|
|
||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
lt; ^ c laquo;r cc c ^ 0
CC C laquo;C (j
Tf' - .r r. '.
:. lt;cclt;\ , . cccci .
C C cl'' C ccc c c lt;. : c c i c c laquo; r c C. lt; Clt; lt; C C Clt; c ice lt;; lt;.
t. C * C lt; C laquo;l,!
c laquo; , c c laquo;r;, ,
lt;quot; c lt; lt; ( cc it (
c f c f lt;; laquo;#9632; j - lt;
c #9632; ' CC Vc
Cf c( CC ü
c lt; i lt; lt;; t i,,( c #9632; . ( cC #9632;' claquo; lt; #9632; lt; Cc #9632; C C ; C ^i
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
lt;r ccc lt; lt;
'C( ccc- lt;C laquo;' c- lt;
^ ' c c ^. X ^ ^ #9632;
5?(CO ^laquo;CLc c c. ( #9632;Carc-u laquo;rC, c c c .
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
C . laquo;TO.' C C C
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
^ 'laquo; c ' cnbsp; nbsp;cc
1 lt;lt;C c cnbsp; nbsp; cc
' ^CC : 'Cnbsp; nbsp; nbsp;CC
%.gt; Kf Cl ^-nbsp; nbsp; nbsp;^
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
quot;C. C laquo; Cc c CL C '( C'c C ;c c . ff' c Ccc ^^C (t CC c ^C:lt;flt; laquo;c c'lt; c CTC' r C 'laquo;.#9632; lt; C
Jk (c c c J iC c C
j; lt;c lt; x:
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
to lt;C C #9632; lt;c c clt; laquo; -c ' cc #9632;
'CCquot; '' claquo;:
/^#9632;cc(
lt; C 'lt; cC
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
^'COc lt; (4C c c ( i ^ lt;
^C C C f C ',
gt; c Cc c STC c c lt; c lt;
C'CCc c laquo;( lt;t: i c (
,. c c ^Tc c c i laquo; ' Jcc laquo;Cc cc c ; SCClt; C lt;Lc cc laquo; w
c c c C C dC '. c k, lt;s
- c? f c cc * lt;r
gt;laquo;c (( re laquo;L
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
t S-
gt; S*
- %
C
- ^
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
V. ^C
cj cC .( (C
^C CC
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
^C rC
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
gt;c c c
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
lt;r lt;: c c C 'C (lt;#9632;lt;_ lt;: C C: C^L. C'C cc cc c
- . CC cc ccc C iC ^.c gt; c c laquo;-^ CC co ccc ~ CC cC c c c
^^ CC cc CClt;
#9632;. c c cc c c c
^^CC CCC C C/C
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
, Ci-CC C lt;
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
^ Cccc o lt;
|
|
m c cc lt;s:( c cc
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
C, L
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
c cc c c ccc lt;c fC^r co :.ccc, c c clt; c ^ c 1 cc gt;
v C CC C: C CC ^ ^L C ( CO
i^c cc cc cc' laquo;It c^ lt;o (
#9632;cc CC Cc Cc c laquo;C ccC'
gt;C C CC CC Ccc ( ' ,^lt; C ^C c c lt;laquo;. c r
raquo; C C CCCc laquo;C, CC ^.cr lt;claquo;
^ c c 'cc ( c ;clt;cc--^ C C lt; C c lt;: laquo;: 'C lt; c
cc ' c lt; lt;lt; c c laquo; --. laquo;: laquo;
, cclt; ( laquo; lt;#9632; renbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;^ , ^ C(
CO c C CC' C C. lt;C Cc
co f c Clt;'( cnbsp; nbsp; nbsp; nbsp;c cc lt;J
, cCquot;' C laquo;Ccc Cnbsp; nbsp; nbsp; nbsp;C ' C ö
, (Cf( C lt;cC C.nbsp; nbsp; nbsp; C C CC
., '((( c Cc C Cnbsp; nbsp; nbsp; C C Cc
. laquo;'(X CCC Cnbsp; nbsp; nbsp;CC
lt;.o-fC ccc Cnbsp; nbsp; nbsp;CC cr
X r lt; lt; i lt;: c ccc
. - lt;laquo; C lt; C Cnbsp; nbsp; nbsp;C f lt;J .
..,'quot; c cC C C Cnbsp; nbsp; C C Clt;
^ '( lt; CC Cnbsp; nbsp; C C Cc i lt;5Cquot;- gt; tlaquo;C lt; C C C c c-
laquo;c r cr lt;c c c c c c
; -. lt;c #9632; quot;lt; lt; c c c lt;:. c c
c c' laquo;C' gt;#9632;'nbsp; nbsp;clt;nbsp; nbsp; nbsp;C C CCcc
#9632; i - Cnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;'laquo;cnbsp; nbsp; nbsp; C C CCcc
( c... #9632; C -'nbsp; nbsp; nbsp; (quot;(nbsp; nbsp; nbsp; C C C lt; c ci
laquo;1nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; quot;laquo;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;C C Cc CO
Clt; CC:
: c lt;c
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
cc cc
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
^C 5-C S ^ CO CCA C CC
X/c C C C CCCC CCX'-C Cc
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
^Cc c lt;
laquo;Cc (c c CCCC lt;
C.( #9632; C C '
CCC o
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
' C laquo;^.Cc cclaquo;- laquo; Cc
'quot; S ^(C'ccc c c laquo;c Cccc ccc oc c
C lt;Lc Cdcc CTc
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
5 cc c c c lt;lt; c c
CC c c c
c ccc.
laquo;... c c c laquo;laquo;:. laquo;.#9632; claquo;r cc .'' f lt; #9632; CC C(( c lt; cCcccc lt;
cc c
laquo;CccC
|
|
c:., cc'ccc gr c cc lt;cc
^C C'C (Tec ^ lt;C C C cJtc c c
CLcc laquo;:cc' i..
OCC CCCCC 'C lt;^ c lt; oc c c lt;laquo;C c c laquo;r c c ^ccccoc ' c laquo;r c c ^
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
^ c cilaquo;c: lt; c ti
|
|
' lt;OC
( ffC c
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
^c-cclaquo;: c c ^ lt; claquo;: c c
Ccclt;c c c
CCCflC c c
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
c ,,'C
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
c(
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
c C
C ' #9632; '
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
C claquo;C
lt;r-lt; lt; cc Cgt; ' 'C lt; C ' 'C laquo; Ci lt; -lt; lt;
c cnbsp; nbsp;c
c cnbsp; nbsp;c
cccnbsp; nbsp;c
cccnbsp; nbsp; c
cccnbsp; nbsp;c
c cnbsp; nbsp;c
lt; cnbsp; nbsp; c
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
lt;. c
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
CC 'C lt; tC^
. cc c c cv;
CC c c ' lt; cc #9632;#9632; #9632;lt; P'
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
rnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;, laquo;r laquo;f
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
*c lt; lt;rlt; ffgt; etc #9632;#9632;
lt;( . c ^c lt;0 v, lt;.lt;C 'CC cC C . ^-
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
VV.A. V
accC
|
K-C CCccC-O Cclt;
c c lt; lt; quot;laquo;1 c lt;r. laquo;
uc cc c' lt;occ c 4
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
CCCC cc cc .
cc clt; lt;Cc c lt;
laquo;c cc ccc cc
c clt; otc c lt;
laquo;c ( c ccc c r
Ccc' laquo; lt;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;.CC c c (CC ü laquo;'nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Clt; Cc-cc c lt;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Cccc. ccc Cnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; lt;C CC lt;
|
|
c c lt; cc.c c '
c c ' laquo;re re
clt; CCC'CÖ
lt; lt; OKlaquo; lt;^
lt;- #9632;#9632; CC/rlaquo; ccq
c c öCcfccc, c lt; OCquot;laquo;; c^; lt; lt; laquo;arlt; lt; cr lt;#9632;#9632;lt; cct:'(^clt;r #9632; lt;cclt; cc cc
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
cc cc c lt; c(Ccclt;r c cc cc c lt; 'laquo;cclaquo;: c t* cc c lt; öer:'claquo;c i
clt;. cc C 'lt;^x(^ '
ci cc cquot;*c:lt;£(fs lt;:
Ö cc c_ 'OO^c
Clt; cc Cl laquo;S-S'S '
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
I 1 laquo;_ cot t-c ccccCäc lt;
ill alaquo;: o XC(^ lt;-
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
.( ' (C c a cc^ ^ cc c -' C cc CC :#9632;
C lt;C ccC lt;,
lt; fee C CC C
C CC'. lt; CC
C CC nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;lt; lt;C;
c' CCc C CC c fee CCC
/c a.c,. C CC
c c cc C'^ c. cc
( c cc lt; l *
c c cc C*{ C '
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
, re lt;- gt;' c
|
|
lt;C ^
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
- £ -^dcjc c lt; laquo;ccyog-c,
c,;lt; cCC,c cOCcc
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
(fC (.c C lt;! t.Clt; C'C* C_
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
cc
.: Cre c
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
#9632; rCg, 'C C
rrlaquo; lt;; ^.
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
:g^ I
|
C'C. Ccc C 5. laquo;2 C c C #9632; C.
c lt;laquo; cc c lt; % ( C.C C c
4 #9632; CC C
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
c' C '(SL^c ( c ( - laquo;. laquo;K lt; lt; lt;#9632; lt; ( lt;flt; tue '#9632;
jo i C ^(-''(
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
lt;j^.laquo;v laquo; lt;L.C C
cclaquo;:laquo;^.Claquo;-gt;^lt;gt;S
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
CC' laquo;.laquo;KL/* lt;#9632; laquo;. cclt;lt;-'fs
cc* clt;c:^ gt; lt;C CCUlt;C
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
lt;(
|
|
,laquo;.,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; c lt;C 'C
' C.gt;quot;lt; laquo;; ' lt; I
c c lt;
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
car. quot;t- orelaquo;
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
11 c
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
lt;I1 laquo;Cc #9632;
|
|
CC Ot S cc cc lt;laquo;c.
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
co-cnbsp; nbsp; nbsp; ^clt; :lt;£clt;:lt;lt;:( ^lt;^
X^'Cnbsp; nbsp; nbsp; nbsp;laquo;t #9632; lt; '^ (C
C .unbsp; nbsp; nbsp; nbsp;laquo;laquo;1 'lt; lt;X Clt; cC '
' .(Xnbsp; nbsp; nbsp; CClt;lt;C CC CC cu
lt;CCnbsp; nbsp; nbsp; lt;C (C laquo;X'CC Clt;'
cllt; c c-cc lt;lt; SV
laquo;cc C OCC cc ccv CClt; C CCC CC Cf;
laquo;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; lt; cc lt; lt;cc c cnbsp; nbsp; nbsp;lt;lt; c laquo;
cxnbsp; nbsp;C c CCCC ccnbsp; nbsp; cc c ,
^Cnbsp; nbsp;CC.C CfCC lt;cnbsp; nbsp; nbsp;Clt; ceo
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
cCC
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
lt; ccc c laquo;sec lt;; ^
t lt;OCCC-CC^ quot;
c claquo;:c ccxcc- lt;
. lt; 'laquo;c lt;laquo;£.lt;lt;: c lt; c^C C OCC C
r lt;0lt; c OCc c c laquo; c cCC C ^CCC c
-.c c QC C C c
c lt;sc:lt;-_c c
' c or c c lt; :lt; c cc cc
5 Cnbsp; nbsp; CC
G:lt; Cnbsp; nbsp; C'C
iccCnbsp; nbsp; nbsp;CC
cccnbsp; nbsp; nbsp; CC
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
j cC Ccc Clt;C #9632; CL cc .Of- s ccc_ C clt; c*c 'xl cc Cc c CCC #9632;
OC-c OCC cc
V^cVV lt; c cc(
C laquo;c O quot;C-^
c. c O c C (
'c c O lt; C '
tc lt; 0_ lt; ^
Ä CCc O- lt;(
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
£ irnbsp; nbsp;
|
lt;;lt; c lt;cc c c
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
C
|
cc c c^ cc c c ccc c
laquo;CC C
; lt;' c : -lt;cc c^
: occ
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
laquo;L
|
^c CCC
'lt; CCC
clt;^ C CC
ccgt; (CC cC ccc clt;st ccC
|
|
C C
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
IFc
laquo;lt;;c
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
CO
c ec: clt;c c.lt;c
|
|
^.#9632;c
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
' CC CC '#9632; C CC 'C
k 'iCl laquo; CC ' '
i-'iacO lt; cc cc 'ßcC laquo;cc cd I cc * laquo;; cC
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
if .f-ii
|
CC CC
|
|
;i
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
laquo;c cc
lt;C clt;
%^c
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
lt;K CC CC
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
laquo;O ' lt;£ CC
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
|
|
||
|
|
|||
|
BIBLIOTHEEK UNIVERSITEIT UTRECHT
|
|||
|
|
|||
|
2911 190 7
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
V,f c. iuisect;q|
|
|||
|
|
|||
|
LEHRBUCH
|
|||
|
|
|||
|
1)E1{
|
|||
|
|
|||
|
SPECIELLEN
|
|||
|
|
|||
|
PATHOLOGIE UND THERAPIE
|
|||
|
|
|||
|
DER
|
|||
|
|
|||
|
HAUSTHIERE.
FÜE THIERÄRZTE, ÄRZTE UND STUDIRENDE.
VON
FRANZ FRIEDBERGER. und DR. MED. EUGEN FRÖHNER,
PBOFESSOE AN DEU THIERARZNEISOHDLE PROFESSOR AN DER THIERÄ.RZTLIOHEN IN MÜNCHENnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; HOCHSCHULE IN BERLIN.
|
|||
|
|
|||
|
ZWEI BAlfDB.
|
|||
|
|
|||
|
Zweite verbesserte und vermehrte A.uf h^e:-/r^ ' sj #9632;
ERSTER BAND. AV ^4fiÄ. #9632; \
|
|||
|
|
|||
|
STUTTGART.
|
|
||
|
|
|||
|
VERLAG VON FERDINAND ENKE,
1889.
|
|||
|
|
|||
|
'
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
Das Hecht der Uebersetzung bleibt vorbehalten.
|
||
|
|
||
|
Diuck von Gebrüder Kröuer in Stuttgart.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Vorwort zur zweiten Auflage.
|
||
|
|
||
|
Die zweite Auflage des vorliegenden Werkes ist der ersten, ver-gritlenen, rasch nachgefolgt. Es dient uns dieser Umstand zum Beweise , dass wir mit unserem Lelirbuche den Wünschen der Fachgenossen wie den Bedürfnissen der Studirenden thunlichst nachgekommen sind. In der neuen Auflage sind wesentliche Aendorungen des Inhaltes in Anbetracht der kurzen seit dem Erscheinen der ersten Auflage verflossenen Zeit nicht nothwendig geworden. Immerhin sind wir bestrebt gewesen, allenthalben Verbesserungen und Ergänzungen anzubringen. Im Interesse einer einheitlichen Gruppirung haben wir die Stomatitis contagiosa pustulosa, die Hühner- und Kiilberdiphtherie und den Soor in den 2. Band (Infectionskrankheiten) verwiesen. Einigen neueren Publicationen gegenüber haben wir bezüglich ihrer Berücksichtigung in einem Lelirbuchequot; vorderhand noch das Princip des Abwartens vertreten.
München u. Berlin im September 1888.
Friedberger. Fröhner.
|
||
|
|
||
|
Vorwort zur ersteu Auflage.
|
||
|
|
||
|
Mit der Herausgabe eines neuen Lehrbuches der speciellen Pathologie und Therapie der Haustbiere glauben wir einem thatsiiehlichen Bedürfnisse entsprochen zu haben. Eine Neubearbeitung des Stoffes erschien uns nach zwei Seiten hin nothwendig und gerechtfertigt; zu-
|
||
|
|
||
|
|
||
|
1Ynbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Vorwort.
iiiichst mussten die Bmingenscliaften der neueren Zeit, denen wir die eigenen Erfahrungen anschlössen, in zweokmllssiger Weise verwerthet, sodann aber die reichen Sohtltze der älteren Literatur besser ausgenützt werden. Dabei durfte jedoch nur das Wichtigste, das Wesentlichste Aufnahme linden; alles Nebensächliche oder nicht genügend Erwiesene musste mögliclist in Wegfall kommen. Nur so konnte ein für den Studirenden und Tliierarzt geeignetes, zuverlässiges Lehrbuch geliefert werden.
Wir wollen indessen nicht verschweigen, class manche Capitel der speciellen Pathologie und Therapie nach dem gegenwärtigen Stande unserer Kenntnisse und Erfahrungen noch sehr Stückwerk sind; es gilt dies besonders für viele Organerkrankungen des Rindes, sodann für Nieren-, Leber-, Gehirnkrankheiten u. s. w. überhaupt. Hier ist noch vieles, vieles zu untersuchen und klar zu legen. Gerade dadurch aber, dass wir im Einzelneu auf diese Mängel und Lücken hinwiesen, hoffen wir gleichzeitig auch eine Anregung zum weiteren Ausbau der speciellen Krankheitslehre gegeben zu haben.
Eine nach allen Seiten hin befriedigende Eintheilung der Krankheiten zu geben, erwies sich leider als nicht immer möglich; sehr häufig musste die rein wissenschaftliche Classitizirung einem mehr praktischen Systeme weichen. Die täglich fortschreitende ätiologische Forschung wird auch hierin hoffentlich in nicht allzuferner Zukunft Wandel schaffen.
Wenn wir uns bei der Besprechung der Therapie nur auf das Einfachste und Erprobteste beschränkten, so dürfte dies dem allen-lallsigen Werthe des Buches sieher keinen Eintrag thun.
Möge somit unser Lehrbuch den Fachgenossen und vor Allem auch der studirenden Jugend gute Dienste thun.
München u. Stuttgart, im November 1885.
Friedberger. Fröhner.
|
||
|
|
||
|
I
|
||
|
|
||
|
|
||
|
|
||
|
f
|
||
|
|
||
|
f
|
||
|
|
||
|
I nhaltsverzeichniss.
|
||
|
|
||
|
Seite
Krankheiten dor Digestionsorganc..............nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;1
Stomatitis, So hi elm hau ten tzttn dung der Maulhöhle.....nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;1
1)nbsp; nbsp;Erytheraatöse mid katarrhalisohe Stomatitis........nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;1
2)nbsp; nbsp;Aplilliöse Stomatitis.................nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;5
3)nbsp; nbsp;Ulceruse Stomatitis.................nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;G
Parotitis........................nbsp; nbsp; nbsp; 10
Pharyngitis ......................nbsp; nbsp; nbsp; 13
Krankheiten des Schlundes................nbsp; nbsp; nbsp; 30
1)nbsp; nbsp;Die Kntzündmig des Schlundes ............nbsp; nbsp; nbsp; 30
2)nbsp; nbsp;Die Krweilerungen des Schlundes............nbsp; nbsp; nbsp; 82
3)nbsp; nbsp;Die Verengerungen des Schlundes ...........nbsp; nbsp; nbsp; 36
4)nbsp; nbsp;Zorreissung des Schlundes..............nbsp; nbsp; nbsp; 37
5)nbsp; nbsp;Lähmung des Schlundes...............nbsp; nbsp; nbsp; 38
(3) Krampf des Schlundes................nbsp; nbsp; nbsp; 39
Die Kropfkrankheiten des Geflügels............nbsp; nbsp; nbsp;40
1)nbsp; nbsp;Der Katarrh und die Entzündung der Kroplsclileimliaut . . .40
2)nbsp; nbsp;Die Verstopfung des Kropfes.............nbsp; nbsp; nbsp;41
Die krankhaften Gelüste.................nbsp; nbsp; nbsp;42
I. Die Lecksucht des Rindes ..............nbsp; nbsp; nbsp;42
II. Das Wollefressen der Schafe.............nbsp; nbsp; nbsp;53
Aeuter Magen-Darm katarrh beim Pferde..........nbsp; nbsp; nbsp; 57
Chronischer Mage n-Darmkatarrli beim Pferde .......nbsp; nbsp; nbsp; 73
Aeuter Magen-Darmkatarrh beim Rinde..........nbsp; nbsp; nbsp; 88
Chronischer Mage n-Dar mkatarrh beim Rinde........nbsp; nbsp; nbsp; !)4
Acutes Aufblähen der Wiederkäuer............nbsp; nbsp; 101
Chronisches Aufblähen der Wiederkäuer..........nbsp; nbsp; 101
Pansenüberfü 1 hin g beim Rinde..............nbsp; nbsp; 113
Labmagenkatarrh und Labmagen-Zwöl fflngerdarm- Katarrh
beim Rinde.....................nbsp; nbsp; 117
Magen-Dar mkatarrh beim Jungvieh............nbsp; nbsp; 118
C-rastrische Störungen, durch Fremdkörper in den Vormägen
des Rindes bedingt..................nbsp; nbsp; 123
Jlagen-Darmkatarrh beim Fleischfresser..........nbsp; nbsp; 130
|
||
|
|
||
|
I
|
||
|
|
||
|
Yjnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Inlialtsverzeichmss.
Seite
Verstopfung beim lliuide.................nbsp; nbsp; nbsp;184
Verschluckte Fremdkörper beim Hunde..........nbsp; nbsp; nbsp;lös
Magen-Darmkatarrh beim Schweine............nbsp; nbsp; nbsp;141
Mngeu-Darmkatnn-h, Durchfall und Verstopfung beim Geflügelnbsp; nbsp; nbsp;143
Die Kolik der Pferde ..................nbsp; nbsp; 145
A.nbsp; Allgemeiner 'i'heil .................nbsp; nbsp; nbsp;quot;O
B.nbsp; nbsp;Die einzelnen Kolikarten...............nbsp; nbsp; l^2
I. Die Krampfkolik ................nbsp; nbsp; nbsp;l^3
II, Die Ueberfütterungskolik.............nbsp; nbsp; nbsp;166
III.nbsp; nbsp;Tliromotisch-embolische Kolik ...........nbsp; nbsp; nbsp;l70
IV.nbsp; nbsp;Verstopfungskolik................nbsp; nbsp; nbsp;l79
1)nbsp; Anschoppnngskolik...............nbsp; nbsp; nbsp;180
2)nbsp; Steinkolik..................nbsp; nbsp; nbsp;I82
3)nbsp; Lngeveränderungen des Darmes..........nbsp; nbsp; nbsp;185
4)nbsp; Darminvagination...............nbsp; nbsp; nbsp;1deg;'
5)nbsp; Neubildungen.................nbsp; nbsp; nbsp;1deg;deg;
6)nbsp; nbsp;Darmstricturen................nbsp; nbsp; nbsp;18i)
7)nbsp; nbsp;Dilatation und Parese des Darmes.........nbsp; nbsp; nbsp;190
V. Die Windkolik.................nbsp; nbsp; I91
VI. Die Wurmkolik................nbsp; nbsp; nbsp;I93
Die Kolik des Rindes..................nbsp; nbsp; nbsp;I94
Die Kolik der Hunde...................nbsp; nbsp; I98
Die Kolik der Schweine.................nbsp; nbsp; nbsp;1quot;
Magen- und Darmgeschwüre................nbsp; nbsp; nbsp;1J''
Magen- und Darmblutung.................nbsp; nbsp; 204
Magen-Darmentzündung.................nbsp; nbsp; ':iuo
1) Die einfache nicht toxische..............nbsp; nbsp; 210
2quot;) Die emupose...................nbsp; nbsp; 21d
010
3)nbsp; nbsp;Die mykotische..................nbsp; nbsp; 6LV
4)nbsp; nbsp;Die toxische...................nbsp; nbsp; 230
I, Durch scharfe Gifte................nbsp; nbsp; 231
1)nbsp; nbsp;Aetzendc Alkalien...............nbsp; nbsp; 231
2)nbsp; nbsp;Aelzende Säuren...............nbsp; nbsp; 2a2
3)nbsp; nbsp;Kochsalz und Lacke..............nbsp; nbsp; 232
4)nbsp; nbsp;Glaubersalz.................nbsp; nbsp; 234
5)nbsp; nbsp;Salpeter...................nbsp; nbsp; 234
6)nbsp; nbsp;Breohweinstein................nbsp; nbsp; 235
7)nbsp; Arsenik...................nbsp; nbsp; 236
8)nbsp; Phosphor..................nbsp; nbsp;238
ö) Quecksilber.................nbsp; nbsp;240
10)nbsp; Blei....................nbsp; nbsp; 24^
11)nbsp; Kupfer...................nbsp; nbsp; 245
12)nbsp; Zink....................nbsp; nbsp; 24(i,
13)nbsp; Carbolsüure.................nbsp; nbsp; 24lt;j
15)nbsp; Cuuthariden.................nbsp; nbsp; *4S
16)nbsp; Crolonol..................nbsp; nbsp; 248
|
||
|
|
||
|
,
|
||
|
|
||
|
Inlialtsverzcichniss.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;VII
Solte
17)nbsp; Wollsmilcli.................nbsp; nbsp; 249
18)nbsp; Bingelkraut................nbsp; nbsp; 249
19)nbsp; Naroissus..................nbsp; nbsp; 250
20)nbsp; Oleandei-.................nbsp; nbsp; 250
21)nbsp; Senlol...................nbsp; nbsp; 250
22)nbsp; Pfeffer...................nbsp; nbsp; 251
23)nbsp; Eicheln...................nbsp; nbsp; 251
24)nbsp; Aloe....................nbsp; nbsp; 251
25)nbsp; Seidelbast..................nbsp; nbsp; 252
26)nbsp; Meerrettig.................nbsp; nbsp; 252
27)nbsp; Schwalbonwiirzel...............nbsp; nbsp; 252
28)nbsp; Terpentlnöllialtige Pllanzcn (enzootischc Magen-Uannent-
ziindung).................nbsp; nbsp; 253
II. Magen-Darmentzündung durch scharf-narkotische Gifte . . .nbsp; nbsp; 254
1)nbsp; Herbstzeitlose................nbsp; nbsp; 254
2)nbsp; Tabak...................nbsp; nbsp; 255
3)nbsp; Eibenbaura................nbsp; nbsp; 256
4)nbsp; Digitalis..................nbsp; nbsp; 257
5)nbsp; Flachs...................nbsp; nbsp; 258
6)nbsp; BuchsbaumbUitter...............nbsp; nbsp; 258
7)nbsp; llelleborus .................nbsp; nbsp; 258
8)nbsp; Veratrin..................nbsp; nbsp;259
9)nbsp; Ranunkeln .................nbsp; nbsp; 259
10)nbsp; Sturmhut..................nbsp; nbsp; 259
11)nbsp; Wasserschierling...............nbsp; nbsp; 260
12)nbsp; Landschierling................nbsp; nbsp; 260
13)nbsp; Garteuscbierling...............nbsp; nbsp; 260
14)nbsp; Wilder Mohn ................nbsp; nbsp; 261
15)nbsp; Kornrade .quot;.................nbsp; nbsp; 262
16)nbsp; Divcrsa...................nbsp; nbsp; 262
17)nbsp; Mutterkorn.................nbsp; nbsp; 262
18)nbsp; Jodoform..................nbsp; nbsp; 263
19)nbsp; Lupinenkrankheit...............nbsp; nbsp;264
20)nbsp; Kleekrankheit...........'.....nbsp; nbsp; 273
Anhang. Die rein narkotischen Vergiftungen .......nbsp; nbsp; 274
1)nbsp; Strychnin..................nbsp; nbsp; 274
2)nbsp; Bucheckern.................nbsp; nbsp; 275
3)nbsp; Solanin...................nbsp; nbsp; 27(1
4)nbsp; Blausäure..................nbsp; nbsp; 276
5)nbsp; Taumelloch.................nbsp; nbsp; 277
6)nbsp; Alkohol ..................nbsp; nbsp; 277
7)nbsp; Schachtelhalm................nbsp; nbsp; 278
8)nbsp; Kohlenoxyd.................nbsp; nbsp; 279
9)nbsp; Kichererbsen.................nbsp; nbsp; 280
10) Schlangenbisse................nbsp; nbsp; 280
Würmer im Üarmcanal..................nbsp; nbsp; 281
I. Bandwürmer...................nbsp; nbsp; 282
|
||
|
|
||
|
|
||
|
VIl Inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Inhaltsverzoichniss.
Kelto
II. Spulwiinnor...................nbsp; nbsp; 292
III.nbsp; Palllsadenwttrmer.................nbsp; nbsp; 21)5
IV.nbsp; nbsp;PIViiMiienselnvänze.................nbsp; nbsp; 2Ü8
\'. Der Rissonkratzer ilcs Sohwelns............nbsp; nbsp; 299
VI. Diverse andere Darmsabmarotzer............nbsp; nbsp; nbsp;300
Loberkrankheitcii.....................nbsp; nbsp; 302
Icterus ........................nbsp; nbsp; 302
L e b e r h y p e r ii in i c ....................nbsp; nbsp; 307
Leber r u ptur......................nbsp; nbsp; 308
farencliymalöse Leberentzündung.............nbsp; nbsp; 310
Chronische luterslitielle Hepatitis............nbsp; nbsp; 312
Amyloiclleber......................nbsp; nbsp; 315
Leberkrebs.......................nbsp; nbsp; 310
Gallensteine......................nbsp; nbsp; 317
1nvasionsUrankheiten der Leber .............nbsp; nbsp; 318
I. Die Lebcrt'gelseuche................nbsp; nbsp; 318
11. Die EchiiiokokkeiiliranUhoU..............nbsp; nbsp; 328
III. Die Gregarlnose der Leber..............nbsp; nbsp; 334
Krankheiten des Iltniclifellg.................nbsp; nbsp; 338
Acute Bauchfellentzündiuig...............nbsp; nbsp; 338
Chronische Bauch l'elle n tzü nd ung.............nbsp; nbsp; 348
Hauch wnsser sucht....................nbsp; nbsp; 350
Krankheiten der Hnrnorg'anc................nbsp; nbsp; 359
Allgemeine Bemerkungen über die Bedeutung der Harn un tor-
siichung für die Pathologie der Nierenkrankheiten ....nbsp; nbsp; 359
N i e r e n b y p e r ü m i e....................nbsp; nbsp; 371
Nierenentzündung....................nbsp; nbsp; 373
1)nbsp; nbsp;Die acute Nephritis.................nbsp; nbsp; 375
2)nbsp; nbsp;Die chronische Nephritis...............nbsp; nbsp; 381
3)nbsp; nbsp;Die eiterige Nephritis................nbsp; nbsp; 380
D i e A in y 1 o i d n i e r e....................nbsp; nbsp; 388
Anhang zu den Nierenkrankheiten...............nbsp; nbsp; 389
Die II iimoglo bin am i e des Pferdes.............nbsp; nbsp; 389
Die Ilamoglobinämie des Rindes .............nbsp; nbsp; 405
Die Kntzündung des Nierenbeckens............nbsp; nbsp; 413
Harnverhaltung.....................nbsp; nbsp; 415
Blasenkatarrh .....................nbsp; nbsp; 420
Blasen bl u tu n g.....................nbsp; nbsp; 423
Krankheiten der Ocschlcchtsorgane.............nbsp; nbsp; 424
Das Gebärfieber ....................nbsp; nbsp; 424
Ucbermilssiger Gesclilechtstrieb.............nbsp; nbsp; 447
Abnorm ver mi nd erter Geschlechtstrieb..........nbsp; nbsp; 454
Impotenz und Sterilität.................nbsp; nbsp; 456
Milohfehler.......................nbsp; nbsp;458
1)nbsp; Milchmangel....................nbsp; nbsp; 459
2)nbsp; Wiisserige Milch..................nbsp; nbsp; 461
3)nbsp; nbsp;Zu fette Milch...................nbsp; nbsp; 461
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Inlinltsvei'zeichniss.
|
IX
|
||
|
|
|||
|
Solto
4) Schlickei-ige Milch..................nbsp; nbsp; 401
6)nbsp; Nicht butternde Milch................nbsp; nbsp; 4(1:5
C) Faulige Milch...................nbsp; nbsp; 4U4
7)nbsp; Schleimige Jlilch..................nbsp; nbsp; 404
8)nbsp; nbsp;Die blaue Milch..................nbsp; nbsp; 405
9)nbsp; Fremde Stoffe in der Milch..............nbsp; nbsp; 408
Krnnkliciten dos Herzens und dor grössoron Ulutgofüsso.....nbsp; nbsp; 472
Allgemeine anatomische und physiologische Bemerkungen zu
den Herzkrankheiten. Physikalische Diagnostik des Herzensnbsp; nbsp; 472
Herzhypertrophie und Herzdilatatlon...........nbsp; nbsp; 470
Herzbeutelentzündung..................nbsp; nbsp; 482
1)nbsp; Die Pericarditis des Rindes (und der Ziege). Traumatische Pericarditis und Carditis................nbsp; nbsp; 483
2)nbsp; Die Pericarditis des Pferdes und der übrigen Hausthiere . . .nbsp; nbsp; 491 Herzklopfen und sogen, abdominelle Pulsation beim Pferd . .nbsp; nbsp; 494
Myocarditis......................nbsp; nbsp; 498
Herzruptur.......................nbsp; nbsp; 501
Acute Endocarditis...................nbsp; nbsp; 503
Chronische Endocarditis. Klappenfehler..........nbsp; nbsp; 507
Aneurysmen der Aorta..................nbsp; nbsp; 517
Ruptur grösserer Gefässe der Brust- und Bauchhöhle ....nbsp; nbsp; 520
Thrombose einiger Aortenäste..............nbsp; nbsp; 521
Würmer im Blute....................nbsp; nbsp; 524
Hantkrnnkhoiton.....................nbsp; nbsp; 520
I.nbsp; nbsp;Nichtparasitäre Hautkrankheiten...............nbsp; nbsp; 528
Hau tery them......................nbsp; nbsp; 528
Das Ekzem.......................nbsp; nbsp; 531
A.nbsp; nbsp;Die Ekzemformen des Hundes.............nbsp; nbsp; 533
B.nbsp; nbsp;Ekzematöse Hauterkrankungen beim Pferde........nbsp; nbsp; 540
1)nbsp; Das papulös-vesiculöse Ekzem (Schwindllechten, Hitzknötchen)nbsp; nbsp; 541
2)nbsp; nbsp;Das chronische squamöse Ekzem (Kleien- und Schuppendechte)nbsp; nbsp; 643 8) Das chronische grindartige Ekzem der langbehaarten Körper-
theile (Mähnen- und Schweifgrind)..........nbsp; nbsp; 645
4) Das Ekzem der Beugeflächen der unteren Extremitätengelenke
(Mauke und Raspe)................nbsp; nbsp; 648
C.nbsp; nbsp;Ekzematöse Hauterkrankungen beim Rinde........nbsp; nbsp; 550
Die Schlempemanke des Rindes...........nbsp; nbsp; 651
D.nbsp; nbsp;Ekzematöse Hauterkrankungen beim Schafe........nbsp; nbsp; 660
E.nbsp; nbsp;Ekzematöse Hauterkrankungen beim Schweine.......nbsp; nbsp; 561
Nesselausschlag, Urticaria................nbsp; nbsp; 661
1)nbsp; nbsp;Nesselausschlag beim Pferd und Rind..........nbsp; nbsp; 663
2)nbsp; nbsp;Das Nesselfieber der Schweine.............nbsp; nbsp; 665
Brandige Hautcntzünd im g................nbsp; nbsp; 667
Bullöse Dermatitis...................nbsp; nbsp; 568
Das Ausfallen der Haare und Wolle. Alopecie.......nbsp; nbsp; 570
Blutungen der Hau t. Blut schwitzen............nbsp; nbsp; 572
II.nbsp; Pflanzlich-parasitäre Hautkrankheiten.............nbsp; nbsp; 674
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
Xnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;InhaltsverzeiohnlsB.
Seite
Herpes lonsurmis. 01 (i t zl'lecht e..............nbsp; nbsp; 575
Favus, Erb- oder Wabengrind...............nbsp; nbsp; 582
D erm at i tis con t agiosa pustulosn ca iiad e nsis........nbsp; nbsp; 585
III. Thierisch-parasitäre llautkrankhciteii............nbsp; nbsp; 589
Die Räufle der Haussäugetlüei'e..............nbsp; nbsp; 589
A.nbsp; Allgemeiner Tbeil.................nbsp; nbsp; 589
B.nbsp; nbsp;Die Räude bei den einzelnen HaiissäiigeUiieren.......nbsp; nbsp; 000
a.nbsp; nbsp;Die Räude des Pferdes..............nbsp; nbsp; 000
b.nbsp; Die Räude des Schafes ..............nbsp; nbsp; 005
c.nbsp; nbsp;Die Räude des Kindes...............nbsp; nbsp; 013
d.nbsp; Die Räude dor Ziege...............nbsp; nbsp; 014
e.nbsp; nbsp;Die Räude des Schweines .............nbsp; nbsp; 015
f.nbsp; nbsp;Die Räude des Hundes..............nbsp; nbsp; 015
g.nbsp; Die Räude der Katze...............nbsp; nbsp; 020
li. Die Räude der Kaninchen.............nbsp; nbsp; 021
Der Acarusnusschlag..................nbsp; nbsp; 022
Hautkrankheiten durch Filnrieu erzeugt...........nbsp; nbsp; 631
Hau tal't'eotiou en durch Fliegen. Mücken und Bremsen ....nbsp; nbsp; 032
Läuse und Haarllnge auf der Haut.............nbsp; nbsp; 036
Diverse andere Ha ulscli marotzer.............nbsp; nbsp; 038
Anhang. Die thierisch-parasitiireu Hautkrankheiten des Gelliigcls ...nbsp; nbsp; 041
Die Räude des Geflügels.................nbsp; nbsp; 041
Diverse andere durch t h 1 e r 1S o h e Parasiten erzeugte H a u t-
affectioneu.....................nbsp; nbsp; 643
|
||
|
|
||
|
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Krankheiten der Digestionsorgane.
|
||
|
|
||
|
Stomatitis, Schleiiuluiutcutzümluiig der Maulhöhlo.
Wenn man von der in das Gebiet der Chirurgie gehörenden, durch gröbere traumatische (Zaumzeug, Fremdkörper, verletzende Manipulationen), chemische (Lauge, Salmiakgeist, Alaun, Krotonöl, Canthariden, Brechweinstein) und thermische (Verbrühung durch heisse Eingüsse, heisses Gesöffe, Aufnahme heissen Malzes beim Dämpfen) Reize verursachten Stomatitis absieht, wie auch von der als Theilerschclnung einer andern Krankheit (fieberhafte Krankheiten im allgemeinen, Papillomatose namentlich bei Hunden und Fohlen, Maulseuche, Skorbut, Petechiiilfieber etc.) oder durch Fortpflanzung einer Laryngitis, Pharyngitis, Rhinitis etc. entstandenen, so ergeben sich, als in das Gebiet der internen Pathologie gehörig, folgende selbständige, mehr oder weniger wohl charakterisirbare Einzelformen derselben:
1)nbsp; die erythematöse und katarrhalische Stomatitis,
2)nbsp; die aphthöse,
3)nbsp; die nlceröse,
4)nbsp; die pustulös-contagiöse,
5)nbsp; die croupös-diphtheritische, 0) die durch Soor bedingte.
Von diesen sollen hier nur die drei ersteren besprochen werden, während die drei letzteren ihren Platz besser bei den Infectionskrankheiten finden.
|
||
|
|
||
|
1) Einfacher Katarrh der Maulschleimhaut, erythematöse (erysipelatöse) und katarrhalische Stomatitis.
Literatur. 1) Gurlt-Lüthens, Magazin. 1850. S. 252, 2) Brauer, Schleg, Weber, Möbius, Sachs. Vetr.-Bericht. 1877, S, 101, 3) Henry, Recueil de m6d, vet, 1877, Nr. 21. 4) Brummer, Thierfreund. 1879. Nr. 3. Refer, im Thierarzt. 1879. S. 130, 5) Lambert, Annal. de med. vet. 1881. Nr. 1. C) Hartmann, Oesterr. Vierteljahrsschr. 1880. 7) van Cutsem, Bullet. Belg. 1886. III. Bd. Friedberger u. FrOhner, Pathol. u, Therapie d, Hausthlece, I. BJ. 2. Aufl.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;1
|
||
|
|
||
|
|
||
|
2nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Einfacher Katarrh der Maulschleimhaut.
Literatur über Spcichelfluss: 1) Matthieu, Recueil de med. vet. 1854. L 2) Born, Thierarzt. 1871. S. 248. 3) Pech, Thierarzt. 1877. S. 243. 4) Bary v. Hayelles, Annal. de raed. vet. 1878. 5) Perdan, Oesterr. Vereinsmonatsschr. VII. S. 72.
Aetiologie. Ausser einzeluen schon im Eingange erwähnten Ursachen findet man den einfachen Katarrh der Maiilschleimhaufc bei allen unseren Huusthieren, insbesondere aber beim Pferde stets dann, wenn die Futteranfnahme ans irgend welchen Gründen längere Zeit hindurch stark beeinträchtigt ist. Am ausgesprochensten ist dies der Fall bei den verschiedenen Verdammgskrankheiten. Hierbei zersetzen sich die abgestossenen, aber nicht wie sonst bei der Futteraufnahme entfernten Epithelmassen und wirken dadurch als Ent-zündungserreger auf die Maulschleimhaut. Dasselbe gilt auch für die fieberhaften All gem ein er krankungen mit längerer Dauer, bei welchen noch der weitere Umstand hinzukommt, dass hier immer auch die Menge der gelieferten Verdauungssecrete, in diesem Fall des Speichels, vermindert und die Qualität der Secrete selbst eine krankhaft veränderte ist, was die Zersetzbarkeit der desquamirteu Epithelien noch erhöht.
Eine weitere Ursache für das Zustandekommen der Stomatitis ist in der Einwirkung kleinster pflanzlicher Irritamente auf die Maulschleimhaut zu suchen, wenn dieselben auf oder mit dem Futter in die Maulhöhle gelangen. Hierher gehört der Genuss schimmligen Hafers oder sonst befallenenquot; Futters, rostigenquot; Klees (Puccinia graminis), sowie von Futter, das durch Mehlthau (Erysibe communis), Ilapsver-derber (Polydesmus exitiosus), Stinkbrand (Tilletia Caries) u. a. Pilzsorten verunreinigt ist. Auch das Oidium albicans wird von Zürn beschuldigt. Endlich hat man dieselben Erscheinungen bei Verunreinigung des Heus durch die kurzen Härchen der Processionsraupe (Bombyx oder Cnethocampa procession.) wahrgenommen (sog. erysipelatose Stomatitis).
Die im Anschlüsse an die Dentition auftretende Stomatitis wird wohl ausser rein traumatischen Einflüssen von Seiten der im Wechsel begriffenen Zähne auch auf eine gewisse mit der Dentition einhergehende fluxionäro Hyperämie und Entzündung des Zahnfleisches (Gingivitis) zurückzuführen sein.
Ueber die Möglichkeit des Entstehens einer Stomatitis in Folge von Erkältime endlich ist mit Sicherheit nichts bekannt.
|
||
|
|
||
|
Symptome. Die Erscheinungen der einfachen Stomatitis sind graduell sehr verschieden. Im leichtesten Falle findet man nur eine
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Einfacher Katarrh der Maulschleimhaiit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 3
auffallende Trockenheit und Temperaturerhöhung der Schlcim-liiiut, wozu sich später ein pappiger, gnmweisser, feiublasig-schaumiger Belag mimontlich am Zungenriicken gesellt. Dabei kann die Lippen-und Backenschleiinlnuit höher geröthet (erythematose Stomatitis), und der hinter den Schneidezähnen liegende Theil des harten Gaumens mehr oder weniger in Folge venöser Stauung in der gefässreichen Snbmucosn geschwollen sein (sogenannte Froschgeschwulst). Ausser-dem lallt ein fade-süsslicher Geruch aus der Maulhöhle auf.
Die ,belegte' Zunge kommt einmal durch die in Folge des katarrhalischen Zustandcs gesteigerte Production von Sclilehnhautepithel und die in Folge der verringerten Putteraufnahmo wegfallende mechanische Abstossung desselben, andererseits aber auch durch die in der geringeren Secretabson-derung während des Fiebers begründete Trockenheit und die daraus hervorgehende geringere Durchsichtigkeit der einzelnen Epithelien zu Stande.
Bei intensiverer katarrhalischer Affection nimmt die llöthung und Schwellung der Schleimhaut, besonders derjenigen der Lippen, Wangen und des Zahnfleisches, zu; es findet ein reichliches Abstossen des Epithels statt, in Folge dessen der Zungenriicken meist dick belegt und durch Verunreinigung mit Futterpartikelchen schmutzig grün oder braun gefärbt ist. Bei der Katze erscheinen die hornzähnchenähnlichen Papillen der Zunge auffallend weiss, resp. gelblich-weiss im Gegensatz zu dem lebhaft roth gefärbten Zungenrande. Beim Kind und Schwein beobachtet man zuweilen eine Hypertrophie des Epithels der entzündeten kegelförmigen Pupillen, welche irrthüinlicherweise für eine Soor-bildung angesehen wurde (sog. Bürste auf der Zunge der Rinder). Der Geruch aus der Maulhöhle wird süsslich-faulig. Dabei besteht eine vermehrte Production von Speichel und Schleim in der Maulhöhle, so dass sich die angesammelten Schleimmassen in zähen, glasigen Strängen aus den Maulwinkeln herab spinnen, oder der mehr oder weniger, oft ganz abnorm reichlich abgesonderte Speichel entweder zu Schaum geschlagen wird, oder in ununterbrochenem Strome aus der Lippenspalte herabrinnt (Geifern)1).
|
||
|
|
||
|
') Die normal alkalische Reaction des Speichels hat man angeblich bei verschiedenen Krankheiten des Menschen, so bei Pleuritis, Encephalitis, Rachitis, Dyspepsie, Diabetes etc. sauer gefunden (Gorup-Besanez). Unsere darauf hin bei den allerverschiedensten Krankheiten der Hausthiere vorgenommenen zahlreichen Untersuchungen haben niemals eine saure Reaction des Speichels ergehen. (Ob diese beim Menschen nicht auf Säurebildung in Folge zurückgebliebener Speisereste in der Mundhöhle, hohle Zähne etc. zurückzuführen sein dürfte?)
|
||
|
|
||
|
|
||
|
4nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Einfacher Katarrh der Maulschleimlmut.
Der in anderen Lehrbüchern in einem besonderen Capitel abgehandelte Speie hol flu ss (Salivation, Ptyalismus) kann am besten hier im Anschlüsse an die Stomatitis besprochen worden. Derselbe stellt keine Krankheit für sich dar, sondern bildet lediglich ein Symptom der aller-vorsehiedensten Krankheiten. Am häufigsten ist er wohl eben auf die vorhandene Stomatitis zurückzuführen. Daneben kommt er vor bei Erkrankungen des Magens und Darmes, des Uterus, der Ovarien, des Gehirns, bei Helmintbiasis, Otorrhöe und Parotitis. In mehreren Füllen konnten wir beim Hunde keinerlei Ursache nachweisen, was vielleicht auf einen corebralen Ursprung hinweist. Als auffallend erscheinen die Fälle von Speichelfluss beim Pferd und Rind, in welchen derselbe auf verdorbenes Futter zurückgeführt wird, ohne dass, wie angegeben wird, Erscheinungen der Stomatitis zugegen waren. (Vcrgl. die Angaben von Matthieu, Pech und Born.)
Ueber die nach Aufnahme oder Verabreichung von Quecksilber, Morphin, Pilocarpin, Jod und anderer Mittel sich einstellende Salivation vergl. die Lehrbücher der Arzneimittellehre und Toxicologie.
Ueber das Auftreten von mit Flüssigkeit gefüllten Bläschen auf der Zunge, den Lippen und Wangen und daraus hervorgehenden katarrhalischen Erosionen, wie andererseits über Schwellung der Schleim-driischen, Bildung kleiner, grauer oder graurother kuötcheniorniiger Erlielmngen, die von rothein Hofe umsäumt und auf eine Verstopfung des Ausführungsganges der Schleimdrüschen zurückzuführen sind und die wohl auch in Yerschwilrung übergehen, ist wenig bekannt. Weher berichtet über das Auftreten von zahlreichen kloinen, mit serösem Inhalte erfüllten Bläschen bei Maulentzündungen des Pferdes. (Ob nicht mit Maulseuche verwechselt?)
Wir sahen die Verschwörung der Drüschen aussei' bei Druse nur noch in einem Falle von Rachitis beim Pferde; Möbius will sie nach Kleefütterung beobachtet haben. Von den Praktikern sind wohl diese Veränderungen vielfach fälschlich als Stomatitis folliculosa bezeichnet worden.
Noch mag hier an das vulgär unter dem Namen Pipsquot; bekannte katarrhalische Leiden des Hausgeflügels erinnert werden, bei dorn, obgleich die Krankheit zunächst die oberen Respirationsorgane ergreift und anderweitig näher zu beschreiben wäre, nicht selten auch die Erscheinungen einer katarrhalischen Entzündung der Maulhöhle wahrgenommer werden (Zürn U.A.). Dabei wird namentlich die Zunge durch das viele Aufsperren des Schnabels trocken, ihr verhornter Ueberzug undurchsichtig, derb; derselbe wird vielfach für eine pathologische Membran angesehen und ganz ungerechtfertigter Weise mit Gewalt abgerissen.
Therapie. Die Behandlung der bald kürzer, bald langsamer vorlaufenden, im allgemeinen ungefährlichen katarrhalischen Stomatitis
|
||
|
|
||
|
!
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Aplithüse Stomatitis.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 5
bestellt vor allein in der Entfernung Und Abhaltung der Ursachen, in künstlicher Verflüssigung des Schleimes durch schwache Lösungen von Alkalien, besonders kohlensaures Natrium und Chlonmtriuin. Ein altes vielangewandtes und erprobtes Hausmittel bildet .sodann ein Maulwasser bereitet aus 1J6 Liter gewöhnlichen Speiseessigs und einem Esslöft'el voll Kochsalz, gelöst in einem Liter Brunnenwasser. Ferner hat laquo;ich gegen verschiedene Formen der Stomatitis sein- gut bewährt das Ausspülen resp. Auspinseln der Maulhöhle mit einer 130/öigen Lösung von Borsäure oder 14 0/o igen Lösung von Kalium chloricum, wobei nur nicht aussei- Acht gelassen werden darf, dass für kleinere Thiere das Kalium chloricum, wenn in grösseren Portionen verschluckt, durch Erzeugung einer Hämoglobiniimie gefährlich werden kann.
Die von verschiedenen Seiten empfohlenen Ausspülungen mit schwachen Lösungen von Kalium permanganicum dürften wohl etwas eingeschränkt werden durch die Uehcrlegung, dass die desinfici-rende Kraft des Mittels sehr schwach und der Geschmack äusserst unangenehm ist.
Dagegen kann bezüglich des Gebrauches der verschiedensten Ad-stringentien in massigen Verdünnungen nichts eingewendet werden, wenn auch oft das Ausspülen der Maulhöhle mit frischem, reinem Brunnenwasser vollständig zur Beschleunigung der Heilung genügen dürfte. In schweren Fällen ist Creolinwasser (l0/oig) sehr gut.
|
||
|
|
||
|
2) Aphthöse (vesiculäre) Stomatitis; Aphthen der Maulschleimhaut.
Begriff. Der Begriff Aphthenquot; ist erst seit den Untersuchungen Bohn's genauer präcisirt worden. Während man früher jedes Bläschen auf der Maulschleimhaut als aphthöse Stomatitis bezeichnete, bestehen nach Bohn die Aphthen in einem umschriebenen Croup der Schleimhaut, und es unterscheiden sich daher auch die wahren, echten Aphthen durch ihr diphtheritisches, faserstoffiges Infiltrat wesentlich von der im vorigen Capitel beschriebenen mit Bläschen verlaufenden Stomatitis catarrhalis, welch' letztere nichts anderes als eine Ansammlung von Serum unter dem Schleimhautepithel bedeuten. Den Typus für die Aphthen bildet die Maul- und Klauenseuche; ob dieselben unabhänffis von dieser bei unsern Hausthieren vorkommen, muss dahingestellt bleiben.
Was Her twig in seinen Krankheiten der Hundequot; als Aphthen oder Maitlsehwilmmchoii beschreibt, überhaupt was bisher unter diesem Namen gegangen ist, dürfte wohl schwerlich unter den oben deflnirten Begriff fallen. Wir selbst haben die echten Aphthen heim Pferd oder Hund noch nicht gesehen.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
(3nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;ülceröse Stomatitis.
Die Ucbortragung dor Aplitben durch Maul- und Klauenseuche auf Pferd und Hund ist eine sehr seltene, darin stimmen alle Autoren übereiu. Schon Anack er deutet auf die Möglichkeit einer Verwechslung der aphthösen Stomatitis und der katarrhalischen, von Bläschen begleiteten hin. Wirkliche Maulseuche beim Pferd gibt Zeilinger (Wochenschr. 18C4, S. 185) an, gesehen zu haben, desgleichen Kohl er (private Mittheilung). Bezüglich der Uebertragung auf Hund und Katze vergl. die positiven Angaben von Haubner (Handbuch der Veteriniirpolizci, S, 25 f.), Uhlich (Silchs. Jahresbericht 1875) und Adam (Wochenschr. 1872, Nr. 50). Vergl. auch das Capitel der Maul- und Klauenseuche im 2. Bande.
|
||
|
|
||
|
3) ülceröse Stomatitis, Stomacace.
Literatur: 1) Hackbarth, Mittheil, aus der tlücrärztl. Praxis. 1807/08. S. 111. Derselbe, ibid. 1870/71. S. 122. 8) Rivolta, Forma di storaatite ulcerosa negli aselli; Giorn. di Anat., Fisiol. e Pathol. 1883. S. 78. 8) Pillwax, Oesterr. Vicrteljahrsschr. 1860. S. 12; 1861. S. 166; 1867. S. 53. 4) Gips, Berliner Archiv. 1885. S. 290. 6) Berndt, ibid. 1887. S. 364.
Wesen. Die Stomatitis ulcerosa besteht in einer nekrotisireu-don Entzündung der Maulschleimhaut von verschiedener Ausdehnung, bei welcher am häufigsten das Zahnfleisch ergriffen ist. Sie stellt anatomisch genommen eine höhere Stufe des aphthösen Processes dar und ilussert sich durch Geschwürshildung auf der Schleimhaut.
Aetiologie. Abgesehen von traumatischen Veranlassungen findet man die ülceröse Stomatitis besonders bei zarten und verzärtelten, schwächlichen und blutarmen Hunden kleinerer Racen (auch bei Katzen), bei denen wohl auch schwächende Krankheiten (Magen-, Darmkatarrh, Eachitis etc.) vorausgegangen sein mögen. Die dabei auftretenden geschwungen Veränderungen werden gewöhnlich als Skorbut bezeichnet (z. B. von Hertwig u. A.), indess gewiss mit Unrecht, da derartige Geschwüre sehr oft bei sonst ganz gesunden Thieren ohne jedwede Blutung in die Schleimhäute und hei acutem Verlauf zu beobachten sind (siehe Skorbut).
Die Ursache der Geschwüre bei der nicht skorbutischen Stomacace ist vielleicht in einer abnormen Vulnerabilität, einer verminderten Eesistenzfiihigkeit der Schleimhaut von mehr individuellem Charakter, in Verbindung mit einer Infection zu suchen.
In andern Fällen bilden cariöso oder stark mit sogenanntem Weinstein belegte Zähne den Ausgangspunkt der Affection, indem von diesen Stellen aus eine infectiöse Entzündung des Zahnfleisches erfolgt; indess kann der Process auch an Stellen beginnen, die von den Zähnen weiter entfernt sind.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Ulceröse Stomatitis.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 7
lieber die ulceröse Stomatitis bei Quecksilber-, Blei-, Phosphor-, Kupfer- etc. Vergiftung vergl. die betreflenden Vergiftungen.
Ein enzootisches Vorkommen oder eine Uebertragbarkeit des Leidens auf andere Thiere konnten wir bis jetzt nicht beobachten. Hackbarth beschreibt eine Enzootie bei Pferden in Folge des Weidens auf schwedischem Klee (Trifol. hybridum), desgleichen Rivoltu, Bernclt u. A. eine sehr bösartige, seuchenhaft verlaufende ulceröse Stomatitis bei jungen Lämmern, welche theils durch Polydesmus ex-itiosus (Berndt), tlieils durch Bacterien (liivolta) veranlasst waren.
|
||
|
|
||
|
Symptome beim Hunde. Das Zahnfleisch in der Umgebung einzelner Zähne, besonders der Schneide- und Fangzähne, aber auch nicht selten der Backzähne, und zwar am Unter- wie auch Oberkiefer, ein- oder beiderseitig, ist düster geröthet, namentlich der den Zalmhals direct umschliessende Theil geschwollen.
Schon nach 12 Tagen hat die Schwellung des nunmehr dunkel-bis braunroth oder auch mehr blauroth gefärbten Gewebes bedeutend zugenommen, dasselbe erscheint schwammig gedunsen, gelockert, hat sich von den betreffenden Zähnen etwas zurückgezogen und blutet schon bei leisestem Drucke. Nach weiterer ebenso langer Zeit verfärbt sich das kranke Gewebe, zunächst der an die Zähne grenzende aufgewulstete Theil, wird graugrün bis graugelb; es kommt in Folge mehr oder weniger tiefgreifender zelliger Infiltration und Nekrose der Schleimhaut zur Bildung einer zunderähnlichen, später schmierigen pulpösen Masse des nekrotischen Schorfes.
Ist diese Masse spontan oder künstlich entfernt, so tritt ein von ihr bedeckt gewesenes, verschieden grosses, zuweilen (am Fangzahne) ringförmiges, meist 1-2 mm tiefes Geschwür zu Tage, dessen Ränder unregelmässig ausgebuchtet, meist etwas wallförmig erhaben, dabei derber anzufühlen und stark hyperämisch sind, und dessen Grund uneben und missfarbig ist. Gleichzeitig besteht starkes Geifern, aus den Maul winkeln spinnt sich ein glasiger, zäher, häufig blutgemischter oder missfarbiger braunrot her Schleim, die ganze Umgebung der Maulspalte besudelnd. Ebensolche Massen finden sich in reichlicher Menge im Maule selbst angesammelt und entleeren sich beim gewaltsamen Oeffnen desselben, einer Manipulation, der sich die Hunde gewöhnlich zu entziehen suchen. Der Ausfluss, wie die ganze Maulhöhle überhaupt, ebenso die ausgeathmete Luft lassen einen höchst widerlichen, ekelerregenden, aashaften Geruch wahrnehmen, der oft die ganze Umgebung solcher Patienten verpestet.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
8nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; üloeröse Stomfttitis.
Wie am Znlmfloischo, in directer Umgel)iiiig der Zülino, sieht man auch dieselbe eutzündliohe Hyperämie, Schwellung, zellige Infiltration und den nekrotischen Zerfall der Schleimhaut an andern Stellen der Maulhöhlü iiut'troten. So an der vorderen Fläche des Zahnfleisches, des Unter- und Oherkiei'ers, an den Lippen, insbesondere am Ueber-gange des Zahnfleisches zur Lippenschleimhaut und an den Lippenwinkeln, seltener an den Backen und Wangen und noch seltener an der Unterfläche der Zunge.
Oft sind die Lippengeschwüre den Geschwüren an den Zahn-rändera gegenüber gelagert, so dass hier nothwendig an eine Selbst-infection gedacht werden muss, oder es liisst die Anordnung der Geschwüre die anatomische Vermittlung auf dem Wege der Lymphbahnen vermuthen. Nun kommen aber auch Krankheitsfälle zur Beobachtung, wo die Zähne vollständig gesund erscheinen (bei jüngeren Hunden), auch die Schleimhaut in ihrer directen Umgebung nicht leidet, sondern der Process am übrigen Theilo des Zahnfleisches oder au den Lippen, selbst an den Lippenwinkeln beginnt. (Im letztgenannten Falle sahen wir die geschwürige Zerstörung einigemale sich auch noch auf einen Theil der allgemeinen Decke ausbreiten.)
Neben den insularen Eruptionen sind die Erscheinungen einer einfachen Stomatitis bemerklich.
|
||
|
|
||
|
Verlauf. Bei günstigem Verlaufe und bei jugendlichem Alter der Thiere vergrössern sich die Geschwüre in Tiefe und Fläche nur massig. Das Allgemeinbefinden wird nur wenig gestört, das Fieber fehlt oder bleibt niedergradig (ca. 39,5deg; C), der Appetit ist auffallend gut, und nachdem der [ulceröse Process sistirt und die beschwüre sich gereinigt haben, heilen diese oft 'sehr rasch, schon in 810 Tagen. Diese Fälle sind die häufigeren.
In andern Fällen namentlich bei alten und schon vorher kranken Thieren schreitet die Infiltration und der geschwürige Zerfall des Gewebes ausserortlentlich rasch vorwärts, die Geschwüre werden sehr tief und sinuös, die betroffenen Zähne gelockert, leicht ausziehbar, ihre Wurzeln sind mit einer grauen stinkenden Pulpa #9632; dem zerstörten Alveolarperioste belegt, ja selbst Caries und Nekrose des Kieferknochens kann sich einstellen. Zuweilen kommt es zu einer Fistelbildung zwischen Maul- und Nasenhöhle, namentlich an Stelle der Fangzähne mit nachfolgender eiteriger Rhinitis. Da wo die Schleimhaut der Lippen- und Backenwandungen Sitz der geschwürigen Zerstörung ist, fühlen sich letztere hart und gespannt, zum Theile auch
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Stomatitis ulcerosa bei Lämmern.
|
9
|
||
|
|
|||
|
öck'iuatüs geschwollen an und maoht wich entzündliohe Sohwellung der benachbartei] Lymphdrüsen bemerkbar^ Hier ist das AUgemeinbeflnden stets bedeutender gestört, der Ausgang in Genesung selten.
Meist sieht man, oft unter neu auftretenden Eruptionen, das mittel- bis hochgradige Fieber andauern, der Puls wird immer beschleunigter und kleiner (bei kleineren Hunden sieht man eine Steigerung seiner Frequenz auf 140180 Schläge pro Minute). Die Futtemuf-nahme liegt bald ganz darnieder, Diarrhöe tritt auf, es macht sich grosse Muskelschwüche und Eingenommenheit des Sensoriums, oft förmliches Coma geltend, und es gelten die Thiere .septikämisch ZU Grunde.
Auch hier dauert zuweilen die Krankheit nicht länger als (1 bis 12 Tage, zeigt aber oft genug einen chronischen Verlauf.
Eine Stomatitis ulcerosa bei Lämmern beschreibt Bern dt. Er fand im wesentlichen eine heftige Nasen- und Maulentzündung, die regel-milssig letal verlief. Die Symptome waren: Grosse Mattigkeit, schwankender Gang, beschleunigte und erschwerte Respiration, matter kurzer Husten. Die Maulschleimhaut zeigte am Zahnfleisch, an der Zunge und deren Bändern zahlreiche Erosionen. Letztere waren auch auf dem sichtbaren Theile der Nasenschleimhaut vorhanden, hier jedoch von einer dicken braunen Kruste bedeckt. Section; Schleimhaut der Nase, des Maules, Pharynx und Larynx geschwollen, stellenweise erodirt. Die unteren Ränder der hinteren Lungenlappcn derb, dunkelroth, ihre Durchschnittsflüchen, über welche eine jauchige Flüssigkeit abtloss, granulirt. Aus den durchschnittenen Bronchien liess sich eine schaumige chokoladefarbige Flüssigkeit ausdrücken. Die mikroskopische Untersuchung ergab zwischen den Epithelzellen der Nasen- und Maulschleimhaut zahlreiche braune verästelte Fäden und Sporenketten von Polydesmus exitiosus. Die Lämmer erhielten Eapskuchen gefüttert, in denen die Sporen des Ascomyceten nachzuweisen waren. Nachdem von einer weiteren Fütterung Abstand genommen wurde, hörten die Erkrankungen auf.
Eine ähnliche sehr bösartig verlaufende, seuchenhafte ulceröse Stomatitis hat Rivolta bei jungen Lämmern beschrieben. Dieselbe coraplicirto sich mit Conjunctivitis, Pneumonie und Hepatitis. Als Ursache fand Rivolta einen Pilz (Bacterium subtile agnorum). Auch Gips hat eine Mundfäulequot; bei Lämmern beschrieben.
|
|||
|
|
|||
|
Prognose. Diese richtet sich nach der Individualität, sowie nach Alter, Ausgangspunkt und Extensität des Processes und dessen Rückwirkung auf den Gesammtorganisinus. Sie ist demnach hei leichteren Graden und jüngeren, kräftigen Thieren günstiger, als bei intensiveren Graden älterer, decrepider Thiere. Im übrigen ist bemerkenswerth, dass schwere, tödtliche Septikätnien im Anschlüsse an diese ulcerösen Stoma-titen relativ selten vorkommen. An andern Körperstellen, z.B. im Darme, führen derartige nekrotisirende Krankheitsproces.se viel rascher zu einer allgemeinen Infection. Offenbar sind die anatomischen Verhältnisse in der
|
|||
|
|
|||
|
|
||||
|
10
|
Therapie der Stomatitis ulcerosa.
|
|||
|
|
||||
|
|
Maulhöhle und in den Kiefern für die Entstehung einer Septikämie ungünstig, eine Beobachtung, die man namentlich auch in der Zahn-heilkunde beim Menschen häufig macht.
Therapie. Neben einer guten Ernilhrung mit weichem, kleingeschnittenem Futter, sowie der Sorge für möglichst gute Lüftung und, wo tlumlich, Aufenthalt der Thiere im Freien ist die fleissigste Des-infection der Maulhühle mit den schon bei der Stomatitis catarrhalis beschriebenen Mitteln nöthig. Das beste Medikament ist hier, wo es sich gleichzeitig um kräftige Desinfection und Beseitigung des üblen Geruches handelt, das Creolin. Wir haben in zahlreichen Fällen von der Anwendung einer 120/o wässerigen Creolinlösung (die nebenbei ganz ungiftig ist), überraschend gute und schnelle Resultate erzielt. Ausserdem ist von Nutzen ein häufiges Bespülen und sorgsames Bestreichen der Geschwürsflächen mit 120/o Carbolsäuro oder Borsäurelösung, l00/oo Sublimatlösung, Tanninlösung etc. Auch haben sich uns die Tinctura aromatica, Tinctura Aloes und Myrrhae, sowie besonders auch der Spiritus Cochleariae in Form von Bepinselungen wirksam erwiesen. Von wesentlicher Bedeutung ist ferner die frühzeitige Extraction cnriöser, lockerer Zähne.
Ist bereits Sepsis eingetreten, dann spottet die Krankheit gewöhnlich jeder localen Therapie und erweist sich auch das Betupfen der nekrotischen Stellen mit Chlorzink oder essigsaurer Thonerde als wirkungslos, desgleichen der Lapisstift.
|
|||
|
|
||||
|
|
rarotitis, EiitzUuduiig der Ohrspeicheldrüse.
Literatur: Die auch als Ziegenpeterquot; bezeichnete und beim Menschen nicht gerade seltene Krankheit hat aufl'allonderweise trotz der Landläufigkeit ihres Namens eine ausserordentlich spärliche Literatur aufzuweisen. Dazu sind die vorhandenen etwaigen Angaben meist so vager Natur, dass es dringend erwünscht ist, wenn diese Lücke der Veterinärpathologie bald durch exacte Beschreibungen von concreten Krankheitsfällen ausgefüllt wird. Ausser den allgemeinen Bemerkungen in den Handbüchern der speciellen Pathologie haben eigene einschlägige Befunde veröffentlicht: Toussaint, im Journ. de med. vet. Lyon 1869; Franze, im Sachs. Jahresber. für 1873. S. 80; Schussele, Veterinärchirurgie. 1842. II. Theil; Stockfleth, Handbuch der thierärztl. Chirurgie. II. Theil. S. 210.
Aetiologie. Die Entzündung der Ohrspeicheldrüse lässt sich auf verschiedene Ursachen zurückführen. Man kann unterscheiden:
|
|||
|
|
||||
|
|
|||
|
Parotitis.
|
11
|
||
|
|
|||
|
1)nbsp; Traumatische Parotitis, erzeugt durch mechanische Läsiou dieser oder jener Art; dieselbe gehört in das Gebiet der Chirurgie.
2)nbsp; nbsp;Primäre, idiopatliische Parotitis, hervorgerufen durch einen bestimmten Infectionsstoff von miasmatisch-contagiösem Charakter und epizootischor Verbreitung. Hierher scheinen die von Franze bei Ziegen, von Hertwig bei Hunden, von Schussele bei Hunden und Katzen beobachteten Fälle von seuchenhafter Verbreitung der Krankheit, analog dem epidemischen Mumps beim Menschen, zu gehören. Was die Pathogenese dieser Hauptform der Parotitis betrifft, so kann der ent-zündungserregende Infectionsstoff entweder durch Vermittlung des Blutes oder, was wahrscheinlicher ist, von der Maulschleimhaut aus mittelst Einwanderung durch den Stenon'schen Speichelgang in die Parotis gelangen.
3)nbsp; nbsp;Von einem benachbarten Entzündungsherd fortgepflanzte Parotitis, so z. B. von einer in der Umgebung eines eingekeilten Speichelsteins ausgehenden Entzündung, von einer Entzündung der Maulschleimhaut durch Vermittlung des Speichelgangs (Toussaint beschreibt einen solchen Fall, in welchem von dem trichterförmig erweiterten und entzündeten Speichelgang aus sich die Entzündung auf die Parotis bei einem Pferde fortgepflanzt hatte), oder wenn auf ähnliche Weise sich der Process bei der Druse, Angina, Staupe (von Spinola bei Katzen beobachtet) etc. auch auf die Parotis erstreckt.
4)nbsp; nbsp;Metastatische Parotitis im Verlauf von Pyämie und Septikümie.
5)nbsp; nbsp;Die durch Einwanderung von Actinomyces bovis erzeugte Parotitis (Parotis-Actinomykom) bildet eine Theilerscheinung der zu den Infectionskrankheiten gehörenden Actinomykose und kommt in gewissen Gegenden beim Rind ebenfalls in epizootischer Verbreitung vor.
Stockfleth beschreibt in seiner Chirurgie unter der Ueberschrift ,Chronische Entzündung der Speicheldrüsenquot; ohne Zweifel diese durch Actinomykose erzeugte Parotitis. Er führt aus, wie die Entzündung namentlich bei Eindvieh vorkomme, das auf niedrigen Strandwiesen grase und mit dem Heu dieser Wiesen gefüttert werde. Am häufigsten wird die Parotis ergriffen, daneben die Submaxillaris und Sublingualis; diese aber selten. Der Process entwickelt sich sehr langsam: die Drüse zeigt ganz allmählich harte, unebene Anschwellungen, welche langsam zunehmen, aber unempfindlich sind und später gewöhnlich abscediren. Fast immer tritt eine seeundäre Anschwellung der Lymphdrüsen hinzu. Schliesslich drückt die geschwollene Drüse auf Schlund- und Kehlkopf und verursacht Schling- und Athembeschwerden. Die Anwendung von Arzneimitteln
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
12
|
Parotitis. Symptome und Therapie,
|
||
|
|
|||
|
erweist sich als ganz nutzlos; Erfolg ist nur von der operativen Entfernung der geschwollenen Drüse zu erwarten.
Näheres über Actinomykose, wie auch über die damit in Zusammenhang stehende Glossitis, siehe bei den Infectionskrankheitcn.
Symptome. Die drei hiev zu bespreohenden Formen der Parotitis: die idiopathisohe, fortgepflanzte und metastatische haben mit einander gemein eine mehr oder wenig hervortretende Anschwellung der Parotis. Dieselbe ist bei der idiopathischen mehr gleichmässig über die ganze Drüse verbreitet und neigt selten zur Abscodirung, während sie bei den beiden letzteren mehr umschriebener Natur und meist von Vereiterung der befallenen Lobuli gefolgt ist (ctr. den Fall Toussaint's). Die Schwellung kann sich auch auf die Nachbarschaft ausdehnen; so waren bei dem von P ranze beobachteten epizootischen Auftreten der Krankheit unter Ziegen Ober- und Unterkiefer, sowie die Submaxillaris entzündlich geschwollen. Dabei war die Putter- und Wasseraufnalnne unterdrückt.
Ueber die sonstigen Begleiterscheinungen der Parotitis, insbesondere über den Verlauf des Fiebers bei derselben, ist bis jetzt nichts bekannt.
|
|||
|
|
|||
|
Differentialdiagnose. Am häufigsten ist wohl die Parotitis mit der entzündlichen Affection der subparotidealen Lymphdrüsen im Verlauf der Druse und Angina verwechselt worden, eine Verwechslung, die indess bei Kenntniss der anatomischen Lage dieser Lymphdrüsen und Berücksichtigung des GesammtzuStandes wohl vermieden werden kann. Sodann können in Betracht kommen: Luftsackanschwellungen, phlebitische Processe von einer Aderlassfistel ausgehend, einfache ödematüse oder phlegmonöse Entzündung der Haut und besonders des über der Parotis gelegenen subcutanen Bindegewebes, endlich Par-otisgeschwülste der verschiedensten Art.
Therapie. Die Behandlung der nicht abscedirenden Parotitis besteht in Anwendung von feuchter Wärme (Priessnitz'sche Umschläge) und Einreibung einer Campher-, Creolin-, Carbol- oder Jodoformsalbe; bei schleichendem Verlauf können schärfere Mittel (Jodtinctur, Jodquecksilbersalbe, Cantharidensalbe etc.) versuchsweise angewendet werden. Abscesse müssen möglichst bald geöffnet werden; etwa zurückbleibende Speichelfisteln sind nach den Kegeln der Chirurgie zu behandeln.
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
Pliai'yngitis.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 13
|
||
|
|
||
|
riiiiryiigitis, I'luiryiixaiigiiia, Hulsbriiuno.
Literatur: 1) Homnnt, Jouni. de med. vüt. de Lyon. 1802. 2) Pcyrouet, Joum, de vet. duMidi. 180203. I}) Esser, llannover'selier Jahresbor. 1872. S. 19. 4) Schmidt, Magazin f. Thierheilkde. 1873. S. 400. 5) Völlers, Adam's Woclicnschr. 1879. S. 432. 0) Hongartz, Arch. f. Tliierhoilkde.
1881.nbsp;S.485. 7) J arm er, Magaz. f. Thierheilkde. 1851. S. 273. 8) Pigeaire, Journ. de vet. du Midi. 1852. 9) Mather, The Veterinär. 1859. 10)Chri-stensen, Tideskril't for Vetr. 1870. 11) Sesselmann, Preuss. Mitlheil. 1853/54. S. 114. 12) Reboul, Reporter. XXIV. S. 179. 13) Desroseaux, Thierarzt. 1805. S. 41. 14) Per dan, Oesterr. Monatsschr. 1879. 8. 179. 15) Eberhardt, Angina tonsillaris bei Pferdenquot;, Gurlt und Hertwig's Magazin. 1844. S. 88. 10) Rost, Sachs. Jahresber. 1880. S. 73. 17) Berichte der Wiener Klinik in der Oesterr. Vierteljahrsschr. 1855, 180371,
1882,nbsp; nbsp;1884, 1885. Ausserdem die Lehrbücher der speclellen Pathologie von Hering, Spinola, Roll, Haubncr-Siedamgrotzky, Anacker, Pütz, Dieckerhoff.
Allgemeine Bemerkungen. Mit dem Begriff Angina, Hals-ont/ündung, Bräune etc. hat man von jeher im iiligemeinen eine Entzündung der Schleimbaut der Eachenhöhlc und ihrer nächsten Nachbarschaft, besonders auch des Kehlkopfs, verstanden, weil eine ausschliessliche Erkrankung des Pharynx ausscrordentlich selten zu beobachten ist. Da iudess bei dieser Halsentzündung im allgemeinen bald eine Pharyngitis, bald eine Laryngitis das klinische Bild meist in ganz prägnanter Weise beherrscht, so empfiehlt es sich, sowohl der Verständlichkeit als auch der Natur der Sache halber den Begriff Halsbräune in zwei Krankheiten zu zerlegen, nämlich in eine Pharynx- und eine Larynx-angina, je nachdem eine Pharyngitis oder Laryngitis im Krankheits-bilde dominirt. Es wird daher an dieser Stelle nur die Pharynxangina ihre Besprechung finden, während die Larynxangina bei den Bespi-rationskrankheiten untergebracht ist.
Während man nun beim Menschen und den kleineren Hansthieren die Pharynxangina je nach ihrer Localisation auf den verschiedenen Partien des Pharynx in besondere Localaifectionen, so in eine Entzündung des weichen Gaumens, der Tonsillen, des eigentlichen Schlund-kopfes, einzutheilen vermag, ist dies bei den grösseren Haustlneren, so besonders beim Pferd und Kind, wegen der Schwierigkeit der klinischen Exploration schlechterdings intra vitam unmöglich. Der Name Pharynxangina bezeichnet daher in der Veterinärpathologie einen mehr oder weniger ausgebreiteten Entzündungsprocess
|
||
|
|
||
|
|
||
|
14nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Begriff der Pharyngitis.
auf der Schleimhaut der Racheuhöhle mit Eiuschluss des weichen Giiumens (Gaumensegels) und der Mandeln, wobei sich gewöhnlich, wenn auch in mehr untergeordneter Weise, die Schleimhaut des Kehlkopfs und des oberen Theils der Luftrühre, sodann der Maul- und Nasenhöhle, seltener auch der Eustachischen Röhre und des Luftsackes betheiligt.
Die Schwierigkeit der klinischen Untersuchung bei grösseren Thieren erschwert auch die Feststellung des Charakters und der Form der Krankheit. Während bei Thieren, welche der pharyngoskopischen Untersuchung zugänglich sind, eine katarrhalische, phlegmonöse, croupöse, diphtheritische, lacunäre, nekrotische, parenchyma tose Form, analog wie beim Menschen, unterschieden werden kann, ist dies bei den grösseren Hausthieren nur zum allergeringsten Theile möglich. So kann man beispielsweise das Vorhandensein einer der beiden Hauptformen der Pharyngitis beim Pferd oder Rind, der katarrhalischen und phlegmonösen, nur aus der Verschiedenheit der Intensität der Krankheitserscheinungen, der seeundären Erkrankung der Lymphdrüsen, des Fiebers, der Krankheitsdauer etc. als wahrscheinlich ver-nmthen; die croupöse Form kann lediglich an ausgestossenen oder ausgehusteten Croupniembranen erkannt werden, und auch in diesem Falle können die Croupfetzen ebenso gut aus dem Larynx als aus dem Pharynx stammen. Wir haben daher im folgenden mehr ein Gesammtbild der Pharyngitis zu entwerfen gesucht, ohne die sonst übliche Eintheilung in die oben genannten Specialformen streng zu befolgen.
Aetiologie. Die Pharyngitis kommt bald sporadisch, bald seuchenartig bei allen Hausthieren vor, am häufigsten beim Pferd und Schwein, dann beim Rind und Hund, am seltensten wohl beim Schaf. Unter den Ursachen mehr allgemeiner Art darf eine gewisse individuelle Disposition zu Rachenkatarrhen auch bei unseren Hausthieren, wenn auch nicht in dem auffälligen Grade wie beim Menschen, angenommen werden; indess ist das eigentliche Wesen dieser Disposition weder hier noch dort genauer gekannt. Sicher ist, class schwächliche, verweichlichte, an warme Stallungen gewohnte, sowie jugendliche Thiere sehr häufig in die Krankheit verfallen, ohne dass jedoch ältere und robustere Pferde ganz davon verschont blieben. Unter den Ursachen im engeren Simie sind zu nennen: 1) Direct auf die Rachenschleimhaut einwirkende mechanische, chemische und thermische Reize. Hierher gehören
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Pharyngitis. Aetiologie.
|
15
|
||
|
|
|||
|
Quetschungen und Verletzungen der Schleimhaut durch spitze Knochen, Gräten, Dornen, Nadeln, durch rauhes, grobhalmiges, stacheliges Futter, Gersteugraimen, durch verletzende Manipulationen in der Maulhöhle, so bei rohem Abteilen der Zahnspitzen etc., ferner durch Bremsenlarven, welche sich im Schlundkopfe festgesetzt haben und eine mehr chronische Pharyngitis erzeugen. (Vergl, die Beobachtungen von Jarmer, Pigeaire, Mather, Christensen u. A.) Ausserdem können Tumoren, welche in die Kachenhöhle hereinragen, auf mechanische Weise zu katarrhalischer Entzündung der Schleimhaut führen, so besonders die beim Bind nicht so seltenen Actinomykome und tuberkulösen Neubildungen.
Von chemischen Beizen sind zu nennen: gewisse ätzende Substanzen, die meist in Folge fehlerhafter Medication zur Anätzung der Schleimhaut führen, so der Breclnveinstein in ungelöstem Zustande, Crotonol in zu concentrirten Lösungen, zu wenig verdünnter Salmiakgeist beim Bind, Phosphorvergiftung etc. Endlich können Verbrühungen der Bachenschleimhaut durch zu heisses Gesöffe, heisse Eingüsse, Aufnahme heissen Malzes beim Dämpfen etc. zu Angina Veranlassung geben.
2)nbsp; Erkältung, besonders örtliche Erkältung des Schlundkopfes durch Einathmung kalter, scharfer Luft bei herrschendem Nord- und Nordostwind (Schmidt), sowie durch Trinken sehr kalten Wassers, Aufnahme bereiften Futters u. s. w., kann als locale thermische Beizung Pharyngitis erzeugen. Aber auch Erkältungen im weiteren Umfange, so Erkältungen der allgemeinen Decke bei schneller Abkühlung des Körpers durch rasch umschlagende Witterung, plötzliche Begenschauer, überhaupt starke Temperaturdifferenzen müssen in Betracht gezogen werden. Gewiss ist der Einfluss der Erkältung auf die Erzeugung der Krankheiten von jeher vielfach überschätzt worden; indess kann auch nach dem heutigen Stand der Wissenschaft dieser Factor doch nicht so ganz aus der Aetiologie der Krankheiten verschwinden, vor allem nicht aus der der Pharyngitis.
3)nbsp; Fortpflanzung eines Entzündungsprocesses von benachbarten Organen auf die Schleimhaut des Pharynx. Sowohl eine Stomatitis als Bhinitis und Laryngitis kann bei weiterer Ausbreitung Y.n Pharyngitis führen. Weiterhin ist die Pharynxangina die allergewöhnlichste Begleiterscheinung der Druse, so dass beide Krankheiten mir zu oft mit einander verwechselt werden; ferner findet man sie als Complication der Maulseuche, der Wuth, Staupe, Brustseuche, des Petechialfiebers, Milzbrandes, acuten und chronischen Botzes, der Tuberkulose etc.
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
1
|
\Qnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; l'haryngitis und Druse.
1) Infection. Es BOheint, class man es auch bei der Phurynx-anglua zuweilen mit dem Einflüsse einer nicht näher gekannten speci-fisclien, int'ectiösen Kranklieitsursache zu thun hat, bei welcher die Ivranklieit dann auch einen contagiösen Charakter annimmt. Wenigstens deuten die Fälle von epizootischer, seuchenartiger Verbreitung der Halsbräune darauf hin.
Man muss indess in dieser Beziehung namentlich beim Pferde ausser-ordentlich vorsichtig sein. Der schon genannte Umstand, dass die Druse sehr häufig mit pharyngitischon Erscheinungen verläuft, hat gewiss zu häufigen Verwechslungen mit der allerdings souchenhaft auftretenden Druse Veranlassung gegeben. Jedenfalls inuss beim Pferde eine mit Drüsenvereiterung verlaufende, seuchenartig auftretende Pharyngitis immer als Druse (eiterbildender Drusenstreptococcus!) aufgefasst werden.
Bei jungen Hunden kommen in den ersten Wochen nach der Geburt zuweilen souchenhafte, infectiöse Pharyngiten vor, welche zu Pyaemia me-tastatica führen können. ||
Pathologische Anatomie. Zum näheren Verständniss des pathologischen Befundes in der Raclicnhöhle soll auf folgende Punkte der
.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;...
normalen Anatomie der liachenhühlenschleinihaut hingewiesen werden.
Die Schleimhaut der Maulhöhlenfiäche des Gaumensegels enthält nach Pranck eine dicke Lage gelblicher acinöser gemischter Drüsen, d. h. Schleim- und seröser Drüsen (Ellenberger's Gaumendrüsen), neben denen sich nur beim Schwein noch zahlreiche kleine Lymphdrüsen eingesprengt finden, dagegen besitzt die Raohenhöhlentlilche nur eine sehr dünne Lage derselben gemischten Drüsen.
Am Zungengrunde sind neben den Mandeln die sogenannten Balgdrüsen , welche wie jene Lymphdrüsen der Zunge darstellen. Der dorsale Theil der Rachonhöhle enthält neben zahlreichen Schleimdrüsen an seinem oberen Rande und besonders in der Umgebung der Eingänge zu den Eustachischen Röhren viele Lymphfollikel.
Bemerkenswerth ist noch, dass die im hintersten Theile der Maulhöhle liegenden Mandeln beim Pferd und Schwein viele Poramina coeca besitzen, während bei den übrigen Hausthieren nur eine einzige tiefe Grube vorhanden ist, woraus sich vielleicht die Häufigkeit der Angina bei Pferd und Schwein erklären lässl.
|
||
|
|
|||
|
|
|||
|
Wie schon erwähnt, ist bei unsern Hausthieren im allgemeinen die Diagnose auf die ein/einen Formen der Pharynxangina meist nicht oder nur sehr schwer zu stellen, und auch anatomisch gehen die einzelnen Formen so sehr in einander über oder sind selbst mit einander complicirt, dass es sich empfehlen dürfte, auf diese genau abgegrenzten IJntembtheilungen bei der Beschreibung des anatomischen Befundes zu verzichten.
In den leichteren Fällen von Pharyngitis erscheint die Schleimhaut der Rachenhöhlo entweder diffus oder fleckig geröthet und
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
PhaiyngltlSi Anatomie.
|
17
|
||
|
|
|||
|
.schwollen, mit glasigem oder mehr eiterigem Schleim Überzogen, ilem sich Blutstreifeu beimengen können, daneben findet man wohl auch streitige Erosionen auf derselben; in chronischen Fällen ist die Schleimhaut nach Brückmüller bleich, verdickt und in Falten gelegt, sowie von einem dicken, zähen Schleim überzogen. Die geschwollenen Follikel und Schleimdrüsen prominireu in Form hirsekorngrosser Knötchen über das Niveau der Schleimhaut.
Bei intensiverer Erkrankung der Ilachenhöhle wird die hoch-geröthete Schleimhaut entweder in Folge einer serösen Infiltration öde-matös geschwollen und kann selbst eine sulzige Beschaffenheit annehmen, oder sie erscheint wie verbrüht und von einem bald eiterigen, bald schmutzig jauchigen, nckrotischen, bald grünlich schmierigen Belage überzogen, unter dem sich verschieden grosse Substanzverluste vorfinden, so class die Schleimhaut oft ein förmlich angenagtes Aussehen erhält. Die Lymphfollikel und Schleimdrüsen sind theils bis zu Erbsengrösse geschwollen, theils sind sie ausgeschwärt; beim Einschneiden in die Schleimhaut zeigen sich an Stelle derselben, besonders in der Gegend der Tonsillen, oft zahlreiche Eiterpfropfe, die sich nach Bruckmüller theilweise in Kalkconcremente umwandeln können.
Pflanzt sich die Affection der Schleimhaut auf die Submucosa fort, so nimmt die Pharyngitis einen mehr phlegmonösen Charakter an. Die Submucosa ist dabei serös, selbst hilmorrhagisch infiltrirt und wird oft in eine gelatinöse oder eiterige Masse umgewandelt. Auf diese Weise bilden sich unter der Schleimhaut kleinere oder grössere Abs-cesse, welche die Schleimhaut von ihrer Unterlage abheben, hervorwölben, perforiren oder auch durch die Spannung, die sie ausüben, zur Gangränescirung bringen. Die eitorig-phleginonöse Einschmelzung der Submucosa kann sich der lockeren Faserung des Bindegewebes entlang über grosse Strecken verbreiten, so dass sich da und dort neue Abs-cesse und Fistelgänge bilden und die Schleimhaut oft in grösseren Fetzen abstirbt und verjaucht, während sich unter der abgehobenen Schleimhaut Futterstoffe ansammeln, welche ihrerseits die Eiterung und Nekrotisirung unterhalten und steigern. Bruckmüller sah auf diese Weise einmal die Schleimhaut der ganzen Schhmdröhre bis zum Magen durch eingedrungene Futterbestamltheile abgelöst.
Gleichzeitig werden auch die retrophuryngealen Lymphdrüsen sowie die oberen Halsdrüsen, unter Umständen sogar die submaxil-laren und sublingualen Lymphdrüsen in den Entzündungsprocess hereingezogen. Die oben genannten Lymphdrüsen in der Umgebung des Schlund- und Kehlkopfs werden gesehwollen und hämorrhagisch infiltrirt
Frlodberger a. Fr nhnor. Pathol. u. Therapio d. TIausthiore. I. Bd. 2. Au!l.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; O
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
18nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Pharyngitis, Anatomie.
und absccdirea entweder oder zerfallen zu einer schwarzrothen, pulpa-ähnlichen Masse. Die sogenannten retropharyngcalcn Abscesse enthalten ineist einen dicken, weissen, rahmälinlichen Eiter und sind theils einfach, theils sinuös; sie können bis zu einem Achtel-Liter und darüber Eiter enthalten. Späterhin verkäst der Eiter oft und wird durch eine schwielige Hyperplasie des unigebenden Bindegewebes abgekapselt. In hochgradigen rüllen abscediren sogar die subinaxillaren und sublingualen Lymphdrüsen, wodurch Fistelcanäle nach aussen entstehen.
Die Scheimhaut des Kehlkopfes ist oft diffus oder fleckig geröthet und stellenweise serös infiltrirt (Glottisödem), der Kehldeckel am Grunde ödematös geschwollen. Der Luftsack enthält zuweilen eingedickte eiterige Massen1); die Schleimhaut der Eustachischen Röhre ist ferner oft verdickt. Auch in den Bronchien findet man katarrhalische Zustände; zuweilen sind dieselben mit Eiter verstopft und ihre Schleimhaut weist ulceröse Zerstörungen mit Blosslegung des Knorpels auf. Die Lung e zeigt nicht selten circumscripte pneu-monische Herde mit Nekrose (Fremdkörperpneumonie) und ist oft ganz von übelriechenden, jauchigen, bis taubeneigrossen Cavernen durchsetzt, in deren Umgebung sich pleuritische Beläge bilden.
Die Nasen Schleimhaut erscheint meist hochgradig geröthet, entweder ziegelroth oder missfarbig, mit Blut- und Eiterkrusten belegt, die selbst einen croupälmlichen Charakter annehmen können und sich zuweilen schwer ablösen lassen. Auch findet man den unteren Theil der Schleimhaut hie und da sammtartig rauh oder zottig und die einzelnen Zöttchen deutlich mit blutgefüllten GelUssscblingen versehen.
Die Maul Schleimhaut ist oft im Zustande des Katarrhs, welcher sich bis auf den Darme anal verbreiten kann; im Mastdarm ist zuweilen eine desquamative Entzündung der Schleimhaut zu bemerken.
Das Herz zeigt bei protrabirtem Krankheitsverlauf eine parenehy-matöse Degeneration und Verfettung, die Leber Schwellung und ebenfalls Verfettung, Erscheinungen, die weniger der Pharynxangina als solcher, sondern vielmehr jeder mit hochgradigem Fieber und starker Inanition verlaufenden Krankheit eigen sind.
|
||
|
|
||
|
') Imicss wird fliese Anl'iillung des Luftsnckes wolil häufiger angenommen, als sie in Wirklichkeit existirt, indem in den allermeisten Fällen olTenbar subparo-tideale und retropharyngealc Abscesse mit Anfiillungcn des Luftsackes verwechselt werden, eine Verwechslung, die besonders bei der operativen Oefl'nung der genannten Abscesse leicht vorhommt.
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Pharyngitis. Symptome bei Pferd und Rind.
|
19
|
||
|
|
|||
|
Symptome. Nur selten kommt der Thierarzt in die Lnge, den Beginn der Krankheit ZU beobachten; der Entwicklungsgang ist meist ein so langsamer, dass die Thiere erst mit dem ^ oder 4. Tag, wohl auch noch später dem Eigenthümer durch die allmählich schlechter werdende Futteraufnahme oder durch einen sich einstellenden Husten als krank auffallen. Aber auch der Thierarzt ist oft nicht im Stande, im Anfang des Leidens eine sichere Diagnose zu stellen, da verminderte Futteraufnahme und Husten die einleitenden Symptome gar zahlreicher anderer Krankheiten bilden können. Indess treten bald charakteristischere Anzeichen hinzu. Zunächst ist es die eigenthüm-liche steife Kopfhaltung, welche bei den erkrankten Thieren auffällt, bei dem Bestreben derselben, jede überflüssige Beugung, Streckung oder Seitwärtsbiegung des Kopfes und Halses zu vermeiden. Dabei legen die Thiere bei Druck auf die Kehlkopf- und Schlundkopfgegend eine oft ausserordentliche Empfindlichkeit an den Tag. Beobachtet man sie bei der Futteraufnahme, so scheint zwar Fresslust vorhanden, das Kauen und Abschlingen aber mehr oder weniger erschwert zu sein, besonders das Abschlingen ist stets sehr schmerzhaft und geschieht unter deutlichem stärkeren Strecken des Kopfes mit sichtbarer Anstrengung; bisweilen ist die Fähigkeit des Schlingens auch ganz aufgehoben. Die Erschwerung des Kauens und Schlingens führt zu einer Ansammlung von Schleim und Speichel in der Maulhöhle, welche beim Oeffneu derselben in Form von langen durchsichtigen Strängen zum Vorschein kommen und die Umgebung der Lippen, sowie die dem Thiere zunächst liegenden Gegenstände, die Barren, Raufen etc., besudeln. Diese zurückgehaltenen Secrete zeichnen sich neben einer höheren Temperatur gewöhnlich auch durch einen süsslich faden Geruch in Folge fauliger Zersetzung der Epithelien und der Flüssigkeiten aus.
Das aufgenommene Futter wird gewöhnlich nach kürzerem oder längerem Kauen mit zähem, glasigem Schleim und zu Schaum geschlagenem Speichel bedeckt, in Form glatter Ballen oder Kuchen wieder ausgeworfen, wobei einzelne Bissen in den seitlichen Abtheilungen der Maulhöhle zurückbleiben können. Dabei ziehen die Thiere instinctiv ein weiches, flüssiges Futter dem trockenen vor.
Das aufgenommene Wasser kommt beim Abschlucken in verschieden grosser Menge durch die Nasenöffnungen wieder zum Vorschein, wobei es die in den Nasengängen angesammelten zähen Schleimmassen mit herausschwemmt. Daneben sieht man jedoch auch gekaute Futtermassen durch die Nasenlöcher sich nach aussen entleeren; dieselben färben den Nasenausfluss durch ihren Chlorophyllgehalt oft grün.
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
20nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Pharyngitis. Symptome.
Dieses sogenannte' Itegur^itiren' bildet die wichtigste und gewisSSV* inasson eine pathoguostisehe Erscheinung der Pharyngitis. Es entsteht durch eine Beeinträchtigung der Function der Gaumen- und Seblundkopf'inuskeln, durch eine seröse Infiltration mit consecutiver Parese oder Paralyse derselben in Folge Tiefergreifens des Ent/.ündungsprocesses. Namentlich sind es die K ehlko pf pf'eile r des Gaumensegels, die aus dem besagten Grunde nicht gehörig angespannt werden können, um die Octt'nungen der Uhoanen beim Schluckacte zu verschliessen.
Zugleich geht aus dieser Erklärung des Regurgitirens hervor, dass stärkeres Regurgitiren immer ein Symptom einer tieferen, d. b. submueösen, phlcgmonösen Pharyngitis darstellt.
Da uini auch das Alisclilingou von Flüssigkeiten den Tliiereu Schmer/, verursacht, so nehmen dieselben trotz lebhaften Durstgcd'ühls in der Regel nicht viel von denselben auf, spielen aber viel und gern in vorgesetztem Wasser. Bei manchen Thieren kann mau hie und da ein leeres Abschlucken bemerken.
Die Maulschleimhaut zeigt meist die Erscheinungen einer katarrhalischen Stomatitis: erhöhte Temperatur, vermehrte Höthe, Zungenbelag etc. Die Inspection der Bachenhöhle lässt bei Thieren, wo eine solche Überhaupt ausführbar ist, so bei Hunden und Katzen, Hyperämie, Schwellung u. s. w., überhaupt die Veränderungen erkennen, wie sie im pathologisch-anatomischen Befund näher beschrieben sind.
Die Nasenschleimhaut ist ebenfalls ganz gewöhnlich katarrhalisch erkrankt und quot;zeichnet sich oft durch eine intensive llöthung aus, welche besonders am Ende des hinteren Nasenganges am stärksten ist. Aus den Niisenöfthimgen entleert sich eine anfangs seröse oder fein-schaumige, später mehr schleimig-eiterige Flüssigkeit von weisser, grauer, gelber, hie und da auch grüner Farbe, welche an den Nasenflügeln zu einer schmierigen Kruste eintrocknet. Auch die Lidbindehaut der Augen ist oft intensiv hoch geröthet, unter Umständen sogar katarrhalisch affleirt.
Husten ist eine fast regelmässige Begleiterscheinung der Pharynx-angina. Derselbe ist im Anfang trocken, zuweilen bellend, bald aber mit Auswurf verbunden; er ist meist sehr schmerzhaft, weshalb ihn die Tiiiere zu unterdrücken suchen, und erfolgt in Anfüllen, wobei sich die in der Maulhöhle angesammelten Schleimmassen etc. entleeren. Die Ursache des Hustens ist theiis in einer Fortpflanzung des Entzündungs-processes auf die Kehlkopfschleimhaut, theiis in einer Heizung der letzteren durch die nicht abgeschluckten, sondern im Pharynx zurückgehaltenen Secrete zu suchen. Künstlich ist der Husten durch Druck auf den Kehlkopf oft ausserordentlich leicht zu erzeugen; in manchen Fällen tritt bei jeder Kopf'bcwegung Husten auf.
|
||
|
|
|||
|
|
|||
|
Pharyngitis. Symptome.
|
21
|
||
|
|
|||
|
Die Athmung ist je nach dem Mitergriffensein des Kelükopfes, der Höhe des Fiebers etc. in verschiedenem Grude gestört. In leichteren Fällen erfahrt dieselbe eine kaum nennenswerthe Beschleunigung, meist ist sie indess erschwert und geschieht schnaufend (schniefend), selbst schnarchend und röchelnd. Man hört am Kehlkopfe und an der Trachea die verschiedensten feuchten üasselgerilusche und fühlt dortseihst die durch das Aus- und Einströmen der Atheinlul't erzeugten Erschütterungen (Fremitus).
Die Umgebung des Kehlkopfes und besonders die untere Partie der Ohrdrüsengegend ist sehr biiufig geschwollen und höher temperirt. Die Schwellung ist meist eine beiderseitige, doch in der Kegel nicht in gleichem Grade auf beiden Seiten vorhanden. Sie ist entweder mehr flach, diffus, so dass nur die normalen Conturea etwas verwischt sind, in andern Fällen scharf begrenzt, kann aber auch ausser-ordcntlich umfangreich werden und namentlich den ganzen Raum zwischen Hinterkiefer und Atlas ausfüllen. Meist ist es die untere Partie der Ohrdrüse, welche durch eine entzündliche Infiltration der unter ihr liegenden Lymphdrüsen hervorgewölbt ist; indess kann auch das Stützgewebe der Ohrdrüse sich an der Schwellung betheiligen, in seltenen Fällen selbst der Luftsack. Auch die Haut kann in Folge eines oollateralen Oedems in der Umgebung des Kehlkopfes geschwollen sein. Daneben beobachtet man Schwellung der Kehlgangslymphdrllseu, der Submaxillaris und Sublingualis, zuweilen auch der Schilddrüse. Die Schwellungen in der Ohrdrüsengegend sind meist sehr schmerzhaft.
Der Digestionsapparat zeigt nicht selten die Symptome eines intensiven Darmkatarrhs: die Thiere gähnen häufig, die Peristaltik ist oft unterdrückt, selbst ganz aufgehoben, der Koth übelriechend, zerfallen, weich, von Schleim überzogen, der Urin sauer. Fehlt der Darmkatarrh und ist die Futteniufnähme nicht zu stark und zu lange beeinträchtigt, dann findet man den Urin trotz wochenlangem hochgradigen Fieber von alkalischer Reaction. Ausserdem enthält der Urin in schwereren Fällen Eiweiss, Eine auffallende Erscheinung bildet endlich hie und da das ausserordentlich niedrige speeifische Gewicht des Harns; so beobachteten wir Fälle, bei denen im Verlaufe und, wie es schien, mit der Krise der Krankheit zusammenliängend das speeifische Gewicht des in vermehrter Menge abgesonderten Harns 3 Tage hindurch 10011006 betrug.
Die Art und Weise des Auftretens und des Verlaufes des Fiebers bei der Pharyngitis ist durchaus nicht typisch oder reg'elmässig. In leichteren Fällen kann dasselbe ganz fehlen, oder es zeigt nur der Puls
|
|||
|
|
|||
|
,
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
22nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Pharyngitis. Symptome.
eine leichte Erhöhung, /.. B. heim Pferde auf 4048 Schläge per Minute. In andern Füllen setzt die Krankheit mit einem hochgradigen Fieber ein, wobei die Temperatur 40deg;, selbst 410 C. und darüber betragen kann, während der Puls in den ersten Tagen sich wenig oder gar nicht hebt. So haben wir Fälle constatirt, in denen hei einer Temperatur von über 40 0 C. der Puls die ganze Dauer der Krankheit hindurch 40 Schläge per Minute nicht überstieg! Gewöhnlich folgt aber der Puls allmählich der Temperatur nach, indem die Her/.thätigkeit durch die lange Einwirkung so holier Fiebergrade alterirt wird. (Vergl. in dieser Hinsicht Fröhner, Ueber das Verhältniss der Pulsfrequenz zur Temperatur-höhe bei den fieberhaften Krankheiten des Pferdes. Repertorium 1881, S. 281.)
Setzt die Krankheit gleich am ersten Tage mit einer so hohen Temperatur ein, so muss man in Analogie mit andern Krankheiten an Infection als Ursache denken; auch die im Verlaufe der Druse auftretende Pharyngitis zeichnet sich durch hohes Fieber aus. Steigt dagegen die Temperatur im Verlauf der Krankheit allmählich zu einer beträchtlichen Höhe, so deutet dies auf einen intensiveren pharyngitischen Process, besonders auf einen solchen phlogmonöser Natur hin; jähes Steigen des Fiebers hängt meist mit Abscedirung von Lymphdrüsen etc. zusammen. Eine auffallende Steigerung der Pulsfrequenz ist immer ein schlimmes Zeichen, 80 Pulsschläge in der Minute sind beim Pferde schon ominös, während selbst sehr hohe Temperaturgrade viel weniger zu bedeuten haben. Aussei- durch Puls und Mastdarmtemperatur gibt sich ein höheres Fieber dann auch noch durch eine ungleiche Vertheilung dea-äusseren Körperwärme, kalte Ohren und Extremitäten etc. zu erkennen.
Endlich haben wir im Verlaufe der Pharyngitis, wenn auch vereinzelt, einen Quaddelausschlag beobachtet, der plötzlich auftrat, ebenso schnell verschwand, wieder kam und nochmals rasch zurückging. Dieser, wenn auch seltene, Befund lässt violleicht die Deutung zu, dass man es im gegebenen Fall mit einem für eine Infection als Krankheitsursache sprechenden vasoneurotisohen resp. emboUschen Ex-anthem zu thun hatte, wie ein solches beispielsweise bei der Druse nicht gerade so selten vorkommt.
Der Verlauf der Pharyngitis ist in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle ein acuter, wenngleich gewisse Folgezustände und Compli-cationen die an sich acut verlaufende Krankheit in die Länge ziehen können. Einen eigentlich chronischen Verlauf von Pharyngitis findet man höchstens bei länger und andauernd einwirkenden Reizen, so bei
|
||
|
|
|||
|
Ill
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Pharyngitis. Verlauf.
|
28
|
||
|
|
|||
|
Gosclrwülsten oder der Anwesenheit von Bremsenlarven in der llachen-höhle. Der häufigste Ausgang ist der in Genesung, und zwar sind es besonders die Fälle von einfacher katarrhalischer Angina, welche nach G814 Tagen iillmählich wieder in Heilung übergeben.
Von längerer Dauer dagegen sind die Pharyngiten, welche zur phlegmonösen Entzündung der Suhmucosa oder zur eiterigen Infiltration der retropharyiigealen und subparotidealen Lymphdrüsen fuhren. Die dabei sich bildenden Abscesse bedingen durch die in ihrer Umgebung laquo;auftretende collaterale Schwellung und ihren oft ganz beträchtlichen Umfang eine Erschwerung der Athmung, Steigerung des Fiebers und verzögern so die Genesung auf 45 Wochen und noch länger, sofern sie nicht durch ein rasch herbeigeführtes Glottisödem zur Erstickung fuhren. Diese Abscesse öffnen sich ausserordentlich selten nach aussei!, häufiger, wie es scheint, kommt es nach Nekrotisirung der Rachenschleimhaut zum Durchbruch nach innen; am allerseltensten dürfte wohl ein Durchbruch nach beiden Seiten, nach innen und aussen, sein.
So beobachtete R o m a u t die Bildung der Sohlundkopffistel bei einem Fohlen, aus welcher beim Saugen Milch nach aussen sich entleerte. Wir selbst haben zwei ähnliche Falle beim Pferde gesehen. In dem einen erfolgte auf die operative Eröffnung eines in der Ohrdrüsengegend in einer Tiefe von 10 ein liegenden faustgrossen Abscesses ein spontaner Durchbruch der Eiterhöhle auch nach innen ; in dem andern blieb nach überstandener Krankheit eine in den Kehlgang mündende Fistel zurück, durch welche mau Flüssigkeit in die Rachen- und Maulhöhle einspritzen konnte.
Bei solchen dissecirenden und perforirendeu Vereiterungen kann es auch zur Verjauchung der betroffenen Theile kommen, in Folge deren die Thiere durch putride Intoxication und Sepsis sehr gefährdet sind; diese Fälle manifestireu sich nach aussen hin neben auffallend hohen Temperaturgraden durch einen intensiv fauligen Geruch aus der Maulhöhle und Aushusten von nekrotischen, höchst übelriechenden Ge-websfetzen. In einigen Fällen endlich scheint der Tod durch Entleerung des Abscessinhaltes direct in den Kehlkopf und die Bronchien erfolgt zu sein.
Führt die entzündliche Infiltration der Drüsen nicht zur Abs-cedirung und Entleerung des Abscessinhaltes nach aussen, so bleiben gerne Indurationen, Verkäsungen und Verkreldungen derselben zurück, welche eine bleibende Umfaugsvermehrung. der Kehlkopf- und Schlund-kopfgegend und dadurch ein mehr oder minder grosses Atlunungs-hinderniss bedingen. Selbst Lähmungen des Schlundkopfes hat man als Nachkrankheit der Pharyngitis beobachtet.
Eine ganz besonders gefahrvolle Complication indess bildet bei
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
24nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Pharyngitis. Dlffersntialdiagnose,
den plilegnioiiö.sen und uekrotisii't'iiden Phiiryngitoii diis durdiiius niclii seltene Hinzukommen einer Lungenentzündung; diese acoidentelle Lungenentzündung bildet sogar die häufigste Todesursache bei der I'harynxaiigiiia. Da mm in schwereren Fällen die Möglichkeit dieser Complication immer vorhanden ist, so wird für den behandelnden Thierarzt eine genaue Brustuiitersuchung im Verlauf der Krankheit eine uuorlässliche Pflicht. Diese Lungenentzündung ist in den meisten Fällen eine durch Fehlschlucken von Bestandtheilen des Maulhöhleninhalts entstandene Fremdkörperpneumonie mit rascher yanaTänöser Zerstöruns des befallenen Lunamp;rentheils und kann auch durch gewaltsames oder ungeschicktes Einschütten von flüssigen Arzneimitteln hervorgerufen sein, oder sie ist durch Emboli veranlasst, welche aus den Jaucheherden der nekrotisirenden Pharyngitis stammen (metastatische Pneumonie),
Differentialdiagnose. So unschwer eine entwickelte und niclit complicirte Pharyngitis zu diagnosticiren ist, so schwer kann es oft sein im Anfangsstadium oder späteren Verlaufe der Krankheit besonders bei Thieren, bei denen eine physikalische Exploration des Pharynx unmöglich ist, das Leiden von Affectionen zu unterscheiden, die ähnliche Erscheinungen im Gefolge haben. So können Verwechslungen sich ereignen mit eingekeilten Fremdkörpern in der Maul- oder Rachenhöhle, sowie im Schlünde, mit Neubildungen im Pharynx, welche das Abschliiigen erschweren, so beim Rind mit Actinomykomen und tuberculösen Geschwülsten, beim Hund mit sarkomatösen Tumoren, mit abnormer Anschwellung des Gaumensegels etc. Weiterhin bedingen Schlundkrankheiten, so Stenosen des Schlundes, sowie Lähmung oder Krampf desselben oft ganz ähnliche Erscheinungen. Auch Parotitis, Glossitis, Stomatitis, Luftsackanschwellungen, Ptyalismus, Wuth können zu Verwechslungen führen. Eine der wichtigsten Verwechslungsmöglichkeiten, die mit Druse, wurde schon erwähnt.
Prognose. Die Prognose ist je nach der Intensität, Ausdehnung und den etwaigen Complicationen eine verschiedene. Während eine leichtere katarrhalische Pharyngitis rasch in Heilung übergeht, ist die Prognose bei nur einigermassen höheren Graden des Leidens immer mit einer gewissen Vorsicht zu stellen, da oft ganz unerwartet schnell der Tod in Folge von Lungengangrän oder Glottisödem eintreten kann. Auch kommt sehr viel auf die Ausbreitung der Entzündung auf den Kehlkopf an.
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Pharyngitis. Therapie.
|
20
|
||
|
|
|||
|
Therapie. Bei seuchenhaftem Charakter der Krankheit dürfte in prophylaktischer Hinsicht eine Separirung der erkrankten Thiere
geboten sein. Sodann wären in diätetischer Beziehung die Stuil-
und Fütterungsverhörltnisse zu reguhren; der Stall soll massig temperirt
und gut gelüftet, aber zugfrei sein; das Futter muss ein leicht zu kauendes und beim Abschlingen möglichst wenig reizendes sein. Es empfiehlt sich daher, den kranken Thieren, wenn möglich, nur Griin-futter oder sehr zartes Heu, vielleicht auch einen Mehl- oder Kleien-Sühlapp vorzusetzen, Hafer und Häcksel dagegen ganz zu vermeiden; auch soll man dafür Sorge tragen, class denselben häufig frisches Wasser vorgesetzt wird. Weiterhin müssen die mit Schleim und Krusten bedeckten Lippen und Nasenränder, wie auch die ganze Umgebung des Thieres, besonders die Barreu sorgfältigst gereinigt und die Maulhöhle mit kaltem Wasser oder irgend einem andern Maulwasser (Essig, Salz, Kali cliloricum etc.) öfters ausgespült werden; doch hat das etwaige Ausspritzen der Maulhöhlo sehr vorsichtig zu geschehen, indem man den Strahl nicht gegen die Kachenhöhle, sondern gegen die Backenwand richtet.
Bei hochgradigen phlegmonösen Processen mit grosser Schmerz-haftigkeit, Spannung und Wärme in der unteren Ohrdrüsengegend eignen sich im Anfange kalte, selbst Eis Umschläge um den Hals. Späterhin, bei beginnender Abscessbildung, sowie bei weniger entzündlichen Schwellungen sind Priessnitz'sche Umschläge von grossem Nutzen, besonders wenn sie gleichzeitig mit der antiseptischen percu-tanen Wirkung der Carbolsäure verbunden werden. Man nimmt zu diesem Zwecke zum Anfeuchten der inneren Lagen statt gewöhnlichen Wassers Carbolwasser. Diese Priessnitz'schen Umschläge gewähren dem Thier nicht bloss eine subjective Erleichterung und wirken durch das Eindringen der Carbolsäure direct eutziindungswidrig, sondern sie begünstigen und beschleunigen auch das Keifen der- Abscesse und erweichen die harten entzündlichen Anschwellungen.
Die Einreibung von grauer Quecksilbersalbe auf die geschwollene Ohrdrüsengegend ist sehr beliebt; ob indess bei einfachem Auftragen der Salbe auf die Haut irgend ein Theil des Quecksilbers in das entzündete Gewebe gelangt, ist sehr zweifelhaft. Die Quecksilbersalbe kann also höchstens dadurch, class sie die Wasserabgabe durch ihren Gehalt an Fett hindert, zertheilend wirken; dies wird aber durch einen Priessnitz'schen Umschlag entschieden besser erreicht.
Ueber den Nutzen der Anwendung der Deri van tien auf die Haut der Ohrdrüsen- und Kehlgangsgegend (Sinapismus, Linimentum
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
2G
|
Pharyngitis. Therapie.
|
||
|
|
|||
|
volatile, Collodium canthiiridatuin, Unguentum Cantliariduni etc.) Uisst sich streiten.
So viel ist jedoch sicher, dass vor einer generellen Anwendung derselben in jedem einzelnen Falle gewarnt werden muss. Sie dienen höchstens zur Beschleunigung der Abscossreifung. sofern dies durch leuchte Wärme nicht erzielt werden kann. Von einer ableitendenquot; Wirkung nach aussei! kann keine Rede sein. Am ehesten eignen sie sich noch bei sehr umschriebenen harten An-schwellimgen, die zum raschen Einschmelzen gebracht werden sollen. Dagegen sind diese scharten Einreibungen bei sehr ausgedehnten Schwellungen, bei hochgradiger örtlicher Entzündung, bei dissecirenden Eiterungen, bei sehr geschwächter Herzaction, bei schlaffen, wenig resistenten und jungen Thieren entschieden zu verwerfen, da nach ihrer Anwendung ganz enorme Anschwellungen, bedeutende Athenmoth und rasche gangränöse Zerstörung des Zellgewebes auftreten können, denen schon manche Pferde zum Opfer gefallen sind.
Hat man durch die Palpation einen Abscess nachgewiesen, so halte man sich nicht zu lange mit dem Einreiben von Scharfsalben auf, sondern öffne den Abscess möglichst frühzeitig, indem man über demselben die Haut einschneidet und dann präparatorisch mit den Fingern gegen die Tiefe vorgeht. Man kann auf diese Weise Abscesso noch in einer Tiefe von 10 cm öffnen. Die weitere Behandlung derselben geschieht nach den Hegeln der Chirurgie.
Inhalationen von Wasser-, Carbol-, Creolin- etc. Dämpfen sind sehr gebräuchlich, bloss muss man sich hüten, dieselben zu heiss anzuwenden. Ihr Werth dürfte übrigens ein beschränkter sein. Wichtiger wäre die örtliche Anwendung adstringirender Mittel, die indess bei den Hansthieren nur sehr beschränkt ist; höcbstens kann man durch einen Zerstäubungsapparat oder beim Hund durch einen Rachenpinsel Lösungen von Alaun, Höllenstein, Tannin etc. auf die erkrankte Schleimhaut einwirken lassen.
Die von Dieckerhoff vorgeschlagene intrapharyngeale resp. intralaryngeale Injection adstringirender oder desinficirender Lösungen (1J2 0/oige Höllensteinlösung oder Lugol'sche Lösung) ist durchaus nicht immer gefahrlos, wie auch wir aus eigener Erfahrung bestätigen können (Friedherger, Münch. Jahresher. 1880/87, S. 51).
Mit der Anwendung innerlicher Medicamente soll man sparen; flüssige Arzneien sind unter allen Umständen zu vermeiden; aber auch von Latwergen, Pillen etc. soll man nur einen beschränkten Gebrauch machen. Gewöhnlich sind es
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
Die Pharyngitis beim Schweine,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;27
das Fieber und die Verstopfung, welche ein Eingreifen mit Innerlichen Medioamenten erheischen. Indess sucht man diese Symptome durch fleissige Application von Infusionen von Kochsalzlösimg und Seifenwasser in den Mastdarm, sowie durch subeutane Application der betreffenden
Mittel (z. B. bei Verstopfung durch subeutane Injeotionen von Physo-
stigmin, sofern nicht gleichzeitig Athemnoth besteht, oder durch Lösung des Mittels im Trinkwasser, z. B. des Brochweinstoins, der sich sowohl gegen das Fieber, als die Verstopfung eignet) zu bekämpfen. Ueber-haupt widersteht das hohe Fieber der Pharyngitis, sei es nun ein in-fectiöses oder septisches, so ziemlich den meisten sogenannten Fiebermitteln, weshalb man oft seine Zuflucht zu Kaltwasserinfusionen in den Mastdarm und kalten Wicklungen des ganzen Körpers nehmen muss.
Dass bei Thieren, welche sich erbrechen können, im Anfange der Krankheit ein Brechmittel angezeigt erscheint, betont zumal Spinola.
Was endlich die Complicationen der Pharynxangina betrifft, so kann es sich liier um die Behandlung einer Pnoumonie, um die operative Eröffnung der Luftröhre, um die künstliche Entleerung des gefüllten Luftsackes etc. handeln. Unter diesen steht die Vornahme der Tracheotomie in erster Linie. Da es bei derselben vor allem auf den richtigen Moment der Ausführung ankommt (mit ihr darf soll sie wirklichen Nutzen schaffen nicht zu lange gewartet werden) und da dieselbe zu jeder Stunde des Tages, sehr häufig auch bei Nacht nothwendig werden kann, so soll man die nothigen Instrumente für alle Fälle in Bereitschaft halten.
Eine Fremdkörper- oder metastatische Pneumoniü behandelt man nach den einschlägigen Vorschriften; indess erweist sich die Behandlung nur allzu oft als wirkungslos.
Die Pharyngitis der übrigen Hausthiere. Die vorliegende Symptomatologie der Pharyngitis bezieht sich zunilclist auf das Pferd und Rind, ist jedoch mutatis mutandis auch auf die andern Hausthiere zu übertragen , da bei der grossen Uebereinstimmung der Hauptsymptome eine eingehende Beschreibung der Krankheit bei den silmmtlichen anderen Hausthieren sich wohl als überflüssig erweisen dürfte. Auch sind unsere diesbezüglichen Kenntnisse, sowie das vorhandene Material noch ziemlich mangelhaft.
1) Die Pharyngitis des Schweines, welche besonders von Spinola in seinen Krankheiten der Schweine1' ausführlicher beschrieben worden ist, kommt sehr häufig vor. Namentlich beim Schweine ist eine Trennung der Pharynxangina von der Lary nx angina sehr selnver. Auch muss die rein idiopathische Bräunequot; wohl von der, wenn auch gewiss sehr seltenen, dem Milzbrand angehörigen Anthraxbräune unterschieden werden. Nach Spinola ist unter den Ursachen der Pharyngitis beim Schweine besonders auch das Trinken sehr kalten Wassers bei erhitztem Körper zu nennen, wes-
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
28
|
Pharyngitis beim Schweine.
|
||
|
|
|||
|
halb die Krankheit besonders in Gebirgsgegenden zur Frühjabrs/.oit unter den Weidesehweinen solcher Ortsehafton herrscht, die an Gebirgsbächen etc. liegen. Ausserdem kommen mechanische und chemische Ursachen in Betracht. Die Erscheinungen der Pharyngitis Leim Schweine sind je nach dem Grade des Leidens verschieden. In leichteren Fällen (katarrhalische Form Spinola's) fehlt Fieber ') oder ist nur geringgradig vorhanden. Man beobachtet im Wesentlichen Köthung der sichtlichen Schleimhäute, öfteres Thränon, massig beschleunigtes und angestrengtes, beschwerliches Athmen, trockenen Husten, rauhe heisere Stimme, gering erhöhte Temperatur in der Maulhöhle, etwas erschwertes Schlingen, Würgbewogungen und wirkliches Erbrechen, sowie eine mehr oder weniger deutliche Geschwulst und llöthe im Kehlgange, welche warm und schmerzhaft ist. Daneben besteht verminderte, selten ganz aufgehobene Fresslust. Die Dauer wird auf 1014 Tage angegeben, wobei der Husten allmählich feuchter wird etc. und in der Kegel Genesung, seltener Steigerung des Krankheitsprocesses eintritt.
Die Symptome der höhergradigen Entzündung sind nach Spinola folgende: Bedeutende Köthung und Trockenheit des Küsseis und der sichtbaren Schleimhäute, besonders des Maules, glänzende Augen, stierer Blick; die Kehlgangsgegend höher geröthet, vermehrt warm, geschwollen und schmerzhaft; grosse Hitze im Maule, das Athmen beengt und beschleunigt, im höheren Grade der Krankheit äusserst angestrengt; der Husten nur selten deutlich hervortretend, kurz und schmerzhaft, die Kranken suchen ihn im höheren Grade der Krankheit und des behinderten Athmens zu unterdrücken; das Grunzen ist heiser. Appetit, wenn nicht ganz aufgehoben, so doch sehr vermindert; Schlingen erschwert. Mist-und Harnausscheidung verzögert; der entleerte Koth fest, der Urin gelbbraun (feurig).
Im ferneren Verlaufe und beim Uebergang in den höheren und h ö chs ten Grad der Krankheit steigern sich diese Zufälle. Die Schleimhäute werden dunkel geröthet, livide, die Kespirationsbeschwerden nehmen zu. Das Athmen ist höchst angestrengt, fast krampfhaft; gewaltsam suchen die Kranken, auf dem Hintertheile sitzend, mit vorgestrecktem Kopfe und ausgespreizten Vorderfüsson durch das geöifnete Maul den Lungen noch Luft, unter keuchendem und pfeifendem Geräusche, zuzuführen. Die Angst und Unruhe der Thiere ist gross; die Augen sind hervorgedrilngt und wild glotzend; die Venen des Kopfes schwellen, Rüssel, Lippen, Kehlgang bis zum Halse hinab bekommen eine blaurö thlich e Färbung; die Thiere fangen an zu taumeln, stürzen nieder und erliegen dem Erstickungstode unter convulsivischen Bewegungen nach einer Dauer der Krankheit von 24 Stunden bis 3 Tagen.
|
|||
|
|
|||
|
') Das Fieber als solches ist beim Schweine schwerer festzustellen, als bei den übrigen Uausthieren. Die Normaltemperatur ist nämlich eine ziemlich hohe and beträchtlichen Schwankungen unterworfen; sie beträgt im Durchschnitt 39,0deg; C.(Siedamgrotzky). Audi die Pulsfrequenz ist eine wechselnde. 3Ian ist daher häufig auf die Nebenerscheinungen des Fiebers angewiesen. Dieselben sind: Wärme, Trockenheit und livide Farbe des Rüssels, Hängenlassen des Schweifes, Kälte der extremitalen Theile, namentlich der Ohren und Füsse, Traurigkeit und Abgeschlagenheit, unterdrückte Fresslust, beschleunigtes Athmen sowie das Bestreben, sich In der Streu zu vergraben.
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Pharyngitis beim Schweine.
|
29
|
||
|
|
|||
|
Die Section ergibt neben den boobgvadigen Ent/.iinduii(;serscliei-uungen im Sclilund- und Kcblkopi'e nicht selten auch croupösc Auflagerungen im Kehlkopfe und dem oberen Tbeile der Luftröhre (Sessol-mann, Preuss. Mlttb. 1853j54 S. 114); sog. inembranöseUriiuno. Ausscrdem findet man die Zeichen der Suübcatiou (höchstgradiges Oedein etc. der Lungen, Hyperämie und deren Folgen in den venösen Gelassen dos Geliirus).
lici günstigem Ausgange erreichen die genannten Symptome nicht den hohen Grad, namentlich das behinderte Athmen macht sich nicht in dieser Weise geltend und kann sodann die Genesung unter allniiihlicher Abnahme der Symptome nach einer Dauer der Krankheit von 510 Tagen erfolgen. Hierbei bleiben nicht selten in der Kehlkopfgegcnd harte, unschmerzhafte Anschwellungen zurück, die in vielen Fällen den Eintritt der Luft in den Kehlkopf erschweren und ein andauernd keuchendes Athmen verursachen können. (Als Rückbleibsel der entleerten kleinen umschriebenen, von iiifiltni'tem Bindegewebe umgebenen Abscesschen, wie sie sich hei starker Ent/ündungsgeschwulst um den Schlundkopf herum bilden [Roll]).
Die Prognosis hängt von den Ursachen und deren Entfornungs-möglichkeit, von dem Grade und namentlich der Ausbreitung der Krankheit, von dem Eintritt einer zweckentsprechenden liehandlnng ab.
quot;Wie schon aus den Symptomen zu ersehen, wird sich die Prognosis um so schlimmer gestalten müssen, je mehr aus den Erscheinungen auf eine Erkrankung, resp. Mitantheilnahmo des Kehlkopfes geschlossen werden kann, da ja gerade die Erstickung am öftesten und raschesten den Tod bedingt.
Alle Erscheinungen, welche daher bedeutende Athemnoth bekunden, verschlimmern die Vorhersage; ausserdem kommt der Grad des Fiebers in Betracht.
Behandlung. Von Wichtigkeit ist ein trockener, zugfreier, mässig-warmer Aufenthaltsort, sowie die Verfütterung von Mehl- und Kleienschlapp, Grünfutter noch bosser geronnener Milch.
Im Beginne der Krankheit empfieht sich ein Brechmittel (welches unter Umständen abortiv wirkt), das noch den nächsten Tag wiederholt werden kann. (]S!quot;acli Spinola selbst ein drittes Jlal.) Am besten eignet sich weisse Nioswurzel 0,52,0 g; dieselbe ist womöglich im Futter beizubringen, liadix Ipecacuanhac 13 g kann ebenfalls verwendet werden. Fressen die Thiere bereits nichts mehr, so sind die Brechmittel mit Fett einzugeben (was schon schwieriger ist; nie soll man sich verleiten lassen, Flüssigkeiten innerlich anwenden zu wollen). Deswegen ist Tart. emeticus (515 dg auf 2mal zu geben), schon weniger leicht und angenehm beizubringen. Dagegen empfiehlt sich für diese Fälle die rectale und subeutane Application, nainentlich subeutane Veratrininjcctionen (2030 mg in 34 g Spiritus gelöst). Apomorphin ist beim Schweine nach Fes er wirkungslos.
Ist bedeutende Schlingbeschwerde bereits vorhanden, so ist von innerlicher Behandlung ganz abzustehen, da sonst Pncumonien fast gar nicht vermieden worden können. Ueberhaupt kommt der Thierarzt nicht selten schon so spät zur Behandlung, dass bei drohender Erstickungsgefahr immer - eine rasche Schlachtung des Thiercs den Vorzug verdient. Es wird sich hier, wie in der Praxis ja immer, darum handeln, ob es von besonderer und grüsserer Wichtigkeit und Zweckmässigkeit ist, das Leben eines Thiercs zu erhalten (Trilchtigkeit, Nahrungszustand, Zuchtwerth eines Thieres etc.).
Ableitende Einreibungen (Ungt. Cantharid. etc.) auf die Kehlkopfgegend sind in manchon Fällen von gutem Erfolge begleitet, in anderen wirkungslos.
|
|||
|
|
|||
|
I
|
|||
|
|
||
|
Pharyngitis beim Hunde.
Leichtere Falle können mittelst Diiit, Brechmittel und Derivantien panz gut zur Genesung gebracht werden, wobei im Falle einer anhaltenden Verstopfung Gaben grüsserer Mengen von Fett und Klystiere, sowie Infusionen durch den Mastdarm am Platze sind.
Aber auch bei hochgradiger Erkrankung haben wir keinen anderen Heilapparat. Ein zweckmilssiger örtlicher Aderlass ist nicht ausführbar, ein allgemeiner, der immer bei Schweinen mangelhaft bewerkstelligt wird und daher selbst in angezeigten Fällen ohne Nutzen bleibt (Ohren, Schweif, untere Zungenvene, Vena saphena magna) ist zu widerrathen (man soll überhaupt jede Aufregung, Schreien der Thiere möglichst vermeiden). Desgleichen kann man von der Verabreichung von Salpeter, Mittelsalzen und Expectorantion Salmiak keinen Nutzen erwarten.
Am ehesten sind, wenn man die erforderlichen Hequisiton und Leute etc. hat, auch hier Priessnitz'sche Umschlüge am Platze.
Genesen sind die Thiere von dem Weidegange noch eine Zeit lang zurückzuhalten.
2) Die Pharyngitis der Hunde ist ebenfalls ein ziemlich häufiges Leiden, welches ausserdem bei einem und demselben Thiere zahlreiche Ke-eidive zeigt. Meist werden die feineren Hunderassen (Möpse, Pinscher, Windbunde etc.) befallen. Die Krankheit beginnt mit Störungen in der Futteraufnahme, Schlingbeschwerden, Speicheln. Sehr bald kommt es zu einer schmerzhaften Schwellung der subparotidealen Lymphdrüsen (welche in sehr seltenen Fällen auch vereitern). Ausserdem kann man bei Inspection der Rachenhöhle gewöhnlich eine höhere Röthung und Schwellung der Rachcnschleimhaut, der Tonsillen, des Gaumensegels etc. wahrnehmen. Der Verlauf ist meist ein gutartiger, wenn auch die Krankheit gewöhnlich länger (14 Tage bis 4 Wochen) dauert. Die Behandlung des häufig fieberlosen oder nur massig fieberhaften Zustandes besteht im Wesentlichen in der Anwendung von Priessnitz'schen Umschlägen um den Hals welche alle 3 Stunden erneuert werden, Ausserdem kann man (ut aliquid fiat) die geschwollenen Drüsen mit Kamphersalbe (1 : 1020) einreiben lassen.
|
||
|
|
||
|
Krankheiten des Schlnndes.
Die Casuistik der Krankheiten des Schlundes ist eine ebenso spärliche, als die Diagnostik derselben eine schwierige ist. Auch gehören niiinche pathologische Processe, wie z. B. das Capitel der Fremdkörper, weniger in das Gebiet der medicinischen als in das der chirurgischen Pathologie, Es können daher an dieser Stelle nur die Entzündung, die Erweiterungen und Stenosen, die Rupturen, der Krampt' und die Lähmung des Schlundes kurz besprochen werden.
|
||
|
|
||
|
1) Die Eutziindung des Schlundes (Oesophagitis).
Literatur: 1) Ogcr, Rccueil de med. vet. 1845. 2) Key, Journ. de Lyon. 1848. 3) Croupöse Schlundentzttndung durch Aetzung mit Siümiakgeist. Ref. im Tliierarzt. 1862. S. 48. 4) Johne, Dresdener Jahresbericht. 1879. S. 40. 5) Habicht, Oesophagitis beim Pferd, Mittheilung aus der prouss. Praxis.
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
Entzündung des Schlundes.
|
31
|
|||
|
|
||||
|
1878/79. 0) Schütz, Das Fibroma ptipillnre des Schlundes beim Rinde, nebst einleitenden Bemerkungen über die Anatomie der Schlundschleimhaut dieses Thieres, Berliner Arch. 1875. S. 60. 7) Fcssler, Deutsche Zcitschr. für Thiermedicin. 1885. S. 37. 8) Eiclienbergor, ibid. S. 111.
Die Entzündung des Schlundes kann die Schleimhaut, die Sub-mueosa, die Muskulatur und endlich das periOsophageale Bindegewebe betreffen, so class man im Genaueren eine katarrhalische, phlegmonöse und parencbymatöse Oesopbagitis, sowie eine Periösophagitis unterscheiden muss. Die drei letzteren Formen sind meist nur durch Fremdkörper oder Rupturen bedingt.
Ursachen. Die Veranlassung zu einer Scbleimhautentzün-dung des Schlundes kann eine verschiedene sein. So findet man eine katarrhalische Oesopbagitis hie und da bei Pharyngitis, dann als Theil-erscheinung mancher Allgemeinerkrankungen, z. B. der Rinderpest, der Maul- und Klauenseuche, der Schafpooken, ferner in der Umgebung von Neubildungen im Schlünde oder hervorgerufen durch gewisse Parasiten, z. B. Spiroptera sanguinolenta beim Hunde (Bruckmüller, Johne). In andern Fällen sind Fremdkörper und besonders ätzende Substanzen, z. B. Mineralsäuren oder Alkalien, die Ursache einer katarrhalischen, selbst croupösen Schleimhautentzündung. Beim Kind hat man z. B. eine croupöse Entzündung nach Einschütten von Salmiakgeist gegen Aufblähung beobachtet. Ausser diesen chemischen und mechanischen Reizen können auch thermische entzündungserregend einwirken.
Anatomie. Die anatomischen Veränderungen sind je nach der Intensität der Entzündung verschieden. Bei der katarrhalischen, mehr oberflächlichen Entzündung findet man aussei' vermehrter Hyperämie nicht, wie bei andern Scbleimhiiuten, vermehrte Scbleimsecretion, sondern nur eine starke Epithelproliferation. Chronische Katarrhe zeichnen sich durch ihre Neigung zu papillösen Wucherungen aus. Diese von andern Schleimhäuten abweichenden Verhältnisse haben ihren Grund in dem von Schütz speciell beim Bind nachgewiesenen Umstände, dass die Schlundschleimhaut sich in ihrer histologischen Zusammensetzung mehr der Cutis als den Schleimhäuten verwandt zeigt, indem sie wie erstere eine Epidermis, ein Bete Malpighi, l'apillen, sowie ein bindegewebiges Lager für dieselben besitzt, sich also mehr dem cutanen Baue nähert und damit in ihren pathologischen Veränderungeit auch sich mehr an die auf der Haut auftretenden Processe, so besonders die Epitheldesquamation und die bei chronischen Katarrhen auftretenden papillären Hyperplasien, anschliesst.
|
fl
|
|||
|
|
||||
|
|
|||
|
#9632;62
|
Entzündung des Schlundes.
|
||
|
|
|||
|
Leider wird bei den meisten Sectioneu zu wenig Btloksicht auf diu Beschaffenheit des Schlundes genommen, deshalb sind auch unsere Kenntnisse der anatomischen Verönderungen desselben bei den verschiedenen pathologischen Prooessen noch ziemlich unvollständig.
|
|||
|
|
|||
|
Symptome. Die Erscheinungen der Schleimhautentzündung des Schlundes sind bei leichteren Katarrhen nichts weniger als prägnant. Im Anfang dürfte eine Diagnose wohl kaum zu stellen sein. Erst wenn sieh Schlingbeschwerden, Brechbewegungen, sowie gesteigerte Empfindlichkeit des Schlundes bei Druck von aussen einstellen, hat man deutlichere Anhaltspunkte. Dann ist alier auch der Process meist schon ein intensiverer geworden. So beobachtete man bei croupöser Schlundentzündung in Folge An-ätzung mit Salmiakgeist starkes Stöhnen des Thieres, Geifern und Husten, sowie die Unfähigkeit des Abschluckons; ausserdem wurde nach einigen Tagen ein 15 Zoll langes, dem Lumen des Schlundes ent-sprechendes C r o u p r o h r ausgeworfen.
Therapie. Die Behandlung einer Schlundentzündung wird sich da, wo Überhaupt eine solche diagnostichi wird, auf Application von Kälte auf die Schleimhaut in Form von verschluckten Eisstückchen, auf Verabreichung einer kühlenden, reizlosen, flüssigen Nahrung, sowie auf die innerliche Anwendung adstringirender Mittel in Lösung (Tannin, Höllenstein, Kali chloricum etc.), sofern dieselben die Magen-verdaiuing nicht stören, beschränken müssen. Gegcnreize, wie scharfe Einreibungen am Halse, sind gewiss nutzlos. Endlich könnte als Präservativmittel gegen eine etwa drohende Sclilundsteno.se (in Folge von Vernarbung croupöser Geschwüre) an das zeitweilige Einführen der Schlundsonde (redacht werden.
|
|||
|
|
|||
|
2) Die Erweiterungen des Schlundes.
Literatur: 1) Journ. de Lyon. Iö48. 2) Mattliieu, Recueil de med. vet. 1852. 3) Plienlnger, Repert. XIV. S. 294. 4) Fuchs, Ein Fall von Schlund-erwelterung bei einem Pferd, Adam's Wocheneohr, 18(30. S.25. 5) Leisering, Dresdener Bericht, 1861. S. 21 ff, G) Ercolani, Turiner Zeitschr. 1861, 7) Gilis, Journ, du Midi. 1801. 8) Eck, Magazin f, Thierheilkde. löliö. S. 230. 9) tiodl'riu, Annal. de med. vet. 1869. 10) Arloing, Journ. de Lyon. 1869. 11) Hartenstein, Selilnnddivertikel bei einer Kuh, Dresd. Beriollt, 1875. S. 104. 12) Harms, Divertikel am Schlünde einer Kuh, Hannov. Jahresbericht, 1870. 13) Leblanc, Recneil, 1856, und Bulletin de
|
|||
|
|
|||
|
1
|
|||
|
|
|||
|
Sclilundenveiterimg.
|
33
|
||
|
|
|||
|
la socicte eentr. 1870. 14) Urban, Schlunddivertiktl beim Pferde, Oesterr. Monatsschr. 1877. S. 4'J. 15) Falke, Todtliche Schlundaiilulluiig eines Pferdes, Adam's Wochenselir. 1879. S. 26ü. 16) Munckel, Preuss. Mitthcil. 1882. S. B6. 17) Stookfleth, Handbuch der ilüerärztl. Cliir. II. Bd. 1881, S. 303. 18)Polansky, Oesterr. Vierleljahrsschr. 1883. 19) Nielsen, Report. 1870. S. 77. 20) Oesterr. Vierteljahrsschr. I860. 07. 69. 71. 75. 76. 78. 21) Sehleg, Sachs. Jahresber. 1884. S. 93. 22) Schindelka, Oesterr. Vierteljahresschr. 1886. S. 131. 23) Langrehr, Berliner Archiv. 1886. S. 285. 24) Schäfer, ibid. 1887. S. 364.
Aetiologie. Man kann die Erweiterungen des Schlundes ein-theilen in diffuse, die ganze Peripherie des Schlundes umfassende und in umschriehene Ausbuchtungen einer einzigen Stelle der Wand, die sogenannten Schlunddivertikel. Die Ektusieu kommen meistens zusammen mit Stenosen des Schlundes, und zwar oberhalb derselben, vor und entstehen auf dieselbe Weise wie die Dilatation einer Herzkammer bei Stenose der Klappen: allmählich erschlafft uämlicli die Muskulatur dos Schlundes bei ihrer angestrengten Thätigkeit, die sich anstauenden Futtermassen durch die verengerte Stelle des Schlundes hindurchzupressen; das Futter bleibt vor der Stenose liegen und erweitert die Wandungen allseitig, wobei die Muskelhaut atrophirt und blass wird.
Ektasien ohne Stenose sind selten und scheinen auf localen entzündlichen Veränderungen der Wand zu beruhen; vielleicht spielen bei ihrem Zustandekommen auch die besonders häufig in der Schlundmuskulatur des Pferdes vorgefundenen Psorospermienschläucho eine Rolle.
Die Divertikel werden bezüglich ihrer Entstehungsweise nacli Zenker eingetheilt in Puls ions- und Tractions divertikel. Ein fulsionsdivertikel entstellt, wenn durch den Druck des Bissens eine umschriebene Stelle der Wand, welche nachgiebiger als die übrige Wandung ist, von innen nach aussen vorgestülpt wird, wie dies z. B. nach Verletzungen des betreifenden Wandstücks eintreten kann, Dagegen entstehen die Tr ii et ions dive rtikcl durch einen von aussen her meist in Folge von Schrumpfung oder Vernarbung benachbarter Organe, z. B. Drüsen, wirkenden Zug, analog der Bildung von Bronchiektasien bei der interstitiellen Pneumonie,
Die Ektasien sind entweder begrenzt und meist von spindelförmiger Gestalt, oder sie umfassen den ganzen Schlund. Stockfleth fand so einmal bei einem l'ferde den Schlund in einer Länge von 135 cm erweitert, mit S'/s Zoll Durehmesser in der Mitte. Die Divertikel können bis zu einem Eimer Putter enthalten; sie können auch mit ihrer Nacliharschaft, z, B, mit der Luftröhre, verwachsen.
FrloiUiorger u. Frölinor, I'athol. u, Theraiile d, Hnusthloro. I. Bd. 2. Aufl.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;3
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
I
|
34nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Sclilunderweiterung. Symptome.
Nach Stockfleth sollen die Divorfikel beim Pferd nur an der Halsportion, beim Rind dagegen an der Brustportion des Scblundes vorkommen.
Sowohl Ektasien ftls Divertikol des Schlundes gehören bei unsern Hausthieren nicht gerade zu den Seltenheiten und kommen besonders beim Pferd und Kind vor; sie sind indess auch heim Sehaf (Ercolani), bei der Ziege (Gilis) und beim Hund beobachtet worden.
Symptome. Die klinischen Symptome sind bei beiden sehr übereinstimmend. Da sich die Erweiterungen meist sehr langsam entwickeln, so sind die Erscheinungen, welche darauf hinweisen, anfangs wenig in die Augen springend.
Zunächst fällt bei den Thieren eine unregelmässige Futteraufnahme auf in der Weise, dass sie bald einen wahren Heisshunger an den Tag legen, bald scheinbar ZU rasch satt sind und im Allgemeinen von Tag zu Tag magerer werden. Dieser Zustand kann jahrelang andauern, ohne in seinen Ursachen erkannt zu werden. In den meisten Fällen gesellt sich jedoch Erbrechen hinzu, das kürzere oder längere Zeit nach der Futteraufnahme auftritt und oft in periodischer Weise und mit regelmässiger Dauer erfolgt. Das Erbrechen findet zuweilen durch die Nase statt. Die erbrochenen Massen sind meist mit Schleim umhüllt und können je nach der Zeit ihres Ver-weilens im Schlund bereits faulige Zersetzung eingegangen haben; dieselben sind indess niemals verdaut, was oft fälschlicherweise angegeben wird, höchstens können bei den Brechbewegungen gleichzeitig auch Futtermassen aus dem Magen mit heraufbefördert worden sein.
Das Sehlucken der Thiere ist ferner oft in hohem Grade erschwert oder ganz aufgehoben. Mit stark abgebeugtem Kopfe und mit unter den Leib gestellten Hintorfüssen versuchen die Thiere unter grösster Anstrengung den Bissen abzuschlingen (Arloing); dabei hört man oft eigentlnimliche glucksende Geräusche. Zuweilen fällt auch auf, dass diese Thiere, ohne vorher gefressen zu haben, kauende und abschluckende Bewegungen machen. Daneben speicheln sie stark und zeigen öfters Kolikanfälle, selbst sogar solche periodischer (Leblanc) Natur. Bei Kühen hat man angeblich auch Lecksucht auftreten sehen. In manchen Fällen wird der Hafer und Häcksel gut abgeschluckt, das Heu dagegen nicht.
Eines der wichtigsten Symptome bildet das Erscheinen einer äusserlich sichtbaren Geschwulst an der linken Seite des Halses unmittelbar nach dem Fressen, die sich durch Druck entleeren lässt; dieselbe kann taust- bis mannskopfgross sein. Auch fühlt man zuweilen
|
||
|
|
|||
|
|
|||
|
Sclilunderwt'iterung. Therapie.
|
35
|
||
|
|
|||
|
in der Drosselrinne oino mehr längliche, bei hinzutretender Oesophagitia mich schmerzhafte ümfangsvermehrung dos Schlundes und sieht beim Abschluckeu des Thicres daselbst eine auffallend lebhafte peristaltische Bewegung^
Beina Einführen der Schlundröhre findet dieselbe entweder an der unterhalb der Ektasie befindlichen Stenose, oder an der sackartigen Ausbuchtung des Divertikels, oder endlich an den angestauten Futter-massen ein Hinderniss.
Zu diesen Erscheinungen von Seiten des Digestionsapparates gesellt sich ferner sehr häufig Husten und Athemnoth; ja es kann in Folge von Compression der Trachea durch den vergrösserten Schlund zur Erstickung kommen. In einem Falle fand man die linke Carotis auffallend stark pulsirend.
Der Ausgang des meist jahrelangen Leidens besteht in allmählicher Entkräftung und starker Abmagerung, oder in Erstickung, oder in einer Ruptur des stark ausgedehnten Schlundes mit ihren letalen Folgen.
Prognose. Dieselbe ist wohl immer eine schlechte, da Heilungen nur ausnahmsweise beobachtet wurden. In differential-diutniosti-scher Hinsicht wäre eine Verwechslung des Leidens mit Ruptur, Entzündung, Krampf und Lähmung des Schlundes, ferner mit Pharyngitis, Stomatitis, acutem Magenkatarrh, sowie mit Vergiftung und Kolik möglich. Dasselbe gilt auch für die übrigen Krankheiten des Schlundes. Indess dürfte eine genaue Beobachtung und Untersuchung (Schlundsonde), insbesondere auch die Berücksichtigung des langen Bestehens der geschilderten Erscheinungen immerhin unschwer zu einer richtigen Diagnose führen.
Die Behandlung der Schlunderweiterungen ist eine wenig erfolgreiche. Man wird sein Hauptaugenmerk auf flüssige und halbflüssige Nahrung, sowie auf öftere Fütterung mit kleineren Rationen zu richten haben. Dabei kann man der Stauung dos Futters durch die Schlundsonde, sowie durch äusserliche Anwendung der Massage vorzubeugen suchen. Ueber operative Behandlung eines Divertikels ist bis jetzt wenig bekannt. Stockfleth empfiehlt nach dem Vorgang von Moisant (Rocuoil do med. vet., 1860) und Colin (Journal de mod. vet. de Lyon, 1857) Exstirpation der erweiterten Wand und Vereinigung dor Wundränder durch die Naht. Auf diese Weise hat Schindelka einen Fall beim Pferde soheilt.
|
|||
|
|
|||
|
.
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
3(jnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Sclilundstenosen.
|
||
|
|
||
|
3) Die Vereugeruagen des Schlundes (Schlundstenosen).
Literatur; 1) Kopp, Journ. du Midi. 1863. 2) Breakell, The Veterin. I860. 3) Sehleswig-IIolstciiüsche Mittheil. 1869. 1. llcl't. 4) Anaoker, Thierarzt. 1876. S. 1. 5) Rül'fert, Preuss. Mittheil. 1855-58. S. 139. 6) Luatti,
J
ll medic, vet. 1860. 7) Legrand, Annal. de med. vet. de Bruxelles. 18lt;)5. 8) Hetzel, Repert. 1875. S. 373. 9) Johne, Siichs. Jahresber. 1882. S. 24.
