung nicht möglich wäre, die Prognose sich gegen trübere Zeiten wesentlich bessern.

Behandlung. Die Grundbedingung für eine wirksame Behandlung bleibt immer die Erkennung der jeweiligen Ursache.

Hat man es, wie in den meisten Fällen, mit abnormen Fütterungs-verliältnissen zu tbun, so besteht die Prophylaxe zunächst darin, dass man das Futter durch Melioration der Wiesen und Weiden durch Anwendung künstlicher Düngungsmittel, insbesondere des Natrium sal-peters (Chilisalpeters) u. s. w. zu verbessern sucht. Sodann ist ertiihrungs-gemäss ein durchgreifender Wechsel in der Fütterung der Thiere das sicherste und naturgemässeste Mittel gegen die Krankheit; man verabreicht also entweder Futter aus Gegenden, in denen die Lecksucht nicht herrscht, oder verbringt die kranken Thiere in letztere. Indess stehen der Durchführung dieses Verfahrens meist unüberwindliche Schwierigkeiten im Wege, so dass sich das Eingreifen des Thierarztes meist auf eine Correction des ungünstigen NillirstoftVerbältnisses durch eine Zulage stickstoffreicherer Nahrungsmittel (Körner, Hülsenfrüchte etc.) zu dem nährstoffärmeren Futter, sowie durch Verabreichung von Nähr-salzen, besonders von Kochsalz beschränken muss.

Daneben hat man von jeher versucht, die Verdauung durch die verschiedensten Mittel, besonders durch Verabreichung von Salzsäure, kleinen Kochsalzgaben, bitteren und bitteraromatischen Mitteln, oder auch bei SäureUberschuss durch Säure tilgende und absorbirende Mittel (Kalkwasser, Kreide, Magnesia carbonica, Natrium bicarbonicum) zu heben, ein Verfahren, das besonders auch für die Fülle von Lecksucht anzuwenden ist, die ihren Ausgang von Affectionen des Digestionsapparates nehmen. Bei Knochenbrüchigkeit als Ursache wäre der phosphorsaure Kalk als Heilmittel angezeigt.

Von jeher hat man auch versucht, durch Anwendung ekelerregender Stoffe (Knoblauch, stinkendes Thieröl u. s. w.) die Lecksucht zu heilen. Fes er empfahl seiner Zeit einen Versuch mit Apomor-p hin um hy drochloricum. Nachdem dasselbe in einigen Fällen (Hackl und Kein dl) gute Dienste zu leisten schien, bat in neuerer Zeit Lemke das Mittel auf Grund einer grösseren Versuchsreihe geradezu als souvei'änes Mittel gegen die Lecksucht empfohlen. Lemke hat 226 Kühe, 21 Ochsen und 141 Kälber mit Apomorphin behandelt

Behandlung; der Lecksucht.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;83

und gefundon, diiss xiunmtliclio Thiore ohne Ausnahme nach einigen Tagen keine Spur von Lecksucht mehr zeigten; es blieh bloss während 814 Tage ein gewisser Appetitmangel zurück. Die Dosis des sub-cutan angewandten Mittels beträgt für Rinder, die schon längere Zeit an Lecksucht leiden, 0,1 g pro dosi et die, bei kürzerer Dauer der Krankheit 0,2. Lecksüchtige Kälber bedürfen derselben Dosis. Die Heilkraft des Apomoiphins erstreckt sich nur auf 35 Monate, wenn die krankmachenden Ursachen nicht beseitigt werden, im andern Fall ist sie eine andauernde. Endlich soll man nach Lemke in Gregenden, wo die Krankheit stationär ist und der Viehstand jährlich oder alle zwei Jahre gewechselt werden muss, durch vierteljährlich vorgenommene Apomorpbhi-Injectionen die Thiere drei Jahre lang auf einem relativ guten Ernährungszustand erhalten können.

Wie das Apomorphin auf die Lecksucht einwirkt, ist nicht sicher erkannt; man hat sich vorgestellt, dass durch Apomorphin dieselben Nervenbahnen alterirt werden, wie sie auch durch die Lecksucht er-griffen sind; demnach müsste man an eine homöopathische Wirkung des Mittels denken. Vielleicht könnte das Apomorphin auch durch Erregung von Ekel die Thiere vom Verzehren fremder, ekelhafter, unnatürlicher Stoffe abhalten und so wieder der naturgeinässen Nahrung zuwenden. Die Wirkung bestände dann in einer Wiederherstellung des geschwundenen normalen Ekelgefühls.

Aussei^- beim Kind kommt die Lecksucht noch vor beim Schwein und Pferd.

1)nbsp; nbsp;Beim Schwein darf sie indess nicht mit der ebenfalls vorkommenden Osteomalacie verwechselt werden, welche hie und da auch unter ihren Symptomen Lecksucht aufweist (vergl. Jansen 1. o.).

Nach Spinola kommt die Krankheit in derselben Gegend vor, in welcher die Lecksucht des Rindes heimisch ist, und gleicht der letzteren auch in Beziehung auf Verlauf, Dauer und Ausgang. Die Thiere sollen besonders faulendes Holz und Holzborken verzehren.

2)nbsp; nbsp;Bei Pferden, resp. Fohlen ist zuweilen ein niederer Grad von Lecksucht beobachtet worden. Neben häufigem Lecken und Denagen von Gegenständen wird nicht selten das Futter zum Theil verschmäht und dafür mit Vorliebe Streu, selbst Mist verzehrt. Diesen wohl immer nur sporadisch vorkommenden Fällen von Lecksucht dürften wohl primäre gastrische Störungen zu Grunde liegen. Mit dieser eigentlichen Lecksucht ist nicht zu verwechseln das sogenannte Haarfressen der Fohlenquot;, eine Untugend, welche darin besteht, dass die Fohlen den Muttcrthieren die Sehweifhaare abnagen.

Wir haben die Lecksucht bei einem Fohlen auf die Darreichung von Kalkwasser hin rasch verschwinden sehen.

Lippold (Sachs. Jahresber. 1883, S. 80) will bei Pferden vielfach einen der Lecksucht analogen Zustand beobachtet haben.

sect;4nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Wollefresaen der Schafe.

B. Das Wollefressen der Schafe.

Literatur; 1) Spinola, Handbuch der speciellen Pathologie und Therapie. 2. Aull. 2) Preuss. Mittheilung. 1856/57. S. 146; 1857/58. S. 156; 1861102. S. 172. S) Hering, Bericht über die Leistungen in der Tliierheilkde. 1857. S. 44; 1859. S. 42. 4) Uurmeister u. Krüger, Mag. f. Thierhcilkde. 1861. S. 487. 5) May, Die innern und üussern Krankheiten des Schales. 1868. S. 40. 6) Haselbach, Rathgcbcr im Schal'stalle. S. 27. 7) May, Bayer. landwirthsch. Zeitschr. 1866. S. 162. 8) Neithardt, Die Herdenkrankheiten der Schafe. 1804. S. 94. 9) Preuzler u. Pay lau, Preuss. landw. Annal, 1801. Beil. I. Jahrg. S. 227. 10) Lemke, Deutsche Zeitschr. für Thiermedicin. 1882. S. 117. 11) Haselbach, Oesterr. Monatsschr. 1884. S. 83. Endlich verschiedene Aufsatze von Schai'ziiclitern, z.B. 12) Eisner, Erfahrungen in der höheren Schafzucht. 13) Kürte, Das deutsche Merinoschaf. II. Thl. 14) Löhner, Anleitung zur Schafzucht und Wollkunde. 15) Pohlenz, Die Thierzüchtung etc. 10) Nath, Petersburger landwirth-sehaftliche Zeitung etc.

Das Wollefressen und Wollenagen der Schafe ist ein der Leck-sucht des Kindes sehr nahe verwandtes Leiden, welches durch die daraus hervorgehende Beschädigung und den Verlust der Wolle, sowie auch angeblich durch Einhusse von Lämmern einen nicht unbeträchtlichen Schaden verursacht und daher ein grosses wirthschaftlichos Interesse beansprucht.

Aetiologie. Bezüglich der Ursache und des Wesens des Wollefressens sind die Meinungen ebenso getheilt wie bei der Lecksucht. Es stehen sich besonders zwei Annahmen gegenüber: nach der einen soll das Leiden lediglich durch Nachahmung, nach der andern durch eine Ernährungsstörung analog der Lecksucht entstehen. Eine sichere Entscheidung, welche Annahme die richtigere ist, kann zur Zeit noch nicht getroffen werden; vielleicht wirken auch beide Momente.

1) Die Nachahmungstheorie wird besonders von Spinola vertreten; er nimmt als veranlassende Ursache für den ersten Wollefresser Langeweile an. Dafür, dass das Leiden eine durch Nachahmung entstandene Untugend ist, könnte vielleicht sprechen: erstens, dass es in der Regel nur ein Schaf ist, welches das Wollenagcn beginnt; zweitens, dass Spinola das Uebel mitunter nur in einzelnen Abtheilungen ein und derselben Schäferei beobachten konnte; drittens, dass durch strenge Absonderung der Wollefresser das Umsichgreifen des Uebels in einer Herde beschränkt und verhütet wurde (Spinola, Burmeister); viertens, dass das Wollenagen hie und da schon sehr

Wollelressen der Schale.

frühzeitig beginnt, ehe sich noch in Folge der Winterstallhaltung Er-niihruugsstörungen entwickeln konnten.

2) Als eine Ernährungsstörung in Folge unzureichender und fehlerhafter Fütterung wurde das Leiden schon früher, in neuerer Zeit besonders wieder von Lemke aufgefasst, welcher auf Grund von Versuchen Nachahmung als Ursache ausschliessen zu können glaubt. Man sieht nemlich häufig im Winter bei knapper und unzulänglicher Fütterung, bei zu reichlicher Verabreichung von Kartoffeln, Kartoffelschlempe, überhaupt stickstoffarmer Nahrung, bei Mangel an Rauhfutter etc. das Wollefressen auftreten und nach einer Aenderung des Futters wieder verschwinden. Bei den Lämmern wird das Leiden auf Milchmangel, beziehungsweise unzureichende Ernährung der Mütter, sowie auf eine abnorme Beschaffenheit der Muttermilch zurückgeführt.

So führt May an, dass in einer Schäferei, in welcher die Lämmer nicht hinlänglich Muttermilch bekamen und deshalb Wollefre.sser wurden, das Uebel sofort schwand, als die Lämmer versuchsweise noch etwas Kuhmilch erhielten.

Ausserdem werden noch torfige, saure, nasse Weiden, ein Ueber-schuss, sowie Mangel an Kochsalz (Haubner-Sie damgrotzky) beschuldigt.

Vorkommen. Man findet das Wollefressen hauptsächlich in edleren, besonders Merinozuchten, und zwar nach der übereinstimmenden Mittheilung aller Autoren nur im Stall zur Zeit der Wiuterhaltung, also vom Herbst bis Frühjahr, nie während des Weidegangs. Oft kommt das Leiden schon 814 Tage nach geschehener Aufstallung zum Vorschein, verliert sich aber ebenso schnell, wenn die Thiere auf die Weide kommen.

Erscheinungen. Beim Wollefressen der Lämmer sollen die jungen Thiere schon in dem Alter von 26 Wochen anfangen, die Wolle ihrer Mutter zu benagen, und zwar vorzugsweise an den Unter-und Oberschenkeln, sowie am Bauch- und Schweif. Während zuerst nur spielend wenig Wolle abgenagt wird, steigert sich diese Begierde bald mehr und mehr und die Lämmer benagen schliesslich auch andere Schafe. Dabei erscheinen sie im allgemeinen gesund, ohne bemerkens-werthe Störungen des Appetits und Wachsthums. Nur wenn Lämmer, wie es zuweilen geschieht, sehr viele, namentlich lange und grobe Wolle aufnehmen, treten bei ihnen Ernährungsstörungen auf; sie magern ah, bleiben in der Entwicklung zurück, zeigen zeitweise Verstopfung

80nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Wollefressen der Schafe.

und können selbst unter den Erscheinungen einer M.igendurmentzündung zu Grunde gehen. Man findet dann hei der Section neben entzilnd-liclien Erscheinungen besonders des Labmagens hasel- bis welschnuss-grosse verfilzte Wollballen neben verschieden grossen Mengen anderer Wolle vor, welche hie und da, wie angegeben wird, in den Pförtner eindringen und diesen verstopfen sollen.

Stellt sich das Wollefressen in einer aus Jährlingen und älteren Schafen bestehenden Herde ein, so beginnt gewöhnlich erst ein Thier gern sollen es Hammel oder trächtige Schafe sein die Wolle eines andern, anscheinend als ob es Euttertheile aufsuchte (Spi-nola), zu benagen und dann zu fressen. Nach May u. a. sollen mit Vorliebe Thiere benagt werden, deren Wolle mit Urin und Koth beschmutzt ist. Der erste Wollefresser benagt oft mehrere Schafe, bis er endlich das Fressen der Wolle bei ein und demselben Schafe ausübt. Bald gesellt sich zu dem ersten ein zweiter und dritter u. s. w., um mit ihm gemeinschaftlich das ausgewählte Schaf zu bearbeiten. Dieses wird in der Regel kahl gefressen und dann erst ein zweites in Angriff genommen. Mit der Zunahme der Zahl der Nager steigert sich auch die Zahl der zum Nagen auserlesenen Thiere, und es kann so das Uebel in einer Herde in kurzer Zeit eine ganz bedeutende Ausbreitung erreichen und einen sehr beträchtlichen Verlust an Wolle nach sich ziehen.

Dabei bleiben die Wollefresser gewöhnlich anscheinend gesund und fieberlos, die Futteraufnahme und das Wiederkauen sind nicht gestört. Nur hie und da sollen bei einzelnen Verstopfung, Blässe der Schleimhäute, Abmagerung, Trockenheit der Wolle etc. vorkommen.

Zu kachekti sehen und marantischen Zuständen mit letalem Ausgang, wie sie bei lecksüchtigen Rindern zu beobachten sind, führt das Wollefressen der Schafe nicht, ebenso wenig zu Osteomalacie oder Osteoporose.

Bezüglich der Zeit des Wollefressens findet dasselbe bei geringer Ausbildung des Uebels nur bei Tage, und zwar gewöhnlich in den Futterzwischenzeiten, bei hochgradiger Entwicklung aber auch bei Nacht und in dunkel gehaltenem Stalle statt (Lemke).

Das Benagen der eigenen Wolle gehört zu den grössten Seltenheiten, weshalb eine Verwechslung des Leidens mit der Gnubberkrank-heit oder mit gewissen Ekzemen, welche Juckreiz veranlassen, nicht wohl denkbar ist.

Prognose. Das Wollefressen der Schafe stellt ein viel leichteres Uebel dar als die Lecksucht des Rindes; Verluste können höchstens

WolleffOSSeo der Schafe.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 87

bei Lilmmcrn eintreten. Auch für das Wollefressen gilt das bei der Lecksucht bezüglicb der Mögliclikeit eines Stall- oder Futter-, resp. Weidewecbsels, sowie über die etwaige Bestätigung der günstigen Wirkung des Apomorpbins Gesagte.

Behandlung. In erster Linie ist das Augenmerk auf die Beschaffenheit des Futters zu richten; in allen Fällen wird sich ein Futtor-wechsel, sowie die Verfütterung möglichst intensiv ernährender Mittel empfehlen. Sodann wäre, soweit dies Jahreszeit und Witterung zulässt. der Aufenthalt im Freien der Stallfütterung vorzuziehen. Insbesondere ist eine zu karge Fütterung der Lämmer zu vermeiden; nach May soll man sie von der dritten Woche nach der Geburt von den Müttern se-pariren und nur zum Saugen mehrmals des Tages zulassen.

Weiter wird sich wohl immer, mag es sich nun mit der Nachahmung verhalten, wie es will, die sofortige strenge Absonderung der ersten Wollefresser und namentlich auch der benagten Thiere von der Herde sehr empfehlen. Die Verabreichung von Salz, alkalischen Mitteln, Stomachicis etc. mag immerhin zu versuchen sein. Das von Spinola empfohlene Dunkelhalten des Stalles während des Tages in den Zwischenfutterzeitcn ist in vorgeschrittenen Fällen wohl kaum von grossem Nutzen.

In neuester Zeit hat Lemke wie bei der Lecksucht des Rindes, so auch beim Wollefressen der Schafe ausserordentliche Erfolge mit der subeutanen Anwendung des Salzsäuren Apomorphins erzielt, indem er 800 wollefressende Schafe durch das Mittel ausnahmslos heilte. Nach Lemke sollen den kranken Thieren 0,10,2 g Apomorphin (also dieselbe Dosis wie beim Rind!) eingespritzt werden. Die Heilwirkung soll sich etwa auf vier Monate erstrecken.

Bestätigt sich diese Beobachtung, so wäre die Therapie auf einem Gebiete, wo Arzneimittel bisher wenig gefruchtet haben, um ein ausser-ordentlich werthvolles Mittel reicher. Jedenfalls empfehlen sich Versuche in dieser Richtung sehr.

8) Acuter Magen- und Darnikatarrh beim Pferd (Crastro-Enteritis

catarrhalis acuta.

Literatur. A e t i o 1 o g. u. T h e r a p e u t i s c h e s: 1) D e n n c u b o u r g, Annal. de mod. vet. 1SG9. 2) Parent, Journ. de Lyon. 1860. 3) Oesterr. Vierteljahrssciir. 1864. S. 143. 4) Holzendorff, Preuss. Mittheil. 1866/06.8. 170. 6)Roloff, ibid. 1866/67. S. 164. 6) Dammann, Zeitschr. von Pütz. 1876. S. 555. 7) Wiener klin. Berichte in der österr. Vierleljahrssclir. 1853. 57. 63.64.68.84.

88nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Allgemeines über Magen-Darmkatarrh.

Ueber sauren Harn bei Darmkatarrh: 1) Siedamgrotzky u. Hofmeister, Sachs. Jahresber. 1874. S. 135, sowie Diagnostik. 2. Aufl. 1884. 2) Fröhncr, Hering's Repcrt. 1881. S. 186. 3) Tereg, Hannov. Jahresber. 188082. S. 34. 4) Tereg u. Arnold, Ibid. 1882/83. S. 39.

Ueber Erbrechen als unschädliches Symptom eines acuten Magenkatarrhs (Magen iiberl'üllung) bei Pferden: 1) Hertwig, Magazin. 1836. S. 346. 2) Höpfner, Ibid. S. 259. 3) Grote, Hering's Repert. 1842. S. 56. 4) Sinvartz, Kreutzer's Centralztg. IV. S. 3. 5) Benkert, Busch-sche Zeltsohr. III. Hft. 2. 6) Gavin, The Vcter. 1852. 7) Salle, Recueil. 1853. 8) Reuter, Adam's Wouhenschr. 1857. S. 421. 9) Clauss, Sachs. Jahresber. 1856/57. S. 44. 10) Walther, Ibid. 1861. S. 102. 11) Romant, La cliniquc vct. 1861. 12) Demeester, Annal. Bruxell. 1865. 13) Melon, Ibid. 1870. 141 Bril, Ibid. 1878. 15) Savoles, Ibid. 1869. 16) König, Sachs. Jahresbericht. 1872. S. 122. 17) Tannenhauer, Ibid. 1874. S. 93. 18) Becker, Preuss. Mittheil. 1870/71. S. 124. 19) Münster, Ibid. 1860/61. S. 142 f. Siehe ausserdem unschädliches Erbrechen bei K o 1 i k.

Wenn wir in diesem Capitel den acuten Magenkatarrh mit dem acuten Darmkatarrli zusammen abhandeln und die sehr gewöhnlich auch als Indigestion, Magenübeiiadung, Dyspepsie, Verdauungsschwäche, Schwerverdaulichkeit, Gastricismus, Gastrosis, Status gastricus, gastrisches Fieber etc. bezeichneten abnormen Zustände im Magen mit in Betracht ziehen, so folgen wir damit einem auch anderweitig üblichen Gebrauche, der seinen Grund darin hat, dass die Schwierigkeit, einerseits den genaueren Sitz, andererseits den Intensitätsgrad einer Erkrankung des Magens und Darms mit Sicherheit zu bestimmen, im concreten Falle oft eine ausserordentlich grosse ist. Es unterliegt ge-wiss keinem Zweifel, dass ein acuter Katarrh bei unsern Hausthieren sowohl auf den Magen als auf den Darm beschränkt vorkommen, ja dass er sich selbst wieder auf verschiedene Abschnitte des letzteren localisiren kann, ebenso dass es von der bei jeder Verdauung physiologischerweise auftretenden Hyperämie der Magenschleimhaut bis zu einer intensiven katarrhalischen Entzündung derselben sehr viele Zwischenstufen gibt. Indess gelangt man z. B. beim Pferd, bei dem das Erbrechen als charakteristisches Symptom des Magenkatarrhs gewöhnlich wegfällt und auch die für den Darmkatarrh so bezeichnende Diarrhöe in Folge der ungewöhnlichen Länge des Darmrohrs oft fehlt, meist nur zur Aufstellung einer Wahrscheinlichkeitsdiagnose. Rechnet man noch dazu, dass Magen- und Darmkatarrhe sehr häufig nach einander oder selbst neben einander als Folgeerscheinung einer Ursache vorkommen, so wird sich diese scheinbare Schwäche der thierärztlichen Diagnostik erklären und entschuldigen lassen.

Auch zur Unterscheidung der einzelnen Intensitätsgrade fehlt uns

Physiologisches zum Mngen-Darmkntarrh.

ein sicherer diagnosti.scher Gradmesser. Man hat allerdings früher als den leichtesten Grad von Magenerkrankung die sogenannte Dyspepsie bezeichnet und darunter Verdauungsstörungen verstanden, bei welchen keine nachweisbaren Structurveränderungen der Magenschleimhaut, sondern nur eine Störung der physiologischen Function des Magens vorliege. Indess sind diese Dyspepsien bei unsern Hausthieren immer nur zu vermuthen, aber nie zu beweisen, wenn sie auch bei älteren und blutarmen Individuen, in der lieconvalescenz nach langwierigen Krankheiten u. s. w. vorkommen mögen. Es ist schlechterdings unmöglich, zu sagen, wo die Dyspepsie aufhört und der Katarrh beginnt, um so mehr, als die erstere bei längerem Bestehen geradezu in Katarrh übergehen kann. Aus diesem Grunde haben wir auch die Dyspepsie nicht als selbständige Krankheit aufgeführt.

In der Menschenmedicin unterschied man früher verschiedene Arten von Dyspepsie. Es handelte sich entweder um die Aufnahme abnormer Mengen und abnorm beschaffener Nahrungsmittel und die daraus entstehenden Verdauungsstörungen (Dyspepsia ab ingestis), oder um quantitativ und qualitativ abnorme Beschaffenheit des Magensaftes. Die quantitative Veränderung des Magensaftes bestand in einer zu sparsamen Secretion desselben nach allen seinen Bestandtheilen in Folge Mangels des nöthigen Bildungsmaterials, z, B. bei Anilmie, Hydrämie oder in Folge verminderter Erregbarkeit der Magennerven bei älteren Individuen, reizloser Nahrung etc. (Dyspepsia torpida); die qualitative in einem Missverhält-niss zwischen Pepsin und freier Magensäure, wobei entweder ein Ueber-schuss der Säure (Dyspepsia aeida) oder ein Mangel der Salzsäure (Dyspepsia ab aeido) gegeben sein konnte. Im Gegensatz zu diesen essentiellen, selbständigen Dyspepsien endlich kannte man die im Verlauf von fieberhaften Krankheiten auftretenden symptomatischen.

Die physiologischen Verhältnisse beim neuten Magendarmkatarrh des Pferdes.

Bei keinem Abschnitt der specielleu Pathologie ist die Kenntniss der physiologischen Verhältnisse zum Verständniss des pathologischen Processes und zum richtigen therapeutischen Handeln nöthiger als bei den Krankheiten des Magens und Darms. Wir schicken daher eine kurze Zusammenstellung der für die vorliegenden Zwecke wichtigsten Sätze aus der Physiologie voraus. Folgende Punkte sind zu berücksichtigen :

1) Ausgiebiges Kauen befördert die Verdauung durch Vermehrung des verdauungskräf'tigen Speichels im Magen, sowie dadurch, dass das durch gehöriges Kauen stark verkleinerte Futter demquot; Magensaft eine grössere

Physiologisches zum Mngen-Daniikaturrh.

Einwirkungsflilche darbietet. Schlecht gekautes Putter führt zu Verd auungsstörungen.

2) Massige Futtermengon in kürzeren Zwischenräumen werden schneller und ausgiebiger verdaut als grosse mit langen Puttcrpausen. Die letzteren bedingen abnorme Umsetzungen und zuletzt Magenkatarrh.

ii) Die Reaction des Mageninhalts ist beim Pferd während der Putter-aufnähme in Polge des reichlich abgeschluckten Speichels eine alkalische bis neutrale; unmittelbar nach der Puttcraufnahme ist der Säuregehalt am niedrigsten (= 0,8 pro Mille) und steigt dann allmählich bis zu 2 pro Mille, lieber 2 pro Mille Säure ist für den Pferdemagen abnorm. Der Säuregehalt des Oarnivorenmagcns ist normal ein höherer als der des Pferdeinngens. In fieberhaften Krankheiten, z. B. Pferdestaupe, be i intensivem Magenkatarrh, Anämie etc. reagirt der Mageninhalt andauernd neutral oder selbst alkalisch in Polge zu geringer oder ganz aufgehobener Bildung der Magensäure (Ellenberg er und Hofmeister). Die Secretionsstörung ist auf die Störung der Circulation in der Magenschleimhaut zurückzuführen.

4)nbsp; Im Beginn der Verdauung ist die Säure im Magen des Pferdes Milchsäure; sie hat eine bedeutende stärkemehlverdauende Kraft und erreicht das Maximum ihrer Wirkung in der 2. Verdauungsstunde. Die Salzsäure tritt erst nach der Milchsäure auf und hemmt dabei die letztere in ihrer Wirkung. Die Salzsäure führt in Verbindung mit dem Pepsin das Eiweiss reichlich in Pepton über. Der Höhepunkt der Eiweissverdauung liegt bei massiger Puttcraufnahme zwischen der 3. und 4., bei reichlicher zwischen der 6. und 8. Stunde. Die therapeutische Verabreichung der Salzsäure noch im Stadium der Milchsäureverdauung, sowie die zu starke Verdünnung der Salzsäure durch Wasseraufnahmo im Stadium der Salzsäuroverdauung ist daher schädlich (Ellen-berger und Hofmeister).

5)nbsp; nbsp;Die Eiweissverdauung geht nur bei Gegenwart von Säuren vor sich. Am besten ist für den Pferdemagen eine 2⁰quot;/olaquo;ige Salzsäure, die durch eine 2⁰gt;oige Milchsäure ersetzt werden kann; desgleichen wirkt eine l⁰7ooige Salzsäure plus einer 5⁰⁰/ooigen Milchsäure einer 2quot;⁰/quot;raquo;igen Salzsäure. Zu viel Säure, z. 13. mehr als 5^0o/oo Salzsäure stört die Pepsinwirkung, zu viel Milchsäure erzeugt Magenkatarrh (Elllenberger und Hofmeister). Rechnet man den Mageninhalt des Pferdes zu 10 Liter, so ergibt sich als Normaldosis für die Salzsäure nach vorstehendem 20 g (2⁰%o), als Maximaldosis 50 g (5⁰quot;/igt;d), gar keine Salzsäure im Magen vorausgesetzt!

6)nbsp; Zur Pepsinwirkung ist die Gegenwart von Wasser, sowie eine Temperatur von 37deg;55⁰C. noting (Kälte ist also nachtheilig). Die entzündete Magenschleimhaut liefert kein Pepsin. Zu viel Pepsin ist für die Verdauung schädlich (Ellenberger und Hofmeister).

7)nbsp; nbsp;Unverdaulich sind für das Pferd die epidermoidalen Gebilde (Epidermis, Haare, Federn, Wolle, Nägel, Klauen, Hufhorn, Hörner), seh wer verdaulich Knochen, elastisches Gewebe, Stroh, Kleie, sehr alte Cellulose.

8)nbsp; nbsp;Die normale peristaltische Hewegung des Magens befördert die Verdauung durch stärkere Secretion des Magensaftes und innige Mischung des Futterbreies, Liegt die Peristaltik danieder, indem entweder der Magen erschlafft ist oder die Muskelhaut des Magens an der Hyperämie und entzündlichen Schwellung der Magenschleimhaut beim Katarrh Theil nimmt, so leidet die Verdauung noth und es kommt zu Magenüberfüllung, Dilatation etc. Auch

Pliyaiologisclies zum Mugen-Üarmkatanh.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 91

bei Mangel an Salzsäure liegt die Poristaltik danieder, indem die Salz-silure ein Haupterregungsmittel für die Poristaltik ist.

9)nbsp; nbsp;Die verdauende Wirkung des Magensaftes auf die Schleimhaut des Magens selbst wird theils durch die andauernde Durchspülung derselhen mit alkalischem, die Säure neutralisirendem Blute, theils durch den abgesonderten Magenschleim, theils durch das vorhandene Magenepithel verhütet. Staut sich aus irgend einem (i runde das Blut in der Schleimhaut oder wird einTheil derselben vorübergehend blutleer, wie es bei Katarrhen, Embolien etc. vorkommt, so kommt es durch die Einwirkung des Magensaftes zu sogenannten peptischen Geschwüren. Ist umgekehrt die Schleimabsonderung im Verlauf des Katarrhs eine zu starke, so belegt sich die Magenschleimhaut mit einer dichten Schleiinsch ichte, welche vermöge ihrer alkalischen Reaction einen Theil der Salzsäure neutrali sirt und den Magensaft am Eindringen in den Futterbrei hindert.

10)nbsp; nbsp;Die in der Nahrung immer vorhandenen Gilhrungs fermen te (Essigsäure-, Buttersäure-, Milchsäure-, Alkohol- etc. Gäbrang) werden bei normaler Magensecretion im Magen durch den Magensaft zerstört. Bei geschwächter Magensecretion führen sie dagegen zu den genannten abnormen Gilhrungen der Kohlehydrate, deren Pro-duote reizend auf die Schleimhaut des Magens und späterbin auch auf die des Darmes einwirken.

11)nbsp; nbsp;Die im Magen gebildeten Peptone werden von der normalen Magenschleimhaut in ziemlich bedeutender Menge resorbirt. Bei katarrhalisch erkrankter Schleimhaut dagegen liegt die Kesorption der Peptone danieder, in Folge dessen sich ein üeberschuss an Peptonen bildet, der ungünstig auf die Eiweissverdauung einwirkt (Ludwig).

12)nbsp; nbsp;Die Reaction des Darminhalts ist beim Pferd im Dünndarm, Cöoum und ventralen Theil des Colons eine alkalische, im dorsalen Colon und Rectum eine wechselnde. Bei Pücalstasen, Kolik, Darmkatarrh findet man meist eine saure Reaction des ganzen Darminhaltes (Ellenberger und Hofmeister, Tereg), in Folge deren die Resorptionsvorhältnisse für gewisse Salze sich ändern. Die Menge der Verdauungs-secrete ist im Fieber vermindert, die Qualität verändert, was zu Verdauungsstörungen führt.

13)nbsp; Die bei der Cellulosegährung im Dickdarm des Pferdes normal gebildeten Gase (CHi, CO-2, SHa, H), sowie die normalen Päulnissproducte des Eiweisses (Phenol, Indol, Scatol) sind bei Darmkatarrh, Kolik etc. häufig vermehrt und führen theils zu Vergiftungsorscheinungen (Gase), theils zu vermehrter Ausscheidung durch den Harn (Indican).

Aetiologie. Die Ursachen des acuten Magendannkatarrhs, der beim Pferd, wie überhaupt bei unsern Hausthieren, häufigsten Krankheit, sind theils gewisse direct auf die Schleimhaut einwirkende Schädlichkeiten, theils Einflüsse mein- indirecter Natur. Ausserdem besitzen aber noch manche Thiere eine gewisse Disposition für die Krankheit. Hierher gehören alle schwächlichen, anämischen, schlecht genährten und verweichlichten, desgleichen sehr junge und sehr alte Pferde, Kecon-valescenten von einer schweren Krankheit, durch andauernde Ver-

92nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Aetiologie des acuten Magcn-Dannkatarrhs beim Pferde.

ftltteruug faden und erschliiffeuden Futtors heruntergckonuiiciie oder durch mehrmaliges Ueberstehen eines acuten Magendarmkatarrha weniger wiederstandsffthige Thiere. Endlicli zeigen sich manche verfeinerte und venvölinte edlere Uacepferde oft bei den geringsten Ursachen auffallend empfindlich gegen die Krankheit.

Unter den direct auf die Schleimhaut einwirkenden Reizen sind zu nennen: zu kaltes oder zu heisses Wasser und Futter, bereiftes oder gefrorenes Gras, Brühfutter, Aufnahme zu heissen Malzes beim unvorsichtigen Dämpfen der Pferde, zu heisse Eingüsse u. s. w.; unreines, verdorbenes Futter, schlechtes, trübes Wasser, schimmliges, dumpfiges, verschlammtes Heu, feuchtes Stroh, mulstriger, schimmliger Hafer, schimmliges Brod; in Gährung und Filulniss übergegangenes Putter, z. B. faule Kartoffeln, Hüben, Obst, gährendes Grünfutter, keimende Samen, saure Milch bei noch säugenden Thieren; alle reizenden Futterstoffe, insbesondere solche, denen scharfe Pflanzen (Colchicum, Tabak, Digitalis etc.) beigemischt sind, unpassende und zu oft wiederholte Anwendung scharfer Arzneien und Abführmittel; unverdauliche oder schwer verdauliche Stoffe, so Fremdkörper, verholzte Pflanzenfasern, elastische Gewebe, zu reichliche Körner- oder Leguminosenfütterung, welch letztere, an und für sich schwerverdaulich, noch stark nachquellen; schlecht gekautes Futter, wie es z. B. vorübergehend beim Zahnwechsel junger Thiere der Fall sein kann, wenn die Zähne schwer durchbrechen und die Reste der Milchzahnkrone die Schleimhaut verletzen, wodurch das Kauen schmerzhaft und unvollständig wird. Denneubourg sah auf diese Weise Fohlen oft sehr zurückkommen. Endlich gehört hierher die Aufnahme zu grosser Futter- und Wassermengen, das sogenannte Ueberfressen und Uebersaufen. Das Ueberfressen ist meistens die Folge des zu raschen Uebergangs von einer geringen zu einer besseren oder umgekehrt, insbesondere aber von einer leicht- zu einer schwerverdaulichen Nahrung, z. B. eines zu raschen Wechsels von Stall- und Weidefütterung, der Aufnahme von ungewohnten Mengen saftigen, leicht gährenden Grünfutters, vor allem grünen Klees; oder dasselbe ist durch längeres Hungern der Pferde, durch Einführung zu langer Futterpausen mit Reducirung der Mahlzeiten, überhaupt durch unregelmässige Fütterung oder durch abnorme Fressgier, Loskommen der Pferde im Stall etc. bedingt.

Zu den indirecten Einflüssen, welche einen acuten Magendarmkatarrh hervorrufen können, gehören Ueberanstrengung und zu frühe Benutzung der Thiere nach der Futteraufnahme, wodurch die Verdauung in Folge Verlegung des Blutes aus den Ein-

Anatomie des acuten Magen-Dnrinkatarrlis beim Pferde.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 93

geweiden in die Körperporipherie gestört wird, ferner aus sere P]r-kältung in Folge zu raschen Temperiiturwechsels oder andauernd ungünstiger Witterung, wobei die plötzlich eintretende collaterale Hyperämie der Darnisclileimhaut gewisscrmassen die Vorstufe des Katarrhs darstellt. Endlich rechnet man zu den indirecten Ursachen gewisse Witterungsverhilltnis.se, z. B. zu grosse Hitze, anhaltende Schwüle, sowie dumpfe, unreine, schlecht ventilirte Stallungen, die indess wohl nur durch das Zwischenglied der Erkältung oder Schwächung der Constitution zu Magendarmkatarrh führen können.

Zu manchen Zeiten und in manchen Gegenden kommt der acute Magendarmkaiarrh seuchenartig verbreitet vor. Dieser sogenannte infectiöse Magendarmkatarrh hat seinen Grund in der Einwanderung nicht näher gekannter Mikroorganismen in den Darm, ist aher unter Umständen sehr schwer von einer im Anfangsstadium befindlichen andern Infectionskrankheit zu unterscheiden.

Ausser diesen Fällen von selbständig auftretendem acuten Magendarmkatarrh findet man denselben schliesslich noch als ein seeundäres symptomatische s Leiden im Verlauf verschiedener fieberhafter Krankheiten, so bei Pneumonie, Septikämie, Puerperal-, Petechialfleber u. s. w.

Anatomischer Befund. Zur Vornahme von Sectionen ist, da der primäre acute Katarrh wohl selten zum Tode führt, meist nur bei seeundären Gelegenheit geboten, aber auch bei diesen kann der Befund ein rein negativer sein, indem sich die im Leben vorhandenen entzündlichen Erscheinungen nach dem Tode oft nahezu ausgleichen.

1) Befund im Magen. Die eigentliche Magenschleimhaut (Pylorus-hälfte) zeigt die auch an andern Schleimhäuten als Katarrh bezeichneten und nur nach der besonderen Structur dieser oder jener Schleimhaut etwas modificirten Erscheinungen. Sie befindet sich nämlich im Zustand einer entzündlichen Schwellung und zeigt bald diffuse allgemeine, bald umschriebene fleckige höhere llöthung neben .stellenweiser rami-former Injection, zum Theil auch Ekchymosenbildung. Diese Hämor-rhagien können von verschiedener Grosse sein; sie. sind bald nur punktförmig, bald linsenförmig oder auch noch grosser und bedingen so ein bald getüpfeltes oder gesprenkeltes oder geflecktes Aussehen der Schleimhaut (hämorrhagischer Katarrh der Alten).

Das Schleimhaut secret ist vermehrt und stellt eine bald mehr glasig-schleimige, bald schleimig-eitrige Masse dar, die in Folge kleiner Hämorrhagien auch blutig gefärbt sein kann und an zelligen Bestand-

Anatomie des acuten Magen-Darrakiitarrhs beim Pferde.

theilen Schloimkiirpcrchen, weisse Blutkörperchen, sowie abgestosseno und in Auflösung begriffene Epithelzellen enthält.

Mikroskopische Untersuchungen der erkrankten Schleimhaut fehlen bis jetzt beim Pferde. Nach den Untersuchungen Ziegler's beim Menschen besteht das mikroskopische Bild der katarrhalisch erkrankten Magenschleimhaut in schleimiger Degeneration des Oylinderepithels der Drüsenausführungsgänge, stärkerer Körnung des Labdrüsenepithels, zelliger Infiltration des interglandulären Bindegewebes und der Submu-cosa, Schwellung und Desquamation der Endothelien der Lymphgefasse.

2) Befund im Darm. Aehnlich wie im Magen sind auch die pathologischen Veränderungen im Dann. Die Schleimhaut ist geschwellt und in Folge der serösen Infiltration der Submucosa gelockert, die Muskulatur stärker durchfeuchtet und daher die ganze Darmwandunff mürbe und leicht zerreissbar. Die entzündliche Hyperämie ist bald auf kleine Stellen beschränkt, bald auf verschieden grosse Darmabschnitte, selten aber auf den ganzen Darmtractus ausgebreitet. Zuweilen handelt es sich bloss um eine auf die Darmzotten beschränkte Hyperämie und Schwellung, in Folge deren die vergrösserten und verlängerten Zotten in das Darmlumen hereinragen, oder die Rötlmng macht sich besonders um die mehr oder weniger geschwellten soli-tären und agminirten Pollikel in Form eines Hofes bemerklich.

Wenn diese Follikel in Folge der Schwellung als weissgraue, hirsekorn- bis hanfsamengrosse, von einem rothen Hof umgebene Knötchen über die Oberfläche der Schleimhaut prominiren eine Erscheinung, die auch auf andern Schleimhäuten vorkommt und nach Roll besonders im Dickdarm des Pferdes angetroffen werden soll , so hat man diesen Zustand wohl auch als Follicularkatarrh bezeichnet. Gehen diese geschwellten Follikel sodann durch Vereiterung oder Ab-stossung zu Grunde, so bilden sich ihrem Sitz entsprechend kleine krater- oder kesseiförmige, geschwürartige Snbstanzverluste, welche nicht mit eigentlichen 1 )arnigeschwüron verwechselt werden dürfen und im Gegensatz zu diesen Folliculargeschwüre genannt werden. In schwereren Erkranknngsf'illlen, wenn auch beim acuten Verlauf seltener, bilden sich wohl auch mehr diffuse sogenannte katarrhalische Erosionen, d. h. Substanzverluste des Epithels.

Das Product der katarrhalisch erkrankten Schleimhaut besteht in einer an Epithelien reichen Flüssigkeit, die je nach ihrem Gehalt an zelligen Bestandtheilen bald seröser, bald schleimiger, bald endlich eitriger Natur sein kann, wie sie auch bei vorhandenen Hiimorrhagien

Symptome des acuten Magen-Üarmkatnrrhs beim Pferde.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;95

statt der g-ewölinlichou weissliohgrauen oder graugelbliohen Farbe mehr roth erscheint. Zuweilen ist die Lockerung und Abstossung der Epithellaquo; zollen eine ganz ungewöhnliche (sogenannter desquamativer Katarrh).

Mikroskopische Untersuchungen fehlen auch hier. Nach Ziegler zeigt beim Menschen das zwischen den Liehorkülm'schen Krypton gelegene Bindegewebsgerüste schon bei Katarrhen massigen Grades zellige Infiltration.

Entsprechend der Anthcilnahnie der lymphoidcn Follikel der Darmschleimhaut findet man endlich die Mosentorialdrüsen vorschieden-gradig geschwellt.

Symptome. Die Erscheinungen des acuten Magendarmkatarrhs beim Pferd sind sehr verschieden jo nach dem Grade und der Ausbreitung des Leidens, der zu Grunde liegenden Ursachen, der Individualität u. s. w.

1) Erscheinungen, wie sie im allgemeinen dem acuten Magenkatarrh zugerechnet werden.

Das erste und oft einzige Symptom, welches dem Eigenthünier der erkrankten Tbiere auffällt, sind Störungen in der Futteraufnahme. Entweder liegt die Fresslust ganz danieder oder die Tbiere fressen weniger und dabei langsamer; der Appetit ist oft sehr unregel-mässig, wechselnd, bald einige Mahlzeiten hindurch ganz unterdrückt, bald wieder scheinbar normal, häutig auch sehr wählerisch, indem gewisse Futtermittel ganz verschmäht, andere wieder z. B. Stroh, Kauh-futter, entschieden besseren vorgezogen werden, wobei sich selbst abnorme Gelüste, z. B. lecksücbtige Erscheinungen, Verzehren beschmutzter Streu, zeigen können. Der Durst ist bei Pferden gewöhnlich vermindert; manche Thiere verschmähen das Wasser ganz. Gleichzeitig beobachtet man in Folge der Verstimmung der Vagusendigungen im Magen Gähnen, das stundenlang fast ununterbrochen andauern kann, sowie Flohmen.

Bei acutem Magenkatarrh in Folge starker Ucberladung des Magens kann es beim Pferd auch zu Brechbewegungen und wirklichem Erbrechen kommen, ohne dass ein weiterer Nachtheil daraus entstünde, und ohne dass stärkere Kolikorschoinungen damit verbunden sind. Wie die einschlägige Literatur erweist, sind solche Fälle von unschädlichem, auf Magenkatarrh, resp. Ueborladung beruhendem Erbrechen nicht ganz so selten, wie gewöhnlieh angenommen wird. Im

Symptome des acuten Magen-Uarmkatarrhs beim Pferde.

Gebirge insbesondere, wo die Weidepferde zuweilen viel von den Blättern der weissen Nieswurzel aufiielimen, ist dieses gefahrlose Erbrechen gar nichts so Seltenes. (Weiteres über Erbrechen beim Pferd siehe bei Kolik.)

Sehr gewöhnlich zeigt sodann die Maulschleimluiut beim acuten Magenkatarrh wichtige Veränderungen. Sie ist entweder höher ge-röthet oder mehr blass, hie und da auch schmutzig gelb oder livid gefärbt, im Anfang oft sehr trocken, später gern mit einem schmierigen pappigen, seifenschaumälmlichen Schleim von fadsüsslichem Gerüche belegt, oder man findet in der Manlhöble grössere Ansammlungen glasigen, alkalisch reagirenden Schleims. Auch eine Schwellung des sub-mueösen Venennetzes am harten Gaumen (sogenannte Froschgeschwulst) ist häufig wahrzunehmen. In Folge der verminderten Futteraufnahme bildet sich gern ein Zungenbelag. Sehr häufig complicirt sich der acute Magenkatarrh mit einem vollständigen Katarrh der Maulschleimhaut.

Der Hinterleib zeigt in seinem äusseren Umfang in der ersten Zeit nichts Besonderes, später wird er allmählich leer und aufgezogen; die Darmperistaltik kann entweder normal sein oder sie ist schon im Anfang der Erkrankung vermindert; der Koth ist gern klein geballt, trocken, mit einer harten, auffallend glänzenden Kruste versehen und wird in geringeren Mengen, hie und da auch in kürzeren Zwischenräumen abgesetzt, auch enthält er häufig schlecht verdaute Futtermassen. Der Urin weicht beim acuten Magenkatarrh von der Norm kaum ab.

Die Psyche ist je nach dem Grad der Erkrankung und der Individualität mehr oder woniger eingenommen; die Thiere stehen abgestumpft im Stalle, sind träge und unlustig bei der Arbeit, ermüden und schwitzen rasch und athmen dabei etwas angestrengter.

Fieber fehlt in vielen Fällen; da, wo es vorhanden ist, erreicht es selten einen höheren Grad; meist ist die Mastdarmtemperatur nur um einige Zehntelsgrade über die Norm erhöht und der Puls nur um 812 Schläge beschleunigt, auch beschränken sich die fieberhaften Erscheinungen meist nur auf einige Tage. In sehr seltenen Fällen beobachtete man Schüttelfrost als erste Krankheitserscheinung. Dagegen findet man häufig eine ungleiche Vertheilung der Körpertemperatur, kalte Ohren und Extremitäten, sowie höher injicirte Lid-bindebäute.

Der Befund bezüglich des Fiebers beim acuten Magenkatarrh betrifft die überwiegende Mehrzahl aller Fülle: es gibt acuten Magenkatarrh ohne und mit Fieber, letzteres ist aber meist nur niederhoohgradig. Es ist

Sogenanntes giistrisclies Fieber.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 97

daher der Name gastrisches Fieberquot; statt acuter Magenkatarrhquot; nicht richtig.

Will man die krankhaften Zustünde, die man früher mit dem Begriff gastrisches Fieber umt'asste, genauer kennen lernen, so muss man zweierlei wohl aus einander halten.

1)nbsp; nbsp;Da man alle fieberlos verlaufenden Magenkrankheiten als Dyspepsie, Status gastrious, Schwerverdauliobkeit u. s. w. bezeichnete, so stellte man diesen das sogenannte gastrische Fieber als eine wenn auch leichtere, so doch mit Fieber verlaufende Magen affection gegenüber. Heutzutage dagegen unterscheidet man gewiss besser zwischen einem fieberlos und fieberhaft verlaufenden acuten Magenkatarrh.

2)nbsp; Schon früher hat man beobachtet, dass es auch ausnahmsweise Krankheitsbilder gibt, in denen eine scheinbar leichte Magenaffection oder, um mit unsern Benennungen zu reden, in denen ein acuter Magenkatarrh mit sehr hochgradigem Fieber verläuft. Diese allerdings nur seltenen Fälle sind dadurch charakterisirt, dass die gastrischen Erscheinungen gegenüber dem hochgradigen und meist anhaltenden Fieber (40 selbst 41deg; C, 70 und mehr Pulsschlilgo per Minute) und den übrigen schweren Störungen im Allgemeinbefinden der Thiere (auffallend grosse Muskelschwäche, starke Eingenommenheit des Sensoriums) sehr in den Hintergrund treten. Da man nun diese Fälle nirgends anders unterbringen konnte, so kamen sie ebenfalls unter die Rubrik gastrisches Fieberquot;, unter der sie zum Theil heute noch laufen. Indess auch hier ist dieser Name nichts weniger als bezeichnend und gewiss überflüssig.

Wie sind aber diese wenn auch seltenen Fälle von hochfieberhaften acuten Magenkatarrhen zu deuten?

Man hat hier folgende Möglichkeiten zu berücksichtigen;

Erstens: Bei anämischen, wenig widerstandsfähigen Individuen ist das Fieber des acuten Magenkatarrhs ein höheres und führt leichter zu Schwäche und Hinfälligkeit.

Zweitens: Katarrhe infectiöser Natur verlaufen mit zuweilen sehr hochgradigem Fieber. Diese sogenannten infectiösenquot; Magen- und Darmkatarrhe kommen oft in seuchenhafter Verbreitung vor, und es kann das inficirende Agens entweder ein von aussen eindringender Mikroorganismus oder ein im Magen selbst gebildetes Zersetzungsproduct der eingeführten Nahrung sein.

Drittens: Die beschriebenen Erscheinungen gehören gar nicht in das Gebiet des acuten Magenkatarrhs. Gerade hier gibt es sehr viele Vervvechslungsmöglichkeitcn. So ist gewiss manchmal der scheinbar hochfleberhafte Magenkatarrh nichts Anderes als das Initialstadium einer fieberhaften Infections krank hei t, so /.. B. der croupösen Pneumonic, wobei die sichere Differentialdiagnose erst später möglich wird; oder man hat es mit einer jener in ihrem Wesen noch keineswegs genügend erkannten Vergiftungen zu thun, wie sie nach Fütterung sogenannten befallenen Futters, nach Resorption gewisser abnormer Verdauungsproducte etc. beobachtet werden. Vielleicht gehört auch ein Theil der als typhösequot; Magendarmentzündung beschriebenen Krankheitsfälle hierher.

Fricdlini'ser u. Kröhnoi', Spec, l'atliol, u. Therapie der Haustliiorc. I. Bd.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 7

Symptome dos ncuten Darmkatarrhs.

2) Erscheinungen, wie sie im allgemeinen dem aouten Darmkatarrh zugerechnet werden.

Im Gegensatz zu dem beim acuten Magenkatarrh stets alterirten Appetit kann die Futteniuf'nalime beim acuten Darmkatarrh vollständig normal sein; meist ist isie indess besonders im weiteren Verlauf der Erkrankung mehr oder weniger gestört. Der Durst ist bei bestehender Diarrhöe oft ein sehr bedeutender. Das Allgemeinbefinden kann ebenfalls unverändert sein und der ganze Process fieberlos verlaufen, wenn auch gewöhnlich bei Localisation der Krankheit auf den Darm die Gesannntstörungen intensivere zu sein pflegen als beim Magenkatarrh.

Die Haupterscheinungen indess betreffen hier den Darmcanal. So wird die Peristaltik lebhafter, die Darmgeräusche kollernd, oft auf Distanz hörbar, gurgelnd und glucksend; dazwischen hinein ist die Darmbewegung wohl auch wieder unterdrückt. Die Kolikerscheinungen sind häufiger und intensiver, als beim acuten Magenkatarrh. Der Hinterleib ist zeitAveise durch Gase mehr gefüllt und bei der Palpation mehr empfindlich. Der Koth wird öfter und in grösseron Quantitäten abgesetzt und ist anfangs gross und locker geballt, häufig auch von glasigem Schleim überzogen oder von .schmutzig weissen, bald wieder intensiv gelben, häutigen, croupähnlichen Massen netzförmig umhüllt. Meist enthält er sehr viele nicht verdaute Haferkörner, sowie lange, grobe, schlecht ausgenutzte Futterpartikel und zeigt einen mehr oder weniger intensiven säuerlichen oder fauligen Geruch. Hie und da wird nach dem Absatz der Koth-Ballen etwas grünlichgelbe Flüssigkeit ausgepresst, welche die Umgebung des Afters, den Schweif, die Innenfläche der Schenkel besudelt. Sowohl beim Kothabsatz wie auch unabhängig von demselben gehen häufig meist sehr übelriechende Flatus ab.

Weiterhin tritt Diarrhöe auf. Dieselbe ist ein für die Diagnose des Darmkatarrhs sehr wesentliches Symptom. Der Koth, anfangs stärker durchsaftet und leicht zerlallend, wird dickbreiig und zuletzt dünnbreiig und ganz flüssig, bekommt einen auffallend säuerlichen oder fauligen, selbst aashaft stinkenden Geruch und geht zuweilen ganz unwillkürlich bei offen stehendem After und unter starkem Sinken der Körperkräfte ab (sogenannter colliquativor Durchfall). Die Reaction des Kothes ist eine vorwiegend saure (Fettsäuren), was indess für die Diagnose ohne viel Belang ist, da der Koth schon normal sehr häufig sauer reagirt.

In manchen Fällen kann beim acuten Darmkatarrh Diarrhöe auch fehlen. Beschränkt sich nämlich beim Pferd der Katarrh auf den

Saarer Harn beim aouten Darmkatarrh lt;lcs Pferdes.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;99

Diiinularm, so kann dk' diarrlioisclio Flüssigkeit des Dünndarms im Dickdarm vollständig resorbirt werden, wodurch der Koth wieder gesammelt und geballt wird. Andererseits bedeutet eine bestehende Diarrhöe nicht immer das Vorhandensein einer katarrhalischen Darmatfection. Abgesehen von dem normal sehr weichen Koth bei Grünlutterung kann nämlich auch vorübergehend Diarrhöe durch einfache Vermehrung der Darmpcristaltik in reflectorischer Weise und durch consecutive Staunngs-hyperiunie, z, B. nach einer starken Abkühlung des Körpers, auftreten. Der beim Katarrh des Magens kaum veränderte Harn zeigt beim acuten Darmkatarrh verschiedene wichtige abnorme Verhältnisse. Er wird zunächst bei bestehendem Durchfall in verminderter Menge abgesondert, wobei sein speeifisches Gewicht sich entsprechend erhöht. Sodann ändert er gern seine Farbe und verliert sein Sediment, wird klarer, durchsichtiger; indess sind diese Verhältnisse äusserst variabel. Der Gehalt an Tu die an (indigschwefelsaurem Alkali) ist erhöht; wir haben dies analog wie beim Menschen besonders bei vorhandener starker Gähruug und Fäulniss im Darmcanal gefunden. Insbesondere aber ist der Harn beim acuten Darmkatarrh reicher an Phosphaten, die im normalen Harn nahezu ganz fehlen. Dabei geht die alkalische Reaction meist in die neutrale und saure über.

Fröhner hat auf Grund zahlreicher Beobachtungen den Satz aufgestellt, class mit der einzigen Ausnahme des Hungerzustandes bei Krankheiten der Pflanzenfresser das Auftreten eines sauren Harn simmer auf das Vorhandensein einer entzündlichen Affection des Magendarmcanals bezogen werden mussquot;, und hat speciell bei fieberhaften Krankheiten darauf hingewiesen, dass trotz andauernden hohen Fiebers der Harn alkalisch bleibt, sofern die Fnftcraufnabme nicht ganz unterdrückt ist und kein Magendarmkatarrh hinzutritt. Wir haben diese Beobachtung auch weiterhin häufig bestätigt gefunden. Wenn daher Siedamgrotzky und Hofmeister in ihrer Anleitung zur Mikroskopischen und chemischen Diagnostik* (2. Aufl., S. 98) angeben , saure Reaction wird beobachtet bei längerem Hungern, bei Darmkatarrhen und bei allen erheblicheren Fiebernquot;, so erscheint dies nach unsern Erfahrungen nicht vollständig gerechtfertigt.

Bezüglich der Entstehung des sauren Pf lau zenf r esser har ns ex i-stiren verschiedene Auffassungen. Fröhner hat früher angenommen, dass auf Grund einer entzündlichen Alteration der Darmschleimhaut deren Besorp-tionsthätigkeit in der Weise alterirt ist, dass sie, statt wie normal die pflanzensauren, nunmehr die phosphorsauren Salze aufnehme, und die saure Reaction auf einen vermehrten Gehalt an Phosphaten zurückgeführt. Terog weist dagegen darauf hin, dass in Folge der sauren Reaction des Darminhalts bei Darmkatarrh die im Darm vorhandenen, aber bei normaler alkalischer Reaction unlöslichen Erdphosphate löslich und resorbirhar und daher dnreh den Harn ausgeschieden werden können. Diese Erklärung hat sehr vieles für sich. Ob endlich die von Siedamgrotzky und Hofmeister angenommene Möglichkeit, dass es sich bei der vermehrten Ausscheidung der Phosphate im Harn um eine verminderte Ausscheidung der

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Localisation des Dannkalarrhs.

Phosphate durch die Vei'diiuuiigsdruson handeln könne, die Lösung der nicht, leichten Frage näher gehrauht hat, muss dahingestellt bleiben,

Von Wichtigkeit sind nun ferner einige Punkte bezüglich der Localisation des Katarrhs auf den verschiedenen AL-schnitten des Darmcanals.

a.nbsp; nbsp;Bleibt der Katarrh auf den Dünndarm beschränkt, so kann dies mit Sicherheit nur dann erschlossen werden, wenn sieli in Folge der Fortsetzung des Katarrhs auf die Schleimhaut des Gullengangs die AusHussötrming desselben verengt oder verschliesst und so durch Stauung und Resorption der Galle icterische Erscheinungen auftreten. Fehlen dagegen letztere, so kann ein vorwiegender Diinndarinkatarrh höchstens aus einer gewissen Mitbetheiligung des benachbarten Magens, sowie aus einer auffallend regen Peristaltik der dünnen Gedärme gefolgert werden, die besonders in der linken Unterrippen- und Flankengegend oft sehr laut und kollernd zu hören ist.

Duodenalkatarrhe, die sieh mit Katarrh des Q-allenganga und Stauungs-icterus compliciren, hat man früher mit dein Namen Gallenfieherquot; belegt. Noch viel häufiger dürfte indess dieser Name sich bezogen haben auf gewisse, mit Icterus einhergehende, während des Lebens der Thiere nicht erkannte fieberhafte Lebererkrankungen. Insbesondere ist wohl auch der hämatogene Icterus, wie er in Folge hochfiebcrbafter, mit einer gewissen Blatdissolution eiuhergehender Krankheiten, zumal Infcctionskrank-heiten, auftritt, als Gallcnfieber, biliöser Zustand etc. beschrieben worden. Man nahm deshalb auch früher an, dass das Gallenfieber in einen höheren Grad der Asthenie übergehen und einen fauligen Charakter annehmen könne (Pebris biliosa typbosa der älteren Autoren).

b.nbsp; nbsp;Bei hauptsiichliclier Erkrankung des Dickdarms kommt es besonders gerne zu stärkeren Kolikerscheinungen und zu Durchfall. Ferner ist es eine besonders für den Katarrh der hinteren Theile des Dickdarms, des Mastdarms und seiner Nachbarschaft charakteristische Erscheinung, dass dabei der Koth häutig von membranösen oder netzförmigen, aus Schleim und Epithelien bestehenden Gerinnseln umhüllt ist, welche dem Koth nur von aussei! aufliegen.

Bei ausgeprägtem Mastdarmkatarrh wird der Koth öfters und immer nur in kleineren Quantitäten, selbst nur in wenigen einzelnen Ballen abgesetzt, wobei ein mehr oder weniger hochgradiger Afterzwang (Tenesmus) vorhanden ist und der Kothabsatz unter ungewöhnlich heftigem Drängen und Stöhnen, starkem Aufkrümmen des Rückens etc. vor sich geht.

Der Abgang von mit Schleim überzogenen Kothmasson bat früher zur Aufstellung einer eigenen Krankheit, des sogenannten Sohle im fiebersquot;, geführt. Die Annahme Roll's ist gewiss die richtige, wenn er diese

Verlauf des aouten Darmkatarrbs,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ]()1

Krankbeitsform, die besonders bei Wiederkäuern und Händen hänflg sein soll, in die Kategorie dos acuton Magen- und Dannkatarrhs verweist. Man hat eben früher jeden vorwaltend desquatnativen oder stark schleimigen Darmkatarrh, namentlich auch der mehr subaout verlaufenden Fülle, als Schleimfieber be/cichnet, was aus der Schilderung Spinola's zu ersehen ist, der als Hauptmerkmale desselben unter anderem aufführt: blasse Schleim-häute, reichliche Sohleimabsonderung der ganzen Digestionssohleimhaut, reich mit Schleim umhüllten und von Schleim durchsetzten Koth, Neigung zu Durchfällen u. s. w. Der längst veraltete, unklare Name ist daher auszumerzen.

Dauer und Verlauf. Die meisten mit geringem oder doch nur milssigem Fieber verlaufenden Fälle von acutem Magendarmkatarrh geben leicht und rasch in Genesung über; dieselbe tritt oft schon nach wenigen Tagen ein, selten dauert der Zustand länger als G8 Tage. Das Fieber gebt dann allniäblicb zurück, die Futteraufnahme wird besser, die Entleerungen werden seltener und der Koth consistenter. Nicht selten folgt auf die Diarrhöe ein verzögerter Kotbabsatz, eine leichte Verstopfung. Die Rückkehr des Urins zur alkalischen Reaction deutet ebenfalls auf Besserung hin, wobei indess hie und da der Phosphatgehalt trotz alkalischer Reaction noch ein bedeutender sein kann (basisch phosphorsaurer Kalk).

Dauern jedoch die Ursachen fort oder ist die Affection eine intensivere, so wird der Katarrh entweder chronisch oder führt zu eingreifenderen Störungen. Das Fieber erreicht dann eine ausserordent-liche Höiie, die Diarrhöe wird andauernd, ruhrartig, colliquativ, die Kolikerscheinungen werden häufiger und stärker, die Thiere fallen sehr stark in den Flanken ein, magern ab, bekommen ein rauhes, struppiges Haarkleid, die Temperatur der extremitalen Tbeile wird auffallend kühl. Dazu gesellt sich eine rasch zunehmende Muskelscbwäche und Eingenommenheit des Sensoriums, die Thiere stehen stumpf und theil-nahmslos mit gekrümmtem Kücken und unter den Leib gestellten Füssen im Stalle, bekunden durch häufiges Schildern und Niederlegen ihre Mattigkeit und Hinfälligkeit; die Futteranf'nahme ist sodann vollständig sistirt.

Tritt hierbei noch Genesung ein, so folgt darauf ein sehr langes Stadium der Reconvalescenz; indess führt der beschriebene Zustand, besonders bei schwächlichen und alten Thieren, zur Erschöpfung und zum Tode.

Differentialdiagnose. Verläuft der acute Magendarmkatarrh ohne bedeutendes Fieber, so ist eine Verwechslung mit andern Darmleiden nicht gut möglich. Sclrwer schon ist es oft, zu entscheiden, ob ein Magendarmkatarrh selbständig besteht oder ob er bloss eine unter-

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Behandlung des aenten Magen-Daniikntan'lia beim Pferd

geordnete Erscheinung einer schwereren andern Erkrankung bildet; man soll daher ersteren nur diagnosticiren, wenn letztere mit Sicherheit ausgeschlossen werden kann. Ferner kann es Schwierigkeiten machen, einen schwereren Fall von Magendarmkatarrh von einer Darmentzündung oder Magenentzündung zu unterscheiden. Hier kann oft nur der weitere Verlauf, die Höhe des Fiebers, die Schwere der allgemeinen Erscheinungen sowie die Berücksichtigung der Ursachen entscheiden. Kommt es endlich im Vorlauf eines acuten Dickdarmkatarrhs zu Follikular-verschwiinmg, so ist es dann und wann geradezu unmöglich, die dabei auftretende ruhrartige Diarrhöe, die man wohl auch als katarrhalische lluhr bezeichnet hat, von der eigentlichen infectiöseu Dysenterie zu unterscheiden. Der weitere Verlauf, die Anamnese etc. müssen auch hier Anhaltspunkte für die Diagnose geben.

Behandlung. Die Prophylaxe des acuten Magendarmkatarrhs

besteht in einer rationellen Anwendung der diätetischen Grundsätze bezüglich der Fütterung und Haltung des Pferdes; die richtige Befolgimg derselben vermeidet weitaus die grösste Anzahl der oben genannten krankmachenden Ursachen.

Auch die Behandlung der erkrankten Thiere ist in erster Linie eine diätetische; ja in vielen Fällen genügt diese allein. Zunächst vermeide man jedes reizende und schwerverdauliche Futter, verabreiche nur kleine Rationen oder lasse die Thiere, was sich besonders bei der Ueberfütterung empfiehlt, eine Zeit lang ganz hungern, reiche nur übor-schlagenes Wasser, und zwar unmittelbar nach dem Fressen, nicht erst einige Stunden nachher, lasse die Thiere gut bedecken und täglich mehreremal über den ganzen Körper frottiren; insbesondere gestatte man den Kranken auch ein- oder zweimal des Tages eine kurze Bewegung im Freien.

Die medicamentose Behandlung richtet sich je nach den verschiedenen Indicationen.

Bei Magenüberfüllung ist die nächste Aufgabe, das über-mässig angesammelte Futter möglichst rasch aus dem Darmcanal zu entfernen. Wir verwenden hierzu meist eine evaenirende Latwerge aus Glaubersalz und Brechweinstein (Tartar, stibiat. sol. 6,0, Natrii sulfur. 300,0, far. secal. et acpi. font. qu. s.) oder mehrere kleinere Dosen von Calomel (a 3,0) oder eine subeutane Physostigmininjectiou (Physostigmin. salicyl. 0,1, Aqu. destill. 10,0, Acid, carbol., liquef. gutt. II).

Bei abnormen Gährungen im Magen oder Darm empfiehlt

iati.

Behandlung lt;les aouten Magen*Dainnkatarrh8 beim Pferdi

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sicli zunilclist die Anwendung iav Salzsäure (10^15,0 pro dosi, einige Stunden nach der Futterauf'niihme). Sodaim leistet hier das Kochsalz in Gaben von 20HO g gute Dienste, desgleichen die kohl en-sauren Alkalien (Natr. carbon, oder bicarboniciun 510,0), Bei Magendarmkatarrhen, welche mit starker Flatulescenz und Säuerung im DarmcanaJ verlaufen, haben wir auch mit dem unterschwo flig-sauren Natrium gute Erfolge erzielt (Natrii subsulfuros. 150,0, Pulv. rhizom. calain. 25,0, Pulv. rad. alth. et Aqu. font. qu. s. f. electuar.).

Tritt die Yerdauungsschwäche in den Vordergrund, so sind nächst der Salzsäure die eigentlichen Stomachica zu versuchen. Hierher gehören in erster Linie die Alkalien, das Kochsalz und Glaubersalz, der Salmiak (Bp. Natr. sulfur. 300,0, Natrii chlorut. 100,0, Ammon. chlorat. 50,0, einen Esslöffel auf jedes Futter), sodann der Alkohol (30,0 im Trinkwasser), sowie die pflanzlichen Stomachica: Senf (50,0 gepulvert in Latwergenform), P f e ff e r, 1 n g w c r (10,0), C a 1 m u s (25,0), liheum (Pulv. rad. rhei 15,0, Natrii bicarbon., Pulv. rad. liquirit. anna 10,0 Pulv. rad. alth. et Aqu. font. qu. s. f. electuar. auf 3mal), endlich Aloe (a 5,0 in Pillenform).

Gegen Durchfälle ist im Anfang oft, wenn nur geringe Mengen übelriechenden Kothes abgesetzt werden, eine Entleerung des Darm-canals durch kleine Dosen Calomel sehr gut; letzteres darf selbst hei folliculären Geschwüren im Darm noch gegeben werden. Sodann sucht man die Diarrhöe zunächst durch diätetische Mittel (Trockendiät, Verfutterung von geröstetem Mehl und Hafer, Einverleibung schleimiger Mittel) zu stillen. Gelingt dies nicht, so greift man zu den Adstringentien und beginnt mit Eichen- oder Chinarinde (25,0), Eisenvitriol und Alaun (10,0), Tannin (5,0), geht dann über zum Bleizucker (5,0) und endlich zum Höllenstein (0,51,0 in Pillen mit armenischem Bolus oder in viel destillirtem resp. gekochtem oder liegenwasser gelöst). Zu den besten Mitteln gehört dann noch das Opium (100150,0, Tinct. opii simpl. in schleimigem Decoct als Einzeldosis; wir haben schon bis zu 300,0 = 30,0 Opium ohne Nachtheil gegeben); auch die Tinct. nuc. vom. wird von liöll sehr gerühmt.

Bei Dickdarm- und Mastdarmkatarrhen endlich versucht man womöglich eine Localbehandlung durch Mastdarminfusionen. Schon beim Durchfall empfiehlt es sich oft, die Höllensteinlösung statt per os vom Mastdarm her zu infundiren. Dieses Verfahren ist besonders bei längerer Dauer des Darmkatarrhs von Nutzen. Man wendet so gegen katarrhalische Proctitis Lösungen von Alaun, Tannin etc, mit gutem Erfolg an (Verdünnung 12 ⁰/oig).

104

Chronischer Magcn-OniTnltataiTh beim Pferd.

9) Chronisclier Magen- und Darnikufarrh beim Pferd (Gastro-Enteritls cntarrlmlis chronica).

Literatur: 1) Lessona, Giornale di Veterinnria. 1852. 2) Cambron, Annal. de Bnixelles. 1866. 8) Anaoker, Thlerarzt. 1873. 8. 180; 1871. S. 1. 4) Siedamgrotzky, Sachs. Jahresber. 1875. S. 20. 5) Johne, Ibid. 1873. S. 89. C) Reindl, Piitz'sche Zeitschr. 1875. S. 308. 7) AI brec lit, Adam's Woohensohr. 1879. S. 157.

Da, eine strenge Unterscheidung des chronischen Magenkatarrhs vom chronischen Darmkatarrh, sowie eine getrennte Besprechung der chronischen Dyspepsie oder Unverdaulichkeit aus den früher entwickelten Gründen kaum zweckmilssig ist, handeln wir auch hier den chronischen Magen- und Darmkatarrh zusammen ab. Derselbe ist, wie auch Uöll bemerkt, bei Pferden eine häufige Krankheit; indess dürfte es sehr wahrscheinlich sein, dass manche scheinbar primären chronischen Magen-und Darmkatarrhe lediglich eine Nebenerscheinung eines andern Haupt-leidens (organischen Magen- und Darmleidens, Lungen-, Herz-, Nierenkrankheit) sind. Besonders bei älteren Pferden wird dies bei der Diagnosestellung wohl zu berücksichtigen sein.

Aetiologie. Wie beim acuten Katarrh, besteht auch beim chronischen eine gewisse Disposition bei manchen Thieren; vor allem neigen die chronischen Ernährungsstörungen, die anämischen und kachek-tischen Zustände, wie sie nach schweren Krankheiten, bei chronischen Vergiftungen, nach Ueberanstrengung etc. beobachtet werden, sehr zu chronischen Magendarmkatarrhen hin.

Sodann entwickelt sich der chronische Katarrh vielfach aus dem acuten, wenn die betreffenden Ursachen dauernd oder oft und in rascher Wiederholung einwirken. Es können daher hier überhaupt wieder alle diejenigen Schädlichkeiten in Betracht kommen, die beim acuten Katarrh besprochen worden sind. Hierher gehören namentlich anhaltende Unregelmässigkeiten in der Fütterung und Haltung derThiere, die fortgesetzte Verabreichung unpassender, verdorbener Nahrungsmittel, eines gehaltlosen, reizlosen, erschlaffenden Futters. Anacker machte besonders auf die fortgesetzte Fütterung mancher Pferde, besonders der Müllerpferde, mit Kleie und kurzgeschnittenem Häcksel, als Ursache chronischer Katarrhe aufmerksam; dasselbe gilt für die stetige mechanische Beizung der Darmschleimhaut durch grob-halmiges, verschlemnites und versandetes Futter.

Chronlsoher Mngen-DarmUatarrh heim Pl'i'rd.

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Bei filteren Thieren sind es ferner Störungen im Kau-gescliiift, welche durch nicht genügende Zerkleinerung und Einspeiche-lung des Futters zu chronischen lleizungszustiindeu im Darm führen, weshalh die Verfütterung ungequetschten Hafers bei alten, geschwächten Thieren besonders häufig einen Anlass zu Katarrhen gibt. In ganz gleicher Weise wirken Z ah nk rank bei ten und die als glattes, kantiges, wellenförmiges. Treppen-, Scheren- etc. Gebiss bezeichneten Zahnanomalien.

Weiterhin führt alles, was eine andauernde krankhafte Stauungsblutfiille der Magen- und Darmschleimhaut veran-lasst, allmählich zum Zustandekommen chronischer Katarrhe. Hierher gehören wiederholt Ubcrstandene acute Katarrhe, Stauungen im Pfortadersystem, wie sie namentlich bei gewissen chronischen Erkrankungen der Leber, seltener bei Erkrankungen der Pfortader selbst, getroffen werden, Stauungen in der hinteren Hohlvene in Folge von Herz- und Lungenkrankheiten (Klappenfehler, Lungenemphysem, Lungenverdichtungen), Stauung des Blutes im Darm selbst durch andauernde Contractionen der Darmmuskubitur in Folge reflectorisch (z. B. durch häufige Erkältung) gesteigerter Dannperistaltik, umschriebene Stauungshyperämien des Darmes nach embolischer Verstopfung einzelner Arterien beim Wurmaneurysma (sogenannter embolischer Dickdarmkatarrh Friedberger's. Vergl. Münch. Jahresber. 1876/77, S. 88; 1881/82, S. 57 u. s. w.) In allen diesen Fällen ist der Katarrh nicht die unmittelbare Folge der Blutstauung, vielmehr kommt er erst seeundär dadurch zu Stande, dass die Darmschlehnhaut bei der abnormen Blut-vertheilung Ernährungsstörungen erleidet und so äusseren Reizen gegenüber weniger resistent wird. Sehr oft kann daher der Katarrh bei diesen venösen Stauungszuständen im Darm auch fehlen, wie dies Nothnagel bei den Klappenfehlern der Menschen nachgewiesen hat. Auf diese Weise führt auch nicht selten eine lediglich durch häufig erregte Dannperistaltik (Erkältung) und consecutiv hervorgerufene StauungshyperBmie entstandene chronische Diarrhöe erst später zu chronischem Katarrh.

Die Ursache eines chronischen Magendarmkatarrhs ist ferner nicht selten in der Anwesenheit massenhafter oder besonders schädlicher Ento-zo en im Magen und Darm zu suchen. Hierher gehören zunächst die B r e m-senlarven, die nach Cambron, L es so na u. a. oft bedeutende Verdauungsstörungen, besonders bei Fohlen, hervorrufen, und zwar sind es aussei^- Gastrophilus equi und pecorum auch die im Dünndarm zuweilen in grossen Mengen vorkommenden Larven von Gastrophilus

100nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Chronischer Magen-Darmkatarrli beim Pferd,

haemorrhoidalis und nasalis, Sodann ist für die Entstellung des chronischen Magenkatarrhs noch von Bedeutung die Filaria s. Spiroptera megastoma, welche meist an der Grenze zwischen Schlund- und Pförtnerportion, aber auch in letzterer allein (Anacker) in Form von b(ihnen- bis apfelgrosseu subniucösen VVurmcysteu vorkommt. Ueber die eigentlichen Eingeweidewürmer, als Ursachen des chronischen Darmkatarrhs (Ascaris megalocephala, Taenia mamillana, plieata und perfoliata) siehe Helminthiasis.

Endlich geben noch Veranlassung zum chronischen Magendarmkatarrh, indess mehr in symptomatischer Weise, verschiedene organische Veränderungen des Magens und Darms: Geschwüre, Dilatationen, Stenosen, Lageveränderungen, Neubildungen, sowie vorhandene Fremdkörper: Magen- und Darmsteine, Phyto- und Zoobezoare, Koth-stasen u. s, w.

Alle jene Krankheiten aufzuzählen, welche unter anderem auch mit chronischem Magendarmkatarrh verlaufen, dürfte zwecklos sein; es möge hier nur an Morbus Brightii, Rachitis, Leukämie, chronischen Muskelrheumatismus etc. erinnert werden.

Anatomischer Befund. 1) Im Magen. Der anatomische Befund beim chronischen Magenkatarrh ist je nach dem Grade und der Dauer desselben ein wechselnder; in leichteren Graden der Erkrankung ist er jedenfalls sehr wenig auffällig.

Die Veränderungen finden sich gewöhnlich auf der eigentlichen Magenschleimhaut (Pylorushälfte), insbesondere an der grossen Cur-vatur und in der Umgebung des Pförtners.

Zunächst fällt auf, dass die Schleimhaut von einer mehr oder weniger dicken Schichte eines zähen, gla.sigen oder in Folge der reichlicheren Beimengung von Epithelien weissgrauen Schleimes bedeckt ist, welcher der Unterlage fest anhaftet. Die Färbung der Schleimhaut hat durchaus nicht immer etwas Charakteristisches, und hat man sich vor einer etwaigen Verwechslung der schon normal verschiedenen Färbung einzelner Theile der rechten Magenhälfte mit pathologischen Verhältnissen zu hüten.

Meist erscheint die Schleimhaut beim chronischen Katarrh düster grauroth bis schmutzig rothbraun verfärbt, nicht selten auch schiefergrau pigmentirt, dabei fleckig, wodurch ein marmorirtes Ansehen erzeugt wird. Die Pigmentirung rührt von der Einlagerung schwarzer Pig-mentkörner her, welche vom Blutfarbstoff extravasirter Blutkörperchen oder capillärer Hämorrhagien stammen. In andern Fällen findet man

Clironisclicr MagL'ii-Daniiliatan'li beim l'l'erd.

107

tue Schleimhaut gleichförmig gniugelb, bluss und von einzelnen auffallend erweiterten und stark gefüllten Blutgefässen durchzogen!

Die Oberfläche der Schleimhaut ist entweder eben und glatt oder aber eigenthümlich uneben und höckerig, grobdrusig, papillös, warzig (Etat niamelonne), oder sie bildet grössere starre Falten und Leisten und, wenn auch selten, zapfenförmige polypöse Wucherungen (Gastritis polyposa, Polyposis),

Eine Verdünnung (Atrophie) der Schlehnhaut ist makroskopisch wohl nicht oft zu constatiren, um so öfter über, namentlich beim Etat niamelonne und der Polyppsis, eine mehr oder weniger starke, selbst das Drei- bis P ünff ache des Normalen betragende V er die ku n g derselben. Dabei ist das verdickte Gewebe in der Regel derb, unelastisch, narbenartig und setzt dem Messer beim Durchschneiden einen auffallend grossen Widerstand entgegen zuweilen hört man ein förmliches

Knirschen

auch ziehen sich die riiriden Sclmittränder nicht zurück.

Eine Zunahme des submueösen Bindegewebes und eine Verdickung der ebenfalls derber zu schneidenden Muskulatur ist oft schon mit blossem Auge zu erkennen.

Ueber Ulecrationen im Verlauf des chronischen Magenkatarrhs vergl. das Capitel über Magengeschwüre.

Wenn nun auch die beschriebenen Veränderungen vorwiegend auf der rechtsseitigen Magenschleimhaut vorkommen, so kann doch in sehr hochgradigen Krankheitsfällen auch die linksseitige Schleimhaut in ähnlicher Weise erkranken. So erwähnt Sicdamgrotzky einen Fall, in dem neben Magengeschwüren und chronischem Katarrh der rechten Seite auch die Schleimhaut der linken Magenhälfte handbreit von der Grenze fast um das Fünffache verdickt, warzig und von dicken, hornartigen, weissen Epithelmassen bedeckt war, wobei es sich um eine ungleiche Hypertrophie des Papillarkörpers mit massiger Epithelentwicklung handelte. Wir selbst haben einen ähnlichen Fall beobachtet.

Der mikroskopische Befund bedarf noch einer genaueren Untersuchung.

Wie angegeben wird, sollen die Drüsenschläuche in der ersten Zeit durch Schwellung ihrer Zellen eine Umfangsvennehrung erfahren; bald dürfte es indess zur Wucherung des interglanduliiren und submueösen Bindegewebes in Folge einer kleinzelligen Infiltration kommen, welche allmählich durch Druck zur Atrophie des Drüsengewebes, Ver-

108

Chronischer Mngen-DarinUntnrrli beim Pfonl.

scbmälerung und Verkürzung der Drilscnsclililuchc, sowie zu fettiger Degeneratiou der Epithelzellen und zum Zerfall derselben führt.

Das Hauptinonient scheint hierbei nach den neueren Untersuchungen Ziegler's die Atrophie der Drüsenzellen zu sein, dem gegenüber die Hypertrophie des Bindegewebes nur von seeundärer Bedeutung ist.

Nach Bruckmüller bestehen beim Etut mamelonne die linsenartigen Hervorragungen aus vorgeschobenen Bindegewebszapfen, desgleichen die papiiliiren Bildungen, während die eigentlichen hügeligen Prominenzen, sowie die polypösen Bildungen aus stark gewuchertem Drüsengewebe zusammengesetzt sind. Die Bindegewebshyperplasie erstreckt sich nicht selten auch auf Subnmcosa, selbst Subserosa, sowie auf das intermuskuläre Bindegewebe der Magenmuskulatur, wodurch letztere atrophisch wird, was zu Erweiterungen des Magens führen kann. Umgekehrt findet man auch Muskelhypertrophie. (Vergl. auch Magendilatation und Stenose.)

2) Der Befund im Darm ist ganz ähnlich dem im Magen beschriebenen. Auch hier findet man die Schleimhaut bald streifig und fleckig braunroth verfärbt, bald schiefergrau, aalhautiihnlich pigmen-tirt, die Gefässe stark geschlängelt und erweitert, die Oberfläche mit zähem, grauem, glasigem oder eiterähnlichem, zuweilen klumpigem Schleim bedeckt, die Follikel anfangs geschwellt, später atrophisch und ausgefallen, wodurch die Schleimhaut ein gegittertes, areolirtes Aussehen erhält, den Dünndarminhalt zuweilen sehr flüssig und oft molkenähnlich, flockig getrübt. Ebenso ist die Schleimhaut oft deutlich verdickt und in Folge der Wucherung des interglandulären und submueösen Bindegewebes sehr derb, gefaltet und zeigt besonders im Dünndarm dieselben papillären und polypösen Wucherungen wie die des Magens, (üeber Verengerungen und Erweiterungen des Darmes in Folge Hypertrophie und Atrophie der Darmmuskulatur bei chronischem Katarrh siehe Darmstenosen und Darmdilatationen.)

Nach Roll sind in den dicken Gedärmen (besonders Blind- und Grimmdarm, von letzterem ist wieder die magenformige Erweiterung am häufigsten befallen) sehr häufig die Follikel auffallend in den Ent-zündungsprocess hereingezogen. Dieselben ragen entweder als hirse-korn- bis erbsengrosse, knötchenartige Anschwellungen von schleimiger, eitriger oder kalkbreiartiger Consistenz hervor, oder gehen geschwürig zu Grunde unter Bildung sogenannter Follikulargeschwüre, die oft einen grösseren Abschnitt des Dickdarms ganz bedecken, liöll beschreibt diese Geschwüre als hanfkorn- bis linsengrosse, selbst bis

Chronisclier Mngeu-DiiriiiUatun h beim Pferdi

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auf das submucöse Bindegewebe reichende Substanzveriuste mit .scharten, nicht inflltrirten, unterminirten Rändern und eitrigem Grunde, d'w oft durch Zusanunenfliessen mehrerer grössere fteschwüre bilden und entweder mit Hinterlassung einer leichten Narbe heilen oder bei längerem Bestehen zu wiederholten Durchfällen und Koliken führen und schlie.ss-lich auch den Dann perforiren. (Siehe auch Darmgeschwüre.)

Symptome. Vergegenwärtigt man sich die anatomischen Veränderungen heim chronischen Magendarmkatarrh, insbesondere die Atrophie der Magensaftdrüsen, die fettige Degeneration ihres Epithels, die vermehrte Schleimproduction, die abnormen Verhältnisse der lilut-vertheilung, so lassen sich die verschiedenen Störungen der Verdauung und die Beeinträchtigung der Gesammternährung leicht begreifen.

Als die wichtigsten Erscheinungen eines vorwiegend auf den Magen beschränkten chronischen Katarrhs sind in erster Linie wie beim acuten Katarrh Störungen im Appetit, anhaltende oder zeitweilige Verminderung der Futteraufnahme, wechselnde. wählerische, oft krankhaft veränderte Fresslust, häufiges Gähnen, verzögerter Kothabsatz, belegte Zunge, trockenes oder schleimiges Maul etc. bei meist fieherlosem Verlauf zu nennen. Diese Krankheitsäusserungen, auf welche sich oft und namentlich in der ersten Zeit das ganze klinische Bild beschränken kann, zeigen meist einen auffallenden Wechsel, indem zumal die Appetitstörungen besonders nach stärkeren Anstrengungen oder auch wohl schon hei den gewöhnlichen Dienstleistungen der Thiere sehr hervortreten, bald wieder nahezu ganz verschwinden. Ebenso können, wie leicht erklärlich, schon geringe Fehler in der Fütterung eine Verschlimmerung des Zustandes, so besonders auch Kolik anfalle, bedingen. Solche recidivirende Koliken sind daher beim chronischen Magenkatarrh keine Seltenheit.

In höheren Graden des Leidens, sowie bei längerer Dauer beobachtet man zuweilen eigenthümliche consensuelle nervöse Störungen, die man früher unter dem Namen Magenkollerquot; zusammengefasst hat. Aussor einer gewissen Abgespanntheit und Unlust zur Arbeit, die immer vorhanden sind, bemerkt man an den Thieren ausgeprägte Gehirndepressionserscheinungen, ähnlich wie beim Dummkoller: Eingenommenheit und Stumpfsinn des geistigen wie des Gefühls- und Bewegungslebens , selbst Schwindelanfälle (Magenschwindcl, Abdominal-Schwindel). Man hat die Erklärung dieser Störungen theils in einer Fortleitung der nervösen Heizung des Magens zum Gehirn, theils in

HOnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Chronischer Mugen-DarmUiiturrli beim Pferd.

einer durch die Stauungshyperämie des Donucanals herbeigeführten

Gleliiniiiniuiiie, tlieils in einer Resorption abnormer, in Folge des chronischen Katarrhs im Magen gebildeter Stoffe ins Blut (Selbst-infection nach Senator) zu finden gesucht.

Wie schon Ger lach in seinem Handbuch der gerichtlichen Thier-heilknnde hervorhebt, ist früher mit der J5e/,igt;ichnung Magenkoller' viel Missbrauch getrieben worden. Was Spinola und van Gemmeren als Magenkoller beschrieben, entspricht sicher einem Theilo der zur Zeit noch unter dem Namen der subacuten Gehirnentzündung zusammengefassten Erkrankungen, sowie chronischen Lupinosevergil'tungen, indem die genannten Autoren unter anderem auch Klcofütterung beschuldigen. Es gibt nämlich eine Reihe von verschiedenen Krankheitszuständen, welche unter anderem die Erscheinungen einer Gastrosis und die der Gehirndepression 'gleichzeitig zeigen. Ferner beobachtet man ganz ähnliche Symptome bei Magengeschwüren, Entzündungen, Würmern, in ganz auffallender Weise auch bei der sogenannten Schweins berger Lebervorhärtung. Aus diesem Grunde und um Verwechslungen mit dem eigentlichen Koller zu vermeiden, sollte man den Namen Magenkoller nicht mehr gebrauchen.

Was die Erscheinungen bctrift't, wie sie hauptsächlich dem chronischen Darmkatarrh zuzurechnen sind, so sind dieselben je nach der Intensität, Dauer und Ausbreitung 'des Processes sehr verschieden. Der Hinterleih ist meist leer und aufgezogen, in andern Fällen durch Gase gespannt und aufgetrieben. Die Darmgeräusche sind wechselnd hörbar, meist aber unterdrückt, der Kothabsatz ist häufig verzögert, dabei der Koth gern klein geballt und trocken, von säuerlichem oder fauligem Gerüche, zuweilen auffallend blass und reich an unverdauten Bestandtheilen.

In andern Füllen besteht chronische Diarrhöe und bildet dieselbe oft das hervorragendste Symptom, aus dem wir das Vorhandensein eines chronischen Darmkatarrhs erscblics.sen; häufig wechseln auch Verstopfung und Diarrhöe mit einander ab. Selten fehlen sodann Flatulenz und öfters wiederkehrende leichte Unruherscheinungen.

Der Harn zeigt hei chronischen Darmkatarrhen keine constante Beschaffenheit; dieselbe ist sehr von dem Grade und der Dauer der Appetitsstörung, dem Vorhandensein von Diarrhöe oder Verstopfung etc. abhängig. Tu manchen Fällen ist er ganz normal. Die Farbe wechselt wie beim acuten Darmkatarrh sehr; die Consistenz ist oft schlickerig. Die Reaction ist meistens eine alkalische, ein Befund, in welchem wir mit den Angaben Albrecht's übereinstimmen (während Siedamgrotzky und Hofmeister |Sachs. Jahresher., 1874 S. 135] fast immer sauren Harn gefunden haben wollen). Seltener Hndet man eine schwach saure Reaction, die sich vielleicht auf Fxacerbationen des

Clironischer Miigen-Darmkutarrh beim Pferd,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Hl

chronischen Processes zurückführen lilsst. Der Gehalt des Harns an Phosphaten und ludiean kann ebenfalls vermehrt sein.

Albvecht gibt an, im Harn von Pferden, die bereits längere Zeit an Darmkatarrben litten, regelmiissig Calciumoxalatkrystalle gefunden zu haben, die mit dem Aufhören des chronischen Katarrhs wieder verschwanden, und erblickt darin sichere Anhaltspunkte für den Therapeuten. Indess bilden diese Krystalle einen normalen Ik'standthoil des i'ferdo-harns, auch hängt ihr zahlreiches Auftreten oft mit rein iiusserlichen Verhältnissen (längeres Stehen des Urins etc.) zusammen.

In einigen Fällen haben wir auch grössere Mengen von Eiweiss im Harn constatirt.

Bei längerer Dauer des Leidens kommt es weiter zu allge-meinen Ernährungsstörungen: die Thiere magern ab, der Kräfte-zustand geht zusehends zurück, die Schleimhäute sind blass oder bekommen einen gelblichen Schimmer, das Haar wird struppig und glanzlos, die Thiere schwitzen leicht, oft schon im Stalle, der Puls wird klein, der Herzschlag schwach, die Herzaction unregelmässig, oft aussetzend.

Die Gegenwart einer chronischen Follikularverschwärung soll sich nach Roll neben den angeführten Zeichen gewöhnlich durch hartnäckige Durchfalle oder zeitweiliges Abwechseln zwischen Verstopfung mit starker Auftreibung des Hinterleibs und Durchfall mit öfterem Eintritt von Kolik äussern. Bisweilen sollen sich die Erscheinungen einer acuten Darmentzündung sammt Fieber hinzugesellen. Indessen betont Roll ausdrücklich, dass die Symptomatologie dieser chronischen Follikularverschwärung keineswegs eine bezeichnende ist.

Dauer und Verlauf. Die Dauer des chronischen Magendarmkatarrhs richtet sich zum Theil nach den veranlassenden Ursachen, resp. der Möglichkeit ihrer Beseitigung, zum Theil nach der Ausbreitung und dem Grade des Processes. Je leichter die Ursachen zu erkennen und je rascher sie zu entfernen sind, desto kürzer wird die Dauer, desto günstiger der Verlauf sein; es gilt dies besonders für Katarrhe, welche eine abnorme Fütterung zur Grundlage haben. Haben sich jedoch im Verlauf der Krankheit bereits gröbere Schleiinhaut-veränderungen herausgebildet, die an sich wieder den Process unterhalten, so ist der Verlauf natürlich ein langwieriger.

Häufig sieht man Pferde mit chronischem Magendannkatarrh noch jahrelang unter stetem Wechsel von Besserimg und Verschlimmerung ihren Dienst leisten, wenn sie auch dabei mehr und mehr an Kraft und Gewicht abnehmen. Solche Thiere kommen über-

112

Chronischer Magen-Darmkatarrh beim Pferd

liiiii]it weniger ihres chronischen Leidens halber, als in Folge der sicli dann und wann einstellenden acuten Exacerbationen zur Behandlung. In andern Fällen dagegen erfolgt die Zunahme der Kraftlosigkeit und Abmagerung, sowie der totalen Dienstuutauglichkeit in kürzerer Zeit und ftthrt der Zustand früher zur Erschöpfung und zum Tod. Die meisten alten und decrepiden Pferde gehen wohl auf diese Weise zu Grunde.

Der chronische, durch Embolie hervorgerufene Darmkatarrh führt sehr häufig nach längerem, durch intermittirende Kolikanfälle unterbrochenen Verlauf in Folge umschriebener Darmnekrose zum Tod. (Vergl. thrombot-embolischc hämorrhagische Darmentzündung beim Pferd.)

Behandlung. Die Gesichtspunkte bei der Behandlung des chronischen Magendarmkatarrhs sind im wesentlichen dieselben, wie sie beim acuten Processe bereits besprochen worden sind. Das Hauptgewicht ist auf die Entfernung der schädlichen Ursachen und auf eine richtige diätetische Behandlung zu legen.

Man vermeide alles schädliche, verdorbene, schlechtverdauliche Futter und sorge für gutes, leichtverdauliches, verabreiche dasselbe in kleineren und öfteren Kationen, schiebe z. B. je eine Vormittagsund Nachmittagsfütterimg ein, regle die ganze Haltungsweise und Dienstleistung der Thiere; man entferne etwaige scharfe Zahnspitzen, lasse alten Thieren den Hafer quetschen oder brechen u. s. w. Indess stösst man gerade bei diesen diätetischen Vorschriften oft auf unüberwindliche Schwierigkeiten.

Die ine dic ame n tö s e Behandlung kommt beim chronischen Magendarmkatarrh erst in zweiter Linie. Zunächst hat sich auch hier die Salzsäure in kleineren Dosen (1015,0) sehr bewährt. Die Hauptrolle spielen indess anerkanntermassen die Alkalien. Man gibt z.B. Kochsalz in kleinen, länger fortgesetzten Dosen (einen halben Esslöffel voll auf jede Mahlzeit), das kohlensaure und doppeltkohlensaure Natrium, ebenfalls in kleinen, etwa Sgrammigen Dosen, das Glaubersalz (.'{Oquot;)(),()). Insbesondere bewährt sich die gleichzeitige Verabreichung der genannten drei Mittel in der Form des sogenannten künstlichen Carlsbader Salzes, das wir der Billigkeit halber gewöhnlich folgendermassen verschreiben:

Rp. Natrii sulfur. 100,0. Natrii chlorat. 50,0. Natr. carl). 10,0. Auf Jedes Futter einen Esslöllel voll.

Pniisemiberlulluiig beim Kind.

113

Dieses Carlsbacler Sulz hat cine mehrfache Wirkung! es neutralisirt überschüssige Siiure, regt durch seinen Gehalt an Kochsalz die Secretion der Verdauungssäfte an, wobei es zugleich gfthrungswidrig wirkt, löst den zähen Schleim und sorgt vermittelst des Glaubersiilzes für prompte Weiterbeförderung des I hinninhalts.

Sodann wären hier wie beim acuten Magenkatarrh die eigentlichen Stomachicii: Rheuin (in lukrativer Praxis allen andern vorzuziehen), Calmus, Enzian, Aloe, Ingwer etc., anzuwenden, wenn es sich mehr um eine atonische Verdauungsschwäche handelt. Auch das Pepsin (Johne) und Apomorphin (Ueindl) ist zu versuchen.

Gegen etwaige Verstopfung benützt man neben Verabreichung von Grün- und Schlappfutter das Glaubersalz oder kleine Dosen von Aloe.

Gegen bestehende Diarrhöe dienen die schon beim acuten Katarrh aufgezählten tonisirenden, adstringirenden und styptischen Mittel: Eichenrinde, Tannin, Alaun, Eisenvitriol, Plumbum aceticum, Argentum nitricum, mit deren Gebrauch man indess rationell umgehen muss, da sie bei zu bäufiger Anwendung gerne unwirksam werden. Am sichersten ist immer noch das Opium. In Form von Infusionen sind diese styptischen Mittel am besten heim chronischen Katarrh der Mastdarm-schleimhaut, während eine Bespülung der Colonschlehnhaut oder gar des (Jöcums vermittelst Mastdarminfusionen kaum möglich ist. Vergl. auch über Infusionen bei Kolik.

10) Pansenüberfüllung beim Bind.

Literatni-: 1) Prinz, Magazin f. Thierhellkde. 1838. S. 245. 2) Eiscle, Repert. 1840. S. 2138. 3) Rocli e-Lubin, Recueil de med. vtit. 1849. 4) Lessona. Qiornale de Veterinaria. 1854. 5) Abonne, Journal de Lyon. 18ti7. 6) Mayer, Thlerarzt. 1870. 8. 91. 7J Prietscb, Sachs. Jahresber. 1871. S. 137. 8) Lutz, Repert. 1876. S. 331. 9) DieckerholT, Adam's Wochenschrift. 1877. S. 47. 10) Sledamgrotzky-Haubner, Landwirthsohaftl. Thierhellkde. 1884.

Einleitende Bemerkungen zu den Krankheiten des Magen- und Darmkanals der Wiederkäuer.

Mit Recht hat man von jeher Klage darüber geführt, dass unsere Kenntnisse bezüglich der für den Thlerarzt wie Landwirth hochwichtigen Krankheiten der Verdauungsorgane der Wiederkäuer sehr be-

Friedberger u. Fröhner, Spec. Pathol. u. Therapie der Haustliiere. I. Bd.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;g

114

Digesliouskranlilieiten beim Hind.

soheidene sind, und dass man in Enuauglung sicherer difforential-diagnolaquo;

stischer Aiilmltspunkto sich meist damit begnüge, ganz verschiedene pathologische Zustände im Magen und Darm des Kindes unter dem Namen Indigestionquot; zusammenzufassen. Wenn man sich deshalb in neuerer Zeit besonders Mühe gegeben hat (vorgl. u. a. Harms, Beiträge zu den Krankheiten des Verdmumgstractus des Kindes. Deutsche Zeitschrift für Thiennedicin 187(), S. 187 ff'.), die genannten Krankheiten nach Oertlichkeit und Charakter genauer einzutheilen und die einzelnen Krankheitsbilder scharf hervorzuheben, insbesondere aber für die Einzeldiagnosen sogenannte pathognostische Kennzeichen aufzustellen, so kann man solchen Vorsuchen die Anerkennung nicht versagen, und es ist nur zu wünschen, dass von allen Seiten in dieser quot;Weise Material beigebracht wird.

Man darf indess nie vergessen, dass die Schwierigkeiten einer exaeten Diagnose der gastrischen Störungen bei den Wiederkäuern ungleich grössere sind, als beim Pferd oder Hund. Es möge hier nur an den conipHcirten anatomischen Bau des Wiederkäuermagens mit seinen vier nach Einrichtung und Function ganz verschiedenen Abtheilungen, an die gegenseitige Beeinflussung und Abhängigkeit derselben sowie an den Umstand erinnert werden, dass die Erkrankung des einen Theils die des .andern sehr häufig im Gefolge hat, so dass nicht selten gewissermassen mehrere Affectionen neben einander bestehen. Diese Verhältnisse bringen es mit sich, dass eine genaue Zergliederung der verschiedenen gastrischen Krankheiten so ausserordent-lich schwer ist und dass wir auch nach dem heutigen Stand unserer Kenntnisse weit davon entfernt sind, eine umfassende, abgerundete Darstellung derselben liefern zu können. Ja wir müssen sogar behaupten, dass auch in Zukunft die Differentialdiagnose dieser Krankheiten trotz eingehendster Untersuchungen eine mangelhafte bleiben, ja im Anfang der Krankheit oft geradezu unmöglich sein wird, da die ersten Symptome bei den meisten ansserordentlich übereinstimmen und nichts weniger als pathognostisch sind.

Wir haben im folgenden versucht, die verschiedenen einschlägigen Affectionen in der Weise neben einander zu ordnen, dass wir zunächst die Pansenüberfüllung als selbständige Krankheit behandeln, dann die acute Blähsucht, den acutenMagen-Darmkatarrh, den chronischen Magen-Darmkatarrh und zuletzt die chronische Blähsucht in gleicher Weise besprechen. Es dürfte diese Eintheilung besonders von practischem Nutzen sein.

Physiologisches zu den Verdauungskrankheilen des Rindes.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 115

Einige physiologische Verhältnisse bei den Verdauungskrankheiten der Wiederkäuer.

Wie beim Pferd wollen wir auch hier einige für das Verstilndniss der pathologischen Erscheinungen wichtige physiologische Gesichtspunkte betrelfs der normalen Verdauung der Wiederkäuer vorausschicken.

1)nbsp; Die drei ersten Mägen der Wiederkäuer secerniren keinerlei Verdauungssäfte; sie bilden violmehr Vormägen, welche die Verdauung dos Putters lediglich auf physikalische Weise, vor allem durch mechanische Arbeit vorbereiten. Ist jedoch die letztere gehemmt, ist vor allem die Bewegung der Vormagen gestört (Parese), so leidet die ganze Verdauung darunter, die Portbewegung dos Putters stockt, das nicht genügend vorbereitete Putter führt zu entzündlicher Erkrankung des Labmagens und Darms.

2)nbsp; nbsp;Insbesondere sind die Bewegungen des Pansens von grösster Bedeutung für den Portgang dos Verdauungsgoschäftes. Derselbe soll sich normal in der Minute etwa 2mal contrahiren, wobei die peristaltische Bewegung in der linken Planke zu fühlen beziehungsweise auch zu sehen ist. Die Verlangsamung oder Unterdrückung dieser Bewegung führt zu Verdauungsstörungen.

;5) Desgleichen ist das Wiederkäuen ein für die Verdauung unumgänglich nothwendiger Vorgang. Dasselbe nimmt pro Mahlzeit etwa eine Stunde in Anspruch, der einzelne Bissen wird dabei etwa 50 Seounden lang durch circa 60 Kaubewegungen zerkleinert. Im Fieber, bei ungehörigen Anstrengungen der Thiere, sowie bei den verschiedenen zahlreichen Störungen ist das Wiederkäuen unterdrückt; diese Unterdrückung führt zu Verdauungskrankheiten.

4)nbsp; Der Pansen stellt einen Gährungsbehülter dar; Alkohol-, Milchsäure-, Buttersäure-, Eiwciss-, Cellulosogährung sind in gewissen Grenzen normal; abnorme (Jährungen führen zu Blähsucht. Die normal alkalische Reaction dos Panseninhalts ist nach Hanns bei Dyspepsie eine saure.

5)nbsp; nbsp;Der Psalter bildet einen mit selbständiger Innervation versehenen Zerkleinerungsapparat für das Putter (EU enberger). Psaltervortrocknung (Löserverstopfung) und consecutive Schloimhautentzündung tritt ein bei Wassermangel, bei paretischen Zuständen in Folge der allmählichen Resorption und bei aufgehobenem Wiederkäuen in Folge Spcichel-mangels. Der Psalter erkrankt daher immer auch bei Parese des Pansens.

(i) Der Labmagen ist der eigentliche Verdauungsmagen; er erkrankt seeundiir bei Erkrankung der Vormägen durch den Reiz des nicht gehörig präparirten Futters.

7) Die Haube bildet den Hauptmotor für das Wiederkäuen; eine Parese seiner starken Muskelschichten sistirt letzteres.

Ursachen der Pansenüberfüllung. Unter PansenttberfÜUung, Ueberfressen, absoluter Ueberflltterung etc. verstellt man die durch rasch erfolgte Aufnahme ungewöhnlich grosser Futtermengen veranlasste Ueberladung des ersten Magens der Wiederkäuer. Dieselbe wird unter den Verdauungskrankheiten dos Rindes häufig beobachtet. Die Veranlassung dazu gibt gewöhnlich ein von den Thieren besonders bevorzugtes Futter, das ihnen in ungewöhnlicher Menge vorgesetzt oder zugiinglicli wird, besonders Grünfuttor, junges Heu, frischer Klee, ver-

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Symptome der Pansenüberlnllung.

schiedene Träbersorten, Schlampe etc.; sodann findet man die Pansen-überi'illluug bei gierigen Fressern, nach langem Hungern, nach Aufnahme von zu vielem, besonders kaltem Wasser.

Symptome. Die Erscheinungen sind je nach der Menge des aufgenommenen Futters, nach der Qualität und Verdaulichkeit desselben verschieden. Meist ist folgendes zu beobachten:

Die Thiere stehen vom Barren zurück, krümmen den Kücken, drängen bald nach dem Ueberfressen öfters und rasch nach einander etwas normalen Koth ab (sogenanntes Pressen auf den Mastdarm'#9632;), wedeln mit dem Schweife, schlagen mit den Hinterfüssen gegen den Bauch, sehen sich brummend und stöhnend nach dem Hinterleib um und schütteln zuweilen unter zischendem Ausstossen von Luft durch die Nasenlöcher heftig mit dem Kopfe oder sie stehen stumpfsinnig, in sich gekehrt, ohne alle Aufmerksamkeit für ihre Umgebung da, legen sich auch wohl, wenn auch selten, unter Stöhnen nieder, um nach kurzer Zeit wieder aufzustehen.

Die Fntteraufnahmo ist sistirt, das Wiederkäuen fehlt gänzlich, das Vorlangen nach Wasser ist zuweilen gesteigert; häufig besteht Speicheln, wobei die Thiere leere Kaubewegungen machen, hie und da entweichen auch unter Strecken des Kopfes und Halses kurz abgebrochene K U c tu s oder es kommt zu eigenthümlichenWürgbewegungen und wirklichem Erbrechen von Futterbrei, das sich öfters wiederholen kann. Die Muffel ist dabei meist von normaler Beschaffenheit.

Der Umfang des Hinterleibs ist namentlich linksseitig sehr bedeutend vergrössert, die linke Hungergrube ausgeglichen oder selbst hervorgewölbt. Bei Betastung des Pansens durch die Wandung der Flanke fühlt sich derselbe prall, vollgepfropft, wie eingestampft mit einem bald teigartigen eindrückbaren, bald sehr festen Futterbrei an, der meist bis zur oberen Pansenwand reicht, so dass der Percussions-schall daselbst allerorts leer wird; im späteren Verlauf lässt sich zeitweise eine geringe Gasansammlung über dem Panseninhalt durch Palpation und Percussion nachweisen. Ein andauernder stärkerer Druck auf den Pansen ist den Thieren zuweilen sehr unangenehm und suchen sie demselben auszuweichen.

Dieselbe Beschaffenheit des Pansöns lässt sich statt durch Palpation von der Flanke aus mittelst Exploration durch den Mastdarm feststellen.

Die normal sieht- und fühlbaren Pansenbewegungen sind entweder unterdrückt oder ganz sistirt, so dass die aufgelegte Hand keinerlei

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Symptome der l'aiiseniibei'liUlung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;117

Thfttigkeit des Pansens fühlt, die l'an senge rausche (Piuisenreihen) sind abgeseliwilclit oder ganz unhürbar.

Der Kothabsatz wird spärlichei' und seltener, dabei wird der Koth nicht mehr in Fladen, sondern in mehr festen, geballten, schwärzlichen Massen abgesetzt.

Die Temperatur ist nicht erhöht, die Körperwärme gleich-massig vertheilt, nur der Puls ist etwas beschleunigt, und das Arterienrohr gespannt. Die Athmung ist in Folge des auf das Zwerchfell ausgeübten Druckes angestrengt und insbesondere beim Liegen und Bergabgehen sehr erschwert, selbst ächzend, so class eine Erkrankung der Lunge vorgetäuscht werden kann.

Der Blick der Thiere ist ängstlich, glotzend, der Augapfel scheint mehr hervorzutreten; die Conjunctiva ist höher injicirt.

Der Verlauf ist ein verschiedener. Bei zu hochgradiger Ueber-fiillung des Pansens kann es rasch zu Erstickungs- und apoplectischen Erscheinungen kommen, wie mau sie häufig beim acuten Aufblähen trifft. In andern Fällen entwickelt sich ein acuter Magen- und Darmkatarrh aus der Pansenüberfülhmg. In den meisten Fällen jedoch gleicht sich die Störung wieder aus, besonders wenn die Thiere vorher sehr gesund und kräftig, die Menge der aufgenommenen Nahrungsmittel nicht zu gross, die letzteren nicht zu schwer verdaulich waren. In den leichteren Fällen kann so schon nach einigen Stunden die Heilung erfolgen; gewöhnlich treten innerhalb der ersten 2436 Stunden wieder Verdauungsorscheinungen auf: das Wiederkäuen und die Futterlust kehren zurück, die Wanstbewegungen werden lebhafter, es tritt häufiges Aufstossen sowie reichlicher Kothabsatz auf, so dass nach 34 Tagen ein vollständiger Ausgleich stattgefunden hat.

Differentialdiagnose. Die Pansenüberlüllung kann einerseits mit acuter Blähsucht, andererseits mit dem sogenannten Ueber-wurf beim Ochsen verwechselt werden; mit acuter Blähsucht insofern, als dieselbe ebenfalls sehr rasch und unmittelbar nach der Futteraufnahme auftritt und die Erscheinungen der Umfangsvermehrung des Pansens darbietet, mit dem Ueberwurf, weil derselbe plötzlich eintritt und unter ähnlichen Unruheerscheinungen wie bei der Pansenüberfüllung verläuft. Gegen die Verwechslung mit dem Ueberwurf schützt eine Exploration des Mastdarms (Fehlen eines gespannten Strangs); bei Tympanitis ist die Auftreibung des Pansens bedeutender, die Palpation weist eine Ansammlung von Luft, statt fester Futtermassen, nach (die bei Pansenüberfüllung zuweilen auftretenden Gase sind immer in ge-

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Pansenuberfüllungr.

ringen Mengen und meist vorübergehend vorhanden) die Störungen der Respiration und Circulation sind bedeutender.

Eine etwaige Verwechslung mit acutem Magen-Darmkatarrh wird durch die Berücksichtigung der Anamnese (plötzliches Auftreten hochgradiger Symptome) leicht zu verhüten sein; selbst der Laie verkennt den Zustand einer Pansenübcrtiilhmg wohl selten.

Behandlung. Bei geringen Graden der Magenüberfüllung genügt ein rein exspeetatives Curverfahren und es ist aussei- einer mehrtägigen knappen Diät sowie fleissiger Bewegung der Thiere nichts weiter zu thun. In höheren Graden sucht man die Tliiltigkeit des Pansens von aussen durch Massage (Drücken, Kneten und Heiljen von der linken Flanke aus), von innen durch drastische und emetische Mittel anzuregen. So empfiehlt Dieckerhoff in schweren FäJlen die Verabreichung von 4080,0 Aloe mit 1015,0 Brechweinstein und 200,0 Natrium sulfuricum. Unter den emetischen Mitteln ist vor iillem die weisse Nieswurz zu nennen, welche als Pulver oder in Form der Tinetur angewendet werden kann (Pulv. rhizomat. Veratri albi 10,0 oder Tinctura Veratri albi 1520,0 pro Bind). Führt dieses Verfahren nicht zum Ziele, so bleibt nichts Anderes als die Entfernung des angesammelten Futters durch den Pansenschnitt übrig (s. Operationslehre).

Anmerkung über die sogenannte Pansenleere.

Im Sächsischen Jahresbericht pro 1878, S. 88 und 1879, S. 133 berichtet Voigtländer über einen eigenthümlichen Krankheitszustand hochträchtiger Kühe, welcher durch die verhältnissmässig schnelle und fast vollständige Entleerung des Panseninhalts hervorgebracht wurde. Es handelte sich dabei um einen länger dauernden Transport der Thiere auf der Eisenbahn, während dessen kein Putter verabreicht wurde, nachdem eine nur mangelhafte Fütterung mit Gras vorausgegangen war, das während der Pahrt längst verdaut war.

Das Krankheitsbild hatte nach Voigtländer grosse Aehnlichkeit mit dem des paralytischen Kalbefiebers; es bestand in einem vollständigen Lähnmngszustand, wobei die Thiere nicht mehr aufstehen konnten, den Kopf nach der Seite umgeschlagen hatten, eingefallene, trübe Augen und eine erweiterte Pupille zeigten, die Athmung sehr beschleunigt war etc. Die Kranken erholten sich in den wenigsten Fällen wieder; bei der Section fand man den Pansen so leer, dass man ihn wie einen leeren Sack um den Arm wickeln konnte.

Dass hier die Leerheit des Pansens die Ursache des ganzen Krankheitsbildes war, ist wohl kaum zu bezweifeln und es ist nicht unwahrscheinlich, dass dieselbe zunächst zu einer starken Hyperämie der Bauch-eingoweide (ex vacuo) und einer daraus hervorgehenden starken Anämie des Gehirns führte, die ihrerseits Erscheinungen im Gefolge hatte, wie sie

#9632;i

Acuter MngenDarnikatarrh beim Rind.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;119

dem paralytischen Kalbefieber zukommen. Es vvilre diese Erklilrnng eine Stütze für die Franck'sehe Ansicht betreffs der Entstehung der Eclampsia puerperalis.

II) Acuter Magen-Üarmkatarrh beim Rind.

Literatur: 1) Wirtli, Schweizer Arelüv. 184ü. 2) Robellet, Journal de Lyon. 1847. S) Lande], Repertor, 1849. S. 247. 4) Hering, ibid. S. 258. 5) Bossetto, Giornale di Veterinnria. 185;!. 0) Hossi, ibid. 1858. 7) Benedict, Siicbs. Jahresberloht. 1860. S. '99. 8) Kühne, ibid. 1861. 8. 109. 9) Weber, Annal. de Bruxelles. 1801. 10) Adam, Wochensohr. 1862. S. 3. 11) Rossberg, Siielis. Jahresber. 186S. S. 83. 12) Fünfstüok, ibid. S. 97. 18) Dinter, ibid. 1804. S. 79. 14) Goring. Adam's Wochen-Bohrift. 1804. 8.834. 15) Hering, Repert. 1870. S. 187. 10) Erdt, Preuss. Mittheil. 1809/70. 17) Eberhardt, ibid. 1871/72. 8. 157. 18) Bosch, Adam's Wochenschrift. 1873. 8. 394. 19) Schutt, ibid. 1874. S. 42. 20) Kober, Repert. 1875. S. 872. 21) Weiskopf, Deutsche Zeitsohr. f. Thiermed. 1870. S. 227. 22) Harms, ibid. S. 193. 23) Matlüeu, Annal. de Bruxelles. 1878. 24) Brauer, Süclis. Jahresber. 1879. S. 132. 25) Stang und Fröhlich, Zündel's Jahresber. 1882. S. 64.

Wie beim Pferd, so baben wir es auch beim Rind vorgezogen, die sogenannte acute Dyspepsie nicht als Krankheit für sich, sondern mit dem acuten Magendarinkatarrh zusammen abzuhandeln. Es gibt zwar gerade beim Rind Fälle genug, bei denen im Anfang nur die Function, nicht aber die Structur der betreffenden Organe alterirt zu sein scheint, was um so wahrscheinlicher ist, als die Schleimhaut der ersten drei Mägen gegen eine katarrhalische Affection sehr resistent ist. So kann beispielsweise das Wiederkäuen gewiss lediglich in Folge nervöser oder motorischer Störungen des Pansens unterdrückt sein, ohne dass irgend ein entzündlicher Zustand der Pansenschleimhaut vorausgegangen sein muss. Da sich jedoch an diese Functionsano-malien, sofern sie nicht ganz vorübergehend sind, ein acuter Katarrh unmittelbar anknüpfen muss, da die Ursachen der Dyspepsie und des Katarrhs ganz dieselben sind, da genauere unterscheidende Merkmale zwischen beiden nicht aufgestellt werden können, haben wir es trotz des herrschenden Gebrauchs, dem sich auch Harms anschliesst, vorgezogen, die acute Dyspepsie nur als das erste Stadium des acuten Magendarmkatarrhs zu beschreiben.

Entsprechend der complicirteren Anlage des Magens bei den Wiederkäuern finden wir diesen auch und zwar hauptsächlich die drei Vormägen in erster Linie erkrankt; insbesondere bilden Pansen und Lös er die Haupt angriffssteilen; in andern Fällen sind mehr

120

Acuter Magen-Darmkatarrh beim Hind.

Labmagen und Zwölffingerdarm ergriffen. Der Darm ist meist erst secundär in MiÜeidensohaft gezogen und seine Erkrankung bietet nach aussen wenig charakteristische Symptome. Doch kann in manchen Fällen auch die Affection des Darmcanals sehr in den Vordergrund treten, wobei die Diarrhöe die Haupterscheinung bildet.

Aetiologie. Die Disposition zur Erkrankung an acutem Magendarmkatarrh ist nicht bei allen Individuen dieselbe. Man kann dies daran erkennen, dass man häufig in einem Stalle bei gleicher Fütterung und Haltung nur einzelne Thiere erkrankt findet. Die Ursachen dieser individuellen Anlage sind nicht immer klar; häufig sind sie in Schwäche des Dauvemiögens, schlaffer Constitution, üborstandenen Krankheiten, Alter u. s. w. zu suchen.

Im allgemeinen disponiren nachfolgende Momente: Andauernde Verabreichung erschlaffenden faden Futters, besonders in breiartiger Form bei wenig Rauhfutter; permanente Stallhaltung; Milchwirth-schaften, in denen man durch gewisse Fütterungsweise möglichst hohe Milchnutzung und später schnelle Mästung erreichen will; kleine ärmliche Ställe besonders in der Nähe von Städten, in denen die Thiere mit allem möglichen zusammengesuchten Abfall gefüttert werden. Deshalb sind es auch besonders Rind und Ziege, die bei der häufigen unnatürlichen Haltungs- und Fütterungsweise am meisten erkranken, und aus demselben Grund beobachtet man das Leiden in einzelneu Gegenden und Gehöften ungleich häufiger, als in andern. Unter den Jahreszeiten zeichnen sich besonders das Frühjahr und der Herbst durch ihren ungünstigen Einfluss aus.

Unter den directeu Ursachen sind zu erwähnen:

1) Die absolute Ueberfütterung (siehe Pansenüberfüllung).

quot;2) Kaltes, bereiftes oder gefrorenes Futter, zu zeitige Frühjahrs- und zu späte Herbstweiden, ungewohntes kaltes Tränken, äussere Erkältung; zu warmes Futter (Brühfutter).

3) Ungeeignete Fütterung: zu schneller Uebergang von Dürr- zu Grimfutter und umgekehrt; zu junges Heu, zumal wenn die Thiere rasch darauf grössere Wassermengen zu sich nehmen; aus-schliessliche oder im Verhältniss zum Rauhfutter zu reichliche Fütterung von Trabern, Schlampe, Malzkeimen, Mehl, Schrot, Kleie, Wurzeln und Knollen, rohen Kartoffeln etc.; die Beimengung von Unkraut, Laub, Uebeusprösslingen, Rübenblättern, Spreu, Heublumen, Scheunenabfällen in zu grossen Mengen; Uebermass an Strohfutter, rohen ungeschroteten Körnern, Oelkuchen; forcirte Dürrfuttennastung. Die gewöhnlich

Aouter Bfagen*Darmkfttarrh beim Rind.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;]21

ebenfalls beschuldigte Verfütterung von zu kurzem Häcksel dürfte nach der von Friedberger (Miinch. Jahresb. 1880/81, S. 90) angestellten experimentellen Prüfung nicht immer und unbedingt ZU den krankmachenden Ursachen zu rechnen sein.

4)nbsp; nbsp;Verdorbenes und verunreinigtes Futter; es gehören hierher vor allein die oft in vorgeschrittenen Studien der Zersetzung befindlichen Küchenabfiille, die stark giihrenden und sauren Fabrikrückstände, verschlammtes Gras und Heu u. s. w.

5)nbsp; nbsp;Schwer- oder unverdauliches Futter; zähe, verholzte Pflanzen, grüner Flachs; Fremdkörper der verschiedensten Art, besonders grössere Mengen von Sand und Kies; das Auffressen der Nachgeburt bei Kühen, Verfütterung nicht gar gebackenen Broijs u. s. w.

(5) Heb er anstr engung, welche das Uebergeheu des Wiederkauens im Gefolge hat. In dieser Beziehung darf jedoch nicht unberücksichtigt bleiben, dass ein geregelter, wenn auch schwerer Zugdienst, wie man ihn namentlich bei den Ochsen der Müller, Brauer etc. findet, keineswegs Störungen im Daugeschilft zur Folge hat.

Die seeundären, im Verlauf fieberhafter Krankheiten auftretenden Katarrhe gehören nicht hierher; bezüglich ihres Zustandekommens unterscheiden sie sich in sofern von denjenigen des Pferdes, als dabei neben der Socretlonsstörung im Darmcanal das Aufhören des Wiederkauens eine Hauptrolle spielt, indem das Ausfallen dieses Acts an und für sich schon zu Magen- und Dannkatarrh führt.

Erscheinungen. 1) Dyspeptisches Stadium des acuten Magendarmkatarrhs. Die Anfangserscheinungen des acuten Magen-darmkatarrhs beschränken sich in vielen Fällen auf eine Appetits- und Verdauungsstörung. Die Thiere gehen nicht mit der gewöhnlichen Lust an das vorgelegte Futter, nehmen davon weniger auf, am ehesten noch Grün- oder liauhfutter, verschmähen den gewohnten Trank und ziehen demselben frisches Brunnenwasser vor; oder sie gehen wohl rasch ans Fressen, hören aber bald wieder auf und stehen vom Barren zurück. Hierzu kommt öfteres und längeres Liegen, sowie unlustigeres Benehmen. Das Wiederkäuen geschieht seltener, kürzer oder träger; das Auslecken der Nasenlöcher fehlt. Die Wanstbewegungen sind unterdrückt oder verlangsamt, der Kothabsatz etwas verzögert, der Koth selbst dabei normal oder etwas zu trocken. Im übrigen ist der Zustand ein fieberloser, die extremitalen Theile sind warm, die Muftel kühl und feucht, die Milchsecretion nicht nennenswerth beeinträchtigt.

122

Acuter Magen-Darmkatarrh beim Hind.

Der beschriebone Zustand kann schon in kürzester Zeit, nach ein paar Mahlzeiten wieder verschwinden oder hält einige Tage an. Bei längerer Dauer (85 Tage) geht er in den eigentlichen katarrhalischen über.

2) Der eigentliche acuteKatarrh des Magens und Darmes. Derselbe tritt entweder von Anfang an als solcher auf, oder er entwickelt sich aus dem eben beschriebenen Zustand. Ein typisches Krankheitsbild zu entwerfen, dürfte schwer sein; wir beschränken uns daher darauf, die Erscheinungen, wie man sie im allgemeinen vorfindet, kurz festzustellen. Dieselben sind im wesentlichen folgende:

Die Thiere stehen fast ständig vom Barren zurück, sind unlustig, theilnahmslos, krümmen den Rücken und stellen die Füsse unter den Leib (sogenannter Katzenbuckel, Gemsbockstellung). Das Haarkleid ist zeitweise gesträubt und aufgebürstet, so namentlich am Kopf, über den Augenbogen, längs des Rückenfirstes; die Ohren werden durchwegs mehr hängend oder zurückgelegt gehalten.

Die Temperatur über die allgemeine Decke ist wechselnd, namentlich sind die Ohren und der Grund der Hörner bald warm, bald kalt, hie und da bemerkt man auch leichtes Frösteln und Muskelzittern. Der Nasenspiegel zeigt ebenfalls eine wechselnde Temperatur; derselbe bleibt zwar gewöhnlich noch feucht, wenn auch in geringerem Grade wie bei gesunden Thieren, aber es vergeht längere Zeit, bis er sich nach dem Abwischen wieder mit Perlen beschlägt. Die Lidbindehaut ist meist höher injicirt.

Die Maulhöhlo ist höher temperirt, die Ansammlung von Schleim und Speichel vermehrt, zuweilen beobachtet man sogar reichliches Speicheln. Der Appetit ist stark vermindert oder fehlt ganz, desgleichen das Durstgefühl. Das Wiederkäuen hört meist ganz auf; besteht es noch, so geschieht es träge und unlustig, die Bissen sind klein und es kommt nur die Hälfte der Mahlbewegungen auf einen Bolus (d. h. nur 2030). Ab und zu gewahrt man ein Aufstossen widerlich riechender Gase oder selbst Erbrechen.

Der Hinterleib ist in der Regel stark gefüllt und links nach unten und aussen mehr hervorgewölbt; auch die linke Flanke erscheint voller.

Der Panseninhalt lässt sich entweder an der Flanke als eine consistente, teigähnliche Masse durchfühlen, oder die Flankenwand ist durch Gase, welche sich oben im Wanst angesammelt haben, etwas aufgebläht und man fühlt den Inhalt erst bei kräftigerer Palpation, wobei ein dumpfes, pochendes Geräusch erzeugt wird.

Acutcr Mngen-Darmkatarrh beim Rind.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;123

Meist besteht in Folge der öfters wiederkehrenden Aufblähung ein zeitweiser Wechsel in der Volle der linken Flanke. Die Wanst-bewegungen und das Wanstgeräusoh sind abgeschwächt; der Panseninhalt wird oft nur etwas gehoben, aber nicht wie normal rotirt (Harms). Druck auf die Bauchwand (linke Flanke und Schaufel-knorpelgegend) löst keine deutliche Schmerzäussenmg aus.

Der Kothabsatz ist meist verzögert; der Koth selbst consi-stenter, von dunklerer Farbe, die Fladen von einer leichten Kruste umgeben, geringelt, zuweilen von fauligem Gerüche; oder der Koth ist mit Schleim überzogen, sehr glänzend, dickbreiig. Kommt es zu düim-breiigen, diarrhoischen Entleerungen, so findet man oft ganz unverdaute, nicht ruminirte Futtermassen, in denen etwa verfütterte Körner, Schrot etc. noch deutlich zu erkennen sind.

Gleichzeitig hört man bei der Auscultation der rechten Bauch-wand kollernde und polternde Darmgeräusche. Dazu gesellen sich häufig leichte Unruheerscheimingen, Trippeln mit den Binterfüssen, Schlagen gegen den Bauch, Wedeln mit dem Schweife, häufiges Niederlegen und Wiederaufstehen, Umsehen nach dem Hinterleib, Einnahme der Seitenlage u. s. w. In andern Fällen kann auch eine vollkommene Verstopfung eintreten.

Der im Anfang noch hellweingelbe alkalische Harn wird später in geringeren Mengen abgesetzt, dunkler gefärbt und sauer. Die Milchsecr etion fällt oft rasch auf die Hälfte ab.

Fieber ist gewöhnlich vorhanden; der Puls ist in der Kegel um 1020 Schläge beschleunigt, dabei kleiner, die Arterie gespannter; die Mastdarmtempcratur ist erhöht, wenn auch oft in sehr ungleicher Weise, weshalb, wie schon Harms mit Recht bemerkt, aus der Höhe der Innentemperatur nicht immer mit Sicherheit auf die Höhe der Krankheit zu schliessen ist.

]5ei der Abnahme von Puls und Temperatur krankor Rinder nniss man sich immer daran erinnern, dass beide schon normal sehr variabel sind. Man wird daher immer gut thun, wenn man sich durch eine Control-untersuohung gesunder Thiere desselben Stalles einen Massstab für die Beurtheilung der gefundenen Zahlen bildet.

Die Pulsfrequenz gesunder Rinder wird gewöhnlich auf 45 bis 50 Schläge in der Minute angegeben; nach Harms, Bendz, Prinz, Voith u. a. kann die Zahl jedoch zwischen 40 und 120 wechseln.

Die Temperatur wird beim Rind durchschnittlich auf 38,8deg; G. angegeben. Nach Krabbe und Müller betrug sie 38,8deg;, nach Siedam-grotzky 38,9, Zündel 39,0, Lydtin 38,1-38,5 etc.

124

Aonter Magen-Darmkatni-rh beim Kind.

Verlauf und Ausgang. In den leichteren Füllen, und es sind dies die häufigeren, tritt schon nach 58 Tagen eine Wendung zum Besseren ein; die Wanstbewegungen werden wieder häufiger, die Fansengeräusche deutlicher, das Wiederkäuen stellt sich allmählich wieder ein, anfangs kurz und nicht sehr ergiebig, später lebhafter und andauernder, der Appetit kehrt zurück, der Kothabsatz wird mehr normal, die Milchsecretion nimmt zu, die fieberhaften Störungen verschwinden allmählich.

Bei schwereren Erkrankungen steigern sich jedoch die beschriebenen Erscheinungen. Die Maulhöhle wird trocken, belegt, heiss, übelriechend; die Humiliation liegt ganz darnieder, desgleichen die Futteraufnahine und Pansenbewegung. Der Kothabsatz ist anhaltend verzögert oder es besteht colliquative Diarrhöe; die Milchsecretion ist ganz sistirt, das Euter welk und schlaff. Die Bewegung der Thiere ist sehr matt, das Sensorium stark eingenommen, man hört besonders während des Liegens leichtes Aechzen und Stöhnen, der Blick wird klagend, die Augäpfel sind tief liegend, am medialen Augenwinkel sammelt sich sagoälmlicher Schleim an; das Fieber ist ein hochgradigeres, die Temperatur beträgt 40deg; C. und mehr, die Pulszahl ist um 3040 Schläge erhöht. Dabei sind die Ohren und Hörner abwechselnd heiss und kalt, das Flotzmaul anhaltend warm oder heiss und trocken. Die anfangs kaum beschleunigte Athmung wird angestrengter und lebhafter.

Damit nähert sich der Krankheitszustand mehr einer Magendarmentzündung, welche gewöhnlich einen tödtlichen Ausgang niniint.

Endlich kann der acute Katarrh bei längerem Bestehen in den chronischen übergehen.

Differentialdiagnose. Der acute Magendarmkatarrh des Rindes kann als solcher nicht leicht mit einer andern Krankheit verwechselt werden, weil seine Erscheinungen in ihrer Gesammtheit zu charakteristisch sind, und Dauer, Verlauf und Ausgang die Diagnose vollständig siehern. Freilich ist es oft unmöglich zu sagen, welcher Theil des Digestions-tractus hauptsächlich erkrankt ist; indess ist dies nicht von so grosser Bedeutung, wie man glauben könnte, da bei einer Erkrankung eines Theils bald auch alle andern mitleiden. Am ehesten könnte der acute Katarrh noch mit Blähsucht verwechselt werden, da während seines Verlaufs zuweilen geringgradige Gasansamnilungcn im Pansen stattfinden; dabei bilden aber die meist ganz unbedeutende Gasentwicklung sowie die Periodicität und das Wechselvollc ihres Auftretens genügende

Acuter Magen-DiinukataiTli beim Rind.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;^25

Anhaltspunkte zur Dhtersobeidung. Die Mögliclikeit einer Magon-darmentzündung kann bloss bei höhergradigen Krankheitserscheinnngen in Betracht kommen, gerade liier ist dann oft sehr schwer, zwischen Katarrh und Entzündung zu unterscheiden; solche Uebergiinge bieten aber der Diagnose überall Schwierigkeiten.

Prognose. Der Ausgang ist um so sicherer der in Genesung, je gewisser man es nur mit einem acuten Katarrh des Magens und Darms zu thun hat. Nach den Angaben Hering's kam es bei 128 Fällen von Indigestionquot; nur fünfmal zur Schlachtung, wobei letztere nicht einmal immer unbedingt noting war. Da sich jedoch an den acuten Katarrh der prognostisch viel ungünstigere chronische, ja selbst eine Entzündung anreihen kann, so dürfte es sich empfehlen, die Prognose im Anfang der Krankheit immer mit einem gewissen Vorbehalt zu stellen.

Anatomischer Befund. Da der acute Magen- und Darmkatarrh wohl kaum zu einer Section führt, so können die betreffenden anatomischen Veränderungen höchstens bei seeundären, im Verlauf anderer Krankheiten auftretenden Katarrhen oder bei einer zufälligen Schlachtung untersucht werden; aus diesem Grunde sind unsere Kenntnisse ziemlich mangelhaft. Harms gibt an, class man die Schleimhaut im allgemeinen geschwellt und theils streifig oder fleckig, theils mehr gleichmässig geröthet finde, sowie besonders im Labmagen und Darm mit einem zellenreichen Belag versehen. Die katarrhalischen Erscheinungen seien besonders an den Theilen der Pansenschleimhaut zu beobachten, welche grosse Zotten besitzen, weniger in der Haube und im Psalter, von welchem nur hie und da einzelne Blätter ziemlich stark afficirt sind. Der Psalterinhalt soll zuweilen stellenweise ganz ausgetrocknet und in der Nähe der freien Ränder der grossen Blätter von sehr grober Beschaffenheit gefunden werden.

Behandlung. Die Behandlung des acuten Magen-Darmkatarrhs beim Rind besteht zunächst im Abstellen der veranlassenden Ursachen und Einführen einer streng diätetischen Fütterungsweise. In erster Linie ist eine Hunger diät angezeigt, so lange das Wiederkäuen fehlt; man reicht den Thieren nur ganz wenig, einige Hände voll guten, leicht verdaulichen Futters, z. B. frisch gemähtes Wiesengras, zartes Heu oder Grummet, mehr um damit die Magenbewegung anzuregen, als um etwaige Fresslust zu befriedigen, und hält dieselben auch nach

12Gnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Acuter Magen-Darmkaturrh beim Kind.

Wiederkehr der Rumination im Futter karg, weil erst die Entleerung des Pansens von den zu lange darin angesammelten Futtermassen abgewartet werden muss. Daneben gibt man dünne, stark gesalzene Mehl-Tränke, um die Wasseraufnahme anzuregen, oder Molken und wenn dieselben verscbmiilit werden, sucht man die Thiere öfters zur Wasseraufnahme zu veranlassen.

Sodann regt man die Magen- und Darmbewegungen durch häufiges Frottiren der KörperoberflÄohe sowie durch fleissiges Massiren des Wanstes von der linken Flanke aus an, nimmt bei verzögertem Kothabsatz öftere Explorationen des Mastdarms zum Zweck der Entleerung vor und applicirt Klystiero oder Infusionen von Seifenwasser oder Kochsalzlösung.

Innerlich gibt man bei einfach dyspeptischen Erscheinungen die Salzsäure, täglich 45mal 10 g in einer Flasche Wasser; besteht gleichzeitig (wie dies meist der Fall ist) verzögerter Kothabsatz, so greift man zu den gelinderen Abführmitteln, besonders zu Bitter- und Glaubersalz in Verbindung mit schleimigen Mitteln (Abkochungen von Leinsamen, Althila, Bockshornsamen) etwa in folgender Weise: man lässt 1 '/a Pfd. Glaubersalz in 2ii 1 Leinsamenabkochung (aus etwa ^l/a Pfd. Leinsamen hergestellt) lösen und gibt dies in etwa Sstündigen Pausen auf Ihnal ein. Oder man löst die Salze in Abkochungen bitterer (Enzian) oder Aufgüssen bitter aromatisch er Mittel (Cnhnus).

Gegen die verzögerte oder unterdrückte Wanstbewegimg sind der Brechweinstein und die Nieswurz Hauptanregungsmittel; man gibt beide in Dosen von 81215 g, desgleichen auch die Tinc-tura Veratri albi, oder injicirt nach Harms das Veratrin zu 10 bis 12 cg subeutan.

In neuester Zeit hat man besonders das Physostigminum sulfur i cum oder salicylicum gegen die Atonie und Parese der Magcn-und Darmmuskulatur empfohlen (Dieckerhoff, Möller, Feser u. a.). Da dem Eigenthümcr die Anwendung des Mittels per os überlassen werden kann, so dürfte der allgemeineren Anwendung desselben wohl nur noch der etwas hohe Preis entgegenstehen. Feser empfiehlt nach seinen Versuchen bei Hindern kleineren Schlags per os 0,20,5 g in Wasser gelöst einzugeben oder dieselbe Dosis mittelst einer Pra-vaz'schen Spritze direct in den Wanst zu spritzen, oder 0,1 in 2 cem Wasser gelöst unter die Haut zu injiciren; tritt die Wirkung nach B bis 6 Stunden nicht in erwünschtem Grade ein, so darf die Application wiederholt werden.

Cbronisoher Magen-Darmkatarrh beim Himl.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;127

Audi das Pilocarpinum muriaticum wurde von Möller u. a. zu demselben Zweck in Dosen von 0,10,2 subcutan empfohlen.

Symptomatisch kann endlich unter Umständen die Einführung der Schlundröhre oder der Pansenstich nothwendiff werden.

13) Chronischer Magen-Dariiikatarrh boim Rind.

(ChroL, Dyspepsie, cliron. Unverdauliohkeit, Löserverstopfung.)

Literatur: 1) Engesser, Repert. 1845. S. 27. 2) Lehnhardt, Magazin. 1849. S. 02. 3) Vivea, Journal du Midi. 1854. 4) Papa, GHornale di med. vet, 1801. 5) Gerhard, Anna), de Bruxelles. 1802. G) Van Haeken, ibid. 1804. 7) Bhrhardt, Preuss. Mittheil. 1805/00. 8) Miller, Adam's Wochenschr. 1870. S. 149. 9) Slmonsen u. Berg, Tidsskrift for Veter. 1870. 10) Johne, Sachs. Jahresber. 1872. S. 188. 11) Rehrs, Magazin. 1840. S. 73. 12) Schutt, Adam's Wochenschr. 1874. S. 42. 13) Anacker-Kleemann, Thierarzt. 1875. S. 1. 14) St. Cezard, Reouell. 1875. 15) Hess, Repert. 1870. 8, 333. 10) Causse, Recueil. 1875. 17) Schild, Preuss. Mittheil. 187laquo;. 18) Maisei, Adam's Wochenschrift. 1877. Nr. 33. 19) Rabe, ibid. 1877. S. 47. 20) Möbius, Sachs. Jahresber. 1881. S. 123. 21) Siedaragrotzky.Haubner, Landwirthsohaftl. Thierheilkde, 1884. S. 48. 22) Höhne, Adam's Wochenschr. 1883. Nr. 32.

Gewöhnlich findet man den chronischen Magen-Darmkatarrh des Kindes unter dem Namen der Löserverstopfungquot; beschrieben.

Diese Bezeichnung rührt davon her, dass man bei dem vorliegenden Leiden meist eine mehr oder weniger starke Anschoppung des Lösors mit festen, trockenen Futtermassen beobachten kann, eine Erscheinung, die herkömmlich für das Wesentlichste des ganzen Krankheitsbildes gehalten wurde. Deshalb diagnosticirte man niemals wie hei den andern Thieren einen chronischen Magen- oder Darmkatarrh, sondern immer nur eine Omasitis, eine sogenannte Löserverstopfung. Indess ist dieser Name nichts weniger als bezeichnend, worauf schon von mehreren Seiten und schon längst hingewiesen worden ist. Zunächst findet man eine solche Anschoppung fester Futtermassen im Löser bei den verschiedensten Erkrankungen der Wiederkäuer, welche mit länger dauerndem Darniederliegen des Appetits, des Wiederkauens und der Wanstbewegung einhergehen, und wobei der Inhalt des Lösers theils durch den Mangel an Speichel, theils durch Resorption der Flüssigkeit allmählich eintrocknet, so bei allen schwereren fieberhaften Leiden; speciell sodann bei den verschiedenen Verdauungskrankheiten. Es wurde beispielsweise auch die Einderpest früher nach den Erscheinungen, wie sie der 3. Magen darbietet, als Löserdürre bezeichnet. Weiterhin kann

128

Chronischer Mng-eu-Darmkatarrh beim Rind.

von einer wirklichen Verstopfung, einer Unwegsamkeit des Lüsers keine Hede sein. C. Harms hat ausnahmsweise eine solche heobaohtet. Aus

diesen Gründen dürfte es sicli empfehlen, den veralteten Namen ganz aufzugeben.

Es gibt allerdings Fälle, in denen sich der Katarrh vorwiegend auf den ;i. Magen localisiren kann; dieselben sind aber gewiss selten im Vergleich zu den chronischen Erkrankungen des Pansens, Labmagens oder Darms. Meistens ist der Katarrh des Lösers secundär durch eine Affection des Pansens etc. bedingt. Da nun je eine besondere Beschreibung des Pansen-, Hauben-, Löser-, Labmagen- und Darmkatarrhes ganz undenkbar ist, so haben wir die chronischen Entzündungszustände der Schleimhaut der verschiedenen Abtheilungen unter eine Haupt-krankheit, den chronischen Magen-Darmkatarrh überhaupt zusammen-gefasst.

Aetiologie. Alle beim acuten Katarrh (siehe diesen) aufgezählten ursächlichen Momente können, wenn sie länger oder intensiver einwirken, auch zu chronischem Katarrh führen, insbesondere aber hat eine vernachlässigte und fehlerhafte Behandlung des acuten Katarrhs häutig den chronischen im Gefolge.

Ausserdem kommen noch in Betracht:

1)nbsp; Störungen des Kaugeschäftes durch krankhaftes Gobi ss, ausgefallene Zähne;

2)nbsp; Verwachsung des Pansens oder der Haube mit der Bauchwand in Folge einer umschriebenen Peritonitis;

3)nbsp; Compression des Schlundes durch Neubildungen mit Behinderung des Wiederkauens;

4)nbsp; Neubildungen in den verschiedenen Magenabtheilungen, z. B. Scirrhus und Sarkome im Labmagen, papilläre Wucherungen an der Hauben-Psalteröffnung etc.;

5)nbsp; Verlagerung der Haube durch eine Ruptur des Zwerchfells;

6)nbsp; Fremdkörper im Magen und Darm (spitze Körper, Haarballen, Pflanzenhallen, Wollknäuel etc.);

7)nbsp; Druck des hoch trächtigen Uterus auf den Pansen, Beeinträchtigung der Pansenbewegung (Anacker).

Symptome. Das Krankheitsbild des chronischen Magen-Darm-katarrhes ist von dem des acuten aussei- der längeren Dauer und grösseren Hartnäckigkeit des Leidens nicht sehr verschieden. Charakteristisch

Clironischer Magen-Darmkatarrli beim Rind,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 12il

für den chronischen Katarrh ist der häufige Wechsel von Besserung und Verschlimmerung. Die Erscheinungen sind im wesentlichen folgende:

Das Allgemeinbefinden ist erheblich gestört, die Thiere sind matt, zeigen massiges Fieber sowie ungleiche Vertheihmg der Körpertemperatur: die Haut wird trocken und fest, aufgebacken, das Haarkleid rauh und glanzlos. Es tritt Abmagerung ein, die mit der Dauer des Leidens zunimmt. Die Maulhöhle zeigt die Veränderungen, wie sie beim acuten Katarrh beschrieben sind. Die Futteraufnahme, das Wiederkäuen, die Magenbewegungen sind unterdrückt oder ganz aufgehoben. Zuweilen beobachtet man Erscheinungen der Lecksucht, liuctus sind selten, und dann gewöhnlich sehr übelriechend. Der Pansen ist meist stark mit Futter angefüllt und fühlt sich fest und derb an, bei kurzem raschem Eindrücken der Flanken wand hört man deutlich ein pochendes Geräusch. Meist ist eine geringgradige Aufblähung des Pansens vorhanden, die je nach der Futteraufnahme wechselt und bei vollständigem Darniederliegen der Magenbewegung dauernd wird.

Der Kothabsatz ist stark verzögert. Die spärlichen Excremente werden bald nicht mein' in Fladenform, sondern in trockenen torfähnlichen, schwarzgefilrbten Ballen abgesetzt (sogenannter verbrannter Koth der Laien). Diese Ballen sind meist mit zähem glasigem, zuweilen blutigem Schleim oder fetzigen Massen umhüllt und enthalten oft viel schlecht gekaute und verdaute Bestandtheile. Zuweilen kommt es auch zur Entleerung weicher, dünnbreiiger, säuerlich oder übel riechender Massen, was auf eine intensivere Affection des Darmes hinweist. Gewöhnlich wechseln Verstopfung und Diarrhöe mit einander ab.

Der Harnabsatz ist meist der verminderten Wasseraufnahme entsprechend ein geringer; über die Reaction fehlen genauere Angaben: die Milchabsonderung ist ebenfalls vermindert oder ganz aufgehoben. Sehr häufig beobachtet man endlich Stöhnen und Aechzen, Knirschen mit den Zähnen; die von manchen bei Druck auf den Bücken oder Erschütterung der Brustwand hervorgerufenen Schmerzäusserungen dürften sich indess, wie auch Harms annimmt, weniger auf einen katarrhalischen als auf einen entzündlichen Zustand der Mägen beziehen (spitze Fremdkörper; beginnende Peritonitis). Geht die Krankheit nicht in Genesung über, so steigern sich die Erscheinungen meist sehr rasch. Die Futteraufnahme ist andauernd sistirt, das Flotzmaul wird trocken und rissig, das Fieber hochgradiger, der Puls klein und schwach, der Herzschlag pochend, die Aufblähung nimmt zu, die Bewegung der Mägen und des Darmes ist ganz unterdrückt, es stellt sich vollständige Verstopfung oder auch anhaltende profuse Diarrhöe ein.

FriiMlbcrgcr u. Frölnicr, Spec. Pftthol. n. Therapie der Himsthiere. I. lid.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 9

130nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Chronischer Magen-Darmkatarrh beim Rind.

Dabei nimmt die Abmagerung und Entkriil'tmig immer mehr zu, die Thiere sind sehr schwach und hinfällig, liegen viel, stöhnen ununterbrochen und kOnnen sich sehliesslich nicht mehr erheben. Der Gesichtsausdruck wird klagend, die Augen sind tief in ihre Augenhöhlen zurückgezogen; sehliesslich tritt, wenn die Thiere nicht früher geschlachtet werden, der Tod ein.

Anatomischer Befund. Derselbe ist ein ausserordentlich verschiedener je nach der Localisation, Intensität und Dauer des chronischen Katarrhs.

Der Pansen ist gewöhnlich etwas durch Gase aufgebläht und enthält viel trockene Futtermassen. Das Schleimhautepithel ist zuweilen schon bei ganz frischen Sectionen sehr leicht abstreifbar (normal erst nach längerem Liegen des Cadavers), in andern Fällen sitzt es dagegen noch fest auf; nach Bruckmilller ist es zuweilen verdickt. Die Schleimhaut, insbesondere der von den grossen Papillen besetzte Theil ist bald gleichmässig, bald fleckig geröthet, zuweilen auch von Ekchymosen durchsetzt, dabei geschwellt und verdickt, von bläulich oder bräunlich rother Farbe. Nach An acker sind die Schleimhaut-papillen öfters abgelöst.

Die Haube zeigt gewöhnlich die geringgradigsten Veränderungen; sie enthält zuweilen eine grössere Menge eingetrockneten groben Futters ; ihre Schleimhaut verhält sich ähnlich wie die des Pansens.

Der Löse r ist stark ausgedehnt und vollgepfropft mit Futtermassen ; die zwischen den Blättern liegenden Futterküchen sind fest geschichtet und ungewöhnlich trocken. Auch im Löser bleibt das Schleimhautepithel oft schon sehr rasch nach dem Tode an den trockenen Futterkuchen haften, ist also leichter ablösbar, als normal. Die Futtermassen sind entweder mehr grob, wie im Pansen, oder sie sind feiner, weil wiedergekaut und lassen sich zwischen den Fingern zu einem feinen, körnigen Pulver zerreiben. Die Schleimhaut der Blätter ist bald diffus, fleckig oder streifig geröthet, bald förmlich entzündet, weich und mürbe, bald gangränös, bald von schwarzrothen Blutherden und hämorrhagischen Geschwüren durchsetzt.

Der Labmagen'enthält in der Regel nur sehr wenig, oft auch groben Futterbrei. Seine Schleimhaut zeigt nach Bruckmüller eine intensive Pigmentinfiltration in Form schiefergrauer Streifen und Flecken. Sie ist ferner verdünnt und glatt (atropbisch), von einer zähen, serösen Flüssigkeit bedeckt.

Der Darmcanal zeigt versclüedengradige Veränderungen. Seine

Clironisclier Magen-Darmkatarrh beim Kind.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;\^\

Schleiniliaut ist bald höher gerötlict, bald ist sie schiefergrau verfärbt, atrophisch und in Folge Schwundes der Peyer'scheu Follikel siebf'ürniig, grubig geworden. Der Darminhalt besteht im Anfangstheil des Dünndarms aus ungewöhnlich grossen Mengen gallig gefärbter, schleimiger Massen; im Dickdarm findet sich meist trockener, dunkler Koth vor und die Schleimhaut hat einen dichten Belag.

Beim üebergang des chronischen Katarrhes in die phlegmonöse Darmentzündung und in Peritonitis findet man die diesbezüglichen Veränderungen.

Die Gall on blase ist meist stark mit eingedickter Galle gefüllt (sogenanntes Ueborgalligsein der Pfuscher). Die Le her zeigt die verschiedenen Stadien der sogenannten Stauungsleber.

Die anderweitigen Befunde sind sehr variabel und meist auf venöse Stauungshyperämien zurückzuführen; hierher gehört der Blutreichthum der Lunge, der Gehirnhäute, der Nieren, des rechten Herzens, des Venensystems.

Differentialdiagnose. Der chronische Magen-Darmkatarrh kann vermöge seines vielgestaltigen Krankheitsbildes mit verschiedenen Krankheiten verwechselt werden. Hierher gehört zunächst der acute Katarrh sowie die acute phlegmonöse Darmentzündung; in beiden Fällen bildet der chronische Verlauf das unterscheidende Merkmal. Weiterhin kann es oft sehr schwor sein, eine etwa durch perforirende Fremdkörper hervorgerufene chronische Peritonitis von dem chronischen Katarrh zu unterscheiden, da sich letzterer häufig zu der ersteren hinzugesellt und umgekehrt bei intensiver katarrhalischer Schleimhautaffection das Peritoneum in Mitleidenschaft gezogen werden kann; in vielen Fällen gibt erst der weitere Verlauf (allenfallsige Erscheinungen einer Herzerkrankung siehe den Magen perforirende Fremdkörper), selbst erst die Section Aufschluss. Die Gasansammlung im Pansen ferner, wie sie in geringem Grade gewöhnlich beim chronischen Katarrh angetroffen wird, kann das Vorhandensein einer acuten oder chronischen Blähsucht vortäuschen; indess bildet diese Gasansammlung bei letzterer die Haupterscheinung und ist viel stärker ausgesprochen, während sie bei chronischem Katarrh nur ab und zu und immer in ganz geringem Grade angetroffen wird.

Endlich ist es nicht unmöglich, dass der chronische Magen-Darmkatarrh mit der Lungensucht verwechselt werden kann. Auch hier findet sich bei chronischem Verlauf und wechselnden Erscheinungen Abmagerung, Störung in der Verdauung und Ernährung, Fieber u. s. w.

J32nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Clironischer Mngen-Darnikatarrh beim Rind.

Jedoch wird eine genaue Untersuchung der Lunge, Exploration der Bauchhöhle etc. bald die richtige Diagnose ergeben.

Prognose. Die Voraussage beim chronischen Magen-Darmkatarrli des Rindes richtet sich zunächst nach der Art der Ursachen und ihrer Entfernbarkeit, sodann nach Intensität, Ausbreitung und Dauer des Katarrhes. Im allgemeinen wird man gut daran thun, die Prognose von Anfang an nicht allzu günstig zu stellen; schlecht .sind die Aussiebten, wenn die Krankheit länger als 2!5 Wochen dauert, wenn eine mehrtägige vollständige Verstopfung besteht, wenn die Futtor-aufnahme, das Wiederkäuen und die Darmbewegungen andauernd dar-niederliegen. In diesen Fällen ist oft die Schlachtung der Weiter-behandlung vorzuziehen.

Behandlung. Die Zahl der gegen den chronischen Magen-Darmkatarrh des Rinds angewandten und angepriesenen Mittel ist eine ausser-ordentlich grosse. Wenn im folgenden nur einige davon genannt sind, so ist dies in der Absicht geschehen, den arzneilichen Apparat wie anderweitig so auch hier auf das Nöthigste zu beschränken.

Im allgemeinen haben die beim acuten Magen-Darmkatarrh angegebenen therapeutischen Massregeln auch beim chronischen ihre Geltung. So empfiehlt sich neben strenger Diät bei den niedergradigen mehr dyspeptischen Fällen die Verabreichung von Salzsäure, öfters des Tags über in Dosen von 10 g. Oder man gibt bei vorwiegender Erschlaffung der Vormägen, sofern eigentliche entzündliche Erscheinungen noch nicht vorhanden sind, das Terpentinöl, täglich 2^inal zu 1020 g in aromatischen Pflanzenaufgüssen, oder die Nieswurz in Form der Tinctur (1015 g pro dosi). Als Evacuantien empfehlen sich grosse Dosen von Glaubersalz (23 Pfd.), die Aloe (3060 g); zur Anregung der Magenthätigkeit das schwefelsaure Physostigmin (0,1 subeutan); bei sehr hartnäckiger Verstopfung der Brechweinstein (1015,0) oder das Calomel (3,06,0 pro die, indess mit Vorsicht zu gebrauchen). Das Crotonöl dürfte seiner entzündlichen und giftigen Wirkung halber spärlicher anzuwenden und durch Ricinusöl (5001000 g) zu ersetzen sein. Bei Auswahl der Medikamente ist überhaupt beim Rind immer auf allenfallsige Notbscblacbtung bezw, Verwertbbarkeit des Fleisches gebührende Rücksicht zu nehmen.

Neben diesen Arzneimitteln hat sich eine reichliche Wasserzufuhr in den Magen und Dann bewährt. So erzielte Höhne durch Füllung des Pansens mit grossen Mengen warmen Wassers mittelst

Magen-Darmkatarrh beim FlelsobfresBer.

133

Trokarts und Infusionsbnohters sehr liäuii^; Genesung. Hierher gehört auch das Eingeben schleimiger Abkochungen oder des frischen Leinöls, häufige Iniüsionen von Wasser in den Mastdarm n. s. w.

Ist der Pansen mit sehr festen Futtermassen Eingefüllt und sind alle Medicamente erfolglos, oder besteht der Verdacht auf das Vorhandensein von Fremdkörpern im Magen, so bleibt als letztes Mittel nur der Pansenschnitt und die Entfernung eines Theils des Mageninhalts auf diesem Wege übrig.

l'i) Magen-Darmkiitarrh beim Fleischfresser.

Literatur: 1) Hertwig, Die Krankheiten der Hunde. 1880. 2) Fröhner, Ueber den Gebalt des Uiindeburnö an Gallefarbstoffen und deren diagnostische Bedeutung. Deutsche Zeitschr, f. Thiermedicin. 1882. S. GO.

Aetiologie. Wie beim Pferd und Hind, so sind auch bei den Fleischfressern, zumal beim Hund Magenüberfüllungen, Magenkatarrhe und Darmkatarrhe ausserordentlich häufig. Namentlich sind es Jagdhunde und säugende Hündinnen, welche hiezu in Folge ihrer grossen Fressgier durch Ueberladung des Magens Veranlassung geben. Aber auch sonst sind Magenüberfüllungen mit grossen Mengen Kartoffeln, Brod, Knochen etc. bei hungrigen Hunden nicht selten. Weitere Ursachen sind die Aufnahme schwer verdaulicher oder mechanisch reizender, desgleichen verdorbener, faulender, gährender Nahrungsmittel, sowie das Verschlucken fremder Körper, wie es namentlich bei jungen, spielenden, sowie bei apportirenden Hunden geschieht (siehe das Capitel über Fremdkörper im Darmcanal). Auch schlechte Zähne, rasches Fressen zu heissen Futters, äusserliche Erkältung, z. B. nach dem Scheeren oder Baden, sind als Ursachen zu nennen.

Als Theilerscheinung siebt man Magen- und Darmkatarrhe beim Fleischfresser besonders im Verlauf der Staupe, sowie bei einer Reihe von chronischen Krankbeitszuständen, z. B. Magengeschwür, Eingeweidewürmer, Stauungen im Pfortadersystem, Morbus Brightii etc.

Symptome. !) Magenüberladungen führen meist zu Erbrechen, wodurch rasch ein Ausgleich erfolgt. Bleibt das Erbrochen ausnahmsweise aus, so treten doch Würgbewegungen auf, verbunden mit starkem Speicheln und Greifern, der Appetit fehlt ganz, die Hunde wenden sich sogar oft mit förmlichem Ekel von dem vorgesetzten Futter ab, der Durst ist meist gesteigert: bei Druck auf den angefüllten

134

Mngen-Darmkatarrli beim Fleischfresser.

Magen stöhnen die Thiere zuweilen. Die Respiration ist oft iiuffallend beschleunigt. Die Thiere sind sehr traurig^- und unlustig, mürrisch, selbst launisch, oder sie verrathen eine gewisse Unruhe, wechseln häufig das Lager, stöhnen und winseln und zeigen seihst ausgesprochene Kolikerscheinungen. Fieber ist nicht vorhanden.

2) Magenkatarrh. Wenn überhaupt hei unsern Hausthieren eine Unterscheidung zwischen Magen- und Darmkatarrh möglich ist, so kann dieselbe am ehesten noch bei den Fleischfressern versucht werden, da bei ihnen das für den Magenkatarrh wichtigste Symptom, das Erbrechen, selten fehlt. Man darf indess dabei nicht aussei- Acht lassen, class das Erbrechen für den Magenkatarrh keine pathognostische Erscheinung ist. Vielmehr kommt Erbrechen noch bei verschiedenen andern krankhaften Zuständen vor: so bei Magengeschwür, Magenkrebs, Magendarmentzündung, Dilatationen, Stenosen, Incarcerationen des Darms, bei Hehninthiasis, Peritonitis, Zwerchfellsentzündung, den verschiedenen Erkrankungen des Schlundes, Angina, sehr häufig überhaupt beim Husten, sodann bei Urämie, Septikämie, Eklampsie, Epilepsie. bei Gehirnentzündungen Apoplexien, Erschütterungen, bei Otorrhöe etc.

Der Verlauf des Magenkatarrhs ist beim Fleischfresser bald acut, bald chronisch, fieberhaft oder fieberlos. In leichteren Fällen ist aussei' einer gewissen Unlust zur Bewegung und psychischen Verstimmung, einem verminderten oder wählerischen Appetit und gesteigertem Durste nichts Krankhaftes zu bemerken, und diese Störungen gehen rasch, innerhalb 12 Tagen vorüber. Gewöhnlich kommt es aber bald zu Würg- und Brechbewegungen und zu wirklichem Erbrechen. Das Erbrochene besteht anfangs aus gewöhnlichem Futterbrei, später aus zähem, glasigem, mit Luftblasen gemischtem Schleim, in dem sich zuweilen blutige oder gelbe Streifen befinden; schliesslich kann es besonders bei heftigem Erbrechen rein gallig sein. Der Durst ist meist sehr gesteigert und es führt die daraus hervorgehende vermehrte Wasseraufnahme ihrerseits wieder zu neuem Erbrechen. Der Appetit ist vermindert oder ganz darniederliegend; sehr häufig wird auch die etwa verzehrte Nahrung wieder erbrochen. Der Kothabsatz ist meistens verzögert. Die Körpertemperatur ist ungleich vertheilt, die Nase warm, oft auch trocken, der Puls um 20 und mehr Schläge vermehrt, die Temperatur auf 39,039,5 ⁰ C. erhöht. Die Thiere sind sehr traurig, liegen viel, vermeiden ihr gewöhnliches Lager, scharren das Lagorstroh weg, ziehen kühle Plätze vor. Auch hier kann man sehr häufig durch Druck auf die Magengegend Schinerzäusserungen hervorrufen.

Magen-DannUatarrli beim Fleisolit'resser.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 135

8) Darmkatarrh. Bei vorwiegender Erkrankung des Darmes fehlt gewöhnlich das Erbrechen, der Appetit ist weniger alterirt, die Magengegend auf Druck nicht empfindlich. Die wichtigste Erscheinung bildet die bei dem kurzen Darmcanal des Fleischfressers regel-mässig vorhandene Diarrhöe. Dieselbe kann dem Grade nach sehr verschieden sein; in leichteren Fällen ist der Koth von mehr breiartiger Consistenz, in schwereren Fällen dagegen wässerig oder schleimig, zuweilen hefeähnlich, gallig, selbst blutig gefärbt, oft unverdaute Futterreste enthaltend, zeitweise auch stark schäumend, meist aber sehr übelriechend. Gewöhnlich wird dann auch die Umgebung des Afters stark mit diesem diarrhoischen Kothe beschmutzt, es besteht Afterzwaug mit häufigem Vordrängen der gerötheten und geschwellten Mastdarm-schlehnhaut, bei jugendlichen, schwächlichen Thieren kann es in der Folge selbst zu Mastdarmvorfall kommen. Im Urin findet man regel-mässig Gallenfarbstoffe (Fröhner). Fieber fehlt bei Darmkatarrh selten, dasselbe kann sogar sehr hochgradig werden. Icterische Erscheinungen auf Grund einer vorwiegenden Erkrankung des Zwölffingerdarms sind heim Hund und der Katze ungleich häufiger als beim Pferd und Kind zu beobachten.

Der acute Magendarinkatarrh geht beim Fleischfresser in der Regel in Genesung aus, nur bei jugendlichen oder geschwächten Thieren kann besonders bei längerer Dauer einer hochgradigen Diarrhöe sehr bald Entkräftung und der Tod eintreten.

Der chronische Katarrh kommt seltener zur Behandlung, ist jedoch wahrscheinlich beim Hund in Folge der zahllosen Diätfehler viel häufiger, als gewöhnlich angenommen wird; wenigstens scheint das häufige Auftreten von Gallcnfarbstoffen im Hundeharn dafür zu sprechen. Die Prognose ist beim chronischen Katarrh lange nicht so günstig, wie beim acuten.

Behandlung. In vielen Fällen von Magendarmkatarrh beim Fleischfresser genügt eine rein diätetische Behandlung. Dieselbe besteht in länger dauernder Entziehung jedweder Nahrung und des Getränks; insbesondere suche man die oft unmässige Aufnahme von Wasser zu verhindern.

Bei Magcnüberfüllung, sowie in allen den Fällen, in welchen der Magenkatarrh auf schädliche Futterstoffe im Magen zurückgeführt werden kann, ist die frühzeitige Entleerung des Magens durch ein Brechmittel das beste: dasselbe heilt den Magenkatarrh und verhindert den Dannkatarrh, der sich in Folge der Weiterwanderung der

13(3nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Magen-Dnrrakatarrh beim Fleischl'resser.

reizenden Ingesta anschliessen könnte. Bei der Wahl eines Brechmittels ist dem der Vorzug zu geben, welches den Magen am wenigsten reizt; in dieser Beziehung ist das Apomorphinum muriaticum allen andern voran/Aistellen. Man wendet dasselbe vermittelst subcutaner Injection in Dosen von 3510 mg für den Hund, von 2155 mg für die Katze an (0,1 : 10U com Wasser; 1 ccm der Lösung = 1 mg Apo-morphin). Andere Brechmittel sind: Khizoma Veratri albi (0,050,5), Radix Ipecacuanhae (0,52,0), Tartar, stibiat. (0,10,3 in genügend Wasser gelöst). Feineren Schoss- und Luxushunden kann man auch den Brechwein, Vinum stibiatum, einen Thee- bis einen Esslöffel voll geben.

Bei anhaltendem Appetitmangel empfehlen sich die eigentlichen Stomachica, unter denen sich besonders die Tinctura llhei qunosa und vinosa täglich 23mal einen Thee- bis EsslöfFel voll empfiehlt.

Gegen Durchfall versucht man zuerst durch eine geeignete Diät anzukämpfen, indem man Brennsuppen, Ueis- oder Gerstensuppen verordnet und hydropathische Wicklungen des Hinterleibs vornimmt; oder man gibt guten Rothwein thee- bis esslöffelvollweise. Späterhin bedient man sich der Opiate: Tinctur. Opii simpl. 20OU Tropfen in Gummischleim oder das Dover'sche Pidver zu 0,52,0 g. In den hartnäckigsten Fällen kann die Verabreichung von Argent, nitricum in Dosen von 15 cg mit viel destillirtem Wasser oder in Pillenfonu mit armenischem Bolus noting werden. Indess wäre vorher noch ein Versuch mit adstringirenden Mastdarminfusionen (Alaun, Tannin, Ferrum sulfuricum, Höllenstein 13 ⁰/o) zu machen, die wir in vielen Fällen sehr bewährt gefunden haben.

Gegen eine etwaige Verstopfung, die übrigens selten sein dürfte, gibt man das den Darmcanal zugleich desinficirende Calomel in Dosen von 0,050,2.

Das Erbrechen haben wir beim Magendarmkatarrh der Fleischfresser selten weiter zu bekämpfen gehabt. Sollte dasselbe je zu lästig werden, so verabreicht man zunächst Eispillen (kleine Stückchen Eis), bei feineren Hunden wohl auch Gefrorenes. Oder man gibt kleine Dosen Opium, Bromkalium oder Ghloralhydrat. Das früher viel benützte Bismuthum nitricum ist wohl werthlos. Auch Kreosot und Jod-tinctur (tropfenweise) können versucht werden.

Ist die Krankheit im allgemeinen abgelaufen, so schütze man die Magen- und Darmschleimhaut noch einige Zeit lang vor zu starken Belästigungen durch schwer verdauliches Futter. Während der Krankheit wähle man nur ganz leicht verdauliche Nahrung, am besten rohes,

Kolik der Pferde. Literatur.

l;{7

klein gehacktes

oder gewiegtes Fleisch und Milch, welche man in

kleineren,

iber öfteren Kationen verahreichen soll.

In illteren Lehrbüchern spielt das Grasfressen bei vrerdauungS' kranken Hunden als ein Act der Selbsthilfe, der instinetiven Naturheiluni,', eine grosso Rolle. Man wollte sogar gefunden haben_r dass besonders der Quecke (Trilicum repens) diese Wirkung zukomme. Wir haben dieses Grasfressen bei kranken Hunden nie beobachtet, dagegen sehr häufig bei ganz gesunden, bei denen es übrigens weniger Erbrechen als Diarrhöe hervorruft, und erblicken darin theils Spielerei, theils Geschinackscaprice.

14) l)ie Kolik der Pferde.

I. Allgemeiner Thcll.

Literatur, a. Ueber Kolik im Allgemeinen: 1) Ullrich, Monographie der Kolik bei Pferden, Magazin f, d, ges. Thierlieilkde. 1850. S. 85. (Enthält eine genaue Angabe der älteren Literatur.) 2) Heinrich, Die Kolik der Pferde. Nordliausen ISOo. 3) Bellinger, Die Kolik der Pferde und das Wurmaneurysma der Eingevveidearterien. 1870.

4)nbsp; Frledberger, Die Kolik der Pferde, (i klinische Vorträge. 1874.

5)nbsp; Peters, Die Kolik bei den Pferden der Armee. Gerlacli's Arch. 1875. S. 341. 0) Kuhn, Die Koliken und die Darmentzündung der Pferde. Magazin. 1805. S. 395. 7) Klemm, Eine klin. Betrachtung der Kolikarten. Bad. Mittheil. 1883. 8. 147. 8) Legrain, Recherohes cliniques sur les coliques chez le oheval. Aunal. de Hruxelles. 1872. S. 1 ff.

b.nbsp; Aetiologisches: 1) Prudhomme, Recueil. 1844. 2) Peclioux, Journ. de Lyon. 1861. 3) Köhne, Magazin. 1867. 8. 262. 4) Schutt, ibid. 1869. S. 118. 5) Johne und Haubner, Sachs. Jahresber. 1869. S. 79.

6)nbsp; Megnin, Recueil. 1871. Nr. 5. 7) An acker, Thierarzt. 1877. S. 107. 8) Zorn, Roloff's Archiv. 1880. S. 371. 9) Adam, Wochensclir. 1880. Nr. 44. 10) üeorgson und Obolenski, Oesterr. Revue. 1880. S. 75.

c.nbsp; Einzelne Symptome; 1) Schell. Magazin. 1849. S. 133. 2) Keynal, Recueil. 1851. 3) Ringk, Preuss. Mitthell. 1855/56. S. 87. 4) Schäfer, Magaz. 1857. S. 357. 5) Bauwerker, Adam's Wochensclir. 1867. S. 351. 6) üiercr, Report, 1861. S. 273. 7) Jessen, Adam's Wochenscbr. 1874. S. 219. 8) Zundel, De la thermometrie chez nos animaux domestiques. 1877. 9) Siedamgrotzky, Sachs. Jahresber. 1873. S. 25. 10) Lustig, Hannover'sclier Jahresbericht. 1876/77. S. 66. 1877/78. S. 92. 11) Fried-berger, Münch. Jahresber. 1877/78. 8. 89. 1878/79. S. 53. 1879,80. 8. 57. 12) Kolb, Adam's Wochensclir. 1880. S. 293. 13) Bruckmuller, Oesterr. Vierteljalirsschr. 1851. S. 48.

d.nbsp;Therapeutisches. Ueber Wasser i n f us ion en: 1) Dam man n ; Deutsche Zeitsohr. f. Thiermed. 1875. S. 40. 2) Bauwerker. ibid. 1876. S. 106. 3) Weiskopf, ibid. S. 224. 4) Pröger, Sachs. Jahresber. 1876. S. 112. 5) Johne, Adam's Wochensclir. 1876. S. 305. 6) Pütz, Piitz'sche Zeitschrift. 1876. S. 447. 7) Konhäuser, Oesterreich. Vierteljalirsschr. 1877.

138nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Definition der Kolik.

8)nbsp; Brnsasco, Adam's Woohenschi-. 1882. S. 32;i. Referat v. Weiskopl'.

9)nbsp; Adam, ibid. S. 301.

Ueber Morphiumlnj ectionen (siebe auch Literatur bei Krampfkolik): 1) Fearnley, Tbc Veterinarian. 1870. 2) Spenz, Thlerarzt. 1870. S. 20. 3) Johne, Süebs. Ber. 1872. S. 40. 4) Schäfer, Preuss. Mittbeil. 1870/71. 5) Peters, Adam's Woebenschr. 1873. S. 203. (!) Steinhoff, ibid. 1874. S. 41. 7) Sohilllngf, Thierarzt, 1875. S. 107. 8) Anaoker, ibid. 1877. S. 95. 9) Lemke, Adam's Wocbenscbr. 1882. Nr. 29.

Ueber Pbysostigmin injectionen: 1) Dieckerhoff, Adam's Wochenschrift. 1882. Nr. 36. 2) Fröhner, Repert. 1883. S. 177. 3) Peters, Adam's Wocbenscbr. 1883. S. 433. 4) Friedbcrger, Miincb. Jabresber. 1882/83. S. 71. 5) Feser, Adam's Wocbenscbr. 1884. S. 277 u, a.

Allgemeine Beband 1 ungsweise. Aus der grossen casnistiscben Literatur mögen nur die folgenden Arbeiten erwälmt werden: 1) Bagge. Dan. Zeitschr. f. Tbieriirzte. 1853. 2) Andersen, ibid. 1854. 3) Reinert. Adam's Wocbenscbr. 1859. S. 281. 4) Körber, Tbierarzt. 1868. S. 43. 5) Westring, Tidsskril't for Veter. 1869. 6) Jlaydieu, Annal. de Brux, 1869. Nr. 11. 7) Zürn, Tbierarzt. 1871. S. 42. 8) Lustig, Ilannov. Ber. 1875. S. 30. 9) Dammann, Ptttz'soheZeitschr. 1876. S. 555. 10) Mavor. Revue f. Thierhellkde. 1878. Nr. 3. 11) Luell'ing, Deutsche Zeitschrift f. Tbiermed. 1878. S. 8. 12) Si ed am grotzky, Üresd. Ber. 1879. S. 79. 13) Konbänser, Oesterr. Monatsscbr. 1880. S. 37. 14) Mann, Tbierarzt. 1880. S. 254; Adam's Wochenschr. 1883. S. 53. 16) Siedamgrotzky. Dresd. Ber. 1883. S. 15.

Definition. Mit dem Namen Kolik bezeichnet man gewöhnlich verschiedene krankhafte Zustände im Magen und Darm, bei welchen der Schmerz das Hauptsymptom bildet, und welche meist mit Unterdrückung der peristaltischen Darmbewegung verlaufen. Demnach ist unter dein Ausdruck Kolik keine bestimmte, genau charakterisirte Krankheit, sondern eine ganze Gruppe in ihrem Wesen oft sehr verschiedener krankhafter Processe im Magen und Darm gemeint, welche von allem nur das mit einander gemein haben, dass sie mit dem für das Pferd besonders charakteristischen Hauptsymptom des Bauchschmerzes verlaufen. Der Name Kolik ist daher ein ziemlich weiter Sammelbegriff, ähnlich den Collectivnamen Dampf, Wassersucht, Gelbsucht u. s. w., der mehr in das Gebiet der allgemeinen .als das der speciellen Pathologie gehört. Dazu kommt noch, dass man aussei- den schmerzhaften Affcctionen des Magens und Darms, den sogenannten wahren Koliken noch von sogenannten falschen Koliken, d.h. von schmerzhaften Affcctionen anderer in der Bauchhöhle gelegener Organe (Nieren, Blase, Leber, Uterus etc.) spricht, und dass endlich gewisse Allgemeinerkrankungen, z. B. Petechial-fieber, Milzbrand in seeundärer Weise mit Kolikerscheinungen verlaufen.

Historisches und Statistisches über Kolik.

189

Wenn nun die Kolik trotzdem immer noch ihren Platz neben den lindern concreten Krankheiten in den Lelirbüchern der speciellen Pathologie beihehiilt, so hat (lies folgende Gründe. Zunächst ist der Name Kolik zu sehr eingebürgert, als dass er sich so leicht ausmerzen liessc; sodann ist die Kolik eine für das Pferd im Gegensatz zu den andern Hausthiercn besonders charakteristische, gewissermassen einzig dastehende Erscheinung, indem dieselben pathologischen Zustände im Magen und Darm, welche beim Pferd das Krankheitsbild der Kolik erzeugen, bei den andern Hausthleren ohne solch auffallende Schmerz-äusserungen verlaufen können; vor allem aber ist die Erkennung der einzelnen die Kolik im bestimmten Fall hervorrufenden Krankheiten meist eine sehr schwierige, weshalb sich die Diagnose in vielen Fällen auf die Constatirung des Bauchschmerzes als Hauptsymptom beschränken muss.

Historisches. Die Kolik ist wohl eine der ältesten bekannten Pferdekrankheiten. Ihre Literatur liisst sich bis auf Columella (1. Jahrb. n. Chr.) zurückverfolgen, der schon 3 verschiedene Arten von Kolik beschreibt. Eumelus (3. Jahrb.) führt bereits den Salpeter als Kolikmittel auf. Im 4. und 5. Jahrhundert haben Apsyrtus und Hierocles eine ziemlich genaue Symptomatologie geliefert. Im l(i. Jahrhundert sind es dann besonders die Schriften des Vegetius Re-natus und Joannes Ruellius, in welchen die Kolik eine eingehende Besprechung findet. Aus dem 18. Jahrhundert liegen die Arbeiten von Ehrmann, Sander, Weber, aus dem Anfang dieses Jahrhunderts die von Ribbe, Evertz, v. Tennecker und Brunswig vor. Von neueren Werken sind besonders die Monographien von Ullrich, Legrain, Bollinger und Friedberger hervorzuheben.

Statistisches. Die Kolik ist unter allen innerlichen Krankheiten beim Pferd die häufigste; nach Bollinger's Berechnungen leiden unter 100 innerlich kranken Pferden 40 an Kolik (unter 18,984 innerlich Kranken befanden sich 7549 Kolikpatienten).

In Bayern werden z. B. nach Bollinger's Berechnung bei einer angenommenen Pferdezahl von 400,000 jährlich 40,000 Pferde von Kolik befallen.

Die Mortalitätsziffer der Kolik beträgt nach demselben Autor 18laquo;/o, (12,857 Kolikfälle mit 1025 Todesfällen). Wir finden unter

140nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Allgemeine Ursachen der Kolik.

26,253 zum grossen Theil aus den verschiedenuu klini.sclien Krank-heitstabellen der einzelnen Tliierarzneiwchulen während der letzten zehn Jahre gesammelten Kolikftlllen 2832 Todesfälle = 10,7 ⁰/o, eine mit der Bollinger'schen nahezu übereinstlmmeude Zahl; die Mortalitätsziffer stellt sich daher im Durchschnitt auf circa 12⁰/o,

Das Verhältniss der Gresanuutmortalität zur Kolikmor-talität ist nach Bollinger = 100:40, d.h. unter 100 unigestandenen Pferden gehen 40 an Kolik zu Grunde.

Die MortalitiUsverhültiüssenbsp; nbsp;an dennbsp; nbsp;einzelnen Tli i erarzneischn len

sind folgende;

In Wien linden sich unter 16097 Kolikkranken (25 Jahre) 1648 Todesfälle = 10,2%

Hannover 1200nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;(10 ) 184 = ll,l⁰/o

München 100Unbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;(10 , ) 201 = 12,5%

.. Dresdei......, 636nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;C 6 ) 80 ., = 13,0%

.. Stuttgart , 1088nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;(19 ) 184 = 17,0%

Berlin , 1815nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;(10 ) 354 =19,0%

Allgemeine Ursachen der Kolik. 1) Dispositionelle Momente. Das Pferd ist durch gewisse besondere anatomische Verhältnisse des Magens und Darms von allen andern Hausthieren zu Kolik disponirt. Hierher gehört, dass der Pferdemagen sehr klein ist und selbst im gefüllten Zustand die Bauchdecken gewöhnlich nicht erreicht, dass der Schlund in den Magen schief eingepflanzt und dabei mit einem förmlichen Schliessmuskel versehen ist, class der Magen einen stark entwickelten Blindsack besitzt Eigeuthümlichkeiten, welche das Erbrechen beim Pferd und damit die Entfernung angehäufter fester oder gasförmiger Massen für gewöhnlich verhindern; hierher gehört ferner, dass das Dünndanngekröse sehr lang und die dicken Gedärme sehr frei gelagert und ausserordentlich entwickelt sind, wodurch einerseits Lageveränderungen, andererseits Anschoppungen des Futters in den dicken Gedärmen mit Leichtigkeit zu Stande kommen. Dazu gesellt sich weiter der Umstand, dass die nervösen Endapparate des Pferdedarms in ähnlicher Weise, wie dies vom Peritoneum des Pferdes bekannt ist, gegen äussere Einflüsse ausserordentlich empfindlich zu sein scheinen, eine Empfindlichkeit, die sich bei manchen Individuen so sehr steigern kann, dass sie oft scheinbar ohne alle Veranlassung von Kolik befallen worden. Endlich disponirt das bei fast allen Pferden vorgefundene An-eurysma der vorderen Gekrösarterie durch die sich daran knüpfenden thrombotisehen und embolischen Verstopfungen von Darmarterien gewissermassen jedes Pferd zu Kolik.

Allgemeine Uranclien der Kolik.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 141

2)nbsp; nbsp;ErkMtung. Dieselbe bestellt entweder in einer starken Abkühlung der iiusaeren Körperoberfliiebe bei kalter oder nasskalter Witterung, beim Ueborgang von anhaltend trockenem Wetter mit Ostwind zu feuclitem Wetter, zu welchen Zeiten die Koliken gewisser-massen epizootisch auftreten, zur Zeit des Haarwechsels, oder sie ist die Folge der Aufnahme sehr knlter, bereifter, gefrorener Futterstoffe, zu kalten Trinkwassers. In letzterer Beziehung ist eine von Adam gemachte Beobachtung von Interesse, wobei eine grössere Anzahl von Pferden nach der Aufnahme zu kalten Trinkwassers (5⁰ C.) erkrankten, während eine Temperatur von 7quot;C. ganz gut ertragen wurde.

3)nbsp; nbsp;üeberfütterung nach zu schnellem und gierigem Fressen, bei zu raschem Futterwechsel, zu reichliche Fütterung im Verhältniss zur Arbeitsleistung (besonders an Sonn- und Feiertagen); die Aufnahme grösserer Mengen ungeeigneten und schwer verdaulichen Futters, besonders von Körnerfutter (Roggen), Stroh, zu kurzgeschnittenen Häcksels, zu jungen Futters (neuer Hafer, neues Heu), roher Kartoffel u. s. w.; das Einspannen unmittelbar nach dem Fressen, ungenügendes Kauen bei schlechtem (lebiss.

4)nbsp; Verdorbenes Futter: verschlammtes, versandetes, zertretenes, befallenes Heu und Gras, feuchtes, mit Pilzen behaftetes Stroh, schimmliger, mulstriger Hafer, schimmliges Brod ; unreines, trübes, schlammiges, an mineralischen Niederschlägen reiches Wasser.

5)nbsp; nbsp;Gasbildung im Magen, z. B. nach Verftltterung jungen oder welken Klees, besonders Kopfklees, Luzerne. Esparsette, Buchweizen, welken, bereits in Gähruug begriffenen Grases, besonders saurer Gräser, der stark quellenden Hülsenfrüchte, jungen Körnerfütters, von Hüben, Kartoffelkraut etc. Gesteigert wird die Gährung durch reichliche Wasseraufnahme unmittelbar nach dem Fressen.

Auch das Abschlucken grösserer Mengen von Luft bei Koppern kann zu Kolik führen.

6)nbsp; nbsp;Anschoppung von Darminhalt. Abgesehen von den im Verlauf eines Darmkatarrhs entstehenden Verstopfungen kommen solche Anschoppungen zu Stand bei längerer Buhe, nach dem Verfüttern grosser Mengen von Stroh oder Strohhäcksel, sehr holzigen Futters, bei anhaltender Verabreichung einer reiz- und gehaltlosen Nahrung, sehr trocknen Futters (Mehl, Kleie, Schrot, bei Erschlaffung, Erweiterung, Lähmung des Darmcanals u. s. w.

7)nbsp; nbsp;Die Bildung von Steinen und Concrementen im Magen und Darm, so besonders die Anhäufung grösserer Mengen von Sand und Erde, wie dies häufig in Feldzügen und bei Weidepferden statt-

142

Symptome der Kolik.

findet, sowie die Bildung von Darmsteinen bei Müller- und Bäcker-pferden nach anhaltender Fütterung von Kleie und Nachmehl, welche viel phosphorsaure Magnesia enthalten.

8)nbsp; nbsp;Würmer im Danucanal, besonders zu Knäueln zusammengeballte Spulwürmer.

9)nbsp; nbsp;Darmstenosen nach Compression, Dislocation, Axendrehung, Invagination, Incarceration des Darms u, s. w.

lü) Längeres Hungern: die sogenannte Hungerkolikquot;, welche besonders bei Militärpferden im Krieg vorkommt.

11)nbsp; nbsp; Zuweilen endlich, wenn auch selten, wird Kolik durch Wälzen der Thiere und dadurch hervorgerufene Latrever'änderuuff

onbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;onbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; o

der Gedärme erzeugt. So sah Köhne eine Darmverschlingung bei einem Pferde entstehen, welches zum Zweck einer Operation über den Rücken gewälzt wurde. Auch ist es eine in Schlachthäusern bekannte Thatsache, dass bei Schweinen und Kälbern, die beim Abladen etc. stark und viel gewälzt werden , bei der Schlachtung frische Darmverdrehungen angetroffen werden.

Aus dieser Thatsache indess zu schliessen, dass man deshalb ein kolikkrankes Pferd am Wälzen verhindern müsse, wie dies eine bei Laien sehr landläufige Meinung ist, wäre ganz ungerechtfertigt. Es mag hier nur an das ganz unschädliche Wälzen der Weidepferde und an die gewiss oft sehr heilsame Wirkung des Wälzens bei bereits vorhandenen Darmverschlingungen erinnert werden.

12)nbsp; nbsp;Aussei^- den genannten Ursachen kommt Kolik noch vor bei gewissen Texturerkrankungen des Darmes: Katarrh, Entzündung, Croup, Geschwüren u. s. w., sowie bei Vergiftungen. Wir verweisen in dieser Beziehung auf die betreffenden Capitel.

Die Aetiologie der sogenannten falschen Koliken ebenfalls hier zu besprechen würde zu weit führen; es wird auch hier auf die betreffenden Krankheiten der Blase, Milz, Leber, der Nieren, des Uterus, Bauchfells etc. verwiesen.

Symptome. Im Vordergrund des ganzen Krankheitsbildes stehen die bald plötzlich, ohne alle Vorboten, bald allmählich auftretenden Schmerzensänsserungen. Die Pferde zeigen vor dem Wagen oder unter dem Reiter einen kurzen gespannten Gang, schwanken im Ilintertheil, bleiben stehen, werden unruhig, scharren mit den Püssen, stampfen, schütteln sich und können an dem Versuch sich niederzulegen oft nur schwer durch lebhaftes Antreiben und Anspornen verhindert werden. Im Stall geht zuweilen den eigentlichen Schmerzen

Symptome der Kolik.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;143

ein unhistiges Benehmen, schlechte Futteraufiiahme, Zurücktreten vom Barren voraus. Im weiteren Verlaut' treten die Thiere häufig hin und her, stöhnen, schlagen mit den Hintertussen gegen den Lei)), schauen sich häufig nach dem Hinterleib um, wedeln mit dem Schweif, biegen die Vorderfüsse ein, krümmen den Kücken, strecken den Kopf und Hals und stellen die Hinterfüsse unter den Leib. Daneben legen sie sich bald äusserst vorsichtig und langsam nieder, lassen es auch oft bei einem blossen Versuch bewenden, oder sie werfen sich in andern Fällen ganz rücksichtslos zu Boden, worauf sie theils ruhig liegen bleiben, theils sehr heftige Bewegungen machen, sich wälzen, mit den Füssen schlagen; zuweilen verharren sie längere Zeit ruhig in der Kückenlage mit an den Leib gezogenen Füssen. Dazwischen hinein pausiren die Schmerzen dann und wann, die Thiere stehen wieder auf, beginnen zu fressen, um jedoch bald wieder unruhig zu werden.

Bei der genaueren Untersuchung findet man zunächst eine ungleiche Vertheilung der Körpertemperatur, die Ohren und Extremitäten sind meist kühler, zuweilen eiskalt. Sehr häufig findet man Schweissausbruch, besonders am Grund der Ohren, seitlich am Hals und an den Brustwandungen, am Bauch, in der Flankengegend, wobei sich diese Stellen bald heiss, bald mehr oder weniger kalt anfühlen, und der Schweiss zuweilen in Tropfen auf den Boden fällt. Die sichtlichen Schleimhäute sind meist höher geröthet, oder wie die Nasenschleimhaut sehr schmutzig, können jedoch alle verschiedenen Farben aufweisen. Die Maulhöhle ist meist sehr trocken und heiss und die Schleimhaut bisweilen katarrhalisch atficirt; in andern Fällen ist die letztere sehr kalt und blass, wie ausgewaschen. Der Hinterleib ist gespannt und oft mehr oder weniger, selbst trommeiförmig aufgetrieben, seltener ist er leer und aufgezogen. Die Peristaltik ist gewöhnlich stark unterdrückt oder gänzlich aufgehoben, und man hört bei der Auscultation des Hinterleibs entweder gar kein oder nur ein ganz schwaches Darmgeräusch: zuweilen hört man sehr laute metallisch klingende Geräusche. Der Kothabsatz ist gleichfalls verzögert und der Koth gerne trocken, hart und kleingeballt, mit Schleim überzogen, seltener blutig; sehr häufig werden von den Thieren unter grosser Anstrengung nur einige wenige Kothballen herausgepresst; nicht selten ist der Koth auch sehr weich, selbst diarrhoisch, dabei säuerlich riechend und schlecht verdaut, und es gehen sehr häufige Flatus ab; selbst die Entleerung eines nekrotisch abgestossenen Darmstücks mit dem Kothe wurde beobachtet.

Bei der Exploration des Mastdarms trifft man denselben bald mit Fäkahnassen vollgestopft, bald gänzlich leer, oder es finden

quot;144nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Symptome der Kolik.

sich nur wenige Futterballen darin vor, die Schleimhaut ist häufig heiss und stark geschwellt; die benachbarten Gedärme fühlen sich oft in Folge ihrer Anfulhmg mit Futtermassen oder Gasen sehr derb und prall an, desgleichen hium man die Blase sehr stark gefüllt finden. In gewissen Fällen ist das Linnen des Mastdarms sehr erweitert oder im Gregentheil auch verengt, so class es oft nicht einmal gelingt, mit einem Finger durch die verengte Stelle hindurchzukommen. Die Untersuchung der Leistenringe kann beim Hengst einen eingeklemmten Bruch ergeben; zuweilen fühlt man auch bei abnormer Ausdehnung des Grimmdarms ein Längsband desselben als stark gespannten Strang in der Bauchhöhle. In seltenen Fällen endlich stösst man bei der Exploration des Mastdarms auf einen Dannstein.

Die Urinentleerung ist meist verzögert; die Thiere stellen sich zwar häufig zum Uriniren an, strecken sich, schachten ans, wobei jedoch meist nur wenige Tropfen Urins zum Vorschein kommen. Der abgesetzte Harn ist bald hell, bald wieder sehr reich an Farbstoffen, so dass er oft mit einem hämogiobinhaltigen Harn verwechselt werden kann, ist bald von alkalischer, bald neutraler, bald saurer Reaction, hie und da auch ciweisshaltig.

Die Athmung ist gewöhnlich angestrengt, oft geradezu dyspnoisch. Der Puls ist im Anfang nicht sehr verändert, später steigt er auf 5060 Schläge in der Minute, in schweren Fällen und bei ungünstigein Ausgang zuweilen auf 100 Schläge und darüber, dabei wird er klein; der Herzschlag ist verstärkt, die Herztöne sind oft sehr laut zu hören. Die Temperatur ist im Anfang nicht erhöht; im weiteren Verlauf kann sie sehr hoch ansteigen, indess findet man sehr oft unmittelbar vor dem Tode nur ganz geringgradiges Fieber. Die Temperaturerniedrigung, welche nach Zündel vorzugsweise bei den gefährlichsten Koliken zu beobachten sein soll, können wir nach unseren Erfahrungen im allgemeinen nicht bestätigen. (Siehe darüber später.)

Das Sensorium ist mehr oder weniger eingenommen, Untugenden, z. B. Koppen werden eingestellt.

Bei schwereren Koliken treten nun ferner höherirradiffe Er-scheinungen auf. Die Thiere nehmen eigenthümliche Stellungen ein, knieen z.B. auf den Vorderfüssen, liegen mit gestreckten Vorderextremitäten auf der Unterbrust, nehmen die sogenannte hundesitzige Stellung ein, d. h. sie sitzen bei aufgerichteter Vorderhand auf dem Hintertheil u. s. w.; es stellt sich Aufstossen, Recken, Würgen. Erbrechen ein, wobei das Erbrochene häufig durch die Nasenlöcher

' - #9632; .

Symptome der Kolik.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;]45

entleert wird; die Kolikschmerzen steigern .sich bis zu wuthiihnlichen Anfüllen: die Pferde steigen in die Höhe, schnauben, stöhnen, schreien, rasen und toben, gehen selbst auf den Menschen los, beissen in die Krippe, knirschen mit den Zähnen, flehmen, sperren das Maul auf; oder sie drängen wie betäubt vorwärts, beschreiben immer denselben Kreis (Manegebewegung), machen nickende, ruckende, pendeiförmige Kojrf-bewegungen, leimen sich gefühllos und stumpf an die Wand, zittern, bekommen Zuckungen; dabei sind sie mit kaltem profusem Schweiss bedeckt, der Puls wird fadenförmig oder imfühlbar, aussetzend, der Herzschlag tumultuarisch, der Blick stier, die Pupille weit, die Unterlippe schlaff, der Mastdarm steht offen, ist bisweilen auch vorgefallen, es fliesst eine bräunliche Flüssigkeit aus dem After ab. Schliesslich wanken und taumeln die Thiere, stürzen zu Boden und verenden unter Couvulsionen. Vor dem Eintritt des Todes wiehern sie zuweilen laut; manche nehmen auch noch grössere Mengen Wasser auf. Wieder in andern Fällen hören die Schmerzen plötzlich auf und es folgt rasch ein comatöser Zustand.

Verlauf und Dauer. In der grösseren Mehrzahl der Fälle ist der Verlauf der Kolik ein kurzer, a cut er; manchmal sind die Koliksymptome schon nach wenigen Minuten, im allgemeinen nach einigen Stunden vorüber; dauern sie länger als 2436 Stunden, so ist dies ein ungünstiges Zeichen. Zuweilen verläuft die Kolik jedoch auch chronisch und dauert dann 8, selbst 14 Tage, und mit Unter-

brechunsmi selbst mehrere Wochen

lang,

so besonders bei Ver-

stopfungskoliken; dabei wechseln Kolikanfälle mit schmerzfreien Intervallen ab.

Die Compileationen, welche sich im weiteren Verlauf einer Kolik einstellen können, sind zunächst Druckbrand der Haut an hervorragenden Körperstellen, an welchen sie fast unmittelbar dem Knochen aufliegt, so über den Augen- und Jochbogen, am Hinterkieferrand, am äusseren Darmbeinwinkel; dazu kommen die verschiedensten äusseren Verletzungen, welche sich die Thiere beim Niederwerfen und Wälzen zuziehen, z. B. Selmenentzündungeii,jGlaquo;lraquo;ttksect;verstauchungen, Knochen-brllche, innere Verletzungen u. ^ir. S^AkiiA^^wip^elt sich nach schlecht applicirten Eingüssen, insbeTOft(i6re ^enn dftböi^^; Kopf des Thieres zu gewaltsam in die Höhe/gezogen'* fyiv$, , d^Bgleichamp;i vereinzelt heim Erbrechen in Folge der Aspiration ,von Futterstoffe^ (Hering) eine FremdkörperpneuinonSe, welche gewöhnlich jh?^ei1 Ausgang in Lungenbrand und Tod ninünt. Häufig findet ihan aucTj/ nach zu heissen

Friedberger u. Fröhner, Spet. Pathol. u. Therapie (ler.Jlau9tlHefef I. Bd.

' #9632;

146

Allgemeine Differentialdiagnose der Kolik.

Eingüssen und der Verabreichung von nicht genügend verdünnten oder gelösten scharfen Abführmitteln (Brechweinstein, Crotonöl) Erscheinungen der Stomatitis, sowohl oberflächlicher als auch sehr tief greifender Natur; ähnliche Veränderungen kann man auf der Scheidenschleimhaut bei Stuten als Folge des sogenannten Pfefferns, sowie auf der Schleimhaut des Mastdarms nach rohen Manipulationen beim sogenannten Räumen desselben antreffen, welche zuweilen selbst zur Perforation des Mastdarms führen.

Prognose. Bei keiner Kolik kann im Beginn der Ausgang mit Sicherheit vorausgesagt werden, die scheinbar leichteste (rheumatische) Kolik endet oft tödtlich durch eine hinzutretende Darmverschlingung. Man soll deshalb die Prognose bei jeder Kolik von vornherein vorsichtig stellen.

Zeichen der Besserung sind: Nachlass der Schmerzen, gleich-massigere Vertheilung der Körpertemperatur, Aufhören des Schweisses, Kräftigerwerden des Pulses, Wiederhörbarwerden der Peristaltik, reichlicher Abgang von Koth und Flatus, Rückkehr des Appetits, Verminderung des Fiebers, Rückgang des Pulses etc.

Ungünstige Symptome dagegen, welche die Entwicklung einer Magendarmentzündung, einer Peritonitis, einer Ruptur des Magens, Darmes oder Zwerchfells befürchten lassen, sind: ein kleiner, hochgradig beschleunigter, oft unfühlbarer Puls, subnormale Temperatur, aufs höchste gesteigerte oder plötzlich nachlassende Kolikschmerzen, Ausbruch kalten Schweisses, eisige Kälte der Extremitäten, andauernde Verstopfung, gänzliches Niederliegen der Peristaltik, starke Auftreibung des Hinterleibs, Athemnoth, Erbrechen u. s. w.

Weiteres siehe bei den einzelnen Koliken.

Allgemeine Differentialdiagnose. Die wahren, auf pathologische Zustände des Magens und Darms zurückzuführenden Koliken können mit einer grossen Anzahl schmerzhafter Zustände in andern Organen verwechselt werden. Hierher gehören vor allem die folgenden:

1) Rheumatische Hämoglobinämie (schwarze Harnwinde). Die Aehnlichkeit mit Kolik ist bei dieser Krankheit oft eine ganz ausserordentliche; man denke an das rasche Auftreten, an die vorausgegangene Erkältung, an die intensiven Schmerzäusserungen, die aufgehobene Peristaltik, das Sistiren des Koth- und Harnabsatzes, den starken Schweissausbruch, die Athemnoth, die Erregung des Circulations-

Allgemeine Differentialdiagnose der Kolik.

147

apparates u. s. w, Es ist deshalb mehr als wahrscheinlich, dass besonders in früheren Zeiten, wie zum Theil auch heute noch, die rheumatische Hämoglobinäniie unter dem Begriff Kolik subsumirt wurde. Bei einer genaueren Beobachtung ergeben sich allerdings genug Anhaltspunkte für die Unterscheidung beider Krankheiten. Bei der Kolik fehlen vor allem die Lilhmungserscheinungen der Nachhand, wie sie für die sogenannte schwarze Harn-winde so charakteristisch sind, sowie die eigentlichen Muskelschmerzen und -Schwellungen, es fehlt vor allem das Auftreten von Hämoglobin im Harn und die starke Blutdissolution. An Kolik erkrankte Thiere legen sich häufig, um ebenso häufig wieder aufzustehen; bei der rheumatischen Hämoglobinäniie ist das Aufstehen meist unmöglich.

2)nbsp; Geburtswehen. Dieselben haben mit der Kolik die Unruheerscheinungen, das Scharren, Hin- und Hertreten, Stöhnen, häufiges Niederlegen u. s. w. gemein. Indess dürfte bei einer genaueren Untersuchung vor allem des Uterus, der Vulva, des Euters, des Hinterleibs, bei Berücksichtigung der Anamnese und des Umstandes, dass die Wehen eine ziemlich regelmässige, periodische Abwechslung von Sclnnerzäusserungen und schmerzfreien Pausen aufweisen, die Entscheidung im gegebenen Falle nicht schwer sein.

3)nbsp; Harnverhaltung in Folge Lähmung der Blase (Detrusor) oder Verhinderung des Abflusses durch Harnsteine, Geschwülste etc. Diese Art der Verwechslung ist besonders unter den Laien sehr häufig; der Grund dafür liegt darin, dass kolikkranke Thiere in Folge des Druckes der stark gefüllten Gedärme auf die Blase häufig ausschachten, sich zum Uriniren anstellen, pressen und drängen, ohne dabei Harn abzusetzen. Eine Untersuchung der Blase durch den Mastdarm oder das Einführen eines Katheters in die Blase wird indess schnell die nöthige Auskunft geben. Ausserclem ist Harnverhaltung bei Pferden ein ziemlich seltenes Leiden und die Thätigkeit des Digestionsapparats dabei nicht gestört.

4)nbsp; Blasenentzündung. Die charakteristische Beschaffenheit des Harns, welcher Blasenepithel, Eiterkörperchen, sowie Krystalle von Trippelphosphat enthält, die Empfindlichkeit der Blase bei Druck vom Mastdarm aus, das häufige tropfenweise Absetzen des Harns bei intactem Magen- und Darmcanal gibt hier für die Differentialdiagnose hinreichende Anhaltspunkte.

5)nbsp; Metritis. Die Berücksichtigung einer etwa vorausgegangenen Geburt oder eines Abortus, der gewöhnlich vorhandene Ausfluss aus der Scheide, die nachweisbare Empfindlichkeit des Uterus, die längere

148

Allgemeine Dill'erentialdiagnose der Kolik.

Dauer des Leidens unterscheiden die Uterusentzüudung sicher von der Kolik.

Ü) Dislocationen des Uterus (Torsion, Prolaps, Inversion, Incarceration) lassen sich bei genauer innerer und ilusserer Untersuchung wohl immer als solche constatiren; nur der unvollständige Uterus Vorfall bietet hie und da Schwierigkeiten.

7)nbsp; Einklemmung von Brüchen (Leisten-, Nabel-, Bauch-, Hodensackbrüchen) erzeugt immer das Bild einer hochgradigen Kolik. Eine sorgfältige Untersuchung, besonders des Leistenrings und Iloden-sacks bei Hengsten und Wallachen, wird das Leiden bald als ein rein chirurgisches erkennen lassen.

8)nbsp; nbsp;Peritonitis. Eine Unterscheidung von Bauchfellentzündung und Kolik ist immer sehr schwer und unter Umständen ganz unmöglich. Der Grund liegt darin, dass eine Peritonitis beim Pferd überhaupt nur unter gewissen Umständen zu diagnosticiren ist. Eine rheumatische Peritonitis wird sich von einer rheumatischen Kolik wohl nie unterscheiden lassen; leichter ist dies bei den seeundären Bauchfellentzündungen nach zufälligen oder operativen Verletzungen des Bauchfells (Laparotomie, Castration, Herniotomie), nach Nieren-, Blasen-, Uterusentzündungen, bei welchen das primäre Leiden Aufschluss gibt. Die im Verlauf der Kolik häufig auftretende Peritonitis kann zwar nicht mit Sicherheit, aber doch mit Wahrscheinlichkeit aus der Höhe des Fiebers, der Kleinheit und Frequenz des Pulses, der rasch zunehmenden Prostration u. s. w. erkannt werden.

9)nbsp; nbsp;Nierenentzündung. Da dieselbe in erster Linie durch das Vorhandensein gewisser Bestandtheile im Harn (weisse und rothe Blutkörperchen, Nierenepithel, Harncylinder, Eiweiss) diagnosticirfc wird, so wird eine mikroskopische und chemische Untersuchung des Harns für die Differentialdiagnose genügen. Ausserdein sind die Koliker-scheinungen bei Nephritis viel geringer und bestehen gewöhnlich nur in einer grösseren Empfindlichkeit der Nieren- und Lendengegend, sowie in gespanntem und steifem Gang.

10)nbsp; nbsp;L e b ere n tzü n dung. Die bei Pferden ausserordentlieh seltene acute Hepatitis verläuft zuweilen mit leichten Unruherscheinungen, die sich wahrscheinlich auf eine entzündliche Reizung des Bauchfellüberzugs der Leber zurückführen lassen. Sofern nicht deutlicher Icterus vorhanden ist, dürfte sich eine genaue Diagnose schwer stellen lassen.

11)nbsp; nbsp;Darmkatarrh und Darmentzündung, Geschwüre. Unter den verschiedenen pathologischen Zuständen im Magen und Darm erzeugen besonders auch der Katarrh und die Entzündung, so-

Allgemeiner anatomischer Befund bei Kolik.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 149

#9632;wie Geschwüre der Schleinihiiut Kolikschmerzon. Man spricht so von Iiuligestionsquot;- und Entzümlungskolikquot;. Da joiloch der Katarrh sowohl, als die Entzündung- und Geschwürshildung der Magendarm-schleimhaut als selbständige Krankheiten besprochen werden, so müssen die in ihrem Verlauf auftretenden Kolikanfällo von den eigentlichen Koliken unterschieden werden, was allerdings nicht immer so leicht ist. Es wären etwa folgende Punkte zu erwähnen: heim Darmkatarrh sind die Kolikerscheinungen mehr nebensächlicher Natur und verschwinden rasch, daneben ist meist Diarrhöe vorhanden; die Krankheit eine leichtere und länger dauernde; bei Darmentzündung ist in erster Linie die Anamnese zu berücksichtigen, ob etwa scharfe Stoffe oder Gifte (sogenannte Vergiftungskolikquot;) auf den Darm eingewirkt haben; sodann spricht eine bestehende hochgradige, zuweilen blutige Diarrhöe bei leerem Hinterleib und hohem Fieber mehr für einen Entzündungszustand der Darmschleimhaut als für eine anderweitige Kolik.

GeschAvüre im Magen oder Darm sind allerdings mit Sicherheit schwer zu erkennen; indess unterscheiden sie sich durch ihren chronischen Verlauf von der im Ganzen acut verlaufenden Kolik.

12) Zum Schluss können verschiedene krankhafte Zustände im Körper mit Kolik verwechselt werden, sofern sie mit ausgesprochenen Schmerzäusserungen verlaufen, wobei eine genaue Untersuchung immer vor Verwechslung hüten wird. Hierher gehören: Gehirnentzündung, Pleuritis, Pneumonie, Pferdetyphus, Pferdestaupe, Pleuritis, schmerzhafte chirurgische Leiden, besonders Hufentzündungen, Gelenk sent Zündungen, unter Umständen auch die Thrombose der Crural- und Beckenarterien.

Allgemeiner anatomischer Befund. Die Sectionserscheimmgen sind bei der Kolik je nach der veranlassenden Ursache sehr verschieden. Nach einer Zusammenstellung von Bollinger sind 5060 ⁰/o aller todtlich verlaufenden Koliken auf L age Veränderungen und mechanische Ursachen im Darmkanal, 4050 quot;o auf entzündliche Affectionen des Darmes und Bauchfells zurückzuführen.

Am häufigsten findet man Axendrehungen des Darms (Volvulus) und zwar sowohl vierteis- und halbe, als auch ganze Drehungen. Voran stehen der Zahl nach die Axendrehungen des Dünndarms und seines Gekröses (unter 618 Sectionen in Wien fanden sich 27'/o Dünndarmdrehungen), dann folgen die des Colon, am seltensten sind Lage-

150

Allgemeiner anatomischer Befund bei Kolik.

Veränderungen des Mastdarms und Magens. Während die gedrehte oder geknickte Stelle des Darmes sehr blass und anämisch ist, sind die Wandungen des dazwischen resp. dahinter liegenden Dnrmstücks geschwellt, blutig infiltrirt, die Schleimhaut dunkelroth und mürbe, der Darminhalt blutig, das Gekröse sulzig oder hämorrhagisch infarcirt.

Ebenfalls häufig sind Ansammlungen von Fut term as sen. Steinen, Concrementen mit nachfolgender katarrhalischer, hämor-rhagischer und diphtheritischer resp. nekrotisirender Schleimhautentzündung. Sie finden sich besonders am Uebergang des Hüftdarms in den Blinddarm, sowie an dem des Grimmdarms in den Mastdarm, sodann vor allem auch im Blinddarm. Weiter ergibt die Section Umschlingungen des Dünndarms um den Grimmdarm oder eine andere Dünn-darmpartie. Umschlingungen von Darmabschnitten durch das Netz, durch Lipome und sonstige Gekrösanhänge, Compression einzelner Darm-theile durch die stark angefüllten benachbarten Gedärme; Einklemmungen von Darmschlingen in den Leistencanal, in einen alten Zwerch-fellsriss, ins Winslow'sche Loch, in Risse des Netzes, Gekröses, des breiten Mutterbandes, durch bandartige alte peritonitische Adhäsionen; Einstülpungen des Darms in sich selbst (Invagination, Intussusception), vor allem Einschiebungen des Hüftdarms in den Blinddarm.

In anderen Fällen ergibt sich bei der Section eine Ruptur des Magens oder Darms, zuweilen auch des Zwerchfells. Die Magen-berstungen liegen meist an der grossen Curvatur, welche bis zu ³/4 ihres Umfangs rupturirt sein kann, an der Stelle, wo die Serosa des Magens in die Blätter des Netzes übergeht; die eingerissenen Ränder sind entzündlich geschwellt und hämorrhagisch infiltrirt, zackig, un-regelmässig; dabei ist meist der Riss an der Serosa am längsten, an der Schleimhaut am kürzesten; zwischen die einzelnen Lagen der Wandung ist Futter eingefilzt. Der Mageninhalt ist zum Theil mit Blut überzogen und in die Bauchhöhle ausgetreten. Der Darm ist gewöhnlich an Stellen rupturirt, an denen sich Fäcalstasen ausgebildet haben; zuweilen ist nur die Schleimhaut eingerissen und der Darminhalt hat sich unter dieselbe eingefilzt, so dass sie in grösserem Uni-fang von ihrer Unterlage abgehoben ist, oder der Darminhalt durchbricht auch die Muskelwand an der Gekrösseite und dringt zwischen den Platten des Gekröses vor. Die Zwerchfellsrisse zeigen stark zerfetzte Ränder, zwischen denen sich ein Theil des Magens oder Darms in die Brusthöhle vorgelagert hat.

Die Darmschleimhaut ist bald hyperämisch, bald katarrhalisch, croupös, diphtheritisch, hämorrhagisch entzündet, bald nekrotisch und

Allgemeine Behandliingsweise bei Kolik.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 151

geschwürig entartet, das subseröse und submucöse Bindegewebe ist hämorrhagisch infiltrirt, der Darminlialt l)lutig, die Darmwand geschwellt, mürb und brücliig. Das Bauchfell zeigt die verschiedensten Grade der Entzündung, von der serös-fibrinösen bis zur eitrigen und jauchigen. Im Gekröse beobachtet man hämorrhagische Infarcte. Die Gekrös-drüsen sind geschwellt und blutig infiltrirt. Die vordere Gekrös-arterie ist sehr häufig aneurysmatisch und enthält die Larven von Strongjdus armatus; in den Darmgefässen findet man dann zahlreiche Thrombosen und Embolien.

Die Allgemeinveränderungen bestehen in Hyperämie der Bauchorgane, Stauungshyperämie der Lunge, Lungenödem, hypostatischer Lungenentzündung, Hämorrhagien der Pleura und der Meningen, parenchymatöser Degeneration in Herz, Niere, Leber, Milz, sowie in einem dunklen, schwarzrothen, theerartigen, spaltpilzhaltigen Blute.

Allgemeine Behandlungsweise. Da bei den einzelnen Kolik-urten die speciellere Behandlung eingehender besprochen werden soll, so dürften hier nur allgemeine Gesichtspunkte für die Behandlung der Kolik aufzustellen sein.

Zunächst ist bei kolikkranken Pferden für einen geräumigen, abgeschlossenen Raum, in dem sie sich bei etwaigem Wälzen nirgends verletzen können, sowie für eine dichte, trockene Streu zu sorgen. Sodann lasse man die Thiere über den ganzen Körper mit Stroh oder wollenen Lappen frottiren, um reflectorisch die Darmthätigkeit anzuregen und eine gleichmässigere Blutvertheilung herbeizuführen; die Wirkung dieses Frottirens kann durch Besprengen der Haut mit Campherspiritus, dem man wohl auch Terpentinöl zusetzen kann, noch gesteigert werden. In leichteren Fällen, wenn die Kolikerscheinungen nicht zu hochgradig sind und die Witterung es erlaubt, kann man die Darmperistaltik auch durch massige Bewegung der Thiere anzuregen suchen; dieselbe empfiehlt sich besonders bei chronisch verlaufenden Verstopfungskoliken; jede anstrengendere Bewegung jedoch, z. B. Trab- oder Galoppreiten, ist zu verwerfen; bei schwereren Kolikerkrankungen sodann sind alle Bewegungsversuche zu unterlassen, da sie mehr schaden, als nützen können.

Ferner ist es geboten, bei jedem Kolikpatienten eine Mastdarm-exploration vorzunehmen, theils um angeschoppte Kothmassen zu entfernen, theils um durch nachfolgende Cly stiere und Wasser Infusionen die Kothmassen zu erweichen und die Peristaltik anzuregen. Man setzt die Clystiere entweder mit einer Clystierspritze oder einer

152nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Allgemeine Behandlungsweise bei Kolik.

grösseren Clysopompe; für die Iiifusioneu bedient man sich mit Vor-theil des von Dammann modificirten Hegar'schen Infu.sionsti^-ichters.

Die Einführung grösserer Wassermengen in den Darmcanal von Seiten der Thierärzte ist schon sehr alt (vergl. Lustig, Hannovor'schcr Jahresbericht 1884, S. 20 f.). Die Wirkungen dieser Wasserzuführungen sind jedoch in neuerer Zeit stark übertrieben worden; so hat man angegeben, dass beim Pferd 50 und mehr Liter infundirt werden können, und dass das Wasser dabei bis in den Blinddarm vordringe. Thatsache ist, dass eine Bespülung des Darmcanals über den Mastdarm hinaus sehr selten gelingt, und dass man wohl nie mehr als 10 Liter zu infundiren im Stande ist, da die übrige Flüssigkeit sofort wieder herausgepresst wird. Vergl. in dieser Hinsicht besonders die Versuche von Pütz, Pütz'sche Zeitschrift 1876, S. 447.

Betreffs der Temperatur des einzuführenden Wassers wird bei acuten, besonders aber bei fieberhaften Koliken das kalte, bei mehr chronisch verlaufenden das warme vorzuziehen sein. Hand in Hand mit der innerlichen Anwendung des Wassers können sodann äusserliche kalte oder warme Umwicklungen des Hinterleibs gehen.

Massiges Wälzen kann bei kolikkranken Thieren gewiss nie schaden, ist daher zu gestatten, ja es kann sogar bei vorhandenen Darmverschlingungen möglicherweise von Nutzen sein. Dagegen sucht man stärkeres Wälzen, ungestümes Niederwerfen, überhaupt intensivere Unruherscheinungen möglichst einzuschränken, da hierdurch leicht Berstungen des prall gefüllten Magens oder Darms herbeigeführt werden können. Das beste Beruhigungsmittel hierbei und deshalb auch ein specifisches Mittel gegen Krampfkolik ist eine Morphiumeinspritzung (35 dgr Morph. hydrochlor. pro dosi, im Mittel 10 ccm einer 4⁰;oigen Lösung subcutan in der Gegend des Halses eingespritzt), stärkere Dosen (z. B. 1 gr Morphium) können grosse Aufregung, Laufsucht, selbst maniakalische Erscheinungen erzeugen.

Bei starker Auftreibung des Hinterleibs durch Gase zögere man nicht mit der Ausführung des Darm stich es, der unter antiseptischen Cautelen und nach den Regeln der Kunst ausgeführt wohl nie ungünstige Folgen nach sich ziehen kann. Zuweilen ist bei drohender Lungenoder Gehirnapoplexie auch ein A d e r 1 a s s noting. Die innerliche Verabreichung der sogenannten gasabsorbirenden Arzneimittel (Salmiakgeist, Kalkwasser, Schwefelleber, unterchlorigsaures Natron) ist von sehr zweifelhafter Wirkung.

Gegen die darniederliegende Peristaltik und verzögerte Kothaus Scheidung sind eine grosse Anzahl von Mitteln in Anwendung; im allgemeinen sind es dieselben, welche schon bei der im Verlauf des Darmkatarrhs auftretenden Verstopfung genannt worden sind. Vor allem hat sich das von Dieckerhoff empfohlene Physostigmin.

Die einzelnen Kolikarten,

153

sulfurio. in Dosen von 0,084,2 in vielen Fällen sehr bewährt (Anwendung suboutan, in 510 com Wasser resp. Sublimatwasser [l^'oo] gelöst).

Von jeher sind sodann im Gebranch das Glaubersalz (2300,0), der Brechweinstein (48,0), welche man häufig zusammen verabreicht etwa in folgender Form: Tartar, stibiat. solut. 6,0, Natr. sulfur. 250,0, Pulv. sem. foenicul. et rad. aith., q. s. f. electuar., die Aloe in Pillenform (Rp. Aloes 30,0, Sapou. virid., q. s. f. pilul. Nr. 1), das Calomel (4,08,0), das Ricinusöl in grösseren Dosen (100,0 bis 500,0), in den hartnäckigsten Fällen endlich das Crotonöl (15 bis 20 Tropfen in einer schleimigen Abkochung).

Eine gleichmilssige Behandlung aller Koliken mit ein und demselben Mittel, wie sie Lemcke (Morphium), Adam (Kaltwasser-ivrigationen), Luelfing (eine Mischung von Aloe, Glaubersalz und Bockshornsamen) empfehlen, können wir nicht befürworten. Jede Kolik verlangt ihre besondere Behandlung (vorgl. die einzelnen Kolikarten).

Bezüglich der Application der Arzneimittel ist wohl die Latwergen- und Pillenform die beste; Eingüsse können zwar bei regelrechter Ausführung nicht schildlich werden, sofern sie der Thierarzt selber appli-cirt; in der Hand des Eigenthümers jedoch bringen sie die grosse Gefahr der Premdkörpcrpneumonio mit sich; aus diesem Grunde dürften sie mehr und mehr reducirt und auf die Crotonöl-Emulsionen beschränkt werden.

II. Die einzelnen Koliknrtcn.

Die eigentlichen, wahren Koliken sind schon von Alters her je nach ihrer besonderen Aetiologie in verschiedene Unterarten eingetheilt worden. Spinola ist der einzige, der in seinem Handbuch diese Ein-theilung als zu theoretisch und unpraktisch verwirft, indem er die Möglichkeit einer so genauen diagnostischen Unterscheidung bezweifelt; er beschreibt daher alle Kolikarten unter dem gemeinschaftlichen Krankheitsbild der Verstopfung, welche er mit Kolik identificirt. Mag indess auch der Einwand, dass wir von einer genaueren Diagnose der einzelnen Kolikarten noch zu weit entfernt sind, zum Theil berechtigt sein, so folgt daraus nicht, dass dies immer so bleiben wird; vor allem aber gewinnt das ausserordentlich grosse Gebiet der Koliken durch Aufstellung verschiedener Unterabtheilungen sehr an Uebersichtlichkeit, und auch die Therapie wird dadurch wesentlich gefördert, indem sie sich von der einer schablonenhaften Behandlungsweise der Kolik im allgemeinen zur Fixirung ganz bestimmter Einzelindicationen erhebt.

Dabei wollen wir keineswegs sämmtlichc früher oft sehr empirischer Weise eingeführte Unterarten beibehalten, sondern nur die

154nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Die Krampfkolik.

wesentlichsten. So verweisen wir z. B. bezüglich der sogenannten Indigestionskolikquot; auf den Magendarmkatarrh, bezüglich der Ent-zündungskolikquot; auf die Darmentzündung, bezüglich der Vergif-tungskolikenquot;, Bleikolik u. s. w. auf die Intoxicationen und unterscheiden nur die folgenden als besondere, für sich bestehende Kolikarten:

A)nbsp; nbsp;Die Krampfkolik.

B)nbsp; nbsp;Die Ueberfütterungskolik.

C)nbsp; nbsp;Die thrombot.-embolische Kolik.

D)nbsp; nbsp;Die Verstopfungskolik.

E)nbsp; nbsp;Die Windkolik.

F)nbsp; nbsp;Die Wurmkolik.

A. Die Krampfkolik.

(Synonym: Einfacke, Reiz-, nervöse, rheumatische Erkältungskolik.)

Literatur: 1) Gamgee, The Veterinarian. 1856. 2) Parker, ibid. 1861. 3) Sclnnidtkunz, Thierarzt. 1862. S. 235. 4) Benedict, Sachs. Jahresbericht. 1862. 5) Poulton, The Veterinarian. 1870. 5) Forster, Gazetta med. vet. Milano 1874. 6) Ackermann, Sachs. Jahresber. 1876. S. 114. Vergl. ausserdem die Literatur der Morphiumtherapie im allgemeinen Theil.

Als Krampf koliken bezeichnet man herkömmlich die durch innere oder äussere Erkältung hervorgerufenen Koliken, welchen keine Texturveränderung noch sonstige materielle Ursache, sondern lediglich eine schmerzhafte Contraction des Darmes zu Grunde liegt. Entsprechend dem Umstand, class das Pferd Erkältungen sehr häufig ausgesetzt ist, sind die Krampf koliken nicht selten, besonders zur Frühjahrs- und Herbstzeit. Sie bilden ferner die weitaus häufigste Kolikfonn in Gestüten unter den dortigen edleren und feinhäutigeren Pferden, sowie unter den Cavalleriepf erden, bei denen Anomalien in der Fütterung weniger oft als Kolikursachen vorkommen.

Der bei der Krampfkolik unabhängig von vorhandenen Darmveränderungen auftretende Seh m e r z ist wohl auf die Compression der sensiblen Darmnerven durch die Contraction der Muskelwände zurückzuführen; andere haben ihn für einen dem rheumatischen Muskelschmerz gleich kommenden gehalten. Der Darmschmerz ist bei der Krampfkolik gewöhnlich ein ziemlich heftiger, wenn auch nicht sehr lange andauernder, dabei tritt er ganz plötzlich, anfallsweise auf, um bald wieder nachzulassen, bald mit erneuter Heftigkeit wieder einzusetzen. Dieser remittirende, anfallsweise Charakter ist für die Krampfkolik besonders prägnant. Dazu kommt, dass im Gegensatz zu

Die Krampfkolik,

155

allen andern Kolikarten die Unterdrückung der Peristaltik und die Verzögerung des Kothabsatzes bei der Krampfkolik häufig fehlt, ja sogar in Folge der lebhaften krampfhaften Contraction der Gedärme die Peristaltik sehr lebhaft und kollernd wird und selbst Diarrhöe auftritt. Ferner ist bei der Krampfkolik das sogenannte Krampfgetönquot; im Gegensatz zu andern Koliken sehr laut; dasselbe erzeugt den Eindruck, als ob Wassertropfen von einer gewissen Höhe herab auf eine tönende, dünne Metallplatte fallen, und erklärt sich seinem Wesen nach aus der Verschiedenheit der Gasspannung in den einzelnen Darmabschnitten, wobei sich die Gase aus den stark gespannten Darmschlingen gleichsam explosiver Weise in die weniger gespannten ausbreiten.

Der Verlauf der Krampfkolik ist meist ein gutartiger, ihre Dauer beträgt im allgemeinen nur wenige Stunden, zuweilen nur 'jt oder '/j Stunde; es kann indess auch, insbesondere wenn die Dauer 12 Stunden übersteigt, zu schlimmen Complicationen, so besonders zu Darmverschlingung kommen.

Was die Differentialdiagnose betrifft, so kommt hier hauptsächlich die Verwechslung der Krampfkolik mit der embolischen Kolik in Betracht. Von der grossen Zahl der in Genesung ausgehenden sogenannten nervösen oder rheumatischen Koliken ist gewiss die eine oder andere embolischer Natur, da bei der Aelmlichkeit beider in Bezug auf das plötzliche, anfallsweise Auftreten und beim Fehlen sicherer Anhaltspunkte durch eine etwaige Section eine Unterscheidung geradezu unmöglich sein kann. Diese Verwechslung dürfte jedoch in dem Umfang, wie es Boiling er annimmt, nicht wohl vorkommen, da man in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle die Diagnose Krampfkolik nur auf Grund einer vorausgegangenen offenbaren Erkältung zu stellen pflegt, während bei der Annahme einer embolischen oder thrombotischen Kolik gerade das Fehlen jeder äusseren Veranlassung mit in erster Linie von bestimmendem Einfluss ist.

Bei der Behandlung der Krampfkolik spielen die sogenannten krampfstillenden¹* Mittel von jeher eine Hauptrolle; ihr Hauptrepräsentant ist das Morphin m. Während die Indication für die Anwendung desselben bei allen andern Kolikarten eine lediglich symptomatische zu sein pflegt, ist sie hier eine speciell causale wie auch wesentliche. In sehr vielen Fällen genügt daher das Morphium vollständig; dabei be-

15Gnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Die Ueberl'iiUcrungskoliU.

seitigt dasselbe nicht bloss die krampfhaften und sobmerzbaften Dann-contractionen, .sondern aucb die drohende Gefühl' einer Darniverschlin-gung. Die subcutane Dosis des salzsauren Morphiums beträgt wie schon erwähnt 0,30,5 in 4procentiger wässriger Lösung; der Nach-lass des Darmkrampfes und der Koliksohmerzen erfolgt meist rasch, so dass selten eine zweite Injection nöthig wird.

Die andern beruhigenden Nervina, so die Belladonna, das Bilsenkraut, Aconit, Aether, Chloroform, Arsenik u. s. w. sind seit der Einführung des Morphiums überflüssig geworden.

Der immer noch sehr verbreiteten Anwendung warmer, aus Kamillen-, Pfefferminz-, Fliederthee bereiteter Eingüsse kann zwar eine krampfstillende Wirkung vermöge ihres Gehalts an ätherischen Oelen nicht abgesprochen werden. Die Mehrzahl der ätherischen Oele übt,, wie z. B. auch der Campher, die Asa foetidu u. a. in Folge ihrer Verdunstung im Darmcanal auf die umliegenden Organe einen entschieden krampfstillenden, die Reflexerregbarkeit herabsetzenden Einfluss aus, wie dies von Biuz experimentell nachgewiesen wurde, so das Camillen-, Pfefferminz-, Baldrian-, Anis- und Fenchelöl. Indess sollte die Anwendung der ätherischen Oele in der Form von Eingüssen wegen der immerhin damit verbundenen Gefahr sowie der im Gegensatz zum Morphium nur sehr schwachen Wirkung mehr eingeschränkt werden.

Bezüglich der äusserlichen Behandlung empfiehlt sich tüchtiges Frottiren sowie warmes Bedecken der Thiere; kalte Wicklungen und Infusionen in den Mastdarm sind nicht angezeigt, weil sie die Contraction der Darmmuskulatur noch steigern, dagegen kommt warmen Infusionen eine entschieden krampfstillende Wirkung zu. Endlich dürfte möglichste Kühe der Bewegung hier vorzuziehen sein.

B. Die Ueberflitterungskolik.

Literatur: I. Erbrechen: 1) Lichte, Magazin. 1885. S. 291. 2) Höpfner, ibid. 1836. S. 259. 3) Tausch, ibid. 1837. S. 365. 4) Lantlel, Repei-t! 1847. S. 295. 5) Marquardt, ibid. 1852. S. 278. 6) Eanmann, Preuss. Mitthcil. 1853/54. S. 79. 7) Walter, ibid. 1855/56. S. 85. 8) Journal du Midi. 1854. 9) Ibidem. 1858. 10)Prietsch, Sachs. Jahresber. 1861. S. 102. 11) Renner, Adam's Wochenschr. 1873. S. 361. 12) Pesserl, ibid. 1874. S. 217. 18) Henry, Annal. de Jiruxelles. 1874. 14) Lavocat, Thierarzt. 1875. S. 151. Vergleiche auch die ältere Literatur bei Ulrich, Magazin. 1850. S. 103 u. 111, sowie die Literatur beim Magenkatarrh des Pferdes. II. Magenruptur: 1) Gielen, Magazin. 1846. S. 76. 2) Schmolke, ibid. 1847. S. 114. 3) Allmann, ibid. 1864. S. 233. 4) Grote, Zeitsohr. von

Die Uebcrfiitterungskolik.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 157

Nobel u. Vix. XII. 8. 88Ö, 5) Adam, Woclicnsclir. 1857. S. 351!. GjGuet, Journ. de Lyon. 1860. 7) Seliütt, Adam's Wociiensclir. 1875. S. 16laquo;. Vergl. auch die Literatur des MagengesobwUrs. HI, Zwerchfellsruptur! 1) Waltrup, Magazin. 1830. S. 442. 2) Pass, ibid, 1839. S. 495. 3) Rccucil de med, vet. 1842. 4) Prange, ibid. 1843, 5)Gabriel, TheVeterln. 1845. ö)Dyer, ibid. 7) Lindenberg, Magazin, 1840. S. 87, 1847. S. 447. 8) örosskopf, ibid. 1848. S. 347. 9) Fausel, Report, 1847. S. 291. 10) Bouley, Recuell denied, vet. 1850. ID Curdt, Magazin. 1851. S. 210. 12) Percivall, The Veterin. 1853. 13) Sixth, Preuss. Mlttheil. 1853/54. H. 78. 14) Massen, ibid. S. 135. 15) Pass, ibid. 8.136. 16) Serres, Journ. da Midi. 1858. 17) Taylor, The Veterinarian. 1860. 18) Greaves, ibid. 1806, 19) Rathke, Magazin. 1866, S, 401. 20) Cavflorne, The Veterin. 1867. 21) Vuibert, Recueil de med, vet, 1871. 22) Thierry, Journ. de Lyon. 1869. 23) Kandier, Oesterr, Mo-natssohr, 1882. S. 181. 24) Roggo, Adam's Wochenschr. 1883. S, 373,

Die durch Ueberfütterung hervorgerufenen Koliken zeichnen sicli durch heftige und lang andauernde Anfälle sowie einen oft sehr rasch tödtlichen Verlauf aus. Die Athmung ist meist sehr angestrengt, der Hinterleib stark gefüllt, abnorme Stellungen sind sehr häufig, so besonders die hundesitzige, wobei die Thiere zweifelsohne Zwerchfell und Lunge vom Druck des überfüllten Magens zu entlasten suchen. Ein charakteristisches Symptom der Magenüberfüllung, wenn auch nicht häufig zu beobachten, ist das Aufstossen, Würgen, Recken und Erbrechen, Der nicht seltene Ausgang in Magen- und Zwerchfellsruptur kündigt sich durch plötzliches Aufhören der Kolikerscheinungen und allgemeine Erscheinungen des Collapses an.

Die Diagnose einer Ueberfütterungskolik erfordert in erster Linie eine genaue Berücksichtigung der Aetiologie, vor allem des ümstandes, class die Kolik sich im Anschluss an eine vorausgegangene zu reichliche Futterauf'nahme entwickelt hat; ohne dieses Moment dürfte eine Unterscheidung von andern Kolikarten sehr schwer oder unmöglich sein. Denn auch das scheinbar prägnanteste Symptom der Ueberfütterungskolik, das Erbrechen, kann, sofern es überhaupt auftritt, ebensogut auf andere pathologische Zustände des Magens oder Darmes Beziehung haben, dasselbe gilt für den Eintritt einer Magen- oder Zwerchfellsruptur.

Die Prognose ist hieist vorsichtig zu stellen, um so mehr, als das Pferd nicht oder nur selten im Stande ist, den Magen wie andere Thiere durch Erbrechen von seinem Inhalt zu befreien, und bei starkem Niederwerfen der Gefahr einer Magen- oder Zwerchfellsberstung ausgesetzt ist. Auch vermag die eingeleitete Behandlung die Prognose

158nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Erbrechen bei Kolik.

meist nicht viel günstiger zu gestalten. Drastica werden bei einer absoluten Magenüberfülhmg wohl kaum zur Wirkung kommen; Physo-stigmin wird zwar die Contractionen des Magens befördern, indess droht bei der Anwendung desselben die Gefahr einer Magenruptur; die von Dammann experimentell versuchte Entleerung des Magens durch die Magensonde endlich ist bei der Unruhe der Thiere unausführbar. So muss sich denn meistens die Behandlung darauf beschränken, die Patienten durch eine Morphiuminjection am unbändigen Niederwerfen und Wälzen zu verhindern und den Darm durch Exploration und Clystiere möglichst zu entleeren, damit dem Weiterrücken des Mageninhalts wenigstens kein Hinderniss im Wege steht.

Ein ganz besonderes Interesse nehmen die im Verlauf der Ueber-fütterungskolik zuweilen auftretenden Symptome des Erbrechens, der Magen- und Zwerchfellsruptur ein.

1) Erbrechen. Das aus früher erwähnten Gründen für das Pferd normal sehr erschwerte Erbrechen kommt bei der Ueberfütterungs-kolik durch die abnorme Ausdehnung des Magens und die Erschlaffung der sonst festverschlossenen Cardia zu Stande. Die dabei beobachteten Erscheinungen sind folgende:

Unter krampfhaften Contractionen der Bauchpresse und der Halsmuskeln, sowie unter Anziehen des Kopfes an die Brust und Senken des Halses entleert sich aus Maul und Nase eine meist grüngelbliche, schaumige, sauer riechende Flüssigkeit von verschiedener Consistenz je nach der Beschaffenheit des aufgenommenen Futters. Die Menge ist sehr wechselnd; zuweilen wird auf einmal ein ganzer Stalleimer voll Mageninhalt entleert, zuweilen dauert das Erbrechen mehrere Stunden hinter einander und es kommt dabei nur wenig Flüssigkeit zum Vorschein. Während des Erbrechens schwitzen die Thiere, stellen die Füsse unter den Leib, und zeigen einen stieren, glotzenden Blick; nach dem Erbrechen sind sie meist sehr erschöpft, schwanken und zittern, husten wohl auch noch längere Zeit hindurch. In manchen Fällen kommt es nicht zu vollständigem Erbrechen, sondern nur zu Speicheln, Recken, Würgen und Rülpsen.

Bezüglich der prognostischen Bedeutung des Erbrechens ist vor allem darauf hinzuweisen, class das Erbrechen in früheren Zeiten mit Unrecht für ein ausschliesslich ungünstiges, ja ominöses Symptom angesehen wurde. In manchen Fällen wirkt dasselbe entschieden durch die Entlastung des Magens günstig, in andern sehr zahlreichen Fällen ist nicht der geringste Nachtheil davon zu bemerken. Immerhin dürfte es aber im allgemeinen als ein zur Vorsicht mahnendes Symptom be-

Magenruptur bei Kolik.

159

trachtet werden, da bei abnormer Ausdehnung des Magens leicht eine Magenruptur daraus hervorgehen kann, und da auch andere schwere Affectionen des Magendarmcanals die Ursache des Erbrechens sein können, so Magengeschwüre, Darmstenosen, Peritonitis u. s. w. Auch bei Zwerchfellsentzündung hat man Erbrechen beobachtet (vergl. Kolb, Ad. Wochenschr. 1882. S. 330).

2) Magenruptur. Die Ursachen einer im Verlauf der Ueber-fütterungskolik auftretenden Magenberstung sind abnorme Ausdehnung des Magens mit schliesslicher Zerreissung der Wandungen oder eine plötzliche Erschütterung des überfüllten Magens durch gewaltsames Niederwerfen der Thiere, oder endlich krampfhafte Contractionen der Magenwandungen beim Erbrechen oder auch in Folge Verhinderung des Erbrechens durch festen Verschluss der Cardia, wobei es im Anschluss an den abnormen Contractionsdruck der Magenmuskulatur zu einer Selbstzerreissungquot; des Magens kommt. Vergl. Rabe, Hannoverscher Bericht 1875, S. 87. Ueber die gegenseitigen Beziehungen des Erbrechens und der Magenruptur waren lange Zeit irrige Meinungen verbreitet; man glaubte nämlich allgemein, dass das Erbrechen nicht die Ursache, sondern die Folge der Magenberstung sei. Es ist indessen geradezu unmöglich, dass nach Ruptur der Magenwandungen und Entleerung des Mageninhalts in die Bauchhöhle irgend ein Theil desselben noch durch den Schlund nach aussen befördert werden kann; wenn daher Erbrechen und Magenruptur zusammen beobachtet werden, so kann die letztere nur als die Folge des ersteren aufgefasst werden. Ueber Magenberstung bei Geschwüren im Magen und bei Verstopfungskolik siehe später.

Die Erscheinungen der Magenruptur sind von denen einer Darmruptur schwer zu unterscheiden. Zuweilen geht Erbrechen oder auch Würgen, Recken, Rülpsen voraus. In den meisten Fällen aber charakterisirt sich die Magenruptur durch einen auf der Höhe der Kolikerscheinungen plötzlich auftretenden Collaps: die Kolikschmerzen sind wie verschwunden, die Darmgeräusche sind unhörbar, der Puls ist klein, fadenförmig, ausserordentlich frequent, die Extremitäten eiskalt, der Körper ist in kalten Schweiss gebadet, die Innentemperatur sinkt unter die Norm oder steigt rapid; dabei schwanken und zittern die Thiere, wiehern auch wohl, nehmen abnorme Stellungen ein, sind wie betäubt, stellen die Füsse unter den Leib, zeigen einen angstvollen, starren Blick, grosse Athemnoth, steifen Gang. Zuweilen entleert sich aus Maul und Nase ein zäher, gelbgrünlicher Schleim (Gielen).

!()(}nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ZwerobfellBiuptur bei Kolik.

Der Tod tritt entweder nach wenigen Stunden ein, wobei die Thiere zuweilen noch ihren Dienst einige Zeit hindurch fortleisten (Schinolke), oder erst nach mehreren Tagen, wenn die Ruptur nur partieller Natur war oder sich irgend ein Organ z. B. das Netz vor den Kiss gelagert hatte. Diese letzteren Fülle sind jedoch seltener.

3) Zwerchfellsruptur. Das Zustandekommen einer Zwerch-f'ellszerreissung ist bei der Ueberfütterungskolik theils auf den vom überfüllten Magen auf das Zwerchfell ausgeübten abnormen Druck, theils auf plötzliches Niederwerfen der Thiere zurückzuführen, wobei bereits vorhandene Zwerchfellshernien oder alte, abgelaufene Entzündungen die Entstehung begünstigen werden. Bei der Section findet man bald den Magen, bald den Dünn- oder Grimmdarm, bald das Netz durch den Biss in die Brusthöhle vorgefallen und bei chronischem Verlauf wohl auch mit den Lungen, den Rippen oder dem Herzbeutel verwachsen. Sehr häufig kommt es dann auch zur Einklemmung des vorgefallenen Darmstückes.

Die Erscheinungen einer Zwerchfellsruptur bestehen zunächst

in einer hochgradigen Athemnoth, die sich bis zur Erstickung

steigern kann, und wobei die Bauchmuskeln krampfhaft angestrengt

werden. Die Thiere zeigen dabei oft rasende Kolikanfälle, nehmen

.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; . .

abnorme Stellungen ein, besonders die sogenannte hundesitzige,

schwanken, zeigen starken Schweissausbruch, husten, athmen schnarchend, sind nicht im Stande zu wiehern, sondern können nur leise Töne ausstossen. Ist ein Darmstück in die Brusthöhle vorgefallen, so findet man bei der Percussion des Thorax oft bis zur Schulter einen helltympanitischen Darmton, bei der Auscultation gurgelnde, kollernde, plätschernde Darmgeräusche bei fehlendem vesiculärem Athmungsgeräusch. Diese letzteren Erscheinungen sichern die Diagnose unter allen Umständen; indess können sie bei Zwerchfellsruptur ebenso häufig auch fehlen, indem es eben nicht zu einem Vorfall von Baucheingeweiden in die Brusthöhle kommt oder diese nur wenig voluminös sind und den Boden der Brusthöhle einnehmen.

Der Verlauf einer Zerreissung des Zwerchfells ist meist ein sehr acuter und der Tod tritt in Folge von Erstickung oft schon nach wenigen Minuten bis zu einer halben Stunde ein; in selteneren Fällen ist er chronisch; die Thiere erholen sich scheinbar, bald rascher, bald erst nach einer mehrere Wochen dauernden Kolik, verfallen jedoch späterhin oft in ganz regelmässigen Intervallen, so z. B. von 14 zu 14 Tagen, oder nach den geringsten Anstrengungen wieder in Kolik;

Die embolisch-tlirombotische Kolik.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 101

andere zeigen besonders beim Bergabgehen starke Beschwerden; manche legen sich auch nicht mehr nieder. Endlich kann sich eine hleibende Schweratlnnigkeit sowie allmähliche Abmagerung daraus entwickeln.

C. Embolisch-thrombotische Kolik.

Literatur: 1) Rigot, Rccueil rlc mod. v6t. 1829. 2) Schutt, Älagazin. 1835. S. 40. 3) Rohling, ibid. 1849. S. 44. 4) Bruokmüller, Oesterr. Viertel-.inhrsschr. 1852. Bd. 2. S. 90. 5) Zahn, ibid. 1803. Bd. 19. S. 143. G) Rey-nal, Rccueil de inert. v6t, 1853. 7) Prehr, Preuss. Mittheil. 1855/56. S. 136. 8) Bouley, Diotionnalre pratlq. 1850. S. 548. 9) Köhne, Magazin. 1801. S. 43(J. 10) Hahn, Thicriiratl. Mitthell, der k. bayer. Contral-Thicrarznei-schule. 1802 S. 164. 11) llamnn, Recuell de med. vet. 1806. 12) Bon-naud n. Andricux, Joürn, du Midi. 1807. S. 124. 18) Cornevin, Journ. de Lyon. 1809. 14) Franck, Adams Wochenschr. 1871. S. 17. 15)Siertam-grotzky, Sachs. Jahresbcr. 1874. S. 23, 1875. S. 20. 10) Lustig, Hannov. Bericht. 1873. S.27, 1874. S. 16, 1875. S. 37, 1870/77. S. 73. 17) Bol-linger, Adnmquot;s Wochenschr. 1873. S. 22. 18) Guzzoni u, Demetrio, Avcli. di med. vet. Milano 1870. 19) Fiedeler, Adam's Wochenschr. 1881. S. 281. Friedberger, München. Jahresber. 1875/76. S. 88, 1878/79. S. 87, 1881/82. S. 57.

Geschichtliches. Das Wurmaneurysma der vorderen Gekrös-arterie wurde schon sehr früh von den Thierärzten in Beziehung zur Kolik gebracht. So fanden Rigot (1829) und Schutt (1835) nach vorausgegangenen Kolikanfällen das genannte Aneurysma; Bruck-müller (1852) spricht von Fällen, in denen Aneurysmen der Gekrös-arteriou die bei Pferden so häufig vorkommenden Koliken veranlasst haben sollenquot; und ist der Ansicht, dass ein causales Verhältniss beider nicht abgeleugnet worden kann; Prehr (1855) sucht in einem Fall die Veranlassung für die Kolik geradezu in der Obliteration der vorderen Gekrösarterie; Bouley (18513) spricht davon, dass blutige Excremente und intermittirende Koliken besondere Anhaltspunkte für die Diagnose des Aneurysmas der Gekrösarterien sind; Köhne (18G1) glaubt, dass in einem von ihm beobachteten Kolikfall in Folge der Verstopfung der vorderen Gekrösarterie die dicken Gedärme und namentlich der Blinddarm in einen lähmungsartigen Zustand versetzt wurden; Hahn (1802) nimmt als Ursache einer periodisch wiederkehrenden Kolik das bei der Section vorgefundene Aneurysma der vorderen Gekrösarterie an; endlich beschreibt Cornevin (18(39) einen sehr schönen Fall von thromhot. Kolik mit Verstopfung der Hilft- und

Blinddarinarterien,

Fried^orger u. Fi'öluier, Spec. Pathol. n. Therapie derHausthlere, I. Bit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;w

1(32nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;IHe thronibotisch-enibolische Kolik.

Alis diesen Angaben erhellt, dass bereits vor dem Erscheinen des Boiling er'sehen Werkes (die Kolik der Pferde und das Wurni-aneurysma der Eingeweidearteriell 1870) ein Causalnexus zwischen Kolik und Aneurysnia gesucht und zum Theil auch richtig gefunden wurde. Immerhin aber ist es das grosso Verdienst Boiling er's, durch umfassende Untersuchungen die Beziehungen beider klargestellt zu haben.

Das Wurrnaneurysma der vordem Gekrösarterie.

Schon die Untersuchungen He ring's vom Jahr 1830 haben ergeben, dass sich bei den meisten Pferden ein Aneurysnia der vordem Gekrösarterie vorfindet; Hering stellte geradezu den Satz auf, dass ein Pferd eher mit mehreren Aneurysmen behaftet ist, als mit keinem. Nach den Berechnungen Bruckmüller's, Roll's, Bellinger's u. a. dürften 9094 ⁰n aller Pferde an dein besagten Aneurysma leiden; am häufigsten scheint dasselbe bei älteren Thioren vorzukommen, so fand Ellenberger unter 85 Anatomiepferden nur ein einziges ohne Aneurysnia. Man findet indess auch bei ganz jungen Fohlen vom 6. Monat ab das Aneurysma, dagegen scheint es bei neugeborenen Thieren, sowie bei den ersten Lebensmonaten zu fehlen.

Die Aneurysmen der vorderen Gekrösarterie, welche sämnitliche dünne und dicke Gedärme mit Ausnahme des mittleren und hinteren Mastdarmabschnitts mit Blut versorgt, sind die weitaus häufigsten; .seltener findet man die hintere Gekrösarterie oder die Bauchsclilagader betroffen.

Die W il n d e der meist gleichmässig erweiterten, länglichovalen flaschen- oder spindelförmigen, seltener sackförmigen bis niannskopf-grossen und bis '/a m langen Aneurysmen sind gewöhnlich sehr verdickt (besonders die Media und das mesenteriale Bindegewebe); die Intiina zeigt die verschiedensten entzündlichen und degenerativen Veränderungen: Schwellung, Verfettung, Verkalkung, Verknöcherung, ge-sohwürige Substanzverluste, bindegewebige Sklerosiruug u. s. w. Der Inhalt besteht aus einem meist wandständigen, geschichteten und sehr häufig canalisirten Thrombus, der wohl auch das Lumen des Aneurysma vollständig obstruiren und sich in die verschiedenen Zweige der einzelnen Arterien, zuweilen auch central in das Lumen der Aorta hinein fortsetzen kann, Bnd nicht selten sehr locker und brüchig, mitunter selbst puriform erweicht ist. Aussei^- dem Thrombus findet man mch Bollingor regelmässig einige Larven des bewaffneten Palli-sadenwurms, Strongylus anuatus Rud., durchschnittlich neun in

Das Wunuiuieurysiiia in seinen Beziehungen zur Kolik.

163

einem Aneurysma. Die Anwesenheit dieser Würmer ist die eigentliche Veranlassung zu den chronischen Veränderungen der Intima und dadurch zur Entstehung des Thrombus und des Aneurysma, indem sie durch fortgesetzte Läsionen der Intima eine chronische traumatische Endoarterütis unterhalten.

Das Wurmaneurysma in seinen Beziehungen zur Kolik.

Abgesehen davon, dass das Aneurysma der vorderen Gekrösarterie durch die Behinderung des Blutzuflusses zum Darm Ernährungsstörungen desselben und damit eine Disposition zu Kolik herbeiführt, ist der Darm andauernd einer dreifachen Gefahr ausgesetzt. Fürs erste kann der Thrombus das Lumen der vorderen Gekrösarterie vollständig verstopfen; oder er kann sich in irgend einen Ast einer Darmarterie fortsetzen; oder es kann endlich irgend ein losgelöstes Stück des Thrombus mit dem Blutstrom als Embolus in eine Darmarterie fortgeschleppt werden. In allen 3 Fällen tritt, sofern sich nicht, wie z. B. im Dünndarm, ein ausreichender collateraler Kreislauf ausbildet, folgendes ein, wie dies durch die experimentellen Untersuchungen Virchow's, Cohn's Panum's, Cohnheim's, Litten's u. a. festgestellt ist. Zunächst wird sich in dem abgeschlossenen Gefässbezirk eine arterielle Anämie ausbilden, welcher in Folge des aufgehobenen Blutdrucks eine venöse Kück-stauung des Blutes mit seröser und blutiger Transsudation in die Dannwand und das Darmlumen folgt (sogenannter serös-hämorrhagischer Infarct), die direct zur Lähmung des Darmes führt. Die Darmlähmung aber bedingt ihrerseits Stagnation des Darminhalts mit abnormen Gäh-rungen und starker Gasentwicklung, sie ist ferner die Ursache zu Axen-drehungen und Invaginationen des Dajanes, indem sich die in lebhafter Bewegung befindlichen gesunden Darmabschnitte um das gelähmte, nur eine passive Bolle spielende Stück, herumschlingen oder sich in dasselbe einstülpen. Da wir ferner so häufig eine Axendrehung der linken (freien) Lagen des Colons in Folge von Thrombosen und Embolien sehen und diese nur durch lebhafte Bewegung dieses Theiles selbst der aber zunächst von der Circulationsstörung betroffen werden muss entstellend gedacht werden kann, so müssen wir annehmen, dass die arterielle Anämie anfangs eine verstärkte Bewegung und dadurch diese Lageveränderung bedinge.

Wir glauben nicht, dass man in diesem Falle die Axendrehung der linken Lagen durch vermehrte lebhaftere Bewegung der angrenzenden gesunden Darmpartien erklären könne.

1(34nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Todesursaohen lraquo;ei Kolili.

Endlich führt die Darmliiluming zu Darmentztlndung und Hup-tuiTii des Darmes, Magens und Zwerchfells, indem die von der ge-lillimten Stelle ausgehende antiperistaltisclie Dannbewegung den Magen bis zum Bersten mit Futtermassen anfüllt, und die durch Gase aufgetriebenen Darmtheile entweder schliesslich seihst zerreissen oder durch ihren Druck das Zwerchfell zum Zerreissen bringen.

Todesursachen. Findet man bei der Section einer tödtlich verlaufenden thrpmhotisch- embolischen Kolik eine Magen- oder Darmruptur, eine bestehende Enteritis oder Peritonitis vor, so kann über die jeweilige Todesursache kein Zweifel obliegen. Sehr häufig indess verläuft eine Kolik schon nach 1224 Stunden tödtlich, ohne dass sich während dieser Zeit Veränderungen im Darmcanal ausgebildet haben, welche bei der Section Aufklärung über den raschen tödtlicheu Ausgang verschaffen könnten. Aehnliche Fälle kommen auch bei der Wind- und Verstopfungskolik häutig vor. Es sind nun hierbei folgende Todesursachen möglich:

1)nbsp; Lungencompression mit Lungenödem und Erstickung in Folge des Druckes der meteoristisch aufgetriebenen Gedärme auf das Zwerchfell. Der Beweis hierfür wird durch die häufige Constatirunff des Lungenödems und sonstiger suffocatorischer Erscheinungen bei der Section erbracht.

2)nbsp; Steigerung des arteriellen Blutdrucks mitconsecutiver Gehirn- und Lungenapoplexie durch den Druck der ausgedehnten Gedärme auf die Bauchaorta und ihre Verzweiffunffen,

3)nbsp; nbsp;Kohlensäure-Intoxication des Blutes bei Tympanitis. Dieselbe kommt dadurch zu Staude, dass die Kohlensäurespannung des Blutes unter die der Darmgase, welche zum grossen Theil aus Kohlensäure bestehen, sinkt, und in Folge dessen nach rein physikalischen Gesetzen Kohlensäure ins Blut aufgenommen wird.

4)nbsp; Aufnahme septischer Stoffe ins Blut. Dieselben können entweder chemischer Natur (Intoxication) oder geformte Elemente (Infection) sein; die letzteren fandSemmer (Virch. Arch. 1877. Bd. 70. S. 374) bei der Windkolik, Die Möglichkeit einer solchen Blutvergiftung von einem gelähmten oder zum Theil nekrotisch gewordenen Dann abschnitt aus ist sehr naheliegend. Dabei scheint die Leber das bedeutendste Uebergangsdepot für die septischen Stoffe zu sein; man findet sie nämlich zuweilen bereits unmittelbar nach dem Tode zu einer Zeit, wo von postmortaler Fäulniss des Cadavers noch keine Rede sein kann, im Zustand hochgradigster septischer Zersetzung. Die chemisch

Dingiiüse der thrombot.-embolisclien Kolik.

icr

wirksamen Gifte sind ihrem Wesen nach noch nicht näher erkannt; nach Bellinger wäre hier vor allem an den Schwefelwasserstoff, für welchen indess die Todtenstarre nicht zu sprechen scheint, an Buttersäure etc. zu denken.

Aussei^- diesen Ursachen, welche unzweifelhaft den tödtlichen Ausgang^- einer Kolik herbeiführen können, hat man früher noch andere Erklärungsversuche herbeigezogen. So nahm man einen Herz-Shok in Folge abnormer Darmschmerzen als Todesursache an, was indess wenig Wahrscheinlichkeit für sich hat. Oder man dachte an eine Phenolvergiftung des Körpers durch Aufnahme grosser Mengen bei der abnormen Danngälmmg gebildeten Phenols. Indess hat Tereg (Archiv für Tliierheilk. 1880, S. 327) nachgewiesen, dass die Phenolauamp;ahme bei Kolik eher vermindert als vermehrt ist. Am häufigsten dürfte die Todesursache wohl in Sepsis, Lungenödem und Kohlen-sänre-lntoxication des Blutes zu suchen sein.

Diagnose der thrombot.-embolischen Kolik.

Die Erkennung einer thrombotisch-einbolischen Kolik ist im allgemeinen nicht leicht, da das Wnrmaneurysma sich des klinischen Nachweises entzieht und die Symptome sehr häufig gar nichts Charakteristisches an sich haben. Eine sichere Diagnose ist daher in vielen Fällen nicht möglich; in andern kann sie dagegen mit ziemlicher Sicherheit gestellt werden, wie denn auch schon eine ziemliche Anzahl klinischer Fälle beschrieben ist.

Von besonderer Wichtigkeit für die Diagnose ist, class die thrombotisch-einbolischen Koliken ohne jede äussere Veranlassung auftreten (Bollinger); sodann sind die Schmerzen dabei im Gegensatz zu andern Koliken oft ganz unbedeutend (Lustig), (in anderen Fällen aber auch sehr heftig, daher die Aehnlichkeit mit rheumatischer Kolik), und die Anfälle treten in grösseren oder kleineren Zwischenräumen periodisch auf; dabei ist der Verlauf oft sehr protrahirt. Seltener beobachtet man in Folge des hämorrhagischen Darminfarcts blutige Excremente (Blutkolik Hamon's), noch seltener periodisches Hinken, ein für die Diagnose schliesslich werthvollstes Symptom. Im allgemeinen ist der Verlauf in protrahirteren Fällen nach Friedberger folgender: Nach Beruhigung des ersten Anfalls verschwinden Puls- und Temperaturerhöhung, dagegen bleibt die Peristaltik immer noch zum Theil unterdrückt, der Kothabsatz ist verzögert, die Futteranfnahme verringert, das Allgemeinbefinden lässt zu wünschen

lt]()nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Die Behandlung der throiubot.-embollsoheii Kolik.

übrig. Nach 12 Tagen stellt sich wieder niedergradiges Fieber mit wiederholten, meist aber geringen Kolikerscheinuugen ein, welch letztere zuweilen auch nahezu ganz fehlen, so das.s nur die Symptome eines Darmkatarrhs zurüokblieben, welche man in diesem Fall als throm-botisch-embolischequot; bezeichnen kann. In dieser Weise kann es mehrere Tage, selbst Wochen fortgehen (in einem Fall dauerte die Kolik nach Friedberger 22 Tage). Dabei ist die Innentemperatur meist sehr wenig erhöht und es stellt sich oft erst kurz vor dem Tode höheres Fieber ein, weshalb das Thermometer wenig Aufschluss über die Schwere und den Fortschritt der Krankheit gibt; werthvoller ist die Beschaffenheit des Pulses, welcher mit der Zeit und der Intensität der Krankheit entsprechend kleiner und schwächer, unregelmässig und zuletzt ganz uufühlbar wird. Gegenüber den Angaben Zündel's muss hervorgehoben werden, dass trotz starker Darmblutungen die Temperatur meist am Ende der Krankheit eine sehr hohe ist.

Endet die thrombotisch-embolische Kolik nicht mit Tod, einAusffanff. welcher besonders bei längerer Dauer fast regehnässig ist, so kann sich daraus in einzelnen Fällen chronische Abmagerung und allmählich zunehmende Kachexie entwickeln. (Ueber embolische Darmentzündung und die Beziehungen der embolischen Nephritis zum Aneurysma vergl. Enteritis und Nephritis.)

Behandlung. Die Behandlung der thrombotisch-embolischen Kolik beschränkt sich, da den in Rede stehenden Gtefässveränderungen direct nicht beizukommen ist, auf die symptomatische Beseitigung der durch die Darmlähmung hervorgerufenen krankhaften Zustände. Da dieselben wesentlich in einer Anschoppung von Kothmassen bestehen, welche bei längerer Dauer zu localer Entzündung und Nekrose der Schleimhaut führt, handelt es sich in erster Linie um Beseitigung dieser Koprostase durch evaeuirende Mittel, so Brechweinstein, Calomel, Mittel-salze. Ob das Physostigmin ebenfalls hierher gehört, dürfte fraglich sein, weil dasselbe durch die hervorgerufenen intensiven Darmcoutrac-tionen leicht zu Umschlingungen und Einstülpungen des gelähmten Darmstücks durch die nicht gelähmten Veranlassung geben könnte. Daneben empfehlen sich häufiges Frottiren und massige Bewegung der erkrankten Thiere behufs Ausgleichung der Kreislaufsverhältnisse, sowie die wiederholte Entleerung des Mastdarms durch Exploration und Wasserinfusionen.

Die Bollingcr'sche Theorie über die Beziehungen der Kolik zum Wurmaneurysma der vorderen Gekrösarterie hat theils be-

Die Verstopfungskolik.

167

gcisterto Zustimmung, theils ausgcsprocliene (regiiorschaft hervorgerufen. Insbesondere hat sich Gerlach in seiner Gerichtl. Tbierheilkde.*, 1872, S. 531, entschieden gegen jedwede Beziehungen beider zu einander erklärt. An acker (Specielle Pathologie und Therapie, S. 272) und Zürn (Thierarzt, 1871, S. 4ß) geben zwar die Möglichkeit einer embolisehen Kolik im Sinne Bellinger's zu, bestreiten aber die von letzterem angenommene Häufigkeit dieser Fälle. Roll (Handbuch der Pathologie und Therapie) möchte die von Boiling er postulirte Ausdehnung der embolisch-thrombotischen Kolik auf alle plötzlich und ohne bestimmt nachweisbare Ursachen auftretenden Kolikfalle unter gewissen Beschränkungen zugeben. Wir selbst halteu die Existenz einer thrombotiscb-embolischen Kolik für sicher erwiesen und ihr Vorkommen für keineswegs selten; wir glauben jedoch, dass Bollinger entschieden zu weit gegangen ist, wenn er 50 Procent aller tödtlich verlaufenden Koliken für embolisohe erklärte und jede schnell und ohne nachweisbare Ursache auftretende Kolik ebenfalls für tlirom l)ot isch-embolis eher Natur h ä 11.

D. Verstopfungskolik.

Je nach den verschiedenen Ursachen der Darmverstopfung müssen verschiedene Formen von Verstopfungskolik unterschieden werden, die jedoch klinisch nicht wohl aus einander zu halten sind. Diese in der Hauptsache also nur ätiologisch verschiedenen Unterarten der Verstopfungskolik sind:

a.nbsp; Verstopfungkolik in Folge von Futteranschoppung im Darm.

b.nbsp; Verstopfungskolik in Folge von Magen- und Darmsteinen.

c.nbsp; Verstopfungskolik in Folge von inneren Lageveränderungen.

d.nbsp; Verstopfungskolik in Folge von Darminvagination.

c. Verstopfungskolik in Folge von comprimirenden Neubildungen.

f.nbsp; Verstopfungflkolik in Folge von Darmstricturen.

g.nbsp; Verstopfungskolik in Folge von Dilatation und Lähmung des Darmcanals.

a. Verstopfungskolik in Folge von Futteranschoppung im Darm (sogenannte Anschoppungskolik).

Literatur; 1) Eck, JIngnzin von Gurlt u. Hertvvig. 1848. S. 507. 2) Pernaud, Journ. de Lyon. 1851. 3) Körber, Prenss. Mittheil. 1853/54. S. 79. 4) Sachs. Jahresber. 1862. S. 93, 18C4. S. 27. 5) Knoll, Journ. du Midi. 1859. C) Bagge, Tidsskril't for Veterin. 1859. 7) Mars, Repert. 1864. S. 348. 81 Glocke, Prenss. Mittbeil. 1865/66. S. 102. 9) Vorberg, ibid. 1866/67.

fr-

1C8nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ansohoppnngskolik,

S. 177. 10) Ibidem, S. 174. 11) Nielsen, Tidsskrift for Veterin. 1808. 12quot;) Fclizet, Recueil rte meil. vet. 1869. 13) Mnrnefl'e, Annal. de Bru-xeiles. 1872. 14) Ernst, Die Folgen der Füealstase beim Pferd, Arch. f. Thicrheilkde. 1880. S. 257. 15) Mann, Adam's Wochenschr. 1883. S. 53.

Die Ursachen der sogenannten Anschoppungskolik sind bereits im allgemeinen Theil kurz aufgeführt. Meist sind sie in einer abnormen Fütterungsweise zu suchen (zu reichliche Kleienfüttenmg, zu kurz geschnittenes Hilkscl, zu viel Stroh, sogenannte Strohkolikquot;, besonders kurz geschnittenes Erbsen- und Roggenstrohhäksel, hartfaseriger Klee, Spelzhülsen, Buchwaizenschalen, Bohnenstengel, kurz ein üebermass der für Pferde schwer verdaulichen Cellulose im Futter, ferner alles erschlaffende Futter, der rasche Uebergang von Weide- zu Stallfütterung u. s. w. sind zu beschuldigen); auch ungenügende Bewegung bei zu extensiver Fütterung begünstigt das Entstehen einer Fäcalstase.

Die örtlichen Veränderungen an der durch die angeschoppten Fäcahnassen verstopften Darmstelle sind sehr verschieden; zunächst trocknen die sich stauenden Futtermassen in Folge der andauernden Resorption der flüssigen Bestandtheile durch den Darm mehr und mehr ein und wirken so als Fremdkörper reizend auf die Darmschleimhaut ein. Es treten zuerst katarrhalische Entzündungen der Schleimhaut mit reichlichen Ekchymosirungen auf (sogenannter hämorrhagischer Katarrh), späterhin diphtheritischo Processe. Nach Ernst beginnt die diphtheritische Schleimhautentzündung mit punktförmigen, fleckenweisen, anfangs grau, später graugell), selbst weiss gefärbten Trübungen der katarrhalisch erkrankten Schleimhaut, vorzugsweise an den Hervorragungen derselben (Falten-, Zotten-, Follikulardiphtherie), wodurch ihre Oberfläche wie mit Kleie bestreut erscheint. Den fleckigen Trübungen liegt eine oberflächliche Nekrose der Schleimhaut zu Grunde, welche zu Greschwürs- und Narbenbildung führt; seltener ist eine tiefer-gehende nekrotische Zerstörung der Muskulatur mit Perforation.

Weitere Folgen der Fäcalstase sind Rupturen des Magens und Darms. So scheinen Fäcalstasen im Cöcum, sofern sie sich nicht he-seitigen lassen, regelmässig, solche im Colon und Rectum sehr häufig ZU Rupturen des betreffenden Darmes zu führen; Fäcalstasen am Uebergang des Hiiftdarms in den Blinddarm sind in der Hälfte der Fälle von Magenruptur gefolgt, wobei eine von der verstopfton Stelle aus auftretende sogenannte antiperistaltiscbo Darmbewegung den Inhalt des Darmes in den Magen treibt, denselben überfüllt und schliesslich zum Zerreissen bringt, sofern derselbe sich nicht durch Erbrechen entleert.

Steinkolik.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;109

Die Erscheinungen der Anschoppungskolik sind im Gegensatz zu anderen Koliken mehr geringgradiger Natur. Die Koliksclnnerzeu sind meist nicht bedeutend, die Thiere liegen ziemlich ruhig da, stöhnen zuweilen; der Kothabsatz ist verzögert, die einzelnen Koth-ballen sind sehr trocken, klein, oft mit Schleimfetzen überzogen; bei der Exploration des Mastdarms, bei welcher die Thiere häufig sehr stark pressen und drängen, findet man die Gedärme mit festen Koth-massen angefüllt. Da diese stark angefüllten Gedärme auf die Blase drücken, stellen sich die Thiere häufig zum Uriniren an. Dabei wird der Hinterleib durch Gase allmählich voller und zuletzt aufgetrieben.

Die Dauer der Kolik ist immer eine längere, selbst sehr lange; sie beträgt meist mehrere Tage, sehr häufig 23 Wochen, unter Umständen sogar (j7 Wochen (sogenannte chronischequot; Kolik); dabei fehlen eigentliche Pausen, wie sie für die thrombotisch-emboliscbe Kolik charakteristisch sind. Erbrechen ist selten. Die Erscheinungen der den tödtlichen Ausgang häufig bedingenden Darmrupturen decken sich im allgemeinen mit den bei der Magenruptur beschriebenen.

Die Behandlung besteht in Anwendung der Evacuantien und Laxantien, des Physostigmins, von Tabakrauchsklystieren, ferner in Massage des Hinterleibs, kalten Wicklungen, ausgiebigen Wasserinfusionen, massiger Bewegung und strengster Diät.

b. Verstopfung in Folge von Magen- und Damsteineu (sogen. Steinkolik) und sonstigen Fremdkörpern im Darmcanal.

Literatur: 1) Birnbaum, Magazin. 1839. S. 298. 2) Schade, ibid. 1841. S. 473. 3) Bertram, ibid. 1844. S. 129. 4) Fiirstcnberg, ibid. S. 268. 5) Aligner, ibid. 1849. 6) Greening, ibid. 1851. 7) Tombs, ibid. 1856. 8) Clialliner, ibid. 1857. 9quot;) Austen, ibid. 1859. 10) Ausar, Reoueil de m6d. vet. 1850. 11) Lcdru, Reoueil de med. vet. 1854. 12) Ercolani, Giornale dl Veterin, 1854. 13) Eletti, II Veterinnrio. 185G. 14) Rossi, ibid. 1857. 15) Mazzini, Giornale di Veterin. 1859. 16) Colin, Recueil de med. vet. 1859. 17) Vittadini, 11 medic, veterin. 1860. 18) Ilacorps, Annal. de Bruxelles. 1860. 19) Schwarz, Adam's Wochensclir. 1860. S. 357. 20) Trasbot, Reoueil de med. vet. 1864. 21) Jacob, Sachs. Jahresber. 1868. S. 109. 22) Peuoh, Journ. de Lyon. 1869. 23)Simonet, Recueil de med. vef. 1809. 24) Gurlt, Magazin. 1873. S. 167. 25)Landel, Rcpert. 1873. S. 150. 26) Harz, Deutsche Zeitschr. f. Thiermed. 1875. S. 393. 27) Felizet, Repert. 1877. S. 871. 28) Seraflni, ibid. 1878.

170nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Steinkolik,

8. 197. 29) Roster, Giornale dl Pisa, 1879. 30) Rösser, Thlerarzt, 1879. S. 80. :J1) Chuohu, ibid. 1880. S. 199. 32) Möblus, Sachs, Jahresber, 1882. S. 85. 38) C?okor, Oesterr, Vlerteljahrssohr, 1883,

Die .sogenannten Steinkoliken sind im allgemeinen selten; die ziemlich zahlreiche Casuistik erklärt sich daraus, class den Berichterstattern jeder vorkommende Fall seiner Seltenheit wegen der Erwähnung werth erschien. Am häutigsten findet man diese Art von Kolik noch bei Müller- und Bäckerpferden, welche fast ausschliesslich mit Kleie und Nachmehl gefuttert werden. Die Kleie enthält nämlich nach Gurlt 1quot;i¹^ Procent phosphorsaure Magnesia, welche den Hauptbesfcandtheil der Darmsteine bildet. Die geringen Mengen des der Kleie immer beigemischten Mühlsteinstaubes scheinen weniger in Betracht zu kommen.

Auch die sogenannten Sandkolikenquot; sind hierher zu zählen; dieselben entstehen nach der Aufnahme von Sand oder Kieselsteinen beim Tränken der Pferde aus seichten Bächen und Pfützen, nach der VerfUtterung verschlammten, versandeten Futters, beim Waidegang, bei hungrigen Cavalleriepferden im Krieg, bei Aufnahme erdiger Massen aus Spielerei u. s. w. Endlich scheint das Ahlecken und Abschlucken von Haaren heim Haarwechsel zur Bildung von Haarballen und Con-crementen Veranlassung zu geben. Andere Fremdkörper, z. B. verschluckte Tuchstücke, Nadeln u, s. w, führen mehr zufälligerweise zu Verstopfung,

Die eigentlichen Darmsteine bestehen der Hauptsache nach aus pbosphorsaurer Ammoniak-Magnesia (90 quot;/o), daneben noch aus phosphorsaurer Kalkerde, kohlensaurem Kalk, phosphorsaurer Magnesia, Kieselsäure, Chlorverbindungen, Spuren von Eisen sowie organischen Bestand-theilen (Schleim, Epithelien, Futterstoffe). Ihre Bildung erklärt man sich aus der Vereinigung der in der Kleie reichlich enthaltenen phosphorsauren Magnesia mit Ammoniakverbindungen im Darmcanal, welche aus der ainmoniakhaltigen Stallluft z. B. mittelst des Trinkwassers dorthin gelangt sind und sicli mit der phosphorsauren Magnesia zu unlöslichem Trippelphosphat verbinden. Der Kern der Darmsteine besteht gewöhnlich aus einem Fremdkörper, z. B. einem Sandkorn, Haferkorn, um den sich das Trippelsalz nach jeder neuen Futteraufnahme schichtenweise ansetzt,

Die sogenannten Magensteine sind jedenfalls nichts anderes als durch eine antiperistaltische Darmbewegung in den Magen gelangte Darmsteine, da sich im Magen selbst bei dem nur kurzen Verweilen

Stelnkollk,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;171

des Futters und der sauren Reaction des Mageninhalts kein Stein bilden kann.

Die Entstellung der Darmsteine geht gewöhnlich in den dicken Gedilrnien vor sich, vor allem in der magenöhnlichen Erweiterung des Colon, viel seltener im Blinddarm (Colin fand bei HOO Sectionen 23mal Darmsteine in dor magenöhnlichen Erweiterung des Colon, und nur einmal im Blinddarm).

Ausser Dannsteinen können Concremente (Ansammlungen von Sand, Schlamm vermischt mit Pflanzenfasern, Schleim, Haaren etc.) und sogenannte falsche Darmsteine (Concremente mit einein Ueber-zug von Trippelphosphat) /u Verstopfungskolik fuhren, Weiteres über Darmsteine etc. siehe die Lehrbücher der pathologischen Anatomie.

Die durch die Darmsteine örtlich hervorgerufenen Veränderungen sind dieselben, wie die bei der Fäcalstase beschriebenen.

Eine sichere Diagnose auf Steinkolik lässt sich nur bei Abgang von Darmsteinen durch den Mastdarm oder positive Resultate einer manuellen Exploration stellen; indess wird man bei Müllerpferden, besonders wenn sie öfters an Kolik erkranken, immerhin die Wahrscheinliclikeitsdiiignose einer Steinkolik aufstellen dürfen.

Die Erscheinungen der durch Darmsteine hervorgerufenen Ver-stopfnngskolik sind oft von denen einer Anschoppungskolik nicht zu unterscheiden; sehr häufig sind die Thiere vor der Einkeilimg des Steines im Darm trotz der Ainvesenheit desselben nie krank gewesen. In andern Fällen sind öftere Koliken vorausgegangen, zuweilen in ganz periodischer Weise. Auch der einzelne Kolikanfall zeigt oft einen Wechsel von Intermissionen und Remissionen, indem entweder mehrere Steine nach einander, oder ein und derselbe in verschiedenen Etappen vorrücken. Im allgemeinen sind die Zufälle bei der Steinkolik heftiger, als bei der Anschoppungskolik, insbesondere verläuft sie häufiger mit Magen- und Dannrupturen, sowie mit Erbrechen. Dabei ist der Verlauf kürzer, obwohl die Dauer in einzelnen Fällen eine längere sein kann, und die Prognose ungünstiger.

Die Behandlung ist dieselbe wie bei der Anschoppungskolik. In verzweifelten Fällen kann der eingeklemmte Stein, wenn er überhaupt auffindbar ist, auf operative Weise entfernt werden. So entfernte Felizet vermittelst des Plankenschnitts und Eröffnung des Darms, einen kindskopfgrosseu Darmstein mit Erfolg. Der Vorschlag von Trasbot, durch Entwicklung von Kohlensäure im Mastdarm aus

172nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Verstoiil'ungskolik nach LngevernrulcrmigL'ii.

eingeführter Soda und Weinsteinsäure den Stein zurückzudrängen, dürfte sich wohl kaum verwirklichen hissen.

c. Verstopfungskolik in Folge von inneren Lageveränderungen

des Darmes.

Literatur: 1) Hering, Report. 1851. S. 80. 2) Dekker, ibid. S. 339. 3) Marco ut, Journ. de Lyon. 1854 4) Mark ham, Tlie Veterin. 1855. 5) Hus-80n, Aunal. de Bruxelles. 1858. tO Jessen, Magazin. 1858. S. 409. 7) Siielis. Jahresber. 18U2. S. 14. 8) Armatage, The Veterinarian. 1805. 9) Wirt/, u. Schimmel, Repert. 1871. S. 251. 10) Ernes, Annal. de Bruxelles. 18G9. 11) Hartwig, Magazin. 1871. S. 89. 12) Kolb, Adam's Woehensclir. 1873. S. 371. 13) Lustig, Hannover. Jahresber. 1877/78. S. 92. 14) Stohrer, Repert. 1877. S. 4. 15) Höhne, Preuss. Mittheil. 1883. S. 50. 10) Degive, Hecneil de mod. vet. 1883. S. 73. 17) Fried-berger, München. Jahresber. 1870/77. S. 96; 1878,79. S. 58 ff. 18) Roll, Oesterr. Vicrteljahrsschr. 1852. S. 133.

Die inneren Lageveränderungen des Darms bestehen in Axen-drehung, Umschlingung oder in Incarceration von Darmab-schnitten. Die Axendrehungeu betreffen am häufigsten den Dünndarm, wovon die disponirende Ursache in dem langen Dünndarmgekröse zu

suchen ist, sodann den Grimmdarm; die Drehungen des Blinddarms sind mehr Knickungen mit Verlagerung der Spitze nach unten und hinten und Hebung des Grundes nach oben und vorne; Axendrehungeu des Mastdarms sind seltener.

Verschlingungen kommen zu Stande durch Umlagerung von Dünndarmschlingen um Theilo des Dünn-, Grimm- oder Mastdarms, oder von Netzsträngen um Dünndarmschlingen; Incarcerationen endlich finden sich besonders an angebornen oder erworbenen Oeff-nungon der Bauchhöhle, so im Leistenring (auch bei Wallachen), im Winslow'schen Loch, in alten Zwerchfellsrissen, in Oeffnungen des Netzes und Gekröses, in Spalten, welche durch bandartige Adhäsionen, den losgelösten Harnleiter etc. gebildet werden. Roll fand bei 140 gefallenen Kolikpferden 51 mal innere Hemien = 36 ⁰/o.

Die eigentlichen Ursachen dieser inneren Lageveränderungen sind meist dunkel. Gewiss gehören manche ins Gebiet der thrombo-tisch-embolischen Kolik und erklären sich auf die früher angegebene Weise; in andern Fällen sind .sie auf eine ungleiche Füllung einzelner Darmschlingen mit Gas oder abnorm schwerem Inhalt zurückzuführen, wobei die betreffenden Darmschlingen dem Gesetz der Schwere nach

L.___

Verstopfungskollk nach LageTeränderungen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;173

eine andere Lage einzunehmen streben. Ferner scheint eine sehr lebhafte Peristaltik, wie sie bei schwereren Koliken besonders nach Verstopfung des Darms in rücldilutigeni Sinne auftritt, oft erst im späteren Verlauf einer Kolik eine Lageveränderung zu veranlassen.

Endlich mag das ungestüme Wälzen mancher Thiere in seltenen Fällen die Ursache sein, obwohl, wie schon früher hervorgehoben, dieser Umstand meist ungerechtfertigter Weise in den Vordergrund geschoben wird. Das früher viel beschuldigte kalte Saufen der Thiere; dürfte wohl kaum als Ursache in Betracht kommen.

Eine Diagnose auf Verstopfungskolik in Folge innerer Lageveränderungen ist nur in den seltensten Fällen und höchstens dann möglich, wenn sich ein eingeklemmter Leistenbruch oder eine sonstige Incarceration und Verschlingung vom Mastdarm aus nachweisen lässt; auch Dislocationen des Colons und Cöcums können auf diese Weise erkannt werden. Ansserdem kann die Erfolglosigkeit einer Physo-stigminverabreichung einigen Anhalt für die Diagnose bieten.

Die andern Erscheinungen haben nichts Charakteristisches an sich; das oft anhaltende und mehrere Tage dauernde Erbrechen kann ebenso gut auch fehlen, die abnormen Stellungen und Schmerzäusse-rungen, die Einnahme der Rückenlage, die Erscheinungen einer Magenoder Darmrupkfir, das Fehlen von Excrementen findet man auch bei anderen Verstopfungskoliken. Die Dauer ist, je nachdem der Darm-verschluss ein vollständiger oder unvollständiger ist, sehr wechselnd und kann im letzteren Falle über 8 Tage betragen; bei absoluter Darmstenose tritt dagegen schon innerhalb eines Tages der Tod ein. Oefters sind die Kolikerscheinungen auch nur vorübergehender Natur und wiederholen sich A'on Zeit zu Zeit, wenn nämlich eine Darmschlinge mehrere Male sich nur vorübergehend incarcerirt; vielleicht lassen sich die kurzen Kolikanfällc mancher sogenannter Nachtschläger auf diese Weise erklären (vergl. den von Stohrer beschriebenen Fall).

Die Behandlung hat bei inneren Lageveränderungen im allgemeinen wenig Erfolg aufzuweisen, mit Ausnahme eingeklemmter Leisten-, Nabel- oder Bauchbrüche, welche durch unblutige manuelle Reposition oder durch Eröffnung des Bruchsacks, Erweiterung des Bruchrings und Reposition der eingeklemmten Darmschlinge, sofern sie nicht schon nekrotisch ist, zu beseitigen sind. Neben der Anwendung evaeuirender Mittel kann man vom Mastdarm aus etwaige bindegewebige Adhäsionen,

174nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Verstopfungskollk nach Darminvaglnatlon,

sofern sie die Ursache der Einklemmuug sind, zu lösen suchen, oder man bringt das kranke Tlner in verschiedene Lagen, übenvälzt es, führt es bergauf und bergab, indess meist ohne Erfolg. Dasselbe ist von dem früher üblichen Einschütten grosser Mengen Quecksilbers zu sagen. Das schliesslich einzige Mittel gegen manche innere Lageveriinderungen, die Laparotomie und manuelle Lageberichtigung, ist für gewöhnlich wegen der Unsicherheit der Diagnose, wie auch wegen der öeffthrlich-keit dieses operativen Eingriffes nicht anwendbar.

d. Verstopfungskolik in Folge von Invagination des Darmes.

Literatur: 1) Leblanc, Jlagazin. 1835. ö. 249. 2) Dunsford, The Veterin. 1842. 3) Cartwright, ibid. 4) Dayus, ibid. 1804. 5) Key, Keciieil de mod. vet. 1843. 6) Colin, ibid. 1850. 7) Leblanc, ibid. 1860. 8) Mitnut, ibid. 1804. 9) Bagge, Reiiert. 1803. S. 74. 10) Stohrer, ibid. 1840. S. 199. 11) Fr Ick er, ibid. 1801. 12) Caussö, Annal. de Bruxelles. 1869. 13) Hermkes, Repert. 1873. S. 307. 14) Huguet, Annal. de Bruxelles, 1874. 15) v. Ow, Oesterr. Monatssohr. 1881. S. 157. 10) Hartmann, Oesterr. Vierteljnhrsschr. 1807. S. 132.

Die Invagination oder Intussusception besteht in der Einstülpung eines Darmstücks in das Lumen einer angrenzenden Partie. Am häufigsten ist der Hüftdarm in den Blinddarm und zwar in einer oft sehr beträchtlichen Länge eingeschoben, oder es besteht eine Einstülpung des Dünndarms in sich selbst; seltener ist der ganze Blinddarm in den örimmdarm hineingeschoben (vergl. die Fälle von Caussö, Hernikes, Colin, Cartwright, Bagge, Stohrer, v. Ow, Leblanc u. a.). Die Ursache der Invagination ist meist in einer Lähmung des peripheren Darmstücks und Eindringen des in lebhafter peristaltischer Bewegung befindlichen centralen in das erstere zu suchen.

Die Erscheinungen einer Invaginationskolik stimmen mit den bei inneren Lageveriinderungen überein, indess scheint die Dauer häufig eine längere zu sein, da bei der Darmeinschiebung meist nicht das ganze Lumen des Darmes verstopft wird; so beschreibt v. Ow einen Fall, bei welchem nach 10 Tagen Diarrhöe und scheinbare Besserung und erst nach 27 Tagen der Tod eintrat. Insbesonders scheinen Thiere mit Intussusception des Cöcums in das Colon oft ziemlich lange am Leben zu bleiben, ja selbst sich an diesen Zustand gewöhnen zu können (vergl. Colin, Kecueil 1850). In manchen Fällen tritt auch definitive Heilung durch Abstossung des invaginirten Darmstücks und Verwachsung der beiden Darmenden ein (Hartmann).

Verstopftingskolik durch Neublldttngen,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;175

Eine sichere Diagnose dieses Zustandes ist wohl nie, oder höchstens bei Abgang nekrotischer, röhrenförmiger Darmstücke zu

stellen.

In Folge dessen ist die Behandlung ebenfalls meist eine unsichere und kann höchstens in einer Verflüssigung des Darminhalts behufs leichterer Durchgiingigkeit durch Anwendung von Abfühnnitteln sowie in Einführung grösserer Wassermengen per anum bestellen.

e. Verstopfungskolik in Folge von Neubildungen im Darm.

Literatur: 1) Thommes, Magazin. 1836. 8. 120. 2) Magri, II medic, vet. 1870. 3) Brusasco, ibid. 4) Krieger. Magazin. 1840. S. 72. 5)Anack.er, Thierarzt. 1874. S. 89. 6) Stadler, Bad. thierärztl. Mittheil. 1882. S. 93. 7) Mollere.au, Bull, de soo. centr. 22. Nov. 1883. 8) Degive. Recuell de rned. vet. 1883. S. 77. 9) Friedberger, Müncii. Jaliresber. 1878/79. S. 00.

Neubildungen im Darmcanal geben, an sich schon eine Seltenheit, nicht häufig Veranlassung zu Kolik. So berichtet Krieger von einem Magenpolypen, welcher das Duodenum verstopft und schliesslich bis zur Ruptur erweitert hatte; im Dünndarm verengern Fibrome (Magri), Myxosarcome (Friedberger), Leionvyome und submucöse Lipome das Linnen des Darmes, im Dickdarm sind es hauptsächlich sarcomatöse (Brusasco) und krebsartige Neubildungen. Endlich kommen am Gekrös Lipome vor, welche zu Darmverschlingungen An-lass geben.

Gewöhnlich staut sich der Darminhalt an den durch die Neubildungen stenosirten Stellen und führt zur Erweiterung und compen-satorischen Verdickung der Wandung. Die Oberfläche der Geschwülste ist oft geschwürig entartet.

Die Erscheinungen dieser seltenen Art von Kolik bestehen in chronischer Verstopfung mit reniittirenden, an Intensität allmählich zunehmenden Kolikanfällen. Dabei kann der Znstand Jahre lang dauern, bis endlich bei mehr ausgebildeter Stenose das Thier an den Folgen einer Fäcalstase zu Grunde geht.

Die Behandlung hat für möglichste Verflüssigung des Darminhalts Sorge zu tragen; bei Neubildungen, welche vom Mastdarm aus mit der Hand zu erreichen sind (wir haben zwei derartige Fälle be-

170

Verstopl'uiigsUolik nncli Stricturen und Uilatdtioiu'ii.

obaohtet), muss dor Mastdarm häufig, zuweilen tiiglieh ausgeräumt werden; gestielte Geschwülste kann man dabei abdrehen oder mittelst des Ecraseurs entfernen.

f. Verstopfungskolik in Folge von Darmstricturen.

Literatur: 1) Rogerson, Magazin. 1841. S. 492. 2) Percival, Tlie Veterin. 1844. 3) Sachs. Jahresber. 1864. S. 27. 4) Schmidt, Repert 1863. 8.1.

5) Voigtlündcr, Sachs. Jahresber. 1871. S. 49.

Die zu Stenose des Darmes führenden Stricturen sind auf Vernarbimg geschwüriger Substanzverluste der Schleimhaut nach Darmentzündungen, Helmiuthiasis etc. oder auf vorausgegangene Incarcerationen und Invaginatioiicn zu beziehen. Dabei kann das Darmlumen' bis auf Fingersdicke verengt sein. Vor der Stenose findet sich immer eine entsprechende Erweiterung des Darms.

Die Erscheinungen sind im allgemeinen die auch bei den andern Verstopfungskoliken genannten; die Dauer ist oft eine sehr lange und die Thiere magern oft im Verlauf der Krankheit sehr ab, trotz vorzüglichen Appetits.

Eine Behandlung ist nur bei Mastdarmstricturen zulässig, -welchen manuell beizukommen ist; sie würde hier in einer allmählichen Dilatation der stenosirten Stelle durch den häufig eingeführten Arm bestehen. Die andern Stricturen, insbesondere die sehr gefährlichen des Dünndarms, entziehen sich jeder Behandlung.

g. Verstopfungskolik in Folge Dilatation und Parese des Darms.

Literatur: 1) Lindenberg, Magazin. 1846. S. 87. 2) lirown, The Veterin. 1862. 8) Kühne, Magazin. 18(32. S. 335. 4) Adam, Adam's Wochenschr. 1866. S. 257. 5)Leiseriiig, Sachs. Jahresb. 1870.8.15. 1871. S. 17. 6) Peuch, Journ, de Lyon. 1870. 7) Lustig, Hannover. Jahresber. 1874. S. 24. 8) Hahn, Arch. f. Tiiierheilkde. 1877. S. 45. 9) Friedberger, München. Jahresber. 1878/79. S. 63. 10) Degive, Aunal. de liruxelles. 1879.

Die Erweiterungen des Magens und Darras sind meist seeundär durch vorhandene Stenosen (Neubildungen, Stricturen, Fäcalstase, Steine, Invaginatioiicn etc.) hervorgerufen und finden sich gewöhnlich unmittelbar vor dor Stenose coniplicirt mit starker Hypertrophie der

Die Windkolik.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;177

Darmwund; eine Magendilatation kann indcss auch aussei' durch eine Pylonisstenose, durch eine entfernter liegende Verengerung des Darni-canals, durch Zurückstauen des Futters bedingt sein. Seltener ist die Ursache der Erweiterung in lähmungsartigen Zuständen der Darmwand nach abnormer Ausdehnung durch Futtermassen oder Gase, oder nach embolischer Verstopfung von Darmarterien zu suchen, umschriebene Erweiterungen der Dannwand, sogenannte Divertikel sind meist die Folge vorausgegangener Rupturen. Inwieweit der chronische Magen-und Darmkatarrh durch die damit verbundenen Ernährungsstörungen der Magen- und Darmwand zu Erweiterungen Veranlassung gibt, ist aus den bisherigen Beobachtungen schwer zu schliessen; wir selbst haben dieselben bis jetzt nur in sehr seltenen Fällen dabei gesehen. Praktisch am wichtigsten sind die im Mastdarm vorkommenden Erweiterungen und Paresen der Wandung. Dieselben rufen chronische, lang andauernde und sich sehr häufig wiederholende Koliken hervor, welche schliesslich mit lluptur des Darmes enden.

Man findet dabei den Mastdarm bei der Exploration oft mit ganz enormen Kothmengeu angefüllt, nach deren Entfernung die Koliksymptome schwinden.

Bei starken Magenerweiterungen kann es durch den Druck des Magens auf das Zwerchfell zu hochgradigen dyspnoischen Erscheinungen im Verlauf der Kolik kommen; Leisering beschreibt einen Fall von Magenausdehnung, bei welchem der Umfang von der Cardia bis zum Pylorus an der grossen Curvatur 130, an der kleinen 93 cm betrug.

Die Behandlung ist dieselbe wie bei Verstopfungskolik in Folge von Darmstricturen.

E. Die Windkolik.

Literatur: 1) Aubry, Remieil de med. vet. 1858. 2) Hildach, Magazin. 1847. S. 91. 3) Villoresi, Oesterr. Revue. 1879. S. 65. 4) Sen-es, Recueil de med.. vet. 1880. 6) Föringer, Adam's Wochenschr. 1880. S. 71. Vergl. ausserdem die Literatur der Darmpunction in Ilering's Operations-lehre. 1879. 8. Aufl. S. 186.

Die Ursachen der Windkolik sind gewöhnlich in der Aufnahme

blähender Nahrung zu suchen; die einzelnen zur Gährung besonders

geneigten Futtermittel sind schon bei Besprechung der allgemeinen

Ursachen der Kolik erwähnt. Ausserdem verfallen Kopper, wenn sie

zu viel Luft abschlucken, hie und da in diese Kolikart; dasselbe soll Frledbeiger u. Frühner, Spec Patiioi. u. Therapie derRausthiere. I. Bd.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 12

178nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Die Windkolik.

nach Siedamgrotzky-Haubner der Fall sein, wenn Pferde sich rasch gegen den Wind bewegen.

Die bei der Windkolik auftretenden Gase sind besonders Kohlenwasserstoffe und Kohlensäure; eine von Pinner ausgeführte Analyse (Arch, für Thierh. L, S. 285) ergab 49 gt; Kohlenwasserstoffe, 8raquo;/o Kohlensäure, 42 quot;,o Stickstoff; ausserdein sind es Wasserstoff, Schwefel-und Phosphorwasserstoff.

Die Erscheinungen der Windkolik bestehen in einer sehr rasch eintretenden Auftreibung des Hinterleibs durch die genannten Gase, welche mitunter eine sehr hochgradige werden kann; dabei wird der Hinterleib tonnenförmig gewölbt, fühlt sich sehr gespannt an und gibt beim Percutiren statt des gewöhnlichen tympanitischen einen sehr hell-tynipanitischen bis lauten, zuweilen metallisch nachklingenden Per-cussionston; bei der Auscultation hört man sehr stark klingende Geräusche. Mit zunehmender Auftreibung nimmt auch die Athemnoth, die Angst und Unruhe der Thiere zu; die sichtlichen Schleimhäute sind stark geröthet, zuweilen bläulich verfärbt, die Jugnlaren treten hervor, der Herzschlag wird pochend; dabei gehen die Thiere gespannt und schwanken wohl auch im Hintertheil. Der Ausgang in Genesung gibt sich durch Abgang zahlreicher Winde und Einsinken des Hinterleibs zu erkennen. Der tödtliche Ausgang erfolgt bald durch Lungen-compression und Lungenödem, bald durch Kohlensäureintoxication des Blutes, bald durch Apoplexie, bald endlich durch eine Darm- oder Zwerchfellsruptur. Der Verlauf ist immer ein sehr rascher.

Die Diagnose der Windkolik ist unschwer zu stellen; die im Verlauf anderer Koliken sich entwickelnden Gasansammhmgen (z. B. bei der thrombotisch-embolischen und bei der Verstopfungskolik) unterscheiden sich durch ihr langsameres, allmähliches Auftreten und ihr längeres Bestehen von der acut verlaufenden Windkolik.

Bei der Behandlung der Windkolik spielt der rechtzeitig ausgeführte Darmstich die Hauptrolle, indem er das einzig sichere Mittel zur Beseitigung der Gasansammlung i.st. Man macht ihn gewöhnlich in der rechten Flankengegend in der Mitte eines durch den äusseren Darmbeinwinkel, den hintern Hand der letzten Rippe und die Enden der Bippenfortsätze der Lendenwirbel bestimmten Dreiecks nach vorhergehendem Abscheeren der Haare, Desiufect.ion der Hautstelle und des Trokarts und Durchstechen der Haut mit einer Lancette oder

Die Wnrmkolik.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;179

Fliote, die Spitze des Trokarts nach dem linken Ellenbogen ZU gerichtet; die Hautwunde verklebt man mit Collodium oder Heftpflaster. Ist jedoch zufällig die linke Flanke stärker aufgetrieben, so kann man die Function ebenso gut hier vornehmen. Die früher schon von Chabert, Aubry u. a. und neuerdings wieder von Föringer vor-gesclilagene Function vom Mastdarm aus ist auch für solche Fälle, bei denen die Auftreibung von aussen nicht erreichbare Darmabschnitte betrifft, kaum zu empfehlen, da die Operation nicht unter aseptischen Cautelen gemacht werden kann, abgesehen von der Möglichkeit der Entwicklung einer Mustdarm-Grimmdarmtistel.

Die übrigen gegen Windkolik gebrauchten Mittel sind viel weniger wirksam. Man wird allerdings zunächst versuchen, durch kalte, sowie reizende Clystiere, kalte Wickhuigen, Kneten des Hinterleibs u. s. w. den Abgang von Flatus herbeizuführen, indess halte man sich damit nicht zu lange auf. Die Verabreichung von sogenannten absorbirenden Mitteln ist, wie schon früher erwähnt, nicht zu empfehlen; einige derselben , wie z. B. der Salmiakgeist und die Schwefelleber vermehren geradezu die Menge der vorhandenen Gase durch den Hinzutritt von Ammoniak und Schwefelwasserstoff, andere, wie z. B. das Kalkwasser, werden ihre Säure bindende Kraft wohl kaum über den Magen hinaus behalten, resp. erstrecken.

F. Die Wurmkolik.

Literatur: 1) Flamnl, Repcrt. 1845. S. 174. 2) Kersten, Magazin. 1850. S. 26o. ;i) Schllepe, ibid. 1859. S. 40'2. 4) Golzio, Giornale di med. vet. 1859. 5) Ellettl, ibid. 1800. 6) Carabron, Annal. de Bruxelles. 1800. 7) Dinter, Sachs. Jahresber. 1807. S. 81. 8) Anacker, Thierarzt. 1871. S. 111. 9) Stang, Oesterr, Revue. 1879. S. 90. 10) Mener, Repert. 1880. S. 196. 11) Schliepe, Arch. f. Thierheilkde. 1881. S. 145. 12) Pev-naut, Recuell de mcd. vct. 1884. 18) Heck, Arch. f. Thierheilkde. 1882. S. 371.

Von Parasiten, welche beim Pferd während ihres Aufenthaltes im Magen oder Dann Kolik hervorrufen können, sind zu nennen in erster Linie Ascaris megaloeephala, dann Taenia plicata, mamil-lana und perfoliata, Spiroptera megastoma, Sclerostomum tetracanthum, sowie Gastrus equi und haemorrhoidalis. Dabei kann die Kolik auf zweierlei Weise entstehen, entweder in Folge einer Verstopfung des Darmes durch die knäueltörmig zusammengeballten Würmer, so besonders bei Spul- und Bandwürmern, oder durch trauma-

180

Die Kolik iles Rindes.

tische Insulte, welche zu Entzündung, Goschwürshikhuig, seihst Perforation der Darm- oder Magenwandung fuhren; in letzterer Beziehung sind besonders die Larven der Magenbremse zu nennen, welche zwar weitaus in den meisten Fällen sich vollständig unschädlich erweisen, zuweilen aber doch auf die angegebene Weise zu Ursachen einer Kolik mit seihst todtlichein Ausgang werden können.

Die Erscheinungen der Wurmkolik bieten nichts besonderes; nieist sind es jüngere Thiere, welche als weniger resistent gegen die genannten Parasiten erkranken. Gewöhnlich wiederholen sich die Kolikanfälle öfters und sind leichterer Natur, indessen können besonders bei reizbaren Stuten in Folge der Anwesenheit von Gastrus haemor-rhoidalis im Mastdarm ansserordentlich heftige, wuthähnliche Kolikschmerzen auftreten (Elletti). Der Verlauf ist im allgemeinen ein chronischer, wobei Störungen der Verdauung mit Kolikanfällen abwechseln, doch kann er besonders bei Perforation der Magenwandung oder bei absoluter Verstopfung des Darmlumens auch acut werden. In den letzteren Fällen ist der Ausgang ein tödtücher; sonst ist jedoch die Prognose der Wurmkolik nicht so ungünstig.

Die Behandlung besteht in der Verabreichung von wurmwidrigen Mitteln. Hierher gehört in erster Linie der Brechweinstein; man gibt denselben im Trinkwasser gelöst zu 12 15 gr pro Tag. Weitere Anthelmintica sind: der Arsenik, gepulvert zu 24gr, das Terpentinöl, zu 80150 gr in Emulsionsform, der Wurmsamen, Flores Cinae zu 100150 gr mit bitteren Mitteln und Glaubersalz als Latwerge u. s. w.

Gegen die Bremsenlarven im Mastdarm empfehlen sich Clystiere von Seifenwasser, sowie von verdünnten Petroleum-, Benzin- oder Kreosotlösungen neben manueller Entfernung der Larven.

15) Die Kolik des Kindes.

Literatur: Allgemeines: 1) Lind euberg, Mngdz. 1847. S. 443. 2) Leblanc, Journ. de Lyon. 1847. 3) Bossetto, Gionmle di Veterin. 1853. 4) Martini, Ibid. 1857. 5) Allemani, II medico vet. 1804. 6) Arnold, The Veterin. 1866. 7) Renelt, Magazin. 1807. S. 197. 8) Harms, Hannover. Jahresber. 1871. S. 52. 9) Miller, Adam's Wochenschr. 1873. S. 265. 10) Rost, Sachs. Jahresber. 1883. S. 87. Ueber Darminvagination: 1) Ruchte, Repert. 1847. S. 122. 2) Meyer, Magazin. 1848. 8. 312. 3) Tosco, Giornale dl Veterin. 1852. 4) Rocco,

Die Kolik des Rindes.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;]8l

ibid. 1855. 5) Eroolanl, II med, vet. 1802. 6) Meyer. Uagasin. 180;{. S. 64. 7) Siebert, Thierorzt. 1809. S. 201. 8) Merten, Magazin. 1870. S. 325. 0) Degive. Aiuml. de Hruxclles. 1870. 10) Anacker, Thicrarzt. 1870. S. 05. 11) Bugniet, Recueil de med. vet. 1873. 12) Homer, Prcuss. Mittheil. 1874,75. S. 88. 13) Glokke, ibid. S. 80. 14) Strebe], l'ütz'sclie Zeitsohr. 1870. S. 226. 15) Saalie, Arch. f. Thlerbeilkde. 1877. S. 195. 16) Gautier, Tidsskrifl forVeter. 1880. (lief. Hepert. 1880. 8.141. 17)Tac-coen. Annul, du Bruxelles, 1882. 5. Heft, 18) Perdan, Oesterr. Monatsschrift. 1883. S. 80. Ueberdan sogeiinnnten inneren Bruch des Ochsen siehe die Literatur in Herings Operationslehre.

Die Kolik kommt beim Uhul viel seltener vor als beim Pferd, auch sind die Anfülle für gewöhnlich nicht so hochgradig, nur ausnahmsweise beobachtet man Wälzen, Einnehmen der Rückenlage, Brüllen, über den Barren Springen u. s. w., meist sind die Thiere bloss unruhig, treten hin und her, schlagen mit den Füssen gegen den Bauch, wedeln mit dem Schweif, schauen sich nach dem Hinterleib um etc.

Die Hauptursachen der Kolik des Kindes sind in Invagination und Incarceration der Gedärme zu suchen; beide bedingen ein für sieii bestehendes wohlcharakterisirtes Krankheitsbild und müssen daher besonders besprochen werden. Seltener sind Ueberfiitterung, Verstopfung des Darms durch Fiicalmassen, Haarballen, verschluckte Nachgeburt etc. die Ursache; auch Erkältungskoliken scheinen nicht häulig zu sein.

1) Darminvagination als Ursache der Kolik beim Rind.

Die Darminvagination ist entschieden die häufigste Kolikursache für das Bind, ja sie scheint sogar beim letzteren häufiger vorzukommen als beim Pferd, wie dies die reichlich vorhandene einschlägige Literatur beweist. Man leitet das Entstehen der Darmeinstülpung von einer vorausgegangenen Erkältung, starker Anstrengung bei bergigem Terrain und der dadurch hervorgerufenen lebhafteren Peristaltik ab, in Folge deren sich die eine Dannschliuge iii die andere einstülpt. Die Erscheinungen sind sehr charakteristisch. Die Thiere verfallen plötzlich ohne vorausgegangene Indigestion in mehr oder weniger heftige Kolik, welche 012 Stunden andauert und dann ganz verschwindet, so class es den Anschein hat, als ob die Krankheit vollständig in Heilung übergegangen wäre. Indess weisen die aufgehobene Fresslust und Rumination sowie der Absatz eines anfangs diarrhoi-schen, später aber ganz trockenen Kothes auf eine tiefergreifende

182

Die Kulik dos Rindes.

Stöniiiigt;' hin. l^alcl stellt sich dann auch eine andauernde, sein^- hartnäckige, allen Abführmitteln trotzende Verstopfung ein, während welcher unter heftigem Drängen nur kleine, zähe, zuweilen mit theerartigem Blut vermischte Schleimklumpen aus dem Alter entleert Aver den. Dabeisind die per is t altischen Geräusche ganz unterdrückt, der Hinterleib wird durch Gasentwicklung in den Gedärmen allmählich aufgetrieben und ist bei der Palpation zuweilen an einer bestimmten Stelle empfindlich, der Puls wird sehr klein und ausserordentlich frequent, während die Temperatur oft gar nicht im Verhältniss zu dieser hohen Pulsfrequenz steht, der Körper fühlt sich kalt an, die Tliiere stehen stumpf und apathisch da. Bei der Exploration des Mastdarms kann man bisweilen im Verlauf des Darmes eine längliche, cy lindrische, schmerzhafte Geschwulst nachweisen.

Der Verlauf ist ein ziemlich langsamer; meist verenden die Thiore, oft ohne jeden Todeskampf, am G.O.Tag der Erkrankung, häufig auch erst nfich etwa 14 Tagen, seltener schon am vierten. Der Ausgang in Genesung ist sehr selten und kommt dann durch ne-krotische Abstossung des invaginirten Darmstücks und peritonitische Ver-löthung der getrennten Darmenden zu Stande; man hat in solchen Fällen röhrenförmige Darmstücke im Koth der Thiere gefunden.

Die Diagnose der Darminvagination heim Rind scheint nach dem Entwickelten wie auch nach der Angabe aller Autoren nicht sehr schwer zu sein. Plötzlicher Kolikanfall (in seltenen Fällen verläuft die Krankheit ohne Kolikschmerzen), bald darauf auffallende Kühe, sehr hartnäckige Verstopfung, Auspressen blutigen Schleims, Abwesenheit der Verdauungsgeräusche, locale Empfindlichkeit des Hinterleibs, Nachweis einer schmerzhaften Anschwellung im Verlauf des Darms, mehrtägige Krankheitsdauer mit allmählicher Verschlimmerung geben hinreichende Anhaltspunkte. Bei der Untersuchung des Mastdarms muss man sich nach Gautier davor hüten, die ziemlich frei in die Bauchhöhle hereinragende linke Niere für eine abnorme Geschwulst zu halten.

Die Behandlung ist eine vorwiegend operative; die innerliche Verabreichung abführender Mittel lilsst gewöhnlich im Stich, weshalb man sich nicht länger'damit aufhalten soll. Auch die Versuche, durch

üic Kolik des Rinderaquo;.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;183

häufiges Bergauf- und Bergabtreiben der kranken Thiere die Intussusception auf eine einfache physikalische Weise zu lösen, führt selten zum Ziel. Die Operation besteht in der Eröll'nung der Biiuchhöhle durch den rechts ausgeführten Flankenschnitt (Laparotomie), Aufsuchen der hwaginirten Stelle (bei Trächtigkeit sehr schwer), manuellem Lostrennen der eingestülpten Theile von einander (Dögive) und wenn dies nicht gelingt, in Resection des invaginirten Darmstücks und Vereinigung der getrennten Enden mittelst der Darmnaht (Meyer, Taccoen). Bezüglich der letzteren ist daran zu erinnern, dass nicht Schleimhaut auf Schleimhaut, sondern Bauchfell auf Bauchfell nach vorausgegangener Einkrempung der Darinenden zu vernähen ist (vergl. Operationslehre).

2) Darm incarceration als Ursache der Kolik beim Rind.

Aligesehen von den hie und da vorgefundenen Einklemmungen des Darms in Risse des Netzes und Gekröses, des Zwerchfells, des breiten Mutterbandes u, s. w. ist die Darmcinklennnung beim Rind am häufigsten bedingt durch den sogenannten inneren Bruch der Ochsen (sogenannter Ueberwurf, Verschnüren). Wie bekannt, wird derselhe auf eine besondere Methode der Castration, nämlich das Abrcissen der Samenstränge, zurückgeführt. Die schädlichen Folgen dieser Operationsmethode können sich nach zweierlei Richtungen hin geltend machen. Entweder entsteht dadurch ein Riss in der am Rande des Beckeneingangs verlaufenden Bauchfellfalte des Samenstrangs, in welchem sich eine Darmschlinge von vorn nach hinten authängt und dabei eingeklemmt wird, es ist dies der eigentliche sogenannte Ueberwurf, oder es schnellt beim Abreissen des Samenstrangs der Rest desselben in die Bauchhöhle und schlingt sich um die Gedärme herum, das sogenannte Verschnüren. In beiden Fällen kommt es zu einer Darmincarceration.

Die dabei auftretenden Erscheinungen sind im wesentlichen die bei der Darminvagination beschriebenen, auch die Dauer ist dieselbe und beträgt im Durchschnitt 68 Tage. Für die Diagnose ist der Nachweis einer apfel- bis faustgrossen teigigen, schmerzhaften Geschwulst am Rande des Beckeneingangs, handbreit vom inneren rechten Bauchring, sowie des straff angespannten Samenstranges von ausschlaggebender Bedeutung.

Die Behandlung ist auch beim sogenannten inneren Bruch

184nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Die Kolik der Hunde.

eine rein operative. Man befreit entweder vom Mastdarm aus den eingeklemmten Dann durch Vorwärts- und Abwärtsdrücken, und Lossprengen des gespannten Samenstrangs aus seiner Lage, oder löst die Incarceration durch die in die Bauchhöhle nach vorausgegangenem Flankenschnitt eingeführte Hand. Das Weitere siehe die Handbücher-der Operationslehre.

Ift) Die Kolik bei Hunden.

Literatur: 1) Yonatt, The Veterin. 1840. 2) Umlaul', Oesterr. Monatssohr,

1878. S. 129. 3) Roll, Lehrbuch der Pathol. u. Therapie. 4) llertwig-, Die Krankheiten der Hunde. 1880. 5) Pillwax, Oesterr. Vierteljahrsschr. 1862.

Auch beim Hund findet man zuweilen Unruherscheinungen als. Ausdruck von Schmerzen im Darmcanal, welche man mit dem Namen Kolik belegen kann. Als veranlassende Ursachen nennt man Erkältung (wobei indess die Schmerzen sich häufiger auf Muskelrheumatismus, als auf rheumatische Kolik beziehen dürften), Ansammlung fester Futtermassen, besonders von Knochenerde, Verlegung des Darmrohrs, durch Steine, andere Fremdkörper, Eingeweidewürmer u. s. w. Dabei ist jedoch zu betonen, dass alle diese Ursachen Kolik zwar erzeugen können, ohne sie gerade hervorbringen zu müssen und dass die eigentlichen Kolikerscheinungen meist so geringgradig sind, dass man von einer wirklichen Kolik bei Hunden selten spricht. Relativ am häufigsten ist noch eine Art Wurmkolik, bei welcher nach Roll selbst rasende Zufalle auftreten können, hervorgebracht durch Taenia Echino-coecus. Die Kolikerscheinungen bestehen im Winseln der Thiere, unruhigem Hin- und Herlaufen, häufigem Niederlegen, Zusammenkrümmen u. s. w. Die Dauer ist meist eine kurze. Die Behandlung richtet sich je nach dem bestehenden Grundleiden; vergleiche in dieser Hinsicht die betreffenden Capitel, besonders das über Verstopfung und Helminthiasis.

Symptomatisch gibt man gegen die Schmerzen das Opium in Form des Dower'schen Pulvers zu 0,52,0 des letzteren, oder der Opiumtinctur (2040 Tropfen) mit Ghimmischleim. Daneben setzt. man Clystiere und macht hydropathische Wicklungen um den Hinterleib,

Acutes Aufblähen der Wiederkäuer.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 185

17) Die Kolik der Schweine.

Literatur: 1) Spinola, Handbuch der speciell, Pathologie u, Therapie. 18G3. 2) Iletzel, Repert. 1877. S. 285.

Die Kolik bei Schweinen ist meist auf eine üeberfUtterung mit schlcchtein unverdaulichem Futter, Kleie, gährenclen Abfallstoffen, Bier-

triibern etc. zurückzutülircii; ausserdem scheinen Erkältung und die Anwesenheit von Darniwürniern (Ascaris lumbrieoides und Echino-rhynchus gigas) Kolik zu erzeugen. Endlieh verlaufen alle entzündlichen Zustände des Magens und Darms mit Koliksehmerzen. Die Thiere sind dabei sehr unruhig, krümmen den Rücken, legen sich häufig nieder, stöhnen, ächzen, schreien selbst mitunter, strecken sich auf dem Boden aus und zeigen nach Spinola auch Muskelzuckungen. Dabei ist die Futteraufhahme unterdrückt, der Kothabsatz verzögert.

Die Bekandlung beschränkt sich auf die Verabreichung beruhigender und eröffnender Latwergen, Application von Clystieren, Frottiron des Bauches u. s. w. Dabei ist für einen warmen Aufenthaltsort und weiches Lager Sorge zu tragen.

18) Acutes Aufbliilien der Wiederkäuer.

Synonym: Blähsucht, Trommelsucht, Tympanitis, Auflaufen, Padde etc.

Literatur: 1) Rouclion, Journ. du Midi. 1841. 2) Shenton, The Veterin. 1844. 8) Bougthon, ibid. 1849. 4) Rynders, Report. 1853. S. 100. 5) Litulenberg, Preuss. Mittheil. 1855/50. S. 149. 6) Ferrari, Giornale dl med. vet. 1861. 7) Foyeux, Journ. du Midi. 1861. 8) Rinqeut, ibid.

9)nbsp; nbsp;Brown, The Veterin. 1802. 10) Weinmann, Adam's Wochenschr. 1804. S. 145. 11) Zwickel, Thierarzt. 1804. S. 252. 12) Brauer, Sachs. Jahresber. 1807. S. 91. 13) Reiset, Ref. im Thierarzt. 1808. S. 112. 14) Senator, ibid. 1869. S. 133. 15) Anacker. ibid. 1871. 8. 111.

10)nbsp; Andre, Annal. de Bmxelles. 1874. 17) Haubner-Siedanigrotzky, Landwirthsch. Thierheilkde. 1884. S. 51. 18) Rejou, Journ. d'agricult. prat. 1807. 19) Oesterr. Vierteljahrsschr. 185669, 1883- 1884.

Die ältere Literatur siehe bei Hering (Spec. Pathologie) und Rychner (Bujatrik). Ueber die Literatur des acuten Aul'blnliens beim Schaf vergl. May, Das Schafquot;, S. 1.

Das acute Aufblähen, auch Aufblähen schlechtweg genannt, be-

steht im Ge

^v o

ensatz zur chronischen Blähsucht in einer sehr rasch

auftretenden massenhaften Entwicklung und Ansammlun

von Gasen im Pansen der Wiederkäuer mit abnormer Ausdeh-

186

Aetioloffle des aouten Aufbltthens der Wiederkäue

tiuag des Pansens und starker Auftreibung des Hinterleibs, Man beobachtet es iim häufigsten beim Rind, dann beim Schaf, und zwar werden nicht selten mehrere, selbst viele Thiere zusammen betroffen; das letztere ist besonders bei Schafherden der Fall.

Aetiologie. a. Ursachen im allgemeinen. Als Ursachen kommen zunächst alle in grösserer Menge in den Magen eingeführten Futterstoffe in Betracht, welche rasch inGährnng übergehen und dadurch eine grosse Menge von Gasen erzeugen können. Am häufigsten wird das Aufblähen durch Grünl'utter sowohl im Stall, als auch auf der Weide veranlagst,

Bei Stallfütterung ist namentlich der gierige, übermässige Genuss von schlaffem, bereits sehr abgewelktem Grünfutter zu beschuldigen, insbesondere von solchem, welches längere Zeit auf einem Haufen gelegen und sich bereits erhitzt hat, was einen Zustand lebhafter Giihrung voraussetzt. Diesem Umstand ist auch das häufige Vorkommen des Aufblähens an Feiertagen, zumal an mehreren aufeinander folgenden, zuzuschreiben, indem hier grössere Vorräthe von Grünfutter aufgehäuft werden. Aus demselben Grunde herrscht auch das Leiden erfahrungsgemäss häutiger bei gewitterschwüler feuchtwarmer Witterung, indem die feuchte Wärme den Eintritt der Gährung beschleunigt.

Bei Weidegang ist das Aufblähen um so häufiger, je weniger die Thiere an Weidegang und Grünfutter gewöhnt sind, und je saftiger, geiler das Grünfutter gewachsen ist. Die Erfahrung hat gelehrt, dass in .Jahrgängen mit kalten Frühlingen, in denen die Pflanzen in ihrer Entwicklung anfangs zurückgehalten werden, um hei später eintretender wärmerer Witterung nur um so schneller und üppiger zu wachsen, die Trommelsucht entschieden häufiger ist (Spinola); dieselbe Beobachtung hat man in Niederungen mit sogenannten fetten, schweren Böden und sehr üppiger, mastiger Vegetation gemacht.

Sodann kommt es beim Weidegang zum Aufblähen, wenn das Futter sehr stark hethaut, bereift, gefroren oder vom liegen benässt ist, wenn die Thiere rasch nach der Futteraufnahme Wasser aufnehmen, wenn beim Weiden gegen den Wind oder an windigen Tagen mit dem Futter zugleich eine grössere Menge Luft abgeschluckt wird (Spinola), endlich wenn die nöthige Aufsicht beim Hüten fehlt oder selbst böswilliges Verhüten auf Klee-äckern etc. vorausgegangen ist.

Aetlologle des aculen AiU'ljluhens der Wiederkäuer.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;]87

Auch yon einer individuellen Disposition zu Blähsucht kann gesprochen werden. Abgesehen davon, doss einzelne Thiere in Folge besonders hastigen und gierigen Fressens leichter aufblähen, kann bei andern schon eine verhältnlssmilssig geringe Menge zu Gährung geneigten Futters Trommelsucht erzeugen, wenn durch eine gewisse Schwäche der V^erdauungsorgane oder durch besondere puthn-logische Zustände in denselben die Wanstbewegung und das Rülpsen beeinträchtigt wird, indess führen die letzteren Verhältnisse mehr zu chronischem Aufblähen.

b. Ursa eben im Speciellen, Aussei' den angeführten mehr allgemeinen ätiologiscben jMoiiienten werden mit der Entstehung der Blähsucht einzelne ganz specielle Ursachen, insbesondere bestimmte Futterpflanzen in Verbindung gebracht. Hierher gehören mich den verschiedenen Autoren:

1)nbsp; nbsp; Die Kleeart en, so der rothe Wiesen- oder Kopfklee (Trifolium pratense), die Luzerne (Medicago sativa), und Esparsette (Onobrychis sativa), und von diesen wieder in erster Linie der rothe Wiesen- oder Kopiklee, welche mit Recht gefürchtet werden. Wie allem Grünfutter, so ist namentlich auch dem Klee eigen, dass er nach seiner vollständigen Entwicklung weniger nachtheilig wirkt, als vor der Blüthe, junger Kopfklee ist daher am gefährlichsten. Ferner soll gegypster Klee leichter Aufblähen verursachen, als unge-gypster, was zwar von andern, wie z. B. von Ringuet geläugnet wird, aber in Rücksicht auf die ein geiles Waclisthuni befördernde Wirkung des Gypses nicht unwahrscheinlich ist.

2)nbsp; nbsp;Wie die Kleearten, so sind es auch andere Leguminosen, wie grüne Linsen und Wicken oder die letzteren mit Hafer auch Buchweizen u. s. w.

3)nbsp; nbsp;Die sogenannten sauren Gräser, mit Staubpilzen besetzte Schilfgräser z. B. Poa aquatica, Scirpus sylvaticus (Siedamgrotzky-Haubner), frisches Kartoffelkraut, Kohl-, Raps- und Rübenblätter, Ackersenf (Sinapis arvensis), Hederich (Raphanus Raphanistrum),

4)nbsp; nbsp;Die jungen Halme und Blätter der Saaten; das Behüten reichlich mit Unkraut bewachsener Stoppelfelder unmittelbar nach der Ernte (die im Dunkel herangewachsenen Ideichsüchtigen, aber sein- saftreichen Pflanzen scheinen nach längerem Einwirkon des Sonnenlichts, also einige Zeit nach der Ernte, viel weniger gefährlich zu sein); endlich das Beweiden von Stoppelfeldern, auf welchen sich bei grossem Ausfall von Getreidekörnern, viel sogenannter junger Ausschlag gebildet hat.

188nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Acutes Aufblähen der Wiederkäuer.

5)nbsp; Stark gälirendes Brühfutter, Traber, Schlempe, Rüben-uncl Ivnolleiigewiiclise, namentlich, wenn dieselben als ungewohnt in grosser Menge und hastig verzehrt werden.

6)nbsp; Aussei- nach den genannten Futterstoffen kommt das Aufblähen auch als Theilerscheinung bei verschiedenen Vergiftungen vor, so nach Vergiftung durch gefleckten Schierling (Conium maculatum), Wasserschierling (Cicuta virosa), Belladonna, Eibenbaum (Taxus baccata), weisse Nieswurz (Veratrum album), wilden Mohn (Papaver Bhoeas), Tabak, Hanunculus-Arten, Schimmelpilze, Härings-und Pöckelbrühe u. s. w,

7)nbsp; nbsp;Zuweilen scheinen sich Kinder auch so stark mit Luft anzu-koppen, dass dadurch ein dem acuten Aufblähen analoger Zustand entsteht (Weinmann). Hierher gehört, auch das Aufblähen der Saugkälber, wenn dieselben beim Saugen an den Strichen des Euters oder an andern Gegenständen zu viel Luft mit absehlucken.

8)nbsp; nbsp;Endlich veranlassen im Schlünde stecken gebliebene Fremdkörper ganz gewöhnlich acutes Aufblähen durch Behinderung des Rülpsens.

Sectionsbefund. Der Inhalt des stark ausgedehnten Pansens besteht neben den Futtermassen der Hauptsache nach aus Gasen; bezüglich der chemischen Natur derselben prävalirt bei Grünfütterung die Kohlensäure, bei Trockenfütterung die Kohlenwasserstoffe. Die Angaben über die qualitative und quantitative Zusammensetzung des Gases sind natürlicherweise je nach der Fütterung sehr verschieden. So fand Hei set bei einer auf der Kleeweide aufgeblähten und nach 2 Stunden verendeten Kuh den gasförmigen Inhalt des Pansens folgenderinassen zusammengesetzt:

Kohlensäure = 74⁰/o,

Kohlenwasserstoff = 24 ⁰/o.

Stickstoff = 2^o;o. Bei einem aufgeblähten Hammel constatirte Reis et 76 ⁰/o Kohlensäure. Schwefelwasserstoff fand sich nicht vor, was gewiss nur zufällig war, da sich derselbe bei der normal im Pansen auftretenden Eiweissfilulniss in physiologischer Weise schon bilden kann.

Die anatomischen Veränderungen bei der acuten Blähsucht bestehen in bedeutender Ausdehnung des Pansens, welche nicht selten zur Zerreissung desselben, wie auch des Zwerchfells führt. Dementsprechend findet man Austritt von Gas und Futtermassen in die

Acutes Aiii'ljlüliL'i) der Wiederkäuer.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;189

Bauchhöhle, an den sich indess wogen des raschen Verlaufs der Krankheit eine Bauohfellentzlliulung nur ausnahinswei.se anscliliesst.

Die venösen Gefilsse der Cutis und Subcutis, sowie die grossen Venen (Jugularis, Achselvenen etc.) sind strotzend mit Blut gelullt; das Blut selbst ist schwarzroth, dickflüssig, schlecht geronnen, klebrig und l'ilrbt sich bei Zutritt von Luft heliroth. Die Lungen sind sehr hyporilniisch, von subpleuralen und parenchjmatöseu Blutungen durchsetzt, zuweilen ist Lungenödem vorhanden. Auch unter dem wandständigen Pleurablatt, namentlich im Verlauf des Grenzstrangs des Sympathicus finden sich llämorrliagien. Das rechte Herz ist stark mit Blut angefüllt, die Kranzvenen sind stark injicirt, unter dem Epi-und Endocardium zeigen sich Blutungen, in seltenen Fällen kommt es zur Ruptur der rechten Herzwand, im Darmcanal findet man Hyperämie der Schleimhaut sowie submueöse und subperitoneale Blutungen. In einem Fall beobachtete An acker eine Berstung von Milzgefässen mit Zertrümmerung des Gewebes. Die Schleimhäute des Kopfes, die Gehirnhäute und Blutleiter sind sehr hyperämisch: im Gehirn selbst findet man bisweilen apoplectische Herde.

Erscheinungen. Das auffallendste Symptom ist eine plötzliche und oft rasch zunehmende Umfangsvergrösserung des Hinterleibs namentlich in der linken Flanke (Lage des Pansens), welch letztere mehr oder weniger stark hervorgewölbt wird. In hochgradigen Fällen kann diese Hervorwölbung der linken Flankengcgcnd so bedeutend sein, dass die höchste Kuppe derselben den Rückenfirst erreicht und selbst überragt.

Die Bauch decken fühlen sich prall gespannt und sehr elastisch an; die Percussion ergibt einen übervollen, hell tympani-tischen, selbst metallischen Klang. Die normalen Pansengeräusche sind verschwunden.

Die Futteraufnahme und das Wiederkäuen sind gleich von Anfang an sistirt; auch der Kothabsatz ist, nachdem vorher öftere Male kleine Kotinnengen abgegangen sind, unterdrückt, trotz des starken Drängens der Thiere. Dieselben stehen mit unter den Leib gestellten oder auseinander gespreizten Füssen da, der Kücken wird häufig gekrümmt, der Schweif gehoben, die Ohren hängen schlaft' herab, Bewegung erfolgt nur widerwillig nach stärkerem Antreiben.

Mit zunehmender Auftreibung stellt sich sodann rascheres, angestrengteres Athmen ein; die Thiere werden ängstlich, aufgeregt, trippeln hin und her, die sichtlichen Schleimhäute des Kopfes,

190

Aontes Aufblähen der Wiederkäuer.

zumal die Lidbindehaut und die episcleralen Gefftsse sind stark inji-cirt, die oberflächlich gelagerten Venen, namentlich am Kopf und Hals, auch die Milchvenen (Roll) sind überfüllt und treten stark hervor, der Blick wird .stier und glotzend, am Grund der Ohren, hinter den Ellenbogen, in den Flanken bricht Schweiss aus, der Puls wird mehr und mehr beschleunigt, kleiner, drahtlonnig, schliesslich unfUhlbar; der Herzschlag sehr pochend.

Die Atliemnotli nimmt immer mehr zu; die Thiere athmen hastiquot;^-und kurz, mit starker Erweiterung der Nasenöfihungen, selbst mit geöffnetem Maule und vorgestreckter Zunge, .stöhnen und ächzen, geifern und schäumen, hüsteln bisweilen auch, recken sich und bringen mühsam einige kurze abgebrochene lluctus heraus; in .seltenen Fällen tritt Erbrechen ein (Rijnders). Zuletzt werden die extremitulen Tlieile ganz kalt, die Schleimhäute cyanotisch, die Thiere stehen betäubt und unbeweglich da, allmählich schwanken sie dann, drohen hinten zusammen zu brechen und stürzen endlich nieder, worauf der Tod meist sehr rasch unter Zuckungen eintritt.

Die Pathogenese der beschriebenen Krankheitserscheinungen ist sehr einfach; man hat es im wesentlichen mit dem Bilde der Kohlensäure-Vergiftung, seltener mit Gfehirnapoplexie zu tlum. Die Kohlensäure-Vergiftung wird theils durch die Verdrängung des Zwerchfells nach vorn und die in Folge dessen bestehende Lun-gencompression, theils durch den Uebertritt der Kohlensäure vom Darm ins Blut nach den Gesetzen der Diffusion (Senator) bedingt. Die Stauungserscheinungen in der vorderen Körperhälfte (Injection der Schleimhäute, Hyperämie des Gehirns, Füllung der Venen) müssen auf den Druck des prall gefüllten Pansens auf die grossen Gefässstämme des Hinterleibs, sowie auf den behinderten Rückfluss des Blutes zum Herzen und zur Lunge zurückgeführt werden; bei hochgradiger Stauung kann es dabei zu Ekchymosenbildung und Gehirnapoplexie kommen.

Der Verlauf der acuten Blähsucht ist ein sehr rascher; bei höheren Graden des Leidens können die Thiere, wenn nicht baldigst Hilfe geschaffen wird, schon nach wenigen Stunden, selbst schon nach einer halben Stunde verenden. Bei einer eingeleiteten Behandlung ist auch nach vollständiger Entfernung der angesammelten Gase die Krankheit noch nicht ganz beseitigt, da die vorhandenen stark gährenden Futtermassen immer wieder neue Gasentwicklung zur Folge haben, so

Acuitos Aufblähen der Wiederkäuer.

1lt;JI

class sicli die Gesammtdauer oft über 1-, selbst 24 Stunden hinaus erstreckt. Zuweilen kann indess bei massiger Auffcreibung auch rasch spontane Genesung durch Eintritt ergiebiger Ructus- und Darment-leerungen erfolgen.

Die Prognose ist, sofern nicht frühzeitig genug passende Hilfe geboten werden kann, was bei der Raschheit des Verlaufs nicht immer möglich ist, ziemlich ungünstig und richtet sich besonders auch darnach, wie viel Thiere in einem Stall oder in einer Herde aufgetrieben werden.

Behandlung. Die Prophylaxe des acuten Aufblühens ergibt sich aus den besprochenen Ursachen zur Genüge. Am meisten Vorsicht ist geboten beim Uebergang von der Trockenfütterung zur Grün-fütterung: man vermeide dabei üppige Gras- und Kleeweiden, treibe die Thiere iiicht mit hungrigem Magen aus, sondern reiche vorher etwas Trockenfutter, suche anfangs magere Weideplätze aus und gewöhne die Thiere allmählich dadurch an Kleeweide, dass man letztere anfangs nur kurze Zeit und zum Schlüsse befährt und die Thiere dabei streng im Auge behält, um bei drohendem Aufblähen das Weiden sofort zu unterbrechen; das eingeheimste Futter ist vor dem Erhitzen zu bewahren, indem man es in kühle Räume, auf Lattenroste etc. bringt; abgewelktes, überhaupt verdächtiges Grünfutter verfüttere man in kleineren Mengen mit Heu oder Futterstroh gemischt. Endlich sorge man in grösseren Gehöften und in den Gemeinden für Anschaffung und Instandhaltung der nöthigen Instrumente, besonders der Schlundröhre.

Die Entfernung der angesammelten Gase ist in weitaus den meisten Fällen die dringendste, oft geradezu eine lebensrettende Indication! Es stehen dazu, zunächst beim Kind, verschiedene Mittel zu Gebot. Unter den mehr empirischen, die man sofort bei der Hand hat, sind zu nennen; das öfter wiederholte Herausziehen der Zunge aus dem Maule, wodurch Rülpsen erzeugt wird, das Hin- und Herziehen eines mit Knoten versehenen Strohbandes im Maul, welches zu lebhaften Zungenbewegungen und schliesslich zum Rülpsen, ja selbst Erbrechen reizt. Aelmlich wirkt auch das sogenannte Aufzäumen der Thiere mit einem durch die Maulhöhle gezogenen und hinter den Hörnern befestigten Strohseil, welches man zur Verstärkung der eckel- und brechenerregenden Wirkung mit Wagenschmiere, Theer etc. bestreichen kann. Bei nicht zu hochgradigem Aufblähen

192

Acuies Aufblamp;hen der Wiederkäuer,

kann man auch durch Bewegung der Thiere diis Ausstossen der Gase zu beschleunigen suchen, namentlich wird von manchen das Bergantreiben empfohlen, indem dadurch die Gase leichter entweichen sollen (Rouchon), Indess erfordern solche raschere Bewegungen Vorsicht, weil bei stärkerer Auftreibung der Zustand leiclit verschlimmert werden kann.

Sehr wirksam und in vielen Fällen, namentlich den leichteren, ausreichend ist ein anhaltender kräftiger Druck auf die linke .Flankengegend. Mit Hecht nennt hychner diese Procedur das sicherste und zugleich wohlfeilste und bequemste wozu wir noch hinzufügen möchten unschiidlichstequot; Mittel bei der Aufblähung. Man fühlt dabei ganz deutlich, wie unter dem Druck der Hand die Wanstbewegungen wieder heginnen, worauf oft sehr bald Ructus aus-gestossen werden. Die Wirkungsweise dieses ständigen Drucks ist neben reflectoriselier Erregung der Mugenuerven wohl die, dass der stark ausgedehnte und daher arteriell anämische Wanst an den eingedrückten Stellen vom centrifugalon Druck des Gases befreit, der Zufuhr arteriellen Blutes wieder zugänglich, und dadurch zu localer Peristaltik angeregt wird, welche sich auf die übrige Wand fortpflanzt und zum Ausstossen der Gase führt. Man kann so durch länger anhaltenden Druck den Pansen vollständig zur Entleerung bringen. Aehn-lich wirkt auch die Massage des Hinterleibs in Form von Kneten, das Schlagen mit der Hand auf die linke Flanke (Ferrari), das Umschnüren des Bauches mit einem Seil in Spiraltouren (Zwickl), das Begiessen der linken Hungergrube mit kaltem Wasser, kalte Wicklungen u. s. w.; am empfehlenswcrthcsten ist indess immer ein andauernder, mit beiden Händen ausgeübter Druck auf den Pansen.

Von innerlichen Mitteln ist gegen das acute Aufblähen eine ziemlich grosse Anzahl im Gebrauch. Indess können wir diesen Mitteln insgesammt das Wort nicht reden; zunächst lässt sich nur in leichteren Fällen von ihnen Hilfe erwarten, wobei indess die eben genannten mechanischen Mittel für gewöhnlich allein ausreichen. Sodann unterstützt das in den Eingüssen enthaltene Wasser den Gäh-rungsprocess; auch ist eine Verirrung der eingeschütteten Medicamente in die Luftwege leicht möglich. Endlich gestattet eine Reihe der vorgeschlagenen Mittel bei einer etwa noting werdenden Schlachtung den Fleischgenuss, resp. den öffentlichen Fleischverkauf, nicht. Die in Rede stehenden Arzneimittel sind theils Stimulantien und brechenerregende, theils gasbindende und gährungshennnende Mittel. Am empfehlenswerthesten ist noch die Verabreichung von Bra mit-

Behandlung des aouten Aufblühens.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;19;j

wein ('/t bis Va Liter mit der doppelten Menge kalten Wassers); entbehrlich dürften dagegen die Aufgüsse und Abkochungen von Kümmel, Fenchel, Dill, Baldrian, Cmnillen, Pfeifer, Ingwer u. s, w. sein. Auch das viel empfohlene Petroleum und Terpentinöl (50,0 bis 200,0 in verdünntem Branntwein gegeben) sind gewiss nicht unentbehrlich, Stinkasant, Aether, Kampher u. s. w. dagegen geradezu verwerflich. Von den sogenannten Absorbentien kann ebenfalls nur ein sehr bescheidener Nutzen erwartet werden, jedenfalls müssen wir den noch so häufig angewandten Salmiakgeist (10 bis 30 gr in der 30- bis 50 fachen Menge kalten Wassers in Zwischenräumen von ^l/⁸ ^'^s 2 Stunden) als ein Mittel bezeichnen, das sicher schon viel mehr geschadet als genützt hat, indem gerade hier am häufigsten Verschlucken etc. beobachtet wird.

Die andern absorbirenden Stoffe: concentrirtes Seifenwasser, Aschenlauge, Pottasche, Kalkwasser etc. sind mehr unschuldiger Natur. Man vergesse bei der Anwendung dieser sogenannten absorbirenden Mittel nie, dass die Verhältnisse im Pansen wesentlich anders liefen, als in einer mit Kohlensäure gefüllten Glasflasche, in welche man eines der genannten Absorbentien bringt und dann anhaltend und kräftig schüttelt.

Die gährungsheminenden Mittel, bei der chronischen Blähsucht von vorzüglichem Nutzen, dürften bei der acuten nur in niedergradigen Fällen anzuwenden sein; hieher gehören das untorschwefligsaure Natrium (100200,0), das Kalium chloricum (30,060,0 von Morton, Brown, David u. a. empfohlen), der Liquor Natrii hypo-chlorosi (die sogenannte Labarraque'sche Flüssigkeit; 50,0 in einem halben Liter kalten Wassers gelöst), die Salzsäure u. a.

Mit allen diesen Mitteln soll man sich nicht zu lang aufhalten, sondern bei herannahender Gefahr unverzüglich zur Schlund röhre und zum Pansenstich greifen. Ueber die technischen Kegeln bei der Anwendung derselben ist in den Handbüchern der Operationslehre das Weitere nachzusehen. Hier wäre vielleicht zu erwähnen, dass das Einführen der Schlundröhre bei sehr starker Unruhe und Athenmoth der Thiere nicht immer leicht und gefahrlos zu bewerkstelligen ist, und dass ein ergiebiges Ausströmen der Gase zuweilen durch Verstopfung der Röhre mit Futtermassen verhindert wird. Unter solchen Verhältnissen bleibt nur der Pansenstich übrig. Bezüglich seiner Ausführung möge daran erinnert werden, dass ein vorher mit der Lanzette oder Fliete gemachter Hautschnitt die Operation sehr erleichtert, dass ein ungefensterter, runder Trokart, allen andern vorzuziehen ist, Friedberger u. FrBhner, Spec. Pathol. u, Therapla der Hausthlsre. I. Bd.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 13

l.t

194nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Behandlung des aouten Anfblähens,

und class man das Ausströmen der Gase zeitweise unterbrechen soll, damit nicht durch die rasch eintretende Hyperämie ex vacuo in der Bauchbölile Anämie des Gehirns mit Ohnmacht und Niederstürzen herbeigeführt wird. Auch soll der Trokart nicht zu frühzeitig herausgenommen werden, da die andauernde Giihrung des Panseninhalts erneutes Aufblähen bedingen kann; man lässt daher die verkorkte Hülse des Trokarts noch einige Stunden liegen, wobei man sie zur Vermeidung des Herausfallens immer im Auge behalten muss. Vielleicht dürfte es nicht überflüssig sein, daran zu erinnern, dass auch der Gebrauch eines im Griffe feststehenden Messers im Nothfalle gute Dienste leistet. Ist die Hauptgefahr auf irgend eine Weise abgewendet, so ist es trotzdem dringend geboten, die Thiere einige Tage hindurch sehr diät zu halten, da die im Pansen längere Zeit noch zurückgehaltenen gährenden Futterstoffe auf die in reichlicher Menge neu zugeführten fermentartig einwirken und erneutes Aufblähen erzeugen können.

Die Therapie beim acuten Aufblähen des Schafes ist, sofern nur einzelne Stücke einer Heerde gebläht sind, ähnlich wie die des Eindes. Namentlich die mechanischen Hilfsmittel, zumal Druck auf die linke Flanke mit Hochheben des Vordertheils kommen hier mit Nutzen zur Anwendung, dagegen scheint sich die Application der Schlundröhre beim Schaf nicht zu empfehlen (May), auch das Trokariren soll nach Spinola nicht so ungefährlich sein, wie beim Kind. Man ist daher beim Schaf mehr als beim Kind auf die innerlichen Mittel angewiesen und gibt z. B. Kalkwasser (viertelliterweise alle 10 bi.s 15 Minuten wiederholt), Natrium subsulfurosum (15 gr in wenig Wasser gelöst), das Gropp'sche Mittel: Kamphergeist, viertelstündlich einen schwachen Esslöffel voll, Oleum Petrae (nach May einen halben Esslöffel mit einem halben Esslöffel Branntwein), Oleum Terebinth, (einen halben Esslöffel auf Vraquo; Liter Wasser) u. s. w. Den ebenfalls anempfohlenen Salmiakgeist (einen halben Esslöffel auf ^4 Liter kalten Wassers) halten wir beim Schaf für ebenso bedenklich, wie beim Kind.

Handelt es sich um eine Massenerkrankung, dann ist eine derartige Therapie zu zeitraubend und umständlich; man ist daher auf andere Curverfahren angewiesen. So wird gerathen, die Schafherde sofort in starke Bewegung zu setzen und sie wenn möglich einem Wasser oder Brunnen zuzutreiben, wo die Thiere entweder untergetaucht oder mit Wasser begossen werden sollen. In verzweifelten Fällen bleibt sodann oftmals nichts anderes übrig, als zum Trokart und in

Chronisches Aufblähen der Wiederkäuer.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 195

Ermanglung eines solchen zum Messer zu greifen, und die angesammelten Gase auf operativem Wege zu entfernen.

Betreffs des Pleiscligenussos der wegen aeuten Aufblilliens ge-tüdtetcn (oder auch erstickten) Thiere mag liier anhangsweise darauf hingewiesen werden, dass es sehr wichtig ist, die Bauchhöhle möglichst rasch ZU öffnen und den Pansen herauszunehmen oder wenigstens möglichst weit herauszulegen, um den sonst auftretenden unangenehmen Geruch des Fleisches zu verhüten.

Das von Hurtrel d'Arboval erwähnte, in Frankreich besonders im Departement der östlichen Pyrenäen vorkommende und dort Falere benannte, mit ausgesprochenen convulsivischen Zuckungen verlaufende Aufblähen der Schafe dürfte sich wohl auf eine Intoxication durch pflanzliche Gifte beziehen.

Auch beim Schwein wird nach der Aufnahme gährendon Futters, z. B. stark hefehaltiger Weissbiertrüber (Eberhardt, Kepertorium 1875, S. 150) u. s. w., nach gierigem Genuss warmer süsser Molken (Viborg), nach Vergiftungen etc. acutes Aufblähen beobachtet. Da das Eingeben Hüssiger Arzneimittel die grösste Gefahr mit sich bringt, so wird auch hier im Nothfall der Trokart (den auch Spinola empfiehlt) anzuwenden sein. Vielleicht wäre auch das Physostigmin, subcutan applicirt, von Nutzen.

10) Chrouischcs Aufblähen der Wiederkäuer.

Literatur; 1) Lindenberg, Magazin, 1845. S. 484. 2) Rüffert, Preuss. Mitthell, 1855/50. 3) Luatti, II med. vet. 1800. 4) Albrecht, Thierarzt. 1862. 8. 129. 5) Liautaud, Journal de Lyon. 1803. 0) Baer, Sachs. Jahresber. 1803. S. 83. 7) Goring, Adam's Wochenschr. 1804. S. 231. 8) Legrand, Annal, de Bruxelles. 1805. 9) Igel, Report. 1800. S. 183. 10) Erdmann, Arch. f. Thierheilkde. 1875. S. 289. 11) Schwanz, Report. 1877. S. 313. 12)Hetzel, ibid. 1878. S. 373. 13) Johne, Sachs. Jahresber.

1883.nbsp; S. 24. 14) Siedamgrotzky-Haubner, Landwirthsch. Thierheilkde.

1884.nbsp; S. 54. 15) Krüger, Preuss. Mittheil. 1854.

Das chronische, oder stille, schleichende Aufblähen besteht in einer andauernden, hartnäckigen, sich immer wiederholenden Ansammlung von Gasen, und zwar vorwiegend Kohlenwasser-stoffgasen im Pansen, welche indess nicht so bedeutend ist, wie beim aeuten Aufblähen. Nach einer Analyse von Erdmann setzten sich die Gase in einem Fall zusammen aus 42⁰/o Kohlenwasserstoffen, 35ⁿ/o Kohlensäure, 20⁰/o Stickstoff; bei der je nach der Fütterung sehr wechselnden Zusammensetzung der Gase können diese Zahlen natürlich nicht typisch sein, jedenfalls ist aber auch aus dieser Analyse ersichtlich, dass heim chronischen Aufblähen die Kohlensäure im Gegensatz zum aeuten sich in der Minderheit befindet.

19G

Clii'onisdres Aufblälicn der Wlederkftaer.

Ton Ursachen des chronischen Aufblähens sind zwei von einander wesentlich verschiedene zu nennen. Sehr häufig i.st die chronische Blöhsucht nur ein Symptom des chronischen Magenkatarrhs, das sich aus dem Aufhören des Wiederkauens, der dabei Überhand nehmenden Gehrung und dem Darniederliegen der Pansenthätigkeit leicht erklären liisst. Ist einmal ein chronischer Magenkatarrh vorhanden, so sind die geringsten Diätfehler, z. B. zu hastiges oder gieriges Fressen, die Aufnahme zu grosser Mengen von Milch bei jungen Thieren etc. im Stande, eine abnorme öasbildung zu veranlassen. Um so mehr wird dies bei der Yerfütternng leicht gährender Futtermassen, sofern sie längere Zeit fortgesetzt wird, der Fall sein. Auf diese Weise kann auch der andauernde Mangel an Rauhfutter, zu kurz geschnittener Häcksel, zu reichliche Mehlfütterung u. s. w. zu chronischem Magenkatarrh und zu chronischem Aufblähen führen.

Zweitens kommen als Ursachen mechanische Hindernisse für das Wiederkäuen und Rülpsen in Betracht. Hieher gehören Verengungen des Schlundes durch verschiedene Processe, vorwiegend aber durch Neubildungen hervorgerufen (sogenannte Coin-pressionsstenosen), worunter die tuberkulös entarteten Lymphdrüsen des Mittelfells in erster Linie zu nennen sind; das chronische Aufblähen stellt so nicht selten eine ganz charakteristische Begleiterscheinung der Tuberkulose dar. Ferner hemmen Verwachsungen der Mägen mit der Bauchwand das Contractionsvennögen der Magenwände und bedingen so Stauung des Mageninhalts und abnorme Gäh-rung; diese peritonitischon Adhäsionen stammen meist von spitzen Fremdkörpern im Magen, von Stössen auf die untere Magengegend, von wiederholten Punctionen des Pansens u. s. w. her; siehe auch das Capitel über traumatischequot; Indigestion. Endlich können Zwerchfellsbrüche mit Vorfall der Haube in die Brusthöhle und Verwachsen mit den Brustorganen (Lindenberg) die Rumination und das Rülpsen erbeblich beeinträchtigen und chronische Blähsucht verursachen; so auch Verstopfung des Pylorus durch Futtermassen oder Sand (Krüger).

Die Erscheinungen des chronischen Aufblähens decken sich im wesentlichen mit denen des chronischen Magenkatarrhs (siehe diesen). Das Hauptsymptom selbst äussert sich in einer allmählich hervortretenden, periodisch wiederkehrenden und verschwindenden, schliess-lich auch hartnäckig andauernden massigen Auftreibung der linken Hungergrube. Dabei ist das Wiederkäuen unterdrückt, die Pansen-

Labmagenkatarrh des Kindes.

197

bewegungen und Pansen-Geräusche träge; Athmungsstörungen und Unruherscheinungen, wie sie beim acuten Aufldühcn l)clt;)l)aclitet werden, leiden indess gewüludich. Im weiteren Verlauf kommt es gern ZU hochgradiger Abmagerung der Thiere.

Bezüglich der Prognose ist es

von der grössten Wichtigkeit

zu wissen, welche der beiden

genannten Ursachen vorliegt

Das mit

chronischem Magenkatarrh in Verbindung stehende Aufblähen verschwindet mit der Beseitigung des ersteren, während das durch organische Veränderungen und Dislocation der Mägen bedingte unheilbar ist.

Dem zufolge kann von einer Behandlung nur bei der erstgenannten Art die liede sein, wobei auf die Therapie des chronischen Magenkatarrhs verwiesen wird. In der Hauptsache handelt es sich um Beschränkung der Gährung durch gährungswidrige Mittel (Salzsäure, unterschwefligsaures Natron, Mittelsalze) sowie um Anregung der Magenperistaltik durch Brechweinstein, weisse Niesswurz, Terpentinöl u. s. w. In .sehr hartnäckigen Fällen hat sich nach der erfolglosen Anwendung aller andern Mittel die Entfernung der im Pansen angehäuften gährenden Futtermassen durch den Pansenschnitt bewährt. Die operative Entleerung der angesammelten Gase durch die Function dürfte beim chronischen Aufblähen höchst selten nöthig werden. .Die gasabsorbirenden Mittel erzielen höchstens eine vorübergehende Wirkung, während die eigentliche Ursache der Gasbildung, die Gährung und Unthätigkeit des Pansens fortbesteht, sie sind daher überflüssig. Von der grössten Bedeutung dagegen für die Behandlung der chronischen Blähsucht ist die Regelung des diätetischen Regimens.

20) Labmagenkatarrh und Labmagen-Zwölllingerdariukatarrh

beim Kind.

Literatur: 1) Harms, DeutscheZeitachr. f. Thiermed. 1870. S. 197. 2)Priet8ch, Siichs. Jahresbcr. 1877. S. 100. 3) Saake, Archiv für Thierheiikde. 1879. 8. 232.

Wie schon erwähnt können bei den Wiederkäuern die verschiedenen einzelnen Magenabtheilungen primär von katarrhalischen Ent-zündungszuständen befallen werden. So scheint auch der Labmagen nicht so selten der Sitz einer primären Erkrankung zu sein, wobei freilich eine sichere Diagnose meist sehr schwierig ist. Prietsch fand

198

Labmaffenkatarrh des Kindes.

bei OOU quot;escliliiclitetou scheinbar u'esmulcn Riiulern in 2021!

aller

Fälle tlieils acute, theils chronische Katarrhe des Labmag'ens. Da sich die Beschreibungen des Krankheitsbildes jedoch in einzelnen wesentlichen Punkten widersprechen, kann von einer einheitlichen Schilderung der Symptome des Labmagenkatarrhs vorerst noch nicht die Rede sein; es sollen daher nur die einschlägigen Beobachtungen in Kürze für sich referirt werden.

Saake beobachtete den Labmagenkatarrh bei junden Kindern, Ochsen und bei Kühen vor und nach dem Kalben. Die Erscheinungen sind im Anfang dieselben wie bei den andern gastrischen Leiden; unter slotem Wechsel von Besserung und Verschlimmerung tritt sodann eine öftere Gasentwicklung im Pansen hinzu, wobei die Thlcre trotz hochgradiger Trommelsucht auffallendes Wohlbefinden an den Tag legen können. Bei der Auscultation des Pansens hört man einen eigenthünilichon, oft sehr lauten Metallklang, den Saake für ein pathogno monisches Zeichen des Labmagenkatarrhs hält, da er beim gewöhnlichen Aufblähen in dieser Weise nie vernommen wird. Später stellt sich bei den erkrankten Thieren starke Diarrhöe mit allmählicher Abmagerung ein, welche einen ehlorotischen Zustand mit Neigung zu Oedembildung im Kehlgang zur Folge hat, wobei der Appetit alienirt und launenhaft wird, ohne dass ausgesprochene Lecksucht vorhanden wäre. Bei Druck auf die Unterbauchgegend rechts sind die Thicre empfindlich. Der Verlauf dos Leidens ist sehr protrahirt und häufig nach Monate langer Dauer tödtlich. Bei der Section findet man starke Schwellung der Mucosa und Submucosa, welche letztere am Pylorus und am Anfang des Duodenums ödematös in-filtrirt und zuweilen bis zu 4 Ctm. verdickt ist, ferner katarrhalische Pö-thung besonders in der Pylorusgegcnd und bei chronischein Verlauf folli-culäre Schleimhautgeschwüre. Bei der Behandlung der Krankheit bat sich das Tannin in Dosen bis zu 50 g pro die sehr erfolgreich erwiesen.

Harms beschreibt unter dem Namen Labmagen-Zwölffingerdarm-katarrhquot; eine plötzlich auftretende und in der Ecgel nach einigen Tagen wieder verschwindende Verdauungskrankheit, welche sich von dem gewöhnlichen Magenkatarrh durch die icterische Färbung der Conjunctiva, die normale Beschaffenheit der Fäces, die ungestörte Pansenthätigkeit nach der Füllung desselben, sowie Schmcrzäusserungen bei Druck auf die Labraagen-gogend unterscheidet und späterhin, bei längerer Dauer, mit Erscheinungen der Lecksucht verläuft. Bei der Section findet man anfangs ödomatöse Schwellung, Hyperämie und schleimigen Belag; später wird die Schleimhaut dicker, grobfaltiger. Die Behandlung besteht nach Harms in Diät, leicht verdaulichem Futter, sowie in der Verabreichung von Carlsbader Salz und Salzsäure.

Harms beschreibt auch (Hannover'scher Jahresbericht, 1870/80, S. 79) im Gegensatz zu der von den Laien gewöhnlich angenommenen Löserverstopfung eine veritable Labmagen Verstopfung, wobei der Labmagen 45 Liter wiedergekäutes Futter enthielt, so dass er von weitem für den Pansen gehalten wurde. Die Erscheinungen während des Lebens bestanden in häufigem Rülpsen, Schmerz bei Druck auf die Labmagengegend, Speicheln, Erbrechen sowie starker Anfüllung des Mastdarms.

#9632;kh.

Mageii-DiinnUiitiirrh beim Jungvieh.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 199

81) Magcii-Darmkatarrli beim Jungvieh.

Literatur; l)Phllipp, Siiolis. Jahreslier. 1875. S. 109. 2) Dinter, ibid. 1877. S. 108. 8) Hamm, Adam's Woohensohr. 187:5. 8.391 und 1884. S. ,'382. 4) Dupont, Recueil de med. vet. 1871. Nr. 1 f. 5) Ziiudel, Der Gesundheitszustand ete. 1881. S, 93.

Der Magen-Darmkatarrh beim Jungvieh (Säuglingen und Ab-

setzlingon) verdient insofern eine gesonderte Besprechung, als er für Thierzucht und Landwirthschaft unter Umstünden eine grosse Be-deutung erlangen kann und sich vom Magen-Darmkatarrh der erwachsenen Tliiere nach Ursachen, Verlauf und Behandlung nicht unwesentlich unterscheidet. Dazu kommt noch, dass er häufig mit der infectiösen sogenannten weissen Ruhr verwechselt und unter der letzteren Bezeichnung mit beschrieben wird; auch aus diesem Grunde empfiehlt es sich den einfachen Magen-Darmkatarrh des Jungviehs im Gegensatz zur infectiösen Dysenterie in einem besondern Capitel abzuhandeln.

Aetiologie. Die Ursachen des Magen-Darmkatarrhs beim Jungvieh sind verschieden; für die Säuglinge sind die wichtigsten: 1) Krankheiten und abnorme Verhältnisse beim Mutterthier. Die körperlichen Zustände des Mutterthiers stehen durch die Vermittlung der Muttermilch in innigster Beziehung zum Wohlbefinden des Säuglings; auf diesen wirken insbesondere alle Verdauungskrank-beiten, Ernährungsstörungen, kachektische und Schwächezustände der Mutter in ähnlicher Weise schädlich ein. Am gefährlichsten sind die Infectiouskrankhuiten, so bekanntlich die Maul- und Klauenseuche, ausgebreitete Tuberkulose, Eutertuberkulose u. a.; sehr häufig verursacht auch eine beim Mutterthier vorhandene Mastitis, ja selbst die vorübergehende Congestions-Schwellung des Euters beim Rinde Magen-Darmkatarrh.

Von grösster Wichtigkeit ist sodann die Fütterung des Mutterthiers; so kann eine zu mastige, intensive, stickstoffreiche Nahrung (Körner, Hülsenfrüchte, Klee) wie eine zu schlechte, wässrige (aus-schliessüche Schlempe-, Rüben-, Grünfütterung) oder verdorbene, faulige (faule Rüben und Kartoffeln, ranzige Oelkuchen) beim Säugling durch ihre Einwirkung auf die Milch Digestionsstörungen erzeugen. Von solchen Milchfehlern worden hauptsächlich beschuldigt: eine zu fette und zu wässrige (fettarme), eine schon im Euter gerinnende, eine bittere, ranzige, eine zähe, schleimige (zu eiweissreiche), eine an Casein zu reiche und zu arme Milch. Auch fremde Bestandtheile in der Milch (ätherische Oele, harzige und scharfe Stoffe, Arzneimittel,

200

Magen-Dnrmkntarrh beim Jungvieh,

besonders AbfUhrsalze) können reizend auf die Magen- und Dannlaquo; schieiraliiuit einwirken.

Endlich können Ueberanstrengungen des Mutterthiers durch Beeinträchtigung der Milchsecretkm und Milchqualltat zu Erkrankung des Jungen führen.

2) Diütf'eh 1 er beim Sauggeschilft. Hieher gehört die Aufnahme zu grosser Mengen von Milch auf einmal, wenn das Junge den ganzen Tag von dem zur Arbeit verwendeten Mutterthier entfernt und dabei zu hungrig geworden ist, sowie überhaupt Unregelnüissigkeiten, zu kleine oder zu grosse Pausen beim Säugen.

15) Erkältung der neugeborenen Thiere durch kalten, feuchten Stall, kaltes Euter.

4) Das Zurückbleiben des Darmpechs, wobei die eintretende Verstopfung zu Zersetzung des Darminhalts und Reizung der Darmschlcimhaut durch die Zersetzungsproducte Anlass gibt.

Die Ursachen für das Erkranken der Absetzlinjre liegen in:

1)nbsp; Fehlerhafter Abgewöhnung der Thiere; die zu frühe Verabreichung von Trockenfutter, besonders von rauhem, grobstengligem, schwer verdaulichem, reizendem Futter muss eine Erkrankung des Magens und Darms zur Folge haben; hieher gehört auch alles verdorbene Futter, zu kurz geschnittener Häcksel u. s. w.;

2)nbsp; Wirken unpassende Milchsurrogate, besonders solche, die sehr stärkmehlhaltig sind, durch Erzeugung saurer Gährungen (Essigsäure-, Milchsäure-, Buttersäure-Gührung) entzündungserregend auf die Darmschleimhaut ein. Ausserdem sind noch zu erwähnen:

3)nbsp; Rauhe Witterung, besonders beim Frühjahrs-und Herbst-Weidegang; zu kaltes Tränken der Thiere;

4)nbsp; Der Zahn Wechsel, wobei die Thiere alle möglichen Gegenstände benagen und verschlucken (H a m m);

ö) Das Vorhandensein von Würmern im Magendannkanal, so von Strongylus contortus bei der Magenwurmseuche der Lämmer und von Taenia expansa bei der Bandwurmseuche derselben.

Schliesslich disponiren angeborene Verdauungsschwäche, Krankheiten der Gekrösdrüsen etc. einzelne Individuen besonders zu Magen-Darmkatarrh, wozu im übrigen jedes neugeborene Thier vermöge der Empfindlichkeit seiner Verdauungsorgane Anlage hat.

Anatomischer Befund. Die anatomischen Veränderungen im Magen und Darm sind im allgemeinen die beim erwachsenen Thier

Magen-D.iniikatni'rh beim Jungvieh.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 201

angegebenen, nur entsprechen sie bei tödtlich verlaufenden Füllen uiclifc immer den hochgradigen Krankheitssymptomen während des Leidens. Der Mageninhalt besteht bei Säuglingen in meist derben, klumpigen

Kilsegerinnseln (wobei indessen nicht selten das Normale für abnorm gehalten wird), bei Absetzungen in zusammengeballten rauhen Heu- und Strohmassen, Die Schleimhaut des Magens und Darms zeigt die verschiedensten katarrhalischen Veränderungen, Röthung, Schwellung, Fol-likularkatarrh, selbst Geschwürsbildung im acuten, Atrophie, Verdickung, Wulstung, Pigmentirung u. s. w. im chronischen Stadium; gewöhnlich sind auch die Gekrösdrüsen mehr oder weniger geschwellt. Die Cadaver selbst sind oft sehr abgemagert und zeigen die Erscheinungen der Anämie und Hydrämie.

Symptome. Die Erscheinungen des Magen-Darmkatarrhs beim Jungvieh können theils allmählich, theils plötzlich auftreten; es hängt dies ganz von der veranlassenden Ursache ab. Bei Säuglingen kann dem Hauptsymptom der Diarrhöe nur eine verminderte und verzögerte Sauglust mit leichter Mattigkeit und Traurigsein der Thiere vorausgehen; in andern Fällen, besonders bei Absetzungen, wenn die Erkrankung von Diätfehlern, zu kaltem Getränke, Erkältung überhaupt ausgeht, beginnt die Krankheit plötzücb mit Fieber und .ausgesprochener Störung des Allgemeinbefindens: ungleichmässig vertheilter Körpertemperatur, kalten Füssen, trockenem Flotzmaul, Schwäche und Niedergeschlagenheit. Die bald sich einstellende Diarrhöe besteht zunächst in Entleerung dickbreiiger Kothmassen von normaler Farbe und normalem Geruch; später wird der Koth mehr dünnflüssig und heller und oft im Bogen abgesetzt; zuletzt kommen schmierige, gelbe oder graugrüne, schäumende, mit Flocken und Klumpen untermischte, sauer oder intensiv faulig riechende Massen zum Vorschein, die gegen das Ende Blutstriemen und blutige Farbe aufweisen, unwillkürlich abgehen, die Hinterschenkel und den Schweif besudeln und durch ihre ätzende Wirkung die Haare in der Umgebung des Afters zum Ausfallen bringen. Gleichzeitig beobachtet man Afterzwang und leichte Kolikerscheinungen; die Thiere stehen mit gekrümmtem Kücken und unter den Leib gestellten Füssen da, zeigen eine trockene Haut und struppiges Haar, ihre Ausdünstung wird sehr übelriechend, die Mattigkeit und Schwäche nimmt Überhand.

Mit der Diarrhöe complicirt sich häufig das wiederholte Auftreten von Tympanitis; man findet periodische Ansammlungen von Gasen im Pansen und in den Gedärmen und dem entsprechend verschieden

I:,

202nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Magen-Donnkatwrh beim Jungvieh.

hochgradige AufblUhung des Hinterleibs. Diese Blälisuclit geht aus den im Verlauf des Magen-Darmkatarrhs eintretenden abnormen Gährungen

und Zersetzungen hervor, und kann sich bald vor oder nach, bald auch gleichzeitig mit der Diarrhöe entwickeln.

Die Krankheit kann sowohl acut als chronisch verlaufen; in manchen Fällen tritt der Tod schon nach wenigen Tagen, in andern erst nach mehrwöchentlicher Dauer des Leidens ein. Die Todesursache ist meist Erschöpfung, allgemeine Anämie und llydrämie; zuweilen gesellen sich katarrhalische Pneuinonien hinzu, beziehungsweise haben sich solche aus den Atelectasien gebildet, wie sie häufig genug unmittelbar nach der Gehurt bei Schwächlingen etc. vorkommen.

Die Prognose ist heim Magen-Darmkatarrh des Jungviehs immer vorsichtig zu stellen ; insbesondere ist eine längere Dauer des Durchfalls und der Tympanitis sehr gefährlich. Im übrigen richtet sich die Vorhersage wesentlich nach den zu Grunde liegenden Ursachen.

Behandlung. Dieselbe ist zunächst eine diätetische und erst in zweiter Linie eine medieamentöse; vor allem handelt es sich um Beseitigung der Krankheitsursachen. Demzufolge hat sich bei Säuglingen die Therapie hauptsächlich auf das Mutter-thier zu erstrecken; alle Einflüsse, welche die Beschaffenheit der Muttermilch in ungünstiger Weise beeinflussen (zu mastiges Futter, zu schlechte Nahrung, zu anstrengende Arbelt, zu langes Verweilen der Milch im Euter etc.) müssen beseitigt werden. Ist die Erkrankung des Jungen mit Sicherheit auf das Mutterthier zurückzuführen, so kann man dasselbe diesem schädlichen Einfluss auch dadurch entziehen, class man es einer altmelkenden gesunden Kuh unterstellt. Liegt der Diarrhöe ein Diätfehler zu Grund, so muss derselbe sofort abgestellt werden; bei Säuglingen hat man Sorge zu tragen, dass dieselben nicht zu viel Milch auf einmal, sondern nur kleinere Mengen, und diese um so öfter erhalten, da ihr Magen auf grössere nicht eingerichtet ist. Kann man die Tbiere nicht nach Belieben saugen lassen, so gebe man ihnen wenigstens täglich 34 mal Gelegenheit dazu. Bei Absetzungen hüte man sich vor zu frühem und raschem Abgewöhnen; beispielsweise gewöhne man Kälber nicht vor 4G Wochen, Lämmer nicht vor 3 4 Monaten allmählich an festere Nahrung, wobei alle reizenden und schwer verdaulichen Futterstoffe zu vermeiden sind.

Gegen den Durchfall selbst bringt man zunächst leicht adstrin-girende und einhüllende Hausmittel in Anwendung. Hiehergehören

Fremdkörper in den Mamp;gen des Rindes.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 203

Brennsuppeii, gfrüstetes Meld oder Malz, Kaffee, rohe Eier, Lehmvasser, Althaea- und Quinnü.schleim, Hanfsamen, Mohnsamen oder Mandelmilch, Abkochungen von Hopfen, Mohnjcöpfen u. s. w, Von eigentlichen Arzneimitteln kann man oft zweckmässig, besonders bei Ansammlung

zersetzter, gähmuler Massen im Dann, mit einem leichten Abführmittel beginnen {2o Esslöffel voll Ricinusöl oder gewöhuliclies Irisches Leinöl, Salatöl; 2530 gr Glaubersalz oder Bittersalz in einer schleimigen Abkochung für Kälber; für Lämmer den 4. Theil).

Gegen die abnormen Gfälmmgen im Darmkanal hat man weiter die kohlensaure Magnesia und die Soda (messerspitzenweise) sowie die Kreide und das Knochenmehl empfohlen (thee- bis esslöffelweise); auch das Kreosot (85 Tropfen pro Kalb, '/a 1 Tropfen pro Lamm in schleimigem Vehikel) dürfte hier sehr am Platze sein.

Lei schwereren Durchfällen leisten Opium und Rhabarber die besten Dienste. Man gibt das Opium entweder als solches (0,1 bis 0,5 pro Kali), 0,05 0,1 pro Lamm) oder in Form der Tinctur. Opii simpl. oder des Dower'schen Pulvers (Je 1 5,0 pro Kalb, 0,51,0 pro Lamm). Die Rhabarberwurzel wird am besten in Abkochung gegeben {21,0 pro Kalb; 0,51,0 pro Lamm). Ausserdem können die übrigen bekannten Adstringentien und Styptica Anwendung linden.

Endlich wäre auf die Ausspülung des Darmkanals durch ad-stringirende Irrigationen hinzuweisen; hiebei können z.B. lⁿ/'o Alaun oder Tanninlösungen oder 12 ⁰/o Höllenstein- oder Blei-zuckerlösunffen verwendet werden.

22) Gastrische Störungen, durch Fremdkörper in den Tonnagen des Rindes herbeigeführt.

(Traumatische Indigestion, traumatische Magen-Zwerchfellentzündung

der Autoren).

Literatur: 1) Lindenberg-, Magazin 1847. S. 190. 2) Daffieno, Giomale di Veterln. 1852. 3) Aubry, lleoueil de med. vet. 1857. 4) Halm, Adam's Woohensohr. 1858. S. 393. 6) Kretsohmar, Sachs. Jahresber. 1861. S. 110. 6) Bürcliner, Adam's Wochenschr. 1802. S. 301. 7) Obioh, ibid. 1863. S. 1 ff.; 1864. S. 411. 8) Schwarz, ibid. 1863. S. 12; 1870. S. 214. 9) Meyer, Magazin. 1864. S. 257. 10) Bergemann, ibid. 1863. S. 404. 11) Schmidt, Preuss. Mitthell. 1867/68. S. 153. 12) Jost, ibid. S. 158. 13) Leisering, Sachs. Jahresber. 1868. S. 22. 14) Voigtländer, ibid. S. 58. 15) Harms, Die Kranklieitszustiinde, die durch aut'genomm. fremde Körper beim Rind entstehen. Magazin. 1871. S. 449. 16)Anacker, Thier-

204nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Fremdkörper in den Vormagen dos Kindes.

arzt. 1872. S. 49. 17) Prletsch, Sachs. Jahresber, 1875. S. 105. 18) Ab-leitner, Oesterr. Monatsschr. 1877. 8. 09. 19) Johne, Sachs. Jaln-esber. 1878. S. 05. 20) Schmidt, Die durch das Verschlucken zu grosser und fremder Körper bedingten Krankheiten des Kinds. Vorträge lur Thier-ärzte. 1878. I. Serie, lieft 5. (Enthält von S. 2044 auch weitere einschlägige Literaturangaben.) 21) Thomnssen, Thierarzt. 1880. S. 03. 22) Seeger, Report. 1880. S. 197. 28) Fogier, Oesterr. Monatsschr. 1883. S. 6. 24) Ellenberger u. Schaaf, Deutsche Zeitsohr. f. Thiermed. 1883. S. 1. Weitere Literaturangaben vergl, Jahresbericht über die Leistungen der Veterinärmedicin. 1882. S. 75. 1883. S. 91.

Die Literatur der dureh Fremdkörper im Magen der Wiederkäuer hervorgerufenen Störungen ist eine sehr zahlreiche; meist betrifft dieselbe indess die sogenannte traumatische Carditis und Pericarditis, welche eine Complication, ein gewisses Stadium der hier zu besprechenden lediglich gastrischen Affection darstellt. Die traumatische Herzerkrankung wird erst später bei den Krankheiten des Circulations-apparats besprochen werden; wenn sie auch ein prägnanteres, charakteristischeres Krankheitsbild darbietet und deshalb bisher fast uusschliess-lich bei Gelegenheit des Capitels Fremdkörper im Magen der Wiederkäuerquot; nur von ihr die Rede war, so lässt sich doch im Hinweis auf die Schilderungen von Ob ich, Meyer, Harms, Schmidt und nach unsem eigenen Erfahrungen in allgemeinen Umrissen auch ein Bild der durch die Fremdkörper verursachten Störungen von Seiten des Magens und Zwerchfells entwerfen.

Fremdkörper im Magen der Wiederkäuer bilden einen ausser-ordentlich häufigen Befund; insbesondere findet man sie oft rein zufällig bei der Section und beim Schlachten der Kühe, seltener der Ochsen, ohne jede vorausgegangene Krankheitsäusserung. Bergeinann berichtet, dass sogar ein Tranchirmesser ohne Schaden drei Monate in den Mägen eines Rindes verweilte. In andern Fällen erzeugen sie jedoch mehr oder minder schwere Affectionen von Seiten der Vormägen und der zunächst liegenden Organe, so besonders des Zwerchfells. Dabei hängt der Grad der Erkrankung vor allem von der äusseren Beschaffenheit der Fremdkörper ab. Nach Schmidt erweist sich die nachfolgende Eintheilung als sehr zweckmässig:

1)nbsp; nbsp;Stumpfe Fremdkörper, z. B. Steine.

2)nbsp; nbsp;Spitze, die Magenwand aber nicht in ihrer ganzen Länge perforirende Fremdkörper, z. B. Kägel, die mit einem Kopf versehen sind.

3)nbsp; nbsp;Spitze, scharfe, durch die Magenwand hindurchgehende Körper, z. B. Nadeln, Drahtstücke u. s. w.

Fremdkörper in den Vormagen des Rindes.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;205

Je nach dem Vorhandensein einer dieser drei Formen ändert sicli das Krankheitsbild.

Aetiologie. Der Grund, worum-Fremdkörper in-den Mägen der Wiederkäuer, specieU des Rindes, im Gegensatz zu andern Hausthieren so häufig angetroffen werden, ist in verschiedenen Umständen zu suchen. Zunächst kommt dabei die Gewohnheit des Rindes in Betracht, alle naheliegenden Gegenstände zu belecken und womöglich auch zu verschlucken, sodann die Art und Weise der Futteraufhahme heim Kind, welche eine sehr schnelle, hastige, mit oberflächlichem groben Kauen verbundene zu sein pflegt, indem die abgeschluckten Futtermassen erst später beim Wiederkauen mehr zerkleinert werden. Weiter hut man gefunden, dass insbesondere Kühe mit weiblicher Bedienung, welch letztere mit spitzen Gegenständen (Haarnadeln, Nähnadeln) oft geradezu gespickt ist (Ohich), am häufigsten an den Wirkungen abgescblnckter Fremdkörper erkranken, während dies bei männlicher Bedienung (Schweizer) viel seltener der Fall ist. Auch trifft man die Krankheit vorwiegend in kleineren Wirthschaften, in denen alle möglichen Küchenabfälle verfüttert werden, sodann in den Ställen von Schustern, wo die Innenwand der Mägen mit Schustersnägeln geradezu vollgepflastert sein kann, in der Umgebung von Nadelfabriken, in Stallungen, die mit sogenannten Scharschindeln gedeckt sind, endlich häufiger bei Stall- als bei Weidefütterung. Dabei beobachtete Harms, dass in erster Linie die am Ende der Krippe stehenden T hi ere durch Fremdkörper gefährdet sind, weil sich an den Enden der meist leicht geneigten Krippe Fremdkörper am liebsten ansammeln.

Anatomischer Befund. Von stumpfen Fremdkörpern finden sich in den Vormagen am häufigsten Steine sowie Ansammlung von Sandmassen. Ausserdem beobachtet man Haarballen, Kleidungsstücke, .Lederzeug, Riemen, Kugeln, Geldstücke; selbst Ringelnattern und Kreuzottern sind getroffen worden. Diese Körper rufen auf der Schleimhaut der Mägen katarrhalische resp. entzündliche Processe hervor. Bei der sogenannten Magenversandung besteht der Mageninhalt aus einer harten, compakten, sandigen Masse, wobei die Schleimhaut dicht mit Sand incrustirt ist.

Die spitzen, die Magenwand jedoch nicht vollständig j) er for i rend en Fremdkörper sind meist mit einem Kopf versehene Nägel, Stecknadeln, Haarnadeln, abgebogene Drahtstücke, Löffel n. s. w.

20()nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Fremdkörper in den Vormamp;gen des Kindes.

öewöhnlich sitzen sie in der Haube, da in dem voluminösen Pansen die Gelegenheit zur Einkeilung eine viel geringere ist, während die starken Contractionen der Haube in Vorbindung mit dem netzartigen Bau ihrer Innenfläche und der Kleinheit des Organs dieselbe begünstigen. Die Hanbenwand zeigt am Ort der Einwirkung des Fremdkörpers eine umschriebene Entzündung und eine oft schwer zu findende Wunde mit Kanalbildung und schwieligen, au beiden Enden zuweilen stark verdickten Wandungen von grauer oder graublauer Farbe und eitrig-jauchigem, mit Futterstoffen untermischtem Inhalt. In der Umgebung der entzündeten und perforirten Wandstelle ist die Haube meist durch plastische, oft fingerdicke peritonitische Auflagerungen mit ihrer Nachbarschaft, vor allem mit dem Zwerchfell, verwachsen, welches ebenfalls entzündet ist; daneben finden sich grössere oder kleinere Abscesse in der Nähe der Verwachsungsstelle, sowie, wenn auch seltener, zolldicke Auflagerungen von Granulationsgewebe auf dem Zwerchfell. Auch der Pansen ist oft mit der Bauchwand verwachsen und meist sehr stark mit Futter angefüllt. Der Fremdkörper selbst befindet sich sehr häufig nicht mehr in der Wunde, sondern ist in den Magen zurückgetreten; häufig findet man ihn auch gar nicht mehr vor, indem er schon früher mit den Koflnnasseu entleert quot;wurde, was ehedem zu der Annahme einer Selbstauflösung des Fremdkörpers Veranlassung gegeben hatte. Die spitzen, den Magen in ihrer ganzen Länge durchbohrenden Fremdkörper sind: Nadeln (Stopf-, Strick-, Näh-, Schusters-Nadeln etc.) Drahtstücke, abgebrochene Nägel, spitze Eisenstücke, Messer, Scheeren, Gabeln, Glassplitter, Holzsplitter, Rebenzweige u. s. w. Je nach der Richtung, welche der Fremdkörper einschlügt, treten zu den eben geschilderten Veränderungen der Haube und des Zwerchfells noch hinzu: die Erscheinungen einer ausgebreiteteren Peritonitis, Abscesse der Leber und Milz, Verwachsung der Haube mit der Leber, Abscesse in der Brust- und Bauchwand, lobuläre Pneumonicn, Lungen-abscesse, Verwachsungen der Lunge mit dem Zwerchfell, Pleuritis u. s. w. Unter Umständen dringt der Fremdkörper noch weiter, z. B. bis ins Rückenmark, in die Muskeln des Oberschenkels u. s. w. vor; sein Weg ist durch Abcesse, Entzündung, Fistelbildung, Verwachsung bezeichnet. Die am Herzbeutel und Herzen auftretenden Veränderungen siehe bei traumatischer Carditis.

Symptome. Die durch stumpfe Körper in den Vormägen des Rindes hervorgerufenen Erscheinungen bestehen im allgemeinen in chronischen oder acuten Digestionsstörungen, welche ihre Ursache in

Oastr. Störungen durcli EVemdkörper in den Yormtlgen des Rindes bedingt. 207

Reizung, Quetschung und oberflächlicher Verletzung der Schleimhaut haben, Bei Anihahme grässerer Mengen von Saud, der sogenumiten Magen Versandung, finden sich jedoch hochgradigere Krankheitserscheinungen. Nach Krichels-Schmidt beobachtet man dabei fortwährendes Kauen ohne Abschlucken, Geifern, Stöhnen, verzögerte Darmentleerung, öfteres Liegen, Krümmen des Rttckens, allmfthhch zunehmende Schwäche, einen l)ei der Palpation steinharten Pansen, unterdrückte und zuletzt gänzlich aufgehobene JVIugenperistaltik. Der Tod erfolgte am !. 17, Tag; in andern Fällen blieb eine chronische Indigestion zurück.

Am häufigsten von den durch Fremdkörper erzeugten Störungen ist die durch spitze Körper veranlasste traumatische Magen- und Zwerchfellentzündimg. Das Krankheitsbild ist im wesentlichen folgendes:

Ohne anderweitig eruirbare Ursachen treten plötzlich Digestionsstörungen auf, welche oft mit den Symptomen einer Darminvagination Aehnlickkeit haben und in plötzlichen Kolikanfällen, Hin- und her- Trippeln, Schlagen nach dem Bauche u. s. w. bestehen; in andern Fällen sind es dagegen blos die Erscheinungen des acuten Magenkatarrhs, welche die Scene eröffnen. Es beginnt nun eine Reihe chronischer, periodisch wiederkehrender gastrischer Zufälle von sehr wechselvollem, inconstantem Charakter, unter denen die chronische Tympanitis eine Hauptrolle spielt, und gegen welche, was von grösster diagnostischer Bedeutung ist, gewöhnlich alle angewandten Mittel sich als unwirksam erweisen. Die meist länger dauernde Krankheit führt schlicsslich ku allmählicher Abmagerung und grossem Schwächezustand der Thiere. Von ausserordentlicher Wichtigkeit für die Diagnose sind nun ferner folgende Momente: Die Thiere zeigen bei verschiedenen Gelegenheiten auffallende Schmerzempfindung, welche sich durch Stöhnen kundgibt, so nach dem Fressen, beim Liegen, Aufstehen, Herumtreten, Niederlegen, überhaupt bei der Bewegung, wobei der Gang behutsam, ängstlich und gespannt ist, und auch der Blick Angst und Schmerz verräth. Ferner ist meist die Palpation der Haube von aussen sehr schmerzhaft; die Palpationsstelle ist nach Ellenberger und Schaaf links vom Schaufelknorpel an der unteren Bauchwand zu suchen; auch bei Druck auf das Sternum, den Thorax, Widerrist, Pansen empfinden die Thiere oft Schmerz. Die Percussion der Insertionsstelle des Zwerchfells ist bei Zwerchfellsentzündung ebenfalls mit Schmerz verbunden; zuweilen findet man auch bei der

208 Gastr. Störungen durch Fremdkörper In ilen Vormagen ties Rindes erzeugt.

Percussion eine umschriebene Dämpfung vor dem Zwerchfell (hei Ab-scessen, granulirenden Neubildungen). Auch die Contractionen des Zwerchfells bei der Inspiration und beim Drängen sowie die Bewegungen desselben bei der Exspiration sind schmerzhaft und von Stöhnen begleitet. Die Bauchpresse wird aus diesem Grund möglichst wenig benützt, was eine Anschoppung von Koth im Mastdarm zur Folge hat. Endlich beobachtet man bei Verletzung eines grösseren Gefilsses durch den Fremdkörper Abgang von Blut durch den Mastdarm.

Perforirt der spitze Körper Magen und Zwerchfell in seiner ganzen Länge, so treten zu dem beschriebenen Krankheitsbild noch andere durch die Wanderung des Körpers bedingte Erscheinungen hinzu. Die Ursachen dieser Wanderung sind in den Contractionen der Haube und in den Bewegungen des Zwerchfells besonders bei der Exspiration zu suchen, wobei der spitze Körper mit nach vorn gegen die Brusthöhle bewegt wird; in andern Fällen gelaugt er durch die Magen-peristaltik in die Bauchhöhle. Die angestrengte Thätigkeit der Bauchpresse hei Geburten beschleunigt meist das Vordringen des Fremdkörpers. Je mich den verschiedenen Organen, welche durch den wandernden spitzen Körper vorletzt werden, compliciren sich dann mit den Er-scheinungen der traumatischen Mageu-Zwerchfellentzündung die einer Lungenentzündung, Pleuritis, eines Pneumothorax, einer Enteritis, Peritonitis, Hepatitis u. s. w. Hat der Fremdkörper sich endlich einen Weg nach aussen gebahnt, so findet man eine für dieses Stadium der Krankheit ausserordentlich charakteristische Anschwellung an der betreffenden Stelle der allgemeinen Decke, meist an der linken Brustwandung, in der linken Unterrippengegend, Stornalgegend, hinter dem Ellenbogen, die indess auch auf der rechten Thoraxseite, ja selbst in der Bauch-, Nabel-, Eutergegend auftreten kann. Diese phlegmonöse Anschwellung kann von verschiedener Grosse sein (bis mannskopfgross), ist gewöhnlich nur massig schmerzhaft, von verschiedener Consistenz, und abscedirt schliesslich, wobei sich eine eitrige, jauchige mit Futterstoffen, Sand etc. untermischte Masse, zuweilen auch der Fremdkörper entleert und eine Fistel zurückbleibt, durch welche man unter Umständen mit der Sonde bis in den Magen vordringen kann. Diese Fistel schliesst sich oft im Verlauf von Wochen und Monaten und es tritt vollständige .Heilung ein, oder es kommt in der Folge zu einem lang andauernden, chronischen Siechthum. In manchen Fällen endlich war weder vor noch nach der Abscedinmg an den Thieren etwas Krankhaftes zu bemerken.

Differentialdiagnose der traumatlBohen Magen-ZweroUfellentzündung. 209

Differentialdiagnose. Die Erkennung der traumatischen Magen-ZwerohfeUentzündung ist bald sehr leicht, bald sehr schwer; im allgemeinen ist die Diagnose nur bei einer genauen Untersuchung und beim Vorhandensein der wichtigeren Symptome zu stellen.

Verwechslungen kommen insbesondere mit chronischem einfachem Magenkatarrh vor; liier kann es sich sehr oft nur um die Aufstellung einer Wahrscheinlichkeitsdiaguose handeln. Die unterscheidenden Merkmale zwischen beiden sind, dass beim einfachen Magenkatarrh die geschilderten Schmerzäusseruugen bei Palpation des Zwerchfells, der Haube etc. fohlen, class die gastrischen Störungen nicht so wechselvoller Natur sind, dass gewöhnlich bestimmte Ursachen vorausgehen, dass eine eingeleitete Behandlung schliesslich doch zur Heilung oder wenigstens Besserung führt, und dass die Abmagerung keine so rasche und hochgradige zu sein pflegt.

Auch die Unterscheidung der traumatischen Magen-Zwerchfellentzündung von einer Peritonitis und Gastro-Enteritis kann Schwierigkeiten bereiten, doch sind die letzteren meist durch einen rascheren Verlauf, höheres Fieber und schwerere Störung des Allgemeinbefindens in der Hauptsache gekennzeichnet. Ist der Fremdkörper in die Lunge vorgedrungen, so kann derselbe die Erscheinungen eines chronischen Lungenleidens hervorrufen, welches von der Lungeutuberculose mit Sicherheit nicht immer zu unterscheiden ist, wofern nicht eine vorausgegangene Indigestion, eine nachweisbare Erkrankung des Zwerchfells, das Fehlen eines die Lungeutuberculose meist begleitenden ausgedehnten Bronchialkatarrhs einen Fremdkörper vermuthen lässt. Auch mit Lungenseuche ist die Krankheit schon verwechselt worden; indess sind bei Lungenseuche gewöhnlich mehrere Thiere erkrankt, der Verlauf ist ein typischer, die pneumonischen Erscheinungen treten in den Vordergrund, endlich fehlen die Störungen von Seiten des Magens und Zwerchfells.

Behandlung. Die Prophylaxe der traumatischen Magen-Zwerchfellentzündung würde im Ersetzen des weiblichen Stallpersonals durch männliches, oder entsprechende Belehrung, sowie im häutigen Untersuchen der untersten Futterpartien bestehen; Harms schlägt vor, am Ende der Krippe je eine Senkgrube zur Aufnahme der Fremdkörper anzubringen. Von besonderer Wichtigkeit für die Behandlung ist eine frühzeitige Diagnose; so lauge letztere mit Sicherheit nicht zu stellen ist, deckt sich die Behandlung mit der des acuton oder chronischen Magenkatarrhs. Steht dagegen die Diagnose fest, so wirft sich immer die Frage

Frledberger u. Fl'tthner, Slice. Palliol. u. Therapie der Hausthiere. I. Bd.

210nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;llBgen-Durmkatarrh beim Gelliigel.

auf, was besser ist, frühzeitige Schlachtung oder die Entfernung desFremdkörpers auf operativem Wege, mittelst des Pansenschnitts. In nicht zu weit vorgeschrittenen Fällen kann die zuerst von Ob ich ausgeführtcopy; Operation wenigstens versucht werden. Meyer erzielte damit bei bereits aufgetretener Herzbeutelentzündung noch einen guten Erfolg; jedenfalls ist die Operation das einzige sichere Mittel gegen die Krankheit. Das Obich'sche Verfahren besteht in Eröffnung des Pansens in der linken Hungergrube, eine Hand breit unter den Querfortsätzen der Lendenwirbel, durch einen senkrecht von oben nach abwärts verlaufenden Schnitt (vergl. Operationslehre), Eindringen in den Pansen mit der Hand in der Uiclitung nach vorn und abwärts. Aufsuchen der rechts gelegenen Haubenöffmmg, sowie Abtasten der unteren Fläche der Haube nach Fremdkörpern, welche entfernt werden, worauf Pansen-und Bauchdeckenwunde, erstere mittelst der Darmnaht, letztere mittelst einfacher Knopfnaht vernäht werden. Die Operation wird von dem wenig empfindlichen Kind meist sehr gut vertragen und kann selbst während der Trächtigkeit vorgenommen werden, indess ist sie nicht immer von dem gewünschten Erfolg begleitet, da eine sichere Diagnose nicht immer möglich ist; Ob ich hatte z. B. unter 13 Fällen nur vier Mal guten Erfolg. Trotzdem empfiehlt sich aber die Anwendung der Operation in allen diagnostisch einigermassen sicheren und dabei nicht zu weit vorgeschrittenen Fällen, sofern nicht aus ökonomischen Rücksichten die Schlachtung vorgezogen wird.

23) Magen-Darmkatarrh, Durchfall und Terstopfung beim

Geflügel.

Literatur: 1) Schwarz, Ailam's Wochensohr. 1859. S. 370. 2) Kordler, ibid. 1860. S. 394. '.',) Sledamgrotzky, Sachs. Jahrcsber. 1872. S. 84. 4) Zürn, Die Krankheiten des Hausgellügels. 1882.

Dem Capitel Magen-Darmkatarrh und Durchfall beim Geflügelquot; schliesst sich aus praktischen Gründen mit Vortheil gleich auch die Verstopfung an. Bei der Besprechung derselben sind wir im wesentlichen den Angaben Zürn's gefolgt.

1) Der einfache Magen-Darmkatarrh und Durchfall des Geflügels muss von der seuchenhaften Diarrhöe (Hühnercholera und Gregarinose), sowie von den hochgradigeren Entzündungen des Darm-canals (z. B. durch Gifte) wohl unterschieden werden. Er findet sich am häufigsten beim Junggeflügel der feineren, importirten Kacen, besonders aber zur Frühjahrszeit; sodann bei der Mauser der jungen Vögel.

iiLi.

Magen-Darmkatarrh beim Geflügel.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 211

Die Ursachen bestehen wie bei den andern Haustliieren in Diät-fehlem (Ueberfressen, Aufnahme verdorbener und schwer verdaulicher Nahrung) oder in Erkältung (kalter Stall, Aufnahme zu kalten Wassers).

Die wichtigeren Erscheinungen sind: verminderte Futteraufnahme, gesträubtes Gefieder, Traurigkeit, langsames Entleeren des Kropfes, der Absatz eines zunächst weicheren, schleimigen, weissen Kothes, der zuletzt ganz dünnflüssig, grünlich vveiss wird, die Federn in der Umgebung des Afters beschmutzt und verklebt, sowie die luuen-und Aussenflftche der Cloake anätzt; vermehrter Durst, zunehmende Abmagerung und Schwäche, zuletzt, wenn kein Nachlass der Diar-rhöe eintritt, Tod durch Entkräftung oder hämorrhagische Darmentzündung.

Bei der Section findet man die Erscheinungen eines desquama-tiven Darmkatarrhs, Eöthung, Schwellung, Epithelabstossung der

Schleimhaut, resp. die einer Darmentzündung.

Die Behandlung ist zunächst eine diätetische. In erster Linie müssen die Thiere warm gehalten werden; dabei zieht Zürn den geheizten Räumen sogenannte Mistbeetställe vor, unter deren Boden Pferdemist eingegraben ist; sodann empfiehlt sich möglichste Reinhaltung der Stallungen. Das verabreichte Futter soll leicht verdaulich sein, man gibt es deshalb womöglich in gekochtem Zustande (gekochte Hirse, Reis u. s. w.). Gegen den Durchfall versucht man im Anfang genistete Gerste, Wasser von abgekochtem Reis, altgebackenen Zwieback, Hanf, blauen Mohn, bei Papageien wohl auch kleine Stückchen Chocolade, mit Branntwein angefeuchtetes Brod, Rothwein (theelöffel-bis esslöifelweise oder indem man Zwieback, Körner etc. darin aufweicht), ferner schleimige Mittel (nach Zürn Abkochungen von Hafergrütze [15 gr auf ein Liter Wasser], von Leinsamen [1:20 Wasser], von Eibischwurzel [10 : 200 Wasser], esslöffelweise gegeben). Von Arzneimitteln wendet man dieselben stopfenden Mittel, wie bei den andern Haustliieren, nur in entsprechender Dosis und Verdünnung an, so den Eisenvitriol (nach Zürn 1:500 im Trinkwasser), Eichenrinden-Abkochung, Opium (nach Zürn 5 bis 10 Tropfen Opiumtinctur für grösscres Geflügel), endlich den Höllenstein (nach Zürn täglich 1 bis 2 Kaffeelöffel einer 1 ⁰/oigen Lösung).

Gegen einfache Verdauungsstörungen empfiehlt Zürn kleinste

212-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Magen-Üarmkutarrli beim Schwein.

Stückchen Zwiebel oder Knoblauch, ferner einige Pfefferkörner mit Butter zu Pillen gemacht, endlich eine Abkochung von Pfeffermiinv; oder Cuhnus (2 auf 60), von welcher den Hühnern drei Mal täglich ein Esslöffel voll, den Tauben je ein Kaffeelöffel voll gegeben wird. 2) Die Verstopfung des Geflügels kann durch eine vorausgegangene Diarrhöe, durch Eingeweidewürmer und sonstige Fremdkörper im Magen und Darm (Steine, Federn, unverdauliche Stoffe überhaupt), durch Ansammlung eingedickter Kothmassen in der Cloake, durch Verdauungsschwäche des Darmcanals etc. bedingt sein. S ie d a m grot z k y fand in einem Falle eine hochgradige Erweiterung des Darms durch die angesammelten Kothmassen, wobei sich um letztere croupöses Exsudat schalenförmig aufgelagert hatte. Die Behandlung besteht nach Zürn in der Verabreichung von Grünfutter, gesalzenem Weichfutter für Hühner, Hafergrütze für Tauben, von schleimigen, fetten und öligen Mitteln,- in der Application von Kaltwasserclystioren mittelst einer kleinen Gummiballonspritze, oder bei kleinen Singvögeln in der Einfiiliruiig einer mit Ricinusöl bestrichenen Knopfsonde in den Mastdarm, im Auslöffeln des in der Cloake angesammelten Kothes; von Abführmitteln empfehlen sich vor allem das Ricinusöl (2 Esslöffel auf einmal für ein starkes Huhn), die Sennesblätter (12 gr des Pulvers auf einmal, oder 4 gr der Blätter mit 200 cem kaltem Wasser G Stunden inacerirt, esslöffel- resp. kaffeelötfelweise bis zum Eintreten des Laxirens gegeben), 11 he um (0,40,6 mit Honig zu Pillen gemacht), endlich Calomel (0,0(50,12 mit Mehl und Wasser zu Pillen gemacht). Kleineren Stubenvögeln gibt man die Tinctura Rhei aquosa tropfenweise in's Getränk.

24) Magen-Darmkatarrh beim Schwein.

Literatur: l)Spinola, Krankheiten der Schweineraquo; 2)Grimm, Sachs. Jahresbericht. 1862. S. 112. 2)Wei8kopf, Zeitschr. f. Tlüermedic. 187G. S. 22(J.

Der Magen-Darmkatarrh beim Schwein schliesst sich in Beziehung auf Ursachen an den der Fleischfresser an, da das Schwein als Onmivor ähnlichen diätetischen Schädlichkeiten ausgesetzt ist. Zu gewissen Zeiten findet man den Magen-Darmkatarrh des Schweins seuchenartig als sogenannte Magenseuchequot;. Diese von Busch zuerst beschriebene Krankheit kommt besonders in nassen Jahrgängen und bei weidenden Schweinen vor, und ist theils auf Erkältung, Durchnässung und Vernachlässigung, theils auf die übermässige Aufnahme von Schnecken, Würmern u. s. w. zurückzuführen.

Magen-Dnrmkatarrli beim Schwein.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;218

Von Erscheinungen des Magen-Darmkatarrhs beim Schwein sind zu nennen: schlechte Futtemifnähme, Erbrechen, kolikähnliche Un-ruherscheinungen, Verstopfting, Diarrhöe, Fieber, Kälte der extremitalen Theile, besonders der Ohren, trockene, warme Rüsselscheibe, höhere Böthung der sichtlichen Schleimhäute, Wühlen und Sichvergraben in der Streu, Hängenlassen des Schweifes. Aehnlich ist auch das Krankheitsbild bei der Magenseuche, welche meist in schleichender, chronischer Weise vorläuft und gerne unter allmählich zunehmender Hinfälligkeit und Abmagerung zum Tode führt.

Eine Behandlung ist in gleicher Weise einzuleiten, wie beim Huud; nur sind die Dosen der Arzneimittel für das Schwein höhere und die Form der Applicationsweise eine andere. In letzterer Beziehung vermeidet man gern Eingüsse, weil sie schwer beizubringen sind und die Gefahr einer Fremdkörperpneumonie mit sich führen; sie werden daher nur in Ausnahmsfällen angewendet. Gewöhnlich versucht man die Mittel im Futter, als Latwerge oder in Form der sub-cutanen Injection beizubringen.

In allen Fällen von Magenüberladung oder von Aufnahme verdorbener, schlechter Futtermittel beginnt die Behandlung mit der Application eines Brechmittels. Wir verwenden gewöhnlich das Veratrin subeutan (30 mgr in 3 cem Weingeist und ebenso viel Wasser unter die Haut gespritzt; das Erbrochen erfolgt innerhalb einer Stunde). Das salzsaure Aporaorphin scheint nur in sehr hohenDosen (bis zu 0,1 subeutan) zu wirken. Das Pulver der weissen Nieswurz (0,5 1,5) und der Ipecacuanha-Wurzel (1,03,0) ist nicht immer leicht beizubringen; man kann sich indess dadurch helfen, dass man eine Abkochung oder ein Infus der Nieswurz (2,0: 50 Wasser) vom Mastdarm aus als Clystier einwirken lässt.

Bei Verstopfung gibt man Calomel, jedoch in viel grösseren Dosen als beim Hund (1,04,0), neben Clystioren und ausgiebigen Wasscrinfusionen. Gegen Diarrhöe können die verschiedenen Styptica in nicht zu kleinen Dosen, besonders das Opium (1,02,0) vorwendet werden.

In diätetischer Beziehung ist für ein leicht verdauliches, gutes, kühlendes Futter Sorge zu tragen (Milch, besonders saure Milch, Mehltränke, Brotsuppen u. s. w.).

214nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Verscliluckte Fremdkörper beim Hund.

25) Verscliluckte Fremdkörper beim Hund.

Literatur: 1) Nichoux, Repert. 1847, S, 101. 2) Straub, ibid. 1861. 8. 106. y) Frledberger, Pütz'sche Zeltsolir. 1874. S. 343; Adam's Woohenschr. 1871. S. 361. 4) Adam, ibid. 1871. S. 190. 5) Ibidem. 1870. S. 364. (J) Demetrio, Arch, di mod. vet. Milano 1870. 7) Siedamgrotzky, Saobs. Jahresber. 1877. 8.02; 1880. S. 19; 1882. S. 1(J. 8) Feldmann, Oesterr. Revue, 1878. S. 80. 9) Trasbot, Ref. im Thlerarzt. 187S. S, 116. 10) Degive, Felizet, ibid, 8. 255, 11) Ilaselbach, Oesterr, Münatsschr. 1884. S. 50.

Wie beim Kind verursachen verscliluckte Fremdkörper beim Hund (seltener bei der Katze) eigenartige Krunklieitserscheiuungen, welche eigens erwähnt zu werden verdienen, weil sie häutig schon während des Lebens eine Diagnose ermöglichen, eine ganz eigenartige Behandlung erfordern und zuweilen zur Verwechslung mit Wuth Veranlassung geben. Ein Theil dieser Fremdkörper bedingt Blutungen des Magens und Darms, sowie rein chirurgische Affectionen, wenn dieselben nämlich nach Perforation des Magens oder Darms zu einer Magen- oder Darmfistel Veranlassung geben; ein anderer Theil wird bei Gelegenheit der Perforativ-Peritonitis näher besprochen werden; ein dritter Theil endlich, welcher durch Einkeilung im Magen oder Dann durch eine mehr oder weniger vollständige Verlegung des Darm-hunens, sowie hochgradige hämorrhagische und nekrotische Entzündung der Darmschleimhaut, gefährliche Krankheitserscheinungen gastrischer Natur hervorruft, soll hier besprochen werden.

Es sind ineist grösscre Knochenstücke, Steine, Blei-, Eisen- und Glaskugeln, Münzen, Korkstöpsel, Kastanien, Holzklötzchen u. s. w., welche gewöhnlich beim Apportiren und Spielen der Hunde zufällig, seltener beim Kauen absichtlich oder unabsichtlich verschluckt werden. So wurde beispielsweise von einem Hunde eine 250 gr schwere, 4 cm im Durchmesser haltende Kartätschenkugel beim Apportiren verschluckt.

Die Erscheinungen sind häufig sehr vager Natur. Im Anfang, so lange die Fremdkörper noch frei im Magen liegen, sind krankhafte Störungen entweder gar nicht oder nur in Form eines acuten Magenkatarrhs wahrnehmbar. So sah Nichoux einen Hund, der ein silbernes Fünffrankenstück und einen grossen Sou im Magen beherbergte, 12 Jahre lang ohne jedwede Belästigung bleiben; erst bei dem zufällig erfolgten Tode fanden sich die 12 Jahre vorher verschluckten Geldstücke im Magen.

Versohlaokte Framdkörper beim Hund.

21!

In andern Fällen werden bei längerem Verweilen der Fremdkörper im Darmcanal nur die Symptome eines chronischen Magen-uncl Diinnleidens im allgemeinen hervorgerufen.

Werden indeslaquo; die verschluckten Fremdkörper irgendwo im Magen oder Darm so eingekeilt, dass sie das Linnen desselben nahezu oder ganz verstopfen, dann ist das Krankheitshild ein etwas ausgeprägteres. Im Anfang ist der Zustand meist noch ein fieberloser, indess sind die Hunde dabei eigentliümlich niedergeschlagen und traurig, liegen viel, nehmen wenig Futter, dagegen öfters und viel Wasser auf. Hierzu gesellt sich Erbrechen, das nicht selten mit einer gewissen Kegel-mässigkeit zu einer bestimmten Zeit nach der Futter- oder Wasseraufnahme auftritt, und zuweilen eine ausserordentliche Heftigkeit und Hartnäckigkeit erreicht, wobei anhaltend schleimige, gallige, selbst kothige Massen erbrochen werden (Miserere); ausserdem beobachtet man nicht selten hochgradigen Icterus. Dabei ist der Kothabsatz vollständig aufgehoben oder auf ein Minimum beschränkt. Im weiteren tritt Fieber auf, das sich oft auffallend lange auf ganz geringer Höhe erhalten kann, in andern Fällen dagegen rapid ansteigt; die Futteraufuahme liegt ganz darnieder, und die Thiere magern rasch ab. Manchmal stellen sich auch wuthähnliche Zufälle ein: die Hunde zeigen sich verstimmt und mürrisch, suchen sich zu verkriechen, sind ungewöhnlich reizbar und erregt, äussern selbst ausgesprochene Beisssucht und Zerstörungswut!!; indess nimmt hei solchen Patienten eine allgemeine Schwäche rasch zu, die Thiere werden allmählich apathisch, bekommen einen klagenden Gesichtsausdruck, liegen fast immer, magern rasch und hochgradig ab, das Fieber steigt, der Puls wird klein und elend, bis eine tiefe Sonmolenz den letalen Ausgang einleitet.

Für die Diagnose indess wichtiger, als alle die genannten Erscheinungen, ist nächst der Anaiimese eine genaue Palpation des Hinterleibs; dieselbe stellt, wenn auch nicht immer, so doch in vielen Fällen die Anwesenheit eines Fremdkörpers im Magen oder Darm mit Sicherheit fest und sollte daher nie unterlassen werden. Die Untersuchung des Magens geschieht am besten bei dem auf die Hinter-füsse gestellten Thier durch Druck auf die untere Bauchwand hinter dem Sohaufelknorpel des Brustbeins, die des Darmes durch Druck auf die Bauchdecken am stehenden oder auf dem Rücken liegenden Thier.

216

Verschluckte Fremdkurper beim Hund.

Die Dauer der durch Fremdkörper beim Hund erzeugten Krank-lieitsorscheimingen ist eine sehr verschiedene; oft tritt der tödtliche Ausgang in wenigen Tagen, oft aber aucli erst nach Wochen und Monaten ein, sofern der Fremdkörper das Darmlumen nicht ganz verlegt hat; in einzelnen Fällen konnte man mit dem Wandern des Körpers eine deutliche Verschlimmerung nachweisen.

Bei der Section findet man, wenn der Fremdkörper im Pylorus eingekeilt ist, die rechte Magenhälfte erweitert und die Magenmuskulatur daselbst je nach der Dauer der Krankheit verschieden stark hypertrophirt; wir fanden sie beispielsweise bei einem mittelgrossen Hunde fast einen Centimeter dick; die dicken und dünnen Gedärme sind dabei fast oder ganz leer. Hat sich der Körper im Dünndarm festgesetzt, so trifft man den vor dem Körper befindlichen Darmtheil ebenfalls dilatirt und hypertrophisch, das dahinter gelegene Darmstück dagegen verengert und leer. An der Einkeilungsstelle selbst ist die Schleimhaut entzündlich verändert oder im Zustand einer nehrotischen Verschorfung, von zunderähnlichem Aussehen, wobei auch die übrigen Häute mit Einschluss des Peritoneums in Mitleidenschaft aezoffen sein können. Der Weg, welchen der Körper zurückgelegt hat, ist durch Geschwüre, Narben, Blutaustritt, Piginenthifiltration u. s. w. gekennzeichnet. Zuweilen ist das Steckenbleiben des Fremdkörpers weniger durch seinen grossen Umfang, als durch seine dem Hinweggleiten ungünstige Oberfläche bedingt (z. B. bei Korkpfröpfen), wodurch es schliesslich zu Parese der Darmmuskulatur kommt und der Körper so liesren bleibt.

Die Behandlung ist, sofern sie in der Verabreichung von Brechoder Abführmitteln besteht, meist eine vergebliche; auch das Einbringen grösserer Wassermengen in den Darmcanal nützt selten etwas. Sichere Hilfe kann nur die operative Entfernung des Fremdkörpers mittelst des Magen- und Darmschnitts bringen. Die von Fe-lizet, Siedamgrotzky u. A. mit Erfolg ausgeführte Operation (La-parotomie, Eröffnung des Magens oder Darms, Herausnahme des Fremdkörpers, Verschluss der Darmwunde durch die Darmnaht, der Bauchwunde durch die Knopfnaht; vergl. das Genauere in den Hand-büchem der Operationslehre) fordert zu häufigerer Anwendung dieses lür Hunde wenig Gefahr mit sich bringenden Mittels auf.

Verstopfung beim Hund.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;217

20) Yerstopfung beim Hund.

Literatur: 1) Kampmana, Magazin. 1830. S. 481. 2) Friedberger, Mttnoh,

Jaliresber. 1877. S. 09; 1877/78. S. 90. Vergleiche uusserdem die Literatur beim Cnpitel Fremdkörper beim Hundquot;.

Eine mangelhafte (Hartleibigkeit) oder ganz unterdrückte Kothentleerung (Verstopfung) kommt beim Hund aus deu allerver-

scliiedensten Ursachen vor, bei denen es sich in der Hauptsache entweder um eine ungenügende peristaltische Thiltigkeit des Darmes oder um mechanische Hindernisse handelt, welche sich der Weiterbewegimg und Entleerung des Kothes entgegenstellen. Die verschiedenen der Verstopfung zu Grunde liegenden Ursachen sind folgende:

1)nbsp; nbsp;Schwerverdauliche oder reizlose Nahrung, hauptsächlich zu reichliche Knochenfütterung, ausschliessliche Fütterung mit Brot, Hülsenfrüchten, Mehlbrei; TrockeufUttenmg.

2)nbsp; nbsp;Mangelhafte Bewegung, besonders bei Ketten- und Stu-benlnmden.

3)nbsp; nbsp;Vorgerückteres Alter, welches durch Atrophie der Darmschleimhaut und Darmmuskulatur die Peristaltik beeinträchtigt.

4)nbsp; nbsp;Ein vorhandener chronischer Darmkatarrh; derselbe macht die Schleimhaut durch die sich gewöhnlich einstellende Atrophie und die Einhüllung mit Schleim für Reize und die sich daran knüpfenden reflectorischen Darmbewegungen weniger empfindlich und wirkt auch durch die unterdrückte Secretion des Darmsaftes verstopfend.

5)nbsp; nbsp;Mechanische, die Fortbewegung des Darminhaltes hemmende Verhältnisse. Hierher gehört die Verstopfung des Darms durch Fremdkörper der verschiedensten Art, sowie durch Ansammlung von Kothmassen (Coprostase), besonders von Knochen-koth; Stenosirungen des Darmes durch comprimirende Geschwülste in der Nachbarschaft, von denen die Schwellung der Prostata eine Hauptrolle spielt; Druck von abgesackten Abscessen auf den Darm, Erweiterungen und Lähmungen des Darmes, Hämorrhoidalknoten, starke Füllung der Analdrüsen, Vorlagerung verklebter und verfilzter Haare von aussen (sogenannte falsche Verstopfungquot;) u. s. w.

6)nbsp; nbsp;Ausserdem findet man die Verstopfung als ein Symptom verschiedener Allgemeinleiden, so vor allem im Verlauf fieberhafter Krankheiten, bei welchen die Secretion der Darmsäfte unter-

218

Verstopfung beim Ilur.d.

drückt ist, bei allen chronischen, schwächenden Leiden, welche zu Erschlaffung und Erufthrungsstörungen der Darmwand führen, sehr häufig im Verlauf des acuten Magen-Darmkatarrhs nach vorausgegangener Diarrhöe, so auch nach zu häufiger Verabreichung von Abführmitteln, ferner bei Icterus in Folge des Fehlens der die Feristaltik anregenden Galle im Darm, bei Peritonitis in Folge ödematöser Durchtränkung und Lähmung der Darmwand, bei Darmentzündung, bei Rückenmarkslähmungen, Q-ehirnleiden in Folge gestörter Darmhmervation, bei Erkrankungen des Zwerchfells und der Bauchwandung in Folge verminderter Thiltigkeit der Bauchpresse, nach starkem Schwitzen, vermehrter Lactation u. s. w.

Symptome. Während die Verstopfung beim Pferd regelmässig

zur sogenannten Verstopfungs-Kolik führt, legt der Hund im allgemeinen dabei weniger Empfindlichkeit an den Tag. Das Hauptsymptom bildet der verzögerte oder unterdrückte Kothabsatz. Die Thiere stellen sich häufig unter starkem Drängen und zuweilen unter verschieden-gradiger Schmerzäusseruiig zum Kothahsatz an, wobei entweder gar kein Koth, oder nur mit grosser Anstrengung kleine, trockene, nicht gebundene, sondern in einzelne harte Ballen zerfallene Kothmassen entleert werden, welche oft unverdaute Knochenstückchen enthalten, meist von erdiger Beschaffenheit sind {Knochenerde), penetrant übelriechen und wohl auch einen Ueberzug von Schleim und Blut aufweisen. Die Futteraufnahme ist im Anfang vermindert, später Tage selbst Wochen lang ganz aufgehoben. Die Peristaltik ist ebenfalls unterdrückt; der Hinterleib ist bald gespannt und aufgezogen, bald tympanitisch aufgetrieben. Bei der Palpation des Hinterleibs, welche durch die Spannung der Bauchdecken sehr erschwert sein kann, findet man meist am Eingang in die Beckenhöhle eine harte knoten- oder wurstförmige sogenannte Kothgeschwulst (der Kothstrang kann der Haujitsache nach auch auf der unteren Bauchwand aufliegen und bis gegen den Schaufelknorpel des Brustbeines reichen), welche beim Betasten schmerzhaft zu sein pflegt. Die Umgebung des Afters ist oft entzündlich geschwellt und mit gelblich gefärbten griesigen Fäcahnassen beschmutzt. Bei der sogenannten falschen Verstopfung verklebt sich der zähe, festweiche Koth mit den Haaren in der Nachbarschaft des Afters zu einer festen Masse, welche das Absetzen von Koth unmöglich macht. Bei der Exploration des Mastdarms, die für die Thiere gewöhnlich sehr schmerzhaft ist, findet man erhöhte Temperatur, Trockenheit und Schwellung der Schleimhaut, sowie den Mastdarm manchmal angefüllt mit Knochenkoth;

Verstopfung beim llmiil.

219

in andern Fällen lühlt man ilio angesammelten Kothmassen entweder gar nicht oder nur mit der Sj)itze des Fingers. Zuweilen bahnt sich der vor der Kotligeschwulst angestaute Kotli einen Weg durch dieselbe, wobei man trotz der vorhandenen Verstopfung den Abgang diarrhoischer, übelriechender, mit vielen Gasen untermischter Massen beobachten kann. Eei gänzlicher Unwegsainkeit des Darmcanals kommt es wohl auch zu Erbrechen.

Das Fieber ist auch bei sehr langandauernder Verstopfung gewöhnlich ein nur niedergradiges; das Sensorium ist anfangs nur wenig, später dagegen oft sehr stark eingenommen; hie und da treten auch kolikähnliche Symptome auf. Die Bewegungen der Thiere sind meist träge und unlustig; männliche Hunde urhhren dann und wann auf allen vier Ptissen stehend.

Die Dauer der Krankheit ist eine sehr verschiedene und wechselt von einigen Tagen bis zu 2 und 8 Wochen. Bei einer solchen längeren Dauer kann es in Folge der Einwirkung des angesammelten Kothes auf die Darmschleimhaut zu den Erscheinungen einer Darmentzündung, Darmnekrose, sowie einer Perforativperitonitis kommen. Auch narbige Stricturen der Schleimhaut sowie Divertikelbildungen des Darmrohrs können als Folgezuständc zurückbleiben und Veranlassung zu wiederholt auftretenden Verstopfungen geben.

Der Ausgang ist in den meisten Fällen der in Genesung, weshalb die Prognose im allgemeinen, wenn auch mit Vorbehalt, günstig zu stellen ist; bei längerer Dauer jedoch ist aus den angegebenen Gründen die Prognose vorsichtig bis ungünstig zu stellen. Bezüglich der Differentialdiagnose kann vielleicht das Nichtabsetzen von Koth in Folge längeren Hungerns vorübergehend eine Verwechslung (besonders beim Eigenthluncr) mit Verstopfung hervorrufen; auch eine Verwechslung der Kotligeschwulst mit eigentlichen Neubildungen kommt besonders bei Anfängern gerne vor. Die Unterscheidung ist indess bei Berücksichtigung der Form, Härte und Lage der Geschwulst, der Anamnese und des weiteren Krankheitsverlaufes eine leichte.

Behandlung. Die Behandlung der Verstopfung ist einerseits eine diätetisch-mechanische, andererseits eine medicamentose. In sehr seltenen Fällen (Abscesse, Prostataschwellung, Fremdkörper im Darm) kann auch eine operative Behandlung nothwendig werden (Punction, Incision, Enterotomie).

In diätetischer Beziehung handelt es sich um Vermeidung

220nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Magen- und Darmgeschwüre.

jeder schwerverdaulichen, voluminösen Nahrung (Brot, Knochen, Kartoffel u. s. w.). In der ersten Zeit ist sogar eine vollständige Hunger-diilt bei ausschliesslicher Verabreichung von frischem kaltem Wasser angezeigt. Bei limgerer Dauer verabreicht man dann nur Milch, gut gesalzene Fleischbrühe und höchstens mageres, knochenfreies Fleisch. Daneben sucht man die Darmperistaltik durch häufige Bewegung des Thieres anzuregen.

Von mechanischen Mitteln ist die Application von Clystieren oder die Einführung grösserer Wassermengen in den Darm mittelst des Kautschukschlauches in erster Linie sehr empfehlenswerth. Man verwendet hierzu am besten reines warmes Wasser, um die angesammelten Kothmassen damit aufzuweichen und herauszuspülen; Kalt-wasserclystiere sind nur bei paretischen Zuständen der Darmwand vorzuziehen. Ferner sucht man durch öfteres vorsichtiges Drücken und Kneten des verstopfenden Kothballcns von der Bauchwand her, sowie durch häufige Exploration des Mastdarms mit dem Finger und der Kornzange und Entfernung etwa vorliegender Kothballen die Verstopfung zu beseitigen. Diese Manipulationen können oft geraume Zeit und viel Geduld und Mühe in Anspruch nehmen.

Mit diesen äusserlichen Mitteln verbindet man vortheilhaft die innerliche Verabreichung von Abführmitteln. Man gibt im Anfang lücinusöl (2050,0) oder Calomel (0,050,2 mit Zucker als Pulver), später wohl auch das schwefelsaure Physostigmin (subeutan zu 2 bis 5 milligr), in hartnäckigen Fällen, sofern noch keine entzündliche Affection des Darmes vorhanden ist, kann man auch zum Crotonöl greifen, das man am besten in Verbindung mit Kicinusöl (01. rieim 10,020,0; 01. croton. gutt. 2G) verabreicht. Diese Abführmittel genügen vollständig, nur darf man sich bezüglich des damit zu erzielenden Erfolgs keinen allzugrossen Hoffnungen hingeben, da bei einer Einkeilung des Kothballens in das Darmrohr oder bei Lähmung der Darmwand auch die stärksten Drastica das Hinderniss nicht zu entfernen im Stande sind.

Wichtig ist endlich eine entsprechende nachherige Diät, um Re-eidiven zu vermeiden; ferner Prophylaxis bei alten Stubenhunden, bei

Divertikelbildun

etc.

27) Magen- und Darmgeschwüre.

Literatur: 1) Gilis, Journ. du Midi. 1801. 2) Rolol'f, Prcuss. Mittheilmigcn, 1807/(18. S. 167. 3)Franze, Sachs. Jahresber. 1872. S. 122. 4) Francesco, Repert. 1873. S. 77. 5) Siedamgrotzky, Sachs. Jahresber. 187.^ri. S. 19.

Magen- und Uurnigcsehwürt.

221

4ö; 1878. .8. 24. G) ZlppollUB, Adams Wocliensohnll. 1875. S. 357. 7) Miinich, ibid. 1876. S. 385. 8) Kitt, Munch. Jalircsbcr. 1879/80. S. 81. 9) Grad, Zündel's Jahresber. 1878/79; 1882. S. 04. 10) Welskopf, Adam's Wochenschi-. 1882. S. 29. 11) Ootteswinter, ibid. 1883. S. 449. 12) Fröhner, llepert. 1884. S. 213.

Magen- und Darmgeschwüre bedingen bei unseru Hausthieren im

allgemeinen sehr selten eine eigene, selbständige Krankheit; meist linden sie sich als nebensächliche Erscheinung im Verlauf anderer Krankheiten, so bei der Wuth, Rinderpest, dem Petechialfieber der Pferde, der iluhr, den verschiedenen Formen der Gastro-Enteritis, hei der Vergiftung durch scharfe, ätzende Stoffe, hei Magen-Darmkatarrli, nach Verletzung der Schleimhaut durch Fremdkörper, Bremsenlarven, Spiroptera sanguinolenta u. s. w. Unter Umständen können jedoch Geschwüre im Magen oder Darm für sich allein ein bestimmtes Krnnk-heitshild hervorrufen. Dabei kommen zweierlei Arten von Geschwüren in Betracht: 1) Die Geschwüre entzündlichen Ursprungs, insbesondere die sogenannten katarrhalischen Geschwüre und hämor-rhagischen Erosionen, 2) das sogenannte peptische, runde Magen- und Duodenalgeschwür.

Aetiologie und Pathogenese. 1) Die Geschwüre entzündlichen Ursprungs entstehen nach Entzündungen der Magen- und Darmschleimhaut, wenn die entzündliche Infiltration derselben eine intensivere oder von Blutungen ins Schleimhautgewebe begleitete war. In solchen Fällen kommt es auch nach der Rückbildung des entzündlichen Processes zu bleibenden geschwungen Substanzverlusten der Schleimhaut, welche im Magen an beliebigen Stellen sich vorfinden, während sie im Darm sich vorwiegend auf die leicht zerfallenden lymphoiden Follikel localisiren (Follikulargeschwüre). Am häufigsten bilden sich sogenannte katarrhalische Geschwüre im Verlauf von acuteu und chronischen Magen - Darmkatarrhen aus. Auch nach Verwundungen, partiellen Verschorfungen der Schleimhaut etc. können Geschwüre an beliebigen Stellen des Darmcanals zurückbleiben.

2) Das sogenannte runde, peptische Geschwür kommt nur im Magen und Zwölffingerdarm, soweit daselbst der saure Magensaft reicht, vor; es entwickelt sich im Gegensatz zu dem durch entzündliche Vorgänge entstandenen durch eine locale Selbstverdauung des Magens. Die Ursachen dieser umschriebenen Gastromalacie sind entweder in örtlichen Circulations Störungen zu suchen, welche die stetige Neutralisining des sauren Magensaftes durch das alkalische

222nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Magen- und Dnrmgesohwiire.

Blut verhimlcm und damit die Schleimlmut den zerstörenden Wirkungen der Miigensilureu aussetzen. Hierher gehören umschriebene Gefäss-verstopfungen der Schleimhaut durch Thromben oder Emboli, athe-romatöse, fettige, skierotische, amyloide Getasserkrankungen, localer Gefilsskrampf. Oder die Veranlassung zu dem peptischen Geschwür liegt in einem abnorm hohen Gehalt des Magensaftes an Säuren, welche die geringsten Schleimhautdefecte zu Geschwüren umwandeln, während dieselben normal sehr rasch abheilen würden. Ganz in der gleichen Weise wirkt endlich allgemeine Anämie des Körpers, sowie venöse Stauungshyperämie der Magenschleimhaut; auch hier kann die geschwächte und nur wenig von arteriellem alkalischem Blut durchfluthete Schleimhaut den Einwirkungen des Magensaftes bei etwaigen zufälligen Verletzungen weniger widerstehen. Beiderlei Geschwüre, die katarrhalisch-hämorrhagischen wie das peptische, können nun bei unsern Hausthieren eine selbständige Krankheit bedingen; sie sind indess nicht immer leicht auseinander zu halten, und auch in der vorliegenden Literatur scheint zuweilen das viel seltenere peptische, runde Magengeschwür mit den häufigeren katarrhalischen verwechselt worden zu sein. Es ist daher eine genauere anatomische Beschreibung nöthig.

Anatomischer Befund. Die katarrhalischen Geschwüre des Magens entwickeln sich meist nach intensiven Schleimhauthyperämien und katarrhalischen Entzündungen mit hämorrhagischem Charakter aus den sogenannten hamorrhagisehen Erosionen. Diese Erosionen finden sich am häufigsten in der rechten Magenhälfte in der Gegend des Pylorus und bilden kleine, rundliche, oberflächliche Defecte der Schleimhaut mit scharfen, ebenen Bändern und unebenem, meist mit Blut bedecktem Grunde. Im Darm entstehen katarrhalische Geschwüre mit Vorliebe aus vorausgegangenen F o 11 ikularv er schwärungen, welche ihrerseits aus einer hochgradigen zelligen Infiltration der Lymph-follikel mit nachfolgender Ertödtung des Gewebes hervorgegangen sind und kleine, disseminirte, kesseiförmige Geschwüre darstellen. Im weiteren Verlauf bekommen dann die katarrhalischen Geschwüre ein verändertes Aussehen; zunächst werden sie grosser, bis thaler- selbst handteller-gross, weiter beschränkt sich der geschwürige Process nicht bloss auf die Oberfläche der Schleimhaut, sondern ergreift auch die Submucosa, selbst die Muscularis, wobei es zu Blutungen aus arrodirten üarm-gefässen kommen kann; endlich kann sogar die Serosa ergriffen werden.

Miiyen- mid Darmgeschwüre.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;223

was zu peritonitisclien Adhäsionen und schliesslich zur Perforation Veranlassung gibt.

Neben diesen progressiven Vorgängen gehen immer auch Heil-processe einher. Manche Geschwüre heilen vollständig unter Zurtick-hissuug strahliger Narben; bei anderen grösseren vernarbt besonderlaquo; der Rand, wobei derselbe verdickt, wulstig und oft knorpelhart wird, und die angrenzende Schleimhaut sich in strahlig angeordnete Falten legt, während im Centrum die zerfallene Submucosa und Muscularis durch feste, sehnige Bindegewebsfasern ersetzt wird. Daneben findet man die Erscheinungen eines chronischen Katarrhs.

Die f)^epti^schen Geschwüre sind bis jetzt selten beobachtet worden. Sie kommen nur im Magen und im Anfang des Zwölffingerdarms vor und unterscheiden sich schon dadurch von den andern. Sodann sind sie gewöhnlich von ganz regelmässiger, rundlicher oder elliptischer Gestalt, haben scharfe, glatte Ränder, so dass sie wie mit dem Locheisen durchgeschlagen erscheinen, und eine terrassen- oder trichterförmige Form; auch kommen sie meist nur vereinzelt vor, Sie heilen ebenfalls mit strahliger Narbe und können zu peritonitisclien Adhäsionen, wie auch zu Blutung und Perforation führen.

Von den in der Literatur beschriebenen Magen- und Darmgeschwüren sind die von Siedamgrotzky, Grad und Zippelius veröffentlichten Fülle katarrhalischer resp. hiimorrhagischer Natur, während Bruckmüll er, Roloff und Pröhner peptische, sogenannte runde Geschwüre beobachtet haben, wohin vielleicht auch die von Gotteswinter und Munich publi-cirten Fälle gehören. Roloff wies in einem runden Magengeschwür beim Pferd eine obliterirte Arterie nach.

Symptome. Klinisch sind die entzündlichen und peptischen Geschwüre nicht auseinander zuhalten, da sie ganz dieselben Erscheinungen hervorrufen. Indess sind diese Erscheinungen oft sehr wenig charakteristisch. Sehr häufig deckt sich das Krankheitsbild vollständig mit dem des chronischen Magen-Darmkatarrhs. So beobachtete Siedamgrotzky bei einem Pferd nur eine allmählich zunehmende Abmagerung und EntkrUftung, Grad und Zippelius beim Rind die Symptome eines chronischen Labmagenkatarrhs: chronische Tympanitis, Verstopfung, allgemeine Ernährungsstörungen, Bleichsucht u. s. w. Zuweilen allerdings bieten sich auffallendere Symptome, aus denen das Vorhandensein eines Geschwürs mit Wahrscheinlichkeit erschlossen werden kann. Dieselben bestehen in hartnäckigem Erbrechen, Kolikerscheinungen, Blutbrechen und Abgang von Blut mit den Excrementen. Beim Pferd sind es meist periodische, eine

224

Magen- und Danngesdiwüre.

bestimmte Zeit nach der Futteraufnahme auftretende Kolik-erscheinuugeii mit allmählichem llückgaug der Eniiihnmg (Sieilam-grotzky, Munich), selbst Erbrechen blutig gefärbten Mageninhalts wurde schon wahrgenommen (Gilis). Beim Rind sah Grotteswinter neben Erscheinungen der Anämie und unbestimmten gastrischen Störungen schwarzen theerartigen Koth, welcher auf die Anwesenheit von Magen- oder Darmgeschwüren hinwies, die auch bei der raquo;Schlachtung vorgefunden wurden. Weiskopf beobachtete mehrere Fälle von Mageuberstung beim Pferd, verursacht durch Magengeschwüre.

Der Verlauf der durch Magen- oder Darmgeschwüre erzeugten Krankheit ist meist ein langwieriger; Heilungen sind möglich, indess ist der Ausgang eines mit Sicherheit diagnosticirbaren Geschwürs meist ein tödtlicher, herbeigeführt entweder durch Verblutung oder Perforativ-peritonitis oder endlich durch allmähliche Entkräftung und Abmagerung.

Differentialdiagnose. Bei der Schwierigkeit einer genaueren Diagnose und dem häufigen Fehlen pathognostischer Kennzeichen sind Verwechslungen mit andern Leiden sehr häufig. Insbesondere ist es der chronische Magen-Darmkatarrh, unter dessen Namen wohl schon manches Geschwür behandelt worden sein wird, was um so erklärlicher ist, als derselbe für gewöhnlich eine Begleiterscheinung der Geschwüre bildet. Aber auch wenn die charakteristischen Symptome: Erbrechen, Magen- und Dannblutung vorhanden sind, ist es nicht immer leicht, die Krankheit beim Rind z. B. von einem Fremdkörper im Magen zu unterscheiden, da derselbe ganz dieselben Erscheinungen hervorrufen kann. In diesem Fall müsste das Hauptgewicht auf den Nachweis von Schmerzen in der Gegend der Haube zu legen sein, welche bei den meist im Labmagen vorkommenden Geschwüren fehlen.

Behandlung. Die Behandlung eines Magen- oder Darmgeschwürs muss vorwiegend eine rein diätetische sein. Die Hauptaufgabe ist dabei, das Geschwür vor dem Reiz grober, schwer verdaulicher Nahrung zu schützen. So empfiehlt Zippelius beim Rind die Verabreichung von nur flüssigen, gut gekochten Nahrungsmitteln, während er die leichtgährenden Futtermittel, wie die Abfälle der Brennereien, ganz vermeidet; Pferden sind Mehl- und Kleienschlapp, Hunden Milch, rohe Eier, feinzerhacktes Fleisch zu verabreichen. Von Arzneimitteln ist dem künstlichen Carls bad er Salz weitaus der Vorzug zu fifeben,

Magen- und Darmblutungen.

225

dasselbe neutralisirt nicht nur die überflüssige Säure des Magensaftes, sondern sorgt auch für Desinfection und rasche Entleerung des Magens. Man gibt dasselbe in beliebiger Zusammensetzung z. B. Natrium sul-furic. 80,0; Natrium chlorat. 20,0; Natrium carbonic. 5,0; Hindern 100 gr, Pferden 50, Hunden 5 gr pro dosi. Salzsäure ist vollständig contraindicirt. Zippelius macht hier die Bemerkung, dass das Magengeschwür beim Bind wahrscheinlich jene berüchtigte Form der Indigestion sei, in der Salzsäure wie Gift wirke! Dagegen kann man in hartnäckigen Fällen einen Versuch mit Bismuthum suh-nitricum (0,10,5 für den Hund; wirkt als Antisepticum) oder Ar gent um nitric um machen. Bei Darmblutungen greife man zu den styptischen Mitteln (Tannin, Eisen-, Bleipräparate). Gegen das hartnäckige Erbrechen wendet man beim Hund die schon bei Gelegenheit des Magenkatarrhs genannten Narcotica (Opium, Chloralhydrat, Bromkalium), Kreosot, Jodtinctur u. s. w. an.

28) Magen- und Dannbliitimg.

Literatur: 1) Gielen. Magazin. 184G. S. 78. 2) May, ibid. 1854. S. 489, 494. 3) Vogel, Repert. 1803. S. 116. 4) Spinola, Handbuch der spec. Pathol. 18G3. II. S. 255. 5) Schmelz u. Kayser, Thierarzt. 18Ü4. S. 250. 6) Pflug, Adam's Wochenschr. 1805. S. 73. 7) Utz, Bad. Mittheil. 1873, S. 110.

8)nbsp; Siedamgrotzky-Haubner, Landwirthsoh. Thierheilkde. 1884. S. 92.

9)nbsp; Eggeling, Haase, Preuss. Mittheil. 1880/81. S. 57.

Die Blutungen des Magens und Darms können durch die verschiedenartigsten Processe bedingt sein, deren Erkennung nicht immer leicht ist; es empfiehlt sich daher, trotzdem dass Magen- und Darmblutungen immer nur ein S y m p 10 m einer andern Krankheit sind, dieselben in selbständiger, übersichtlicher Weise zu behandeln.

Aetiologie. 1) In sehr vielen Fällen sind die Ursachen der Blutungen in mechanischen oder chemischen Verletzungen der Magen-Darmschleimhaut zu suchen, so durch spitze Fremdkörper (Knochensplitter, Fischgräten, spitze Tannennadeln etc.), durch Eingeweidewürmer (Bremsenlarven, Tänia Echinococcus, Ecliinorrhynchus gigas) durch ätzende Stoffe (z. B. Brechweinstein in ungelöster Form), endlich durch Erschütterung des Magens nach einem vorausgegangenen Stoss auf die Magengegend, beim Niederstürzen, nach starken An-

strengungen etc.

Friedberger u, Froliner, Speo. Fatbol. n. Therapie der Hanstlüere, I. Bd.

22Gnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Magen- und Darmblntangen.

2)nbsp; Audi Geschwüre könnon durch Eröffnung von Gefilsseu zu Blutungen führen.

3)nbsp; Sehr häufig^- finden sich Blutungen im Verlauf intensiverer Schleimhautentzündüngen, so /,. B. bei der Hundestaupe, den verschiedenen Darmentzündungen.

4)nbsp; Venöse Stauungen in der Magen- oder Darmschleim-haut haben ebenfalls nicht selten Blutungen im Gefolge. (Siehe auch Lageverändenmgen des Darmes bei Kolik.) Solche Stauungen treten bei Herz-, Lungen-, Leberleiden auf (Klappenfehler, Lungenemphysem, Lungeninduration, Lebercirrhose, Fettleber, Pfortaderthrombose).

5)nbsp; Krankheiten mit hilmorrhagischem Charakter ferner verlaufen zuweilen mit Darmblutung. Hierher gehört der Milzbrand, dessen apoplectische Form deshalb auch Rückenblutquot; genannt wird, das Petechialfieber der Pferde, die septikümischen Erkrankungen z. B. das septik. Kalbefieber beim Rind.

(j) Mastdarmblutungen werden gewöhnlich durch Hämorrhoiden bedingt. Diese diffusen oder knotenartigen, varikösen Erweiterungen der Hiunorrhoidalvenen, welche theils im submueösen (sogenannte innere Hämorrhoiden), theils im subeutanen Gewebe ausserhalb delaquo; Afters (sogenannte aus sere Hämorrhoiden) sitzen, kommen besonders beim Hund und Schwein, seltener beim Pferd und Rind vor. Sie entstehen nach allgemeiner Blutstauung (Herz-, Lungen-, Leberkrankheiten) durch eine ungenügende Entleerung der unter allen Venen der Bauchhöhle vom Herzen am weitesten entfernten Hämorrhoidalvenen, bei Schweinen vielleicht auch in Folge einer vererblichen Disposition. Ausserdem beschuldigt Spinola eine zu reichliche Fütterung mit intensiv nährenden oder schwer verdaulichen und reizenden Nahrungsmitteln, zu wenig Bewegung, die übormässige Anwendung von drastischen Arzneimitteln u. s. w.

7) Endlich kommt beim Rind als Ursache von Mastdarmblutungen eine zuweilen enzootisch auftretende Mastdarmentzündung vor. Dieses sogenannte Rücken- oder Lendenblutquot; wurde früher von Rychner (Bujatrik) auf Hämorrhoiden zurückgeführt, mit denen es auch Spinola für verwandt erklärte, während Siedamgrotzky-Haubner eine durch scharfe, reizende, zu gewürzhafte Nahrung, sowie Ueberanstrengung erzeugte, entzündliche Reizung der Mastdarmschleimhaut als Ursache annehmen. Das Lendenblutquot; wäre demnach nichts anderes als eine liämorrhalt;nsche Proctitis.

Mngen- und Darmblutungen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 227

Eine eigenthümliche Art von Magenblutung erwähnt Vogel. Bei einem Hund war nämlich ein Aneurysma der Bauchaorta mit dem Magen verwachsen und hatte sich bei der Ruptur in den Magen hinein entleert, wodurch rasch ein tödtlicher Ausgang herbeigeführt wurde.

Symptome. Das hervorragendste Symptom der Magenblutung

ist das Erbrechen von Blut (Hilinateniesis); dabei wird meist in wiederholten Anfällen eine grüsserc oder geringere Menge klumpigen, dunkel gefärbten, mit Futterstoffen gemischten Blutes entleert. Dieses Blutbrechen kann indess bei Mageublutung auch fehlen, so dass letztere von einer Darmblutung oft gar nicht zu unterscheiden ist. Die Darmblutung erkennt man am Abgang eines entweder mit Blut vermischten oder theerartig verfärbten Kothes. Daneben bestehen die Erscheinungen einer inneren Verblutung oder chronischen Anämie, welche späterhin zu Hydrämie und serösen Transsudationen in die Körperhöhlen führen kann.

H'Amorrholden äussern sich beim Hund durch schmerzhaften

und in Folge dessen unterdrückten Kothabsatz und Abgehen von Blut durch den After, welches sich den Kothmassen von aussei! auflagert oder auch unabhängig von der Defilcation sich aus dem After entleert. Die Blutungen sind meist nicht sehr hochgradig'. Häufig ist die Umgebung des Afters geschwellt und entzündlich geröthet, die Mastdarmschleimhaut eingerissen, auch ein Mastdarmvorfall kann hinzugetreten sein. Bei der Exploration mit dem Finger, -welche für die Thiere sehr schmerzhaft sein kann, findet man die Schleimhaut uneben und fühlt die ihr aufsitzenden Knoten, welche zuweilen so lang gestielt sind, dass sie durch die Afteröffnung hindurch nach aussen vorgelagert sind. Dabei drängen die Thiere auf den Koth, rutschen auf dem Hin-tertheil, haben einen gespannten Gang, zeigen ein mürrisches Wesen, das sich bis zu wuthöhnlichen Erscheinungen steigern kann, zuweilen auch erhöhten Geschlechtstrieb. Späterhin kann es zu eitrigem Zerfall und Thrombosirung der Hämorrhoidalknoten kommen, welche durch Resorption septischer Stoffe und Aufnahme zerfallener Thromben in die Blutbahn (Septikämie und Pyämie) gefährlich werden.

Beim Pferd beobachtete Utz im Anschluss an zwei nussgrosse Hämorrhoidalknoten der Mastdarmschleimhaut häufig auftretende, leichte Kolikerscheinungen, Ausfidessen dunklen flüssigen Blutes aus dem After, sowie zeitweises Absetzen dunkler Blutgerinnsel, zu welchen Erscheinungen sich später Anämie und Hydrämie verbunden mit Hautblutungen (Blutschwitzen) gesellten, welche den Tod des Thieres herbeiführten.

228nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Magen- und Darmblutungen.

Die Erscheinungen bei dem sogenannten Rücken- oder Len-(leul)lutquot; (hiimorrlmgiisclie Ma.stdarnieiitzihidimg) des Rindes sind nach Siedamgrotzky-liaubner plötzliche fieberhafte Erkrankung mit steifer Haltung, Empfindlichkeit der Kreuzgegend, Drängen auf den Koth, sowie sparsame, mit Zwang verbundene Entleenmg eines trockenen, mit Blut vermengten Kothes, erhöhte Temperatur und wulstige Schwellung der Mastdarmschleimhaut, wobei die eingehende Hand blutig wird. Die Krankheit verläuft gewöhnlich nach S5 Tagen mit Genesung, bei zu heftiger Entzündung kann indess auch der Ausgang ein tödtlicher sein.

Differentialdiagnose. Ob eine Magendarmblutung durch Traumen oder Geschwüre, oder venöse Stauung, Gastro-Enteritis, allgemeine Krankheiten, Hihnorrhoiden etc. verursacht wird, kann nur bei eingehender Krankenuntersuchung und auch da nicht immer mit vollständiger Sicherheit entschieden werden. Am leichtesten wird die Erkennung einer Proctitis, Gastro-Enteritis, einer Allgemeinerkrankung, einer Hämorrhoidal-Ectasie sein, während die Differentialdiagnose zwischen einem Fremdkörper etc., einem Geschwür und einer chronischen Stauungshyperämie als ursächlichen Momenten immer sehr schwer ist, sofern nicht die Anamnese das Verschlucken eines Fremdkörpers etc. mit Sicherheit nachweist.