10)nbsp; Stockt'leth, Handbuch der thierärztl. Chirurgie. II. Bd. 1881. S. 301.
11)nbsp; Fchlisch, Adam's Wochcnschr. 1883. Nr. 40. 12) Nocc, II medico vet. 1885. S. 246.
Aetiologie. Die Verengerungen des Oesophagus können auf die
verschiedenste Weise zu Stande kommen. Sie können nach Zenker angeboren sein, und das sind die seltensten Fälle. Sie können ferner durch Compression des Schlundes von aussen verursacht sein (Coin-pressiousstenosen), wenn Greschwülste den Schlund von aussen zusammendrücken. Hierher gehören Strumen, Actinomykome, Lymphome, periösophageale Ahscesse, besonders beim Kind, Abscesse und tuberkulöse Entartung in den Bronchialdrüsen und Mittelfelldrüsen, Speckgeschwülste (Uüffert), Aortenaneurysmen, Melanome (Bruckmüller). Diese Tumoren können den Schlund entweder seitlich comprimiren oder ihn ringförmig einschliessen.
Ist das Lumen des Schlundes an irgend einer Stelle von innen her verengt, so entstehen die sogenannten Obturationsstonoson. Diese Verengerung geht meistens von eingekeilten Fremdkörpern aus kann aber auch durch Geschwülste, welche in das Lumen hineinragen, so z. B. beim Bind durch das Fibroma papillare (Schütz), beim Hund durch Tumoren, welche Spiroptera sanguinolenta enthalten, ja selbst durch eine primäre Hypertrophie der Sohlundmuskulatur (Anaoker) hervorgebracht werden.
Endlich kann eine Stenose durch narbige Schrumpfung der Schleimhaut in Folge Anätzung oder Verwundung oder auch krebsige Entartung der Wandung entstehen, diese Stenosen hoissen Stricturen. Dieselben stellen nach Stockfleth bald eine gürteiförmige Verdickung mit rauher Oberfläche dar, bald sind sie ringförmig oder das narbig vordickte Gewebe ragt klappenförmig in das Lumen des Schlundes hinein.
Die durch krampfhafte Contraction der Muskulatur gebildeten sogenannten spastischen Stenosen werden wir weiter unten bei dem Gapitel Schlundkrampfquot; besprechen.
Da nun zu den genannten Stenosenformen späterhin sein' häutig
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
Schlundpcrl'o ration.
|
:57
|
|||
|
|
||||
|
eine Dilatation hinzutritt, ho untursdioldot sicli im Ailgemciiieu Ana klini.sche Bild der Stenosen wenig von dem der Sclilunderweitennig, weshalb hier auf letzteres verwiesen wird. Nur das Hind zeigt oft ein für das Vorhandensein einer Schlundstenose sehr charakteristisches Symptom, nämlich chronische Tympanitis (vcrgl. die Angaben von Luatti, Logrand, Hetzel, Johne, Haubner u. A.). Da beim Hind die Schlundverengerung meist von Compression seitens einer tuberkulös entarteten Bronchial- oder Mittelfelldrüse herrührt, so kann bei demselben, wie besonders Johne hervorhebt, die Diagnose auf Com-pressionsstenose dos Schlundes durch tuberkulös entartete Mittelfelldrüsen besonders dann gestellt werden, wenn sich zu den anderweitigen, mehr unbestimmten Symptomen der Tuberkulose (Husten, Abmagerung, Dämpfung, Reibungsgeräusch) eine von sonstigen Störungen der Digestion nicht begleitete chronische Blähsucht geseilt.
|
|
|||
|
|
||||
|
Therapie. Dio Behandlung der Schlundstenosen gehört ins Gebiet der Chirurgie, sie besteht in häufiger Anwendung der Schlundsonde. Dies gilt vor allem für die Compressionsstenosen des Kindes, welche mit Tympanitis einhergehen. Sodann könnte man analog den Stenosen des Menschen die allmähliche Erweiterung der verengten Stelle durch Ein-fülirung immer dickerer Sonden wenigstens versuchen. Die diätetischen Vorschriften sind dieselben wie bei der Schlunderweiterung.
|
||||
|
|
||||
|
4) Zerreissung des Schlundes (Schlundperforation).
Literatur: 1) Benjamin, Annal. de med. vet. ii Bruxelles. 18G1. 2) Franzen, Erweiterung und Zerreissung der Brustportion des Schlundes beim Pferd, Adam's Wochenschr. 1802. S. 385. 3) Probstmayr, ibid. 1868. 8. 389. 4) Siebert, Zerreissung des Schlundes mit emphysematöser Anschwellung des Kopfes und Halses bei einer Kuh, Thierarzt 1870. S. 17. 5) Leisering-Voigtlander, Schlundriss beim Pferde, Sachs. Bericht, 1870, S. 18, 31. C) Stockfleth, Handbuch der thierärztl. Chirurgie, II. Bd, 1881. S. 298. 7) Zündel, Der Gesundheitszustand der Hausth. in E. L. 1885. 8) Laurent, Bulletin Beig. 1880. 9) Debree, ibid. 10) Friedberger, Münch. Jahresber. 1880/87. S. 58.
Zerreissungen des Schlundes von innen nach aussen können durch stecken gebliebene Fremdkörper, durch rohes Einführen der Schlund-röhre, sowie durch Platzen der stark verdünnten Divertikelwandungen bei normalem Abschlucken herbeigeführt werden. Je nachdem nun der Schlund in seinem Hals- oder Brusttheil zerrissen ist, sind die Erscheinungen verschieden. Bei Rupturen des Schlundes am Halse findet
|
||||
|
|
||||
|
|
||
|
38nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Schluudlähmung.
man zunächst eine durch den Austritt von Futter bedingte oft guiii; enorme Geschwulst, zu der sich späterhin eine phlegmonöse Entzündung gesellt. Das Abschlingen ist unmöglich, es findet deshalb Rückfluss und liegurgitiren dos Futters und Getränkes durch Maul und Nase
statt. In manchen Fällen tritt femer durch das Elndrinsren von Luft in das den Schlund umgebende (paraösophageale) Bindegewebe eine diffuse emphysematische Anschwellung des Halses, Kopfes und der Schulter auf. Selbst die Bildung einer Schlundliiftröhren-fistel hat man schon beobachtet. Dabei zeigt die ausgeathmcte Luft häufig einen fauligen, brandigen Geruch.
Sclnvei-er sind die Zufälle, welche nach Ruptur des Brusttheils des Schlundes auftreten. Die Thiere zeigen plötzliche Schwindelanfälle und stürzen während der Arbeit zusammen, oder sie bieten dem Beobachter die Erscheinungen einer hochgradigen Lungencongestion und Athemnoth, manchmal auch scheinbar die einer Kolik dar. Auch Pneumothorax gesellt sich nicht selten hinzu. Dabei verrathen sie oft grosse Angst, zittern, zeigen Brechneigung und stehen unter heftigen Contractionen der Halsmuskeln mit gerade ausgestrecktem Kopf da (Franzen). Allmählich treten #9632;.dann die Erscheinungen einer eitrig-jauchigen Pleuritis mit tödtlichem Ausgang hinzu.
Einer Bell and lung sind die Rupturen des Brusttheiles des Schlundes nicht zugänglich. Dagegen können Thiere mit zerrissener Halsportion des Schlundes bei raschem operativen Eingreifen unter Umständen gerettet werden, indem man auf die Geschwulst breit einschneidet und die regulirten Wundränder mittelst Nähten wieder mit einander vereinigt. (Vergl. den von Stockfleth angeführten Fall Sander's in The Veterinarian. 1851.)
|
||
|
|
||
|
5) Lähmung des Schlundes (Dysphagia paralytica).
Literatur: 1) Straub, 2 Fälle von symptomatischer Lähmung des Schlundes, Report. 1858. S. 26. 2) Puschmann, Preuss. Mittheil. 1867/68. 3) Eberhard t, ibid. 1872/73. 4) Ostertag, Ropert. 1876. S. 319. 5) Gott, Thiermedicin. Rundschau. 1887. S. 90. 6) Philip pi, Sachs. Jahresber. 1887. S. 103. 7) Dieckerhoff, Spec. Pathologie. 1888. S. 805.
Die Fälle von Lähmung des Schlundes (Parese oder Paralyse) sind selten. Die Ursachen hierzu scheinen meist centraler Natur zu sein. So führt Straub zwei von ihm beschriebene Fälle auf vorausgegangene heftige Gehirnerschütterung zurück; Hering bemerkt in
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Schlundkrampl'.
|
39
|
||
|
|
|||
|
seiner Pathologie, class die Lillumiiig hie und da ein Symptom der suh-acuten Geliirneutziindung sei.
Meist füllt sich der gelähmte Schlund vom Pharynx his zum Magen mit Futterstoffen an, so dass er an der linken Halsseite hinter und nehen der Luftröhre als cylindrisclie Greschwulst gefühlt werden kann. Die übrigen Erscheinungen sind die Jer Schlundstenose, mit welchen sich, entsprechend der cerebralen Natur des Leidens, Gehirust or ungen verschiedenen Grades verbinden.
Die Bohandlung muss sich auf die häufige Anwendung der Schlund-sonde, vielleicht auch auf die Application äusserer Beize und die versuchsweise Anwendung des Strychnins beschränken.
Nicht zu verwechseln mit der Schlundliihmunor ist das Unvermögen, Wasser aufzunehmen. Die im übrigen vollkommen gesunden Thiere können zwar Trockenfutter in ganz normaler Weise kauen und abschlingen, sind aber nicht im Stande, Wasser aufzusaugen. Der Fehler ist wohl meistens angeboren und beruht in einer mangelhaften Function des Saugapparates (Saugcentrum V). Aussei- bei Säuglingen kommt das Leiden auch bei erwachsenen Thieren, besonders bei Pferden vor. Straub (Eepertor. 1880 S. 179) bat einen solchen Fall beschrieben. Wir selbst behandelten ein Själiriges Pferd an dieser Krankheit. Dasselbe wurde unter der Anamnese zugeführt, dass es wie ein Hund saufequot;. Das im Uebrigen ganz gesunde Thier, welches Trockenfutter vollstilndig normal verzehrte, war nicht vermögend, Saugbewegungen zu machen. Es stürzte sich gierig auf den Trinkeimer, spielte lebhaft im Wasser, indem es schnappende Bewegungen mit den Lippen ausführte, die Zunge bin und her bewegte und die Zilhne zusammen-biss, war aber nicht im Stande, auch nur einen einzigen Schluck Wasser aufzunehmen. Die alleinige Behandlung bestand darin, dass man dem Thiere mit dem Futter möglichst viel Getränk zuführte.
|
|||
|
|
|||
|
6) Krampf des Schlundes (Oesophagismus),
Literatur: 1) Mosse, Journ. des vet. du Midi 1850, sowie Journ. de med. v6t. de Lyon. 1862. 2) Guilmont, Anna), de med. vet. 1862. 3) Mollereau. Bulletin de la soc. centr. de med. vct. 1882.
Die selbständigen spastischen Stenosen (Dysphagia spastica) sind im Gegensatz zu den symptomatischen krampfhaften Contractionen des Schlundes, mit denen sie sehr häufig verwechselt werden, wohl äusserst selten. Meistens bedingt ein im Schlünde stecken gebliebener Bissen, eine Schlund Verletzung, ein Geschwür ganz ähnliche krampfhafte Zustände wie die als Oesophagismus bezeichnete reine Neurose. Die letztere will Mollereau bei einem sehr nervösen Percheron, Guilmont hei einem Pferde in Folge eines vom Magen ausgehenden Reflexvorganges, Mosse endlich bei einein Maulesel und Maulthier-
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
i
|
40nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Kroplkatnrrh des Gelliigcls.
fohlen beobachtet haben. Die Kmmpfnnfillle diinortim ^/i 6 Stunden. In dem erstgenannten Falle zeigte das Thier OOnvulsivisohe Bewegungen, erbrach sieh, stellte die Filsse unter den Leih und streckte den Kopf; in dem zweiten Fall scharrte das Fohlen plötzlich während der Fntter-aufnahnie, zeigte auch sonst Kolikerscheinangen, konnte nichts abschlingen und machte hei Druck auf den stark gespannten Schlund Brechbewegungen. Die Behandlung bestand in Verabreichung von Bromkaliuni, Chloroform, Morphium u. s. w. Mosse erzielte durch Ausführung des Schlundschnitts und Einbringen einer Schlundröhre Heilung. Die im Verlaufe der llimdswuth, Epilepsie und Katalepsie, sowie des Starrkrampfes auftretenden Erscheinungen von Schlingkranipf erfordern weniger eine symptomatische als eine causale Behandlung, sind auch wohl mehr auf eine Contraction der Schlundkopfniuskulatur und vielleicht höchstens noch des Anfangstheils des Schlundes zurückzuführen. Die als intermittirende Schlundlilhmnngquot; beschriebenen Fälle sind wohl als periodischer Schlundkrampf aufzufassen.
|
||
|
|
|||
|
Die Kropfkrankhelten des Geflügels.
Literatur: 1) Robin, Gazette medic, de Paris. 18(i5. 2) Pourguier, Bulletin de la soc. centr. de m^d. \H. 1875. 3) Forster, Zur Lehre von der Verdauung bei den Vögeln, Deutsche Zeitsohr, f. Thiermedicin. 1877. S. 90. 4) Zürn, Die Krankheiten des Hausgellügels. 1882. S. 173; Deutsche Zeitschr. f. Thiermed. 1879. 8. 424 und 1883. S. 205.
Der Kropf der Vögel stellt bekanntlich ein Speisereservoir dar. in welchem die Futtermassen, ehe sie der eigentlichen Verdauung im Magen anheimfallen, durch Einweichung für letztere vorbereitet werden. Das im Kropf enthaltene Secret reagirt neutral und enthält nach Forster ein Ferment, welches Stärkekleister in Zucker überzuführen vermag. Für die Pathologie sind besonders zwei krankhafte Zustände im Kropf von Bedeutung: der Katarrh, resp. die Entzündung der Schleimhaut, sowie die Verstopfung des Kropfes, vulgär der weichequot; und der hartequot; Kropf genannt.
|
|||
|
|
|||
|
1) Der Katarrh und die Entzündung der Kropfschleimhaut.
Aetiologie. Katarrhalische Zustände auf der Schleimhaut des Kropfes entwickeln sich bei abnorm langer Zurückhaltung, Eintrocknung und Zersetzung der Futtermassen im Kröpfe, bei Aufnahme stark gäh-render oder bereits in Zersetzung übergegangener Nahrung, sowie bei
|
|||
|
|
|||
|
|
||||
|
Kropfverstopfung des Gelliigcls,
|
41
|
|||
|
|
||||
|
Einnistung von Parasiten in die Schleimhaut, z. B. mich Bobin der Spiroptera nasuta (=Füaria nasuta), nach Zürn der Filaria unoinata. Intensive Entzündungen der Kropfschlehnhaut findet man auch hei den verschiedenen Vergiftungen durch ätzende Mittel, z. B. Phosphor, Arsenik, Quecksilberpräparate, Kochsalz u. s. w.
Symptome. Bei dem nicht seltenen einfachen Katarrh der Kropfschleimhaut, dem sogenannten weichen Kropfquot;, findet man eine weiche, zuweilen durch Anhäufung von Gasen tympanitische Anschwellung des Kropfes hei meist ganz aufgehobener Futteraufnahme. Die Thiere zeigen Brechbewegimgen, wirkliches Erbrechen und Auf'stossen übelriechender Gase, welche sich auch leicht künstlich durch Druck auf den Kropf entfernen lassen, und sind meist sehr hinfällig, gehen auch gern in Folge sistirter Nahrungsaufnahme zu Grunde.
Therapie, Die Behandlung geht nach Zürn dahin, dass man den Inhalt des geschwollenen Kropfes durch Kneten und Streichen bei hängendem Kopfe des Thieres nach der Maulhöhle hinauszupressen versucht und darauf eine adstringirende Lösung oder auch Salicylsäure-lösung kaffeelöffelweise eingibt, das Thier einen Tag hungern lässt und die nächsten Tage Weichfutter mit nur wenig Körnern verabreicht.
|
H\
|
|||
|
|
||||
|
2) Die Verstopfung des Kropfes (Unverdaulichkeit des Kropfes,
harter Kropf).
Aetiologie. Die Verstopfung oder Verhärtungquot; des Kropfes ist meistens die Folge der Anfüllung desselben mit schwer oder ganz unverdaulichen Stoffen (hartes, trockenes Körnerfutter, Fremdkörper der verschiedensten Art). Pourguier beschreibt einen Fall, in dem die Verstopfung durch Blätter der Bobinia Pseudacacia L. herbeigeführt wurde. In seltenen Fällen kann auch eine plötzliche Kropfüberfüllung dadurch entstehen, dass die den Schlund umgebenden Organe, so die Lungen, die Brustluftsäcke, die Luftröhre hochgradig entzündet sind und auf den Schlund drücken.
Symptome. Das am meisten in die Augen fallende Symptom ist die oft ausserordentliohe Ausdehnung des ungefüllten Kropfes. So beobachtete Zürn bei einem Huhn einen Kropf, welcher sannnt Inhalt (Futter, Sand, Steinchen etc.) 1848 g wog. Wir fanden bei einem Hahn den Kropf bis zu einem Umfang von 40 cm und einem Durchmesser von 15 cm ausgedehnt. Dabei ist der Kropf im Gegensatz zum sogenannten
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
42nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Die Lecksucht des Rindes.
weichen hart und der)) iinzufiililen, die Futteraufiialime ist sistirt und es ergiesst sich aus dem Schnabel in Folge eines meist hinzutretenden Kropfkatavrhs eine missfarbige und übelriechende Flüssigkeit. Hie und da zerreisseu auch die stark angespannten Wandungen des Kropfes oder es entwickelt sich nach wiederholten Aiisdohiuuigen der Wände ein sogenannter Hängekropf.
Therapie. Die Behandlung besteht wie beim weichen Kropf in ausgiebiger Anwendung der Massage in Form von Reiben, Streichen und Kneten. Von verschiedenen Seiten wird auch die Verabreichung von Salzsäure anempfohlen; Zürn gibt dieselbe zu 1 2 Tropfen in einem Kaffeelöffel voll Pfefferminz- oder KalmuswurzeUhce täglich 3 bis 4mal. Als letztes Mittel ist endlich die operative Eröffnung des Kropfes und die manuelle Entfernung der angestauten Massen zu erwähnen. Dieselbe geschieht nach den Pegeln des Schlundschnittes (siehe die Handbücher der Operationslehre), kann aber nur auf Hühner und Gänse Anwendung finden, da Tauben die Operation sehr schlecht vertragen, was Zürn auf die eigenthümliche Beschaffenheit der Auskleidungsmembran der Nebentaschen des Kropfes zurückführt, wonach dieselbe besonders zur Brunstzeit sehr blutreich und ü'escliwollon ist.
|
|||
|
|
|||
|
gt;
|
Die krankhaften Gelüste. I. Die Lecksucht des Rindes.
Literatur: Ausser den verscliiedenen Handbticliern der Patliologie von Spinola, Hering, Roll, Anacker, Haubner-Siedam grotzky, Pütz sind zu erwähnen: 1) Tscheulin, Nervenkrankheiten. 1815. S. 149. 2) Rychner, Bujatrik. 3. Aufl. 18S1. S. 482. 8) Paugoue, Recueil de med. vet. 1854. 4) Sachs. Jahresberichte. 1856/57. S. 47; 1858. S. 118; 1860/61. S. 87; 1861. S. 102; 1869. S. 77; 1871. S. 136; 1875. S. 103. 5) Leblano, La clinique veler. 1861. C) Dupont, Journal des vet. du Midi. 1859. 7) Haubner, Sachs. Jahresber. 1858. S. 118; 1859. S. 101. 8) Erdt, Magazin für Thier-heilkde. 1862. S. 1. 9) Utz, Thierarzt. 1864. S. 28. 10) Schwartz, Adam's Wochenschr. 1864. S. 205. 11) Eletti, Giornale dl medic, e d'agric. 1867. 12) Bauer, Adam's Wochenschr. 1869. S. 225. 13) Nessler, Correspon-denzblatt für das Grossherzogthum Baden. 1861. S. 65; Wochenblatt des landwirthschaftlichen Vereins in Baden. 1868. Nr. 30; 1873. Nr. C; Bericht über Arbeiten der grossherzogl. Versuchsstation Carlsruhe. 1870. S. 219; Thierarzt, 1873. S. 223. 14) Fes er, Pütz'sohe Zeitschr. 1875. S. 111 u. 368. 15) Lemke, Deutsche Zeitschr. f. Thiermedicin. 1882. S. 101. 16) Hafner, Bad. Mittheil. 1886. S. 113. 17) Vath, ibid. S. 116. 18) Gassner, ibid. 1888. S. 54.
|
||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
||||
|
Lecksucht. Definition.
|
4:i
|
i\
|
||
|
|
||||
|
Uebei- Beobaclitungen von Lecksuclit bei Knochenbrücliigkei t: vergl, 1) Stockfleth, Report. 1880. S. 333. 2) Maris, Journal de mdd. vet. 1853. 3) Haubner, Mag. f. Thierheilkde. 18.54. S. 197, 4) Gierer, ibid. 1866. S. 09. 5) RololT, Virch. Arch. 1866. S. 438. 6) Bad. thierürztl. Mitthell, 1872. S. 167. 7) Zundel, Recueil de med. vet. 1870. 8) Jansen, Preuss. Mittheil. 1873 74. 8. 134; 1877/78. 8. 67. 9) Krabbe, Repertor. 1880. S. 314.
Allgemeines. Unter den mannigfaltigen in das Gebiet der Pathologie gehörigen Ausartungen dos Geschmackes unserer Hausthiere nehmen die Lecksucht des Rindes und das Wollefressen der Schafe sowohl in wissenschaftlicher Beziehung als auch in ihrer Bedeutung für die Landwirthschaft die erste Stelle ein. Daraus ergibt sich die Berechtigung, dieselben in besonderen Oapiteln und zwar am natur-gemüssesten unter den Verdauungskrankheiten abzuhandeln. Die in anderen Fällen beobachteten krankhaften Gelüste, so besonders bei der Wutli, bei Diabetes insipidus (Leblanc) etc. sind lediglich nebensächliche Erscheinungen, die einer besonderen Bearbeitung ebensowenig bedürfen als die beim Menschen im Verlauf der Schwangerschaft, Chlorose oder Hysterie hie und da auftretenden Geschmacksverirrungen. Dasselbe gilt für diverse Gelüste, welche mehr als Spielerei und Untugend zu betrachten sind, zu welchen auch das Ferkelfressen, Fressen der Nachgeburt, das Federfressen des Geflügels etc. gehört.
Mit dem Namen Lecksucht oder Nagekrankheit bezeichnet man einen eigenthümlichen krankhaften Zustand, der sich in auffälligster Weise darin äussert, dass die Thiere (am häufigsten Kinder, seltener Schweine, Pferde und Ziegen) eine grosso, selbst unwiderstehliche Neigung bekunden, die verschiedensten, selbst ekelhaftesten Gegenstände zu belecken, zu benagen und, wenn möglich, schliesslich auch zu verzehren. Dabei ist das Leiden chronisch und führt bei fortwirkenden Ursachen zu Verdauuncs- und Ernährunacs-Störungen, zu Kachexie und endlich auch zum Tode.
Aetiologie und Pathogenese. Die Lecksucht besitzt keine einheitliche ätiologische Grundlage; sie muss vielmehr auf verschiedene Ursachen zurückgeführt werden. Es kommt dies daher, dass die Lecksucht keine eigentliche, selbständige Krankheit, sondern mehr ein Symptom verschiedener krankhafter Zustände, wenn auch das bedeutendste Symptom derselben ist, ein Verhältniss, wie es beispielsweise ganz ähnlich bei der Kolik vorliegt. Dementsprechend sind auch von jeher über das Wesen der Lecksucht so viele und verschiedene Ansichten
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
44
|
LccUsuclit. Aetiologie.
|
||
|
|
|||
|
aufgestellt worden, wie kaum tei einer anderen Krankheit. So wurde das Leiden bald auf Ansteckung, bald auf Vererbung und Nachahmung, bald auf eine Nervenkrankheit, dann wieder auf Knochen-brüchigkeit und endlich auf schlechte Stallungen, sowie abnorme Nahrunglaquo;- und Bodenverhältnisse zurückgeführt.
1)nbsp; Ansteckung und Vererbung wurden in den frühesten Zeiten als Ursachen der Lecksucht angenoimnen, indess ohne jeden triftigen Grund, wie die genaue Beobachtung ergeben hat.
2)nbsp; Nachahmung wurde von verschiedenen Seiten als Ursache beschuldigt. Wenn auch die Möglichkeit nicht ausgeschlossen werden kann, class anhaltendes Belecken und Benagen von Gegenständen in der That als eine Untugend, ähnlich dem Koppen, von danebenstehenden Thieren erlernt werden kann, so ist doch von einer Entwicklung der eigentlichen Lecksucht, dieser tiefgreifenden Ernähvungsanomalie, auf Grund von Nachahmung keine Rede, wie dies Lemke auch durch eigens hierzu vorgenommene Versuche bewiesen hat.
3)nbsp; nbsp;Als eine Nervenkrankheit wurde die Lecksucht insbesondere von Tscheulin und Spinola angesehen. Tscheulin hielt eine Verstimmung des Geschmackssiuues für das Wesentlichste und bespricht das Leiden demgemäss in dem Capitel über Nervenkrankheiten. Spinola Ui A. führten die Krankheit auf eine Affection der sensiblen Magennerven, auf eine gewisse Verstimmung der Lungenmagennerven zurück. In neuester Zeit endlich definirt Lemke die Lecksucht des Kindes als eine chronische Krankheit, deren Wesen in einer Nutritionsstörung beruht, durch Phosphormangel erzeugt wird und durch primäre Erkrankungen der Centralorgane und der Nerven, unter deren Herrschaft die Ernährung steht, ihren Anfang nimmtquot;. Ob indess die Nerventheorie mit ihren verschiedenen Hypothesen die Aetiologie der Lecksucht wesentlich aufzuklären im Stande ist, mag dahingestellt bleiben. Dass natürlich in dem vielgestaltigen Symptomenbild der Krankheit auch das Nervensystem mit alterirt und speciell die Geschmacksnerven in eigenartiger Weise irritirt sind, wird niemand bestreiten wollen; ob aber diese Affection der Nerven das Primäre und ob jeder einzelne Fall von Lecksucht auf nervöse Störungen zurückzuführen ist, erscheint doch sehr fraglich. Richtiger dürfte es sein, wenn man nach dem Vorgang von Haubner-Siedamgrotzky einen Theil der Fälle von Lecksucht auf besondere nervöse Reizungszustände zurückführt.
4)nbsp; nbsp;In einem Theil der Fälle muss das Leiden auf eine Erkrankung des Darm can als bezogen werden, besonders dann, wenn mitten in einem gesunden, gut genährten Viehbestände und bei
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
Lecksucht. Aetiologie.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 45
(Ut besten Fütterung und Pflege vereinzelte Individuen an Leoksuolit erkranken, ulliuiililicli abmagern und sohliessliob kacbektisob zu Grunde gehen, Die Annahme, dass eine bestehende chronische Dyspepsie oder ein chronischer Darmkatarrh hier die Ursache der Lecksucht
bildet, ist um so berechtigter, wenn man die letztere, wie es tliat-silchlich nicht .selten der Fall ist, durch Anwendung antidyspeptisoher und antikatarrhalischer Mittel zur Heilung bringt. Wenn man in frü-iieren Zeiten Säure in den ersten Wegenquot; unter anderem als eine Ursache der Lecksucht aufgeführt findet, so bezieht sich das wohl eben auf eine bestehende Magen-Darmatt'ection.
5) Von verschiedenen Seiten, besonders von Haubner, sind auch schlechte Stallungen als directe Ursache der Lecksueht beschuldigt worden, desgleichen ünreinlichkeit im Stalle, Unregelmässigkeit in der Futterordnung, schlechte Wart und Pflege, Indess weist Lemke mit Uecht darauf hin, dass die Krankheit in den tadellosesten und musterhaftesten Ställeu ebenso gut vorkommt als in schlechten, weshalb die obige Annahme wohl nicht länger oder höchstens nur bedingungsweise aufrecht zu erhalten ist.
Ü) Ueber die ätiologischen Beziehungen der Kiiochenbrüchigkeit zur Lecksucht sind die Ansichten der Autoreu ausserordentlioh verschieden.
Nach Roloff und Roll ist die Lecksucht keine selbständige Krankheit, sondern nur das erste Symptom der Kiiochenbrüchigkeit, welches unter Umständen auch das einzige sein kann, indem die letztere sich nicht weiter entwickelt, sondern in Heilung übergeht. Diese Fälle sollen besonders Veranlassung zur Aufstellung der Lecksucht als einer selbständigen Krankheit gegeben haben.
Nach Rychner, Nessler, Anacker, Lemke sind Lecksucht und Kiiochenbrüchigkeit zwei von einander gänzlich verschiedene Krankheiten, jede durch speeifische Ursachen hervorgerufen. Nessler hebt hervor, dass Knochenbrüche, die bei der Osteomalacie ja sehr gewöhnlich, bei der stationären Lecksueht sehr selten sind. Rychner und Anacker geben das Vorkommen einer Complication beider Krankheiten zu, wobei indess Lemke hervorhebt, dass sich die Knochenbrüchigkeit nur dann zur Lecksucht gesellt, wenn lecksüehtige Thiere Erkältungen und rheumatischen Einflüssen ausgesetzt sind.
Nach Haubner-Siedamgrotzky, Spinola u. A. endlich gesellt sich zu der Lecksucht als Grundkrankheit in manchen Füllen als Ausgang die Kiiochenbrüchigkeit hinzu.
Suchen wir uns nun in der vorliegenden Frage ein Urtheil zu bilden, so lautet dasselbe:
|
||
|
|
||
|
|
||
|
40nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Leeksucht. Aetiologie.
In manchen Füllen ist Knoohenbrüohigkeit die Ursache der Lecksucht. Kiiocheubrüchigkeit und Lecksucht sind jedoch zwei verschiedene Krankheiten, die sich unter Umständen allerdings combiniren können. In praxi gibt es Lecksucht ohne Knochenbrüchigkeit, wie Knochenbrilchig-keit ohne erstere. Endlich ist es nicht unwahrscheinlich, dass bei der nahen Verwandtschaft der beiden Inanitions-störungen Eine Ursache sowohl Lecksucht als Knochen-brüchigkeit erzeugen kann.
7) Die Hauptursache der Lecksucht hat man endlich in der Nahrung, resp. Bodeubeschaff'enheit zu suchen. Es darf als sicher angesehen werden, dass die meisten Fälle von Lecksucht in innigster Beziehung zu gewissen, namentlich durch mangelhafte Zufuhr von Nährsalzen zum Organismus bedingten Inanitionszuständen stehen. Welche specielle Veränderungen des Futters und welche bestimmte Nährsalze durch ihre Abwesenheit in demselben die Krankheit jedoch erzeugen, ist mit Sicherheit noch nicht festgestellt; die Untersuchungen Nessler's weisen auf einen Mangel besonders der Natriumsalze hin.
Die früheren Angaben über die Beziehungen der Lecksucht zur Nahrung sind mehr allgemeiner Natur. Man beschuldigte jedes gehaltlose, schwer verdauliche Futter, hartstengeliges, ausgelaugtes oder verschlemmtes, spät gemähtes Heu, zu reichliche Strohfüttcrung, Moor- und Torfwiosen, saure Gräser (Juncaceen, Equisetaceen, Cyperaceen [Cypereen, Scirpeen, Ca-rieeen], Rumexarten etc.), Verfütterung von zu viel Schlampe und Briih-i'utter, sowie von säuerndem Futter, zu geringe oder zu reichliche Verabreichung von Kochsalz, ausschliessliche Kartoffel- und Rübenfütterung u. s. w. Haubner ging sogar so weit, dass er bestimmte einzelne Pflanzen als Ursache der Lecksucht beschuldigte, so besonders die gemeine Bär wurzel, Meum athamanticum, ferner Achillea millefolia, Alchemilla vulgaris etc. Diese Annahme ist indess durchaus willkürlich und durch Versuche von Lemke geradezu widerlegt.
Nessler, welcher die Lecksucht im Schwarzwald in den Jahren 1861, 1867 und 1868 beobachtete, fand bei seinen Analysen des Heues und Wassers einen übereinstimmenden Mangel an Natriumsalzen in der Nahrung der lecksüchtigen Thiere und glaubt deshalb, dass der Mangel an Natrium eine wesentliche Rolle bei dem Entstehen der Krankheit spielt.
Die von Nessler gemachten Beobachtungen über Fehlen von phosphorsaurem Kalk im Futter beziehen sich nicht auf die Lecksucht, sondern auf die von ihm ebenfalls auf ihre Ursachen untersuchte Knochenbrüchigkeit. (Vergl. Die landwirthschaftl. Versuchsstationen, 1873, 16 Bd., Nr. 2 und 3.)
Es sind also im Wesentlichen Inanitionszustände, welche als die Ursache der Lecksucht anzusehen sind, und zwar können dieselben verschiedener Natur sein. In erster Linie führt ein Mangel von Nährsalzen im Futter zu einer abnormen Säftemischimg; letztere kann indess auch
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
Lecksucht. Vorkommen.
|
47
|
|||
|
|
||||
|
durch eine Verdauungsstörung, z. B. Darmkatarrh, oder wahrscheinlich
auch durch Knoohenbrüohigkeit herbeigeführt v/erden. Immer aber wird der Organismus das Bestreben haben, diesen krankhaften Allgemein-
zustand zu verbessern: zu den Gemeinget'ühlen des Hungers und Durstes tritt noch das des Hungers nach bestimmten Nährsalzen hinzu. Anfangs lediglich Naturheiltrieb, artet dieses Gefühl jedoch bald aus: der kranke Körper kann nur kranke Gelüste erzeugen, und ein solches ist die Lecksucht in ausgebildeter Form.
|
'lt;\
|
|||
|
|
||||
|
Vorkommen. Die Lecksucht des Kindes tritt sowohl sporadisch als enzootisch auf und erreicht in einzelnen Jahrgängen eine sehr grosso Ausbreitung. In manchen Gegenden ist sie auch stationär, so besonders im Schwarzwald und in einigen Gegenden des Erzgebirges. Die von der Lecksucht befallenen Höfe nennt man im Schwarzwald Hinsch-, Semper- oder Darrhöfe; schon Camerarius (16651721) beschreibt sie in seinen Ephem. mit. our. als Villae tabeficiaoquot;. Diese Darrhöfe liegen nach den Untersuchungen Nessler's immer auf Granit, während sich auf Gneis die Krankheit nie vorfindet. Nessler führt die letztere Thatsache auf die grössere Verwitterbar-keit des Gneisbodens und den dadurch bedingten grösseren Keichthum des Bodens und Futters an Salzen, besonders an Natriumsalzen, zurück, während der Granitboden grobkörnig und sehr durchlassend sein soll. In diesen Gehöften herrscht das Leiden oft ununterbrochen, selbst 20 Jahre hindurch, wenn man die Thiere nicht verstelltquot;; in andern tritt die Krankheit nur in trockenen, futterarmen Jahrgängen auf. Nach Haubner und Spinola gibt es Gehöfte und Ortschaften, in welchen in Folge der Lecksucht die Kälberaufzucht nahezu unmöglich wird und selbst eingeführte Kühe nach 23 Jahren in die Krankheit verfallen.
In der Hauptsache sind es mehr die ärmeren Gegenden und kleineren Wirthschaften, welche von der Lecksucht heimgesucht werden, obgleich sie auch anderweitig zu treffen ist. Am verbreitetsten ist sie bei Stallfütterung und gegen Ende des Winters, bei eintretendem Futtermangel.
Am meisten sind hochträchtige und sehr milchreiche Kühe dis-pouirt, was wohl auf Rechnung des grösseren Verbrauchs derselben an Nährsalzen zu setzen ist, während Ochsen seltener erkranken. Ausser-dem werden auch jüngere Tlnere, besonders Kälber nach dein Absetzen, ergriffen. Lemke sah selbst, wenn .auch nicht häufig, noch während der Saugperiode lecksüchtige Erscheinungen.
|
||||
|
|
||||
|
|
||
|
48nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Lecksueht. Symptome.
Symptome. Der Zustand ist anfangs und Iftngore Zeit binduroh
fioberlos. (Lomko unterscheidut geradezu ein erstes oder fieberloses mul ein zweites oder fieberhaftes Stadium.)
Die erst wahrnehmbaren Störungen bestehen in etwas verminderter oder doch verlangsamter Futteraufnahme, vielleicht aucli trägerer und seltenerer Riiniiiiation. Bald wird der Appetit wechselnd, alienirt, es treten die ersten eigentlichen lecksüchtigen Symptome zu Tage. Ohne durch Hunger gezwungen zu werden, nehmen die Thiere mit Vorliebe Streu in grösserer Menge vom Boden auf, im Freien bevorzugen sie, ihrem sonstigen normalen Geschmacke entgegen, stark gedüngtes, üppig emporgewachsenes, geiles Gras, sowie junge Sprossen von Bäumen und Striiuchern (Lemke). Im Stalle suchen sie sich dem Wartpersonale in auffallender Weise zu nähern, um deren Kleider mit eigenthttmlicher Hast und Gier zu belecken 1).
Ebenso belecken die Thiere immer mehr und anhaltender (zuletzt Tag und Nacht) Barreu, Wände, Holzwerk, Mauern etc. oft unter lauten, schnalzenden Bewegungen mit der Zunge und fangen dann auch an, diese Gegenstände (nach Pfeifer selbst die eisernen Halsketten) zu benagen und, wenn möglich, zu zernagen. Dabei macht sich all-inählich eine gewisse Unruhe und Aufregung, lobhafterer Blick, erhöhte Reizbarkeit und Schreckhaftigkeit, oft auch mehr weniger hochgradig gesteigerte Empfindlichkeit im Verlaufe der Wirbelsäule, namentlich in der Lenden- und Kreuzbeingegend (Lemke) bemerkbar.
Diese Erscheinungen können verschieden lange Zeit (24 Monate, Lemke) dauern, wohl auch in ihrer Intensität etwas wechseln; der Nähi'zustiind der Thiere ist dabei in der Kegel noch nicht besonders stark geschädigt worden, der Nachlass in der Milchsecretion noch niebt sehr bedeutend, das Lecken und Nagen lässt sich durch Zuruf fast
|
||
|
|
||
|
') Kicht zu verwechseln mit der gewöhnlich schon beim gesunden Rinde namentlich wenn es stets im Stalle gehalten wirdfremden Personen gegenüber ausgesprochenen Neugierde und Zudringlichkeit, deren Kleider zu belecken. Ausserdem mag hier Erwähnung linden, dass zuweilen sonst vollkommen gesunde Thiere ganz ungewöhnliche Dinge zu erfassen und abzuschlucken suchen, ohne dass man hier von hecksucht sprechen kann. Ein derartiges sehr auffallendes Beispiel wird uns von Marheincke (Magaz. von Gurlt u. Hertwig, 1830. S. 370) erzählt. Nach ihm verschluckte eine Kuh, welche sich niemals krank zeigte und immer eine der besten Frosserinnen war, nach und nach ein paar baumwollene gestrickte Strümpfe, Brod und Käse in ein baumwollenes Tuch gewickelt, eine Tuchweste mit Metallknöpfen, einen Merino-Kinderrock und die Kattunjackc einer Magd bis auf beide Aermel.
Aelmliche Beispiele siehe auch Gurlt's pathol. Anatomie. S. 155.
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
LecUsucht. Symptome.
|
41raquo;
|
y
|
||
|
|
||||
|
rugehnilssig noch unterbrechen (Lemke). Nun aber steigern sich die Symptome, insbesondere tritt das krankhafte Gelüste nach heterogenen Stoffen immer mehr hervor, die Thiere verzehren jetzt auch diese und sind davon kaum abzuhalten, während sie ihr eigentliches Futter immer weniger gern aufnehmen. Mit Koth und Urin verunreinigte Streu beziehungsweise Mist, vermodertes Holz, alte Lumpen, Stricke, Lederzeug, selbst Excremento u. s. w., namentlich aber Erde, Lehm, Sand, kalk- und thonhaltige Gegenstände, wie Schutt, Mörtel- und Ziegelbrocken, Scherben etc., werden mit wahrer Gier benagt und verzehrt, Wasser aus schmutzigen Pfützen und Lachen, ja selbst Mistjauche nicht selten lieber aufgenommen als reines Wasser. Dass sich die Rinder gegenseitig die Haare abfressen, erwähnt Utz.
Mit der Verminderung des Appetits die Thiere scheinen sich oft zum Fressen des ständigen Leckens und Nagens ballier die nöthige Zeit nicht zu nehmen , dem Verschmühen des oft anscheinend guten Futters und der Aufnahme verschiedenster ungeniessbarer und ekelhafter Dinge stellt sich dann auch ein selteneres und kürzeres Wiederkauen ein, die Wanstbewegungen werden schwächer und zeitweise sogar unterdrückt, die Milch wird fettärmer (Lemke); dagegen ist die Menge derselben oft auffallenderweise lange noch eine normale (Leytze), der Koth erscheint meist trockener, selbst hart und mit grösseren Mengen zähen Schleimes umhüllt, oder aber auch dünnbreiig, übelriechend (nach Anacker gehen zuweilen unter Tenes-mus mit den Dejectionen Lehm, Sand etc. ab), der Urin wird meist sauer, bisweilen eiweisshaltig.
Dabei erfährt die Temperatur nach Lemke eine Steigerung von 0,61,5deg; C. Die Pulsfrequenz beträgt 70-80 Schläge per Minute. Der Puls wird klein, das Arterienrohr zusammengezogen, die Athmung dagegen erscheint nicht auffällig gestört.
So kommen die Thiere immer mehr herunter, die Abmagerung steigert sich (namentlich nach dem Kalben magern die erkrankten Kühe auffallend schnell und bis zum Skelete ab, Lemke), die sichtlichen Schleimhäute werden blass, das Haar wird glanzlos, rauh, aufgebürstet, die reichlich mit Epidermisschuppen belegte Haut fühlt sich trocken, hart und derb an, lässt sich am Brustkorbe nur schwer und unter knackendem Geräusche von der Unterlage abheben und in eine Falte schlagen, die sich dann der verringerten Elasticitilfc der Haut wegen #9632; nur sehr langsam verstreicht (sogenanntes Aufgebackensein, Harthäutigkeit, Lederbündigkeit).
Frledberger n. Fröbnor, Pathol. n. Thoraiiie d. Hansthlero. I. Bil. 2. Aufl.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;4
|
i
|
|||
|
|
||||
|
|
||
|
50nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Lecksuclit. Verlauf und Obductionsbefuiid.
Mit der Zunahme der Schwäche und dem Eintritte eines förmlichen marantischen Zustandes stellen dann die Thiere meist mit unter den Leib gestellten Füssen (in sogenannter Relihockstellnng) und uut'wilrts gekrüiiiniten Kücken im Stalle, nicht selten knirschend mit den Zähnen; die Bewegungen, iiamentlich mit dem Hintertlieile, werden gespannt und steif und geschehen unter Knacken der Gelenke. (Einige, wie Bräuer, sprechen von rheumatischer Affection der Schenkel.) Zuletzt können sich die Thiere nicht mehr stehend erhalten, es wird nahezu jede Nahrung verschmäht, das Waustgeräusch sistirt, die l'upillen erweitern sich (Lemke); es tritt in Folge von Inanition der Tod ein.
In Fällen, wo die Lecksuclit entweder eine Theilerscheinung oder Complication der sogenannten Knochenbriichigkeit darstellt, bildet sich mit der Zeit diese letztere aus.
Der Verlauf des Leidens ist, wenn dasselbe sich selbst überlassen bleibt, stets ein chronischer. Die Dauer kann sich über einen Zeitraum von mehreren Monaten bis zu einem Jahre und darüber (nach Lemke von lja2 Jahren) ausdehnen.
Bei entsprechendem Futterwechsel Eintritt günstiger Weideverhältnisse im Frühjahre, Aenderung im Futter bei Aufstauung im Herbste, Translocation der Thiere etc. kann spontane Heilung um so rascher eintreten, je weniger hochgradig das Leiden his dahin gediehen war (nach Lemke in B Wochen bis 4 Monaten).
Wirken die Ursachen fort, tritt eine entsprechende Behandlung nicht ein, so ist der Ausgang in der Regel ein tödtlicher.
Obductionsbefund. Bei der meist vorgenommenen frühzeitigen Schlachtung ist aussei- der bereits eingetretenen Abmagerung und geringen katarrhalischen Veränderungen der Digestionsschleimhaut kaum viel zu sehen. Bei Thieren, welche an der Lecksuclit verendet sind, trifft man hauptsächlich die Zeichen einer hochgradigen allgemeinen Abmagerung; grosso Fettarmuth, das Fettgewebe allenthalben von mehr sulzig-gelatinöser Beschaffenheit, oft von grauröthlicher Farbe, die stark geschwundenen Muskeln welk und blass, das wenig vorhandene Blut blassroth, dünnflüssige, nur schlaffe Gerinnsel enthaltend. Zuweilen findet man leichte Transsudationcn in die Brust-. Bnuch-und Herzbeutelhöhle, Ferner zeigt oft die Schleimhaut des Magen-darnicanals einen mehr oder weniger intensiven Katarrh. Endlich ist die Cutis und Subcutis der chronischen Ernährungsstörung entsprechend trocken und derb.
|
||
|
|
||
|
I
M
|
||||
|
|
||||
|
Lecksucht. Prognüsc.
|
51
|
|||
|
|
||||
|
Die gewöhnlich bei Beschreibung der Knochen angegebenen Veränderungen beziehen sieh wohl in den meisten Fällen nicht auf Lecksucht, sondern auf die der sogenannten Knochenbriichiffkeit zu Grunde liegenden Veränderungen.
Prognose. 1st bereits eine allgemeine Abmagerung mit Marasmus und secundären Verdauungsstörungen vorhanden, bei der selbst eine entsprechende Aendening der Fütterung nichts mehr erwarten lässt, dann ist wohl jede Aussicht auf Heilung oder Besserung geschwunden. In den anderen leichteren Fällen richtet sich die Vorhersage lediglich danach, ob die Ursache der Krankheit zu beseitigen ist; insbesondere wird die Möglichkeit eines Futterwechsels oder einer Translocirung die Prognose wesentlich bestimmen.
Finden die Angaben Lemke's über die ausgezeichnete Wirkung des Apomorphins gegen Lecksucht allgemeinere Bestätigung, so würde selbst da, wo aus wirthschuftlichen oder finanziellen Gründen eine Aenderung der Fütterung nicht möglich wäre, die Prognose sich gegen frühere Zeiten wesentlich bessern.
|
1
|
|||
|
|
||||
|
Behandlung. Die Grundbedingung für eine wirksame Behandlung bleibt immer die Erkennung der jeweiligen Ursache.
Hat man es, wie in den meisten Fällen, mit abnormen Fütterungs-verhältnissen zu thun, so besteht die Prophylaxe zunächst darin, dass man das Futter durch Melioration der Wiesen und Weiden mittelst Anwendung künstlicher Düngungsmittel, insbesondere des Natriumsalpeters (Chilisalpeters) u. s. w. zu verbessern sucht. Sodann ist erfahrungsgemäss ein durchgreifender Wechsel in der Fütterung der Thiere das sicherste und naturgemässeste Mittel gegen die Krankheit; man verabreicht also entweder Futter aus Gegenden, in denen die Lecksucht nicht herrscht, oder verbringt die kranken Thiere in letztere. Indessen stehen der Durchführung dieses Verfahrens meist unüberwindliche Schwierigkeiten im Wege, so dass sich das Eingreifen des Thierarztes meist auf eine Correction des ungünstigen Nährstoffverhältnisses durch eine Zulage stickstoftreicherer Nahrungsmittel (Körner, Hülsenfrüchte etc.) zu dem nährstoifärmereu Futter, sowie durch Verabreichung von Näliiaalzen, besonders von Kochsalz beschränken muss.
Daneben hat man von jeher versucht, die Verdauung durch die verschiedensten Mittel, besonders durch Verabreichung von Salzsäure, kleinen Koch salz gaben, bitteren und bitter aromatischen Mitteln, oder auch bei Säureüberschuss durch Säure.
|
||||
|
|
||||
|
|
||
|
52nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Lecksucht. Therapie.
tilgende und absorbirende Mittel (Kalkwasser, Kreide, Magnesia carbonioa, Natrium bioarbonioum) ZU heben, ein Verfahren, das
besonders auch für Fälle von Lecksucht anzuwenden ist, die ihren Ausgang von Affectionen des Digestionsappai'ates nehmen. Bei Knochen-brtiohigkeit als Ursache wäre der phosphor saure Kalk als Heilmittel angezeigt.
Von jeher hat man auch versucht, durch Anwendung ekelerregender Stoffe (Knoblauch, stinkendes Thieröl u. s. w.) die Lecksucht zu heilen. Feser empfahl seiner Zeit einen Versuch mit Apomor-phinum hydrochloricum. Nachdem dasselbe in einigen Fällen (Hackl und Keindl) gute Dienste zu leisten schien, hat in neuerer Zeit Lemke das Apomorphin auf Grund einer grösseren Versuchsreihe geradezu als souveränes Mittel gegen die Lecksucbt empfohlen. Lemke hat 2'2(i Kühe, 21 Ochsen und 141 Kälber mit Apomorphin behandelt und gefunden, dass sämmtliche Thiere ohne Ausnahme nach einigen Tagen keine Spur von Lecksucht mehr zeigten; es blieb bloss während 814 Tagen ein gewisser Appetitmangel zurück. Die Dosis des sub-cutan angewandten Mittels beträgt für Rinder, die schon längere Zeit an Lecksucht leiden, 0,1 g pro dosi et die, bei kürzerer Dauer der Krankheit 0,2. Lecksüchtige Kälber bedürfen derselben Dosis. Die Heilkraft des Apomorphins, welches 3 Tage hinter einander täglich einmal injicirt wird, erstreckt sich nur auf 35 Monate, wenn die krankmachenden Ursachen nicht beseitigt werden, im anderen Fall ist sie eine andauernde. Endlich soll man nach Lemke in Gegenden, wo die Krankheit stationär ist und der Viehstand jährlich oder alle zwei Jahre gewechselt werden muss, durch vierteljährlich vorgenommene Apomorphin-Injectionen die Thiere drei Jahre lang auf einem relativ guten Ernährungszustand erhalten können.
Weitere günstige Beobachtungen bezüglich der Apomorphin-behandhmg der Lecksucht sind von Väth, Gassner und Oster tag (private Mittheilung) gemacht worden. Dagegen berichtet Hafner über einen Misserfolg.
Aussei- beim Rind kommt die Lecksucbt noch vor beim Schwein und Pferd.
1) Heim Schwein darf sie indess nicht mit der ebenfalls vorkommenden Ostoomalacie verwechselt werden, welche hie und da auch unter ihren Symptomen Lecksucht aufweist (vergl. Jansen 1, c.).
Nach Spinola kommt die Krankheit in dorselhen Gegend vor, in welcher die Locksucht des Rindes heimisch ist, und gleicht der letzteren auch in Beziehung auf Verlauf, Dauer und Ausgang. Die Thiere sollen besonders faulendes Holz und Holzborken verzehren.
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
Das Wollerrcssen der Schale.
|
53
|
|||
|
|
||||
|
2) Hei Pferden, resp. Fohlen ist zuweilen ein niederer Grad von Lecksucht beobachtet worden. Neben hilufigom Lecken und Benagen von üegenstilndcn wird nicht selten das Putter /.um Theil verschmilht und dafür mit Vorliebe Streu, selbst Mist verzehrt. Diesen wohl immer nur sporadisch vorkommenden Pilllen von Lecksucht dürften wohl primäre gastrische Störungen zu Grunde liegen. Mit dieser eigentlichen Lecksucht ist nicht zu vorwechseln das sogenannte Haarfressen der Fohlenquot;, eine Untugend, welche darin besteht, dass die Fohlen den Mutterthieren die Schweifhaare abnagen.
Wir haben die Lecksucht bei einem Fohlen auf die Darreichung von Kalkwasser hin rasch verschwinden sehen.
Lippold (Silchs. Jahresber. 1883, S. 80) will bei Pferden vielfach einen der Lecksucht analogen Zustand beobachtet haben.
|
|
|||
|
|
||||
|
II. Das Wollefressen der Schafe.
Literatur; l)Spinola, Ilantlbucli der speciellen Pathologie und Therapie. 2. Aufl. 2) Preuss. Mittheilung. 1856/57. S. 140; 1857/58. S. 156; 1861/62. S. 172. 3) Hering, Bericht über die Leistungen in der ThierhcilUde. 1857. S.44; 1859. S. 42. 4) Burmcister u. Krüger, Mag. f. Thierheilkde. 1861. S. 487. 5) May, Die innern und äussern Krankheiten des Schales. 1868. S. 40. 6) Haselbach, Rathgeber im Schat'stalle. S. 27. 7) May, Bayer, landwirthsch. Zeitschr. 1866. S. 162. 8) Neithardt, Die Hcrdenkrank-heiten der Schafe. 1864. S. 94. 9) Preuzler u. Paylau, Preuss. landw. Annal. 1861. Beil. I. Jahrg. S. 227. 10) Lemke, Deutsche Zeitschr. i'ür Thiermedicin. 1882. S. 117, 11) Haselbach, Oesterr. Monatsschr. 1884. S. 83. Endlich verschiedene Aufsätze von Schafzüchtern, z. B. 12) Elsner, Erfahrungen in der höheren Schafzucht. 13) Körte, Das deutsche Merinoschaf. II. Thl. 14) Löhner, Anleitung zur Scharzucht und Wollkunde. 15) Pohlenz, Die Thierzüchtung etc. 10) Natli, Petersburger landwirth-schaftliche Zeitung etc.
Das Wollefresscn und Wollenagen der Schafe ist ein der Leck-suclit des Kindes sehr nahe verwandtes Leiden, welches durch die daraus hervorgehende Beschädigung und den Verlust der Wolle, sowie auch angeblich durch Einbusse von Lämmern einen nicht unbetrilchtlichen Schaden verursacht und daher ein grosses wirthschuf'tliches Interesse beansprucht.
|
M I
|
|||
|
|
||||
|
Aetiologie. Bezüglich der Ursache und des Wesens des Wollefressens sind die Meinungen ebenso getheilt wie bei der Lecksucht. Es stehen sich besonders zwei Annahmen gegenüber: nach der einen soll das Leiden lediglich durch Nachahmung, nach der andern durch eine Ernährungsstörung analog der Lecksucht entstehen, Eine sichere Entscheidung, welche Annahme die richtigere ist, kann zur Zeit noch nicht getroffen werden; vielleicht wirken auch beide Momente.
|
||||
|
|
||||
|
|
||
|
54nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Wüllel'ressen der Schafe. Aetiologie.
1)nbsp; Dio Nücluilimuugstheone wird besonders von Spinola vortreten; er nimmt als veranlassende Ursache für den ersten Wolle-t'ressor Langeweile an. Dafür, dass das Leiden eine durch Nachahmung entstandene Untugend ist, könnte vielleicht sprechen: erstens, dass es in der Kegel nur ein Schaf ist, welches das Wollenagen Ue-ginnt; zweitens, dass Spinola das Uehel mitunter nur in einzelnen Abtheilungen ein und derselben Schäferei beobachten konnte; drittens, dass durch strenge Absonderung der Wollefresser das Umsichgreifen des Uebels in einer Herde beschränkt und verhütet wurde (Spinola, Bur meist er); viertens, dass das Wollenagen hie und da schon sehr frühzeitig beginnt, ehe sich noch in Folge der Winterstallhaltung Ernährungsstörungen entwickeln konnten.
2)nbsp; Als eine Ernährungsstörung in Folge unzureichender und fehlerhafter Fütterung wurde das Leiden schon früher, in neuerer Zeit besonders wieder von Lemke aufgefasst, welcher auf Grund von Versuchen Nachahmung als Ursache ausschliessen zu können glaubt. Man sieht nämlich häufig im Winter bei knapper und unzulänglicher Fütterung, bei zu reichlicher Verabreichung von Kartoffeln, Kartoftelschlempe, überhaupt stickstoffarmer Nahrung, bei Mangel an Rauhfutter etc. das Wollofressen auftreten und nach einer Aenderung des Futters wieder verschwinden. Bei den Lämmern wird das Leiden auf Milchmangel, beziehungsweise unzureichende Ernährung der Mütter, sowie auf eine abnorme Beschaffenheit der Muttermilch zurückgeführt.
So führt May an, dass in einer Schäferei, in welcher die Lämmer nicht hinlänglich Muttermilch bekamen und deshalb Wollefresser wurden, das Uebel sofort schwand, als die Lämmer versuchsweise noch etwas Kuhmilch erhielten.
Ausserdem werden noch torfige, saure, nasse Weiden, ein Ueber-sclmss, sowie Mangel an Kochsalz (Hanbner-Siedamgrotzky) beschuldigt.
Vorkommen. Man findet das Wollefressen hauptsächlich in ed 1 eren, besonders Merinozuchten, und zwar nach der übereinstimmenden Mittheilung aller Autoren nur im Stalle zur Zeit der Winterhaltung, also vom Herbst bis Frühjahr, nie während des Weideganges. Oft kommt das Leiden schon 814 Tage nach geschehener Aufstauung zum Vorschein, verliert sich aber ebenso schnell, wenn die Thiere auf die Weide kommen.
Erscheinungen. Beim Wollefressen der Lämmer sollen die
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
%
|
|||
|
|
|||
|
Wollelressen der Schafe. Erscheinungen.
|
66
|
||
|
|
|||
|
jungen Thiero schon in dem Alter von 26 Wochen anfangen, die Wolle ihrer Mutter zu he na gen, und zwar vorzugsweise an den Unter- und Oberschenkeln, sowie am Bauch und Schweif. Während zuerst nur spielend wenig Wolle abgenagt wird, steigert sich diese Begierde bald mehr und mehr und die Lämmer benagen schliess-lich auch andere Schafe. Dabei erscheinen sie im Allgemeinen gesund, ohne hemerkenswerthe Störungen des Appetits und Wachsthums. Nur wenn Lämmer, wie es zuweilen geschieht, sehr viele, namentlich lange und grobe Wolle aufnehmen, treten bei ihnen Ernährungsstörungen auf; sie magern ab, hloiben in der Entwicklung zurück, zeigen zeitweise Verstopfung und können seihst unter den Erscheinungen einer Magendarmentzündung zu Grunde gehen. Man findet dann hei der Section neben entzündlichen Erscheinungen besonders des Labmagens husel- bis welschnussgrosse verfilzte Wollballen neben verschieden grossen Mengen anderer Wolle vor, welche hie und da, wie angegeben wird, in den Pförtner eindringen und diesen verstopfen sollen.
Stellt sich das Wollefressen in einer aus Jährlingen und älteren Schafen bestehenden Herde ein, so beginnt gewöhnlich erst ein Thier meist sollen es Hammel oder trächtige Schafe sein die Wolle eines andern, anscheinend als ob es Futtertheile aufsuchte (Spinola), zu benagen und dann zu fressen. Nach May u. A. sollen mit Vorliebe Thiere benagt werden, deren Wolle mit Urin und Koth beschmutzt ist. Der erste Wollefresser benagt oft mehrere Schafe, bis er endlich das Fressen der Wolle bei ein und demselben Schafe ausübt. Bald gesellt sich zu dem ersten ein zweiter und dritter u. s. w., um mit ihm gemeinschaftlich das ausgewählte Schaf zu bearbeiten. Dies wird in der Regel kahl gefressen und dann erst ein zweites in Angriff genommen. Mit der Zunahme der Zahl der Nager steigert sich auch die Zahl der zum Nagen auserlesenen Thiere, und es kann so das Uebel in einer Herde in kurzer Zeit eine ganz bedeutende Ausbreitung erreichen und einen sehr beträchtlichen Verlust an Wolle nach sich ziehen.
Dabei bleiben die Wollefresser gewöhnlich anscheinend gesund und fieberlös, die Futteraufnahme und das Wiederkauen sind nicht gestört. Nur hie und da sollen bei Einzelnen Verstopfung, Blässe der Schleimhäute, Abmagerung, Trockenheit der Wolle etc. vorkommen. Zu ausgesprochen kachektischen und marantischen Zuständen mit letalem Ausgange, wie sie bei lecksüchtigen Hindern zu beobachten sind, führt das Wollefressen der Schafe nicht, ebenso wenig zu Osteomalacie oder Osteoporose,
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
5Qnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Wollefreeson der Schale. Behandlung.
Bezüglich der Zeit des W olle fr esse ns findet dasselbe bei geringer Ausbildung des Uebels nur bei Tage, und zwar gewöhnlidi in den Futterzwischenzeiten, bei bocligradiger Entwicklung aber auch bei Nacht und in dunkel gehaltenem Stalle statt (Lemke).
Das Benagen der eigenen Wolle gehört zu den grössten Seltenheiten, weshalb eine Verwechslung des Leidens mit der Gnubberkrank-heit oder mit gewissen Ekzemen, welche Juckreiz veranlassen, nicht wohl denkbar ist.
Prognose. Das Wollefressen der Schafe stellt ein viel leichteres Uebel dar als die Lecksucht des Rindes; Verluste können höchstens bei Lämmern eintreten. Auch für das Wollefressen gilt das bei der Lecksucht bezüglich der Möglichkeit eines Stall- oder Futter-, resp. Weidewechsels, sowie über die etwaige Bestätigung der günstigen Wirkung des Apomorphins Gesagte.
Behandlung. In erster Linie ist das Augenmerk auf die Beschaffenheit des Futters zu richten; in allen Fällen wird sich ein Futterwechsel, sowie die Verfütterung möglichst intensiv ernährender Mittel empfehlen. Sodann wäre, soweit dies Jahreszeit und Witterung zulässt, der Aufenthalt im Freien der Stallfütternng vorzuziehen. Insbesondere ist eine zu karge Fütterung der Lämmer zu vermeiden; nach May soll man sie von der dritten Woche nach der Geburt von den Müttern separiren und nur zum Saugen mehrmals des Tages zulassen.
Weiter wird sich wohl immer, mag es sich nun mit der Nachahmung verhalten, wie es will, die sofortige strenge Absonderung der ersten Wollefresser und namentlich auch der benagten Tbiere von der Herde sehr empfehlen. Die Verabreichung von Salz, alkalischen Mitteln, Stomachicis etc. mag immerhin zu versuchen sein. Das von Spinola empfohlene Dunkelhalten des Stalles während des Tages in den Zwischenfutterzeiten ist in vorgeschrittenen Fällen wohl kaum von grossem Nutzen.
In neuester Zeit hat Lemke wie bei der Lecksucht des Rindes, so auch beim Wollefressen der Schafe ausserordentliche Erfolge mit der subcutanen Anwendung des Salzsäuren Apomorphins erzielt, indem er 800 wollefressende Schafe durch das Mittel ausnahmslos heilte. Nach Lemke sollen den kranken Thieren 0,10,2 g Apomorphiu (also dieselbe Dosis wie beim Rind!) eingespritzt werden. Die Heilwirkung soll sich etwa auf vier Monate erstrecken.
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
Acuter Magen- und Dnrmkatnrrh beim Pferde.
|
57
|
|||
|
|
||||
|
Bestätigt sich diese Beobachtung, so wäre die Therapie auf einem Gebiete, wo Arzneimittel bisher wenig gefruchtet hallen, um ein ausser-ordentlich werthvolles Mittel reicher. Jedenfalls empfehlen sich Ver-
|
||||
|
|
||||
|
suche in dieser Richtung sehr.
|
||||
|
|
||||
|
Acuter Magen- und Darmkatarrh beim rferde.
(Gastro-Enteritis catarrhalis acuta. Status gastricus. Acute Dyspepsie.)
Literatur. Aetiologisches u. Therapeutisches: 1) Denneubourg, Annal.
de med. vet. 1869. 2) Parent, Journ. de Lyon. 1860. 3) Oesterr. Viertel-
jahrsschr. 1864. S. 143. 4) Holzendorff, Preuss. Mittheil. 1865/66. S. 170.
5)RololT, ibid. 1866/67. S. 164. 6) Dammann, Zeitschr. von Pütz. 1876.
S. 555. 7) Wiener klin. Berichte in der österr. Vierteljahrsschr. 1853. 57. 68.
64. 68. 84. 8) üyrne, Am. vet. rev. 1885. Vgl. ausserdem die Lehrbücher
der spec. Pathologie von Hering, Splnola, Roll, Anacker, Haubner-
Siedamgrotzky, Pütz, Dieckerhoff. Ueber sauren Harn bei Darmkatarrh: 1) Siedamgrotzky u. Hol-
meister, Sachs. Jahresber. 1874. S. 135, sowie Diagnostik. 2. Aull. 1884.
2) Fröhner, Hering's Rcpert. 1881. S. 186. 3) Tereg, Hannov. Jahresber.
188082. S. 34. 4) Tereg u. Arnold, ibid. 1882/83. S. 39. Ueber Erbrechen als unscliädliches Symptom eines acuten Magen
katarrhs (Magenüberrüllung) bei Pferden: 1) Hertwig, Magazin.
1836. S. 346. 2) Höpfner, Ibid. S. 259. 3) Grote, Hering's Repert. 1842.
S. 56. 4) Schwartz, Kreutzer's Centralztg. IV. S. 3. 5) Benkert, Busch-
sche Zeitschr. III. lift. 2. 6) Gavin, The Veter. 1852. 7) Sails, Recueil.
1853. 8) Martin, Repertor. 1845. S. 62. 9) Rijnders, Het Repertor.
1852. 10) Dänische Zeitschr. f. Thierärzte. 1853. 11) Eletti, II Veterin.
1855. 12) Reuter, Adam's Wochenschr. 1857. S. 421. 13) Clauss, Sachs.
Jahresber. 1856/57. S. 44. 14) Walther, Ibid. 1861. S. 102. 15) Romant,
La clinique vet. 1861. 16) Demeester, Annal. Bruxell. 1865. 17) Melon,
Ibid. 1870. 18) Bril, Ibid. 1878. 19) Savoles, Ibid. 1869. 20) König,
Sachs. Jahresbericht. 1872. S. 122. 21) Tannenhauer, Ibid. 1874. S. 93.
22) Becker, Preuss. Mittheil. 1870/71. S. 124. 23) Münater, Ibid. 186061.
S. 142 f. 24) Lecot, Bullet, belg. 1886. Siehe ausserdem unschädliches
Erbrechen bei Kolik.
Vorbemerkungen. Wenn wir in diesem Capitel den acuten Magenkatarrh mit dem acuten Darmkatarrh zusammen abhandeln und die sehr gewöhnlich auch als Indigestion, Magenüberladung, Dyspepsie, Verdauungsschwächc, Schwerverdaulichkeit, Gastricismus, Gastrosis, Status gastricus, gastrisches Fieber etc. bezeichneten abnormen Zustände im Magen mit in Betracht ziehen, so folgen wir damit einem auch anderweitig üblichen Gebrauche, der seinen Grund darin hat, dass die Schwierigkeit, einerseits den genauen Sitz, andererseits den Intensi-
|
|
|||
|
1
rl
1 I
1
ij 1
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
58
|
Aouter Magendarmkatorrh beim Pferde.
|
||
|
|
|||
|
tiitsgrad einer Erkrankung den Magens und Darmes mit Sicherheit ZU bestimmen, im concreten Falle oft eine ausserordentlieh grosse ist. Es unterliegt gewiss keinem Zweifel, dass ein acuter Katarrh bei unsern Hausthieren sowohl auf den Magen als auf den Darm beschränkt vorkommen, ja dass er sich seihst wieder auf verschiedene Abschnitte des letzteren localisireu kann, ebenso dass es von der bei jeder Verdauung physiologischerweise auftretenden Hyperämie der Magenschleimhaut Ids zu einer intensiven katarrhalischen Entzündung derselben sehr viele Zwischenstufen gibt, Indess gelangt man z, B. beim Pferd, bei dem das Erbrechen als charakteristisches Symptom des Magenkatarrhs gewöhnlich wegfällt und auch die für den Darmkatarrh so bezeichnende Diarrhöe in Folge der ungewöhnlichen Länge des Darmrohrs oft fehlt, meist nur zur Aufstellung einer Wahrscheinlichkeitsdiagnose. Rechnet man noch dazu, dass Magen- und Diimikatarrhe sehr häufig nach einander oder selbst neben einander als Folgeerscheinung einer Ursache vorkommen, so wird sich diese scheinbare Schwäche der thierärztlichen Diagnostik erklären und entschuldigen lassen.
Auch zur Unterscheidung der einzelnen Intensitätsgrade fehlt uns ein sicherer diagnostischer Massstal). Man hat allerdings früher als den leichtesten Grad von Magenerkrankung die sogenannte Dyspepsie bezeichnet und darunter Verdauungsstörungen verstanden, bei welchen keine nachweisbaren Structurveränderungen der Magenschleimhaut, sondern nur eine Störung der physiologischen Function des Magens vorliege. Indess sind diese Dyspepsien bei unseren Hausthieren immer nur zu vermuthen, aber nie zu beweisen, wenn sie auch bei älteren und blutarmen Individuen, in der Reconvalescenz nach langwierigen Krankheiten u. s. w. vorkommen mögen. Es ist schlechterdings unmöglich, zu sagen, wo die Dyspepsie aufhört und der Katarrh beginnt, um so mehr, als die erstere bei längerem Bestehen geradezu in Katarrh übergehen kann. Aus diesem Grunde haben wir auch die Dyspepsie nicht als selbständige Krankheit aufgeführt.
In der Menschenmedioin unterschied man früher verschiedene Arten von Dyspepsie, Es hundelte sich entweder um die Aufnahme abnormer Mengen und abnorm beschaffener Nahrungsmittel und die daraus entstehenden Verdauungsstörungen (Dyspepsia ab ingestis), oder um quantitativ und qualitativ abnorme Beschaffenheit des Magensaftes. Die quantitative Veränderung des Magensaftes bestand in einer zu sparsamen Secretion desselben nach allen seinen Bestandtheilen in Folge Mangels des nöthigen Bihhmgsnmterials, z. B. bei Anämie, Hydr-ämie oder in Folge verminderter Erregbarkeit der Magennerven bei
|
|||
|
|
|||
|
|
||||
|
1
|
||||
|
|
||||
|
Physiologisches zum acuten Mngendarmkatarrh des l'ferdcs.
|
:gt;9
|
|||
|
|
||||
|
älteren Individuen, reizloser Nahrung etc. (Dyspepsia torpida); die
qualitative in einem Missverhilltniss zwischen Pepsin und freier Magensäure, wobei entweder ein Ueberschuss der Säure (Dyspepsia acid a) oder ein Mangel der Salzsäure (Dyspepsia ab acido) gegeben sein konnte; vergl. auch die diagnostische Bedeutung der neueren Unter* suchungsinetlioden des Magensaftes. Im Gegensatz zu diesen essentiellen, selbständigen Dyspepsien endlich unterschied man die im Verlaufe von fieberhaften Krankheiten auftretenden symptomatischen.
Die physiologischen Verhältnisse beim acuten Magendarmkatarrh des Pferdes. Bei keinem Abschnitte der specielleu Pathologie ist die Kennt-niss der physiologischen Verhältnisse zum Verstilndniss des pathologischen Processes und zum richtigen therapeutischen Handeln nöthiger als bei den Krankheiten des Magens und Darmes. quot;Wir schicken daher eine kurze Zusammenstellung der für die vorliegenden Zwecke wichtigsten Sätze aus der Physiologie voraus. Folgende Punkte sind zu berücksichtigen:
1)nbsp; nbsp;Ausgiebiffes Kauen befördert die Verdauung durch Vermehrung des verdauungskrilftigen Speichels im Magen, sowie dadurch, dass das durch gehöriges Kauen stark verkleinerte Putter dem Magensaft eine grössere Einwirkungsfläche darbietet. Schlecht gekautos Futter führt zu Verdauungsstörungen.
2)nbsp; Massige Puttermengen in kürzeren Zwischenräumen werden schneller und ausgiebiger verdaut als grosse mit langen Futterpausen. Die letzteren bedingen abnorme Umsetzungen und zuletzt Magenkatarrh.
3)nbsp; nbsp;Die Eeactlon des Mageninhalts ist beim Pferde während der Futteraufnahme in Folge des reichlich abgeschluckton Speichels eine alkalische bis neuti'ale; unmittelbar nach der Futteraufnahme ist der Säuregehalt am niedrigsten (= 0,8 pro Mille) und steigt dann allmählich bis 2 pro Mille. Ueber 2 pro Mille Säure ist für den Pferdemagen abnorm. Der Säuregehalt des Carnivorenmagens ist normal ein höherer, als der des Pferdemagens. In fieberhaften Krankheiten, z. B. Influenza, bei intensivem Magenkatarrh, Anämie etc. reagirt der Mageninhalt andauernd neutral oder selbst alkalisch in Folge zu geringer oder ganz aufgehobener Bildung der Magensäure (Ellenberger und Hofmeister). Die Secretionsanomalie ist auf die Störung der Circulation in der Magenschleimhaut zurückzuführen.
4)nbsp; Im Beginne der Verdauung ist die Säure im Magen des Pferdes Milchsäure; sie hat eine bedeutende stilrkemehlverdauende Kraft und erreicht das Maximum ihrer Wirkung in der 2. Verdauungsstunde. Die Salzsäure tritt erst nach der Milchsäure auf und hemmt dabei die letztere in ihrer Wirkung. Die Salzsäure führt in Verbindung mit dem Pepsin das Eiweiss reichlich in Popton über. Der Höhepunkt der Eiweissverdauung liegt bei massiger Putteraufnahme zwischen der 8, und 4., bei reichlicher zwischen der 6. und 8. Stunde. Die therapeutische Verabreichung der Salzsäure noch im Stadium der Milchsäureverdauung, sowie die zu starke Verdünnung der Salzsäure durch Wasseraufnahme im Stadium der Salzsäureverdauung ist daher schädlich (Ellenberger und Hofmeister).
5)nbsp; Die Eiweissverdauung geht nur bei Gegenwart von Säuren vor sich. Am besten ist für den Pferdemagen eine 200|ooige Salzsäure, die durch eine 20|oige Milchsäure ersetzt werden kann; desgleichen wirkt eine
|
1
|
|||
|
^
|
||||
|
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
60
|
Physiologisches zum acuten Mageiularmkntnrrh des Pferdes.
|
||
|
|
|||
|
lno/oaige Salzsäuro plus einer 500|ooigcn Milclisiiuve = einer 2O0ilooigenSalzsilure. Zu viel Säure, z, Bi mehr als 5',n('oo Salzsilure stört die Pepsinwir-kung, zu viel Milchsilure erzeugt Magenkatarrh (Ellenberger und Hofmeister). Kechnet man den Mageninhalt des Pferdes zu 10 Liter, so ergibt sich als Normaldosis für die Salzsüure nach vorstehendem 20 g (200|oo), gar keine Salzsilure im Magen vorausgesetzt!
G) Zur Pepsinwirkung ist die Gegenwart von Wasser, sowie eine Temperatur von 37deg;55deg; C. nöthig (Killte ist also nachtheilig). Die entzündete Magenschloirahaut liefert kein Pepsin. Zu viel Pepsin ist für die Verdauung schädlich (Ellenberger und Hofmeister).
7)nbsp; Unverdaulich sind für das Pferd die epidermoidalen Gebilde (Epidermis, Haare, Federn, Wolle, Nägel, Klauen, Hufhorn, Hörner), aussei--dem Wachs (Wachspillcn!); schwer verdaulich Knochen, elastisches Gewebe, Stroh, Kleie, sehr alte Cellulose.
8)nbsp; Die normale peristaltischo Bewegung des Magens befördert die Verdauung durch stärkere Secretion des Magensaftes und innige Mischung des Futterbreies. Liegt die Peristaltik danieder, indem entweder der Magen er sch 1 af ft is t, oder die MuskeIh aut des M ag ens an der Hyperämie und entzündlichen Schwellung der Magenschleimhaut beim Katarrh Theil nimmt, so leidet die Verdauung Noth und es kommt zu Magenüberfüllung, Dilatation etc. Auch bei Mangel an Salzsäure liegt die Peristaltik danieder, indem die Salzsäure ein Haupterregungsmittel für die Peristaltik ist.
9)nbsp; nbsp;Die verdauende Wirkung des Magensaftes auf die Schleimhaut des Magens selbst wird theils durch die andauernde Durchspülung derselben mit alkalischem, die Säure neutralisirendem Blute, theils durch den abgesonderten Magenschleim, theils durch das vorhandene Magenepithel verhütet. Staut sich aus irgend einem Grunde das Blut in der Schleimhaut oder wird ein Theil derselben vorübergehend blutleer, wie es bei Katarrhen, Embolien etc. vorkommt, so kommt es durch die Einwirkung des Magensaftes zu sogenannten peptischen Geschwüren. Ist umgekehrt die Schleimabsonderung im Verlaufe des Katarrhes eine zu starke, so belegt sich die Magenschleimhaut mit einer dichten Schleimschichte, welche vermöge ihrer alkalischen Reaction einen Theil der Salzsilure neutralisirt und den Magensaft am Eindringen in den Futterbrei hindert.
10)nbsp; nbsp;Die in der Nahrung immer vorhandenen Gilhrungsfermente (Essigsäure-, Buttersllure-, Milchsäure-, Alkohol- etc. Gilhrung) werden bei normaler Magensocretion im Magen durch den Magensaft zerstört. Bei gesch wilcht er Mage n secretion führen sie dagegen zu den genannten abnormen Gilhrungen der Kohlehydrate, deren Pro-duete reizend auf die Schleimhaut des Magens und späterhin auch auf die des Darmes einwirken.
11)nbsp; nbsp;Die im Magen gebildeten Peptone werden von der normalen Magenschleimhaut in ziemlich bedeutender Menge resorbirt. Bei katarrhalisch erkankter Schleimhaut dagegen liegt die Resorption der Peptone danieder, in Folge dessen sich ein üeberschuss an Peptonen bildet, der ungünstig auf die Eiweissverdauung einwirkt (Ludwig).
12)nbsp; nbsp;Die Reaction des Darminhaltes ist beim Pferde im Dünndarm, Cöcum und ventralen Theil des Colons eine alkalisehe, im dorsalen Colon und Rectum eine wechselnde. Bei Fäcalstasen, Kolik, Darmkatarrli
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
;lt;
|
|||
|
|
|||
|
Acuter Magcndnrmliatarrh dos Pferdes. Aeliologu1.
|
01
|
||
|
|
|||
|
findet man moist eine saure Reaction des ganzen Davminhaltes (Ellenberger und Hofmeister, Tereg), in Folge deren die Re.sorptions-verlulltnisso für gewisse Salze sich ändern. Die Menge der Verdauungs-secrete ist im Fieber vermindert, die Qualitilt verilndert, was zu Verdauungsstörungen führt.
13)nbsp; Die bei der Cellulosegährung im Dickdarm des Pferdes normal gebildeten Gase (Cth, COa, SH2, H), sowie die normalen Filulnissproducte des Eiweisses (Phenol, Indol, Scatol) sind bei Darralcatarrh, Kolik etc. häufig vermehrt und führen theils zu Vergiftungserscheinungen (Gase), theils zu vermehrter Ausscheidung durch den Harn (Indican).
14)nbsp; nbsp;Die normale Zeitdauer des Aufenthaltes des Futters im Vcr-dauungsschlauche beträgt beim Pferde 34 Tage.
Aetiologie. Die Ursachen des acuten Magendamkatarrhes, der beim Pferde, wie überhaupt bei unsern Hausthieren, hftuflgsten Krankheit, sind theils gewisse direct auf die Schleimhaut einwirkende Schädlichkeiten, theils Einflüsse mehr indirecter Natur. Ausserdem besitzen aber noch manche Individuen eine gewisse Disposition für die Krankheit. Hierher gehören alle schwächlichen, anämischen, schlecht genährten und verweichlichten, desgleichen sehr junge und sehr alte Pferde, llecon-valescenten von einer schweren Krankheit, durch andauernde Verfütte-rung faden und erschlaffenden Futters heruntergekommene oder durch mehrmaliges Ueberstehen eines acuten Magendarmkatarrhs weniger widerstandsfähige Thiere. Endlich zeigen sich manche verfeinerte und verwöhnte edlere Kacepferde oft bei den geringsten Ursachen auffallend empfindlich für die Krankheit.
Unter den direct auf die Schleimhaut einwirkenden Reizen sind zu nennen: zu kaltes oder zu heisses Wasser und Futter, bereiftes oder gefrorenes Gras, Brühfutter, Aufnahme zu heissen Malzes beim unvorsichtigen Dämpfen der Pferde, zu beisse Eingüsse u. s. w.; unreines, verdorbenes Futter, schlechtes, trübes Wasser, schimmliges, dumpfiges, verschlammtes Heu, feuchtes Stroh, multriger, schimmliger Hafer, schimmliges Brot; in Gährung und Fäulniss übergegangenes Futter, z. B. faule Kartoffeln, Rüben, Obst, gäbrendes Grünfutter, keimende Samen, saure Milch bei noch säugenden Thicreu; alle reizenden Futterstoffe, insbesondere solche, denen giftige Pflanzen (Colchicmn, Tabak, Digitalis etc.) beigemischt sind, unpassende und zu oft wiederholte Anwendung scharfer Arzneien und Abführmittel? unverdauliche oder schwer verdauliche Stoffe, so Fremdkörper, verholzte Pflanzenfasern, elastische Gewebe, zu reichliche Körner- oder Leguminoseufütterung, welch letztere, au und für sich schwerverdaulich, noch stark nachquellen; schlecht gekautes Futter, wie es z. B. vorübergehend beim Zahnwechsel junger Thiere der Fall sein kann.
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
G2nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Aouler Magendnrmkatarrh des Pferdes. Aetiologie.
wenn die Ziiline scliwer durchbrüchoii und die lieste der Milchzahn-krone die Schleimhaut verletzen, wodurch das Kauen schmerzhaft und unvollständig wird. Man .sieht auf diese Weise Fohlen oft sehr zurückkommen. Endlich gehört hierher die Aufnahme zu grosser Futter-und Wassermengen, das sogenannte üebertrosseu und Uebersauf'en. Das üeberfressen ist meistens die Folge des zu raschen Uebergangs von einer geringen zu einer besseren oder umgekehrt, insbesondere aber von einer leicht- zu einer schwerverdaulichen Nahrung, z. B. eines zu raschen Wechsels von Stall- und Weidefütterimg, sowie der Aufnahme von ungewohnten Mengen saftigen, leicht giihrenden Grünfutters, vor allem grünen Klees; oder dasselbe ist durch längeres Hungern der Pferde, durch Einführung zu langer Futterpausou mit Keducirung der Mahlzeiten, überhaupt durch unregelmässige Fütterung oder durch alinorme Fressgier, Loskommen der Pferde im Stall etc. bedingt.
Zu den indirecten Einflüssen, welche einen acuten Magenlaquo; darmkatarrh hervorrufen können, gehören Ueberanstrengung und zu frühe Benutzung der Thiere nach der Futteraufnahme, wodurch die Verdauung in Folge Verlegung des Blutes aus den Eingeweiden in die Körperperipherie gestört wird, ferner äussere Erkältung in Folge zu raschen Temperatur wechseis oder andauernd ungünstiger Witterung, wobei die plötzlich eintretende collaterale Hyperämie der Darmschleimhaut gewissermassen die Vorstufe des Katarrhs darstellt. Endlich rechnet man zu den indirecten Ursachen gewisse Witterungsverhältnisse, z. B. zu grosse Hitze, anhaltende Schwüle, sowie dumpfe, unreine, schlecht ventilirte Stallungen, die indess wohl nur durch das Zwischenglied der Erkältung oder Schwächung der Constitution zu Magendarmkatarrh führen können.
Zu manchen Zeiten und in manchen Gegenden kommt der acute Magendarmkatarrh seuchenartig verbreitet vor. Dieser sogenannte infectiöse Magendarmkatarrh hat seineu Grund in der Einführung nicht näher gekannter Mikroorganismen in den Darm, ist aber unter Umständen sehr schwer von einer im Anfangsstadiuni befindlichen anderen Infectionskrankheit zu unterscheiden.
Aussei4 diesen Fällen von selbständig auftretendem acuten Magendarmkatarrh findet man denselben schliesslich noch als ein seeundäres, symptomatisches Leiden im Verlaufe verschiedener fieberhafter Krankheiten, so bei Pneumonie, Staupe, Puerperal-, Petechialfieber u. s. w.
Anatomischer Befund. Zur Vornahme von Sectionen ist, da der primäre acute Katarrh wohl selten zum Tode führt, meist nur beim
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Aouter Magendarmkatarrb beim Pi'erde. Seotlonsbafund.
|
03
|
||
|
|
|||
|
.secundären Gelegenheit geboten, aber ftUoh bei (lie.sein kann der Befund ein i'ein negativer sein, indem sich die im Leben vorhandenen entzündlichen Erscheinungen mich dem Tode oft nahezu ausgleichenlaquo;
1)nbsp; nbsp;Befund im Magen. Die eigentliche Magenschleimhaut
(Pylorushillfte) zeigt die auch an anderen Schleimhäuten als Katarrh bezeichneten und nur muh der besonderen Structur dieser oder jener Schleimhaut etwas modificirten Erscheinungen. Sie befindet sich nämlich im Zustand einer entzündlichen Schwellung und zeigt bald diffuse allgemeine, bald umschriebene fleckige höhere IJöthung, neben stellenweiser ramiformer Injection, zum Theil auch Ekchymosenbildung. Diese Kilmorrhagien können von verschiedener Grosse sein; sie sind bald nur punktförmig, bald linsenförmig oder auch noch grosser, und bedingen so bald ein getüpfeltes oder gesprenkeltes, bald ein geflecktes Aussehen der Schleimhaut (hämorrhagischer Katarrh der älteren Autoren).
Das Schleimhautsecret ist vermehrt und stellt eine bald mehr glasig-schleimige, bald schleimig-eiterige Masse dar, die in Folge kleiner Hämorrhagien auch blutig gefärbt sein kann und an zelligen Bestandtheilen Schleimkörperchen, weisse Blutkörperchen, sowie abgestossene und in Auflösung begriffene Epithelzellen enthält.
Mikroskopische Untersuchungen der erkrankten Schleimhaut fehlen bis jetzt beim Pferde. Nach den Untersuchungen Ziegler's beim Menschen besteht das mikroskopische Bild der katarrhalisch erkrankten Magenschleimhaut in schleimiger Degeneration des Cylinderepithels der Urüsenausführungsgiinge, stärkerer Körnung des Labdrüsenepithels, zelliger Infiltration des interglanduliiren Bindegewebes und der Sub-mueosa, Schwellung und Desquamatkm der Endothelien der Lymph-gefässe.
2)nbsp; Befund im Darm. Aehnlich wie im Magen sind auch die pathologischen Veränderungen im Darm. Die Schleimhaut ist geschwollen und in Folge der serösen Infiltration der Submucosa gelockert, die Muskulatur stärker durchfeuchtet und daher die ganze Darmwandung mürbe und leicht zerreissbar. Die entzündliche Hyperämie ist bald auf kleine Stellen beschränkt, bald auf verschieden grosse Darmabschnitte, selten aber auf den ganzen Darmtractus ausgebreitet. Zuweilen handelt es sich bloss um eine auf die Darmzotten beschränkte Hyperämie und Schwellung, in Folge deren die ver-grösserten und verlängerten Zotten auffällig in das Darmlumen hineinragen , oder die Röthung macht sich besonders um die mehr oder weniger geschwollenen solitären und agminirten Follikel in Form eines Hofes bemerklich.
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
(34nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Acutei' Magenkatarrh beim Pferde.
Wenn diese Follikel in Folge der Schwellung als weissgraue, hirsekom- bis hauamp;amengrosse, von einem rotben Hofe umgebene Kiiötclieu über die Oberfläche der Schleimhaut promiuiren eine Erscheinung, die aucli auf anderen Schleimhäuten vorkommt und nach Roll besonders im Dickdarm des Pferdes angetroffen werden soll , so hat man diesen Zustand wohl auch als Follicularkatarrh bezeichnet. Gehen diese geschwollenen Follikel sodann durch Vereiterung oder Ab-stossung zu Grunde, so bilden sich ihrem Sitz entsprechend kleine krater- oder kesseiförmige, geschwürartige Substanzverluste, welche nicht mit eigentlichen Darmgeschwüren verwechselt werden dürfen und im Gegensatz zu diesen Folliculargoschwüre genannt werden. In schwereren Erkrankungsfällen, wenn auch beim acuten Verlaufe seltener, bilden sich wohl auch mehr diffuse sogenannte katarrhalische Erosionen, d. h. Substanzverluste des Epithels.
Das Product der katarrhalisch erkrankten Schleimhaut bestellt in einer an Epithelien reichen Flüssigkeit, die je nach ihrem Gehalte an zelligen Bestandtheilen bald seröser, bald schleimiger, bald endlich eiteriger Natur sein kann, Avie sie auch bei vorhandenen Hämorrhagien statt der gewöhnlichen weisslichgrauen oder graugelblichen Farbe mehr roth erscheint. Zuweilen ist die Lockerung und Abstossung der Epithelzellen eine ganz ungewöhnliche (sogenannter desquamativer Katarrh).
Mikroskopische Untersuchungen fehlen auch hier. Nach Z iegler zeigt beim Menschen das zwischen den Lieberkühn'schen Krypten gelegene Bindegewebsgerüste schon bei Katarrhen massigen Grades zellige Infiltration.
Entsprechend der Antheilnahme der lymphoiden Follikel der Darmschleimhaut findet man endlich die Mesenterialdrüsen verschieden-gradig geschwollen.
Symptome. Die Erscheinungen des acuten Magendarmkatarrhs beim Pferde sind sehr verschieden je nach dem Grade und der Ausbreitung des Leidens, den zu Grunde liegenden Ursachen, der Individualität u. s. w.
1) Erscheinungen, wie sie im Allgemeinen dem acuten Magenkatarrh zugerechnet werden. Das erste und oft einzige Symptom, welches dem Eigenthümcr der erkrankten Thiere auffällt, sind Störungen in der Futter aufnähme. Entweder liegt die Fresslust ganz1 danieder, oder die Thiere fressen weniger und dabei langsamer: der Appetit ist oft sehr unregehnässig, wechselnd, bald einige Mahl-
|
||
|
|
||
|
1
|
||||
|
|
||||
|
Aouter Magenkatairh beim Pl'ei'de.
|
or.
|
|||
|
|
||||
|
zeiton hindurch ganz unterdrückt, bald wieder soheiubar noriual, häufig auch sehr wählerisch, iudem gewisse Futtermittel ganz verschmäht, andere
wieder z. B. Stroh, Rauhfutter, entschieden besseren vorgezogen werden, wobei sich selbst abnorme Gelüste, z. B. iecksücbtige Erscheinungen, Verzehren beschmutzter Streu, zeigen können. Der Durst ist bei Pferden gewöhnlich vermindert; manche Thiere verschmähen das Wasser ganz. Gleichzeitig beobachtet man in Folge von Verstimmung der Vagusendigungen im Magen Gähnen, das stundenlang fast ununterbrochen andauern kann, sowie Flehmen.
Bei acutem Magenkatarrh in Folge starker Ueberladung des Magens kann es beim Pferde auch zu Brechbewegungen und wirklichem Erbrechen kommen, ohne dass ein weiterer Nachtheil daraus entstünde, und ohne dass stärkere Kolikerscheinungen damit verbunden sind. Wie die einschlägige Literatur erweist, sind solche Fälle von unschädlichem, auf Magenkatarrh, resp. Ueberladung beruhenden Erbrechen nicht ganz so selten, wie gewöhnlich angenommen wird. Im Gebirge insbesondere, wo die Weidepferde zuweilen viel von den Blättern der weissen Nieswurzel aufnehmen, ist dieses gefahrlose Erbrechen gar nichts so Seltenes. (Weiteres über 'Erbrechen beim Pferde siehe bei Kolik.)
Sehr gewöhnlich zeigt sodann die Maulschleimhaut beim acuten Magenkatarrh wichtige Veränderungen. Sie ist entweder höher ge-röthet oder mehr blass, hie und da auch schmutzig gelb oder livide gefärbt, im Anfang oft sehr trocken, später gern mit einem schmierigen, pappigen, seifenschaumähnlichen Schleim von fad-süsslichem Gerüche belegt, oder man findet in der Maulhöhle grössere Ansammlungen glasigen, alkalisch reagirenden Schleimes. Auch eine Schwellung des submueösen Venennetzes am harten Gaumen (sogenannte Froschgeschwulst) ist häufig wahrzunehmen. In Folge der verminderten Futteraufnahme bildet sich gerne ein Zungenbelag. Sehr häufig complicirt sich der acute Magenkatarrh mit einem vollständigen Katarrh der Maulsclileimhaut.
Der Hinterleib zeigt in seinem äusseren Umfange in der ersten Zeit nichts Besonderes, später wird er allmählich leer und aufgezogen; die Darmperistaltik kann entweder normal sein oder sie ist schon im Anfange der Erkrankung vermindert; der Koth ist gern klein geballt, trocken, mit einer harten, auffallend glänzenden Kruste versehen und wird in geringeren Mengen, hie und da auch in kürzeren Zwischenräumen abgesetzt, auch enthält er häufig schlecht verdaute Futtermassen.
Der Urin weicht beim acuten Magenkatarrh von der Norm kaum ab. Frledberger n. Fröliuor, Pathol. u. Tlieroplo d, Hausthlers, i. im. 3. Aufl.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 5
|
|
|||
|
|
||||
|
|
||||
|
60
|
Das sogenannte gastrische Fieberquot;
|
|||
|
|
||||
|
Die Psyche ist je nach dem Grade der ErkrankuBg und der In* (livitlualitiU mehr oder weniger eingenommeui lt;lie Tloiere stehen ab-gestumpft im Stalle, sind träge und unlustig bei der Arbeit, ermüden und schwitzen rasch und athmen dabei etwas angestrengter.
Fieber fehlt in vielen Fällen; da, wo es vorhanden ist, erreicht es selten einen höheren Grad; meist ist die Mastdarmtemperatur nur um einige Zehntelgrade über die Norm erhöht und der Puls nur um 812 Schläge p. M. beschleunigt, auch beschränken sich die fieberhaften Erscheinungen meist nur auf einige Tage. In sehr seltenen Fällen beobachtete man Schüttelfrost als erste Krankheitserscheinung. Dagegen findet man häutig eine ungleiche Vertheilung der Körpertemperatur, kalte Ohren und Extremitäten, sowie höher injicirte Lid-bindehaut.
|
||||
|
|
||||
|
Der Befund bezüglich des Fiebers beim acuten Magenkatarrh gilt für die überwiegende Mehrzahl aller Falle: es gibt acuten Magenkatarrh ohne und mit Fieber, letzteres ist aber meist nur niedergradig. Es ist daher der Name gastrisches Fieberquot; statt acuter Magenkatarrhquot; nicht richtig. Will man die krankhaften Zustünde, die man früher mit dem Begriff gastrisches Fieber umfasste, genauer kennen lernen, so muss man zweierlei wohl aus einander halten.
1)nbsp; nbsp;Da man alle fieberlos verlaufenden Magenkrankheiten als Dyspepsie, Status gastricus, Schwerverdaulichkeit u. s. w. bezeichnete, so stellte man diesen das sogenannte gastrische Fieber als eine wenn auch leichtere, so doch mit Fieber verlaufende Magenatl'ection gegenüber. Heutzutage dagegen unterscheidet man gewiss besser zwischen einem fieberlos und fieberhaft verlaufenden acuten Magenkatarrh,
2)nbsp; Schon früher hat man beobachtet, dass es auch ausnahmsweise Krankheitsbilder gibt, in denen eine scheinbar leichte Magenafi'ection oder, um mit unseren Benennungen zu reden, in denen ein acuter Magenkatarrh mit sehr hochgradigem Fieber verlauft. Diese allerdings nur seltenen Fälle sind dadurch charakterisirt, dass die gastrischen Erscheinungen gegenüber dem hochgradigen und meist anhaltenden Fieber (40 selbst 41deg; C, 70 und mehr Pulsschläge per Minute) und den übrigen schweren Störungen im Allgemeinbefinden der Thiere (auffallend grosse Muskelschwäche, starke Eingenommenheit des Sensoriums) sehr in den Hintergrund treten. Da man nun diese Fälle nirgends anders unterbringen konnte, so kamen sie ebenfalls unter die liubrik gastrisches Fieberquot;, unter der sie zum Theil heute noch laufen, fndess auch hier ist dieser Name nichts weniger als bezeichnend und gewiss überflüssig.
Wie sind aber diese wenn auch seltenen Fälle von hochfieberhaften acuten Magenkatarrhen zu deutenV Man hat hier folgende Möglichkeiten zu berücksichtigen:
Erstens: Bei anämischen, wenig widerstandsfähigen Individuen ist das Fieber des acuten Magenkatarrhs ein höheres und führt leichter zu Schwäche und Hinfälligkeit,
Zweitens: Katarrhe infectiöser Natur verlaufen mit zuweilen sehr hochgradigem Fieber. Diese sogenannten infectiösenquot; Magen- und
|
|
|||
|
|
||||
|
|
|||
|
Acuter Dnmikntarrli beim Pferde.
|
67
|
||
|
|
|||
|
Darmkatavrhe kommen oft in suuchenhai'ter Verbreitung vor, und es kann das inticirende Agens entweder ein von aussen eindringender Mikro-Organismus oder ein im Magen selbst gebildetes Zerset/.ungspvoduct der eingeführten Nahrung sein.
Drittens; Die beschriebenen Erscheinungen gehören gar nicht in das Gebiet des acuten Magenkatarrhs. Gerade hier gibt es sehr viele VerweehslungsmOglichkeiten. So ist gewiss manchmal der scheinbar hochfieberhafte Magenkatarrh nichts Anderes als das Initialstadium einer fieberhaften Infe c t io n s kr an kh ei t, so /,. li. der croupösen Pnenmonie, wobei die sichere Differentialdiagnose erst später möglich wird; oder man hat es mit einer jener in ihrem Wesen noch keineswegs genügend erkannten Vergiftungen zu thun, wie sie nach Fütterung sogenannten befallenen Futters, nach Resorption gewisser abnormer Verdauungsproducte etc. beobachtet werden. Vielleicht gehört auch ein Theil der als typhösequot; Magendarment/.ündung beschriebenen Krankheitsfälle hierher.
|
|||
|
|
|||
|
2) Erscheinungen, wie sie im Allgemeinen dem acuten Darmkatarrh zugerechnet werden. Im Gegensatz zu dem beim acuten Magenkatarrh stets alterirten Appetit kann die Futteraufnahme heim acuten Darmkatarrh vollständig normal sein; meist ist sie indess besonders im weiteren Verlauf der Erkrankung mehr oder weniger gestört. Der Durst ist bei bestehender Diarrhöe oft ein sein- bedeutender, Das ÄUgemeinbeflnden kann ebenfalls unverändert sein und der ganze Process fieberlos verlaufen, wenn auch gewöhnlich bei Localisation der Krankheit auf den Darm die Gesammtstörungen intensivere zu sein pflegen als beim Magenkatarrh.
Die Haupterselieinungen indess betreffen hier den Darmciinal. So wird die Peristaltik lebhafter, die Darmgeräusche kollernd, oft auf Distanz hörbar, gurgelnd und glucksend; dazwischen hinein ist die Darmbewegung wohl auch wieder unterdrückt. Die Kolikerscheinungen sind häufiger und intensiver, als beim acuten Magenkatarrh. Der Hinterleib ist zeitweise durch Gase mehr gefüllt und hei der Palpation empfindlicher. Der Koth wird öfter und in grösseren Quantitäten abgesetzt und ist anfangs gross und locker geballt, häufig auch von glasigem Schleim überzogen oder von schmutzig weissen, bald wieder intensiv gelben, häutigen, croupöhnlichen Massen netzförmig umhüllt (Proctitis). Meist enthält er sehr viele nicht verdaute Haferkörner, sowie lange, grobe, schlecht ausgenutzte Fntterpartikel und zeigt einen mehr oder weniger intensiven säuerlichen oder fauligen Geruch. 11 ie und da wird nach dem Absatz der Kothballen etwas grünlichgelbe Flüssigkeit ausgepresst. welche die Umgebung des Afters, den Schweif und die Innenfläche der Schenkel besudelt. Sowohl heim Kothabsatz wie auch unabhängig von demselben gehen häufig meist sehr übelriechende Platus ab.
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
(18
|
Die Bedeutung des sauren Pl'erdeharns.
|
||
|
|
|||
|
Weiterhin tritt Diarrhöe auf. Dieselbe ist ein für ilio Diagnose des Darmkatarrhs sehr wesentliches Symptom, DerKoth, anfangs stärker durohsaftet und leicht zerfallend, wird diokhreiig und zuletzt dünnbreiig
und ganz Hiissig, bekommt einen auffallend säuerlidieii oder fauligen, selbst aashaft stinkenden Geruch und geht zuweilen ganz unwillkürlich bei offen stellendem After und unter starkem Sinken der Xörperkriifte ab (sogenannter eolliquativer Durchfall). Die Keactiou des Kothes ist eine vorwiegend saure (Fettsäuren), was indess für die Diagnose ohne viel Belang ist, da der Koth schon normal sehr hilufig sauer reagirt.
In manchen Fällen kann beim acuten Darmkatarrh Diarrhöe auch fehlen. Beschränkt sich nämlich beim Pferde der Katarrh auf den Dünndarm, so kann die diarrhoische Flüssigkeit des Dünndarms im Dickdarm vollständig resorbirt werden, wodurch der Koth wieder gesammelt und geballt wird. Andererseits bedeutet eine bestehende Diarrhöe nicht immer das Vorhandensein einer katarrhalischen Darmaffection, Abgesehen von dem normal sehr weichen Koth bei (rmiifütterung kann nämlich auch vorübergellend Diarrhöe durch einfache A'crmehrung der Darmperistoltik in reflectorischer Weise und durch consecutive Stauungs-hyperäniie, z. B. nach einer starken Abkühlung des Körpers, auftreten.
Der beim Katarrh des Magens kaum veränderte Harn zeigt beim acuten Darmkatarrh verschiedene wichtige abnorme Verhältnisse. Er wird zunächst bei bestehendem Durchfall in verminderter Menge abgesondert, wobei sein speciflsches Gewicht sich entsprechend erhöht. Sodann ändert er gern seine Farbe und verliert sein Sediment, wird klarer, durchsichtiger; indess sind diese Verhältnisse äusserst variabel. Der Gehalt an Indican (indigschwefelsaurem Alkali) ist erhöht; wir haben dies, analog wie heim Menschen, besonders bei vorhandener starker Gilhrung und Fänlniss im Darmcanal gefunden. Insbesondere aber ist der Harn beim acuten Danncatarrh reicher an Phosphaten, die im normalen Harn nahezu ganz fehlen. Dabei geht die alkalische Reaction meist in die neutrale und saure über.
quot; ElFröhner hat auf Grund sehr zahlreicher Beobachtungen den Satz aufgestellt, dass mit der einzigen Ausnahme des Hungei-zustandes bei Krankheiten der Pflanzenfresser das Auftreten eines sauren Harns immer auf das Vorhandensein einer cnt/.ündlichen Aifcetion des Magendarmeanals bezogen werden mussquot;, und hat spcciell bei flobcrliaften Krankheiten darauf hingewiesen, dass trotz andauernden hohen Fiebers der Harn alkalisch bleibt, sofern die Futter auf nähme nicht ganz unterdrückt ist und kein Magendarm-katarrh hinzutritt. Wir haben diese Beobachtung auch weiterhin sehr häufig bestätigt gefunden. Wenn daher Siedamgrotzky und Hofmeister in ihrer Anleitung zur Mikroskopischen und chemischen Diagnostik' (2. Aufl., S. 08) angeben, saure Reaction wird beobachtet hei längerem Hungern,
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Verlauf tics aonten Magendarmkaturbs beim Pferde.
|
69
|
||
|
|
|||
|
bei Darmkatan-liGii und bei allen erheblicheren Fiebernquot;, so erseheint dies nach unsern Erfahrungen nicht vollstilndig gerechtfertigt.
liczügiich der Entstehung dos sauren i'flanzenfresserharnsexi-stiren verschiedene Auffassungen. Frühnor hat früher angenommen, dassauf Grund einer entzündliclien Alteration der Darmschleimhaut deren Kesorp-tionsthiltigkeit in der Weise alterirt ist, dass sie, statt wie normal die pflan/ensauren, nunmehr die phosphorsauren Salze aufnehme, und die saure Keaction auf einen vermehrten Gehalt an Phosphaten zurückgeführt. Tereg weist dagegen darauf hin, dass in Folge der sauren Hoaction des Darminhaltes bei Darmkatarrh die im Darm vorhandenen, aber bei normaler alkalischer lleaction unlöslichen Erdphosphate löslich und resorbirbar und daher durch den Harn ausgeschieden werden können. Diese Erklärung hat sehr vieles für sich. Ob endlich die von S i e d a m g r o t z k y und Hofmeister angenommene Möglichkeit, dass es sich bei der vermehrten Ausscheidung der Phosphate im Harn Um eine verminderte Ausscheidung der Phosphate durch die Verdauungsdrüsen handeln könne, die Lösung der nicht leichten Frage nilher gebracht hat, muss dahingestellt bleiben.
|
|||
|
|
|||
|
Dauer und Verlauf. Die meisten mit geringem oder doch mir massigem Fieber verlaufenden Fälle von acutem Magendarmkatarrh gehen leicht und rasch in Genesung über; dieselbe tritt oft schon nach #9632;wenigen Tagen ein, selten dauert der Zustand länger als l)8 Tage. Das Fieber geht dann allmählich zurück, die Futteraufhahme wird besser, die Entleerungen werden .seltener und der Kotii consistenter. Nicht selten folgt auf die Diarrhöe ein verzögerter Kothahsatz, eine leichte Verstopfung. Die Rückkehr des Urins zur alkalischen Reaction deutet ebenfalls auf Besserung hin, wobei indess hie und da der Phosphatgehalt trotz alkalischer Keaction noch ein bedeutender sein kann (basisch phosphorsaurer Kalk).
Dauern jedoch die Ursachen fort oder ist die Affection eine intensivere, so wird der Katarrh entweder chronisch oder führt zu eingreifenderen Störungen. Das Fieber erreicht dann eine ausserordent-liche Höhe, die Diarrhöe wird andauernd, ruhrartig, colliquativ, die Kolikerscheinungen werden häufiger und stärker, die Thiere fallen sehr stark in den Flanken ein, magern ab, bekommen ein rauhes, struppiges Haarkleid, die Temperatur der extremitalen Theile wird auffallend kühl. Dazu gesellt sich eine rasch zunehmende Muskelschwäche und Eingenommenheit des Sensoriums, die Thiere stehen stumpf und theilnalinislos mit gekrümmtem Rücken und unter den Leib gestellten Füssen im Stalle, bekunden durch häufiges Schildern und Niederlegen ihre Mattigkeit und Hinfälligkeit; die Futteraufnahme ist sodann vollständig sistirt.
Tritt hierbei noch Genesung ein, so folgt darauf ein sehr langes Stadium der Reconvalescenz; indess führt der beschriebene Zu-
|
|||
|
|
|||
|
#9632;d
|
|||
|
|
|||
|
70
|
Acuter Dimiiiliu-mkatan'li beim Pferde.,
|
||
|
|
|||
|
stand) besonders bei sohwächlicben und alten Thieren1 hiiutig zur Er-sohöpfung und zum Tode.
Differentialdiagnose. Verläuft dor acute Magendannkatarrh ohne bedeutendes Fieber, so ist eine Verwechslung mit anderen Darmleiden nicht gut möglich. Schwer schon ist es oft, zu entscheiden, ob ein Magendarmkatarrh selbständig bestellt oder ob er bloss eine untergeordnete Erscheinung einer schwereren underen Erkrankung bildet; man soll daher ersteren nur diagnosticiren, wenn letztere mit Sicherheit ans/.nschHessen ist. Ferner kann es Schwierigkeiten machen, einen schwereren Fall von Magondarmkatarrh von einer Darmentzündung oder Magenentzündung zu unterscheiden. Hier kann oft nur der weitere Verlauf, die Höhe des Fiebers, die Schwere der allgemeinen Erscheinungen, sowie die Berücksichtigung der Ursachen entscheiden. Kommt es endlich im Verlaufe eines acuten Dickdarm-katarrhs zu Follikularverschwärung, so ist es dann und wann geradezu unmöglich, die dabei auftretende ruhrartige Diarrhöe, die man wohl auch als katarrhalische Ruhr bezeichnet hat, von der eigentlichen infectiösen Dysenterie zu unterscheiden. Der weitere Verlauf, die Anamnese etc. müssen auch hier Anhaltspunkte für die Diagnose geben.
Von Wichtigkeit sind nun ferner einige Punkte bezüglich der Localisation des Katarrhs auf die verschiedenen Abschnitte des Darmcanals.
1) Bleibt der Katarrh auf den Dünndarm beschränkt, so kann dies mit Sicherheit nur dann erschlossen werden, wenn sich in Folge der Fortsetzung des Katarrhs auf die Schleimhaut des Gallenganges die Ausflussötfiumg desselben verengt oder verschliesst und so durch Stauung und Resorption der Galle icterische Erscheinungen auftreten. Fehlen dagegen letztere, so kann ein vorwiegender Dünndarmkatarrh höchstens aus einer gewissen Mitbetheiligung des benachbarten Magens, sowie aus einer auffallend regen Peristaltik der dünnen Gedärme gefolgert werden, die besonders in der linken Unterrippen- und Flankengegend oft sehr laut und kollernd zu hören ist.
Duodenalkatarrhe, die sich mit Katarrh des Gallenganges und Stauungs-ioterus compliciren, hat man früher mit dem Namen Gallenfieborquot; belegt. Noch viel häufiger dürfte indess dieser Name sich bezogen haben auf gewisse, mit Icterus verlaufende, während des Lebens der Thiore nicht erkannte .fieberhafte Lebererkrankungen. Insbesondere ist wohl auch der hiiniatogene Icterus, wie er in Folge hochfieberhaftor, mit einer gewissen Blutdissolution einhergehender Krankheiten, zumal Infcctionskrank-hoiten, auftritt, als Gallcnfieber, biliöscr Zustand etc. beschrieben worden. Man nahm deshalb auch früher an, dass das Gallenfieber in einen höheren
|
|||
|
|
|||
|
|
||||
|
Acuter DioUdunnkatarrh beim Pferde.
|
71
|
|||
|
|
||||
|
Orad dor Asthciiio übergehen und einen fauligen Charakter annehmen könne (Pebl'is biliosa typhosa der illteren Autoren).
2) Bei bauiDtsftoblioher Erkrankung des Dickdarmes kommt es besonders gerne zu stärkeren Kolikerscheinungen und zu Durchfall. Ferner ist es eine besonders für den Katarrh der hinteren Tiieile des Dickdarmes, des Mastdarmes und seiner Nachbarschaft charakteristische Erscheinung, dass dabei der Koth häufig von inembranösen oder netzförmigen, aus Schleim und Epithelien bestehenden Gerinnseln umhüllt ist, welche demselben nur von aussei! aufliegen (Proctitis catarrhalis).
Bei ausgeprägtem Mastdarmkatarrh wird der Koth öfters und immer nur in kleineren Quantitäten, selbst nur in einzelnen wenigen Ballen abgesetzt, wobei ein mehr oder weniger hochgradiger Afterzwang (Tenesmus) vorhanden ist und der Kothabsatz unter ungewöhnlich heftigem Drängen und Stöhnen, starkem Aufkrümmen des Kückens etc. vor sich geht.
Der Abgang von mit Schleim überzogenen Kothmassen hat früher zur Aufstellung einer eigenen Krankheit, des sogenannten Schleimfiebers'', geführt. Die Annahme Roll's ist gewiss die richtige, wenn er diese Krank-heitsfonn, die besonders bei Wiederkäuern und Hunden häufig sein soll, in die Kategorie des acuten Magen- und Darmkatarrhs verweist. Man hat eben früher jeden vorwaltend desquamativen oder stark schleimigen Darm-katarrh, namentlich auch die mehr subacut verlaufenden Fälle, als Schleimfieber bezeichnet, was aus der Schilderung Spinola's zu ersehen ist, der als Hauptmerkmale desselben unter anderem aufführt: blasse Schleimhäute, reichliche Schleimabsonderung der ganzen Digestionsschleimhaut, reich mit Schleim umhüllten und von Schleim durchsetzten Koth, Neigung zu Durchfällen u. s. w. Der längst veraltete, unklare Name ist daher auszumerzen,
Behandlung, Die Prophylaxe des acuten Magendarmkatarrhs besteht in einer rationellen Anwendung der diätetischen Grundsätze bezüglich der Fütterung und Haltung des Pferdes; die richtige Befolgung derselben vermeidet weitaus die grösste Anzahl der oben genannten krankmachenden Ursachen.
Auch die Behandlung der erkrankten Thiere ist in erster Linie eine diätetische; ja in vielen Fällen genügt diese allein. Zunächst vermeide man jedes reizende und schwerverdauliche Futter, verabreiche nur kleine Kationen oder lasse die Thiere, was sich besonders bei der CJeberfütterung empfiehlt, eine Zeit lang ganz hungern, reiche nur überschlagenes Wasser, und zwar unmittelbar nach dem Fressen, nicht erst einige Stunden nachher, lasse die Thiere gut bedecken und täglich meliremnal über den ganzen Körper frottiren; insbesondere gestatte
|
|
|||
|
lt; I
|
||||
|
|
||||
|
|
||
|
72nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Acutcr MngendarmkntniTh ties Pferdes. Behandlung^
niiin (k'u Kranken auoh ein- oder zweimal des Tages eine kürzt- Bewegung' im Freien.
.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Die mediciimontöse Behandlung richtet sich je nach den ver-
schiedenen Indicationen,
1)nbsp; Bei MagentiberfUllung ist dio nächste Aufgabe, das über-mftssig angesammelte Futter möglichst rasch aus dem Darmcanal zu entfernen. Wir verwenden hierzu meist eine evueuirende Latwerge aus ölaubersalz und Brechweinstein (Tartar, stibiat. sol. G,U; Natrii sulfur. 300,0; Far. secal. et Aqu. font. cju. s.) oder mehrere kleinere Dosen von Calomel (a ;{,0) oder eine suheutane Physostigmin-injeetion (Physostigmin. sulfuric, 0,1, Aqu. destill. 10,0), wohl auch in Verbindung mit Pilocarpinum niuriaticum (äa 0,1).
2)nbsp; Bei abnormen Gährnngen im Magen oder Darm empfiehlt sich zunächst die Anwendung der Salzsäure (1015,0 pro dosi, einige Stunden nach der Futterauf'nalnne). Sodann leistet hier das Kochsalz in Gaben von 2030 g gute Dienste, desgleichen die kohlensauren Alkalien (besonders Natr, bicarbonicum 2550,0). Bei Magendarmkatarrhen , welche mit starker Flatulenz und Säuerung im Darmcanal verlaufen, haben wir auch mit dem unterschwefligsauren Natrium gute Erfolge erzielt (Natrii subsulfuros. 150,0, Pulv. Bhizom. Calam. 25,0, Pulv. Rad. Alth. et Aqu. font. qu. s. f. Electuar.). Audi Creolin in] Dosen von 515,0 eignet sich als Antizymoticum (Creolini 15,0; Pulv. Rad. Liquirit. 25,0; Pulv. Rad. Althaeae et Aquae fontan. qu. s. f. Pil. Nr. ITT. D. S. täglich 1 Pille).
.1) Tritt die Verdauungsschwäche in den Vordergrund, so sind nächst der Salzsäure die eigentlichen Stomachica zu versuchen. Hierbei' gehören aussei' Pepsin (1015,0) in erster Linie die Alkalien, das Kochsalz und Glaubersalz, der Salmiak (Natr. sulfur. 800,0, Natrii chlorat. 100,0, Ammon. chlorat. 50,0, einen Esslöffel voll auf jedes Futter), sodann die pflanzlichen Stomachica: Senf (50,0 gepulvert in Latwergenform), Pfeffer, Ingwer (10,0), Calmus (25,0), Rheum (Pulv. Rad. Rhei 15,0, Natrii bicarbon., Pulv. had. Liquirit. ää 10,0, Pulv. Rad. Alth. et. Aqu. font. qu. s. f. Electuar. auf Smal), Aloe (ä 5,0 in Pillen-form) und die ganze Gruppe der Bittermittel (Absynth, Gentiana etc.) sowie der ätherisch-öligen Mittel (Anis, Kümmel, Fenchel, Wach-holderbeeren etc.).
4) Gegen Durchfälle ist im Anfang oft, wenn nur geringe Mengen übelriechenden Kothes abgesetzt werden, eine Entleerung des Darmcanals durch kleine Dosen Calomel sehr gut; letzteres darf selbst bei folliculären Geschwüren im Darme noch gegeben werden. Sodann
1
|
||
|
|
||
|
wä
|
||
|
|
||||
|
1
|
||||
|
|
||||
|
Chronischer Mageiularmkntarrh des Pferdes,
|
7a
|
|||
|
|
||||
|
sucht mau die Diiin-liüo zunächst tlurcli diätutischc Mittel (Trocküu-diiit, YerfUtteiiing von geröstetem Mehl und Hafer, Einverleibung schleimiger Mittel) zu stillen. Gelingt dies nicht, so greift man y.u den Adstringentien und beginnt mit Eichen* oder Chinarinde (25,0), Eisenvitriol und Alaun (10,0), Tannin (5,0), geht dann über zum Bleizucker (quot;),') und endlich zum Höllenstein (0,51,0 in l'illen mit armenischem Bolus oder in viel destillirtein resp. gekochtem oder Regenwasser gelöst). Zu den besten Mitteln gehört dann noch das Opium (100150,0 Tinct. Opii simpl. in schleimigem Decoct als Einzeldosis | wir haben schon bis zu 300,0 = 80,0 Opium ohne Nachtheil gegeben); auch die Tinct. Nuc. vom. wird von Roll sehr gerühmt.
5) Bei Dickdarm- und Mastdarmkatarrhen endlich versucht man womöglich eineLocalbehaudlung durch Mastdarminfusionen. Schon beim Durchfall empfiehlt es sich oft, die Höllensteinlösung statt per os vom Mastdarm her zu infuudireu. Dieses Verfahren ist besonders bei längerer Dauer des Darmkatarrhs von Nutzen. Man wendet so gegen katarrhalische Proctitis Lösungen von Alaun, Tannin etc. mit gutem Erfolge an (Verdünnung 120/oig),
|
I
|
|||
|
|
||||
|
Chronischer Magen- und Darmkatarrh beim Pferde.
(Gastro-Enteritis catarrhalis chronica, chronisclie Dyspepsie.)
Literatur: 1) Lessona, Giornale di Veterinaria. 1852. 2) Oambron, Annai.
de Bruxelles. 1866. 3) Anacker, Thierurzt. 1873. S. 186; 1871. S. 1.
4) Siedamgrotzky, Sachs. Jahresber. 1875. S. 20. 5) Johne, Ibid. 1873.
S. 89. G)Reindl, Pütz/sehe Zeitschr. 1875. S. 368. 7) Albrecht, Adam's
Wochenschr. 1879. S. 157. 8) Möller, Berliner Archiv. 1875. 8. 277.
9) Martens, Ibid. 1887. S. 308. 10) Lemke, Ad. Wochenschr. 1885.
S. 437. 11) Stockfleth, Handbuch der thierärztl. Chirurgie. 1885. S. 545.
12) DieckerhoCl', Spec. Pathologie. 1888. 13) Friedberger, Mttnoh.
Jahresbericht. 1886/87. S. 04. Literatur über Glycerinklystiere: 1) Kattner, Thiermedicin. Rundschau.
1888. Nr. 15. 2) Scbindelka, Ad. Wochenschr. 1888. 8. 89.
Da eine strenge Unterscheidung des chronischen Magenkatarrhs vom chronischen Darmkatarrh, sowie eine getrennte Besprechung der chronischen Dyspepsie oder Unverdaulichkeit aus den früher entwickelten Gründen kaum zweckmässig ist, handeln wir auch hier den chronischen Magen- und Darmkatarrh, resp. die chronische Dyspepsie zusammen ab. Derselbe ist, wie auch Uöll bemerkt, bei Pferden eine häufige Krank-
|
||||
|
|
||||
|
|
||
|
74nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Chronischer Mugendarmkalarrh des Pferdes. Aetiologie.
heit; indcss dürfte es sehr Wiiln'.sclioiullcli sein, dass miinelieseheiuhar pri-miiro chronische Magen- und Darmkutarrhe lediglich eine Nebenerscheinung eines anderen Hauptleidens (organischen Magen- und Darmleidens, einer Lungen-, Herz-, Nierenkrankhed) sind. Besonders hei älteren Pferden wird dies hei der Diagnosestellung wdbl zu berücksichtigen sein.
Aetiologie. Wie für den acuten Katarrh, besteht auch für den chronischen eine gewisse Disposition bei manchen Thieren; vor allem neigen die chronischen Ernährungsstörungen, die anämischen und kaoheklaquo; tischen Zustände, wie sie nach schweren Krankheiten, bei chronischen Vergiftungen, nach Ueheranstrengung etc. beobachtet werden, sehr zu chronischen Magendarmkatarrhen hin.
Sodann entwickelt sich der chronische Katarrh vielfach aus dem acuten, wenn die betreffenden Ursachen dauernd oder oft und in rascher Wiederholung einwirken. Es können daher hier überhaupt wieder alle diejenigen Schädlichkeiten in Betracht kommen, die beim acuten Katarrh besprochen worden sind. Hierher gehören namentlich anhaltende Unregelmässigkeiten in der Fütterung und Haltung derThiere, die fortgesetzte Verabreichung unpassender, verdorbener Nahrungsmittel, eines gehaltlosen, reizlosen, erschlaffenden Futters. Anackor macht besonders auf die fortgesetzte Fütterung mancher Pferde, besonders der Müllerpferde, mit Kleie und kurzgesclmittenem Häcksel, als Ursache chronischer Katarrhe aufmerksam; dasselbe gilt für die stetige mechanische Reizung der Darmschleimhaut durch grob-halmiges, verschlemmtes und versandetes Futter.
Bei älteren Thieren sind es ferner Störungen im Kau-geschäffc, welche durch nicht genügende Zerkleinerung und Einspeiche-lung des Futters zu chronischen lieizungszuständen im Darme führen, weshalb die Verfütterung ungequotschten Hafers bei alten, geschwächten Thieren besonders häufig einen Anlass zu Katarrhen gibt. In ganz gleicher Weise wirken Zahnkrankheiten und die als glattes, kantiges, wellenförmiges, Treppen-, Scheeren- etc. Gebiss bezeichneten Zahnanomalien.
Weiterhin führt alles, was eine andauernde krankhafte Stauungsblutfülle der Magen- und Darmschleimhaut veran-lasst, allmählich zum Zustandekommen chronischer Katarrhe. Hierher gehören wiederholt überstandene acute Katarrhe, Stauungen im Pfortadersystem, wie sie namentlich hei gewissen chronischen Erkrankungen der Leber, seltener hei Erkrankungen der Pfortader selbst, getroffen werden, Stauungen in der hinteren Hohlvene in Folge von Herz-und
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Chronischer MugendttrmkalaiTh des Pferdes. Aeüologie.
|
||
|
|
||
|
Lungeiikrankliuitun (Klappeiitehlor, Lungeneinphy.sem, Lung'enver-dichtimgen), Stauung des Blutes im Darme selbst durch andauernde Contraction der Darmmuskulatur in Folge refleotorisoh (z. B. durch häufige Erkältung) gesteigerter Darmperistaltik, umschriebene Stauungshyperämien des Darmes nach embolischer Verstopfung einzelner Arterien beim Wurmaneurysma (sogenannter embolischer Dickdarmraquo; katarrh Priedberger's. Vergl. Münch. Jahresber. 1876/77, S. 88; 1881/82, S. 57 u. s. w.). In allen diesen Fällen ist der Katarrh nicht die unmittelbare Folge der Blutstauung, vielmehr kommt er ers^seeundär dadurch zu Stande, dass die Darmschleimhaut bei der abnormen Blut-vortheilung Ernährungsstörungen erleidet und so äusseren Reizen gegenüber weniger resistent wird. Sehr oft kann daher der Katarrh bei diesen venösen Stauungszuständen im Darme auch fehlen, wie dies Nothnagel bei den Klappenfehlern des Menschen nachgewiesen hat. Auf diese Weise führt auch nicht selten eine lediglich durch häufig erregte Darmperistaltik (Erkältung) und consecutiv hervorgerufene Stauungshyperämie entstandene chronische Diarrhöe erst später zu chronischem Katarrhe.
Die Ursache eines chronischen Magendarmkatarrhs ist ferner nicht selten in der Anwesenheit massenhafter oder besonders schädlicher Entozoen im Magen und Darm zu suchen. Hierher gehören zunächst die Bremsenlarven, die nach Cambron, Lessona u. A. oft bedeutende Verdauungsstörungen, besonders bei Fohlen, hervorrufen, und zwar sind es aussei- Gastrophilus equi und pecorum auch die im Dünndarme zuweilen in grosson Mengen vorkommenden Larven von Gastrophilus haemorrhoidalis und nasalis. Sodann ist für die Entstehung des chronischen Magenkatarrhs noch von Bedeutung die Filaria s. Spiroptera megastoma, welche meist an der Grenze zwischen Schlund- und Pförtnerportion, aber auch in letzterer allein in Form von höhnen- bis apfelgrossen submucöseu Wurmcysten vorkommt, lieber die eigentlichen Eingeweidewürmer als Ursachen des chronischen Darmkatarrhs (Ascaris megaloeephala, Taenia mamillana, plicata und perfoliata) siehe das Capitcl der llelminthiasis.
Endlich geben noch Veranlassung zum chronischen Magendarmkatarrh, indess mehr in symptomatischer Weise, verschiedeneorganische Veränderungen des Magens und Darmes: Geschwüre, Dilatationen, Stenosen, Lageveränderungen, Neubildungen, sowie vorhandene Fremdkörper: Magen- und Darrnsteine, Phyto- und Zoobczoare, Kothstasen, ausserdem Erkrankungen der Pankreasdrüse, z. B. der Gallertkrebs des Pankreas (Martens),
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
#9632;#9632;#9632;
#9632;#9632; in
|
||||
|
|
||||
|
7(5
|
Chi'onisohei' Ifagenkatorrh ties Pferdes. Aiuiiom. Befunde
|
|||
|
|
||||
|
ii
|
Alle jene Krankheiten aui'zu/iihlen, welche unter anderem auch mit chi-onischem Magendarmkatarrh verlaufen, dürfte zwecklos sein; es möge hier nur an Morbus Brightii, Kachitis, Anämie, Hydrämie, Leukämie) chronischen Muskelrlieumatismus etc. erinnert werden.
Anatomischer Befund. 1) Der anatomische Befund beim chronischen Magenkatarrh ist je nach dem Grade und der Dauer desselben ein wechselnder; in leichteren Graden der Erkrankung ist er jedenfalls sehr wenig auffällig. Die Veränderungen finden sich gewöhnlich auf der eigentlichen Magenschleimhaut (Pylorushälfte), insbesondere an der grossen Curvatur und in der Umgebung des Pförtners. Zunächst fällt auf, class die Schleimhaut von einer mehr oder weniger dicken Schicht eines zähen, glasigen oder in Folge der reichlicheren Beimengung von Epithelien weissgrauen Schleimes bedeckt ist, welcher der Unterlage fest anhaftet. Die Färbung der Schleimhaut hat durchaus nicht immer etwas Charakteristisches, und hat man sich vor einer etwaigen Verwechslung der normal schon verschiedenen Färbung einzelner Theile der rechten Magenhälfte mit pathologischen Verhältnissen zu hüten. Meist erscheint die Schleimhaut beim chronischen Katarrh düster grauroth bis schmutzig rothbrauu verfärbt, nicht selten auch schiefergrau pigmentirt, dabei fleckig, wodurch ein marmorirtes Aussehen erzeugt wird. Die Pigmentirung rührt von der Einlagerung schwarzer Pigmentkörner her, welche vom Blutfarbstoff extravasirter Blutkörperchen oder capillärer Hämorrhagien stammen. In andern Fällen findet man die Schleimhaut gleichförmig graugelb, blass und von einzelnen auffallend erweiterten und stark gefüllten Blutgefässen durchzogen. Die üb er fläche der Schleimhaut ist entweder eben und glatt oder aber eigenthümlich uneben und höckerig, grobdrusig, papillös, warzig (Etat mamelonne), oder sie bildet grüssere starre Falten und Leisten und, wenn auch selten, zapfenförmige polypöse Wucherungen (Gastritis polyposa, Polyp os is).
Eine Verdünnung (Atrophie) der Schleimhaut konnten wir makroskopisch nur in einem Falle constatiren; um so öfter aber kommt., namentlich beim Etat mamelonne und der Polyposis, eine mehr oder weniger starke, selbst das Drei- bis Fünffache des Normalen betragende Verdickung derselben vor. Dabei ist das verdickte Gewebe in der Regel derb, unelastisch, narbenartig und setzt dem Messer beim Durchschneiden einen auffallend grossen Widerstand entgegen zuweilen hört man ein förmliches Knirschen , auch ziehen sich die rigiden
|
|||
|
|
||||
|
|
||
|
Chvonlsoher Magenkatarrh des PCerdes. AiiatDin. Befund.
|
||
|
|
||
|
Schuittriinder niclit zurück. Eine Zunahme fies submucöson Bindegewebes und eine Verdickung der ebenfalls derber sich schneidenden Muskulatur ist oft schon mit hlossem Auge zu erkennen. Lieber Ulcerationen im Verlaufe des chronischen Miigenkatarrhs vergl. das (Japitel über Magengeschwüre.
Wenn nun auch die beschriebenen Veränderungen vorwiegend auf der rechtsseitigen Magenschleimhaut vorkommen, so kann doch in sehr hochgradigen Krankheitsfällen auch die linksseitige Schleimhaut in ähnlicher Weise erkranken. So erwähnt Siedamgrotzky eines Falles, in dem neben Magengeschwüren und chronischem Katarrh der rechten Seite auch die Schleimhaut der linken Magenhälfte handbreit von der Grenze last um das Fünffache verdickt, warzig und von dicken, hornartigen, weissen Elpithelmassen bedeckt war, wobei es sich um eine ungleiche Hypertrophie des l'apillarkörpers mit massiger Epithelentwicklung handelte. Wir selbst haben ähnliche Beobachtungen gemacht.
Der mikroskopische Befund bedarf noch einer genaueren Untersuchung. Wie angegeben wird, sollen die Drüsenschläuche in der ersten Zeit durch Schwellung ihrer Zellen eine Umfangsvermehrung erfahren; bald dürfte es indess zur Wucherung des interglandulären und submucösen Bindegewebes in Folge einer kleinzelligcn Infiltration kommen, welche allmählich durch Druck zur Atrophie des Drüsengewebes, Verscbmälerung und Verkürzung der Drüsenschläuche, sowie zu fettiger Degeneration der Epithelzellen und zum Zerfall derselben führt. Das Hauptmoment scheint hierbei nach den neueren Untersuchungen Ziegler's die Atrophie der Drüsenzellen zu sein, dem gegenüber die Hypertrophie des Bindegewebes nur von secundärer Bedeutung ist. In einem Falle fand Friedberg er bei der mikroskopischen Untersuchung der gehärteten und mit Hämatoxylin gefärbten atrophischen Magenschleimhaut den Epithelbelag fehlend, die Drüsenscllichte nahezu um die Hälfte des Normalen verschmälert, d. h. die Drüsenschläuche verkürzt und deprimirt, das Bindegewebe zwischen denselben vermehrt und in Folge dessen die Zahl der Drüsen vermindert; auch das Epithel derselben schien spärlicher vorhanden zu sein.
Nach Bruckmüller bestellen beim Etat mamelonne die linsenartigen Hervorragungen aus vorgeschobenen Bindegewebs/.npfen, desgleichen die papillären Bildungen, während die eigentlichen hügeligen Prominenzen, sowie die polypösen Bildungen aus stark gewuchertem Drüsengewebe zusammengesetzt sind. Die Bindegewebshvperplasie er-
|
||
|
|
||
|
|
||
|
|
||
|
|
||
|
78nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Clironischer üdrniliatnrrh des Pferdes. Anntom. Bel'und.
streckt sich nicht selten auch auf die Submucosa, selbst Subserosa, sowie auf das intenmiskuliire Bindegewebe der Magemnuskulatur, wodurch letztere atrophisch wird, was zu Erweiterungen des Magens führen kann. Umgekehrt findet man auch Muskelhypertrophie. (Vergl. auch Magendilatation und Stenose.)
|
||
|
|
||
|
2) Der Befund beim Darmkatarrh ist ganz ähnlich dem im Magen beschriebenen. Auch hier findet man die Schleimhaut bald streifig und fleckig braunroth verfärbt, bald schiefergrau, aalhautähnlich pigmentirt, die Gefässe stark geschlängelt und erweitert, die Oberfläche mit zähem, grauem, glasigem oder eiterähnlichem, zuweilen klumpigem S ch 1 e ime bedeckt, diePollikel anfangs geschwollen, später atrophisch und ausgefallen, wodurch die Schleimhaut ein gegittertes, areolirtes Aussehen erhält, den Dünndarminhalt zuweilen sehr flüssig und oft inolkenäbnlich, flockig getrübt. Ebenso ist die Schleimhaut seltener verdünnt (eigene Beobachtung), vielmehr öfters deutlich verdickt und in Folge der Wucherung des interglandulären und submueösen Bindegewebes sehr derb, gefaltet und zeigt besonders im Dünndarm dieselben papillärcn und polypösen Wucherungen wie die des Magens. (Ueber Verengerungen und Erweiterungen des Darmes in Folge von Hypertrophie und Atrophie der Darmmuskulatur bei chronischem Katarrh siehe Darmstonosen und Darmdilatationen.)
Nach Roll sind in den dicken Gedärmen (besonders Blind- und Grimmdarm, von letzterem ist wieder die magenförmige Erweiterung am häufigsten befallen) sehr häufig die Follikel auffallend in den Entzündungsprocess hereingezogen. Dieselben ragen entweder als hirse-korn- bis erbsengrosse, knötchenartige Anschwellungen von schleimiger, eiteriger oder kalkbreiartiger Consistenz hervor, oder gehen geschwürig zu Grunde unter Bildung sogenannter Follikulargeschwüre, die oft einen grösseren Abschnitt des Dickdarmes ganz bedecken. Roll beschreibt diese Geschwüre als hanfkorn- bis linsengrosse, selbst bis auf das submueöse Bindegewebe reichende Substanzverluste mit scharfen, nicht infiltrirten, unterminirten Rändern und eiterigem Grunde, die oft durch Zusammenfliessen mehrerer gross ere Geschwüre bilden und entweder mit Hinterlassung einer leichten Narbe heilen oder bei längerem Bestehen zu wiederholten Durchfällen und Koliken führet! und schliesslich auch den Darm perforiren. (Siehe auch Darmgeschwüre.)
Symptome. Vergegenwärtigt man sich die anatomischen Veränderungen beim chronischen Magendarmkatarrh, insbesondere die
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Chronlsoher Uagenkatarrh des l't'erdes. Ersclieinungen.
|
7!raquo;
|
||
|
|
|||
|
Atrophie der Magensaftdrüsen, die fettige Degeneration des Epithels, die vermehrte Schleimproduotion, die abnormen Verhältnisse der Blut-vertheilung, so lassen sich die verschiedenen Störungen der A'er-
dauuna und die Beeinträohtiffunc der öesammternähruna leicht beareifen.
|
|||
|
|
|||
|
1) Als die wichtigsten Erscheinungen eines vorwiegend auf den Magen beschränkten chronischen Katarrhs sind in erster Linie wie beim acuten Katarrh Störungen im Appetit, anhaltende oder zeitweilige Verminderung der Futterauinahme, wechselnde, wählerische, oft krankhaft veränderte Fresslust, häufiges Galhnen, verzögerter Kothabsatz, belegte Zunge, trockenes oder schleimiges Maul etc. bei meist fieberlosem Verlauf zu nennen. Diese Krankheitsäusserungen, auf welche sich oft und namentlich in der ersten Zeit das ganze klinische Bild beschränken kann, zeigen meist einen auffallenden Wechsel, indem zumal die Appetitstörungen besonders nach stärkeren Anstrengungen oder auch wohl schon bei den gewöhnlichen Dienstleistungen der Thiero sehr hervortreten, bald wieder nahezu ganz verschwinden. Ebenso können, wie leicht erklärlich, schon geringe Felder in der Fütterung eine Verschlimmerung des Zustandes, so besonders auchKolikanfiille. bedingen. Solche recidivironde Koliken sind daher beim chronischen Magenkatarrh keine Seltenheit.
In höheren Graden des Leidens, sowie bei längerer Dauer beobachtet man zuweilen eigenthümliche consensuelle nervöse Störungen, die mau früher unter dem Kamen Magenkollerquot; zusammengefasst hat. Aussei- einer gewissen Abgespanntheit und Unlust zur Arbeit, die immer vorhanden sind, bemerkt man an den Thieren ausgeprägte Gehirndepressionserscheinungen, ähnlich wie beim Dummkoller: Eingenommenheit und Stumpfsinn des geistigen wie des Gefühls- und Bewegungslebens, selbst S Ch w i n d e 1 a n fä 11 e (Magenschwindel, Abdominalschwindel). Man hat die Erklärungen dieser Störungen theils in einer Fortleitung der nervösen Heizung des Magens zum Gehirn, theils in einer durch die Stauungshyperämie des Darmcanals herbeigeführten Gohirnanämie, theils in einer Resorption abnormer, in Folge des chronischen Katarrhs im Magen gebildeter Stoffe ins Blut (Selbst-infection nach Senator) zu finden gesucht.
Wie schon Gerlach in seinem Handbuche der gerichtlichen Thier-heilkunde hervorhebt, ist früher mit der Bezeichnung Magenkollerquot; viel Missbrauoh getrieben worden. Was Spinola und van Gemmeren als Magenkoller beschrieben, entspricht sicher einem Theile der zur Zeit noch unter dem Namen der subaculen Gehirnentzündung zusammengefassten Erkrankungen sowie chronischen Lnpinosf.'vergiftungeu, indem die genannten
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
li
|
80nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Chronischer Darmkatarrli Acs Pferdes. Erscheinungen.
Autoren unter anderoni auch Kleefütterung beschuldigen. Es gibt nilmlich eine lioihe von verschiedenen Kriinkheitszustilndcn, welche unter anderem die Erscheiimngon einer Gastrosis und die der GGhirndepression gleichzeitig /.eigen. Ferner beobachtet man ganz ilhnliclie Symptome bei Magengeschwüren, -Entzündungen, Würmern, in ganz auffallender Weise auch bei der sogenannten Scbweinsbergcr Lebervorhilrtung. Aus diesem Grunde und um Verwechslungen mit dem eigentlichen Koller zu vermeiden, sollte man den Namen Magenkoller' niebt mehr gebrauchen.
2) Was die Erscheinungen betrifft, wie sie liauptsilchlich dem chronischen Darmkatarrh zugerechnet werden, so sind dieselben je nach der Intensität, Dauer und Ausbreitung des Processes sehr verschieden. Der Hinterleib ist meist leer und aufgezogen, in andern Fällen durch Gase gespannt und aufgetrieben. Die Darmgeräusche sind wechselnd hörbar, meist aber unterdrückt, der Kothabs atz ist häufig verzögert, dabei der Koth gern klein geballt und trocken, von säuerlichem oder fauligem Gerüche, zuweilen auffallend blass und reich an unverdauten Bestandtheilen.
In andern Fällen besteht chronische Diarrhöe und bildet dieselbe oft das hervorragendste Symptom, aus dem wir das Vorhandensein eines chronischen Darmkatarrhs erschliesseu; häufig wechseln auch Verstopfung und Diarrhöe mit einander ab. Selten fehlen sodann Fla tu lenz und öfters wiederkehrende leichte Unruheerscheinu n gen.
Der Harn zeigt bei chronischen Darmkatarrhen keine konstante Beschaffenheit; dieselbe ist sehr von dem Grade und der Dauer der Appetitstörung, dem Vorhandensein von Diarrhöe oder Verstopfung, der Lokalisation des Katarrhs etc. abhängig. In manchen Fällen ist er ganz normal. Die Farbe wechselt wie beim acuten Darmkatarrli sehr; die Consistenz ist oft schlickerig. Die Reaction ist meistens eine alkalische, ein Befund, in welchem wir mit den Angaben Albrecht's übereinstimmen, während Siedamgrotzky und Hofmeister (Sachs. Jahresher., 1875 S. 13quot;)) fast immer sauren Harn gefunden haben wollen. Seltener findet man eine schwach saure Reaction, die sich vielleicht auf Exacerbationen des chronischen Processes oder auf eine specielle Affection des Dünndarmes zurückführen lässt. Der Gehalt des Harns an Phosphaten und Indican kann ebenfalls vermehrt sein. In einigen Fällen haben wir auch grössere Mengen von Ei weis s im Harn constatirt.
Albrecbt gibt an, im Harn von Pferden, die bereits längere Zeit an Darmkatarrhen litten, regelmüssig Calciumoxalatkrystalle gefunden ZU haben, die mit dem Aufhören des chronischen Katarrhs wieder verschwanden, und erblickt darin sichere Anhaltspunkte für den Therapeuten.
|
||
|
|
|||
|
|
|||
|
Cbronisoher Magendarmkatarrli beim Pferde. Verlauf,
|
81
|
||
|
|
|||
|
liiflcss bilden diese Krystalle einen n o r in a 1 e n Bestandtheil des Pferde-barns, auch httngt ihr zahlreiches Auftreten oft mit rein ilusscrlichen Verhältnissen (längeres Stehen des Urins etc.) zusammen.
Bei längerer Dauer des Leidens kommt es weiter zu aIIge-meinen Ernähriingsstüruugen: die Thiere magern ab, der Kriitte-zustand geht zusehends zurück, die Schleimhäute sind blass oder bekommen einen gelblichen Schimmer, das Haar wird struppig und glanzlos, die Thiere schwitzen leicht, oft schon im Stalle, der Puls wird klein, der Herzschlag schwach, die Herzaction unregelmiissig, oft aussetzend.
Die Gegenwart einer chronischen Follikularverschwärung soll sicli nach liöll neben den angeführten Zeichen gewöhnlich durch hartnäckige Durchfälle oder zeitweiliges Abwechseln zwischen Verstopfung mit starker Auftreibung des Hinterleibes und Durchfall mit öfterem Eintritt von Kolik äussern. Bisweilen sollen sich die Erscheinungen einer acuten Darmentzündung sammt Fieber hinzugesellen. Indessen betont Roll ausdrücklich, dass die Symptome dieser chronischen Follikularverschwärung keineswegs sehr bezeichnend sind.
Dauer und Verlauf. Die Dauer des chronischen Magendannkatarrhs richtet sich zum Theil nach den veranlassenden Ursachen, resp. der Möglichkeit ihrer Beseitigung, zum Theil nach der Ausbreitung und dem Grade des Processes. Je leichter die Ursachen zu erkennen und je rascher sie zu entfernen sind, desto kürzer wird die Dauer, desto günstiger der Verlauf sein; es gilt dies besonders für Katarrhe, welche eine abnorme Fütterung zur Grundlage besitzen. Haben sich jedoch im Verlauf der Krankheit bereits gröbere Schleimhautveränderungen herausgebildet, die an sich wieder den Process unterhalten, so ist der Verlauf natürlich ein langwieriger.
Häufig sieht man Pferde mit chronischem Magendarmkatarrh noch jahrelang unter stetem Wechsel von Besserung und Verschlimmerung ihren Dienst leisten, wenn sie auch dabei mehr und mehr an Kraft und Gewicht abnehmen. Solche Thiere kommen überhaupt weniger ihres chronischen Leidens halber, als in Folge der sich dann und wann einstellenden acuten Exacerbationen zur Behandlung. In anderen Fällen dagegen erfolgt die Zunahme der Kraftlosigkeit und Abmagerung, sowie totale Dienstuntauglichkeit in kürzerer Zeit und führt der Zustand früher zur Erschöpfung und zum Tod. Die meisten alten und decrepiden Pferde gehen wohl auf diese Weise zu Grunde.
FHedbeTgern. Fröhnor. Pathol. u. Therapie d. Ilaiistliicro. I. Bd, 2. Aufl.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;(;
|
|||
|
|
|||
|
|
|||||
|
I?
i
|
|||||
|
|
|||||
|
8J
|
Chronischer Magendftrmkatarrh beim Pferde. Behandlung.
|
||||
|
|
|||||
|
|
Der chronische, durch Embolie hervorgerufene Darmkatarrh führt sehr häufig nach längerem, durch intermittirende Kolikanfälle unterbrochenem Verlaufe in Folge umschriehener Darmnekrose zum Tod. (Vergl. thrombot.-embolische hämorrhagiscbe Darmentzündung beim Pferde.)
Behandlung. Die Gesichtspunkte bei der Behandlung des chronischen Magendarmkatarrhs sind im Wesentlichen dieselben, wie sie beim acuten Processe bereits besprochen worden sind. Das Hauptgewicht ist auf die Entfernung der schädlichen Ursachen und auf eine richtige diätetische Behandlung zu legen. Man vermeide alles schädliche, verdorbene, schlechtverdauliche Futter und sorge für gutes, leichtverdauliches, verabreiche dasselbe in kleineren und öfteren Rationen, schiebe z. B. je eine Vormittags- und Nachmittagsfütterung ein, regle die ganze Haltungsweise und Dienstleistung der Thiere; man entferne etwaige scharfe Zahnspitzen, lasse alten Thieren den Hafer quetschen oder brechen u. s. w. Indess stösst man gerade bei diesen diätetischen Vorschriften oft auf unüberwindliche Schwierigkeiten.
Die medicamentöse Behandlung kommt beim chronischen Magen-darmkatarrh erst in zweiter Linie. Zunächst hat sich auch hier die Salzsäure in kleineren Dosen (1015,0) sehr bewährt. Die Hauptrolle spielen indess anerkanntermassen die Alkalien. Man gibt z. B. Kochsalz in kleinen, länger fortgesetzten Dosen (einen halben Esslöffel voll auf jede Mahlzeit), das kohlensaure und doppeltkohlensaure Natrium, ebenfalls in kleinen, etwa ögrammigen Dosen, das Glaubersalz (3050,0). Insbesondere bewährt sich die gleichzeitige Verabreichung der genannten drei Mittel in der Form des sogenannten künstlichen C'arlsbader Salzes, das wir der Billigkeit halber gewöhnlich folgendermassen verschreiben:
Rp. Natrii sulfnnc. 100,0. quot;Natrii chlornt. 50,0. Nntrii bicarb. 10,0. M. f. Pulv, I). S. Auf Jedes Futter einen Esslöll'el voll.