Von Wichtigkeit ist ferner oft die Entscheidung der Frage, ob man es bei Entleerung von Blut per os mit einer Magen- oder Lungenblutung zu thun hat. Für eine Magenblutimg spricht das Vorausgehen und Nachfolgen gastrischer Störungen, der Nachweis deutlicher Brechbewegungen und erbrochenen Mageninhalts, das Auftreten theerartiger Darmentleerungen, sowie die Beschaffenheit des erbrochenen Blutes, welches bei Hämatcmesis meist klumpig, von dunkler Farbe und wegen des beigemischten Magensaftes von saurer Reaction ist. Im Gegensatz hierzu ist das Blut bei Lungenblutung hellroth, durch die Beimengung von Luftblasen schaumig, sowie von alkalischer Reaction; ausserdem sind vor und nach, sowie während der Blutung respiratorische Störungen, vor allem Husten zu constatiren. Indess kann die Unterscheidung oft recht schwer werden, wenn nämlich bei Lungenblutung das ausgehustete Blut verschluckt und nachträglich erbrochen wird, oder wenn bei Ilihmitemesis sich zu den Brechbewegungen starker Hustenreiz gesellt. Spinola erwähnt auch die Verwechslung von Hiunatemesis mit dem Erbrechen von im Uebermass genossenem Blut bei Hunden.

llageu-Darmentziinduiig.

Ü29

Endlich kann cine Verweclislung von Hämorrhoiden beim Hunde mit starker Ftlllling und Abscedirimy der Anal.siicke vorkonnueii. (So z. B. Eiselen, Repertor. 1841, S. 97.)

Behandlung. Die Behandlung einer Magen- oder Darmblutung^- besteht in der innerlichen Verabreichung styptischer Mittel. Hierher gehört die Anwendung von kaltem Wasser, Eispillen, der ad-stringirenden Mittel: Alaun, Tannin, Eisenvitriol, Liquor fern sesqui-chlorati (Hunden 3 bis 5 Tropfen in Pillen), Bleizucker, Argentum nitricum, Opium.

Die Behandlung der Hiimorrhoiden gehört zum Theil ins Ge)jiet der Chirurgie, soweit sie die operative Entfernung der Hiunor-rhoidalknoten mittelst des Brenneisens, der Ligatur u. s. w. betrifft. Die allgemeine Behandlung erfordert zunächst die Vermeidung aller reizenden, schwerverdaulichen Nahrungsmittel, sowie die Beseitigung jeder drohenden Verstopfung durch Abführmittel, ferner zur Ausgleichung der venösen Stauung genügende Bewegung der Thicre. Das eigentliche Grundleiden kann dadurch natürlich nicht gehoben werden. Local kann die Blutung durch kalte Clystiere oder die Infusion adstrin-girender Lösungen in den Mastdarm bekämpft werden. Aehnlich ist auch die Behandlung der hi'unorrhagischen Mastdarm-Entzündung beim Rind.

29) Mageii-Darinent/üiulung, Gastro-Entevitis.

Die Entzündungen der Magen- und Darmschleimhaut unserer Hausthiere können je nach den verschiedenen Gesichtspunkten, die mau dabei einnimmt, in verschiedener Weise eingetheilt werden. Es handelt sich hier zunächst nur um die primären, selbständigen Entzündungen, nicht um die im Verlauf anderer Krankheiten, z. B. der Rinderpest, der Pferdestaupe, der Wuth, des Petechialfiebers, der Lage-veränderungen des Darms U. s. w. auftretenden seeundären. Man hat versucht, die MagendarmentzOndung nach dem Ort der Hauptatfection in eine Entzündung des Magens, Gastritis, und des Darmes, Enteritis, letztere dann wieder je nach den verschiedenen Darmabtheilungen in eine Duodenitis, Ileitis, Typhlitis, Colitis, Proctitis einzu-theilen; praktisch ist dies jedoch nur in den seltensten Fällen durchführbar, da meist Magen und Darm zusammen erkrankt sind. Eher könnte man den Grad der Entzündung als Eintheilungsgrund an-

230

Kiiitlioiliing der Mageii-Daniientzümlung.

noliiiion und eine paroncliymatüse, ])hlc'giuonösc, eitrige, liä-morchagisohe, oroupöse, diphtheritisohe, käsige u, s. w. Entzündung unterscheiden! der niederste Grad würde dabei durch den anderweitig abgehandelten, in einigen Lehrbttohern jedoch mit der Magen-Darmentzündung vereinigten Magen-Darm kut a rrh dargestellt sein. Noch besser ist eine ätiologische Eintheilung in eine durch einfache, mechanisch-thermische lieizc hervorgerufene Entzündung, ferner eine durch Gifte erzeugte, eine infectiöse (Ruhr), embo-lische, tuberculöse, mykotische (durch Spaltpilze erzeugte) u. s. w. Die Unterscheidungen einer diffusen und circumscripten, einer sporadischen und seuchenhaften, einer acuten und chronischen Gastro-Enteritis sind natürlich viel zu allgemeiner Natur. Für die Zwecke der Klinik empfiehlt sich am besten eine zum Theil auf den Grad, zum Theil auf die Ursachen gestützte Classification. Wir unterscheiden daher im folgenden die nachbenannten Formen der Gastro-Enteritis als mehr oder wenig gut charakterisirbare Einzelkrankheiten :

1)nbsp; nbsp;die einfache, nicht-toxische Gastro-Enteritis der verschiedenen Hausthiere;

2)nbsp; nbsp;die croupöse Darmentzündung des Rindes (und der andern Thiere);

8) die embolisch-thrombotische, hämorrhagische Darmentzündung des Pferdes;

4)nbsp; nbsp;die mykotische (sogenannte typhöse) Gastro-Enteritis;

5)nbsp; nbsp;die sogenannte enzootische Magen- und Darmentzündung (Holzquot;- oder Waldkrankheitquot; genannt);

0) die toxische (durch Gifte erzeugte) Gastro-Enteritis.

Die sogenannte käsige Darmentzündung der Schweine werden wir erst bei der Tuberculöse, die Ruhr, als infectiösequot; Darmentzündung, ebenfalls erst später unter den Infectionskrankheiten abhandeln. Wenn auch nicht alle Fälle von. Magen-Darmentzündung sich in dieser Weise befriedigend unterbringen lassen, und besonders die mykotische Form noch einer bestimmteren Abgrenzung von andern Krankheiten, z. B. von Typhus, Milzbrand, sowie von toxischer Enteritis bedarf, so gestattet diese Eintheilung doch einen bessern Einblick und genauere Uebersicht über die grosse Anzahl der Magen-Darmentzündungen und dürfte daher sowohl in wissenschaftlichem, wie in praktischem Interesse gelegen sein.

Die einfache, niclit toxische Magen-Dttrmeutziiiiilung.

231

a. Die einfaclie, nickt toxische Magen-Darmentzündung.

Literatur! 1) Read, The Veterin. 1845. 2) Landwlrtlisohaftl. Centralbl. f. D.

1871. Heft 11. 3) Brück müll er, Lehrbuch der pnthologischen Zootomie. 4) An acker, Spec. Piithol. u. Therapie. 5) Siedamg-rotzky-Haubner, Landwirtheoh. Thlerhellkde. 6) Pröger, Säclis. Jahresber, 1883. S. 94. 7) Harms, Deutsche Zeitsohr. f, Thiermedicin. 1870.

Aetiologie. Die Ursachen der einfachen, gewöhnlichen Mugen-Damiüutzündung unterscheiden sich von denen des acuten Magen-Darmkatarrhs nur durch die intensivere Art der Einwirkung, sind also im allgemeinen dieselben. Hierher gehören starke innere und äussere Erkältungen, (rasche Abkühlung nach lebhafter Erhitzung, die Auf-nahmo sehr kalten Wassers, bereifter, gefrorener Nahrung etc.), Verbrühungen der Magenschleimhaut durch zu heisse Eingüsse, beisses Gesöff, z. B. bei Kälbern durch zu heiss gemachte Milch (Read); reizende Nahrungsmittel und Fremdkörper der verschiedensten Art, z. B. auch Eingeweidewürmer (besonders die Spiroptera-Arten: Spiroptera niegastoma beim Pferd, Spiroptera sanguinolenta beim Hund, Spiroptera strongylina beim Schwein u. a.). Auch die He um üben (Acarus fönarius) wurden als Ursache heftiger Magen-Dannentzündungen beim Pferd beschuldigt, indess wohl mit Unrecht, da sie sich in verschiedener Menge in jedem Heu vorfinden.

Anatomischer Befund. Der anatomische Befund bei der Magen-Darmentzündung unterscheidet sich von dem des acuten Katarrhs, der niedersten Entzündungsform der Schleimhaut, durch eine höhergradige, parenohymatöse Affection des Verdauungsschlauches. In manchen Fällen allerdings können Katarrh und Entzündung in einander übergehen, so dass eine Entscheidung schwer sein dürfte; solche Fälle werden indess wohl selten zur Section kommen. Im Grossen und Ganzen trifft man bei der Entzündung statt der Hyperämie mehr die Hämor-rhagie, statt oberflächliger desquamativer Processe mehr parenchjmatöse, phlegmonöse, seröse, eitrige Infiltration der Schleimhaut, selbst Nekrose der letzteren.

Der Befund im Magen besteht in einer bald mehr umschriebenen, bald diffusen höheren Röthung mit verschiedener Farben-nüancmmg vom hellen- bis zum dunkelrothen, sowie in S chwellung, Trübung und Faltenbildung der Schleimbaut, welche von grössereu oder kleinen Hämorrhagien in Form rother Blutpunkte oder unregel-

232

Einl'nchc, nicht toxische Mageii-Darmentzündung.

niässiger dunkel- bis scliwarzrother Flecken durchsetzt ist. Die Oberfläche der Schleimhaut ist bald glatt, bald mit zähem oder dünnem, hellem oder blutig gefärbtem Schleim belegt, bald zeigt sie kleine, rundliche oder längliche, oberflächliche Geschwüre in grösserer oder geringerer Anzahl, deren Ränder scharf und eben, und deren Grund bald glatt, bald mit Blutgerinnseln bedeckt ist (hämorrhagische Erosionen). Dieselben kommen besonders auf den Falten und im Pylorustheil des Magens (am häufigsten beim Hund und im Labmagen des Rindes) vor und sind durch eine hämorrhagische Infiltration der Schleimhaut mit nachfolgender oberfiächlicher Nekrose entstanden. Die Oberfläche der Schleimhaut ist ferner durch die in Form von Körnern hervortretenden geschwellten und fettig zerfallenen Labdrüsen uneben. Die Submucosa ist zuweilen sulzig (gallertig) oder eitrig infiltrirt.

Im Darm ist die Schleimhaut ebenfalls meist in umschriebener Weise bald gleichmilssig, bald punktfönnig, dendritisch, stern und netzförmig, bald in Form hellerer oder dunklerer rother Flecken, Streifen und Platten goröthet, geschwellt und getrübt, stärker durchfeuchtet, erweicht, mürbe, selbst breiartig oder zunderähnlich zerfallen und zuweilen mit trockenen, missfärbigen Brandschorfen belegt, welche entweder fest aufsitzen oder durch demarkirende Eiterung theil-weise abgestossen sind und eine Perforation der ganzen Darmwand herbeigeführt haben können. Das Schleimhautepithel ist oft in grosser Ausdehnung abgestossen, die Zotten treten in Folge von Anschwellung stärker hervor, erscheinen länger, flottiren deutlich unter quot;Wasser und geben der Schleimhaut ein sammetartiges Aussehen. Die solitären und agminirten Follikel sind bald unverändert, bald geschwellt, von einem rothen Hof umgeben; dabei treten die solitären in Form stecknadelkopfgrosser Bläschen oder Knötchen, die agminirten als breitere Erhabenheiten mit grubiger, unebener Oberfläche hervor; bei Zerfall dieser zellig-eitrigen Infiltrate erscheinen an Stelle der Solitär-Follikel kessel- oder kraterförmige, .an Stelle der Peyer'schen Plaques siebförmige, areolirte Geschwüre (Follikulargeschwüre). Der Darminhalt ist von sehr verschiedener Beschaffenheit, bald dünnflüssig, wässrig, bald schleimig, eitrig, bald heller, bald milchig, graulich , röthlich gefärbt, zuweilen mit Epithelflocken, Fibringerinnseln, Eiter- oder Blutklümpchen gemischt. Die Submucosa ist entweder normal, in andern Fällen höher injicirt und ödematös, sulzig oder hämorrhagisch geschwellt, wodurch die Schleimhaut ausserordentlich verdickt und wulstig erscheint; besonders im Blind- und Grimmdarm

Symptome der einfachen Magen-Darmentziindung.

233

des Pferdes kann man sie so in grösserer Ausdehnung mehrere Finger dick finden.

Die Muscularis ist meist nur geringgradig serös infiltrirt, sofern sie nicht bei vorgeschrittener Perforation geschwürig zerfallen ist; die Serosa ist in verschiedenen Graden injicirt und zeigt oft einen Belag, sowie peritonitische Wucherungen. Endlich findet man die Ge-krösdrüsen gern markig infiltrirt und geschwellt, desgleichen Leber und Milz sehr blutreich.

Symptome, Die Erscheinungen der einfachen, bei allen Haus-thieren meist sporadisch auftretenden Magen-Darmentzündung entwickeln sich entweder im Anschluss an das Krankheitsbild des acuten Magen-Darmkatarrhs oder treten, wie dies meistens der Fall ist, plötzlich in selbständiger Weise hervor. Zunächst liegen Futteraufnahme und Wiederkauen ganz darnieder, Schweine und Hunde erbrechen sich oft anhaltend, Pferde und Rinder zeigen zuweilen Brechbewegungen. Die Maulschleimhaut ist hoch geröthet, heiss und trocken, im weiteren Verlauf stellt sich gewöhnlich ein ausserordentlicher Durst ein, dessen Befriedigung besonders bei Hunden verstärktes Erbrechen hervorrufen kann. Dazu kommen anhaltende und sehr heftige Kolikerscheinungen, welche beim Hund einen wuthälmlichen Charakter annehmen können. Die Palpation der Magengegend und des Hinterleibs ist schmerzhaft, die Bauchdecken sind gespannt, der Bauch selbst hie und da tympanitisch aufgetrieben. Die Peri-staltik liegt ganz darnieder und es besteht eine hartnäckige Verstopfung, wobei die Thiere höchstens unter starkem Drängen einzelne harte, kleine mit Schleim oder Blut umhüllte Kothballen, ausnahmsweise auch brandig abgestossene Darmstücke entleeren, welche einen aashaften Geruch verbreiten. Erst gegen das tödtliche Ende der Krankheit tritt an die Stelle de;^- Verstopfung eine profuse Diarrhöe, wenn sich zu der Lähmung der Darmwand auch eine solche des Sphincter ani gesellt. Der Harn ist häufig eiweisshaltig und bei Pflanzenfressern stark sauer (Phosphate).

Die genannten hochgradigen gastrischen Zufälle sind von einem nicht minder schweren Fieber begleitet; dasselbe äussert sich vor allem in einem sehr frequenten kleinen, harten Puls, hoher Steigerung der Körpertemperatur, stark gerötheten Schleimhäuten, Kälte der extre-mitalen Theile, Schweissausbruch. Beim Pferd kann so die Pulsfrequenz 80, 100 und mehr Schläge per Minute, die Innentemperatur 40 bis 41^(,C. erreichen; in andern Fällen beobachtet man besonders gegen

234

DillVmiluddiiignose der eint'achen Magcn-Darmentziiiuliing.

das letale Ende subnormalo Temperaturen. Das Scnsorium der Thiore ist oft sehr stark eingenommen; sie iiussern grosse Angst und Unruhe, oder die Aufregung hat einem allniälilieh zunehmenden Stumpfsinn und Collaps Platz gemacht, die Thiere sollwanken und taumeln, zeigen zuweilen Zuckungen und Krämpfe. Meist lassen die Kolikschmerzen gegen den tödtlichen Ausgang hin nach, und die Thiere verenden ruhig unter comatösen Erscheinungen.

Der Verlauf dieser einfachen Magen-Darmentzündung ist besonders beim Pferd ein sehr a cuter, so dass die Dauer unter Umständen nur einen Tag, meist aber nicht über zwei oder drei Tage beträgt. Die vonSiedamgrotzky-IIaiibner erwähnte schleichende, mehrere Wochen dauernde und unter plötzlich eintretenden Zufällen mit dem Tode endende Form, deckt sich vielleicht im wesentlichen beim Pferd mit der später zu besprechenden, embolisch-thrombotischen Enteritis.

Prognose. Die beschriebene Magen-Dannentzündung ist eine sehr gefährliche und in den meisten Fällen tödtlich endende Krankheit. Günstige Umstünde sind: massige Kolikerscheinungen, geringgradigeres Fieber, insbesondere ein noch kräftiger, nicht sehr frequenter Puls, fortbestehender Kothabsatz. Ungünstig ist dagegen: sehr hohes Fieber, ein sehr beschleunigter, kleiner, drahtförmiger Puls, angestrengte Athmung, anhaltende Verstopfung, plötzlicher Nacli-lass des Schmerzes verbunden mit Collaps, profuse Diarrhöe. Die Todesursache ist entweder in Darmnekrose mit nachfolgender allgemeiner Sepsis, oder in Gehirnapoplexie, Lungenödem, Darmblutimg, Herzlähmunü^- durch Shok etc. zu suchen.

Differentialdiagnose. 1) Die Unterscheidung der Magen-Darmentzündung vom Magen-Darmkatarrh gründet sich auf die durch-gehends intensiveren Krankheitserscheimmgen bei der Entzündung: höheres Fieber, grössere Herzschwäche, schwereres Allgemeinleiden, stärkere Kolikschmerzen, sowie die anhaltende Verstopfung.

2) Schwieriger dürfte beim Pferd die Unterscheidimg einer als sogenannte Entzündungskolikquot; in die Erscheinung tretenden Gastro-Enteritis von den andern Kolikf'ormen sein. In manchen Fällen ist dieselbe während des Lebens geradezu unmöglich und nur eine Section kann Aufschluss geben; anderseits liegt eine grosse Schwierigkeit in dem Umstand, dass sehr viele Kolikerkrankungen im späteren

Therapie der einfachen Magen-DarmentzUndung,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 235

Verlauf oiue Enteritis zur Folge Imbeu. Doch sollte eine Differential-diagnose in jedem einzelnen Falle wenigstens versucht werden. Anhaltspunkte bieten: das hohe Fieber, der beschleunigte, kleine Puls, die anhaltenden, nie intennittirenden Kolikschmerzen, das schwere Allgemeinleiden, die anhaltende Verstopfung, die Sclimerzhaftigkeit des Hinterleibs bei der Palpation, die Anamnese. In einzelnen Fällen kann die Diagnose auch auf dem Wege des Ausschlusses annähernd festgestellt werden,

8) Von den übrigen Formen der Magen-Darmentzündung unterscheidet sich die vorliegende im allgemeinen in der Weise, dass bei der toxischen die Anamnese, sowie die für bestimmte Gifte charakteristischen Erscheinungen, bei der mykotischen die schwereren Gehirnerscheinungen und der raschere Verlauf, bei der crouposen der Abgang von Croupmembranen und die längere Dauer, bei der infectiösen Ruhr endlich die seuchenartige Verbreitung und das Vorwiegen der Diarrhöe für die Stellung einer Diagnose massge-bend sind.

4) Die Unterscheidung einer primären Gastro-Enteritis von AVuth, Milzbrand, Kinderpest u, s. w. ergibt sich aus einer genauen Untersuchung und dem Verlauf; es kann indes nicht selten beim Hunde unter Umständen schwer werden, zu entscheiden, ob man es im gegebenen Fall mit einer einfachen Gastro-Enteritis oder mit AVuth zu thun hat, weil erstere zuweilen mit wuthähnlichen Erscheinungen verläuft.

Therapie. Die Behandlung der einfachen Magen-Darmentzündung erfordert neben Beseitiß'unü; der einwirkenden Ursachen in erster Linie eine sorgfältige Ueberwachung und Regelung der Diät. Im Anfang empfiehlt sich eine vollständige Hungerdiät, welcher später nur leicht verdauliche Futterstoffe mit allmählichem Uebergang zur gewöhnlichen Fütterungsweise folgen dürfen. Gar nicht selten wird nämlich durch die zu frühzeitige Verabreichung schwer verdaulicher Futtermittel viel Unheil angerichtet. Das verabreichte Wasser soll überschlagen sein; bei Hunden, welche durch die Aufnahme von Wasser anhaltend zum Erbrechen gereizt werden, beschränkt man die Menge desselben auf das nothwendigste. Die weitere Behandlung beginnt mit Anregung der Hautthätigkeit durch Frottationen, Einreiben von Campherspiritus, Terpentinöl, Senföl etc. in die Bauchdecken, hydropathische Umschläge um den Hinterleib. Innerlich gibt man einhüllende, schmerzlindernde Mittel, so besonders die schlei-

236

Cruiipöse Darmentzündung.

migen Abkochungen und Oel-Emulsioaen, unter denen Lcinsamonab-koohung, frisches Leinöl, Gerstenschleim, Gunnnischleim in Verbindung jnit Opium, Extract. Hyoscyaini u. s. w. die gebrtluchliobsten sind. Gegen zu heftige Koliksohmerzen bedient man sicli subcntaner Mor-])liiiini-Iujectic)nen. Vor drastischen Mitteln bei hartnäckiger Verstopfung hat man sieh wegen Steigerung des entzündliehen Processes auf der Schleimhaut sehr zu htlten, man verwendet daher nur die mildesten Abführmittel, so Ricinusöl in Emulsion, Glauber- und Bittersalz, sowie Calomel, letzteres häufig in Verbindung mit Opium-

Beispielsweise mögen für das Pferd, Bind und den Hund die folgenden Uecepte anzuwenden sein:

Für das Pferd: Opii pulverat.; Hydrargyr. chlorat. aa5,0; Pulv. rad. Altheae 100,0; Aqu. destill, qu. s. f. electuar. auf einmal.

Für das Rind: Decoct, semin. Lini 750,0 (ex 100,0 parat.); 01. Lini 250,0; auf einmal als Einguss zu geben.

Für den Hund: Tinctur. Opii sinipl., 1,02,0; Mueilag. Guuuni arabici 50,0; esslöffelwcise zu geben.

Bei Schwächezuständen und Collaps greift man zum Camplier, Aether, Wein, Kaffee.

b. Die croupöse Darmentzündung, der Darmcroup.

Literatur: l)Delnfond, Recueil. 1842. 2) Drouard, ibid. 3) Moreau, ibid.

1843. 4) Jahn, Repert, 1844. S. 221. 5) Engesser, ibid. 1845. S. 24. 6) Festal, Recueil tie med. vet. 1847. 7) Hamon, ibid. 8)üurlt, Magaz. 1847. S. 80. 9) Anacker, ibid. 1853. S. 488; Spec. Palhol. u. Therapie. 1879. 10) Prelir, Preuss. Mittheil. 1863/54. S. 101. 11) Bocoalettl, Giorn. di Veterinär. 1857. 12) Bossetto, ibid. 1858. 13) Kölling, Magazin. 1858. S. 74. 14) Eberth, Repert. 1858. S. 187. 15) Clavel, Journ. du Midi. 1860. 10) Prietsch, Baer u. A., Sachs. Jnhresber. 1800. S. 89, 90. 17) Allemani, 11 med. veter. 1804. 18) Schumacher, Thierarzt. 1864. S. 19. 19) Adam, Wochcnschr. 1864. 8.189. 20) Delhaize, Aunal. de Bruxelles. 1865. 21) Hering, Repertorium. 1867. S. 16. 22) Lagreze, Journal du Midi. 1809. 23) Müller, Sachs. Jahresbericht. 1872. S. 123. 24) Grimm, ibid. 1881. S. 116. 25) Bollinger, Münohener Jahresber. 1877. S. 21. 20) Stang, Zündel's Jahresber. 1885. S. 99.

Die croupöse Darmentzündung findet sicli am häufigsten beim R i n d, wo sie nach Ausweis der vorliegenden Literatur nicht so selten vorzukommen scheint, als gewöhnlich angenommen wird; in zweiter Linie sodann beim Pferd und den Fleischfressern, am seltensten beim

Aetiologie der croupösen Darmentzündung.

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Schaf. Beim Rind tritt sie immer nur sporadisch, sowie mit schleichendem mehr chronischem Verlauf auf; bei den andern Thioreu ist sie ebenfalls sporadisch, ihr Verlauf ist indess ein mehr ausgesprochen acuter.

Aetiologie. Die Ursachen der croupösen Darmentzündung beim Rind sind noch nicht hinreichend aufgeklärt. Mau nimmt gewöhnlich innere und äussere Erkilltungseiuflüsse, sowie reizende, unverdauliche Nahrungsstoffe als Hauptursacheii an. Für erstore scheint das häufige Vorkommen der Krankheit im Frühjahr und Herbst, sowie die Complication mit Rheumatismus (Grimm) zu sprechen; unter den letzteren hat man z. B. Heu mit zu grossem Gehalt .an gewürzhaften Kräutern, die Verfütterung von Kaff (Spreu) etc. beschuldigt. In einigen Fällen bezog sicli der Darmcroup wohl auch auf vorausgegangene Anwendung drastischer Abführmittel. Der Grund, warum die croupöse Darmentzündung vorwiegend beim Rind beobachtet wird, ist nach Anacker in einer besonderen Disposition desselben zu suchen, welche in einem faserstoff- und eiweissreichen Blute mit Neigung zu flbrinösen Ausscheidungen beruhen soll; diese Disposition ist am meisten bei jungen gutgenährten, sowie bei hochträchtigen Thieren vorhanden, welch letztere auch in auffallend häufiger Weise an Darmcroup gegenüber andern Thieren erkranken. Vielleicht lässt sich auch die dem Rind eigenthümliche lymphatische Constitution damit in Zusammenhang bringen, in Folge deren es beispielsweise auch in der Lunge bei Entzündung derselben so gerne zu massenhaften plastischen Aus-schwitzungen kommt.

Beim Pferd scheinen zuweilen Coprostasen, beim Hund und der Katze (Eberth, Bruckmüller) Bandwürmer die Veranlassung zu Darmcroup abzugeben.

Anatomischer Befund. Der Sitz der croupösen Entzündung ist beim Rind bald der Dünndarm, bald das Colon, beim Pferd meistens der Hüftdarm. Die Schleimhaut zeigt verschiedengradige theils katarrhalische, theils entzündliche Veränderungen und ist in verschiedener Ausdehnung mit graugelben mehr oder weniger leicht abziehbaren Croupmassen bedeckt, unter denen das Schleimhautgewebe besonders stalle geröthet, häinorrhagisch oder eitrig infiltrirt und dabei sehr weich und mürbe ist. Diese Croupmassen bilden beim Rind bald häutige, bald röhren-, sträng- und cylinderförnnge Gebilde, welche entweder solid oder im Innern ausgehöhlt und mit Futtermassen ansfefUllt

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Symptome tier croupösen Darmentzündung.

sind. Zuweilen bestehen sie aus mehreren in einander liegenden Röhren, welche sich aus einander herausziehen lassen, und zwischen welchen sich Futterreste vorfinden. Ihre Länge ist sehr verschieden, oft sind e.s nur kleinere kurze Stücke, oft aber auch lange his zu 30 Fuss grosse Schläuche verschiedenen Kalihers. Die mikroskopische Untersuchung zeigt ein amorphes Gefüge von fibrinoser, structurloser Grund-substanz, mit eingebetteten, fettig degenerirten Epithelzellen und weissen Blutkörperchen. Der Darmiuhalt besteht entweder ausschliesslicli aus diesen croupösen Massen, oder e.s finden sich daneben dünnflüssige, oft sehr übelriechende, missfärbige, mit klumpigen Gerinnseln untermischte Massen vor. Audi die schlauchförmigen Drüsen des Darmes erweisen sich bei genauerer Untersuchung mit fibrinösem Exsudat ausgegossen.

Symptome. Die Krankheitserscheinungen beim Darmcroup des Rindes sind viel milderer Natur, als die der übrigen Darmentzündungen; in einzelnen Fällen waren selbst gar keine wesentlichen, auffallenden Erscheinungen dabei zu bemerken, in anderen traten sie scheinbar erst im Anschluss an den Abgang croupöser Massen auf. Gewöhnlich sind es nur Erscheinungen eines Darmkatarrhs oder einer schleichenden Darmentzündung, welche der Entleerung besagter fibrinoser Gebilde vorausgehen. Die Thiere zeigen Appetit- und Ruminationsstörungen, verbunden mit leichten Kolikerscheinungen, Verstopfung, sowie niedergradigem Fieber. Nach mehreren Tagen fällt dann der Abgang der beschriebenen Croupcylinder auf, an die sich gewöhnlich eine starke Diarrhöe mit Entleerung dünner, graubrauner, mit Exsudatfetzen gemischter, äusserst übelriechender Massen anschliesst, welche in seltenen Fällen mit Blutklumpeij oder Eiter versetzt sein können. Meist tritt auf diese Entleerung Besserung und oft auffallend rasche Heilung ein, so dass die Dauer im allgemeinen (i8 Tage betragen dürfte. Ausnahmsweise kann die Krankheit beim Rind auch schwerer verlaufen. So berichtet Festal über eine acute croupöse Darmentzündung beim Rind, welche mit öfteren Kolikerscheinungen, hartnäckiger Verstopfung, hohem entzündlichem Fieber, sowie schwankendem Gang einsetzte, worauf unter Nachlass der Kolikschinerzen aber unter andauernder Verstopfung mem-branöse Massen ausgepresst wurden, an deren Stelle später (6 bis 7 Tag) eine jauchige, übelriechende Flüssigkeit trat, worauf entweder Besserung, oder unter allgemeiner Schwächezunahme und Ausbildung einer Peritonitis der tödtliche Ausgang eintrat (Dauer 820 Tage).

Differentialdiagnose der oroupOsen Darmentzündung,

239

Beim Pferd stellt sich die croupöse Darmentzündung meist unter dem Bild einer anhaltenden Indigestionskolik dar; Prietsch constatirte in einem Falle wuthälmliclie Erscheinungen (Schlagen, Beissen, Vorwärtsdrängen, Schwanken im Kreuz etc.). Bei den andern Thieren gleichen die Erscheinungen denjenigen der einfachen Magen-Darmentzündung, nur sind sie geringradigor.

Die Prognose ist nach dem Vorausgehenden für das Kind ziemlich günstig; in seltenen Fällen kann eine Gefahr durch die vollständige Verstopfung eines Darmabschnitts mit den croupösen Massen bedingt sein. Bei den andern Thieren, besonders beim Pferd, ist die Voraussage dagegen jedenfalls vorsichtig zu stellen.

Differentialdiagnose. Der Abgang sträng- oder röhrenförmiger Croupmassen durch den After, welcher allein die Diagnose auf Darm-croup ermöglicht, kann insbesondere beim Laien, aber auch bei angehenden Thierärzten mehrere Verwechslungen bedingen. So wurden die Croup-stränge schon für Bandwürmer, für verschluckte Eingeweide kleinerer Thiere oder für Darmschlingen des erkrankten Thieres selbst gehalten. Eine genauere Besichtigung der Cronpröhren, ihre grauweissliche Farbe, homogene Structur, das Fehlen der Gekrös-anheftung, sowie einer bestimmten Anordnung von Blutgefässen etc. wird sie jedoch leicht von Darmschlingen unterscheiden lassen.

Beim Pferd dürfen mit Schleim überzogene Kothballen, wie man sie häufig bei verzögertem Kothabsatz oder bei katarrhalischer Proctitis trifft, nicht mit Darmcroup verwechselt werden, desgleichen nicht bei den Fleischfressern dem Koth beigemengte, schleimige oder halb-verdaute, bindegewebige Membranen, von der Nahrung herstammend.

Therapie. Die Behandlung der croupösen Darmentzündung unterscheidet sich von derjenigen der einfachen im wesentlichen nicht. Nur sind statt der einhüllenden mehr die lösenden und verflüssigenden Mittel angezeigt. Hierher gehören insbesondere die Mittelsalze, überhaupt die Alkalien, welche die croupösen Gerinnsel zur Einschmelzimg bringen sollen (kohlensaure und schwefelsaure Alkalien). Man kann diese Salze auch auf dem Wege der Darminfusion in verdünnten Lösungen anwenden (besonders beim Hund 1 ^u/n Kochsalz-, Soda-, Pottaschelösungen).

240

Die thrombotisch-embolische Enteritis beim Pferd,

c. Die thrombotisch-embolisclie, hämorrhagische Gastro-Enteritis

beim Pferd.

Literatur: Friedberger, Müncben. Jahrcsber. 1879/80. S, GO. Vergleiche aueb die Literatur der thrombot.-embol. Kolik.

Die Beziehungen des Wurmanenrysmas zur Kolik, sowie die darauf zurückgeführte raquo;thrombotisch-embolischequot; Kolik sind an einer andern Stelle bereits besprochen worden, auch ist des auf ähnliche Weise entstehenden embolischen¹' Dickdarmkatarrhs früher schon Erwähnung geschehen. In nicht seltenen Fällen führt nun aber das Aneu-rysma der vorderen Gekrosarterie auch zu einer selbständigen hämorrhagischen Magen-Darmentzündung, welche mit der se-eundär im Verlauf der thrombotisch-embolischeu Kolik auftretenden durch L age Veränderungen, Darmlähmung etc. bedingten nichts gemein hat.

Die Pathogenese dieser hämorrhagischen Entzündung erklärt sich aus thrombotisch-embolischer Verstopfung kleiner Darmarterien im Anschluss an ein vorhandenes Wunnaneurysma, wobei nur kleinere Schleimhautpartien des Darmcanals die früher beschriebenen Circu-lationsstörungen (arterielle Anämie, Blutstauung, hämorrhagischer Infarct, Nekrose) erleiden. Solange es sich dabei nur um Stauungshyperämie der Darmschleimhaut handelt, treten nach ausson nur die Erscheinungen eines chronischen, sogenamiten embolischen Darmkatarrhs auf. Dieselben eröffnen meist das Krankheitsbild. Geht jedoch die hinter der verstopften Darmarterie zunächst eingetretene Blutstauung in hämorrhagische Infarcirung und Nekrose der Schleimhaut über, so kommt es in Folge der gegebenen hämorrhagischen Entzündung ZU schwereren Erscheinungen. Dabei fällt zunächst auf, dass bei dieser hämorrhagischen Gastroenteritis Kolikschmerzen meist fehlen oder nur in geringerem Grade und kurze Zeit vorhanden sind. Die Ursache hievon scheint in rascher Lähmung der im betroffenen Gebiet befindlichen Nerven durch die lokale Circulationsstörung zu suchen sein.

Die Hauptsymptome bestehen in stark verminderter oder tagelang ganz aufgehobener Futter auf nah nie bei gesteigertem Durst, verzögertem Kothabsatz bei deutlich hörbarer Peristaltiki anfangs kleingeballtem, später schleimigem, dickbreiigem, übelriechendem Koth, stark saurem, phosphat- und eiweisshaltigem Urin, hohem

Thrombotiseh-embolisclie Magoii-Damientzümhing.

241

andauerndem Fieber (41,0deg; C. und darüber), sehr frequenteiu (60 bis 70, später 90100 Schläge p.M.) mul kleinem Puls, zunehmender Schwäche und Mattigkeit, Abmagerung, Einfallen des Hinterleibs, Wechsel von geballtem und breiigem Koth, missl'ilrhiger Beschaffenheit des Urins, Eingenommenheit des Sensoriums. Zuweilen treten unmittelbar nach der Futteraufnahme Kolikerscheinungen, sowie eine Yerschlimmerung des Zustandes ein. Auch auffallende Fieber-paroxysmen (heftiges, allgemeines Muskelzittern, Frostschauder, eisige Kälte der extremitalen Theile, Blässe der sichtlichen Schleimhäute, angestrengte, sehr beschleunigte, röchelnde Atlnnung, pochender Herzschlag, hohes Ansteigen der Innentemperatur) wurden schon im Verlauf der Erkrankung gegen das tödtliche Ende zu beobachtet.

Die Dauer der Krankheit ist gewöhnlich eine längere; häufig geht auch ein längeres Stadium von chronischem Magen-Darmkatarrli voraus. Der Verlauf der eigentlichen hämorrhagischen Entzündung kann sich über mehrere Tage, selbst Wochen hinziehen; vielleicht ist die von Siedamgrotzky - Haubner beschriebene schleichende Magen-Darmentzündung mit der vorliegenden identisch. Der tödtliche Ausgang erfolgt durch Aufnahme septischer Stoffe in die Blutbahn, Perforativpieritonitis oder chronischen Marasmus, die nicht häufig beobachtete Heilung durch Abstossung der nekrotischen Schorfe und Vernarbung der Substanzverluste; auch chronische Geschwüre können als Folgezustand zurückbleiben. Immer aber ist das Reconvalescenz-stadium ein sehr langes.

Die Section bietet ganz charakteristische Befunde. Man findet nämlich ausser den allgemeinen Erscheinungen der Sepsis im Magen zuweilen neben Schwellung, Injection, Ekchymosirung der Schleimhaut kleine, schwarzrothe, mit Pfropfen kleiner, arrodirter Ge-fässchen der Schleimhaut und Submucosa zusammenhängende Blutgerinnsel, im Dünndarm blutig gefärbte, dünne Flüssigkeit sowie düster braunrothe Imbibition der Schleimhaut, desgleichen im Dickdarm, dessen Wand an umschriebenen Stellen durch eine serös-hämorrhagische Infiltration oft um das Drei- und Mehrfache des Normalen verdickt ist. An der Stelle der grössten Mächtigkeit dieses hämorrhagischen Infarcts ist die Schleimhaut zunderähnlich, nekrotisch verschorft mit stärkerer blutiger Infiltration am periferen Rand des Schorfs. Im Grunde dieser Ver-schorfung kann man sehr oft bei genauerer Untersuchung eine throm-Fricilbevgev u. Fröliuer, Siiec. Pathol. u. Therapie der Hausthiere. !. Bd.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;li;

242

Mykotische Magen-Unrmentziindnng.

Losirte Darmarterie auffinden und central verfolgen, wozu sich der Nachweis eines Wurmaneurysnias der vorderen Gekrösarterie (in einem Fall auch am gemeinschaftlichen Stamm beider Colonraquo; arterien) gesellt.

Die Behandlung der emlioliscli-thrombotischcn hiimorrhagischen Gastro-Enteritis fällt mit der bei der einfachen Magen-Darmentzündung angegebenen zusammen. Die diätetische Ueberwachung der kranken Thiere, insbesondere der Eecoiwalescenten mag hier noch einmal eindringlich anempfohlen werden. Gegen die nekrotische Verschorfung der Schleimhaut kann man Calomel, gegen das septische Fieber die verschiedenen Antipyretica anwenden. Dagegen muss vor allen stärkeren Drasticis (Brechweinstein, Aloe, Crotonöl) gewarnt werden.

d. Mykotische Magen-Darmentzündung,

(Infectiöse, septische, typhöse Gastro-Enteritis; Darmmykose, Mykosis

intestinalis, Darmtyphus, Pilz-, Fleisch- und Wurstvergiftung.)

Literatur: I. üeber Fleischvergiftung, Ptomaine etc. 1) Rosenkranz, Sftchs. Jahresber. 1871. S. 143. 2) Albrecht, Adam's Woohenschr. 1878. S. 244. 3) Siedamgrotzky, Sachs. Jahresber. 1877. S. 32; Vorträge für Thierärzte. III. Serie. Heft 2. ,,Ueber Fleischvergiftungenquot;. 1880. 4) Johne, Sachs. Jahresber. 1879. Ö. 39. 5) Bollinger, Deutsche Zeitsohr. f Thier-medicin. 1879. S. 240; Adam's Wochenschr. 1878. S. 18. 6) Huber, Deutsch. Arch. f. klin. Medio. 25. lid. S. 220. 7) Arnold, Hannov. Jahresber. 1884.

S. 182. 8) Schmidl-Mtthlheim, Handbuch der Fleischkunde. 1884.

9) Brieger, Berlin, klin. Wochenschr. 1884. Nr. 14.

II.nbsp; Ueber Pilzvergiftungen: a. Schimmelpilze: 1) Dckker, Repert. 1859. S. 237. 2) Bonnet, ibid. 1875. S. 399. 3) Sohleg, Sachs. Jahresber. 1860/61. S. 118. 4) Grimm, ibid. 1871. S. 144. 5) Kolbow, Thierarzt. 1879. S. 50. G)Schirlitz, ibid. 1872. S. 85. 7) Appenr od t-S chmi d t, Preuss. Mittheilungen. 1870/77. S. 200 f. 8) Fischbach-Emmerich, ibid. 1878/79. S. 25 f. 9) Göttelmann, Zündel's Jahresber. 1875. Weitere Literatur siehe Gerlach's Gerichtl. Thierheilkde. 1872. S. 827.

b.nbsp; Rostpilze: 1) Weber, Sachs. Jahresber. 1804. S. 81. 2) Fischer, Annal. de Brux. 1805. 3) Franck, Adams Wochenschr. 1800. S. 305; 1867. S. 97. 4) Kolbow, Thierarzt. 1879. S. 55. 5) Jungers, ibid. 1884. S. 141.

c.nbsp; Brandpilze: 1) Dr. Albrecht, Landwirthsch. Centralbl. für den Ketze-Dislrict. 1809. 2) Adamjun., Adam's Wochenschr. 1876. S. 362. 3) Koch, ibid. 1877. S. 25. 4) Herelc, ibid. 1878. S. 233. 5) Vogel, Repert. 1879. S. 137. 0) Wankmüller, Adam's Wochenschr. 1884. S. 313.

III.nbsp; Diversa: 1) Rey, Jouni. de Lyon. 1847. 2) Gerlach, Magazin. 1840. 8, 400. 3) Müller, Sachs. Jahresber. 1800. S. 70. 4) Schleg, ibid. 1809. S. 80. 5) Weber, ibid. 1877. S. 108. 0) Derachc, Annal. de Bruxelles 1871. S. 57. 7) Frauenholz, Barth, Ulrich, Preuss. Mittheil. 1880/81 S. 31.

Jlykoüsclie Jlngen-Darmcntziindung.

243

Unter dem Begriff my kotische Magen-Darmentzündung'¹fassen wir hier die oben genannten, sonst als verschiedene Krankheiten beschriebenen Affeetionen zusammen. Ihnen allen ist nämlich in ätiologischer Hinsicht gemein eine von der Nahrung ausgehende schädliche Einwirkung zunächst auf den Darmkanal und in zweiter Linie auf den Gesammtorgnnismus. Die dabei in Betracht kommenden schädlichen Stoffe müssen in doppelter Weise wirksam gedacht werden! 1) in Form einer septischen Infection, d. h. einer Invasion von Sepsis erzeugenden Mikroorganismen (Bacterien, Mikrokokken), 2) in Form einer septischen oder putriden Intoxication, bei welcher nur die Aufnahme chemischer Fäulnissproducte als infectiöses Moment angenommen werden kann; man nennt diese letzteren bei der Fi'mlniss thierischer und pflanzlicher Organe auftretenden chemischen Verbindungen Ptomainequot; oder auch Septicinequot;, Leichen- und Cadaver-alknloidequot;. Brieger hat in der neueren Zeit als chemische Einheit dieser Ptomaine ein Cholinderivat nachgewiesen. Die mykotischequot; Magen-Darmentzündung kann nach dem Entwickelten also auch genauer delinirt werden als eine im Anschluss an zersetzte Nahrungsmittel theils durch Invasion septischer Mikroorganismen, theils durch Resorption giftiger Ptomaine auftretende Darm-affection mit consecutiver Allgemein erkrankung, welche zwischen den Infectionskrankhcitcn und den toxischen Magen-Darmentzündungen insoferne in der Mitte steht, als die darunter begriffenen Krankheiten ebensogut einerseits zu den Infectionskrankheiten (so besonders die Fleischvergiftungen zum Capitel Septikämie und putride Intoxication), andererseits zu den Vergiftungen (so die Pilzvergiftungen zum Capitel der scharf-narkotischen Gifte) gerechnet werden könnten.

Der Umstand, dass die mykotischen Magen-Darmentzündungen sich neben den eigentlichen gastrischen Störungen durch schwere Allgemein-erschehnmgen, grosse Hinfälligkeit, cerebrale Symptome sowie einen raschen Verlauf auszeichnen, hat in früheren Zeiten häufig zu der Bezeichnung typhösequot; Magen-Darmentzündung, Darmtyphusquot; geführt, wobei man an eine Analogie, selbst Identität mit dem Abdominal-Typhus des Menschen glaubte, ohne dass jedoch eine solche im geringsten vorhanden gewesen wäre.

Wir beschreiben im folgenden zunächst die durch Aufnahme zersetzten Fleisches bei Carnivoren, Omnivoren und beim Geflügel hervorgerufene mykotische Magen-Darmentzündung, sodann die bei Pflanzen-

244nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;My kotische Magen-Dameiitzuudiing. Fleischvcrgil'turig.

fre.ssern nach der Aufnalime pilzbesetzter Pfluiizeutlieile (Schimmel-, Rost-. Brandpilze) beobachteten ganz ähnlichen Kranklieitser.scheinungeu.

A. Mykotlsche Magen-Darmentzllndung der Carnivoron, Omnivoren und des Geflügels nach Aufnahme zersetzten Fleisches, sogenannte Fleischvergiftung.

Die raykotisohe Mageu-DarmeutzUndung unserer fleisobfiressenden Haustbiere scbliesst sich soavoIiI nach Ursachen als nach Erscheinungen ganz den beim Menschen beobachteten Fällen von Fleischvergiftungquot; an. Wahrscheinlich gehören die meisten der früher unter dem Namen Hundetyphusquot; (Hertwig, Bruckmüller) sowie ein guter Theil der als Schweinetyphusquot; (Schweineseuche) beschriebenen Krankheitsfälle ebenfalls hierher.

Die Ursachen sind ausschliesslich in der Aufnalime verdorbenen, in eigenthüinlicher Weise zersetzten, sowie fauligen Fleisches (Fleischvergiftung) oder derartiger Würste (Wurstvergiftung), zuweilen auch alter Heringslacke (Fischvergiftung) zu suchen. Am häufigsten erkranken Metzgerhunde oder in Schlachthäusern sich herumtreibende Hunde, doch hat man die Krankheit auch schon beim Geflügel nach Verfütte-rung fauligen Fleisches beobachtet (Rosenkranz). Die Krankheitserreger sind theils die der Filulniss und Zersetzung zu Grunde liegenden Spaltpilze, theils verschiedene dabei sich bildende ptomanieartige Körper. Da ein genauer anamnestischer Anhaltspunkt meist fehlt, wird die Krankheit gewöhnlich für eine Vergiftung durch mineralische Körper

oder llatten

'n¹

ft gehalten.

Die Erscheinungen haben viel Aelmlichkeit mit der später beim Capitel KochsalzVergiftungquot; zu beschreibenden Lackevergiftung. Sie bestehen in einer plötzlich auftretenden sehr heftigen und häufig blutigen Diarrhöe, Erbrechen, starkem Durst, hohem Fieber (4042,0 C), ausserordentlicher Schwäche, Hinfälligkeit und Mattigkeit sowie in rasch erfolgendem Collaps; der Tod tritt oft schon nach wenigen Stunden, durchschnittlich innerhall) 1224 Stunden ein.

Bei der Section findet man nach Siedamgrotzky, mit dessen Angaben unsere Beobachtungen vollkommen übereinstimmen, den Inhalt des Magens und Darms aus halbverdauten, übelriechenden Flcisch-massen bestehend, die Schleimhaut geschwollt, höher injicirt, hämorrha-gisch infiltrirt, die solitären und agininirten Follikel, sowie die Gekrös-

lieber Fleisch- und Wurstvergiftungen.

24,quot;)

drüsen geschwellt, den Dfirminhalt chocoladefarbig, Llutig, von schleimig-flüssiger Consistenz,, das Blut zersetzt, die Leber vergrössert und rasch faulend, die Milz geschwellt und mit hämovrhagischen Herden durchsetzt, die Herzinusluilatur sehr mürbe. Im Blut fand Siedamgrotzky in einem Fall unbewegliche Stäbchenlmcterien, die sich indess von den Milzbrandbacterien durch ihre grössere Breite, den Mangel an Sporen-bildung etc. hinreichend unterschieden.

Das beschriebene Krankheitsbild von Darmmykose beim Hund stimmt genau mit dem von Fan um durch Extraction gewöhnlichen faulenden Fleisches und Einspritzung einer minimalen Menge (12 mgr) dieses ,,extractformigen Giftesquot; in die Blutbahn eines Hundes experimentell hervorgerufenen; auch hiev stellte sich Diarrhöe mit Collaps etc. sowie innerhalb 424 Stunden der Tod ein; bei der Section fand man die Erscheinungen einer hilmorrluvgischen Enteritis, sowie auffallend schnelle Filulniss der Cadaver (Virchow's Archiv, 9. Band. S. 301)-Dass übrigens die Empfänglichkeit für das mykotische Gift unter den Fleischfressern eine sehr ungleiche ist, beweisen die von verschiedenen Forschern mit verdorbenem Fleisch angestellten Fütterungsversuche. So sah Semmer bei Verfütterung von Fleisch eines an Septikilmie verendeten Pferdes Hunde und Katzen ganz gesund bleiben, während drei Schweine daran verendeten. Colin beobachtete bei ähnlichen Versuchen nur ganz leichte Durchfälle, Lemke erzielte nach Verfütterung rauschbrandkranken Fleisches bei drei jüngeren Hunden sehr heftigen Durchfall, während ein. älterer Hund keinerlei krankhafte Erscheinungen zeigte.

Wahrend man die Fleisch- und Wurstvergiftungen beim. Menschen im Anfang auf eine Infection durch milzbrandkrankes Fleisch zurückführte und den Namen Intestinalmykosequot; im allgemeinen für glelch-werthig mit Intestinal anthrax nahm, zeigte besonders Boiling er, dass die genannten Darmmykosen kein Milzbrand, sondern septische Entzündungen der ilagendarmschleimhaut durch bis jetzt noch nicht isolirte mykotische Gifte sind. In neuerer Zeit classifioirt man die oben genannten Vergiftungen noch genauer (vergl. Schmidt-Mühlheim, Handbuch der Fleischknnde, 1884) folgendermassen:

1)nbsp; Fleischvergiftung in Form einer rein septischen Gastro-Enteritis, nach Genuss des Fleisches von Thicren, welche an Septikilmie, Pyilmic, Septikopyämie erkrankt waren. Symptome: Brechdurchfall, Colikschmcrzen, hohes Fieber, Mattigkeit etc.

2)nbsp; Wurstvergiftung (Botulismus, Allantiasis) in Folge einer noch nicht näher gekannten, wahrscheinlich chemischen Zersetzung von Würsten, Fleisch etc. und Bildung eines cigenthüml i dien Muskolgiftes, der sogenannten Ptomaine.

Symptome; Neben den Erscheinungen einer Darmentzündung Lähmung von Muskeln, z. B. des Auges (Ptosis, Herabsinken des oberen

246nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Mykotlsohe Slagen-Dai'mentzllnduug der Pflanzenfresser.

Augenlids), Kehlkopfs (Sprachstörungen beim Menschen),'Schlunclkopfä(Solllingquot; beschwerden), Darmes (Verstopfung) u. s. w.

8) Fleischvergiftungen durch verdorbenes Fleisch, welches wahrscheinlich auf irgend eine Weise nach dem Schlachten durch menschliches Typhusgift inticirt worden ist.

Symptome: Die der Cholera und des Abd o min alty phu s.

Endlich scheinen Complicationeu dieser einzelnen Formen mit einander vorzukommen. Während der verschiedenen Fleischvergiftungscpide-mien beim Menschen hat man nicht selten auch Erkrankungen von Hunden, Katzen, Seh laquo;'einen, Getlügel u. s. w. beobachtet. Vergl. z. 15. 11 üb er, Archiv der Heilkunde, XIX, S. 1.

B. Mykotische Magen-Darmentzündung der Pflanzenfresser nach Aufnahme pilzbcfallener Nahrung (Schimmel-, Rost- Erandpilze), sogenannte Pilzvergiftung.

Aetiologie. Unter dem Namen Darmtyphusquot;, typhösequot; Magen-Darmentzündung u. s. w. timlet man auch bei den Pflanzenfressern eine Anzahl von eigenthümlieheu Krankheitsfällen beschrieben, welche sich bei genauerer Untersuchung als der Fleischvergiftung des Hundes sehr nahe verwandte Zustände herausstellen. Zunächst gehören hierher alle die auffallenden, früher .schwer zu erklärenden Erkrankungen, wie sie bei Pferden, Rindern, Schafen und Schweinen nach der Verfütte-rung von befallenem, verdorbenem, zersetztem Futter (Stroh, Heu, Hafer, Kartoffel, Mehl, Brod) beobachtet wurden, so z. B. die von Frauenholz u. a. beschriebene sog. Schnitzelkrankheitquot; der Hinder, welche in manchen Gegenden Norddeutschlands in Folge der VerfUtterung verdorbener, in Fäulniss übergegangener Rübenscbnitzel aus Zuckerfabriken auftritt, ferner die von Schi eg bei Kühen, von Hey bei Pferden berichteten Krankheitsfälle nach Verabreichung kranker, gäbrender, verdorbener Kartoffel. Dass es sich hierbei nur um eine Einwirkung infectiöser, mykotischer Stoffe auf die Darmschleimhaut sowie um Aufnahme ptomaineartiger Körper ins Blut handeln kann, ist hu Hinblick auf die dabei constatirte Complication gastrischer und cero-braler Krankheitserscheinungen, sowie auf die beim Fleischfresser in ganz übereinstimmender Weise auftretenden Fleischvergiftungen, wohl aussei' allen Zweifel gesetzt.

Auch die in der Literatur zahlreich verzeichneten Fälle von schädlicher Einwirkung der auf pflanzlichen Futtermitteln vegetirendeu Pilze auf unsere Hausthiere gehören um so mehr hierher, als ja die oben genannten abnormen und schädlichen Eigenschaften des Futters (krankes, zersetztes, verdorbenes, gährendes Futter) in letzter Instanz nur auf die Anwesenheit von Pilzen zurückzuführen sind. Es kommen insbesondere viererlei Arten von Pilzen in Betvacht:

Pilzverglftaog.

2-17

1)nbsp; Diu Schimmelpilze und zwar luuiptsilchlicli Mucor, A.sjjei'-gillus und Penifillium, welche an und für .sich kaum .schädlich durch ihre Zersetzung tier verschiedenen pflanzlichen Substrate (Brod,

Mehl, Hafer, Heu, Stroh) wahrscheinlich zur Bildung ptomaineartiger Stoffe Veranlassung geben.

2)nbsp; Die Rostpilze (Uredineen), von denen Puccini a grain in is am wichtigsten ist. Die von Franck mit ßostpilzen angestellten Experimente bei Kaninchen ergaben ganz das Bild der Fleischvergiftung: gastrische Erscheinungen mit Taumeln und Krämpfen.

S) Die Brandpilze (üstilagineen). Die Hauptrepräsentanten dieser Gruppe sind der in klinischer Beziehung besonders wichtige Schmierbrand des Weizens, Tilletia caries (vergleiche die Beobachtungen Albreoht's, Adam's, Koch's'Herele's etc.), ferner Ustilago carbo (Staub- oder Flugbrand) und Ustilago maidis (Maisbrand). Die Brandpilze wirken auf die Verdauungschleimhäute und den Gesammt-organismus, wie es scheint, von allen am intensivsten ein, und es muss auch bei ihnen zur Erklärung dieser auffallenden Wirkung eine im Anschluss an die von ihnen hervorgerufene Umsetzung und Zersetzung in der befallenen Pflanze gebildete ptoinaineälmliche Substanz angenommen werden. Nach den Untersuchungen Brefeld's sind die Brandpilze mit den Hefepilzen sehr nahe verwandt, ja es sollen beide nur verschiedene Entwicklungsformen einer und derselben Art sein, in der Weise, dass die Hefepilze die supraphytischen Formen der Brandpilze darstellen, in welche sich die letzteren bei geeignetem, feuchtem Nähtboden (also auch im Organismus) umwandeln.

4) Die Spross- oder Hefepilze, die Erzeuger der Alkohol-gährung (Schlempe), sind nach Brefeld wahrscheinlich eine Ent-wicklunffsform der Schi m m e 1-Pilze.

Symptome. Die Erscheinungen der mykotischen, durch Pilze erzeugten Magen-Darmentzündung sind folgende: Die Krankheit tritt plötzlich und meist bei mehreren Thieren zugleich auf, was derselben einen seuchenartigen Charakter verleiht. Die Thiere versagen rasch Futter und Getränk, werden unruhig, zeigen Schmerzen im Hinterleib, welche von lauten Schmerzäusserungen (Stöhnen, selbst Brüllen) begleitet sein können; die Peristaltik ist unterdrückt und es besteht im Anfang eine hartnäckige Verstopfung, welche später in eine profuse Diarrhöe mit Entleerung übelriechender, blutiger und schleimiger Massen übergeht. Manche Thiere sind auch in der linken Flanke

248nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Mykotische Magen-Darmentzündung dei' Pllanzenfresser.

leicht aufgetriebenj Druck auf den Hinterleib erzeugt Sclimerzen; die Zunge und die Schiundkopt'muskein sind besonders nach Tilletia caries-Vergiftung gelähmt, dalier Speichelfluss, fortwährendes Kauen, Husten. Mit diesen gastrischen Erscheinungen geht ein hohes Fieber mit abnorm gesteigerter Pulsfrequenz (beim Kind 100 Schläge und darüber), Fieberschauer, pochender Herzschlag, Kälte der extre-mitalen Theile etc. einher. Gleichzeitig ist eine ganz auffallende S c h w ä ehe u n d H i n f ä 11 i g k e i t der erkrankten Thiere als wichtigstes Krankheitssymptom ZU bemerken; die Thiere liegen in einem soporösen Zustand ganz bewegungslos und theilnahmslos im Stall, odel sie können sich mit Mühe aufrecht erhalten, taumeln, schwanken beim Gellen, brechen zusammen, zeigen auch wohl Ge hirnkrilmpfe, knirschen mit den Zähnen, zittern; dabei fliessen die tlünnbreiigen Excre-mente unwillkürlich aus dem After ab; in andern Fällen besteht Mastdannzwang. Nach Aufnahme von Flugbrand hat man auch Abortus beobachtet, sowie nephritische und cystische Erscheinungen bei Schimmel-pilzvcrgiftungen. (Polyurie bei Pferden.)

Die Dauer der Krankheit ist bald eine sehr kurze (etwa einen Tag); nicht selten beträgt sie jedoch bis zu 8 selbst 14 Tagen; auch apoplectiforme Todesfälle sind nicht selten.

Anatomischer Befund. Bei der Section findet man die Erscheinungen einer hochgradigen Magen-Darmentzündung: Schwellung, Ekchymosirung, hämorrhagische Infiltration der Labmagen- und Darm-schleimhaut, im Dünndarm russige Schleimhautverfärbiuig (sog. Aalhaut), Auflockerung und Areolirung der Lymphdrüsen, blutigen, wäss-rigen, schleimigen Darminhalt, bei längerer Dauer jauchige Perforativ-peritonitis. Das Fleisch ist wässrig, nach dem Kochen zuweilen sehr widerlich riechend und schmeckend, das Fett sulzig. Das Blut ist dunkel und missfärbig, tingirt die Gewebe; die Leber ist vergrössert, bei längerer Krankheitsdauer verfettet, sehr brüchig, rasch faulend u. s. w. Am Herzen sowie an den Gehirnhäuten zeigen sich Ekchymosen, Gehirn und Lunge sind hyperämisch.

Differentialdiagnose. Verwechslungen der infectiösen Darmentzündung mit andern Krankheiten sind bei dem eigenthümlichen septisch-infectiösen Charakter derselben sehr leicht möglich. Es kommen in Betracht:

1) Verschiedene toxische Gastro-Enteriten mit ähnlichem

DilTerentinkliagnose der Pilzvergiftung.

249

raschem Verlauf und gleich schwerem Allg-emeinleiden. Eine Unterscheidung ist nur auf Grund genauer ätiologischer Anhaltspunkte möglieh.

2) Die Rinderpest besonders dann, wenn mehrere Thiero gleichzeitig in Folge der Einwirkung eines und desselben verdorbeneu Futters an Darnnnykose erkranken. Indess fehlen die der Rinderpest eigenen ausgebreiteten Entzündungszustände silmmtlicher Schleimhäute (neben denen des Digestionsapparats auch diejenigen der Respirationsorgane, der Augen, der Scheide), die charakteristischen Erosionen auf der Schleimhaut des Maules und der Scheide, die ausgesprochene Contagiositüt, der Seuchen verlauf, der Sections-befund u. s. av.

8) Der Milzbrand; die Unterscheidung stützt sich zunächst auf den apoplcetiformen oder stürmischen Verlauf des Milzbrands, auf den vielgestalteten Symptomencomplex und das vorwiegend locale Auftreten desselben in gewissen Gegenden, sowie auf den Nachweis der speeifischen Milzbrandbacillen, welche im Gegensatz zu andern etwa bei der Darnnnykose vorhandenen Spaltpilzen unbewegliche, an den freien Rändern scharf abgestutzte, sporenbildende, bei einer durchschnittlichen Länge von 7 Milvromillimetern sehr dünne Stäbchen darstellen, bei der künstlichen Züchtung ganz speeifische, eigenartige Culturen bilden, und bei Impfung Milzbrand erzeugen.

4)nbsp; nbsp;Die Ruhr. Diese ebenfalls infectiöse Magen-Darmentzündung verläuft indess in der Hauptsache nach von vornherein mit Diarrhöe, hat meist eine längere Dauer und mehr den Charakter einer ansteckenden, seuchenartigen Infectionskrankheit.

5)nbsp; Die sub a oute Gehirnentzündung hei Pferden; bei derselben fehlen jedoch die Darmerscheinungen.

6)nbsp; Die Wuth; die oft nicht leichte Differeutialdiagnose stützt sich in erster Linie auf das Fehlen einer vorausgegangenen Verletzung durch einen wuthkranken Hund, sodann auf das Vorherrschen der Darmsymptome im Anfang der mykotischen Magen-Darmentzündung.

7)nbsp; Die Pferd es taupe; dieselbe unterscheidet sich von der mykotischen Magen-Darmentzündung durch ihre Contagiositilt und ihre ganz speeifischen Symptome, z. B. die Affection der Augen. In Einzelfällen jedoch ist die Unterscheidung unter Umständen nicht sehr leicht.

Die Fälle von mykotischer Magendarmentzüiidajig beim Pferd sind im Vergleich zu denen beim Rind und Sehwein etwas seltener; es mag dies

250nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Sogeüi gtypbösequot; Uogsn-DaraientzUQdiiiigen beim Pferd.

vor allem dadurch bedingt sein, dass das Pferd weniger den Einflüssen einer verdorbenen, in Fäulniss etc. übergegangenen Nahrung ausgesetzt ist. Indess scheinen doch die gemeinhin als i nf ectiöser Magendarm-katarrhquot; bezeichneten, mit hochgradigem Fieber und starker cerebraler Eingenommenheit verlautenden Darmaffeotionen nichts anderes als mykotische Magendarmentzündungen auf Grund aufgenommenen befallenen Futters zu sein.

Auch andere bei Pferden als typhösequot; Magcn-Darmentzüudungen in der Literatur verzeichneten Fülle scheinen mykotische Entzünduiigen im vorliegenden Sinn zu sein. So beschreibt G er lach eine typhösequot; Entzündung der Magen- und Darmschleimhaut bei Pferden, welche mit Koliksym-ptomen, Verstopfung, hohem, dabei sehr schwachem Puls, Ziihneknirschen u. s. w. verlief und von der gewöhnlichen Kolik, sowie von der sogenannten gastrisch-biliösen Form der Influenza und vom Milzbrand sich wesentlich unterschied. Von Ursachen erwähnt Ger lach besonders die Verfütterung frischen, theilweise unreifen, nicht ausgetrockneten Hafer s, sowie schlecht beschaft'onen, befallenen Strohes au der Stelle von Heu.

Auch De räche berichtet über eine ähnliche nichtcontagiose, als Typhusquot; bezeichnete Krankheit unter Pferden, die jedoch weder mit dem Peteclualtieber noch mit dem Milzbrand irgend etwas gemein hatte. Die meist mehrere Pferde eines Stalles befallende Krankheit liess ausser schlechter und kärglicher Ernährung mit staubigem, feuchtem, übelriechendem Heu und Hafer der geringsten Qualität keinerlei sonstige ätiologische Momente erkennen. Die Erscheinungen waren die einer mykotischon Gastro-Enteritis: plötzliche Erkrankung, lähmungsartige Schwäche, äusserst schwacher Puls, verzögerter Kothabsatz mit Diarrhöe, Entleerung sclüeimiger Kothmassen, rapider tödtlicher Verlauf. Bei der Section fanden sich ganz charakteristische, an den Abdominaltyphus des Menschen erinnernde Veränderungen, nämlich starke Schwellung der Solitärfollikel und Peyer-schen Plaques mit eitriger Infiltration, Geschwür- und Schorfbildung bis zur Perforation, ausgedehnte Ekchymosirung, dendritische Gefässinjection neben graulicher und bräunlicher Verfärbung, breiigem, klebrigem, eitrigem Darminhalt; dazu rasche Fäulniss des Cadavers, weiches entfärbtes Fleisch, mürbe Leber, Herz wie gekocht, nicht gerinnendes, Stäbchenbacterien haltiges Blut. Ansteckungsversuche, selbst intravenöse Impfungen waren ohne Erfolg. Milzanschwellung sowie carbuneulöso Schwellungen der Subcutis und Darmsubmucosa fehlten vollständig.

Dieser von Der ache beschriebene Fall hat allerdings grosso Aelin-lichkeit mit dem Abd ominalty ph u s des Menschen, kann jedoch vorerst nicht mit demselben identifleirt werden, da ein stringenter Beweis nicht vorliegt und alle bisherigen Uebertragungsversuche des menschlichen Abdominaltyphua auf Thiere (Kinder, Kälber, Schweine), wie sie von Bellinger, Ob er me i er, Leb er t u. a. vorgenommen wurden, vergeblich waren. Ein unzweifelhafter klinischer Fall von Abdominal-typhus bei unseren Haust hi eren ist bisjetztnooh n i c h t b e o b-achtet w o r d e n.

Behandlung. Was schliesslicli die Behandlung der mykotischen Darmentzündung bei den verschiedenen Thieren betrifft, so empfehlen, sich für Hunde im Anfang Brechmittel, später Abführmittel, besonders Calomel. Letzteres ist wegen seiner desinflcirenclen Wirkung (Sublimat-

Sogen, enzootieohe Magen-Darmsntzilndung.

251

bildung) auch beim Pferd anzuwenden. Für die Wiederkäuer sind salinische Mittel vorzuziehen. Hein- häufig wird indesa die Haupt-uidication in der Anwendung exoitirender Mittel (Wein, Weingeist, Campher) bestehen. Im übrigen wird auf die früher angegebene Behandlungsweise der Magen-DarmentzUndung verwiesen.

e. Die sogenannte enzootisclie Magen-Darmentzündung. (Wald- oder Holzkrankheit.)

Literatur: 1) Anaoker, Magazin. 1859. S. 197. 2) Mayer, Repertor. 1879. S. 271. 8) Die llaudbiidier von Hering und Siedamgrotzlcy-Haubner.

Aetiologie. Die zuerst von Chabert (1787) beschriebene sogenannte enzootisclie Magen-Darmentzündung ist nichts anderes als eine in Folge des Bezugs von Waldweiden im Frühjahr unter dem Weidevieh auftretende Gastro-Enteritis in Verbindung mit Nephritis. Da die Krankheit früher im Gegensatz zu den mehr vereinzelten Ver-ffiftunacen sehr verbreitet und durch ein besonderes Krankbeitsbild aus-gezeichnet war, wurde sie als ein selbständiges Leiden unter dem oben genannten Namen beschrieben. Heutzutage, wo die Waldweiden mehr und mehr seltener worden, könnte sie ebenso gut unter den toxischen Magen-Darmentzündungen, zu denen sie bereits Delafond rechnete, aufgeführt werden.

Die Ursachen der enzootischen Magen - Darmentzündung sind nämlich in der Aufnahme harziger, terp entin öl haltiger Pflanzentheile, so vor allem der jungen Triebe der Nadelhölzer, sowie herber tanninhaltiger, reizender Pflanzen (Haidekraut, Heidelbeerstauden, Ginster- Erlen- etc. Zweige) zu suchen. Man hat es also im wesentlichen mit einer Terpentinölvergiftung zu thun, womit auch alle anderen Erscheinungen übereinstimmen, (lieber die nach dem Genuss von Eicheln auftretende Krankheit siehe toxische Magen-Darmentzündung.)

Symptome. Die Erscheinungen der sogenannten Wald- oder Holzkrankheit sind die einer schleichenden Magen-Darmentzündung und bestehen im wesentlichen in Störung des Appetits, Kolikzufällen, Verstopfung, spärlichem Absatz eines trockenen, mit Schleim oder Blut überzogenen Koths, Fieber, Diarrhöe und allmählich zunehmender Ab-

2K9

Toxische Magen-Darmentzündung.

magerung und Schwäche. Dazu gesellen sich Eoizungserscheinungen von Seiten der Nieren und Blase: Blutharnen, Ischurie, Strangurie, Empfindlichkeit der Nierengegend. Die Dauer der Krankheit beträgt ' meistens mehrere Wochen.

Anatomischer Eefuud. Entzündliche Veränderungen im Magen (besonders Labmagen) und Darmcanal bilden den wesentlichsten Befund. Dazu kommen entzündliche Degenerationszustände der Nieren, Schwellung der Leber und Milz, sowie Erstickungserscheinungen. Die (Jadaver sind meist sehr abgemagert.

Therapie. Neben Abstellung der Ursachen ist die Behandlung im allgemeinen dieselbe, wie bei der einfachen Magen-Darmentzündung. Sie besteht also in der Verabreichung schleimiger Mittel, Anregen der 1 lautthätigkcit durch Frottiren, hydropathische Umschläge u. s. w., sowie excitirender Mittel bei zunehmender Schwäche und Hinfälligkeit. Gegen die nephritischen Erscheinungen kann Tannin, Bleizucker etc. versucht werden. (Vergl. übrigens auch die acute Nephritis.)

Da die sogenannte enzootische Magendarmentzündung unter anderm auch mit Blut harnen verläuft, so ist sie in der Literatur nicht unter diesem Namen besprochen und es muss daher im Capitel Hämaturioquot; und Hämoglobinuriequot; wieder darauf zurückgekommen werden. Hier handelte es sich in erster Linie um Hervorhebung der gastrischen resp. entc-ritisohen Folgeerscheinungen, wie sie nach der Aufnahme harziger, terpentinölhaltiger Stoffe zu Tage treten.

f. Die toxische Magen-Darmentzündung.

Die toxische Magen-Darmentzündung kann durch eine ausser-ordcntlich grosse Anzahl von Giften hervorgerufen werden. Es gehören hierher die zwei grossen Gruppen der scharfen und scharfnarkotischen Gifte. Bei der grossen Bedeutung der verschiedenen Einzelvergiftungen für den Praktiker haben wir es vorgezogen, statt einer allgemeinen Besprechung der toxischen Magen-Darmentzündung die einzelnen scharfen und scharf-narkotischen Gifte nach ihren wichtigsten klinischen, anatomischen und therapeutischen Beziehungen in möglichster Kürze für die Zwecke der Praxis zu bearbeiten. Ausführlicheres darüber muss in den betreffenden toxicologischen Handbüchern nachgesehen werden, von denen hier besonders der .auf Toxi-cologie bezügliche Abschnitt in Gerlach's Gerichtlich. Thierheilkundequot;

Vergiftung diu-cli ätzende Alkalien.

253

hervorzuheben ist. Die rein narkotischen Vergiftungen sind den scharfen und scharf-narkotischen aus praktischen Gründen anhangsweise beigegeben.

An die Spitze der einzelnen auf Magen und Darm entzündlich wirkenden Gifte mögen nur einige Bemerkungen über die Diagno.se einer solchen toxischen Gastro-Enteritis gestellt werden. Die Erkennung einer Vergiftung ist nicht immer leicht, da die Symptome im Leben und nach dem Tod oft laquo;ehr grosse Achnlichkeit mit einer nicht-toxischen Gastro-Enteritis haben.

Im allgemeinen sind für die Diagnose von Belang

1)nbsp; nbsp;Die Anamnese, die indess häufig sehr mangelhaft ist.

2)nbsp; nbsp;Der rasche Eintritt, stürmische Verlauf und oft plötzliche Tod.

3)nbsp; nbsp;Das Auftreten der Symptome im Anschluss an die Futter aufnähme.

4)nbsp; nbsp;Die Erkrankung mehrerer Thiere zusammen.

5)nbsp; nbsp;Die Complication gastrischer und nervöser Symptome. (J) Der für manche Vergiftungen specifische Symp to men-complex und pathologische Befund.

7) Der chemische Nachweis des Giftes.

A. Toxische Magen-DarmenlzUndung durch scharfe Gifte (Acria).

1) Vergiftung durch ätzende Alkalien (Aezkalk, Salmiakgeist, Lauge).

Literatur; 1) Gerlaoh, Gerichtl. Tliierheilkde. 1872. Aussei^- der dort gesammelten Literatur sodann 2)Lüpke, Thierarzt. 1809. S. 280. SJPrögor, Sachs. Jahresber. 1881. S. 125. 4) Prietsch, ibid. 1877. S. 119. 5) Meyer, American Veterinary Review 1884.

Symptome. Geifern, Schlingbeschwerden, Durchfall, Stöhnen, bei Ammoniakvergiftung auch Husten, beschwerliches Athmen, Aushusten häutiger, croupiihnlicher Massen; Kreuzschwäche, Collaps.

Anatomischer Befund. Croupöse Stomatitis und Pharyngitis, bei Salmiakgeistvergiftung auch croupöse Laryngitis, Trachei'tis, Bronchitis und Pneumonia, hochgradige Entzündung, braun- bis schwarz-rothe Verfärbung, sulzige Schwellung und Corrosion der Magenschleimhaut. Therapie: verdünnte Säuren, besonders als Hausmittel Essig; schleimige Mittel mit Opium.

Aetzkalkvergiftungen kommen bei Desinfection der Stallungen mit gebranntem Kalk, Aramoniakvcrgiftungen bei innerlicher Verabreichung

254nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Vergiftung durch ätzende Säurer.

des Salmiakgeistes in zu coneentrirtem Zustande gelegentlich des Aufblühens der Kinder, beim Legen von mit Salmialigeist getränkten Fontanellen, bei Bestreichen der sogenannten Steinzunge des Kindes mit dem Mittel, bei Aufnahme von Lauge seitens durstiger Hunde etc. vor.

2) Vergiftung durch ätzende Säuren (Schwefelsäure).

Literatur: 1) Oerlnch, Ocrichll. Thlerheilkde. S. 877. 2) Johne, Süclis. Jahresber, 1880. S. 88.

Symptome. Die einer ulcerösen Stomatitis mit heftiger Gastro-Enteritis; geschwollene,, blutrünstige Ljppen, angeätzte, stark entzündete Maulschleimhaut, heftige Kolikschmerzen, vollständig unterdrückte Peristaltik, frequenter, kleiner Puls, rascher Tod.

Anatomischer Befund. Anätzung der Schleimhaut von den Lippen bis zum Magen, Schwellung der Zimgo etc.

Therapie. Verdünnte Alkalien: Seifeirwasser, Kalkwasser, Natron-. Kali-Lauge, Magnesia usta, Excitantien.

Vergiftungen mit ätzenden Säuren kommen bei unsern Hausthiercn sehr selten vor. In dem von Ger lach veröffentlichten Falle kam die Vergiftung durch Verftttterung von Haferstroh zu Stande, das zum Verpacken von Schwefelsäuretlaschen gedient hatte. In dem Johne'schcn Falle soll Schwefelsäure zur ilaische zugesetzt worden sein.

;5) Vergiftung durch Kochsalz, Salz-, Herings- u. Pöckellacke.

Literatur: 1) G er] ach, Gericht]. Thlerheilkde, 8. 801 n. 806. Vergleiche auch die dort angegebene Literatur; ausserdem 2) Lepper, The Veterinarian. 1856. 3) Walther, Sachs. Jahresber. 1856/57. S. 50. 4) Stockfleth, Repert. 1857. S. 236. 5) Degoix, Recueil de med. v6t. 1867. G) Car-liegna, Giornale di med. vet. 1859. 7) Kretschmar, Sachs. Jahresber. 1861. S. 123. 8) Rosenkranz, ibid. 1809. S. 92. 9) Albrecht u. Neumeister, Magazin. 1804. S. 345. 10) Mayr, Adam's Wochenschr. 1809. S. 185. 11) Voigtlander, Sachs. Jahresber. 1870. S. 44. 12) Lehnert, ibid. 1873. S. 90. 13) Fünfstück, ibid. 1874. S. 102. 14) Nagel, Repert.

1870.nbsp; S. 360. 15) ßiersberg, Thierarzt. 1877. S. 188. 16) Harms, Mag.

1871.nbsp; nbsp;S. 385. 17) Maile, Repert. 1872. S. 244. 18) Drcwicn, Preuss. .Mittheil. 1877/78. S. 95. 19) Sehnst, Repert. 1880. S. 198. 20) Siedam-grotzky, Sachs. Ja'hresber. 1882. S. 10. 21) Adam, Adam's Wochenschr. 1884. S. 333. 22) Bormann, Stern u. a. Roloffa Archiv 1885. S. 225.

Symptome, a. Bei Kochsalzvergiftung sind es hauptsächlich die Erscheinungen einer copy;astro-Enteritis, verbunden mit Iah-

Koclisalzvergil'tung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;255

linings artigen Zu st tin den: sistirte Fiitteraiifnahiue, trockenes, helsses geröthetes Maul, grosser Durst, Erbrechen, Koliksclimerzen, Avilsserige Diarrhöe, lülufiger Hamahsatz. Dazu kommen grosse Körj)er-schwäche, Taumeln, Niederstürzen, Lähmungen von verschiedener Ausbreitung, besonders Lähmung der Nachhand bei Pferden, Betäubung, Erweiterung der Pupille, selbst Blindheit, Zittern; bei Schweinen hie und da Krampf anfalle; Herzschwäche, kleiner elender Puls, angestrengte Atbmung; Tod innerhalb (j48 Stunden. Bei längerer Krankheits-dauer bildet sich ein anämischer Zustand aus; beim Bind treten dabei zuweilen die Erscheinungen einer croupösen Enteritis hervor.

b. Bei Vergiftung durch Herings- etc. Lacke gesellen sich zu dem Krankheitsbild der einfachen Kochsalzvergiftung noch Gehirnreizungserscheinungen und Krämpfe: Zälme-knirschen, Kaukrämpfe, epileptiforme Krämpfe, Opisthotonu.s und Pleurothotonus, Botiren der Augen, krampfhaftes Blinzeln (Kystagmus), ausgebreitete Zuckungen, Drehbewegungen, hundesitzige Stellungen, kollerartige Erscheinungen, Stumpfsinn und Gefühllosigkeit, amaurotische Pupille, Blindheit; bei Kühen Abortus, selbst Gebärmuttervorfall. Verlauf sehr acut, der Tod tritt meist nach 612 Stunden ein.

Anatomischer Befund. Die Erscheinungen einer acuten Magen-Darmentzündung; Labmagen der Wiederkäuer besonders afficirt. Daneben auffallend hellrothes, flüssiges Blut mit Ekchymosen in verschiedenen Orgauen. Blasenschleimhaut oft geröthet. Nicht selten fehlen im Danntractus entzündliche Veränderungen, besonders bei Lackevergiftung; dagegen findet man bei letzterer gewöhnlich Hyperämie des Gehirns mit Ilydrocephalus internns und externus.

Therapie. Viel Wasser, schleimige, ölige Mittel, Excitantien (Aether subcutan, Campher, Wein etc.), bei starker Erregung narkotische Mittel. Drewien empfiehlt gegen die Lackevergiftung bei Schweinen Chloralhydrat mit Oel (2 : GO).

Kochsalzvergiftungen kommen bei unsern Hausthieren aussei'-ordentlich häufig vor, da das Salz sowohl als Genussmittel als auch als Hansmittel gegen Verdauungsstörungen vielfache Anwendung findet. Die Todesursache ist neben der gewöhnlich vorhandenen Gastro-Enteritis auf die lähmende Natrium Wirkung zurückzuführen. To dosdos is für das Bind 46 Pfund, Pferd 23 Pfund, Schwein '/n Pfund (Hund 3,7 g pro Kilogramm Körpergewicht),

Vergiftungen durch Salz-, Herings-, Pöckellacke sind ebenso häufig. Sie betreffen besonders Schweine, welche mit allerlei salz-

250nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Vergiftung mit Salpeter.

haltigen Küchenabfillleii gefüttert werden, oder deren Futter z. B. in einem alten Heringst'asse zubereitet wurde. Auch als Hausmittel gegen Verdauungsstörungen der Wiederkäuer wird die Heringslacke verwendet. Endlich wird liilutig die Verabreichung der Kesselbrülle bei Wurstmachern (Decoct von Salz- und llauchtleiscli) bei Schweinen und jüngeren Hunden zur Vergiftungsursache. Die von der Kochsalzvorgiftung verschiedene Wirkung der Lacke bezieht sich in manchen Füllen auf den beigemischten Salpeter; vor allem aber muss zur Erklärung der cerebralen Erscheinungen ein specifisches narkotisches, in erster Linie auf das Kleinhirn und verlängerte Mark einwirkendes Gift angenommen werden, das wahrscheinlich zur Gruppe der Fäulnissgifte oder putriden Permente (Ptomaine) gehört. (Vergl. Fleischvergiftung.)

4) Vergiftung durch Glaubersalz. Literatur: Bauwerker, Adam's Woohenechr. 1808. S. 113.

Symptome. Kolikerscheinungen, starker Durst, wässrige Diarrhöe , unterdrückte Peristaltik, Munungsartiger Zustand, Unvermögen aufzustehen, zunehmende Schwäche, Tod nach mehrtägiger Krankheitsdauer.

Therapie wie bei Kochsalzvergiftung.

Grössere Mengen von Glaubersalz werden zwar von den Wiederkäuern meist gut vertragen; so wurden /,. B. einem Rind innerhalb 4 Tagen 11 Pfund ohne Nachtheil verabreicht. Bei leerem Magen jedoch und bei einmaliger Verabreichung grösserer Mengen (ö6 Pfund) ist die Wirkung eine tödtliche.

5) Vergiftung mit Salpeter (Natron- und Kali-Salpeter).

Literatur: 1) Gerlaoh, Geriehtl. Thierhcilkde. S. 853 mit Literatur. 2) Lies, Adam's Wochenschr, 1809. S. 885. 3) Rosenkranz, Sachs. Jahresbericht 1874. S. 102. 4) Prietsch, ibid. S. 101. 5) Fröhner, Repertor. 1880. S. 245 u. s, w.

Symptome. Die einer Gastro-Enteritis: Kolik, Durchfall, Aufblähen beim Kind, Erbrechen, Salivation, Würgbewegungen; dazu Sinken der Körpertemperatur, Hinfälligkeit, Schwanken, Zusammenstürzen, Abstumpfung, Zittern; prellender pochender Herzschlag, Poly-urie. Zuweilen apoplectiforrae Totlesfälle; seltener Krämpfe, Verdrehen der Augen etc.

Verlauf im allgemeinen peracut, oft schon nach 5 Minuten tödtlicher Ausgang. Dauer meist nur 's bis einige Stunden, selten mehr als 12.

Brccliweinstcinvei'giriung.

257

Anatomischer Befund. Hftmorrlxagisohe Q-astro-Enteritis, besonders im Magen (Labmagen) und Dllundarm, purpur- bi.s kirscli-braunrothe Verfärbung und geschwürige Entartung der Schleimhaut, dünnflüssiger, braunrother Darminhalt, Hyperämie der Baucheiugeweid6. Entzündung und Ekchymosirung der Nieren und Harnljlaseuschleimhaut, hellrothes oder missfarbiaes, flüssiores Blut.

Therapie. Einhüllende, narkotische, sowie excitirende Mittel. Salpeterverj?iftuiigen sind meist eine Folge von Verwechselung

des Mittels mit Kochsalz und Glaubersalz. Auch das Ablecken salpeterreicher Stallwiinde, das Auswaschen von Salpetersilcken in Trinkgeriithen und endlich der Gebrauch des Chilisalpeters als Düngermittel führen zu Vergiftungen.

Die Hauptwirkung sowohl des Kalium als des Natrium nitricum ist eine Salpeterwirkung, es sind deshalb auch beide Salze hier als Nitrate zusammen abgehandelt worden. Allerdings wirkt der Kalisalpeter als Kalisalz stärker und die Vergiftungserscheinungen treten schneller hervor, als beim Natron- (Chili-) Salpeter, der als Natronsalz schwächer wirkt (Todesdosis des Kalisalpeters pro Kilogramm Hund = 0,02 gr, die des Natronsalpeters pro Kilogramm Kaninchen = 3,9 gr).

Die giftige Wirkung des Chilisalpeters ist durchaus nicht in etwaigen Verunreinigungen und unbekannten toxischen Stoffen zu suchen. Natrium nitricum purum wirkt vielmehr stärker, als der unreine, zu Düngerzwecken verwendete Salpeter (Frohner). Die Annalnue, dass beide Salze durch eine Reduction des Nitrats in Nitrit im Körper, sowie Freiwerden von activem Sauerstoff im Blut giftig wirken, ist nicht ganz einwandsfrei.

Die Schwere der Salpetervergiftung liilngt sehr viel von der stärkeren oder schwächeren Füllung dos Magens mit Futterstoffen ab; ein leerer Magen bedingt, wie bei anderen Giften auch, schwerere Erscheinungen.

0) Vergiftung mit Breohweinstein.

Literatur: Gerlach, Gericht]. Thierheilkrte. S. 769 mit Literatur.

Symptome. Aehnlich den ätzenden Alkalien und Säuren: Stomatitis ulcerosa mit Speicheln, Erbrechen, Kolik, Diarrhöe; Schwindel, Zittern, Krämpfe, Lähmung; kleiner, harter, unfühlbarer Puls, beschleunigte Athmung, selbst Pneumonie; rascher Tod.

Anatomischer Befund. Entzündung und Aniltzung der Schleimhaut des gesammten Digestionstractus, besonders im Magen; Lungen-hyperilmie, Desquamation des Bronchialepithels, hämorrhagische Infarcte,

selbst Entzündung der Lunge.

Therapie. In erster Linie gerbstoffhaltige Mittel (Eichen-Rinden-Abkochung, Tinte, Tannin); schleimig-ölige Mittel, Nar-cotica etc.; ferner hei Hunden Eispillen.

Frledbei'ger U, Frölmer, Sppc. Pntliol. u. Therapie der Hausthievo. I. Bd.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; J7

258nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Acute ArseiiikvergUiung'.

Vergiftungen mit Brechweinstein beziehen sieh theils auf eine /,u hohe Dosirnng, theils auf zu starke Concentrationen des Mittels, liegel sollte es sein, den Brechweinstein nur in gelöstem Zustande zu verabreichen. Die Wirkung ist theils eine Kali- (Herzlähmung), theils eine An timon-Wirkung (Organverfettung). Das Hauptantidot ist Tannin, welches mit dem Antimonoxyd eine unlösliche Verbindung eingeht. Todesdosis für Pferd und Rind 2530 gr, Schwein 68 gr, Hund und Katze (sofern kein Erbrechen eintritt) 0,20,5 gr.

7) Arsenikvergiftung.

Literatur: 1quot;) Gerlach, Gericht!. Thierlieilkde. S. 731, vergl. aucli die dort angegebene Literatur. 2) Dick, The Veterinär. 1843. o) Lepper, ibid. 180.5. 4) Haubner, Aroli, f. Thierlieilkde. 1878. S. 97. 5) Schwarz, Adam's Wochenschr. 18C0. S. 01. 0) Petzold, Sachs. Jahresber. 1802. S. 112. 7) Dlnter, ibid. 1873. S. 90. 8) Weigel, ibid. 1870. S. 110. 9) Tieck, Preuss. Mittheil. ]877_/^,78. S. 23. 10) Bnumgartel, Sachs. Jahresber. 1882. S. 96. 11) Huxel, Roloff'a Arch. 1885. S. 220.

a. Die acute A rsen i k v ergi l'tung.

Symptome zunächst gastro-enteritisclier Natur: Erbrechen, Speicheln, Kolikzufälle, Verstopfung, beim Rind Aufblähung, später stinkender Durchfall, selbst blutiger Koth; bei Wiederkäuern zuweilen schmerzhafte Anschwellung an der unteren, vorderen Bauchgegemi mit Abscedirung und Bildung einer Labmagenfistel oder Vorfall des Labmagens. Dazu gesellen sich Störungen von Seiten des Nervensystems: lähmungsartiger Zustand, Schwanken, Zittern, Schwäche, Stumpfsinn, weite Pupille etc. Der Puls ist klein bis unfühlbar, sehr frequent; Körpertemperatur ungleich vertheilt; die Atlmmng oft sehr beschleunigt und angestrengt. Eiweissharnen. Krankheitsdauer; einige Stunden bis mehrere Tage. Bei äusserlicher Anwendung, z. B. von Wunden aus, findet man starke Anschwellung derselben, bei Bädern Hautentzündung verschiedenen Grades, neben den oben genannten Erscheinunsten.

Anatomischer Befund. Corrosive Magen-Darmentzündung mit Köthimg, Schwellung, Ekchymosirung und Aniltzung der Schleimhaut, besonders des Magens, resp. Labmagens. Zuweilen Perforation des Labmagens und der Bauchwand. Geschwürsbildung. Fettige Entartung der Magendrüsen (glanduläre Gastritis, Adenitis parenehymatosa Vir-chow's). Verfettungen innerer Organe, z. B. der Leber, der Nieren, des Herzens, Gehirns. Ekchymosen besonders unter dem Endocard.

Chronische Arsenikvergiftung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;25!)

Therapie. Hauptgegenniittel: das officinelle Antidotum ar-seniciquot; (Liquor fern sulfurici oxydati 100 mit 250 Wasser verdünnt wird mit 15 Magnesia usta plus 250 Wasser versetzt); das so gebildete Eisenoxydhydrat (Ferrum hydricum in aqua) geht mit dein Arsenik eine unlösliche Verbindung ein. Man gibt von diesem Antidotum arsenici Hunden viertelstündlich 1 Esslöffel voll, Schweinen und kleineren Wiederkäuern mehrere Esslöffel, Pferden und Kindern ^lji1 Liter. Auch eine einfache Auflösung gebrannter Magnesia in 20 Theilen Wassers gibt eine unlösliche Arsenverhindimg. (Dosis der Magnesia usta für Hunde viertelstündlich 0,51,0 g; für Pferde 510,0, für Rinder 1020,0.) In Ermanglung dieser Mittel gibt man irgend welche Eisenpräparate, so z. E. als Hausmittel das Löschwasser der Schmiede, Schwefeleisen etc., sodann Kalkwasser, Zuckerwasser, Eiweiss, schleimige Mittel. Oel ist zu vermeiden.

Die acuten Arsenikvergiftnngen sind weitaus die häufigsten, sie kommen bei allen Hausthieren vor. Aussei- dem reinen Arsenik sind es besonders das metallische Arsen in Form des Scherbe nkobalts und Pliegensteins, sowie die Schwefelverbindungen; Operment und Kealgar, ferner einige Arsenikfarben z. 13. das Sehweinfurter- (arseniksaures Kupfer) und Soheel'sche Grün in Form bemalter Tapeten etc., seltener die officinelle Arseniklösung (arseniksaures Kali, Fowler'scbeliösung), sowie endlich der beim Rösten arsenikhaltiger Erze entstehende Hüttenrauchquot;, welche zu Vergiftungen führen. Ausgelegtes llattengift, Arsenikbilder bei Schafräude, die äusserliche Anwendung des Arseniks als Aetz-raittel sind neben Fahrlässigkeit und Böswilligkeit die häutigsten Vergiftungsursachen. Die Intensität der neben der local ätzenden hervortretenden allgemeinen Wirkung hängt von der Form des Mittels ab: der gelöste Arsenik hat mehr allgemeinere, der ungelöste mehr locale Wirkungen. Die Bildung von perforirenden Labmagengeschwüren beim Rind rührt von der Ansammlung des Arseniks an der unteren Wand des Labmagens und darauffolgender Zerstörung der Magen- und Bauchwand her.

Todesdosis des Arseniks für Pferde und kleinere Wiederkäuer 10 bislögr, für Rinder 1580 gr, für Hunde 0,10,2 gr, für Schweine 1 gr. Bei Aufstreuen des Arseniks in feingepulvertem Zustand auf Wunden treten schwerere Vergiftungen auf als bei innerlichem Gebrauch (Pferd 2,0, Schaf 0,2, Hund 0,02 schon tödtlich). Arsenik in Substanz als Aetzmittel angewandt ist viel weniger giftig.

b. Chronische Arsenik Vergiftung beim Rind (Hflttenraachkrankheit).

Symptome. Chronischer Durchfall und Husten; allmählich sich ausbildende Harthäutigkeit mit auffallender Hautabschilt'erung, Muskelschwund, zunächst im Hintertheil beginnend, lähmungsartige Schwäche, ebenfalls zuerst in der Nachhand beginnend, zunehmende Abmagerung

2(50nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; llültinmuiclikriuikheil (cliroiusclie Arscnikvcrgiriung).

und Kacliexie, Versiegen der Milch, hftuflges Verkalben, verzögerte Reinigung nach der öeburt, erschwerte Conception (Haubner).

Anatomischer Befund. Starke Abmagerung der Cadaver, allgemeine Hydrämie; Schorle, Geschwüre und Narben im Labmagen, seltener im Pansen, fleckige Köthe, oberflächliche Entzündung, Auf-lockerung und Mürbheit der Labmagen- und Dünndarmschleimhaut (Franze); Geschwüre in der Schleimhaut der Luftröhre (Siedam-grotzky). Secundär: tuberculöse käsige Bronchopneummiie.

Therapie. Prophylaxe, d. h. Abstellung der A'erfütterung von mit Flugstaub befallenem Futter; sonst symptomatische Behandlung des Durchfalls, Hustens, der Abmagerung und Schwäche.

Die sogenannte Hüttenkrankheit im Bereich der Preiberger Hütteuwerke muss nach Haubner's Darstellung wesentlich als eine chronische Arsenikvergiftung aufgefasst werden. Der Hüttenrauch besteht nämlich vorwiegend aus schwefliger und arseniger Säure mit geringen Mengen von Blei- und Zinkdämpfen sowie Spuren erdiger Massen. Blei und Zink können, wie Haubner überzeugend nachgewiesen, als giftiges Princip nicht in Betracht kommen. Die schweflige Säure aber ist in dem sogenannten Flugstaubquot;, dorn testen, die gesammte Flora der betreffenden Gegenden überziehenden und die Krankheit speciell bedingenden Niederschlag nicht mehr enthalten, es kann also nur eine reine Ar-senikvergil'tung sein, wie denn auch der Arsenik in allen Organen der erkrankten Thiere nachweisbar ist. Die von Haubner und Siedam-grotzky als eine eigenartige Inhalationspneumonie aufgefassto sogenannte käsige Hüttenrauchpneumonie¹' hat sich nach den Untersuchungen Johne's (Sächsischer Jahresbericht 1882, S. 69) als eine echte tuberculöse Bronchopueumonie herausgestellt, wobei indess die Inhalation des Hütten-Flugstaubes bei der Aufnahme des befallenen Futters als prädispouirende Ursache für das leichtere Eindringen des Tuberculosebacillus von grosster Bedeutung ist.

Die Aufnahme des arsenikhaltigen Flugstaubes kann bei grösserem Gehalt an Arsenik auch zu acuter Vergiftung (siehe oben) führen.

Die von Haubner auf den Schwefelsäuregehalt des Hüttenrauchs (nicht Flugstaubes) zurückgeführte sogenannte Säure kr aukbeit (Bleichsucht mit Knochenbrüchigkeit) hat mit der vorliegenden Form der Hüttenrauchkrankheit (chronische Arsenikvergiftung) nichts gemein.

8) P h o s p h o r v e r g i f t u n g.

Literatur: l)Qerlach, Öerichtl. Thierheilkde. S. 822, mit Literatur. 2)Merkl, Adam's Wochenschr. 1875. S. 125. 3) Möbius, ibidem. 1878. 8. 429. 4) Koppitz, Oesterr. Monatsschr. 1878. Nr. 10. 5) Ibidem 1877. S. 27. 0) Grimm, Sachs. Jahresber. 1808. 8. 105. 7) Müller, ibid. 1877. 8. 118. 8) Hartenstein, ibid. 1881. 8. 125.

Phosphorvei'giftung.

261

Symptome. KolikanfBlle, Erbrechen, Stöhnen, Icterus, Eiweiss-liiirnen, zuweilen Unvermögen zu schlingen, sowie Anschwellung der Zunge; lähmungsartige Schwäche, Zittern; Puls- und Athmungs-beschleunigung, Fieber; bei längerer Dauer zuweilen hämorrhagische Diathese. Nach Inhalation von Phosphor dämpfen: Husten, Er-stickuugsanfiille, Emphysembüdung in lt;len Lungen, Auftreten von Hautemphysemen am Hals und Thorax. Heim Geflügel: Mattigkeit, Hinfälligkeit, Durst, Diarrhöe, zuweilen auffallende (hüpfende) Körperbewegungen. Dauer der Krankheit einige Stunden his mehrere Tage; bei längerer Dauer (durchschnittlich :{quot;gt; Tage) tritt nach den schweren initialen Erscheinungen häufig eine Remission mit scheinbarer Besserung ein.

Anatomischer Befund. Dem der acuten Arsenikvergiftung sehr ähnlich: Gastro-Enteritis (die indess auch fehlen kann), in einzelnen Fällen selbst Stomatitis und Pharyngitis; glanduläre Gastritis (paren-chymatöse Degeneration der Magendrüsen); Verfettung innerer Organe hei längerer, mehrtägiger Dauer, so besonders der Leber (Leberschwellung), des Herzens, des Nierenepithels, der Muskeln; Bronchitis bei Phosphordämpfen; Ekchymosen und hämorrhagische Herde in den verschiedensten Organen, dunkles, flüssiges Blut, Phosphorescenz des Magen- und Darminhalts mit Entwicklung von Dämpfen, charakteristischer Phosphorgeruch.

Therapie. Vermeidung fetthaltiger Nahrung, z. B. von Milch; Brechmittel, besonders aus Cuprum sulfuricum bestehend (Bildung von unlöslichem Phosphorkupfer); Verabreichung von altem, sau erst off haltigem Terpentinöl mit viel Schleim (oxydirt den Phosphor zu Phosphorsäure, welche nicht giftig ist). Dosis des Terpentinöls: Pferden üO100 gr, Kindern 100200 gr, Schweinen 2550 gr, Hunden 510 gr, Hühnern 510 Tropfen. Excitantien. Kein Oel, welches den Phosphor lösen und so wirksamer machen würde.

Die Phosphorvergiftung kommt bei allen Hansthieren, insbesondere auch beim Geflügel in Form einer a cut verlaufenden Krankheit vor; chronische Vergiftungen wie beim Menschen (Knochennekrose besonders des Unterkiefers von cariösen Zähnen aus, Osteophytbildung) sind bei Thieren bis jetzt noch nicht beobachtet worden. Die Veranlassung zur Vergiftung ist gewöhnlich in zufälliger oder böswilliger Einverleibung von Mäuse- und Rattengift (Pasten und Pillen), Zündholzkuppen u. s. W., seltener im Einathmen von Phosphordiunpfen zu suchen. Wie bei allen scharfen Giften ist die Wirkung bei leerem Magen eine stärkere; am schwächsten wirkt der Phosphor in Stücken. Die Todesursache liegt

2amp;2nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Quooksilberverglftung,

in einer Ozonisirang des Sauerstoffs im Körper durch den Phosphor und dadurch erzeugten Zerfall des Parenchym-Eiwoisscs. Todesdosis: Pferd und Rind 0,52,0, Schwein 0,150,3, Hund 0,05-0,1, Huhn 0,025 g.

9) Quecksilbervergiftung (Merourialismus).

Literatur: 1) Ger lach, Gericiill.Tlüerlieilkde. S. 838, mit Literatur. 2) Lu at ti, II med. verterin. 1801. 3) Jennes, Repert. 1857. S. 243. 4) Haussraann, Ibid. 1874. S. 33. 5)Llppu8, ibid. 1875. S. 388. G) Peterson, ibid. 1877. S. 301. 7) Uobelen, ibid. 1878. S. 291. 8) Jansen, Prenss. Mitthell. 1877/78. S. 27. 9) Sachs. Jahresber. 1871. S. 142: Grimm u. Schleg, 1872. S. 143; Dinter, 1876. S, 100: Schleg, Fllnl'stüok, Weiser, 1880. 8. 83; Schleg, S. 41; Johne, 1883. S. 93; Haubold u. s. w.

Die Symptome der eigentlichen Quecksilbervergiftung sind, wenn von der localen ätzenden Wirkung der einzelnen Präparate vorerst aLgeseheu wird, im allgemeinen folgende:

1)nbsp; nbsp;Salivation, Stomatitis ulcerosa, Auflockerung des Zahnfleisches, Lockerwerden und Ausfallen der Zähne bei den Wiederkäuern, übler Geruch aus dem Maule.

2)nbsp; nbsp;Magen-Darmkatarrh, später profuse, selbst blutige Diarrhöe mit graugrünem, dünnflüssigem, faulig bis aashaft riechendem Kotli.

3)nbsp; nbsp;Husten, eitriger Nasenausfluss, Bronchoblennorrhöe, selbst Bronchopneumonie, angestrengte, selbst dyspnoische Athnmng, ühel-riechendes Exspirium, Stöhnen, Nasenbluten.

4)nbsp; nbsp;Hautekzeme, in der Hauptsache Ekzema impetiginosum und squamosum, beginnend mit starkem Jucken, in Folge dessen Nagen und Scheuern, Haarausfall, Nässen, Eiter- und Borkenbildung neben bedeutender Hautverdickung und Anschwellung der Subcutis, Bildung von Bläschen und Pusteln, letztere aber ohne Delle, welche mit der Pockenseuche viel Aehnlichkeit haben und beim üeberimpfen wieder ein vesico-pustulöses Ekzem erzeugen. Lieblingsstellen: Umgebung der eingeriebenen Salbe, der Augen, des Flotzmaules, Afters, Euters und der Scheide, Trielfalte, Beugeflächen der Gelenke.

5)nbsp; nbsp;Lähmungsartige Schwäche, grosso Apathie, Stumpfsinn, Schwindel, Zittern (Tremor mercurialis), Schreckhaftigkeit, Lähmung einzelner Mtiskelu. Abmagerung, Tod oft unter dem Bilde des Einschlafens, seltener Convulsionen.

ti) Temperatur normal oder kaum erhöht, dagegen der Puls sehr beschleunigt und schwach. Blutungen in den verschiedensten Organen, besonders den Schleimhäuten der Nase, der Lunge, des Darmes, des Uterus (Abortus), zuweilen Tod durch innere Verblutung.

MerourlallsmttB,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;203

Verlauf entweder acut, besonders bei jungen Thieren und bei vorwiegender localer Aetzung im Magen und Dann (Sublimat kann so innerhalb einiger Stunden schon eine tödtliche Vergiftung herbeiführen, ohne class es zu allgemeinem Mex'ourialismus kommt; die Dauer des acuten Mercurialismus ist sehr verschieden und beträgt mehrere, selbst 1014 Tage), oder chronisch, mehrere Wochen, selbst Monate dauernd. Gewöhnlich ist das Krankheitsbild nicht so vollständig, wie es oben geschildert wurde, es können vielmehr die einen oder andern Symptome auch fehlen.

Anatomischer Befund bei allgemeiner Quecksilbervergiftung. Haut und Unterbautbindegewebe anämisch, das Unterhautbindegewebe serös inflltrirt, unter den ekzeinatösen Hautstellen ekchymosirt; Körpermuskulatur auffallend blass, welk, wie gekocht, von fleckigen, düster-braunrothen Ekchymosen durchsetzt, dabei stark sulzig inflltrirt, so dass beim Einschneiden eine Fleischwasser-ilhnliche Flüssigkeit abläuft. Das Blut schwarzroth, schmierig, schlecht geronnen. Entziin-dungszustände auf der Schleimhaut des Digestionstractus in verschiedenen Graden: ulceröse Stomatitis (kann fehlen), punktförmige und fleckige Röthung, hämorrhagische Erosionen, Geschwürsbildung im Magen, besonders auf der Höhe der Schleimhautvorsprünge und im Labmagen, Mucosa oft ödematös geschwellt, die Submucosa serös inflltrirt, so dass die Darmschleimhaut schlotternde Wülste bildet, hochgradige Anämie des Darmes. Subperitoneales Bindegewebe ebenfalls ödematös, mit fleckigen Hämorrhagien durchsetzt. Leber anämisch, geschwellt. Nieren serös inflltrirt, anämisch, ekchymosirt.

Rhinitis, Laryngitis, Tracheitis, Bronchitis catarrhalis, zuweilen sogar Kehlkopfs- und Luftröbrencroup. Lunge blutreich mit Hämorrhagien und bronchopneumonischen Herden, selbst mit Abscessen durchsetzt. Bronchial- und Mittelfelldrüsen geschwellt und hyperämisch; subpleurale Ekchymosirungen, Myokarditische Degeneration. Hämorrhagien zwischen den Muskelfasern des Herzens, unter dem Epicard und Endocard. Subaracbnoideale Blutunterlaufungen, anämische, weiche, wässrig glänzende Gehirnsubstanz, punktförmige Hämorrhagien in der Gehirnrinde.

Therapie der allgemeinen Quecksilbervergiftung. Verabreichung von Schwefel Verbindungen, um unlösliches Schwefel-Quecksilber zu bilden: Flores sulfuris, Kalium sulfuratum u. s. w.; Eisenpnlver,

264

BleivcTgil'tiuig.

besonders Eisenvitriol; Joclkaliiuu. Daneben symptoaiatisohe Belaand-Inng der Öastro-Enteritis, Stomatitis, Broudoitis, des Ekzems etc.

Die Ursachen des Meroui'ialismus sind in nnvorsichtiger Anwendung der grauen Quecksilbersalbe als antiphlogistisehes und antiparasitiires Mittel, des Calomels als Abführmittel und des Sublimats in Form von Kiludebädern oder bei innerlichem Gebrauch, desgleichen bei Uterusirrigationen, seltener des Quecksilberjodid bei scharfen Einreibungen, ausserdem in zufillliger Aufnahme von sublimathaltigem Rattengift und im Einathmen von Quecksilber dämpfen, besonders in der Nilhe von Quecksilberbrennüfen (Idria) zu suchen.

Sublimat erzeugt vorwiegend corrosive Gastro-Enteritis, welche noch vor Eintritt einer allgemeinen Quecksilbervergiftung zum Tode führen hann. Todesdosis: Rind 48,0, Pferd 810,0.

Calomel ist besonders für die Wiederkäuer ein starkes Gift; beim Rind können schon von 810,0 an schwere Vergiftungserscheinungen: profuser, unstillbarer Durchfall mit Mercurialismus, eintreten. Zu grosse Dosen oder längere Verabreichung beim Rind sind daher zu vermeiden. Vielleicht lässt sich diese Empfindlichkeit der Wiederkäuer gegen das Calomel durch das im Verhältniss zu andern Thieren längere Verweilen des Calomels im Danncanal (3-4 Tage) und die so ermöglichte ausgiebigere Umwandlung in Sublimat erklären. Auch bei Hunden können auf diese Weise in Fällen von totaler Verstopfung mittlere Calomelgaben Vergiftungserscheinungen herbeiführen.

Die Quecksilbersalbe ist ebenfalls für die Wiederkäuer von sehr giftiger Wirkung, besonders die schon etwas ältere, in welcher sich das leichte)' resorbirbare fettsaure Quecksilberoxydul gebildet hat. Die Einreibung von 30 g führt beim Rind schon ausgesprochene Vergiftungserscheinungen herbei, -welche sich vorwiegend in Ekzembildung, Stomatitis und Durchfall, Respirationsstörungen, allgemeiner Schwäche und inneren Blutungen äussern. Das Quecksilber wird dabei theils durch Verdunstung und Einathmung, theils durch Resorption des fettsauren Quecksilberoxyduls innerhalb der Talgdrüsengängo aufgenommen. Viel weniger empfindlich für die Salbe sind Hunde und Pferde.

Die Queeksilberdämpfe erzeugen zunächst durch locale Einwirkung auf die Schleimhaut der Respirationsorgane (Umwandlung in Sublimat) bronchitische und pneumonische Erscheinungen, zu denen sich jedoch sehr bald allgemeiner Mercurialismus gesellt.

Zuweilen nimmt die Quecksilbervergiftung, indem sie mehrere Thiere eines und desselben Stalles betrifft, einen seuchenartigen Charakter an.

10) Bleivergiftung (Saturnismus),

literatur: 1) Qerlach, Qerichtl, Thierheilkde. 8.754, mit Liter. 2)Wösten-dleok, Magazin. 1855. S. 251. 8) Volte, ibid. 1864. S. 237. 4) Halm, Preuss. Mittheil. 1805/66. S. 177. 5) Bollinger, Adam's Wochenschr. 1872. S. 160. 6) Johne, Sachs. Jahrcsber. 1873. S. 89. 7) Suchanka, Monatsschrift des Ver. österr. Thieräi'zte. 1879. S. 155. 8) Albrecht, Deutsche Zeitschr. f. Thiermed. 1880. S. 245. 9) Herz, Adam's Wochenschr. 1882. S. 241. 10) Hodurek, Oesterr. Monatssclir. 1883. Nr. 4. 11) Ellen-berger n. Hofmeister, Arch. f. Thierheilkde. 1881. S. 216.

Bleivergiftung!

205

a. Symptome der acuten Bleivergiftung. Zunächst gast'ro-enturitische Erscheinungen: Erbrechen, Salivation, Unruherschei-aungen, Darmschmerzen, andauernde Verstopfung, ))ei Wiederkäuern Aufblähen) später zuweilen stinkender Durchfall, Unterdrückung der Secretiouen (Harn, Milch). Hierzu kommen nervöse Störungen: Zuckungen, besonders am Kopf und Hals, Zittern (Tremor saturninus), Kaukrämpf'e (sogenannte Hauquot;-Krankheit), ejiileptiforme Anfalle (sogenannter Jammerquot;), intermittirende Anfälle von Aufregung, selbst Tobsucht, Convulsionen, choreaähnliche Krämpfe, Vonvärtsdrängen einerseits, andererseits treten Schwäche, Schlafsucht, unvollständige und und vollständige Lähmung besonders der Nachhand (Paralysis saturnina), Unempfindlicbkeit (Anästhesia saturn.), Steifheit der Gelenke, Sehstörungen, selbst Erblindung (Amaurosis saturn.) auf. Der Puls ist hart und drahtförmig, seine Frequenz häufig verlangsamt, die Athmung erschwert, selbst dyspnoisch.

1). Symptome der chronischen Bleivergiftung. Zunehmende Abmagerung und Schwäche (Tabes und Cachexia saturn.), Verstopfung mit Kolik (Colica saturnina), Bewegungsstörungen (Arthralgia saturn. und Rheumatismus saturninus), Gfehimerscheinungen wie bei der acuten Vergiftung (Encephalopathia saturn.), besonders in der Form epileptischer Anfälle (Eclampsia saturnina), bei Pferden Pfeifferdampf (saturnine Hartschnaufigkeit), bei Ziegen Abortus und Sterilität. Die experimentellen Untersuchungen von Ellenberger und Hofmeister ergaben ferner eine Abnahme der Harnstoffausscbeidung, Verschwinden der Hip-pursäure im Harn, sowie in höheren Graden der Krankheit Albuminurie.

Anatomischer Befund bei Bleivergiftung. Blässe und Contraction des Darmrohrs, in chronischen Fällen Verdickung der Schleimhaut des Digestionsapparats, umschriebene Rötlumg, Entzündung, Ver-schorfung, Geschwtirsbildung, bei Anwesenheit von metallischem Blei graue bis tiefschwarze Verfärbung der Schleimhaut. Hydrocephalus und Hydrorrhachis internus und externus. Bei apoplectifbrmen Todesfällen keine wesentlichen Veränderungen. Ellenberger und Hofmeister fanden bei ihren Versuchen beim Schaf chronischen Darmkatarrh, fettige Degeneration der Leber, Quellung der Leber- und Nierenzellen, diffuse Nephritis, sowie eine eigenthümliche Kerndegeneration der Nierenepithelien.

Therapie. Verabreichung von Schwefelsäure in einem schlei-

2(3(3

KnplervergiCtung.

jiiiigt;'eu Vehikel und im Trinkwasser, sowie von schwefelsauren Sulzen (Natrium-, Kalium-, Magnesium sult'uricum) behufs der Bildung von unlöslichem schwefelsaurem Blei. Brechmittel, Abführmittel. Eiweiss, Milch, Schleim. Innerlich Jodkalium (befördert die Ausscheidung des Bleis [Jodblei] aus dem Körper). Symptomatisch; Morphium, Chloralhydrat etc. gegen die Bleikolik, Eklampsie u. s. w.

Bleivergiftungen entstehen nach Aufnahme von Schrotkörnern (Bind), Hleistücken, Blcidämpfon, Bleistaub, Bleidünger (in den letzteren rilllen oft seuchenartig in der Umgebung von Bleihütten, Bleifabriken, bleihaltiger Flüsse, /,. B. dor Innerste in Hannover, des Bleibaches in der Bheinprovinz), Bleifarben (Bleiglätte, Mennige, Bleiweiss), Bleiessig und Bleizucker. Die Bleiwirkung ist auf eine directe Beeinflussung der Nerven (nicht der Muskeln) zurückzuführen; am erapfindliohsten ist das Rind und Geflügel, am wenigsten empfindlich Pferd und Hund. Die cerebralen Symptome der Bleivergiftung können eine Ver wo chsl ung mit Epilepsie und Meningitis verursachen.

11) Kupfervergiftung (Cuprismus).

Literatur: 1) Gerlach, Gericlitl. Tliierheilkde. S. 797. 2) Gluthmann, Sachs. Jahresber. 1850/57. S. 50. 3) Fabry, AnnaJ. deBruxelles. 1861. 4)Elleii-berger u. Hofmeister, Aroh, f. Tliierheilkde. 1883. S. 325.

a, Acute K u p ferverglft u n g.

Symptome. Die einer Gastro-Euteritis: Erbrechen grünlicher Massen, unterdrückte Futtcraufuahmc, Kolik, Durchfall. Im weiteren Verlauf Schwächezustände, Zittern, Convulsioncn, Anästhesie; kleiner drahtförmiger, verlangsamter Puls; beschleunigte Athmung.

Section. Die Erscheinungen einer acuten Magon-Darmeutzündung.

Therapie. Eiweiss, Sclileim, Milch, Ferrum pulveratum, Eisenfeile, Schwefel, gebrannte Magnesia. Symptomatisch Narcotica.

b. Chronische Kupfervergiftung (von Ellenberger u. Hofmeister experimentell heim Schaf erzeugt).

Symptome. AJbuminurie, Icterus, später Häraoglo))iiiurie, selbst Ilämaturie. Grosse Muskolschwäche und Mattigkeit, Abmagerung. Zeitweise Verstopfung, Appetits- und liuminationsstörungen. Diarrhöe kurz vor dem Tod. Tod unter Convulsionen.

Anatomischer Befund. Hauptveränderungen im Blut, Nieren, Leber, Milz. Auflösung der rothen Blutkörperchen (Methämoglobin-

Zinkvergirtuiig.

2(37

iiniiu), in Fol^'e desson duukelbrauurothe Färbung des Blutes, körnige

und krUluelige, hellbräunlicln-othe Muthiuiiogloljiiinicdor.scliläge in den NiorcncaniUclien, im Leber- und Milzparenchym etc. Hihnorrhugische parenohymatöse Nephritis. Fettige Degeneration und icterische Färbung der Leberzellen. Allgemeiner Icterus. Körnige Trübung der Körpermuskulatur und des Myocards. Milztuinor. Dannkatarrli. Lungenödem.

Kupfervergiftangen sind bei anseru Haustbieren ziemlich Belten. Sie entstellen meist nach Verfütterung von Soblempe, Milch, Kartoffeln etc., welche in kupfernen Kesseln aufbewahrt wurden, seltener nach Einverleibung grösserer Mengen von Kupfersalzen (Kupfervitriol, Kupfer-

alaun, Grünspan (essigsaures Kupier, Aeruginismus], kohlensaurem Kupfer | natürlicher Grünspan], Kupferoxyd, Aegyptiaksalbc, Kupferfarben etc.). Das reine Kupfermetall erzeugt keine Kupfervergiftung. Die Kupfersalze gehören zu den sogenannten Organdepositorien mit dem Hauptdepot in der Leber. Die chronische Kupfervergiftung besteht in der Hauptsache in einer Zerstörung der rothen Blutkörpereben, hinsichtlich welcher sie mit der Kaii-ehloricum-Vergiftung übereinstimmt (Johne, vergl. die citirte Abhandlung von Ellenberger und Hofmeister).

12) Zinkvergiftung.

Literatur: 1) Gerlach, Gerichll. Tlüerhlkde. S. 885, mit Literatur. 2) Zirkel, Magazin. 1850. S. 263.

Symptome. Erbrechen, Kolik, Durchfall, Schwäche- und Liih-niungszustände, bei längerer Dauer Anämie und Kachexie.

Anatomischer Befund. Schrumpfung und Anämie der Magen-Darmschleimhaut, Qastro-Enteritis in Form von umschriebenen Entzündungsherden und Erosionen.

Therapie. Eiwciss, Schleim, Zuckerwasser, Schwefel, gebraunte

Magnesia.

Zinkvergiftungen sind sehr selten und bis jetzt nur bei Kindern, Schweinen und beim Geflügel in der Umgebung von Zinkhütten (Galmei-wasser), sowie in Hüttenrauchbezirken complicirt mit Blei- und Arsenikvergiftungen beobachtet worden. Die dabei in Betracht kommenden chemischen Verbindungen sind das schwefelsaure, kohlensaure und kieselsaure Zink sowie das Zinkoxyd.

13) C a r h o 1 s ä u r o v e r g i f t u n g.

Literatur: 1) Schmidt, Preuss. Mittheil. 1800/67. S. 100. 2) Bruokmüller, OesteiT. Vierteljahrssclu-. 1870. 4. Heft. 3) üecroix, Recuell de med. vet.

^Bi.

2G8nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Carbolvergiftuiig.

1873. Nr. 3. 4) Beck, Adam's Wochenschr. 1874. S. 413. 5) Dammann, Pi-euss. Mltthellung. 1874/75. 8.109. G) Thomas, ibidem. 1877/78. 8. 20. 7) Muuk, Arch. f. Thierheillule. 1882. S. 101. 8) Ellen berger u. Hoi'-meister, Silchs. Jahresbcr. 1881. 8.157. 9) Giickel, Scluifei', RololV's Archiv. 1885. S. 227 f.

Symptome. Appetitverminderung, Speicheln, Erbrechen, Diaarhöe, leichte Kolikschmerzen, Aufbiegen des Kückens; schmutzig getrübter, grünlichbrauner (Hydrochinon), eiweisshaltjger, nacli Cavbolsäure riechender Harn. Parese und Paralyse der Nachhand, Lähmung dos ganzen Körpers, zuweilen plötzliches Zusammenstürzen, Zittern, Schreckhaftigkeit, Unruhe, toniscli-clonische Muskelkrämpte, Betäubung, Coma, Collaps. Sinken der Innentemperatur bei Beschleunigung des Pulses, ünregelmftssige, erschwerte Respiration. Zuweilen die Symptome einer Nephritis (weisse und rothe Blutkörperchen, Cylinder im Harn). Locale Verätzungen bei concentrirter Anwendung.

Anatomischer Befund. Hämorrhagische Magen-Darmentzündung. Leberverfettung, parenehymatöse Degeneration des Herzens. Verfettung der Nieren, selbst parenehymatöse Nephritis. Dunkles, schlecht geronnenes, schmieriges Blut. Gehirn- und Lungenhyperämie, Pia-Oedem, seröser Erguss in die Ventrikel, Kreosotgeruch aller Organe Bei localer Anwendung; Verätzung.

Therapie. Schwefelsaure Salze, besonders Glaubersalz, welche laquo;lie Carbolsäure in die ungiftige Phenylsulfosäure überführen. Kalkmilch. Excitirende Mittel: Aether, Campher, Weingeist, Kaffee, Wein.

Die Carbolsäurevergiftungen kommen seit der Einführung der Carbol-silure als Antisepticum besonders häufig vor. Ausserdom werden Einreibungen der Carbolsiiure, des Kreosots und Theers gegen Parasiten, Ekzeme U. s. w., Waschungen und Bäder mit diesen Mitteln theils durch die Resorption des Phenols von der Haut aus, theils durch Ablecken der Salben, Linimente etc. von Seiten der Thiere die Ursachen von Vergiftungen um so leichter, je concentrirter die Carbollösungeu angewandt werden. Am empfindlichsten gegen die Carbolsiiure ist das Katzengesclilecht, schon 0,51,0 gr können hier tödtlich werden, weshalb Carbolsiiure bei Katzen am besten ganz zu vermeiden ist. Pferde sind viel weniger empfindlich; Munk gab einem raittelgrossen Pferde ohne Naclitheil 100 gr Carbolsiiure auf einmal, sowie 500 gr innerhalb einer Woche. Todesdosis für Hunde 2,05,0.

Neben der Utzenden Wirkung anf die Schleimhäute und die allgemeine Decke wirkt die Carbolsiiure auch noch als Nervengift, vcrgl. die Symptome; eigenthümlicherweise fehlen beim Menschen die bei den Thieren meist vorhandenen Convulsionen.

Vcrgiriung mit Essig. CaiUliurideu.

269

14) Essigvergiftung.

Literatur: 1) Gerlacli, Ueriditl. Tliit'rlieilkiiLquot;. S. 784. 2) Eckhardt, Adam's Woohenaohr, 1881, 8, 146,

Symptome. Appetitlosigkeit, Kolik, Diarrhöe. Schwanken, Betäubung, Zuckungen, Collapsj Athniungs- und Pulsbeschleuuigung.

Therapie. Alkalien, Excitantien.

Vorkommen sehr .selten; bis jetzt nur zwei Fälle beobachtet nach Verftitterung von sehr stark saurer Schlumpe (Ucbergaug der Spiritusgllh-rung in die Essigsäuregährunir},

15) Vergiftung mit Canthariden.

Literatur: l)Gerlauli, Gerichtl. Tlüerhlkde. 8.775, mit Literatur. 2)Phillppl, Säelis. Jaliresber. 1871. 8. 148. 13) Suchanka, Monatssohr. d. A'er. österr. Tliierürzte. 1879. S. 05. 4) Friedberger, München. Jaliresber. 1878 7Ü. 8. 77.

Symptome. Im Digestionsapparat: Salivation, Stomatitis, Schlingbeschwerden, Erbrechen, Kolik, blutiger Kotli, Durchfall mit Tenesmus. Im Urogenitalapparat; Häufiger Harnabsatz mit Stran-urie, Blut, Eiwoiss, Cylinder im Harn; aufgeregter Geschlechtstrieb, geröthete Vaginalschleimhaut. Allgemeine Schwäche, Schwanken, Convulsionen, Zusammenstürzen. Kleiner, unfühlbarer, drahtförmiger, beschleunigter Puls. Zuweilen Conjunctivitis.

Anatomischer Befund. Stomatitis, Pharyngitis, selbst Laryngitis, G astro-Enteritis acuta. Nephritis. Cystitis.

Therapie. Symptomatische Behandlung der Darmentzündung mit einhüllenden schleimigen Mitteln, Opium. Excitantien, besonders Campher. Kein Oel!

Die Ursachen der Canthariden Vergiftung sind in zu concentrirter oder ausgedehnter iiusscrlieher Anwendung, in zu hoher Dosirung des Mittels als Aphrodisiacuni, sowie in Aufnahme der spanischen Fliegen mittelst des Futters zu sucheu. Todesdosis für das Rind und Pferd 2535 gr, Hund 72 1 gr. Bei äusserlicher Anwendung treten die Erscheinungen der Nephritis in den Vordergrund, bei innerlicher die der Magendarmentzündung. Nach den experimentollen Untersuchungen Friedberger's hatten 50 gr Cantharidensalbe iiusserlich eingerieben keine giftige Wirkung, während die innerliche Verabreichung von 25 gr des Pulvers nach 4 Stunden bei einem Pferde schwere Vergiftungserscheinungon hervorrief.

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Vergiftung mit Ootonül. Wollsmilcii, Bingelkraut.

IG) Vergiftung mit Crotonöl.

Literatur; 1) Gerlaoh, Gericht]. Thierhellkde. S. 777. 2) Konliiuiser, Mo-natsschr, d. Ver, österr. Thierftrzte. 1879. S. 06.

Symptome. Die einer heftigen Magen-Darmentzündung mit cholerafthnlichen Durchfällen; allgemeine Schwäche und Erschöpfung, drahtförmiger Puls. Tod innerhalb 1 3 Tagen.

Section. Gastro-Enteritis corrosiva. Zuweilen Stomatitis und Pharyngitis.

Therapie. Schleimige Mittel, Opium. Später Excitantien,

Aussei- Crotonöl können auch die Crotonkörner zu Vergiftungen Veranlassung geben. Bei iiusserlielier Anwendung des Crotonöls finden Vergiftungen durch Resorption von der Haut aus seltener statt. Häufigste Vergiftungsursache; Fehler in der Dosirung, Todesdosis für das Pferd ab 20 Tropfen, für das Rind ab 40, für das Schaf ab 15, für den Hund ab 510 Tropfen Crotonöl.

17) Vergiftung mit Wolfsmilch (Euphorbia).

Literatur; 1) Gerlach, 1. e. S. 884. 2) Marquardt, Reperl. 1876. S. 360.

Symptome. Kolik, Verstopfung, starke, seihst blutige Diarrhöe, Tympanitis, kleiner Puls, pochender Herzschlag, Betäubung (Rind und Schaf).

Section. Öastro-Enteritis aenta. Therapie. Dementsprechend.

18) Vergiftung mit Bingelkraut (Mercurial, annua u. perennis).

Literatur; 1) Qerlacb, 1. c, S. 749. 2) Hering, Repertorium. 1857. S. 14. 3) HnrniB, Magazin, 1871. S. 380. 4) Derache, Annal. rlo Bruxelles. 1877.

Symptome. Die einer Magen-Darmentzündung. Ausserdem Blutharnen, Strangurie, Empfindlichkeit in der Nierengegend. Sein-beschleunigte Athmung, Zittern, kleiner schneller Puls. In einem Falle traten die Vergiftungserscheinungen bereits 10 Minuten nach Aufnahme des Krautes ein.

Section. Öastro-Enteritis und Nephritis. Therapie. Dementsprechend.

Vergiftung mit Nnrcissus, Oleimder, liapskuclieii.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;271

19) Vergütung durch Narcissus (poeticus u. Pseudo-Narc).

Literatur: 1) Gerlach, I. c. S. 812. 2) Johne u. Rosenkranz, Saclisisch. Jahresber. 1803. S. 95. 8) Uhllg, ibid. 1873. S. 91. 4) Harms, Magazin.

1871. S. 385.

Symptome. Hochgradige Magen-Darmentzündung, starkes Pur-giren; Abstumpfung und Schwäche; Zuckungen und öehirnkrftmpfe.

Section. Intensive Gastro-Enteritis.

Therapie. Dementsprechend. Sowohl das Kraut als die Zwiebel sind ffiftifif.

20) Vergiftung durch Oleander (Nerium Oleander).

Literatur: 1) Haubner, Gesundheitspflege, 1872. S. 497. 2) Tonnlnl, 11 Veterinarlo, 1857. 3) Generali, Gazzetla med. veter. 1871. 4) Kolbow, Adam's Wochenscbr. 1884. S. 271.

Symptome. Die einer Magen-Darmentzündung, starker Durchfall, blutiger Koth, Kolik; Schwäche, Muskelzittern, Polyurie. Kleiner Puls, pochender Herzschlag.

Section. Gastro-Enteritis acuta mit gelbbrauner Verfärbung der Schleimhaut.

Therapie. Dementsprechend.

Die im Oleander enthaltenen giftigen Stoffe Oleandrin und Nerein wirken ähnlich wie Digitalin.

21) Vergiftung durch senfölhaltige Rapskuchen.

Literatur: 1) Haubner, Gesnndheitsptlege. S. 430. 2) Anneker, Tliierarzt. 1870. S. 121; 1871. S. 189. 3) Stahl, Magazin. 1873. S. 456.

Symptome. Schleichende Darmentzündung, Aufblähen, Verstopfung, Durchfall, blutiger Koth, Versiegen der Milch. Gehini-reizungserscheinungen: Schieben, Drängen, Drehen (Anacker). Abortus.

Section. Hämorrhagische Enteritis.

Therapie. Symptomatisch.

Die beim Rind zuweilen vorkommenden Vergiftungen durch Rapskuchen sind auf einen senfülartigen reizenden Stoff zurückzuführen, der sich bei genügender Durchfouchtung bildet und besonders jüngeren Thieren gefährlich wird. Unschädlichkeit der Rapskuchen erzielt man durch Trockenfütterung, Entölung der Kuchen durch Schwefelkohlenstoff, Verflüchtigung des Senföls durch anhaltendes Kochen.

272nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Vergiftung durch Pfeffer, Eicheln, Aloe,

Ueber kolikilhnliuhe Zufilllo nach Vevfütterunjr von Seni't rilb e r n berichtet Prietsch (Siichsisuher Jahresbericht 1869, S. 04). Poncet (Rccueil 1859) beobachtete nach lilngorer Verfütterung von Ackersenf (Si-napis arvensis) Darnientzündung und eine auffallend starke Secretion der Bronchialschleimhaut.

22)nbsp; nbsp;Vergiftung durch Pfeffer. Literatur: 1) Gerlach, 1. c. S. 821.

Symptome. Die einer Mageu-Darmentzündimg bei Schweinen. Section und Therapie. Dementsprechend.

23)nbsp; Vergiftung durch Eicheln.

Literatur: 1) Haubner, Gesundheitspllege. S. 457. 2) Morton u. Simonds, The Veterin. 1868. 3J Taylor, ibid. 1869. 4) Simonds u. Brown, ibid. 1871. 5) Oarelll, L'arohivlo di Veter. 1870.

Symptome. Verdauungsstörungen; in höheren Graden Magen-Darmentzündung mit anhaltender Verstopfung und später rulirartigem Durchfall, Tenesmus, Blutabgang durch den After, grosse Mattigkeit. Nach englischen Schilderungen (Simonds und Brown) zuweilen grosse Aehnlichkeit der Vergiftung mit Rinderpest.

Section. Intensive öastro-Enteritis mit besonderer Affection des Buches, Excoriationen der Maulschleimhaut etc.

Therapie. Symptomatisch.

Die in den Jahren 1868 und 1879 in England beobachteten Vergiftungen betrafen, mit Ausnahme der Schweine, alle andern Hausthiere; Pferde, Schafequot;, Rinder etc.; insbesondere erwiesen sich die unreifen Eicheln sehr giftig.

24) Vergiftung durch Aloe.

Literatur: Gerlach, Gericht], Thlerheilkde. S. 728.

Symptome. Kolik, wässeriger profuser Durchfall, zunehmende Mattigkeit, kleiner unfühlbarer Puls, Tod nach 25 Tagen.

Section. Q-astro-Enteritisj bei längerer Dauer können die Entzündungserscheinungen fehlen, so dass nur die Leerheit und Blässe des Darmes auffallen.

Therapie. Stopfende und einhüllende Mittel.

Vergiftung (lurch Seidelbast, Meerrettlg, Sohwalbenwurzel, Herbstzeitlose. 273

Aloävoreiftungen kommen vor bei zu liobor Dosiiuii;,', zu raschem Aofeinanderfolgen verschiedener Dosen, Erkältung und [Teberaugtrengans

der Thicro vvillireiul der Aloöwirkung,

25) Vergiftung durch Seidelbast (Daphne).

Literatur: Gerlach, 1. c. K. 870.

Symptome. Stomatitis, Speicheln, Kolik, Erbrechen, Diarrhöe, Schwäche, schwacher kleiner Puls etc.

Section. Gastro-Enteritis.

Therapie. Symptomatisch. Giftiger Stoff: das scharfe Harz Mezerein.

2G) Vergiftung durch Meerrettig (Cochlearia Armoracia).

Literatur: Jarmcr, Preuss. Mitlhcil. 5. Jahrg. S. 180.

Symptome. Heftige Kolik.

Section. Giastro-Euteritis mit sulziger Infiltration der Magenwände.

Therapie. Symptomatisch.

27) Vergiftung durch Schwalbenwurzel (Asklepias Vincetoxicum).

Literatur: Gerlach, 1. c. S. 859.

Symptome. Harnruhr, Strangurie, allgemeine Schwäche und Kachexie.

Section. Nephritis, Cystitis.

ft. Toxische Magen-Darmentzündung durch scharf-narkotische Gifte (Acria narcotica).

1) Vergiftung durch Herbstzeitlose (Colchicum autumnale).

Literatur: I) Qerlach, Gericht!. Thierhellkde. S. 789, mit Literatur. 2) Welss, Repert. 1851. S. 111. 8) Lan^rHrtteHu.1858. S. 19. 4) Kretschmar, Sachs. Jahresber. 18C3. S.^ffT 6) lVilaquo;4b*ygquot;d*,_v Adam'a Woohensohr. 1871. S. 393; 1876. S. 09. Jif JÖ^eVtler, Repcrtbril^j. S. 217. 7) Koppitz, Oesterr. Monatssclir. ₍I'878.' S. 03^'S)'Pfe^cliüfly quot;Sachs. Jahresber. 1880. S. 83 u.s. w.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ' '- #9632;'quot;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; #9632;rfSi

Symptome. Zunächst die einer, aöpten;;Magen-Darmentzündung: Appetitlosigkeit, Erbrechen, Kolik, Kmiger, selbst blutiger

Friedberger u. Fröhner, Spec. Pathol. u. Therapie der Hauättuero. I. Bd.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;18

274nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Vergiftung durch Tabak.

Durchfall; zuweilen Scliiingboscliwerden (Dentler). Vermehrter Harnabsatz, Harn häufig hoch- bis tlunkelroth. Abstumpfung des Sensoriums, Apathie und Sonmolenz bis zur BewussÜosigkeit, Schwilchezustand besonders im Hintertheil, Schwanken, Zusammenstürzen, Unvermögen aufzustehen, Zittern. Kleiner, leerer, unfühlbarer Puls, vereinzelt anhaltendes heftiges Herzklopfen (Friedberger) beim Pferd, Kälte der extremitalen Theile, Schweissausbrucb, livide Färbung der sichtbaren Schleimhäute, Pupillenerweiterung, vermehrte Atlnnuiig. Dauer bis zum tödtlichen Ausgang l3 Tage.

Anatomischer Befund. Hämorrhagische Gastro-Enteritis, Ausgebreitete Ecchymosenhüdung, dunkles schmieriges, schlechtgeronnenes Blut. Fettdegeneration der Leber in einem Falle.

Therapie. Tannin oder gerbstofflialtige Mittel. Opium. Pansenschnitt beim Rind. Symptomatische Behandlung der Gastro-Enteritis und des Lähmungszustandes,

Vergiftungen mit Colchicum sind bei unsern Hausthiercn (Pferd, Eind, Schaf, Schwein) ziemlich häufig, am meisten ereignen sie sich zur Zeit der Samenbildung (Mai Juni). Das die Vergiftung veranlassende Heu kann bis zur Hälfte aus Colchicum bestehen.

Neben der örtlichen Einwirkung auf Magen und Darm hat das Col-chicin auch eine lähmende Wirkung auf das Centralnervensystem (narcoti-cum acre).

2) Vergiftung durch Tabak (Nikotiana).

Literatur: 1) Gerlach, I.e. S. 879, mit Literatur. 2) Haubold, Sächsischer Jahresber. 1872. S. 142; 1875. S. 111. 8) Leclercq, Annal. de Bruxelles. 1875 u. s. w.

Symptome. Würgen, Erbrechen, Speicheln, Kolik, Tympanitis, Durchfall (Darmtetanus); Polyurie. Grosse Muskelschwäche, Schwanken, Zusammenstürzen, Unvermögen aufzustehen, Lähmung. Zittern am ganzen Körper. Cloniscb-touische Krämpfe der Körpermuskulatur, Opisthotonus, Zwerchfellskrämpfe, Contractionen der Augenmuskeln, Vorfall der Nickbaut. Stumpfsinn und Betäubung. Ausserorclentlich beschleunigte und sehr unregelmässigo Herzaction, stürmisches Herzklopfen, Kälte der extremitalen Theile, erschwerte, selbst dyspno'iscbe Atbnumg.

Verlauf. Bei endennatischer Application oft sehr acut; Tod z. B. schon innerhalb einer Stunde, meist aber acut innerhalb eines

Vergiftung durch die Blätter des Eibenbanms.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;275

Tages; die Reconvalescenz kann unter Uin.stnnden 8 bis 1-1 Tage dauern.

Section. Hämorrlmgische Gastro-Enteritis (fehlt bei enderma-tisoher Application) | ausgebreitete subpleurale, subperitoneale etc. Ecchy-niosirungen, dunkles flüssiges Blut, dieliini- und Lungenliyperäinie.

Therapie. Tannin oder tainiinlialtigu Stoffe (schlägt das Nicotin nieder), im Xotlifall schwarzen Kaffee. Excitantien. Beim Bind Pansenschnitt.

Das Nicotin, das scharfnarkotische Alkaloid des Tabaks ist besonders für Wiederkäuer von sehr giftiger Wirkung. Solche Vergiftungen kommen durch Waschungen der Tliiere mit Tabakslauge oder Tabaksabkochung oder durch das Pressen der Tabaksblätter zu Stande. Am stärksten ist die Wirkung des Tabaks von der Haut aus. Todesdosis der Folia Niootianae für Pferd und Kind 9500 gr, für Ziegen und Schafe 30 gr. Am gefährlichsten sind die halbwelken Plätter.

3) Vergiftung durch die Blätter des Eibenbaums (Taxus bacc).

Literatur; 1) Gerlach, 1. c, S. 778, mit Literatur. 2) Raulet, Recueil de med. vct. 1858. 3) Thierarzt. 1862. S. 91. 4) Hill, The Veterinär. 1870. 5) Michotte, Annal. de Bruxelles. 18G5. ü) Stubbe, ibid. 187G. 7)Cob-bold, Oesterr. Revue. 1878. S. 96. 8) Schrulle, Roloff's Arch. 1885. S. 227.

Symptome. Häufig plötzlicher, apoplectiformer Tod unter Taumeln. Zusammenstürzen und Convulsionen innerhalb '.i 1 Stunde. In andern Fällen Dauer länger (mehrere Stunden bis einige Tage), hiebei gastro-enteristische Symptome. Würgen, Schäumen, Erbrechen, Aufblähen, Obstipation, häufiges Uriniren. Sodann Betäubung, Schwanken, Zusammenbrechen, Zittern, Krämpfe, letztere zuweilen in Form reeidi-virender epileptiformer Anfälle. Puls klein und verlangsamt; kalte Extremitäten.

Section. Gastro-Enteritis (kann jedoch auch fehlen); Gebirn-hyperämie und -Oedem, dunkles flüssiges Blut.

Therapie. Wegen des raschen Verlaufs häufig unmöglich. Bei längerer Dauer Abführmittel und symptomatische Behandlung. Beim Rind eventuell Fansenschnitt.

Die schon im Altcrthuni bekannte giftige Wirkung des Eibenbaumes rührt von einem durch Marnie isolirlen narkotischen Stoff, dem Taxin, her. Wie bei allen Giften wirkt dasselbe bei vollem Magen schwächer als bei leerem, vielleicht Bindet auch eine Angewöhnung an das Gift statt,

27(3nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Vergiftung durch Digitnlis und Flachs.

wodurch sich die Fillip von unsuhiidlichom Gpnuss der Eibenbaumblätter erklären Hessen. Veranlassung zu Vergiftung gehen das Abweiden von Taxusheoken, das AhlVessen von Taxuszierpflanzen , die Aufnahme der Taxusblätter nach dem Beschneiden der Hecken untrer der Streu u. s. w. Todesdosis der Blätter für Pferde circa 200 gr, für Schweine circa 75 gr, für Hühner 30 gr. Die scharfe Wirkung auf den Darmkanal scheint durch Ameisensäure bedingt zu'sein.

4) Vergiftung durch Digitalis.

Literatur; 1) Gerlach, I. c, 8.785, mit Literatur. 2) Deraohe, Annal, de Bruxelles. 1877. 3) Fro Im er, Repert. 1881.

Symptome. Speicheln, Würgen, Erbrechen, Kolik, heftiger Durchfall. Anfangs verlangsamte, später abnorm gesteigerte Herzaction, Herzklopfen, metallisch klingende Herztöne, kleiner unregelmässiger, dikroter, zuletzt unftthlbarer Puls. Polyurie, Albuminurie, Strangurie, Aufregung, später Betäubung, Mattigkeit, Schwanken, Lähmung der Unterlippe, Pupillenverengerung, Krämpfe.

Section. Gastro-Enteritis, Endocarditis, Myocarditis, Herz in Diastole, suffocatorische Erscheinungen (Lungenhyperämie und -Hypostase, Ekcbymosirungen, dunkles flüssiges Blut).

Therapie. Es gibt kein speeifisches Gegenmittel, daher die Behandlung rein symptomatisch, tlieils beruhigend, theils excitirend. Tannin wenigstens zu versuchen. Hauptexcitans: Campher.

Vergiftungen mit dem rothen Pingerhut kommen theils durch zufalligen Genuss der Pflanze (Zierpflanze, unter dem Waldheu enthalten), theils durch zu hohe Dosirung zu Stande. Pferde sind besonders empfindlich. Todesdosis der trockenen Blätter für Pferde ab 25 g, für Hunde ab 5 gr. Das officinelle Extractum Digitalis ist bezüglich seiner Wirkung ganz unzuverlässig.

5) Vergiftung durch Flachs (Linuni usitatissimum).

Literatur: 1) Gerlach, 1. c. S. 788. 2) Semmer, Zeitschr. f. Thiermcdicin. 1877. S. 289.

Symptome. Heftige Kolik, Aufblähung, Durchfall. Taumeln, Zittern, Herzklopfen. Tod unter Convulsionen.

Section, öastro-enterische Erscheinungen; anatomisches Bild

der Erstickimg.

Vergiftung durch Buohsbauin und Nlesswnrz,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 277

Therapie. Tannin, Abführmittel, symptomatische Behandlung.

Der sonst unschtldliohe Loin scheint durch ein besonders in den Samenkapseln sowie in missrathenen Plachsp'flanzen enthaltenes scharf narkotisches Gift (Linin) zuweilen bei Schwänen, Schafen, Kühen, Geflügel Vergiftungen hervorzurufen. Ger lach sah nach Einlegen von Flachs in kleine Flüsse Betäubung und Absterben der Fische.

0) Vergiftung durch Buchsbaumblätter (Buxus sempervirens).

Literatur: Hübscher, Schweizer. Arch. 1884. S.MO.

Symptome. Erbrechen, Kolik, Durchfall; Schwindel, Betäubung, zuweilen sehr rascher convulsiver Tod.

Section. Gastro-Enteritis, asphyetische Erscheinungen.

Therapie. Symptomatisch; Tannin.

Der zu den Eupborbiaceen gehörige Buchsbaum enthüll ein mit dem Beböerin identisches, dem Taxin ganz nahe verwandtes Alkaloid Buxinquot;, von narkotischer, die Nervencentren lähmender Wirkung. Die Blätter riefen theils hei Schwänen, tlioils bei l'ferden rasch tüdtlich vorlaufende Ver-ffiftunffen hervor.

7) Vergiftung durch Helleborus niger, viridis und foetidus.

Literatur: 1) Qerlach, I.e. S. 812. mit Literatur. 2) Thierry, Recueil de

med vct. 1878. No. 20.

Symptome. Erbrechen, Kolik, blutige Diarrhöe. Betäubung, Stumpfsinn, Schwäche; Tod unter Krämpfen.

Section. Gastro-Enteritis, Suffocationserscheinungen.

Therapie. Symptomatisch. Excitantien, besonderlaquo; Campher.

Die genannten drei Helleborusarton (Banunculaceen) werden theils wild wachsend oder als Zierpflanzen von unsern Hausthiercn aufgenommen, theils kommen Vergiftungen durch das sogenannte Niesswurzelstecken sowie das Bestreuen der Haarseile mit Niesswurzelpulver besonders beim Bind vor. Giftiges Alkaloid: Helleboröin.

8) Vergiftung durch Veratrin.

Literatur: 1) G er Inch . 1. c. S. 814. 2) Sohleg, Sttohs. Jahresber. 1870. S. 115.

Symptome. Dieselben wie bei Helleborusvergiftung, nur sind die gastro-enteritischen Erscheinungen schwächer und fehlen bei äusserlicher

278

Vergiftung durch Ranunkeln und Sturmhnt,

AmvencUmg dos Yeratrins gewöhnlich ganz. Haupfcsymptome; heftiges Erbrechen und Würgen, Speicheln; heftige Sehmeiv.äusserimgen, tonisch-clonische selbst tetanische Krämpfe, starke Aufregung, später LiUiimuig.

Section. Bild der Erstickung.

Therapie. Symptomatisch.

Veratrinvergiftungen kommen nur bei zu holier Dosirung des Mittels

vor, seltener nach Waschungen mit Abkochungen derselben. Stammpflanze des Yeratrins: Veratrum sive Sabadilla officinal. (Colchiacee); Veratrum album enthält zwei dem Veratrin ähnliche Stoffe, das ,1 ervin und Vera-tr o i d i n.

9) Vergiftung durch Ranunkeln (Rauunc. acris, arvensis,

sceleratus).

Literatur: 1) Gerlaoh, i.e. S. 848. 2) Leytzc, Repertorlum. 1878. S. 290. 3) Sehleg, Sachs. Jahresber. 1883. S. 87.

Symptome. Würgen, Erbrechen, Speicheln, Kolik, Diarrhöe, Alhuminurie. Taumeln, Stumpfsinn, Zittern, plötzliches Zusammenbrechen, oft apoplectiformer Tod.

Section. Gastro-Enteritis, suffocatorische Erscheinungen. Therapie. Symptomatisch, Tannin.

10) Vergiftung durch Sturmhut (Aconitum).

Literatur: Gerlach, 1. c. S. 782, mit Literatur.

Symptome. Stomatitis, Speicheln, Recken, Erbrechen, Durchfall, sehr schmerzhafte Kolik, Aufblähung. Schwäche, Lähmung, Taumeln, Zittern, Bewusstlosigkeit, Zusammenstürzen. Tod nach wenigen Stunden unter Krämpfen.

Section. Gastro-Enteritis, Gehirnhyperämie.

Therapie. Symptomatisch, excitirend, besonders Campher. Tannin.

Vergiftungen kommen besonders durch Aconitum Napellus bei Ziegen vor. Wirksames Alkaloid: Aconitin u. a.

11) Vergiftung durch Wasserschierling (Cicuta virosa).

Literatur: 1) Gerlach, I.e. 8.803. 2) Böhm, Refer, im Arch. f. Thierheil-Umuie. 1876. S. 428.

Vergiftung durch Schierling,

279

Symptome. Neben heftigen gastro-entontischen Erscheinungen Schwindel, Stumpfsinn, Taumeln, kollerartiges Benehmen, Schwäche, Hinfälligkeit, Lähmung; Muskelkrämpfe epileptiformer Art, aufgeregte Herzthätigkeit, rascher convulsiver Tod innerhalb 2428 Stunden.

Section. Gastro-Entcritis, suffocatorisohe Erscheinungen, Ge-

nnuxtein

Jde

Therapie. Tannin, symptomatisch Narcotica, besonders Chloral-

hydrat.

Das im Wasserschierling enthaltene, von Böbm dargestellte Cicu-toxin ist ein ausserordeutlich heftiges, sogenanntes Krampfgift.

12) Vergiftung durch Landschierling (Conium maculatum).

Literatur: 1) Gerlach, 1. c. S. 802. 2) Phlllppl, Süclis. Jahresber. 1877. S. 118.

Symptome. Speicheln, Geifern, Brechanstrengungen; Betäubung, Taumeln, Lähmung, Convulsioneii, rasch eintretender Tod.

Section. Ausser gastro-enteritischen Erscheinungen nichts Cha-rakteristisches.

Therapie. Tannin, Excitantien, besonders Campher,

13) Vergiftung durch Gartenschierling (Aetlmsa Cynapium).

Literatur: 1) Gerlach, 1, c. 8.8(31. 2) Ilarley, Refer. In der Piitz'schen Zeitschr. 1870. S. 465. 3) Mobius, Adam's Wochenschr. 1877. Nr. 34.

Symptome. Speicheln, Brechbewegungen, Betäubung, Stumpfsinn, Lähmung, Convulsionen.

Section. Gastro-Enteritis.

Therapie. Wie bei Conium maculatum.

Der Gartenschierling ist für unsere Hausthlere ein sehr viel schwächeres Gift als die andern Schierlingsarten, H a r 1 e y spricht die Vermu-thung aus, dass Aethusa Cynapium lulufig mit Conium maculatum verwechselt worden sei.

280nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Vergiftung durch wilden -Mohn uml Kornrade,

14) Vergiftung durch wilden Mohn (Papaver Rhoeas).

Literatur: 1) Gerlaoh, 1. o, S. 810, mit Literatur, 2) Weber, Recnell de m6d. v6t, 1858. :_i) Ackermann, Sftche. Jahresber, 1866. S. 69; 1868. S. 104, 4) Wobei-, ibid. 1877. S. 117. 5) Barbe, Oesterr, Kevin'. 1882. S. 142.

Symptome. Geifern, Kolik, Verstopfung, Tympanitis, Diarrhöe,, Darmblutung; beim Rind rasende, wuthiilniliche Anfalle: Brüllen, Zähne-knirschen, Neigung zum Stos.sen, Beissen, Bohren, wildes Umher- und Davonrennen; epileptiforme Krämpfe, ZusainmenstUrzen, Bewusstlosig-keit. ScUummersucht, Taumeln, rauschartiger Zustand. Dauer der Anfälle durchschnittlich mehrere Stunden; Ausgang indess selten tödtlich.

Section. Gastro-Enteritis, Nephritis, suffocatorische Erschei-

Therapie. Tannin, kalte Sturzbäder auf den Kopf; im Zustande der Soranolenz Reizmittel: Aether, Campher etc,

Die Vergiftungserscheinungen des wilden Mohns (Klatschrose) werden durch einen, besonders in den halbreifen grünen Köpfen im Juni und Juli enthaltenen scharf narkotischen Stoff hervorgerufen, haben also mit der reinen Opi um Vergiftung, die bei unseren Haustliieren wohl kaum vorkommt, nichts zu thun. Die selteneren Vergiftungen mit Papaver somniferum (Saatmohn) stimmen im Allgemeinen mit den Erscheinungen der Klatschrosenvergiftung überein.

Gerlach beobachtete auch eine chronische Klatschrosenvergiftung bei Pferden nach Hiickselfütterung, welches viel wilden Mohn enthielt. Die Symptome bestanden in kollerartigem Benehmen, Gefühlsabstumpfung etc.

15) Vergiftung durch Kornrade (Agrostemma Githago).

Literatur: 1) Tabourin, Recueil de mid. vet. 1876. S. 1218. 2) Derache, Annal. deBruxelles, 1877. 3) Osewald, Thierarzt. 1878. S. 225. 4)Kop-pilz, Momitsschr. österr, Tlücrürzte. 1870. S. 182.

Symptome. Kolikerscheinungen, Erbrechen, Speicheln, Schlingbeschwerden, Diarrhöe, Regurgitiren, Lähmung, Betäubung, Zittern, angestrengte Athmung.

Section. Intensive Gastro-Enteritis, Gehirn- und Rückenmarks-hyperämie, Erweichung der grauen Substanz der Rückenmarksstränge; suffocatorische Erscheinungen.

M atterttorn vei'eiftuiu

281

Therapie. Futterwechsel, Abführmittel, Excitantien.

Vergiftungen durch die Beimengung von Kornradesamen zum Mehl, Kleie elc. .sind in der letzten Zeit besonders bei Schweinen und Kälbern, aber auch bei Kühen beobachtet worden. Tab our in beschreibt eine Massenerkrankung von Saugkälbern nach Verfütterung kornradehaltigen Mehls. Bas scharf narkotische Gift Githagin soll nach Malaport mit dem Saponin identisch sein. IG g Rademehl tiklten einen Hund. Ms scheint uucli eine chronische Badevergiftung vorzukommen.

l(i) Diverse Vergiftungen durch scharfnarkotische Pflanzen.

Aussei' den genannten liiiufi^eren Vergiftungen sind vereinzelte lutoxicationen unter dem Bilde einer gastrisch-nervösen Erkrankung beobachtet worden nach dem Genüsse der Alpenrose (Rhododendron), des Stechapfels (Datura Strammonium), der Stephanskörner (Se-mina Stephisagriae), der Osterluzei (Aristolochia Clematitis), des betäubenden Kerbels (Chaerophyllum temulum), der Belladonna (Lähmung, Erweiterung der Pupille, gastrische Erscheinungen).

17) Vergiftung durch Mutterkorn (Ergotismus).

Literatur: 1) Gerlach, 1. c. S. 831. 2) Heusinger, Deutsche Zeitsohr. für Thiermedicin. 1875. S. 434; 1870. S. 101.

Symptome, a) Bei acuter Vergiftung: Speicheln, Erbrechen, Kolik, Diarrhöe; Wehen, Abortus, selbst Gebärmuttervorfall bei trächtigen Thiereu; Schwindel, Eingenommenheit des Sensoriums, Gefühllosigkeit, Lähmung, Pupillenerweiterung, Krampf der Beugemuskeln, (Kriebelkrankheit).

b) Bei chronischer: Mumification extremitaler Theile, z. B. der Ohren, des Schwanzes, der Klauen. Sterilität. Enzootiseher Abortus (H e u si n g e r).

Section. Gastro-Enteritis. Suffocatorische Ersclieinuny-en.

Therapie. Tannin, symptomatisch gefftsserweiternde und krampf-stiUende Mittel: Chloralhydrat, Morphium.

Das Mutterkorn, das Dauermyoel von Claviceps purpurea eines Kernpilzes, enthält zwei scharf narkotische Stoffe, die Skier otinsilurc und das Ski eromu ein.

Vergiftungen sind bei unsern Hausthieren im allgemeinen seltener als beim Menschen, insbesondere die chronischen. Doch sind sie immerhin schon beim Schwein, Pferd, Bind, Schaf und Geflügel beobachtet worden.

282nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Üle Lupinose der Schafe,

18) Die Lupinenkrankheit, Lupinose der Schafe. (Acute Gelbsucht, acute gelbe Leberatrophie),

Literatur; 1) Preuss. Mittheilungen. 1866/67. (Wienands); 1875/70. S. 104; 1877/78. 8. 172;!; 1880/81. 8.25. 2) Dammann, Deutsche Zeitschr. für Thiermedicin. 1877. S. 853; Gesundheitspflege der Haussftugethiere. 188:5. S. 43(i. 3) Bellini, Ref. im Thierarzt. 1877. 8.40. 4) Zürn, Vorträge l'iir Thierärzte. II. Ser. 7. lU't. 1879. 5) Kühn, Ber. des landwirthsoh. Instituts der Universität Halle. 1880. 2. Heft. S. 115; Deutsche Zeitschr. f. Thierraed. 1881. Blatter für Belehrang u. ünterhaltg. Halle 1881. 0) Liebscher, Ber. d, landwirthsoh. Inst. Halle 1880. 8. 53. Arch. f. Thierlieillulc. 1881. 8. 224.

7)nbsp;Dieckerhoff, Meyer's Convers.-Lexikon, Ref. im Thierarzt. 1881. 8.40.

8)nbsp; Arnold und Lemke, Hannov. Jahresber. 1879/80. 8. 94. 9) Arnold, ibid. 188082. S. 136. 10) Arnold u. Schneidernühl, ibid. 1882/88.8.101; Deutsche Zeitschr. f. Thiermed. 1883. 8.287. 11) Schneidemühl, Vortr. f. Thierärzte. VI. Ser. 4. Heft, Zusammenfassende Arbeit, Deutsche Zeitschr. f. Thiermed. 1884. 8. 150. 12) Roloff, Arch. f. Thierheilkde. 1883. 8. 1. 13) Barth, Melzbach, Pirl u. n., ibid. 1885. 8. 107 u. 109. 14) Buch, Thierarzt, 1882. 8.64. 16) Bauingärtel, Sachs. Jahresber. 1883. 8.89.

Lupinose beim Pferd: 1) Wegener, Preuss. Mittheil. 1877/78. 8. 21. 2) Haselbach, Monatsschr. des Vereins österr. Thierärzte. 1884. Nr. 9. 8) Kobe], Adam's Wochensohr. 1884. 8.308. 4) Butzert, Priv. Mittheil, über Lupinose bei 9 Pferden; die Krankheit erwies sich nach den von Fried berger an Schafen angestellten ControLFtttterungsversuchen Inder That als Lupinose.

Geschichtlich #9632; Statistisches. Einzelerkrankungen durch den Cfenuss von Lupinen wurden bereits im Anfang der sechziger Jahre von Wienands, Lieb scher, Güttlich beobachtet; die ersten Mittheilungen über Massenerkrankungen der Schafe stammen indess erst aus dem Jahre 1872. Von liier ab, und namentlich seit 1875, mehrten laquo;ich diese Massenerkrankungen und erregten bald die allgemeine Aufmerksamkeit, so dass sich beisjiielsweise das preussische Ministerium für Laiidwirthschaft veranlagst sah, an den Thierarzneischulen zu Berlin und Hannover Untersuchungen über das Weseii der Krankheit anstellen zu lassen.

Die von der Lupinenkrankheit vorwiegend betroffenen Gegenden sind die durch ihre Bodenverhältnisse für den Anbau von Lupinen besonders geeigneten preussischen Provinzen Pommern, Posen, Brandenburg, Westpreussen, Schlesien; später verbreitete sich die Krankheit auch über Hannover und schliesslich fast über ganz Norddeutschland. In Süddeutscliland ist sie dagegen so gut wie unbekannt.

Der Schaden, welcher der Laiidwirthschaft durch die Lupinose erwächst, ist ein ganz bedeutender, wenn man bedenkt, dass oft die

Aetiologle der Luplnose der Schafe,

283

Hälfte bis Dreiviertel des ganzen erkrankten Schafbestandes zu Grunde gehen. Die Verluste in einzelnen Kreisen der Provinz Pommern beziffern gt;ieli auf viele tausend Stücls in einem .Jahre. 80 referirte v. Below-Saleske in den Verhandlungen des königUch preussischen Landesökonomie-Collegiuins vom '#9632;'gt;. Februar 1880, dass ein pommer-

scher Kreis mit einem Bestau

;40,0O0 Schafen in Einem Je

14,138 Stück an der Lupinenkrankheit verloren habe und 13,umraquo; Lämmer woniger aufziehen konnte als sonst.

Wie Schafe, so erkranken auch Ziegen, Pferde, Rinder, Damwild. Experimentell kann die Krankheit auch auf Hunde, nicht aber auf Kaninchen übertragen werden.

Aetiologisches. Es werden zwar auch ohne Lupinenfütterung ganz ähnliche Erkrankungen wie die Lupinose beobachtet (cf. später), doch kommt die eigentliche Lupinenkrankheit nur da vor, wo Lupinen gebaut und verfüttert werden. Besonders sind es die cultivirten gelben Lupinen, seltener die blau und weiss blühenden, welche schädlich wirken. Die Disposition zur Erkrankung wird durch Race, Geschlecht und Alter nicht beeiuflusst; wenn Lämmer und Mutterschafe in einzelnen Fällen schwerer erkrankten als Hammel, so ist dies eben in der schwächeren Constitution derselben ZU suchen.

Ueber das Wesen der krankmachenden Ursache in den Lupinen sind von Anfang an die verschiedensten Anschauungen kund geworden, die bei der grosscu Bedeutung der Krankheit wenigstens in Kürze erwähnt worden sollen.

1)nbsp; Eine sogenannte Lupinenmüdigkeit des Bodens wurde von landwirtbscliaftlicher Seite zunächst beschuldigt. Danach sollte die Pflanze nicht mehr genügend normale Nährstoffe im Boden vorfinden und sich in derselben nunmehr ein schildlich wirkender Stoff bilden.

Indess erzeugten zuweilen die ganz frisch angebauten Lupinen Lupinose, andererseits werden erfahrungsgemiiss in vielen Wirthschai'ten Lupinen viele Jahre hindurch auf einem und demselben Acker gebaut und ohne Nachtheil verfuttert.

2)nbsp; nbsp;Die Einlagerung feinen Sandstaubes in die Lupinen als Krankheitsursache wurde schon 1876 durch die Untersuchungen Dammanns widerlegt, der schädliche Lupinen völlig frei von Sand und Staub fand.

3)nbsp; Die von thieriirztlicher Seite angenommene übennilssige Fütterung von Lupinen und dadurch hervorgebrachte üoberl ad un g des Blutes mit Eiweissstoffe n wurde bald durch die Thatsache widerlegt, dass die Krankheit auch nach der Fütterung kleiner Quantitäten auftreten kann und dass es in e iner AVirthschaft und in einem und demselben Jahre oft nur einzelne Aecker oder sogar nur einzelne Ackerparzellen waren, die schädliche Lupinen trugen.

4)nbsp; nbsp;Vielfach wurden Bef allungspil z e auf den Lupinen als die

J84

Aetiologie der Lupinose

direote Ursache der Lupinose angesehen (Zürn). Diese Annahme ist, indess durch eine Reihe von Tbatsaohen unhaltbar geworden, Erstens ist es nie gelungen, Pilze als Erzeuger der anatomischen Veränderungen nachzuweisen. Zweitens hat, die Erfahrung gelehrt, dass schimmelige und soj^ar schon in Fäulniss Übergegangene Lupinen sich in Beziehung auf Lupinose vollkommen unschädlich erweisen können, während häufig genug tadellos aussehende, gut eingebrachte und trocken aufbewahrte Lupinen sieh in hohem Grade schädlich zeigten. Drittens wurde die interessante Beobachtung gemacht, dass bei Aufbewahrung der Lupinen im Freien die oberflächliche Schiebte ohne Nachtheil verfüttert werden konnte, während die Verabreichung der tieferen Schichten die Krankheit hervorrief, ein Umstand, der nicht für die l'ilze sprach. Viertons : st eine Uebertragung der Lupinose durch Impfung nicht gelungen. Fünftens lässt sich der schädliche Stotf der Lupinen durch Wasser, das 23 Procent Aetznatron enthält, vollständig ausziehen, ohne dass in diesem Auszug Pilze nachweisbar wären. Sechstens erzeugten nach den Versuchen von Arnold und Lemke Lupinen trotz vierwöchentlicher Einwirkung absoluten Alkohols immer noch Lupinose, während etwa vorhandene Pilze durch den Alkohol unwirksam geworden wären, oder wenn nicht, durch ihre Suspendirung im Alkohol bei der Einverleibung des Alkoholauszugs hätten schädlich wirken müssen, was nicht der Fall war.

5) Auch die Annahme endlich, dass es sich bei der Lupinose um einen abnormen Gehalt normal vorkommender Alkaloide bandle, ist nicht aufrecht zu erhalten, Zunächst haben die Untersuchungen von Brummer und Krocker (Landwirlhschaftliche Jahrbücher 1880) dargethan, dass die schädlichen Lupinen oft weniger Alkaloide enthalten als die unscliädlichen. Sodann hat Liebscher gezeigt, dass die Erscheinungen, beziehungsweise anatomischen Veränderungen bei der Lupinose ganz andere sind, als bei den Alkaloidvergiftungon, die als reine Nervengifte wirken. Und endlich hat Arnold mit Lupinen, die von den Pllanzenalkaloiden vollkommen befreit waren, noch Lupinose erzeugt.

Alle diese negativen Befunde weisen darauf hin, dass der schädliche Stoff in den Lupinen ein rein chemisches Gift sein muss. Dafür spricht weiter die schon oben erwähnte empirische Thatsache, dass die oberflächlichen Schichten der im Freien aufbewahrten Lupinen-haufen (kleinere Häufchen auch ganz) unschädlich sind, indem das Gift hier durch den liegen ausgelaugt wurde. Ferner sind als Beweise für die Anwesenheit eines chemischen Giftes zu betrachten der Umstand, dass der Grad der Erkrankung stets im directen Verhältniss zu der Menge der aufgenommenen schädlichen Lupinen steht (w^robei sich jedoch die verschiedenen Lupinen ganz verschieden giftig zeigen können), und dass sich je nach der Dosirung des giftigen Auszugs experimentell beliebig eine acute oder chronische Vergiftung erzeugen lässt, sowie die nachgewiesene Extractionsfähigkeit des die Lupinose erzeugenden Stoffes durch Wasser, welches 23 Procent Aetznatron enthält. Kühn schlug für den durch Wasser ausziehbaren chemischen Stotf den Namen Ictrogenquot; vor; Arnold und Schiieideinühl

Das Lupinotoxin,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 285

nennen ihn Lupinotoxin, ein Name, der dem nicht für alle Fälle zutreffenden Kuhns vorzuziehen ist.

Eigenschaften des Lupinotoxins. Dasselbe ist in Wasser wenig (Kühn), leichter dagegen in alkalisch gemachtem Wasser löslich (Arnold. Roloff). Trockene AN ilrme, selbst ostihuliyes Krhit/.cn der Lupinen auf 1lt;'lt;I⁰ C. zerstört das Gift nicht (Kühn). Dagegen schwächt mehrstündiges, bei 1 1 '., Atmosphären Ueherdruck bewerkstelligtes Dämpfen die giftige Wirkung ab, und Dämpfen der Lupinen bei reichlich 2 Atmosphären Ueherdruck zerstört das Gift vollständig.

Darstellung des Lupinotoxins. Das besonders in den Schalen resp. Hülsen und Körnern, aber aueh in den übrigen Theilen der Pflanze enthaltene Gift wird nach Arnold und Schneidemühl auf folgende Weise dargestellt. Fein gemahlene Lupinen werden mit 1'/a Procent Sodalösung von 4050deg; C. zu einem dünnen Brei angerührt und nach 2tilgigein Stehen ausgepresst. Das Filtrat wird auf dem Wasserbad (60deg; C.) abgedampft, mit Essigsäure versetzt, filtrirt, mit Bleiacetatlösung behandelt, das Filtrat mit Schwefelwasserstoff gesättigt, bei 50⁰ C. eingedampft und in das 1 .quot;dache Volumen 98pro-centigen Alkohols gegossen. Der nach 24 Stunden gesammelte und getrocknete Niederschlag (braune, harzige Masse) wird in Wasser gelöst, mit Bleiacetat und Ammoniak versetzt, der Niederschlag mit ammoniakhaltigem und destillirtem Wasser, Alkohol und Aether ausgewaschen, in Wasser suspendirt und mit Schwefelwasserstoff zerlegt; das Filtrat dann bei 7t)⁰ abgedampft und mit dem lüfachen Volumen 98procentigen Alkohols versetzt.

üeber die Modalität der Entstehung des Lupinotoxins in den Lupinen ist nichts Sicheres bekannt. Doch wird allgemein die Möglichkeit der Entstehung des Giftes als Umsatzproduct parasitischer, auf den Lupinen schmarotzender Pilze zugestanden, wonach diesen nicht näher gekannten Pilzen somit die in dir ecte Ursache der schäd-lichen Lupinenwirkung zufallen würde.

Anatomische Veränderungen. Die Hauptveränderungen bei der

Section lupinosekranker Schafe bestehen in parenehymatöser Entzündung innerer Organe, besonders der Leber, der Nieren u. s.w. neben Erscheinungen der Gelbsucht und einer sich allmählich ausbildenden h ä mo rrhagis c h en I) i ath es e.

1) Die Leb er affection charakterisirt sich als acute parenehy-matöse Hepatitis; man findet nämlich eine hochgradige körnige.

286nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Anatomlsoher Befund bei der Lupinose.

eiweissartige Trübung dor Lcberzellen, wobei die Leber, je nachdem schon vorher Fettinfiltnitioii bestanden liat oder nicht, bald abnorm gross, bald von normaler Grosse sein kann. Dieser initialen körnigen Trtlbung folgt bald die fettige Degeneration der Leberzellen, wobei dieselben grosser werden und neben Eiweisskörnchen grössere oder kleinere Fetttropfen enthalten. Die Intensität dieser Leberverfettung scheint von dem jeweiligen Ernährungszustand des Individuums abzuhängen, Schneidemühl nimmt an, class das Fett, ähnlich wie bei der Phosphorvergiftung, vor allem von der Subcutis in die Leber transportirt wird. Die Leber wird dabei schlaffer, weich und brüchig. Auf dieses Stadium der Erweichung, in welchem die meisten Thiero nach wenigen Tagen zu Grunde gehen, folgt das Stadium der Atrophie (acute gelbe Leberatrophie, Schütz), während dessen der erweichte flüssige Inhalt der Leberzellen resorbirt wird. Dabei verkleinert sich die Leber bedeutend; die Entwicklungsdauer dieses Stadiums beträgt nach Schütz circa 14 Tage. Es ist indessen fraglicli, ob diese Leberaffection mit der acuten gelben Leberatrophie des Menschen identisch ist.

Bei chronischer Lupinose bestellen die Leberverändernngen dagegen in einer chronischen interstit iellen Hepatitis mit Neubildung von iuterstitiellcni Bindegewebe: hier wird die Leber kleiner und derber, zuweilen gelappt und höckerig und es knüpfen sich die bekannten Stanungserscheimmgon (Ascites, ödematöse Schwellung der Milz, Nieren, Dannschleimhaut etc.) daran.

2) Die meist vorhandene Gelbsucht betrifft in erster Linie die Leber, welche bald hell- und citronengelb, bald roth- und ockergelb gefärbt ist. Der Icterus ist ein hepatogener, durch einen Katarrh der grösseren und feineren Gallengänge bedingt; dabei können auch einzelne Partien der Leber in isolirter Weise icterisch verfärbt sein. Ausser der Leber sind sodann die Subcutis, die Bauchhaut, das Netz, Gekröse u. s. w. gelb gefärbt. Die Gallenblase ist oft abnorm erweitert und gefüllt, ihre Schleimhaut entzündlich geröthet.

Ji) Die Nieren zeigen ähnliche parenchyma tose Veränderungen wie die Leber, nur in massigerem Grade; man findet auch hier die Erscheinungen einer parenehymatösen Nephritis, bestehend in körniger Trübung der Epithelien der gewundenen Harncanölchen, Ansammlung von Exsudatcylindern in den Henlc'schen Schleifen u. s. w. Daneben findet man katarrhalische Cystitis bei leerer oder nur wenig gefüllter Harnblase.

1) Im Diges tiousapparat fällt neben der icfeiischen Färbung

Symptome dor Lupinose beim Scliaf.

287

der Schleimhaut eine katarrhalische, zuweilen auch parenehy-matösc (glandulili-L') Oustritis Ijcsonders des Lahmagens, sowie entzündliche Röthung und Hftmorrhagien im Dünndarm neben katarrhalischer Affection des ganzen Darmcanals auf.

5)nbsp; Die Herzmuskulatur ist sehr blase und mürh; das Blut im Herzen und in den grösseren Körpervenen ist dunlad, dickflüssig, gerinnt an der Luft bald und wird dabei hellroth. In den meisten Organen findet man capilläre Hämorrbagien (Darm, Haut, Sub-cutis, Peritoneum, Uterus, Geliirnliäute etc.).

6)nbsp; nbsp;Die Cadaver sind meist stark abgemagert. Die Muskulatur ist graugelb verfärbt, die Muskelfasern sind körnig und fettig degenerirt und haben zuweilen ihre Querstreifung verloren. Die Cadaver gehen sehr rasch in Päulniss über.

Symptome. Die erste Krankheitserscheinung bei der Lupinose ist eine Verminderung des Appetits. Die Schafe nehmen, auch wenn sie an Lupinen gewöhnt sind, schädliche Lupinen nicht gerne, höchstens noch im Anfang oder nach längerem Hungern auf und verweigern später die weitere Aufnahme, ja sogar die gesunden Lupinen. Mit zu den ersten Symptomen gehört die Erhöhung der Körpertemperatur; dieselbe kann schon am ersten Tage nach der Fütterung giftiger Lupinen vorhanden sein und erreicht bei acutem Verlauf eine Höhe von 4041 ⁰ und darüber. Dabei scheint der Charakter des Fiebers ein remittirender zu sein; vor dem Tode sinkt die Temperatur erheblich. Der Puls ist entsprechend beschleunigt und beträgt 130 Schläge und darüber in der Minute.

Gelb süchtige Erscheinungen kann man in manchen Fällen schon am 2.^3., bei geringerer Giftigkeit der Lupinen vom 5. oder G. Tage ab beobachten; dieselben treten plötzlich oder allmählich und gewöhnlich zuerst am Auge auf. Sie können indess auch ganz fehlen und selbst die Gelbfärbung der Conjunctiva und Sclera ist von verschiedenen Beobachtern häufig vermisst worden, woraus erhellt, dass der Icterus kein unumgänglich nothwendiges Symptom der Lupinose darstellt.

Mit der Zunahme der Krankheit, in einzelnen Fällen schon von Anfang an, stellen sich bei den Thicren Erscheinungen von Schwäche und Eingenommenheit des Kopfes ein: die Thiere zeigen einen steifen Gang, stehen mühsam auf, liegen viel, lassen sich leicht greifen, sind matt U. s. w. Zuweilen steigert sich die Eingenommenheit des Kopfes zu förmlicher Hewusstlosigkeit: die Thiere lassen den Kopf

288nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;fSyiiiptüino der Lupi.nose,

htogen, stemmen donseihen an benachbarte Gegenstände an, halten ihn beim Liegen gestreckt, drängen nach der Seite vor- und rückwärts, machen häufige Bewegungen mit dem Hinterkiefer, knirschen mit den Zähnen, zeigen selbst Kiiukräinpie (Schlitz) oder schrecken beim geringsten Geriiuscli zusammen. Kotelmann beobachtete sogar bei 22 lupinosekranken Schafen am 3. Tage hochgradigen Trismus.

Die Kothentleerimg ist im Anfang gewöhnlich verzögert, der Koth dabei hart, mit gelbem Schleim umhüllt, später wird er gern theerartig und dunkelbraun in Folge von Blutbeimengung, Dunn und wann kann auch Diarrhöe auftreten. Der in kleinen Mengen und ziemlich häutig allgesetzte Harn ist von gelber Farbe, enthält meist Giillenfarbstotf und regelmäswig Gallensäure sowie Eiweiss. Daneben findet man in demselben Nieren- und Blasenepithelien, Kundzellen, sowie Harncylinder verschiedener Art.

Die Athmung ist im Anfang noch ruhig, später beschleunigt und erschwert (oft über 100 Athemzüge per Minute). Bei verschiedenen Schafen wurde auch schleimiger Nasenausfluss sowie blutiger Schaum aus der Nase beobachtet.

Der tödtliche Ausgang kann schon nach 12 Tagen erfolgen, meist beträgt indess die Dauer der Krankheit durchschnittlich 4 bis 5 Tage. Der Tod erfolgt unter starker Abmagerung und raschem Verfall der Kräfte.

Nimmt die Krankheit den Ausgang in Besserung und Heilung, so können die Krankheitserscheimmgen bald schnell, bald sehr langsam zurückgehen. Zuweilen geht jedoch die scheinbare Besserung in Ka-chexie über.

Die nach fortgesetzter Fütterung mit nur geringgradig giftigen Lupinen entstehende chronische Lupinose verläuft meist ohne Icterus unter dem Bilde der Bleichsucht und Kachexie. Daneben beobachtete lioloff häufig Nasenkatarrh, Conjunctivitis und in einzelnen Fällen Entzündung der Haut und Schorfbildung an den Lippen und Ohren; auch Zürn erwähnt Anschwellungen an einzelnen Theilen des Kopfes (Lider, Lippen, Ohren) mit Ausschwitzung einer gelben Flüssigkeit und nachfolgender Borkenbildung.

Prognose. Die Prognose der Lupincnkranklieit ist meist eine sehr ungünstige; nur bei geringer Giftigkeit der Lupinen und bei sofortigem Aussetzen mit dem Verfüttern derselben kann Hoffnung auf Heilung bestehen. Die acuten Fälle verlaufen indess meist tödtlich.

Die Luplnenkrankheit beim Pferd.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;289

Behandlung. Der quot;vriohtigste Punkt bezüglich dor gegen die Lu-pinoso zu treffenden Massregcdn ist in der prophylaktischen Verhütung der einzelnen Kriinklieitsfillle zu suchen, da ein specifi.sches Gegengift gegen die Krankheit seihst bis jetzt noch nicht bekannt ist.

Ist die völlige Ausschlicssung der giftig hefunilenen Lupinen vom Genuss aus ökonomischen Gründen nicht möglich, so empfehlen sich zur Unschädlichmachung der durch Prohefiitterung je nach den einzelnen Aeckern zu prüfenden Lupinen von giftiger Wirkung folgende Verfahren:

1)nbsp; Man verfüttert die schildlichen Lupinen mit einem Ueherschuss guten Futters etwa im Verhiiltniss 1 : G10, und wo möglich älteren Thieren.

2)nbsp; Man lässt das Heu in kleinen Häufchen im Freien durch den Regen auswaschen und verfüttert nur die oberste Schichte grösserer Lupinenhaufen (1) a m m a n n).

3)nbsp; Man laugt das schädliche Futter mit Wasser oder noch hesser mit einer Iprocentigen Sodalösung 48 Stunden hindurch mit Erneuerung der Flüssigkeit aus.

4)nbsp; nbsp;Man dämpft dasselbe mehrere Stunden lang hei reichlich 2 Atmosphären Ueberdruck (Kühn, Roloff).

Ist die Krankheit bereits ausgebrochen, so vermeidet man die Anwendung aller alkalischen Flüssigkeiten, besonders alkalisches Trinkwasser, versucht im Gegentheil dem erkrankten Thier Säuren im Trinkwasser beizubringen, welche das Lupinotoxin unlöslich macheu. Ferner empfehlen sich evaeuirende Mittel, um das Gift möglichst rasch aus dem Darmcanal hinauszuschaffen; indess soll man dabei Glaubersalz, welches die Lösung des Giftes befördert, vermeiden und ölige Mittel, auch Bierhefe, vorziehen (Dammann). Las Fleisch der nicht zu hochgradig erkrankten Thiere ist unbedenklich als geniessbar 7,u betrachten (U o 1 o ff).

Die Lupinenkrankheit beim Pferd sohliesst sich nach anato-mischen Veränderungen und Erscheinungen im allgemeinen der Lupinose der Schafe ganz an. Bezüglich der Entstehung ist sie gewöhnlich auf die Beimischung von Lupinensamen zum Hafer, in einzelnen Füllen auch auf das Einstreuen von Lupinenstroh zurückzuführen. Das anatomische Bild ist so ziemlich dasselbe wie bei den Schafen, nur findet man meist eine heftigere Entzündung im ganzen Darmcanal. Die Erscheinungen bestehen auch hier in mehr oder woniger plötzlichem Versagen des Futters, Vorschniiihung des besten Hafers und Wiesenheus, Sistirung der Wasseraufnahme, Eingenommenheit des Sensoriums, die sich bis zur hochgradigen Gehirndepression steigern kann und wobei die Thiere den Kopf zeitweise auf die Krippe aufsetzen, mit den Zähnen knirschen, von der Krippe zurückstehen, den Kopf hängen lassen Friedberger u. Frölmor, Spec. Pathol. u. Therapie der Haustldere. I. Bd.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 19

290nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Bösartige Qelbeuobt der Sohofe.

und einen unsicheren, taumeliulon Gang zeigen. Das hilutig niedorgradige Fieber kann zuweilen sehr liocligradig werden (40,4deg; C. But/.ort), der Puls steigt auf 60 Schlüge pro Minute und mehr (Kobel fand ibn, vielleicht später, auch verlangsamt zu 32 3U Schlügen). Die Athmung geschieht im allgemeinen ruhig, kann indess auch auf 3640 Züge pro Minute gesteigert sein (Butzert), Dabei ist mehr oder weniger intensiver Icterus zugegen (Lidbindebaut oriingoroth bis citronengelb, Maul-, Nasen- undScheidenschleim-haut lehmgelb). Die Zunge ist mit gelbem Schleim belegt (Butzert); der Koth wird selten abgesetzt, ist klein geballt, oft mit Schleim überzogen, oft aashaft riechend. Die Tlüere uriniren häufig, aber immer m\v in kleineren Quantitäten. Nachdem diese Erscheinungen bis zu 8 Tagen in gleichem Grade fortbestanden haben, tritt gewöhnlich allmähliche Besserung und nach 1621 Tagen Heilung ein. Tödtliche Ausgänge sind nicht beobachtet worden. Von ungewöhnlichen Symptomen sind noch zu erwähnen (Butzert): leichte Kolikzufälle, orangerother zäher Nasen ausfluss, nekrotisches Absterben fünfmarkstück-grosser Schleimbautpartien der Zunge, Mumification der Haut über dem Nasenrücken, 11 au t en tzündung mit gelber plasm atischer Exsudation, Krustenbildung und Ablösung der Oberhaut an der Unterlippe und au den Fesseln mit gleichzeitigen ödema-tösen Schwellungen bis zum Carpal- und Tarsalgelenk hinauf.

Anhang zur Lupinose.

Das für die Lupinose so charakteristische Krankheitsbild findet sich ausserdem bei einer Keihe bisher nicht aufgehellter Krankheiten, die indess mit LupinenfUtteruug nichts zu thun haben, mehr oder weniger angedeutet. Am meisten Aelmliehkeit mit der Lupinose hat die von Haubner (Landwirthschaftliche Thierheilkunde) beschriebene sogenannte typhöse Leberentzündungquot; oder bösartige Gelbsuchtquot; der Schafe nach Fütterung einer grösseren Menge von Kartoffelschlempe. Man bekommt dabei den Eindruck einer völligen Identität beider Krankheiten, und in der neuesten Auflage des Haubner'schen Buches sind beide auch von Siedamgrot zky zusammen abgehandelt. Desgleichen erinnert die von Sander (Hering's Pathologie 1858, S. 406) als Lebertyphus beim Pferdquot; beschriebene und auf überschwemmte Weiden zurückgeführte Krankheit in allen ihren Einzelheiten an acute Lupinose. Heine mann und Jansen (Preuss. Mittheilungen 1880/81, S. 26) u. a. fanden, dass unter gewissen Verhältnissen Erbsen-, Bohnen- und Wickenstroh ebenfalls einen der Lupinose ähnlichen Zustand erzeugen.

An das Krankheitsbild der chronischen Lupinose wird man unwillkürlich bei der unter dem Namen Leberverhärtungquot; oder Schweinsbergerkrankheitquot; bekannten Krankheit der Pferde erinnert (siehe diese unter Leberkrankheiten). Endlich findet man unleugbare Aelmliehkeit mit der acuteu sowohl als chronischen Lupi-

Die Kleekrankheit der Pferde

291

nose bei der sogenannten Kleekrankheitquot; der Pferde, welche unseres Erachtens am besten im Anschluss an die Lupinenkrankheit besprochen wird.

19) Die Kleekrankheit der Pferde.

Literatur: 1) Aubry, Recueil de med. vcl. 1858, Ref. im Hepert. XIX. S. 276, 2)Haokbarth,Preu88. Mitthell. 1870/71. S. 122; 1873/74. S. 177. 8) Annal, der Landwirtlisch. 1877. Nr. 11. 4) Uebele, Repert. 1875. S. 88; 1878. S. 33. 6) Wiener liuidwirthseli. Zeitung. 1870. Nr. 50. 6) Deutsehe land-wirthsohafÜ. Tresse. II. Jahrg. Nr. 83. 7) Liibicke, Thierarzt. 1877. S. 277. 8) Fiihling's Landwirtlisch. Zeitg. 1880. 9) Zipperlen, Repertor. 1885. S. 103.

Die schädlichen Wirkungen einer au sschli ess liehen Klee-ftitterung beziehen sich nach der tibereinstimmenden Angabe der Autoren nur auf den Bastard- oder schwedischen Klee (Trifolium hy-bridum). Die schädlichen Eigenschaften des letzteren sind längst bekannt (Delafond). Die eigentliche Ursache ist vielleicht in Befallungspilzen zu suchen, welche sowohl durch eine directe, scharfe resp. ätzende Einwirkung auf Haut und Schleimhäute, als auch durch die indirecte (durch die Aufnahme chemischer ümsatzproduete der befallenen Pflanzen, analog der Lupinose), auf die Leber und das Gehirn gerichtete Wirkung die nachfolgend geschilderten auffallenden Krankheitserscheinungen zu bedingen scheinen.

Das Krankheitsbild ist nämlich ein verschiedenes, je nachdem die Haut und Maulschleimhaut oder die inneren Organe ergriffen werden. Die Veränderungen bestehen im ersteren Falle in Anschwellung des Vorkopfes nebst einer hochgradigen Stomatitis, wobei sich Geschwüre innerhalb und ausserluilb der Lippenspalte sowie exsudative Abstossung des Zungenepithels etc. bilden (Lübicke, Hackbarth). Aehnliche Veränderungen beobachtet man auch auf den mit weissen Abzeichen versehenen Hautstellen des Kopfes und der Gliedmassen (Blässe, weisse Fessel); es entstehen hier gelbliche, an einzelnen Stellen mit Blasen besetzte und allmählich durch Mumi-fication sich abstossende Flecke, welche sehr schmerzhaft sind (ähnliche Processe werden auch bei der Lupinose beobachtet). Die lupinoseähnlichen allgemeinen Krankheitserscheinungen nach aus-schliesslicher Kleefütterung äussern sich in icteriseher Verfärbung der Maulschleimhaut und Conjunctiva (Aubry, Uebele nach privater Mittheilung, Zipperlen), Kolikanfällen, hochgradiger Mattigkeit und Schlafsucht neben nervöser Aufregung (Zuckungen, Raserei, epilepti-

2⁽J2nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Stryuluüiivcrgirtung.

formell Zufällen), Sclnvankon, Taumeln, Liiliumugserschemungen, z. B. Aiuaurosis, Schlund- und halbseitige Lähmungen (Aubry, liebele)laquo;

Der Verlauf der häufig enzootisch vorkommenden letzteren Krankheitsform, die viel Aehnlichkeit mit der subacuteu Gehirnentzündung zeigt, ist ineist ein rascher und tödtliehcr. Eine Behandlung hat in den wenigsten Fällen Erfolg. Die Hauptsache ist das Aussetzen der Kleoiüttemng; die sonstige Therapie ist eine rein symptomatische.

Anhang. Die rein narkotischen (neurotischen) Vergiftungen.

1) Strychnin Vergiftung.

Literatur: 1) Gerlach, I.e. S. 760, mit Literatur, 2) Koch, Ptttz'sohe Zeit-Bohrift. 1874. S. ,'377. 3) Konhäiiscr, Momitaschr. österr. Tlüerurzte. 1879. S. 00.

Symptome. Die des Starrkrampfs (Tetanus toxicus); tetanische, blitzartig auftretende, über den ganzen Körper sich ausbreitende Krampf-anfälle von Sekunden-bis minutenlanger Dauer; steife, gestreckte Haltung der Extremitäten, des Halses, der Wirbelsäule, des Schweifes; hochgradige Schreckhaftigkeit; Dyspnoe während der Anfälle; Tod durch Erstickung. Verlauf sehr acut, durchschnittliche Dauer bei Hunden 5^7 Stunden, nach dieser Zeit keine Lebensgefahr mehr; von diagnostischer Bedeutung ist die Auslösung eines Krampfanfalls bei kleineren Tlneren durch das Aufrichten derselben (Gerlach).

Section. Keine wesentlichen anatomischen Veränderungen (wie beim Starrkrampf); suftbcatorische Erscheinungen.

Therapie. Das beste Gegenmittel ist Chloralhydrat (Hunden 13gr), sowie öfters wiederholte Chloroformnarkose; auch Mor-phiuin-lajcctionen und Bromkalium können versucht werden. Desgleichen ist das Tannin als Gegenmittel zu bezeichnen (im Notbfall als Kaffeeoder Tbeeabkochung anzuwenden). Im Anfang ist, wie bei allen Vergiftungen, ein Brechmittel angezeigt. Endlich kann die Einleitung künstlicher Athmung nothwondig werden.

Stiychninvcrgiftungon kommen am häufigsten bei Hunden nach Aufnahme von Rattengift, sodann bei allen Thieron in Folge von Dosirungs-fehlem vor. Am empfindlichsten ist der Hund (Todesdosis 520 mgr),

Solaninvergirtimg.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 203

dann folgt das Pferd (Todosdosis 0,10,3 gr), das Eind (Todosdosis 0,3 bis 0,4 gr), das Schwein (Todesdosis 0,05 gr), endlich das Geflügel.

2) Vergiftung durch Bucheckern-Oelkuohen.

Literatur: Gerlach, I.e. S. 772, mit Literatur,

Symptome. Sehr heftige Kolik (Darmtetauus); tonisch-clonische Krämpfe, welche an Strychnin-Tetanus erinnern, neben Lähmungserscheinungen, Schwanken, Taumeln, Zusammenstürzen, Unvermögen aufzustehen. Vorlauf .sehr acut, Tod innerhalb weniger Stunden durch Erstickung.

Section. Wie bei Strychninvergiftimg.

Therapie. Tannin, Ohloralhydrat, Morphium.

Die früher häufiger beobachteten Buclieckernvergiftungen werden durch ein rein narkotisches Kückenmarksgift, welches in den Pressrückständen der Bucheckern enthalten ist, hervorgerufen. Am empfindlichsten sind Pferde, bei welchen schon 3 Pfund der Oelkuchcn eine tödtliche Vergiftung herbeiführen können; bei andern Thieren sind Vergiftungen viel seltener.

3) Solanin-Vergiftung.

Literatur: 1) Gerlach, 1. c. S. 871. 2) Jüngers, Thierarzt. 1881. S. 190. 3) Schwanz, Report. 1877. S. 312. 4) Koppitz, Monatsschr. österr. Thler-ärzte. 1883. S. 36. 5) Sohwanefeld, Roloff's Arch. 1885. S. 225.

Symptome. Beim Rind Taumeln, Betäubung, Lähmung, verlangsamte Athmung; zuweilen plötzliches Umfallen und Tod innerhalb weniger Minuten; in andern Fällen Dauer mehrere Stunden bis 1 bis 2 Tage. Bei Hühnern wurden Taumeln und Krämpfe beobachtet.

Section. Befund ohne Belang. Die zuweilen beobachteten gastro-enteritischen Erscheinungen beziehen sich nicht auf die Solaninvergif-tung, sondern auf die Einwirkung der gäbrendeu und keimenden Stoffe auf die Darmschleimhaut.

Therapie. Tannin, Excitantien.

Solaninvergiftungen kommen besonders beim Rind und bei Ziegen nach dem Genuss von keimenden Kartoffeln, Kartoffelkraut und -Früchten vor.

204nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Vergiftung durch Taumelloloh und Alkohol,

4) Blausäure-Vergiftung.

Literatur: 1) Gerlach, 1. o. S. 270. 2) Koppltz, Tliicrarzt. 1877. S. 40. 3) Repertor. 1877. S. 811. 4) Monalssclir. osterr. Thierürzlo. 1884. S. 157.

Symptome. Beschleunigte, erschwerte Atlnuung, Unruhe uml Angst; Schwanken, Lähmung, Betäuhung, Zittern; Zuckungen, epi-leptiforme Krämpfe; Erbrechen, Kolik. Diarrhöe, Collaps.

Section. Bei acutem Verlauf Blut liellroth, bei längerer Dauer schwarzbraun; Geruch nach bitteren Mandeln; suffocatorische Erscheinungen.

Therapie. Eisenoxydhydrat (vergl. Arsenikvergiftung) ist ein directes Gegenmittel durch die Bildung des ungiftigen Eisencyanür-siiizcs; Aderlass; künstliclie Atlmiung, Reizmittel.

Reine lilausiluvovergif'tungen kommen bei unsern Haustbieren wohl kaum vor. Dagegen hat man bei verschiedenen Tlüeren Vergiftungen durch blausänrehaltige Ptlanzcntboile, so nach dem Genüsse von Pflaumen-, Zwetschgen- und Kirschkernen, Kirschlorbeerblilttern (Prunus Laurocerasus), Traubenkirschbaumblättern (Prunus Padus), Pflrsiobblättern (Pcrsica vul-garis), bitteren Mandeln u. s. w. beobachtet. Geflügel ist besonders empfindlich.

Der Tod erfolgt durch Erstickung unter Krämpfen, durch Lähmung des Gehirns und Athomccntrums.

5) Vergiftung durch Taumellolch (Lolium temulentuni).

Literatur: 1) Gerlach, I.e. S. 857, mit Literatur. 21 Marquardt, Repert. 1875. S. 168.

Symptome. Bei Pferden Kolik und Erscheinungen des Dummkollers, beim Rind Bewusstlosigkeit und allgemeine Krämpfe.

Section. Leichte Gastro-Enteritis; Gehirn- und Rückeninarks-hyperümie.

Therapie. Tannin, Excitantien.

Taumellolchvergiftungen sind sehr selten, am ehesten noch bei Pferden beobachtet worden; indess müssen Pferde schon grosse Mengen des sogenannten Schwindelhafers erhalten, um zu erkranken.

6) Alkohol-Vergiftung (Alkoholismus).

Literatur; 1) Gerlach, 1. c. S. 873, mit Literatur. 2) Lehmann, Weynen Preuss. Mitthell. 186558. S. 154 f. 3) Dammann, Thierarzt. 1867. S. 101.

Die Equiselkruiiklieit.

295

4) Genöe, Rcoueil de med. v6t, 18l)8. No, 1, 5) Dinter, Suchs. Jahresbcr. 1868. 8, 100. 0) Mobius, ibid. 188:!. S. 94. 7) Duvieusart, Aunal. de Broxelles, 187(). 8) llaselbach, Monatsschr. usterr. Thiei'iirzte. 1884. S. 51. 9) Frledberger, Munch. Jehresber. 1882/83. S. 44.

Symptome. Allgemeine Auamp;egung und Unruhe, selbst to))-süchtige und wuthiihnliche Zustünde beim Rind; höhere Röthung der Schleimhäute des Kopfes, pochender Herzschlag, voller beschleunigter Puls. Später Betäubung, Taumeln, Schwanken, Bewusstlosigkeit, läh-mungsartiger Zustand, Collaps. Nicht selten tödtlicher Ausgang. Zuweilen Abortus (Mobins) und Aufregung des Geschlechtstriebs (Genee).

Section. Kein constanter Befund. Alkoholgeruch der Organe. öehirnhyperämie, selbst Hydrocephalus.

Therapie. Excitantien, besonders Katfee, Aether, Campher, Salmiakgeist, kohlensaures Ammonium. Kalte Sturzbäder auf den Kopf.

Koine Alkoholvergiftungen sind bei den Hausthieren selten und kommen höchstens nach zu hoher Dosirung des Alkohols als Antipyreticum vor. Am hllufigstou ereignen sich Vergiftungen durch alkoholreiche Schlempe, Maische und Trüber. Da indess hierbei ausser dem Alkohol auch die gährenden Euttermassen auf den Darmcanal einwirken, so treten als Nebenerscheinungen auch gastrische Störungen, Tympanitis etc. hinzu. Bei Schweinen verläuft der Alkoholismus zuweilen unter epileptiformen Krämpfen.

Ein Beispiel von chronischem Alkoholismus erwähnt Spinola hei dem Hunde eines Destillateurs.

7) Vergiftung durch Scbachtelbalm (Equisetum palustre, limosum und arvense).

Literatur: 1) Viborg, Veterinai-Selskabets-Skrilter. III. S. 351363. 1818. Uebersetzt von Hertwig, Magazin. 1867. S. 436. 2) Nielsen, Repcrtor. 1855. S. 260. 3) Dominik, Preuss. Mittbeil. 1856/57. S. 187. 4) Riiffert, Kniebusoh, ibidem. S. 189; ferner ibid. 1858/59. S. 191; 1867/68. S. 77. 5) Dintcr, Sachs. Jahresber. 1856/57. S. 55. 6) Dorpater Klinikbericht. 1862. S. 70. 7) Thoms, Magazin. 1869. S. 246. 8)Renclt, ibid. 1867. S. 149; Oesterr. Revue. 1880. S. 92 (Refer, von Scmmer). 9) Datnmann, Thierarzt. 1870. S. 189. 10) Schmidt, Adams Wochenschr. 1875. S. 381.

Symptome. Anfangs Aufregung und Schreckhaftigkeit bei freier Psyche; später Unsicherheit in den Körperbewegungen, Schwanken und Taumeln, zuletzt Lähmung der Nachhand, Zusammenstürzen, allgemeine Lähmung, Unempfindlichkcit gegen äussere Reize, Bewusstlosigkeit, Coma. Pulsfrequenz erhöbt, Futteraufnahme im Anfang gewöhnlich

296

Die Equisetkrankheit.

normal, bei längerer Dauer erhebliche Ernährungsstörungen, Zucker im Harn. Verlauf bald sehr acut, Tod innerhalb mehrerer Stunden, bald protrahirter (28 Tage), bald chronisch (1 bis mehrere Wochen). (Beim Rind soll nach übermässigeni Genüsse eine anhaltende Diarrhöe neben den Lähmungserscheinungen in den Vordergrund treten, während nach andauerndem Genüsse sich allmiililich Kachexie und Hjdrämie, verbunden mit lähmungsartiger Schwäche, entwickeln soll.)

Section. Hyperämie, Oedem, hydropische Ergüsse im Gehirn und Bückenmark, nach Schmidt besonders im Kleinhirn; bei längerer Dauer Hydrämie. Zuweilen entzündliche Veränderungen auf den Schleimhäuten des Magens und Darmes.

Therapie. Futterwechsel, Abführmittel, Excitantien, besonders Campher, äussere Ableitungen längs der Wirbelsäule.

Die sogenannte Eq uisetkr ank h ei tquot;, in einigen Gegenden auch Tauraelkrankheitquot; genannt, war nach Viborg schon im Alterthum (Pli-nius) als ein gefühiiiches Leiden bekannt. Auch Spinola erwähnt in seinem Handbuch der speciellen Pathologie, II. Bd., S. 598, unter den Ursachen des Schwindels das Equisctum palustre. Das eigentliche narkotische, in seinen Wirkungen an den Alkohol erinnernde Gift ist vorerst noch nicht gekannt. Die Angaben der verschiedenen Beobachter bezüglich der Giftigkeit der einzelnen Arten des Schacbtelliahns (palustre, limosum, arvense), sowie bezüglich der Einwirkung auf die einzelnen Thiergattungen (Pferd, Bind, Schaf) sind zwar zum Theil widersprechend, es scheint dies aber darauf zurückzuführen zu sein, dass der Schachtelhalm ähnlich wie die Lupinen je nach Standort, Klima, Zubereitung etc. bald giftig, bald nicht giftig ist. Verschiedene Beobachter geben auch an, dass die Equisetaceen mit anderen intensiveren Futterstoffen gemischt unschädlich seien, was vielleicht auf eine Angewöhnung an kleinere Mengen schliessen Hesse. Endlich soll das Scbachtelhalmheu ein halbes Jahr nach dem Einernten, oder wenn es durch Beregnen ausgelaugt ist etc. weniger giftig sein. Welches aber die Bedingungen sind, dass die Equisetumarten giftig wirken, ist ganz unbekannt; vielleicht wird das Gift ähnlich, wie man es bei der Lupinose annimmt, durch Befallungspilze erzeugt. Aehnlich wie Equisctum scheint auch das Schilf gras (Glyceria aquatica) zu wirken (Köpke, Arch. f. wiss. u. prakt. Thierheilkde. 1885. S. 227).

8) Vergiftung durch Kohlenoxyd (Kohlendunst).

Literatur: 1) Gerlach, 1, c. S. 794, mit Literatur. 2) Ditlling, Repertor. 1875. S. 164.

Symptome. Schwindel, Betäubung, Bewusstlosigkeit, Asphyxie.

Section. Hellrothes Blut, suifocatorische Erscheinungen.

Therapie. Frische Luft, Reizmittel, kalte Douchen, Aderlass.

Vergiftung durch Kichererbsen und .Sdilungenbisse.

297

Aelinlich .sind die Erscheinungen bei Kohlensilure- und Leuchtgas-VOrgiftuug. Auch die auf einen Kun.stt'eliler zurüek/.ululirendon Aether-und Chl oroi'orm Vergiftungen (letztere für Katzen besonders guführlich) verlaufen unter dem geschilderten Bilde.

9) Vergiftung durch Kichererbsen (Cicer arietinum).

Literatur; 1) Gerlach, I.e. S. 7'Jli, mit Literatur. 2) Verrler, Recaeil, 1869. 3) Kopp, Joarn. du Midi. 1869. 4) Schrynmükert, Ann. de Drux. 1870.

Symptome. Bei Pferden Schreckhaftigkeit und Hartsclmaulig-keit in Folye Lähmung der Kehlkopfsmuskeln; Lähmung, Schwilclie im Kreuz, Erstickung.

Section. Keine Erscheinungen von Belang.

Therapie. Futfcerwechsel; Tracheotomie.

10) Vergiftung durch Schlangenbisse (Vipera berus u. Redii).

Literatur: 1) Qerlach, 1. c. S. 8Ü7. 2) Förderreuther, Adam's Wochenschr. 1877. S. 113. 3) Koppitz, Oesterr. Monatsschr. 1879. S. 81. 4) Lammers, Arch. f. wiss. n. prakt. Thlerhellkde. 1885. S. 229.

Symptome. Mattigkeit, Hinfälligkeit, Unruhe, Zittern, Dyspnoe, abnorm gesteigerte Pulsfrequenz, zuletzt unfühlbarer Puls. Sehr acuter Verlauf. Locale, gegen den Rumpf weiterkriechende Anschwellung.

Section. Dunkles, flüssiges Blut, locale Entzündung, sonst nichts Constantes.

Therapie. Aetzen, Brennen der Wunde. Anlegen einer elastischen Binde, weim möglich. Aeusserlich und innerlich Salmiakgeist, sub-cutane Injectionen von Carbolsäure (3⁰/o); innerlich viel Alkohol. Ex-citantien, besonders Liquor Ammon. anis.

Die von Clicliy (Reoueil. 1853), Lies (Adam's Wochenschr, 1875, S. 153) und Bramstedt, (Arch. f. wiss. u. prakt. Thlerhellkde. 1885. S. 228J. beobachteten Vergiftungsfälle bei Pferden durch Bienenstiche stimmen mit der Vergiftung durch Schlangenbisse im wesentlichen überein. Reindl-Aibling sah bei vielen Hunden, die von Kreuzottern gebissen wurden, stets guten Erfolg von subeutanen Carbolinjectionen.

SO) Würmer im Darincnmil (Uelminthinsis).

I. Bnndwiinner.

Literatur: 1) Gerlach, Magazin. 1854. S. 295. 2) Müller, Preuss. Mittlieil. 1855/86. S. 147. 3) Müller, Magazin. 1858. S. 398. 4) Ercolani, Dei Para-

298

llchiiiiitliinsis (limidwilrmcrquot;).

siti c del morbi paraeitari. 1858. S. ;i98. Ref, von Gurlt, Mngnzin. 1871. S. 1. Osservazloni elminth. s. dimorfobiosl uei Nematodl. 1875. Ref. im Report. 1877. 5) Hartmann, Mngnzin. 1862. S. 123. 0) Henly, The Veterinär. 18Ö3. 8.263. 7) Pillwax, Oeslerr. Vierteljaiirsselir. 1802. Bd. 18. S, 131. 8) Leisering, Siichs. Juhresber. 1804. S. 29. 9) 11 ackbnrtli, PreUBS. Mittheilungen. 1803/04. 10) Lortet, Reoueil de med. vet. 1808. Nr. 11. 11) Sohwalenberg, Magaain. 1809. S. 422. 12) Püillppi, Siiclis. Jahresbericht. 18Ö9. S. 90. 13) Zürn, Thiernrzt. 1809. S. 101. 14) Laboulbene, Eecueil de mod. vet. 1873. No. 9. 15) Schieferdecker, Virch. Arch. 1802. 16) Ulumberg, Arch. f. wiss. u. prakt. Thierheilkdc. 1877. S, 33. 17) Hol-linger, Deutsche Zeitecbr. I'. Thiermedic. 1877. S. 213. 18) Perronoito, Piitz'sche Zeitachr. 1877. S. 508. 19) Pröger, Siiclis. Jahrcsber. 1877. S. 101. 20) Zürn, Deutsche Zeitschr. f, Thiermed. 1879. S. 423. 21) Megnin, Oesterr. Revue. 1879. S. 97; 1880. S. 144. 22) Konhunser, MomUsschr. österr. Thierärzle. 1879. 23) Krabbe, Deutsclie Zeitsebr. f. Tiliennedicin, 1880. S. 113. Repertor. 1803. 8. 08. 24) Hering, Repertor. 1880. S. 218. 25) Lesbre, Journal de Lyon. 1882. 20) Fröhner, Repertoriam. 1883. 27) Marggraff, Adam's Wochensohr. 1884. S. 346. 28) Dentl, Oesterr. Monatssclir. 1885. 8. 5. 29) Friedberger, Piitz'sche Zeitschr. 1877. S. 97. Vei'gl. ausserdem: Zürn, Die thierischcn Parasiten auf und in dem Körper unserer Uanssäugetbiere. 1882 und; Die Krankheiten des Hausgeflügels. 1882; ferner Roll, Lehrbuch der Pathologie u. Therapie. 1885.

Die im Danncanal unserer Hausthiere vorkommenden Bandwürmer sind:

a.nbsp; beim Hund; 1) Taenia cucumerina, am häufigsten; seine Larve wurde von Melnikow (Archiv für Naturgeschichte 18G9) im Hundehaarling, Trichodectes canis, nachgewiesen; 2) Taenia serrata, stammt vom Cysticercus pisiformis der Hasen und Kaninchen (Cysticercen in Leber, Lunge, Bauchfell, vulgär als Hasen-Venerie bezeichnet); 3) Taenia marginata, stammt vom Cysticercus tenuicollis der Wiederkäuer und des Schweins; 4) Taenia coenurus, stammt von Coenurus cerebralis (Gehirnquese) der Wiederkäuer; 5) Taenia echinococcus, stammt vom Echinococcus polymorphus (Hülsenwurm) der Herbivoren und des Schweins; (i) Botriocephalusarten, sehr selten, von Krabbe in Island und Grönland gefunden.

b.nbsp; beim Schaf: 1) Taenia expansa, die Bandwurmseuche der Lämmer erzeugend, bis zu 60 m lang werdend; 2) Taenia ovilla, von Bivolta einmal vorgefunden.

c.nbsp; beim Pferd: 1) Taenia perfoliata, am häufigsten; 2) Taenia plicata; li) Taenia mamillana, sehr selten, nur circa 1 cm lang.

d.nbsp; beim Rind: 1) Taenia expansa; 2) Taenia denticulata; 3) Taenia alba.

e.nbsp; bei Ziegen: Taenia expansa.

Naturiresohiohte dor Bandwtlnner.

299

f.nbsp; nbsp;bei Katzen: 1) Taenia enissicollis; 2) Taenia elliptica;

3)nbsp; Dibothrium decipiens.

g.nbsp; beim Geflügel: 1) Taenia iiif'undibuliformis (Huhn und Ente); 2) Taenia lanceolata (Gans und Ente); 3) Taenia cuneata;

4)nbsp; Taenia proglottina; 5) Taenia cesticillus; 6) Taenia tetragon a (Hulm); 7) Taenia cantaniana (Puten); 8) Taenia crassula (Tauben); 9) Taenia fasciata; 10) Taenia setigera (Gans); 11) Taenia trilineata; 12) Taenia coronula; 13) Taenia anatina (Ente); 14) Taenia gracilis; 15) Taenia sinuosa; 16) Taenia megalops; 17) Taenia conica; 18) Taenia imbutiformis (Ente); 19) Bothrio-cephalus longicollis (Huhn).

Naturgeschichtliches. Die Bandwürmer (Cestoden) geboren zu der Gruppe der Plattwürmer und bilden Colonien (Strohila), deren einzelne Glieder sich aus der Amme, dem Kopfquot; der ganzen Colonie, dem Scolex, durch Knospung entwickeln; die reifen, fortpflan/.ungs-fähigen Glieder beissen Proglottiden. Der Kopf besitzt einen zurückziehbaren Rüssel (Ro.stelhun) und haftet mittelst Saugnäpfen und Haken (bewaflhete Bandwürmer) an der Darmschleimhaut fest.

Jede einzelne Proglottide besteht aus einer äusseren muskulösen Rindenschichte mit einer Oberhaut (Cuticula), und einer inneren, den öeschlechtsapparat und die Gefiissstännne enthaltenden Schichte. Die Geschlechtsorgane sind hermaphroditisch und bestehen in Uterus, Eier-und Dotterstock, Sainenbehiilter und Seheide einerseits, in Hoden, Samenleiter und Penis (Cirrus) andererseits. Die Geschlechtsöft'nung befindet sich meist seitlich am freien Band. Die im Uterus in ausser-ordentlich grosser Menge vorhandenen Eier besitzen eine sehr harte, mehrschalige Kalkhülle und enthalten im Innern den kugeligen, hellen, yier- oder sechshakigen Embryo; sie sind äusserst widerstandsfähig, gehen indess durch Austrocknung zu Grunde.

Gelangen diese Eier auf irgend eine Weise in den Magen eines anderen Wirthcs, so entwickelt sich daraus ein vier- oder sechshakiger Embryo, der die Magenwand perforirt und in die verschiedensten Organe einwandert, wo er sich unter Verlust der Haken einkapselt (encystirt) und zum Blasenwurmquot; (Cysticercus) wird; in diesem Blasenwurm hat sich der Embryo bereits wieder zu einem Scolex, dem Proscolex der späteren Colonie umgewandelt. Gelangt nun ein solcher Blasen-wurm in den Darm eines ihm zusagenden Thieres, dann wird der Scolex (Proscolex) durch die Verdauung der Blase frei, befestigt sich

;lt;oo

Bamp;ndwurmkrankheit,

mittelst, seiner Haftapparate an tier Darmsohleimhaut und wuchst zu einer Biiiulwurnuolonie aus.

Die geschilderte Entwioklungsweise der Bandwttrmer, wonach die Blasenwürmer nur den Larveuzustantl, das heisst die geschlechtslose Vorstufe des eigentlichen Bandwurmes in verschiedenen VVirthen (Generationswechsel) darstellen, ist besonders durch die experimentellen Untersuchungen von van Beneden, Küchenmeister, Siebold, Leukart, Haubner u. a. festgestellt worden.

Die neuere Ansicht von Megnin (Oesterrcich. Revue 1879. 1880), dass die bewaffneten Tilnien nur einen unvollkommenen Entwicklungszustand der unbewaffneten darstellen und von denselben cystischen Larven abstammen sollen, so dass beispielsweise die Taenia perfoliata des Pferdes die vollkommenere Entwicklungsstufe der Taenia echinococcus des Hundes sei, ist schon von verschiedenen Seiten bekämpft worden (Moniez und Baillet; /Um).

Anatomische, durch Bandwürmer hervorgerufene Veränderungen auf der Schleimhaut. Häufig bedingt die Anwesenheit von Bandwürmern im Darm, besonders wenn nur einzelne Exemplare derselben vorhanden sind, keine oder höchstens nur ganz geringfügige katarrhalische Veränderungen auf der Schleimhaut. In andern Fällen jedoch kommt es zu intensiven katarrhalischen und entzündlichen Processen auf derselben. Schieferdecker fand bei der Untersuchung der von Taenia cucumerina heimgesuchten Dünndarmschleimhaut des Hundes eine eigenthümliche Tunnelbildung in derselben, wobei sich die Gliederketten der Tänien durch diese Tunnels wie Eisenbahnzüge hindurchzogen. Die Tunnels waren durch Verstrickung und Zusammenwachsen der über den Tänien gelagerten Darmzotten entstanden, welche oft um das 45faclie verlängert, von desquamirten Epithelmassen bedeckt und durch bedeutende Neubildung von Gapillargefässen im Innern hypertrophirt waren. Die Lieberkühn'schen Drüsen waren in der Umgebung der Hohlgänge häufig stark verkürzt und in ihren oberen Partien auseinandergedrängt, zuweilen fand man auch eine Vennehrung des intertubulären Binde-gewebs in Form deutlicher Hindegewebssepta, welche selbst die Breite eines Drüsenschlauchs erreichten. Diese Veränderungen müssen sowohl durch die Störung der Resorption von Seiten der hypertrophischen Zotten, als auch durch die Beeinträchtigung der Darmsecretion in Folge Atrophie der Drüsen mehr oder weniger schwere gastrische Erscheinuncen hervorrufen.

Symptome der JianclwiinnkranUlieit.

301

Die schwersten anatomischen Yeräuderungen auf der Darnasohleim-haut worden von Taenia echinococcus beim Hund erzeugt. Indem diese kleinen nur Sgliederigen Bandwürmer sich mit ihren scharfen Haken oft zu Hunderttausenden in die Schleimhaut einhaken, verursachen sie dadurch eine hochgradige, sehr oft tödtliche Darmentzündung mit Darmblutung. Andere Bandwürmer können bei massenhafter Anwesenheit das Lumen des Darmes ganz verstopfen und y.u Intussusception etc. führen.

Die Veränderungen auf der Darmschleimhaut heim Q-eflügel bestehen b Auflockerung und Eyperämie, sowie in einem desquamativen Darmkatarrh mit reichlicher Secretion eines gelbröthlichen, eiterigen Schleims.

lieber Darmpertbration, Divertikel- und Cystenbildung im Dünndarm des Pferdes, verursacht durch Taenia perfoliata, berichtet Megnin.

Symptome. Weitaus in den meisten Fällen bedingt die Anwesenheit von Bandwürmern im Darmcanal keinerlei auffallende Erscheinungen. Führen sie jedoch zu einer sichtbaren Erkrankung, so ist es meist das Krankheitsbild des chronischen Darmkatarrhs, zu dem sich je nach der Thiergattung noch andere Symptome gesellen können. Praktisch am wichtigsten ist das Bandwurmleiden der Hunde, Lämmer und des Geflügels.

1) Beim Hund kommen Bandwürmer ausserordentlich häutig ohne jede sichtbare Störung des Allgemeinbefindens vor. Fleischer-, Schäfer- und Jagdhunde sind der Aufnahme von Tänienbrut am meisten ausgesetzt; junge Hunde besitzen eine entschieden grössere Disposition zur Erkrankung als ältere. Tritt das Bandwurmleiden nach aussen in die Erscheinung, so findet man meist die beim chronischen Darmkatarrh beschriebenen Symptome. Dabei besteht oft ein ausgeprägter Heisshunger, ohne dass die Thiere an Körpergewicht zunehmen würden, vielmehr beobachtet man eher das Gegentheil. Der Appetit ist sehr wechselnd, junge Thiere äussern nicht selten Unruherscheinungen, winseln, laufen hin und her, schnappen nach dem Hinterleib, wechseln das Lager u. s. w.