Dieses Carlsbader Salz hat eine mehrfache Wirkung: es neutralisirt überschüssige Säure, regt durch seinen Gehalt an Kochsalz die Secretion der Verdauungssäfte an, wobei es zugleich gährungswidrig wirkt, löst den zähen Schleim und sorgt vermittelst des Glaubersalzes für prompte Weiterbeförderung des Darminhaltes.
Sodann wären hier wie beim acuten Magenkatarrh die eigentlichen Stomachica: llheum (in lukrativer Praxis allen andern vorzu-
|
||||
|
h
|
|
||||
|
#9632;gt;#9632; i
|
|||||
|
|
|||||
|
|
|||||
|
|
|||
|
Cbronisober Bfagendarinkatarrh beim Pferde, Behandlang.
|
83
|
||
|
|
|||
|
ziehen), Calmus, Enzian, Aloü, Ingwer etc., anzuwenden, wenn es sieh mehr um eine atonische Verdauungssehwäehe handelt. Auch das Pepsin (Johne) und Apomorpbin (h'eindl, Lemke) ist zu versuchen.
Gegen etwaige Verstopfung benutzt man neben Verabreichung von Grün- und Schlappfutter das Glaubersalz oder mittlere Dosen von Aloe, sowie Clystiere resp. Darminfusionen von kaltem Wasser, Kochsalzlösung, Seit'emvasser etc. In der neueren Zeit hat man auch nach dem Vorgang der Aerzte Dr. Oidtmann (Mastrieht) und Dr. Anaker (Chftteau-Salins) Glycerinclystiere gegen Kopro-stase beim Pferde angewandt (Kattner, Schind elk a u. A.), indem man mittelst einer mit langem Aufsatzrohr versehenen l'ravaz'schen Spritze 510 g Glycerin in das Rectum einspritzte. Das Glycerin wirkt durch Wasserentzug stark reizend auf die Mastdarmschleimhaut und erzeugt reflectorisch stärkere Peristaltik und Defilcation. Wir können diese Wirkung des Glycerins, welche etwa der eines Seifen-wasserclystiers gleichkommt, bestätigen, wofern es sich lediglich um die Entleerung des Mastdarminhaltes handelt; tiefer liegende Kopro-stasen sowie die eigentlichen Verstopfungskoliken des Pferdes werden aber durch Glycerin ebenso wenig beeinflusst wie durch Seifenclystiere.
Gegen bestehende Diarrhöe dienen die schon beim acuten Katarrh aufgezählten tonisirenden, adstringirenden und styptischen Mittel: Eichenrinde, Tannin, Alaun, Eisenvitriol, Plumbum aceticum, Argentum nitricum, mit deren Gebrauch man indess rationell umgehen muss, da sie bei zu häufiger Anwendung gern unwirksam werden. Am sichersten ist immer noch das Opium. In Form von Infusionen eignen sich diese styptischen Mittel am besten beim chronischen Katarrh der Mastdarmschleimhaut, während eine Bespttlung der Colonschleimhaut oder gar des Cöcums vermittelst Mastdarminfusionen nicht möglich ist. Vergl. auch über Infusionen bei Kolik.
|
|||
|
|
|||
|
Acuter Magendarmkatarrh beim Kinde.
(Acute Dyspepsie, acute Unverdaulichkeit.)
Literatur: 1) Wirth, Schweizer. Archiv. 1846. 2) Robellet, JournaJ de Lyon. 1847, 8) Lnndel, Repertor. 1849. S. 247. 4) Hering, iblfi. S. 253. 5) Hossetto, üiornale di Veterinariii. 1853. tl) Bossi, ibid. 1858. 71 Mene-dict, Sachs. Jahresbericht. 1800. S. lJ9. 8) Kühne, ibid. 1801. S. 109. 9) Weber, Aimal. de Bruxelles. 1801. 10) Adam. Wochenschr. 1802. S. 3. 11) Rossberg, Sttobs. Jahresber. 1803. S. 83. 12) Fünf Stück,
|
|||
|
|
|||
|
|
||||||||||||||||||||||
|
#9632;
p
|
g4nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Aouter MagiMiilnriukaliirrli beim Riiuio.
Ibid. S. 07. 13) Dlnter, ibid. 1804.8.79. 14quot;) Goring, Adam's Woohen-sohrlft. 1884. S. 884. 15) Hering, Report, 1870. S. 187. 16) Erdt, Preuss. Mlttheil. 18ü,,)70. 17) Eberhardt, Ibid, 1871/72. S. 157. 18) Bosch, Adam's Woohensobrlft. 1873. 8. 394. 19) Sohtttt, Ibid. 1874. 8.42. 20) Kober, Repert, 1875. S. 372. 21) Welskopf, Deutsche Zeitschr. f, Tbienned. 1876. S. 227. 22) Harms, ibid. S. 193. 23) Mathleu, Annal. de Hmxelles. 1878. 24) Bräuer, SHohs. Jahresber. 1879. 8. 132. 26) Stang und Fröhlich, Zünders Jahresber. 1882. S. 04. 26) Bertsche, Bad. thier-iii-ztl. Mittheil. 1886. Nr. 8. 27)Öodfryn, Hüllet. Belg. 1886. 28) Jacques, Ibid. 29) C. Harms, Deutsche Zeitschr. f, Thiermediein. 1887. S. 189. Acutei1 Magendarmkatarrh beim Schaf: l)Gei'lacli, Magazin f. Thler-heilkde. 1854. S, 287. 2) Schick, Ad. Wochenschr. 1886. S. 278.
Allgemeine Bemerkungen zu den Krankheiten des Magen- und Darmcanals der Wiederkäuer. Mit Hecht hat man von jeher Klage darüber geführt, dass unsere Kenntnisse bezüglich der für den Tliier-arzt wie Landwirth hochwichtigen Krankheiten der Verdauungsorgaue der Wiederkäuer sehr bescheidene sind, und dass man in Ermangelung sicherer differcntialdiagnostischer Anhaltspunkte sich meist damit begnüge, ganz verschiedene pathologische Zustände im Magen und Dann des Kindes unter dem Namen Indigestionquot; zusammenzufassen. Wenn man sich deshalb in neuerer Zeit besonders Mühe gegeben hat (vergl, u. A. Harms, Beiträge zu den Krankheiten des Verdauungstractus des Rindes. Deutsche Zeitschrift für Thiermediein. 1876. S. 187 11'.), die genannten Krankheiten nach Oertlichkeit und Charakter genauer einzutheilen und die einzelnen Krankheitsbilder scharf hervorzuheben, insbesondere aber für die Einzeldiagnosen sogenannte pathognostische Kennzeichen aufzustellen, so kann man solchen Versuchen die Anerkennung nicht versagen, und es ist nur zu wünschen, dass von allen Seiten in dieser Weise Material beigebracht wird.
Man darf indoss nie vergessen, dass die Schwierigkeiten einer exaeten Diagnose der gastrischen Störungen bei den Wiederkäuern un-li'leich raquo;Tössere sind, als beim Pferd oder Hund. Es mölt;gt;'e hier nur an den conaplicirten anatomischen Bau des Wiederkäuermagens mit seinen vier nach Einrichtung und Function ganz verschiedenen Ab-theilungen, an die gegenseitige Beeinflussung und Abhängigkeit derselben, sowie au den Umstand erinnert werden, dass die Erkrankung des einen Theils die des andern sehr häufig im Gefolge hat, so dass nicht selten gewissermassen mehrere Aifectionen neben einander bestehen. Diese Verhältnisse bringen es mit sich, dass eine genaue Zer-gliederung der verschiedenen gastrischen Krankheiten so ausserordent-lich schwer ist und dass wir auch nach dem heutmen Stande unserer
|
|||||||||||||||||||||
|
I
|
||||||||||||||||||||||
|
i. .
|
||||||||||||||||||||||
|
.-i
|
||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||
|
I
|
||||||||||||||||||||||
|
i
|
||||||||||||||||||||||
|
i
i,
|
||||||||||||||||||||||
|
yii-
|
||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||
|
|
||
|
lJliysiülogisohcs zu den Verdauungskrankhelten der Wiederliiluer.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 85
Kenntnis.so weit davon entfernt sind, uino umfiissende, abgerundete Darstellung derselben liefern zu können. Wir müssen sogar behaupten, dass auch in Zukunft die Diiterentialdiagnose dieser Krankheiten trotz eingehendster Untersuchungen eine mangelhafte bleiben, und sogar im Anfang der Krankheit oft geradezu unmöglich sein wird, da die ersten Symptome bei den meisten ausserordentlieli übereinstimmen und nichts weniger als pathognostisch sind.
Wir haben im folgenden versucht, die verschiedenen einschlägigen Affectionen in der Weise neben einander zu ordnen, dass wir zunächst den acuten und chronischen Magendarmkatarrh, dann die acute und chronische Bliibsucht und die Pansenüberfüllung besprechen und hieran den Labmagenkatarrh, den Magendarmkatarrh beim Jungvieh und schliesslich die durch Fremdkörper in den Vormagen bedingten gastrischen Störungen anreihen. Es dürfte diese Eintheilung besonders von practischem Nutzen sein.
|
||
|
|
||
|
Die physiologischen Verhältnisse bei den Verdauungskrankheiten der Wiederkäuer. Wie beim Pferde wollen wir auch hier einige für das VcTstiindniss der pathologischeti Erscheinungen wichtige physiologische Gesichtspunkte betreffs der normalen Verdauung der Wiederkäuer vorausschicken.
1)nbsp; nbsp;Die drei ersten Mögen der Wiederkäuer secerniron keinerlei Ver-dauungssilfte; sie bilden vielmehr Vornulgen, welche die Verdauung des futters lediglich auf physikalische Weise, vor allem durch mechanische Arbeit vorbereiten. 1st jedoch die letztere gehemmt, ist vor allem die Bewegung der Vormagen gestört (Parese), so leidet die ganze Verdauung darunter, die Fortbewegung des Futters stockt, das nicht genügend vorbereitete Futter führt m entzündlicher Erkrankung des Labmagens und Darmes.
2)nbsp; nbsp;Insbesondere sind die Bewegungen des Pansens von grüsster Bedeutung für den Fortgang des Verdauungsgeschäftes. Derselbe soll sich normal in der Minute etwa 2mal contrahirerl, wobei die peristaltische iiewegung in der linken Flanke zu fühlen beziehungsweise auch zu sehen und zu hören ist. Die Verlangsamung oder Unterdrückung dieser Bewegung führt zu Verdauungsstörungen,
8) Desgleichen ist das Wiederkäuen ein für die Verdauung unumgänglich notawendiger Vorgang. Dasselbe nimmt pro Mahlzeit etwa eine Stunde in Anspruch, der einzelne Hissen wird dabei etwa 50 Secundcn lang durch circa 60 Kaubewegungen zerkleinert. Im Fieber, bei über-massigen Anstrengungen der Thiere, sowie bei verschiedenen zahlreichen Störungen ist das Wiederkäuen unterdrückl ; diese Unterdrückung führt zu Verdauungskrankheiten,
4)nbsp; nbsp;Der Pansen stellt einen Oährungsbehiilter dar; Alkohol-, Milchsäure-, BnttersUure*, Eiwciss-, Cellulosegährung sind in gewissen Grenzen normal; abnorme Gährungen führen zu Hlähsucht. Die normal alkalische Reaction des Panseninhalts ist nach Harms bei Dyspepsie eine saure.
5)nbsp; Der Psalter bildet einen mit selbständiger Innervation (Ellen-berger) versehenen Zerkleinerungsapparat für das Futter Psaltcrvertrock-
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
8C
|
Aouter Magendai'mkaturrb beim Kinde.
|
|||
|
|
||||
|
nunjj (Löservevstopfaug) vxnd consecutive Sclileiniliauientzündung tritt ein bei Wassermangel, bei paretischen Zuständen des Psalters in Folge der all-iiiiihlichen Resorption und bei aufgebobenem Wiederkäuen in Folge Speichel-mangels und fehlenden Naehschubcs wasserhaltiger Futtormassen. Der Psalter erkrankt daher immer auch bei Parese des Pansens.
(gt;) Der Labmagen ist der eigentliche Wrdauun^smagen; er leidet secundär bei Erkrankungen der Vormagen durch den Reiz des nicht gehörig präparirten Futters.
7)nbsp; nbsp;Die Haube bildet den Hauplmotor für das Wiederkäuen; eine Parese ihrer starken Muskelschichten sistirt letzteres.
8)nbsp; Der Aufenthalt des Futters im Verdauungsschlaueho beträgt bei den Wiederkäuern etwa 34 Tage ; nach dieser Zeit geht die Hauptmasse der (unverdaulichen) Ingesta ab. Ein Theil des Futters bleibt aber bis zu 8 Tagen und darüber im Pansen und in der Haube.
|
||||
|
|
||||
|
1*1
|
Allgemeine Bemerkungen. Wie beim Pferde, so haben wir es auch beim Kinde vorgezogen, die sogenannte acute Dyspepsie nicht als Krankheit für sich, sondern mit dem acuten Magendarmkatarrli zusammen abzuhandeln. Es gibt zwar gerade beim Kinde Fälle genug, bei denen im Anfang nur die Function, nicht aber die Structur der betreffenden Organe alterirt zu sein scheint, was um so wahrsohein-liclier ist, als die Schleimhaut der ersten drei Mägen gegen eine katarrhalische Affection sehr resistent ist. So kann beispielsweise das Wiederkäuen gewiss lediglich in Folge nervöser oder motorischer Störungen des Pansens unterdrückt sein, ohne class irgend ein entzündlicher Zustand der Pansenschleimhaut vorausgegangen sein muss. Da sich jedoch an diese Functionsanomalien, sofern sie nicht ganz vorübergehend sind, ein acuter Katarrh unmittelbar anknüpfen muss, da die Ursachen der Dyspepsie und des Katarrhs ganz dieselben sind, da endlich genauere unterscheidende Merkmale zwischen beiden nicht aufgestellt werden können, haben wir es trotz des herrschenden Gebrauches, dem sich auch Harms anschliesst, vorgezogen, die acute Dyspepsie nur als das erste Stadium des acuten Magendarmkatarrhs zu beschreiben.
Entsprechend der complicirteren Anlage des Magens bei den Wiederkäuern linden wir diesen auch und zwar hauptsächlich die drei Vormägen in erster Linie erkrankt; insbesondere bilden Pansen und Lös er die Haupt angriffssteilen; in andern Fällen sind mehr Labmagen und Zwölffingerdarm ergriffen. Der Darm ist meist erst seeundär in Mitleidenschaft gezogen und seine Erkrankung bietet nach aussen wenig charakteristische Symptome. Doch kann in manchen Fällen auch die Affection des Darmcanals sehr in den Vordergrund treten, wobei die Diarrhöe die Haupterscheinung bildet.
|
|||
|
ilil
|
||||
|
|
||||
|
v if
|
||||
|
|
||||
|
\k
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
Acuter MagendanukataiTh boim Rindc. Aetiologie.
|
87
|
||
|
|
|||
|
Aetiologie. Die Disposition zur Erkrankung- an acutem Mugeu-darmkafcarrli ist nicht bei allen Individuen dieselbe. Mau kann dies daran erkennen, dasw man häufig in einem Stalle bei gleicher Fütterung und Haltung nur einzelne Thiere erkrankt findet. Die Ursachen dieser individuellen Anliige sind nicht immer klar; häufig sind sie in Schwäche des Dauvermögens, schlaffer Constitution, iiberstandenen Krankheiten, Alter u. s. w. zu suchen.
Im allgemeinen disponiren nachfolgende Momente: Andauernde Verabreichung erschlaffenden faden Futters, besonders in breiartiger Form bei wenig liauhfutter; permanente Stallhaltung; Milchwirtlischaften, in denen man durch gewisse Fütterungsweise möglichst hohe Milchnutzung und später schnelle Mästung erreichen will; kleine, ärmliche Ställe, besonders in der Nähe von Städten, in denen die Thiere mit allem möglichen zusammengesuchten Abfall gefuttert worden. Deshalb sind es auch besonders Kinder und Ziegen, die bei der häufigen unnatürlichen Haltungs- und Fütterungsweise am meisten erkranken, und aus demselben Grund beobachtet man das Leiden in einzelnen Gegenden und Gehöften ungleich häufiger, als in anderen. Unter den Jahreszeiten zeichnen sich besonders das Frühjahr und der Herbst durch ihren ungünstigen Einfluss aus. Unter den directen Ursachen sind zu erwähnen:
1)nbsp; nbsp;Die absolute Ueberfütterung (siehe Pansenüberfüilung).
2)nbsp; nbsp;Kaltes, bereiftes oder gefrorenes Futter, zu zeitige Frühjahrs- und zu späte Herbstweiden, ungewohntes kaltes Tränken, äussere Erkältung; zu warmes Futter (Brühfutter).
3)nbsp; nbsp;Ungeeignete Fütterung: zu schneller Uebergang von Dürr- zu Grünfutter und umgekehrt; zu junges Heu, zumal wenn die Thiere rasch darauf grössere Wassermengen zu sich nehmen; aus-schliessliche oder im Verhältnisse zum liauhfutter zu reichliche Fütterung von Trabern, Schlampe, Malzkeimen, Mehl, Schrot, Kleie, Wurzeln und Knollen, rohen Kartoffeln etc.; die Beimengung von Unkraut, Laub, Robensprösslingen, Rübenblättern, Spreu, Heublumen, Scheunenabfällen in zu grossen Mengen; Uebermass an Strohfutter, rohen ungeschroteten Körnern, Oelkuchen; forcirte Dürrfuttermastung. Die gewöhnlich ebenfalls beschuldigte Verfütterung von zu kurzem Häcksel dürfte nach der von Friedberger (Münch. Jahresb. 1880/81. S. 09) angestellten experimentellen Prüfung nicht immer und unbedingt zu den krankmachenden Ursachen zu rechnen sein.
4)nbsp; Verdorbenes und verunreinigtes Futter; es gehören hierher vor allem die oft in vorgeschrittenen Stadien der Zersetzung
|
|||
|
|
|||
|
|
||||
|
88
|
Aoutcr Mngciularnikntnrrh beim Rinde. Ersclieinungcii.
|
|||
|
|
||||
|
f
|
befludlioheu Kiicln'iiabiiille, die stark gi'ilu-cnden und sauren Fabrik-rikkstiindf, verschlammtes Gras und Heu u. s. w.
.quot;)) Schwer- oder unverdauliches Futter; zähe, verholzte Pflanzen^ grüner Flachs; Fremdkörper der verschiedensten Art, besonders grössere Mengen von Sand und Kies; das Auffressen der Nachgeburt bei Kühen, Verfütterung nicht gar gebackeneu Brotes u. s. w.
(i) Ueberanstrengung, welche das Uebergehen des Wiederkauens im Gefolge hat. In dieser Beziehung darf jedoch nicht unberücksichtigt bleiben, dass ein geregelter, wenn auch schwerer Zugdienst, wie man ihn namentlich bei den Ochsen der Müller, Brauer, Land-wirthe etc. findet, keineswegs Störungen im Daugeschiift zur Folge hat.
Die secundiiren, im Verlaufe fieberhafter Krankheiten auftretenden Katarrhe gehören nicht hierher; bezüglich ihres Zustandekommens unterscheiden sie sich insofern von denjenigen des Pferdes, als dabei neben der Secretionsstörung im Üarmcanal das Aufhören des Wiederkauens eine Hauptrolle spielt, indem das Ausfallen dieses Actes an und für sich schon ZU Magen- und Darmkatarrh führt.
|
|||
|
|
||||
|
:|f life
|
Erscheinungen, 1) Dyspeptisches Stadium des acuteu Magendarmkatarrhs. Die Anfangserscheimmgen des acutenMagen-dannkatarrhs beschränken sich in vielen Fällen auf eine Appetitsund Verdauungsstörung. Die Thiere gehen nicht mit der gewöhnlichen Lust an das vorgelegte Futter, nehmen davon weniger auf, am ehesten noch Grün- oder Rauhfutter, verschmähen den gewohnten Trank und ziehen demselben frisches Brunnenwasser vor; oder sie gehen wohl rasch ans Fressen, hören aber bald wieder auf und stehen vom Barren zurück. Hierzu konnnt öfteres und längeres Liegen, sowie unlustiges Benehmen. Das AVie der käuen geschieht seltener, kürzer und träge; das Auslecken der Nasenlöcher fehlt. Die Wanstbewegungen sind unterdrückt oder verlangsamt, der Kothabsatz etwas verzögert, der Koth selbst dabei normal oder etwas zu trocken. Im übrigen ist der Zustand ein fieberloser, die extremitalen Theile sind warm, das Flotzmaul kühl und feucht, die Milchsecretion nicht nennens-werth beeinträchtigt.
Der beschriebene Zustand kann schon in kürzester Zeit, nach ein paar Mahlzeiten, wieder verschwinden oder hält einige Tage an. Bei längerer Dauer (35 Tage) geht er in den eigentlichen katarrhalischen über.
2) Der eigentliche acute Katarrh des Magens undDarmes. Derselbe tritt entweder von Anfang an als solcher auf, oder er ent-
|
|||
|
::.u
|
||||
|
|
||||
|
igt;,
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
Aouter Uagendarmkatarrh beim Kinde. Ersohelnangen,
|
80
|
||
|
|
|||
|
wickelt sich aus dem eben beschriebenen Zustande. Ein typisches Kriinkheitsbild ZU entwerfen, dürfte schwer sein; wir besdirilnken uns daher darauf, die Erscheinungen, wie man sie im Allgenieinen vorfindet, kurz festzustellen. Dieselben sind im Wesentlichen folgende:
Die Thiere stehen fast ständig vom Barren zurück, sind unlustig, theilnahmslos, krümmen den Rücken und stellen die Füsse unter den Leib (sogenannter Katzenbuckel, Gemsbocksteliung). Das Haarkleid ist zeitweise gesträubt und aufgebürstet, so namentlich am Kopfe, über den Augenbogen, längs des Uückenfirstes; die Ohren werden durchwegs mehr hängend oder zurückgelegt gehalten. Die Temperatur über die allgemeine Decke ist wechselnd, namentlich sind die Ohren und der Grund der Hörner bald warm, bald kalt, hie und da bemerkt man auch leichtes Frösteln und Muskelzittern. Der Nasenspiegel zeigt ebenfalls eine wechselnde Temperatur; derselbe bleibt zwar gewöhnlich noch feucht, wenn auch in geringerem Grade wie bei gesunden Thieren, aber es vergeht längere Zeit, bis er sich nach dem Abwischen wieder mit Perlen beschlägt. Die Lidbindehaut ist meist höher injicirt.
Die Maulhöhle ist höher temperirt, die Ansammlung von Schleim und Speichel vermehrt, zuweilen beobachtet man sogar reichliches Speicheln. Der Appetit ist stark vermindert oder fehlt ganz, desgleichen das Durstgefühl. Das Wiederkäuen hört meist ganz auf; besteht es noch, so geschieht es träge und unlustig, die Bissen sind klein, und es kommt nur die Hälfte der Mahlbewegungen auf einen Bolus (d. h. nur 2080). Ab und zu gewahrt man ein Aufstossen widerlich riechender Gase oder selbst Erbrechen. Der Hinterleib ist in der Uegel stark gefüllt und links nach unten und aussen mehr hervorgewölbt; auch die linke Flanke erscheint voller. Der Panseninhalt lilsst sich entweder an der Flanke als eine consistente, teigähnlicho Masse durchfühlen, oder die Flankenwand ist durch Gase, welche sich oben im Wanste angesammelt haben, etwas aufgebläht und man fühlt den Inhalt erst bei kräftigerer Palpation, wobei ein dumpfes, pochendes Geräusch erzeugt wird. Meist besteht in Folge der öfters wiederkehrenden Aufblähung ein zeitweiser Wechsel in der Volle der linken Flanke. Die Wanstbewegungen und das Wanstgeräusch sind abgeschwächt: der Panseninhalt wird oft zwar etwas gehoben, aber nicht wie normal rotirt (Harms). Druck auf die Bauchwand (linke Flanke und Schaufelknorpelgegend) löst keine deutliche Schmerz-
|
|||
|
|
|||
|
Der Kothabsatz ist meist verzögert; der Koth selbst con-sistenter, von dunklerer Farbe, die Fladen von einer leichten Kruste
|
|||
|
|
|||
|
|
||||
|
|
00
|
Aouter Magendaraikatarrh beim Rinde, Verlauf
|
||
|
|
||||
|
'#9632;|H
|
umgeben, geringelt, zuweilen von fauligem Gerüche; oder der Koth ist mit Schleim überzogen, sehr glänzend, dickbreiig. Kommt es zu dünnbreiigen, diarrhoischen Entleerungen, so findet man oft ganz unverdaute, nicht ruminirte Futtermasseu, in denen etwa verfütterte Körner, Schrot etc. noch deutlich zu erkennen sind. Gleichzeitig hört man bei der Auscultation der rechten Bauchwand kollernde und polternde Darmgertlusche. Dazu gesellen sich häufig leichte Un-ruheerscheinungen, Trippeln mit den Hintortussen, Schlagen gegen den Bauch, Wedeln mit dem Schweife, häutiges Niederlegen und Wiederaufstehen, Umsehen nach dem Hinterleib, Einnahme der Seitenlage u. s. w. In andern Fällen kann auch eine vollkommene Verstopfung eintreten. Der im Anfang noch hellweingelbe alkalische Harn wird später in geringeren Mengen abgesetzt, dunkler gefärbt und sauer. Die Milch sec ret ion fällt oft rasch auf die Hälfte ab. Fieber ist gewöhnlich vorhanden; der Puls wird in der Regel um 1020 Schläge beschleunigt, dabei kleiner, die Arterie gespannter; die Mastdarmtemperatur ist erhöht, wenn auch oft in sehr ungleicher Weise, weshalb, wie schon Harms mit Recht bemerkt, aus der Höhe der Innentemperatur nicht immer mit Sicherheit auf die Höhe der Krankheit zu schliesseu ist.
Bei der Abu ahme von Puls und Temperatur kranker Rinder muss man sich immer daran eriiuieru, dass beide schon normal sehr variabel sind. Man wird daher immer Lfut thun, wenn man sich durch eine Controluntersuchung gesunder Thiero desselben Stalles einen Massstab für die Beartheilung der gefundenen Zahlen bildet.
Die Pulsfrequenz gesunder Rinder wird gewöhnlich auf 45 bis 1)0 Schläge in der Minute angegeben; nach Harms, Ren dz, Prinz, Veith u. A. kann die Zahl jedoch zwischen 40 und 120 wechseln.
Die Temperatur wird beim Rinde durchschnittlich auf 38,8deg; C. angegeben. Nach Krabbe und Müller betrug sie 38,8deg;, nach Siedam-grotzky 38,9, Zündel 39,0, Lydtin 33,1-38,5deg; 0. etc.
Verlauf und Ausgang. In den leichteren Fällen, und es sind dies die zahlreicheren, tritt schon nach 58 Tagen eine Wendung zum Besseren ein; die Wanstbewegungen werden wieder häufiger, die Pansengeräusche deutlicher, das Wiederkäuen stellt sich allmählich wieder ein, anfangs kurz und nicht sehr ergiebig, später lebhafter und andauernder, der Appetit kehrt zurück, der Kothabsatz wird mehr normal, die Milchsecretion nimmt zu, die fieberhaften Störungen verschwinden allmählich.
Bei schwereren Erkrankungen steigern sich jedoch die beschriebenen Erscheinungen. Die Maulhöhle wird trocken, belegt, heiss,
|
|||
|
I'll'
|
||||
|
iiW
|
||||
|
|
||||
|
!5
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
Aouter Mogendarnikatarrh beim Rinde. DlfTerentlaldiagnose.
|
01
|
||
|
|
|||
|
übelriechend; die Rumination liegt ganz darnieder, desgleichen die Kutteraufnahme und Pansenbewegung. Der Kotliabsatz ist anhaltend verzögert oder es besteht colliquative Diarrhöe; die Milchseeretion ist ganz sistirt, das Euter welk und schlaff. Die Bewegung der Thicre ist sehr matt, das Sensorium stark eingenommen, man hört besonders während des Liegens leichtes Aechzen und Stöhnen, der Blick wird klagend, die Augäpfel sind tief liegend, am medialen Augenwinkel sammelt sich sagoähnlicher Schleim an; das Fieber wird ein hochgradigeres, die Temperatur beträgt 40quot; 0. und mehr, die Pulszahl ist um 30 40 Schläge erhöht. Dabei sind die Ohren und Hörner abwechselnd heiss und kalt, das Flotzmaul anhaltend wann oder lieiss und trocken. Die anfangs kaum beschleunigte Athmung wird angestrengter und lebhafter.
Damit nähert sich der Krankheitszustand mehr einer Magen-darmentzündung, welche gewöhnlich einen tödtlichen Ausgang nimmt.
Endlich kann der acute Katarrh bei längerem Bestehen in den chronischen übergehen.
Differentialdiagnose. Der acute Magendarmkatarrh des Rindes kann als solcher nicht leicht mit einer andern Krankheit verwechselt werden, weil seine Erscheinungen in ihrer Gesammtheit zu charakteristisch sind, und Dauer, Verlauf und Ausgang die Diagnose vollständig sichern. Freilich ist es oft unmöglich zu sagen, welcher Theil des Digestionstractus hauptsächlich erkrankt ist; indess ist dies nicht von so grosser Bedeutung, wie man glauben könnte, da bei einer Erkrankung eines Theils bald auch alle andern mitleiden. Am ehesten könnte der acute Katarrh noch mit Bläh sucht vorwechselt werden, da während seines Verlaufs zuweilen trerintrsrradiffe Gasansammlunffen im Pansen stattfinden; dabei bilden aber die meist ganz unbedeutende Gasentwicklung sowie die Periodicität und das Wechselvolle ihres Auftretens genügende Anhaltspunkte zur Unterscheidung. Die Möglichkeit einer Magendarmentzündung kann bloss bei höhergradigen Krank-heitserscheinungen in Betracht kommen, gerade hier ist dann oft sehr schwer zwischen Katarrh und Entzündung zu unterscheiden; solche Uebergänge bieten aber der Diagnose überall Schwierigkeiten.
|
|||
|
|
|||
|
Prognose. Der Ausgang ist um so sicherer der in Genesung, je gewisser man es uur mit einem acuten Katarrh des Magens und 1 )armes zu thun hat. Nach den Angaben Heri n g's kam es bei 128 Fällen von Indigestionquot; nur fünfmal zur Schlachtung, wobei
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
92nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Aculcr MiigeiulnnuUfttiUTh beim Kindo. Scctionsbt'l'mul.
lotztei'e nicht oinmal iiunu'r unbedingt nüthig war. Du sich jedoch an den acuten Katurrli der prognostisch viel imgüiistiyere chronische, ja seihst eine Entzündung anreihen kann, so dürfte es sich empfehlen, die Prognose im Anfang der Krankheit immer mit einem gewissen Vorbehalt zu stellen.
Anatomischer Befund. Da der acute Magen- und Darmkatarrh
|
|||
|
|
|||
|
quot;Ml
|
wohl kaum zu einer Section führt, so können die betreffenden ana-
|
||
|
|
|||
|
tonüschen Veränderungen höchstens bei seoundären, im Verlaufe anderer Krankheiten auftretenden Katarrhen oder bei einer zufälligen Schlachtung untersucht werden: aus diesem Grunde sind unsere Kenntnisse ziemlich mangelhaft. Harms gibt an, dass man die Schleimhaut im allgemeinen geschwollen und theils streitig oder Heckig, theils mehr gleichmässig geröthet linde, sowie besonders im Labmagen und Dann mit einem zellenreichen Belag versehen. Die katarrhalischen Erscheinungen seien namentlich an den Theilen der Pansenschleimliaut zu beobachten, welche grosse Zotten besitzen, weniger in der Haube und im Psalter, von welchem nur hie und da einzelne Blätter ziemlich stark afticirt sind. Der Psalterinhalt soll zuweilen stellenweise ganz ausgetrocknet und in der Nähe der freien Ränder der grossen Blätter von sehr grober Beschaffenheit gefunden werden.
Behandlung. Die Behandlung des acuten Magendarmkatarrhs beim Binde besteht zunächst im Abstellen der veranlassenden Ursachen und Einführen einer streng diätetischen Fütterungsweise. In erster Linie ist eine Hungerdiät angezeigt, so lange das Wiederkäuen fehlt;
,;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; man reicht den Thieren nur ganz wenig, einige Hände voll guten,
leicht verdaulichen Futters, z. B. frisch gemähtes Wiesengras, zartes Heu oder Grummet, mehr um damit die Magenbewegung anzuregen, als um etwaige Fresslust zu befriedigen, und hält dieselben auch nach Wiederkehr der Humiliation im Futter karg, weil erst die Entleerung des Pansens von den zu lange darin angesammelten Futterinassen abgewartet werden muss. Daneben gibt man dünne, stark gesalzene Mehltränke, um die Wasseraufnahme anzuregen, oder Molken und wenn dieselben verschmäht werden, sucht man die Thiere öfters zur
iiKnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Wasser aufnähme zu veranlassen.
'nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Sodann regt man die Magen- und Darmbewegungen durch häufiges
Frottiren der Körperoberfläche sowie durch fleissiges Massiren des Wanstes von der linken Flanke aus an, nimmt bei verzögertem Kothabsatze öftere Explorationen des Mastdarms zum Zweck der
|
|||
|
|
|||
|
|
||||
|
Aoutcr Jlairi'iuianiiUiitari'h beim Rind
|
Ut'liiiiidlmiquot;-.
|
|||
|
|
||||
|
|
Entleerung vor und applioirt Clystiere oder Infusionen von Seifenwasser oder Koobsalzlösung.
Innerlich giht man bei einfach dyspeptischeu Erscheinungen die .Salzsäure, täglich 45mal je 10 g in einer Flasche Wasser; besteht gleichzeitig (wie dies meist der Fall ist) verzögerter Kotliabsatz, so greift man zu den gelinderen Abführmitteln, besonders zu Bitter- und Glaubersalz in Verbindung mit schleimigen Mitteln, Abkochungen von Leinsamen, Altliäa, Bockshornsamen) etwa in folgender Weise: man liisst 1 '^ Pfd. Glaubersalz in 23 1 Leinsamenabkochung (aus etwa ',2 Pfd. Leinsamen hergestellt) lösen und gibt dies in etwa 15stündigen Pausen auf 3mal ein. Oder man löst die Salze in Abkochungen bitterer (Enzian) oder Aufgüssen bitteraromatischer Mittel (Calmus).
Gegen die verzögerte oder unterdrückte Wanstbewegung sind der B rech weinst ein und die Nieswurz Hauptanregungsmittel: man gibt beide in Dosen von 8 12 15 g, desgleichen auch die Tinctura Veratri albi, oder injicirt nach Harms das Yeratriu zu 1012cg subeutan, in 5 cem Weingeist gelöst.
In neuester Zeit hat man besonders das Physostigminum sulfuricum gegen die Atonie und Parese der Magen- und Darmmuskulatur empfohlen (Möller, Dieckerhoff, Feser u. A.). Da dem Eigenthtimer die Anwendung dos Mittels per os und in manchen Fällen auch die subeutane Injection überlassen werden kann, so dürfte der allgemeineren Anwendung desselben wohl nur noch der etwas hohe Preis entgegenstehen. Feser empfiehlt nach seinen Versuchen bei Rindern kleineren Schlags per os 0,20,5 in Wasser gelöst einzugeben oder dieselbe Dosis mittelst einer Pravaz'schen Spritze direct in den Wanst zu spritzen, oder 0,1 in 2 cem Wasser gelöst unter die Haut zu injiciren; tritt die Wirkung nach 5 (i Stunden nicht in erwünschtem Grade ein. so darf die Application wiederholt werden. Das ebenfalls vorgeschlagene Pilocarpinum muriaticum erreicht beim Rinde die Wirkung des Physostigmins nicht. Es hat ausserdem als Sialagogum eine sehr unangenehme Nebenwirkung auf die Speicheldrüsen. Dasselbe ist der Fall bei der combinirten Anwendung des Physostigmins und Pilocarpins.
Acuter Magendarmkatarrh der Schafe. Dieselben ätiologischen und symptomatischeo Verhältnisse wie beim Rinde findet man auch beim Magen-darmlcatarrh der Schafe. Am häufigsten sind abnorme Ptitterungsverhält-uisse, sowie Erkältung die Ursachen der Erkrankung. So beobachtete Gerlach nach dem Beweiden üppig bewachsener Grasplätze, Schick nach der Verftttterung grosser Quantitäten roher Kartoffel bei Schafherden Magendarinkatarrh. Die wesentlichsten Erscheinungen sind auch hier unterdrückte Futteranfnahme, Störungen im Wiederkäuen, Diarrhöe mit breiigem
|
|||
|
|
||||
|
|
||||
|
If I
|
||||
|
|
||||
|
94nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Chronischer Magendarmkatarrh beim Binde.
|
||||
|
|
||||
|
|
und selbst ganz wiissci'igoin Kotlie, seltener Verstopfung, Mattigkeit etc. Im Gegensat/e /.um Kinde erliegen die Schale vermöge ihrer scliwilcheren Constitution einem Jlagendarmkatarrh viel leichter. So starben nach inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Schick in einer Herde von 600 Stück 60 Schale innerhalb 8 Tagen, nach
Gerlach unter 300 Stück 20 in 4 Tagen. Bei der Section findet man Veränderungen wie nach drastischen Purginnittelnquot;. Weil die Krankheit häufig in ganzen Herden auftritt, wird sie wohl auch für seuchenartig resp. für eine Infeetionskrankheit, gehalten.
|
|||
|
|
||||
|
|
||||
|
f
|
Symptomatisch kann endlich unter Umständen die Einführung der Schlundröhre oder der Pansenstich nothwendie worden.
|
|||
|
|
||||
|
1 1
|
Chronischer Mageudarmkatarrh belni Kinde.
(Chronische Dyspepsie, chronische Unverdaulichkeit, Löserverstopfung,
Omasitis chronica.)
|
|||
|
|
||||
|
,.it
|
Literatur: 1) Engesser, Report, 1845. 8.27. 2) Le hn h ard t. Magazin. 1849. S. 62. 'S) Vives, Journal du Midi. 1854. 4) Papa, Giornale di med. vet. 1861. 5) Uerliard, Annal. lt;ie Bruxelles. 1802. G) Van Haeken, Ibid. 1804. 7) Khrhardt, Preuss. Mittheil. 1865/66. 8) Miller, Adam's Wochenschr. 1870. S. 140. 9) Kopp. Ibid. 1868. S. 52. 10) Thieme, Preuss. Mittheil. 1868/60. 11) C. Harms, Deutsche Zeitschr. f, Thier-medicin. 1876. S. 187. 12) Simonsen u. Berg, Tideskrift for Veter. 1870. 13) Johne, Sllclis. Jabresber. 1872. S. 133. 14) Relirs, Magazin. 1840. S. 73. 15) Schutt, Adam's Woclienschr. 1874. S. 42. 16) Anacker-Klee mann, Tlnerarzt. 1875. S. 1, 17) St. Cczard, Recneil. 1875. 18) Hess, Repert. 1876. S. 333. 19) Caussc, Recneil. 1875. 20) Schild. Preuss. Mittheil. 1876. 21) Maisel, Adam's Wochensclir. 1877. Nr. 33. 22) Rabe, Ibid. 1877. S. 47. 23) Mobius, Sachs. Jabresber. 1881. S. 123. 24) SiedamgrotzUy-Haubner, Landwirthscbaftl. Thierheilkde. 1884. S. 48. 25) Höhne, Adam's Wochenschr. 1883. Nr. 32. 26) Bertsche, Bad. thierärztl. Mittheil. 1886. S. 117. 27) Ley end ecker, Ibid. 1887. S. 157. 28) Berliner Archiv. 1886. S. 285. 29) König, Sachs. Jabresber. 1887. 8. 111. 301 Albreoht, Thierarzt. 1887. S. 255. 31) Eber, Rundschan auf dem (jebiete der Tbiermedicin. 1887. S. 144. 32) Del'fke, ibid. S. 305.
|
|||
|
:l.....
|
||||
|
|
||||
|
if
|
Allgemeine Bemerkungen. Gewöhnlich findet man den chronischen Mageudarmkatarrh des Rindes unter dem Namen der Löservers to p tungquot; beschrieben.
Diese Bezeichnung rührt davon her, dass man bei dem vorliegenden Leiden meist eine mehr oder weniger starke Anschoppung dos Lösers mit festen, trockenen Futtermassen beobachten kann, eine Erscheinung, die herkömmlich für das Wesentlichste des ganzen Krankheitsbildes gehalten wurde. Deshalb diagnosticirte man niemals
|
|||
|
|
||||
|
lift*'
|
||||
|
|
||||
|
lit:
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
Chronisclier Mageiidnrnikaturrh beim Rinde.
|
95
|
||
|
|
|||
|
wie bei den andern Thicren einen chroni.sclion Mayen- oder Dann-katarrh, .sondern immer nur eine Omasitis, eine sogenannte Löserver-stopi'ung. Indess ist dieser Name nichts weniger als bezeiclinend, worauf schon von mehreren Seiten und längst hingewiesen worden ist. Zunächst findet man eine solche Anschoppung fester Futtermassen im Loser bei den verschiedensten Erkrankungen der Wiederkäuer, welche mit länger dauerndem Darniederliegen des Appetits, des Wiederkauens und der Wanstbewegung einhergehen, und wobei der Inhalt des Lösers theils durch den Mangel an Speichel, theils durch Resorption der Flüssigkeit allmählich eintrocknet, so bei allen schwereren fieberhaften Leiden; speciell sodann bei den verschiedenen Verdauuugskrankheiten. Es wurde beispielsweise auch die Rinderpest früher nach den Erscheinungen, wie sie der 3. Magen darbietet, als Löserdürre bezeichnet. Weiterhin kann von einer wirklichen Verstopfung, einer ünwegsamkeit des Lösers keine Rede sein. C. Harms hat ausnahmsweise eine solche beobachtet. Aus diesen Gründen dürfte es sich empfehlen, den veralteten Namen ganz aufzugeben.
Es gibt allerdings Fälle, in denen sich der Katarrh vorwiegend auf den 8. Maffen localisiren kann; dieselben sind aber Kewiss selten im Vergleich x,u den chronischen Erkrankungen des Pansens, Labmagens oder Darmes. Meistens ist der Katarrh des Lösers seeundär durch eine Affection des Pansens etc. bedingt. Da nun je eine besondere Beschreibung des Pansen-, Hauben-, Löser-, Labmagen- und Darmkatarrhes ganz undenkbar ist, so haben wir die chronischen Ent-zündungszustäncle der Schleimhaut der verschiedenen Abtheilungen unter eine Hauptkrankheit, den chronischen Magendarmkatarrh überhaupt zusammengefasst.
|
|||
|
|
|||
|
Aetiologie. Alle beim acuten Katarrh (siehe diesen) aufgezählten ursächlichen Momente können, wenn sie länger oder intensiver einwirken, auch zu chronischem Katarrh führen, insbesondere aber hat eine vernachlässigte und fehlerhafte Behandlung des acuten Katarrhs häufig den chronischen im Gefolge.
Ausserdem kommen noch in Betracht:
1)nbsp; nbsp;Störungen des Kaugeschäftes durch krankhaftes Ge-biss, ausgefallene Zähne;
2)nbsp; nbsp;Verwachsung des Pansens oder der Haube mit der Bauchwand in Folge einer umschriebenen Peritonitis;
3)nbsp; nbsp;Compression des Schlundes durch Neubildungen mit Behinderuucr des Wiederkauens:
|
|||
|
|
|||
|
|
|||||
|
96nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; CliroiüscUei' MngendnrmkntaiTli beim Rinde. Aetiologio.
4)nbsp; Neubildungen in den versohledenen Magenabthel-
lungen, #9632;/.. B. Scirrhus und Sarkonie im Labmagen, papillüre Wuclie-
#9830; Ij-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; rungen an der Hauben-Psalteröffinung etc.;
5)nbsp; nbsp;Verlagerung der Haube durch eine Huptur des Zwerchfells; ü) Fremdkörper im Magen und Darm (spitze Körper, liaar-
lialleu, Pflanzenballen, Wollknäuel etc.; Neubildungen und Stenosen im Darm; '#9632;('nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 7) Stauung des Blutes bei chronischen Leber-, Lungeu-
und H e rz krankheiten;
|
|||||
|
|
wS
|
|
|||
|
8) Druck des hochtrftchtigen Uterus auf den Pansen, Beeinträchtigung der Pansenbewegung (Anacker).
Secundilr findet man den chronischen Magendarmkatarrh bei allen chronischen Ernährungsstörungen, namentlich bei der Tuberkulose.
|
|||||
|
|
|||||
|
|
Symptome. Das Krankheitsbüd des chronischen Magendarmkatarrhs ist von dem des acuten aussei' der längeren Dauer und grösseren Hartnäckigkeit des Leidens nicht sehr verschieden. Charakteristisch
!nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;für den chronischen Katarrh ist der häufice Wechsel von Besse-
rung und Verschlimmerung. Die Erscheinungen sind im Wesentlichen folgende:
Das Allgemeinbefinden ist erheblich gestört, die Thiere sind matt, zeigen massiges Fieber, sowie ungleiche Vertheilung der Körpertemperatur; die Haut wird trocken und fest, aufgebacken, das
1nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Haarkleid rauh und glanzlos. Es tritt Abmagerung ein, die mit der
;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Dauer des Leidens zunimmt. Die Maulhöhle zeigt die Veränderungen,
wie sie heim acuten Katarrh beschrieben sind. Die Futteraufnahme,
;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; das Wiederkäuen, die Magenbewegungen sind unterdrückt
oder ganz aufgehoben. Zuweilen beobachtet mau Erscheinungen der Lecksucht. Ructus sind selten, und dann gewöhnlich sehr übelriechend. Der Pansen ist meist stark mit Futter angefüllt und fühlt sich fest und derb an, bei kurzem raschem Eindrücken der Plankenwand hört man deutlich ein pochendes Geräusch. Meist ist eine geringgradige Aufblähung des Pansens vorhanden, die je nach, der Futteraufnahme wechselt und bei vollständigem Darniederliegen der Magenbewegung dauernd wird.
inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Der Kothabsatz ist stark verzögert. Die spärlichen E x-
cremente werden bald nicht mehr in Fladenform, sondern in trockenen torfähnlichen, schwarzgefärbten Ballen abgesetzt (sogenannter verbrannterquot; Kotii der Laien). Diese Bullen sind meist mit zähem, glasigem, zuweilen blutigem Schleim oder fetzigen Massen umhüllt
|
||||
|
|
|||||
|
IM
|
|||||
|
|
|||||
|
H;
|
|||||
|
|
|||||
|
|
||||
|
Obronisohsr Uagendanukatamp;rrh beim Kinde. Erscheinungen.
|
97
|
|||
|
|
||||
|
und enthalten oft viel schlecht gekaute und verdaute Bestiuidtheile. Zuweilen kommt es auch zur Entleerung weicher, dünnhreiiger, säuer-licli oder übel riechender Massen, was auf eine intensivere Affection des Darmes hinweist. Gewöhnlich wechseln Verstopfung und Diarrhöe mit einander ab.
Der Harnabsatz ist meist der verminderten Wasseraufnahme entsprechend ein geringer; über die Reaction fehlen genauere Angaben. Die Milchabsonderung ist ebenfalls vermindert oder ganz aufgehoben. Sehr häufig beobachtet man endlich Stöhnen und Aechzen, Knirschen mit den Zähnen; die von manchen Beobachtern bei Druck auf den Rücken oder Erschütterung der Brustwand hervorgerufenen Schmerzraquo; ilussenmgcn dürften sich indess, wie auch Hanns annimmt, weniger auf einen katarrhalischen als auf einen entzündlichen Zustand der Mägen beziehen (spitze Fremdkörper; beginnende Peritonitis). Geht die Krankheit nicht in Genesung über, so steigern sich die Erscheinungen meist sehr rasch. Die Futteraufnahme ist andauernd sistirt, das Flotzmaul wird trocken und rissig, das Fieber hochgradiger, der Puls klein und schwach, der Herzschlag pochend, die Aufblähung nimmt zu. die Bewegung der Mägen und des Darmes ist ganz unterdrückt, es stellt sich vollständige Verstopfung oder auch anhaltende profuse Diarrhöe ein. Dabei nimmt die Abmagerung und Entkräftung immer mehr zu, die Thiere sind sehr schwach und hinfällig, liegen viel, stöhnen ununterbrochen und können sich schliesslich nicht mehr erheben. Der Go-sichtsausdruck wird klagend, die Augen sind tief in ihre Höhlen zurückgezogen; schliesslich tritt, wenn die Thiere nicht früher geschlachtet werden, der Tod ein.
|
||||
|
|
||||
|
|
Anatomischer Befund. Derselbe ist ein ausserordentlich verschiedener je nach der Localisation, Intensität und Dauer des chronischen Katarrhs.
Der Pansen ist gewöhnlich etwas durch Gase aufgebläht und enthält viel trockene Futtermassen. Das Schleimhautepithel ist zuweilen schon bei ganz frischen Sectionen sehr leicht abstreifbar (normal erst nach längerem Liegen des Cadavers), in anderen Fällen sitzt es dagegen noch fest auf; nach Bruckinüller ist es zuweilen verdickt. Die Schleimhaut, insbesondere der von den grossen Papillen besetzte Theil ist bald gleichmässig, bald fleckig geröthet, zuweilen auch von Ekchymosen durchsetzt, dabei geschwollen und verdickt, von bläulich odor bräunlich rother Farbe. Nach Anacker sind die Schleimhaut-papillen öfters abgelöst.
Friedborgpr u. Frfihnor, Pnthol. u. Tlipraplo rt. Hiuisthlerc. I. Bd. 2. Aufl.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 7
|
|||
|
|
||||
|
|
|||||
|
w.
|
|||||
|
|
|||||
|
I
|
98
|
Chronisclier llngendnrinkntRrrli beim Kititle. Sectionsberiiiid.
|
|||
|
|
|||||
|
|
Die Haubezeigt gewöhnlich die geringgradigsteu Verihulerungen; sie enthält zuweilen eine grössere Menge eingetrockneten groben Futters; ihre öchleimhiiut verhält sich ähnlich wie die des Pansens.
Der Löser ist stark ausgedehnt und vollgepfropft mit Futtermassen; die zwischen den Blättern liegenden Futterkuchen sind fest ifeschichtet und unttewöhnlich trocken. Auch im Löser bleibt das Schloimhautepithel oft schon sehr rasch nach dem Tode an den trockenen Futterküchen haften, ist also leichter ablösbar, als normal. Die Futtermassen sind entweder mehr grob, wie im Pansen, oder sie sind feiner, weil wiedergekaut und lassen sich zwischen den Fingern zu einem feinen, körnigen Pulver zerreiben. Die Schleimhaut der Blätter ist bald diffus, fleckig oder streitig geröthet, bald förmlich entzündet, weich und mürbe, bald gangränös, bald von schwarzrothen Blutherden und hämorrhagischen Geschwüren durchsetzt.
Der Labmagen enthält in der Regel nur sehr wenig, oft auch groben Futterbrei. Seine Schleimhaut zeigt nach Bruckmüller eine intensive Piginentintiltration in Form schiefergrauer Streifen und Flecken. Sie ist ferner verdünnt und glatt (atrophisch), von einer zähen, glasigen Flüssigkeit bedeckt.
Der Darmcanal zeigt verschiedengradige Veränderungen. Seine Schleimhaut ist bald höher geröthet, bald schiefergrau verfärbt, atrophisch und in Folge Schwundes der Peyer'schen Follikel siebförmig, grubig geworden. Der Darminhalt besteht im Anfangstheile des Dünndarmes aus ungewöhnlich grossen Mengen gallig gefärbter, schleimiger Massen; im Dickdarm findet sich meist trockener, dunkler Koth vor und die Schleimhaut hat einen dichten Belag. Beim Uebergang des chronischen Katarrhes in die phlegmonöse Darmentzündung und in Peritonitis findet man die diesbezüglichen Veränderungen. Die Gallenblase ist meist stark mit eingedickter Galle gefüllt (sogenanntes Uebergalligseinquot; der Pfuscher). Die Leber zeigt die verschiedenen Stadien der Stauungsleber.
Die anderweitigen Befunde sind sehr variabel und meist auf venöse Stauungshyperämie zurückzuführen; hierher gehört der Blut-reichtbum der Lunge, der Gehirnhäute, der Nieren, des rechten Herzens, des Venensystems.
|
||||
|
4raquo;igt;'
|
|||||
|
|
|||||
|
I
|
ü
|
||||
|
il-
|
|||||
|
I
inlquot;
|
|||||
|
I
|
|||||
|
liquot;'' i..
|
|||||
|
#9632;
|
|||||
|
|
|||||
|
|
Differentialdiagnose. Der chronische Magen-Darmkatarrh kann vermöge seines vielgestaltigen Krankheitsbildes mit verschiedenen Krankheiten verwechselt werden. Hierher gehört zunächst der acute Katarrh, sowie die acute phlegmonöse Darmentzündung; in beiden
|
||||
|
|
|||||
|
|
||
|
Chronisclier Magondnnnkatarrh beim Rinde. DilTcrentialdiagnose.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; f)9
Fällen bildet der chronische Verlauf da.s unterscheidende Merkmal. Weiterhin kann es oft sehr schwer sein, eine etwa durch periorirende Fremdkörper hervorgerufene chronische Peritonitis von dem chronischen Katarrh zu unterscheiden, da sich letzterer häufiraquo;' zu der ersteren hinzugesellt und umgekehrt bei intensiver katarrhalischer Schleimbautatfection das Peritoneum in Mitleidenschaft gezogen werden kann; in vielen Füllen gibt erst der weitere Verlauf (allenfallsige Erscheinungen einer Herzerkrankung; siehe den Magen perforirende Fremdkörper), selbst erst die Section Aufschluss. Die Gasansammlung im Pansen ferner, wie sie in geringem Grade gewöhnlich beim chronischen Katarrh angetroffen wird, kann das Vorhandensein einer acuten oder chronischen Bliihsucht vortäuschen; indess bildet diese Gasansammlung bei letzterer die Haupterscheimmg und ist viel stärker ausgesprochen, während sie bei chronischem Katarrh nur ab und zu und immer nur in ganz geringem Grade angetroffen wird.
Endlich ist es nicht unmöglich, dass der chronische Magen-Darmkatarrh mit der Lungensucht verwechselt werden kann. Audi hier findet sich bei chronischem Verlaufe und wechselnden Erscheinungen Abmagerung, Störung in der Verdauung und Ernährung, Fieber u. s. w. Jedoch wird eine genaue Untersuchung der Lunge, Exploration der Bauchhöhle etc. bald die richtige Diagnose ergeben,
Prognose. Die Voraussage beim chronischen Magen-Darmkatarrh des Rindes richtet sich zunächst nach der Art der Ursachen und ihrer Entfern barkeit, sodann nach Intensität, Ausbreitung und Dauer des Katarrhes. Im Allgemeinen wird man gut daran thun, die Prognose von Anfang an nicht allzu günstig zu stellen; schlecht sind die Aussichten, wenn die Krankheit länger als 28 Wochen dauert, wenn eine mehrtägige vollständige Verstopfung besteht, wenn die Futteraufnahme, das Wiederkäuen und die Darmbewegungen andauernd darniederliegen. In diesen Fällen ist oft die Schlachtung der Weiterbehandlung vorzuziehen.
|
||
|
|
||
|
Behandlung. Die Zahl der gegen den chronischen Magendarmkatarrh des Rindes angewandten und angepriesenen Mittel ist eine ausserordentlich grosse. Wenn im folgenden nur einige davon genannt sind, so ist dies in der Absicht geschehen, den arzneilichen Apparat wie anderweitig so auch hier auf das Nöthigste zu beschränken.
Im Allgemeinen haben die beim acuten Magendarinkatarrh angegebenen therapeutischen Massregeln auch beim chronischen ihre Gel-
|
||
|
|
||
|
7
|
||||
|
|
||||
|
I
|
loo
|
Clironlsoher Magendarmkatarrh des Rindes. Behandlung.
|
||
|
|
||||
|
Iraquo;:
|
tung. So empliehlt sieb neben strenger Diät bei den niedergradigen, mehr dyspeptiscben Füllen die Verabreicluuig von Salzsäure, öfters des Tags über in Dosen von 10 g. Oder man gibt bei vorwiegender Erschlaffung der Vormägen, sofern eigentliche entzündliche Erscheinungen noch nicht vorhanden sind, das Terpentinöl, täglich 23mal zu 1020 g in aromatischen Pflanzenaufgüsson, oder die Niesswurz als Pulv. Rhizom. Veratri oder in Form der Tinctur (1015 g pro dosi). Auch Voratrin subeutan wird verwandt (O,050,1). Als Evacuantieu empfehlen sich grosse Dosen von Glaubersalz (2 3 Pfd.) oder künstlichem Carlsbadersalz mit viel Wasser, die Aloe (30GO g); zur Anregung der Magenthätigkeit das schwefelsaure Physostigmin (0,1 subeutan); bei sehr hartnäckiger Verstopfung der Brechwein-stein (10 16,0) oder das Calomel (8,06,0 pro die, indess mit Vorsicht zu gebrauchen). Das Crotonöl dürfte seiner entzündlichen und giftigen Wirkung halber spärlicher anzuwenden und durch llicinusöl (500 1000 g) zu ersetzen sein. Bei Auswahl der Medicamente ist überhaupt beim Rinde immer auf allenfallsige Nothschlachtung bezw. Verworthbarkeit des Fleisches gebührende Rücksicht zu nehmen.
Neben diesen Arzneimitteln hat sich eine reichliche Wasserzufuhr in den Magen und Darm bewährt. Dieselbe ist in hartnäckigen Fällen oft das einzige Mittel. So erzielte Höhne durch Füllung des Pansens mit grossen Mengen warmen Wassers mittelst Troikarts und Infusionstrichters sehr häufig Genesung, Erfolge, die von Eber und Deffke bestätigt wurden. Deffke inl'undirt 50 Liter lauwarmen Wassers innerhalb mehrerer Stunden, indem er die Troikart-hülse so lange liegen lässt; er rühmt die günstige Wirkung eines Zusatzes von Salzsäure (10,0 auf 15 Liter Wasser), sowie Aufgüsse aromatischer Substanzen, namentlich der Radix Valerianae und räth, die Infusionen nicht zu spät vorzunehmen. Hierher gehört auch das Eingeben schleimiger Abkochungen oder des frischen Leinöls, häutige Infusionen von Wasser in den Mastdarm u. s. w.
1st der Pansen mit sehr festen Futtermassen angefüllt und sind alle Medicamente erfolglos, oder besteht der Verdacht auf das Vorhandensein von Fremdkörpern im Magen, so bleibt als letztes Mittel nur der Pansen schnitt und die Entfernung eines Theiles des Mageninhaltes auf diesem Woge tlbriff.
|
|||
|
illquot; iM
|
||||
|
11'
|
||||
|
|
||||
|
liigt;
|
||||
|
i
|
||||
|
|
||||
|
'llllT
,,rl.,
IIP IIS
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
Acutes Aufblähen der Wiederkäuer,
|
101
|
||
|
|
|||
|
Aoutes Aufblühen der Wiertorkjlucr.
(Blähsucht, Trommelsucht, Tympanitis, Auflaufen, Padde etc.)
Literatur: 1) Rouchon, Joiuti. du Midi. 1841. 2) Shenton, The Veterin. 1844. 3) Bougthon, Ibid. 1849. 4) Rljnders, Bepert. 1853. S. 160. 5) Lindenberg, Preuss. Mitthell, 1855/50. S, 149. 0) Ferrari, Glornale dl med. vet. 18G1. 7) Joyeux, Joiirn. du Midi. 1801. 8}Rlnquet, Ibid.
9)nbsp; Brown, The Veterin. 1802. 10) We in mann, Adam's Woehensehr. 1804. S, 145. 11) Zwickel, Thierarzt. 1804. 8.252. 12) liräuer, Sachs. Jahresber. 1807. S. 91. 13) Reiset, lief, im Thierarzt. 1808. S. 112. 14) Senator, Ibid. 1809. S. 133. 15) Anacker, Ibid. 1871. S. 111.
10)nbsp; Andre, Aunal. de Bruxelles. 1874. 17) Haubn er-Siedamgrotzky, Landwirthsch. Thierheilkde. 1884. S. 51. 18) Rej ou, Journ. d'agrloult. prat. 1807. 19) Dessart, Journal de Lyon. 18G8. 20) Oesterr. Viertel-jahrssdir. 185009, 1883, 1884. 21) B esc hei, Sachs. Jahresber. 1884. S. 109. 22) Ilaselbach, Zeitschr. f. Mikroskopie u. Fleisclibesehau. 1884. 23) Godfryn, Hüllet. Belg. 1880. 24) Berger, Bad. thierärztl. Mittheil. 1887. S. 84.
Die ältere Literatur siehe bei Hering (Spec. Pathologie) u. Rychner (Bujatrlk),
Ucber die Literatur des aeuten Aufblaliens beim Schafe vergl. 1) May, Das Schafquot;, S. 1. 2) Einike, Magazin. 1850. 8, 419. 3) Zürn, Thierarzt. 1870. S. 227.
Das acute Aufblälien, auch Aufblähen schlechtweg genannt, besteht im Gegensatz zur chronischen Blähsucht in einer sehr rasch auftretenden massenhaften Entwicklung und Ansammlung von Gasen im Pansen der Wiederkäuer mit abnormer Ausdehnung des Pansens und starker Auftreibung des Hinterleibes. Man beobachtet es am häufigsten beim Kinde, dann beim Schafe, und zwar werden nicht selten mehrere, selbst viele Thiere zusammen betroffen; das letztere ist besonders bei Schafherden der Fall.
Aetiologie. I. Ursachen im Allgemeinen. Als Ursachen kommen zunächst alle in grösserer Menge in den Magen eingeführten Putterstolfe in Betracht, welche rasch in Gährung übergehen und dadurch eine grosse Menge von Gasen erzeugen können. Am häufigsten wird das Aufblähen durch Grünfutter sowohl im Stalle, als auch auf der Weide veranlasst.
Bei Stallfütterung ist namentlich der gierige, übermässige Genuss von schlaffem, bereits sehr abgewelktem Grünfutter zu beschuldigen, insbesondere von solchem, welches längere Zeit auf
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
1nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;102nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Acutes Aufblähen der Wiederkäuer. Aetiologie.
#9632;tu.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;....
einem Hauten gelogen und sich bereits erliitzt hat, was einen
Zustand lebhafter Gilbrung voraussetzt. Diesem Umstand ist auch das 'lt;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; häufige Vorkommen des Aufblühens an Feiertagen, zumal an mehreren
aufeinander folgenden, zuzuschreiben, indem hier grössere Vorrilthe von Grünfutter aufeehi'mf't werden. Aus demselben Grunde herrscht auch das Leiden erfahrungsgemilss häufiger bei gewitterschwüler, feuchtwarmer Witterung, indem die feuchte Wärme den Eintritt der Gährung beschleunigt.
Bei Weidegang ist das Aufblähen um so häufiger, je weniger
|
|||
|
|
|||
|
'I
|
die Thiere an Weidegang und Grünfutter gewöhnt sind, und je saftiger, geiler das Grünfutter gewachsen ist.
|
||
|
|
|||
|
Die Erfahrung hat gelehrt, dass in Jahrgängen mit kalten Früh-
|
|||
|
|
|||
|
H
|
lingen, in denen die Pflanzen in ihrer Entwicklung anfangs zurück-
|
||
|
gehalten werden, um bei später eintretender wärmerer Witterung nur um so schneller und üppiger zu wachsen, die Trommelsucht entschieden häufiger ist (Spinola); dieselbe Beobachtung hat man in Niederungen mit sogenannten fetten, schweren Böden und sehr üppiger, mastiger Vegetation gemacht.
Sodann kommt es beim Weidegang zum Aufblähen, wenn das Futter sehr stark bethaut, bereift, gefroren oder vom Hegen benässt ist, wenn die Thiere rasch nach der Fütterung Wasser aufnehmen, wenn beim Weiden gegen den Wind oder an windigen Tagen mit dem Futter zugleich eine grössere Menge Luft abgeschluckt wird (Spinola), endlich wenn die nöthige Aufsicht beim Hüten fehlt oder selbst böswilliges Verhüten auf Kleeäckern etc. vorausgegangen ist.
Auch von einer individuellen Disposition zu Blähsucht kann gesprochen werden. Abgesehen davon, dass einzelne Thiere in Folge besonders hastigen und gierigen Fressens leichter aufblähen, kann bei anderen schon eine verhältnissmässig geringe Menge zu Gährung geneigten Futters Trommelsucht erzeugen, wenn durch eine gewisse Schwäche der Verdauungsorgane oder durch besondere pathologische Zustände in denselben die Wanstbewegung und das Külpsen beeinträchtigt wird. Indess führen die letzteren Verhältnisse mehr zu chronischem Aufblähen.
11. Ursachen im Speciellen. Aussei' den angeführten mehr allgemeinen ätiologischen Momenten werden mit der Entstehung der Blähsucht einzelne ganz specielle Ursachen, insbesondere bestimmte Futterpflanzen in Verbindung gebracht. Hierher gehören nach den verschiedenen Autoren:
|
|||
|
iiji
|
|||
|
'
Iquot;-
i L,
|
|||
|
,llaquo;| '
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Acutes Aurblähcn der Wiederkäuer. Aetiologie.
|
103
|
||
|
|
|||
|
1)nbsp; nbsp; Die Klee arten, so der rothe Wiesen- oiler Koptklee (Trifolium pratense), die Luzerne (Medicago sativa), und Esparsette (Onobryehis sativa), und von diesen wieder in erster Linie der rothe Wiesen- oder Kopt'ldee, welche mit Hecht gefürchtet werden. Wie allem Grünt'utter, so ist namentlich auch dem Klee eigen, dass er nach seiner vollständigen Entwicklung weniger nachtheilig wirkt, als vor der Blüthe, junger Kopfklee ist daher am gefährlichsten. Ferner soll gegypster Klee leichter Aufblähen verursachen, als unge-gypster, was zwar von Anderen, wie z. B. von liinquet geläugnet wird, aber in Rücksicht auf die ein geiles Wachsthum befördernde Wirkung des Gypses nicht unwahrscheinlich ist.
2)nbsp; Wie die Kleearten, so sind es auch andere Leguminosen, wie grüne Linsen und AVicken oder die letzteren mit Hafer; auch Buchweizen u. s. w.
3)nbsp; Die sogenannten sauren Gräser, mit Staubpilzen besetzte Schilfgräser z. B. Poa aquatica, Scirpus sylvaticus (Haubner-Siedam-grotzky), frisches Kartoffelkraut, Kohl-, Raps- und Rübenblätter, Ackersenf (Sinapis arvensis), Hederich (Raphanus Raphanistrum).
4)nbsp; Die jungen Halme und Blätter der Saaten; das Behüten reichlich mit Unkraut bewachsener Stoppelfelder unmittelbar nach der Ernte (die im Dunkel herangewachsenen bleich-süchtigen, aber sehr saftreichen Pflanzen scheinen nach längerem Einwirken des Sonnenlichtes, also einige Zeit nach der Ernte, viel weniger gefährlich zu sein); endlich das Beweiden von Stoppelfeldern, auf welchen sich bei grossem Ausfall von Getreidekörnern viel sogenannter junger Ausschlag gebildet hat.
5)nbsp; nbsp; Stark gährendes Brühfutter, Traber, Schlempe, trockene Malzkeime, Rüben- und Knollengewächse, Baumwollen-mehl (Peschel), namentlich, wenn dieselben als ungewohnt in grosser Menge und hastig verzehrt werden.
6)nbsp; Aussei- nach den genannten Futterstoffen kommt das Aufblähen auch als Theilerscheinung bei verschiedenen Vergiftungen vor, so nach Vergiftung durch gefleckten Schierling (Conium maculatum), Wasserschierling (Cicuta virosa), Tollkirsche (Atropa Belladonna), Eibenbaum (Taxus baccata), weisse Nieswurz (Veratrum album), wilden Mohn (Papaver Rhoeas), Tabak, Ranunculus-Arten, Schimmelpilze, Härings- und Pöckolbrülie u. s. w.
7)nbsp; Zuweilen scheinen sich Rinder auch so stark mit Luft anzu-koppen, dass dadurch ein dem acuten Aufblähen analoger Zustand entsteht (We in mann). Hierher gehört auch das Aufblähen der
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
104nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Acutes Aufblähen der Wiedfrkiiucr. Scctiünsliel'iuul.
Saugkiilbor, wenn dieselben beim Saugen an den Strichen des Euters oder an anderen Gegenstihulen zu viel Luft mit abschlucken.
8) Endlich veranlassen im Schlünde stecken gebliebene Fremdkörper ganz gewöhnlich acutes Aufblähen durch Behinderung des Rülpsens.
Sectionsbefund. Der Inhalt des stark ausgedehnten Pansens besteht neben den Futtennassen der Hauptsache nach aus Gasen; bezüglich der chemischen Natur derselben prävalirt bei Grünfütterung die Kohlensäure, bei Trockenfütterung die Kohlenwasserstoffe. Die Angaben über die qualitative und quantitative Zusammensetzung des Gases sind natürlicherweise je nach der Fütterung sehr verschieden. So fand Reiset bei einer auf der Kleeweide aufgeblähten und nach 2 Stunden verendeten Kuh den gasförmigen Inhalt des Pansens folgendermassen zusammengesetzt:
Kohlensäure = 740:0, Kohlenwasserstoff = 24 n;'u,
rnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Stickstoff = 2 0/0.
Bei einem aufgeblähten Hammel constatirte Reiset 7()0/0 Kohlensäure. Schwefelwasserstoff fand sich nicht vor, was gewiss nur zufällig war, da sich derselbe bei der normal im Pansen auftretenden Eiweissfilulniss in physiologischer Weise schon bilden kann.
Die anatomischen Veränderungen bei der aeuten Blähsuclit
'nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;bestehen in bedeutender Ausdehnung des Pansens, welche nicht selten
inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;zur Zerreissung desselben, wie auch des Zwerchfells führt.
Dem entsprechend findet man Austritt von Gasen und Futtermassen in die
:j!nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Bauchhöhle, an den sich indess wegen des raschen Verlaufes der Krank-
heit eine Bauchfellentzündung nur ausnahmsweise anschliesst.
Die venösen Gefässe der Cutis und Subcutis, sowie die grosseiraquo; Venen (Jugularis, Achselvenen etc.) sind strotzend mit Blut gefüllt; das Blut selbst ist schwarzroth, dickflüssig, schlecht geronnen, klebrig und färbt sich bei Zutritt von Luft hellroth. Die Lungen sind sehr hyperämisch, von subpleuralen und parenehymatösen Blutungen durchsetzt, zuweilen ist Lungenödem vorhanden. Auch unter dem wandständigen Pleurablatt, namentlich im Verlaufe des Grenzstranges des Sympathicus finden sich Hämorrhagien. Das rechte Herz ist stark mit Blut angefüllt, die Kranzvenen sind injicirt, unter dem Epi- und Endocardium zeigen sich Blutungen, in seltenen Fällen kommt es zur Ruptur der rechten Herzwand. Im Darmcanal findet man Hyperämie der Schleimhaut sowie submueöse und sub-
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Acutes Aufblähen der Wiederkäuer. Erseheinungeii.
|
101;
|
||
|
|
|||
|
peritoneale Blutungen! In einem Falle beobachtete Auacker eine Berstung von Milzgetassen mit Zertrümmerung des Gewebes. Die Schleimhäute des Kopfes, die Gehirnhäute und ßlutleiter sind sehr byperämiscb; im Gehirn selbst findet man bisweilen apoplectische Herd e.
|
|||
|
|
|||
|
Erscheinungen. Das auffallendste Symptom ist eine plötzliche und oft rasch zunehmende ümfangsvergrösserung des Hinterleibes namentlich in der linken Flanke (Lage des Pansens), welch letztere mehr oder weniger stark hervorgewölbt wird. In hochgradigen Fällen kann diese Hervorwölbimg der linken Flankengegend so bedeutend sein, dass die höchste Kuppe derselben den Rückenfirst erreicht und selbst überragt.
Die Bauchdeoken fühlen sich prall gespannt und sehr elastisch an; die Percussion ergibt einen übervollen, hell tympani-tischen, selbst metallischen Klang. Die normalen Pansengeräusche sind verschwunden.
Die Futteraufnahme und das Wiederkäuen sind gleich von Anfang an sistirt; auch der Kothabsatz ist, nachdem vorher öftere Male kleine Kotbmengen abgegangen sind, unterdrückt, trotz des starken Drängens der Thiere. Dieselben stehen mit unter den Leib gestellten oder aus einander gespreizton Füssen da, der Rücken wird häufig gekrümmt, der Schweif gehoben, die Ohren hängen schlaff herab, Bewegung erfolgt nur widerwillig nach stärkerem Antreiben.
Mit zunehmender Auftreibung stellt sich sodann rascheres, angestrengteres Athmen ein; die Thiere werden ängstlich, aufgeregt, trippeln hin und her, die sichtlichen Schleimhäute des Kopfes, zumal die Lidbindehaut und die episcleralen Gefässe sind stark injicirt, die oberflächlich gelagerten Venen, namentlich am Kopf und Hals, auch die Milchvenen (Roll) sind überfüllt und treten stark hervor, der Blick wird stier und glotzend, am Grund der Ohren, hinter den Ellenbogen, in den Flanken bricht Schweiss aus; der Puls wird mehr und mehr beschleunigt, kleiner, drahtförmig, schliesslich unfühl-bar; der Herzschlag 1st sehr pochend.
Die Athemnoth nimmt immer mehr zu; die Thiere athmen hastig und kurz, mit starker Erweiterung der Nasenöffnungen, selbst mit geöffnetem Maule und vorgestreckter Zunge, stöhnen und ächzen, geifern und schäumen, hüsteln bisweilen auch, recken sich und bringen mühsam einige kurze abgebrochene Ructus heraus; in seltenen Fällen tritt Erbrechen ein (Rijnders). Zuletzt werden die extremitalen Theile
|
|||
|
|
|||
|
|
||||||
|
m
|
||||||
|
|
||||||
|
|
||||||
|
|
jii
|
100
|
Aoutes Aufblähen der WiedorUäiier. Verlauf,
|
|||
|
m
|
||||||
|
|
||||||
|
ganz kalt, ilio Scliloimhiluto cyanotisch, die Thiere stehen betäubt und unbeweglich da, iillmilhlich schwanken sie dann, drohen hinten zusiimmenzubrecheu und stürzen endlich nieder, worauf der Tod meist sehr rasch unter Zuckungen eintritt.
|
||||||
|
|
||||||
|
S
|
Die Pathogenese der beschriebenen Krankheitserscheinungen ist sehr einfach; man hat es im Wesentlichen mit dem Bilde der Kohlensäure-Vergiftung, seltener mit Grehirnapoplexie zu thun. Die Kohlensäure-Vergiftung wird theils durch die Verdrängung des Zwerchfells nach vorne und die in Folge dessen bestehende Lungen-compression, theils durch den Uebertritt der Kohlensäure vom Magen ins Blut nach den Gesetzen der Diffusion verursacht. Die Stauungserscheinungen in der vorderen Körperhälftc (Injection der Schleimhäute, Hyperämie des Gehirns, Füllung der Venen) müssen auf den Druck des prall gefüllten Pansens auf die grossen Gefilssstilmme des Hinterleibes, sowie auf den behinderten Rückfluss des Blutes zum Herzen und zur Lunge zurückgeführt werden; bei hochgradiger Stauung kann es dabei zu Ekchyinosenbildung und Gehirnapoplexie kommen.
Der Verlauf der acuten Blähsucht ist ein sehr rascher; bei höheren Graden des Leidens können die Thiere, wenn nicht baldigst Hilfe geschahen wird, schon nach wenigen Stunden, selbst schon nach einer halben Stunde verenden. Bei einer eingeleiteten Behandlung ist auch nach vollständiger Entfernung der angesammelten Gase die Krankheit noch nicht ganz beseitigt, da die vorhandenen stark gährenden Futtermassen immer wieder neue Gasentwicklung zur Folge haben, so dass sich die Gesammtdauer oft üher 12, selbst 24 Stunden hinaus erstreckt. Zuweilen kann indess bei massiger Auftreibung auch rasch spontane Genesung durch Eintritt ergiebiger Ructus und Darment-leerungen erfolgen.
|
|||||
|
|
||||||
|
II
\S
|
|
|||||
|
|
||||||
|
gt;^
|
||||||
|
m
|
||||||
|
1
|
||||||
|
11.raquo;raquo;;
|
||||||
|
|
||||||
|
jitlaquo;* ^
|
Die Prognose ist, sofern nicht frühzeitig genug passende Hilfe geboten werden kann, was bei der Raschheit des Verlaufes nicht immer möglich ist, ziemlich ungünstig und richtet sich besonders auch darnach, wie viel Thiere in einem Stalle oder in einer Herde aufgetrieben werden.
Behandlung. Die Prophylaxe des acuten Aufblähens ergibt sich aus den besprochenen Ursachen zur Genüge. Am meisten Vorsicht ist geboten beim Uebergange von der Trockenfütterung zur Grün-fütterung: man vermeide dabei üppige Gras- und Kleeweiden, treibe
|
|||||
|
|
||||||
|
|
||||||
|
|
||||||
|
|
|||
|
Acutos Aufblühen dei' Wiederkäuer. Behandlung.
|
107
|
||
|
|
|||
|
die Thiere nicht mit hungTigem Magen aus, sondern reiche vorher etwas Trockenl'utter, suche zuerst magere Weulepliitze aus und gewöhne die Thiere allmählich dadurch an Kloeweide, dass man letztere anfangs nur kurze Zeit und zum Schlüsse befilhrt und die Thiere dabei streng im Auge behält, um bei drohendem Aufblähen das Weiden sofort zu unterbrechen; das eingeheimste Futter ist vor dem Erhitzen zu bewahren, indem man es in kühle Räume, auf Lattenroste etc. bringt; abgewelktes, überhaupt verdächtiges Grünfutter verfüttere man in kleineren Mengen mit Heu oder Futterstroh gemischt. Endlich sorge man in grösseren Gehöften und in den Gemeinden für An-schatfung und Instandhaltung der nöthigeu Instrumente, besonders der Schlundröhre.
Die Entfernung der angesammelten Gase ist in weitaus den meisten Fällen die dringendste, oft geradezu eine lebensrettende Indication! Es stehen dazu, zunächst beim Rinde, verschiedene Mittel zu Gebote. Unter den mehr empirischen, die man sofort bei der Hand hat, sind zu nennen: das öfter wiederholte Herausziehen der Zunge aus dem Maule, wodurch Rülpsen erzeugt wird, das Hin- und Herziehen eines mit Knoten versehenen Strohbandes im Maule welches zu lebhaften Zungenbewegungen und schliesslich zum Rülpsen, ja selbst Erbrechen reizt. Aehnlich wirkt auch das sogenannte Aufzäumen der Thiere mit einem durch die Maulhöhle gezogenen und hinter den Hörnern befestigten Strohseile, welches man zur Verstärkung der ekel- und brechenerregenden Wirkung mit Wagenschmiere, Theer etc. bestreichen kann. Bei nicht zu hochgradigem Aufblähen kann man auch durch Bewegung der Thiere das Ausstossen der Gase zu beschleunigen suchen, namentlich wird von Manchen das Bergantreiben empfohlen, indem dadurch die Gase leichter entweichen sollen (Rouchon). Indess erfordern solche raschere Bewegungen Vorsicht, weil bei stärkerer Auftreibung der Zustand leicht verschlimmert werden kann.
Sehr wirksam und in vielen, namentlich den leichteren Fällen ausreichend ist ein anhaltender kräftiger Druck auf die linke Flankengegend. Mit Recht nennt Rychner diese Procedur das sicherste und zugleich wohlfeilste und bequemste wozu wir noch hinzufügen möchten unschädlichstequot; Mittel bei der Aufblähung. Man fühlt dabei ganz deutlich, wie unter dem Druck der Hand die Waustbewegungen wieder beginnen, worauf oft sehr bald Ructus aus-gestosseu werden. Die Wirkungsweise dieses ständigen Druckes ist neben reflectorischer Erregung der Magennerven wohl die, dass der stark ausgedehnte und daher arteriell anämische Wanst an den einge-
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
108nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Acutes Aufblähen der Wiedei-kiuu'r. Beluuulluiig.
drückten Stollen vom centrifugalen Drucke des Gases beireite, der Zufuhr arteriellen Blutes wieder zugänglich, und dadurch zu localer ;|nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Peristaltik angeregt wird, welche sich auf die übrige Wand fortpflanzt
und zum Ausstossen der Gase führt. Man kann so durch länger anhaltenden Druck den Pansen vollständig zur Entleerung bringen. Aelm-lich wirkt auch die Massage des Hinterleibes in Form von Kneten, das Schlagen mit der Hand auf die linke Flanke (Ferrari), das Umschnüren des Bauches mit einem Seil in Spiraltouren (Zwickl), das Begiessen der linken Hungergrube mit kaltem Wasser, kalte Wicklungen u. s. w.; am empfehlenswerthesten ist indess immer ein andauernder, mit beiden Händen ausgeübter Druck auf den Pansen. Von innerlichen Mitteln ist gegen das acute Aufblähen eine ziemlich grosse Anzahl im Gebrauche. Indess können wir diesen Mitteln insgesammt das Wort nicht reden; zunächst lässt sich nur in leichteren Fällen von ihnen Hilfe erwarten, wobei indess die eben genannten mechanischen Mittel für gewöhnlich allein ausreichen. Sodann unterstützt das in den Eingüssen enthaltene Wasser den Gäh-rungsprocess; auch ist eine Verirrung der eingeschütteten Medicamente in die Luftwege leicht möglich. Endlich gestattet eine Reihe der vorgeschlagenen Mittel bei einer etwa nöthig werdenden Schlachtung den Fleischgenuss, resp. den öffentlichen Fleischverkauf, nicht. Die in Rede stehenden Arzneimittel sind theils Stirnulantien und brechenerregende, theil gasbindende und gährungshemmende Mittel. Am empfehlenswerthesten ist noch die Verabreichung von Branntwein ('/i bis l/8 Liter mit der doppelten Menge kalten Wassers) oder der Tinctura Veratri (1020,0) in Verbindung mit Branntwein; von schwächerer Wirkung sind die sogenannten Carminativa, Aufgüsse und Abkochungen von Kümmel, Fenchel, Dill, Baldrian, Camillen, Pfeffer, Ingwer u. s. w.
Das viel empfohlene Terpentinöl (50,0200,0 in verdünntem Branntwein gegeben) ist zuweilen von relativ guter Wirkung, lässt .aber ebenso oft auch im Stiche; Stinkasant, Aether, Petroleum,
1
nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Kampher u. s. w. sind dagegen geradezu verwerflich. Von den soge-
nannten Absorbentien kann ebenfalls nur ein sehr bescheidener Nutzen erwartet werden, jedenfalls müssen wir den noch so häufilt;i' angewandten Salmiakgeist (1030g in der 30raquo; bis öOfachen Menge kalten Wassers in Zwischenräumen von %2 Stunden) als ein Mittel be-zeichnen, das sicher schon viel mehr geschadet als genützt hat, indem gerade hier am häufigsten Verschlucken etc. beobachtet wird. Zudem ist seine Wirkung offenbar mehr eine excitirende als absorbirende.
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
AcUteB Aufblühen rler Wicdorkauei'. üelmiKiluns
|
109
|
||
|
|
|||
|
Die anderen absoi'birenden Stoffe: conceiitrirtes Seif'enwasser, 7\sclienlauge, Pottasche, Kalkwasser etc. sind mehr unschiildiger Natur. Man vergesse bei der Anwendung dieser sogenannten absorbirenden Mittel nie, dass die Verhältnisse im Pansen wesentlich anders liegen, als in einer mit Kohlensäure gefüllten Glasflasche, in welche man eines der genannten Absorbentien bringt und dann anhaltend und kräftig schüttelt.
Die gährungshemmenden Mittel, bei der chronischen Bläii-sucht von vorzüglichem Nutzen, dürften bei der acuten nur in nieder-gradigen Fällen anzuwenden sein; bieher gehören das unterschweflig-saure Natrium (100-200,0), das Kalium chloricum (80,060,0 von Morton, Brown, David u. A. empfohlen), der Liquor Natrii hypochlorosi (die sogenannte Labaraque'sche Flüssigkeit; r)0,0 in einem halben Liter kalten Wassers gelöst), die Salzsäure u. a.
Mit allen diesen Mitteln soll man sich nicht zu lange aufhalten, sondern bei herannahender Gefahr unverzüglich zur Schi und rühre und zum Pansenstich greifen. Uebor die technischen liegein bei der Anwendung derselben ist in den Handbüchern der Operationslehre das Weitere nachzusehen. Hier wäre vielleicht zu erwähnen, dass das Einführen der Schlundröhre bei sehr starker Unruhe und Athemnoth der Thiere nicht immer leicht und gefahrlos zu bewerkstelligen ist, und dass ein ergiebiges Ausströmen der Gase zuweilen durch Verstopfung der Röhre mit Futtennassen verhindert wird. Unter solchen Verhältnissen bleibt nur der Pansenstich übrig. Bezüglich seiner Ausführung möge daran erinnert werden, dass ein vorher mit der Lanzette oder Fliete gemachter Hautschnitt die Operation sehr erleichtert, dass ein ungefensterter, runder Troikart allen anderen vorzuziehen ist, und dass man das Ausströmen der Gase zeitweise unterbrochen soll, damit nicht durch die rasch eintretende Hyperämie ex vacuo in der Bauchhöhle Anämie des Gehirns mit Ohnmacht und Niederstürzen herbeigeführt wird. Auch soll der Troikart nicht zu frühzeitig herausgenommen werden, da die andauernde Gährung des Panseninhaltes erneutes Aufblähen bedingen kann; man lässt daher die verkorkte Hülse des Troikarts noch einige Stunden liegen, wobei man sie zur Vermeidung des Herausfallens immer im Auge behalten muss. Vielleicht dürfte es nicht überflüssig sein, daran zu erinnern, dass auch der Gebrauch eines im Griffe feststehenden Messers im Nothfalle gute Dienste leistet.
1st die Hauptgefahr auf irgend eine Weise abgewendet, so ist es trotzdem dringend geboten, die Thicrc einige Tage hindurch sehr diät zu halten, da die im Pansen längere Zeit noch zurückgehaltenen
|
|||
|
|
|||
|
|
||||
|
*!
|
110
|
Acutcs Aulblühen beim Schare.
|
||
|
|
||||
|
g'ilhrt'iulen Futterstoffe auf die in rcichlicluT Menge neu zugefiihrten fennentartig einwirken und erneutes Aufblähen erzeugen können.
|
||||
|
|
||||
|
H
|
Die Therapie beim acuten Aufblähen des Schafes ist, sofern mir einzelne Stücke einer Herde geblüht sind, ähnlich wie die des Kindes. Namentlich die mechanischen Hilfsmittel, zumal Druck auf die linke Flanke mit Hochheben des Vordertheils kommen hier mit Nutzen zur Anwendung, dagegen scheint sich die Application der Schlundröhre beim Schafe nicht zu empfehlen (May), auch das Troikariren ist offenbar nicht so ungefährlich wie beim Rinde. Man ist daher beim Schafe mehr als beim Rinde auf die innerlichen Mittel angewiesen und gibt z. B. Kalkwasser (viertelliterweise alle 10 bis lö Minuten wiederholt), Natrium subsulfurosum (15 g in wenig Wasser gelöst), das öropp'sche Mittel: Kamphergeist, viertelstündlich einen schwachen Esslüffel voll. Oleum Terebinth, (einen halben Esslöffel auf 1k Liter Wasser), Oleum Petrae (nach May einen halben Esslöffel mit einem halben Esslöffel Branntwein). Den ebenfalls anempfohlenen Salmiakgeist (einen halben Esslöffel auf 14 Liter kalten Wassers) halten wir beim Schafe für ebenso bedenklich, wie beim Rinde.
Handelt es sich um eine Mas sen er krankung, dann ist eine derartige Therapie zu zeitraubend und umständlich; man ist daher auf andere Curverfahren angewiesen. So wird gerathen, die Schafherde sofort in starke Bewegung zu setzen und sie wenn möglich einem Wasser oder Brunnen zuzutreiben, wo die Thiere entweder untergetaucht oder mit Wasser begossen werden sollen. In verzweifelten Fällen bleibt sodann oftmals nichts anderes übrig, als zum Troikart und in Ermangelung eines solchen zum Messer zu greifen, und die angesammelten Gase auf operativem Wege zu entfernen.
Betrefl's des Fleischgenusses der wogen acuten Aufblilhcns ge-tüdteten (oder auch erstickten) Thiere mag hier anhangsweise darauf hingewiesen werden, dass es sehr wichtig ist, die Bauchhöhle möglichst rasch zu öffnen und den Pansen herauszunehmen oder wenigstens möglichst weit herauszulegen, um den sonst auftretenden unangenehmen Geruch des Fleisches /Ai verhüten.
Das von Hurtrel d'Arboval erwähnte, in Frankreich besonders im Departement der östlichen Pyrenäen vorkommende und dort Falere benannte, mit ausgesprochenen convulsivischen Zuckungen verlaufende Aufblühen der Schafe dürfte sich wohl auf eine Intoxication durch pflanzliche Gifte beziehen.
Auch beim Schweine wird nach der Aufnahme gährenden Futters, z. B. stark hefebaltiger Weissbiortriiber (Eberhardt, Repertorium 1875, S. 150) u.s. w., nach gierigem Genüsse warmer süsser Molken fVlborg), nach Vergiftungen etc. acutcs Aufblähen beobachtet. Da das Eingeben
|
|||
|
im
|
||||
|
r1 .
|
||||
|
1 i\
|
||||
|
|
||||
|
|
||||
|
I gt;'
i;
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
Chronisches Aufblähen der Wiederkäuer.
|
111
|
||
|
|
|||
|
QtUsiger Arzneimittel die grüssto Gefahr mit sich bringt, so wird auch hier im Nothfalle der Troikart (den auch Spinola empfiehlt) anzuwenden sein, Vielleicht wäre auch das Physostigmin, subcutan applioirb, von Nutzen.
Heim Hunde haben wir starkes Aufblähen bei Vergiftungen (toxische Enteritis) und Darmstenosen beobachtet.
|
|||
|
|
|||
|
Chronisches Aufbltlheu der Wlederkiluer.
Literatur: 1) Lindenberg, Magazin. 1845. S. 484. 2) Rüflert, Preuss. Mittheil. 1855/56. 3) Krüger, Ibid. 1854. 4) Luatti, II med. vet. 1800. 5) Albrecht, Tliievarzt. 1802. S. 129. 0) Liautard, Journal, de Lyon. 1803. 7) Baer, Sachs. Jahrcsbcr. 1803. S. 83. 8) Göring, Adam's Wochenschr, 1804. S. 281. 9) Schuhmacher, Thlerarzt, 1803. S. 217. 10) Legrand, Annal.de Hruxclles. 1805. 11) Igel, Repert. 1800. S. 133. 12) Erdmnnn, Arcli. f. Thierheilkde. 1875. S. 289. 13) Schwanz, Repert. 1877. S. 313. 14) Hetzel, Ibid. 1878. S. 373. 15) Johne, Sachs. Jnhresber. 1883. S. 24. 1887. S. 50. 10) Haubner-Siedamgrotzky, Landwirthsch. Thierheilkde. 1884. S. 54. 17) Kater, Berliner Archiv. 1885. S. 297. 18) Kaiser, Ibid. 19) Rubeli, Schweizer Archiv. 1885. S. 239. 20) Utz, Bad. thierärztl. Mittheil. 1887. S. 117.
Das chronische oder stille, schleichende Aufblähen besteht in einer andauernden, hartnäckigen, sich immer wiederholenden Ansammlung von Grasen, und zwar vorwiegend Kohlenwasser-stoffgasen im Pansen, welche indess nicht so bedeutend ist, wie beim acuten Aufblähen. Nach einer Analyse von Erdmann setzten sich die Gase in einem Falle zusammen aus 42deg;/laquo; Kohlenwasserstoffen, 350/o Kohlensäure, 200/o Stickstoff; bei der je nach der Fütterung sehr wechselnden Zusammensetzung der Gase können diese Zahlen natürlich nicht typisch sein, jedenfalls ist aber auch aus dieser Analyse ersichtlich, dass beim chronischen Aufblähen die Kohlensäure im Gegensatz zum acuten sich in der Minderheit befindet.
|
|||
|
|
|||
|
Ursachen. Von den Ursachen des chronischen Aufblühens sind zwei von einander wesentlich verschiedene zu nennen. Sehr häufig ist die chronische Blähsucht nur ein Symptom des chronischen Magenkatarrhs, das sich aus dem Aufhören des Wiederkauens, der dabei übei'hand nehmenden Gährung und dem Darniederlicgen der Fansen-thätigkeit leicht erklären liisst. Ist einmal ein chronischer Magenkatarrh vorhanden, so sind die geringsten Diätfehler, z. B. zu hastiges oder gieriges Fressen, die Aufnahme zu grosser Mengen voll Milch bei jungen Thieren etc. im Stande, eine abnorme Gasbildung zu veranlassen. Um so mehr wird dies bei der Verl'ütterung leicht gilhrender
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
I
in It
V ;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;112nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Clironisclics Aul'blähcn der Wicilerkäuer. Aetiologie.
Futtermassen, sofern sie längere Zeit fortgesetzt wird, der Fall sein. Auf diese Weise kann auch der andauernde Mangel an Rauhi'utter, 'nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;zu kurz geschnittener Häcksel, zu reichliche Mehlt'ütterung u. s. w. zu
chronischem Magenkatarrh und Aufblähen führen.
Zweitens koinmen als Ursachen m e c h a n i s c h e Hindernisse . gt;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; für das Wiederkäuen und Rülpsen in Betracht. Hierher gehören
V e r e n g e r u n g e n d e s S c h 1 u n d e s durch verschiedene Processe, vorwiegend aber durch Neubildungen hervorgerufen (sogenannte Com-pressionsstenosen), worunter die tuberkulös entarteten Lymphdrüsen des Mittelfells in erster Linie zu nennen sind; das chronische Aufblähen stellt so nicht selten eine ganz charakteristische Begleiterscheinung der Tuberkulose dar. Ferner verhindern Neubildungen in den Vormagen (Polypen, Fibrome, Sarkome etc.), sowie Futter-, i; 'nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Sand- und Haarballen das Entweichen der Gase. Endlich hemmen
Verwachsungen der Mägen mit der Bauch wand das Contractions-vermögen der Magenwände und bedingen so Stauung des Mageninhalts
|
|||
|
|
|||
|
1'
|
und abnorme Grährung; diese peritonitischen Adhäsionen stammen meist von spitzen Fremdkörpern im Magen, von Stössen auf die untere
|
||
|
|
|||
|
Magengegend, von wiederholten Punctionen des Pansens u. s. w. her; siehe auch das Capitel über traumatischequot; Indigestion. Auch können Zwerchfellsbrüche mit Vorfall der Haube in die Brusthöhle und Verwachsen mit den Brustorganen (Lindenberg) die Rumination und das Rülpsen erheblich beeinträchtigen und chronische Blähsucht verursachen.
|
|||
|
|
|||
|
lltli
|
|||
|
|
|||
|
'tt !nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Symptome. Die Erscheinungen dos chronischen Aufblähens
decken sich im Wesentlichen mit denen des chronischen Magenkatarrhs
|
|||
|
|
|||
|
H laquo; j
|
(siehe diesen). Das Hauptsymptom selbst äussert sich in einer all-
|
||
|
|
|||
|
mählich hervortretenden, periodisch wiederkehrenden und verschwiu-denden, schliesslich auch hartnäckig andauernden massigen Auftreibung der linken Hungergrube. Dabei ist das Wiederkäuen unterdrückt, die Pansenbewegungen und Pansengeräusche sind träge; Athmungsstörungen und Unruheerscheinungen, wie sie beim acuten Aufblähen beobachtet werden, fehlen indess gewöhnlich. Im weiteren Verlaufe kommt es gerne zu hochgradiger Abmagerung der Thiere.
Bezüglich der Prognose ist es von der grössten Wichtigkeit zu wissen, welche der beiden genannten Ursachen vorliegt. Das mit chronischem Magenkatarrh in Verbindung stehende Aufblähen verschwindet mit der Beseitigung des ersteren, während das durch organische Veränderungen und Dislocation der Mägen bedingte unheilbar ist.
|
|||
|
|
|||
|
^ i
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
PansonUberfUllung beim Rinde.
|
113
|
||
|
|
|||
|
Therapie. Von einer Behandlung kann nur bei der erst-geuunnten Art die Rede sein; wir verweisen hierbei auf die Therapie des chronischen Magenkatarrhs. In der Hauptsache handelt es sich um Beschränkung der Gähruny durch gährungswidrige Mittel (Salzsäure, unterschwefligsaures Natron, Mittelsalze), sowie um Anregung der Magenperistaltik durch Brechweinstein, weisse Nieswurz, Terpentinöl u. s. w. In sehr hartnäckigen Fällen hat sich nach der erfolglosen Anwendung aller andern Mittel die Entfernung der im Pansen angehäuften gährenden Futtermassen durch den Pansenschnitt bewährt. Die operative Entleerung der angesammelten Gase durch die Punction dürfte beim chronischen Aufblähen höchst selten nöthig werden. Die gasabsorbirenden Mittel erzielen höchstens eine vorübergehende Wirkung, während die eigentliche Ursache der Gasbildung, die Gährung und Unthätigkeit des Pansens fortbesteht, sie sind dalier überflüssig. Von der grössten Bedeutung dagegen für die Behandlung der chronischen Blähsucht ist die Regelung des diätetischen Regimens.
|
|||
|
|
|||
|
Pansenüberfullung beim Binde.
Literatur: 1) Prinz, Magazin f. Thierheükde, 1838. S. 245. 2)Eisele, Repert. 1840. S. 238. 3) Roche-Lubln, Recueil de med. vet. 1849. 4) Lessona, üiornale di Veterinaria. 1854. 5) Abonne, Journal de Lyon. 1867. 6) Mayer, Thierarzt. 1870. S. 91. 7) Prietsoll, Sachs. Jahresber. 1871. S. 137. 8) Lutz, Repert. 1876. S. 331. 9) Dleokerhoff, Adam's Wochen-schril't. 1877. S. 47. 10) Haubner-Siedamgrotzky, Landwirtbsehaill. Tbierheilkde. 1884. 11) Vogel, Repertor. 1888. 2. Heft. Pausenü berfüllung bei Schafen: 1) Fünfstü ck, Sachs. Jaliresbcr, 1870. S. 97. 2) Pröger, ibid. 1882, S. 91.
|
|||
|
|
|||
|
Ursachen. Unter Pansenüberfüllung, Ueberfressen, absoluter üeberfütterung etc. versteht man die durch rasch erfolgte Aufnahme ungewöhnlich grosser Futtermengen veranlasste Ueberladung des ersten Magens der Wiederkäuer. Dieselbe wird unter den Verdauungskrankheiten des Rindes häufig beobachtet. Die Veranlassung dazu gibt gewöhnlich ein von den Thieren besonders bevorzugtes Futter, das ihnen in ungewöhnlicher Menge vorgesetzt oder zugänglich wird, besonders Grünfutter, junges Heu, frischer Klee, verschiedene Träbersorten, Schlampe etc.; sodann findet man die Pansenüberfüllung bei gierigen Fressern, nach langem Hungern, nach Aufnahme von zu vielem, besonders kaltem Wasser.
Friedberget u. Fröhner, Patbol. n. Therapie d. Hausthiere, I. Bd. 9, Aufl.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 8
|
|||
|
|
|||
|
T
|
||||||
|
|
||||||
|
|
w
|
|
||||
|
|
||||||
|
|
||||||
|
;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;114nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;PanseniibiTi'iillung beim Rinde. Symptome.
|
||||||
|
|
||||||
|
|
||||||
|
L
|
Symptome. Die Erscheimmgen sind je nach dor Menge des aufgenommenen Futters, nnch der Qualität und Verdaulichkeit desselben verschieden. Meist ist folgendes zu beobachten:
Die Thiere stehen vom Barren zurück, krilmnien den Kücken, drängen bald nach dem Uebert'ressen öfters und rasch nach einander etwas normalen Koth ab (sogenanntes Tressen auf den Mastdarmquot;), wedeln mit dem Schweife, schlagen mit den Hinteriussen gegen den Bauch, sehen sich brummend und stöhnend nach dem Hinterleibe um und schütteln zuweilen unter zischendem Ausstossen von Luft durch die Nasenlöcher heftig mit dem Kopfe; oder sie stehen stumpfsinnig, Inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;in sich gekehrt, ohne alle Aufmerksamkeit für ihre Umgebung da,
legen sich auch wohl, doch selten, unter Stöhnen nieder, um nach kurzer Zeit wieder aufzustehen.
Die Futteraufnahme ist sistirt, das Wiederkäuen fehlt gänzlich, das Verhingen nach Wasser ist zuweilen gesteigert; häufig besteht Speicheln, wobei die Thiere leere Kaubewegungen machen, hie und
|
|||||
|
|
||||||
|
lit #9632;
|
da entweichen auch unter Strecken des Kopfes und Halses kurz ab-
|
|||||
|
|
||||||
|
gebrochene Kuctus oder es kommt zu eigenthüniliclien Würgbewegungen und wirklichem Erbrechen von Futterbrei, das sich öfters wiederholen kann. Das Flotzmaul ist dabei meist von normaler Be-hnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;schatfenheit.
Der Umfang des Hinterleibes ist namentlich linksseitig sehr bedeutend vergrössert, die linke Hungergrube ausgeglichen oder selbst hervorgewölbt. Bei Betastung des Pansens durch die Wandung
|
||||||
|
|
||||||
|
Hü 1
|
der Flanke fühlt sich derselbe prall, vollgepfropft, wie eingestampft mit
|
|||||
|
|
||||||
|
einem bald teigartigen eindrückbaren, bald sehr festen Futterbrei an, |jnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; der meist bis zur oberen Pansenwand reicht, so dass der Percussions-
schall daselbst allerorts leer wird; im späteren Verlaufe lässt sich zeit-
|
||||||
|
|
||||||
|
raquo;Hl
|
weise eine geringe Gasansammlung über dem Panseninhalt durch Pal-
|
|||||
|
|
||||||
|
1
|
pation und Percussion nachweisen. Ein andauernd stärkerer Druck auf den Pansen ist den Thieren zuweilen sehr unangenehm und suchen sie demselben auszuweichen. Dieselbe Beschaffenheit des Pansens lässt sich statt durch Palpation von der Flanke aus mittelst Exploration durch den Mastdarm feststellen. Die normal sieht- und fühlbaren Pansenbewegungen sind entweder unterdrückt oder ganz sistirt, so dass die aufgelegte Hand keinerlei Thätigkeit des Pansens fühlt, die Pansengeräusche (Pansenreiben) sind abgeschwächt oder ganz unhörbar. Der Kothabs atz erfolgt spärlicher und seltener, dabei wird
|
|||||
|
|
||||||
|
,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;der Koth nicht mehr in Fladen, sondern in mehr festen, geballten,
schwärzlichen Massen abgesetzt.
|
||||||
|
|
||||||
|
I]
'hu
i;
i !
1
|
||||||
|
|
||||||
|
|
||
|
PansenUberfülluDg beim liinde. DifiTerentialdiaguose^nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 11')
Die Temperatur ist nicht erhöht, die Kürperwürme gleicli-mftssig vertlieilt, nur der Puls ist etwas beschleunigt, und das Arterienrohr gespannt. Die Athmung ist in Folge des auf dus Zwerchfell ausgeübten Druckes angestrengt und insbesondere beim Liegen und Bergabgehen sehr erschwert, selbst ächzend, so dass eine Erkrankung der Lunge vorgetäuscht werden kann.
Der Blick der Thiere ist ängstlich, glotzend, der Augapfel scheint mehr hervorzutreten; die Conjunctiva ist stärker injicirt.
Der Verlauf ist ein verschiedener. Bei zu hochgradiger Ueber-füllung des Pansens kann es rasch zu Erstickungs- und apoplektischen Erscheinungen kommen, wie man sie häufig beim acuten Aufblähen trifft. Tn andern Fällen entwickelt sich ein acuter Magen- und Darmkatarrh aus der l'ansenüberfiiliung. In den meisten Füllen jedoch gleicht sich die Störung wieder aus, besonders wenn die Thiere vorher sehr gesund und kräftig, die Menge der aufgenommenen Nahrungsmittel nicht zu gross, die letzteren nicht zu schwer verdaulich waren. In den leichteren Fällen kann so schon nach einigen Stunden die Heilung erfolgen; gewöhnlich treten innerhalb der ersten 2436 Stunden wieder Verdauungserscheinungen auf: das Wiederkäuen und die Futterlust kehren zurück, die Wanstbewegungen werden lebhafter, es tritt häufiges Aufstossen von Gasen sowie reichlicher Kothabsatz auf, so dass nach 34 Tagen ein vollständiger Ausgleich stattgefunden hat.
Differentialdiagnose. Die Pansenüberfüllung kann einerseits mit acuter Blähsucht, andererseits, wenn auch seltener mit dem sogenannten üeberwurfe beim Ochsen verwechselt werden; mit acuter Blähsucht insofern, als dieselbe ebenfalls sehr rasch und unmittelbar nach der Futteraufnahme auftritt und die Erscheinungen der Unifangsvermehrung des Pansens darbietet, mit dem üeberwurfe, weil derselbe plötzlich eintritt und unter ähnlichen Unruheerscheinungeii wie die Pansenüberfüllung verläuft. Gegen die Verwechslung mit dem üeberwurfe schützt eine Exploration des Mastdarms (Fehlen eines gespannten Stranges Anamnese); bei Tympanitis ist die Auftreibung des Pansens bedeutender, die Palpation weist eine Ansammlung von Luft, statt fester Futtermassen, nach (die bei Pansenüberfüllung zuweilen auftretenden Gase sind immer in geringen Mengen und meist vorübergehend vorhanden); die Störungen der Respiration und Circulation sind bedeutender.
Eine etwaige Verwechslung mit acutem Magendarinkatarrh wird durch die Berücksichtigung der Anamnese (plötzliches Auftreten
|
||
|
|
||
|
|
|||||
|
7.
|
|||||
|
|
|||||
|
ho
|
Die sogenannte Punaenleere.
|
||||
|
|
|||||
|
hochgradiger Symptome) leicht zu verhüten sein; selbst der Laie verkennt den Zustand einer PanseaUberfUllung wohl selten.
|
|||||
|
|
|||||
|
|
Behandlung. Bei geringen Graden der Magenüberfüllung genügt ein rein ex.spcctatives Curverfahren und es ist aussei- einer mehrtägigen knappen Diät sowie fleissiger Bewegung der Thiere nichts weiter zu thun. In höheren Graden sucht man die Thätigkeit des Pansens von aussen durch Massage (Drücken, Kneten und Reiben von der linken Flanke aus), von innen durch drastische und emetische Mittel anzuregen. Man gibt so u. a. die Aloe, den Brech weinst ein und das Natrium suit'uric um in grossen Dosen. Unter den emetischen Mitteln ist vor allem die weisse Nieswurz zu nennen, welche als Pulver oder in Form der Tinctur angewendet werden kann (l'ulv. Rhizoniat. Veratri albi 10,0 oder Tinctura Veratri albi 1quot;)20,0 pro dosi). Führt dieses Verfahren nicht zum Ziele, so bleibt nichts Anderes als die theilweise Entfernung des angesammelten Futters durch den Pansenschnitt übrig (s. Operationslehre).
|
||||
|
f
|
|||||
|
hit
(41 l
|
|||||
|
|
|||||
|
pi]: ' 4.1:
laquo;k i
%:!:
k S
|
Anmerkung über die sogenannte Pansen leere.
Im Silchsischen Jahresbericht pro 1878, S. 88 und 1879 , S. l:J:gt; berichtet Voigtlilndcr über einen eigenthümlichen, patbogenetisch sehr dunklen Krankheitszustand hochträchtiger Kühe, welcher durch die verhältnissniiissig schnelle und fast vollstiindige Entleerung des Panseninhalts hervorgebracht wurde. Es handelte sich dabei um einen länger dauernden Transport der Thiere auf der Eisenbahn, während dessen kein Futter verabreicht wurde, nachdem eine nur mangelhafte Fütterung mit Gras vorausgegangen war, das während der Fahrt längst verdaut wurde.
Das Krankheitsbild hatte nach Voigtländer grosse Aehnlichkeit mit dem des paralytischen Kalbefiebers; es bestand in einem vollständigen Lähmungszustand, wobei die Thiere nicht mehr aufstehen konnten, den Kopf nach der Seite umgeschlagen hatten, eingefallene, trübe Augen und eine erweiterte Pupille zeigten, die Athmung sehr beschleunigt war etc. Bio Kranken erholten sich in den wenigsten Fällen wieder; bei der Section fand man den Pansen so leer, dass man ihn wie einen leeren Sack um den Arm wickeln konnte.
Dass liier die Leerheit des Pansens die Ursache des ganzen Krankheilsbildes war, kann immerhin vennuthet aber nicht bewiesen werden; denn auch bei anderen sowohl acuten als chronischen Krankheiten des Rindes kann sich eine ,Leerequot; des Pansens entwickeln, ohne dass die oben genannten Erscheinungen dabei zu beobachten wären. Die Erklärung, dass die Pansenleere im vorliegenden Falle eine Hyperämie der llaucheingeweide und Anämie des Gehirns zur Folge hatte, ist zwar zulässig. Dieselbe kann aber für die Franck'sche Theorie über die Entstehung der Eklampsia inier-peralisquot; nicht herangezogen werden.
|
||||
|
|
|||||
|
litl
|
raquo;#9632;i
|
||||
|
|
|||||
|
t
|
|||||
|
|
|||||
|
|
||
|
Lnbrnngenkatarrh beim Rinde.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 117
|
||
|
|
||
|
Lnlmiagenkaianii mid LabinaKCii-Zwiiinin^crdarinkafiirrli
beim Itindc.
Literatur; 1) Harms, Deutsche Zeitsohr. f. Thlermed. 1876. S, 107. 2) Prietsch, SttohB. Juhresber. 1877. S. 106. 3) Sänke, lieilin. Archiv für Tbierheilkde. 1879. S. 232.
Wie schon erwähnt, können bei den Wiederkäuern (he verschiedenen einzelnen Magenabtheilungen primär von katarrhalischen Ent-zündungszuständen beiallen werden. So scheint auch der Labmagen nicht so selten der Sitz einer primären Erkrankung zu sein, wobei freilich eine sichere Diagnose meist sehr schwierig ist. Prietsch fand bei (30(1 geschlachteten, scheinbar gesunden Kindern in 12025 0'o aller Fälle tlieils acute, theils chronische Katarrhe des Labmagens. Da sich die Beschreibungen des Krankheitsbildes jedoch in einzelnen wesentlichen Punkten widersprechen, kann von einer einheitlichen Schilderung der Symptome des Labmagenkatarrhs vorerst noch nicht die Rede sein; es sollen daher nur die einschlägigen Beobachtungen in Kürze für sich referirt werden.
Saakc beobachtete den Labmagenkatarrh bei jungen Bindern, Ochsen und bei Kühen vor und nach dem Kalben. Die Erscheinungen sind im Anfange dieselben wie bei den anderen gastrischen Leiden; unter stetem Wechsel von Besserung und Versohlimmerung tritt sodann eine öftere Gasentwicklung im Pansen hinzu, wobei die Thiere trotz hochgradiger Trommelsucht auffallendes Wohlbefinden an den Tag legen können, liei der Auscultation des Pansens hört man einen cigenthümlichen, oft sehr lauten Metallklang, den Saake für ein pathognomonisches Zeichen des Labmagenkatarrhs hält, da er beim gewöhnlichen Aufblühen in dieser Weise nie vernommen wird. Später stellt sich bei den erkrankten Thieren starke Diarrhöe mit allmählicher Abmagerung ein, welche einen chlorotischen Zustand mit Neigung zu Oedembildung im Keblgang zur Folge hat, wobei der Appetit alienirt und launenhaft wird, ohne class ausgesprochene Lecksucht vorhanden wäre. Bei Druck auf die rechte Unterbauchgegend sind die Thiere empfindlich. Der Verlauf des Leidens ist sehr protranirt und der Ausgang häufig nach Monate langer Dauer tödtlich. Bei der Section findet man starke Schwellung der Mucosa und Subinucosa, welche letztere am Pylorus und am Anfang des Dnodenums ödematös infiltrirt und zuweilen bis zu 4 cm vordickt ist, ferner katarrhalische Köthuug besonders in der Pylorusgegend und bei chronischem Verlaufe folliculilre Schlcimhant-geschwüre. 15ei der Behandlung der Krankheit hat sich das Tannin in Dosen bis zu 50 g pro die sehr erfolgreich erwiesen.
Harms beschreibt unter dem Namen ,Labinagen-Zwölffingerdarin-katarrhquot; eine plötzlich auftretende und in der Kegel nach einigen Tagen wieder verschwindende Verdauungskrankheit, welche sich von dem gewöhnlichen Magenkatarrh durch die icterische Färbung der Conjunctiva, die
|
||
|
|
||
|
|
||||||
|
f1^
|
||||||
|
|
||||||
|
118
|
Mngondnrmkatarrh beim Jungvieh.
|
|||||
|
|
||||||
|
I
|
*
|
|
normale Beschartonlieit der Filees, die ungestörte l'aiisonthiitigkeit nach der Füllung desselben, sowie Schnier/.iiusserungen bei Druck auf die Labmagengegend unterscheidet und späterhin, bei längerer Dauer, mit Erscheinungen der Lecksucht verliiul't. Bei der Section findet man anfangs ödematüse Schwellung, Hyperämie und schleimigen Belag; später wird die Schleimhaut dicker, grobfaltiger. Die Behandlung besteht nach Harms in Diät, leicht verdaulichem Futter, sowie in der Verabreichung von Carlsbader Salz und Salzsäure.
Harms beschreibt auch (Hannovor'scher Jahresbericht, 1879(80, S. 79) im Gegensatze zu der von den Laien gewöhnlich angeuommenen Löserver-stopfung eine veritable Labmagenverstopfung, wobei der Labmagen 45 Liter wiedergekäutes Futter enthielt, so dass er von weitem für den Pansen gehalten wurde. Die Erscheinungen während des Lebens bestanden in häufigem Rülpsen, Schmerz bei Druck auf die Labmagengegond, Speicheln, Erbrechen sowie starker Anfüllung des Mastdarmes.
|
|||
|
|
||||||
|
ü.'l i
f*ti '#9632;
|
||||||
|
II
|
||||||
|
1
|
||||||
|
|
||||||
|
|
|
t!
|
|||||
|
|
Ma^eiulaniikiitiirrli dos Jungviehs.
Literatur: 1) Delalond, Reeiieil. 1844. 2) Philipp, Sachs. Jahreaber, 1875. S. 109. 3) Dinter, Ibid. 1877. S. 108. 4) Hamm, Adam's Wochenschr. 1873. 8. 391 u. 1884. 8. 382. 5) D tip on t, Reoueil de med. vet. 1871. Nr. 1 f. 6) Zündel, Der Gesundheitszustand etc. 1881. S. 93.
Der Magendarmkatarrh des Jungviehs (Säuglingen und Ab-setsslingen) verdient insofern eine gesonderte Besprechung, als er für Thierzucht und Landwirthschaft unter Umständen eine grosse Bedeutung erlangen kann und sicli vom Magendarmkatarrh der erwachsenen Thiere nach Ursachen, Verlauf und Behandlung nicht unwesentlich unterscheidet. Dazu kommt noch, dass er häufig mit der infectiösen .sogenannten weissen Ruhr verwechselt und unter der letzteren Bezeichnung mit beschrieben wird; auch aus diesem Grunde empfiehlt es sich den einfachen Magendarmkatarrh des Jungviehs im Gegensatz zur infectiösen Dysenterie in einem besondern Capitel abzuhandeln.
Aetiologie. I. Die Ursachen des Magendarmkatarrhs bei den Säuglingen sind folgende:
1) Krankheiten und abnorme Verhältnisse beim Mutter-thier. Die körperlichen Zustände des Mutterthiers stehen durch die Vermittlung der Muttermilch in innigster Beziehung zum Wohlbefinden des Säuglings; auf diesen wirken insbesondere alle Verdauungskrankheiten, Ernährungsstörungen, kachektische und Schwächezustände der Mutter in ähnlicher Weise schädlich ein. Am gefährlichsten sind die Infectionskrankheiten, so bekanntlich die Maul- und Klauenseuche, ausgebreitete Tuberkulose, Eutertuberkulose u. a.; sehr häufig verursacht auch eine beim Mutterthier vorhandene Mastitis,
|
|||||
|
ri
|
||||||
|
quot;* #9632; ,
|
||||||
|
F
ir
I'll..:
|
||||||
|
|
||||||
|
f-' :(#9632;
|
||||||
|
|
||||||
|
i.k!! -ii
|
||||||
|
|
||||||
|
iif h
|
||||||
|
|
||||||
|
|
||
|
Magendarmkatarrh beim Jungvieh. Aetiologic.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;119
ja selbst die vorübergehende Congestion.sschwellung des Euters beim Kinde Magendarmkatarrh.
Von grösster Wichtigkeit ist sodann die Fütterung des Mutter-thieres; so kann eine zu mastige, intensive, stickstott'reiche Nahrung (Körner, Hülsenfrüchte, Klee) wie auch eine zu schlechte, wässerige (aus-schliessliche Schlampe-, Rüben-, Grünt'Utterung) oder verdorbene, faulige (faule Hüben und Kartoffeln, ranzige Oelkuchen) beim Säugling durch ihre Einwirkung auf die Milch Digestionsstörungen erzeugen. Von solchen Milchfehlern werden hauptsächlich beschuldigt: eine zu fette und zu wässerige (fettarme), eine schon im Euter gerinnende, eine bittere, ranzige, eine zähe, schleimige (zu eiweissreiche), eine an Casein zu reiche oder zu arme Milch. Auch fremde Bestandtheile in der Milch (ätherische Oele, harzige und scharfe Stoffe, A.rzneimittel, besonders Abführsalze) können reizend auf die Magen- und Darm-schleimhaut einwirken. Endlich führen auch Ueberanstrengungen des Mutterthiers durch Beeinträchtigung der Milchsecretion und Milchqualität zu Erkrankung des Jungen.
2)nbsp; nbsp;Diätfehler beim Sauggeschäft. Hierher gehört die Aufnahme zu grosser Mengen von Milch auf einmal, wenn das Junge zu lange von dem zur Arbeit verwendeten Mutterthier entfernt und dabei zu hungrig geworden ist, sowie überhaupt Unregelmässigkeiten (zu kleine oder zu grosse Pausen) beim Säugen.
3)nbsp; Erkältung der neugeborenen Thiere durch kalten, feuchten Stall, kaltes Euter.
4)nbsp; nbsp;Das Zurückbleiben des Darm p e c h s, wobei die eintretende Verstopfung zu Zersetzung des Darminhaltes und Heizung der Darmschleimhaut durch die Zersetzungsproducte Anlass gibt.
II. Die Ursachen für das Erkranken der Absetzlinge sind die nachfolgenden:
1)nbsp; nbsp;Fehlerhafte Abgewöhnung der Thiere; die zu frühe Verabreichung von Trockenfutter, besonders von rauhem, grobstengligem, schwer verdaulichem, reizendem Futter muss eine Erkrankung des Magens und Darmes zur Folge haben; hierher gehört auch alles verdorbene Futter, zu kurz geschnittener Häcksel u. s. w.
2)nbsp; nbsp;Unpassende Milch surrogate, besonders solche, die sehr stärkemehlhaltig sind; dieselben wirken durch Erzeugung saurer Gräh-rungen (Essigsäure-, Milchsäure-, Buttersäure-Gährung) entzündungs-errogend auf die Darmschleimhaut ein,
3)nbsp; nbsp;Rauhe Witterung, besonders beim Frühjahrs- und Herbst-Weidegang: zu kaltes Tränken der Thiere.
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
120nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; iMagendnrmkatnrrh beim Jungvieh. Symptome.
i) Der Zahnwechsel, wobei die Thiere alle möglichen Gegenstände benagen und verschlucken (Hamm). ,,.1nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;5) Das Vorhandensein von Würmern im Magendarmcanal, so
von Strongylus contortus bei der Magenwurmseuche der Lämmer und
|
||||
|
|
||||
|
'1: ?i
|
von Taenia expansa bei der Bandwurmseuche derselben,
|
|||
|
|
||||
|
Schliesslich disponiren angeborene Verdauungsschwäche, Krankheiten der Gekrösdrllsen etc. einzelne Individuen besonders zu Maaren-darmkatarrh, wozu im Uebrigen jedes neugeborene Thier vermöge der Empfindlichkeit seiner Verdauungsorgane Anlage hat.
|
||||
|
|
||||
|
ml
|
Anatomischer Befund. Die anatomischen Veränderungen im Magen und Darm sind im Allgemeinen die beim erwachsenen Thier angegebenen, nur entsprechen sie bei tödtlich verlautenden Fällen nicht immer den hochgradigen Krankheitssymptomen während des Lebens. Der Mageninhalt besteht bei Säuglingen in meist derben, klumpigen Käsegerinnseln (wobei indessen nicht selten das Normale für abnorm gehalten wird), bei Absetzungen in zusammengeballten rauhen Heu- und Strohmassen. Die Schleimhaut des Magens und Darmes zeigt die verschiedensten katarrhalischen Veränderungen, Röthung, Schwellung, Follicularkatarrh, selbst Ge
|
|||
|
1
|
||||
|
i
|
||||
|
|
||||
|
h*
|
schwürsbildung im acuten, Atrophie, Verdickimg, Wnlstuiig, Pigmen-
|
|||
|
|
||||
|
tirung u. s. w. im chronischen Stadium; gewöhnlich sind auch die Gekrösdrüsen mehr oder weniger geschwollen. Die Cadaver selbst sind oft sehr abgemagert und zeigen die Erscheinungen der Anämie und H v (1 r ä m i e.
i\
Symptome. Die Erscheinungen des Magendannkatarrhs beim , inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Jungvieh können theils allmählich, theils plötzlich auftreten; es hängt
1nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; dies ganz von der veranlassenden Ursache ab. Bei Säuglingen kann
dem Hauptsymptom der Diarrhöe nur eine verminderte und verzögerte Sauglust mit leichter Mattigkeit und Traurigsein der Thiere vorausgehen; in andern Folien, besonders bei Absetzungen, wenn die Erkrankung von Diätfehlern, zu kaltem Getränke, Erkältung überhaupt ausgeht, beginnt die Krankheit plötzlich mit Fieber und ausgesprochener Störung des Allgemeinbefindens: ungleichmässig vertheilter Körpertemperatur, kalten Beinen, trockenem Flotzmaul, Schwäche und Niedergeschlagenheit. Die bald sich einstellende Diarrhöe besteht zunächst in Entleerung dickbreiiger Kothmassen von normaler Farbe und normalem Gerüche; später ist der Koth mehr dünnflüssig und heller und wird
|
||||
|
i i
|
|
|||
|
oft im Bogen abgesetzt; zuletzt kommen schmierige, gelbe oder grau-
|
||||
|
|
||||
|
#9632;
|
||||
|
|
||||
|
.('quot;'gt;;)!
|
||||
|
|
||||
|
M . 'I I
|
||||
|
|
||||
|
|
||
|
Mngendarmkntarrh beim Jungvieh. Behandlung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 121
grüne, schäumende, mit Flocken und Klumpen untermischte, sauer oder intensiv faulig riechende Massen zum Vorschein, die gegen das Ende Blutstriemen und blutige Färbung aufweisen, unwillkürlich abgehen, die Hinterschenkel und den Schweif besudeln und durch ihre ätzende Wirkung die Itaare in der Umgebung des Afters zum Ausfallen bringen. Gleichzeitig beobachtet man Afterzwang und leichte Kolikerscheinungen; die Thiere stehen mit gekrümmtem Rücken und unter den Leib gestellen Küssen da, zeigen eine trockene Haut und struppiges Haar, ihre Ausdünstung wird sehr übelriechend, die Mattigkeit und Schwäche nimmt überband.
Mit der Diarrhöe complicirt sich häufig das wiederholte Auftreten von Tympanitis; man findet periodische Ansammlungen von Gasen im Pansen und in den Gedärmen und dem entsprechend verschieden hochgradige Aufblähung des Hinterleibes. Diese Blähsucbt geht aus den im Verlaufe des Magendarmkatarrhs eintretenden abnormen Gäimmgen und Zersetzungen hervor, und kann sich bald vor oder nach, bald auch gleichzeitig mit der Diarrhöe entwickeln.
Die Krankheit kann sowohl acut als chronisch verlaufen; in manchen Fällen tritt der Tod schon nach wenigen Tagen, in andern erst nach mehrwöchentlicher Dauer des Leidens ein. Die Todesursache ist meist Erschöpfung, allgemeine Anämie und Hydrämie; zuweilen gesellen sich katarrhalische Pneumonien hinzu, beziehungsweise haben sich solche aus den Atelektasien gebildet, wie sie häufig genug unmittelbar nach der Geburt bei Schwächlingen etc. vorkommen.
Die Prognose ist beim Magendarmkatarrh des Jungviehs immer vorsichtig zu stellen; insbesondere ist eine längere Dauer des Durchfalls und der Tympanitis sehr gefährlich. Im übrigen richtet sich die Vorhersage wesentlich nach den zu Grunde liegenden Ursachen.
Behandlung. Dieselbe ist zunächst eine diätetische und erst in zweiter Linie eine medicamentöse; vor allem handelt es sich um Beseitigung der Krankheitsursachen. Demzufolge hat sich bei Säuglingen die Therapie hauptsächlich auf das Mutter-thier zu erstrecken; alle Einflüsse, welche die Beschaffenheit der Muttermilch in ungünstiger Weise beeinflussen (zu mastiges Futter, zu schlechte Nahrung, zu anstrengende Arbeit, zu langes Verweilen der Milch im Euter etc.) müssen beseitigt werden. Ist die Erkrankung des Jungen mit Sicherheit auf das Mutterthier zurückzuführen, so kann man dasselbe diesem schädlichen Einfluss auch dadurch entziehen, dass
|
||
|
|
||
|
|
||
|
122nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Magendarmkatarph beim Jungvieh. Behandlung!
man es einer altmelkeiulon gesunden Kuh unterstellt. Liegt der Diarrhöe ein Diätfehler zu Grunde, so muss derselbe sofort abgestellt werden; bei Säuglingen hat man Sorge zu tragen, dass dieselben nicht zu viel Milch auf einmal, sondern nur kleinere Mengen, und diese um so öfter erhalten, da ihr Magen auf grössere nicht eingerichtefc ist. Kann man die Thiere nicht nach Belieben saugen lassen, so gebe man ihnen wenigstens täglich 34mal Gelegenheit dazu. Bei Absetzungen hüte man sich vor zu frühem und raschem Abgewöhnen; beispielsweise gewöhne man Kälber nicht vor 40 Wochen, Lämmer nicht vor 3 bis 4 Monaten, immer aber nur allmählich an festere Nahrung, wobei alle reizenden und schwer verdaulichen Futterstoffe zu vermeiden sind.
Gegen den Durchfall selbst bringt mau zunächst leicht adstrin-girende und einhüllende Hausmittel in Anwendung. Hierher gehören Brennsuppen, geröstetes Mehl oder Malz, Kaffee, rohe Eier, Leim-wasser, Althaea- und Gummischleim, Hanfsamen-, Mohnsamen- oder Mandelmilch, Abkochungen von Hopfen, Mohnköpfen u. s. f. Von eigentlichen Arzneimitteln kann man oft zweckmässng, besonders bei Ansammlung zersetzter, gährender Massen im Darme, mit einem leichten Abführmittel beginnen (28 Esslöifel voll Ricinusöl oder gewöhnliches frisches Leinöl, Salatöl; 2530 g Glaubersalz oder Bittersalz in einer schleimigen Abkochung für Kälber; für Lämmer den 4. Theil).
Gegen die abnormen Gährungen im Darmcanal hat man weiter die kohlensaure Magnesia und die Soda (messerspitzenweise) sowie die Kreide und das Knochenmehl empfohlen (thee- bis esslöffelweise). Auch das Kreosot (35 Tropfen pro Kalb, V2 ^'s
1nbsp; nbsp;Tropfen pro Lamm in schleimigem Vehikel), das Creolin (Kälbern
2nbsp; 5 g, Lämmern lja 1 g), die Salicylsäure (Kälbern 12 g, Lämmern ^ 1I2 g mit Spiritus), das Resorcin und andere Anti-septica dürften hier am Platze sein.
Bei schwereren Durchfällen leisten Opium und Rhabarber die besten Dienste. Man gibt das Opium entweder als solches (0,2 bis 1,0 pro Kalb, 0,050,2 pro Lamm) oder in Form der Tinctur. Opii simpl. oder des Dower'schen Pulvers (je 15,0 pro Kalb, 0,51,0 pro Lamm). Die Rhabarberwurzel wird am besten in Abkochung gegeben (24,0 pro Kalb, 0,51,0 pro Lamm). Ausserdem können die übrigen bekannten Adstringentien und Styptica Anwendung finden.
Endlich wäre auf die Ausspülung des Darmcanals durch ad-stringirende Irrigationen hinzuweisen; hierbei können z. B. 1 0;oige Alaun oder Tanninlösungen oder 120/oige Höllenstein- oder Blei-zuckerlösuugen verwendet werden.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Traumatische Indigestion.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 123
|
||
|
|
||
|
Cfastrtsoho Störnugeu, durch Fremdkörper in den Vormagen des Kindes herbeigeführt.
(Traumatische Indigestion, traumatische Magen-Zwerchfellentzündung
der Autoren.)
Literatur: 1) Lindenberg, Magazin. 1847. S. 190. 2) Daffleno u. Lessona, Oiornale di Veterin. 1852. 3) Aubry, Recueil de nn'd. viH. 1857. 4) Hahn, Adam's Wochcnschr. 1858. S. 803. 5) Kr et seh mar, Sachs. Jaliresber. 1861. S. 110. 6) Bürohner, Adam's Wochenschr. 1862. 8, 301. 7) Obioh, Ibid. 1863. 8, 1 ff.; 1864. 8. 411. 8) Schwarz, Ibid. 1863. S. 12; 1870. S. 214. 9) Meyer, Magazin. 1864. S. 257. 10) Bergeinann, Ibid. 1863. S. 404. 11) .Schmidt, Preuss. Mitthell. 1807/68. S. 153. 12) Jost, Ibid. S. 158. 13) Leisering, Sachs. Jaliresber. 1868. S. 22. 14) Voigtländer, Ibid. S. 58. 15) Harms, Die Krankheitszustände, die durch aufgenomm, fremde Korper beim Rind entstehen. Magazin. 1871. S. 449. 16) Erler, Sachs. Jaliresber. 1868. S. 58. 17) Lannsse, Journal du Midi. 1869. 18) Vachetta, Gazetta medico-veter. 1871. 19) Zipperlen, Repertorium. 1874. S. 27. 20) Avril, Ad. Wochenschr. 1877. S. 409. 21) üinter, Sachs. Jaliresber. 1880. S. 76. 22) An acker, Thierarzt. 1872. S. 49. 23)Prietsch, Sachs. Jaliresber. 1875. S. 105. 24) Ableitner, Oesterr. Monatesohr. 1877. S. 69. 25) Johne, Sachs. Jaliresber. 1878. S. 65. 26) Schmidt, Die durch das Verschlucken zu grosser und fremder Körper bedingten Krankheiten des Rinds. Vorträge für Thierürzte. 1878. I. Serie. Hel't 5. (Enthält S. 2644 auch weitere einschlägige Literalnrangaben.) 27) Thomassen, Thierarzt. 1880. S. 63. 28) Seeger, Repert. 1880. S. 197. 29) Foglar, Oesterr. Vereinsmonatsschr. 1883. S. 6. 30) Ellenberger u. Schaal', DeulBche Zcitscbr. f, Tliiermed. X. Bd. 1883. 8. 1. 31) Dietericli, Repertor. 1886. S. 8. 32) Bert so he, Rad. thierärztl. Mittheil. 1886. Nr. 18. 33) Bräuer, Sachs. Jaliresber. 1887. 8. 108.
Allgemeine Bemerkungen. Die Literatur der durch Fremdkörper im Magen der Wiederkäuer hervorgerufenen Störungen ist eine sehr reiche; meist betrifft dieselbe indeslaquo; die sogenannte traumatische Carditis und Pericarditis, welche eine Complication, ein gewisses Stadium der hier zu besprechenden lediglich gastrischen Affection darstellt. Die traumatische Herzerkrankung wird erst später bei den Krankheiten des Circulationsapparats besprochen werden; wenn sie auch ein präg-nanteres, charakteristischeres Krankheitsbild darbietet und deshalb bisher fast ausschliesslich bei Gelegenheit des Capitels Femdkörper im Magen der Wiederkäuerquot; nur von ihr die Rede war, so lässt sich doch im Hinweis auf die Schilderungen von Obich, Meyer, Harms, Schmidt und nach unsern eigenen Erfahrungen in allgemeinen Um-
|
||
|
|
||
|
|
||
|
124nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Traumatisehe Indigestion. Aetiolngie.
rissen auch ein Bild der durch die Fremdkörper verursachten Störungen von Seiten des Magens und Zwerchfells entwerfen.
Fremdkörper im Magen der Wiederkäuer bilden einen ausser-ordentlich häufigen Befund ; insbesondere findet man sie oft rein zu-fällig bei der Section und beim Schlachten der Kälte, seltener der Ochsen, ohne jede vorausgegangene Kmnklieitsiiusserung. Bergemann berichtet, dass sogar ein Tranchirmesser ohne Schaden drei Monate in den Mägen eines Rindes verweilte. In andern Fällen erzeugen sie jedoch mehr oder minder schwere Affectionen von Seiten der Vormägen und der zunächst liegenden Organe, so besonders des Zwerchfells. Dabei hängt der Grad der Erkrankung vor allem von der äusseren Beschaffenheit der Fremdkörper ab. Nach Schmidt erweist sich die nachfolgende Eintheilung als sehr zweckmässig:
1)nbsp; nbsp;Stumpfe Fremdkörper, z. B. Steine.
2)nbsp; nbsp;Spitze, die Magenwand aber nicht in ihrer ganzen Länge perfovirende Fremdkörper, z. B. Nägel, die mit einem Kopf versehen sind.
3)nbsp; nbsp; Spitze, scharfe, durch die Magenwand hindurchgehende Körper, z. B. Nadeln, Drahtstücke u. s. w.
Aetiologie. Der Grund, warum Fremdkörper in den Mägen der Wiederkäuer, speciell des Rindes, im Gegensatz zu andern Hausthieren so häufig angetroffen werden, ist in verschiedenen Umständen zu suchen. Zunächt kommt dabei die Gewohnheit des Rindes in Betracht, alle naheliegenden Gegenstände zu belecken und Avomöglicli auch zu verschlucken, sodann die Art und Weise der Futteraufnahme beim Rinde, welche eine sehr schnelle, hastige, mit oberflächlichem groben Kauen verbundene zu sein pflegt, indem die abgeschluckten Futtermassen erst später beim Wiederkauen mehr zerkleinert werden. Weiter hat man gefunden, dass insbesondere Kühe mit weiblicher Bedienung, welch letztere mit spitzen Gegenständen (Haarnadeln, Nähnadeln) oft geradezu gespickt ist (Obich), am häutigsten an den Wirkungen abgeschluckter Fremdkörper erkranken, während dies bei männlicher Bedienung (Schweizer) viel seltener der Fall ist. Auch trifft man die Krankheit vorwiegend in kleineren Wirthschaften, in denen alle möglichen Küchenabfälle verfüttert werden, sodann in den Ställen von Schustern, wo die Innenwand der Mägen mit Schusternägeln geradezu ausgepflastert sein kann, in der Umgebung von Nadelfabriken, in Stallungen, die mit sogenannten Scharschindeln gedeckt sind, endlich häufiger bei Stall- als bei Weide-
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Traumatische Indigostion. Sectionsbefmid.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 125
i'ütterung. Dabei beobachtete Harms, ilass in erster Linie die am Knde der Krippe stehenden Thiere durch Fremdkörper gefährdet sind, weil sich an den Enden der meist leicht geneigten Krippe Fremdkörper am liebsten ansammeln.
Anatomischer Befund. Von stumpfen Fremdkörpern finden sich in den Vormagen am häufigsten Steine sowie Ansammlungen von Saudmassen. Ausserdem beobachtet man Haarballen, Kleidungsstücke, Lederzeug, Kiemen, abgebrochene Peitschenstiele, Kugeln, Geldstücke etc.; selbst Ringelnattern und Kreuzottern sind angetrott'en worden. Diese Körper rufen auf der Schleimhaut der Mägen katarrhalische resp. entzündliche Processe hervor. Bei der sogenannten Magenversandimg besteht der Mageninhalt aus einer harten, compacten, sandigen Masse, wobei die Schleimhaut dicht mit Sand incrustirt ist.
Die spitzen, die Magenwand jedoch nicht vollständig perf'orirenden Fremdkörper sind meist mit einem Kopf versehene Nägel, Stecknadeln, Haarnadeln, abgebogene Drahtstücke, Löffel u. s. w. Gewöhnlich sitzen sie in der Haube, da in dem voluminösen Pausen die Gelegenheit zur Einkeilung eine viel geringere ist, während die starken Contractionen der Haube in Verbindung mit dem netzartigen Bau ihrer Innenfläche und der Kleinheit des Organs dieselbe begünstigen. Die Haubenwand zeigt am Orte der Einwirkung des Fremdkörpers eine umschriebene Entzündung und eine oft schwer zu findende Wunde mit Canalbildung und schwieligen, an beiden Enden zuweilen stark verdickten Wandungen von grauer oder graublauer Farbe und eitrig-jauchigem, mit Futterstoffen untermischtem Inhalte. In der Umgebung der entzündeten und perforirten Wandstelle ist die Haube meist durch plastische, oft fingerdicke peritonitischo Auflagerungen mit ihrer Nachbarschaft, vor allem mit dem Zwerchfell, verwachsen, welches ebenfalls entzündet ist; daneben finden sich grösserc oder kleinere Abscesse in der Nähe der Verwachsungsstelle, sowie wenn auch seltener, zolldicke Auflagerungen von Granulationsgewebe auf dem Zwerchfell. Auch der Pansen ist oft mit der Bauchwand verwachsen und meist sehr stark mit Futter angefüllt, Der Fremdkörper selbst befindet sich sehr häufig nicht mehr in der Wunde, sondern ist in den Magen zurückgetreten; Läufig findet man ihn auch gar nicht mehr vor, indem er schon früher mit den Kothmassen entleert wurde, Avas ehedem zu der Annahme einer Selbstauflösung des Fremdkörpers Veranlassung gegeben hatte.
Die spitzen, den Magen in ihrer ganzen Länge durchbohrenden Fremdkörper sind: Nadeln (Stojif-, Strick-, Näh-, Schusters-
|
|
||
|
|
|||
|
|
|||
|
120
|
Frcmdkoi'jier im Magen des Rindes. Symptome.
|
||
|
|
|||
|
Niiileln etc.), Drahtstücke, abgebrochene Nägel, spitze Eisenstücke, Messer, Sclieeren, Gabeln, ölassplitter, Holzsplitter, Hebenzweige u. s. w. Je nach der Richtung, welche der Fremdkörper einsclililgt, treten zu den eben geschilderten Veränderungen der Haube und des Zwerchfells noch hinzu; die Erscheinungen einer ausgebreiteteren Peritonitis, Ahs-cesse der Leber und Milz, Verwachsung der linube mit der Leber, Abscesse in der Brust und Bauchwand, lobuläre Pneumonien, Lungen-abscesse, Verwachsungen der Lunge mit dem Zwerchfell, Pleuritis u. s. w. Unter Umständen dringt der Fremdkörper noch weiter, z. B. bis ins Hückenimirk, in die Muskeln des Oberschenkels u. s. w. vor; sein Weg ist durch Abscesse, Entzündung, Fistelbiklung, Verwachsung bezeichnet. Die am Herzbeutel und Herzen auftretenden Veränderungen siehe bei traumatischer Carditis.
|
|||
|
|
|||
|
Symptome. Die durch stumpfe Körper in den Vormägen des Kindes hervorgerufeneu Erscheinungen bestehen im Allgemeinen in chronischen oder acuten Digestionsstörungen, welche ihre Ursache in Reizung, Quetschung und oberflächlicher Verletzung der Schleimhaut, haben. Nach Aufnahme grösserer Mengen von Sand, der sogenannten Magen ver san du ng , finden sich jedoch hochgradigere Krankheitserscheinungen. Nach Krickels-Schmidt beobachtet man dabei fortwährendes Kauen ohne Abschlucken, Geifern, Stöhnen, verzögerte Darmentleerung, öfteres Liegen, Krümmen des Rückens, allmählich zunehmende Schwäche, einen Lei der Palpation steinharten Pansen, unterdrückte und zuletzt gänzlich aufgehobene Magenperistaltik. Der Tod erfolgt am 0. 1 7. Tag; in andern Fällen bleibt eine chronische Indigestion zurück.
Am häufigsten von den durch Fremdkörper erzeugten Störungen ist die durch spitze Körper veranlasste traumatische Magen- und Zwerchfellentzündung. Das Krankheitsbild ist im Wesentlichen folgendes:
Ohne anderweitig eruirbare Ursachen treten plötzlich Digestionsstörungen auf, welche oft mit den Symptomen einer Darminvagination Aelnilichkeit haben und in plötzlichen Kolikanfällen, Hin- und Hertrippeln, Schlagen nach dem Bauche u. s. w. bestehen; in andern Fällen sind es dagegen bloss die Erscheinungen des acuten Magenkatarrhs, welche die Scene eröffnen. Es beginnt nun eine Reihe chronischer-, periodisch wiederkehrender gastrischer Zufälle von sehr Wechsel vollem, inconstantem Charakter, unter denen die chronische Tympanitis eine Hauptrolle
|
|||
|
|
|||
|
|
||||
|
Fremdkörper im Magen des Kindes. Symptome,
|
127
|
|||
|
|
||||
|
spielt, und gegen welche, was von grösster diagnostischer Bedeutung ist, gewöhnlich .alle angewandten Mittel sich als unwirksam
erweisen. Die meist länger dauernde Krankheit führt schliesslich zu allmählicher Abmagerung und grossein Schwächezustand der Thiere. Von ausserordentlioher Wichtigkeit für die Diagnose sind ferner folgende Momente: Die Thiere zeigen bei verschiedenen Gelegen-keiten auffallende Schmerzempfindung, welche sich durch Stöhnen kundgibt, so nach dem Fressen, beim Liegen, Aufstehen, Herumtreten, Niederlegen, überhaupt bei der Bewegung, wobei der Gang behutsam, ängstlich und gespannt ist, und auch der Blick Angst und Schmerz verräth. Ferner ist meist die Palpation der Haube von aussen sehr schmerzhaft; die Palpationsstelle ist nach Ellenberger und Schaaf links vom Schaufelknorpel an der unteren Bauchwand zu suchen: auch bei Druck auf das Sternum, den Thorax, Widerrist, Pansen empfinden die Thiere oft Schmerz. Die Percussion der Insertionsstelle des Zwerchfells ist bei Zwerchfellcntzündung ebenfalls mit Schmerz verbunden; zuweilen findet man auch bei der Percussion eine umschriebene Dämpfung vor dem Zwerchfell (bei Abs-cessen, granulirenden Neubildungen). Auch die Contractionen des Zwerchfells bei der Inspiration und beim Drängen sowie die Bewegungen desselben bei der Exspiration sind schmerzhaft und von Stöhnen begleitet. Die Bauchpresse wird aus diesem Grund möglichst wenig benützt, was eine Anschoppung von Koth im Mastdarm zur Folge hat. Endlich beobachtet man bei Verletzung eines grösseren Gelasses durch den Fremdkörper Abgang von Blut durch den Mastdarm.
Perforirt der spitze Körper Magen und Zwerchfell in seiner ganzen Länge, so treten zu dem beschriebeneu Krankheitsbild noch andere, durch die Wanderung des Körpers bedingte Erscheinungen hinzu. Die Ursachen dieser Wanderung sind in den Contractionen der liaube und in den Bewegungen des Zwerchfells besonders bei der Exspiration zu suchen, wobei der spitze Körper mit nach vorn gegen die Brusthöhle bewegt wird; in andern Fällen gelangt er durch die Mngen-peristaltik in die Bauchhöhle. Die angestrengte Thiitigkoit der Baucb-presse bei Geburten beschleunigt meist das Vordringen des Fremdkörpers, le nach den verschiedenen Organen, welche durch den wandernden spitzen Körper verletzt werden, compliciren sich dann mit den Erscheinungen der traumatischen Magen-Zwerchl'ellentzUndung die einer Carditis, Lungenentzündung, Pleuritis, eines Pneumothorax, einer Enteritis, Peritonitis, Hepatitis u. 8. w. Hat der Fremd-
|
|
|||
|
I it
I
|
||||
|
'I
|
||||
|
I
f
|
||||
|
I
I
|
||||
|
|
||||
|
|
||
|
128nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Tramuatische Indigestion. DilVerentialdiagnose.
Icörper sicli endlich einen Weg nach aussen gebahnt, so findet man eine für dieses Stadium der Krankheit ausserordentlich charakteristische Anschwellung an der betreffenden Stelle der allgemeinen Decke, meist an der linken Brustwandung, in der linken Unterrippengegend, Sternal-gegend, hinter dem Ellenbogen, die indess auch auf der rechten Thorax-seite, ja selbst in der Bauch-, Nabel-, Eutergegend auftreten kann. Diese phlegmonöse Anschwellung kann von verschiedener Grosse sein (bis mannskopfgross), ist gewöhnlich nur massig schmerzhaft, von verschiedener Consistenz, und abscedirt schliesslich, wobei sich eine eiterige, jauchige, mit Futterstoffen, Sand etc, untermischte Masse, zuweilen auch der Fremdkörper entleert und eine Fistel zurückbleibt, durch welche man unter Umständen mit der Sonde bis in den Magen vordringen kann. Diese Fistel schliesst sich oft erst im Verlaufe von Wochen und Monaten und es tritt vollständige Heilung ein, oder es kommt in der Folge zu einem lang andauernden, chronischen Sicchthum. In manchen Fällen endlich war weder vor noch nach der Abscedirung an den Thieren etwas Krankhaftes zu bemerken.