Bei sehr reizbaren Hunden, sowie bei dem Vorhandensein grosser Mengen von Bandwürmern, insbesondere von Taenia echinococcus und cueumerina treten zuweilen auffallend schwere und heftige Krankheitserscheinungen hervor, welche in früheren Zeiten zu der Annahme der Entstehung wirklicher VVuth auf Grund des Vorhandenseins von Bandwürmern geführt haben und auch heute noch dann und wann die Exi-

302

Bandwurmseuohe der Luminor.

stenz der Wutlikrauklieit vortiiusclien können. Die Symptome dieser Pseudo-lyssa bestellen in Schwindel, Zuckungen, epileptischen Anfällen, Lähmung, sowie einigen ganz wuthähnlichen Erscheinungen: Neigung zum Beissen, Veränderung der Stimme, Lähmung des Unterkiefers, grosser Mattigkeit und Abstumpfung. (Diese Erscheinungen wurden von Leisering auch experimentell durch Verfütterung von Echinococcen-blasen hervorgerufen.) Meist werden derartige wuthartige Anfälle durch Taenia echinococcus verursacht; wir haben indess auch von Taenia cucumerina ganz ähnliche Wirkungen beobachtet. Ihre Erklärung ist in der sehr schmerzhaften und gewöhnlich tödtlich endenden Darmentzündung zu suchen.

Zuweilen kann die massenhafte Ansammlung von Bandwürmern im Darm auch zu Verstopfung und zwar sogar mit tödtlichem Ausgang führen.

Ueber einen sehr interessanten, weil vereinzelt dastehenden Fall von Selbstinfection eines Hundes mit Taenia serrata (Cysticercus pisifonnis im Gehini) berichtet Lesbre; die Erscheinungen bestanden in Zähneknirschen, tollem Umherlaufen etc.

2) Bei den Schafen tritt das Bandwurmleiden als sogenannte Bandwurmseuche der Lämmerquot; besonders in nassen Sommern und auf feuchten, sumpfigen Weiden auf. Eine Disposition für die Aufnahme der Taenia expansa liegt auch hier in der grossen Jugend der einzelneu Tliiere; bei älteren Thieren scheinen vorausgegangene schwächende Krankheiten des Darms, so nach Spinola die Ruhr eine Disposition zu bedingen. Die Taenia expansa zeichnet sich durch ein ausserordentlich rasches Wachsthum aus; nach Spinola kann man bei 4 Wochen alten Lämmern schon 10 Meter lange Bandwürmer finden, was zu der unbegründeten Annahme einer intrauterinen Infection geführt hat.

Die Erscheinungen der Bandvvurmseuche haben häufig nichts Charakteristisches an sich und unterscheiden sich nicht von denen der Kachexie: Bleichsucht, bleiche Haut und Bindehaut, leicht ausziehbare, helle, fettschweissarme Wolle u. s. w. Im weiteren Verlauf treten schwere Verdauungsstörungen auf; Die Futteraufnahme und das Wiederkauen zeigen Unregelmässigkeiten; die jungen Thiere bleiben im Wachsthum zurück, zeigen sich matt und hinfällig, lassen sich leicht greifen, bleiben hinter der Herde und magern sehr stark ab. Die in der Regel eintretende Verstopfung führt zu leichten Unruh-erscheinungen: die Thiere legen sich bald nieder, bald springen sie wieder auf, krümmen den Rücken und stellen sich vergeblich zum

Symptome der BamlwunulinmUluul.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;303

Kothubsiitz an, heben den Schwanz in die Höhe, laufen plötzlich fort, und .sind nicht selten mehr oder weniger aufgetrieben. Ist die Kachexie sehr weit vorgeschritten, so stellen sich diarrhoische Kothentleerungen mit grosser Hinfälligkeit und Schwäche ein. Die Thiere sind in diesem Zustand vollständig incurabel und gehen schliesslich an Erschöpfting zu Grunde.

;{) Beim Geflügel, das die meisten Bandwurmarten beherbergt, äussert sich das Bandwurmleiden theils in gastrischen Störungen, besonders in einer zunehmenden Diarrhöe mit schleimigem, selbst blutigem Kothe, theils in einer, trotz fortbestehender guter Fresslust, steigenden Abmagerung und Zurückbleiben im Wachsthum (Kümmern). Dabei sind die Thiere traurig und unlustig, haben ein gesträubtes, glanzloses, struppiges Gefieder, das oft eine Unzahl von Parasiten (Federlinge, Milben) beherbergt, zeigen zuweilen epileptilbrme Zufälle und stehen oft lange in sich gekehrt da, worauf sie wie erwachend umherlaufen und Futter aufnehmen. Allmählich hört die Futterauf'nahme ganz auf, die Thiere werden sehr matt, fallen um und verenden sein^- rasch. Zuweilen hat das Leiden eine seuchenhafte Verbreitung; so hat Friedborger eine ausgebreitete Bandwurmseuche unter den Fasanen beschrieben.

Die Bandwürmer der übrigen Hausthiere (Pferde, Kinder, Ziegen, Katzen) geben seltener zu einem eigentlichen Bandwurmleiden Veranlassung; die Erscheinungen sind im wesentlichen dieselben, wie die im Vorhergehenden genannten. Megnin erwähnt zwei Fälle von Perforativ-Peritonitis beim Pferd, veranlasst durch Taenia perfoliata; ausserdem sind Erkrankungen der Pferde durch Bandwürmer nicht bekannt. Bei Katzen wurde im Jahre 1874 auf dem Schwarzwald eine Bandwurm-seuche beobachtet (Taenia crassicollis), wobei gleichzeitig auch die offenbar inficirten Feldmäuse (Cysticercus fasciolaris) verschwanden; die erkrankten Katzen magerten rasch ab und gingen endlich zu Grunde. (Lydtin, Mittheil, über das badische Veterinärwesen, Carlsruhe 1882.)

Diagnose. Eine sichere Diagnose auf Bandwürmer kann nur durch den Nachweis des Abgangs derselben, bei Schafen oft nur durch die Section des gefallenen Thieres festgestellt werden. Die Erscheinungen des chronischen Darmkatarrhs an sich bieten keinerlei sichere Anhaltspunkte. Der Abgang der Bandwürmer erfolgt in den meisten Fällen durch den After mit dem Koth; man findet dann an der Oberfläche der Kothballen einzelne oder mehrere, oft bewegliche Bandwurmglieder, welche beim Hunl in der Nähe des Afters weiter-

304

DilVereiilialdiagnose der Bamlwürnier des Ilinidos.

kriechen, daselbst die Maare verklcLen und scldiesslieli zu dünnen, weisslichen, platten (iebilden eintrocknen. Seltener werden grösscre oder kleinere Bandwurmpartien durch Erbrechen aus dem Körper entfernt. In Folge des durch die Bandwunuproglottiden auf die Mast-darnischleiinhaut ausgeübten Reizes rutschen manche Hunde zur Verminderung des Juckgefühls auf dem Hintertheil herum, was indess auch hei anderen Krankheiten vorkommt. Auch die von manchen als patliognostisches Kennzeichen der Helminthiasis hervorgehobene abnorme Erweiterung der fupille hat keinerlei diagnostische Bedeutung.

Nach Zürn soll jedes Huhn, das eine besondere Begierde nach kaltem Wasser zeigt, verdächtig sein, Eingeweidewürmer zu besitzen.

Bezüglich dor Differ entialdiagnose der verschiedenen Band-wurmarten eines und desselben Thieres und ihrer Ein zeihest im mung muss auf die Lehrbücher der allgemeinen Pathologie und l'arasitenlehre hingewiesen werden. Es mögen hier nur die makroskopischen Hauptunter-schiede der am häufigsten zur Behandlung kommenden Bandwürmer des Hundes in Kürze angegeben werden.

1)nbsp; nbsp;Taenia cu cumeri na; Proglottiden kürbiskernähnlich, d.h. länglich-elliptisch, mit zwei Gresohlechtsöffnungen auf beiden freien Rändern, höchstens 2 mm breit, 510 cm (selten 20) lang, zuweilen röt bliche Eierhaufen (sogenannte Cocoons).

2)nbsp; nbsp;Taenia serrata; Proglottiden viereckig, sägeartig mit einander verbunden, je eine Geschlechtsöffnuug, alternirend links und rechts am freien Bande sitzend, Glieder sehr lang (bis zu 13 mm) und breit (bis zu 5 mm), Gesammtlänge '/s1 m.

3)nbsp; Taenia marginata: Proglottiden quadratisch aneinander gefügt, oft breiter als lang, mit alternirender seitlicher Geschlechtsöffnung. Gesammtlänge 2 5 in. Breitester und längster Band-wu r m.

4)nbsp; Taenia coenurus: Proglottiden quadratisch, die hintersten oblong und im Verhältniss zur Breite sehr lang. Gesammtlänge '/j-I m.

5)nbsp; nbsp;Taenia echinococcus: nur drei- (seitan vier-) gliederig, circa 4 mm lang, nur das letzte Glied eierhaltig.

Therapie. Der gegen die Bandwürmer zu Gebote stehende Arzneischatz ist ein ausserordentlich reichhaltiger. Indess müssen sämmtlichc Mittel in relativ grossen Dosen gegeben werden und es darf, sofern die Anthelminthica nicht selbst pnrgirende Eigenschaften besitzen, zwischen dem durch die Bandwurmmittel erzeugten Loslassen der festgesaugten Köpfe und der Austreibung der Colonie kein zu langer Zeitraum liegen, da sich die Scolices sonst wieder anheften; es muss also ein Abführmittel hintennach verabreicht werden.

Der eigentlichen Bandwurmkur geht zweckmässig eine Vorbe-reitungskur voraus. Dieselbe besteht darin, dass das zu behandelnde

Mittol gegen Bandwürmer.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;305

Thier einen Tug lung nicht gefüttert und der Danncanal durch Cly-stiero, Abführmittel etc. entleert wird, damit dem Abgang des Band-Wurmes kein Hinderniss im AVege steht. Sodann werden die eigentlichen Bandwurmmittel nüchtern verabreicht; bei Hunden empfiehlt es sich wegen des nicht seltenen Erbrechens immer eine zweite Dosis bereit zu halten.

1)nbsp; nbsp;Gegen die Bandwürmer der Hunde werden angewandt: Ex-tractum Filicis maris aethereum, 28,0 pro dosi in Pillenform, gewöhnlich mit dem Pulvis rhizomatis Filicis zusammen verschrieben, welches auch für sich in frisch gepulvertem Zustande zu 1025,0 gegeben werden kann; das Extractum Filicis maris ist immer noch eines unserer besten Bandwurmmittel. Sodann Kamala, zu 2,08,0, ein ebenfalls vorzügliches und zugleich purgirendes Anti-tilnicum, Flores Kusse, 515,0, mit Milch geschüttelt und nach einer Stunde dieselbe Dosis wiederholt. Cortex radicis Grauati. 50150,0 in 1 Liter Wasser 24 Stunden macerirt und auf ein kleineres Volum eingekocht, die Arecanuss, Pulvis nucis Arecae, schon P8ü2 von Hanly empfohlen und neuerdings wieder eingeführt, zu 10 bis 20,0, Kürbiskerne, 2530 Stück, getrocknet und zerrieben mit einem nachfolgenden Laxans (Zürn), endlich das von Hager empfohlene schwarze Kupferoxyd, täglich 8mal zu 0,05 pro dosi meh-rereTage hinter einander. (Auch Chloroform innerlich wird empfohlen.)

2)nbsp; nbsp;Bei der Bandwurmseuche der Lämmer sind zunächst in prophylaktischer Beziehung alle schädlichen und verdächtigen Weideplätze zu vermeiden, Nach Hackbarth sollen ferner die Bandwurmniittel erst dann zur vollkommenen Wirkung gelangen, wenn die Bandwürmer schon einen gewissen Grad der Entwicklung erreicht haben und die Thiere sichtbar erkrankt sind. Als Anthelminthica können sämmtliche beim Hund angeführte Mittel in entsprechender höherer Dosirung angewandt werden. Von neueren Mitteln sind das picrinsaurc Kali (0,61,25) in Pillenform, sowie das Koussin (12 cg) ebenfalls erfolgreich versucht worden. In früherer Zeit wurden die Spinola'schen Wurmkuchen, bestehend aus Rainfarrenkraut, Wermuthkraut und Wagentheer je 1 kg, Kochsalz '/a kg, und mit Mehl und Wasser zu Kuchen gemacht, sowie das Chabert'sche Oel (Oleum contra Taeniamquot;, eine Mischung von Thieröl und Terpentinöl) kaffeelöffelweise mit 0,2 bis 0,8 Brechweinstein verabreicht.

3)nbsp; nbsp;Gegen die Bandwürmer des Geflügels empfiehlt Zürn als bestes Mittel die Arecanuss gepulvert zu 23 g mit Butter zu Pillen gemacht; nur Puten sollen dadurch etwas aufgeregt werden; ein Ab-

Friedbergern. Fröbner, Speo, Patlioi. u. Therapie der Hausthlera. I. Bd.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 20

300

Spulwürmer.

iuhnnittel soll selten nöthig sein. Die gepulverte Kalnfaruwurzel (ebenfalls in Dosen von 13,(1) soll der Arecanuss weit nachstellen.

Was endlich Bandwurmmittel bei den übrigen Hansthieren betrifft, so können, wenn sie je einmal zur Anwendung kommen sollten, die sämmtlichen oben erwähnten versucht werden. Beim Pferde wären ferner die bei den Spulwürmern anzuführenden Wurmmittel (Brechweinstein, Arsenik, Terpentinöl etc.) zu verabreichen.

II. Spnlwürmcr.

Literatur: 1) Daradtz, Magazin. 1845. S. 497. 2) ßossignol, Recucil. 1858. 3) Boddington, The A'eterin. 1859. 4) Freminet, Recueü. 1804. Febr.-Heft. 6) Buhler, Adam's Wochenschr. 18G4. S. 387. 6) Rosenkranz, Sachs. Jahresber. 18(35. S. 74. 7) Unterberger, Oesterr. Viertcljahrsschr. 1868. 30. Bd. S. 38. 8) Esser, Hnnnov. Jahresber. 1871. S. 25. 9) Grimm, Sächsischer Jahresbericht. 1872. S. 123. 10) Dinter, ibidem. 1873. S. 89. 11) Anacker, Thierarzt, 1875. S. 2. 12) Generali, Deutsche Zeitschr. f. Thiermedic. 1879. S. 108. 13) Zorn, Adam's Wochenschr. 1879. S. 357. 14) Uiicamps, Revue veterin. Toulouse 1879. 15) Welskopf, Adam's Wochenschr. 1880. Nr. 28. 16) Zündel's Jahresber. 1885. S. 72.

Vcrgl. nusserdem : Zürn, Die Krankheiten des Hausgeflügels, 1882.

Von Spulwürmern (Ascariden)-bei unsern Hansthieren sind zu nennen:

a.nbsp; nbsp;beim Pferd und Esel: Ascaris megalocephala;

b.nbsp; nbsp;beim Hund: Ascaris marginata (wohl = mystax);

c.nbsp; bei der Katze: Ascaris mystax;

d.nbsp; nbsp;beim Kind und Schwein: Ascaris lumbrieoides;

e.nbsp; beim Geflügel: Heterakis (früher Ascaris) inflexa und Heterakis vesicularis beim Huhn etc., Heterakis maculosa bei Tauben, Heterakis dispar bei Gänsen.

Anatomische Veränderungen der Darmschleimhaut durch Ascariden. Die oft in grosser Anzahl, bis zu tausend Exemplaren im Darm anwesenden Spulwürmer erzeugen durch ihren mit zahnbesetzten Mundlippen bewaffneten Kopf noch tiefere Verletzungen der Darmschleimhaut, als die Bandwürmer, indem sie selbst die Darmwand perforiren und eine Bauchfellentzündung veranlassen können. Man findet bei der Section von Hunden, bei welchen die Spulwürmer zuweilen ganz plötzlich den Tod herbeiführen, auf der katarrhalisch geschwellten Schleimhaut kleine, rundliche, schwarzrothe, dem Sitz der Würmer entsprechende Punkte mit aufgeworfenem wallartigem Bande,

Kmnklioitserscheinungt'ii durch Spulvtrttrmer liorvorgenilen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 307

sowie geschwürige Vertiefungen; in andern Fällen zeigen sich die Erscheinungen einer hochgradigen lumiorrliagischen Darmentzündung, wobei die Ascariden Gänge und Gruben in der Schleimhaut mit ge-scliwilrigen, angenagten, verdickten Rändern gebildet haben (Weis-koj)!'); dieser Process kann durch sämmtliche Häute des Darmes hindurchgehen. Ott ballen sich auch die Würmer zu dichten Knäueln zusammen und verstopfen das Launen des Darines vollständig.

Beim Pferd hat Zorn zwei Fälle von Dannperforation durch Ascaris megalocephala beschrieben, in welchen an der Ansatzstelle des Gekröses kleine Oetfnungen mit verdickten schwieligen Händern in der hier weniger resistenten Darmwand sassen. Diese Oeffnimgen führten in Hohlräume, welche sich zwischen den beiden verdickten Platten des Gekröses befanden und mit Eiter, Futterbrei und Spulwürmern gefüllt waren; bei Perforation dieser intra-mesenterialen Abscesse entwickelte sich eine jauchige Peritonitis. Generali traf ein Exemplar eines Spulwurms in dem angeschwolleneu und verdickten Ansführuugsgange des Ductus paucreaticus an, wobei indess die Drüse selbst nicht verändert war.

Beim Geflügel ist die Darmschleimhaut mehr oder weniger katarrhalisch entzündet, geschwürig und mit zähem, eitrigem Schleim belegt.

Symptome. Die durch Spulwürmer verursachten Krankheitserscheinungen unterscheiden sich von den durch Bandwürmer bedingten nicht wesentlich. Sie bestehen im allgemeinen in Störungen der Verdauung und Ernährung, Verstopfung, Diarrhöe, Tympanitis etc., Abmagerung, sowie in gewissen nervösen Reizungserscheinungen: Juckreiz, Heiben, Rutschen, Flemmen etc.

1) Beim Pferd sind es gewöhnlich wenig charakteristische gastrische Störungen, Diarrhöe und Verstopfung, verbunden mit inter-mittirenden Kolikerscheinungen; dabei magern die Thiere bei längerer Dauer stark ab; das Wurmleiden kann indess auch durch Obstruction oder Perforation des Darmes (siehe oben) zum Tode führen. Bei einzelnen Pferden kann es Aveiter zu ganz eigenthümlichen Krankheitsäusserungen kommen. So beobachtete Fr ein in et bei einer Stute einen ausgeprägten tetanusartigen Zustand (Trismus, Sägebockstellung, Vorfall des Blinzknorpels), der auf reflectorischem Wege zu Stande kam und auf die Verabreichung von Wurmmitteln wieder verschwand. Damitz fand in einem Falle eine auffallende Kückcnmarksaffection in Form von läh-

308nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Mittel gegen Spulwümier.

mungsartiger Schwäche der Nachhand, welche eljeniiillis nucli Anwendung von Wurmmitteln rasch zurückging.

2) Beim Hund sind die Erscheinungen so ziemlich dieselben, wie die bei den Bandwürmern beschriebenen. Nicht selten kommen jedoch gerade beim Hund (und den Katzen) plötzliche Todesfälle in Folge Darmperforation vor, welche meist den Verdacht einer Vergiftung erwecken und erst durch die Section aufgeklärt werden.

;i) Beim Geflügel, wo besonders Tauben durch lleterakis ina-culosa oft in seuchenluifter Ausbreitung ergriffen werden, äussert sich das Wurmleiden in Diarrhöe, vermehrtem Durst, Schwäche und Lähmungserscheinungen, Apathie, Almmgerung, Schwund der Brustmuskeln, Hängenlassen der Flügel, Sträuben des Gefieders, Ausfallen der Federn u. s. w. (TJnterberger). Auch ganz plötzliche Todesfälle sind nicht selten. Oft findet man bis zu 500 Stück lleterakis im Dann einer Taube. Aelmliche Erscheinungen bringt auch Heterakis inflexa beim Huhn hervor (gelangt bei Verirrung in den Eileitern merkwürdigerweise zuweilen auch in Hühnereier).

Bei den andern Thierarten sind die Ascarlden von geringerem klinischem Interesse. Decamps berichtet beispielsweise über einen Fall von Ascaris lumbrieoides bei einem Saugkalb, das während des Lebens starke Auftreibung etc., sowie eigenthümliche Kieferbewegungen zeigte und dessen Gedärme 15 Liter Spulwürmer enthielten.

Therapie. Die gegen die Spulwürmer, überhaupt gegen Rundwürmer, gebräuchlichsten Wurmmittel sind folgende:

1)nbsp; Beim Pferd: der Brechweinstein, zu 1520,0 im Trinkwasser oder in Latwergenform mit bitteren Mitteln auf 34mal in Ssttindigen Pausen, der weisse Arsenik, zu 23,0 mit bitteren und evaeuirenden Mitteln in Pillenform, z. B. Pulv. Arsenici albi 2,5; Aloes 30,0; Pulv. herb. Absynth. 20,0; F. rad. Altli. et aqu. destill. qu. s. f. pilul. Nro II; das Terpentinöl zu 100200,0 in Emulsionsform, das stinkende T hi er öl (Oieuni animale foetidum) 20 bis 30,0, Benzin 50100, Flo res Cinae 100200,0 mit Brechweinstein und Mittelsalzen zur Latwerge, ausserdem lihizoma Filicis maris, Herba Tanaceti, Absynth, Enzian, Asa foetida; in früherer Zeit wurden auch gepulverte Krähen äugen angewandt, indess ist dieses letztere Mittel zu gefährlich. Als Haus- und vorbereitendes Mittel empfehlen sich Zuckerrüben und Mohrrüben.

2)nbsp; Beim Hund: Hauptmittel Santonin zu 0,050,2 mit Zucker oder Ricinusöl; sodann Extract. Filic. maris, picrinsaures Kali u. s. av.

Pallisfuleiiwiirmor,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 309

Hausmittel: Abkochung von Knoblauch in Milch, per os oder per amuii.

8) Beim Geflügel empfiehlt Zürn die Arecanuss und zwar Hühnern zu 3,0, Tauben zu 1,0.

III. Pnllisndcinvüriiier (Strongylldes)laquo;

Literatur; üeber Strongylus armatus und tetracanthus: 1) Colin, Recueilde med. vet. 1804. 2) Krabbe, Repert. 1800. S. 3(il. 3) Spooner, Tlie Veterinär. 1809. 4) Albreoht, Magazin. 1872. 5) Heill, Thicrarzt. 187t. S. 88. 0) Cansy, Rccueil. 1884. 7) Cobbold, Veterinär. 1875.

üeber Strongylus oontortus und liypostomns: 1) Gerlacli, Hannov. Jahresber. 1809. S. 72. 2) Rabe, Preuss. Mittheil. 1807/68. 3) Gips, ibid. 1877/78. S. 07.

üeber Strongylus pergracilie: Cobbold, The Veterinär. 1874.

üeber Dochmius Ralsami felis: Grassi, Ref. in der Deutschen Zeitschr. f. Thiermedicin. 1879. S. 230.

Von Strongyliden kommen im Danncaiml unserer Hausthiere vor:

a. beim Pferd: Strongylus armatus und tetracanthus;

1). beim Schaf (und Ziege): Strongylus contortus (Magen-wurmseuche), Strongylus hypostomus und cernuus, Strongylus filicollis, Strongylus venulosns;

c. beim Rind: Strongylus radiatus, inflatus, ventricosus;

(1. beim Hnnd; Strongylus trigonocephalus;

e.nbsp; hei der Katze: Dochmius Baisami felis, Dochmius tu-baeformis;

f.nbsp; beim Schwein: Strongylus dentatus (Sclerostomum den-tatum);

g.nbsp; beim Geflügel: Strongylus tenuis und nodularis (Gans), Strongylus pergracilis (Tauben, Haselhuhn).

A. Strongylus armatus und tetracanthus beim Pferd.

Naturgeschichtliches. 1) Strongylus armatus kommt im Körper des Pferdes in zwei Formen vor: a. als unreife, geschlechtslose Larvenform im Aneurysma der vorderen Gekrösartcrie, vergl. oinbo-lischo Kolik; h. als reifer Pallisudeinvurm im Blind- und Grimmdann des Pferdes. Die Eier des reifen Wurmes entwickeln sieh, nachdem sie durch den Koth nach aussen entleert sind, in Wasser und Schlamm ZU freilebenden Nematoden (Uhabditidcn). Gelangen diese in den Darm des Pferdes (vormittelst des Trinkwassers), so suchen sie nach den

310nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Pallisadenwürmer beim Pferd.

Blutgefilsson, insbesondere dem Stamm dor vordem Gekrösiirterie, die ilinon zunächst liegt, vorzudringen. Von hier wandern sie dünn nach mehrfachen Häutungen in geschlechtsreifem Zustande wieder zurück in den Darin (Blind- und Grimmdarm), wo sie sich mittelst ihres trepant'örmigen Kopfes befestigen. 2) Strongylus tetracanthus encystirt sich dagegen in der Suhmucosa des Darmes und wandert von hier aus in geschlechtsreifem Zustand in das Darmlumen ein.

Anatomische Veränderungen im Darm. 1) Strongylus ar-matus bringt an seiner Ansaugung.sstelle auf der Darmschloimhaut bläulichrothe Punkte hervor, die oft mit Ekchymosen verwechselt werden, bei mikroskopischer Untersuchung indessen einen röthlichen Wurm von ^lli 12 mm Grosse als Centrum erkennen lassen; daneben besteht eine leichte Enteritis. 2) Strongylus tetracanthus erzeugt in grosser Anzahl eine hämorrhagische Darmentzündung mit kleinsten subniucöseu Knötchen, in deren Mitte ein gelblicher Eiterherd mit den Larven von Strongylus tetracanthus sich befindet, auch kleine Sclileiinhautnarben bleiben gerne zurück.

Symptome. Erkrankungen von Pferden durch reife Strongyliden sind sehr selten; es scheint, dass nur eine sehr grosse Menge derselben krankhafte Erscheinungen hervorrufen kann. Am häufigsten noch erzeugen sie einen ruhrartigen Zustand der Dickdarmschleimhaut und in Folge dessen Kolik, die selbst tödtlich enden kann; dabei wird zuweilen heftiges Drängen und blutiger dünnflüssiger Koth beobachtet und es beschlägt sich der explorirende Arm mit einer Menge kleinster Strongylen. Ferner ist ein Fall von starker Abmagerung bei einer alten Stute, sowie von hochgradigem Durchfall bei einem Fohlen bekannt.

Durch Einwanderung auf die Oberfläche der Gehirnrinde wurde in einem von Heill publicirten Falle Meningitis und Hydrocephalus internus mit consecutiven Kollersymptomen, sowie durch Einwanderung in den Hodensack Atrophie und Sklerose beider Hoden erzeugt (Cansy),

Behandlung. Wird wegen der Schwierigkeit der Diagnose in den wenigsten Fällen eingeleitet werden können, ist übrigens dieselbe wie bei den Ascariden. Nach Spooner sollen die Pallisadenwürmer (wahrscheinlich die encystirten Larven von Strongylus tetracanthus) schwer abzutreiben sein.

I'allisiulenwüi'mer beim Schaf.

311

B. Die Magenwurmseuche des Schafes (Sirongylus contortus).

Die im Labmagen der Schafe, vorzugsweise der Lämmer und Jährlinge (aber auch der Ziegen), in ausserordentlicli grosser Anzahl vorkommenden gedrehten Pallisadenwürmer erzeugen eine auch als rothe Magenwunnseuchequot; bezeichnete, vorwiegend im Frühjahr und Sommer seuchenartig auftretende und au wirthschaftlicher Bedeutung der Bandwurmseuche nicht viel nachstehende Krankheit, welche in der Umgebung stehender Gewässer enzootisch auftritt und gewöhnlich mit der Lungenwurmseuche (Strongylus tilaria) zusammen vorkommt, weshalb Gerlach einen gewissen genetischen Zusammenhang beider ver-muthete und auch nachweisen wollte.

Bei der Section findet man die Schleimhaut des Labmagens von PallisadenwUnnern dicht besät und im Zustand des chronischen Katarrhs resp. Entzündung. Hierbei ist allerdings zu bemerken, dass bei der sehr raschen Verdauung der Strongylen im Cadaver das Auffinden derselben längere Zeit nach dem Tode der Schafe oft sehr erschwert ist. Andererseits ist zur Sicherstellung der Diagnose die Vornahme einer Section meist eine unerlilssliche Nothwendigkeit.

Die Erscheinungen sind von denen der Bandwurmseuche nicht auseinanderzuhalten; sie bestehen in Bleichsucht, gastrischen Zufällen, besonders Diarrhöe, sowie einer immer mehr zunehmenden Abmagerung, Schwäche und Kachexie.

Die Behandlung besteht in der Anwendung des stinkenden Thieröls oder Ohabert'sehen Oels, des picrinsauren Kali's (Babe) zu 0,10,3 u. s. w.

Die übrigen Strougyliden sind von untergeordneter Bedeutung. Beim Schaf erzeugt zuweilen Strongylus hypostomus ähnliche Verdauungsstörungen mit Kolikerscheinungen. Bei der Section fanden wir den Dünndarm vollgespickt mit kleinen punktförmigen Blutungen und den Darminhalt chocoladefärbig. Beim Hund beobachtet man hie und da in Folge der Anwesenheit von Dochmius trigonoeepha-lus die Erscheinungen einer schweren Darmentzündung. Bei der Katze hat Grassi eine durch Dochmius Baisami felis hervorgerufene schwere Erkrankung (Dochmiusisquot;) beschrieben, welche unter hochgradiger Diarrhöe, unstillbarem Erbrechen, Abmagerung, Schwäche,

312nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Pfriemcnschwänzc.

Anämie etc. vorlief. Die Erscheinungen beim Schwein und Geflügel sind ähnliche.

IV. Pfrieincnsclnväuzo (Oxyuron).

Literatur: 1) Probstniayr, Adam's Wochenschr. 1865. S, 178. 2) Pflug, Oesterr. Revue. 1881. S. 81. 3) Friedberger, Mttnch. Jahresber. 1882/83. S. 81. 4) Nitzsch, Zeitsohr. f, die ges. Natnrwissensch, 1806. S. 270.

Von Pfriemenschwilnzen bei unseren Hausthieren sind zu nennen:

a.nbsp; nbsp;beim Pferd: Oxyuris curvula, vivipara und inastigodes;

b.nbsp; nbsp;beim Hund: Oxyuris vermicularis.

Die Pfriemenschwänze sind für unsere Hausthiere mehr lästige, als naclitheiligc Parasiten. Nach dem Verlassen des Blind- und Grimm-darms bleiben sie nämlich im Mastdarm hängen und verursachen daselbst eine Proctitis, welche sich durch heftigen Juckreiz und Reiben, das selbst Schweifgrind (Pflug) zur Folge haben kann, kund gibt. Die Diagnose gründet sich auf den Nachweis der an der Aussenfläche der Kothballen oder an dem explorirenden Arme anklebenden Würmer oder der in den grindartigen Krusten in der Umgebung des Schweifes enthaltenen Eier; zuweilen hängen auch einzelne Exemplare aus dem After heraus.

Neuerdings hat Friedberger eine weitere, von Nitzsch nach der Fütterung von Leontodon taraxacum beim Pferd in einem einzelnen Fall beobachtete Species, Oxyuris mastigodes bei mehreren Pferden constatirt. Diese oifenbar nicht so sehr seltene Art unterscheidet sich von der gewöhnlichen Oxyuris curvula durch ihre beträchtlichere Grosse und die auffallende Länge des sehr dünnen Schwanzes (Weibchen bis zu 13^ cm lang, davon auf den Schwanz KH/a cm), sowie durch die sehr klebrigen Eier.

Die Behandlung gegen Oxyuren besteht in Clystieren von Seifenwasser, Essig, schwachen Sublimatlösungen (^ 1 pro mille). Eine innerliche Verabreichung von Wurmmitteln ist wohl nie nötbig.

V. Der Riesenkratzer (Echlnorrhynchns gigns) des Schweins.

Literatur: 1) Walch, Zeitsohr. von Nebel u. Vix. 1841. 2) Selineider, Sitzungsber. der Oberhess. Gesellschal't für Natur- u. Heilkunde. Giessen 1871. S. 1. 3) Kocoureck, Thierarzt. 1877. S. 256.

Nach den Untersuchungen Schneider's werden die unreifen Larven des Riesenkratzers von den Schweinen mittelst der Engerlinge (Mai-

Der Rlesenkrotzer des Schweins.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 313

käferlarveu), vielleicht auch der Maikilter .selbst ähnlich wie es bei Infection des Menschen angenommen werden muss in deren Leibes-höhlo sie eingewandert sind, aufgeiiomnien.

Die anatomischen Veränderungen, welche sie hier im Dünndarm erzeugen, sind sehr bedeutende. Der mit dornigen Widerhaken besetzte Rüssel bohrt sich nämlich tief in die Schleimhaut ein und verursacht schwere Ent/.ündinigszustände, selbst die Perforation des Darmes mit nachfolgender Peritonitis.

Bei der Section fühlt sich zunächst der Dünndarm von aussen perlschnurartig knollig an und es schimmern Gruppen von hanfkorn-grossen, mit einem rothen Hof umgebenen, gelblichen Eiterpunkten durch, die sich bei Eröffnung des Darmes als umschriebene Entzündungsherde mit dem Kopf des Riesenkratzers als Centrum und kreisförmig verdickter, hochgerötheter Schleimhaut in der Peripherie erkennen lassen oder sich zu geschwürigen, oft bis zur Serosa reichenden Sub-stanzverlnsten umgewandelt haben. Dazwischen ist die Schleimhaut schiefergrau verfärbt, verdickt und mit Schleim belegt (Kocourek).

Die Erscheinungen bestehen in Verlust des Appetits, Verstopfung, Unruherscheinungen, Scharren, Wühlen, Schnappen nach dem Hinterleib, zunehmender Abmagerung, Zuckungen, Convulsionen, epileptiformen Krämpfen; bei Ferkeln trat der Tod unter den letzteren Erscheinungen innerhalb 34 Tage ein. Die Krankheit tritt nicht selten als Herdenkrankheit auf.

Die Behandlung besteht zunächst in prophylaktischer Hinsicht in der Vernichtung der Maikäfer resp. Vermeidung des Weidegangs; innerlich können die verschiedensten Wurmmittel zur Anwendung kommen. Kocourek erzielte mit der Verabreichung des Terpentinöls (kaffeelöffelweise) und der nachfolgenden Anwendung von Abführmitteln (10 g Bittersalz, 5 g Aloe) sehr gute Erfolge.

VI. Diverse andere Darmschmarotzcr.

Literatur; lieber Amphistomum conicum: Blumberg, Tliicrarzt. 1872. S. 4; Ibidem. 1879. S. 88. Sansino, The Veterinär. 1877. lieber Sptroptera scutata: Müller, Oeslerr. Vicrteljahrsschr. 18G9: Ibidem. 1877. 4. Heft, Harms, Preuss. Mittheil. 1875/7G. S. 131.

314

Diverse Darmwiirmer.

Ueber Gnathostoma hispiduni: Czokor, Oesterr. Vierteljalirsschril't.

1882. S. 1. Ueber Tricliosoma tenuissimura : Heller, Die Schmarotzer. 1880. S. 174.

A.nbsp; nbsp;Trematoden; Amphistomum oonioum, im Pausen des Rindes, Schafes und der Ziege. Gewöhnlich unschädlich, nur in Australien unter den Horden, wie es scheint, grosse Verwüstungen aiirichteiid.

Heinistumum alatum, im üüundiirm des Hundes.

Gastrodiscus polyinastos, im Dickdarm ägyptischer Pferde.

Distomum echimituin (Ente, Gans), oxycephalum, ovatum (Huhn und Grans), lineare, dilatatum, pellucidum, armatum, commutatum (Huhn), cuneatum (Pfau).

Monostomum mutahile (Gans), attenuatum (Gans), verru-cosum (Huhn, Gans, Ente).

Die Trematoden erzeugen beim Geflügel ähnliche gastrische Störungen wie die Rundwürmer und Bandwürmer. Die Behandlung ist ebenfalls dieselbe.

B.nbsp; nbsp;Spiroptera-Arten, unter diesen sind zu nennen: Spiroptera megastoma und mikrostoma im Magen des

Pferdes. Spiroptera megastoma erzeugt im Schlundthoil des Magens höhnen- bis nussgrosse Knoten mit einer Oeffnung und kann zu Magenentzündung, Kolik u. s. w. führen.

Spiroptera sanguinolenta im Magen des Hundes in Knotenform, kann ebenfalls Gastritis erzeugen.

Spiroptera strongylina im Magen des Schweines.

Spiroptera scutata, unter der Sehlundschleimhaut dos 11 indes, Schafes, Schweines,

C.nbsp; nbsp;Gnathostoma hispidum, der handschildrigo Mageirwurm des Schweines.

D.nbsp; nbsp;Tricliosoma tenuissimum, erzeugt bei Tauben, wo er oft in ganz unglaublichen Mengen vorkommt, schwere Darmkatarrhe, Abmagerung, Anämie etc.

E.nbsp; nbsp;Trichocephalus affinis beim Rind, Schaf, Ziege; Tri-chocephalus dopressiusculus beim Hund; Trichocephalus crenatus beim Schwein. Sämmtliche unschädlich.

Ueber Bremsenlarven als Parasiten im Darmcanal siehe Wurmkolikquot; beim Pferd.

Leberkr ankheiten.

]) Icterus (Gelbsucht).

Literatur: 1) Hering, Kepert. 1852. S. 85. 2) Weber, Recueil de med. vet. 1869. S. 881. 3) Leisering, Siiclis. Jahresber. 1869. S. 23. 4) Siedam-grotzky, ibid. 1871. S. 08; 1883. S. 17. 5) Trasbot, liefer, im Report. 1877. S. 92. G) Hartmann, Oesterr, Vicrtel.jahrsschr. 1880. 7) Konhäuser, Monatssohr. d. Ver. österr. Thieriirzle. 1881. S. 84.

Die Gelbsucht ist eigentlich ebenso wenig wie die Kolik eine Krankheit für sich, sondern nur ein Symptom verschiedener anderer Krankheiten; man hat daher von jeher unterschieden:

1)nbsp; nbsp;einen katarrhalischen Icterus, durch einen Katarrh der Gallengänge erzeugt;

2)nbsp; nbsp;einen hepatogenen Icterus, der als Begleiterscheinung der Leberkrankheiten (parenchymatöse, interstitielle Hepatitis, Loberatrophie, Stauungs- und Amyloidleber, Fettleber, Lebercarcinom, Di-stomatose, Echinococcuskrankheit, Geschwulstbildung, Pfortaderthrombose etc.) auftritt und zu dem streng genommen auch der katarrhalische Icterus gehört.

3)nbsp; nbsp;Im Gegensatz zu diesen beiden Arten von Icterus, die nach ihrer Entstehungsweise auch Stauungsicterusquot;, Uesorptionsquot;-, Retentionsquot;-, mechanischerquot; Icterus genannt werden und sich immer auf eine Leberaffection beziehen, hat man dann noch eine dritte Form, den hämatogenen Icterus aufgestellt, bei welchem die Gelbfärbung auf eine Blutzersetzung im Verlauf septischer, infectiöser Krankheiten (Sepsis, infeetmse Pneumonie, Milzbrand etc.) zurückgeführt wird.

Von diesen drei kann nur der katarrhalische Icterus in gewisser Beziehung selbständig behandelt werden, da er dabei die Haupterscheinung darstellt, während in den beiden letzteren Fällen die Gelbsucht etwas Nebensächliches ist und gerade so gut auch fehlen kann.

Icterus.

Aetiologie des katarrhalischen Icterus. Dor katarrhalische

Icterus kommt weitaus am häufigsten beim Hund vor; or entstellt durch die im Vorlauf von Duodenal- bez. Giistro-Duocloniilkatarrlien sich bildomlo Sclnvellung und Verengerung der Mündung dos Gallon-gang's, wodurch eine Stauung der Galle in den Grallengängon und der Leber, .sowie eine Aufnahme der angestauten Galle durch die Lymph-gef ässo der Lober und Ucberlübrung ins Blut herbeigeführt wird. Die Ursachen des katarrhalischen Icterus docken sich also mit denen dos Gastro-Duodenalkatarrhs und bestehen meist in Diätfehlem, Aufnahme verdorbener Nahrung, Einwirkung mechanischer, thermischer, chemischer, infectiöser Reize auf die Dünndarmschleimhaut, Blutstauung bei Herzfehlern etc., sowie in Mitaffection dos Darmcanals bei fieberhaften Infectionskrankheiten.

Anatomischer Befund. Die eigentlichen katarrhalischen Ver-iinderungon beschränken sich meist nur auf die Ausmündung des Gallengangs in den Darm, und nicht auf die Schleimhaut des ganzen Gallon-gangs ; durch die Schwellung der Dnodenalscbleimliaut wird der Gallenausführungsgang verstopft. Man iindet in Folge dessen die Gallenwege sehr erweitert (wir sahen beispielsweise bei einem Hunde den Gallengang bis auf Fingersdicke erweitert), die Gallenblase stark gefüllt und ausgedehnt und auch die kleinsten, sonst nur mikroskopisch sichtbaren Gallencapillaren deutlich injicirt; dabei dickt sich die Gallo oft zu einer krümeligen, bröckligen Masse ein. Im Gallenausführungsgang sitzt zuweilen ein fester Schleimpfropf (Sied amgrotzky). Die Leber ist vergrössert, gallig imbihirt, anämisch; die Leberzellen sind pigmentirt und bei längerer Dauer atrophisch (biliäro Cirrhose). Durch Druck auf die Blase lässt sich die Gallo nur schwor entleeren.

Alle Körperorgane, mit Ausnahme der Knorpel, poriphoren Nerven, der weissen Substanz des Gehirns und Kückenmarks, sowie des Cornca-gewebes, sind mehr oder woniger intensiv gelb gefärbt. Der Cadaver ist anämisch. Im Blut sind die weissen Blutkörperchen vermehrt, die rothen schwanken sehr in ihren Dimensionen (Siedamgrotzky). Constant findet sich eine fettige Degeneration dos Herzmuskels; die Nieren sind anämisch, das Nierenepithel in den gestreckten Harncanälchon und Schleifen ist fettig dogenorirt und von gelbbraunem, körnigem Pigment durchsetzt (Siedamgrotzky). Endlich findet man in verschiedenen Organen, besonders den Schleimhäuten, Hämorrhagien.

Icterus.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 317

Symptome. Die Erscheinungen des katarrhalischen Icterus haben das Krankheitsbild des Gastro-Duodenalkatarrhs als Grundlage, es gehen iilso gewöhnlich Appetitstörungen, Erbrechen, belegte

Zunge, gesteigerter Durst, Diarrhöe u. s. w. voraus. Daraufhin entwickelt sich eine anfangs geringere und später immer intensiver werdende Grelbsucht. Zunächst wird die Conjunctiva sclerae und palpebrarum verschiedengradig gelb gefärbt, wobei die Farbe nicht selten tief citronen- und orangegelb ist; sodann nehmen an der Q-elb-larbung die andern sichtbaren Schleimhäute, besonders die Maulschleimhaut, die allgemeine Decke (beim Schuf und Hund), der Harn, Sclnveiss, die Milch u. s. W, Theil. Besonders charakteristisch ist die auf einen grösseren oder geringeren Gehalt des Harns an Galle-farbstoften zurückzuführende, bald dunkel-, bald citronen-, bald braun-oder grüngelbe Färbung des Harns, welche sich heim Eintauchen weissen Fütrirpapiers auch diesem mittheilt und durch Schütteln mit Chloroform ausgezogen worden kann. Der chemische Nachweis der Gallefarbstoffe im Harn wird am gebräuchlichsten nach der Gmolin'scben Methode mit rauchender Salpetersäure geliefert, welch letztere am besten verdünnt dem Harn zugesetzt wird, worauf ein Farbenwechsel von grün zu blau, violett und roth an der Be-rübrungszonc beider Flüssigkeiten auftritt. Von andern Methoden wäre noch die Fleischel'scbe zu nennen, nach welcher der Harn mit concentrirter Cbilisalpeterlösung gemischt und dann mit concentrirter Schwefelsäure versetzt wird, was ebenfalls den angegebenen Farben-wecbsel zur Folge hat. Aussei- Gallefarbstoffen findet man im Harn nach Siedamgrotzky constant Eiwciss, wenn auch oft nur in geringer Menge, femer Pigmentkörnchen, Fetttröpfchen, diffus gefärbte Epitbelien der Harnwege, kurze Harncylinder mit starker Pig-mentinfiltration, sowie Gallensäuren. Dass heim Hund auch ohne Gelbfärbung der Schleimhäute lediglich in Folge von Dannkatarrb Gallefarbstoffe .1 Harn auftreten, ist beim Gastro-Duodenalkatarrh des Näheren erörtert; umgekehrt findet man beim Pferd sehr häufig Icterus der Schleimhäute ohne Gallefarbstoff im Harn.

Während nun die Aufnahme der Gallefarbstoffe ins Blut zur Gelbsucht führt, knüpfen sich an die Resorption der Gallensäuren Erscheinungen von viel weittragenderer Bedeutung. Zunächst bedingen sie eine Pulsverlangsanumg und Herabsetzung der Körpertemperatur um mehrere Grade (auf 3G, 34, selbst 32,0⁹ C); sodann verursachen sie durch Einwirkung auf die nervösen Centren grosse Mattigkeit und Schwäche, sowie Eingenommenheit des Sen-

;518nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Behandlung des Icterus.

soriums, beim Pferd oft ganz ausgesprochene Symptome des Dinnm-kollers.

Eine weitere lieihe von Störungen wird durch die Abwesenheit der Griille im Darm ausgelöst. Es tritt nämlich Verstopfung ein, weil der von der Galle auf die Peristaltik des Darmes ausgeübte Reiz wegfällt, und der Roth nimmt einen oft unerträglichen Geruch an; ausserdem wird die Farbe des Kothes heller, beim Hunde bei Eleisch-nahrung grau bis thonfarbig, indem das Fett des Darminhalts nicht wie normal von der Galle ausgezogen wird. Eine Vergrösserung der Leber endlich ist bei unsern Hausthieren nur ausnahmsweise zu eonstatiren.

Der Verlauf des katarrhalischen Icterus ist je nach der Thier-gattung sehr verschieden; bei den Hunden nimmt die Krankheit sehr häufig wegen totaler Verstopfung des Gallen-ausführungsgangs eine tödtliche Wendung. Im allgemeinen beträgt die Dauer einige Wochen. In den schlimmer verlaufenden Fällen beim Hund (Icterus gravis, Cholämie) entwickelt sich zu weilen eine hämorrhagische Diathese.

Therapie. Die Behandlung des katarrhalischen Icterus deckt sich mit der Behandlung des Gastro-Duodenalkatarrhs. Sie besteht in strenger Durchführung einer rationellen Diät (Fleischnahrung bei Hunden, Grünfutter, Rüben etc. bei Pferden), sowie in der Verabreichung antikatarrhalischer Salze, worunter das künstliche Carlsbader Salz obenan steht. Dasselbe wird Hunden am besten in Wasser gelöst gegeben, z. B. in folgender Weise: Sal. Carolin, factitii 10,0; Aqua destill. 150,0; M. f. solut. D.S. täglich 3 Esslöffel voll. Auch Calomel, Kicinnsöl, sowie llhabarbertinctur werden empfohlen; Drastica sind indess zu vermeiden, weil sie die Schwellung noch erhöhen; umgekehrt hat man durch Adstringentien eine Schrumpfung der katarrhalischen Duodenalschwellung zu erzielen versucht und Tannin mit Rothwein angewandt, ob mit Erfolg, steht aber dahin.

Wirksamer als die letzteren Mittel sind gewisse mechanische Manipulationen. Hierher gehört die Entleerung der Gallenblase beim Hund durch Druck von der Bauchwand aus, die Anwendung kalter Wasserinfusionen in den Mastdarm, sowie die von Siedam-grotzky mit Erfolg ausgeführte Faradisation der Leber quer durch die Bauchdecken hindurch. Gegen Schwächezustände, Somnolenz und Coma, wie sie in den letzten Tagen der Krankheit bei tödtlichem

Hyperämie der Leber.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;319

Ausgang auftreten, müssen die exoitirenden Mittel (Campher, Kaffee, Aether etc.) versucht werden.

Der beim Menschen sehr häufig beobachtete Icterus neonatorum (Icterus der Neugeborenen) scheint bei unsern Hausthieren auch nicht gerade selten zu sein. Hartmann sah in Babolna die Füllen zuweilen schon gelbsüchtig zur Welt kommen oder nach 5'6 Tagen icterisch werden und führt diese Gelbsucht in den meisten Pilllen auf eine Nabelvenenentzündung mit Lebererkrankung zurück. Jedenfalls vermögen auch vorübergehende Verstopfung (Nichtabgehen des Darmpechs), sowie schwacher Blutdruck Icterus bei Neugeborenen zu erzeugen. Die Prognose soll nach Hartmann ungünstig sein, da die Mehrzahl der Erkrankten innerhalb einiger Tage an erschöpfenden Diarrhöen zu Grunde gehe. Hartmann empfiehlt therapeutisch Alkalien mit Kheum. In den Schlachthäusern ferner ist die Gelbsucht bei Killbern keine Seltenheit.

Der besonders bei Hunden beobachtete sogenannte Icterus gravis (Cholilmie) ist wohl in manchen Füllen auf einen vollständigen Verschluss des Gallenausführungsgauges zu beziehen; es scheinen indess hier auch öfters Vergiftungen mit unterzulaufen, so vor allem Pilz-, I'hosphor-und Kochsalzvergiftungen (verdorbenes Fleisch, Heringslacke etc.). Der Verlauf ist bei Choliimie ein ausserordentlich rascher und es erfolgt der Tod unter rapidem Sinken der Kräfte und der Körpertemperatur. Dabei ist die Gelbsucht eine sehr hochgradige.

2) Leberhyperäiiiie.

Literatur: Anacker, Tliierarzt. 1877. S. 221.

Die Ursachen der bei unseren Hausthieren nur sehr schwer zu diagnosticirenden Leberhyperämie sind sehr zahlreich. Dabei muss man die congestive Hyperämie von der Stauungshyperämie wohl unterscheiden. Eine congestive Leberhyperämie findet sich normal bei jeder Verdauung, daher im Anschluss daran abnormer Weise bei vielen Verdauungsstörungen, so bei Aufnahme zu grosser Nahrungsmengen und geringer Bewegung (fette Hunde), nach der Verabreichung verdorbenen, reizenden, pilzbesetzten Futters; weiterhin im Beginn von Leberentzündungen, nach mechanischen Erschütterungen, zu starken Anstrengungen, bei grosser Hitze, in feuchtwarmen, sumpfigen Gegenden und dunstigen Stallungen. Eine passive (Stauungs-) Hyperämie ist theils auf Herzfehler (Klappenfehler, besonders der Mitralis), theils atif chronische Lungenleiden (Lungenemphysem, interstitielle chronische Lungenveriinderungen, Compression der Lunge durch Hydrothorax etc.) zurückzuführen. Endlich findet man Leberhyperämien als seeundäre Erscheinung bei den Infectionskrankheiten, z. B. beim Milzbrand, bei entzündlichen Affectionen des benachbartenDarmcanals, bei kaehektischen Zuständen, sowie bei Invasion von Parasiten in die Leber.

320nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Leberliyperiimic

In anatomischer Beziehung erscheint die hyperämische Leiter im Anfang geschwellt und vergrössert, dunkler gefärht, auf dem Bruche grob gekörnt, sehr blutreich und von festerer Consistenz; das Centrum der Leberläppchen ist dunkel, die Peripherie bell. Bei längerer Dauer der llvperiimie entsteht die sogenannte Mus knt nussleb erquot;, wobei die Leber durch den Wechsel dunklerer und hellerer Partien ein gesprenkeltes, nuiskatnussilhnliclies Aussehen erhält, dem eine Erweiterung der angefüllten centralen Lebervenen mit consecutiver Compression. Verfettung, Pigmentirung und schliesslich Atrophie der Leberzellen zu Grunde liegt (Stauungsatrophie). Nach Anacker kann es im Verlauf chronischer Leberbyperämien auch zu Hämorrhagien in das Leberparenchym und zu eigenthiimlicher Pigmentirung desselben kommen; Anacker erklärt die bei den verschiedenen Schlachtthieren nicht selten vorgefundenen pigmentirten Lebern auf diese Weise, während andere eine liaeeeigentbümlichkeit oder eine Art Mehmäniie annehmen.

Die Erscheinungen der Leberhyperämie sind ausserordentlich unbestimmt, auch wird dieselbe als Krankheit in den wenigsten Lallen erkannt, vielmehr gewöhnlich mit einem andern Leiden, so besonders Magen-Darmkatarrh verwechselt. A^roii prägnanteren Symptomen, die alier nur zu häufig fehlen, wäre eine grössere Empfindlichkeit der Lebergegend (rechte, auch linke Unterrippengegend) beim Hunde, sowie ein besonders bei Stauungsleher in Folge Compression der üallen-gänge durch die erweiterten Lebervenen vorhandener leichter Icterus zu nennen. Ob indess nur eine Leberhvperämie oder bereits eine Leberentzündung vorliegt, ist dabei oft nicht zu unterscheiden. Bei intensiven Leberbyperämien kann es auch zu Zerreissungen und Hämorrhagien kommen.

Die Behandlung der Leberhyperämie würde in Regelung der Diät, des Aufenthalts, der Bewegung, sowie in der Verabreichung eröffnender, milder Salze bestehen, unter denen das künstliebe Karlsbader Salz den Vorzug verdient.

Die Diagnose der Leberkrankheiten bei unsern Haustlueren ist während des Lebens ausserordentlich schwer, so dass eine solche nur zu hänflg erst am Sectionstische möglich wird. Die Ursache hiervon ist in der Unmöglichkeit der Loberpalpation bei grösseren Haustlueren, der Erschwerung der Leberpercussion durch die nach hinten unmittelbar anliegenden Gedärme, sowie in den ineist wenig charakteristischen, auch bei andern Krankheiton beobachteten Symptomen zu suchen.

Leberi'aptui'.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ;j21

3) Leberruptiir (Leberapoplexie).

Literatur: 1) Curdt, Magazin, 1836. S. 334. 2) La Notts, ibid, 1841. 8.25. 3) Lindenberg, ibid. 1845. S. 405, 4) Friend, The Veterinarian, 1848. 5) Wright, ibid, 1846, 6) Paradise, ibid, 1852, 7) Leblano, Recueil de med, vol. 1855 u. 185⁽J. 8) Brcolani, Giornale de medic, vet. Torino 1856, 9) Hering, Repert. 1857, 10) llusson, Annal. de Bruxell. 1858. 11) Köhne, Magazin. 1801. S. 438. 12) Solitnidt, ibidem. 1862. 8. 355. 13) Bruckmttller, Lehrbuch der path, Zoot, 1809, 14) Adam, Wochenschrift, 1871, 8, 180. 15) Zttndel, Ptttz'sohe Zeitschr. 1873. 8, 307. 10) Julien, Joum, de med, vet. milit. XII. 8.320. 17) Petzold, Sachs. Jahresber. 1809. S. 80. 18) Siedamgrotzky, ibidem. 1872. S. 15; 1873. S. 45; 1875. S, 22, 19) Johne, ibid. 1878, S. 34. 20) Caparini, Bullet, vet. Kapoli Gennajo 1880. liefer, im Thierarzt. 1880. S. 51. 21) Rabe, Hannover. Jahresber. 1882/83. S. 89; 1883/84. S. 114. Vergleiche auch die Literatur des Leberamyloids.

Aetiologie. Kino Leberzerreissung mit Zertrümmerung des Lebergewebes und Verblutung in die Bauchhöhle kann zunächst die Folge einer heftigen mechanischen Einwirkung sein. So beobachtet man dieselbe bei heftigem Niederstürzen, Wälzen, /.. B. während der Kolik, nacli Contusionen der Lebergegend, nach vorausgegangener intensiver Arbeitsleistung (Friend).

Sehr häufig scheint jedoch eine solche mechanische Einwirkung an sich für das Zustandekommen einer Leberruptur nicht zu genügen, die Leber ist vielmehr in vielen Fällen durch gewisse Verändeningen des Parenchyma und der Gef'ilsse dazu prädisponirt. Hierher gehört in erster Linie die amyloide Leberdegeneration (siehe diese). Von verschiedenen Beobachtern (Caparini, Johne. Rabe) sind in der neueren Zeit die Beziehungen der Leberzerreissung zum Leberaimloid hervorgehoben worden, und es muss dabei eine geringere Resistenz und grössere Brüchigkeit der Gefässe angenommen werden. In ganz derselben Weise gibt die fettige Degeneration der Leber Veranlassung zu Rupturen (Beobachtungen von Siedamgrotzky u. a,), desgleichen byperämische (Zündel) und entzündliche Leber-affectionen (Julien u, a,). Auch eine zu reichliche Ernährung kann nach La Notte bei Lämmern, wohl in Folge von Leberverf'ettung, zu Zerreissungen disponiren. Endlich kommen Leberblutungen vor nach Embolien der Leberarterie (Wright) und Verstopfung der Lebervenen in Form des sogenannten hämorrhagischen Intarcts, ferner im Verlauf schwerer Infectionskrankheiten und Vergiftungen {'/.. B. Milzbrand, Phosphorvergiftuug), welche eine parenehy-

Frioilbci'ger u, Fröhucr, Spec. Pathul, u Therapie der Hausthlere, I, Bd.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 21

322nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Lebemiptiir.

matöse Leberentzündung im Gefolge haben, .sowie im Anschluss an gewisse Neubildungen in der Leber, z. B. bei Tumor cavernosus, Meliinomen, Krebsen (Brnekinüller).

Anatomischer Befund. Die pathologisch - anatomischen Verhältnisse sind bei der Leberblutung ziemlich einfach. Bei oberflächlichen Blutungen findet man das Lebergewebe erweicht und zu einer mürben, schwarzrothen Masse verwandelt. Die Serosa der Leber erbebt sieb zuweilen blasenförmig über dem peripberen Blutherd; bei Pferden befindet sieh der Hiss in der Serosa, durch welchen sich das angesammelte Blut gegen die Bauchhöhle zu Bahn bricht, meist an der convexen Seite und am unteren Hmule der Leber; seine Ränder sind von coagulirtem Blute besetzt. Bei tiefer gelegenen Blutungen findet man das Lcberparencbym oft von zahlreichen Blutherden durchsetzt, welche aus einem Brei von Blut und zertrümmertem Lebergewebe bestehen. Bei hämorrhagischen Infarcten kommt es zu teilförmigen, scharf abgegrenzten blutigen Infiltrationen. Ausser-dem sind die verschiedenen oben genannten degenerativen Leberver-iindenmgen nachzuweisen.

Symptome. Die Erscheinungen der Leberruptur treten entweder plötzlich, ohne vorausgegangene Vorboten, oder im Anschluss an gewisse Symptome der erwähnten prädisponirenden Leberaffectionenraquo; so z. B. Icterus, Verstopfung, Schmerz bei Palpation der Lebergegend etc. auf. Das Krankheitsbild ist genau das der inneren Verblutung: Die Thiere zeigen starke Anämie der Schleimhäute, Schweissausbiuch, kalte Extremitäten, schwachen und zuletzt unfühlbaren Puls und Herzschlag, Schwanken, Zusammenstürzen, erweiterte Pupille, Rotiren ,des Bulbus, Amaurose etc. Meist erfolgt der Tod sehr rasch, innerhalb einiger Stunden. Kleinere Blutungen können resorbirt werden, sofern sie nicht zu einer tödtlichen Peritonitis führen.

Die Behandlung ist bei dem raschen Verlauf eine fruchtlose. Bei protrahirteren Füllen wäre absolute Ruhe, sowie die innerliche Anwendung von Adstringentien: Seeale cornutum, Bleizucker etc. wenigstens zu versuchen. Desgleichen kann man bei zunehmender Schwäche in Folge von Verblutung versuchsweise zu den Analepticis greifen (Campher, Aether, Spiritus u. s. w.).

Parenobyinatöse LeberentzUndung,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 323

4) Parencbyraatöse Leberentzttndnng.

Literatur: 1) Leisering, Sachs. Jahresber. 18ür). S. ;i3. 2) Bruckmiiller, Lehrbuch der pathol, Zoot, 1869. '#9632;'gt;) Seimner, Veterinurbote. 188'2. Ueber acute Leberatrophie; 1) Adam, Wochenschr. 18.^r)7. S. 3. 2) Erdt, Preuss.Mittheil. 1850/57. S. 107. 3)Franze, Sachs. Jahresber. 1862. S. 101. 4) llaubner, Landwirthsch. Thierheilhde. 18013. 5) Brnckmüller, 1. e. Ueber Leberabscessc: 1) Angeulieister, Magazin, 1859. 8. 470. 2) Brnckmüller, I. c. :!) Mdgnin, Refer, im Thierarzt, 1875. S. 252.

Die parenchymatöse Leberentzündung, das heisst die Entzündung der secernirenden Leberzellen, ist bis Jetzt, beobachtet worden heim Pferd, Rind, Schwein, Hund, Schaf.

Die Ursachen sind im wesentlichen dieselben, wie die bei der congestiven Leberhyperiimie nut'gefllhrten (Aufhahme verdorbenen Futters, mechanische L'äsionen, grosse Hitze, Infectionskrankheiten); die Krankheit ist tndess Ijei der Schwierigkeit der Diagnosestellung intra vitam nur selten constutirt worden.

Die anatomischen Veränderungen bestehen in Vergrösserung der Leber, Abstumpfung der Händer, sehr weicher, brüchiger Consi-stenz, blassgelber, lehmartiger Verfärbung, Perihepatitis, Verklebung der Leberlappen untereinander, der Leber mit dem Zwerchfell, Vergrösserung und körnigem Hervortreten der einzelnen Acini über die Bruchfläche, trüber Schwellung, körniger und fettiger Degeneration der Leberzellen mit Pigmenteinlagerung, Hyperämie des interacinösen Bindegewebes, sowie in der Bildung zahlreicher kleiner oder einzelner grösserer hämorrhagischer Herde im Leberparenchym oder unter der Serosa, welche zu Leberruptur führen können.

Die Erscheinungen der parenchymatösen Hepatitis sind von der Leberhyperämie nur graduell verschieden und meist sehr unbestimmt. Neben Icterus und den Erscheinungen einer fieberhaften Ver-dimungskrankheit wurden beim Pferd Schmerzen beim Absatz der Excremente beobachtet (Leisering), welche wohl durch die Compression der Leber seitens des Zwerchfells und der Bauchpresse beim Koth-absatz hervorgerufen wurden, wie solche auch mittelst Palpation der Lebergegend bei kleinen Thieren nachzuweisen sind.

321

Acute gelbo Leberatroph

Dio Behandlung besteht in der Verabreichung antiphlogistischer Mittel, der Mittelsalze, sowie in Begelmig der Diät.

Bia sogenannte acute gelbe Leberatrophie stellt eine sehr aeut und pernieiös verlaufende parenchyiuatöse Leberentzündung dar. Am häufigsten wird sie bei der Lupinose beobachtet, mit der sie in den meisten beschriebenen Füllen wohl auch identisch ist (siehe diese). Der von Haubner, Franzen u, a. beschriebene sogenannte Leber-typhusquot; bei Schafen und Pferden ist ebenfalls eine meist nach Soblempe-fütterung sowie nach dem Bezieben überschwemmter Weiden auftretende acute gelbe Leberatrophie. Auch bei Septikämie, Phosphorvergiftung und manchen Infectionskrankheitcu geht die parenehymatöse Hepatitis in acute Atrophie über. Der anatomische Befund besteht in Verkleinerung, Erweichung sowie gelber Verfärbung des Parenofayms; die Leberzellen sind schliesslich zu einem fettigen, körnigen Detritus zerfallen. Danebon findet sich hochgradiger Icterus der Leber (acute gelbequot; Atrophie) oder an manchen Stellen auch bedeutende Hyperämie (acute rotliequot; Atrophie), In den verschiedenen andern Organen treten ferner allenthalben Hämorrha-gien auf. Die Erscheinungen decken sich ganz mit der Lupinenkrankheit (gastrische Störungen, leterusi, cerebrate Symptome); so beobachtete Adam bei Pferden anfangs schlechte Futteraufnahme, leichten Icterus, röthlichbraunen Harn, später Depressionserscheinungen, Schwanken, Zittern, verminderte Pulsfrequenz, zuletzt intensiven Icterus mit Dummkollersymptomen und Steigerung der Pulsfrequenz, und zwar dies innerhalb 2448 Stunden.

Eitrige Hepatitis (Leberabscess). Die bei unsern Hausthieren nicht häufig vorkommenden Leberabscesse stellen ebenfalls eine Form der parenehymatöson Hepatitis dar. Sie können indess verschiedene U r-sachen haben; 1) Metastasen vom Darm her oder von der Seite der Leberarterien, z. B. bei Pyämie, acuten Infectionskrankheiten; 2) Thrombose der Pfortaderäste oder der Nabclvene (Omphalo phlebitis); 8) Einwanderung von Fremdkörpern (Futter, Sand, Parasiten) vom Magen, Darm oder Blut aus; 4) mechanische Verletzungen, vom Dann fortgewanderte Entzündungen, Q-allensteine u. s. w. Die Leberabscesse sind bald in grosser Anzahl über das Leberparenchym zerstreut (bei Motastasen-bildung), bald nur vereinzelt, selten indess confluirend; die einzelnen Eiterherde sind meist von einer Zone dichteren, dunkelbraunen Lebergewebes umgeben. Zuweilen lassen sich ausgebildete hämorrhagische Infarote von keilförmiger Gestalt mit centraler Erweichung nachweisen. Heim Rind findet man auch vereiterte Echinococcusblasen.

Die Symptome der metastatischen Leberabscesse bestehen im allgemeinen in Schüttelfrost, unregehnässigem, anhaltendem Fieber, Icterus und Verdauungsstörungen. Vergl, auch die Fohlenlilhmequot; Bellinger's.

5) Chronische interstitielle Hepatitis (Lebercirrhose).

(Chronische Leberverhärtung, Schweinsbergerkrankheit).

Literatur: 1) Leisering, Sachs. Jahresber, 18Ü3. 8.27. 2J Rivolta, II med, vet. 1800. 3) Anaoker, Thierarzt. 1868, S. 107; 1809. 8.170. 4)Sicrt!im-grotzky, öftchs, Juhresbcr. 1877. 8. :57. 5) Anacker, Thierarzt. 1882. S. 22:'..

Cbronisohe interstitlelle Hepatitis.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ;j25

Literatur der Schweinsberg erkrank helt: 1) Nick las, Kreutzer's Arch. 11. S.490. 2) Docter-Rolofiquot;, Magazin. 1868. S.171. 3) Wein mann, Adam's Wochenschr. 1869. 8.147. 4) Adam, Wochenschr. 18GI. 8. 341. 5) Stamm, ibid. 1875.8.209. 6) Putsoher, ibid. 1881. Nr. 50. 7) Friedberger, München. Jahresber. 1880/81. S. 88.

Die chronische interstitlelle Hepatitis stellt eine schleichende Entzündung des Leherbindegewebs mit Schrumpfung und Atrophie der eigentlichen secernirenden Leberzellen dar. Dieselbe kommt um häufigsten beim Hund, sodann beim Pferd als sogenannte Schweins-berger Krankheit, ausserdom beim Hind und Schwein vor.

Die Ursachen sind noch nicht erkannt; beim Pferd beschuldigt man sumpfige Gegenden und reizende Pfianzen (welch letztere man sich nach der Art des Alkohols beim Menschen auf die Leber wirkend denkt). Beim Hund scheint die ziemlich häufige Lebercirrhose mit Klappenfehlern des Herzens (Stauungsleber) zusammenzuhängen; beim Pferd fand Bruckmüller in einem Falle das Yorliandenseiii von Lungenemphysem.

Der anatomische Befund ergibt je nach dem Stadium des Processes eine verkleinerte, geschrumpfte (atrophische Cirrhose) oder eine vergrösserte, durch Neubildung von Bindegewebe hyperplastische Leber (hypertrophische Cirrhose). Die Consistenz ist immer eine härtere, derbere, indem die Leber durch die Bindegewebs-zubildung oft leder- und knorpelhart wird und unter dem Messer knirscht. Die Oberfläche ist bei längerer Dauer meist granulirt, böckerig, zuweilen auch gelappt: die Serosa getrübt und verdickt. Die Farbe der Leber ist anfangs muskatbraun, später auffallend hellgelb und das ganze Organ blutleer. Auf dem Durchschnitt zeigt sich ein weisses, mehr oder weniger breitstreifiges, grossmaschiges Netz von neugebildetem Bindegewebe, welches grössere oder kleinere Felder fettig entarteten und atrophiseben Leherparenchyms einschliesst und die einzelnen Leberläppchen durch verschieden breite Balken trennt. Mikroskopisch besteht der Process anfangs aus einer kleinzelligen Infiltration im periportalen Bindegewebe und nachfolgender intra- und extravasculärer Bindegewebsentwicklung daselbst. Aussei^- diesen Veränderungen in der Leber findet man noch Stauungshyperämie und chronischen Katarrh des Magens und Darmes, Milztumor, Ascites, Anasarca, sehr blutreiche Hirnhäute. Hämorrhagien in verschiedenen Orgauen und bei der Schweinsbergerkrankheit eine hochgradige Magenerweiterung.

320

Sohweinsbergsrkrankhoit,

Die Symptome der LclieroiiThoso entwickeln sich ganz allmählich; meist beg'innt die Kranklieil unmerklich mit chronischen Verdauungsstörungen, wobei Verstopfung mit Diarrhöe ahwechselt und die zunehmende Abmagerung zu Tage tritt. Hierzu gesellt sich leichter Icterus, Empfindlichkeit der Leber bei Palpation, sowie bei Hunden Ascites und Anasarca, Beim Pferd kommen noch eine eigenthümliche Eingenommenheit der Psyche mit Taumeln, Schwanken und sonstigen kollerartigen Zufällen, sowie periodische Kolikanfölle hinzu. Die Ursachen dieser öehirnstörungen sind dunkel; sie können entweder auf eine Rückstauung des gallebildenden Materials im Blute (Acholie) oder auf eine Complication mit chronischer Pachymeningitis zurückgeführt werden. Der Verlauf der Krankheit ist im Anfang lieberlos, später stellt sich nieder- bis mittelhochgradiges (39,5) Fieber em. Die Dauer beträgt einige Monate bis oiniffe Jahre.

Die Behandlung der im übrigen unheilbaren Krankheit besteht in der Anwendung der Alkalien und Mittelsalze, besonders des Carlsbader Salzes, sowie der Diuretica; daneben muss eine geeignete Diät, Verabreichung von Orünlutter etc. einhergehen.

Eine ganz besondere Form der chronischen interstitiellen Hepatitis stellt die in mancher Hinsicht an die chronische Lapinose erinnernde sogenannte Schweinsbergerkrankheit der Pferde dar. Dieselbe wurde zuerst in Schweinsberg im Ohmthal (Kurhessen), später auch im Glon-und Zusamthai (Bayern) u. a. beobachtet; hier wie dort ist sie an eine bestimmte Beschaffenheit des Bodens und der darauf wachsenden Pflanzen gebunden, indem sie nur in versumpften, moorigen, häufigen Ueberschwem-mungen ausgesetzten Districten als locale, stationäre Enzootie auftritt und wahrscheinlich durch einen allmählich auf die Lober einwirkenden reizenden Stotf (nach Analogie des Alkohols oder Lupinotoxins) erzeugt wird. Im Glonthal wird allgemein Kleeflitterung als Hauptursache beschuldigt; dabei sollen höher gelegene Höfe verschont bleiben und besonders Pferde des mittleren Alters (810 Jahre) ergriffen worden. In Schweinsberg rafft die Krankheit innerhalb eines Jahres oft Sämmtliche Pferde eines Stalles weg. Die Erscheinungen werden im Anfang gewöhnlich übersehen oder mit einem chronischen Magendarmkatarrh verwechselt. Die Thiere zeigen verminderten und alienirten Appetit, gähnen, sind traurig, niedergeschlagen, bekommen Kolikanfälle. Nachdem diese Symptome mehrere Wochen oder Monate gedauert haben, stellt sich Icterus ein, der indess auch ganz fehlen kann, der Puls wird frequenter und es treten eigenthümliche kollerartige Zufälle (Taumeln, Anstemmen mit dem Kopfe. Schwanken, Schieben etc.) auf, zu denen sich periodische Kolikanfälle, Verstopfung, gänzliches Sistiren der Putteraufnahme, sowie mittelhochgradiges Fieber gesellen. Die Abmagerung der Thiere nimmt mit der Dauer der Erkrankung zu. Zuweilen beobachtet man wohl auch eine vorübergehende Besserung; indess nehmen die Erscheinungen doch bald wieder zu und es erfolgt unter starkem Verfall der Kräfte und ödematöser Anschwellung der Extremitäten nach mehreren Wochen bis ⁸/i Jahren

Amyloidleber.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 327

der Tod, der nur in einzelnen Fällen schon am quot;gt;, oder 4. Tage eintritt. Zuweilen iührt auch eine M agonruptur laquo;anz unerwartet das tödtliehe Ende herbei (Friedberger).

Bei der Seetion tindet man die sehon beschriebenen Leberveriinde-rungen, die in der Hauptsache in einer entzündlichen Hypcrplasie dos intorstitiellen und besonders auch des intralobulären Bindegewebes der Lober (Bonnet) mit herdförmiger fettiger Degeneration der Leberzellen bestehen. Daneben findet sich eine oft sehr bedeutende Magener Weiterung, sowie das Bild des chronischen Magen- und Darmkatarrhs (sohieferigeVerfärbungen und Schleimhaut-hypertrophien).

Eine Behandlung der Schweinsbergorkranklieit hat sieh Ms jetzt als vergeblich erwiesen.

Da die Thiere trotz der Erkrankung im Anfange noch auffallend lebhaft im Gange sind und während der Arbeit wenig oder gar nicht als krank auffallen, werden dieselben von den durch schlimme Erfahrungen über den weiteren Verlauf gut unterrichteten Eigentliüinern zuweilen betrügerischer Weise verkauft.

(gt;) Amyloid-Leber,

Literatur: 1) Leisering, Siiclis. Jahresber. 18G5. ö. 23. 2) Bruckmüller, Lehrbuch dor pathol. Zootom. 1809. ä) Werner, Prensa, Mitthoil. 1875. S. l(j(i. 4) Johne, Siiolis. Jahresber. 1878. S. 34. 5) Piana, Giornale ili Anat. lisiol. 187Ü; La Veterinaria, Parma 18UO. ü) Rivolta, Gliornale ili Anat. 187'J. 7) Caparini, Bullet, veter, Napoli 1880. 8) Rabe, Hannov, Bericht. 1883,84. S. 114.

Die amyloide Degeneration der Leber ist entweder für sich allein, oder in Verbindung mit Niereu-, Milz-, Darm-Amyloid bis jetzt gefunden worden beim Pferd, Hund, Hind, Sclnif, Kaninchen, Geflügel.

Aetiologie. Die Ursachen der amyloiden Leberdegeneration sind bei unsern Hausthieren meist in kachektischen Zuständen, chronischen Entzündungen, sowie andauernden Eiterungspro-cessen zu suchen. Hube fand in W_ln aller Fälle von Leber-amyloid bei Pferden das Vorhandensein chronischer Pleuritiden, Peri-carditiden, Peritonitiden; ferner beobachtete er amyloide Leberdegeneration gleichzeitig mit Hydrothorax und ausgebreiteter, andauernder Muskel-abscedixung. Caparini hat im Anschluss sm exsudative Pleuritis mit zunehmender Kachexie, sowie bei gleichzeitig bestehender Orchitis und Phlebitis beim Pferd Leberamyloid vorgefunden. Bruckmüller constatirtc bei Hindern ebenfalls die Krankheit, wobei dieselben nebenbei noch mit chronischer Nephritis behaftet waren.

Endlich scheinen auch Anomalien der Fütterungsweise damit in Beziehung zu stehen: so sah Bruckmüller Leberamyloid

328

Amvloidleber.

Inn Werden nach Schlempeflltterung und Werner bei Liuinnern nach zu intensiver Saferftltterung bei sehr beengtem Aufenthaltsraume entstellen.

Ans fliesen Angaben erhellt, class die amyloido Degeneration bei Thier und Mensch bezüglich der Ursachen vollständig identisch ist. Auch beim Menschen werden als Ursachen chronische Lnngen-tnberculose , Darmtuberculose, chronische Eiterungen, nlcerative Syphilis, Bronohiektasien, dysenterische Darmgeschwüre, Pyelitis, Fisteln, ulcerirende Carcinome etc. genannt.

Anatomischer Befund. Die amyloid degenerirte Leber ist gewöhnlich vergrössert und besitzt stumpfe, gewulstete Ränder; ihre Consistenz ist beim Pferd im Gegensatz zum Menschen weich, teigig, breiartig oder bröcklig, krünunelig, auch zeigt die sonst glatte Serosa bei längerer Dauer schwartige Auflagerungen, Die Farbe der Leber ist eine mehr graubraune, der Blutgehalt gering. Die amyloiden Herde siiul bald gleicbmässig, bald uugleicbmässig vertlieilt; bei Hühnern kommen sie auch in Form disseminirter Knötchen vor (Leisering). Mikroskopisch findet man die Wände der Lebercapillaren und besonders der intraacinösen Gefässe verbreitert, von homogener, glänzender Beschaffenheit, sowie schollig zerfallend; diese amyloide Degeneration lässt sich auch chemisch nachweisen. Die beschriebenen Stellen färben sich mit Lugol'scher Jodlösung rothbraun (mahagoniroth) sowie bei nachfolgender Behandlung mit verdünnter Schwefelsäure grau-bis violettblau, ferner mit Methylviolett (violette Salontinte) aniUnroth. Die eigentlichen Leberzellen nehmen an der amyloiden Degeneration nur ausnahmsweise Theil (Johne); dagegen sind sie meist atrophisch und fettig infiltrirt. Neben der Leber findet man sodann noch amyloide Entartung der Milz, der Nieren, des Darms (Bruckmttller, Rivolta, Rabe).

Die Symptome der Amvloidleber sind sehr unbestimmter Natur. Im allgemeinen kann eine Wahrscheinlichkeitsdiagnose beim Bestehen kachektischer Zustände mit gleichzeitigem Lebertumor und Albuminurie (Nierenamyloid) gestellt werden. Icterus findet sich nur vereinzelt; häufiger dagegen der Ausgang in Leberruptur mit den Erscheinungen der inneren Verblutung.

Die Behandlung ist ganz aussichtslos und kann nur auf das Grundleiden gerichtet werden. Bei Fütterungsanomalien als Ursache will Werner durch veränderte diätetische Verhältnisse Heilung erzielt haben.

Leberkrebs.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 320

7) Leberkrebs.

Literatur: 1) Bruckmü Her, Lehrbuch der pathol. Zoot, 180!). 2) Leisering, Sachs. Jahresber. 1865, S. 34. 3) Calvltto, Qaz. mecl. vet. 1876. S. 283. 4) Perroncito, FUtz'sohe Zeltsohr. 1877. S. 204. 5) Martin, .München. Jahresber. 1882/83. 8. 115.

Der Leberkrebs kommt tlieils als metastatischer, theils als primärer Krebs am häutigsten bei alten, fett gewordenen Hunden, seltener beim Pferd und den übrigen Hausthieren vor. Die Leber ist dabei mehr oder weniger vergrössert, an der Oberfläche höckerig und von miliaren bis faustgrossen Knoten durchsetzt, welche bald isolirt, bald confluirend, bald reihenförmig gelagert sind und eine meist weiche Consistenz (Markschwamm), eine fahlgelbe Farbe, sowie oft bedeutenden Blutreichthum besitzen und im Centrum häufig zerfallen oder verkalkt sind. Aussei^- in der Leber finden sich dann gewöhnlich noch Krebsknoten in der Leberpforte, Milz, Nieren Pancreas, Netz, Lunge etc.

Die Erscheinungen des Leberkrebses sind sehr unbestimmt und dunkel. Line Wabrscheinlichkcitsdiagnose ist nur beim Hund und der Katze durch die Palpation der Lebergegend, welche zuweilen eine unregelmässige, höckerige Leberoberfläche nachweist, sowie beim Vorbandensein einer änsserlichen Carcinombildnng, z. B. der Mamma, zu stellen. Von anderen Consecutiverscheimmgen des Leberkrebses ist beim Hund die Entwicklung eines Ascites (theils .auf eine carcinomatöse Peritonitis, theils auf eine mit dem Leberkrebs häufig zusammen vorkommende Lebercirrhose zurückzuführen), beim Pferd das Auftreten von Kolikschmerzen, ebenfalls durch Peritonitis bedingt (Roll), sowie das Hinzutreten einer Ruptur der oft von grossen Blutherden durchsetzten Krebsknoten mit nachfolgender Verblutung in die Bauchhöhle zu nennen.

8) Gallensteine.

Literatur: 1) Birnbaum, Magazin. 1839. S. 301. 2) Leisering, Sachs. Jahresber. 1870. S. 19. 3) Bruckmii Her. Lehrbuch der path. Zoot. 1869. 4) Bonnet, MUnch. Jahresber. 188081. S. 105. 5) Bonrgoln, Journ. de Lyon. 1882. S. 43.

Gallensteine bedingen bei unsern Hausthieren im Gegensatz zum Menschen (Gallensteinkolikquot;) selten krankhafte Erscheinungen und konnnen auch an und für sich weniger häufig vor.

330nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Gallensteine,

Die Ursachen ihrer Entstehung sind theils in eindringenden Futterpartikelchen, theils in gewissen, die Giillonsecretiou beeinflussenden Leberkrankheiten, theils in Katarrh der Gallengänge mit Stagnation und Eindickung der Galle, sowie endlich in Zersotzimg der Galle und in der Ausamp;llung ihrer gelösten Bestandtheile (Cholosterin, Biliruliin-knlk) zu suchen. Die Gallensteine finden sich sowohl in der Gallenblase, als in den Gallengängen und zwar am häutigsten beim Kind und Hund. Die kleineren Gallensteine sind inohnsainen- bis erbsen-gross, von rundlicher, eiförmiger oder walzenförmiger Gestalt, an den Flächen zuweilen abgeschliffen. Birnbaum fand solche kleinere Steine bei einem Pferde in der Anzahl von 400 Stück. Die grösseren können his zu 1(1 cm lang und bis zu 4 cm dick werden und linden sieb mit birnenförmiger Gestalt in der Gallenblase, sowie mit walzenförmiger in den Gallengängen, welche oft sehr stark ausgeweitet werden. Aussei^-beim Rind und Hund hat man heim Pferd. Schwein und der Katze Gallensteine augetrotfen.

J )ie durch Gallensteine hervorgerufenen Krankheitserscheinungen bestehen in plötzlich auftretenden Kolikanfällen, welche im Verein mit gleichzeitig vorhandenem Icterus, Durchfall und Verstopfung einige Tage andauern (Birnbaum). Sehr oft erzeugen jedoch Gallensteine lediglich Verdauungsstörungen.

Die Diagnose gründet sich auf die Complication von periodischen Kolikanfällen mit Icterus.

Die Behandlung besteht in Anwendung des Carlsbader Salzes oder der Alkalien, gerogelter Diät und ausgiebiger Bewegung.

9) Iiivasionskraukheiteu der Leber.

I. Die LeberegrelsenchO) JMstomatosis.

Literatur: 1) Die älteste Literatur, ab 1542 siehe bei Hering, Spec. Pathol. u.Therapie. 1858. S. HO. 2) Schiller, Repert. 1844. S. 285. 3) Hering, Rcpert. 1852. S. 117. 4) Richter n. a., Preuss. Mittheil. 1853/54, 8. 101. 5) Öerlach, ibid. S. 107; Magazin. 1854. S. 290; Gericht!. Thierheilkde. 1872. S. 487. (3) Schell, Preuss. Mitthell. 1855/50. 8. 143. 7) Ulrich, ibid. 8. 107. 8) Kochard, Journ. de Lyon. 1854. 9) llusson, Annal. de Bruxell, 1857. 10) Raynaud, Journ. du Midi. 1800. 11) Heller, Mogaz. 1861. S. 485. 12) May, Die Krankheiten des Schafs. 1808. 13) Perron-cito, Annalen der landwirthsch. Alcad, zu Turin. 1873. Ref. im Thiemrzt. 1874. 8.09. 14) Pech, Thierarzt. 1873. S. 87. 15) Ercolani, Gaz. med.

Leberegelseuohe,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;381

veterln. Milano 1875. 16) Sommer, Deutsche medic Woohenschr. 1870. 17) Friedberger, Deutsche Zeitsohr. f. Thiermed, 1878. S. 145. 18) Ailum, Adam's Woohenschr, 1879. 8. 169, 19) Mayer, Repertorium. 1880. S, lSrgt;. 20) Krazl, Oesterr. Monatssohr. 1880. 8, 12. 21) Zündel, La diastoma-tose on cachexie aqueuse ilu roouton. Strassburg 1880. 22) Leukart, Arch, der Naturgeschichte. 1882. II. Ud. 23) Thomas, The Veterinarian. 1883. S. 180 ii. 4ö9. 24) Caddac, Revue v6tdr. 1885. lieber Distomen in Rinderlangen: 1) ßivolta, 11 medico veterinario. 1868. 2) lledby, The Veterin. 1881. 3) M6gnin, Annal, de med. vel. 1882. 7. Heft. 4) Murray, Americ. veter. review. VI. 5) Schell, 1. c. siehe oben.

Die Leberegelseuche wird am häufigsten beim Schaf, seltener beim ifiiul beobachtet und durch zwei Arten von Distomen hervorgerufen, welche bald allein, bald zusammen in den Lebergallengängen und in der Q-allenblase vorkommen:

1)nbsp; Distomum hepaticum, 1',24cm lang, '2lern hreit. von blattförmiger Gestalt, aussei^- beim Schaf und Rind auch noch bei der Ziege und heim Schwein, sehr selten bei Pferd, Esel und Katze beobachtet.

2)nbsp; Distomum lanceolatura, viel kleiner, '21 cm lang, Ibis 3 111111 breit, von lanzett- oder zungeuförmiger Gestalt, aussei' bei Schal und Riud auch hei Ziege und Schwein vorkommend.

Naturgeschichtliches. Die Leberegel stellen isolirt lebende Plattwürmer aus der Gruppe der Saugwürmer, Trematoden dar, welche zu ihrer vollständigen Entwicklung einen Generationswechsel verbunden mit complicirter Metamorphosenbildung durchzumachen haben, deren Kenntniss wir vor allem Leukart verdanken. Der Entwicklungsgang ist folgender:

Die mit einem Deckelapparat versehenen Eier der Leberegel gelangen mit dem Koth aus dem Körper der Schafe nach aussen und entwickeln sich bei genügender Feuchtigkeit und Wärme in 4(J Wochen zu den mit einem Wimperkleid und einem Stachel am vorderen Pole ausgerüsteten Embryonen. Diese Flimmerlarven siedeln sich nach Leukart in der Athemhöhle gewisser Schnecken, kleiner .schalentragender Limnäen und zwar in erster Linie in Limnaeus pereger, wahrscheinlich jedoch auch in Limnaeus truucatulus an. Nach Thomas wäre es dagegen vor allem die letztere, sehr kleine, circa ^s cm lange, mit braunem spiraligem Gehäuse umgebene, über die ganz Welt verbreitete und sehr resistente, mehr auf dem Land, als im Wasser lebende Schneckenart, während Limnaeus pereger dem Ein-

3;V2nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Naturgesohiohte der Leberegel,

dringen der EnibryoiK'ii einen viel grösseren Widerstand darbiete; muh sollen die Flinimei-larven nicht in die Athemhöhle, sondern durch Einbohren von aussen durch die Leibeswand oder durch Perforation des Darmes nach dem Verschlucken der Egeleier in den Körper der Schnecken gelangen.

In diesem Zwischenträger nun verwandelt sich der Embryo im Sommer nach 14 Tagen, im Winter nach 31 Wochen zu einer Sporocyste (Keimschlauch) mit Keimzellen, welche unter Li'mgen-wachsthum in ihrem Innern aus den Keimzellen sogenannte lie dien (Cercarienschläuche) bildet, aus denen sich nach Leukart direct, nach Thomas erst durch die Vermittlung von Tochterredien die eigentliche Distomeubrnt, die sogenannten geschwänzten Cercarien, d. h. kaulquappenähnliche, mikroskopisch kleine Thierchen entwickeln, welche frei im Wasser leben, und von denen etwa 1000 aus Einem I Hstunienei abstammen.

Die Aufnahme der Cercarien von den Schafen erfolgt nach Leukart entweder durch Aufnahme der betreffenden Schnecke mittelst des Futters, oder durch Trinken Cercarien-haltigen Wassers, oder endlich unter Vermittlung eines zweiten Zwischenträgers (Schnecke, Wurm, Krebs etc.). in welchem sich die geschwänzten Cercarien einkapseln, wobei der Ruderschwanz verloren geht und wo sie über zwei .Fahre lebensfähig bleiben können, bis sie von den Schafen aufgenommen werden. In neuester Zeit hat Thomas in sehr Überzeugender Weise nachgewiesen, dass die geschwänzten Cercarien sich an Wasserpflanzen oder feuchtes Weidegras anheften, sich daselbst unter Verlust des Ruderschwanzes kugelig zusammenziehen und in eine gummiartige Masse einhüllen, wodurch eine schneeweisse, 23 mm im Durchmesser haltende Cyste entsteht, in welcher sie mehrere Wochen lebensfähig bleiben und von den Schafen sannnt der Pflanze gefressen werden. Dass übrigens Schafe thatsiiehlich auch durch Aufnahme Cercarien-lialtiger Schnecken erkranken, wurde schon von Spinola experimentell durch die Fütterung gesammelter Grasschnecken von einer verdächtigen Schafweide an einen tresunden Hammel bewiesen.

Allgemeines über das Vorkommen der Leberegelkrankheit.

Die Leberegelseuche ist eine schon sehr lange gekannte Krankheit, indem sie schon im alten germanischen Hecht als Gewährsfebler'' aufgeführt und bereits im Jahre 1542 von Gentilis Arnulphus

Vorkommen der Leberegelkrankheit,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 31j.'5

klinisch beschrieben wird. Sie kommt in feuchten, der Entwicklung der Distomeu und der sie heherhergendun Schnecken besonders günstigen Jahrgängen (sogenannten Schneckenjahren) enzootisch, ja selbst panzootisch vor, während sie in trockenen Jahren selten ist. Aus diesem (Jrund ist sie auch im Ueberschwemraungsgebiet von Flüssen. /.. H. der Narenta in Dalmatien, sowie in den norddeutschen Niederungen mit ihren feuchten Wiesen und Moorgründen .stationär. Tm Holsteinischen ist es an manchen Orten kaum möglich, ein Stück Vieh zu schlachten, das von Leberegeln völlig frei wäre (Leukart). Von bekannten Loberegeljahren werden besonders die feuchten Jahrgänge 17-quot;):5, 1811), 1817 u. 1854 genannt, in denen sich die Krankheit über ganze Länder verbreitete. Davaine zählt für die erste Hälfte dieses Jahrhunderts 9 Distomenjahre für Frankreich, wobei im Jahre 1812 in der Umgebung von Aries allein 300,000 Schafe zu Grunde gingen. Im Jahre 1873 verlor Elsass-Lothringen nach Zündel ein Drittel seines ganzen Schafbestandes im Werth von 1,150,000 Franken. Für Deutschland waren besonders die 50ger Jahre, für Irland das Jahr 1862, in welchem 60⁰/o aller Schafherden lebercgelkrank waren, von grossem landwirthschaftlichem Schaden. In England wird die Zahl der jährlich an Distomatosis zu Grunde gehenden Schafe auf 1 Million

eschätzt. Nach Krazl gingen im Jahre 187(5 in Slavonien vom

Hornvieh 40 ⁿ/n an Leberegelseuche verloren. In Island fehlt dagegen nach Krabbe Distomum hepaticum ganz, während es auf den Farör-Inseln sehr häufig vorkommt, was jedenfalls mit dem Stand der Molluskenfauna in jenen Gegendon in näherem Zusammenhang steht.

Gewöhnlich wird die Distomenbrut durch Verbringen der Herden auf feuchte, sumpfige, überschwemmte, moorige etc. Weiden (sogenanntes Verhütenquot;) aufgenommen, wobei die sich in Folge der anhaltenden Nilsse bildenden Pfützen besonders gefährlich sind. Das früher von Schäfern beschuldigte Egelkrauf (Lysimachia Nummularia) hat als solches mit der Krankheit natürlich nichts zu Hum. Am ehesten und schwersten erkranken Lämmer und Jährlinge, sowie Thiere von schwacher Constitution überhaupt, so z. B. feinwollige Merinos. Auch im Stalle kann es, ohne dass irgend eine Weide bezogen wurde, durch Aufnahme von schädlichem Grünftltter oder Wasser zu einer Infection kommen. Interessant ist es ferner zu verfolgen, wie einzelne Thiere, die zufällig, weil sie irgendwie krank waren, nicht mit auf die Weide genommen, oder z. B., weil sie lahmten, vom Schäfer aufs Pferd gehoben wurden (Hahn), von der Egelkrankheit verschont blieben.

;534nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Die Wanderungen lt;lei' Leberegel.

Zuweilen ergreift die Seuche auch Easen und Hirsche, besonders Damhirsche, welch letztere Lis zum Skelet abmagern und schUesslich zu Grunde gehen.

Die Einwanderung und Auswanderung der Leberegel.

Die Einwanderung der Leberegel erfolgt im Sommer und Herbst bis zu den ersten Frösten (Gerlach); die Somnierwilrmo ist für die Entwicklung der Distomenbrut am günstigsten. Doch schaden auch Nachtfröste nichts (Friedberger) und es kommt oft eine sehr späte Aufnahme, z. B. noch im December vor. Die Aufnahme seihst, kann, wie viele Erfahrungen beweisen, in sehr kurzer Zeit, so schon nach viertel- oder halbstündigem Beweiden einer schädlichen Wiesenstrecke erfolgen. Zuweilen beobachtet man wiederholte Invasionen bei denselben Thieren zu verschiedenen Zeiten, wie auch Invasionen verschiedener Thiere einer und derselben Herde zu verschiedenen Zeiten.

Bezüglich des Einwanderungsmodus der Egel in die Leber sind drei Möglichkeiten vorhanden:

1)nbsp; nbsp;Die Distomen gelangen auf dem Wege der Darmvenen (Pfortaderäste) in die Leber, wie dies hinsichtlich der Echinococcen-Embryonen von Pleller angenommen wird. Beweise für diese An-nahme fehlen indess.

2)nbsp; nbsp;Die Distomen perforiren, nachdem sie durch die Verdauung ihrer umhüllenden Cyste frei geworden, den Magen und Dünndarm und gelangen durch den Peritonealüberzug der Leber ins Parenchym derselben, sowie in die Gallengänge (Gerlach, Spinola, May). Die zum Beweis angeführte durch das Eindringen der Egel entstandene Perihcpatitis (Peritonitis) lässt sich indess nach Friedberger ebenso gut durch eine centrifugale Wanderung der Egel in der Leber, besonders unter der Serosa, sowie durch eine Perforation der letzteren von innen nach aussei! erklären, indem nicht selten Distomen mit dem Kopfende aus der Leber hervorragend angetroffen werden.

3)nbsp; Die Distomen wandern vom Duodenum aus durch die Gallengänge in die Leber ein (Leukart). Diese Annahme hat am meisten Wahrscheinlichkeit für sich.

Die Weiterwanderung der Distomen in der Leber erfolgt nach Leukart bei Distonunn hepaticum in der Weise, dass der Kopfzapfen als Erweiterungsapparat für die engeren Gallengänge dient, während die am Vorderleib befindlichen schuppenförmigen Stacheln das Zurückgleiten hindern und die Vorwärtsbewegungen durch das ab-

Die Wanderungen dei' Leberegel,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;335

wechselnde Aufsetzen des Mund- und Bauch-Saugnapfes bei Steeckung und Verkürzung des Vorderkörpers bewirkt wird. Bei Distomum lan-cecdatinn, das der Stacheln entbehrt, soll das Vordringen durch den kleineren und schmäleren Körper erleichtert werden. Ein grosser Theil der Distomen verbleibt nun in den Q-allengä'ngen; ein anderer perforirt mit Hilfe seines Kopfzapfens die Wandungen der Uallengiinge und dringt in das Leberparenchym vor, dasselbe zertrtinunemd, perforirt wohl auch die Kapsel und erzeugt eine Peri-hepatitis resp. Peritonitis. Ein dritter Theil gelangt in Pfort-aderäste und führt hier zu Endophlebitis, Thrombose und Embolien. Ein viertev Theil endlich scheint in die Lebervenen und von da in entferntere Körpergegenden /.u gelangen: zunächst nach Passirung des rechten Herzens in die Lunge, wo sie zur Bildung h'dmorrhagischer Herde, mit blutigem Inhalt gefüllter Gänge, und sogar von Lungenknoten Veranlassung geben können, vergl, die Beobachtungen von Rivolta, Hedby, Megnin, Schell u, a. Von den Lungenarterieu aus würden sie dann nach Friedberger durch weitere Wanderung in Lungenvenen und dadurch in das Gebiet des arteriellen Kreislaufs gelangen und an beliebige Stellen der Körperperipherie transportirt werden; so will sie Drosse (Preuss. Mittheil. 1855/56) in der Bauchhaut einer Kuh gefunden haben. (Auch beim Menschen werden periphere Abscesso mit Leberegeln angetroffen, so an der Planta pedis (Giesker), am Occiput (Harris), hinter dem Ohr (Fox); in der rechten Regio hypochondriaca (Dionis); die Ansicht Leukart's indessen, dass sie von den Bohlvenen ans dahin vorgedrungen seien, ist kaum wahrscheinlich.) Vielleicht lassen sich auch die von Gerlach bei egelkranken Schafen im ersten Krankheitsstadium zuweilen beobachteten apoplectischen Todesfülle auf Embolien junger, in den arteriellen Kreislauf gelangter Distomen zurückführen.

Der Abgang der Leberegel erfolgt von dem Zeitpunkt an, in dem sie geschlechtsreif geworden sind, nach Leukart dauert dies circa 3 Wochen, ein Zeitraum, der für die gerichtliche Thierheilkunde (Gewährszeit) sehr wichtig geworden ist. Gerlach hatte den Satz aufgestellt, dass die Auswanderung erst ⁸/'41 Jahr nach der Einwanderung, also in den Monaten Mai bis Juli vor sich gehe; Pech und Friedberger sahen indess sowohl schon im Herbst, als im Winter grosse Mengen von Egeln in der Gallenblase und im Duodenum (im Dickdarm werden sie rasch verdaut und daher nie angetroffen). Die eigentliche Lebensdauer der Distomen soll nach Thomas über ein Jahr (in einem Falle (i Jahre) hetragen.

886

Anatomisoher Befund bei Leberdistomatose.

Anatomischer Befund. Die wichtigsten Veränderungen bei der Egelkrankheit finden sich, wie nicht anders zu envarten, in der Leber vor, Bio sind je nach verschiedenen Studien verschieden. Die Leber ist zunächst mehr oder weniger vergrössert, von doppeltem bis dreifachem Gewicht, an den Rändern abgestumpft, sowie im Gesammten verfärbt. Diese Verfärbung erinnert zuweilen an Porphyr, indem auf einer schmutzig graugelben his gelhbniunen Grundfarbe inselartige, unregelmässig zerstreute, schwarzrothe bis dunkelrothbraune, runde oder strichförmige, oder auch sieh verästelnde Flecken eingelagert, sind. Die Oberfläche der Leiter ist rauh, uneben, mit fadenförmigen oder membranösen peritonitischen Wucherungen besetzt, welche die Vbrderfläche der Leber oft innig mit der Rückseite des Zwerchfells verlöthen (Perihepatitis). Nicht selten bemerkt man Stecknadel- bis hirsekorngrosse Oeffnungen in der Leberkapsel, aus denen eine schmutzig-'blutige Masse hervorquillt oder der Kopf eines Leberegels zum Vorschein kommt. Durchtrennt man hier die Leberkapsel, so findet man oft unter derselben eine grössere Anzahl jugendlicher Distomen, nach deren Entfernungen subcapsuläre Vertiefungen und höhlenartige Gänge zurückbleiben. Die Lymphdrüsen am Hilus der Leber sind ödematös geschwellt und vergrössert.

Auf der Schnittfläche der Leber zeigen sich neben hochgradigen Veränderungen an den Gallengängen zahlreiche lakunäre Lau me im Leberparenchym von uuregelmüssiger Gestalt und Ausbuchtung, zum Theil von Balken durchzogen, mit einem blutig rothbraunen, oft graulich verfärbten breiartigen Inhalt, der aus weissen und rothen Blutkörperchen, fettig degenerirten Leberzellen, Detritus, sowie einem meist unentwickelten Di.stomum besteht. Die Gallengänge sind gewöhnlich und zwar nicht selten um das Drei- bis Vierfache erweitert; beim Kind kann der Durchmesser derselben bis zu einem Zoll betragen, wodurch die Leber oft blasig wird. In den erweiterten Gallengängen findet man neben einer röthlich gefärbten, schleimigen Galle eine grössere oder kleinere Menge von Distomen mit ihren Eiern; dabei können in einer Schafleber bis zu tausend Stück Leberegel angetroffen werden. Die Schleimhaut der Gallengänge ist in Folge des von den beschuppten Distomen ausgeübten Reizes im Zustand eines bald hämorrhagischen, bald schleimigen, bald eitrigen Katarrhs und verdickt sich im späteren Verlauf durch Neubildung von Bindegewebe oft in äusserordentlicher Weise, wozu noch eine Incrustation von Kalksalzen (Phosphorsaurer Kalk) kommt, in Folge dessen die Gallengänge zu starren, unnachgiebigen, auf der Oberfläche durchzufühlenden, und in ihren Conturen

Leberegelseuohe,

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liiiufi^ prominirenden Kalkröhren umgewandelt werden. Dazwischen atrophirt das eigentliche Lebergewebe mehr und mehr; die Leber wird derber, knirscht beim Durchschneiden und bekommt eine höckerige Oberfläche (Leberatrophie, Cirrhose). In den Pfortaderästen finden sich zuweilen Thromben, durch frei im Gefiisslmnen vorhandene Di-stomeu veranlasst. Die Gallenblase enthält meist eine grosse Menge trüber, schmutziger Galle, vereinzelte Leberegel, sowie oft grosse Mengen von Distomeneiern.

Aussei^- diesen Veränderungen in der Leber ist bei höhergradig kranken Thieren ziemlich constant Ascites mit vereinzelten, frei in der Bauchhöhle befindlichen Leberegeln, sowie Transsudat in der Brusthöhle und im Herzbeutel zu beobachten. Dabei sind die Cadaver sehr stark abgemagert, fettarm; die Muskulatur ist blass und schlaff, das Blut dünnflüssig und wässerig, die Subcutis ödematüs infiltrirt (Hydrämie und Anämie).

Symptome und Verlauf. Das Krankheitsbild der Leberegelseuche hat nichts Charakteristisches an sich; im Anfang fehlen Krankheitserscheinungen ganz, hat das Leiden sodann nach 1 bis 2 Monaten eine gewisse Intensität erreicht, so treten die auch im Verlauf anderer Krankheiten sich einstellenden Erscheinungen einer schweren Kachexie, hochgradiger Ernährungsstörungen, sowie von Hydrämie auf (sogenannte Fäulequot; der Schafe). Die Thiere magern rasch ab, zeigen blasse, wie ausgewaschene Schleimhäute, trockene, glanzlose, leicht ausgehende Wolle, Ocdeme an den Augenlidern, am Kehlkopf und ünterbauch; beim Kind wird das Haarkleid struppig und glanzlos, die Haut trocken und fest aufliegend. Dazu gesellen sich gastrische Störungen. Die Thiere zeigen einen schlechten oder alienirten Appetit, setzen mit dem Wiederkauen aus, haben abwechselnd Verstopfung und Diarrhöe, der Harn wird sauer etc. Endlich erscheinen die befallenen Schafe sehr matt, bleiben hinter der Herde zurück, lassen sich leicht greifen; die Eigenwärme zeigt verschieden hochgradige sprungweise Erhebungen; es treten Stauungserscheinungen : Ascites, Bronchialkatarrh u, s. w. auf, die Conjunctival-säcke enthalten Ansammlungen schleimigen Secrets. Beim Kind kommt es erst spät zu hochgradigen Erscheinungen.

Grosse diagnostische Bedeutung hat man früher einer von aussei! zu palpirenden Leberschwellung, sowie einer icterischen Verfärbung der sichtlichen Schleimhäute und der allgemeinen Decke beigelegt; beide fehlen indess viel häufiger als, sie vorbanden sind! Wie

i'riedberger u. Fröhner, Siiec. Pathol. u. Therapie der Hausthiore. I, Bd.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;22

3;3ynbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;LebeiTgelseuclie.

GorIach, so haben auch wir nie Icterus beobachtet; auch eine über den hintern Band der letzten liipjje hervortretende Leberschwellung^-, verbunden mit grösserer Empfindlichkeit der Leber, dürfte nur im ersten Stadium zu constatiren sein; wir haben dieselbe in ausgesprochenen Graden des Leidens immer vermisst. Wichtiger schon für die Diagnose ist das Auffinden der Distomeneier im Koth (oval, mit Deckel versehen) mittelst des Mikroskops; in weitaus den meisten Fällen ist indess eine sichere Diagnose ohne eine zu diesem Zweck vorgenommene Section nicht möglich, wobei jedoch nicht vergessen werden darf, dass man einzelne Exemplare von Distomen bei ganz gesunden Schafen und Rindern ausserordentlich häufig vorfindet.

Der Verlauf der Egelseuche ist ein chronischer; die Fälle von apoplcctiformem Dahinsterben (Gehirnembolie ?) sind sehr selten. Am besten theilt man nach Gerlach den Krankheitsverlauf in vier Stadien ein: 1) das Stadium der traumatischen Leberentzündung #9632; der entzündlichen Leberschwellung, während des Lebens gewöhnlich unerkannt, meist in die Spätsommermonate fallend; 2) das Stadium der Bleichsucht, 6 12 Wochen nach dem Verhüten eintretend; Hauptmonate: September bis November; 3) das Stadium der Abzehrung, ^i:_ri Jahr nach Aufnahme der Egelbrut, höchster Grad der Krankheit, Leberatropbie mit Bildung von Oedemen; meist vom Januar ab; 4) das Stadium der Auswanderung der Leberegel soll nach Gerlach in die Monate M'ai bis Juni fallen, kann jedoch von dem Zeitpunkt der Geschlechtsreife der Egel ab, also circa 'S Wochen nach der Einwanderung bereits beginnen.

Bei sehr zahlreicher Egelinvasion kann die Krankheit auch einen acuteren Verlauf nehmen, wie umgekehrt die Erscheinungen der Bleichsucht und Abmagerung bei kräftigen älteren Thieren noch nach Jahresfrist abrechnen und in Genesung übergehen können, die indess oft nur eine scheinbare ist; bleibende Veränderungen in der Leber in verschiedenen Graden resultiren immer. Im allgemeinen ist die Voraussage bei ausgebildeter Distomatosis sehr ungünstig, und es sind in dieser Beziehung besonders die Winter- und Frühjahrsmonate gefährlich.

Behandlung. Da den Distomen in der Leber auf keine Weise beizukommen ist, so besteht die Behandlung der Egelseuche vor allem in der Prophylaxe. Die Hauptpunkte liegen hier in der Vermeidung schädlicher Weiden und in der Vernichtung der Distomeneier. Nach

Leberegelseuohe,

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der ersten Hichtung sind zuverlässige tüclitige Schiii'er, sowie das Vermeiden verdächtiger Weiden bei beginnender feuchter Witterung, nach Schiiferregel von Johunni ab, die besten Gegenmittel. Am meisten Vorsicht ist bei Lämmern und Jährlingen geboten.

Ausserdem dürfte ein guter Nährzustand der Thiere zu betonen sein, da die Insulte bis zu einem gewissen Grade um so leichter ertragen werden, je widerstandsfähiger die Thiere sind. Zur Vernichtung der Distomeneier empfiehlt Thomas das Schlachten der erkrankten Thiere, das, wenn frühzeitig vorgenommen, überhaupt jeder Behandlung vorzuziehen ist, sowie das Vergraben der Leber, oder die Beseitigung der Leber, wenn möglich durch Hitze und die Verfütterung an Hunde in gekochtem Zustande; die Verbringung der kranken Thiere und ihrer Abfälle auf trockene Weiden; das Drainiren feuchter Weiden; das Bestreuen derselben mit Salz oder Kalk; die Verabreichung von Salzlecken, um die Cercarien schon im Magen und Darm zu tödten. Diese Salzlecken können die früher angewandten bittern, aromatischen und adstringirenden Mittel vollständig ersetzen. Ist die enzootische Verbreitung der Krankheit in keiner Weise zu verhindern, so muss eben die Schafzucht in der betreffenden Gegend aufgegeben werden. Bezüglich der Einschleppung der Krankheit durch fremde Schafe räth Leukart, im Interesse des Käufers, den Koth mikroskopisch auf die Anwesenheit von Egeleiern zu untersuchen. Nach Thomas ist indess auch die Infection guter Weiden durch Hasen und Hirsche nicht unmöglich.

Die GeAvährszeit für die Leberegelseuche beträgt in Baden, Bayern, Hohenzollem, Württemberg 14 Tage (und zwar hier unter den Namen: Fäule, Anbruch, Wassersucht), in Hessen 28, Sachsen 80 Tage, Oesterreich 2 Monate, Thurgau 14, Basel 15, Schaff hausen 31, Frankfurt a/M. 42 Tage.

Anhang. Die Distomatosis des P1 us s krebs es.

Die seit einigen Jahren in den Gewässern Ccntraleuropas vorkommende sogenannte Krebspestquot; wird von Harz (Zeitschrift für Thier-mediein, Bd. 7, S. 1) in der Hauptsache auf die Einwanderung der Larvo von Distomum cirrigerum zurückgeführt. Die Erscheinungen der Krankheit bestehen in hohem und steifem Gang, Widerstandslosigkeit, Anschwellung der Aftermündung, Verlust der Empfindung und Irritabilität, Zuckungen, Lähmung; bei der Section findet man die Larven besonders in den Muskeln encystirt. Diese Distomatosis darf nicht mit andern Krebsseuchen (Mykosis, durch Saprolegnien verursacht, sowie Vergiftungen) verwechselt werden.

lt;]^qnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Eohinocoooenkrankhelt

II. Die Echinococcciikraiikheit.

Literatur: 1) Hering, Repert. 1849. 8,248. 2) Cartwright, The Veterinär.

1849. 3) I.aubroanx, Reeueil de mod.-uH. 1855. 4) Haubner, Magazin. 1855. S. 111. 5) Leisering, Sachs. Jehresber. 1859. S. 23. 6) Prietsch, ibid. 1861. S. 110. 7) Schmidt, Magazin. 1861. S. 375. 8) Taylor, The Veterinarian. 1865. 9) May, Sohafkrankheiten. 1868.8.78. 10)Rivolta, 11 medico vet. 1868. 11) Harms, Adam's Wochensohr. 1809. S. 1; Die EcWnococcenkrankheil des Rindes. 1870; Hannov. Jahresber. 1872. S. 42. 12) Erdt, Preuss. Mittbeil. 1869/70. 18) Oemler, ibid. 1872/73. 14)Per-roncito, Gli Echinococci etc. Torino 1879; 11 medico vet. 1871. 15) Sie-damgrotzky, Sachs. Jahresber. 1874. S. 29. 16) Broquet u. Megnin_sBull, de la soc. oentr. de nied. vet. 1874, Ref. im Arch. I'. Thierheilkde. 1870. S. 52. 17) Findeisen, Repert. 1875. S. 48. 18) Bollinger, Deutsche Zeitschr. f. Thiermed. 1870. S. 109. 19) Anacker, Thierarzt. 1877. S. 108. 20) Haussmann, Repert. 1877. S. 307. 21) Mari, La clinique vet. 1879. Nr. 9. 22) Schmidt, Adam's Wochenschr. 1879. S. 409. 23) Adam, Ibid. S. 100. 24)Johne, Sachs. Jahresber. 1879. S.49; 1880. S. 49. 25) Lemke, Adam's Wochenschr. 1883. Nr. 9. 26) Palat, Reeueil de med. ve(. 1883. 27) Ziindel, Der Gesundheitszustand der Hausthiere in Elsass-Lothringen. 1883. 1885. S. 83. 28) Vaohetta, Clinlca vet. 1882. 29) Perrin, Reeueil de med. vet. 1884. 30) Re im ami, Deutsche Zeitschr. 1885.

Die Echinococcenkrankheit wird durch die Einwanderung des Hülsenwurms, Echinococcus polymorphus (früher Echinococcus veteri-norum), des Blasenwurms der Taenia Ecliinococcus beim Hunde, lier-vorgerufen. Sie befällt am häufigsten das Rind, dann Schaf, Ziege und Schwein, am seltensten das Pferd; ausserdem den Menschen und verschiedene frei lebende Wiederkäuer (Hirsche, Gemsen, Antilopen etc.), ferner Affen, katzenartige Thiere, das Truthuhn u, s. w. Man hat die Echinococcusblasen so ziemlich in allen Organen vorgefunden, ihr Hauptsitz ist indess die Leber und Lunge; weiter kommen sie vor im Herzen, in der Milz, den Nieren, der Muskelhaut des Schlundes, in Netz und Gekröse, unter den serösen Häuten, im Auge, Gehirn, in der Körpermuskulatur, ja selbst in den Knochen.

Die Echinococcuskrankheit ist ziemlich verbreitet; nach Bollinger ist sie in Süddeutschland nach der Perlsucht und Leberegelseuche die häufigste Wiederkäuerkrankheit infectiöser Natur. Ihre geographische Verbreifung gebt mit der des Hundes parallel; SO kommen beispielsweise in Britisch-Indien, wo besonders unter den niedrigen Volksclassen zahlreiche Hunde gehalten werden, bei 70⁰/o aller Kinder Echinococcen in der Leber vor. Schmidt berechnet für

EScblnocoooenkranlsheit,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; '641

Preussen die jährliche Verlustsumme an Bindern in Folge von Echi-nococcenkrankheit auf 150,000 Murk.

Natur geschichtliches. Die Echinococcenblasen, der Larven-zustand des genannten dreigliediigen Hundebandwurms, entwickeln sich nach der Aufnahme von Tiinieneiern mittelst des Futters, Trinkwassers etc. Sie kommen in vier verschiedenen Formen vor: !) als sogenannter einfacher Echinococcus, nur aus einer Kapsel bestehend; um häufigsten. -) Als zusammengesetzter Fk'hinococcus, bei welchem die Hauptblase wieder in sogenannte Tochter- (secun-däre), ja selbst Enkelblasen (tertiäre Blasen) zerfällt, die theils auf der Oberfläche (exogener), theils auf der Innenfläche (endogener Echinococcus) derMutterbla.se entsprossen; häufig. 8) Als sogenannter Echinococcus multilocularis, eine dem Gallertkrebs ähnliche, auf dem Durchschnitt lacunäre Räume zeigende Neubildung, welche durch beliebige Ausdehnung eines kapsellosen oder die Kapsel durchbrechenden Echinococcus, vorwiegend im Canalsystem der Leber entstanden zu sein scheint und später conglomerirten Tuberkelknoten oft sehr ähnlich sieht, zuweilen auch ganz steinhart wird; sehr selten. 4) Als Echinococcus aeepbalus (Acephalocyste), d. h. als kopflose, sterile Blase; nicht selten.

Die Entwicklung des Echinococcus aus den eingewanderten Embryonen ist eine ziemlich langsame: nach 4 Wochen ist die Blase 1 mm lang, nach 8 Wochen 1 '/s mm, nach 19 Wochen nussgross. Die eigentliche Blasenwand ist gallertartiger Natur und zeigt einen lamellöseu Bau; sie besteht aus einer äusseren und inneren Cuticula; um diese Gallertkapsel lagert sich eine derbe Bindegewebskapsel. Die erbsen- bis inannskopfgrosse Echinococcusblase ist mit seröser Flüssigkeit gefüllt, von der die grössten bis 10 Pfund enthalten. Die Skolices entstellen aus Keimkaps ein (Brutknospen) in der Blasenwand, deren jede bis zu 22 Skolices in sich bergen kann, so dass oft eine Blase bis zu 1000 Skolices enthält.

Anatomischer Befund. Die von Echinococcusblasen durchsetzte Leber (in der bis zu 1000 Exemplare gefunden worden sind) ist gewöhnlich mehr oder weniger vorgrössert, und zwar zuweilen um das 5- bis lOfache und zeigt entsprechend dem Sitz der Blasen eine höckerige, knotige Oberfläche. Das Gewicht derselben ist ebenfalls entsprechend vermehrt; die normal etwa 10 Pfund schwere Rinderleber kann so bis zu 150 Pfund (Perroncito fand eine mit 158), die

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Ecliinococcenki-aukheit.

durchschnittlich t Pfund schwere Schweineleber bis zu 50 Pfund (Perroncito fand eine mit 110 Pfund!) schwer werden. Die Serosa der Leber ist häufig verdickt und die Leber oft mit den Nachbur-organen (Zwerchfell, Gedärme) verlöthet (Perihepatitis). Die Echi-nococcusblasen verdrängen das Leberparenchym, so dass auf dem Durchschnitt das Organ von einer Menge buchtiger Hohlräume durchsetzt ist, zwischen welchen comprimirte atrophischc inscl- und streifen-förmige Keste übrig geblieben sind. Sterben die Echinococcusblasen ab, so wandelt sich ihr Inhalt in eine gelbe, fettige, schmierige, breiartige Masse um, welche oft aus lauter Kalk zu bestehen scheint; auch Eiter kann sich darin bilden, seltener tritt Blut auf. Das Ganze lässt sich dann als Echinococcusblase nur durch den mikroskopischen Nachweis der darin enthaltenen Haken der Skolices von charakteristischer Gestalt erkennen.

In der Lunge werden die Echinococcusblasen erbsen- bis faust-gross und bedingen wie in der Leber ebenfalls eine höckerige Oberfläche, sowie Compression des Lnngenparenchyms, so dass oft nur ein kleiner Theil des eigentlichen Lungengewebes übrig bleibt, während der comprimirte äusserst derb ist. Die normal etwa 6 Pfund schwere Binderlunge kann so bis zu 50 Pfund schwer werden. Beim Absterben der Blasen entsteht daraus eine käsig degeuerirte Zerfallsmasse, die alten Tuberkelknoten sehr ähnlich ist.

Im Herzen findet sich meist nur eine Echinococcusblase, welche am häufigsten am untern Ende der Scheidewand, in der Nähe der Herzspitze ihren Sitz hat und sowohl nach der Seite der Herzkammern, als nach der des Pericardiums sich vergrössern kann.

In den Knochen veranlassen die Echinococcen zuweilen geschwulstartige Auftreibungen, so /,. B. am Hinterkiefer; auch in der Markhöhle der Tibia hat man sie schon getroffen (Perrin).

In den Muskeln, besonders beim Schwein, sind die Echinococcusblasen nicht gerade selten. Lemke zählte in 1 Pfund Schweinefleisch beispielsweise 18 Echinococcen.

Symptome. Die Erscheinungen der Echinococcenkrankheit sind je nach den betroffenen Organen verschieden, im allgemeinen aber nicht sehr charakteristisch.

1) Bei vorwiegender Localisation in der Leber bedingen zunächst einige Echinococcenbliisen keinerlei Symptome, wie dies der häufige Befund vereinzelter Echinococcen bei der Schlachtung sonst ganz gesunder Thiere beweist; es sind sogar Fälle beobachtet worden.

Symptome der Eohlnoooooenkrankhelt,

343

in welchen trotz hochgradiger Lebervorgrössenmg das Allgcmeinbeflnden nicht sichtbar gestört war. Die Krankheitserscheinungen bestehen iu Verdauungsstörungen, aUmUhlicher Abmagerung, sowie jahrelangem Siechthum. Die Leber erweist sich bei der Percussion mehr oder weniger vergrössert (normale Dämpfung; rechts im Bereich der letzten ^54 Rippen, also von der 10. resp. 11. ab bis zum hinteren Band der letzten Hippe), die Lebergegend ist bei der Palpation schmerzhaft; zuweilen lassen sich bei der Untersuchung vom Mastdarm aus höckerige, tluctuirende Erhabenheiten des hintern, rechten Leberrandes erkennen.

Fieber fehlt gewöhnlich oder tritt nur hei Complicationen und in den letzten Stadien der Krankheit ein. Beim Platzen der oberflächlichen Blasen entleert sich ihr Inhalt in die Bauchhöhle und erzeugt eine meist tödtliche Peritonitis.

2)nbsp; Die Echinococceninvasion in die Lunge bedingt, wie die Tuber-culose, das Bild der Lungenschwindsucht mit allmilhlich zunehmender Abmagerung, ihxrthiiutigkeit u. s. w. Die Krankheit äussert sich in zunehmenden Athmungsheschwerden, welche sich bei zahlreicher Einwanderung von Echinococcen oft auffallend rasch entwickeln kann und wobei besonders die Inspiration zuweilen saccadirt, d. h. mehrmals abgesetzt ist, sowie im Auftreten eines schwachen, rauhen Bus tens. Bei der Percussion erhält man entsprechend dem Sitz der Blasen einen gedämpften (nur ausnahmsweise leeren) klappenden Ton, den Ton des zerbrochenen Topfes, Olla rupta, sowie einen vermehrten Widerstand unter dem Bammer; bei der Auscultation ist an den betreffenden Stellen das normale vesiculilre Athmungsgorilusch verschwunden und man hört fremdartige Geräusche, nach Harms ein Quurksenquot; (ein Geräusch, das auch beim Drücken und Walkon eines mit Echinococcen besetzten Lungenstücks entsteht und nach Harms von pathognostischer Bedeutung ist), sowie brummende und gurrende Geräusche, nach Seh m i d t auch einen eigen-thümlichen Metallklang. Bei stärkerem Anklopfen an die Brustwand weichen die Thiere aus und stöhnen, besonders bei Druck auf die Gegend der letzten 4 Rippen. Fieber fehlt meist; auch Fresslust und Milchergiebigkeit können oft lange Zeit noch fortbestehen. Bei Perforation einer Blase in den Thoraxraum kann eine tödtliche Pleuritis entstehen.

3)nbsp; nbsp;Echinococcusblasen im Herzen bedingen zuweilen, wenn sie platzen, apoplectiforme Todesfälle (vergl. die Beobachtungen von Harms, Haussmann, Rivolta u. a.).

844

Ecliinococccnkranklieit.

4) Ecliinococcusblasen in den Muskeln können Liilimgeheu hervorrufen; so beobachtete z. B. Jo line eine solche in den Psoasmuskeln

beim Pferd.

Prognose. Dieselbe ist eine absolut ungünstige, wenn eine grössere Anzahl von Blasen in irgend einem Organ vorhanden ist und führt dann mit Sicherheit schliesslich den Tod des Trägers herbei. Einzelne Echinocoecen können allerdings verkäsen oder verkalken; für das Herz ist indess auch ein einzelner Echinococcus sehr gefährlich. Lässt sich die Krankheit einmal, wenn auch nur annähernd, diagnosticiren, so ist die Schlachtung der Thiere das einziff vortheilhafte.

Diagnose und Differentialdiagnose. Die Erkennung der Echino-coccenkrankheit ist eine keineswegs leichte. Bei der Leber kommt vor allem der Nachweis einer vergrösserten Leberdämpfung, von Schmerz-haftigkeit der Lebergegend, Auftreibung derselben etc., sowie die etwaige Constatirung von höckerigen Unebenheiten auf der Leberoberfläche mittelst der Rectaluntcrsuchung in Betracht. Verwechslungen können dabei vorkommen mit Trächtigkeit, Hydrometra, Pyometra, Uterusneubildungen, Eierstocksgeschwülsten, Bauchschwangerschaft, welche sämmtlich durch Mastdarmexploration zu erkennen sind, ferner mit A seit es, der sich durch die Percussion, sowie die veränderten Verhältnisse in der Rückenlage unterscheiden lässt, endlich mit anderweitigen, besonders krebsigen Lebertumoren, die indess viel seltener sind. Auch eine bestehende Hydronephrose könnte in Frage kommen.

Bei der Echinococcenkrankheit der Lunge handelt es sich vor allem um die Unterscheidung von der Tuberculose. Nach Harms sind die unterscheidenden Merkmale folgende: 1) beider Echinococcenkrankheit fehlt der Husten sehr häufig oder ist nur schwach, während er bei der Tuberculose nie fehlt und kräftig ist; 2) für Echinocoecen ist das Quurksen pathognostisch; 3) die Respiration ist bei der Echinococcenkrankheit frequenter, erschwerter, die Atbembeschwerde rascher zunehmend und im Verhältnislaquo; zu dem oft noch normalen Nährzustand auffallend stark; 4) H e ibungsgerausche fehlen bei der Echinococcenkrankheit, während sie bei der Tuberculose häufig gehört werden; 5) von Wichtigkeit ist auch bei der Echinococcenkrankheit die Complication mit nachweisbarer L e b e r v e r g r ö s s e r u n g.

Qregarinose der Leber.

34.^r

Behandlung. Dieselbe ist ganz erfolglos; es könnte höchstens, wie beim Menschen, die Function der zugänglichen Echinococcusblasen versucht werden. Dagegen ist die Prophylaxe von der grössten Bedeutung. Dieselbe besteht in der Vernichtung aller Blasen, welche bei der Gefahr für den Menschen und den grossen ökonomischen Nachtheilen gesetzlich vorzuschreiben wäre; ferner in Abtreibung der Tilnien bei den Hunden und in Verringerung der grossen Anzahl von Hunden durch hohe Steuern.

Anhang. Die Echinooo ccenkr ankh eit ist auch beim Menschen nicht so sehr selten. In Mitteldeutschland betrügt sie 5 pro mille aller Todesfälle; in Island sollen sogar 510 Procent der Bevölkerung daran zu Grunde gehen. Die Krankheifcserscheinungen entwickeln sich allmählich; sie bestehen in der Bildung eines fluetuirenden, weichen, pal-pablen, bügeligen Leb er tumors mit Druck- und Spannungsgefübl auf der rechton Seite, Dyspnoe und Broncbialkatarrh in Folge Drucks der Leber auf das Zwerchfell, Leberatrophie, Icterus, zuweilen Abscedirnng nach innen oder aussen. Beim Sitz in den Lungen können die Blasen, wenn auch selten, ausgehustet und die Krankheit auf diese Weise erkannt werden. Bei Affection der Nieren findet, man Nierentumor, Schmer/, in der Nierengegend und einzelne Haken im Harn; im Gehirn rufen die Echino-coccenblasen Herdsymptome hervor. Der Tod erfolgt nach circa 5 Jahren.

III. Die Gregarlnose der Lober.

Literatur: 1) Hake, On carcinoma of tho hepatic ducts etc. London 1839. 2) Kölliker, Müller's Arch, f, Anat. n, Physiol. 1843. S. 39. 3) Nasse, ibid. 8. '209. 4) Vnlpian, Gaz. medec. de Paris. 1859. 8. 161. 5) Klebs, Virch. Arch. 1859. 6) Leisering, Sachs. Jahresbcr. 1862. S. 18. 7) Colin, Recueil de mid. vet. 18G2. S. 092. 8) Stieda, Virch. Arch. 1865. S. 132. 9) Waidenburg, ibid. 18G7. 8.435, 10) Lang, ibid. 1808. 44. lid. S.202. 11) Roloff, Ibid. S. 512. 12) Virchow, ibid. laquo;..548. 13) Eimer, Ueber die ei- oder kugelförmigen Psorospermien der AVirbcllliiere. Würzburg 1870. 14) Leukart, Die Parasiten des Menschen. 2. Aull. S. 241287. 15) Ki-volta, Medico veterin, 1809. T. IV. Kr. 2; Dei parasiti vegetali. Torino 1873. 10) Schmidt, Deutsche Zeitschr. f. Thiermed. 1870. S. GG. 17)Per-roncito, Filte'ache Zeltsohr. 1877. S. 505. 18) Pröger, Siicbs. Jahresber. 1877. S. 113. 19) Zürn, Vorträge für Thicrarzte. 1878. 2. Heft. 20) Johne, Sachs. Jahresber. 1881. S. GG. 21) Baranskl, üest. Vierteljalirsachr. 1879.

Gregarinen in der Leber, besonders in den Gallengängen, sowie im Darmcanal kommen besonders zuweilen enzootisch beim Kaninchen vor, ausserdem sind sie in den genannten Organen gefunden worden beim Hund, Kalb, Schwein und Schaf, sowie bei den Vögeln, Amphibien und Fischen. Ihr Vorkommen auf den Schleimhäuten des Kopfes beim Geflügel ist bei der diphtheritischen Schleiinhautentzündmig der Maulhöhle genauer besprochen.

346nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Naturgeschlohtliohes ülier Gregartnen.

Naturgeschichtliches. Die sogenannten ei- oder kugelförmigen Psorospermien in der Kaninchenleber wurden zuerst von Hake im Jahre 1839 entdeckt und von Waidenburg im Jahre 18(J7 als Gre-garinen erkannt, d. h. als einzellige, zur Gruppe der Protoplasten gehörende und in Herden schmarotzende (daher der Name) Urthiore, welche in der Hauptsache nur aus Protoplasma (Sarkode) und einem Kern bestehen und sich später einkapseln. Nach Lenk art ist der Name Psorospermienquot; für diese zu den Sporozoen gehörenden Organismen insofern nicht passend, als man bisher darunter das ganze gregarinenartige Mutterthier verstand, in dessen Innerem erst später die eigentlichen Psorospermien, d. h, Sporen zur Entwicklung kommen; Lenk art nennt daher die in Rede stehende Sporozoengattung Coc-eidiumquot; mit der Hauptspecies Coccidium o vif or nie in der Leber, neben welcher er noch eine zweite Sjjecies: Coccidium perforans annimmt, welche den Dann bewohnt.

Diese Coccidien bilden nach Leukart in der Jugend hüllenlose Bewohner von Epithelzellen (Gallengänge, Darm) und umgeben sich später, nach Abschluss ihres Wachsthums, mit einer festen Schale. In diesem Zustand gelangen sie aus dem Innern ihres Wirthes nach aussen, wo sie besonders an dunklen feuchten Orten (Stallungen etc.) sich in der Weise weiter entwickeln, dass ihr kugelförmiger Inhalt in vier ovale Sporen zerfällt, die je ein einziges C-förmig gekrümmtes hyalines Stäbchen ausscheiden (die eigentlichen Psorospermienquot;), welches mit dem seiner (Joncavitilt dicht anliegenden Körnerhaufen den ganzen Innenraum ausfüllt. Ans dieser stäbchenförraigen Embryonalform bilden sich im Magen des neuen Wirths nackte amöboide Zellen von der Grosse weisser Blutkörperchen (nackte Gregarinen), welche theils in das Darmepithel (Coccidium perforans), theils auf dem Wege der Gallengänge in das Epithel der letzteren einwandern (Coccidium oviformc). In diesen Zellen umgeben sie sich mit einer Cuticula und wachsen bis zum Doppelten der früheren Grosse heran, wobei sie eine eiförmige Gestalt und an dem verjüngten Ende eine mikropylartige Oeffnung zeigen und dadurch gewissen Entozoeneiern zum Verwechseln ähnlich werden.

Anatomischer Befund. Die Leber erscheint bei der 6regarino.se der Kaninchen vergrössert und zuweilen auf der Oberfläche höckerig. Ihr Parenchym ist von hirse-, höhnen-, haselnussgrossen weissgelben Knoten, resp. Cysten durchsetzt, welche oft so zahlreich neben einander liegen, dass das zwischenliegende Lebergewehe vollständig unterge-

GiTgarinose der Leber.

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gangen ist. Diese, Tuberkeln oder sonstigen Neubildungen oft sehr ähnliche Knoten enthalten im Innern eine dickflüssige gelbe, rahmartige oder krümelige käseurtige Masse, welche mikroskopisch aus eingekapselten runden oder eiförmigen Goccidien, fettig entarteten Epithelzellen, freien Kernen, Fetttröpfchen etc. besteht, und sind gegen das Leberparenchym durch eine dicke Bindegewebskapsel mit zahlreichen Kernen und Fasern von concentriseber Anordnung abgegrenzt. Die Knoten entwickeln sich aus mehreren neben einander hinziehenden GaUengängen, sind also im Grunde nichts Anderes als erweiterte und mit einander confluirende Oallengilnge (Leukart).

Im Darm canal iindet man die Gregarinen (Coccid. perforans) beim Kanineben, Hund, Schaf, Schwein, Katze, Huhn etc. in den Bpifchelzellen eingelagert; sie kommen hier bald vereinzelt, bald gruppenweise vor und bilden dann kleine erhabene weissliche Flecke auf der Damschleimhaut; endlich können sie auch grössere Strecken der Schleimhaut in Form einer Pseudomembran überziehen. Am zahlreichsten finden sie sieb in den Darmzotten, die sich als weisse Pünktchen abheben, sowie in den Lieberkühn'schen Drüsen, deren Umgebung zuweilen entzündliche Infiltration mit Geschwürsbildung zeigt. Die Anwesenheit der Goccidien führt ausserdein zu Zerstörung des Epithels, Entzündung der Submucosa u. s. w.

Symptome. Die Erscheinungen der Gregarinose bei Kaninchen, bei welchen nach Roloff in Folge der Krankheit ganze Kaninchenzuchten aussterben sollen, bestehen in vermindertem Appetit, Gelbfärbung der Schleimhäute, Schwäche, Abmagerung, erschöpfenden Durchfällen, Tympanitis, Taumeln, Schwanken u. s. w. Der Tod erfolgt unter Convulsionen. Sehr häufig treten jedoch trotz der Anwesenheit grösserer Goccidienmengen keine sichtbaren Symptome auf; indess scheinen die Stoffwechselverhältnisse dennoch bedeutend alterirt zu sein, da man nach Cohnheim Kaninchen mit Lebergregarinose durch den Zuckerstich nicht mehr diabetisch machen kann.

Bei Absatzkälbern können durch Darmcoccidien ruhrartige Processe mitKachexie und Erschöpfung herbeigeführt werden (Pröger). Bei Hunden will R i v o 11 a wutbülmlicbe Erscheinungen in Folge zahlreicher Einwanderung von Goccidien in die Darmschleimhaut beobachtet haben (?).

Differentialdiagnose. Verwechslungen der Lebcrcoccidien kamen früher ausserordentlich häufig vor; Hake, der erste Entdecker der-

348nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Grcgarinose der Lebor.

selben, hielt sie für Eiterkörpcrchcu; Lan^ fllr Neubildungen u. s, tt. Am häufigsten werden die eingekapselten Ooccidien mit Eiern von Pentastomen, Bandwürmern und Nematoden verwechselt. Bezüglich der in der Literatur sehr häufig mit den Coccidien zusammengeworfenen sogenannten Miesdier'sehen Schläuche muss auf das Capitel der Muslcel-krankheiten verwiesen werden, wohin auch die von Dammann, von Nie-derhäusern u. a. beobachteten Fälle von Kehlkopfsgregariuose bei Ziegen gehören. Nach Leukart haben diese Miescher'scben Schläuche oder Huiney'schen Körperchen nichts mit den Coccidien, überhaupt nichts mit den Sporozoen zu thun.

Therapie. Bei der Behandlung der Leber- resp. Danngregarinose kann nur die Prophylaxe in Sprache kommen. Dieselbe besteht in Separirung der erkrankten Thiere und Desinficirung der Stallungen. Von innerlichen Mitteln könnte höchstens irgend ein Quecksilberpräparat, vielleicht Calomel, als Antiparasiticuni angewandt werden.

Krankheiten des Bauchfells.

1) Acute Baucbfellentzflndnng. Acute Peritonitis.

Literatur: l)Youatt, The Veterinär. 1840. 2) Hering, Repert. 1858. S. 10. 3) Bagge,ibld. 1800. S. 77. 4) Stockfleth, ibid. 1802. S. 104. 5) Goring, Adam's Wochenschr. 1804. S. 334. 0) Sohftfer, ibid. 1805. S. 18. 7) Du-vieusart, Ann. de Bmxelles. 1805. 8) Saint-Cyr, Journ. de Lyon. 1807. 9) Ebersbach, Samp;ohs. Jahresber. 1808. S. 100. 10) Rossberg, ibid. 1870. S. 96. 11) Rivolta, Repert. 1870. S. 200. 12) Barreau, Thierarzt. 1873. S. 230. 13) Hahn, Adam's Wochenschr. 1874. S. 141. 14) Larch er, Thierarzt. 1875. S. 26. 15) Pütz, Pütz'sche Zeitschr. 1870. S. 169. 16) Lustig, llannov. Jahresber. 1876/77. S. 06; 1877/78. S. 94.

Man kann die Bauchfellentzündung je nach verschiedenen Gesichtspunkten verschieden eintheilen. Zunächst empfiehlt es sich aus rein praktischen Gründen bezüglich des Verlaufs die acute und chronische von einander zu trennen. Weiterhin wäre zu unterscheiden je nach der Aushreitung eine umschriebene und diffuse, je nach der Entstehung eine primäre, idiopathischc und seeundäre, eine traumatische, Perforativperitonitis u. s. w.; je nach der Beschaffenheit der gesetzten Entzttndungsproducte eine trockene und exsudative, eine seröse, sero-fibrinöse, eitrige, hä-morrhagische, jauchige etc. Peritonitis. Bezüglich der Entstehung hat man es fast ausnahmslos mit seeundären Bauchfellentzün-dungen zu tluin, indem dieselben entweder durch Verletzungen des Bauchfells oder durch pathologische Vorgänge in einem Nachbarorgan veranlasst werden. Wenn auch die Möglichkeit einer idiopathischen Peritonitis durch vorausgegangene Erkältungscinflüsse (sogenannte rheumatische Bauchfellentzündung) nicht zu bestreiten ist, so sind diese Fälle doch ausserordentlich selten, indem beim Pferd beispielsweise rheumatische Kolik sehr häufig, rheumatische Peritonitis aber noch nie constatirt worden ist.

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Acute Pei'itonitis.

Vorkommen. Die acute Bauchfelleutztiudung kommt bei allen Hiiusthieren inclusive des Geflügels vor. Die weiblichen Thiere disponiren indess mehr zur Erkrankung als die männlichen, was sich aus dem engeren Zusammenhang zwischen Genitalien und dein Bauchfellsack hei ersteren erklärt. So findet man auch beim Bind ungleich häufiger als heim Pferd BauchfellentzUndungen, weil das Rind in Folge der häufigeren Trächtigkeit und namentlich des Gehiiracts öfter Entzündungen, Zerreissungen etc. des Fruchthälters ausgesetzt ist, denen eine Peritonitis meist auf dem Fusse folgt; ausserdem schliesst sich heim Bind eine Peritonitis nicht selten an Leherdistomatose, Bauch-f'elltuherculose etc. an. Die Empfindlichkeit des Peritoneuins ist bei den einzelnen Hausthieren eine ausserordentlich verschiedene; am empfindlichsten von allen ist das Pferd, dann folgen die Wiederkäuer (Schaf, Ziege, Kind), weiterhin die Fleischfresser (Hund, Katze), zuletzt die Omnivoren (Schwein) und das Geflügel.

Aetiologie. Die Ursachen der acuten Peritonitis sind folgende:

1)nbsp; Penetrirende Bauchwunden, sowohl zufällig entstandene als zu operativen Zwecken gemachte; in letzterer Beziehung kommen hier alle mit Eröffnung der Bauchhöhle (Laparotomie) verlaufende Operationen in Betracht (11 erniotomie, Function des Darmes und der Bauchhöhle, Wanstschnitt, Darmschnitt, Castration besonders weiblicher Thiere etc.). Die eigentliche Ursache der Entzündung ist dabei im Eindringen entzündungserregender Stoffe (Spaltpilze) mittelst der Luft oder der nicht desinficirten Instrumente zu suchen; so kann beispielsweise das einfache Einströmen von Luft in die Bauchhöhle durch den Leistencanal während und nach der Castration heim Hengst tödtliche Peritonitis erzeugen (Hering).

2)nbsp; nbsp;Rupturen und Perforationen der vom Bauchfell überzogenen Organe mit Eindringen entzündungserregender Stoffe in die Bauchhöhle. Hierher gehören Berstungen des Magens, Darms, der Harnblase, der Leber, Milz etc., Zerreissung und Perforation der Magenoder Dannwand durch Geschwüre, Fremdkörper, festliegenden Koth, Helminthen, Ruptur des Uterus bei Geburten, Perforation der Loberkapsel durch Distomen, Durchbmch von Ahscessen, Echinococcusblasen, Zerreissung des in Folge von Gefassthrombose hämorrhagisch infarcirten und nekrotischen Darmes, Perforation des Mastdarms bei der Exploration (von Duvieusart beim Rind scheinbar enzootisch im Wirkungskreis eines Pfuschers beobachtet) u. s, w.

Acute Peritonitis.

361

3) Fortpflanzung einer Entzündung benachbarter Organe auf das Bauchfell, so von den Bauclulecken her nach Contusionen derselben, vom Magen und Dann nach intensiveren EntzLindungsprocessen der Schleimhaut, Geschwüren, partiellen Zerreissungen u. s. w,, bei Lageveriinderungen der Gedärme (Drehungen, Invaginationen, Incar-cerationen, eingeklemmte Hermen), ferner nach Entzündungen der Leber, Nieren, Blase, des Uterus (Metritis, Para- und Perimetritis), der Eierstöcke, Hoden, dos Samenstrangstumpfes, endlich, wenn auch seltener, im Anschluss an eine vorausgegangene Pleuritis.

Ueber das Auftreten der sogenannten metastatischen Peritonitis im Verlauf der Pyämie etc. ist bei unsern Hausthieren bis jetzt wenig bekannt.

Anatomischer Befund. Bei der acuten diffusen Peritonitis findet man das Bauchfell im Anfang der Entzündung hyperämisch und häufig von kleinsten punktförmigen Blutextravasaten durchsetzt. Die Röthc ist dabei von verschiedener Intensität, bald gleichförmig, bald in ramiformer Anordnung, von liosaroth an bis zu Ziegel- und Schar-lacbröthc, bald streifig und fleckig. Meist ist die entzündliche Injection nicht an allen Stellen gleich weit vorgeschritten und es lässt sich häufig der Ausgangspunkt der Entzündung erkennen. Um die Hyperämie des Peritoneums zu sehen, kann es nothwendig sein, das darüber gelagerte Exsudat vorher abzuwischen. Späterhin tritt die Röthe mehr zurück und das Bauchfell erscheint mehr grauroth.

Schon frühzeitig wird die Oberfläche der Serosa glanzlos, weniger durchsichtig, sainmtartig rauh, das Bauchfell selbst leichter zerreisslich und abziehbar; ebenfalls früh schon treten in dem entzündeten Gewebe neugcbildete Gefasse auf. Stets und schon sehr bald nach Beginn des Processes wird auf der Innenfläche des Peritoneums ein nach Form und Menge sehr wechselndes Exsudat abgesetzt. Dasselbe besteht zuweilen nur aus einer dünnen Lage geronnenen Fibrins in Form eines feinen, durchscheinenden, abziehbaren Häutchens; in anderen Fällen ist die Auflagerung mächtiger, selbst schwartig, von der Form einer gelblichweissen oder tief gelb gefärbten Croupmembran. Durch diese aufgelagerten Exsudate wird häufig eine Stelle des visceralen mit dem pariotalen Bauchfellblatte verklebt, oder es können auch einzelne Organe in der Bauchhöhle mittelst ihres visceralen Bauchfellüberzuges mit einander verwachsen (Peritonitis fibrinosa oder sicca). Im Gegensatz zu diesen mehr trockenen Entzündungsproducten sammelt sich bei der serösen und sero-fibrinösen Peritonitis eine kleinere oder

352nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Acute Peritonitis.

grössere Menge einer gelblichen bis gelbrtithlichea, zuweilen auch grünlichgelben, stiirk getrübten, beim Pferd und Rind bis /ai 40 Liter und mehr betragenden Flüssigkeit in der Bauchhöhle an, welche in der Hauptsache aus Serum, Eiterflocken, Faserstoflgeriimseln und zelligen Eestandtheilen zusammengesetzt ist. Enthält ein solches Exsudat gleichzeitig eine grössere Menge rother Blutkörperchen, so zeichnet es sich durch eine intensivere Röthe aus, wie dies besonders beim Pferd beobachtet wird (Complication von serös-fibrinöser mit h'amorrhagischer Peritonitis). In den Fällen, in welchen es sich um eine von dem Darmrohr ausgehende Perforativperitonitis handelt, ist das Exsudat von jaucheähnlichem Aussehen und sehr üblem Gerüche (jauchige Peritonitis); gewöhnlich ist dasselbe dabei noch mit ausgetretenem Darminhalt vermischt. Nach Berstung der Harnblase hat dasselbe ferner einen mehr oder weniger starken urinösen Geruch. Bei Katzen und Hunden ist das Exsudat in der Bauchhöhle von mehr eitriger Beschaffenheit (Peritonitis purulenta), und liegt dasselbe dem Bauchfell entweder als dünne, rahmartige Schichte auf, oder sammelt sich als trübgelbe, nicht selten auch mit feinen Flocken untermischte und übelriechende Flüssigkeit (letzteres besonders nach Durchbruch von Abscessen) in der Bauchhöhle an.

Im weiteren Verlaufe der Peritonitis kommt es zu einer theil-weisen oder vollständigen Resorption der beschriebenen Exsudate; den grössten Widerstand leisten dabei die zelligen Elemente und das Fibrin, welche beide vorher fettig degeneriren und zu feinem Detritus zerfallen müssen. Nach der Resorption der fibrinösen Exsudate bleiben häufig Verwachsungen der Bauchfellblätter zurück (Peritonitis ad-haesiva), es kommt zur Bildung bindegewebiger Stränge und Bänder, welche in Folge der narbigen Retraction zu Zerrungen, Dehnungen und Schrumpfungen von Organen der Bauchhöhle, sowie zu Verengc-rungen von Canälen (Darm, Gallengänge) etc. führen können. Erfolgt die Resorption des flüssigen Exsudats nur unvollständig, und findet daneben noch eine andauernde Auswanderung weisser Blutkörperchen statt, SO erhält dadurch die Flüssigkeit ein purulentes, zuweilen schleimig-eitriges Aussehen. In seltenen Fällen kommt es dabei bei gleichzeitig bestehenden partiellen Verlöthungen zur Absackung von kleineren Exsudatmassen, welche sich bei weiterer Resorption mehr und mehr eindicken und in eine käsige, selbst kreidige und kalkige Masse umwandeln können.

Bei längerer Dauer der Peritonitis betheiligt sich auch der Darm insofern an dem Processe, als seine Wandung durch das Hinzutreten

Erscheinungen der aouten Peritonitis.

353

#9632;eines collateralen entzündlichen Oedems verdickt, stark durchfeuchtet, sowie sehr müi'be werden kann, was einer Lähmung der Darmmuskulatur und des ganzen Danuabschnittes mit Verstopfung, Gasansamm-lung etc. gleichkommt. Auch die Schleimhaut des Darmcanals befindet sich im Zustande der katarrhalischen Entzündung.

Endlich können grössero Mengen peritonitischen Exsudates rein mechanisch durch Druck auf das Zwerchfell und andere Organe der Bauchhöhle, sowie durch Erweichung der oberflächlichen Schichten dieser Organe nachtheilig werden. Insbesondere führt die seröse Durchtränkung des Zwerchfells sehr leicht zu Lähmung dieses Muskels und dadurch zu schwerer Athemnoth.

Die acute umschriebene Peritonitis zeigt im allgemeinen dieselben pathologischen Veränderungen, nur sind dieselben auf kleinere Stellen der Serosa, z. B. den serösen Ueberzug eines Darmstücks, der Leber, des Uterus, der Ovarien beschränkt. Eine umschriebene Peritonitis kommt namentlich bei kleineren Verwundungen des Bauchfells (Function) und bei Entzündung einzelner vom Bauchfell überzogener Organe (Perimetritis, Perihepatitis etc.) zu Stande. Der Schwerpunkt liegt dabei in einer lokalen Beschränkung der entzündungserregenden Stoffe durch frühzeitige Verklebung der entzündeten Blätter oder Absackung des Exsudats. Leichtere Formen der umschriebenen fibrinösen Peritonitiden kommen bei unseren Hausthieren, namentlich beim Pferd, sehr häufig vor, wie dies der durchaus nicht seltene Befund alter Residuen bei Sectionen beweist.

Erscheinungen der acuten diffusen Peritonitis mit besonderer Berücksichtigung des Pferdes.

Das Krankheitsbild der acuten diffusen Bauchfellentzündung ist in keiner Weise ein typisches, gleichförmiges zu nennen. Es rührt dies davon her, class die Erscheinungen der mit wenigen Ausnahmen seeundären Peritonitis durch die verschiedenen primären Leiden in mannigfaltiger Weise abgeändert, ja selbst vollständig verwischt werden können. Selbst da, wo sich im Verlauf der primären Erkrankung das Einsetzen der Peritonitis genau erkennen lässt, ist es bei weiterer Entwicklung nur zu oft ausserordentlich schwer, ja selbst unmöglich, die durch beide K'rankheitszustände veranlassten Erscheinungen strenge von einander zu scheiden. Ja es kann das primäre Grund-leiden unter so furibunden Symptomen verlaufen, z. B. Lageveräude-Friedberget u. Fröhner, Speo. Patliol. u. Therapie dor Bausthlere. I, Bd. 23

qjjnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Ersohelnungen der acvitcn Peritonitis.

runflten der Gedilrmo bei Pferden, dass peritonitische Anzeichen dabei car nicht aufkommen können. Ausserdem ist der Krankheitsverlauf bei den einzelnen Formen der Peritonitis ein sehr ungleicher; die einen treten mehr langsam und stetig auf, andere dagegen setzen gleich von Anfang an mit sehr schweren und heftigen Erscheinungen ein und verlaufen so rasch, dass zuweilen vorher gar keine besonders auffällige Krankheitssymptome wahrzunehmen sind. So erfolgt bei den Perforativperitonitiden in relativ sehr kurzer Zeit durch Aufnahme grosser Mengen infectiöser Stoffe der tödtliche Ausgang, wobei lediglieh die Erscheinungen der Sepsis zu constatiren sind.

Die wichtigeren, der Bauchfellentzündung als solcher angehörigen Symptome sind im allgemeinen folgende:

1)nbsp; nbsp;Schmerziiusserungen eröffnen meist in Form von leichteren oder schwereren Kolikzufallen das Krankheitsbild. Häufig sind dieselben am Anfang am heftigsten und lassen später nach oder zeigen Remissionen. So sahen wir z. B. bei traumatischer, vom Samenstrang ausgehender Peritonitis die Schmerzen rasch und sehr hochgradig auftreten und sich in Zälmeknirschen, Stöhnen, Aechzen und Schnauben, Fiemen und Zähneblecken, Vergraben des Kopfes in der Streu, krampfhafter Streckung der Extremitäten, Einnahme halber Rückenlage, Vermeiden stärkerer Bewegungen, partiellem und allgemeinem Schweiss-ausbruch etc. äussern, während sie im weiteren Verlauf an Intensität stetig abnahmen oder nach vorübergehenden Besserungen remittirten. In anderen Fällen sind die Unruheerscheinungen von Anfang bis zu Ende nur ganz leichtgradig und beschränken sich auf öfteres Niederlegen und Stöhnen, selbst oft nur auf zeitweises Scharren, Umsehen nach dem Hinterleibe, Schlagen gegen den Bauch, Schweifwedeln etc. In einzelnen Fällen endlich scheinen Schmerzäusserungen ganz fehlen zu können.

2)nbsp; nbsp;Das Fieber ist in der Pegel ein hochgradiges; wir haben bei diffuser Peritonitis in den meisten Fällen Temperaturen von 41 bis 42⁰ C. beobachtet; bei Perforativperitonitiden kann das Fieber unter Frostschauder schnell sehr rasch ansteigen. Im übrigen ist die Höhe der Temperatur eine sehr nnregelmiissige, wie auch der Verlauf, und es kann von einer Aufstellung eines bestimmten Fiebertypus keine Bede sein; meist ist der Fieberverlauf' ein intermittirender oder remit-tirender, Bei schweren septischen Peritonitisformen kann ferner die Temperatur eine subnormale sein.

Der Puls zeichnet sich fast immer durch eine auffallende, gar nicht im Verhältniss zur Körpertemperatur stehende

ErscheinuDgen der acuten Peritonitis.

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Beschleunigung aus, imlem seine Frequenz nicht selten beim Pferd 80 Schläge und darüber pro Minute beträgt und oft auf 130 steigt. Dabei ist der Puls schon im Anfang klein und hart und wird mit Zunahme der Krankheit immer kleiner und zuletzt ganz unfQhlbar; die Arterie ist dabei sehr stark zusammengezogen und l'üblt sich draht-fönnig an. Mit der Beschleunigung und dem Kleinwerden des Pulses wird der Herzschlag mehr und mehr pochend; die sichtlichen Schleimhäute, namentlich die des Kopfes sind hölier geröthet oder cyanotisch verfärbt; die Temperatur über die allgemeine Decke ist ungleichmiissig vertheilt, insbesondere sind die Extremitäten sehr kühl.

3) Der Hinterleib ist im Anfang zuweilen sehr stark aufgezogen und bei Druck auf die Bauchwand mehr oder weniger empfindlich, wobei die Thiere ausweichen, stöhnen u. s.w. In einzelnen Fällen findet man den Schmerz anfangs localisirt, während er sich später entsprechend dem Ucbergang zur diffusen Peritonitis mehr ausbreitet; in schweren Fällen verschwindet derselbe mit Zunahme der Krankheit. Nicht selten lässt sich endlich Schmerz bei Druck auf die Bauchdecken gar nicht nachweisen, was sich aus der durch die Grosse des Pferdes im Verhältniss zu kleineren Thieren sehr erschwerten Palpation, sowie aus der Schwierigkeit der Untersuchung bei normal in der Bauchgegend schon sehr empfindlichen, kitzligen Pferden leicht erklären lässt.

Oft schon nach kurzem Bestehen der Krankheit macht sich ferner eine Volumsvermehrung des Hinterleibs bemerklich. Zunächst sind die Planken in Folge von Gasansammlung in den paretischen Gedärmen meteoristisch aufgetrieben, wobei der Meteorismus einen ziemlich hohen Grad erreichen kann. Dann aber macht sich entsprechend der Exsudatansammlung eine Ausdehnung des Hinterleibs nach unten und seitwärts bemerklich, welche bezüglich des percutorischen und auscultatorischen Verhaltens dieselben Symptome erkennen lässt, wie sie später beim Ascites beschrieben werden.

Die Darmperistaltik, anfangs noch hörbar, ist im späteren Verlauf meist vollständig unterdrückt (Darmlähnumg auf Grund Ödematöser Durchtränkung der Muskulatur), in Folge dessen der Kothabsatz verzögert oder ganz aufgehoben; dabei macht sich zuweilen starkes Drängen auf den Koth bemerkbar.

Der Koth ist im allgemeinen klein geballt und trocken, mit einer Kruste oder mit Schleim überzogen und sammelt sieb gern in grossen Mengen im Mastdarm an; doch können gegen das Ende auch ziemlich starke Diarrhöen auftreten.

856

Erscheinungen der acnten Peritonitis.

Was den Urinabsatz betrift't, so beobachtet man häufig einen gewissen Harndrang, der sich in öfterem Anstellen der Tbiere zum Uriniren äussert; bei bestehender Pericystitis kann es sogar zu mehrtägiger Harnverhaltung (Purese des Detrusors) kommen. Ausserdem ist der Act des Harnahsetzeus schon wegen der mit Schmerzen verbundenen Contraction der Bauchpresse (wie auch der Act des Kothabsatzes) für die TMere sehr erschwert.

Harn wird in der Kegel wenig abgesetzt; derselbe ist entsprechend dem längeren Hungern der Thiere meist sauer, von hohem speciflschem Gewicht und meist eiweisshaltig. (In einem Falle fanden wir gegen das tödtlicho Ende zu im Harn grosse Mengen von Spaltpilzen.)

4)nbsp; nbsp;Die Putt er auf nah me kann je nach den Ursachen plötzlich sistiren oder sich allmählich vermindern; späterhin ist sie meist, wie auch die Wasseraufnalime gänzlich aufgehoben. Aehnlicht wie beim Menschen wurde sodann auch beim Pferde, wenn auch selten, Auf-stossen und Erbrechen beobachtet (Roll), was jedenfalls auf eine Affection der Magenserosa mit Parese der Schliessmuskulatur zurückzuführen ist.

5)nbsp; nbsp;Die Athmung ist in der Hegel beschleunigt, bald kurz und oberflächlich, bald sehr tief und angestrengt und nicht selten bis zur DyspnoS gesteigert. Hierbei sind eine Zwerchfellsparese in Folge Mitleidenschaft des peritonealen Ueberzugs desselben, die Raumbeengung der Brusthöhle durch das Exsudat in der Bauchhöhle und die tympanitisch aufgetriebenen Gedärme, die schmerzhafte Contraction des Zwerchfells und der Bauchpresse, sowie Circulationsstörangen im Anschluss an die ungenügende Herzarbeit als erklärende Factoren aufzustellen. Die Athemfrequenz schwankt zwischen 2070 und mehr Zügen pro Minute; der Athmungstypus ist oft wegen Entlastung dos Zwerchfells und der Bauchpresse ein rein pectoraler (auffallendes Heben und Senken der Hippen, starke Betheiligung der Zwischenrippenmuskeln). Bei Mitergriffensein des Zwerchfells soll auch Singultus, sowie stos-sende, den ganzen Körper erschütternde Respiration, ferner stärkere Empfindlichkeit längs der Insertionsstellen des Zwerchfells bei Palpation derselben beobachtet worden sein (Anacker).

6)nbsp; Das Allgemeinbefinden ist in der Pegel schwer beeinträchtigt. Sind die Kolikzufälle verschwunden, so macht sich meist starke Apathie und Somnolonz verbunden mit Hinfälligkeit bemerklich. Die Thiere stehen vielfach mit gesenktem Kopfe oder an die umgebenden Wände etc. angelehnt da (ein von uns beobachtetes Pferd

Die iitmte Peritonitis b(,'i (Uhi verschiedenen Ilmistlneren.

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blieb bis zum Eintritt des Todes stehen), sind sehr theiluubinslos liegen ihre Umgebung, zeigen grosse Scliwiiehe und Mattigkeit, Zittern, piir-tieilo Muskelzuckungen, sehr steile und gestreckte Haltung, sind schwer von der Stelle zu bringen und wiehern zuweilen einige Stunden vor dein letalen Ausgang. Wenn die Thiere einmal umgefallen sind, lässt das tödtliche Ende nieist nicht mehr lange auf sich warten.

Der Verlauf der acuten Peritonitis ist in der Mehrzahl der Fidle ein ungünstiger, die Todesursachen sind dabei vor allem in Sepsis, hochgradiger llerzschwache und Herzlähnuing, zuweilen auch in Erstickung zu suchen. Der Tod tritt häutig schon ziemlich früh ein, so besonders in allen Fällen von Perforativperitonitis, wo zuweilen schon nach 12 Stunden, sowie durchschnittlich nach 2030 Stunden der Exitus letulis zu erwarten ist. Bei weniger stürmischem Verlauf kann sieb die Krankheit 814 Tage erstrecken und wohl auch später in die chronische Form übergehen.

Acute Peritonitis beim Kind. Die Angaben aller Beobachter stimmen darin überein, class die Peritonitis beim Kind häufig unter so wenig charakteristischen Symptomen verläuft, class sie oft nur sehr schwer zu erkennen ist. Vor allem kann eine Ansammlung' von Exsudat im Hinterleib physikalisch nur ausnahmsweise nachgewiesen werden und auch die Palpation ruft nur selten Sclunerzäusserungcn seitens des Thieres hervor. Dazu kommt, dass die für das Pferd so werthvolle Beschaffenheit des Pulses beim Kind wegen der grossen Unregelmässigkeiten , welche der Puls schon unter normalen Verhältnissen zeigt, weniger Bedeutung für die Diagnose besitzt und class auch das Symptom der Tympanitis bei seiner anderweitigen Häufigkeit von geringem Belange ist. Im allgemeinen kommen als Erscheinungen in Betracht eine allmähliche Umfangsverinelmuig des Bauches, dumpfe Schmerzäusserungen, leichtes Zittern der Bauchwandungen, Frostschauer, Verstopfung abwechselnd mit massiger Diarrhöe und Tympanitis, gehemmte Beweglichkeit der Thiere. Die Dauer beträgt einige Tage bis einige Wochen; der Ausgang ist nicht selten tödtlich (Mortalität nach Bagge u. a. circa 50 Procent).

Acute Peritonitis beim Hund. Beim Hund und den kleineren Hausthieren überhaupt ist die Diagnose der Peritonitis wegen der Möglichkeit einer ausgiebigen Palpation etc. viel leichter. Die Krankheit verläuft mit Schmerzäusserungen (Heulen, Stöhnen), Empfindlichkeit des Hinterleibs bei der Palpation, deutlich nachweisbarem Exsudat in der Bauchhöhle, Verstopfung, Meteorismus, Steifheit der Nachhand, Stöhnen beim Kothabsatz, Dyspnoö, Fieber etc. Bei Katzen beobachtet mau zuweilen sehr starke Tympanitis.

A cut e Peri to nitis beim Geflügel. Die Bauchfellentzündung beim GeHügel entsteht im Anschluss an Perforation des Magens oder Darmes durch Fremdkörper, Kuptur des Eileiters, Parasiten in der Bauchhöhle (Echinorrhynchen, Milben), Operationen (Castration) etc. Die Erscheinungen bestellen nach Zürn in Hinfälligkeit, Fieber, Appetitlosigkeit, Stöhnen beim Druck auf die Bauchwandung und beim Kothabsatz.

358nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Therapie der neuton Peritonitis,

Diagnose. Die Diagnose der acuten Peritonitis bei unseren Sausthieren ist nach dem Entwickelton, besonders bei den grösseren Thieren, oft laquo;ehr schwer, wenn nicht unmöglich. Gesichert ist sie bei dem Nachweis von Schmerz im Hinterleib mit Exsudatansammlung in demselben; nur das letztere Symptom kann vor einer Verwechslung mit Enteritis und Kolik schlitzen. Die durch die hohe A.thmungslaquo; und Pulsfrequenz bedingte Verwechslungsmöglichkeit der Krankheit mit Pneumonic, Pleuritis oder Endocarditis ist bei einer genauen Untersuchung dieser Organe von keinem jrrösseren Belansr. üeber etwaige Verwechslungen des peritonitischen Exsudates mit underen Zuständen, verji'l. das Canitel Ditt'erentialdiamiose beim Ascites.

Therapie. Die Behandlung der acuten Peritonitis ist, theils eine locale, theils eine innerliche. Local kann die Entzüiulung des'Baiuhf'ells bekämpft werden durch die äusserliche Anwendung der Kälte in Form kalter Wicklungen, sowie Auflegen von Eisbeuteln bei kleineren Thieren auf die Bauchdecken. Die beim Menschen von Alters her übliche Einreibung von Quecksilbersalbe auf die Bauchdecken kann bei unsern Hausthieren wegen der gefährlichen Wirkung des Quecksilbers nicht wohl, oder höchstens nur bei Pferden angewendet werden; eher könnten Einreibungen von Terpentinöl wenigstens versucht werden. Sodann kann es sich bei bedeutender Exsudatansammlung um die operative Entfernung dieser Flüssigkeit mittelst der Punction handeln; in diesem Falle empfiehlt es sich besonders bei Hunden nach der Entleerung des Exsudates eine desinlicirende Ausspülung der Bauchhöhle mit Sublimat-, Carbol- oder noch besser Salicyl- oder Borsäurelösungen zu machen, welch letztere wegen ihrer geringeren Giftigkeit ersteren vorzuziehen sind. Auch nachherige Einspritzungen von Lugol'scher Jodlösung sind in dieser Hinsicht zu empfehlen, wir haben nie eine gefährliche Nebenwirkung davon bekommen.

Die innerliche Behandlung bestand früher in der Verabreichung entzündungswidriger, stark purgirender Mittel (Brechweinstein, Salpeter, Glaubersalz). Da jedoch diese Mittel durch Beschleunigung und Vermehrung der Darmperistaltik die Peritonitis nur steigern, indem sie durch Verbreitung des peritonitischen Exsudats über eine grössere Fläche auch die entzündungserregenden Stoffe weiter verbreiten, muss nach dem Vorgang der Menschenmedicin vor diesen Mitteln gewarnt werden. Am ehesten erlaubt ist noch das den Dunn desinficirende Calomel. Indess gibt man jetzt allgemein theils zur Minderung der Schmerzen, theils zur Hintanhaltung der Darmperistaltik das Opium

Chronische Peritonitis.

359

in grössereu Dosen (l'tenl 10,0, Kind 15,0, Hund 0,10,5 des Pulvers). Die dadui'ch noch gesteigerte Verstopfung kann durch gleich-zeilige lauwarme Klystire und Infusionen bekämpft werden.

Soweit endlich die der Peritonitis y.u Grunde liegenden Primärkrankheiten einer Behandlung zugänglich sind, müssen natürlich diese in erster Linie in Angriff genommen werden (Desinfection des Uterus, der Blase etc. bei Metritis, Cystitis; Herniotomie bei eingeklemmtem Bruche, Eröffnung von Abscessen u. s. w.). Bei hochgradigen Schwächezuständen sind subeutane Campherinjectionen am Platze.

2) Clironlsche Bauchfellentzündung (Chronische Peritonitis).

Literatur; 1) Steiner, Magazin. 1830. 8.253. 2) Wörz, Repertorium. 1839. S. 178; 1842. S. 202. 3) Olivier, Recueil de met. vet. 1840. 4) Roll, Oesterr. Vierteljahrsschr. 1853. S. 45. 5) Goubaux, Recueil de med. vet. 1858. 6) Werner, Preuss. Mittheil. 1869/70. 7) v. Ow, Bad. thierilrztl. Mittheil. 1801). 8) Friedberger, Münch. Jahresber. 1877/78. S. 81.

Eine ausgebreitete chronische Peritonitis ist viel seltener als die acute; am häufigsten kommt sie noch beim Rind vor. Sie kann sich sowohl aus der acuten entwickeln, als auch von Anfang an selbständig auftreten.

Die Ursachen für den letzteren Fall sind ziemlich dunkel. Beim Kind kommen besonders von der Haube gegen die Bauchhöhle vordringende Fremdkörper, beim Hund häufige zur Heilung des Ascites vorgenommene Punctionen, bei allen Tbieren sodann chronische entzündliche Procesge der vom Peritoneum überzogenen Organe (Uterus, Niere, Leber etc.) in Betracht. Endlich gibt es eine chronische tuber-culöse, sarcomatöse und carcinomatöse Peritonitis als Theil-erscheinung der Tuberculose (Kind und Schwein), der Sarcomatöse (Pferd) und des generalisirten Krebses; das Nähere hierüber siehe bei den betreffenden Krankheiten.

Die anatomischen Veränderungen beschränken sich bei der chronischen Peritonitis häufig nur auf umschriebene Stellen (Perihepa-titis, Perimetritis etc.) und bestehen in der Hauptsache in einer allmählich zunehmenden entzündlichen Wucherung des peritonealen Bindegewebes, welche oft zu ganz beträchtlichen Verdickungen des Bauchfells und zur Bildung von förmlichen bindegewebigen Kapseln um einzelne Organe, ja selbst zu stellenweisen sehnigen, schwieligen, knorpel- und

Chronische Peritonitis.

knochonaifigt'ii Auflagerungen führt. Gleichzeitigquot; entstehen dabei Verwachsungen der Organe unter einander und mit der Bauchwand, #9632;welche Schrumpfungen, Compressiouen, Zerrungen etc. derselben nach sich ziehen. Bei dieser deforiniremlenquot; Peritonitis, welche in schönster Weise bei der tuberculösen Bauchfellentzündung (käsige Darmentzündung) der Schweine zu beobachten ist, verwachsen die Darmscblingen mit einander zu knäuelartigen Convoluten, deren Zwischenräume häufig mit einer eiterigen, gelatinösen, ölähnlichen, später sodann verkäsenden oder verkreidenden Exsudatnias.se ausgefüllt sind. (Vergl. die Beobachtung Steiner's beim Eiind.) Chronische Peritonitis mit reichlichem flüssigem Exsudate ist selten; Fr led berger fand letzteres in grosser Menge bei sarcomatöser Peritonitis dos Pferdes.

Die Erscheinungen der chronischen Bauchfellentzündung sind im allgemeinen die der acuten, bloss in viel leichterem Grade; ans diesem Grunde ist die Erkennung der Krankheit auch viel schwerer als die der acuten Peritonitis, sofern sie sich nicht an letztere an-schliesst. Der Verlauf ist ein sehr schleichender. Beim Hind fehlen gewöhnlich die Symptome der Kolik und der Schmerzäusserung bei der Palpation und es bleibt oft als einziges charakteristisches Kennzeichen die trotz der unterdrückten Fresslust und bestehender Diarrhöe täglich zunehmende Uuifangsvermehrung des Hinterleibs, zu der sich später ödematöse Anschwellungen der unteren Bauchgegend gesellen können. Ganz dieselben Erscheinungen constatirte Friedberger beim Pferd, bei welchem aussei^- den beschriebenen Symptomen noch inter-mittirende, aber nur kurz andauernde Kolikzufälle nebst stärkerer Empfindlichkeit in den Flanken, sowie frequenter und dabei kleiner Puls nebst mittelhochgradigem Fieber zu beobachten waren. Beim Hund ist die Unterscheidung einer chronischen Bauchfellentzündung vom Ascitcs immer sehr schwer und nicht selten ganz unmöglich. Vergl. das Capitel Bauchwassersucht.

Die Behandlung der chronischen Peritonitis deckt sich in manchem mit der des Ascites, indem bei bedeutender Exsudatansammlung die diuretischen und laxirenden Mittel neben der Function anzuwenden sind. Im Anfang der Krankheit und bei mehr trockenem Exsudat empfehlen sich warme Wicklungen des Hinterleibs in Form von Priess-nitz'schen Umschlägen, sowie innerlich die Verabreichung von Jodsalzen (.Todkalium, Jodeisen). Die Ausspülung der Bauchhöhle mit Jodlösungen im Anschluss an die Punction ist ebenfalls zu empfehlen.

Biiuchwassersudit.

361

Wir verwenden hierzu gewöhnlich die Lugol'sche Lösung in der Form: Rp. .lodi puri 1,0; Kai. jodati 5,0; Aqu. destill. 500,0.

;{) Bauchwassers acht (Ascites).

Literatur: l)Landel, Repertor. 1841. S. 116. 2) Hoerdt, ibid. 1843. S. 271. 3) Curdt, Magazin. 1845. S. 97. 4) Cartwright, The Veterinär. 1840. 5) Woodger, ibid. 6) Field, ibid. 1847. 7)Eberhard, Magazin. 1849. 8. 170. 8)Meoke, Preuss, Mittheil. 1853/64. S. 115. 9) Saochero, Giern. di Veterin. 1857. 10) Saint-Cyr, Journ. de Lyon. 1863, 1866. Il)8ni8, Journ. da Midi. 1800. 12) Köline, Jlngazin. 1870. 13) Alemany, Journ. du Midi. 1807. 14) Cunningham, The Veterinär. 1872. 15) Siedam-grotzky, Sachs. Jahresber. 1872. 8.07. 16) Fried berger, Mttnchener Jahresber. 1877. 8.100. 17) Bullet, veter. Napoli. 1880. Ref. im Thierarzt. 1881. 8.55. 18) Jensen, Repertor. 1880. 8.310. 19) Delvos, Adam's Wochenschr. 1881. 8,289. 20) Pillwax, Oest. Vierteljahrsschr. 1800.1862.

Die Bauchwu.s.ser.sucht .stellt eine Ansamuihuig von Tronssudat in der Bauchhöhle auf nicht-entzündlicher Grundlage dar, welche bei allen unsern Hausthieren inclusive des Geflügels vorkommt. Am häufigsten findet man ausgesprochene Bauchwassersucht beim Hund, und zwar besonders bei sehr jungen und sehr alten Thieren; dann beim Schaf, Rind und der Ziege; am seltensten kommt sie unzweifelhaft beim Pferd vor, bei dem z. B. Woodger sie in 22 Jahren nur 'einmal gesehen haben will; auch wir haben im Vergleich zu andern Krankheiten nicht allzu viel Fälle von Ascites beim Pferd beobachtet. Die Ursache dieser Ausnahmestellung wird wohl zum Tbeil in der ausgiebigen Bewegung des Pferdes in Verbindung mit rationeller, geregelter Fütterung zu suchen sein, indem hierdurch jede Blutstockung und die sich anscbliessende Transsudation thunlichst vermieden wird.

Aetiologie und Pathogenese. Die Bauchwassersucht ist keine einheitliche, selbständige Krankheit, sie bildet vielmehr nur ein Symptom verschiedener anderer Grundleiden. In diesem Sinn sind als Ursachen des Ascites folgende zu nennen:

A. Chronische Krankheiten des Herzens, der Lunge, der Nieren, Pfortader, der öekrösdrüsen, welche theila allgemeine (Herz, Lunge, Nieren), tbeils beschränkte (Leber, Pfortader, der öekrösdrüsen) Kreislaufsstörungen, insbesondere Stauung des Venenbluts resp. der Lymphe mit Transsudation zur Folge haben; sogenannter Stauungsascites.

1) Von Herzkrankheiten gehören hierher: alte, nicht genügend compensirte Klappenfehler; chronische Pericarditis und Epicarditis mit

362

Ursachen Wes Ascites.

massenhafter seröser Exsudation oder Verwachsung des Herzbeutels mit dem Herzen (Zottenherz); Hydropcrieardium;

2)nbsp; nbsp;von Lungenkriinklieiten: Lungenempliysein, interstitielle Processe mit consecutiver Sklerose und Verödung (Tuberculose);

3)nbsp; nbsp;von Nierenkrankheiten: interstitielle Nephritis (Morbus Brightii); degenerative Processe;

#9632;I) von Leberkrankheiten: vor allem die zu Lehercirrhose führende interstitielle Hepatitis (z. B, bei der Leberegelseuche, Echinokokkenkrankheit etc.); Leberadenome etc.;

5) von Pfortaderkrankheiten: Compression der Pfortader durch Geschwülste, Pfortaderthrombose etc.;

(i) von Gekrösdrüsenkrankheiten: käsige Entartung und Atrophie, z. B. bei der Darrsucht der Fohlen.

In allen den genannten Krankheiten ist der Abfluss des Blutes aus Capillareu und Venen, resp. der Abfluss der Lymphe gehemmt, es tritt Stauung mit Erhöhung des intravasculären Druckes ein, wozu sich in Folge der durch die Stauung hervorgerufenen Ernährungsstörung des öefässendothels eine vermehrte Durchlässigkeit der Go-fässwandungen gesellt, Verhältnisse, weiche den Austritt von Blut-flüssigkeit aus den Gelassen wohl erklärlich machen. Bei Stauungen im Gebiet des Pfortaderkreislaufes werden speciell die Capillareu und Venen des Bauchfells, die Anfänge des Pfortaderkreislaufes, betroffen.

B.nbsp; nbsp; Ilydrämie, d. h. Vermehrung des Wassergehaltes des Blutes und Verminderung der festen Bestandtlieile, besonders des Eiweisses, sogenannter hydrämischer oder kachektischer Ascites.

Die Hydrämie kann entweder primär oder secundär nach schweren und langwierigen, stark consumirenden Krankheiten auftreten, so besonders beim Schaf und Hind (sogenannte Fäule [Cachexia aquosa]; Wurmkrankheiten [Cachexia verminosa] etc.). Die Transsudation ist hier die Folge einer Alteration der Gefässwände; neben Ascites ist auch Brust-, Herzbeutel- und Hautwassersucht vorhanden.

C.nbsp; nbsp; Carcinomatöse, sarcomatöse, tuberculose Neubildungen des Peritoneums, sowie abgelaufene Bauchfellen tzüu dun gen werden endlich ebenfalls als Ursachen des Ascites angenommen. Es dürfte sich indess hier mehr um exsudative, als um trans-sudative Processe, also um eine chronische Peritonitis handeln (vorgl. diese), wenn gleich das Vorkommen einer wirklichen Bauchwassersucht auf Grund

Anatomischer Befund bei Ascitcs.

363

der genannten Vcriiiideruiitfeii nicht geläugnet werden kann. Dasa Übrigens Ascites und chronische Peritonitis keineswegs immer leicht zu trennen sind, darf nicht vergessen werden. Im vorgeschrittenen Stadium der Perlsucht bei alten Kühen glauben wir mehrmals eine durch die Tuberkelknoten bedingte Bauchwassersucht constatirt zu haben, da entzündliche Veränderungen am Bauchfell fehlten. (Umgekehrt vermissten wir indess bei einem lOjährigen Hunde mit einer nahezu über alle Organe ausgebreiteten Carcinonuitose, bei der namentlich das Bauchfell sehr stark betroffen war, jede Spur von Ascites.)

Anatomischer Befund. Die in der Bauchhühle angesammelte Flüssigkeit kann beim Pferd bis zu 60, nach Woodger sogar Ins zu 80 Kilo betragen; beim Hund zapfte Hördt 18 Kilo Transsudat ab. Dasselbe 1st dem Blutserum ganz und gar ähnlich, bald klar und schwach gelblich gefärbt, bald opalescirend und leicht getrübt, grüngelb, durch darin suspendirte fettig degenerirte Mpithelien, bald durch beigemengte rothe Blutkörperchen, namentlich beim Hund röthlich verfärbt, mitunter auch von Fibrinflocken durchsetzt. Der Eiweiss-gehalt ist meist ein geringer, wir fanden ihn bei einem Hunde gleich 3,0% ; dem entsprechend ist auch das specifische Gewicht ein niedriges

(beim Menschen 1012, bei Thieren ebenfalls 101

dies

einem Pferde constatirten). Das Bauchfell ist oft nur stärker durchfeuchtet, bei längerer Dauer des Ascites wird es in Folge Aufquellung, Verfettung und Desquamation der Endothelzellen, sowie einer vermehrten Neubildung derselben weisslich getrübt und verdickt. Ausser-dem macht sich nach Ziegler noch eine formative Heizung des Gewebes in der Art geltend, dass es zur massigen kleinzelligen Inliltration des Bindegewebes und bei längerer Dauer des Processes selbst zur Bindegewebsneubildung und zu erheblicheren Verdickungen der Serosa, sowie zu stellenweisen Verwuchsungen der Bauchfellblätter kommt.

Unter der Einwirkung des längere Zeit angehäuften massigen Ergusses erscheinen sodann die verschiedenen Organe der Bauchhöhle blass, anämisch, ja selbst atrophisch; die Gedärme sind häufig con-trahirt, das Zwerchfell erschlafft und stark nach vorne gedrängt, wodurch der Brustraum verengert und die Lunge mehr oder weniger comprimirt wird. Endlich findet man theils Veränderungen, welche die Ursache, theils solche, welche die Folge des Ascites sind (Veränderungen des Herzens, der Lungen, der Leber etc.; Anämie, Hy-drämie, Abmagerung).

864

Symptome des Ascites.

Symptome. Die Erscheinungen des höhergracügen Aseites bestellen vor allem:

1) iu einer allinälilielien, seltener rasch auftretenden Unxfangs-vermehrung des Hinterleibs und zwar in iiiiturgeiniisscr Weise nach ab- und seitwärts, mit Einfallen der Flanken und Senkung des Kückens. Bei kleineren Tliieren wird zuweilen besonders die Nabelgegend stark hervorgewölbt; im allgemeinen wird die Bauchwand, so beim Hund, Schaf (hauptsächlich bei geschorenen), Hind und Katze, namentlich direct hinter den Hippen wulstartig vorgedrängt. Dabei treten auch die Spitzen der Dornfbrtsiltze auffallend sebarf hervor und erzeugen in Verbindung mit dem Hängebauch, dem Senkrücken, den eingefallenen Flanken, der allgemeinen Abmagerung einen für Ascites geradezu charakteristischen Habitus.

2) Die Palpation der oben schlaffen, unten mehr oder weniger stark angespannten Bauchdecken erzeugt das Gefühl der Fluctuation. Legt man nämlich an einer Seite der Bauchwand die Hand an und drückt mit der andern Hand in kurzen, stossweisen Absätzen an der entgegengesetzten Seite, oder lässt hier bei grösseren Thieren dureli einen Gehilfen mit beiden Händen drücken, so fühlt man schwappende, wellenförmige Bewegungen. Dasselbe Gefühl erhält man. wenn man bei stärkeren Transsudatansamnilungen der grossen Haustbiere vom Mastdarm aus palpirt. Spinola rätli dabei, die eingeführte Hand aufrecht, ruderartig zu halten und an der entgegengesetzten Seite der Bauchwand durch einen Gehilfen drücken zu lassen. Legt mau an die Bauchdecken statt der pereipirenden Hand ein Ohr auf, so hört man das Anschlagen der bewegten Flüssigkeiten in der Art eines plätschernden Geräusches einer an der Hauch wand sich brechenden Welle. Bei kleineren Thieren kann man nach Spinola dasselbe durch Schütteln erzeugen. In beiden Fällen hat man sich zu hüten, einen reichlichen, flüssigen Magen- oder Ihirminbalt mit Ascites zu verwechseln.

\) Die Percussion ergibt im Bereich der Flüssigkeitsansammlung einen dumpfen (leeren) Sehall, sofern bei dünneren Schichten nicht zu stark percutirt und durch zu starkes Eindrücken des Plessi-meters die Flüssigkeit verdrängt wird. Dieser dumpfe Schall findet sich sonach in den unteren Partien der Baucbwand, grenzt sich nach oben horizontal ab und geht hier meistens in einen tympanitischen Darmton über. Von grösster Wichtigkeit ist dabei die Veränderung des dumpfen Percussionsschalls je nach der Lagerung dos Thiercs. Hobt man kleinere Thiere an den Vorderfüssen auf und setzt sie auf das Hintcrtheil, so fällt die ungewöhnliche Hervorwölbung

Symptome des Ascites.

;5laquo;5

tier tiefsten Stelle des Hinterleibs direct über der Symphyse und der diesem abhängigsten Theile der Bauchhöhle entsprechende dumpfe, nach oben horizontal abgegrenzte Percussionsschall sofort auf. Das umgekehrte ist der Fall, wenn man die Thiere mit dem Hinter-

tlicil in die Höhe richtet. Hierbei sammelt sich die Flüssigkeit über dein Zwerchfell an, der dumpfe Schall beginnt am Schaufelknorpel. Da durch den Druck des Transsudats auf das Zwerchfell die Athmung sehr beeinträchtigt, ja zuweilen dyspnoisch wird, suchen sich die Thiere der letzteren Stellung ängstlich zu entziehen.

4)nbsp; Die Athmung ist in Folge der Verschiebung des Zwerchfells nach vorn, sowie durch die verminderte Contractionsfähigkeit der ausgedehnten, erschlafften Bauchpresse beschleunigt und erschwert und geht unter starker Betheiligung der aecossorischen Muskeln, namentlich der Rippenheber vor sich; in höheren Graden ist sie dyspnoisch, pumpend, von lebhaftem Spiel der Nasenflügel beim Pferd begleitet.

5)nbsp; nbsp;Fieber fehlt, sofern es nicht durch Complicationen seitens des Grundleidens hervorgerufen wird; der Puls ist meist beschleunigt, wird immer kleiner, zuletzt wohl auch fadenförmig; der Herzschlag ist leicht erregbar und später pochend. Die Schleimhäute werden immer blässer, die Conjunctiva ist bei Schafen wässerig infiltrirt, und auch die Haut sehr bleich. Das Haarkleid ist glanzlos und struppig, die extremitalen Theile fühlen sich kühl an; Hunde nehmen vorwiegend sitzende Stellungen mit weit gestellten Vorderfiissen ein, bewegen sich sehr ungern, ermüden leicht und liegen erst bei hochgradiger Schwäche beständig, wobei sich leicht D ecu hi tu s, sowie in Folge einer Parese des Sphincter vesicae unwillkürlicher Harnabsatz einstellt.

(j) Im weiteren Verlauf kommt es zu einer allmählichen Verminderung der Fresslust (sowie des Wiederkauens und der Wanstbewegung). Der Appetit, welcher bei Hunden oft lange Zeit hin-durch gar nicht gestört ist, wird wählerisch, die Thiere erbrechen sich wohl auch zuweilen. Der Kothabsatz ist abwechslungsweise verzögert und diarrhoisch; mitunter besteht Meteorismus; der Harnabsatz soll anfangs vermehrt, später jedoch vermindert sein. Die Milchsecretion nimmt allmählich ab und es treten mehr und mehr die Zeichen einer allgemeinen chronischen Ernährungsstörung auf.

Der Verlauf ist ein chronischer, Monate und selbst Jahre dauernder. J )ie Körperconsuinption schreitet fort, es zeigen sich Erscheinungen von Hy-dropsie am Schlauch resp. Vorhaut, Euter, Unterbauch, Schenkel u. s. w..

366

Diagnose des AscUch.

tlieils in Folge Druckes von seiten des Transsudats auf gewisse Venen, theils in Folge allgoiuoiner sich nlliiiülilieh entwickelnder Wassersucht. Die Thiere werden immer matter und elender und vermögen sich zuletzt nicht mehr zu erheben, die Augen liegen tief in ihren Höhlen, Dysjmoe und Decubitus nehmen Überhand, es stellen sich profuse Diarrhöen (beim Rind nach Eberhard Brechbewegungen und Erbrechen) ein und schliesslich erfolgt der Tod durch Lungen- oder lierzlälnnunquot;' oder allgemeinen Marasmus.

Diagnose und Differentialdiagnose. Die Diagnose des A s-cites gründet sich auf die Ergebnisse der Adspection, Palpation, Percussion und Auscultation; zur vollständigen Sicherstellung kann besonders beim Hund noch eine Probepunction vorgenommen werden. Die letztere sichert die Diagnose auch in den Fällen von geringerer Ansammlung des Transsudats, bei welcher eine Diagnosticirung immer sehr schwer und besonders bei grösseren Hausthieren oft geradezu unmöglich ist. Die Erkennung eines Ascites ist bei kleineren Tbieren überhaupt viel leichter, weil die Untersuchung ungehinderter und ausführlicher vorgenommen werden kann.

Schwieriger als die Feststellung des Ascites ist immer die Erforschung der eigentlichen Ursache desselben, obgleich letztere für Therapie wie für Prognose von der grössten Bedeutung wäre. Am leichtesten lässt sich noch die allgemeine Wassersucht als Grundlage des Ascites bei nebenher bestehender Haut- und Unterhautzell-gewebswassersucht, sowie ausgebreitetem Höhlenhydrops ermitteln. Schwieriger schon ist die Erkennung bestimmter Herz- und Lungenkrankheiten (siehe die betreffenden Capitel) und besonders der inter-stitiellen, chronischen Hepatitis, welche sehr häutig die Ursache des Ascites ist, aber wegen der gewöhnlich nicht nachzuweisenden Verkleinerung der Leber und des Fehlens charakteristischer anderer Symptome, so des Icterus, schwer zu diagnosticiren ist. Am ehesten lässt, sich noch eine Vergrösserung der Leber mit auffallenden Veränderungen an der Oberfläche, z. B. die Echinokokkenkrankheit, durch Palpation als Ursache der Bauchwassersucht erkennen. Die Angabe, dass bei Leberkrankheiten der Harn Gallenfarbstoff enthalte und dies für die Diagnose sehr wichtig sei, ist ganz hinfällig, da einerseits beim Hund (iallcnfarbstoffe auch bei den geringsten Magen-Darmkatarrhen etc. ausserordentlich häufig im Harn auftreten, andererseits bei intensiven Leberdegenerationen, z. B. bei der Leberegelseuche, diese Farbstoffe gewöhnlich fehlen. Beim Hund ist die Erforschung der Grundursache

Difierentiiildiiiguose des Ascites.

367

zuweilen noch dadurch erschwert, dass eine Complication zweier Krankheiten, z. B. ein Klappenfehler und eine Lehercirriio.se, vorliegt. Endlich lassen sich Neubildungen des Peritoneums in den seltensten Füllen mit Sicherheit durch Palpation feststellen.

Von Krankheiten, mit denen der Ascites verwechselt werden kann, kommen in Betracht;

1)nbsp; nbsp;Peritonitis; dieselbe verläuft jedoch mit Fieber, schwerer Störung des Allgemeinbefindens, Schmerzäusserungen, Schmerzhaftigkeit bei der Palpation; das speeifische Gewicht der peritonitischen Flüssigkeit (durch Probepunction erhalten) ist ferner höher.

2)nbsp; nbsp;Trilchtigkeit; kann durch manuelle Untersuchung leicht als solche erkannt werden; ausserdem ist das quot;Wohlbefinden dabei trotz maximaler Ausdehnung des Hinterleibs nicht gestört und der Bauch mehr nach einer Seite hin erweitert.

3)nbsp; nbsp;Fettsucht: kann besonders bei älteren Hunden, wenn sie noch mit einem Klappenfehler und ausgesprochener Kurzathmigkeit verbunden ist, Anlass zur Verwechslung geben. Die Unterscheidung gründet sich auf Auscultation und Probepunction (Adspection und Palpation lassen zuweilen im Stich).

4)nbsp; nbsp;Hydrometra, Pyometra, Wassersucht der Eihäute (besonders bei Kühen), cystoide Entartungen der Eierstöcke, Baucheysten, überhaupt abnorm grosseGeschwü 1 ste der Bauchhöhle (Cunningham fand bei einem zweijährigen Fohlen eine 286 Pfd. schwere Neubildung), Cystenniercn etc. lassen sich theils durch die Untersuchung vom Mastdarm und der Scheide ans, theils durch die Probepunction, theils durch Stabilität bei Palpation und Percussion in verschiedenen Lagen erkennen. Während sich z. B. das Pcrcussions-resultat bei Ascites in der Rückenlage oder bei aufrechter Stellung wesentlich ändert, bleibt es bei Bauchcysten, Eierstockskystomen etc. dasselbe. Auch eine abnorme Kohtansammlung im Harm kann in Betracht kommen.

5)nbsp; nbsp;Blasenlähmung mit abnormer Füllung der Blase; die Palpation weist hier eine kugelige, schwappende Geschwulst in der Blasengegend, die Percussion eine unveränderliche Lage derselben nach. Ausserdem sichern die Störungen im Harnabsatz, der Katheter, die Probepunction eine Diagnose.

(i) Ruptur der Harnblase mit Ansammlung des Harns in der Bauchhöhle; dieselbe kommt am hiiuligsten beim Ochsen mich Ein-klemniung von Harnsteinen in die Harnröhre vor und lässt sich aus den vorausgegangenen Kolikcrscheimingen, dem fehlenden Urinabsatz

368

Behandlung des Asdics.

bei leerer Blase, der urinösen Ausdunstung, sowie den Collapseischei-auncren erkennen.

Prognose. Die Prognose der Bauchwassersucht ist in so fern eine ungünstige, als die anatomischen Veränderungen in den Or-ganen, welche die eigentliche Ursache des Ascites sind, in der Kegel nicht mehr beseitigt werden können, und gewöhnlich bereits Veränderungen in der Blutbeschaffenheit (llydrihnie) eingetreten sind, ehe die Thiere in thierllrztliche Behandlung gedangen. Wir können nach unsern Erfahrungen die Prognose bei jungen Hunden noch am relativ günstigsten bezeichnen, ja wir haben hier in einigen Fällen den Ascites spontan verschwinden gesehen. Die Prognose der chronischen Peritonitis. mit der die Bauchwassersucht gewiss schon oft, besonders bei Pferden, verwechselt worden ist, ist natürlich eine günstigere.

Behandlung. Eine Behandlung des Ascites erforderte in erster Linie die Beseitigung der zu Grunde liegenden Herz-, Lungen-, Leber- u. s. w. Krankheiten; da dieselbe jedoch aussei^- dem Bereich der ärztlichen Kunst steht, muss sich die Behandhing neben Regelung der Diät (eiweissreiche Nahrung) auf die möglichste Beseitigung der Plüssigkeitsansannnlung in der Bauchhöhle beschränken. Am gebräuchlichsten ist hierbei die Anwendung der Diuretica und Drastica, auch Diaphotreica sind schon versucht worden (Pilocarpin).

Von harntreibenden Mitteln empfehlen sich besonders die Digitalis in Verbindung mit Wachholderbeeren und essigsaurem Natrium z. B. für Hunde in folgender Form: Kp. Infus. folior. Digital. 1,0 : 100,0; Natrii acetici, Succ, Junip. inspissat. aa 10,0; täglich 12 Esslöffel voll, oder Bulbus Scillae mit Natrium sulfur, etc. Die drastischen Mittel stehen den diuretischen in so fern nach, als sie bei längerer Anwendung den Organismus zu sehr schwächen; man hat bei Hunden besonders Gutti, Crotonöl und Jalappenharz angewandt. Bei sämmtlichen Haustbieren wäre sodann das Physo-stigmin in Zukunft y.u versuchen. Die früher übliche und in einzelnen Fällen wohl auch von Erfolg begleitete Verabreichung von Sublimat bei Hunden (0,11,0!) ist natürlich ganz zu verwerfen.

Was endlich die Puuction des Ascites betrifft, so ist dieselbe angezeigt und dringend noting in allen den Fällen, in welchen das Transsudat durch seine Massigkeit das Zwerchfell zu stark nach vorne drängt und zu hochgradiger Dyspnoe und Erstickungsgefahr führt. In allen andern Fällen ist die Function zwecklos, da bei der fortbestehenden

Therapie des Asoltes.

369

Stauungsursache der Hinterleib sich bald wieder anfüllt und dem Thier durch das Anzapfen sehr viel Körpereiweiss entzogen wird. Auch muss dabei darauf aufmerksam gemacht werden, dass bei älteren Hunden der scheinbar ungefährliche operative Act der Function zuweilen den plötzlichen Tod nach sich ziehen kann, wenn sich nämlich die Thiere bei der Operation sehr aufregen und widersetzen. Auch bei zu raschem Ausströmenlassen der ascitischen Flüssigkeit kann Ohnmacht und selbst Gehirnlähmung eintreten.

Am meisten noch ist von der Punction bei jungen Hunden zu erwarten; wir haben bei denselben schon öfters Heilung nach einmaliger Einführung des Troikarts beobachtet.

Die von verschiedenen Seiten empfohlene Einspritzung von Lugol'scher Jodlösung in die Bauchhöhle nach der Punction dürfte wohl nur bei chronischen Peritonitiden und bei Ascites in Folge von Degeneration des Bauchfells von Nutzen sein.

Trledberger u. Prtthner, Spec Patiioi. n, Therapie der Hanstblero. I. Bd.

Krankheiten der Harnorgane.

1) Allgemeiue Bemerkungen über die nedeuiung der Harnuntersuchung lur die Pathologie der Xierenkrankheiten.

Wie die Lehre von der Percussion mid Auscultation ein inte-grirender Bestandtheil für die Diagnose der Respirationskrankheiten geworden ist, so stellt für die Erkennung der Nierenkrankheiten die Harnuntersuchung die wichtigste klinisclie Methode dar. Ohne Harnuntersuchung kann die Mehrzahl der Krankheiten des u r o p o e t i s c h e n Systems nicht d i a g n o s t i c i r t werden. Es ist daher für die Zwecke der speciellen Pathologie und Therapie der Nierenkrankheiten geboten, eine kurze Besprechung und Erläuterung der für dieDiagnose wichtigsten abnormen Bestandtheile des Harns der eigentlichen klinischen Beschreibung der einzelnen Krankheiten vorauszuschicken. Hierbei kommen vor allem in Betracht, das Ei we issharnen, die Hämaturie, Hilmoglobinurie, das Auftreten von Harncylindern, Epithel ien, weissen Blutkörperchen, Fett, Mikrokokken etc. im Harn. Ausführlicheres über Harnuntersuchung ist in der Anleitung zur mikroskopischen und chemischen Diagnostik der Krankheiten der Hausthierequot; von Siedam-grotzky und Hofmeister 1884, sowie in dem Handbuch Die Lehre vom Harnquot; von Salkowski und Leu be 1882 zu finden.

Geschichtliches über Harnuntersucliung. Die Untersuchung des Harns zu diagnostisebon Zwecken ist schon sehr alt. Schon die alten indischen Aerzte haben zahlreiche Abnormitäten des menschlichen Harns gekannt, unter anderem den Znckerharn. JI ippokrates beschreibt 400 v. Chr. bereits die icterische Verfärbung des Harns. Celsus (Zeitgenosse Christi) unterscheidet zahlreiche Harnsedimente in prognostischer Beziehung. Thoo-philus (600 n. Chr.) schrieb ein grösseres Huch über Harnuntersuchungen, desgleichen Job. Actuarius (13. Jahrh.) ein grosses Werk in 7 Büchern.

Fathogenese der Albumlnurle.

371

Bis zum Endo des vorigen Jahrhunderts wurden im Ganzen üher 200 grosse Werke üher Harnuntersuchung geschrieben. Die im Mittelalter durch die alchymistiseho Schule des Paracelsus zur Charlatanerie ausgeartete üro-skopio bekam erst irn 18. Jahrhundert wieder einen neuen Aufschwung durch die grossen Fortschritte der Chemie. 1726 entdeckte Dekkers das Eiweiss, 1770 schon wies es Cotugno im Harn durch Kochen nach; die andern Harnbestandtheile wurden sodann in rascher Folge bekannt. Nach der Entdeckung des Mikroskops und der Ausbildung der Zellenlehre Mitte dieses Jahrhunderts hat sodann die Diagnostik der Nierenkrankheiten ihre gegenwärtige Vollkommenheit erreicht.

8) Allgemeines über Eiweissliarnen (Albuminurie).

Literatur: 1) Verheyen-Hertwig, Magazin f. d. gcs. Thierheilkde. 1844. S. 1. 2) Hofmeister-Siedamgrotzky, Sachs. Her. 1874. S. 122. 3) Lustig Hannover. Bei-. 1876. S. 48; 1879. S. 98. 4) Eil enberger, Berlin. Arch' 1878. 8.383. 5) Fröhner, Repertor. 1881. S. 81. 6) Johne, Deutsche Zeitsclir. f. Thiermed. 1884. 7) Eichcnberger, Schweiz. Arch. f. Tliicr-heilkde, 1884. Die medicin ische Literatur siehe in Senator, Die Al-biiminurie im gesunden und kranken Zustande. 1882. S. 113115.

Frühere Ansichten über die Fathogenese der Albuminurie.

Noch bis vor wonigen Jahren wurde als Ursache des Eiweissharnens allgemein eine Erhöhung des Blutdrucks angenommen, wobei das Eiweiss als coUoide Substanz im Gegensatz zu den krystalloiden (Salze, Zucker etc.) durch thierisclie Gewebe nicht anders als bei erhöhtem Filtrationsdrucke hindurchgelangen sollte (Glomeruli der Bow-mann'schen Kapseln). Diese Anschauung findet indess ihre einfache Widerlegung in der Thatsache, dass das Eiweiss so gut wie andere Körper durch thierisclie Membranen hindurchtreten kann; der ganzes Process der Ernährung wäre ohne diese Eigenschaft des Eiweisses unmöglich. Runeberg stellte daher im Jahre 1879 eine der ersteren vollständig entgegengesetzte Theorie auf und erklärte auf Grund seiner physikalischen Versuche (Filtration von Eiweisslösungen durch todto thierisclie Membranen) das Sinken des norma 1 en 1)rucks in den Glomeruli als Ursache der Albuminurie. Dieser anfangs sehr berückenden Erklärungsweise wurden indess bald schwer wiegende Einwände entgegengebracht; es wurde vor allem darauf hingewiesen, dass von Versuchen mit todten thierischen Membranen nicht auf das Verhalten lebender geschlossen werden dürfe, und dass gewisse klinische Erscheinungen, /. B, das Auftreten von Ascites bei erhöhtem Druck in der Pfortader, oder der Austritt von eiwcissbaltigem Serum in die Lungenalveolen bei Blutdrucksteigerung in der Lunge (Lungenödem) gerade das Gegentheil beweisen (Senator). Nachdem sodann Bibbert

372

l'athogencse der Albuminurie.

und Oohnheim die beiden ganz unhaltbaren Hypotliesen aufgestellt hatten, wonach bei der einen die Giomerulus-Capillaren, bei der andern das Epithel derselben in normalem Zustand im (Gegensatz zu allen andern Capillaren und Epitbelien des Körpers das Eiwoiss zurückzuhalten vermöchten, erklärte Heidenhain die Glomerulusepithelien für secern irende Zellen, also für echte Drüsenzellen mit der Eigenschaft, das Harnwasser abzusondern und das B1 uteiweiss zurückzuhalten. Nach dieser Heidenhain'schen Secretionstheorie kommt es zu Albuminurie, wenn die genannten Epithelzellen der Glomeruli beschädigt oder entfernt sind.

Diese bisher allgemein acceptirte Ansicht hat indess durch Senator (Berlin, klin. Wochenschr. 1885. S. 225) eine, wie es scheint, hinreichende Widerlegung erfahren. Senator weist darauf hin, dass diesen platten, protoplasmaarmen Zellen vom Charakter der Endothelien auf serösen Häuten unmöglich eine Drüsensecretion zugesprochen werden kann, dass ferner beim Embryo und Neugeborenen, wo diese Zellen noch viel protoplasmareicher, kubischer, drüsenzellenilhnlicber sind, der Harn normal eiweisshaltig vorgefunden wird, und dass eine Anzahl experimenteller und klinischer Thatsachen mit der Heidenhain'schen Theorie nicht in Einklanc zu bringen ist.

Pathogenese der Albuminurie nach Senator. Wie schon früher v. Wittich, Henle und Küss im Gegensatz zu den andern Physiologen und der allgemein herrschenden Ansicht angenommen haben, ist das Filtrat in den Glomeruli eiweisshaltig. Senator versucht nun die Frage, warum trotzdem im normalen Harn kein Eiweiss zu finden ist, auf rein physikalische Weise zu erklären, indem er zeigt, dass in den Glomerulis bekanntlich normal ein stärkerer Filtration s d r u c k herrscht, alsinirgend einem andern Capillar-bezirk des Körpers; dass demnach durch sie mehr Flüssigkeit, aber weniger Eiweiss, als an sonstigen Orten filtrirt werden, dass mit andern Worten ihr Transsudat viel ärmer an Eiweiss sein muss, als z.B. die sehr eiweiss-arme Cerebrospinalflüssigkeit, und dass endlich dieses eiweissarme Transsudat der Glomeruli noch verdünnt quot;wird durch das speeifische Secret des Epithels der Harn-f. anal eben. So kommt es, dass der Harn zuletzt so wenig Eiweiss enthält, dass dasselbe mit unseren Ueagentien nicht mehr nachgewiesen werden kann.

Diese normal sehr verdünnte Eiweisslösung kann jedoch concen-

l'iithogenese der Albuminurie.

373

trirter werden, d. h. es tritt nachweisbare Albuminurie ein, wenn die vier bei der Filiation mitwirkenden Factoren: der Filtrationsdruck, die Beschaffenheit der Membran, die Zusammensetzung des Blutes und die Temperatur einzeln oder mehrere mit einander in irgend welcher Weise beeinflusst und verändert werden.

1)nbsp; Veränderungen des Filtrationsdrucke.s. Eine Zunahme des arteriellen Druckes macht den Harn an und für sich procen-ti.sch an Eiweiss noch ärmer als normal, absolut aber reicher. Wird nun hierbei der Harn, wie bei Muskelanstrengung, durch die stärkere Transpiration wasserärmer, so muss das Eiweiss in demselben relativ zunehmen; es tritt Albuminurie auf.

Eine venöse Stauung wirkt für sich allein wie eine arterielle Druckerhöhung. Durch die stark gefüllten Venen werden indess die Harncanälchen zusammengedrückt, wodurch Harnstauimg und Nieren-ödem entstellt, das die Transsudation von Eiweiss aus den interstitielleu (kapillaren in die Harncanälchen und die Schwächung des Filtrationsdruckes in den Glomeruli zur Folge hat. Ausserdem kommen wohl auch hier Störungen der Ernährung und physiologischen Function der Filtermembran in Betracht.

Die Abnahme des arteriellen Druckes verringert das Trans-sudat der Glomeruli, erhöht also dessen procentischen Eiweissgehalt.

Die Harnstauung endlich bewirkt noch stärkeres Oedem als die Venenstauung, sowie eine Abnahme des Filtrationsdruckes wie diese, daher zunehmender Eiweissgehalt, d. i. Albuminurie.

2)nbsp; nbsp;Veränderungen der Filtermembran, d.h. der Wandungen der Glomeruli und ihres Epithelüberzugs, so Entzündung, Verfettung, trübe Schwellung, amyloide Degeneration u. s. w. befördern ebenfalls den Eiweissdurchtritt und bereichern den Harn auch noch durch das aus den zerfallenden Zellen stammende, zum Theil jedenfalls gelöste Eiweiss.

3)nbsp; nbsp;Die Blutmischung begünstigt das Eintreten der Albuminurie, wenn der Eiweissgehalt des Blutes durch erhöhte Eiweisszufuhr, gesteigerten Eiweissumsatz, stärkere Wasserabgabe (Schwitzen, Diarrhöe), Infusionen von Hühnereiweiss, Freiwerden von gelöstem Phweiss aus den Blutzellen etc. gesteigert ist.

4)nbsp; nbsp; Eine höhere Temperatur (Fieber) endlich erzeugt Albuminurie durch Vermehrung der filtrirten Eiweissmenge und Alteration der filtriremlen Membranen.

374

Klinische Bedeutung der Albumiiuuie.

Vorkommen und klinische Bedeutung der Albuminurie. Während man früher das Eiweissharnen als eine selbständige, eigenartige Krankheit betrachtete, geht aus dem eben Entwickelten hervor, dass dasselbe lediglich ein Symptom der allerverschiedensten Leiden ist. Der Hauptsache nach verlaufen folgende pathologische Zustände mit Albuminurie:

1)nbsp; Nierenkrankheiten: acute und chronische Nephritis, fettige und auiyloide Nierendegeneration. Das Eiweissharnen fehlt hier nie und erklärt sich aus der grösseren Durchlässigkeit der entzündeten Gewehe.

2)nbsp; Fieberhafte, besonders acute Infectionskrankheiten (Pferdestaupe, Dnemnonie, Brustseuche etc.). Ursachen: Alteration des Nierengewebes, Circulationsveränderungen in den Nieren, abnorme Blutmischung, höhere Temperatur, alle diese vier zusammenwirkend.

3)nbsp; Stauungshyperämie der Nieren bei Klappenfehlern des Herzens, Emphysem und Verdichtungen der Lunge, Stauung in der hinteren Hohlvene. Ursachen: Stauung des Harns, Verminderung des Filtrationsdruckes in der Niere, geringerer arterieller Blutdruck (Herzschwäche), Ernährungsstörungen der Filtermembran.

1) Gewisse Blutkrankheiten: Anämie, Leukämie, Diabetes etc. Ursache: Entmischung des Blutes.

5) Nervöse Affectionen, z. B. Epilepsie, Tetanus, Uücken-niarksaffectionen. Ursache: Circulationsveränderungen in den Nieren.

()) Eine sogenannte physiologische Albuminurie ist beim gesunden Menschen in 1020 % aller untersuchten Fälle gefunden worden und wird hier auf starke Muskelarbeiten, Erkältungen, sehr eiweissreiche Kost, Gemüthsbewegungen etc. zurückgeführt. Bei unsern Hausthieren fehlen bis jetzt einschlägige Untersuchungen, eine Beobachtung von Fröhner ausgenommen, welcher bei 50 innerlich gesunden Pferden 2 mal geringe Eiweissmengen im liarn nachwies.

Die beim Menschen nicht seltene Albuminurie während der Schwangerschaft ist bei unseren Hausthieren nur von Franck bei hochträchtigen Kühen beobachtet worden. Wir selbst haben uns vergebens bemüht, dieselbe bei trächtigen Kühen, Pferden und Hunden nachzuweisen. Zu demselben negativen Resultat kam auch Pflug und Gross (Gestüt Weil, private Mittheilung).

Bezüglich der beim neugeborenen Menschen in den ersten Lebenstagen auftretenden Albuminurie, welche sich nach Senator aus dem post partum plötzlich und beträchtlich ansteigenden Blutdruck, dem Untergang vieler eiweisshaltiger Blutkörperchen, sowie der starken

Nuchweis des Eiweisscs im Harn.

37E

Wasserabgabe durch iliiut und Lungen erklären liisst, ist bei unsern Hausthleren bis jetzt nichts bekannt geworden.

Chemischer Nachweis d e s E i w e i s s e s i m H a r n. Von Eiweiss-arten dos Blutes kommen im Harn verschiedene vor; am häufigsten S e-rumalbumin und Serumglobul in miteinander; seltener das Pro-pepton (Hemialbuminose) und Pepton. Das durch Beimengung von Eiter oder Blut zum Harn im letzteren auftretende Eiweiss kommt hier nicht in Betracht. Von den zahlreichen Methoden des Eiweissnachweises im Harn sind die folgenden zu empfehlen und in zweifelhaften Fällen alle nach einander anzuwenden:

1)nbsp; nbsp;Das Versetzen des (kalten) Harns mit Salpetersäure; ein hierbei sich bildender Niederschlag oder auch nur eine Trübung besagt die Anwesenheit von Eiweiss im Harn ; der zuweilen bei harnstollVeicliem Harn sich bildende Niederschlag von salpetersaurem Harnstoff löst sich alsbald beim Erwärmen.

2)nbsp; nbsp;Das Versetzen des mit Essigsäure etwas angesäuerten Harns mit einem gleichen Volum gesättigter Glauber sal z-(oder Kochsalz-, Bittersalz-) Lösung, mit nachfolgendem Kochen. Der hierbei auftretende Niederschlag (oder Trübung) kann bei starkem Kalkgehalt des Pferdeharns ausserdem noch aus Gyps, verabreichten Alkaloiden z. B. Chinin etc. bestehen, was jedoch mikroskopisch leicht zu erkennen ist.

3)nbsp; nbsp;Das vorsichtige Versetzen des schwach essigsauer gemachten Harns mit c o n c e n t r i r t e r P e r r o c y a n k a 1 i u m 1 o s u n g. Zu concentrirte Harne müssen hierbei mit Wasser verdünnt werden. Ein um die einfliessenden Tropfen der Lösung sich bildender Niederschlag spricht für Eiweiss.

4)nbsp; nbsp;Das Kochen des sauren oder ganz schwach essigsauer gemachten alkalischen Harns; der dabei sich abscheidende Niederschlag ist Eiweiss, wenn er sich bei Zusatz von Salpetersäure nicht auflöst. Diese Methode gestattet indess nur das Serumalbumin und Globulin, nicht aber das nicht gerinnende Propepton nachzuweisen.

Von weiteren Eiweissreactionen möge sodann noch die Prüfung des Harnes mit M e t a p h o s p h o r s ä u r e, P i c r i n s ä u r e und Quecksilbe r-Jodkalium (letzteres nach vorherigem Ansäuern des Harns mit Citronen-säure; Reagenzpapiere) erwähnt werden.

Behandlung der Albuminurie. Für gewöhnlich wird das Symptom des Eiweissharnens nicht selbständig behandelt; es können indess Fälle eintreten, in denen der Eiweissverlust des Körpers ein so hochgradiger wird, dass ein Fortdauern der Albuminurie direct lebensgefährlich wird. Hier handelt es sich in erster Linie um Reguli-rung der diätetischen Verhältnisse.

Nachdem Penzoldt (Verhandlungen des Congresses für innere Medicin. Wiesbaden 1883. S. 30) bei einem an Albuminurie leidenden Hunde gefunden hat, dass die Eiweissausscheidung bei Fleischuahrung grosser war, als bei Brotnahrung, müsste die Fütterung auf eine möglichste Beschränkung der Eiweisszufuhr, demnach auf die Verabreichung stickstoft'loser Nahrung (fette, Kohlehydrate, Leim) gerichtet sein. In-

y70nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Hiimaturie im Allgemeinen.

dess haben die Bcobcichtungeu Oertel's (Handbuch der allg. Therapie der Kreislaufsstörungen. 1885) ergeben, dass auch eine ganz bedeutend vermehrte Aufnahme von Eiweiss in das Blut zu keiner AuHScheiduug desselben durch die Nieren führt. Man wird daher vorerst eine Erhöhung des Eiweissgehaltes im Blut bei Albuminurie d. h. vermehrte Eiweisszufuhr durch die Nahrung immer noch für das Bessere halten müssen. Ueber die Wirkung von Arzneimitteln ist wenig bekannt; Fröhner sah beim Pferd die Digitalis eine eiweiss-beschränkende Wirkung ausüben, welche wohl ihre Erklärung in der Hebung der Ursache des Eiweissharnens, nämlich des gesunkenen Blutdruckes und der Stauungsniere findet.

3) Allgemeines über Hänmturie.

Literatur; 1) Hering, Spec. Pathol. u. Therapie. 1858. S. 5G1 ; enthalt ältere Literaturangabeii. 2) Prakke, Ref. im Repert. 1853. S. 74. 3) Shorten, The Veterinär. 1855, 4) Förster, Oesterr. Vierteljahrssclir. 1859. S. 133. 5) Hagen, Adam's Wochenschr. 1804. S. 113. ti) Friedberger, Müiicli. Jahresber. 1877/78. S. 115. 7) Schnittger, Ref. im Repert. 1878. S. 330. 8) Konhäuser, Oesterr. Vierteljahrssclir. 1878. 50. Bd. S. 27. 9) Zahn, ibid. 1800. S. 110. 10) King, The Veterinär. 1855. 11) Lcssona, Giorn. di veterin. 1855. 12) Lange, Deutsche Zeitschr. f. Thiermed. 1882. S. 71. 13) Albert, Magazin. 1802.

Die Hämaturie, das eigentliche Blutharnen oder Blutpissen, d. h. die Entleerung von Blut, also von rothen Blutkörperchen etc. mit dem Harn muss von der Hämoglobinurie, d.h. der Beimengung des rothen Blutfarbstoffs allein wohl unterschieden werden. Der Umstand, dass die beiden bis in die neueste Zeit vielfach zusammen geworfen worden sind, hat die Erkennung und Scheidung gewisser Krankheiten des Rindes und Pferdes sehr erschwert; vergleiche in dieser Beziehung vor allem das Capitel über Blutharnen beim Rindquot;. Es ist dies um so mehr zu bedauern, als eine absolut sichere Diagnose auf Hämaturie durch den mikroskopischen Nachweis der rothen Blutkörperchen im Harn ebenso leicht als einfach ist.

Aetiologie. Die Hämaturie ist wie die Albuminurie durchaus keine einheitliche, selbständige Krankheit, sondern nur ein Symptom der allerverschiedensten Erkrankungen der einzelnen uropoetischen Organe; die Diagnose Hämaturiequot; besagt also lediglich gar nichts. Als Ursachen des Blutharnens sind die folgenden zu nennen:

1) Nierenverletzungen nach einem Schlag auf die Nieren-

Haniaturie im Allgemeinen.

377

gegend, nach schwerem Fall, üeberfahrenwerden bei Hunden, zu heftiger Anstreugimg Ijeim Ziehen (Hagen), Einwanderung von Fremdkörpern etc.

2) Nierenentzündung, hämorrhagische Nephritis; insbesondere

verlaufen acute Nierenentzündungen im Initialstadium liiiutig mit gering-gradiger Hämaturie. Ferner gehören hierher jene Nephriten, welche durch die Einwirkung thierischer und pflanzlicher Acria (frische Fichtensprossen, Canthariden, Meloii majalis, Mercurialis, Bryonia alba [King], scharfe Diuretica u. s.w.), gewisser Pilze (Rost-, Brand-, Schimmelpilze, Seeale cornutum), sowie einiger metallinischer Gifte (Quecksilber, Phosphor u. s. w.) hervorgerufen werden. Von praktischer Bedeutung ist vor allem die durch die Aufnahme scharfer Pflanzen entstehende Hiimaturie, welche eine Form der gewöhnlich als Blutharnenquot; bezeichneten Krankheit beim Rind bildet (siehe die enzootische Enteritis). 8) Nierenhyperämie, sowohl congestive als Stauungshyperämie. Hierher gehören wohl auch die Fälle von Hiimaturie während der Trächtigkeit bei Kühen (Hering), besonders bei vollblütigen Shortorn-rindern, unmittelbar vor und nach dem Kalben, ferner nach Aufnahme zu kalten Wassers (Ryebner), nach zu intensiver Fütterung von grünem Hafer und Roggen (Hering), sowie nach zu raschem Ueber-gang von magerem zu sehr gutem Futter, wie dies nach Hurtrel d'Arboval in der Auvergne im Frühjahr bei sämmtlichen mager angekauften Thieren, sowie nach andern Beobachtern auch in der Nor-mandie, in England und Norddeutschland vorkommt (vergleiche übrigens auch das Blutharnen des Rindes). Endlich hat Albert als Symptom der Fremdkörperpneumonie in Folge Verschluckens ebenfalls Blutharnen, wohl als Ausdruck einer Nierenhyperämie gesehen.

4)nbsp; nbsp;Pyelitis, besonders die eitrige Form; auch die Anwesenheit von Eustrongylus gigas kann Blutung verursachen.

5)nbsp; nbsp;Cystitis, sowohl die acute hämorrhagische, als auch die chronische, zu Gefässenveiterungen führende Form.

G) Blasensteine, Blasenverletzungen, Blasentumoren (Krebs, Polypen, tuberculöse und rotzige Infiltrationen), Blasengeschwüre.

7)nbsp; nbsp;Harnröhrenentzündung, -Geschwüre, -Tumoren, -Steine.

8)nbsp; Prostatitis, Prostataconcremente.

9)nbsp; nbsp;Acute Infectionskrankheiten, in deren Verlauf sich eine sogenannte hämorrhagische Diathese entwickelt, so vor allem der Milzbrand, die Pyämie und Septicämie, die infectiöse Pneumonie, die Pocken, die Hundestaupe u. s. w.

378

Allgemeines über lltlinaturie.

10)nbsp; nbsp;Constitutionelle Krankheiten, in erster Linie die Hiimo-jjliilie, sodann die Leukämie, perniciöse Anilmie u. s. w.

11)nbsp; Filarien im Blute (Lang), welche Lftsionen der Nieren-geßlsse und dadurch Blutharnen erzeugen.

Diagnose. Die wichtigsten Symptome der llämaturie sind die rothe oder rothbraune Verfärbung des Urins resp. ein rother Bodensatz in demselben und der mikroskopische Nachweis der rothen Blutkörperchen ; fehlt eines dieser beiden Erfordernisse, so kann man nicht von Hämaturie sprechen. Bezüglich des zweiton Punkts (Verwechslung mit Hämoglobinnrie) ist das Notlüge bereits erörtert worden; bezüglich des ersteren muss noch darauf lungewiesen werden, dass man die Anwesenheit einiger weniger rother Blutkörperchen im Harn, ohne dass dieselben eine deutliche Rothfärbung derselben bedingen, nicht als Hämaturie im gewöhnlichen Sprachgebrauch bezeichnet.

Eine sehr schwierige und zuweilen gar nicht zu lösende Frage ist nun ferner die: Woher stammt das Blut? Aus den Nieren oder der Blase oder der Harnröhre ? Es wird zwar eine Reihe von Anhaltspunkten gewöhnlich aufgestellt, indess schon Hering hat nicht unbegründete Zweifel darüber erhoben, ob dieselben in praxi auch zu verwerthen sind. Im allgemeinen ist folgendes zu beachten:

Für die Nierenblutung charakteristisch ist der Nachweis der sogenannten Blutcylinder, d. h. Ausgüsse der Harncanälchen mit coa-gulirtem Blute. Ausserdem sind Blut und Harn inniger mit einander gemischt, die Farbe des Blutes ist eine mehr braunrothe bis braunschwarze , die rothen Blutkörperchen sollen geschrumpft, und die Fibringerinnsel bereits verfärbt sein (die letzteren Anhaltspunkte haben wir indess häufig vermisst). Endlich sprechen etwaige Symptome einer Nierenentzündung, die Anwesenheit von Nierenepithel, Eiweisscylin-dern etc. für die Niere als Sitz der Blutung.

Bei Binsenblutungen wird das Blut mehr in geronnenem Zustund, in grösseren oder kleineren Klumpen entleert; dabei besteht Drang zur Harnentleerung. Die Farbe des Blutes ist eine hellere; die rothen Blutkörperchen sollen noch ganz deutlich erhalten, sowie die Fibringerinnsel gefärbt sein. Ausserdem lässt sich das Vorhandensein von Blasenepithel etc. für die Diagnose Blasenblutung verwerthen.

Bei Harnröhrenblutung endlich geht das Blut unabhängig von der Harnentleerung und meist in Tropfenform ab.

Differentialdiagnostisch darf Blutharnen nicht mit Blutflüssen

IU.

Allgemeines über Humoglobinuric.

879

aus der Scheitle oder dem Uterus (Menstruation, Metrorrhagie), sowie mit abnormen Verfärbungen des Harns durch medicamentöse Farbstoffe (lilieum, Senna, Theer, Gallefarbstoffe etc.) verwechselt werden.

Die früher geltend gemachte Behauptung, dass zwischen Hilmaturie und Hiimoglobinurie zuweilen nicht zu entscheiden sei, weil die rothen Blutkörperchen ihren Farbstoff allmählich an die umgebende Flüssigkeit abgeben, und selbst aufgelöst werden, ist durch die Beobachtung Francks (Ad. Wooh. 1873. S. 161) genügend widerlegt. Franck fand die rothen Blutkörperchen sowohl im sauren, als auch im alkalischen Urin, wie er von den Thieren abgesetzt wurde, bis zu 8 Tagen noch vollständig erhalten; erst wenn der Urin in Folge der Füulniss und Ammoniakbildung sehr alkalisch wird, worden sie nach und nach gelöst. In sehr concentrirtem Harn werden die Körperchen sternförmig.

Was zum Sebluss noch die Prognose und Therapie des Blut-harnens anbetrifft, so sind hierüber allgemeine Bemerkungen in so fern überflüssig, als beide sich je nach dem concreteu zu Grunde liegenden Fall richten; es muss daher auf die betreffenden Krankheiten (Nephritis, Cystitis, Blasenblulung etc.) verwiesen werden.

4) Allgemeines über Hiiiuoglobinurle.

Literatur; 1) Bollinger, Deutsche Zeitschr. f. Thlertnedloln, 1877. S. 155.

2)nbsp; nbsp;Siedamgrotzky u. Hofmeister, Sachs, .laliresber. 1878. S. 115.

3)nbsp; Fröhner, Berlin. Arch. 1884. Die übrige Literatur siehe beim Blut-harnen des Rindes und bei der Hämoglobinurie des Pferdes.

Das Auftreten von freiem Hämoglobin im Harn kann sich auf die verschiedensten Affectionen beziehen, denen allen als viel wichtigere Erscheinung die Hilmoglobinämie, d. h. die Beimengung von Hämoglobin in gelöstem Zustand zum Blut gemeinsam ist. Da nun das Hämoglobin eine doppelte Quelle im Körper besitzt, nämlich einerseits die rothen Blutkörperchen, andererseits die quergestreifte Muskulatur (Muskelfarbstoff), so muss man auch zwei Hauptgruppen von Krankheiten, die mit Hämoglobinämie und Hämoglobinurie verlaufen, unterscheiden.

1)nbsp; Blutveränderungen: toxämische oder hämatogene Hämoglobinämie und Hämoglobinurie (Bollinger).

2)nbsp; Muskelveränderungen: rheumatische oder myogene Hämoglobinämie und Hämoglobinurie (Fröhner).

I. Toxämische HiimogloMniiinie und Hiimoglobinurie.

Die Auflösung der rothen Blutkörperchen mit Freiwerden des Hämoglobins wird theils durch gewisse chemische Gifte (eigeut-

380

Toxüiniselie und rlieumatisRlie llüraoglobinurie.

liehe toxäiuisehe Hilnio^lobinihuie), tlieils durch ini'ectiö.se Stoffe (infectiöse Hilmogloljinäniie), wiilirseheiulich durch Spaltpilze herbeigeführt. Von chemischen Körpern und Giften, welche ins Blut gelangt Hämoglübini'imie er/engen, sind zu nennen: destillirtes Wasser, Glycerin, gallensaure Salze, Schwefelsäure, Salzsäure, Arsenwasserstoff, Jod, Nitrobenzol, Pyrogallussilure, Kali chloricum, Kupfer, die essbare Morchel u. s. w. Ausserdem wirkt die Transfusion des Blutes einer anderen Species_rausgedehnte Verbrennung (von Bouley u.a. auch bei Thiereu beobachtet), Fette mho lie etc. ganz ebenso.

Infectiöse Ursachen müssen angenommen werden bei der im Verlauf schwerer Infectionskrankheiten, z. B. der Pferdestaupe, einer allgemeinen Sepsis (Dieckerhoff, Friedberger) u. s. w. auftretenden Hiimoglobinurie. Hierher gehört sicherlich auch der grösste Theil der Fälle von Blutharnen beim Rind (miasmatische Einflüsse, wie bei Malaria des Menschen?) und vielleicht ein kleinster Theil der Fälle von sogenannter schwarzer Harnwinde beim Pferd (Selbstinfection ?).

11. Rhemuntische liäinoglobinäinie mid Hüiiioglobinurie.

Werden die quergestreiften Körpermuskeln starken Reizen ausgesetzt, so kommt es in denselben zu Zersetzungsprocessen, während welcher auch der mit dem Hämoglobin identische Muskelfarbstoff frei und vom Blute aufgenommen wird. Unter diesen Reizen spielt die Erkältung der äusseren Decke, welche reflectorisch den Stoffumsatz in den Muskeln steigert, eine hervorragende Rolle (Fröhner). Die bei weitem überwiegende Mehrzahl der Fälle von Hiimoglobinurie heim Pferd sind auf diesen Vorgang zurückzuführen; beim sogenannten Blutharnen des Rindes scheint Erkältung ebenfalls mit eine wichtige Rolle zu spielen. Bei Menschen bewirkt auch angestrengte Muskelthätigkeit, z. B. starkes Laufen, Hämoglobinurie.

Der Nachweis des Hämoglobins im Harn wird durch die spektro-skopische Untersuchung (Absorptionsstreifen zwischen D und E), sowie die braune lackartige Verfärbung des Harns bei gleichzeitigem starkem Eiweissgehalt und Fehlen rother Blutkörperchen geliefert.

5) Allgemeines über Harncylinder und andere geformte abnorme

Harnbeslandtheile.

Literatur: 1) Siedamg^otzky u. Hofmeister, Anleitung zur mikroskop. und chemisch. Diagnostik der Krankheiten der Hiiusthicre. 1884. S. 142

ILL

(Jeber Hctrno^linder.

1381

2) Pflug, Die Krankheiten des uropoamp;t. Systems unserer Hausthiere. 1876. S. 97. 3) Frledbergor, Münoh, Jnhresber. 1876/77. S. 11U. 4) Albrecht, Adam's Woohenschr, 1880. S. 205.

Yon grosser Wichtigkeit für die Diagnose der Nierenkrankheiten sind endlich gewisse geformte Elemente des Harns, welche auf eine Organerkrankung vor allem der Nieren, sodann auch der Blase schliessen lassen. Es sind dies die sogenannten llarncylinder, Cylinder- und Platten-Epithelzellen, Eiterkörperchen, Mikrokokken etc.

1)nbsp; Die Hiirncy linder stellen sclilauchartige Gebilde, seltener solide Walzen, und zwar Abgüsse der ITarncaniUehen dar. Sie bestehen entweder aus Eiweiss resp. albuminoider Substanz (Eiweisscylinder) oder uus kohlensaurem Kalk mit schleimiger Grundsubstanz (Kalk-cy linder).

Die Eiwcisscylinder sind theils hyalin, von durchsichtiger, homogener Grundsubstanz, theils granulirt, durch Fett- etc. Einlagerung gekörnt, theils sogenannte Epithel cy linder, d. h. axis des-quainirten Epithelien der gewundenen Harncauälchen bestehend, resp. Exsudatcylinder mit Epithel bedeckt, oft die Epithelzellen an einem Ende angehäuft, hinausgeschoben, theils wachsartig, aus einer colloiden, stark lichtbrechenden Masse bestehend. Die Eiweisscylinder deuten in den meisten Fällen auf eine Nierenentzündung hin, insbesondere die granulirten und Epitheleylinder; man findet sie am häufigsten beim Pferd, wo sie auch als H ä m o g 1 o b i n c y 1 i n d o r im Verlauf der Hämoglobinämie vorkommen. (Sie sind aber hier auch nichts anderes als einfache Exsudat- oder Epitheleylinder.)

Die Kalk cylinder sind von viel geringerer Bedeutung. Man trifft sie besonders im Pferdeharn nach mehrtägig unterbrochener Futter- und Wasseraufnalnne im Sediment; sie hellen sich im Gegensatz zu den Eiweisscylindern bei Salpetersäurezusatz unter Gasentwicklung auf.

2)nbsp; Ton Epithelzellen im Harn deuten kurze, cylindrische, häufig gelbpigmentirte, sowie rundliche, -protoplasmareiche auf eine Nierenerkrankung; Pflasterepithelien auf einen Katarrh der Blase oder der Harnröhre resp. Scheide hin, sofern sie ausgesprochen vermehrt sind.

3)nbsp; Eiterkörperchen im Harn können sich sowohl auf eine Nephritis, als Pyelitia, Cystitis und Urethritis beziehen. Es kommt dabei ganz auf die anderweitigen Symptome, besonders auf den gleichzeitigen Nachweis von Harncylindem, Cylinder- oder Platten-#9632;epithcl u. s. w. an.

882

Mierenhyperänüp.

4) Mikrokokken, Fetttröpfohen, Cholestearin-, Trippel-phosphatkrystalle etc. sind mehr zufällige Bestandtheile des Harns. Mikrokokken deuten auf allgemeine Sepsis, Blasenkatarrh oder Nierenvereiterung hin; Fetttropfen kommen beim Hund sehr oft normal vor, in andern Fällen weisen sie auf eine fettige Degeneration des Nierenepithels hin; Cholesterinkrystalle fand Friedberger bei einem mit Blasenkatarrh und wahrscheinlich atheromatös detrene-rirter Blasenneubildung behafteten Hunde; das Auftreten der sargdeckelähnlichen Trippelphosphatkrystalle endlich im frischen Harn spricht für das Vorhandensein einer Cystitis.

6) Nierenhyperäniie.

Literatur: 1) Augner. Magaz. 1847. S. 95. 2) Albert, ibid. 1862. 3) Fried-berger, l'ütz'sclie Zeitselir. 1873. S. 292. 4) Pfiug, Krankheiten des uropoet. Systems. 1876. S. 1.

Die Hyperämie der Nieren ist entweder bloss ein vorübergehender oder ein rein secundärer Zustand, der in Folge dessen nur selten in Form einer selbständigen Krankheit zu diagnosticiren ist. Dabei muss man zwischen einer activen (cougestiven) und passiven (Stauungs-) Hyperämie wohl unterscheiden.

Aetiologie. Die Ursachen der activen Nierenhyperämie sind im allgemeinen die der acuten Nierenentzündung, deren erstes Stadium die Niercncongestion in zahlreichen Fällen darstellt, und von welcher sie nicht immer leicht aus einander zu halten ist. So entsteht sie z. B. nach der Einwirkung scharfer Futterstoffe auf die Nieren, von welchen besonders die Anemone- und die Adonisarten, die Asclepiadeen, ferner pilzbesetzter, mulstriger, feuchter Hafer und ebenso beschaffenes Heu zu nennen sind. Aus letzterer Veranlassung kommt die active Nierenhyperämie mit ihrem Hauptsymptom, der Polyurie, zuweilen und zwar besonders im Frühjahr, enzootisch vor. Auch schlechtes, unreines Trinkwasser aus Sümpfen, Pfützen u. s. w. kann eine Niercncongestion bedingen. Sodann bringt jede Art von Plethora oder Blutüberfüllung im Hinterleib mehr oder weniger eine Nieren-liyperämie mit sich, die sich unter Umständen bis zur ITäniaturie (siehe diese) steigern kann. Endlich ist die active Nierenhyperämie eine Be-gleiterscheiming der meisten Infectionskrankheiten (Pferdestaupe, Wutli u. s. w.).

Nierenhypcrilmie.

383

Die passive Nierenhyperiimie entwickelt sich Ijei allgemeiner Blutstauung in Folge von Herz- und Lungenlei den (Klappenfehler, Lungenemphysom, Lungenverdichtung, Fleuraexsudate), sowie bei Stauung des Blutes in der hinteren Hohlvenc in Folge von Aneu-rysmen, Thrombosen, Tumoren derselben, oder von abnormer Futter-und Gasanhilufung im Darmcanal, endlich nach Thrombose oder Compression der Nierenvenen und der Nierenarterien (fortgesetzter Thrombus vom Aneurysma der vorderen Gekrösarterie oder der Nierenarterie).

Anatomischer Befund. Bei beiden Formen der Nierenhyperiimie sind die Nieren vergrössert, geschwellt, erweicht, höher gerothet und zwar sind bei der activen mehr die Ilindengefässe, bei der passiven mehr die Venen der Marksubstanz gefüllt. Speciell bei der activen Hyperämie ist die Niere stark durchfeuchtet und sehr weich (parenehy-matöses Oedem); die Kapsel ist leicht zu trennen; die Nierenoberfläche ist zuweilen in Folge von Hilmorrhagien blutig gefleckt.

Bei längerer Dauer der passiven Nierenhyperämie nimmt das Organ eine chmkelblaurothe Farbe an und wird durch Wucherung des interstitiellen Gewebes derber (cyanotische Induration). Gleichzeitig erleidet das Epithel der Harncanälchen Ernährungsstörungen in Form von fettiger Degeneration, wozu sich auch Hilmorrhagien gesellen können. Schliesslich kann die Stauungshyperämie auch in Nephritis übergehen (von Augner beim Rind beobachtet).

Symptome. 1) Bei acuter Nierenhyperämie findet man Poly-urie bei sehr hellem, dünnem, speeifisch leichtem Harn. Die Harnmenge kann beispielsweise beim Pferd statt 5 Liter pro Tag 25 Liter und mehr, sowie das speeifische Gewicht statt 1040 1001 bis 1005 betragen (sogenannter Laut er stall, eine Form des Diabetes insipidns). Ausserdem zeigen die Thiere leichtgekrümmte Körperhaltung und etwas gespannten Gang. Fieber ist keines vorhanden.

2) Bei der passiven Nierenhyperämie ist die Harnmenge im Gegentheil vermindert und es besteht Albuminurie (selbst Hänmturie); auch hyaline Cylinder treten zuweilen im Harn auf. Daneben besteht bei fieberlosem Zustand eine leichte Schwäche der Nach-hand. Der Verlauf ist chronisch.

Therapie. Bei acuter Hyperämie ist eine Ableitung auf den Darmcanal, bei passiver die Behandlung dos Primärleidens (Digitalis), Bewegung u. s. w. angezeigt.

^384nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Nephritis.

7) Nierenentzündung (Nephritis).

Das Capitel laquo;lor Nierenentzündung muss als (bis ärmste der ge-sammten Veterinärpathologie bezeichnet werden. Die Gründe für diesen Mangel unserer internen Pathologie sind theils darin zu suchen, dass eingehendere Harnuntersuchungen bei unseren Hausthieren erst seit neuerer Zeit vorgenommen wurden, theils darin, dass die pathologisch-anatomischen, speciell die mikroskopischen Forschungen im Gebiet der Nephritis auf thierärztlicher Seite mit denen beim Menschen nicht gleichen Schritt gehalten haben, wobei indess nicht uner-wiihnt bleiben soll, dass auch die einschlägigen neueren Befunde der Menschen-Pathologie erst aus den letzten Jahren stammen. Vergl. die Arbeiten von Bibbert, Friedländer, Fürbringer, Aufrecht, Ziegler, Nauwerk. Daraus ist die zwingende Nothwendigkeit abzuleiten, dass, so lange eigene thierärztliche Untersuchungen der Anatomie der Nephritis nicht in hinreichender Weise zu Grunde gelogt werden können, die Veterinärpathologie sich bis dahin an die Forschungen der Menschen-Pathologie anlehnt; wir sind daher bezüglich der pathologischen Anatomie der Nephritis in der Hauptsache der Darstellung Ziegler's (Lehrbuch der pathol. Anatomie. 3. Aufl.) gefolgt.

Eine der schwierigsten Fragen bei der Bearbeitung dor Nephritis ist ferner die Eintheilu ng der Nierenentzündungen. Sowohl vom ätiologischen, als anatomischen Standpunkt aus kann man eine Reihe von Formen aufstellen, die sich indess in ihrer überwiegendem Mehrzahl für die Zwecke der Praxis nicht eignen. So wären mit Berücksichtigung der Ursachen zu unterscheiden eine infectiöse, bacteritische, my kotische, eine toxische, eine traumatische, eine rheumatische, eine metastatische, embolische, eine seeundäre, d.h. im Verlauf anderer Krankheiten auftretende u. s. w. Je nach den zuerst ergriffenen anatomischen Bestandtheilen der Niere hat man früher eine parenchyma tose (Affection des Nierenepithels) und eine interstitielle (Entzündung des Blutgetässapparats und des interstitiellen Bindegewebs) Nephritis unterschieden, wozu in neuerer Zeit noch. eine G lomerulonephritis, d. h. eine auf die Malpighi'schon Knäuel beschränkte Entzündung, hinzugekommen ist. Endlich wäre noch die Eintheilung in acute und chronische. diffuse und circumscripte, herdförmig auftretende Nephritis zu erwähnen,

Aus dieser grossen Zahl von Arten der Nephritis eignen sich

Formen der Nephritis.

385

nach dem gegenwärtigen Stand der Veterinärpathologie vorerst als klinische Hauptfbrmen folgende:

a. Die acute Nephritis, der früher sogenannte acute Morhus Brightiiquot;; dieselbe kann sowohl infectiöser, als rheumatischer, toxischer, traumatischer otc. Natur sein und bald als Glomerulonephritis, bald als acute diffuse Nephritis etc. auftreten'.

h. Die chronische Nephritis, der früher sogenannte chronische Morbus Brightiiquot;; hierbei sind die chronische parenehymatöse und chronische iuterstitielle Nephritis, nebst dem Endstadium der letzteren, der sogenannten granulirten und Schrumpfniere mit inbegriffen.

c. Die eitrige Nephritis in Folge eitriger Metastasen oder Uebergang einer eitrigen Pyelitis in Nephritis.

Klinische Haupt for men der Nephritis beim Menschen. Der Begriff des MorbuS Brightii. Beim Menschen unterscheidet man klinisch aussei- der eitrigen Nephritis drei Hauptformen von Nieren-laquo;ntzüudung:

1)nbsp; nbsp;Die acute Nephritis, gewöhnlich im Anschluss an Infections-krankhelten auftretend und meist in Hellung oder Tod und nur sehr selten in chronische interstitielle Nephritis übergehend. Haupt Symptome: Ollgurie, starke Albuminurie, hohes speclfisches Gewicht des Harns, hyaline Cylinder, Nierenepithel, welsse, zuweilen auch rothe Blutkörperchen im Harn.

2)nbsp; Die chronische parenehymatöse Nephritis, meist mit Tod endend oder in die dritte Form (Schrumpfnierequot;) übergehend. Entwicklung schleichend. Hauptsymptome: Massige Ollgurie, starke Albuminurie, höheres speclfisches Gewicht, Harncyllnder, welsse Blutkörperehen, fettig degenerirte Epithelien und Detrltusmassen, selten rothe Blutkörperchen, Wassersucht. Anatomisch durch starke Epitheldesq ua-mation charakterisirt.

3)nbsp; nbsp;Die granulirte Niere, Seh rümpf nie re, Niere n 1 n duration oder -Sclerose. Entwicklung schleichend, zuweilen aus der zweiten Form hervorgehend. Haupt Symptome: Polyurle, geringe Albuminurie, sehr niederes speclfisches Gewicht, spärliche Formeleniente. Kein Hydrops, dagegen Herzhypertrophle. Anatomisch durch B l n d e g e-webs proliferation charakterisirt.

Unter den Begriff des Morbus Brightii' (nach dem Nierenpathologen R, Bright, London 1827, so benannt) hat man thells sämmt-liche mit Albuminurie verlaufenden Nierenkrankheiten (Bright, Leyden u. a.), thells nur die eigentlichen Nierenentzündungen mit Einschlass der Amyloidniere (Vlrchow, Aufrecht, Wagner u. a.), thells endlich nur die piimilre Interstitielle Nephritis (Klebs) gerechnet. Bei dieser Divergenz der Ansichten wilre es besser, den veralteten Namen des Morbus Brightiiquot; ganz auszumerzen und die anatomischen Benennungen an seine Stelle zu setzen. In der Veterlnilrpathologie hat er besonders auch bezüglich der Hilmoglobinurle des Pferdes grosso Verwirrungen angerichtet.

Frledberger n, FrShner, Spec. Patliol. u. Therapie der Hansthlere, I. M.

38Gnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; I^'⁶ acute Nephritis.

a. Die acute Nephritis.

Literatur: 1) Hering, Spec. Pathol. U. Therapie. 1859; enthalt ältere Literaturangaben. 2) Jost, Preuss. Mitthell. 1857. S. 91. 3) Gross-Claude, ibid. V. S. 112. 4) Neubert, Sachs. Jahresbcr. 1801. S. 114. 5) Funk, ibid. 1809. S. 25. 6) Guilmont, Annal. de Bruxell. 1861. 7) Reboul, Journ. du Midi. 1806. 8) De Cesare, II medic, veter. 1873. 9) Pflug, Krankheiten des uropoet. Systems unserer Hausthiere. 1876. 10) Friedberger, Pütz'sche Zeitschr. 1876. S. 295. 11) Dammann, Deutsche Zeltsohr. für Thiermed. 1877. S. 265. 12) Siedamgrotzky, Sachs. Jaliresber. 1877. S. 60.

Aetiologie. Die acute Nephritis kommt bei allen Hausthieren, am häufigsten beim Pferd, Rind und Hund aus den allerverscliiedensten Veranlassungen vor. Zunächst kann sie sich aus einer einfachen Nierenhyperämie entwickeln (vergl. die derselben zu Grunde liegenden Ursachen); sodann wird sie durch traumatische Einflüsse, z. B. durch Stösse oder Schläge auf den Rücken (Reboul), Niederstürzen, schwere Anstrengung im Ziehen, zu kurzes Pariren von Reitpferden in schnellen Gangarten etc. hervorgerufen. Nicht selten ist die Ursache in Erkältung, besonders bei Pferden, zu suchen, wobei man sich bezüglich der Pathogenese an den Connex zwischen Nieren und Haut, sowie an die Wirkungen einer Unterdrückung der Haut-thätigkeit zu halten hat. Weiter kommt eine acute Nierenentzündung sehr häufig im Verlauf von Infectionskrankheiten vor; dieselben bedingen auf Grund der Elimination der betreffenden schädlichen Stoffe durch die Nieren fast alle eine infectiöse Nephritis, welche sich in leichteren Graden mehr nur als trübe Schwellung und Verfettung des Nierenepithels äussert. Am häufigsten kommen hier septische und pyämische Processo, z. B. die Septicämia puerperalis des Rindes, in Betracht: aber auch andere infectiöse Krankheiten, wie Pferdestaupe, infectiöse Pneumonic u. s. w. compliciren sich in ihrem späteren Verlauf mit acuter Nephritis. So sahen wir in der letzten Zeit einen in Rückgang begriffenen Fall von infectiöser Pneumonie beim Pferd schliesslich durch die Entwicklung einer hochgradigen beiderseitigen acuteu Nierenentzündung tödtlich enden. Friedberger beobachtete einen Fall von acuter Nephritis bei schwerer Angina des Pferdes in Verbindung mit hinzutretender Sepsis, Siedamgrotzky eine peracut und tödtlich verlaufende Nephritis als Complication einer Bronchitis. Ueber die rotzige und tuberculöse Nephritis siehe bei den betreffenden Grundkrankheiten.

Die acute Nephritis,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 387

])ic gleiche Entstehungsweise trifft für die durch Vergiftungen (metallische und organische Gifte) erzeugten Nephritiden zu. Hierher

gehören die nach innerlicher Verabreichung oder zu ausgedehnter iUisserlicher Anwendung der Canthariden, des Terpentinöls, Cro-tonöls, der Scilla etc. auftretenden Nierenentzündungen, so vor allem ein Theil der als Blutharnenquot; heim Rind bezeichneten Krankheitsfalle; dieselbe Wirkung auf die Nieren kommt sodann dem Theer, der Carholsäure, dem Jodoform und vor allem den metallischen Giften: Phosphor, Arsenik, Elei, Quecksilber u. s. w. zu. Auch Schimmel-, Rost- und Brandpilze auf Futterstoffen, ja selbst gewisse Insekten,-z. B. Raupen, Blattläuse auf Kohl (Neubert) vermögen in ähnlicher Weise entzündungsurregend auf die Nieren einzuwirken.

Eine secundäre Nephritis kann ferner durch Fortleitung von einer Cystitis, Pyelitis etc. entstehen. Endlich ist von grosser practi-scher Bedeutung die im Verlauf der Hiimoglobinämie (schwarzen Harnwindequot;) des Pferdes auftretende, durch Hiinioglobin-Infarct der Niere bedingte Nephritis, welche früher irrthümlicher Weise für das Primäre genannter Krankheit gehalten wurde.

Pathologische Anatomie. Die makroskopischen Verhältnisse bei der acuten Nierenentzündung sind je nach den anatomischen Einzelformen derselben ausserordentlich verschieden; in vielen Fällen ist sogar bei oberflächlicher Betrachtung nichts Abnormes zu sehen (z. B. bei Glomerulonephritis, Herdnephritis etc.). In andern Fällen ist die eine oder beide Nieren vergrössert und zwar zuweilen um das zwei- und dreifache und darüber, und dabei von weicherer, ja selbst breiweicher Consistenz (entzündliches Oedem der Niere; Hämoglobininfarct). Die entzündete Niere ist ferner bald diffus oder fleckig höher geröthet, ja selbst hämorrhagisch infiltrirt, bald ist sie in Folge der Verfettung blässer, grau, oft sogar ganz weiss; die beiden Anomalien in der Farbe können sich endlich bei einer und derselben Niere combiniren, wodurch letztere ein eigenthümlich geflecktes, buntes Aussehen erhält. Ueber die Schnittfläche der Niere ergiesst sich häufig eine dicke, rahinähnliche Flüssigkeit und die Glomeruli treten stark hervor; die Kapsel ist gewöhnlich sehr leicht abziehbar. Im Nierenbecken ist nicht selten ein dicker, schlickeriger und dabei blutiger Harn zu finden.

Die mikroskopischen Veränderungen richten sich in ihrem Verhalten ganz nach den einzelnen histologischen Bestandtbeilen, welche

gggnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Die acute Nephritis.

von dem Entzüudungsprocess betroffen worden sind. Beim Menschen unterscheidet man dementsprechend folgende Einzelforraen:

1)nbsp; nbsp;Die acute Glomerulonephritis mit vorwiegendem Ergriffensein der Glomeruli. Hierbei zeigt sich das Glomerulus- und Kapselepithel geschwellt und desquamirt, die Gelasswände sind hyalin verquollen, innerhalb der Glomeruli befindet sich eine eiweissreiche entzündliche Flüssigkeit, welche durch Kochen oder Alkohol zur Gerinnung gebracht einen sichelförmigen Hof um den Glomerulus bildet; endlich sind zuweilen die Capillaren durch weisse Blutkörperchen und proliferirte Endothelkeme thrombosirt. Die übrigen Theile der Niere sind gar nicht oder nur sehr wenig verändert.

2)nbsp; nbsp;Die acute diffuse Nephritis mit Erguss eines fibrinösen, flüssigen Exsudates in das interstitielle Gewebe, Verbreiterung des letzteren. Compression der Gefasse, Schwellung, Lockerung, fettiger Degeneration und Desquamation des Epithels der Harncanälchen, sowie Auftreten hyaliner Cylinder in deren Innerem. Die Glomeruli sind dabei ziemlich intact.

3)nbsp; nbsp;Die in kleinen Herden auftretende Nephritis, bestehend in umschriebener zelliger Infiltration besonders der Kinde und lt;ler Umgebung der Venen; das Epithel der Glomeruli und der Harncanälchen ist gewöhnlich ziemlich unversehrt, zuweilen indess nekro-tisch Zerfällen; im Innern der Harncanälchen findet man eine geringe Anzahl hyaliner Cylinder. Diese häufigste Form der Nephritis führt im weiteren Verlauf zu herdförmigen Verdickungen, Narben, Verödungen und Abscessen.

4)nbsp; Die vereiternde Herdnephritis ist die Folge einer hochgradigen zelligen Infiltration in der Umgebung von Venen und Glo-meruluskapseln und äussert sich in Form von rundlichen oder streifen-förmigen weissen Eiterherden mit rothem Hofe. Ihre Entstehung ist auf Einwanderung von Spaltpilzen in die Glomerulusschlingen, Ver-Htopfung und Nekrose derselben, sowie reactiver Entzündung in der Peripherie und Desquamation der benachbarten Epithelien zurückzuführen. Einen derartigen Fall hat Friedberger als embolische Nephritisquot; beim Pferd beschrieben. Zuweilen dringen die weissen Blutkörperchen und Mikrokokken auch ins Innere der Harncanälchen und füllen diese ganz aus (vergleiche! den von Dammann als Nephritis hacteritica beschriebenen Fall beim Kind). Confluiren die einzelnen Abscesschen, so kann sicli ein allgemeiner grosser Abscess bilden, welcher die Niere schliesslich in einen vollständigen Eitersack umwandelt, ein Befund, der beim Rind nicht selten angetroffen wird

Symptome der acuten Nephritis,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;380

(vergleiche auch eitrige Nephritis). Beim Menschen sind derartige Ansammlungen von Mikrokokken in den Harncanälchen beispielsweise bei der Diphtherie (Letzerich) gefunden worden.

Die sogenannte parenchy m atos o Degenerationquot; der Nieren bildet eine quot;Vorstufe der Entzündung und kommt wie diese durch die Einwirkung infectiöser und toxischer Stoffe auf das Nierenepithel m Stande. Dem Gradenach unterscheidet man: 1) die trübe Schwellung (körnige Trübung); 2) die fettige Degeneration; 3) die h y drop i sehe Degeneration; 4) die Nekrose der Nierenepithelien.

Symptome. Die wichtigsten und nicht selten einzigen abnormen Erscheinungen (z. B. im Verlauf schwerer Infectionskrankheiten) bei Nephritis zeigt der Harn. Derselbe ist zunächst stark eiweiss-haltig (beim Menschen 0,31⁰/₀); sodann ist die Harnmenge vermindert, ja in schweren Fällen sogar die Harnsecretion ganz unterdrückt; so beobachtete z. B. Funk bei einer Kuh eine 5 Tage andauernde Anurie. Friedberger desgleichen beim Pferde eine 7tägige. Die Ursachen dieser letzteren Erscheinung sind in der Verstopfung der Harncanälchen durch Exsudatcylinder etc., sowie in verminderter Wasserabscheidung seitens des erkrankten Organs zu suchen. Das specif'ische Gewicht des Harns ist immer erhöht; der Harn selbst ist von dickerer Consistenz, häufig schleimig, trübe und verfärbt; zuweilen kommt es auch zu Hämaturie.

Mikroskopisch finden sich im Harn die verschiedenen Arten der Harncylinder in grosser Anzahl, zum Theil mit Zellen, weissen und rothen Blutkörperchen besetzt, ferner je nach dem desquamativen, interstitiellen oder hämorrhagischen Charakter zahlreiche Epithelien, weisse oder rothe Blutkörperchen. Der Harnabsatz erfolgt häufig nur tropfenweise unter starken Schmerzen und lebhaftem Harndrang (Dysurie, Strangurie); die Harnblase findet man bei der Exploration vom Mastdarm aus regelmässig leer. Die Nierengegend (Lendenparthie) ist bei der Palpation schmerzhaft anzufühlen, d. h. das durch Druck auf die Nieren bezw. Lendengegend provocirte Einbiegen (Einsenken) des Rückgrates ist schmerzhaft für das Thier. Die Nieren selbst erscheinen bei der Rectaluntersuchung, wenn und wo diese möglich ist, vergrössert und bei Berührung schmerzhaft. Häufig, besonders im Beginn der Erkrankung, stellen sich hochgradige anfallsweise Schmerzäusaerungen als sogenannte Nierenkolik ein. Die ilückenhaltung der kranken Thiere ist eine steife, gekrümmte und ebenso ist der Gang gespannt oder schwankend; das Aufstehen ist beschwerlich, die Thiere stehen daher meist und zwar gewöhnlich

;jC)onbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; lieber Urümio.

mit gespreizten oder unter den Leib gestellten Fassen; zuweilen wird auch beim Gehen der Fuss der kranken Seite nachgeschleppt, oder weniger weit vorgesetzt als der andere. Bei männlichen Thieren findet man häufig den einen Hoden aufgezogen (Roll).

Die Futterauf nah nie ist von Anbeginn an unterdrückt; bei Hunden beobachtet man zuweilen Erbrechen. Meist stellt sich sodann Verstopfung ein, die später mit Diarrhöe abwechselt. Die Körpertemperatur ist, solange noch keine urämischen Zufalle vorhanden sind, gering- bis mittelhochgradig erhöht; der anfangs sehr kräftige und harte Puls wird im weiteren Verlauf frequenter und schwächer, lieber eine nach mehrwöchentlicher Dauer der acuten Nephritis auftretende Herzhypertrophie ist bei den Hausthieren bis jetzt nichts bekannt; auch die beim Menschen im weiteren Verlauf beobachteten Erkrankungen der Lunge (Bronchitis, Pneumonie), des Herzbeutels (Pericarditis) etc. sind vorerst noch nicht constatirt worden. Dagegen entwickelt sich auch bei den Hausthieren eine hydropische Anschwellung der Subcutis, so arn Kopf, an der Brust, am Bauch, Scrotum, an den Gelenken (De Cesare) und wohl auch in den Körperhöhlen hydropischer Erguss.

Bei tödtlichera Ausgang und in schwereren Fällen der Nierenentzündung gesellen sich zu dem beschriebenen Krankheitsbild noch die Erscheinungen der Urämie. So constatirte Pflug bei einer Kuh mit beiderseitiger Nephritis im Endstadium derselben die heftigsten eclamptischen Anfälle mit Opisthotonus, sowie vollständiges Coma in den freien Intervallen. Wir selbst beobachteten bei einem Pferd mit beiderseitiger acuter diffuser Nephritis starke Benommenheit des Sensoriums, Taumeln, Schwanken, allgemeinen Schweiss-ausbruch, vage Muskelzuckungen über den ganzen Körper, sowie excessive Temperatursteigerung (nahezu 42deg; C.) etwa 12 Stunden vor dem Tode.

Die Falle von wirklicher Urilmie bei unsern Hausthieren sind, abgesehen von der experimentell erzeugten der Hunde und Kaninchen, nicht sehr zahlreich. Beim Schaf hat Dam mann (Magazin 1870) epileptiforme Krilmpfe abwechselnd mit Sopor; beim Hund Rabe (Hannover'scher Jahresbericht 1882/83) Erbrochen, lähmungsartige Schwilche, Coma, sowie Abnahme der Körpertemperatur als urämische Symptome beobachtet. Bei einem Pferde beobachteten wir ausgesprochene epileptiforme Anfälle.

Bezüglich des Wesens der Uramie muss auf die Lehrbücher der allgemeinen Pathologie verwiesen werden. Sie besteht, in der Kürze gesagt, in einer Anhilufung von Harnbestandtheilen im Blute und in den Geweben, wobei in erster Linie der Harnstoff, dann aber auch die übrigen Harn-bestandtheile und zwar namentlich die Kalisalze in Betracht kommen. Die Traube'sche Theorie, wonach die Urämie lediglich der Ausdruck eines

Behandlung iler aouten Nepliritis.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;391

aouton Gehirnödeins, sowie die Prerichs'scho, wonach die Umwandlung des Harnstoffs in kohlensaures Ammoniak im Blute die eigentliche Ursache der Urämie sei, haben keine Bestätigung gefunden.

Die Erscheinungen der Urilmio beim Menschen bestehen in: Kopfschmerzen, Somnolenz, Unruhe, Delirien, Uebelkeit, Erbrechen, Angstgefühl, leichten Zuckungen, sowie schweren eclamptischen Anfüllen (Bild der Epilepsie), nach denen oft eine uriimische Amauroso oder Taubheit zurückbleibt (centrale Störungen); weiterhin Erbrechen, Schluchzen, Durchfall, Harnstoffausscheidung auf der Haut und in Folge davon Hautjucken, Vcrlangsamung und spilterer Beschleunigung des Pulses, abnorm hoher oder abnorm niederer Körportemperatur, Dyspnoe.

Verlauf. Die acute Nierenentzündung entscheidet sich bezüglich ihres Ausgangs im allgemeinen innerhalb 814 Tagen; der Tod kann indess schon nach wenigen Tagen eintreten!

Die Prognose ist jedenfalls der Vorsicht halber ungünstig zu stellen, da die Verluste den Fällen von Heilung so ziemlich gleichkommen werden. Sehr ungünstig ist die Beobachtung urämischer Er-schoinmigen; der Tod erfolgt meist auf Grund eines Lungen- oder Gehirnödems. Der Ausgang in chronische Nephritis ist selten.

Differentialdiagnose. Die acute Nephritis wird häufig mit Ent-'zündungszuständen anderer Hinterleibsorgane, so mit Peritonitis, Kolik, Enteritis, Cystitis, Metritis u. s. w. verwechselt und daher übersehen. Dies ist indess nur dann möglich, wenn die Untersuchung des Harns unterlassen wird, welche in allen Fällen die Diagnose raquo;Nephritisquot; ohne viel Schwierigkeit sicher stellt. Ausserdem lässt eine genaue Locahmtersuchung, also beispielsweise der Blase, des Uterus u. s. w., eine Verwechslung vermeiden.

Therapie. Die Behandlung der acuten Nephritis besteht zunächst in Ruhe und in Vermeidung jeder reizenden Nahrung oder auch reizender Medicamente (Terpentinöleinreibungen, Canthariden-salbe auf dem Rücken!); für Hunde empfiehlt sich die beim Menschen erprobte ausschliessliche Milchdiät. Sodann handelt es sich um eine Entlastung der Niere durch Diaphoretica, Laxantien, Diuretica, und vielleicht auch locale Derivantien in der Nierengegend, von denen sich die Application kalter oder feuchtwarmer Umschläge am besten eignet.

Eine schweisstreibende Wirkung kann bei den grösseren Hausthieren zunächst durch ausgiebiges Frottiren des Körpers mit

3(gt;2nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Therapie der acuten Nephritis.

mit Stroli. Einhüllen in warme Decken, feuchtwarme (Priessnitz'sche) ümschlftge um den Rumpf etc., sodann eine Speichelfluss erzeugende durch subcutane Injection des Pilocarpinum hydrochlori-cum (0,5 pro Pferd; 0,8 pro Rind) erzielt werden; kleinere Hausthiere, wie Hunde und Schweine, bringt man durch heisse Bäder, deren Temperatur man allmählich auf Körpertemperatur steigert, oder durch heisse Einwicklungen zu einer vermehrten Wasserabgabe durch die Haut. Von Abführmitteln wirken die drastischen durch intensive Wasserentziehung am besten (Calomel, Aloe; Gutti und Senna-Infus. bei Hunden); zugleich nierenreizende müssen jedoch vermieden werden. Das gleiche gilt von den Diureticis, von welchen höchstens die Alkalien, besonders das essigsaure Natrium, und bei drohender Herzschwäche die Digitalis anzuwenden sind. Zum Beispiel:

Infus. folior. Digital. 1,0 : 100,0.

Liquor. Natrii acetic. 25,0.

Syrnp. 10,0. Täglich 23 Esslöffel, für einen Hund.

Natrii sull'iiric. 200,0.

Liquor. Natrii acetic. 50,0.

Farin. secal. et aq. i'ontan. q. s. f. electuar. Auf einmal für ein Pferd.

Gegen die eclamptischen Zufälle sind Bromkalium, Chloral-hydrat, sowie Chloroforminhalationen zu versuchen.

Was endlich die früher häufige Verabreichung adstringirender, styptischer Mittel gegen die acute Nephritis, so des Tannins, Bleizuckers, Eisenvitriols u. s. w. betrifft, so kann man sich immerhin eine gefässcontrahirende und daher entzündungswidrige Wirkung derselben theoretisch vorstellen; ob dieselben indess einen thatsächlichen Nutzen bringen, muss natürlich dahingestellt bleiben. Wir haben bisher das Tannin in Form der Chinarinde (zugleich auch gegen das Fieber) angewandt und haben keinen Grund, dasselbe nicht auch fernerhin zu verschreiben. Zum Beispiel:

Pulv. cortic. Chinae 3050,0. Natrii sulfuric. 150,0.

Pulv. rad. Alth. et aq. font. q. s. f. electuar. Für ein Pferd.

b. Die chronische Nephritis.

Literatur; 1) Verheyn, Journ. vet. et agricol. de Belgique. 1843. S. 249. 2) Bruckmüller, Oesterr. Vierteljahrsschr. 18G6. S. 137. 3) Lustig,

Die chronische Nephritis.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 393

Deutsche Zeitschi-, f. Thiermed. 1875. S. 180: Hannover. Jahresber. 1879. S. 104; Deutsche Zeitschr. f. Thiermed. 1880. S. 357. 4) Bemabei, Ga/,. medico vetcrin. 1870. 5) Hable, Oesterr. Vierteljahrssclir. 1877. S. 06. 6) Rabe, Hannov. Jahresber. 1882/83. S. 94. 7) Fro line r, Hering's Report.

1883.nbsp; nbsp;S. 185. 8) Bllenberger u. Hofmeister, Arch, f, Thierheilkdc.

1884.nbsp; B. 210. 9) Matins, Journ. de med. vet. 1884.

Aetiologie. Die chronische Nierenentzündung verläuft in den meisten Fällen gleich von vornherein in schleichender, chronischer Weise; seltener entwickelt sie sich aus einer acuten Nephritis heraus, lieber die eigentlichen Ursachen der chronischen Entzündung ist bei unseren Hausthieren noch weniger bekannt, als beim Menschen. Jedenfalls muss man dieselben in der Einwirkung schädlicher lieize auf das Nierengewebe suchen, wobei die Noxen sowohl chemischer, als parasitärer Natur sein können. Von chemischen Reizen müssen z. B. die Kupfer- und Bleisalze genannt werden, welche nach den experimentellen Untersuchungen von Ellen berger und Hofmeister bei länger fortgesetzter Aufnahme zu eigenthümlichen entzündlichen Veränderungen der Nierensubstanz führen. (Aelmlich wirken beim Menschen der Alkohol, die Harnsäure etc.). Von Noxen parasitärer Natur muss in erster Linie der 11 o t z b a c i 11 u s erwähnt werden ; ausserdem aber scheint nicht selten die Einwanderung entzündungs-erregender Spaltpilze ins Blut und ihre Elimination durch die Niere zu chronischer Nephritis Veranlassung zu geben. Auf diese Weise erklärt sich das häufige Vorkommen der Krankheit bei Kühen, welche in Folge des Geburtsgeschäftes der Einwirkung septischer Stoffe vom Uterus her sehr ausgesetzt sind. Als weitere Eingangspforten für die Entzündungserreger müssen beim Pferd Geschwüre im Darm, Larynx u. s. w. (Lustig), sowie chronische Bronchialkatarrhe mit Bronchiectasien- und Emphysembildung (Fröhner) angenommen werden. (Beim Menschen beobachtet man in analoger Weise eine chronische Nephritis bei chronischen Infectionskrankheiten, chronischer Endocarditis etc.). Weiterhin findet sich beim Pferd zuweilen eine embolische chronische Nephritis im Anschluss an ein bestehendes Wurmaneurysma der vorderen Gekrösarterie und der Nierenarterien mit Thromben- und Metastasenbildung (Lustig). Auch senile Gefässveränderungen (Atheromatöse Degeneration) dürften bei älteren Thieren, wie beim Menschen, mit chronischen Entzündungsprocessen in der Niere zusammengebracht werden. Ob endlich häufige Erkältungen zu einer chronischen Nephritis Veranlassung geben können, muss vorerst dahingestellt bleiben.

;}C)4nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Anatomie der chronischen Nephritis,

Pathologische Anatomie. Wahrend man in früheren Zeiten die chronische Nephritis .streng in zwei Hauptformeu, die parenchy-matöse und interstitielle Nephritis schied, haben neuere Untersuchungen das Unrichtige dieser Eintheilung insofern dargethan, als bei der chronischen Nierenentzündung das eigentliche Nierenparenchym (die Epithelzellen) und das interstitielle Gewebe meist gleichzeitig, wenn auch in verschiedenem Grade, erkrankt sind. Wenn gleichwohl in der Menschenpathologie zwischen einer chronischen parenchymatösen Nephritis und der sogenannten genuinen Schrumpfniere, d. h. einer schleichend verlaufenden Atrophie der Nierenzellen mit secundärer Wucherung des interstitiellen Bindegewebs unterschieden wird, so scheint hierzu mehr die Verschiedenheit der klinischen Krankheitsbilder, als wesentliche Differenzen im anatomischen Befunde Veranlassung gegeben zu haben. Denn dass auch beim Menschen die sogenannte Schrumpfniere häufig nur ein weiteres Stadium der chronischen parenchymatösen Nephritis darstellt, wird allgemein zugegeben. Da nun bei unseren Hausthieren über die Existenz einer nicht entzündlichen Schrumpfniere vorerst nichts bekannt ist, haben wir bis auf weiteres die chronische parenchymatöse und chronische interstitielle oder indurative Nephritis als zwei Stadien der chronischen Nephritis im allgemeinen betrachtet, welche zwar in anatomischer und klinischer Beziehung manche Verschiedenheiten darbieten, schliesslich jedoch nur Entwicklungsstufen eines und desselben Processes in der Weise darstellen, dass die indurative Nephritis das Endstadium der parenchymatösen bildet.

1) Das Stadium der chronischen parenchymatösen Nephritis. Der mikroskopische Befund ist bei der chronischen parenchymatösen Nephritis ein verschiedener, je nachdem mehr die epithe-lialen Elemente verändert sind oder grössere Partien der Niere sich im Zustand des entzündlichen Oedems befinden. Im ersteren Fall findet man die Glomerulusepithelien geschwellt, verfettet und in den Kapselraum hinein desquamirt; das Epithel der Harncanälchen ist getrübt, gequollen, verfettet, desquamirt, nekrotisch; die Harncanälchen sind von Epithelcylindern ausgefüllt. Dagegen zeigt sich beim entzündlichen Oedem der Niere eine kleinzellige Infiltration besonders in der Umgebung der Venen neben Einwanderung der weissen Blutkörperchen in das Innere der Harncanälchen und der Bowmann'schen Kapseln; die Glomeruli und Harncanälchen sind von einem entzündlichen Exsudate ausgefüllt (Exsudatcylinder); endlich beobachtet man auch einen Austritt von rothen Blutkörperchen. Wir beobachteten in einem Falle besonders auch das die Nierenkelche umgebende Bindegewebe hoch-

Anatomie der clironisclien Nephritis.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;305

gradig sulzig iuflltrirt. Makroskopisch zeigt sich die Niere in manchen Füllen gar nicht oder nur wenig verändert, häufig entsprechen jedoch den feineren Structurveränderungen äu.sserlich sichtbare Abweichungen der Form, Farbe etc. So bezeichnet man als Entzündliche Fettnierequot; den Zustand einer starken Epithelverfettung mit massiger Schwellung des Organs; die Kinde erscheint hierbei blass-grau, von weissen (verfetteten) Streifen und Flecken durchsetzt, sowie sehr weich; diese weissgrauen Partien fanden wir beim Kalb auch von speckähnlichem Aussehen. Ueberwiegt das entzündliche Oedem über die Epithelverfottung, so entsteht die sogenannte Grosse, bunte Nierequot;, bei welcher die Niere stark geschwellt, die Ibndensubstanz auf dem Durchschnitt verbreitert, weich und feucht, sowie grauroth verfärbt ist. Bei hauptsächlicher Erkrankung der Glomoruli endlich und beim Austritt grösserer Mengen rother Blutkörperchen spricht man von chronischer Glomerulonephritis und chronischer hämor-rhagischer Nephritis.

2) Das Stadium der chronischen indurativen Nephritis ist durch eine Hyperplasie des Bindegewebs mit Grewebsinduration und Atrophie des eigentlichen Drüsenparenchyms charakterisirt. Der Ausgangspunkt des entzündhchen Processes ist in einer herdförmigen klein-zelligen Infiltration des Bindegewebes zu suchen, welche zur Vermehrung und Verbreiterung des intertubulären Bindegewebs, sowie zur Compression und Verödung der eingelagerten Capillaren führt. Die Epithelveränderuiigen sind geringgradiger Natur; die Glomeruli sind theils durch Kapselverdickung, theils durch hyaline Verquellung der Gefilsswände verödet und daher häufig mit blossem Auge nicht mehr zu erkennen; in Folge dieser Atrophie der Glomeruli kommt es später auch zur Atrophie von Harncanälchen.

Im weiteren Verlauf, nach Monaten und Jahren, bilden sich nun narbige Herde, welche die Oberfläche einziehen; sogenannte granu-lirte Niere, Granularatrophie der Niere. Dabei wird die Niere allmählich kleiner und kleiner; sogenannte indurirte Schrumpfniere. Das prominirende, nicht verhärtete Gewebe wird graulich verfärbt (Verfettung), die Kapsel lässt sich nicht mehr abziehen, sondern ist durch fibröse Stränge mit der Kinde verbunden; in einzelnen Fällen ist die Nierenoberfläche in Folge der Schrumpfung in einzelne Lappen getheilt. Das Nierengewebe selbst wird derb und beim Durchschneiden zuweilen fast knirschend; die Rindenzone verschmälert sich und ist von Bindegewebszllgen durchsetzt, welche atrophische Glomeruli, Harn-

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39Gnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Symptome der chronischen Nephritis.

caiiiilchen und Capillaren in sich schliessen, und zwischen welchen insel-förniige Reste nichtatrophisclien Gewebes liegen. Die Niere kann sich so bis über die Hälfte ihres ursprünglichen Volums verkleinern. Wir fanden beim liind beide Nieren stets gleichmässig erkrankt.

Symptome. Die chronische Nierenentzündung entwickelt sich für gewöhnlich ganz allmählich ohne irgend welche deutliche Symptome; die Thiere kommen deshalb auch nur bei vorgerückteren Graden des Leidens zur Behandlung. Die ersten auffallenden Symptome sind ebenfalls noch sehr allgemeiner Natur und bestehen in zunehmender Appetitlosigkeit und Mattigkeit, ohne dass sich hierfür hei oberflächlicher Untersuchung ein bestimmtes Organleiden nachweisen lässt. Ein charakteristisches Krankheitsbild des parenehymatösen Stadiums kommt erst durch das Auftreten von wassersüchtigen Erscheinungen, und zwar von Anschwellungen der Unterfüsse, der Unterbrust, des Unterbauchs etc. zu Stande. Dieselben fordern zur Untersuchung des Harns auf, welche allein sicheren Aufschluss über das Wesen der Krankheit gibt. Dabei findet man die Menge des abgesonderten Harns vermindert, das speeifische Gewicht erhöht, den Harn sehr eiweissreich, sowie Harncylinder, Nierenepithelien, Fettkörnchenzellen, zuweilen auch rothe Blutkörperchen enthaltend. Weiterhin fällt bei der Untersuchung des Circulations-apparates der sehr harte und gespannte Puls, der starke und nicht selten auf beiden Seiten fühlbare Herzschlag, die sehr lauten Herztöne sowie eine zuweilen vergrösserte Herzdämpfung, alles Symptome einer Herzhypertrophie, auf. Die Temperatur im Mastdarm ist nur gering- oder höchstens mittelhochgradig gesteigert. Gewöhnlich ist sodann starker Durst vorhanden. Nimmt in diesem Stadium die Intensität der Krankheit rasch zu, so entwickeln sich unter auffallender Abmagerung und Mattigkeit die schon früher beschriebenen Erscheinungen der Uriimie, an welcher die Thiere bald zu Grunde gehen.

Entwickelt sich jedoch aus dem parenehymatösen Stadium das der chronischen indurativen Nephritis, so ändert sich das Krankheitsbild vollständig. Der Uebergang der ersteren Form in die letztere wird zunächst durch ein Sinken des speeifischen Harngewichts auf 10251015, beim Pferd eingeleitet. Bei ausgesprochener Schrumpfniere sodann beträgt das speeifische Gewicht nur noch 1001^1010; dabei ist der Harn sehr wässrig, wird in grossen Mengen abgesetzt und enthält nur wenig Eiweiss,

Therapie der chronischen Nephritis.

397

Cylinder und Epithel. Gleichzeitig verschwinden die Oedeme. Die Ursache hievon ist in der Zunahme der Herzhypertrophie zu suchen, welche durch Steigerung des Blutdrucks die angesammelten Stauungstranssudate zur Resorption bringt, und dabei die Menge des Harns erhöht, während das speeifische Gewicht und die Menge des Ei-weisses im Harn abnehmen. Das Durstgefühl ist sehr gross.

Bei ausreichender Compensation seitens des Harns kann nun der Zustand Jahre lang in dieser Weise fortbestehen; früher oder später folgt jedoch dann auf die compensatorisclie Herzhypertrophie eine allmählich zunehmende Herzinsufficienz. Der Puls wird schwächer, unregehnässig; im Anschluss an die sich einstellende Blutstauung im Körper treten Bronchialkatarrhe, chronische Magen- und Darmkatarrhe, ausgebreitete Oedeme, Kurzathniigkeit, Herzklopfen, Schwindel, ja selbst Pneumonien, Pleuriten, Pericarditen neben allgemeinen Organblutungen auf, die Harnmeuge nimmt wieder ab, das speeifische Gewicht dagegen, sowie die Albuminurie zu und schliesslich erfolgt der Tod unter dem Bild einer acuten oder chronischen Urämie.

Therapie. Die Behandlung der chronischen Nephritis ist im wesentlichen dieselbe wie die der acuten, nur sind die Aussichten auf HeiluiiLf dabei fferinsrere. Ausserdem handelt es sich meist auch um Hebung des allgemeinen Ernährungszustandes und der Anämie, ausserdem bei eintretender Herzinsufficienz um Erhöhung des Blutdrucks. Man gibt daher Eisen und Digitalis. In einem Fall brachte uns die Anwendung des Pilocarpins beim Pferd vorübergehende Besserung.

Ueber die Beziehungen der chronischen Nephritis zur Herzhypertrophie existiren verschiedene Ansichten. 1) Nach Traube wird der Blutdruck durch die Ansammlung des Hainwassers im Blute und die durch die Nierenveränderungen bedingten Ciroulationsstörungen erhöht, was eine compensatorisohe Herzbypertrophie zur Folge hat. 2) Dieser mechanischen Theorie steht die chemische Theorie Senator's gegenüber, wonach die Steigerung des Blutdrucks in der Retention der Harnbestandtheile, vor allem des Harnstoffs im Blute zu suchen ist. quot;Welche der beiden Theorien die richtigere ist, lässt sich zur Zeit nicht entscheiden.

c. Die eiterige Nephritis.

Literatur; 1) liuhler, Adam's Wochenselir. 1800. S. 289. 2) Tournaye, Annal, de Bruxell. 18ti8. 3) Bruckmüllcr, Lehrbuch der path. Zootom. 1809. S. raquo;348. 4) Leiaering-Voigtlander, Sachs. Jahreslier. 1872. S. 21, 48. 5) Anacker, Thierarzt. 1874. S, 147. (3) Siedamgrotzky, Sachs.

3Ö8nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; D'^e eiterige Neiihritis.

Jahresber. 1875. S. 29. 7) Jolme, Ibid. S. 30, 32. 8) Munich, Adam's Wochenschr. 1878. S. 17. 9) Sohlndelka, Oesterr, Vierteljahresohr. 1884-S. 44.

Aetiologie. Die der eiterigen Nierenentzündung zu Grunde liegenden Ursachen können von zwei Seiten her auf eins Nierengewebe ent-zündungserregend einwirken: erstens vom Blute aus und zweitens von der Blase resp. dem Nierenbecken her. 1) Vom Blute aus erzeugen eitrige oder jauchige, überhaupt infectiöso Emboli umschriebene Entzündungsherde, so bei Septiciimie, Pyiimie, Endocarditis, Lungengangrän, Pneumonie, intensiver Pharyngitis u. s. av. (Emboli nicht in-fectiöser Natur, wie zum Beispiel solche, welche vom Wunnaneurysma abstammen, bedingen keine eitrige, sondern eine gewöhnliche chronische Nephritis mit Infarcirung und Narbenbildung). Am häufigsten findet man die eitrige Nephritis in Form des Nierenabscesses beim Rind. Hier kommen jedenfalls die im Anschluss an schwere Geburten oder an das Zurückbleiben der Nachgeburt auftretenden septischen Infectionen mit Ablagerung der Spaltpilze in dem Excretionsorgan der Niere in Betracht. 2) Von der Blase her kann sich eine Entzündung auf dem Wege der Kortpflanzung zunächst bis zum Nierenbecken und von da zur Niere selbst verbreiten (Pyelonephritis).

Pathologische Anatomie. Bei metastatischer eiteriger Nephritis vom Blute her findet man das Nierenparenchym oft ganz besät mit herdförmigen, stecknadelkopf- bis erbsengrossen, graugelben Flecken, welche embolische Abscesse darstellen und aus weissen Blutkörperchen, eingeschmolzenem Gewebe sowie centralen Mikrokokkeu-haufen bestehen. Diese nur selten grosser werdenden Abscesse entwickeln sich aus emer zelligen Infiltration des Nierenpareucliyms auf Grund der Einwanderung von Spaltpilzen, welche das Lumen der Ge-fässe verstopfen, die letzteren zur Nekrose bringen und in der Umgebung eine reactive Entzündung hervorrufen, welche zu eitriger Ein-sclunelzung der Epithelzellen und des Bindegewebs führt.

Die pyelonephritischen Abscesse entwickeln sich aus streifen-fönnigen, dem Verlauf der Harncanillchen zunächst der Sanimelröhren folgenden Eiterzügen; sie sind haselnuss- bis apfelgross und confluiren nicht selten zu grossen Abscessen, ja sie können selbst die Niere in einen grossen mit Eiter gefüllten Sack (Pyonephrose) umwandeln, wobei das Nierengewebe vollständig zu Grunde gegangen und die Nierenkapsel zu einer derben, bindegewebigen Cystenwand verdickt ist;

Symptome der eiterigen Nejiliritis.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;399

solche Eitercysten können 35 und mehr Pfund wiegen. Zuweilen findet sich auch bloss eine Eiterschichte zwischen Kapsel und Nierenoberflilche (Bruckmtiller). Endlich kann sich der Eiter auch einen Weg in das die Niere umgebende Bindegewebe bahnen (sogenannte para-nephritische Abscesse).

Symptome. Die Erscheinungen der eitrigen Nephritis sind nicht sehr charakteristisch, abgesehen davon, dass sie durch die Symptome des Grundleidens (Pyämie, Pyelitis etc.) verdeckt werden. Häufig tällt nur die starke Abmagerung, die Störung des Appetits, der vermehrte Durst, die Mattigkeit, das rauhe Haarkleid u. s. w. auf. In andern Fällen bietet der Harn gewisse Anhaltspunkte für die Diagnose. Man findet ihn nämlich zuweilen übelriechend, von dicker, schlickeriger Consistenz, mit Eiter und wurmförmigen Gerinnseln gemischt; auch Blut und abgestorbenes Nierengewebe (Leisering) hat man schon darin nachweisen können. Nach Buhler soll bei Kühen der Schweif mit Eiter und Schleim besudelt sein. Im weiteren Verlauf kann es zu embolischen Pneumonien (Voigtländer), Pyämie, hämor-rhagischer Diathese etc. kommen; für gewöhnlich ist indess der Verlauf ein langsamer, schleichender, so dass die Veränderungen in der Niere meist erst beim Schlachten des Thieres wahrgenommen werden. Bei der Exploration der Bauchhöhle vom Mastdarm aus kann man beim Rind liie und da durch Palpation die fluetuirende, weiche Eiter-cyste nachweisen.

Therapie. Die Behandlung der eiterigen Nephritis ist eine rein chirurgische. Sie kann entweder in der Function des Eitersackes von der Lendengegend aus oder in der Exstirpation desselben auf dem Wege der Laparotomie bestehen. Letztere wurde in einem Falle bei einer Kuh von Munich versucht; wenn dieser vereinzelte Fall auch nicht von dem gewünschten Erfolg begleitet war, so dürfte sich doch in Zukunft die Vornahme der letzteren Operation um SO mehr empfehlen, als das Rind gegen derlei Eingriffe sehr wenig empfindlich ist und bei ungünstigem Ausgang eine Nothschlachtung ja ohne viel finanziellen Verlust vorgenommen werden kann.

8) Die Amyloidniere.

Literatur; Habe, Hannov. Jahresber. 1882/83. S. 80.

Die amyloids Degeneration der Niere ist bei unsern Hausthieren als selbständige Krankheitsform bis jetzt nur vereinzelt angetroffen

400nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Difl Amyloidniere.

worden; häufiger wird .sie neben amyloider Degeneration anderer Organe In mehr untergeordneter Weise gefunden. Rabe beobachtete sie als mehr oder weniger selbständige Krankheit bei drei Hunden, Grer-lach (1805) bei einem Rinde.

Die anatomischen Erscheinungen in der Hundeniere bestehen in wachsartiger Derbheit des Rindenparenchyms, Blässe, Trockenheit und Blutannuth desselben, Vergrösserung und glasiger Aufquellung der Glomeruli, sowie in der Anwesenheit homogener, mattglänzender und schwach lichtbrechender Hanicylinder in den gewundenen Harncanäl-chen. Mit Methylviolett (Salontinte) färben sich die beschriebenen Stellen intensiv purpurroth, mit wässriger Jod-Jodkaliumlösung maha-goniroth, welch letztere Farbe nach Zusatz von Schwefelsäure stahlblau wird.

Die Erscheinungen bei Amyloidniere waren nach den Beobachtungen Rabe's wassersüchtige Anschwellungen der Subcutis, und zwar hauptsächlich an den Gliedmassen, Ascites, Albuminurie, sowie urämische Erscheinungen: Erbrechen, lähmungsartige Schwäche, Coma, Ahnahme der Körpertemperatur. Eine Herzhypertrophie wurde in keinem der drei Fälle beobachtet.

Was schliesslich die Behandlung der Amyloidniere betrifft, so ist dieselbe jedenfalls von derjenigen der chronischen Nephritis, mit welcher sie während des Lebens sicherlich auch immer verwechselt werden wird, nicht verschieden.

Anhang zu den Nierenkrankheiten.

1) Die Hämoglobiniiniie des Pferdes.

(Sogen, schwarze Harnwinde, Windrehe, Hämoglobinurie.)

iterntiir: Aussei- der in der Dissertation von Frölinen lieber rheumat. Iläm oglobiniimie (toxämische Hämoglobinurie Bolllnger's) beim Pferde und i br Verbal tn i ss zur paroxys male n Hämoglobi-nurle des Menschenquot;, Arcb. f. wies. n. prakt. Thlerhellkde. 1884. S. 290 angegebenen Literatur sind zu nennen: 1) Berger, Reoueil de mcd. vet. 1840. 2)Qrlmm, Repert. 1846. B) Zipperlen, ibid. 8.119. 4) Landel,

Die Hümoglobinämie des Pferdes.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;401

ibidem. 1854. 8.115. 5) Kowalsky, Mngazin. 18C0. S. 424. 0) Johne, Sachs. Jahresber. 1863. S. 81. 7) Landel, Repert. 1803. S. 15. 8)Bouley-Journ. de Lyon und Recueil de med. vet. 1865. 9) Buuck, Oesterr. Viertel, jahrsschr. 1860. S. 10. 10) Anacker, Thierarzt. 1867. S. 94. 11) Genee, Recueil de m6d. vet. 18C5. 12) Schwartz, Adam's Wochenschr. 1869. S. 121. 13) Prietsch, Sachs, üer. 1871. S. 122. 14) Adam, Wochenschr. 1871. S. 121. 15) Mussgnug, ibid. 1872. S. 169. 10) Lameris, Repert. 1873. S. 363. 17) Megnin, Recueil de mcd. vet. 1877. 18) Albert. Adam's Wochenschr. 1877. S. 175. 19) Engel, ibid. 1878 S. 79. 20) Fried-berger, München. Jahresber. 1877. S. 115; 1877/78. S. 41. 21) Pavlät, Oesterr. Vierteljahrsschr. 1878 S. 71. 22) Kocourek, Oesterr. Vereins-monntsschr. 1878. 23) Rodloff, Preuss. Mittheil. 1877/78. 24) Andr6, Annal. de Bruxell. 1879. 25) Lösch, Bad. Mittheil. 1880. 22) Duvieueart, Annal. de Bruxell. 1879. 27) Freissler, Oesterr. Monatsschr. 1881. S. 180. 28) Lippold, Sachs. Jahresber. 1883. S. 82. 29) Kostalsky, Oesterr. Vereinsmonatsscbr. 1883. S. 178. 30) Schindelka, Oesterr.Vierteljahrsschr. 1884. S. 29. 31) Bongartz, Arch. f. wiss. u. pract. Thicrheilkde. 1885. S. 217. 32) Jungers, Thierarzt. 1885. S. 11.

Die Hiimoglobiiuunie des Pferdes hat, wie schon dor Name sagt, mit den Nierenkrankheiten nichts zn thun; denn die Thatsache, dass im Verlauf derselben sich unter Umständen eine seeundilre Nephritis entwickelt, kann gewiss nicht, wie es früher allerdings irrthiimlicher-weise geschehen ist, die Berechtigung zu einer derartigen Classification der Krankheit abgeben. Eigentlich sollte die Hiimoglobinämie des Pferdes bei den Muskelkraukheiten besprochen werden. Wenn wir sie trotzdem an dieser Stelle abhandeln, so geschieht dies einerseits deshalb, weil der Praktiker gewöhnt ist, die sogenannte schwarze Harnwinde bei den Nierenkrankheiten aufzuschlagen, und weil sich ein wichtiges Symptom, die H'ämoglobinurie, am besten im Anschluss an diese Gruppe besprechen lilsst; andererseits aus dem Grunde, weil wir die sogenannte schwarze Harnwinde des Pferdes von dem Blutharnenquot; des Kindes, welches seinem Wesen nach sowohl eine Hiimoglobinämie als eine Nephritis sein kann und daher dem Capitel der Nierenkrankheiten näher steht, nicht trennen wollten.

Geschichtliches. Die Hiimoglobinämie des Pferdes ist als Schwarze Harnwindequot;, Windrehequot;, Rückenmarkstyphusquot;, Lendentyphusquot;, Nierentyphusquot;, Nieren-Rücke nmarks-congestionquot;, rheumatische Kreuzlähmequot;, epizootische Para-plegiequot;, acuter Morbus Brightiiquot;, Neuropathie des Bra-chialis und Lumbalisquot; u. s. Vf. schon von Alters her bekannt und stellt jedenfalls eine der ältesten Pferdekrankheiten dar; mit dem Er-

Friedbcrger u. Fröhncr, Spec. Pathol. u. Therapie der Hausthiere. I. Bd.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;26

402nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Aetiologie der Hämoglobinämie des Pferdes.

scheinen der thierärztlioheo Journale im ersten Drittel dieses Jahrhunderts taucht auch die Hiinioglobiniimie, wenngleich unter anderem Namen, auf. Da, wo sie scheinbar nicht vorhanden war, wurde sie offenbar mit andern Krankheiten verwechselt, so z. B. bis in die allerneueste Zeit herein in Oesterreich und Dänemark. Am frühesten wurde sie als eigene Krankheit erkannt und beschrieben von den baieiischen und rheinptalzischen Thierärzten (Hofer, Adam, Frick, Kolb, Franziszi, Gierer, Ableitner u. s. w.), sodann von den württembergischen, norddeutschen, französischen und holländischen Thierärzten. Indess gingen die Ansichten über das Wesen der Krankheit von Anfang an sehr aus einander, was schon aus der grossen Anzahl von verschiedenen Benennungen für dieselbe zu erschliessen ist. Es wurden im allgemeinen die nachfolgenden pathologischen Processe für das Wesentliche der Kränkelt gehalten. _

1)nbsp; Nierenentzündung, daher auch acuter Morbus Briglitii genannt (Hofer, Hering, Bruckmüller, Pflug, Zündel).

2)nbsp;Kückenmarksentzündung resp. Congestion (Haubner, Pried-b erg er, Czokor).

3)nbsp; Blutzersetzung in Polge Eindringens eines septisclien, infectiösen Stoffes (Kolb, Spinola, Vogel, Bollinger u. a.), z. B. bei schlechten Putterstoffen.

4)nbsp; Auflösung der rothen Blutkörperchen durch die Producte der gesteigerten regressiven Stoffmetamorphose im Muskel, besonders durch den Harnstoff und die ihn begleitenden Extractiv-stoffe (Siedamgrotzky und Hofmeister).

5)nbsp; Rheumatische Affection der Kruppen- und Lendenmus-keln mit Degeneration, Entzündung, Oedem, Verfettung etc. derselben (Weinmann, Lechleuthner, die norddeutschen Thierärzte u. a.).

Aetiologie und Pathogenese. Wir erblicken in der sogenannten schwarzen Harnwinde des Pferdes in der Hauptsache eine durch Erkältung hervorgerufene Muskeleutzündung der Nachhand, wobei es unter anderem zur Auflösung des Muskelfarbstoffes (identisch mit dem Hämoglobin) und Uebergang desselben in das Blut kommt, und halten daher den Ausdruck rheumatische Hämoglobinämiequot; als für die überwiegende Mehrzahl der Krankheitsfälle am bezeichnendsten. Dabei soll die Möglichkeit der Existenz einer infectiösenquot; oder toxämischenquot; Hämoglobinämie beim Pferd nicht geleugnet werden, indess sind diese letzteren Fälle jedenfalls äusserst selten und kommen bei der Aetiologie der gewöhnlichen sogenannten schwarzen Harnwinde wohl kaum in Betracht.

Die Hauptursache der Hämoglobinämie des Pferdes bildet eine

#9632;PI

Patliogenese der Hämoglobinüitiie des Pferdes.

403

vorausgegangene ErkUltung; dieser Factor wird von der Überwiegenden Mehi'zahl aller Beobachter zugegeben. Eine Predisposition zur Erkältung erwerben sich gewöhnlich die Pferde durch mehrtägiges Stehen in warmen, schlecht gelüfteten, dunstigen Stallungen, so z. B, während mehrerer auf einander folgender Feiertage (Montagskrankheit, Pfingst-, Oster-krankheitquot;) oder hei Nichtgehrauch wegen Lahmgehens. Nach Gröring lässt sich so die Krankheit geradezu experimentell erzeugen; ferner findet man oft auffallenderweise die wannen, geschützten Stallungen reicherer Besitzer im Gegensatz zu den schlecht verwahrten ärmerer Eigenthümer mehr von derselben heimgesucht; so lässt sich z. B. auch das Auftreten der Krankheit in bestimmten Gegenden eines Landes auf die verschiedenen Stalleinrichtungen unschwer zurückführen. Kommen die andauernd auf höhere Wärmegrade eingestelltonquot; und meist auch zu stark gefütterten Pferde nun in die kühlere Aussen-temperatur, so wird der Effect einer Abkühlung um so grosser ausfallen. (Die ganz vereinzelten Fälle des Ausbruchs der Krankheit im Stalle können entweder ebenfalls auf eine Erkältung im Stalle selbst, z. B. durch plötzliche Zugluft, zurückgeführt, oder, wenn man so will, als Fälle infectiöser Natur | Stallmiasma? | gedeutet werden.)

Den Vorgang der Erkrankung selbst, das heisst die Art und Weise der Einwirkung der Kälte auf den Organismus und das Freiwerden des Hämoglobins im Körper fassen wir in nachfolgender Weise auf. Wie aus der Physiologie bekannt ist, steigt der Stoffwechsel in den Muskeln bei Reizung der sensiblen Temperaturnerven der Haut; wirken nun intensive Reize auf die Haut ein, so wird auch der Stoffumsatz im Muskelsystem ein stärkerer werden, und es kann so bis zum Zerfall des Organeiweisses, das heisst der Muskelsubstanz selbst kommen. In Folge dieser degenerativen Muskelveränderungen treten die Umsatz-produete derselben, unter andern auch der Muskelfarbstoff in den Kreislauf des Blutes über. Der Muskelfarbstoff aber ist identisch mit dem Hämoglobin; die Hämoglobinäinie ist also myogenen, nicht häma-togenen Ursprungs. Dabei ist die abnorme Stärke des einwirkenden Reizes auf die Steigerung des Effectes der Erkältung durch die tage-lange Anpassung des Organismus an höhere Temperaturen zurückzuführen, soAvie die Erklärung der vorwiegenden Affection der Nachhand in dem Umstand zu suchen, dass die bei der Bewegung des Pferdekörpers in erster Linie betheiligten Kruppen- und Lendemnuskeln der Einwirkung von Erkältnngsreizen am meisten ausgesetzt sind, und dass von allen Körpergegenden die Nachhand des Pferdes am wenigsten durch irgend welche Bedeckung vor Erkältung geschützt ist.

4()4nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;lüimoglobinamie des Pferdes. Pathogenese.

Als Stützpunkte dieser Theorie möchten wir die folgenden hervorheben. Fürs erste wird Erkältung als Hauptursache der Krankheit in ganz übereinstimmender Weise von der weitaus grössteu Mehrzahl aller Beobachter angegeben. Dabei ist indess die Annahme einer directen Auflösung der rothen Blutkörperchen durch die Kälte insofern ausgeschlossen, als es sich hei vorliegender Erkältung nicht um so bedeutende Kältegrade handeln kann, wie sie z. B. experimentell zur Auflösung des Blutes (Gefrierenlassen) nöthig sind. Zweitens haben Thierexperimente von Lassar und Nassaroff (Virchow's Arch. Bd. 79 u. 90) das Auftreten parenchymatöser Muskeldegenerationen sowie eine Verfärbung der Skeletmuskulatur als Folgen plötzlicher Abkühlung nachgewiesen. Drittens kommt beim Menschen eine ausgesprochene Erkältungskrankheit, die sogenannte paroxysmalequot; oder Winter-quot; llämoglobinuriequot; vor, die ausschliesslich durch Erkältung hervorgerufen wird und nach Rosenbach, ganz ähnlich wie die schwarze Harnwinde, experimentell durch Erkältung, z. B. durch ein kaltes Fussbad erzeugt werden kann, und welche ausserdem in ihren Symptomen auffallend mit dem Krankheitsbild der ersteren übereinstimmt. Endlich lassen die andern Theorien über das Wesen der schwarzen Harnwinde mehr oder weniger erhebliche Einwände zu. So ist 1) die Nierenentzündung nur ein Symptom, welches während des Lebens und bei der Section sehr häufig ganz fehlt. 2) Hat man niemals hei der Section eine Bückenmarksentzündung vorgefunden, mit welcher auch die Erscheinungen während des Lebens durchaus nicht stimmen. 3) Fehlt für die Annahme einer Infection und Blutzersetzung, vereinzelte und dabei ganz und gar nicht klarliegende Fälle ausgenommen, jedweder positive Anhaltspunkt, indem die Krankheit regehnässig bei dem untadelhaftesten Trockenfutter auftritt, das klinische Bild, insbesondere das Fehlen einer wesentlichen Temperatursteigerung nachdrücklich gegen eine Infections-krankheit spricht, Blutuntersuchungen und Impfungen ein negatives Resultat ergeben haben und eine Ansteckung noch niemals mit Sicherheit beobachtet wurde. 4) Eine Vermehrung des Harnstoffes und der Extractivstoff'e im Blut kommt auch bei der Urämie vor, ohne zu Hämoglobinämie zu führen; ausserdem haben wir in mehreren Fällen, wie auch Schindelka in 3 Fällen nur einen geringen Harnstoffgehalt des Harns beobachtet. Die früher zuweilen auftauchende Ansicht endlich, dass die Krankheit nur bei Rübenfütterung, nicht aber bei Haferfütterung etc. auftrete, bedarf keiner weiteren Widerlegung; auch die noch immer verbreitete Annahme von einer geographischen Beschränkung der Krankheit auf gewisse Länder und Gegenden ist bei

Jlämoglobiiüimie des Pferdes. Anatomischer Befund.

405

genauerer Untersuchung hinfällig. Die Krankheit ist zur Zeit in allen Ländern Europas bekannt.

Anatomischer Befund. Die Hauptveränclerungen bei der Section von Pferden, welclie an Hiimoglobinämie gefallen sind, finden sich in den Muskeln und im Blut.

1)nbsp; nbsp;Die Muskelveränderungen, welche vorzugsweise an den Psoas- und Kruppenmuskeln angetroffen werden, bestehen makroskopisch in einer ödeniatösen Schwellung sowie einer heileren blassen Farbe, mikroskopisch in einer körnigen Trübung, scholligen Zerklüftung, hyalinen Entartung sowie Verlust der Querstreifung. Dabei sind nicht alle Muskeln gleich hochgradig und auch die Psoas- und Kruppenmuskel nicht immer ausscliliesslich erkrankt. Siedamgrotzky fand beispielsweise die Körpermuskulatur in einem Falle in nachfolgender Weise verfärbt und degenerirt: in erster Linie Lendenmuskel, dünner Ein-würtszieher, hintere Partie der übrigen Einwiirtszieher des Schenkels, örätenmuskel, grosse und breite Brustmuskel; in zweiter Linie vier-köpfiger Strecker des Unterschenkels; in dritter Linie vordere Ab-tneiluug des Einwärtsziehers des Hinterschenkels, dessen Auswilrts-zieher, Gefässmuskel, Longissimus dorsi. Bezüglich des Wesens müssen die genannten Muskelveränderungen als eine entzündliche Degeneration der Muskelfasern aufgefasst werden.

2)nbsp; Die Hauptveränderung des Blutes besteht darin, dass dasselbe seine normale Farbe verloren und ein lackfönniges, theerartiges Aussehen angenommen hat, dass es ausserdeni gar nicht oder nur schlecht gerinnt. Das dem lebenden Thiere entnommene Aderlassblut scheidet zuweilen bei seiner Gerinnung ein röthlich gefärbtes (weil hämoglobin-haltiges) Serum ab (Spinola), in andern Fällen fehlt dieser Befund, vielleicht dann, wenn das Hämoglobin schon zur Ausscheidung aus dem Körper gelangt ist. Ausserdeni ist das Blut nach den Untersuchungen von Siedamgrotzky und Hofmeister sehr reich an Harnstoff und Extractivstoffen, den Umsatzproducten des gesteigerten Muskel-Stotf-wechsels. Endlich findet man hie und da bei mikroskopischer Untersuchung des Blutes eine Unmasse von Hämatoidinkrystallen.

Ausser diesen wesentlichen Veränderungen, die bei jeder Section angetroffen werden, sind noch einige seeundäre Affectionen innerer Organe zu erwähnen. Wenn nämlich das Muskelhämoglobhi in den Blutkreislauf gelangt ist, dann hat der Körper das Bestreben, dasselbe mittelst der zur Verfügung stehenden Apparate aus dem Blute hinauszuschaffen. Hierher gehören in erster Linie die Milz, welche die

406

Symptome der Huuioglobinaiuie des Plerdes.

Schlacken der rothen Blutkörperchen aufnimmt und dadurch eine Schwellung erführt (spodogenerquot; Milztumor nach Ponfick), wodann die Lob er, welche meist ebenfalls mehr oder weniger vergrössert erscheint, und das rothe Knochenmark, welches von Zucker in einem schweren Krankheitsfall intiltrirfc und intensiv schwarz gefärbt aufgefunden worden ist. Eine Ausscheidung des Hämoglobins durch die Niere, also Hilmo-globinuriequot; tritt nach Ponfick erst dann ein, wenn die Menge des im Blute frei circulirenden Hämoglobins 'Z¹'⁰ der Gesammtsumme des Körperhämoglobins übersteigt. Im letzteren Falle bildet sich zunächst ein Hämoglobin-Infarct der Niere, au den sich weitere Veränderungen, insbesondere eine acute par enchy m at ös e Nephritis anschliessen können.

Symptome. Die Erscheinungen der rheumatischen Hämoglobin-äinie des Pferdes sind im allgemeinen folgende: Nachdem in der grösseren Mehrzahl der Fälle die Thiere einige Tage hindurch inithätig und ohne bewegt zu werden, sowie meist ohne irgend einen Abbruch in der Fütterung im Stalle gestanden sind, wobei sehr häufig abnorme Wärme und schlechte Ventilation des Stalles nachgewiesen werden können, zeigen die wieder in Dienst gestellten Pferde eine gewisse Zeit nach dem Verlassen des Stalles und zwar gewöhnlich ¹ji¹ji Stunde, zuweilen indessen auch früher oder später eigenthümlicho Bewegungsstörungen. Bei leichteren Gfraden bekommt man den Eindruck, als ob dieselben plötzlich an Rheumatismus erkrankt wären; sie gehen nämlich besonders in der Nachhand steif und gespannt oder lahmen wohl auch nur mit einem der Hinter- oder Vorderfüsse; gleichzeitig tritt partieller Schweissausbruch auf. In schwereren Graden schwanken die Thiere plötzlich im Hintertheil, zeigen einen unsicheren, steifen Gang, das Vorführen der Hintergliedmasson ist erschwert, die Gelenkswinkel bleiben mehr geöffnet, dadurch scheinen die Glieduiassen zu lang zu werden, die Zehe wird auf dem Boden geschleift, die Thiere überknicken im Fessel etc., zittern, gerathen in Schweiss, können sich schwer auf den Hinterfüssen erhalten und sinken resp. stürzen nicht selten in ganz apoplectif'ormer Weise zu Boden, ohne von selbst wieder aufstehen zu können. Am Boden liegend machen sie sodann fruchtlose Anstrengungen, sich wieder zu erheben, arbeiten mit den Füssen, zeigen Atlnnungsbeschwerden, verbunden mit Angst, und sind zuweilen ganz in Schweiss gebadet. Das Zurückbringen in den Stall ist dann nur mittelst eines Wagens bezw. auf einer Schleife möglich.

Bei der Palpation der gelähmten Nachhand findet man die

Symptome der Ilumoglobinäinic des Pferdes.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;407

Muskel derselben, besonders die Kruppenmuskel sehr derb und j^e-spunnt, sowie schmerzluift; die Haut über denselben ist hiiufig höher temperirt und heetartig geschwellt (ödematöse Infiltration der Subcutis und Cutis). Die Empfindlichkeit der betroffenen Stellen gegen Berührung, Nadelstiche, elektrischen Strom ist häufig noch erhalten, nicht selten jedoch auch ganz aufgehoben. Abweichend von diesem Befund beobachtet man zuweilen auch Lähmungen anderer Körpertheile, so der Vorderhand, eines Vorderfusses, der Schultermuskeln, der oberen Halsmuskeln u. s. w.; dies jedoch viel seltener. Nach Bouley war in 10 Fällen der linke Hinterfuss 7mal zuerst gelähmt; in einem Fall beobachtete Lippold statt des gewöhnlichen Ueberköthens so heftiges Durchtreten der Hinterschenkel, dass die Sohle mit dem Eisen nach vorne gerichtet war und das Thier auf den unteren Enden der Schienbeine stand. Auch der Schweif wird zuweilen ganz steif gebalten; öfters endlich sahen wir wehenartige Contractionen der Bauchmuskeln, wobei das Thier vor Schmerzen geradezu aufschrie.

Als zweites auffallendes Symptom ist ferner die in allen schwereren Graden der Erkrankung auftretende Hämoglobinurie zu nennen. Dieselbe wurde früher als eine für die Krankheit pathognostische und nie fehlende Erscheinung gebalten; es kann indess, wie schon aus der Pathogenese erhellt und durch vielfache Erfahrungen bestätigt ist, das Hämoglobin im Harn, so in allen leichteren Fällen, besonders den mit abortivem Verlauf, ganz fehlen, woraus sich die Un-baltbarkeit der früheren Bezeichnung Hämoglobinuriequot; für die Krankheit ergibt. Der Hämoglobin resp. Methüinoglobin enthaltende Harn fällt durch seine dunkelrothe, zuweilen rubinrothe, schmutzigbraune bis fast tintenschwarze Farbe auf, ist durch seinen Hämoglobingehalt und die etwa später hinzutretende Nephritis sehr eiweissreich und im letzteren Fall mit Exsudatcylindern, weissen und wonigen rothen Blutkörperchen, zuweilen auch reichlich descpiamirtem Nierenepithel vermischt, ausser-dem häufig, wenn auch nicht immer, sehr reich an Harnstoff und verwandten Extractivstoffen, dagegen arm an Hippursäure. Bezüglich der Reaction des Harns müssen wir anderweitigen Angaben gegenüber hervorheben, dass dieselbe in leichteren Fällen immer, aber auch in schweren Fällen nicht gerade selten eine andauernd alkalische bleibt; wir fanden so in 25 genau registrirten Krankheitsfällen, von welchen 5 mit Tod endeten und welche durchschnittlich zu den schwereren Graden zu rechnen waren, nur einmal einen sauren Harn {= 5 ⁰/o), der sehr reich an Phosphaten war. Das specifische Gewicht des Harns endlich wird in vielen und zwar ebenfalls schweren Fällen ganz normal

408nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Symptome der Hümoglobinamie des Pferdes.

gefunden. Fasst man diese Befunde bezüglich des Harns zusammen, so ergibt sich daraus die Thatsache, dass bei der Hümoglobinamie des Pferdes der Harn zuweilen gar keine diagnostische Bedeutung besitzt.

Eine Erhöhung der Innentemperntur fehlt meistens, und zwar nicht selten bei recht schweren Krankheitsfällen, was wir andern Angaben gegenüber ebenfalls hervorheben müssen. So fanden wir unter 25 Fällen 20 ohne jede Temperatursteigerung (= 80 ⁰/o); bei 4 überstieg die Temperatur 39,0deg; C, bei einem 40deg; C; auch Engel fand in 4 Fällen nahezu gar kein Fieber. Dagegen ist die Pulsfrequenz gewöhnlich gesteigert; wir constatirten unter den eben genannten 25 Fällen nur 4mal keine Pulsbeschleunigung (= 16 ⁰/n). Dagegen betrug die Pulsfrequenz Himal über 60 Pulse per Minute (= 04 ⁰/o) und 5mal über 50 Pulse (= 20 quot;/n). Nicht selten steigt der Puls auf 70 und 80 Schläge und darüber; dabei ist der Puls hart und schnell. Die sichtbaren Schleimhäute sind gewöhnlich höher geröthet und dabei schmutzig verfärbt (Zeichen der Blutdissolution); die Körpertemperatur ist ungleichmüssig vertheiit, die extremitalen Tlieile sind kühl. In Folge der beträchtlichen Blutalteration tritt sodann oft schon nach ganz kurzem Liegen Decubitus auf (Hanken, Jochleiste u. s. w.).

Im Verdauungsapparat fällt die in sehr vielen Fällen zu beobachtende Verminderung resp. Unterdrückung der Peristaltik auf; dagegen finden sich andere Störungen nicht, indem z. B. der Appetit sehr häufig ein ganz normaler ist oder doch Fresslust besteht. Mit der Unterdrückung der Peristaltik fällt eine Harnverhaltung in der Blase zusammen, die indess durch manuellen Druck vom Mastdarm aus gewöhnlich leicht zu beseitigen ist. Die im Verlauf der Krankheit auftretenden A t h m u n g s s t ö r u n g e n sind schon früher erwähnt worden.

Die Psyche endlich ist vollständig frei, nur bei Complication mit Nephritis treten Störungen auf. So beobachteten wir in einem Falle urämisehe Erscheinungen, die sich in starker Benommenheit des Sensoriums und epileptiformen Krämpfen äusserten. Die von andern Seiten wahrgenommenen Gehirnstörungen und kollerartigen Symptome lassen sich wohl ebenfalls auf diese Weise erklären. Indessen bilden diese Befunde lediglich seeundäre, nebensächliche Complicationen.

Verlauf und Dauer. Der Verlauf ist meistens ein acuter, selbst peracuter. Endet die Krankheit mit Genesung, so kann letztere zu-

Verlauf der Pl'erdeliämoglobinämie.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 409

weilen schon nach Stunden (gunz leichte, abortive Fülle) oder innerhalb einiger Tage, meist nach 34 Tagen erfolgen; häufig tritt liiebei vollständige Kestitutio ad integruin ein: die Lähmungserscheinungen sowie die dunkelrothe Farbe des Harns verschwinden, das Thier erhebt sich und erlangt seine normale Beweglichkeit wieder. Indess darf dabei nicht aussei^-Acht gelassen werden, dass Kecidiven nicht gerade selten sind; es kann beispielsweise ein Pferd mehrmals im Jahre, oder mehrere Jahre hindurch an denselben Tagen, wenn es einige Zeit im Stalle gehalten wird, erkranken; das einmalige Ucberstehen der Krankheit scheint also keineswegs eine Immunität, vielmehr eine Prädisposition für spätere Erkrankungen zu bedingen. (Ganz ähnlich verhält es sich mit der paroxysmalen Hämoglobinämie des Menschen, welche deshalb auch periodischequot; oder interniittirendcquot; Hämoglobinämie genannt wird.)

Gehen schwerere Fälle in Genesung über, so bleiben gerne läh-muugsartigo Zustände der Extremitäten zurück. Entweder hält eine beiderseitige Parese der Nachhand Wochen, Monate und selbst Jahre hindurch an, so dass das Bild der Kreuzlahme (Zurückbleiben der Hinterfüsse beim Gehen, tappender, unsicherer, schwankender Gang) zu Tage tritt, oder bilden sich bleibende einseitige Lähmungen von Extremitäten und Muskelgruppen mit progressiver Muskelatrophie aus. In einem Falle beobachteten wir im Anschluss an die Hämoglobinämie eine chronische Meningitis spinalis mit Parese der Nachhand, der Blase und des Darmes, bei deren Section Entzündung der Rückenmarkshäute an der Cauda equina vorgefunden wurden.

Endet die Krankheit mit Tod, so nehmen die paretischen Zustände mehr und mehr zu und gehen schliesslich in vollständige Paralyse über; die Unruhe des Thieres steigert sich, die Athmung wird dyspnoisch, allenthalben entwickelt sich Decubitus; allmählich trübt sich dann auch das Bewusstsein und es erfolgt der letale Ausgang entweder unter dem Bilde einer Kohlensäureintoxication (Lungenhypostase) oder Herzlähmung oder Urämie.

Prognose. Dieselbe ist je nach dem Grad der Erkrankung verschieden zu stellen; man wird aber immer gut daran thun, auch bei scheinbar leichteren Fällen mit Rücksicht auf die Möglichkeit von Recidiven oder hinzukommenden Exacerbationen die Vorhersage nicht allzu günstig, sondern mindestens vorsichtig zu stellen.

Sind die Thiere gar nicht mehr im Stande, von selbst aufzustehen und sind sie auch trotz der Anwendung von Flaschenzügen etc. nicht mehr

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Differentlaldlagnose der Pfei-dehamoglobinümie.

in die Höhe zu bringen oder dort zu erhalten (vollständige Paralyse), dann ist die Prognose sehr ungünstig. Die M o r t a 1 i t ä t s z i f f e r ist je nach der iin^e, den Witterungsverhältnissen, der individuellen Disposition, dem Grad der Erkrankung u. s. w. eine sehr verschiedene; bald genesen die Patienten der Reihe nach auffallend gut und rasch, bald hat man eine ganze Serie von Todesfüllen zu verzeichnen. Aus diesem Grunde difteriren die angegebenen Zahlen nicht unerheblich; so berechnet Bay die Mortalität bei 368 beobachteten Fällen auf 70⁰/o, Stockf'leth auf 50%; Bouley auf 60⁰/o, Grimm auf 40⁰/o; an der Stuttgarter Klinik beträgt sie nach unseren Berechnungen 40 ⁰/o, an der Münchener sogar nur 20⁰,o. Im allgemeinen wird man sie auf 2040ⁿ/o, bei ausgeprägter Paralyse indess auf 50 bis 70⁰,o feststellen dürfen.

Differentialdiagnose. Es kommt hier eine ganze Reihe von Krankheiton in Betracht, mit denen die Hämoglohinämie des Pferdes verwechselt werden kann und auch sehr häufig noch verwechselt wird. Die wichtigsten davon sind die folgenden:

1)nbsp; nbsp;Kolik. Vor allem ist es die ebenfalls durch Erkältung hervorgerufene rheumatische Kolik, welche durch die lebhaften Schmerz-äusserungen, die Unterdrückung der Peristaltik, sowie durch das häutige Liegen der Thiere viel Aehnlichkeit mit der Hilmoglobinämie der Pferde besitzt. Indess geben die Anamnese, insbesondere der Nachweis eines längeren Stehens im Stalle, die Untersuchung der Kruppen-muskeln, die Beschaffenheit des Harns, die Unfähigkeit der Thiere, von selbst wieder aufzustehen etc., hinreichende Anhaltspunkte für die Unterscheidung beider Krankheiten. Vergl. auch die allgemeine Dif-ferentialdiagnose der Kolik S. 146.

2)nbsp; Muskelrheumatismus; wenn man bedenkt, dass die Hämo-globinämie eigentlich nichts anderes als eine rheumatische Affection der Muskeln mit Zerfall der letzteren und Uohergang des Muskelfarbstoffes ins Blut darstellt, so ist bei Berücksichtigung des letzteren Vorgangs die Differentialdiagnose nicht schwer. Aber auch ohne die Erscheinungen der Hilmoglobinämie kann die Diagnose Schwarze Harnwindequot; lediglich aus einer rheumatischen Affection der Nachhand geschlossen werden, wenn nämlich, wie es oft vorkommt, in einem und demselben Stalle mehrere Pferde mit einander, nur in verschiedenen Graden erkranken. Der Nachweis der Hämoglobinurie, die Anamnese, sowie das apoplectifonne Auftreten der Parese oder Para-

Dill'erentiakliagnose der Pl'erdehümoglobinämie.

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lyse sichern in allen Fällen die Diagnose; ausgebreiteter Mu.skelrheuma-tismus ohne Häinoglobiniunie ist überhaupt heim Pferd selten.

3)nbsp; Thrombose der hinteren Aorta und ihrer Verzweigungen (Darmheinixrterien, lietkenarterien, Cruralis) erzeugt nicht selten ein der Schwarzen Harnwindequot; ausserordentlich ähnliches Krankheitsbild, bei dem die Unterscheidung auf den ersten Anblick schwer sein kann. Indess gibt eine Exploration durch den Mastdarm ohne weiteres Aufsclduss über das Wesen der Krankheit; ausserdem verschwinden bei der Aortenobliteration die schweren Zufälle auffallend rasch und machen einer vollständigen Euphorie Platz, wie sie ebenso häufig und unverhofft, sowie ohne jede Veranlassung in die Erscheinung treten.

4)nbsp; Rückenmarksapoplexie, sowie spinale Paralysen und Paresen der Nachhand traumatischen oder entzündlichen Ursprungs können ebenfalls Veranlassung zu Verwechslungen abgeben. Die traumatische Entstehungsweise jedoch, sowie die allmähliche Ausbildung einer Meningitis spinalis etc., endlich der Mangel eines primären Herdes für etwaige Embolien bei Apoplexie u. s. av. werden immerhin einige Fingerzeige bieten, vor allem aber wird die Beschaffenheit des Urins ausschlaggebend sein.

5)nbsp; nbsp;Starrkrampf; Verwechslungen damit können durch die derbe, gespannte Beschaffenheit der Kruppenmuskeln möglicherweise veranlasst werden; doch dürfte bei einer genauen Vergleichung des Bildes beider Krankheiten die Unterscheidung nicht schwer sein. Ueber die Beobachtung von Trismus hei der Hämoglobinämie der Pferde siehe die Anmerkung.

0) Nephritis, Milzbrand, Petechialfiober u. s. w. endlich sind bei einigermassen aufmerksamer Untersuchung leicht zu unterscheiden.

Therapie. Bei der Behandlung der Hämoglobinämie des Pferdes spielt die Prophylaxe eine Hauptrolle: Die Krankheit kann nämlich absolut sicher dadurch verhütet werden, dass man die Pferde täglich, auch an Ruhetagen bewegt und während dieser Zeit nicht so stark füttert, Avie sonst; dadurch werden dieselben gegen jede Witterung abgehärtet und es wird besonders etwaigen Recidiven vorgebeugt. Unterstützt wird dieses Verfahren durch eine rationelle Ventilirung und Temperirung des Stalles.

Ist die Krankheit einmal ausgebrochen, so gilt es vor allem, das erkrankte Pferd womöglich in eine Hängegurte zu bringen, daheim

412nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Therapie der Häraoglobinämie des Pferdes.

Liegen des Thieves sich rasch Decubitus, sowie Lungenhypostase mit tödÜichem Ausgang entwickelt. Hierbei muss indess darauf aufmerksam gemacht werden, (lass Thiere, welche sich gar nicht mehr zu stützen vermögen, Gefahr laufen, in kürzester Zeit zu ersticken. In allen den Fällen sodann, in welchen auf Grund der Blutdissolution eine starke Athenmoth oder abnorme Herzbeschleunigung auftritt, verlohnt es sich, wenigstens nach unsern Erfuhrungen, welche auch anderweitig bestätigt werden, einen ausgiebigen Ad erlas s zu machen; dabei nmss allerdings bemerkt werden, dass das Elut zuweilen sehr dick ist und schlecht fliesst, weshalb ein beiderseitiger Aderlass räthlich ist. Sollte, was häufig der Fall ist, eine Parese der Blase eine Harnverhaltung bedingen, so muss man versuchen, mittelst Druckes der flachen Hand von dem Mastdarm aus oder durch Einführung eines Katheters den Harn zur Entleerung zu bringen.

Ausserdem sucht man die Hautthätigkeit durch Frottiren und Einreiben spirituöser und scharfer Mittel, z. B. Campherspiritus mit Terpentinöl etc., sowie die unterdrückte Darmbewegung durch evaeuirende und laxirende, selbst drastische Mittel anzuregen. In letzter Beziehung eignet sich das Phystogmin. sulfuric. wegen seiner leichten Applicationsweise und sicheren Wirkung am besten; mim injicirt es in I0⁰/oiger Lösung (am besten in 1 ⁰⁰/oo Sublimatwasser gelöst) in Dosen von 0,080,12 unter die Haut des Halses, der Schulter etc. Die diätetische Behandlung besteht in der Verabreichung von Mehltränken, Kleienschlapp, Kühen, Grünfutter oder gutem Heu; intensivere Futtermittel, so besonders Hafer sind zu vermeiden. Die Reconvalescenteu müssen allmählich wieder an die Bewegung gewöhnt werden.

Eine eigentliümliche, subacute Form von Hilmoglobinilmie beschreibt Utz. Bei derselben sollen die allgemeinen Symptome nicht schlagartig, sondern allmählich auftreten, so dass die Thiere meist erst am 3.-4. Tage als krank erkannt werden; ausserdem hat Utz auch Muskel-anschwellungen am Masseter mit nachfolgenden Kaubeschwerden beobachtet (Trismus). Auch Priedberger beobachtete in einem Fall von Hämo-globinämie ausgesprochene Symptome von Tetanus.

Was schliesslich noch kurz die Fälle von infectiöser Hilmoglobin-ilmie betrifft, so erinnern dieselben zuweilen an das Bild einer myko-tischen Darmentzündung oder sonstigen Vergiftung, scheinen also mehr in letzteres Capitel zu gehören.

Die lläinoglobiniiniie des Kindes.

413

2) Die HttmogloMnämie des Kindes und der übrigen Wiederkäuer.

(Blutharnen, Blutpissen, Röthen u. s. w.)

Literatur! 1quot;) Eyohner, Bujatrik. 1835. S. 279. 2) Pettier, Recueil de med. vet. 1841. 3) Mayersburg, llepert. 1842. 4) Junginger, ibid. 1843. 5) Kuers, ibid. 1844. C) Gregory, The Vcterin. 1845. 7) Viguey, Recueil de med. vct. 184(i. 8) Dubois, Jmirn. Belglque. 1847. 9) Landel, Hepertorium. 1848. S. 120. 10) Jlatthieu, Recueil do med. vet. 1851.

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1878.nbsp; S. 50. 40) Dotter, ibid. 1879. Nr. 10. 41) Polet, Ann. de Bruxell.

1879.nbsp; nbsp; 42) Krabbe, Repert. 1880. S. 314, 43) Chicoli, Oesterr. Viertel-jahrssdirift. 1880. S. 56. 44) Gottelmann, Zündel's Jahresbericht. 1883. 45) Lechner, Oesterr. Vierteljahrsschr. 1883. 8, 125. 40) Krebs, Arch, f, Thierheilkde. 1883. S. 216.

Der Begriff der als Blutharnen, Blutpissen, Rothharnen, Färben, Röthen, Siechen, rothes Wasser, Maiseuche, Maiensperre, Weideseuche, Weideroth etc. in der Literatur beschriebenen Krankheit des Rindes und der übrigen Wiederkäuer ist einer der unklarsten in der gesannnten Veterinärpathologie. Nicht bloss gehen die Ansichten der Autoren über die Ursachen des Leidens sehr aus einander, sondern es widersprechen sich auch vielfach die Beschreibungen der Krankheit, Eine exaete klinische und anatomische Untersuchung ist hier mehr als irgend wo anders in Zukunft angezeigt. Vor allem muss aus dem landläufigen Sammelbegriff Blutharnenquot; die sogenannte enzootische Magen-Darmentzündung in ihrer Complication mit Nephritis haemor-rhagica, sowie mit ihrem auf die Nierenentzündung sich beziehenden Symptom, der Hiimaturie, ausgeschieden werden; wir haben daher

414

Vorkommen der Hümoglobimimie des Rindes.

letztere Krankheit bei den Miigen-DarmentzllmUingen gesondert besprochen. Wenn wir sodann dem Blutharnen im engeren Sinne die Benennung Hämoglobhuimiequot; beigelegt haben, so geschah dies auf Grund einer eingehenden Prüfung der vorhandenen Literatur und eigener Beobachtungen; dieselben liefern den sicheren Beweis, dass das Blut-harnen nicht, wie meist angenommen wird, als Hämaturie, sondern als Hümoglobinurie aufzufassen ist. Die Hänioglobinämie des Rindes schliesst sich daher, und weitere Thatsachen werden dies noch mehr bestätigen, eng an die Hänioglobinämie des Pferdes an. Unsere Auffassung bezüglich des Wesens der Krankheit geht, kurz gesagt, dahin, dass das Blutharnen in der Hauptsache eine durch toxische resp. infectiöse Stoffe hervorgerufene Blutzersetzung (toxische und infectiöse Hämoglnbinämie), sowie zumTheilauch eine myogene, d. h. rheumatische Hänioglobinämie darstellt.

Vorkommen. Das sogenannte Blutharnen kommt am häutigsten beim Rind, dann aber auch bei Schafen und Ziegen, und zwar in der überwiegenden Mehrzahl der Falle epizootisch beim Weidevieh, seltener sporadisch im Stalle vor. Die Krankheit ist schon sehr alt und war bereits den Griechen und Römern bekannt; sie ist über ganz Europa verbreitet, scheint jedoch mit den Fortschritten der Bodencultur mehr und mehr in der Abnahme begriffen zu sein. Zur Zeit findet man sie besonders als Herdekrankheit in den Alpengegenden sowie auf den nordischen Gebirgen und Ebenen. Wie bei der Lecksucht spricht man in manchen Gegenden auch von Blutharnhöfenquot;; dieselben sind meist niedere, von Wald umgebene und mit Erlenbüschen bewachsene Ländereien.

In der Hauptsache werden nur weibliche und jüngere Thiere, besonders das Melkvieh, dagegen fast gar nicht männliche Thiere ergriffen. Bemerkenswert!! ist sodann die von verschiedenen Beobachtern constatirte Thatsache, dass eingeborenes, an Ort und Stelle aufgezogenes Vieh viel resistenter sich erweist, als frisch eingeführtes, welches sofort und sehr schwer von der Krankheit befallen wird. Ausserdem scheinen bestimmte Individuen besonders disponirt zu sein, ja es kommt nicht selten vor, dass einzelne Kühe 2nial im Jahr, und zwar im Frühjahr und Herbst erkranken. Die Jahreszeit anbelangend, ist das Blutharnen vorwiegend eine Frühjahrskrankheit und befällt hauptsächlich solche Herden, welche den Winter über bei kärglicher Fütterung und überfüllten Räumen im Stall gehalten und dann möglichst früh, bei windiger und kalter Witterung auf die noch kaum bewachsenen Weiden

Aetiologie der Ilämoglobinümie des Rindes.

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getrieben werden. Auf solchen kalten, windigen, .schattigen resp. M'interseitigen, dabei kargen, moorigen und sumpfigen Weiden ist das Leiden stationär. Die Krankheit bricht dann gewöhnlich am Ende der ersten oder am Anfang der zweiten Weidewoche, bei allzufrühem Auftrieb oft schon in den ersten Tagen aus und dauert meistens bis gegen die Mitte des Sommers; nach Gerlach kann sie auch 810 Tage nach dem Abtreiben von der Weide noch auftreten. Dabei ist das Blutharnen nicht ausschliesslich an das Frühjahr gebunden, vielmehr hat man dasselbe auch schon mitten im Sommer in Folge kalter, regnerischer Witterung beobachtet. In den Alpen soll die Krankheit nur auf Schiefer-, nicht aber auf Kalkformation (Lechner) vorkommen.

Aetiologie. Von der grösseren Mehrzahl der Beobachter wird das Blutharnen des Rindes als die Folge einer Blutzersetzung erklärt, so von Stockfleth, Gerlach, Spinola, May, Cauvet, Wieners, Pichou, Friedberger u. a.; in der neueren Zeit hat sich mir Lechner für ein toxisches Leiden der Nieren als Ursache ausgesprochen. Da wir jedoch die Hämaturia renalis von der Hämo-globinurie getrennt haben, so kann hier nur die erstere, verbreitetere Ansicht in Betracht kommen. Betreffs des Wesens dieser Blutzersetzung deutet alles auf eine Hämoglobinämie als Grundlage der Krankheit hin, indem rothe Blutkörperchen im Harn mit Sicherheit noch niemals nachgewiesen worden sind. Wenn nun auch die eigentlichen Grundursachen dieser Hämoglobinämie noch nicht gekannt sind, so ergibt sich doch bei genauerer Durchsicht der einschlägigen Literatur, dass zwei Hauptfactoren, welche wahrscheinlich mit einander wirken, als die näheren Ursachen der Krankheit zu bezeichnen sind und zwar einerseits toxisch-infectiöse, mit der Nahrung aufgenommene und die rothen Blutkörperchen zersetzende Stoffe; andererseits Erkältung, wahrscheinlich in ähnlicher Weise wirksam, wie bei der Hämoglobinämie des Pferdes.

1) Die toxisch-inf'ectiösen Einflüsse sind nach Stockfleth, Gerlach, Spinola u. a. auf eigenthümliche Bodenverhältnisse mit entsprechend abgeänderter Beschaffenheit und Zusammensetzung der Vegetation zurückzuführen. Wenn auch die Vernmthuugen Spinola's und Stockfleth's, von denen der erstere eine abnorme Menge von Pflanzensäuren in den Futtergewächsen, der letztere ein in den Pflanzen abnormer Weise gebildetes Schwefelwasserstoff-

416nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Aetiologie der llumoglobinümie des Rindes.

ähnliches Gift annimmt, sehr hypothetischer Natur sind, so spricht doch die Thatsache, dass die Krankheit sehr häufig stationär und an ganz bestimmte Wiesen oder Weiden gebunden ist, sowie dass bei Verfütterimg des von diesen Weiden gewonnenen Heus das Blutharnen auch im Stalle auftritt, entschieden für das Vorhandensein eines toxischen oder infectiösen Stoffes. Auch die nachher zu nennenden Krankheitssymptome weisen auf ein Gift hin, das mit der Nahrung aufgenommen, zunächst Diarrhöe erzeugt und nach seiner Resorption ins Blut dieses dann zersetzt.

Die Beobachtung mehrerer Autoren, z. B. Stockfleth's, welche nach Aufnahme fauler Futterstoffe, so z. B. fauler Rüben und Rübenblätter, von Branntweinschlempe, von pilzbesetztem Futter Blutharnen beim Rind auftreten sahen, deutet ebenfalls auf eine myko-tische Natur, wenigstens eines Theils der Fälle von Hämoglobinämie hin. Endlich berechtigt die nahezu übereinstimmende Angabe vieler Beobachter, dass die Krankheit häufig nachgewiesonermassen an gewisse sumpfige, moorige Wiesen und Waldstrecken gebunden sei, zur Annahme irgend eines malariaartigen, auf einen Spaltpilz zurückzuführenden Miasmas.

Die zahlreiche Menge von Giftpflanzen, sogenannten Blutharnpflanzenquot;, erzeugt weniger Hämoglobinurie, als Hämaturie. Hierher gehören die schon bei der enzootischen Darmentzündung erwähnten Sprossen der Nadelhölzer, Ranunkeln, Ginster, Wasserpfeffer, Mercurialis, Euphorbiaceen, Schierlingssorten etc. Ob die von Spinola beschuldigten Sauer- oder Halbgräser (Carex, Scirpus, Juncus, Equisetum) mit dem Blutharnen in Verbindung stehen, ist mehr als fraglich; dagegen scheint nach mehreren Beobachtungen die Erle (Alnus alpina, viridis, incana und alnobetula) in so fern Beziehung zur Krankheit zu haben, als häufig mit Erlenbüschen bewachsene Weideplätze in auffallender Weise schädlich sind.

2) Auf die Mitwirkung einer rheumatischen Ursache, ähnlich wie bei der Hämoglobinämie des Pferdes (rheumatische oder myogene Hämoglobinämie) deuten verschiedene Umstände hin. In erster Linie ist hier die Thatsache hervorzuheben, dass die Krankheit am häufigsten heim Uebergang von der Stallhaltung zu kalten, nassen, stürmischen Frühjahrsweiden auftritt, während sie bei späterem Auftrieb ausbleibt. Auch im Stalle kann Blutharnen durch Verabreichung zu kalten oder gefrorenen Brunnenwassers (Rychrier), sowie auf der Weide durch sehr kalte Bergquellen (Zündel) hervorgerufen werden, Dotter hält das Blutharnen geradezu für ein rheumatischesquot; Leiden; Utz (Bad.

lliumiglobinainie des Rindes.

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Mitthell. 1884, S. 6) beschuldigt ebenfalls geradezu Erkaltung als Hiiuptursache und hat während grosser Kälte die Knuikheit auch im Stalle gesehen. Endhch sah Säur (private Mittheilung) in einer Milchkuranstalt eine sehr gut genährte Milchkuh zweifellos in Folge einer Erkältung au allgemeinem Rheumatismus mit Bluthamen com-plicirt erkranken. Diese Momente, im Verein mit der Aehnlichkeit mancher klinischen Symptome bei beiden Krankheiten (Steiflgkeit der Naohhand, Empfindlichkeit bei Druck auf die Lendengegend), deuten nach unserem Dafürhalten auf eine Verwandtschaft der Hilmo-glohinämie des Rindes mit der des Pferdes hin.

Symptome. Bei der Beschreibung der Symptome des Bluthamens sind häutig die Erscheinungen der Hämaturia renalis mit denen der eigentlichen Hämoglolniiurio von den neueren Autoren in Ein Krankheitsbild verwoben worden. Wir haben uns daher vorwiegend an die Schilderungen der älteren Beobachter (Spinola, Stockfleth, Ger lach) halten müssen, von deren Angaben einige neuere Publicationen nicht unerheblich abweichen.

Nach diesen älteren, untereinander übereinstimmenden Angaben bestehen die wesentlichen Krankheitssymptome kurz zusammengefasst in Steifheit der Nachhand, vermehrter Empfindlichkeit in der Lendenpartie bei Druck, sowie im Absätze eines mehr oder weniger roth gefärbten, aber nicht Blutkörperchen enthaltenden Harns. Die Krankheit beginnt gewöhnlich mit den Er-scheinungen einer Diarrhöe, die selbst blutig sein kann, wobei indess der Appetit oft ganz normal oder nur wenig unterdrückt, und nur eine allgemeine Mattigkeit mit leichter Temperatursteigerung zu beobachten ist. Zuweilen schon nach G12 Stunden zeigt sodfinn der Urin eine zuerst blass-, dann mehr oder wenig dunkel- bis braun-und schwarzrotbe, oder auch theerartige Farbe, sowie einen bedeutenden Eiweiss- resp. Hämoglobingehalt, in Folge dessen der Harn beim Absetzen schäumt und beim Kochen zu einer dunkelbraunen, brei- oder gallertartigen Masse erstarrt. Dabei bildet er gerne ein trübes Sediment und färbt wohl auch beim Schaf die Wolle in der Umgebung der Harnröhrenmündung roth (ßisgfleoke). Interessant ist, dass die Krankheit ohne Hotlrfävbung. des U¹'*'¹¹⁸ verlaufen kann (Stockfleth), wodurch diraquo;*_NAVlmlichkcit mit der Hämoglobinämie des Pferdes erhöht wird. De/so beschaffeuo Hiim wird, ferner anfangs in vermehrter Quantität, sodann öfteVS in kleinen Mengen, sowie unter deutlichem Schinerzgefühl (Strangürie) entlccJ-t. Auf'die Diarrhöe folgt

l'riedborger u. Fröhuer, Spec. Putliol. u. Tlierapie der Haustljleroj I. Bd.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;27

#9632; , v /-'

418nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Hümoglobinämie ties Rindes.

meist am 3. Tage eine anhaltende Verstopfung', in deren Verlauf nicht selten Aufblähen zu beobachten ist.

Zu den genannten Symptomen gesellen sich bald die einer Mo-tilitiitsstörung der Nachhand: steifer, gespannter, schwerfälliger (xang. Unbeholfenheit, selbst Schmerzempfindung beim Niederlegen und Aufstehen, Krümmen des Rückens, sowie eine oft ganz auffallende Empfindlichkeit in der Lenden- und Kruppengegend; auch leichte Zuckungen oder selbst schwache Krämpfe im Hintertheil, desgleichen wurmförmigo Bewegungen am Mittelfleisch der Harnröhre entlang' wurden beim Urinabsatz wahrgenommen, Schliesslich nimmt die Schwäche und Mattigkeit Seitens des Hintertheils mehr und mehr überhand, so dass die Thiere zuletzt unfähig zum Aufstehen werden. Die Schleimhäute sind entweder höher gerötliet oder sie sind im späteren Verlauf schmutzi^'gelb bis citronengelb gefärbt; auch die Milch soll zuweilen eine gelbrothe Farbe annehmen, und der Icterus allgemein werden (Gerlach). Indem nun der Puls immer frequenter und dabei schwächer wird, die Erschlaffung zunimmt, über den ganzen Körper ein Sinken der Temperatur eintritt, erfolgt unter allgemeiner Erschöpfung und nachdem der Harn sich schon längere Zeit hindurch wieder aufgehellt haben kann, der tödtliche Ausgang.

Der Verlauf ist ein acuter und bei frühzeitiger Abschaffung oder schwächerer Einwirkung der Ursachen oft ein ganz gutartiger; die Dauer beträgt im Durchschnitt 1014 Tage; Genesung ist entschieden am häufigsten. So sah Stockfleth unter 79 Erkrankten 23, Krabbe unter 330 nur 38 d. h. 8 ⁿ/o sterben.

Anatomischer Befund. Die Veränderungen bei der Section sind oft nicht sehr bedeutend; meistens sind die Cadaver ganz anämisch und das Blut sehr dünnflüssig und von kirschrother Farbe. Nach Gerlach ist das beim Gerinnen ausgeschiedene Blutserum bisweilen röthlich gefärbt (hänioglobinhaltig). Häufig findet man allgemeinen Icterus. Organveränderungen fehlen, mit Ausnahme des Befundes eines acuten Darmkatarrhs, fast immer; insbesondere findet man die Nieren für gewöhnlich normal, die Milz zuweilen vergrössert. Nach Spinola sollen die Muskeln schlaff und von bleichem Aussehen sein. Die Todesursache ist nach Stockfleth theils in einer hochgradigen Anämie, und das sind die häufigsten Fälle, theils in einer secundären Pneumonic zu suchen.

Ilüinoglobinämie des Kindes.

419

Differentialdiagnose. Von Krankheiten, mit welchen die Hihno-g-lobinümie des Kindes verwechselt werden kann, sind zunächst verschiedene mit Hämaturie verlaufende Krankheiten der Nieren und der Blase, insbesondere die sogenannte enzootische Darmentzündung zu nennen; die Unterscheidung ist indess, wofern nur der Harn mikroskopisch untersucht wird, keine schwere. Sodann kann der ebenfalls mit Hämaturie und vielleicht auch mit HUmoglobinurie verlaufende Milzbrand bei Verwechslungen in Betracht kommen; hier gibt der ganze Krankheitsverlauf, die Blutuntersuchung etc. Aufschluss. Endlich kann hei Leberleiden oder allgemeinem bilmatogenem Icterus der dunkel braungelbe Harn für hämoglobinhaltig angesehen werden; hier entscheidet jedoch der Nachweis der Gallenfarbstoffe.

Therapie. Bei der Behandlung des Bluthamens ist die Prophylaxe von grösster Bedeutung; dieselbe besteht in der Vermeidung des zu frühen Austreibens im Frühjahr oder entsprechender Belehrung der Thiereigenthihner, in der Verhütung zu starker Ueberfüllung der Stallungen, sowie in einer jeweiligen Verfüttennig von Haubfutter vor dem Austreiben. Dazu kommt die Melioration des Bodens in Forin von Drainirung und besserer Cultivirung; endlich die Bildung eingeborener, resistentcr Viehstämnie.

Ist die Krankheit einmal aufgetreten, dann muss die Weide sofort abgebrochen und die kranke Heerde in den Stall zurückgebracht werden. Gegen das Leiden selbst ist schwer vorzugehen. Zunächst wird man rein symptomatisch die Verstopfung durch Laxantien zu heben suchen; sodann dürfte sich die Anwendung des Eisens empfehlen. Aderlässe sind bei der längeren Dauer und starken Anämie verwerflich (Stockfleth, Gerlach). In schwereren Fällen endlich kann eine Bluttransfusion versucht werden (Stockfleth).

Hü m ogl ob in ilm i o bei anderen Thieren. Aussei^- beim Pferd und Rind, sowie den kleineren Wiederkäuern Schaf und Ziege hat mau Häinoglobiniimie auch bei anderen Thiergattungen, so bei Maulthieren (Arloing), beim Hunde in Folge von Erkältung (Säur), beim Zebra (Johne), sowie beim Schweine beobachtet. So fand Utz (Bad. Mittheil. 1884. S. 4) bei einein Schweine, das bei einer Kälte von 2527deg; C. unter ISTull 8 Kilometer weit transportirt wurde, dunkelgefärbten, eiweissreichen Harn, sowie neben anderen Symptomen Gelbfärbung des Speckes. Die Erkältung scheint demnach auch bei der Hilinoglobinämie der anderen Hans-thicre eine Holle zu spielen.

420

Pyelilis.

3) Ent/iindung des Nierenbeckens (Pyelitis).

Literatur: 1) Quilmont, Annal, de Bruxelles, 1865. 2) Pill wax, Oeslorr.

Vierteljahrsechr. 1867. S. 59. 3) Bruokmüller, Pathol. Zootomie, 1809.

S. 657. 4) Sledaragrotzky, Siichs. Jahresber. 1871. S. 74; 1875. S. 30.

5) Pflug, Krankheiten des uropoöt. Systems. 1876. Steine im Nierenbecken: 1) Roll, Oesterr. Vicrtcljalirsschr. 1852.

S. 52. 2) BrucUmüller, ibid. 1857. S. 26; 1858. S. 131; Pnthol. Zootom.

1869. Riesenp allis a d c n w urni im Nierenbecken: 1) Lcblanc, Becueil

de med. vet. 1802. 2) Delia Rovere, 11 med, vet, 1803. 3) Leisering,

Sachs. Jahresber. 1867. S. 31; 1871. S. 74. 4) Rivolta, 11 med. vet. 1807.

5) Balbiani, Ueciieil de med. vet. 1870. 0) Martemucoi, Refer, im

Repertor. 1872. 8. 288. 7) Wirtz, ibid. 1873. S. 368. 8) Pflug, 1. c.

Die Entzündung des Nierenbeckens bietet mehr Interesse für den pathologisclien Anatomen, als für den Kliniker; einerseits tritt sie nämlich immer als seeundäres Leiden im Gefolge einer andern primären Krankheit (Nephritis, Cystitis u. s. w.) auf, andererseits kann sie klinisch während des Lebens nur ausnahmsweise mit Sicherheit diagnosticirt werden. Eine eingehendere Besprechung der Pyelitis dürfte daher hier kaum am Platze sein.

Aetiologie. Die Entzündung des Nierenbeckens entsteht gewöhnlich durch Ausbreitung einer Blasen- oder Nierenentzündung auf die Schleimhaut des Nierenbeckens (Pyelo-Cystitis und Pyelo-Nephritis). Weiterhin entwickelt sie sich häufig im Verlauf von Infection skr an kheiten und bei Vergiftungen, wenn die infectiösen oder giftigen Stoffe bei ihrer Ausscheidung aus dem Körper mit der Nieronbeckenschleimhaut in Berührung kommen; es möge hier nur an Kotz und Tuherculose, sowie an die Verabreichung zu scharfer Diu-retica erinnert werden. Sodann verursachen Fremdkörper, besonders Nierensteine verschieden hochgradige, bald leichte, bald sehr schwere Entzündungen der Nierenbeckenschleimhaut (Pyelitis calculosa); auch die Ablagerung von Cries und Saud im Nierenbecken, nach Bruckmüllcr sogar die dem Pferdeharn normaler Weise eigenthüm-liche leichte Sedimeutinmg kann Pyelitis hervorrufen. Hierher gehört auch die Anwesenheit des lliesenpallisadcnwurmes (Eustrongylus gigas) im Nierenbecken des Hundes, Pferdes und Kindes. Endlich bedingt eine Anstauung des Harns im Nierenbecken nach mechanischer oder dynamischer Harnverhaltung in Folge der sich einstellen-

I'yelitis.

1-1

den Zersetzung des Harns ebenfalls eine Pyelitis, aus der sich bei längerer Dauer der Stauung Nierenatrophie mit cystöser Einscbmelzung der Nierensubstanz entwickeln kann (Hydronephrose).

Pathologische Anatomie. Je nacli dem Grade, den Ursachen und der Dauer der Entzündimg kann mau zwischen einer einfachen, eiterigen, croupösen, diphtheritischen, calculösen, sowie einer acuten und chronischen Pyelitis unterscheiden. Bei der einfachsten Form findet man die Schleimhaut geschwellt, höher geröthet, zuweilen von llämorrhagien durchsetzt, sowie mit einem schleimigen, an desquamirten Epithelzellen reichen Belag überdeckt, der bei eiteriger Pyelitis aus fast lauter weissen Blutkörperchen besteht. Die Einwirkung von Nierensteinen auf die Schleimhaut äussert sich entweder im Auftreten umschriebener entzündlicher, bald in Nekrose und Geschwürsbildung übergehender Herde und croupös-diphtheritischer Auflagerungen, oder in Form einer iukrustirendeu Schleimhautentzündung, bei welcher die ausgeschiedenen Sedimente sich mit der 'Schleimhaut zu einer rigiden Membran verbunden haben. Der bei Pferden nach Bruckmüller häufige chronische Katarrh des Nierenbeckens äussert sich in schmutzig bräunlicher Verfärbung, Pigmeutirung, Verdickung, submucöser Infiltration und Verschwärung der Schleimhaut bei gleichzeitiger Erweiterung des Nierenbeckens. Sehr bald gesellt sich zur Pyelitis auch eine Nephritis oder Cystitis; insbesondere führt die eiterige Form gerne zu eiteriger Nephritis und Pyonephrose.

Die Symptome der Nierenbeckenentzündung sind |bei der häufigen Complication der Pyelitis mit Nephritis und Cystitis sehr unbestimmter Natur; mit Sicherheit kann mau Pyelitis nur diagno-sticiren, wenn man etwa im Harn bei mikroskopischer Untersuchung die den tieferen Lagen der Nierenbeckenschleimhaut charakteristischen mit Fortsätzen versehenen (backzahnähnlich geformten) Cylinderepithelien vorfindet. Die übrigen Erscheinungen richten sich ganz nach der An, des Grundleidens.

So erzeugt die Anwesenheit von Nierensteinen Kolikerscheinungen und Harnbeschwerden (.sogenannte Nierenkolik) und kann bei längerer Harnverhaltung zu Urämie führen.jj Im Darn findet man je nach der Form der Pyelitis Eiterkörper eben, Blut- und Fibringerinnsel, nekro-tisches Schleimhautgewebe, sandige, griesige Massen u. s. w.

Die Therapie der Pyelitis deckt sich mit der Behandlung des

422

Cystitis.

Q-rundleidens; sie besteht in der Hauptsache in der Verabreichung anti-katarrhalischer, antiseptischer und adstringirender Mittel. Hierher gehören die Alkalien, die Borsäure, Salicylsäure etc., sowie die verschie-

denen gerbsilurehaltigen Mittel.

4) Blasenkatarrh, lilasenentKÜndimg (Cystitis).

Literatur: 1) Haselbach, Magazin. 1860. 2) Tannenhauer, ibid. 1804. S. 10. 3) Saint-Cyr, Journ. de Lyon. 1807. 4) Fri edberger, Münch. Jahresber. 1877/78. S. 110: 1878/79. S. 72. 5) Anacker, Thlerarzt. 1879.

8. 80.

Der Katarrh und die Entziindimg der Blase gehören, wie die Krankheiten der Blase überhaupt, eigentlich ins Gebiet der Chirurgie. Wenn sie trotzdem hier kurz angereiht worden, so geschieht dies mit Rücksicht darauf, dass die Affectionen der Blase in innigem Zusammenhang mit denen der Nieren stehen, und dass die Erscheinungen beider einander oft sehr ähnlich sind, sowie dass die Behandlung der Blasenleiden zum Theil eine innerliche ist.

Aetiologie. Die Ursachen der Cystitis bestehen zunächst in Reizung der Blasenschleimhaut durch giftige und infectiöse Stoffe, welche aus dem Blute mit dem Harn ausgeschieden werden, so z. B. Canthariden, Terpentinöl. Filze; hierher gehört auch die im Verlaufe schwerer Infectionskrankliciten auftretende Blasenentzündung. Eine weitere Veranlassung ist zuweilen, da andere Ursachen nicht aufzufinden sind, in Erkältung zu suchen. Sodann entsteht eine Cystitis im Anschluss an die Entzündung eines benachbarten Organes, so an eine Nephritis, Pyelitis, Urethritis, Vaginitis, Peritonitis, Me-tritis u. s. w. Auch traumatische Einflüsse, z. B. Verletzung und Quetschung der Schleimhaut tlurch Blasensteine, eingeführte Sonden, Infection durch unreine Katheter können zu Cystitis führen. Endlich erzeugt eine Zurückhaltung des Harns in der Blase nach Lähmung des Detrusor, Compression der Urethra. Stricturen und Stenosen derselben, Krampf des Sphincter etc. in Folge der bald vor sich gehenden Zersetzung des Harns und der Einwirkung der septischen Stoffe auf die Blasenschleimhaut anfangs eine katarrhalische, zuletzt eine nekrotisirende Cystitis.

Anatomischer Befund. Derselbe ist je nach dem Grade der

Cystitis.

428

Affection ein verschiedener. Die Entzündung dor Blasenscbleimhaut kann nämlich, wie dies auch bei den übrigen Schleimhäuten des Körpers der Fall ist, bald eine einfache katarrhalische, bald eine eiterige, croupöse, diphtheritisohe, uekrotisirende, bald eine hämorrhagisclie, bald eine chronische, hyperplasirende, mit varicöser Entartung der Gefilsse vergesellschaftete, bald eine phleg-monöse, ZU submucösen und pericystitischen Abscessen, ja selbst zur Perforation der Blase führende, bald endlich eine sogenannte inkru-stirende, d. h. mit Ablagerung von Harnsalzen in die Blasenschleimhaut complicirte sein. Bei der einfachen katarrhalischen Form findet man die Schleimhaut geschwellt, höher geröthet und mit einem aus Schleim, abgestossenem Plattenepithel, sowie vereinzelten weissen Blutkörperchen bestehenden Belag bedeckt, welcher bei der eiterigen Form fast nur aus weissen Blutkörperchen zusammengesetzt ist. Die chronische Form ist entweder durch Verdickung, warzige Wucherung, varicose Erweiterung der Gefässe der Schleimhaut, oder wie häufig bei der Stute und beim Hind durch Inkrustirung derselben mit Kalksalzen ausgezeichnet. Bei der croupösen und diphtheritischen Form sitzen der Schleimhaut membranöse Auflagerungen und uekrotisirende Schorfe mit zurückbleibenden Geschwüren auf.

Die Symptome einer Cystitis äussern sich bei acutem Verlauf derselben in Form von häufiger Entleerung der Blase, wobei indessen der Urin ineist in kleinen Quantitäten, ja selbst nur tropfenweise abgesetzt wird, und welche zugleich mehr oder weniger schmerzhaft für die Thiere ist. Männliche Thiere schachten dabei aus, richten die Ruthe auf und ziehen die Hoden in die Höhe; weibliche drängen stark, öffnen und schliessen die Scham (sogenanntes Blitzen), bewegen die Clitoris. Dazu gesellen sich leichte Unruhe-und Kolikerscheinungen. Die Palpation der Blase von der Bauchdecke (bei kleinen Thieren) und vom Mastdarm aus ist für die Thiere schmerzhaft. Je nach dem Grade der Entzündung besteht sodann geringeres oder höheres Fieber, die Futteraufnahme ist mehr oder weniger unterdrückt oder ganz sistirt. Die wichtigsten Veränderungen jedoch zeigt der Harn. Derselbe enthält nämlich das Product der entzündeten Schleimhaut: desquainirtes Plattenepithel, weisse Blutkörperchen, Schleim, Eiweiss, sowie bei vorhandener Harnzersetzung Krystalle von phosphorsaurer Ammoniak-Magnesia; beim Fleischfresser sodann geht die saure lleaction über in die neutrale und alkalische. Endlich zeigt der Harn, am deutlichsten

424

lilnsenblutinig.

bei der eiterigen Cystitis, ein mehr otler weniger dichtes, schleimiges laquo;der flockiges, zuweilen auch rein eiteriges Sediment, dem bei der cronpös-diplitheritisclien Form nekrotisirende Gewebsfetzen und bei der hihnorrhiigischen rothe Blutkörperchen beigemischt sind. Die chronischen Cystitideu verlaufen nicht selten ohne alle auffallenden äusser-lichen Erseheiunngen und werden daher, so besonders beim Kind, häufig übersehen; die Untersuchung des Harnes ist daher auch hier, wie bei den Nierenhrankheiten, von wesentlicher Bedeutung für die Diagnose.

Therapie. Die innerliche Behandlung der Cystitis besteht in der Desinficirung und Ansäuerung des Harns durch Verabreichung von Borsäure, Salicylsäure, Kali chloricum. Von letzterem Mittel gibt man beispielsweise einem mittelgrossen Hunde täglich ;i Esslöffel voll einer Lösung von quot;).() in 100,0 Wasser. Bei chronischen Formen gibt man innerlich harzige Mittel, z. B. Terpentinöl, Aloe u. s. w. Die Hanptbehandlung der Cystitis indess ist eine iiusserlichc und besteht in Ausspülung der Blase mit antiseptischen Flüssigkeiten, z. B. 1 bis S'/oiger Carbolsänre, Borsäure, Chlorzink-, Kali chloricum-, sowie

15⁰⁰/ooiger Sublimat- oder Hölleusteinlösungen. über siehe die Lehrbücher der Chirurcie.

Das Weitere hier-

5) Ulaseublutung.

Literatur: 1) Raconnat, Journ. de Lyon. 1847. 2) Sliorteu, The Veterinär. 1855. 3) Frauenholtz, Preuss. Mittheilungen. 1877/78.

Aetiologie. Die Ursachen von Blasenblutungen sind entweder Verletzungen der Blase durch Blasensteine, Contusion der Blase nach einem Sturz, Quetschung durch Beckenbrüche etc., oder Entzündungen der Blasenschleimhaut mit hämorrbagischem Charakter, so besonders bei den neuten, durch chemische Noxen verursachten und den chronischen mit hämorrhoidalen Erweiterungen der Venen, oder endlich blutreiche in Vereiterung oder Verjauchung begriffene Neubildungen, besonders teleangiectatische i'apillomo und Sarcome, weniger Carcinome.

Die Erscheinungen bestehen in der Beimengung von Blut zum Harn (Hämaturie); dasselbe färbt den letzteren je nach der vorhandenen Menge hell- bis dunkelroth und bildet im entleerten Harne einen rotheu Bodensatz, ans Blutkörperchen und Fibringerinnseln bestehend. Zuweilen kann man beobachten, wie die Menge des Blutes nach voraus-

Harnverhaltung.

i-jr

gegangener starker Bewegung y.uniinmt; dabei kann nahezu reines Blut entleert werden. In Folge der Zersetzung des Blutes im Harn tritt gewöhnlich zu einer länger bestehenden Blasenblutung eine katarrhalische Blasentzündung mit ihren Erscheinungen hinzu. Das Allgemeinbefinden wird bei längerer Dauer der Blutungen sehr gestört, indem sieh eine zunehmende Anämie und Schwäche ausbildet; nicht selten endet das Leiden durch Verblutung.

Die Therapie der Blasenblutung ist eine vorwiegend äusserliche,

chirurgische. Sie bestellt in der Ausspülung der Blase mit Eiswasser, sowie Lösungen von Liquor ferri, Alaun, Tannin u. s. w. Innerlich kann man nebenher Seeale cornutum, Tannin, Bleizucker u. s. w. verabreichen ; auch empfiehlt es sich, frühzeitig der Zersetzung des Blutes in der Blase durch die innerliebe Anwendung der Borsäure, Salicyl-säure oder des chlorsauren Kalis oder durch desinficirende Ausspülungen vorzubeugen.

6) Harnverhaltung (Relentio urinae).

Literatur; 1) Gurlt, Magazin. 1837. S. 114 u. 116. 2) Vaes, Repert. 1844. S. 354. 8) Röttger, Magazin. 1845. S. 821. 4) Rabe, ibid. 1848. S. 515. 5^ Hnth, ibid. 1849. 6) Jacobi, ibid. 1852. S. 217. 7) Laforcc, Journ. de Bruxelles. 1853. 8) Hering, Repert. 1853. S. 290. 9)Rüffert, Preuss. Mittheilungen. 1855/50. S. 103. 10) Cruzel, Recueil de mod. vet. 1858. 11) Forster, Oesterr. Vierteljahrsschr. 1859. S. 183. 12) Köhne, Magaz. 1800. S. 80. 13) Vogt, Journal de mod. vet. 1805. 14) May, Oesterr. Vierteljahrsschr. 1807. S. 152. 15) Pillwax, ibidem. S. 07. 10) Prud-homme. Refer. Thierarzt. 1807. S. 184. 17) Sickert, Preuss. Mittheil. 1879. S. 70. 18) Guillebeau, Schweiz. Arch. 1881. 3. Heft. 19)Siedam-grotzky-Ilanbner, l.andwirthsch. Thierheilkde. 1884. S. 181.

Ueber Harnsteine: 1) Prinz, Magazin. 1838. S. 247. 2) Leclerq, Refer. Repert. 1844. S. 331. 3) Hering, Repert. 1840. S. 301. 4) Portal, Journ. de Lyon. 1851. 5) Hollmann, Magazin. 1857. S. 137. 6) Bruckmüller, Oesterr. Vierteljahrsschr. 1857. S. 18; Pathol. Zootomie. 1869. 7) Causse, Journ. du Midi. 1861. 8) Fünfstück, Sachs. Jahresber. 1870. S. 98. 9) Vachetta, Gazetta mcd. vet. Milano. 1872. 10) Megnin, Ref. Thierarzt. 1875. S. 136. 11) Hofraann, Deutsche Zeitschr. f. Thiermedlo. 1875-S. 227. 12) Zürn, ibid. S. 317. 13) Scott, The Veterinär. 1876. 14)01vcr, ibid. 15) Knboscsuk, Oesterr. Monatesohr. 1877. S. 99.

Ueber Incontincntia urinae: 1) Reynolds, The Veterinarian. 1871. Scott, ibid. 1870. U. a.

Die Harnverhaltung, auch Schwerharnen, Harnstrenge, Harnkolik u. s. w. genannt, besteht in einer Ansammlung des Harns in der

426

Actiologie der Harnverhaltung.

Blase mit nachfolgender Erweiterung und Entzündung derselben, desgleichen der Uretheren und des Nierenbeckens, welche entweder zu Ruptur der Binse und Peritonitis, oder zu Druckutrophie der Niere, Hydronephrose und Urilmie führt. Dabei bildet sie keine Krankheit für sich, sondern ist lediglich ein Symptom der allerverschiedensten Grundleiden. Sie kommt am häufigsten beim Hind, Hund, Pferd und Schaf vor und zwar hier wieder in der Mehrzahl aller Fälle bei männlichen resp. castrirten männlichen Thieren, nur selten bei weiblichen.

Aetiologie. Die Ursachen der Harnverhaltung können folgende sein:

1)nbsp; Fremde Körper in der Blase und Harnröhre, welche das Ausfliessen des Urins verhindern; hierher gehören Blasen- und Harnröhrensteine, Harnsediment in der wurmförmigen Verlängerung (S-förmigen Krümmung) der Harnröhre bei Ochsen und Hammeln, abgebrochene Catheterstücke, absichtlich in die Harnröhre eingeführte Fremdkörper, z.B. Strohhalme (Vogt), Blutcoagula, Fibringerinnsel, abgelöste croupöse und diphtheritische Membranen in der Blase (Kühne, Guillebeau), polypöse, die Blasenött'nung verlegende Geschwülste u. s. vv.

2)nbsp; nbsp;Compression, sowie Obturation der Harnröhre und Blasenmündung durch Neubildungen in der Nachbarschaft, besonders der Prostata, sodann des Uterus, der Ovarien, oder der Blase selbst, z. B. Leiomyome (Gurlt), durch Kothansammlungen im Darm, Lageveränderungen des Uterus, Trächtigkeit; Verengerung des Lumens der Harnröhre durch Stricturen, Entzündung, Anschwellung derselben, Abknickung des Penis, Bruch des Ruthenknochens, Para-phimose (Einschnürung der Eichel durch die gesehwellte Vorhaut), i'himose (abnorme Verengerung oder Verlegung der VorhautmUndung z. B. durch Smegma; sogenannter Raumschlauch).

3)nbsp; Lähmung der Harnblase (des Detrusor urinae) in Form einer Parese oder Paralyse nach schwerer Cystitis, Pericystitis, Rückenmarksleiden, z. B. Traumen, Meningitis spinalis, Apoplexien u. s. w., allgemeiner Schwäche, nach zu langer Unterdrückung dos Harnabsatzes bei gehirnkranken Pferden oder nach anhaltender Bewegung, endlich nach reflectorischer Parese der Blasenmuskulatur während der Kolik, im Verlaufe der rheumatischen Hämoglobinämie des Pferdes, bei schwereren Allgemeinleiden, z. B. beim Kalbefieber u. s. w.

Symptome der Harnverhaltung,

427

4) Krampf des Schliessmuskels bei Erkältung, Cystitis, Fremdkörpern in der Blase, sowie reflectorisch bei Kolik, Starrkrampf u. s. w.

In den beiden ersten Fällen hat man von mechanischer, in den beiden letzten von dynamischer Harnverhaltung gesprochen; streng genommen gehört nur die letztere in das Gebiet der inneren Medicin.

liey.üglich der Entstehung der Harnsteine, welche vorwiegend von chirurgischer Bedeutung sind, mag hier bemerkt werden, dass dieselben einen dreifachen Ursprung haben können. Entweder bilden sie sich durch Auskrystallisiren der im Harn gelösten Salze um Fremdkörper herum (Gerinnsel, Sperma etc.) oder sie sind auf einen zu hohen Salzgehalt des Harns in Folge sehr kalkreichen Trinkwassers, Kalk- und Magnesiahaitiger Nahrungsmittel (z, B. Kleie), zu stickstoffreicher Futtermittel (Bildung von Harnsäure) u. s. w. oder endlich auf die Bildung der unlöslichen phosphorsauren Ammoniak-Magnesia (Trippelphosphat) bei Stauung und Zersetzung des Harns in der Blase (Harnverhaltung, Cystitis) zurückzuführen.

Her chemischen Zusammensetzung nach sind die Harnsteine der Pflanzenfresser vorwiegend Carbonatsteine (neben Oxalat- und Silicat-steinen); die der Carnivoreu vorwiegend üratsteine (neben Oxalat- und Cystinsteinen) ; die der Omnivoren Oxalat- und Carbonatsteine.

Bei allen drei kommen ferner Phosphatsteine (phosphorsaure Ammoniak-Magnesia) nach Stauung und Zersetzung des Harns in der Blase nicht selten vor.

Symptome. Die Erscheinungen der Harnverhaltung äussern sich entweder in Form einer vollständigen Unterdrückung des Harnabsatzes (Ischurie), oder einer unvollständigen, nur tropfenweise und dabei mit Schmerzen verbundenen Entleerung des Harns (Dysurie, Stran-gurie). Die Ansammlung des Harns in der Blase erzeugt bei sensibleren Thieren, wie beim Pferd und Hund, sehr bald Erscheinungen von Unruhe und Schmerz, während bei den indolenten Wiederkäuern, insbesondere beim Ochsen, oft mehrere Tage vergehen können, bis sieh einigermassen charakteristische Anzeichen einstellen. Pferde und Hunde zeigen zunächst das Krankheitsbild einer Kolik (sogenannte Harnkolik); dabei fällt der immer wiederkehrende Drang zum Uriniren auf, indem die Thiere sich häufig zum Harnabsatz anstellen, die Hinter-füsse auseinander spreizen, ausschachten u. s. w. Beim Kind und Schaf fehlen indess derartige Kolikerscheinungen nicht selten fast ganz, werden wohl auch häufig übersehen, oder man beobachtet nur eigenthüinlichc peristaltische Bewegungen und Zuckungen am Mittelfleisch dem Verlauf der Harnröhre entlang; ausserdem fällt die Trockenheit des Standes und des Haarpinsels an der Vorlaut-

428

Symptome der Harnverhaltung.

mUndung auf. Die Palpation der Blase von den Bauch-decken oder vom Mastdarme aus ergibt, sofern eine Ruptur der Blase noch nicht eingetreten ist, eine mehr oder weniger starke Anfüllung derselben, sowie Schmerzäusserimg bei Druck auf dieselbe; ausserdem lässt sich dabei das Vorhandensein eines mechanischen Hindernisses für den Harnabfluss, eines Steines, einer Neubildung u. s. w. coustatiren. ein Befund, welcher durch eine genaue Untersuchung der Mündung und des Verlaufs der Harnröhre, sowie Einführen eines Katheters oder einer Steinsonde bestätigt werden kann. Aussei- den angeführten Erscheinungen zeigen sich die Thiere unlustig und eingenommen, die Futter- und Wasseraufnahme sistirt, der Puls ist erhöht, und zuweilen findet reichlicher Schweissausbruch statt.

Wird in diesem Stadium das Hinderniss für den Harnabfluss nicht gehoben, so steigern sieb die Symptome und es kommt entweder zu einer Berstung der Blase mit Erguss des Harns in die Bauchhöhle und nachfolgender Bauchfellentzündung, oder zu einer diphtheri-tischen Blasenentzündung mit Nephritis oder Hydronephrose und Urämie.

Im ersteren Falle hören die Schmerzen plötzlich auf; bei der Exploration findet mau die Blase vollständig leer, während in der Bauchhöhle später eine zunehmende Ansammlung von Flüssigkeit nachzuweisen ist; unter starker Eingenommenheit des Sensoriums steigt Puls und Temperatur, es treten Schüttelfröste und allgemeines Muskelzittern auf, die ausgeathmete Luft, sowie die Schweissabsonderung nimmt einen urinösen Geruch an, die Bauchhöhle füllt sich immer mehr an, die Harnabsonderung ist ganz unterdrückt, so dass die Thiere schliesslich an ausgebreiteter Peritonitis in Verbindung mit Urämie zu Grunde gehen. Dabei erfolgt der Tod beim Pferd und Hund sehr rasch innerhalb weniger Stunden, nachdem eine 1'itägige, höchstens 3tägige Ischurie vorausgegangen ist. Beim Kind dagegen können nach eingetretener Blasenruptur noch 814, nach Siedamgrotzky-Haubner 18 Tage, nach Stör, Cruzel u. a. selbst 45 Wochen bis zum tödt-lichen Ausgang dazwischen liegen. (Jacobi, Huth u. a. wollen sogar trotz constatirter Blasenberstung beim Rind Heilung beobachtet haben, Angaben, die jedoch mehr als zweifelhaft sind.)

Tm letzteren Fall endet die Krankheit mit den Erscheinungen einer hochgradigen gangriinescirenden Cystitis, an welche sich eine acute Nephritis und Urämie anschliesst; dieser Ausgang ist indess seltener.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;)

#9632;

li.

Therapie der Harnverhaltung.

429

Differentialdiagnose. Die Harnverhaltung wird ebenso häufig mit wahrer Kolik verwechselt, nls letztere iushewoiulere von Seiten der Laien mit ersterer, was um so hegreiflicher ist, als bei der echten Kolik häufig ebenfalls eine Art von Harnverhaltung gegeben und die Blase bei der Untersuchung vom Mastdarm sehr häufig mehr oder weniger angefüllt ist. Indess ist die Unterscheidung beider bei einer genauen Untersuchung und im weitereu Verlauf nicht schwer, da bei der wahren Kolik allmählich mehr die Erscheinungen eines Darmleidens, bei der Harnverhaltung die eines Blasenleidens in Form von Harndrang, öfterem Austeilen zum Uriniren, Ausschachten, lebhaftem Wedeln und Peitschen mit dem Schweife etc., andauernder Ischurie oder Strangurie, Empfindlichkeit der Blase bei Druck u. s. w. in den Vordergrund treten. Auch andere Krankheiten, z. B. die rheumatische Hämoglobinämie bei Pferden, eine einfache Cystitis, Nephritis, Peritonitis, endlich Geburtswehen können zu Ver-wechslungen Veranlassung geben; in allen diesen Fällen aber ist weder der Harnabsatz andauernd gestört, noch die Blase anhaltend abnorm cefllllt.

Therapie. Bei der mechanischen Form der Harnverhaltung ist die Behandlung eine rein chirurgische, resp. operative (Urethrotomie, Cystotomie, Function, Circumcision etc.); vergl. in dieser Beziehung die betreffenden Lehrbücher.

Bei der sogenannten dynamischen, auf Lähmung resp. Krampf der Blase beruhenden Form, wobei indess die Ursache weit häufiger in Lähmimg, als in einem Krampf zu suchen ist, muss mau zunächst versuchen, die Blase durch Druck von den Bauchdecken oder vom Mastdarm her, sowie durch Einführung eines Katheters zu entleeren. Auch kann man auf reflectorische Weise durch Reizung der Harnröhrenmündung oder sanftes Streichen der Harnröhre am Perineum die Blase zur Entleerung bringen.

Liegt Krampf des Sphincters vor, so empfehlen sich ausgiebige Einreibungen von Terpentinöl, Anis-, Kümmel-, Fenchel-, Kamillenöl in die Bauchdecken und am Mittelfleisch, sowie die innerliche Verabreichung dieser Oele, desgleichen Morphium, Belladonna, Chloralhydrat u. s. w. Gegen ausgesprochene Blasenlähmung endlich ist Strychnin, Physostigmin, sowie Elektricität zu versuchen.

Das Gegentheil der Harnvorhaltung bildet das Unvermögen, den Harn zu halten, die laconti nentia urinae. Dasselbe ist ein

430

Incontinentia urinae.

Symptom verschiedener Krankheiten, besonders von Kückenm arks-affection en und beruht auf einer Lfthmung des Sphincter vesicae, nur ausnahmsweise auf einem Krampf des Detrusor i. B, bei Cystitis. Auch nach längerer Harnverhaltung, bei Schwache des Schliessmuskels im Alter, nach Cystotomien mit Durcbschneidung des Schliessmuskels, bei Zerstörung desselben durch Geschwülste, nach Ausdehnung der Blase durch Blasensteine, des Orificiums durch Polypen u. s. w. wird das Leiden beobachtet. Die Behandlung richtet sich je nach der Grundkrankheit und besteht bei Lähmung des Sphincter in Verabreichung des Strychnins, Anwendung der Elektrioitiit kalter Bespülungen der Blase, Kräftigung der Constitution u. s. w.

Krankheiten der Geschlechtsorgane.

]) Das Oebärfleber (Febrls pnerperalis).

(Synonym: Kalbefieber, Septicaemia und Eclampsia puerperalis etc.)

Literatur; A. Gebttrfieber beim Rind: 1) Friend, The Veterinär. 1839. 2) Haycock, ibid. 1850. 3) Koquet. Recueil de med. v(5t. 1863. 4) Landel, Repert. 1853. S. 205. 5) Müller, Magaain. 1857. S. 462. 0) Hering, Spec. Pathologie. 1858. S. 093; enthält die ältere Literatur. 7) Spinola, Specielle Pathologie. 1803. I, 8.111. 8) Santy, The Veterinarian. 1870. 9) Viborg, Eefer. Magazin. 1872. S. 205. 10) Prümcrs, Magazin. 1872. S. 442. 11) Maris, Annal. de Bruxelles. 1873. 12) Duvieusart, ibid. 13) Harms, Hannover. Jahresber. 1874. S. 73; das Milchtieber des Rindes. 1878; Jahresber. 1880-82. S. 132: S. 132. 14) Ziindel, Adam's Wochenschrift. 1874. S. 294. 15) Avril, ibid. 1875. S. 314. 10) Ableitner, Re-pertor. 1870. S. 81. 17) Friedberger, Adam's Wochensohr, 1875. S. 57 18) Engel, Ibid. 1870. S. 274; 1878. S, 09 ff. 19) Renner, ibidem. 1877. S. 437. 20) Söhngen, Prenss. Mittheilung. 1875/70. 21) Friedberger, Deutsche Zeitschr. f, Thiermed. 1877. S. 388. 22) Sager, ibidem S. 290. 23) Bormann, ibid. 1878. 24) Lutz, Repert. 1878. S. 273. 25) Ellen-berger, Arch, f, Thierhlkde. 1879. S. 89. 20) Albrech t, Adam's Wochenschrift. 1880. Nr. 38. 27) Turnivall, The Veterinär. 1880. 28) Holder, ibid. 29) Schmidt, Vorträge f. Thierärzle. III. Sor. 1. Heft. 1880. S. 25 f. 30) Anacker, Thierarzt. 1881. S. 19. 31) Hora, Oesterr. Vereinsmonatsschrift. 1882. S. 30. 32) Haselbach, ibidem S. 150. 33) Bolle, Adam's Wochenschr. 1883. Nr. 52. 34) Leffebure, Parois, Annal.de, Bruxelles

1883.nbsp; nbsp; 35) Arloing, Journ.de med. vet. 1884. 30) Braun, Bad. Mittheil.

1884.nbsp; nbsp; Nr. 4. 37) Himmelstoss, Adam's Wochenschr. 1S85. S. 209. 38) Mathe, Recueil de med. vet. 1884. Nr. 21. 39) Hartenstein, ibid.

1885.nbsp; nbsp;Nr. 1. 40) Hink, Bad. Mittheil. 1885. Nr. 1. 41) Flusser, Oesterr. Monatsschr. 1885. Nr. 1. 42) Reinhardt, Adam's Wochenschr. 1885. S. 109. 43) Nocard, Recueil de miid. vtgt;t. 1885. Nr. 6. 44) Riot, L'echo veter. 1885. 45) Schmidt-Muhlheim, Deutsche Zeitschr. f. Thicrmertic. 1885. Ausscrdem noch 46) Eloire, Recueil de med. vet. 1885. 47) Franck, Thierärztl. üeburtsluilfe. 1870; enthält eine Zusammenstellung der Literatur des Kalbeliebers, welche in Folge dessen hier nicht angeführt ist.

B. Gebärfieber beim Schaf: 1) Dcigendesch, Repert. 1880. S. 186. 2) Schleg, Sachs. Jahresber. 1883. S. 88. 3) Sturm, Arch. f. Thierhlkde. 1885. S. 302.

432nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Aellore Ansclumimgon über das Gebürlicbcr.

C. Gcbäi-ficbcr beim Schwein: l)Ö|niioli\, Krankheiten der Schweine.

2) Wagenfeld-Ktthnert, Viebarzneibnch. 187'J. 3) Uebelen, Repert.

1880. S. 187. 4) Herz, Arch. f. Thierheilkde. 1882. S. 309. 5) Ilctzel,

Repertoriam. 1885. 1). Qebärfieber beim Hund: Letzerich, Monatssohr. des Vereins österr.

Thierärzte. 1879. S. 30. E. Gebtlrfleber beim Pferd: Taetz, Adam's Woohensohr. 1885. S. 281.

Aeltere und neuere Anschauungen über das Wesen des öebärfiebers. Die nach der Geburt auftretenden acuten Erkrankungen des Mutterthieres haben von jeher, insbesondere aber beim Hind, die Aufmerksamkeit der Thierärzte auf sieh aezoaen. Davon zeusren schon die*verschiedenen Benennungen, wie Kalbefieber, Milchfleber, Wurffieber, Gebilrfieber, Piieri)eralHeber, entzündliche, septikihnische, nervöse, paralytische, typhöse Form des Kalbefiebers, Septicaemia und Eclampsia puerperalis u. s. w. Die beobachteten Krankheitserscheinungen waren jedoch von vornherein durchaus nicht immer übereinstimmend: auf der einen Seite waren hohes Fieber, auf der anderen Seite ausgesprochene allgemeine Lähmungserscheinungen die auffallendsten Symptome; dazu kam noch, dass sich diese beiden verschiedenen Krankheitsbilder zu einem dritten combiniren konnten. Dadurch wurde der Symptomen-complex des Gebarfiebers ein ausserordentlicher polymorpher, und schon Heringquot; bemerkt in dieser Beziehung fast jede Beschreibung scheint eine andere Krankheitsform zu meinenquot;. Es kann daher nicht Wunder nehmen, wenn sich über das Wesen und die Zusammengehörigkeit dieser Symptome divergente Ansichten bildeten; wenn die einen, und es ist dies die Mehrzahl der Autoren, von verschiedenen Formen des Gebärfiebers, der entzündlich-septikiimischen und der nervös-paralytischen sprachen, während andere, wie z. B. Spinola nur eine Haupt-fonn des Kalbefiebers und zwar die mit Lähmungserscheinungen einhergehende sogenannte paralytische gelten liessen, alles andere dagegen, vor allem die sogenannte entzündlichequot; Form von der ersten strenge trennten und den Krankheiten des Uterus subsumirten.

In neuerer Zeit sodann hat man so ziemlich allgemein nach dem Vorgange Franck's nicht mehr von zwei Formen des Kalbeoder Wurffiebers gesprochen, sondern hat letzteres in zwei, nach Wesen, anatomischem und klinischem Befund vollkommen verschiedene K r a a k h ei ten getheilt:

1) das Puerperalfieber, Septicaemia puerperalis, die entzündliche Form des Ivalbetiebers der älteren Autoren, wohl auch als phlegmonöse oder diphtheritische Gebärmutterentzündung, Gebärmutter-

Aeltere Ansoliauungen über das Gebärfieber.

433

brand, Metro-peritonitis bezeichnet, bestellend in einer durch Auf-nahme septischer Stoffe veranlassten acuteu Entzündung der Scheide und des Uterus mit consecutiver allgemeiner Sepsis;

2) die Eclampsia puerperalis, der nervösen oder paralytischen Form des Kalbetiebers der iUteren Autoren entsprechend, nicht sehr glücklich auch Kalbefieber, Gebärfieber, Milchfleber etc.quot; genannt, bestehend in einer durch zu rasche Contraction des Uterus bedingten Gehirncongestion mit nachfolgendem Gehirnödem und Gehirnanämie, welche sich in Form von Be-wusstlosigkeit und allgemeinen Lähmungserscheinungen, seltener in Krämpfen iiussert (Franck).

Da die beiden Krankheiten nach dieser Darstellung gar nichts mit einander gemein hatten, wurde allgemein in den Lehrbüchern der speciellen Pathologie nur die erstere, das Puerperalfieber, unter den Krankheiten der Geschlechtsorgane, die letztere, die Eclampsia puerperalis dagegen unter dem Capitel der Gehirnkrankheiten besprochen und der Eclampsie des Menschen vollkommen gleichgestellt. BezügUch dieses letzteren Punktes mag übrigens hier schon darauf hingewiesen werden, class von einer Bezeichnung des Kalbefiebers als Eclampsie'^- und einer Identificirung derselben mit der Eclampsie des Menschen unseres Erachtens keine Hede sein kann, indem erstens unter dieser Benennung Convulsionen, ausgesprochene epilepti-forme Krämpfe, gewissermassen cine acute Epilepsie zu verstehen sind, die heim Kalbefieber nur ausnahmsweise und auch dann nur in sehr wenig charakteristischer Weise beobachtet worden sind, niemals aber wie beim Menschen in Anfällen von 12 Minutenlanger Dauer mit nachfolgenden Ruhepausen auftreten; zweitens knüpft sich beim Menschen die Eclampsie in weitaus den meisten Fällen unmittelbar an den Gehurtsvorgang selbst, während die Lähmungserscheinungen beim Hind gewöhnlich erst einige Tage post partum sich einstellen; endlich seheint die Eclampsie der Frauen sich sehr häufig auf das Vorhandensein einer acuteu oder subacuten N e-phritis zu beziehen und dann Aehnliehkeit mit uräinischen Anfällen zu bekommen. Auch erkranken beim Menschen häufiger Erstgebärende an Eclampsie, während beim Hind Erstlinge selten vom Kalbefieber befallen werden, vielmehr nach Haycock die Disposition etwa beim fünften Kalben am grössten ist.

Die itinaste Publication über das Wesen des Gebärfiebers stammt von Schmidt-Mühlheim und ist ebenfalls gegen die Franck'sche Annahme einer Gehirnanämie und Eclampsie als Wesen des Kalbefiebers Friedberger h. FrOhner, Speo. Pathol. u. Therapie der Hausthiere, I. Bd. 28

484

Neuere Anscluuiungen über das Gebiirficber.

orerichtet. Scluuidt-Mühllieim liisst das Kalbeiieboi- im Anschluss an eigeutliiimliche, von der Fiiulniss verschiedene, Zersetzungsvorgäuge der eiweisshaltigen, von der Luft in Folge der raschen Contraction des Uterus abgeschlossenen Lochialflüssigkeit im Innern der Uterushöhle entstehen, bei welchen ein dem Fleisch- oder Wurstgift sehr ähnliches giftiges Agens erzeugt wird, welches nach seiner Resorption in die Blutbahn zu ganz ähnlichen Vergiftungserscheinungen führt, wie sie bei Fleisch- und Wurstvergiftung dos Menschen beobachtet wurden; hierher gehört vor allem die lälnnungsartige Schwäche der willkürlichen Muskeln, so der Extremitäten, des Rumpfes, der Zunge, des Schluudkopfes, Gaumensegels, Schlundes, Kehlkopfes, oberen Augenlids (Ptosis) u. s. w.; ferner die der glatten Muskulatur des Darmes und der Gelasse bei Mangel aller grobanatomischen Veränderungen.

Diese Erklärung der mit Lähmungserscheimmgen verlaufenden Fälle von Gebärfieber hat sehr vieles für sich und wir stehen nicht an, dieselbe für die sogenannte nervöse oder paralytische Form des Kalbeflebers, für die Eclampsia puerperalis Franch's zu acceptiren. Da jedoch Schmidt-Mühlheim nur von dieser einen Form des Gebärllebers, die er Gebärparesequot; benennen möchte, spricht, die sogenannte entzündliche oder septikämische Form aber gar nicht erwähnt, so kann seine Theorie nicht auf das Gebärfieber im grossen Ganzen, d. h. auf sämmtliche Fälle oder Formen desselben angewandt werden. Wir müssen vielmehr am Schlüsse dieser Betrachtungen den Satz aufstellen, der im folgenden Abschnitt bewiesen werden soll: Das Gebärfieber ist weder eine klinische, noch eine ätiologische Einheit; dasselbe stellt vielmehr in dem einen Falle eine reine von den Genitalion ausgehende Septikämie resp. Pyämie, in dem andern Falle eine der Wurstvergiftung (Botu-Hsmus) des Menschen ausserordentlich ähnliche Intoxication, in sehr vielen Fällen endlich eine Combination beider Processe dar.

Anderweitige Theorien und Hypothesen übe r d a s We sen des Geh ilrf ie bers, als die oben erwähnten, sind zwar noch in ziemlicher Anzahl vorhanden, haben aber keine weitere praktische oder wissenschaftliche Bedeutung-, sondern zum Theil nur historischen Werth. Hierher gehört 1) die alte Anschauung vom Wesen des Mikbtiebers als einer Milchmetastase in verschiedene Kürperorgane (lien tele, Born, A11 o-manni u. a.).

So wollte man eine Aiilcbversotzung nach den Nieren (milchartiger Harn), nach der Banchhiihle (milchartiger Inhalt derselben), nach der Lunge (milchartiger Nasenansfluss) u. s. w. gesehen haben, Erscheinungen, die offenbar einer metastatischen pyämischen Nephritis, l'neumonie, Peritonitis im Vorlauf einer allgemeinen Byämic angehörten.

Physiologische Bemerkungen zur Pathogenese des Gebärliebcrs. 435

Die Bezeichnung Milchfieberquot; hat überhaupt nicht wenig zur Verwirrung über den Begriff des Gebürfiebers beigetragen, indem man bald nur die entzündliche, bald nur die paralytische Form desselben, bald wieder eine ganz eigenartige Krankheit damit bezeichnen zu müssen glaubte. Selbst in neuester Zeit will noch Flusser ein einfaches Milchfieber' von anderen Formen des Kalbofiebers unterscheiden, welches indess jedenfalls nichts anderes darstellt als eine entzündliche Euteraffection mit Fieber-erscheinungen und mit dem Gebiirfieber als solchem nichts zu schaffen hat, ganz abgesehen davon, dass bei jeder Geburt die Temperatur im Aus-troibungsstadium um '/a 1deg; G erhöht ist; wir fanden wenigstens bei Hündinnen bei ganz normal verlaufender Geburt die Temperatur häufig auf 39,5 quot; 0. erhöht. Vergl. auch die Angaben Franck's in dessen Geburtshülfe. Der Name Milohfieberquot; sollte gar nicht mehr benützt werden.

2)nbsp; nbsp;Die von Harms vertretene Ansicht, dass das Kalbefieber nichts anderes darstelle, als eine Aufnahme von Luft in die Blutgefässe (Aörämie) und eine dadurch herbeigeführte partielle Gehirnanämie, ist zu hypothetisch und zu unwahrscheinlich, als dass sie von irgend einer Seite Beachtung gefunden hätte. Luftblasen in den Gehirngefässen kommen ja bei jedem Cadaver natürlicherweise im Anschluss an eine gewisse Zersetzung des Blutes vor; andererseits werden sie bei frischen Sectionen von Kühen, die am Kalbefieber starben, sehr häufig vermisst; ausserdem beboachtet man diese paralytische Form des Gebärfiebers gerade nach relativ leichten Geburten, bei welchen sieh der Uterus sofort schliesst und contrahirt; endlich stehen die Schleimhautvenen der Uterusschleimhaut nicht unter negativem (Saug-), sondern unter positivem Druck; auch wurde die Krankheit in einzelnen Fällen bereits vor der Geburt constatirt. Endlich ist es schwer einzusehen, warum die Aufnahme von Luft erst 12 und mehr Stunden nach der Geburt erfolgen sollte.

3)nbsp; Die ursprüngliche Annahme eines Rückenmarksleidens endlich (Friend, Gar re au) beruht auf einer Verwechslung mit dem sogenannten Festliegen, sowie mit Kreuzlähme, und bedarf so wenig wie die Annahme eines typhösen Leidens (Köhne) einer Widerlegung.

Physiologisches und Aetiologisches zur Pathogenese des Gebärfiebers. Zur näheren Begründung und zum besseren Verständnisse des über das Wesen des Gebärfiebers von uns aufgestellten Satzes mögen die nachfolgenden Betrachtungen dienen:

1) Die gesunde Uterusschleimhaut ist, vermöge ihrer anatomischen Structur und physiologischen Einrichtung für die Resorption gelöster chemischer, also auch toxischer Stoffe sehr geeignet (Ellen-berger), desgleichen, und zwar wahrscheinlich noch in viel höherem Grade, die des puerperalcn von Blut- und Lyinphgefässen strotzenden intakten Uterus. Die unverletzte Uternsschleimlmut also, welche bei den Herbivoren sogar post partum im Gegensatz zu den Carnivoren normal keinerlei Verwundung aufweist, kann wohl gelöste toxische, nicht aber corpusculiire, mykotische Stoffe, d. h. Spaltpilze aufnehmen. Daraus erklärt sich die Möglichkeit einer Intoxication des

436

Pnlhogencse des Gebiirfiebcrs.

Körpers vom unverletzten Uterus aus, speciell durch eine dem Wurstgifte ähnliche chemische Verbindung.

2)nbsp; Nach Verletzungen des Uterus und der Scheide, und zwar zufälligerweise während der Geburt oder normalerweise hei der Ablösung der De.cidua oder Placenta materna der Camivoren und Omnivoren, können sowohl toxische, als mykotische Stoffe resorbirt werden, beziehungsweise letztere in das Gewebe eindringen, d. h. e s kann sich sowohl eine Intoxication als auch eine septische Infection oder beide miteinander entwickeln.

3)nbsp; nbsp; Der Uterus und die Scheide bilden natürliche Züchtungskammern für Spaltpilze, Avelche aus der Luft oder auf dem Weare der Infection, z. B. mittelst der Hände und Instrumente (Stricke etc.) des Geburtshelfers oder vom Boden des Stalles aus, wie auch von nebenstehenden kranken Thieren dorthin gelangt sind. Bei ausgedehnter Einwirkung der Luft sind es besonders septische und putride Filulnissfcrmente, welche sich auf dem günstigen Nährboden der mit den Lochien und Kihautresten belegten Uterus-und Scheideiischleimliaut entwickeln und zu septischer Infection und putrider Intoxication, Septikämie und Pyämie Veranlassimg geben; bei Abschluss der Luft und Ausscbluss der Päulniss werden dagegen offenbar andere Zersetzungsproductc gebildet werden (Schmidt-Mühlheim).

4)nbsp; Die hierbei wirksamen Mikroorganismen und Gifte sind für das Gebärfieber durchaus nicht speeifisch oder charakteristisch, kommen vielmehr bei einer Anzahl anderer Infectionskrankheiten (malignes Oedem, Phlegmone, Erysipelas, Septikämie; putride Intoxication; Fleisch- und Wurstvergiftung) ebensogut als ätiologisches Moment in Betracht. Der Unterschied des Gebärfiebers von diesen letzten Krankheiten liegt nur darin, dass dasselbe eine vom Uterus im Anschluss an die Geburt sich entwickelnde Infection resp. Intoxication darstellt, während jene von andern Organen, z. B. von der Haut, Subcutis, Darmcanal u. s. w. ihren Ausgang nehmen.

5) Der Uterus selbst kann hierbei, besonders bei Allgemeinerkrankung in Folge Aufnahme gelöster toxischer Stoffe, vollständig intact sein, wie er auch in der That hei der sogenannten paralytischen Form des Kalbefiebers ganz unverändert angetroffen wird. Aber auch bei rascher Ausbildung einer acuten Septikämie auf Grund von Verletzungen der Schleimhaut kann die Krankheit so schnell verlaufen, dass das Gewebe des Uterus bei der Section vollständig intact angetroffen wird.

Piithogenesc dos Gebärlicbers.

437

Tu der Mclir/.iihl der Fälle jedoch bewirken die .septischen Stoft'e au ihrem Emwaiiderungsorte eine phlegmonöse, nekrotisirende Entzündung, welche auf den Uterus selbst und seine Umgebung übergehen kann. Man findet so die meist nur kleinen und erfahrungsgemiiss häufiger in den eigentiichen Geburtswegen, d. h. dem Wurf, der Scheide und dem Gebilrmutterhals, als im Uterus selbst befindlichen Wunden, von welchen die an der unteren Wand des Scheidencanals wegen des andauernden Contacts mit den infectiösen Flüssigkeiten am gefürchtetsten sind, mit nekrotischen, diphtheritisch zerfallenen Schorfen besetzt, von denen aus der Process weiter kriecht und eine phlegmonöse Metritis, Peri- und Panunetritis, sowie endlich Peritonitis erzeugt.

Der Umstand, class sich von diesen Geschwüren aus innerhall) weniger Stunden enorme Oedeme der Schamlippen bilden können, die sich auf die äussere Haut etc. fortsetzen können, wodurch die Krankheit grosse Uebereinstimmung mit dem malignen Oedem erhält, hat bei der grossen Aehnlichkeit des letzteren mit Rauschbrand (Kitt, München, .lahresber. 1883/84. S, 39) zu der Annahme geführt, als ob das septische Kalbefieber identisch mit Kauschbrand wäre (Himmelstoss). Diese Hypothese ist indess ebenso unwahrscheinlich als unbewiesen.

(i) Nach dem Entwickelten können unter den Begriff der septischen Form des Gebärfiebers nur solche acute Gebärmutterentzündungen fallen, welche septischen Ursprungs sind und im unmittelbaren Anschluss an eine Geburt auftreten, so die phlegmonösen, diphtheritischen, nekrotisironden Formen. Alle anderen nichtseptischen Metritiden dagegen, so z. B. die nach Erkältung etc. entstehenden acuten und chronischen Endometritiden, gehören nicht hierbei^-, sondern unter die eigentlichen Organerkrankungen des Uterus; dieselben werden entweder in den Lehrbüchern der Chirurgie oder der Geburtsbülfe abgehandelt. Dagegen gehören die nach Zurückbleiben der Nachgeburt sich entwickelnden chronischen, septischen, mit geringem Fieber verlaufenden Endometritiden und Parametritiden strenüquot; ü'enommen noch ins Gebiet des Grebiirfiebors, werden aber aus praktischen Gründen, weil das Krankheitsbild bei dem chronischen Verlauf ein anderes ist, als bei acuten derartigen Fällen, ebenfalls zu den einfachen Uterus-entzünduncen gerechnet.

Vorkommen. Das Gebärfieber in Form einer septikämischen Erkrankung findet sich bei allen Hausthieren, vorwiegend bei den Carnivoren, indess durchaus nicht selten auch beim Kind. Die eigeut-

438nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Vorkommen des Gebärliebers.

liehe Ursache ist in der Aufnahme septischer Stoffe zu suchen, welche entweder von faulenden Naohgeburtsresten, todfcfaulen Früchten u. s. w.-(Selbstinfection), oder von aussen herstammen (Infection durch den Geburtshelfer, Q-eburtsinstrumente Halfter etc, durch nebenstehende Thiere, die an Gehiirfieber, zurückgebliebener Nachgeburt, Abortus leiden); die Eingangspforten werden durch Wunden der Schleimhaut gebildet, welche bei roher Hülfeleistung, schweren Geburten, z. B. Lageverändorungen der Jungen, Vornahme der Emhryotomie, zu früher und gewaltsamer Altlösung der Nachgeburt entstehen. Die Krankheit entwickelt sich nicht unmittelbar nach der Gehurt, sondern gewöhnlich einige Tage nachher, meist am 3. Tage, da die Filulniss-processe eine bestimmte Zeit zur Entstehung noting haben.

Die paralytische Form des Gebärfiebers, die Gebärparese findet sich besonders bei Kühen; offenbar ist hier das Fehlen einer Placenta materna, also einer natürlichen Uteruswunde nach der Geburt, von bestimmendem Einfluss, indem die im allgemeinen intakte Schleimhaut nur gelöste toxische Stoffe resorbirt. Das gleiche gilt für den Uterus der Ziegen, welche ebenfalls nicht selten an dieser Form des Gebärfiebers erkranken; doch kommt die Krankheit auch bei Schweinen vor. Beim Rind besitzen offenbar Milchkühe,. sowie fette, wohlgenährte, gefrässige, vor dem Kalben intensiv gefutterte und im Stall gehaltene Thiere eine gewisse Prädisposition für das Leiden, was schon daraus erhellt, dass dasselbe in milcharmen Gegenden, sowie bei Weidevieh selten zu beobachten ist, während in Milchwirthschaften, besonders unter Holländer- und Marschvioh, die Krankheit vor allen andern die grössten Verluste bedingt. Auffallend ist ferner, dass die Gebärparese meist nach sehr leichten und rasch verlaufenden Geburten auftritt, dass aus diesem Grunde Erstgebärende nur selten erkranken, weil bei ihnen der Geburtsvorgang ein schwierigerer ist, als bei späteren Geburten, und dass bei grosser Sommerhitze, sowie bei raschem Wechsel der Witterung die meisten Erkrankungsfälle vorkommen. Ob Erkältung eine Rollo spielt, muss dahingestellt bleiben. Gewöhnlich stellt sich die Krankheit 24 Stunden nach der Geburt, im Maximum 3 Tage darnach ein, nur sehr selten schon während der Geburt; in einzelnen Fällen wurde sie auch schon vor der Geburt beobachtet, indess nie vor Eintritt der Milchsecretion (Müller, Solingen, .Albrecht). Wenn man indess bedenkt, dass bei jeder Geburt zwischen Eröffnungs- und Austreibungsperiode wohl zu unterscheiden ist und zwischen beiden oft ziemlich viel Zeit liegt, so dürfte die Vermnthung auszusprechen sein, dass jene scheinbar vor

Anatomie des Gebärfiebers.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 439

der Geburt beobachteten Fälle zwar immerhin vor das Stadium der Austreibuugsperiode, also der Geburt im gewöhnüohen Sinne, aber doch wahrscheinlich hinter das Stadium der Eröffnungsperiode zu setzen, sind, eine Betrachtung, die für die Pathogenese des Leidens in sofern von Bedeutung ist, als sie die Möglichkeit von Zersetzuiigsvorgiingen im Uterus zulässt.

Die Angabe Franck's, dass eine der Grebärparese vollkommen identische Krankheit auch heim Ochsen vorkomme, beruht sicherlich auf Verwechslung mit anderen Ivrankheiten, und zwar mit Aöectionen des Rückenmarks und Grehirns oder mit Vergiftungen.

Was endlich das Vorkommen der dritten gemischten Form betrifft, so kann sich dieselbe entweder in der Art, dass zur Gebär-parese sich Sepsis gesellt, oder umgekehrt entwickeln. Diese dritte

Form ist sehr häufi

Anatomischer Befund. Derselbe ist sehr verschieden, je nachdem eine septische Gebärmutterentzündung und allgemeine Septikämie oder die rein toxische Gohärparese die Todesursachen waren. Während im ersteren Fall die Section ausgesprochene Veränderungen darbietet, ist der Befund im zweiten Falle gewöhnlich, wie bei den meisten Vergiftungen, ein rein negativer.

A. Septische Form des Gebärfiebers. Abgesehen von den seltenen per acut verlaufenden Krankheitsfällen, in welchen es zu keinerlei entzündlichen Veränderungen des Uterus kommt, findet man auf der Schleimhaut der Scheide, des Gebärmutterhalses und des Uterus an der Stelle der früheren Wunden Geschwüre, sogenannte Puerperalgeschwüre, welchen ein missfarbiger, nekrotischer oder diphtheritiseher Belag aufsitzt, der sich zuweilen abgelöst hat und an dessen Stelle sich Granulationen entwickelt haben. Die Schleimhaut in der Umgebung dieser Geschwüre ist ödematös geschwellt; hier und da ergreift die Schwellung auch die äusseren Schamtheile und setzt sich selbst auf die Innenfläche der Schenkel fort. Auch die übrige Schleimhaut der Scheide und des Uterus befindet sich im Zustand einer phlegmonösen Entzündung, welche bei Carnivoren, z. B. beim Hund, gerne in diphtheritische Verschorfung übergeht (Kolpitis und Endo-metritis phlegmonosa und diphtheritica); im letzteren Falle erscheint sie von schmutzigbrauner oder grünlichschwarzer Farbe, von Geschwüren durchsetzt und von einer jauchigen, fotiden Masse bedeckt; an einzelnen Stellen ist sie ganz in eine schmierige, nekrotischo Masse umgewandelt, nach deren Entfernung 'die Muskulatur des Uterus blossliegt.

440

Anatomie des Ocbarflebors.

Das Uterusparenchym st4b,st ist ödüinatös durchfeuchtet und eiterig inflltrirt; die Lytaphgefässe sind mit Eiter gefüllt, die Venen thrombosirt; nükroskopisch zeigen sich die LyinphriUnne der Muskel-schichten dicht mit Mikrokokkenkolonien erfüllt (Letzerich). Dabei ist der Uterus schlecht contrahirt, seine Wandungen brüchig, matsch, die Muskelfasern im Zustande trüber Schwellung oder fettiger Entartung; zuweilen finden sich auch Abscesse in der Muskulatur (Me-tritis phlegmonosa).

Das Zellgewebe um den Uterus herum ist ebenfalls ödematös geschwellt, eiterig inflltrirt und selbst von Abscessen durchsetzt (Para-metritis phlegmonosa).

Weiterhin befinden sich das die Gebärmutter umgebende Bauchfell, sowie der Bauchfellüberzug des Beckens und schliesslich das ganze Bauchfell im Zustand einer serösen, eiterigen, jauchigen Entzündung (Perimetritis, Polveoperitonitis, Peritonitis diffusa).

Ist der Process so weit vorgeschritten, so erhält man jetzt das Bild der Septikämio und Pyämie; man findet eiterige Pleuritis, Pericarditis, ulceröse Endocarditis, Meningitis, Arthritis, hämorrhagische Gastroenteritis; ferner metastatische Lungen- und Nierenentzündungen, Abscesse im Mittelteil (Stohrer, Viborg), im subeutanen und intermusculären Gewebe, in den von den Klauen eingeschlossenen Welchtheilen; Schwellung und Degeneration der Milz, Leber, des Myokardiuins, der Mesonterial-drttsen und Lymphdrüsen überhaupt; Thrombenbildung in den Gefässen der Lunge, Leber, Nieren, Ekchymosirungen in allen Organen, besonders unter dem Endocardium; schmieriges, schlecht geronnenes, theerartiges, die Gewebe imbibirendes Blut, zerfallene rothe Blutkörperchen; rasche Fäulniss des Cadavers unter starker Gasentwicklung.

B, Toxische Form des Gebärflebers, Grebärparese. Der anatomische Befund bietet hier wenig oder gar nichts charakteristisches. Der Uterus wird meist in stark contrahirtem Zustande ohne jedwede Verletzung oder entzündliche Veränderung vorgefumlen. Das einzig Auffallende ist eine ungleiche Blutvertheiluug im Körper, indem die Baucheingeweide gegenüber anderen Organen häufig sehr blutreich erscheinen. Das Gehirn zeigt in vielen Fällen nichts abnormes; zuweilen sind die Meningen stark hyperämisch und von Hämorrhagien durchsetzt; auch Hydrocephalus iuternus und externus mit Fleischwasser-ähnlichem Transsudat wurde constatirt. Sehr oft sodann findet man das Gehirn stark anämisch, ödematös.

Symptome des Gebürfieljers beim Rind.

441

mats cli und collabirt, sowie die Geliirniinde schmutzig gelb verfärbt.

Die Maul-, Nasen- und Rachenhöhle ist nicht selten mit Futterstoffen gam ausgefüllt; die früher für chai'akteristisch angesehene Eintrocknung des Löserinhalts, sogenannte Löserdürre, findet sich bei den meisten Krankheiten mit länger aufgehobener Futter- und Wasser-aufhahme, ist also etwas ganz nebensächliches. An allen andern Organen ist durchaus nichts abnormes zu erkennen; die toh Binz angeblich vorgefundene Hyperämie des Sympathicus, sowie der Nachweis von Luft in den Blutgefässen (Harms) haben durchaus nichts zu bedeuten.!

Symptome des Gtebärfiebers beim Rind. A. Toxische, paralytische Form des Gehärfiebers, Dieselbe ist beim Rind entschieden häufiger, als die septische. Sie beginnt meist mit den Erschei-ungen einer leichten Unruhe: die Thiere trippeln hin und her, drängen auf den Koth, schlagen mit den Füssen nach dem Leibe. Seltener eröffnen ausgesprochene Gehirnreizungserscheinungen das Krankheitsbild: die Thiere zeigen sich aufgeregt, brüllen, steigen in die Höhe; noch seltener beobachtet man epileptiforme Krämpfe, Zuckungen der Gesichtsmuskeln, Zähneknirschen, krampfhafte Verziehungen des Halses.

Nach diesem Initialstadium, das häufig übersehen wird und wohl auch fehlen kann, treten in rascher Aufeinanderfolge die eigentlichen charakteristischen Lähmungserscheinungen auf. Zunächst verrathen die Thiere beim Gebrauch ihrer Extremitäten, namentlich der hinteren, eine gewisse Schwäche, schwanken heim Gehen hin und her, erscheinen sehr matt und kraftlos, fallen zuweilen um und suchen sich dann, wenn auch meist vergeblich, wieder aufzurichten. Bald breitet sich die Parese von der Nachhand auf den ganzen Körper aus; Muskelschwäche und Hinfälligkeit nehmen in hohem Masse überhand. Die Thiere vermögen sich nicht mehr auf den Füssen zu erhalten, sondern liegen kraftlos am Boden, wobei die Füsse halb untergeschlagen oder bei zunehmender Schwäche alle vier gestreckt sind.

In diesem lähmungsartigen Zustand trifft der behandelnde Thier-arzt meist die l'atienten an; die Thiere liegen in vollkommener Apathie und Somnolenz da, der Kopf ist gewöhnlich seitwärts

'elagert und ruht

bei stark abgebogenem Halse an der seitlichen

Brustwandung; versucht man ihn aufzurichten, so fällt er alsbald wieder kraftlos in seine frühere Lage zurück. Das obere Augenlid ist über

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Gebiii'fieber beim Hind.

den Bulbus herabgesunken, die Augen sind geschlossen, das Thier scheint zu schlafen; hebt man das obere Lid in die Höhe, so findet man die Cornea eigenthiimlich getrübt, von mattem Glänze, wie bei sterbenden Thieren, trocken., ohne Empfindlichkeit, ja selbst rissig und gefaltet; die Pupille ist amaurotisch erweitert, im Lidsack hat sich Thrilnensecret angesammelt; die Augäpfel sind stark eingefallen. Die Zunge hängt in Folge Lähmung ihre Muskulatur schlaff aus dem Maule heraus; so lange die Spoichelsecretion nicht unterdrückt ist, fliesst der Speichel, weil er bei der Lähmung des Schlundkopf'es und Schlundes nicht mehr abgeschluckt werden kann, ebenfalls in langen Strängen aus der Maulspalte ab. Die Athmung geschiebt stöhnend, röchelnd, selbst pfeifend (Lähmung der Kehlkopfmuskulatur), unter starker Oeffnung der Nasenlöcher.

Bei der Untersuchung des Verdauungssysteins findet man aussei^- der Lähmung der Schlingorgane, welche anfangs nur zu Schlingbeschwerden, bald aber zu einer vollständigen Unfähigkeit des Ab-schlingens führt, eine hartnäckig andauernde Verstopfung, verursacht ebenfalls durch eine Parese der glatten Muskulatur des Darmes. Diese Darmliilimung, in deren Gefolge sich bald Aufblähung einstellt und bei der alle Darmgeräusche vollkommen unterdrückt sind, leistet meist den stärksten Abführmitteln und selbst dem Physostigmin Widerstand.

Damit einher geht

eine Unterdrückung des Harnabsatzes in

Folge Parese der Blasenmuskulatur; der Harn ist eiweisshaltig und soll nach No card regelmässig Zucker und zwar bis zu'lOgr pro Liter enthalten. Auch die Milcbsecretion liegt darnieder; das Euter ist ganz schlaff und welk.

Bezüglich des Circulationsapparates fällt [zunächst die ungleiche Vertheihmg der Körpertemperatur auf, insbesondere fühlen sich die Fiisse, Körner und Ohren eiskalt an. Der Puls ist schwach und oft ganz unfühlbar; die Zahl der Herzschläge beträgt anfangs 5070, später 120 und mehr pro Minute, lieber das Verhalten der Innentemperatur widersprechen sich die Angaben: die meisten Beobachter z. B. auch Franck, betonen als charakteristisches unterscheidendes Merkmal gegenüber der septischen Form des Gebilrfiebers ein regel-mässiges Sinken der Körpertemperatur auf 35 ⁰ C. und darunter. Wir haben dagegen in den ersten Tagen der Krankheit ein nieder- bis mittelhochgradiges Fieber (39,040,0 ⁰ C.) nur selten vermisst. Auch Engel-Weingarten constatirto nach brieflicher Mittheilung in 8 genau thermoinetrisch untersuchten Fällen von rein paralytischem Kalbetieber 7 mal eine Temperaturerhöhung von

Gebärfieber beim Rind.

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39,1 bis zu 40deg; C., wobei 3 Fillle auf den 1., 3 auf den 2., sowie 1 auf den 4, Tag der Erkrankung fielen. Es scheinen also bei der Gebärparese älmlicbe Verbältnisse bezüglicb der Temperatur vorzuliegen, wie bei der nervösen Form der Staupe, wo die Temperatur im Anfang ebenfalls erhöht ist, während sie gegen das Ende unter die Norm sinkt; in beiden Fällen ist das letztere Symptom wohl auf die vermehrte Wärmeabgabe Seitens der ebenfalls gelähmten und daher erweiterten Blutgefässe, sowie auf die geringe Wärmebildung in den gelähmten Muskeln zu bezieben. Hochgradige Fiebertemperaturen kommen der Gebärparese jedenfalls nicht zu; übersteigt die Innentemperatur in einem Falle 40 und 41 ⁰ C., so muss man immer an die Möglichkeit einer Complication mit Sepsis denken.

Die Dauer der im vorhergehenden beschriebenen Krankheitserscheinungen ist eine ziemlich kurze; der Verlauf ist nämlich ein sehr acuter und die Krankheit kann sich schon nach 1218 Stunden entscheiden. Meist tritt, im Falle der Genesung, schon nach 2 bis 8 Tagen eine ganz auffallende Wendung zum Besseren ein: die Thiere bewegen sich wieder am Boden, stehen auf, es stellt sich Appetit und Milcbsecretion wieder ein, desgleichen Koth- und Urinabsatz, die Körpertemperatur gleicht sich aus, der Puls wird kräftiger, die gesunkene Temperatur hebt sich u. s. w. Gewöhnlich erfolgt so 2 bis 5 Tage nach Beginn der Krankheit vollständige Wiederherstellung: nur selten bleibt eine andauernde Parese der Nachhand zurück.

Ist der Ausgang dagegen ein ungünstiger, so geht die Lähmung allmählich auch auf den Herzmuskel und auf das Gehirn über und es erfolgt unter allgemeinen Muskelkrämpfen und Unruheerschei-nungen, nicht selten auch nach einer plötzlich aufgetretenen Diarrhöe, innerhalb 13 Tagen der Tod. Zuweilen werden auch nach sehr kurzer Dauer der Krankheit apoplectiforme Todesfälle beobachtet. Endlich complicirt sich das Leiden nicht selten in Folge Verschluckens der Thiere bei Lähmung des Schlundkopfes gelegentlich des liülpsens oder Eingiessens von Arzneien mit einer Fremdkörperpneumonie, die früher oder später, meist nach 46 Tagen zum Tode führt.

Die Mortalitätsziffer der toxischen, paralytischen Form des Gebärfiebers beträgt durchschnittlich 4050⁰;o, ist indess sehr wechselnd (Hering fand sie =40⁰/n, Franck ebenfalls, Köhne = 25 bis 50⁰/o, Saint-Cyr =45⁰/o, Stockfleth = 50⁰/o). Von den Genesenden rechnet man indess noch 10⁰/o Todesfälle in Folge von Fremdkörperpneumonie !

Igt;

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Gebarliobcr beim Rind.

B. Septische Form des Gebärflebers. Dieselbe beginnt, die seltenen Fälle von rasch auftretender allgemeiner Sepsis mit per-acntem Verlauf abgesehen, mit entzündlichen Erscheinungen Seitens der Geburtswege. Mau findet zunächst die Schleimhaut der Scheide, sowie die Scham geröthet, geschwellt, höher temperirt, sowie mit diphtheritischen Geschwüren und jauchigem Secrete bedeckt; zuweilen erstreckt sieh die phlegmonösc Schwellung der Scham auch auf die Innenfläche der Schenkel; der Uterus fühlt sich bei der Palpation von der rechten Bauchwandung oder vom Mastdärme aus geschwellt und dabei schmerzhaft an. Häufig finden sich die Geschwüre vorwiegend um die Ausmündung der Harnröhre gruppirt.

Entsprechend diesen entzündlichen Aifectionen der Scheide, des Uterus, der Harnröhre u. s. w. zeigen die Thiere sodann in verschiedener Weise Schmerzäusserungen; sie werden unruhig, wedeln mit dem Schweife, halten den Rücken gekrümmt, sehen sieh nach dem Hinterleib um, trippeln hin und her, legen sich häufig nieder, contra-hiren die Bauchmuskeln, pressen und drängen in Form hochgradiger Geburtswehen auf den Uterus, wobei eine übelriechende, missfarbige, jaucheähnliche Flüssigkeit entleert wird, versuchen häufig Harn abzusetzen , entleeren denselben jedoch nur tropfenweise unter Schmerzen und Drängen.

Gleichzeitig entwickelt sich häutig unter Schüttelfrösten eine sehr hochgradige Temperaturerhöhung. Die Mastdarmtemperatur steigt auf 40, 41, seihst 42deg; 0., der Puls auf 80, 100 und 120 Schläge pro Minute. Dabei ist der Puls klein, fadenförmig, häufig auch un-fühlhar; die extremitalen Theile, wie Füsse, Hörner, Ohren, ebenso die trockene Muffel fühlen sich abwechselnd kühl, dann wieder sehr heiss an. Bei längerem Liegen ferner entwickelt sich rasch Decubitus.

Mit diesen Erscheinungen geht eine vollständige Aufhebung der Futter- und Getrilnkoaufuahme, sowie der Milchabsonderung, desgleichen Verstopfung mit leichter Auftreibung einher. Das Sensorium der Thiere ist hochgradig eingenommen, die Bewegungen geschehen matt und schwankend, die Schwäche nimmt besonders in der Nach-hand so zu, dass die Thiere sich nicht mehr stehend erhalten können, sondern andauernd liegen. In diesem Stadium hat die Krankheit bei der hochgradigen Schwäche, Empfindungslosigkeit und Abstumpfung der Thiere viel Aehnlichkeit mit der Gebärparese, unterscheidet sich aber von derselben durch die hohen Temperaturgrade, die entzündlichen localen Veränderungen und das Fehlen der charakteristischen Muskellähmungen am Auge, im Schlund und Kehlkopf u. s. W.

Gebürfieber beim Hind.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;445

Der K rankhoits verlauf kann ein dreifach verschiedener sein. Entweder tritt hei Zunahme der eben angeführten Erscheinungen, zuweilen nach einer unmittelbar vorhergegangenen Diarrhöe der Tod nach 'S4, längstens (I Tagen ein (seltener apoplectiform schon nach 12 Tagen); oder es erfolgt unter Naehlass der entzündlichen Erscheinungen, des Fiebers u. s. w. innerhalb 814 Tagen vollständige Genesung; oder endlich entwickeln sich chronische Krankheitszustände daraus. Hierher gehören vor allem chronisches, langwieriges Siechthum mit starker Abmagerung, hektischen Fiebor-aufällen, hochgradiger Gachexie und schliesslicher Erschöpfung, ferner chronische, mit andauernden eiterigen Ausflüssen einhergehende Endo-metritis, sowie in Folge dessen vollkommene Sterilität, pyämi-sche Metastasen in die Lunge, die Gelenke und andere Organe, sowie chronische Nierenentzündungen mit ihren Cousecutiverschei-nungen. Die genannten metastatischen Entzündungen machen den Eindruck von Recidiven der Krankheit und können mehreremale nacheinander auftreten. Endlich kommt es bei längerer Dauer zur Ausbildung einer hämorrhagischen Diathese mit Blutungen in den Nieren (Hämaturie), in den Lungen (blutiger Nasenausfluss), im Darm u. s. w. Wir haben sogar deutliche Petechion in zahlreicher Menge auf der Schleimhaut der Nasenhöhle, wie beim Petechialiieber des Pferdes gesehen (vergl. ähnliche Beobachtungen von Contamine). Die Mortalitätsziffer der Septicaemia puerperalis beläuft sich auf 5070⁰/o.

C. Compllcationen der toxischen und septischen Form des Gebär-flebers. Beinahe ebenso häufig, als die genannten Formen rein für sich auftreten, findet man Compllcationen beider besonders in der Weise, dass sich zur septischen Form im weiteren Verlauf eine Intoxication hin zugesellt. Solche Fälle sind in der angegebenen Literatur ausserordentlich häufig beschrieben und sie haben nicht wenig zur Verwirrung der Ansichten über das Wesen des Gebärfiebers beigetragen. Dass indess die vorliegenden Verhältnisse schon frühzeitig richtig erkannt wurden, beweist u. a. die nachfolgende Stelle in llering's Pathologie, wo es am Schlüsse der Beschreibung des entzündlichenquot; Kalhefiebers heisst: sodann tritt grosse Schwäche und Lähmung ein, welche besonders das Hintertheil betrifft und sodann die paralytische Form des Kalbefiebers darstellt!'¹ Indess lassen sich diese Verhältnisse, so complicirt sie auch erscheinen mögen, doch sehr leicht in der Weise erklären, dass man, wie in der Einleitung des näheren ausgeführt worden ist, zweierlei Infectionsstoffe,

44(3nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Gebärdcbei- beim Riml.

einen rein toxischen und einen septischen als in der Uterushöhle vorhanden annimmt, von welchen bei intactem Uterus nur der erstere, bei Verwundungen der Uterusschleiinhaut dagegen beide autgenommen werden können, Je nachdem nun der eine von beiden überwiegt, ändert sich das klinische Bild der Erkrankung. Es sind sogar die Fälle nicht selten, in denen man klinisch das Bild der Ge-bärparese, anatomisch dagegen das einer septischen Entzündung der Uterusschleimhaut erhält. Zum Beweise dieser Behauptung und unserer ganzen Auffassung über das Verhältniss der septischen zur paralytischen Form des Gebärhebers diene statt einer allgemeinen Beschreibung der hierbei möglichen Complicationen folgender concrete, für die vorliegende Frage ausserordentlich werthvolle, von uns beobachtete Krankheitsfall, bei welchem während des Lebens die Diagnose auf paralytisches Kalbefieber gestellt werden musste, während die Section die Erscheinungen einer septischen, phlegmo-nösen Endometritis nebst Verwundungen der Schleimhaut erkennen liess.

Am 20. Januar 1878 in der Frühe kalbte die Kuh des Milchmanns Z. in M., welche sich seit mehreren Monaten in dessen Besitze befand und weil bei der Uebernahme schlecht genährt, von demselben sehr gut gefüttert wurde, was auch eine ziemliche Beleibtheit derselben zur Folge hatte, ohne besondere Hülfeleistung sehr leicht und rasch; das Kalb war von ungewöhnlicher ürösse; die Nachgeburt ging mit Ausnahme eines kleinen Restes, der später noch aus der Scheide hing, leicht und schnell ab. Die Möglichkeit einer Erkältung wurde verneint.

Am 21. Januar, 24 Stunden nach der Geburt, bemerkte der Eigen-thümer die ersten Krankheits Symptome. Dieselben bestanden in Verschmähen des Futters, Unruheerscheinungen, Sichlegen und Wieder-aufspringen: bald konnte sich die Kuh nicht mehr erheben und erschien namentlich im Hintertheil wie gelähmt, während sie mit dem Vorder-theile erfolglose Versuche wieder aufzustehen machte. Das Thier warf hierbei namentlich den Kopf rücksichtslos hin und her, schien förmliche Krämpfe zu bekommen, worauf dann immer wieder ein zeitweiliger schlafsüchtiger Zustand eintrat. Koth- und Urinabsatz waren sistirt, dagegen bestand die Milchsecretion noch fort.

Am 22. Januar lag das Thier bei der um 10 Uhr Morgens vorgenommenen Untersuchung am Boden mit ausgestreckten Gliedmassen, Hals und Kopf: letzterer wurde ahwechslungsweise auch an die seitliche Brustwand angelegt. Versuchte man den Kopf zu heben, so schnellte er alsbald, wenn er wieder losgelassen wurde, in seine alte Lage zurück; die Bewegungen des Halses waren dabei federnd, elastisch. Ohren und Clrund der Hörner, wie auch die Gliedmassen erschienen kühl, der Rumpf massig warm und trocken. Das Flotzmaul war feucht und kühl. Der Puls betrug 104 pro Minute, war klein, unregolmässig, leicht zerdrückbar. Die Mastdarmtemperatur betrug 39,5deg; C. Die Athmung (20 pro Minute) geschah zuweilen sehr geräuschvoll, schnarchend; zu andern Zeiten war das Athmcn so ruhig, class man im Momente im Zweifel sein konnte, ob das Thier noch lebe. Aus der Maulspalte floss

Gebärfieber beim Schwein.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;447

schaumiger Speichel; die Hintorlippe hing etwas herab. Die Peristaltik war ganz unterdrückt, der Hinterleib leer und eingefallen, im Mastdarm fanden sich kastaniengrosse Kothballen von braungrüner Farbe, an der Oberfläche verkrustet, von gelbgrauen Schleimgerinnseln bedeckt, stark glänzend und schlüpforig, von sehr fester Consistenz. Die Harnblase war enorm gefüllt. Das Euter ganz normal, stark turgescirt, dabei weich, an allen Strichen reichlich Milch gebend, die zum Theilc nach dem Anmelken von selbst aasHoss. Aus der Scheide hing ein Theil der Sccun-dinae, die sichtbare Schleimhaut war von Ekchymosen durchsetzt, aber nicht besonders geschwollt. Die Kuh lag meist ruhig da und machte nur zeitweise schwache Bewegungen mit dem Kopf und den Vordergliedmassen, wie wenn sie sich erheben wollte; dagegen blieben die Hinterfüsse ganz bewegungslos. Die Lidbindehaut war massig stark geröthet, der Blick ganz ausdruckslos, wie verglast, die Cornea wie angehaucht; die Pupille konnte nicht besichtigt werden.

Das Nachmittags mittelst Bruststiches getödteto Thier zeigte beim Schlachten allenthalben gesunde Kürperorgane bis auf die Nieren, welche von weissgrauer Farbe, mürber Consistenz, sowie in fettiger Degeneration begriffen angetroffen wurden, sowie das Herz, dessen Muskulatur schlaff und welk war. Das Blut war coagulirt und von normalem Aussehen. Die Consistenz des Gehirns war normal, die Marksubstanz erschien nicht rein weiss, sondern schmutziggclbgrau verfärbt (Leichenerscheinung; die Section wurde 18 Stunden nach dem Schlachten vorgenommen)) die in Folge der Verblutung ziemlich blutleeren Gefässe enthielten an einzelnen Stellen Gase.

Im Scheidenkanale fand sich etwas chokoladefönniger Inhalt, am Scheideneingange submueose Ekchymosen, Die Muttermundfalten waren hochgradig ödematös, gelbsulzig geschwellt; in der Nähe des inneren Muttermundes sah man einen dreimarkst ückgrossen, sowie mehrere kleinere Substanzverluste auf der Schleimhaut, deren Grund ziemlich eben und etwas missfarbig (grau) erschien. Im Uterus befand sich noch etwa ein Drittel der Nachgeburt mit 6 Knöpfen der Uteruswand fest anhaftend; daneben die auch in der Scheide vorhandene chokoladeförmige, aber nicht übelriechende Flüssigkeit. Dagegen war die Schleimhaut des Uterus mit dem submueosou Bindegewebe in ihrer ganzen Ausdehnung sehr stark, an einzelnen Stellen bis zu l¹/' cm, verdickt und gelbsulzig ödematös infiltrirt.

Symptome des Gebärfiebers beim Schwein. Die Erscheinungen des Qebärflebers beim Schwein, des sogenannten Ferkelfiebers, haben sehr viel Aolmlichkeit mit der paralytischen Form des Gebärfiebers beim Kind; das Ferkelfieber zeichnet sich indess durch einen viel leichteren und ungefährlicheren Verlauf aus. Es stellt wahrscheinlich eine Mischung von Intoxication und septischer Infection dar. Am häufigsten findet man es bei halbenglischen Racen und gutem Ernilhrnngszustande: wie die Gebärparese beim Kind entwickelt es sich vorzugsweise nach leichten Geburten und nach dem Abgänge der Eihäute, gewöhnlich 3 Tage nach der Geburt. Die Einzelsymptome sind nach Herz folgende: Die Thiere lassen im Fressen und in der Milchsecretion nach,

448nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Gebiirfieber beim Schaf und Huiid.

lassen beim Liegen ein leichtes Grunzen vernehmen, haben einen un-siclieren Gang, legen sich hilufig, taumeln und schwanken, vermeiden schliesslich jede Bewegung der Gliedmassen und des Kopfes, wodurch man den Eindruci einer Lähmung erhält (Uebelen), sind theilnahmslos gegen ihre Umgebung, zeigen einen matten, traurigen Blick, haben die Augenlider halb geschlossen und machen wohl auch rotirende Bewegungen mit dem Bnlbus, Dabei ist die Körpertemperatur ungleich vertheilt, die Innentemperatur beträgt 4041,5deg; C, der Puls bis zu 140 Schläge pro Minute, die Borsten sind aufgerichtet, die Haut ist hart und trocken, und hinter den Ohrmuscheln und an den Schenkeln massig geröthet. Dazwischen hinein beobachtet man zuweilen Zittern einiger Muskelgruppen. Die Scham und Scheidenschleimhaut ist dunkelroth gefärbt und nur wonig geschwollen; uns der Scheide entleert sich eine geringe Menge zähen, weisslichen Schleimes. Die Athmung beträgt 2040 Züge pro Minute und ist von einem leichten Stöhnen begleitet. Die Peristaltik liegt darnieder und es ist Verstopfung vorhanden.

Der Verlauf ist ein acuter; es erfolfft so ziemlich re^elmässitj Genesung nach 1 2, seltener nach 5 Tagen. Einigemale bleiben Schwäche im Kreuze und interstitielle Mastitis als Nachkrankheiten zurück.

Symptome des Gebärfiebers beim Schaf und bei der Ziege.

Die Thiere sind traurig, versagen das Futter, lassen den Kopf hängen, bekommen einen aufgetriebenen, empfindlichen Bauch, krümmen den Bücken und zeigen anhaltendes Drängen und kolikartige Symptome (Sturm), wie bei den Wehen. Die sichtbaren Schleimhäute sind höher geröthet, die Temperatur steigt auf 41 ⁰ C; später stellt sich allmählich hochgradige Schwäche und Bewusstlosigkeit ein. Die äusseren Genitalien sind mehr oder weniger geschwollen; auf der Scheidenschleimhaut sieht man dunkelrothe Striemen, sowie Geschwüre. Die Dauer dieser offenbar vorwiegend septischen Erkrankungen belauft sich auf einige Stunden his höchstens einen Tag; gewöhnlich sind sämmtliche erkrankte Thiere verloren (Deigendesch, Schleg). Wahrscheinlich gehört auch ein Theil der als Gebärmutterbrandquot; bezeichneten Erkrankungen heim Schaf hierher.

Symptome des Gebärfiebers beim Hunde. Die Erscheinungen sind die einer .septischen Metritis: Anschwellung der Genitalien, ühel-riechender, missfilrbiger Auslluss aus der Scheide, sehr hohes Fieber (41⁰ C. und darüber), aufgehobene Futteraufhahme, anhaltendes Liegen,

Dlfferentialdiagnoee des Gebiii'fiebcrs.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 449

soporöser und comatöser Zustand, meist tödtliclKT Ausgang innorluill) 1224 Stunden oder von da ab Besserung. Nidit selten bleibt nach dem Verschwinden der genannten Symptome eine chronisehe Endo-metritis, wie beim Bind, zurück.

Die bei säugenden Hündinnen vorkommende Eclampsie (siebe Gehirnkrankheiten) darf mit dem Gebiirfieber nicht verwechselt werden; sie stellt vielmehr nichts anderes dar, als eine Form von Gleliim-krämpfen, wahrscheinlich reflectorisch ausgelöst von den Nerven der Milchdrüsen. .Diese Krämpfe sind rein epüeptiformer Natur und entsprechen der Eclampsie der säugenden Frauen; sie würden daher am besten als acute Epilepsie aufzufassen sein. Auch mit der paralytischen Form des Kalbefiebers haben sie, wie schon früher ausgeführt, gar nichts zu thun.

Symptome des Gebärfiebers beim Pferde. Auch beim Pferd gehört das Krankheitsbild des Gebärfiebers in das Gebiet der Septi-kämie und besteht im wesentlichen in hohen Temperaturgraden, schnellem, dabei schwachem und unregelmässigem Pulse, ungleich ver-theilter Körpertemperatur, Schüttelfrösten, unterdrückter Futteraufnahme und Peristaltik, Kolikerscheinungen, starker Eingenommenheit, sowie den localen Veränderungen im Genitalsystem. Der Verlauf ist ein sehr acuter.

Differentialdiagnose des Gebärfiebers. Da das Gebärfieber im unmittelbaren Anschluss an eine Geburt auftritt, kann es nur mit wenigen ebenfalls mit der Geburt zusammenhängenden Krankheiten verwechselt werden. In dieser Hinsicht hat das sogenannte Festliegen vor und nach der Geburt besondere Bedeutung, umsomehr, als es sich im Verlauf des Gebärfiebors mit diesem combiniren kann. Das Festliegen besteht nämlich in einer mehrere Wochen vor der Geburt auftretenden Kreuzschwäche, die sich meist nicht beseitigen lässt, in-dess mit dem Abschluss der Geburtsvorgänge ebenfalls gewöhnlich wieder verschwindet; öderes entwickeln sich nach der Geburt in Folge von Zerrung oder Contusionen des Kreuzbeingeflechtes u. a. Nerven vorübergehende Lähmungserscheinungen der Nachhand, die indessen bald wieder vorübergehen. In beiden Fällen ist jedoch das Allgemeinbefinden der Thiere in keinerlei Weise gestört, die Temperatur ist eine normale, die Futteraufnahme besteht fort und es fehlen insbesondere Lähmungserscheinungen anderer Körpertheile.

Friodborger u. Frühnor, Spoc. Piithol. u. Therapie der Ilausthierc. I. Bd.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;29

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Therapie des Gebürficbers.

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Therapie des Gebärfiebers. A. Toxisch-paralytisclie Form des Rindes und Schweines. Hier ist zunächst die Prophylaxe von der aUergrössten Bedeutung. Sie besteht in täglicher Bewegung der trächtigen Thiere, sowie in Verminderung der Futterrationen; auch ist unmittelbar vor der Geburt ein leichtes Laxans (Glaubersalz) zu empfehlen; ferner ist für gute Ventilation und Temperirung des Stalles zu sorgen; Erkältungen sind zu vermeiden. Schmidt-Mühlheim räth ausserdem in Stallungen, in welchen die Krankheit rcgehnässige Verluste herbeiführt, zur Vorhauung nach jeder leichten und ohne besondere Beihülfe verlaufenden Geburt den Uterus mit Carbol- oder Borsäurelösung gut auszuspülen und dann mittelst eines hierzu construirten, mit einem Gummiblasebalg versehenen, im übrigen sehr einfachen Glasrohre nicht zu fein gepulvertes Jodoform in massigen Mengen einzublasen. Dadurch soll der Entwicklung jenes toxischen Stoffes vorgebeugt werden.

1st die Krankheit jedoch bereits in die Erscheinung getreten, so richtet sich die Behandlung vorwiegend darnach, die wichtigsten Symptome derselben möglichst zu bekämpfen, eine Causalbehandlung ist dann nicht mehr möglich. Dabei muss in erster Linie darauf aufmerksam gemacht werden, dass die innerliche Verabreichung der Arzneien gefährlich ist; sie muss daher auf das nöthigste beschränkt und im gegebenen Fall mit der grössten Vorsicht ausgeführt werden, um ein Verschlucken resp. eine Fremdkörperpneumonie zu verhüten. Wo es immer angeht, ist die subeutane Appli-cationsmethode vorzuziehen. Die zu bekämpfenden Symptome sind vor allem die Lähmung der quergestreiften (Körpermuskulatur), sodann die der glatten Muskulatur (Darm, Blase), ferner die darniederliegende Thätigkeit des Gehirns.

1) Gegen die Lähmungserscheinungen, sowie die allgemeine Schwäche und llinfiilligkeit ist die Anwendung der Excitantien angezeigt; hierbei sind die subeutan anzuwendenden allen anderen vorzuziehen. Hierher gehört der Kampherspiritus (stündliche Injectionen von 510,0), der Aether (stündlich 2r),0), das Strychnin, nitric. (0,050,1 pro dosi), das gleichzeitig die Darmperistaltik anregende Physostigmin. sulfuricum (0,10,;5 pro dosi, in 25,0 Wasser resp. Sublimatwasser gelöst). Das Physostigmin hat neben seiner darmerregenden Wirkung noch den Vorzug, dass es, wie Feser nachgewiesen hat, die Geniessbarkeit des Fleisches in keiner Weise beeinträchtigt, während Kampher und Aether dasselbe durch ihren Geruch, Strychnin durch seine ausserordentliche Giftigkeit und seinen bitteren Geschmack minderwerthiff und selbst unbrauchbar machen

Therapie des Qebärflebers,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;451

können. Diese Verhältnisse hat der behandelnde Thierarzt im Falle eines tödtlichen Ausganges resp. einer Nothschlachtung wohl zu berücksichtigen. (Ueber die Zulässigkeit des Fleischgenusses vergleiche übrigens S. 453.)

innerliche excitirende Mittel sind weiter der Wein, ein ganz vorzügliches Analepticum, das Terpentinöl, das kohlensaure Ammonium, das essigsaure Ammonium, ferner Branntwein oder verdünnter Alkohol, den mehrere Praktiker his zum völligen Be-rauschtwerden der Thiere anwenden ; statt in Form von Eingüssen kann man diese Mittel auch durch die Schlundsonde eingeben, im Nothtall auch in Form von Klystieren. Die am häutigsten und zunächst angewandten Uusserlichen Reizmittel bestehen in Frottiren der Haut mit Terpentinöl, Kamphergeist, Senl'öl, Crotonol, verdünntem Salmiakgeist u. s. w.. Einreiben von Brechweinsteinsalbe (1 : 4), wannen und killten Einhüllungen und Umschlägen, kalten Sturzbädern auf den Kopf, Hügeln längs des Rückens mit heissen Bügeleisen auf dazwischen Selefften Wolldecken u. s. w. Auch die Elektricität wurde angeblich mit gutem Erfolge angewandt (Holder, Turnivall u. a.). üeher den Nutzen des Aderlasses besitzen wir keine eigenen Erfahrungen.

2)nbsp; nbsp;Gegen die darniederliegende Danntbätigkeit werden gleichzeitig auch zur Ableitimg auf den Darmcanal die verschiedenen Drastic a angewandt. Hierher gehört zunächst das wegen seiner Applicationsweise und erregenden Wirkung auf die Muskulatur sehr empfelilenswerthe Ph y s os ti gm i n, sodann der Brechweinstein (1015,0 pro dosi), der übrigens wie das Crotonol (2025 Tropfen pro dosi in schleimigen Abkochungen) eine Schädigung der Geniess-barkeit des Fleisches zur Folge haben kann, die Aloe (4060,0 pro dosi), das Glaubersalz (500,01000,0) u. s. w. Ausserdem wird die Peristaltik durch häufige Klystlere, sowie wiederholtes Exploriren des Mastdarms und manuelle Entfernung der angesammelten Koth-massen angeregt.