Differentialdiagnose. Die Erkennung der traumatischen Magen-Zwerchfellentzündung ist bald sehr leicht, bald sehr schwer; im Allgemeinen ist die Diagnose nur bei einer genauen Untersuchung und beim Vorhandensein der wichtigeren Symptome zu stellen.
Verwechslungen kommen insbesondere mit chronischem einfachem Magenkatarrh vor; hier kann es sich sehr oft nur um die Aufstellung einer Wahrscheinlichkeitsdiagnose handeln. Die unterscheidenden Merkmale zwischen beiden sind, class beim einfachen Magenkatarrh die geschilderten Schmerzäusserungen bei Palpation des Zwerchfells, der Daube etc. fehlen, dass die gastrischen Störungen nicht so wechselvoller Natur sind, dass gewöhnlich bestimmte Ursachen vorausgehen, dass eine eingeleitete Behandlung schliesslich doch zur Heilung oder wenigstens Besserung führt, und dass endlich die Abmagerung keine so rasche und hochgradige zu sein pflegt.
Auch die Unterscheidung der traumatischen Magen-Zwerchfellentzündung von einer Peritonitis und Gastro-Enteritis kann Schwierigkeiten bereiten, doch sind die letzteren meist durch einen rascheren Verlauf, höheres Fieber und schwerere Störung des Allgemeinbefhidcns in der Hauptsache gekennzeichnet. Ist der Fremdkörper in die Lunge vorgedrungen, so kann derselbe die Erscheinungen eines chronischen Lungenleidens hervorrufen, welches von der Lungentuberkulose mit Sicherheit nicht immer zu unterscheiden ist, wofern nicht eine voraus-
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
Hr
|
||||
|
|
||||
|
Traumutische Indigestion. Behandlung.
|
129
|
|||
|
|
||||
|
gegangene Indigestion, eine nachweisbare Erkrankung des Zwerchfells, das Fehlen eines die Lungentuberculose meist begleitenden ausgedehnten Bronchialkatarrhs einen Fremdkörper vermuthen lässt. Auch mit Lungenseuche ist die Krankheit schon verwechselt worden; indess sind bei Lungenseuche gewöhnlich mehrere Thiere erkrankt, der Verlauf ist ein typischer, die pneumonischen Erscheinungen treten in den Vordergrund, endlich fehlen die Störungen von Seiten des Magens und Zwerchfells.
|
||||
|
|
||||
|
Behandlung. Die Prophylaxe der traumatischen Magen-ZwerobfeUentzündung würde im Ersetzen des weiblichen Stallpersonals durch männliches, oder in entsprechender Belehrung, sowie im häufigen Untersuchen der untersten Futterpartieh bestehen; Harms schlägt vor, am Ende der Krippe je eine Senkgrube zur Aufnahme der Fremdkörper anzubringen. Von besonderer Wichtigkeit für die Behandlung ist eine frühzeitige Diagnose; so lange letztere mit Sicherheit nicht zu stellen ist, deckt sich die Behandlung mit der des acuten oder chronischen Magenkatarrhs. Steht dagegen die Diagnose fest, so wirft sich immer die Frage auf, was besser ist, frühzeitige Schlachtung oder die Entfernung des Fremdkörpers auf operativem Wege, mittelst des Pansenschnittes. In nicht zu weit vorgeschrittenen Fällen kann die zuerst von Obich ausgeführte Operation wenigstens versucht werden. Meyer erzielte damit bei bereits eingetretener Herzbeutelentzündung noch einen guten Erfolg; jedenfalls ist die Operation das einzige sichere Mittel gegen die Krankheit. Das Obich 'sehe Verfahren besteht in Eröffnung des Pansens in der linken Hungergrube, eine Hand breit unter den Querfortsätzen der Lendenwirbel, durch einen senkrecht von oben nach abwärts verlaufenden Schnitt (vergl. Operationslehre), Eindringen in den Pansen mit der Hand in der Richtung nach vorn und abwärts. Aufsuchen der rechts gelegenen Haubenöffnung, sowie Abtasten der unteren Fläche der Haube nach Fremdkörpern, welche entfernt werden, worauf Pansen- und Bauchdeckenwunde, erstere mittelst der Darmnaht, letztere mittelst einfacher Knopfnaht geschlossen werden. Die Operation wird von dem wenig empfindlichen Rinde meist sehr gut vertragen und kann selbst während der Trächtigkeit vorgenommen werden, indess ist sie nicht immer von dem gewünschten Erfolge begleitet, da eine sichere Diagnose häufig nicht möglich ist; Obich hatte z. B. unter 13 Füllen nur vier Mal guten Erfolg. Trotzdem empfiehlt sich aber die Ausführung der Operation in allen diagnostisch einigermassen sicheren und dabei nicht
Fricdbcrgor u. Fröluicr, Pathol. u. TUetapied, Ilausthiero. I. Bd. 2. Aull.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Q
|
i!
|
|||
|
|
||||
|
|
||
|
130nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Magendarmkatarrh beim Fleischfresser.
zu weit vorgeschrittenen Füllen, sofern nicht aus ökonomischen Rücksichten die Schlachtung vorgezogen wird.
|
||
|
|
||
|
Mageiuliirmkatiirrh beim Fleischfresser.
Literatur; 1) llertwig, Die Krankheiten der Hunde. 1880. 2) Fröhner, Ueber den Gehalt des UumieHarns an Gallel'arbstoffen und deren diagnostische Bedeutung. Deutsche Zeitschr, f. Thiermed. 1882. S. GO. 3) Schliepe, Magazin. 1866. S. 347. 4) Leisering, Stichs. Jahresber. 1867. S. 26. 6) Popow, St. Petersburger Archiv f, Veterinünnediciu. 1885. 6) Frick, Tageblatt der Naturrorscherversammhing. 1886. 7) Schadrin, Charkower Veteriniirbote. 1886. 8) Fröhner, Berliner Arohiv. 1887. S. 344. 9) Uh-licli, Sachs. Jahresbor. 1887. S. 113. 10) Brauer, ibid. S. 111.
Aetiologie. Noch viel häufiger als beim Pferde und Rinde, sind bei den Fleischfressern, zumal beim Hunde Magenüberfiillungen, Magenkatarrhe und Darmkatarrhc. Die genannten Krankheiten bilden spe-ciell beim Hunde die überwiegende Mehrzahl aller Erkrankungen überhaupt. Die Ursache dieser Häufigkeit ist wohl in der gewöhnlich gänzlich ungeregelten Diät der Hunde zu suchen. Aber auch die geregelte Diät kann eine irratiouelle sein, so besonders die vielfach übliche einmalige Fütterung der Thiere, welche zu einer täglich wiederkehrenden Magenüberladung führt. Namentlich sind es Jagdhunde und säugende Hündinnen, welche in Folge ihrer grossen Fressgier an Ueberladungen des Magens leiden. Aber auch sonst sind Magenüberfüllungen mit grossen Mengen Kartoffeln, Brod, Knochen etc. bei hungrigen Hunden nicht selten. Weitere Ursachen sind die Aufnahme schwer verdaulicher oder mechanisch reizender, desgleichen verdorbener, faulender, gährender Nahrungsmittel, sowie das Verschlucken fremder Körper, wie dies namentlich bei jungen, spielenden, sowie bei apportirenden Hunden geschieht (siehe das Capitel über Fremdkörper im Darmcanal). Auch schlechte Zähne, hastiges Fressen, rasche Aufnahme zu heissen Futters, äusserliche Erkältung, z, B. nach dem Scheeren oder Baden, sind als Ursachen zu nennen.
Als Theilerscheinung sieht man acute Magen- und Darmkatarrhe beim Fleischfresser besonders im Verlaufe der Staupe, sowie chronische bei einer Reihe von chronischen Krankheitszuständen, z. B. bei Magengeschwür, Eingeweidewürmern, Stauungen im Pfortadersystem, nach chronischen Herz-, Lungen- und Leberkrankheiten. Morbus Brightii etc.
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
( I
|
||||
|
|
||||
|
Miigendarmkatarrh beim FleischCresser. Symptome.
|
131
|
|||
|
|
||||
|
Symptome. I) Magenüberladuugen fuhren meiist zu Erbreoben,
wodurch rasch ein Ausgleich erfolgt. Bleibt das Erbrochen ausnahmsweise aus, so treten doch Würgbewegungen auf, verbunden mit starkem Speicheln und Geifern, der Appetit fehlt ganz, die Hunde wenden sich sogar oft mit förmlichem Ekel von dem vorgesetzten Futter ab, der Durst ist meist gesteigert; bei Druck auf den angefüllten Magen stöhnen die Thiere. Die Respiration ist oft auffallend beschleunigt. Die Hunde sind sehr traurig und unlustig, mürrisch, selbst launisch, oder sie verrathen eine gewisse Unruhe, wechseln häufig das Lager, stöhnen und winseln und zeigen selbst ausgesprochene Kolikerschei-nungen. Fieber ist nicht vorhanden.
2) Magenkatarrh. Wenn überhaupt bei unsern Hausthieren eine Unterscheidung zwischen Magen- und Darmkatarrh möglich ist, so kann dieselbe am ehesten noch bei den Fleischfressern versucht werden, da bei ihnen das für den Magenkatarrh wichtige Symptom, das Erbrechen, selten fehlt. Man darf indess dabei nicht aussei'Acht lassen, dass das Erbrechen für den Magenkatarrh keine pathognostische Erscheinung ist. Vielmehr kommt Erbrechen noch bei verschiedenen anderen krankhaften Zuständen vor: so bei Magengeschwür, Magenkrebs, Magendarmentzündung , Dilatationen, Stenosen, Incarcerationen des Darmes, bei Helminthiasis, Peritonitis, Zwerchfellentzündung, bei den verschiedenen Erkrankungen des Schlundes, bei Angina, sehr häufig überhaupt beim Husten, sodann bei Urämie, Septikämie, Eklampsie, Epilepsie, bei Gehirnentzündungen Apoplexien, Erschütterungen, bei Otorrhöe etc.
Der Verlauf des Magenkatarrhs ist beim Fleischfresser bald acut bald chronisch, fieberhaft oder fieberlos. In leichteren Fällen ist aussei-einer gewissen Unlust zur Bewegung und einer psychischen Verstimmung, einem verminderten oder wählerischen Appetite und gesteigertem Durste nichts Krankhaftes zu bemerken, und diese Störungen gehen rasch, innerhalb 1 2 Tagen vorüber. Gewöhnlich kommt es aber bald zu Würg- und Brechbewegungen und zu wirklichem Erbrechen. Das Erbrochene besteht anfangs aus cewöhn-liebem Futterbrei, später aus zähem, glasigem, mit Luftblasen gemischtem Schleim, in dem sich zuweilen blutige oder gelbe Streifen befinden; schliesslich kann es besonders bei heftigem Erbrechen rein gallig sein. Der Durst ist meist sehr gesteigert und es führt die daraus hervorgehende vermehrte Wasseraufnahme ihrerseits wieder zu neuem Erbrechen. Der Appetit ist vermindert oder ganz darniederliegend; sehr häufig wird auch die etwa verzehrte Nahrung wieder erbrochen. Der Kothabsatz ist meistens verzögert. Die Körpertemperatur ist un-
|
1
|
|||
|
m
|
||||
|
|
||||
|
|
||
|
132nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Magendarmkatarrh beim Fleischlrcsser. Symptome.
gleich vurtht'ilt, die Nase wann, oft auch trocken, der Puls um 20 und mehr Schläge vermehrt, die Temperatur auf 39,030,5deg; C. erhöht. Die Thiere sind sehr traurig, liegen viel, vermeiden ihr gewöhnliches Lager, scharren das Lagerstroh weg, ziehen kühle Plätze vor. Auch hier kann man sehr häufig durch Druck auf die Magengegend Schmerzäusserungen hervorrufen.
3) Darmkatarrh. Bei vorwiegender Erkrankung des Darmes fehlt gewöhnlich das Erbrechen, der Appetit ist weniger alterirt, die Magengegend auf Druck nicht empfindlich. Die wichtigste Erscheinung bildet die bei dem kurzen Darmcanal des Fleischfressers regelmässig vorhandene Diarrhöe. Dieselbe kann dem Grade nach sehr verschieden sein; in leichteren Fällen ist der Koth von mehr breiartiger Consistenz, in schwereren Fällen dagegen wässerig oder schleimig, zuweilen liefeähnlich, gallig, selbst blutig gefärbt, oft unverdaute Futterreste enthaltend, zeitweise auch stark schäumend, meist aber sehr übelriechend. Gewöhnlich wird dann auch die Umgebung des Afters stark mit diesem diarrhoischen Kothe beschmutzt, es besteht Afterzwang mit häufigem Vordrängen der gerötheten und geschwollenen Mastdarmschleimbaut, bei jugendlichen, schwächlichen Thieren kann es in der Folge selbst zu Mastdarmvorfall kommen. Im Urin findet man regelmässig Gallenfarbstoffe (Fröhner). Fieber fehlt beim Darmkatarrh selten, dasselbe kann sogar sehr hochgradig (40,0deg;41,0quot; C.) werden, letorische Erscheinungen auf Grund einer vorwiegenden Erkrankung des Zwölffingerdarmes sind beim Hunde und der Katze ungleich häufiger als beim Pferde und Kinde zu beobachten.
Der acute Magendarmcatarrh geht beim Fleichfresser in der Kegel in Genesung aus, nur bei sehr jugendlichen oder geschwächten Thieren kann besonders bei längerer Dauer einer hochgradigen Diarrhöe sehr bald Entkräftung und selbst der Tod eintreten.
Der chronische Katarrh kommt ebenfalls oft zur Behandlung, ist jedoch wahrscheinlich beim Hunde in Folge der zahllosen Diätfehler viel häufiger, als gewöhnlich angenommen wird; wenigstens scheint das häufige Auftreten von Gallenfarbstoffen im llundeharn dafür zu sprechen; er entwickelt sich aus #9632; dem acuten. Die Prognose ist beim chronischen Katarrh lange nicht so günstig, wie beim acuten. Die Thiere magern dabei stark ab, werden anämisch und hinfällig und gehen nicht selten an Erschöpfung ein.
Behandlung. In vielen Fällen von Magendarmkatarrh beim Fleischfresser genügt eine rein diätetische Behandlung. Dieselbe
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
Magendarmkfttorrh beim Fleisclil'resser. Behandlung.
|
133
|
|||
|
|
||||
|
besteht in liinger dauernder Entziehung jedweder Nahrung und des Getränkesj insbesondere suche man die oft unmässige Aufnahme von Wasser zu verhindern. Als Nahrungsmittel dient am besten rohes Fleisch in kleinen und öfters gereichten Portionen.
Bei Magenüberfüllung, sowie in allen den Füllen, in welchen der Magenkatarrh auf schildliche Futterstoffe im Magen zurückgeführt werden kann, ist die frühzeitige Entleerung des Magens durch ein Brechmittel das beste: dasselbe heilt den Magenkatarrh und verhindert den Dormkatarrb, der sich in Folge der Weiterwanderung der reizenden Ingesta anschliesscn könnte. Bei der Wahl eines Brechmittels ist demjenigen der Vorzug zu geben, welches den Magen am wenigsten reizt; in dieser Beziehung ist das Apomorphinum muria-ticum allen andern voranzustellen. Man wendet dasselbe vermittelst subeutaner Injection in Dosen von 3510 mg für den Hund, von 20 50 mg für die Katze an (0,1 : 100 cem Wasser; 1 cem der Lösung = 1 mg Apomorphin). Andere Brechmittel sind: Rhizoma Veratri albi (0,050,2), Radix Ipecacuanhae (0,52,0), Tartar, stibiat. (0,10,3 in genügend Wasser gelöst). Feineren Schoss- und Luxns-hunden kann man auch den Brechwein, Vinum stibiatum, einen Thee-bis einen Esslöffel voll geben.
Bei anhaltendem Appetitmangel empfehlen sich die eigentlichen Stomachica, unter denen sich besonders die Salzsäure (5 :200,0 Wasser thee- resp. esslöffelweise), das Pepsin (Salzsäure und Pepsin aä 5,0 : 250,0 Wasser), die Bittermittel (Tinctura Gentianae 10,0; Salzsäure 5,0; Wasser 300,0; thee- resp. esslöffelweise), die Tinctura Rhei aquosa und vinosa täglich 23 mal einen Thee- bis Esslöffel voll eignen.
Gegen Durchfall versucht man zuerst durch eine geeignete Diät anzukämpfen, indem man Trockendiät oder Brennsuppen, Reisoder Gerstensuppen verordnet und hydropathische Wicklungen des Hinterleibes vornimmt; oder man gibt guten Rothwein thee- bis esslöffelweise. Späterhin bedient man sich der Opiate: Tinctur. Opii simpl. 2060 Tropfen in Gummischleim oder das Dover'sche Pulver zu 0,5 2,0. In den hartnäckigsten Fällen kann die Verabreichung von Argent, nitricum in Dosen von l5 cg mit viel destillirtem Wasser oder in Pillenfonn mit armenischen Bolus noting werden. Indess wäre vorher noch ein Versuch mit adstringirenden Mastdarminfusionen (Alaun, Tannin, Ferrum sulfuricum, Höllenstein 120|0ig) zu machen, die wir in vielen Fällen sehr bewährt gefunden haben.
|
l.
|
|||
|
.. ft #9632;im
|
||||
|
|
||||
|
|
||
|
134nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Verstopfung beim Hunde.
Gegen eine etwaige Verstopfung, die Übrigens selten anhaltend sein dürfte, gibt man das den Darmcanal zugleich desinficirende Calomel in Dosen von 0,030,1.
Das Erbrechen haben wir beim Magendurmkaturrh der Fleischfresser selten weiter zu bekämpfen gehabt. Sollte dasselbe je zu lästig werden, so verabreicht man zunächst Eispillen (kleine Stückchen Eis), bei feinen Hunden wohl auch Gefrorenes. Oder man gibt kleine Dosen Opium, Bromkalium oder Chloralhydrat. Auch das Bismuthum nitricum ist zuweilen von Nutzen. Ebenso können Kreosot, Creolin und Jodtinctur (tropfenweise) versucht werden.
Gegen abnorme G ä hrungspr oce s s e gibt man Calomel (0,030,1), Creolin (1-2,0), Naphthalin (0,5-2,0).
Ist die Krankheit im Allgemeinen abgelaufen, so schütze man die Magen- und Dannschleimhaut noch einige Zeit lang vor zu starken Belästigungen durch schwer verdauliches Futter.
In älteren Lehrbüchern spielt das Gras fr es sen bei verdauungskranken Hunden als ein Act der Selbsthilfe, der instinetiven Naturheilung, eine grosso Rolle. Man wollte sogar gefunden haben, dass besonders der Quecke (Triticum vepens) diese Wirkung zukomme. Wir haben dieses Grasfressen bei kranken Hunden nie beobachtet, dagegen sehr häufig bei ganz gesunden, bei denen es übrigens weniger Erbrechen als Diarrhöe hervorruft, und erblicken darin theils Spielerei, theils Gescbmackscaprice.
|
||
|
|
||
|
Yerstopfang beim Hundo.
Literatur: 1) Eampmann, Magazin. 1839. S. 481. 2) Friedberger, Manch. Jaliresber. 1877. S. 99; 1877/78. S. 96. Vergleiche ausserdem die Literatur beim Capitel Fremdkörper beim Hundquot;.
Aetiologie. Eine mangelhafte oder ganz unterdrückte Koth-entleerung (Hartleibigkeit, Verstopfung) kommt beim Hunde aus den allerverschiedensten Ursachen vor, bei denen es sich in der Hauptsache entweder um eine ungenügende peristaltische Thätigkeit des Darmes oder um mechanische Hindernisse handelt, welche sich der Weiterbewegung und Entleerung des Kothes entgegenstellen. Die verschiedenen der Verstopfung zu Grunde liegenden Ursachen sind folgende:
1)nbsp; nbsp;Schwerverdauliche oder reizlose Nahrung, hauptsächlich zu reichliche Knochenfütterung, ausschliessliche Fütterung mit Brod, Hülsenfrüchten, Mehlbrei; Trockenfütterung.
2)nbsp; Mangelhafte Bewegung, besonders bei Ketten- und Stubenhunden.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Verstopfung beim Hunde. Aetiologie.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 135
8) Vorgerückteres Alter, welches durch Atrophie der Darni-schleimlmut und Dannmu.skulatur die Peristaltik beeinträchtigt.
4)nbsp; Ein vorhandener chronischer Darmkatarrh; derselhe macht die Schleimhaut durch die sich gewöhnlich einstellende Atrophie und die Einhüllung mit Schleim für Reize und die sich daran knüpfenden reflectorischen Darmhewegungen weniger empfindlich und wirkt auch durch die unterdrückte Secretion des Darmsat'tes verstopfend.
5)nbsp; Mechanische, die Fortbewegung des Darminhaltes hemmende Verhältnisse. Hierher gehört die Verstopfung des Darmes durch Fremdkörper der verschiedensten Art, sowie durch Ansammlung der Kothmassen (Coprostase), besonders von Knochen-koth; Stonosirungen des Darmes durch comprimirende Geschwülste in der Nachbarschaft, von denen die Schwellung der Prostata eine Hauptrolle spielt; Druck von abgesackten Abscessen auf den Darm, Erweiterungen und Lähmungen des Darmes, Hilmorrhoidalknoten, starke Füllung der Analdrüsen, Vorlagerung verklebter und verfilzter Haare von aussen (sogenannte falsche Verstopfungquot;) u. s. w.
6)nbsp; Ausserdem findet man die Verstopfung als ein Symptom verschiedener Allgemeinleiden, so vor allem im Verlauf fieberhafter Krankheiten, bei welchen die Secretion der Darmsäfte unterdrückt ist, bei allen chronischen, schwächenden Leiden, welche zu Erschlaffung und Ernährungsstörungen der Darmwand führen, sehr häufig im Verlauf des acuten Magendarmkatarrhs nach vorausgegangener Diarrhöe, so auch nach zu häufiger Verabreichung von Abführmitteln, ferner bei Icterus wegen des Fehlens der die
Peristaltik anregenden Galle im Darm, bei Peritonitis und Darm-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; i;
entztindung in Folge ödematöser Durchtränkung und Lähmung der Darmwand, bei Rückenmarkslähmungen und Gehirnleiden als Ausdruck gestörter Darminuervation, bei Erkrankungen des Zwerchfells und der Bauchwandung in Folge verminderter Thätigkeit der Bauchpresse, nach starkem Schwitzen, vermehrter Lactation u. s. w.
Symptome. Während die Verstopfung beim Pferde gewöhnlich zur sogenannten Verstopfungs-Kolik führt, legt der Hund im Allgemeinen dabei weniger Empfindlichkeit an den Tag. Das Hauptsymptom bildet der verzögerte oder unterdrückte Kothabsatz. Die Thiere stellen sich häufig unter starkem Drängen und zuweilen unter ver-schiedengradiger Schmerzäusserung zum Kothabsatze an, wobei entweder
|
||
|
|
||
|
|
||
|
186nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Verstopfung beim Hunde. Symptorne.
gar kein Kotli, oder nur mit grosser Anstrengung kleine, trockene, nicht gebundene, sondern in einzelne harte Ballen zerfallene Koth-massen entleert werden, welche oft unverdaute Knochenstilckchen enthalten, meist von erdiger Beschaffenheit sind (Knochenerde), penetrant Ubelrieclien und wohl auch einen Ueberzug von Schleim und Blut aufweisen. Die Futteraufnahme ist im Anfang vermindert, später Tage und selbst Wochen lang ganz aufgehoben. Die Peristaltik ist ebenfalls unterdrückt; der Hinterteil) ist bald gespannt und aufgezogen, bald tympanitisch aufgetrieben. Bei der Palpation des Hinterleibs, welche durch die Spannung der Bauchdecken sehr erschwert sein kann, findet man meist am Eingang in die Beckenhöhle eine harte knoten-oder wurstförmige sogenannte Kothgeschwulst (der Kothstrang kann der Hauptsache nach der unteren Bauchwand aufliegen und bis gegen den Schaufelknorpel des Brustbeines reichen), welche beim Betasten schmerzhaft zu sein pflegt. Die Umgebung des Afters ist oft entzündlich geschwollen und mit gelblich gefärbten, griesigen Fäcal-massen beschmutzt. Bei der sogenannten falschen Verstopfung verklebt sich der zähe, festweiche Koth mit den Haaren in der Nachbarschaft des Afters zu einer festen Masse, welche das Absetzen von Koth unmöglich macht. Bei der Exploration des Mastdarms, die für die Thiere gewöhnlich sehr schmerzhaft ist, findet man erhöhte Temperatur, Trockenheit und Schwellung der Schleimhaut, sowie den Mastdarm manchmal angefüllt mit Knochenkoth; in andern Fällen fühlt man die angesammelten Kothmassen entweder gar nicht oder nur mit der Spitze des Fingers. Zuweilen bahnt sich der vor der Kothgeschwulst angestaute Koth einen Weg durch dieselbe, wobei man trotz der vorhandenen Verstopfung den Abgang diarrhoischer, übelriechender, mit vielen Gasen untermischter Massen beobachten kann. Bei gänzlicher Unwegsamkeit des Darmcanals kommt es wohl auch zu Erbrechen.
Das Fieber bleibt auch bei sehr langandauernder Verstopfung gewöhnlich ein nur niedeigradiges; das Sensorium ist anfangs nur wenig, später dagegen oft sehr stark eingenommen; hie und da treten auch kolikähnliche Symptome auf. Die Bewegungen der Thiere sind meist träge und unlustig; männliche Hunde uriniren dann und wann auf allen vier Füssen stehend. Charakteristisch ist auch die eigen-thümlich gestreckte Haltung des Schwanzes, welche oft schon eine Diagnose par Distance gestattet.
Die Dauer der Krankheit ist eine sehr verschiedene und wechselt von einigen Tagen bis zu 4 und G Wochen. Bei einer noch längeren
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
Verstopfung beim Hunde. Behandlung.
|
137
|
|||
|
|
||||
|
Dauer kann es in Folge der Einwirkung des angesammelten Kotlies auf die Darmschleimliaut zu den Erscheinungen einer Darmentzündung, Darmnekrose, sowie einer Perforativjjeritonitis kommen. Auch narbige Stricturen der Schleimhaut sowie Divertikelbildungen des Darmrohrs können als Eolgezustände zurückbleiben und Veranlassung zu wiederholt auftretenden Verstopfungen geben. Die Durchsclmittsdauer beträgt 8-14 Tage.
Der Ausgang ist in den meisten Fällen der in Genesung, weshalb die Prognose im Allgemeinen, wenn auch mit Vorbehalt, günstig zu stellen ist; bei längerer Dauer jedoch wird aus den angegebenen Gründen die Prognose vorsichtig bis ungünstig. Bezüglich der Differentialdiagnose kann vielleicht das Nichtabsetzen von Kotli in Folge längeren Hungerns vorübergehend eine Verwechslung (besonders beim Eigenthümer) mit Verstopfung hervorrufen; auch eine Verwechslung der Kothgeschwulst mit eigentlichen Neubildungen kommt vor. Die Unterscheidung ist indess bei Berücksichtigung der Form, Härte und Lage der Geschwulst, der Anamnese und des weiteren Krankheitsverlaufes eine leichte.
|
i
I
|
|||
|
|
||||
|
Behandlung. Die Behandlung der Verstopfung ist einerseits eine diätetisch-mechanische, andererseits eine medicamentöse. In sehr seltenen Fällen (Abscesse, Prostataschwellung, Fremdkörper im Darm) kann auch eine operative Behandlung nothwendig werden (Punction, Incision, Enterotomie).
In diätetischer Beziehung handelt es sich um Vermeidung jeder schwerverdaulichen, voluminösen Nahrung (Brot, Knochen, Kartoffel u. s. w.). In der ersten Zeit ist sogar eine vollständige Hungerdiät bei ausschliesslicher Verabreichung von frischem, kaltem Wasser angezeigt. Bei längerer Dauer verabreicht man dann nur Milch, gut gesalzene Fleischbrühe und höchstens mageres, knochenfreies Fleisch. Daneben sucht man die Darmperistaltik durch häufige Bewegung des Thieres anzuregen.
Von mechanischen Mitteln ist die Application von Clystieren oder die Einführung grösserer Wassermengen in den Darm mittelst des Kautschukschlauches in erster Linie sehr empfehlenswerth. Man verwendet hierzu am besten reines warmes Wasser, um die angesammelten Kothmassen damit aufzuweichen und herauszuspülen; Kalt-wasserclystiere sind nur bei paretischen Zuständen der Darmwaml vorzuziehen. Die übrigens schon von Dr. Hanson (Wiener mediciuische Zeitung 1879, Nr. 17) beim Menschen empfohlenen Glycerinclystiere
|
||||
|
|
||||
|
|
||
|
138nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Verschluckte Fremdkörper beim Hunde.
sind, wie uns zahlreiche diesbezügliche Untersuchungen bei Hmulen gelehrt haben, gegen die Verstopfung der Hunde für gewöhnlich unwirksam. Ferner sucht man durch Massage, d. h. durch öfteres vorsichtiges Drücken und Kneten des verstopfenden Kothballens von der Bauchwand her, sowie durch häufige Exploration des Mastdarmes mit dem Finger und der Kornzange sowie Entfernung etwa vorliegender Kothballon die Verstopfung zu beseitigen. Diese Manipulationen können oft geraume Zeit und viel Geduld und Mühe in Anspruch nehmen.
Mit diesen äusserlichen Mitteln verbindet man vortheilhaft die innerliche Verabreichung von Abführmitteln. Man gibt im Anfange Ricinusöl (2050,0) oder Calomel (0,050,1 mit Zucker als Pulver), später wohl auch das schwefelsaure Physostigmin (subeutan zu 1 bis 3 mg), in hartnäckigen Fällen, sofern noch keine entzündliche Affection des Darmes vorhanden ist, kann man auch zum Crotonöl greifen, das man am besten in Verbindung mit Ricinusöl (01. Ricin. 10,020,0; 01. Croton. gutt. 15) verabreicht. Diese Abführmittel genügen vollständig, nur darf man sich bezüglich des damit zu erzielenden Erfolges keinen allzugrossen Hoffnungen hingeben, da bei einer Einkeilung des Kothballens in das Darmrohr oder bei Lähmung der Darmwand auch die stärksten Drastica das Hinderniss nicht zu entfernen im Stande sind.
Wichtig ist endlich eine entsprechende nachherige Diät, um lle-eidive zu vermeiden: ferner Prophylaxis bei alten Stubenhunden, bei Divertikelbildung etc.
|
||
|
|
||
|
Verschluckte Fremdkörper lieiiu Hunde.
Literatur: 1) Nlchoux, Repert. 1847. S. 101. 2) Straub, Ibid. 1861. S. 105. 3) Friedberger, Ptttz'sohe Zeitsclir. 1874. S. 343: Adam's Wochensclir. 1871. S. 3G1. 4) Adam, Ibid. 1871. S. 190. 5) Ibidem. 1876. 8. 364. ü) Demetrlo, Arch, di med. vet. Milano 1876. 7) Sied amgr o tzky, Sachs. Jahresber. 1877. S. 62; 1880. S. 19; 1882. S. 16. 8) Feldraann, Oesterr. Revue. 1878. S. 80. 9) Trasbot, Ref. im Thierarzt. 1878. S. 116. 10) Degive, Felizet, Ibid. S. 255. 11) Ilaselbach, Oesterr. Monatsschr. 1884. S. 50. 12) Zorn, Thiermed. Rundschau. 1888. S. 157. 13) Semmer, Oesterr. Monatsschr. 1888. S. 323.
Aetiologie. Wie beim Rinde verursachen verschluckte Fremdkörper beim Hunde (seltener bei der Katze) eigenartige Krankheitserscheinungen, welche eigens erwähnt zu werden verdienen, weil sie häufig schon während des Lebens eine Diagnose ermöglichen, eine ganz
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Verschluckte Fremdkörper beim Hunde,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 139
eigenartige Behandlung erfordern und zuweilen selbst zur Verwechslung mit Wuth Veranlassung geben. Ein Theil dieser Fremdkörper verursacht Blutungen des Magens und Darmes, sowie rein chirurgische Atfectionen, wenn dieselben nämlich nach Perforation des Magens oder Darmes zu einer Magen- oder Darmfistel Veranlassung geben) ein anderer Theil wird bei Gelegenheit derPcrforativ-Peritonitis naher besprochen werden; ein dritter Theil endlich, welcher durch Einkeilung im Magen oder Darm durch eine mehr oder weniger vollständige Verlegung des Darmlumens, sowie hochgradige hämorrhagische und nekrotische Entzündung der Darmschleimhaut gefahrliche Krankheitserscheinungen gastrischer Natur hervorruft, soll hier besprochen werden.
Es sind meist grössere Knochenstücke, Steine, Blei-, Eisen- und Glaskugeln, Münzen, Knöpfe, Korkstöpsel, Kastanien, Holzklötzchen, Schnüre u. s. w., welche gewöhnlich beim Apportiren und Spielen der Hunde zufällig, seltener beim Kauen absichtlich oder unabsichtlich verschluckt werden. So wurde beispielsweise von einem Hunde eine 250 g schwere, 4 cm im Durchmesser haltende Kartätschenkugel beim Apportiren verschluckt.
Die Erscheinungen sind häufig sehr vager Natur. Im Anfange, so lange die Fremdkörper noch frei im Magen liegen, sind krankhafte Störungen entweder gar nicht oder nur in Form eines acuten Magenkatarrhs wahrnehmbar. So sah Nichoux einen Hund, der ein silbernes Fünffrankenstück und einen grossen Sou im Magen beherbergte, 12 Jahre lang ohne jedwede Belästigung bleiben; erst bei dem zufällig erfolgten Tode fanden sich die 12 Jahre vorher verschluckten Geldstücke im Magen.
In anderen Fällen werden bei längerem Verweilen der Fremdkörper im Darmcanal nur die Symptome eines chronischen Magen-und Darmleidens im Allgemeinen hervorgerufen.
Worden indess die verschluckten Fremdkörper irgendwo im Magen oder Darm so eingekeilt, dass sie das Lumen desselben nahezu oder ganz verstopfen, dann ist das Krankheitsbild ein etwas ausgeprägteres. Im Anfange ist der Zustand meist noch ein fieberloser, indess sind die Hunde dabei eigenthümlich niedergeschlagen und traurig, liegen viel, nehmen wenig Futter, dagegen öfters und viel Wasser auf. Hierzu gesellt sich Erbrechen, das nicht seiton mit einer gewissen Kegel-mässigkeit zu einer bestimmten Zeit nach der Futter- oder Wasseraufnahme auftritt, und zuweilen eine ausserordentliche Heftigkeit und Hartnäckigkeit erreicht, wobei anhaltend schleimige, gallige, selbst kothige
|
||
|
|
||
|
|
||
|
140nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Verschluckte Fremdkörpei' beim Hunde.
Massen erbrochen werden (sogen. Miserere); ansserdem beobachtet man nicht selten hochgradigen Icterus. Dabei ist der Kothabsatz vollständig aufgehoben oder auf ein Minimum beschränkt. Im weiteren tritt Fieber auf, das sich oft auffallend lange auf ganz geringer Höhe erhalten kann, in anderen Fällen dagegen rapid ansteigt; die Futteraufnahme liegt ganz darnieder, und die Thiero magern rasch ab. Manchmal stellen sich auch wuthähnliche Zufälle ein: die Hunde zeigen sich verstimmt und mürrisch, suchen sich zu verkriechen, sind ungewöhnlich reizbar und erregt, äussern selbst ausgesprochene Beisssucht und Zerstörungswuth; indess nimmt bei solchen Patienten eine allgemeine Schwäche rasch zu, die Thiere werden allmählich apathisch, bekommen einen klagenden Gesichtsausdruck, liegen fast immer, magern rasch und hochgradig ab, das Fieber steigt, der Puls wird klein und elend, bis eine tiefe Somnolenz den letalen Ausgang einleitet.
Für die Diagnose indess wichtiger, als alle die genannten Erscheinungen ist nächst der Anamnese eine genaue Palpation des Hinterleibes; dieselbe stellt, wenn auch nicht immer, so doch in vielen Fällen die Anwesenheit eines Fremdkörpers im Magen oder Darm mit Sicherheit fest und sollte daher nie unterlassen werden. Die Untersuchung des Magens geschieht am besten bei dem auf die Hinter-füsse gestellten Thier durch Druck auf die untere Bauchwand hinter dem Schaufelknorpel des Brustbeins, die des Darmes durch Druck auf die Bauchdecken am stehenden oder auf dem Bücken lielt;xen-den Thier.
Die Dauer der durch Fremdkörper beim Hunde erzeugten Krankheitserscheinungen ist eine sehr verschiedene; oft tritt der tödtlicho Ausgang in wenigen Tagen, oft aber auch erst nach Wochen und Monaten ein, sofern der Fremdkörper das Darmlumen nicht ganz verlegt hat; in einzelnen Fällen konnte man mit dem Wandern des Körpers eine deutliche Verschlimmerung oder Besserung nachweisen.
Bei der Section findet man, wenn der Fremdkörper im Pylorus eingekeilt ist, die rechte Magenhälfte erweitert und die Magenmuskulatur daselbst je nach der Dauer der Krankheit verschieden stark hypertrophirt; wir fanden sie beispielsweise bei einem mittelgrossen Hunde fast einen Centimeter dick; die dicken und dünnen Gedärme sind dabei fast oder ganz leer. Hat sich der Körper im Dünndarm festgesetzt, so trifft man den vor dem Körper befindlichen Darmtheil ebenfalls dilatirt und hypertrophisch, das dahinter gelegene Darm-
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
MiigciidarmUatarrh des Schweines.
|
Ml
|
|||
|
|
||||
|
:stück dagegen verengert und leer. Au der Einküilungsstelle selbst ist die Schleimhaut entzündlich verändert oder im Zustande einer nekrotischen Verschorfung, von zunderillmlichom Aussehen, wobei auch die übrigen Häute mit Einschluss des Peritoneums in Mitleiden-sohaft gezogen sein können, Der Weg, welchen der Körper zurückgelegt hat, ist durch Geschwüre, Narben, Blutaustritte, Pigmentinfiltration u. s. w. gekennzeichnet. Zuweilen ist das Steckenbleiben des Fremdkörpers weniger durch seinen grossen Umfang, als durch seine dem Hinweggleiten ungünstige Oberfläche bedingt (z. B. bei Korkpfropfen), wodurch es schliesslich zu Parese der Darmmuskulatur kommt und der Körper so liegen bleibt.
Die Behandlung ist, sofern sie in der Verabreichung von Brechoder Abführmitteln besteht, meist eine vergebliche; auch das Einbringen grösserer Wassermengen in den Darmkanal nützt selten etwas. In einzelnen Fällen hatten wir von einer forcirten möglichst extensiven Fütterung (Brod, Kartoffel) einen günstigen Erfolg insofern, als dadurch das Verdauungsrohr stark ausgedehnt und so die Passage für den Fremdkörper erweitert wurde. Sichere Hilfe kann bei eingeklemmtem Fremdkörper nur die operative Entfernung des Fremdkörpers mittelst des Magen-resp. Darmschnittes bringen. Die von Felizet, Siedamgrotzky u. A. mit Erfolg ausgeführte Operation (Laparotomie, Eröffnung des Magens oder Darmes, Herausnahme des Fremdkörpers, Vcrschluss der Darmwunde durch die Darmnaht, der Bauchwunde durch die Knopfnaht; vergl. das Genauere in den Handbüchern der Operationslehre) fordert zu häufigerer Anwendung dieses für Hunde relativ weniff Gefahr mit sich bringenden Mittels auf.
|
i
|
|||
|
|
||||
|
MagendanokataiTh des Schweines.
Literatur: 1) Spinoln, Krankheiten der Schweine. 2) Grimm, Samp;chs. Jahresbericht. 1862. S. 112. 2)Wel8kopf, Zeitsohr. f. Thlermedio. 1876. S. 220.
Aetiologie. Der Magendarmkatarrh beim Schweine schliesst sich in Beziehung auf Ursachen an den der Fleischfresser an, da das Schwein als Oinnivor ähnlichen diätetischen Schädlichkeiten ausgesetzt ist. Zu gewissen Zeiten findet man den Magendarmkatarrh des Schweines seuchenartig als sogenannte Magenseuchequot;. Diese von Busch zuerst beschriebene Krankheit kommt besonders in nassen Jahrgängen und bei weidenden Schweinen vor, und ist theils auf Erkältung, Durch-
|
||||
|
|
||||
|
|
||
|
142nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; MngeiulnnuUntnrrli beim Schweine.
namp;SSUUg und Vernacliliis.sigung, tlieils auf die ilbermässige Aufnahme von Sclmecken, Würmern u. s. w. zurilckzufilhren.
Symptome. Von Erscheinungen des Magendarmkatarrhs beim Sehweine sind zu nennen: schlechte Futteraufnahme, Erbrechen, kolik-iihnlielie Unruherscheinungen, Verstopfung, Diarrhöe, Fieber, Kälte der extremitalen Theile, besonders der Ohren, trockene, warme Rüsselscheibe, höhere Röthung der sichtlichen Schleimlülute, Wühlen und Sichvergraben in der Streu, Hängenlassen des Schweifes. Aehnlieh ist auch das Krankheitsbild bei der Magenseuche, welche meist in schleichender, chronischer Weise verläuft und gerne unter allmählich zunehmender Hinfälligkeit und Abmagerung zum Tode führt.
Therapie. Eine Behandlung ist in gleicher Weise einzuleiten, wie beim Hunde; nur sind die Dosen der Arzneimittel für das Schwein höhere und die Form der Applicationsweisc eine andere. In letzterer Beziehung vermeidet man gern Eingüsse, weil sie schwer beizubringen sind und die Gefahr einer Fremdkörperpneumonie mit sich führen; sie werden daher nur in Ausnahmsfällen angewendet. Gewöhnlich versucht man die Mittel im Futter, als Latwerge, als Clystier oder in Form der subeutanen Injection beizubringen.
In allen Fällen von Magenüberladung oder von Aufnahme verdorbener, schlechter Futtermittel beginnt die Behandlung mit der Application eines Brechmittels. Wir verwenden gewöhnlich das Veratrin subeutan (80 mgr in 3 cem Weingeist und ebenso viel Wasser unter die Haut gespritzt: das Erbrechen erfolgt innerhalb einer Stunde). Das salzsaure Apomorphin ist nacli Feser unwirksam. Das Pulver der weissen Nieswurz (0,5 2,0) und der Ipecacuanha-Wrurzel (1,0 bis 3,0) ist nicht immer leicht beizubringen; man kann sich indess dadurch helfen, class man eine Abkochung oder ein Infus der Nieswurz (2,0 : 50,0 Wasser) vom Mastdarm aus als Clystier einwirken lässt.
Bei Verstopfung giebt man Calomel, jedoch in viel grösseren Dosen als beim Hunde (1,0 4,0), neben Clystieren und ausgiebigen Wasserinfusionen. Gegen Diarrhöe können die verschiedenen Styptica in nicht zu kleinen Dosen, besonders das Opium (1,02,0) verwendet werden.
In diätetischer Beziehung ist für ein leicht verdauliches, gutes, kühlendes Futter Sorge zu tragen (Milch, besonders saure Milch, Mehltränke. Brodsuppen u. s. w.).
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
Magendarmkntarrh beim üefliigcl
|
143
|
|||
|
|
||||
|
MageiKLarinkatarrh, Durchfall und Yerstopfttllg beim Geflügel.
Literatur: 1) Schwarz, Adam's Wochenschr. 1859. S. 370. 2)Kordlor, Ibid. 1800. S. 394. 8) Si cdamgi-o tz k y, Sachs. Jaliresber. 1872. S. 84. 4) Zürn, Die Krankheiten des Hansgellügels. 1882.
Dem Capitel Mageudarmkatarrh und Durchfall beim Geflügelquot; sclilies.st sich aus praktischen Gründen mit Vortheil gleich auch die Verstopfung an. Bei der Besprechung derselben sind wir im Wesentlichen den Angaben ZUrn's gefolgt.
1) Der einfache Magendarmkatarrli und Durchfall des GeHügels muss von der seuchenhaften Diarrhöe (llUhnereholera und Gregarinose), sowie von den hochgradigeren Entzündungen des Darm-eanals (z. B. durch Gifte) wohl unterschieden werden. Er findet sich am häufigsten beim Junggeflügel der feineren importirten Racen, besonders aber zur Frühjahrszeit; sodann bei der Mauser der jungen Vögel.
Aetiologie. Die Ursachen bestehen wie bei den andern Haus-thieren in Diiltfehlern (Ueberfressen, Aufnahme verdorbener und schwer verdaulicher Nahrung) oder in Erkältung (kalter Stall, Aufnahme zu kalten Wassers). Sccundär kommt Durchfall bei Eingeweidewürmern und Tuberkulose vor.
Symptome. Die wichtigeren Erscheinungen sind: verminderte Futteraufnahme, gesträubtes Gefieder, Traurigkeit, langsames Entleeren des Kropfes, der Absatz eines zunächst weicheren, schleimigen, weissen Kothes, der zuletzt ganz dünnflüssig, grünlich weiss wird, die Federn in der Umgebung des Afters beschmutzt und verklebt, sowie die lunen-und Aussenfläche der Cloake anätzt: vermehrter Durst, zunehmende Abmagerung und Schwäche, zuletzt, wenn kein Nachlass der Diarrhöe eintritt, Tod durch Entkräftung oder häniorrhagische Darmentzündung.
Section. Bei derselben findet man die Erscheinungen eines des-quamativen Darmkatarrhs, llöthung, Schwellung, Epithelabstossung der Schleimhaut, resp. die einer Darmentzündung.
Therapie. Die Behandlung ist zunächst eine diätetische. In erster Linie müssen die Thiere warm gehalten werden; dabei zieht Zürn den geheizten Räumen sogenannte Mistbeetställe vor, unter deren Boden Pferdemist eingegraben ist; sodann empfiehlt sich möglichste
|
j I
|
|||
|
I
.1
|
||||
|
Hl
|
||||
|
|
||||
|
|
||
|
144nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Verstopfung beim Geflügel.
Reinhaltung der Stallungen. Das verabreichte Futter soll leicht verdaulich sein, man giht es deshalb womöglich in gekochtem Zustande (gekochte Hirse, lieis u. s. w.). Gegen den Durchfall versucht man im Anfange gerostete Gerste, Wasser von abgekochtem Reis, altge-backenen Zwieback, Hanf, blauen Mohn, bei Papageien wohl auch kleine Stückchen Chocolade, mit Branntwein angefeuchtetes Brod, Rothwein (theelöffel- bis esslötfelweise oder indem man Zwieback, Körner etc. darin aufweicht), ferner schleimige Mittel (nach Zürn Abkochungen von Hafergrütze [15 g auf ein Liter Wasser], von Leinsamen [1:20 Wasser], von Eibischwurzel [10 : 200 Wasser], esslöffelweise gegeben). Von Arzneimitteln wendet man dieselben stopfenden Mittel, wie hei den andern Hausthieren, nur in entsprechender Dosis und Verdünnung an, so den Eisenvitriol (l0/oig als Trinkwasser), Eichenrindenabkochung, Opium (nach Zürn 5 bis 10 Tropfen Opiumtinctur für grösseres Geflügel), endlich den Höllenstein (nach Zürn tilglich 1 2 Kaffeelöffel einer 10/oigen Lösung).
Gegen einfache Verdauungsstörungen empfiehlt Zürn kleinste Stückchen Zwiebel oder Knoblauch, ferner einige Pfefferkörner mit Butter zu Pillen gemacht, endlich eine Abkochung von Pfeffermünz oder Calmus (2 auf 60), von welcher den Hühnern drei Mal tilglich ein Esslöffel voll, den Tauben je ein Kaffeelöffel voll gegeben wird.
2) Die Verstopfung des Geflügels kann durch eine vorausgegangene Diarrhöe, durch Eingeweidewürmer und sonstige Fremdkörper im Magen und Darm (Steine, Federn, unverdauliche Stoffe überhaupt), durch Ansammlung eingedickter Kothmassen in der Cioakc, durch Verdauungsschwäche des Darmcanals etc. bedingt sein. Die Behandlung besteht nach Zürn in der Verabreichung von Grünfutter, gesalzenem Weichfutter für Hühner, Hafergrütze für Tauben, von schleimigen, fetten und öligen Mitteln, in der Application von Kaltwasserclystieren mittelst einer kleinen Gummibaiionspritze, oder bei kleinen Singvögeln in der Einführung einer mit Ricinusöl bestrichenen Knopfsonde in den Mastdarm, im Auslöffeln des in der Cloake angesammelten Kothes. Von Abführmitteln empfehlen sich vor Allem das Ricinusöl (2 Esslöffel voll auf einmal für ein starkes Huhn), die Sennesblätter (12 g des Pulvers auf einmal oder 4 g der Blätter mit 200 cem kaltem Wasser 6 Stunden macerirt, esslöffel- resp. kaffeelöft'elweise bis zum Eintreten des Laxirens gegeben), Rheum (0,40,0 mit Honig zu Pillen gemacht), endlich Calomel (0,060,12 mit Mehl und Wasser zu Pillen gemacht). Kleineren Stubenvögeln gibt man die Tinctura Rhei aquosa tropfenweise in's Getränk.
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Die Kolik der Pferde,
|
145
|
||
|
|
|||
|
Die Kolik der Pferde.
A. Allguineiiicr Theil.
Literatur: I. Ueber Kolik im Allgemeinen: 1) Ullrich, Monographie der Kolik bei Pferden. Magazin f, d. gee, Tliierlieilkde. 18,50. g. 85. (Enthält eine genaue Angabe der alteren Literatur.) 2) lieinrieh, Die Kolik der Pferde. Nordhausen 1803. 3) Hol linger, Die Kolik der Pferde und das Wnnnaneiirysma der Eingeweidearterien, 1870. 41 Friedherger, Die Kolik der Pferde. 6 klinisohe Vorträge. 1874.
5)nbsp; nbsp;Peters, Die Kolik bei den Pferden der Armee. Oerlaeh's Aroh, 1875. S. 341. 6) Kuhn, Die Koliken und die Darmentzündung der Pferde. Magazin. 1865. S, 895. 7) Zürn, Landwirthsohaftl, Zeitung f. Thüringen. 1871. Nr. 2. 8) Kl cm m. Eine klin. Betrachtung der Kolikarten, Bad. Mittheil. 1883. S. 147. 9) Legrain, Recherches cliniques sur les eoliques chez le cheval. Anna), de Brux. 1872. 8. 1 If. Vergl. ausser-dem die Lehrbücher der spec. Pathol. u. Therapie von Hering, Spinola, Roll, Anacker, Uaubner-Siedamgrotzky, Pütz, Dieckerlioff etc.
11. Aetiologisohes; 1) Prudhomme, Reoueil. 1844. 2) Pechoux, Journ. de Lyon. 1801. 3) Kühne, Magazin. 1807. S. 202. 4) Schutt, Ibid. 1809. S. 118. 5) Johne und Uaubner, Sachs. Jahresber. 1809. S. 79. 0) Megniu, Recuei). 1871. Nr. 5. 7) Anacker. Thierarzt. 1877. S. 107. 8) Zorn, Rololfs Archiv. 1880. S. 371. 9) Adam, Wochensohr. 1880. S. 373. 10) Georgson und Obolenski, Oesterr. Revue. 1880. S. 75. 11) Tereg, Berliner Archiv. 1880. S. 327.
III.nbsp; nbsp;Einzelne Symptome: 1) Schnell, Magazin. 1849.8.133. 2) Keynal, Recueil, 1851. 3) Ringk, Preuss. Mittheil. 1855/56. S. 87. 4) Schäfer, Magnz. 1857. S. 357. 5) Bauwerker, Adams Wochensohr. 1867. S. 351.
6)nbsp; Qierer, Report. 1801. S. 273. 7) Vogel, Ibid. 1868. S. 14. 8) Jessen, Adam's Wochensohr. 1874. S. 219. 9) Zundel, De la thennomctrie chez nos animaux domestiques. 1877. 10) Siedamgrotzky, Sachs. Jahresber. 1873. 8. 25. 1887. S. 25. 11) Lustig, llannover'scher Jahresber. 1876/77. S. 00. 1877/78. 8. 92. Berliner Archiv. 1887. S. 245. 12) Fried berger, Miinch. Jahresber. 1877/78. 8. 89. 1878,79. 8. 58. 1879/80. S. 57. 1883 84. S. 35. 1884/85. S. 45. 1885/80. 8, 28. 1880/87. 8. 60. 18) Kolh, Adam's Wochensohr. 1880. S. 293. 14) Bruckmilller, Oesterr. Vierteljahrsschr. 1851. 8. 48. 15) Martin, Münoh. Jahresber. 1884/85. S. 53. 16) Mann, Repertor. 1885. 8. 228. 17) v. Worz, Ibid. 1887. S. 185. 18) deCleene, Bullet. Bolgique. 1880. 19) Kolb, Ad. Wochensohr. 1886. S. 357.
IV.nbsp; nbsp;Th erapelaquo; tisches. Ueber Wasserinfusionen: 1) Dammann, Deutsche Zeitschr. f. Thicrmed. 1875. S. 40. 2) Banwerker, Ibid. 18715. S. 100. 3) Welskopf, Ibid. S. 224. 4) Pröger, Sachs. Jahresber. 1870. S. 112. 5) Johne, Adam's Wochensohr. 1870. S. 305. 6) Pütz, l'iitz'sche Zeitschr. 1870. S. 447. 7) Konhäuscr, Oesterr. Vierteljahrsschr. 1877.
8)nbsp; nbsp;Brusasoo, Adam's Wochensohr. 1882. S. 323. Referat v, Weiskopf.
9)nbsp; Adam. Ibid, S. 301. 10) Schadrin, Chnrkower Velerinärbnte. 1886. FTtedbergai'u.FiObnoi*, Pathol. u. Therapie d.Baustlilere. t. Bd. i1. Aufl.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;]()
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
146
|
Die Kolik der Pferde. Literatur.
|
||
|
|
|||
|
Deber Mo rphiuminjectionen (siehe auch Literatur bei Krampfkolik):
I)nbsp; nbsp;Fenrnlcy, The Veterinarian. 1870. 2) Sponz, Thiernrzt. 1870. S. 20. 3) Johne, Sachs. Ber. 1872. S. 40. 4) Sohlfer, l'reuss. Mittheil. 1870/71. 6) Peters, Adam's Wochenschr. 1873. S. 203. 6) Steinhoff, Ibid. 1874. S. 41. 7) Schilling, Thierarzl. 1875. S. 107, 8) Anacker, Ibid. 1877. 8. 9ö. 9) Lemke, Adam's Wochenschr. 1882. Nr. 29.
lieber Physostigmininjectionen: 1) Dleokerhoff, Adam's Wochenschrift. 1882. S. 309. 2) Frohner, Repert. 1883. 8. 177. 3) Peters, Adam's Wochenschr. 1883. 8. 433. 4) Friedherger, Miinch. Jahresber. 1882/83. 8. 71. 6) Feser, Adam's Wochenschr. 1884. S. 277. 6) Klemm, Ibid. 1885. 7) Felisch u, Rind, Ad. Wocbcnsclir. 1883. 8. 279 U. 281.
8)nbsp; nbsp;Pesohel, Phillppl, Baabold, Siichs. Jahresber. 1884. S. 108.
9)nbsp; nbsp;Pesohel, Ibid. 1885. S. 108. 10) Garside, The vet. Journ. 1885.
II)nbsp; nbsp;Rogener, Thierarzt. 188(). S. 114. 12) Wilhelm, Sachs. Jahresber.
1886.nbsp; nbsp;8. 91. 13) Santo, 11 medico voter. 1886. 14) Gresswell, The vet. journ. 1886. 15) Storch, Oesterr. Monatsschr. 1887. S. 1. 16) Siedam-grotzky, Siichs. Jahresber. 1887. S. 25. 17) Cremer, Rundschau. 1887. 8. 801. 18) Ernst, Ad. Wochenschr. 1887. S. 227. 19) El len berger, Berliner Archiv. 1887. S. 1. 20) Bass, Thiermed. Rundschau. 1888. S. 217.
Allgemeine Uehandlungsweise. Aus der grossen casuistischon Literatur mögen nur die folgenden Arbeiten erwähnt werden: 1) Bagge, Dan. Zeitschr. f. Thierürzte. 1853. 2) Andersen, Ibid. 1854. 3) Reinert, Adam's Wochenschr. 1859. 8. 281. 4) Kur her, Thierarzt. 1808. 8. 43. 5) Westring, Tldsskrift for Voter. 1869. 6) Maydieu, Annal. de Brux. 1869. Nr. 11. 7) Zilrn, Thierarzl. 1871. S. 42. 8) Lustig, Ilarmov. Ber. 1875. S. 30. 9) Dammann, I'ntz'sche Zeitschr. 1870. S. 555. 10) Mavor, Revue f. Thierheilkde. 1878. Nr. 3. 11) Lueifing, Deutsche Zeitschrift. f. Thiermed. 1878. 8. 8. 12) Siedamgrotaky, Dresd. Ber. 1879. S. 79. 13) Konhäuser, Oesterr. Monatsschr. 1880. S. 37. 14) Mann, Thierarzl. 1880. S. 254; Adam's Wochenschr. 1883. S. 53. 15) St ein ho ff, Ad. Wochenschr. 1870. S. 13. 16) üebelen, Repertor. 1875. S. 325. 17) Salmon. Bullet. lielg. 1885. 18) Gavard, Journal de Lyon. 1886. 19) Cagny, Annal. de Bruxell. 1886. 20) Laq uerriere, L'Kcbo vet.
1887.nbsp; nbsp; 21) Schindclka., Ad. Wochenschr. 1888. 22) Kattner, Thiermed. Rundschau. 1888.
Definition. Mit dem Namen Kolik (Enteralgie, Darm weh) be-zeiclinet man gewöhnlich verschiedene krankhafte Zustände im Magen und Darm, bei welchen der Schmerz das Hauptsymp-tom bildet, und welche meist mit Unterdrückung der peri-staltischen Darmbewegung verlaufen. Demnach ist unter dem Ausdruck Kolik keine bestimmte, genau charakterisirte Krankheit, .sondern eine ganze Gruppe in ihrem Wesen oft sehr verschiedener krankhafter Prozesse im Magen und Darm gemeint, welche vor Allem nur das mit einander gemein haben, dass sie mit dem für das Pferd besonders charakteristischenHauptsymptom des Bauchschmerzes ver-
|
|||
|
|
|||
|
|
||||
|
Die Kolik der Pferde. Definition und Historisches.
|
147
|
|||
|
|
||||
|
laufen. Der Name Kolik ist daher ein ziemlich weiter Sammelbegriff, ähnlich den Collectivnamen Dampf, Wassersucht, Gelbsucht u. s. w., der mehr in das Gebiet der allgemeinen als das der speciellen Pathologie gehört. Dazu kommt noch, dass man ausser den schmerzhaften Affectionen des Magens und Darmes, den sogenannten wahren Koliken noch von sogenannten falschen Koliken, d. h. von schinerzhaften Affectionen anderer in der Bauchhöhle gelegener Organe (Nieren, Blase, Leber, Uterus etc.) spricht, und dass endlich gewisse Allgemeinerkran-kungen, z. B. Petechialfieber, Milzbrand in seeundärer Weise mit Kolikerscheinungen verlaufen.
Wenn mm die Kolik trotzdem immer noch ihren Platz neben den andern concreten Krankheiten in den Lehrbüchern der speciellen Pathologie beibehält, so hat dies folgende Gründe. Zunächst ist der Name Kolik zu sehr eingebürgert, als dass er sich so leicht ausmerzen Hesse; sodann ist die Kolik eine für das Pferd im Gegensatz zu den anderen Hausthieren besonders charakteristische, gewissermassen einzig dastehende Erscheinung, indem dieselben pathologisohei) Zustände im Magen und Darm, welche beim Pferde das Krankheitsbild der Kolik erzeugen, bei den andern Hausthieren ohne solch auffallende Schmerz-äusserungen verlaufen können; vor Allem aber ist die Erkennung der einzelnen die Kolik im bestimmten Falle hervorrufenden Krankheiten meist eine sehr schwierige, wesshalb sich die Diagnose in vielen Fällen anfangs auf die Constatirung des Bauchschmerzes als Hauptsymptom beschränken muss.
|
||||
|
|
||||
|
Historisches. Die Kolik ist wohl eine der ältesten bekannten Pferdekrankheiten. Ihre Literatur lässt sich bis auf Columella (1. Jahrh. n. Chr.) zurück verfolgen, der schon drei verschiedene Arten von Kolik beschreibt. Eumelus (U. Jahrh.) führt bereits den Salpeter als Kolikmittel auf. Im 4. und 5. Jahrhundert haben Vegetius, Apsyrtus und Hierocles eine ziemlich genaue Symptomatologie geliefert. Speciell bei Vegetius finden sich u. a. schon als verschiedene Kolikformen: dolor Ventris, dolor Coli, dolor Vesicae und Heus. Im 13. Jahrhundert unterscheidet Jordan us Ruf fus schon die Windkolik von der Ueberfütterungskolik. Im 16. Jahrhundert sind es dann besonders die Schriften des Vegetius Renatus und Joannes Ruellius, in welchen die Kolik eine eingehende Besprechung findet. Aus dem 18. Jahrhundert liegen die Arbeiten von Ehrmann, Sander, Weber, aus dem Anfange dieses Jahrhunderts die von Ribbe, v. Tennecker und Brunswig vor. Von neueren Werken sind besonders die
|
'('i
|
|||
|
|
||||
|
|
|||
|
148
|
Die Kolik der Pferde. Statistisches.
|
||
|
|
|||
|
Monographien von Ullrich, Legrain, Bollinger und Friedberger hervorzuheben
|
|||
|
|
|||
|
Statistisches. Die Kolik ist unter allen innerlichen Krankheiten beim Pferde die häufigste; nach Bollinger's Be-rechnungeu leiden unter 100 innerlich kranken Pferden 4(1 an Kolik (unter 18,984 innerlich Kranken befanden sich 7549 Kolikpatienten). In Bayern werden nach Boiling er's Berechnung bei einer angenommenen Pferdezahl von 400,000 jährlich 40,000 Pferde von Kolik befallen.
Die Mortalitätsziffer der Kolik beträgt nach demselben Autor 130/0, (12,857 Kolikfälle mit 1625 Todesfällen). Wir selbst finden unter quot;20,2515 zum grossen Theil aus den verschiedenen klinischen Krankheitstabellen der einzelnen Thierarzneischulen während der letzten zehn Jahre gesammelten Kolikfällen 2832 Todesfälle = 10,7 quot;', eine mit der Bollinger'schen nahezu übereinstimmende Zahl; die Mortalitätsziffer stellt sich daher im Durchschnitt auf circa 120/o.
Das Verhältniss der Gesammtmortalität zur Kolikmortalität ist nach Bollinger = 100:40, d. h. unter 100 umgestandenen Pferden gehen 40 an Kolik zu Grunde.
Die Morlalitätsverhältnisse an den einzelnen Thierarzneischulen sind folgende :
In Wien finden sich unter 10097 Kolikkranken (25 Jahre) 1043 Todesfalle = 10,2o/o .. Hannover 1200nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;[10 ) 134 nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; = ll,17o
München 1000nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;(10 ) 201 nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; = 12,50o
Dresden nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;030nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;(0 ) 80 nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; = 13,0o/fgt;
Stuttgart 1088nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;(1!raquo; ) 184 nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; = 17,00/o
Berlin 1815nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;(10 ) 354 nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; = 19,00/o
Die MortalilatszilVer der Kolik beim Pferdebestdnde der preussisclien Armee betrug in den Jahren 1880 1880 durchschnittlich ll'/W/o.
Allgemeine Ursachen der Kolik. 1) Dispositionelle Momente. Das Pferd ist durch gewisse besondere anatomische Verhältnisse des Magens und Darmes vor allen andern llausthieren zu Kolik disponirt. Hierher gehört, dass der Pferdemagen sehr klein ist und selbst im gefüllten Zustande die Bauclulecken gewöhnlich nicht erreicht, dass der Schlund in den Magen schief eingepflanzt und dabei mit einem förmlichen Schlie.ssmuskel versehen ist, dass der Magen einen stark entwickelten Blindsack besitzt Eigenthümlichkeiten, welche das Erbrechen beim Pferde und damit die Entfernung angehäufter fester oder gasförmiger Massen für gewöhnlich vor-
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Die Kolik der P/'erde. Allgemeine Ursachen.
|
149
|
||
|
|
|||
|
hindern; hiorher gehört ferner, dassdas Düimdiirmgekröse ungewöhnlich lang und die dicken Gedärme sehr frei gelagert und aus.serordentlicli entwickelt sind, wodurch einerseits Lagoveränderungcn, andererseits Anschoppungen des Futters in den dicken Gedärmen mit Leichtigkeit zu Stande kommen. Dazu gesellt sich weiter der Umstand, dass die nervösen E n d a p p a r a t e des P f e r d e d a r m e s in ähnlicher Weise, wie dies vom Peritoneum des Pferdes bekannt ist, gegen äussere Einflüsse ausserordentlieh empfindlich zu sein scheinen, eine Empfindlichkeit, die sich bei manchen Individuen so sehr steigern kann, dass sie oft scheinbar ohne jede Veranlassung von Kolik befallen werden. Endlich disponirt das bei fast allen Pferden vorgefundene Aneurysma der vorderen Gekrösarterie durch die sich daran knüpfenden thrombotischen und embolischen Verstopfungen von Darmarterien gewissermassen jedes Pferd zu Kolik.
2)nbsp; Erkältung. Dieselbe besteht entweder in einer starken Abkühlung der äusseren Körperoberfläche bei kalter oder nasskalter Witterung, beim Uebergange von anhaltend trockenem Wetter mit Ostwind zu feuchtem Wetter, zu welchen Zeiten die Koliken gewissermassen epizootisch auftreten, zur Zeit des Haarwechsels; oder sie ist die Folge der Aufnahme sehr kalter, bereifter, gefrorener Futterstoffe, zu kalten Trinkwassers. In letzterer Beziehung ist eine von Adam gemachte Beobachtung von Interesse, wobei eine grössere Anzahl von Pferden nach der Aufnahme zu kalten Trinkwassers (5 0 C.) erkrankten, während eine Temperatur von 7 n C. ganz gut ertragen wurde.
3)nbsp; nbsp;Ueberfütterung nach zu schnellem und gierigem Fressen, bei zu raschem Futterwechsel, zu reichliche Fütterung im Verhältnisse zur Arbeitsleistung (besonders an Sonn- und Feiertagen); die Aufnahme grösserer Mengen ungeeigneten und schwer verdaulichen Futters, besonders von Körnerfutter (Roggen), Stroh, zu kurzgeschnittenen Häcksels, zu jungen Futters (neuer Hafer, neues Heu), roher Kartoffel u. s. w.; das Einspannen unmittelbar nach dem Fressen, ungenügendes Kauen bei schlechtem Gebisse.
4)nbsp; Verdorbenes Futter: verschlammtes, versandetes, zertretenes, befallenes Heu und Gras, feuchtes, mit Pilzen behaftetes Stroh, schimmliger, multriger Hafer, schimmliges Brod; unreines, trübes, schlammiges, an mineralischen Niederschlägen reiches Wasser.
5)nbsp; Gasbildung im Magen, z. B. nach Verfütterung jungen oder welken Klees, besonders Kopfklces, Luzerne, Esparsette, Buchweizen, welken, bereits in Gährung begriffenen Grases, besonders saurer Gräser, der stark quellenden Hülsenfrüchte, jungen Köruerfutters, von
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
150nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Die Kolik der Pferde. Allgemeine Ursachen.
Rüben, Kartoffelkraut etc. Gesteigert wird die Giihrung durch reichliche Wiisseraulhahme unmittelbar nach dem Fressen. Auch das Abschlucken grösserer Mengen von Luft bei Kopp er n kann zu Kolik führen.
(i) Anschoppung von Darminhalt. Abgesehen von den im Verlaufe eines Darmkatarrhs entstehenden Verstopfungen kommen solche Anschoppungen zu Stande bei längerer Ruhe, nach dem Verfüttern grosser Mengen von Stroh oder Strohhäcksel, sehr holzigen Futters, bei anhaltender Verabreichung einer reiz- und gehaltlosen Nahrung, sehr trockenen Futters (Mehl, Kleie, Schrot), bei Erschlaffung, Erweiterung, Lähmung des Darmcanals u. s. w.
7)nbsp; Die Bildung von Steinen und Concrementen im Magen und Darm, so besonders die Anhäufung grösserer Mengen von Sand und Erde, wie dies häufig in Feldzügen und bei Weidepferden stattfindet, sowie die Bildung von Darmsteinen bei Müller- und Bäckerpferden nach anhaltender Fütterung von Kleie und Nachmehl, welche viel phosphorsaure Magnesia enthalten.
8)nbsp; nbsp;Würmer im Darmcanal, besonders zu Knäueln zusammengeballte Spulwürmer.
9)nbsp; Darmstenosen nach Compression, Dislocation, Axendrehung, Invagination, Incarceration des Darms u. s. w.
10)nbsp; nbsp;Längeres Hungern: die sogenannte Hungerkolikquot;, welche besonders bei Militärpferden im Kriege vorkommt.
11)nbsp; Zuweilen endlich, wenn auch selten, wird Kolik durch Wälzen der Thiere und dadurch hervorgerufene Lageveränderung der Gedärme erzeugt. So sah Köhno eine Darmverschlingung bei einem Pferde entstehen, welches zum Zweck einer Operation über den Rücken gewälzt wurde. Auch ist es eine in den Schlachthäusern bekannte Thatsache, dass bei Schweinen und Kälbern, die beim Abladen etc. stark und viel gewälzt werden, bei der Schlachtung frische Darmverdrehungen angetroffen werden. Aus dieser Thatsache indess zu schliessen, dass man deshalb ein kolikkrankes Pferd am Wälzen verhindern müsse, wie dies eine bei Laien landläufige Meinung ist, wäre ganz ungerechtfertigt. Es mag hier nur an das ganz unschädliche Wälzen der Weidepferde und an die gewiss oft sehr heilsame Wirkung des Wälzens bei bereits vorhandenen Darmverschlingungen erinnert werden.
12)nbsp; Aussei- den genannten Ursachen kommt Kolik noch vor bei gewissen Texturerkranklingen des Darmes: Katarrh, Entzündung, Croup, Geschwüren u. s. w., sowie bei Vergiftungen. Wir verweisen in dieser Beziehung auf die betreffenden Capitel.
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
^
|
Die Kolik der Pferde, Symptome,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;l,r)l
Die Aetiologie der sogenannten falschen Koliken ebenfalls hier zu besprechen würde zu weit führen; es wird auch hier auf die betreffenden Krankheiten der Blase, Milz, Leber, der Nieren, des Uterus, Bauchfells etc. verwiesen.
Symptome. Im Vordergrunde des ganzen Krankheitsbildes stehen die bald plötzlich, ohne alle Vorboten, bald allmählich auftretenden Sciimerzensäusserungen. Die Pferde zeigen vor dem Wagen oder unter dem Reiter einen kurzen gespannten Gang, schwanken im llintertheile, bleiben stellen, werden unruhig, scharren mit den Füssen, stampfen, schütteln sich und können an dem Versuche sich niederzulegen oft nur schwer durch lebhaftes Antreiben und Anspornen verhindert werden. Im Stalle geht zuweilen den eigentlichen Schmerzen ein unlustiges Benehmen, schlechte Futteraufnahme, Zurücktreten vom Barren voraus. Im weiteren Verlaufe treten die Thiere häufig hin und her, stöhnen, schlagen mit den Hinterfüssen gegen den Leib, schauen sich häufig nach dem Hinterleibe um, wedeln mit dem Schweife, biegen die Vorderfüsse ein, krümmen den Kücken, strecken den Kopf und Hals und stellen die Hinterfüsse unter den Leib. Daneben legen sie sich bald äusserst vorsichtig und langsam nieder, lassen es auch oft bei einem blossen Versuch bewenden, oder sie werfen sich in andern Fällen ganz rücksichtslos zu Boden, worauf sie theils ruhig liegen bleiben, theils sehr heftige Bewegungen machen, sich wälzen, mit den Füssen schlagen; zuweilen verharren sie längere Zeit ruhig in der Kückenlage mit an den Leib gezogenen Füssen. Dazwischen hinein pausiren die Schmerzen dann und wann, die Thiere stehen wieder auf, beginnen zu fressen, um jedoch bald wieder unruhig zu werden.
Bei der genaueren Untersuchung findet man zunächst eine ungleiche Vertheilung der Körpertemperatur, die Ohren und Extremitäten sind meist kühler, zuweilen eiskalt. Sehr häufig findet man Schweissausbruch, besonders am Grunde der Ohren, seitlich am Halse und an den Brustwandungen, am Bauche, in der Flankengegend, wobei sich diese Stellen bald heiss, bald mehr oder weniger kalt anfühlen, und der Schweiss zuweilen in Tropfen auf den Boden fällt. Die sichtlichen Schleimhäute sind meist höher geröthet, oder wie die Nasenschleimhaut sehr schmutzig, können jedoch verschiedene Farben aufweisen. Die Maul höhle ist meist sehr trocken und heiss und die Schleimhaut bisweilen katarrhalisch afficirt; in andern Fällen ist die letztere sehr kalt und blass, wie ausgewaschen. Der Hinterleib ist gespannt und mehr oder weniger, selbst trommelförnhg auf-
|
||
|
|
|||
|
|
|||
|
152
|
Die Kolik der Pl'erde. Symptome.
|
||
|
|
|||
|
getrieben, seltener ist er leer und aufgezogen. Die Peristaltik ist gewöhnlich stark unterdrückt oder gän/lich aufgehoben, und man hört bei der Auscultation des Hinterleibes entweder gar kein oder nur ein ganz schwaches Danngeräusch; zuweilen veruinmit man sehr laute metallisch klingende Töne. Der Kothabsatz ist gleichfalls verzögert und der Koth meist trocken, hart und kleingeballt, mit Schleim üherzogcn, seltener blutig; sehr häufig werden von den Thieren unter grosser Anstrengung nur einige wenige Kothballen ausgopresst; in anderen Fällen ist der Koth auch sehr weich, selbst diarrhoisch, dabei siluerlicli riechend, schlecht verdaut, und es gehen sehr häufig Flatus ab; selbst die Entleerung nekrotisch abgestossencr Darmstücke mit dem Kotho wird vereinzelt beobachtet.
Bei der Exploration des Mastdarmes trifft man denselben bald mit Fäkalmassen vollgestopft, bald gänzlich leer, oder es finden sich nur wenige Futterballen darin vor; die Schleimhaut ist häufig heiss und stark geschwollen; die benachbarten Gedärme fühlen sich oft in Folge ihrer Anfüllung mit Futtermassen oder Gasen sehr derb und prall an, desgleichen kann man die Blase sehr stark gefüllt finden. In gewissen Fällen ist das Lumen des Mastdarms sehr erweitert oder im Gegentheil auch verengt, so dass es oft nicht einmal gelingt, mit einem Finger durch die verengte Stelle liindurchzukommen. Die Untersuchung der Leistenringe kann beim Hengste einen eingeklemmten Bruch ergeben; zuweilen fühlt man auch bei abnormer Ausdehnung des Gfrimmdarms ein Längsband desselben als stark gespannten Strang in der Bauchhöhle. In seltenen Fällen endlich stösst man bei der Exploration des Mastdarms auf einen Darmstein.
Die Urinentleerung ist meist verzögert; die Thiere stellen sich zwar häufig zum Uriniren an, strecken sich, schachten aus, wobei jedoch meist nur wenige Tropfen Urin zum Vorschein kommen. Der abgesetzte Harn ist bald hell, bald wieder sehr reich an Farbstoffen, so dass er oft mit einem hämoglobinhaltigen Harn verwechselt werden kann, ist bald von alkalischer, bald neutraler, bald saurer Reaction, hie und da auch eiweisshaltig.
Die Athmung ist gewöhnlich angestrengt, oft geradezu dyspnoisch. Der Puls ist im Anfange nicht sehr verändert, später steigt er auf 50GO Schläge in der Minute, in schweren Fällen und bei ungünstigem Ausgange auf 100 Schläge und darüber, dabei wird er klein und gespannt ; der Herzschlag ist verstärkt, die Herztöne sind oft sehr laut zu hören. Die Temperatur ist im Anfang nicht erhöht; im weiteren Verlaufe kann sie sehr hoch ansteigen, iudess findet man
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
Die Kolik der Pferde. Verlauf.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;I53
sehr oft unmittelbar vor dem Todu nur ganz gcriiiggradigcs Fieber.
Das Sensor ium ist mehr oder weniger eingenommen. Untugenden, z. ß. Koppen werden eingestellt.
Bei schwereren Koliken treten nun ferner höhergradige Erscheinungen auf. Die Thiere nehmen eigenthi'miliehe Stellungen ein, knieon z, B. auf den Vorderfüssen, liegen mit gestreckten Vorder-extreinitäten auf der Unterbrust, nehmen die sogenannte hundesitzige Stellung ein, d. li. sie sitzen bei aufgerichteter Vorderhand auf dem Hintertheil u. s. w.; es stellt sich Aufstossen, Kecken, Würgen, Erbrechen ein, wobei das Erbrochene häufig durch die Nasenlöcher entleert wird. Die Kolikschmerzen steigern sich bis zu wutbähnliclien Anfällen: die Pferde steigen in die Höhe, schnauben, stöhnen, schreien, rasen und toben, gehen selbst auf den Menschen los, beissen in die Krippe, knirschen mit den Zähnen, fielnncn, sperren das Maul auf; oder sie drängen wie betäubt vorwärts, beschreiben immer denselben Kreis (Manegebewegung), machen nickende, ruckende, pendeiförmige Kopibewegungen, lehnen sich gefühllos und stumpf an die Wand, zittern, bekommen Zuckungen. Dabei sind sie mit kaltem, profusem Schweisse bedeckt, der Puls wird fadenförmig oder unfühlbar, aussetzend, der Herzschlag tumultuarisch, der Blick stier, die Pupille weit, die Unterlippe schlaif, der Mastdarm steht offen, ist bisweilen auch vorgefallen, es fliesst eine bräunliche Flüssigkeit aus dem After ab. Schliesslich wanken und taumeln die Thiere, stürzen zu Boden und verenden unter Convulsionen. Vor dem Eintritt des Todes wiehern sie zuweilen laut; manche nehmen auch noch grössere Mengen Wasser auf. Wieder in andern Fällen hören die Schmerzen plötzlich auf und es folgt rasch ein comatöser Zustand.
Verlauf und Dauer. In der grösseren Mehrzahl der Fälle ist der Verlauf der Kolik ein kurzer, acuter; manchmal sind die Koiik-symptome schon nach wenigen Minuten, im Allgemeinen mich einigen Stunden vorüber; dauern sie länger als 243(gt; Stunden, so ist dies ein ungünstiges Zeichen. Zuweilen verläuft die Kolik jedoch auch subacut und chronisch und dauert dann 8, selbst 11 Tage und mit Unterbrechungen selbst mehrere Wochen lang, so besonders bei Verstopfungskoliken; dabei wechseln Kolikanfälle mit schmerzfreien Intervallen ab.
Die Com plicationen, welche sich im weiteren Verlaufe einer Kolik einstellen können, sind zunächst Druckbrand der Haut an
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
IM
|
Die Kolik der Pferde. Prognose.
|
|||
|
|
||||
|
hervorragenden Körperstellen, an welchen sie inst unmittelbar dem
Knochen aufliegt, so über den Augen- und .lochbogen, am Hinter* kieferrande, am ilusseren Darmbeinwinkel; dazu kommen die verschiedensten iiu ssereu Verletzungen, welche sich die Tiiiere beim Niederwerfen und Wälzen zuziehen, z. B. Sehnenentzündungen, Ge-lenksverstauchungen, Knochenbrüche, innere Verletzungen u, s. w. Sodann entwickelt sich nach schlecht applicirten Eingüssen, insbesondere wenn dabei der Kopf des Thieres zu gewaltsam in die Höhe gezogen wird, oder wenn das Eingiessen der Medikamente durch die Nase erfolgt, desgleichen vereinzelt beim Erbrechen in Folge der Aspiration von Futterstoffen (Hering) eine Fremdkörperpneumonie, welche gewöhnlich ihren Ausgang in Lungenbrand und Tod nimmt. Häutig findet man auch nach zu heissen Eingüssen und der Verabreichung von nicht genügend verdünnten oder gelösten schürfen Abführmitteln (Brechweinstein, Crotonöl) Erscheinungen der Stomatitis und Pharyngitis sowohl oberflächlicher als auch sehr tief greifender Natur; ähnliche Veränderungen kann man auf der Scheidenschleimhaut bei Stuten als Folge des sogenannten Pfeffernlaquo; und Salzens, sowie auf der Schleimhaut des Mastdarms nach rohen Manipulationen beim sogenannten Räumen desselben antreffen, welche zuweilen selbst zur Perforation des Mastdarms führen.
|
||||
|
|
||||
|
Prognose. Bei keiner Kolik kann im Beginne der Ausgang mit Sicherheit vorausgesagt werden, die scheinbar leichteste (rheumatische) Kolik endet oft tödtlich durch eine hinzutretende Darmverschlintfunff. Hie Prognose kann sich bei einem und demselben Pferde in jedem Augenblicke ändern. Man soll deshalb die Prognose bei jeder Kolik von vornherein vorsichtig stellen.
Zeichen der Besserung sind: Nachlass der Schmerzen, gleich-massigere Vertheilung der Körpertemperatur, Aufhören dos Schweisses, Kräftigerwerden des Pulses, weiche Beschaffenheit des Pulses, Wieder-hörbarwerden der Peristaltik, reichlicher Abgang von Koth und Flatus, Rückkehr des Appetits, Wiederaufnahme von Wasser, Verminderung des Fiebers, Rückgang des Pulses etc.
Ungünstige Symptome dagegen, welche die Entwicklung einer Magendarmentzündung, einer Peritonitis, einer Ruptur des Magens, Darmes oder Zwerchfells befürchten lassen, sind: ein harter kleiner, hochgradig beschleunigter, oft unfühlbarer Puls, sehr hohe oder subnormale Temperatur, aufs höchste gesteigerte oder plötzlich nachlassende Kolikschmerzen, Ausbruch kalten Schweisses, eisige Kälte der
|
|
|||
|
|
||||
|
|
||
|
Die Kolik der Pferde. Allgemeine Differentialdingiuise.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 155
Extremitäten, andauernde Verstopfung, gänzliches Darniederliegen der Peristaltik, starke Auftreibung des Hinterleibes, Athemnotli, Erbrechen, stierer, glasiger Blick.
Weiteres siehe bei den einzelnen Koliken.
Allgemeine Differentialdiagnose. Die wahren, auf pathologische Zustände des Magens und Darmes zurückzuführenden Koliken können mit einer grossen Anzahl schmerzhafter Zustünde in andern Organen verwechselt werden. Hierher gehören vor Allem die folgenden:
1)nbsp; nbsp;Rheumatische Hämoglobinämie (schwarze Harnwinde). Die Aehnlichkeit mit Kolik ist bei dieser Krankheit oft eine ganz ausserordentliche; man denke an das rasche Auftreten, an die vorausgegangene Erkältung, an die intensiven Schmerzäusserungen, die aufgehobene Peristaltik, das Sistiren des Koth- und Harnabsatzes, den starken Schweissausbruch, die Athemnotli, die Erregung des Circulations-apparates u. s. w. Es ist deshalb mehr als wahrscheinlich, dass besonders in früheren Zeiten, wie zum Theil auch heute noch, die rheumatische Hämoglobinämie unter dem Begriff Kolik subsumirt wurde. Bei einer genaueren Beobachtung ergeben sich allerdings genug Anhaltspunkte für die Unterscheidung beider Krankheiten. Bei der Kolik fehlen vor Allem die Lähmimgserscheinungen der Nachhand, wie sie für die rheumatische Hämoglobinämie so charakteristisch sind, sowie die eigentlichen Muskelschmerzen und -Schwellungen, es fehlt vor Allem das Auftreten von Hämoglobin im Harn und die starke Blutdissolution. An Kolik erkrankte Thiere legen sich häufig, um ebenso häufig wieder aufzustellen; bei der rheumatischen Hämoglobinämie ist das Aufstehen meist unmöglich.
2)nbsp; Geburtswehen. Dieselben haben mit der Kolik die Unruheerscheinungen, das Scharren, Hin- und Hertreten, Stöhnen, häufige Niederlegen u. s. w. gemein. Indess dürfte bei einer genaueren Untersuchung vor Allem des Uterus, der Vulva, des Euters, des Hinterleibes, bei Berücksichtigung der Anamnese und des Umstandes, dass die Wehen eine ziemlich rcgelmässige, periodische Abwechslung von Schmerzäusserungen und schmerzfreien Pausen aufweisen, die Entscheidung im gegebenen Falle nicht schwer sein.
'S) Harnverhaltung in Folge Lähmung der Blase (Detrusor) oder Verhinderung des Abflusses durch Harnsteine, Geschwülste etc. tnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Diese Art der Verwechslung ist besonders unter den Laien sehr häufig;
der Grund dafür liegt darin, dass kolikkranke Thiere in Folge des Druckes der stark gefüllten Gedärme auf die Blase häufig ausschachten.
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
lÖG
|
Die Kolik der l'l'erde. Allgemeine DUVerentialdiagnoso.
|
||
|
|
|||
|
sich zum Urinireu anstellen, pressen und drängen, ohne dabei Harn abzusetzen. Eine Untersuchung der Blase durch den Mastdarm oder das Einfuhren eines Katheters in dieselbe wird indess schnell die nöthige Auskunft geben. Ausserdem ist Harnverhaltung bei Pferden ein ziemlich seltenes Leiden und die Thiltigkeit des Digestionsapparates dabei nicht gestört.
4) BlasenentzUndung. Die charakteristische Beschaffenheit des Harns, welcher Blasenepithel, Eiterkörperchen sowie Krystalle von Trippelphosphat enthält, die Empfindlichkeit der Blase bei Druck vom Mastdarm aus, das häufige tropfenweise Absetzen des Harns bei intactem Magen- und Darmcanal gibt hier für die Differentialdiagnose hinreichende Anhaltspunkte,
.quot;gt;) Metritis. Die Berücksichtigung einer etwa vorausgegangenen Geburt oder eines Abortus, der gewöhnlich vorhandene Ausfluss aus der Scheide, die nachweisbare Empfindlichkeit des Uterus, die längere Dauer des Leidens unterscheiden die Uterusentzündung hinreichend von der Kolik.
(i) Dislocationen des Uterus (Torsion, Prolaps, Inversion, Incarceration) lassen sich bei genauer innerer und äusserer Untersuchung wohl immer als solche consfatiren; nur der unvollständige Uterusvorfall bietet hie und da Schwierigkeiten.
7)nbsp; E i nk 1 e m mu n g von Br ü eben (Leisten- , Nabel- , Bauch-, Hodensackbrüchen) erzeugt immer das Bild einer hochgradigen Kolik. Eine sorgfältige Untersuchung, besonders des Leistenrings und Hoden-sackes bei Hengsten und Wallachen, wird das Leiden bald als ein rein chirurgisches erkennen lassen.
8)nbsp; Peritonitis. Eine Unterscheidung von Bauchfellentzündung und Kolik ist immer sehr schwer und unter Umständen ganz unmöglich. Der Grund liegt darin, dass eine Peritonitis beim Pferde über-haupt nur unter gewissen Umständen zu diagnosticiren ist. Eine rheumatische Peritonitis wird sich von einer rheumatischen Kolik wohl nie unterscheiden lassen; leichter ist dies bei den seeundären Bauch-fellentzündungeu nach zufälligen oder operativen Verletzungen des Bauchfells (Laparotomie, Castration, Ilerniotoinie), nach Nieren-, Blasen-, Uterusentzündungen, bei welchen das primäre Leiden Auf-schluss gibt. Die im Verlaufe der Kolik häufig auftretende Peritonitis kann zwar nicht mit Sicherheit, aber doch mit Wahrscheinlichkeit aus der Höhe des Fiebers, der Kleinheit und Frequenz des Pulses, der rasch zunehmenden Prostration u. s. w. erkannt werden.
9)nbsp; Nierenentzündung. Da dieselbe in erster Linie durch das
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
Die Kolik der I'lcrde. Allgemeine Diirerenlinldiagiiose.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;157
Vorhnmk'nsein gevvi.SKor ßestandtlieile im Harn (weisso und rotlie Blutkörperchen, Nierenepithel, llarnoylinder, Eiweiss) diagnosticirt wird, so dürfte eine mikroskopische und chemische [Jntersuobung des Harns für die Differentialdiagnose genügen. Ausserdem sind die Koliker.schei-nungen hei Nephritis viel geringer und bestehen gewöhnlich nur in einer grösseren Empfindlichkeit der Nieren- und Lendengegend, sowie in gespanntem und steifem (hinge.
10)nbsp; Leberentzündung. Die bei Pferden ausserordentiieh seltene acute Hepatitis verläuft zuweilen mit leichten Unruherscheinungen, die sich wahrscheinlich auf eine entzündliche Heizung des Bauchfellüber-zugs der Leber zurückführen lassen. Sofern nicht deutlicher Icterus vorbanden ist, dürfte sich eine genaue Diagnose schwer stellen lassen.
11)nbsp; Darmkatarrh und Darmentzündung, Geschwüre. Unter den verschiedenen pathologischen Zuständen im Magen und Darm erzeugen besonders auch der Katarrh und die Entzündung, sowie Geschwüre der Schleimhaut Koliksdunerzen. Man spricht so von Indigestionsquot;- und Entzttndungskolikquot;. Da jedoch der Katarrh sowohl, wie die Entzündung und Geschwürsbildung der Magendannschleimhaufc als selbständige Krankheiten besprochen werden, so müssen die in ihrem Verlaufe auftretenden Kolikanfälle von den eigentlichen Koliken unterschieden werden, was allerdings nicht immer so leicht ist. Es wären etwa folgende Punkte zu erwähnen: beim Darmkatarrh sind die Kolikerscheinungen mehr nebensächlicher Natur und verschwinden rasch, daneben ist meist Diarrhöe vorhanden; die Krankheit ist eine leichtere und länger dauernde. Bei Darmentzündung ist in erster Linie die Anamnese zu berücksichtigen, ob etwa scharfe Stoffe oder Gifte (sogenannte Vergiftungskolikquot;) auf den Darm eingewirkt haben; sodann spricht eine bestehende hochgradige, zuweilen blutige Diarrhöe bei leerem Hinterleibe und hohem Fieber mit vorausgehender anhaltender Verstopfung mehr für einen EntzUndungszustand der Darmschleimhaut als für eine anderweitige Kolik.
Geschwüre im Magen oder Darm sind allerdings mit Sicherheit schwer zu erkennen; indess unterscheiden sie sich durch ihren chronischen Verlauf und die zuweilen auftretenden Blutungen von der im Ganzen neut verlaufenden Kolik.
12)nbsp; Zum Schlüsse können verschiedene krankhafte Zustände im Körper mit Kolik verwechselt werden, sofern sie mit ausgesprochenen Schmerzäusserungen verhüllen, wobei eine genaue Untersuchung immer vor Verwechslung schützen wird. Hierher gehören: Gehirnentzündung, Pleuritis, Pneumonie. Petechialfieber,
|
||
|
|
||
|
|
|||||
|
158
|
Die Kolik der Pl'erde. Allgemeiner anatomischer Befund.
|
||||
|
|
|||||
|
Influenza, sohmorzhafte ohirurgisohe Leiden, besonders Hufentzün-dungen, öelenksentztindungen, unter umständen aueh die Thrombose dor Crural- und Beckenarterien.
|
|||||
|
|
|||||
|
|
Allgemeiner anatomischer Befund. Die Sectionsersoheinungen sind bei der Kolik je nach der veranlassenden Ursache sehr verschieden. Nach einer Zusninmenstellung von Bollinger sind 5060 n/o aller tödtlich verlaufenden Koliken auf Lageveränderungen und mechanische Ursachen im Darmkanal, 4050 % auf entzündliche Af'fectionen des Darmes und Bauchfells zurückzuführen.
Vergleicht man die Iläuligkeit der Axendrehungen der einzelnen Darmabtheilungen mit einander, so kommt man nicht zu ganz übereinstimmenden Resultaten. An der Münchener Schule sind die Colon-drehungen entschieden häufiger als die Dünndarindrehungen. Dasselbe Verhiiltniss liegt an der Berliner Schule vor. Nach einer gefälligen Mittheilung von Schütz waren unter 02 Fällen (188G1888) 56 Axendrehungen des Colons und nur 13 des Dünndarms. Gewöhnlich ist die linke Lage des Colon betroffen. Dagegen wurden an der Wiener Schule mehr Dünndarmdrehungen beobachtet (27 % unter 018 Koliksectionen). Am seltensten sind jedenfalls Lageveränderungen des Mastdarms und Magens. Während die gedrehte oder geknickte Stelle des Darmes sehr blass und anämisch ist, sind die Wandungen des dazwischen resp. dahinter liegenden Darmstückes geschwollen, blutig infiltrirt. die Schleimhaut dunkelroth und mürbe, der Darminhalt blutig, das Gekröse sulzig oder hämorrhagisch infarcirt.
Ebenfalls häufig sind Ansammlungen von Puttermassen. Steinen, Concrementen mit nachfolgender katarrhalischer, bämor-rhagischer und diphtheritischer resp. nekrotisirender Schleimhautentzündung. Sie finden sich besonders am Uebergange des Hüftdarms in den Blinddarm, sowie an dem des Grimmdarms in den Mastdarm, sodann vor Allem auch im Blinddarm. Weiter ergibt die Section Umschlingungen des Dünndarms um den Grimmdarm oder eine andere Dtinndarmpartie, ümschlingungen von Darmabschnitten durch das Netz, durch Lipome und sonstige Gekrösanhänge, Compression einzelner Darmtheile durch die stark angefüllten benachbarten Gedärme; Einklemmungen von Darmschiingen in den Leistencanal, in einen alten Zwerchfellsriss, ins Winslow'sche Loch, in Bisse des Netzes, Gekröses, des breiten Mutterbandes, zwischen bundartige alte peritonitische Adhäsionen: Einstülpungen des Darmes in sich selbst (Invaginntion, intussusception), vor Allem Einschiebungen des Eüftdarms in den Blinddarm.
|
|
|||
|
|
|||||
|
|
||
|
Die Kolik der Pferde. Allgemeiner anatomischer Befund.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;läO
In anderen Füllen ergibt sich bei der Section eine Ruptur des Magens oder Darmes, zuweilen auch des Zwerchfells. Die Magenbcrstungen liegen meist an der grossen Curvatur, welche bis zu aji ihres ümfangs rupturirt sein kann, an der Stelle, wo die Serosa des Magens in die Blätter des Netzes übergeht; die eingerissenen Räuder sind entzündlich geschwollen und häinorrliagisch infiltrirt, zackig, nnregelmilssig; dabei ist meist der Uiss an der Serosa am längsten, an der Schleimhaut am kürzesten; zwischen die einzelnen Lagen der Wandung ist Futter oingeiilzt. Der Mageninhalt ist zum Tbeil mit Blut überzogen und in die Bauchhöhle ausgetreten. Der Darm ist gewöhnlich an Stellen rupturirt, an denen sich Filcalstasen ausgebildet haben; zuweilen ist nur die Schleimhaut eingerissen und der Danninhalt hat sich unter dieselbe eingefilzt, so dass sie in grösserem Um-l'ango von ihrer Unterlage abgehoben ist, oder der Danninhalt durchbricht auch die Muskelwand an der Gekrösseite und dringt zwischen den Platten des Gekröses vor. Die Zwerchfellsrisse zeigen stark zerfetzte Bänder, zwischen denen sich ein Theil des Magens oder Darmes in die Brusthöhle vorgelagert hat.
Die Darmschleimhaut ist bald hyperämisch, bald katarrhalisch, croupös, diphthoritisch, hämorrhagisch entzündet, bald nekrotisch und geschwürig entartet, das subseröse und submucöse Bindegewehe ist hämorrhagisch infiltrirt, der Danninhalt blutig, die Darmwand geschwollen, mürbe und brüchig. Das Bauchfell kann die verschiedensten Grade der Entzündung, von der serös-flbrinösen bis zur eiterigen und jauchigen zeigen. Im Gekröse beobachtet man hämorrhagische Infarcte. Die Gtekrösdrüsen sind geschwollen und blutig infiltrirt. Die vordere Gckrösarterie ist sehr häufig aneurysmatisch und enthält die Larven von Strongylus arnmtus; in den Darmarterien findet man dann zahlreiche Thrombosen und Embolien.
Die Allgemein voran derungen bestehen in Hyperämie der Bauchorgane, Stauungshyperämie der Lunge, Lungenödem, hypostatischer Lungenentzündung, Hämorrhagien der Pleura und der Meningen, parenchymatöser Degeneration in Herz, Niere, Leber, Milz, sowie in einem dunklen, schwarzrothen, theerartigen, bacterienreicheu Blute.
Allgemeine Behandlungsweise. Da bei den einzelnen Kolikarten die speciellere Behandlung eingebender besprochen werden soll, so dürften hier nur allgemeine Gesichtspunkte für die Behandlung der Kolik aufzustellen sein.
Zunächst ist bei kolikkranken Pferden für einen geräumigen
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
i
|
100
|
Uio Kolik der Pferde. Allgemeine Behniuilmigsweise.
|
||
|
|
||||
|
|
abgeschlossenen Kaum, in dem sie sich bei etwaigem Wälzen nirgends verletzen können, sowie für eine dichte, trockene Str eu zu sorgen. Rodann lasse mun die Thiere über den ganzen Körper mit Stroh oder wollenen Lappen l'rottiren, um retlectorisch die Damithätigkeit anzuregen und eine gloichmässigere Blutvertheilung herbeizuführen; die Wirkung dieses Frottirens kann durch Besprengen der Haut mit Campherspiritus, dem mau wohl auch Terpentinöl zusetzt, noch gesteigert werden. In leichteren Fällen, wenn die Kolikerscheimmgen nicht zu hochgradig sind und die Witterung es erlaubt, sucht man die Darmperistaltik auch durch massige Bewegung der Thiere anzuregen; dieselbe empfiehlt sich besonders bei chronisch verlaufenden Verstopfungskoliken. Jede anstrengendere Bewegung jedoch, z. B. Traboder Galoppreiten, ist zu verwerfen ; bei schwereren Kolikerkrankungen sodann sind alle Bewegungsversuche zu unterlassen, da sie mehr schaden, als nützen können.
Ferner ist es geboten, bei jedem Kolikpatienten eine Mastdarm-exploration vorzunehmen, theils um angeschoppte Kothmassen zu entfernen, theils der Diagnose halber; durch Clystiere und Wasserinfusionen sucht man ferner die Kothmassen zu erweichen und die Peristaltik anzuregen. Man setzt die Clystiere entweder mit einer Clystierspritze oder einer grösseren Clysopompe; für die Infusionen bedient man sich mit Vortheil des von Dammann modificirten Hegar'-seiien Infusionstrichters.
Die nach dem Vorbilde der Menschenheilkunde (Dr. Oidtmann, Dr. Anacker) neuerdings auch in der Thierheilkunde eingeführten Glycerinclystiere (Schindelka, Kattner u. A.), welche im Einspritzen von 35 gr Glycerin in den Mastdarm der Pferde bestehen, haben nur eine locale Wirkung auf den Mastdarm (ähnlich wie Seifen-clystiere). Eine Steigerung der Peristaltik tiefer gelegener Darmtheile tritt nicht ein. Die Glycerinclystiere sind daher bei Kolik so ziemlich werthlos.jj
Die Einführung grösserer Wassermengen in den Darmcanal von Seiten der Tliieriir/.te ist schon sehr alt (vergl. Lustig. Hannoverscher Jahresbericht 1885, S. 2o f.), Die Wirkungen dieser Wasserzuführungen sind jedoch in neuerer Zeit'stark übertrieben worden; so hat man angegeben, dass beim Pferd 50 und mehr Liter infundirt worden können, und dass das Wasser dabei bis in den Blinddarm vordringe. Thatsaohe ist, dass eine Bespülung des Darm k an als über den Mastdarm hinaus sehr selten gelingt, und dass man wohl nie mehr als 10 Liter zu inl'undiren im Stande ist, da die übrige Flüssigkeit sofort wieder heraus'i-epresst wird. Vergl. in dieser Hinsicht besonders die Versuche von Pütz jun., Pütz'sche Zeitschrift 1870, S. 447.
|
|||
|
|
||||
|
|
||
|
Die Kolik der Pferde. Allgemeines über Behandlung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;\()\
Betreffs dor Temperatur des einzufahrenden Wassers wird bei auuten, besonders aber bei fieberhaften Koliken das kalte, bei mehr chronisch verlaufenden das warme vorzuziehen sein. Hand in Hand mit der innerlichen Anwendung des Wassers können sodann ilusserliche kalte oder warme Umwicklungen dos Hinterleibes gehen.
Massiges Wälzen kann bei kolikkranken Thieren gcwiss nie schaden, ist daher zu gestatten, ja es kann sogar bei vorhandenen Darmverschlingungen möglicherweise von Nutzen sein. Dagegen sucht man stärkeres Wälzen, ungestümes Niederwerfen, überhaupt intensivere ünruherscheinungen möglichst einzuschränken, da hierdurch leicht Berstungen des prall gefüllten Magens oder Darmes herbeigeführt werden können. Das beste Beruhigungsmittel hierbei und deshalb auch ein specitisches Mittel gegen Krampf kolik ist eine Morphiumein spritz un g (35 dg Morph. hydrochlor. pro closi, im Mittel 10 cem einer 4 0|oigen Lösung subeutan an der seitlichen Halsiläche eingespritzt); stärkere Dosen (z. B. 1 g Morphium) können grosse Aufregung, Laufsucht, selbst maniakalisclie Erscheinungen erzeugen.
Bei starker Auftreibung des Hinterleibes durch Gase zögere man nicht mit der Ausführung des Darmstiches, der unter antiseptischen Oautelen und nach den liegein der Kunst ausgeführt wohl nie ungünstige Folgen nach sich ziehen kann. Zuweilen ist bei drohender Lungenoder Gehirnapoplexie auch ein Aderlass nöthig. Die innerliche Verabreichung der sogenannten gasabsorbirenden Arzneimittel (Salmiakgeist, Kalkwasser, Schwefelleber, unterchlorigsaures Natron) ist von sehr zweifelhafter Wirkung.
Gegen die darniederlicgende Peristaltik und verzögerte Kothausscheidung sind eine grosse Anzahl von Mitteln in Anwendung; im Allgemeinen sind es dieselben, welche schon bei der im Verlaufe des Darmkatarrhs auftretenden Verstopfung genannt worden sind. Vor Allem hat sich das von Dieckerhoff empfohlenePhysostigmin. sulfuric. in Dosen von 0,080,12 in vielen Fällen sehr bewährt (Anwendung subeutan, in 510 cem Wasser resp. Sublimatwasser (V'/no] gelöst).
Die Anwendung des Physostigmins darf jedoch keine schablonenhafte sein. Es ist zunächst vermöge seiner tetanisirenden, krampferzeugenden Wirkung contraindicirt bei Krampfkolik, ausserdem bei starker üeberfütterungs- und schwerer Verstopfungskolik wegen der drohenden Gefahr einer Magen- oder Dannzerreissung (Rogener, Klomm, Wilhelm, llust). Endlich muss es bei lungenkranken Pferden sehr vorsichtig angewandt werden wegen eines mög-
I'quot;viiMllioi-gcr h. ri'ölinor, Palhol. n. Thoraplo d. Hmialliicro. I. lid. 2. And.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;11
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
102
|
Die einzelnen Koliknrten.
|
||
|
|
|||
|
liohem'eise eintretenden Lungenüdems (Friedberger). In neuerer Zeit hat Ellenberger eine Combination von Physostigmin (0,1) mit Püooarpin (0,2) vorgeschlagen i letzteres .soll die Darmseoretion anregen und den Danninhalt verflüssigen, Bass empfiehlt dieselbe.
Ton jeher sind sodann im Grebrauche das Glaubersalz (2800,0), der Brechweinstein (48,0), welche man aucli häufig zusammen verabreicht etwa in folgender Form: Tartar, stibiat. sohlt, 0,0; Natr. sulfuric. 250,0 j Pulv. Sem. Foenicul. et Bad. Alth., q. s. f. Electuar.; die Aloe in Pillenform (Aloes 80,0; Sapon. virid., q. s. f. Pilul.), das Calomel (4,08,0), das Ricinusöl in grösseren Dosen (100,0 bis 500,0), in den hartnäckigsten Fällen endlich das Crotonöl (15 bis 20 Tropfen in einer schleimigen Abkochung).
Die im Vorstehenden angeführten Arzneimittel sind nicht etwa in jedem einzelnen Falle von Kolik anzuwenden. Es ist vielmehr eine längst bekannte und namentlich auch von der Münchener Schule in ihren Jahresberichten wiederholt hervorgehobene Thatsache: dass ein ziemlich hoher Procentsatz von Kolikpatienten ohne jede medicamentöse Behandlung zu genesen vermag. Hieraus jedoch den Schluss zu ziehen, dass die Kolik überhaupt exspeetativ zu behandeln sei, ist ebenso unstatthaft.
Eine glcicbmiissigo Behandlung aller Koliken mit eifl und demselben Mittel, wie sie Lemke (Morphium), Adam (Kaltwasserirrigationen), Luelfing (eine Mischung von Aloe, Glaubersalz und Bocks-hornsamen) empfehlen, können wir ebenfalls nicht befürworten. Jede Kolik verlangt ihre besondere Behandlung (vcrgl. die einzelnen Kolikarten ).
Bezüglich der Application der Arzneimittel ist wohl die Latwergen- und i'illenform die beste; Eingüsse können zwar bei regelrechter Ausführung nicht schädlich werden, sofern sie der Thierarzt selber appli-cirt; in der Hand des Eigenthümers jedoch bringen sie die grosse Gefahr der Freradkörperpncumonio mit sich; aus diesem Grunde dürften sie mehr und mehr reducirt und auf die Crotonül-Emulsionen beschränkt werden.
|
|||
|
|
|||
|
ß. Die ein/einen Koliknrten.
Die eigentlichen, wahren Koliken sind schon von Alters her je nach ihrer besonderen Aetiologie in verschiedene Unterarten eingetheilt worden. Spinola ist der einzige, der in seinem Handbuche diese Ein-theilung als zu theoretisch und unpraktisch verwirft, indem er die Möglichkeit einer so genauen diagnostischen Unterscheidung bezweifelt; er beschreibt daher alle Kolikarten unter dem gemeinschaftlichen Krankheitsbilde der Verstopfung, welche er mit Kolik identificirt. Mag indess
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
Die Krampl'kolik.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 103
i'quot; auch der Einwand, dass wir von einer genaueren Diagnose der einzelnen Kolikarten noch zu weit entfernt sind, zum Theil berechtigt sein, so folgt daraus nicht, dass dies immer so bleiben wird; vor Allem aber gewinnt das ausserordentlich grosse Gebiet der Koliken durch Aufstellung verschiedener Unterabtheilungen sehr an Uebersichtlichkeit, und auch die Therapie wird dadurch wesentlich gefördert, indem sie sich von einer schablonenhaften Behandlungsweise der Kolik im Allgemeinen zur Fixirung ganz bestimmter Einzelindicationen erhebt.
Dabei wollen wir keineswegs sämmtliche früher oft sehr empirischer Weise eingeführte Unterarten beibehalten, sondern nur die wesentlichsten. So verweisen wir z. B. bezüglich der sogenannten Indigestionskolikquot; auf denMagondarmkatarrh, bezüglich der Entzündungskolikquot; auf die Darmentzündung, bezüglich der Vergif-tiiugskolikeiiquot;, Bleikolik u. s. w. auf die Intoxicationen und unter-scheiden nur die folgenden als besondere, für sich bestehende Kolikarten:
I. Die Krampfkolik. 11. Die Ueberfütterungskolik.
III.nbsp; nbsp;Die thrombotisch-embolische Kolik.
IV.nbsp; nbsp;Die Verstopfungskolik. V. Die Windkolik.
VI. Die Wurmkolik.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;')
|
||
|
|
||
|
I. Die Krampfkolik.
(Einfache, Eeiz-, nervöse, rheumatische, Erkcältungskolik.)
Literatur: 1) Gamgee, The Veterinarian. 1850. 2) Parker, Ibid. 1801.' 8) Sohmidtkunz, Thierarzt. 1802. S. 235. 4) Benedict, Sftchs. Jahresbericht. 1802. 5^ Poulton, The Veterinarian, 1870. 5) Förster, Qazetta med. vet, Miliino 1874. 0quot;) Ackermann, Sachs. Jahresber. 1870. S. 114. Vergl, ansserdem die Literatur der Morphiumtherapie im allgemeinen Theile.
Wesen. Als Krampfkoliken bezeichnet man herkömmlich die durch innere oder äussere Erkältung hervorgerufenen Koliken, welchen keine Texturveränderung noch sonstige materielle Ursache, sondern lediglich eine schmerzhafte Contraction des Darmes zu Grunde liegt. Entsprechend dem Unistande, dass das Pferd Erkältungen sehr häufig ausgesetzt ist, sind die Krampfkoliken nicht selten, besonders zur Frühjahrs- und Herbstzeit. Sie bilden ferner die weitaus häufigste Kolikform in Gestüten unter den dortigen edleren und feinhäutigeren
|
||
|
|
||
|
|
||
|
1(34nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Die Kiampfkolik.
Pferden, sowie unter den Cavalloriepferden, bei denen Anomalien in der Fütterung weniger ol't als Koliknrsachen vorkommen.
Der bei der Krompfkolik unabhängig von vorhandenen Darm-veränderungen auftretende Sclnnerz ist wolil auf die Compression der sensiblen Dannnerven durch die Contraction der Muskelwilnde zurückzuführen; andere haben ihn für einen dem rheumatischen Muskelschmorz gleich kommenden gehalten. Der Darmschmerz ist bei der Krampfkolik gewöhnlich ein ziemlich heftiger, wenn auch nicht sehr lange andauernder, dabei tritt er ganz plötzlich, anfallsweise auf, um bald wieder nachzulassen, bald mit erneuter Heftigkeit wieder einzusetzen. Dieser remi ttirende, anfallsweiso Charakter ist für die Krampfkolik: besonders prägnant. Dazukommt, dass im Gegensatze zu allen andern Kolikarten die Unterdrückung der Peristaltik und die Verzögerung des Kothabsatzes bei der Krampfkolik häufig fehlt, ja sogar in Folge der regen krampfhaften Contraction der Gedärme die Peristaltik sehr lebhaft und kollernd wird und selbst Diarrhöe auftritt. Ferner ist bei der Kraiupfkolik das sogenannte Krampfgetönquot; im Gegensätze zu andern Koliken sehr laut; dasselbe erzeugt den Eindruck, als ob Wassertropfen von einer gewissen Höhe herab auf eine tönende, dünne Metallplatte fallen, und erklärt sich seinem Wesen nach aus der Verschiedenheit der Gasspannung in den einzelnen Darmabschnitten, wobei sich die Gase aus den stark gespannten Darnasehlingen gleichsam explosiver Weise in die weniger gespannten ausbreiten.
Verlauf. Der Verlauf der Krampfkolik ist meist ein gutartiger, ihre Dauer beträgt im Allgemeinen nur wenige Stunden, zuweilen nur l/4 oder 12 Stunde; es kann indess auch, insbesondere wenn die Dauer 12 Stunden übersteigt, zu schlimmen Complicationen, so besonders zu Darmverschlingung kommen.
Differentialdiagnose. Es kommt hier hauptsächlich die Verwechslung der Krampfkolik mit der embolischen Kolik in Betracht. Von der grossen Zahl der in Genesung ausgehenden sogenannten nervösen oder rheumatischen Koliken ist gewiss die eine oder andere embolischor Natur, da bei der Aehnlichkeit beider in Bezug auf das plötzliche, anfallsweise Auftreten und beim Fehlen sicherer Anhaltspunkte durch eine etwaige Section eine Unterscheidung geradezu unmöglich sein kann. Diese Verwechslung dürfte jedoch in dem Umfange, wie es Bellinger annimmt, nicht wohl vorkommen, da man in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle die Diagnose Krampfkolik nur auf
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Die Krnmpfkolik.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;1(J5
Grund einer vorausgegangenen offenbaren Erkältung zu stellen pflegt, während bei der Annahme einer embolisohen oder thrombotischen Kolik gerade das Fehlen jeder ilusseren Veranlassung mit in erster Linie von bestimmendem Einflüsse ist.
Therapie. Bei der Behandlung der Krampfkolik spielen die sogenannten krampfstillendenquot; Mittel von jeher eine Hauptrolle; ihr Hauptrepräsentant ist das Morphium. Während die Indication für die Anwendung desselben bei allen anderen Kolikarten eine lediglich symptomatische zu sein pflegt, ist sie hier eine speciell causale wie auch wesentliche. In sehr vielen Fällen genügt daher das Morphium vollständig; dabei beseitigt dasselbe nicht bloss die krampfhaften und schmerzhaften Darmcontractionen, sondern auch die drohende Gefahr einer Darmverschlingung. Die subcutane Dosis des Salzsäuren Morphiums beträgt, wie schon erwähnt, 0,30,5 in 4U/Uiger wässeriger Lösung; der Nachlass des Darmkrampfes und der Kolikschmerzen erfolgt meist rasch, so dass selten eine zweite Injection noting wird.
Die andern beruhigenden Nerviua, so die Belladonna, das Bilsenkraut, Aconit, Aether, Chloroform u. s. w. sind seit der Einführung des Morphiums überflüssig geworden.
Der immer noch sehr verbreiteten Anwendung warmer, aus Kamillen-, Pfefferminz-, Baldrian-, Fliedertliee bereiteter Eingüsse kann zwar eine krampfstillende Wirkung vermöge ihres Gehaltes an ätherischen Oelen nicht abgesprochen werden. Die Mehrzahl der ätherischen Oele übt, wie z. B. auch der Campher, die Asa foetida u. a., in Folge ihrer Verdunstung im Darmcanale auf die umliegenden Organe einen entschieden krampfstillenden, die Reflexerregbarkeit herabsetzenden Einfluss aus, wie dies von Binz experimentell nachgewiesen wurde, so das Kamillen-, Pfefferminz-, Baldrian-, Anis- und Fenchelöl. Indess sollte die Anwendung der ätherischen Oele in der Form von Eingüssen wegen der immerhin damit verbundenen Gefahr sowie der im Gegensatze zum Morphium nur sehr schwachen Wirkung mehr eingeschränkt; werden. Contraindicirt ist die Anwendung des Physostigmins.
Bezüglich der äusserlichen Behandlung empfiehlt sich tüchtiges Frottiren mit Terpentinöl und Campherspiritus (1 : 1020), sowie warmes Bedecken der Thiere; kalte Wicklungen und Infusionen in den Mastdarm sind nicht angezeigt, weil sie die Contraction der Darmmuskulatur noch steigern, dagegen kommt warmen Infusionen eine entschieden krampfstillende Wirkung zu. Endlich dürfte möglichste Ruhe der BeweffUnff hier vorzuziehen sein.
|
I
|
||
|
lt; H
|
|||
|
t'V
|
|||
|
|
|||
|
wm
|
|||
|
|
||
|
100nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Dl9 Ueberfiitterungskolik.
|
||
|
|
||
|
II. Die Ueberfiitterungskolik.
Literatur: A, Erbrechen; 1) Lichte, Magazin. 1835. S. 291. 2) Höpfrier, Ibid. 1836. S. 259. 3) Tausch, ibid. 1837. S. 365. 4) Landel, Report. 1847. S. 295. 5) Marquardt, ibid. 1852. S. 278. 6) Kanmann, Preuss. Mittheil. 1853/54. S. 79. 7) Walter, ibid. 1855/56. S. 85. 8) Journal du Midi. 1854. 9) Ibidem. 1858. 10) Prietsch, Sachs. Jahresber. 1861. S. 102. 11) Renner, Adam's VVochenschr. 1873. S. 361. 12) Pesserl, ibid, 1874. S. 217. 13) Henry, Annal. de Urnxelles. 1874. 14) Lavocat, Thierarzt. 1875. S. 151. 15) Hering, llepertor. 1853. S. 7. 16) Käse, Preuss. Mittheil. 1879. S. 57. 17) Langenbacher, Oesterr. Vereinsmonatsschr. 1885. S. 171. 18) Schröder, Rundschau auf dem Gebiete der Thier-medioln. 1887. S. 325. Vergl. auch die ältere Literatur bei Ulrich, Magazin. 1850. S. 103 u. 111, sowie die Literatur beim Magenkatarrh des Pferdes.
B. llagcnruptur: 1) Gielcn, Magazin. 1846. S. 76. 2) Schmolke, ibid. 1847. S. 114. 3) Allmann, ibid. 1864. S. 233. 4) Grote, Zeitschr. von Nebel u. Vix. XII. S. 336. 5) Adam, Wochenschr. 1857. S. 353. 6) Guet, Journ. de Lyon. 1860. 7) Schult, Adam's Wochenschr. 1875. S. 166. 8) Carette, Bullet. Relg. 1885. 9) De Cleene, ibid. 1886. Vergl. auch die Literatur des Magengeschwürs.
C Zwerchfellsruptur; 1) Waltrup, Magazin. 1836. S. 442. 2) Pass, ibid. 1839. S. 495. 3) Recueil de med. vct. 1842. 4) Prange, ibid. 1843. 5) Gabriel, The Veterin. 1845. 6) Dyer, ibid. 7) Lindenborg, Magazin. 1846. 8.87, 1847. S. 447. 8) Grosskopf, ibid. 1848. S. 347. 9) Fausel, Report. 1847. S. 291. 10) Bouley, Recueil de med. vot. 1850. 11) Curdt, Magazin. 1851. S. 216. 12) Pore iv all, The Veterin. 1853. 18) Suth, Preuss. Mittheil. 1853,54. S. 78. 14) Massen, ibid. S. 135. 15) Fass, ibid. S. 136. 10) Serres, Journ. du Midi. 1858. 17) Taylor, The Veterinarian. I860. 18) Greaves, ibid. 1866. 19) Rathke, Magazin. 1866. S. 401. 20) Cavflorne, The Veterin. 1867. 21) Vuibert, Recueil de med. vöt. 1871. 22) Thierry, Journ. de Lyon. 1869. 23) Kandier, Oesterr. Mo-natsschr. 1882. S. 181. 24) Rogge, Adam's Wochenschr. 1883. S. 373.
Symptome. Die durch üeberfütterung hervorgerufenen Koliken zeichnen sich durch heftige und lang andauernde Anfülle sowie einen oft sehr rasch tödtlichon Verlauf aus. Die Athmung ist meist sehr angestrengt, der Hinterleib stark gefüllt, abnorme Stellungen sind sehr häufig, so besonders die hundesitzige, wobei die Thiere zweifelsohne Zwerchfell und Lunge vom Druck des überfüllten Magens zu entlasten suchen. Ein charakteristisches Symptom der Magenüberfüllung, wenn auch nicht häufig zu beobachten, ist das Aufstossen, Würgen, Recken und Erbrechen. Der nicht seltene Ausgang in Magen-
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Die Ueberfütterungskolik.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 1(37
und Zwerohfellsruptuv kündigt sich durch plötzliches Aufhören der Kolikerscheinungen und allgenieiue Symptome des Collapses an.
Diagnose. Dieselbe erfordert In erster Linie eine genaue Berücksichtigung der Aetiologio, vor Allem des Umstandes, dass die Kolik sich im Anschluss an eine vorausgegangene zu reichliche Futteraufnahme entwickelt hat; ohne dieses Moment dürfte eine Unterscheidung von andern Kolikarten sehr schwer oder unmöglich sein. Denn auch das scheinbar prägnanteste Symptom der Ueberfütterungskolik, das Erbrechen, kann, sofern es überhaupt auftritt, ebensogut auf andere pathologische Zustände des Magens oder Darmes Bezug haben ; dasselbe gilt für den Eintritt einer Magen- oder Zwerchfellsruptur.
Prognose. Dieselbe ist meist vorsichtig zu stellen, um so mehr, als das Pferd nicht oder nur selten im Stande ist, den Magen wie andere Thiere durch Erbrechen von seinem Inhalt zu befreien, und bei starkem Niederwerfen der Gefahr einer Magen- oder Zwerchfellsberstung ausgesetzt ist.
Therapie. Auch vermag die eingeleitete Behandlung die Prognose meist nicht viel günstiger zu gestalten. Drastica werden bei einer absoluten Magenüberf illlung wohl kaum zur Wirkung kommen; PhysoKtigmin wird zwar die Contractionen des Magens befördern, indess droht bei der Anwendung desselben die Gefahr einer Magenruptur. Die von Dam mann experimentell versuchte Entleerung des Magens durch die Magensonde endlich ist bei der Unruhe der Thiere unausführbar. So muss sich denn meistens die Behandlung darauf beschränken, die Patienten durch eine Morphiuminjection am unbändigen Niederwerfen und Wälzen zu verhindern und den Darm durch Exploration und Clystiere möglichst zu entleeren, damit dem Weiterrücken des Mageninhaltes wenigstens kein Hinderniss im Wege steht.
Anhang. Ein ganz besonderes Interesse nehmen die im Verlaufe der Ueberfütterungskolik zuweilen auftretenden Symptome des Erbrechens, der Magen- und Zwerchfellsruptur ein.
1) Erbrechen. Das aus früher erwähnten Gründen für das Pferd normal sehr erschwerte Erbrechen kommt bei der Ueberfütterungskolik durch die abnorme Ausdehnung des Magens und die Erschlaft'ung der sonst festverschlossenen Cardia zu Stande. Die dabei beobachteten Erscheinungen sind folgende:
|
r
|
||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
1G8nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Erbrechen bei Kolik.
Unter krampfhaften Contractionen der Bauchpresse und der Halsmuskeln, sowie unter Anziehen des Kopfes an die Brust und Senken des Halses entleert sich aus Maul und Nase eine meist grttngelbliohe, schaumige, sauer riechende Flüssigkeit von verschiedener Consistenz je nach der Beschaffenheit des aufgenommenen Futters. Die Menge ist sehr wechselnd; zuweilen wird auf einmal ein ganzer Stalleimer voll Mageninhalt entleert, zuweilen dauert das Erbrechen mehrere Stunden hinter einander und es kommt dabei nur wenig Flüssigkeit zum Vorschein. Während des Brcchactes schwitzen die Thiere, stellen die Füsse unter den Leib, und zeigen einen stieren, glotzenden Blick; nach dem Erbrechen sind sie meist sehr erschöpft, schwanken und zittern, husten wohl auch noch längere Zeit hindurch. In manchen Fällen kommt es nicht zu vollständigem Erbrechen, sondern nur zu Speicheln, Recken, Würgen und Rülpsen.
Bezüglich der prognostischen Bedeutung des Erbrechens ist vor Allem darauf hinzuweisen, dass das Erbrechen in früheren Zeiten mit Unrecht für ein ausschliesslich ungünstiges, ja ominöses Symptom angesehen wurde. In manchen Fällen wirkt dasselbe entschieden durch die Entlastung des Magens günstig, in anderen sehr zahlreichen Fällen ist nicht der geringste Nachtheil davon zu bemerken. Immerhin dürfte es aber im Allgemeinen als ein zur Vorsicht mahnendes Symptom betrachtet werden, da bei abnormer Ausdehnung des Magens leicht eine Magenruptur daraus hervorgehen kann, und da auch andere schwere Affectionen des Magendarmcanals die Ursache des Erbrechens sein können, so Magengeschwüre, Dannstenosen, Peritonitis u. s. w. Audi bei Zwerchfellsentzündung hat man Erbrechen beobachtet (vergl. Kolb, Ad. VVochenschr. 1882, S. 330).
2) Magenruptur, Die Ursachen einer im Verlaufe der Ueber-fütterungskolik auftretenden Magenberstung sind abnorme Ausdehnung des Magens mit schliesslicher Zerreissung der Wandungen, oder eine plötzliche Erschütterung des überfüllten Magens durch gewaltsames Niederwerfen der Thiere, oder endlich krampfhafte Contractionen der Magenwandungen beim Erbrechen oder auch in Folge Verhinderung des Erbrechens durch festen Verschluss der Cardia, wobei es im Anschlüsse an den abnormen Contractionsdruck der Magenmuskulatur zu einer Selbstzerreissungquot; des Magens kommt. Arergl. Rabe, Hannoverscher Bericht 1875, S. 87. Ueber die gegenseitigen Beziehungen des Erbrechens und der Magenruptur waren lange Zeit irrige Meinungen verbreitet; man glaubte nämlich allgemein, dass das Erbrechen nicht
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Magenruptur bei Kolik.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; \{j\)
die Ursache, .sondern die Folge der Magenberstung sei. Es ist indessen geradezu unmöglich, dass nach Ruptur der Magenwandungcn und Entleerung des Mageninhaltes in die Bauchhöhle irgend ein Theil desselben noch durch den Schlund nach aussen befördert werden kann; wenn daher Erbrechen und Magenruptur zusammen beobachtet werden, so kann die letztere nur als die Folge des ersteren auf'gefasst werden. Dagegen kann bei einer nur partiellen Ruptur der Magenwandungen, wenn beispielsweise nur die Muscularis oder ein Theil derselben eingerissen ist, diese Ruptur ihrerseits die Ursache des Erbrechens namentlich dann werden, wenn gleichzeitig eine Liihmung der Cardia eintritt. Ueber Magenberstung bei Geschwüren im Magen und bei Verstopf'ungs-kolik siehe später.
Die Erscheinungen der Magenruptur sind von denen einer Darmruptur schwer zu unterscheiden. Zuweilen geht Erbrechen oder auch Würgen, Recken, Rülpsen voraus. In den meisten Fällen aber charakterisirt sich die Magenruptur durch einen auf der Höhe der Kolikersclieinungen plötzlich auftretenden Collaps: die Kolikschmerzen sind wie verschwunden, die Darmgeräusche sind unhörbar, der Puls ist klein, fadenförmig, ausserordentlich frequent, die Extremitäten werden eiskalt, der Körper ist in kalten Schweiss gebadet, die Innentemperatur sinkt unter die Norm oder steigt rapid; dabei schwanken und zittern die Thiere, wiehern auch wohl, nehmen abnorme Stellungen ein, sind wie betäubt, stellen die Füsse unter den Leib, zeigen einen angstvollen, starren Blick, grosse Athenmoth, steifen Gang. Zuweilen entleert sich aus Maul und Nase ein zäher, gelbgrünlicher Schleim (Gielen).
Der Tod tritt entweder nach wenigen Stunden ein, wobei die Thiere zuweilen noch ihren Dienst einice Zeit hindurch fortleisten (Schmolke), oder erst nach mehreren Tagen, wenn die Ruptur nur partieller Natur war oder sich irgend ein Organ, z. B. das Netz, vor den Riss gelagert hatte. Diese letzteren Fälle sind jedoch seltener.
3) ZwercMellsruptur. Das Zustandekommen einer Zwerchfells-zerreissung ist bei der Ueberfütterungskolik theils auf den vom überfüllten Magen auf das Zwerchfell ausgeübten abnormen Druck, theils auf plötzliches Niederwerfen der Thiere zurückzuführen, wobei bereits vorhandene Zwerchfellshernien oder alte, abgelaufene Entzündungen die Entstehung begünstigen werden. Bei der Section findet man bald den Magen, bald den Dünn- oder Grimmdarm, bald das Netz durch den Riss in die Brusthöhle vorgefallen und bei chronischem
|
||
|
|
||
|
A
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
170
|
Emboliseh-thrombotisclio Kolik.
|
|||
|
|
||||
|
|
Verlaufe wohl auch mit den Lungen, den Kippen oder dem Herzbeutel verwachsen. Sehr häutig kommt es dann auch zur Einklemmung des vorgefallenen 1 )armstückes.
Die Erscheinungen einer Zwerchfellsruptur bestehen zunächst in einer hochgradigen Atheinnoth, die sich bis zur Erstickung steigern kann, und wobei die Bauchmuskeln krampfhaft angestrengt werden. Die Thiere zeigen dabei oft rasende Kolikanfällc, nehmen abnorme Stellungen ein, besonders die sogenannte hundesitzige, schwanken, zeigen starken Schweissausbruch, husten, athmen schnarchend, sind nicht im Stande zu wiehern, sondern können nur leise Töne ausstossen. Ist ein Darmstück in die Brusthöhle vorgefallen, so findet man bei der Percussion des Thorax oft bis zur Schulter einen h eil t ymp an i tischen Darm ton, bei der Auscultation gurgelnde, kollernde, plätschernde Darmgeräusche, bei fehlendem vesiculärem Athmungsgeräusche. Diese letzteren Erscheinungen sichern die Diagnose unter allen Umständen; indess können sie bei Zwerchfellsruptur ebenso häufig auch fehlen, indem es eben nicht zu einem Vorfall von Baucheingeweiden in die Brusthöhle kommt, oder diese nur wenig voluminös sind und den Boden der Brusthöhle einnehmen.
Der Verlauf einer Zerreissung des Zwerchfells ist meist ein sehr acuter und der Tod tritt in Folge von Erstickung oft schon nach wenigen Minuten bis zu einer halben Stunde ein; in selteneren Fällen ist er chronisch; die Thiere erholen sich scheinbar, bald rascher, bald erst nach einer mehrere Wochen dauernden Kolik, verfallen jedoch späterhin oft in ganz regelmässigen Intervallen, so z. B. von 14 zu 14 Tagen, oder nach den geringsten Anstrengungen wieder in Kolik; andere zeigen besonders beim Bergabgehen starke Beschwerden; manche legen sich auch nicht mehr nieder. Endlich kann sich eine bleibende Schwerathmiffkeit sowie allmähliche Abmatreruntr daraus entwickeln.
|
|||
|
|
||||
|
III. Embolisch-thrombotische Kolik.
|
||||
|
|
||||
|
Literatur: 1) Higot. Recueil de mod, viSt. 1829. 2) Schutt, Magazin. 1835. 8. 40. 3) Röliling, ibid. 1849. S. 44. 4) Bruckmüller, Oesterr. Viertel-jahrssohr. 1852. Bd. 2. S. 90, 1871. 5) Zahn, ibid. 1863. Bd. 19. S. 143. 6) Reynal, Recueil de mod. vet. 1853. 7) Prehr, Preuss. Mittheil. 1855/50. 8. 13Ü. 8) Honley, Dictionnaire pratique. 185(i. S. 548. 9) Kühne, Magaz. 1861. S. 436. 10) Hahn, Thierürztl. Mittheil, der k. bayer. Central-Thier-arzneiseliule. 1862. S. 164. 11) H a m o u, Uecueil de med. vct. 1866. 12) Bonnaud u. Andrieux, Joiini. du Midi. 1867. S. 124. 13) Cor-
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
Embolischthrombotischc Kolik. Gesdiichtliclies.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;171
nevin, Jouni. de Lyon. 1800. 14) Franck, Adam's Wochonsdir. 1871. S, 17. 15) Siedatngrotzky, Sttohs. Jahresber. 1874. S, 38, 1875. S. 20. 10) Lustig, Hannov. Bericht, 1873. S. 27. 1874. S. 10, 1875. S. 87, 1870/77. 8. 73. Berliner Archiv. 1887. S. 249. 17) Ho 1 linger, Adnm's Woehenschr, 1873. S. 22. 18) Quzzoni u. Demetrio, Arob. dl med, vet. Milano 1870. 19) Fiedcler, Adiun's Woehenschr. 1881. S. 281. 20) Fried-berger, München. Jnhresbcr. 1875/70. 8.88, 1878/79. S. 87, 1879/80. S. 00, 1881/82. 8.57. 21) Buch, Rtindsehaii auf dem Gebiete der Tiiiermedicin. 1887. S. 197. 22) Deffke, ibid. 8, 390.
Geschichtliches. Das Wurmaneurysma der vorderen Gekrös-
|
|||
|
|
|||
|
arterie wurde schon sehr früh von den Thierärzten in Beziehung zur Kolik gebracht. So fanden Rigot (18:iii) und Schutt (1885) nach vorausgegangenen Kolikanfällen das genannte Aneurysma; Bruck-
|
|
||
|
|
|||
|
müller (1852) spricht von Fällen, in denen Aneurysmen der Gekrös-arterien die bei Pferden so häufig vorkommenden Koliken veranlasst haben sollenquot; und ist der Ansicht, dass ein causales Verhältniss beider nicht abgeleugnet werden kann; Prehr (1855) sucht in einem Falle die Veranlassung für die Kolik geradezu in der Obliteration der vorderen Oekrösarterie; Bouley (ISöG) spricht davon, dass blutige Ex-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; p cremente und intermittirende Koliken besondere Anhaltspunkte für die Diagnose des Aneurysmas der Gekrösartorien sind; Köhne (1861) glaubt, dass in einem von ihm beobachteten Kolikfalle in Folge der Verstopfung der vorderen Gekrösarterie die dicken Gedärme und namentlich der Blinddarm in einen lähmungsartigen Zustand versetzt wurden; Hahn (1862) nimmt als Ursache einer periodisch wiederkehrenden Kolik das bei der Section vorgefundene Aneurysma der
|
|||
|
|
|||
|
vorderen Gekrösarterie an; endlich beschreibt Cornevin (1869) einen
|
,r
|
||
|
sehr schönen Fall von thrombotischer Kolik mit Verstopfung der Hüft-und Blinddarmarterien.
Aus diesen Angaben erhellt, dass bereits vor dem Erscheinen des Bollinger'schen Werkes (Die Kolik der Pferde und das Wurmaneurysma der Eingeweidearterien, 1870) ein Causalnexus zwischen Kolik und Aneurysma gesucht und zum Theil auch richtig gefunden wurde. Immerhin aber ist es das grosse Verdienst Bellinger's, durch umfassende Untersuchungen die Beziehungen beider klargestellt zu haben.
|
|||
|
|
|||
|
Anatomisches über das Wurmaneurysma der vorderen Ge-krösarterie. Schon die Untersuchungen He ring's vom Jahre 1830 haben ergeben, class sich bei den meisten Pferden ein Aneurysma der vorderen Oekrösarterie vorfindet; Hering stellte geradezu den Satz auf, dass ein Pferd eher mit mehreren Aneurysmen behaftet sei, als
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
172nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Dns Wurmnneurysma der vorderen Gckrösarterie.
mit keinem. Nach den Berechnungen Bruclunüller'.s, Roll's, Bol-linger's u. A. dürften 90ö40/0 aller Pferde an dem besagten Aneu-rysma leiden. Am häufigsten scheint dasselbe bei älteren Thieren vorzukommen, so fand Ellenberger unter 85 Anatomiepferdon nur ein einziges ohne Aneurysma. Man findet indess auch bei ganz jungen Fohlen vom (3. Monate ab das Aneurysma, dagegen scheint es bei neugeborenen Thieren, sowie in den ersten Lebensmonaten zu fehlen.
Die Aneurysmen der vorderen Gckrösarterie, welche sämmtliche dünne und dicke Gedärme mit Ausnahme des mittleren und hinteren Mast-darmabschnittes mit Blut versorgt, sind die weitaus häuiigsten; seltener findet man die hintere Gckrösarterie oder die Bauchschlagader betroffen.
Die Wände der meist gleichmässig erweiterten, länglich ovalen, Haschen- oder spindelförmigen, seltener sackförmigen, bis mannskopf-grossen und bis l/8 m langen Aneurysmen sind gewöhnlich sehr verdickt (besonders die Media und das mesenteriale Bindegewebe); die Inthna zeigt die verschiedensten entzündlichen und degenerativen Veränderungen: Schwellung, Verfettung, Verkalkung, Verknöcherung, geschwürige Substanzverluste, bindegewebige Sklerosirung u. s. w. Der Inhalt besteht aus einem meist wandständigen, geschichteten und sehr häufig canalisirten Thrombus, der wohl auch das Lumen des Aneu-rysmas vollständig obstruiren und sich in die verschiedenen Zweige der einzelnen Arterien, zuweilen auch central in das Lumen der Aorta hinein fortsetzen kann, und nicht selten sehr locker und brüchig, mitunter selbst puriform erweicht ist. Ausser dem Thrombus findet mau nach Bollinger regelmilssig einige Larven des bewaffneten Palli-sadenwurms, Strongylus armatus Rud., durchschnittlich neun in einem Aneurysma. Die Anwesenheit dieser Würmer ist die eigentlich e Veranlassung zu den chronischen Veränderungen der Intima und dadurch zur Entstehung des Thrombus und des Aneurysmas, indem sie durch fortgesetzte Läsionen der Intima eine chronische traumatische Endoarteriitis unterhalten.
Das quot;Wurmaneurysma in seinen Beziehungen zur Kolik.
Abgesehen davon, class das Aneurysma der vorderen Gckrösarterie durch die Behinderung des Blutzuflusses zum Darme Ernährungsstörungen desselben und damit eine Disposition zu Kolik herbeiführt, ist der Darm andauernd einer dreifachen Gefahr ausgesetzt. Fürs Erste kann der Thrombus das Lumen der vorderen Gckrösarterie vollständig verstopfen (selten); oder er kann sich in irgend einen Ast einer Darmarterie fortsetzen; oder es kann endlich irgend ein losge-
|
||
|
|
||
|
:
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
Das Wurmaneurysma der vorderen Gekrösarlerie.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 173
löstcs Stück des Thrombus mit dem Ulutstrom als Embolus in eine Darmarterie fortgeschleppt werden. In allen o Füllen treten, sofern sich nicht ein ausreichender collateraler Kreislauf ausbildet, folgende Veränderungen ein, wie sie durch die experimentellen Untersuchungen Virchow's, Cohn's, Panum's, Cohnheim's, Litten's u. A. festgestellt sind. Zunächst wird sich in dem abgeschlossenen Gefilssbezirke eine arterielle Anilmie ausbilden, welcher in Folge des aufgehobenen Blutdruckes eine venöse Rückstauung des Blutes mit seröser und
|
#9632;J':
|
|
||
|
|
||||
|
blutiger Transsudation in die Darmwand und das Darmlumen folgt (sogenannter serös-hiimorrhagi.scher Infarct), die direct zur Lähmung des Darmes führt. Die Dnrmlähmung aber bedingt ihrerseits Stagnation des Darminhaltes mit abnormen Gähnmgen und starker Gasentwicklung, sie ist ferner die Ursache zu Axendrebungen
und Invaffinationen des Darmes, indem sich die in lebhafter Be-
.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; .nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; t!*'
wegung befindlichen gesunden Darmabschnitte um das gelähmte, nur
eine passive liolle spielende Stück herumschlingen oder sich in dasselbe
einstülpen. Da wir ferner so häufig eine Axendrehung der linken
(freien) Lagen des Colons in Folge von Thrombosen und Emboliennbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;,f,
sehen und diese nur durch lebhafte Bewegung dieses Theiles selbst
der aber zunächst von der Circulationsstörung betroffen werden
muss entstellend gedacht werden kann, so müssen wir annehmen,
dass die arterielle Anämie anfangs eine verstärkte Bewegung und
dadurch diese Lageveränderung bedinge. Wir glauben wenigstens
nicht, dass man in diesem Falle die Axendrebuno- der linken Laßen
durch vermehrte lebhaftere Bewegung der angrenzenden gesunden
Darmpartien erklären kann.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ! ,
Endlich führt die Darmläbmung zu Darmentzündung und
Rupturen des Darmes, Magens und Zwerchfells, indem die
von der gelähmten Stelle ausgehende antiperistaltische Darmbewegung
den Magen bis zum Bersten mit Futtermassen anfüllt, und die durch
Gase aufgetriebenen Darmtheile entweder schliesslich selbst zerreissen
oder durch ihren Druck das Zwerchfell zum Zerreissen bringen.
Die anatomischen Verhaltnisse der vorderen Gekrösarterie sind für das Verstilndniss des Zastandekommens der thrombotiscli-embolisclien Kolik von grösstcr Wichtigkeit. Bekanntlich entspringt die vordere Gekrösarterie als kurzer, kräftiger, etwa 1012 cm langer Stamm aus der hinteren Aorta. [Inmittelbar nach ihrem Ursprünge gibt die vordere Gekrösarterie ab: 1) nach vorne die obere Grimindarmarterie; 2) nach hinten, der Ursprungsstollo der oberen Grimmdarmarterie gerade gegenüber, die 1720 Dünndarm arterion. Von da ab heisst der sich etwas verengernde Stamm der vorderen Gekrösarterie Arteria ileocoecocolica. Dieser Stamm ist gewöhnlich der Sitz des Wurmaiieurysinas.
#9632;
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
174
|
Aimtomische Verhältnisse der vorderen Gekrosnrteriu.
|
||
|
|
|||
|
Die Arteria ileococcocolica theilt sich .sodann in 4 Aeste. Der vorderste stärkste bildet gewissemasssn die Fortsetzung der crenannten Arterie, es ist dies die untere Grimnidarmarterio. Dann t'olgon neben einander die obere und untere Blinddarm art erie und omllieh die Hüt't-da rm art er i e.
In der Hegel wird die Arteria ileococcocolica durch den Aneurysmen-thromlms nicht vollständig obturirt, deshalb erhalten die unten gelegenen Arterieniiste (untere Grimmdarmarterie, obere und untere Blinddarmarterie, Hüftdarmarterie) immer noch hinreichend Blut, so dass eine schwerere Kolik nicht eintreten kann. Nur wenn, was indess selten vorkommt, die Arteria ileococcocolica durch den Thrombus gänzlich abgesperrt wird, dann wird der Blinddarm (obere und untere Blinddarmarterie) aussei- Function gesetzt, nicht aber der C4riinmdarni, an welchem nur die untere Grimmdarmarterie verlegt ist, während die obere (mit der unteren anastomosironde) frei geblieben ist und die Ernährung des Grimmdarms mit Blut allein besorgt. Die Verstopfung einer Grimmdarmarterie genügt also nicht zum Zustandekommen einer tödtlich verlaufenden thrombotisch-emho-liscben Kolik (wichtig für forensische Fälle). Beide Grimmdarmarterien sind aber nur dann betroffen, wenn das Aneurysma ausnahmsweise bis an den Ursprung der vorderen Gokrösarterie hinaufreicht. In diesem Falle kann es dann auch zur Thrombose der Dünndarmarterien kommen, welche für gewöhnlich nicht in dem Bereich des Aneurysmas liegen. Dagegen können durch plötzlich eintretende Verstopfung einer Grimmdarm- resp. Blinddarmarterie unter Umständen leichtere, vorübergehende Kolikanfälle hervorgerufen werden.
Werden von dem Aneurysinenthrombus Theile abgelöst, so können Embolien gewöhnlich nur in den unten gelegenen Arterienästen, also namentlich in der unteren Grimmdarmarterie auftreten. Auch diese einseitige Etnbolie führt nicht zu einer tödtlichen Kolik, weil die obere Grimmdarmarterie frei ist. Ebenso wenig führt die Embolie einer der beiden Blinddarmarterien zum tödlichen Ausgange. Denn auch die beiden Blinddarmarterien stehen unter einander in Verbindung und ausserdem wird der Blinddarm noch durch ein kleines Gefiiss ernährt, welches von der unteren Grimmdarmarterie an ihn herantritt.
Die Dünndarmarterien endlich theilen sich in der Nähe des Darmes in 2 Aeste, von welchen jeder im Bogen mit dem benachbarten vorderen oder hinteren Aste anastomosirt. Von diesen Bogen gehen gerade Zweige an den Darm. Wenn nun auch einEmbolus selbst oberhalb der Theilungs-stelle eines Dünndarmastes sitzt, so wird der Einfluss des Blutes zu den betreffenden Dünndarmtheilen doch nicht verhindert, weil die Gefiissbogcn und die aus ihnen entspringenden Darmzweige unter einander in Verbindung stehen.
Todesursachen. Findet mau bei dor Section einer tödtlich verlaufenden thrombotisch-embolischen Kolik eine Magen- oder Darmruptur, eine bestellende Enteritis oder Peritonitis vor, so kann über die jeweilige Todesursache kein Zweifel obliegen. Sehr hamp;uflg inde.ss verläuft eine Kolik schon nach 1 :J24 Stunden tödtlich, ohne dass sich während dieser Zeit Veränderungen im Darmcanalo ausgebildet haben, welche bei der Section Aufklärung über den raschen tödtlichen Ausgang verschaffen könnten. Aehnliche Fälle kommen auch bei der
|
|||
|
|
|||
|
L
|
|||
|
|
|||
|
Todesursachen bei KoliU.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 175
Wind- und Vcrstupfungskolik häuflg vor. Es sind nun hierbei folgende Todesursachen möglich:
1)nbsp; Lungencompression mit Lungenödem und Erstickung in Folge des Druckes der meteoristisch aufgetriebenen Gedilnne auf das Zwerchfell. Der Beweis hierfür wird durch die häufige Constatirung des Lungenödems und sonstiger suffocatorischer Erscheinungen bei der Section erbracht.
2)nbsp; Steigerung des arteriellen Blutdrucks mit consecutiver Gehirn- und Lungenapoplexie durch den Druck der ausgedehnten Gedärme auf die Bauchaorta, sowie auf die grossen Venen.
3)nbsp; nbsp;Kohlonsäure-lntoxication des Blutes bei Tympanitis. Dieselbe kommt dadurch zu Stande, dass die Kohlensäurespannung des Blutes unter die der Danngase, welche zum grossen Theil aus Kohlensäure bestehen, sinkt, und in Folge dessen nach rein physikalischen Gesetzen Kohlensäure ins Blut aufgenommen wird.
4)nbsp; Aufnahme septischer Stoffe ins Blut. Dieselben können entweder chemischer Natur (Intoxication) oder geformte Elemente (Infection) sein; die letzteren fand Sommer (Virch. Arch. 1877. Bd. 70. S. 374) bei der Windkolik. Die Möglichkeit einer solchen Blutvergiftung von einem gelähmten oder zum Theil nekrotiseh gewordenen Darmabschnitte aus ist sehr naheliegend. Dabei scheint die Leber das bedeutendste Uebergangsdepot für die septischen Stoffe zu sein; man findet sie nämlich zuweilen bereits immittelbar nach dem Tode zu einer Zeit, wo von postmortaler Päulniss des Cadavers noch keine Rede sein kann, im Zustand hochgradigster septischer Zersetzung. Die chemisch wirksamen Gifte sind ihrem Wesen nach noch nicht näher erkannt; nach Bollinger wäre hier vor Allem an den Schwefelwasserstoff, für welchen indcss die Todtenstarre nicht zu sprechen scheint, an Buttersäure etc. zu denken.