3)nbsp; Gegen etwaige Krämpfe und starke Aufregung des Thieres wendet man Morphiuminjectionen, Klystiere von Chloralhydrat, Inhalationen von Chloroform u. s. w. an. Eingüsse von sogenannten krampfstillenden Abkochungen (Camillen-, Baldrian-, Fenchel-, Anis-, Kümmel- etc. Thee) sind wegen ihrer Gefährlichkeit lieher ZU unterlassen,

B. Septisch#9632; eutzimdliche Form des Gebärflebers. Die Vorbauung ist auch hier von wesentlicher Bedeutung. Sie bestellt in ffrUndlicher Desinfection der Hände und Instrumente des Geburts-

I #9632;

I.VJnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Therapie des Qebamp;rflebers,

hellers vor der Einfühnuig in die Geburtswege, Isolinmg hoch-fcrächtiger Thiere von andern trächtigen oder mit Abortus, chroiiiseheu Ausflüssen aus der Scheide, eiternden Hiiutiiifeetionen etc. behafteten Thieren, Vermeidung jeder zufälligen [Jebertragung der Krankheit durch Wärter, Gerilthseliat'ten, Futter, Gutriiuke, Schwämme etc. Aucli eine vorausgehende Dosinfeetion dos Stalles mit Chlorkalk, Eisenvitriol, Carbolsiiurc und anderen Mitteln, sowie gute Ventilation sind sehr anzuempfehlen.

Bei bereits ausgebrochener Erkrankung ist die locale Des-infection der Geburtswece und der üterusschleimhaut von grösstem Werthe. Sie besteht in antisepti.sehen Ausspülungen der Gebärmutter mittelst eines in den Uterus einffeführten dick-wandigen Kautschukschlauches oder eines solchen mit hölzernem Ansatzrohre , welcher ausserhalb mit einem gewöhnlichen Trichter in Verbindung gesetzt wird. Man verwendet so nach vorhergehender Ausspülung des Uterus mit gewöhnlichem lauwarmen Wasser 2 bis 3⁰/oige Carbolsäurelösimgen, wobei indess zur Vermeidung etwaiger Anätzungen der Schleimhaut durch die ungelöst auf den Boden des betreffenden mit Wasser gefüllten Gefässes fallende Carbolsäure diese mit gleichen Theilen Weingeistes verschrieben werden soll (Johne), ferner gesättigte Salicylsäurelösungen (meist zu schwach), 24⁰/oige Borsäurelösungen, Jodoformeinblasungen u. s. w. Die von einigen Seiten (Vogel u. a.) empfohlenen Sublimatirrigationen sind beim Rind und den Wiederkäuern llberhaupt nur mit grösster Vorsicht zu gebrauchen, da schon mehrere Vergiftungen darnach beobachtet wurden; am besten unterlässt man sie ttanz.

Aber auch bei den Ausspülungen des Uterus mit Carbolsäure-lösungen scheinen bei den grossen Mengen des Injectums und den oft gegebenen günstigen Resorptionsverhältnissen Vergiftungen der Thiere nicht gar zu selten vorzukommen und muss daher das zulässige Maxiinum der anzuwendenden Carbolsäure von circa 100,0 wohl im Auge behalten werden.

Innerlich gibt man gleichfalls antiseptische und fieberwidrige Mittel, so die Chininsalze (Kühen täglich 1520,0; Schweinen 12,0), Alkohol, Wein, Kampher. Ausserdem sucht man die septischen Stoffe durch Abführmittel (Aloe, Calomel, Brechweinstein u. a.) aus dem Körper zu entfernen und den Uterus durch Sccale cornutum (20 bis ;50,0 als Infus oder Decoct; Extract. Secal. cornut. aquos. suh-cutan zu 12,0 injicirt beim Kind) oder Summitat. Sabinae (25 bis 50,0 als Decoct für das Rind) zur Contraction zu bringen, wodurch

Uebermüssiger Ocschlechlstrieb.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;453

die Aufnalime septischer Stoffe durch die Uterusschleimhaut am wirksamsten bekämpft werden kann. Auch sucht man die Hautth'atigkeit durch Frottiren und Einreiben reizender Mittel anzuregen.

Von grosser praktischer Wichtigkeit ist noch die Frage der Zu-lilssigkeit des Fleisches zum CJenuss oder Vorkauf von Thieren, welche während der Erkrankung an Gobilrfiober geschlachtet worden sind. Diese Frage ist nicht immer leicht zu entscheiden. Handelt es sich allerdings um eine ausgesprochene .septische Erkrankung des Uterus und des ganzen Körpers, so kann von einer Goniessbarkeit des Fleisches wegen der damit für den Menschen verbundenen Clei'ahr einer Erkrankung an mykotischor, d. h. septischer Enteritis, sowie einer eventuellen Fleisch- und Wurstvergiftungquot; im Sinne eines chemisch-toxischen im Fleisch enthaltenen Körpers (Botulismus) keine Rede sein. Dasselbe gilt für die Fülle einer complicirton Erkrankung des betreffenden Thieres (Gcbilrparese mit Sepsis). Nicht so gefährlich erscheinen die reinen Formen des paralytischen Gebiirfiebers. Da diese indess sehr häutig gemischt vorkommen und auch der die paretischen Erscheinungen hervorrufende Krankheitsstoff dem Fleisch- und Wurstgift des Menschen aussorordentlieh ähnlich ist, so sollte man unseres Er-achtens auch mit der Zulassung des Fleisches in diesen letzteren Fällen viel vorsichtiger sein, resp. dieselbe ganz verbieten, wenn auch bei ganz reiner Gcbärpareso Vcrgiftungserscheinungen nach dem Fleischgenuss bis jetzt noch nicht beobachtet worden sind.

2) Ueberniiissiger Geschlechtstrieb (Nymphomanie, Satyriasls).

Literatur: 1) Rudioff, Magazin. 1839. S. 90. 2) Gerlach, ibid. 1848. S. 8, 14. 3) Essmann, ibid. 1848. S. 489. 4) Vorberg, ibidem. 18S3. 8.505. 5) Prange, Recueil de mod. vet. 1855. 0) Bletti, II veterinario. Milano 1855. 7)Scliuudt-Kettwig,iMagaz. 1855. S. 198 ; 1866. S. 134. 8) Rych-ner, Bujatrik. 1851. 9) Hering, Spec. Pathologie. 1858. 10) Spinola, Spec. Pathologie. 1803. 11) Sohwahn, Preuss, Mitthell. 1802. 12) ütz, Had. thierärztl. Mittlieil. 1870. 13) Siedamgro tzky, Sachs. Jaliresbcr. 1874. S. 27. 14) Ritz, Gerlaoh's Arch. 1870. S. 468. 15)Uebelcn, Repert. 1877. S. 279. 16)Anacker, Spec. Pathologie. 1879. 17) Siedamgrotzky-Haubner, Landwirthsch. Thierheilkde. 1884. 18) Schmalholz, Zündel's Gesundheitsber. 1885. S. 107.

Der übermiissige Geschlechtstrieb wird bei den Hausthieren meist unter dem Namen: Geilheit, Stiersucht, Brüllerkrankheit, Monatsreiterei, Stillochsigkeit, Samen- oder Mutterkoller u. s. w., sowie fillschlicher Weise auch unter der Bezeichnung Hysteriequot; beschrieben, und vorwiegend beim Rind, seltener beim Pferd, Schaf und Hund beobachtet; andere Thiergattungen, wie Schweine oder Ziegen zeigen die Krankheit weit seltener. Am häufigsten beobachtet man die Geilheit bei Kühen, Stuten, inilnnlichen Hunden und

#9632;1.V1

Aetiologie des Ubermässigen Gesclilechtslriebes.

Schafböcken; andere männliche Thiere, #9632;/.. B. Hengste, Bullen, Ziegenböcke, werden nur ausnahmsweise davon befallen. Die Ursache, dass besonders Kühe an iibernmssijfem Gesclüeclit.strieb leiden, ist jedenfalls in dem Mangel an naturgemässer Bewegung und Lebensweise, in der Gewohnheit, zu bestimmten Zeiten zu coneipiren, sowie in Krankheiten der Genitalorgane, hervorgerufen durch häufige Geburten, Tuberculo.se etc. zu suchen. Wie schon der Name besagt, gehört zum Begriff über-miissiger Geschlechtstriebquot; immer ein gewisser auffallender Grad dieser Abnormität; eine strenge Grenze zwischen physiologischem und pathologisch gesteigertem Geschlechtstrieb lässt sich ja nicht ziehen.

Aetiologie. Der übermässige Geschlechtstrieb bildet keine Krankheit für sich, sondern wird als ein blosscs Symptom durch verschiedene Ursachen hervorgerufen.

1)nbsp; nbsp;Bei Kühen disponiren zunächst die älteren mehr dazu, als die jüngeren, desgleichen Mastkühe (Uebelen), sowie 45jährige, zu fett gehaltene Kühe (Uychner).

2)nbsp; nbsp;Bei mämilichen Thieren, bei denen die Krankheit wohl auch Satyriasis (im Gegensatz zur Nymphomanie der weiblichen) genannt wird, kommt sodann vor allem zu intensive Fütterung, besonders mit Roggen, Gerste und Hülsenfrüchten, welche deshalb auch als hitziges Futterquot; bezeichnet werden, in Betracht, wenn gleichzeitig zu wenig Arbeit und zu viel Stallruhe mitwirken.

3)nbsp; Am häufigsten wird die Nymphomanie der Kühe durch pathologische Veränderungen an den Genitalorganen hervorgerufen, SO vor allem durch Entzündung, cystoide Degeneration, Ver-grösserung, Wassersucht, krebsige, sarcomatöse, tuberculöse Neubildungen der Eierstöcke. Die Häufigkeit des Vorkommens eines krankhaft gesteigerten Geschlechtstriebes im Gefolge insbesonders der Tuberculöse (Perlsucht) war auch dor Grund, warum mau letztere Krankheit früher mit dem Namen Franzosenkrankheitquot;, Monafcsreitereiquot;, Stiersuchtquot;, Geilesuchtquot; u. s. w. belegte. Indess wird die Mehrzahl der Fälle von Nymphomanie nicht durch Tuberculöse, sondern durch cystoide Entartung der Ovarien etc. bedingt; auch führt die Tuberculöse nur bei Ergriffensein der Genitalorgane, vor allem der Ovarien, zur Geilheit. So fand Schmidt bei 10 Sectionen stiersüch-tiger Kühe keine Perlsucht, sowie umgekehrt bei 40 Sectionen perlsüchtiger Kühe im Leben keine Nymphomanie. Auch Erkrankungen der Gebärmutter, welche die Conception verhindern, z. B. chronische Vaginitis (Kolpitis) und Endometritis, Verschluss des

Symptome des übermässigen Geschleclitstriebs.

455

Muttermundes, Neubildungen und Lageveramp;ndervmgen, Atrophie und Hypertrophie des Uterus können Nymphomanie bedingen,

4)nbsp; nbsp;Bei Hengsten leiden ferner ganz besonders die Monor-chiden uad Kryptorchiden, bei welchen ein oder beide Hoden im Leistencanale oder in der Bauchhöhle zurückgeblieben sind, an gesteigertem Geschlechtstrieb.

5)nbsp; Häufige gcsclilechtliche Erregungen, z. B. bei Hengsten durch die Naclibarscliaft rossiger Stuten oder stete Aufregung junger Stuten durch Hengste ohne Befriedigung des Geschlechtstriebs, endlich die Selbstbefriedigung der letzteren durch Onanie führen schliess-lich ebenfalls zu einer bleibenden Satyriasis resj). Nymphomanie,

0) Endlich beobachtet man iiberiniissigen Geschlechtstrieb im Verlauf des Bl iischen au sschlags der Genitalien beim Pferd und Kind (sogenannte gutartige Beschälkrankheit), der eigentlichen Beschälseuche (bösartige Beschälkrankheit) beim Pferd, bei der Wuth der Hunde; sodann bei gewissen Rückenmarksaffectionen, bei gastrischen Zuständen und Hinterleibsvollblütigkeifc (S i ed a ingrotzky - H a ub ne r).

Die früher übliche Gleichstellung der Nymphomanie des l?indes mit der Hysterie des Weibes ist vollständig ungerechtfertigt. Die Hysterie des Menschen ist eine Neurose des gosammten Nervensystems, vorwiegend auch des Gehirns, die mit den Gcnitalorganon sehr häufig nichts zu thun hat, und auch dann, wenn sie durch gewisse Veränderungen des Uterus (Katarrh, Lageveränderungen, Neubildungen etc.) erzeugt wird, nur sehr selten mit Erscheinungen eines gesteigerten Geschlechtstriebs verläuft. Die Erscheinungen der Hysterie bestehen vielmehr vorwiegend in Schwerrauth, Wahnvorstellungen, Hyperästhesien, Krampfanfällen, Anästhesien, Lähmungen u. s. w.

Symptome. A. Beim Rind. Die Nymphomanie der Kühe beginnt damit, dass anscheinend gesunde Thiere zu den gewöhnlichen Perioden öftere male, ohne zu coneipiren, brünstig werden, oder dass die Brunst anfangs regelmässig alle 3 Wochen, später auch häufiger eintritt und zuletzt ununterbrochen andauert. Dabei zeigen die Kühe eine beständige Aufregung und Unruhe, sowie den andauernden Prang, ihren abnorm gesteigerten Geschlechtstrieb zu befriedigen. Sie suchen sich den benachbarten Kuben zu nähern, bespringen dieselben, resp. reiten auf ihnen, wo es, z. B. auf der Weide möglich ist, ja sie reiten selbst auf Bullen (sogenannte Monatsreiterei, Kitte). Dabei wechselt die Stärke des Geschlechtstriebs sehr nach der Individualität: bei einzelnen Kühen sind die Erscheinungen nur wenig ausgesprochen (sogenannte Stillochsigkeit), bei anderen sind sie viel hochgradiger, stürmischer, ein Zustand, den man deshalb als Brüllerkrankheit''

456

Symptome des übermässigen Ocschleciitstriebs.

bezeichnet luit. Dieses letztere Leiden scheint in einzelnen Gegenden häufiger als in anderen vorzukommen und iiussert sich luicli Schmidt-Kettwig folgendermassen:

Die erkrankten Kühe verrathen grosse Unruhe, haben einen stieren Blick, sowie ein sehr glänzendes Auge, sind schreckhaft, springen gerne auf andere Kühe, reiben die Hörner an Stallpfosten und Futtertrögen, bohren damit, zuweilen selbst bei knieender Stellung, in der Streu, sowie in der lockeren Erde herum, scharren wohl auch, ähnlich wie es Stiere thun, die Erde mit den Ftissen auf. Dabei erheben sie ein eigenthümliches, stierähnliches G-ebrüll, das anfangs nur als ein leises Brummen, häufig aber in Form lauter, langgezogener brüllender Töne gehört wird, und ohne eine nachweisbare Veranlassung bei Tag und Nacht, besonders aber Morgens, sowie beim Eintritt fremder Personen in den Stall sich wahrnehmbar macht. Zuweilen artet dieses Gebahren in vollkommene Wildheit aus: die Thiere benehmen sich beim Herannahen fremder Personen wie rasend, zerreissen selbst ihre Ketten, reimen wild umher und greifen sogar den Menschen an. Von sonstigen Erscheinungen sind noch hervorzuheben, die auffallende Verminderung der Milchsecretion, sowie das Gerinnen der Milch beim Kochen; ferner das Einfallen der Thiere zu beiden Seiten der Schwanzwurzel, nach Art der hochträchtigen Thiere, in Folge Erschlaffung der Kreuzsitzbeinbänder, wodurch der Schweif an seinem Ansätze scheinbar höher aufgerichtet oder aufgethürmtquot; erscheint; ein allmählich sich ausbildender stierähnlicher Habitus, indem besonders die Halsmuskeln dicker werden (Vorberg); endlich eine zunehmende Abmagerung und Schwäche, welche schliesslich in Cachexie übergehen kann.

B. Bei der Stute. Auch hier beobachtet man im Anfang zunächst ein ungewöhnlich hochgradiges oder häutig wiederholtes, ja nicht selten anhaltendes Kossigsein, wobei die. Thiere trotz stattgefundener Begattimg nicht aufnehmen, oder im Falle der Conception regelmässig verwerfen.

Dabei benehmen sich die Thiere sehr unruhig, haben einen aufgeregten, unstäten Blick, wiehern häufig, äussern einen lebhaften Reiz zum Uriniren, pressen auf den Harn, wobei immer nur eine geringe Harmnenge mit Schleim gemischt in Form einer dicklichen, weiss-gelben Masse mit grosser Gewalt spritzweise unter raschem Umstülpen der Schamlippen und Vordrängen der Clitoris (sogenanntes Blitzenquot;) entleert wird.

Ausserdem sind die Thiere sehr kitzlig und erregbar; jede

Symptome des übermiissigen Gcschlechtstnebs.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;457

Berilhrung, namentlich der Flanke, der Bauchwand und des Hintertheils mit der Hand, dem Leitseil, den Zugsträngen, den Waden und Sporen des Reiters etc. ruft Quieken, Blitzen, tropfenweisen Harnabsatz, Peitschen mit dem Schweife, Gegendrücken, Senken des Hintertheils, selbst Schlagen und Beissen hervor, so dass derartige Thiere oft sehr gefiihrlich im Umgang werden (vergl. auch Stätigkeit). Im Verlauf dieses in. seinen Erscheinungen ausserordentlich wechselnden Krankheitsbildes, während welchen die Thiere vorübergehend Appetitstörungen zeigen und allmählich abmagern, kann es y.u förmlichen Krampf-zufällen und maniakalisehen Erscheinungen kommen; so beob-aehtete Eletti bei einer nyinphniiianischen Stute ausgesprochene tobsüchtige Symptome, verbunden mit tetanischen Krämpfen, Zähneknirschen, Schlingbeschwerden, Contractionen der Bauchmuskeln, Herzklopfen u.s,w., ein Krankheitsfall, der ausnahmsweise eine gewisse Aehnlichkeit mit der Hysterie des Menschen aufweist.

Nicht selten macht sich im weiteren Verlauf eine ganz bedeutende Abstumpfung des Sensoriums, ein Dummkoller-ähnlicher Zustand bemerkbar, der gewöhnlich mit dem Namen Mutterkollerquot; bezeichnet wird. Dabei beobachtet man periodische Steigerungen des krankhaften Zustandes, entsprechend dem Eintritt des Rossigseins. Wenn die beschriebenen Erscheinungen auch in einzelnen Fällen zeitweise verschwinden, nachdem die Stuten gedeckt worden sind, so kehren sie meistens doch bald wieder und bedingen in Folge der anhaltenden Aufregung der Thiere eine ganz bedeutende Störung des Allgemeinbefindens.

C. Bei männlichen Thieren. Der gesteigerte Geschlechtstrieb, die Satyriasis der männlichen Thiere äussert sich durch häufige Erectionen des Penis, welche zuweilen anhaltende sind (sogenannter Priapismus, Chorda venerea), stete Unruhe und Aufregung, andauerndes Wiehern [und Brüllen, ungebärdiges Benehmen beim Anblicke weiblicher Thiere, Versuche dieselben zu bespringen u. s.w. Findet eine Befriedigung des Geschlechtstriebes nicht statt, so steigert sich in einigen Fällen die Aufregung der Thiere bis zur wirklichen Tobsucht; Bullen und Hengste sollen selbst Menschen, besonders Frauen verfolgen (Spinola). Später werden die Thiere traurig, versagen das Futter, magern mehr und mehr ab und es sollen sich nach der Angabe einiger Beobachter Lähmungserscheinungen von Seiten des Rückenmarks, in Folge dessen schwankender Gang, sowie allmählich zunehmende und schliesslich zum Tode führende Cachexie ausbilden. Bei Hengsten tritt zuweilen, wenn auch selten, ein kollerartiger

458

Onanie.

Zustand auf, dor sogeuamite Sumeukoller, zu dem nacli Roll be-sonders Hengste disponirt sind, welche früher zur Zucht benutzt und später vom Belegen ausgeschlossen wurden. Der Name Samenkollerquot; wird inde.ss in der Literatur offenbar verschieden gebraucht. Die einen verstehen die im Verlauf der Satyriasis auftretenden tobsüchtigen Erscheinungen darunter, andere einen anhaltenden Depressionszustand des Gehirns im Verlauf eben dieser Krankheit, welcher forensisch dem Dummkoller gleichzustellen ist; in einzelnen Fällen endlich scheint die zuweilen mit Satjriasis auftretende Bösartigkeit der betreffenden Thiere falschlicher Weise als Samenkoller bezeichnet worden zu sein.

Endlich führt die Satyriasis zu Versuchen der Selbstbefriedigung des Geschlechtstriebs: so versuchen Pferde und Eselhengste durch Anschlagen des erigirten Penis an die untere Bauchwand, Bullen, Hunde, Schafböcke durch Reiben des Penis am Bauche oder zwischen den enggestellten VbrderfÜssen, Hunde ausserdem durch Reiten auf andern oder durch Umklammern des Beines eines Menschen etc. eine Ejaculation herbeizuführen.

Unabhängig von der Satyriasis kommt die Selbstbefriedigung, der willkürliche Samenverlust, als sogenannte Onanie bei männlichen Haus-thieren gar nicht so selten, gewissermassen wie beim Menschen als ein Vitium anhni vor. Dass diese Selbstbefriedigung nicht als Ausfluss eines abnorm gesteigerten Geschlechtstriebs angesehen werden kann, beweisen vor allem die Pillle, in denen onanirendo Hengste und Bullen gegen Stuten und Kühe vollständig gleichgültig blieben (vergl. z, B. die Beobachtungen Prange's, Spinola's u. a.). Am häufigsten onaniren Hunde und Schafböcke, aber auch bei Hengsten und Bullen kommt diese Untugend nicht selten vor. Die Polgen der Onanie sind je nach dem Grade der Selbstbefriedigung sehr verschieden. Zuweilen treten kaum erkennbare Störungen auf, in andern Fällen bemerkt man eine allmählich sich ausbildende Trägheit, leichtes Schwitzen und Ermüden, Abmagerung, Abstumpfung des Sonsoriums, Schwäche und Lähmungserscheinungen vom Rückenmark ausgehend, Schwächung des Zeugungsvermögens bis zur vollständigen Impotenz, Cachcxic, apoplectifonno Anfälle. Spinola fand in einem solchen Falle bei einem Hengste das Lendenmark in einer Ausdehnung von 3 Zoll erweicht. Pie Behandlung besteht in Abstrafen, Arbeit, knapper Fütterung., Zulassen zur Begattung; bei Nutzlosigkeit dieser Mittel in der Castration. Prange beseitigte das Ucbel bei einem Hengste dadurch, dass er denselben 10 Tage hindurch je 2 Stunden mit dem ganzen Körper in lliessendes, kaltes Wasser stellte.

Therapie. Die günstigsten Fälle für eine Behandlung der Nymphomanie und Satyriasis sind diejenigen, bei welchen die Ursache der Erkrankung in einer zu starken Fütterung bei ZU wenig Bewegung und Arbeit zu suchen sind. Hier kommt in erster Linie die Abstellung dieser Ursachen und die Einführung einer knappen

Therapie des übcrmässigen Gesclilechtstriebs.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;459

Fütterung^- (besonders tlrüntutter), sowie ausgiebige Bewegung neben Trennung der (reschleehter und wenn zulässig, natürlicher Befriedigung des Geschlechtstriebs in Betracht.

Ausserdeni sind Ableitungen auf den Darmoanal durch Abführmittel (besonders Glaubersalz beim Kind, Aloe und Brechweinstein beim Pferd), ja selbst versuchsweise ein Aderlass anzuwenden. Gleichzeitig verbindet man damit kalte Waschungen und Bilder.

Bei chronischen entzündlichen Zuständen der Vagina sollen nach Anacker mit Bleiessig' getränkte Tampons, in die Vagina eingeführt, gute Dienste leisten; bei Priapismus sind ebenfalls kalte resp. adstrin-girende Waschungen des erigirten Ponis zu versuchen.

Sodann sucht man den Geschlechtstrieb durch Arzneimittel herab zustimmen; hier sind in erster Linie der Kamp her (Pferd und Rind 510,0 pro die, 814 Tage lang fortgesetzt) das Chloral-hydra t (Pferd und Bind 2050,0 im Getränke), sowie subeutane Morphiuminjectionen (0,20,5 beim Rind und Pferd) zu erwähnen.

Helfen diese Mittel nichts, so bleibt blos noch die Castration übrig, nachdem man vorher vielleicht noch nach dem Vorgang von Eloire das Einbringen eines fremden Körpers in die Gebärmutter, z. B. einer Bleikugel versucht hat.

Die Castration ist meistens das einzig sichere Mittel gegen Nymphomanie und Satyriasis; dieselbe kann bei männlichen Thieren und Kühen ohne weitere Gefahr vorgenommen werden, sollte indess bei Stuten nur bei vollständiger Unbrauchbarkeit der betreffenden Thiere wegen der grossen Gefahr einer tödtlichen Peritonitis ausgeführt werden.

Bei cystöser Entartung der Eierstöcke hat man beim Rind und Pferd auch das Zerdrücken dieser Cysten mittelst der Hand vom Mastdarm aus anempfohlen (Zangger, Utz u. a.); Utz will auf diese Weise von 100 Kühen 00 heilen können.

Auch nach der Castration und nach dem Zerdrücken der Cysten vom Mastdarm aus können indess Unruhe- und Aufregungserscheinungen, besonders bei gleichzeitiger Affection des Uterus, z. B. durch Tuberculose, fortbestehen. In diesem Fall ist es beim Rind, wenn gleichzeitig der Ernährungszustand der Thiere darunter leidet, besser die Thiere frühzeitig zu schlachten. Aus demselben Grunde ist auch bei letzterer Thiergattung das zu lange Zuwarten mit der Anwendung innerlicher Mittel zu widerrathen.

400nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Abnorm verminderter Geschlechtstrieb.

3) Abnorm vermimlertor Geschlechtstrieb.

Literatur: 1) Soudmont u, Zttndel, Journ, de Lyon. 18(14. 2) Paulsen, Repert, 1867. S, 97. 3) May, Adam's Wochenschr. 18(33. S. 163. 4) Bean-fils, Revue de Toulouse. 1877. 5) Schlcg, Sttohs. Jahresber, 1879. 8. 143. 7) Siedamgrotzky-Haubner, Laudwlrthsoh. Thierheilkde. 1884. S. 191.

Ein verininderter Geschlechtstrieb wird als pathologische Er-scheinung, welche hauptsächlich für die Thierzucht von grosser Be-deutimg ist, nmuentlich hei weihlichen Thieren, zumal Kühen und Kalbinnen, sodann auch bei männlichen Thieren beobachtet. Der Geschlechtstrieb kann dabei in verschiedenen Graden abnorm verrinffert sein oder auch vollständig leiden; er tritt entweder nicht zur gewöhnlichen Zeit oder abnorm selten auf, ist ungewöhnlich schwach, dauert nur kurze Zeit u. s. w. Wenn der Mangel an Geschlechtstrieb nicht, wie meist, ein vorübergehender ist, sondern ein bleibender, so wird der Zustand in seinen Folgen gleichbedeutend mit Sterilität oder Unfruchtbarkeit.

Aetiologie. Von Ursachen der Verminderung des Geschlechtstriebes sind iJs die wichtigsten folgende zu nennen:

1)nbsp; nbsp;Krankheitszustände in den Geschlechtsorganen, z. B. Katarrhe der Scheide, des Uterus (Fluor albus), Zurückbleiben der Nachgeburt, Hydrometra, Pyometra, Degenerationen der Eierstöcke und Hoden, mangelhafte Ausbildung und Missbildung derselben.

2)nbsp; nbsp; Schwäche ZU stände im Genitalapparate in Folge zu frühzeitiger Verwendung männlicher oder weiblicher Thiere zur Zucht, übermässig häufigem Belegen, Missbrauch stimulirender Mittel, Onanie.

;'gt;) Torpidität im Geschlechtsleben bedungen durch ein phlegmatisches Temperament, starke Neigung zu Fettansatz und zwar diese beiden gewöhnlich miteinander verbunden, wobei die fortgesetzte zu reichliche Fütterung der Thiere bei Mangel an Bewegung (Stallhaltung) ebenfalls bei Kühen ein ätiologisches Moment bildet.

4) Allgemeiner Schwäche zu st and der Thiere nach anhaltend

mangelhafter und schlechter Ernährung, Ueberanstrengung durch Arbeit,

überstandenen schweren Krankheiten, Bückenmarksleiden u. s. w.; ferner

acute fieberhafte, sowie chronische constitutionelle Krankheiten. I

quot;gt;) Psychische Abneigung männlicher Thiere gegen bestimmte

weibliche Individuen, besonders von einer gewissen Farbe (Siedam-

grotzky-Hnubner); Trägheit der männlichen Thiere; heikle, wähle-

Impotenz und Sterilität.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;4(il

rische Beschällioiigstu, welche beispielsweise jungfräuliche Thiere und gelte Stuten gerne bespringen, dagegen Fohlenstuten verschmähen u. s. w.

Behandlung. Die Abhülfe richtet sich bei vermindertem Geschlechtstrieb je nach den zu Grunde liegenden Ursachen. In diätetischer Beziehung muss zunächst die Fütterung und Haltungsweise regulirt werden; so handelt es sich beispielsweise bei geschwächten Thieren um Zuführung .stickstoffreicher Nahrungsmittel (Hafer, Hülsenfrüchte, Roggen, Brot, rohe Eier u. s. w.), bei fetten um Nahrungs-entziehung und möglichste Bewegung. Hengste werden entweder tüchtig geritten oder im schweren Zug verwendet, Bullen kann man ebenfalls bei frühzeitiger Angewöhnung und Zuhülfenahme des Nasenrings einspannen oder auf einen umfriedeten Tummelplatz bringen. Endlich darf die Regelung des Geschlechtslebens nicht versäumt werden; dieselbe besteht in der Vermeidung zu frühzeitiger und zu häufiger Begattung bei männlichen Thieren, öfterem Zusammenbringen phlegmatischer weiblicher Thiere mit männlichen, öfterem Führen der Stuten zum Probirhengst u. s. w.

Ausserdem sucht man den Geschlechtstrieb durch Aphrodisiaca, d. h. stimulirende, den Geschlechtstrieb erregende Mittel zu heben. Hier sind in erster Linie die Canthariden zu nennen, welche wie alle ähnlichen Mittel da am besten wirken, wo man es nur mit abnorm schwacher Brunst zu thun hat und welche deshalb eben um diese Zeit angewandt werden sollen. Man gibt so grösseren Kühen täglich und zwar mehrere Tage hintereinander 56,0 Pulv. Cantharidum zwischen 2 Brotscheiben oder mit Wein, Pferden 12,0; von der Canthariden-tinetnr Kühen 20,0, Pferden 10,0, Hunden 0,51,0 u. s. w. Ferner gehören hierher alle gewürzhaften, balsamischen, harzigen, ätherisch-öligen und alkoholischen Mittel, z. B. Pfeffer (1015,0 für Kühe), Ingwer, Kümmel mit Wein (Beaufils), Senfsamen, Wachholderbeeren, Aloe (Houdmont u. Zündel), Summitat. Sabinae, Branntwein, Eierbier, Alkohol u. s. w. Alle die genannten Mittel bedingen eine Hyperämie der Hinterleibsorgane, Turgescenz der Eierstöcke und Hoden und dadurch vermehrten Geschlechtstrieb.

Sind die Ursachen in organischen Veränderungen des Geschlechtsapparates begründet, so ist eine Behandlung vergeblich.

462

Impotenz.

4) Impotenz und Sterilität,

Literatur: 11 Fuchs, Oosterr. Vlerteljahrsscbr. 1855. S. 84. 2) Mny, Innere und üassere Krankheiten des Schales. 18()8; mit Literatur. 3) Anacker. Spec. Pathol. und Therapie, 1879. 4) Kloire, II medico veterinario. 1881. 5quot;) S icdaingrotzky-IIaubner, Landwirthsch. Thierheilkde, 1884. C) Die geburtshiilflichen LehrbUcher von Franck, Harms, Rue IT u. a.

Man vorstellt unter Impotenz und Sterilität die mangelnde Fähigkeit dor Fortpflanzung, im ersteren l'alle bei männlichen, im letzteren bei weiblichen Thieren.

I. Die Impotenz, das Unvermiigoii der mäiinlichcn Thierc.

Die Impotenz männlicher Thierc kann einerseits im Unvermögen bestehen, den Begattungsact als solchen in richtiger, physiologischer Weise trotz normaler Function der Geschlechtsdrüsen auszuführen, anderseits im Unvermögen eine Begattung fruchtbar, trotz normaler Functionirung des accessorischen Geschlechtsapparats zu vollziehen; mau muss daher zum besseren Verständniss zwischen Begattungsimpotenzquot; und Zeugungsimpotenz'' wohl unterscheiden.

a. Die Begattungsimpotenz kann auch als relativequot; Impotenz bezeichnet worden, d. h. als eine solche, welche unter Umständen noch beseitigt werden kann. Sie wird durch Störungen bedingt, welche die Vorbereitung zum Begattungsacte oder die Ausführung desselben erschweren oder ganz unmöglich machen. Die Ursache liegt dabei in zufälligen äusseren Verhältnissen; der Geschlechtstrieb kann sehr rege, sowie der Same befruchtungsfähig sein. Die Verhältnisse sind: 1) Schwäche des Genitalapparats (vergl. in dieser Beziehung auch die Ursachen des verminderten Geschlechtstriebes), herrührend von gestörter Innervation in Folge chronischer Rückenmarks- und Gohirnleiden; auf diese Schwächezustände wird die Bezeichnung Impotonzquot; wohl am richtigsten angewandt. Die Thiere zeigen eine unvollständige Erection des Penis, springen mit unvollständig erigirtem Gliodo auf, das nicht in die Scheide eingeführt werden kann, samen schon vor der vollständigen Erection ab, odor bei rasch vorübergehender Erection vor Eintritt der Ruthe in die Scheide etc.

2) Krankhafte Zustände am Penis, z.B. Knickungen, Fhimose, I'araphimose, Neubildungen am Penis, abnorme Grosso des Penis etc.

i\) Bewegungsstörungen, welche das Bespringon oder Aufsteigen erschweren oder unmöglich machen, z. B. schmerzhafte Gelenks-

Sterilität.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 46;^:{

leiden, wie Spat, Schale oder Scliwächczustiinde der Nachhand wie Kreuzliilime. Die Behandlung dieser Begattungsinipotenz richtet sich ganz nach den zu Gnnulc liegenden Ursachen und bestellt bei 1) in guter Fütterung, Electricitilt; bei 2) in operativer Nachhilfe; bei 3) in chirurgischen Mitteln. Vergl. auch die Behandlung bei Mangel an Geschlechtstrieb.

b. Die Zeugungsimpotenz beruht entweder auf einer fehlenden Production des Samens Überhaupt, oder auf der Abwesenheit von Spennatozoen in demselben, sogenannte Azoospermie. Es kommen hier vor allem in Betracht der vollständige Mangel heider Hoden, Atrophie der Hoden nach Entzündungen und degenerativen Zuständen, z. B. nach carcinomatöser Destruction, Aplasie, Hyperplasie der Hoden u. s.w. Es gibt indess auch Fälle, in denen trotz scheinbar normaler Beschaffenheit der Hoden und der übrigen Genitalorgane, vor allein trotz vorhandener Ejaculatio seminis die Begattung unfruchtbar bleibt; hier handelt es sich um ein Fehlen der Spermatozoen im Samen, welches bei älteren Beschillhengsten, indess auch von Anfang an bei jugendlichen zuweilen beobachtet wird und durch eine einfache mikroskopische Untersuchung des bei der Begattung ahfliessenden Spermas festgestellt werden kann. Die Ursache ist wohl in chronischen entzündlichen oder degenerativen Zuständen der Saniencanälchen (Drüsen-schläuche) oder angeborener Aplasie derselben zu suchen. Die Behandlung der Zeugungsinipotenz ist eine fruchtlose.

II. Die Sterilität, die Unfrnchtbarkoit weiblicher Thicre.

Dieselbe kann eine vorübergehende (heilbare), sowie eine bleibende (unheilbare) sein. In erster Linie kommen als Ursachen in Betracht: Nymphomanie, verminderter Geschlechtstrieb. Vcrschluss des Muttermundes resp. Gebärmutterhalses durch chronisch entzündliche Processe oder narbige Stricturen, besonders beim Bind und der Ziege (Franck, Harms), Stenosen der Vagina, Verwachsung oder Abweichung der Lage beziehungsweise Richtung des Scheideneinganges, Lageveränderungen (Knickung, Drehung, Inversio, Prolaps) und Neubildungen des Uterus, chronische entzündliche Processe der Schleimhaut der Scheide, des Uterus, der Tuben u. a. Die Behandlung dieser Zustände ist eine rein chirurgische.

Die unheilbare Sterilität ist meist auf einen Mangel der Ovarien oder atrophische Zustände derselben zurückzuführen. In dieser Beziehung sind 7A\ nennen: Aplasie, Hyperplasie, Atrophie der

m P

464

Milchl'eliler.

Ovarien, cystöse, carcinomatöse Degeneration, Versohluss dor Ovulations-grube bei Stuten durch eine umschriebene Peritonitis, welche durch die Bildung einer bindegewebigen Auflagerung den Austritt der Eier aus dem Ovariuni hindert; ferner Fehlen des Uterus, Aplasie und Atrophie desselben; Zwitterbildung bei Zwillingsgeburten, Verhastar-dirung u. s. w.

Eine künstliche Sterilität bei Kühen hat Eloire durch Einführung eines Fremdkörpers (Bleikugel, Steine) in den Uterus hervorgerufen.

,gt;

5) michfehler.

Literatur im allgemeinen: 1) Fachs, Magazin. 1841. S. 133. 2) Haubner, ibid. 1852. 8.1. 3) Fürstenberg, ibid. 1855. S. 420. 4)Dupont, Recueil de med. vöt. 1871. Nr. 1. 5) Ableitner, Oesterr. Vlerteljahrssohr. 1877. S. 170. C) Feser, Die polizeiliche Controle der Marktmllch, Vorträge für Thierarzte. 1878. I. Serie, lieft 8 n. 9. 7) Zorn, Die Anomalien der Milch, ibid. 1881. 5. Heft. 8) Siedamgrotzky-Haubner, Landvvirthsch. Tliier-heilkde. 1884. Ferner die Lehrbücher der spec. Pathologie von Hering. Spinola, Anacker, Roll u. a.

Die Milchfehler spielen insbesondere beim Binde eine sehr bedeutende Holle unter den übrigen Krankheiten desselben; bei keiner anderen Rinderkrankheit wird der Thierarzt häufiger zu Rathe gezogen, als bei dieser.

Unsere heutigen Kenntnisse über das Wesen der verschiedenen Milchfehler verdanken wir besonders den Untersuchungen von Fuchs, Haubner und Fürstenberg.

Die Ursachen der verschiedenen Milchfehler sind im allgemeinen kurz folgende:

1)nbsp; nbsp; Abnorme Fütterung nach Qualität und Quantität; der Umstand, dass das Rind am häufigsten Milchfehler aufzuweisen hat, ist vorwiegend in der wenig naturgemässen Fütterung desselben zu suchen.

2)nbsp; Magen-Darmkatarrhe, kachektische, überhaupt krank-h a ft e Körperzustände.

.'{) Euter krank hei ten.

4) Infectiöse (Pilze), thermische, chemische, elektrische Einflüsse von aussen her.

Neben der bujatrischen Seite sind die Milchfehler noch insofern von Bedeutung, als sie seeundär Erkrankungen dos Menschen, sowie anderer Thiere bedinamp;cen können.

Milohmangel.

405

Die Eintheilung der Müchfehler kann je nach dem Haupt-gesichtspunkt eine verschiedene sein. Wir unterscheiden:

I.nbsp; Milchf'chler in Form von Secretionsanomalien: a. die Agalactie; b. die zu wässerige; c. die zu fette Milch.

II.nbsp; Müchfehler durch iiiissore Einwirkungen, besonders Pilzinvasionen bedingt: d. die schlickerige Milch; e. die nicht butternde; f. die schleimige; g. die faulige; h. die blaue, rothe und gelbe Milch.

III.nbsp; nbsp; nbsp;i. Müchfehler in Folge fremder Beimengungen: #9632;/.. B, Bitterstoffe, ranzige Stoffe, Farbstoffe, Gifte und Arzneimittel, Krankheitsstoffe, Blut u. s. w.

a. Agalactie, Milohmangel, Versiegen der Milch.

Literatur: 1) Bauwerker, Adam's Wochenschr. 1808. S. 195. 2) Oreste, Qazetta medic, veterin. 1871. 3) Brusasco, II medico veterinario. 1871. 4) Delvos, Adam's Wochenschr. 1880. S, 69.

Aetiologie. Der Mangel an Milch ist zunächst eines der ersten Symptome innerlicher Krankheiten, besonders von Magen- und Darmaffectionen. Sodann rührt er von schlechter Fütterung, langem Hungern, sowie zu schwerer Arbeitsleistung her; weiter kommen gewisse Euteranomalien: Mastitis, schlecht entwickeltes Euter, Fetteuter, Eutercongestionen zur Zeit der Menstruation u. s. w. in Betracht. Auch psychische Affecte, wie Heimweh nach dem Jungen oder dem gewohnten Stalle, Angst beim Melken durch fremde Personen, können die Absonderimg der Milch beeinflussen.

Ausserdem findet man Agalactie häufig bei Erstgebärenden, besonders bei Stuten (die Untugend des Selbstaussaugens oder des Aussangens der Milch durch daneben stehende Thiere kann streng genommen nicht der Agalactie beigerechnet werden). In einzelnen Fällen endlich findet man absolut keine Ursache für den Milchmangel. Von Arzneimitteln sollen die Milchsecretion vermindern vor allem die Atropa Belladonna, sodann Hyoscyamus niger und Datura Stram-monium, Oolchicum autumnale, Conimn maculatum u. a.

Therapie. Gegen die Agalactie sind neben Berücksichtigung

der jeweiligen Ursachen, sowie neben Verabreichung einer guten und

dabei möglichst flüssigen Nahrung, so z. B. von Brübfutter, Bier-

träber etc., die sogenannten milch treibenden Mittel von jeher Frledberger u. Fröliner, Spec. Fatliol. u. Therapie lt;lcr Hausthicre. I. Bd.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 30

4G6

Die wässerige Mileli.

empfohlen worden. Die beliebte.sten derselben sind die Antimon-präparate (Stibium sulfuratum nigrnm und aurautiacum), der Schwefel, Fenchel, die Wachholderbeeren, der Kümmel, Anis, Dill u. a. Diese Mittel könuen entweder für sich oder miteinander in den verschiedensten Zusammensetzungen verschrieben werden. Wir verwenden als sogenanntes Milchpulverquot; gewöhnlich nachfolgende Mischung:

Kp. Slibii sulfurat. nlgri 100,0. Sulfur, depurat. 50,0. Pulv. IVuct. Foenicul. Pnlv. I'ruct. Carv. Pulv. fruet. Junip. ää 150,0. Natrli chlorati 200,0. JI.D.S. Kühen auf jedes Futter 1 Esslöffel, Ziegen 1 Theelöffel voll,

Im Gegensatz zur Agalactie beobachtet man bei emzelneu Thieren zuweilen ungewohntes Milchgeben und zwar meist in Folge der Einbildung, trächtig zu sein resp. geboren zu haben. So beschreibt Eberhardt (Magazin. 1859. S. 430) einen Fall, in welchem eine Hühnerhündin feinster Kace, welche gewohnt war, jährlich im Juni zu werfen, einmal nicht belegt wurde und nun trotzdem Milch gab, sich trächtig stellte u. s.w.; desgleichen Friedberger (München. Jahresber. 187374. S. 40) einen ganz ähnlichen Fall bei einer Hündin und einer Stute. Diese auch beim Menschen vorkommenden Fälle sind bei den Hausthicren offenbar nicht so selten; auch Delafond (Kecneil de med. vet. 1857), Buffon (Naturgeschichte), ßassi (11 med. veterin. 1800), Hering u. a. haben ähnliche Beobachtungen gemacht.

Das von Oreste, Brusasco u. a. beschriebene ansteckende Versiegen der Milchquot; bei Schafen und Ziegen, welches ausserdem noch mit Hinken, Erblinden etc, einherging, gehört offenbar ins Gebiet entweder der Verffiftunffen oder der Seuchen.

b. Die wässerige Milch.

Die wässerige Milch ist durch einen Mangel an Fett und Casein, sowie einen zu hohen Wassergehalt ausgezeichnet; sie ist von bläulicher Farbe, sowie von relativ höherem speeihschem Gewichte. (Wenigstens ist sicher festgestellt, dass abgerahmte Milch ein höheres specitisches Gewicht besitzt, als es die ganze Milch hatte |vergl. z. B. Feser, Vortr. f. Thierärzte, I, Serie, 310. Heft 8 u. 9.]).

Die scliliekcrige Milch.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 4(37

Die Ursachen sind in schlechtem, wässerigem Futter, so z. B. in übermilssiger oder ausschliesslicher Verabreichung von Schlempe, Gesöff u, s. w., in Krankheiten des Magens und Darms, in cachektischen und hydraulischen Zuständen, sowie unahhängig von diesen Pactoren zuweilen in einer besonderen Ilace-eigenthümlichkeit zu suchen.

Die Behandlung besteht dementsprechend in einem Wechsel der Fütterung, Verabreichung von Trockenfutter, sowie in der Anwendung von Stomachicis, z, 15. Natrii chlorati 200,0; Pulv. fruct. Carvi, Pulv. racl. Gentian., Pulv. rhizomat. Calami aa 50,0; auf jedes Futter einen Esslötfel voll. Vor allem aber müssen die vorhandenen krankhaften Affectionen des Darmcanales, Blutes etc. behandelt werden.

c. Die zu fette Milch.

Ein y,u grosser Gehalt der Milch an Fett kommt am häufigsten bei Schafen nach zu intensiver Fütterung, besonders bei Verfütterung von Leguminosen vor.

Die Folgen des Genusses dieser zu fetten Milch Seitens der Lämmer äussern sich in Form von Magen-Darmkatarrhen, Durchfällen u. s. w. Die Abhülfe besteht in leichterer Fütterung der Mutterschafe, Vermeidimg zu stickstoffreicher Nahrung, viel Bewegung u. dergl.

d. Die schlickerige Milch.

Literatur: 1) Harms, Hannover. Jahresber. 1871 u. 1872. S. 45. 2) Fleisch-mann, Füliling's lamhvirthsch. Zeitung. 1877.

Das vorzeitige Gerinnen der Milch, die sogenannte schlickerigequot;, stiss schlickerigequot; Milch oder das Käsenquot; der Milch ist einer der häufigsten Milchf'ehler des Rindes, findet sich indess auch sehr häufig hei Ziegen.

Die Ursachen sind sehr verschiedener Natur; es kommen hier Verdauungskrankheiten, saure Futtermittel, saure Schlempez. B., Euterkrankheiten, besonders Euterentzündimg, Hyperämie und Schwellung des Euters bei hoher Trächtigkeit, nymphomanische Zustände, zu starke Erhitzung des Körpers durch Bewegung oder Arbeit einerseits, andererseits äussere Einflüsse in Betracht, so vor

4(}8nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Öic nicht butternde Milch.

allem zu grosse Sommerhitze, hohe elektriscke Spanaung der

Luft hei Gewittern, dunstige Stallungen, unreine Q-eschirre und Seihtücher.

Nach Fleischinaim soll auch die Aut'nalnue von mit Bost-pilzen besetztem Getreide schlickerige Milch erzeugen.

Die Erscheinungen heim Schlickerigwerden der Milch bestehen darin, dass letztere schon wenige Stunden nach dem Melken von seihst, besonders aber beim Kochen gerinnt. Am meisten Neigung hierzu zeigt die Abendmilch. Dabei ist die Säurebihlung nur ganz gering (daher auch der Name süsses Schlickernquot;), die Rahinschichte ist klein, weshalb sich die Milch schwer verbuttern lässt. Bei Mastitis sodann ist die Milch schon beim Melken mit flockigen Gerinnseln versetzt.

Die Behandlung richtet sich nach den Ursachen. Eine gute Ventilation und Kühlung des Stalles, sowie Reinhaltung der Gefässe ist in erster Linie erforderlich. Sehr zu empfehlen ist ferner die sofortige Abkühlung der gemolkenen Milch in Kühlapparaten, sowie ein Zusatz von Alkalien (eine Messerspitze doppeltkohlensauren Natriums pro Liter). Auch die innerliche Anwendung der Alkalien, besonders der Soda, ist als nützlich zu bezeichnen; dagegen können wir der Einverleibung von Säuren, wie sie von einigen Seiton empfohlen wird, nicht das Wort reden. Harms wendet als Hauptmittel gegen schlickerige Milch Fenchel mit Schwefelspiessglanz an (aa 400,0; Morgens und Abends den 6. Theil). Endlich bedürfen Affectionen des Verdauungscanais, des Euters u. s. w., sofern sie die Ursachen des Milchfehlers sind, einer entsprechenden Behandlung.

e, Die nicht butternde Milch.

Literatur: 1) Dennubourg, Annal. de Bruxell. 1858, 2) Lehmann, Thier-

arzt. 1872. S. 69. .'5) Harms, Hannov. Jahresbericht. 1872. S. 40.

Die Ursachen der nicht butternden, taubenquot; oder schäumendenquot; Milch sind, vorausgesetzt, dass keine Fohler bei der Butterbereitung gemacht werden, entweder in Verdauungskrankheiten oder allgemeinen Störungen, schlechter, gehaltloser Fütterung, z.B. von Büben-blättern, ausserdem in Euteraffectionen, z.B. bei Hochträchtigkeifc, in der Einwirkung zu grosser Hitze oder Kälte und endlich im Vor-

Die faulige Miloli.

469

handensein anderer Milohfehler, z.B. der schlickerigen oder ranzigen und fauligen Milch zu suchen. Bringt man die Milch einer in dieser Weise erkrankten Kuli mit der einer gesunden zusammen, so wird letztere ebenfalls angesteckt.

Symptome. 1 )er Rahm der meist normal gerinnenden oder bloss beim Kochen gerinnenden Milch ist nur in dünner Schichte vorhanden und lilsst sich entweder gar nicht oder nur sehr schwer verbuttern, indem er gerinnt, stark schäumt und sieb gar nicht sammelt. Bei längerem Stehen bekommt er kleine, gelbe Fleke auf der Oberfläche (Harms), dabei ist er schmierig, kleisterartig und die etwa gewonnene Butter bröcklig, sowie sehr leicht zersetzlich, d. b. ranzig werdend.

Behandlung. Ausser der Anwendung der verschiedenen Milcb-mittel(Fenchel, Spiessglanz, Kümmeln.s.w.) sind nach Siedamgrotzky-Haubner Säuren, z. B. Salzsäure, Essigsäure, innerlich verabreicht von sehr gutem Erlbig; auch Alaun (8,0 pro dosi, täglich 3nial) und Kreide (Harms) in 13maligen täglichen Dosen von 50,0100,0 werden empfohlen; bei bitterem Geschmack der Milch soll man noch 15,0 Chlorkalk hinzusetzen.

f. Die faulige Milch.

Aetiologie. Dieser im allgemeinen seltene Milchfehler wird durch die Einwanderung von Fäulnisspilzen in die Milch ver-ursacht. Meist sind es unreine Räume und Geräthschaften, von denen aus die Infection stattfindet; oder es müssen Zersetzungsvorgänge im üarmcanal, sowie die Verabreichung zersetzten Futters, Z. B. ranzigen Knochenmehls (Siedamgrotzky-Haubner) beschuldigt werden. Die inficirenden Spaltpilze sind der Hauptsache nach Bacterium termo und lineola.

Symptome. Auf der Oberfläche der dünnen Rahmschichte entwickeln sich nach 34 Tagen dünne Gasblasen, aus Schwefelwasserstoff, Kohlenwasserstoffen u. s. w. bestehend, welche platzen und Vertiefungen zurücklassen, in denen der Rahm geschwunden ist (sogenanntes Sahneschwindenquot;). Der Rahm wird allmählich schmutzig gefärbt und mit Oeltropfen vermischt; sein Geschmack wird bittersüss, faulig, ranzig (freie Fettsäuren, besonders Buttersäure); das Verbuttern gelingt dabei nicht.

470

Die schleimige Milch.

Therapie. Die Prophylaxe bestellt bei diesem Milchfehler in Desmfection und Reinhaltung der Stallungen, Milchräume und Gerilth-schaflen, in der innerlichen Anwendung von Stomachieis und gfthrungs-widrigen Mitteln, sofern Zersetzungsvorgamp;nge im Darmcanal die Veranlassung bilden. In letzterer Beziehung wären die Mittelsalzo, das Kochsalz, das unterschwefligsaure Natrium und der unterschwefligsaure Kalk zu versuchen.

g. Die schleimige, lange, zähe, fadenziehende Milch.

Literatur: 1) Müller, Thlerarzt. 1871. 8.16. 2) Schmidt-M iililli eim, Land-wirtlischaCll. Versuchsstationen. 1882. S. 91.

Aetiologie. Die Ursache der fadenziehenden Milch beruht auf einer Pilzinvasion. Schmidt-Mtihlheim fand nämlich bei der mikroskopischen Untersuchung der schleimigen Milch kleine, runde, lichtbrechende, circa 1 Mikroxnil 1 imeter im Durchmesser zeigende, bewegliche Körperchen, theils in Form isolirter Mikrokokken, theils von Rosenkranzketten, Das Gährungsniiiterial hierbei ist der Milchzucker; es lieferte nämlich Eiweiss- oder Caseüilösung mit dem Ferment versetzt keine Gährung, dagegen eine 1 quot;oige Milchzucker-lösung eine deutliche schleimige Gährung. Die mit Alkohol ausgezogene schleimige Substanz zeigt vermöge ihrer Keactionen den Charakter des Pflanzenschleims (ähnlich dem Quittenschleim); gleichzeitig verschwindet auch thatsächlich der Milchzucker.

Am häutigstiLui findet man den Milchfehler im Sommer, sowie in unreinen Stallungen und Milchkammern. Zuweilen kann man auch schlechte Verdauung, sowie die Fütterung fauliger, mit Pilzen besetzter Nahrungsmittel beschuldigen. Auch die Aufnahme von Pinguicula (Fettkraut) soll nach Müller die Milch schleimig machen; in Schweden beispielsweise wird dadurch die Milch künstlich fadenziehend gemacht.

Die zähe Milch inficirt vermöge ihrer grossen Ansteckungsfähigkoit gesunde sehr leicht.

Symptome. Während die Milch am 1. Tage nach dem Melken

noch dünn ist, wird sie am 2. Tage dickschleimig, zilhtUissilt;

fade

spinnend, zeigt schlechte Gerinnung, sowie schwache Rahmbildung, hat einen faden Geschmack, lässt sich sehr schwer verbuttern, wobei die Butter ebenfalls schmierig und von schlechtem Geschmack ist. Oft stellt sie eine homogene, weisse Masse dar, die so zähe ist, dass sie

Die blime Mild

471

nicht ausfliesst, wenn mau den Behälter umwendet. Bei mikroskopischer Uiitersuchniig findet man aussei- den beschriebenen Spaltpilzen das Casein in Form runder Scheiben ausgeschieden (Sphärokrystalle).

Therapie. Die wirksamste Vorbauung gegen das Zähwerden

der Milch bestellt in gründlicher Desinfection der Milehräunilichkeiten mit schwefliger Säure, heissen Wasserdämpfen etc., sowie im Kein-halten der Milchgefässe. Auch Erhitzen der Milch auf G5⁰ C. vernichtet nach Schmidt-Mühlheim die Pilze.

Innerlich gibt man bei Verdauungsstörungen die entsprechenden Stoniachica und antikatarrhalisehen Mittel. Nach Siedamgrotzky-Haubner ist die Verftttterung von Hanflaub (15,0) sehr zu empfehlen.

h. Die blaue Milch.

Literatur: 1) Hermbsttul t, Erdmann's Jonrn. f. techn. und Ökonom. Chemie. 1833. 2) Steinhoff, Mecklenb. landwirthach. Annal. 1838. 3) Drouard und Ledere, Recueil de mid. vet. 1846. 4) Matlliieu, ibidem. 1862. 5) Rhode, Landwirthach. Centralbl, f. Deutsch!. 1SC4. 6) Mosler, Virch. Arch. Bd. XL1II. 7) Schröter, Beiträge zur Biologie der Pflanzen, von Cohn. 1. 1872. 8) Zürn, Die pflanz!. Parasiten. 1874. S. 258. 9) Karsten, Deutsche Zeltschr. f. Thiermedic. 1879. S. 326. 10) Zimmermann, Thier-nrzt. 1881. S. 159. 11) Hueppe, Milthell. des deutschen Reichsgesundheits-amts. 1884. II. Bd. 12) Haubner, Magazin. 1852. S. 1. Ausführliche, schon bei der allgemeinen Literatur erwähnte Arbeit.

Vorkommen. Die blaue Milch wird am häufigsten im Hochsommer und Frühjahr, überhaupt bei feucht warmer Witterung, und in dumpfigen Milchkammern beobachtet; in letzteren kann sie Jahr aus, Jahr ein, beispielsweise über 10 Jahre hindurch (Steinhoff) vorkommen. Dagegen verschwindet der Milchfehler gewöhnlich in der kälteren Jahreszeit, also im Winter und Herbst, sowie nach Reinigung der Luft durch Clewittcr. Anfangs zeigt nur eine Kuh eine blaue Milch, bald wird indess die Milch sämmtlicher Thiere eines Stalles angesteckt. Sehr häufig bieten kranke Thiere eine Prädisposition für das Auftreten der blauen Milch.

Aetiologie. Die blaue Milch wird durch einen besonderen chro-mogenen Spaltpilz, Bacterium syneyamun (Schröter) hervorgerufen. Derselbe wurde schon 1841 von Fuchs als Vibrio cyanogenus entdeckt und von Ehrenberg Vibrio syneyanus genannt; Fürstenberg

472

Die blaue Milch.

fand ilm an den Wänden inficirter Milchlcaminern. Nach den neuesten Untersuchungen von Hueppe bildet der Pilz 24 Mikroinilliineter lange Stäbchen, welche selbst farblos sind und sich durch Theilung und Sporenbildung vermehren. In sterilisirter Milch (Ertödtung des Milch-säurepilzcs) bedingt er bloss eine schiefergraue, höchstens mattblaue Färbung, während er auf Fleischwasser-Peptongelatine etc. grüne Farben hervorruft, die sich allmählich in braune umwandeln und durch oxydirendo Mittel in blaue übergeführt werden. Auf sterilisirten Kartotfelscheiben wird die Farbe graublau. Der sehr bewegliche Pilz spaltet das Eiweiss in einen dem Anilinblau sehr ähnlichen Farbstoff; die Uebertragung findet durch die Luft und wahrscheinlich auch durch Fliegen statt; ob die Milch seilen im Euter durch von aussen eingedrungene Pilze inficirt werden kann, rauss dahingestellt bleiben.

Sehr eiweissreiche Milch nach eiweissreicher Fütterung, ferner eine stark alkalische, langsam oder nicht vollständig gerinnende prä-disponirt im Gegensatz zur sauren zum Blauwerden. Nach Siedam-grotzky-Haubner erscheint die blaue Milch oft bei schnellem Ueber-gang zu andern Futtermitteln und Weideplätzen, besonders nach Düngung der letzteren mit gegypstem Klee, und verschwindet im Gegensatz hierzu wieder beim Uobergang zu leichteren Weiden. Auch Hueppe glaubt, dass eine bestimmte Fütterungsweise, Euterkrankheiten etc. durch Verzögerung der Säuerung eine gewisse seeundäre Bedeutung für das Blauwerden der Milch haben können.

Symptome. Die Erscheinungen des Blauwerdens der Milch sind nach der von Fuchs zuerst gegebenen Schilderung, welcher nichts hinzuzufügen ist, folgende. Ein bis zwei Tage nach dem Melken erscheinen gleichzeitig mit der Säuerung und Gerinnung der Milch auf dem Kahm zuerst hell- oder graublaue, dann indigo- bis himmelblaue kleine, unregelmässige Flecke von Stecknadelkopfgrösse, welche sich allmählich vergrossern, später die Rahmschichte durchdringen und zuletzt wohl auch die tieferen Schichten der Milch, ja selbst die ganze Milch blaufärben. Dabei zeigt die Milch in Folge der mit dem Eiweiss und auch mit dem Fette vor sich gehenden Veränderungen eine andere Consistenz. Das Casein verliert seine Festigkeit, wird flüssiger, die Butter wird talgartig, ranzig, verfärbt. Die in Form von Flecken oder Streifen auftretenden blauen Verfärbungen sind häufig von einem grünlich schillernden Rand umgeben. Nach mehreren Tagen wandelt sicli dann die blaue Milch in die sogenannte faule Milch um, d. h. es

Die rothe und gelbe Mileli.

478

entwickeln sich Fiuilnisspilze neben Schininielpil/en, wodurch die Milch eine schmutzige graue Farbe erhält.

Der Q-enUBS der blauen Milch für Thiere wie für den Menschen ist scliüdlich. So beobachtete Mosler Erkrankungen heim Menschen, Steinhoff hei Schweinen im Anschlüsse an diesen Genuss.

Behandlung. Das Blauwerden der Milch kann verhütet werden durch Lüftimg, Reinigung und Desinfection der Stallungen, Milch-kinnniern und Milchgeräthschaften; für Desinfection eignen sich am besten Dämpfe von schwefliger Säure. Nach Haubner kann der Zusatz von saurer Buttermilch vielfach jedes andere Vorbauungsmittel ersetzen; in manchen Fällen ist auch ein Futterwechsel angezeigt. Nach Zürn sollen ferner Waschungen des Euters mit antiseptischen Mitteln /-uvveilen die Blaufärbung durch Vernichtung des Pilzes im (oder am?) Euter verhindern.

Die rothe Milch ist sehr seiton und scheint eine Modification der blauen in so fern sein zu können, als sich die einzelnen ebromogenen Spaltpilze wahrscheinlich ineinander umzuwandeln vermögen; wenigstens erzielte Schröter hei Impfung mit rother Milch bläuliche und gelbe Milchfarben. Ausserdem wird die rothe Milch durch Microeoccus prodigiosus (Cohn) s. Bacteridium prodigies um (Schröter) erzeugt. Es sind dies elliptische, farblose Spaltpilze mit Molekularbewegung, welche in anfänglich rosenrothen später blutrothen Schleimmassen einen dem Fuchsin ähnlichen Farbstoff liefern; ihre Entwicklung ist an die Säuerung und Gerinnung der Milch gebunden. Zuweilen sind die rothen Flocken auf der Oberfläche mit blauen oder gelben, ja selbst mit beiden vermischt. Die Bedingungen des Zustandekommens sind bei der rothen Milch dieselben, wie die bei dor blauen.

Die gelbe Milch ist mit der blauen Milch ebenfalls nahe verwandt. Der farblose, bewegliche Spaltpilz, Bacterium synxanthum (Schröter) producirt einen dem Anilingelb ähnlichen dotter- bis citronengelben Farbstoff, der zuweilen zusammen mit Grün oder Blau auftritt und häufiger in gekochter, als in ungekoebter Milch zu beobachten ist; Milchsäure hemmt die Entwicklung des Fermentes. Nach Schröter beginnt in der gekochten und bereits geronnenen Milcb nach 48 Stunden unter gleichzeitigem Eintritt von Alkaleseenz an deren Oberfläche eine fleckige Gelbfärbung mit Zunahme der Molkenflüssigkeit und Weich werden, sowie Zerfall des Milchkuchens in kleine Gerinnsel. Nach 6 Tagen stellt sodann die Milch eine citronengelbe, wässerige, an Käseflocken sehr arme Flüssigkeit dar.

i. Fremde Stoffe in der Milch.

Literatur! 1) Qrognier, Recneil de med. vet. 1828. S. 117. 2) Herberger, Plmrm. Centralbl, 1840. Kr. 9. 3) Fraas, Miiiich. Jahresber. 1854. 4) Hert-wig, Magaz. 1856. S. 460.; Handb. d. Arzneimitteil. 1872. 5) Lawson Tait,

474

Fremde Stoffe in iler Milch.

Ref. Tliierarzt. 1871. 8.270. G) Gerlach, Ger. Thlerhlk. 1872. 7)Haukold, Preuss. Mltth, 1873/74. S. 55. 8) Monin, Medio. Centralbl. 187(5. 9) Harms, Hannover, Jahresber. 1873. S. 71. 10) Begemann, ibidem. 187li. S. 10. 11) Ratii, Refer. Deutsche Zeltsohr. f. Thiermed. 1870. S. 149. 13) Klink, ibidem. S. 403. 13) Luzansky, ibid. 1879. S. 342. 14) üoru p-llesancz, Lehrbach der physiolog, Chemie. 1878. 15) Stumpf, Thiemrzt. 1882. S. 116.

\on fremden Körpern in der Milch sind als die wichtigsten zu nennen: abnorme Geschmacksstoffe, Riechstoffe, Farbstoffe, Arzneimittel und Gifte, Krankheitsstoffe, Blut, Eiter; die verschiedenen bereits besprochenen Spaltpilze, welche einer Anzahl von Milchfehlern zu Grunde liegen, wurden ebenfalls hierher gehören.

1)nbsp; Abnorme Geschmacksstoffe. Dieselben rühren meist von Nahrungsmitteln her, welche in Zersetzung begriffen waren und in diesem Zustand verfüttert wurden; so von ranzigen Oelkuchen, faulen und gefrorenen Kartoffeln und Hüben, sauren, angegangenen Bierträbern, grossen Mengen von Rübenblilttern und Rühenköpfen, welche nach Schumacher ein ätherisches Oel enthalten, von zusammengelesenem Futter, Baumlaub, Kastanien, Topinamburstängeln, Leontodon taraxacum, AVermuth, Rainfarren, Raps- und Leinrückständen, zu viel Hafer- und Erbsenstroh (Haubner) u. s. w. Auch unreine Gelasse und Geräthe können die Ursache abgeben. In allen diesen Fällen bekommt die Milch einen unangenehmen ranzigen und bitteren Geschmack. Weniger unangenehm sind die ätherischen Oele der aromatischen Mittel: Anis, Kümmel, Fenchel u. s. w. Die Behandlung besteht lediglich in einem Futterwechsel bezw. Reinhaltung der Gefässe etc.

2)nbsp; Abnorme Riechstoffe gelangen in die Milch nach Verfütte-rung von Zwiebel und Knoblauch (Allinmarten, wie A. suaveolens Jacq. A. Schonioprasum L. etc.), sowie nach Anwendung stark riechender Arzneimittel z. B. Stinkasant, Campher u. s. w, Ausserdcm werden Geruchsstoffe in grossen Mengen aus der Umgebung aufgenommen, so z, B. nach der Desinfection eines Raumes mit Carbolsänre; im letzteren Falle wurde beispielsweise die im desinficirten Räume stehende Milch so carbolhaltig, dass sie bei einem Hunde nach dem Genüsse Carbol-vergiftung hervorrief (Zorn). Aehnliche Resultate haben auch die experimentellen Untersuchungen von Lawson Tait ergeben.

'd) Von Farbstoffen kommen besonders gelbe resp. gelbrothe und blaue vor. Die gelben und rothen stammen theils von gewissen Pflanzen z. B. Carotten (Daucus Carota), Rhabarber, Rubia tinetorum. Crocus, Galium rubioides, verum und boreale etc. ab, theils erklären

Fremde Stoffe In der Jlilch

47E

wie sich aus Beimengungen von Gallefarbstoffen (Icterus), Blut, Eiter zur Milch. Audi kommt bei gewissen Keizungszustünden das Euters eine dottergelbe Colostrahnilch vor. Die blauen Farbstoffe stammen, abgesehen von der sogenannten blauen Milch, ebenfalls von verschiedenen Pflanzen ab, so von Anchusa of'ficiimlis, Equisetum arvense, iVlercnrialis annua, Polygonum aviculare, Fagopvrum, Muscari coniosurn, Butomus umbellatus, Melampyrum arvense, indigohaltigen Pflanzen u. s. w. (11 ernibstädt),

4)nbsp; nbsp;Von Arzneimitteln gehen die nachfolgenden resp, ihre wichtigsten Bestandtheile in die Milch über und rufen nach dem Genüsse derselben entsprechende Wirkungen hervor: Campher, Aether, Terpentinöl, Asa foetida, Chloroform, Brechweinstein (Günther, Harms u. a.) Arsenik (Hertwig u. a.), Helleborus, Belladonna, Colchicum (nach Ratti brach auf den Gennss Colchicin haltiger Ziegenmilch eine choleraähnliche Epidemie aus), Morphium, Strychnin, Veratrin, Euphorbium, Sennesblätter, Salicylsäure, Carbolsäure, die verschiedenen Salze (Glaubersalz, Bittersalz, Borax etc.), VVismutliverbindungen. Bleisalze (Ger-lac.h), Kupfersalze (Grognier, Gerlach), Zinksalze, Quecksilberver-bindungen (Klink), Jod (nach Luzunskv kann man so durch einfache Verabreichung von Jodverbindungen mit dem Futter bei Kühen eine Jod haltige Milch, z. B. gegen Syphilis beim Menschen herstellen).

5)nbsp; Krankheitsstoffe werden nicht selten durch die Milch auf Thiere und Menschen übertragen. Am wichtigsten ist hier die Ueber-tragung der Tuberculose durch die Milch; dieselbe ist beim Menschen mit Sicherheit beobachtet worden (vergl. z. B. den Fall Feser's, Die Controle der Marktmilch S. 94), ausserdem haben Fütterungsversuche mit der Milch perlsüchtiger Kühe (bis jetzt 80 an der Zahl, vergl. Wesen er, Krit. und exper. Beiträge zur Lehre vender Fütterungstubercidose, Freiburg 1885) die Infectiosität derselben als eine sehr bedeutende erkennen lassen. Nach Lehmann ist die Milch von perlsüchtigen Kühen ausserdem ärmer an Fett und Eiwciss.

Die Milch bei Lungenseuche ist nach Fraas dick, wie Colostral-milch, von oigenthümlichem Geschmacke und bald faulend. Haukold sah beim Menschen nach dem Genüsse derselben Erbrechen. Bei Maul-und Klauenseuche fand Herbergor die Milch unvollkommen geronnen, zäh, schleimig, der Colostrahnilch ähnlich, von schlechtem Geschmack und Geruch, ärmer an Zucker und Casein, auch enthält sie zuweilen kohlensaures Ammoniak. Bei der Rinderpest ist nach Monin die Menge des Fetts bedeutend vermindert und der Zuckergehalt fast gleich Null,

47(1

Fremde StülVe in der Milch.

6) Blutresp. Hämoglobin in der Milch, sogenanntes Blut-melken kann auf sehr verschiedene Ursachen zurUckzufüliren sein, so auf Mastitis, Verletzungen des Euters durch Stösse, rohes Melken und Saugen u. s. w. (im letzteren Falle meist nur ein Strich erkrankt), Euter-congestion während des Kinderns, Reizung durch terpeutinlialtige Stotte (vgl. Die enzootische Darmentzündung), Hämoglobinämie (vergl. Blutharnen), schnellen Uebergang zu üppiger, intensiver stickstofireicher Nahrung, inshesonders Kleeweide (Siedamgrotzky-Haubner) u. s. w. Die Erscheinungen bestehen in gleichmiissiger (iilutliarnen) oder striemen-förmiger Rothfärbung der Milch (Mastitis), Bildung eines Niederschlags von rothem Gerinnsel etc. Die Behandlung ist theils eine örtliche, theils eine allgemeine. Weiteres über Blutmelken siehe die Lehrbücher der Geburtshült'e.

Kranklieiten des Herzens und der grösseren Blutgefässe.

1) Allgemeine anatoinisclie und physiologische Bemerkungen zu den Herzkrankheiten, Physikalische Diagnostik des Herzens.

Literatur; Aiisscr den LehrMcliern der Physiologie der Hausthiere von Weiss, Munk n. Schmidt-Mühlhein) 1) Colin, Recueil de med. vet. 1864. 2) Bruckrnüller, Patholog. Zoot. 18G9. 8) Friedberger, Müncli. Thierärzll. Mittli. 1809. S. 78. 4) Salvntorc, L'Archivio della Veterinär. Ital. 1871. 5) Negrini, Qaz. med. vet, Milano 1873. 6) Vogel, Lehrb. der physik. Diagnostik der Krankheiten der Hausthiere. 1874. 71 Blaze-kovic. Die Krankheiten des Herzens unserer Hausthiere, Vortr. f. Thier-ärzte. 1882. Heft 4 u. 5. 8) Rabe, Hannover. Jahresber. 1882/83. S. 94. 9) Franck, Anat. der Hausthiere, 1884. Ausserdem Guttmann, Lehrb. der klin. Untersuchungsmethoden, 5. Aull.

Die Diagnose der HerzkranMieiteii ist ohne eine genaue Kenntniss der anatomischen und physiologisch-physikalischen Verhältnisse des normalen, wie des pathologisch veränderten Herzens nicht möglich. Sie ist überhaupt bei den Hausthieren unendlich viel schwerer, als beim Menschen, indem die physikalische Untersuchung durch verschiedene Umstände stark beeinträchtigt wird. Zunächst wird bei den Hausthieren vermöge ihrer Stellung das Herz zu einem grossen Theil durch die obere Parthie der Vorderextremitäten bedeckt; sodann kann das Herz nur auf der linken Seite, und auch da nur beim Pferde genauer percutirt werden, bei stark bemuskclten, schweren Arbeitspferden oder bei fetten Schweinen ist ferner jode Percussion unmöglich; endlich ist das Herz bei kleineren Hausthieren zu klein und auch nach Körpor-grösse, Race etc. ZU verschieden in seinen ] )imensioiien, als class es hier auch nur mit annähernder Sicherheit auf seine Grosse untersucht werden könnte. Auch die Herztöne folgen sich bei sebr kleineu Thieren oft so rasch, dass sie schwer genau untersucht werden können. Für

478nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Physiknlisclie Diagnostik des Herzens.

das Verstänclniss der Herzkrankheiten sind nun nachstehende Punkte von Wichtigkeit.

1)nbsp; nbsp;Die Lage des Herzens ist bei den verschiedenen Hausthieren verschieden. Während bei allen andern das Herz vollständig von der Lunge bedeckt ist, liegt beim Pferd der grössere Theil der linken Kammer, entsprechend dein halbmondförmigen Ausschnitt der Lunge, zwischen der 3. und G. Rippe unmittelbar der Rippen wand an, kann also direct per-cutirt werden. Eine Herzdilmpfung über die 7. Hippe nach rück-wiirts hinaus ist abnorm (mehr als 89 cm von der normal liegenden Schulter nach hinten). Der Höhe nach reicht die Herzdilmpfung bei mittelgrossen Tliieren 12 ein vom Boden der Brusthöhle nach aufwärts, wobei indeslaquo; die eigentliche Hemlämpfung erst 3 Finger breit vom unteren Sternalrand ab gerechnet werden darf (Pectoralis major). Auch beim Kind erhält man bei stärkerer Percussion trotz übergelagerter Lungensubstanz zwischen der 4. und 0. Kippe eine Dämpfung, desgleichen bei kleineren Hausthieren, bei welchen indess die Percussion wegen der nicht selten ausserordentlichen Kleinheit des Herzens wenig Aufschluss gibt. Eine Verkleinerung der H e r z d ä m p f u n g kann durch Volumsvergrüsserung der Lunge (Emphysem), Dexterocardie, sowie durch Pneumothorax und Pneumopericardium, eine Ver-grösserung der Herzdämpfung durch Herzhypertrophie, Herzdilatation, pericardit isches Exsudat, Hydropericardium, so wie Schrumpfung und Retraction des über dem Herzen gelegeneu Lungentheils (Tuberculose, Kotz), eine Lage-Veränderung nach rechts (Dexterocardie) durch pleuritisches Exsudat und Hydrothorax, sowie linksseitige Lungenhepatisation, eine Lageveränderung nach vorn durch Darmtynipanitis, nach hinten durch Verwachsungen des Herzbeutels mit der Zwerchfellsfläche, der Lunge etc. bedingt sein.

2)nbsp; nbsp;Das Gewicht des Herzens ist bei einer und derselben Thier-art sehr wechselnd nach Clrüsse, Race, Körperconstitution, Alter, (ie-brauch u. s. w.; massige Gewichtszu- oder Abnahmen sind daher nur schwer als solche sicher zu bestimmen. Am besten nimmt man ein Durchschnitts-verhältniss zwischen Herz- und Körpergewicht als massgebendo Einheit an. Dasselbe beträgt beim Pferd P'/o (0,7l,!quot;/raquo; nach Pranck); die Einzelzahlen schwanken von 414 Pfund ; im allgemeinen gilt ein Herz mit mehr als 9 Pfund Gewicht (sofern das Pferd nicht abnorm gross und stark ist), als hypertrophisch. Das Verhältniss der Dicke der rechton zur linken Herz wand ist = 1 : 272 (beim Pferd 2 cm rechts, 3,5 cm links). Keim Rind und Schaf verhält sich das Gewicht des Herzens zum Körpergewicht = 1 : 220 (Colin), ebenso beim Schwein, beim Hund =1:90 (Colin, Negrini), nach Rabe = 1,4% durchschnittlich.

3)nbsp; Der Horzstoss ist bei allen Hausthieren normal in der Gegend der 5. Rippe zu palpiren; bei den Pleischfressern fühlt man ihn normal beiderseits, weil das Herz mehr central und näher am Zwerchfell liegt. Beim Pferd ist er normal links nur schwach fühlbar, bei stark bemuskelten Pferden wohl gar nicht. Die Zahl der Schläge sinkt bezüglich der Frequenz bei gewissen Gehirnloiden (subacute Gehirnentzündung, .Dummkoller) und steigt im Fieber, bei schmerzhaften Leiden, Herzfehlern, auch Bewegung und Aufregung, bei Anämie, Blutverlusten u. s. w. Eine Vorstärkung des Herzstosses beobachtet man normal nach Bewegung, bei Aufregung (so bei den meisten Hunden und erregten Pferden bei der erstmaligen Untersuchung), sodann abnormerweise bei Herzklopfen, Herzleiden (Endocarditis, Pericarditis, Klappenfehler), bei Herzhypertrophie, Hepatilaquo;

I'liysiliiilisclie Dinguostik des Herzens.

471)

sation und sonstiger Vordickung der Lunge über dem Herzen, sowie im späteren Verlauf bei schweren lieberhaften Zustunden. Im letzteren Falle kommt der verstärkte Herzschlag durch eine reizbare Schwäche des Herzens zu Stande (vorübergehende Dilatation'?) und seine angestrengte Thätigkeit contrastirt auffallend mit dem gleichzeitig vorhandenen kleinen, elenden Puls; der pochende Herzschlag ist hier also nur der Ausdruck einer he: ginnenden Insufficienz des Herzmuskels. Eine Abschwächung des Herz-stosses wird durch Herzschwäche (schwache Innervation, Schwächung durch hohe Fiebertemperaturen, fettige Entartung und entzündliche Voränderungen des Herzmuskels), durch Abdrängung des Herzens von der Brustwand mittelst pleuritischen und pericarditisoben Exsudates, Hydrothorax und Hydro-pericardium, Pneumothorax und Pneumopericardium (selten), sowie einer omphysematosen Lunge, endlich durch Verwachsung des Herzens mit dem verdickten Herzbeutel herbeigeführt. Rechts fühlt man den Herzschlag beim Pferd bei Dexterocardie, rechtsseitiger Horzhypertrophie, sowie sehr häufig bei fieberhaften Krankheiten ohne erstere, nicht selten ist er auch normal rechts schwach fühlbar. Abnormerweise fühlt man bei Pericarditis und Endocarditis neben dem Herzstoss li e i b u n g s ge r ä u s c h e, sowie Schnurren und Vibriron, letztere besonders bei Klappenfehlern.

4)nbsp; nbsp;Die Herztöne, d.h. die normal im Gegensatz zu den pathologischen Herzgeräuschen bei der Herzaction zu hörenden Schallbewe-gungon, werden in einen ersten, dumpfen und gedehnten, systolischenquot; (weil mit der Systole der Ventrikel zusammenfallenden), sowie in einen zweiten, kürzeren, helleren, scharf abgesetzten, klappenden diastolischenquot; (mit dem Beginn der Diastole auftretenden) eingetheilt. Die Pause zwischen 1, und 2. Herzton ist eine kleinere, als zwischen dem 2. und 1.; man kann daher leicht den 1. vom 2., abgesehen von ihrem sonstigen verschiedenen Charakter, unterscheiden. Der erste Herzton entsteht in der Hauptsache durch die Spannung und Schwingung der Atrio-ven triku la rklappen, wozu vielleicht noch der Muskelton dos Herzens bei der Contraction , sowie die Bewegung dos Blutes unter hohem Druck in den Ventrikeln und die Erschütterung der Brustwand durch den Herzstoss beitragen; der zweite Herzton rührt au sschli esslich vom Schlüsse der Semil un arklapp cn her. Sind die Herztöne normal, so bedeutet dies, dass alle Klappen normal funetioniren.

5)nbsp; Die Herzgeräusche sind theils endocardiale, innerhalb des Herzens, theils pericardiale, ausserhalb des Herzens entstehende.

a. Die endocardialen Herzgeräusche zerfallen wieder in organische, d. h. durch ein organisches Kreislaufshinderniss bedingto und anorganische oder accidentelle, welche ohne ein Circulationshinderniss nur durch ungleichmüssige Schwingungen von Klappen entstehen; letztere sind von geringerer Bedeutung. Dagegen werden die organischen Geräusche durch anatomische Veränderungen an den Klappen mit nachfolgender In-sufficienz oder Stenose in der Weise als Flüssigkeitsgeräusche hervorgerufen, dass bei Stenosen der Blutstrom durch das verengte Ostium hindurchgepresst und so in starke Oscillation versetzt wird, während bei Insufficienz einer Klappe das Blut in den jenseitigen Herzabschnitt regurgitirt. Die systolischen Afterge-räuscho sind dabei summend und blasend, die diastolischen rauschend und schwirrend. Ein systolisches Geräusch besagt vorwiegend eine Insufficienz der Atrio ventri kularklappon, besonders der linken, ausserdem eine Stenose des Aorten- und Pulmunalostiums; ein dlastolisches Geräusch dagegen spricht für eine Stenose des

480

l'liysiluilische Diagnostik lies Herzens.

Atrioventrikulavostiums, besonders links, oder eine Insuffi-oienz, besonders der Aortenklappen; im rechten Herzen sind alle diese Aft'ectionen seltonor.

b. Die periuardialen Oeriluscho sind Reibungsgerttusolie und unterscheiden sich von den endociirdialen dadurch, dass sie nicht wie diese streng an den Act der Systole und Diastole gebunden sind.

Endlich hört man sehr häufig, besonders bei Pferden, einen sogenannten gespaltenen Herztonquot;, d. h. einen Vorschlag vor dem ersten, sehr selten vor dem zweiten Herzton und zwar häutig bei ganz gesunden Thieren. Derselbe ist insofern den anorganischen Herzj,'eriiusehon verwandt, als er

wahrscheinlich durch eine ungleichmässif

Spannung der einzelnen Segel

der Atrioventrikularklappen entsteht.

6) Der Puls wird bei Pferd und Rind an der Arteria maxillaris oxterna (seltener an der Brachialis, Temporaiis oder den Schienbein- und Fesselarterien), bei kleineren Thieren an der Arteria femoralis gefühlt. Man unterscheidet aussei- der Frequenz (vergl. Herzstoss):

n. einen r egelmässigen und unr egel m ässigen Puls (rhythmischen und arhythniischon, regulären und irregulären Puls), je nachdem die einzelnen Schläge in gleichen Pausen aufeinander folgen oder nicht; setzt ein Schlag, /.. B. der dritte oder vierte , oder mehrere hintereinander aus, so nennt man den Puls intermittirend (das Intcrmittiren kann wieder regelmiissig und unregelmässig sein);

b.nbsp; nbsp;einen gl eichmäss igen und ungle ichm ässig en Puls (P. aequalis und inaequalis), wenn die einzelnen Puls well on gleich oder ungleich gross sind; wechseln kleine mit grossen ab, so nennt man den Puls alternirend;

c.nbsp; nbsp;einen starken und schwachen Puls (P. magnus und parvus; grossen kleinen, vollen leeren Puls), je nach der Grosse der Blutwelle;

d.nbsp; nbsp;einen harten und weichen Puls (P. durus und mollis), je nach der Arterienspannung; wird der Puls abnorm hart, so nennt man ihn dr ah t f ö r in i g ;

e.nbsp; einen schnellen und langsamen Puls (P. celer und tardus), je nachdem die Pulswelle rasch oder langsam unter dem Finger weggleitet.

Von sonstigen abnormen Pulsen wären noch zu nennen: der dikrote gleich doppelsclilägige Puls, bei dem die Pulskurve im Absteigen, und der anakrote, bei welchem sie beim Aufsteigen unterbrochen ist.

Aussetzenden Puls findet man oft bei ganz gesunden Thieren (leichte Innervationsstörungen des Herzens), sodann bei Herzkrankheiten und Grehirnleidon; bei gastrischen Krankheiten haben wir im Gegensatz zu andern Angaben denselben meist vermisst, dagegen bei fieberhaften Allgemeinleiden zusammen mit einem ungleichinässigcn häufig beobachtet. Ein sehr voller Puls findet sich bei Herzhypertrophie, ein harter bei schmerzhaften Leiden, z. 1gt;. bei Kolik, Totanus u. s. w.

Der sogenannte Venenpuls endlich ist ein Symptom von Herzschwäche (fieberhafte Tnfectionskrankhciton), Klappenfehlern und aeufen Herzleiden (traumatische Myocarditis) und rührt von einer abnormen An-fiillung des rechten Herzens her. Man sieht ihn gewöhnlich am Eintritt der Jugularen in den Thorax. Ein leichtes Regurgitiren des Blutes in die Jugularen kommt übrigens bei sehr vielen Thieren ohne irgend welche Herzkrankheiten vor, so insbesondere beim Rind, wo dasselbe ganz mit Unrecht als ein sicheres Zeichen der traumatischen Pericarditis und

Herzhypertropble und Herzdilatation.

481

Cai'ditis hingestellt wurde; violmehr gehört zum Begriffe des Venenpulses ein deutliches, starkes Pulsiren, d. h. ein deutliches höheres Aufsteigen der venösen Blut welle in den Jugularen.

2) Herzhypertropble und Herzdilatation.

Literatur; 1) Straub, Repertor, 1W0. S. 102. 2) Dcmeester, Annales de Bruxelles, 1852. 3) Hahn, Adam's Wochenschr. 1857. S. 77. ^Stephen-son, The Veterinär. 1861. 5) I.n iidcl. Eepertor. 1868. S. 18. 6) Thümm-ler, Sachs. Jahresbericht. 1866. 7) Anacker, Thieravzt. 1808. S. 275. 8) Köhne, Magazin. 1870. 8. 88. 9) Wiart, Recueil de tn6d. v6t. 1879. 10) Glokke, Preuss. Miiilieil. 1875. Ferner lt;lic Literatur der cordialen Dämpfigkeit bei Gerlach, Gericht], Thierheilkde. 1872. S. 237.

Herzhypertrophie und Herzdilatation sind zwar im ausgeprägten Stadium zwei von einander nach anatomisclien wie klinischen \^rerh'alt-nissen vollkommen verschiedene Zustäude, sollten also je in besonderen Capiteln besprochen werden. Indessen lassen sie sich in praxi für gewöhnlich gar nicht laquo;der nur sehr schwer auseinanderhalten, weil sie sehr häufig beide miteinander, z. B. bei Klappenfehlern, vorkommen. oder, wenn sie auch eine Zeit lang für sich bestanden haben, bald ineinander übergehen, und weil eine Differentialdiagnose zwischen beiden im späteren Verlauf der Krankheit bei der Gleichheit der Symptome meistens ganz unmöglich ist. Die Verwandtschaft heider wird auch durch den Sprachgebrauch ausgedrückt, welcher die Hypertrophie des Herzens als active, die Dilatation als passive Herzerweiterung bezeichnet.

Anatomisches. Hypertrophie wie Dilatation bedingen beide eine Vergrösserung des Herzens, indessen kommt die Volumszunahme des Herzens im ersten Fall durch Massen-Wachsthum der Her/wand, im zweiten durch eine Erweiterung der Höhlungen des Herzens zu Stande.

1) Die Vergrösserung des Herzens durch die Herzhypertrophie kann ausschliesslich durch die Verdickung der Wände hervorgerufen werden; man nennt diese immerhin etwas seltene Form einfache Herzhypertrophie. Weitaus in den meisten Fällen indess ist mit der Dickenzunahme der Wand auch eine Erweiterung der Herz-hohlen gegeben, sogenannte excentrische Herzhypertrophie = active Herzerweiterung; diese Form nieint man gewöhnlich, wenn man

im Allgemeinen von Herzhypertrophie spricht. Ob drittens eine Friedberger u. Kröhuer, Sjiec. Pathol, u. Therapie dor Rausthiere. I. Bd.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; gj

482nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Herzhypertrophie und Herzdilatation.

mit Verengerung der Herzhöhlen einhergehende Dickenzunuhme der Herz-wand existirt, die sogenannte concentrische Herzhypertroplue, muss dahingestellt bleiben. Unter falscher, unächter Herzhypertrophie wird die durch fremde Einlagerungen in die Herzwand bedingte Ver-grösserung des Herzens verstanden.

Die wahren Herzhypertrophien können mm totale oder partielle, d. h. nur einen Ventrikel betreffende, oder umschriebene, etwa nur auf einen Papillarmuskel beschränkte sein; die beiden letzteren Fälle sind die häufigeren. Weitaus am meisten ist das linke Herz hypertrophisch; die Form des Herzens wird dadurch eine längliche, walzenförmige, während das Herz bei rechtsseitiger Hypertrophie mehr abgeplattet, breit erscheint, und ein total hypertrophisches Herz sich der runden Form nähert, wobei es oft colossale Dimensionen annimmt. So fand Stephenson beim Pferd ein Herz von 32 Pfund, Gerlach eines von 19 Pfund; beim Ochsen sah Herran ein 37 cm langes und 36 Pfund schweres Herz, dessen Wandungen mit Kalksalzen incrustirt waren (Journ. du Midi. 1862). Die linke Herzwand ferner ist nicht selten um das 23fache der normalen verdickt. Die Struktur des Herzens kann bei Hypertrophie ganz normal sein; meist zeigt sich jedoch die Muskulatur härter, von zäher, derber Consistenz, zuweilen sogar von Wucherungen interstitiellen Bindegewebes durchsetzt, sowie von dunkler, braunrother Farbe, welche später von helleren Flecken und Strichen unterbrochen sein kann (Pigmenteinlagerung; fettige Degeneration der Muskelfasern); an letzteren Stellen wird die Muskulatur mürbe und brüchig. Die hypertrophische rechte Herzwand klafft beim Aufschneiden, statt zusammenzufallen.

2) Die einfache Herzdilatation ruft dagegen eine Vergrösse-rung des Herzens lediglich durch Erweiterung der Höhlen desselben hervor, wobei die Wandungen naturgemäss schwächer und dünner werden müssen. Diese schlaffen, ausgedehnten Wandungen sind charakteristisch für die passive Herzerweiterung; während bei der activen das Herz an Kraft zunimmt, nimmt es bei der passiven ab. Die Herz-dilatation wird meist rechts gefunden; bei linksseitiger collabiren die Wandungen beim Aufschneiden, statt zu klaffen. Auch hier kann die Struktur des Myocardiums eine normale sein. Meist ist die Wand in-dess schlaff, anämisch, fettig degenerirt, brüchig und leicht zerreissbar, von heller, gelbbrauner Farbe, sowie sehr dünn, ja an manchen Stellen sogar vollkommen durchscheinend, weil nur aus Endo- und Epicardium bestellend; im Anschluss hieran können sich auch Ausbuchtungen der Wand, sogenannte Herzaneurysmen entwickeln. Bei hochgradiger

Aetiologie der Herzhypertrophie.

483

Dilatation kann das Herz oft um das Doppelte und darüber ver-

grössert sein.

Aetiologie. Die Ursachen der excentrischen Herzhypertrophie sind zu suchen

1)nbsp; in vermehrter körperlicherAnstrengung, sogenannte Arbeitshypertrophie oder idiopathischequot; Herzhypertrophie, welche sich besonders bei Rennpferden in Folge hochgradigster, wenn auch relativ kurzer, so doch häufig wiederholter Anstrengung, oder bei Jagdhunden findet. Damit wohl im Zusammenhang stehend ist das Herz edier llacepferde an und für sich grosser, als das gemeiner Racen; so wog beispielsweise das Herz des englischen Vollbluthengstes Helenus 18'/t Pfd. Man erklärt sich das Zustandekommen der idiopathischen Hypertrophie in der Weise, dass die Contraction der Kumpfmuskeln bei der Arbeitsleistung zu einer Contraction der Muskelarterien und dadurch zu einem gesteigerten Blutdruck führt, welcher das Herz zu angestrengterer Thätigkeit nötlngt, woraus, wie bei andern Muskeln, eine Muskelhypertrophie hervorgeht (Traube), üb bei nervösen Thieren, z. B. feineren Hunden, die zuweilen beobachtete Herzhypertrophie Folge oder Ursache der Nervosität ist, muss dahingestellt bleiben.

2)nbsp; nbsp;Secundärerweise bedingen sodann die verschiedenen Strömungshindernisse in den Blutgefässen eine sogenannte symptomatischequot; Herzhypertrophie. Hierher gehören Aortenaneurysmen (siehe diese), angeborene Aortenenge, Thromben, Compression der Aorta durch Neubildungen, atheromatöse und arteriosklerotische Processe, eine zu grosse Menge Blutes, z. B. bei Plethora.

3)nbsp; Am häufigsten haben Klappenfehler des Herzens wegen der dadurch bedingten Kreislaufstörungen Herzhypertrophie zur Folge; dieselbe ist hier, weil die Störungen dadurch ausgeglichen werden sollen, eine sogenannte compensatorische.

4)nbsp; nbsp;Lungenkrank hei ten, wie Lungenemphysem, Compression der Lunge durch Exsudate oder Transsudate, Verwachsungen der Lungen mit der Rippenwand, interstitielle rotzige oder tuberculöse pneumonische Processe, welche einen Theil der Lungengefässe aus dem Kreislauf ausschalten, erhöhen dadurch den Blutdruck im Gebiet des rechten Herzens und geben so zu Herzhypertrophie Veranlassung.

5)nbsp; Verwachsungen des Herzens mit dem Herzbeutel erhöhen ebenfalls die Anforderungen an die Herzthätigkeit, weil das Herz dadurch in seiner Bewegung gehemmt wird, und verursachen so eine Massenzunahme desselben.

484nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Symptome dor Herahypertrophie.

6) Kiullich compliciren sicli chronische Nierenentzündungen

fast regolmiissilt;f init llerzliypertropliie; Über den Zusammenhang beider siehe das Capifcel der chronischen Nephritis S. 397.

Die jjiissive Herzerweiterung, die EEerzdilatation bildet gewöhnhch das Folgestadium der activen in der Weise, dass das hypertrophische Herz schliesslich den Anforderungen nicht mein- genügt,, in seiner Thätigkeit erschlafft und dnrcli den abnorm gesteigerten Blutdruck eine Erweiterung erfährt. Ganz ebenso führen Verfettung des Herzens, Myocarditis, Endocarditis, Veränderungen des Myocardiums bei hohem Fieber, Infectionskraukheiten, Vergiftungen, Anämie u. s. w. zu Dilatation. Endlich kann sich acuterweise eine passive Herzerweiterung nach acuten Lungenaffectionen mit schweren Circulationsstörungen und hochgradiger Drucksteigerung im Gebiete des rechten Herzens entwickeln; chronische Lungenveränderungen dieser Art dagegen lösen, wie schon erwähnt, eine Hypertrophie des Herzens aus, sofern die Thiere nicht zu schwächlich sind, im letzteren Fall kommt es wegen Mangels an genügendem Ernährungsmaterial ebenfalls trotz des chronischen Verlaufes nur zu Dilatation.

Symptome. Eine reine, insbesonders eine compensatorische Herz hypertrophie entwickelt sich meist so allmählich, dass sie Jahre lang ohne jedwede sichtbare Störung des Allgemeinbefindens bestehen kann. In höheren Graden, wie z. B. im Verlauf der chronischen Nephritis, äussert sie sich durch vollen Puls, auffallend kräftigen Herzschlag, sehr laute und helle Her/töne, sowie eine Vergrösse-ruug der Herzdänipfuug. Dieses für die Herzhypertrophie an sich einzig charakteristische Krankheitsbild gelangt jedoch nicht häufig zur Beobachtung, einestheils, weil die Herzhypertrophie früher oder später in Folge allmählich zunehmender Insufficienz der Herzthätigkeit in Dilatation und Erschlaffung übergeht, anderntheils, weil eine idiopathische, nicht durch anderweitige Organveränderungen hervorgerufene und damit complicirte Hypertrophie zu den Seltenheiten gehört. Daher kommt es, dass die in der Literatur und Praxis mit dem Namen Herzhypertrophiequot; bezeichneten Krankheitsfälle sich meist auf Complicationen von activer und passiver Herzerweiterung, ja sogar auf letztere allein beziehen. Die Krankheitssymptome dieser Düppelverbindung, welche sich mit denjenigen der nicht com-pensirten Klappenfehler vollkommen decken, unterscheiden sich von den oben genannten der reinen Herzhypertrophie sehr wesentlich.

Das für active und passive Herzerweiterung gleichmässig gemein-

Symptome der Herzhypertrophie,

48.quot;)

siime Symptom ist, die durch l'eicussiou nachweisbare Vor gross erung der Hery,diiiiipfuiilt;gt;', dieselbe ist sogar bei gleichzeitig hinzutretender Dilatation eine noch viel ausgesprochenere, .so class sie beispielsweise bei Hunden bis in die Gegend der letzten falschen Hippen reichen kann. Sodann aber ilu.sKert sich die beginnende Erschlaflung des hypertrophischen Herzens in Athembesclnverden, Herzklopfen, ganz abnormem Puls, Q-ehirnhyperäraie und -Anämie, sowie ausgedehnten Circulationsstörungen mit ihren Folgen. Zunächst fällt der stark pochende, auf beiden Körperseiten fühlbare, ja selbst schon von weitem sichtbare und mit Erschütterung des ganzen Körpers verbundene Herzschlag tauf, welcher umgekehrt aber auch ganz unfühlbar sein kann; die Herztöne sind unregelmässig, der erste sehr laut, metallisch klingend, zuweilen schwirrend, der zweite meist schwach oder auch ganz fehlend. Gar nicht mit der angestrengten lierztbiltigkeit im Einklang stehend ist der Puls in der Kegel sehr schwach und elend, ja selbst unfühlbar, nach ganz g'eriugen Anstrengungen schon ausserordent-lich frequent, unregelmässig; und ungleichmässig, nicht selten ist Venenpuls an den Drosselvenen sichtbar. Die Athmung ist schon in der Kühe beschleunigt und steigert sich beim Gebrauch des Thieres bis zur Dyspiioe (sogenannte cordiale Dämpfigkeit, Merzschlechtigkeit), ja selbst bis zur Erstickung; die Thiere taumeln, stürzen zu Boden und verenden apoplectisch. Die letzteren Symptome treten zuweilen anfallsweise in Form von Schwindel, Zittern, Zuckungen, Schweissausbruch, dyspnoischem, röchelndem Athem auf (Straub).

Die im weiteren Verlauf hinzukommenden Circulationsstörungen betroffen bald das Gehirn (Gehirncongestion und üehirnanämie in Form von Schwindel und Ohnmacht), bald die Bronchialschleimhaut (Bronchitis), bald den Digestionstractus (chronischer Darmkatarrh), die Lei)er (Staunngsleber), die Nieren (Stauungsniere mit Albuminurie und Oligurie) u. s. w. Schliesslich entwickelt sich allgemeine Cyanose und Wassersucht (Ascites, Hydropericardium, Hydrothorax, Anasarca); die Unterbrust, der Unterbauch und die Extremitäten schwellen an, die Thiere magern hochgradig ab und sterben entweder marantisch oder an Lungenembolie in Folge von Blutgerinnung im rechten Herzen, 1 lerzlähmung, Gehirnblutung, Kohlensäure-lntoxication.

Am häufigsten beobachtet man das beschriebene Krankheitsbild bei älteren Hunden, die meist wegen einer auffallenden Athenmoth zugeführt werden; sodann bei Pferden gelegentlich der Untersuchung auf Dampf; aber auch bei andern Thicren kommt dasselbe vor. So berichtet Herr an über einen Fall von Herzhypertrophie bei einem

48(3nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Therapie der Herzhypertrophie,

Ochsen, welcher unter den Erscheinungen einer chronischen Athem-heschwerde nilmählich abmagerte und bei jeder Anstrengung alsbald wegen zu tumultuarischen Herzschlags ausruhen musste.

Differentialdiagnose. Die Hypertrophie und Dilatation des Herzens #9632;wird in den meisten Fällen verwechselt mit einem primären Lungen-leiden, z. ß. Lungencongestion oder Pneumonie; insbesondere werden die Eigenthümer durch das vor allein hervortretende Symptom der Atheninoth auf diesen Gedanken gebracht. Indess lässt eine genaue Untersuchung der Lunge durch Auscultation und Percussion, das all-mäblicho Auftreten und lange Bestehen der Krankheit, sowie der positive Nachweis einer vorhandenen Herzaifection das Richtige bald erkennen. Von primärem Herzklopfen ferner unterscheidet sich die active und passive Herzerweiterung durch das Fehlen der vergrösserten Herzdümpfung, sowie schwerer Folgeerscheinungen beim ersteren, auch dauert das Herzklopfen nicht continuirlich'an, sondern ist intermitti-render Natur. Schwerer schon ist die Unterscheidung von Hydroperi-cardium und Myocarditis, besonders der chronischen, mit Schwielenbildung verlaufenden Forin der letzteren, ja sie ist sehr häufig geradezu unmöglich, da die Symptome z. B. einer chronischen Myocarditis ganz dieselben sind wie die einer Herzhypertrophie. Dagegen ist die Diffe-rentialdiagnose gegenüber von Klappenfehlern insofern sehr leicht, als letztere mit ganz charakteristischen Herzgeräuscben verlaufen, ohne welche sie überhaupt nicht diagnosticirbar sind.

Therapie. Die Hauptaufgabe bei der Behandlung von Hypertrophie und Dilatation des Herzens bestobt in der Ergründung der Ursachen und ihrer Beseitigung resp. Bekämpfung. Es muss indess von vornherein darauf aufmerksam gemacht werden, dass jede hemmende Einwirkung auf eine compensatorisch sich ent-wickelnde, zum Ausgleich vorhandener Defecte dienende, Hypertrophie z. B. durch Digitalis zu verwerfen ist. Im allgemeinen sucht man jede Anstrengung oder Aufregung zu vermeiden; so hält man Pferde vom Reiten oder Fahren, Hunde von der Jagd zurück, wodurch allerdings der Nutzen und Werth dieser Gebrauchs-thiere meist so herabsinkt, dass sich eine weitere Behandlung nicht lohnt. Sodann kommt es vor allem auf eine gute, eiweisshaltige Nahrung an, damit der zur Hypertrophie gezwungene Herzmuskel Material zur Muskelneubildung besitzt.

Ist hingegen zur Herzhypertrophie bereits Erweiterung hinzuge-

Pericarditis.

487

treten, so muss die Erschlaffung und Schwäche des Herzens durch Digitalis und excitirende, sowie roborirende Mittel bekämpft werden. Mau gibt so die Digitalisblätter in nicht zu kleinen Dosen (Pferden 8 12,0; Hunden 0,20,5 pro die im Infus); indem dieselbe die Frequenz des Herzschlags herabsetzen, werden die Pausen zwischen den einzelnen Phasen der Herzthätigkeit länger und der Herzmuskel gewinnt Zeit, sich zu erholen und Ernährungsmaterial aufzunehmen; natürlich erfordert der fortgesetzte Gebrauch der Digitalis genügende Vorsicht; von excitirenden Mitteln sind besonders bei Ausbildung von Kreislaufsstörungen anzuwenden der Wein, Kampher, Alkohol, Aether. Koborirend wirkt eine gute kräftige Nahrung.

Stellt man in dieser Weise die Indicationen, so kann man wenigstens die drohende Insufticienz des Herzmuskels eine Zeit lang aufhalten, wenn auch eine vollständige Heilung der Herzhypertrophie und Dilatation nur in den wenigen Fällen möglich ist, in welchen die Ursache, wie bei idiopathischer Hypertrophie, andauernd beseitigt werden kann.

3) Herzbeutelentzündung (Pericarditis).

Die Entzündung des Herzbeutels ist beim Rind eine sehr häufige, bei den anderen Hausthieren, wie Pferd, Hund u. s. w. dagegen eine sehr seltene Krankheit. Auch unterscheidet sich die Pericarditis des Rindes von derjenigen der andern Hausthiere dadurch, dass sie in der Hauptsache traumatischen Ursprungs ist und sich häufig mit einer Entzündung des Herzmuskels, einer Myocarditis complicirt, wodurch sich das ganze Krankheitsbild ändert, während die Pericarditis des Pferdes und der andern Hausthiere mit alleiniger Ausnahme der Ziegen, bei welchen ebenfalls, wenn auch selten, eine traumatische Pericarditis vorkommt, auf innere Ursachen zurückzuführen ist. Es muss daher bei der Bearbeitung der Herzbeutelentzündung sowohl aus ätiologischen als auch klinischen, anatomischen und selbst therapeutischen Gründen die Pericarditis des Rindes (und der Ziegen) streng von der des Pferdes und der übrigen Hausthiere unterschieden werden.

a. Die Pericarditis des Rindes (und der Ziege). Pericarditis und Carditis.

Traumatische

Literatur: H Van Gemmeren, Magazin. 1835. I. Bd. S. 81. 2) Lindenberg, Ibid. 1838. S. 4(35. 3) Schaven, ibidem. 1840. S. 453. 4) Wilke, ibidem. 1844. S. 326. 5) Lindenberg, ibid. 1845. S. 454. 6) HildachJ

488nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Tmumntisclio Pericarditis.

Ibidem, S. 174. 7) Qrosskopf, Ibidem. 1849. S. 105. 8)8011011, Ibidem. 8.147. 9) Körber, Ibid. 1850. S. 398. 10) Drosse, ibid. 1852. S. 499. 11) Müller, ibidem. 1860. S. 400. 12) Schmidt, ibidem. 1801. S. 158. 1:3) Widder, Repert. 1844. S. 54. 14) Lecouturier, Journ. de Belgique. 1846. 15) Fabry, Ibid. 1848. 16) Mathieu, Becueil de med. vet. 1854. 17) Bolzy, ibid. 1858. 18) Bru, ibid. 19) Camoiu, ibid. 1801. 20) Ila-mon, ibidem. 1805. 21) Lal'arque, Journ. du Jlidi. 1854. 22) Coulon, Ibid. 1801. 28) Rossberg, Sachs. Jahresber. 1800. S. Ill; 1801. S. 112. 24) Daudt, ibidem. 1805. S. 20. 25) Hudson, The Veterinarian. 1802. 20) Jlcyor, Magazin. 1804. S. 257. 27) Zttndel, Journal de Lyon. 1803. 28) Rocco, 11 med.vet. 18G3. 29)Hulme, TheVeterin. 1803. 30) Festal, Journ. du Midi, 1804. 31) Dclhai/.o, Annal. de Bruxelles. 1805. 32) Goring, Adam's Wochenschr. 1804. S. 219. 33) Lies, ibidem. 18G8. 8.42. 34) Anacker, Thierarzt. 1809. S. 0; 1872. S. 49. 35) Harms, Magazin. 1871. S. 449. 30) Igel, Repertor, 1870. 8.311. 37) Kaltschmidt, ibid. 1873. S. 143. 38) Franze, Sachs. Jahresber. 1856/67. S. 48. 39) Schmidt, Vorträge für Thierärzte. I. Serie. 1878. 5. Heft; mit Literatur (Francois, Pcrlett, Sipp, Johow, Strerath, Camoin, Fuchs, Lancet, Seer, König, Kaiser, Schmidt). 40) Engel, Adam's Wochenschr. 1878. S. 82. 41) Bastian, Oesterr. Revue. 1879. S.U. 42) Kehm, Repertor. 1878. S. 274. 43) Saake, Berlin. Archiv. 1880. S. 118. 44) Bonnigal, All'ort. Arch. 1882. S. 100. 45) Foglar, Oesterr. Vereinsmonatsschr. 1882. 8.51, 40) KoualesUi, Russ. Arch, für Veter.-Med. 1882. 47)l⁾euch, Oesterr. Revue. 1883. S. 105. 48) Giovanoli, Schweiz. Archiv, 1883. 49) Brüuer, Sttclis. Jahresber. 1883. S. 80. 50) Johne, ibid. 1884. S. 40. 51) Zündel, Gesundheitszustand der llausthiere in Els.-Lothr. 1885. S. 98.

Aetiologie. Die traumatische Pericarditis und Carditis des Rindes ist, wie die überaus reichliche und mit jedem Jahr zunehmende Ca-suistik beweist, eine sehr häufige Affection und weitaus die häufigste Herzkrankheit beim Rind. Ja es lässt sich sog'ar die Frage aufwerfen: gibt es überhaupt beim Rind eine nicht-traumatische Pericarditis? 7V priori muss diese Frage bejaht werden, denn gerade so gut wie beim Pferd kann auch beim Rind eine Herzbeutelentzündung nach Erkältung im Verlauf eines acuten Muskel- und Gelenksrheumatismus, bei Infectionskrankheiten, z. B. Septikämie, im Anschluss an eine Geburt, im Anschluss an eine Pleuritis u. s. w. auftreten. Alle diese genannten Processe sind nun auch neben einem Trauma als Ursachen der Pericarditis bezeichnet worden; indess bekommt man hierbei nicht selten den Eindruck, als ob die Mehrzahl der in der Literatur als ..rheumatischequot; Pericarditis verzeichneten Fälle trotzdem traumatischer Natur waren. Es scheint nämlich eine viel-verbreiteto Gewohnheit unter den Beobachtern zu sein, dass solche Herzbeutelentzündungen, bei welchen man einen Fremdkörper durch

Traumatische PericardltiB,

489

dio Section im Herzen nicht nachweisen konnte, einfach für rheumatisch Behalten wurden, wobei der Umstand keine Beachtung fand, dasa spitze Fremdkörper aus dem Herzen auch wieder den Rückweg in die Haube etc. antreten können. Jedenfalls ist bei der Diagnose der rheumatischen Pericarditis des Rindes die grösste Vorsicht vonnöthen. Etwas häufiger, obgleich im Verhältniss zur traumatischen ebenfalls selten, dürfte die im Verlauf von septischer Metritis auftretende Herzbeutelentzündung sein, doch ist sie hier gewöhnlich nur ein vereinzeltes Symptom in der grossen Reihe von Organerkrankungen, lieber die bei der Perlsucht zu beobachtende tuberculöse Forin der Pericarditis siebe Tuberculöse.

Bezüglich der Aufnahme und Beschaffenheit der spitzen Fremdkörper, sowie ihr Vordringen von der Haube ans kann auf die Aetio-logic der traumatischen Magenzwerchfellentzündung (S. 203 f.) verwiesen werden. Es wäre hier nur die anatomische Thatsache hervorzuheben, dass die Haube vermöge ihrer Lage in der Bauchhöhle vom Herzbeutel nur wenige Centimeter entfernt und eigentlich nur durch das Zwerchfell getrennt ist. Daraus erklärt sich die Häufigkeit der Verwundung gerade des Herzbeutels und Herzens durch spitze Fremdkörper. Herzbeutelentzündungen nach Verwundungen des Pericardium von den Rippen her, z. B. durch Hornstosse (Mathieu), Rippenbrüche etc. sind ausser-ordentlich selten.

Anatomischer Befund. Die Veränderungen am Herzbeutel und Herzen sind bei der traumatischen Pericarditis und Carditis für gewöhnlich sehr weit vorgeschritten, so dass der Beginn und die Entwicklung der entzündlichen Processe nicht mehr zu verfolgen ist. In der Hauptsache findet man ein Exsudat im Herzbeutel von flüssiger oder fester Beschaffenheit, Verwachsung des Herzens mit dem Herzbeutel, Veränderungen des Herzmuskels, sowie seeundäre Veränderungen an der Lunge, dem Zwerchfell u. s. w.

Das pericarditis ehe Exsudat ist nach seiner Zusammensetzung sehr verschieden. Bald ist es rein seröser, bald fibn-nöser, eitriger, hämorrhagischer, jauchiger Natur, dementsprechend ist die Farbe bald hell und klar, bald milch- oder molkenähnlich, bald weisslich, flockig, bald graugelb, gelbgrünlich, röthlich. braun- oder schmutzigroth u. s. w., und es finden sich bei der mikroskopischen Untersuchung die verschiedensten Formelemente: rothe und weisse Blutkörperchen, Fetttropfen, Bacterien darin. Häufig sind die flüssigen Massen mit Fäulnissgasen gemischt, die sich entweder

490nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Traumatische Pericaiditis.

im Herzbeutel selbst entwickelt haben oder von der Haube aus eingedrungen sind und meist mehr oder weniger übelriechend, zuweilen aber auch ganz geruchlos sind (Pneumopericardium). Die Menge des Exsudates kann eine ganz beträchtliche werden, so dass sie beispielsweise den Inhalt eines Stalleimers (lü 15 Liter) erreicht; dabei wird sowohl auf das Herz als auf die benachbarten Lungenthcilo ein starker Druck ausgeübt, welcher die Vorhöfe und grösseren Venen comprimirt und auch den Herzbeutel stark ausdehnt; bei längerer Dauer kann sich chronische Herzbeutelwassersucht (Hydropericardium) daraus entwickeln. Selten findet man im Herzbeutel Blut, das sich nach Perforation oder Ruptur der Herz wand in denselben ergessen hat und mehrere Liter betragen kann.

Die festen Exsudatmassen entwickeln sich aus fibrinösen, gallertartigen Gerinnseln, welche sich später bindegewebig organisireu und in Form von Auflagerungen auf dem Epicardinm oder von fila-mentüsen, strangartigen Wucherungen zwischen Herzbeutel und Herz vorkommen. Ganz besonders charakteristisch sind die das Herz überziehenden entzündlichen Beläge; dieselben bilden dicke Auflagerungen von dotter- resp. eierkuchenartiger Farbe und zottiger, höckeriger, selbst drüsiger, warzenähnlicher Oberfläche, wodurch das Herz oft ausserordentlich gross, sowie an der Oberfläche wie angenagt, zerhackt erscheint; sogenanntes Zottenherz, Cor villosum. Dabei ist das Epicardinm selbst verdickt, in eine schwartige Membran verwandelt, die zuweilen mit Kalksalzen inkrustirt ist und das Herz in Form einer festen Hülle umgibt. Die dem Herzen auflagernden Gerinnseln zerfallen hie und da in der Tiefe schleimig und fettig.

Die festen, das Herz und den Herzbeutel verklebenden Exsudatmassen sind von sträng-, platten- oder selmenfÖnniger Beschaffenheit und theilweise von neugebildeten Gelassen durchzogen; sie stellen zuweilen eine so innige Verbindung zwischen Herzbeutel und Herz dar, dass ersterer zu fehlen scheint. Zuweilen bleiben nach Rückbildung des Exsudates im Herzbeutel sogenannte Selmenflecke, d. h. schwielige, narbige Verdickungen zurück.

Das H e r z selbst zeigt seröse Imbibition, sowie umschriebene Verfettung und Erweichung seiner Muskelfasern; auch partielle myocardi-tische Herde, kleinere intermuskuläre Abscesse sowie cavernöse, mit einer Abscessmembran ausgekleidete, den eingedrungenen Fremdkörper umgebende Hohlräume oder geschwiirartige, dunkclgerothete, von einem gelblichen Rande umgebene Substanzverluste (Herzwunden). DerFremd-körper befindet sich bald im Lumen einer Herzkammer, bald steckt

Symptome der traumatischen Pericarditis.

491

er in der Herzwand selbst oder er liegt im Herzbeutel. In einem Falle sah Canioiu einen Canal vom linken Herzventrikel bi.s in die Haube verlaufen, durch den sich das Blut direct aus der Herzkammer in die Haube ergoss. Bei längerer Haner der Krankheit endlieh wird das Herz hypertrophisch und dilatirt oder in Folge der Compression durch das pericarditische Exsudat atrophisch, schlaft' und klein.

Ausserdem kann man Pleuritis, Adhäsion und umschriebene traumatische Entzündung der Lunge, Verwachsung des Herzbeutels mit dem Zwerchfell, sowie die bei der traumatischen Magen-Zwerchfell-entziindnng beschriebenen anatomischen Veränderungen vorfinden.

Symptome. Das Krankheitsbild der traumatischen Pericarditis bildet die Fortsetzung der hei der traumatischen Magcn-Zwerchfellsentzündung beschriebenen Erscheinungen (siehe diese). Um dieselben hier kurz zu wiederholen, so bestehen sie in chronischen gastrischen Störungen ohne erkennbare Ursache und mit ausserordentlich inconstantem, wechselvolleni Verlauf, complicirt mit Schmerzäusserungen beim Atlnnen, Drängen, Kothabsatz, Palpation des Zwerchfells u. s.w., Darmblutungen, starker Abmagerung; dabei trotzen die Störungen jeder auch noch so lange fortgesetzten Behandlung mit Arzneimitteln.

Im Anschluss nun an diese Erscheinungen eines chronischen Magenkatarrhs treten, nicht selten nach einer scheinbaren Besserung desselben, meist in rascher Weise und zuweilen nach einer vorausgegangenen Geburt, auffallende und ganz charakteristische Herz- und Lungensyinptome sowie allgemeine Störungen auf.

1) Erscheinungen Seitens des Herzens. Der Herzschlag ist im Anfange der entzündlichen Affection verstärkt, pochend, prellend, selbst so tumultuarisch, dass er auf 34 Schritte hörbar wird, zuweilen ist auch ein deutlicher Rllekschlag (Nachschlag) fühlbar, später, mit Zunahme des Exsudates im Herzbeutel, verschwindet er oft ganz oder ist in abgeschwächter Weise, dabei aber verbreitert, in Form wogender Wellenbewegung zu fühlen. Die Percussion des Herzens, welche wie die Palpation der Herzgegend überhaupt sehr schmerzhaft für das Thier sein kann, lässt entsprechend der Menge des pericarditischen Exsudates eine Vergrösserung der Herzdämpfung nachweisen; ausserdem aber fällt nicht selten als eines der ersten Symptome ein über die Herzgegend verbreiteter t y m p a n i-t is eher Ton auf, welcher von grosser diagnostischer Bedeutung ist und wohl in den meisten Fällen auf eine Abdrängung des Herzbeutels

492

Herzsymptome bei trnumaiisclier Pericarditis.

vom Herzen durch dazwischen gelagerte Flüssigkeit sowie auf eine Ansammlung von Gfasen im Herzbeutel zurückzuführen ist, die zum Theil uns einer Zersetzung des Exsudates, theils aber auch von der Haube herstammen können. Hie und da verbreitet sich der tympanitische Ton über die ganze linke Brustwandung (Pneumothorax, Pleuritis, Compression der Lunge). Die Palpation des Herzens mit der Hand ergibt bei trockener Pericarditis ein fühlbares Reibungsgeräusch, synchron mit der Herzthätigkeit; bei flüssigem Exsudat sind zuweilen Wellenbewegungen zu fühlen.

Von grösster pathognostischer Bedeutung ist ferner die Auscultation des Herzens: man nimmt dieselbe in der Weise vor, dass man das Ohr links in der Gegend der 5. Rippe oder auf das linke Schulterblatt resp. Armbein über den Ellenbogenstreckern anlegt; auch von vorne an der Brust, oder von oben vom Widerrist aus kann aus-cultirt werden. Mau hört dabei die eigentlichen Herztöne vollkommen rein, wenn auch wegen anderweitiger Geräusche weniger laut und deutlich; Aftergeräusche beim 1. oder 'I. Herzton geboren zu den Ausnahmen und deuten auf eine Verletzung der Klappen und Endocarditis. Dagegen hört man so ziemlich regelmässig in allen Fällen die für das Vorhandensein einer Pericarditis charakteristischen pericardialen Herzgeräusche. Dieselben sind je nach der Be-schaffenheit und Menge des Exsudates ganz verschiedener Natur. Im Anfang, so lange nicht viel Flüssigkeit im Herzbeutel enthalten und das Exsudat mehr von trockener, fibrinöser Beschaffenheit ist, ergibt die Auseultation ein ausgesprochenes Reibungsgeräusch, welches durch die Berührung der beiden rauhen Innenblätter des Herzbeutels hervorgerufen wird: neben dem Charakter des Beiljens erhält mau auch den des Knarrens, Knirschens, Schabens, Schwirrens, Streifens. Im allgemeinen wird das Reibungsgeräusch nicht gerade häufig gehört, weil es nur bei plastisch-exsudativer Pericarditis und nur im Anfang auftritt.

Häufiger sind, entsprechend dem meist flüssigen Charakter der Exsudate und der erst später vorgenommenen Untersuchung, Flüssig-keitsgerüusche im Herzbeutel. Bei massiger Füllung desselben sind sie bald plätschernd, wobei das Plätschern mehrere Schritte weit hörbar sein kann und der Auscultirende den Eindruck eines Mühl-rudgeräusehes. einer Buttermaschine oder eines auf eine Wasserfläche auffallenden Körpers erhält, bald sind sie klatschend, gurgelnd, schaumig rasselnd, quatschend, bald metallisch klingend, dem Ton eines herabfallenden Tropfens sich nähernd, bald

Symptome der traumatischen Pericarditis,

493

endlich ganz dumpf, schwappend, wenn nämlich der Herzbeutel sicli zu stark anfüllt. Während die Reibungsgeräusche strung an die Bewegungen dos Herzens gebunden sind, können die Fltlssigkeits-geräusche bald vor, bald hinter denselben auftreten, bald auch vorübergehend eine Zeit lang verschwinden. In den grossen Gefässen hört man dann und wann eigenthümliohe blasende Geräusche. Alle diese Ge-räusche verschwinden bei der Resorption des Exsudates und sind in der Hauptsache synchron mit dein Herzschlage.

2)nbsp; nbsp;Erscheinungen Seitens der Lunge. Die Compression der Vorhöfe durch das pericarditische Exsudat bedingt bald eine Stauung des Blutes in der Lunge, eine passive Lungenhyperämie, welche sich in gesteigerter Athmungsfrequenz, besonders nach Bewegung, sowie in leichten Hustenanfällen äussert und zuweilen zu sehr stürmischen Athmungshewegungun dyspnoischer Art führen kann. Es tritt dann von vornherein das Bild einer Luugenaffection in den Vordergrund, was nicht selten zu Verwechslungen mit acuten Lungenkrankheiten, wie Lungenentzündung, Lungenseuche, ja selbst mit Tuber-culose Veranlassung gibt. Ausserdem kommen Complicationen der Pericarditis mit traumatischer, durch denselben Fremdkörper erzeugter Pleuritis und Pneumonie vor. Indess gibt eine sorgfaltige Untersuchung der Lunge, das Fortbestehen des vesiculären Athmungsgeriiusches sowie das Fehlen einer eigentlichen Lungendämpfung neben den Symptomen Seitens des Herzens hinreichende Anhaltspunkte für eine Erkennung der wahren Natur des Leidens.

3)nbsp; Erscheinungen von Seiten der Jugularvenen. Mit dem Hervortreten der pericardialen Geräusche, und zwar etwa 4(i Tage nachher, nicht selten jedoch erst nach 814 Tagen, werden ebenfalls in Folge des vom Exsudat auf das Herz und die einmündendeu Gefässe ausgeübten Dmckes die Jugularvenen, indem sich das Blut in ihnen staut, stark angefüllt, und zeigen zuweilen, wenn auch durchaus nicht immer einen sogenannten Venenpuls, d. h. deutliche, der Bewegung des Herzens synchrone pulsatorische Erhebungen. Gleichzeitig entstehen in ihrer Umgebung teigige, kalte Anschwellungen, welche bei aufgerichtetem Kopf nur am Triel, bei gesenktem odor gestrecktem Kopf dagegen auch in der Umgebung des Kehlkopfes bis in die Gegend der Ganaschen nnd Backen auftreten und zuweilen durch die Vorderfüsse hindurch bis zur Unterbrust und zur Bauchgegend reichen. Dieses Stauungsödem kommt zwar auch bei andern Herzkrankheiten vor, ist aber in Verbindung mit den (Ihrigen Erscheinungen von Seiten des Herzens ein sehr charakteristisches Symptom

494nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Symptome der traumatischen Pericarditis.

der traumatischen Pericarditis, das nur nicht in jedem einzelnen Fall zur Beobachtung gelangt.

4) Allgemeine Erscheinungen. Die Unregelmässigkeit und Unruhe der Herzaction überträgt sich auch auf den Puls. Derselbe ist zunächst sehr frequent (bis zu 120 Schlägen per Minute), sodann sehr schwach, häufig fadenförmig und zuweilen unregelmässig; dabei wechselt die Frequenz häufig je nach der Intensität des Herzleidens. Die Temperatur ist ebenfalls sehr wechselnd, ein Umstand, der in gewisser Beziehung für die Diagnose der traumatischen Pericarditis von Bedeutung sein kann; sie kann bis zu 41 und 42deg; C. ansteigen; auch die Temperatur der Körperoberfläche wechselt oft, besonders sind die extremitalen Theile bald kalt, bald warm; auch zeigen die Thiere deutliches Frösteln und Zittern. Das Allgemeinbefinden ist hochgradig gestört. Die Thiere sind sehr matt, verrathen Angstgefühl, haben einen klagenden Blick und äussern im Liegen, bei Bewegungen, beim Athmen etc. Schmerzen in Form von Stöhnen. Die Körperhaltung ist gespannt, steif. Die Ellenbogen stellen von der Seitenbrust-wand ab, dabei vermeiden sie womöglich jede Bewegung, liegen viel, wechseln häufig mit Liegen und Stehen oder sind gar nicht mehr zum Aufstehen zu bringen. Die sichtlichen Schleimhäute sind im Anfang höher geröthet; später meist blass, cyanotisch oder gelblich. Die Abmagerung nimmt mehr und mehr zu; es stellen sich hydrämische Erscheinungen, vereinzelt wohl auch Darmblutungen ein und die Thiere gehen schliesslich an Entkräftung oder Erstickung zu Grunde, nachdem sich nicht selten zu der Pericarditis noch eine Pleuritis mit ihren Symptomen gesellt hat.

Die Dauer des Krankheitshildes ist meist eine längere, Monate lange, sowie der Verlauf ein sehr schleichender, mitunter von periodischen Exacerbationen unterbrochener. Seltener erfolgt der Tod rasch in Folge Perforation des Herzens und Verblutung in den Herzbeutel; endlich sind in einer kleinen Anzahl von Fällen auch Heilungen beobachtet worden, wenn nämlich der Fremdkörper wieder rückwärts in die Haube gewandert Avar. Die Zeit, welche zwischen dem Stadium der traumatischen Magen-Zwerchfellsentzündung und dem der Pericarditis liegt, kann Wochen, Monate, selbst mehrere Jahre betragen; es kommt dabei viel auf die Beschaffenheit des Fremdkörpers, die Benützung des Thieres, die Fütterung, die Zahl der Geburten (Vorwärtsdrängen des Fremdkörpers durch die Wehen) und zufällige Umstände an.

Differentialdiagnose. Die Diagnose der traumatischen Perl-

DilTerentialdiagnose der traumntischen Pericardilis.

49E

carditis ist bei einer genauen Untersuchung und bei Uebereinstimmung der einzelnen Symptome niclit gerade schwierig zu stellen; die vorausgegangenen chronischen Verdauungsstörungen, die abnorme Herzthätigkeit, das Auftreten der charakteristischen pericardialen Herzgeräusche, die Venenstauung, das Stauungsödem, der chronische schleichende und zuletzt der meist tödtliche Verlauf bieten Anhaltspunkte in hinreichender Menge. Im Anfang der Erkrankung ist insbesondere das Zusammentreffen dreier Momente für die Diagnose von grosser Wichtigkeit: 1) unheilbarer chronischer Magenkatarrh; 2) tympanitis eher Ton in der Herzgegend; 3) Respirationsstörungen (Kurzathmigkeit, Husten) bei Abwesenheit jeder nachweisbaren Lungenveränderung (Rothfritz).

Die Unterscheidung der traumatischen Pericarditis von einer rheumatischen Pleuritis ist beim Rind ebenfalls nicht schwer, jedenfalls viel leichter als beim Pferd und Hund, da selbst bei Complication der Pericarditis mit Pleuritis die Erscheinungen Seitens des Herzens keine andere Deutung zulassen. Verwechslungen mit Lungenkrankheiten lassen sich bei genauer Untersuchung immerhin vermeiden. Ueber die Unterscheidung der Pericarditis von der Endocarditis siehe das folgende Capitel.

Therapie. Mit der Behandlung der traumatischen Pericarditis und Carditis soll man nicht allzuviel Zeit verlieren, sondern die Thiere bei feststehender Diagnose bald schlachten lassen darin stimmen .alle Beobachter überein. Höchstens im Anfang, so lange vielleicht noch eine schwache Hoffnung auf Besserung vorhanden ist und keine drohende Lebensgefahr vorliegt, oder bei noch zweifelhafter Diagnose kann man durch Verabreichung der Digitalis (812,0 pro die) die Herzaction zu reguliren und durch Anregung der Peristaltik {Brechweinstein, salinische Mittel) die Entfernung des Fremdkörpers zu befördern suchen, indess gewöhnlich ohne jeden Erfolg. Eher kann man sich noch zu einer operativen Behandlung cntschliessen, die entweder in der Punction des ausgedehnten Herzbeutels (Lydtin, Schmidt) oder in der Entfernung eines etwa palpablen, resp. sichtbarer! Fremdkörpers aus dem Herzbeutel (Bastin) besteht; ob die von Meyer ausgeführte und empfohlene Laparotomio mit Eröffnung des Pansens und manueller Entfernung der Fremdkörper aus der Haube auch bei bereits hinzugetretener Herzbeutelentzündung noch fruchtet, muss dahingestellt bleiben.

4(1(3nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Vie Pericarditis des Pferdes.

b. Die Pericarditis des Pferdes uud der übrigen Haustbiere.

Literatur; 1) Thompson, The Veterinär. 1842. 2) Henniges, Magazin, 1848. 8.514. 8) Bruckraüller, Oesterr. Vierteljahrsschr. 1853. 4) Cuth-bertb, The Veterinarian, 1854. 5) Prakke, Reperlorium, 1859. S. 235. 6) Prletsch, Sachs. Jahresber. 1859. 8, 91. 7) Köhne, Magazin, 1870. S. 91. 8) Anacker, Thierarzt. 1874. S. 233. 9) Johne, Sachs. Jahresber. 1880. S. 36. 10) Schrulle, Preuss.Mitth. 1882. S. 54. 11) Schi ndelka, Oesterr. Viertelj. 1884. S. 35.

Aetiologie. Die Pericarditis des Pferdes, Hundes, Schafes u. s. w. ist im Gegensatz zu der des Eindes in der überwiegenden Mehrzahl der Fülle eine Ldiopathische, d. h, durch innere Ursachen, nicht durch Verwundung hervorgerufene. Häufig ist dieselbe rheumatischer

Natur und auf Erkältungen, welche beim Pferd besonders eine bedeutende Holle spielen, zurüek/.ul'üliren; oder sie entwickelt .sich im Verlauf von allgemeinen Infectionskrankheiten, so des acuten Muskel- und Gelenksrheumatismus, der Septikämie, der Brustseuche, infectiösen l.'iieuinoyie. Weiter kann sie durch die Fortsetzung einer Entzündung benachbarter Organe, besonders einer Endocarditis, Pleuritis, Myocarditis, Pneumonic entstehen, oder auch Empyem in Folge Perforation eines Lungenabscesses und zwar hier zunächst in der Form der Pericarditis externa. Bei Schafen soll sie nach Anacker nicht selten en/.ootisch auftreten und in wenigen Tagen tödtlich enden; auch im Verlauf der chronischen Nephritis kann sie sich bilden. Schhesslich ist sie auch beim Pferd etc. in einigen wenigen Fällen I ranmal iseh er Natur; so sah J leimiges eine Nähnadel beim Pferd vom Schlund aus in das linke llerzohr eindringen. Auch Rippenbrüche, eingedrungene Schrotkömer beim Hund u, s. w. können eine Pericarditis nach sich ziehen.

Anatomischer Befund. Die ersten anatomischen Veränderungen bei der Pericarditis bestehen in Injection, Ecchymosirung, Trübung und Schwellung des inneren serösen Plattes (Pericarditis interna) nebst Auflagerung zarter, gallertartiger dünner Exsudatmassen, welche einen leicht abziehbaren Flor darstellen. Je nach der Grundursache des Leidens findet sich nun im Herzbeutel ein seröses, flbrinöses (Erkältung), hämorrhagisches, eiteriges, jauchiges Exsudat (Infection, Sepsis) in grösserer oder geringerer Menge, aus dem sich bei längerer Dauer der Erkrankung, besonders beim Hund und Schaf Hydroperieardium

Die Pericarditis ties Pferdes,

497

cnl wickelt. Im weiteren Verlaufe kommt es zu schwartigen, höckerigen Auflagerungen auf du* Epicardium (Zottenherz), zu Verwachsung des Herzbeutels mit dem Herzen, zu Herzhypertrophie oder auch Atrophie, j'rakke fand bei einem Pferd dalaquo; Herz nur von der Grü.s.se einer Kinderfaust, sowie dessen Wände an vielen Stellen nur von Karten-blattdicke. Im übrigen sind die Verhältnisse im wesentlichen ebenso, wie sie bei der Pericarditis des Rindes geschildert wurden.

Symptome. Die Erscheinungen der Pericarditis äussern sich auch beim Pferd und den übrigen Hausthieren in anfangs pochendem, tuniultuarischem, später mit Zunahme des Exsudates schwächer werdendem Herzschlag, Vergrösserung der Herzdämpfung nach auf- und rückwärts, pericardialen Reibungsgeräuschen, sehr frequenteiu, kleinem, unregelmässigetn und ungleichmässigem Puls, angestrengter, selbst dyspnoischer Athmung, Jugularvenenpuls, Temperatursteigerung (39,040,5) u. s. w. In einem Falle konnte Bruckmüller aussei- hohem Fieber, unfühlbarem Herzschlag und massig angestrengter Athmung nichts Charakteristisches während des Lebens beim Pferde nachweisen. Der Verlauf ist theils acut, wobei der Tod plötzlich in Folge von Herzruptur eintreten kann, theils schleichend. Beim Hund sind als Symptome des Hydropericardiums zu nennen: hohe Athemnoth, allgemeine Cyanose, Füllung der Jugularen, unfühlbarer oder wogender, plätschernder Herzschlag, frequenter unregelmässiger Puls, wassersüchtige Erscheinungen, hochgradige Abmagerung und Entkräftung.

Differentialdiagnose. Verwechslungen kommen aussei^- mit Lun-genleiden, die durch eine genaue klinische Untersuchung als solche erkannt oder ausgeschlossen werden müssen, besonders mit Endocarditis und Pleuritis vor. Die Unterscheidung der Pericarditis von der Endocarditis gründet sich auf den Charakter des pericardialen Geräusches. Dasselbe ist im Gegensatz zu den endocardialen Aftergeräuschen ein Reibungsgerilusch, entsteht gewöhnlich unmittelbar am Ohr, ist zuweilen auch fühlbar und ist nicht so streng an die zwei Phasen der Herzthätigkeit, an Systole und Diastole gebunden, als die endocardialen Geräusche; ausserdein hört man letztere neben dem pericardialen Geräusch ganz normal. Nicht so leicht ist die Unterscheidung einer Pericarditis von einer Pleuritis, welche ebenfalls mit einem charakteristischen Reibungsgeräusch verläuft; dasselbe ist indess mehr mit dem Khytbmus der Athiming, als mit dem des Herzens synchron, ausserdein fehlen bei Pleuritis die eigenthümlichen Erscheinungen Seitens des

Friedberger u. Frölmer, Spec. PatUol. raquo;. Therapie der Hausthiere. I. M.

408nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Herzklopfen und abdominelle Pulsation beim Pferde,

Herzens. Da jedoch liiuifig eine Pericarditis iidenia gleichzeitig mil Pericarditis externa vorkommt, welch letztere gleichbedeutend mit Pleuritis ist, da sich ferner die Pericarditis zuweilen erst seeundiir im Anschlüsse an eine Pleuritis entwickelt, so ist die Unterscheidung beider oft sehr schwer oder ganz unmöglich. Roll gibt den Rath, in zweifelhaften Fällen sich bei der grösseren Häufigkeit der Pleuritis im Vergleich zur Pericarditis für erstere zu entscheiden.

Therapie. Die Prognose der Herzbeutelentzündung des Pferdes. Hundes u. s. w. ist eine viel günstigere, als die des Rindes, die Behandlung deshalb auch eine viel erfolgreichere. Sie besteht in Abhaltung und Vermeidung jeder Aufregung und Bewegung, sowie in der Anwendung kühlender und entziln dungs widriger Mittel. Hierbei-gehört zunächst die locale Application eines Eisbeutels oder die permanente Irrigation der Herzgegend mit kaltem Wasser. Pferde stellt man am besten unter eine Wasserleitung. Innerlich verabreicht man zur Regulirung der Herzthätigkeit die Digitalis (Pferden 1012,0 pro die; Hunden 0,10,3 pro dosi); ausserdem kann man den Brechweinstein, sowie die Mittelsalze anwenden; bei schleichendem Verlaul versucht man Drastica oder Diuretica. Erreicht die Exsudation einen Gefahrdrohenden Grad oder ceht sie nicht zurück, trotz Anwendung innerlicher Mittel, so zögere man nicht mit der Vornahme der Function des Herzbeutels und der Entleerung des Exsudates bei grösseren Haus-thieren mittelst eines Troikarts, hei kleineren mittelst einer Pravaz-schen Spritze; beim Pferde stösst man nach vorhergehendem Hautschnitt am vorderen Rand der 5. resp. (i. Rippe hundbreit von der unteren Brustfläche entfernt ein, bei kleineren Thieren an der Stelle der Dämpfung. Gegen drohende Herzschwäche sowie allgemeine Schwäche gibt man excitirende Mittel: Wein, Kampher, Cafe, Alkohol, Aether u. s. w.

4) Herzklopfen und sogen, abdominelle Pulsation beim Pferd.

Literatur; 1) Pastey, The Veterinär. 1841. 2) Junginger, Repertor. 1842. S. 28. 3) Beeson, The Veterin. 1842. 4) Sohaak, Journ. de Lyon. 1850. 5) Berghuis, Repert. 1851. S. 340. ß) Soumllle, Journ. du Midi. 1861. 7) Lafosse, ibid. 1850. 8) Hering, Spec. Pathologie. 1858. 9) Forster. Oesterr. Vierteljahrsschr. 1859. S. 122. 10) Zahn, ibidem. 1863. S. 135; 1807. S. 131; 1872. S. 69. 11) Bayer, ibid. 1870. 8.111. 12) Konhäuser, ibid. 1870. S. 94. 13) Boiteau, Journ. du Midi. 1861. Dec. 14) Johne, Sachs. Jahresber. 1801. S. 105. 15) Simonin, La clinique v6terin. 1802. 16) Lundberg, Repertor. 1802. S. 250. 17) Milanese, 11 med. vet. 1871.

Herzklopfen.

499

18) Oreste, Gaz. med. vet. 1871. 19) Anacker, Thierarzl. 1872. S. 20;

Spec. Pathol. 1879. 20) Hahn, Thierarzt. 1877. 8.133. 21) Alb recht,

Adam's Woohenaohr. 1878. S. 358. 22) Appenrodt, Preuss, Mitth, 1882.

S. 54. 28) Cagny, Annal. de Bruxell. 1883. 7. Heft. 24) Siedamgrotzky-

Haubner, Lnndwirthsch. Thierheilkdc. 1884. Ueber Schluchzen und Zwerchfellskrampf: 1) Leblanc, Journ,

müd. vet. 1820. S. 421. 2) Allison, The Veterinär. 1842. 3) Cartwright,

ibidem. 1842, 1843. 4) Würz, Hepertor. 1853. S. 103. 5) Grosswendt.

Magazin, 1803. S. 420. 0) Landvatter, Repertor. 1870. S. 320. 7) Bril,

Annales de Bruxelles. 1878. Herzklopfen beim Hund: 1) Frickor, Repertor. 1801. 8.188. 2) Bra-

sasco, II med. vet. 1871.

Unter dem Namen Herzklopfenquot; findet, man in der Literatur beim Pferd eine Reihe von Kranldieitsbildem beschrieben, die durchaus nicht einheitlicher Natur sind und welche auch ganz verschiedene Auffassung und Erklärung gefunden haben. Jedenfalls dürfen sie nicht alle zusammen mit der beim Menschen als Herzklopfen bezeichneten Neurose des Herzens identiticirt werden, sondern fallen nur zum Theil unter diesen Begriff; der grössere Theil scheint mit einer primär on Herzerkrankung gar nichts zu thun zu haben, sondern mit einem nervösen Krampf des Zwerchfells identisch zu sein. Wenn wir sie trotzdem hier zusammen im Capitel der Herzkrankheiten besprechen, so geschieht dies mit Rücksicht darauf, dass sie hergebrachter Weise als Herzklopfen bezeichnet und in diesem Abschnitt behandelt werden, dass ihre Pathogenese noch eine zu mangelhafte ist, als dass sie einem bestimmten andern Capitel zugewiesen werden könnten, und dass ihnen allen rhythmische krampfartige l'ulsa-tionen im Gebiet der Brust- und Bauchhöhle eigen sind. Nachfolgende Affectionen scheinen unter dem Namen Herzklopfenquot; oder abdonii-nelle Pulsationquot; in der zahlreich vorhandenen Literatur beschrieben zu sein.

1) #9632;Wirkliches nervöses Herzklopfen, bedingt durch eine Neurose des Herzens ohne nachweisbare anatomische Veränderungen an demselben. Die im Verlauf der Herzhypertrophie besonders bei Klappenfehlern häufig gegebene Verstärkung des Herz-stosses gehört nicht zum eigentlichen Begriff des Herzklopfens, desgleichen nicht der im Verlauf der Anämie und Leukämie in Folge Ernährungsstörungen oder Atrophie des Herzens auftretende pochende, klopfende Herzschlag. Die Ursachen des nervösen Herzklopfens sind zunächst in einer nervösen allgemeinen Disposition gewisser Thiere zu suchen ; ausserdem kommen von direct einwirkenden Momenten starke

rqqnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Nervöses Herzklopfen.

Aufregung dor Thiere durch übermftssige Anskengung, anhaltendes Peitschen (Souraille), nächtliches Hängenbleiben im Halfter (Johne), zu starkes Herannehmen des Kopfes beim Reiten (Albrecht) u. s. w. in Betracht. Die Symptome des nervösen Herzklopfens sind: pochender, von einer Erschütterung der Kippenwund, ja selbst des ganzen Thorax begleiteter und zuweilen auf mehrere Schritte hörbarer Herz-stoss, vermehrter kleiner, unregelmässiger Puls, beschleunigte Athmung, ünruheerscheinungen, Angst, Zittern, Schweissausbruch.

Die Auscultation des Herzens ergibt sehr laute und häutig zu einem Geräusch verschmolzene Herztöne; der verstärkte Herzschlag ist auch beim Auflegen des Ohrs auf dem Rücken längs dem Verlaufe der Aorta zu vernehmen. Während des Anfalls setzen die Thiere häufig Roth ab und stellen sich zum Uriniren an; auch Venenpuls und seihst sichtbare Pulsationen der Carotiden wurden beobachtet (Milanese). In einzelnen Fällen endete das Leiden durch Herzlähmimg oder Gehirnapoplexie tödtlich, in den meisten Fällen jedoch tritt nach kürzerer oder längerer Dauer des Anfalls Heilung ein, wobei sich indess die Paroxysmen häutig wiederholen können. Von wesentlicher Bedeutung für die Unterscheidung des Herzklopfens von verwandten Zuständen ist die zeitliche Uebereinstimmung der Erschütterungen des Thorax mit den einzelnen Herzschlägen, beide sind mit einander synchron.

2) Nervöse Zwerchfellskrämpfe rufen ein dem Herzklopfen sehr ähnliches Krankheitsbild hervor, welches von den Beobachtern auch häufig damit verwechselt oder als sogenannte abdominelle Pulsation bezeichnet wurde. Die Gontractionen des Zwerchfells können durch verschiedene Ursachen ausgelöst werden. Insbesondere scheinen katarrhalische und entzündliche Zustände des Magens und Darmes entweder reflectorisch oder durch Fortpflanzung der Entzündung auf das Zwerchfell Krampfanfälle Seitens des letzteren hervorrufen zu können. So beobachtete Bril im Anschluss an Erbrechen, Berghuis nach Ueberfütterung, Oreste bei gastrischen Zuständen, schlechter Beschaffenheit des Futters, Kolik u. s. w., Grosswendt hei Dannentzündung, Leblanc, Wörz u. a. unmittelbar nach dem Trinken kalten Wassers, Boiteau nach der Aufnahme schimmligen Heu's, also ge-wissennassen als Ausdruck einer Vergiftung, Cartwright nach Verabreichung einer Aloepille ausgesprochene Erscheinungen von Zwerch-fellpalpitationcn. Vielleicht ist es auch denkbar, dass das nervöse Herzklopfen dadurch gleichzeitig Veranlassung zu krankhaften Con-tractionen des Zwerchfells gibt, dass der über die Basis des Herzens

Nervöser Zwerchfellskrampf.

501

hinwegziehende Zwerchfellsnerv durch d\u lebhaften Bewegungen des

Herzens irritirt wird (Siedaingrotzky-Hiiubner).

Die Erscheinungen des Zwerchfellskrampfes, der von Cagny nicht unpassend auch als Chorea des Diaphragmaquot; bezeichnet wird, sind höchst eigenthOmlich und auffallend. Man bemerkt nämlich vorwiegend in der linken ünterrippen- und Flankengegend heftige, den ganzen Körper des Thieres erschütternde Stösse. Dieselben sind zuweilen begleitet von einer ruckweise erfolgenden kurzen Exspiration (Boiteau, Hering), sowie einem dumpfen, auf einige Schritte hörbaren Tone (Simonin u. a.); diese, elektrischen Schlägen vergleichbaren Stösse sind besonders deutlich im Verlaufe des Zwerchfells fühlbar (örosswendt) und scheinen sogar zuweilen auf umschriebene Stellen des letzteren beschränkt zu sein (Cartwright). In seltenen Fällen sind sie von einem ausgesprochenen Schluchzen (Singultus) begleitet (Wörz u, a.) Dabei sind sie meist mit dem Herzton nicht synchron, sondern betragen in der Minute etwa nur 1015, selten mehr Stösse: auch ist in der Mehrzahl der Fälle der Herzschlag gar nicht pochend, sondern normal, oder selbst abnorm schwach zu fühlen. Die beschriebenen abdominellen Pulsationen können sich also hier nicht auf das Herz als primum moveus beziehen (vergl. die Fülle von Berghuis, Simonin, Boiteau, Bril, Wörz, Hering, Gross wen dt, Soumille u. a.). Nur in einer Minderzahl von Fällen waren die abdominellen l'ulsationen synchron mit dem Herzschlag, aber immer doch noch stärker als derselbe, indem die Erschütterungen nach vorne, der Herzgegend zu, abnahmen; hier lässt sich vielleicht eine Irritation des N. phrenicus durch die Bewegungen des Herzens annehmen. Aussei^- diesen Symptomen beobachtete man kleinen, frequenten ['ills, vermehrte, stossweise Ath-mung. Zittern, Unruheerscheinungen, Gähnen, häufiges Strecken eines lliuterfusses, Schmerzäusseruugen u. s. w. Die Dauer der Krampf-anfälle beträgt bald nur einige Minuten, bald V² 1 Tag, bald 2 bis 4 Tage, selten mehr (Leblanc beobachtete eine Dauer von 3 Wochen). Die Prognose scheint nicht so günstig zu sein, wie die des Herzklopfens; Cartwright sah von 18 Fällen 13 tödtlich enden. Die Häufigkeit der linksseitigen l'ulsationen (nach Cartwright unter llJ Fällen 12mal links) ist vielleicht auf die Lage des Magens oder auf Veränderungen im Mäffen als Krankheitsursache zurückzuführen.

Behandlung des Herzklopfens und des Zwerchfellskrampfes. Dieselbe besteht in der Anwendung krampfstillender

#9632;

502nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Myocarditis.

Mittel, so des M orphiums (subcutane Injectioaeu von 0,40,6 dos Salzsäuren Morphiums), Brom kali ums und C111oralhy drats (25,0 bis ölt;),0); heim nervösen Herzklopfen sind ferner kalte Irrigationen der Herzgegend, reizende Einreibungen auf die Haut neben einer Ableitung auf den Durincanal mittelst purgircnder und seihst drastischer Mittel ZU empfehlen; oh letzteres auch bezüglich eines Aderlasses, der in früheren Zeiten so ziemlich regelnlässig gemacht wurde, gesagt werden kann, müssen wir zum mindesten dahingestellt sein hissen.

Wenn wir in der vorliegenden Darstellung das Wesen der sogenannten abdoininellen Pulsation ausschliesslieh in einem Zwercht'ellskrampf suchen zu müssen glauben, so wollen wir zunächst hervorheben, dass wir uns mit dieser Annahme in Uebereinstimmung mit einem grossen Theile der Beobachter finden. Schon die ersten Boob-aohter, wie Apperley und Castley, Beeson, Boiteau, Groubaux, Hering und in neuester Zeit wieder Cagny haben diese Ansicht vertreten; eine Verwirrung trat erst ein, als man die Fälle von wahrem nervösem Herzklopfen mit den Zwerohfellskrämpfen zusammenwarf. Die Annahme eines Zwerchfellskrampfes erklärt ganz ungezwungen und natürlich die zuweilen ausserordentlich starken l'ulsationen, während eine einfache Kreislaufsstörung des Blutes in der hinteren Aorta (Berghuis, Simonin, Anacker u. a.) diese Erscheinung unmöglich hervorbringen kann, noch weniger ein Aortenaneurysma. Auch von einer einfachen Contraction der Bauchmuskulatur (Delafond) kann als Ursache keine Rede sein, da dieselbe nur Drängen als Effect hervorbringt. Die Pulsationen vollends von der Leber- und Milzarturie abzuleiten (Milanese), ist eine geradezu naive Auffassung. Dass endlieh das bei der Thrombose der Cruralarterien und der hinteren Aorta beobachtete Herzklopfen mit dem vorliegenden Krankhoitsbild gar nichts zu thun hat, obwohl es vielfach damit verwechselt worden ist, braucht wohl nicht ausführlicher begründet zu werden.

Wir müssen nach alledem die sogenannten abdominellen Pulsationen des Pferdes als eine dem Singultus des Menschen nahe verwandte Zwerchfellsneurose auffassen, die meist für sich allein, zuweilen indess auch gleichzeitig mit nervösem Herzklopfen vorkommt.

Ein nervöses Herzklopfen ist aussei- beim Pferd auch beim Hund (Pricker, Brusasco) beobachtet worden. Pricker boschreibt einen Fall bei einem Schooshund, bei demnach 13 tägiger Dauer auf die Verabreichung von Digitalis Genesung eintrat; Brusasco einen ähnlichen, bei welchem Chloralhydrat (3,0 pro dosi) gute Dienste leistete.

5) Myocarditis (Entzündung des Herzmuskels).

.Iteratur: 1) Sanaon, Journ. du Midi. 1852. 2) Trelul, ibid. 1868. 8) Fried-berger, Miinch. Jahresber. 1877/78. S. 58. 4) Verraert, Annal. de Brux. 1878. 5) Johne, Sachs. Jahresber. 1878. 8, 19, Ueber lie rzab sees se : 1) Schmelz, Repert, 1854. S. 214. 2) Lob laue,

Myooarditis.

503

Kecueil de meil. vci. 1846. 3) StockfletU, Bepertor, 18Ö0. 8.72. 4) llun-ling-, Kdinb. \'eter. Revue. 18(54. 5) llauss inuuii, Repertor. 1877. S. 307. 6) Johne, Sachs. Jahresber, 1878. 8.21.

Aetiologie. Die Ursachen dor Entzündung Ana Herzmuskels, einer bei unseren Hausthieren (sehr seltenen oder wenigstens selten diagnosticirbaren Krankheit, sind zum geringsten Tlieile in Erkältung oder Ueberanstrenguug (Sanson), vielmekr der Hauptsache nach secundärer Weise in einer allgemeinen Infection des Körpers, so /,. B. durch Maul- und Klauenseuche (Johne), Septikämie und Pyäinie, Tuberculose (Johne), infectiöse Pneumonie u. s. w. zu suchen. Ausserdem kann sich die Entzündung des Endocardiums oder Fericardiums auch auf das Myocardium fortsetzen, Endlich führen Verwundungen des Herzens, insbesondere sehr häufig beim Kind, wenn auch hier immer mit Pericarditis complicirt, aber auch heim Pferd, ferner Erschütterungen und Contusionen (Trelut) des Herzmuskels zu Myocarditis.

Anatomischer Befund. Die Veränderungen im Myocardium sind ausserordentlich verschieden, je mclidem eine parenehymatöse oder interstitielle, eine indurirende oder abscedirende Myocarditis vorliegt. Immer aber ist die Entzündung eine herdförmige, umschriebene, ja selbst disseminirte, nie eine diffuse.

1)nbsp; Pie acute parenehymatöse Myocarditis ist ausserordentlich selten; auch ergreift die Entzündung nicht ausschliesslich die Muskelfasern, sondern complicirt sich theilweise auch mit interstitieller Infiltration. Johne beschreibt zwei Fälle dieser Form beim Kind; die makroskopischen Veränderungen bestanden in herdweiser, fleckiger Verfärbung der Muskulatur, welche von grauröthlicher bis graugelblicher, selbst weissgeiblicher Farbe, mürber Consistenz, sowie verwischter, undeutlicher, homogener Faserung war. Mikroskopisch fand sich ein Verlust der Querstreifung, sowie staubförmige Trübung in den Muskelfasern neben erheblicher kleinzelliger Infiltration in dorn interstitiellen Bindegewebe, wodurch die Muskelfasern durch eine das Iraquo;5faclie ihrer Breite betragende Schichte weisser Blutkörperchen auseinander-gedrängt wurden. Einen ganz ähnlichen Fall haben wir im Verlauf der infectiöseu Pneumouie beim Pferd beobachtet; auch Sanson fand bei einer Stute myocarditische Parenchyniverändcrungen neben Eccbymosen-bildung und seröser, gelblicher Infiltration.

2)nbsp; nbsp;Die chronische indurirende Myocarditis äussert sich in Form weisslicher, glänzender, bindegewebiger, derber, selbst knorpel-

504nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Myocarditis.

barter sogenannter Herzschwielen und sehnenartiger Einlagerungen, sogenannter Milch- und Seh neu flocke, welche den Herzmuskel besonders links in der Niihe der Herzspitze in verschiedener Grosso durchsetzen und die Wandungen des Herzens, indem sie etwas unter das Niveau der Schnittfläche eingesunken sind, zuweilen so verdünnen, dass eine Ausbuchtung nach aussen entsteht (sogenanntes Herz-aneurysma).

Ausserdem findet man die MuskelHbrillen zuweilen fettig degene-rirt, bestäubt, und von sehr reichlicher Bindegewebszubildung umgehen (Friedberger). Das Ganze entwickelt sich aus einer kleinzelligen Infiltration des interstitiellen Bindegewebes mit Induration und Narbenbildung, und führt meist zu einer secundären Herzhypertrophie.

3) Die eiterige Myocarditis, der Herzabscess kommt besonders bei Pyänhe, z. ß. beim Rind nach puerperaler Metritis, sowie beim Pferd bei Omphalophlebitis (Verraert) vor. Dabei entstehen entweder im kleinzellig infiltrirten Bindegewebe kleinste, disseminirte, miliare Eiterherde oder im Anschluss an einen embolischen Infarct grössere, haselnuss- bis kastaniengrosse Abscesse (met as tat is ehe Myocarditis). Herzabscesse sind sowohl beim Pferd als beim Rind beobachtet worden, beim letzteren verkäsen sie zuweilen und zeigen selbst Kalkablagerung (sogenannte Verknöcherung des Herzens).

Die sogenannten Herzschwielen entwickeln sich nicht immer auf einer entzündlichen Grundlage, sondern entstehen nach Ziogler viel häufiger aus einer Myomalacie, d. h. Erweichung des Myocardiuins in Folge anämischer Nokrose, ein Zustand, der bisher häufig, aber fälschlicherweise, als parenehymatöso Myocarditis bezeichnet wurde. Diese Myomalacia cordis gelit ans einem hämorrhagischen Infarct in Folge arteriosklerotischer oder embolischer Processe hervor, an den sich der Reihe nach arterielle Anämie, Erweichung, Verkäsung, Resorption der Zerfallsmasseri und endlich Narbenbildung anschliessen. Ganz in derselben Weise bilden sich bei umschriebenen Erweichungsherden im Gehirn oder bei Inf'avcten in der Niere bindegewebigo Narben.

Nahe mit der Myokarditis verwandt und gewissermassen das erste Stadium derselben darstellend, indess viel häufiger sind die im Verlauf von Infectionskrankheiten auftretenden Degenerationen des Herzmuskels: trübe Schwellung, fettige Entartung, schollige Zerklüftung etc., wobei das Herz makroskopisch sehr mürbe und welk, wie gekocht, sowie verfärbt erscheint. Dagegen fehlt eine kleinzellige Infiltration. Das klinische Krankheitsbild ist indess so ziemlich dasselbe, wie bei Myocarditis; beide bedingen Insufficienz des Herzmuskels.

Symptome. Die Erscheinungen der Myocarditis sind die einer Functionsstörung des Herzmuskels, d. h. einer Herzinsufficienz oder Herzschwäche; sie fallen also zusammen mit den Symptomen

Uyooardltis,

505

liner vorgeschrittenen Herzhyperti'ophie raquo;der von Klappenfehlern. Der Herzschlag ist sehr tumultuarisch, pocliend, verbreitert, zuweilen auf eine gewisse Entfernung sichtbar und hörbar, dabei unregelmässig, der Puls ist sehr frequent, schwach, unregelmässig, oft unftlhlbar und beträgt beim Pferde andauernd 80120 Schläge pro Minute; das Athmen ist erschwert und beschleunigt. Da/u kommen grosse Mattigkeit und Hinfälligkeit, Zittern, Schwindelanfälle, sowie leichte Erregbarkeit. Die Temperatur ist je nach der bedingenden Ursache mehr oder weniger erhöht; bei längerer Dauer stellen sich sodann wie bei Herzhypertrophie allgemeine Stauungserscheinungen ein.

In anderen Fällen verläuft die Entzündung des Myocardiums peracut, die Thiere stürzen plötzlich apoplectisch zusammen. Auf diese Weise enden manche Fälle von Maul- und Klauenseuche oder Tuberculose ganz unverhofft tödtlich. Der Tod erfolgt durch Herzlähmung oder Herzruptur, insbesondere zeigen die acute parenehy-matöse Myocarditis, sowie die abscedirende diesen Verlauf.

Differentialdiagnose. Die Unterscheidung der Myocarditis von anderen Herzkrankheiten, insbesondere von passiver Herzerweiterung, Endocarditis und Pericarditis, ist sehr schwer, ja häufig ganz unmöglich, da ihre Symptome ganz in derselben Weise bei den genannten andern Affectionen des Herzens gegeben sind. Aus diesem Grunde ist eine Diagnose während des Lebens besonders dann schwer, wenn charakteristische Symptome einer vorhandenen Pericarditis, Endocarditis, eines Klappenfehlers nicht zugegen sind. Im allgemeinen darf man die Wahrscheinlichkeitsdiagnose auf Myocarditis stellen, wenn schwere Erscheinungen von Herzinsufficienz ohne eine nachweisbare organische Veränderung am Herzen (Aftergeräusch, Reibungsgeräusch u. s. \v.) beobachtet werden.

Therapie. Die Behandlung der Herzentzündung stimmt mit derjenigen der Herzschwäche überhaupt überein, besteht also in der Vermeidung jeder Aufregung und Anstrengung, Kräftigung des Herzmuskels durch gute Nahrung, Excitantien, Digitalis, sowie in der Verabreichung von Fiebermitteln. Meist wird es sich um die Bekämpfung des (jrundleidens handeln. Gegen peracut verlaufende Fälle ist jede Behandlung fruchtlos.

öOGnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Hem'uptur.

G) Herzruptur, Zerrelssuug des Herzens.

Literatur; 1) Povell, The Veterinär. 1840. 2) Heokmeyer, Magazin. 1841. S. 285. 3) Hering, Repertor. 1848. S. 112. 4) Livingstone, ibid. 1857. 8.250. 5) Stookfleth, ibid. S. 237. 6) Hertwig, Magazin. I860. S. 227. 7) Leblanc, La clinique veterin. 1863. 8) Alers, Repertor. 1807. S. 214. ^lJ) Anacker, Thierarzt, 1871. S. 111. 10) Mayer, Repertor. 1874. S. 27. 11) Munich, Adam's Woclienschr. 1878. S. 119. 12) Perdan, Oesterr. Vereinsmonatssohr. 1885. 8. 13.

Aetiologie. Die Ursachen der Zerreissung des Herzmuskels sind hnmer in einer krankhaften Beschaffenheit seiner Wandungen zu suchen, welche entweder direct oder nach Einwirkung gewisser anderweitiger Momente zur Continuitätstrennung des Herzens führen. Von krankhaften Veränderungen des Myocardiums sind zu nennen: Erweichung, Entzündung des Herzmuskels, Absces.sbildung, Schwächung der Wand durch Herzschwielen und Aneurysmen, Verfettung, senile Degeneration der Muskelfasern, endocarditische und pericarditische Processe, athero-niatöse Entartung der Aortenwand am Ursprung, Echinokokkenhlasen und Fadenwürmer (Spiroptera) in der Herzwand u. s. w. Die auslösenden Factoren sind bald Erschütterung des Körpers, z. B. beim Stürzen (Hertwig), bald zu starke Aufregung während der Begattung (Hering) oder bei Hunden während der Operation des Ascites (Stock-fleth), bald acute Tympanitis, wie in manchen Fällen beim Rind (Anacker, Mayer, Perdan).

Anatomischer Befund. Ausser den genannten Veränderungen des Myocardiums findet man einen verschieden langen liiss in der Wand des Herzens, der häufig die Wand einer Vorkammer oder eines Herzohrs betroffen hat und dann etwa 35 cm lang ist. Zuweilen ist auch die Aorta und Lungenarterie zerrissen. Das Blut hat sich in verschiedener Menge im Herzbeutel angesammelt (Hlimoperi-c a r d i u m).

Symptome. Die Zerreissung des Herzens äussort sich entweder in plötzlichem, schlagartigem Zusammenstürzen und Verenden, wobei Pferde zuweilen einen lauten Schrei ausstossen (Alers) oder in Taumeln, Schwindelanfall, Zittern, Beschleunigung der Athmung, Umfallen, Convulsionen, sowie dem Zeichen einer inneren Verblutung; der Tod erfolgt im letzteren Fall nach einigen oder mehreren Stunden. Eine Behandlung kann wohl nie eingeleitet werden.

Acute Endooarditis.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;507

7) Acute Endocarditis.

i.ii.

Literatur; 1) Rvohte, Repertor, 1855. S. Ü04. 2) Chaussu, Journ, ilu M

1858. 8. Oi). 3) Meyer, Oesterreloh. Verelnsmonatssckril't. 1858. S. 69. 4) Withers, The Veterinarian. 1808. 5) Dammann, Magazin. 1871. S. 409. 6) Roth, Virchovv's Archiv. 1872. Bd. 54. S. 375. 7) Bül-linger, Adam's Wochensohr. 1878. S. 1113. 8) Johne, Sachs. Jahresber. 1881. S. 44. 9)Foglar, (Jcstcrr. Vereinsmonatsschr. 1882. S. 51. 1U) Tras-bot, All'ort. Arch. 1883. S. 081; Bulletin 2:3. Nov. 1882. 11) Burke, The Veterinär. 1884. 8.78. 12) Ebinger, Berlin. Arch. 1885. S. 295.

Die acute Entzündung des Endocardiums kommt am öftesten beim Pferd und Kind, sowie beim Schwein, .seltener bei anderen Hausthieren vor; wir haben sie beispielsweise nur in einem Falle bei der Katze beobachtet. Sie stellt indess keineswegs eine so seltene Krankheit dar, wie man gewöhnlich annimmt; jedenfalls ist sie viel häufiger, als die Myocarditis.

Aetiologie. Die acute Endocarditis wird in der Mehrzahl der Fälle durch Infect ions stoffe hervorgerufen, welche im Blute cir-culiren. Beim Kind ist es besonders der acute Gelenksrheumatismus (Polyarthritis rheumatica), welcher sich nicht selten mit acuter Endocarditis complicirt (Meyer, Buchte); ausserdem sind zu nennen Septikämie und Pyämie, z. B. im Anschluss an septische Metritis, so wie allgemeine Infectionskrankheiten, wie Maul- und Klauenseuche. Auch beim Schwein kann der acute Gelenksrheumatismus durch eine acute Endocarditis zum Tode führen (Roth). Beim Pferde findet man eine acute Entzündung des Endocardiums bei der Brustseuche, in-fectiösen Pneumonie, rheumatischen Hufentzündung, sowie bei schweren Koliken.

Neben Infection spielt besonders beim Pferde Erkältung eine Rolle (Trasbot); sogenannte idiopathische Endocarditis. Sodann kann sich ein entzündlicher Process vom Myocardium und Pericardium, ja selbst von der Lunge und Pleura auf das Endocardium fortpflanzen. Seltener ist die Veranlassung traumatischer Natur (Ebinger sah bei einer Kuh nach einem Hornstoss mit nachfolgendem Rippenhruch Endocarditis auftreten). Endlich scheint im Alter durch gewisse degenerative Vorgänge, z. B. Arteriosklerose der Aortenklappen, oder in frühester Jugend durch erbliche Prädisposition (Burke sah siumntliche Hunde eines Wurfes an Endocarditis sterben), sowie nach einmaligem Ueherstehen der Krankheit eine gewisse Ver-

508nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Acute Endocarditis,

aalagung liir Endocarditis vorhanden zu sein. Von Arzneimitteln, welche bei längerer Verabreichung oder in zu hohen Dosen Endocarditis hervorrufen, ist in erster Linie die Digitalis zu nennen.

Anatomischer Befund. Die makroskopischen Veränderungen sind je nach dem Grade und den Ursachen der Erkrankung verschieden. Bei den leichteren rheumatischen Formen findet man he-sonders an dem freien Rand der Klappen, sowie an den Seimen und Papillarmuskeln kleine, hirsekorngrosse, knötchenartige Prominenzen von grauweisser bis weissgelber Farbe, welche, wenn sie in vermehrter Anzahl beisammen stehen, drusige, warzenförmige, höckerige Erhabenheiten bilden und von theils blutigen, theils entfärbten und geschichteten Pibringerinnseln bedeckt sind (Endocarditis verrucosa). Diese Thromben können an dem Schliessungsrande der Klappen zu grossen polypösen Wucherungen auswachsen, welche eine Stenose und Insufticienz der betreffenden Ostien herbeiführen. Sind die Granula sehr klein, so wird die Oberfläche des Endocardiums rauh und fein granu-lirt. Ausserdem zeigt sicli das Endocardium vielfach geschwellt, getrübt, höher geröthet und mit Gerinnseln bedeckt; im subendocardialen

und subepipericardialen Gewebe, sowie zwischen den Muskelfasern finden sich ferner umschriebene hämorrhagische Herde. Bei den schwereren septischen Formen kommt es zu Nekrose und öeschwürsbildung auf dem Endocardium (Endocarditis nice rosa). Die Geschwüre sind meist umschrieben von Linsen- bis Markstückgrösse und mit schmutzig verfärbten und zunderartig brüchigen nekrotischen Auflagerungen bedeckt, welche durch den Blutstrom losgerissen und in andere Organe fortgeführt werden. So beobachtet man eitrige Metastasen in den Lungen, Nieren, der Leber, Milz u. s. w, und selbst in den Coronar-arterien des Herzens (Herzabscesse).

Mikroskopisch ist bei der verrucösen Endocarditis eine sub-endocardiale Exsudation mit kleinzelliger Infiltration, bei der ulcerösen ebenfalls eine Exsudation, jedoch mit Gerinnung und Nekrotisirung des Gewebes und Umwandlung desselben zu körnigen und scholligen Massen, sowie mit Einlagerung von Mikrokokkencolonien nachzuweisen; beide Formen sind jedoch nach Ziegler nur graduell unterschieden. Die erstere führt entweder zu Resorption des Exsudats und Heilung oder durch Umwandlung der weissen Blutkörperchen zu Bindegewebsneubildung, Verdickimg, Verkürzung und Verwachsung der Klappen und Sehnenfäden (Tnsufficienz und Stenose, Klappenfehler, chronische Endocarditis), zu-

Acute EndocarditiSi

509

weilen auch durch Losspülung dor anhaftenden Thrombenbildungen zu gutartigen, meisst vernarbenden Infaroten in den Nieren, im Gehirn u. s. w.; die letztere dagegen hat eine vollkommene Nekrose des gewissermassen diphtheritisch inflltrirten Gewebes zur Folge.

Bezüglich der Vertheilung der Endocarditis auf die beiden Herzhälften ist das Verhälfcniss hei den Hausthieren oftenhar ein anderes, als heim Menschen. Während die Endocarditis heim Menschen vorwiegend das linke Herz befällt, findet man hei den Thieren gar nicht so selten auch das rechte Herz erkrankt, ja es hat den Anschein, als ob letzteres häufiger als das linke erkrankt wäre; so waren nach Meyer unter 9 Fällen von Endocarditis 8 mal die Tricusjndal- und nur 4 mal die Bicuspidal-, sowie 2 mal die Aortenklappen entzündet. Insbesonders findet man heim Kind sehr häufig eine rechtsseitige Endocarditis (vergl. die Fälle von Boiling er, Kuchte u.a.), während eine solche heim Menschen sehr selten und hauptsächlich fötalen Ursprungs ist.

Symptome. Die acute Endocarditis äussert sich zunächst in einer stürmisch erregten Herzaction mit pochendem, unregel-mässigem und später verbreitertem Herzschlag, Dabei übertrifft zuweilen die Zahl der Herzschläge diejenige der Pulsschläge (Trashot), so dass man beispielsweise beim Pferd ein Verhältniss der beiden wie 100 : 70 findet. Der Herzstoss kann ferner so vehement sein, dass der ganze Körper mit jedem Schlag erschüttert wird.

Der Puls ist ebenfalls sehr frequent und kann zwischen 80 und 100 Schlägen pro Minute beim Pferd und Bind schwanken, dabei ist er unregelmässig, häufig aussetzend und sehr schwach, ja nicht selten unfühlhar.

Die Herztöne sind anfangs zwar noch normal, werden aber bald unrein, insbesonders wird der erste sehr dumpf und verschmilzt zuweilen mit dem zweiten zu einem einzigen; sodann treten häufig charakteristische endocardiale Aftergeräusche auf, vor allem ein blasendes systolisches Geräusch beim ersten Herzton, seltener, wenn auch von grösserer pathognostischer Bedeutung, diastolische, rauschende und vibrirende Geräusche. Die Temperatur ist hei der acuten Endocarditis immer fieberhaft erhöht und besonders hei der septischen Form sehr hoch; beim Pferd fund Trashot Temperaturen von 10 und 41 ⁿ C.

Die Athmung ist häufig in so hohem Grade angestrengt und beschleunigt, dass man das Leiden im Anfang für eine Pneumonie oder Pleuritis halten möchte; sie steigert sich in manchen Fällen zu

610

Auute Bndooardltls,

ausgesprochener Dyspnoe. Das Allgemeinbefinden der erkrankten Thiere ist ein sehr schlechtes: neben schweren Gehim-erscheinungen beobachtet man jrrosse Mattigkeit und Schwäche, sowie periodische Kolik an fälle. Dazu kommen die Erscheinungen von Metastasen in die Lunge (Erstickungsanialle), in die Nieren (Blut-harnen), in die Extremitäten (Lahmgehen), ins Gehirn (apoplectische Anfälle); bei der septischen Form endlich bildet sich eine allgemeine hilinorrhagische Diathese aus.

Der Verlauf ist bald ein sehr acuter, innerhalb weniger Stunden und Tage zum Tode führender, bald beträgt die Krankheitsdauer einige Wochen und es kann schliesslich ans der acuten Endocarditis eine chronische sich entwickeln. Im letzteren Falle wiederholen sich gerne acute entzündliche Anfälle (Trasbot, Roth), Der Ausgang ist überhaupt verschieden, je nachdem eine gutartige, verrucöse oder schwere septische, ulceröse Endocarditis vorliegt; bei der letzteren ist der tödt-liche Ausgang durch Entwicklung einer allgemeinen septischen Infection oder durch Bildung metastatischer Herde in den Lungen, Nieren. im Gehirn etc. viel häutiger als bei der verrucösen, welche indess auch ihrerseits schwerwiegende Veränderungen in Form von Klappenfehlern hinterlässt.

Differentialdiagnose. Die acute Endocarditis kann bei per-acutem, stürmischem Verlaufe mit Milzbrand, sowie mit Septik-iimie, Gehirnentzündung, Petechialfleber u. s. w. verwechselt werden. Auf der anderen Seite ist die Unterscheidung von einer beginnenden Pneumonie, von Lungencongestion und Lungenödem bei der oft hochgradigen Athemnoth nicht immer leicht. Am schwersten jedenfalls ist die Differentialdiagnose zwischen Endocarditis und Myocarditis. In allen diesen Fällen muss man sich eben an die genaue Untersuchung des Herzens halten. Ohne Aftergeräusche ist überhaupt eine Diagnose auf Endocarditis unmöglich.

Hierbei muss indess darauf aufmerksam gemacht werden, dass insbesondere systolische Aftergeräusche auch bei Anämie und Leukämie vorgefunden werden (sogenannte anorganische Geräusche): dadurch wird die Diagnose Endocarditis noch mehr erschwert.

Therapie. Die Behandlung der acuten Endocarditis besteht in Vermeidung jeder Aufregung und Bewegung, Hegulirung der Herz-thätigkeit durch Digitalis, Herabsetzuno des Fiebers durch Brech-

Klappenfehler.

511

Weinstein, Chinin und goustige Antipyretica. Bei kleineren Thieren kann ein Eisbeutel in dor Herzgegend, bei grösseren permanente Kalt-wasserirrigation ebendaselbst angewendet worden, üeber den Nutzen ableitender Hauteinreibungen liisst sich streiten. Bei zunehmender Schwäche

endlich greift man zn Kamplior, Aether, Weingeist u. s. w.

8) Chronische Endocarditis (Klappenfehler).

Literatur; 1) Perclvall, The Veterinär. 1840. 2) Tabourin, Joum. de Lyon. 1848. 8) Hering, Eepertor. 1854. S. 81. 4) Blakeway, The Veterinär. 1856. 5) Voigtliinder, Sachs. Jahresber. 1856/57. 8. 18. Ci) Boizy, Re-cueil de med. vet. 1857. 7) Weber, ibid. 1809. 8) Bagge, Repertorium. 1858. 8. 212. 9) Sebmelz, ibid. 1800. S. 112. 10) Pussacq, Joum, du Midi. 1861. 11) Schmidt, Repertorium. 1803. S. 7. 12) Daudt, Sachs. Jahresber. 1803.8.20. 13) Joyeux, Joum. du Midi. 1804. 14) Simpson. The Veterinär. 1809. 15) Köhne, Magazin. 1870. S. 89. 10) Angen-Heister,ibid. S. 194. 17)tlnth, ibid. 1873. S. 480. 18) Lustig, Hannov. Jahresber. 1873. S. 34. 19) Frledberger, Münch. Jahresbericht. 1870/77. S. 09. 20) Schneidemtthl, Appenrodt, Glocke, Kettler, PreUBS. Mitthellnngen. 1877/78. 21) Lustig, Adam's Woohensohr, 1878. 8. 1, 337. 22) Johne, Sachs. Jahresber. 1880. S. 35. 23) De Cagny, Ref. Thierarzt. 1880. S. 179. 24) Johne, Sachs. Jahresbericht. 1881. S. 77; 1882. S. 48. 25) Schütz, Berlin. Arch. 1882. S. 139. 20) Schell, ibidem. 27) Eg-ge-ling, ibidem. 8. 140 f. 28) Wöstendick, Freuss. Mittheil. 1882. S. 53. 29) Polansky, Oesterr. Vierteljahrsschr. 1883. 8.02. 30) Wolff, Berlin. Arch. 1885. S. 234. 31) Koch, ibid. 8. 195.

Aetiologie. Weitaus in den meisten Fällen sind die bei unsern Hausthieren vorkommenden Klappenfehler auf organische Veränderungen an den Klappen in Folge chronischer Endocarditis zurückzuführen. Am häufigsten entwickelt sich eine solche chronische Endocarditis aus einer acuten; so beziehen sich beispielsweise viele Klappenfehler des Hindes auf einen vorausgegangenen acuten öelenksrheumatismus mit gleichzeitiger acuter Endocarditis (Hering, Joyeux u. a.), beim Pferd htit man Klappenfehler nach acuten Infectionskrankheiten, wie Pferdestaupe (Percivall nach sogenannter Influenza) beobachtet. Abgesehen von dieser acuten Entstellung gibt es offenbar .auch eine schleichende, chronische Endocarditis, welche vielleicht durch wiederholte Erkältungen, Anstrengungen und Aufregungen hervorgerufen wird. Auch arteriosklerotische Processe an dem Ursprung der Gefässe des Herzens (Boizy n. a.) führen besonders im höheren Alter zu chronischen

512nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Klappenfehler.

Veränderungen an tk'n betreffenden Klappen. Endlich muss für manche Klappenfehler eine erbliche Disposition oder fötale Vorausentwiok-lung angenommen werden.

Eine Minderzahl von Klappenfehlern bezieht sich nicht auf endo-carditische Processe, sondern auf angeborene Uef'ecto oder Neu-bildungen im Herzen. So beschreibt Johne einen congenitalen Defect in der Scheidewand beider Herzkammern bei einer Kuh, desgleichen Eisenblätter, Franck fand 1874 einen unvollständigen Verschluss des ovalen Loches bei einem Hunde, der an epileptiformen Anfällen und allgemeiner Oyanose litt. Ausserdem können Neubildungen im Herzen oder in der Nachbarschaft, z. B. Sarcome, Myxome, Geschwülste in den Brouchialdrilsen (Johne, Koch, Wolff) zu Stenosen von Herzklappen Veranlassung geben. Da jedoch die letztgenannten Zustände ziemlich selten sind, so werden im folgenden nur die durch chronische Endocarditis bedingten Klappenfehler des Herzens besprochen werden.

Anatomischer Befund. Die endocardialen Veränderungen an den Klappen führen entweder zu einer Verengerung (Stenose) oder Schliessungsunfähigkeit (Insufficienz) des betreffenden Klappenapparates.

1)nbsp; nbsp;Die Stenose einer Klappe wird durch Verdickung derselben sowie durch Wucherungen des Endocardiums herbeigeführt. Man findet so das Lumen des betreffenden Ostiums durch polypöse, warzen- oder blumenkohlähnliche Auswüchse von Seiten der Klappen verengt oder durch geschwulstähnliche Massen fast ganz ausgefüllt. Die Ränder der Klappen sind schwamm- oder wulstartig verdickt, zuweilen kalkig inkrustirt, und die einzelnen Klappen nicht selten an ihren freien Seitenrändern mit einander verwachsen. Dadurch haben die Klappen ihre freie Beweglichkeit, sowie die Fähigkeit, sich hinreichend zu entfalten, verloren, und sind vielmehr in starre, unnachgiebige, zuweilen knorpel- und knochenharte enge Hinge umgewandelt worden, durch welche innerhalb einer gewissen Zeiteinheit die normale Menge Blutes nicht hindurchpassiren kann und deshalb gewaltsam hin-durchgepresst werden muss.

2)nbsp; Die Insufficienz eines Ostiums beruht auf einer Schrumpfung der Klappen, sowie einer Verkürzung der Sehn enfäden. Im Verlauf der chronischen Endocarditis kommt es nämlich zu binde-gewebiger Verkleinerung der Klappen, zur Schrumpfung und Atrophie, ja selbst zu einem vollständigen Schwund derselben; ausserdem können

Klappenfehler.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;,^r₎]3

sich die Klappen wegen gleichzeitiger Verkürzung ihrer SehnenfViden nicht mehr voll entf'iiltcn, Hiedurch erweitert sich das Ostiuni und es bleibt auch beim Schluss der Klappen ein Spalt often, durch welchen lt;las Blut wieder zurück jenseits der Klappe gepresst wird. Reine, für sich bestehende Insufficienz oder Stenose ist selten, da der endocardi-tische Process meist sowohl zur Schliessungsunfähigkeit, als zur Verengerung führt. Gewöhnlich findet man daher Stenose und Insufficienz zusammen (combinirter Klappenfehler), lieber die bei den Klappenfehlern auftretenden abnormen Herzgeräusche vergleiche die einzeln beschriebenen Klappenfehler. Secundäre, durch die Klappenfehler in Folge der bedingten Circulationsstörungen hervorgerufene anatomische Veränderungen im Körper sind: Herzhypertrophie und Herzdilatation; Stauungsleber, braune Induration der Lunge, Stauungsniere, Stauungsmilz ; Hydrops uuiversalis insbesonders A.scites, Hydrothorax, Hydroperi-kardium, Anasarka; Abmagerung, ausgebreitete Hämorrhagieen etc.

Vorkommen. Klappenfehler linden sich bei unsern Hausthieren überaus häufig, am häufigsten wohl bei älteren Hunden, sodann beim Pferd; aber auch die Casuistik der Klappenfehler beim Ilind ist eine sehr reichliche, wohl durch die Häufigkeit des acuten Gelenksrheumatis-mus beim Rind bedingt. Auch beim Schwein (Daudt u. a.) und bei den Vögeln (Larcher, Uecueil de med. vet. 1874) sind Klappenfehler beobachtet worden. Die Vertheilung der Klappenfehler auf beide Herzhälften ist bei den Hausthieren annähernd gleich: während heim Menschen weitaus am häufigsten das linke Herz afficirt ist (unter ;iO0 Fällen von Endocarditis waren 297 linksseitig und betrafen 205 die Mitralis), treffen von 37 in der Literatur bei unseren Hausthieren beschriebenen Fällen von Klappenfehlern 20 das linke und 17 das rechte Herz. Dabei fallen auf die Mitralis 14. auf die Aortenklappen ö, auf die Tricuspidalis 15 und auf die Klappen der Lungenarterie 2 Fälle. Die Tricuspidalklappen scheinen sogar noch etwas häufiger, als die Mitralklappen erkrankt zu sein, ein Verhältniss, das sich besonders beim Ilind geltend macht: unter 7 Fällen von Klappenfehlern beim Rind waren (i rechtsseitig und einer beiderseitig, keiner dagegen linksseitig. Beim Pferd scheinen ähnliche Verhältnisse wie beim Menschen zu existiren: unter 15 Klappenfehlern waren 7 linksseitig, 5 beiderseitig. 8 rechtsseitig.

Allgemeine Symptome der Herzklappenfehler. Die Stenose wie die Insufficienz einer Klappe bedingen beide stromaufwärts von Kriodiiovger u. PrBhner, Spec. Pathol. n. Therapie der Hansthiere. I. Ud. 33

514nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Symptome der Klappenfehler.

derselben eine Stauung des Blutes, also die Fehler der Atrio-ventrikularklappen eine Stauung in den Vorhöfen, links sodann ausserdem in der Lunge, rechts in den Körpervenen; die Fehler der Aorten- und Lungenarterienklappen eine Stauung in den beiden Ventrikeln. Diese Ciroulationsstörungen werden zunächst im Anfang durch eine vermehrte Arbeit von Seiten des Herzens resp, des betreffenden Herzabschnittes ausgeglichen, sogenannte compensatorische Horzhypertrophie. Ein anf diese Weise compensirter Her/fehler kann Jahre lang ohne bedeutendere krankhafte Symptome fortbestehen und es treten nur nach stärkeren Anstrengungen und Aufregungen deutliche Circulations-störungen hervor. Späterhin pflegt jedoch eine Kraftabnahme, eine Ermüdung des Herzmuskels einzutreten, welcher dann den Störungen der Circulation nicht mehr gewachsen ist, so dass nun ausgesprochene Stauungserscheinungen in der Lunge sowie im Hohlvenensystem auftreten. Nur in diesem Stadium kommen die erkrankten Thiere zur Beobachtung und Behandlung; das Krankheitsbild ist dann im wesentlichen das gleiche, wie bei dem späteren Stadium der Herzhypertrophie. Die Symptome einer im Zurückgang begriffenen Herzcompenaation sind:

1)nbsp; nbsp;Beschleunigung von Puls und Herzschlug, leicht erregbare Herzthätigkeit, Unregelmässigkeit des Pulses und Herzschlags, Herzklopfen; nur in seltenen Fällen, z. B. bei Aortenstenose findet man beim Menschen eine Verlangsamung des Pulses als compensatorische Erscheinung.

2)nbsp; nbsp;Athembeschwerden, insbesondere nach Bewegung geradezu dyspnoische Anfälle, beim Pferd als cordiale Dämpfigkeitquot; bezeichnet. Diese Kurzathmigkeit, welche meist in den Vordergrund der Erkrankung tritt, erklärt sich aus einer Stauung und langsameren Circulation des Blutes in den Lungen mit nachfolgenden bleibenden Lungenveränderungen, (braune Lungeninduration, Verengerung des Lumens der Lungenalvcolen durch die eetatischen Lungenkapillaren).

3)nbsp; nbsp;Cyanose der sichtbaren Schleimhäute, beim Schwein auch der allgemeinen Decke, besonders der Ohren und des Rückens (Daudt), starke Füllung der iiusserlicli sichtbaren Venen (z. B. Kinnbackenvenen Jugularen), Venenpuls.

4)nbsp; Hydrops der Körperhöhlen (Ascites, Hydrothorax, Hydro-perikardium) sowie des Unterhautbindegewebes (Oedeme am Bauch, Schlauch, an der Brust, an den Fassen).

5)nbsp; Albuminurie und verminderte Harnabsonderung als Ausdruck der Stauung des Blutes in den Nieren.

[nsuffloienz der Ifitralis.

)i:

ü) Zuweilen icterische V er für bung in Folge von Stauvmgsleber.

7)nbsp; Embolien in periphere Organe, herrührend von Thrombenbildung im Herzen während des daselbst verlangsamten Blutstroms, so in die Lunge, das Gehirn, die Nieren, die Leber, Milz, die Extremitäten [im letzteren Fidle hinken die Thiere (Weber)], in öelenke (seeun-däre acute Gelenksanschwellungen, /. B. von Percivall beim Pferd beobachtet).

8)nbsp; nbsp;Allmähliche Abmagerung, zunehmende Schwäche und Kraftlosigkeit, leichtes Schwitzen nach kurzer Anstrengung, Schwindel-anfälle; das alles bei fieberlosem Krankheitsverlauf.

Symptome der einzelnen Klappenfehler. Die wichtigsten Klappenfehler sind die Stenose und Insufficienz der Mitralklappen (Pferd) und Tricuspidalklappen (Rind), sowie der Aortenklappen, resp. deren Ostien; viel seltener sind Klappenfehler an der Fuhnonalis. Obgleich nun die einzelnen Klappenfehler nicht immer rein, sondern häufig mit andern combinirt sind, wodurch das Krankheitsbild ein complicirtes wird, ist es doch für die weitere Entwicklung dieses Capitels der Veterinär-pathologie von Wichtigkeit, im Anschluss an die in der Menschen-medicin so iiusserordentlich vervollkommnete Lehre von den Klappenfehlern, sowie unter Benützung des nicht gerade spärlichen eigenen literarischen Materials für die einzelnen Klappenfehler unserer Haus-tliiere wenigstens eine Grundlage zu schaffen, auf der weiter aufgebaut werden kann.

I. Die Insufficienz der Mitralklappe bedingt einen Rtickfluss des Blutes während der Systole durch das nicht genügend geschlossene Ostium venosum in den linken Vorhof, wobei die wirbelnde Bewegung des zurückgepressten Blutes, sowie das Zusammenstossen dieser rückläufigen Blutwelle mit dem Blute der Lungenvenen ein lautes blasendes oder schwirrendes, scharfes systolisches Aftergeräusch hervorbringt. Weiterhin wird der stark angefüllte, von zwei Seiten gespeiste linke Vorhof dilatirt und hypertrophisch; der Abfluss des Blutes aus den Lungenvenen ist gehemmt, es tritt eine Stauung des Blutes in den Lungenvenen, Lungenkapillaren und selbst noch in den Lungenarterien und damit im rechten Vorhof und der rechten Herzkammer auf, welche auch eine rechtsseitige Herzhypertrophie nach sich zieht. In Folge des hohen in der Lungenarterie herrschenden Druckes wird der zweite Herzton (l'ulmonalton) lauter klappender, oder wie man sich ausdrückt, accen-tuirt. Liisst die Compensation durch das rechte Herz nach, so treten

51Ö Stenose des üstiums der Mitralis. InsuClicienz der Tricuspidalis.

Cyanose, Dyspnoe, Füllung der Jugularen, Venenpuls, Hy-drops etc. auf.

Charakteristische Symptome der Mitralinsufficienz; sy-stolisches Aftergerftusch, abnorm starker diastolischer Pul-monalton, rechtsseitige Herzhypertrophie, schwacher Puls, Kurzathmigkeit, Stauung im Venensystem.

pjinen sehr iustruotiven Fall von Mitralinsufficienz beim Pferd hat Schmidt (Pveuss. Mittheil. 1877/78. S. 49) beschrieben. Er fand als Symptome; frequenten, arhythmiscbcn, kleinen Puls, verminderte Arterienspannung, lautes systolisches Geräusch (Schwirren) in der Gegend der Herzspitze, vergrösserte Her/.dämpfung, Oedeme an der Unterbrust u. s. w.

II.nbsp; nbsp;Stenose des Ostiums der Mitralklappen. Die Verengerung des linken Atrioventrikularklappen-Apparates hat zur Folge, dass bei der Diastole das Blut vom Vorhof nicht ungehindert in den Ventrikel gelangen kann, sondern nur theihveise durch das enge Ostium unter wirbelnder Bewegung hindurchgepresst wird. So entsteht ein d las toi is dies Aftergeräusch. Ausserdem ist die linke Herzkammer wenig gefüllt, geschrumpft, sowie der Puls sehr schwach und klein. Der linke Vorhof wird dilatirt und hypertrophisch, im Lungenkreislauf tritt Stauung ein, welche zu Hypertrophie und Dilatation des rechten Herzens führt; in Folge dessen ist auch der Pulmonalton sehr accentuirt.

Charakteristische Symptome der Mitralstenose: diasto-lisches Aftergeräusch, lauter Pulmonalton, sehr kleiner Puls, sehr schwere Stauungserscheinungen, besonders von Seiten der Lunge.

Krankheitsfälle sind von Daudt, Schneidemühl, Appenrodt u.a. beim Pferd und Schwein beschrieben.

III.nbsp; nbsp;Insufflcienz der Tricuspidalis. Die Schliessungsunfähigkeit der rechten Atrioventrikularklappe bringt ein Regurgitiren des Blutes aus der rechten Kammer in die rechte Vorkammer, verbunden mit einem systolischen Aftergeräusch mit sich. Die Rückwärtsbewegung des Blutes in den Vorhof setzt sich auf die Venen fort und erzeugt emen Venenpuls, sowie Stauung im Venensystem (Cyanose der sichtbaren Schleimhäute u. s. w.). Der rechte Vorhof wird hypertrophisch und dilatirt, später auch das ganze rechte Herz. Bei Erschlaffung des letzteren tritt Blutstauung in der Lunge mit Thrombenbildung in derselben (Dyspnoe), sowie in den Hohlvenen ein (Hy drops).

Stenose des Ostiums der Tricuspidalis, Insurficienii der Aortenklappen.

.17

Charakteristische Symptome der Tricuspidalinsufficienz; systolisches Aftergeräusch, Venenpuls.

Cagny beobachtete bei einem Rind starke Füllung und Pulsation der Halsvenen neben Dyspnoe und Hydrops, Schmelz ebenfalls beim Rind ein systolisches Geräusch.

IV.nbsp; nbsp;Die Stenose des Ostiums der Tricuspidalis beim Menschen nur ausnahmsweise, beim Rind dagegen öfter beobachtet, kennzeichnet sich durch ein diastolisches A ftergeräusch, starke Fülhnig, Di-Intation und Hypertrophie des rechten Vorhofs, Venen puls, Verlangsamung des Blutstroms in der Lungenarterie mit nachfolgender Thrombenbihlung und cmbolischer Verschleppung der Thromben in die Lunge, Hypertrophie und Erweiterung auch der rechten Herzkammer, Athinu ngssfcörungen und hy dropische Erscheinungen.

Hering fand bei einem Pferde Pulsiren der Jugularen neben auffallend pochendem Herzschlag und ödematösen Anschwellungen. Egge-ling sah bei einer Kuh, die im Leben sehr erhebliche Athembeschwerden gezeigt hatte, Thromben von den fibrös veränderten Herzklappen sich fast in alle Zwinge der Lungenarterie fortsetzen; bei einer andern massenhafte emboliscbe Herde in der Lunge, offenbar von einem zum Theil erweichten bttbnereigrossen, an der Seitenwand des rechten Ventrikels gelagerten Thrombus herrührend, auch hier bestanden während des Lebens starke Athembeschwerden.

V.nbsp; nbsp;Die Insufflcienz der Aortenklappen ermöglicht ein Zurückströmen des Blutes bei der Diastole aus der Aorta in die linke Herzkammer; indem nun ein Theil des Blutes zurückquirlt und mit dem aus dem linken Vorhof eindringenden zusammentrifft, entsteht ein diastolisches Aftergeräusch, welches auch als Schwirren fühlbar werden kann. Die starke Antullung der linken Kannner führt weiter zu hochgradiger Dilatation und Hypertrophie derselben; das hypertrophische linke Herz bedingt seinerseits einen sehr starken Arterienpuls, dessen Curve indess wegen des Zurückweicheus eines Theils des Blutes in die linke Kammer jäh absinkt: Pulsus celer, d. h. schnellender hüpfender Puls. Das diastolische Aortengeräusch wird zuweilen noch an der Carotis gehört (ausserdem hört man an derselben beim Menschen ein kurzes, rauhes systolisches Geräusch, sowie ein eigen-thümliches Tönen der mittleren und kleineren Arterien mittelst des Stethoskops, endlich den sogenannten Traube'scben Doppelton an der Or ural is).

Charakteristische Symptome der Aorteninsufficienz sind: brausendes, diastolisches Aftergeräusch, hochgradige

518

Stenose des Ostiums der Aortenklappen,

Dilatation und Eypertrophie dos linken Herzens, starker Arterienpuls, Pulsus celer, Arteriengeräusche,

Einen schönen Fall von Insuffioienz der Aortenklappen hatPolansky bei einem Pferd beobachtet. Er fand bei demselben ziemlich vergrösserte linke Herzdämpfung, pochenden Herzschlag, rauschendos und leicht klingendes diastolisohes Aftergeräusoh, das allmählich schwächer werdend bis zum Kücken und über beiden Carotiden hörbar war. Der Puls war gross, voll und deutlich schnellend und auch an andern periferen Arterien sichtbar, so an der absteigenden Sehläfenarterie, der hinteren Ohrarterie, vorderen und hinteren Schienbein- und Fesselarterie etc. Nach viertelstündiger massiger Bewegung f'ülilto man in der Herzgegend ein deutliches diastolisohes Schwirren, das nach kurzer Zeit mit der Beruhigung der Herzthätigkeit und Respiration wieder verschwand.

VI.nbsp; nbsp;Die Stenose des Ostiums der Aortenklappen versetzt das durch die verengten Klappen hindurchströmende Blut in Wirbelbewegung, wodurch ein systolisches Aftergerilusch entsteht, gleichzeitig wird der Puls verlangsamt und sehr klein, der linke Ventrikel hypertrophisch; bei hochgradiger Stenose treten die Erscheinungen der Gchirnani'unie, Schwindel etc. auf.

Charakteristische Symptome der Aortenstenose sind also: systolisches Aftergeräusch, verlangsamter, sehr kleiner Puls, linksseitige Herzhypertrophie, Gehirnanämie etc.

Bagge hat 2 Fälle beschrieben, bei welchen er gleichzeitig mit dem ersten Herzton einen tiefen summenden Ton, sowie beim Anlegen der Hand ein Schwirren wahrnahm; dabei war der Puls auffallend leer. Das eine der beiden Pferde war sehr träge, frass wenig und magerte auffallend ab. Einen Fall von Stenose mit gleichzeitiger Insuffioienz der Aortenklappen beim Pferd hat Lustig beschrieben.

VII.nbsp; nbsp; Die Insufflcienz der Pulmonalklappen ist sehr selten und führt zu einem diastolischen Aftergerilusch mit Hypertrophie und Dilatation des rechten A^rentrikels, sowie bei Nachlass der Herzthätigkeit zu hochgradigen Athmungs- und Circulations-störungen.

In der Literatur ist nur ein Fall beschrieben. Boizy fand bei einer Kuh, welche blumenkohlähnliche Auswüchse an den Klappen der Lungenarterie zeigte, an der Stelle des zweiten Herztons ein raspelndes Geräusch, auffallend starken Venenpuls, doppelschlägiges angestrengtes Athmen, fast unfühlbaren Arterienpuls, sowie Ascites.

VIII.nbsp; nbsp;Die Stenose des Ostiums der Pulmonalklappen erzeugt ein systolisches Aftergerilusch, rechtsseitige Herzhypertrophie, Stauung im Venensystem, sowie sehr bald in Folge eintretender Compensatiousstörungen des Herzens Athmungsstörungen.

Diagnose der Klappenfehler,

619

Dieser Klappenfehler ist ebenfalls sein- selten; Huth besehreibt ihn beim Pferd. Er fand einen mit dem Pulse synchronen sausenden Ton, sowie nach kurzer Bewegung hochgradige Athmungsnoth und verstärkte Herzaktion , welche erst nach einiger Zeit verschwanden, dass das Thier nun wieder weiter gehen konnte.

Diagnose der Klappenfehler. Die Erkennung eines Klappenfehlers ist uns verschiedeneu Gründen nicht immer sehr leicht. Zunächst kommen Aftergerilusche, sowohl systolisclie als diastolischo, auch ohne jede organische Veränderung der Klappen als sogenannte anorganische Herzgeräusche bei Leukämie, Anämie u. s. w. vor; umgekehrtkönnen Aftergeräusche trotz eines wirklich vorhandenen Klappenfehlers, besonders im Anfang sein^- häufig fehlen, wodurch das wichtigste Moment- für die Diagnose wegfällt. Sehr häufig combiniren sich ferner zwei oder mehr Klappenfehler in allen möglichen Zusammenstellungen, wodurch die Symptome des einen durch die des andern geradezu aufgehoben werden können. Am häufigsten findet man so Stenose und [nsufficienz beisammen. Endlich ist das letzte Stadium, in welchem die Klappenfehler meistens erst zur Beobachtung gelangen, nämlich das der beginnenden Coniponsationsstörung, bei allen so ziemlich in seinen Symptomen (Circulationsstörungen in der Lunge und im Venen-system) übereinstimmend, die Einzelndiagnose ist also sehr erschwert. Doch muss bemerkt werden, dass häufig wenigstens ein Klappenfehler unter den andern in seinen Erscheinungen dominirt und daher annähernd diagnosticirt werden kann. Um wenigstens einige Anhaltspunkte für die Differentialdiagnose der einzelnen Klappenfehler zu geben, möge folgendes bemerkt werden:

1)nbsp; nbsp;Ein sy s tolis c lies Aftergeräusch kommt vor bei Mitrali nsufficienz, Tricusp idalins uff icienz, Aortenstenose, Pulmonalstenose. Die ersteren Klappenfehler sind ziemlich häufig, der letztere kommt kaum in Betracht. Die Tricuspidalinsufficienz findet sich besonders beim Bind und ist mit Venenpuls vergesellschaftet. Die Mitralinsuffielenz verläuft mit ziemlich normalem Puls, die Aortenstenose dagegen mit sehr kleinem, zuweilen verlangsamtem.

2)nbsp; nbsp; Ein diastolisches Geräusch kann von einer Mitral-stenose, Tricuspidalstenos e, Aorteninsufficienz, Puhnonal-insufficienz herrühren. Letztere kommt ebenfalls als viel zu selten, kaum in Betracht. Die Tricuspidalstenose findet sich am häufigsten beim Rind und verläuft mit Venenpuls, sowie starker Dyspnoe in Folge von Thrombenbildung im rechten Herzen. Die Mitralstenose unterscheidet sich von der Aorteninsufficienz durch den kleinen.

520nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Therapie der Klappenfehler.

unregelniiissigen Puls, welcher bei Aorteniusuffieienz sehr stark und dabei schnellend ist.

Therapie der Klappenfehler. Ein compensirter Klappenfehler

bedarf keiner Behandlung; man muss die Thiere nur bei gutem Futter erhalten und vor allzugrossen Anstrengungen und Aufregungen schützen. Erst wenn das hypertrophische Herz in seiner Leistungsfähigkeit anfängt nachzulassen, Avenn in Folge dessen Circulationsstörungen in der Lunge und im Venensystem auftreten, muss man zu Mitteln greifen, welche die Herzthätigkeit reguliren, die hohe Pulsfrequenz herabsetzen, den Blutdruck im arteriellen Gefässsystem steigern und dem Herzen die nöthigen Pausen zur Erholung und zur Nahrungsaufnahme verschaffen. In dieser Beziehung ist die Digitalis ein unersetzliches Mittel: sie gleicht die Circulationsstörungen aus, erhöht den arteriellen Blutdruck, vermindert die Pulsfrequenz. Man gibt dieselbe entweder in Pulverform oder in Form dos etwa dreimal schwächeren Infuses, wobei jedoch die Wirkung sorgfältig überwacht werden muss, mehrere Tage nacheinander und setzt dann wieder einige Zeit ans. Die Dosi-rung muss dabei eine niedere sein; beispielsweise gibt man Hunden ein Infus von 12,0 Fol. Digital, auf 150,0 Wasser, täglich 23 Esslöffel voll; Pferden 40,0, Kindern tgt;8,0 Pnlv. folior. Digital, auf Brot oder mit salinischen Mitteln. Die Tinctura und das Extractinn Digitalis sind wegen ihres inconstanten Gehaltes an Digitalin u. s. w. besser durch das Kraut selbst zu ersetzen.

Sodann ist in symptomatischer Hinsicht die Function bei hochgradiger Höhlenwassersucht (Ascites, Hydrothorax, Hydroperikardium), sowie ein diuretisches (Scilla, Kalium aceticum) und diaphoretisches (Pilocarpin) Kurverfahren angezeigt; auch Drastica können vorübergehende Erleichterung verschaffen. Gegen allgemeine Schwäche sind die excitircnden, gegen abnorme Herzpalpitationen endlich narkotische Mittel, insbesonders das Morphium in Form der subcutanen Injection (Pferd 0,40,6; Hund 0,010,05) angezeigt.

Aneurysmen der Aorta.

Literatur; 1) Schutt, Magazin. I. Bd. S. 40. 2) Seer, Ibidem. 1847. S. 413. 3) Vogel, Repertor. 1863. S. 116. 4) Raymond, Recueil de m6d. vet. 1867. 5) Hering, Repertor. 1807. S. 130. 6) Lustig, Deutsche Zeitschr. f. Thiermed. 1876. S. 383; 1878. S. 17. 7) Megnin, Kef. Tliierarzt. 1882.

Aortenuneiirysmi'n.

521

8. 196. 8) Konhüuser, Oesterr. Vierteljahrsselir. 1882. S. 42. 9jHanzo, Prenss. Mitthell. 1882. S. 53. 10) Labat u, Cadeac, Revue veter. 1884. 8. 105.

Aetiologie. Die Ursachen der Aortenaneurysmen, d. h. uni-schriebener Erweiterungen der Aorta, sind meist in krankhafter Veränderung der Aortenwandung durch ckronische Endarteriitis

und Mesarteriitis mit fettiger und kalkiger Entartung etc. zu suchen. Eine derartige Getasserkrankung findet sich heim Pferd am häufigsten in den öekrösarterien in Folge der Anwesenheit von Strongylus armatus als sogenanntes Wurmaneurysma (vergl. das Capitel Über embolische Kolik); auch Spiroptera sanguinolenta kann hierzu Veranlassung gehen. Weiter können traumatisch-mechanische Einwirkungen, wie heftige Muskelanstrengung, Stosa oder Fall insbesonders bei bereits gegebener Arterienerkrankung eine Erweiterung herbeiführen. Zuweilen scheint auch gewissennassen eine Diathese zu ausgebreiteter Aneurysmenbildung vorhanden zu sein (Kaymond).

Anatomischer Befund. Die Aortenaneurysmen sind bald sackförmig, bald spindelförmig, bald cylindrisch; bei den wahren wird der Sack durch die Aortenwandung, bei den falschen durch benachbarte Organe, wie Darm, Leber u. s. w. begrenzt. Die Grosse kann eine ganz bedeutende (über Menschenkopfgrösse) werden; dabei verwachsen sie gerne mit den benachbarten Organen, wie z. B. in dem von Schutt beobachteten Fall mit Magen- Grimm- und Hiiftdarm. Am häufigsten kommen Aneurysmen an der vorderen Gekrösarterie, dann aber auch an der Theilung der Aorta, an der Bauchschlagader, an der Brustaorta, an der Aortenwurzel (Konhäuser) vor; Lustig fand ein sehr grosses Aneurysma beim Pferd, welches () cm von dem Ursprung der Bauchschlagader begann und bis hinter den Ursprung der Nierenarterien reichte, mit einem Querdurclunesser von 12,5 cm. Meist betheiligen sich .alle 3 Häute der Aorta an der Erweiterung; dabei sind sie atheroraatös und fettig degenerirt, abwechselnd verdickt und atrophisch und zeigen plättchenartige Kalkeinlagerungen. Der Inhalt besteht aus Fibringerinnseln, welche häufig geschichtet, organisirt oder schon eitrig zerfallen sind und nach Roll durch Schrumpfung und Vernarbung auch bei den Hausthieren spontane Heilung herbeiführen sollen. Indem sodann die erweiterte Aorta auf die zunächst gelegenen Organe drückt, comprimirt sie Lunge, Magen, Gedärme, Leber, Nieren etc. und usurirt selbst die Wirbelsäule. Endlich kann sie auch zerreissen und ihren Inhalt in die Brust- und Bauchhöhle, ja

522nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Symptome der Aortenaneuiysmen.

selbst in den Magen (Vogel) und Mastdarm (Labat und Cadöac)

Symptome. In den meisten Fällen rufen Aortenaneurysmeii keinerlei sichtbare ECraukheitserscheinungeu hervor, oder sie enden plötzlich tödtlich durch innere Verblutung, ohne dass bemerkenswerthe Symptome vorausgegangen wären. Die Folgen der Aueurysmen der vorderen Gekrösarterie sind bereits bei der embolischen Kolik besprochen worden. Der Tod durch innere Verblutung erfolgt besonders nach stärkerer Anstrengung plötzlich, indem die Tiiiere schwanken, grosse Athemnoth zeigen, zusammenstürzen und rasch verenden. In andern Fällen hat man eigenthümliche anfallsweise Erscheinungen ohne direct nachfolgenden tödtlichen Ausgang beobachtet. So fand Lustig bei einem Pferd nach stärkerer Anstrengung Schwanken im Hintertheil, plötzliches Zusammenstürzen, hochgradige Dyspnoe, sowie epileptiforme Krämpfe, wobei Kopf und Hals nach hinten gebeugt und die Füsse gestreckt wurden; nach 5 15 Minuten hatte sich das Thier wieder erholt. In einem andern Fall constatirte Lustig bei einem Pferd mit Aneurysma der Lungenarterie Schwindelanfälle.

Die Symptomatik und Diagnostik der Aortenaneurysmeii beim Menschen ist eine viel vollkommenere, als bei den Hausthieren, weil bei den letzteren die physikalische Untersuchung meist unmöglich ist, z. B. die Percussion oder Auscultation eines Aortenaneurysinas beim Pferd. Beim Menschen sind als charakteristische Symptome zu nennen:

1)nbsp; Athemnoth bei Lungencompression;

2)nbsp; Anschwellung der Jugularen, Schwindel, Cyanose, Hy-drops bei Compression der Venen;

lt;{) Neuralgien der Interkostalnerven und des Brachial-p lex us in Folge Drucks und Zerrung durch das Aneurysma;

4) Einseitig kleiner resp. im fühlbarer Puls nach einseitiger Compression eines Artorienstammes durch das Aneurysma, sowie Verspätung der Pulswelle in Folge Verlangsamung beim Passiren des Blutstromes durch das betreffende Aneurysma;

6) Linksseitige StimmbandUlhmung bei Druck des Ancurysmas auf den Nervus recurrens (ähnlich wie heim Rohren des Pferdes);

6) Sichtbare oder pcrcutirbare pulsirende Geschwülste mit eigen-thtimlichem schwirrendem, zischendem Geräusch.

Die Behandlung besteht heim Menschen in Anwendung der Galvanopunctur, welche selbst auf die Brustaorta ausgedehnt wird, in Ergotininjectionen sowie der innerlichen Verabreichung von Bleizucker oder Jodkalium.

Riiplur grijsserer üel'üsse.

523

Ruptur grösserer Gefiisso laquo;lor Brust- uud Bauolihöhle.

Literatur! 1) Oartwrlght, The Veterinarian, 1845. 2) Mercer, Ibid. 1846. 3) Portal, Journal de Lyon. 1847. 4) Hering, Repertor, 1848. S. 8 f. 51 Straub, ibidem. 1850. S. 100. 6) Hertwlg, Magazin. 1860. S. 226. 7) Page, The #9632;Veterinär. 1804. 8) Soruby, ibid. 1865. 9) Parent, Journ. de Lyon. 18GG. 10) Hartmann, Oesterreloh. Vlerteljahrssohr. 1874. S. 5.'i. 11) Larclier, Ref. Berlin. Aroh. 1877. 8.54. 12) Lustig, Adam's Wochenschrift, 1877. S. 241. Prletsoh, Sachs. Jahresber. 1882. S. 85.

Aetiologie. Zerreissungeu grösserer Getüsse in der Brust- und Bauchhöhle setzen meist eine Veränderung der Gefiisswaud durcli cliro-nische endarteriitische Processe (Cartwright) oder Aneurysmen

voraus (Portal, Parent u. a.). Die iiidireeten Ursachen der Zerreis-simg sind theils körperliche Anstrengungen, wie #9632;/.. B. starkes Ziehen (Priefcsch), theils irgend ein Fall (Hering), der Brechact (Straub), die Wirkung des y.u therapeutischen Zwecken verwendeten Veratrins (Hering) u. s. w. Auch ulceröse Processe können von der Nachhar-scliai't au.s die Arterienwand zerstören. Endlich sind Thiere mit Herz-hypertrophie zu Gefässzerreissungen prädisponirt.

Anatomisches. Rupturen grösserer Gelasse kommen vor an der Aorta und ihren Aesten, an der hinteren Hohlvene (Page, Scruby, Hartwig), an der vorderen Hohlvene (Straub), an der Lungenarterie (Hering, Hartmann, Prietsch), sowie am Ursprung der Aorta in der Nähe der halbmondförmigen Klappen in Folge von atheromatösen Wandverändemngen (Larclier). Reisst nur die lutinia und Media ein, so ergiesst sich das Blut zwischen Media und Adventitia und bildet das sogenannte Aneurysma dissocans.

Symptome. Die Erscheinungen der Zerreissung eines grösseren Gelasses sind die der inneren Verblutung und bestehen in plötzlich auftretender Blässe der sichtbaren Schleimhäute, fadenförmigem oder unfüMbarem Pulse, Schwäche, Taumeln, Zusammenstürzen, sowie Kälte der extremitalen Theile. Straub sah in einem Falle epilepti-forme Anfälle der Zerreissung der vorderen Hohlvene vorangehen; Hartmann fand beim Durchbruch eines Ancurysmas der Lungenarterie in einen grösseren Bronchus heftige Hämoptoe. Von einer Behandlung derartiger GetVissrupturen kann keine Rede sein.

')24nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Thrombose einiger Aortenäste,

Thrombose einiger Aortonilste.

(Thrombose der Schenkel-, Becken- und Achselarterien).

Literatur: Thrombose der Cruralis: 1) Rademacher, llagii/.in. 18;i8. S. 4;!5. 2) Fordie, Tlie Veterinär, 18U7. 3) Üreste, Gaz, medic, veter. 1872. 4) Friedberger, Pütz'sche Zeitschrift, 1875. 8.258. 5) Johne, Siichs. Jahresber, 1882. S. 47. ü) Colin, Journ. de med. v6t, 1882. 7) Reul, Annal, de Bruxelles, 1882. S. 303. 8) Bayer, Oesterr, Viertel-jahrsschr, 1883. S. 51; Oesterr. Monatsschr. 1883. 8. 9. 9) Weib, The Vet. 1884. 10) Gratia, Annal. de Bruxelles. 1884. S. 57. Thrombose der Brachialis: 1) Bouley, Recueil de med. vet. 1851. 2) Ableitner, Adam's Wochenschr, 1860. 8. 170. 3) George, Recueil de m6d. vet. 1802. 4) Qoubaux, ibid. 1864.

Aetiologie. Die Thrombose der Schenkel- und Achselal'terie gehört eigentlich zum Theil ins Cxebiet der Chirurgie, weil ihr Haupt-symptom in Lahmgehen bestellt; da jedoch ihre Ursachen ausschliess-lich innerliche sind, und es sich nur um grössere Gefässe handelt, kann sie ebenfalls als innere Krankheit besprochen werden. Die Ursachen sind nämlich einestheils in einer Erkrankung der inneren Arterienhaut (Endarteriitis) mit Auflagerung von Pibringerinnseln auf der rauben Oberfläche und Verengerung des Lumens, anderntbeils in embolischer Verstopfung dieser Aortenäste durch fortgeschwemmte, aus dem Herzen oder einem Aneurysma stammende Thromben zu suchen.

Anatomie. Am häutigsten findet man die Aorta an ihrer Theilung in die beiden Darmbein- respective Schenkelarterien und in die beiden Beckenarterien, seltener die Achsel- respective Armarterie, in seltenen Fällen auch die Lendenarterien (mündliche Mittheilung von Direktor Hahn) thrombosirt. Das Ende der Aorta und der Anfang der abgehenden Arterienäste ist meist erweitert, die Wandungen sind verdickt und atheromatös entartet, die Intima ist getrübt, verfettet, verkalkt, mit Geschwüren besetzt. Im Innern sitzt ein meist geschichteter und organisirter derber Thrombus von beller Farbe, welcher das Lumen mehr oder weniger verengt und oft nur einen ganz dünnen Kanal übrig lässt; häufig setzt sich sodann der Tbrombus nach vorn gegen die Aorta und nach hinten in die abgehenden Arterienäste hinein fort, oder reitet wohl auch auf der Aortengabelung. Zuweilen ist die Darmbeinarterie oder Beckenarterie der einen Seite vollkommen durch den Thrombus ausgefüllt. Neben der Thrombose entwickelt sieb seeundär nicht selten eine compensatorische ller/.liypertrophie; auch kommen bei Erweichung

Thrombose einiger Aortenäste.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;525

des Thrombus Embolien in perifer gelegene Arterien der Extremitäten vor.

Symptome. Während der Buhe verursachen ilie beschriebenen Thromben gewöhnlich keinerlei Kraukheitserscheinungen. Erst nach kürzerer oder längerer Bewegung vor dem Wagen, unter dem Reiter oder in der Longe kommt ein ganz eigenthümliches, charakteristisches Krankheilsbild zum Vorschein.