Aussei- diesen Ursachen, welche unzweifelhaft den tödtlichen Ausgang einer Kolik herbeiführen können, hat man früher noch andere Erklärungsversucheh erheigezogen. So nahm man einen Herz-Shock in Folge abnormer Darmschmerzen als Todesursache an, was indess wenig Wahrscheinlichkeit für sich hat. Oder man dachte an eine Phenolvergiftung des Körpers durch Aufnahme grosser Mengen bei der abnormen Darmgährung gebildeten Phenols. Indess hat Tereg (Archiv für Thierheilk. 1880. S. 327) nachgewiesen, dass die Phenol-aufnähme bei Kolik eher vermindert als vermehrt ist. Am häufigsten dürfte die Todesursache wohl in Sepsis, Lungenödem und Kohlensäure-Intoxication des Blutes zu suchen sein.
|
I:
|
||
|
|
|||
|
I
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
170
|
Tlironibotisoh-embolische Kolik. Symptome und Verlaur.
|
||
|
|
|||
|
Symptome und Verlauf. Die thrombotisch - embolische Kolik kann einen sehr verschiedenen Verlauf haben.
1)nbsp; nbsp;Acuter Verlauf mit Ausgang in Genesung. Diese Fälle sind nicht selten; sie sind dadurch charakterisirt, dass bei einem Pferde öfters und in recidivirender Weise ohne jede äusserliche Veranlassung Kolikaufälle auftreten, welche viel Aehnlichkeit mit rheumatischer Kolik zeigen, indem sie zuweilen ilusserst schmerzhafter Natur sind. Die Dauer der Kolik ist meist eine kurze. Möglicherweise entstehen diese Krankheitsfälle durch partielle Embolien von Danugefässen (eine Grimmdarm- resp. Blinddarmarterie), welche sich dann allmählich auf dem Wege der Anastomose ausgleichen. Da eine sichere Diagnose hierbei naturgemäss sehr schwierig ist, wird diese Art der thrombotisch-embolischen Kolik sehr häufig mit andern Kolik-formen verwechselt. Zur Unterscheidung dient in manchen Fällen die Reaction des Harns; dieselbe ist bei der acut verlaufenden throm-botischcn Kolik alkalisch, während sie bei Koliken auf Grundlage eines Darmkatarrhs etc. häufig sauer ist.
2)nbsp; nbsp;Acuter Verlauf mit ungünstigem Ausgange. Hierher gehören alle die Fälle, in welchen die Thrombose oder Embolie zu Lage Veränderungen des Darmes führt. Charakteristisch ist auch hier, class die Krankheitserscheinungen ohne jede äussere erkennbare Veranlassung auftreten. Sodann sind die Schmerzen im Gegensatze zu andern Kolikarten oft ganz unbedeutend (Lustig). Diese Thatsache erklärt sich vielleicht in der Weise, dass durch die locale vollständige Circulationsstörung die im betroffenen Gebiete betindlicheu Nerven rasch ffelähtnt werden. Im üebriflfen stimmen die Erscheinungen mit denjenigen der Verstopfungskolik in Folge innerer Lageveränderungen überein, d. h. sie sind weder charakteristisch noch constant. Der Tod erfolgt hierbei entweder durch Ruptur des Magens resp. Darmes, oder durch Sepsis.
-'S) Chronischer Verlauf mit relativ günstigem Ausgange. Chronischer embolischer Darmkatarrh. Im Anschlüsse an die Verstopfung von Darmarterien entwickelt sich zunächst eine Stauungshyperämie. Kommt es nun nach Lage der Umstände nicht zu schwereren Veränderungen, so kann diese Stauungshyperämie längere Zeit fortbestehen und, wie dies z. 15. bei Stauungen im Pfortadersystem nach Leberkrankheiteil beobachtet wird, zur Ausbildung eines chronischen Darmkatarrhs führen (,embolischer Darmkatarrhquot;). Der Krankheitsverlauf ist dann gewöhnlich folgender: Nach Beruhigung des ersten Anfalls verschwindet die Temperatur- und
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Tlu'Oinbotiscli-cnibolisclie Kolik. Verlauf.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;177
Pulserhöbung, dagegen bleibt die Peristaltik verzögert, der Kothabsatz unterdrückt, die Flltterauftiahme verringert und das Allgeinein-befinden liisst zu wünschen übrig-. Nach 12 Tilgen stellt sich wieder niedergradiges Fieber mit wiederholten, aber nur geringen Kolikersoheinuugen ein, welche im üebrigen auch ganz fehlen können. In dieser profcrahirten Weise kann es mehrere Tage und selbst Wochen fortgehen (chronische, schleichende Kolik); in einem Falle z. B. dauerte die Kolik 22 Tage {Friedberger). Zuweilen geht der chronische Darmkatarrh über in chronische Abmagerung und Kachexie; häufiger endet die Krankheit unter den Erscheinungen der Sepsis mit Tod.
4) Chronischer Verlauf mit Ausbildung einer throm-botisch-emboliscben, hämorrhagiseben Darmentzündung (hiimorrhagischer Darminfarct).
Die Pathogenese dieser bömorrbagiseben Entzündung erklärt sich aus tbrombotisch-embolischer Verstopfung kleiner Darmarterien im Anschlüsse an ein vorhandenes Wurnianeurysma, wobei nur kleinere Schleimhautpartien des Darmcanales die früher beschriebenen Circu-lationsstörungen (arterielle Anämie, Blutstauung, hiimorrhagischer In-faret, Nekrose) erleiden.
Die Hauptsymptome bestehen in stark verminderter oder tagelang ganz aufgehobener Futteraufnahme und gesteigertem Durste, verzögertem Kothabsatze bei deutlich hörbarer Peristaltik, anfangs kleingeballtem, später schleimigem, dickbreiigem, übelriechendem Kothe, welcher häufig blutig ist (Blutkolik), stark saurem, phosphat- und eiweisshaltigem Urin, hohem andauerndem Fieber (41,0* C. und darüber), sehr frequentern (6070, später 90 bis 100 Schläge p. M.) und kleinem Pulse, zunehmender Schwäche und Mattigkeit, Abmagerung, Einfallen der Hinterleibes. Wechsel von geballtem und breiigem Koth, missfarbiger Beschaffenheit des Urins, Eingenommenheit des Sensoriums. Zuweilen treten unmittelbar nach der Fu tterauf nahmu K oli k erschein ungen. sowie eine Verschlimmerung des Zustandes ein. Auch auffallende Fieber-paroxys'meu (heftiges, allgemeines Muskelzittern, Frostscbauder, eisige Kälte der extremitalon Theile, Blässe der sichtlichen Schleimhäute, angestrengte, sehr beschleunigte, röchelnde Athmung, pochender Herzschlag, hohes Ansteigen der Innentemperatur) wurden schon im Verlaufe der Erkrankung gegen das tödtliche Ende zu beobachtet.
Die Dauer der Krankheit ist gewöhnlich eine längere; häutig
geht auch ein längeres Stadium von chronischem Magendarmkatarrh Frledberger n. Fröhner, Pathol, n.Tberapte d. Haustblero, LBd. #9632;-gt;. Anil.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;\2
|
\
|
||
|
'!)
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
278nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Thrombotiscli-embolische Kolik. Belinndlung.
voraus. Der Verlauf der eigentlichen hftmorrhagisohon Entzündung kann sich über mehrere Tage selbst Wochen hinziehen. Der tödtliche Ausgang erfolgt durch Aufnahme septischer Stoffe in die Blutbahn vom Darme aus, durch Peritonitis oder chronischen Marasmus, die nicht häufig beobachtete Heilung vollzieht sich unter Abstossung der nekro-tischen Schorfe und Vernarbung der Substanzverluste; auch chronische Geschwüre können als Folgezustand zurückbleiben. Immer aber ist das Reconvalescenzstadimn ein sehr langes.
Die Section bietet ganz charakteristische Veränderungen. Man findet nämlich aussei- den allgemeinen Erscheinungen der Sepsis im Magen zuweilen neben Schwellung, Injection, Ekehymosirnng der Schleimhaut kleine, schwarzrothe, mit Pfropfen kleiner arrodirter Ge-fässchen der Schleimhaut und Submucosa zusammenhängende Blutgerinnsel, im Dünndarme blutig gefärbte, dünne Flüssigkeit sowie düster bnumrothe Imbibition der Schleimhaut, desgleichen im Dickdarme, dessen Wand an umschriebenen Stellen zumal am Gekrösansatze durch eine serös-hämorrhagische Infiltration oft um das Drei- und Mehrfache des Normalen verdickt ist. An der Stelle der grössten Mächtigkeit dieses hämorrhagischen In-faretes ist die Schleimhaut zunderähnlich, nekrotisch ver-schorft mit stärkerer blutiger Infiltration am peripheren Rande des Schorfes. Im Grunde dieser Verschorlung kann man sehr oft bei genauerer Untersuchungen eine thrombosirte Darmarterie auffinden und central verfolgen, wozu sich der Nachweis eines AVurmaneurysmas der vorderen Gekrösarterie (in einem Falle auch am gemeinschaftlichen Stamme beider Colonarterien) gesellt. Ausserdem findet man sulzige Infiltrationen an verschiedenen Stellen der Bauchhöhle (z. B. auch an der vorderen Gekröswurzcl) und grösscre Mengen blutig seröser resp. jauchiger Flüssigkeit in der Bauchhöhle.
Behandlung. Die Behandlung der thrombotisch-embolischen Kolik beschränkt sich, da den in Rede stehenden Gefässveränderungen direct nicht beizukoninien ist, auf die symptomatische Beseitigung der durch die Darmlähmung hervorgerufenen krankhaften Zustünde. Da dieselben wesentlich in einer Anschoppung von Kothmassen bestehen, welche bei längerer Dauer zu localer Entzündung und Nekrose der Schleimhaut führt, handelt es sich in erster Linie um Beseitigung dieser Koprostase durch evaeuirende Mittel, so Brechweinstein, Calomel, Mittelsalze. Ob das Physostigmin ebenfalls hierher gehört, dürfte fraglich sein, weil dasselbe durch die hervorgerufenen intensiven
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Verstopl'ungsUolik.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 179
Darnicontr.ictionen leicht zu Umsohlinguugen und Einstülpungen des gelähmten DanustUokes durch die niclit gelähmten Veranlassung geben könnte. Daneben empfehlen sich häufiges Frottiren und miissige Bewegung der erkrankten Tiiiere behufs Ausgleichung der Kreislaufs-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ,:-Störungen, sowie die wiederholte Entleerung des Mastdarms durch Exploration und - .asserinl'usionen.
Die Behandlung der embolisch-thromboidschen hämorrhagischeu Gastro-Enteritis fällt mit der der Masrendarmentzündunff zusammen (siebe diese). Die diätetische üeberwachung der kranken Thiere, insbesondere der Reconvalescenten ist von der grössten Bedeutung, (regennbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ,, die nekrotische Verschorfung der Schleimhaut kann man Calomel, gegen das septische Fieber die verschiedenen Antipyretica anwenden. Dagegen muss vor allen stärkeren Drasticis (Erechweinstein, Aloe, (Jro-tonöl) gewarnt werden.
Die Bollinger'sohe Theorie über die Beziehungen der Kolik zum Wunnaneurysma der vorderen Gekrösarterie hat theils begeisterte Zustimmung, theils ausgesprochene Gegnerschaft hervorgerufen. Insbesondere hat sich Gerlaeh in seiner Gericht!. Thierheilkde.quot;, 1872, S. 531,
|
|||
|
|
|||
|
entschieden gegen jedwede Beziehungen beider zu einander erklärt. An acker
|
\
|
||
|
(Speoielle Pathologie und Therapie, S. 172) und Zürn (Thierar/.t, 1871, S. 4!3) geben zwar die Möglichkeit einer embolischen Kolik im Sinne Bol-linger's zu, bestreiten aber die von letzterem angenommene Häufigkeit dieser Fälle. Roll (Handbuch der Pathologie und Therapie) möchte die von Bollinger postulirte Ausdehnung der embolisch-thrombotiselien Kolik auf alle plötzlich und ohne bestimmt nachweisbare Ursachen auftretenden Kolikfälle unter gewissen Beschränkungen zugeben. Wir selbst halten die Existenz einer thrombotisch-embol ischen Kolik für sicher erwiesen und ihr Vorkommen für keineswegs selten; wir glauben jedoch, dass Bollinger entschieden zu weit gegangen ist, wenn er ^O Procent aller tödtlieh verlaufenden Koliken für embolische erklärt und jede schnell und ohne nachweisbare Ursache auftretende Kolik ebenfalls für thrombotisch-embolischer Natur hält.
IV. Die Verstopfungskolik.
Je nach den verschiedenen Ursachen der Darmverstopfung müssen verschiedene Formen von Verstopfungskolik unterschieden werden, die jedoch klinisch nicht wohl aus einander zu halten sind. Diese in der Hauptsache also nur ätiologisch verschiedenen Unterarten der Ver-stopt'ungskolik sind:
1)nbsp; Verstopfungskolik in Folge von Futteranschoppung im Darme.
2)nbsp; Verstopfungskolik in Folge von Magen- und Darmsteinen.
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
1SQnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Ansoboppungskolik.
y) Verstopfuugskolik in Folge von innerem Lageveriliule-rungeu.
4)nbsp; Yerstopfungskolik in Folge von Darminviigination.
5)nbsp; Verstopfungskolik in Folge von ooraprimirenden resp. this Diii'inluinen verlegenden Neubildungen,
(i) Verstopfungskolik in Folge von D.innstricturen. 7) Verstopfungskolik in Folge von Dilatation und Lilli-nuinlt;gt;' des JJarnicanalos.
|
||
|
|
||
|
1) Verstopfuugskolik in Folge von Futteransclioppuug im Darme (sogeuaunte Auschoppuugskolik).
Literatur: 1) Robinson, Small, The Veterinär. 1843. 2) Eck, Magazin von ünrlt u. Hartwig. 1848. ö. 507. 8) Pernaud, Journ. de Lyon. 1851. 4) Kürbor, Preuss. Mittheil. 1853/54. S, 79. 5) Stichs. Jahresber. 18(32. 8. 93, 18C4. S. 27. 6) Knoll, Journ. du Midi, 1850. 7) Bagge, Tids-skrift for Veterin. 1859. 8) Mars, Report. 1804.8.1348. 9) ü int er, Sachs. Jahresber. 1804. S. 79. 10) Fromm, Thierarzt. 1870. S. 185. 11) Dessart, Annul, de Bruxelles, 1871. 12) Pröger, Sachs. Jahresber. 187(3. 8, 112, 18) Glocke, Preuss. Mittheil. 1805/0(3. S. 102. 14) Vor-berg, Ibid. 1866/67,8, 177. 15) Ibidem, S. 174. 10) Nielsen, Tidsskrift for Veterin. 1808. 17) Felizet, Reoueil de mdd. vet. 1809. 18) Mar-nel'l'e, Annal. de Bruxelles. 1872. 19) Ernst, Die Folgen der Fiicalstase beim Pferd. Arch. f. Thierheilkde. 1880. S. 257. 20) M a n n. Adams Wochenschr. 188:!. 8. 53. 21) Nettelton, The vet, Journ. 1885. 22) Lepri, Clinica vet. 1880. 2:3) Rogener, Thierarzt. 1880. S. 114. 24) Lustig, Berlin. Archiv. 1887. S. 251.
Aetiologie. Die Ursacken der sogenannten Anschoppungs-kolik sind bereits im allgemeinen Theile kurz aufgeführt. Meist sind sie in einer abnormen Fütterungsweise zu suchen (zu reichliche Kleien-filtterung, zu kurz geschnittener Häcksel, zu viel Stroh, sogenannte Strohkolikquot;, besonders kurz geschnittenes Erbsen- und Roggenstroh-häckscl, hartt'aseriger Klee, SpelzhUlsen, Buchwaizenschalen, Bohnenstengel, kurz ein Uebermass der für Pferde schwer verdaulichen Cellulose im Futter, ferner alles erschlaffende Futter, der rasche Uebergang von Weide- zur Stallfütterung u, s, w. sind zu beschuldigen). Auch ungenügende Bewegung bei zu extensiver Fütterung begünstigt das Entstehen einer Fiicalstase. Fohlen zeigen zuweilen in den ersten Tagen nach der Geburt Kolikerscheinungen in Folge Ansammlung des Dannpeches im Mastdarme.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Ansohoppungskollkinbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;] 81
Anatomischer Eefund. J)io örtlichen Veränderungen an der durch die angesohoppten Fdcalmassen verstopften Darmstelle sind sehr verschieden; zunächst trocknen die sich stauenden Futterniassen in Fo]g-e der andauernden Besorptiou der Httssigen Bestandtheile durch den Darm melir und mehr ein und wirken so als Fremdkörper reizend auf die Darmscliieiinliaut. Es treten zuerst katarrhalische Entzündungen der Schleimhaut mit reichlichen Ekchymosirungen auf (sogenannter hämorrhagischer Katarrh), späterhin diphtheritische und nekrotisch e Processe. Nach Ernst beginnt die diphtheritische Schleim-hautentzünduug mit punktförmigen, fleckenweisen, anfangs grau, später graugelb, selbst weiss gefärbten Trübungen der katarrhalisch erkrankten Schleimhaut, vorzugsweise an den Hervorragungen derselben (Falten-, Zotten-, Follikulardiphtherie), wodurch ihre OlierHilche wie mit K'leie bestreut erscheint. Den fleckigen Trübungen liegt eine oberflächliche Nekrose der Schleimhaut zu Grunde, welche zu Geschwürs- und Narbenbildung führt; seltener ist eine tiefergehende nekrotische Zerstörung der Muskulatur mit Perforation.
Weitere Folgen der Fäcalstase sind Rupturen des Magens und Darmes. So scheinen Päcalstasen im Oöcum, sofern sie .sich nicht beseitigen lassen, regelmässig, solche im Colon und Rectum sehr häufig zu Rupturen des betreifenden Darmes zu führen; Filcalstasen am Ueber-ffanse des Hüftdarmes in den Blinddarm sind in der Hälfte der Fälle von Magenruptur gefolgt, wobei eine von der verstopften Stelle aus auftretende sogenannte antiperistaltische Darmbewegung den fnlialtdes Darmes in den Magen treibt, denselben überfüllt und schliesslich zum Zerreissen bringt, sofern derselbe sich nicht durch Erbrechen entleert. Futteranschoppungen kommen am häufigsten im Hüftdarnie vor seiner Einmündung in den Blinddarm zu Stande.
Symptome. Die Erscheinungen der Anschoppungskolik sind im Gegensatze zu anderen Koliken mehr cerinecradiffer Natur. Die Kolikschmerzen sind meist nicht bedeutend, die Thiere liegen ziemlich ruhig da, stöhnen zuweilen; der Kothabsatz ist verzögert, die einzelnen Kotbballen sind sehr trocken, klein, oft mit Schleimfetzen überzogen; bei der Exploration des Mastdarmes, bei welcher die Thiere häufig sehr stark pressen und drängen, findet man die Gedärme mit festen Kothmassen angefüllt. Da diese stark angefüllten Gedärme auf die Blase drücken, stellen sich die Thiere häufig zum Uriniren an. Dabei wird der Hinterleib durch Gase allmählich voller und zuletzt aufgetrieben. Die Krankheit verläuft zuweilen
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
18:
|
SleiiiUolik.
|
||
|
|
|||
|
längere Zeit binduroh unter dem Bilde einer einfachen Verstopfung ohne Kolikerscheinungen (wie beim Hunde); bei längerer Dauer stellen sich aber letztere regelmässig ein.
Dauer. Die Dan er der Kolik ist immer eine längere, selbst sehr lange; sie beträgt meist mehrere Tage, sehr häutig 23 Wochen, unter Umständen sogar ti 7 Wochen (sogenannte chronischequot; Kolik); dabei fehlen eigentliche Pausen, wie sie für die thrombotisch-embolische Kolik charakteristisch sind. Erbrechen ist selten. Die Erscheinungen der den tödtlichen Ausgang häufig bedingenden Darmrupturen decken sich im Allgemeinen mit den bei der Magenruptur beschriebenen.
Therapie. Die Behandlung besteht in Anwendung der Eva-cuantien und Laxantien, des Physostigmins, von Tabakrauchklystieren, ferner in Massage des Hinterleibes, kalten Wicklungen, ausgiebigen Wasserintusionen, massiger Bewegung und strengster Diät.
|
|||
|
|
|||
|
2) Verstopfungskolik in Folge von Magen- und Darmsteiueu (sogen, Steinkolik) und sonstigen Fremdkörpern im Darmcanale.
Literatur: 1) Birnbaum, Magazin. 1889. S. 298. 2) Schade, Ibid. 1841. S. 473. 3) Bertram, Ibid. 1844. 8.129. 4) Fürstenberg, Ibid. S. 268. 5)Angner, Ibid. 1848. 6) Greening, Ibid. 1861. 7) Tombs, Ibid, 1856, 8) Challiner, Ibid. 1857. 9) Auston, Ibid. 1859. 10) Ansar, Recaeil, de m6d. vdt, 1850. 11) Ledru, Recueil de m6d. v6t, 1854. 12)Eroolani, Giornale di Veterin. 1854. 13) Eletti, II Veterinario, 1856. 14) Rossi, Ibid. 1857. 15) Mazzinl, Giornale di Veterin. 1859. 16) Colin, Heoueil de mrd. v6t. 1859. 17) Vittadini, II medic, veterin. 1860. 18) Macorps, Annal. de Bruxelles. 1800. 19) Schwarz, Adam's Wochenachr. 1800. 8. 357. 20) Trasbot, Recueil de mdd. vdt, 1864. 21) Jacob, Sachs. Jahresber, 1868. S. 109. 22) Peuoh, Journ. de Lyon, 1869. 23) Simonct, Recueil de mdd. vdt, 1869. 24) Gurlt, Magazin. 1873. 8. 167. 25) Lande), Repert. 1873. 8. 156. 26) Harz, Deutsche Zeltsohr, f. Thiermed. 1875. 8. 393. 27) Fdlizet, Repert,. 1877. 8. 371. 28) Serafini, Ibid. 1878. 8. 197. 29) Roster, Giornale di Pisa. 1879. 30) Rosser, Thierarzl. 1879. 8. SO. 31) Cluicbii. Ibid. 1880. S. 199. 32) Möbius, Siichs. Jahresber. 1882. S. 85. 33) Csokor, Oesterr. Vicrteljahrssclir. 1883. 34) Köhne, Magazin. 1860. S. 85. 35) Höh ling, Thierarzt. 1870. S. 35. 86) The Veterinarian. 1875. 37) Jonsson, Deutsche Zeitscbr. f. Thiermed. 1879. 8. 390. 38) Godfryn, Bull. Belg. 1886. 39) Heuberger, Rundschau. 1885. Nf. 9. 40) Kemy, Annal. de Hrnxelles. 1887. 41) J lingers, Thierarzt. 1887. S. 199.
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
SteiiilioliU.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;1S3
Wesen. I)ie sogenannten Steinkoliken sind im Allgemeinen selten: die ziemlich zahlreiche Casuistik erklärt sicli daraus, dass den Berichterstattern jeder vorkommende Fall seiner Seltenheit wegen der Erwähnung werth erschien. Am hiluligsten findet man diese Art von Kolik noch bei Müller- und Bäckerpt'erden, welche fast ausschliess-lich mit Kleie und Nachmehl gefuttert werden. Die Kleie enthält nämlich nach Gurlt 12*/raquo; Procent phosphorsaure Magnesia, welche den Hauptbestandtheil der Darmsteine bildet. Die geringen Mengen des der Kleie immer beigemischten Mühlsteinstaubes scheinen weniger in Betracht zu kommen.
Auch die sogenannten Sandkolikenquot; sind hierher ZU zählen; dieselben entstehen nach der Aufnahme von Sand oder Kieselsteinen beim Tränken der Pferde aus seichten Bächen und Pfützen, nach der Yeri'ütterung verschlammten, versandeten Futters, beim Weidegange, bei lumgerigen Cavalleriepf'erden im Kriege, bei Aufnahme erdiger Massen aus Spielerei u. s. w. Endlich scheint das Ablecken und Abschlucken von Haaren beim Haarwechsel zur Bildung von Haarballen und Con-crementen Veranlassung zu geben. Andere Fremdkörper, z. B. verschluckte Tuchstücke, Nadeln u. s. w. führen mehr zufälligerweise zu Verstopfung.
Die eigentlichen Darms feine bestehen der Hauptsache nach aus phosphorsaurer Ammoniak-Magnesia (90 Oo Pürstenberg), daneben noch aus phosphorsaurer Kalkerde, kohlensaurem Kalke, phosphorsaurer Magnesia, Kieselsäure, Chlorverbindungen, Spuren von Eisen sowie organischen Bestandtheilen (Schleim, Epithelien, Futterstoffe). Ihre Bildung erklärt man sich aus der Vereinigung der in der Kleie reichlich enthaltenen phosphorsauren Magnesia mit Ammoniakverbindungen im Darmcanale, welche aus der ammoniakhaltigen Stallluft /.. B. mittelst des Trinkwassers dorthin gelangt sind und sich mit der phosphorsauren Magnesia zu unlöslichem Trippelphosphat verbinden. Der Kern der Darmsteine besteht gewöhnlich aus einem Fremdkörper, z. B. einem Sandkorn oder Haferkorn, um den sich das Trippelsalz nach jeder neuen Futteraufnahme schichtenweise ansetzt.
Die sogenannten Magensteine sind jedenfalls nichts anderes als durch eine antiperistaltische Darmbewegung in den Magen gelangte Darmsteine, da sich im Magen selbst bei dem nur kurzen Verweilen des Futters und der sauren Reaction des Mageninhaltes kein Stein bilden kann.
Die Entstellung der Darmsteine geht gewöhnlich in den dicken Gedärmen vor sich, vor Allem in der magenähnlichen Erweiterung des
|
|
||
|
|
|||
|
:.
|
|||
|
|
|||
|
#9632;
|
|||
|
|
||
|
184nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Steinkolik.
Colon, viel seltener im Blinddarm (Colin fand bei 900 Seotionen 2?inial Darmsteine in der magenähnliclieu Erweitunuig dos Colon, und nur einmal im Blinddarm).
Aussei- Dannsteinen können Concremente (Ansammlungen von Sand, Schlamm vermischt mit Pflan/eni'aseru, Schleim Haaren etc.) und sogenannte falsche Darmsteine (Concremente mit einem Ueber-zug von Trippelphosphat) zu Verstopfungskolik führen. Weiteres über Darmsteine etc. siehe die Lehrbücher der pathologischen Anatomie.
Die durch die Darmsteine örtlich hervorgerufenen Veränderungen sind dieselben, wie die bei der Fiicalstase beschriebenen.
Eine sichere Diagnose auf Steinkolik lilsst sich nur bei Abgang von Darmsteinen durch den Mastdarm oder bei positiven Resultaten einer manuellen Exploration stellen; indess wird man bei Müllerpferden, besonders wenn sie öfters an Kolik erkranken, immerhin die Wahrscheinlichkeitsdiagnose einer Steinkolik aufstellen dürfen, obgleich auch bei ihnen andere Koliken, namentlich üeberfüttorungs-koliken nicht selten sind.
Symptome. Die Erscheinungen der durch Dannsteine hervorgerufenen Verstopfungskolik sind oft von denen einer Anschoppungskolik nicht y.u unterscheiden; sehr häufig sind die Thiere vor der Einkeilung des Steines im Darm trotz der Anwesenheit desselben nie krank gewesen. In anderen Fällen sind öftere Koliken vorausgegangen, zuweilen in ganz periodischer Weise. Auch der einzelne Kolikanfall zeigt oft einen Wechsel von Intermissionen und Remissionen, indem entweder mehrere Steine nach einander, oder ein und derselbe in verschiedenen Etappen vorrücken. Im Allgemeinen sind die Zufälle bei der Steinkolik heftiger, als bei der Anschoppungskolik, insbesondere verläuft sie häutiger mit Magen-und Darmrupturen, sowie mit Erbrechen. Dabei ist der Verlauf kürzer, obwohl die Dauer in einzelnen Fällen eine längere sein kann, und die Prognose ungünstiger.
Therapie. Die Behandlung ist dieselbe wie bei der Anschoppungskolik. In verzweifelten Fällen kann der eingeklemmte Stein, wenn er überhaupt auffindbar ist, auf operative Weise entfernt werden. So operirte Felizet vermittelst des Flankenschnitts und Eröffnung des Darmes, einen kindskopfgrossen Darmstein mit Erfolg. Der Vorschlag von Trasbot, durch Entwicklung von Kohlensäure im Mastdarm aus eingeführter Soda und Weinsteinsäure den Stein zurückzudrängen, dürfte sich wohl kaum verwirklichen lassen.
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Verstopfungskollls in Folge von Inneren Lageveränderungen des Darmes. 135
|
|||
|
|
|||
|
3) Verstopfungskolik iu Folge vou inneren Lageveränderungeu
des Darmes.
Literatur: 1) Hering, Repert. 1861. 8.80. 2) Dekker, Ibid. 8.339. 3) Mar-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; !'- '
cout, Journ, de Lyon. 1854. 4) Markkam, The Veterin. 1855. 5) Uns-eon, Annul, de Bruxelles. 1858. 0) Jessen, Magazin, 1868.8.409. 7l Siielis. Jahresber. 1802. S. 14. 8) Armatage, The Veterinarian, 18(i5. 9) Wlrtz n. Schimmel, Repert. 1871.8,251. 10) Ernes, Annal, denbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; jp
|
|||
|
|
|||
|
Bruxelles. 180!). 11) Hartwig, Magazin. 1871. S. 89. 12) Kolb, Adam's Wochensohr. 1873. 8,371. 13) Lustig, Hannover, Jahresber. 1877/78, 8. 92. Berliner Archiv. 1887. S, 245. 14) Sichrer. Repert, 1877. S. 4. 15) Höhne, Preuss, Mittheil, 1883, 8, 50. 16) Degive, Recueil de mc-d. vci. 188:!. S. 73. 17) Friedberger, München. Jahresber. 1876/77. S. 96; 1878/79. S. 68 (T, 18) Roll, Oesterr, Vierteljahrsschr, 1852. S. 133. 1quot;.)) C so kor, Oesterr. Vierteljahrsschr. Bd. 04. S. 32, 20) Craven na, II medico vet. 1885. 21) Tatray, The Veter. 1885. 22) ütz, Bad. Mitth. 1887. 8. 113.
Anatomisches. Die inneren Lagevertlnderungen des Darmes bestehen in Axendreliung, Umschlingung oder in [ncarcerafcion von Darmabschnitten. Die Axendrehungen (Volvulus) betreffen am häufigsten den Grimmdarm und Dünndarm; die Drehungen des Blinddarmes sind mehr Knickungen mit Verlagerung der Spitze nach unten und hinten und Hebung des Grundes nach oben und vorne; Axendrehungen des Mastdarmes sind seltener.
Verschlingungen (Knotenbildungen) kommen zu Stande durch ümlagerung von Diumdarmschlingen um Theile des Dünn-, Grimm- oder Mastdarmes, indem sich dieselben um das Gekröse aufdrehen, oder von Net/striingcn um Düimdarmschlmgen; Incarcerationen endlich finden sich besonders an angeborenen oder erworbenen Oeff-nungen der Bauchhöhle, so im Leistenringe (auch bei Wallachen), im Winslow'schen Loche, in alten Zwerchfellrissen, in Oeffnungen des Netzes und Gekröses, in Spalten, welche durch bandartige Adhäsionen, den losgelösten Harnleiter etc. gebildet werden. Roll fand bei 140 gefallenen Kolikpferden 51mal innere Hernien = 360/0.
|
|
||
|
|
|||
|
Aetiologie. Die eigentlichen Ursachen dieser inneren Lage-Veränderungen sind meist dunkel. Gewiss gehören manche ins Gebiet der throinbotisch-cmbolischen Kolik und erklären sich auf die früher angegebene Weise; in anderen Fällen sind sie auf eine ungleiche Füllung einzelner Darmschlingen mit Gasen oder abnorm schwerem Inhalte zurückzuführen, wobei die betreuenden Darmschlingen dem Gesetze
|
|||
|
|
|||
|
I
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
180 Verstopfungskolik bei Axendrehung^ Versoblingung und Inoaroeratlon^
der Schwöre nach eine andere Lag'e einzunehmen streben. Ferner scheint eine .sehr lebhafte l'eristultik, wie sie bei schwereren Koliken besonders nach Verstopfung des üurines in rückläufigem Sinne auftritt, oft erst im späteren Verlaufe einer Kolik eine Lageverilnderung zu veranlassen.
Endlich mag das ungestüme Wälzen mancher Thiere in seltenen Fällen die Ursache sein, obwohl, wie schon früher hervorgehoben, dieser Umstand meist ungerechtfertigter Weise in den Vordergrund geschoben wird. Das früher viel beschuldigte kalte Saufen der Thiere dürfte wohl kaum als Ursache in Betracht kommen.
Diagnose. Eine Diagnose auf Verstopfungskolik in Folge innerer Lageveränderungen ist nur in den seltensten Fällen und höchstens dann möglich, wenn sich ein eingeklemmter Leistenbruch oder eine sonstige Incarceration und Verschlingung vom Mastdarme aus nachweisen lässt; auch Dislociitionen des Colons und Cöcums können auf diese Weise erkannt werden. Ausserdem mag die Erfolglosigkeit einer Physostigminverabreichung einigen Anhalt für die Diagnose bieten,
Symptome. Die übrigen Erscheinungen haben nichts Charakteristisches an sich; das oft anhaltende und mehrere Tage dauernde Erbrechen kann ebenso gut auch fohlen, die abnormen Stellungen und Schmerzäusserungen, die Einnahme der Rückenlage, die Erscheinungen einer Magen- oder Darmruptur, das Ausbleiben von Excrcmenten findet man auch bei anderen Verstopfungskoliken. Die Dauer ist, je nachdem der Darmverschluss ein vollständiger oder unvollständiger ist, sehr wechselnd und kann im letzteren Falle über S Tage betragen; bei absoluter Darmstenose tritt dagegen gewöhnlich schon innerhalb eines Tages der Tod ein. Oeftcrs sind die Kolikerscheinungen auch nur vorübergehender Natur und wiederholen sich von Zeit zu Zeit, wenn nämlich eine Darmschlinge mehrere Male sich nur vorübergehend incarccrirt; vielleicht lassen sich die kurzen Kolikanfälle mancher sogenannter Nachtschläger auf diese Weise erklären (vergl. den von Stohrer beschriebenen Fall).
Therapie. Die Behandlung hat bei inneren Lageveränderungen
im Allgemeinen wenig Erfolg aufzuweisen, mit Ausnahme eingeklemmter Leisten-, Nabel- oder Bauchbrüche, welche durch unblutige manuelle Reposition oder durch Eröffnung des Bruchsackes, Erweiterung des
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
VerstopfungBkoUk in Folge von DnriiiinvagiiuiUon.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 187
Bruohringes und Reposition der eingekleminten Darmsohlinge, sofern sie nicht schon nekrotisch ist, zu beseitigen sind. Neben der Anwendung evacuirender Mittel kann man vom Mastdarm aus etwaige bindegewebige Adhäsionen, hüls sie die Ursache der Einkiemmung sind, zu lösen suchen, oder man bringt das kranke Thier in verschiedene Lagen, überwiilzt es. führt es bergauf und bergab, indess meist ohne Erfolg. Dasselbe ist von dem früher üblichen Einschütten grosser Mengen Quecksilbers zu sagen. Das schliesslich einzige Mittel gegen manche innere Lagoverilnderungen, die Laparotomie und manuelle Lageberichtigung, ist für gewöhnlich wegen der Unsicherheit der Dia-
|
|
|||
|
|
||||
|
gnose, wie auch wegen der Gefährlichkeit dieses operativen Eingriffes nicht anwendbar.
|
'#9632;
|
|||
|
|
||||
|
4) Verstopfungskolik in Folge von Invagination des Darmes.
Literatun 1) Leblano, Magazin. 1885. 8, 249. 2) Dunaford, The Veterin. 1842. 8) Cartwrlght, Ibid, 4) Dayus, Ibid. 1864. .r)) Hey, Reouell de iihVI. viH. 1843. 6) Colin, Ibid. 1850. 7) Leblanc, Ibid. 1856. 8) Ml taut, Ibid. 1804. 9) Bagge, Repert. 1803. S. 74. 10) Stohrer, Ibid. 1846. S. 199. 11) Frlcker, Ibid. 1801. 12)Ciuissr, Annal.de Bruxelles. 1869. 13) Hermkes, Repert. 1873. S. 307. 14) Huguet, Annal, de Bruxelles. 1874. 15) v. Ow, Oesterr. Monatsschr. 1881. S. 157. 10) Hartmann, Oesterr. Vlerteljahrssohr. 1867.S, 132. 17) Köhne, Magazin. 1867. S. 201. 18) Barrier, Bullet. Belg. 1885. 19) Lee, The Veterinär. 1886. S. 695.
Wesen. Die Invagination odor Intussusception (Darmeinschiebung) besteht in der Einstülpung eines Darmstückes in das Lumen einer angrenzenden Partie. Am häufigsten ist der Hüftdarm in den Blinddarm und zwar in einer oft sehr beträchtlichen Länge eingeschoben, oder es besteht eine Einstülpung des Dünndarms in sich selbst: seltener ist der ganze Blinddarm in den Griinindarm hineingeschoben (vergl. die Fälle von Causse, Hermkes, Colin, Cartwright, Bagge, Stohrer, v. Ow, Leblanc u. A.). Auch kommt es vor, dass die Spitze des Blinddarmes in das Mittelstück eingeschoben wird. Die Ursache der Invagination ist meist in einer Lähmung des peripheren (distalen) Darmstückes und Eindringen des in lebhafter peristaltischer Bewegung befindlichen centrnlen (proxinmlen) in das erstere zu suchen.
Symptome. Die Erscheinungen einer Invaginationskolik stimmen mit denen bei inneren Lageveränderungen überein, indess scheint die Dauer häufig eine längere zu sein, da bei der Darmeinschiebung meist nicht das ganze Lumen des Darmes verstopft wird; so beschreibt
|
u
|
|||
|
|
||||
|
.
|
i
|
|||
|
|
||||
|
|
|||||
|
188
|
Versto|il'iiiig'skolik in Folge von Neubildungen im Darme.
|
||||
|
|
|||||
|
v. Ow einen Fall, bei welchem nach 10 Tagen Diarrhöe und .scheinbare Besserung und erst nach 27 Tagen der Tod eintrat. Insbesondere scheinen Thiere mit Intussusception des Cöcums in das Colon oft ziemlich lange am Leben zu bleiben, ja selbst sich an diesen Znstand gewöhnen zu können (vergl. Colin, Recueil 185(t). In seltenen Fällen tritt auch definitive Heilung durch Abstossung des invaginirten Darna-stückes und Verwachsung der beiden Darmenden ein (Hartmann).
Diagnose. Fine sichere Diagnose dieses Zustandes ist wohl nie, oder höchstens bei Abgang neicrotischer, röhrenförmiger Darm-stiicke ZU stellen.
|
|||||
|
|
|||||
|
Therapie. Die Behandlung ist in Folge dessen ebenfalls meist eine unsichere und kann höchstens in einer Verllüssigung des Darminhaltes behufs leichterer Durchgängigkeit durch Anwendung von Ab-
|
|||||
|
|
|||||
|
fühnuitteln
|
sowie m
|
hnführimg grösserer Wassermengen per anuni
|
|||
|
|
|||||
|
bestellen.
|
|||||
|
|
|||||
|
5) Verstopfungskolik in Folge von Neubildungen im Darme.
Literatur: 1) Thommes, Magazin. 1836. S. 120. 2) JIngri, II medie. vet. IbTO. 3) Brusasco, Ibid. 4) Krieger, Magazin. 1846.8.72. 5) Anacker, Thlerarzt. 1S74. S. 89. 0) Stadler, Bad. ihieriirztl. Mittheil. 1882. S. 98. 7) Mollereau, Bull, de soc. centr. 22. Nov, 18^:!. 8) Degive, Uecneil de med. vdt, 1883. S. 77. 9) Fried be rger, Müncll. .laliresber. 1878/79. 8. 00. 10) Cadeac. Revue vet. 1885. 11) Coohon, Recueil. 1880. 12) ühlich, Sachs. Jahresber. 1880. S. 70. 13) Solingen, Berliner Archiv. 1887. S. 365. 14) Baranski, Ibid. S. 337.
Anatomisches. Neubildungen im Darmcanale geben, an sich schon eine Seltenheit, nicht häufig Veranlassung zu Kolik. So berichtet Krieger von einem Magenpolypen, welcher das Duodenum verstopft und schliesslich bis zur Ruptur erweitert hatte; im DUnndarme verengern Fibrome (Magri), Myxosarkome (Friedberger), Leiomyome und submueöse Lipome das Lumen des Darmes, im Dickdarme sind es hauptsächlich sarkomatöse. (Brusasco) und krebsartige Neubildungen. Endlich kommen am Gekröse Lipome vor, welche zu Darmverschlingungen Änlass geben.
Gewöhnlich staut sich der Darminhalt an den durch die Neubildungen stenosirten Stellen und führt zur Erweiterung und compen-satorischen Verdicknng der Wandung. Die Oberfläche der Geschwülste ist oft geschwürig entartet.
|
|||||
|
|
|||||
|
|
|||||
|
|
|||||
|
|
||||
|
Verstopfungskolik In FolgS von Darmstrioluren.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 189
Symptome. Die Erscheinungen dieser selteneren Art von Kolik bestellen in ohronisoher Verstopfung mit intermittirenlaquo; den, au Intensität aUmählich zunehmenden Kolikanfällen. Dabei kann der Zustand Jahre lang dauern, his endlich bei mehr ausgebildeter Stenose das Thier an den Folgen einer Fiicalstase zu Grunde geht.
Therapie. Die Behandlung hat für möglichste Verflüssigung des Darminhaltes Sorge zu trugen; bei Neubildungen, welche vom Mastdarm aus mit der Hand zu erreichen sind (wir haben einige derartige Fälle beobachtet), muss der Mastdarm häufig, zuweilen täglich ausgeräumt werden; gestielte Geschwülste kann man dabei abdrehen oder mittelst des Ecraseurs entfernen.
|
r
|
|||
|
|
||||
|
6) Verstopfungskolik in Folge von Damstricturen.
Literatur! 1) Rogerson, Magazin. 1841. S. 402. 2) Percival, The Veterin. 1844. 3) Sachs. Jahresber, 1864. S. 27. 4) Schmidt, Repert, 1868. 8, 1. 6) Voigtländer, Sachs. Jahresber. 1871. S. 49. 6) Sikorski, Ocsten-. Revue. 1886. S, 175. 7) Chardin, Didlon, Magnln, Reeueil. 1886. 8) Kaier, Berliner Archiv. 1887. S. 365.
Aetiologie. Die zu Stenose des Darmes führenden Stricturen sind auf Vemarbung geschwüriger Substanzverluste der Schleimhaut nach Darmentzündungen, Helminthiasis etc. oder auf vorausgegangene Incarccrationon und Invaginationen y.u beziehen. Dabei kann das Darmlumen bis auf Fingerdicke verengt sein. Vor der Stenose findet sich immer eine entsprechende Erweiterung des Darmes. Die Stenosen kommen am häutigsten im Hüftdarme vor.
Symptome. Die Erscheinungen sind im Allgemeinen die auch bei den anderen Verstopfungskoliken genannten; die Dauer ist meist eine sehr lange und die Thiere magern oft im Verlaufe der Krankheit sehr ab, trotz vorzüglichen Appetits.
Therapie. Eine Behandlung ist nur bei Mastdarmstricturen zulässig, welchen manuell beizukommen ist; sie würde hier in einer allmählichen Dilatation der stenosirten Stelle durch den häutig eingeführten Arm bestehen. Die anderen Stricturen, insbesondere die sehr gefährlichen des Dünndarms, entziehen sich jeder Behandlung.
|
||||
|
|
||||
|
#9632;
|
4
|
|||
|
|
||||
|
|
||
|
100 Verstopfungskolik In Folge von Dilatation u. Parese äes Darmes.
|
||
|
|
||
|
7) Verstopfimgskolik in Folge Dilatation und Parese des Darmes.
Literatur: 1) Lindenberg, Uagazln, 184il. S. 87. 2) ürown, Tlie Veterin. .nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 18t!2. 3) Köhne, Magazin. 1862. S. ;}35. 4) Adam, Adam's Woohensohr.
1866,8.257. 5)Leisering, Sachs. Jahresb. 1870.S. 15.1871. S.17. 6) Peuoh, Journ, de Lyon. 1870. 7) Lustig, Hannover. Jahresber. 1874. S. 24. 8) Hahn, Arch. f. Thierheilkde. 1877. S. 45. 9) Friedberger, München. Jahresber. 1878/79. S. 83. 10) Degive, Annal. de Bruxelles. 1879.
Aetiologie. Die Erweiterungen des Magens und Darmes sind meist secundär durch vorhandene Stenosen (Neubildungen, Stricturen, Fiicalstase, Steine, Invaginationen etc.) hervorgerufen und linden sich gewöhnlich unmittelbar vor der Stenose complicirt mit starker Hypertrophie der Darmwand; eine Magendilatation kann imless auch aussei-durch eine Pylorusstenose durch eine entfernter liegende Verengerung des Darmcanales, durch Zurttckstaueu des Futters bedingt sein. Seltener ist die Ursache der Erweiterung in lähmungsartigeii Zuständen der Dannwand nach abnormer Ausdehnung durch Futtermassen oder Gase, oder nach embolischer Verstopfung von Darmarterien zu suchen. Umschriebene Erweiterungen der Darmwand, sogenannte Divertikel, sind meist die Folge vorausgegangener partieller Rupturen. Inwieweit der chronische Magen- und Darmkatarrh durch die damit verbundenen Ernährungsstörungen der Magen- und Darmwand zu Erweiterungen Veranlassung gibt, ist aus den bisherigen Beobachtungen schwer zu schliesscu; wir selbst haben dieselben bis jetzt nur in sehr seltenen Fällen dabei gesehen.
Symptome. Praktisch am Wichtigsten sind die im Mastdärme vorkommenden Erweiterungen und Paresen der Wandung. Dieselben rufen chronische, lang andauernde und sich sehr häufig wiederholende Koliken hervor, welche schliesslich mit Ruptur des Darmes enden.
Man findet dabei den Mastdarm bei der Exploration oft mit ganz enormen Kothmengen angefüllt, nach deren Entfernung die Kolik-symptonie schwinden. Diese Kothmassen können selbst auf das Beckenstück der Harnröhre eine Compression ausüben, so dass es zur Stauung des Harns in der Blase, zu Blasenhypertrophie und -Erweiterung kommt (Friedberger).
Bei starken Magenerweiterungen können durch den Druck des Magens auf das Zwerchfell hochgradige dyspnoische Erscheinungen
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Wlndkollk.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 191
im Verlaufe der Kolik auftreteni Leisering beschreibt einen Fall von Magenausdehnung, bei welchem der Umfang von der Cardia bis zum Pylorus an der grossen (Jurvatur 180, an der kleinen 93 cm betrug.
Behandlung. Die Behandlung ist dieselbe wie bei Verstopfungskolik in Folge von Darmstricturen. Bei Erweiterungen und Lähmungen des Mastdarms besteht die Hauptbehandlung in der Entleerung desselben mittelst der Hand ; dieselbe muss zur Verhütung erneuter Kolikaiifiille regelmässig von Zeit zu Zeit vorgenommen werden. Eine Uadicalheilung ist hierbei ausgeschlossen.
|
||
|
|
||
|
V. Die Windkolik.
Literatur; 1) Aubry, Recaeil de mdd. v6t. 1858. 2) HUdach, Magazin, 1847. S. 91. 8) Villoresi, Oesterr. Revue. 1879. S. 05. 4) Serres, Reoueil de ra6d. v6t. 1880. 5) Föringer, Adam's Woohenschr. 1880. S. 71. 6) Mttnich, Adam's Woohenschr, 1877. S. 422. 7) Gavard, Journal de Lyon. 1880. 8) Heu, Reoueil. 1880. 9) Cagny, Annul, de Bruxelles. 1880. 10)11011, Reoueil. 1880. 11) Schäfer, Berliner Archiv. 1880. S. 287. 12) Zorn, Thiermedicin. Rundschau. 1887. S, 277. 13) Cremer, Rundschau auf dem Gebiete der Thiermedicin. 1887. S. 301, Vcrgl. ansserdem die Literatur der Darmpunclion in Herings Operationslehre. 1879. 3. Au II. S. 180.
Aetiologie. Die Ursachen der Windkolik sind gewöhnlich in der Aufnahme blühender Nahrung zu suchen; die einzelnen zur Gährung besonders geneigten Futtermittel sind schon bei Besprechung der allgemeinen Ursachen der Kolik erwähnt. Aussordem verfallen Kopper, wenn sie zu viel Luft abschlucken, hie und da in diese Kolikart; dasselbe soll nach Hauhuer-Siedarngrotzky der Fall sein, wenn Pferde sicli rasch gegen den Wind bewegen.
Die bei der Windkolik auftretenden Gase sind besonders Kohlenwasserstoffe und Kohlensäure; eine von Pinner ausgeführte Analyse (Arch, für Thierh. I., S. 285) ergab 49gt; Kohlenwasserstoffe, 8(gt; Kohlensäure, 420/o Stickstoff; ausserdem sind es Wasserstoff, Schwet'el-und Phosphorwasserstoff.
Symptome. Die Erscheinungen der Windkolik bestehen in einer sehr rasch eintretenden Auftreibung des Hinterleibes durch die genannten Gase, welche mitunter eine sehr hochgradige werden kann ; dabei wird der Hinterleib tonnenföriniilaquo;- gewölbt, fühlt sich sehr ße-spannt an und gibt beim Percutiren in der Flanke statt des gewöhnlichen
|
||
|
|
||
|
|
||
|
102nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Steinkolik.
tympanitischen einen selir helltympanitisoheu, zuweilen metallisch nachraquo;
klingeuden Pei'CUSsionston; bei der Auscultation hört man selir stark kliugende Geräusche. Mit zuuehineiuler Aui'treibuny steigert sich auch die Atheinnoth, die Angst und Unruhe der Tliicre; die sichtlichen Sohleimhftute sind stark gerottet, zuweilen bläulich verfärbt, die ,lugu-laren treten hervor, der Herzschlag wird pochend; dabei gehen die Thiere gespannt und schwanken wohl auch im Ilintertheil. Der Ausgang in Genesung gibt sich durch Abgang zahlreicher Darmgase und Minsinken des Hinterleibes zu erkennen. Der tödtliche Ausgang erfolgt bald durch Lungencompression und Lungenödem, bald durch Kohlensäuro-into.xication des Blutes, bald durch Apoplexie, bald endlich durch eine Dann- oder Zwerchl'ellsruptur. Der Verlauf ist immer ein sehr rascher.
Diagnose. Die Diagnose der Windkolik ist unschwer zu stellen; die im Verlaufe anderer Koliken sich entwickelnden Gasansammlungen (z. B. bei der thrombotisch-enibolischen und hei der Verstopfungskolik) unterscheiden sich durch ihr langsameres, allmähliches Auftreten und ihr längeres Bestehen von der acut verlaufenden Windkolik.
Therapie. Bei der Behandlung der Windkolik spielt der rechtzeitig ausgeführte Darmstich die Hauptrolle, indem er das einzig sichere Mittel zur Beseitigung der Gasansammlung ist. Man macht ihn gewöhnlich in der rechten Flankengegend in der Mitte eines durch den äusseren Darmbeinwinkel, den hinteren Rand der letzten Hippe und die Enden der Rippenfortsätze der Lendenwirbel bestimmten Dreiecks nach vorhergehendem Abscheeren der Haare, Desinfection der Hautstelle und des Troikarts und Durchstechen der Haut mit einer Lancette oder Fliete, die Spitze des Troikarts nach dein linken Ellenbogen zu gerichtet; die Hautwunde verklebt man mit Collodium oder Heftpflaster. 1st jedoch zufällig die linke Flanke stärker aufgetrieben oder nur diese zugänglich, so kann man die Function auch hier vornehmen. Die früher schon von Chabert, Aubry u. A. und neuerdings wieder von Fö-ringer vorgeschlagene Function vom Mastdarme aus ist auch für solche Fälle, bei denen die Auftreibung von aussen nicht erreichbare Darmabschnitte betrifft, kaum zu empfehlen, da die Operation nicht unter aseptischen Cautelen gemacht werden kann, abgesehen von der Möglichkeit der Entwicklung einer Mastdarm-Griinindarmfistel.
In manchen Fällen von niedergradigerTynipanitis leistet das Fhyso-stigmin vorzügliche Dienste (0,1:5 10 Wasser subeutan); bei sehr starker Ausdehnung und Anspannung der Gedärme ist das Mittel jedoch wegen der Möglichkeit des Eintritts einer Dannrupt.ur nicht ungefährlich.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Die Wurmkolik.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;193
Die namentlicli in Fninkreich üblichen Aetherclysticre (15 his 20 g Aether in 1 1 Wasser) sind ebenfalls für leichtere Fälle von Windkolik und Krampfkolik zuweilen von Nutzen (Cagny, Heu, Zorn).
Die übrigen gegen Windkolik gebrauchten Mittel sind viel weniger wirksam. Man wird allerdings zunächst versuchen, durch kalte, sowie reizende Clystiere, kalte Wicklungen, Kneten des Hinterleibes u. s. w. den Abgang der Flatus herbeizuführen, indess halte mau sich damit nicht zu lange auf. Die Verabreichung von sogenannten absorbirenden Mitteln ist, wie schon früher erwähnt, nicht zu empfehlen; einige derselben, wie z. B. der Salmiakgeist und die Schwefelleber, vermehren geradezu die Menge der vorhandenen Gase durch den Hinzutritt von Ammoniak und Schwefelwasserstoff, andere, wie z. B. das Kalkwasser, werden ihre Säure bindende Kraft wohl kaum über den Magen hinaus behalten, resp, erstrecken.
|
||
|
|
||
|
VI. Die Wurmkolik.
Literatur: 1) Fla mal, Repert. 1845. S. 174. 2) Kersten, Magazin. 1850. S. 203. 3) Schliepe, Ibid. 1859. S. 402. 4) Golzio, Giornale di med. vet. 1859. 5) Elletti, Ibid. 1800. 0) Cambron, Annal. de Bruxelles. 1860. 7) Dinter, Sachs. Jahresber. 1867. S. 81. 8) Anaoker, Thkn-arzt. 1871. S. 111. 9) Stang, Oesterr. Revue. 1879. S. 90. 10) Mencr, Repert. 1880. 8.196. 11) Schliepe, Aroh. f. Thlerhellkde. 1881. S. 145. 12) Per-naut, Kecueil de med. vol. 1884. 18) Heck, Aroh. f. Thierheilkde. 1882. S. 371. 14) Zündel, Jahresbericht. 1882/84.
Aetiologie. Von Parasiten, welche beim Pferde während ihres Aufenthaltes im Magen oder Dann Kolik hervorrufen können, sind zu nennen in erster Linie Ascaris mcgalo cephala, dann Taenia plicata, mamillana und perfoliata, Spiroptera megastoma, Sclerostomum fcetracanthum, sowie Grastrus equi und hae-morrhoidalis. Dabei kann die Kolik auf zweierlei Weise entstehen, entweder in Folge einer Verstopfung des Darmes durch die knäuel-förmig zusammengeballten Würmer, so besonders bei Spul- und Bandwürmern, oder quot;durch traumatische Insulte, welche zu Entzündung, Ge-schwürsbilduug, selbst Perforation der Darm- oder Magenwandung führen; in letzterer Beziehung sind besonders die Larven der Magen-hremse zu nennen, welche zwar weitaus in den meisten Fällen sich vollständig unschädlich erweisen, zuweilen aber doch auf die angegebene Weise zu Ursachen einer Kolik mit selbst tödtlichem Ausgange werden können.
|
||
|
|
||
|
Frieabei-ger u. Frühner, Pathol, u. Tlici-nplo il. Hansthioro. I. Bd, 2. Aufl.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ignbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;i.:!
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
|
194
|
Die Wurmkolik.
|
||
|
Symptome. Die Ersoheinuugen dor Wurmkolik bieten nichts Besonderes; ineist sind es jüngere Thiere, welclie, als Aveniger rcsistent gegen die genannten Parasiten, erkranken. Gewöhnlich wiederholen sich die Kolikant'älle öfters und sind leichterer Natur, indessen können besonders bei reizbaren Stuten in Folge der Anwesenheit von Gastrus haomorrhoidiilis im Mastdärme ausscrordentlich heftige, wuthiihnliche Kolikschmerzen auftreten (Eletti). Der Verlauf ist im Allgemeinen ein chronischer, wobei Störungen der Verdauung mit Kolikanfiillen abwechseln, doch kann er besonders bei Perforation der Magenwandung oder bei absoluter Verstopfung des Darmhunens auch acut werden. In den letzteren Fällen ist der Ausgang ein tödtlicher; sonst ist jedoch die Prognose der Wurmkolik nicht so ungünstig.
Therapie. Die Behandlung besteht in der Verabreichung von wurmwidrigen Mitteln. Hierher gehört in erster Linie der Brechweinstein; man gibt denselben im Trinkwasser gelöst zu 1-log pro Tag. Weitere Anthelmintica sind: der Arsenik, gepulvert zu 24 g, das Terpentinöl, zu 80150 g in Emulsionsform, der Wurmsam en (Flores Cinae) zu 100150 g mit bittereu Mitteln und Glaubersalz als Latwerge u. s. w.
Gegen die Bremsenlarven im Mastdarm empfehlen sich Clystiere von Seifenwasser, sowie von verdünnten Petroleum-, Benzin- oder Kreosotlösuugeu neben manueller Entfernunff der Larven.
|
||||
|
I
|
||||
|
|
||||
|
Die Kolik dos Rindes.
Literatur: Allgemeines: 1) Lindenberg, Magaz. 1847. S. 443. 2) Leblanc, Jouni, de Lyon. 1847. 3) Bossetto, üiornalo di Veterin. 1853. 4) Martini, Ibid. 1857. 5) Allemani, II medico vet. 1864. 0) Arnold, The Veterin. 1805. 7) Renelt, Magazin. 1867. S. 197. 8) Harms, Hannover. Jahresber. 1871. S. 52. 9) Miller, Adams Woclienschr. 1873. S. 265. 10) Rost, Sachs. Jahresber. 1883. S. 87. 11) König, Preuss. Mittheil. 1855/50. 8. 09. 12) Pesohel, Siiclis. Jahresber. 1885. S. 108. 13) Delia Pace, Oiornale di Anatom., Fisiol. etc. 1880. S. 322. 14) Lucel, Recueil. 1887. Nr. 7. 15) v. Ow, Bad. thierärztl. Mittheil. 1887. S. 92. 10) Lo-renzetli, üiornale di Anatom., Fisiol. etc. 1880. S. 201. 17) Väth, Bad. Mittheil. 1885. S. 124. Ueber Darminvagination: 1) Rnchte, Repert. 1847. 8. 122. 2) Meyer, Magazin. 1848. S. 312. 3) Tosco, Giornale di Veterin. 1852. 4) llocco. Ibid. 1855. 5) Ercolani, II med. vet. 1862. 6) Meyer, Magazin. 1803. S. 04. 7) Siebert, Thierarzt. 1809. S. 261. 8) Marten, Magazin. 1870. S. 325. 9) Dcgivc, Anmil. de Bruxelles. 1870. 10) Anacker, Thierarzt. 1870. S. 65. 11) Bugniet, Recueil de med. vet. 1873. 12) Hümer, Preuss.
|
||||
|
|
||||
|
|
||||
|
|
|
|
||
|
Die Kolik des Rindes.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 195
Mitthell, 1874/75. S. 88. 13) Qlokke, Ibid. S. 89. 14)Strebel, Ptitz'solie Zeltsohr. 1870. S. 226. 15) Saake, Aroh. f, Thlerhellkde, 1877. 8. 195. lÜ)Gantier, TidssUrift forVeter. 1880. (Ref. Bepert. 1880. S.141.) 17)Tac-eoen, Annal, du Bruxelles, 1882. 5. Heft, 18) Perdan, Oesterr. Monats-Schrift. 1883. S, 80. 19) Hafner, Had. lliicriirztl. Mitthell, 1887. S. 27. Ueber den sogenannten inneren Braoh des Ochsen siehe die Literaturnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 1
in Bering's Operatlonslehre, 3, Aufl, 1879. Ausserdem DPldersen, Tlde-skril't for Veterin, 1880. 2) Hafner, Bad. thlerärztl. Mitthell, 1885. S, 119,
1) Daminvagination als Ursache der Kolik beim Rinde.
Aetiologie und Symptome. I )ie I )iirininvagiiiation ist untscliieden die häufigste Kolikursache für das Kind, ja sie scheint sogar beim letzteren häufiger vorzukommen als beim Pferde, wie dies die reichlich vorhandene einschlägige Literatur beweist. Mun leitet das Entstehen der Darmeinstülpung von einer vorausgegangenen Erkältung, starker Anstrengung- bei bergigem Terrain, und der dadurch hervorgerufenen lebhafteren Peristaltik ah, in Folge deren sich die eine Damischlinge in die andere einstülpt. Die Erscheinungen sind sehr charakteristisch. Die Thiere verfallen plötzlich ohne vorausgegangene Indigestion in mehr oder weniger heftige Kolik, welche (gt;-12 Stunden andauert und dann ganz verschwindet, so dass es den Anschein hat, alsnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 1
ob die Krankheit vollständig in Heilung übergegangen wäre. Indess weisen die aufgehobene Presslust und Rumination, sowie der Absatz eines anfangs diarrhoischen, später aber ganz trockenen Kothes auf eine tiefergreifende Störung hin. Bald stellt sich dann auch eine andauernde, sehr hartnäckige, allen Abführmitteln trotzende Verstopfung ein, während welcher unter heftigemnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ''
Drängen nur kleine, zähe, zuweilen mit theerartigem Blute vermischte Schleimklumpen aus dem After entleert werden. Dabei sind die peristaltischen Geräusche ganz unterdrückt, der Hinterleib wird durch Gasentwicklung in den Gedärmen allmählich aufgetrieben und ist bei der Palpation zuweilen an einer bestimmten
Stelle empfindlich, der Puls wird sein1 klein und ausserordentlich
nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; .nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ! rquot;
frequent, während die Temperatur oft gar nicht im Verhältnisse zu
dieser hohen Pulsfrequenz steht, der Körper fühlt sich kalt an, die Thiere stehen stumpf und apathisch da. Bei der Exploration des Mastdarmes kann man bisweilen im Verlaufe des Darmes eine längliche, cylindrische, schmerzhafte Geschwulst nachweisen.
Der Verlauf ist ein ziemlich langsamer: meist verenden dienbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; '#9632; ,
Thiere, oft ohne jeden Todeskampf, am (i. 0. Tag der Erkran-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;'#9632;
#9632;'.11
r'
|
||||
|
|
||||
|
|
||||
|
196
|
Die Kolik des Rindes. Darminvaginatioii.
|
|||
|
|
||||
|
'i
|
kung, häufig auch erst nach etwa 1-t Tagen, seltener schon am vierten. Der Ausgang in Genesung ist sehr selten und kommt dann durch ne-krotisohe Abstossung des invaginirteu Darmstückes und peritonitische Verlöthung der getrennten Darmenden zu Stande; man hat in solchen Füllen i'Obrenförmige Darmstucke im Kothe der Thiere gefunden.
Die Diagnose der Darminvagination heim Rinde scheint nach dem Entwickelten wie auch nach der Angabe aller Autoren nicht sehr schwer zu sein. Plötzlicher Kolikanf'all (in seltenen Füllen verlüuft die Krankheit ohne Kolikschmerzen), bald darauf auffallende Ruhe, sehr hartnäckige Verstopfung, Auspressen blutigen Schleimes, Abwesenheit der Verdauungsgeräusche, locale Empfindlichkeit des Hinterleibes besonders rechts, Nachweis einer schmerzhaften Anschwellung im Verlaufe des Darmes, mehrtägige Krankheitsdauer mit allmählicher Verschlimmerung geben hinreichende Anhaltspunkte. Bei der Untersuchung vom Mastdarme aus muss man sich nach Gautier davor hüten, die ziemlich frei in die Bauchhöhle hereinragende linke Niere für eine abnorme Geschwulst zu halten.
Die Behandlung ist eine vorwiegend operative; die innerliche Verabreichung abführender Mittel lässt gewöhnlich im Stiche, weshalb man sich nicht länger damit aufhalten soll. Auch die Versuche, durch häufiges Bergauf- und Bergabtreiben der kranken Thiere die Intussusception auf eine einfache physikalische Weise zu lösen, führt selten zum Ziele. Die Operation besteht in der Eröffnung der Bauchhöhle durch den rechts ausgeführten Flankenschnitt (Laparotomie), Aufsuchen der invaginirteu Stelle (bei Trächtigkeit selir schwer), manuellem Lostrennen der eingestülpten Theile von einander (Degive) und, wenn dies nicht gelingt, inllesection des invaginirteu Darmstückes und Vereinigung der getrennten Enden mittelst der Darmnaht (Meyer, Taccoen). Bezüglich der letzteren ist daran zu erinnern, dass nicht Schleimhaut auf Schleimhaut, sondern Bauchfell auf Bauchfell nach vorausgegangener Einkrempung der Darmenden zu vernähen ist (vergl. Operationslehre).
|
|||
|
I
|
||||
|
i
|
||||
|
|
||||
|
2) Darmincarceration als Ursache der Kolik beim Rinde,
Aetiologie. Abgesehen von den hie und da vorgefundenen Ein-klenuniingen des Darmes in Risse des Netzes und Gekröses, des Zwerchfells, des breiten Mutterbandes U. s. w., ist die Darmeinklemmung beim
|
||||
|
|
||||
|
|
||||
|
Die Kolik des Kindes. Darniincftrccnitioii.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;\()f
liiiulc am häufigsten bedingt Vlurtli den sogcniinnten inneren Bruch der Ochsen (sogenannter Ueherwurf, Verschnüren). Wie bekannt, wird derselbe auf eine besondere Methode der Castration, nihnlich das Abreissen der Samenstriinge, zurückgeführt. Die schädlichen Folgen dieser Operatiousinethode können sich nach zweierlei Kichtungen hin geltend machen. E n t w e d e r entsteht dadurch ein Kiss in der am Rande des Beckeneingangs verlaufenden Bauchfellfalte des Sainenstnings, in welchem sich eine Darmschlinge von vorn nach hinten aufhängt und dabei eingeklemmt wird, es ist dies der eigentliche
|
||||
|
|
||||
|
|
-
|
|
||
|
sogenannte Ueberwurf; oder es schnellt beim Abreissen des .Samenstrangs der liest desselben in die Bauchhöhle und schlingt sich um die Gedärme herum, das sogenannte Verschnüren. In beiden Fällen kommt es zu einer Darmincarceration. Seltener ist eine Verwachsung des Samenstrangstumpfes, resp. der Samenstrangreste mit der Bauchwand und die hierdurch bedingte Spaltenbildung die Veranlassung zu Incarceration.
Symptome. Die dabei auftretenden Erscheinungen sind im Wesentlichen die bei der Darminvagination beschriebenen, auch die Dauer ist dieselbe und beträgt im Durchschnitt G8 Tage. Für die Diagnose ist der Nachweis einer apfel- bis faustgrosseu teigigen, schmerzhaften Geschwulst am Hände des Beckeneinganges, handbreit vom inneren rechten Bauchringe, sowie des straff angespannten Samenstranges von ausschlaggebender Bedeutung.
Die Behandlung ist auch beim sogenannten inneren Bruche eine rein operative. Man befreit etweder vom Mastdarme aus den eingeklemmten Darm durch Vorwärts- und Abwärtsdrücken, resp. Lossprengen des gespannten Samenstrangs aus seiner Lage, oder löst dienbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Vi Incarceration durch die in die Bauchhöhle nach vorausgegangenem Flankenschnitt eingeführte Hand. Das Weitere siehe die Handbücher der Operationslehre.
|
||||
|
|
||||
|
3) Die übrigen Koliken beim Rinde.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; V1
Abgesehen von der durch Invagination und Incarceration bedingten Kolik kommen Kolikanfälle beim liinde selten vor. Es können zwar auch wie beim Pferde Ueberfiitterung, Erkältung, Verstopfung des Darmes durch Neubildungen, Fäcalmassen, Haarballen, verschluckte Wacbgeburt etc., sowie Axcndrehungen Kolik veranlassen. Dabei sind jedoch die Anfälle für gewöhnlich nicht so hochgradig, nur ausnahms-
|
||||
|
|
||||
|
|
||||
|
198
|
Die Kolik des llmules.
|
|||
|
|
||||
|
weise beobachtet mau Wälzen, Einnehmen der Rückenlage, Brüllen, Springen über den Barren u. b. W.; meist sind die Thiere bloss unruhig, treten hin und her, schlagen mit den Ftissen gegen den Bauch, wedeln mit dem Sehweite, schauen sich nach dem Hinterleibe um etc.
Die Behandlung bestellt wie beim Pferde in der Anwendung des Physostigmins (0,1), sowie der Laxanfcien (Natrium suli'urieum 5001000,0; Aloe 4560,0; Crotonöl L525 Tropfen), ausserdem im Einführen grösserer Flüssigkeitsmengen durch den Mastdarm und äusserlichen Frottationen.
|
||||
|
|
||||
|
Ij
|
||||
|
|
||||
|
IMe Kolik ilor Huiulc.
Literatur: l)Youatt., The Veterin, 1840. 2) Mather, Ibid. 1843. 8) Umlauf, Oesterr. Jlonntsschr. 1878. S. 129. 4) Köll, Lehrbuch der Pathol. u. Therapie. 1885. 5) Hertwig, Die Krankheiten der Hunde. 1880. Ö)Pill-wax. Oesterr. Vierteljahraaohr. 1862. 7) Adam, Wochenschr, 18ü(j. 8.08. 8) Nielsen ü. Hutzen, Tidsskrlft for Veterin. 18(57.
|
||||
|
|
||||
|
!
|
Auch beim Munde findet man zuweilen Unruherscheinungen als
Ausdruck von Schmerzen im Darmcanal, welche man mit dem Namen Kolik belegen kann. Als veranlassende Ursachen nennt man Erkältung (wobei indess die Schmerzen sich häufiger auf Muskelrlieumatismus, als auf rheumatische Kolik beziehen dürften), Ansammlung fester Futtermassen, besonders von Knocheuerde, Verlegung des Darmrohres durch Steine, andere Fremdkörper, Eingeweidewürmer und namentlich Darmiuvaginationen u. s. w. Dabei ist jedoch zu betonen, dass alle diese Ursachen Kolik zwar erzeugen können, ohne sie gerade hervorbringen ZU müssen und dass die eigentlichen Kolikerscheiiuingen meist so geringgradig sind, dass man von einer wirklichen Kolik bei Hunden selten spricht. Relativ am häufigsten ist noch eine Art Wurmkolik, bei welcher nach üöil selbst rasende Zufalle auftreten können, hervorgebracht durch Taenia Echinococcus. Die Kolikerscheinungen bestehen in Winseln der Thiere, unruhigem Hin- und Herlaufen, häufigem Niederlegen, Zusammenkrümmen u. s. w. Die Dauer ist meist eine kurze. Die Behandlung'richtet sich je nach dem Grundleiden; vergleiche in dieser Hinsicht die betreffenden Capitel, besonders das über Verstopfung und llclminthiasis.
Symptomatisch gibt man gegen die Schmerzen das Opium in Form des Dower'schen Pulvers zu 0,52,0 des letzteren, oder der Opiumtinctur (2010 Tropfen) mit Gummischleim. Daneben setzt
|
|||
|
|
||||
|
g
|
||||
|
|
||||
|
|
||
|
Die Kolik der Sohwciuo.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;]f)()
man Clystiere und niaclit hydropathisohe Wicklungen um den llinterloib. Darniinviiginationen können gewObnlioh nur operativ behandelt werden.
|
||
|
|
||
|
Die Kolik der Schweine.
Literatur: 1) Spinola, UiuulbueU der spec. Pathologie u, Therapie. 1803. 2) Ilcl/.el. licperl. 1877. S. 285. 3) Krause, Thlerarzt, 1885. S. 100.
Aetiologie und Symptome. Die Kolik bei Schweinen ist meist auf eine üeberfütterung mit schlechtem unverdaulichem Futter, Kleie, führenden Abfallstoffen, Biertröbern etc., zurückzuftthren; ausserdem
.scheinen Erkältung und die Anwesenheit von Darmwünnern (Ascaris lumbricoides und Eohinorrhynchus gigas) Kolik zu erzeugen. Endlich verlaufen alle eiit/.üiidiichen Zustände des Magens und Darmes, namentlich auch die nicht seltenen Darminvaginationen mit Kolikschmerzen. Die Thiere sind dabei sehr unruhig, krümmen den Rücken, legen sich häufig nieder, stöhnen, ächzen, schreien selbst mitunter, strecken sich auf dem Boden aus und zeigen selbst Muskelzuckungen und Krampfanfälle. Dabei ist die Futteraufnahme unterdrückt, der Kothabsatz verzögert.
Die Behandlung beschränkt sich auf die Verabreichung beruhigender und eröffnender Latwergen, die Application von Glystieren, auf Frottiren des Bauches u. s. w. Dabei ist für einen warmen Auf-enthaltsort und weiches Lager Sorge zu tragen.
Magen- und Darmgeschwüre.
Literatur: 1) Gil is, Journ. du Midi. 1801. 2) Hol off, Preuss. Mittheil. 1807/68. S. 157. 8) Franze, Sachs. Jahresber. 1872. S. 122. 4) Francesco, Repert. 1873. S. 77. 5) Siedamgrotzky, Siichs. Jahresber. 1875. S. 19. 45; 1878. S. 24. 0) Zippellus, Adam's Wochenschrift. 1875. S. 357. 7) Munich, Ibid. 1870. S, 385. 8) Kitt, Münoh. Jahresber. 1879/80. S. 31. 9) Grad, Ziiiidcl's Jahresber. llaquo;78/79 , 1882. S. 04. 10) We is köpf, Adam's Woohenschr. 1882. S. 29. 11) Gottes winter. Ibid. 1883. S. 449. 12) Fröhner, Repert. 1884. S. 213. 13) Martin, Manch. Jahresber. 1884/85. S. 49. 14) Kater. Berliner Archiv. 1887. S. 360. 15)Kohl-hepp, Bad. tlüerürzll. Mitthell. 1880. S. 197. 16) R. Ostcrtag, Deutsche Zeltschr. f. Thlermed, 1888. 8. 45.
Allgemeines. Magen- und Darmgeschwüre bedingen bei unseren Hausthieren im Allgemeinen selten eine eigene, selbständige Krankheit; meist (inden sie sieh als nebensächliche Erscheinung im Verlaufe anderer Krankheiten, so bei der Wuth, Binderpest, dem Fetechialfieber
|
||
|
|
||
|
'ö\
|
||
|
|
||
|
|
||
|
200nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Magen- und Darmgeschwüre,
der Pferde, der lUihr, den verschiedenen Formen der Gastro-Entoritis, bei der Vergütung durch scharfe, ätzende Stoffe, bei Magendarmkatarrh, nach Verletzung der Schleimhaut duroh Fremdkörper, Bremsenlarven, Sjiiroptera sanguinolenta u. S. W. Unter Umständen können jedoch öesclrwOre im Magen oder Dann für sich allein ein hestimmtes Krankheitsbild hervorrufen. Dabei kommen zweierlei Arten von Geschwüren in Betracht: 1) Die Geschwüre entzündlichen Ursprunges, insbesondere die sogenannten katarrhalischen Geschwüre und hämorrhagischen Erosionen, 2) das sogenannte peptisclie, runde Magen- und Duodenalgeschwür.
Aetiologie und Pathogenese. 1) Die Geschwüre entzündlichen Ursprunges entstehen nach Entzündungen der Magen- und Dannschleimhaut, wenn die entzündliche Infiltration derselben eine intensivere oder von stärkeren Blutungen ins Schleimhauigewebe bogleitete war. In solchen Fällen kommt es auch nach der Rückbildung des ent-zündlicheu Processes zu bleibenden geschwürigen Substanzverlusten der Schleimhaut, welche im Magen an beliebigen Stellen sich vorfinden, während sie im Darme sich vorwiegend auf die leicht zerfallenden lymphoiden Follikel localisiren (Folliculargeschwürc). Am häufigsten bilden sich sogenannte katarrhalische Geschwüre im Verlaufe von acuten und chronischen Magendarmkatarrhen aus. Aucli nach Verwundungen, partiellen Verschorfungen der Schleimhaut etc. können Geschwüre an beliebigen Stellen des Danncanals zurückbleiben.
2) Das sogenannte runde, peptisclie Geschwür kommt nur im Magen und Zwölffingerdarm, soweit daselbst der saure Magensaft reicht, vor; es entwickelt sich im Gegensatze zu dem durch entzündliche Vorgänge entstandenen durch eine locale Selbstverdauung des Magens. Die Ursachen dieser umschriebenen Gastromalacie sind entweder in örtlichen Circulationsstörungen zu suchen, welche die stetige Neutralisirung des sauren Magensaftes durch das alkalische Blut verhindern und damit die Schleimhaut den zerstörenden Wirkungen der Magensäuren aussetzen. Hierher gehören umschriebene Gefäss-verstopfungen der Schleimhaut durch Thromben oder Emboli, athe-romatöse, fettige, skierotische, amyloide Gefasserkrnnknngen, localer Gefässkrampf. Oder die Veranlassung zu dem peptischen Geschwüre liegt in einem abnorm hohen Gehalte des Magensaftes an Säuren, welche die geringsten Schleiinhautdefecte zu Geschwüren umwandeln, während dieselben normal sehr rasch abheilen würden. Ganz in der gleichen Weise wirkt endlich allgemeine Anämie des
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Magen- und Dunngeschwürc,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;201
i-
Körpers, sowio venöse Stauungshyperilmie der Magenschlehn-haut; auch liier kann die gescliwäclito und nur wenig von arteriellem alkalischem Blute durcliilntlieto Schleimhaut den Einwirkungen des Magensaftes bei etwaigen zufälligen Verletzungen weniger widerstehen. Für gewöhnlich sind indessen mehrere der angeführten Factoren zusammen zur Entstehung des peptischen Magengeschwüres nothwendig. Beiderlei Geschwüre, diekatarrhalisch-hämorrhagischen wiedaspep-tische, können bei unseren liausthieren eine selbständige Krankheit bedingen ; sie sind indess nicht immer leicht aus einander zu halten, und auch in der vorliegenden Literatur scheint zuweilen das viel seltenere peptische, runde Magengeschwür mit den häufigeren katarrhalischen verwechselt worden y.u sein. Es ist daher eine genauere anatomische Beschreibung nöthig.
In neuester Zeit hat R. Ostertag, welchem im Berliner Schlaobthanse
ein sehr grosses Material zur Verfügung steht, G Fülle von peptischem Labmagengeschwür beim Kalbe beschrieben. Die Mehrzahl dieser Geschwüre war perfoi'irti in allen Fällen liess sich gleichzeitig ein intensiver Magenkatarrh constatiren. Bezüglich der Pathogenese dieser Geschwüre ergab die makroskopische und mikroskopische Untersuchung, dass throm-botische Processe auszuschliessen waren. Dass die Entstehung der Geschwüre aber trotzdem von Krcislanf'sstorungen ausging, zeigte die Form, welche einem Gefässzweige entsprach, Ansserdem bringt Ostertag den vorhandenen Magenkatarrh mit der Pathogenese der Geschwüre mit in Zusammenhang, indem er auf die mit dem katarrhalischen Processe verbundenen Ernährungsstörungen hinweist.
15oi dieser Gelegenheit hebt Ostertag mit Recht hervor, dass die Aetiologie und Pathogenese des peptischen Geschwürs noch viel Unklarheiten erkennen lassen. Nach Cohnheim kann bei allgemeinen embolischen Zuständen wegen der zahlreichen Anastomoscn in der Magenschleimhaut keine Thrombose und kein Ulcns entstehen. Bei künstlich erzeugter Local-thrombosc entstehen Ulcera, welche aber sehr rasch abheilen. Die Circu-lationsstörung allein kann also ein peptisches Geschwür nicht erzeugen. Andererseits haben Experimente mit starker SäurezuCuhr in den Magen zu einem negativen Resultate geführt; ansserdem hat man in vielen Fällen von peptischem Magengeschwür beim Menschen keinen gesteigerton, sondern einen abnorm niedrigen Säuregehalt, des Magens nachgewiesen. Diese Andeutungen mögen genügen, um den unvollkommenen Standpunkt in der Frage der l'athogenese des poptischen Magengeschwüres zu kennzeichnen.
Anatomischer Befund. Die katarrhalischen Geschwüre des Magens entwickeln sich meist nach intensiven Schleimhauthyperämien und katarrhalischen Entzündungen mit häinorrhagischem Charakter aus den sogenannten hi'unorrhagischen Erosionen. Diese Erosionen finden sich am häutigsten in der rechten Magenhälfte in der Gegend des Pylorus und bilden kleine, rundliche, oberflächliche Det'ccte der Schleimhaut mit scharfen, glatten Rändern und unebenem, meist mit
|
|
||
|
|
|||
|
|
||||
|
202
|
Magen- and Darmgeschwüre.
|
|||
|
|
||||
|
r
|
Blut bedeoktem Grunde. Jm Darme entstellen katarrhalische Geschwüre mit Vorliebe uns vorausgegangenen FollicularVerschwörungen, welche ihrerseits aus einer hochgradigen zelligen Infiltration derLymph-Ibilikel mit nachfolgender Erttidtung des G-ewebes hervorgegangen sind und kleine, disseminirte, kesseiförmige Geschwüre darstellen. Im weiteren Verlaufe bekommen dann die katarrhalischen Geschwüre ein verändertes Aussehen; zunächst werden sie grosser, bis thaler-, seihst handteller-gl'OSS, weiter beschränkt sich der geschwürige Process nicht bloss auf die Oberfläche der Schleimhaut, sondern ergreift auch die Submucosa, selbst die Muscularis, wobei es zu Blutungen aus arrodirten Darm-gefässen kommen kann; endlich kann sogar die Serosa ergriffen werden, was zu peritonitischen Adhäsionen und schliesslich zur Perforation Veranlassung gibt.
Neben diesen progressiven Vorgängen gehen immer auch lleil-processe einher. Manche Geschwüre heilen vollständig unter Zurücklassung strahliger Narben; bei anderen grösseren vernarbt besonders der Rand, wobei derselbe verdickt, wulstig und oft knorpelhart wird und die angrenzende Schleimhaut sich in strahlig angeordnete Falten legt, während im Centrum die zerfallene Submucosa und Muscularis durch feste, sehnige Bindegewebsf'asern ersetzt wird. Daneben tindet man die Erscheinungen eines chronischen Katarrhes.
Die pep tischen Geschwüre sind bis jetzt selten beobachtet worden. Sie kommen nur im Magen und im Anfange des Zwölffingerdarmes vor und unterscheiden sich schon dadurch von den andern. Sodann sind sie gewöhnlich von ganz regelnlässiger, rundlicher oder elliptischer Gestalt, haben scharfe, glatte Ränder, so dass sie wie mit dem Locheisen durchgeschlagen erscheinen, und eine ter-rassen- oder trichterförmige Form; auch kommen sie meist nur vereinzelt vor. Sie heilen ebenfalls mit strahliger Narbe und können zu [leritonitischen Adhäsionen, wie auch zu Blutung und Perforation führen.
Von den in der Literatur besohriebeuen Magen- und Darmgeschwüren sind die von Siedamgrotzky, Grad und Zippelius veröffentlichten Fälle katarrhalischer, resp. hämorrhagischer Natur, während Bruckmüller, Roloff und Fröhner peptisohe, sogenannte runde Geschwüre beobachtet haben, wohin vielleicht auch die von Gottes win ter und Munich publi-cirten Fälle gehören. Uoloi'f wies in einem runden Magengeschwür beim Pferde eine ohliterirte Arterie nach.
|
|||
|
r
|
||||
|
|
||||
|
Symptome. Klinisch sind die entzündlichen und peptischen Geschwüre nicht aus einander zu halten, da sie ganz dieselben Erscheinungen hervorrufen. Indessen sind diese Erscheinungen oft sehr wenig
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
Magen- und DuriugeBcbwüre.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;208
oharakteristisoh. Sehr häutig dockt .sich das Krankheitsbild vollständig mit dem des clmmischen Mageiidai'jiikiitiLi'rhs. So beobaohtets Siediim-grot/ky bei einem Pferde nur eine ulhnillilicli y.unelimeiide A))miigo-rung und Entlvi-ältuug, Grad und Zippelius beim Kinde die Symptome eines chronischen Labmagenkatarrhs: chronische Tympanitis, Verstopfung, allgemeine Ernährungsstörungen, Bleichsucht u, s, w. Zuweilen allerdings bieten sich auffallendere Symptome, aus denen das Vorhandensein eines Geschwüres mit Wahrscheinlichkeit erschlossen werden kann. Dieselben bestehen in hartnäckigem Erbrechen, Kolikerscheinungen, Blutbrechen und Abgang von Blut mit
|
|||
|
|
|||
|
den Excrem enten. Beim Pferde sind es meist periodische, eine bestimmte Zeit nach der Putteraufnahme auftretende Kolik
|
t
|
||
|
|
|||
|
erscheinungen mit allmählichem Rückgänge der Ernährung (Siedam-grotzky, Münich), selbst Erbrechen blutig gefärbten Mageninhalts wurde schon wahrgenommen (Gilis). Beim Kinde sah Gotteswinter neben Erscheinungen der Anämie und unbestimmten gastrischen Störungen schwarzen, the er art igen Koth, welcher auf die Anwesenheit von Magen- oder Darmgeschwüren hinwies, die auch bei der Schlachtung vorgefunden wurden. Weiskopf beobachtete mehrere Fälle von Magenberstung beim Pferd, verursacht durch Magengeschwüre.
|
|||
|
|
|||
|
Der Verlauf der durch Magen- oder Darmgeschwüre erzeugten
|
i
|
||
|
Krankheit ist meist ein langwieriger; Heilungen sind möglich, indess ist der Ausgang eines mit Sicherheit diagnosticirbaren Geschwüres meist ein tödtlicher, herbeigeführt entweder durch Verblutung oder Perfo-rativperitonitis, oder endlich durch allmähliche Entkräftung und Abmagerung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ji'i
Differentialdiagnose. Bei der Schwierigkeit einer genaueren Diagnose und dem häutigen Fehlen pathognostischer Kennzeichen sind Verwechslungen mit andern Leiden sehr häufig. Insbesondere ist es der chronische Magendarmkatarrh, unter dessen Namen wohl schon manches Geschwür behandelt worden sein wird, was um so erklärlicher ist, als derselbe für gewöhnlich eine Begleiterscheinung der Geschwüre bildet. Aber auch wenn die charakteristischen Symptome! Erbrechen, Magen- und Darmblutung, vorhanden sind, ist es nicht immer leicht, die Krankheit beim Kind z. B. von einem Fremdkörper im Magen zu unterscheiden, da derselbe ganz dieselben Erscheinungen hervorrufen kann. In diesem Falle müsste das Hauptgewicht auf den Nachweis von Schmerzen in der Gegend der Haube zu legen sein, welche bei den meist im Labmagen vorkommenden Geschwüren fehlen.
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
I
204nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Magen- und Darmblutung.
Behandlung, Die Behandlung eines Magen- oder Danngoschwilrs muss vorwiegend eine rein diätetische sein. Die Hauptaufgabe ist dabei, das öesolvwtlr vor dem Reize grober, schwer verdaulicher Nahrung
,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; zu schützen. So empfiehlt Zippeliua beim Kinde die Verabreichung
von nur llüssigen, gut gekochten Nahrungsmitteln, während er die leichtgiihrenden Futtermittel, wie die Abfälle der Brennereien, ganz vermeidet; Pferden sind INiehl- und Kleienschlapp, Hunden Milch, rohe Eier, i'einzerhacktes Fleisch zu verabreichen. Von Arzneimitteln ist dem künstlichen Carlshader Salze weitaus der Vorzug zu geben, dasselbe neutralisirt nicht nur die überflüssige Säure des Magensaftes, sondern sorgt auch für Desinfection und rasche Entleerung des Magens. Man gibt dasselbe in beliebiger Zusammensetzung, z. B. Natrium sul-furic. 80,0; Natrium eblorat. 20,0; Natrium bicarbonic. 5,0; Hindern 100 g, Pferden 50 g, Hunden 25 g pro dosi. Salzsäure ist vollständig contraindicirt. Zippelius macht hier die Bemerkung, dass das Magengeschwür beim Kinde wahrscheinlich jene berüchtigte Form der Indigestion sei, in der Salzsäure wie Griff wirke! Dagegen kann man in hartnäckigen Fällen einen Versuch mit Bismuthum sub-nitricum (0,10,5 für den Hund; wirkt als Antiscpticum) oder
,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Argentum nitricum machen. Bei Darmblutungen greife man zu
den styptischen Mitteln (Tannin, Eisen-, Bleipräparate). Gegen das hartnäckige Erbrechen wendet man beim Hunde die schon bei Gelegenheit des Magenkatarrhs genannten Narcotica (Opium, Chloralhydrat, Bromkalium), ausserdem Kreosot, Creolin, Jodtinctur, Eispillen u. s. w. an.
fnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Magen- und Darnihlulung.
Literatur! 1) Gielen, Magazin. 184(1. S. 78. 2) May, ibid. 1854. 8.489., 494. 3) Vogel. Repert. 1863. S. 116. 4) Spinola, Handb. der spec. Pathol. 1803. II. S.255. 5)8chnielz u. Kayser, Thierarzt. 1804. S. 250. 0)1'dug, Adam's Wochenschr. 1805. S. 73. 7) Utz, Bad. Mitth. 1873. 8. 11C. 8) Haubner-Sledamgrotzky, Landwirthsch. Thierheilkde, 1884.8.92. 9) Eggeling, ilaase, PreilSS. Mittheil. 1880/81. S. 57. 10) Bidlot, Bullet. Belg. 1880.
|
|||
|
|
|||
|
Die Blutungen des Magens und Darmes können durch die
|
ver-
|
||
|
|
|||
|
schiodenartigsfen Processe bedingt sein, deren Erkennung nicht immer leicht ist; es empfiehlt sich daher, trotzdem dass Magen- und Darmblutungen immer nur ein Symptom einer andern Krankheit sind, dieselben in selbständiger, übersichtlicher Weise ZU behandeln.
Aetiologie. 1) In sehr vielen Fällen sind die Ursachen der Blutungen in mechanischen oder chemischen Verletzungen der
|
|||
|
|
|||
|
.iy
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
Magen- und Darmblutung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 205
Magcn-Darmschlcinihaut zu suchen, so durch spitze Fremdkörper (Knochensplitter, Fischgräten, spitze Tannennadeln etc.), durch Eingeweidewürmer (Bremsenlarven, Taenia Echinococcus, Echinorrhynchus gigas), durch ätzende Stoffe (z. B. Brechweinstein in ungelöster Form), endlich durch Erschütterung des Magens nach einem vorausgegangenen Stoss auf die Magengegend, beim Niederstürzen, nach starken Anstrengungen etc.
2) Auch Geschwüre können durch Eröffnung von Gefässen zu Blutungen führen.
;5) Sehr häufig linden sich Blutungen im Verlaufe intensiverer Schleimhautentzündungen, so z. B. bei der Hundestaupe, den verschiedenen Darmentzündungen.
4)nbsp; nbsp;Venöse Stauungen in der Magen- oder Darmschleim-haut haben ebenfalls nicht selten Blutungen im Gefolge. (Siehe auch Lageveränderungen des Darmes bei Kolik.) Solche Stauungen treten bei Herz-, Lungen- und Leberleiden auf (Klappenfehler, Lungenemphysem, Lungeninduration, Lebercirrhose, Fettleber, Pfortaderthrombose).
5)nbsp; nbsp;Krankheiten mit hämorrhagischem Charakter ferner verlaufen zuweilen mit Darmblutung. Hierher gehören gewisse Milz-brandformen (hämorrhagischer Darmmilzbrand), das Petechialileber der Pferde, die septikämischen Erkrankungen, z. B. das septikämische Kalbefieber beim Binde.
C) Mastdarmblutungen werden gewöhnlich durch Hämorrhoiden bedingt. Diese diffusen oder knotenartigen varicösen Erweiterungen der Ilämorrhoidalvenen, welche theils im submueösen (sogenannte innere Hämorrhoiden), theils im subeutanen Gewebe ausserhalb des Afters (sogenannte äussere Hämorrhoiden) sitzen, kommen besonders beim Hunde und Schweine, seltener beim Pferde und Kinde vor. Sie entstehen nach allgemeiner Blutstauung (Herz-, Lungen-, Leberkrankkeiten) durch eine ungenügende Entleerung der unter allen Venen der Bauchhöhle vom Herzen am weitesten entfernten Häniorrhoidalvenen, bei Schweinen vielleicht auch in Folge einer vererblichen Disposition. Ausserdem beschuldigt Spinola eine zu reichliche Fütterung mit intensiv nährenden oder schwer verdaulichen und reizenden Nahrungsmitteln, zu wenig Bewegung, die übermässige Anwendung von drastischen Arzneimitteln u. s. w.
7) Endlich kommt beim Rinde als Ursache von Mastdarmblutungen eine zuweilen en/.ootisch auftretende Mastdarmentzündung vor. Dieses sogenannte Bücken- oder Lendenblutquot; wurde früher von llychner (Bujatrik) auf Hämorrhoiden zurückgeführt, mit denen es
|
||
|
|
||
|
#9632;
|
||
|
|
||
|
m
|
||||
|
|
||||
|
206
|
Mngon- unil Darmblutung. Symptoms.
|
|||
|
|
||||
|
#9632;
|
auch Spinola für verwandt erldiirte, williroiul Haubncr-Siedam-grotzky eine durch scharfe, reizende, zu gewürzhafte Nahrung, sowie Ueberanstrengung erzeugte, entzündliche Reizung der Mastdarmsohleini'
haut als Llrsache annehmen. Das Lendenhlutquot; wäre demnach nichts anderes als eine hämorrhagisclie Proctitis.
Eine eigentbumliohe Art von Magenblutung erwähnt Vogel. Bei einem Hunde war niimlidi ein Aneurysma der Bauohaorta mit dem Magen verwachsen und hatte sich bei der Ruptur in den Magen hinein entleert, wodurch rasch ein tödtlicher Ausgang herbeigeführt wurde.
Symptome. Das hervorragendste Symptom der Magenblutung ist das Erbrechen von Blut (liilmatemesis); dabei wird meist in wiederholten Anfällen eine grössere oder geringere Menge klumpigen, dunkel gefärbten, mit Futterstoffen gemischten Blutes entleert. Dieses Blutbrechen kann indess bei Magenblutung auch fehlen, so dass letztere von einer Darmblutung oft gar nicht zu unterscheiden ist. Die Darm-blutunff erkennt man am Abuinno'e eines entweder mit Blut vermischten oder theerartig verfärbten Kothes. Danehen bestehen die Erscheinungen einer inneren Verblutung oder chronischen Anämie, welche späterhin zu Hydrämie und serösen Transsudationon in die Körperhöhlen führen kann.
Hämorrhoiden ilussern sich beim Hunde durch schmerzhaften und in Folge dessen unterdrückten Kothabsatz und Abgeben von Blut durch den After, welches sieb den Kothinassen von aussen auflagert oder auch unabhängig von der Defäcation sich aus dem After entleert. Die Blutungen sind meist nicht sehr hochgradig. Häutig ist die Umgebung des Afters geschwollen und entzündlich geröthet, die Mastdann-schleimhaut eingerissen, auch ein Mastdarmvorfall kann hinzugetreten sein. Bei der Exploration mit dorn Finger, welche für die Thiere sehr schmerzhaft sein kann, findet man die Schleimhaut uneben und fühlt die ihr aufsitzenden Knoten, welche zuweilen so lang gestielt sind, dass sie durch die Aftcröffnung hindurch nach aussen vorgelagert werden. Dabei drängen die Thiere auf den Koth, rutschen auf dem Hintertheil, haben einen gespannten Gang, zeigen ein mürrisches Wesen, das sich bis zu wuthähnlichen Erscheinungen steigern kann, zuweilen auch erhöhten Geschlechtstrieb. Späterhin kann es zu eiterigem Zerfalle und Thromboairung der Hämorrhoidalknoten kommen, welche durch Resorption septischer Stoffe und Aufnahme zerfallener Thromben in die Blutbahn (Soptikämie und Pyilnhc) gefährlich werden.
Beim Pferde beobachtete Utz im Anschlüsse an zwei nussgrosse Hämorrhoidalknoten der Mastdarmschleimhaut häutig auftretende, leichte
|
|||
|
-
|
||||
|
#9632;
|
||||
|
ft-
|
||||
|
|
||||
|
|
||
|
Miigpii- und Darrablutungi DifTerentlaldiagnoee,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 207
I,; Kolikersclieinungcn, Austliesscn iluiiklen flüssigen Blutes aus dem Alter.
sowie zeitweises Absetzen dunkler Blutgerinnsel, zu welchen Krschei-nungen sich später Anämie und Bydrämie verbunden mit Hautblutungen (Blutschwitzen) gesellten, welche den Tod des Thieres herbeiführten. Die Erscheinungen bei dem sogenannten Rücken- oder Len-denblutequot; (hämorrhagische Mastdarmentzündung) des Rindes sind nach Haubner-Siedamgrotzky plötzliche Beberhafte Erkrankung mit steifer Haltung, Empfindlichkeit der Kreuzgegend, Drängen auf den Koth, sowie sparsame, mit Zwang verbundene Entleerung eines trockenen, mit Blut vermengten Kothes, erhöhte Temperatur und wulstige Schwellung der Mastdarmschleimhaut, wobei die eingehende Hand blutig wird. Die Krankheit verläuft gewöhnlich nach 35 Tagen mit Genesung, bei zu heftiger Entzündung kann indess auch der Ausgang ein tödtlicher sein.
Differentialdiagnose. Oh eine Magendarmblutung durch Traumen oder Geschwüre, oder venöse Stauung, Gastro-Enteritis, allgemeine Krankheiten, Hämorrhoiden etc. verursacht wird, kann nur bei eingehender Krankenuntersuchung und auch da nicht immer mit vollständiger Sicherheit entschieden werden. Am leichtesten wird die Erkennung einer Proctitis, Gastro-Enteritis, einer Allgemeinerkrankung, einer Häniorrhoidal-Ektasie sein, während die Dilfcrentialdiagnose zwischen einem Fremdkörper etc., einem Geschwüre und einer chronischen Stauungshyperämie als ursächlichen Momenten immer sehr schwer ist, sofern nicht die Anamnese das Verschlucken eines Fremdkörpers etc.
mit Sicherheit nachweist.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ' 1
1!
Von Wichtigkeit ist ferner oft die Entscheidimg der Frage, ob man es bei Entleerung von Blut per os mit einer Magen- oder Lungenblutung zu thun hat. Für eine Magenblutung spricht das Vorausgehen und Nachfolgen gastrischer Störungen, der Nachweis deutlicher Brechbewegungen und erbrochenen Mageninhaltes, das Auftreten theerartiger Darmentleerungen, sowie die Beschaffenheit des erbrochenen Blutes, welches bei Hiimatemesis meist klumpig, von dunkler Farbe und wegen des beigemischten Magensaftes von saurer Reaction ist. Im Gegensatze hierzu ist das Blut bei Lungenblutung hellroth, durch die Beimengung von Luftblasen schaumig, sowie von alkalischer Reaction; ausserdem sind vor und nach, sowie während der Blutung respiratorische Störungen, vor Allem Husten zu constatiren. Indess kann die Unterscheidung oft recht schwer werden, wenn nämlich bei Lungenblutung das ausgehustete Blut verschluckt und nachträglich er-
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
208
|
Miigeii-Dannentzümliuig.
|
||
|
|
|||
|
brachen wird, oder wenn bei Hiuuatemesis sich zu den Brcchbewegungen starker Hustenreiz gesellt. Spiuola erwiihnt auch die Verwechslung von Uihnateinesis mit dem Erbreclien von im Uebermass genossenem Blute bei Hunden.
Endlich kann eine Verwechslung von Hiimorrhoideu beim Hunde mit starker Füllung und Abscedirung der Analsäcke vorkommen. (So z. B. Eiselen, Repertor. 1841, S. 97.)
Behandlung. Die Behandlung einer Magen- oder Darmblutung besteht in der innerlichen Verabreichung styptischer Mittel. Hierher gehört die Anwendung von kaltem Wasser, Eispillen, der ad-stringirendon Mittel: Alaun, Tannin, Eisenvitriol, Liquor Eerri sesqui-chlorati (Hunden 3 bis 5 Tropfen in Pillen), Bleizucker, Argentum nitricum, Opium, sowie das Mutterkorn.
Die Behandlung der Hämorrhoiden gehört zum Theil ins Gebiet der Chirurgie, soweit sie die operative Entfernung der Hilmor-rhoidalknoten mittelst des Brenneisens, der Ligatur u. s. w. betrifft. Die allgemeine Behandlung erfordert zunächst die Vermeidung aller reizenden, schwer verdaulichen Nahrungsmittel, sowie die Beseitigung jeder drohenden Verstopfung durch Abführmittel, ferner zur Ausgleichung der venösen Stauung genügende Bewegung der Thicre. Das eigentliche Grundleiden kann dadurch natürlich nicht gehoben werden. Local kann die Blutung durch kalte Clystiere oder die Infusion adstrin-girender Lösungen in den Mastdarm bekämpft werden. Aehnlich ist auch die Behandlung der hämorrhagischen Mastdarm-Entzündung beim Kinde.
|
|||
|
|
|||
|
Magen-DamentzUndung. Gastro-Enteritis.
Allgemeines. Die Entzündungen der Magen- und Darmschleimhaut unserer Hausthiere können je nach den verschiedenen Gesichtspunkten, die man dabei einnimmt, in verschiedener Weise eingetheilt werden. Es handelt sich hier zunächst nur um die primären, selbständigen Entzündungen, nicht um die im Verlaufe anderer Krankheiten, z. B. der Rinderpest, der Influenza, der Wuth, des Petochialfiebers, der Lageveränderungen des Darmes u. s. w., auftretenden seeundären. Man hat versucht, die Magen-Darmentzündung nach dem Ort der Hauptaffection in eine Entzündung des Magens, Gastritis, und des Darmes, Enteritis, letztere dann wieder je nach den verschiedenen Darmabthoilungon in eine Duodenitis, Ileitis, Typhlitis, Colitis, Proctitis einzu-
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Mngeii-DarmeutzüiKluiig. Eintlieilung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;20!'
tlioilen; praktiscli ist dies jedoch nur in den seltensten Füllen durchführbar, da ineist Magen und Darm zusammen erkrankt sind. Eher könnte man den Grad der Entzündimg als Einthcilungsgrund annehmen und eine parenchymatöse, phlegmonöse, eitrige, hä-niorrhagische, croupöse, diphtheritische, käsige u. s. w. Entzündung unterscheiden; der niederste Grad würde dabei durch den anderweitig abgehandelten, in einigen Lehrbüchern jedoch mit der Magen-Darmentzündung vereinigten M agendar mkat arrh dargestellt sein. Noch besser ist eine ätiologische Eintlieilung in eine durch einfache, mechanisch-thermische Ueize hervorgerufene Entzündung, ferner eine durch Gifte erzeugte, eine infectiöse (Ruhr), embo-lische, tuberculöse, mykotische (durch Spaltpilze erzeugte) u. s. w. Die Unterscheidungen einer diffusen und circumscripten, einer sporadischen und seuchenhaf'tcn, einer acute n und chronischen Gastro-Enteritis sind natürlich viel zu allgemeiner Natur. Für die Zwecke der Klinik empfiehlt sich am besten eine zum Tbeil auf den Grad, zum Theil auf die Ursachen gestützte Classification. Wir unterscheiden daher im Folgenden die nachbenannten Formen der Gastro-Enteritis als mehr oder weniger gut cbarakterisirbare Einzelkrankheiten :
1)nbsp; nbsp;die einfache, nicht-toxische Gastro-Enteritis der verschiedenen Hausthiere;
2)nbsp; nbsp; die croupöse Dar m e n t z ü n d u n g n a m entlieh des Kindes;
3)nbsp; nbsp;die mykotische (sogenannte typhöse) Gastro-Enteritis;
4)nbsp; nbsp;die toxische (durch Gifte erzeugte) Gastro-Enteritis.
Die sogenannte käsige Darmentzündung der Schweine werden wir erst bei der Tuberkulose, die Ruhr, als infectiösequot; Darmentzündung, ebenfalls erst später unter den Infectionskrankbeitcn abhandeln. Wenn auch nicht alle Fälle von Maffeu-Darmentzündunff sich in dieser Weise befriedigend unterbringen lassen, und besonders die mykotische Form noch einer bestimmteren Abgrenzung von andern Krankheiten, z. B. von Typhus, Milzbrand, sowie von toxischer Enteritis bedarf, so gestattet diese Eintlieilung doch einen besseren Einblick und genauere Uebersicht über die grosse Anzahl der Magen-Darmentzündungen und dürfte daher sowohl in wissenschaftlichem, wie in praktischem Interesse gelegen sein.
Frlodbergor u. l''i-öh ncr, Pathol. u. Thoraplo d. Iliiustliioi'e. 1. M. 8. Änfl,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;14
|
I
|
||
|
Hl
|
|||
|
|
|||
|
|
||||
|
210
|
Die einl'aclic, nicht toxische Mngeii-Dni'iiientziindiuiy.
|
|||
|
|
||||
|
ft.1
|
1) Die einfache, nicht toxische Magen-Darmentzündung.
Literal 11 r: 1) Read, The Velerin. 184,'). 2) Liiiulwii-thschiifll. Centralblatl f.D. 1871. Heit 11. ;5) Brnokmttller, Lehrbuch der pathologlsohea Zootomle. 4) Anaekcr. Spec. Pathol, tt. Therapie. 187i). 5) Haubner-Siedam-irrotzky, Landwlrlhsohaftl.Thlerhellkde, 1884. 0) Pröger, Säclis. Jahresber. 1883. S. 94. 71 llaniis, Deutaohe Zeltsohr. f. Thlermedioin. 1878. 8) Vnr-velli, 11 medico veter. 1880. S. 200. 9) Lustig, Berliner Archiv. 1887. S. 252. 10) Kaubiichl, Oesterr. Monatssohr. 1887. 8.41). 11) Dleoker-hoff, Spec. Pathologie. 1888. S, 827.
Aetiologie. Dio Ursachen der einfachen, gewöhnlichen Magen-Darmentzündung unterscheiden sich von denen des acuten Magendarmkatarrhs nur durch die intensivere Art der Einwirkung, sind also im Allgemeinen dieselben. Hierher gehören starke innere und iiu.ssere Erkältungen (rasche Abkühlung nach lebhafter Erhitzung, die Aufnahme sehr kalten Wassers, bereuter, gefrorener Nahrung etc.), Verbrühungen der Magenschleimhaut durch zu heisse Eingüsse, heisses Gesötf, z. B. bei Kälbern durch zu heiss geraachte JVlilch (Read); reizende Nahrungsmittel und Fremdkörper der verschiedensten Art, z.B. auch Eingeweidewürmer (besonders die Spiroptera-Arten; Spiroptera megastoma beim Pferde, Spiroptera sanguinolenta beim Hunde, Spiroptera strongylina beim Schweine u. a.). Auch die Heumilben (Acarus fönarius) wurden als Ursache heftiger Magen-Darmentzündungen beim Pferde beschuldigt, indess wohl mit Unrecht, da sie sich in verschiedener Menge in jedem Heu vorfinden.
Anatomischer Befund. Der anatomische Befund bei der Magen-Darmentzündung unterscheidet sich von dem des acuten Katarrhs, der niedersten Ent/.ündimgsforni der Schleimhaut, durch eine höhergmdige, parenehymatöse Affection des Verdauungsschlauches, In manchen Fällen allerdings können Katarrh und Entzündung in einander übergehen, so class eine Entscheidung schwer sein dürfte; solche Fälle werden indess wohl selten zur Section kommen. Im Grossen und Ganzen trifft man bei der Entzündung statt der Hyperämie mehr die llilmor-rhagie, statt obertlächlicher desquamativer Processe mehr parenehymatöse, phlegmonöse, seröse, eiterige Infiltration der Schleimhaut, selbst Nekrose der letzteren.
Der Befund im Magen besteht in einer bald mehr umschriebenen, bald diffusen höheren Röthung mit verschiedener Farben-
|
|||
|
,.
|
||||
|
i,.f
|
||||
|
'
|
||||
|
l
r
|
||||
|
|
||||
|
|
||
|
Die einfache Mamp;gen*Darnientzttndang.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;211
luiuncirung vom hellenquot; bis zum (luiikelrothun, sowie in Schwellung, Trübung und Faltenbilduug der Schleimhaut, welche von grössereu oder kleineren Jlämorrhagien in Form rother Blutpunkte oder unregel-mässiger dunkel- bis schwarzrother Flecken durchsetzt ist. Die Oberfläche der Schleimhaut ist bald glatt, bald mit zähem oder dünnem, hellem oder blutig' gelilrbtem Schleime belegt, bald zeigt sie kleine, rundliche oder längliche, oberflächliche Geschwüre in grösserer oder geringerer Anzahl, deren Ränder scharf und eben, und deren Grund bald glatt, bald mit Blutgerinnseln bedeckt ist (hämorrhagische Erosionen). Dieselben kommen besonders auf den Falten und im Pylorustheil des Magens (am häufigsten beim Munde und im Labmagen des Rindes) vor und sind durch eine hämorrhagische Infiltration der Schleimhaut mit nachfolgender oberllücldicher Nekrose entstanden. Die OberHäche der Schleimhaut ist ferner durch die in Form von Körnern hervortretenden geschwollenen und fettig zerfallenen Labdrüsen uneben. Die Submucosa ist zuweilen sulzig (gallertig) oder eiterig infiltrirt. Im Darme ist die Schleimhaut ebenfalls meist in umschriebener Weise bald gleiclimiissig, bald punktförmig, dendritisch, stern- und netzförmig, bald in Form hellerer oder dunklerer rother Flecken, Streuen und Flatten geröthet, geschwollen und getrübt, stärker durchfeuchtet, erweicht, mürbe, selbst breiartig oder zunderähnlich zerfallen und zuweilen mit trockenen, missfarbigen Brandschorfen belegt, welche entweder fest aufsitzen oder durch demarkirende Eiterung theil-weise abgestossen sind und eine Perforation der ganzen Darm wand herbeigeführt haben können. Das Schleimhautepithel ist oft in grosser Ausdehnung abgestossen, die Zotten treten in Folge von Anschwellung stärker hervor, erscheinen länger, tlottiren deutlich unter Wasser und geben der Schleimhaut ein sammetartiges Aussehen. Die solitären und agminirten Pollikel sind bald unverändert, bald geschwollen, von einem rothen Hof umgeben; dabei treten die solitären in Form stecknadelkopfgrosser Bläschen oder Knötchen, die agminirten als breitere Erhabenheiten mit grubiger, unebener OberHäche hervor; bei Zerfall dieser zellig-eiterigen infiltrate erscheinen an Stelle der Solitär-Follikel kessel- oder kraterförmige, an Stelle der Feyer'schen Plaques siebförmige, areolirte Geschwüre (Folliculargeschwüre). Der Darminhalt ist von sehr verschiedener Beschaffenheit, bald dünnflüssig, wässerig, bald schleimig, eiterig, bald lädier, bald milchig, graulich, röthlich gefärbt, zuweilen mit Epithelfiocken, Fibringerinnseln, Eiter- oder Blutklümpchen gemischt, oder selbst, aus lauter Blut bestehend. Die Submucosa ist entweder normal, in andern Fällen
|
||
|
|
||
|
|
||
|
212nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Symptome der elnfaohen Magen-Darmentzündung.
höher injioirt und ödematös, sulzig oder Mmorrbagisch geschwolleu,
wodurch dfe Schleimhaut ausserordentlich verdickt und wulstig erscheint; besonders im BHud- und Grimmdanne des Pferdes kann man sie so in grösserer Ausdehnung mehrere Finger dick finden.
Die Muscularis ist meist nur geringgradig serös infiltrirt, sofern sie nicht bei vorgeschrittener Perforation geschwürig zerfallen ist; die Serosa ist in verschiedenen Graden injioirt und zeigt oft einen Belag, sowie peritonitische Wucherungen. Endlich findet man die Gekrösdrüsen gern markig intiltrirt und geschwollen, desgleichen Leber und Milz sehr blutreich.
Symptome. Die Erscheinungen der einfachen, bei allen Haus-thieren meist sporadisch auftretenden Magendarmentzündung entwickeln sich entweder im Anschlüsse an das Krankheitsbild des acuten Magendarmkatarrhs oder treten, wie dies meistens der Fall ist, plötzlich in selbständiger Weise hervor. Zunächst liegen Futteraufnahme und Wiederkauen ganz darnieder, Schweine und Hunde erbrechen sich oft anhaltend, Pferde und Rinder zeigen zuweilen Brechbewegungen, Die Maulschleimhaut ist hoch geröthet, heiss und trocken, im weiteren Verlaufe stellt sich gewöhnlich ein ausserordentlicher Durst ein, dessen Befriedigung besonders bei Hunden verstärktes Erbrechen hervorrufen kann. Dazu kommen anhaltende und meist sehr heftige Kolikerscheinungen, welche beim Hunde einen wuthälmlichen Charakter annehmen können. Die Palpation der Magengegend und des Hinterleibes ist schmerzhaft, die Bauchdecken sind gespannt, der Bauch selbst ist hie und da tympanitisch aufgetrieben. Die Peri-staltik liegt ganz darnieder und es besteht eine hartnäckige Verstopfung, wobei die Thiere höchstens unter starkem Drängen einzelne harte, kleine mit Schleim oder Blut umhüllte Kothballen oder reines Blut (hämorrhagische Darmentzündung), ausnahmsweise auch brandig abgestossene Darmtheile entleeren, welche einen aashaften Geruch verbreiten. Erst gegen das tödtliche Ende der Krankheit tritt an die Stelle der Verstopfung eine profuse Diarrhöe, wenn sich zu der Lähmung der Darmwand auch eine solche des Sphincter aui gesellt. Der Harn ist häufig eiweisshaltig und bei Pflanzenfressern meist stark sauer (Phosphate).
Die genannten hochgradigen gastrischen Zufälle sind von einem nicht minder schweren Fieber begleitet; dasselbe ilussert sich vor Allem in einem sehr frequenten kleinen, harten Pulse, hoher Steigerung der Körpertemperatur, stark gerötheten Schleimhäuten, Kälte der extre-
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Verlauf und Prognose der einfachen Magen-Darmentzttndungi 21^5
mitiden Tlieilc, Scliwoi.ssaushrucli. Beim Pferde kann so die Pulsfrequenz 80, 100 und mehr Schltlge per Minute, die linieuteniperutur 40 bis -IIquot; C. erreichen; in andern Fällen beobachtet man besonders gegen das letale Ende subnormale Temperaturen. Das Sensorium der Thiero ist oft sehr stark eingenommen; sie iiussern grosso Angst und Unruhe, oder die Aufregung hat einem iillmählich zunehmenden Stumpfsinn mid Collaps Platz gemacht, die Thiere schwanken und taumeln, zeigen zuweilen Zuckungen und Krämpfe. Meist lassen die Kolikschmerzen gegen den tödÜichen Ausgang hin nach, und die Thiere verenden ruhig unter comatösen Erscheinungen.
Verlauf. Der Verlauf dieser einfachen Magen-Darmentzündung ist besonders beim Pferde ein sehr acuter, so dass die Dauer unter Umständen nur einen Tag, meist aber nicht über zwei oder drei Tage beträgt. Die von Haubner-Siedamgrotzky erwähnte schleichende, mehrere Wochen (lauernde und unter plötzlich eintretenden ZuMlen mit dem Tode endende Form deckt sich vielleicht im Wesentlichen beim Pferd mit der cmboliscb-thronibotischcn Enteritis.
Prognose. Die beschriebene Magen-Darmentzündung ist eine sehr gefährliche und in den meisten Fällen tödtlich endende Krankheit. Günstige Umstände sind: massige Kolikerscheinungen, geringgradiges Fieber, insbesondere ein noch kräftiger, nicht sehr frequenter Puls, fortbestehender Kothabsatz. Ungünstig ist dagegen: sehr hohes Fieber, ein sehr beschleunigter, kleiner, drohtförmiger Puls, angestrengte Athmung, anhaltende Verstopfung, plötzlicher Nach-lass des Schmerzes verbunden mit Collaps, profuse Diarrhöe, Die Todesursache ist entweder in Darnmekroso mit nachfolgender allgemeiner Sepsis, oder in Gehirnapoplexie, Lungenödem, Darmblutung, Herzlähmung durch Shok etc. zu suchen.
Differentialdiagnose. 1) Die Unterscheidung der Magen-Darmentzündung vom Magendarmkatarrh gründet sich auf die durch-gehends intensiveren Krankheitserscheinungeu bei der Entzündung: höheres Fieber, grössere Herzschwäche, schwereres Allgemeinleiden, stärkere Kolikschmerzen, sowie die anhaltende Verstopfung.
2) Schwieriger dürfte beim Pferde die Unterscheidung einer als sogenannte Entzündungskolikquot; in die Erscheinung tretenden Gastro-Enteritis von den anderen Kolikformen sein. In manchen Fällen
|
||
|
|
||
|
|
||
|
211nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Differentialdiagnose der einfachen Magen*Dai'iuentzündungi
ist dieselbe während des Lebens geradezu unmöglich und hut eine Section kann Aufschluss geben; andererseits liegt eine grosse Schwierigkeit in dem Umstände, dass sehr viele Kolikerkrankungen im späteren Verlaufe eine Enteritis zur Folge haben. Doch sollte eine Differential-diagnose in jedem einzelnen Falle wenigstens versucht werden. An-
haltspunkte bieten! das hohe Fieber, der beschleunigte, kleine Puls, die anhaltenden, nie intennittirenden Kolikschmerzen, das schwere Allgemeinleiden, die anhaltende Verstopfung, die Schmerzhaftigkeit des
Hinterleibes lgt;ei der Palpation, die Anamnese. In einzelnen Fällen kann die Diagnose auch auf dem Wege des Ausschlusses annähernd festgestellt werden.
li) Von den übrigen Formen der Magen-Darmentzündung unterscheidet sich die vorliegende im Allgemeinen in der AVeise, dass bei der toxischen die Anamnese, sowie die für bestimmte Gifte charakteristischen Erscheinungen, bei der mykotischen die schwereren Gehirnerscheinungen und der raschere Verlauf, bei der croupösen der Abgang von Croupmembranen und die längere Dauer, bei der infectiösen Uuhr endlich die seuchenartige Verbreitung und das Vorwiegen der Diarrhöe für die Stellung einer Diagnose massge-bend sind.
4) Die Unterscheidung einer primären öastro-Enteritis von Wuth, Milzbrand, Rinderpest u. s. w. ergibt sich aus einer genauen Untersuchung und dem Verlaufe; es kann indess nicht selten beim Hunde unter Umständen schwer werden zu entscheiden, ob man es im gegebenen Fall mit einer einfachen Gastro-Enteritis oder mit Wuth zu thun hat, weil erstere zuweilen mit wuthähnlichen Erscheinungen verläuft.
Therapie. Die Behandlung der einfachen Magen-Darmentzündung erfordert neben Beseitigung der einwirkenden Ursachen in erster Linie eine sorgf'dltige Uebcrwachung und liege 1 ung der Diiit. Im Anfange empfiehlt sich eine vollständige Hungerdiät, welcher später nur leicht verdauliche Futterstoffe mit allmählichem Uebergange zur gewöhnlichen Fütterungsweise folgen dürfen. Gar nicht selten wird nämlich durch die zu frühzeitige Verabreichung schwer verdaulicher Futtermittel viel Unheil angerichtet. Das verabreichte Wasser soll überschlagen sein; bei Hunden, welche durch die Aufnahme von Wasser anhaltend zum Erbrechen gereizt werden, beschränkt man die Menge desselben auf das notwendigste. Die weitere Behandlung beginnt mit Anregung der Hautthätigkeit durch Frottationen,
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Heliamllnng der elnfaohen Miigcn-lJarmciitziiiiiluiig.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 215
Einreiben von Oampherspiritus, Terpentinöl, Senföl etc. in lt;lie Bauch-decken, hydropatbische Umschläge um den Hinterleibs Innerlich yibt man einhüllende, sohmerzlindernde Mittel, so besonders die schleimigen A.bkochungen und Oel-Emulsionen. unter denen Lein-samenabkochungen, frisohesLeinöl, Grerstensehleim, Gummi-schleim in Verbindung mit Opium, Tinctura Opii u. s, w. die ^e-bramp;uohlichsten sind. Gegen zu heftige Kolikschmerzen bedient man sich suboutaner Morphium-Injectionen^ Vor drastischen Mitteln bei hartnäckiger Verstopfung hat man sich wegen Steigerung des entzündlichen Processes auf der Schleimhaut sehr zu hüten, man verwendet daher nur die mildesten Abführmittel, so Ricinusöl in Emulsion, Glauber- und Bittersalz, sowie Calomel, letzteres häuiig in Verbindung mit Opium.
Beispielsweise mögen für das Pferd, Bind und den Hund die folgenden Heceptc anzuwenden sein:
Für das Pferd: Opii pulverat. 10,0; Hydrargyr. chlorat. 2,0; Pulv. Bad. Althaeae 100,0; Aqu, destill, qu. s. f. Electuar. auf einmal.
Für das Bind: Decoct. Semin. Lini 750,0 (ex 100,0 parat.): 01. Lini 200,0; auf einmal als Einguss zu geben.
Für den Hund: Tinctur, Opii simpl. 2,05,0; Mucilag. Gummi arabici 10,0; Aqu. destill. 100,0; esslöffelweise zu geben.
Bei Schwächezuständen und Collaps greift man zum Campher, Aether, Wein, Kaffee, Coffein, Hyoscin u. s. w.
|
I
|
||
|
|
|||
|
2) Die croupöse Darmentzündung, der Darmcroup.
Literatur: 1) D61afond, Reoueil. 1842. 2) Drouard, Ibid. 8) Moreau, ibid.
1843. 4) Jahn, Repert. 1844. S. 221. 5) Engesser, ibid. 1845. S. 24. 6) Festal, lieeneil de mdd. vcl. 1847. 7) llamon, ibid. 8) Gurlt, Magaz. 1847. S. 80. 9) Anacker, ibid. 18.r)3. 8. 488; Spec. Pathol. u. Therapie. 1879. 10) Prehr, Preuss. Mittheil. 1853/54. S. 101. 11) Boooaletti, Giorn. dl Veterinär. 1857. 12) Bossetto, ibid. 1858. 13) Külling, Magazin. 1858. S. 74. 14) Ebertli, Repert. 1858. S. 187. 15) Clavel, Journ. du Midi. 1800. 10) Prletsch, Baör u. A., Sachs, Jahresber. 1800. S. 89, 99. 17) Allemani, II med. veter. 1804. 18) Schumacher, Thierarzt. 1804. S. 19. 19) Adam, Wochensclir. 1804. S. 189. 20) Delhaize, Anna!, de Bruxelles. 1805. 21) Hering, Repertorium, 1807. S. 10. 22) Lagreze, Journal du Midi. 1809. 23) Müller, Sachs. Jahresbericht. 1872. S. 123. 24) Grimm, ibid. 1881. S. 110. 25) Bollinger, Münchener Jahresber. 1877. S. 21. 26) Stang, Zündel's Jahresber. 1885. S. 99. 27) Schwane-l'eldt, Berliner Archiv. 1885. 28) Frie d berge r, Miinch. Jahresber. 1880/87. S. 08.
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
21()nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Die (Moupöse Dnnnontziindung.
Die oroupöse Damienty.i'mdnng findet sich am häufigsten beim 1{ lüde, WO sie nach Ausweis der vuvliegeuden Literatur nicht so selten vorzukommen scheint, als gewöhnlich angenommen wird; in zweiter Linie sodann beim Pferde und den Fleischfressern, am seltensten beim Schafe. Beim Kinde tritt sie iimner nur sporadisch, sowie mit schleichendem mehr chronischem Verlaufe auf: bei den anderen Thieren ist sie ebenfalls sporadisch, ihr Verlauf ist indess ein mehr ausgesprochen acuter und selbst peracuter.
Aetiologie. Die Ursachen der croupösen Darmentzündung beim Rinde sind noch nicht hinreichend aufgeklärt. Man nimmt gewöhnlich innere und äussere Erkältungseinflüsse, sowie reizende, unverdauliche Nahrungsstoffe als Hauptursachen an. Für erstere scheint das häufige Vorkommen der Krankheit im Frühjahr und Herbst, sowie die Complication mit Rheumatismus (Grimm) zu sprechen; unter den letzteren hat man z. B. 1 leu mit zu grossem Gehalt an gewürzhaften Kräutern, die Verfütterung von vielem Kaff (Spreu) etc. beschuldigt. In einigen Fällen bezog sich der Darmcroup wolil auch auf vorausgegangene Anwendung d r astisc her Ab fü h nn i 11 e 1. Auch andere Arzneimittel, z. B. Campherspiritus, können beim Rinde eine crou-pöse Enteritis erzeugen (Schwanefeldt). Der Grund, warum die oroupöse Darmentzündung vorwiegend beim Kinde beobachtet wird, ist nach Anacker in einer besonderen Disposition desselben zu suchen, welche in einem Faserstoff- und eiweissreicheu Blute mit Neigung zu fibrinösen Ausscheidungen beruhen soll: diese Disposition ist am meisten hei jungen gutgenährten, sowie bei hochträchtigen Thieren vorhanden, welch letztere auch in auffallend häufiger Weise an Darmcroup gegenüber anderen Thieren erkranken. Vielleicht lässt sich auch die dem Kinde eigenthümliche lymphatische Constitution damit, in Zusammenhang bringen, in Folge deren es beispielsweise auch in der Lunge bei Entzündung derselben so gerne zu massenhaften plastischen Ausschwitzungen kommt.
Beim Pferde scheinen zuweilen Coprostasen, beim Hunde und der Katze (Eberth, B ruck m ül l er) Bandwürmer die Veranlassung zu Darmcroup abzugeben. In nicht wenigen Fällen bleibt die Ursache unbekannt.
Anatomischer Befund. Der Sitz der croupösen Entzündung ist beim Kinde bald der Dünndarm, bald das Colon, heim Pferde meistens der Hüftdarm. Die Schleimhaut zeigt verschiedengradige theils katarrhalische, theils entzündliche Veränderungen und ist in verschiedener
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Die oroupOse Darmentzündung^nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 217
Ausdehnung mit graugelben, mehr oder weniger leicht abziehbareu Croupmassen bedeckt;, unter denen das Sohleimhautgewebe besonders stark geriitliet, liilniorrliugiscli oder eiterig inlillrirt und dabei sehr weich und mürbe ist. Diese Croupmassen bilden beim Kinde bald häutige, bald röhren-, sträng- und eylmdeiiormige Gebilde, welche entweder solid oder im Innern ausgehöhlt und mit Futternmssen angefüllt sind. Zuweilen bestehen sie aus mehreren in einander liegenden Röhren, welche sich aus einander herausziehen lassen, und /.wischen welchen sich Futterreste vorfinden. Ihre Länge ist sehr verschieden, oft sind es nur kleinere kurze Stücke, oft aber auch lange bis zu 30 Fuss messende Schläuche verschiedenen Kalibers. Die mikroskopische Untersuchung zeigt ein amorphes Geftige von fibrinöser, structurloser Grundsubstanz mit eingebetteten, fettig degenerirten Kpithelzellcn und weissen Blutkörperchen. Der Darminhalt besteht entweder ausschliess-licli aus diesen croupösen Massen, oder es linden sich daneben dünnflüssige, oft sehr übelriechende, missfarbige, mit klumpigen Gerinnseln untermischte Massen vor. Auch die schlauchförmigen Drüsen des Darmes erweisen sich bei genauerer Untersuchung mit tibrinösem Exsudate ausgegossen.
Symptome. Die Krankheitserscheinungen beim Danncroup des Eindes sind viel milderer Natur, als die der übrigen Darmentzündungen; in einzelnen Fällen waren selbst gar keine wesentlichen, auffallenden Erscheinungen dabei zu bemerken, in anderen traten sie scheinbar erst im Anschlüsse an den Abgang croupöser Massen auf. Gewöhnlich sind es nur Erscheinungen eines Darmkatarrhs oder einer schleichenden Darmentzündung, welche der Entleerung besagter fibrinöser Gebilde vorausgehen. Die Thiere zeigen Appetit- und Kuminationsstörungen, verbunden mit leichten Koliker-scheinungen, Verstopfung, sowie niedergradigem Fieber. Nach mehreren Tagen fällt dann der Abgang der beschriebenen Croupcylinder auf, an den sich gewöhnlich eine starke Diarrhöe mit Entleerung dünner, granbrauner, mit Exsudatfetzen gemischter, äusserst übelriechender Massen anschliesst, welche in seltenen Fällen mit Blutklumpen oder Eiter versetzt sein können. Meist tritt auf diese Entleerung Besserung und oft auffallend rasche Heilung ein, so dass die Dauer im Allgemeinen 68 Tage betragen dürfte. Ausnahmsweise kann die Krankheit heim Rinde auch schwerer verlaufen. So berichtet Festal über eine acute croupöse Darmentzündung beim Rande, welche mit öfteren Kolikerscheinungen, hartnäckiger Verstopfung, hohem ent-
|
r
|
||
|
:
|
|||
|
.,
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
218nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Die oi'Oupöse Danucntziuiduiig.
ziiudlicliem Fieber, sowie schwankendem Gange einsetzte, worauf unter Nachlass der Kolikschuierzeu, aber unter andauernder Verstopfung meni-bvanöse Massen ausgepresst wurden, an deren Stelle später (G7 Tage) eine jauchige, Übelriechende Flüssigkeit trat, wobei entweder Besserung, oder unter allgemeiner SchwUchezunahme und Ausbildung einer Peritonitis der tödtliehe Ausgang eintrat (Dauer 8-20 Tage).
lieim Pferde stellt sich die croupöse Darmentzündung meist unter dem Bilde einer anhaltenden [ndigestiouskolik dar; Prietsch constiitirte in einem Falle wutliiilinlielie Erscheinungen (Schlagen, Beissen, Vorwiirts-drängen, Schwanken im Kreuze etc.). Zuweilen jedoch fehlen Kolikerscliei-nungen und die Krankheit verläuft lediglich unter dem Bilde einer fieberhaften Darmaöection mit Entleerung eines breiweichen, übelriechenden, mit flockigen, bröckeligen und strangartigen Croupmassen durchsetzten Kothes. Bei den anderen Thieren gleichen die Erscheinungen der einfachen Magen-Darmentzündune jenen, nur sind sie fferinffffradiffer.
Die Prognose ist nach dem Vorausgehenden für das Rind ziemlich günstig; in seltenen Fällen kann eine Gefahr durch die vollständige Verstopfung eines Darmahschnittes mit den croupösen Massen bedingt sein. Bei den anderen Thieren, besonders beim Pferde ist die Voraussage dagegen jedenfalls vorsichtig zu stellen.
Differentialdiagnose. Der Abgang sträng- oder röhrenförmiger Croupmassen durch den After, welcher allein die Diagnose auf Darni-croup ermöglicht, kann insbesondere beim Laien mehrere Verwechslungen bedingen. So wurden die Croupstränge schon für Nattern, Bandwürmer, für verschluckte Eingeweide kleinerer Tliiere oder für Darmschlingen des erkrankten Thieres selbst gehalten. Eine genauere Besichtigung der Croupröliren, ihre grauweissliche Farbe, homogene Structur, das Fehlen der Gekrösanheftung, sowie einer be-stinimten Anordnung von Blutgefilssen etc. wird sie jedoch leicht von Darmschlingen unterscheiden lassen.
Beim Pferde dürfen mit Schleim überzogene Kothballen, wie man sie häutig bei verzögertem Kothabsatze oder bei katarrhalischer Proctitis trifft, nicht mit Darmcroup verwechselt werden, desgleichen nicht bei den Fleischfressern dem Koth beigemengte, schleimige oder halbverdaute, hindegewehige, von der Nahrung herstammende Membranen.
Therapie. Die Behandlung der croupösen Darmentzündung unterscheidet sich von derjenigen der einfachen im Wesentlichen nicht. Nur sind statt der einhüllenden mehr die lösenden und verflüssigenden
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Die mykotisohe DavmentzUndung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 219
Mittel angezeigt. Hierher gehören insbesondere die Mittelsalze, überhaupt die Alkalien, welche die croupösen Gerinnsel zur Einschmel/.ung bringen sollen (kohlensaure und schwefelsaure Alkalien). Man kann diese Salze auch auf dem Wege der Darniini'usion in verdünnten Lösungen anwenden (besonders beim Hunde l0/oige Kochsalz-, Soda-, Pottaschelösungen).
|
||
|
|
||
|
3) Die mykotische Mageu-Darmentzimduug. (Infectiöse, septische, septilbrme, typhöse Gastro-Enteritis; Darmmykose; Mykosis oder Sepsis intostiualis: Darmtyplms; Pilz-, Fleisch-
und Wurstvergiftung.)
Literatur; I. Ueber Fleischvergiftung, Ptomaine etc, 1) Hosenkranz, .Sachs. Jahresber, 1871. S, 148. 2) Albrecht, Adam's Woohenschr. 1878. S. 244. 8) Sledamgrotzky, Sachs. Jahresber. 1877. S. 32; Vortrage für Thierarzte. III. Serie. Heft 2. Ueber Fleischvergiftungen*. 1880. 4) Johne, Sachs. Jahresber. 1879. 8.39. 5) Bollinger, Deutsche Zeitschr. f. Thier-raedioin. 1879. S. 240; Adam's Woclienschr. 1878. 8. 18; Münoh. medicin. Wochensohr. 1887. 6) Huber, Deutsches Archiv f. klin. Medic. 25. Bd. S. 220. 7) Arnold, Hannov, Jahresber. 1884. 8.182. 8) Schmidt-Mühlheim, Handbach der Fleisohkunde, 1884. 9) Brieger, Berlin, klin. Woohenschr. 1884. Nr. 14. 10) Sohuchardt, Deutsches Archiv f, klin. Medicin. 1887. 8, 312. Mit reicher Literatur.
II.nbsp; Ueber Pilzvergiftungen: a. Schimmelpilze: 1) Dekker, Report, 1859. S. 237. 2) Bonnet, Ibid. 1875. 8.399. 8) Schlag, Sttchs. Jahresber. 1860/01. S. 118. 4) Grimm, ibid. 1871. 8. 144. 5) Kolbow, Tliierarzt. 1879. 8.56. 6) Schirlitz, ibid. 1872. 8.85. 7) Appenrodt-Schmidt, Preuss. Mitth. 1876/77. S. 200 f. 8) Fischbaoh-Eraraerich, Ibid. 1878/79. S. 25 f. 9) G ö 1.1 e I m n n n , Zündel's Jahresber. 1875. 10) v a u Wa 11 en-dael, Etat sanit. Brab, 1884. Weitere Literatur siehe Gerlach's Gericht!. Thierheilkde. 1872. S. 827.
b.nbsp; Kostpilze: 1) Weber, Sachs. Jahresber. 1864. S. 81. 2) Fischer, Annal. de Brux, 1805. 3) Franck, Adam's Wochenschr. 1806. 8. 365; 1807. S. 97. 4) Kolbow, Thierarzt. 1879. 8.55. 5) Jungers, ibid. 1884. S. 141.
6)nbsp; Bertsche, Bad. Mitth. 1885. S. 113. 7) Allard, Bullet. Belg. 1886.
c.nbsp; nbsp;Brandpilze: 11 Albrecht, Landwlrthschaftl. Central!)!, für den Netze-Distrlct. 1869. 2) Adam jun., Adam's Wochenschr. 1876. S. 362. 8) Koch, ibid. 1877. S. 25. 41 Herele, ibid. 1878. 8. 233. 5) Vogel, Repert. 1879. S. 137. 6) Wankmtiller, Adam's Wochenschr. 1884. S. 313.
7)nbsp; Maokh, ibid, 1888. 8, 221.
III,nbsp; nbsp;Diversa: 1] Rey, Jouni. de Lyon. 1847. 2) Gerlacb, Magazin. 1846. S. 400. 3) Müller, Sachs, Jahresber. 1866. S. 70. 4) Schleg, ibid. 1869. S. 86. 5) Weber, ibid. 1877. S. 108. 6) Derache, Anna!, de Bruxellcs. 1871. 8, 57. 7) Frauenholz, Barth, Ulrich, Preuss. Mittheil. 1880/81. S. 81. 8) Wilhelm, Sachs. Jahresber. 1884. S. 111. 9) Grimm, ibid.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
220nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Begriff der mykotlsohen llageu-Daniiciitziiniluiig.
1887.8.117. 10) Johne, ibid. S. 40. 11) Uli! ich, ibid. S. 112. 12) GücUel, Berliner Airliiv. 1887. S, 120. 18) Fabl'loius, Elandsohau ftllf dem Ge-biete der Thiermedlcin. 1880. S. UiO. 14) Selling, Tklermedioin. Rund-Bchau. 1888. 8. 158. Vergl. auch Zürn, Die pflanzl. Parasiten. 2. Aufl. 1887 u. Sohmldt-Mtthlhelm, Handbuch der Flelsolikunde. 1884.
Begriff. Unter dem Namen mykotische Magen-Darm-entzündungquot; fassen wir hier die oben genannten, sonst als verschiedene Krankheiten beschriebenen Affectionen zusammen. Ihnen allen ist nlhulicli in ätiologischer Hinsicht gemein eine von der Nahrung ausgehende schäd 11 ehe Einwirkung zunächst auf den Darmcanal und in /.weiter Linie auf den Gesammt-organismus. Die dabei in Betracht kommenden schädlichen Stoffe müssen in doppelter Weise wirksam gedacht werden: 1) in Form einer septischen Infection, d. h. einer Invasion von Sepsis erzeugenden Mikroorganismen (Baeterien, Mikrokokken); l!) in Form einer septischen oder putriden [ntoxication, bei welcher nur die Aufnahme chemischer Fänlnissproducte als infectiöses Moment angenommen werden kann. Man nennt diese letzteren bei der Fäulniss thierischer und pflanzlicher Organe auftretenden chemischen Verbindungen Ptomainequot; oder auch Septicinequot;, ., Leichen- und Cadaver-alkaloidequot;. Die mykotischequot; Magen-Darmentzündung kann nach dem Entwickelten also auch genauer definirt werden als eine im Anschlüsse an zersetzte Nahrungsmittel theils durch Invasion septischer Mikroorganismen, theils durch Resorption giftiger Ptomaine auftretende Darmaffection mit consecut iver Allgemeinerkrankung, welche zwischen den Infectionskrankheiten und den toxischen MagendarmentzOnduugen insofern in der Mitte steht, als die darunter begriffenen Krankheiten ebensogut, einerseits zu den Infectionskrankheiten (so besonders die Fleischvergiftungen zum Capitel Septikämie und putride Intoxication), andererseits zu den Vergiftungen im engeren Sinne (so die Pilzvergiftungen zum Capitel der scharfnarkotischen Gifte) gerechnet werden könnten.
Der Umstand, dass die mykotischen Magen-Darmentzündungen sich nehen den eigentlichen gastrischen Störungen durch schwere All-genieinerscheinungcn, grosse llinfiilligkeit, cerehrale Symptome sowie einen raschen Verlauf auszeichnen, hat in früheren Zeiten häutig zu der Bezeichnung typhösequot; Magen-Darmentzündung, Darmtyphusquot; geführt, wobei man an eine Analogie, selbst Identität mit dem Ab-dominailyphus des Mensehen glaubte, ohne dass jedoch eine solche im Geringsten vorhanden wäre.
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Allgemeines über l'luniaino.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 221
Wir beschreiben im Folgenden zunächst die durch Aufnahme zor-setzton Fleisches bei Carnivoren, Omnivoren und beim Geflügel hervorlaquo; gerufene mykotische Magen^DarmentzUndung, sodann die bei Pflanzen* fressern nach der Aufnahme pilzbesetzter Pflanzentheile (Schimmel-, Rost-, Brandpilze) beobachteten ganz älmlichen Krunklieitserscliei-nungen.
Allgemeines über die Ptomaine. Unter Ptomainen (Ptomatinen, Cadaveralkaloiden, Lsichengifton) versteh! man nach Brieger alle unter Einwirkung von Baoterien entstandenen organischen I5aspii. Solche Basen entstehen nicht bloss im todten, sondern auch im lebenden Körper; die letzteren hat man im Gegensätze zu den eigentlichen Ptomainen wohl auch Leukomaine (Leukomatine) genannt. Hei den meisten In-fectionskrunkheiten, /,. 15. beim Milzbrande, bei der Wuth etc. ist die Bildung von Leukomainon als Stoll'wechselproducten der betreffenden Bacterien die eigentliche Ursache der für die einzelnen Seuchen charakteristischen Krankheitssymptome.
Die Ptomaine entstehen nach Hoppe-Seyler namentlich bei ungenügendem oder ganz fehlendem Sauerste ffz utritte. Im normalen lebenden Thierkörper können daher nur im Darmcanale derartige Basen entstehen (Indol, Skatol). Neuere Untersuchungen haben ergeben, dass die Cadaveralk aloide (Ptomaine) sich von den pflanzlichen Al-kaloideu (Strychnin, Curarin, Atropin, Musoarin, Morphin etc.) nicht wesentlich unterscheiden, indem sie häufig nicht bloss die gleiche chemische Zusammensetzung, sondern auch eine völlig übereinstimmende Wirkung zeigen.
Behufs einer besseren ücbersicht lassen wir nachstehend die bisher entdeckten Ptomaine folgen, indem wir uns hierbei an die von Kobert (Compendium der praktischen Toxikologie 1887) aufgestellte Einthoilung halten.
I.nbsp; nbsp;Gruppe. Dieselbe enthält die dem Ammoniak verwandten Amin-basen; Methylamin, Di-, Trimothylamin (in der Häringslake enthalten), Aethylainin, Di-, Triäthylamin. Aethylendiamin, Dinicthyläthylendiamin (= Putrescin) und das demselben isomere Saprin, Pentamethylendiamin (Cadavcrin). Alle diese Aminbasen erzeugen wie das Ammoniak selbst Krämpfe.
II.nbsp; nbsp;Cruppe: Mn sear i nart ig e Ptomaine, welche alle als Zer-setzungsproduet Trimethylamin liefern. Hierher gehören Muscarin, Cholin, Neurin u. a. Von grösster Wichtigkeit ist, dass ein und dasselbe Alkaloid Muscarin (CjH|jXO.,) sowohl im Fliegenpilze als auch unter den Produoten der Leichen fäuln iss vorkommt (Brieger).
III.nbsp; nbsp;Gruppe; Gu a ni din ar tige Ptomaine. Hierher gehören Gua-nidin, Methylguanidin, Kroatin, Kreatinin und andere bekannte Stoff-weohselproducte des Körpers. Diese Ptomaine sind also eigentlich Leu-komaine.
IV.nbsp; nbsp;Gruppe; Guaninartige Ptomaine. Es gehören hierher; Guanin, das Ptoinain des Guano und das Loukoniain der Pankreasfäul-niss, Xanthin, Hypoxanthin, Metbylxantliin, Carnin, Adenin u. a. zur Harnsäure in Beziehung stehende Körper.
V.nbsp; nbsp;Gruppe: Amidosäuren: Glykokoll, Leucin, Tyrosin, Betain, Sarkosin.
|
i
|
||
|
|
|||
|
ä
|
|||
|
|
|||
|
|
|||||
|
22-J
|
My kotische Damp;i'mentztlndungi Fleiscii Vergiftung.
|
||||
|
|
|||||
|
V[. (ii'uppe: Pyridinbasen; Pyridin, I'ikolin, Fjutidin, Collidin, Parvolin, Ooridln.
|
|||||
|
|
|||||
|
Vlf. Q-rappe; Aromatisohe Bason: [ndol, Skato \'lir. Gruppo: Stickstofffreie aromatische Köi säure, Kresol u, a
|
p e r
|
Karbol-M y d i n
|
|||
|
i^v. uri'uu|je, Hiei'bei' gehören das aus Leichen dargestellte m
|
|||||
|
|
|||||
|
und Mydatoxin, das in Culturen des Wandstarrkrampfbaoillns entdeckte Tetanin, das in Reiticultureu von Typhusbaoillen enthaltene Typhotoxin, das in den giftigen Miesmusoheln enthaltene My til otox in, vielleicht auch das giftige rrinoip der Lupinen, das Lupin otox i n u. alt;
X. Gruppe. Dieselbe enthalt einige der interessantesten basischen Ftlulnissproduote, 1) Das Sepsin von Sohmiedeberg und v. Bergmann, ein bei der Ftlulniss sehr hiiulig vorkommendes Ptoniain, die Hauptursache der septischen Gastro-Enteritis. 2) Das ftom atocurar i n, ein ebenfalls häutig bei der Ftlulniss vorkommendes Cadaveralkaloid, welches genau wie Curare die periph eren Enden der motorischen Nerven lähmt (vergl. beispielsweise das paralytische Kalbefieber). 8) Das Ptomato atr o p in oder Leichenatropin, Hauptursache der Wurstvergiftung, erzeugt ein mit der At ropi n Vergiftung absolut identisches Vergiftungsbild, namentlich auch constant Pupillener weiterungen und Sehstörungen.
4)nbsp; Das Mydalein vereinigt die Wirkungen des Atropins und Muscarins.
5)nbsp; nbsp;l't omatom orph i n hat nach Panum eine mit der Moi'phiumwirkung vollkommen ühereinstiinmende Wirkung. G) Pt om at odigi tali n erzeugt nach Sei mi das Bild der Digitalisvergiftung. Endlich gehört hierher die von Hoffa aus Culturen von Milzhrandbacillen dargestellte Milzbrandbase. Dieselbe wurde nach dem Stas-Otto'schen Verfahren gewonnen, zeigte ausgesprochene alkaloidische Eigenschaften und rief bei Versucbs-thieren nach einem kurzen Aufregungszustand Somnolenz, blutige Diarrhöe und Tod hervor. Bei der Section fand man zahlreiche Ekchymosen auf dem Pericard und Peritoneum, sowie dunkelfarbiges Blut ohne Mikroorganismen.
|
|||||
|
|
|||||
|
I. Mykotische Magen-Darmentzunduncj der Carnivoren, Omnivoren und des Geflügels nach Aufnahme zersetzten Fleisches, sogenannte Fleischvergiftung.
Die mykotischo Magen-Darmentzündung unserer Eeischfressenden Haustbiere schliesst sich sowohl nach Ursachen als nach Erscheinungen ganz den beim Menschen beobachteten Fällen von PleischverffiftunsT* an. Wahrscheinlich geboren die meisten der früher unter dem Namen Hundetyphusquot; (Hertwig, BruckmUlier) sowie ein guter Tlieil der als Schweinetyphusquot; (Schweineseuche) beschriebenen Krankheitsfälle ebenfalls hierher.
Aetiologie. Die Ursachen sind ausschliesslich in der Aufnahme verdorbenen, in eigenthümlicher Weise zersetzten, sowie fauligen Fleisches (Fleischvergiftung-) oder derartiger Würste (Wurstvergiftung), zuweilen auch alter liilriugslake (Fischvergiftung) zu suchen. Am häufigsten erkranken Metzgerhunde oder in Schlachthäusern sich
|
|||||
|
|
|||||
|
|
|||
|
#9830; quot;
|
|||
|
|
|||
|
Myliotiselu' Darmentzündung. Fleischvergiftung,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;228
|
|||
|
|
|||
|
herumtreibende Hunde, doch bat man die Krankheit auch schon beim Geflügel nach Verfütterung fauligen Fleisches beobachtet (Rosenkranz). Die Krankheitserreger .sind theils die der Fäulniss und Zersetzung zu Grunde liegenden Spaltpilze, theils verschiedene dabei sich bildende ptomaineartige Körper. Da ein genauer anamnestischer Anhaltspunkt meist fehlt, wird die Krankheit gewöhnlich für eine Vergiftung durch mineralische Körper oder Rattengift gehalten.
Symptome. Dio Erscheinungen haben viel Aelmlichkeit mit, der später beim Capitel ., Kochsalzvergittungquot; zu beschreibenden Lakevergiftung. Sie bestehen in einer plötzlich auftretenden, sehr heftigen und häufig blutigen Diarrhöe, Erbrechen, starkem Durste. hohem Fieber (4042,0 0.), ausserordentlicher Schwäche, Hinfälligkeit und Mattigkeit sowie in rasch erfolgendem Collaps; der
|
|
||
|
|
|||
|
Tod tritt oft schon nach wenigen Stunden, durchschnittlich innerhalb 1224 Stunden ein.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;raquo;
|
|
||
|
Das beschriebene Krankheitsbild von Darmmvkose beim Hund stimmt genau mit dem von Panum durch Extraction gewöhnlichen faulenden Fleisches und Einspritzung einer minimalen Menge (1- mg) dieses extraetfonnigen Giftesquot; in die Blutbahn eines Hundes experimentell hervorgerufenen; auch hier stellte sich Diarrhöe mit Collaps etc.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;I sowie innerhalb 42 1 Stunden der Tod ein: bei der Section fand man f' die Erscheinungen einer hämorrhagischen Enteritis, sowie auffallend schnelle Fäulniss der Cadaver (Virohow's Archiv, !. Band. S. 301). Dass übrigens die Empfänglichkeit für das mykotische Gift unter den Fleischfressern eine sehr ungleiche ist, beweisen die von ver- |;i schiedenen Forschern mit verdorben e m Fleische angestellt e n
Fütteruugsversuche. So sah Seminer bei Verfütterung von Fleischnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;;i
eines an Septikämiu verendeten Pferdes Hunde und Katzen ganz gesund bleiben, während drei Schweine daran verendeten. Colin beobachtete bei ähnlichen Versuchen nur ganz leichte Durchfälle, Lemke erzielte nach Verfütterung muschhrandkranken Fleisches bei drei jüngeren Hunden sehr heftigen Durchfall, während ein älterer Hund keinerlei krankhafte Erscheinungen zeigte.
i Anatomischer Befund. Bei der Section findet man den Inhalt des Magens und Darmes aus halbvcrdauten, übelriechenden Fleischmassen bestehend, die Schleimhaut geschwollen, höher injicirt. hämor-rhagisch iniiltrirt, die solitäron und agminirten Follikel, sowie die Gokrösdrüsen geschwollen, den Darminhalt chokoladefarbig, blutig, von
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
'2'2\nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Fleisch- iiud Wurstvergiftiungen beim filensolieiii
schleimigflüssiger Oonsistenz, das Blut zersetzt, die Leber vergrössert und rasch faulend, die Milz gesollwollen und mit hamp;iuoh'hagisohen Herden durchsetzt, die lierzmu.slailatur sehr mürbe, hu Blute land Siedamgrotzky in einem Falle unbewegliche Stäbchenbacterien, die sich indess von den Milzbrandbacterien durch ihre grössere Breite, den Mangel an Sporenbildung etc. hinreichend unterschieden.
Wählend innn die Fleisch- und quot;Wurstvergiftungen beim Menschen im Anfange auf eine lufeotion durch luilzbrundkrankes Floiseli /.uiückfiilirte und den Namen Intestinalraykosequot; im Allgemeinen für gleich-werthig mit Intestinalanthrax nahm, zeigte besonders Bollinger, dass die genannten Darmmykosen kein Milzbrand, sondern septische Entzündungen der Magendarmschleimhant durch bis jetzt noch nicht isolirte mykotisohe Gifte sind. Man hat hierbei zu unterscheiden zwischen okto-genen, d. h. erst postmortal im Fleische entstellenden Sohftdliobkeiten und entogenen, d. h. von kranken Thioron stammenden Gifton.
1)nbsp; Zu den ektogenen Krankheitsursachen gehört namentlich das Wurstgift und Fischgift, von den Fleischgiften nur ein kleinerer Theil. Diese ektogeiiMi Gifte sind im Wesentlichen Spaltpilze, welche durch Kochen zerstört werden; der Process der Erkrankung ist also eine my ko tische Infection. Allerdings erzeugen diese Spaltpilze auch chemische Stoffweohselproducte (Ptomaine), welche durch Kochen nicht zerstört werden (Misohintection). Haupt will als Ursache einer in Chemnitz (1887) vorgekoinmenen Fleischvergiftung einen Spaltpilz: Proteus rairabilis nachgewiesen haben. Auch N au werk fand in giftigen Würsten einen Bacillus mit exquisit filuhiissovregenden Eigenschaften, der nach seiner Ansicht aus dem Darmcanale des betreffenden Schweines, wo er ebenfalls vorgefunden wurde, in die Wurst gelangte. Jedenfalls sind es ganz verschiedene Spaltpilze, welche den einzelnen Vergiftungen zu Grunde liegen, wie auch ihre Producte, die Ptomaine, durchaus keine einheitlichen chemischen Körper sind , sondern je nach Herkunft und Beschaffenheit des Fleisches, nach Oertlichkeit, Temperaturverhaltnissen, Fäulnissstadinm, Zubereitungsweise des Fleisches, Oonservirungsmethoden etc. verschieden sind.
Das Krankheitsbild der Wurstvergiftung (Botulismus, Allan-tiasis) ist ein ganz eigenthümliches. Es treten nämlich aussei- den Erscheinungen einer septischen G ast ro-En te r it is (Brechdurchfall, Mattigkeit, Benommenheit des Sensoriuins, Oollaps) eigenthümlicbe Läh-mungserscheinungen auf, und zwar Lähmungen ganz bestimmter Muskelgrnppen, so namentlich des Auges (P to sis = Herabsinken des oberen Augenlides), des Kehlkopfes (Sprachstörungen beim Menschen), Schlundkopfes (Schlingbeschwerden), Darmes (Verstopfung) u. s. laquo;r,
Derartige Lähmangszustiindo findet man bekanntlich auch im Verlaufe von Infectionskrankheiten, so bei Diphtheritis, Hundswuth und beim Kalbefieber des Rindes. Dieselben müssen als Ftomainewirkung aufgofasst werden, da man experimentell durch Einimpfung gewisser Ptomaine ähnliche Liiliinungsersclieinungon hervorrufen kann (Ptomatocurarin').
2)nbsp; Die zweite Gruppe von Fleischvergiftungen mit entogenem Ursprünge des Giftes bezieht sich auf Fleisch, das von kranken Thieren abstammt. Bollinger bezeichnet die hierdurch heim Menschen entstehende Krankheit als Sepsis intestinalis. Hierher gehört die Mehrzahl der sogen, Fleischvergiftungen. Da das giftige Agens theils aus Spaltpilzen, theils
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
C '
|
|||
|
|
|||
|
Pilzvergiftung der Pflanzenfresser!nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;22'
|
|||
|
|
|||
|
aus Ptomainon besteht, wird durch Kochen dos Ijotreffenden Fleisches nur eine Schwächung, nicht aber eine völlige Aufhebung seiner CHftigkeit erzielt. Am häufigsten gibt zu Vergiftungen Veranlassung Fleisch von septisch resp. pyiimisch erkrankten Kühen (Septicaemia puerperalis) und Kälbern (Polyarthritis pyaemica), ferner von Thicrcn mit eiterigen Nephriten, septischen Leber- und Lungenkrankheiten, Enteriten, Peritoniten undMastiten, Eigenthlimlioherweise kommen zuweilen Erkrankungen nach dem Genüsse von scheinbar ganz normal aussehendem und normal schmeckendem Fleische vor. Dieselben sind in der Weise zu erklären, dass entweder die Krankheit erst in der Entstehung begriffen war oder dass eine Infection des Fleisches erst nach dem Schlachten erfolgt ist.
Das Krankheitsbild dieser Fleischvergiftung ist das einer septischen Oastro-Enteritis. Die Symptome sind vvio bei unseren Haus-thieren: Erbrechen, Durchfall, Koliksohmerzen, hohes Fieber, starke Mattigkeit, Benommenheit des Sensoriums, Oollaps. Sehr häufig verläuft die Fleischvergiftung unter dem Bilde der Cholera einerseits, des Abdominaltyphus andererseits, oder beide Krankheitsbilder compliciren sich mit einander. Der Umstand hat zu der Vennuthung Anlass gegeben, als ob der Abdominaltyphus unter anderem auch durch Fleischgift erzeugt werden könnte. Diese Annahme ist indess von der Hand zu weisen, weil das Krankheitsbild des Abdominaltyphus (und der Cholera) sehr wohl auch durch eine andere Krankheitsursache, als durch den speeifischen Typhus-bacillus erzeugt werden kann, und weil namentlich alle Uebertragungs-versuche hinsichtlich der Uehorimpfung des menschlichen Abdominaltyphus auf Thiere missglücken, während letztere durch Fleischgift sehr leicht zu
inficiren sind. In der That hat man auch während der verschiedenennbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; f
Fleischvergiftungsepidcmien beim Menschen nicht selten Erkrankungen von Hunden, Katzen, Schweinen, Geilügel u. s. w. beobachtet. Vergl. z. 1$. Hub er, Archiv der Heilkunde, XIX, S. 1.
|
|||
|
|
|||
|
11. Mykotische Magen-Darmentzündung der Pflanzenfresser nach Aufnahme pilzbefallener Nahrung (Schimmel-, Rost-, Brandpilze); sogen. Pilzvergiftung.
Aetiologie. Unter dem Namen Durmtyplmsquot;, typhösequot; Magen-Darmentzündung u. s. w. findet man auch hei den Pflanzenfressern eine Anzahl von eigenthümlichen Krankheitsfällen beschrieben, welche sich hei genauerer Untersuchung als der Fleischvergiftung des Hundes sehr nahe verwandte Zustände herausstellen. Zunächst gehören hierher alle die auffallenden, früher schwer zu erklärenden Erkrankungen, wie sie hei Pferden, Rindern, Schafen und Schweinen nach der Ver-fütterung von befallenem, verdorbenem, zersetztem Futter (Stroh, Heu, Hafer, Kartoffel, Mehl, Brot) beobachtet wurden, so z. B. die von Frauenholz u. A. beschriebene sog. Schnitzelkrankheitquot; der Rinder, welche in manchen Gegenden Norddeutschlands in Folge der Verfütterung verdorbener, in Fäulniss übergegangener Rübenschnitzel aus Zuckerfabriken auftritt, ferner die von Schi eg
F viedbergor u. F röhn or , Puiliol. u. Theraiüo d. Haustliioro. 1. IM. 2. Anfl,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ]5
|
|||
|
|
|||
|
..
|
ifi
|
||
|
|
||
|
226nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Pilzvergiftung. Aetiologle,
bei Kühen, von Hey bei Pferden berichteten Kmnldieitsfillle nach Verabreichung k r a n k e r, g ä h render, verdorben e r K a r to ff e 1. I)ass es sich hierbei nur um eine Einwirkung infectiöser, mykotischer Stoffe auf die Darmschleiinhaut sowie um Aufnahme ptomaineartigcr Körper ins Blut handeln kann, ist im Hinblick auf die dabei constatirte Complication gastrischer und cerebraler Krankheitserscheinuugen, sowie auf die beim Fleischfresser in ganz übereinstimmender Weise auftretenden Fleischvergiftungen, wohl aussei1 allen Zweifel gesetzt.
Auch die in der Literatur zahlreich verzeichneten Fälle von schädlicher Einwirkung der auf pflanzlichen Futtermitteln vegetirenden Pilze auf unsere Hausthiere gehören um so mehr hierher, als ja die oben genannten abnormen und schädlichen Eigenschaften des Futters (krankes, zersetztes, verdorbenes, gährendes Futter) in letzter Instanz nur auf die Anwesenheit von Pilzen zurückzuführen sind. Es kommen insbesondere viererlei Arten von Pilzen in Betracht:
1)nbsp; Die Schimmelpilze und zwar hauptsächlich Mucor, As-pergillus und Penicillium, welche, an und für sich kaum schädlich, durch ihre Zersetzung der verschiedenen pflanzlichen Substrate (Brot, Mehl, Hafer, Heu, Stroh) wahrscheinlich zur Bildung ptomaineartiger Stoffe Veranlassung geben.
2)nbsp; Die Uostbrandpilze (Urcdineen), von denen Puccinia grami-nis am wichtigsten ist. Die vonFranck mit Rostpilzen angestellten Experimente bei Kaninchen ergaben ganz das Bild von Fleischvergiftung: gastrische Erscheinungen mit Taumeln und Krämpfen.
3)nbsp; Die Kussbrandpilze (Ustilagincen). Die liaupfrepräsentanten dieser Gruppe sind der in klinischer Beziehung besonders wichtige Schmierbrand des Weizens, Tilletia Caries (vergleiche die Beobachtungen von Albrecht, Adam, Koch, Herele u. A.) ferner üsti-lago Garbo (Staub- oder Plugbrand) und Ustilago maydis (Maisbrand). Die Brandpilze wirken auf die Verdauungsschleimhäute und den Gresammtorganisinus, wie es scheint, von allen Pilzen am intensivsten ein, und es muss auch bei ihnen zur Erklärung dieser auffallenden Wirkung eine in der befallenen Pflanze gebildete ptomaine-ähuliche Substanz angenommen werden, welche unter ihrem Einflüsse als Stoffwechselproduct entsteht. Nach den Untersuchungen Brefeld's sind die Brandpilze mit den Hefepilzen sehr nahe verwandt, ja es sollen beide nur verschiedene Entwicklungsfonnen einer und derselben Art sein, in der Weise, dass die Hefepilze die supraphytischen Formen der Brandpilze darstellen, in welche sich die letzteren bei geeignetem, feuchtem Nährboden (also auch im Organismus) umwandeln.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Pilzvergil'lung. Symptome.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;227
A) Die SproSSquot; oder Heiepilze, die Erzeuger der Alkohol-
giihruiig (Soblempe), sind nach Brefeld u. A. wahrscheinlich eine Ent-wicklungsiorni der Schimmelpilze.
Symptome. Die Erscheinungen der mykotischen, durch Pilze erzeugten Magen-Darmentzündung sind folgende: Die Krankheit tritt plötzlich und meist bei mehreren Thieren zugleich auf, was derselben einen seuchenartigen Charakter verleiht. Die Thiere versagen rasch Futter und Getränk, werden unruhig, zeigen Schmerzen im Hinterleibe, welche von lauten Schmerzilusserungen (Stöhnen, selbst Brüllen) begleitet sein können; die Peristaltik ist unterdrückt und es besteht im Anfang eine hartnäckige Verstopfung, welche später in eine profuse Diarrhöe mit Entleerung übelriechender, blutiger und schleimiger Massen übergebt. Manche Thiere sind auch in der linken Flanke leicht aufgetrieben; Druck aufquot; den Hinterleib erzeugt Schmerzen; die Zunge und die Schlundkopfmuskeln sind besonders nach Tilletia Cariesvergiftung gelähmt, daher Speichelf'luss, fortwährendes Kauen, Husten. Mit diesen gastrischen Erscheinungen geht ein hohes Fiel)er mit abnorm gesteigerter Pulsfrequenz (beim Rind 100 Schläge und darüber), Fieberschauer, pochender Herzschlag, Killte der extremitalen Theile etc. einher. Grleichzeitig ist eine ganz auffallende Schwäche und Hinfälligkeit der erkrankten Thiere als wichtigstesKranlcheitssymptom zu bemerken; die Thiere liegen in einem soporösen Zustande ganz bewegungslos und theilnahmslos im Stalle, oder sie können sich mit Mühe aufrecht erhalten, taumeln, schwanken beim Gehen, brechen zusammen, zeigen auch wohl Gehirnkrämjife, knirschen mit den Zähnen, zittern; dabei fliessen die dünnbreiigen Ex-cremente unwillkürlich aus dem After ab; in anderen Fällen besteht Mastdarmzwang. Nach Aufnahme von Flugbrand bat man auch Abortus beobachtet, sowie nephritische und cyst iti sehe Erscheinungen bei Schimmelpilzvergiftungen. (Polyurie bei Pferden.)
Die Dauer der Krankheit ist bald eine sehr kurze (etwa einen Tag); nicht selten beträgt sie jedoch bis zu 8, selbst 14 Tagen; auch apoplektiforme Todesfälle sind nicht selten.
Anatomischer Befund. Bei der Section findet man die Erscheinungen einer hochgradigen Magen-Darmentzündung: Schwellung, Ekchymosirung, häniorrhagische Infiltration der Labmagen-uik! Darmschleimhaut, im Dünndärme nissige Schleimhautver-färbung (sog. Aalhaut), Auflockerung und Areolirung der Lymph-
|
||
|
|
||
|
1
|
||
|
|
||
|
|
||
|
228nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Pllzvergiftungi Differentialdiagnoso.
drüsen, blutigen, wässerigen, sollleimigen Darminhalt, bei längerer Dauer jauch ige Perforativperitonitis. Das Flcisck ist wässerig, nach dem Kochen zuweilen sehr widerlich riechend und schmeckend, das Fett sulzig. Das Blut ist dunkel und missfarbig, tingirt die Gewebe; die Leber ist vergrüssert, bei längerer Krankheitsdauer verrettet, sehr brüchig, rasch faulend u. s. w. Am Herzen sowie an den Gehiru-häuteu zeigen sich Ekchymosen, Geliirn und Lunge sind hyperftmisch.
Differentialdiagnose. Verwechslungen der infectiösen Darmentzündung mifc anderen Krankheiten sind bei dem oigenthümlichen septisch-infectiösen Charakter -derselben sehr leicht möglich. Es kommen in Betracht:
1)nbsp; Verschiedene toxische Gastro-Enteriten mit ähnlichem raschem Verlaufe und gleich schwerem Allgemeinleiden. Eine Unterscheidung ist nur auf Grund genauer ätiologischer Anhaltspunkte möglich.
2)nbsp; nbsp;Die Rinderpest besonders dann, wenn mehrere Thiere gleichzeitig in Folge der Einwirkung eines und desselben verdorbenen Futters an Darmmykose erkranken. Indoss fehlen die der Kinderpest eigenen ausgebreiteten Entziindungszusti'inde sämmtlicher Schleimhäute (neben denen des Digestionsapparates auch diejenigen der 11 e-spirationsorgane, der Augen, der Scheide), die charakteristischen Erosionen auf der Schleimhaut des Maules und der Scheide, die ausgesprochene Contagiosi tat, der Seuchen v erlauf, der Sectionsbefund u. s. w,
3)nbsp; nbsp;Der Milzbrand; die Unterscheidung stützt sich zunächst auf den apoplektiformen oder stürmischen Verlauf dos Milzbrandes, auf den vielgestaltet en Symptomen complex und das vorwiegend locale Auftreten desselben in gewissen Gegenden, sowie auf den Nachweis der speeifischen Milzbrandbacillen, welche im Gegensatze zu anderen etwa bei Darmmykose vorhandenen Spaltpilzen unbewegliche, an den freien Enden scharf abgestutzte, ausserhalb des Thierkörpers sporenbildende, gegliederte und in der Mitte etwas eingezogene, bei einer durchschnittlichen Länge von 7 Mikromillimetern sehr dünne Stäbchen darstellen, bei der künstlichen Züchtung ganz speeifische, eigenartige Culturen bilden, und bei Impfung Milzbrand erzeugen.
4)nbsp; Die Ruhr. Diese ebenfalls infectiöse Magen-Darmentzündung verläuft indess in der Hauptsache von vornherein mit Diarrhöe, hat meist eine längere Dauer und mehr den Charakter einer ansteckenden, seuchenartigen Infoctionskrankheit.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Typhösi!quot; Mraquo;gen-Darmentzimdimgi'ii.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;229
6)nbsp; nbsp;Die subaoute Gtehirneubzündung bei Eferden und dienbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ,
Cerobrospiual-Meningitis beim Rinde. Bei denselben fehlen jedoch die Darmerscheinungen,
(i) Die Wuth; die oft nicht leichte Differentialdiagnose stützt sich in erster Linie auf das Fehlen einer vorausgegangenen Verletzung durch einen wuthhranken Hund, sodann auf das Vorherrschen der Darmsymptome im Anlange der mykotischen Magen-Darmentzündung.
7)nbsp; nbsp;Die Influenza; dieselbe unterscheidet sieh von der mykotischen Magendarmentzttndung durch iln-o Contagiositftt und ihre ganz speeilischen Symptome, namentlich die Affection der Augen, In Einzelfällen jedoch ist die Unterscheidimg unter Umständen nicht sehr leicht.
Die Falle von mykotischer Magen-Darmentzlindung beim Pferde sind imVergleicUe ZU denen beim Kind und Schwein etwas seltener; es mag dies vor Allem dadurch bedingt sein, class das Pferd weniger den Einflüssen einer verdorbenen, in Fäulniss etc. übergegangenen Nahrung ausgesetzt ist. Indess scheinen doch die gemeinhin als infectiöser Magendarm-katarrli* bezeichneten, mit hochgradigem Fieber und starker oerebraler Eingenommenheit verlaufenden Damaffectionen nichts anderes als myko-tische Magendamentztindungen in Folge aufgenommenen befallenen Futters y.n sein.
Auch andere bei Pferden als typhösequot; Magendarmentzündungen in der Literatur verzeichneten Fälle seheinen mykotische Entzündungen im vorliegenden Sinne zu sein. So beschreibt Ger lach eine typhösequot; Entzündung der Magen- und Uarmschleimhaut bei Pferden, welche mit Koliksymptomen, Verstopfung, hohem, dabei sehr schwachem Pulse, Zähneknirscben u.s.w. verlief und von der gewöhnlichen Kolik, sowie von der sogenannten gastriseb-biliösen Form der Influenza und vom Milzbrand sich wesentlich unterschied. Von Ursachen erwähnt Ger lach besonders die Yerfüttcrungnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;rl
frischen, theilweise unreifen, nicht ausgetrockneten Hafers, sowie schlecht beschaffenen, befallenen Strohes an der Stelle von Heu.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;.,
Auch Der n ehe berichtet über eine ähnliche nicht contagiose, als Typhus'' bezeichnete Krankheit unter Pferden, die jedoch weder mit dem Poteohialfieber noch mit dem Milzbrand irgend etwas gemein hatte. Die meist mehrere Pferde eines Stalles befallende Krankheit liess aussei* schlechter und kärglicher Eniiihrung mit staubigem, feuchtem, übelriechendem Heu und Hafer der laquo;Geringsten Qualität keinerlei sonstige ätiologische Momente erkennen. Die Erscheinungen waren die einer mykotischen Gastro-Enteritis: plötzliche Erkrankung, ItlhmuDgsartige Schwäche, äusserst schwacher Puls, verzögerter Kothabsatz mit Diarrhöe, Entleerung schleimiger Kothmassen, rapider tödtlicher Verlauf. Bei der Section fanden sichnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; (l
ganz charakteristische, an den Abdominaltyphus des Menschen erinnernde Veränderungen, nämlich starke Schwellung der Solitärfollikel und Peyer-schen Plaques mit eiteriger Infiltration, Geschwür- und Sohorfbildung bis zur Perforation, ausgedehnte Ekcbymosirung, dendritische Gelassinjection neben grauer und bräunlicher Verfärbung, breiiger, klebriger, eiteriger Darminhalt; dazu rasche Fäulniss des Cadavers, weiches entfärbtes Fleisch, mürbe Leber, Herz wie gekocht, nicht gerinnendes, Stäbchenbacterien hal-
|
||
|
|
||
|
|
||
|
230nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Die toxische Slugen-Dnrmentzündung.
tendes Blut. Ansteokungsvorsuche, selbst intravenösn Impfungen waren ohne Erfolfl. Milzansohwellung sowie oarbunoulöse Schwellungen der Suboutis und Darmsubmuoosa fehlten vollständig.
Dieser von Deraohe beschriebene Fall hat allerdings grosso Aelin-liohkelt mit dem Abdominaltyphus des Menschen, kann jedoch nicht mit demselben identilicirt werden, da ein stringentor Beweis nicht vorliegt und alle bisherigen Uebertragungsversuche des menschlichen Abdominaltyphus auf Thiere (Kinder, Kälber, Schweine), wie sie von Belli nger, Obermeier, Lebert u. A. vorgenommen wurden, vergeblich waren. Ein unzweifelhafter klinischer Fall von Abdominal-typhus bei unseren Hausthieren ist bis jetzt noch nicht beobachtet worden.
Behandlung. Was sohliesslich die Behandlung der mykotischen Darmentzündung bei den verschiedenen Thieren betrifft, so empfehlen sich für Hunde im Anfange Brechmittel, später Abführmittel, besonders Calomel. Letzteres ist wegen seiner desiniieirenden Wirkung (Sub-limatbüdung) auch beim Pferde anzuwenden. Für die Wiederkäuer sind salinische Mittel vorzuziehen. Sein- häufig wird indess die Jlaupt-indication in der Anwendung excitirender Mittel (Wein, Weingeist, Campher) bestehen. Im übrigen muss auf die früher angegebene Be-handluntrsweise der Maflfendarmentzündunc verwiesen werden.
|
||
|
|
||
|
4) Die toxische Magen-Darmentzündung.
Die toxische Magen-Darmentzündung kann durch eine ausserordent-lich grosse Anzahl von Giften hervorgerufen werden. Es gehören hierher die zwei grossen Gruppen der scharfen und scharfnarkotischen Gifte. Bei der grossen Bedeutung der verschiedenen Einzelvergiftungen für den Praktiker haben wir es vorgezogen, statt einer allgemeinen Besprechung der toxischen Magen-Darmentzündung die einzelnen scharfen und scharf-narkotischen Gifte nach ihren wichtigsten klinischen, anatomischen und therapeutischen Beziehungen in möglichster Kürze für die Zwecke der Praxis zu bearbeiten. Aus-führlicheres darüber muss in den betreffenden toxicologischen Handbüchern nachgesehen werden, von denen hier besonders der auf Toxi-cologie bezügliche Abschnitt in Gerlach's Gerichtliche Thierheil-kundequot; hervorzuheben ist. Die rein narkotischen Vergiftungen sind den scharfen und scharf-narkotischen aus praktischen Gründen anhangsweise beigegeben.
An die Spitze der einzelnen auf Magen und Darm entzündlich wirkenden Gifte mögen nur einige Bemerkungen über die Diagnose einer solchen toxischen Gastro-Enteritis gestellt werden. Die
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Vergiftung (lurch ätzende Alkalien.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;231
Erkennung einer Vergiftung ist nicht immer leicht, da die Symptome im Leben und nach dem Tode oft sehr grosse Aehnlichkeit mit einer nicht-toxi.schen Gastro-Enteritis haben.
Im Allgemeinen sind für die Diagnose von Belang:
1)nbsp; Die Anamnese, die indess häufig sehr mangelhaft ist.
2)nbsp; Der rasche Eintritt, stürmische Verlauf und oft plötzliche Tod.
3)nbsp; nbsp;Das Auftreten der Symptome im Anschlüsse an die Futteraufnahme.
4)nbsp; Die Erkrankung mehrerer Thicre zusammen.
5)nbsp; Die Complication gastrischer und nervöser Symptome. (i) Der für manche Vergiftungen specifische Symptomen-
complex und pathologische Befund.
7) Der physikalische, chemische und physiologische Nachweis des Giftes.
|
|||
|
|
|||
|
i. quot;
|
|||
|
|
|||
|
I. Toxische Magen-Darmentzündung durch scharfe Gifte (Acria).
1) Vergiftung durch ätzende Alkalien (Aetzkalk, Salmiakgeist, Lauge).
|
|
||
|
|
|||
|
Literatur; 1) Ger lach, Qerlchtl. Thierheilkde, 1872. Aussei' der dort ge-sammelten Literatur 2) Lttpke, Thierarzt. 1869. S. 286. 3) Pröger, Sftohs. Jahresber. 1881. S. 125. 4) Prietsch, ibid. 1877. S. 119. 6) Meyer, American Veterinary Review. 1884,
|
|||
|
|
|||
|
f-
|
|||
|
|
|||
|
Symptome, Geifern, Schlingbeschwerden, Durchfall, Stöhnen, bei Ammoniakvergiftung auch Husten, beschwerliches Athmen, Aushusten häutiger, croupähnlicher Massen; Muskelschwäche, Collaps.
Anatomischer Befund. Croupöse Stomatitis und Pharyngitis, bei Salmiakgeistvergiftung auch croupöse Laryngitis, Tra-che'itis, Bronchitis und l'neumonie, hochgradige Entzündung, braun-bis sohwarzrothe Verfärbung, sulzige Schwellung und Corrosion der Magenschleimhaut.
Therapie. Verdünnte Säuren, besonders als Hausmittel Essig; schleimige Mittel mit Opium.
Aetzkalkvorgiftungeu kommen bei Desinfection der Stallungen mit gebranntem Kalke, Ainmoniakvergiftungen bei innerlicher Verabreichung
des Salmiakgeistes in zu concentnrteni Zustande gelegentlich des Aufblühens der Rinder, beim Legen von mit Salmiakgeist getränkten Fontanellen,
|
f '
|
||
|
|
|||
|
|
||
|
232nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Vergiftung duroh Utzande Siinron.
beim Bostreiohen der sogeiii Stoinzunge des Rindes mit dein Mittel, Vergütungen durch Lauge bei Aufnahme derselben seitens durstiger Hunde etc. vor.
I
2) Vergiftung durch ätzende Säuren (Schwefelsäure).
Lit era tun 1) Ger lach, Qeriohtb Thlerheilkde, S. 877. 2) Johne, Sachs. Jahresber, 1880. 8. 38.
Symptome. Die einer ulcerösen Stomatitis mit heftiger Gastro-Enteritis: geschwollene, blutrünstige Lijjjjen, angeätzte, stark entzündete Maulschleinihaut, heftige Koliksclunerzen, vollständig unterdrückte Pcristaltik, frequenter, kleiner l'uls, rascher Tod.
Anatomischer Befund. Anätzung der Schleimhaut von den Lippen bis zum Magen, Schwellung der Zunge etc.
Therapie, Verdünnte Alkalien: Seifenwasser, Kalkwasser, Natron-, Kali-Lauge, Magnesia usta, Exeitantien.
Vergiftungen mit ätzenden Stluren kommen bei unseren Haustbieren sehr selten vor. In dem vou Ger lach veröffentlichten Falle kam die Vergiftung durch VerfüUerung von Haferstroh zu Stande, das zum Verpacken von Schwefelsilurellaschen gedient hatte. In dem Johne'schen Falle soll Schwefelsäure zur ilaische zugesetzt worden sein. Iläufiger sind äusserliche Verätzungen, namentlich bei Hunden an den Pfoten.
3) Vergiftung durch Kochsalz, Salz-, Herings-u. Pöckellake.
Literatur: 1) Gerlach, Gericht]. Thlerheilkde, S. 801 u, 805. Vergl. auch die dort angegebene Literatur; ausserdem 2) Lepper, The Veterinarian. 1856, 3) Walther, Sachs. Jahresber. 1856/57. S. 56. 4) Stookfleth, ßepert, 1857. S. 236. 5) D ego ix, Recuell de nied. vet. 1857. 6) Car-pegna, Giornale di med. vet. 1851J. 7) Kretschmar, Sachs. Jahresber, 1861. 8, 123. 8) Rosenkranz, ibid. 1869. S. (J2. 9) Albrecht u. Neumeister, Magazin. 1864. S. 345. 10) Mayr, Adam's Woohenschr, 1869. S. 185. 11) Voigtlamp;nder, Sachs. Jahresber. 1870. S. 44. 12) Lehnen, ibid. 1873. S, 90. 18) Fünfetüok, ibid, 1874. S. 102. 14) Nagel, Repert. 1876. 8. 860. 15) Giersberg, Thierarzt, 1877. 8, 188. 10) Harms, Mag. 1871. 8, 385. 17) Maile, Repert. 1872. S. 244. 18) Drewien, Preuss, Mittheil, 1877/78. S. 95. 19) Sehnst, Repert. 1880. S. 198. 20) Siedam-grulzky, Sachs. Jahresber. 1882. S. 10. 21) Adam, Adam's Wochenschr. 1884. S. 833. 22) Junginger, ibid. 1887. S. 137. 28) Bormann, Stern raquo;. A., Berliner Archiv. 1885. S. 225. 24) Lieben er, ibid. 1886. S. 70. 25) Langenkamp, ibid. 1887. 8.181. 26) Wcemars, Bull, lielg. 111.
Symptome. I. Bei Kochsalzvergiftung sind es hauptsächlich die Erscheinungen einer Gastro-Enteritis, verbunden mit läh-
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Koohsalzverglitunginbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;'13li
mungsartigen Zuständen: sistirte Futteraiifiialune, trockenes, heisses, geröthetes Maul, grosser Durst, Erbrecheu, Kolikscbmerzen, wässerige Diarrhöe, häufiger Harnabsatz. Dazu kommen grosse Körper-sclnviiche. Taumeln, Niederstürzen, Lähmungen von verschiedener Ausbreitung, besonders Lähmung der Nachhaud bei Pferden, Betäubung, Erweiterung der Pupille, seihst Blindheit, Zittern; bei Schweinen liie und da Krampfanfälle; Herzschwäche, kleiner elender Puls, angestrengte Athmung; Tod innerhalb ü-18 Stunden. Bei längerer Krankheitsdauer bildet sich ein anämischer Zustand aus. Beim lünde treten dabei zuweilen die Erscheinungen einer Enteritis hervor.
II. Bei Vergiftung durch Herings- etc. Lake gesollen sich zu dem Krankheitsbilde der einfachen Kochsalzvergif-tnng noch Gehirnreizungserschein un gen und Krämpfe! Zähneknirschen, Kaukrämpfe, epileptiforme Krampte, Opisthotonus und Pleurothotonus, Rotiren der Augen (Nystagmus), krampfhaftes Blinzeln, ausgebreitete Zuckungen, Drehbewegungen, lumdesitzige Stellungen, kollerartige Erscheinungen, Stumpfsinn und Gefühllosigkeit, amaurotische Pupille, Blindheit; bei Kühen Abortus, selbst Gc-bännuttervorfall. Verlauf sehr acut, der Tod tritt meist nach 0 bis 12 Stunden ein.
Anatomischer Befund. Die Erscheinungen einer aeuten Magen-Darmentzündung; Labmagen der Wiederkäuer besonders aflicirt. Daneben auffallend hellrothes, flüssiges Blut mit Ekchymosen in verschiedenen Organen. Blasenschleimhaut; oft gerötbet. Nicht selten fehlen im Darmtractus entzündliche Veränderungen, besonders bei Lakevergiftung; dagegen tindet man bei letzterer gewöhnlich Hyperämie des Gehirns mit Hydrocephalus internus und externus.
Therapie. Viel Wasser, schleimige, ölige Mittel, Exci-tantien (Aether subcutan, Campher, Wein etc.), bei starker Erregung narkotische Mittel. Drewien empfiehlt gegen die Lakevergiftung bei Schweinen Chloralhydrat mit Oel (2 : 60).
Kochsalzvergiftungen kommen bei unseren Hausthieren ausser-ordentlich häufig vor, da das Salz sowohl als Genassmittel als auch als Hausmittel gegen Verdauungsstörungen vielfache Anwendung findet. Die Todesursache ist neben der gewöhnlich vorhandenen Gastro-Enteritis auf die lilhmeiide Natriumwirkung zurückzuführen. Todesdosis für das Kind 46 Pfund, Pferd 28 Pfund, Schwein '/a Pfund (Hund 8,7 g pro Kilogramm Körpergewicht).
Vergiftungen durch Salz-, Herings-, Pöckellake sind ebenso häufig. Sie betreffen besonders Schweine, welchlaquo; mit allerlei salzhaltigen
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
284nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Vergiftung durch Salpeter.
Küchenabtallen gefüttert werden, oder deren Futter /.. 15. in einem alten Heriugsfasse zuoereitet wurde. Auch als Hausmittel gegen Verdauungsstörungen der Wiederkäuer wird die Heringslake verwendet. Endlich wird häufig die Verabreichung der Kesselbrülle bei Wurstmachern (Decoct von Salz- und Kauchlleisch) bei Schweinen und jüngeren Hunden zur \rer-giftungsursacbe. Die von der Kochsalzvergit'tung verschiedene Wirkung der Lake bezieht sich in luanchen Fällen aut den beigemischten Salpeter; vor Allem aber muss zur Erklärung der cerebralen Erscheinungen ein speci-fisch es narkotisches, in erster Linie auf das Kleinhirn und verlängerte Mark einwirkendes Gift angenommen werden, das zur Gruppe der Paul-nissgifto oder putriden Fermente (Ptomaine) gehört. (Vergl, Fleisch-und Fischvergiftung.)
|
|||
|
|
|||
|
4) Vergiftung durch Glaubersalz.
Literatur: Bauwerker, Adam's Wocheuschr, 1808. S. 113.
Symptome. Kolikerscheinungeu, starker Durst, wässerige Diarrhöe, unterdrückte Peristaltik, lähmungsartiger Zustand, Unvermögen aufzustehen, zunehmende Schwäche, Tod nach mehrtägiger Krankheitsdauer.
Therapie wie bei Kochsalzvergiftung.
Grössero Mengen von Glaubersalz werden zwar von den Wiederkäuern meist gut vertragen; so wurden z. B, einem Rinde innerhalb 4 Tagen 11 Pfund ohne Nachtlieil verabreicht. Pei leerem Magen jedoch und Pei einmaliger Verabreichung grösserer Mengen (5 6 Pfund) ist die Wirkung eine tödt liehe.
|
|||
|
|
|||
|
5) Vergiftung mit Salpeter (Natron- und Kali-Salpeter).
Literatur: 1) Oerlaeli, Gericht]. Tlüerheilkde. S. 853 mit Literatur. 2) Lies, Adam's Wochenschr. 1869. S. 385. 3) Rosenkranz, Sachs. Jahresbericht. 1874. S. 102. 4) Prietsoh, ibid. S. 101. 5) Fröhner, Repertor. 1880. S. 245. 0) Schwane fcld u. A., Berliner Archiv. 1887. S. 128.
Symptome. Die einer Gastro-Enteritis: Kolik, Durchfall, Aufblähen beim Rinde, Erbrechen, Salivation, Würgbewegungen; dazu Sinken der Körpertemperatur, Hinfälligkeit, Schwanken, Zusammenstürzen, Abstumpfung, Zittern; prellender pochender Herzschlag, Poly-urie. Zuweilen apoplektiforme Todesfälle; seltener Krämpfe, Verdrehen der Augen etc.
Verlauf. Derselbe ist im Allgemeinen peracut, oft schon nach quot;) Minuten tödtlicher Ausgang. Dauer meist nur l\i bis einige Stunden, selten mehr als zwölf.
|
|
||
|
|
|||
|
|
|||
|
Vergiftung mit Brecliweinstein,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 235
Anatomischer Befund. Höimorrbagisohe Q-astro-Enteritis, besonders im Magen (Labmagen) und THiimdann, purpur- bis kirsch-l)i'auiivothc Verfärbung und gescbwürige Entartung der Schleimhaut, dünnflüssiger, braunrother Darmmbalt, Hyperämie der Bauclieingeweide. Entzündung und Ekchymosirung der Nieren und Harnblasenschleimhaut, bellrotbes oder missfarbiges, flüssiges Blut.
Therapie. Einhüllende, narkotische, sowie excitirende Mittel.
Salpeter Vergiftungen sind meist eine Folg(gt; von Verwechselung des Mittels mit Kochsalz und Glaubersalz. Auch das Ablecken salpeter-reioher Stallwände, das Auswaschen von Salpetei'siloken in Trinkgerftthen
und endlich der Gebranch des Chilisalpeters als Düngermittel führen zu Vergiftungen.
Die Hauptwirkung sowohl des K'alium als des Natrium nitricum ist eine Salpeter Wirkung, es sind deshalb auch beide Salze hier als Nitrate zusammen abgehandelt worden. Allerdings wirkt der Kalisalpeter als Kalisalz stärker und die Vergiftungserscbcinungen treten schneller hervor, als beim Natron- (Chili-) Salpeter, der als Natronsalz schwächer wirkt (Todesdosis des Kalisalpeters pro Kilogramm Hund = 0,02 g, die des Natronsalpeters pro Kilogramm Kaninchen = 3,!) g).
Die giftige Wirkung des Chilisalpeters ist durchaus nicht in etwaigen Verunreinigungen und unbekannten toxischen Stoffen zu suchen. Natrium nitricum purum wirkt vielmehr stärker, als der unreine, zu Düngorzwecken verwendete Salpeter (Fröhner). Die Annahme, dass beide Salze durch eine Reduction dos Nitrats in Nitrit im Körper, sowie Freiwerden von activem Sauerstoff im Blute giftig wirken, ist nicht ganz einwandsfroi.
Die Schwere der Salpetervergiftung hängt sehr viel von der stärkeren oder schwächeren Füllung des Magens mit Futterstoffen ab; ein leerer Magen bedingt, wie bei anderen Gifton auoli, schwerere Erscheinungen.
G) Vergiftung mit Brecliwoinstein. Literatur: Gerlach, Goriehtl. Thlerheilkde, 8. 709 mit Literatur.
|
|||
|
|
|||
|
Symptome. Aehnlich den ätzenden Alkalien und Säuron: Stomatitis ulcerosa mit Speicheln, Erbrechen, Kolik, Diarrhöe; Schwindel, Zittern, Krämpfe, Lähmung; kleiner, harter, oft unfühl-barer Puls, beschleunigte Athmung, seihst Pneumonie; rascher Tod.
Anatomischer Befund. Entzündung und Anätzung der Schleimhaut des gesammten Digestionstractus, besonders im Magen; Lungenhyperämie, Desquamation des Bronchialepithels, hämor-rbagische Iniarcte, selbst Entzündung der Lunge.
Therapie. In erster Linie gerbstoffhaltige Mittel (Eichen-rindou-Abkochung, Tinte. Tannin); schleimig-ölige Mittel, Narcoticaetc; ferner bei Hunden Eispillen.
|
|
||
|
|
|||
|
|
||
|
23 (jnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Arsenlkverglftunff,
Vergiftungen mit Breohweinstein beziehen sich tlieils auf eine zu liolje Dosirung, theils auf zu starke Concentration des Mittels, Regel sollte es sein, den Breohweinstein nui' in gelöstem Zustande zu verablaquo; reichen. Die Wirkung ist tlieils eine Kali- (HerzlUkmung), tlieils eine Antimonwirkung (Organverfettung), Das Hauptantidot ist Tannin, welches mit dem Antimonoxyd eine unlösliche Verbindung eingeht, Todesdosis für Pferd und Kind 25!50 g, Schwein 08 g, Hund und Katze (sofern kein Erbrechen eintritt) 0,20,5 g.
|
||
|
|
||
|
7) Ar s e u i k v e vgift u n g,
Literatur: li Gerlaoh, Gericht!, riiiorhellkde, S, 731, vergl, auch dilaquo;; dort angegebene Literatur. 2) Dick, Tlie Veterinär, 184;'i. 8) Lepper, ibid. 1865, 4) Haubner, Arch. f. Thierhellkde, 1878. S. 97. 5) Schwarz, Adam's Wochensclu', 1860, S. 61. 6) Petz old, Sachs. Jahresber, 1862. S, 112. 7) Dinier, ibid. 1873, S, 90, 8) Weigel, ibid. 1870. 8, 116, 9) Tieck, l'i-euss. Mittheil, 1877/78. S. 28, 10) Baumgä.rtel, Sachs. Jahresber. 1882. S, 90. 11) Huxel, Berliner Arch, 1885. S, 226, 12) De-troye, Journal de Lyon. 1880. 18) Sattler, Thlermedicin, Rundschau, 1880/87. S, 89,
a. Acute Arsenikvergiftung,
Symptome zunächst gastro-enterifcisclier Natur: Erbrechen, Speicheln, Kolikzufälle, Verstopfung, beim Rinde Aufblähung, später stinkender Durchfall, selbst blutiger Koth; bei Wiederkäuern zuweilen schmerzhafte Anschwellungen an der unteren, vorderen Bauchgegend mit Abscedirung und Bildung einer Labmagenflstel oder Vorfall des Labmagens (sehr selten bildet sieh eine Fistel der Haube; De troye). Dazu gesellen sich Störungen von Seiten des Nervensystems: lähmungsartiger Zustand, Schwanken, Zittern, Schwäche, Stumpfsinn, weite Pupille etc. Der Puls ist klein bis unfühlbar, sehr frequent; Körpertemperatur ungleich vertheilfc; die Athmung oft sehr beschleunigt und angestrengt. Eiweissharnen, Krankheitsdauer: einige Stunden bis mehrere Tage. Bei ilusserliclier Anwendung, z. E. von Wunden aus, findet man starke Anschwellung derselben, bei Bädern Hautentzündung verschiedenen Grades, neben den oben genannten Erscheinungen.
Anatomischer Befund. Corrosive Magen-Darmentzündung mit Röthung, Schwellung, Ekchymosirnng und Anätzung der Schleimhaut, besonders des Magens, resp. Labmagens. Zuweilen Perforation des Labmagens und der Bauchwand. Geschwürsbildung. Fettige Entartung der Magendrüsen (glanduläre Gastritis, Adenitis parenehymatosa Virchovv'sj. Verfettungen innerer Organe, z. B.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Arsenikvcrffil'tung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;237
der Leber, der Nieron, des Herzens, Gehirns. Kkchymosen besonders unter dem Endocard.
Therapie. Bauptgegenraittel: das offlcinelle laquo;Antidotum Ar-soniciquot; (Liquor Ferri sulfurici oxydati 100 Th, mit 250 Th. Wasser verdünnt wird mit 1 .quot;gt; Th. Magnesia usta plus :iöU Th. Wasser versetzt); das so gebildete Ei senoxydhydrafc (Ferrum hydricum in Aqua) geht mit dem Arsenik eine unlösliche Verbindung ein. Man gibt von diesem Antidotum Arsonici Hunden viertelstündlich 1 Esslöffel voll, Schweinen und kleineren Wiederkäuern mehrere Esslöffel, Pferden und Kindern ', i 1 Liter. Auch eine einfache Auflösung gebrannter Magnesia in 20 Theilen Wasser gibt eine unlösliche Arsen Verbindung. (Dosis der Magnesia usta für Hunde viertelstündlich 0,51,0 g; für Pferde 510,0, für Kinder 1020,0.) In Ermangelung dieser Mittel gibt man irgend welche Eisenpräparate, so #9632;/.. B. als Hausmittel das Löschwasser der Schmiede, Schwefeleisen etc., sodann Kalkwasser, Zuckerwasser, Eiweiss, schleimige Mittel. Oel ist zu vermeiden.
Die acuten Ä.rsemkvergiftungen sind weitaus die häufigsten, sie kommen bei allen Eausthieren vor. Ausser dein reinen Arsenik sind es besonders das metallische Arsen in Form des Sehe r b e nko b alt s und Fliogensteins, sowie die Schwefelverbindungen: Operment und Realgar, ferner einige Arsenik färben /. B. das Schwoinfnrter (arseniksaures Kupfer) und Scheel'sche Grün in Form bemalter Tapeten etc., seltener die offlcinelle Arseniklösung (arseniksaures Kali, Fowler'sche Lösung), sowie endlich der beim Rösten arsenikbaltiger Er/.o entstehende Hüttenrauchquot;, welche zu Vergiftungen führen. Ausgelegtes Rattengift. Arscnik-bildor bei Scbafrilude, die ilussorlicho Anwendung des Arseniks als Aetz-mittel sind neben Fahrlässigkeit und Böswilligkeit die häufigsten Vergiftungsursachen. Die Intensität der neben der local ätzenden hervortretenden allgemeinen Wirkung hängt von der Form des Mittels ab: der gelöste Arsenik hat mehr allgemeinere, der ungelöste mehr locale Wirkungen. Die Bildung von perforirenden Labmagengeschwtiren beim Kinde rührt von der Ansammlung des Arseniks an der unteren Wand des Labmagens und darauffolgender Zerstörung der Magen- und Hauchwand her.
Todesdosis des Arseniks für Pferde und kleinere Wiederkäuer 10 bis 15 g, für Rinder 1530 g, für Kunde 0,10,2 g. für Schweine 1 g. Beim Aufstreuen des Arseniks in feingepulvertem Zustande auf Wunden treten schwerere Vergiftungen auf als bei innerlichem Gebrauche (Pferd 2,0, Schaf 0,2, Hund 0,02 schon todtlich). Arsenik in Substanz als Aetzmittel angewandt ist viel weniger giftig.
|
||
|
|
||
|
b. Chronische Arsenik Vergiftung heim Rinde (Htlttenra uo hieran Ich ei t).
Symptome. Chronischer Durchfall und Husten: allmählich sich ausbildende Harthäutigkeit mit auffallender Hautabschilfe-
|
||
|
|
||
|
|
||
|
288nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Chronlsohe Arsenikvergirtung,
rung, Muskelscliwund, zuniich.st im Hintertheile beginnend, lilh-nuingsartige Schwäche, ebenfalls zuerst in der Nachhand beginnend, zunehmende Abmagerung und Kaohexie, Versiegen der Milch, häufiges Verkalben, verzögerter Abgang der Nachgeburt, erschwerte Conception (Haubner).
Anatomischer Befund. Starke Abmagerung der Cadaver, allgemeine Hydrftmie; Schorfe, Geschwüre und Narben im Labmagen, seltener im Pansen, fleckige Köthe, oberflächliche Entzündung, Auflockerung und Mürbheit der Labmagen- und Dünndarmschleimhaut (Franze); Geschwüre in der Schleimhaut der Luftröhre (Siedam-g r o t z ky). Secundilr: tub er cu 1 ö s e käsig e B r on chop n e u in o n i e.
Therapie. Prophylaxe, d. h. Abstellung der Vert'üttei-ung von mit Flugstaub befallenem Futter; sonst symptomatische Behandlung des Durchfalls, Hustens, der Abmagerung und Schwäche.
Die sogenannte Hüttenkrankheit im Bereiche der Preiberger Hüttenwerke muss nacli Haubner's Darstellung wesentlich als eine chronische Arsenik Vergiftung aufgufasst werden. Der Hüttenrauch besteht nilm-lich vorwiegend aus schwefliger und arseniger Säure mit geringen Mengen von Blei- und Zinkdiimpfen sowie Spuren erdiger Massen. Blei und Zink können, wie llaubner überzeugend nachgewiesen, als giftiges Prineip nicht in Betracht kommen. Die schweflige Säure aber ist in dem sogenannten Flugstaub', dem festen, die gesanmite Flora der betreffenden Gegenden überziehenden und die Krankheit speciell bedingenden Niederschlage nicht mehr enthalten, es kann also nur eine Arsenikvergiftung sein, wie denn auch der Arsenik in allen Organen der erkrankten Tbiere nachweisbar ist. Die von Haubner und Siedam g rotzky als eine eigenartige Inbalationspneunionie aufgefasste sogenannte käsige Hütten-rauchpnenmoniequot; hat sich nach den Untersuchungen Johne's (Sächsischer Jahresbericht 1882, S. 69) als eine echte tuberkulöse Bronchopneumonie herausgestellt, wobei iudess die Inhalation des Hüttenflugstaubes bei der Aufnahme des befallenen Futters als prädisponirende Ursache für das leichtere Eindringen des Tuberknlosehacillus von grösster Bedeutung ist.
Die Aufnahme des arscnikhaltigen Flugstaubes kann bei grössorem Gehalte an Arsenik auch zu acuter Vergiftung (siehe oben) führen.
Die von Haubner auf den Schwefelsäuregehalt des Hüttenrauches (nicht Flugstaubes) zurückgeführte sogenannte Säurekrankheit (Bleichsucht mit Knochenbrüchigkeit) hat mit der vorliegenden Form der Hütten-rauchkrankheit (chronische Arsenikvergiftung) nichts gemein.
|
||
|
|
||
|
8) Phosphorvergiftung.
Literatur: 1) Uerlach, Gcrichtl. Tliierlicilkde. S. 822, mit Literatur. 2) Merkt, Adam's Wocliensolir. 1875. S. 125. 3) 11 öl) ins, ibidem. 1878. S. 429. 4) Koppitz, Oesterr. Monatasohr. 1878. Nr. 10. 5) Ibidem. 1877. S. 27.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Phosphorvergiftung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 23(gt;
6) Grimm, Säohs, Jahresber. 1868. 8. 105. 7) Müller, Ibid. 1877. 8. 118. 8) Hartenstein, ibid. 1881. 8. 125. ü) Sohlndelka, Oesterr. Viertel-Jnhrsschr. 1885. 8. 41. 10) Köpke, Berlin, Archiv. 1887. 8. 1:30.
Symptome. Kolik an fälle, Erbrechen, Stöhnen, Icterus, Eiweisshamen, zuweilen Unvermögen zu schlingen, sowie Anschwellung der Zunge; lähmungsartige Schwäche, Zittern; Puls-und Ath-mungsbesohleunigung, Fieber; bei längerer Dauer hämorrhagisohe Diathese. Nach Inhalation von Phosphordämpfen: Husten, Erstickungsanfälle, Emphysembildung in den Lungen, Auftreten von Hautemphysemen am Hals uml Thorax. Beim Geflügel; Mattigkeit, Hinfälligkeit, Durst, Diarrhöe, zuweilen auiTallemle (hüpfende) Körperbewegungen. Dauer der Krankheit einige Stunden bis mehrere Tage; bei längerer Dauer (durchschnittlich 3 5 Tage) tritt nach den schweren initialen Erscheinungen häufig eine Remission mit scheinbarer Besserung ein. Schindelka beobachtete bei einer Anzahl von Milchkühen nach überstandener Vergiftung absolutes Versiegen der Milch, so dass die Thiero geschlachtet werden mussten.
Anatomischer Befund. Dem der acuten Arsenikvergiftung sehr ähnlich: Öastro-Enteritis (die indess auch fehlen kann), in einzelnen Fällen selbst Stomatitis und Pharyngitis; glanduläre Gastritis (parenehymatöse Degeneration der Magendrüsen); Verfettung innerer Organe bei längerer, mehrtägiger Dauer, so besonders der Leber (Leberschwellung), des Herzens, des Nierenepithels, der Muskeln; Bronchitis bei Phosphordämpfen; Ekchymosen und hämorrhagische Herde in den verschiedensten Organen, dunkles, flüssiges Blut, Phosphorescenz des Magen- und Darminhalts mit Entwicklung von Dämpfen, charakteristischer Phosphorgeruch.
Therapie. Vermeidung fetthaltiger Nahrung, z. B. von Milch; Brechmittel besonders aus Cuprum sulfuricum bestehend (Bildung von unlöslichem Phosphorkupfer); Verabreichung von altem, sauer-stoffhaltigem Terpentinöl mit viel Schleim (oxydirt den Phosphor zu Phosphorsäure, welche nicht giftig ist). Dosis des Terpentinöls: Pferden 50100 g, Kindern 100200 g, Schweinen 2550 g, Hunden 510 g, Hühnern 510 Tropfen. Excitantien. Kein Oel, welches den Phosphor lösen und so wirksamer inachen würde.
Die Fhosphoi'vergiftung kommt bei allen Haustbicrcn, insbesondere auch beim Geflügel in Form einer acut vorlaufenden Krankheit vor; chronische Vergiftungen wie beim Menschen (Knochennekrose besonders
|
||
|
|
||
|
|
||
|
|
||
|
,t
|
||
|
|
||
|
|
||
|
240nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Queokeüberverglftung.
des Unterkiefers von oariösen Ziilmon a,us, Oateopbytbildnng) sind bei Thieron bis Jetzt noch nioht beöbaohtet worden. Die Veranlassung zur Vergiftung ist gewöbnlioh in zuftlüiger oder bOsmlliger Einverleibung von Mduse- und Rattengift (Pasten und Pillen), Zliadholzknppen u. s. w., seltener im Einathmen von Phosphordämpfen zu suchen. Wie bei allen scharfen Giften ist die Wirkung bei leerem Magen eine stärkere; am schwilcbsten wirkt der Phosphor in Stücken. Die Todesursache liegt in einer Ozonisirung dos Sauerstoffs im Körper durch den Phosphor und dadurch erzeugten Zerfall des l'arenchym-Eiweisses. Todesdosis; Pferd und Rind 0,5-2,0, Schwein 0,15-0,3, Hund 0,050,1, Huhn 0,025 g.
|
||
|
|
||
|
9) Vergiftung durch Quecksilber (Merourialisraus).
Literatur: 1) Gerlach, Gerichtl, Thierheilkde. S, S;'^, mit Literatur. 2) Luatti, II med. veter. 1861. 3) Brusasco, Ibid. 1872. -1) Dietrich, Magazin. 1873. 8.456. 5) Lewes, Ibid. S, 455, 6) Jennes, Report. 1857. 8.248, 7) II a ns Mii nun, ibid. 1874. 8.3:!. 8) Lippus, ibid. 1875. laquo;.388. !)) Meyer, ibid. 8, 102. 10) Peterson, ibid, 1877. S. 361. 11)1101)01011, Ibid. 1878. 8. 291. 12) .lausen, Prenss. Mittheil. 1877/78. 8. 27. 13) Rössner, Sachs. Jahresber. 1863. S. 95. 14) Glrimra, ibid. 1871. S. 142. 15) 8chleg, ibid. 1871. 8.143: 187(1. 8.100: 1880. S. 83. 16) Dinter, ibid. 1872. S, 143. 17) Fünfstück u, Weiser, ibid. 1870. 8. 107. 18) Haubold, Ibid. 1883. S. 93. 19) Landvatter, Repertor. 1885. 3, Heft, 20) Thunecke, Rundschau. 1885. S. 91.
Symptome. Die Erscheinungen der eigentlichen Quecksilbervergiftung sind, wenn von der loealen ätzenden Wirkung der einzelnen Präparate vorerst abgeseben wird, im Allgemeinen folgende:
1) Salivation, Stomatitis ulcerosa, Auflockerung des Zahnfleisches, Lockerwerden und Ausfallen der Zähne bei den Wiederkäuern, übler Geruch aus dem Maule.
-) Magendarmkatarrb, später profuse, selbst blutige Diarrhöe mit graugrünem, dünnflüssigemi faulig bis aashaft riechendem Kotho.
;i) 11 usten, eiterigerNasenausfluss, Broncboblennorrhöe, selbst Bronchopneumonio, angestrengte, selbst dyspuoischc Athnning, übelriechendes Exspirium, Stöhnen, Nasenbluten.
1) Hautekzeme, in der Hauptsache Ekzema impetiginosum und squamosum, beginnend mit starkem Jucken, in Folge dessen Nagen und Scheuern, Haarausfall, Nässen, Eiter- und Borkenbildung neben bedeutender Hautverdickung und Anschwellung der Subcutis, Bildung von Bläschen und Pusteln, letztere aber ohne Delle, welche mit der Pockenseuche viel Aehnlichkeit haben und beim Ueberimpfen wieder ein vesico-pustulöses Ekzem erzeugen. Lieblingsstellen: Umgebung
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Quecksilbervergiftung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 241
der eingeriebenen Salbe, der Augen, des Flotzmaules, Afters, Euters und der Scheide, Trielfalte, Beugefläohen dor Gelenke.
5) Lfthraungsartige Scliwilclie, grosso Apathie, Stumpfsinn,
Schwindel, Zittern, (Tremor mercurialis), Schreckhaftigkeit, (Ere-thismus mercurialis), Lähmung einzelner Muskeln, Abmagerung, Tod oft unter dem Bilde des Einschlafens, seltener Convulsionen.
(1) Temperatur normal oder kaum erhöht, dagegen der Puls sehr beschleunigt und schwach, Blutungen in den verschiedensten Organen, besonders den Schleimhäuten der Nase, der Lunge, des Darmes, des Uterus (Abortus), zuweilen Tod durch innere Verblutung.
Verlauf. Derselbe ist entweder a cut, besonders bei jungen Thieren und bei vorwiegender localer Aetzung im Magen und Darm (Sublimat kann so innerhalb einiger Stunden schon eine tödtliche Vergiftung herbeiführen, ohne dass es zu allgemeinem Mercurialismus kommt; die Dauer des acuten Mercurialismus ist sehr verschieden und beträgt mehrere, selbst 1014 Tage), oder chronisch, mehrere Wochen, selbst Monate dauernd. Gewöhnlich ist das Krankheitsbild nicht so vollständig, wie es oben geschildert wurde, es können vielmehr die einen oder anderen Symptome fehlen.
Anatomischer Befund bei allgemeiner Quecksilbervergiftung. Die Haut und das Unterhautbindegewebe ist anämisch, das letztere serös inflltrirt, unter den ekzematösen Hautstellen ekchy-mosirt; die Körpermuskulatur ist auffallend blass, welk, wie gekocht, von fleckigen, düsterbraunrothen Ekchymosen durchsetzt, dabei stark sulzig inflltrirt, so dass beim Einschneiden eine fleischwasser-älmliche Flüssigkeit abläuft. Das Blut erscheint schwarzroth, schmierig, schlecht geronnen. Sodann sind Entzündungszustände auf der Schleimhaut des Digestionstractus in verschiedenen Graden vorhanden: ulceröse Stomatitis (kann fehlen), punktförmige und fleckige Röthung, hämorrhagische Erosionen, Geschwürsbilduiig im Magen, besonders auf der Höhe der Schleimhautvorsprünge und im Labmagen, die Mu-cosa ist oft ödematös geschwollen, die Submucosa serös inflltrirt, so dass die Darmschleimhaut schlotternde Wülste bildet, daneben beobachtet man hochgradige Anämie des Darmes. Das subperitoneale Bindegewebe ist ebenfalls ödematös, mit fleckigen llämorrhagien durchsetzt. Die Leber ist anämisch, geschwollen, die Nieren sind serös inflltrirt, anämisch, ekehymosirt.
Frlcdbei-Ber u. Frühncr, l'athol. w. Thoiaple d. Uuustlilero. I. lid. 2. Aufl.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 16
|
|
||
|
|
|||
|
'quot; ii
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
242nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;(Quecksilbervergiftung.
Ausserdem besteht Rhinitis, Laryngitis, Trache'i tis, Bronchitis catarrhalis, zuweilen sogar Kehlkopfs* und Luitrühreneroup. Die Lunge ist blutreich, mit Häinorrliagien und bronchopneuniouisdu'ii Herden, selbst mit Abscesscn durchsetzt, die Bronchial- und Mittel-felldrüsen sind geschwollen und hyperäniisch; auch subpleurale Ekchy-niosirungen sind vorhanden. Endlich findet man m yocarditische Degeneration, ililmorrhagien zwischen den Muskelfasern des Herzens, unter dein Epicard und Endocard; s u b a r a c h u o i d e a 1 e B1 u t u n t c r-iiiul'ungen, anämische, weiche, wässerig glänzende Gehirnsubstanz, sowie punktt'örmige llämon-hagien in der Gehirnrinde.
Therapie der allgemeinen Quecksilbervergiftung. Verabreichung von Schwefel Verbindungen, um unlösliches Schwefelquecksilber zu bilden: Flores sull'uris, Kalium sulfuratum u. s. w.j Eisenpulver, besonders auch Eisenvitriol; Jodkalium. Daneben symptomatische Behandlung der Gastro-Enteritis, Stomatitis, Bronchitis, des Ekzems etc.
Die Ursachen des Morcurialismus sind in unvorsichtiger Anwendung der grauen Quecksilbersalbe als antipblogistisches und antiparasitäres Mittel, des Calomels als Ablührniittel und des Sublimats in Komi von Haudebädern oder bei innerlichem Gebrauche, desgleichen bei Utcrusirri-gationen, seltener des (inecksilberjodids bei scharfen Einreibungen, ausserdem in zufälliger Aufnahme von sublimatbaltigem Rattengifte und im Einathinen von Qaecksilberdärapfen, besonders in der Nähe von Quecksilberbrennöfen (Idria) zu suchen.
Sublimat erzeugt vorwiegend corrosive Gastro-Enteritis, welche noeb vor Eintritt einer allgemeinen Quecksilbervergiftung zum Tode führen kann. Todesdosis: Kind -1 8,0, Pferd 810.0, Hund 0,250,5.
Calomel ist besonders für die Wiederkäuer ein starkes Gift; beim Einde können schon von 810,0 an schwere Vergiftungserscheinungen! profuser, unstillbarer Durchfall mit Mercnrialismus, eintreten. Zu grosse Dosen oder längere Verabreichung beim h'inde sind daher zu vermeiden. quot;Vielleicht lässt sich diese Empfindlichkeit der Wiederkäuer gegen das Calomel durch das im Verhiiltnissc zu anderen Thieren längere Verweilen des Calomels im Davmcanal (84 Tage) und die so ermöglichte ausgiebigere Umwandlung in Sublimat erklären. Auch bei Hunden können auf diese quot;Weise in Pttllen von letaler Verstopfung mittlere Calomelgaben Vergiftungserscheinungen herbeiführen.
Die Quecksilbersalbe ist ebenfalls für die. Wiederkäuer von sehr giftiger Wirkung, besonders die schon etwas ältere, in welcher sich das leichter resorbirbare fettsaure Quecksilberoxydul gebildet hat. Die Einreibung von 30 g führt beim Kinde schon ausgesprochene Vergiftungserscheinungen herbei, welche sich vorwiegend in Ekzembildung, Stomatitis und Durchfall, Respirationsstörungen, allgemeiner Schwäche und inneren Blutungen äussern. Das Quecksilber wird dabei theils durch Verdunstung und Einatbniung, theils durch Resorption des fettsauren Quecksilberoxyduls innerhalb der Talgdrtisengänge aufgenommen. ATiel weniger empfindlich für die Salbe sind Hunde und Pferde.
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
Blsiverglftungi
|
248
|
|||
|
|
||||
|
Die Quocksilbordiimii fo orzeugcu mniichst durch loealo Einwiv-kung auf die Sohleimhaxit der Eespirationsorgaue (Umwandlung in Subliinat) tronohitisohe und pneumonisohe Bkscbeinungen, zu denen sich jedoch sehr bald allgemeiner Merourialismus gesellt.
Zuweilen nimmt die Queoksilbervergiftung, indem sie mehrere 'l'hiere eines und desselben Stalles betrifft, einen seuchenartigen Charakter an.
|
||||
|
|
||||
|
10) Vergiftung durch Blei (Saturnismus),
Literatur! 1) Oerlaoh, Gerlohtl, Tliierheilkde, .S. 7.quot;gt;4, tnlt Liier. 2) VVöstcn-dleok, Magazin. 1855. S. 251. 8) Nolle, ibid. 1804. S, 237. 4) Halm, Preuss. Mittheil, 1865/60. 8. 177. 5) Bollinger, Adam's Wochenschr. 1872. 8. 166. 6) Johne, Sftchs. Jahresber. 1873. 8.89. 7) Suohaaka, Monatsschrift des Ver, österr. Tliienirzle. 1879. S. 155. 8) AI brecht, Deutsche Zeitsohr, f, Thiermed, 1880. S. 245. iJ) Herz, Adams Wochenschr. 1882. S. 241. 10) Hodurek, Oeslerr. Monatsschr. 1883. Nr. 4. 11) Ellen-berger a. Hofmeister, Aroh. f. Tliierheilkde, 1884. S. 216. 12) Strebel, Schweizer Archiv, 1884. 8.201. 18) öchmieder, Rundschau, 1886. S. 158. 14) Schmidt, Berlin. Archiv. 1885. S. 401. 15) Krichels, Ibid. 1886. S. 75. 16) Pirl a. Leistikow, Ibid. 8, 76. 17) Gttckel, ibid. 1887. S, 129. 18) Liebener, ibid. 8. 131, 19) Fischer, Bad. Mltth, 1885. 8. 05.
I. Symptome der acuten Bleivergiftung. Zunächst gastro-enteritisclie Erscheinungen: Erbrechen, Salivation, ünruherscheilaquo; nungen, Darmschmerzen, andauernde Verstopfung, bei Wiederkäuern Aufblähen, später zuweilen stinkender Durclil'all, [Jnterdrücknng der Secretionen (Harn, Milch). Hierzu kommen aervöse Störungen: Zuckungen, besonders am Kopf und Hals, Zittern (Tremor satur-ninus), Kaukrämpfe (.sogenannte Kauquot;-Krankheit), epileptiforme Anfälle (sogenannter Jammerquot;), intermittirende Anfälle von Aufregung, selbst Tobsucht, Convulsioneu, choreaähnliche Krämpfe, Vorwärtsdrängen einerseits; andererseits treten Schwäche, Schlafsucht, unvollständige und vollständige Lähmung besonders der Nachhand (Paralysis saturnina), Uneinpfindlichkeit (Anaesthesia saturnina) auf. Der Puls ist hart und drahtförmig, seine Frequenz häufig verlangsamt, die Atlnnung erschwert, selbst dyspnoisch.
|
ki,
|
|||
|
|
||||
|
II. Symptome der chronischen Bleivergiftung. Zunehmende Abmagerung und Schwäche (Tabes und Cachexia saturnina), Verstopfung mit Kolik (Col ica saturnina), Bewegungsstörungen (A rthral-gia saturnina und Rheumatismus sa tu minus), Gehirncrscheimmgen wie hei der acuten Vergiftung (Encephalopathia saturnina). besonders in der Form epileptischer Anfälle (Eclampsia saturnina), bei
|
#9632; (i
|
|||
|
|
||||
|
|
||
|
244nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Bleivergiftung.
Pferden Pfeiferdampf (saturnine Hartsohnaufigkeit), bei Ziegen
Abortus und Sterilität. Ausserdein kommt es zur Ausbildung einer ulcerösen Stomatitis (Uleisaum an den Zähnen) und zur Entwicklung einer chronischen Nephritis (Sclmunpi'niere). Die experimentellen Untersuchungen von Ellenberger und Hofmeister ergaben ferner eine Abnahme der Harnstoffausscheidung, Verschwinden der Jlip-pursäure im Harn, sowie in höheren Graden der Krankheit Alhuminurie.
Anatomischer Befund bei Bleivergiftung. Blässe und Contraction des Darmrohrs, in chronischen Fällen Verdickung der Schleimhaut des Digestionsapparates, umschriebene Röthung, Kntzündung, Verschorfung, öeschwürsbildung, bei Anwesenheit von metallischem Blei graue bis tiefschwarze Verfärbung der Schleimhaut. Hydrocephalus und llydrorrhachis internus und externus; Schrumpfniere. Bei apoplektiformen Todesfällen findet man keine wesentlichen Veränderungen. E11 e n b e r g e r und H o f moi s t e r fanden bei ihren Versuchen beim Schaf chronischen Dannkalarrh, fettige Degeneration der Leber, Quellung der Leber- und Nierenzellen, diffuse Nephritis, sowie eigenthümiiehe Kerndegeneration der Nierenepithelien. Maier sah ferner eine Verfettung der Darmdrüsen und eine Binde-gewebsontwicklung in der Umgebung der Darmganglien mit seeundärer Degeneration der Ganglien (Ursache der Bieikolikquot;). In ähnlicher Weise sind auch die Bleilähmungquot; der quergestreiften Muskel, die Arthralgia saturninaquot; und die Amaurosis saturninaquot; durch Reizzustände des umliegenden Bindegewebes bedingt.
Therapie. Verabreichung von Schwefelsäure in einem schleimigen Vehikel und im Trinkwasser, sowie von schwefelsauren Salzen (Natrium, Kalium, Magnesium sulfuricum) behufs der Bildung von unlöslichem schwefelsaurem Blei. Brechmittel, Abführmittel. Eiweiss, Milch, Schleim. Innerlich Jodkalium (befördert die Ausscheidung des Bleis | als Jodblei] aus dem Körper). Symptomatisch: Morphium, Chloralhydrat etc. gegen die Bleikolik, Eklampsie u. s. w.
Bleivergiftungen ou Istehen nach Aufnahme von Schvotkörncni (Kind), Bleisttioken, Bleidtlmpfen, Bleistaub, Bleidlinger (in den letzteren Füllen oft seuchenartig in der Umgebung von Bleihütten, Bleifabriken, bleihaltigen Flüssen, z, B. der Innerste in Hannover, des Bleibaches in der Ulieinprovinz), Bleifarben (Bleiglätte, Mennige, Bleiweiss), Bleiessig und Bleizuoker. #9632; Die Bleiwirkung ist auf eine Beeinflussung der Nerven (nicht der Muskeln) zurüek/.ul'ührcn; am empfindlichsten ist das Rind und Geflügel, am wenigsten empfindlich Pferd und Hund. Die cerebralen Symptome der Bleivergiftung können eine Verwechslung mit Epilepsie und Meningitis verursachen.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Kuprervergiriiiiig.
|
||
|
|
||
|
11) Vergiftung durcli Kupfer (Cuprismus).
Literatur: 1) Gerlaoh, Qeriohtl, Thierhellkde, S. 797, rait Literatur. 2) ttlathlaquo; maun, Siiclis. Jaliresber. 1850/57. S, 50. 8) Fabry, Annal, de Bi'uxeUes. 1861. 4quot;) Ellenberger u. Hofmeister, Arch. f. Thierhellkde, 1883. S. 325. 15) Philippi, Siichs. Jahresber. 1880. 8. 92.
I. Acute Ku pfervergi ftun g.
Symptome. Die einer öastr o -Enteritis; Erbrechen grünlioher Massen, unterdrückte Futteraufnahme, Kolik, Durchfall. Im weiteren Verlauf Schwftchezustftnde, Zittern, Convulsionen, Anästhesie; kleiner, drahtförmiger, verlangsamter Puls; beschleunigte Athmung.
Section. Dieselbe bietet die Erscheinungen einer acuten Magen-Darm e n t z il n (1 u n g.
Therapie. Eiweiss, Schleim, Milch, Ferrum pulvera-tum. Eisenfeile, Schwefel, gebrannte Magnesia. Symptomatisch Narcotica.
II. Chronische Kupfervergiftung (von Ellenberger und Hofmeister
experimentell beim Sclinfe erzeugt).
Symptome. Albuminurie, Icterus, später Hämoglobinurie, selbst Hämaturie. Grosse Muskelschwäche und Mattigkeit, Abmagerung. Zeitweise Verstopfung, Appetits-, Ruminationsstörungen. Diarrhöe kurz vor dem Tode. Tod unter Convulsionen.
Anatomischer Befund. Hauptveranderungen im Blute, in den Nieren, in der Leber und Milz. Autlösung der rothen Blutkörperchen (Methämoglobinämie), in Folge dessen dunkelhraunrothe Färbung des Blutes, körnige und krümelige, hellbräunlichrothe Methämoglobin-Niederschläge in den Nici-encanälchen, im Leber- und Milzparenchym etc. Hämorrhagische parenehymatöse Nephritis. Fettige Degeneration und icterische Färbung der Leberzellen. Allgemeiner Icterus. Körnige Trübung der Körpermuskulatur und des Myocards. Milztumor. Darmkatarrh. Lungenödem.
Kupfervergiftungon sind bei unseren Hausthieren ziemlich selten. Sie entstehen meist nach Verf'ütterung von Schlempe, Milch, Kartoffeln etc., welche in kupfernen Kesseln aufbewahrt wurden, seltener nach Einverleibung grösserer Mengen von Kupfersalzen (Kupfervitriol, Kupfer-
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
246
|
Zinkvergiftung.
|
||
|
|
|||
|
uliiun, (Imiispan [essigsaures Kupfer, Aeiuginismus], kohlensaurem Kupfer [natürliche!' OrüaspanJ, Kupferoxyd, Aegyptiaksalbe, Kupferfarben etc.). Das reine Kupfermetall erzeugt keine Kupiervergiftung, Die Kupfersalze geboren zu den sogenannten Organdepositorien mit dem Hauptdepot in der Leber. Die chronische Kupfervergiftung besteht in der Hauptsache in einer Zerstörung der rotlien Hlulkörpercheu, hinsichtlich welcher sie mit der Kali-chlorioum-Vergiftung übereinstimmt (.lohne, vergl, die citirte Abhandlung von Ellenberger und Hofmeister),
|
|||
|
|
|||
|
12) Vergiftung durch Zink.
Literatur: 1) Gerlach, Gerichtl. Thlerhlkde. S, 885, mit Literatur. 2) Zirkel, Magazin, 1850. S. 2G3.
Symptome. Erbrechen, Kolik, Durchfall, Schwäche- und Lähmungszustände, bei liingeroror Dauer Anämie und Kachexie.
Anatomischer Befund. Schrumpfung und Anämie der Magendarmschleimhaut, Gastro-Enteritis in Form von umschriebenen Entzündungsherden und Erosionen.
Therapie. Eiweiss, Schleim, Zuckerwasser, Schwefel, gebrannte Magnesia.
Zinkvergiftungen sind sehr selten und bis jetzt nur bei Rindern, Schweinen und beim Geflügel in der Umgebung von Zinkhütten (öalmei-
wasser), sowie in Hütten rauchbezirken complicirt mit Blei- und Arsenikvergiftungen beobachtet worden. Die dabei in Betracht koiuinenden chemischen Verbindungen sind das schwefelsaure, kohlensaure und kieselsaure Zink sowie das Zinkoxyd.
|
|||
|
|
|||
|
18) Vergiftung durch Karbolsäure.
Literatur: 1) Schmidt, Preuss, Mitthell. 1866/67. S. 106. 2) firuckniiiller, Oesterr. Vierteljahresohr. 1870. 4. Heft. 3) Dccroix, Recneil de med. vet. 1873. Nr. 3. 4) Beck, Adam's Woohenschr. 1874. S. 413. 5) Dammann, Preuss. Mittheilung. 1874/75. S. 10'.). G) Thomas, ibid. 1877/78. S. 26. 7) Munk, Arch. f. Thierheilkde. 1882. S. 101. 8) Ellenberger u. Hofmeister, Stichs. Jahresber. 1881. S. 157. 9) Oiickel, Schäfer, Berliner Archiv. 1885. S. 227 f. 10) Bormann, ibid. 1887. S. 129. 11) Wilhelm, Sachs. Jahresber. 1887. S. 113.
Symptome. Appetitveiminderung, Speicheln, Erbrechen, Diarrhöe, leichte Kolikschmerzen, Aufbiegen des Rückens; schmutzig getrübter, grünlichbrauner (Hydrochinon), eiweisshaltiger, nachKarbolsäure riechender Harn. Parese und Paralyse der Nachhatfd, Liili-
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
Kni'lioltiüurc Vergiftung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 247
mung dos ganzen Körpers, zuweilen plötzliches Zusammenstürzen, Zittern, Schreckhaftigkeit, Unruhe, tonisoh-olonisohe Muskelkrämpfe, Betäuhung, Coma, Gollaps. Sinken der Innen-temperatur bei Beschleunigung des Pulses. UnregelmUssige, erschwerte Respiration. Zuweilen die Symptome einer Nephritis (weisse und rothe Blutkörperchen, Cylinder im Harne). Locale Verätzungen bei concentrirter Anwendung.
Anatomischer Befund. Hämorrhagische Magen-Darmentzündung. Leberverl'ettung, parenchymatöse Degeneration des Herzens, Verfettung der Nieren, selbst parenchymatöse Nephritis. Dunkles, schlecht geronnenes, schmieriges Blut, (iehirn-und Lungenhyperämie, Pia-Oedem, seröser Erguss in die Ventrikel, Karbolgeruch aller Organe. Bei localer Anwendung: Verätzung.
v
Therapie. Schwefelsaure Salze, besonders Glaubersalz, welche die Karbolsäure in die ungiftige Phenylsulphosäure überführen. Kalkmilch. Excitirende Mittel; Aether, Campher, Weingeist, Kaffee, Wein.
|
||
|
|
||
|
Die Karbolsfturevergiftuagen koimnen erst seit Einführung der Kurbel-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; |
säure als Antiseptioum besonders hiinKg1 vor. Anssordeni werden Einreibungen der Karbolsäure, des Kreosots, Theers und rohen Holzessigs gegen Parasiten, Ekzeme u. s. w., Waschungen und Bäder mit diesen Mitteln theils durch die Resorption des Phenols von der Haut aus, theils durch Ablecken der Salben, Linimonte etc. von Seiten der Thiere die Ursachen der Vergiftungen um so leichter, je concentrirter die Karbollösungen angewandt werden. Am empfindlichsten gegen die Karbolsäure ist das Katzongeschlecht,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; i
schon 0,51,0 g können hier tödtlich werden, weshalb Karbolsäure bei Katzen am besten ganz zu vermeiden ist. Pferde sind viel weniger em-findlich; Munk gab einem mittelgrosseu Pferde ohne Nachtheil 100 g Karbolsäure auf einmal, sowie 500 g innerhalb einer Woche. Todesdosis für einen Hund 2,05,0.
Neben der ätzenden Wirkung auf die Schleimhäute und die allgemeine Decke wirkt die Karbolsäure aucli noch als Nervengift, vergl. die Symptome; eigentbümlioherweise fehlen beim Menschen die bei den Thieren meist vorhandenen (Jonvulsionen.
|
||
|
|
||
|
#9632;
|
||
|
|
||
|
14) Vergiftung durch Essig.
Literatur: 1) Gcrlach, Genchtl. Thlerheilltde. S. 784. 2) Eckhardt, Adam's Wochenschr. 1881. S. 140. 8) Ward, The vet. journ. Bd. 23.
Symptome. Appetitlosigkeit, Kolik, Diarrhöe, Schwanken, Betäubung, Zuckungen, Collaps; Athinungs- und Pulsbeschleunigung.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
248nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;CanthnridenvergU'tiuig.
Therapie. Alkalien, Bxoitantien.
Vorkonuneu sehr selten; bisjezt nur vereinzelte Fälle beobachtet nacli Verfüttcrung' von sehr stark saurer Scblümpe (Uebcrgang der Spiritusgüh-rung in die Essigsilurcgilhrung).
15) Vergiftung durch Canfch ariden.
Literatur: 1) Gerlach, Gcriclid. Tlüorlilkde. S. 775, mit Literatur. 2)Philippl1 Siichs. Jahresbcr. 1871. S. 143. 8) Suchanka, Monatssohr, d, Yer, üsterr. Thierärztc. 1879. S. G5. 4) Friedberger, München. Jahresher. 1878;70. S. 77.
Symptome. Im Digestionsapparate! Salivation, Stomatitis, Schlingbeschwerden, Erbrechen, Kolik, blutiger Koth, Durchfall mit Tenesmus. Im Urogenitalapparate: Häufiger Harnabsatz mit Stran-gurie, Blut, Eiweiss, Cylinder im Harn; aufgeregter Geschlechtstrieb, geröthete Vaginalsclileimhaut. Allgemeine Schwäche, Schwankon, Oonvulsionen, Zusammenstürzen. Kleiner, uniühlbarer, drahtförmiger, beschleunigter Puls. Zuweilen Conjunctivitis.
Anatomischer Befund. Stomatitis, Pharyngitis, selbst Laryngitis, Gastro-Enteritis acuta. Nephritis, Cystitis.
Therapie. Symptomatische Behandlung der Darmentzündung mit einhüllenden schleimigen Mitteln, Opium. Excitantien, besonders Campher. Kein Ocl!
Die Ursachen der Cantharidenvcrgiftung sind in zu concentrirtcr oder ausgedehnter äusscrlicher Anwendung, in zu hoher Dosirung des Mittels als Aphrodisiacum, sowie in Aufnahme der spanischen Fliegen mittelst des Futters zu suchen. Todesdosis für das Rind und Pferd 2535 g, für den Hund 'ja1 g. Bei äusscrlicher Anwendung treten die Erscheinungen der Nephritis in den Vordergrund, bei innerlicher die der Magendarinentzündung. Nach den experimentellen Untersuchungen Friedb erger's hatten 50 g Cantharklensalbc äusserlicb eingerieben, keine giftige Wirkung, wilhrend die innerliche Verabreichung von 25 g des Pulvers nach 4 Stunden bei einem Pferde schwere Vergiftungserscheinuncren hervorrief.
|
||
|
|
||
|
IG) Vergiftung durch Crotonöl.
Literatur: 1) Gerlach, Geriehtl. Tlücrheilkde. S. 777, mit Literatur. 2) Konhäuser, Monatssohr. des Vereins österr. Tliierärzte. 1879. S. 66.
Symptome. Die einer heftigen Magendarmentzündung mit choleraähnlichen Durchfällen; allgemeine Schwäche und Erschöpfung, drahtförmiger Puls. Tod innerhalb 13 Tagen.
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Vergiftung dnroh Crotonöl, Wolfsmilch und Bingellu-nut.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;249
Section. Giistro-Enteritis corrosiva. Zuweilen Stomatitis und Pharyngitis.
Therapie. Schleimige Mittel, Opium. Später Excitantien.
Aussei- Orotonöl können auch die C'rotonkörner zu Vergiftungen Veranlassung geben. Bei tlusserlicher Anwendung des Cvotonöls linden Ver-giftongen durch Besorption von der Haut aus seltener statt. Häutigste Vorgiftungsursache: Fehler in der Dosirang. Todesdosis für das Pferd ah 20 Tropfen, für das Rind ah 40, für das Schaf ah 15, für den Hund ab 510 Tropfen Crotonöl.
|
|||
|
|
|||
|
17) Vergiftung durch Wolfsmilch (Euphorbia).
Literatur: 1) Gerlaoh, Qerichtl. Thierhlkde. S. 884. 2) Marquardt, Report. 1876. S. 300. 3) Roll, Vel.-Bor. 1883.
Symptome. Kolik, Verstopfung, starke, selbst blutige Diarrhöe, Haematurie, Tympanitis, kleiner Puls, pochender Herzschlag. Betäubung (Kind und Schaf).
Section. Gastro-Enteritis aeuta. Therapie. Symptomatisch.
|
|||
|
|
|||
|
18) Vergiftung durch Bingelkraut (Mcrcurialis annua und
perennis).
Literatur: 1) Gerlacli, Qerichtl. Thierhlkde. S. 749. 2) Hering, Reporter. 1857. S. 14. 3) Harms, Magazin. 1871. S. 380. 4) De räche, Annal. de Bruxelles. 1877. 5) H. Schulz, Archiv für experimentelle Pathol. u. Pharmakol. 1886. S. 88. 6) Jouquan, Reoueil, 1885.
Symptome. Die einer Magendarmentzllndung. Ausserdem Blutharnen, Strangurie, Empfindlichkeit in der Nierengegend. Sehr beschleunigte Athmung, Zittern, kleiner, schneller Puls. In einem Falle traten die Vergiftungserscheinungen bereits 10 Minuten nach Aufnahme des Krautes ein.
Section. Gastro-Enteritis und Nephritis.
Therapie. Symptomatisch.
Nach H. Schulz, welcher mit Merourialis perennis Versuche an Schweinen und Kaninehen anstellte, ist das Bingelkraut für diese Thicro kein starkes Gift; es starb nämlich keines der Versuchsthiere. Der Urin zeigte nach Verabreichung von Bingelkraut eine blutrothe, aber nicht
|
I
|
||
|
|
|||
|
|
||
|
250nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Vergiftung durch Narcissus und Oleander.
von Blutfarbstoff herrührende Pttrbung, Die Harnsekretion war stai-k vermehrt, die Blase enorm ausgedehnt (Blasenltthmung), daneben bestand Harnzwang, Ausserdetn zeigte sich eine Abnahme der Darmthfttigkeit.
|
||
|
|
||
|
19) Vergiftung' durch Narcissus (poöticus u. Pseiulo-Narc).
Literatur; 1) Qerlaoh, Qeriöhtl, Thierhlkde. S. 812. 2) Johne u. Rosenkranz, Sttohs, Jahresber, 1868. S. 95. 8) ühlig, ibid. 1873. S. 91. 4) Harme, Magazin. 1871. 8. laquo;85.
Symptome. Hochgradige Magen-Darmentzündung, starkes Purgiren; Abstumpfung und Schwäche; Zuckungen und Geliimkrämpf'e.
Section. Intensive Gastro-Ententis.
Therapie. Symptomatisch. Sowohl das Kraut als die Zwiebel
sind giftig.
|
||
|
|
||
|
20) Vergiftung durch Oleander (Nerium Oleander).
Literatur: 1) Haubner, Gesundheitspflege. 1872. S. 497. 2) Tonntni, II Veterlnario. 1857. 3) Öenerali, Gazzetta med. veter. 1871. 4) Kolbow, Adam's Wochensohr. 1884. S. 271. 5) Esser, Berlin. Archiv. 188(j. S. 77.
Symptome, Die einer Magen-Darmentzündung, starker Durchfall, blutiger Koth, Kolik; Schwäche, Muskelzittern, Polyurie. Kleiner Puls, pochender Herzschlag.
Section. Gastro-Enteritis acuta mit gelbbrauner Verfärbung der Schleimhaut.
Therapie. Symptomatisch.
Die im Oleander enthalteneu giftigen Stoffe Oleandrin und Xerein wirken iilnilich wie Digitalin.
|
||
|
|
||
|
21) Vergiftung durch senfölhaltige Kapskuchen.
Literatur; 1) Ilaubner, Gesundheitspflege. S. 430. 2) Anacker, Thierarzt. 1870. S. 121; 1871. S. 189. 3) Stahl, Magazin. 1873. S. 456.
Symptome. Schleichende Darmentzündung, Aufblähen, Verstopfung, Durchfall, blutiger Koth, Versiegen der Milch. Gehirn-reizungserscheinungen! Schieben, Drängen, Drehen (Anacker), Abortus.
Section, lläniorrhagische Enteritis.
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Vergiftung durch Pfeffer und Eicheln.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;251
Therapie. Symptomatisch.
Die beim Binde zuweilen vorkommenden Vergiftungen durch Rapskuchen sind auf einen senf öl artigen reizenden Stoff zurückzulühren , der sich bei genügender Durobfeuohtung bildet, und besonders jüngeren Thieren gefährlich wird. Unsohädlichkeit der Rapskuchen erzielt man durch Trocken-nltterung, EntÖlung der Jvuclien durch Schwefelkohlenstoff, Verflüchtigung des Senföls durch anhaltendes Kochen.
Uebor kolikilhnliciie Zul'iille nach Verftttterung von Senfträbern berichtet P rie ts c h (Sächsisoher .Jahresbericht 1869, S. 94). Poncet (Eeoueil 1851)) beobachtete nach längerer Verfütterung von Ackersenf (Si-napis arvensis) Darmentzündung und eine autfallend starke Secretion der Bronchialsohleimhaut.
|
|||
|
|
|||
|
22) Vergiftung durch Pfeffer. Literatur; 1) Gerlach, Geriohtl. Thlerbeilkde. S. 821.
Symptome. DieeinerMagen-Darmentzündung (bei Schweinen). Section und Therapie. Dementsprechend.
|
,:.gt;
|
||
|
|
|||
|
23) Vergiftung durch Eicheln.
Literatur: 1) Haubner, Gesundheitspflege. 8.457. 2) Morton u. Simonds, The Veterin. 1808. 8) Taylor, ibid. 1860. 4) Simonds u. Brown, ibid. 1871. 5) Carelll, L'arcblvio di Veter. 1870.
Symptome. V e r d au u n g s s t ö r u n g e n; in höheren Graden Magen-Darmentzündung mit anhaltender Verstopfung und später ruhrartigem Durchfall, Tenesmus, Blutabgang durch den After, grosse Mattigkeit. Nach englischen Schilderungen (Simonds und Brown) zuweilen grosse Aehnlichkeit der Vergiftung mit Rinderpest.
Section. Intensive Gastro-Enteritis mit besonderer Affection des Buches, Exoriationen der Maulschleimhaut etc.
Therapie. Symptomatisch.
Die in den Jahren 18(!8 und 1870 in Englandnbsp; nbsp;beobachteten Vergiftungen betrafen, mit Ausnahme der Schweine, allenbsp; nbsp;anderen Haustbiere; Pferde, Schafe, Kinder etc.; insbesondere erwiesennbsp; nbsp;sich die unreifen Eicheln als sehr ffiftig.
|
|||
|
|
|||
|
24) Vergiftung durch Aloe. Literatur; Gerlach, Gerichtl. Thierheilkde. S. 728.
|
i '
|
||
|
|
|||
|
|
||
|
252nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Vergiftung (lurch Seidelbast, Mecrrettig und kSchwalbenwurzel.
Symptome. Kolik, wässeriger profuser Durch fall, zunehmende Mattigkeit, kleiner unfühlbarer Puls, Tod nach 25 Tagen.
Section. Gastro-Enterlti.s; bei längerer Dauer können die Entzünilungsersclieinungen fehlen, so dass nur die Leerheit und Blässe des Darmes auffallen.
Therapie, Stopfende und einhüllende Mittel.
Aloävergiftuugen kommen vor bei zu hoher Dosirung, zu raschem Aufsmaaderfolgen verschiedener Dosen, Erkältung und Ueberanstrenguug der Thiere während der Aloinvirkuntr.
|
||
|
|
||
|
25) Vergiftung durch Seidelbast (Daphne).
Literatur: Gerlnch, Gericht!. Thlerhellkde. S. 870.
Symptome. Stomatitis, Speicheln, Kolik, Erbrechen, Diarrhöe, Schwäche, schwacher, kleiner Puls etc.
Section. Gastro-Enteritis.
Therapie. Symptomatisch. Giftiger Stoff: das scharfe Harz Mezerein.
|
||
|
|
||
|
2G) Vergiftung durch Meerrettig (Cochlearia Armoracia).
Literatur: Jarmer, l'reuss. Jlittheil. 6. Jahrg. S. 180.
Symtome. Heftige Kolik.
Section. Gastro-Enteritis mit sulziger Infiltration der Magen-wände.
Therapie. Symptomatisch.
|
||
|
|
||
|
27) Vergiftung durch Schwalhcnwurzel (Asklepias Vincetoxicum).
Literatur: Gerlaeh, Gerichtl. Thlerhellkde, S. 859.
Symptome. Harnruhr, Strangurie, allgemeine Schwäche und Kachexie.
Section. Nephritis, Cystitis.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Terpentinölvergiftung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;253
|
||
|
|
||
|
28) Vergiftung durch Bauinwollsaatinohl.
Aetiologie. Die in der neueren Zeit von Völker, Stein, Gautier, Werner, Emmerling, Stutzer, Bongartz u. A. beobachteten Vergiftungen durch Verf ütterung von Baumwollsaatniebl scheinen ihre Ursache nicht sowohl in Pilzen, als in dem Vorhandensein eines bisher unbekannten chemischen Körpers zu haben.
Symptome. Für gewöhnlich erkranken nur jüngere Thiere. Dieselben zeigen Störungen im Verdauungs- und Harnapparate! Tympanitis, Durchfall, blutige Diarrhöe, Blutharnen. Die Krankheit zeigt bald eine kürzere, bald eine längere Dauer,
Section. Bei aeutem Verlaufe beobachtet man blutige Magen-Darmentzündung, trübe Schwellung der Leber und Nieren, Lungenödem, dunkelrothen Harn, Ansammlung von Flüssigkeit in den Körperhöhlen; ein Milztumor fehlt. Bei chronischem Verlaufe findet man nur allgemeine Abmagerung und wassersüchtige Erscheinungen, zuweilen auch eine parenehymatöso Nephritis.
Therapie. Symptomatisch. Prophylaxe.
|
||
|
|
||
|
29) Vergiftung durch terpentinölhaltige Pflanzen. (Sogenannte enzootisohe Magen-Darmentzündung; Wald- oder Holz-
krankheit.)
Literatur! 1) Anaoker, Magazin. 1859. S. 197. 2) Mayer, Bepertor, 1879. S. 271. 3) Die Handbttoher von Hering und Haubner-Siedamgr otzky. 4) Reuter, Adam's Wochc.nsehr. 1888. 8. 109.
Aetiologie. Die Ursachen der enzootischen Magen-Darmentzündung sind in der Aufnahme harziger, terpentinölhaltiger Pflan-zentheile, so vor allem der jungen Triebe der Nadelhölzer, sowie herber, tanninhaltiger, reizender Pflanzen (Haidekraut, Heidelbeer-stauden, Ginster-, Erlen- etc. Zweige) zu suchen. Man hat es also im Wesentlichen mit einer Terpentinölvergiftung zu thun, womit auch alle anderen Erscheinungen übereinstimmen.
Die zuerst von Ckabert (1787) beschriebene sogenannte enzoo-tische Magen-Darmentzündung ist klinisch als eine in Folge des Bezugs von Waldweiden im Frühjahre unter dem Weidevieh auftretende Gastro-Enteritis in Verbindung mit Nephritis aufzufassen. Da die Krank-
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
254
|
Cole hicu in viTgiltiing'.
|
||
|
|
|||
|
licit, früher im Gegensätze zu den mein- vereinzelten Vergiftungen sehr verbreitet und durch ein besonderes Krankheitsbild ausgezeichnet war, -wurde sie als ein selbständiges Leiden unter dem oben genannten Namen beschrieben. Heutzutage, wo die Waldweiden niebr und mehr seltener werden, wird sie besser unter den toxischen Magen-Darmentzündungen, ZU denen sie bereits Delafond rechnete, aufgeführt.
Symptome. Die Erscheinungen der sogenannten Wald- oder Holzkrankheit sind die einer sohleichenden Magen-Darmentzündung und bestellen im Wesentlichen in Störung des Appetits, Kolikzufällen, Verstopfung, spärlichem Absätze eines trockenen, mit Schleim oder Blut überzogenen Kothes, Fieber, Diarrhöe und allmählich zunehmender Abmagerung und Schwäche. Dazu gesellen sich Keizungs-erscheinungen von Seiten der Nieren und Blase: Blutharnen, Ischurie, Strangurie, Empfindlichkeit der Nierengegend. Die Dan eider Krankheit betrügt meistens mehrere Wochen.
Anatomischer Befund. Entzündliche Veränderungen im Magen (besonders Labmagen) und Darmcanal bilden den wesentlichsten Befund. Dazu kommen entzündliche Degenerationszustände der Nieren, Schwellung der Leber und Milz, sowie Erstickungserscheinungen. Die Cadaver sind meist sehr abgemagert.
Therapie. Neben Abstellung der Ursachen ist die Behandlung im Allgemeinen dieselbe, wie bei der einfachen Magen-Darmentzündung. Sie besteht also in der Verabreichung schleimiger Mittel, Anregen der Hauttbätigkeit durch Frottiren, hydropathische Umschläge u. s, W., sowie der Anwendung excitironder Mittel bei zunehmender Schwäche mit Hinfälligkeit. Gegen die nephritischen Erscheinungen kann Tannin, Blei-zucker etc. versucht werden. (Vergl. übrigens auch die acute Nephritis.)
Da die sogenannte enzootische Magen-Darmeutzündang unter anderem auch mil Blutharnen verllluft, so ist sie in der Literatur meist unter diesem Namen besprochen und es muss daher im Capital Hämaturic' und Hämoglobinurie* wieder darauf zurückgekommen werden. Hier handelte es sich in erster Linie um Hervorhebung der gastrischen resp. enteritischen l'Vdgeerselicinungen, wie sie nach der Aufnahme harziger, terpen-tinölhaltiger Stolle zu Tage treten.
|
|||
|
|
|||
|
II. Toxische Magen-Darmentzündung durch scharf-narkotische Gifte (Acria narcotica).
1) Vergiftung durch .Herbstzeitlose (Colchicum autumnale).
Literatur: 1) Gerlach, Gericht!. Thierheilkde. 8. 789, mit Literatur. 2) Weiss, Repert. 1851. S. 111, 8) Landel, ibidem. 1853. 8.19. 4) Kretschmar,
|
|||
|
|
|||
|
r #9632;
k
|
|||
|
|
|||
|
R-
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Tabakvergl ftung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 256
Sachs. Jahreslicr. 1803.8.95. 5) Fried be rye r, Adam's Wocheiisclw. 1871. 8. 898; 1876, S. 69, 6) Dentler, Repertor. 187;.!. 8. 217. 7) Koppitz, Oesterr. Monatssohr. 1878. 8.28. 8) Peschel, Säohs. Jahreeber. 1880. 8,83. 9) Elirmaim, Oeslorr. Vereitismonatssclir. 1882. S.187. 10) Dieoker-hoff, Spec. Pathologie. 1886. S. 505. 11) Courtols, Bevue v0(. 1885. 8. 127.
Symptome. Zunächst die einer acuten Magen-Darmentzün-
(liui^: A]i[gt;t'titl(gt;siok-('il, Krln-cclieu. Kcilik, heftiger, seihst blutiger, ru li rartige r I)u rclifa 11, Auftreibuug des Hinterleibes b ei Kühen, zuweilen Schlingbeschwerden (Dentler). Vermehrter Harnabsatz, Harn häufig hoch-bis dunkelroth (Hämaturie); später, wenn sich eine Nephritis ausgebildet liat, tritt Anurie ein. Abstumpfung des Sensoriums, Apathie und Somnolenz bis zur Bewusstlosigkeit. Schwächezustand besonders im Hintertheil, Schwanken,Zusammenstürzen, Unvermögen aufzustellen, Zittern. Kleiner, leerer, unfühlbarer Puls, vereinzelt anhaltendes heftiges Herzklopfen (Fried herger) beim Pferde, Kälte der extremitalen Theile, Schweissausbruch, livide Färbung der sichtbaren Schleimhilute, l'iipillenerweiteruug, vermehrte Athmiiiig. Dauer bis zum tödtlichen Ausgange 1:i Tage.
Anatomischer Befund. Hämorrhagische Gastro-Enteritis. Ausgebreitete Ekcbymoscnbildung, dunkles, schmieriges, schlechtgeronnenes Blut. Pettdegeneration der Leber (in einem Falle).
Therapie. Tannin odor gerbstoffhaltige Mittel. Opium. Schleimige Mittel. Pansenschnitt beim Rinde. Symptomatische Behandlung der Öastro-Enteritis und des Lähmungszustandes.
Vergiftungen mit Oolchicum sind hei unseren Hausthieren (Rind, Pferd. Schaf, Schwein) ziemlich häufig, am meisten ereignen sie sich zur Zeit der Samcnbildung (Mai Juni). Das die Vergiftung veranlassende Heu kann bis y.uv Hälfte aus Oolchicum bestehen.
Neben der örtlichen Einwirkung auf Magen und Darm hat das C'ol-chicin auch eine lähmende Wirkung auf das Centralnervensystem (narcoti* cum acre).
2) Vergiftung durch Tabak (Nicotiana),
Literatur: 1) Gerlaoh, Qerlohtl. Thierhlkde. 8.870, mit Literatur. 2) Haubold, Sachs. Jahresber, 1872. S. 142; 1875. 8, 111. 3) I.eclercq, Annal. de Bruxelles. 1875. 4) v. Wörlaquo;, Repertor. 1887. 8. 299, 5) v. Ow, lind, thicrärztl. Mittheil. 1887. 8. 90.
Symptome. Würgen, Erbrechen, Speicheln, Kolik, Tympanitis, Durchfall (Darmtetanus); Polyurie. Grosse Muskelschwäche,
|
i #9632;
|
||
|
|
|||
|
|
||
|
256nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Vergiftung durch Elbenbauniblätter.
Schwanken, Zusammenstürzen, Unvermögen aufzustehen, Lähmung.
Zittern am ganzen Körper. C1 o n i s c h - to n i s c h e K r ä m p f'e der Körper-muskulatur, Opistliotonus, Zwerchiellskrihnpfe, Contract ioneu der Augenmuskeln, Vorfall der Niokhaut. Stumpfsinn und Betäubung. Ausser-ordentlioh beschleunigte und sehr unregelmilssige Herzactlon, stürmisches Herzklopfen, Kälte der extreinitalen Tlieile, erschwerte, selbst dyspno'i'.sche Atlimung.
Verlauf. Bei endermatischer Application oft sehr neut, Tod z. B. schon innerhalb einer Stunde; meist aber acut innerhalb eines Tages; die Reconvalescenz kann unter Umständen 8 bis 14 Tage dauern.
Section. 11 ilmorrhagische Gastro-Enteritis (fehlt bei endermatischer Application); ausgebreitete subpleurale, subperitoneale etc. Ekchymosirungen, dunkles flüssiges Blut, Gehirn- und Lungenhyperämie.
Therapie. Tannin oder tanninhaltige Stoffe (schlägt das Nicotin nieder), im Nothfalle schwarzer Kaifee. Excitantien. Beim Rinde Pansenschnitt,
lquot;)as Nicotin, das scharfnarkotisohe Alkaloid des Tabaks, ist besonders für Wiederkäuer von sehr ffiftiger Wirkung. Solcbe Vergiftungen kommen durch Tabakshäder bei räudigen Schafen, Waschungen der Thiero mit Ta-bakslaugo oder Tabaksabkochung oder durch das Fressen der Tabaksblätter zu Stande. Am stärksten ist die Wirkung dos Tabaks von der Haut aus. Todesdosis der Foliae Nicotianae für Pferd und Rind 3500 g, für Ziegen und Schafe 30 g. Am gefUhrlichsten sind die halbwelken Blätter.
|
||
|
|
||
|
3) Vergiftung durch die Blätter des Eibenbaumes (Taxus
b accata).
Literatur: 1) Qerlach, 1. e. 8. 778, mit Literatur. 2) Haulet, Hecuoil de imvl. vdt, 1858. 3} Thierarzt. 1802. S. 91. 4) Hill, The Veterinär. 1870. 5) Mlchotte, Annal. de Bruxelles. 1865. 6)Stubbe, Ibid. 1876. 7) Cob-iMild, Oenterr. Revue. 1878. S. 96. 8) Schrulle, Berlin. Arch. 1885. S, 227.
Symptome. Häufig plötzlicher, apoplektiformor Tod unter Taumeln, Zusammensttlrzen und Convulsionen innerhall) lii1 Stunde. In anderen Fällen Dauer länger (mehrere Stunden bis einige Tage), hiebei gas tro-enteritis ehe Symptome: Würgen, Schäumen, Erbrechen, Aufblähen, Obstipation, häufiges Uriniren. Sodann Betäubung, Schwanken, Zusammenbrechen, Zittern, Krämpfe, letztere zuweilen in Form reeidivirender epllejitiformer Anfälle. Puls klein und verlangsamt; kalte Extremitäten.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Digitalisvei-giftiing,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;257
Section. Gasfcro-Enterifcis (kann jedoch auch fehleu); Ge-hirnhyperftmie und Oedem, dunkles flüssiges Blut.
Therapie. Wegen des raschen Verlaufes häufig unmöglich. Bei längerer Dauer Abführmittel und symptomatische Behandlung-. Beim Kinde eventuell Pansensohnitt.
Die schon im Altert hum bekannte giftige Wirkung des Eibenbaumes rührt von einem durch Marine isolirten narkotischen Stoffe, dem Taxin, her. Wie bei allen Giften wirkt dasselbe bei vollem Magen sebwäoher als bei leerem, vielleicht findet auch eine Angewöhnung an das Gift statt, wodurch sieh die Fidle von unschiidlicliem Genüsse der Eibenbaumbliitter erklären Hessen. Veranlassung zu Vergiftung geben das Abweiden von Taxnsheeken, das Abfressen von Taxuszierpflanzen, die Aufnahme der Taxushlätter nach dem Beschneiden der Hocken unter der Streu u. s. w.
Todesdosis der Blätter für Pferde circa 200 g, für Schweine circa 75 g, für Hühner 30 g. Die scharfe Wirkung auf den Darmcanal scheint durch Ameisensäure bedingt zu sein.
|
||
|
|
||
|
4) Vergiftung durch Digitalis.
Literatur! 1) Gerlach, Qerichtl. Thierhellkde. S. 785, mit Literatur. 2) üe-raohe, Annal, de Bruxelles. 1877. 8) Fröhner, Repert. 1881.
Symptome. Speicheln, Würgen, Erbrechen, Kolik, heftiger Durchfall. Anfangs verlangsamte, später abnorm gesteigerte Herzac tion, .11 erzklopfen, metallisch klingende Herztöne, kleiner unregelmässiger, dikroter, zuletzt unfühlbarer Puls, Polyurie, Allnnniiiurie, Strangurie, Aufregung, später Betäubung, Mattigkeit, Schwanken , L ä h m u n g der ün terli p p e , Pupillenverengerung, Krämpfe.
Section. Gastro-Enteritis, Endocarditis, Myocarditis, Herz in Diastole, suffocatorische Erscheinungen (Lungenhyper-
ämie und -Hypostase, Ekchymosirungen, dunkles flüssiges Blut).
Therapie. Es gibt kein speeifisches Gegenmittel, daher die Behandlung rein symptomatisch, theils beruhigend, theils excitirend. Tannin wenigstens zu versuchen. Hauptexcitans: Campher.
Vergiftungen mit dem rothen Pingerhute kommen theils durch zufälligen Qenuss der Pflanze (Zierpflanze, unter dem Waldheu enthalten), Hieils durch zu hohe Dosirung zu Stande. Pferde sind besonders eniplind-liih. Todesdosis dei- trockenen Blätter für Pferde ab 25 g, für Munde ab ö g. Das ofticinelle Extractum Digitalis ist bezüglich seiner Wirkung ganz unzuverlässig.
Friedberger u. Frühner, Pathol. u. Therapie d. Hausthiere, I. Bd. 2, Aufl, 17
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
258
|
Ilcllebonisvergil'tung.
|
|||
|
|
||||
|
5) Vergiftung durch Flachs (Linum usitatissimum).
Literatur; 1) Öerlach, Qeriohtl. Thlerhlkde, S, 788, mit Literatur, 3) Semtner, Zeitsohr. f. Tliiermedioin, 1877. 8. 289.
Symptome. Heftige Kolik, Aufblähung', Durchfall. Tau-melu, Zittern, Hcrzkloiit'on. Tod unter Convulsionen.
Section. Gastro-euteritische Erscheinungen; anatomisches Bild der Erstickung.
Therapie. Tannin, Abführmittel, symptomatische Behandlung.
Der sonst unschädliche Lein scheint durch ein besonders in den Samenkapseln sowie in missrathenen Plachspflanzen enthaltenes scharf narkotisches Gift (Linin) zuweilen bei Schweinen, Schafen, Kühen und beim Geflügel Vergiftungen hervorzurufen. Gerlach sah nach Einlegen von Flachs in kleine Flüsse Betäubung uml Absterben der Fische.
|
||||
|
|
||||
|
b) Vergiftung durch Buchsbaumblätter (Buxus s ein per vi rens).
Literatur: 11 iibseher, Schweizer, Aroll. 1884. 8. 110.
Symptome. Erbrechen, Kolik, Durchfall; Schwindel, Betäubung, zuweilen sehr rascher convulsiver Tod.
Section, öastro-Enteritis, asphyktische Erscheinungen.
Therapie. Symptomatisch; Tannin.
Der zu den Enphorbiaceen gehörige Buchsbaum enthält ein mit dem Bebeerin identisches, dem Taxin ganz nahe verwandtes Alkaloid Buxinquot;, von narkotischer, die Nervencentren lähmender Wirkung. Die Blätter riefen theils bei Schweinen, theils bei Pferden rasch todtlich verlaufende Vergiftungen hervor.
|
||||
|
|
||||
|
'5
|
7) Vergiftung durch Helleborus niger, viridis und i'oetidus.
Literatur: 1) Gerlach, Qerichtl. Thlerhlkde. S. 812, mit Literatur. 2) Thierry. Hecueil de med. vet. 1X78. Nr. 20.
Symptome. Erbrechen, Kolik, blutige Diarrhöe. Betäubung, Stumpfsinn, Schwäche; Tod unter Krämpfen.
Section, öastro-Enteritis, SufEbcationserscheinungen.
Therapie. Symptomatisch, Excitantien, besonders Camplier.
|
|||
|
|
||||
|
|
||
|
Vergiftung durch Ranunkeln, Sturmhut und WasBersohlerllng, 259
Die genannten drei Helleboi'usarten (Banunculaoeen) werden fcheils wild wachsend oder als Zierpflanzen von unseren Hausthieren aufgenommen, thoils kommen Vergiftungen durch das sogenannte Niess wurzelst ecken sowie das Bestreuen der Haarseile mit Niesswurzelpulver besonders beim Rinde vor. Zwei giftige (Jlykoside, Helleboröin und Helleborin,
|
||
|
|
||
|
8) Vergiftung durch Veratrin,
Literatur: 1) Gerlaoh, QerlciUl. Thierhlkde, S. 814 2) Schi eg, Sachs. Jahresbericht. 1876. S. 115.
Symptome. Dieselben wie bei Helleborusvergiftung, nur sind die gastro-enteritischen Erscheinungen schwächer und fehlen bei iinsser-licher Anwendung des Veratrins gewöhnlich ganz. Hauptsymptome: heftiges E r b r ec h e u und W 11 r g e n, Sp e 1 c h e 1 n ; heftige Schmerz-äusserungen, tonisch-clonische selbst tetanische Krämpfe, starke Aufregung, später Lähmung.
Section. Bild der Erstickung.
Therapie. Symptomatisch,
Veratrinvergiftungen kommen nur bei zu lieber Dosirung des Mittels vor, seltener nach Waschungen mit Abkocbungen von Rhizoma Veratri, Stammpflanze des Veratrins: Veratrum siveSabadilla officinal. (Melanthaoee); Veratrum album enthält 1) das Pseud ojervin, 2) das Jervin, 8) das Veratralbin, 4) das Veratrin (sehr wenig). Das o fl'ic incl le V eratrin ist ein Q e in eng e v ers c h i ed e n e r A 1 k a 1 oi d e , so von C e v a d i n (Haupt -alkaloid), Veratrin und Cevadillin.
|
||
|
|
||
|
9) Vergiftung durch Ranunkeln (Ranunc. acris, arvensis,
sceleratus).
Literatur: 1) Gerlaoh, Qerichtl. Thierhlkde, S. 848 mit Literatur. 2) l.eytze, Repertorium. 1878. 8. 290. 3) Schleg, Sachs. Jahresber. 1883. S. 87,
Symptome. Würgen, Erbrechen, Speicheln, Kolik. Diarrhöe, Albuminurie. Taumeln, Stumpfsinn, Zittern, plötzliches Zusammenbrechen, oft apoplek t i form er Tod.
Section. Gastro-Enteritis, suffocatorische Erscheinungen. Therapie. Symptomatisch, Tannin.
10) Vergiftung durch Sturmhut (Aconitum). Literatur: Gerlaoh, Gerichtl. Thierhlkde, .8. 782. mit Literatur.
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
200
|
Vergiftung (lurch Land- und Qartensoblerltng.
|
|||
|
|
||||
|
Symptome. Stomatitis, Speicheln, Uecken, Aufstossen, Erbrechen, Ziihnokiiirschen, Durchfall, sehr sohiuerzbafte Kolik, Aufblähung. Schwache, Lfthmung, Taumeln, Zittern, Myclriasis,Bewusst-losigkeit. Zusammenstürzen, Tod nach wenigen Stunden unter Krämpfen.
Section. Gastro-Enteritis, Q-ehirnhyperämie.
Therapie. Symptomatisch, excitirend, besonders Campher. Ausserdem Tannin.
Vei'ffiftangen kommen besonders durch Aconitam Napellus bei Ziegen
|
||||
|
|
||||
|
vor.
|
Wirksames Alkaloid: Aeon it! u u. u.
|
|||
|
|
||||
|
11) Vergiftung durch Wasserschierling (Cicuta virosa).
Literatur; 1) Gerlach, Gericht!. Thierhlkde, S. 863. 2) Böhm, Ref. im Arch. f, Thlerheilkde. 1870. S. 428. 3) Huhne, ibid. 1887. S. 128.
Symptome. Neben heftigen gastro-enteritischen Erscheinungen Schwindel, Stumpfsinn, Taumeln, kollerartiges Benehmen, Schwäche, Hinfälligkeit, Lähmung; Muskelkrämpfe epileptiformer Art, aufgeregte Herzthätigkeit, rascher convulsiver Tod innerhalb 2418 Stunden.
Section. Gastro-Enteritis, sutV'ocatorischo Erscheinungen, Ge-hirnödem.
Therapie. Tannin, symptomatisch Narcotica, besonders Chloral-hydrat.
Das Im Wasserchierling enthaltene, von Böhm dargestellte (Jieu-toxin ist ein ausscrordentlich heftiges, sogenanntes Krampfgift.
12) Vergiftung durch Landschierling (Conium maculatum).
Literatur; 1) Gerlach, Gerlchtl. Thierhlkde. S. 862. 2) Philippl,Sä,oh8. Jahresbericht. 1877. S. 118.
Symptome. Speicheln, Geifern, Brechanstrengungen; Betäubung, Taumeln. Lähmung, Convulsionen, rasch eintretender Tod.
Section. Aussei- gastro-enteritischen Erscheinungen nichts Charakteristisches.
Therapie. Tannin, Excitantien, besonders Campher.
13) Vergiftung durch Gartenschierling (Aethusa Cynapium).
Literatur; 1) Qerlach, Gerlchtl. Thierhlkde. S. 861. 2) Hurley, Ref, In der Piltz'schen Zeitschr. 187G. S. 40.5. S) Möblus, Alt;1. Wochenschr. 1877. Nr. 34.
|
||||
|
|
||||
|
|
||||
|
m
|
i
|
|||
|
|
||
|
Vergiftung duroh wilden Mohn and Kornrade.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;201
Symptome. Speicheln, Brecbbewegungen, Betäubung, Staiii])!'-sinn, Ldbmung, Convulsionön.
Section. Öastro-Enterifcis,
Therapie. Wie bei Coiiium maculatum.
Der Gartensohierling ist für unsere Hausthiere ein sehr viel schwtl-cheres Gift als die anderen Sohierlingsarten. Hurley spricht die Vermu-thung aus, (lass Aethusa Oynapium htluflg mit Comum maculatum ver-
wechselt worden sei.
|
||
|
|
||
|
14) Vergiftung durch wilden Mohn (Papaver ßboeas).
Literatur: 1) Gerlach, Qeriohtl, Thlerhlkde, S, 81G. mil Literatur, 21 Weber, Reoueil de tn6d, vet. 1858. ;j) Ackermann. Sachs, Jahresber, 18Uti. S. 69; 1868, 8. 104. 4J Weber, ibid. 1877. S, 117. 5) Barbe, Oesterr. Revue. 1882. S. 142. (i) Iliibner, Sachs, Jahresber. 1884. S, 110.
Symptome. Geifern, Kolik, Verstopfung, Tympanitis, Diarrhöe, Darmblutung; beim Binde rasende, wuthiihnliclie Anfälle: Brüllen, Zähneknirschen, Neigung zum Stossen, Beissen, Bohren, wildes Umher- und Davonrennen; epileptiforme Krämpfe, Zusammenstürzen, Bewusstlosigkeit, Schlummersucht, Taumeln, rauschartiger Zustand. Dauer der Anfälle durchschnittlich mehrere Stunden; Ausgang indess selten tödtlich.
Section. G astro-Enteritis, Nephritis, suffocatorische Erscheinungen.
Therapie. Tannin, kalte Sturzbäder auf den Kopf; im Zustande der Somnolenz Heizmittel; Aether, Campher etc.
Die Vergiftungserscheinungen des wilden Mohns (Klatschrose) werden durch einen, besonders in den halbreifen grünen Köpfen im Juni und Juli enthaltenen scharf narkoti s eben Stoff hervorgerufen, haben also mit der reinen Opium Vergiftung, die bei unseren Hausthieren wohl kaum vorkonnnt, nichts zu thun. Die selteneren Vergiftungen mit Papaver somniferum (Saatmohn) stimmen im Allgemeinen mit den Erscheinungen der Klatschrosenvergiftung überein.
Gerlach beobachtete auch eine chronische Klatscbrosenver-giftung bei Pferden nach Fütterung von Häcksel, welcher viel wilden Mohn enthielt. Die Symptome bestanden in kollerartigem Benehmen, Gefüblsabstumpfung etc.
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
2amp;2
|
Mutterkorn Vergiftung.
|
||
|
|
|||
|
15) Vergiftung durch Kornrade (Agrostemma Gitluigo).
Literatur: 1) Gerlach, Gerichtl, Thiorlieilkde, H. 7!Mi. rail Literatur. 2) '-l1quot;-bourin, Recueil de mamp;d, v6t, 1876. S. 1218. #9632;'gt;) Deraohe, Annul, de Unix. 1877. 3)08swald, Thierarzt. 1878. S. 225. 4)Koppitz, Monatssohr. österr. Tiiierlrzte. 1871). 8, 182. 4) Dieokerlxoff, Spec. Pathol. 1886. S. 498.
Symptome. Kolikerscheinungen, Erbrechen, Speicheln, Schlingbeschwerden, Diarrhöe, Elegurgitiren, Lähmung, Betäubung, Zittern, angestrengte Athmung.
Section. Intensive Gastro-Enteritis, Gehirn- und llücken-markshyperömie, Erweichung der grauen Substanz der Rücken-m arksstrilnge, suffocatorische Erscheinungen.
Therapie. Futterwechsel, Abführmittel, Excitantien.
Vergiftungen durch die Beimengung von Kornradesatnen zum Mehl, Kleie etc. sind in der letzten Zeit besonders bei Schweinen und Killbern, aber auch bei Kühen beobachtet worden. Tabouriu beschreibt eine Massen-erkrankung von Saugkälbern nach Vevftitterung kornradehaltigen Melils. Das schart' narkotische (litt Githagin soll nach Malaport mit dem Sa-ponin identisch sein. 1() g Rademehl tödten einen Hund. Es scheint auch eine chronische Eadevergiftung vorzukommen.
|
|||
|
|
|||
|
Iti) Diverse Vergiftungen durch scharf narkotische Pflanzen.
Aussei- den genannten häufigeren Vergiftungen sind vereinzelte Intoxicationen unter dem Hilde einer gastrisch-nervösen Erkrankung beobachtet worden nach dem Genüsse der Alpenrose (Rhododendron), des Stechapfels (Datura Stramonium), der Stephanskörner (Se-mina Staphisagriae), der Osterluzei (Aristolochia Clematitis), namentlich bei Kühen (Schwarz. Adams Wochenschr. 1887. S. 343), des betäubenden Kerbels (Chaerophyllum temulum), der Belladonna (Lähmung. Erweiterung der Pupille, gastrische Erscheinungen), des japanischen Firnissbaums (Ailanthus glandulosa Desf.; Vergleiche Curaven-Cachiu in den Annal. de Bmxelles 1885. Heft 5).
|
|||
|
|
|||
|
17) Vegiftung durch Mutterkorn (Brgotismus, K r i e b e 1 lf r a n k h e i t).
Literatur; 1) Qerlaoh, Gerichtl. Thierhlkde. 1872. S. 831. 2) Heuainger, Deutsche Zeltsohr. f, Thiermed. 1875. S. 434; 1870. S. 101. 3) Salmon, Law u, A., Kef. in Recueil de nu'd. vcl. 1886 quot;. Berlin. Arehiv. 1880. S. 79. 4) Haselbach, Zeltschr. f. Mikroskopie u. Fleisohbescliau, 1884. Nr. 19.
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Jodofoi'mverglftungi
|
203
|
||
|
|
|||
|
Symptome. a) Bei neuter Vergiftung: gastro-ontoriti.sche Erscheinungen, welche oft A e h n 1 i e h k e i t mit Rinderpest zeigen; Speicheln, Erbrechen, Kolik, Diarrhöe; Stomatitis ulcerosa, ähnlich wie bei Maul- und Klauenseuche, Wehen. Abortus, selbst Gebiir-nmttervortall bei trächtigen Thieren; Schwindel, Eingenommenheit des Sensoriums, Gel'ühliosiglu'it, Lähmung, Pupillenerweite-riuig, Krampf der Beugemuskeln, Ergotismus spasmodicus).
b) liei chronischer: Mumiflcatiou extremitaler Theile, /.. B. der Ohren, des Schwanzes, der Zitzen, der Klauen. (Ergotismus gangraenosus), Sterilität. Enzootischer Abortus (Heusinger).
Section. Öastro-Enteritis. Suffocatorische Erscheinungen.
Therapie. Tannin, symptomatisch goiassenveiternde und krampfstillende Mittel: Chloralhydrat, Morphium.
Das Mutterkorn, das Dauerniycel von Claviceps purpurea, eines Kern* pilzcs, ontliiilt nach Kobert das Cornutin, die Spliacelinsilure und die Ergoti 11 säure (letztere ohne Wirkung auf den Uterus).
Vergiftungen sind bei unseren Eausthleren im Allgemeinen seltener als beim Menschen, insbesondere die chronischen. Doch sind sie immerhin schon beim Schwein., Pferd, Kind, Schaf und Gteflligel beobachtet worden.
|
|||
|
|
|||
|
18) Vergiftung durch Jodoform.
Literatur: 1) Albrecht, Ad, Wochensolir, 1887. 2) Fröhner, Lehrbach der lliicnu-ztl. Arznelmitlellehre, 1888. 8, 224.
Symptome. 1. Die acute Jo do form Vergiftung äussert
sich zunächst in leichten gastrischen Störungen (Appetitverlust, Erbrechen, Verstopfung), sodann in Schläfrigkeit, Betäubung und Coma, welche von Krampfanfällen unterbrochen werden. Hunde zeigen zuweilen schon anfangs starke Aufregung und selbst wuth-ähnliche Zufälle, Weiter findet starkes Sinken der Innentem-peratur statt und es entwickeln sich die Zeichen der Herzschwäche (sehr frequenter, kleiner Puls, pochender Herzschlag, DyspnoB, Oligurie, Albuminurie),
2. Die chronische Jodoformvergiftung verläuft unter den Erscheinungen des chronischen Jodismus. Dieselben bestehen in Abmagerung, Schwund der Drüsen, namentlich der Milchdrüse, Jod-ekzemen und Katarrhen der Schleimhäute, insbesondere der Nasenschleiinhant (Jodschnupfen), der Lidbindehaut, der Kehlkopfs-und Bronchialschleimhaut,
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
264
|
Die LiipiiicukriinUlu'it.
|
||
|
|
|||
|
Anatomischer Befund. Bei der Section findet man als Haupt-veriindcniii^eii Verfettung der grossen Körperdrü.sen (Leber, Niere), des Herzmuskels und der Skeletmuskolu sowie zuweilen Gloine-rulouephritis.
Therapie, l^ei der Behandlung der Jodoformvergiftung handelt es sich vor Allem darum, wenn möglich das Gift durch Brechmittel aus dem Magen zu entfernen. Eigentliche Antidote gegen Jod besitzen wir nicht. Man kann versuchen, durch grosso Dosen von Stärkemehl das Jod unwirksam zu machen, in der Hauptsache ist die Behandlung aber eine symptomatische, excitirende.
Am Häufigsten kommen Jodoformvergiftungen bei Hundea vor, wenn dieselben das auf Wunden aufgestreute Jodoform ablocken, oder wenn zu viel Jodoform angewendet wird. Die tödtliebe Dosis des Jodoforms betrügt für Warmblüter nach Poljokow pro Kilo Körpergewicht
0,51,5 g. Von Wunden aus können übrigens noch viel kleinere Dosen eine todtliche Vergiftung erzeugen.
|
|||
|
|
|||
|
19) Die Lupinenkrankheit, Lupinose der Schafe. (Acute Gelbsucht, acute gelbe Leberatrophie).
Literatur: 1) Preuss. Mittlieilungpn. 1860/67 (Wiena nil s); 1875/76, 8. 104; 1877/78. S. 1723; 1880/81. S. 25. 2) Daramann, Deutsche Zeitschr. für Thiermedloin. 1877. S. 358; Gesundheitspflege der llaassinigethiere. 1883. S. 430. 3) Bellini, Ref. im Thierarzt. 1877. S. 40. 4) Zürn, Vorträge für Thierarzte. [I. Serie. 7. Hl't. 1879; Wiener landwirthschaftl. Zeitung. 1885. S. 502. 5) Kühn, Bericht des landwirthschaftl. Instituts der Universität Halle. 1880. 2. Illt. S. 115; Deutsche Zeitschr. f. Thierraed. 1881. Blätter für Belehrung n. Unterhaltung. Halle 1881. 0) Liebscher, Ber, d. landwirth. Inst. Halle 1880. S. 53: Arch. f. Thierheilkde. 1881. S. 224. 7) Dieckerhoff, Spec. Pathologie. 1886. S. 495. 8) Arnold u. Lemke, llannov. Jahresber. 1879/80. S. 94. 9) Arnold, ibid. 1880-82. S. 130. 10) Arnold u. Sehn eid em ii h 1, ibid. 1882,83.8.101; Deutsche Zeitschr. f. Thiermed. 1883. S. 287. 11) Schneidemühl, Vortr. f, Thierärzte. VI. Serie. 4. Heft; Zusammenfassende Arbeit, Deutsche Zeitschr. f. Thier-medicin. 1884. S. 150. 12) Hol off, Arch. f. Thierheilkde. 1883. S. 1. 13) Barth, Melzbach, Pirl u. A., ibid. 1885. S. 107 u. 109. 14) Buch, Thierarzt. 1882. S. 64. 15) Baumgärtel, Sachs. Jahresber. 1883. S. 89. 10) Wegener, Pirl, Berliner Archiv. 1886. S. 72. Lupinose beim Pferde: 1) Wegener, Preuss. Mittheil. 1877/78. S. 21; Berliner Archiv. 1880. S. 72. 2) Hasel bach, Monatsschr. des Vereins österr. Thierärzte. 1884. Nr. 9. 3) Kobel, Adam's VVochenschr. 1884. S. 308. 4) Butzert, Priv, Jlittheil. über Lupinose bei 9 Pferden; die Krankheit erwies sich nach den von Friedberger an Schafen angestellten Control-Fiitlerungsversuchen In der That als Lupinose.
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
Die Lupinenkrankheitinbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;265
Geschichtlich-Statistisches. Einzelerkraukungeti durch den Geiuiss von Lupinen wurden bereits im Anlange der sechziger Jahre von Wienands, Liebseher, üiittlich beobachtet; die ersten Mittheilungen Über Massenerkrankungen der Schale stammen incless erst aus dem Jahre 1872. Von hier ab, und namentlich seit 187'), mehrten sich diese Massenerkrankungen und erregten bald die allgemeine Aufmerksamkeit, SO dass sich beispielsweise das preussisclie Ministerium für Landwirthschaft veranlasst sah, an den Thierarzneischulen zu Berlin und Hannover Untersuchungen über das Wesen der Krankheit anstellen zu lassen.
Die von der Lupinenkrankheit vorwiegend betroffenen Gegenden sind die durch ihre Bodenverhältnisse für den Anbau von Lupinen besonders geeigneten pmissischen Provinzen Pommern, Posen, Brandenburg, Westpreussen, Schlesien; später verbreitete sich die Krankheit auch über Hannover und schliesslich fast über ganz Norddeutschland. In Süddeutschland ist sie dagegen so gut wie unbekannt.
Der Schaden, welcher der Landwirthschaft durch die Lupinose erwächst, ist ein ganz bedeutender, wenn man bedenkt, dass oft die Hälfte Ins Dreiviertel des ganzen erkrankten Schafbestandes zu Grunde sehen. Die Verluste in einzelnen Kreisen der Provinz Pommern be-Ziffern sieb auf viele tausend Stück in einem Jahre. So referirle v. Below-Saloske in den Verhandlungen des königlich preussischen Landesökonomie-Colleglmus vom 3. Februar 1880, dass ein pommer-scher Kreis mit einem Bestände von 240,000 Schafen in Einem Jahre 14,138 Stück an der Lupinenkrankheit verloren habe und 18,000 Lämmer weniger aufziehen konnte als sonst.
Wie Schafe, so erkranken auch Ziegen, Pferde, Rinder, Damwild. Experimentell kann die Krankheit auch auf Hunde, nicht aber auf Kaninchen übertragen werden.
Aetiologisches. Es werden zwar auch ohne Lupinenfütterung ganz ähnliche Erkrankungen wie die Lupinose beobachtet (cf. später), doch kommt die eigentliche Lupinenkrankheit nur da vor, wo Lupinen crebaut und verfuttert werden. Besonders sind es die eultivirten gelben Lupinen, seltener die blau und weiss blühenden, welche schädlich wirken. Die Disposition zur Erkrankung wird durch Race, Geschlecht und Alter nicht beeinfhisst: wenn Lämmer und Mutterschafe in einzelnen Fällen schwerer erkrankten als Hammel, so ist dies eben in der schwächeren Constitution derselben zu suchen.
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
266
|
Aettoloffio der Luplno8elt;
|
||
|
|
|||
|
Ueber das We sen dor kriinknuidioiiden Ursache in den Lupinen sind von Anfang an die verscliiedeusteu Anschauungen kund geworden, die bei der ^'rossen Bedeutung der Krunkheit wenigstens in Kürze erwähnt werden sollen.
|
|||
|
|
|||
|
1)nbsp; nbsp;Eine sogenannte Lupinonmüdigkeit des Bodens wurde von landwirtbschaftliclier Seite /.nniiehst beschuldigt. Danach sollte die Pflanze nioht mehr genügend normale Ntlhrstoffe im Boden vorfinden und siuh in derselben nunmehr ein schtldlioh wirkender Stoff bilden, lndess erzeugten zuweilen die ganz frisch angebauten Lupinen Lupinose, andererseits werden erfahrungsgemiiss in vielen Wirtb seh alten Lupinen viele Jahre hindurch auf einem und demselben Acker gebaut und ohne Nachtbeil verfüttert.
2)nbsp; nbsp;Die Einlagerung feinen Saudstaubes in die Lupinen als Krankheitsursache wurde sehon 187l) durch die Untersuchungen Daiu-mann's widerlegt, welcher schtldlicbe Lupinen völlig frei von Sund und Staub fand,
3)nbsp; nbsp;Die von thierärztlicher Seite aufgestellte Hypothese einer über-müssigeu Fütterung von Lupinen und dadurch hervorgebrachten Uebcrladung des Blutes mit Ei w oisssto f fen wurde bald durch die Thatsacbe widerlegt, dass die Krankheit auch nach der Fütterung kleiner Quantitäten auftreten kann und dass es in einer Wii'thsohaft und in einem und demselben Jahre oft nur einzelne Aecker oder sogar nur einzelne Ackerparzellen waren, die schädliche Lupinen trugen.
#9632;i) Vielfach wurden B e fall u n g s p i 1 /. e auf den Lupinen als die directe Ursache der Lupinoso angesehen (Zürn). Diese Annahme ist indess durch eine Weihe von Thaisachen unhaltbar geworden. Erstens ist es nie gelungen, Pilze als Erzeuger der anatomischen Veränderungen nachzuweisen. Zweitens hat die Erfahrung gelehrt, dass schimmelige und sogar schon in f'äulniss übergegangene Lupinen sich in Beziehung auf Lupinose vollkommen unschädlich erweisen können, während häufig genug tadellos aussehende, gut eingebrachte und trocken aufbewahrte Lupinen sich in hohem Grade schädlich zeigten. Drittens wurde die interessante lieob-achtung gemacht, dass bei Aufbewahrung der Lupinen im Freien die ober-llächlicho Schichte ohne Nachtheil verfüttert werden konnte, während die Verabreichung der tieferen Schichten die Krankheit hervorrief, ein Umstand, der nicht für die Filze sprach. Viertens ist eine Uebertragung der Lupinose durch Impfung nicht gelungen. Fünftens lüsst sich der schädliche Stoff der Lupinen durch Wasser, das 2 ü % Aetznatron enthält, vollständig ausziehen, ohne dass in diesem Auszug Pilze nachweisbar wären. Seohstens erzeugten nach den Versuchen von Arnold und Lemke Lupinen trotz vierwöchentlicher Einwirkung absoluten Alkohols immer noch Lupinose, Während etwa vorhandene Pilze durch den Alkohol unwirksam geworden wären, oder wenn nicht, durch ihre Suspendirung im Alkohol bei der Einverleibung des Alkoholauszugs hiitten schädlich wirken müssen, was nicht der Fall war.
5) Auch die Annahme endlieh . dass es sich bei der Lupinose um einen abnormen Gehalt normal vorkommender Alkaloide handle, ist nicht aufrecht zu erhalten. Zunächst haben die Untersuchungen von Brummer und Krocker (Landwirthscbaftliche Jahrbücher 1880) dargethan, dass die schädlichen Lupinen oft weniger Alkaloide enthalten, als die unschädlichen. Sodann hat Liebscher gezeigt, dass die Erscheinungen, beziehungsweise anatomischen Veränderungen bei der Lupinose ganz andere sind, als bei
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
Uns l.ii|iiiiolo.\iii.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;^(17
den AlkaloidvevgiftungeQi die als reine Nevvengifte wirken, l'ml endlicli hat Arnold mit Lupinen, die von den l'tlan/.enalkiiloijen vollkonunen be-freu waron, nooh Lnpinose erzeugt.
Alle diese negativen Befunde weisen darauf hin, dass der schädliche Stoff in den Lupinen ein rein chemisches Gift sein muss, Dafür spricht weiter die schon oben enväliute empirische Thatsache, dass die oberflächlichen Scliichteh der im Freien aufbewahrten Lupinen-haufen (kleinere Häufchen auch ganz) unschädlich sind, indem das Gift hier durch den Regen ausgelaugt wurde. Ferner sind als Beweise für die Anwesenheit eines chemischen Giftes zu betrachten der Umstand, dass der Grad der Erkrankung stets im directen Verhältniss zu der Menge der aufgenommeneu schädlichen Lupinen steht (wobei sich jedoch die verschiedenen Lupinen ganz verschieden giftig zeigen können), und dass sich je nach der Dosirung lies giftigen Auszugs experimentell beliebig eine acute oder chronische Vergiftung erzeugen liisst, sowie die nachgewiesene Extractionsfähigkeit des die Lnpinose erzeugenden Stoffes durch Wasser, welches 2;V,;ft Aetznatron enthält. Kühn schlug für den (lurch Wasser ausziehbaren chemischen Stoff den Namen Ictrogenquot; vor; Arnold und Schneidemühl nennen ihn Lupinotoxin, ein Name, welcher dem nicht für alle Fälle zutreffenden Kühn's vorzuziehen ist.
Eigenschaften des Lupinotoxins. Dasselbe ist in Wasser wenig (Kühn), leichter dagegen in alkalisch gemachtem Wasser löslich (Arnold, Roloff). Trockene Wärme, selbst Sstündiges Erhitzen der Lupinen auf 100deg; C. zerstört da.s Gift nicht (Kühn). Dagegen schwächt mehrstündiges, bei 11 '/laquo; Atmosphären üeberdruck bewerkstelligtes Dämpfen die giftige Wirkung ab, und Dämpfen der Lupinen bei reichlich 2 Atmosphären Üeberdruck zerstört das Gift vollständig.
Darstellung des Lupinotoxins. Das besonders in den Schalen resp. Hülsen und Samen, aber auch in den übrigen Theilen der Pflanze enthaltene Gift wird nach Arnold und Schneidemühl auf folgende Weise dargestellt. Fein gemahlene Lupinen werden mit 1 ^2 0/0iger Sodalösung von 40500C. zu einem dünnen Brei angerührt und nach 2tiigigem Stehen ausgeprosst. Das Filtrat wird auf dem Wasserbade (60deg; 0.) abgedampft, mit Essigsäure versetzt, filtrirt, mit Bleiacetatlösung behandelt, das Filtrat mit Schwefelwasserstoff gesättigt, bei r)()n C. eingedampft und in das löfache Volumen 980/oigen Alkohols gegossen. Der nach 24 Stunden gesammelte und
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
2(58
|
Seotlonsbefund bei Lupinose.
|
||
|
|
|||
|
getrocknete Niederschlag (braune, harzige Masse) wird in Wasser gelöst, mit Bleiacetat und Ammoniak versetzt, der Niederschlag mit aininouiaklmltigem und destillirtem Wasser, Alkohol und Aether ausgewaschen, in Wasser suspendirt und mit Schwefelwasserstoff zerlegt: das Filtrat dann hei 700 C. abgedampft und mit dem lOfachen Volumen
98n,ligen Alkohols versetzt.
Uoher die Modalität der Entstehung des Lupinotoxins in den Lupinen ist nichts Sicheres bekannt. Doch wird allgemein die Möglichkeit der Entstehung des Giftes als ürasatzproduct parasitischer, auf den Lupinen schmarotzender Pilze zugestanden, wonach diesen nicht näher gekannten l'ilzeu somit die indirecte Ursache der schädlichen Lupinenwirkung zufallen würde.
|
|||
|
|
|||
|
Anatomische Veränderungen. Die Hauptveränderungen bei der Section lupinosekranker Schafe bestehen in parenchymatöser Entzündung innerer Organe, besonders der Leber, der Nieren u. s. w. neben Erscheinungen der Gelbsucht und einer sich allmählich ausbildenden hämorrhagischen Diathese.
1) Die Leberaffcction charakterisirt sich als acute parencby-matöso Hepatitis; man findet nämlich eine hochgradige körnige, eiweissartige Trübung der Leberzellen, wobei die Leber, jo nachdem schon vorher Fettinfiltration bestanden hat oder nicht, bald abnorm gross, bald von normaler Grosse sein kann. Dieser initialen körnigen Trübung folgt bald die fettige Degeneration der Leberzellen, wobei dieselben grosser werden und neben Eiweisskörncben grössere oder kleinere Fetttropfen enthalten. Die Intensität dieser Leberverfettung scheint von dem jeweiligen Ernährungszustand des Individuums abzuhängen. Sehn e i demülil nimmt an, dass das Fett, ähnlich wie bei der Phosphorvergiftung, vor Allem von der Subcutis in die Leber transportirt wird. Die Leber wird dabei schlaffer, weich und brüchig. Auf dieses Stadium der Erweichung, in welchem die ineisten Thiere nach wenigen Tagen y.u Grunde geben, folgt das Stadium der Atrophie (acute gelbe Leberatropbie, Schütz), während dessen der erweichte flüssige Inhalt der Leberzellen resorbirt wird. Dabei verkleinert sich die Leber bedeutend; die Entwicklungsdauer dieses Stadiums beträgt nach Schütz circa 14 Tage. Es ist indessen fraglich, ob diese Leberaffcction mit der acuten gelben Leberatropbie des Menschen identisch ist.
Bei chronischer Lupinose bestehen die Leberveränderungen dagegen in einer chronischen interstitiellen Hepatitis mit
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
SytnptomG lt;ici' Lnplnoseinbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;269
Neubildung von iiiterstitiellem Bindegewebe; hier wird die Leber kleiner uiul derber, zuweilen gelappt und höckerig und es knüpfen sicli die bekannten Stauungsersoheinungen (Ascitcs, ödematöse Schwellung der Milz, Darmschleimhaut etc.) daran.
-) Die mei.st, vorhandene Gelbsucht betrifft in erster Linie die Leber, welche bald hell- und citronengelb, bald rotli- und ockergelb gefärbt ist. Der Icterus ist ein hepatogener, durch einen Katarrh der grösseren und feineren Qallenffäncre bedingt; dabei können auch einzelne Partien der Leber in isolirter Weise icterisch verfärbt sein. Aussei- der Leber sind .sodann die Subculis, die Bauchhaut, das Netz, Gekröse u. s. W. gelb gefärbt. Die Gallenblase ist oft abnorm erweitert und gefüllt, ihre Schleimhaut entzündlich geröthet.
13) Die Nieren zeigen ähnliche parenehymatöse Veränderungen wie die Leber, nur in massigerem Grade; man findet auch hier die Erscheinungen einer parenehymatöseu Nephritis, bestehend in körniger Trübung in den Epithelien der gewundenen Harncanälchen, Ansammlung von Exsudatcylindern in den Henle'schen Schleifen u. s. w. Daneben findet man katarrhalische Cystitis bei leerer oder nur wenig gefüllter Harnblase.
4)nbsp; nbsp;Im Digestionsapparate fällt neben der icterischeu Färbung der Schleimhaut eine katarrhalische, zuweilen auch parenehymatöse (glanduläre) Gastritis besonders des Labmagens, sowie entzündliche ßöthung und Hämorrhagien'im Dünndärme neben katarrhalischer Affection des ganzen Darmcanales auf.
5)nbsp; nbsp;Die 11erzmuskulatur ist sehr blass und mürbe; das Blut im Herzen und in den grösseren Körpervenen ist dunkel, dickflüssig, gerinnt an der Luft bald und wird dabei hellroth. In den meisten Organen findet man eapilläre Hämorrhagien (Darm, Haut. Sub-cutis, Peritoneum, Uterus, Gehirnhäute etc.).
ü) Die Cadaver sind meist, stark abgemagert. Die Muskulatur ist' graug(ilb verfärbt, die Muskelfasern sind körnig und fettig degenerirt und haben zuweilen ihre Querstreifung verloren. Die Cadaver gehen sehr rasch in Fiiulniss über.