1)nbsp; nbsp;Bei der Thrombose der Schenkelarterien, an welcher meist Pferde, in seltenen Fällen auch Rinder (Fordie) erkranken, findet man zunächst eine allmählich zunehmende Schwäche in einem oder beiden HinterfÜssen. Die Thiere geben ineist auf einer Seite nach, zeigen einen schwankenden Gang, schlagen den befallenen Hinter-fuss au der andern Seite an, setzen ihn nur noch mit der Zehe auf oder schleppen ihn ganz nach, zittern, knicken zusammen und liegen dann meist einige Minuten erschöpft am Boden. Gleichzeitig ist die Athmungsfrequenz ausserordentlich gesteigert, der Herzschlag prellend und beschleunigt, die sichtbaren Schleimhäute stark injicirt, über den ganzen Körper ist Schweiss ausgebrochen. Die Temperatur der gelähmten Extremität ist meist eine sehr niedere und es fehlt häufig, wenn auch nicht immer, das Pulsiren der Schien- und Fesselbeinarterien. Nach Ahlauf einiger Minuten erheben sich sodann die Thiere wieder und es stellt sich unter allmählicher Abnahme der Läh-mungserscheinungen der normale Zustand bald wieder her. Bei der Untersuchung der thrombosirten Stelle vom Mastdarm aus findet man die Aorta und ihre abgehenden Aeste erweitert, verdickt, unnachgiebig, von einem harten länglichen Körper ausgefüllt und meist ohne Pulsation auf der erkrankten Seite.

2)nbsp; nbsp;Die seltenere Thrombose der Achselarterie äussert sich in einfachem Lahmgehen auf der betroffenen Seite. Die Thiere beginnen während der Bewegung zu straucheln, machen Fehltritte, stolpern, stossen fortwährend mit der Zehe an, können die Gliedmasse nicht in die Höhe heben, sondern schleifen sie förmlich nach, zittern auf der betreffenden Seite und stürzen wohl auch zusammen. Athmungsstörungen, Herz-aufresfung und Conffestionszustände haben wir indess dabei nicht, beob-achten können. Nach kurzer Zeit ist die Funetionsfähigkeit wieder hergestellt.

Therapie. Die Behandlung der beschriebenen Thrombosen ist im allgemeinen von wenig Erfolg begleitet; jedenfalls ist eine inner-

52Gnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Würmer Im Blute.

liehe Therapie (Jodkalium, Alkalien) so ziemlich nutzlos. Wichtiger scheint die von Colin und Bayer empfohlene Massage des Thrombus vom Mastdarm aus in Form eines vorsichtigen Streichens und Knetens der Pfropfe zu sein, wodurch eine Kesorptiou und Erweichung angestrebt, indess andererseits auch die Gefahr einer embolischen Vor-schleppung von Theilen des Thi'ombus hervorgerufen wird. Endlich kann man durch methodisch fortgesetzte Bewegung der Thiere den Herzmuskel stärken und den Blutdruck erhöhen, wodurch sich ebenfalls eine Besserung des Zustandes erzielen liisst. Eine mehrwöchentliche absolute Ruhe hat in manchen Fällen nachgewiesener Massen eine sehr günstige Wirkung gehabt (Resorption resp. Organisation des Thrombus) ; in anderen Füllen dagegen haben wir die Beobachtung gemacht, dass die Thromben nach langem Stehen sich sehr vergrösserten; es lässt sich daher über den Einfluss einer solchen andauernden Ruhe eigentlich wenig Bestimmtes für die Praxis angeben.

Würmer im Blute (Hilmatozoen).

Literatur; 1) Delafond u. Gruby, Reoueil de med. v6t, 184:?, 1844, 1851. 2) Serres, Journ. du Midi. 1854. 3) Mather, The Veterinarian. 1857. 4) Leisering, Virch. Arch. 33. Bd. 1865. 5) Hering, Repertor. 1870. 8. 374. (3) Krabbe, Ibid. 1871. S. 153. 7) De Silvestri, II medic, vet. 1871. 8) Oreste, Unz. medic, vct. 1874. 9) Lewis, Tlie pathol. signifle of Keniatode Hämatozoa. 1874. 10) Rivolta, Giomale di Pisa. 1877. 11) Lange, Deutsche Zeitschr. C Thiermed. 1882. S. 71.

Es scheinen im Blute mehrerer Thiere, besondersibeim Hunde, verschiedene Arten von Würmern vorzukommen, und zwar 1) Filaria immitis, 2) Hämatozoon subulatum (Leisering) oder Strongylus subulatus (Cobbold), 3) Strongylus inflexus (von Hering beim Seehund und Delphin gefunden).

Die wichtigste Art ist jedenfalls Filaria immitis, ein angeblich von Lcidy 1858 in Philadelphia entdeckter Rundwurm und identisch mit der Filaria papillosa haematica von Delafond und Gruby. Die ausgewachsenen Filarien erreichen nach Krabbe eine Länge von 1530 cm und eine Dicke von 1 mm; Oreste fand 75 Exemplare in der rechten Herzhälfte, woselbst sie wie in der Lungenarterie (Serres) Obliteration und Thrombose erzeugen; auch im linken Herzen können sie eine Verstopfung der Atrioventrikularöffnung herbeiführen (De Sil-vestre). Die Embryonen von Filaria immitis bewohnen zu Hundert-

#9632;I

quot;1

Würmer Im Blute.

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taugenden das Blut des Hundes (Delafond und Gruby) und sind durchschnittlich ',1 Millimeter lang und 5 Mikromillimiik'r dick. Lewis fand bei indischen Hunden die Füarien auch in Knötchen in der Aortenwand eingebettet.

Meist rufen diese Füarien, auch wenn sie in noch so grosser Anzahl im Blute vorhanden sind, keinerlei krankhafte Erscheinungen hervor. In andern Fällen jedoch führen sie durch Thrombenbildung im Herzen und Verstopfung von Oeffnungen apoplectischen Tod herbei, auch scheinen Embolien der Embryonen in Gehirncapillaren Gehirn-apoplexie zu veranlassen. Weiterhin hat man epileptiforme Convul-sionen, Abmagerung und grosse Schwäche, sowie Blutungen in die Lungen und den Darm, endlich seihst wuthähnliche Symptome beobachtet.

Eine Behandlung ist so lange fruchtlos, bis die Einwanderungsweise der Füarien festgestellt ist; auch dann kann sie lediglich pro-[ilivliictischer Natur sein. Hie angebliche erbliche Uebertragung der Filarien bei Paarung von erkrankten Hunden auf die Nachkommen ist insofern etwas zweifelhaft, als die Helminthenbrut ebensogut von aussei! in Folge der Cohabitation in den Körper der jugendlichen Hunde ein-laquo;edrune'en sein kann.

Hautkrankheiten.

Einleitende Bemerkungen zu den Hautkrankheiten.

Literatur im Allgemeinen: 1) Haubner, Beiträge zur Diagnostik der chronischen Hautausschläge des Pferdes. Magazin 1830. S. 1 IT.; Beiträge zur Lehre von den Hautausschlägen der Wiederkäuer, ibid. 1840. S. 401. II auhner-S iedamgrotzky, Landwirthsch. Thierheilkde. 1884. 2) Bou-ley, Recueil de nied. vct. 1843. 3) Gerlach, Magazin. 1857, 1859; Krätze und Räude entomologisch und klinisch bearbeitet. 1857. 4) Fürstenberg. Die Krätzmilbe der Menschen und Thiere. 1861. 5) Zürn, Die Schmarotzer nut' und in dem Körper unserer Hausthiere. 1874. G) Megnin, Recueil de med. vet. 1875.

Hautkrankheiten kommen bei allen unseren Hausthieren, insbesondere beim Hund, Pferd und Schaf, aber auch beim Rind, Schwein, den Ziegen und Katzen sowie dem Geflügel sehr häufig und in den mannigfaltigsten Formen vor. Gerade diese Vielgestaltigkeit der Hautkrankheiten hat von Alters her zur Aufstellung einer ausserordentlich grossen Anzahl von Einzelformen mit besonderen, zum Theil in ganz unrichtiger Weise aus der Menschenmedicin übertragenen und niclit immer sehr glücklich gewählten Namen geführt. Benennungen wie Flechte,quot; Fäule,quot; Rose,quot; Räude,quot; Mauke,quot; Grindquot; u. s. w.. welche nicht selten ganz verschiedenen Hautaffektionen gleichzeitig beigelegt wurden, haben sich bis auf unsere Zeit noch erhalten und richten nicht wenig Verwirrung in den Begriffen an. Wenn nun auch diese veraltete Nomenklatur am besten ganz verlassen werden müsste, so kann man doch bei einer Bearbeitung der Hautkrankheiten die früheren Bezeichnungen des Verständnisses halber nickt ganz entbehren, immerhin aber ist es geboten, manche derselben auszumerzen und womöglich einen Versuch zu machen, die grosse Menge einzeln beschriebener Hautkrankheiten unter gewisse Sammelbegriffe zu bringen. Wir werden so eine grössere Anzahl von früher getrennten Einzelformen beispielsweise zusammen unter dem Gesichtspunkt des Eczems besprechen und den Ausdruck Flechtequot;, wie schon Gerluch vorgeschlagen hat, nur für pflanzlich-parasitäre Hauterkrankungen, sowie die Benennung Räudequot;

Allcretnelnes über Hautkrankheiten,

mir fttr Hautausschläge benützen, welche durch Krütz- oder ililude-inilben erzeugt werden.

Eine streng wissenschaftliche Eintheilung der Hautkrankheiten ist bei unseren Hausthieren im Vergleich zum Menschen noch viel schwieriger, weil die Diagnose durch die Behaarung und Pigmentirung der Haut erheblich erschwert wird. Von einer diffusen oder umschriebenen Llöthung der Haut kann beispielsweise nur bei nicht pigmentirten Thieren oder bei pigmenti'reien Hautstellen die Rede sein. Ueberhaupt lilsst sich ein System auf Grundlage der anatomischen Veränderungen aus dem einfachen Grunde nicht durchfuhren, weil ein und dieselbe anatomische Veränderung bei verschiedenartigen Hautkrankheiten vorkommt und umgekehrt eine und dieselbe Hautkrankheit in ihrem Verlauf die allerverschiedensten anatomischen Bilder aufweist. So bedeutet das Wort Knötchenflechtequot; durchaus keine klinische Einheit, indem Knötchen bei einer lleihe von Hautkrankheiten auftreten; andererseits verläuft z. B. das Ekzem mit einer ganzen Stufenreihe anatomischer Veränderungen (Hyperämie, Knötchen, Bläschen, Pustel, Schorf-. Krustenbüdung). Auch eine Unterscheidung in acute und chronische Hautkrankheiten dürfte aus dem Grunde nicht opportun erscheinen, weil manche acute Krankheitszustände, z. B. das Ekzem sehr häufig auch chronisch werden können. Die Trennung ferner in idiopathis ehe d. h. durch äussere Schädlichkeiten erzeugte und symptomatische, d. h. durch innere Krankheitsursachen wie z. B. acute Infectionskrank-heiten hervorgebrachte Hautkrankheiten ist ebenfalls nicht einwandsfrei, indem z. B. Urticaria (Nesselsucht), ein klinisch sein^- scharf gezeichnetes Hautleiden, sowohl durch äussere (Insecten) als durch innere Ursachen (Druse) entstehen kann. Die Aetiologie endlich ist zwar als das weitaus wichtigste Eintheilungsprincip für die Hautkrankheiten zu betrachten, lässt sich laquo;aber aus dem einfachen Grunde nicht durchgehends als solches festhalten, weil bei vielen Hautkrankheiten die Aetiologie mit Sicherheit noch gar nicht gekannt ist. Wenn wir daher die Eintheilung der Hautkrankheiten in parasitäre und nichtparasitäre als die für unsere Zwecke vorerst geeignetste halten, so wollen wir liiebei von vornherein darauf hinweisen, dass insbesondere das Gebiet der pflanzlich-parasitären Hautausschläge noch sehr wenig umgrenzt ist und dass die Meinungen der Autoren über die Bedeutung, welche die aufgefundenen Pilze an der Entstehung der betreffenden Krankheiten haben, immer noch sehr getheilt sind, um so mehr, als pflanzliche Mikroorganismen auch zufälliger Weise auf der anderweitig erkrankten Haut vorkommen können.

Ftledberger u. Fröliner, Spec. Pathol. u. Therapie der Ilaustlücve. I. Bd.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;34

530nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Hautcrytheni.

Nachdem wir diese Vorbemerkungen vorausgeschickt haben, halten wir uns im folgenden in der Hauptsache nn die Eintheiluug in parasitäre und nichtparasitäre Hautkrankheiten und theilen erstere wieder in pflanzlich- und thierisch-parasitäre. Don grössten Theil der symptomatischen, durch innere Ursachen erzeugten Ausschläge (Pocken, Maul- und Klauenseuche u. s. w.), welche mau im Gegensatz zu den idiopathischen auch als Exanthemequot; (d, h. ans einer inneren Krankheit heraushlühendcquot;) bezeichnen kann, verweisen wir ins Capitel der Infectionskrankheifcen, Endlich muss eine grosse Anzahl von Hautkrankheiten der Chirurgie überlassen werden; so das Erysipel, die Pblegmone, das Panaritium, die Nenbildnngen der Haut etc.

I, Nicht parasitäre Hautkrankheiten.

1) Hauterythem, Hautröthe (Dermatitis erythematosa).

Literatur des sogenannten Bncliweizenansschlnges: 1) Verlicyen, Recucil de med. vet. 1849; enthalt die ältere Literatur. 2) Möglin'scbe Annalen der Landwirthschaft. V. S. 423; VI. S. .'532; VII. S. G6. 264; XIII. S. 199: XX. S. 300. 3) Hering, Spec. Patholog. 1858. 4) May, Die inneren und iiusseren Krankheiten des Schafes. 1868. 5) Prenss. Mittheil. VII. Jahrg. S. 48; XVI. S. 170. 0) Ilaubner, Die Gesundheitspflege der landwirthsch. Eaussäugethiere. 1872. S. 335; Hanbner-Siedamgrotzky, Landwirthsch, Thierheilkde. 1884. 7) Dammann, Gesundheitspflege der Haussäugethiere. 1883. S.411.

Die einfachste Hiintaft'ection besteht in einer Hyperämie des Papillarkörpers und der oberflächlichen Hautcapillaren, welche als Hauterythem bezeichnet wird und bald diffus, bald mehr fleckig umschrieben (Roseola) auftritt. Ein solches Hauterythem wird jedoch bei den Haustliieren nur an den unpiginentirten Hautstellen sichtbar; man trifft es daher am häufigsten bei Schafen, Schweinen, Hunden, weissgeborenen Pferden, Schecken, sowie an den woissen Abzeichen des Kopfes und der Extremitäten bei Pferden und Hindern. Das einzige wahrnehmbare Symptom des Erythems ist eine mehr oder weniger umschriebene oder diffuse liöthe der Haut, welche im Gegensatz zurHiimorrhagie (Petechicn, Ecchymosen, Purpnra) durch Fingerdruck vorübergehend zum Schwinden gebracht werden kann; zuweilen gesellt sicli zur Uüthung noch Juckreiz. Bei längerer

Hau tery them. Bucliweizeiiausschlag,

,:;i

Dauer bat laquo;las Erythem eine mehr oder weniger lebhafte Epidermis-ab.scliiii)iiiiiig zur Folge.

Aetiologie. Das llauterythem tritt entweder selbständig auf, oder bildet das Einleitungsstadium anderer Hauterkrankungen. Im ersteren Falle geht eH in der liegel rasch vorüber, ohne anatomische Veränderungen in der Haut zu hinterlassen. Die Ursachen sind dann

1)nbsp; mechanischo Einwirkungen auf die Haut, so Druck, Reiben, Scheeren bei Schafen, Antreiben der Schweine beim Transport u. s. w.; sogenanntes Erythema traumaticum;

2)nbsp; chemische Heize, so leichte A etzungen, Einreibungen von Carbol-, Theer-, Canthariden-, Brechweinsteinsalben, Sinapismus etc., Zersetzung des Harns auf der Haut in der Umgebung der Harnröhren-mündung bei Lähmung der Nachhand, Insectenstiche, Einwirkung von Befallungspilzeti auf die Haut, sogenanntes Erythema toxicum.

8) Thermische Einflüsse, zu hohe oder zu niedere Temperaturgrade (erstes Stadium der Verbrennung und Erfrierung), Einfluss der directen Sonnenstrahlen auf die nicht pigmentirten Hautstcllen; Erythema caloricum und solare.

Eine Behandlung des Hauterythems wird wohl nur ausnahmsweise nöthig werden; neben der Entfernung der Ursachen kann man bei lebhaftem Juckgefühl reizmildernde Umschläge von Bleiwasser, ein Streupulver aus Aniylum und Zinkoxyd, Blei- oder Zinksalbe, endlich bei sehr starkem Juckreiz eine (iprocentige Höllensteiulösung anwenden.

Als eine besondere rorni des Hauterythems, wenn auch gewöhnlieh üher den Uabmen des einfachen Erythems hinausgehend, ist der sogenannte Buehweizenausschlag zu betrachten. Derselbe kann zwar als reines Erythem verlaufen, stellt aber ehenso häufig eine Complication des Erythems mit erythematöser Hautentzündung (d.h. mit entzündlicher Infiltration der Cutis oder einem entzündlichen Hautödem), sowie mit vesiculärer, bullöser, phlegmonöser, erysipelatöser, ja selbst gangrilnescirender Dermatitis dar. Ueborhaupt lässt sich eine strenge Grenze zwischen einfacher Ilauthyperilmic (Erythem) und ery thematöser Entzündung nicht immer ziehen.

1) Die Ursachen des Buchweizen ausschlags sind zunächst in der Aufnahme von Buchweizen (Polygonum Fagopyrum), sowie anderer Polygonumarten (Polygonum Persicaria) und zwar sowohl des grünen Buchweizens, insbesondere zur Zeit der Blüthe, als auch der Körner, des Strohs, der Stoppeln, des Sprcus und Kaüs zu suchen. Als zweiter Eactor für das Zustandekommen des Huchweizenausschlages scheint indess in der Kegel die Einwirkung des Sonnenlichtes notbwendig zu sein. Die Entstehung des Ausschlages wird man sich dany wohl am besten in der Weise vorstellen, dass auf dem Buchweizen schmarotzende Befallungspilze mit der Haut der betreffenden Thiere in Berührung kommen, dieselbe indess nur an den

532nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Buclivvcizenausschlug. Blatterrose der Sehnte.

empfindlioheren, aioht pigmentirten Hautstellen, sowie nur im Zustande eines durch die Sonneuhitzo erzeugten Erythema solare zu irritiren vermögen.

Ob Insekten in einzelnen Füllen den Hucliweizenausschlag erzeugen können (die Buchweizenfelder bilden vorzügliche Uienenweiden), oder ob eine gewisse Idiosynkrasie, d.h. eine individuelle EmpHndliehkeit gegen Buchweizen angenommen werden kann, muss dahingestellt bleiben.

2)nbsp; nbsp;Vorkommen des Buchweizenaussohlages. Man findet denselben am häutigsten bei weissen und weissgescheckten, oder flockigen Schafen, besonders Lämmern, sowie bei Schweinen, seltener bei Ziegen (Hering), Rindern und Pferden mit unpigmontirten llautstellen. Eine je reichlichere und anhaltendere Fütterung vor. Buchweizen vorausgegangen ist und je mehr die Thiere der Sonnenhitze ausgesetzt sind, um so stärker tritt der Ausschlag auf. Schwarze oder schwarz bestrichene weisse Thiere erkranken nicht; desgleichen nicht Thiere, welche im Stall gehalten werden oder bei trübem kühlem Wetter die Weide beziehen, sowie solche, welche im Schatten weiden. Dagegen entwickelt sich der Ausschlag selbst dann noch, wenn mit der Huchweizonfütterung 810 Tage, ja selbst 34 Wochen lang ausgesetzt wurde, und die Thiere nun ins Sonnenlicht kommen. Heim Zurückbringen in den Stall verschwindet das Leiden bald, erscheint jedoch sofort wieder im Sonnenlichte. Im Winter scheint sich der Ausschlag auf einfaches .Jucken und Brennen zu beschränken.

3)nbsp; nbsp;Erscheinungen des Buchweizenaussohlages. Dieselben bestehen in einer intensiven Rüthung (Erythem) und entzündlichen Schwellung (Dermatitis erythematosa) des Kopfes, besonders an den Ohren, im Gesicht, an den Augenlidern, welche sich bis auf den Kehlgang und den Hals erstrecken können, und von lebhaftem Juckgefühl begleitet sind, in Folge dessen die Thiere aufgeregt werden, den Kopf .schütteln, sich reiben, unruhig umher-rennen, ja selbst sehr hochgradige Gehirnreizungserscheinungen wie bei Tobsucht an den Tag legen. Zuweilen schiessen auf der gerötheten und geschwellten Haut linsen- bis erbsengrosse Bläschen auf, welche beim Platzen eine gelbliche Flüssigkeit entleeren und unter Krustenbildung abheilen, sogenannte Kopf- oder Blatterrose der Schafe (wohl als Erysipelas bullosuin aufzufassen).

Daneben beobachtet man in schweren Fällen Respirationsstörungen (erysipelatöse Schleimhautentzündung der Luftwege), fieberhaftes Allgemeinleiden, sowie die Symptome einer GebirnafFection: Betäubung, Stumpfsinn, Drehbewegungen, Krämpfe, starke Aufregung u. s. w., wahrscheinlich beim Uebergang des erysipelatösen Processes von der Kopfhaut auf die Meningen; hierbei kommt es wohl auch zu tödtlichem Ausgang der Krankheit. Die von Rabe u. a. (Preuss. Mittheil. XVI. S. 176; Neue Folge VII. S. 48) bei Pferden und Schweinen ohne Hauterkrankung beobachteten epileptiformon Anfälle, verbunden mit Schwindelerscheinungen, weisen aussei'-dem auf ein in dem Buchweizen vorhandenes narkotisches Gift hin.

4)nbsp; nbsp; Die Behandlung des Bucbweizenausschl ages besteht in prophylaktischer Beziehung zunächst darin, dass man weisse Schafe nur an bedeckten Tagen oder gegen Abend auf die Buchweizenweiden verbringt oder den Buchweizen ausschliesslich im Stalle verfüttert. Ist die Krankheit einmal ausgebrochen, so muss man die Thiere unverzüglich an schattige Plätze oder am besten in den Stall zurücktreiben. Eine locale Behandlung ist nur bei schwereren Complicationon, so insbesondere bei erysipclatöser Entzündung der Kopfhaut mit eercbralen und allgemeinen Symptomen noting; mau wendet hier kühle Umschläge, Waschungen des Kopfes mit Bleiwasser, sowie innerlich entzündungswidrigo Mittel, z. B. Brechweinstein, Mittelsalze etc. an.

Das Ekzem.

533

2) Diis Ekzem.

Der Begriff des Mk/.cins lilsst sich ain besten dahin defmiren, dass dasselbe eine eintiiehe Hautentzüiidiiii^' mit verschiedenen Entwicklungsstadien und Höhegraden darstellt. Das Ekzem entspricht also seinem Wesen nach vollständig der Entzündung anderer Organe, z. B. der Schleimhäute, weshalb es auch schon früher als ,, Katarrhquot; der Haut aufgef'asst wurde; wie es jedoch, entsprechend dein Grade der Entzündung, verschiedene Formen eines und desselben Schleimhautkatarrhs, #9632;/,. B. einen serösen, schleimigen, eiterigen u. s. w. gibt, ist auch das klinische Bild des Ekzems je nach dem Grade der Entzündung und der Beschaffenheit der befallenen Hautteile ein ganz verschiedenes. Diese Verschiedenheit des Ekzems in der ilusseren Erscheinung hat früher zur Aufstellung einer sehr grossen Anzahl scheinbar von einander verschiedener, eigenartiger Hautkrankheiten geführt. Es war dies um so leichter erklärlich, als selbst ein und dieselbe Hautaffection je mich der Thierart oder der Oertlich-keit wiederum scheinbar wesentliche Verschiedenheiten darbot, und das einfachste Hautleiden durch Kratzen, Nagen, Scheuern von Seiten der Thiere ein ganz verändertos Aussehen bekommen musste, sowie ans dem weiteren Grunde, dass nämlich ein und dieselbe Ursache je nach der individuellen Empfindlichkeit des Thieres oder der betreffenden Hautstelle, sowie je nach der Constitution, dem Alter etc. der Thiere ganz verschiedene Krankheitsbilder hervorzubringen vermag. Indess hat die Aufstellung so zahlreicher Einzelarten von Hautkrankheiten viel Verwirrung und Unklarheit gestiftet und es ist insbesondere auch für Zwecke des Unterrichts eine Reduction derselben, sowie die Betrachtung unter einem gemeinschaftlichen Gesiehtspunkto dringend nothwendig.

Wie jede Entzündung, so kann auch das Ekzem verschiedene Stadien durchmachen; am besten nimmt man nach dem Vorgange der Menschenmedicin auch bei unseren Hausthieren folgende (i Stadien der einfachen Hautentzündung, entsprechend der Beschaffenheit des Exsudates, an:

1) Das Stadium erythematosum oder squamosum, bestehend in Hauthyperämie mit oberflächlicher Exsudatbildung, in Folge dessen die Epidermis sich verdickt und später in Form von Schuppen oder kleienartigen Plättchen sich abhebt. Verharrt das Ekzem auf diesem Stadium, so nennt man es Ekzema squamosum. Sehr häufig tritt das squamöse Ekzem auch als Schlussstadium des ganzen Ekzemprocesses auf. Hierher gehören die bei unseren Hausthieren unter dem Namen

534nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Die Stadien des Ekzems.

Kleien- oder Schuppenfleohtequot;, wohl auch als Hungerräudequot;

oder flllschlicher Weise als Psoriasisquot; und Pityriasisquot; beschriebenen Hautkrankheiten, sowie theilweise auch die Raspequot; und Mauke* des Pferdes.

2) Das Stadium papulosum; die hierfür charakteristische)! kleinen rothen Knötchen zeigen sich mikroskopisch hervorgerufen durch eine kleinzellige Infiltration und seröse Durchtränkung einzelner Papillen mit Schwellung derselben. Diesem Ekzema papulosum entspricht die Knötchenfl echtequot; oder Schwindflechte'' (Schillknötchenquot;), sowie ein Theil des Knotenquot;-, Finnen-quot; oder HitzausSchlagsquot; beim Pferd und Rind.

3)nbsp; nbsp;Das Stadium vesiculosum entwickelt sich meist aus dem vorhergehenden, wenn die seröse Exsudation in dem Knötchcn überwiegt und die nachgiebigen Zellen des Rete Malpighi aus einander sprengt, so dass sich das flüssige Exsudat bis nahe an die Hautober-fläche, unmittelbar unter das Stratum corneum hervordrängen kann. Dieses Ekzema vesiculosum vertritt gewissermassen den Typus des Ekzems, wird daher auch schlechthin als Ekzema simplex bezeichnet und entspricht der sogenannten Bläschenflechtequot; unserer Haus-thiere. Auch der sogenannte Hitzauschlagquot; der Pferde, der mit dem Herpes des Menschen wohl kaum etwas zu thun hat, dürfte hierher gehören.

4)nbsp; Das Stadium madidans, das nässende Stadium, welches sich nach spontaner oder artificieller Eröffnung (Kratzen) der Bläschen bildet und das Ekzema rubrum, die nässendequot; oder Salzflechtequot; darstellt. Das Ekzema rubrum kommt am häufigsten beim Hund als Salzflussquot;, Fettflechtequot; oder Fetträudequot; vor.

5)nbsp; Das Stadium pustulosu'm oder i'mpetiginosum, in Folge Uebergangs der mit Serum gefüllten Bläschen in Eiterblasen, welche die Haut oft in grösserein Umfange in eine eiternde Fläche verwandeln; sogenanntes Ekzema pustulosuin oder impetiginosum. Dasselbe entspricht der besonders beim Hund und Pferd vorkommenden sogenannten Pustelflechtequot;, dem Hautgrindquot; oder grindartigenquot; Ekzem.

Ö) Das Stadium crustosum, die Vertrocknung des Exsudates entweder in den Bläschen und Pusteln, oder auf der nässenden, grindartigen Hautoberfläche; dieses Ekzema crustosum entspricht der Borkenquot;- oder Schorfflechtequot; unserer Hausthiere. An das Stadium crustosum schliesst sich in vielen Fällen und besonders bei chronischem Verlaufe als letztes Stadium, das schon im Eingang aufgeführte Ekzema squamosum an.

Dio KUzcml'ormeii des Hundes.

685

Diese beschriebenen Entwicldungsstadieu erklären sehr leicht die Viulgestiiltigkeit dos Ekzems. Dabei braucht das Ekzem indeslaquo; durchaus nicht sämmtliche Stadien durchzumachen, es kann vielmehr das erste gleich in das letzte übergehen oder das Ekzem kann in einzelnen Stadien sehr lange Zeit verharren. Noch mag darauf hingewiesen werden, dass bei der pigmentirten und behaarten Haut der Tbiere einzelne, rasch vorübergehende Stadien sehr leicht Übersehen werden können, z. B. das Stadium papulosum und vesiculosum.

Die verschiedenen Ekzeme der einzelnen Hausthiere sind nun folgende:

A. Die Ekzemformen des Hundes.

Literatur: 1) Unterberger, Repertor, 1865. S. 118. 2) Müller, Deutsche Zeitschr, für Thiermedicin. 1880. S. 120. Aussordem die Lehrbücher der speciellen Pathologie und Therapie.

Vorkommen. Das Ekzem stellt die häufigste Hauterkrankung des Hundes dar; dabei ist es meist auf bestimmte Körperstellen beschränkt und kommt besonders häufig längs des Rückens vor, an der Schweifwurzcl oder auch am Kopfe, resp. Halse beginnend, und sich von hier sowohl nach der Länge als nach der Breite ausdehnend. Andere Hautstellen sind die Aussenflächen der Extremitäten, sowie das Gresäss, sehr viel seltener kommt es an Unterbrust und Unterbauch, an der Kniefalte, in der Umgebung der Ellenbogen, sowie über den Sprungbeiuhöckern vor; am seltensten sodann am Kopfe. Aeltere, viel in Stuben gehaltene, sowie sehr junge, feinhäutige und verweichlichte, desgleichen sehr fette Hunde erkranken am häufigsten an Ekzem; bezüglich der llace scheinen glatthaarige Pinscher, Doggen und Leonberger das grösste Contingent zu stellen.

Ursachen. Ekzeme entstehen gewöhnlich in Folge der directen Einwirkung eines äusseren Reizes auf die Haut, so von Staub und Schmutz, Flöhen, Läusen und Harlingen, von wiederholter Reibung und anhaltendem Drucke auf bestimmte Stellen der Haut u. s. w. Glerade der Lieblingsort des Ekzems, der Rücken, ist der Einwirkung von Schmutz und Staub, sowie der Flöhe am meisten ausgesetzt. Ob und wie weit sich Pilze am Zustandekommen des Ekzems betheiligen, muss vorerst dahingestellt bleiben. Zuerst hat Zürn sich für eine mykotische Natur desselben erklärt; weiterhin hat Müller Mikro-kokken auch in den vorsichtig geöffneten Bläschen heim Hund ge-

53Cnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Die Ekzemformen lt;les Hundes.

fumleii und stellt den Satz auf, ilass ein Ekzem entstehe, sobnld Mikro-liokken auf eine unreine Haut kommen, wo sie dann sich weiter entwickeln und als Ueiz wirken sollen. Im letzteren Falle müsste indesraquo; jede unreine Haut ekzematös erkranken, da Mikrokokken allenthalben vorhanden sind; die Pilztheorie ist daher in dieser Form entschieden zu weitgehend. Dagegen ist es nicht unwahrscheinlich, dass wie hei jeder anderen Entzündung, so auch beim Ekzem Spaltpilze mitthiitig sind. Ob die aufquot; der kranken Haut vorgefundenen Filze pathogener Natur sind, oder ob sie nur zufallig dorthin gelangt sind, ist ausserordentlich schwer zu entscheiden.

Der Umstand, dass in vielen Fällen die Ursachen eines Ekzems gar nicht nachzuweisen sind, hat zu der Annahme innerer Ursachen geführt; es sind in dieser Beziehung besonders früher Nahrungssch'ad-lichkeiten, Verdauungsstörungen, Vollblütigkeit etc. beschuldigt worden. Indess könnten die genannten Momente höchstens als prädisponirendc Ursachen in Betracht kommen, wobei immer wieder ein director, örtlicher lioiz angenommen werden müsste.

Symptome. Das Krankheitsbild des acuten Ekzems beim Hunde ist ein ausserordentlich vielgestaltiges; eine für alle Fälle zutreffende Schilderung gibt es daher nicht. Vielmehr sind die Erscheinungen je nach dem Stadium des Ekzems ganz verschieden.

1)nbsp; Im Anfangsstadium, das freilich nur selten zur Beobachtung kommt, sieht man auf der nicht pigmentirten Haut stecknadelkopf-grosse hellrothe Flecken, die sich rasch dunkler färben und sich im Centrum zu einem Knötchen (Papel) entwickeln, während der hyper-ämische Hof zunimmt und die Flecken allmählich zusannnenfliessen, so dass die betroffenen Hautstellen geschwellt, schwammig verdickt (turgescirt) und höher temperirt sind. Die Haare über den Knötchen sind in Büscheln aufgerichtet und gesträubt; leichtere Berührung der Haut erzeugt Juckreiz, stärkere Schmerz. Da die Knötchen rasch verschwinden, bietet sich sehr häufig nur das Bild eines Erythems oder einer erythematösen Hautentzündung. Das Ekzem kann in diesem Stadium abheilen oder, wenn auch seltener, einige Zeit lang stehen bleiben. Das Krankheitsbild wird indess sehr oft durch das Scheuern und Nagen Seitens der Hunde wesentlich verändert, so dass sich an das Stadium papulosum unmittelbar das Stadium impetiginosum und crustosum anschliessen kann.

2)nbsp; Nimmt das Ekzem indess seinen regelmässigen Verlauf, so entwickeln sich aus den Knötchen kleine Bläschen. Dieselben stehen

Die Eikzeinformen des Hundes.

037

bald vereinzelt, bald in Gruppen beisammen und sind im Anfang mit klarer Flüssigkeit gefüllt. Da sie selten mehr als Hanfkorngrösse erreichen und sehr bald durch Kratzen geöffnet werden, sind sie bei der behaarten Haut des Hundes schwer zu entdecken und werden daher leicht übersehen. Die Bläschen trocknen theils ein und bedecken sich mit leichten Schüppchen, theils platzen sie oder werden sie aufgekratzt und bilden dann kleinste Entzündungsherde, über welchen die Haare gelockert werden und ausfallen. Heilt das Ekzem in diesem Stadium ab, so trocknet das auf den geöffneten Bläschen befindliche flüssige Exsudat zu kleineu Schorfen ein, unter welchen der Ent-zündungsvorgang zurückgeht und die Epidermis sich regenerirt; bei dunkler Haut deutet dann nicht selten eine längere Zeit sichtbar bleibende pigmentärmere und von Ilaaren entblösste Stelle den Sitz der früheren Bläschen an.

3)nbsp; nbsp;Häufiger hat das Ekzem die Neigung, sich flächenhaft .auszubreiten, und es kommt durch Confluenz vieler Bläschen zur Bildung ausgedehnter, von Oberhaut und Haaren entblösster, stark gerötheter, nässender Stellen, sogenanntes Ekzema rubruin. Dieselben sind mit serösem, serös-plasmatischem, wohl auch mit plas-matisch-eiterigem Exsudate bedeckt, bei der Berührung ausserordentlich schmerzhaft, und greifen gerne auf die gesunde Nachbarschaft über, sogenannte fressende Flechte, Ekzema exedeus; oder die ekzematöse Entzündung steigert sich in Folge Scheuerns der Thiere zu einer intensiven eiterigen und liämorrhagischen Dermatitis, d. h. zum grindartigen Ekzem. Die Heilung des Ekzema rubruni erfolgt durch Ver-trocknung des Exsudates (Stadium crustosum) und Regeneration der Epidermis unter demselben von den intacten, peripheren Rändern her.

4)nbsp; Nicht selten wandeln sich ferner die Bläschen zu Pusteln um, es entsteht das pustulöse oder grindartige Ekzem; dabei vergrössem sich die Bläschen, ihr Inhalt trübt sich und wird eiterig-Wie die Bläschen, so stehen auch die Pusteln entweder zerstreut oder in Gruppen bei einander und sind gleichfalls nicht immer leicht auf der dichtbehaarten Haut zu finden. Häufig fliessen sie zusammen, wodurch eiternde Hautflächen von verschiedener Ausdehnung gebildet werden. Die Ilaare sind dann gesträubt, durch das Exsudat verklebt, zu starren Büscheln zusammengebacken, verfilzt, leicht ausziehbar oder bereits ausgefallen; die von der Epidermis entblösste Oberfläche ist mit einem gelblichen bis grüngelben, klebrigen, rahmartigen Eiter bedeckt und sehr schmerzhaft anzufühlen, blutet auch leicht bei Berührung; die Haut darunter ist verdickt. Die Heilung erfolgt durch

538nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Die KUzemfornien des Hundes.

Eintrocknen des eiterigen Exsudats zu Borken und Krusten, unter

denen sich die Eiterung längere Zeit noch erhalten kann; in selteneren Fällen greift der Process tiefer und es kommt zu phlegmouöser Entzündung, sowie ulceröser Zerstörung der Cutis, letzteres besonders dann, wenn anhaltendes Scheuern und Benagen der wunden Stellen vorausgegangen ist. Es bleiben dann aussei- haarlosen Stellen schwielige Hautverdickungen mit reichlicher Schuppenbildung zurllck. Ganz ähnliche umschriebene eitrige Hautentzündungen kommen indess ohne vorausgegangene ekzematöse Bläschen- und Pustelbildung direct nach Hinwirkung starker, mechanischer, chemischer oder thermischer Heize vor.

Das Ekzem kann in allen Stadien chronisch werden. Schon bei den leichteren papulösen und vesiculösen Formen sind Recidive nicht selten; am meisten neigt jedoch zu chronischem Verlaufe das pustulöse Ekzem. Von grösstem Einfluss ist es hierbei, ob die Thiere am Reiben etc. verhindert werden können oder nicht. Meist bedingen die Veränderungen, welche nach schwereren Ekzemformen zurückbleiben, eine Prädisposition zu acuten Nachschüben; dieselben erfolgen am häutigsten in den Sommermonaten, wohl wegen des zu dieser Zeit gesteigerten Blutzuflusses zur Haut. Hie Veränderungen der Haut bei chronischem Verlaufe des Ekzems bestehen in anhaltender Hyperämie, höherer Temperatur, sowie Verdickung; so fühlt sich insbesondere die Haut des Rückens an den erkrankten Stellen oft um das 34fache verdickt an. Dabei erscheint die Oberfläche der verdickten Stellen glänzender, mehr ausgeglichen, und es findet eine anhaltende, oft sehr bedeutende Production von Epidermiszellen auf derselben statt, welche sich in Form weiss- bis bleigrauer Schuppen ab-stossen (Ekzema squamosum). Allmählich wird sodann die Haut derber und trockener, rigide, bleibt künstlich in Falten gelegt längere Zeit so stehen, die Haare sind nach allen Richtungen hin gesträubt, sehr dünn stehend, oft wie vortrocknet oder vorhungert aussehend, fehlen auch wohl ganz oder sind wollartig gekräuselt (Compression und Atrophie der llaarpapillon und ihrer Gefilsse durch Neubildung und Retraction von Bindegewebe). Solche Hautstellen zeigen dann oft ein granulirtes Aussehen, wobei die hypertrophischen Hautpapillen in Form von dicken papillösen Wucherungen über die Hautoberfläche prominiren.

Das Allgemeinbefinden der an Ekzem erkrankten Thiere ist gewöhnlich aussei^- einer anhaltenden Aufregung und Unruhe, sowie einem häufig zu Tage tretenden starken Dursfcgefühl, wenig verändert. Bei längerer Dauer des Ekzems jedoch oder bei häufigen Recidiven entwickelt sich in Folge der fortgesetzten Aufregung, des vormehrten

DifTerentialdiaffnose des KU/.ems belin Hund.

539

Wiirmcverluste.s, sowie der anhaltenden von der Huut ausgehenden reflectorischeu Erregung dos Nervensystems allmähliche Abmagerung, welche bei schwiiclilicheii oder sehr jungen Thieren bis zur Kachexie und /.um Tode führen kann.

Die Dauer des aeuten Ekzems kann 1.'i Wochen betragen; das chronische jedoch überdauert Monate und mit kürzeren oder längeren Remissionen selbst Jahre und ist häufig unheilbar.

Differentialdiagnose. Das Ekzem kann verwechselt worden zunächst mit eiterigen Hautentzündungen nach Verwundungen, Anätzungen, Verbrennungen und Erfrierungen, sodann mit den eigentlichen Flechten, insbesondere Trichophyton tonsurans, endlich mit Acarus-Ausschlag und Milbenräude.

1) Die genannten traumatischen Entzündungen der Haut stellen reactive Entzündungen zur Abstossung eines Aetzschorfs, Brandschorfs u. s. w. dar und beginnen zunächst mit Ertödtung eines Theils der Haut, an welche sich erst seeundär eine eitrige, d. h. granulironde Dermatitis anschliosst. Die für das Ekzem charakteristischen Knötchcn, Bläschen und Pusteln fehlen vollständig. Da jedoch letztere beim Ekzem auch nicht immer vorhanden sind, so kann die Unterscheidung zuweilen schwer werden.

'2) Die eigentlichen Flechten (Herpes tonsurans) unterscheiden sich durch die regelmässige, rundliche Gestalt des Ausschlags, durch das Fehlen von Kuötchen, Bläschen und Pusteln, sowie meistens auch des Juckreizes, durch die Uebertragbarkeit und endlich durch den mikroskopischen Befund.

3)nbsp; Der Acarusausschlag kommt besonders am Kopf und an den Fassen vor, ist ansteckender Natur, erzeugt hochgradigen Juckreiz, besitzt ein typisches Krankheitsbild und ist gegenüber dem Ekzem schwer oder gar nicht heilbar.

4)nbsp; Die Sarcoptesräude bevorzugt die weichhäutigen, weniger behaarten Stellen am Unterbauch, an der Unterbrust, auf der Innenfläche der Schenkel, ist contagiös und verläuft mit starkem Juckreiz.

Es muss indess hier hervorgehoben werden, dass das klinische Bild allein nicht immer für die Diagnose ausreicht, und dass sowohl die Acarus- als Sarcoptesräude sehr viel Aelmlichkeit mit dem nicht-parasitären Ekzem zeigen können; in diesem Falle kann für die Stellung einer Diagnose das Mikroskop nicht entbehrt werden.

Therapie. Die Behandlung des Ekzems ist zunächst nach den einzelnen Stadien, sodann je nach der Individualität eine verschiedene.

540nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Therapie des Ekzems beim Hunde.

In erster Linie handelt es sich um die Entfernung der Ursachen; sicherlich würde der Ausschlag in weitaus den meisten Füllen von selbst abheilen, wenn lediglich der das Juckgefühl erzeugende abnorme Reiz beseitigt werden könnte. Indess liegt gerade darin bei sehr vielen Thioren die allergrösste Schwierigkeit; das Jucken ist bei manchen Hunden oft so unerträglich, und die Versuche seitens der Thiere, sich zu reiben, sind so erfinderisch, dass man trotz der Anwendung von Beisskörben, Verbänden, Halskriigen, Stiefeln u. s. w. die erste und wichtigste Bedingung zur Heilung des Ekzems nicht erfüllen kann.

1)nbsp; nbsp;Eei den leichteren Formen, den Anfangsstadien des Ekzems (St. erytbematosum, papulosum, vesiculosum) sind zunächst entzündungswidrige und zugleich reizmildernde, deckende und einhüllende Mittel anzuwenden. Wir verwenden hierzu von Salben entweder die einfache Zinksalbe oder eine frisch bereitete Blei salbe, so besonders die Hebra'sche Salbe in ihrer neuen Form: Rp, Emplastri Lithargyr. simpl.; Unguent. Paraffini aa 25,0; M. 1. a. f. ungt. Als deckendes Streupulver, das besonders auf dein Rückenfirst zwischen den Haaren längere Zeit liegen bleibt, empfiehlt sich eine Mischung von Zinkoxyd und Stärkemehl: Rp. Zinc, oxydat. 5,0; Amyl. Tritici 20,0; M. f. P. Die sonst vorzügliche weisse Präcipitatsalbe (Unguent. Hydrargyr. prilcifut. albi) ist beim Hunde wegen der Gefahr des Ableckens nur mit der grössten Vorsicht anzuwenden.

2)nbsp; Bei stark nässenden oder grindartigen Ekzemen wenden wir seit langer Zeit mit grossem Vortheil eine (^/ige Höllensteinlösung an, welche nach erfolgter Reinigung der nässenden oder eiternden Hautstellen mit einem Pinsel aufgetragen wird, worauf ein trockener leichter Aetzschorf entsteht, unter welchem die Heilung rasch fortschreitet. Von Salben wenden wir am häufigsten eine Tanninsalbe an (Rp. Acid, tannici 5,0; Unguent. Paraffini 50,0; M. f. Unguent.). Ausserclem wirken oft bei andauerndem Nässen austrocknende Streupulver vorzüglich; wir verschreiben beispielsweise eine Mischung von feingepulvertem Jodoform und Eichenrindenpulver im Verhältniss wie 1:11).

8) Bei chronischen Ekzemen benutzen wir als Hauptmittel den Theer und zwar entweder in Substanz, oder als Theerspiritus (Rp. Pic. liquid, fag.; Spirit, aa 25,0) oder in Form eines Theerlini-mentes in Verbindung mit Sapo viridis, welch' letzteres insbesondere bei chronischem impetiginösem Ekzem von ganz vorzüglicher Wirkung ist (Rj). Pic. liquid, lag.: Sapon. virid. aa 50,0; Spirit, vini qu. s. f.

ESkzematöse Hauterkrankungen beim Pi'erde.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 541

liniment). Bei allen diesen Mitteln ist es von wesentlichem Vortheil, die Haare vor der Anwendung derselben almiseheeren und die eingeriebenen Hautstcllen nachher durch aufgelegte Lederdecken oder sonstige Bandagen vor dem Reiben und dem Ablecken (Carbolver-giftung!) zu schlitzen. Man lässt den Theer 4(i Tage liegen und entfernt dann die eingetrockneten Borken möglichst schonend resp. wiederholt die Einreibung. Dabei hat das Theerlinement den Vortheil, dass es sich durch Bilder ziemlich leicht entfernen lässt. Gegen Ekzema squamosum benutzen wir ebenfalls das genannte Theerliniment oder die grüne Seife allein; von andern Mitteln haben wir ausserdem mit Vortheil das Chrysarobin (Up. Chrysarobini 15,0; Unguent. Paraffin. 20,0; M. f. ungt.), sowie das [chthyol in Substanz angewandt.

Hiermit ist zwar die Zahl der gegen das Ekzem des Hundes anempfohlenen Mittel noch lange nicht erschöpft, indess würde die Aufzählung aller zu weit führen. Von innerlichen Mitteln wäre noch der Arsenik gegen hartnäckige chronische Ekzeme zu erwähnen; wir haben denselben sehr häufig zwar versucht, indess niemals einen Erfolg davon gehabt. Man gibt ihn gewöhnlich in der Form der Fowler-schen Lösung zu 510 Tropfen, mehrere Tage hinter einander. Eher liess sich im Anfang der Cur bei gewissen Stadien des Ekzems von einem Abführmittel ein Erfolg verzeichnen, indem besonders bei stark nässenden Ekzemen die Eintrocknung rascher vor sich ging. Von einer bestimmten diätetischen Behandlung (Entziehung des Fleisches u. s. w.) haben wir niemals einen deutlichen Nutzen gesehen.

B. Ekzematöse Hauterkrankungen beim Pferde.

Die nicht parasitären Hautkrankheiten des Pferdes sind zu ihrem grössten Theile rein ekzematöser Natur. Behält man diesen Satz im Auge, so ist das Verständniss der vielen, als besondere Ausschlagsformen beschriebenen Dennatosen beim Pferde wesentlich erleichtert. Allerdings wird dabei manche alte Nomenklatur überflüssig, was indess im Interesse einer einheitlichen Betrachtungsweise der Hautkrankheiten nur wünschenswerth sein kann. Wir rechnen zum Ekzem die nachfolgenden, bisher mehr oder weniger als selbstständige Ausschlagformen beschriebenen Hautalfectionen.

a. Als papulös-vesiculäres Ekzem sind aufzufassen die sogenannten Schwindflechten oder Schälknötchen, sowie zum Theil auch die als Soimuerräudo, Hitzausschlag. Knötchen- oder Tuberkel-ausschlag bezeichnete Hautkrankheit.

542nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; I'ns impiilos-vosicuUire Ekzem des Pferdes.

b.nbsp; nbsp;Als squamöses, chronisches Ekzem muss wie beim lluud so auch beim Pferd die Schuppen- und Kleienflechte betrachtet werden.

c.nbsp; nbsp;Ein chronisches, meist pustulöses, griudartiges Ekzem bildet der sogenannte MBhnen- und Schweifgrind mit dem als Weiohsel-zopf bezeichneten Haarleiden.

d.nbsp; nbsp;Ein örtlich beschränktes, anfangs nässendes, später grindartiges Ekzem stellt die sogenannte Mauke in der Beugefläche des Fesseis (Schmutz- oder Schrundenmauke), sowie die sogenannte Raspe in der Beugefläche des Tarsal- und Oarpalgelenkes dar.

a. Das papulös-vesiculäre Ekzem des Pferdes. (Schwindflechten oder Schälknötchen, Hitzknötchen, Sommerausschlag.)

Li teratur; 1) Haubner-Siedaragrotzky, Landwirthsch, Thlerheilkde. 1884.

2) Roll, Specielle Fatholgie und Therapie. 1885.

Aetiologie. Die papulös-vesiculäre Form des Ekzems beim Pferde ist meist auf gewisse Körpergegenden beschränkt; seltener kommt sie über den ganzen Körper verbreitet vor, so z. B. im Verlaufe der Druse neben dem ebenfalls symptomatischen Quaddelauaschlag, sowie im Sommer als sogenannter Hitzausschlag oder Sommerräude. Am häufigsten werden solche Körperstellen befallen, welche leicht schwitzen und dabei mechanischen Einwirkungen besonders ausgesetzt sind, so der Kopf (Kopfhalfter), die Seitenflächen des Halses am TJebergang zur Schulter, sowie die Umgebung der Buggelenke (Kummet- und Sielenlage), der Rücken und die seitliche Brustwand (Sattel. Gurte, Zugblätter), die Croupe (Hintergeschirr, Schweifriemen).

Aussei^- diesen äusseren Heizen noch innere Ursachen anzunehmen liegt kein stichhaltiger Grund vor, höchstens können jugendliches Alter, eine zarte, feine Haut, sowie die Zeit des Haarwechsels als prädispo-nirende Momente in Betracht, gezogen werden.

Symptome. Das Wesentlichste im ganzen Krankheitsbild des papulös-vesiculären Ekzems sind Knötchen, welche an den genannten Stellen meist in grosser Zahl und unregelmässiger Gruppirung in der Haut sitzen und anfänglich nur beim Ucberstreifen der Haut mit der Hand entdeckt werden. Die Grosse dieser Knötchen schwankt zwischen der eines Hirsekorns und einer Erbse; ihre Consistenz ist in der ersten Zeit eine ziemlich weiche, später werden sie härter und derber. Die Haut im Umkreis der Knötchen ist etwas höher temperirt

Bemcrkiingcri über Prurigö und Pruritus,

54,quot;,

und kiinii wohl aucli leicht geschwellt erscheineu; legt man sie in eine Falte und drückt leicht, so erweist sie sich vermehrt empfindlich. Die Haare über den Knötchen stehen gesträubt. Juckgefübl ist im Stadium der Ef'florescenz und der Abheilung in massigem Grade vorhanden, fehlt jedoch auf der Höhe der Entwicklung.

Im weiteren Verlaute bedecken sich die Kuppen der Knötchen in Folge einer serösen Exsudation unter die Epidermis (Stadium vesicu-losmn) mit kleineu Sehörl'chen, wobei die Knötchen selbst kleiner und härter werden; diese Schörf'ehen verkleben die darüber befindlichen Ilaare zu kleinen Haarbüscheln, welche später sammt den Sehörl'chen abfallen oder abgerieben werden. Es bleibt dann ein umschriebener, kleiner, haarloser Fleck zurück, der bei unpigmentirtor Haut schwach geröthet, bei pigmentirter mit lichtgrauen Epidermisschuppen bedeckt ist. Die Abschuppung und Abschilferung der oherilächlicben Epidermis-/.ellen kann bei reichlicher Exsudation eine sehr starke sein (sogenannte Schilferflechte). War der Entzündungsprocess ein sehr tiefgreifender, so bleiben auf der dunkelpigntentirten Haut hellere, zart behäutete kahle Stellen zurück (sogenannte Schälknötchen).

Behandlung. Hie beschriebene Ekzemform ist sehr unschuldiger Natur und heilt von seihst, wenn die einzelnen Stadien der Entzündung abgelaufen sind; auch die Haare ersetzen sich auf den kahlen Hantstellen allmählich wieder. Eine Behandlung ist daher vollständig überflüssig. Wird eine solche verlangt, so sucht man die anfliegenden Schörfcben und Schuppen durch Glycerin oder grüne Seife zu erweichen oder man liisst die kahlen Stellen zur Beförderung des Haarwuchses mit Spirituosen Mitteln einreiben. Am besten eignet, sich hierzu der Theerspiritus (Tiieer und Spiritus zu gleichen Theilen).

Bemerkungen über das V e r h ii 11 n i s s der 1' r u r i g o und des l'ruritus zum Ekzem.

1) Als Prurigo bezeiolmot man beim Menschen einen knötchen-artigen, chronischen, heftig juckenden Hautausschlag vorwiegend an den Streckseiten der Unterextrcmitilten, welcher fast ausschliesslich im frühesten Kindesalter beginnt, offenbar vererbt wird und nach Jahre langer Dauer schlicsslich zu charakteristischen bleibenden Hautveriinderungen (Verdickungen, Pigmentirungen, u. s. w.) führt; dabei ist die Prurigo nur selten heilbar und viele Kranke gehen an dem Aussehlag in Folge des andauernden heftigen Juckreizes, der steten Aufregung und Überhand nehmenden Erschöpfung zu Grunde. Diese beim Mensehen ausserordentlich genau präcisirbarc Ausschlagsform soll nach allgemeiner Annahme auch

544nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Das clironische squanuise Ekzem des Pferdes.

bei unseren Hausthieren vorkommen und wird in den Lehrbüeliern der soeoiellen Pathologie aucli unter dem Namen Jaokaussohlag' boschrieben. Nach unserem Dafürhalten ist es jedoch nicht gerechtfertigt, ein der Prurigo des Menschen entsprechendes Hautleiden bei unseren T h i e r e n anzunehmen. Die Gründe dafür sind folgende:

a.nbsp; nbsp;Die Beschreibungen der Prurigo bei den Hausthieren widersprechen sich in sehr wesentlichen Punkten; man bekommt dabei den Eindruck, als ob manche Autoren nach einer Prurigo bei den Thieren geradezu gesucht hätten; auch scheinen mehrere Autoren oifenbar aus einer und derselben Quelle geschöpft zu haben.

b.nbsp; nbsp;Das bei den verschiedenen Thieren (Pferd, Hund, Rind, Schaf) angeblich beobachtete Krankheitsbild stimmt weder nach den Ursachen, noch nach den Erscheinungen und dem Verlauf mit der Prurigo des Menschen überein; wir können an den Beschreibungen des Juukausschlages bei den Thieren überhaupt nichts charakteristisches finden.

c.nbsp; nbsp;Die von den Autoren bezeichneten Ursachen der Prurigo bei Thieren: Nahrungsschiidlichkeiten, Verdauungsstörungen, erhitzendes Futter, üebergang von kärglicher zu reichlicher Nahrung, Schärfe des Blutes. Haarwechsel, Spaltpilze u. s. w. sind gewiss mehr oder weniger bedeutungslos. Spaltpilze will man ja auch beispielsweise beim Ekzem gefunden haben.

d.nbsp; nbsp;Wir selbst haben eine wahre Prurigo bei Thieren noch nicht beobachtet, sind vielmehr der Ansicht, dass ein kleiner Theil der als Prurigo beschriebenen Fälle nichts anderes als ein papulöses Ekzem darstellt, indem die Beschreibungen der Prurigo von letzterem häufig gar nicht zu unterscheiden sind, und dass der grossere Theil, besonders die chronischen und schwer heilbaren Fälle ins Capitel der Räude gehören. Wir haben daher im Interesse einer einheitlicheren Auffassung der Hautkrankheiten die Prurigo nicht unter die Dermatosen aufgenommen,

2) Als Pruritus bezeichnet man beim Menschen Hautjucken ohne anatomisch nachweisbare Hautveränderungen, welches häutig nur die Streckseiten der Extremitäten, die Handteller und Fuss-sohlen, sowie die Genitalien und die Umgebung des Afters betrifft und offenbar nervösen Ursprungs ist. Ob bei unseren Hausthieren ein wahrer Pruritus vorkommt, ist trotz diesbezüglicher Angaben mehrerer Autoren äusserst zweifelhaft.

b. Das chronisclie squamöse Ekzem des Pferdes. (Kleien- und Schuppenflechte, Kungerräude.)

Literatur: l)Hering, Spec. Pathologie. 1858. S. 212. 2) Haubner-Siedam-grotzky, Landwirthseh. Thierheilkde. 1884. S. 294 8) Roll, Specielle Pathologie und Therapie. 1885. II. Bd. 8. 134 f.

Aetiologie. Das squamöse Ekzem wird zwar in einzelnen Lelir-büchern als selbständige Hautkrankheit unter dem Namen Schuppen-und Kleienflechtequot; beschrieben und mit der Psoriasis und Pityriasis

dos Menschen identificirt, iiuless mit Unrecht. Offenbar können die

Squnmöses Ekzem des Pferdes, sogen. Kltiendechte.

545

.allerverschiedenwten Ekzeniformen bei längerer Dauer schliesslicli in das squamöse Stadium übergehen, wodurch der Eindruck einer eigenartigen Dermatose vorgetäuscht wird.

Die Ursachen decken sich demzufolge mit denjenigen des Ekzems im idlgemeinen; vor allem scheinen Unrcinlichkeit und schlechte Hautpflege, sowie schlechte Enrahrungsverhältnisse (sogenannte Hunger-riiude) beschuldigt werden zu müssen. Ueber etwaige Einwirkung von Pilzen ist nichts Sicheres bekannt.

Symptome. Die wichtigsten Krankheitserscheinungen des squa-niöscn Ekzems bestehen in Auflagerung von mehl- oder kleien-iihnlichen Schüppchen auf der Haut, wobei letztere unter diesen Schuppen chronische Veränderungen, z. B. Verdickung, Verfärbung, Induration u. s. w., zeigt; Juckreiz ist meist nur geringgradig vorhanden. Am häufigsten findet man eine derartige Schuppenauflagerung am Kopf, besonders über den Augenbogen und auf der Innenfläche der Ohrmuschel, sodann am Hals, am Grund der Mähne, an den Schultern, am Ellenbogen, an den Hanken, an der Schweifwurzel, auf der Beugefläche des Carpal- und Fesselgelenks; im letzteren Fall wird das squamöse Ekzem auch als eine Form der Raspe und Mauke bezeichnet.

Der Verlauf des ganz unschuldigen Hautleidens ist ein chronischer und kann sich über Monate und Jahre erstrecken; häufig tritt, von selbst Heilung ein.

Therapie. Die Behandlung besteht in sorgfältiger Hautpflege, Aufweichung der Schuppen mittelst grüner Seife oder Auftragen von Thcerpräparaten (Salbe, Liniment, Spiritus); der Theer scheint den chronischen Eutzündungsprocess in einen acuten, rasch abheilenden zu verwandeln. Ganz ähnlich wirkt auch eine Chiysarobinsalbe.

Die Bezeichnung der Schuppen- und Kleienfloehte als Psoriasis und Pityriasis im Anschluss an die beim Menschen vorkommenden Haut-affcotionen ist nicht gerechtfertigt. Die Psoriasis des Menschen stellt eine Infiltration des Papillarkörpeis mit übermiissiger Verhornung der darüber liegenden Epidermis dar, wobei anfangs rothe Knötchen (P. punc-tata) mit hornigen, asbestartigen Schuppen (P. guttata) auftreten, welche später die Grosse eines Thalers erreichen (P. nummularis), ja selbst mit einander confluireu und- grosse Strecken überziehen können; häufig heilen die Plaques zuerst im Centrum ab, wobei ringförmige und bei Confluenz mehrerer guirlandenähnliche Zeichnungen entstehen (P. annularis und gyrata). KviocUicvger u. Frölmer, Siiec. Pathol. U. Therapie ilcr Hausthierc. I, Eil.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;35

54(3nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Jlühnen- und Schweil'griml.

Priidilectionsstellen sind die Streckseiten des Ellenbogen- und Kniegelenks, der behaarte Kopf, die Stirnhaut und die Obren. Wir haben eine derartige Hautkrankheit bei unseren Hausthieren noch niemals beobachtet, Die Pi-tyriasis des Menschen ist eine ausserordentlicb seltene Hautattcction, welche sich in einer Rötbung und Scbuppung der Haut zuweilen über die gesammte Körperobertlilcbe iiussert und zu Atrophie, selbst Gangriln der Haut, Abmagerung und stbliesslich zum Tode führt. Von einer derartigen Hautkrankheit kann bei unseren Hausthieren ebenfalls keine Rede sein.

c. Das chronische, grindartige Ekzem der langbehaarten Körpertheile

des Pferdes. (Mähnen- und Schweifgrind, Weichselzopf.)

Literatur: 1) Hering, Speoielle Pathologie. 1858. 2) Spinola, Specielle Pathologie. 1863. o) Zürn, Pflanzliche Parasiten. 1874. S. 179. 4) Roll, Speciollo Pathologie. 1885. 5) Ilaselbach, Zeitschr. f. Mikroskopie und Fleischbeschau. 1884. S. 230.

Man findet das Ekzem in .seinen verschiedenen Stadien, insbesondere die höhergradigen Formen desselben, so das Stadium madi-dans und pustulosum, beim Pferde sehr häufig an den mit langen Haaren besetzten Körpergegenden, so am Kammrand des Halses (sogenannter Mähnen- oder Halsgrind), am Schweife (sogenannter Schweifgrind), seltener am Kopfe (sogenannter Kopfgrind und Lippengrind). An den Folgen der Entzündung und Ernährungsstörung der Haut nehmen seeundär auch die Haare Tbeil, welche entweder mit einander verkleben und atrophiren (sogenannter Weichselzopf) oder zum grössten Theilc ausfallen (sogenannter Ratten schweif),

Aetiologie. Die Ursachen des grindartigen Ekzems an den mit laneen Haaren besetzten Hautstellen sind rein localer Natur. Zunächst kommt in Betracht die Ulireinlichkeit und mangelhafte Hautpflege an den langbehaarten Körpergegenden, welche zur Anliilufung herabfallenden Staubes, z. B. Heustauhes, sowie anderer reizender Stoffe von aussen her sehr geeignet sind und insbesondere auch zahlreichen Parasiten (Läusen, Harlingen) Aufenthalt gewähren können. Aus diesem Grunde ist das Ekzem auch am häufigsten in schlechten, verwahrlosten Wirthsehaften und in solchen Ländern zu finden, wo die Haarpflege des Pferdes wegen gewisser irrthtimlicher und selbst abergläubischer Vorstellungen absichtlich vernachlässigt wird, z. B. in Polen, Kussland, derTartarei etc. (sogenannter polnischer Zopf). Umgekehrt kann indess auch eine übertrieben sorgfältige Hautpflege, so vor allem

Mülmen- und Sohweifgrindi

547

das zu btluflge Waschen der Mälme und des Schweifes mit Seife, wobei

sein¹ häufig nicht alle Seife wieder lierausgewascheu wird, durch den wiederholten und andauernden Reiz der letzteren zum Ekzem führen.

Weiterhin ist darauf hinzuweisen, dass bei längerer Benässuug der dichten Mähnen- und Schweifhaare nach anhaltendem Regen oder zu häufigem Waschen die in der Tiefe vorhandene feuchte Wärme eine Maceration der Epidermis, sowie eine Zersetzung der normalen 1 lautsecrete (Talg, Schweiss) bedingt, welche wie bei der liegenfäule des Schafes die directe Ursache eines Ekzems werden kann, wozu die unter den Haaren befindliche zarte und feine, weil geschützte Haut noch ausserdem prädisponirt erscheint.

Endlich hinterlassen vorausgegangene Entzündung s-processe au den genannten Stellen gerne Folgezustände, welche die Neigung zu liecidiven besitzen (Ekzema squamosum).

Symptome. Die Anfangsformen des Ekzems der langbehaarten Körpertheilo bleiben wegen der dichten und langen Behaarung, sowie bei mangelhafter Hautpflege gewöhnlich unentdeckt. Erst wenn sich in Folge Anhäufung und Zersetzung der Entzündungsproducte ein höherer Grad des Leidens gebildet hat, wird die Aufmerksamkeit der Thierbesitzer durch die allmählich deutlicher in die Augen fallenden Veränderungen an den Haaren, sowie durch das anhaltende und heftige Reiben, Scheuern und Nagen der Thiere geweckt. Die Veränderungen sind dann meist folgender Art. Die Haut am Grunde der Haare zeigt in kleinerer oder grösserer Ausdehnung einen bald serösen, bald eiterigen, bald blutigen, bald endlich krustenartigen Belag an Stelle der Epidermis; zuweilen sind auch Bläschen und Pusteln wahrzunehmen. Die Haare sind durch eine schweiss- oder fettartige, schmierig-klebrige, schmutzige, übelriechende Masse mit einander verklebt, zusammengebacken und oft zu handhohen Rallen, Polstern, Wülsten und Zöpfen verfilzt (Weichselzopf, Plica polonica). Im weiteren Verlaufe ändert sich offenbar in Folge Uebergreifens des Entzündungs-processes auf die Haarpapillen die Beschaffenheit der Haare. Dieselben werden dünner, kräuseln sich leichter und geben in diesem krankhaften Zustande noch mehr zur Vertilzung und Zopfbildimg Aidass. An andern Stellen, wo die Thiere sich leichter reihen und benagen können, kommt es zur Atrophie und zum Ausfall der Haare, so am Schweif; an letzterer Stelle bildet sich im Verlauf der Zeit meist auch Sklerose der Haut mit nachfolgender Depression der Haarpapillen aus, was zu einem bleibenden Haarverluste führt (sogenannter Rittenschweif). Da-

548nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Welohselzopf.

neben verdickt .sich die Haut, wird sprödei' und derber und geht häufig

in den clironisch-ciitzüiidlicliou Zustand des Ekzema squamosum über.

Die Dauer des Processes kann auf diese Weise eine sehr langwierige und die Heilung^- eine schwierige, wenn nicht unmögliche werden.

Behandlung. Neben gründlicher Reinigung besteht die Hauptaufgabe in Austrocknung der nässenden und grindartigen Hautstellen. Um jedoch diesen Zweck zu erreichen, ist es sehr zu empfehlen, die verfilzten und verklebten Haare, wenn immer möglich, vorher an ihrem Grunde abzuschneiden. Auf die nunmehr einer Behandlung zugilngige Haut kann man dann entweder ein Tbeerliniment oder adstringirende und austrocknende Pulver (Jodoform mit Eichenrindenpulver), oder endlich eine (i^oige Höllensteinlösung appliciren. Letztere hat indess bei hellem Haarkleide eine Verfärbung zur Folge, worauf vor der Anwendung aufmerksam zu machen ist. Meist vergeht bis zu einer entschiedenen Besserung eine geraume Zeit.

Wir haben im Vorstehenden den sogenannten Weichselzopf, die l^JIica oder Trica polonioa, als eine Theilerscbeinung des nässenden und grind artigen, chronischen Ekzems des Kammrandes aufge-fasst, wobei es in Folge Uebergreifons des Entzündungsprocesses von der Haut auf die Haarpapillen zur Production einos krankhaft veränderton Haares kommen kann. Derselbe ist offenbar etwas durchaus Nebensächliches, so dass man sich nur wundern muss, welche wichtige und bedeutende Rolle der Weichselzopf früher in den Lehrbüchern der Veterinärpathologie und in den Anschauungen der Laien eingenommen hat. Anfangs wurde er geradezu als ein enzootisches Leiden aufgefasst, mit welchem ausserdem die Vorstellung eines kritischenquot; Zeichens verbunden wurde (sein Auftreten sollte ein inneres Leiden zur Heilung bringen; seine Entfernung tödtlich wirken !).

Spinola u. a. vermutheten als Ursache des Weichselzopfes ein con-stitutionelles Leiden, Haubnor rechnete ihn zu den Ernährungsstörungen, wieder andere nahmen l'ilze als Entstehungsursache an. In neuester Zeit beobachtete ihn Haselbach bei 10⁰|n aller polnischen Pferde und hält ihn für ein Haarleiden, bei dem sich aus den Haarschäften (!) eine klebrige Flüssigkeit absondere. Die älteren, zum Theil geradezu barocken, Ansichten wurden durch die Unterscheidung eines echtenquot; und falschenquot; Weichselzopfes noch confuser; unter letzterem verstand man nämlich eine einfache Verfilzung von Haaren durch Schmutz und sonstige Fremdkörper, z. B. grannige Pflanzensamen, Distelköpfe u. s. w.

In Wirklichkeit jedoch ist die Bedeutung des Weichselzopfes beim Pferd eine ganz geringe, wie dies beim Menschen schon lange erkannt ist, wo er ebenfalls nur als ein nässendes, mit Verfilzung der Haare complicirtes, chronisches Ekzem der Kopfhaut aufgefasst wird.

Mauke und Raspe,

i49

d. Das Ekzem der Beugeflächen der unteren Extremitätengelenke. (Mauke und ßaspei)

Literatur; 1) Straub, Repertor. 1853. S. 213. 2) Die Lehrbücher der spec. Pathologie von Hering, Spinola, Hüll, Siedamgrotzlt y-Haubner u.s.w. 3) Prietsch, Sachs. Jaliresber. 1884. S. 94.

Die auf die Beugeflächen der Extremitätengelenke localisirtm Ekzeme hat man von jeher mit besonderen Namen bezeichnet Am wichtigsten ist das in der Fesselbeuge vorkommende nässende Ekzem, die sogenannte Mauke, welche im Gegensatz zu dem ebenfalls in der Fesselbeuge auftretenden Pockenexantbein des Pferdes, der sogenannten Schutzmauke, wohl auch genauer als Schrunden- oder Schmutzmauke bezeichnet wird. Das Ekzem in der Beugefläche des Carpal- und Tarsalgelenkes, die sogenannte Raspe, ist viel seltener als die Mauke, weil die betreffenden Gelenkflächen weiter oben liegen und dalier gegen Einwirkungen vom Boden her besser geschützt sind; sie verläuft mehr in der Form des chronischen squamösen Ekzems.

Aetiologie. Die Beugeflächen der genannten Gelenke besitzen in Folge der Verschiebung und Faltenbildung der Haut bei jeder Bewegung eine Prädisposition zur Ekzembildung. Dazu gesellt sich die reizende Einwirkung von Schmutz und Staub, z. B. auf schmutzigen Wogen oder in eben solchen Stallungen, sowie von Feuchtigkeit und Nässe bei Regen- oder Thauwetter und endlich die der Kälte. Aus letzterem Grunde ist die Mauke im Winter häufiger als im Sommer zu heobachten; auch werden die Hinterfüsse, weil sie im Stall der Beschmutzung durch Koth mehr ausgesetzt sind öfters befallen als die Vorderfüsso. Prietsch hat die Mauke bei Pferden im Winter nach Aufstreuen von Salz auf die Pferdebahnschienen beobachtet.

Das Abschneiden des Fesselbehangs (Kötbenzopfs), der besonders bei unedlen Tbioren sehr stark entwickelt ist und einen natürlichen Schutzapparat für die Fesselbeuge und Fesselgrube darstellt, scheint ebenfalls zuweilen eine indirecte Ursache für die Entstehung eines Ekzems daselbst in sofern zu bilden, als die Beugefläche des Fesseis dadurch gegen die reizende Einwirkung, insbesondere der Nässe und Kälte, sowie des Schmutzes weniger geschützt ist.

Die von Straub nach dem Exerciren von Militärpferden auf Stoppelfeldern beobachtete sogenannte traumatischequot; Mauke nähert sich mehr einer infectiösen Hautentzündung als einem einfachen Ekzem. Das der Mauke allerdings sehr ähnliche Krankheitsbild wurde durch

550nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Mauke und Itaspe.

eine grosse Anzahl kleiner, oberflächlicher Hatitwunden mit seoundärer erysipelatöser uiu\ pblegmonöser Hauteutztiaduug hervorgerufen. Eine derartige infectiöse Dermatitis entwickelt sich ilhrigens nicht selten auch im weiteren Verlaufe des Miiukeekzems, indem septische Stoffe auf die geplatzten Bläschen oder in die Risse und Spalten der Haut gelangen.

Symptome. Die Erscheinungen der Mauke und Raspe entwickeln sich bei acutem Verlaufe in sehr typischer Weise. Zunächst ist die Haut höher geröthet, geschwellt, schmerzhaft und wärmer anzufühlen (Stadium eiythenuxtosum); bald treten jedoch auf derselben kleine helle Bläschen auf (Stadium vesiculosum), welche platzen und eine wässerige, gelbliche, anfangs geruchlose Flüssigkeit entleeren (Stadium madidans). Die geschwellte Haut bildet ferner bei der Bewegung des Thieres dicke Falten, auf welchen leicht Bisse und Schrunden (sogenannte Rhagadeu) eidstehen, die sich entzünden und bald mit eingetrockneten Borken bedecken. Dabei sind die Haare mit einander verklebt oder sie sind gesträubt und zum Theil ausgefallen. Die Bewegung auf dem betreffenden Fusse ist eine steife, gespannte.

Während nun die Haspe in diesem Stadium entweder abheilt oder in ein squamosos chronisches Ekzem mit wulstförmiger Verdickung der Haut sowie Neigung zu aeuten Nachschüben übergeht, kann die Mauke bei längerer Dauer ganz bedeutende Veränderungen in der Fesselbeuge herbeiführen. Im weiteren Verlaufe zersetzt sich nämlich die auf der Oberfläche der Haut abgesonderte Flüssigkeit und macerirt die Epidermis; man findet dann ein missfarbiges, schmieriges oder breiartiges Secret mit intensivem Käse- oder Fäulnissgeruch, welches vermöge seiner reizenden Eigenschaften geschwürige Substanzverluste auf der Haut erzeugt, und zu chronischen Verdickungen der Haut Veranlassung gibt. Es entstehen so in der Fesselbeuge theils ausgedehnte wunde, mit Granulationen bedeckte Stellen, theils höckerige oder schwielenartige Verdickungen der Haut mit tiefen Schrunden und Rissen (früher als Tuberkelkrankheitquot; und Schwiclenmaukequot; bezeichnet); dabei sind die Haare gesträubt und borsteuartig aufgerichtet (sogenannter trockener und feuchter Straub- oder Igelfuss). Die Ver-dickung der Haut kann im Verlaufe von Monaten und Jahren in ausgesprochene Elephantiasis übergehen; dabei erhält sich auf der Oberfläche der Haut ein chronisches sejuamöses Ekzem (sogenannte Schuppenmauke). |ln der Umgebung des Maukeprocesses beobachtet man nicht selten Schwellung der Haut bis zum Schienbein hinauf; auch Strahlfäule ist eine häuflffe Beffleiterscheinunff der Mauke.

EUzemaUise Hauterkrankungen beim Ilindc.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;551

Therapie. Die BehancUuug der Mauke und Elaspe ist je nach dem Stadium eine verschiedene. Im Anfange genügt Reinlichkeit und Trockenhaltuug, ein Streupulver (Zinkoxyd mit Stamp;rkemehl), eine Zinkoder Bleisalbe. Bei höheren Graden des Leidens jedoch müssen energischere Mittel angewandt werden. Hauptsächlich sucht man die anhaltende Absonderung und Zersetzung des Maukcsecrets durch austrocknende und adstringirende Mittel einzuschränken. In dieser Beziehung ist das schon öfters erwähnte Theerliniment von hervorragendem Nutzen; aber auch austrocknende Pulver (Eichenrinde, Eisenvitriol, Gyps, Kohle u. s. w.) oder adstringirende Bäder (Alaunlösung, Eichenrindenabkochung u. s. w.) sind von Erfolg; ja man kann massige Grade sogar lediglich durch häufiges Anlegen eines trockenen Jodoformverbandes zur Heilung bringen, Bei Granulations- und Schwielenbildung, also beim entwickelten Straub- und Elephantenl'usse lassen die genannten Mittel indess meist im Stiche; eine vollkommene restitutio ad integnnn ist hier für gewöhnlich unmöglich und man muss sich darauf beschränken, die üppig wuchernden Granulationen und Schwielen durch Exstirpation, Aezmittel etc. zu beseitigen, d. h. es muss eine chirurgische Behaudluno- wie bei Neubüdunffen der Haut eingeleitet werden.

C. Ekzematöse Hauterkrankungen beim Rinde.

Allgemeine, d. h. über den ganzen Körper verbreitete, nicht parasitäre Ekzeme sind beim Rind noch viel seltener als beim Pferd. Im übrigen kommen beim Kind so ziemlich dieselben Ausschlagsformen vor wie bei letzterem. So hat mau z. B., wenn auch selten, das papulös-vesiculäre, sowie das desquamative Ekzem in der Form der sogenannten Schwindflechte und der Schälknötchen, sowie der sogenannten Kleien- und Schuppenflechte und der Hungerräude auch beim Rind beobachtet, desgleichen ein grindartiges in der Form des sogenannten Weichselzopfes an der Schweifquaste. Mehr als bei anderen Thieren wird beim Rind als Ursache des Ekzems eine bestimmte Flitterungsweise beschuldigt. Die in den älteren Lehrbüchern viel besprochene sogenannte Traubenkammkrank hei tquot; des Rindes bildet hierfür einen Beleg. Dieselbe stellt nämlich einen anfangs papulösen, später pustulösen Ausschlag, besonders an den Extremitäten dar, welcher durch die Fütterung der Traubenkämme und des Rebenlaubes entstehen soll (vergl. die diesbezüglichen Angaben französischer Thierärzte in Hering's Pathologie.

552nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;D'^e Schlempemaulie des Rindes.

1858. S. 304). Noch viel wichtigei' aber erscheint der Einfluss der Fütterung bei der praktisch und theoretisch bedeutendsten Hautkrankheit des Kindes, der sogenannten Schlempemauke, mit welcher die Tranbenkaminkrankheit oft'enbar nahe verwandt ist. Gegenüber der Schlempemauke verlieren alle anderen nicht parasitären Ekzemformen beim Kind so sehr an Bedeutung, daslaquo; es bezüglich ihres Krankheitshildes und ihrer Behandlung genügt, auf die beim Pferde besprocheneu Verhältnisse hinzuweisen. Dagegen bedarf die Schlempemauke einer eingehenden Besprechung.

Die Schlempemauke des Rindes. (Hindennauke, Fussmauke, Fussgrind.)

Literatur: 1) Johne, Ueber die Ursachen der Hauke oder Schlempemauke des Rindes, Säehs. Jahresber. 1877. S. 148 210; enthalt eine vollständige Angabe der älteren und neueren veterinftr-medlcinlschen und landwirlh-Bobaftlichen Literatur. Ausserdem; Berlin, Arch. 1879. S. 220. 2) Rabe, Fülilingquot;s Isndwirtbschaftl, Zeitg. 1875. S. 179 ; Hannov. Jahresber, 1875-8, 80; Deutsche Zeitschr. f, Thiermedic. 1879. S. 284. 3) Zürn, Die pflanzl, Parasiten auf und in dem Körper unserer Haussäugethiere. 1879. S. 107. 4) Heiss, Adam's Wochenschr. 1885. S. 345. 5) Kggeling, Berlin. Arch. 1885. S. 303.

Ueber den Begriff und das quot;Wesen der sogenannten Schlempemauke des Rindes herrschen zur Zeit immer noch sehr verschiedene Ansichten. Offenbar hat man von jeher unter diesem Namen Ekzemformen zusammengeworfen, welche ätiologisch gar nichts mit einander gemein haben, klinisch jedoch sehr schwer oder gar nicht aus einander zu halten sind. In der Literatur wird z. B. vielfältig auch ein sogenannter Träberausschlagquot; nach Verfütterung von Bier- und Wein-träbern, ja seihst die Fussräude des Kindes (Dermatophagusräude) mit der Schlempe- oder Kindermauke identificirt; insbesondere aber scheint die der Schmutz- oder Scbrundemnauke des Pferdes entsprechende Schmutzmauke des Kindes nicht selten als Schlempemauke bezeichnet worden zu sein. Diese Schmutzmauke des Kindes, deren Existenz von verschiedenen Seiten, wenn auch ohne Grund, angefochten wurde, ist allerdings klinisch von der Schlempemauke nicht immer leicht ZU unterscheiden; gerade beim Hind können ganz verschiedene Ursachen gleiche oder ähnliche Hautaffectionen hervorrufen. Indessen ist die Veranlassung; bei beiden eine vollständig andere, indem

Die Schlempemaiike des Rindes.

553

die Schmutzmauke, wie beim Pferde, durch ilusserc Einflüsse, so vor allem durch Uiireinlichkeifc, schlechte Hautpflege, Nässe, Kälte u. s. w., die Schlempemauke dagegen zunächst lediglich durch die Verfutterung der Kartoffelschlempe erzeugt wird: Schmutzmauke und Schlempemauke sind also zwei grundverschiedene Formen der Mauke des Kindes im allgemeinen.

Diese Verwirrung in den Bezeichnungen hat auch zu ganz abweichenden Auffassungen über das Wesen der Schlempemauke fuhren müssen. Die verschiedenen diesbezüglichen Ansichten sollen weiter unten des näheren erörtert werden. Wir selbst erblicken in der Schlempemauke ein toxisches Exanthem, analog den Arznei-exanthemen, z. B. dem Mercurialgrind, welches durch einen bisher noch unbekannten giftigen Stoff der Kartoffelschlempe resp. der Kartoffelpflanze überhaupt hervorgerufen wird und den Charakter eines vorwiegend vosiculären Ekzems besitzt.

Vorkommen. Die eigentliche Schlempemauke ist erst seit etwa 60 Jahren bekannt. Ihr erstes Auftreten in den zwanziger Jahren dieses Jahrhunderts ist mit der um diese Zeit zunehmenden Ausbreitung des Kartoffelbaues und der Einrichtung grosser Kartoffelbrennereien, sowie der dadurch bedingten reichlichen KartoflelschlempefUtternng eng verknüpft. Spinola hat die Krankheit zum ersten Male im Jahre 1827 gesehen und 183G genauer beschrieben.

Am häufigsten erkranken Mastochsen und männliche Thiere, niiehstdem Mastkühe; Milchkühe bleiben dagegen von der Schlempemauke nahezu ganz verschont. Dabei scheinen manche Thiere eine gewisse individuelle Disposition für die Krankheit zu besitzen, während andere bei gleicher Fütterung eine ebenfalls ganz individuelle Immunitnt zeigen. Die schwersten Krankheitsfälle ereignen sich im Frühjahr bis gegen den Anfang des Sommers, was offenbar mit der um diese Zeit ihren Höhepunkt erreichenden Keimung der Kartoffel in Verbindung zu bringen ist.

Besonders heftig erkranken neu eingestellte Thiere, weshalb die Mauke auch am häufigsten in Viehständen mit öfterem Viehwechsel beobachtet wird. Meist werden nur die Pussenden der hinteren Extremitäten von der Krone bis zum Sprunggelenk ergriffen; doch kann sich der Ausschlag auch auf die Vorderfüsse beschränken, oder es können alle vier Extremitäten zusammen erkranken. Indess kann das Leiden auch andere Körperstellen, den Rumpf, Hals u. s. w., wenn auch seltener, ergreifen. Die Beschaffenheit des Stalles hat keinen

554nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Aetiologie der Schlempemaukt'.

Einfluss auf das Ausbrechen der Krankheit; dieselbe kommt vielmehr in ganz musterhaften, reinen Stallungen bei der reichlichsten und besten Streu vor.

Aetiologie und Pathogenese. In den häufigsten Fällen wird die Schlempemauke durch die Fütterung der Kartoffelschlempe hervorgerufen; andere Schlempen, wie Korn- und Maisschlempe, sind in dieser Beziehung durchaus ungefährlich, desgleichen wohl auch die von einigen beschuldigten Bicrträber. Der Grad der Erkrankung steigt mit der Menge der verfütterten Kartoffelschlempe; ausschliessliche Schlempefütterung oder grosse Schlempemengen (80 Liter pro Tag und Kopf) bei wenig Rauhfutter oder sonstigem Beifutter haben die schwersten Erkrankungen zur Folge, während der Ausschlag bei massigen Schlempemengen (40 Liter) beschränkt und milder verläuft. Am stärksten wirkt die aus gekeimten Kartoffeln dargestellte, sowie eine stark gährende Schlempe. Dabei muss die eigenthümliche That-sache hervorgehoben werden, dass nicht jede Kartoffelschlempe gleich schildlich ist; je nach den verschiedenen Jahrgängen sind Krankheitsfälle in einem und demselben Stalle seltener oder häufiger. Man kann dies entweder auf irgend welche Variationen des Gährungsprocesses resp. der Gährungsproducte oder auf verschiedene Arten, verschiedenes Wachsthum, verschiedene Bodenbeschaffenheit und Düngung der Kartoffelpflanze u. s. w. zurückführen, welch letztere sich vielleicht wie die Lupinen je nach dem Standort in ihrer Wirkung ändert.

Die Schlempemauke wird indess nicht ausschliesslich durch die Fütterung der Kartoffelschlempe, sondern der Kartoffelpflanze überhaupt in jeder Form und Zubereitung erzeugt. Sowohl die rohe wie die gekochte Kartoffel und insbesondere das Kartoffelkraut rufen bei ihrer Verftttterung nicht selten ganz denselben Ausschlag hervor, desgleichen keimende Kartoffel und das saure Maischgut. Es muss also offenbar ein bestimmter giftiger Stoff schon in der Kartoffelpflanze selbst enthalten sein, welcher bei der Schlempebereitung zurückbleibt und nach dem Austritt der Kohlehydrate aus der Kartoffel in relativ selbst grösserer Menge in derselben vorhanden ist. lieber die Natur dieses giftigen Stoffes ist etwas Sicheres zur Zeit noch nicht bekannt; seine Wirkung stellt man sich wohl am besten in der Weise vor, dass derselbe bei seiner Ausscheidung durch die Haut reizende und entzündungserregende Eigenschaften äussert, welche zu Ekzembildung führen. Mit dieser Annahme steht die Immunität der Milchkühe in vollem Einklänge, indem bei den-

Aetiologie der Sohlsmpeinauke.

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selben jenes giftige Agens durch die lebhafte Secretion der Milchdrüsen aus dem Körper der Thiere entfernt wird. Dass die Milch maukekranker Kühe in dor That einen giftigen Stoft' enthält, wird durch die mehrfach beobachtete schädliche Einwirkung der Milch auf Kälber (siehe die Literatur bei Johne) und selbst Kinder bewiesen, von denen erstere an Durchfall, letztere an Ausschlägen erkrankten (Honnig, Jahrbuch f. Kinderhlkde. ISTA). Auch die bei ausreichender Bewegung der Thiere milder verlaufenden Fälle von Schlempemauke lassen sich durch die hierbei gesteigerte Ausscheidung jener Stoffe vielleicht erklären. Der gegen diese Annahine erhobene Einwand: warum nur oder vorwiegend die Fussenden der hinteren Extremitäten erkranken? lässt sich zunächst dahin berichtigen, dass der Ausschlag zuweilen in der That auch über den ganzen Körper verbreitet vorkommt. Sodann muss die im Vergleich zum Rumpfe viel feinere Haut der Extremitäten, sowie der Umstand in Betracht gezogen werden, dass vor allem die Haut der ilinterfüsse durch die Einwirkung der Nässe und des Schmutzes von Seiten des Bodens, sowie des bei Schlempefütterung gewöhnlich sehr dünnen, ja selbst diarrhoi-schen Kothes zur Ekzembildung prädisponirt ist. Die geringere Ke-siätenzfähigkeit der Haut der Extremitäten gegen toxische Exantheme (Arzneiexantheme) haben wir ausserdem auch in einem Fall von Brom-exantliem beim Pferde beobachtet, das nach sehr grossen Dosen von Bromkalium einen über den ganzen Körper verbreiteten Ausschlag bekam, der am Rumpf nur schwach, an den Extremitäten dagegen ausser-ordentlich intensiv war.

Welcher Art ist nun der unbekannte, präsumirte Giftstoff? Es wurden nachfolgende, in der Kartoffelschlempe rosp. Kartoffel enthaltene Stoffe von verschiedenen Seiten als die directe Ursache der Schlempemauke angesprochen, indess alle mit mehr oder weniger Unwahrscheinlichkeit.

1) Von jeher wurde das in der Kartoffel enthaltene Solan in als wesentliches ätiologisches Moment beschuldigt und die Schlempemauke als eine Solaninvergiftung aufgetiusst, eine Ansicht, die durch die nachweisbare Vermehrung des Solanins zur Zeit der Keimung und die damit zusammenfallenden schwereren Fälle von Schlempemauke nach der Fütterung keimender Kartoffeln oder aus solchen dargestellter Schlempe scheinbar sehr gestützt wurde. Indess fehlen bei der Schlempemauke die für die Solaninvergiftung wesentlichsten und auch experimentell zu erzeugenden narkotischen Erscheinungen: Taumeln, Be-tftubung, Lähmung u. s. w. (vergl. S. 298).

55(3nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Aetiologie iler Sohlempemauke.

2)nbsp; nbsp;Das bei der alkoholischen Uillinmraquo;^- nebenher entstehende Fuselöl kann aus mehreren Gründen nicht als Ursache angenommen werden. Zimiichst findet sich dasselbe in jeder Schlempe, z. B. auch in der Komscblempe, ohne class letztere einen Ausschlag erzeugen würde. Sodann wird die Kartoffelschlempe meist vollständig entfuselt verfüttert. Endlich kann von der Anwesenheit des Fuselöls in keimenden Kartoffeln oder im Kartoffelkraute keine Rede sein.

3)nbsp; nbsp;Die in der Schlempe enthaltenen Säuren (Essig-, Milch-, Buttersäure) finden sich in jeder andern Schlempe auch, während sie im Kartoffelkraut stets fehlen; ausserdem ist ihr Gehalt ein so variabler, dass eine unschädliche Schlempe zuweilen mehr davon enthält, als eine schädliche.

4)nbsp; nbsp;Der von Johne zur Schlempemauke in ätiologische Beziehung gebrachte hohe Kali-Gehalt der Kartoffel kann endlich die Entstehung eines vesiculilren Ekzems kaum erklären; bisher sind die Kalisalze nur als Muskelgifte bekannt.

Andere Ansichten über das Wesen der Sohlempemauke. Der eben entwickelten, in der Hauptsache schon von Spinola vertretenen und in der neueren Zeit in austülirlicher Weise von Johne erörterton Ansicht über das Wesen der Schlempemauke stehen zwei andere Theorien von Zürn und Rabe gegenüber, von denen der orstere die Schlempemauke für eine Hautmykose, erzeugt durch Hefepilze, der letztere für reine Milbenräude (Dermatophagus bovis) erklärt.

1)nbsp; Nach Zürn sollen sich die in der Branntweinhefe enthaltenen Sprosshefezellen im Darm in Stabhefezellen umwandeln und im Verein mit den übrigen Bacterien und Mikrokokken des Darminhaltes auf der Haut eine mykotisohe Entzündung erzeugen, wenn sie mittelst des Kothes auf letztere gelangt sind. Johne hat gegen diese Annahme u. a. die nachfolgenden Einwendungen gemacht: Erstens finden sich in jeder Schlempe dieselben Hefepilze, es raüsste also jede Schlempe Mauke hervorbringen, was bezüglich der Korn- und Maisschlempe noch niemals beobachtet worden ist. Zweitens: Die incriminirten Hefezollen und Pilze finden sich auch im Kothc nicht krankor, mit Kartoffelschlempe gefütterter Thiere, ja selbst ohne Schlempefüttorung: sie müssen also als zufällige Bestand-theile dos Küthes betrachtet werden. Drittens: Bei der allergrössten Reinlichkeit kann Schlempemauke auftreten und ebensogut bei noch so grosser Unreinlichkeit fehlen; ja es erkranken selbst Körperstellen, die mit dem Kothe in gar keine Berührung kommen. Viertens; Es wurde noch nie eine Ansteckung durch den Koth maukekranker Thiere beobachtet; Impfversuche sind stets misslungon, ja es werden sogar Bähungen mit warmer Schlempe von jeher mit Erfolg gegen die Schlempemauke angewandt. Fünftens: Bei der nach der Fütterung von rohen Kartoffeln, Kartoffelkraut u. S. w. auftretenden Mauke kann von der Einwirkung von Hefepilzon keine Rede sein.

2)nbsp; Rabe hält die Sohlempemauke für eine reine Milbenräude, die sich durch Ansteckung verbreitet, an das Auftreten und Verschwinden der Milben (Dermatophagus bovis) gebunden ist, und zuweilen entsprechend der

Symptome der Soblempemauke,

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Lebensweise der Milben einen intermittirendon Charakter zeigt. Hiergegen macht Johne folgende Einwände; Erstens sind die Milben ein rein zufälliger liefnnd. Johne fand sie auch sehr hiiulig bei gesunden Thieron, sowie nach Heilung der Mauke, dagegen fand er sie nur bei einem Drittel der an Mauke erkrankten Thiere. Zweitens herrscht in von jeher mauke-freien Ställen die Steissrilude (die eigentliche Dermatophagusräude) ohne irgend welche Maukeaffection am Fessel oder Schienbein, und ohne dass andere Thiere eine Maukeansteckung gezeigt hätten. Drittens ist eine Impfung der Schlempemauke nie gelungen. Viertens kann die Schlempe-niauke ohne jede medicinische Behandlung lediglich durch Weglassen der Schlempe zu jeder Zeit geheilt werden. Fünftens kann sich Dermatophagusräude nicht so schlagartig rasch über den ganzen Körper verbreiten. Endlich ist der Zusammeuliang zwischen Kartotlelfüttorung und Schlempe-inauke ein unläugbarcr.

Symptome. Die örtlichen Erscheinungen bei der ScMempe-mauke bestehen zunächst in Röthung und Schwellung der Haut im Fessel, in Folge deren die Thiere gleich im Anfang eine Steifheit und Spannung in den Hinterfüssen beim Gehen und Aufstehen erkennen lassen. Auf der gerötheten und geschwellten, schmerzhaft anzufühlenden Haut kommt es nun zur Bildung von Bläschen, welche bald platzen und beim Zusammenfliessen grössere nässende, wunde Stellen erzeugen, die später eintrocknen und mit oft sehr dicken Krusten und Borken bedeckt sind. Dabei sind die Haare gesträubt und das Ende der betroffenen Extremität erscheint mehr oder weniger verdickt. Zuweilen dehnt sich der beschriebene Ausschlag über¹ das ganze Schienbein, sowie über das Sprunggelenk und Knie, besonders auf der Innenfläche aus und erstreckt sich selbst bis zum Hodensack bei männlichen, bis zum Euter bei weiblichen Thieren. In einzelnen Fällen endlich ist ausser den Extremitäten auch der ganze Rumpf mit grindartigen Borken besetzt, so der Bauch, die Brust, der Hals, der Rücken u, s. w.; dabei legt sich die geschwellte Haut in Falten, bekommt Spalten und Bisse, welche ein flüssiges Exsudat absondern, das theils zu Borken eintrocknet, theils in Eiterung übergeht. Neben diesen örtlichen Veränderungen gehen Allgem ein stör ungen einher. Die Krankheit beginnt in der Kegel mit leichtem Eruptionsfieber, vermindertem Appetit, verzögertem Kothabsatz, Injection und selbst vermehrter Secretion der Conjunctiva, Speicheln u. s. w.; im späteren Verlauf gesollt sich häufig eine anhaltende Diarrhöe, sowie starker Verfall der Kräfte und Abmagerung hinzu, welche in schwereren Fällen, die durchaus nicht vereinzelt sind, selbst zu Erschöpfung und zum tödthehen Ausgange führen können.

Meist indess ist der Verlauf der Schlempemauke ein gutartiger

558nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;DilVerentiiildingiiose der Soklempemauke,

und es tritt in wenigen AVochen lleiluug ein. Hierbei lösen sieh all-miililieii die Borken unter Haarausfall und Abschilferung der Epidermis. Hei Vernachlässigung des Ausschlages können allerdings zu dem ober-tliieliliehen vesieuliiren und nässenden Ekzem der Sehlemjiemauke schwerere erysipelatöse und phlegmonöse, ja selbst gangränescirende Hautentzündungen hinzutreten, welche zuweilen zu brandigem Absterben der Haut, ja selbst zu septischer und pyämischer Infection (Metastasen in andere Gegenden und Organe) führen.

Differentialdiagnose. Die Schlempemauke kann mit einer Reihe anderer Processe verwechselt werden; dieselben sind folgende:

1)nbsp; Hie Schinutzmauke; dieselbe kann klinisch ein der Schlempemauke vollkommen ähnliches Krankheitsbild erzengen, hat aber eine ganz andere ätiologische Grundlage, d. b. sie entsteht unabhängig von der Schlempefütterung, lediglich durch äusaere Einflüsse. Ausserdem sind meist die Veränderungen bei der Schmutzmauke geringgradiger und man beobachtet nur die Erscheinungen des Stadium erythematosum und squamosum; indess kann es ohne Zweifel auch bei der Schmutzmauke zu Bläschenbildung kommen. In der Praxis wird man nicht fehl gehen, wenn man jede bei Schlempe- resp. KarteIf'elfütterung auftretende Mauke als Schlempemauke auffasst, während man die andern nicht parasitären Ekzeme der Fussenden der Schmutzmauke zurechnet.

2)nbsp; Hie durch Dermatophagus-Milben erzeugte Eussräudc. Wenn auch zugegeben werden muss, dass Eussräudc und Schlempemauke sich mit einander conipliciren können, und dass das Vorhandensein der Käudcmilben an den Hinterfüsseu eine Prädisposition für die Entstehung der Schlempemauke zu bilden vermag, so ist doch, abgesehen von dem mikroskopischen Befund, das klinische Bild und der Verlauf der Fussräude ein anderer, als bei der Schlempemauke. Hie erstere ist entschieden ein langsamer und luilder verlaufender Ausschlag als die Sehlemjiemauke und befällt nur selten die unteren Fussenden, ohne sich weiter nach oben auszubreiten; auch ist der Charakter des dadurch erzeugten Ekzems vorwiegend ein chronisch-squamöser, während die Schlempemauke in der Hauptsache ein acutes, vesiculäres, resp. nässendes Ekzem darstellt.

3)nbsp; nbsp;Hie Maul- und Klauenseuche ist zwar ebenfalls ein vesiculäres Exanthem, befällt aber mehr den Kronrand und Klauenspalt, ist ausserordcnflich ansteckend und hat mit der Schlempefütterung nichts zu schaffen. Complicutionen der Schlempemauke mit Klauen-

Ekzematüse llauterlu'niikungcn beim Schafe,

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seucho .siiul natürlich möglich, eine Diagnose ist indess auch hier nicht so schwer.

4) Das beim Kind nicht seitone Panaritium, d. h. eine infec-tiöse, von der Krone oder vom Klauenspalt ausgehende Entzündung der letzten Phalangen mit Affection der Sehnen, Gelenke, des Periosts und der Knochen, kann als rein chirurgisches Leiden der Klauen mit dem typischen Exanthein der Fessel- und Schienheingegeinl wohl kaum verwechselt werden.

Therapie. Die einfachste Behandlungsweise der Schlempemauke besteht im Aussetzen der Schlempefütterung oder, wo dies nicht möglich ist, in Reduction der gefutterten Schlempemengen von 80 Liter pro Tag auf etwa 2040 Liter und entsprechender Zugabe von Rauhfutter oder anderen Futtermitteln. Nach Marker (Handbuch der Spiritusfabrikation 1877) soll insbesondere das Zubrennen von Mais zur Kartoffelmaische die Schlempemauke verhindern, sofern nicht mehr als 7080 Liter pro Tag verfüttert werden, und etwa ein Drittel Mais zugesetzt wird. Ausserdem wird eine ausgiebige Bewegung der erkrankten Thiere den Grad der Erkrankung vielleicht mildern können. Von Arzneimitteln sind eine grosso Anzahl im Gebrauche; Rabe empfiehlt eine Verbindung von Theer mit Seife (1 Theil Theer, 2 Theile Seife, 1 Theil Schwefelblumen, 2 Tlieile Branntwein) sowie 5 ⁰/o Carbolöl, andere wenden austrocknende und adstringirendo Mittel in Lösung oder in Substanz an, z. B. Eichenrindenpulver, Eichenrindenabkochung, Bleiwasser, Kupfervitriol, Bleizucker u. s. w. Endlich dürfte es nicht Überflüssig sein, für möglichste Peinhaltung des Stalles Sorge zu tragen; wenn die Schlempemauke auch direct mit Unreinlichkeit und Schmutz nichts zu thun hat, so können doch letztere, wenn sie zu sehr Überhand nehmen, eine gewisse Prädisposition zur Erkrankung schaffen und an sich leicht verlaufende Fidle verschlimmern.

D. Ekzematüse Hauterkrankungen beim Schafe.

Literatur; 1) Ma}', Die inneren und üusscren KranldioHen des Schafes. 1808. 2) Die Lehrbücher der speciell. Pathologie von Roll, Haubner-Siedam-grotzky u. s. w.

Die nicht parasitären Dermatosen des Schafes sind noch wenig gekannt und wohl auch ziemlich selten. Nach Haubner-Siedamgrotzky kommt beim Schaf, wie beim Pferde eine sogenannte Schwindflechte,

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Ekzematöse Hnuterlu'ankiuigeu beim Schweine.

d. hi ein papulöses Ekzem vor, welches sich durcli ein Aufsteigen zahlreicher Wollflückchen erkennbar macht. Ausserdem beobachtet man ein squamöses Ekzem im Verlauf der Leberegelseuche und anderer cachcktischer Leiden als sogenannte Hungerräude,quot; bei welcher sich die oberflächlichen Epklermislagen abschuppen; in andern Fällen ist diese Hungerräudequot; nur auf schlechte Wart und Pflege zurückzuführen und wird dann wohl auch als Schmutzflechtequot; bezeichnet. Von einem juckenden Ivnötchenausschlag ferner, sowie einem grindartigen Ekzem spricht May uifter den Benennungen Prurigoquot; und Schorfflechtequot;; auch Mauke kommt bei den Schafen vor, wenn auch eine eigentliche Schlempemauke bis jetzt noch nicht beobachtet worden ist.

Das häufigste und wichtigste, nicht parasitäre Ekzem des.Schafes ist wohl die sogenannte Regenfäule (nassequot;, fettequot; Räude), Bei schlecht genährten Thieren mit offenem Vliesse wird nämlich die oberste Schichte der Epidermis in Folge anhaltenden Regens auf der Weide macerirt und es entwickelt sich darunter ein nässendes Ekzem mit Anschwellung der Haut, Bläschen- und Borkenbildung, Ausfall der Wolle, Juckreiz u. s. w., welches vorwiegend den Rücken und das Kreuz befällt, sich jedoch auch nach vom auf den Widerrist, Hals und Kopf, sowie nach hinten bis zur Schweifwurzel erstrecken kann. Meist folgt mit dem Nachlass der regnerischen Witterung von selbst Heilung, weshalb eine Behandlung auch gewöhnlich überflüssig ist; in schwereren Fällen ist StaUaufenthalt geboten. Nachtheile erwachsen meist nur durch den Ausfall der Wolle. Die Differentialdiagnose bezüglich der Räude vergl. bei der letzteren.

E. Ekzematöse Hauterkrankungen beim Schweine.

Literatur: 1) Spinola, Krankheiten der Schweine. 1842. S. 146. 2) Fünfstück, Sachs. Jahresber. 1863. S. 85. 8) Ulrich, Adam's Wochenschrift.

1870. S. 309. Ausserdem die Lehrbücher der speciellen Pathologie.

Als nicht parasitärer Ausschlag ist beim Schwein nur der sogenannte Russquot; der Ferkel (sogenannte Pechräudequot; oder Borkenausschlagquot;) bekannt. Derselbe stellt offenbar ein anfangs vesiculäres, später pus tu lös es und grind artiges Ekzem dar, das besonders bei jugendlichen und dabei schwächlichen oder kränklichen Thieren (z. B. bei acutem Gfelenksrheumatismus, Ulrich; oder Rachitis, Fünfstück) meist über den ganzen Körper verbreitet ist und durch

Ncsselaiisschhi]

561

verschiedene Ursachen (schmutzigu Stallungen, Anhäufung und Zersetzung des llauttalges etc.) hervorgerufen werden kann. In der Hauptsache findet man Bläschen, welche sich rasch zu Pusteln umwandeln und dann zu dicken schwarzen, pechähnlichen Schorfen eintrocknen, unter wclclien die liaut uilsst. Der Ausschlag ist meist nur eine Nebenerscheinung einer inneren constitutionellen Krankheit und kann mit der Skroiiliulo.se des Menschen verglichen werden. Die Behandlung bestellt in Heinhaltung, Waschungen mit Heile, sowie guter Fütterunu'.

B) Nesselausschlag; Nesselsuclit, Quaddelaasschlag, Urtikaria.

Allgemeines über Begriff und Ursachen. Die Quaddel oder Nessel (Ul'tica) stellt eine scharf umschriebene, flache, beetartig erhabene Anschwellung der Haut dar, welche durch eine rasch auftretende seröse Transsudation in den Papillarkörper und das Corium im Bezirk eines capillaren Stromgebietes hervorgerufen wird. Sie kann demnach als ein umschriebenes Hautödem oder als eine herdförmige seröse acute Dermatitis aufgefasst werden, bei der es jedoch nur zum Austritt von Serum, nicht aber zur Infiltration mit Zellen gekommen ist; durch das Fehlen der letzteren unterscheidet sich die Quaddel ganz wesentlich vom Knötchen, ausserdem hängt damit die Möglichkeit des raschen Verschwindens der Quaddel durch Resorption der serösen Flüssigkeit zusammen. Die Veranlassung zu der Transsudation von Flüssigkeit ist in einer plötzlichen Erweiterung des betreffenden Capillarbezirks in Folge abnormer Erregung der vasomotorischen Nerven zu suchen; darnach ist der Quaddelausschlag als eine sogenannte vasomotorische Neurose oder Angioneurose zu betrachten. Diese Affection des vasomotorischen Nervensystems kann sowohl reflectorisch von der Haut aus, als auch von inneren Organen angeregt werden.

1)nbsp; Aeussere Ursachen sind die Einwirkung reizender Stoffe auf die Haut, z. B. Insektenstiche, die Haare der Processionsraupe (Pourguier), die Brennessel (Urtica urens und dioica). Aber auch andere Reize können bei prädisponirter, zarter Haut einen Nesselaus-schlag erzeugen, z. B: das Besprengen mit Terpentinöl bei kolikkrauken Pferden u. s. w.

2)nbsp; nbsp;Innere Ursachen vermögen nur dann reflectorisch durch Innervationsstörungen der vasomotorischen Hautnerven Urtikaria hervor-

Friedberger u. Pröhner, Spec, Patbol. u. Therapie der Hausthlere, I. Bd. ;S(;

',(32nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Nesselaussohlftg.

zurufen, wenn eine individuelle Prädisposition hierfür vorhanden ist. Worin diese besteht, ist nicht bekannt, es muss aber im allgemeinen eine bestimmte Störung fies vasomotorischen Nervensystems angenommen werden. Jüngere, vollblütige und gutgeiiiihrte Thiere sollen vorwiegend zu Nesselsucht geneigt sein. Auch die inneren Ur-sachen müssen als reizende, ins Blut aufgenommene Stoffe aufgefasst werden, welche bei gegebener Prädisposition eine eigenthümlielie Einwirkung auf die Maut besitzen. Hierfür spricht die im Verlaufe verschiedener Infectionskrankheiten (Pferdetyphus, Druse, Nesselfieber der Sehweine) auftretende Urtikaria, bei welcher jedenfalls die betreffenden Infectionsstoffe als Krankheitserreger anzusehen sind, sodann das durch gewisse Störungen im Darmcanal (Magen- und Darmkatarrh, Icterus) hervorgerufene Nesselexanthom, bei dem man sich abnorme Zersetzungs- und Verdauungsproducte als wirksam denken muss.

Wie beim Menschen ist ferner auch bei den Hansthieren eine gewisse Idiosynkrasie, d. h. eine individuelle Empfänglichkeit des Körpers für bestimmte ilussere Einflüsse, insbesondere für manche Nahrungsmittel als Ursache der Urtikaria denkbar; es werden in dieser Beziehung z. B. Hülsenfrüchte, Buchweizen, grüne Kartoffel (Lippold), grüner Boggen, sowie rascher Futterwechsel u. s. w. beschuldigt. (Beim Menschen erzeugen besonders Erdbeeren, Himbeeren, Krebse, Austern, Seefische u. s. w. bei prädisponirten Individuen den Ausschlag.)

Auch im Verlaufe anderweitiger Hautkrankheiten können Quaddeln auftreten, so beobachtete sie z.B. Schindelka im Verlauf der englischen i'ferdepocke.

Weiterhin scheint die rasche Abkühlung der Haut nach vorhergehender starker Erhitzung des Körpers nicht selten als veranlassende Ursache in Betracht zu kommen; aus diesem Grunde ist der Quaddelausschlag sehr häufig im Frühjahr und Sommer bei grosser Hitze, bei Gewitterregen, nach angestrengter Arbeit, rascher Bewegung, sowie zuweilen bei der rheumatischen Ilämoglobinämie zu beobachten. In allen diesen Fällen scheint es sich weniger um einen directen durch die Kälte ausgeübten Reiz auf die Haut, als vielmehr um die Retention resp. Erzeugung schädlicher Stoffe im Körper als Folge der Erkältung zu handeln.

Sehr häufig endlich ist für das Auftreten, einer Urtikaria gar Keine Ursache zu finden.

Aus dem Angeführten gebt hervor, dass der Nesselausschlag in der überwiegenden Mehrzahl ein rein symptomatisches Exauthem darstellt: er sollte daher eigentlich auch nur als ein Nebensymptom

Nesselaussohlag beim Pferd and Jümi.

5ü;]

bei den betreffenden Krankheiten erwähnt werden. Indess gestattet der umstand, laquo;lass die Drtikaria oft das einzige sichtbare Krankheitszeichen ist, sowie dnss innere Krankheiten nicht in allen Fallen sicher nachgewiesen werden können, immerhin eine Gesammtbesprechung des Ausschlags an dieser Stelle, wobei wir ausserdein dem herkömmlichen Gebrauche gefolgt sind.

Am liiiuiig-sten findet man den Nes.selaus.scliliilt;gt;' beim Pferd und Schwein, sodann beim Kind: es empfiehlt sich indessen aus practischen Gründen, die ürtikaria des Pferdes und Rindes zusammen abzuhandeln.

a. Der Nesselausschlag beim Pferd und Rind.

Literatur; 1) Haabner, Magazin. 1830. 8.25; Haubner-Siedamgrotzky, Landwlrthschaftl. Thierheilkde. 1884. 2j Wiener Klinik, Oesterreioh. Viertcljnlirssclir. 1864, 1867, 1876, 1877. 3) Sollleg, Sachs. Jahresber. 1809. S. 87. 4) Weber, ibid. 1871. 8,128. 5) Lippold, Ackermann, ibid. 1876, S. 106. 6) Porguier, Recueil de med. ve(. 1877. 7) Zipperlen, Repertor, 1880. S. 185.

Der früher als Hitzbeulenquot; oder Beulenfieberquot; beschriebene Nesselausschlag des Pferdes und Rindes ist durch ein ausserordentlich rasches Auftreten der Quaddeln charakterisirt, die sich oft innerhalb weniger Stunden, nicht selten auch über Nacht auf grössere Strecken der Haut verbreiten können. Im Anfang sind es nur vereinzelte beetartige, weiche, erbsengrosse Hautanschwellungen, über denen die Ilaare etwas gesträubt sind, und zwar vorwiegend zu beiden Seiten des Halses, über den Schultern, längs des Rückens, auf der Seitenbrustwand, den Hinterbacken; dieselben vermehren und ver-grössern sich jedoch bald, fliessen auch häufig zusammen und bilden dann band- bis tellergrosse Platten, wobei sie den Kopf, die Vorarme, Unterschenkel und selbst das Euter (Schleg) befallen können, in Folge dessen die Thiere ein ganz unförmliches Aussehen erhalten. Juckreiz ist nur in seltenen Fällen vorhanden.

Zuweilen trifft man die Quaddeln auch auf den sichtbaren Schleimhäuten an, so auf der Nasenschleimhaut, der Maul- und Scheidenschleimhaut; ihre Anwesenheit auf der Nasenschleimhaut kann zu Athmungssförungen fuhren (Schleg). Zipperlen fand bei einer Kuh auch die Conjunctiven sehr .stark geschwellt und die Schleimhäute des Mastdarmes und der Scheide in dicken Wülsten hervorgepresst.

Bei der Druse des Pferdes findet man ferner bei gleichzeitigem

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Neaselßeber fler Schweine,

Quaddelausschlag auf der Haut umschriebene Uihnorrliagien (Petechien) in der Nasenhöhle. Auch können sich beim Vordringen des Trans-sudates zwischen liete Malpighi und Epidermis auf den Quaddeln Blasen bilden (sogenannte Nesselblasen, Nesselfries, Pomphosis); letztere bedingen dann gewöhnlich starkes Jucken und Ausfall der Haare.

Ausseiquot; diesen l'rocessen auf der Haut beobachtet mau je nach dem zu Grunde liegenden Hauptleiden verschiedenartige Störungen des Allgemeinbefindens. Häufig sind gleichzeitig die Erscheinungen eines massigen Fiebers vorhanden; die früher hierauf gegründete Unterscheidung zwischen Nesselfleberquot; und einfacher, d. h. tioberloser Nesselsucht ist iudess ohne Belang. Daneben besteht Mattigkeit, Abgeschlagenheit, Unlust zur Arbeit; oder man beobachtet die Erscheinungen eines Magen-Darmkatarrhs, einer Diarrhöe, einer Kothverhal-tung, eines leichten Icterus.

Meist verschwindet der Ausschlag ebenso rasch, als er aufgetreten ist, innerhalb 12 Tagen; nicht selten zeigen sich jedoch bald wieder neue Nachschübe, wodurch der Verlauf ein längerer und selbst chronischer wird. Dabei werden manche Thiere mehrmals in einem und demselben Jahre von der Nesselsucht befallen.

Eine Behandlung ist meist überflüssig; in vielen Fällen genügt einfache Hungerdiät und Bedecken der Thiere. Bei schwererem Allgemeinleiden ist indess eine Ableitung auf den Darm anzuempfehlen; mau gibt dann evaeuirende Mittel (Mittelsalze) oder selbst Purgantieu (Brechweinstein, Aloe).

b. Das Nesselfieber der Schweine.

Literatur; 1) Haubner, Magazin. 1840. S. 365. 2) Berg, Repertor. 1872. S. 162. 3) v. Niederhäusern, Pütz'sohe Zeitschr. 1870. S. 131. 4) Utz, Bad. thierärztl. Mitthell. 1882. S. 53. Ö) Göttelmann, Zündel's Jahresber.

1883.nbsp; nbsp;S. 83. 0) Kggeling, Refer, in der Deutschen Zeitschr. f. Thiermed.

1884.nbsp; S. 234.

Das Nesselfieber der Schweine sollte eigentlich im Capitel der Infectionskranlcheiten abgehandelt werden, denn als eine solche ist das Exanthem aufzufassen. Da es jedoch mit dem Rothlauf und der Schweineseuche trotz häufiger Verwechslungen gar nichts gemein hat, ist es für die Zwecke der Praxis entschieden besser, dasselbe von

Nt'ssclficbei- ilei- Scliwcino.

.',05

den genannten beiden anderen Infectionskrankheiten vollständig zu trennen.

Symptome. Die Erscheinungen lies meist nur sporadisch auftretenden Nesselfiebers bestellen in einem rasch aufschiessenden und ebenso rasch wieder verschwindenden Quaddelausschlage der Haut neben gastrischen und fieberhaften Störungen.

1)nbsp; nbsp;Bei ganz gesunden Thieren treten meist über Nacht auf den oberen Partien des Rumpfes, auf der Brust, auf dem Kreuz, Oberschenkel und Bauche haselnussgrosse, schmerzhaft anzufühlende Quaddeln hervor, welche 12 mm über die Haut prominiren, die Grosse eines Fünfmarkstückes erreichen und bei Vereinigung mehrerer selbst handtellergrosse Blatten oder Wülste bilden können. Diese Quaddeln haben Je nach der Entwicklung und dem Grade der Krankheit, eine verschiedene Farbe. Im Anfang stellen sie einfache rothe, wenig über die Haut hervorragende Flecke dar, während sie im ausgebildeten Stadium weisse Erhabenheiten mit peripherem rothem Saum bilden. Diese sogenannten weis sen Nesseln Hndet man aber nur bei leichtem Krankheitsverlaufe: in allen heftigeren Krankheitsfällen nehmen die Quaddeln einen hämorrhagischen Charakter an und bekommen eine rothe bis bläuliche bis bräunliche Farbe (statt einfacher seröser Transsudation bilden sich Blutherde, Ecchymosen unter der Haut). Ausserdem beobachtet man zuweilen auf der Oberfläche der Quaddeln ein seröses Exsudat, das später zu Borken eintrocknet und abgestossen wird.

2)nbsp; Die gastrischen Symptome bestehen in unterdrückter Futteraufnahme, sowie einer nie fehlenden Verstopfung, zuweilen auch in Erbrechen. Dabei sind die Thiere traurig und matt, verkriechen sich in die Streu, sind schwer zum Aufstehen zu bringen, zeigen stärker in-jicirte Schleimhäute, beschleunigte Athnnmg, sowie mittelhochgradiges Fieber (ca. 40,0deg; C). In einzelnen Fällen ist der Gang gespannt und steif, was auf eine rheumatische Muskelaffection hinweist.

Der Verlauf des Nesselfiebers ist ein äusserst gutartiger; in leichteren Fällen tritt schon nach 12 Tagen, in schwereren längstens nach 4G Tagen Heilung ein; ein Todesfall ist noch nie beobachtet worden. Die Wendung zum Besseren kündet sich durch den Nachlass der Verstopfung an, zu gleicher Zeit verschwindet auch das Exanthem, die Quaddeln erblassen, werden schlaff und welk und verlieren sich rasch: damit ist dann auch die (ranze Krankheit vorüber.

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Brandige Hautentzündung.

Differentialdiagnose. Das Nesselfieber wurde früher fast allgemein als eine gutartige Form des Rothlaufes' aüfgefasst und wird es zum Theil fillsclilieher Weise iiuch heute noch; iudess hat schon Haubner dasselbe als eigenartige Krankheit vor 40 Jahren erkannt und beschrieben.

Die Unterschiede vom Rothlauf und von der Schweineseuche (siehe diese bei den Inlectionskrankheiten) sind folgende:

1)nbsp; Das Nesselfleber verläuft mit Eruption von Quaddeln, d. h. deutlichen, umschriebenen Hautprominenzen an den oberen Körperpartien; Rothlauf und Schweineseuche zeigen nur Verfärbung der Haut, besonders an den unteren Partien, oder diffuse Infiltration.

2)nbsp; Das Nesselfieber ist eine äusserst gutartige, die beiden anderen dagegen sind sehr bösartige Inf'ectionskrankheiten, welche innerhalb weniger Tage (13) tödtlich enden können.

3)nbsp; nbsp;Das Nesselfieber verläuft mit viel leichteren Krankheits-erscheiuungen, geringerem Fieber und tritt hauptsächlich sporadisch auf.

Behandlung. Leichtere Fälle des Nesselfiebers brauchen bei der Gutartigkeit des Leidens und dem typischen Verlaufe keinerlei bezw. nur eine diätetische Behandlung; in schwereren geht man symptomatisch gegen die Verstopfung mit Klystieren, Seifenzäpfchen, sowie mit nicht ZU kleinen Galjen Calomel (21,0) vor; Haubner empfiehlt den Salpeter mit Glaubersalz (Kalium nitricum 5,0; Natr. sulfur. 50,0; mit Honig als Schlecke oder Latwerge). Ausserdehi kann man die Entzündung der Haut durch öfteres Begiessen des Körpers mit kaltem Wasser mildern.

t) lii'iiiulige HauientzUnduug.

(Brand der weissen Abzeichen, Braudmauke.j

Literatur: 1) Steiner, Magazin. 184:!. S. 53. 2) Burmeister, Ibidem. 1844. S. 112. 3) Schlächter, Repertor. 1852. 8.91. 4) Ollmann, Mag. 1857. 8.127. 5) Hering, Spec. Pathologie. 1858. S. 205; mit allerer Literatur. 0) Dogterom u. Steygcrwald, Ref. im Repertor. 1804. S. 349. 7) Bou-naud, Recneil de med. vct. 18()9. 8) Weber, Siiclis. Jnhresber. 1874. 8.99. 9) Stock rietli, Repertor. 1802. 8, 100. Aiisserdem vergleiche die Literatur der Kleekrankheit,

Aetiologie. Die Ursachen der beim Pferd und Kind, insbesondere bei Thieren mit weissen Abzeichen und bei Schecken, zuweilen

Bi'andlffe UautentzilndunG

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.sell)st in euzootischer Verbreitung beobachteteu braadigen Hautentzündung sind iiusschliesslit'll in der Einwirkung tlusserer Reize zu .suchen; das bei c-lironisclier Miifcterk()niv(.'rgiftiinlt;f vürkonimende Ah-sterbeu extremitaler Theile hat damit nichts zu schaffen. Diese Reize sind allerdings sehr verschiedener Natur.

1)nbsp; Die intensive Einwirkung der Sonne oder eines heissen austrocknenden Windes ist in manchen Fällen (Weher, Bonnaud) wohl als die directe Ursache der brandigen Hautentzündung zu betrachten, sogenannter Sonnenbrand; letztere stellt dann nur einen höheren Grad des Erythema solare dar.

2)nbsp; nbsp;Die nicht pigmentirten Hautstellen bedingen sowohl der Einwirkung der Sonnenstrahlen, als anderer Reize gegenüber eine offenbare Prädisposition für die brandige Hautentzündung, indem ihnen der Schutz des Pigmentes fehlt. Es werden daher am häufigsten die weissen Abzeichen am Kopf und an den Extremitäten, sowie die weisse, nicht pigmentirte Haut der Schecken befallen.

3)nbsp; nbsp; Befallungspilze scheinen offenbar in manchen Fällen. z.B. bei der sogenannten Eleekrankheit (vergl. S. 291), vielleicht auch bei der Lupinose eine brandige Dermatitis, besonders auf weissen Hautstellen, hervorrufen zu können; ausserdem wurden verdorbene Wicken, mit Mehlthau (Erysibepilzen) überzogenes Grünfutter, sowie Blattläuse als Entzündungserreger beschuldigt.

4)nbsp; Die sogenannte brandige oder ausfallende Mauke ist wohl ebenfalls auf eine Steigerung des gewöhnlich bei der Mauke einwirkenden Reizes (hochgradiger Frost u. s. w.) zurückzuführen.

Symptome. Die brandige Hautentzündung beginnt mit den Erscheinungen eines Erythems oder Ekzems. Dabei nimmt indess die Schwellung der Haut rasch zu, es bilden sich Bisse und Schrunden und es erfolgt sehr schnell eine Nekrotisirung umschriebener Hautstellen, welche bald nur oberflächlich, bald aber sehr tiefgreifend ist. Im ersteren Falle bilden sich auf der Haut lederartige Auflagerungen, im letzteren schrumpft die ganze Haut bis zur Subcutis pergamentartig zusammen und wird durch Eiterung vollständig abgestossen. Diese Ab-stossung der nekrotischen Theile erfolgt unter Bildung einer Demarkationslinie; die Heilung wird durch Granulations- und Narbenbildung erzielt.

Therapie. Die Behandlung besteht im Anfang des Leidens in der Einreibung einer Blei- oder Decubitussalbe (Unguent. Plumbi tannici) oder von Carbolöl, Carbolsalbe, Jodoformsalbe etc.; später nach Ertödtung der

5Ö8

Pemphigus,

Haut müssen die nekrofcischen Theile mittelst dos Messers oder der Scteere entfernt werden, worauf, wenn möglich, ein antiseptischer Verband auftreleat wird.

ö) Bullöse Dermatitis, Blasenausschlag.

(Pemphigus.)

Li teratur: 1) Seaman, The Veterinarian. 1852. 2) Loiset, Jonrn, de Lyon. 1858.

Bei der bullösen Dermatitis handelt es sich um die Bildunsr grösserer, selbst hühnereigrosser Binsen auf der intacten oder gerötheten Haut, während beim Ekzem nur kleinere Bläschen /.um V( raquo;rschein kommen.

üeber die Ursachen dieses seltenen Exanthems ist bei unseren Hausthieren nichts Sicheres bekannt; vielleicht sind wie bei der traumatischen, durch chemische (Canthariden) oder thermische (Verbrennung) Einlliis.se erzeugten bullösen Dermatitis sehr intensive, hochgradige Reize unbekannter Natur wirksam.

Bezüglich der Symptome sind in der Literatur nur 2 Beobachtungen vorhanden. Loiset sah den Blasenausschlag in enzootischer Verbreitung beim Bind; dabei traten in der Gegend der Lenden, der Croupe und der Hinterschenkel grosso, runde bis ovale, bis zu 10 cm im Umfang messende Blasen auf, welche mit einer klaren Flüssigkeit gefüllt waren, bald platzten und grösscre, nässende Stellen hiuter-liessen, welche sich mit Krusten bedeckten und unter Abschilferung der Haut, sowie unter Hinterlassung glänzender Hautstellen abheilten. Seaman beobachtete einen ganz ähnlichen Ausschlag mit hühnerei-grossen Blasen bei einem Ochsen unter Fieberschauer verlaufend. Mit den sogenannten Wasserpocken (Varicellen) scheint der Ausschlag nichts ZU tliuu zu haben.

Diese bullösen Dennatiten des Rindes haben eine unverkennbare Aehnlichkeit mit dem als Pemphigus bezeichneten Blasenausschlage des Menschen, dessen Aetiologie übrigens ebenfalls noch eine sehr unklare ist. Der Pemphigus des Menschen stellt nämlich bald eine acute lulectionskranklieit, bald eine vasomotorische Neurose, bald eine pflanzlich parasitäre Hautkrankheit dar. Die oben erwähnten Fälle beim Rind scheinen insbesondere dem Pemphigus vulgaris des Menschen

Alopecie,

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sehr älmlicli zu .sein, welcher ebenfalls sehr gutartig verläuft, während der sogenannte Pemphigus foliaceus schliesslich zum Tode führt.

Aussei- dieser durch grosso Blasen ulmraktorisirten bullüson Dermatitis wird von einigen Autoren, namentlich beim Pferd, ein specifisober Blilsclienausschlag an den Lippen und der Nase erwähnt und unter dem Namen Hit/ausschlagquot; (Haubner) oder Herpes labialisquot; beschrieben: Das Exantbem ist durch kleine, rasch auffahrende und in Gruppen bei einander stehende Bläschen charakterisirt, welche die Grosse einer Linse erreichen, eine klare Flüssigkeit enthalten und bald unter Borkenbildnng abheilen. Es muss zugegeben werden, dass dieser speeifische Blilschenausschag mit dem Herpes facialis und geni-talis des Menschen viel Aehnliclikeit hat und auch in sofern übereinstimmt, als er in der Umgebung der natürlichen Körperöffnungen auftritt. Indess ist in der Thierheilkunde mit dem Namen Herpesquot; soviel Missbrauch getrieben worden, dass es sicher /weckmiissiger wäre, nach dem Vorschlage Gerlach's den Ausdruck nur für eine bestimmte parasitäre Hautkrankheit, den Herpes tonsurans, zu gebrauchen. Mit dem im Vorlaufe eines Hautnerven auftretenden Herpes zoster (Gürtelrose) des Menschen hat das oben als specilischer Bläschenausschlag bezeichnete gutartige Exantbem jedenfalls nichts gemein.

6) Das Ausfüllen der Haare und Wolle (Alopecia).

Literatur; 1) Koller, Repertor, 1842. S. 306. 2) Hort wig, Magazin. 1848. S. 509. 3) Adam, Wochenschrift. 1858. S. 425. 4) Hering, Spec, Pathol. 1858; mit Literatur. 5) Bourgeois, Journ. du Muli. 180:'. (i) Siedam-grotzky, Sachs. Jaliresber. 1871. S. 88: 1879. S. 82. 7) Prietsch, ibid. 1875. S. 113. 8) Megnin, Ref. Oesterr. Revue. 1.578. S. 68. 9) Roll, Spec. Pathologic. 1885. S. 541. 10) Werner, Berlin. Arch. 1885. 8.304.

Ein Ausfallen der Haare und Wolle kommt als selbstihulig'os llautleiileu unabhängig von den Übrigen Hautkrankheiten entweder über den ganzen Körper verbreitet, oder als sogenannte Area Celsi auf kleine umschriebene Stellen beschränkt vor. Das Wesen der Alopecie wird in gewissen Ernährungsstörungen der Haut mit Atrophie der Haarwurzel gesucht; indess lilsst sich die Mitwirkung von Parasiten nicht immer mit absoluter öewissheit ausschliessen, wenn solche auch zur Zeit noch nicht aufgefunden worden sind.

Aetiologie. Die Ursachen der Alopecie sind nur zum Tlieil bekannt. Der ausgebreitete Haaransfall stellt offenbar nur ein Symptom einer allgemeinen Ernährungsstörung dar, und wird daher auch als vVlopecia symptomatica bezeichnet. Man beobachtet dieselbe bei schlechten Ernilhrungsverhältuissen in Folge kärglicher Fütterung, während der Trächtigkeit (Koller, eigene Beobachtungen),

570nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Alopaole.

wäliroiul der Säugezelt, sowie bei langwierigen Zehrkrankheiten; sodann bei gewissen Blutkrankheiten, z.B. Peteohialflebei', nach anhaltendem

Schwitzen (Hertwig), nach gewissen Circnlationsstöningen in der Haut; endlich als angeborenes Leiden (Koller).

Die Area Celsi (Alopecia areata) wird von einigen als Tropho-neurose, d. h. als Ernidirnngsstörung im Gebiete eines Hautnerven,

von anderen als ein parasitäres Leiden anfget'asst.

Symptome. 1) Bei der Alopecia symptomatica findet ein allgemeiner, oft über den ganzen Körper verbreiteter Haarausfall statt, nach welchem die Thiere vollständig nackt erscheinen können. Beim Pferd gehen der Alopecie zuweilen gastrische Störungen, sowie öde-matöse Anschwellungen der Gliedmassen, des Unterhanches, und der Unterbrust voraus (Adam, Siedamgrotzky); in anderen Fällen kann man jedoch keinerlei Nebenerscheinungen finden. Meist ersetzt sich der Haarverlust wieder nach Ablauf mehrerer Wochen. Beim Hund fällt nehen der Alopecie eine dunkle Pignientirung der kahlen Hautstellen auf, welche wahrscheinlich als Schutzmittel zum Ersatz der Haare dient; Siedamgrotzky fand hei der mikroskopischen Untersuchung derartig pigmentirter Stellen nehen Atrophie der Haare und des Haarbalges die Zellen des Hete Malpighi ganz mit schwarzen und braunen Körnern inliltrirt, desgleichen auch die Wurzelscheiden der Haarbälge und die Drüsenzellen der Talgdrüsen. Bei den Schafen geht gewöhnlich die Wolle in zusammenhängenden Massen aus; die Thiere zeigen grosso kahle Platten.

2) Die Alopecia areata äussert sich in anfangs kleinen, rundlichen kahlen Flecken, welche sich in der Peripherie mehr und mehr vergrössern. Das Leiden kommt am häufigsten bei Hunden vor und gleicht ausserordentlich dem Befund bei Herpes tonsurans, nur dass die hiefür charakteristischen Pilze nicht auffindbar sind. Roll beobachtete einen Fall beim Pferde, bei welchem die Haare anfangs nur an ganz kleinen, unischriehenen Stellen fehlten, worauf die Alopecie sich jedoch innerhalb eines Jahres auf den grössten Tlieil der Haut erstreckte; auch hier war nehen Atrophie der Haarzwiebel reichliche schwarze Pigmentbildung vorhanden. Das Leiden ist meist sehr hartnäckig und trotzt jeder Behandlung.

Therapie. Eine Beförderung des Haarwuchses hei der Alopecie kann durch verschiedene reizende Mittel versucht werden. Am häutigsten verwendet man den Spiritus, oder den Spiritus saponatus und campho-

Sogenaiuites Blutsoliwitzen der Haut.

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ratus; auch die Cantharidentinctur kann in genügender Verdünnung

(1:5 Spiritus odor mit Fett als Pomade) eingerieben werden. Bei der Alopecia areata empfiehlt sich ausserdciu die zugleich antiparasitäre Jodtinctur, welche mit gleichen Theileu Weingeist mehrere Tage hintereinander aufgepinselt wird.

Ein eigentbümliohes Haarleiden, das offenbar mit der von Kaposi beim Menschen als Trichorrhexis nodosa besobriebenen Krankheit identisch ist, hat Trofimow beobachtet. Bei fast 'jt der Pferde einer Artillerie-brigade entstanden ni'nnlich am Kücken auf der Lende und Kruppe symmetrische Flecken, an welchen die Haare etwa 1 cm von der Wurzel entfernt abgebrochen, oder an dieser Stelle knotig aufgetrieben waren; die Bruchstelle zeigte sich bei mikroskopischer Untersuchung stark zerfasert. Einen ähnlichen interessanten Fall beschreibt Megnin.

7) Bltttnngen der Haut, sogeuanntcs Blutschwitzen.

Literatur: 1) Gaspard, Rossignol, Kecueil de med. vet. 1844. 2) Schulz, Repertor. 1854. S. 1(55. 3) Apitz, Magazin. 1855. S. 380. 4) Hering, Spec. Pathologie. 1858: mit Literatur. 5) Richard, Recneil de med. vet. 18IJ0. 0) Ercolanl, II med. vet. ISliO: mit Literatur. 7) Kopp, Adam's Wocliensclir. 1861. S. 17. 8) Coulora, Journ. du Midi. 1802. 9) Hucque, Amuil. de Bruxelles. 1862. 10) Rossberg, Siichs. Juliresber. 1803. S. 82. 11) Haraon, Recucil de med. vet. 1867. 12) Salle, Ibid. 1868. 11) Ale-mannt, 11 med. vet. 1868. 14) Containinc, Annal. de Bruxelles. 1874-15) Jehlin, Bad. tliieriirztl. Mitthell. 1878. S. 90.

Die zahlreichen in der Literatur unter dem Namen Blutschwitzenquot; verzeichneten Fälle von Hautblutung beim Pferd und liind haben eine sehr dunkle Aetiologie. Manche davon sind wahrscheinlich rein symptomatische Hilmorrhagien im Verlauf schwerer Allgonieinkrankheiten gewesen, so des Petechialfiebers, des Milzbrandes, der Septikämie, des Skorbuts. Andere gehören ins Gebiet der acuten Exantheme, welche sich zuweilen mit Blutung compliciren können. Schliesst man diese Fälle aus, so bleibt immer noch eine Anzahl ganz eigenthümlicher Hautblutungen, welche indess nicht etwa durch eine Secretion der Schweissdrüsen entstanden sind, wie die fälschliche Bezeichnung Blutschwitzenquot; vielleicht vennuthen Hesse, sondern Hämor-rhagien entweder per rhexin oder per diapedesin darstellen.

Eine bestimmte Ursache dafür lässt sich nicht auffinden, wahrscheinlich liegt indess der Krankheit eine allgemeine Ernährungsstörung der Gefässe zu Grunde. Hierher gehören insbesondere die Hantblutungen des Windes.

572nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Hautblutungen.

Neben diesen jedenfalls pathologischen Hümorrlirigien gibt es bei edlen, besonders orientalischen, ungarischen, russischen, tartari-

sehen n. s. w. Pferden ein gewissermassen physiologisches Hautbluten, welches ganz unschuldiger Natur ist. und früher für eine Selbslhiilfe der Natur gehalten wurde.

Bezüglich seiner Erklärung darf vielleicht auf die ansserordent-liche Entwicklung des öefässsystems bei edlen Tliicren hingewiesen werden, welche sich schon äusserlich in dem Hervortreten der peri-phereu Hautvenen äussert; hierbei kann eine Steigerung des Blutdrucks durch körperliche Anstrengung leicht eine Zcrreissung dieser erweiterten Hautvenen herbeiführen, ausserdem kann hei etwa vorhandenein .1 uckreiz, besonders im Sommer, ganz schwaches Nagen und Kneipen seitens der Tliiere eine Blutung veranlassen.

Symptome. Der Austritt des Blutes erfolgt bei der Hautblutung tropfenweise an verschiedenen Stellen des Körpers, In den leichteren, gutartigen Fällen betrifft es nur die Haut und zwar am häufigsten dio der Schulter, des Halses, der Brust, der Extremitäten, dabei ist die Blutung eine partielle und lässt bald nach; ist jedoch eine allgemeine hilmorrlmgische Diathese vorhanden, so kommt es auch zu Blutungen in die Schleimhäute und man findet Nasenbluten, Darmblutungen, blutige Milch, blutigen Harn. Dabei entwickelt sich häufig eine schwere Anämie, an welcher die Thiere nicht selten zu Grunde gehen; auch allgemeine Störungen begleiten häufig diese letztere Art von Hautblutungen, so leichtes Fieber, gastrische Erscheinungen u. s. w. Bei edlen Pferden erfolgt die Blutung zuweilen kurze Zeit hindurch in einem Strahle (Veneneetasie).

Therapie. Eine Behandlung des partiellen Hautblutens bei edleren Pferden ist wohl kaum jemals nöthig, höchstens kann man kalte Waschungen der blutenden Hautstellen vornehmen. Dagegen ist bei allgemeiner hämorriiagischor Diathese eine innerliche styptische Behandlung einzuleiten, man gibt dann das Seeale cornutum, das Tannin, den Bleizucker u. s. w.

Die übrigen Anomalien der Haut gehören zum Theil ins Gebiet der allgemeinen Pathologie, wie z. 15. übermftssiges Schwitzen (Hypcr-idrosis), tibermässige Absonderung der Talgdrüsen (Seborrhoe), die sogenannte Harthäutigkeit, die Anomalien des Haarwechsels und Figmentbildung, oder sie sind rein chirurgischer Art, wie Warzen, Hauthörner, Elephantiasis, Ich thy o sis, Phlegm one, Erysipelas u. s. w.

Eine gewisse Bedeutung als Hautausschlag besitzen nur noch die sogenannten Talgknötchcn, bestehend in einer Verstopfung des Ausführungs-

Pflanzllob-parasitamp;re Hautkrankheiten,

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ganges dor Talgdrüsen mit AnbiUifung des Secretes im Tunern und Enl-zündung der angrenzenden Hauttheile; dieselben sijid mit dor Acne oder dem l'inn on aus schlag des Mensellen identisch und bilden linsen- bis erbsengrosse feste Knötchen, aus denen sich eine schmierige, grützbreiartige Masse bei Druck entleeren liisst. 13ei höheren Graden der Entzündung entwickeln sie sich zum Furunkel. Sie kommen vor beim Pferde, besonders an Hals, Schulter und Rücken, sowie bei feineren (Ne-gretti-) Schafen auf der inneren Schenkel- und unteren Bauchliilcbo (Haub-nor). Wahrscheinlich gehurt auch ein Tlieil der früher als Tuberkelaus-schlagquot; bezeichneten Hautaffection hierher. Ein typisches Acnecxanthem kommt endlich beim Hunde, veranlasst durch die Anwesenheit von Acarus folliculorum in den Haarbttlgen, vor; ob es beim Hunde eine nicht parasitäre Acno gibt, muss dahingestellt bleiben.

II. Pflanzlich-parasitäre llautkrankheiten.

Von Hautkrankheiten pflanzlich-parasitären Ursprungs sind bis jetzt bei unseren Hausthieren mit Sicherheit nur drei nachgewiesen: die Glatzflechte (Herpes tonsurans), der Waben grind (Favus) und die Dermatitis pustulosa contagiosa c an ad en sis (die sogenannte englische Pferdepocke). Von diesen sind die beiden ersteren, Herpes tonsurans und Favus, weitaus die wichtigsten; es fehlen indess Ins zur Stunde genauere Kenntnisse über die gegenseitigen Beziehungen derselben, und es ist besonders die Frage noch nicht entschieden, ob beide durch zwei besondere Pilzarten oder nur durch zwei Variationen (Morphen) eines und desselben Pilzes hervorgerufen werden. Für die Einheit der Pilzspecies spricht hauptsächlich der mikroskopische Befund, indem ein wesentlicher Unterschied zwischen den Hyphen und Conidien bei Herpes tonsurans und Favus nicht nachgewiesen werden kann, sowie die Beobachtung von Grawitz (Virchow's Arch. 07. Bd.). welcher bei der Züchtung beider Pilze auf gleicher Nährlösung durchaus identische Vegetationen hervorbrachte, welche ausserdem mit Oidium lactis vollkommene Aehnlichkeit besassen, weshalb er sännnt-lichc drei Pilze für identisch und nur durch den verschiedenen Nährboden zum Theil verändert erklärt. Auch will man beim Menschen nach Ueberiiupi'uugen des Favus ein sogenanntes herpetisches Vorstadium beobachtet haben; endlich sah Zürn sowohl Herpes als Favus auf einem und demselben Pferde. Dagegen spricht für die Annahme zweier verschiedenartiger Dermatoinykosen der Umstand, dass das klinische Bild bei beiden ein vollständig anderes ist und dass Uebergäuge zwischen denselben gewöhnlich fehlen. Aus diesem

574nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Herpes tonsurans,

letzteren Grunde dürtte es sicli empfehlen, dm Herpes tonsurans und Favus zur Zeit immer noch als zwei jedenfalls in ihrem Krankheitsbilde wesentlich verschiedene llautaffectionen zu besprechen.

xUisser den genannten drei Dcnnatomykosen sind in der Literatur noch andere Hautkrankheiten beschrieben, bei welchen Pilze gefunden wurden, die sieh indess nicht niihei- bestimmen Hessen. So berichtet Siedam-grotzky (Sachs. Jahresber. 1872) über eine klinisch dem Herpes ciroinnatus sehr ähnliche Hautaffection, ohne jedoch Trichophyton dabei nachweisen zu können. Leisering (ibid. 18G7) beschreibt einen kahlinachenden Ausschlag in der Umgebung der Kloakenöffnung bei einem Hahn, der durch den Begattungsakt auf Hühner übertragen wurde und bei welchem grüngelbe Conidien gefunden wurden. Endlich haben Leisering (ibid. 1808) und Engel (Woohensohr. 1881. S. 413) über einige pflanzliche parasitäre Erkrankungen der Seh weifwurzel und ihrer Haare bei Pferden referirt.

1) Herpes tonsurans (Glatzflechte).

Literatur: 1) Ger lach, Die Flechte des Rindes; Magazin, 1857, mit älteren Llteraturangahen; S. 292; Die Flechte des Hundes, ibidem. 1869. S. 244. 2) Zürn, Die pllanzlich, Parasiten. 1874. 8) Friedberg-er, Berlin. Arch. 1870. S. 309; enthält die gesaramte einschlägige Literatur bis zu diesem Jahr, 4) Siedamgrotzky, Sachs. Jahraslier. 1877. S. 65, 5) Kable, Oesterr. Vierteljahrssehr. 1877. S. 58. C) Megnin, Oesterr. Revue. 1877. S. 05. 7) Pawlow, ibid. 8. 64, 8) Haarstick. Preuss. Mittheil. 1879. S. 82. 9) Grossw emit, Oesterr. Revue. 1879. S. 89. 10) Bayer, Oesterr. Vereins-monatsschr. 1879. S. 102. 11) Brauer, Sachs. Jahresber. 1879. S. 139. 12) Schmidt, Preuss. Mittheilung. 1881/82. 18) Skale, Oesterr. Vereins-monatsschr. 1888. 8.73. 14) Menges, Schneider, Zündel's Jahhresber. 1885. S. 72. 85. 15) Cöster, Schmidt, Preuss. Mittheil. 1883. 8. GO.

Aetiologie. Die gemeinhin auch als Ringflechte, kahlmachende Flechte, Borkenflechtc (Dermatomykosis tonsurans, Tinea oder Porrigo decalvans, Tinea scutellata), bei Kälbern auch als Teigmaal oder Teigmaul, Teiggrind, Maulgrind, bei anderen Thieren als Lämmergrind, öaisgrind u, s.w. bezeichnete Glatzflechte verdient ihren Namen Flechtequot; thatsäclilich insofern, als sie durch einen pflanzlichen Parasiten hervorgerufen wird. Dieser als Trichophyton tonsurans bezeichnete Pilz gehört zu den Schimmelpilzen und wurde im Jahre 1840 von Malmsten entdeckt; als die Ursache der Glatzflechte bei unseren Hausthieren wurde er zuerst von Gerlach nachgewiesen, welcher im Jahre 1857 eine klassische Arbeit über die Flechte des Rindes veröffentlicht hat. Die Uebertragung des Pilzes auf andere Thiere erfolgt durch das Putzzeug, das Geschirr,

Qlatzfleobte.

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die Decken, sowie durch directe Berührung benachbarter Thiere oder wie bei Säuglingen durch das SauggeschUft; insbesondere können auch Zuchtthiere die Krankheit auf ganze Stallungen übertragen, oder die Weiterverbreitung wird durch den Weidegang vermittelt, indem hier eine häufige Berührung der einzelnen Thiere stattfindet.

Am häufigsten erkrankt das Rind, sowohl ältere Thiere als auch namentlich Jungvieh und saugende Kälber, demnächst der Hund; seltener Pferde, Ziegen und Katzen, am seltensten Sehweine und Schafe; aussenlem kann der Ausschlag durch Impfung auf das Kaninchen übertragen werden. Die Glatzflechte ist im allgemeinen keine häutige oder überall verbreitete Hautkrankheit, vielmehr scheint sie in manchen Stallungen und Gegenden stationär zu sein und auch in einzelnen Ländern (England, Holland, Frankreich, Schweiz) häufiger vorzukommen, als in anderen.

Weiterhin ist in der Literatur eine sehr grosse Anzahl von Fällen verzeichnet, in welchen der Herpes tonsnrans von Thieren (Rind, Hund, Pferd) auch auf den Menschen übertragen wurde; meist Wear es das Stallpersonal, welches beim Putzen und Melken der Thiere oder heim Einreihen von Salben angesteckt wurde, oder die TJebertragung erfolgte beim Abhäuten der geschlachteten Thiere; Hunde scheinen die Ansteckung vor allem bei Gelegenheit von Liebkosungen zu vermitteln (Frlodberger). Diese Infection des Menschen kann eine geradezu endemische Verbreitung erreichen; beispielsweise wurden im Jahr 1840 in dem schweizerischen Dorfe Andelfingen die meisten Einwohner von kranken Hindern angesteckt.

Morphologie und Physiologie des Trichophyton tonsurans.

Die mikroskopische Untersuchung des Trichophyton tonsurans lässt verschiedene Formelemente erkennen; Fäden und Sporen.

1)nbsp; nbsp;Die Fäden oder Hyphen sind zarte, längliche, circa 1 Mikro-nhllimeter dicke, gestreckt oder wellig verlaufende Gebilde, die sich gabelförmig verzweigen, einfache Contonren besitzen und bald gegliedert, bald ungegliedert verlaufen. Sie umspinnen das Haar netzartig, dringen in dasselbe ein und bilden bei zahlreicher Aufeinanderlagerung ein förmliches Pilzlager oder einen Pilzrasen, ein sogenanntes Mycelium.

2)nbsp; nbsp;Die Sporen oder Conidien sind kleine, kugelige bis längsovale, stark glänzende und dabei scharf contourirte Zellen von etwa demselben Durchmesser wie die Hyphen, aus denen sie nach Abschnürung hervorgehen; sie sind zuweilen rosenkranzälmlich an einander gereiht und meist in viel grösserer Menge vorhanden, als die Fäden,

57Ö

Glatzflechte,

wodurch letztere schwer sichtbar werden. Diese Sporen sind sehr re-sistent, sie bleiben über ein Jahr keimfähig (Siedamgrotzky).

Der Pilz vegetirt vorwiegend in den Haarbälgen und im Haare selbst; zunächst werden die untersten Theile der Haarschäfte von den Pilzmassen umschlossen, wobei ein weisser, cylindrischer Mantel schon makroskopisch am Grund der ausgezogenen Haare als flügelförmiger vVnsutz sichtbar wird; weiterhin dringt der Pilz in die Haarscheiden und die Haarwurzel ein und erzeugt in den llaarfollikeln eine Entzündung, welche schliesslich eine Lockerung und Aushebung der Haare zur Folge hat. Endlich nistet er sieb im Innern des Haares selbst ein, welches er dabei zerfasert und brüchig macht; man findet dann das Innere des Haares oft so sehr mit Conidien durchsetzt, dass von der Haarsubstanz selbst nichts mehr zu sehen ist. Am besten scheint der Pilz auf dunkler Haut und dunklem Haar zu gedeihen.

Die Durclimesserverhiiltnisse der Sporen und Hyphen sind nicht bei idlen Thieren gleich; ja selbst bei einer und derselben Thierart variirt der Dickendurchmesser derselben ganz erheblich. Megnin glaubte daher zwei verschiedene Species, einen Tricbophvton tonsurans beim Pferd und einen Trichopbyfon epilans beim Rind annehmen zu müssen; indess sind diese verschiedenen örössenverhältnisse offenbar nebensächlicher Natur und wahrscheinlich nur durch die veränderte Beschaffenheit des Nährbodens bedingt.

Symptome. Bei der Beschreibung des Ivrankheitsbildes der Glatzflechte muss vorausgeschickt werden, dass eine einheitliche, auf alle Fälle passende Schilderung nicht gegeben werden kann, weil die Symptome je nach der Thierart, der Thierrace, ja selbst bei einem und demselben Thiere je nach der Localisation, dem Alter des Ausschlages, sowie dessen Beeinflussung durch Kratzen, Scheuern, Nagen etc. seitens der erkrankten Individuen ausserordentlich verschieden sind. Im allgemeinen können als charakteristische Merkmale hervorgehoben werden; scharf begrenzte, rundliche haarlose oder mit abgebrochenen Haaren besetzte Stellen vorwiegend am Kopf und Hals, welche anfangs von der Grosse einer Linse, allmählich in der Peripherie sich ausdehnen und die Grosse eines Fünfmarkstückes und darüber erreichen können. Diese Stellen sind meist disseminirt, seltener fliessen sie zu grösseren Platten zusammen; zuweilen heilt der Process im Centrum ab, während er in der Peripherie weiter um sich greift, sogenannte Ringflechte (Herpes circin-natus). Untersucht man die ausgefallenen oder ausgezogenen Haare

Herpes tonsurnns beim Rinde,

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mikroskopisch, so findet man die oben beschriebenen Conidion und Hyphen.

Die Oberfläche der haarlosen Stellen zeigt ganz verschiedene Grade von Entzündung. Bei dicker, resistenter Haut, z.B. beim Pferd, lindet man nur eine vermehrte De.squarnation der Epidermis in Form aschgrauer, schiefer- oder asbestartiger Schuppen (Herpes tonsurans maculosus) ; bei feinerer Haut beobachtet man zunächst Hyperämie und Schwellung, in Folge dessen die ergriffenen Hautstellen über die Oberfläche prominiren; weiterhin kommt es zu Bläschenbilduug (Herpes tonsurans vesicu-losus), welche bald platzen und zu dicken Borken und Krusten eintrocknen, welche beim erwachsenen Rind von verschiedener Farbe und ' lederartiger Consistenz, bei Killbern dagegen von weissgrauer, brodteig-ähnlicher Farbe und dabei stark zerklüftet sind. Die Beschaffenheit der Borken richtet sich ausserdem nach der Behaarung; dieselben sind nämlich bei dichter Behaarung sehr dick, so dass sie, wie beim Rind. 1 cm Durchmesser erreichen können, während sie auf wenig behaarten Stellen sehr dünn sind. Unter den Borken liegt eine eiternde Fläche; nach Abstossung der Borken kann es zur Selbstheilung des Ausschlages kommen.

Das Krankheitsbild bei den einzelnen Thierarten ist kurz folgendes:

1) Herpes tonsurans beim Rinde. Nach der Beschreibung von Gerlach findet man meist am Kopfe und Halse, seltener über den ganzen Körper zerstreut, vereinzelte oder in Gruppen bei einander stehende kleine, runde, mit Schuppen oder Borken bedeckte, scharf begrenzte Flecke, welche mehr oder weniger über die Hautoberfläche hervorragen und bald kahl, mit grauweissen Schuppen bedeckt, bald mit gesträubten Haaren besetzt sind. Dieselben können die Grosse eines Handtellers erreichen und fliessen zuweilen zusammen; im Anfang seines Entstehens, sowie zur Zeit des Abheilens verursacht der Ausschlag ferner Juckreiz. Die grauweissen asbestähnlichen Borken können auf schwarzer Haut eine Dicke von 1 cm erreichen; auf der weissen Haut sind sie dünner und mehr gelblich. Unter der Borke findet man eine klebrige, eiterige Flüssigkeit, sowie kleine, geschwürartige Grübchen, welche den ausgedehnten, ausgeeiterten und haarlosen Follikeln entsprechen. Meist erfolgt unter der Borke Abheilung, indem dieselbe allmählich abfällt und einen kahlen, leicht schilfernden Fleck hinter-lässt, auf welchem die Haare allmählich wieder nachwachsen; die

Dauer des Ausschlages beläuft sich dann auf fi12 Wochen. Wird Fricrtberger u. Froliner, Speo. Fathol. n. Therapie der Hftttsthtere, r. Bd. 37

quot;)78nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Herpes loiisui'iins beim lliimle.

jedoch der normale Vorlaut' durch meohanische Einflüsse, Reihen, Scheuern u. s. \v. gestört, so kommt es in der Peripherie der ahge-heilteu Stellen zu neuen Nachschüben, indem gewissermassen eine Weiterimpfung dabei stattfindet und die Krankheit zieht sieh über ein halbes oder ein ganzes Jahr hinaus.

Hei Saugkillbern tiudet man den Ausschlag vorwiegend in der Unigebuno- dos Maules, sogenanntes Teigmaul odor Maulgrind. Diese auch bei andern säugenden Tliioron (Liiinmern, Ziegen, Schweinen) he ob ach tote Krankheit gehört höchst wahrscheinlich in der Hauptsache der Glatzflechte an, wenn auch zugegeben werden muss, dass ein nicht parasitäres, grindartiges Ekzem ebenfalls auf die Gegend der Lippen hoschriinkt vorkommen kann. In der Mehrzahl der Fülle spricht indess die offenbare Contagiosität des Ausschlages, sowie das klinische Bild für Herpes tonsunms; mikroskopische Untersuchungen sind unseres Wissens bis jetzt nur von Hahn (München. Jahresber, 1861. S. 26) vorgenommen worden, welcher als die Ursache dos Teiggrindes in der That Herpes tonsurans auffand und eine genaue Beschreibung und Abbildung des Pilzes veröffentlichte. Die Erscheinungen des Maulgrindes bestehen nach Hahn in grindartigen, runden, 13 qcm grossen Auflagerungen an den Lippenrändern, auf der AngesichtsflUche, sowie zuweilen über die ganze Körperobertliiche zerstreut, welche in dor Hauptsache aus trockenen, kleien-artigeu Schuppenmassen bestehen, ans der kurze durch den Pilz zerfaserte und zerfallene Ilaare hervorragen. Der Verlauf des Leidens ist bei den jugendlichen Thieren ein sehr hartnäckiger.

2) Herpes tonsurans beim Himde. Statt einer allgemeinen Schilderung des Ausschlages beim Hunde, welche bei der grossen Mannigfaltigkeit der Formen hier sehr schwer sein dürfte, möge die nachfolgende Beschreibung eines concreten, von Friedberger beobachteten, ziemlich typischen Krankheitsfalles hier Platz finden. Bei einem dunkelbraunen Pinscher fanden sich über die ganze Haut inselförmig zerstreut scharf begrenzte, haarlose Stellen von runder bis länglicher Gestalt und 12 cm Durchmesser. Diese Flecke waren am zahlreichsten am Kopfe in der Umgebung der Lippen und Augen, sodann an den Extremitäten; nicht selten waren sie zu grösseren lappigen Platten zusammengeflossen. Je nach dem Sitz und Alter des Processes sab man auf den haarlosen oder mit einzelnen kurzen Haarstummeln besetzten Stellen ganz verschiedene Veränderungen. Bald waren die Flecke nur mit einer dünnen Lage ashestartiger. schmutziggrauer Schuppen belegt, bald mit dickeren Krusten bedeckt-weiche die Haare am Grunde zusammengeklebt hatten ; die Haut unter den Krusten war von kupferrother bis braunrother Farbe und mit zahlreichen hirsekorngrossen Knötchen (geschwellten Haarfollikeln) besetzt. An anderen Stellen prominirten die erkrankten Partien bis

Herpes tonsurans beim Pferde

8ohaf(

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zu 3 mm über ihre Umgebung und zeigten eine förinlicli papulose Oberfläche; dabei war die Haut im Umkreise enorm geschwellt und zeigte ein ausgeprägt wulstiges Ansehen. Die ältesten Stollen endlich waren abgeblasst und vollkommen glatt und zeigten nur geringgradige kleienartigo Auflagerung,

3)nbsp; Herpes tonsurans beim Pferde. Die Glatzflechte kommt beim Pferde am häufigsten auf dem Rücken in der Sattellage, auf dem Kreuze, der Croupe und in der Flankengegend, aber auch am Kopf vor; die einzelnen Flecke haben die Grosse eines Zelmpfennig- bis Mark- bis Pünfmarkstückes und sind meist ziemlich rogelmilssig kreisrund, die Haare sind ausgefallen oder abgebrochen, die Abschuppung der Epidermis ist eine ziemlich starke, zuweilen kommt es auch zu leichter Krustenbildnng. Die Ilaare in der Umgclnnig sind leicht ausziehbar; die nachwachsenden Haare sind häufig dunkler gefärbt,

4)nbsp; Herpes tonsurans beim Schafe. Nach Bräuer findet man die Wolle verfilzt und darunter kleienartige und borkige Stellen am Halse, an der Brust, an den Schultern und längs des Rückens, dabei bestellt bedeutendes Jnckgefühl; im Beginn der Erkrankung erheben sich kleine Wollbüsche] über dem Stapel, die -sich vermehren, wodurch die Schafe ein zerzaustes Aussehen erhalten.

Diagnose. Die Erkennung der Glatzflechte ist nicht gerade schwer; das disseminirte Auftreten, die runde Form des Ausschlages, das Ausfallen der Haare mit peripherer Ausbreitung, die Contagiosität und endlich der mikroskopische Befund sichern die Diagnose hinlänglich. Der mikroskopische Nachweis wird durch Ausziehen einigerquot; Haare an der Peripherie der kahlen Flecke und Untersuchung ihrer Wurzel oder durch Untersuchung der Borken nach vorhergegangener Aufweichung in 10⁰/oiger Kalilauge und Isolinmg der darin enthaltenen Haarwurzeln geliefert. Makroskopisch ist der Pilz durch eine weisse,. mantelartige Umkleidung der Haarwurzel charakterisirt. Verwechslungen mit andern Hautkrankheiten sind besonders beim Hunde möglich; beim Rind kann die Glatzflechte zuweilen mit einem Merkurialausschlag und umgekehrt verwechselt werden.

Prognose. Dieselbe ist insofern günstig zu stellen, als nach einer zwockmilssigen Behandlung eine Heilung immer erfolgt, wenn sie mit Fleiss und Ausdauer ausgeführt wird. Bei älteren Rindern tritt sogar schliesslich eine spontane Heilung ein, sobald im Verlaufe

580nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Favus.

der Krankheit die Borken abfallen und die Haare, das Hanpternäli-rungsmaterial des Triohophyfcon tonsurans, verloren gegangen sind; auch beim Hunde hat Friedberger einen Fall von Selbstlieilung beobachtet. Nur bei jüngeren Tiiieren kann die Localisation auf die Umgehung des Maules zu erschwerter Nahrungsanlhahnie und schliess-lich zu tödtlicher Inanition führen.

Therapie. Die Behandlung besteht zunächst in prophylacti-soher Beziehung in Separation der erkrankten Tliiore, Reinigung und Desinfection der Stallungen, Vernichtung der Lagerstätten hei Hunden, sowie in Belehrung des Dienstpersonals über die Ansteckungs-filhigkeit der Krankheit. Sodann handelt es sich in erster Linie um die gründliche Entfernung der Borken und Schuppen mittelst grüner Seife; auf die so gereinigten Hautstellon kann man dann die verschiedensten antiparasitären Mittel einwirken lassen: Carbol-, Kreosot-Theersalbe (1:10): graue, weisse und rothe Quecksilbersalbe (beim Rind indess zu vermeiden), Kamphersalbe, Jodtinctur, Salicylsäure mit Weingeist (1 : 10), alkoholische Sublimatlösung oder Sublimatsalbe (1 : 100) u. s. w. Wir haben bei beschränkter Ausbreitung insbesondere von der ganz unschädlichen Jodtinctur und der ebenfalls ungefährlichen alkoholischen Salicylsänrelösung immer gute Erfolge gehabt; dieselben werden täglich mehrere Male auf die erkrankten Hautstellen aufgepinselt.

2) Favus. Erb- oder Wabengrind.

Literatur: A. Bei den Sänget liieren: 1) Fried reich, Zander, Soli rader, Virohow's Aroh. 1858. Bd. 18, 14, 15. 2) Saint-Cyr, Joum. de Lyon. 1868. 1869, 3) Albrecht, Preuss. Mittheil. 1868/69. 4) Siedamgrotzky, Sachs. Jabresber, 1872. S. 80; 1874. 8.68. 5) Zürn, Die pilanzl. Parasiten. 1874. 6) Macgillivray, The Veterinär. 1872. 7) Bouillot, Annal. de Bruxelles. 1873. B. Beim Geflügel: 1) Leisering, Sachs. Jahresber, 1857/58. S. 32; 1804. 8.40. 2) Müller, üesterr. Vierteljahrsschr. 1858. S. 37. 8) Gerlach, Magazin. 1859. 8.286. 4) Rivolta, Dei parnsiti vegetali. 1873. 5) Zürn. Die pflanzlichen Parasiten. 1874; Die Krankheiten des Hausgeflügels. 1882. S. 185. 6) Pauly, Deutsche Zeitschr. f.Thiermedio. 1883. S.302. 7) Schütz, VerülTentlichungen des Reichsgcsuiulhcitsamtcs. 1884. 11. Bd.

Aetiologie. Der auch als Erb- oder Wabengrind, sowie beim Gelliigel als Kamingrind, Hühnergrind, weisser Kamm etc. bezeichnete Pavusausschlag (Tinea favosa) wird durch einen von

Faviis. Morphologlsohes.

581

Schöulein im Jahre 1889 entdeckten, von Bemak später Achorion iScliöiilciuii benannten Schimmelpilz heivorgernfen. Die Krankheit

kommt vor bei Hunden und Katzen, .selten bei Pferden, fiusserdcm bei Kaninchen und Mäusen; unter den Hühnern werden besonders fremde Bacen, wie die Coohinchina'a und Brahma's davon befallen. Der Pilz ist übertragbar auf den Menschen und umgekehrt (raquo;Erbgrind*). Katzen scheinen sich meist durch den Genuss favuskranker Mäuse zu inflciren. Eine Uebertragung des Hühnerfavus auf Pferde, Kinder oder Hunde ist Gerluch nicht gelungen; ebenso vermochte Schütz die Reinkultur desselben nur auf Hühner, nicht aber auf andere Thiere (Ratten, Meerschweinchen, Tauben, Mäuse) ZU überimpfen. Am leichtesten haftet der Pilz auf der zarten Haut jugendlicher Thiere.

Morphologisches über den Achorion Schönleinii. Der Favus-pilz bildet auf der Haut runde, scheiben-(_Bfaviquot;) oder schüsseiförmige, in der Mitte vertiefte, mehr oder weniger dicke Borken, die sogenannten Scutula (Schildchenquot;), welche in der Hauptsache ans lauter Pilz-elenienten bestehen, also gewissennasseu eine Reinkultur des Pilzes reprüsentireu. Man findet nämlich bei der Untersuchung dieser Scutula ein dicht verfilztes Pilzlager (Mycel), welches durch Fäden (Hyphen) und Sporen (Conidion) gebildet wird. Dieselben gleichen morphologisch vollständig dem Trichopliyton tonsurans. Die Fäden haben einen Durchmesser von 2ö Mikroniillinieter und sind bald fein und langgestreckt, ohne Scheidewände, bald kürzer und dicker, stark verästelt, gegliedert, zuweilen kolbig angeschwollen und von stark granulirtem Inhalte. Zwischen diesen Fäden liegen in grosser Anzahl anfangs kubische, später rundliche oder ovale Sporen von gleichem Durchmesser, welche sich aus den Fäden durch Abschnürung entwickelt haben. Ausserdem dringt der Favuspilz in die Haar-follikel und Federnsäcke, und schliesslich ins Innere der Haare und Federn selbst, welche dadurch an ihrer Wurzel atrophiren und ausgehoben werden; auch zwischen die Epidennislageu hinein wuchern die Fäden und Sporen.

Schütz hat neuerdings den Achorion Schönleinii der Hühner auf Fleischwasser-Pepton-Gelatine bei Zimmertemperatur rein gezüchtet und die Reinkulturen mit Erfolg wieder auf Hühner übertragen.

Symptome. 1) Pavus bei Sängethieren, Der Favusaus-schlag ist hier charakteristisch durch trockene, aussen grau-

582nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Faviis beim Huhn.

braune bis graugelbe, innen weisse bis schwol'clgolbc! liorkon von runder, scbüsselförmiger Gestealt mit conoavem Centrnni. wclclie etwa die Grüsse eines Zwanzigpfennigstüoks und eine Dicke bis zu '/* ^c'ⁿ erreichen; diese Borken bedingen eine Atrophie der Haare nebst einer fluchen Vertiefung der Haut. Man findet sie besonders am Kopf (Nasenrücken, Backen, Obren, Stirno), um Bauch, an der Aussenseite der Hinterschenkel und bei Katzen in der Umgebung der Krallen und an den Ohrentäschchen, Saint-Cyr beschreibt sie bei Hunden und Katzen als mörtelähnlich zerklüftete, rissilt;re. graue oder safrangelbe Krusten von pechartiger Consistent. welche später abblättern und im Centrum einen kleinen, scliillchen-oder becherartigen Eindruck haben; anfangs sind sie von einzelnen Haaren durchbohrt, die jedoch später ausfallen. Unter den Krusten ist die Haut verdünnt und zuweilen blutrünstig; beim Hunde soll ziemlich bedeutender, bei Katzen dagegen nur geringer oder gar kein Juckreiz besteben. Der Verlauf scheint im allgemeinen ein gutartiger und rascher zu sein. Siedamgrotzky erzielte in einem Falle bereits nach 8tält;nlt;gt;'er Behandluntf Heiluny;, nach Haint-Cyr erfolgt die Heilung durchschnittlich in 812 Tagen, wobei sich die Haare wieder ersetzen.

2) Pavus hei den Hühnern, sogenannter weisser Kamm, Htihnergrind, Tinea Gnlli. Die parasitäre Natur des Kannn-grindes der Hühner wurde ziemlich zu derselben Zeit von Leise ring, Gerlach und Müller entdeckt. Die Erscheinungen sind nach Gerlach folgende. Am Kamme und an den Ohrläppchen treten kleine, weisse, schimmelartige Flecke auf, welche sich allmählich ver-grössern und zu einem den ganzen Kamm überziehenden weissen Belage vereinen. Dieser Schimmelbelag bleibt mehrere Monate aus-schliesslich auf den Kamm beschränkt und verwandelt sich dabei in eine dicke Borke. Erst nach dieser Zeit ergreift der Ausschlag auch die Kopfhaut und verbreitet sich dann sehr rasch über den Hals und Rücken und schliesslich über den ganzen Körper des Tbieres. Dabei werden die Federn aufgerichtet und fallen aus, die Haut bedeckt sich mit schuppigen Massen; die Thiere magern ab, bekommen einen moderigen, schimmligen Geruch und sterben bei einer gewissen Ausbreitung des Processes an Erschöpfung.

Differentialdiagnose. Die Unterscheidung des Pavus von Herpes tonsurans gründet sich vor allem auf den Nachweis der schüsseiförmigen Borken (Scutula), welche ansserdem im Gegensatz zu den

Dermatitis cuntiig. pnsi. oanodensis.

583

bei Herpes yorkommenden Borken zietnlioh ausschliesslich uns Pil/,-massen und besonders Filzfäden bestehen, während derartige Pilzanhäufungen bei Herpes nicht beobachtet werden; auch sind bei letzterem die Pilzfäden seltener.

Therapie. Die Behandlung der Favnskrankheit ist dieselbe, wie beim Herpes tonsurans; nach Entfernung der Borken wendet man auch liier die schon genannten pil/iodtenden Mittel an (Sublimat, Carbol-säure, Jod u. s. w.)

Nach Ercolani (11 medic, vet. 1876) soll der Pavuspilz analog der Onychomykosis favosa des Monsclien, bei welcher der l'ilz in das Innere der Nägel vordringt, auch im Huf horn vegetiren und durch Störung der Verbindung zwischen Horn- und Fleischbliittchen daselbst hohle Stellen (sogenannte hohle Wand) erzeugen; Ercolani nennt daher diese Hut'krankbeit Onychomykosis und den Pilz Ach or ion keratophagus,

S) Dermatitis contngiosn pustulossi (cauartensis).

Die sogenannte englische oder kanadische (amerikanische) Pferdepocke.

(Impetigo contagiüsa nach Schindelka; Acnc contagiosa nach

Dicckerhoff u. Grawitz.)

Literalan 1) Qoux, Recuell dem6d.v6t. 1842. S. 807. 2) Mans, Annal.de Bruxelles. 1879. 3) Axe, Chamber öf agriculture. 1879; Referat in der Oesterr. Vereinsraonatflschr. 1879. Nr. 12. 4) Gips, Berlin. Archiv. 1879. S. 218. 5) Glie 1, Adam's Woehenschr. 1879. S. 413. 6) Leonliardt, Preuss. Mittheil. 1879/80. S.76. 7) Friedberger, Adam's Wooliensohr. 1880. S. 149. 8) Schindelka, Oesterr. Vierteljahrsschr. 1883. 8,61, 9) Siedamgrotzky Sachs. Jahresber. 1883. S. 18. 10) Dieckerhoff u. Grawitz, Vlrchow's Archiv. 1885. 102. Bd. S. 148.

Wesen. Die sogenannte englische oder kanadische Pferdepocke hat mit der eigentlichen Pocke (Variola) des Pferdes nichts zu thun, sondern stellt ein eigenthümliches pustulöses und dabei intensiv contagiöses Exanthem mit herdförmigen Efflorescenzen dar, welches in leichteren Fällen unter einfacher Bläschen-, Pustel- und Borkenbildung, in schwereren unter tiefer gehender Eiterung, Knoten-und Gteschwürshildung und Schwellung der Lymphgefiisse, immer aber ohne Störungen des Allgemeinbefindens und ohne Juckreiz gutartig, wenn auch zuweilen mit langer Dauer, verläuft. Nach Schindelka scheint es mit der Impetigo contagiosa des Menschen (Kaposi) identisch zu sein, einem ebenfalls ansteckeirden, pustulösen Exanthem der

584nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Dermatitis contnff. pust. canadensis.

Kopfhaut ties Mensclieu von demselben gutartigen und typischen Verlaufe.

Historisches. Die englische Pferdepocke wurde nach Axe, der ihr auch den Namen Dermatitis contagiosa pustulosa canadensis

beilegte, erst im Jahre 1877 aus Kauada eingeschleppt. Von England aus verbreitete sich die Krankheit sehr bald durch englische Handelspferde nach verschiedenen Stellen des Continents, wo sie im Jahre 187U von verschiedenen Seiten gleichzeitig beobachtet wurde; die anfangs vermuthete Identität der Krankheit mit der Stomatitis pustulosa contagiosa hat sich später als unrichtig herausgestellt. Indessen scheint das fragliche Exanthem offenbar älter zu sein. Im Jahre 1841 und 1842 hat nämlich nach der Beschreibung von Groux bei Pferden der französischen Armee ein ganz ähnlicher gutartiger, sehr ansteckender, pustulöser Ausschlag vorwiegend auf dem Rücken, den Schultern und der Croupe geherrscht, welcher innerhalb 14 Tagen sännntliche Pferde einer Batterie ergriff und mit denselben Erscheinungen verlief, wie die sogenannte englische Pferdepocke. Hering hat den Fall als ansteckenden Tuberkelausschlagquot; bezeichnet.

Aetiologie. Das seuchenhafte Hautleiden wird meist durch Decken, Gurten, Sättel, Geschirr, sowie durch das Putzzeug auf andere Pferde übertragen. Dabei entspricht die Ausdehnung des Exanthems häufig genau dem Umfange einer Decke, eines Sattels, einer Gurte. Aus demselben Grunde sind die Sattel- und Gurtenlage die Liebliugsstellen des Ausschlags, der meist die Partie des Rückens unmittelbar hinter dem Widerrist, sowie die seitliche Brustwand befallt, dagegen auf die Schulter oder Vorderbrust seltener übergeht; Kopf, Hals und Extremitäten sind, ausgenommen einer Angabe von Giel, immer frei geblieben. Das offenbar fixe Contagium wurde schon von Axe für mykotischer Natur erklärt. Schindelka fand im Eiter und in den Krusten regelmässig kleine Mikrokokken, welche die Eigenschaft hatten, sich mit Anilinfarben leicht zu färben; Sie damgrotzky beobachtete dieselben in Diplo-kokkenform. Durch Impfung liess sich die Hautkrankheit auf Pferde, Ziegen und Kaninchen übertragen; dabei sah Sie da mgrotzky bei Kaninchen und Meerschweinchen malignes Oedem und Septikäinie auftreten.

In neuester Zeit haben Di eck er hoff und Grawitz die Bac-terien der englischen Pferdepocke in der Form eines sehr kurzen

iJcniiiiliU.s coutiig. piist, caiuiilensis.

.-.85

Bacillus rein geztiohtet. Der von den beiden Autoren ,Acne-baoillusquot; benannte l'il/. bildet kurze Stäbchen von der halben Länge eines Tuberkelbiicillus, hat eine ungefähre Grosse von 0,2 Mikro und zerfällt durch Theilung in länglichovale oder runde Ktigelohen, welche sich zu 2 oder 4 vereinen und kleine Ketten bilden; beide Fonn-eleiuente färben sich sehr leicht mit wässerigem Fuchsin.

Der besohriebeue Bacillus bildete bei der Züchtung,' sehr cliarakteristi-seh(^ Kolonien und Lmpfsticbkulturen und vegetirte üpi)ig auf Blutserum; am sobnellsten war das Waobsthurn bei 37 quot;C, dagegen tödtete ihn eine halbstündige Erwtlrmung auf 8090quot;. Trocken aufbewahrt behielt er seine Wirksamkeit noch nach 4 Wochen. Eigenthümlicherweise erregte er absolut keine Päulniss.

Beim Pferd genügte das Einreihen einiger Tropfen bacillenhaltigen Wassers auf ganz normal behaarte Hautstellen, um das typische Exanthem hervorzurufen. Ueberimpfungon gelangen ausserdem auf Rinder, Schafe, Munde, Kanineben: jMeerscbweinchen wurden durch blesses Einreiben der Reinoultur des Bacillus auf die unverletzte Haut innerhalb 48 Stunden ge-tödtet unter dem Bilde einer septischen Intoxication; subentane Injectionen bei grauen Mäusen erzeugten pyiimisclie Erscheinungen.

Symptome. Nach einem Incubationsstadiuni von 614 Tagen (S chin del ka) entwickeln sich in der Sattellage zu beiden Seiten der liückeiilinic herdförmige Efflorescenzen, deren Charakter je nach dem Grade der Krankheit und der Beschaffenheit der Haut ein verschiedener ist.

1) In leichteren Fällen bemerkt man zunächst rundliche bis ovale, erbsen- bis haselnussgrosse Prominenzen der Haut, welche entweder vereinzelt oder in kleinen Gruppen beisammen stehend etwa die Fläche eines Handtellers einnehmen und nicht sehr zahlreich sind, lieber denselben sind die Haare gesträubt und büschelig, die Haut ist leicht empfindlich, geschwellt und etwas hoher temperirt. Diese Prominenzen der Haut stellen umschriebene Entzündungsherde dar, auf deren Oberfläche bei näherer Besichtigung eine verschiedene Anzahl isolirter, selten confluirender Bläschen und Blasen von Hanfkorn- bis Bolmengrösse sich erheben, deren Anfangs wasserheller Inhalt sich bald trübt (Pustelbildung). Nach 1 2tägigem Bestände platzen diese Blasen und trocknen zu dicken honiggelben Borken von Zehnpfennig- bis Markstückgrösse ein, wobei die Haare über der Blase miteinander verkleben. Etwa eine Woche nachher fallen die Borken sainnit den Haaren ab, und es bleibt ein kreisrunder, haar- und pigmentloser Fleck ohne Narbe und ohne Desquamation mit ganz normaler Epidermis zurück, so dass nach circa 14 Tagen das ganze Exanthem, welches nur die oberflächlichsten Hantschichten

r)8()nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; DcrniiiUlis coiiliig-, piisl. canadensis.

Iiis /.um Jicte Malpighi resp. Fapillarkörpex ergriffen hat, ohne irgend welche Störung des Allgemeinbefindens abgeheilt ist. Nur wird regel-raftssig eine leichte Anschwellung der Kehlgangs- und oberen Halsdrüsen beobachtet, die aber bald wieder zurückgeht.

2) Von diesem typischen, leichten Verlaufe gibt es jedoch verschiedene und häufige Abweichungen. Die Ursachen der letzteren. schwereren Fälle sind in schwererer Infection, in ConHuenz mehrerer Pusteln, sowie in Vernachlässigung des Hautausschlags insofern zu suchen, als die bereits erkrankten Thiere nicht aussei^- Dienst gestellt werden, wobei die entzündeten Hautstellen durch das aufgelegte Geschirr anhaltend gedrückt und gereizt und eine grössere Ausdehnung begünstigt wird. In Folge dessen breitet sich zunächst der exan-thematische Process weiter aus; die Zahl der früher vereinzelten Entzündungsherde steigt auf 50 und 60, die der Pusteln auf diesen einzelnen Herden um das Vier- und Fünffache. In der Nachbarschaft der ursprünglichen Prominenzen entstehen neue und um diese herum wieder neue Entzündungsherde; die Borken werden sehr breit und können über Thalergrösse erreichen. Insbesondere aber dringt die Entzündung weiter in die Tiefe der Haut und selbst in das Unterhautbindegewebe, wodurch derbe, fur unkelartige grössere Knoten in der Form von Dasselbeulen entstehen, welche sehr schmerzhaft anzufühlen sind und ein eiteriges Centrum besitzen, das sich bei Druck als dicker Eiterpfropf entfernen liisst. worauf grössere oder kleinere, geschwürartigo Vertiefungen zurückbleiben, welche confluiren und bis Thalergrösse erreichen können und sich später mit Granulationen ausfüllen. Von diesen grösseren Eiterknoten gehen dann auch häufig entzündliche Lymphgefäss-stränge nach verschiedenen Richtungen hin aus; ja es kann selbst zur Vereiterung der benachbarten Lymphdrüsen, z. B. der Achseldrüsen, kommen. Diese tiefgehende eiterige Hautiufiltration hinter-lässt im Gegensatz zu den oberflächlichen Pustelefflorescenzen Narben auf der Haut. Dabei wird die Heilung sehr verzögert und der Process kann sich unter fortwährenden neuen Nachschüben über 5 bis 6 Wochen, ja selbst über 2 Monate ausdehnen, Aber auch in diesen schwersten Fällen kommt es zn keiner wesentlichen Allgemeinerkrankung und es fehlt auch hier ein eigentlicher Juckreiz.

Differentialdiagnose. 1) Die eigentlichen Pocken des Pferdes (Variola) sind bis jetzt nur in der Fesselbeuge, als sogenannte Schutz-

TliuTisdi-pünisiiiirc Hautkrankheiten.

.quot;,8;

mauke, l)col)iiclitet worden, ausserdem verlaufen dieselben raquo;inter Fieber-ersoheinungen, was für die kanadische Pocke nicht zutrifft.

2) Der Hautwurm kann allerdings unter illuiliehen Erscheinungen, wie die schwereren Fälle des vorliegenden Exanthems verlaufen (Geschwürsbihlung, Lyinphgefilssentzüudung, Contagio.sität). Indessen fehlen bei ihm die Blasen- und Pustelbildung mxd der Ausgang in Heilung.

8) Das Ek/ema iinpetigi nosuni besitzt klinisch sehr viel Verwandtschaft mit dem oontagiös-pustulösen Exanthom. Jedoch fehlt ihm die ausgesprochene Contagiositilt, auch sind so grosso Blasen und Pusteln beim Ekzem noch nicht beobachtet worden; endlich verläuft das Ekzem mit stärkerem Juckreiz. Dass sich indessen auch nicht parasitäre pustulöse Ekzeme leicht überinipfen lassen, beweist eine Beobachtung Friedbergers, welcher das merkurielle Exanthem eines Kalbes durch Aufbinden eines Theiles der Haut auf die Innenfläche des Schenkels eines gesunden Thieres in Form eines pustulösen Ekzems übertrug.

laquo; 4) Mit einem Gurten- oder Sattel druck kann die kanadische Pocke nur im Anfang verwechselt werden, indem späterhin der typische Verlauf des Exanthems jeden Zweifel ausschliesst.

Therapie. Eine Behandlung der leichteren Fälle ist überflüssig,

dieselben heilen von selbst ab; es ist daher nur in prophylaktischer Beziehung für Separation der erkrankten Thiere und Des-infection der Stallutensilien zu sorgen; ausserdem müssen die Pferde aussei' Dienst gestellt werden. In schwereren Fällen behandelt man die freiliegenden Geschwüre mit antizyinotischen Mitteln; so sah Priedberger von der Oarbolsäure, Schindelka und Siodnm-grotzky von 1 ⁰/o Sublimatlösung entschiedenen Erfolg, sowie Abkürzung der Krankheitsdauer.

III. Tliierisch-parasitäre Hautkrankheiten.

1) Die Räude der Haussäugetliiere. A. Allgemeiner Theil.

Literatur im allgemeinen: 1quot;) Hertwig, Magaz. 1835. S. 165. '2) Hering, Verhandl. d. kaia, Leopold-Carol.-Akedemie d. WisaenBohaften. 1888. S. 54:5. 3) Gurli u. Hertwig, Vergleich. Untersuch, über die Haut des Menschen

588nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Allgemeines über die Riliule.

und über Kratz-und Rttudemllben. 1844. 4) Delafond u. Bouvguignon,

Keciieil de mod. vet. 1856 i Tniite pratliiiie d'Entomologle et de Pntliolog. oomp. de la psore. 1862. 5) Qerlaoh, Kratze u. RHude. Entomologisoli und kliniscli bearbeitet. Berlin ÜS.'iT. (j) Fürstenberg, Die Krätzmilbe des Menschen und der Thiere, Leipzig 1801. 7) May. Die Inneren und ftusseren Krankheiten des Schafes. 1868; mit älterer Literatur, 8) Megnin, Monographie de la Tribu des Sarooptldes psorlquea. Paris 1S77; Les parasites et les maladies parasitaires. Paris 1880; lerner Recuell de med. vet. 1873. 76, 77, 1883 und Bulletin de la societe centrale veterin. 1873, 1875. 9) Robin, Memoire sur diverses espeees d'Acaricns de la famille des Sar-coptides. 1869. 10) Zürn, Ueber Milben, welche Hautkrankheiten bei Hans-thleren hervorrufen. Wien 1877; Die thlerisch. Parasiten. 1882. 11) Kaiser. Ueber Scabies bei den llaussiingethiercn etc., Vorlrftge I'. Thierärzte. 1882. Ausserdem die Handbücher der spec. Patholog. von Roll, SiedamgroUky-Haubner n. a.

Definition. Man verstellt unter Räude (Krätze, Schübe, Scabies) eine ansteckende, durch die Einwirkung der sogenannten Räudemilben hervorgerufene Haut er kr ankung; ohne Riiudemilben gibt es heutzutage keine Räude mehr. In früheren Zeiten wurde nämlich die Bezeichnung Räude auch für nicht parasitäre Hantaffectionen gebraucht, mau sprach von Hungerräudequot;, Fetträudequot; u. s. w., auch nahm man vor Entdeckung der Räude-milbeu als die Ursache der wahren Räude eine Blntdyskrasie an. Unter Räudemilbon im engeren Sinne werden nur die 3 Gattungen der Sarcoptiden, Derniatocopten und Dermatophagen inbegriffen, dagegen wird die Balgniilbe, A earns folliculorum, welche den Acarus- oder Haarsackmilbenausschlag erzeugt, gewöhnlich nicht ZU den Krätzmilben gerechnet.

Jede der genannten 3 Räudemilbengattungen bedingt nun bei den verschiedenen Hausthieren ein besonderes Krankheitsbild, wobei die einzelnen Hausthiere wieder ihre eigenen Milbenarten besitzen; der Begriff Räude muss also in jedem Einzelfall nach Gattung und Art der Krätzmilben festgesetzt werden, man spricht daher genauer von Sarcoptes-, Dermatocoptes- und Dermatophagusräudc. Am häufigsten erkranken an Räude Schafe und Pferde, sodann Hunde, seltener das Rind und Schwein.

Die Räudekrankheit wird als ein in hohem Grade ansteckendes Leiden eigentlich zu den Seuchen gerechnet; wir haben es indess ans rein practischen Gründen vorgezogen, dieselbe bei den Hantkrankheiten zu besprechen, da es in einem Handbuch der spe-ciellen Pathologie vor allem auf die Darstellung des klinischen Be-

Ueschiclitliclies und Naturgesohlohtllohes über die Räudemllben. 580

fandes ankooiint; ausserdem sind einzelne Bttudefonnen, wie die Fuss-i'ilude odor Olirriiude als Seuchen von einer sehr untergeordneten He-deutung und besitzen eigentlich nur klinisches Interesse.

Geschichtliches. Die bei den Hausthieren als liiludo, Schabe, Grind, beim Menschen gewöhnlich als Krätze bezeichnete Hautkrankheit besitzt ein sehr hohes historisches Alter; die Krankheit als solche hat bei den Hausthieren offenbar schon Moses gekannt. Auch die Räudemilbon sind schon seit langer Zeit entdeckt; nach Gerlach erwähnt sie zuerst im Jahre 1171 der maurische Arzt Avcuzoar, nach Fürsteuberg sollen die Milben unter dem Namen Surenquot; schon 1200 in der Physika der heiligen Hildegard beschrieben sein. Bei den Hausthieren wurden die liäudeniilben entdeckt im Jahre 1(572 von Wedel bei der Katze, 1789 von Kersting beim Pferde, 1800 von Walz beim Schafe, 1812 von Gohier beim Rind und Hund, 184(3 von Spinola beim Schwein. In eutomologischer und klinischer Beziehung waren vor allem die Arbeiten Gerlach's und Fiirstenberg's von bahnbrechender Bedeutung. Unter den neueren Arbeiten über Räudemilben sind hervorzuheben die von Robin, Megnin und Zürn.

Morphologie und Biologie der Räudemilben. Die Räudemilben gehören zur Ordnung der Acarina (Milben), Abtheilung Laufmilben, Familie Lausmilben. Es sind kleine, meist nur mit der Lupe oder dem Mikroskope sichtbare, 0,20,8 mm grosse, rundliche bis ovale Gliederthiere, welche im erwachsenen Zustande 4, im jugendlichen #9632;i Paare fünfgliedorigcr Beine besitzen, welch letztere mit Saugscheiben, Borsten und Krallen versehen sind. Kopf, Thorax und Hinterleib stellen eine ungotheilte Masse dar. Am Kopfe treten besonders die Fresswerkzeuge in Form von säge-, scheeren- und borstenartigen Kiefern hervor. Auf der Aussenhaut sitzen als Anhängsel Schuppen, Haare, Dornen, Stacheln, Borsten u. s. w. Die Männchen sind kleiner als die Weibchen.

Die Weibchen legen Eier und zwar je 2024 auf einmal; dieselben entwickeln sich innerhalb 4-7 Tagen zu jugendlichen Larven, welche nach 34 Häutungsprocessen in 1417 Tagen fortpflanzungsfähig werden. Gerlach hat berechnet, dass auf diese Weise von Einein Milbenweibchen bei der Schafräude in 90 Tagen anderthalb Millionen Milben abstammen können. Die Weibchen selbst sterben 35 Wochen nach dem Eierlegen, die Männchen werden etwa (i Wochen alt. Die Milben bleiben in feuchter Luft, auf feuchtem Dune u. s. w.

690nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Gattungen und Arten der KuudeiniUien.

isolirt uoch 08 Woohen am Leben, in trockener Luft 2raquo;3 Wochen; die Eier halten sich auf feuchter Unterlage 2 4 Wochen, trocken 46 Tage; Milben und Eier werden bei 4000deg; R. etwa in einer Stunde getödtet. Massige Wurme befördert dagegen das Wohlbefinden der Milben, so werden sie z. B. in wannen Stallungen, sowie unter Decken, desgleichen im Sommer beweglicher und vermehren sich rascher. Nach Gerlach werden die Häudemilben durch nachfolgende Arzneimittel am raschesten getödtet: durch Kreosot in 'fi'/sj Minute, Actzkali (1 : 24) in 2 Minuten, Schwefelleber (1 : 10) in V-i-¹/* Stunde; Terpentinöl 5!) Minuten, Theer 8 18 Minuten, Petroleum 7 Minuten, Tabak (1:5) in 1020 Minuten, (1 : 10) in 25 Stunden, (1 : 50) in 4lü Stunden, grüne Seife in ¹.2 1 Stunde u. s. w.

Detaillirtes über den Bau und die Lebensweise der Räudemilben im allgemeinen anzugeben, überschreitet den Plan eines klinischen Lehrbuches, es muss daher in dieser Hinsicht auf die Lehrbücher der allgemeinen Pathologie¹ und Parasitenkunde verwiesen werden.

Gattungen und Arten der Käudemilben. Man theilt die Häudemilben wie schon erwähnt in 8 Gattungen ein;

1)nbsp; in örabmilben, Sarcoptes;

2)nbsp; nbsp; in Saugmilben, Dermatocoptes (Fürstenberg); von Gerlach Dermatodectes, von Megnin Psoroptes genannt;

3)nbsp; nbsp;in schuppen f r o s s e n d e M i 1 b e n, Dermatophagus (Fürstenberg); von Gerlach Symbiotes, von Megnin Chorioptes genannt.

A, Die Sarcoptesiullben graben sich Gtlnge unter der Oberhaut und ernilhren sich von den plasmabaltigen Zellen des llete Mal-pighi, pflanzen sich auch in diesen Gängen fort, wodurch sie eine intensive Hautentzündung hervorrufen. Sie sind oharakterisirt durch ihre schild-krötenförmige Gestalt, ihre ausserordentliche Kleinheit (0.2 bis 0,5 mm), weshalb sie nur mikroskopisch zu erkennen sind, ihren hufeisenförmigen Kopf mit den zwei stark entwickelten, kegelförmigen Scheerenk iefern, ihre kurzen, stummelartigcn Füsse und ihre gestielten, tulpenförmigen Haltscheiben, welche beim Männchen am 1., 2. und 4. Fusspaar, beim Weibchen nur am 1. und 2. sitzen.

Ueber die Eintheilung der Gattung Sarcoptes in Arten sind die Ansichten verschieden; Fürstenberg hat mehr nach dem morphologischen, Gerlach mehr nach dem biologischen Standpunkt eingellieilt. Indessen ist auf die Tneonstanz dieser Arten und die verschiedenen, oft sehr be-moi'kenswerthen Varietäten mehrfach hingewiesen worden (Zürn, Johne). Wir halten uns im Folgenden an die von Siedamgrotzky aufgestellte Eintheilung, woruaoh man in der Hauptsache 2 Arten hat, a. die grosse Grabmilbe, b. die kleine Grabmilbe.

Qattnngen und Arten der Jtiuideaiilljen.

50]

a.nbsp; nbsp;Zur g r o s s e u G r a b m i 1 b o gehören:

laquo;. Sarooptes scabioi beim Menselien , Pferd, neapolitanischen

Schaf, Luwcn. ß. Sarooptes squamiferus beim Hund, Sehwein, Schaf, Ziege.

b.nbsp; nbsp;Die kleine Grabmilbe, Sarooptes minor kommt vor Bei der Katze und beim Kaninchen.

B.nbsp; Die Dermatoooptesmllben leben auf der Oberfläche der Haut, und saugen mittelst ihrer MundwerkzeugeBlut, Serum und Lymphe aus der Haut, wobei sie sich an Schuppen und Haaren fest-haften; auch sie verursachen durch das Anstechen der Haut eine Hautentzündung. Sie sind charakterisirt durch ihre Grosso (0,5 0,8 mm), so dass sie isolirt, auf dunkler Unterlage schon mit blossem Auge, jedenfalls mit der Lupe erkennbar sind, ihre langen F üsse, den langen, spitzen Kopf und die langen, geraden, stechenden Kiefer, endlich durch die tulpen- oder tro mpeton ahn li ch eu Haftscheiben, welche auf gegliederten Stielen sitzen und beim Männchen an allen 4 Füsscn, Leim Weibchen am 1., 2. und 4. Pusspaare vorkommen.

Man theilt die Dennatocopten nach Zürn folgendem!assen ein:

a,nbsp; nbsp;Dermatocoptes comraunis beim Pferd, Rind und Schaf.

b.nbsp; Dermatocoptes cuniculi, die Ohrsaugmilbe des Kaiiinchens.

Auch bei den Unterarten der Dennatocopten kommen nicht unbedeutende Variationen vor; so hat z. 15. Zahn eine Abart beim Pferd beschrieben, auch wir haben mehrmals verschiedene kleine Abweichungen im Haue getroffen.

C.nbsp; Die Dermatophagnsmllbeu leben auf der Hautoberfläche besonders der Extremitäten und nähren sich von jüngeren Epider misse hup pen, welche sie zernagen. Sie sind ebenfalls ziemlich gross (0,3-0,5 mm) und daher in ihren Umrissen mit dem blossen Auge oder der Lupe erkennbar. Sie sind charakterisirt durch einen kurzen, stumpfen, kegelförmigen Kopf, der breiter als lang ist, ihren schwach am Kande gekerbten ovalen Körper, ihre langen Füsse und ihre römerförmigen Haftscbeibcu, welche beim Männchen an allen viel' Fusspaaren, beim Weibchen am 1,, 2. und 4. sich befinden. Ausserdem besitzt das Männchen am hinteren Leibesende zwei Klammerorgane, das Weibchen 2 cylindrische Zapfen. Die Eintheilung ist nach Zürn folgende:

a.nbsp; nbsp;Dermatoph agus oommunis,

a. Derm, equi und bo vis, erzeugt die Fussräude und Steissräudc. ß. Derm, ovis, erzeugt die Fussräude der Schafe.

b.nbsp; nbsp;Derm atopli agus felis, canis und cuniculi, verursacht die Ohrräude.

Allgemeiner Charakter der verschiedenen Räudearten und Zusammenstellung der hei den einzelnen Hausthieren vorkommenden Räudemilhen. Die 8 Hauptgattungen der Räudemilben erzeugen klinisch verschiedene Räudeformen, welche hauptsächlich durch die verschiedene Lebensweise der Milben bedingt sind.

1) Die Sarcoptesriliule beginnt mit Vorliebe am Kopf und den durch Haare wenig geschützten Körperstellen, an denen wie beispielsweise beim Schale ausschliesslich vorkommt; vom Kopf kann

592nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Vorkommen der Ramp;udeiQllben bei den einzelnen Hausthieren,

sie sicli indess auch iUyvv den Jinis und schlicsslich über den ganzen Körper ausbreiten, so beim Pferd, Hund und Schwein.

2)nbsp; nbsp;Die Dermatoooptesramp;ude liebt die geschützten Körperstellen, so beim Pferd den Kehlgang, die Innenfläche der Schenkel, die Umgebung des Schlauches, den Grand der Mähne, die Schweifwurzel, kann sieh jedoch imcb über den ganzen Körper verbreiten, wofern die Hautpflege eine vernachlässigte ist. Beim Schafe suchen die Dermatocoptesmilben die durch die Wolle geschützten Hautstellen auf, können sich somit über den ganzen Körper mit Ausnahme des Kopfes verbreiten.

3)nbsp; Die Dermatophagusräude befällt meist nur gewisse Körpergegenden, so beim Pferde (und Schafe) die UnterfUsse, sogenannte Fussrilude, beim Kind die Gegend des Schweifansatzes, sogenannte Steissräude, beim Hund, Knnincheu und der Katze den üussereu Gehörgang, .sogenannte Ohrräude.

Bei den einzelnen Hausthieren kommen folgende Milben vor:

A.nbsp; nbsp;beim Pferde: Sarcoptes scabiei, Dermatocoptes connnimis, Dermatophagus equi; Haupträude; Sarcoptesräude;

B.nbsp; nbsp;beim Kinde: Dermatocoptes communis und Dermatophagus bovis; Haupträude: Derraatocoptesräude;

C.nbsp; beim Schafe: Sarcoptes squamiferus, Dermatocoptes communis, Dermatophagus ovis; Haupträude: die Dermatocoptesräude;

D.nbsp; beim Hunde: Sarcoptes squamiferus und Dermatophagus canis; Haupträude: Sarcoptesräude;

E.nbsp; nbsp; bei der Katze: Sarcoptes minor und Dermatophagus felis; Haupträude: Sarcoptesräude;

F.nbsp; beim Schwein: Sarcoptes squamiferus;

G.nbsp; beim Kaninchen: Dermatocoptes und Dermatophagus euniculi.

Bezüglich der Uebertragungsfähigkeit der einzelnen Milbenarten auf Thiere und Menschen ist bis jetzt folgendes bekannt:

1)nbsp; Auf den Menschen gehen alle S ar copt esarten der Thiere dauernd über; dagegen sterben Dermatocoptes und Dermatophagus auf der Haut des Menschen rasch und erzeugen höchstens geringgradige Reizungserscheinungen.

2)nbsp; Auf das Pferd geht über Sarcoptes vom Schaf, Schwein, Hund und der Katze.

3)nbsp; Auf das Kind geht über Sarcoptes des Pferdes^ Schafes, der Ziege und Katze.

4)nbsp; Auf das Schaf geht über Sarcoptes der Ziege.

6) Auf den Hund gehen über Sarcoptes des Menschen, des Schweines, der Katze, des Schafes, der Ziege.

6) Auf das Schwein geht über Sarcoptes der Ziege.

Allgemeine Erscheinungen der Rande.

593

Daraus geht hervor, dass nur Uehertragungen der verschiedenen Sarcoptesarten auf andere Thiere bis jetzt beobachtet worden sind.

Erscheinungen der Räude im Allgemeinen. Die Räude entwickelt sich nur nach einer vorausgegangenen Ansteckung. Die In-cubationsdauer nach erfolgter Uebertragung der Milben, d, h. die bis zum Auftreten sichtbarer Hautveriindcrungen vergehende Zeit ist verschieden je nach der Menge der übertragenen Milben; ist die letztere eine geringe, so können bis zum offenbaren Ausbruch der Krankheit 4(5 Wochen vorübergehen, im andern Fall kann derselbe schon nach 14 Tagen erfolgen. Die Ansteckung selbst wird entweder durch direete Berührung der Thiere auf der Weide, im Stall u, s. w., oder durch Zwischenträger (Streu, Decken, Geschirr, Putzzeug, Wartpersonal) vermittelt ; Thiere mit schlechter Hautpflege, sowie abgemagerte, schwächliche Thiere mit reichlicher Epidennisabschuppung sind zur Ansied-lung der Milben besonders prädisponirt.

Die durch die Bisse der Räudemilben hervorgerufenen ersten Erscheinungen bestehen in punktförmiger Uöthung (sogenanntes Stippchen), Knöteben- und Bläschenbildung, vermehrter Abschuppung der Epidermis, sowie in Auflagerung von Krusten und Borken. Diese Hautveränderungen künden sich schon im Anfang ihrer Entwicklung durch einen heftigen Juckreiz an, der besonders bei Nacht, in der Sonnenhitze, im warmen Stalle, sowie nach stärkerer Bewegung der Thiere einen sehr hohen Grad erreicht, in B¹olge dessen die Thiere sich an den ericrankten Stellen reiben, scheuern, kratzen, beissen u. s. w. Dieses mechanische Irritament seitens der Thiere selbst verändert den an und für sich in seinen Erscheinungen sehr laquo;infachen Räudeausschlag wesentlich: die Haare fallen aus oder brechen ab, die Wolle wird zottig, die Haut blutrünstig, es kommt zu tief ergreifenden entzündlichen Processen auf derselben, welche schliesslich chronisch werden und dauernde Veränderungen mit sich bringen.

So findet man die Haut auf dem Höhepunkt der Erkrankung thcils mit grindartigen Borken besetzt, theils nässend und blutend, selbst geschwürig entartet, dabei verdickt, in Falten gelegt u. s. w.

Der Verlauf des Hautleidens hängt von verschiedenen Verhältnissen ab. Zunächst ist die Milbengattung von Einfluss; während Dermatophagus vorwiegend eine örtlich beschränkte Räude erzeugt, breitet sich der Ausschlag besonders bei Sarcoptesräude, aber auch

Frlcdberger u. Fröhner, Spoc. Pathol. u. Therapie der Hausthiore. I. Bd.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;38

594nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Diagnose der Räude.

bei Dermatocoptes, gerne über den ganzen Körper ans. Sodann konimi die Beschaffenheit der Haut, die Hautpflege, der Aufenthalt der Thiere, die Jahreszeit u. s. w. in Betracht. Im Sonnner z.B. bedingt die grössere Wärme einen viel hartnäckigeren Verlauf, als dies im Winter der Fall ist; sorgfältig geputzte Pferde, z. B. Militärpferde, zeigen lange Zeit hindurch nur geringe Grade des Leidens; nach dem Scheren geht beim Schafe die Erkrankung immer zurück, weil die Milben der schützenden Wolle beraubt sind. Endlich kann der Krank-heitsprocess durch vorausgegangene Waschungen der Haut mit mehr oder weniger wirksamen Mitteln wesentlich beeinflusst werden. Im Allgemeinen aber ist der Verlauf der Räude ein chronischer, spon-tane Heilungen sind wohl noch niemals vorgekommen, die Fälle von intermittirender Räude, bei welcher der Ausschlag zu gewissen Jahreszeiten erheblich zurückgeht, dürfen nicht als Heilungen aufgefasst werden. Ist die Räude über den ganzen Körper verbreitet, so gesellen sich zu den Veränderungen der Haut auch gerne Allgemeiner* scheinungen: Die Thiere bleiben in Folge der andauernden Aufregung und des Säfteverlustes in der Ernährung und im Wachsthum zurück und können selbst an Erschöpfung und Kachexie zu Grunde gehen.

Diagnose der Räude im Allgemeinen. Die Erkennung der Räude als solcher kann sich, abgesehen von dem Nachweise der Milben, auf gewisse Eigenthünilichkeiten des Räudeausschlags selber gründen. Hieher gehört zunächst das seuchenhafte Auftreten und die Ansteckungsfähigkeit, sowie die herdförmige Entstehung und zuweilen sehr rasche Ausbreitung der Hautkrankheit; auch der Juckreiz ist meist ein viel grösserer, als bei den übrigen Dermatosen. Sodann bietet die Localisation der einzelnen Räudeformen wesentliche Anhaltspunkte, indem ein auf den Kopf beschränkter oder sich von da weiter verbreitender Ausschlag mit den oben genannten Eigenthünilichkeiten für Sarcoptes-räude, ein auf die Gliedmassen oder die Umgebung des Afters beschränkter für Dermatophagusräude und endlich ein vorwiegend an geschützte Körperstellen gebundener für Dermatocoptesräude spricht. Das sicherste diagnostische Mittel ist indess immer der Nachweis der Milben. Derselbe wird am besten durch das Mikroskop geliefert, indem die Borken und Schuppen sammt ihren tieferen Schichten abgenommen, mit 10⁰/₀ Kalilauge aufgehellt und dann mit schwachen Vergrösserungen untersucht werden. Bei der Sarcoptesräude des Hundes muss die Abnahme der Entzündungsproducte eine sehr tiefgehende

Prognose der Räude.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 59^

sein, man schabt daher entweder die Haut mittelst eines scharfen Messers blutig, oder trägt dünne oberflächliche Epidermisschnitte mit dem Rasirmesser oder der Scheere ab. Ausserdem hat Ger lach früher das Aufbinden der Käudeborkeu auf den menschlichen Ann empfohlen, wornach bei Sarcoptesräude innerhalb 12 Stunden, bei Dermatocoptes-räude schon nach 2 Stunden Juckreiz und leichte Hautentzündung auftreten sollen. Der mikroskopische Nachweis ist indess viel sicherer. Die beiden grösseren Milbengattungen, die Dermatocoptos- und Dermato-phagus-Milbe kann man endlich auch durch Auflegen der Borken auf schwarzes Papier oder Verbringen in ein mit einer Glasplatte bedecktes Uhrschälchen und nachheriges Erwärmen in der Sonne etc. für das blosse Auge oder für Lupenvergrösserung zur Anschauung bringen, indem die Milben sich beim Erwärmen lebhaft bewegen, bezw. sich an der Glasplatte festsetzen.

Ueber die Differentialdiagnose der Räude vergleiche die einzelnen Uäudeformen bei den verschiedenen Hausthieren.

Prognose der Räude im Allgemeinen. Die Vorhersage bei der Räude ist in erster Linie von' der Milbengattung und ihrer Ausbreitung abhängig; eine über den ganzen Körper verbreitete Sarcoptesräude, z.B. heim Pferd, ist ausser-ordentlich schwer heilbar. Diese schwere Heilbarkeit der Sarcoptesräude beim Pferde ist unseres Eracbtens viel zu wenig betont worden. Umgekehrt ist die Dermatophagusräude des Pferdes sehr leicht heilbar. Ausgebreitete Dermatocoptesräude ist z.B. beim Schafe ebenfalls sehr schwer heilbar, während sie in beschränkter Ausbreitung beim Pferd leicht zu bekämpfen ist. Prognostisch am ungünstigsten ist also eine ausgebreitete Sarcoptes- und Dermatocoptesräude, günstiger eine locale derartige Räude, am günstigsten die Dermatophagusräude.

Von Wichtigkeit für die Prognose ist ferner der Ernährungszustand der erkrankten Thiere; schlecht genährte oder zu jugendliche Thiere sind schwerer heilbar, weil sie die immerhin ziemlich eingreifende Behandlung weniger gut ertragen. Auch die Witterung und Jahreszeit beeinflussen die Prognose insofern, als z. B. beim Schaf eine Badekur ohne Nachtheil nur in wärmerer Jahreszeit vorgenommen werden kann. Weiterhin kommt die Behaarung der Thiere, sowie die individuelle Empfindlichkeit gegen gewisse Arzneimittel in Betracht; eine Behandlung bietet bei dichtem Haarkleid viel weniger Aussicht auf Erfolg, als bei dünnerem oder auf

59(3nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Allgemeines über die Behandlung der Räude.

geschorener Haut, insbesondere ist heim Schafe eine Behandlung der Räude ohne vorausgegangene Sclmr fruchtlos; manche Thiergattungen sind sodann gegen bestimmte Arzneimittel oder Manipulationen empfindlicher als andere, so kann z. B. Carbolsäure bei Katzen nicht ohne die Gefahr einer Vergiftung angewendet werden, Katzen und Ziegen sind gegen Bäder sehr empfindlich u. s. w. Endlich kann die Localisation des Ausschlags die Prognose insofern beeinflussen, als gewisse Körperstellcn sich für die Anwendung stärkerer Riludemittel nicht eignen, so z.B. die Umgebung des Auges; in Folge dessen wird der Ausschlag der Behandlung hier einen grösseren Widerstand leisten. Auch das Alter des Ausschlags, sowie die Möglichkeit einer erneuten Infection bei ungünstigen Aussenverhältnissen sind zu erwägen.

Allgemeines über die Behandlung der Räude. Die Eäude kann nur durch die Anwendung milbentödtender Mittel geheilt werden; von letzteren ist eine grosse Anzahl in Gebrauch. Die mildesten Räudemittel sind die Alkalien: Kalilauge, grüne Seife, kohlensaures Natrium und Kalium (Soda und Pottasche, Aschenlauge), sodann gebrannter Kalk, Chlorkalk. Schwefelkalium, Salmiakgeist, ammoniakalischerliinder-harn u. s. w. Da alle diese Mittel ausserdem die Borken und Epidermis-schuppen erweichen, werden sie meist gleichzeitig mit stärker wirkenden Mitteln zusammen angewendet, um das Eindringen der letzteren in die Haut zu erleichtern. Sehr milde wirken auch die verschiedenen Schwefelpräparate, welche in Verbindung mit Alkalien den für die Milben ausserordentlich giftigen Schwefelwasserstoff entwickeln, sowie die balsamischen Mittel: Perubalsam und Styrax. Intensiver schon wirken die Producte der trockenen Destillation pflanzlicher und thierischer Stoffe, vor allem die Carbolsäure, das Kreosot, der Theer, das Petroleum, Benzol und Benzin, das stinkende Thieröl, sowie die ätherischen Oele, z.B. das Terpentinöl. Am wirksamsten, aber auch am gefährlichsten, sind endlich der Tabak in Form der Tabakslauge oder von Abkochungen, sowie der Arsenik und das Quecksilber, letzteres in Form des Sublimats oder der milder wirkenden grauen Quecksilbersalbe.

Ueber die Form und Zusammenstellung dieser Stoffe bei den einzelnen Thierarten und Käudeformen siehe den speciellen Theil; hier mögen nur die nachfolgenden allgemeinen Gesichtspunkte bezüglich der Behandlung der Käude hervorgehoben werden:

1) In prophylaktischer Hinsicht müssen die räudigen Thiere

Allgemeines über die liehamllung der Räude.

S97

möglichst von den gesundeu abgesperrt werden, auch ist dafür Sorge zu tragen, dass die kranken Thiere während der Behandlung nicht wiederholt durch andere Thiere oder durch Zwischenträger (Decken, Putzzeug, Streu, Lagerstätte) angesteckt werden; es muss daher gleichzeitig mit der Behandlung eine Desinfection der Stallung, des Geschirrs etc. vorgenommen werden.

2)nbsp; nbsp; Der Anwendung der Medicamente soll eine gründliche Reinigung der Haut von den aufgelagerten Schuppen und Borken vorausgehen.

3)nbsp; Bei der Anwendung milbentödtender Mittel muss auf die Constitution, Thiergattung, sowie auf etwaige Verwundungen des erkrankten Thieres Rücksicht genommen werden; schwache Thiere bedürfen einer schonenden Behandlung, bei einzelnen Thierarten müssen bestimmte Medicamente vermieden werden (Quecksilber beim liind, Carbolsäure bei der Katze), Schafe dürfen unmittelbar nach der Schur nicht mit intensiv giftigen Käudemitteln eingerieben oder gebadet werden, weil die Resorptionsfähigkeit der Haut in Folge der zahlreichen kleinen Verwundungen eine grössere ist.

4)nbsp; nbsp;Nachweisbar erkrankte Hautstellen müssen am intensivsten behandelt werden, indess hat sich die Behandlung in der Regel auch auf die nicht sichtbar erkrankten Theile in der Umgebung der afficirten Stellen, ja sogar, und zwar bei Schafen immer, bei grösserer Ausbreitung des Ausschlags über den ganzen Körper zu erstrecken, weil jede beliebige Hautstelle frisch inficirt sein kann.

5)nbsp; Die Application des Medicamentes muss nach einer bestimmten Pause wiederholt werden, da die meisten Mittel nur die Milben, nicht aber die Eier zu tödten im Stande sind, und sich daher aus den letzteren wieder neue Milben entwickeln; es ist selbst geboten, eine dritte Application vorzunehmen, da die Eier nicht gleichalterig sind und bei der ersten und zweiten einzelne Milben am Leben geblieben sein können. Bei den tief in der Haut eingegrabenen Sarcoptesmilben sodann genügt meist auch eine dreimalige Anwendung der Räudemittel nicht, es ist hier vielmehr, insbesondere bei der veralteten Sarcoptes-räude des Pferdes, eine sehr häufige Wiederholung, ja selbst eine lang anhaltende Behandlung noting, um eine Radicalheilung zu erzielen.

Ausser in klinischer ist die Räude auch noch in polizeilicher und gerichtlicher Hinsicht von Wichtigkeit.

1) In polizeilicher Beziehung wird die Räude zum Theil als Seuche betrachtet, und zwar sind nach den Vorschriften des deutschen Reichs-Viehseuchengesetzes vom 23. Juni 1880 als Seuche zu behandeln die

598nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Die Räude des Pferdes.

Säi'coptes- und Dermatocoptesriiude bei Pferden, Eseln, Maul-thieren und Mauleseln, sowie die Dermatocoptesräude beim Schafe. Ueber die näheren Bestimmungen hierüber vergl. sect;. 52 des genannten Gesetzes und sect;. 120132 der Seuchoninstruction.

2) Als Gewährst'ehlcr gilt die Kiiude der Schafe in Baden, Bayern, Württemberg, Kurhessen, Hoheir/ollern u. s. w. mit je 14 Tagen, in Sachsen, mit 15, in Nassau mit 29 Tagen Gewiihrszeit; die der Pferde in Preussen mit 14 Tagen, in Sachsen mit 15 Tagen u. s. w. ; die des Rindes in Sachsen mit ebenfalls 15 Tagen Gewiihrszeit.

B. Die Räude bei den einzelnen Haussäugethieren. a. Die Räude des Pferdes.

Literatur:!. Sarcopte8rände,l)Dupont: Journal du Midi. 1854. 2) Ritter, Repertorium. 1855. S. 215. 3) Ebersbach, Sachs. Jaliresber. 1869. S. 73. 4) Eichbaum, Preuss. Mittli. 1873/74. S. 29. 5) Prietsch, Sachs. Jabresber. 1879. S. 143. 6) Welgel, Ibid. 1883. S. 73.

II.nbsp; Dermatocoptesriiude: 1) Ebersbaoh, Sachs. Jahresbcr. 1867. S. 72.

2)nbsp; Friedberger, Münchener Jabresber. 1872/78. S. 47; 1873/74. S. 44.

3)nbsp; Zahn, Adam's Wochenschrift. 1883. S. 61.

III.nbsp; nbsp;Dermatophagiisräude: 1) Funfstück, Sachs. Jabresber. 1868. S. 84. 2) Bräuer, Ebersbach, ibid. 1809. S. 73. 3) Megnin, Bulletin de la societe centrale v6ter. 1874. 4) Schwarz, Adam's Wochenschrift. 1878. S. 61. 5) Münchener thicrärztl. Verein, Verhandlungen in Adam's Wochenschrift. 1878. S. 342.

1) Sarcoptesräude. Dieselbe beginnt meist am Kopf, Hals, Schultern, Seitenbrust, aber auch je nach dem Modus der Ansteckung auf dem Rücken in der Sattel- und Gurtenlage mit anfangs kleinen, umschriebenen kahlen Stellen, welche sich allmählich ver-grössern und so eine grössere Ausbreitung erlangen können; indess befallt der Ausschlag seltener den ganzen Körper, sondern meist nur Kopf, Hals und Schulter, Die wesentlichsten Erscheinungen bestehen in iiusserordentlichem Juckreiz, der besonders bei Nacht, in der Wärme und nach Erhitzung des Körpers sehr hochgradig ist und die Thiere zu andauerndem Scheuern, Reiben und Nagen Yeranlasst. Kratzt oder reibt man dieselben an den erkrankten Hautstellen, so geben sie das hierbei empfundene Wohlbehagen durch Gegendrücken, Einsenken des Rückens, Bebbern und Flehmen mit den Lippen zu erkennen. Die Veränderungen auf der Haut bestehen in dem Auftreten kleiner Knötchcn, auf welchen die Haare ausfallen oder durch eine klebrige

Die Sarcoptesrüude des Pferdes.