Symptome. Die erste Krankheitserscheinung bei der Lupinose ist eine Verminderung des Appetites. Die Schafe nehmen, auch wenn sie an Lupinen gewöhnt sind, schädliche Lupinen nicht gerne, höchstens noch im Anfange oder nach längerem Hungern auf und verweigern später die weitere Aufnahme sogar der gesunden Lupinen. Mit zu den ersten Symptomen gehört die Erhöhung der Körper-
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
270
|
.Sym|itome der Lupiiiosc.
|
||
|
|
|||
|
teiaperatur; dieselbe kanu schon am ersten Tage nacli der Fütterung giftiger Lupinen vorhanden sein und erreicht bei ueutem Verlauf eine Höhe von 40llquot;('. und darüber. Dabei scheint der Charakter des Fiebers ein remittirender zu sein; vor dem Tode sinkt die Temperatur erheblich, Der Puls ist entsprechend beschleunigt und beträgt 130 Schläge und darüber in der Minute.
Gelb süchtige Erscheinuntren kann man in manchen Fällen
|
|||
|
|
|||
|
seb
|
.'!., bei geringerer Giftigkeit der Lupinen vom 5. oder
|
||
|
|
|||
|
ti. Tage ab beobachten; dieselben treten plötzlich oder allmählich und gewöhnlich zuerst am Auge auf. Sie können indess auch ganz, fehlen und selbst die Gelbfärbung der Conjunctivu und Sclera ist von verschiedenen Beobachtern häutig vermisst worden, woraus erhellt, dass der Icterus kein unumgänglich nothwendiges Symptom der Lupinose darstellt.
Mit der Zunahme der Krankheit, in einzelnen Fällen .schon von Anfang an, stellen sich bei den Thieren Erscheinungen von Schwäche und Eingenommenheit des Kopfes ein; die Patienten zeigen einen steifen Gang, stehen mühsam auf, liegen viel, lassen sich leicht greifen, sind matt u. s. w. Zuweilen steigert sich die Eingenommenheit des Kopfes zu förmlicher Bewusstlosigkeit: die Thiere lassen den Kopf hängen, stemmen denselben an benachbarte Gegenstände an, halten ihn beim Liegen gestreckt, drängen nach der Seite, vor- und rückwärts, machen häufige Bewegungen mit dem Hinterkiefer, knirschen mit den Zähnen, zeigen selbst Kaukrämpfe (Schütz) oder schrecken beim geringsten Geräusche zusammen. Kotehnann beobachtete sogar bei -2 lupinosekranken Schafen am :i. Tage hochgradigen Trismus.
Die Kothentleerung ist im Anfange gewöhnlich verzögert, der Koth dabei hart, mit gelbem Schleim umhüllt, später wird er gern theerartig und dunkelbraun in Folge von Blutbeimengung. Dann und wann kann auch Diarrhöe auftreten. Der in kleinen Mengen und ziemlich häutig abgesetzte Harn ist von gelber Farbe, enthält meist Gallenfarbstoff und regelmässig Gallensäuren sowie Eiweiss. Daneben findet man in demselben Nieren- und Blasenepithelien, Itundzellen, sowie llarncylinder verschiedener Art.
Die Atlnnung ist im Anfange noch ruhig, später beschleunigt und erschwert (oft über LOG Atheinzüge per Minute). Bei verschiedenen Schafen wurde auch schleimiger Nasenausfluss sowie blutiger Schaum ans der Nase beobachtet.
Der tödtliche Ausgang kann schon nach 12 Tagen erfolgen, meist beträfft indess die Dauer der Krankheit durchschnittlich 1 bis
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Prognose der Luplnose.
|
271
|
||
|
|
|||
|
6 Tage. Der Tod erfolgt unter starker Abmagerung und raschem Verfall der Kräfte.
Nimmt die Krankheit den Ausgang in Besserung und Heilung, so können die Kranklieitserschciimngen bald schnell, bald sehr langsam zurückgehen, Zuweilen geht jedoch die scheinbare Besserung in Ka-
ohexie über.
Die nach fortgesetzter Fütterung mit nur geriuggradig giftigen Lupinen entstehende chronische Lupinose verläuft meist ohne Icterus unter dem Bilde der Bleichsucht und Kachexie. Daneben beobachtete Kolotf häufig Nasenkatarrh, Conjunctivitis und in einzelnen Fällen Entzündung der Hunt und Sohorfbildung an den Lippen und Ohren; auch Zürn erwähnt Anschwellungen an einzelnen Theilen des Kopfes (Lider, Lippen, Ohren) mit Ausschwitzung einer gelben Flüssigkeit und nachfolgender Borkenbildung,
Prognose. Die Prognose der Lupinenkrankheit ist meist eine sehr ungünstige; nur bei geringer Giftigkeit der Lupinen und bei sofortigem Aussetzen mit dem Verfüttern derselben kann Hoffnung auf Heilung bestehen. Die acuten Fälle verlaufen indess meist tödtlich.
Behandlung. Der wichtigste Punkt bezüglich der gegen die Lupinose zu treffenden Massregeln ist in der prophylaktischen Verhütung der einzelnen Krankheitsfälle zu suchen, da ein specifisches Gegengift gegen die Krankheit selbst bis jetzt noch nicht bekannt ist.
1st die völlige Ausschliessung der giftig befundenen Lupinen vom Genüsse aus ökonomischen Gründen nicht möglich, so empfehlen sich zur Unschädlichmachung der durch Probefütterung je nach den einzelnen Aeckern zu prüfenden Lupinen von giftiger Wirkung folgende Verfahren:
1)nbsp; nbsp;Man verfuttert die schädlichen Lupinen mit einem Ueber-schuss guten Futters etwa im Verhältnisse I : (i10, und wo möglich älteren Thieren.
2)nbsp; nbsp;Man liisst das Heu in kleinen Häufchen im Freien durch den Regen auswaschen und verfüttert nur die oberste Schichte grösserer Lupinenhaufen (Dammann).
.'!) Man laugt das schädliche Futter mit Wasser oder noch besser mit einer L0/oigen Sodalösung 18 Stunden hindurch mit Erneuerung der Flüssigkeit aus.
4) Man dämpft dasselbe mehrere Stunden lang bei reichlich 2 Atmosphären Ueberdruck (Kühn, Holoff).
1st die Krankheit bereits ausgebrochen, so vermeidet man die
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
272
|
lUpinose beim Pferde,
|
||
|
|
|||
|
Anweadung aller ulkidisclien l''liissin'k(Mten, besonders alkalisohes Trinkwasser, versucht im Gegentheil dem erkrankten Thier Säuren im Trinkwasser beizubringen, welche das Lupinotoxin unlöslich machen. Ferner empfehlen sich evaouirende Mittel, um das Gift möglichst rasch aus dem Darmcanale hinauszuschaffen; indess soll man dabei Glaubersalz, welches die Lösung des Giftes befördert, vermeiden und ölige Jlittel, auch Bierhefe, vorziehen (Dammann), Das Fleisch der nicht zu hochgradig erkrankten Thiere ist unbedenklich als geniessbar zu betrachten (H oloff).
Die Lupinenkrankheit beim Pferde sohliesst sich nach anato-iniscben Veränderungen und Erscheinungen im Allgemeinen der Lupinoso der Schafe ganz an. Bezüglich der Entstehung ist sie gewöhnlich auf die Beimischung von Lupinensamen zum Haler, in einzelnen fällen auch auf das Einstreuen von Lupinenstroh zurückzuführen. Das anatomische Uild ist so ziemlich dasselbe wie bei den Schafen, nur findet man meist eine heftigere Entzündung im ganzen Darmcanal, Die Erscheinungen bestehen auch hier in mehr oder weniger plötzlichem Versagen dos Futters, Verschmähung des besten Hafers und Wiesenheues, Sistirung der Wasseraufnabme, Eingenommenheit des Sensoriums, die sich bis zur hochgradigen (i chirndopression steigern kann, und wobei die Thiere den Kopf zoitwoiso auf die Krippe aufsetzen , mit den Zttbnen knirschen, von der Krippe zurückstehen, den Kopf hängen lassen und einen unsicheren, taumelnden Gang zeigen. Das häufig niedergradigo Fieber kann zuweilen hochgradig werden (40,4deg; C. Butzert), der Puls steigt auf 60 Schläge pro Minute und mehr (Kobel fand ihn, vielleicht später, auch verlangsamt auf 32#9632;8ü Schläge). Die Athmnng geschieht im Allgemeinen ruhig, kann indess auch auf 3640 Züge pro Minute gesteigert sein (Butzert). Dabei ist mehr oder woniger intensiver icterus zugegen (Lidbindehaut orangeroth bis citronengelb. Maul-, Nasen-und Scheidonschleim-haut lehmgelb). Die Zunge ist mit gelbem Schleim belegt (Butzert); der Koth wird selten abgesetzt, ist klein geballt, oft mit Schleim überzogen, und aashaft riechend. Die Thiere uriniren häufig, aber immer nur in kleineren Quantitäten. Nachdem diese Erscheinungen bis zu 8 'Jagen in gleichem Grade fortbestanden haben, tritt gewöhnlich all-mähliclie Besserung und nach 1621 Tagen Heilung ein. Tödtliche Ausgänge sind nicht beobachtet worden. Von ungewöhnlichen Symptomen sind noch zu erwähnen (Butzert): leichte Kolikzufälle, orangorother /.iilier Nasenausfluss, nekrotisches Absterben fünfmarkstück-grossor Schleimhautpartien der Zunge, Mumification der Haut über dem Nasenrücken. Hautentzündung mit gelber plasmati scher Exsudation, Krustenbildung und Ablösung der Oberhaut an der Unterlippe und an den Fesseln mit gleichzeitigen ödema-tösen Schwellungen bis zum Carpal- und Tarsalgelenk hinauf.
|
|||
|
|
|||
|
Anhang zur Lupinose.
Das für die Lupinose so charakteristische Krankheitsbild findet sich raisserdem bei einer Reibe bisher nicht aufgehellter Krankheiten,
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
Kleekrankheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 27'quot;i
die indess mit Lupineufüiiteruug nichts zu fchun haben, mehr oder weniger angedeutet. Am meisten Aehnliclikeit mit der Lupinose hat die von Hauhner (Landwirtlisciialtliclie Thierhcilkunde) besebriebeue sogenannte typhöse Lebcrentzündung1' oder bösartige Gelbsuchtquot; der Schafe nach Fütterung einer grösseren Menfe von Kartoft'elschlempe. Man bekommt dabei den Eindruck einer völligen Identität beider Krankheiten, und in der neuesten Auflage des Haubner'schen Buches sind beide auch von Siedamgrotzky zusammen abgehandelt. Desgleichen erinnert die von Sander (Bering's Pathologie 1858, S. 406) als Lebertyphus beim Pferdquot; beschriebene und auf überschwemmte Weiden zurückgeführte Krankheit in allen ihren Einzelheiten an acute Lupinose. Reinemann und .lausen (Preuss. Mittheilungen 1880,81, S. 26) u, A. fanden, dass unter gewissen Verhältnissen Erbsen-, Bohnen- und Wickenstroh ebenfalls einen der Lupinose ähnlichen Zustand erzeugen.
An das Krankheitsbild der chronischen Lupinose wird man unwillkürlich bei der unter dem Namen Leberverhärtungquot; oder S ch w eins b e r g er kr an khe itquot; bekannten Krankheit der P f e r d e erinnert (siehe diese unter den Leberkrankheiten). Endlich findet man unleugbare Aehnliclikeit mit der acuten sowohl als chronischen Lupinose bei der sogenannten Kleekrankheitquot; der Pferde, welche unseres Erachtens am Besten im Anschlüsse an die Lupinenkrankheit besprochen wird.
|
||
|
|
||
|
20) Die Kleekrankheit der Pferde.
Literatur; 1) Anbry, Recueil de mtSd, v6t, 1858; Ref. im Report. XIX, S. 276. 2) Hackbarth, Preuss. Mittheil. 1870/71. S. 122; 1878 74. S. 177. 3] Annul, der Landwirthsch. 1877. S. 11. 4) üebele, Repert, 1875. 8. 88; 1878. S. 38. öl Wiener landwirthsch. Zeitung. 1870. Nr, 50. 6) Deutsche land-wirtlisdmnf Presse. II. Jahrg. Nr. 83. 7) Lübicke, Thierarzt. 1877. S. 277. 8) Fühllng's Landwirthsch. Zeitg, 1880. 9) Zipperlen, Repertor. 1885. S. 168. 10) Grob in, Berlin. Archiv. 18S7. 8. 12C.
Aetiologie. Die schädlichen Wirkungen einer ausschliess-lichen Kleefütterung beziehen sicli nach der Übereinstimmenden Angabe der Autoren nur auf den Bastard- oder schwedischen Klee (Tri-foliinn hybridum). Die pathogenen Eigenschaften des letzteren sind längst bekannt (Delafond). Die eigentliche Ursache ist vielleicht in Befallungspilzen (Erysiphe communis ?) ZU suchen, welche sowohl durch
eine directe, scharfe, resp. ätzende Einwirkung auf Haut und Schleim-Frtedbarger u.Fröhnor, rathol. n, Thevaplo d.Htnstblerlaquo;. I,Bd. 2, Anfl,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; jg
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
274
|
kStrycliiiinvcrgirtuiig.
|
||
|
|
|||
|
hihite, als auch durch die indireote (durch die Aufnahnic chemisclier Umsat/producte der befallenen Pflanzen, analog der Lupinose), auf die Leber und das Gehirn gerichtete Wirkung die nachfolgend geschilderten auffallenden Krankheitserscheinungen zu bedingen scheinen.
Symptome. Das Krankheitsbild ist ein verschiedenes, je nachdem die Haut und Maulsohleimhaut oder die inneren Organe erarriffen werden. Die Veränderuiiü'en bestehen im ersteren Falle in Anschwellung des Vorhopfes nebst einer hochgradigen Stomatitis, wobei sich Geschwüre innerhalb und ausserhalb der Lippenspalte, sowie exsudative Abstossung des Zungenepithels etc. bilden (Lttbicke, Hackbarth). Aehnliche Veränderungen beobachtet man auch auf den mit weissen Abzeichen versehenen Hautstellen des Kopfes und der öliedmassen (Schnieppe, Blässe, weisse Fessel etc.); es entstehen hier gelbliche, an einzelnen Stellen mit Blasen besetzte und allmählich durch Mumilication sich abstossende Hautpartien, welche sehr schmerzhaft sind (ähnliche Processe werden auch bei der Lupinose beobachtet). Die lupinoseähnlichen allgemeinen Krankheitserscheinungen nach ausschliesslicher Kleefütterung ilussern sich in icteri-scher Verfärbung der Manischleimhuut und Conjunctiva (Aubry. Uebele nach privater Mittheilung, Zipperlen), Kolikanfällen, hochgradiger Mattigkeit und Schlafsucht neben nervöser Aufregimg (Zuckungen, Käserei, epileptiformen Zufällen), Schwanken, Taumeln, Läh-mungserscheinungen, z. B. Amaurosis, Schlund- und halbseitige Lähmungen (Aubry, üebele).
Der Verlauf der häufig euzootisch vorkommenden letzteren Krankheitsform, die viel Aehnlichkeit mit der subacuten Gehirnentzündung zeigt, ist meist ein rascher und tüdtlicher. Eine Behandlung hat in den wenigsten Fällen Erfolg. Die Hauptsache ist das Aussetzen der Kleefütterung; die sonstige Therapie ist eine rein symptomatische.
|
|||
|
|
|||
|
Anhang. Die rein narkotischen (neurotischen) Vergiftungen.
1) 8trychninvergi ftu ag.
Literatur! 1) Gerlaoh, Oerlohtl. Thierhellkde. 8,768, mit Literatur. 2) Koch, Plitz'sche Zeitschr. 1874. 8. :i77. :gt;) Konliunser, Monatsschr. österr. Thier-
iir/.H', 1879. 8. 60,
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
Solanin Vergiftung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 275
Symptome. Die des Starrkrampfes (Tetamis toxicus); teta-nisclio, blitssartig auftretende, Über den ganzen Körper sich ausbreitende Krampfanfftlle von secunden- bis minutenlanger Dauer; steife, gestreckte Haltung der Extremitäten, des Halses, der Wirbelsäule, des Schweifes; hochgradige Schreckhaftigkeit (gesteigerte Reflexerregbarkeit); Dyspnoö während der Anfälle; Tod durch Erstickung. Verlauf sehr acut, durchschnittliche Dauer bei Hunden 57 Stunden, nach dieser Zeit keine Lebensgefahr mehr; von diagnostischer Bedeutung ist die Auslösung eines Krampfanfalls bei kleineren Thieren durch das Aufrichten derselben (Gerlach).
Section. Keine wesentlichen anatomischen Veränderungen (wie beim Starrkrampf); suffocatorische Erscheinungen.
Therapie. Das beste Gegenmittel ist Chloralhydrat (Hunden 210 g), sowie öfters wiederholte vorsichtige Chloroformnarkose; auch Morphium-Injectionen und Bromkalium können versucht werden. Desgleichen ist das Tannin als Gegenmittel zu bezeichnen (im Nothf'all als Kaffee oder Theeabkochung anzuwenden). Im Anfang ist, wie bei allen Vergiftungen, ein Brechmittel angezeigt. Endlich kann die Einleitung künstlicher Atbmung nothwendig werden.
Strychninvergiftungen kommen am Httuflgsteti bei Hunden nach Aufnahme von Rattengift, sodann bei allen 'filieren in Folge von Dosirungs-fehlem vor. Am Empfindlichsten ist der Hund (Todesdosis 520 mg), dann folgt das Pferd (Todesdosis 0,10,3), das Hind (Todesdosis 0,3 bis 0,-1), das Schwein (Todesdosis 0,05), endlich das Geflügel,
|
||
|
|
||
|
2) Vergiftung durch Bucheckern-Oelkuchen.
Literatur: Gerlach, öeriohtl. Thierheilkde. S. 772, mil Literatur.
Symptome. Sehr heftige Kolik (Darmtetanns): tonisch-clonische Krämpfe, welche an Strychnin-Tetanus erinnern, neben Lähmuno'serscheinunovn, Schwanken, Taumeln, Zusammenstürzen, Unvermögen aufzustehen. Verlauf sehr acut, Tod innerhalb weniger Stunden durch Erstickung.
Section. Wie bei Strychninvergiftung.
Therapie. Tannin, Chloralhydrat, Morphium.
Die früher hftuflger beobachteten Bucheckernvergiftungen werden durch ein rein narkotisches Rückenmarks.Liift, welches in den J'ressrückständen der Bucheckern enthalten ist, hervorgerufen. Am Empfindlichsten sind Pferde,
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
27(gt;
|
Bliuisüurevei'girtung.
|
||
|
|
|||
|
bei welchen schon 3 Pfund der Odkuehen eine todtlidie Vergiftmig lievbei-tuliron können ; bei anderen Thieren sind Vergiftungen viel seltener.
|
|||
|
|
|||
|
;!) Solaniavergiftung.
Li lern turi I) Gerlaoh, Geriohtl, Thlerheilkdo. S.871. 2) Jungers, Thierarzt. 1881. S, 190. 3) Schwanz, Repert, 1877. S, 312. 4) Koppltz, Monatssohr. österr, Tlueriu-zle. 1883. S. 30. 5) Soh wanefeld, Berlin. Arch. 1885. S. 225. 6) Colson, Oesterr. Revue. 1887. S. 04. 7) Klein, Berlin. Archiv. 1880. S. 202. 81 Schirlitz, ibid. 1887. S. 181. 9) Autgaerden, Etat sanit. Brab. 1883.
Symptome. Beim Rind Taumeln, Betäubung, Lähmung, verlangsamte Athmung; zuweilen plötzliches Umfallen und Tod innerhalb weniger Minuten; in anderen Füllen Dauer mehrere Stunden bis 1 2 Tage. Bei Hühnern wurden Taumeln und Krämpfe beobachtet.
Section. Befund ohne Belang. Die zuweilen beobachteten gastro-enteritischen Erscheinungen beziehen sich nicht auf die Solanin-vergiftung, sondern auf die Einwirkung der gilbrenden und keimenden Stoffe auf die Darmschleimhaut.
Therapie. Tannin, Excitantien.
Solaninvorgiftungen kommen besonders beim Rind und bei Ziegen nach dem Genuas von keimenden Kartoffeln, Kartoffelkraut und Früchten vor.
|
|||
|
|
|||
|
#9632; 1) B laus il u r e v e r g i ft u n g.
Literatur: 1) Qerlach, Gerichtl, Thlerheilkde, 8, 750, mit Literatur, 2) Koppltz, Thierarzt. 1877. S. 40. 3) Repertor. 1877. 8.811. 4) Oesterr. Vereins-monatsschr. 1884. 8. 'M. 5) Renner, Berlin. Archiv. 1880. 8, 150. amp;) Adam's Wochenschr. 1887. S. 382. 7) Bartholeyns, Bullet. Belg, III.
Symptome. Beschleunigte, erschwerte Athmung, Unruhe und Angst; Schwanken, Lähmung, Betäubung, Zittern; Zuckungen, epileptiforme Krämpfe, Erbrechen, Kolik, Diarrhöe, Collaps.
Section. Hei [acutem Verlauf Blut hellroth, bei längerer Dauer schwarzbraun; Geruch nach bitteren Mandeln; suffocatorische
Erscheinungen.
Therapie. Eisenoxydhydrat (vergl. Arsenikvergiftung) ist ein directes Gegenmittel durch die Bildung des ungiftigen Eisencyanür-salzes; Aderlass, künstliche Athmung, Reizmittel.
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
Alkoholvergiftung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;277
Koine lilausilureviTgiftunu'cn koiinnen bei unseren Haustlüemi wohl kaum vor. Dagegen hat mau bei verschiedenen Thieren Vergiftungen durch blausfturehaltige PHanzentbeile, so nach dem Genüsse von Pllaumen-, Zwetschgen- und Kirschkernen, Kirsolüorbeerblättern (Prunus Laurocerasus),
Traubenkirscbbiiurablütterii (Prunus l'adu.sj, Plirsicliblättern (Persiea vul-garis), bitteren Mandeln ii. S. W. beobachtet. Geflügel ist besonders empfindlich,
Der Tod erfolgt durch Erstickung unter Krumpfen, durch Liibinunff des Gehirns und Athemcentrums.
|
||
|
|
||
|
5) Vergiftung durch Taumellolch (Lolium temulentum).
Literatur: 1) Gerlach, Gericht!, Thierheilkde, S. 857. mit Literatur. 2) Jtav-quardt, Repert, 1875. S. \(j'i. o) Mauri, Recueil de nieil. v6t, 1887.
Symptome. Bei Pferden Kolik und Eraclieinungen des Dummkollers, beim Rind Bewusatlosigkeit und allgemeine Krämpfe.
Section. Leichte Gastro-Enteritis; Gehirn- und Rtlckenmarks-hyperiimie.
Therapie. Tannin, Excitantien.
TaumeilolohVergiftungen sind sehr selten, am Ehesten noch bei Pferden beobachtet worden; indess müssen Pferde schon grosso Mengen des sogenannten Schwindelhafers erhalten, um zu erkranken.
|
||
|
|
||
|
6) Alkohol-Vergiftung (Alkoholismus).
Literatur: 1) Gerlacb, Gerichtl. Thierheilkde. 8.87:), mit Literatur. 2) Lehmann, Weynen, Preuss. llittlieil. 185558. S. 154 f, 3) Damiunnu, Thier-arzt, 1867, 8, 101. 4) Uence, Recueil de mcd. vdt, 1808. Nr. 1. 5) Dinter, Sachs. Jahresber. 1868. S. 100. 6) Möbius, ibid. 1883. S. 94. 7) Duvleu-sart, Annal. de Bruxcllcs. 1876. 8) Haselbach, Jlonatsschr. österr. Thiemrzte. 1884. S. 51. 9) Friedberger, Mtlnoh. Jahresber. 1882/83. 8. 44. 10) Möbius, Sachs. Jahresber, 1880. 8,91. 11) ühlich, ibid. 1887. 8, 112. 12) Andre, Bull. Belg. 1885.
Symptome. Allgemeine Aufregung und Unruhe, selbst tobsüchtige und wuthähnliche Zustände beim Kind; höhere Röthung der Schleimhäute des Kopfes, pochender Herzschlag, voller beschleunigter Puls. Später Betäubung, Taumeln, Schwanken, Bewusatlosigkeit, lähmungsartiger Zustand, Collaps. Nicht selten tödt-licher Ausgang. Zuweilen Abortus (Möbius) und Aufregung des Geschlechtstriebs (Genee).
Section. Kein constanter Befund. Alkoholgeruch der Organe. Gehirnhyperämie, selbst Hydrocephalus.
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
278
|
Kquisetkranklieil.
|
||
|
|
|||
|
Therapie. Excitantien, besonders Kaffee, Aetliei-, Campher, Salmiak£eist, kohlensaures A m mon inm. Kalte Sturzbftder auf den Kopf.
Reine Alkoholvergil'tiingon sind bei den Hausthioren selten und kommen höchstens nach zu hoher Dosirung des Alkohols als Antipyreticum vor. Am Häufigsten ei'eignen sieh Vergiftungen durch aikoholreione Soblempe, Maische und Trüber. Da indess hierbei aussei- dem Alkohol auch die gäli-renden Fultermassen auf den Darmeaiial einwirken, so treten als Nebenerscheinungen auch gastrische Störungen, Tympanitis etc. hinzu. Hei Schweinen verlauft der Alkoholismus zuweilen unter epileptiformen Krihnpfen.
Ein Heispiel von chronischem Alkoholismus erwähnt Spinola bei dem Hunde eines Destillateurs.
|
|||
|
|
|||
|
7) Vergiftung durch Schaclitelhalm (Equisetum palustre, liinosum und arvense). Sogenannte Taumelkrankheit.
Literatur: 1) Viborg, Veterinär-Selskabets-Skrlfter, III. S. 351-363. 1818,
Uebersetzt von Hertwig, Magazin, 1867. S. 430. 2) Nielsen, Repertor, 1855. S. 200. 3) Dominik, Preass. Mitthell. 1856/57. S. 187. 4) Rüffert, K n ich n scli, ibid, 8. 189: ferner ibid. 1858/59. 8. 191; 1867/68. 8, 77. 5) Dinier, Siiclis. Jiihresber. 1856/57. S. 55. 6) Dorpater Klinikbericht, 1802. 8, 70. 7) Thorns, Magazin. 1809. S. 246. 8) Renelt, ibid. 1867. S. 149; Oesterr. Revue. 1880. 8.92 (Rel'. von Senimer). 9) Dam mann, Thierarzt. 1870. 8. 189. 10) Schmidt, Adam's Wochenschr. 1875. 8.381. 11) Dieokerhoff, Spec. Pathol. 1886. S. 502. 12) Pelschlmofsky, Oesterr. Vercinsmonatsscbr. 1886. S. 89. 18) Morro, Berlin, Archiv. 1886. 8.77.
Symptome. Anfangs Aufregung und Schreckhaftigkeit hei freier Psyche; später Unsicherheit in den Körperbewegungen, Schwanken und Taumeln, zuletzt Lähmung der Nachhand, Zusammenstürzen, allgemeine Lähmung, Unempfindlichkeit gegen äussere Reize, Bewusstlosigkeit, Coma. Pulsfrequenz erhöht, Futterauf-nahme im Anfang gewöhnlich normal, bei längerer Dauer erhebliche Ernährungsstörungen, Zucker im Harn. Verlauf bald sehr acut, Tod innerhalb mehrerer Stunden, bald protrahirter (28 Tage), bald chronisch (1 bis mehrere Wochen).
(Beim Rind soll nach übermässigem Genüsse eine anhaltende Diarrhöe neben den Lähmungserscbeinungen in den Vordergrund treten, während nach andauerndem Genüsse sich allmählich Kachexie und llydrämie, verbunden mit lähmungsartiger Scliwilcbe; entwickeln soll.)
Section. Hyperämie, Oedem, hydropische Ergüsse im Gehirn und Rückenmark, nach Schmidt besonders im Kleinhirn; bei längerer
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Kolil enoxydvergi riling.
|
279
|
||
|
|
|||
|
Dauer HydrBrime. Zuweilen entzündliche Veränderungen in denSohleim-
lüiuten des Magens und Darmes.
Therapie. Futterwechsel, Abführmittel, Excitantien, besonders Campher, äussere Ableitungen längs der Wirbelsäule.
Die sogenannte Equisetkrankbeitquot;, In oiiiifgt;-eii Gegenden auch Taumelkrankheit* genannt, war nach Viborg schon im Allerthum (i'li-nius) als ein gofiihrliches Leiden bekannt. Auch Spinola erwähnt in seinem Handbucho der specielleu Pathologie, II. Ild., S. 598, unter den Ursachen des Schwindels das Equisetum palustre. Das eigentliche narkotische, in seinen Wirkungen an den Alkohol erinnernde Gift ist vorerst noch nicht gekannt. Die Angaben der verschiedenen Beobachter bezüglich der Giftigkeit der einzelnen Arten des Schachtelhalms (E. palustre, limosum, arvense), sowie bezüglich der Einwirkung auf die einzelnen Thiergattangen (Pferd, Kind, Schaf) sind zwar zum Tbeil widersprechend, es scheint dies aber darauf zurückzuführen zusein, dass der Schachtelhalm ähnlich wie die Lupinen je nach Standort, Klima, Zubereitung etc. bald giftig, bald nicht giftig ist. Verschiedene Beobachter geben auch an, dass die Equisotaceen mit anderen intensiveren Futterstoffen gemischt unschädlich seien, was vielleicht auf eine Angewöhnung an kleinere Mengen schliessen Hesse. Endlich soll das Schaohtelhalmbeu ein halbes Jahr nach dem Einernten, oder wenn es durch Beregnen ausgelaugt ist etc. weniger giftig sein. Herr College Schwarz berichtet uns Folgendes über Equisetum: Auf beiden Höhenzügen der Weichsel, aber noch viel mehr in der Weichselniederung wächst das Equisetum arvense sehr häufig und ist als sogenanntes Heermoos ein sehr gefürchtetes Unkraut; oft besteht das Heu bis zur Hälfte und noch mehr aus diesem Equisetum, und es ist bei dieser Mischung als Futter für die Kühe gar nicht verwendbar: die Kühe fressen es schlecht, es erzeugt Magerkeit, viel Speicheln im Maule, lose Zähne (der Rand des Zahnfleisches ist stark entzündet) bei langem Genuss fallen die Zähne auch aus. Wunderbar ist es, dass Pferde dieses Heu nicht allein gut vertragen, sondern auch gern fressen, es wird dieses Wiesenheu stets als Pferdefutter benutzt und in den königlichen Magazinen gar nicht beanstandet. Equisetum palustre gilt hier als vorzügliches Kühfutter und geht unter dem Namen Kühmoos. Welches die Bedingungen sind, dass die Equisetumarten giftig wirken, ist ganz unbekannt; vielleicht wird das Gift ähnlich, wie man es bei der Lupinose annimmt, durch Be-fallungspilze erzengt. Aohnlich wie Equisetum scheint auch das Schilfgras (GlyceriaaquaticaJ sowie das Schilfrohr (Phragmites communis) zu wirken (Morro, Köpke, Arch. f. wiss. u. prakt. Thierheilkde. 1855. S. 227).
|
|||
|
|
|||
|
8) Vergiftung durch Kohlenoxyd (Kohlendunst).
Literatur: 1) Gerlach, I. c. S. 794, mit Literatur. 2) Dittling, Ilepertor. 1875. S. 164. 3) Rletzel, Adam's Woohenschr. 1886. S. 413.
Symptome. Schwindel, Betäubung, B e w u s s 11 o s i g k e i t, Äsphyxie.
Section. Hellrothes Blut, suffocatorische Erscheinungen.
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
280nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Vergiftung durch Sdiliuigenbisse.
Therapie. Frisohe Luft, Reizmittel, kalte Douoheu, Aderlass.
Aehnlich sind dio Ersuhuinungen Lei Kohlensäure* und Leuchtgas-vurgiflung. Aueh die auf einen Kunstfebler /.uriiekzutührenden Aether-und ühl or oCorm Vergiftungen (letztere für Katzen besonders gefiihrlich) verlaufen unter dem gesohilderten Hilde.
|
||
|
|
||
|
9) Vergiftung durch Kiohererbseu (Cioer arietinum).
Lathy risiuus.
Literatur: 1) Qerlaoh, I.e. S. 793, mit Literatur. 2) Verrier, Reoueil, ISU'J. 3) Kopp, Journ. da Midi, 1809. 4) Scbrynmäkert, Ann. de Unix. 1S7(J. 5) Schuchai'd t, Deutsches Archiv f. klin. Jledicin. 1887. S. 312. Mit zahlreicher Literatur. (1) Mc Call, The Veterin. Bd. 59.
Symptome. Bei Pferden Schreckhaftigkeit, und Hartschnauflg-keit in Folge Lähmung der Kehlkopfsmuskeln; Lähmung, Schwäche im Kreuz, Erstickung.
Section. Keine Erscheinungen von Belang.
Therapie. Futterwechsel; Tracheotomie.
|
||
|
|
||
|
10) Vergiftung durch Schlangenbisse (Vipera berus u. Eedii),
Literatur: 1) (Jerlach, Gericht!. Thierheilkde, S. 807, mit Literatur, 2) För-derreuther, Adam's Wochensohr, 1877. S. 113. 3) Koppitz, Oesterr. Monatssohr, 1879. S. 81. 4) Lammers, Arch, 1'. wiss. u. prakt, Thierheilkde. 1885. S. 229. 5) Martin, Miinch. Jahresber. 1884/85. S. 39. 0) Ulillch, Sachs. Jahresber. 1880. S. 88. 7) Giananoli, Schweizer Archiv f. Thierheilkde, 1886. Nr, 1. 8) DeCacenda, Rundschau auf dem Gebiete der Thiermedicin. 1887. S. 300. 9) Gresswell, The Veterin. Bd. 59. 10) Giovanoli, Ref. im Jahresber, über die Fortschritte der Veterinär-meeiiein. 1886. S. 154.
Symptome. Mattigkeit, Hinfälligkeit, Unruhe, Zittern, Dyspnoe, abnorm gesteigerte Pulsfrequenz, zuletzt unlulübarer Puls. Sehr acuter Verlauf. Locale, gegen den Rumpf weiterkriechende Anschwellung.
Section. Dunkles, flüssiges Blut, locale Entzündung, sonst nichts Constantes.
Therapie. Aetzen, Brennen der Wunde. Verhinderung der Re--sorption durch Anlegen einer elastischen Binde, wenn möglich. Aeusser-lich und innerlich Salmiakgeist, subeutane Injectionen von Carbol-säure (3%) oder Creolinj innerlich viel Alkohol. Excitantien, besonders Liquor Ammonati anisii.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Wiinuci- im Darmeuiiak'.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;281
Die von Clichy (Beoueil. 1853), Lies (Adam's Woohensohr. 1875, S. 153), Pünfstüok (Sttohs. Jahresber. 1886, S. 75), Bramstedt (Arch. f, wiss. n. prakt. Thierheilkde. 1885. 8. 228.) u. A. beobachteten Vei--giftungsfHUe bei Pferden dui'oh Bienenstiche stinimen mit der Vergiftung durch Schlangenbisse im Wesentlichen überein. Beindl-Aibliug sah bei vielen llnnden, die von Kveuzottei'n gebissen wurden, stets guten Erfolg von subeutanen Carbolinjectionen.
|
||
|
|
||
|
WüniRT im Diirnu-aiial (Helmiiithiasis).
LitcrsUur im Allgemeinen: 1| Zürn, Die tliierisclien Parasiten auf lind in dem Körper unserer Hiuissaugethiere. 1S82 und! Die Krankheiten des Hansgeflllgels. 1882. 2) Roll, Lehrbuch der Pathologie u. Therapie, 1885. .'J) Küchenmeister und Zürn, Die Parasiten des .Menschen. 1887. 4) Lenckart, Parasiten. 1881. 5) Hirch-H irsclil'eld (Johne), Lehrbuch der pathol. Anatomie. 1880. 1. Bd. 6) Schöne, lieilrag zur Statistik der Kntozoen beim Hunde. Leipzig 188(J.
Allgemeines. Der Magen- und Darnicanal unserer Hausthiere ist häufig Wohnort von Eingeweidewürmern, doch nicht alle derselben verhalten sich auffällig und nachweislich schädlich für das Wohnthier.
Die schiidliche Wirkung derselben ist'in erster Linie ab-hilngig von ihrer Zahl, in welcher sie zuweilen angehäuft sind, und von der Art der Würmer, anderentheüs bedingen sie abnorme Zufälle durch Verletzungen der Dar m wan dun gen und durch eigenfchümliche Vorirrungen (z. B. Spulwürmer im Ductus choledochus. Roll).
In grosser Zahl vorhanden verursachen sie Störungen durch Reizung und vielfache, wenn auch im Einzelnen unbedeutende, Verletzungen z. B. Taenia Echinococcus, sie behindern die Fortschaffung des Darminhaltes, ja können sogar durch Knäue-lung vollständige Verstopfung des Darmhnnens veranlassen (As-caris megalocepliala), und endlich kann auch die Absorption des Materiales zu ihrem eigenen Aufbau und Unterhalte nicht gleichgiltig für den Haushalt des Wolmthieres sein.
Im grossen Ganzen kann man daher bei den betroffenen Thieren möglicherweise als 11 aupterscheinungen finden:
1)nbsp; Schlechten Ernährungszustand (Anämie und Kachexie).
2)nbsp; Nieder- oder höhergradigen Darmkatarrh und Blutungen in den Darm;
3)nbsp; Verstopfung, und als deren Folge k o 1 i k ä h n 1 i c h e E r-sche inu ngen.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
282nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Bandwürmer.
4) Symptome der Gehirnreizung in den verschiedensten Gm-den und Formen.
Es ist hieraus leicht ersichtlich, dass alle diese Erscheinungen für sich durchaus nichts Charakteristisches, nichts Bezeichnendes für die Anwesenheit von Eingeweidewürmern haben, da sie ja auch ohne solche auftreten können. Sie werden daher immer nur bei öfterem Abgänge der Würmer mit diesen in Beziehung zu bringen sein, wie Überhaupt die sichere Diagnosis nur durch Sichtbarkeit eines häutigen Abganges von Würmern ermöglicht wird. Dabei hat man sich aber wohl zu hüten, in solchen Fällen schon mit Abgang von Würmern sich einfach zu begnügen und eine eingehende Untersuchung des kranken Thieres unterlassend, eine voreilige Diagnose zu stellen, da sonst leicht anderweitige Krankheitszustände, die mit den Würmern gar nichts zu schaffen haben, vorhanden sein und so zum Schaden des Thieres und Eigenthümers übersehen werden könnten.
Anderntheils darf nicht unerwähnt bleiben, dass bei oft ganz bedeutender Anzahl von Würmern im Darmcanale die Thiere während des Lebens keinerlei Erscheinungen zeigen, die auf ein Wurmleiden zu schliessen berechtigen, ja sogar als vollkommen gesund angesehen werden müssen.
Der Verlauf der Wurmkrankheit hängt von der Art und Menge der vorhandenen Darmwürmer ab und kann besonders bei jüngeren Thieren in Folge des sdch zuweilen einstellenden kachektischen Zustandes selbst einen ungünstigen Ausgang herbeiführen.
Betreffs der Prophylaxis sind wir bis jetzt leider nur bei sehr wenigen Helminthen im Stande, die Thiere davor zu schützen (Taenia Echinococcus, T. Coenurus, Trichina spiralis), da wir bei der Mehrzahl die Gegenwart der infleirenden Wurmbrut in den Nahrungsmitteln und im Wasser nicht einmal vermuthen können.
Wo nur Verdacht auf Würmer gegeben ist, kann man je nach Umständen wunnwidrige Mittel versuchen, um die Diagnose so vielleicht sicher zu stellen. Ist letzteres bereits geschehen, tritt die anthelminthische Behandlung, nach Massgabe der Wurmspecies, des Thieres u. s. w. ein, von der wir später sprechen werden.
|
||
|
|
||
|
I. Itniuhvilriiicr.
Literatur! 1) Gerlach, Magazin. 1854. S. 205. 2) Müller, Preuss. Mitthell. 1855/56. 8. 147. 3) Müller, Magazin. 1858. S. 398. 4) Ercolanl, Dei Parasit! e dei morbi parasitär!. 1858. S.398; Ref. von Ünrlt, Magazin. 1871. S.l; Osservazloni elminth. s. dlmorfoblosi nei Nematodl. 1875; Ref. im Report.
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
liiimlwiirmei
|
28:5
|
|||
|
|
||||
|
1877. 5) Hartmann, Magazin. 1802. 8. 128, 6) Hanly, The Veterinär. 1803. 8, 268. 7) Plllwax, Oesterr. Vlerteljahrssohr. 1888. Bd. 18. 8. 181. 8) Leisering, Siielis. Jahresber. 18(14. 8. 29. 9) Haokbarth, Preuss. Mittheüungen. 180:504. 10) Lortet, Recueil de radd. v6t. 1868. Nr. 11. 11) Sohwalenberg, Mogazin. 1809.8.422. 12) Phillppi, Silohs. Jahresbericht. 1869. S. 90. 18) Zürn, Thierarzt. 1869. S. 161. 14) Laboulböne, Recueil de mdd. v6t. 1873. Nr. 9. 15) Schieferdecker, Virch. Arch. 1802. 10) Blumberg, Arch. f. wies. n. prakt. Thierheilkde. 1877. 8. 33. 17) Bol-linger, Deutsche Zeitsohr. f. Thiermedic. 1877. laquo;.213. 18) Perronoito, Piitz'sche Zeitschr. 1877. 8. 508; II med. vein-. 1886. S. 71. 19) Pröger, Sachs. Jalu-csbcr. 1877. 8. 101. 20) Zürn, Deutsche Zeltsohr. f. Thiermed. 187!). S. 423. 21) Mögnin, Oesterr. Revue. 187(J. 8. 97; 1880. S. 144. 22) Ko n li Unser, Moiialssclir. öslerr. Thieriirzle. 187Ü. 23) Krabbe, Deutsche Zeitschr. f, Thierraedicin. 1880. S. 113; Repertor. 1803. 8. 08. 24) Hering, Repertor. 1880. 8.218. 25) Lesbre, Journal de Lyon. 1882. 20) Früh n er. Repertor. 1883. 27) Marggraff, Adam's Wochenschr, 1884. S. 340. 28) Deutl, Oesterr. Monatsschr. 1885. S, 5. 29) Fried-berger, Pütz'sche Zeitsohr. 1877. S. 97; Münch. Jahresber. 1886/87. S. 69. .30) Leuckart, Die Blasenbandwürmer n. ihre Rntwicklung; Artikel Bandwurmquot; in Koch's Enoyklopftdle der Thlerbellkunde. 1885. 31) Murrioh, Ref. in der Rundschau auf dem Qebiete der Thiermedloln. 1887. S. 174. 32) Sommer, Deutsche Zeitschr. f. Thiermed. 1885. S. 63. 33) Zscholcke, Schweizer Archiv für TiiierheilUniide. 1885. S. 122, 123; 1887. 8. 265. 34) Chatin, Bullet.de l'aoad. de med. 1880. 35) Fuchs, Bad. thierarztl. Mittheil. 1887. S. 43. 30) Pütz, Thiermedic. Rundschau. 1887. 8. 101, 209. 37) Harris, Pharniaceut. Journ. and Transact. 1887. 38) Ncssl, Oesterr. Vereinsmonalsschr. 1887. S. 27. 39) Philippi, Siielis, Jahresber.
1887.nbsp; S. 110. 40) Vogel, Rundschau auf dem Gebiete der Thiermedicin.
1888.nbsp; S. 41, 105. 41) Mojkowskl, Oesterr. Monatsschr. 1888. 8. 118.
|
I
|
|||
|
|
||||
|
Die wichtigsten Eingeweidewürmer bei den einzelnen Haus-thieren. Die im Danncanal unserer Hausthiere vorkommenclen Bandwürmer sind:
A.nbsp; nbsp;Beim Hund: 1) Taeuia cucumerina, am Häufigsten; seine Larve wurde von Melnikow (Arch. f. Naturgesch. 181)0) angeblich im Mumlehaarling, Tricbodectes canis, nachgewiesen; '2] Taenia serrata, stammt vom Cysticercus pisiformis der Hasen und Kaninchen (Cysticercen in Leber, Lunge, Bauchfell, vulgär als Hasenvenerie bezeichnet); B) Taenia marginata, stammt vom Cysticercus tenuicollis der Wiederkäuer und des Schweins; 4) Taenia coenurus, stammt von Coenurus cerebralis (Gehirnquese) der Wiederkäuer; 5) Taenia Echi nocoecus; stammt vom Echinococcus polymorphus (Hülsenwunn) der Herbivoroii und des Schweins; ())Bothriocephalusarteii, sehr selten, vonKrabbe in Island und Grönland gefunden.
B.nbsp; nbsp;Beim Schaf: 1) Taenia expansa, die Bandwurmseuche der
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
284
|
Naturgssohlohte der Bandwüi'inei'i
|
||
|
|
|||
|
Lämmer erzeugend, angeblich Ins zu 60 m lang werdend; 2) Tuenia 0villa, von Rivolta einmal vorgefunden.
C.nbsp; Beim Pferd: l) Taeniaperfoliata, um Hilufigsten; 2) Taenia plicata; 3) Taenia mamillana, sehr selten, nur circa 1 cm laug.
D.nbsp; nbsp;Beim Rind: l) Taenia expansa; 2) Taenia denticulata; 3) Taenia alba.
E.nbsp; nbsp;Bei Ziegen: Taenia expansa.
F.nbsp; nbsp;Bei Katzen: 1) Taenia crassicollis; 2) Taenia elliptica;
3)nbsp; Dibothrium decipiens.
(i. Beim Geflügel: 1) Taenia infundibuliforrais (Huhn und Ente): 2) 'faen ia ianccolata (Gans und Ente); :_gt;) Taenia cuneata;
4)nbsp; nbsp;Taenia proglottina; 5) Taenia cesticillus; (i) Taenia tetragon a (Huhn); 7) Taenia cantanina (Puten); S) Taenia crassula (Tauben); 0) Taenia i'asciata; 10) Taenia setigera (Gaus); 11) Taenia trilineata; 12) Taenia coronula; 13) Taenia anatina (Ente); 14) Taenia gracilis; 15) Taenia sinuosa; 16) Taenia tnegalops; 17) Taenia conica; 18) Taenia imbutiformis (Ente); 19)Bothrio-cephalus longicollis (Huhn).
|
|||
|
|
|||
|
Naturgeschichtliches. Die Bandwürmer (Cestoden) gehören zu der Gruppe der Plattwürmer und bilden Colonien (Strobila), deren einzelne Glieder sich aus der Amme, dem Kopfquot; der ganzen Colonie, dem Scolex, durch Knospung entwickeln; die reifen, fort-pflanzungsfiihigen Glieder heissen Proglottiden. Der Kopf besitzt einen zurückziebbaren Kassel (Rostellum) und baftet mittelst Saugnäpfen und Haken (bewaffnete Bandwürmer) an der Darmschleim-haut fest.
Jede einzelne Proglottide besteht aus einer äusseren muskulösen Rindenschichte mit einer Oberhaut (Cuticula), und einer inneren, den Geschlecbtsapparat und die Gefässstilmme enthaltenden Schiebte. Die Geschlechtsorgane sind hermaphroditisch und bestehen in Uterus, Eier- und Dotterstock, Samenbehälter und Scheide einerseits, in Hoden, Samenleiter und Penis (Cirrus) andererseits. Die Geschlechtsöffnung befindet sich meist seitlich am freien Rand. Die im Uterus in ausser-ordentlich grosser Menge vorhandenen Eier besitzen eine sehr harte, mehrschalige Kalkhülle und enthalten im Innern den kugeligen, hellen, vier- oder .sechshakigen Embryo; sie sind äusserst widerstandsfähig, gehen indess durch Austrocknung zu Grunde.
Gelangen diese Eier auf irgend eine Weise in den Magen eines anderen Wirthes, so entwickelt sich daraus ein vier- oder sechshakiger
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
Katurgeschichto der limirlwiirmpr.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;28')
Embryo, der raquo;lie Mageawand perforirt und in die versohiedensten Organe eimrondert, wo or sich unter Verlust der Haken einkapselt (encystirt) und zum Bliisemvurmquot; (Gysticercus) wird; in diesem Blasenwunu hat sieli der Embryo bereits wieder zu einem Seolex, dem Proscolex der späteren Colonie umgewandelt. Gelangt nun ein solcher Blasenwurm in den Dunn eines ihm zusagenden Tbieres, dann wird der Seolex (Proscolex) durch die Verdauung der Blase i'rei, befestigt sich mittelst seiner Haftapparate an der Darmschleimhaut und wächst zu einer Band wurme ol on ie aus.
Die geschilderte Entwicklungsweise der Bandwürmer, wonach die Blasen wärmer nur den Larveuzustand, das heisst die geschlechtslose Vorstufe des eigentlichen Bandwurmes in verschiedenen Wirthen (Generationswechsel) darstellen, ist besonders durch die experimentellen Untersuchungen von van Beneden, Küchenmeister, v. Siebold, Leuckart, Haubner u. A. festgestellt worden.
Die neuere Ansicht von Megnin (Oesterreich. Revue 1879. 1880), dass die bewaffneten Tänien nur einen unvollkommenen Entwicklungszustand der unbewaffneten darstellen und von denselben cystischen Larven abstammen sollen, so dass beispielsweise die Taenia perfoliata des Pferdes die vollkommene Entwicklungsstufe der Taenia Echinocoecus des Hundes sei, ist von verschiedenen Seiten bekämpft worden (Moniez und Baillet; Zürn).
Anatomische, durch Bandwürmer hervorgerufene Veränderungen auf der Darmschleimhaut. 1 läufig bedingt die Anwesenheit
von Bandwürmern im Darm, besonders wenn nur einzelne Exemplare derselben vorhanden sind, keine oder höchstens nur ganz geringfügige katarrhalische Veränderungen auf der Schleimhaut. In anderen Fällen jedoch kommt es zu intensiven katarrhalischen und entzündlich eu Processen auf derselben. Schieferdecker fand bei der Untersuchung der von Taenia cueumerina heimgesuchten Dünndarmschleimhaut des Hundes eine eigenthümliche Tunnelbildung in derselben, wobei sich die Gliederketten der Tänien durch diese Tunnels wie EisenbahnzUge hindurchzogen. Die Tunnels waren durch Verstrickung und Zusammenwachsen der über den Tänien gelagerten Darmzotten entstanden, welche oft um das -1'dache verlängert, von desquamh'ten Epithelmassen bedeckt und durch bedeutende Neubildung von Capillargefässen im Innern hypertrophirt waren. Die Lieber-kühn'schen Drüsen waren in der Umgebung der llohlgänge häutig
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
286
|
Htaliötisches ülior die Tünion.
|
||
|
|
|||
|
stark verkürzt und in ihren oberen Partien auseinandorgedrängt, zu-Aveilen fand man auch eine Vermehrung des intertulnilären Bindegewebes in Form deutlicher Bindegewebssepta, welche selbst die Breite eines Drtisenschlauches erreichten. Diese Veränderungen müssen sowohl durch die Störung der Resorption von Seiten der hypertrophischen Zotten, als auch durch die Beeinträchtigung der Darnisecretion in Folge Atrophie der Drüsen mehr oder weniger schwere gastrische Erscheinungen hervorrufen.
1 gt;ie schwersten anatomischen Veränderungen auf der Darmschleimhaut werden von Taenia Echinococcus beim Hund erzeugt. Indem diese kleinen nur dreigliederigen Bandwürmer sich mit ihren scharfen Ilaken oft zu Hunderttausenden in die Schleimhaut einhaken, verursachen sie dadurch eine hochgradige, sehr oft tödtliche Darmentzündung mit Darmblutung. Andere Bandwürmer können bei massenhafter Anwesenheit das Lumen des Darmes ganz verstopfen und zu Intussusception etc. führen.
Die Veränderungen auf der Darmschleirahaut beim Geflügel bestehen in Auflockerung und Hyperämie, sowie in einem desquamativen l)armkatarrh mit reichlicher Secretion eines gelbröthliehen, eiterigen Schleimes.
lieber Darmperforation, Divertikel- und Oystenbildung im Dünndarm des Pferdes, verursacht durch Taenia perfoliata, berichtetMegnin.
ITebor die Häufigkeit des Vorkommens von Eingeweidewürmern beim Hunde gibt eine statistische Zusammenstellung von Schöne genaueren Aufschluss.
1)nbsp; nbsp;Die Tiinien (und Entozoen überhaupt) zeigten bei den verschiedenen Hunderassen nachfolgende Verhältnisse:
Jagdhunde waren in 52,940/o aller Fälle Entozoentrtlger (sie enthielten am Meisten T. serrata).
Fleischerhunde waren66,660|o Entozoentväger(enthielten am Meisten T. marginata).
Hofhunde waren 40,440|o Entozoenträger (enthielten am Meisten T. cucumerina).
Zaghunde waren 72,22quot;o Entozoenträger (enthielten am Meisten T, marginata).
Sohafhunde waren 57,14% Entozoenträger (enthielten T. marginata, serrata und cucumerina) und waren die einzigen Hnnde, die T. eoenurus in 7,14 quot;jo beherbergten.
Luxus hunde waren 70,37o,n Entozoenträger (enthielten 36 0/o T. marginata und cucumerina, 15,74 % T. serrata).
2)nbsp; Asoaris marginata wurde am Häutigsten bei Luxushundcn (42,1 quot;) gefunden.
#9632;i) Strongylus trigonoeephalus, nur bei buxuslumden gefunden (5,2 0o).
4) E ch i no coccus pol y m o r p bus, nur bei Zughunden gefunden (5,5quot;!(,).
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
Bandwurmkrankhelt) Symptome.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 'JB?
r)) Oystioerous cellulosae (öiö^o), nur bei Zughunden gefunden.
(ij 11 emistomum alatum (5,60|o), nur bei Zughunden gefanden.
7) Pentastotuum taenioides, am Häufigsten bei Scbafhanden gefanden (zu 21,42%).
Nach einer Untersuchung von Zsohokke (177 Hunde) besassen 360fo (= 61) Tiiiiien, davon waren .58 mit Taenia cucunievina, 9 mit, T. mai'ginata, 7 mit T. Eobinocooous, '#9632;' mit T. serrata untl 3 mit T. coenurus behaftet.
Symptome. Weitaus in den meisten Fällen bedingt die Anwesenheit von Bandwürmern im Darmcanal keinerlei auffallende Erscheinungen. Führen sie jedoch zu einer sichtbaren Erkrankung, so ist es meist das Krankiieitsliild des chronischen Darmkatarrhs, zu dorn sich je nach der Thiergattung noch andere Symptome gesellen können. Praktisch am Wichtigsten ist das Bandwurmleiden der Hunde, Lämmer untl des Geflügels.
1) Beim Hunde kommen Bandwürmer ausserordentlich b'äuficc ohne jede sichtbare Störung des Allgemeinbefindens vor. Fleischer-, Schilfer- und Jagdhunde sind der Aufnahme von Tänienbrut am Meisten ausgesetzt; junge Hunde besitzen eine entschieden grössere Disposition zur Erkrankung als ältere. Tritt das Bandwurmleiden nach aussen in die Erscheinung, so findet man meist die beim chronischen Darmkatarrh beschriebenen Symptome. Dabei besteht oft ein ausgeprägter Heisshunger, ohne dass die Thiere an Körpergewicht zunehmen würden, vielmehr beobachtet man eher das Gegentheil. Der Appetit ist sehr wechselnd, junge Thiere äussern nicht selten Unruherscheinungen, winseln, laufen hin und her, schnappen nach dem Hinterleib, wechseln häufig das Lager u. s. w.
Bei sehr reizbaren Hunden, sowie bei dem Vorhandensein grosser Mengen von Bandwürmern, insbesondere von Taenia Echinococcus und cueumerina treten zuweilen auffallend schwere und heftige K'rankheits-erscheinungen hervor, welche in früheren Zeiten zu der Annahme der Entstehung wirklicher Wuth auf Grund des Vorhandenseins von Bandwürmern geführt haben und auch heute noch dann und wann die Existenz der Wuthkrankheit vortäuschen können. Die Symptome dieser Pseudo-Lyssa bestehen in Schwindel, Zuckungen, epileptischen AnfiUlen, Lähmung, sowie einigen ganz wuthälmlichen Erscheinungen: Neigung zum Beissen, Veränderung der Stimme, Lähmung des Unterkiefers, grosser Mattigkeit und Abstumpfung. (Diese Erscheinungen wurden von Leisering auch experimentell durch Verfütterung von Echinococcen-blasen hervorgerufen.) Meist werden derartige wuthartige Anfälle durch Taenia Echinococcus verursacht; wir haben indess auch von Taenia cueumerina ganz ähnliche Wirkungen beobachtet. Ihre Erklärunu; ist
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
i88
|
Bandwuvmseuohe der Läniinei1.
|
||
|
|
|||
|
in der sehr sohiuerzbaften und gewöhnlich tödtlich endenden Darmlaquo; entzündung zu suchen. Zuweilen kann die massenhafte Ansammlung von Bandwürmern im Dann auch zu Verstopfung und zwar sogar mit tödtlichem Ausgang rühren.
üeber einen sehr interessanten, weil vereinzelt dastehenden Fall von Selbstinfection eines Hundes mit Taenia serrata (Cysticercus pisiformis im Gehirn) berichtet Lesbre; die Erscheinungen bestanden in Zähneknirschen, tollem Umherlaufen etc.
Von Melnikow wird angegeben, class die Larve von Taenia cueu-merina des Bundes im Hundehaarling, Triobodeotes canis enthalten ist; in neuerer Zeit wird diese Larve als (Jryptocystis Trichodectidisquot; bezeichnet. Darnach würden sich also die Hunde durch Belecken und Verschlucken ihrer eigenen ilaarlinge infieiren. Auffallend hiebei ist, dass man bei den mit Taenia cuoumerina behafteten Hunden nur ganz ausnahmsweise, auch bei genauem Suchen, Ilaarlinge findet. Wir haben uns meistens sehr hiiulig vergeblich bemüht. Daraus dürfte hervorgehen, dass der Lifectionsmodus für gewöhnlich ein anderer sein muss.
2) Bei den Schafen tritt das Bandwurmleiden als sogenannte Bandwurmseuche der Lämmerquot; besonders in nassen Sonnnern und auf feuchten, sumpfigen Weiden auf. Eine Disposition für die Aufnahme der Taenia expansa liegt auch hier in der grossen .Tugend der einzelnen Thiere; bei älteren Schafen scheinen vorausgegangene schwächende Krankheiten des Darms, so nach Spinola die Ruhr eine Disposition zu bedingen. Die Taenia expansa zeichnet sich durch ein ausserordentlich rasches Wachsthum aus; nach Spinola kann man bei 4 Wochen alten Lämmern schon 10 Meter lange Bandwürmer linden, was zu der unbegründeten Annahme einer intrauterinen Infection geführt hat.
Die Erscheinungen der Bandwurmseuche haben häutig nichts Charakteristisches an sich und unterscheiden sich nicht von denen der Kachexie: Bleichsucht, bleiche Haut und Bindehaut, leicht ausziehbare, helle, fettschweissarme Wolle u. s. w. Im weiteren Verlaufe treten schwere Verdauungsstörungen auf. Die Futteraufnahme und das Wiederkauen zeigen Unrcgelmässigkeiten; die jungen Thiere bleiben im Wachsthum zurück, zeigen sich matt und hinfällig, lassen sich leicht greifen, bleiben hinter der Herde und magern sehr starkquot; ab. Die in der Hegel eintretende Verstopfung führt zu leichten Unruh-erscheinungen: die Thiere legen sich bald nieder, bald springen sie wieder auf, krümmen den Rücken und stellen sich vergeblich zum Kothabsatz an, heben den Schwanz in die Höhe, laufen plötzlich fort, und sind nicht selten mehr oder weniger aufgetrieben. 1st die Kachexie
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
Bandwiinukrankheit. Diagnose.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 289
#9632;sehr weit vorgeschritten, so stellen sich diarrhoisclK- Kothentleerung-en mit grosser Hinfälligkeit und Schwäche ein. Die Thiere sind in diesem Zustande vollständig incurabel und gehen schliesslich an Erschöpfung zu Grunde.
y) Beim Geflügel, das die meisten Bandwurmarten beherbergt, ilussert sich das Bandwurmleiden theils in gastrischen Störungen, besonders in einer zunehmenden Diarrhöe mit schleimigem, selbst blutigem Kothe, theils in einer, trotz fortbestehender guter Fresslust, steigenden Abmagerung und Zurückbleiben im Waclisthuni(Künmiern). Dabei sind die Thiere traurig und unlustig, haben ein gesträubtes, glanzloses, struppiges Gefieder, das gewöhnlich eine Unzahl von Parasiten (Federlinge, Milben) beherbergt, zeigen zuweilen epileptiforme Zufälle und stehen oft lange in sich gekehrt da, worauf sie wie erwachend umherlaufen und Futter aufnehmen. Allmählich hört die Futteraufnahme ganz auf, die Thiere werden sehr matt, fallen um und verenden sehr rasch. Zuweilen hat das Leiden eine seuchenhafte Verbreitung; so hat Fried berger eine ausgebreitete Bandwurmseuche unter den Fasanen beschrieben.
Die Bandwürmer der übrigen Hausthiere (Pferde, Hinder, Ziegen, Katzen) geben seltener zu einem eigentlichen Bandwurmleiden Veranlassung; die Erscheinungen sind im Wesentlichen dieselben, wie die im Vorhergehenden genannten. Megnin erwähnt zwei Fälle von Perforativ-Peritonitis beim Pferde, veranlagst durch Taenia perfoliata; ausserdem sind Erkrankungen der Pferde durch Bandwürmer nicht bekannt. Bei Katzen wurde im Jahre 1874 auf dem Schwarzwald eine Bandwurmseuche beobachtet (Taenia crassicollis), wobei gleichzeitig auch die offenbar inficirten Feldmäuse (Cysticercus fasciolaris) verschwanden; die erkrankten Katzen magerten rasch ab und gingen endlich zu Grunde. (Lydtin, Mittheil, über das badische Veterinärwesen, Carlsruhe 1882.)
Perroncito vermuthet in einem Falle von Darmruptur bei einer Katze als Ursache eine Verletzung der Darmwandung durch die Haken des Kopfes von Taenia crassicollis. Zschokke fand bei mehreren an Gastritis gestorbenen Katzen die Taenia crassicollis im Magen und hielt die Anwesenheit des Parasiten daselbst für die Ursache des Todes, weil er bei gesunden getödteten Katzen denselben immer nur im mittleren Dünndarm fand.
Diagnose. Eine sichere Diagnose auf Bandwürmer kann nur durch den Nachweis des Abganges derselben, bei Schafen oft nur
FvtOdborgST u. Frühuor, Pathol. u. Therapie d. Hausthiere. I. Bd. 2. Aufl.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;^9
|
||
|
|
||
|
|
||||||||
|
290
|
BandwumimiWel.
|
|||||||
|
|
||||||||
|
durch die Section des gefallenen Thieres festgestellt werden. Die Erscheinungen des chronischen Darmkatarrhes an sich bieten keinerlei sichere Anhaltspunkte. Der Abgang der ßandwUrmer erfolgt in den meisten Fällen durch den After mit dem Kothe; man findet dann au der Oberfläche der Kothballen einzelne oder mehrere, oft bewegliche Bandwurmglieder, welche beim Hunde in der Näiie des Afters weiterkriechen, daselbst die Haare verkleben und schliesslich zu dünneu, gelblichen oder weisslichen, platten Gebilden eintrocknen. Seltener werden grössere oder kleinere Bandwurmpartien durch Erbrechen aus dem Körper entfernt. In Folge des durch die Bandwurmproglottideu auf die Mastdarnischleimhaut ausgeübten Keizes rutscheu manche Hunde zur Verminderung des Juckgefühls auf dem Hintertheil herum, was indess auch bei anderen Krankheiten vorkommt. Auch die von Manchen als pathognostisches Kennzeichen der Helminthiasis hervorgehobene abnorme Erweiterung der Pupille hat keinerlei diagnostische Bedeutung.
Nach Zürn soll jedes Huhn, das eine besondere Begierde nach kaltem Wasser zeigt, verdächtig sein, Eingeweidewürmer zu besitzen.
Bezüglich der Differentialdiagnose der verschiedenen Bandwurmarten eines und desselben Thieres und ihrer Ein/.elb estimmung muss auf die Lehrbücher der allgemeinen Pathologie und Parasitenlehro
|
||||||||
|
|
||||||||
|
hingewiesen werden. Es mögen hier nur die
|
makroskopischen Hauptunter-
|
|||||||
|
|
||||||||
|
schiede der am Häufigsten zur Behandlung Bundes in Kürze angegeben werden.
Ij Taenia eneum erin a: häufig in l'roglotfiden kürbiskernähnlich, d. h.
|
kommenden Bandwürmer dos
K niiuelt'orm vorkommend, I ilnfflicb-ellip tisch, mit
|
|||||||
|
|
||||||||
|
zwei Geschlechtsöffnungen auf beiden freien Bändern, höchstens 2 mm breit, 510 cm (selten 20) lang, ziemlich dick, zuweilen rötli-liche Eierhaufen (sogenannte Coccons).
2)nbsp; nbsp;Taenia serrata: Proglottiden viereckig sägeartig mit einander verbunden (daher zackige Bänder), je eine Geschleclitsöffnung, alternirend links und rechts am freien Bande sitzend, Glieder sehr lang (bis zu 13 nun) und breit (bis zu 5 mm), Gosammtlänge '/a1 m.
3)nbsp; nbsp;Taenia marginata: Proglottiden quadratisch aneinander gefügt, oft breiter als lang, mit welliff gebogenen Bändern und alter-
|
||||||||
|
|
Br eite-
|
|
||||||
|
nirender seitlicher Geschlecbtsöfl'nung. Gesammtlilnge ster und längster Bandwurm des Hundes.
|
25
|
|||||||
|
|
||||||||
|
4)nbsp; nbsp;Taenia coenurus: Proglottiden quadratisch, die hi oblong und im Verhältniss zur Breite sehr lang, weiss.
|
intersten
Gesa.mmt-
|
|||||||
|
|
||||||||
|
länge '/a 1 m.
5)nbsp; nbsp;Taenia Eehinococcus: nur drei-(selten vier-) glied erig, ca. 46 mm lang, nur das letzte Glied eierhaltig; die Glieder sind weiss, elliptisch und können mit Darmzotten verwechselt werden.
|
||||||||
|
|
||||||||
|
Therapie.
Arzneiseliatz ist
|
Der gegen die Bandwürmer zu ein ausserordentlich reichhaltiger.
|
Gebote stehende Indess müssen
|
||||||
|
|
||||||||
|
|
|||
|
Bandwurmmittel,
|
291
|
||
|
|
|||
|
siiiiimtliche Mittel in relativ grossen Dosen gegeben werden und es darf, sofern die Anthelminthicn nicht selbst purgirende Eigenschaften besitzen, zwischen dem durch die Bandwurnnnittel erzeugten Loslassen der festgesaugten Köpfe und der Austreibung der Colonie kein zu langer Zeitraum liegen, da sich die Scolices sonst wieder anheften; es muss also ein Abführmittel bald hintennach verabreicht werden.
Der eigentlichen Bandwurmkur geht zwcckiniissig eine Vorbe-reitungskur voraus. Dieselbe besteht darin, dass das zu behandelnde Thier einen Tag lang nicht gefüttert und der Darmcanal durch Cly-stiere, Abführmittel etc. entleert wird, damit dem Abgange des Bandwurmes kein Hinderniss im Wege stellt. Sodann werden die eigentlichen Bandwurmmittel nüchtern verabreicht; bei Hunden empfiehlt es sieh wegen des nicht seltenen Erbrechens immer eine zweite Dosis bereit zu halten.
1) Gegen die Bandwürmer der Hunde werden angewandt: Ex-
|
|||
|
|
|||
|
tractum Eilicis maris aethereui
|
-8,0 pro dosi in Kapseln
|
||
|
|
|||
|
oder in Pillenform, bei letzterer gewöhnlich mit dem Pulvis Rhizo matis Filicis zusammen verschrieben, welches auch für sich in frisch gepulvertem Zustande zu 10,025,0 gegeben werden kann. Das Ex-tractum Filicis maris ist immer noch eines unserer besten Bandwurm-mittel. Sodann Kamala, zu 2,012,0, ein ebenfalls vorzügliches und zugleich purgirendes Antitänicum; Flores Kusso, 5,025,0, mit Milch geschüttelt und nach einer Stunde dieselbe Dosis wiederholt (vom Kussin haben wir in Dosen von 5,0 mit 50,0 Ricinusöl keine zufriedenstellende Wirkung gehabt); Cortex liadicis Granati, 50,0150,0 in 1 Liter Wasser 24 Stunden macerirt und auf ein kleineres Volum eingekocht; die Arecanuss, Pulvis Nucis Arecae, schon 18(12 von Hnnly empfohlen und neuerdings wieder eingeführt; zu 10,020,0. Nach Friodberger wird die geraspelte Arecanuss zu 8 20 g mit frischer Butter gemischt auf 2mal innerhalb 12 Stunden bei leerem Magen gegeben, und falls 2 ;! Stunden darauf kein Kothabsatz erfolgt, Ricinusöl (10,080,0) nachgeschickt. Der Abgang der Würmer (auch Spulwürmer) erfolgt nach 26 Stunden. Die Arecanuss wird indessen noch viel häutiger erbrochen als andere Anthelminthica. Endlich werden angewandt Kürbiskerne, 2580 Stück, getrocknet und zerrieben mit einem nachfolgenden Laxans (Zürn), die Früchte von Embelia llibes (Harris), sowie das von Hager empfohlene schwarze Kupferoxyd, täglich 3mal zu 0,05 pro dosi mehrere Tage hinter einander. Auch Chloroform und Creolin wird innerlich empfohlen.
2) Bei der Bandwurmseuche der Lämmer sind zunächst in pro-
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
292
|
Spulwürmer,
|
||
|
|
|||
|
pliylnktischer Beziehung alle schädlichen und verdächtigen Weideplätze zu vermeiden. Nach Hackbarth sollen ferner die Bandwunnmittel erst dann zur vollkonnnenen Wirkung gelangen, wenn die Bandwürmer .schon einen gewissen Grad der Entwicklung erreicht haben und die Thiere sichtbar erkrankt sind. Als Anthelminthica können sämmtliche beim Hunde angeführte Mittel in entsprechend modificirter Dosirung angewandt werden. Von neueren Mitteln sind das picrinsaure Kali (0,61,25) in Pillenfonn, sowie das Kussin (12 cg) ebenfalls erfolgreich versucht worden. Philippi zieht bei Schafen das Extract. Fil. mar. zu 2,04,0 oder Kamala zu 5,06,0 und 3 Stunden darauf Ricinusöl den andern Wurmmitteln vor. In früherer Zeit wurden die Spinola'schen Wurmkuchen, bestehend aus Rainfarnkraut, Wermuth-kraut und Wagentheer je 1 kg, Kochsalz '/a kg, und mit Mehl und Wasser zu Kuchen gemacht, sowie das Chabert'sche Oel (Oleum contra Taeniamquot;, ein Destillat von Thieröl und Terpentinöl) kaffeelöffelweise mit 0,20,3 Brechweinstein verabreicht.
3) Gegen die Bandwürmer des Geflügels empfiehlt Zürn als bestes Mittel die Arecanuss gepulvert zu 23 g mit Butter zu Pillen gemacht; nur Puten sollen dadurch etwas aufgeregt werden; ein Abführmittel soll selten noting sein. Die gepulverte Rainfarnwurzel (ebenfalls in Dosen von 13,0) soll der Arecanuss weit nachstehen.
Was endlich Bandwunnmittel bei den übrigen Hausthieren betrifft, so können, wenn sie je einmal zur Anwendung kommen sollten, die sämmtlichen oben erwähnten versucht werden. Beim Pferde wären ferner die bei den Spulwürmern anzuführenden Wurmmittel (Brechweinstein, Arsenik, Terpentinöl etc.), ausserdem die Arecanuss, auf jedes Futter zwei Esslöftel (Fuchs), zu verabreichen.
|
|||
|
|
|||
|
II. SpiilwUrmer.
Literatur: 1) Damit/,, Magazin. 1845. 8. 497. 2) Eosslgnol, Recucil. 1858. 3) Boddington, The Veterinarian. 1859. 4) Freminet, Recueil. 18(i4. 5) Buliler, Adam's Woohensohr, 1864. S. 387. ü) Rosenkranz, Saelis. Jahresber. 1865. S. 74. 7) Unterberger, Oesterr. Vierteljahrsschr. 1868. 30. Bd. S. 38. 8) Esser, Hannover. Jahresber. 1871. S. 25. 9) Grimm, Hächsischer Jahresbericht. 1872. S. 123. 10) Dinter, ibid. 1873. S. 89. 11) Anacker, Thierarzt. 1875. 8, 2. 12) Generali, Deutsche Zeitschr. f. Thiermedic. 1879. S. 108. 13) Zorn, Adam's Wochenschr. 1879. S. 357. 14) Decamps, Revue veterin. Toulouse 1879. 15) Weiskopl', Adams Wochenschr. 1880. S. 299. 16) Zündel's Jahresber. 1885. S. 72. 17) Schin-delka, Oesterr. Vierteljahrsschr. 1885. S. 61. 18) Gsokor, Oesterr.
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
Spulwürmer.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 293
Vereinsmonatssclii-. 1886. S. 131. 19) Coppola, Fortschritte der Jledicin. 1887. Nr. 23. 20) cinltz, Rundschau auf dem Gebiete der Thlermed. 1887. 8. 338. Vergl. ausserdem Zürn, Die Krankheiten des Hausgeflügels. 1882.
Von Spulwürmern (Ascariden) bei unsern Hausthieren sind zu nennen:
a.nbsp; nbsp;beim Pferd und Esel: Ascaris megalocephala;
b.nbsp; nbsp;beim Hund: Ascaris raarginata (wohl = mystax);
c.nbsp; nbsp;bei der Katze: Ascaris mystax;
d.nbsp; beim Rind und Schwein: Ascaris lumbricoidew;
e.nbsp; beim Geflügel: Heterakis (früher Ascaris) int'lexa und Heterakis vesicularis beim Huhn etc., Heterakis maculosa bei Tauben, Heterakis dispar bei Gänsen.
Anatomische Veränderungen der Darmschleimhaut durch Ascariden. Die oft in grosser Anzahl, bis zu tausend Exemplaren, im Darme anwesenden Spulwürmer erzeugen durch ihren mit zahnbesetzten Mundlippen bewaffneten Kopf noch tiefere Verletzungen der Darmscbleimhaut, als die Bandwürmer, indem sie, wenn auch selten, selbst die Darm wand perforiren und eine Bauchfellentzündung veranlassen können. Man findet bei der Section von Hunden, bei welchen die Spulwürmer zuweilen ganz plötzlich den Tod herbeiführen, auf der katarrhalisch geschwollenen Schleimhaut Ideine, rundliche, schwarzrothe, dem Sitze der Würmer entsprechende Punkte mit aufgeworfenem, wallartigem Rande, sowie geschwürige Vertieftingen; in anderen Fällen zeigen sich die Erscheinungen einer hochgradigen hämor-rhagischen Darmentzündung, wobei die Ascariden Gänge und Gruben in der Schleimbaut mit geschwürigen, angenagten, verdickten H ändern gebildet haben; dieser Process kann durch sämmtliche Häute des Darmes hindurchgehen. Oft ballen sich auch die Würmer zu dichten Knäueln zusammen und verstopfen das Lumen des Darmes vollständig.
Beim Pferde hat Zorn zwei Fälle von Darmperforation durch Ascaris megalocephala beschrieben, in welchen an der Ansatzstelle des Gekröses kleine Oeffnungen mit verdickten schwieligen Rändern in der hier weniger resistenten Darmwand sassen. Diese Oeffnungen führten in Hohlräume, welche sich zwischen den beiden verdickten Platten des Gekröses befanden und mit Eiter, Futterbrei und Spulwürmern gefüllt waren; bei Perforation dieser intra-mesenterialen Abscesse entwickelte sich eine jauchige Peritonitis. Generali traf ein Exemplar eines Spulwurmes in dem angeschwollenen und verdickten Ausführungsgango des Ductus pancreaticus an, wobei indess die Drüse selbst nicht vorändert war.
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
294
|
Spulwürmer.
|
||
|
|
|||
|
Beim Geflügel ist die Darmsclileimlmut mehr oder weniger katarrhalisch entzündet, geschwürig und mit zähem, eiterigem Schleim bölefft.
|
|||
|
|
|||
|
Symptome. Die durch Spulwürmer verursachten Krankheits-erscheinungen unterscheiden sich von den durch Bandwürmer bedingten nicht wesentlich. Sie bestehen im Aligemeinen in Störungen der Verdauung und Ernährung, Verstopfung, Diarrhöe, Tympanitis etc., Abmagerung, sowie in gewissen nervösen Reizungs-erscheinungen: .Juckreiz, Beiben, Rutschen, Flemmen etc.
1)nbsp; nbsp;Beim Pferde sind es gewöhnlich wenig charakteristische gastrische Störungen, Diarrhöe und Verstopfung, verbunden mit inter-mittirenden Kolikerscheinungen; dabei magern die Thiere bei längerer Dauer stark ab; das Wurmleiden kann indess auch durch Obstruction oder Perforation des Darmes (siehe oben) zum Tode führen. Bei einzelnen Pferden kann es weiter zu ganz eigenthümlichen Krankheitsäusserungen kommen. So beobachtete Freminet bei einer Stute einen ausgeprägten tetanusartigen Zustand (Trismus, Sägebockstellung, Vorfall des Blinzknorpels), der auf reflectorischem Woge zu Stande kam und auf die Verabreichung von Wurmmitteln wieder verschwand. Damitz fand in einem Falle eine auffallende Kückenmarksaffection in Form von läh-mungsartiger Schwäche der Nachhand, welche ebenfalls nach Anwendung von Wurmmitteln rasch zurückging.
2)nbsp; nbsp;Beim Hunde sind die Erscheinungen so ziemlich dieselben, wie die bei den Bandwürmern beschriebenen. Nicht selten kommen jedoch gerade beim Hunde (und den Katzen) plötzliche Todesfälle in Folge von Darmperforation vor, welche meist den Verdacht einer Vergiftung erwecken und erst durch die Section aufgeklärt werden.
;}) Beim Geflügel, wo besonders Tauben durch Heterakis ma-culosa oft in seuchenhafter Ausbreitung ergritten werden, äussert sich das Wurmleiden in Diarrhöe, vermehrtem Durste, Schwäche und Läh-mungserschcinungon, Apathie, Abmagerung, Schwund der Brustmuskeln Hängenlassen der Flügel, Sträuben des Gefieders, Ausfallen der Federn u. s. w. (Unt erb erger). Auch ganz plötzliche Todesfälle sind nicht selten. Oft findet man Ins zu 500 Stück Heterakis im Darm einer Taube. Aehnliche Erscheinungen bringt auch Heterakis inflexa beim Huhn hervor (gelangt bei Verirrung in den Eileitern zuweilen auch in Hühnereier).
Bei den anderen Thierarten sind die Ascariden von geringerem klinischem Interesse. Decamps berichtet beispielsweise über einen
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
Pallisadenwünner.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 295
Fall von Asoaris lumbriooides bei einein Saugkalb, das während des Lebens starke Auftreibung etc., sowie eigenthUniliclie Kief'erbewegungeu zeigte und dessen Godiirme 15 Liter Spulwürmer entbleiten.
Therapie. Die gegen die Spulwürmer, überhaupt gegen Hund-würmer, gebrilucblicbsten Wurmmittel sind folgende:
1)nbsp; Beim Pferde: der Brechweinstein, zu 15,020,0 im Trinkwasser oder in Latwergenform mit bitteren Mitteln auf 34mal in Sstündigen Pausen, der weisse Arsenik, zu 2,03,0 mit bitteren und evaouirenden Mitteln in Pillenform, z. B. Pulv. Arsenici albi 2,5; Pulv. Aloes 30,0; Pulv. Herb. Absyntb. 20,0; P. Had. Älth. et Aqu. destill, qu. s. f. Pilul. Nr. II; das Terpentinöl zu 100,0200,0 in Emulsionsform, das stinkende Thieröl (Oleum animale foetidum) 20,030,0, Benzin 5(1,0100,0, Flores Cinae 100,0200,0 mit Brechweinstein und Mittelsalzen zur Latwerge, ausserdem Bhizoma Filicis mar is, Herba Tanaceti, Oleum Tanaceti (4050 gutt.), Absyntb, Enzian, Asa foetida, Creolin (50,0150), in früherer Zeit wurden aucb gepulverte Krähenaugen angewandt, indess ist dieses letztere Mittel zu gefährlich. Als Haus- und vorbereitendes Mittel empfehlen sich Zuckerrüben und Mohrrüben.
2)nbsp; Beim Hunde: Hauptmittel Santonin zu 0,050,2 mit Zucker und nachher Ricinusöl; sodann Extract. Filic. maris, picrinsaures Kali, Creolin u. s. w. Hausmittel: Abkochung von Knoblauch in Milch, per os oder per anum.
3)nbsp; Beim Geflügel empfiehlt Zürn die Arecanuss und zwar Hühnern zu 3,0, Tauben zu 1,0.
|
||
|
|
||
|
TU. Pnllisadenwilrmer (Strongylides).
Literatur: üeber Strongylus armatus und tetracanthus: 1) Colin,
llecueil de möd. vüt. 1804. 2) Krabbe, Repert, 1866.8.861. 8) Spooner,
The Veterinär. 1809. 4) Albrecht, Magazin. 1872. 5) Heill, Thierarzt.
1874. S. 88. 6) Cansy, ßeeueil. 1884. 7) Cob hold, Veterinär. 1875.
8) Kitt, Münoh. Jahresber. 1885/86. S. 70. 9) Slooook, The Vet. Journ.
1886. Deber Strongyliis contortus und hypostomns: 1) Gerlach, Hnnnov.
Jahresber. 1809. S. 72. 2) Rabe, Preuss. Mitthell. 1867/68. 3) Gips, ibid.
1877/78. S. 67. 4) Wernicke, Deutsche 'Zeitschr. f. Thiermed. 1887. S, 194. Ueber Strongylus pergracilis: Cobbold, The Veterinär. 1874. Ueber Doohmius Balsami l'elis: Grassi, Ref. in der Deutschen Zeitschr.
f. Thiermedicin. 1879. S. 236.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
206nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Stroiigylus armatlms und teti'acanthus.
Von Strongyliden kommen im Darmoanale unserer Haustl)iere vor:
a.nbsp; nbsp;beim Pferd: Stroiigylus arniatus und tetracanthus;
b.nbsp; nbsp;beim Schaf (und Ziege): Stroiigylus contortus (Magen-wurniseuche), Stroiigylus hypostomus und cernuus, Stroiigylus t'ilicollis, Stroiigylus venulosus;
c.nbsp; nbsp;beim Rind: Stroiigylus radiatus, int'latus, ventricosus;
d.nbsp; nbsp;beim Hund: Stroiigylus trigonocephalus;
e.nbsp; nbsp;bei der Katze: Dochmius Baisami felis, Dochmius tu-baef'ormis;
f.nbsp; nbsp;beim Schwein: Stroiigylus dentatus (Sclerostomum den-tatum);
g.nbsp; nbsp;beim Geflügel: Stroiigylus tennis und nodularis (Gans), Stroiigylus pergracilis (Tauben).
|
||
|
|
||
|
A. Strongylus armatus und tetracanthus beim Pferde.
Naturgeschichtliches. 1) Strongylus armatus konnnt im Körper des Pferdes in zwei Formen vor: a. als unreife, geschlechtslose Larvenf'orm im Aneurysma der vorderen Gekrösarterie, vergl. embolische Kolik; b. als reifer Pallisadenwurm im Blind- und Grimmdarme des Pferdes. Die Eier des reifen Wurmes entwickeln sich, nachdem sie durch den Koth nach aussen entleert sind, im Wasser und Schlamm zu freilebenden Nematoden (Rhabditiden). Gelangen diese in den Darm des Pferdes (vermittelst des Trinkwassers), so suchen sie nach den Blutgetässen, insbesondere dem Stamme der vorderen Gekrösarterie, der ihnen zunächst liegt, vorzudringen. Von hier wandern sie dann nach mehrfachen Häutungen in geschlechtsreifem Zustande wieder zurück in den Darm (Blind- und Grimmdarm), wo sie sich mittelst ihres trepanförmigen Kopfes befestigen. 2) Strongylus tetracanthus encystirt sich dagegen in der Submucosa des Darmes und wandert von hier aus in geschlechtsreifem Zustande in das Darmlumen ein.
Anatomische Veränderungen im Darme. 1) Strongylus armatus bringt an seiner Ansaugungsstelle auf der Darmschleimhaut bläulichrothe Punkte hervor, die oft mit Ekchymosen verwechselt werden, bei mikroskopischer Untersuchung indessen einen röthlichen Wurm von 1/4 12 mm Grosse als Centrum erkennen lassen; daneben besteht eine leichte Enteritis. 2) Strongylus tetracanthus erzeugt in grosser Anzahl, namentlich bei Fohlen, eine hämorrhagische Darmentzündung mit kleinsten snbmucösen Knötchen, in deren Mitte ein gelb-
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Die Miigenwiirmseuclie des Schales.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 297
Hoher Eiterherd mit den Larven von StrODgylus tetracanthus sich befindet, auch kleine Schleimliantnarben bleiben gerne zurück. Die Strongylen befinden sich oft massenhaft im Darme.
Symptome. Erkrankungen von Pferden durch reife Strongyiiden sind sehr selten; es scheint, dass nur eine sehr grosse Menge derselben krankhafte Erscheinungen hervorrufen kann. Am Häufigsten noch erzeugen sie einen ruhrartigen Zustand der Dickdannschleimlmut und in Folge dessen Kolik, die selbst tödtlich enden kann; dabei wird zuweilen heftiges Drängen und blutiger dünnflüssiger Koth beobachtet und es beschlägt sich der explorirende Arm mit einer Menge kleinster Strongylen. Ferner ist ein Fall von starker Abmagerung bei einer alten Stute, sowie von hochgradigem Durchfall bei einem Fohlen bekannt.
Durch Einwanderung auf die Oberfläche der Gehirnrinde wurde in einem von He ill publicirten Falle Meningitis und Hydrocephalus internus mit consecutiven Kollersymptomen, sowie durch Einwanderung in den Hodensack Atrophie und Sklerose beider Hoden erzeugt (Cansy). Kitt fand bei 2 Pferden geschlechtsreife Strongylen im Bauchfelle.
Behandlung. Wird wegen der Schwierigkeit der Diagnose in den wenigsten Fällen eingeleitet werden können, ist übrigens dieselbe wie bei den Ascariden. Nach Spoon er sollen die Pallisadenwürmer (wahrscheinlich die encystirten Larven von Strongylus tetracanthus) schwer abzutreiben sein.
|
||
|
|
||
|
B. Die Magenwurmseuche des Schafes (Strongylus contortus).
Die im Labmagen der Schafe, vorzugsweise der Lämmer und Jährlinge (aber auch der Ziegen), in ausserordentlich grosser Anzahl vorkommenden gedrehten Pallisadenwürmer erzeugen eine auch als rothe Magenwurmseuchequot; bezeichnete, vorwiegend im Frühjahr und Sommer seuchenartig auftretende und an wirthschaftlicher Bedeutung der Band wurmseuche nicht viel nachstehende Krankheit, welche in der Umgebung stehender Gewässer enzootisch auftritt und gewöhnlich mit der Lungenwurmseuche (Strongylus filaria) zusammen vorkommt, weshalb Ger lach einen gewissen genetischen Zusammenhang beider vermuthete und auch nachweisen wollte.
Anatomischer Befund. Bei der Section findet man die Schleimhaut des Labmagens von Pallisadenwürmern dicht besät und im Zu-
|
||
|
|
||
|
|
||
|
2! 18nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Pl'nemeiischwänze.
stände des chronischen Katarrhs, resp. der Entzündung. Hierbei ist allerdings zu bemerken, dass bei der sehr raschen Verdauung der Stron-gylen im Cadaver das Auffinden derselben längere Zeit nach dem Tode der Schafe oft sebr erschwert ist. Andererseits ist zur Sicherstellung der Diagnose die Vornahme einer Section häufig eine unerlilss-liche Nothwendigkeit.
Symptome. Die Erscheinungen sind von denen der Bandwurmseuche nicht aus einander zu halten; sie bestehen in Anämie, Bleichsucht, perniciöser Anämie mit Poikilocytose (Wernicke), gastrischen Zufällen, besonders Diarrhöe, sowie einer immer mehr zunehmenden Abmagerung, Schwäche und Kachexie.
Therapie. Die Behandlung besteht in der Anwendung des stinkenden Thieröls oder Chabert'schen Oels, des picrinsauren Kalis (Rabe) zu 0,10,3 u. s. w.
Die übrigen Strongyliden sind von untergeordneter Bedeutung. Beim Schaf erzeugt zuweilen Strongylus hypostomus ähnliche Verdauungsstörungen mit Kolikerscheinungen. Bei der Section fanden wir den Dünndarm vollgespickt mit kleinen punktförmigen Blutungen und den Darminhalt chocoladefarbig. Beim Hund beobachtet man hie und da in Folge der Anwesenheit von Dochmius trigonocepha-lus die Erscheinungen einer schweren Dannentzündung. Bei der Katze hat Grassi eine durch Dochmius Balsaini felis hervorgerufene schwere Erkrankung (Dochmiasisquot;) beschrieben, welche unter hochgradiger Diarrhöe, unstillbarem Erbrechen, Abmagerung, Schwäche, Anämie etc. verlief. Die Erscheinungen beim Schwein und Geflügel sind ähnliche.
|
||
|
|
||
|
IV. Pfrieineiischwänze (Oxjurcii).
Literatur; 1) Probstmayr, Adam's Wochensehr. 1865. S. 178. 2) Pflug, Oesterr. Revue. 1881. S. 81. 3) Friedberger, Münoh. Jahresber. 1882/83. 8. 81. 41 Nltzsch, Zeitschr. f. d. ges. Naturwissensoh. 186(3. S. 270.
Von Pfriemenschwänzen bei unseren Hausthieren sind zu nennen:
a. beim Pferd: Oxyuris curvula, vivipara und mastigodes;
1). beim Hund: Oxyuris vermicularis.
Die Pfrieineiischwänze sind für unsere Hausthiere mehr lästige, als nachtheilige Parasiten. Nach dem Verlassen des Blind- und Grimm-darmes bleiben sie nämlich im Mastdarm hängen und verursachen da-
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Der Riesenkratzer des Schweines.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;299
selbst eine Proctitis, welche sich durch heftigen Juckreiz und Roiben, das selbst Sohweifgrind (Pflug) zur Folge haben kann, kund gibt. Die Diagnose gründet sich auf den Nachweis der an der Aussen-flilche der Kothballen oder an dem explorirenden Anne anklebenden Würmer oder der in den grindartigen Krusten in der Umgebung des Schweifes enthaltenen Eier; zuweilen hängen auch einzelne Exemplare der Würmer aus dem After heraus.
Neuerdings hat Friedberger eine weitere, von Nitzsch nach der Fütterung von Leontodon taraxacum beim Pferde in einem einzelnen Falle beobachtete Species, Oxyuris mastigodes bei mehreren Pferden constatirt. Diese offenbar nicht ho sehr seltene Art unterscheidet sich von der gewöhnlichen Oxyuris curvula durch ihre beträchtlichere Grosse und die auffallende Länge des sehr dünnen Schwanzes (Weibchen bis zu IS1/laquo; cm lang, davon auf den Schwanz 10^s cm), sowie durch die sehr klebrigen Eier.
Die Behandlung gegen Oxyuren besteht in Clystieren von Seifenwasser, Essig, schwachen Sublimatlösungen (Vs100/oo). Eine innerliche Verabreichung von Wurmmitteln ist wohl nie noting.
|
||
|
|
||
|
V. Der Riescukratzer (Eohluorrhynchus gigras) des Schweins.
Literatur: 1) Waloh, Zeitschr. von Nebel und Vix. 1841. 2) Schneider, Sltzungaber. der Oberhess. Gesellschaft für Natur- u, Heilkunde, üiessen 1871. S. 1. 3) Kocoureck, Thierarzt. 1877. 8, 256.
Nach den Untersuchungen Schneider's werden die unreifen Larven des Riesenkratzers von den Schweinen mittelst der Engerlinge (Maikäferlarven), vielleicht auch der Maikäfer selbst ähnlich wie es bei Infection des Menschen angenommen werden muss in deren Leibeshöhle sie eingewandert sind, aufgenommen.
Section. Die anatomischen Veränderungen, welche die Riesenkratzer im Dünndarm der Schweine erzeugen, sind sehr bedeutende. Der mit dornigen Widerhaken besetzte Rüssel bohrt sich nämlich tief in die Schleimhaut ein und verursacht schwere Entzündungszu-stände, selbst die Perforation des Darmes mit nachfolgender Peritonitis. Bei der Section fühlt sich zunächst der Dünndarm von aussen perlschnurartig knollig an und es schimmern Gruppen von hanfkorngrossen, mit einem rothen Hof umgebenen, gelblichen Eiterpunkten durch, die sich bei Eröffnung des Darmes als umschriebene Entzündungsherde mit dem Kopf des Riesenkratzers als Centrum und
|
||
|
|
||
|
|
||
|
300nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Diverse Darrnsclimaiotzcr.
kreisförmig verdickter, hoohgerötheter Schleimhaut in der Peripherie erkennen lassen oder sieh zu gescluvilrigen, oft bis zur Serosa reichenden Substanzverlusten umgewandelt haben. Dazwischen ist die Schleimhaut schietergrau verfärbt, verdickt und mit Schleim belegt (Kocourek).
Symptome. Die Erscheinungen bestehen im Verlust des Appetits, Verstopfung, Unruherscheinungen, Scharren, Wühlen, Schnappen nach dem Hinterleib, zunehmender Abmagerung, Zuckungen, Convulsionen, epileptiformen Krämpfen; bei Ferkeln trat der Tod unter den letzteren Erscheinungen innerhalb 34 Tagen ein. Die Krankheit tritt nicht selten als Herdenkrankheit auf.
Therapie. Die Behandlung besteht zunächst in prophylaktischer Hinsicht in der Vernichtung der Maikäfer, resp. Vermeidung des Weidegangs; innerlich können die verschiedensten Wurmmittel zur Anwendung kommen. Kocourek erzielte mit der Verabreichung des Terpentinöls (kaffeelöffelweise) und der nachfolgenden Anwendung von Abtulirmitteln (1U g Bittersalz, 5 g Aloe) sehr gute Erfolge.
|
||
|
|
||
|
VI. Diverse andere llarinscliiiiarofzcr.
Literatur: Ueber AmpMstonmm conicum: 1) Blumberg. Thieriu-zt. 1872. S. 4. Ibid. 1879. S. 88. 2) Sonsino, The Veterinär. 1877.
lieber Spiroptcra scntata: 1) Müller, Oesterr. Vierteljahrsschr. 1869. Ibid. 1877. 4. Heft. 2) Harms, Preuss. Mittheil. 1875/70. S. 181. 3) Korzil, Oesterr. Vierteljahrssclir. 1877.
Ueber Gnatliostoma liispidum: Csokor, Oesterr. Vierteljahrsschr, 1882. S. 1.
Ueber Trichosoma teiniissimnm: Heller, Die Schmarotzer. 1880. S. 174.
Ueber Gastrodiscus polymastos; 1) Sonsino, Ref. im Recueil. 1887. 2) Sar-ciron, ibid. 3) Couzin, Revue vet. 1885.
Ueber Spiroptera megastoma: Argus, The Veterinär. 1864.
A. Trematoden: Amphistomum conicum, im Pansen des Rindes, Schafes und der Ziege. Gewöhnlich unschädlich, nur in Australien unter den Herden, wie es scheint, grosse Verwüstungen anrichtend.
Hemistomum alatum, im Dünndarm des Hundes.
Gastrodiscus polymastos, im Dickdarm von Pferden, Maul-thieren und Eseln, in Aegypten (Sonsino), und auf der Insel Guade-lupe (C o u z i n).
Distomum echinatum (Ente, Gans), oxycephalum, ovatum (Huhn und Gans), lineare, dilatatum, pellucidum, armatum, com mu tat um (Huhn), cuneatum (Pfau).
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Diverse Diirmsclunarotzer.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;3Q1
Monostomum mutabilc (Gans), attenuatum (Gans), verru-cosum (Huhn, Gans, Ente).
Die Trematoden erzeugen beim Geflügel ähnliche gastrische Störungen wie die Rundwürmer und Bandwürmer. Die Behandlung ist ebenfalls dieselbe.
B.nbsp; nbsp;Spiroptera-Arten, unter diesen sind zu nennen: Spiroptera megastoma und mikrostoma im Magen des
Pferdes. Spiroptera megastoma erzeugt im Schlundtheil des Magens höhnen- bis nussgrosse Knoten mit einer Oeffnung und kann zu Magenentzündung, Kolik u. s. w. führen.
Spiroptera sanguinolenta im Magen des Hundes in Knoten-form, kann ebenfalls Gastritis erzeugen.
Spiroptera strongylina im Magen des Schweines.
Spiroptera scutata, unter der Sclilundschleimhaut des Rindes, Schafes, Schweines.
C.nbsp; nbsp;Gnathostoma hispidum, der handschildrige Magenwurm des Schweines.
D.nbsp; nbsp;Trichosoma tenuissimum, erzeugt bei Tauben, wo er oft in ganz unglaublichen Mengen vorkommt (in einem Falle zählte man 1830 Stück), schwere Darmkatarrhe, chronische, blutige Darmentzündung, Abmagerung, Anämie etc.
E.nbsp; nbsp;Trichocephalus affinis beim Rind, Schaf, Ziege; Tricho-cephalus depressiusculus heim Hund; Trichocephalus crena-tus heim Schwein. Sämmtliche unschädlich.
Ueher Bremsenlarven als Parasiten im Darmcanal siehe Wurmkolikquot; beim Pferd.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Leberkranklieiten.
|
||
|
|
||
|
Icterus. Gelbsucht.
Literatur: 1) Hering-, Repert. 1852. S. 85. 2) Wobei-, Recuell de m6d. vel. 1809. S. 881. 3) Leisering, Sachs. Juliresber. 1809. S. 23. 4) Siedam-grotzky, ibid. 1871. S. 08: 1883. S. 17. 5) Trasbot, Refer, im Repert. 1877. S. 92. 0) Hartmann, Oesterr. Vlerteljahrssohr. 1880. 7) Konhäuser, Monatssobr. des Ver. österr. Tliierärzle. 1881. S. 84. 8) Vande-walle, Bull, Belg. 1886, 9) Ranoilla, Reoueil. 1880. 10) De -long, Holland. Zeitschr. f. Thierheilkde. 1880. 11) Fricd b erger, Müncli. Jabresber. 1880/87. S. 72. 12) Latsohenberger, Oesterr. Zeitschr. für wlssenechaftl, Veterinärkde. 1887. S. 47.
Allgemeines. Die Gelbsucht ist eigentlich ebenso wenig wie die Kolik eine Krankheit für sich, sondern nur ein Symptom verschiedener anderer Krankheiten; man hat daher von jeher unterschieden:
1)nbsp; nbsp;einen katarrhalischen Icterus, durch einen Katarrh der Gallengänge erzeugt;
2)nbsp; nbsp;einen hepatogenen Icterus, der zuweilen als Begleiterscheinung der Leberkrankheiten (parenehymatöse, interstitielle Hepatitis,
inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Leberatrophie, Stauungs- und Amyloidleber, Fcttleber, Lebercarcinoin,
Distomatose, Echinococcuskrankheit, Gcschwulstbildung, Piortaderthrom-bose etc.) auftritt und zu dem streng genommen auch der katarrhalische Icterus gehört.
3)nbsp; nbsp;Im Gegensatze zu diesen beiden Arten von Icterus, die nach ihrer Entstehungsweisc auch Stauungsicterusquot;, Kesorptions-quot;, Re-tensions-quot;, mechanischerquot; Icterus genannt werden und sich immer auf eine Leberaffection beziehen, hat man dann noch eine dritte Form, den häniatogenen Icterus aufgestellt, bei welchem die Gelbfärbung auf eine Blutzersetzung im Verlauf septischer, infectiöser Krank-
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Icterus.
|
303
|
||
|
|
|||
|
heitön (Sepsis, Brustseuche, Influenza, Milzbrand etc.) zurückgeführt wird.
Von diesen drei kann nur der katarrhalische Icterus in gewisser Beziehung selbständig behandelt werden, da er dabei die Haupterscheinung darstellt, während in den beiden letzteren Fällen die Gelbsucht etwas Nebensächliches ist und gerade so gut auch fehlen kann.
Aetiologie des katarrhalischen Icterus. Der katarrhalische Icterus kommt weitaus am Häutigsten beim Hund, dagegen beim Pferd sehr selten vor; er entsteht durch die im Verlaufe von Duodenal- bez. Gastro-Duodenalkatarrhen sich bildende Schwellung und Verengerung der Mündung des Gallenganges, wodurch eine Stauung der Galle in den Gallengiingen und der Leber, sowie eine Aufnahme der angestauten Galle durch die Lymphgefässe der Leber und Ueberfiihrung ins Blut herbeigeführt wird. Die Ursachen des katarrhalischen Icterus decken sich also mit denen des Gastro-Duodenalkatarrhs und bestehen meist in Diätfehlern, Aufnahme verdorbener Nahrung, Einwirkung mechanischer, thermischer, chemischer, infectiöser Reize auf die Dünndarmschlehnhaut, Blutstauung bei Herzfehlern etc., sowie in Mitaffection des Damcanals bei fieberhaften Infections-krankheiten.
Anatomischer Befund. Die eigentlichen katarrhalischen Veränderungen beschränken sich meist nur auf die Ausmündung des Gallenganges in den Darm und nicht auf die Schleimhaut des ganzen Gallengangs; durch die Schwellung der Duodemdschleimliant wird der Gallenausführungsgang verstopft resp. verengt. Mau findet in Folge dessen die Gallenwege sehr erweitert (wir sahen beispielsweise bei einem Hunde den Gallengang bis auf Fingersdicke erweitert), die Gallenblase stark gefüllt und ausgedehnt (wobei es selbst zum Hydro]is Vesicae felleae kommen kann) und auch die kleiasten, sonst nur mikroskopisch sichtbaren Gallencapillaren deutlich injicirt; dabei dickt sich die Galle oft zu einer krümeligen, bröckeligen Masse ein. Im Gallenausführungsgange sitzt zuweilen ein fester Schleimpfropf. Die Leber ist vergrossert, gallig imbibirt, anämisch; die Leberzellen sind pigmentirt und bei längerer Dauer atrophisch (biliäre Cirrhose). Durch Druck auf die Blase lässt sich die Galle nur schwer entleeren.
Alle Körperorgaue, mit Ausnahme der Knorpel, peripheren Nerven, der weissen Substanz des Gehirns und Rückenmarkes, sowie des Corneagewebes, sind mehr oder weniger intensiv gelb gefärbt.
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
304nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; icieiMis. Symptome)
Das Cadaver ist aiii'miisch. Im Blute sind die weissen Blutkörperchen vermehrt, die rothen schwanken sehr in ihren Dimensionen (Siedara-grotzky). Constant findet sich eine fettige Degeneration des Herzmuskels; die Nieren sind anämisch, das Nierenepithel in den gestreckten Harncanillchen und Schleifen ist fettig degenerirt und von gelbbraunem, körnigem Pigment durchsetzt (Siedamgrotzky). Endlich lindet man in verschiedenen Organen, besonders den Schleimhäuten, Hämorrliagien.
Symptome. Die Erscheinungen des katarrlialischen Icterus liaben das Krankheitsbild des Gastro-Duodenalkatarrhs als Grundlage, es gehen also gewöhnlich Appetitstörungen, Erbrechen, belegte Zunge, gesteigerter Durst, Diarrhöe u. s. av. voraus. Daraufhin entwickelt sich eine anfangs geringere und später immer intensiver werdende Gelbsucht. Zunächst wird das Scleragewebe, die Conjunctiva Sclerae und Palpebrarum verschiedengradig gelb gefärbt, wobei die Farbe nicht .selten tief citronen- und orangegelb ist; sodann nehmen an der Gelbfärbung die anderen sichtbaren Schleimhäute, besonders die Maul-schlehnhaut, die allgemeine Decke (beim Schaf und Hund), der Harn, Schweiss, die Milch u. s. w. Theil. Besonders charakteristisch ist die auf einen grösseren oder geringeren Gehalt des Harns an Galle-farbstofien zurückzuführende, bald dunkel-, bald citronen-, bald braun-oder grüngelbe Farbe des Harns, welche sich beim Eintauchen weissen Filtrirpapiers auch diesem mittheilt und durch Schütteln mit Chloroform ausgezogen werden kann. Der chemische Nachweis der Gallcfarbstoffe im Harn wird am Gebräuchlichsten nach der Gmelin'schen Methode mit rauchender Salpetersäure geliefert, welch letztere am Besten verdünnt langsam dem Harn zugesetzt wird, worauf ein Farbenwechsel von grün zu blau, violett und roth an der Berührungszone beider Flüssigkeiten auftritt. Von andern Methoden wäre noch die Fleischel'sche zu nennen, nach welcher der Harn mit concentrirter Chilisalpeterlösung gemischt und dann mit concentrirter Schwefelsäure versetzt wird, was ebenfalls den angegebenen Farbenwechsel zur Folge hat. Aussei' Gallefarbstotfen findet man im Harn häutig Eiweiss, wenn auch oft nur in geringer Menge, ferner Pigmentkörnchen, Fetttröpfchen, diffus gefärbte Epithelien der Harnwege, kurze Harncylinder mit starker Pigmentinfiltration, sowie Gallensäuren. Dass beim Hunde auch ohne Gelbfärbung der Schleimhäute lediglich in Folge von Darmkatarrh Gallefarbstoffe im Harn auftreten, ist beim Gastro-Duodenalkatarrh des Näheren erörtert;
|
||
|
|
||
|
^
|
||
|
|
||
|
loterus, SymptomOinbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 305
umgekehrt findet man beim Pferde sein- häufig Icterus der Schleim-liüute oline GfiUenfarhstoft im Harn.
Nach Latschenberger ist es nur selten möglich, in frischem Pferdeharn, auch wenn derselbe Gallenfarbstoffe enthält, denselben direct mit der Gmelin'schcn Probe nachzuweisen, Es bildet sich nämlich eine dunkelbraune Zone, welche den charakteristischen Farbemveebsel verdeckt. Latschenberger verdünnt daher den Pferdeharn stark mit Wasser, setzt eine Barytlösung zu, liisst die Mischung 1224 Stunden stehen, entfernt die trübe, über dem Niederschlag befindliche Flüssigkeit und verwendet dann den Niederschlag selbst zur Gmelin'schen Probe. Die Farbonreaction tritt jedoch hiebe! immer nur sehr schwach auf.
Während nun die Aufnahme der Gallenfarbstoffe ins Blut zur Gelbsucht führt, knüpfen sich in schweren Fällen an die Resorption der Gallensäuren Erscheinungen von viel weittragenderer Bedeutung. Zunächst bedingen sie eine Pulsverlangsamung und Herabsetzung der Körpertemperatur um mehrere Grade (auf 36, 34, selbst 32,00C.); sodann verursachen sie durch Einwirkung auf die nervösen Centren grosse Mattigkeit und Schwäche, sowie Eingenommenheit des Sensoriums, beim Pferd oft ganz ausgesprochene Symptome des Dummkollers. Eine weitere Reihe von Störungen wird durch die Abwesenheit der Galle im Darm ausgelöst. Es tritt nämlich Verstopfung ein, weil der von der Galle auf die Peristaltik des Darmes ausgeübte Reiz wegfällt und durch den Mangel der Galle die Gesammtflüssigkeit im Darme vermindert wird; der Roth nimmt ferner einen oft unerträflf-liehen Geruch an; ausserdem wird die Farbe des Kothos heller, beim Hunde bei Fleischnahrung grau bis thonfarbig, indem das Fett des Darminhaltes nicht wie normal von der Galle ausgezogen wird. Eine Vergrösserung der Leber endlich ist bei unseren Hausthieren nur ausnahmsweise zu constatiren.
Der Verlauf des katarrhalischen Icteims ist je nach der Thier-gattung sehr verschieden; bei den Hunden nimmt die Krankheit sehr häufig wegen totaler Verstopfung des Gallenaus-führungsganges eine tödtliche Wendung. Im Allgemeinen beträgt die Dauer einige Wochen. In den schlimmer verlaufenden Fällen beim Hund (Icterus gravis, Cholämie) 'entwickelt sich zuweilen eine hämorrhagische Diathese.
Therapie. Die Behandlung des katarrhalischen Icterus deckt sich mit der Behandlung des Gastro-Duodcnalkatarrhs. Sie besteht in strenger Durchführung einer rationellen Diät (Fleischnahrung bei Hunden, Grünfutter, Rüben etc. bei Pferden), sowie in der Verab-
Friodbcrgor u. Fröhnor, PiUhnl. u. Thpraple d. nnnsthlero. I, Bd, 3. Anfl,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 20
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
306nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Icterus. Behandlung.
reichung antikatnrrhalischer Salze, worunter das künstliche Carls-bador Salz obenan .steht. Dasselbe wird Hunden am Besten in Wasser gelöst gegeben, z. B. in folgender Weise: Rp. Sal. Carolin, factitii 10,0; Aquae destill. 150,0. M. f. Solut. D.S. täglich 8 Esslöffel voll. Auch Calomel, Ricinusöl, sowie Rhabarbertinctur werden empfohlen; Drastica sind indess zu vermeiden, weil sie die Schwellung noch erhöhen; umgekehrt hat man durch Adstringentien eine Minderung der katarrhalischen Duodenalschwellung zu erzielen versucht und Tannin mit Rothwein angewandt, ob mit Erfolg, steht dahin.
Wirksamer als die letzteren Mittel sind gewisse mechanische Manipulationen. Hierher gehört die Entleerung der Gallenblase beim Hunde durch Druck von der Bauchwand aus, die Anwendung kalter Wasserinfusionen in den Mastdarm, sowie die von Siedam-grotzky mit Erfolg ausgeführte Faradisation der Leber quer durch die Bauchdecken hindurch. Gegen Schwächezustände, Sonmolenz und Coma, wie sie in den letzten Tagen der Krankheit bei tödtlichem Ausgang .auftreten, müssen die excitirenden Mittel (Campher, Kaffee, Aether etc.) versucht werden.
Der beim Menschen sehr häufig beobachtete Icterus nconatorum (Icterus der Neugeborenen) scheint bei unseren Hausthiereu auch nicht gerade selten zu sein. Hartmann sah in Babolna die Füllen zuweilen schon gelbsüchtig zur Welt kommen oder nach 56 Tagen icterisch werden und führt diese Gelbsucht in den meisten Fällen auf eine Nabelvenen-entzündung mit Lebererkrankung zurück. Jedenfalls vermögen auch vorübergehende Verstopfung (Nichtabgehen des Darmpechs), sowie schwacher Blutdruck Icterus bei Neugeborenen zu erzeugen. Die Prognose soll nach Hartmann ungünstig sein, da die Mehrzahl der Erkrankten innerhalb einiger Tage an erschöpfenden Diarrhöen zu Grunde gehe. Hartmann empfiehlt therapeutisch Alkalien mit Rheum. In den Schlaclithänsorn ferner ist die Gelbsucht bei den Kälbern häufig zu constatiren.
Der besonders bei Hunden beobachtete sogenannte Icterus gravis (Cholämie) ist wohl in vielen Füllen auf einen vollständigen Verschluss des Gallenausführungsganges und zwar in Folge Verstopfung desselben durch einen Schleimpfropf oder auffallend häufig von Invagination des Duodenums, seltener durch den Druck der vergrösserten Milz (Do Joug) oder durch Pankroasnoubildungen (Friedberger) zu beziehen. Es scheinen indess hier auch öfters Vergiftungen mit zu unterlaufen, so vor Allem Pilz-, Phosphor- und Kochsalzvergif'tungen (verdorbenes Fleisch, Heringslake etc.). Der Verlauf ist bei Cholämie ein ausserordentlich rascher, und es erfolgt der Tod unter rapidem Sinken der Kräfte und der Körpertemperatur. Dabei ist die Gelbsucht eine sehr hochgradige, der Harn färbt sich dunkelcitronengelb und auch die Haut bekommt, namentlich an der unteren Korperseite, ein gelbliches Colorit. Später können Häinor-rhagien auf den Schleimhäuten etc. hinzutreten.
|
|
||
|
|
|||
|
|
|||
|
Leborliyperämie.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ^07
|
|||
|
|
|||
|
i
|
Leberhyperilmlelaquo;
Literatur: Anncker, Tlüprarzt. 1877. S. 221.
Aetiologie. Die ürsaclien der bei unseren ILmsfchieren nur sehr schwer zu diagnosticirentlen Leberhyperamp;mie sind sein- zahlreich. Dabei muss man die congestive Hyperämie von der Stauungs-hyjjeriimie wohl unterscheiden. Eine congestive Leberhyperämie findet sich normal hei jeder Verdauung, daher auch abnormer Weise bei vielen Verdauungsstörungen, so bei Aufnahme zu grosser Nahrungsmengen und geringer Bewegung (fette Hunde), nach der Verabreichung verdorbenen, reizenden, pilzbesetzten Futters; weiterhin im Beginne von Leberentzündungen, nach Erschütterungen, zu starken Anstrengungen, bei grosser Hitze, in feuchtwarmen, sumpfigen Gegenden und dunstigen Stallungen. Eine passive oder Stauungshyperämie ist theils auf Herzfehler (Klappenfehler, besonders der Mitralis), theils auf chronische Lungenleiden (Lungenemphysem, interstitielle chronische Lungenveränderungen, Compression der Lunge durch Hydrothorax etc.) zurückzuführen. Endlich findet man Leberhyperämien als seeundäre Erscheinung bei den Infectionskrankheiten, z. B. beim Milzbrand, bei entzündlichen Affectionen des benachbarten Darmcanals, bei kachekti-schen Zuständen, sowie bei Invasion von Parasiten in die Leber.
Anatomischer Befund. In anatomischer Beziehung erscheint die hyperämische Leber im Anfange geschwollen und vergrössert, dunkler gefärbt, auf dem Bruche grob gekörnt, sehr blutreich und von relativ fester Consistenz; das Centruin der Leberläppchen ist dunkel, die Peripherie hell. Bei längerer Dauer der Hyperämie entsteht die sogenannte Muskatnussleberquot;, wobei die Leber durch den Wechsel dunklerer und hellerer Partien ein gesprenkeltes, muskatnussähnliches Aussehen erhält, dem eine Erweiterung der angefüllten centralen Leberveuen mit consecutiver Compression, Verfettung, Pigmentirung und schliesslich Atrophie der Leberzellen zu Grunde liegt (Stauungs-atrophio). Nach Amicker kann es im Verlauf chronischer Leberhyperämien auch zu Hämorrhagien in das Leberparenchym und zu eigenthümlicher Pigmentirung desselben kommen; Anacker erklärt die bei den verschiedenen Schlachtthieren nicht selten vorgefundenen pigmentirten Lebern auf diese Weise, während andere eine Rassoeigon-thümlichkeit oder eine Art Melaniimie annehmen.
|
||
|
|
|||
|
|
||||
|
308
|
Leberruptur.
|
|||
|
|
||||
|
Symptome. Die Ersobdiuungen der Leboriiyperäinie laquo;iiul ausserordentlich unbestimiut, auch wird dieselbe; als Krankheit in den wenigsten Filllen erkannt, vielmehr gewöhnlich mit einem anderen Leiden, so besonders Magendarmkatarrh, verwechselt. Von prägnanteren Symptomen, die aber nur zu häufig fehlen, wäre eine grössere Empfindlichkeit der Lebergegend (rechte, auch linke ünterrippen-gegend) beim Hunde, sowie ein besonders bei Stauungsleber in Folge Compression der Gallengänge durch die erweiterten Lebervenen vorhandener leichter Icterus zu nennen. Ob indeslaquo; nur eine Leberhyperämie oder bereits eine Leberentzündung vorliegt, ist dabei oft nicht zu unterscheiden. Bei intensiven Hyperämien kann es auch zu Zerreissungen und Hämorrhagien der Leber kommen.
Therapie. Die Behandlung der Leberhyperämie würde in Regelung der Diät, des Aufenthalts, der Bewegung, sowie in der Verabreichung eröffnender, milder Salze bestellen, unter denen das künstliche Carlsbader Salz den Vorzug verdient.
Die Diagnose der Leberkrankheiten bei unseren Hanstbieren ist während des Lebens ausserordentlich schwierig, so dass eine solche nur zu häufig erst am Sectionstisohe möglich wird. Die Ursache hievon ist in der Unmöglichkeit der Leberpalpation bei grosseren Hausthioren, der Erschwerung der Leberpercussion durch die von der menschlichen wesentlich verschiedene Körperstellung und durch die nach hinten unmittelbar anliegenden Gedärme, sowie in den meist wenig charakteristischen, auch bei anderen Krankheiten beobachteten Symptomen zu suchen.
|
|
|||
|
|
||||
|
Leberruptor (Leberapoplexle).
Literatur: 1J Curdt, Magazin. 1835. S. 334. 2) La Notte, ibid. 1841. S. 25. 3) Lindenberg, ibid. 1845. S. 405. 4) Friend, The Veterinär. 1843. 5) Wright, Ibid. 1840. 0) Paradise, ibid. 1852. 7) Leblano, Recaell. de med. vet. 1855 u. 1859. 8) Broolanl, Giornule de medic, vet. Torino 1866. 9) Hering, Repert. 1857. 10) Hassen, Amial. de Broxell. 1858. 11) Köhne, Magazin, 1801. 8. 438. 12) Schmidt, ibid. 1802. S. 355. 13) Bruokmüller, Lehrbuch der path. Zoot. 1809. 14) Adam, Wochenschrift. 1871. S. 180. 15) Zündel, Pütz'solie Zeitschr, 1873. S. 307. 16) Julien, Journ. de med, vct. milil. XII, S. 320. 17) Petzold, Siichs. Jahresber. 1869. S. 80. 18) Sledamgrotzky, ibid. 1872. S. 15; 1873. S. 45; 1875. S. 22. 19) Johne, ibid. 1878. S. 34. 20) Caparini, Bullet, vet. Napoli Uennajo 1880. Refer, im Tliicrarzt. 1880. S, 51. 21) Rabe, Hannover. Jahresber. 1882/83. S. 89; 1883/84. 8. 114. 22) Benjamin, Bullet. Belg. 1885. 23) Chassaing, Recueil. 1885. 24) Hengst, Sachs. Jahresber. 1886. S, 76. 25) Wörz, Repertor. 1888. S. 13. Vergl. auch die Literatur des Lebemnyloids.
|
||||
|
|
||||
|
|
||
|
Leberruptur.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;309
Aetiologio. I'jiiie Leberzerreissung nait ZertvUmmerung des Leber-gewebes und Verblutung in die Bauobböble kann zunächst die Folge einer starken mechanischen Einwirkung sein. So beobachtet nniu dieselbe bei heftigem Niederstürzen, Wälzen, /. 1?. während der Kolik, nach Contusionen der Lebergegend, nach vorausgegangener intensiver Arbeitsleistung (Friend).
Sehr häufig scheint jedoch eine solche mechanische Einwirkung an sich für das Zustandekommen einer Leberruptur nicht zu geniigen, die Leber ist vielmehr in vielen Fällen durch gewisse Veränderungen des Parenchyms und der Gefässe dazu prädisponirt. Hierher gehört in erster Linie die amyloide Leberdegeneration (siehe diese). Von verschiedenen Beobachtern (Caparini, .lohne, Rabe) sind in der neueren Zeit die Beziehungen der Leherzerreissung zum Leberamyloid hervorgehoben worden, und es muss dabei eine geringere Resistenz und grössere Brüchigkeit der Gefässe angenommen werden. Tu ganz derselben Weise gibt die fettige Degeneration der Leber Veranlassung zu Rupturen (Beobachtungen von S i edamgro t,zk y U.A.), desgleichen h y p eräm isch e (Zündel) und entzündliche Leber-affectionen (Julien u. A.). Auch eine zu reichliche Ernährung kann nach La Notte bei Lämmern, wohl in Folge von Leberverfettung, zu Zerreissungen disponiren. Endlich kommen Leberblutungen vor nach Embolien der Leberarterie (Wright) und Verstopfung der Lebervenen in Form des sogenannten hämorrhagischen Infarctes. ferner im Verlaufe schwerer Infectionskrankheiten und Vergiftungen (z. B. Milzbrand, Phosphorvergiftung), weiche eine parenehy-matöse Leberentzündung im Gefolge haben, sowie im Anschlüsse an gewisse Neubildungen in der Leber, z. B. bei 'rumor cavernosus, Melanomen, Krebsen (Bruckmüller).
Anatomischer Befund. Die pathologisch-anatomischen Verhältnisse sind bei der Leberblutung ziemlich einfach. Bei oberflächlichen Blutungen findet man das Lebergewebe erweicht und zu einer mürben, schwarzrothen Masse verwandelt. Die Serosa der Leber erhebt sich zuweilen blasenförmig über dem peripheren BlutherdJ bei Pferden befindet sich der Riss in der Serosa, durch welchen sich das angesammelte Blut gegen die Bauchhöhle zu Bahn bricht, meist, an der convexen Seite und am unteren Rande der lieber; seine Bänder sind von coagulirtem Blute beschlagen. Bei tiefer gelegenen Blutungen findet man das Leberparenchym oft von zahlreichen Blutherden durchsetzt, welche aus einem Brei von Blut und zertrümmertem Leber-
|
||
|
|
||
|
|
||
|
310nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;PareuchynKUüse Lcberenlzündung.
gewebe bestehen. Hei hilmorrhagischen Infarcten kommt es zu keilförmigen, scharf abgegrenzten blutigen Infiltrationen. Ausser-dem sind die verschiedenen oben genannten degenerativen Leberveränderungen nachzuweisen. An die Leberblutungen können .sich Leber-abscesse anschliessen.
Symptome. Die Erscheinungen der Leberruptur treten entweder plötzlich, ohne vorausgegangene Vorboten, oder im Anschlüsse an gewisse Symptome der erwähnten prädisponirenden Leberaffectionen, so z. B. Icterus, Verstopfung, Schmerz bei Palpation der Lebergegend etc., auf. Das Krankheitsbild ist genau das der inneren Verblutung: Die Thicre zeigen starke Anämie der Schleimhäute, Schweissausbruch, kalte Extremitäten, schwachen und zuletzt unfühlbaren Puls und Herzschlag, Schwanken, Zusammenstürzen, erweiterte Pupille, Rotiren des Bulbus, Amaurose, plötzliche Erblindung etc. Meist erfolgt der Tod sehr rasch, innerhalb einiger Stunden. Kleinere Blutungen können resorbirt werden, sofern sie nicht zu einer todt-lichen Peritonitis führen.
In einem Falle beobachtete Benjamin bei einem Pferde nach einem Hufschlage in die Lebergegend 3 Tage später Polyurie, welche 2 Monate bis zum Tode des Thieres anhielt. Bei der Section fand man den linken Leberlappen verdickt, mürbe und von einem Abscess 'durchsetzt.
Therapie. Die Behandlung ist bei dem raschen Verlaufe eine fruchtlose. Bei protrahirten Fällen wäre absolute Ruhe, sowie die innerliche Anwendung von Adstringentien: Seeale cornutum, Bleizucker etc., wenigstens zu versuchen. Desgleichen kann man bei zunehmender Schwäche in Folge von Verblutung versuchsweise zu den Analepticis greifen (Campher, Aether, Spiritus u. s. w.)
Farenchymatöse Letarentzlindang.
Literatur: 1) Leisering, Sachs. Jahresber. 1865. S. 33. 2) Biuckmiiller, Lehrbuch der jiathol. Zootomie. 1869. 3) Semmer, Veterinärbote. 1882. 4) Sickert, Berlin. Archiv. 1887. S. 367.
lieber acute Leboratrophie; 1) Adam, Wochensclir. 1857. S. 3. 2)Erdt, Preuss. Mittli. 1856/57. S. 107. 3) Frenze, Sachs. Jahresber. 1862. S. 101. 4) Ilaubner, Latidwirthsch. Thierheilkde. 1863. 5) Briickuuill er, I.e.
lieber Leberabscesse; 1) A ngenheister, Wagaz. 1859. S. 470. 2) Bruck-müller, I.e. 3) Megnin, Refer, im Thierarzt. 1875. 8.252. 4) Carette, Etat sanitaire Brab. 1883. 5) Bartholeyens, Bullet. Belg. 1885.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Parenchymntose Leberentzündung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;'J\\
Die parenchymatöse Leberentzündung, i. e. die Entzündung der secernirenden Leberzellen, ist bis jetzt beobachtet worden beim Pferd, Rind, Schwein, Hund, Schaf.
Aetiologie. Die Ursachen sind im Wesentlichen dieselben wie die bei der congestiven Leberhyperiimie aufgeführten (Aufnahme verdorbenen Futters, mechanische Läsionen, grosse Hitze, Infectionslaquo; krankheiten); die Krankheit ist indess bei der Schwierigkeit der Diagnosestellung intra vitani nur selten constatirt worden.
Sectionsbefund. Die anatomischen Veränderungen besteben in Vergrösserung der Leber, Abstumpfung der Ränder, sehr weicher, brüchiger Consistenz, blassgelber, lehmartiger Verfärbung, Perihepatitis, Verklebung der Leberlappen untereinander, der Leber mit dem Zwerchfell, Vergrösserung und körnigem Hervortreten der einzelnen Acini über die Bruchfläche, trüber Schwellung, körniger und fettiger Degeneration der Leberzellen mit Pigmenteinlagerung, Hyperämie des interacinösen Bindegewebes, sowie in der Bildung zahlreicher kleiner oder einzelner grösserer hämorrhagischer Herde im Leberparenchym oder unter der Serosa, welche zu Leberruptur führen können.
Symptome. Die Erscheinungen der parenehymatösen Hepatitis sind von der Leberhyperämie nur graduell verschieden und meist sehr unbestimmt. Neben Icterus und den Erscheinungen einer fieberhaften Verdauungskrankheit wurden beim Pferde Schmerzen beim Absätze der Excremente beobachtet (Leisering), welche wohl durch die Compression der Leber seitens des Zwerchfells und der Bauchpresse hervorgerufen wurden, wie solche auch mittelst Palpation der Lebergegend bei kleinen Thieren nachzuweisen sind.
Therapie. Die Behandlung besteht in der Verabreichung antiphlogistischer Mittel, der Mittelsalze, sowie in Regelung der Diät.
Die sogenannte acute gelbe Leberatrophie stellt eine sehr acut und pernioiös verlaufende parenchymatöse Leberentzündung dar. Am Häufigsten wird sie bei der Lupinose beobachtet, mit der sie in den meisten beschriebenen Fällen wohl auch identisch ist (siehe diese). Der von Haubner, Franzen u. A. beschriebene sogenannte Leber-typhusquot; bei Schafen und Pferden ist ebenfalls eine meist nach Schlempefütterung, sowie nach dem Beziehen überschwemmter Weiden auftretende acute gelbe Leberatropliie. Auch bei Soptikämie, Phosphorvergiftung und manchen Infectionskrankheiten geht die parenchymatöse Hepatitis in acute Atrophie über. Der anatomische Befund besteht in Verkleinerung, Er-
|
||
|
|
||
|
IM
|
||
|
|
|||
|
312
|
Chronische inlerslititlle Hepatitis.
|
||
|
|
|||
|
weichung, sowie gelbor Verfärbung des Parenohyms; die Leberzellen sind BchUesslioh ZU einem fettigen, körnigen Detritus zerfallen, Daneben findet, sieh hochgradiger Icterus der Leber (acute gelbequot; AtroplüeJ oder au manchen Stellen auch bedeutende Hyperämie (acute rothequot; Atrophie). In den verseliiedenen anderen Organen treten ferner allenthalben lliimorrha-gien auf. Die Erscheinungen decken sich ganz mit der Lupinenkrauk-heit (gastrischeStörungen, Icterus,ccrebrale Symptome); so beobachtete Adam bei Pferden anfangs schlechte Futteraufnahme, leichten Icterus, röthlich-braunen Harn, später Depressionserscheiiuingen, Schwanken, Zittern, verminderte Pulsfrequenz, zuletzt intensiven Icterus mit Dunimkollersymptomen und Steigerung der Pulszahl, und zwar dies innerhalb 24 bis 48 Stunden.
Eiterige Hepatitis (Leber abscess). Die bei unseren llausthiereu nicht häufig vorkommenden Lebera bscesse stellen ebenfalls eine Form der parenehymatüsen Hepatitis dar. Sie können indess verschiedene Ursachen haben: 1) Metastasen vom Darm her oder von Seite der Leberarterien, z. B, bei l'yämie, acuten Infeetionskrankheiten; 2) Thrombose der Pfortaderäste oder der Xabelvene (Omphaloph lebitis); 3) Einwanderung von Fremdkörpern (Futter, Sand, Parasiten) vom Magen, Darm oder Blut aus; 4) mechanische Verletzungen, vom Darm fortgewanderte Entzündungen, Gallensteine u. s. w. Die Leberabscesse sind bald in grosser Anzahl über das Leberparenchym zerstreut (bei Metastasenbildung), bald nur vereinzelt, selten indess contluirend ; die einzelnen Eiterherde sind meist von einer Zone dichteren dunkelbraunen Lebergewebes umgeben. Zuweilen lassen sich ausgebildete bämorrhagisohe Infarote von keilförmiger Gestalt mit centraler Erweichung nachweisen. Beim Rind findet man auch vereiterte Echinococcusblasen.
Die Symptome der metastatischen Leberabscesse bestehen im Allgemeinen in Schüttelfrost, unregelmäs.sigem, anhaltendem Fieber, Icterus und Verdauungsstörungen. Vergl, auch die Fohlenlähmequot; Bollinger's.
|
|||
|
|
|||
|
Chronische Interstitlelle Hepatitis (XeberciiThose).
(Chronische Leberverhärtung, Schweinsbergerkrankheit.)
Literatur: 1) Leisering, Sachs. Jahresber. 1863. S. 27. 2) Rivolta, II med. vet. 1860. 3) Anacker, Thierarzt, 1868, S. 107; 1869. S. 176; 1882. 8. 223. 4) Siedamgrotzky, Sachs. Jahresber. 1877. S. 37. 5) Wolff, Berliner Archiv. 1885. S. 299. 6) Varvelli, II medico veter. 1886.
Literatur der Schweinsbergerkrankheit: 1) Nicklas, Krentzer's Arch. 11. S. 490. 2) Docter-Roloff, Magazin, 1868. S. 171. 3) We in mann, Adam's Wochenschr. 1869. S. 147. 4) Adam, Wochenschr, 1861. S. 341. 5) Stamm, ibid. 1875. S. 209. 6) Futscher, ibid. 1881. Nr. 50. 7) Priedberger, München. Jahresber. 188081. S. 88.
Die chronische interstitlelle Hepatitis stellt eine schleichende Entzündung des Leberbindegewebes mit Schruinpfung und Atrophie der eigentlichen secernirenden Leberzellen dar. Dieselbe kommt am Häufigsten beim Hund, sodann beim Pferd als sogenannte Sclnveins-bergerkrankheit, ausserdem beim Rind und Schwein vor.
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
Ohi'onleohe Intei'stitlelle Hepatitis!nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 313
Aetiologie. Die Ursachen .sind noch nicht erkannt; beim Pferd beschuldigt mfin sumpfige Gegenden und reizende Pflanzen (welch letztere man sich nach Art des Alkohols heim Menschen auf die Leber -wirkend denkt). Heim Hund scheint die ziemlich häufige Lebercirrhose mit Klappenfehlern des Herzens (Stauungsleber) zusammenzuhängenj beim Pferd fand Bruckmüller in einem Falle das Vorhandensein von Lungenemphysem.
Sectionsbefund. Der anatomische Befund ergibt je nach dem Stadium des Processes eine verkleinerte, geschrumpfte (atro-phische Girr hose) oder eine vergrösserte, durch Neubildung von Bindegewebe hyperplastische Leber (hypertrophische Cirrhose). Die Consistenz ist immer eine härtere, derbere, indem die Leber durch die Bindegewebszubildung oft leder- und knorpelhart wird und unter dem Messer knirscht. Die Oberfläche ist bei längerer Dauer meist granulirt, höckerig, zuweilen auch gelappt; die Serosa getrübt und verdickt. Die Farbe der Leber ist anfangs muskatbraun, später auffallend hellgelb und das ganze Organ blutleer. Auf dem Durchschnitt zeigt sich ein weisses, mehr oder weniger breitstreifiges, gross-maschiges Netz von neugebildetem Bindegewebe, welches grössere oder kleinere Felder fettig entarteten und atrophischen Leberparenchyms einschliesst und die einzelnen Leberläppchen durch verschieden breite Balken trennt. Mikroskopisch besteht der Process anfangs aus einer kleinzelligen Infiltration im periportalen Bindegewebe und nachfolgender intra- und extravasculärer Bindegewebsentwicklung daselbst. Aussei- diesen Veränderungen in der Leber findet man noch Stauungs-hyperiimic und chronischen Katarrh des Magens und Darmes, Milztumor, Ascites, Anasarea, sehr blutreiche Hirnhäute, Hämorrhagien in verschiedenen Organen und bei der Schweinsbergerkrankheit eine hochgradige Magenerweiterung.
Symptome. Dieselben entwickeln sich ganz allmählich; meist beginnt die Krankheit unmerklich mit chronischen Verdauungsstörungen, wobei Verstopfung mit Diarrhöe abwechselt und zunehmende Abmagerung zu Tage tritt. Hierzu gesellt sicli leichter Icterus, Empfindlichkeit der Leber bei Palpation, sowie bei Hunden Ascites und Anasarea. Beim Pferde kommen noch eine eigentbiim-liche Eingenommenheit der Psyche mit Taumeln, Schwanken und sonstigen kollerartigen Zufällen, sowie periodische Kolikanfälle hinzu. Die Ursachen dieser Gehirnstöruugen sind dunkel: sie können entweder auf eine Hückstauung des gallebildenden Materials im Blute
|
||
|
|
||
|
|
||
|
314nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Scliwt'iusbergt'rkraiili licit.
(Acholie) oder auf eine Complication mit chronischer Pachymeningitis zurückgeführt worden. Der Verlauf der Krankheit ist im Anfang fieberlos, später stellt sich nieder- bis mittelhochgradiges (39,5deg; C.) Fieber ein. Die Dauer beträgt einige Monate bis einige Jahre.
Therapie. Die palliative Beh andlung der im Uebrigen unheilbaren Krankheit besteht in der Anwendung der Alkalien und Mittelsalze, besonders des Carlsbader Salzes, sowie der Diuretica; daneben muss eine geeignete Diät, Verabreichung von Grünfutter etc. einhergehen.
Eine ganz besondere Form der chronischen interstitiellen Hepatitis stellt die in mancher Hinsieht an die chronische Lupinose erinnernde sogenannte Schweinsbergerkrankheit der Pferde dar. Dieselbe wurde zuerst in Schweinsberg im Ohmthal (Kurhessen), später auch im Glon-und Zusamthai (Bayern) u. a. 0, beobachtet; hier wie dort ist sie an eine bestimmte Beschaffenheit des Bodens und der darauf wachsenden Pflanzen gebunden, indem sie nur in versumpften, moorigen, häufigen Ueborschwem-mungen ausgesetzten Distrieten als locale, stationäre Enzootie auftritt, und wahrscheinlich durch einen allmählich auf die Leber einwirkenden reizenden Stoff (nach Analogie des Alkohols oder Lupinotoxins) erzeugt wird. Genauer sind jedoch die Ursachen nicht bekannt. Im Grlonthiil wird allgemein Kleefütterung als Hauptursache bezeichnet; dabei sollen höher gelegene Höfe verschont bleiben und besonders Pferde des mittleren Alters (810 Jahre) ergriffen werden. Nach neueren Berichten soll die Krankheit jedoch auch höher gelegene Gehöfte und Pferde fast aller Altersklassen befallen. In Schweinsberg rafft die Krankheit innerhalb eines Jahres oft sämmtliche Pferde eines Stalles weg. Die Erscheinungen werden im Anfang gewöhnlich übersehen oder mit einem chronischen Magendarmkatarrh verwechselt. Die Thiere zeigen verminderten und alienirten Appetit, gähnen, sind traurig, niedergeschlagen, bekommen Kolikanfälle. Nachdem diese Symptome mehrere Wochen oder Monate gedauert haben, stellt sich Icterus ein, der indess auch ganz fehlen kann, der Puls wird frequenter und es treten eigen-thümliche kollorartigc Zufälle (Taumeln, Anstemmen mit dem Kopfe, Schwanken, Schieben etc.) auf, zu denen sich periodische Kolikanfälle, Verstopfung, gänzliches Sistiren der Putterauf nähme, sowie mittelhoch-orradises Fieber lt;'esellon. Die Abmagerung der Thiere nimmt mit der Dauer der Erkrankung zu. Zuweilen beobachtet man wohl auch eine vorübergehende Besserung; indess nehmen die Erscheinungen doch bald wieder zu und es erfolgt unter starkem Verfall der Kräfte und ödematöser Anschwellung der Extremitäten nach mehreren Wochen bis 8/i Jahren der Tod, der nur in einzelnen Fällen schon am 3. oder 4. Tage eintritt. Zuweilen führt auch eine Magenruptur ganz unerwartet das tödtliche Ende herbei (Friedherger).
Bei der Section findet man die schon beschriebenen Leberverände-rungen, die in der Hauptsache in einer entzündlichen Hyperplasie desinterstitiellen und besonders auch des int ralobulären Bindegewebes der Leber (Bon net) mit herdförmiger fettiger Degeneration der Leberzellen bestehen. Daneben findet sich eine oft sehr bedeutende Magenerweiterung, sowie das Bild des chronischen Magen- und Darmkatarrhs (schieferige Verfärbungen und Schleimhaut-hypertrophien).
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Amyloidleber.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 315
Eine Behandlung der Sehweinsborgerkranklieit hat sich his jetzt als vergeblich erwiesen.
Da die Thierc trotz der Erkrankung im Anfange noch auffallend lebhaft im Gange sind und während der Arbeit wenig oder gar nicht als krank auffallen, werden dieselben von den durch schlimme Erfahrungen über den weiteren Verlauf gut unterrichteten Eigenthümern zuweilen betrügerischer Weise noch rasch verkauft.
|
||
|
|
||
|
Amyloldlebei'i
Literatur; 1) Leisering, Sachs. Jnliresber. 1865. S. 23. 2) Bruokmttller, Lehrbuch der pathol, Zootom. 1809. 3) Werner, Prouss. Miltheil. 1875. S. ICO. 4) Johne, Sachs. Jahresber. 1878. S. 84. 5) Piana, Giornale di Anat, Flslol. 1879; La Veterinnria. Parma 1800. 6) Hivolta, Giornale di Anat. 1879. 7) Caparini, Bullet, veter. Napoli 1880. 8) Habe, Hannov. Bericht. 1883/84. S. 114. 9) Benjamin, Bullet. Belg. 1880.
Die amyloide Degeneration der Leber ist entweder für sieb allein oder in Verbindung mit Nieren-, Milz-, Darmamyloid bis jetzt gefunden worden beim Pferd, Hund, Kind, Scbaf, Kanineben, Geflügel.
Aetiologie. Die Ursachen der amyloiden Leberdegeneration sind bei unseren liausthieren meist in Icachektischen Zuständen, chronischen Entzündungen, sowie andauernden Eiterungspro-cessen zu suchen. Rabe fand in 50 0/o aller Fälle von Leber-amyloid bei Pferden das Vorhandensein chronischer Pleüritiden, Peri-carditiden, Peritonitiden; ferner beobachtete er amyloide Leberdegeneration gleichzeitig mit Hydrotborax und ausgebreiteter, andauernder Muskel-abscedirung. Caparini hat im Anschlüsse an exsudative Pleuritis mit zunehmender Kachexie, sowie bei gleichzeitig bestehender Orchitis und Phlebitis beim Pferd Leberamyloid vorgefunden. Brück inüller constatirte bei Rindern ebenfalls die Krankheit, wobei dieselben nebenbei noch mit chronischer Nephritis behaftet waren.
Endlich scheinen auch Anomalien der Fütterungsweise damit in Beziehung zu stehen: so sah Bruckmüller Leberamyloid bei Pferden nach Schlempefütterung und Werner bei Lämmern nach zu intensiver Haferfütterung bei sehr beengtem Aufeutbaltsraume entstehen.
Aus diesen Angaben erhellt, dass die amyloide Degeneration bei Thier und Mensch bezüglich der Ursachen vol Istündig identisch ist. Auch beim Menschen werden als Ursachen chronische Lungentuberkulose, Danntubcrkuloso, chronische Eiterungen, ulcerative Syphilis, Bronchicktasien, dysenterische Darmgeschwüre, Pyelitis, Fisteln, ulcerirende, Carcinoine etc. quot;enannt.
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
316
|
Leberkrebs.
|
||
|
|
|||
|
Anatomischer Befund. Die amyloid degenerirte Leber ist gewöhnlich vergl'össert und besitzt stumpfe, gewulstete Ränder; ihre Consisteuz ist beim Pferde im Gegensat/, zum Menschen weich, teigig, breiartig oder bröckelig, krüminelig. auch zeigt die sonst glatte Serosa bei längerer Duner schwartige Auflagerungen. Die Farbe der Leber ist eine mehr graubraune, der Hlutgehalt gering. Die amvloiden Herde sind bald gleichmässig, bald ungleichnnissig vertheilt; bei Hühnern kommen sie auch in Form disseininirtor Knötchen vor (Leise-ring). Mikroskopisch findet man die Wände der Lebercapillaren und besonders der intraacinösen öeftlsse verdickt, von homogener, glänzender Beschaffenheit, sowie schollig zerfallend; diese amyloide Degeneration lässt sich auch chemisch nachweisen. Die beschriebenen Stellen färben sich mit Lugol*scher Jodlösung rothbraun (maha-goniroth), sowie bei nachfolgender Behandlung mit verdünnter Schwefelsäure grau- bis violettblau, ferner mit Methyl violett (violette Salontinte) anilinroth. Die eigentlichen Leberzellen nehmen an der amyloiden Degeneration nur ausnahmsweise Theil (Johne); dagegen sind sie meist atrophisch und fettig inliltrirt. Neben der Leber findet man sodann noch amyloide Entartung der Milz, der Nieren, des Darmes (Bruckmüller, Uivolta, Rabe).
Symptome. Die Erscheinungen der Amyloidleber sind sehr unbestimmter Natur. Im Allgemeinen kann eine Wahrscheinlichkeitsdiagnose beim Bestehen kachektischer Zustünde mit gleichzeitigem Lebertumor und Albuminurio (Nierenamyloid) gestellt werden. Icterus findet sich nur vereinzelt; häufiger dagegen der Ausgang in Leberruptur mit den Erscheinungen der inneren Verblutung.
Therapie. Dieselbe ist ganz aussichtslos und kann nur auf das Grundleiden gerichtet werden. Bei Fütterungsanomalien als Ursache will Werner durch veränderte diätetische Verhältnisse Heilung erzielt haben.
|
|||
|
|
|||
|
Leberkrebs.
Literatur: 1quot;) Bruckmüller, Lchrb. der pathol. Zoot. 1809. 2) Leisering. Sachs. Jahresber. 1865. S. 34. 8) Calvitto, Gnz. med. vet. 1870. S. 283. 4) Perronoito, Pütz'sohe Zeitschr. 1877. S. 204. 5) Martin, München. Jahresber. 1882/83. 8. 115. 0) Kitt, Ibid. 1884,85. S. 70.
Anatomischer Befund. Der Leberkrebs kommt theils als metastatischer, theils als primärer Krel)s am Häufigsten bei alten, fett
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
Gallensteine.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ;J17
gewordenen Hunden, .seltener beim Pferde und den übrigen Jlaustlnereu vor. Die Leber ist dabei mehr oder weniger vergrössert, an der Oberfläche höckerig und von miliaron bis faustgrossen Knoten durchsetzt, welche bald isolirt, bald conlluireud, bald reihenfonnig gelagert sind und eine meist weiche Consistenz (Marksehwamm), eine i'ahl-ffelbe Farbe, sowie oft bedeutenden Hlutreiciitlium besitzen und im Centrum hiluiig zerfallen oder verkalkt sind. Aussei- in der Leber linden sich dann gewöhnlich noch Krebsknoten in der Leberpforte, Milz, Nieren, Pankreas, Netz, Lunge etc.
Symptome. Die Erscheinungen des Leberkrebses sind sehr unbestimmt und dunkel. Eine Wahrscheinlichkeitsdiagnose ist nur beim Hund und der Katze durch die Palpation der Lebergegend, welche zuweilen eine unregelmässige, höckerige Leberoberfläche nachweist, sowie beim Vorhandensein einer äusserlichen Car-cinombildung, z. B. der Mamma, zu stellen. Von anderen Consecutiv-erscheinungen des Leberkrebses ist beim Hunde die Entwicklung eines Ascites (theils auf eine carcinomatöse Peritonitis, theils auf eine mit dem Leberkrebs häutig zusammen vorkommende Lebercirrhose zurückzuführen), beim Pferde das Auftreten von Kolikschmerzen, ebenfalls durch Peritonitis bedingt (Poll), sowie das Hinzutreten einer Ruptur der oft von grossen Blutherden durchsetzten Krebsknoten mit nachfolgender Verblutung in die Hauchhöhle zu nennen.
Oallenstelue.
Literatur; 1) Birnbaum, Magazin, 1839. S. 301. 2) Leisering, Sachs. Jahresber. 1870. S. 19. 3) Bruckmüller, Lehrb. der pathol. Zool. 18t;(J. 4) Bonnet, Münoli. Jahresber. 1880/81. S, 105. 5) Bourgoin, Journ, de Lyon. 1882. 8, 43. 0) Cagny, Bullet. Belg. 1885.
Gallensteine bedingen bei unseren Hausthieren im Gegensatze zum Menschen (Gallensteinkolikquot;) selten krankhafte Erscheinungen und kommen auch an und für sich weniger häufig vor.
Aetiologie. Die Ursachen ihrer Entstehung sind theils in eindringenden Futterpartikclchen, theils in gewissen, die Gallensecretion beeinflussenden Leberkrankheiten, theils in Katarrh der Gallengänge mit Stagnation und Eindickung der Galle, sowie endlich in Zersetzung der Galle und in der Ausfällung ihrer gelösten Bestandtheile (Cholesterin, Bilirubinkalk) zu suchen. Die Gallensteine finden sich sowohl in der
|
||
|
|
||
|
|
||
|
318nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Leberegelseucho.