599

Flüssigkeit zusammengehalten werden; zuweilen kommt es auch zur BläschenLildung. Auf den Knötchcn findet im weiteren Verlaufe eine sehr lebhafte Epidermisabschuppung, sowie eine allmählich zunehmende Borkenbildimg statt. Wir haben beispielsweise nahezu 1 cm dicke Räudeborken gesehen, welche in der Hauptsache aus Epidermiszellen bestanden und in welchen die Milbengänge in Etagen nachweisbar waren. Die Haut selbst verdickt sich im Anschluss an diesen chronischen Entzündungsprocess in pergamentähnlicher Weise, legt sich in wulstige Falten, bekommt Schrunden und Risse, welche nässen und eitern, und ist an verschiedenen Stellen blutrünstig gerieben. Bei längerer Dauer und Ausbreitung der Räude über den ganzen Körper bekommen die Thiere ein sehr elendes Aussehen, magern stark ab und können selbst kachektisch zu Grunde gehen. Der Ausschlag ist für den M enschen ansteckend und geht besonders auf die Hände und Arme der behandelnden Thierärzte über (Dupont, Gerlach, Weigel u.a.). Nach Sik wurden sogar im Jahre 1791 200 Husaren eines Regiments von ihren Pferden angesteckt.

Die Diagnose der Sarcoptesräude ist im Anfange mit Sicherheit schwer festzustellen, weil die Milben hier sehr schwierig nachweisbar sind. Zuweilen gelingt es nur, eine einzige Milbe oder nur einen Milbenbalg aufzufinden, sehr häufig aber haben zu dieser Zeit auch nachhaltige Untersuchungen kein Resultat zu verzeichnen. Das einzige diagnostisch wichtige Symptom bildet dann das ganz ausserordentliche Juckgefühl, welches bei dem nicht parasitären Knötchenekzem (sogenannte Knöt-chcnflcchte oder Sommerräude) durchaus nicht in so hohem Grade vorhanden ist. Dieses Juckgefühl in Verbindung mit den geringgradigen Veränderungen auf der Haut hat früher zur Aufstellung von Prurigo und Pruritus beim Pferde geführt, Hautaffectionen, welche indess offenbar der Hauptsache nach Anfangsstadien der Räude entsprachen. Bei sehr veralteter und zugleich verwahrloster Räude gelingt das Auffinden der Milben leichter.

Die Prognose der Sarcoptesräude ist eine ziemlich ungünstige, sie wird offenbar allgemein für besser gehalten, als sie es in Wirklichkeit verdient. Die Sarcoptesräude unterscheidet sich bezüglich der Heilbarkeit von der Dermatocoptesräude ganz wesentlich; während die letztere im allgemeinen ziemlich gut heilbar ist, widerstehen die älteren und schwereren Fälle der Sarcoptesräude einer noch so eingreifenden Behandlung hartnäckig und sind selbst nach Verfluss von Monaten nur sehr schwer vollständig zu heilen, indem immer wieder und wieder

(iOQnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Die Sarcoplesräudc des Pferdes.

neue Nachschübe auftreten, welche zwar gemeinhin als die Folgen einer erneuten Infection angesehen, indess sehr häufig bei vollständigem Aus-schluss der Möglichkeit einer Ansteckung beobachtet wurden. Die unten angeführten Krankheitsfälle werden das oben gefällte ungünstige Urtheil über die Prognose der Sarcoptesräude genauer illustriren.

Die Behandlung besteht zunächst in Reinigung der Haut, Erweichung der Borken mit 5 10⁰/₀ Carbolglycerin, Auftragen von Schmierseife behufs leichterer Entfernung derselben, wobei die Schmierseife 24 Stunden auf der Haut liegen bleibt, sowie, wenn nöthig, im Abscheren der Haare. Ist die Haut so für die Anwendung der eigentlichen Räudemittel vorbereitet, dann werden diese in der Form von Salben, Linimenten und Waschungen applicirt. In leichteren Fällen empfiehlt sich das Wiener Theerliniment, welches in folgender Form verschrieben wird: R! Picis liquid.. Sulfur, sublim. 400,0; Sapon. virid., Spiritus aa 800,0; man reibt dasselbe mittelst Bürsten gut in die Haut ein, lässt es 68 Tage liegen, bestreicht etwa abgeriebene Stellen wiederholt und wäscht es dann ab, worauf dieselbe Procedur noch 23mal wiederholt wird. Der Erfolg ist in den meisten leichteren Fällen ein dauernder.

Bei inveterirter und ausgebreiteter Räude ist es gut, abwechslungsweise verschiedene Mittel anzuwenden, indess gelangt man nur zu häufig auch damit nicht zum Ziele. Ausser dem Wiener Theerliniment kann man Carbolsäure oder Kreosot (1 :10 Oel oder Spiritus), Sublimatwaschungen (13ⁿ/n), sowie Tabaksabkochungen (1015⁰/o) ins Feld führen; mit Sublimatwaschungen allein kommt man indess nur schwer zum Ziele, sie werden zwar gut ertragen, bessern wohl auch den Zustand wesentlich, eine bleibende Heilung vermochten wir aber nur nach sehr vielen Waschungen mit 2 3 ⁰/o Lösungen oder nach Beimischung einer 15 ^e/o Tabaksabkochung herbeizuführen. Wie ausserordentlich mühsam die Behandlung der in-veterirten Sarcoptesräude des Pferdes ist, mögen nachfolgende Fälle-beweisen:

1) Am 7. Januar 1884 wurde der Münchener Schule ein Pferd mit ziemlich allgemein ausgebreiteter Sarcoptesräude zur Behandlung übergeben. Letztere bestand zunächst in Einseifen des Thieres mit 2 Pfd. Schmierseife, 5maligem Waschen mit 2¹/2 1 einer lquot;|oigen Sublimatlösung in Pausen von 3 zu 3 Tagen, Einreihen einer 10quot;/oigen Carbolseife, sowie nochmaliger Sublimatwaschung, worauf das Thier am 1. Februar anscheinend gesund entlassen wurde. 8Tage darauf wurde das Pferd wiederholt wegen Reibens zugeführt und nunmehr zuerst mit Carbolseife gewaschen, sodann 2 mal mit 20 ⁰|o Carbolglycerin eingerieben und schliesslich mit einem Carbolliniment aus Acid, carhol. 100,0, Spirit. 600,0, Sapon. virid. 750,0

Die Dermatophagusräude des Pferdes.

001

bestehend bestrichen. Am 16. Februar ging das Thier wieder anseheinend gesund ab. Am 7. März zeigte sich der Ausschlag aufs Neue, worauf das Thier zuerst 3 mal mit dem Wiener Theerliniment, sodann an den meist erkrankten Stellen mit Carbolspiritus (aa!), und endlich mit einer Sublimat-waschung behandelt wurde. Daraufhin ging das Thier am 21. April zum 3. Mal anscheinend gesund ab. Allein schon nach G Wochen hatte sich wieder ein ausgedehntes Riludeok/.em eingestellt, das erst auf eine zweimonatliche anhaltende Behandlung mit Sublimatwaschungen zum Verschwinden gebracht werden konnte. Die Heilung hielt aber nur 5 Monate an, nach dieser Zeit fing das Thier wiederum zu reiben an, wobei allerdings keine Milbe aufgefunden werden konnte; indess war das Thier offenbar noch nicht vollständig geheilt. Von einer mehrmals wiederholten erneuten Ansteckung konnte dabei keine Rede sein.

2)nbsp; nbsp;Ein zweites Pferd mit ausgebreiteter inveterirter Sarcoptcsräudo wurde 5 Monate lang behandelt. Wiihrend dieser Zeit wurden 11 Sublimat* Waschungen, 5 Einreibungen mit Carbolseife (612⁰/o), 1 Einreibung mit dem Wiener Theerliniment, 1 Bepinselung mit Carbolspiritus, sowie hilufige Perubalsaminunctionen vorgenommen, worauf das Thier anscheinend geheilt abging. Nach 4 Wochen wurde das Pferd jedoch wiederum reeidiv.

3)nbsp; Ein drittes Pferd wurde nach 193 tilgiger Behandlung und beziehungsweiser Beobachtung dauernd geheilt; die Räude hatte bei demselben schon Jahre lang bestanden. In den ersten 3 Wochen wurde 3mal das Theerliniment eingerieben; als eine Heilung dadurch nicht zu erzielen war, wurden 6 Wochen hindurch tägliche Sublimatwaschungen vorgenommen (je 3 Liter einer 11'/a quot;/oigen Lösung), daraufhin ebensolange Waschungen mit Hager'scher Flüssigkeit (Natr. carbon. 250,0; Ammon. chlorat. 60,0; Aq. font. 12 Liter ; Acid, carbol., Glyc. aa 100,0) täglich ausgeführt, um die spröde Haut weicher und milder zu machen. Das Letztere glückte auch, das Pferd schien nahezu hergestellt, als es am 120. Tage der Pehandlung sich wiederum zu reiben anfing. Daraufhin wurde eine einmalige brüske Aetzung der Haut mit Carbolspiritus und von da ab wieder häufige Waschungen mit 2⁰₍'oiger Sublimatlösung angewandt, welche endlich doch eine dauernde Heilung herbeiführten.

4)nbsp; Endlich wurde ein ziemlich stark räudiges Pferd nach 12 Sublimatwaschungen, sowie 4maligem Einreiben des Wiener Theerliniments, ausser-dem nach Anwendung von Carbolspiritus und Pcrubalsam in der relativ kurzen Zeit von 52 Tagen geheilt.

Aus diesen wenigen Krankheitsgeschicbten wird wohl die Schwerheilbarkeit der Sarcoptesräude des Pferdes zur Genüge hervorgehen.

2) Dermatocoptesräude. Dieselbe beginnt mit scharf umgrenzten, von Anfang an etwas grösseren Flecken an den mehr geschützten Körperstellen, so besonders am Grund der Mähne, am Schweife, im Kehlgang, am Schlauch und Euter, sowie auf der Innenfläche der Hinterschenkel, wir haben sie indess auch an anderen Stellen, so am Widerrist und auf dem Rücken und der Croupe gesehen. Die ersten Erscheinungen sind Knötchen, welche eine entzündliche Reaction der Haut gegen die Stichverletzungen der Milben darstellen und aus welchen eine lymphartige Flüssigkeit aussickert, die zu einer Borke eintrocknet; ausserdem stellt sich vermehrte Epidermisabschuppung

(302nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Die Dermatophagusräude des Pferdes.

und Haarausfall ein. Die aus Schuppen und Borken gebildeten Autlagerungen können bei längerer Dauer bis zu Fingersdicke erreichen. Weiterhin verdickt sich allmählich die Haut, bekommt ein lederartiges Aussehen und legt sich in Falten. Das Juckgefühl ist auch hier ein ziemlich bedeutendes, ja es können sich in Folge des Reibens schwere Entzündungszustände der Haut mit tiefgehender Eiterung, Blutrünstigkeit u. s. w. hinzugesellen.

Die Diagnose der Dermatocoptesräude gegenüber der Sarcoptes-räude gründet sich ausser dem Nachweis der Milben auf die Vorliebe dieser Räudeform für geschützte Körperstellen, sowie auf die Bildung scharf abgegrenzter Herde mit langsamerer Verbreitung. Es muss indess darauf hingewiesen werden, dass bei einer grösseren Ausdehnung die Aelmlichkeit des klinischen Bildes mit dem der Sarcoptesräude eine ziemlich starke sein kann. Eine etwaige Verwechslung mit Ekzema squamosum (Schuppenflechte) und Mälmengrind lässt sich, abgesehen von der mikroskopischen Untersuchimg, im Hinblick auf den mit dor Räude einhergehenden lebhaften Juckreiz und die anfänglich scharfe Abgrenzung der Räudeherde vermeiden.

Die Heilung der Dermatocoptesräude ist gegenüber der Sarcoptesräude eine viel leichtere, man kommt hier auch mit den leichteren Mitteln in relativ kurzer Zeit zum Ziele; jedenfalls genügt eine Behandlung mit Carbolsoife oder Carbolglycerin im Verhältniss wie 1: 10, oder mit dem Wiener Theerliniment; letzteres eignet sich indess weniger, wenn sehr dicke Borken aufliegen. Durchschnittlich kann man auch schwerere Fälle in 14 Tagen bis 3 Wochen heilen.

3) Dermatophagusräude, Diese auch als Fussräudequot; bezeichnete Form ist durch eine vorwiegende Affection der Fussenden charakterisirt. Man findet sie am häutigsten in der Fesselbeuge, von wo sie auf die Köthe, sowie hintere und vordere Schienbeinfläche übergreift; sie kann so bis zum Sprunggelenk und Vorderknie, ja selbst bis zum Ellenbogen aufsteigen; in seltenen Fällen verbreitet sie sieb auch über die Schulter, den Hals, den Unter- und Oberschenkel. Dabei ist ihre Entwicklung eine ausserordentlich langsame, so dass eine deutliche Weiterausbreitung erst nach Monaten erkennbar ist.

Die Erscheinungen äussern sich zunächst #9632; und es ist dies gewöhnlich das erste auffällige Symptom in einem anhaltenden, man möchte sagen krampfhaften, Stampfen und selbst Ausschlagen der Thiere, besonders bei Nacht, sowie in Reiben und Benagen der Köthengegend. Untersucht man in Folge dessen letztere genauer, so findet man eine reichliche Epidermis-Abschuppung mit Haarausfall, wozu später die

Die Riiude des Schafes.

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Bildung von Borken, Sclinmden und Rissen kommt; die Haut wird spröde und rauh, verdickt sich und zeigt nach Ger lach zuweilen hei längerer Dauer hornige, papillose Wucherungen.

Die Diagnose dieser Eussriiude ist durch den Sitz, die Epidermis-abschuppung und das heftige Juckgefühl gesichert, das letztere unterscheidet sie auch von einer gewöhnlichen ekzematösen Mauke.

Die Behandlung besteht im Auftragen von Carholglycerin, Car-holseife oder Theersalbe (1 ; 10); diese Mittel genügen, um jede Der-matophagusräude binnen kurzer Zeit zur Heilung zu bringen.

Mepnin beschreibt, die Dermatophagusrilude als intermittirende Baudequot;; dieselbe soll besonders im Winter auftreten und im Frühjahr verschwinden, die Milben sollen indess während dieser riiudefreien Zeit lebend bleiben und sieh von dem in der wärmeren Jahreszeit reichlicheren Hautsecret ernähren, während sie im Winter gezwungen sind, die Haut selbst anzugreifen.

Nach Schwarz sind die häufigen Fesselwunden zum Theil dui'ch die Unruhe der an Fussräude erkrankten Pferde bedingt.

b. Die Räude des Schafes.

Literatur: 1. Dermatocoptesräude. 1) Walz, Natur und Behandlung der Schafräude. Stuttgart. 1812. 2) Hartwig, Magazin. 1835. 3) Matthieu, Recueil de mod. vet. 1850. S. 434. 4) Cayuat, ibid. 1858. 5) Prietsch, Sachs. Jahresber. 1861. 1808. 1809. 0) Zünde), Journal de Lyon. 1867. 7) Kehm, Repertor. 1809. 8, 115. 8) Müller, Pütz'scbe Zeitschr. 1875. S. 529. 9) lliecbelmann, Preuss. Mittb. 1877/78. S. 90. 10) Rossignol, Revue veter. 1880. 11) Kaiser, Haanov, Jahresbericht. 1883/84. S. 110.

12)nbsp; Ostertag, Anleitung z. Erkennung und Beurtli. d. Schafräude. 1882.

13)nbsp; Sohneldemühl, Die Schafräude, Entstehung etc. 1885. Vergl. ausser-dern die Literatur des allgemeinen Tlieils.

II. Sarcoptcsrände. 1) Öerlaoh, Berlin. Archiv. 1877. S. 820. III. Dcrmatophagusräude. 1) Zürn, Adam's Wochenschrift. 1874. S. 121. 2) Scbleg, Sachs. Jahresber. 1877. S. 83.

Das Schaf beherbergt wie das Pferd silmmtliche drei Milbengattungen; die weitaus wichtigste Kiludeform ist indess die Dermatocoptesräude, welche deshalb auch in erster Linie besprochen werden muss. Von welcher Bedeutung die Dermatocoptesräude des Schafes für die Landwirthschaft ist, mögen die nachfolgenden Ziffern beweisen. Im Jahre 1884 sind in Deutschland nach Ausweis der Seuchen-berichte nahezu 250,000 Schafe als räudig befunden worden, wovon auf Elsass-Lothringen allein fast 80,000, d. h. 61 ⁶/o des gesummten dortigen Bestandes, fallen; in den letzten 3 Jahren, also bereits nach

(J04nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Die Räude des Selmfes.

dem Erlasse des Deutschen Reichs-Vieliseuchengesetzes, hat Preussen zusammen 183,000, Bayern nahezu 100,000, Württemberg über (30,000 räudekranhe Schafe in seinen Seuchetabellen verzeichnet. Der Verlust an Schafen betrug dabei in Preussen allein fast 2000 Stück; von dem Verluste an Wolle, der jedenfalls weit grosser ist, kann man sich eine Vorstellung machen, wenn man die Angabe Fürsten berg's in Betracht zieht, wornach sich dieser Verlust allein im Kreise Greifswald auf jährlich 100,000 Mark belauft; für ganz Deutschland berechnet, macht dies jährlich viele Millionen aus.

Erscheinungen der Dermatocoptesräude. Die Lieblingsstellen der Dermatocoptesmilben sind die mit Wolle besetzten Körpergegenden, während die mehr nackten Partien, wie Unterbauch, Unterbrust, Kopf u. s. w. ziemlich verschont bleiben. Weitaus am häufigsten wird die Gegend des Kreuzes und Schweifansatzes, sowie von hier ausgehend der Kücken, die Seitenwandungen des Körpers, der Hals, die Schultern u. s. w. befallen. Der Ausschlag entwickelt sich immer von kleinen Stellen aus, welche je nach der Ansteckungs-weise entweder vereinzelt oder in verschiedener Anzahl über den Körper zerstreut sind. Der Gang der Entwicklung ist folgender:

Im Anfang sieht man, wenn die Wollhaare auseinandergescheitelt werden, hirsekorngrosse flache Knötchen von blassgelber bis röth-licher Farbe, welche durch den Stich der Milben erzeugt sind und je nach der Menge der letzteren bald nur vereinzelt vorgefunden werden, bald zu grösseren, selbst thalergrossen, flach pronhnirenden Flecken confluiren; die Haut ist in der Umgebung höher geröthet und die ganze Stelle beim Befühlen anfangs schmerzhaft. Auf der Höhe der Knötchen entstehen bald Bläschen \nid kleine Pusteln, welche platzen oder eintrocknen; gleichzeitig stellt sich eine lebhafte Epidermis-Abschuppung ein, welche mit dem Fettschweisse eine gelbliche Auflagerung bildet und in Verbindung mit dem Exsudate der Bläschen und Pusteln eine gelbbraune Räudeborke darstellt, unter welcher die Räudemilben sitzen; auf einer geschorenen Haut nimmt die Räudeborke eine pergamentartige Beschaffenheit an. Die in ihrer Wurzel gelockerten Weil haare werden durch die aus den Knötchen heraussickernde Flüssigkeit verklebt; die Räudeborke wird gleichzeitig mit dem Wachsthum der Wolle ebenfalls in die Höhe gehoben; das Wollfliess wird allmählich zottig und flockig und es erheben sich grössere oder kleinere Wollbüschel über die Oberfläche, welche schliesslich ausfallen oder abgestreift

Die Riiude dea Schafes.

606

werden; die einzelnen Wollluuire sind glanzlos, von blasser Farbe und leicht ausziehbar. Die Haut unter den Borken hat ihren Glanz und ihre Glätte verloren, sie ist rauh und trocken, runzelig zusammen-geschrumpft, schwartenartig verdickt, mit Schrunden und Kissen, und in Folge des Reibens auch mit Geschwüren besetzt.

Neben diesen localen Veränderungen auf der Haut ist ein sehr starker Juckreiz zu beobachten; derselbe bildet gewöhnlich die erste auffällige Erscheinung der Schafräude. Die Tliiere reiben, kratzen, nagen, kneipen und rupfen sich an den erkrankten Hautstellen, schütteln und wälzen sich, senken den Rücken ein und zeigen, besonders wenn sie gerieben werden, eigenthiunliche Erscheinungen des Wohlbehagens: sie bebbern (zittern) mit den Lippen, kratzen unwillkürlich mit dem Hinterfusse , machen eigenthümliche Kopf bewegungen, klappern mit den Zähnen, bewegen den Schweif krampfhaft und drücken gegen die reibende Hand. Das Juckgefühl ist am stärksten in der Wärme, so in feuchtwarmen Stallungen oder bei grosser Sonnenhitze, nach der Bewegung, sowie gegen Abend. Das anhaltende Reiben beschleunigt den Ausfall der Wolle und führt zu mehr oder weniger schweren entzündlichen und geschwürigen Affectionen der Haut.

Bei grösserer Ausbreitung des Räudeausschlages magern die Thiere in Folge der steten Aufregung, der Säfteverluste und der Behinderung des Fressens und Wiederkauens bedeutend ab; schwächliche Thiere erliegen deshalb nicht selten dem Leiden.

Der Verlauf der Krankheit zeigt besonders im Herbst und Winter eine deutliche Verschlimmerung, während er durch die Schur und Wäsche erheblich eingedämmt wird; ausserdem scheint die feinere Haut der edleren Racen intensiver zu erkranken, als die des gemeinen Landschafes.

Diagnose. Für die Erkennung der Räude sind die nachstehenden Punkte von Wichtigkeit. 1) Der Nachweis der Ansteckung oder der grösseren Ausbreitung einer Hautkrankheit innerhalb einer Herde. 2) Der charakteristische Juckreiz, die Unruhe verschiedener Thiere bei Betrachtung der Gesammtherde; hierbei muss indess bemerkt werden, dass bei stärkerem Reiben seitens des Untersuchenden öfters kein Jucken, sondern nur Schmerzgefühl beobachtet wird, wie dies auch häufig im Beginn des Räudeausschlages der Fall ist, dass ferner Schäfer durch festes Andrücken der von dem Thierarzte zu untersuchenden Schafe die Aeusserungen des Wohlbehagens hintanzuhalten verstehen oder durch die Anwendung scharfer Mittel den Juckreiz ganz zu beseitigen

OOGnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Differ en tialdiagnote der Schafrüude.

im Stande sind. 3) Die Beschaffenheit der Wolle; insbesondere ist die flockige, zottige Beschaffenheit des Wollfliesses, das leichte Ausgehen der Wollhaare, das stellenweise Kahlwerden der Haut verdächtig. 4) Die genaue Untersuchung der Haut; dieselbe hat sich vor allem auf die Gegend des Kreuzes, Schweifansatzes, Kückens und der Schulter zu erstrecken, wobei diese Partien mit den Fingerspitzen sorgfältig abzutasten und die Haut durch Auseinandorscheiteln des Wollstapels freizulegen ist. Auch etwaige Verfärbungen der Wolle durch bereits von den Schäfern angewandte Mittel, sogenannte Schmierflecken oder Schmierplatten sind wohl zu beachten. 5) Völlig gesichert wird die Diagnose indess nur durch den mikroskopischen Befund der Milben, resp. durch den Nachweis derselben mittelst der Lupe oder auf schwarzem Papier.

Differentialdiagnose. Mit der Dermatocoptesräude können verwechselt werden:

1)nbsp; nbsp; Die sogenannte Regenfäule, ein durch die Einwirkung anhaltender Nilsse auf die Haut entstehendes Ekzem, welches wie die Räude eine grössere Ausbreitung über die ganze Herde zeigen kann. Die rasche Abheilung des Ekzems indess bei trockener Witterung oder bei Stallaufenthalt, die geringgradigen Hautveränderungen, der mangelnde Juckreiz in Verbindung mit der Entstehungsweise lassen eine Unterscheidung leicht zu.

2)nbsp; nbsp;Anderweitige parasitäre Hautausschläge, besonders durch Haarlinge und Lausfliegen bedingte; eine genaue Untersuchung der Wolle und Haut schützt hier vor jeder Verwechslung.

8) U eher massige Ansammlung von Wollfett, wodurch die Haare unter Umständen ebenfalls verklebt werden; abgesehen von dem fehlenden Juckreiz ist die Haut hier bei einer genauen Untersuchung vollständig rein, glatt und glänzend.

4) Die schon erwähnten absichtlichen Anätzungen der Haut durch scharfe Mittel lassen sich theils durch die Farbe des Aetzmittels, theils durch die intensiven, gleichmässigen Aetzschorfe immerhin nachweisen, wenn auch ihre Unterscheidung von Käudeborken zuweilen Schwierigkeit bereitet; auch kann der weitere Verlauf und die mikroskopische Untersuchung genügend Aufschluss geben.

Therapie. Man unterscheidet bei der Behandlung der Schafräude zwischen der sogenannten Sclunierkur und Badekur. Die erstere ist ein lediglich provisorisches Curverfahren, das nur zu ge-

Behandlung der öchal'räude.

007

wissen Zeiten, z. B. im Winter, angezeigt i.st, wenn nämlich die Badekur nicht vorgenommen werden kann, und bestellt in dem Einreiben umschriebener Uiludehcrde mit milbenttklenden Salben oder Linimenten (Carbolseife, Carbolöl, graue Quecksilbersalbe, Tabakslauge, Petroleum). Diese Schmierkur ist für eine Radicalheilung aus dem einfachen Grunde nicht ausreichend, weil dabei nur die sichtbar erkrankten Hautstellen behandelt werden, während die kleineren, üher den Körper etwa zerstreuten Räudeherde unbehelligt bleiben. Bezüglich der Anwendung der grauen Quecksilbersalbe als Schmiermittel ist von mehreren Seiten auf die giftige Wirkung derselben hingewiesen worden., welche sich selbst auf die Lämmer der damit eingeriebenen Schafmiitter erstrecken kann; sie wird deshalb besser durch andere, unschädlichere Mittel ersetzt. Für die Badekur sind eine Reihe von Käudebädern eingeführt, deren Werth indess verschiedenartig beurtheilt wird; dieselben sind der Hauptsache nach folgende:

1)nbsp; Die sogenannte Walz'sche Lauge, das älteste von dem Entdecker der Dermatocoptesmilbe eingeiührte Räudebad; es besteht aus 4 Theilen gebrannten Kalks, 5 Theilen Pottasche (oder 00 Theilcn Holzasche), 0 Theilen stinkenden Thieröls, 3 Theilen Theer, 200 Theilen Rinderharn und 800 Theilen Wasser. Die Walz'sche Lauge ist zwar das billigste aller Räudebäder, wird aber von der Mehrzahl der Beobachter als zu schwach wirkend erklärt, indem besonders schwerere und ältere lläudefälle damit nicht geheilt werden können; es wird daher besser nur als Vorbereitungsbad für eines der nachfolgenden stärkeren Räudebäder benutzt.

2)nbsp; Das Gerlach'sche Räudebad zerfällt in ein Vorbereitungs-bad, bestehend aus 2 Theilen Pottasche, 1 Theil gebrannten Kalks und 50 Theilen Wasser und das eigentliche Räudebad, bestehend in einer 5⁰/o-Tabaksabkochimg; die letztere wird nach Roloff besser etwa 15⁰/o genommen. Das Gerlach'sche Räudebad wird allgemein, besonders seit der Roloff'sehen Modification, als sehr wirksam bezeichnet.

8) Das Zündel'sche Räudebad besteht aus 1,5 Kilo roher Oarbol-säure, 1 k gebranntem Kalk, je 3 k Soda und Schmierseife, sowie 200 Liter Wasser und reicht für 100 Schafe. Das sehr bdiige Bad (ca. 2 Mark) wird nach Kaiser mit Vortheil dadurch verbessert, dass man statt gewöhnlichen Wassers eine 2 ⁰/o-Tabaksabkochung nimmt (5 k Tabak auf 250 1 Wasser), wodurch der Preis allerdings verdreifacht, die Wirkung aber bedeutend erhöht wird; das Bad ist dann o-ewissermassen eine Combination des Gerlach'schen und Ziindel'schen. Eine ähnliche Zusammensetzung empfiehlt die kgl. bayr. Regierung

(308nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Behandlung der SchalVaude.

für Schwaben und Neuburg) Jaruach werden 7 ^ljt k Laudtabak in 250 1 Wasser eine halbe Stunde lang gekocht und der warmen Flüssigkeit je 1 k reine Carbolsäure und Pottasche hinzugefügt; Kostenpreis ca. 8 Mark. (Adam's Wochenschr. 1884. S. 300.)

4) Die von T essie r und Matthieu eingeführten A rs enikbäd cr haben eine ausserordentlich verschiedenartige Beurtheihmg erfahren; einestheils wird die Getahrlichkeit, anderentheils die ganz vorzügliche Wirkung hervorgehoben. Indess scheinen die zahlreichen Vergiftungen mehr auf eine unvorsichtige Anwendung der Bäder, insbesondere unmittelbar nach der Schur zurückzuführen zu sein; die beim Scheren immer mehr oder weniger erzeugten Hautverletzungen müssen jedenfalls vollständig abgeheilt sein, ehe die Thiere gebadet werden; man wendet deshalb die Bäder immer erst 814 Tage nach der Schur an. Die Tessier'sche Mischung besteht aus 1'/lt;' k Arsenik und 10 k Eisenvitriol auf 100 k Wasser. Matthieu nimmt statt des Eisenvitriols Alaun (1 k Arsenik, 10 k Alaun, 100 1 Wasser). Das letztere Arsenik-Alaunbad hat sich besonders in Württemberg und einzelnen Gegenden Bayerns Eingang verschafft. K e h m nimmt '('2 k Arsenik und 0 k Alaun auf 100 1 Wasser. Von Wichtigkeit ist dabei, dass der Arsenik für sich vorher in siedendem Wasser vollständig gelöst wird, damit Anätzungen mit demselben vermieden werden; auch Putscher empfiehlt diese Arsenikbäder (mündl. Mittheilung), hat indess immer ein lleinigungsbad mit Schmierseife vorausgeschickt und in schwereren Fällen fast immer o Bilder für nothwendig befunden, zwischen welchen eine Dtägige Pause eingeschoben wurde.

Das Wäsche verfahren bei allen diesen Bädern ist folgendes. Nachdem die Thiere geschoren sind, lässt man bis zur Vornahme des Bades 34 Tage, bei Arsenikbädern 814 Tage vorübergehen. Die Temperatur des Bades soll circa 30⁰ K. betragen; pro Schaf werden 23 1 Flüssigkeit gerechnet. Es müssen sämmtliche Schafe der Herde, auch die scheinbar gesunden, und zwar diese zuerst, gebadet werden, und zwar ist der Körper vollständig, mit einziger Ausnahme der Augen, sowie der Nasen- und Mundöffhung in die Badeflüssigkeit einzutauchen. Die Dauer des Bades beträgt 23 Minuten. Der Badezubor wird in der Nähe des Stalles an einem kühlen, schattigen Platze aufgestellt, oder besser theilweise in den Boden versenkt, unmittelbar daneben kommt der Abreibezuber zu stehen; jedes Schaf wird von zwei Männern in der Weise gebadet, dass der eine die Vorder- und Hinterfüsse, der andere den Kopf erfasst und besonders die Augen durch das Auflegen der Daumen auf dieselben schützt, darauf wird das Thier mit dem

Behandlung der Scliafniude.

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Rücken nach abwärts in die BadefiLissigkeit eingesenkt. Unmittelbar nach dem Bade wird dasselbe in dem daneben stehenden Abreibezuber von 2 weiteren Männern nachdrücklich gebürstet, gerieben und das Vliess durchgegriffen, wobei vor allem der Rücken, die Kreuz- und Steissgegend zu bearbeiten sind, worauf es entweder in einen reinen Stall oder in eine sonnige Hürde verbracht wird. Jede Durchnässung durch zufällig eintretenden Rogen ist dabei zu vermeiden, indem dieselbe die Gefahr einer Erkältung mit sich bringt und ausserdem durch Ab-schwennnon der Badeflüssigkeit die Wirkung des Bades vereitelt. Nach dem Bade müssen die bisher benutzten Stallräume ebenfalls desinficirt werden. Nach Ablauf einer Woche wird dann das zweite und nach 14 Tagen nöthigenfalls das dritte Räudebad vorgenommen; zwei sind unter allen Umständen nothig. In der Zwischenzeit werden etwa neu auftretende Räudeherde örtlich bekämpft; ausserdem muss auch nach Beendigung des ganzen Wäsche-verfahrens die Herde sorgfältig längere Zeit hindurch beaufsichtigt werden; endlich ist womöglich die bisherige Weide und Triebroute zu vermeiden.

Sareoptesräude der Schafe. Dieselbe hat nach Gerlach's Beobachtungen ihren Sitz ausschliosslich auf den unbewollten Theilen des Kopfes (daher auch Ko pfriludequot; des Schafes genannt), nur sehr selten werden die Beine ergriffen. Die Lieblingsstellen sind die beiden Lippen, die Lippenwinkel, der Nasenrücken, das Kinn, die Umgebung der Augen, die äussere Pläohe der Ohrmuscheln; an diesen Stellen findet man fest aufsitzende ^l/alom dicke graue Borken; meist ist starker Juckreiz vorhanden. Bei warmer Jahreszeit verbreitet sich der Ausschlag fast über den ganzen Kopf, bei kalter Witterung geht er zurück. Das Leiden bedingt keinen weiteren Nachthoil und kann durch starke Tabakabkochung geheilt werden. Die künstliche Uebertragnng auf die bewollte Haut eines Merinoschafes hatte nur eine vorübergehende Hautentzündung zur Folge.

Eine der Ziegenräude sehr ähnliche Sareoptesräude hat ferner R o 1 o ff (ßerl. Arch. 1877. S. 311) bei Fettsteissschafen beobachtet (steinharte, panzerartige Borken am Kopfe und an anderen Körperstellen). Von Ruudemitteln bewährton sich am besten Kreosot oder Carbolsäure in Glycerin.

Dermatoph agusräüde des Schafes. Diese auch als Fuss-riludequot; des Schafes bezeichnete Räudoform befällt die Unterfüsse und kann bis zum Hodensack und Euter aufsteigen. Dabei besteht Juckreiz, Epidermis-abschuppung und Borkenbildung.

Friedberget u. FrOhuer, Spec. Pathol. n, Therapie der Ilausthiero. I. Bd. 39

GIG

Die Rande des Rindes,

c. Die Räude des Rindes.

Literatur: 1) Müller, Magazin. 18C0. S. 90. 2) König, Sachs. Jahresber. 1873. ö. 80. 3) Rabe, Hannov. Jahresbericht. 1875. S. 78. 4) Uhlig, Sachs. Jahresber. 1878. S. 78.

1)nbsp; nbsp;Dematocoptesräude. Die Lieblingsstellen dieser häufigsten Riuulefomi des Rindes sind die Seitenflilclien des Halses, die Geuickgrube und die Schwanzwurzel; von hier breitet sie sich über den Rücken, die Soitenbrustwandungen, die Umgebung der Hörner, die Schulter u. s. w., ja selbst über den ganzen Körper aus.

Die wesentlichsten Erscheinungen sind Knötchen, Exsudation von Flüssigkeit, vermehrte Epidermisabschuppung, Haarausfall, starker Juckreiz, sowie die Bildung sehr trockener, graubrauner Borken. Die Haut wird schliesslich lederartig verdickt, rauh und runzlig. Müller beobachtete eine wesentliche Verschlimmerung der Krankheit im Winter und entsprechende Besserung im Sommer. Bei grosser Ausdehnung des Ausschlags über den ganzen Körper magern die Thiore ab und gehen zuweilen sogar zu Grunde. Roll hat diese Räudeform auch bei Büffeln gesehen. Es scheint, dass die Dermatocoptesräude auch zusammen mit Dermatophagusräude auftritt (Müller).

Die Behandlung ist dieselbe, wie bei andern Thiercn; beispielsweise haben sich das Kreosot und Tabaksabkochungeu sehr wirksam erwiesen.

2)nbsp; nbsp;Dermatophagusräude. Diese auch als Steissräudequot; bezeichnete Form kommt meist nur in den Gruben seitlich vom After, sowie in der Umgebung der Schweifwurzel vor, sie kann sich jedoch auch über den ganzen Körper (Rücken, Hals, Innenfläche der Schenkel) ausbreiten, wenn die Hautpflege eine sehr vernachlässigte ist; diese Fälle sind jedoch sehr selten. Ebenfalls selten breitet sie sich nach abwärts, auf den unteren Theil der Füsse aus (Fussräudequot;). Der Befund von Dermatophagen bei der Schlempemauke, welche nach Rabe's Auffassung nichts anderes als eine Dermatophagusräude darstellt, scheint nach Johne von untergeordneter Bedeutung zu sein, indem Dermatophagusmilben auch ohne Ausschlag bei ganz gesunden Thieren gefunden werden; immerhin aber ist es möglich, dass der durch die Schlempefütterung hervorgerufene Ausschlag die Ausbreitung einer gleichzeitig vorhandenen Dermatophagusräude beschleunigt.

Die Erscheinungen bestehen in Auflagerung von Schuppen und

Die Künde tier Ziege.

(311

Borken, Ausfallen tier Haare, sowie Juckreiz; der Ausschlag kann indess Jahre lang ohne weitere Belästigung der Tiiiere, sowie ohne wesentliche Ausbreitung bestellen; die Ansteckungsiabigkeit ist eine sehr geringe.

Eine Behandlung wird selten verlangt; wie beim Pferde genügen die leichteren Räudeniittel (Carbolseil'e, Tbeersalbe).

3) Sarcoptesräu.de. Dieselbe ist beim Bind ausserordentlich selten und wird offenbar nur durch räudige Pferde übertragen; sie stellt daher keine selbständige Räudeform dar und bedarf auch keiner weiteren Schilderung, indem die Symptome im wesentlichen dieselben sind, wie beim Pferde.

d. Die Räude der Ziege.

Literatur: 1) Wall raff, Hepertor. 1854. S. 297. 2) Klingau, Oestreich. landwirthsclinl'tl. Wochenblatt. 1876. Ko. 38. B) liable, Oestreiohische Vicrteljahrsschr. 1877. S. 58. 4) Koloff, Berlin. Archiv. 1877. S. 311.

Die Sarcoptesräude der Ziegen befällt anfangs nur die sclrwachbehaarten Stellen, so besonders den Kopf (Lippen, Nase, Ohren), breitet sich aber bald über den ganzen Körper aus. Sie ist charakte-risirt durch die Auflagerung grauer, kleienartiger Schuppen, sowie blaugrauer, f ischschuppenäh nlicber, harter, zerklüfteter Borken. Die Haut wird dabei verdickt, rissig und runzlig, grau, pergamentartig, und zeigt allmäblicli grosser werdende kahle Stellen, so dass die Thiere oft ganz nackt sind; ausserdem besteht starkes Juckgefülil. Die Hautkrankheit hat bei Ziegen leicht einen tödtlichen Ausgang; so beobachtete Walraff unter 1000 erkrankten 500, desgleichen Klingau in einer Gemeinde innerhalb eines Jahres 100 Todesfälle. Die Milbe scheint sehr leicht auf den Menschen überzugehen; Wal raff fand so innerhalb einer Gemeinde nahezu sämmtliche Familien angesteckt. Roloff übertrug die Räude ausserdem auf Schafe mit kurzem Haar (Somali) und schlichter, schweissarmer Wolle (Fett-steissschafe).

Bezüglich der Behandlung sind Bäder zu vermeiden, weil sie von den Ziegen schlecht vertragen werden; man wendet daher Theer-salben, Schwefelsalben, Carbolglycerin u. s. w. an.

612

Die Räude dos Schweines.

e. Die Räude des Schweines.

Literatur: 1) Delal'ond, Heoueil de med. vet. 1857. 2) Müller, Oestreich. Vierteljalirssclir. 1864. S. 86. S) Kocourek, ibid. 1865. S. 32. 4) Siedam-grotzky, Sachs. Jahresber. 1877. S. 66.

Die Sarcoptesräude des Schweines (S. squamiferus) befällt y.unilchst den Kopf, besonders die Au'gengrüben, die Augenlider, die Backen, die Ohrgegend, und gellt sodann auf den Hals, den Rücken, die Innenfläche der Schenkel, sowie schliesslich auf den ganzen Körper über. Man findet die genannten Stellen anfangs von kleienartigen Schuppen, später von starken, bis zu 1 cm dicken, weiss-grauen oder silberglänzenden Borken bedeckt, so dass die Thiere zuweilen wie mit Guano bestreut erscheinen (Müller). Die Haut ist verdickt, runzelig, sehr derb und fest. Die Borsten sind gelockert oder ausgefallen, zuweilen auch zu Büscheln verklebt. Unter den Borken sitzen die Milben, welche indess am lebenden Thiere schwer aufzufinden sind.

Die Behandlung besteht in dem Aufweichen der Borken durch Schmierseife oder Glycerin, sowie in dem Einreiben einer Theer- oder Schwefelsalbe.

f. Die Räude des Hundes.

Literatur: I. Sarcoptesräude. 1) Isnard, Journ. de Lyon. 1854. 2)Pillwax, Oestreich. Vierteljahrsschrift. 1860. S. 21; 1862. S. 20. 3) Prietsch. Sachs. Jahresber. 1864. S. 76. 4) Siedamgrotzky, ibid. 1871. 72. 75. 82. 83. 5) Friedberger, Munch. Jahresber. 1873. S. 43. 6) Hertwig, Die Krankheiten der Hunde. 1880. S. 285. II. Dermatophagusmilben, sogen. Olirräude. 1) Hering, Verhandig. der Leopold. Carol. Akademie. 1836. 2J Ben dz, Ref. Repertor. 1863. S. 66. 3) Zürn, Adam's Wochenschrift. 1874. S. 277. 4) Guzzoni, Ref. Repert. 1877. S. 201. 5) No card, Recueil de mamp;L v6t. 1881; Academ. de mM. 14. Avril 1885.

Symptome. Die Hunderäude (Sarcoptes squamiferus) beginnt meistens am Kopfe, und zwar am Nasenrücken, an den Ohren und Augenbogen, aussordem werden mit Vorliebe der Bauch und die Unterbrust, die Gegend der Ellenbogen, die Schwanzwurzel und die Pfoten befallen; der Ausschlag kann jedoch auch an andern Körperstellen, z. B. an der Haut der Genitalien zuerst be-

Die Räude des Hundes.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;G13

ginnen. Gewöhnlich breitet sich die Räude rasch über den ganzen Körper aus, so dass nach Ablauf eines Monates die gesannnte Haut-oberfiilche davon befallen ist. Das Krankheitsbild ist je nach der Widerstandsfähigkeit der Haut ein verschiedenes.

Die ersten Erscheinungen sind flohstichilhnliclie, rothe Flecken, welche besonders auf unpigmentirter Haut, sowie auf der zarten Haut des Bauches und der Innenfläche der Schenkel sichtbar werden; ausserdem ist die Haut in Folge des Reibens und Kratzens oft auch diffus höher geröthet. An der Stelle dieser Stippchen sind nach kurzer Zeit hirse- bis linsengrosse Knötchen sichtbar, welche sich in Bläschen verwandeln; letztere sind oft sehr zahlreich über den ganzen Körper zerstreut und bedingen nach ihrem Aufplatzen ausgebreitete nässende Stellen (sogenannte nasse Räude); in andern Fällen jedoch verläuft der Ausschlag vollständig trocken, indem es nur zu r e i c h 1 i c h e r E p i d e r m i s a b s c li u p p u n g kommt (sogenannte trockene Räude). Zuweilen verwandeln sich die Bläschen in Pusteln und zwar besonders auf der feinen Haut des Unterbauches und der Innenschenkel; diese Pusteln lassen oft ein nadelstichgrosses dunkles Centrum, den Sitz der Räudemilbe erkennen. Bläschen und Pusteln trocknen bald zu graugelben Krusten ein, die Oberhaut schuppt sich dabei sehr lebhaft ab, die Haare fallen aus, so dass grosse kahle Stellen entstehen, die Haut selbst wird im weiteren Verlaufe verdickt, bekommt Runzeln und Palten, sowie in Folge des Reibens Schrunden und Risse. Am häufigsten findet man so die Haut des Kopfes und Halses in zahlreiche Falten gelegt, was den Thieren ein eigenthümliches Aussehen gibt. Diese Hautveränderungen sind von einem sehr starken Juckreiz begleitet, welcher besonders im warmen Zimmer, in der Nähe des Ofens, sowie nach jeder Aufregung oder körperlichen Anstrengung sehr [hochgradig ist und dessen Befriedigung die Thiere zu beständiger Unruhe antreibt. Reibt oder kratzt man die erkrankten Hautstelleu, so äussern die Thiere ein Wohlbehagen und scharren mit dem einen oder andern Fuss unwillkürlich mit. Bei längerer Dauer und grosser Ausbreitung des Leidens magern die ' Hunde stark ab; schwächliche Thiere können wohl auch daran zu Grunde gehen.

Diagnose. Der heftige Juckreiz, der häufige Beginn des Leidens am Kopfe, die rasche Ausbreitung, die Uebertragbarkeit auf andre Thiere, ja selbst auf den Menschen, die runzelige Beschaffenheit und

014nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Die Räude des Hundes.

Kahlheit der Haut, die Auflagerung von Schuppen und Borkon, die Vorliebe des Ausschlags für die Ohren, den Unterbauch, die Ellenbogen, die liincnfliiche der Schenkel sind wichtige diagnostische Kennzeichen der Sarcoptesrilude. Der sicherste diagnostische Beweis, der mikroskopische Nachweis der Milben, ist indess meist sehr schwer; vermöge ihres tiefen Sitzes sind dieselben sehr geschützt, so dass man, um sie zu erhalten, auch die tieferen Schichten der Haut mit den Borken entfernen muss. Zu diesem Zweck schabt man die Krusten entweder mit einem scharfen Messer ab, bis sie bluten, oder nimmt kleinere oberflächliche Hautschnitte mit der Schere weg; auch kann man die Milben durch Einwirkung von Wärme hervorzulocken suchen, indem man die Thiere in die Nähe eines warmen Ofens bringt, mit einer wollenen Decke versieht u. s. w. In andern Fällen, besonders bei dicker Krustenbildung, sind die Milben leichter nachzuweisen; als letztes diagnostisches Hilfsmittel kann auch das Aufbinden der Räudeborken auf den menschlichen Arm versucht werden.

Differentialdiagnose. Am häufigsten wird die Sarcoptesrilude mit dem Acarusausschlag verwechselt: beide sind ansteckend, verlaufen mit Knoten- und Pustelbildung, mit Ealtenbildung und Kahlwerden der Haut, mit reichlicher Epidermisabschuppung u. s. w. Die wesentlichsten Unterschiede bestehen jedoch darin, 'dass die Räude einen viel stärkeren Juckreiz erzeugt und leichter heilbar ist, sowie class die Acarusmilben meist leicht aufzufinden sind; ein stark juckender, ansteckender Hautausschlag mit den beschriebenen Symptomen darf bei negativem mikroskopischem Befunde immerhin als Räude aufgefasst werden.

Ausserdem kann die Sarcoptesräude mit gewissen juckenden papulösen Ekzemen verwechselt werden. Der Verdacht wird indess bald durch die meist rasche Abheilung der letzteren beseitigt; ausgebreitete Ekzeme, welche auf die einmalige Anwendung des Theers dauernd verschwinden, sprechen nicht für Sarcoptesräude.

Therapie. Die Prognose der Hunderäude ist zwar bedeutend günstiger, als die der Pferderäude, eä muss indess auch hier darauf aufmerksam gemacht werden, dass eine Heilung bei älterer und ausgebreiteter Hunderäude nicht immer so leicht ist, und dass besonders schwächliche, heruntergekommene Thiere eine Räudekur häufig gar nicht mehr ertragen, vielmehr während derselben zu Grunde gehen. Ausserdem sind beim Hunde mehr als bei anderen Hausthieren gewisse

Die llüude des Hundes.

Vorsichtwmassregeln bei der Einleitung des liiludeverfahrens uöthig, indem hier vor allem das Ablecken der llilndemittel durch anfängliches Zubinden des Maules, Anlegen eines Maulkorbes, Auflegen lederner Decken u. s. w. verhindert werden muss. Auch soll man milbentöd-tende Mittel nicht unmittelbar nach dem Scheren, welches bei langhaarigen Hunden zur Heilung unumgänglich nothwendig ist, oder auf nässende Stellen von grösserer Ausbreitung auftragen.

Von Arzneimitteln gegen die Hunderäude sind die nachfolgenden zu empfehlen: 1) der The er; wir wenden denselben gewöhnlich in der Form des Theerliniments (Pic. liquid; Sapon. viridis aa; Spirit. qu. s. f. linhn.) in der Weise an, dass immer nur ein Drittel des Körpers auf einmal damit eingerieben wird, also am 1. Tage das erste, am 2. Tage das zweite u. s. w., worauf der ganze Körper nach Btägigem Liegenlassen des Linimentes abgebadet und in derselben Weise von neuem eingerieben wird; mittclschwere Fälle lassen sich so nach 84maligem Einreiben zur Heilung bringen. 2) Das Kreosot, welches am besten mit Oliven- oder Repsöl in einem Verhältniss von 1 : 1015, ebenfalls nach der oben erwähnten Weise zu appliciren ist. 3) Die Carbolsäure als 25⁰/o Carbolöl oder Carbolglycerin. Bei allen diesen 3 Mitteln empfiehlt es sich indess, um einer etwaigen CarbolVergiftung vorzubeugen, zwischen den einzelnen Einreibungen längere Pausen zu machen; auch kann man zur Vorsicht ein schwefelsaures Salz verabreichen (Natrium sulfuricum 25,0; Bildung des un-scbädlichen phenol-sulfonsauren Natriums im Blute). Das beste, wenn auch giftigste Mittel ist das Kreosot; innerhalb eines Monates lassen sich damit auch sehr schwere Räudefälle zur Heilung bringen.

Von andern Mitteln können wir noch den Peru baisam, der sich besonders für sehr zarte Hunde und für die Behandlung der Umgebung der Augen eignet, sowie den Styrax empfehlen; dagegen haben wir von dem sehr übel riechenden Naphtalin keinen andauernden Erfolg, ebensowenig als die Dresdener Klinik, gehabt. Auch der T o 1 u b a 1 s a m ist nach S i e d a m g r o t z k y unzuverlässig. Endlich können als wirksam u. a. noch genannt werden das Petroleum und das Ichthyol.

Die diätetische Verpflegung muss während der ganzen Cur eine sehr gute sein.

Dermatophagen auf dem Körper des Hundes. Die im Jahre 1836 von Hering entdeckte und Sarcoptes cynotisquot; benannte Dermato-phagusmilbe des Hundes kommt in dem eiterigen Secrete der Otitis externa (innerer Ohrwurmquot;), also im ilusseren Gehörgang vor. Ob sie mit der Otitis in ätiologischen Zusammenhang gebracht werden darf, ist zweifelhaft.

(31(3nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Die Räude der Katze.

Zürn, nimmt einen solchen nach dem Vorgange der Ohrrilude bei der Katze an. No card will epileptiforme Krilmpfe und Taubbeit beobachtet haben.

g. Die Räude der Katze.

Literatur: l)Diiiter, Sachs. Jahresber. 18G3. S. 09. 2) Köhne, Magnz. 1808. S. 288. 3) Megnin, Recueil de ined. vet. 1803. S. G8. 4) Siedamgrotzliy, Sftohs. Jahresber. 1871. S. 81. 5) Schleg, ibid. 1874. S. 99. 63Anacker, Thlerarzt. 1873. S. 43. 7) Beck, Adam's Wochenschrift. 1874. S. 413. 8) Schwartz, Repertor. 1875. S. 165. 9) üockal, Oesterr. Vereinsmonats-schrlft. 1881. S. 121. 10) Kretsohtnar, Süchs. Jahresber. 1883. S. 73.

Der Lieblingssitz der Katzenrilude (Sarcoptes minor) ist der Kopf, der häufig allein ergriffen wird, namentlich die Ohrmuscheln. Man findet im Anfang rothe Pünktchen, sowie Knötclien- und Blilschen-bildung auf der Haut, welche sodann von kleineren grindartigen Schorfen bedeckt ist. Die Haare werden gesträubt und fallen zum Theil aus und es schuppt sich die Oberhaut stark ab; diese Schuppenmassen in Vorhindung mit dem eingetrockneten Secret der Knötclien und Bläschen wachsen allmählich zu dicken, bis zu 1 cm im Durchmesser starken, graugelben Räudeborken heran, welche eine Unmasse von Milben enthalten. Die Haut darunter wird derb und steif, verdickt sich und legt sich in Falten. Häufig versclrwellen auch die Augenlider und es kommt zu katarrhalischer und eiteriger Bindehautentzündung; der Juckreiz ist ziemlich bedeutend, die Thiere wischen sich mit den Pfoten, schütteln den Kopf, reiben sich an harten Gegenständen. Das Allgemeinbefinden der Thiere ist auch bei aus-schliesslicher Localisation der Räude auf den Kopf ziemlich gestört. Die Thiere sind unlustig, magern ab und gehen nicht selten zu Grunde.

Der Ausschlag kann sich indessen vom Kopf auch auf den Hals und den ganzen Körper verbreiten; dabei werden namentlich zuerst die Pfoten, sowie die Lenden- und Kreuzgegend angesteckt. Der tödt-liche Ausgang tritt hier noch viel leichter ein.

Die Behandlung darf nur eine sehr wenig eingreifende sein; Bäder, Waschungen oder Einreibungen des ganzen Körpers mit öligen Mitteln sind zu vermeiden. Carbolsäure soll als speeifisches Katzengift nie augewandt werden. Wir müssen als das beste und unschädlichste Mittel die Helmerich'sche Schwefelsalbe bezeichnen; dieselbe wird folgendermassen verschrieben: R. Sulfur. Sublimat. 15,0; Kali carbonic. 8,0; Axung. porc. (30,0. Wir haben mit dieser Salbe immer eine Heilung erzielt, wofern der Ernährungszustand

Die Räude tier Kaninchen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;(J17

der Thiere nicht zu schleclit war. Nicht so unschädlicli als die Schwefel-salbe ist der sonst vorzügliche Perubalsam; wir haben wenigstens einige Male nach einer auf den Kopf beschränkten Einreibung desselben hochgradige GehirnreizimgserHcheinungcn, so ausgesprochen tobsüchtiges Benehmen mit nachfolgendem Sojjor, ja selbst den Tod eintreten sehen. Letzteres haben wir auch bei den von Schwartz empfohlenen Einreibungen mit ranzigem Leberthran beobachtet. Etwas weniger gefährlich scheint der Styrax zu sein; andere Mittel sind überflüssig.

Eine Sarcoptosräudo bei Katzenraubtliieron (Löwen und Leoparden) haben Delafond und Bourguignon, sowie in neuerer Zeit Johne (Berlin. Arch. 1880. S. 145) beobachtet; die Räude wurde indess nicht durch Sarcoptes minor, sondern durch die g rosse G-rabmilbo, Sarcoptes scabiei comniunis, hervorgerufen. Die Erscheinungen bestanden in anfangs umschriebenen Räudestellen an der Brust, am Bauch, Rücken u. s. w., welche sich jedoch bald über den ganzen Körper vorbreiteten, der von Krusten und Borken besetzt und nahezu haarlos war. Die Thiere magerten rasch ab, verloren den Appetit und gingen schliesslich zu Grunde. Eine Bespritzung mit dem Ziindel'schcn Räudobade hatte tödtliche Carbolii)|oxication zur Folge. Die von Johne eingeleitete erfolgreiche Behandlung bestand in der Anwendung des Perubalsams (1 ; 3 Spiritus); die Thiere wurden dabei in ein enges, kurzes Käfig verbracht, zwischen dessen Eisenstiiben sie mit einem Spray von Perubalsam bespritzt und darauf mittelst Bürsten, welche an langen eisernen Stilben befestigt waren, tüchtig abgerieben wurden. Nach 5 maliger Anwendung dieser Behandlungsweise in 8lOtiigigen Zwischenräumen trat vollständige Heilung ein. Die sogenannte Ohr-riiude der Katzen wird durch Der matophagus m ilben erzeugt; die Thiere schütteln dabei den Kopf, neigen ihn nach einer Seite und zeigen die Erscheinungen der Otorrhöe. Wir haben von der Anwendung des Perubalsams mit gleichen Theilen Glycerins nach vorheriger Reinigung des Ge-hörganges guten Erfolg gesehen.

h. Die Eäude der Kaninchen.

Literatur der Ohrraude: 1) Delafond, Recueil de müd. vet. 1859. 2) Gerlach, Allgem. Therapie der Hausthiere. 1868. S. 577. 3) Andre, Annal. de Bruxelles. 1872. 4) Zürn, Adam's Wochenschr. 1874. S. 277. 5) Möller, ibidem. 1875. S. 337. 0quot;) Siedamgrotzky, Sachs. Jahresber. 1875. S. 60. 7) Capitani, Giornale di Pisa. 1880.

1) Sarcoptesräude. Der durch Sarcoptes minor hervorgerufene Räudeausschlag hat mit der Katzenräude viel Aelmlichkeit; er befällt vorwiegend den Kopf (besonders Nase, Lippen und Stirn) und verläuft mit Krusten- und Schuppenbildung, Jucken und Hautverdickung, Haarausfall u. s. w. Mit dem Kopf meist gleichzeitig werden die Enden der Extremitäten ergriffen, die Räude kann sich jedoch auch über den

018nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Acarusausschlag.

ganzen Körper ausbreiten, wobei die Thicre rasch abmagern und zu Grunde gehen. Die Behandlung besteht wie bei den Katzen im Einreiben einer Scliwefelsalbe oder des Perubalsams.

2) Die sogenannte Ohrräude, erzeugt durch Dermato-phagus und Dermatocoptes euniculi ist ein ziemlieb häufiges Leiden, bestellend in einer Entzündung der Auskleidung des äusseren Gehörganges, wobei es zu sehr dicken Auflagerungen von geschichteten, gelbbraunen, trockenen, zerklüfteten Borken kommt, welche den äusseren Gehörgang oft vollkommen ausfüllen, so class die Muschel ganz starr ersebeint. Zürn hat auch heftige Entzündungen des Mittelohrs und Verbreitung der Dermatocoptesmilbe auf die gosammte Hautoberfläche beobachtet. Die Behandlung besteht im Aufweichen der Borken, Entfernung derselben und Einpinseln der Auskleidung des äusseren Gehörganges mit Carbolglycerin oder Carbolöl (25⁰/n).

2) Acarusausschlag, Haarsackmllbcnausschlag.

Literatur: 1) Roll, Specielle Patliol. u. Therapie. 1856. S. GG8. 2) Haubner, Sachs. Jahresber. 1858. S. 26. 127; Repertor. 1860. S. 81. 3) Weiss, Repertorlum. 1860. S. 1, 4) Fenger, Ref. Repertorium. 1866. S. 277. 5) Rivolta, II med. vet. 1865. 6) Saint-Cyr, Journ. de Lyon. 1867. 7) Martemucci, L'Archlvio della Veter. ital. 1808. 8) Hoi'er, Miincli. Jahresber. 1869. S. 27. 9) Brusasco, II mod. vet. 1870. 10) Oreste, Giornale di Anatom, etc. 1870. 11) Siedamgrotzky, Sachs. Jahresber. 1872. 1876. 1876. 1882. 12) Frledberger, Berlin. Archiv. 1876. S. 22; München. Jahresber. 1873/74. S. 44; 1877/78. S. 123. 13) Megnin, Mömoire sur le Demodex folliculorum. Paris 1877; Les parasites et les malad, parasit. 1880. 14) Krulikowski, Ref. Oesterr. Revue. 1879. S. 108. 15) Csokor, Oesterr. Vierteljahrssohr. 1879. S. 138; ebenso Verhandlungen der k, k. zoolog. botan. Gesellschaft in Wien 1879; enthält weitere Literaturangaben. 16) Zürn, Die thier. Parasiten. 1882. S. 56. 17) Herbert, Journ. de Lynn. 1882. S. 591. 18) Grimm, Sachs. Jahresber. 1884. S. 103.

Vorkommen. Der Acarusausschlag kommt am häufigsten beim Hund und der Katze, seltener beim Schwein (Csokor) und Rind (Grimm) vor; sodann hat man die Acarusmilbe beim Schaf (O seh atz) und bei der Ziege (v. Nioderhäusern), endlich bei Fledermäusen und Hatten (H a h n) gefunden. Sehr häufig wird sie ausserdem in den sogenannten Mitessern oder Comedonen, d. h. in den erweiterten Talgdrüsen beim Menschen angetroffen, ohne dass sie jedoch hier irgend welchen Schaden anrichten würde.

Acarusausschlag.

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Naturgeschichtliches. Die Balgmilbe oder Haarsackmilbe, Acarus folliculorum oder Demodex folliculoruni, bildet eine Gattung der Familie Dennatopbili, Ordnung Acarina, Olasse Araclmoidea, gehört also zur Gruppe der Artliropodea (Gliodertbiere); zur Zeit sind folgende besondere Varietäten bekannt: Acarus folliculorum canis, cati, suis (von Csokor Demodex phylloides benannt) und liominis.

Die Körper form des Acarus folliculorum im erwachsenen Zustande ist eine wurmförmige, lorbe erblattäiin-liche; der Körper hat eine Länge von circa ^l/8 ^l/i mm und ist in 3 Segmente, Kopf, Brust und Hinterleib, abgetheilt, von denen die beiden letzteren zu einem Stücke verschmolzen sind. Der Kopf ist von leier- oder hufeisenartiger Gestalt und besteht aus mehreren Chitin-stücken, an denen sich nach Csokor bei Demodex phylloides folgende Einzeltheile unterscheiden lassen: 1) das sogenannte Vorderhaupt, die Grundlage des ganzen Kauapparates; 2) ein Paar Oberkiefer oder Man-dibeln; 3) ein Paar spangenartige Unterkiefer oder Maxillen; 4) die beweglichen, mehrgliedrigen Kieferfühler (Pedipalpi); 5) ein unpaares stiletförmigos Gebilde, die sogenannte Mundklappe; ausserdem befinden sich zu beiden Seiten des Vorderhauptes 2 Augen in Form pigment-Isser Knötchen. Der Thorax ist kurz und besitztauf seinen beiden freien Rändern 4 Paare stummclförmiger beweglich eingesetzter Extremitäten, welche aus 3 Stücken, der Hüfte, dein Schenkel und dem Endgliede bestehen, welch letzteres 5 krallenähnliche Chitinstücke trägt und dadurch eine tatzenälmliche Gestalt erhält. Die Unterfläche der Brust zeigt eine Medianleiste mit 4 Querleisten auf jeder Seite. Der lange Hinterleib ist quergestreift, an den Rändern gezähnelt und hinten zugespitzt.

Die Jugendformen des Acarus besitzen nur 3 Fusspaare, sind kleiner und schmäler, zeigen noch keine Ringelung des Hinterleibs und entwickeln sich aus spindel- oder spitzweckenälmlichen Eiern. Bis zum erwachsenen Zustande machen die Larven 3 Häutungspro-cesse durch.

Die Acarusmilbe wurde 1843 von He nie und Simon in den Comedonen des Menschen, sowie bald darauf noch in demselben Jahre von Tulk beim Hunde entdeckt.

Pathologisch anatomischer Befund. Bei der mikroskopischen Untersuchung der Haut findet man die Milben hauptsächlich in den Talgdrüsen und zwar vorwiegend in der Nähe der Ausführungsgänge, ausserdem im oberen Theile des Haarbalges in einer durchschnittlichen

(320nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ar.u'usiuisschlng beim Hund.

Anzahl von 3060 pro Talgdrüse. Diese Zahl kann indess auf 100 und selbst 200 steigen, so class die Talgdrüsen beziehungsweise ihre Ansführungsgänge zu voluminösen Säcken ausgebuchtet werden; daneben findet man zuweilen eine grössere Masse von Eiern und Larven. In den Talgdrüsen liegen die Milben eigenthümlicher Weise fast ausnahmslos mit dem Kopfe nach abwärts gerichtet.

In der Umgebung der beutelartig erweiterten Talgdrüsen kommt es nun zur Entzündung und Auswanderung weisser Blutkörperchen, wodurch das periglanduläre Gewebe eiterig einschmilzt und mitsammt der Talgdrüse in eine Eiterpustel verwandelt wird. Diese Akne-pusteln entwickeln sich aber nur bei zahlreicher Einwanderung der Milben. Bei einer geringen Menge derselben entsteht lediglich Atrophie und Ausfallen der Haare.

Die schwersten Veränderungen zeigt die Haut des Schweines; hier confluiren häufig mehrere Pusteln miteinander und bilden grössere Abscesse, welche bis zu 1000 Milben enthalten können und wodurch thalergrosse tiefgehende Geschwüre in der Haut hervorgerufen werden. Bei längerer Dauer des Ausschlages wird die Haut skierotisch und oft um das 34faclie verdickt.

Symptome des Acarusausschlages beim Hunde. Der durch Acarus folliculorum erzeugte Hautausschlag ist bei den Hunden sehr verbreitet und kommt bei allen Racen derselben vor; am meisten und schwersten scheinen dickhäutige, stockhaarige Rattenfänger darunter zu leiden. Dabei zeigen manche Thiere individuelle Verschiedenheiten bezüglich des Grades und Verlaufes der Krankheit. Bei den einen bleibt nämlich der Ausschlag monatelang auf dieselben Stellen beschränkt, bei andern verbreitet er sich sehr rasch über den ganzen Körper. Eigenthümlicher Weise ist im Gegensatz zu der offenbaren Contagiosität des Leidens die Ueberimpfbarkeit von Hund auf Hund eine sehr geringe; von den vielen künstlichen Uebertragungsversuchen, die gemacht wurden, sind alle negativ ausgefallen bis auf Eine positive Beobachtung von Haubner.

Auch auf andere Thiere lässt sich die Krankheit nicht übertragen, dagegen sah Zürn eine spontane Uebertragung auf den Menschen.

Die Weiterverbreitung auf einem und demselben Thiere erfolgt durch das Reiben und Scheuern der Thiere, wodurch der Inhalt der Pusteln entleert und gewissermassen über den Körper ausgesät wird. Hiermit hängt auch die rasche Ausbreitung des Ausschlages nach dem ersten Einreiben von Arzneimitteln zusammen.

Acarusaussclilag beim Hund.

G21

Das Kranklieitsbild des Acarusausschlages ist nun je nach der Menge der in den Talgdrüsen angesammelten Milben ein sehr verschiedenes.

1)nbsp; In den leichteren Fällen, bei massiger Zahl der Milben, findet man auf der Haut nur Haarausfall neben vermehrter Abschuppung der Epidermis, die Oberfläche der Haut ist vollständig trocken und zeigt nur geringgradige Spuren von Entzündung. Diese Form kommt besonders in der Umgebung der Augenlider vor; dabei fehlen ringförmig um die Augen herum die Haare grösstentheils, die Haut ist etwas geröthet und mit abgestossenen Epidermisschuppen bedeckt. Dieses beschränkte Auftreten bei so geringer lleaction der Haut erschwert die Diagnose des Acarusausschlages sehr, weil das Hauptmerkmal desselben, die Akneknoten und Pusteln, fehlen. Nach Siedam-grotzky soll daher jede mit Haarausfall begleitete schwache Hautentzündung der Augenlider mikroskopisch auf Acarus untersucht werden. Zuweilen ist diese Ausschlagsform auch über den ganzen Körper verbreitet, wobei Juckreiz gewöhnlich fehlt.

2)nbsp; nbsp;Häufiger äussert sich der Ausschlag in Form einer intensiven Hautentzündung mit charakteristischer Knoten-und Pustelbildung entsprechend dem Sitz der Talgdrüsen. Diese Form kann sowohl flecken weise umschrieben, besonders am Kopf (Nasenrücken, Lippen, Augenlider) und den Pfoten, als auch über den ganzen Körper verbreitet, vorkommen; die Lieblingsstellen dabei sind der Kopf, die Kehle, der Hals, sowie die innere Fläche der Gliedmassen.

Im Anfang des Processes ist die erkrankte Hautstelle geschwellt, holier temperirt und hyperämisch. Die Haare sind gesträubt und es zeigen sich disseminirte hirsekorn- bis hanfsamenkorngrosse Knötchen, welche sich allmählich in blaurothe oder rein eitrige Pusteln umwandeln. Dabei verdickt sich die Haut oft um das Doppelte und ist theils mit grüngelblichem, klebrigem, eiterigem, hie und da mit Blut gemischtem Exsudate, theils mit eingetrockneten, graugelben oder blutig verfärbten Krusten bedeckt; die Haare sind zum Theil ausgefallen und lassen sich sehr leicht ausziehen, wobei ihrem unteren Ende häufig eiterige Massen anhaften. Legt man die Haut in eine Falte und drückt leicht, so wird zunächst Blut und hei stärkerem Drucke eine oft grosse Anzahl von Eiterpfropfen ausge-presst. Der Juckreiz ist bei den einzelnen Individuen sehr verschieden, bfild sehr hochgradig, bald fast fehlend. Im allgemeinen ist er aber entschieden geringer als bei Sarcoptesräude.

622nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Acnrusnussohlag beim Schwein.

Wird der Ausschlag in seinem weiteren Verlaufe nickt von Seiten des Thieres durch Kratzen und Scheuern abgeändert, so trocknet die Haut allmählich wieder ab, bleibt aber verdickt und zur Faltenbil-dung geneigt, zeigt verschiedene haarlose oder spärlich behaarte Stellen, wobei die Haare im letzteren Falle gesträubt und auffallend glanzlos sind, und ist mit dicken Lagen von bleigrauen Epidennisschuppen und Borken bedeckt, zwischen welchen sich Risse und leicht blutende Schrunden bilden. Dadurch bekommt die Haut das Ansehen einer Baumrinde oder Elephantenhaut und besonders der Kopf erinnert an die Physiognomie eines Warzenschweins. Ausserdem ist die Oberfläche der Haut uneben und rauh und mit höckerigen, derben, knötchenförmigen Erhabenheiten besetzt, aus denen sich bei Druck noch einzelne Eiterpfropfe auspressen lassen. Die nicht pigmentirten Hautstellen sind von kupferrother Farbe oder zeigen auf schwächer geröthetem Grunde blaurothe knotige Erhabenheiten (daher die frühere Bezeichnung rothe Händequot;). Endlich findet man in den oberen Schichten der Haut entsprechend dem Sitze der abscedirten Talgdrüsen und Haarbälge grubige Vertiefungen neben papillen- oder zapfenähnlichen bindegewebigen Vorsprüngen.

Das Allgemeinbefinden ist trotz dieser hochgradigen Veränderungen oft auffallend wenig gestört, meist besteht nur leichtes Frieren und eine massige A bmagerung; der Appetit ist sogar regel-mässig noch gesteigert, so dass die Thiere oft einen wahren Heisshunger an den Tag legen. (Vermehrter ccntraler Stoffumsatz, hervorgerufen durch den andauernden peripheren Hautreiz.)

Dieses Bild des Acarusausschlages wird indess wesentlich verändert, wenn die Thiere sich heftig nagen und scheuern. Die ergriffenen Hautstellen werden hier in haarlose, Eiter secernirende Wundflächen, ja selbst in förmliche Hautgeschwüre umgewandelt. Daneben treten in Folge entzündlichen Oedems des Unterhautbindegewebes ganz enorme Schwellungen einzelner Hautpartien, so besonders am Kopf, um die Augen herum, am Halse etc. auf. In diesem Zustande magern die Thiere rasch ab, verbreiten einen unangenehmen sUsslich-fauhgen Geruch und bekommen ein jämmerliches Aussehen; meist gehen sie dann entweder an Entkräftung oder an ausgesprochener Septikämie zu Grunde.

Symptome des Ausschlags beim Schweine. Die Erscheinungen der durch Demodex phylloides beim Schwein erzeugten Hautkrankheit bestehen nach Csokor in Sandkorn- bis haselnussgrossen Erhaben-

Diagnose des Acanisausschlags.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;(323

holten, nus welchen sich anfangs kleinere, später grössere Geschwülste und schliesslich breite Hautgeschwüre bilden; als Zwischenstadien werden blattornähnliche Efflorescenzen angegeben, welche nach Csokor zur Verwechslung des Ausschlags mit den Schweinejjocken Veranlassung geben können. Es werden nur die weichen Hautstellen aufgesucht, so die Umgebung des Rüssels, der Hals, die Unterbrust, die Flanken, Weichen, die Bauchhaut und namentlich die inneren Schenkelflächen, während Oberkopf, Rücken, äussere Fläche der Ex-tremitüten u. s. w. verschont bleiben. Der ausdrückbare Inhalt der Geschwülste enthält 50100, die grösseren Abscesse 5001000 Exemplare der Milbe mit ihren verschiedenen Larvenzuständen und abgestossenen Häuten; dieselbe ist doppelt so breit als die Hundemilbe. Die Ansteckungsfähigkeit ist gegenüber dem Hunde eine viel ausgesprochenere.

Symptome bei den übrigen Thieren. Bei der Katze localisirt sich der Acarusausschlag vorwiegend auf den Kopf (Nase, Augen, Ohren); das klinische Bild ist dem beim Hunde ganz ähnlich. Beim Binde hat Grimm einen Fall beobachtet, in welchem mit Ausnahme des Kopfes und der Extremitäten die Haut des ganzen Körpers, besonders aber die der Schultern von erbsengrossen Knoten wie besät war; die Knoten waren haarlos, an der Oberfläche glatt und Hessen einen dicken, zähen Eiter herausdrücken, in welchem sich eine sehr grosse Menge der Haarsaokrailben vorfand. Dabei war das Thier sohlecht genährt und im Wachsttmm zurückgeblieben, weshalb es bei der Aussichtslosigkeit eines Heilerfolges geschlachtet wurde.

Diagnose. In den meisten Fällen sichert der Nachweis der charakteristischen blaurothen Pusteln in Verbindung mit der Localisation des Leidens am Kopfe oder den Extremitäten die Diagnose schon bei oberflächlicher Besichtigung der Thiere; sicheren Aufschluss gibt aber nur die mikroskopische Untersuchung, welche in der Weise vorgenommen wird, class man den ausgedrückten Inhalt der Pusteln auf einen Objectträger dünn ver-theilt und bei mittelstarker Vergrösserung untersucht. Sind keine Pusteln vorhanden, so nimmt man einen Abstrich der Hautoberfläche oder die Wurzeln einiger ausgezogenen Haare unter das Mikroskop. Verwechslungen können vorkommen

1)nbsp; mit nicht parasitären, grindartigen Ekzemen und traumatischer eiteriger Dermatitis,

2)nbsp; mit dem pustulösen Exanthem der Hundestaupe,

3)nbsp; mit Sarcoptesräude,

4)nbsp; mit Entzündung der Augenlider (Blepharitis) und

5)nbsp; mit Herpes tonsurans.

(324nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Prognose des Acarusnussohlags,

So beobachtete z.B. Friedberg er bei einer Dogge in der Umgebung der Augen, im den Blicken und Lippen rundliclio, haarlose, zum Theil oonfluil'önde riecken, welche durch ihre höhere Rötlumg und die Auflagerung trockener Schuppen bei Abwesenheit von Knötchen und Pusteln gunz dns Gepräge des Herpes tonsurans an sich trugen, sich aber bei mikroskopischer Untersuchung als ein Acarusausschhig (trockene Form) herausstellten; letztere darf daher niemals unterlassen werden, und zwar um so weniger, als auch Couiplicationen des Acarusausschlags mit andern Hautloiden vorkommen können. Es fand ihn Siedam-grotzky gleichzeitig neben Sarcoptesräude, Friedberger neben Herpes tonsurans,

Prognose. Nach Roll soll in einzelnen Fällen eine spontane Heilung des Haarsackniilbenausschlags eintreten. Dieselbe ist indess jedenfalls äusserst selten. Im Allgemeinen muss die Prognose als un-günstig bezeichnet werden.

Bei allg emeiner Ausbreitung des Leidens sind Heilungen trotz ausdauernder, monatelanger Behandlung bis jetzt nur in sehr beschränkter Anzahl mit Sicherheit beobachtet, dagegen scheinbare Heilungen mit späteren llecidiven nicht so selten als wirkliche publicirt worden. Jedenfalls ist es noth-wendig, scheinbar geheilte Hunde noch mehrere Wochen und Monate im Auge zu behalten, um seines Erfolges auch sicher zu sein; Täuschungen sind in diesen Beziehungen nur zu leicht möglich.

Bei örtlich beschränktem Ausschlage ist die Prognose ebenfalls mindestens vorsichtig zu stellen; Heilungen lassen sich hier zwar leichter erzielen, aber das Leiden kann sich umgekehrt auch gerade in Folge der eingeleiteten Behandlmig rasch weiter verbreiten. Jedenfalls empfiehlt es sich, den Eigenthümer unter allen Umständen von vornherein auf ehe Hartnäckigkeit des Leidens aufmerksam zu machen.

Auch die Individualität der einzelnen Thiere scheint die Vorhersage sehr zu beeinflussen.

Therapie, Die Zahl der gegen die Balgmilben angewandten Mittel ist eine ausserordentlich grosse; sie illustrirt am besten die Hilflosigkeit des Therapeuten. Es sind bis jetzt empfohlen worden die verschiedenen Carbolpräparate, Benzol und Petroleum, Perubalsam und Styrax, Quecksilbervei-lnndungen, Cantharidensalbe, Kalischwefelleber, Naphtalin, das ätherische Wachholderöl, Schwefelsalben U.S.W., ausser-

Therapie des Acimisansschlages.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; (325

dem rein indifferente Waschungen des Körpers mit Kleienljiidern, Laugenhiidern, grüner Seife. Am relativ besten haben sich von diesen nach unseren Ertalirungen bewährt: der Perubalsam, die Can-fcliar idensalbe in Verbindung mit Kalisehwcfelleber und eine S u b 1 i m a t s a 1 b e.

i) Der Per üb als am ist besonders von Siedamgrotzk y em-pfoblen worden; nach 2n]onatlicher täglicher Einreibung des Mittels und sorgfältigstem Ausdrücken der Pusteln wurden nicht nur umschriebene Herde, sondern auch ein allgemein erkrankter Hund von ihm geheilt. Wir haben ebenfalls leichtere Fälle damit geheilt, indess nur nach lange fortgesetzter Einreibung, so z. B. in einem Falle erst nach 58tamp;giger Behandlung. In einem anderen Falle constatirte Friedberger bei einem hochgradig erkrankten Thiere nach 10-wöchentlichem Einreiben des Perubalsames zwar eine ganz entschiedene Besserung, die selbst einer Heilung glich, indess trat der Ausschlag nach dem Aussetzen der Behandlung bald wieder hervor. Jedenfalls müssen die Einreibungen mit Perubalsam sehr lange Zeit fortgesetzt werden, wenn eine (lauernde Heilung erzielt werden soll; dabei ist die Our sehr kostspielig und der Ausschlag verschlimmert sich gewöhnlich im Anfange der Einreibungen.

2) Die von Brusasco in Turin angewandte Curmethode besteht in Waschungen der erkrankton Haut mit Kalischwefelleberlösung (5,0 auf 1 Liter Wasser) und nachherigem Einreiben einer verdünnten Cantharidensalbe (Ungt. Cantharid. 1 : (i Fett). Friedberger erzielte mit dieser Methode auch in sehr vorgeschrittenen Fällen einigemal in relativ kurzer Zeit vollständige Heilung; nur muss von einer Berührung der Cantharidensalbe mit der Conjunctiva der Augen gewarnt werden, da sonst eine eitrige Panophthalmie mit selbst tödtlichem Ausgang hinzutreten kann; es empfiehlt sich daher, die Umgebung der Augen mit Perubalsam zu behandeln. Die Methode wird am besten in der Weise angewandt, dass man bei ausgebreitetem Ausschlag dem vorher geschorenen Thiere am 1. Tage ein Vollbad mit Kalischwefelleber gibt (100,0 Kalium sulfuratum auf 70 Liter Wasser für einen grossen Hund), am 2. Tag das erste, am 8. das zweite, am 4. Tag das dritte Drittel des Körpers mit verdünnter Cantharidensalbe, gut einreibt, am 5. oder 6. Tage eine gründliche Waschung vornimmt und nach einigen Tagen Pause von neuem in der beschriebenen Weise beginnt und so bis zur Heilung fortfährt. Dass

indess auch diese Methode im Stiche lassen kann, beweist Frledbergei u. Frölmor, Spec. Fathol, u, Therapie der Hanstbiere. I. Bdnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;40

(J2Unbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Behandlung des Acanisausscldngos.

ein Fall Friedb e rge r's, in welchem bei einem Spitzhunde mit ausgebreitetem Ausschlage eine 68tftgige Behandlung, bestehend in 12 Sch-wefelleberbädern, Onialigem Einreiben des ganzen Körpers mit Cantbaridensalbe in je 3 Abschnitten, sowie 9 fleckweisen Can-tharideneinreibungen eine Heilung nicht zu erzielen im Stande war. Es muss indess hinzugefügt werden, dass aueb eine nachfolgende 1 ßwöchentliche Behandlung des Thieres mit Perubalsam keinen Erfolg hatte.

3) Einreibungen von lⁿ/o Sublimatsalbe neben Waschungen mit demselben Mittel in ebenfalls l⁰/o Lösung sind nach unseren Erfahrungen bei längerer Anwendung gleichfalls von Erlbig begleitet. Die Hunde müssen indess an dem Ablecken der Salbe sorgfaltig verhindert werden, weil sonst leicht eine tödtliche Vergiftung eintritt; das Mittel gehört also zu den gefährlicheren.

Diese 3 Mittel können theils ausschliesslich, theils nach einander versucht werden, immer aber sind sie mit Sorgfalt und Ausdauer anzuwenden. Das Einreiben muss täglich unter sorgfältigstem Ausdrücken neu aufgetretener Pusteln geschehen, die Haare müssen von Zeit zu Zeit abgeschoren werden und endlich muss der Hund durch eine sehr gute und nahrhafte Fütterung bei Kräften erhalten werden.

Von der Anwendung der Carbolsäure und des Benzols haben wir nie einen Erfolg gehabt; das neuerdings empfohlene Naphtalin vermochte nach Siedamgrotzky's Versuchen zwar eine Besserung, niemals aber eine Heilung herbeizuführen. Die Anwendung der ganz indifferenten Kleienbäder (Martemucci) kann zwar möglicher Weise in Folge der häufigen Reinigung der Haut und der Entfernung etwa oberflächlich gelagerter Milben den Verlauf der Krankheit günstig bc-einflnssen, eine dauernde Heilung kann indessen von ihnen nicht erwartet werden. Eher ist dies noch denkbar von den Schwefelleberbädern, welche nach Megnin 2 Monate hindurch täglich je '/i Stunde lang gemacht werden sollen; der hierbei sich entwickelnde Schwefelwasserstoff ist ein starkes, milbentödtendes Gift und bedingt jedenfalls auch bei der Methode von Brusasco einen Haupttheil ihrer günstigen Wirkung.

Die Prophylaxe besteht in dem Absperren der kranken Hunde von den gesunden, sowie in gründlicher Desinfection des Lagers. In veterinärpolizeilicher Beziehung wäre es bei der überaus schwierigen therapeutischen Behandlung der Krankheit wünschenswerth, wenn eine eingreifende staatliche Beaufsichtigung aller kranken, resp. eine rasche Tödtung der unheilbaren Thiere eingeführt, mithin der Acarus-

Hautkranklieiten durch Filarien erzeugt.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;{J27

aussohlag unter dio gesetzlich zu überwachenden Seuchen aufgenommen

würde. Nur dann wäre die erfolgreiche Beseitigung der Krankheit

möglich.

3) Hautkrankhoiten durch Filarien erzeugt.

Literatur: 1) Rivolta, U medico vetcr. 18G8. S, 300. 2) Semmer, Oestr. Vierteljfthrsschr. 1871. S. 179. 3) Contamiue und Droullly, Beoueil de med. vet. 1878. 4) Siedamgrotzky, Siichs. Jahresber. 1883. S. 19. 4) Laulanie, Revue veterinaire. 1884. 8. ICü. 5) Hivolta, La clinica veter. 1885. No. 1.

1) Beim Pferde findet man unter dem Namen Dermatitis pruri-ginosa (Rivolta) und Dermatitis granulosa (Laulanie) eine eigenthüm-liche knötchenförmigc Huutaffection beschrieben, welche durch Rundwürmer hervorgerufen wird. Nach Rivolta's An-gaben soll zuerst Ercolani im Jahre 18G1 eine derartige Aussohlags-form beobachtet haben. Nach Laulaniö's Untersuchungen ist die Haut von zahlreichen, bis ins ünterhautzellgewebe reichenden Knötchen'von kugeligem bis elliptischem Durchmesser durchsetzt, deren Centrum käsig erweicht ist und einen spiralig aufgerollten Rundwurm von charakteristischer Querstreifung enthält, welcher hei älteren Knötchen auch schon zerfallen sein kann. Die Haut selbst ist verdickt. Das Centrum der Knötchen ist deutlich abgekapselt und herausschiilbar; der Process beginnt mit einer kleinzelligen Infiltration der Cutis und Subcutis. Laulanie glaubt, dass der Parasit jahrelang in dem Knoten bleiben kann und hat gefunden, dass der Knotenausschlag im Winter zurückgeht, im Sommer dagegen in Folge des vermehrten Blutzuflusses zur Haut stärker hervortritt. Contamiue und Drouilly haben hämorrhagische Hautknoten beobachtet; Rivolta hält die Abtragung des erkrankten Gewebes zur Heilung für nothwendig.

Es ist sehr wahrscheinlich, dass auch ein Theil des von den älteren Autoren, besonders von Haubner beschriebenen sogenannten ..Tuberkelausschlagesquot; in das Capitel der durch Nematoden erzeugten granulösen Dermatitis gehört.

2) Beim Hunde hat Siedamgrotzky einen durch Rundwürmer erzeugten pustulösen Ausschlag auf der äusseren F1 ä ehe der Vorder- und Hint ersehe n k e 1 beobachtet. Die kleinen, stark juckenden und mit einem rothen Hofe umgebenen Pusteln enthielten je 13 Rundwürmer-Embryonen mit pfriemenförmigem

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Hautaffeotlonen (lurch Fliegen, Mücken und Bremsen.

Schwänze, welche eine Länge von 0,040,7 mm besnssen und offenbar von den Haiirta.schen aus eingewandert waren; sie fanden sich nämlich auch in der Strohunterlage des Stalles neben erwachsenen circa 1 mm langen Individuen. Die Heilung erfolgte ohne arzneiliche Behandlung innerhalb .'i Wochen. Auch Rivolta hat bei geschwürigen Hautausschlägen des Hundes Filarien vorgefunden.

8 e mm er fand bei einer als Sobuppenfleohte bezeichneten Hautkrankheit des Pferdes an mehreren abgegrenzten Stellen des Kampfes zwischen Epidermis und Cutis ebenfalls zahlreiche Bandwürmer.

4) Hautaffeeiioueii durch Fliegen, Mücken und Bremsen.

Literatur: I. Colurabaczer Mücke: 1) Schiller, ßepertor. 184G. S. 116. 2) Vandenputte, ibid. 1847. S. 71. 8) Dominik, Preuss, Mittheil. 1855/58. S. 104. 4) llertwig, Magazin, 1808. 8. 481. 5) Tisserant, Journal de Lyon. 1863. 0) Referate im Thlerarzt. 1870. S. 130 und Ostreich. Moimlssclir. 1878. S. 54. 7) Schleuss, Berlin. Archiv. 1882. S. 370.

II.nbsp; nbsp;Fliegen: 1) Jenncs und van Laer, Repertorinm, 1864. S. 353. 2) Deraarbaix, Annal. de Bruxelles 1803. 3) Martin, Rccueil de med. vet. 1868. 4) Gaber, Preuss. Mitth. 1877/78. S. 82.

III.nbsp; nbsp;Bremsen: 1) Kumann, Magazin. 1838. 2) Hey, Journal de Lyon. 1848. 3) Hawthorn, The Veterinär. 185Ü. 4) Arway, Oestreichisohe Monatsschr. 1878. S. 66, 5) üailliet, Ref. Berlin. Archiv. 1885. 8. 122. Ausserdetn vergl. Zürn, Die thierischen Parasiten, 1882.

Die Belästigung der Hausthiere durch die oben genannten In-secten ist eine mannigfaltige. Ein Theil derselben verursacht keine eigentliche Hauterkrankung, sondern beunruhigt lediglich die Thiere, hindert sie dadurch am Fressen, verursacht Futterverschleuderung etc.; hierher gehört vor allem die gemeine Stubenfliege (Musca domestica) und als schweisssaugende Fliege die Rabenfliege (Musca corvina). Ein anderer Theil begibt sich vorübergehend auf die Hausthiere und saugt, zumal an feinhäutigen, leicht verwundbaren Stellen, Blut. Hierher gehören die Rinderbremse (Tabanus bovinus),die Regenbremse (Tabanus pluvialis), die Blindbremse (Tabanus coecutiens) u. s. w. Andere erzeugen dadurch, dass sie in grossen Mengen auf die Thiere einfallen, in Folge der zahlreichen Stichvcrletzungen erhebliche Entzündungszustände der Haut, so die gemeine Stechmücke (Culex pipiens), die gemeine Stechfliege (Stomoxys calcitrans), die Gewitterfliege (Anthomyca meteorica), die gemeine Kriebclmücke (Si-

Oolumbaozei Mücke.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 029

inuliii reptans) und eTidlicli die gelUlirlicliste aller Mücken, die Colum-bac/.or Mücke (Simulia Columbaozensis). Manche Insecten kommen weiterhin dadurch in Betracht, class ihre Larven (Maden) auf, in und seihst unter der Haut zu Störungen Veranlassung geben. So legt besonders die blaue Sohmeissfliege (Musca vomitoria) und die Aasfliege (Musca cadaverina) ihre Eier in Wuudon und Geschwüre, desgleichen die graue Flei.schfliegc (Sarcophaga carnaria); hierher gehört endlich die in klinischer Beziehung vor allem wichtige Dasselfliege (Oestrus bovis), deren Larven die lluut his zum Unterhautbindegewehe durchbohren. Von gröseerer pathologischer Bedeutung .sind unter den genannten die nachfolgenden:

1) Die C-olum haezer Mücke (Simulia Colum baezensis oder maculata), ein aschgraues Insect von der etwaigen Grosse eines Flohs, welches zuerst in der Nähe des Schlosses Columbacz in Ungarn (Temosvarer Banat) in seinen schädlichen Wirkungen erkannt wurde; es starben nämlich daselbst im Jahre 1783 nahezu 000 Thiere (Pferde, Binder, Schweine, Schafe) an den Folgen der Stiche dieser Mücken. Ausser in Ungarn kommt die Columbaczer Mücke auch in Oestreich, Böhmen, Preussen und vereinzelt in ganz Deutschland vor. Grössere Schwärme entwickeln sich gewöhnlich im Anschluss an Ueber-schwemmungen; dieselben bilden dichte .schwarzgraue Wolken, welche sich auf die auf der Weide oder überhaupt im Freien befindlichen Thiere herabsenken, so dass z. B. weisse Kühe ganz schwarz aussehen. Die befallenen Thiere werden sehr unruhig, rennen wild umher, suchen ihre Stallungen auf, werfen sich ungestüm zu Boden, stöhnen und brüllen; bei der genaueren Untersuchung findet man die Mücken nicht bloss auf der Haut, sondern auch in die natürlichen Körperöffnungen (Maulhölile, Nasenhöhle, Ohren, Augen, Scheide, Mastdarm) eingedrungen, und als die Folgen ihrer Stiche schmerzhafte Anschwellungen an allen Theilen des Körpers, besonders auch auf der Schleimhaut der Nasen- und Maulhöhle, der Augen, der Seheide u. s. w. Dabei können die Thiere schon nach wenigen Stunden oder innerhalb eines Tages an Erstickung in Folge Verschwellung der Respirationsschleimhäute zu Grunde gehen; die leichter befallenen sind mehrere Tage hindurch krank, fressen wenig oder gar nichts und zeigen in den folgenden Tagen eine grosse Anzahl kleiner, derber, schmerzhafter Knötchen auf der Haut, welche erst nach 34 Wochen verschwinden, sowie verschieden hochgradige Schwellung der Sciileimhäute; häufig dauern die entzündlichen Erscheinungen 14 Tage und darüber an. Bei der Section der gefallenen Thiere findet man hochgradige, sulzige und blutige

(') 80nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Die Dassel- oder Bicsdieg^e.

[nfUtraticm der Suboutls, Schwellung- und Entzündung der sichtbaren Scliloimhäute, sowie die Erscheinungen der Lungenhyperiimie und des Lungenödems; zuweilen sind die Tnsocten his in den Rachen und Kohlkopf, ja selbst his in die Luftröhre vorgedrungen und haben die Schleimhaut daselbst in einen entzündlichen und geschwellten Zustand versetzt oder seihst das Lumen der Trachea vollkommen verstopft. Die Behandlung der erkrankten Thiere beschränkt sich auf kalte Waschungen und Begiessungen, sowie auf Scarificationen der geschwellten Schleimhäute: in prophylaktischer Beziehung wurden Waschungen mit Tabakslauge empfohlen, indess können sämmtliche Pliegenmittel dagegen versucht werden, so die Carbolsänre, der Theer, die Asa foetida, Abkochungen von WeLschnussblättern in Essig u. s. \v. 2) Die Hautdassel- oder Biesfliege (Oestrus bovis) verursacht am häufigsten beim Kinde, seltener beim Pferde, Esel und Schafe, besonders auf Schulter. Bücken, Lenden, Kreuz, Brust die .sogenannten Dasselbeulen. Dieselben entstehen in der Weise, dass das Weibchen der Biesfliege ihre Eier auf die Haut des Rindes legt, worauf sich aus denselben Larven entwickeln, welche die Haut in ihrer ganzen Dicke durchbohren und schliesslich ins Unterhautzell-gewebe gelangen, wo sie ihre weitere Entwicklung durchmachen, etwa 9 Monate (Juli bis März) bleiben und in ihrer Umgehung Entzündung und Eiterung und schliesslich bis taubeneigrosse Geschwülste erzeugen (sogenannte Dasselbeulen). Sind die Larven reif geworden, so verlassen sie den sie beherbergenden, bindegewebigen, häutigen Sack unter der Haut, nachdem sie den schon vorhandenen Ausführungsgang mit dem Hintertheil entsprechend erweitert haben. Die Zahl der Dasselbeulen bei einem und demselben Thiere ist meist eine geringe, indess können sich bis zu 50, ja selbst bis zu 100 auf einer und derselben Haut befinden, was insofern eine Rückwirkung auf die Gesundheit der Thiere hat, als dieselben dabei gerne abmagern. Bei Annäherung der Biesfliegen zeigen die Rinder das sogenannte Biesenquot;: sie werden unruhig, springen wild umher, brüllen laut, richten den Schweif auf und suchen womöglich irgend ein Wasser oder den Stall zu erreichen. Die Behandlung der Dasselbeulen besteht im Ausdrücken der reiferen Larven oder Spalten mittelst des Messers. Die Prophylaxe in sorgfältiger Hautpflege, Entfernung der Eier, sowie Einreibungen der Haut an den oberen Theilen des Rumpfes mit Theer, verdünnter Carbolsänre, Asa foctida-Lösung oder einer Wallnussblättorabkochung.

Eine den Dasselbeulen des Rindes sehr ähnliche Hautkrankheit hat EailHet beim Hunde durch Einwanderung der Larven von Oohvomvia

Läuse und llaarlinge.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;031

anthi'opnphaga (violleicht Larve der Menschenbiesdiego, Dennatobia noxialis?) unter die Haut beobachtet. Die Erscheinungen bestanden in derben linsen-grossen, harten, bei der Berührung schmorzhut'ten Knoten, in deren Mitte eine cylindrische Oeffnung wahrzunehmen war. Nach Verlauf von 6 bis 7 Tagen erweicht der Knoten, erreicht dann die Grosse einer kleinen Nuss, worauf die Larve ausschlüpft. Die Knoten können ihren Sitz überall haben, bevorzugen indess Schwanz, Ohren und Pfoten. Auch hier ist die Entfernung der Larven das einzige Mittel zur Heilung.

3) Die sogenannte Fliegeularvenkrankheit der Liimmer ist namentlich in Holland bekannt und wird veranlasst durch die Maden von Musea Caesar (nach Jonnos und van Laer soll die Fliege Lu-cilia serinata sein). Die Fliegen setzen dabei ihre Eier zwischen die Hinterbeine der an Durchfall leidenden Lämmer, worauf die Larven die dichter bewollten Stellen der Schwanzwurzel und Lendengegend aufsuchen sollen, wo sie, nesterweise unter der Wolle vegetirend, die Haut siebartig durchlöchern. Aeltere Thiere werden seltener ergriffen. Die Behandlung besteht in Entfernung der Maden, sowie im Auftragen von Carhollösung, Tabaksabkochung u. s. w.

Von ganz besonderem Interesse scheinen gewisse Schmeissfliegen

für die Tropengegenden zusein; nach der Schilderung von Frantzius

(Virchow's Archiv, 43. Band) sollen daselbst Tausende von Kälbern

durch die in den Nabel gelegten Maden und die sich daran knüpfenden

Entzündungsvorgänge zu Grunde gehen.

Die gegen die geflügelten Insekten auf der Haut im allgemeinen anwendbaren Mittel sind Einreibungen von stark riechenden Flüssigkeiten, so von Asa foetida (nach Martin 60 gr in 1 Glas Essig und 2 Gläsern Wasser gelöst) von Benzin und Petroleum, stinkendem Thieröl, von Tabaks- und Welschnussblätterabkochung, oder von bitterschmeckenden Lösungen z. B. Abkochungen von Absynth, Enzian, Nux vomica. Auch der alkoholische Auszug des persischen Insecten-pulvers soll sehr gute Dienste leisten.

6) Läuse und Haarlinge auf der Haut.

Literatur: 1) Eck, Centralzeltung für d. ges. Veterinärmcdicin. 1852. S. 2. 2) Menkert, Prcuss. Mitth. 1855/5G. S. 148. 3) Dinter, Sachs. Jahresber. 1804. S. 81. 4) Sohleg, ibid. 1869. S. 90. 5) SteinholT, Adam's Wochenschrift. 1870. S. 13. 6) 'Zürn, Die tlüerischen Parasiten. 1882. 7) Thierry, Reciicil de med. vet. 1883. No. 6. 8) Klemm, Bad. thier-ärztliche Mittlicilungen. 1884. S, 10.

1) Die Läuse sind blutsaugende Parasiten, welche ihre Eier (Nisse) an die Haare des von ihnen bewohnten Thieres anheften. Die meisten Hausthiere haben ihre eigenen Species, so das Pferd (Haematopinus oder Pediculus ecpii), das Hind (besitzt sogar zwei Arten: Haematopinus

032nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Läuse und Hnai-lingc.

eurystemus und tcnuirostm), das Schwein (Haoinatopiiius suis), der Hund (Haeniatopiuus piliferus)und die Ziege (Haematopinus stenopsis.)

Die bevorzugten Körperstellen sind der Hills und der Rücken, sowie die Schwanzwurzel, beim Kind sodann ausserdem die Umgebung der Homer, sowie beim Schweine die Innenfläche der Hinterschenkel. Am häufigsten findet man Läuse beim Rinde, und zwar kommen sie hier auch bei sehr -wohlgenährten Thieren vor, desgleichen beim Hunde; im allgemeinen aber gedeihen sie besser auf schlechtgenährten, heruntergekommenen Thieren. Ihr Vorhandensein deutet immer auf eine verwahrloste Hautpflege hin. Die durch Läuse hervorgerufenen Erscheinungen bestehen in Juckreiz, Ausfallen der Haare, starker Abschuppung der Epidermis, sowie in zahllosen, den Haaren anklebenden Eiern (Nissen);. ausserdem verbreiten die Thiere oft einen sehr üblen Geruch und sind (namentlich Hunde bei längerer Dauer) über den ganzen Körper mit einer schmierigen, oder grindartigen Masse bedeckt.

2) Die Haarlinge sind keine Blutsauger, sondern Pelzfresser;, ihr Kopf ist im Gegensatz zu dem spitzen, saugenden der Läuse breit, schildförmig; sie leben von Epidermisscbuppon und Haaren. Lieblingsstellen sind Kopf, Hals und Füsse der Hausthiere. Man unterscheidet einen Hundehaarling (Trichodcctes latus; beherbergt den Cysticercoid von Taenia cueumerina!), Pferdehaarling (Trichodectes pilosus), Rin-derhaarling (Trichodectes scalaris), Kafczenhaarling(T. subrostratus), Ziegenhaarling (T. climax), und Sohafshaarling (Trichodectes sphaeroeephalus). Letzterer erzeugt hei Schafen einen sehr lebhaften Juckreiz, welcher den Verdacht auf Räude erwecken kann.

Von Arzneimitteln gegen Läuse und Haarlinge stehen in gutem Kufe 1) die graue Quecksilbersalbe; dieselbe kann in kleinen Dosen bei allen Hausthieren angewandt werden, besonders aber beim Pferd, Schwein und Hund; auch beim erwachsenen Rind, das bekanntlich gegen Quecksilberpräparate überhaupt sehr empfindlich ist, haben wir durch Einreiben von circa 5 gr der grauen Salbe zwischen den Hörnern sehr gute Erfolge ohne irgend welche Vergiftungserscheinungen beobachtet. Beim Hunde streicht man die Salbe in erbsen- bis bohnengrossen Mengen am besten unter das Halsband; wir haben bei demselben auch durch vorsichtige Waschungen mit Sublimatlösung (1 ⁰/n), wobei immer nur kleinere Strecken auf einmal abgewaschen und nachher sorgfältig trocken gerieben wurden, ausserordentlich rasche Erfolge erzielt; 2) das persische Insectenpulver, zwischen die Haare eingestreut, ist indesraquo; für grössere Thiere meist zu schwach; 3) Tabaksabkochungen, 45⁰,'oig, sind besonders bei Schafen und Hunden, weniger beim Pferd

Diverse andere llautschmarotzer.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;(J3,']

inul Kiiul zu empfolilen. Aus der grosseiu Menge anderer Mittel mögen noch erwähnt werden: eine Abkochung von Stephanskörnern (Senhn. Stephisagriae) in Essig (1:20), eine Mischung von gepulvertem Sa-badillsamcn, Stephanskörnern, weisser Niesswurz zu gleichen Theilen, Anissamen zu zwei Theilen, welche jedoch nur für grössero Thiere geeignet ist, Benzin (Dinter) und Petroleum, mit grüner Seife, Spiritus oder Oel verdünnt, Carbolsäure in 5 ⁰₍'o Lösung, sowie in besserer Hundepraxis das ätherische Anisöl, gemischt mit gewöhnlichem Oel (1:10). Die schon von Viborg und neuerdings von Schleg empfohlenen Arsenik Waschungen (Arsenik und Pottasche je 15 gr, Wasser und Essig je 1'/raquo; k) sind, mit Vorsicht angewandt, insbesondere bei grösseren Thieren mit sehr viel Läusen oder Haarlingen von sehr energischer Wirkung. Die von Eck empfohlene Brechnussab-kochung ist als viel zu gefährlich zu verwerfen; auch das von Henkert angewandte Oleum animale foetidum lässt sich durch Carbolsäure ersetzen. Thierry wendet gegen die Haurlinge der Schafe eine Mischung von gepulvertem Sabadillsamen und persischem Insectenpulver an. Gegen die Eier der Haarlinge endlich kann man Waschungen mit Essig gebrauchen, wofern mau ihre Entwicklung nicht erst abwarten will; sie werden dabei durch Auflösung ihrer Kalkschale getödet.

0) Diverse andere Hautschmarotzer.

Literatur: I. Zecken, 1) May, Magazin. 1854. S. 495. 2) Rcynal, Recueil de med. v6t. 1854. 3) Megnin, ibid. 1866. 4) Dekker, Repertor. 1859. S. 237. 5) Bayer, Oestreich. Vierteljahrsschr. 1873.

II.nbsp; Vogelmilben: DPrietseh, Sachs. Jahresber. 1868. S. 84. 2)Trasbot, Recueil de med. vet. 1875. 3) 0assner, Ref. deutsche Zeitsclir. für Tliier-medicin. 1875. S. 437. 4) Steinbacb, Preuss. Mittheil. 1875. S. 82. 5) Mobins, Sachs. Jahresber. 1880. S. 78. G) Stadler, Bad. thierärztl. Mittheilungen. 1885.

III.nbsp; ürasmilbe: 1) Defrauce, Bulletin de la societe centr. de medecin veter. 11. Octob. 1800. 2) Friedberger, Berlin. Archiv. 1875. 2. Heft; Münoh. Jahresber. 1877/78. S. 122.

1) Flöhe kommen vor beim Hunde (Pulex canis) und der Katze. (Pulex felis); sie sind Blutsauger, welche nicht bloss ihre Wirthe durch Juckreiz belästigen, sondern auch zu chronischen Hautausschlägen Veranlassung geben; ausserdem wird die Haut namentlich durch den Floh-koth verunreinigt, welcher sich oft ganz dicht, wie Kaffeesatz, zwischen die Haare eingestreut findet. Das beste Mittel gegen Flöhe ist das

634nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Die Vogelrailbe.

persische Insectenpulver (Flores Pyretliri), welches auf die Haut aufgepudert wird, naoMem dieselbe vorher behufs besseren Haftens des Pulvers schwach angefeuchtet ist. Dabei empfiehlt es sich, die Thiere nach dem Auftragen des Pulvers einige Zeit lang im Freien zu lassen, damit sich die durch das Mittel vertriebenen Flöhe nicht wieder nachträglich vom Stall oder Zimmer aus auf dieselben begeben können.

2) Die Zecken sind grosse, milbenähniiehe insecten, welche sich in Wäldern. Büschen und im Grase aufhalten, von hier aus die Hausthiere überfallen und sich in ihre Haut einbohren, um daselbst Blut zu saugen. Man unterscheidet die Hundezecke (Ixodes ricinus), welche aussei^- beim Hund auch beim Kind und Schaf vorkommt, sowie die Ochsenzecke (Ixodes retioulatus), welche auf der Haut des Rindes und Schafes schmarotzt; die amerikanische Zecke (Ixodes ameri-canus) soll in Amerika besonders Pferde befallen. Die Behandlung bestellt in Auftragen von gewöhnlichem Oel oder von ätherischen Oelen (Terpentinöl, Anis-, Kümmel-, Fenchelöl etc.) auf die mit dem Eopfe in der Haut steckenden Parasiten; ein gewaltsames Abreissen ^st zu vermeiden, da hierbei die Köpfe in der Haut zurückbleiben.

'A) Die La us fliegen (Pupipara) kommen als Parasiten vor beim Pferde (Hippobosca equina, Pferdelausfliege) und Schafe (Melophagus ovinus, Schaflausfliege, Schafzecke). Die Pferdelausfliegen sitzen in der Umgebimg des Schwanzes und Afters, sowie am Unterbauch und erregen hauptsächlich durch ihr schnelles Hin- und Herlaufen, weniger durch ihr Saugen und Stechen, die Thiere, welche sehr unruhig werden. Die Schaflausfliegen kommen vorwiegend bei Weideschafen vor, auf welchen sie Blut saugen; sie erzeugen ein lebhaftes Juckgefühl, in Folge dessen die Thiere sich reiben und scheuern und den Wollstapel beschädigen; ihre Excremente färben oft die Wolle grün. Mitteigegen die Schaflausfliegen sind Tabaksabkochungen, Waschungen mit Carbol-säurelösungen, sowie die graue Quecksilbersalbe, pro Stück zu 134 gr längs des Kückens und unter dem Halse eingerieben; die Behandlung ist am erfolgreichsten nach der Schur.

4) Die Vogel mil be (Dermanyssus avium) lebt besonders auf Hühnern, Tauben, Schwalben und Stuben vögeln, sowie in deren Ställen, Nestern und Käfiyen. Bei Nacht beffeben sich die blutroth oder roth-braun gefärbten Milben auf die in ihrer Nähe befindlichen Hausthiere (Kinder, Pferde, Hunde, Katzen), wo sie sich auch dauernd niederlassen können und einen starken Juckreiz, sowie Hautausschläge erzeugen. So beohachtete Steinbach beim Pferde einen räudeähnlichen Ausschlag mit inselartiyen Borken und Schrunden, der mit bedeutendem

Die Herbstgrasmilbe.

tgt;35

Juckreiz verbunden wiir; die Milben wurden dabei irn Schopf, in der Mähne und in der Schweif'wurzel iiuf^efundcn; desgleiidien sali Möbius bei 8 Kühen eine eigentliümliche Hauterkrfmknng mit runden haarlosen Stollen, welche seit 2 Jahren yergoblich behandelt wurde und erst nach Entfernung der im Stalle befindlichen Schwalbennester, dem Aufenthaltsorte der Vogelmilbeu, verschwand. Prietsch fand bei zwei Pferden eine grosse Anzahl wunder Flecken, namentlich am Halse und Rücken, welche von Haaren ontblosst und theils mit kleienartigen Schuppen, theils mit dünnen Schorfen bedeckt waren; der Juckreiz war besonders Abends und in der Nacht ein ganz bedeutender. Nach Trasbot halten sich die Milben beim Pferde mit Vorliebe unter der Decke auf. Beim Rind können ausserdem die Vogelmilbeu durch ihre Ansiedhmg im äusseren Grehörgang zu einer Otitis externa (Gassner) und beim Eindringen in das Mittelohr zu eigenthümlichen Gehirn-reizungserscheinungen Veranlassung geben. So beobachtete Stadler bei einem wegen Tobsucht geschlachteten Thiere den äusseren Gehor-gaug, sowie auch die inneren Theile des Ohres ganz vollgepfropft mit Vogelmilben. (Vergl. auch die Hautkrankheiten des Geflügels.)

Die Behandlung besteht in der Entfernung von Hühnerställen, Schwalbennestern etc. aus den Aufentlialtsrilumen der betroffenen Hnus-thiere, sowie in der Anwendung milbentödtender Mittel (Benzin, Carbol-säurc u. s. w.); ausserdem ist eine gründliche Untersuchung und Reinigung des Stalles anzuempfehlen,

5) Die Herbstgrasmilbe (Leptus autunmalis) hat ihren Aufenthalt in dürrem Grase, im schnittreifen Getreide, sowie auf Hollunder-und Johannisbeersträuchen und gelangt von hier zuweilen auf Hunde (Friedberger), wo sie einen pustulösen Hautausschlag, besonders am Kopf, in der Umgebung der Schnauze, der Ohren und Augenlider, sowie auf der Innenfläche der Vorderfüsse, am Bauche, auf der Innenfläche der Hinterfüsse, an den Genitalien etc. hervorruft. Die localen Veränderungen bestehen in anfangs umschriebenen, mohnsamen- bis hanfsamengrossen rot hen Punkten, weiche sich bei genauer Untersuchung als Knötchen oder Pusteln erkennen lassen, denen eine Anzahl der rothgefärbten Milben aufsitzt; bei Druck lässt sich aus denselben bald eine eitrige, bald eine blutige Flüssigkeit ausdrücken. Später vergrössern sich diese Stellen zu markstückgrossen, kahlen oder nur massig behaarten Flecken, indem die Haut hyperäniisch und empfindlich wird, und die Haare in der Peripherie ausfallen; meist ist gleichzeitig ein massig starker Juckreiz vorhanden. Der Ausschlag kann

036nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; D'⁶ Bftude des Gelliigela.

mehrere Wochen lang andauern, liisst .sich jedoch durch Einreiben einer Carbolsalbe oder von Carbolgh'cerin leicht beseitigen.

A n h a n g.

Die thierisch-parasitären Hauterkrankungen des Geflügels.

1) Die ßiiiule des Geflügels.

Literatur; I. Dermatoryktesraude: 1) Reynal u. Lanquetin, Amml. de mud. v6t. 185!). 2~) Boulcy u. Reynal, Hecueil de mdd. vet. 18G1. 8) Lanquetin u. Robin, ibid. 18G3. 4) Unterberger, Repertor. 1805. 8. 12. 5) Gerlaeh, Lehrbuch der allgein. Therapie der Hausthiere. 18Ö8. S. 577. ö) Fürstenberg, Mitthell, aus dem naturwlss, Vereine für Vor-pommern und Rügen. 1870. S. 5U. 7) SiedamgrolzUy, Sachs. Jahresber, 1871. S. 92; 1877. S. 0(1. [8) Zürn, Oesterr. landwirthsch. Wochenbl. 1876; Die Krankheiten des Hausgeflügels, 1882. S. 55; Deutsehe Zeitsuhr. f, Thier-medicin. 1883. S. 197. 9) Ehlers, Zeitschr. f. Zoolog. 2.3. Bd. 10) Megnin, Les parasites et les maladies parasitaires. Paris 1880. 11) Friedberger, Deutsche Zeilschr. f. Thiermed. 1881. S. 281. 12) Nörner, Oesterr. Viertel-Jahrseln-. 1882. S. 113. II. Dermatopbagusräud e: 1) Caparini, Bullet, voter. 1880; Refer, im Thlerarzt. 1880. S. 187. 2) Friedberger, Deutsche Zeitschr. 1'. Thiermed. 1881. S. 281.

Unter der grossen Zahl von thierischen Ectopurasiten, von denen das Hausgeflügel heimgesucht wird, spielt die Räude eine Hauptrolle, und zwar sind 2 Hiuideformen zu unterscheiden :

1)nbsp; Die durch I)ermatoryktes mutans (Ehlers) erzeugte lüiude, eine Sarcoptes-ilhnliche Milbe, welche früher auch Sarcoptcs mutans (Robin), Sarcoptes avium (Gerlach) oder Knemidocoptes v iviparus (F ü r s t e n b e r g) genannt wurde.

2)nbsp; Eine Dermatophagus- oder Symbiotesriludo, durch eine von Caparini entdeckte Milbe (Dermatophagus gallinarum) veranlasst.

I) Die Dermatoryktesraude wird durch eine der Sarcoptes-milbe der Säugethiere sehr ähnliche, aber nicht identische Milbe hervorgerufen , welche sich von den Sarcoptidon besonders durch den abweichenden Bau der Scherenkiefer unterscheidet. Die Weibchen sind grosser als die Männchen (0,4 mm lang) und haben eine nahezu kugelrunde Gestalt. Die Männchen sind mehr länglich oval (0,2 mm lang). Die schmutziggelben Milben haben im erwachsenen Zustande 4, im Larvenzustande 8 Fusspaare; am After besitzen sie 2 lange Haare. Die Dermatoryktesmilbe ist, wie der Name besagt, eine grabende Milbe,

Dermatoryktcsräudc des Gellügels.

0157

#9632;welclio sich Gilngo unter der Epidermis bohrt; sie wurde 1850 entdeckt von Keyiiiil \mcl Liinquetin. Am liilutigsten wird das Huhn von der Räude befallen, und zwar die importirten Racen immer stärker als die inländischen; indess kann die Milbe auch auf andere Vögel, y,. B. Tauben oder exotische Vögel, übergehen; Megnin hat sie auch beim Puter, Fasan und hei Singvögeln getroffen.

Die Erscheinungen der auch als Fusskrätzequot; oder Kalkbeinequot;, wohl auch als Fischschuppenkrankheitquot; der Hühner bezeichneten Krankheit sind folgende: In der Hauptsache localisirt sich die Räude auf die Filssc, kann jedoch offenbar durch das Kratzen und Picken der erkrankten Thiere auch auf den Kopf (Kamm, Kehllappen, Schnabel) und Hals übertragen werden. Im Beginne beobachtet man zunächst auf der Vorderfläche der Extremitäten Heine, weisslichgraue Flecken, die sich vergrössern und zu kreis- oder zickzackförmigen Krusten anwachsen; später wird die Vorder- und Hintoriliiche mit unebenen, höckrigeu, gelblichgrauen Borken bedeckt, welche sehr porös und rissig sind, bis zu 1 cm dick werden können und ein blättriges Gefüge besitzen, wobei die einzelnen Blätter einen fettigen, perlmutterartigen Glanz haben und sich auch fettig anfühlen. Die Füsse sind durch die Borkenauflagerung oft unförmlich verdickt, die hornigen Pussschienen haben sich losgelöst und stehen weit ab, die Haut erscheint wie mit Kalk oder Lehm überzogen (sogenannte Kalkfüsse). Unter den Borken, welche in der Hauptsache aus Epidermisschuppen, eingetrockneten Entzündungsproducton und Milben bestehen, ist die Haut höher geröthet, geschwellt, eitrig infiltrirt und leicht blutend. Gewöhnlich bestellt ziemlich starker Juckreiz; die Thiere hacken mit dem Schnabel in die Borken, reiben und scheuern sich. Bei höheren Graden des Leidens sind die Hühner am Laufen verhindert und können selbst nicht einmal stehen, sondern hocken auf der Unterbrust; späterhin stellt sich ferner Abmagerung und Kachexie und in sehr schweren Fällen der Tod ein.

Die Behandlung der Dermatoryktesräude besteht in der Entfernung der Räudeborken nach vorhergehender Aufweichung mit Glycerin oder Schmierseife, sowie Einreiben von Carbol- oder Kreosotsalbe (1;10 20), Theer, Perubalsam, Styrax, Hchnericli'scher Schwefelsalbe u. s. w. Ausserdem muss gleichzeitig eine Dcsinfection der Stallungen und Sitzstangen vorgenommen werden.

II. Die Dermatophagusräude des Geflügels befällt besonders den Hals und die Brust, kann sich aber auch rasch über den ganzen Körper, selbst über den Kamm und die Kehllappen verbreiten. Die

G38

Federbalg- und Federspulmilbeu etc.

Haut bedeckt sich dabei mit (lüimeii, (lurchschciuemlen, strohgelben Epidemissohuppen, welche sich schichtenweise über einander lagern und nllmählich zu dicken, schmutzig gelbgrauen, trockenen, Brodteig ähnlichen Borken anwachsen. Unter den Borken ist die Haut hyper-ümisch; Juckreiz fehlt. Die Dermatophagusräude führt bald zu Ab-magerung und Entkräftung, sowie häufig zum Tode der erkrankten Thiere. Die Behandlung ist dieselbe wie hei der vorigen Hilude-form. Friedberger beobachtete eine Complication der Dermatoryktes-und der Dermatophagusräude auf einem und demselben Thiere.

Unter dem Namen Sarcoptes cysticola (Lanünoscoptes gallinar.), ist von verschiedenen Beobachtern eine sarcoptesähnliche Milbe beschrieben worden, welche in Kapseln eingeschlossen auf der Haut, im Unter-haut/.ellgewobe, sowie auf den serösen Häuten der Organe in der Hauch-hohle angetrofl'en wird ; auf der Haut verusacht sie zuweilen einen räude-ähnlichen Ausschlag (Unterberger).

2) Diverse andere durch thierische Parasiten erzeugte Hautaffectionen des Geflügels.

Literatur: 1) Zürn, Die Kränkelten d. Hausgeflügels. Weimar 1882. 2) Körner, Syringoplillus bipoctinatus. üesterr. Vierteljalirsschr. 1882; Anniges minor, Verliandlgn. der k. k, zoolog.-botan. Gesellschaft in Wien 1882.

Von den verschiedenen thierischen Parasiten, welche die Haut des Geflügels bewohnen und theils zu Hauterkrankungen, theils zu Schädigungen des Gefieders Veranlassung geben, mögen nur die folgenden genannt sein:

1)nbsp; nbsp;Die Federbalgmilbe der Haustaube (Harpirhynchus nidulans) lebt in den Eederbälgen, welche dadurch zu gelben, erbsen-bis bohnengrossen Kapseln oder Cysten aufgetrieben werden, sowie in bindegewebigen Cysten der Baut, besonders an der Unterbrust und unter den Flügeln. Der Inhalt der knollenartigcn Auftreibungen besteht ffist aus lauter Milben, welche zu Hunderten in einer Cyste angetroffen werden; sind sehr viele Milbenkapseln auf der Haut vorhanden, so magern die Thiere ab und gehen zu Grunde.

2)nbsp; nbsp; Die wurmförmige Taubenmilbe (Hypodectes colum-barum) hndet sich im Unterhautzellgewebo, auf den serösen Häuten der Bauchhöhle, sowie im Bindegewebe der Aorta und stellt die Larve oder Nymphe einer noch unbekannten ausgebildeten Milbe dar; sie erzeugt auf der Haut Störungen der Mauserung und Federbildung, sowie leichte entzündliche Zustände.

Diverse Parasiten auf der Haut des Gellügels.

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3)nbsp; Die Federspulmilbe des Huhns und der Taube (Syringo-pliilus bipeotinatus) lebt in den Kielen der Schwanz- uml Flügelfedern und verursacht Deformitäten der Spulen, Ausfallen der Federn und unregelmässige Mauserung. Die Federn haben ein krankes, niaites glanzloses Aussehen und sind an der Spitze der Spindel meist gekrümmt; die Spulen sind nicht mehr transparent und mit einem schmutzig gelh-grauen, pulverartigen Inhalte angefüllt, Weiteren Schaden erzeugen die Milben offenhar nicht; über die Häufigkeit ihres A'orkonnnens gibt eine Angabe von Heller Aufschluss, wonach in Schleswig-Holstein 7090 Prozent aller Hühner mit Syringophilus bipectinatus behaftet sein sollen. Beim Pfau findet sich Syringophilus uncinatus.

4)nbsp; nbsp; Die Federmilbe der Tauben (Zürn) lebt zwischen den Federn oft in sehr grossen Mengen und kann zu Abmagerung und selbst zu tödtlicher Entkräftung Veranlassung geben. Zürn vermuthet auch, dass der sogenannte Grind der Tauben am Vorderkopf durch diese Milbe erzeugt wird.

5)nbsp; nbsp; Die von Nörner im Innern der Federspulen der Hühner entdeckte Milbe Anaiges minor ist vollständig unschädlicher Natur und verändert die Spulen nicht im geringsten; sie ist daher mehr von wissenschaftlichem, als von praktischem Interesse.

6)nbsp; nbsp; Die gemeine Vogelmilbe (Dermanyssus aviuni) gehört als blutsaugende Milbe zu den lästigsten und gefährlichsten Haut-parasiten des GefUigels; sie kommt hesonders bei Hühnern und Tauben, sowie bei Stubenvögeln vor, welche sie indess meist nur zur Nachtzeit attaquirt (sie geht ausserdem auf Pferde, Hunde, Rinder, Katzen und selbst den Menschen über). Der Aufenthalt der Milben bei Tag sind die Spaltöffnungen und Kitzen des Fussbodens, der Wand, der Käfige, ausserdem die untere Seite der Sitzstangen, Die Beunruhigung des Geflügels durch die nächtlichen Parasiten ist eine sehr bedeutende; ausserdem können hesonders jüngere Thiere in Folge des Blutverlustes zu Grunde gehen, ältere werden anämisch und magern ab.

Auch in der Nasenhöhle findet man oft Vogehnilhen, woselbst sie einen Katarrh der Schleimhaut erzeugen, an dem jüngere Thiere selbst erliegen können (Zürn); desgleichen hat man sie im Gehör-gang angetroffen.

7)nbsp; nbsp; Die muschelförmige Saumzecke der Tauben (Argas reflexus) belästigt namentlich in Frankreich und Italien durch Blutsaugen die Tauben hei Nacht und kann sie dadurch selbst tödten.

8)nbsp; nbsp; Die Fed erlin ge sind flügellose Mallophagen (Pelzfresser) und entsprechen den Haarlingen der Säugethiero; sie nähren sich aus-

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Mittel gegen die Ilautparasiten des Geflügels.

schliesslich von Federn und Epidenuisscliuppen, können sich jedoch mit ihren Presswerkzeugen in der Haut festsetzen. Ueber die einzelnen Familien und Gattungen vergl. Zürn, Die Krankheiten des Hausgeflügels. In grosser Anzahl können die Federlinge Ernährungsstörungen ihrer Wirthe bedingen; auf kranken Thieren vermehren sie sich meist rasch.

0) Der Vogelfloh (Fulex avium) belästigt besonders Taubon.

Zur Vertreibung dieser verschiedenen Parasiten wird eine Anzahl von Mitteln empfohlen. Nach Zürn sind gegen Federspulmilben und Federmilben ätherische Oele (Anisöl, Rosmarinöl) mit 1 : 2050 Wasser oder Oel verdünnt, desgleichen Perubalsam oder Styrax (1 : 4 Spiritus) neben möglichster Reinlichkeit, sowie reichhohem Vorrath an Sand anzuwenden. Gegen die Vogelmilbe bedient man sich des persischen Insectenpulvers oder Waschungen mit verdünntem ätherischem Anisöl, ausserdem müssen die Spalten und Kitzen des Holzwerkes, die Sitzstangen u. s. w. Morgens mit Carbolsäure oder Petroleum bestrichen und der Stall womöglich mit heissem Wasser, dem eine geringe Menge ätherischen Anisöles beigemischt ist, ausgescheuert werden; gemauerte Ställe sind mit Kalk öfters frisch zu weissen, Vogelbauer auszubrühen. Gegen Federlinge empfiehlt sich ebenfalls das persische Insectenpulver, sowie irgend ein ätherisches Oel; auch Abkochungen von Anis können verwendet werden. Ausserdem soll man den Thieren hinreichend Gelegenheit geben, sich im Sande zu baden, wodurch ihnen ermöglicht wird, die Parasiten von sich abzuschütteln; am besten wird dabei der Sand mit Asche gemischt, welche auch mit Vortheil für sich allein in die Fussböden der Ställe eingestreut wird.



	V.f C. iuipj#

	LEHRBUCH DIOR 8PBCIELLEN PATHOLOGIE UNI) THERAPIE DER HAUSTHIERE. PÜE THIEElRZTE, ÄRZTE UNI) STUDIRENDE. VON FRANZ FRIEDBERGER, ond DR. MED. EUGEN FRÖHNER. PROFKHSOn AN DBB THIEHAnZNUISCHULK PROFESSOR AN DEB TIIIERAKZNEISUHULE IN MONOBBNnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;IN STUTTGART.

	*ZWEI BANDE.*

	ERSTER BAND.

	^:

	STUTTGART. V E R LAG VON F E II D I N A N D E N K E. 1886. AK I.,



	Inhaltsverzeichniss.

	Seite Krankheiten der IHgeslioiisorgane.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;1 1) Stomatitis, Schleimhautentzündnng der Maulhöhle ....nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 1 a.nbsp; Eryliiduaüise und katarrhalische Stomatitis........nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;1 b.nbsp; Aphtliose Stomatitis.................nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ö c.nbsp; nbsp;Ulceröse Stomatitis .... ............nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ti (1. Stomatitis pustulosa contagiosa tier Pferde.........nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; I) e.nbsp; nbsp;Croupös-diphtheritische Sohleimhautentztlndung beim Hausgeflügelnbsp; nbsp; nbsp; nbsp;lö A. Durch Spaltpilze erzeugt.............nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;16 li. Durch Gregarinen erzeugt............nbsp; nbsp; nbsp; 27 f.nbsp; nbsp;Soor beim Qeflttgel.................nbsp; nbsp; nbsp; 3⁽J 2) Parotitis ......................nbsp; nbsp; nbsp; 41 !5) Pharyngitis.....................nbsp; nbsp; nbsp; 43 4)nbsp; nbsp;Die Diphtherie der Killber...............nbsp; nbsp; nbsp; rgt;8 5)nbsp; Krankheiten des Schlundes...............nbsp; nbsp; nbsp; 01 a.nbsp; nbsp;Die Entzündung des Schlundes.............nbsp; nbsp; nbsp; ti'2 b.nbsp; nbsp;Die Erweiterungen des Schlundes............nbsp; nbsp; nbsp; (14 e. Die Verengerungen des Schlundes............nbsp; nbsp; nbsp; (17 d.nbsp; nbsp;Zerreissung des Schlundes...............nbsp; nbsp; nbsp; 08 e.nbsp; nbsp;Lähmung des Schlundes...............nbsp; nbsp; nbsp; O'J f.nbsp; nbsp;Krampf des Schlundes................nbsp; nbsp; nbsp; 70 0) Die Kropfkrankheiten des Gellügeis ..........nbsp; nbsp; nbsp;70 a.nbsp; nbsp;Der Katarrh und die Entzündung der Kropl'schleinihant ....nbsp; nbsp; nbsp; 71 b.nbsp; Die Verstopfung des Kropfes..............nbsp; nbsp; nbsp; 72 7)nbsp; nbsp;Die Uraiik haften Gelüste ...............nbsp; nbsp; nbsp; 73 a.nbsp; Die Lecksucht des Kindes........'......nbsp; nbsp; nbsp; 73 b.nbsp; nbsp;Das Wollel'rcssen der Schale..............nbsp; nbsp; nbsp; 84 8)nbsp; Acuter Magen-Darmkatarrh beim Pferd.........nbsp; nbsp; nbsp; S7 9)nbsp; Chronischer Magen-Darmkatarrh beim Pferd.......nbsp; nbsp; 104 10)nbsp; Pansenüberfüllung beim Rind.............nbsp; nbsp; 118 11)nbsp; Acuter Magen-Darmkatarrh beim Rind.........nbsp; nbsp; 119 12)nbsp; Chronischer JI agen-Darmka tarrb beim Rind.......nbsp; nbsp; nbsp;127 13)nbsp; nbsp;Magen-Darmkatarrh beim Fleischfresser.........nbsp; nbsp; nbsp;133



	VI	[nlialtsverzeichntsB.

	Seite 14)nbsp; nbsp;Die Kolik der Pferde.................nbsp; nbsp; 137 I, Allgcmeinor Theil................nbsp; nbsp; 137 II, Die einzclnt'ii KoliUiirten..............nbsp; nbsp; 153 A. Die Krampfkolik...............nbsp; nbsp; 154 R. Die UeberfUtterungekolik............nbsp; nbsp; 15fi C. Thi'Oinotisch-embolisohe Kolik ..........nbsp; nbsp; 101 lgt;. Verstopfungskolik...............nbsp; nbsp; I(i7 n. Anschopfungskolik.............nbsp; nbsp; 167 1). Steinkolik .... ...........nbsp; nbsp; ](J9 c Lageveramp;nderungen des Darmes........nbsp; nbsp; 172 d. Darminvagination.............nbsp; nbsp; 174 c Neubildungen ..............nbsp; nbsp; 175 f.nbsp; nbsp;Darmstiicturen..............nbsp; nbsp; 17(! g.nbsp; Dilatation und Pure.se den Darmes.......nbsp; nbsp; I7(i E.nbsp; nbsp; Die Windkolik................nbsp; nbsp; 177 F.nbsp; nbsp; nbsp;Die Wurmkolik................nbsp; nbsp; ^79 15)nbsp; nbsp;Die Kolik d es Rindes.................nbsp; nbsp; ]g0 l(i) Die Kolik bei Hunden.................nbsp; nbsp; J84 17)nbsp; Die Kolik der Schweine................nbsp; nbsp; ]85 18)nbsp; Acutes Aufblähen der Wiederkiincr...........nbsp; nbsp; 185 19)nbsp; Chronisches Aufblähen der Wiederkäuer.........nbsp; nbsp; 195 20)nbsp; Labmagenkatarrh und Labmagen-Zwölffinger-Darmkatarrh beim Rind.....................nbsp; nbsp; I97 21)nbsp; Mnge n-Dnrmkiitti rrh beim Jungvieh...........nbsp; nbsp; 190 22)nbsp; Gastrische Störungen, durch Fremdkörper in den Vormugcn des Rindes bedingt.................nbsp; nbsp; 203 23)nbsp; Magen-Darmkatarrh beim Geflügel...........nbsp; nbsp; 210 24)nbsp; nbsp;Jlagen-Diirmkntii rrh heim Schwein...........nbsp; nbsp; 212 2-^ri) Verschluckte Fremdkörper heim Hund..........nbsp; nbsp; 214 26)nbsp; nbsp;Verstopfung heim Hund................nbsp; nbsp; 217 27)nbsp; Magen- und Darmgeschwüre..............nbsp; nbsp; 220 28)nbsp; Magen- und Darmlil 11 In np;...............nbsp; nbsp; 225 29)nbsp; Magen-Darmentzttndung................nbsp; nbsp; 229 11. Die einfache nichl toxische ..............nbsp; nbsp; 281 b. Die cronpöse ...................nbsp; nbsp; 236 e. Die thrombotisch-embolische..............nbsp; nbsp; 240 d.nbsp; Die mykotische Rlagen-DarmentzUnduag .........nbsp; nbsp; 242 e.nbsp; nbsp;Die enzootische Magen-DarmentzUndang..........nbsp; nbsp; 2.51 f.nbsp; nbsp;Die toxische Magen-Darmentzündung ..........nbsp; nbsp; 252 A. Durch scharfe Gifte..............nbsp; nbsp; 253 1)nbsp; Aetzende Alkalien ............nbsp; nbsp; 258 2)nbsp; Aelzende Säuren.............nbsp; nbsp; 254 ;)) Kochsalz und Lacke............nbsp; nbsp; 254 4)nbsp; Glaubersalz...............nbsp; nbsp; 256 5)nbsp; Salpeter................nbsp; nbsp; 256 (i) Brechweinstein..............nbsp; nbsp; 267 7) Arsenik................nbsp; nbsp; 258



	[nhaltwerzeioluilss.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;IX Seite 6) Blasenblntung...................nbsp; nbsp; 425 (i) Harnverhaltung...................nbsp; nbsp; 42'i Krankheiten der Gtesohleohtsorgane .............nbsp; nbsp; 4:ii 1)nbsp; Uns Gebilrfleber...................nbsp; nbsp; 431 2)nbsp; üeberrnftssiger QeBchlechtstrieb............nbsp; nbsp; 458 :!) Abnorm verminderter Geschlechtgtrieb.........nbsp; nbsp; 4ii0 4)nbsp; Impotenz und Sterilität................462 5)nbsp; Mllohfehler.....................464 ii, Milohmangel....................nbsp; nbsp; 465 b. Wftssrlge Milch...................nbsp; nbsp; 466 c '/ii fette Milch...................nbsp; nbsp; 407 il. Schlickrige Milch.................nbsp; nbsp; 407 e, Nichl buttenule Milch................nbsp; nbsp; 408 1'. Faulige Milch...................nbsp; nbsp; 40!) g. Schleimige Milch..................nbsp; nbsp; 470 h. Die blaue Milch..................nbsp; nbsp; 471 i. Fremde Stoffe In der Milch..............nbsp; nbsp; 47:! Krankheiten des Herzens und der grtfsseren Blutgefftsse.....nbsp; nbsp; 477 1)nbsp; Allgemeine anatomische und physiologische Bemerkungen zu den Herzkrankheiten. Physikalische Diagnostik des Herzens......................nbsp; nbsp; 477 2)nbsp; Herzhypertrophie und [lerzdilatation..........nbsp; nbsp; 481 3)nbsp; nbsp;Herzbeutelentzündung ................nbsp; nbsp; 487 n. Die Pericarditis des Rindes (und der /lege). Traumatische Pericarditis und Carditis................nbsp; nbsp; 487 Ii. Die Pericarditis des Pferdes und der übrigen Ilausthierc . . .nbsp; nbsp; 496 4)nbsp; Herzklopfen und sogen, abdoininelle Pulsation beim Pferd .nbsp; nbsp; 498 5)nbsp; Myocarditis.....................nbsp; nbsp; 602
	6)nbsp; Herzruptur....................	506 507
	7)nbsp; Acute Endocarditis................. 8)nbsp; Chronische Endocarditis. Klappenfehler........nbsp; nbsp; 611 !() Aneurysmen der Aorta................nbsp; nbsp; 520 IG) Ruptur grösserer Gelasse der Brust- und Bauchhöhle . . . r)2M 11)nbsp; Thrombose einiger A u rten i\sl e............624 12)nbsp; Würmer im 15 In le...................526 tlantkrankhelten.....................630 I. Niclitparasitiiro Hautkrankheiten...............580 1)nbsp; nbsp;llauterylhem.....................^rgt;;iÜ 2)nbsp; nbsp;Das Ekzem.....................633 A.nbsp; nbsp; nbsp;Die Ekzem formen des Hundes..........'^tgt;lt;5'^rgt; B,nbsp; nbsp; Ekzematöse Hauterkrankungen beim Pferde.....Ml n. Das iiapulös-vesicuhise Ekzem (Schwindflechten, Hitz- knötchen)...............642 b.nbsp; nbsp;Das chronische squamöse Ekzem (Kleien- u. Schuppen- Hechte) ................544 c.nbsp; nbsp;Das chronische grindartige Ekzem der langbehaarten Körpertheile (Mähnen- und Schweifgriiid) . . . 54C



	Ulcerösc Stomatitis.

	c. Ulceröse Stomatitis, Stomacace. Literatur: 1) Hackbarth, Mitthell. aus der thierttrztl. Praxis, 18(37/08. S. 111. Derselbe, Ibid. 1870/71. S. 122. 2) Bivolta, Forum di storoatlte ulcerosa negli nselli; Qiorn. dl Anal. Fisiol. e Pathol. 1883. S. 78. 3) Pillwax, Oestcrr. Vierteljalirsschr. 1800. laquo;. 12; 1861. S. 100; 1807. S. 53. Die Stomatitis ulcerosa besteht in einer nekx'otisirenden Entzündung der Maulschleimhaut von verschiedener Ausdehnung, bei welcher am häufigsten das Zahnfleisch ergriffen ist. Sie stellt anatomisch genommen eine höhere Stufe des aphthösen Processes dar und äussert sieh durch Geschwürshildung auf der Schleimhaut. Aetiologie. Abgesehen von traumatischen Veranlassungen findet man die ulceröse Stomatitis besonders bei zarten und verzärtelten, schwächlichen und blutarmen Hunden kleinerer Racen (auch bei Katzen), bei denen wohl auch schwächende Krankheiten (Magen-Darmkatarrh etc.) vorausgegangen sein mögen. Die dabei auftretenden geschwürigen Veränderungen werden gewöhnUch als Skorbut bezeichnet (z. B. von Hertwig u, a.), indess gewiss mit Unrecht, da derartige Geschwüre sehr oft bei sonst ganz gesunden Thieren ohne jedwede Blutung in die Schleimhäute und hei acutem Verlauf zu beobachten sind (siehe Skorbut). Die Ursache der Geschwüre bei der nicht skorbutischen Stomacace ist vielleicht in einer abnormen Vulnerabilität, einer verminderten Resistenzfähigkeit der Schleimhaut von mehr individuellem Charakter, vielleicht auch in einer Infection zu suchen. In andern Fällen bilden cariöse, oder stark mit sogenanntem Weinstein belegte Zähne den Ausgangspunkt der Affection, indem von diesen Stellen aus eine infectiöse Entzündung des Zahnfleisches erfolgt; indess kann der Process auch an Stellen beginnen, die von den Zähnen weiter entfernt sind. Ueber die ulceröse Stomatitis bei Quecksilber-, Blei-, Phosphor-, Kupfer- etc. Vergiftung vergl. die betreffenden Vergiftungen. Ein enzootisches Vorkommen oder eine Uebertragbarkeit des Leidens auf andere Thiere konnten wir bis jetzt nicht beobachten. Hackbarth beschreibt eine Enzootie bei Pferden in Folge des Weidens auf schwedischem Klee (Trifol. hybridum), desgleichen Rivolta eine sehr bösartige, seuchenhaft verlaufende ulceröse Stomatitis bei jungen Lämmern, welche sich mit Hepatitis, Conjunctivitis und Pneumonic



	Symptome der Spaltpilz-Diphtherie ties Qeflttgels.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;19 Die (UutIi Spaltpilze verursachte Scbleimhautenteüiidiuig kommt fast nur seuchenart^f vor und befällt vorzugsweise die Hühner und Tauben edlerer und feinerer Zuchtracen, so besonders die aus Italien und Frankreich importirten, während unser deutsches Landhuhn nur wenig, jedenfalls aber nicht in originärer Weise davon ergriffen wird. Am meisten zur Erkrankung disponirt ist das junge Geflügel. Aussei^-den hühnerartigen Vögeln (Haushuhn, Truthuhn, Perlhuhn, Pfau, Fasan) und Tauben werden auch Papageien, sowie die Schwimmfüsser in den Bereich der Krankheit gezogen. Die Grundursache der grossen Verbreitung des Leidens ist hauptsächlich in der neuerdings aufkommenden Liebhaberei für feinere und edlere Zuchtracen und dem dadurch gesteigerten Import fremder Stämme zu suchen. Ausserdem tragen jedenfalls die mehr und mehr zur Mode werdenden Geflügelausstellungen, bei denen bis jetzt strenge prophylaktische Massregeln nicht immer genügend angewandt worden sind, das Ihrige zur Ausbreitung des Leidens bei. Symptome. Das Krankheitsbild der croupös - diphtheritischen, durch Spaltpilze erzeugten Schleimhautentzündung ist ein sehr poly-morphes, wie bei kaum einer andern Krankheit. Bald ist die Schleimhaut der Maul- und Rachenhöhle ergriffen, bald die der Nasenhöhle und die auskleidende Membran der Nebenhöhlen, bald beschränkt sich die Affection auf die Schleimhäute des Lidsacks und den Augapfel, bald kriecht sie von der Maulhöhle weiter in den Kehlkopf, den Trachealbaum, die Lungen-alveolen; wieder in andern Fällen ist der Danncanal der Hauptsitz des Leidens. Endlich kann der Process auch auf die allgemeine Decke übergehen. Jede dieser Einzellocalisationeu kann für sich oder mit einigen andern, ja selbst mit allen andern in die Erscheinung treten. Indess dürfte es sich behufs eines besseren Ueberblicks der Gesanimtaff'ectionea empfehlen, die Erkrankungen der einzelnen Organe für sich zu besprechen, nachdem die begleitenden Allgemeinerscheinungen in Kürze vorausgeschickt sind.

	1) AI Ige me in er seb e i nu n gen. Besonders bei älteren, kräftigeren Thieren ist das Allgemeinbefinden im Anfang der Krankheit wenig oder gar nicht gestört, ja es



	I 26nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Therapie der Spaltpllz-Dlphtheritis. kräftigen, gut genillirtoii Hühnern, und wenn der Process auf die Uiulionhöhle beschrilnkt bleibt. Die Heilung ist in der Regel schwer zu erzielen und erweist sich leider nur allzu oft als eine nur scheinbare, indem an irgend einer Stelle der Process eben nicht erlöschen will und im Stillen fortschreitet. So kann es vorkommen, dass Thiere für geheilt angesehen und zu andern gesunden gebracht werden, die sie der Reihe nach anstecken, wodurch die Krankheit in ihrem Charakter etwas entschieden Heimtückisches erhält. Konhiiuser schätzt den Verlust bei Hühnern auf 80⁰/o; v. Treskow sah unter 83 Kranken 51 (=61⁰/o) verloren gehen; Zürn sah von den ihm zur Behandlung zugeschickten, immer sein^- kranken Thieren die Hälfte zu Grunde gehen. Diese Angilben dürften der Wirklichkeit entsjirechen. Therapie. Die P rophy laxi s spielt bei der croupös-diphtheritischen Schleimhautentziimlung eine hervorragende Rolle. Sie besteht in Beobachtung einer mehrtägigen Quarantäne für jedes neu gekaufte Stück Geflügel, in Vermeidung der Beschickung von Qeflügelausstellungen, sofern dieselben nicht thieriirztlich überwacht sind, in genauer Beaufsichtigung der einzelnen Thiere und Beachtung eines jeden verdächtigen Symptoms, so besonders eines Nasenausflusses, Tbränens etc., Absperrung der Gesunden von den Kranken, peinlicher Reinlichkeit des Stalles, sowie zeitweiser Dcsinfection desselben mit Carbolsäure, Sublimat, Lauge etc., Vernichtung der gefallenen Thiere und der damit in Berührung gekommenen Geräthschaften u. s. w. Ist trotzdem die Krankheit einmal ausgebrochen, so gestaltet sich die Sache erbeblich günstiger, wenn die Behandlung den Process in seinem Entstehen antrifft. Indess nimmt dabei Fleiss und Ausdauer der behandelnden Personen den ersten Rang ein, trotzdem die Menge der empfohlenen Mittel eine sehr grosse ist. Es gehört hierher die ganze lange Reihe der örtlich desinflcirendcn Mittel: Carbolsäure, Kali chloricum, Chlorkalk, Theer, Jodtinctur, Salicylsäure, Borsäure, Eisenvitriol, Liquor ferri, Zinkvitriol, Tannin, Terpentinöl, Kreosot, Kali causticum, Höllenstein etc., die entweder für sich oder in verschiedenen Zusammenstellungen und auf die verschiedenste Weise in Anwendung gebracht wurden. Insbesondere fanden wir Bepinselungen mit 12⁰⁰j0oiger Subli-matlösung sehr wirksam, dies indess nur bei örtlich beschränktem Krankheitsprocess. Auch das reine Glycerin erweist sich wirksam. Einige dieser Mittel hat man auch innerlich gegeben. Eine Abnahme der pseudomembranösen Entzündungsproducte ist nur da zu



	Sooi- beim Oelliigel.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 39 Natron (12 g- täglich 2iiiiil wiederholt) bei Hülmerii und Gänsen guto Wirkung tliun. Ausserdem (Zürn) hat sich täglich 34mal 1 Esslött'el voll einer 2Sprocentijfen Lösung von Alaun, schwefelsaurem Eisenoxydul und Tannin bewährt. Endlicli rülunt Zürn am meisten das reine Glycerin (per Tag und Stück 1 Kaffee- bis Esslöffel voll), namentlich bei Gänsen, die an Enteritis gregarinosa litten, nebst '/s ⁰/⁰ Salicylsäure als Trinkwasser.

	f. Soor beim Geflügel. Literatur: 1) Eberth, Viroh. Arch. 1858. S. 528. 2) Zürn, Die Krankheiten des HaiiBg-ellügels. 1882. S. i:}0. 3) Martin, Soor beim Truthahn, Jahresbericht der Miincb, TMerarzneisohule, 1882/83. 8. 125. 4) Eees, Sitzungsbericht des medic.-physik. Section in Erlangen. 1877/78. Der Soor, vulgär gewöhnlich Schwämnichen genannt, stellt eine vom JVlensclien auf Thiere übertragbare, durch einen speeifischen Parasiten, denSaccharomyces alhicans erzeugte Erkrankung der Schleimhaut der Maul- und Rachenhöhle, hie und da auch des Kehlkopfeingangs und der oberen Partie des Schlundes dar. Entwicklungsgeschichtliches. Der im Jahre 1840 durch Berg und Gruby entdeckte, früher Odium alhicans benannte Pilz gehört zu den Sprosspilzen und soll nach Gravitz vielleicht mit dem bekannten Kalnnpilz des Weins, dem Saccharomyces mycoderma, identisch sein. In Culturen von zuckerhaltigen Nährsubstraten erzeugt er durch Sprossuug und Abschntlrung rundliche und ovale bis cylindrische, (nach Flügge, Fermente und Mikroparasiten, Göttingen, 1883) glänzende Zellen, die unter Umständen auch zu Fäden auswachsen können. Er steht also den Hefepilzen, z. B. dem Saccharomyces cerevisiae etc., am nächsten und findet sich besonders bei der Essigsäurebildung aus Alkohol, so beim Sauerwerden alkoholischer Getränke. Pathogenese. Die Ansiedlung des Pilzes auf der Schleimhaut der Maulhöhle hängt von gewissen, noch nicht näher gekannten Umständen ab; vor allem scheinen jugendliches Alter und schwächliche Constitution der Thiere, gastrische Störungen, mangelhafte Reinigung, sowie der Genuss von Milch und stärkemehlhaltiger Nahrung das Gedeihen des Pilzes zu begünstigen. Auch verminderte Kau- und Schling-



	58	Kiüber-Diphthcrie.

	man nur einen beschränkten Gebrauch machen. Gewöhnlich sind es das Fieber und die Verstopfung, welche ein Eingreifen mit innerlichen Medicamenten erheischen. Intless sucht man diese Symptome durch fleissige Application von Infusionen von Kochsalzlösung und Seifenwasser in den Mastdarm, sowie durch subcutane Application der betreffenden Mittel (z. B. bei Verstopfung durch subcutane Injectionen von Physostigmin, sofern nicht gleichzeitig Atheumoth besteht, oder durch Lösung des Mittels im Trinkwasser, z. B. des Brechweinsteins, der sich sowohl gegen das Fieber, als die Verstopfung eignet) zu bekämpfen. Ueberhaupt widersteht das hohe Fieber der Pharyngitis, sei es nun ein infectiöses oder septisches, so ziemlich den meisten sogenannten Fiebermitteln, weshalb man oft seine Zuflucht zu kalten Infusionen in den Mastdarm und kalten Wicklungen des ganzen Körpers nehmen muss. Dass bei Thieren, welche sich erbrechen können, im Anfang der Krankheit ein Brechmittel angezeigt erscheint, betont zumal Spinola. Was endlich die Complicationen der Pharynxangina betrifft, so kann es sich hier um die Behandlung einer Pneumonic, um die operative Eröffnung der Luftröhre, um die künstliche Entleerung des gefüllten Luftsackes etc. handeln. Unter diesen steht die Vornahme der Tracheotomie in erster Linie. Da es bei derselben vor allem auf den richtigen Moment der Ausführung ankommt (mit ihr darf soll sie wirklichen Nutzen schaffen nicht zu lange gewartet werden) und da dieselbe zu jeder Stunde des Tags, sehr häufig auch bei Nacht eintreten kann, so soll man die nöthigen Instrumente für alle Fälle in Bereitschaft halten. Eine Fremdkörper- oder metastatische Pneumonic behandelt man nach den einschlägigen Vorschriften; indess erweist sich die Behandlung nur allzu oft als wirkungslos.

	i) Die Diphtherie der Kälber. Literatur: 1) Dammann , Die Diphtherie der Kälber, eine neue, auf den Menschen übertragbare Zoonose, Deutsche Zcitschr. f, Thiermedic. 1877.nbsp; S. 1. 2J lilnzekovic, Zur Kenntniss der Kiilberdiphtheriequot;, ibid. 1878.nbsp; S. 64. 3) Völlers, Ueber Beobachtungen der Diphtherie bei Kälbern, Adam's Wochenschr. 1879. S. 432. 4) Lüfl'ler, Mittheil, aus dem kaiserl. üesundheitsnmte. 1884. S. 489. Unter dem Namen Kälberdiphtheriequot; wurde zuerst von Dammann, späterhin auch von andern Beobachtern eine, wie es scheint, aussei^- bei Kälbern nur noch bei Lämmern beobachtete diphtheritische



	Therapie iler Kälber-Diphtherie.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 01 umschriebene pneumonische Heerde in der Lunge mit Eiterbildung sowie eitrige Pleuritis. Die Milz war nicht vergrössert. Symptome. Dus Krankheitsbild während des Lebens ist dem der Maul- und Klauenseuche sehr ähnlich. Die Thicre fressen nicht, speicheln stark, zeigen eitrigen Nasehausfluss, bekommen Schwellungen an den Backen und lassen hei der Untersuchung der Maulhöhle die oben beschriebenen Veränderungen erkennen. Späterhin hei eintretenden Coniplicationen husten die Tliiere, oder bekommen wohl auch Durchfall. Während der Krankheit sind die Thiere sehr matt, liegen viel und magern rasch ab. Ueber etwa vorhandenes Fieber fehlen genauere Angaben; nach Dammann ist dasselbe ein mittelhochgradiges. Differentialdiagnose. Eine prägnante Unterscheidung der Kälberdiphtherie von Maul- und Klauenseuche dürfte schwer sein. Dammann a'ibt an, dass nur Kälber in den ersten Lebenswochen für die Seuche empfänglich und keine älteren Stücke befallen worden seien. Ausserdem soll der Verlauf der Kälberdiphtherie ein mehr acuter und bösartiger sein. Nach Dam mann starben nämlich von etwa 20 erkrankten Thieren fast sämmtliche. Meist erfolgte der tödtliche Ausgang in 45 Tagen: bei Coniplicationen von Seiten der Lunge oder des Darms nach 2 bis 3 Wochen. Therapie. In erster Linie besteht die Prophylaxe in Absonderung der erkrankten Thiere von den gesunden, sowie in gründlicher Desinfection des Stalles. Weiterhin wären die croupösen Auflagerungen in der Maulhöhle mit desinficirenden Mitteln, wie sie schon früher angegeben wurden (Carbolsäure, Salicylsäure, Kali chloricum etc.), zu behandeln, ausserdem, wenn möglich, zu entfernen und die Maulhöhle häufig auszuspülen. Dam mann empfiehlt öfteres Ausspritzen der Maulhöhle mit 0,5procentiger Cfirbolsäurelösung oder Auspinseln mit einem Brei aus Salicylsäure und Wasser, sowie die innerliche Verabreichung der Salicylsäure.

	5) Krankheiten des Schlundes. Die Casuistik der Krankheiten des Schlundes ist eine ebenso spärliche, als die Diagnostik derselben eine schwierige ist. Auch gehören manche pathologische Procosse, wie z. B. das Capitel der Fremdkörper.



	G8nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Zerreissung des Schlundes, klinische Bild der Stenosen wenig von dem der Schlunderweiterung, weshalb hier auf letzteres verwiesen wird. Nur das Rind zeigt oft ein für das Vorhandensein einer Schlundstenose sehr charakteristisches Symptom, nämlich chronische Tympanitis (vergl. die Angaben von Luatti, Legrand, Hetzol, Johne, Haubner n. a.). Da beim Rind die Schlundverengerung meist von Compression seitens einer tuberculös entarteten Bronchial- oder Mittelfelldrüse herrührt, so kann bei demselben, wie besonders Johne hervorhebt, die Diagnose auf Compressionsstenose des Schlundes durch tuberculös entartete Mittel-felldrüseu besonders dann gestellt werden, wenn sich zu den anderweitigen, mehr unbestimmten Symptomen der Tuberculose (Husten, Abmagerung,, Dämpfung, beibungsgeriiusch) eine von sonstigen Störungen der Digestion nicht begleitete chronische Blähsucht gesellt. Die Behandlung der Schlundstenosen gehört ins Gebiet der Chirurgie, sie besteht in häutiger Anwendung der Schlundsonde. Dies gilt vor allem für die Compressionsstenosen des Rindes, welche mit Tympanitis einhergehen. Sodann könnte man analog den Stenosen des Menschen die allmähliche Erweiterung der verengten Stelle durch Einführung immer dickerer Sonden wenigstens versuchen. Die diätetischen Vorschriften sind dieselben wie bei der Schlunderweiteruny.

	d. Zerreissung des Schlundes. Literatur: 1) Benjamin, Annal. de med. vtH. ii liruxelles. 1801. 2) Kränzen, Erweiterung und Zerreissung der Brustportion des Schlundes beim Pferd, Adam's Woohenschr. 18G2. 8.385. 3) Probstmayr, Ibid. 1863. S. 389. 4) Siebert, Zerreissung des Schlundes mit emphysematöser Anschwellung des Kopfes and Halses bei einer Knli, Thierarzt 1870. S. 17. 5) Leisering-Voigtüinder, Sohlundriss beim Pferde, Sachs. Beriebt. 1870, S. 18, 31. 6)nbsp; Stock rietli, Handbuch der tbicrärzU. Chirurgie, II. Bd. 1881. S. 298. 7)nbsp; Z linde 1, der Gesimdheilszustanrl der Ilaustb. in E. L, 1885. Zerreissungen des Schlundes von innen nach aussen können durch stecken gebliebene Fremdkörper, durch rohes Einführen der Schlundröhre, sowie durch Platzen der stark verdünnten Divortikelwandungen bei normalem Abschlucken herbeigeführt werden. Je nachdem nun der Schlund in seinem Hals- oder Brusttheil zerrissen ist, sind die Erscheinungen verschieden. Bei Rupturen des Schlundes am Halse findet man zunächst eine durch den Austritt von Futter bedingte Geschwulst, zu der sich späterhin eine pblegmonöse Entzündung gesellt. In manchen Fällen tritt ferner durch das Eindringen von Luft in das


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	Druck von Gebrüder Kröner in Stuttgart.



	70nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Krampf des Schlundes. Die Behandlung muss sich auf die häufige Anwendung der Schlundsonde, vielleicht auch auf die Application äusserer Reize und die versuchsweise Anwendung des Strychnins beschränken.

	f. Krampf des Schlundes (Oesophagismus). Literatur: 1) Masse, Journ. des vet. du Midi 1850, sowie Journ. de raed. vet. de Lyon. 1862. 2) Guilmont, Annal. de mod. vet. 1862. 4) Mollereau, Bulletin de la soe. centr. de med. vet. 1882. Die selbständigen spastischen Stenosen sind im Gegensatz zu den symptomatischen krampfhaften Contractionen des Schlundes, mit denen sie sehr häufig verwechselt werden, wohl äusserst selten. Meistens bedingt ein im Schlünde stecken gebliebener Bissen, eine Schlundverletzung, ein Geschwür ganz ähnliche krampfähnliche Zustünde wie die als Oesophagismus bezeichnete reine Neurose. Die letztere will Mollereau bei einem sehr nervösen Percheron, Huilmont bei einem Pferde in Folge eines vom Magen ausgehenden Reflexvorganges, Mosse endlich bei einem Maulesel und Maulthierfohlen beobachtet haben. Die Krampfanfälle dauerten ⁸/i 0 Stunden. In dem erstgenannten Fall zeigte das Thier convulsivische Bewegungen, erbrach sich, stellte die Füsse unter den Leib und streckte den Kopf; in dem zweiten Fall scharrte das Thier plötzlich während der Futteraufnahme, zeigte auch sonst Kolikerscheiuungcn, konnte nichts abschlingen und machte bei Druck auf den stark gespannten Schlund Brechbewegungen. Die Behandlung bestand in Verabreichung von Bromkalium, Chloroform, Morphium u. s. w. Messe erzielte durch Ausführung des Schlund-schnitts und Einbringen einer Schlundröhre Heilung. Die im Verlauf der Hundswuth, Epilepsie und Katalepsie, sowie des Starrkrampfes auftretenden Erscheinungen von Schlingkrampf erfordern weniger eine symptomatische als eine causale Behandlung, sind auch wohl mehr auf cine Contraction der Schlundkopfmuskulatur und vielleicht höchstens noch des Anfangstheils des Schlundes zurückzuführen.

	6) Die Kropfkrankheiten des Geflügels. Literatur; 1) Robin, Gazette medic, de Paris. 18C5. 2) Pourguier, Bulletin de la soc. centr. de med. vet. 1875. 3) Forster, Zur Lehre von der Verdauung bei den Vog-eln, Deutsche Zeitscbr. für Tbiermedicin. 1877. S. 90.



	sect;4nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Wollefresaen der Schafe.

	B. Das Wollefressen der Schafe. Literatur; 1) Spinola, Handbuch der speciellen Pathologie und Therapie. 2. Aull. 2) Preuss. Mittheilung. 1856/57. S. 146; 1857/58. S. 156; 1861102. S. 172. S) Hering, Bericht über die Leistungen in der Tliierheilkde. 1857. S. 44; 1859. S. 42. 4) Uurmeister u. Krüger, Mag. f. Thierhcilkde. 1861. S. 487. 5) May, Die innern und üussern Krankheiten des Schales. 1868. S. 40. 6) Haselbach, Rathgcbcr im Schal'stalle. S. 27. 7) May, Bayer. landwirthsch. Zeitschr. 1866. S. 162. 8) Neithardt, Die Herdenkrankheiten der Schafe. 1804. S. 94. 9) Preuzler u. Pay lau, Preuss. landw. Annal, 1801. Beil. I. Jahrg. S. 227. 10) Lemke, Deutsche Zeitschr. für Thiermedicin. 1882. S. 117. 11) Haselbach, Oesterr. Monatsschr. 1884. S. 83. Endlich verschiedene Aufsatze von Schai'ziiclitern, z.B. 12) Eisner, Erfahrungen in der höheren Schafzucht. 13) Kürte, Das deutsche Merinoschaf. II. Thl. 14) Löhner, Anleitung zur Schafzucht und Wollkunde. 15) Pohlenz, Die Thierzüchtung etc. 10) Nath, Petersburger landwirth-sehaftliche Zeitung etc. Das Wollefressen und Wollenagen der Schafe ist ein der Leck-sucht des Kindes sehr nahe verwandtes Leiden, welches durch die daraus hervorgehende Beschädigung und den Verlust der Wolle, sowie auch angeblich durch Einhusse von Lämmern einen nicht unbeträchtlichen Schaden verursacht und daher ein grosses wirthschaftlichos Interesse beansprucht. Aetiologie. Bezüglich der Ursache und des Wesens des Wollefressens sind die Meinungen ebenso getheilt wie bei der Lecksucht. Es stehen sich besonders zwei Annahmen gegenüber: nach der einen soll das Leiden lediglich durch Nachahmung, nach der andern durch eine Ernährungsstörung analog der Lecksucht entstehen. Eine sichere Entscheidung, welche Annahme die richtigere ist, kann zur Zeit noch nicht getroffen werden; vielleicht wirken auch beide Momente. 1) Die Nachahmungstheorie wird besonders von Spinola vertreten; er nimmt als veranlassende Ursache für den ersten Wollefresser Langeweile an. Dafür, dass das Leiden eine durch Nachahmung entstandene Untugend ist, könnte vielleicht sprechen: erstens, dass es in der Regel nur ein Schaf ist, welches das Wollenagcn beginnt; zweitens, dass Spinola das Uebel mitunter nur in einzelnen Abtheilungen ein und derselben Schäferei beobachten konnte; drittens, dass durch strenge Absonderung der Wollefresser das Umsichgreifen des Uebels in einer Herde beschränkt und verhütet wurde (Spinola, Burmeister); viertens, dass das Wollenagen hie und da schon sehr



	Pniisemiberlulluiig beim Kind.	113

	Dieses Carlsbacler Sulz hat cine mehrfache Wirkung! es neutralisirt überschüssige Siiure, regt durch seinen Gehalt an Kochsalz die Secretion der Verdauungssäfte an, wobei es zugleich gfthrungswidrig wirkt, löst den zähen Schleim und sorgt vermittelst des Glaubersiilzes für prompte Weiterbeförderung des I hinninhalts. Sodann wären hier wie beim acuten Magenkatarrh die eigentlichen Stomachicii: Rheuin (in lukrativer Praxis allen andern vorzuziehen), Calmus, Enzian, Aloe, Ingwer etc., anzuwenden, wenn es sich mehr um eine atonische Verdauungsschwäche handelt. Auch das Pepsin (Johne) und Apomorphin (Ueindl) ist zu versuchen. Gegen etwaige Verstopfung benützt man neben Verabreichung von Grün- und Schlappfutter das Glaubersalz oder kleine Dosen von Aloe. Gegen bestehende Diarrhöe dienen die schon beim acuten Katarrh aufgezählten tonisirenden, adstringirenden und styptischen Mittel: Eichenrinde, Tannin, Alaun, Eisenvitriol, Plumbum aceticum, Argentum nitricum, mit deren Gebrauch man indess rationell umgehen muss, da sie bei zu bäufiger Anwendung gerne unwirksam werden. Am sichersten ist immer noch das Opium. In Form von Infusionen sind diese styptischen Mittel am besten heim chronischen Katarrh der Mastdarm-schleimhaut, während eine Bespülung der Colonschlehnhaut oder gar des (Jöcums vermittelst Mastdarminfusionen kaum möglich ist. Vergl. auch über Infusionen bei Kolik.

	10) Pansenüberfüllung beim Bind. Literatni-: 1) Prinz, Magazin f. Thierhellkde. 1838. S. 245. 2) Eiscle, Repert. 1840. S. 2138. 3) Rocli e-Lubin, Recueil de med. vtit. 1849. 4) Lessona. Qiornale de Veterinaria. 1854. 5) Abonne, Journal de Lyon. 18ti7. 6) Mayer, Thlerarzt. 1870. 8. 91. 7J Prietscb, Sachs. Jahresber. 1871. S. 137. 8) Lutz, Repert. 1876. S. 331. 9) DieckerholT, Adam's Wochenschrift. 1877. S. 47. 10) Sledamgrotzky-Haubner, Landwirthsohaftl. Thierhellkde. 1884.

	Einleitende Bemerkungen zu den Krankheiten des Magen- und Darmkanals der Wiederkäuer.

	Mit Recht hat man von jeher Klage darüber geführt, dass unsere Kenntnisse bezüglich der für den Thlerarzt wie Landwirth hochwichtigen Krankheiten der Verdauungsorgane der Wiederkäuer sehr be- Friedberger u. Fröhner, Spec. Pathol. u. Therapie der Haustliiere. I. Bd.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;g


	#9632;i

	Acuter MngenDarnikatarrh beim Rind.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;119 dem paralytischen Kalbefieber zukommen. Es vvilre diese Erklilrnng eine Stütze für die Franck'sehe Ansicht betreffs der Entstehung der Eclampsia puerperalis.

	II) Acuter Magen-Üarmkatarrh beim Rind. Literatur: 1) Wirtli, Schweizer Arelüv. 184ü. 2) Robellet, Journal de Lyon. 1847. S) Lande], Repertor, 1849. S. 247. 4) Hering, ibid. S. 258. 5) Bossetto, Giornale di Veterinnria. 185;!. 0) Hossi, ibid. 1858. 7) Benedict, Siicbs. Jahresberloht. 1860. S. '99. 8) Kühne, ibid. 1861. 8. 109. 9) Weber, Annal. de Bruxelles. 1801. 10) Adam, Wochensohr. 1862. S. 3. 11) Rossberg, Siielis. Jahresber. 186S. S. 83. 12) Fünfstüok, ibid. S. 97. 18) Dinter, ibid. 1804. S. 79. 14) Goring. Adam's Wochen-Bohrift. 1804. 8.834. 15) Hering, Repert. 1870. S. 187. 10) Erdt, Preuss. Mittheil. 1809/70. 17) Eberhardt, ibid. 1871/72. 8. 157. 18) Bosch, Adam's Wochenschrift. 1873. 8. 394. 19) Schutt, ibid. 1874. S. 42. 20) Kober, Repert. 1875. S. 872. 21) Weiskopf, Deutsche Zeitsohr. f. Thiermed. 1870. S. 227. 22) Harms, ibid. S. 193. 23) Matlüeu, Annal. de Bruxelles. 1878. 24) Brauer, Süclis. Jahresber. 1879. S. 132. 25) Stang und Fröhlich, Zündel's Jahresber. 1882. S. 64. Wie beim Pferd, so baben wir es auch beim Rind vorgezogen, die sogenannte acute Dyspepsie nicht als Krankheit für sich, sondern mit dem acuten Magendarinkatarrh zusammen abzuhandeln. Es gibt zwar gerade beim Rind Fälle genug, bei denen im Anfang nur die Function, nicht aber die Structur der betreffenden Organe alterirt zu sein scheint, was um so wahrscheinlicher ist, als die Schleimhaut der ersten drei Mägen gegen eine katarrhalische Affection sehr resistent ist. So kann beispielsweise das Wiederkäuen gewiss lediglich in Folge nervöser oder motorischer Störungen des Pansens unterdrückt sein, ohne dass irgend ein entzündlicher Zustand der Pansenschleimhaut vorausgegangen sein muss. Da sich jedoch an diese Functionsano-malien, sofern sie nicht ganz vorübergehend sind, ein acuter Katarrh unmittelbar anknüpfen muss, da die Ursachen der Dyspepsie und des Katarrhs ganz dieselben sind, da genauere unterscheidende Merkmale zwischen beiden nicht aufgestellt werden können, haben wir es trotz des herrschenden Gebrauchs, dem sich auch Harms anschliesst, vorgezogen, die acute Dyspepsie nur als das erste Stadium des acuten Magendarmkatarrhs zu beschreiben. Entsprechend der complicirteren Anlage des Magens bei den Wiederkäuern finden wir diesen auch und zwar hauptsächlich die drei Vormägen in erster Linie erkrankt; insbesondere bilden Pansen und Lös er die Haupt angriffssteilen; in andern Fällen sind mehr



	Die einzelnen Kolikarten,	153

	sulfurio. in Dosen von 0,084,2 in vielen Fällen sehr bewährt (Anwendung suboutan, in 510 com Wasser resp. Sublimatwasser [l^'oo] gelöst). Von jeher sind sodann im Gebranch das Glaubersalz (2300,0), der Brechweinstein (48,0), welche man häufig zusammen verabreicht etwa in folgender Form: Tartar, stibiat. solut. 6,0, Natr. sulfur. 250,0, Pulv. sem. foenicul. et rad. aith., q. s. f. electuar., die Aloe in Pillenform (Rp. Aloes 30,0, Sapou. virid., q. s. f. pilul. Nr. 1), das Calomel (4,08,0), das Ricinusöl in grösseren Dosen (100,0 bis 500,0), in den hartnäckigsten Fällen endlich das Crotonöl (15 bis 20 Tropfen in einer schleimigen Abkochung). Eine gleichmilssige Behandlung aller Koliken mit ein und demselben Mittel, wie sie Lemcke (Morphium), Adam (Kaltwasser-ivrigationen), Luelfing (eine Mischung von Aloe, Glaubersalz und Bockshornsamen) empfehlen, können wir nicht befürworten. Jede Kolik verlangt ihre besondere Behandlung (vorgl. die einzelnen Kolikarten). Bezüglich der Application der Arzneimittel ist wohl die Latwergen- und Pillenform die beste; Eingüsse können zwar bei regelrechter Ausführung nicht schildlich werden, sofern sie der Thierarzt selber appli-cirt; in der Hand des Eigenthümers jedoch bringen sie die grosse Gefahr der Premdkörpcrpneumonio mit sich; aus diesem Grunde dürften sie mehr und mehr reducirt und auf die Crotonöl-Emulsionen beschränkt werden.

	II. Die einzelnen Koliknrtcn. Die eigentlichen, wahren Koliken sind schon von Alters her je nach ihrer besonderen Aetiologie in verschiedene Unterarten eingetheilt worden. Spinola ist der einzige, der in seinem Handbuch diese Ein-theilung als zu theoretisch und unpraktisch verwirft, indem er die Möglichkeit einer so genauen diagnostischen Unterscheidung bezweifelt; er beschreibt daher alle Kolikarten unter dem gemeinschaftlichen Krankheitsbild der Verstopfung, welche er mit Kolik identificirt. Mag indess auch der Einwand, dass wir von einer genaueren Diagnose der einzelnen Kolikarten noch zu weit entfernt sind, zum Theil berechtigt sein, so folgt daraus nicht, dass dies immer so bleiben wird; vor allem aber gewinnt das ausserordentlich grosse Gebiet der Koliken durch Aufstellung verschiedener Unterabtheilungen sehr an Uebersichtlichkeit, und auch die Therapie wird dadurch wesentlich gefördert, indem sie sich von der einer schablonenhaften Behandlungsweise der Kolik im allgemeinen zur Fixirung ganz bestimmter Einzelindicationen erhebt. Dabei wollen wir keineswegs sämmtlichc früher oft sehr empirischer Weise eingeführte Unterarten beibehalten, sondern nur die



	15Gnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Die Ueberl'iiUcrungskoliU. seitigt dasselbe nicht bloss die krampfhaften und sobmerzbaften Dann-contractionen, .sondern aucb die drohende Gefühl' einer Darniverschlin-gung. Die subcutane Dosis des salzsauren Morphiums beträgt wie schon erwähnt 0,30,5 in 4procentiger wässriger Lösung; der Nach-lass des Darmkrampfes und der Koliksohmerzen erfolgt meist rasch, so dass selten eine zweite Injection nöthig wird. Die andern beruhigenden Nervina, so die Belladonna, das Bilsenkraut, Aconit, Aether, Chloroform, Arsenik u. s. w. sind seit der Einführung des Morphiums überflüssig geworden. Der immer noch sehr verbreiteten Anwendung warmer, aus Kamillen-, Pfefferminz-, Fliederthee bereiteter Eingüsse kann zwar eine krampfstillende Wirkung vermöge ihres Gehalts an ätherischen Oelen nicht abgesprochen werden. Die Mehrzahl der ätherischen Oele übt,, wie z. B. auch der Campher, die Asa foetidu u. a. in Folge ihrer Verdunstung im Darmcanal auf die umliegenden Organe einen entschieden krampfstillenden, die Reflexerregbarkeit herabsetzenden Einfluss aus, wie dies von Biuz experimentell nachgewiesen wurde, so das Camillen-, Pfefferminz-, Baldrian-, Anis- und Fenchelöl. Indess sollte die Anwendung der ätherischen Oele in der Form von Eingüssen wegen der immerhin damit verbundenen Gefahr sowie der im Gegensatz zum Morphium nur sehr schwachen Wirkung mehr eingeschränkt werden. Bezüglich der äusserlichen Behandlung empfiehlt sich tüchtiges Frottiren sowie warmes Bedecken der Thiere; kalte Wicklungen und Infusionen in den Mastdarm sind nicht angezeigt, weil sie die Contraction der Darmmuskulatur noch steigern, dagegen kommt warmen Infusionen eine entschieden krampfstillende Wirkung zu. Endlich dürfte möglichste Kühe der Bewegung hier vorzuziehen sein.

	B. Die Ueberflitterungskolik. Literatur: I. Erbrechen: 1) Lichte, Magazin. 1885. S. 291. 2) Höpfner, ibid. 1836. S. 259. 3) Tausch, ibid. 1837. S. 365. 4) Lantlel, Repei-t! 1847. S. 295. 5) Marquardt, ibid. 1852. S. 278. 6) Eanmann, Preuss. Mitthcil. 1853/54. S. 79. 7) Walter, ibid. 1855/56. S. 85. 8) Journal du Midi. 1854. 9) Ibidem. 1858. 10)Prietsch, Sachs. Jahresber. 1861. S. 102. 11) Renner, Adam's Wochenschr. 1873. S. 361. 12) Pesserl, ibid. 1874. S. 217. 18) Henry, Annal. de Jiruxelles. 1874. 14) Lavocat, Thierarzt. 1875. S. 151. Vergleiche auch die ältere Literatur bei Ulrich, Magazin. 1850. S. 103 u. 111, sowie die Literatur beim Magenkatarrh des Pferdes. II. Magenruptur: 1) Gielen, Magazin. 1846. S. 76. 2) Schmolke, ibid. 1847. S. 114. 3) Allmann, ibid. 1864. S. 233. 4) Grote, Zeitsohr. von



	Die embolisch-tlirombotische Kolik.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 101 andere zeigen besonders beim Bergabgehen starke Beschwerden; manche legen sich auch nicht mehr nieder. Endlich kann sich eine hleibende Schweratlnnigkeit sowie allmähliche Abmagerung daraus entwickeln.

	C. Embolisch-thrombotische Kolik. Literatur: 1) Rigot, Rccueil rlc mod. v6t. 1829. 2) Schutt, Älagazin. 1835. S. 40. 3) Rohling, ibid. 1849. S. 44. 4) Bruokmüller, Oesterr. Viertel-.inhrsschr. 1852. Bd. 2. S. 90. 5) Zahn, ibid. 1803. Bd. 19. S. 143. G) Rey-nal, Rccueil de inert. v6t, 1853. 7) Prehr, Preuss. Mittheil. 1855/56. S. 136. 8) Bouley, Diotionnalre pratlq. 1850. S. 548. 9) Köhne, Magazin. 1801. S. 43(J. 10) Hahn, Thicriiratl. Mitthell, der k. bayer. Contral-Thicrarznei-schule. 1802 S. 164. 11) llamnn, Recuell de med. vet. 1806. 12) Bon-naud n. Andricux, Joürn, du Midi. 1807. S. 124. 18) Cornevin, Journ. de Lyon. 1809. 14) Franck, Adams Wochenschr. 1871. S. 17. 15)Siertam-grotzky, Sachs. Jahresbcr. 1874. S. 23, 1875. S. 20. 10) Lustig, Hannov. Bericht. 1873. S.27, 1874. S. 16, 1875. S. 37, 1870/77. S. 73. 17) Bol-linger, Adnmquot;s Wochenschr. 1873. S. 22. 18) Guzzoni u, Demetrio, Avcli. di med. vet. Milano 1870. 19) Fiedeler, Adam's Wochenschr. 1881. S. 281. Friedberger, München. Jahresber. 1875/76. S. 88, 1878/79. S. 87, 1881/82. S. 57. Geschichtliches. Das Wurmaneurysma der vorderen Gekrös-arterie wurde schon sehr früh von den Thierärzten in Beziehung zur Kolik gebracht. So fanden Rigot (1829) und Schutt (1835) nach vorausgegangenen Kolikanfällen das genannte Aneurysma; Bruck-müller (1852) spricht von Fällen, in denen Aneurysmen der Gekrös-arteriou die bei Pferden so häufig vorkommenden Koliken veranlasst haben sollenquot; und ist der Ansicht, dass ein causales Verhältniss beider nicht abgeleugnet worden kann; Prehr (1855) sucht in einem Fall die Veranlassung für die Kolik geradezu in der Obliteration der vorderen Gekrösarterie; Bouley (18513) spricht davon, dass blutige Excremente und intermittirende Koliken besondere Anhaltspunkte für die Diagnose des Aneurysmas der Gekrösarterien sind; Köhne (18G1) glaubt, dass in einem von ihm beobachteten Kolikfall in Folge der Verstopfung der vorderen Gekrösarterie die dicken Gedärme und namentlich der Blinddarm in einen lähmungsartigen Zustand versetzt wurden; Hahn (1802) nimmt als Ursache einer periodisch wiederkehrenden Kolik das bei der Section vorgefundene Aneurysma der vorderen Gekrösarterie an; endlich beschreibt Cornevin (18(39) einen sehr schönen Fall von thromhot. Kolik mit Verstopfung der Hilft- und Blinddarinarterien, Fried^orger u. Fi'öluier, Spec. Pathol. n. Therapie derHausthlere, I. Bit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;w



	Die Windkolik.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;177 Darmwund; eine Magendilatation kann indcss auch aussei' durch eine Pylonisstenose, durch eine entfernter liegende Verengerung des Darni-canals, durch Zurückstauen des Futters bedingt sein. Seltener ist die Ursache der Erweiterung in lähmungsartigen Zuständen der Darmwand nach abnormer Ausdehnung durch Futtermassen oder Gase, oder nach embolischer Verstopfung von Darmarterien zu suchen, umschriebene Erweiterungen der Dannwand, sogenannte Divertikel sind meist die Folge vorausgegangener Rupturen. Inwieweit der chronische Magen-und Darmkatarrh durch die damit verbundenen Ernährungsstörungen der Magen- und Darmwand zu Erweiterungen Veranlassung gibt, ist aus den bisherigen Beobachtungen schwer zu schliessen; wir selbst haben dieselben bis jetzt nur in sehr seltenen Fällen dabei gesehen. Praktisch am wichtigsten sind die im Mastdarm vorkommenden Erweiterungen und Paresen der Wandung. Dieselben rufen chronische, lang andauernde und sich sehr häufig wiederholende Koliken hervor, welche schliesslich mit lluptur des Darmes enden. Man findet dabei den Mastdarm bei der Exploration oft mit ganz enormen Kothmengeu angefüllt, nach deren Entfernung die Koliksymptome schwinden. Bei starken Magenerweiterungen kann es durch den Druck des Magens auf das Zwerchfell zu hochgradigen dyspnoischen Erscheinungen im Verlauf der Kolik kommen; Leisering beschreibt einen Fall von Magenausdehnung, bei welchem der Umfang von der Cardia bis zum Pylorus an der grossen Curvatur 130, an der kleinen 93 cm betrug. Die Behandlung ist dieselbe wie bei Verstopfungskolik in Folge von Darmstricturen.

	E. Die Windkolik. Literatur: 1) Aubry, Remieil de med. vet. 1858. 2) Hildach, Magazin. 1847. S. 91. 3) Villoresi, Oesterr. Revue. 1879. S. 65. 4) Sen-es, Recueil de med.. vet. 1880. 6) Föringer, Adam's Wochenschr. 1880. S. 71. Vergl. ausserdem die Literatur der Darmpunction in Ilering's Operations-lehre. 1879. 8. Aufl. S. 186. Die Ursachen der Windkolik sind gewöhnlich in der Aufnahme blähender Nahrung zu suchen; die einzelnen zur Gährung besonders geneigten Futtermittel sind schon bei Besprechung der allgemeinen Ursachen der Kolik erwähnt. Ausserdem verfallen Kopper, wenn sie zu viel Luft abschlucken, hie und da in diese Kolikart; dasselbe soll Frledbeiger u. Frühner, Spec Patiioi. u. Therapie derRausthiere. I. Bd.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 12

	V



	Die Wnrmkolik.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;179 Fliote, die Spitze des Trokarts nach dem linken Ellenbogen ZU gerichtet; die Hautwunde verklebt man mit Collodium oder Heftpflaster. Ist jedoch zufällig die linke Flanke stärker aufgetrieben, so kann man die Function ebenso gut hier vornehmen. Die früher schon von Chabert, Aubry u. a. und neuerdings wieder von Föringer vor-gesclilagene Function vom Mastdarm aus ist auch für solche Fälle, bei denen die Auftreibung von aussen nicht erreichbare Darmabschnitte betrifft, kaum zu empfehlen, da die Operation nicht unter aseptischen Cautelen gemacht werden kann, abgesehen von der Möglichkeit der Entwicklung einer Mustdarm-Grimmdarmtistel. Die übrigen gegen Windkolik gebrauchten Mittel sind viel weniger wirksam. Man wird allerdings zunächst versuchen, durch kalte, sowie reizende Clystiere, kalte Wickhuigen, Kneten des Hinterleibs u. s. w. den Abgang von Flatus herbeizuführen, indess halte man sich damit nicht zu lange auf. Die Verabreichung von sogenannten absorbirenden Mitteln ist, wie schon früher erwähnt, nicht zu empfehlen; einige derselben , wie z. B. der Salmiakgeist und die Schwefelleber vermehren geradezu die Menge der vorhandenen Gase durch den Hinzutritt von Ammoniak und Schwefelwasserstoff, andere, wie z. B. das Kalkwasser, werden ihre Säure bindende Kraft wohl kaum über den Magen hinaus behalten, resp. erstrecken.

	F. Die Wurmkolik. Literatur: 1) Flamnl, Repcrt. 1845. S. 174. 2) Kersten, Magazin. 1850. S. 26o. ;i) Schllepe, ibid. 1859. S. 40'2. 4) Golzio, Giornale di med. vet. 1859. 5) Ellettl, ibid. 1800. 6) Carabron, Annal. de Bruxelles. 1800. 7) Dinter, Sachs. Jahresber. 1807. S. 81. 8) Anacker, Thierarzt. 1871. S. 111. 9) Stang, Oesterr, Revue. 1879. S. 90. 10) Mener, Repert. 1880. S. 196. 11) Schliepe, Arch. f. Thierheilkde. 1881. S. 145. 12) Pev-naut, Recuell de mcd. vct. 1884. 18) Heck, Arch. f. Thierheilkde. 1882. S. 371. Von Parasiten, welche beim Pferd während ihres Aufenthaltes im Magen oder Dann Kolik hervorrufen können, sind zu nennen in erster Linie Ascaris megaloeephala, dann Taenia plicata, mamil-lana und perfoliata, Spiroptera megastoma, Sclerostomum tetracanthum, sowie Gastrus equi und haemorrhoidalis. Dabei kann die Kolik auf zweierlei Weise entstehen, entweder in Folge einer Verstopfung des Darmes durch die knäueltörmig zusammengeballten Würmer, so besonders bei Spul- und Bandwürmern, oder durch trauma-



	180	Die Kolik iles Rindes.

	tische Insulte, welche zu Entzündung, Goschwürshikhuig, seihst Perforation der Darm- oder Magenwandung fuhren; in letzterer Beziehung sind besonders die Larven der Magenbremse zu nennen, welche zwar weitaus in den meisten Fällen sich vollständig unschädlich erweisen, zuweilen aber doch auf die angegebene Weise zu Ursachen einer Kolik mit seihst todtlichein Ausgang werden können. Die Erscheinungen der Wurmkolik bieten nichts besonderes; nieist sind es jüngere Thiere, welche als weniger resistent gegen die genannten Parasiten erkranken. Gewöhnlich wiederholen sich die Kolikanfälle öfters und sind leichterer Natur, indessen können besonders bei reizbaren Stuten in Folge der Anwesenheit von Gastrus haemor-rhoidalis im Mastdarm ansserordentlich heftige, wuthähnliche Kolikschmerzen auftreten (Elletti). Der Verlauf ist im allgemeinen ein chronischer, wobei Störungen der Verdauung mit Kolikanfällen abwechseln, doch kann er besonders bei Perforation der Magenwandung oder bei absoluter Verstopfung des Darmlumens auch acut werden. In den letzteren Fällen ist der Ausgang ein tödtücher; sonst ist jedoch die Prognose der Wurmkolik nicht so ungünstig. Die Behandlung besteht in der Verabreichung von wurmwidrigen Mitteln. Hierher gehört in erster Linie der Brechweinstein; man gibt denselben im Trinkwasser gelöst zu 12 15 gr pro Tag. Weitere Anthelmintica sind: der Arsenik, gepulvert zu 24gr, das Terpentinöl, zu 80150 gr in Emulsionsform, der Wurmsamen, Flores Cinae zu 100150 gr mit bitteren Mitteln und Glaubersalz als Latwerge u. s. w. Gegen die Bremsenlarven im Mastdarm empfehlen sich Clystiere von Seifenwasser, sowie von verdünnten Petroleum-, Benzin- oder Kreosotlösungen neben manueller Entfernung der Larven.

	15) Die Kolik des Kindes. Literatur: Allgemeines: 1) Lind euberg, Mngdz. 1847. S. 443. 2) Leblanc, Journ. de Lyon. 1847. 3) Bossetto, Gionmle di Veterin. 1853. 4) Martini, Ibid. 1857. 5) Allemani, II medico vet. 1804. 6) Arnold, The Veterin. 1866. 7) Renelt, Magazin. 1807. S. 197. 8) Harms, Hannover. Jahresber. 1871. S. 52. 9) Miller, Adam's Wochenschr. 1873. S. 265. 10) Rost, Sachs. Jahresber. 1883. S. 87. Ueber Darminvagination: 1) Ruchte, Repert. 1847. S. 122. 2) Meyer, Magazin. 1848. 8. 312. 3) Tosco, Giornale dl Veterin. 1852. 4) Rocco,



	184nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Die Kolik der Hunde. eine rein operative. Man befreit entweder vom Mastdarm aus den eingeklemmten Dann durch Vorwärts- und Abwärtsdrücken, und Lossprengen des gespannten Samenstrangs aus seiner Lage, oder löst die Incarceration durch die in die Bauchhöhle nach vorausgegangenem Flankenschnitt eingeführte Hand. Das Weitere siehe die Handbücher-der Operationslehre.

	Ift) Die Kolik bei Hunden. Literatur: 1) Yonatt, The Veterin. 1840. 2) Umlaul', Oesterr. Monatssohr, 1878. S. 129. 3) Roll, Lehrbuch der Pathol. u. Therapie. 4) llertwig-, Die Krankheiten der Hunde. 1880. 5) Pillwax, Oesterr. Vierteljahrsschr. 1862. Auch beim Hund findet man zuweilen Unruherscheinungen als. Ausdruck von Schmerzen im Darmcanal, welche man mit dem Namen Kolik belegen kann. Als veranlassende Ursachen nennt man Erkältung (wobei indess die Schmerzen sich häufiger auf Muskelrheumatismus, als auf rheumatische Kolik beziehen dürften), Ansammlung fester Futtermassen, besonders von Knochenerde, Verlegung des Darmrohrs, durch Steine, andere Fremdkörper, Eingeweidewürmer u. s. w. Dabei ist jedoch zu betonen, dass alle diese Ursachen Kolik zwar erzeugen können, ohne sie gerade hervorbringen zu müssen und dass die eigentlichen Kolikerscheinungen meist so geringgradig sind, dass man von einer wirklichen Kolik bei Hunden selten spricht. Relativ am häufigsten ist noch eine Art Wurmkolik, bei welcher nach Roll selbst rasende Zufalle auftreten können, hervorgebracht durch Taenia Echino-coecus. Die Kolikerscheinungen bestehen im Winseln der Thiere, unruhigem Hin- und Herlaufen, häufigem Niederlegen, Zusammenkrümmen u. s. w. Die Dauer ist meist eine kurze. Die Behandlung richtet sich je nach dem bestehenden Grundleiden; vergleiche in dieser Hinsicht die betreffenden Capitel, besonders das über Verstopfung und Helminthiasis. Symptomatisch gibt man gegen die Schmerzen das Opium in Form des Dower'schen Pulvers zu 0,52,0 des letzteren, oder der Opiumtinctur (2040 Tropfen) mit Ghimmischleim. Daneben setzt. man Clystiere und macht hydropathische Wicklungen um den Hinterleib,



	Magen- und Darmblutungen.	225

	dasselbe neutralisirt nicht nur die überflüssige Säure des Magensaftes, sondern sorgt auch für Desinfection und rasche Entleerung des Magens. Man gibt dasselbe in beliebiger Zusammensetzung z. B. Natrium sul-furic. 80,0; Natrium chlorat. 20,0; Natrium carbonic. 5,0; Hindern 100 gr, Pferden 50, Hunden 5 gr pro dosi. Salzsäure ist vollständig contraindicirt. Zippelius macht hier die Bemerkung, dass das Magengeschwür beim Bind wahrscheinlich jene berüchtigte Form der Indigestion sei, in der Salzsäure wie Gift wirke! Dagegen kann man in hartnäckigen Fällen einen Versuch mit Bismuthum suh-nitricum (0,10,5 für den Hund; wirkt als Antisepticum) oder Ar gent um nitric um machen. Bei Darmblutungen greife man zu den styptischen Mitteln (Tannin, Eisen-, Bleipräparate). Gegen das hartnäckige Erbrechen wendet man beim Hund die schon bei Gelegenheit des Magenkatarrhs genannten Narcotica (Opium, Chloralhydrat, Bromkalium), Kreosot, Jodtinctur u. s. w. an.

	28) Magen- und Dannbliitimg. Literatur: 1) Gielen. Magazin. 184G. S. 78. 2) May, ibid. 1854. S. 489, 494. 3) Vogel, Repert. 1803. S. 116. 4) Spinola, Handbuch der spec. Pathol. 18G3. II. S. 255. 5) Schmelz u. Kayser, Thierarzt. 18Ü4. S. 250. 6) Pflug, Adam's Wochenschr. 1805. S. 73. 7) Utz, Bad. Mittheil. 1873, S. 110. 8)nbsp; Siedamgrotzky-Haubner, Landwirthsoh. Thierheilkde. 1884. S. 92. 9)nbsp; Eggeling, Haase, Preuss. Mittheil. 1880/81. S. 57. Die Blutungen des Magens und Darms können durch die verschiedenartigsten Processe bedingt sein, deren Erkennung nicht immer leicht ist; es empfiehlt sich daher, trotzdem dass Magen- und Darmblutungen immer nur ein S y m p 10 m einer andern Krankheit sind, dieselben in selbständiger, übersichtlicher Weise zu behandeln.

	Aetiologie. 1) In sehr vielen Fällen sind die Ursachen der Blutungen in mechanischen oder chemischen Verletzungen der Magen-Darmschleimhaut zu suchen, so durch spitze Fremdkörper (Knochensplitter, Fischgräten, spitze Tannennadeln etc.), durch Eingeweidewürmer (Bremsenlarven, Tänia Echinococcus, Ecliinorrhynchus gigas) durch ätzende Stoffe (z. B. Brechweinstein in ungelöster Form), endlich durch Erschütterung des Magens nach einem vorausgegangenen Stoss auf die Magengegend, beim Niederstürzen, nach starken An-

	strengungen etc. Friedberger u, Froliner, Speo. Fatbol. n. Therapie der Hanstlüere, I. Bd.	18



	242	Mykotische Magen-Unrmentziindnng.

	Losirte Darmarterie auffinden und central verfolgen, wozu sich der Nachweis eines Wurmaneurysnias der vorderen Gekrösarterie (in einem Fall auch am gemeinschaftlichen Stamm beider Colonraquo; arterien) gesellt. Die Behandlung der emlioliscli-thrombotischcn hiimorrhagischen Gastro-Enteritis fällt mit der bei der einfachen Magen-Darmentzündung angegebenen zusammen. Die diätetische Ueberwachung der kranken Thiere, insbesondere der Eecoiwalescenten mag hier noch einmal eindringlich anempfohlen werden. Gegen die nekrotische Verschorfung der Schleimhaut kann man Calomel, gegen das septische Fieber die verschiedenen Antipyretica anwenden. Dagegen muss vor allen stärkeren Drasticis (Brechweinstein, Aloe, Crotonöl) gewarnt werden.

	d. Mykotische Magen-Darmentzündung, (Infectiöse, septische, typhöse Gastro-Enteritis; Darmmykose, Mykosis intestinalis, Darmtyphus, Pilz-, Fleisch- und Wurstvergiftung.) Literatur: I. üeber Fleischvergiftung, Ptomaine etc. 1) Rosenkranz, Sftchs. Jahresber. 1871. S. 143. 2) Albrecht, Adam's Woohenschr. 1878. S. 244. 3) Siedamgrotzky, Sachs. Jahresber. 1877. S. 32; Vorträge für Thierärzte. III. Serie. Heft 2. ,,Ueber Fleischvergiftungenquot;. 1880. 4) Johne, Sachs. Jahresber. 1879. Ö. 39. 5) Bollinger, Deutsche Zeitsohr. f Thier-medicin. 1879. S. 240; Adam's Wochenschr. 1878. S. 18. 6) Huber, Deutsch. Arch. f. klin. Medio. 25. lid. S. 220. 7) Arnold, Hannov. Jahresber. 1884. S. 182. 8) Schmidl-Mtthlheim, Handbuch der Fleischkunde. 1884. 9) Brieger, Berlin, klin. Wochenschr. 1884. Nr. 14. II.nbsp; Ueber Pilzvergiftungen: a. Schimmelpilze: 1) Dckker, Repert. 1859. S. 237. 2) Bonnet, ibid. 1875. S. 399. 3) Sohleg, Sachs. Jahresber. 1860/61. S. 118. 4) Grimm, ibid. 1871. S. 144. 5) Kolbow, Thierarzt. 1879. S. 50. G)Schirlitz, ibid. 1872. S. 85. 7) Appenr od t-S chmi d t, Preuss. Mittheilungen. 1870/77. S. 200 f. 8) Fischbach-Emmerich, ibid. 1878/79. S. 25 f. 9) Göttelmann, Zündel's Jahresber. 1875. Weitere Literatur siehe Gerlach's Gerichtl. Thierheilkde. 1872. S. 827. b.nbsp; Rostpilze: 1) Weber, Sachs. Jahresber. 1804. S. 81. 2) Fischer, Annal. de Brux. 1805. 3) Franck, Adams Wochenschr. 1800. S. 305; 1867. S. 97. 4) Kolbow, Thierarzt. 1879. S. 55. 5) Jungers, ibid. 1884. S. 141. c.nbsp; Brandpilze: 1) Dr. Albrecht, Landwirthsch. Centralbl. für den Ketze-Dislrict. 1809. 2) Adamjun., Adam's Wochenschr. 1876. S. 362. 3) Koch, ibid. 1877. S. 25. 4) Herelc, ibid. 1878. S. 233. 5) Vogel, Repert. 1879. S. 137. 0) Wankmüller, Adam's Wochenschr. 1884. S. 313. III.nbsp; Diversa: 1) Rey, Jouni. de Lyon. 1847. 2) Gerlach, Magazin. 1840. 8, 400. 3) Müller, Sachs. Jahresber. 1800. S. 70. 4) Schleg, ibid. 1809. S. 80. 5) Weber, ibid. 1877. S. 108. 0) Derachc, Annal. de Bruxelles 1871. S. 57. 7) Frauenholz, Barth, Ulrich, Preuss. Mittheil. 1880/81 S. 31.



	2K9	Toxische Magen-Darmentzündung.

	magerung und Schwäche. Dazu gesellen sich Eoizungserscheinungen von Seiten der Nieren und Blase: Blutharnen, Ischurie, Strangurie, Empfindlichkeit der Nierengegend. Die Dauer der Krankheit beträgt ' meistens mehrere Wochen. Anatomischer Eefuud. Entzündliche Veränderungen im Magen (besonders Labmagen) und Darmcanal bilden den wesentlichsten Befund. Dazu kommen entzündliche Degenerationszustände der Nieren, Schwellung der Leber und Milz, sowie Erstickungserscheinungen. Die (Jadaver sind meist sehr abgemagert. Therapie. Neben Abstellung der Ursachen ist die Behandlung im allgemeinen dieselbe, wie bei der einfachen Magen-Darmentzündung. Sie besteht also in der Verabreichung schleimiger Mittel, Anregen der 1 lautthätigkcit durch Frottiren, hydropathische Umschläge u. s. w., sowie excitirender Mittel bei zunehmender Schwäche und Hinfälligkeit. Gegen die nephritischen Erscheinungen kann Tannin, Bleizucker etc. versucht werden. (Vergl. übrigens auch die acute Nephritis.) Da die sogenannte enzootische Magendarmentzündung unter anderm auch mit Blut harnen verläuft, so ist sie in der Literatur nicht unter diesem Namen besprochen und es muss daher im Capitel Hämaturioquot; und Hämoglobinuriequot; wieder darauf zurückgekommen werden. Hier handelte es sich in erster Linie um Hervorhebung der gastrischen resp. entc-ritisohen Folgeerscheinungen, wie sie nach der Aufnahme harziger, terpentinölhaltiger Stoffe zu Tage treten.

	f. Die toxische Magen-Darmentzündung. Die toxische Magen-Darmentzündung kann durch eine ausser-ordcntlich grosse Anzahl von Giften hervorgerufen werden. Es gehören hierher die zwei grossen Gruppen der scharfen und scharfnarkotischen Gifte. Bei der grossen Bedeutung der verschiedenen Einzelvergiftungen für den Praktiker haben wir es vorgezogen, statt einer allgemeinen Besprechung der toxischen Magen-Darmentzündung die einzelnen scharfen und scharf-narkotischen Gifte nach ihren wichtigsten klinischen, anatomischen und therapeutischen Beziehungen in möglichster Kürze für die Zwecke der Praxis zu bearbeiten. Ausführlicheres darüber muss in den betreffenden toxicologischen Handbüchern nachgesehen werden, von denen hier besonders der .auf Toxi-cologie bezügliche Abschnitt in Gerlach's Gerichtlich. Thierheilkundequot;



	258nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Acute ArseiiikvergUiung'. Vergiftungen mit Brechweinstein beziehen sieh theils auf eine /,u hohe Dosirnng, theils auf zu starke Concentrationen des Mittels, liegel sollte es sein, den Brechweinstein nur in gelöstem Zustande zu verabreichen. Die Wirkung ist theils eine Kali- (Herzlähmung), theils eine An timon-Wirkung (Organverfettung). Das Hauptantidot ist Tannin, welches mit dem Antimonoxyd eine unlösliche Verbindung eingeht. Todesdosis für Pferd und Rind 2530 gr, Schwein 68 gr, Hund und Katze (sofern kein Erbrechen eintritt) 0,20,5 gr.

	7) Arsenikvergiftung. Literatur: 1quot;) Gerlach, Gericht!. Thierlieilkde. S. 731, vergl. aucli die dort angegebene Literatur. 2) Dick, The Veterinär. 1843. o) Lepper, ibid. 180.5. 4) Haubner, Aroli, f. Thierlieilkde. 1878. S. 97. 5) Schwarz, Adam's Wochenschr. 18C0. S. 01. 0) Petzold, Sachs. Jahresber. 1802. S. 112. 7) Dlnter, ibid. 1873. S. 90. 8) Weigel, ibid. 1870. S. 110. 9) Tieck, Preuss. Mittheil. ]877_/^,78. S. 23. 10) Bnumgartel, Sachs. Jahresber. 1882. S. 96. 11) Huxel, Roloff'a Arch. 1885. S. 220. a. Die acute A rsen i k v ergi l'tung. Symptome zunächst gastro-enteritisclier Natur: Erbrechen, Speicheln, Kolikzufälle, Verstopfung, beim Rind Aufblähung, später stinkender Durchfall, selbst blutiger Koth; bei Wiederkäuern zuweilen schmerzhafte Anschwellung an der unteren, vorderen Bauchgegemi mit Abscedirung und Bildung einer Labmagenfistel oder Vorfall des Labmagens. Dazu gesellen sich Störungen von Seiten des Nervensystems: lähmungsartiger Zustand, Schwanken, Zittern, Schwäche, Stumpfsinn, weite Pupille etc. Der Puls ist klein bis unfühlbar, sehr frequent; Körpertemperatur ungleich vertheilt; die Atlmmng oft sehr beschleunigt und angestrengt. Eiweissharnen. Krankheitsdauer; einige Stunden bis mehrere Tage. Bei äusserlicher Anwendung, z. B. von Wunden aus, findet man starke Anschwellung derselben, bei Bädern Hautentzündung verschiedenen Grades, neben den oben genannten Erscheinunsten.

	Anatomischer Befund. Corrosive Magen-Darmentzündung mit Köthimg, Schwellung, Ekchymosirung und Aniltzung der Schleimhaut, besonders des Magens, resp. Labmagens. Zuweilen Perforation des Labmagens und der Bauchwand. Geschwürsbildung. Fettige Entartung der Magendrüsen (glanduläre Gastritis, Adenitis parenehymatosa Vir-chow's). Verfettungen innerer Organe, z. B. der Leber, der Nieren, des Herzens, Gehirns. Ekchymosen besonders unter dem Endocard.



	2(50nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; llültinmuiclikriuikheil (cliroiusclie Arscnikvcrgiriung). und Kacliexie, Versiegen der Milch, hftuflges Verkalben, verzögerte Reinigung nach der öeburt, erschwerte Conception (Haubner). Anatomischer Befund. Starke Abmagerung der Cadaver, allgemeine Hydrämie; Schorle, Geschwüre und Narben im Labmagen, seltener im Pansen, fleckige Köthe, oberflächliche Entzündung, Auf-lockerung und Mürbheit der Labmagen- und Dünndarmschleimhaut (Franze); Geschwüre in der Schleimhaut der Luftröhre (Siedam-grotzky). Secundär: tuberculöse käsige Bronchopneummiie. Therapie. Prophylaxe, d. h. Abstellung der A'erfütterung von mit Flugstaub befallenem Futter; sonst symptomatische Behandlung des Durchfalls, Hustens, der Abmagerung und Schwäche. Die sogenannte Hüttenkrankheit im Bereich der Preiberger Hütteuwerke muss nach Haubner's Darstellung wesentlich als eine chronische Arsenikvergiftung aufgefasst werden. Der Hüttenrauch besteht nämlich vorwiegend aus schwefliger und arseniger Säure mit geringen Mengen von Blei- und Zinkdämpfen sowie Spuren erdiger Massen. Blei und Zink können, wie Haubner überzeugend nachgewiesen, als giftiges Princip nicht in Betracht kommen. Die schweflige Säure aber ist in dem sogenannten Flugstaubquot;, dorn testen, die gesammte Flora der betreffenden Gegenden überziehenden und die Krankheit speciell bedingenden Niederschlag nicht mehr enthalten, es kann also nur eine reine Ar-senikvergil'tung sein, wie denn auch der Arsenik in allen Organen der erkrankten Thiere nachweisbar ist. Die von Haubner und Siedam-grotzky als eine eigenartige Inhalationspneumonie aufgefassto sogenannte käsige Hüttenrauchpneumonie¹' hat sich nach den Untersuchungen Johne's (Sächsischer Jahresbericht 1882, S. 69) als eine echte tuberculöse Bronchopueumonie herausgestellt, wobei indess die Inhalation des Hütten-Flugstaubes bei der Aufnahme des befallenen Futters als prädispouirende Ursache für das leichtere Eindringen des Tuberculosebacillus von grosster Bedeutung ist. Die Aufnahme des arsenikhaltigen Flugstaubes kann bei grösserem Gehalt an Arsenik auch zu acuter Vergiftung (siehe oben) führen. Die von Haubner auf den Schwefelsäuregehalt des Hüttenrauchs (nicht Flugstaubes) zurückgeführte sogenannte Säure kr aukbeit (Bleichsucht mit Knochenbrüchigkeit) hat mit der vorliegenden Form der Hüttenrauchkrankheit (chronische Arsenikvergiftung) nichts gemein.

	8) P h o s p h o r v e r g i f t u n g. Literatur: l)Qerlach, Öerichtl. Thierheilkde. S. 822, mit Literatur. 2)Merkl, Adam's Wochenschr. 1875. S. 125. 3) Möbius, ibidem. 1878. 8. 429. 4) Koppitz, Oesterr. Monatsschr. 1878. Nr. 10. 5) Ibidem 1877. S. 27. 0) Grimm, Sachs. Jahresber. 1808. 8. 105. 7) Müller, ibid. 1877. 8. 118. 8) Hartenstein, ibid. 1881. 8. 125.



	264	BleivcTgil'tiuig.

	besonders Eisenvitriol; Joclkaliiuu. Daneben symptoaiatisohe Belaand-Inng der Öastro-Enteritis, Stomatitis, Broudoitis, des Ekzems etc. Die Ursachen des Meroui'ialismus sind in nnvorsichtiger Anwendung der grauen Quecksilbersalbe als antiphlogistisehes und antiparasitiires Mittel, des Calomels als Abführmittel und des Sublimats in Form von Kiludebädern oder bei innerlichem Gebrauch, desgleichen bei Uterusirrigationen, seltener des Quecksilberjodid bei scharfen Einreibungen, ausserdem in zufillliger Aufnahme von sublimathaltigem Rattengift und im Einathmen von Quecksilber dämpfen, besonders in der Nilhe von Quecksilberbrennüfen (Idria) zu suchen. Sublimat erzeugt vorwiegend corrosive Gastro-Enteritis, welche noch vor Eintritt einer allgemeinen Quecksilbervergiftung zum Tode führen hann. Todesdosis: Rind 48,0, Pferd 810,0. Calomel ist besonders für die Wiederkäuer ein starkes Gift; beim Rind können schon von 810,0 an schwere Vergiftungserscheinungen: profuser, unstillbarer Durchfall mit Mercurialismus, eintreten. Zu grosse Dosen oder längere Verabreichung beim Rind sind daher zu vermeiden. Vielleicht lässt sich diese Empfindlichkeit der Wiederkäuer gegen das Calomel durch das im Verhältniss zu andern Thieren längere Verweilen des Calomels im Danncanal (3-4 Tage) und die so ermöglichte ausgiebigere Umwandlung in Sublimat erklären. Auch bei Hunden können auf diese Weise in Fällen von totaler Verstopfung mittlere Calomelgaben Vergiftungserscheinungen herbeiführen. Die Quecksilbersalbe ist ebenfalls für die Wiederkäuer von sehr giftiger Wirkung, besonders die schon etwas ältere, in welcher sich das leichte)' resorbirbare fettsaure Quecksilberoxydul gebildet hat. Die Einreibung von 30 g führt beim Rind schon ausgesprochene Vergiftungserscheinungen herbei, -welche sich vorwiegend in Ekzembildung, Stomatitis und Durchfall, Respirationsstörungen, allgemeiner Schwäche und inneren Blutungen äussern. Das Quecksilber wird dabei theils durch Verdunstung und Einathmung, theils durch Resorption des fettsauren Quecksilberoxyduls innerhalb der Talgdrüsengängo aufgenommen. Viel weniger empfindlich für die Salbe sind Hunde und Pferde. Die Queeksilberdämpfe erzeugen zunächst durch locale Einwirkung auf die Schleimhaut der Respirationsorgane (Umwandlung in Sublimat) bronchitische und pneumonische Erscheinungen, zu denen sich jedoch sehr bald allgemeiner Mercurialismus gesellt. Zuweilen nimmt die Quecksilbervergiftung, indem sie mehrere Thiere eines und desselben Stalles betrifft, einen seuchenartigen Charakter an.

	10) Bleivergiftung (Saturnismus), literatur: 1) Qerlach, Qerichtl, Thierheilkde. 8.754, mit Liter. 2)Wösten-dleok, Magazin. 1855. S. 251. 8) Volte, ibid. 1864. S. 237. 4) Halm, Preuss. Mittheil. 1805/66. S. 177. 5) Bollinger, Adam's Wochenschr. 1872. S. 160. 6) Johne, Sachs. Jahrcsber. 1873. S. 89. 7) Suchanka, Monatsschrift des Ver. österr. Thieräi'zte. 1879. S. 155. 8) Albrecht, Deutsche Zeitschr. f. Thiermed. 1880. S. 245. 9) Herz, Adam's Wochenschr. 1882. S. 241. 10) Hodurek, Oesterr. Monatssclir. 1883. Nr. 4. 11) Ellen-berger n. Hofmeister, Arch. f. Thierheilkde. 1881. S. 216.



	Vcrgiriung mit Essig. CaiUliurideu.	269

	14) Essigvergiftung. Literatur: 1) Gerlacli, Ueriditl. Tliit'rlieilkiiLquot;. S. 784. 2) Eckhardt, Adam's Woohenaohr, 1881, 8, 146, Symptome. Appetitlosigkeit, Kolik, Diarrhöe. Schwanken, Betäubung, Zuckungen, Collapsj Athniungs- und Pulsbeschleuuigung. Therapie. Alkalien, Excitantien. Vorkommen sehr .selten; bis jetzt nur zwei Fälle beobachtet nach Verftitterung von sehr stark saurer Schlumpe (Ucbergaug der Spiritusgllh-rung in die Essigsäuregährunir},

	15) Vergiftung mit Canthariden. Literatur: l)Gerlauli, Gerichtl. Tlüerhlkde. 8.775, mit Literatur. 2)Phillppl, Säelis. Jaliresber. 1871. 8. 148. 13) Suchanka, Monatssohr. d. A'er. österr. Tliierürzte. 1879. S. 05. 4) Friedberger, München. Jaliresber. 1878 7Ü. 8. 77. Symptome. Im Digestionsapparat: Salivation, Stomatitis, Schlingbeschwerden, Erbrechen, Kolik, blutiger Kotli, Durchfall mit Tenesmus. Im Urogenitalapparat; Häufiger Harnabsatz mit Stran-urie, Blut, Eiwoiss, Cylinder im Harn; aufgeregter Geschlechtstrieb, geröthete Vaginalschleimhaut. Allgemeine Schwäche, Schwanken, Convulsionen, Zusammenstürzen. Kleiner, unfühlbarer, drahtförmiger, beschleunigter Puls. Zuweilen Conjunctivitis. Anatomischer Befund. Stomatitis, Pharyngitis, selbst Laryngitis, G astro-Enteritis acuta. Nephritis. Cystitis.

	Therapie. Symptomatische Behandlung der Darmentzündung mit einhüllenden schleimigen Mitteln, Opium. Excitantien, besonders Campher. Kein Oel! Die Ursachen der Canthariden Vergiftung sind in zu concentrirter oder ausgedehnter iiusscrlieher Anwendung, in zu hoher Dosirung des Mittels als Aphrodisiacuni, sowie in Aufnahme der spanischen Fliegen mittelst des Futters zu sucheu. Todesdosis für das Rind und Pferd 2535 gr, Hund 72 1 gr. Bei äusserlicher Anwendung treten die Erscheinungen der Nephritis in den Vordergrund, bei innerlicher die der Magendarmentzündung. Nach den experimentollen Untersuchungen Friedberger's hatten 50 gr Cantharidensalbe iiusserlich eingerieben keine giftige Wirkung, während die innerliche Verabreichung von 25 gr des Pulvers nach 4 Stunden bei einem Pferde schwere Vergiftungserscheinungon hervorrief.

	mk



	270	Vergiftung mit Ootonül. Wollsmilcii, Bingelkraut.

	IG) Vergiftung mit Crotonöl. Literatur; 1) Gerlaoh, Gericht]. Thierhellkde. S. 777. 2) Konliiuiser, Mo-natsschr, d. Ver, österr. Thierftrzte. 1879. S. 06. Symptome. Die einer heftigen Magen-Darmentzündung mit cholerafthnlichen Durchfällen; allgemeine Schwäche und Erschöpfung, drahtförmiger Puls. Tod innerhalb 1 3 Tagen. Section. Gastro-Enteritis corrosiva. Zuweilen Stomatitis und Pharyngitis. Therapie. Schleimige Mittel, Opium. Später Excitantien, Aussei- Crotonöl können auch die Crotonkörner zu Vergiftungen Veranlassung geben. Bei iiusserlielier Anwendung des Crotonöls finden Vergiftungen durch Resorption von der Haut aus seltener statt. Häufigste Vergiftungsursache; Fehler in der Dosirung, Todesdosis für das Pferd ab 20 Tropfen, für das Rind ab 40, für das Schaf ab 15, für den Hund ab 510 Tropfen Crotonöl.

	17) Vergiftung mit Wolfsmilch (Euphorbia). Literatur; 1) Gerlach, 1. e. S. 884. 2) Marquardt, Reperl. 1876. S. 360. Symptome. Kolik, Verstopfung, starke, seihst blutige Diarrhöe, Tympanitis, kleiner Puls, pochender Herzschlag, Betäubung (Rind und Schaf). Section. Öastro-Enteritis aenta. Therapie. Dementsprechend.

	18) Vergiftung mit Bingelkraut (Mercurial, annua u. perennis). Literatur; 1) Qerlacb, 1. c, S. 749. 2) Hering, Repertorium. 1857. S. 14. 3) HnrniB, Magazin, 1871. S. 380. 4) Derache, Annal. rlo Bruxelles. 1877. Symptome. Die einer Magen-Darmentzündung. Ausserdem Blutharnen, Strangurie, Empfindlichkeit in der Nierengegend. Sein-beschleunigte Athmung, Zittern, kleiner schneller Puls. In einem Falle traten die Vergiftungserscheinungen bereits 10 Minuten nach Aufnahme des Krautes ein. Section. Öastro-Enteritis und Nephritis. Therapie. Dementsprechend.



	274nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Vergiftung durch Tabak. Durchfall; zuweilen Scliiingboscliwerden (Dentler). Vermehrter Harnabsatz, Harn häufig hoch- bis tlunkelroth. Abstumpfung des Sensoriums, Apathie und Sonmolenz bis zur BewussÜosigkeit, Schwilchezustand besonders im Hintertheil, Schwanken, Zusammenstürzen, Unvermögen aufzustehen, Zittern. Kleiner, leerer, unfühlbarer Puls, vereinzelt anhaltendes heftiges Herzklopfen (Friedberger) beim Pferd, Kälte der extremitalen Theile, Schweissausbrucb, livide Färbung der sichtbaren Schleimhäute, Pupillenerweiterung, vermehrte Atlnnuiig. Dauer bis zum tödtlichen Ausgang l3 Tage. Anatomischer Befund. Hämorrhagische Gastro-Enteritis, Ausgebreitete Ecchymosenhüdung, dunkles schmieriges, schlechtgeronnenes Blut. Fettdegeneration der Leber in einem Falle. Therapie. Tannin oder gerbstofflialtige Mittel. Opium. Pansenschnitt beim Rind. Symptomatische Behandlung der Gastro-Enteritis und des Lähmungszustandes, Vergiftungen mit Colchicum sind bei unsern Hausthiercn (Pferd, Eind, Schaf, Schwein) ziemlich häufig, am meisten ereignen sie sich zur Zeit der Samenbildung (Mai Juni). Das die Vergiftung veranlassende Heu kann bis zur Hälfte aus Colchicum bestehen. Neben der örtlichen Einwirkung auf Magen und Darm hat das Col-chicin auch eine lähmende Wirkung auf das Centralnervensystem (narcoti-cum acre).

	2) Vergiftung durch Tabak (Nikotiana). Literatur: 1) Gerlach, I.e. S. 879, mit Literatur. 2) Haubold, Sächsischer Jahresber. 1872. S. 142; 1875. S. 111. 8) Leclercq, Annal. de Bruxelles. 1875 u. s. w. Symptome. Würgen, Erbrechen, Speicheln, Kolik, Tympanitis, Durchfall (Darmtetanus); Polyurie. Grosse Muskelschwäche, Schwanken, Zusammenstürzen, Unvermögen aufzustehen, Lähmung. Zittern am ganzen Körper. Cloniscb-touische Krämpfe der Körpermuskulatur, Opisthotonus, Zwerchfellskrämpfe, Contractionen der Augenmuskeln, Vorfall der Nickbaut. Stumpfsinn und Betäubung. Ausserorclentlich beschleunigte und sehr unregelmässigo Herzaction, stürmisches Herzklopfen, Kälte der extremitalen Theile, erschwerte, selbst dyspno'iscbe Atbnumg. Verlauf. Bei endennatischer Application oft sehr acut; Tod z. B. schon innerhalb einer Stunde, meist aber acut innerhalb eines