Gallonblase als in den Gallengilngen, und zwar am Häufigsten beim Kind und Hund. Die kleineren Gallensteine sind mohnsamen- bis erbsengross, von rundlicher, ei- oder walzenförmiger Gestalt, an den Flüchen zuweilen abgeschliffen. Birnbaum fand solche kleinere Steine bei einem Pferde in der Anzahl von 400 Stück. Die grösseren können bis zu 10 cm lang und bis zu 4 cm dick werden und finden sich mit birnförmiger Gestalt in der Gallenblase, sowie mit walzenförmiger in den Gallengängen, welche oft sehr stark ausgeweitet werden. Aussei- beim Rind und Hund hat man beim Pterd, Schwein und der Katze Gallensteine angetroffen.
Symptome. Die durch Gallensteine hervorgerufenen Krankheitserscheinungen bestehen in plötzlich auftretenden Kolik-anfilllen, welche im Verein mit gleichzeitig vorhandenem Icterus, Durchfall und Verstopfung einige Tage andauern (Birnbaum). Sehr oft erzeugen jedoch Gallensteine lediglich Verdauungsstörungen.
Diagnose. Dieselbe gründet sich auf die Complication von periodischen Kolikanfällen mit Icterus.
Therapie. Die Behandlung besteht in Anwendung des Carlsbader Salzes oder der Alkalien, geregelter Diät und ausgiebiger Bewegung.
|
||
|
|
||
|
Iiivasionskranklieiten der Leber. I. Die Lcbcregclseuche. Distomatosis.
Literatur: 1) Die ültcste Literatur, ab 1542, siehe bei Hering, Spec. Patliol. u, Therapie. 1858. S. CG. 2) Schiller, Ucpert. 1844. S. 285. 3) Hering, Report. 1852. S. 117. 4) Richter U.A., Preuss. Mitthell. 1853/54. S. 101. 5) Gerlach, ibid. S. 107; Magazin. 1854. S. 290; Gericht]. Thicrheilkde. 1872. S. 487. 6) Schell, Preuss. Mittheil. 1855/56. S. 143. 7) Ulrich, ibid. S. 107. 8) Rochard, Journ. de Lyon. 1854. 9) Husson, Annal. de Bruxell. 1857. 10) Kayuaud, Journ. du Midi. 1800. 11) Heller, Magaz. 1861. S. 485. 12) May, Die Krankheiten des Schafes. 1868. 18) Perron-cito, Annnlen der landwirthsch. AUad. zu Turin. 1873. Hei. im Tluerarzt. 1874. 8. 09; II medico veter. 1885. 14) Pech, Tliiernrzt. 1873. 8. 87. 15) Ercolani, Gaz. rued, veterin. Milano 1875. 16) Sommer, Deutsche medic. Wochenschr. 1876. 17) Fried berger, Deutsche Zeitachr. für Thiermed. 1878. S. 145. 18) Adam, Adam's Wochenschr. 1879. S. 159. 19) Mayer, Repertor. 1880. S. 185. 20) Krazl, Oesterr. Monatssohr. 1880. S. 12. 21) Zundel, La diastomatosc ou cachexie aqueuse du mouton. Strassbourg 1880. 22) Leuckart, Arch, der Naturgeschichte. 1882. II. Bd. 23) Thomas, The Veterinarian. 1883. S. 180 u. 469. 24) Gadöac, Revue
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
Leberegelseuclu'.
|
819
|
|||
|
|
||||
|
vüter. 1885. 25) Buns, Jahresbcr. über die Fortschritte der Vel.-Mediciii.
1886.nbsp; nbsp;S. 113. 26) Wernioke, Deutsche Zeitschr. f, Tliiermed. 1886. S. 304. 27) VVeigel, Süolis. Jnhresber. 1887. S. 108. 28) Morot, Recueil. 1886.
Ueber Distomen in Rlnderlungeni 1) Rivolta, II medico veterinario. 1808. 2) Hedby, The Velerin. 1881. 3) Jlegnin, Annal. de med. vet. 1882. 7. lieft, 4) Murray, Anieric. veter. review. VI. 5) Scliell, I. e. siehe oben. 6) Kaillet, Bullet. Belg. 1885. 7) Schmidt, Berliner Arch
1887.nbsp; nbsp;S. 361. 8) Burke, The Veterinär. 1886. 9) Kriwonogow, Peters-burger Archiv für Veterinärmedicin. 1886. 10) Morot, Recueil, 1887. 11) Cope, The Veterin. 1887. 12) Cooper Curtice, Am. Vet. Review 1887.
Ueber Distomen beim Schweine: 1) Ilertwig, Herioht über die stiid-
tische Fleischbeschau in Berlin. 1885/86. 2) Falk, Rundschau auf dem
Gebiete der Thiermediciu. 1886. S. 395. Ueber Diatomen beim Pferde (Esel): 1) Cadeac, Revue veler. 1885.
2) Falk, 1. c. Ueber Distomen bei Hunden und Katzen (Distoninm lanceolatum,
ampnuulatum u. I'elinum): 1) Uivolta, üiornale di Anatom., Fisiol, etc.
Bd. XVI. 2) van Trighl, Ref. Thierarzt. 1885. S. 84. 3) De Jong,
Holland. Zeitschrift f. Thierheilkde. Bd. XIV. 4) Z waardemak er, Ref.
Thierarzt. 1888. S. 7.
Die Leberegelseuche wird am Häutigsten beim Schafe, seltener beim Kinde (als Krankheit) beobachtet; (ausserdem sind Schweinelebern sehr häufig distomcnhaltig). Sie wird durch zwei Arten von Distomen hervorgerufen, welche bald allein, bald zusammen in den Lebergallengängen und in der Gallenblase vorkommen:
1) 1) is to mum hepatic inn, I1/raquo;4 cm lang, lJ2-\ cm breit, von blattförmiger Gestalt, ausser beim Schaf und Kind auch noch bei der Ziege und beim Schwein, sehr selten bei Pferd, Esel und Katze beobachtet.
|
||||
|
|
||||
|
|
||||
|
#9632;J) Distomum lanceolatum, viel kleiner, 1k 1 cm lang, 1 bi
|
IS
|
|||
|
|
||||
|
|
||||
|
3 mm breit, von lanzett- oder zungenförmiger Gestalt, ausser bei Schaf und Rind auch bei Zieo-e und Schwein vorkommend.
|
||||
|
|
||||
|
Naturgeschichtliches. Die Leberegel stellen isolirt lebende Plattwürmer aus der Gruj^e der Saugwürmer, Trematoden dar, welche zu ihrer vollständigen Entwicklung einen Generationswechsel, verbunden mit complicirter Metamorphosenbildung, durchzumachen haben, deren Kenntniss wir vor Allem Leuckart verdanken. Der Entwicklungsgang ist folgender:
Die mit einem Deckelapparat versebenen Eier der Loberegel gelangen mit dem Kothe aus dem Körper der Schafe nach aussen und entwickeln sich bei genügender Feuchtigkeit und Wärme in 16 Wochen zu den mit einem Wimperkleid und einem Stachel am vor-
|
||||
|
|
||||
|
|
||
|
320nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Naturgesohlohte der Leberegal,
tk'roii Pole ausgerüsteten Embryonen. Diese Flimmerlarven siedeln sich nach Leuokart in der Athemhöhle gewisser Schnecken, kleiner sclmlentragender Linmilen und zwar in erster Linie in Linmaeus pereger, wahrscheinlich jedoch auch in Limnaeus truneulatus an. Nach Thomas wäre es dagegen vor Allem die letztere, sehr kleine, circa lli cm lange, mit braunem spiraligem Gehäuse umgebene, über die ganze Welt verbreitete und sehr resistente, mehr auf dem Land als im Wasser lebende Schneckenart, während Limnaeus pereger dem Bindringen der Embryonen einen viel grösseren Widerstand darbiete; auch sollen die Flimmerlarven nicht in die Athemhöhle, sondern durch Einbohren von aussen durch die Leibeswand oder durch Perforation des Darmes nach dem Verschlucken der Egeleier in den Körper der Schnecken gelangen.
In diesem Vorwirthe nun verwandelt sich der Embryo im Sommer nach 14 Tagen, im Winter nach 3I Wochen zu einer Sporocyste (Keimschlauch) mit Keimzellen, welche unter Lilngen-wachsthum in ihrem Innern aus den Keimzellen sogenannte Redien (Cercarienschläuche) bildet, aus denen sich nach Leuckart direct, nach Thomas erst durch die Vermittlung von Tochterredien die eigentliche Distomenbrut, die sogenannten geschwänzten Cercarien, d. h. kaulquapponähnliche, mikroskopisch kleine Thierchen entwickeln, welche frei im Wasser leben und von denen etwa 1000 aus einem Distomenei abstammen.
Die Aufnahme der Cercarien von den Schafen erfolgt nach Leuokart entweder durgh Einverleibung der betreffenden Schnecke mittelst des Futters, oder durch Trinken cercarienhaltigcn Wassers, oder endlich unter Vermittlung eines zweiten Zwischenträgers (Schnecke,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;( '
quot;Wurm, Krebs etc.), in welchem sich die geschwänzten Cercarien einkapseln, wobei der Ruderschwanz verloren geht und wo sie über zw.ei Jahre lebensfähig bleiben können, bis sie von den Schafen aufgenommen werden. In neuester Zeit hat Thomas in sehr überzeugender Weise nachgewiesen, dass die geschwänzten Cercarien den Leib der Vorwirthe (liedie und Schnecke) verlassen und sich nach kurzem Herumschwimmen an Wasserpflanzen oder feuchtes Weidegras anheften, sich daselbst unter Verlust des Huderschwanzes kugelig zusammenziehen und in eine gummiartige Masse einhüllen, wodurch eine schneeweisse, 28 mm im Durchmesser haltende Cyste entstellt, in welcher sie mehrere Wochen lebensfähig bleiben und vonnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;'\
den Schafen sammt der Pflanze gefressen werden. Dass übrigens Schafe thatsächlich auch durch Aufnahme cercarienhaltiger Schnecken
|
||
|
|
||
|
|
||
|
I
|
||
|
|
||
|
Leberegelkranklielt, Vorkommen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 301
erkranken, wurde schon von Spinola experimentell durch die Fütterung gesammelter Grasschnecken von einer verdächtigen Schafweide an einem gesunden Hammel bewiesen.
Allgemeines über das Vorkommen der Leberegelkrankheit.
Die Leberegelseuche ist eine schon sehr lange gekannte Krankheit, indem sie schon im alten germanischen Rechte als Gewährstehlerquot; aufgeführt und bereits im Jahre 1542 von Gentilis Arnulphus klinisch beschrieben wird. Sie kommt in feuchten, der Entwicklung der Dlstomen und der sie beherbergenden Schnecken besonders günstigen Jahrgängen (sogenannten Schneckenjahren) enzootisch, ja selbst panzootisch vor, während sie in trockenen Jahren selten ist. Aus diesem Grunde ist sie auch im Ueberschwemmungsgebiete von Flüssen, #9632;/.. B. der Narenta in Dalmatien, sowie in den norddeutschen Niederungen mit ihren feuchten Wiesen und Moorgründen stationär. Im Holsteinischen ist es an manchen Orten kaum möglich, ein Stück Vieh zu schlachten, das von Leberegeln völlig frei wäre (Leuckart). Von bekannten Leberegeljahren werden besonders die feuchten Jahrgänge ITT);}, 181 ü, 1817 und 1854 genannt, in denen sich die Krankheit über ganze Länder verbreitete. Davaiiie zählt für die erste Hälfte dieses Jahrhunderts 9 Distomenjahre für Frankreich, wobei im Jahre 1812 in der Umgebung von Arles allein 300,000 Schafe zu Grunde gingen. Im Jahre 1873 verlor Elsass-Lothringen nach Zündel ein Drittel seines ganzen Schafbestandes im Werth von 1,150,000 Franken. Für Deutschland waren besonders die 50er Jahre, für Irland das Jahr 1802, in welchem C0n|o aller Schafherden leberegelkrank waren, von grossem landwirthschaftlichen Schaden. In England wird die Zahl der jährlich an Distomatosis zu Grunde gehenden Schafe auf 1 Million geschätzt. Nach Krazl gingen im Jahre 1870 in Slavonien vom Hornvieh 400/o an Leberegelseuche verloren. In Brasilien gingen im Districte Tondil (Buenos-Ayres) allein in 8 Monaten 100,000 Schafe an Lebei'egelseuche zu Grunde. In Island fehlt dagegen nach Krabbe Distomum bepaticum ganz, während es auf den Farör-Inseln sehr häufig vorkommt, was jedenfalls mit dem Stand der Molluskenfauna in jenen Gegenden in näherem Zusammenhange steht.
Gewöhnlich wird die Distomenbrut durch Verbringen der Herden auf feuchte, sumpfige, überschwemmte, moorige etc. Weiden (sogenanntes Verhütenquot;) aufgenommen, wobei die sich in Folge der anhaltenden Nässe bildenden Pfützen besonders gefährlich sind. Das
Frieilbergcr u. FröliDPi', l'uthol. n. Therapie d. Hausthioi-e. I. lid. 2. Aull,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;21
|
||
|
|
||
|
|
||
|
32*2nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Einwanderung der Leberogel.
früher von Schillern beschuldigte Egelkrautquot; (Lysimachia Nummularia) hat als solches mit der Krankheit natürlich nichts zu thun. Am Ehesten und Schwersten erkranken Liinnner und Jährlinge, sowie Thiere von schwacher Constitution überhaupt, so z, B. feinwollige Merinos. Auch im Stalle kann es, ohne dass irgend eine Weide bezogen wurde, durch Aufnahme von schädlichem (mit Distomenbrut inhcirtem) Grünfutter oder Wasser zu einer Infection kommen. Interessant ist es ferner, zu verfolgen, wie einzelne Thiere, die zufällig, weil sie irgendwie krank waren, nicht mit auf die Weide genominen oder z. B., weil sie lahmten, vom Schäfer aufs Pferd gehoben wurden (Hahn), von der Egelkrankheit verschont blieben.
Zuweilen ergreift die Seuche auch Hasen und Hirsche, besonders Damhirsche, welch letztere bis zum Skelet abmagern und schliesslich zu Grunde gehen.
Die Einwanderung und Auswanderung der Leberegel. Die Einwanderung der Leberegel erfolgt im Sommer und Herbst bis zu den ersten Frösten (Gerlach); die Sommorwärme ist für die Entwicklung der Distomenbrut am Günstigsten. Doch schaden auch Nachtfröste nichts (Friedberger), und es kommt oft eine sehr späte Aufnahme, z, B. noch im December, vor. Die Aufnahme selbst kann, wie viele Erfahrungen beweisen, in sehr kurzer Zeit, so schon nach viertel-oder halbstündigem ßeweiden einer schädlichen Wiesenstrecke, erfolgen. Zuweilen beobachtet man wiederholte Invasionen bei denselben Thieren zu verschiedenen Zeiten, wie auch Invasionen verschiedener Thiere einer und derselben Herde zu verschiedenen Zeiten.
Bezüglich des Einwanderungsmodus der Egel in die Leber sind drei Möglichkeiten vorhanden:
1)nbsp; nbsp;Die Distomen gelangen auf dem Wege der Darmvenen (Pfortaderäste) in die Leber, wie dies hinsichtlich der Echinokokken-embryonen von Heller zugelassen wird. Beweise für diese Annahme fehlen indess.
2)nbsp; Die Distomen perforiren, nachdem sie durch die Verdauung ihrer umhüllenden Cyste frei geworden, den Magen und Dünndarm und gelangen durch den Peritonealüberzug der Leber ins Parenchym derselben, sowie in die Gallengänge (Gerlach, Spinola, May). Die zum Beweis angeführte, durch das Eindringen der Egel entstandene Perihepatitis (Peritonitis) lässt sich indess nach Friedberger ebenso gut durch eine centrifugale Wanderung der Egel in der Leber, besonders unter der Serosa, sowie durch eine Perforation der letzteren
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Answarideriing der Leberegel,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;323
von innen nach au.s.sen erkliiron, indem nicht selten Distomen mit dein Kopfende aus der Leber hervorragend angetroffen werden.
3) Die Distomen wandern vom Duodenum aus durch die Gallengänge in die Leber ein (Leuckart). Diese Annahme hat am Meisten Wahrscheinlichkeit für sich.
Die Weiter Wanderung der Distomen in der Leber erfolgt nach Leuckart beim Distomum liepaticum in der Weise, dass der Kopfzapfen als Erweiterungsapparat für die engeren öallengänge dient, während die am Vorderleibe befindlichen schuppenförmigen Stacheln das Zurückgleiten hindern und die Vorwärtsbewegungen durch das abwechselnde Aufsetzen des Mund- und Bauchsaugnapfes bei Streckung und Verkürzung des Vorderkörpers bewirkt wird. Bei Distomum lan-ceolatum, das der Stacheln entbehrt, soll das Vordringen durch den kleineren und schmäleren Körper erleichtert werden. Ein grosser Theil der Distomen verbleibt nun in den Gallengängen; ein anderer perforirt mit Hilfe seines Kopfzapfens die Wandungen der Gallengange und dringt in das Leberparenchym vor, dasselbe zertrümmernd, perforirt wohl auch die Kapsel und erzeugt eine Peri-hepatitis, resp. Peritonitis. Ein dritter Theil gelangt in Pfortaderäste und führt hier zu Endoplilebitis, Thrombose und Embolien. Ein vierter Theil endlich scheint in die Lebervenen und von da in entferntere Körpergegenden zu gelangen; zunächst nach Passirung des rechten Herzens in die Lunge, wo sie zur Bildung hftmorrhagischer Herde, mit blutigem Inhalt gefüllter Gänge und sogar von Lungenknoten Veranlassung geben können (vergl. die Beobachtungen von ßivolta, Hedby, Megnin, Schell u. A.). Man findet dann namentlich beim Rinde haselnuss- bis kastanien- und hühnereigrosse Cysten oder Knoten in der Lunge, welche verdickte, theilweise verkalkte Wände und die Egel in einer bräunlichen, fadenziehenden Flüssigkeit zeigen. Morot land bei 4n/(i aller geschlachteten Binder distomen-haltigo Lungengeschwtilste mit je 12 Distomen. Von den Lungenarterien aus würden sie dann nach Fried berger durch weitere Wanderang in Lungenvenen und dadurch in das Gebiet des arteriellen Kreislaufes gelangen und an beliebige Stellen der Körperperipherie transportirt werden; so fand sie Drosse (Preuss. Mittheil. IHör^SO) in der Bauchhaut einer Kuh, Morro in den Zwischenrippen-muskeln. Nach Hertwig findet mau beim Schweine vereinzelte Distomen im Zwerchfell und in den Kehlkopfsmuskeln. (Auch beim Menschen werden periphere Abscesse mit Leberegeln angetroffen, so an der Planta pedis |Giesker|, am Occiput [Harris], hinter dem
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
|
324nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Leboregolseuohe. Anntomisohes,
Uhr I Fox |; in der rechten ßegio hypocliondriiica |J)iüiiiis|; die Ansicht Leuckiirt's indessen, dass sie von den Hohlvencn aus dahin vorgedrungen seien, ist kaum wahrscheinlich.) Vielleicht lassen sich auch die von (jerlach bei egelkranken Schafen im ersten Krankheitsstadiuni zuweilen beobachteten apoplektischen Todesfälle auf Embolien junger, in den arteriellen Kreislauf gelangter Distoiuen zurückführen.
Der Abgang der Leberegel erfolgt von dem Zeitpunkte an, in dem sie goschlechtsreif geworden sind; nach Leuckart dauert dies circa 3 Wochen, ein Zeitraum, der für die gerichtliche Tbierheilkunde (Gewährszeit) sehr wichtig geworden ist. Gerlach hatte den Satz aufgestellt, class die Auswanderung erst 8|i1 Jahr nach der Einwanderung, also in den Monaten Mai bis Juli, vor sich gehe; Pech und Friedberger sahen indess sowohl schon im Herbst als im Winter grosse Mengen von Egeln in der Gallenblase und im Duodenum (im Dickdarm werden sie rasch verdaut und daher nie angetroffen). Die eigentliche Lebensdauer derDistomen soll nach Thomas über ein Jahr (in einem Falle ü Jahre) betragen.
Anatomischer Befund. Die wichtigsten Veränderungen bei der Egelkrankheit finden sich, wie nicht anders zu erwarten, in der Leber vor. Sie sind je nach verschiedenen Stadien verschieden. Meist beginnt der Process im linken Leberlappen (Falk). Die Leber ist zunächst mehr oder weniger vergrössert, von doppeltem bis dreifachem Gewichte, an den Rändern abgestumpft, sowie im Gesammten verfärbt. Diese Verfärbung erinnert zuweilen an Porphyr, indem auf einer schmutzig graugelben bis gelbbraunen Grundfarbe inselartige, uuregelmässig zerstreute, schwarzrothe bis dunkelrothbraune, runde oder strichförmige, oder auch sich verästelnde Flecken eingelagert sind. Die Oberfläche der Leber ist rauh, uneben, mit fadenförmigen oder membranösen peritonitiscbenWucberungen besetzt, welche die Vorderfläche der Leber oft innig mit der Rückseite des Zwerchfells verlöthen (Perih op atitis). Nicht selten bemerkt man stecknadelkopf- bis hirsekorngrosse Oeffnungen in der Leberkapsel, aus denen eine schmutzigblutige Masse hervorquillt oder der Kopf eines Leberegels zum Vorschein kommt. Durchtrennt man hier die Leberkapsel, so findet man oft unter derselben eine grössere Anzahl jugendlicher Distomen, nach deren Entfernung subcapsulüre Vertiefungen und höhlenartige Gänge zurückbleiben. Die Lymphdrüsen am llilus der Leber sind ödematös geschwollen und vergrössert.
Auf der Schnittfliiche der Leber zeigen sich neben hochgradigen
|
||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
Lt'lificgelsonclie. Annlomisclu'S.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; QQg
Vertlnderungeu an den Gallengftngen zablreiohe lacunilre Räume im Leberparenohym von unregelmftssiger öcstnlt und Ausbuchtung, zum Theil von Balken durchzogen, mit einem ldutilt;gt; rothbraunen, oft grau-
licli verfärbten, breiartigen Inhalte, der aus weis.sen und rotlien Blut-körperchen, fettig degenerirten Leberzellen, Detritus, sowie einem meist unentwiekelten Distonumi Ijesteiit. Die Gaiiengilnge sind gewöhnlich und zwar nicht selten um das Drei- bis Vierfache erweitert; beim Rinde kann der Durchmesser derselben bis zu einem Zoll betragen, wodurch die Leber oft blasig wird. In den erweiterten Grallengiingen findet man neben einer röthlich gefärbten, schleimigen Galle eine grössere oder kleinere Menge von Distomen mit ihren Eiern; dabei können in einer Sohafleber bis zu tausend Stück Leberegel angetroffen werden. Die Schleimhaut der Gaiiengilnge ist in Folge des von den beschuppten Distomen ausgeübten Reizes im Zustande eines bald hämorrhagischen, bald schleimigen, bald eiterigen Katarrhes und verdickt sich im späteren Verlaufe durch Neubildung von Bindegewebe oft in ausserordentlicher Weise, wozu noch eine Incrustation von Kalksalzen (phosphorsaurer Kalk) kommt, in Folge dessen die Gaiiengilnge zu starren, unnachgiebigen, auf der Oberfläche durchzufühlenden und in ihren Conturen häufig prominirenden Kalkröhren umgewandelt werden. Dazwischen atrophirt das eigentliche Lebergewebe mehr und mehr; die Leber wird derber, knirscht beim Durchschneiden und bekommt eine höckerige Oberfläche (Leberatrophie, Cirrhose). Tn den Pfortaderästen finden sich zuweilen Thromben, durch frei im Gefässlumen vorhandene Distomen veranlasst. Die Gallenblase enthält meist eine grosse Menge trüber, schmutziger Galle, vereinzelte Leberegel, sowie oft grosse Mengen von Distomeneiern.
Ausser diesen Veränderungen in der Leber ist bei höhergradig kranken Thieren ziemlich constant A seit es mit vereinzelten, frei in der Bauchhöhle befindlichen Leberegeln, sowie Transsudat in der Brusthöhle und im Herzbeutel zu beobachten. Dabei sind die Cadaver sehr stark abgemagert, fettarm; die Muskulatur ist hlass und schlaff. das Blut dünnflüssig und wässerig, die Subcutis ödematös infiltrirt (Hydrämie und Anämie).
Symptome und Verlauf. Das Krankheitsbild der Leberegelseuche hat nichts Charakteristisches an sich: im Anfange fehlen Krunkheitserscheinungen ganz; hat das Leiden sodann nach 1 bis 2 Monaten eine gewisse Intensität erreicht, so treten die auch im Verlaufe anderer Krankheiten sich einstellenden Erscheinungen einer
|
||
|
|
||
|
I
|
||
|
#9632;
|
||
|
|
||
|
32(5nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Leberegelseuohei Symptome.
schweren Kachexie, hochgradiger Erniihrun^sstürungen, sowie von Hydrftmie auf (sogenannte Fäulequot; der Sclmfe). Die Thiere magern rasch ab, zeigen blasse, wie ausgewaschene Sclileimhäute, trockene, glanzlose, leiclit ausgehende Wolle, Oedenie an den Augen-liilern, am Kehlkopf und Unterbauch; beim Rind wird das Haarkleid struppig und glanzlos, die Haut trocken und fest aufliegend. Dazu gesellen sich gastrische Störungen. Die Thiere zeigen einen schlechten oder alienirten Appetit, setzen mit dem Wiederkauen aus, haben abwechselnd Verstopfung und Diarrhöe, der Harn wird sauer etc. Endlich erscheinen die befallenen Schafe sehr matt, bleiben hinter der Herde zurück, lassen sich leicht greifen; die Eigenwärme zeigt verschieden hochgradige sprungweise Erhebungen; es treten Stauungserscheinungen; Ascites, Bronchialkatarrh u. s. w., auf, die Conjunct ival-säcke enthalten Ansammlungen schleimigen Secrets. Beim Rinde kommt es erst spät zu hochgradigen Erscheinungen und unter gewöhnlichen Verhältnissen selten oder fast niemals zum tödtlichen Ausgange; es ist vielmehr eine bekannte Erfahrungsfchatsache, dass nach dem Schlachten von Rindern eine sehr hochgradige Destruction der Leber angetroffen wird, ohne dass während des Lebens Krankheitserscheinungen vorausgegangen sind. (Wichtig für die Begutachtung forensischer Fälle!) Im Gegensätze hierzu will Weigel nicht so selten beim Rinde die Leberegelkrankheit mit tödtliciiem Ausgange beobachtet haben.
Grosse diagnostische Bedeutung hat man früher einer von aussen zu palpirendon Leberschwellung, sowie einer icterischen Verfärbung der sichtlichen Schleimhäute und der aligemeinen Decke beigelegt; beide fehlen indess viel häufiger, als sie vorhanden sind! Wie Ger lach, so haben auch wir nie Icterus beobachtet; auch eine über den hinteren Rand der letzten Rippe hervortretende Leberschwellung, verbunden mit grösserer Empfindlichkeit der Leber, dürfte nur im ersten Stadium zu constatiren sein; wir haben dieselbe in ausgesprochenen Graden des Leidens immer vermisst. Wichtiger schon für die Diagnose ist das Auffinden der Distomeneier im Koth (oval, mit Deckel versehen) mittelst des Mikroskopes; in weitaus den ineisten Fällen ist indess eine sichere Diagnose ohne eine zu diesem Zwecke vorgenommene Section nicht möglich, wobei jedoch nicht vergessen werden darf, dass man einzelne Exemplare von Distomen bei ganz gesunden Schafen und Rindern ausserordentlich häufig vorfindet.
Der Verlauf der Egelseuche ist ein chronischer; die Fälle von apoplektiformem Dahinsterben (Gehirnembolie?) sind sehr selten.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Leberegelseiiohc. Behandlung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 327
Am Besten theilt man nach Gerlach den Krankheitsverlauf in vier Stadien ein: 1) das Stadium der traumatischen Leberentzün-dung der entzündlichen Leberschwellung, während des Lebens gewöhnlich unerkannt, meist in die Spätsommermonate fallend; 2) das Stadium der Bleichsucht, (J12 Wochen nach dem Verhüten eintretend; Mauptmonate: September bis November; 3) das Stadium der Abzehrung, l/4 Jahr nach Aufnahme der Egelbrut beginnend, höchster Grad der Krankheit, Leberatrophie mit Bildung von Oedemen; meist vom Januar ab; 4) das Stadium der Auswanderung der Leberegel, soll nach Ger lach in die Monate Mai bis Juni fallen, kann jedoch von dem Zeitpunkte der Geschlechtsreife der Egel ab, also circa 3 Wochen nach der Einwanderung, bereits beginnen.
Bei sehr zahlreicher Egelinvasion kann die Krankheit auch einen acuteren Vorlauf nehmen, wie umgekehrt die Erscheinungen der Bleichsucht und Abmagerung bei kräftigen älteren Thieren noch nach Jahresfrist abbrechen und in Genesung übergehen können, die indess oft nur eine scheinbare ist; bleibende Veränderungen in der Leber in verschiedenen Graden resultiren immer. Im Allgemeinen ist die Voraussage bei ausgebildeter üistomatosis sehr ungünstig, und es sind in dieser Beziehung besonders die Winter- und Frühjahrsmonate gefährlich,
Ueber einen Fall von Leberdistomatose bei einer Eselin berichtet Cadeac. Die Lebergänge waren ampullenartig erweitert. Das Thicr zeigte starke Abmagerung, hochgradige Blässe der Schleimhäute und bei der Section Ascites, Hydrothorax und Hydropericardium.
Behandlung. Da den Distomen in der Leber auf keine Weise beizukonnnen ist, so besteht die Behandlung der Leberegel vor Allem in der Prophylaxe. Die Hauptpunkte liegen hier in der Vermeidung schädlicher Weiden und in der Vernichtung der Distomeneier. Nach der ersten Richtung sind zuverlässige tüchtige Schäfer, sowie das Vermeiden verdächtiger Weiden bei beginnender feuchter Witterung, nach Schäferregel von Johanni ab, die besten Gegenmittel. Am Meisten Vorsicht ist bei Lämmern und Jährlingen geboten.
Ausserdem dürfte ein guter Nährzustand der Thiere zu betonen sein, da die Insulte bis zu einem gewissen Grade um so leichter ertragen werden, je widerstandsfähiger die Thiere sind. Zur Vernichtung der Distomeneier empfiehlt Thomas das Schlachten der erkrankten Thiere, das, wenn frühzeitig vorgenommen, überhaupt jeder Behandlung vorzuziehen ist, sowie das Vergraben der Leber oder die Beseitigung der Leber wenn möglich durch Hitze und die Verfütterung an Hunde in gekochtem Zustande; die Verbringung der kranken Thiere
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
328
|
Die Egelseuche des Flusskrebses.
|
||
|
|
|||
|
und ihrer Abfälle auf trockene Weiden; das Drainiren feucliter Weiden; das Bestreuen derselben mit Salz oder Kalk; die Verabreichung von Salzlecken, um die Cercarien schon im Magen und Dann zu tödten. Diese Salzlecken können die früher angewandten bitteren, aromatischen und adstringirendcn Mittel vollständig ersetzen. Ist die enzootische Verbreitung der Krankheit in keiner Weise zu verhindern, so mnss eben die Schafzucht in der betreffenden Gegend aufgegeben werden. Bezüglich der Einschleppung der Krankheit durch fremde Schafe räth Leuckart, im Interesse des Käufers den Koth mikroskopisch auf die Anwesenheit von Egeleiern zu untersuchen. Nach Thomas ist indess auch die Infection guter Weiden durch Hasen und Hirsche nicht unmöglich.
Die Gewährszeit für die Leberegelseuche betrügt in Baden, Bayern, Hohenzollern, Württemberg 14 Tage (und zwar hier unter den Namen: Fäule, Anbruch, Wassersucht), in Hessen 28, Sachsen 80 Tage, Oesterreich 2 Monate, Tiiurgau 14, Basel 15, Schaffhausen 81, Frankfurt a. M. 42 Tage.
|
|||
|
|
|||
|
Anhang. Die Egelseuche des Flnsskrebses. Distomatosis
a s t a c i n a.
Die seit einigen Jahren in den Gewässern Centraleuropas vorkommende sogenannte Krehspestquot; wird von Harz (Zeitschrift für Thier-medicin, Bd. 7, S. 1) in der Hauptsache auf die Einwanderung der Larve von Distomum oirrigerum zurückgeführt. Die Erscheinungen der Krankheit bestehen in hohem und steifem Gang, Widerstandslosigkeit, Anschwellung der Aftermündung, Verlust der Empfindung und Irritabilität, Zuckungen, Lühmung ; hei der Section findet man die Larven besonders in den Muskeln encystirt. Diese Distomatosis darf nicht mit anderen Krebs-Seuchen (Mykosis as t a ein a, durch Saprolcgnien verursacht, sowie Vergiftungen) verwechselt werden.
|
|||
|
|
|||
|
II. Dio Echinokokkcnkrnnkhcit.
Literatur: 1) Hering, Repert. 1849. S. 243. 2^ Oartwright, The Veterinär. 1849. 3) Laubreaux, Kecueil de med. vet. 1855. 4) Haubner, Magazin. 1855. 8.111, 5quot;) Leisering, Sachs. Jahresber. 1869. S. 23. 6) Prietsch, ibid. 1861. S. 110. 7) Schmidt, Magazin. 18G1. S. 375. 8) Taylor, The Veterinär. 1866. 9) May, Schafhranklieiten. 1868. S. 73. 10) Rivolta, II medico vet. 1868. 11) Hanns, Adam's Wochenschr. 1869. S. 1; Die Echinokokkenkrankheit des Rindes. 1870; Hannov, Jahresber. 1872. S. 42. 12) Brdt, Preuss, Mittheil. 1869/70. 13) Oemler, ibid. 1872/73. 14) Per-roncito, Gli echinoeocci etc. Torino 1879; II medico vet. 1871. 15) Sie-damgrotzky, Sachs. Jahresber. 1874. 8. 29. 16) Broquel u. Megnin,
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
y
|
Die Eohlnokokkenhrankheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 329
Bull, de la sno. oentr. de um), vet. 1874, Ref, im Aroh, f, Tbierheilkde. 1876. S. 52. 17quot;) Fiiidcisen, Repert, 1875. 8. 48. 18) Bellinger, Deutsche Zeitsohr. f. Thtermed, 1876, S. 100. 19) Anacker, Thierarzt, 1877. 8. 108. 20) Haussmann, Repert, 1877. 8.307. 21) Marl, l.n clinique vet. 1870, Nr. 9; 1886. S. 147. 22) Schmidt, Adam's Woehensoiir. 1879. 8, 409.
28)nbsp; Adam, ibid. S. 160. 24) Johne, Siichs. Jahresber. 1879, 8,49; 1880. 8.49. 25) Lemke, Adam's Wochenschr, 1883. Nr, 9, 26) Palat, Recueil de med. vet. 1883. 27) Zündel, Der Gesundheitszustand der Hansthiere in Elsass-Lothringen, 1883. 1885. S. 83. 28) Vaohetta, Clinica vet. 1882.
29)nbsp; Perrin, Reoueil de med. vet. 1884. 80) Reimann, Ueutsche Zeitachr,
1885.nbsp; S. 80. 81) Morot, Bullet, Belg. 1885; Recueil, 1886. 32) Made-lung, Ref, Deutsche Zeitschr. f. Thiermedioin, 1885. S. 97. 33) Sahl-mniin, Metelmann, Adam's Wochenschr. 1886. S. 320. 34) Grimm, Sachs. Jahresber. 1886. S. 84. 35) IJhse, Berlin. Archiv. 1886. S. 282. 86)Plrl, ibid. S. 283. 37) Model, Repertor. 1886.8.4. 38) Brusaferro, Giornale di med. vet. 1886. 39) Railllet, Blanohard, Lourdel, Reoueil,
1886.nbsp; nbsp;40) Hertwig, Resultate der Stadt. Fleischbeschau in Berlin. 1880/87. 41) Adam, Wochenschr. 1888. 8. 31. 42) Raillet, Recueil. 1887.
Allgemeines. Die Echinokokkenkrankheit wird durch die Ein-wanderung des Hülsenwurms, Echinococcus polymorphus (früher Echino-coecus veterinorum), des Blasenwurms der Taenia Echinococcus heim Hunde, hervorgerufen. Sie befällt am Häufigsten das Rind, dann Schaf, Ziege und Schwein; am Seltensten das Pferd: ausserdem den Menschen und verschiedene frei lebende Wiederkäuer (Hirsche. Gemsen, Antilopen etc.), ferner Äffen, katzenartige Thiere, das Truthuhn u. s. w. Man hat die Echinococcusblasen so ziemlich in allen Organen vorgefunden, ihr Hauptsitz ist indess die Leber und Lunge; weiter kommen sie vor im Herzen, in der Milz, den Nieren, der Muskelhaut des Schlundes, in Netz und Gekröse, unter den serösen Häuten, im Auge, Gehirn, in der Körpermuskulatur, ja selbst in den Knochen.
Die Echinococcuskrankheit ist ziemlich verbreitet; nach Bol-linger ist sie in Süddeutschland nach der Perlsucht und Leberegel-senche die häutigste Wiederkäuerkrankheit infectiöser Natur. Ihre geographische Verbreitung geht mit der des Hundes parallel; so kommen beispielsweise in Britisch-lndien, wo besonders unter den niederen Volksklassen zahlreiche Hunde gehalten werden, bei 70 0/o aller Hinder Echinokokken in der Leber vor. Schmidt berechnet für Preussen die jährliche Verlustsumme an Bindern in Folge von Echinokokkenkrankheit auf 150,000 Mark.
Naturgeschichtliches. Die Echinokokkenblasen, der Larven-zustand des genannten dreigliederigen Hundebandwurms, entwickeln sich
|
||
|
|
|||
|
|
|||
|
330
|
Die K.chinoUoUlu'iiUrimUlR'it.
|
||
|
|
|||
|
nach der Aufnahme von Tilnieneiem mittelst delaquo; Futters, Trinkwassers etc. Sie kommen In vier verschiedenen Formen vor! 1) Als
sogenannter einfacher EchinoCOCCUS, nur aus einer mit Flüssigkeit gelullten und Brutknospen enthaltenden Kapsel bestehend; am häufigsten. 2) Als zusammengesetzter Echinooocous, bei welchem die Hauptblase wieder in sogenannte Tochter- (secundiire), ja selbst Enkelblasen (tertiäre Blasen) zerfällt, die theils der Obertliiche (exogener), theils der Innenfläche (en tog euer Echmococcus) der Mutterblase entsprossen; häufig. 3) Als sogenannter Echinococcus multi-locularis, eine dem Gallertkrebs ähnliche, auf dem Durchschnitte la-eunäre Bäume zeigende Neubildung, welche durch beliebige Ausdehnung eines kapsellosen oder die Kapsel durchbrechenden Echinococcus vorwiegend im Canalsystem der Leber entstanden zu sein scheint und später conglomerirten Tuberkelknoten oft sehr ähnlich sieht, zuweilen auch ganz steinhart wird; sehr selten. 4) Als Echinococcus ace-phalus (Acephalocyste), d. h. als kopflose, sterile Blase; nicht selten. Die Entwicklung des Echinococcus aus den wahrscheinlich durch die Gallenwege und das Pfortadersystem eingewanderten Embryonen ist eine ziemlich langsame: nach 4 Wochen ist die Blase l mm lang, nach 8 Wochen Ifs mm, nach 19 Wochen nussgross. Die eigentliche Blasenwand ist gallertartiger Natur und zeigt einen lamellösen Bau; sie besteht aus einer äusseren und inneren chitinhal-tigen Cuticula; um diese Gallertkapsel lagert sich eine derbe Binde-gewebskapsel (Parenchymschicht), welche aus körniger Substanz, spärlichen Muskelfasern und Gefässen besteht. Die erbsen- bis mamiskopf-grosse J^chinococcusblase ist mit seröser, klarer, eiweissfreier Flüssigkeit gefüllt, von der die grössten bis 10 Pfund enthalten. Die Skolices entstehen aus Keimkapseln (Brutknospen) in der Blasenwand, deren jede bis zu 22 Skolices in sich bergen kann, so dass oft eine Blase bis zu 1ÜU0 Skolices enthält.
|
|||
|
|
|||
|
Anatomischer Befund. Die von Echinococcusblaseu durchsetzte Leber (in der selbst bis zu 1000 Exemplare gefunden worden sind) ist gewöhnlich mehr oder weniger vergrössert, und zwar zuweilen um das 5- bis lOfache und zeigt entsprechend dem Sitze der Blasen eine höckerige, knotige überlläche. Das Gewicht derselben ist ebenfalls entsprechend vermehrt; die normal etwa 10 Pfund schwere Rinderleber kann so bis zu 150 Pfund (Perroncito fand eine mit 158), die durchschnittlich 4 Pfund schwere Schweineleber bis zu 50 Pfund (Perroncito fand eine mit 110 Pfund!) schwer werden. Die Serosa
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Die KcliinoUokkenUranklicit.
|
331
|
||
|
|
|||
|
der Leber ist häufig verdickt und die Leber oft mit den Naclibar-organen (Zwerchfell, Gredärme) verlüthet (Periliepatitis). Die Echino-OOOOUsblasen verdrängen das Leberparenchym, so dass auf dem Durchschnitt das Organ von einer Menge buchtiger Hohlräume durchsetzt ist, zwischen welchen comprimirte atrophische insel- und streifen-förmige Reste übrig geblieben sind. Sterben die Ecliinococcusblasen ab, so wandelt sich ihr Inhalt in eine gelbe, fettige, schmierige, breiartige Masse um, welche oft aus lauter Kalk zu bestehen scheint; auch Eiter kann sich darin bilden, seltener tritt Blut auf. Das Ganze lässt sich dann als Echinococcusblase nur durch den mikroskopischen Nachweis der darin enthaltenen Haken der Skolices von charakteristischer Gestalt erkennen.
In der Lunge werden die Echinococcusblasen erbsen- bis faust-gross und bedingen wie in der Leber ebenfalls eine höckerige Ober-Hache, sowie Compression des Lungenparenchyms, so class oft nur ein kleiner Theil des eigentlichen Lungengewebes übrig bleibt, während der comprimirte äusserst derb ist. Uhse vergleicht die Echinokokkenlungen mit häutigen, mit Kartoffeln gefüllten Säckenquot;. Die normal etwa 0 Pfund schwere Kindorlunge kann so bis zu 50 Pfund schwer werden. Beim Absterben der Blasen entsteht daraus eine käsig de-generirte Zerfallsmasse, die alten Tuberkelknoten sehr ähnlich sieht.
Im Herzen findet sich meist nur eine Echinococcusblase, welche am Häufigsten am unteren Ende der Scheidewand, in der Nähe der Herzspitze ihren Sitz hat und sowohl nach der Seite der Herzkammern als nach der des Pericardiums zu sich vergrössern kann.
In den Knochen veranlassen die Echinokokken zuweilen geschwulstartige Auftreibungen, so z. B. am Hinterkiefer; auch in der Markhöhle der Tibia und des Femur hat man sie schon getroffen (Perrin, Morot),
In den Muskeln, besonders beim Schwein, sind die Echinococcusblasen nicht gerade selten. Lemke zählte in 1 Pfund Schweinefleisch beispielsweise 18 Echinokokken.
|
|||
|
|
|||
|
Symptome. Die Erscheinungen der Echinokokkenkrankheit sind je nach den betroffenen Organen verschieden, im Allgemeinen aber nicht sehr charakteristisch.
1) Bei vorwiegender Localisation in der Leber bedingen zunächst einige Echinokokkenblasen keinerlei Symptome, wie dies der häufige Befund vereinzelter Echinokokken bei der Schlachtung sonst ganz gesunder Thiere beweist; es sind sogar Fälle beobachtet worden, in welchen trotz hochgradiger Lebervergrösserung das Allgemeinbefinden
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
332nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Eohinokokkenkrankhelt, Symptome,
niclit sichtbar gestört war. Die Kranklieitserscheinungen bestehen in Verdauungsstörungen, allmählicher Abmagerung, sowie jahrelangem Siechthum. Die Lober erweist sich bei der Percussion mehr oder weniger vergrössert (normale Dämpfung! rechts im Bereich der letzten ;{| Rippen, also von der 10. resp, 9, ab bis zum hinteren Hand der letzten Kippe), die Lebergegend ist bei der Palpation schmerzhaft; zuweilen lassen sich bei der Untersuchung vom Mastdarm aus höckerige, fluctuirende Erhabenheiten der Leber feststellen.
Fieber fehlt gewöhnlich oder tritt nur bei Complicationen und in den letzten Stadien der Krankheit ein. Beim Platzen der oberflächlichen Blasen entleert sich ihr Inhalt in die Bauchhöhle und erzeugt eine meist tödtliche Peritonitis.
2) Die Echinokokkeninvasion in die Lunge bedingt, wie die Tuberkulose, das Bild der Lungenschwindsucht mit allmählich zunehmender Abmagerung, Harthäutigkeit u. s. w. Die Krankheit äussert sich in zunehmenden Athmungsbeschwerden, welche sich bei zahlreicher Einwanderung von Echinokokken oft auffallend rasch entwickeln können und wobei besonders die Inspiration zuweilen saccadirt, d. h. mehrmals abgesetzt ist, sowie im Auftreten eines schwachen, rauhen Hustens. Bei der Percussion erhält man entsprechend dem Sitze der Blasen einen gedämpften (nur ausnahmsweise leeren) klappenden Ton, den Ton des zerbrochenen Topfes (Olla rupta), sowie einen vermehrten Widerstand unter dem Hammer; bei der Auscultation ist an den betreffenden Stellen das normale vesiculäre Athmungsgeräusch verschwunden und man hört fremdartige Geräusche, nach Harms ein .,Quurksenquot; (ein Geräusch, das auch beim Drücken und Walken eines mit Echinokokken besetzten Lungenstückes entsteht und nach Harms von pathognostischer Bedeutung ist), sowie brummende und gurrende Geräusche, nach Schmidt auch einen eigen-thiimlichen Metallklang. Bei stärkerem Anklopfen an die Brustwand weichen die Thiere aus und stöhnen, besonders bei Druck auf die Gegend der letzten 4 Bippen. Fieber fehlt meist; auch Fresslust und Milchergiebigkeit können oft lange Zeit noch fortbestehen. Bei Perforation einer Blase in den Thoraxraum kann eine tödtliche Pleuritis entstehen.
;')) Echinococcusblasen im Herzen bedingen zuweilen, wenn sie platzen, apoplectiforme Todesfälle (vergl. die Beobachtungen vonHarms, Haussmann, liivolta u. A.).
4) Echinococcusblasen in den Muskeln können Lahmgehen hervorrufen; so beobachtete z. B. Johne eine solche in den Psoasmuskeln beim Pferde.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
EclmioUoUkt'iiUi-aukheii. Diagnose,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;333
Prognose. Dieselbe ist eine ungünstige, wenn eine sehr grosse Anzahl von Blasen in irgend einem Organe vorhanden ist; die Echinokokken können hier sehliesslich den Tod des Trägers herbeiführen. Einzelne Echinokokken können allerdings verkäsen oder verkalken, auch lindet man nicht selten eine grössere Anzahl von Echinokokken in der Lunge oder Leber bei sonst ganz gesunden Tiiieren. Für das Jlerz ist indess auch ein einzelner Echinococcus sehr gefährlich. Lässt sich die Krankheit einmal, wenn auch nur annähernd, diaguosticiren, so ist die Schlachtung der Thiere das einzig Vortheilliai'te.
Diagnose und Differentialdiagnose. Die Erkennung der Echinokokkenkrankheit ist eine keineswegs leichte. Bei der Leber kommt vor Allem der Nachweis einer vergrösserten Leberdämpfung, von Schmerz-hattigkeit der Lebergegend, Auftreibung derselben etc., sowie die etwaige Constatirung von höckerigen Unebenheiten auf der Leberoberfläche mittelst der Rectaluntersuchung in Betracht. Verwechslungen können dabei vorkommen mit Trächtigkeit, Hydrometra, Pyometra, Uterus-neubildungen, Eierstocksgeschwülsten, Bauchschwangerschaft, welche säinmtlich durch Mastdarmexploration zu erkennen sind, ferner mit As cites, der sich durch die Percussion, sowie die veränderten Verhältnisse in der Rückenlage unterscheiden lässt, endlich mit anderweitigen, besonders krebsigen Lebertumoren, die indess viel seltener sind. Auch eine bestehende Hydronephrose könnte in Frage kommen.
Bei der Echinokokkenkrankheit der Lunge handelt es sich vor Allem um die Unterscheidung von der Tuberkulose. Nach Harms sind die unterscheidenden Merkmale folgende: 1) bei der Echinokokkenkrankheit fehlt der Husten sehr häufig oder ist nur schwach, während er bei der Tuberkulose nie fehlt und kräftig ist; 2) für Echinokokken ist das Quurksen pathognostisch; 8) die Respiration ist bei der Echinokokkenkrankheit frequenter, erschwerter, die A t h e m b e s c h w e r d e rasche r z u n e h m e n d und im Verhältnisse zu dem oft noch normalen Nährzustande auffallend stark; 4) Reibungsgeräusche fehlen bei der Echinokokkenkrankheit, während sie bei der Tuberkulose häufig gehört werden; 5) von Wichtigkeitist auch bei der Echinokokkenkrankheit die Complication mit nachweisbarer Lebervergrösserung. Endlich findet man bei Lungentuberkulose häufig eine Miterkrankung der Lymphdrüsen sowie eine tuberkulöse EutcrentzUndung.
Behandlung. Dieselbe ist ganz erfolglos; es könnte höchstens, wie beim Menschen, die Function der zugänglichen Eihinococcusblasen
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
334
|
QregavlnoBe der Leber.
|
|||
|
|
||||
|
versucht wurden. Dagegen ist die Prophylaxe von der grössten Bedeutung. Dieselbe besteht in der Vernichtung aller Blasen, welche bei der Gefahr für den Menschen und den grossen ökonomischen Nach-theilen gesetzlich vorzuschreiben wäre; ferner in Abtreibung der Tilnien bei den Hunden und in Verringerung der grossen Anzahl von Hunden durch hohe Steuern.
Anhang. Die Ecbinokokkenkrankheit ist auch beim Menschen nicht so sehr .selten. In Mitteldeutschland beträgt sie 5 pro mille aller Todesfälle; in Island sollen sogar 6-10 0|o der Bevölkerung daran zu Grunde gehen. Die Krankheilserschoinungen entwickeln sich allniiihlich; sie bestehen in der Bildung eines fluetuirenden, weichen, palpablcn, bügeligen Leber tumors mit Druck- und Spannungsgofühl auf der rechten Seite, Dyspnoö und Bronchialkatarrh in Folge Druckes der Leber auf das Zwerchfell, Leberatrophie, Icterus, zuweilen Ahscedirung nach innen oder ausson. Beim Sitz in den Lungen können die Blasen, wenn auch selten, ausgehustet und die Krankheit auf diese Weise erkannt werden. Bei Affection der Nieren findet man Nierentumor, Schmerz in der Nierengegend und einzelne Haken im Harn; im Gehirn rufen die Echinokokkenblasen Herdsymptome hervor. Der Tod erfolgt nach circa 5 Jahren,
|
||||
|
|
||||
|
|
III. Die Grogarlnose der Leber.
Literatur: 1) Hake, On carcinoma of the hepatic ducts etc, London 1839. 2) Kölliker, Müllers Arch. f. Anat. u. Physiol. 184:3. S. 89. 3) Nasse, ibid. S. 209. 4)Vulpian, Gaz, im'dec. de Paris. 1859. S. 161. 5) Klubs, Vircli. Arch. 1859. 0) Leiserlng, Siiclis. Jahresbcr. 1802. S. 18. 7) Colin, Reoueil de m6d. v6t, 1802. S. 092. 8) Stieda, Vlroh. Arch. 1805. S. 132. 9) Waldenburg, ibid. 1807. S. 435. 10) Lang, ibid. 1808. 44. lid. S. 202. 11) Roloff, ibid. S. 512. 12) Virohow, ibid. S. 548. 13) Elmer, Ueber die ei- oder kugelförmigen Psorospermien der Wirbelthiere, Würzburg 1870. 14) Leuckart, Die Parasiten des Menschen. 2. Aufl. S. 241-287. 15) Ri-volta, II medico veter. 1809. T. IV, Nr. 2; Dei parasiü vegetal!. Torino 1873. 16) Schmidt, Deutsche Zeitsohr. f. Thiermed. 1870. 8. 00. 17) Per-roncito, Pütz'sche Zeitschr, 1877. S. 505. 18) Progcr, Sachs. Jahresber. 1877. S. 113. 19) Zürn, Vorträge f, Tbieräiv.te. 1878. 2. Heft. 20) Johne, Sachs. Jahresber. 1881. S. 00. 21) Baranski, Üest. Vierteljahrsschr. 1879. 22) Rieck, Deutsche Zeilschr. f, Thiermed. 1888. S. 52, mit Literatur,
Gregarinen in der Leber, besonders in den Gallengilngen, sowie im Darmcanale kommen besonders zuweilen enzootisch beim Kaninchen vor, ausserdem sind sie in den genannten Organen gefunden worden beim Hund, Kalb, Schwein und Schaf, sowie bei den Vögeln, Amphibien und Fischen. Ihr Vorkommen auf den Schleimhäuten des Kopfes beim Geflügel wird bei der diphtheritischen Schleimhautentzüudung der Maulliöhle genauer besprochen (vorgl. Infectionskrankheiten, II. Band).
|
|||
|
|
||||
|
|
||
|
Gregarinuse der Leber.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 335
Naturgeschichtliches. Die sogenannten ei- oder kugelförmigeu Psorospennien in der Kaninclienleljer wurden zuerst von Hake im Jahre 1839 entdeckt und von Waidenburg im Jahre 1867 als Gre-garinen erkannt, d. h. als einzellige, zur Gruppe der Protoplasten gehörende und in Herden sclimarotzende (daher der Name) Urthiere, welche in der Hauptsache nur aus Protoplasma (Sarkode) und einem Kern bestehen und sich später einkapseln. Nach Leuckart ist der Name Psorospennienquot; für diese zu den Sporozoön gehörenden Organismen insoferne nicht passend, als man bisher darunter das ganze gregarinenartige Mutterthier verstand, in dessen Innerem erst später die eigentliclien Psorospemüen, d. h. Sporen, zur Entwicklung kommen; Leuckart nennt daher die in Hede stehende Sporozoöngattung Coc-cidiumquot; mit der Hauptspecies Coccidiura oviforme in der Leber, neben welcher er noch eine zweite Species: Coccidium pcrforans annimmt, welche den Darm bewohnt.
Diese Coccidien bilden nach Leuckart in der Jugend hüllenlose Bewohner von Epitlielzellen (Gallengünge, Darm) und umgeben sich später, nach Abschluss ihres Wachsthums, mit einer festen Schale. In diesem Zustand gelangen sie aus dem Innern ihres Wirthes nach aussen, wo sie besonders an dunklen, feuchten Orten (Stallungen etc.) sich in der Weise weiter entwickeln, dass ihr kugelförmiger Inhalt in vier ovale Sporen zerfällt, die je ein einziges C-förmig gekrümmtes hyalines Stäbchen ausscheiden (die eigentliclien Psorospennienquot;), welches mit dem seiner Concavität dicht anliegenden Körnerhaufen den ganzen Innenraum ausfüllt. Aus dieser stilbchenförmigen Embryonal-form bilden sich im Magen des neuen Wirths nackte amöboide Zellen von der Grosse weisser Blutkörperchen (nackte Gregarinen), welche theils in das Darmepithel (Coccidium perforans), theils auf dein Wege der Gallengänge in das Epithel der letzteren einwandern (Coccidium oviforme). In diesen Zellen umgeben sie sich mit einer Cuticula und wachsen bis zum Doppelten der früheren Grosse heran, wobei sie eine eiförmige Gestalt und an dem verjüngten Ende eine mikropvleartige Oeffnung zeigen und dadurch gewissen Entozoeneiern zum Verwechseln ähnlich werden.
Anatomischer Befund. Die Leber erscheint bei der Gregari-nose der Kaninchen vergrössert und zuweilen auf der Oberfläche höckerig. Ihr l'arencbym ist von hirse-, höhnen- bis haselnussgrossen weissgelben Knoten, resp. Cysten durchsetzt, welche oft so zahlreich neben einander liegen, dass das zwiscbenliegende hebergewebe vollständig unterge-
|
||
|
|
||
|
|
||
|
331.)nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Lebc'rijregai'iiiose.
gangen ist. Diese, Tuberkeln oder sonstigen Neubildungen oft sehr ähnliche Knoten enthalten im Innern eine dickflüssige gelbe, rahm-artige oder krümelige, käseartige Masse, welche mikroskopisch aus eingekapselten runden oder eiförmigen Coccidien, lettig entarteten Epithelzellen, freien Kernen, Eetttröpfchen etc. besteht, und sind gegen das Leberparenchvm durch eine dicke Bindegewebskapsel mit zahlreichen Kernen und Fasern von concentrischer Anordnung abgegrenzt. Die Knoten entwickeln sich aus mehreren neben einander hinziehenden Gallengängen, sind also im Grunde nichts Anderes als erweiterte und mit einander contluirende Gallcngänge (Leuckart).
Im Darmcanale findet mau die Gregarinen (Coccid. perforans) beim Kaninchen, Hund, Schaf, Schwein, Katze, Huhn etc. in den Epithelzellen eingelagert; sie kommen hier bald vereinzelt, bald gruppenweise vor und bilden dann kleine erhabene weissliche Flecke auf der Darmschleimhaut; endlieh können sie auch grössere Strecken der Schleimhaut in Form einer Fseudomembran überziehen. Am Zahlreichsten finden sie sich in den Darmzotten, die sich als weisse Pünktchen abheben, sowie in den Lieberkühn'schen Drüsen, deren Umgebung zuweilen entzündliche Infiltration mit Geschwürsbildung zeigt. Die Anwesenheit der Coccidien führt ausserdem zu Zerstörung des Epithels, Entzündung der Submucosa u. s. w.
Symptome. Die Erscheinungen der Gregarinose bei Kaninchen, bei welchen nach Roloff in Folge der Krankheit ganze Kaninchenzuchten aussterben sollen, bestehen in vermindertem Appetit, Gelb-iärbung der Schleimhäute, Schwäche, Abmagerung, erschöpfenden Durchfällen, Tympanitis, Taumeln, Schwanken u. s. w. Der Tod erfolgt unter Convulsionen. Sehr häufig treten jedoch trotz der Anwesenheit grösserer Coccidienmengen keine sichtbaren Symptome auf; indess scheinen die Stoffwechselverhältnisse dennoch bedeutend alterirt zu sein, da man nach Cohiiheim Kaninchen mit Lebergregarinose durch den Zuckerstich nicht mehr diabetisch machen kann.
ßei Absatzkälbern können durch Darmcoccidien ruhrartige Pro-cesse mit Kachexie und Erschöpfung herbeigeführt werden (Pröger). Bei Hunden will Rivolta wuthähnliche Erscheinungen in Folge zahlreicher Einwanderung von Coccidien in die Darmschleimhaut beobachtet haben (?).
Differentialdiagnose. Verwechslungen der Lebercoccidien kamen früher ausserordentlieh häufig vor; Hake, der erste Entdecker der-
|
||
|
|
||
|
kM^.
|
||
|
|
|||
|
Lebcrgregarinose.
|
337
|
||
|
|
|||
|
selben, hielt sie für Eiterkörperchen; Lang für Neubildungen u. s. w. Am Häufigsten werden die eingekapselten Coccidien mit Eiern von Pentastomen, Bandwürmern und Nematoden verwechselt. Bezüglich
der in der Literatur sehr hilulig mit den Coccidien zusammengeworfenen sogenannten Miescher'schen Schläuche muss auf das Capitel der Muskelkrankheiten verwiesen werden, wohin auch die von Dammann, von Niederhäusern u. A. beobachteten Fälle von Kehlkopfsgrogarinose bei Ziegen gehören.
Therapie. Bei der Behandlung der Leber- resp. Darmgregarinose kann nur die Prophylaxe in Sprache kommen. Dieselbe besteht in Separirung der erkrankten Thiere und Desinficirung der Stallungen. Von innerlichen Mitteln könnte höchstens irgend ein Quecksilberpräparat, vielleicht Calomel, als Antiparasiticum angewandt werden.
In seltenen Fällen finden sich in der Leber beim Schwein auch Cysti-cerken von Taenia marginata (Zschokke, Schweizer Archiv 1887, S. 268, Semmer, Deutsche Zeitsohr. für Thiermed. 1885, S. 03).
|
|||
|
|
|||
|
Friedbor j,'or u, F rö Imp r, Pathol. u. Therapie il, Ilausthiero. I, Bd. 3. Aufl.
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Krankheiten des Bauchfells.
|
|||
|
|
|||
|
Acute Bauchfellentzündung. Acute Peritonitis.
Literatur; 1) Yoaatt, The Veterinär. 1840. 2) Hering, Kepertor. 1858. S. 10. 3) Bagge, ibid. 1860. S.77. 4) Stookfleth, ibid. 1862. 8.164. 5) Göring, Adam's Wochenschr. 1864. S. 334. 6) Schäfer, ibid. 1865. S. 18. 7) Dn-vieusart, Ann. de Bruxelles. 1865. 8)Saint-Cyr, Journ. de Lyon. 1867. 9) Ebersbach, Sachs. Jahresber. 1868. S. 100. 10) Kossberg, ibid. 1870. S. 96. 11) Rivolta, Rcpert. 1870. S. 269. 12) Barreau, Thiorarzt. 1873. S. 230. 13) Hahn, Adam's Wochenschr. 1874. S. 141. 14) Larcher, Thier-arzt. 1875. S. 26. 15) Pütz, Piitz'sche Zcitschr. 1876. S. 169. 16) Lustig, Hannov. Jahresber. 1876/77. S. 60; 1877/78. S. 94. 17) Wilhelm, Sachs. Jahresber. 1884. S. 97. 18) Hengst, ibid. 1885. S. 78. 19) Vandena-beele, Etat sanit. Brab. 1884. 20) Salmon, Bullet. Belg. 1885. 21) Ici-lefijn, ibid. 1886. 22) Oodl'ryn, ibid. 23) Schindelka, Oesterr. Viertel-jahrsschr. 1885. S. 60. Vergl. ausserdem die Literatur der Magenruptur.
|
|||
|
|
|||
|
11
|
Eintheilung. Man kann die Bauchfellentzündung je nach verschiedenen Gesichtspunkten verschieden eintheilen. Zunächst empfiehlt es sich aus rein praktischen Gründen, bezüglich des Verlaufes die acute und chronische von einander zu trennen. Weiterhin wäre zu unterscheiden je nach der Ausbreitung eine umschriebene und diffuse, je nach der Entstehung eine primäre, idiopathische und seeun-däre, eine traumatische, Perforativperitonitis, tuberkulöse, sarkomatöse, carcinomatöse, pyämische, metastatische, sep-tisebe Peritonitis u. s. w.; je nach der Beschaffenheit der gesetzten Entzttndungsproducte eine trockene und exsudative, eine seröse, sero-f ibrinöso, eiterige, hämorrhagische, jauchige etc. Peritonitis. Bezüglich der Entstehung hat man es fast ausnahmslos mit seeundären Bauchfellentzündungen zu thun, indem dieselben entweder durch Verletzungen des Bauchfells oder durch pathologische Vorgänge in einem Nachbarorgan veranlasst werden. Wenn auch die Möglich-
|
||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
_^_,
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Acute Peritonitis.
|
339
|
||
|
|
|||
|
keit einer idiopathischen Peritonitis durch vorausgegangene Erkältungs-einfltisse (sogenannte rheumatische Bauchfellentzündung) nicht ganz zu bestreiten ist, so sind diese Fälle doch ausserordentlich selten, indem beim Pferd beispielsweise rheumatische Kolik sehr häufig, rheumatische Peritonitis aber noch nie constatirt worden ist.
|
|||
|
|
|||
|
Vorkommen. Die acute Bauchfellentzündung kommt bei allen Hausthieren inclusive des Geflügels vor. Die weiblichen Thiere dis-poniren indess mehr zur Erkrankung als die männlichen, was sich aus dem engeren Zusammenhange zwischen Genitalien und dem Bauchfellsacke bei ersteren erklärt. So findet man auch beim Rinde ungleich häufiger als beim Pferde Bauchfellentzündungen, weil das Rind in Folge der häufigeren Tiiichtigkeit und namentlich des Gebäractes öfter Entzündungen, Zerreissungen etc. des Fnichthälters ausgesetzt ist, denen eine Peritonitis meist auf dem Fusse folgt; ausserdem schliesst sicli beim Rinde eine Peritonitis nicht selten an Leberdistomatose, Bauchfelltuberkulose etc. an. Die Empfindlichkeit des Peritoneums ist bei den einzelnen Hausthieren eine ausserordentlich verschiedene; am Empfindlichsten von allen ist das Pferd, dann folgen die Wiederkäuer (Schaf, Ziege, Rind), weiterhin die Fleischfresser (Hund, Katze), zuletzt die Omnivoren (Schwein) und das Geflügel.
Aetiologie. Die Ursachen der acuten Peritonitis sind folgende:
1)nbsp; Penetrirende Bauchwunden, sowohl zufällig entstandene als zu operativen ZAvecken gemachte; in letzterer Beziehung kommen hier alle mit Eröffnung der Bauchhöhle (Laparotomie) verlaufende Operationen in Betracht (Herniotomie, Function des Darmes und der Bauchhöhle, Wanstschnitt, Darmschnitt, Castration besonders weiblicher Thiere etc.). Die eigentliche Ursache der Entzündung ist dabei im Eindringen entzündungserregender Stoffe (Spaltpilze) mittelst der Luft oder der nicht desinficirten Instrumente zu suchen; so kann beispielsweise das einfache Einströmen von Luft in die Bauchhöhle durch den Leistencanal während und nach der Castration beim Hengste unter Umständen tödtliche Peritonitis erzeugen (Hering).
2)nbsp; Rupturen und Perforationen der vom Bauchfelle überzogenen Organe mit Eindringen entzündungserregender Stoffe in die Bauchhöhle. Hierher gehören Berstungen des Magens, Darmes, der Harnblase, der Leber, Milz etc., Zerreissung und Perforation der Magenoder Darmwand durch Geschwüre, Fremdkörper, festliegenden Koth, Helminthen, Ruptur des Uterus bei Geburten, Perforation der Leber-
|
|||
|
|
|||
|
|
||||
|
340
|
Acute Peritonitis.
|
|||
|
|
||||
|
1
|
kapsei durch Distomen, Durobbruoh von Abscessen, Echinococcusblasen, ZeiTeissiniHquot; des in Folge von Gefiissthrombose hiinioiTliagisch inf'arcirten und nekrotischen Darmes, Perforation des Mastdarmes bei der Exploration (von Duvieusart beim Rinde scheinbar enzootiscb im Wirkungskreis eines Pfuschers beobachtet) u. s. w.
3) Fortpflanzung einer Entzündung benachbarter Organe auf das Bauchfell, so von den Bauobdecken her nach Contusionen derselben, vom Magen und Darm nach intensiveren Entzündungsprocossen der Schleimhaut, Geschwüren, partiellen Zerreissungen u. s. w., bei Lageveränderungen der Gedärme (Drehungen, Invaginationen, Incar-cerationen, eingeklemmte Ilernien), ferner nach Entzündungen der Leber, Nieren, Blase, des Uterus (Metritis, Para- und Perimetritis), der Eierstöcke, Hoden, des Samenstrangstumpfes, endlich, wenn auch seltener, im Anschluss an eine vorausgegangene Pleuritis.
lieber das Auftreten der sogenannten metastatischen Peritonitis im Verlauf der Pyilmie etc. ist bei unseren Hausthieren bis jetzt wenig bekannt.
|
|||
|
|
||||
|
|
||||
|
Il
|
Anatomischer Befund. Bei der acuten d i ffu sen Peritonitis findet man das Bauchfell im Anfange der Entzündung hyperämisch und häufig von kleinsten punktförmigen Blutextravasaten durchsetzt. Die Röthe ist dabei von verschiedener Intensität, bald gleichförmig, bald in ramiformer Anordnung, von Rosaroth an bis zu Ziegel- und Scharlachroth, bald streitig und fleckig. Meist ist die entzündliche Injection nicht an allen Stellen gleich weit vorgeschritten und es lässt sich häufig der Ausgangspunkt der Entzündung erkennen. Um die Hyperämie des Peritoneum zu sehen, kann es nothwendig sein, das darüber gelagerte Exsudat vorher abzuwischen. Späterhin tritt die Röthe mehr zurück und das Bauchfell erscheint dann grauroth.
Schon frühzeitig wird die Oberfläche der Serosa glanzlos, weniger durchsichtig, sammtartig rauh, das Bauchfell selbst leichter zerreisslich und abziehbar; ebenfalls früh treten in dem entzündeten Gewebe neugebildete Gefässe auf. Stets und gewöhnlich sehr bald nach Beginn des Processes wird auf der Innenfläche des Peritoneums ein nach Form und Menge sehr wechselndes Exsudat abgesetzt. Dasselbe besteht zuweilen nur aus einer dünnen Lage geronnenen Fibrins in Form eines feinen, durchscheinenden, abziehbaren Häutchens; in anderen Fällen ist die Auflagerung mächtiger, selbst schwartig, von der Form einer gelblichweissen oder tief gell) gefärbten Croupmembran. Durch diese aufgelagerten Exsudate wird häufig eine Stelle des visceralen mit dem
|
|||
|
|
||||
|
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
Acute Peritonitis. Anatoniischer Befinul.
|
341
|
||
|
|
|||
|
parietaleil Bauohfellblatto verklebt, oder es können auch einzelne Organe in tier Bauchhöhle mittelst ihres viscemlen BauohfeUüberzuges mit einander verwachsen (Peritonitis iibrinosa oder sicca). Im Gegensatze zu diesen mehr trockenen Entzündungsprodueten sammelt sich bei der serösen und sero-libriuösen Peritonitis eine kleinere oder grössere Menge einer gelblichen bis gelbröthlichen, zuweilen auch grünlichgelben, stark getrübten, beim Pferd und Kind bis zu 10 Liter und mehr betragenden Flüssigkeit in der Bauchhöhle an, welche in der Hauptsache aus Serum, Eiterflocken, Paserstoffgerinnseln und zelligen Bestandtheilen zusammengesetzt ist. Enthält ein solches Exsudat gleichzeitig eine grössere Menge rother Blutkörperchen, so zeichnet es sich durch eine intensivere Kötlie aus, wie dies besonders beim Pferd beobachtet wird (Complication von serös-flbrinöser mit hämorrhagischer Peritonitis). In den Fällen, in welchen es sich um eine von dem Darmrohr ausgehende Perforativperitonitis handelt, ist das Exsudat von jaucheähnlichem Aussehen und sehr üblem Gerüche (jauchige Peritonitis); gewöhnlich ist dasselbe dabei noch mit ausgetretenem Danninhalt vermischt. Nach Berstung der Harnblase hat dasselbe ferner einen mehr oder weniger starken uriiiösen Geruch. Bei Katzen und Hunden ist das Exsudat in der Bauchhöhle von mehr eiteriger Beschaffenheit (Peritonitis purulenta), und liegt dasselbe dem Bauchfell entweder als dünne, rahmartige Schichte auf oder sammelt sich als trübgelbe, nicht selten auch mit feinen Flocken untermischte und übelriechende Flüssigkeit (letzteres besonders nach Durchbruch von Abscessen) in der Bauchhöhle an.
Im' weiteren Verlaufe der Peritonitis kommt es zu einer theil-weisen oder vollständigen Resorption der beschriebenen Exsudate; den grössten Widerstand leisten dabei die zelligen Elemente und das Fibrin, welche beide vorher fettig degeneriren und zu feinem Detritus zerfallen müssen. Nach der Resorption der tibrinösen Exsudate bleiben häufig Verwachsungen der Bauchfellblätter zurück (Peritonitis ad-haesiva), es kommt zu Bildung bindegewebiger Stränge und Bänder, welche in Folge der narbigen detraction zu Zerrungen, Dehnungen und Schrumpfungen von Organen der Bauchhöhle, sowie zu Verengerungen von Canälen (Darm, Gallengänge) etc. führen können. Erfolgt die Resorption des flüssigen Exsudates nur unvollständig und findet daneben noch eine andauernde Auswanderung weisser Blutkörperchen statt, so erhält dadurch die Flüssigkeit ein purulentes, zuweilen schleimig-eiteriges Aussehen. In seltenen Fällen kommt es dabei bei gleichzeitig bestehenden partiellen Verlöthungen zur Absackung von kleineren
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
342nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Acute Peritonitis. Symptome.
Exsudatmassen, welche sich bei weiterer Resorption mehr und mehr eindicken und in eine käsige, selbst kreidige und kalkige Masse umwandeln können.
Bei längerer Dauer der Peritonitis betheiligt sich auch der Dann insofern an dem Processe, als seine Wandung durch das Hinzutreten eines collateralcn entzündlichen Oedems verdickt, stark durchfeuchtet, sowie sehr mürbe werden kann, was einer Lähmung der Darmmusku-latur und des ganzen Darmabschnittes mit Verstopfung, Gasansannn-lung etc. gleichkommt. Auch die Schleimhaut des Darmcanals befindet sich im Zustande der katarrhalischen Entzündung.
Endlich können grössere Mengen peritonitischen Exsudates rein mechanisch durch Druck auf das Zwerchfell und andere Organe der Bauchhöhle, sowie durch Erweichung der oberflächlichen Schichten dieser Organe nachtheilig werden. Insbesondere führt die seröse Durchtränkung des Zwerchfells sehr leicht zu Lähmung dieses Muskels und dadurch zu schwerer Athemnoth,
Die acute umschriebene Peritonitis zeigt im Allgemeinen dieselben pathologischen Voränderungen, nur sind dieselben auf kleinere Stellen der Serosa, z. B. den serösen Ueberzug eines Darmstückes, der Leber, des Uterus, der Ovarien beschränkt. Eine umschriebene Peritonitis kommt namentlich bei kleineren Verwundungen des Bauchfells (Punction) und bei Entzündung einzelner vom Bauchfelle überzogener Organe (Perimetritis, Perihepatitis etc.) zu Stande. Der Schwerpunkt liegt dabei in einer localen Beschränkung der entzündungserregenden Stoffe durch frühzeitige Verklebung der entzündeten Blätter oder Absackung des Exsudats. Leichtere Formen der umschriebenen fibrinösen Peritonitiden kommen bei unseren Hausthieren, namentlich beim Pferd, sehr häufig vor, wie dies der durchaus nicht seltene Befund alter Residuen bei Sectionen beweist.
Erscheinungen der acuten diffusen Peritonitis mit besonderer Berücksichtigung des Pferdes. Das Krankheitsbild der acuten diffusen Bauchfellentzündung ist in keiner Weise ein typisches, gleichförmiges zu nennen. Es rührt dies davon her, dass die Erscheinungen der mit wenigen Ausnahmen secundärcn Peritonitis durch die verschiedenen primären Leiden in mannigfaltiger Weise abgeändert, ja selbst vollständig verwischt werden können. Selbst da, wo sich im Verlaufe der primären Erkrankung das Einsetzen der Peritonitis genau erkennen lässt, ist es bei weiterer Entwicklung nur zu oft ausserordent-lich schwer, ja selbst unmöglich, die durch beide Krankheitszustände
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Acute Peritonitis, Symptome,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 343
veranlassten Erscheinungen strenge von einander zu scheiden. Ja es kann das primäre Grundleiden unter so furihunden Symptomen verlaufen, z. B. Lage Veränderungen der Gedärme bei Pferden, dass peri-tonitische Anzeichen dabei gar nicht aufkommen können. Ausserdem ist der Kranklieitsverlauf bei den einzelnen Formen der Peritonitis ein sehr ungleicher; die einen treten mehr langsam und stetig auf, andere dagegen setzen gleich von Anfang an mit sehr schweren und heftigen Erscheinungen ein und verlaufen so rasch, dass zuweilen vorher gar keine besonders auffälligen Krankheitssyinptome wahrzunehmen sind. So erfolgt bei den Perforativperitonitiden in relativ sehr kurzer Zeit durch Aufnahme grosser Mengen infectiöser Stoffe der tödtliche Ausgang, wobei lediglich die Erscheinungen der Sepsis zu consta-tiren sind.
Die wichtigeren, der Bauchfellentzündung als solche angehörigen Symptome sind im Allgemeinen folgende:
1) Schmerzäuss'erungen eröffnen meist in Form von leichteren oder schwereren Kolikanfällen das Krankheitsbild. Häufig sind dieselben im Anfang am Heftigsten und lassen später nach oder zeigen Remissionen. So sahen wir z. B. bei traumatischer, vom Samenstrang ausgehender Peritonitis die Schmerzen rasch und sehr hochgradig auftreten und sich in Zähneknirsclien, Stöhnen, Aechzen und Schnauben, Zähneblecken, Vergraben des Kopfes in der Streu, krampfhafter Streckung der Extremitäten, Einnahme halber ilückenlage, Vermeiden stärkerer Bewegungen, partiellem und allgemeinem Schweissaus-bruch etc. äussern, während sie im weiteren Verlaufe an Intensität stetig abnahmen oder nach vorübergehenden Besserungen exacerbirten. In anderen Fällen sind die Unruherscheinungen von Anfang bis zu Ende nur ganz leichtgradig und beschränken sich auf öfteres Niederlegen und Stöhnen, selbst oft nur auf zeitweises Scharren, Umsehen nach dem Hinterleibe, Selilagen gegen den Bauch, Schweifwedeln etc. In einzelnen Fällen endlich scheinen Schmerzäusserungen ganz fehlen zu können. 2) Das Fieber ist in der Regel ein hochgradiges; wir haben bei diffuser Peritonitis in den meisten Fällen Temperaturen von 41 bis 420 C. beobachtet; bei Perforativperitonitiden kann das Fieber unter Frostschauder schnell sehr rasch ansteigen. Im Uebrigen ist die Höhe der Temperatur eine sehr unregelmässige, wie auch der Verlauf, und es kann von einer Aufstellung eines bestimmten Fiebertypus keine Kode sein; meist ist der Fieberverlauf ein intermittirender oder remit-tirender. Bei schweren septischen Peritonitisformeu kann ferner die Temperatur eine subnormale sein.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
344nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Acute Peritonitis. Symptome.
Der Puls zeichnet sich fast immer durch eine auffallende, gar nicht im Verliilltniss zur Körpertemperatur stehende Beschleunigung aus, indem seine Frequenz nicht selten beim Pferd 80 Schläge und darüber pro Minute beträgt und oft auf 130 steigt. Dabei ist der Puls i. d. R. schon im Anfang klein und hart und wird mit Zunahme der Krankheit immer kleiner und zuletzt ganz unfiihlbar; die Arterie ist dabei sehr stark zusammengezogen und fühlt sich dralit-förmig an. Mit der Beschleunigung und dem Kleinwerden des Pulses wird der Herzschlag mehr und mehr pochend; die sichtlichen Schleimhäute, namentlich die des Kopfes, sind höher geröthet oder cyanotisch verfärbt; die Temperatur über die allgemeine Decke ist unglcicbmässig vertheilt, insbesondere sind die Extremitäten sehr kühl.
3) Der Hinterleib ist im Anfange zuweilen sehr stark aufgezogen und bei D r u c k a u f die Baue h w a n d mehr oder weniger empfindlich, wobei die Thiere ausweichen, stöhnen u. s. w. In einzelnen Fällen findet man den Sehmerz anfangs localisirt, während er sich später entsprechend dem Uebergang zur diffusen Peritonitis mehr ausbreitet; in schweren Fällen verschwindet derselbe mit Zunahme der Krankheit. Nicht selten lässt sich endlich Schmerz bei Druck auf die Bauchdecken gar nicht nachweisen, was sich aus der durch die Grosse des Pferdes im Verhältniss zu kleineren Thieren sehr erschwerten Palpation, sowie aus der Schwierigkeit der Untersuchung bei normal in der Bauchgegend schon sehr empfindlichen, kitzeligen Pferden leicht erklären lässt.
Oft schon nach kurzem Bestehen der Krankheit macht sich ferner eine Volums vermehr ung des Hinterleibes beraerklich. Zunächst sind die Flanken in Folge von Gasansammlung in den paretiseben Gedärmen meteor is tisch aufgetrieben, wobei der Meteorismus einen ziemlich hohen Grad erreichen kann. Dann aber macht sich bei kleineren Hausthieren, seltener bei grösseren, entsprechend der Exsudatansammlung auch eine Ausdehnung des Hinterleibes nach unten und seitwärts bemerklich, welche bezüglich des percutorischen und auscultatorischen Verhaltens dieselben Symptome erkennen lässt, wie sie später beim Ascites beschrieben werden.
Die Darmperistaltik, anfangs noch hörbar, ist im späteren Verlauf meist vollständig unterdrückt (Darmlähmung auf Grund ödematöser Durchtränkung der Muskulatur), in Folge dessen der Kothabsatz verzögert oder ganz aufgehoben; dabei macht sich zuweilen starkes Drängen auf den Koth bemerkbar. Der Koth ist im Allgemeinen klein geballt und trocken, mit einer Kruste oder mit Schleim
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Acute Peritonitis, Symptome.
|
345
|
||
|
|
|||
|
überzogen und sammelt sich gern in grossen Mengen im Mastdarm an;
doch können gegen das Ende auch ziemlich starke Diarrhöen auftreten.
Was den ürinabsatz betrifft, so beobachtet man häufig einen gewissen Harndrang, der sich in öfterem Anstellen der Tlnerc zum Uriniren äussert; bei bestehender Pericystitis kann es dabei zu mehrtägiger Harnverhaltung (Parese des Detrusors) kommen. Ausserdera ist der Act des Harnabsetzens schon wegen der mit Schmerzen verbundenen Contraction der Bauchpresse (wie auch der Act des Kotii-absatzes) für die Thiere sehr erschwert. Harn wird in der Regel wenig abgesetzt; derselbe ist entsprechend dem längeren Hungern der Thiere meist sauer, von hohem speeifischen Gewicht und meist eiweiss-haltig. (In einem Falle fanden wir gegen das tödtliclie Ende zu im Harn grosse Mengen von Spaltpilzen).
#9632;1) Die Futteraufnahme kann je nach den Ursachen plötzlich sistiren oder sich allmählich vermindern; späterhin ist sie meist, wie auch die Wasseraufnahme gänzlich aufgehoben. Aehnlich wie beim Menschen wurde sodann auch beim Ff erde, wenn auch selten, Auf-stossen und Erbrechen beobachtet (Roll), was jedenfalls auf eine Affection der Magenserosa mit Parese der Schliessmuskulatur zurückzuführen ist.
Traquo;) Die Athmung ist in der Regel beschleunigt, bald kurz und oberflächlich, bald sehr tief und angestrengt und nicht selten bis zur hochgradigen Dyspnoe gesteigert. Hierbei sind eine Zwerch fei Isparese in Folge Mitleidenschaft des peritonealen Ueberzugs desselben, die Raum-beengimg der Brusthöhle durch das Exsudat in der Bauchhöhle und die tynipanitisch aufgetriebenen Gedärme, die schmerzhafte Contraction des Zwerchfells und der Bauchpresse, sowie Circulationsstörungen im Anschluss an die ungenügende Herzarbeit als erklärende Factoren aufzustellen. Die Athemfrequenz schwankt zwischen 2(170 und mehr Zügen pro Minute; der Athmungstypus ist oft wegen Entlastung des Zwerchfells und der Bauchpresse ein rein pectoraler (auffallendes Heben und Senken der Rippen, starke Betheiligung der Zwischenrippenmuskeln). Bei Mitergriffensein des Zwerchfells soll auch Singul-tus, sowie stossende, den ganzen Körper erschütternde llespiration, ferner stärkere Empfindlichkeit längs der Insertionsstellen des Zwerchfells bei Palpation derselben beobachtet worden sein (Anacker).
(j) Das Allgemeinbefinden ist in der Hegel schwer beeinträchtigt. Sind die Kolikzufälle verschwunden, so macht sich meist starke Apathie und Somnolenz, verbunden mit Hinfälligkeit, bemerklich. Die Thiere stehen vielfach mit gesenktem Kopfe oder an die um-
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
340nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Acute Peritonitis beim Hiude.
gebenden Wände etc. angelehnt da (ein von uns beobachtetes Pferd blieb bis '/.um Eintritte des Todes stellen), sind sehr theilnahmslos gegen ihre Umgebung, zeigen grosse Schwiiche und Mattigkeit, Zittern, partielle Muskelzuckungen, sehr steife und gestreckte Haltung, sind schwer von der Stelle zu bringen und wiehorn zuweilen einige Stunden vor dem letalen Ausgang, Wenn die Tbiore einmal umgefallen sind, lässt das tödtliche Ende meist nicht mehr lange auf sich warten.
Verlauf. Der Verlauf der acuten Peritonitis ist in der Mehrzahl der Fälle ein ungünstiger, die Todesursachen sind dabei vor Allem in Sepsis, hochgradiger Herzschwäche und Herzlilhmung, zuweilen auch in Erstickung zu suchen. Der Tod tritt häufig schon ziemlich früh ein, so besonders in allen Fällen von Perforativperitonitis, wo zuweilen schon nach 12 Stunden, sowie durchsclmittlich nach 2030 Stunden der Exitus letalis zu erwarten ist. Bei weniger stürmischem Verlauf kann sich die Krankheit über 814 Tage erstrecken und wohl auch später in die chronische Form übergehen.
Acute Peritonitis beim Rinde. Die Angaben aller Beobachter stimmen darin überein, dass die Peritonitis beim Kinde häufig unter so wenig charakteristischen Symptomen verläuft, dass sie oft nur sehr schwer zu erkennen ist. Vor Allem kann eine Ansammlung von Exsudat im Hinterleib physikalisch nur ausnahmsweise nachgewiesen werden und auch die Palpation ruft nur selten Sehmerzilusserungen seitens des Thieres hervor. Dazu kommt, dass die für das Pferd so werthvollo Beschaffenheit des Pulses beim Binde wegen der grossen Unregelinässigkeiten, welche der Puls schon unter normalen Verlulltnissen zeigt, weniger Bedeutung für die Diagnose besitzt und dass auch das Symptom der Tympanitis bei seiner anderweitigen Häufigkeit von geringem Belange ist. Im Allgemeinen kommen als Erscheinungen in Betracht eine allgemeine Umt'angsvermehrung des Bauches, dumpfe Schmerzäusserungon, leichtes Zittern der Bauch wandungen, Frostschauer, Verstopfung abwechselnd mit massiger Diarrhöe und Tympanitis, gehemmte Beweglichkeit der Thiere. Die Dauer beträgt einige Tage bis einige Wochen; der Ausgang ist nicht selten tödtlich (Mortalität nach Bagge u. A. circa 50 0|o).
Acute Peritonitis beim Hunde. Beim Hunde und den kleineren Hausthieren überhaupt ist die Diagnose der Peritonitis wegen der Möglichkeit einer ausgiebigen Palpation etc. viel leichter. Die Krankheit verläuft mit Schmer/.äusserungen (Heulen, Stöhnen), Empfindliohheit des Hinterleibes bei der Palpation, deutlich nachweisbarem Exsudat in der Bauchhöhle, Verstopfung, Metoorismus, Steifheit der Nachhand, Stöhnen beim Kothabsatz, Dj'spnoe, Fieber etc. Bei Katzen beobachtet man zuweilen sehr starke Tympanitis.
Acute Peritonitis beim Geflügel. Die Bauchfellentzündung beim Geflügel entsteht im Anschluss an Perforation des Magens oder Darmes durch Fremdkörper, Ruptur des Eileiters, Parasiten in der Bauchhöhle (Echinorrhynchen, Milben), Operationen (Castration) etc. Die Erscheinungen bestehen nach Zürn in Hinfälligkeit, Fieber, Appetitlosigkeit, Stöhnen heim Druck auf die Bauchwandung und beim Kothabsatze.
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Acute Peritonitis. Therapie.
|
347
|
||
|
|
|||
|
Diagnose. Die Diagnose der acuten Peritonitis bei unseren Hausthieren ist nach dem Entwickelten, besonders bei den grösseren Thieren, oft sehr schwer, wenn nicht unniöglich. Gesichert ist sie bei dein Nachweis von Schmerzen im Hinterleib mit Exsiidatansammluiiquot;- in demselben; nur das letztere Symptom kann vor einer Verwechslung mit Enteritis und Kolik schützen. Die durch die hohe Athmungs-und Pulsfrequenz bedingte Verwechslungsmöglichkeit der Krankheit mit Fneumonie, Pleuritis oder Endocarditis ist bei einer genauen Untersuchung dieser Organe von keinem grösseren Belang. lieber etwaige Verwechslungen des peritonitischen Exsudates mit anderen Zuständen vergl. das Capitel Differentialdiagnose beim Ascites.
|
|||
|
|
|||
|
Therapie. Die Behandlung der acuten Peritonitis ist theils eine locale, theils eine innerliche. Local kann die Entzündung des Bauchfells bekämpft werden durch die äusserliche Anwendung der Kälte in Form kalter Wicklungen, sowie Auflegen von Eisbeuteln bei kleineren Thieren auf die Bauchdecken. Die beim Menschen von Alters her übliche Einreibung von Quecksilbersalbe auf die Bauchdecken kann bei unseren Hausthieren wegen der gefährlichen Wirkung des Quecksilbers nicht wohl oder höchstens nur bei Pferden angewendet werden; eher könnten Einreibungen von Terpentinöl wenigstens versucht werden. Sodann kann es sich bei bedeutender Exsudatansammlung um die operative Entfernung dieser Flüssigkeit mittelst der Function handeln; bei eiteriger Peritonitis ist sogar die breite Eröffnung der Bauchhöhle mittelst Laparotomie gewöhnlich das einzige Kettungs-mittel. Im letzteren Falle muss nach der Entleerung des Exsudates eine desinficirende Ausspülung der Bauchhöhle mit schwachen Sublimat-, Carl)ol-oder noch besser Salicyl- und Borsäurelösungen oder Creolinlösung (V*0/0) gemacht werden, welch letztere wegen ihrer geringeren Giftigkeit ersteren vorzuziehen sind. Auch nachherige Einspritzungen von Lugol'scher Jodlösung sind in dieser Hinsicht zu empfehlen, wir haben nie eine gefährliche Nebenwirkung davon bekommen.
Die innerliche Behandlung bestand früher in der Verabreichung entzündungswidriger, stark purgirender Mittel (Brechweinstein, Salpeter, Glaubersalz). Da jedoch diese Mittel durch Beschleunigung und Vermehrung der Darmperistaltik die Peritonitis nur steigern, indem sie durch Verbreitung des peritonitischen Exsudates über eine grössere Fläche auch die entzündungserregenden Stoffe weiter verbreiten, muss nach dem Vorgange der Menscheninedicin vor diesen Mitteln gewarnt werden. Am Ehesten erlaubt ist noch das den Darm desinficirende
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
;548nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Clu'OnlBohe Peritonitis.
Calomel. Illdess gibt mau jetzt allgemein tlieils zur Minderung der Sohrnerzen, tlieils zur Hintanhaltung der Darmperistaltik das Opium in grösseren Dosen (Pferd 10,0, Wind 1quot;),(), Hund 0,10,5 des Pulvers). Die dadurch noch gesteigerte Verstopfung kann durch gleichzeitige lauwarme Klystiere und Infusionen bekämpft werden. Bei starker FlUssigkeitsansammlung in der Bauchhöhle kann man diuretische (Digitalis, Scilla, Strophanthus, CoffeYn, Fruet. Juniperi, Terpentinöl, Liquor Kalii acetici etc.) oder speicheltreibende Mittel (Pilocarpin) anwenden.
Soweit endlich die der Peritonitis zu Grunde liegenden Primär-krankheiten einer Behandlung zugänglich sind, müssen natürlich diese in erster Linie in Angrifi genommen werden (Desinfection des Uterus, der Blase etc. bei Metritis, Cystitis; Herniotoinie bei eingeklemmtem Bruche, Eröffnung von Abscessen u. s. w.). Bei hochgradigen Schwiichc-zustilnden sind subeutane Campherinjectionen am Platze.
|
||
|
|
||
|
Chronische Banchfellentztindang. Chronlsclie Peritonitis.
Literatur; 1) Steiner, Magazin. 1880. S, 253. 2) Würz, Repertorlnm. 1839. S. 178; 1842. S. 202. 3) Olivier, Recueil de med. vet. 1840. 4) Roll, Üesterr. Vierteljiilirsschr. 1853. S. 45. 5) Goubaux, Recueil de med. vet. 1858. 6) Werner, Preuss. Mitthell. 1869/70. 7) v. Ow, Bad. tliierärztl. Mittheil. 1869. 8) Friedberger, München. Jahresber. 1877/78. S. 81. 9) De Bruin, Holland. Zeitsohr. 1885.
Aetiologie. Eine ausgebreitete chronische Peritonitis ist viel seltener als die acute; am Häufigsten kommt sie noch beim Kind vor. Sie kann sich sowohl aus der acuten entwickeln, als auch von Anfang an selbständig auftreten. Die Ursachen für den letzteren Fall sind ziemlich dunkel. Beim Kinde kommen besonders von der Haube gegen die Bauchhöhle vordringende Fremdkörper, beim Hund häufige zur Heilung des Ascites vorgenommene Punctionen, bei allen Thieren sodann chronische entzündliche Processe der vom Peritoneum überzogenen Organe (Uterus, Niere, Leber etc.) in Betracht. Endlich gibt es eine chronische tuberkulöse, sarkomatöse und car-cinomatöse Peritonitis als Theilerscheinung der Tuberkulose (Rind und Schwein), der Sarkomatose (Pferd) und des generalisirten Krebses; das Nähere hierüber siehe bei den betreffenden Krankheiten.
Sectionsbefund. Die anatomischen Veränderungen bechränken sich bei der chronischen Peritonitis häufig nur auf umschriebene
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Cbronisohe PerltonltiSi
|
349
|
||
|
|
|||
|
Stellen (Perihepatitis, Perimetritis etc.) und bestellen in der Hauptsache in einer allmählich zuneiimenden entzündlichen Wucherung des peritouealen Bindegewehes, welche oft zu ganz beträcht* liehen Verdidunig'en des Bauchfells und zur Bildung von förmlichen bindegeweblgen Kapseln um einzelne Organe, ja selbst zu stellenweisen sehnigen, schwieligen, knorpel- und knochenartigen Auflagerungen fuhrt. Gleichzeitig entstehen dabei Verwachsungen der Organe unter einander und mit der Bauchwand, welche Schrumpfungen, Compressionen, Zerrungen etc. derselben nach sich ziehen. Bei dieser cleformirondenquot; Peritonitis, welche in schönster Weise bei der tuberkulösen und infectiösen Bauchfellentzündung (käsige Darmentzündung) der Schweine zu beobachten ist, verwachsen die Darmschlingen mit einander zu knäuelartigen Convoluten, deren Zwischenräume häufig mit einer eiterigen, gelatinösen, ölilhnlichen, später sodann verkäsenden oder verkreidenden Exsudatmasse ausgefüllt sind (vergl. die Beobachtung Steiner's beim Rind). Chronische Peritonitis mit reichlichem flüssigem Exsudat ist selten; Friedberger fand letzteres in grosser Menge bei sarkomatöser Peritonitis des Pferdes.
Symptome. Die Erscheinungen der chronischen Bauchfellentzündung sind im Allgemeinen die der acuten, bloss in viel leichterem Grade; aus diesem Grunde ist die Erkennung der Krankheit auch viel schwerer als die der acuten Peritonitis, sofern sie sich nicht an letztere anschliesst. Der Verlauf ist ein sehr schleichender. Beim Rind fehlen gewöhnlich die Symptome der Kolik und der Schmcrz-äusserung bei der Palpation, und es bleibt oft als einziges charakteristisches Kennzeichen die trotz der unterdrückten Fresslust und bestehender Diarrhöe täglich zunehmende Umfangsvermehrung des Hinterleibes, zu der sich später ödematösc Anschwellungen der unteren Bauchgegend gesellen können. Ganz dieselben Erscheinungen consta-tirte Eriodberger beim Pferde, bei welchem aussei- den beschriebenen Symptomen noch intermittirende, aber nur kurz andauernde Kolikzufälle nebst stärkerer Empfindlichkeit in den Flanken, sowie frequenter und dabei kleiner Puls nebst mittelhochgradigem Fieber zu beobachten waren. Beim Hunde ist die Unterscheidung einer chronischen Bauchfellentzündung vom Ascites immer sehr schwer und nicht .selten ganz unmöglich. Vergl. das Capitel Bauchwassersucht.
|
|||
|
|
|||
|
Therapie. Die Behandlung der chronischen Peritonitis deckt sich in Manchem mit der des Ascites, indem bei bedeutender Exsudat-
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
350nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ascites.
ansanimlung die diuretischen und laxirenden Mittel neben der Punction anzuwenden sind. Im Anfange der Krankheit und bei mehr trockenem Exsudate empfehlen sich warme Wicklungen des Hinterleibes in Form von Priessnitz'schen Umschlägen, sowie innerlich die Verabreichung von Jodsalzen (Jodkalium, Jodeisen). Die Ausspülung der Bauchhöhle mit Jodlösungen im Anschluss an die Punction ist ebenfalls zu empfehlen. Wir verwenden hierzu gewöhnlich die Lugol'sche Lösung in der Form: Rp. Jodi puri 1,0; Kai. jodati 5,0; Aquae de-stillatae 500,0.
|
||
|
|
||
|
Bauchwassersucht. Ascites.
Literatur: 1) Lande), Repertor. 1841. S. 116. 2) Hoerdt, ibid. 1843. S. 271. 3) Curdt, Magazin. 1845. S. 97. 4) Cartwriglit, The Veterinär. 184H. 5) VVoodger, ibid. 6) Field, ibid. 1847. 7) Eberhard t, Magazin. 1849. S. 170. 8) Meoke, Preuss. Mittheil. 1853/54. S. 115. 9) Sacchero, Giorn. dl veterin. 1857. 10) Saint-Cyr, Journ, de Lyon. 1863, 1866. ll)Suis, Journ. du Midi. 1806. 12) Kühne, Magazin. 1870. 13) Alemany, Journ. du Midi. 1867. 14) Cunningham, The Veterinär. 1872. 15) Siedam-grotzky, Sachs. Jahresber. 1873. S. 67. 16) Friedberger, Münchener Jahresber. 1877. S. 100. 17) Bullet, veter. Napoli 1880, Ref. im Thierarzt. 1881. S. 55. 18) Jensen, Repertor. 1880. S. 316. 19) Delvos, Adam's Wochenschr. 1881. S. 289. 20) Pill wax, Üest. Vierteljahrsschr. 1860, 1862. 21) Semmer, Deutsche Zeltsohr. f. Thiermed. 1885. S. 63. 22) Brusasoo, 11 medico vet. 1886. 23) Zahn, Bad. thierarztl. Mittheil. 1887. S. 158 f.
Allgemeines. Die Bauchwassersucht stellt eine Ansammlung von Transsudat in der Bauchhöhle auf nicht entzündlicher Grundlage dar, welche bei allen unseren Hausthieren inclusive des Geflügels vorkommt. Am Häufigsten findet man ausgesprochene Bauchwassersucht beim Hund, und zwar besonders bei sehr jungen und sehr alten Thieren; dann beim Schaf, Rind und der Ziege; am Seltensten kommt sie unzweifelhaft beim Pferde vor, bei dem z. B. Woodger sie in 22 Jahren nur einmal gesehen haben will; auch wir haben im Vergleich zu anderen Krankheiten nicht allzu viel Fälle von Ascites beim Pferd beobachtet. Die Ursache dieser Ausnahmestellung wird wohl zum Theil in der ausgiebigen Bewegung des Pferdes in Verbindung mit rationeller, geregelter Fütterung zu suchen sein, indem hierdurch jede Blutstauung und die .sich anschliessende Transsudation thunlichst vermieden wird.
Aetiologie und Pathogenese. Die Bauchwassersucht ist keine einheitliche, selbständige Krankheit, sie bildet vielmehr nur ein Sym-
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Ascites. Aetiologie.
|
351
|
||
|
|
|||
|
ptom verschiedener anderer Gnmdleiden. In diesem Sinne sind als Ursachen des Ascites folgende zu nennen:
I.nbsp; nbsp;Chronische Krankheiten des Herzens, der Lunge, der Nieren, Pt'ortader, der Gekrösdrüsen, welche theils allgemeine (Herz, Lunge, Nieren), theils beschränkte (Leber, Pfortader, der Gekrösdrüsen) Kreislaufsstörungen, insbesondere Stauung des Venenblutes, resp. der Lymphe mit Trans.sudation zur Folge haben; sogenannter Stauungsascites.
1)nbsp; Von Herzkrankheiten gehören hierher: alte, nicht genügend compensirte Klappenfehler; chronische Pericarditis und Epicarditis mit massenhafter seröser Exsudation oder Verwachsung des Herzbeutels mit dem Herzen (Zottenherz); Hydropericardium;
2)nbsp; nbsp;von Lungenkrankheiten: Lungenemphysem, interstitielle Processe mit consecutiver Sklerose und Verödung (Tuberculose);
3)nbsp; nbsp;von Nierenkrankheiten: interstitielle Nephritis (Morbus Brightii); degenerative Processe;
4)nbsp; nbsp;von Leberkrankheiten: vor Allem die zu Lebercirrhose führende interstitielle Hepatitis (z. B. bei der Leberegelseuche, Echinokokkenkrankheit) ; Leberadenome etc.;
5)nbsp; nbsp;von Pfortaderkrankheiten! Compression der Pfortader durch Geschwülste, Pfortaderthrombose etc.;
G) von Gekrösdrüsenkrankheiten: käsige Entartung und Atrophie, z. B. bei der Darrsucht der Fohlen.
In allen den genannten Krankheiten ist der Abfluss des Blutes aus Capillaren und Venen, resp. der Abfluss der Lymphe gehennnt, es tritt Stauung mit Erhöhung des intravasculilren Druckes ein, wozu sich in Folge der durch die Stauung hervorgerufenen Ernährungsstörung des Gefässendothels eine vermehrte Durchlässigkeit der Ge-fässwandungen gesellt, Verhältnisse, welche den Austritt von Blutflüssigkeit aus den Gefässen wohl erklärlich machen. Bei Stauungen im Gebiete des Pfortaderkreislaufes werden speciell die Capillaren und Venen des Bauchfells, die Anfänge des Pfortaderkreislaufes, betroffen.
II.nbsp; nbsp;Hydrämie, d. h. Vermehrung des Wassergehaltes des Blutes und Verminderung der festen Bestandtheile, besonders des Eiweisses, sogenannter hydraulischer oder kachektischer Ascites. Die Hydrämie kann entweder primär oder secundär nach schweren und langwierigen, stark consumirendcn Krankheiten auftreten, so besonders beim Schaf und Rind (sogenannte Fäule, Cachexia aquosa; Wurmkrankheiten, Cachexia verminosa, etc.). Die Trans-
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
352nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Asoltos. Anatomlsoliei' Befundi
suilation ist liier die Folge einer Alteration der Gei'ässwämle; neben Asoites ist auch Brust-, Herzbeutel- und Hautwaissersuclit vorlianden. III. Carc inomatöso, s arcom atöso, tuberculüse Neu-bildungen des Peritoneums, sowie abgelaufene Bauchfellen tzündun gen werden endlich ebenfalls als Ursachen des Asoites angenommen. Es dürfte sich indess hier mehr um exsudative als um transsudative Processe, also um eine chronische Peritonitis handeln (vergleiche diese), wenngleich das Vorkommen einer wirklichen Bauchwassersucht auf Grund der genannten Veränderungen nicht geleugnet werden kann. Dass übrigens Asoites und chronische Peritonitis keineswegs immer leicht zu trennen sind, darf nicht vergessen werden. Im vorgeschrittenen Stadium der Perlsucht bei alten Kühen glauben wir mehrmals eine durch die Tuberkelknoten bedingte Bauchwassersucht constatirt zu haben, da entzündliche Veränderungen am Bauchfell fehlten. (Umgekehrt vermissten wir indess bei einem lOjährigen Hunde mit einer nahezu über alle Organe ausgebreiteten Oarcino-matose, bei der namentlich das Bauchfell sehr stark betroffen war, jede Spur Von Ascites.)
Anatomischer Befund. Die in der Bauchhöhle angesammelte Flüssigkeit kann beim Pferde bis zu 150 Kilo und darüber betraffen. Bei einem Pferde entleerte beispielsweise Brusasco in 3 Stunden 107 Liter Flüssigkeit. Beim Hunde zapfte Hördt 18 Kilo Transsudat ab. Dasselbe ist dem Blutserum ganz und gar ähnlich, bald klar und schwach gelblich gefärbt, bald opalescirend und leicht getrübt, grüngelb durch darin suspendirto fettig degenerirte Epi-thelien, bald durch beigemengte rothe Blutkörperchen, namentlich beim Hund, röthlich verfärbt, mitunter auch von Fibrinflocken durchsetzt. Der Eiweissgehalt ist meist ein geringer, wir fanden ihn bei einem Hunde gleich 3,5 0/n ; dementsprechend ist auch das speeifische Gewicht ein niedriges (beim Menschen 1012, bei Tbieren ebenfalls 1012, wie wir dies bei einem Pferde constatirten). Das Bauchfell ist oft nur stärker durchfeuchtet, bei längerer Dauer des Ascites wird es in Folge Aufquellung, Verfettung und Desquamation der Endothelzellen, sowie einer vermehrten Keubildung derselben weisslich getrübt und verdickt. Ausserdera macht sich nach Ziegler noch eine formative Reizung des Gewebes in der Art geltend, dass es zur massigen kleinzelligen Infiltration des Bindegewebes und bei längerer Dauer des Processes selbst zur Bindegewebsneubildung und zu erheblicheren Verdickungen der Serosa, sowie zu stellenweisen Verwachsungen der Bauchfellblätter kommt.
|
||
|
|
|||
|
|
|||
|
Ascites. Symptome.
|
858
|
||
|
|
|||
|
Unter der Einwirkung des lungere Zeit angehäuften massigen Ergusses erscheinen sodann die verschiedenen Organe der Bauch-liöhle Mass, anämisch, ja selbst atrophiscli; die Gedärme sind häufig Contrahirt, das Zwerchfell erschlafft und stark nach vorne gedrängt, wodurch der Brustraum verengert und die Lunge mehr oder weniger comprimirt wird. Endlich findet man tlieils Veränderungen, welche die Ursache, theils solche, welche die Folge des Ascites sind (Veränderungen des Herzens, der Lungen, der Leber etc.; Anämie, 1 Ivdrämie, Abmagerung).
|
|||
|
|
|||
|
Symptome. Die Erscheinungen des höhergradigen Ascites bestehen :
1)nbsp; nbsp;In einer allmählich, seltener rasch auftretenden Umfangs-vermehrung des Hinterleibes, und zwar in naturgemiisser Weise nach ab- und seitwärts, mit Einfallen der Flanken und Senkuns des Rückens. Bei kleineren Thieren wird zuweilen besonders die Nabelgegend stark hervorgewölbt; im Allgemeinen wird die Bauchwand, so beim Hund, Schaf (hauptsächlich bei geschorenen), llind und bei der Katze, namentlich direct hinter den Hippen wulstartig vorgedrängt. Dabei treten auch die Spitzen der Domfortsätze auffallend scharf hervor und erzeugen in Verbindung mit dem Hängebauche, dem Senkrücken, den eingefallenen Flanken, der allgemeinen Abmagerung einen für Ascites geradezu charakteristischen Habitus.
2)nbsp; Die Palpation der oben schlaffen, unten mehr oder weniger stark angespannten Bauchdecken erzeugt das Gefühl der Fluctuation. Legt man nämlich an einer Seite der Bauchwand die Hand an und drückt mit der anderen Hand in kurzen, stossweisen Absätzen an der entgegengesetzten Seite, oder lilsst hier bei grösseren Thieren durch einen Gehilfen mit beiden Händen drücken, so fühlt man schwappende, wellenförmige Bewegungen. Dasselbe Gefühl erhält man, wenn man bei stärkeren Transsudatansammlungen der grossen Hausthiere vom Mastdarm aus palpirt. Spinola räth dabei, die eingeführte Hand aufrecht, ruderartig zu halten und an der entgegengesetzten Seite der Bauch wand durch einen Gehilfen drücken zu lassen. Legt in au an die Bauchdecken statt der pereipirenden Hand ein Ohr auf, so hört man das Anschlagen der bewegten Flüssigkeiten in der Art eines plätschernden Geräusches einer an der Bauchwand sich brechenden Welle. Bei kleineren Thieren kann man nach Spinola dasselbe durch Schütteln erzeugen. In beiden Fällen hat man sich zu hüten, einen reichlichen, flüssigen Magen- oder Darnrinhalt mit Ascites zu verwechseln.
Frledbergei u. Frfihneii Pathot. u, Theraplo d. Hausthiere. I. Bd. 2. Aufl. 23
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
354nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Ascites. SyraptomOi
3)nbsp; nbsp;Die Percussion ergibt im Bereiche der FlUssigkeitsiinsaiuni-Uuig einen dumpfen (leeren) Schall, sofern bei dünneren Schichten nicht zu stark percutirt und durch zu tiefes Eindrücken des Plessi-meters die Flüssigkeit verdrängt wird. Dieser dumpfe Schall findet sich sonach in den unteren Partien der Bauchwand, grenzt sich nach oben horizontal ab und geht hier meistens in einen tympanitischen Darmton über. Von grösster Wichtigkeit ist dabei die Veränderung des dumpfen Percussionsschalles j e nach der Lagerung des T hier es. Hebt man kleinere Thiere an den Vorderfüssen auf und setzt sie auf das Hintertheil, so fällt die ungewöhnliche Hervorwölbung der tiefsten Stelle des Hinterleibes direct über der Symphyse und der diesem abhUngigsten Theile der Bauchhöhle entsprechende dumpfe, nach oben horizontal abgegrenzte Pcrcussionsschall sofort auf. Das Umgekehrte ist der Fall, wenn man die Thiere mit dem Hintertheil in die Höhe richtet. Hierbei sammelt sich die Flüssigkeit über dem Zwerchfell an, der dumpfe Schall beginnt am Schaufelknorpel. Da durch den Druck des Transsudates auf das Zwerchfell die Athmung sehr beeinträchtigt, ja zuweilen dyspnoisch wird, suchen sich die Thiere der letzteren Stellung ängstlich zu entziehen.
4)nbsp; Die Athmung ist in Folge der Verschiebung des Zwerchfells mich vorn, sowie durch die verminderte Contractionsfähigkeit der ausgedehnten, erschlafften Bauchpresse beschleunigt und erschwert und weht unter starker Betheiligung der accessorischen Muskeln, namentlich der Rippenheber, vor sich; in höheren Graden ist sie dyspnoisch, pumpend, von lebhaftem Spiel der Nasenflügel beim Pferde begleitet.
.quot;gt;) Fieber fehlt, sofern es nicht durch Complicationen seitens des örundleidens hervorgerufen wird; der Puls ist meist beschleunigt, wird immer kleiner, zuletzt wohl auch fadenförmig; der Herzschlag ist leicht erregbar und später pochend. Die Schleimhäute werden immer blässer, die Conjunctiva ist bei Schafen wässerig infiltrirt und auch die Haut sehr bleich. Das Haarkleid ist glanzlos und struppig, die extremitalen Theile fühlen sich kühl an; Hunde nehmen vorwiegend sitzende Stellungen mit weit gestellten Vorderfüssen ein, bewegen sich sehr ungern, ermüden leicht und liegen erst bei hochgradiger Schwäche beständig, wobei sich häufig Decubitus, sowie in Folge einer Parese des Sphincter vesicae unwillkürlicher Harnabsatz einstellt.
G) Im weiteren Verlaufe kommt es zu einer allmählichen Verminderung der Fresslust (sowie des Wiederkauens und der Wanstbewegung). Der Appetit, welcher bei Hunden oft lange Zeit hindurch
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Ascites. Diagnose.
|
355
|
||
|
|
|||
|
gar nicht gestört ist, wird wählmscii, die Thiere erbrechen sich wohl auch zuweilen. Der Kothahsatz ist abwechshmgsweise verzögert und diarrhoisch; mitunter besteht Meteorismus; der Harnahsatz soll an-fangs vermehrt, später jedoch vermindert sein. Die Milchsecretion nimmt allmählich ab und es treten mehr und mehr die Zeichen einer allgemeinen chronischen Ernährungsstörung auf.
Verlauf. Derselbe ist ein chronischer, Monate und selbst Jahre (lauernder. Die Körperconsumption schreitet fort, es zeigen sich Erscheinungen von ilydropsie am Schlauch, resp. Vorhaut, Euter, Unterbauch, Schenkel u. s. w., theils in Folge Druckes von Seiten des Transsudates auf die Venen, theils in Folge allgemeiner sich allmählich entwickelnder Wassersucht. Die Thiere werden immer matter und elender und vermögen sich zuletzt nicht mehr zu erheben, die Augen liegen tief in ihren Höhlen, Dyspnoö und Decubitus nehmen überhand, es stellen sich profuse Diarrhöen (beim Rind nach Eber-hardt Brechbewegungen und Erbrechen) ein und schliesslich erfolgt der Tod durch Lungen- oder Herzlähmung oder allgemeinen Marasmus.
Diagnose und Differentialdiagnose. Die Diagnose des Ascites gründet sich auf die Ergebnisse der Adspection, Palpation, Percussion und Auscultation; zur vollständigen Sicherstellung kann besonders beim Hunde noch eine Probepuuction vorgenommen werden. Die letztere sichert die Diagnose auch in den Fällen von geringerer Ansammlung des Transsudates, bei welcher eine Diagnosticirung immer sehr schwer und besonders bei grösseren llausthieren oft geradezu unmöglich ist. Die Erkennung eines Ascites ist bei kleineren Thieren überhaupt viel leichter, weil die Untersuchung ungehinderter und ausführlicher vorgenommen werden kann.
Schwieriger als die Feststellung des Ascites ist immer die Erforschung der eigentlichen Ursache desselben, obgleich letztere für Therapie wie für Prognose von der grössten Bedeutung wäre. Am leichtesten lässt sich noch die allgemeine Wassersucht als Grundlage des Ascites bei nebenher bestehender Haut- und Uuterhautzell-gewebswassersucht, sowie ausgebreitetem Höhlenhydrops ermitteln. Schwieriger schon ist die Erkennung bestimmter Herz- und Lungen-kraukheiten (siehe die betreffenden Capitel) und besonders der inter-stitiellen, chronischen Hepatitis, welche sehr häutig die Ursache des Ascites ist, aber wegen der gewöhnlich nicht nachzuweisenden Verkleinerung der Leber und des Fehlens anderer charakteristischer Symptome, so des Icterus, schwer zu diagnosticiren ist. Am ehesten lässt
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
;{5l3nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Ascitcs. Diagnose.
.sich noch eine Vergrösserung der Lel)ei- mit iuii'f'allendon Veränderungen an der Oberfläche, z. B. die Eohiuokokkeukrankheit, durch Palpation
als Ursache der Bauchwassersucht erkennen. Die Angabe, dass bei Leberkrankheiten der Harn Gallenfarbstoff enthalte und dies für die Diagnose sehr wichtig sei, ist ganz hinfällig, da einerseits beim Hund Gallenfarbstoffe auch bei den geringsten Magendarmkatarrlien etc. ausserordentlich häufig im Harne auftreten, andererseits bei intensiven Leberdegenerationen, z. B. bei der Leberegelseucbe, diese Farbstoffe gewöhnlich fehlen. Beim Hunde ist die Erforschung der Grundursache zuweilen noch dadurch erschwert, dass eine Complication zweier Krankheiten, z. B. ein Klappenfehler und eine Lebercirrbose, vorliegt. Endlich lassen sich Neubildungen des Peritoneums in den seltensten Fällen mit Sicherheit durch Palpation feststellen.
Von Krankheiten, mit denen der Ascites verwechselt werden kann, kommen in Betracht:
1)nbsp; nbsp;Peritonitis; dieselbe verläuft jedoch mit Fieber, schwerer Störung des Allgemeinbefindens, Sclunerzäusserungen, Schmerzhaftigkeit bei der Palpation; das specifische Gewicht der peritonitischen Flüssigkeit (durch Probepunction erhalten) ist ferner höher.
2)nbsp; Trächtigkeit; kann durch manuelle Untersuchung leicht als solche erkannt werden; ausserdem ist das Wohlbefinden dabei trotz maximaler Ausdehnung des Hinterleibes nicht gestört und der Bauch mehr nach einer Seite hin erweitert.
3)nbsp; Fettsucht; kann besonders bei älteren Hunden, wenn sie noch mit einem Klappenfehler und ausgesprochener Kurzathmigkeit verbunden ist, Anlass zur Verwechslung geben. Die Unterscheidung gründet sich auf Auscultation und Probepunction (Adspection und Palpation lassen zuweilen im Stich).
4)nbsp; Hydrometra, Pyometra, Wassersucht der Bihäute (besonders bei Kühen), cystoide Entartungen der Eierstöcke, Bauchcysten, überhaupt abnorm grosse Geschwülste der Bauchhöhle (Cunningham fand hei einem 2jährigen Fohlen eine 236 Pfund schwere Neubildung), Cystennieren etc. lassen sich theils durch die Untersuchung vom Mastdarm und der Scheide aus, theils durch die Probepunction, theils durch Stabilität bei Palpation und Percussion in verschiedenen Lagen erkennen. Während sich z. B. das Percussions-resultat bei Ascites in der Rückenlage oder bei aufrechter Stellung wesentlich ändert, bleibt es bei Bauchcysten, Eierstockscystomen etc. dasselbe. Auch eine abnorme Kothansammlung im Darm kann in Betracht kommen.
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
Ascitclaquo;. Prognose.
|
.'357
|
|||
|
|
||||
|
5)nbsp; nbsp;Blasenlärliiaung mit abnormer Füllung der Rla.se; die Palpation weist liier eine kugelige, schwappende Geschwulst in der Blasengegend, die Percussion eine unverilnderliclie Lage derselben nach. Ausserdem sichern die Störungen im Harnabsatze, der Katheter, die Prohepunction eine Diagnose,
6)nbsp; nbsp;Ruptur der Harnblase mit Ansammlung des Earns in der Bauchhöhle; dieselbe kommt am häufigsten beim Ochsen nach Ein-klemmung von Harnsteinen in der Harnröhre vor und liisst sich aus den vorausgegangenen Kolikerscheinungen, dem fehlenden (Jrinabsatz Ijei leerer Blase, der urinösen Ausdünstung, dem Fieber sowie den Collapserscheinungen erkennen.
Prognose. Die Prognose der Bauchwassersucht ist insofern eine ungünstige, als die anatomischen Veränderungen in den Organen, welche die eigentliche Ursache des Ascites sind, in der Hegel nicht mehr beseitigt, werden können, und gewöhnlich bereits Veränderungen in der Blutbeschaffenheit (Hydriimie) eingetreten sind, ehe die Thiere in ärztliche Behandlung gelangen. Wir können nach unseren Erfahrungen die Prognose bei jungen Hunden noch am relativ günstigsten bezeichnen, ja wir haben hier in einigen Fällen den Ascites spontan verschwinden gesehen. Die Prognose der chronischen Peritonitis, mit der die Bauchwassersucht gewiss schon oft, besonders bei Pferden, verwechselt wurde, ist natürlich eine günstigere.
|
||||
|
|
||||
|
Behandlung, Eine Behandlung des Ascites würde in erster Linie die Beseitigung der zu Grunde liegenden Herz-, Lungen-, Leber- u, s. w. Krankheiten erfordern; da dieselbe jedoch meist ausser dem Bereiche der ärztlichen Kunst steht, muss sich die Behandlung neben Regelung der Diät (eiweissreiche Nahrung) auf die möglichste Beseitigung der Flüssigkeitsansammlung in der Bauchhöhle beschränken. Am gebräuchlichsten ist hierbei die Anwendung der Diuretica und Drastica; auch Sialagoga und Diapho rcfcica sind zu versuchen.
Von harntreibenden Mitteln empfehlen sich besonders die Digitalis in Verbindung mit Wachholderbeeren und essigsaurem Natrium z. B, für Hunde in folgender Form; Rp, infus, Folior, Digital. 1,0 : IHO,!} ; Liquor. Kalii acetici, Succ. Junip. iuspissat. aa 10,0; täglich 12 Esslöffel voll; oder Bulbus Seillae mit Natrium sul-furic. etc.; ausserdem das Coffei'n (Hunden in Form des (Joffemum natrio-ben/.oicum zu 0,52,0, Pferden zu ,quot;)10,0), die Tinctura
|
||||
|
|
||||
|
Strophanthi (Hunden 10
|
5 gutt.. Pferden ebensoviel Gramm) u, a.
|
|||
|
|
||||
|
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
I
|
358nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Ascites. Behandlung.
Die drastischen Mittel stehen den diuretischon insofern nach, als sie bei längerer Anwendung den Organismus zu sehr schwächen; man hat bei Hunden besonders Gutti, Crotonöl und Jalappenharz angewandt. Bei sänimtlichen Haustbieren wäre sodann das Pilocarpin als speicheltreibendes Mittel zu versuchen. Man gibt dasselbe in kleineren Dosen (bei Herzkrankheiten Vorsicht!), und zwar Pferden subeutan zu 0,2, Rindern zu 0,;5, Hunden zu 0,01, Die früher übliche und in einzelnen Fällen wohl auch von Erfolg begleitete Verabreichung von Sublimat bei Hunden (0,1 1,0!) ist sicherlich ganz zu verwerfen.
Was endlich die Function des Ascites betrifft, so ist dieselbe angezeigt und dringend nöthig in allen den Fällen, in welchen das Transsudat durch seine Massigkeit das Zwerchfell zu stark nach vorne drängt und zu hochgradiger Dyspnoe und Erstickungsgefahr führt. In allen anderen Fällen ist die Function zwecklos, da bei der fortbestehenden Stauungsursache der Hinterleib sich bald wieder anfüllt und dem Thier durch das Anzapfen sehr viel Körpereiweiss entzogen wird. Auch muss dabei darauf aufmerksam gemacht werden, class bei älteren Hunden der scheinbar ungefährliche operative Act der Function zuweilen den plötzlichen Tod nach sich ziehen kann, wenn sich nämlich die Thiere bei der Operation sehr aufregen und widerstehen. Auch bei zu raschem Ausfliessenlassen der ascitischen Flüssigkeit kann Ohnmacht und selbst Gehirnlähmung eintreten.
Am meisten noch ist von der Function bei jungen Hunden zu erwarten; wir haben bei denselben schon öfters Heilung nach einmaliger Einführung des Troikarts beobachtet.
Die von verschiedenen Seiten empfohlene Einspritzung von Lugol'scher Jodlösung in die Baucbhöhle nach der Function dürfte wohl nur bei chronischen Feritonitiden und bei Ascites in Folge von Degeneration des Bauchfells von Nutzen sein.
|
||
|
|
|||
|
|
||
|
Krankheiten der Harnorgane.
|
||
|
|
||
|
Allgemeine Bemerkaugen über die Bedeutung der Harn-
untersuchung für die Pathologie der Nierenkriinkheiten und der
übrigen Krankheiten.
Wie die Lehre von der Percussion und Auscultation ein inte-grirender Bestandtheil für die Diagnose der Rospirations- und Herzkrankheiten geworden ist, so stellt für die Erkennung der Nierenkrankheiten die Harnuntersuchung das wichtigste klinische Hilfsmittel dar. Ohne Harnuntersuchung kann die Mehrzahl der Krankheiten des uropoötischen Systems nicht diagnosticirt werden. Es ist daher für die Zwecke der speoiellen Pathologie und Therapie der Nierenkrankheiten geboten, eine kurze Besprechung und Erläuterung der für die Diagnose wichtigsten abnormen Bestandtheile des Harnes der eigentlichen klinischen Beschreibung der einzelnen Krankheiten vorauszuschicken. Hierbei kommen vor Allem in Betracht das Eiweissharnen, die Hämaturie, Hiimoglobinurie, das Auftreten von Harncylindorn, Epithelien, weissen Blutkörperchen, Fett, Mikrokokken etc. im Harn. Wir benutzen diese Gelegenheit, um in möglichster Kürze die diagnostische Bedeutung der Harnuntersuchung für die Pathologie im Allgemeinen systematisch darzulegen. Ausführlicheres über Harnuntersuchung ist in der Anleitung zur mikroskopischen und chemischen Diagnostik der Krankheiten der Haus-tiiierequot; von Siedamgrotzky und Hofmeister (1884), sowie in dem Handbuche Die Lehre vom Harnquot; von Salkowski und Leube (1882) zu finden.
Geschichtliches über Harnuntersuchung. Die Untersuclmng des Harnes zu diagnostisohon Zwecken ist sehr alt. Schon die alten indischen Aer/.te haben zahlreiche Abnormitäten des menschlichen Harnes gekannt, unter anderen den Zuckerharn. Hippokrates beschreibt 400 v. Chr.
|
||
|
|
||
|
I
|
||
|
|
||
|
|
||
|
300nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Chemische llnrnuntersiiclmiig.
bereits die icterisohe VerfUrbung lies Harns, Oelsus (Zoitgonosse Christi) unterscheidet zuhlreiclic lliirnseilimente in prognostischer Hezieliung. Theo-philns (G00 n. Chr.) sehrieh ein grösseres Bnoh iiher Harnuntersuehungeii, desgleichen .Joh. Actuarius (18, Jahrh.) ein grosses Werk in 7 Büchern. 15is zum Ende des vorigen .lalirliunderts wurden im Ganzen über 200 grosso Werke über Harnuntersuchung geschrieben. Die im Mittelalter durch die alehyniistische Schule des Paracelsus zur Charlatanerio ausgeartete Uro-skopie bekam erst im 18. Jahrhundert wieder einen neuen Aufschwung durch die grosseu Fortschritte der Chemie. 1 720 entdeckte Dekkers das Eiweiss, 1770 schon wies es Cotugno im Harn durch Kochen nach; die anderen Harnbestandtheile wurden sodann in rascher Folge bekannt. #9632; Nach der Entdeckung dos Mikroskops und der Ausbildung der Zellenlehre Glitte dieses Jahrhunderts hat sodann die Diagnostik der Nierenkrankheiten ihre gegenwärtige Vollkommenheit erreicht.
In der Thierheilkunde ist Haubner der erste gewesen, welcher Harnuntersuchungen angestellt hat. Die Verhältnisse liegen allerdings bei unseren Hausthieren insofern viel complicirter als beim Menschen, weil schon der normale Harn der einzelnen Thiergattungen ganz wesentliche Unterschiede aufweist, so namentlich der Fleischfresserharn im Vergleich zum Pflanzenfresserharn, Die Harnuntersuchung unterliegt also in der Thierheilkunde, wie so manches andere Capitel, viel grüsseren Schwierigkeiten, als in der Menschenheilkunde.
|
||
|
|
||
|
A. Die chemische Untersuchung des Harns.
Die chemische Harnuntersuchung befasst sich mit den im Harn auf chemischem Wege nachweisbaren Hestandtheilen. Hierher gehören vor Allem die abnormen Harnbestandtheile; die verschiedenen Ei weissarten, das Hämoglobin, die Gallenfarbstoffe, Zucker, Leucin, Cystin, Ty-rosin, etc. Aber auch die normalen Harnbestandtheile können in abweichender (vermehrter oder verminderter) Menge im Harn enthalten sein, so das Wasser, der Harnstoff, die Harnsäure, die 11 ippursäure, die Gallensäuren, das Phenol, Indika n , Kroatin, Xanthi n, 13 renz-katechin, die Sulfo nsäuren, die Harn f arbstoffe, Schleim und endlich die Salze, namentlich die Chloride (des Natriums, Kaliums, Ammoniums), die Phosphate (des Calciums, Magnesiums, Natriums, Kaliums, Eisens), die Sulfate, Carbonate (des Calciums), Oxalate u. s. w.
Im Nachfolgenden sollen nur die für die klinische, praktische Harnuntersuchung wichtigsten kurz besprochen werden.
I. Eiweissharnen. Albuminurie. Frühere Ansichten über die Pathogenesis der Albuminurie, Noch bis vor wenigen Jahren wurde als Ursache des Eiweissharnens allgemein eine Erhöhung des Blutdruckes angenommen, wobei das Eiweiss als colloide Substanz Im Gegensatze zu den krystal-loiden (Salze, Zucker etc.) durch thierische Gewebe nicht, anders als bei erhöhtem Filtrationsdrucke hindurohgelangen .sollte (Glomeruli der Bowman'sohen Kapseln). Diese Anschauung lindet indess ihre einfache Widerlegung in der physiologischen Thatsachc, dass das Eiweiss so gut wie andere Körper durch thierische Membranen hindurchtreten kann; der ganze Process der Ernährung wäre ohne diese Eigenschaft des Eiweisses unmöglich. Kuneberg stellte daher im Jahre 1879 eine der ersteren vollständig entgegengesetzte Theorie auf und erklärte auf Grund seiner physikalischen Versuche (Fil-
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Kiwoissliimuüi.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ;{(j 1
tration von Eiwcisslüsun^cii durch todte thisrisohe Mcnihraiicn) das Sinken d es normale n Druckes in den 0 lomeru 1 i s als Ursache der Al-buniinurie. Dieser anfangs sehr berückenden ErklärnngSWdise wurden indess bald schwerwiegende Einwände entgegengebracht; es wurde vor Allem darauf hingewiesen, dass von Versuchen mit todten thicrischen Membranen nicht auf aas Verhalten lebender geschlossen werden dürfe und dass gewisse klinische Erscheinungen , /.. B, das Auftreten des Ascites bei erhöhtem Drucke in der Pfortader oder der Austritt von eiweisshaltigem Serum in die Lungenalvcolen bei Blutdruoksteigerung in der Lunge (Lungenödem), gerade das Gegentheil beweisen (Senator). Nachdem sodann Kibhert und (Johnhoim die beiden ganz unhaltbaren Hypothesen aufgestellt batten, wonach bei der einen die (llomemluscapillaren, bei der anderen das Epithel derselben in normalem Zustande im Gegensätze zu allen anderen Ca-pillaren und Epitbelien des Körpers das Eiweiss zurückzuhalten vermöchten, erklärte Heidenhain die (llomerulusepithelien für sec e mir ende Zellen, also für echte Drüsenzellen mit der Eigenschaft, das Harnwasser abzusondern und das Bluteiweiss zurückzuhalten. Nach dieser Heid enhain'schen Secretionstheorie kommt es zur Albuminurie, wenn die genannten Epithelzellen der Glomeruli beschädigt oder entfernt sind.
Diese bisher allgemein acceptirte Ansicht hat indess durch Senator (Berliner klin. Wochensohr, 1885, S. 225) eine, wie es scheint, hinreichende Widerlegung erfahren. Senator weist darauf hin, dass diesen platten, protoplasmaarmen Zellen vom Charakter der Endothelien auf serösen Häuten unmöglich eine Drüsensecretion zugesprochen werden kann, dass ferner beim Embryo und Neugeborenen, wo diese Zellen noch viel protoplasmareicher kubischer, drüsenzellenähnlicher sind, der Harn normal oiweisshaltig vorgefunden wird, und dass eine Anzahl experimenteller und klinischer That-Sachen mit der Heid enhain'schen Theorie nicht in Einklang zu bringen ist.
l'athogenese der Albuminurie nach Senator. Wie schon früher v. Witt ich, Heule und Küss im Gegensätze zu den anderen Physiologen und der allgemein herrschenden Ansicht angenommen haben, ist das Eiltrat in den tilomerulis eiweisshaltig. Senator (vergl. auch die Albuminurie im gesunden und kranken Zustandequot; 1882) versucht nun die Frage, warum trotzdem im normalen Harn kein Eiweiss zu finden ist, auf rein physikalische Weise zu erklären, indem er zeigt, dass in den Glo-merulis bekanntlich normal ein stärkerer Piltrationsdr uck herrscht als in irgend einem anderen Oapillarbezirk des Körpers, dass demnach durch sie mehr Flüssigkeit, aber weniger Eiweiss als an sonstigen Orten filtrirt wird, dass mit anderen Worten ihr Transsudat viel ftrmer an Eiweiss sein muss, als z. 15. die sehr eiwoissarme Cerebrospi nalf lüssigkeit, und dass endlich dieses eiweiss arme Transsudat der Glomeruli noch verdünnt wird durch das speeifischo Secret des Epithels der Harncanälchen. So kommt es, dass der Harn zuletzt so wenig Eiweiss enthält, dass dasselbe mit unseren Keagentien nicht mehr nachgewiesen werden kann.
Diese normal sehr vordünnte Eiweisslösung kann jedoch concentrirter werden, d. h. es tritt nachweisbare Albuminurie ein, wenn die vier hei der Filtration mitwirkenden Factoren: der Filtrationsdruck, die Beschaffenheit der Membran, die Zusammensetzung des lilutes und die Temperatur, einzeln oder mehrere mit einander in irgend welcher Weise beeinflusst und verändert werden.
1) Veränderungen des Filtrationsdruckes. Eine Zunahme
|
||
|
|
||
|
|
||
|
'.Wy2nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Kiweissliimieii.
ilos artcriolleu Uruckos allein macht den Harn an und für sich pro-oentisoh an Eiwaiss noch ärmer als normal, absolut aber reioher, Wird
nun hierbei der Harn, wie bei Musko 1 a n st ren gung , durch die stilrkere Transspiration wasserftrmer, so muss das Eiweiss in demselben relativ zunehmen; es tritt Albuminurie auf. Eine v enöse Stauung wirkt für sich allein wie eine arterielle Oruckerhöhuiig. Durch die stark gefüllten Venen werden indess die Ilarncanälchen zusaramengedrückt, wodurch Harnstauung und Nierenödem entsteht, das die Transsudation von Eiweiss aus den in-terstitiellen Capillaren in die Harncanillchen und die Scbwilcbung des Fil-trationsdruokes in den (ilomerulis zur Folge hat. Ausserdem kommen wohl auch hier Störungen der Ernährung und physiologischen Function der Piltermembran in Betracht. Die Abnahme des arteriellen Druckes verringert das Transsudat der Glonieruli, erhöht also dessen procentigon Eiweissgehiilt. Die Ha ms tauung endlich bewirkt noch stärkeres Oedem als die Venenstauung, sowie eine. Abnahme des Fillrationsdrnckes wie diese, daher zunehmender Eiweissgehalt, d. i. Albuminurie.
2J Veränderungen d er Filter membran , d. h. der Wandungen der Glonieruli und ihres Epithelüberzuges, so Entzündung, Verfettung, trübe Schwellung, amyloide Degeneration u. s. w. befördern ebenfalls den Eiweissdurchtritt und bereichern den Harn auch noch durch das aus den zerfallenden Zellen stammende, zum Theil jedenfalls gelöste 'Eiweiss.
3)nbsp; nbsp;Die Blutmischung begünstigt das Eintreten der Albuminurie, wenn der Eiweissgehalt des Blutes durch erhöhte Eiweisszufuhr, gesteigerten Eiweissumsatz, stärkere Wasserabgabe (Schwitzen, Diarrhöe), Infusionen von Hühnereiweiss, Freiwerden von gelöstem Eiweiss aus den Blutzellen etc. gesteigert ist.
4)nbsp; nbsp;Eine höhere Temperatur (Fieber) endlich erzeugt Albuminurie durch Vermehrung der filtrirten Eiweissmenge und Alteration der filtriren-den Membranen.
Vorkommen und klinische Bedeutung der Albuminurie. Während man früher das Eiweissharnen als eine selbständige, eigenartige Krankheit betrachtete, geht aus dem eben Entwickelten hervor, dass dasselbe lediglich ein Symptom der allerverschiedensten Leiden ist. Der Hauptsache nach verlaufen folgende pathologische Zustände mit Albuminurie:
1)nbsp; Nierenkrankheiten; acute und chronische Nephritis, fettige und amyloide Niorendegeneration. Das Eiweissharnen fehlt hier nie und erklärt sich aus der grösseren Durchlässigkeit der entzündeten Gewehe.
2)nbsp; nbsp; Fieberhafte, besonders acute Infeotionskrankheiteu (Influenza, Pneumonie, Brustseuche etc.). Ursachen: Alteration des Nierengewebes, Circulationsveränderungen in den Nieren, abnorme Blutmischung, höhere Temperatur, alle diese vier zusammenwirkend.
3)nbsp; nbsp; Stauungshyperämie der Nieren bei Klappenfehlern des Herzens, Emphysem und Verdichtungen der Lunge (Dampf), Stauung in der hinteren Hohlvene. Ursachen: Verminderung des Filtrationsdruckes in der Niere, geringerer arterieller Blutdruck (Herzschwäche), Ernährungsstörungen der Filtermembran.
4)nbsp; nbsp;Gewisse Blutkrankheiten: Anämie, Leukämie, Diabetes etc. Ursache: Entmischung des Blutes.
5)nbsp; nbsp;Nervöse Affcctionen, #9632;/.. 1$. Epilepsie, Tetanus, Rückenmark-affeotionen, Ursache: Circulationsveränderungen in den Nieren.
G) Eine sogenannte physiologische AI bum i nurie ist beim gesunden Menschen in 1020% aller untersuchten Fälle gefunden worden und
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Eiweissharnen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;I{(j3
wird liiur nut' starke Muskelarbeit, Erkältungen, sehr eiwoissreieho Kost, Qemüthsbewegungea etc. zurückgetulirt. Bei unseren Ilausthieron fehlen bis jetzt einscihlägige Untersuchunireu, eine Beobäohtang von Pröhner ausgenommen, welcher bei 50 innerlich gesunden Pferden 2mal geringe Ehveissmongen im Harn nachwies.
Die beim Menschen nicht seltene Albuminurie während der Schwangerschaft ist bei unseren Hausthieren nur von Franck bei hoehträchti-gen Kühen beobachtet worden. Wir selbst, haben uns vergebens bemüht, dieselbe bei trächtigen Kühen, Pferden und Hunden nachzuweisen. Zu demselben negativen Besulsat kamen auch Pflug und Gross (Gestüt Weil, private Mittheilung).
Bezüglich der beim neugeborenen Menschen in den ersten Lebens-tagen auftretenden Albuminurie, welche sich nach Senator aus dem post partum plötzlich und beträchtlich ansteigenden Blutdrucke, dem Untergange vieler eiweisshaltiger Blutkörperchen, sowie der starken Wasserabgabe durch Haut und Lungen erklären lasst, ist bei unseren Hausthieren bis jetzt nichts bekannt geworden.
Chemischer Nachweis des Eiweisses im Harn. Von Eiweiss-arteu des Blutes kommen im Harn verschiedene vor; am häutigsten Serumalbumin und Sorumglobulin mit einander; seltener das Pro-pepton (Hemialbuminoso) und Pepton. Das durch Beimengung von Eiter oder Blut zum Harn im letzteren auftretende Eiweiss kommt hier nicht in Betracht, Von den zahlreichen Methoden des Eiweissnachweises im Harn sind die folgenden zu empfehlen und in zweifelhaften Fällen alle nach einander anzuwenden;
1)nbsp; nbsp;Das Vorsetzen des (kalten) Harns mit Salpetersäure; ein hierbei sich bildender Niederschlag oder auch nur eine Trübung besagt die Anwesenheit von Eiweiss im Harn ; der zuweilen bei harnstoffreichem Harn sich bildende Niederschlag von salpetersaurem Harnstoff löst sich alsbald beim Erwärmen.
2)nbsp; nbsp;Das Versetzen des mit Essigsäure etwas angesäuerton Harns mit einem gleichen Volum gesättigter Glaubersalz-(oder Kochsalz-, Bittersalz-) Lösung, mit nachfolgendem Kochen (Hoppe-Seyler'sche Reaction). Der hierbei auftretende Niederschlag (oder Trübung) kann bei starkem Kalkgehalt des Pferdeharns ausserdem noch aus öyps, verabreichten Alkaloiden, z. B. Chinin etc., bestehen, was jedoch mikroskopisch leicht zu erkennen ist.
3)nbsp; Das vorsichtige Versetzen des schwach essigsauer gemachten Harns mit concentrirtor Perrocyankaliumlösung. Zu concentrirte Harne müssen hierbei mit Wasser verdünnt werden. Ein um die einfliessendeu Tropfen der Lösung sich bildender Niederschlag spricht für Eiweiss.
4)nbsp; Das Kochen des saureu oder ganz sehw ach essigsauer gemachten alkalisehen Harns; der dabei sich abscheidende Niederschlag ist Eiweiss, wenn er sich bei Zusatz von Salpetersäure nicht auflöst. Diese Methode gestattet indess nur, das Sorumalbumin und Globulin, nicht aber das nicht gerinnende Propepton nachzuweisen.
Von weiteren Eiweissreactionen möge sodann noch die Prüfung des Harns mit Me t aphosphorsäur e (Hi ndenl a ng), Picrinsäure (Johnson), Quecksilber-Jodkalium (letzteres nach vorherigem Ansäuern des Harns mit Citronensäure; Reagenzpapiere; Geissler), Citronensäure-Fe rroey ankali umtablet ten (Pavy), C arbolsäurelösun g (Mehu). Tanninlösung (Almen), Triehloressigsäure (Raabe), Quecksilber-
|
||
|
|
||
|
|
||
|
364nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Hämoglobinurle.
n atr i u m oh 1 oi'id I P ü r b r i n g e r) und A m ei8 enstlnregoldob 1 ori d (Axenfeld) erwähnt werden,
Behandlung der Albuminurie, Fttr gewöhnlich wird das Symptom des Eiweisshavnens nicht selbsttlndig behandelt; es können tnaess Füllt' eintreten, in denen der Eiweissveiiust des Körpers ein so hochgradiger wird, dass ein Portdauern der Albuminurie direct lebensgefttbrlich wird. Hier handeil es sich in erster Linie nm Regnlirung der ditltetisohen V e rh iil l n isse.
Nachdem Penzoldt (Verhandlungen des Congresses für innere Me-dioin, Wiesbaden 1883, 8. 30) hei einem an Albuminurie leidenden Hunde gefunden hat, dass die Eiweissausscheidung bei Fleischnahrung grosser war, als bei Brotnahrung, mlisste die Fütterung auf eine möglichste Beschriln-kung der Eiweisszufuhr, demnach auf die Verabreichung stickstoffloser Nahrung (Fette, Kohlehydrate, Leim) gerichtet sein, [ndess haben die 15eolgt;-aehtungen Oertel's (Handbuch der allgemeinen Therapie der Ivreislaut'sstörun-gen, 1885) ergehen, dass auch eine ganz bedeutend vermehrte Aufnahme von Eiweiss in der Nahrung zu keiner Ausscheidung desselben durch die Nieren führt. ^Nlan wird daher vorerst, eine Erhöhung des Ei weissgoh altes im Blut bei Albuminurie, d. h. vermehrte Eiweisszufuhr clurch die Nahrung immer nocli für das Bessere halten müssen, üeber die Wirkung von Arzneimitteln ist wonig bekannt; Frühner sah beim Pferde die Digitalis und die Strophanthustinktur eine eiweissbesehriin-kende Wirkung ausüben, welche wohl ihre Erklärung in der Hebung der Ursache des Eiweissharnens, nämlich des gesunkenen Blutdruckes und der Stauungsniere, lindet.
II. Hilmoglobinurie. Das Auftreten von freiem Hämoglobin im Harn (meist Methämoglobin, seltener Hämoglobin und Oxyhämoglohin) kann sich auf die verschiedenen Affectionen beziehen, denen allen als viel wichtigere Erscheinung die llämoglol) inilmie (resp. Methämoglobinämie), d, h. die Beimengung von Hämoglobin in gelöstem Zustande zum Blut gemeinsam ist. Da nun das Hämoglobin eine doppelte Quelle im Körper besitzt, nämlich einerseits die rothen Blutkörperchen, andererseits die quergestreifte Muskulatur (Muskelfarbstoff), so muss man auch zwei Hauptgruppen von Krankheiten, die mit liämoglobinäinie und Hämoglobinurio verlaufen, unterscheiden:
a.nbsp; nbsp;Blut veränd erungen; toxäm ischo od er hämatogene Hämo-globinämie und Hämoglobinnrie (Bollinger).
b.nbsp; nbsp; Muskel Veränderungen: rheumatische oder myogene Hämoglobinämie und Hämoglobinurio (Pröhner),
Die toxämische Häm oglobi n am ie und H ämoglobin urie. Die Auflösung der rothen Blutkörperchen mit Freiwerden des Hämoglobins wird theils durch gewisse chemische Gifte (eigentliche toxämische Hämo-globiiiämie), thoils durch infectiöso Stoffe (infectiüse Hämoglobinämie), wahrscheinlich durch Spaltpilze herbeigeführt.
'i-. Von chemische n Körpern und Giften, welche, ins Blut gelangt, Hämoglobinämie erzeugen, sind zu nennen: destillirtes Wasser, Glycerin, gallensaure Salze, Schwefelsäure, Salzsäure, Arsenwasserstoff, Jod, Nitrobenzol, Amylnitrit, Natrium nitrosum, Pyrogallussäure, Paraldehyd, Kali chloricum, Kupfer, die essbare Morchel u. s. w. Ausserdem wirkt die Transfusion des Blutes einer anderen Species, ausgedehnte Verbrennung (von Houley u. A, auch bei Thieren beobachtet), Pettembolie etc. ganz ebenso.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Gallenfarbstoffe im Hiini.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 356
ß. lufcctiösfi Ursiiclicn iriüsson augonommen werden bei der im Vorlaufe schwerer Iiif'eetionskranklieiieii, /,. 15. der [nfluenza, einer allgemeinen Sepsis u. 8. w., auftretenden lliunogluhinurie. Hierher gehört sicherlich auch de r 1,'rüsste Theil der I'Til le von Ulut harnen heim Kinde (iniasniatische Einflüsse, wie bei Malaria des MensehenV) und vielleicht ein kleinster Theil der Fülle von sogenannter schwaiy.er Hai'nwinde beim Pferd (Selbstinfeotion?).
Die rheumatische Hämoglobinämie und Hämoglobinurie. Werden die quergestreiften Körpermuskeln starken Reizen ausgesetzt, so kommt es in denselben /u Zerset/.ungsprocessen, während welcher auch der mit dem Hämoglobin identische iMuskelfurbstotf frei und vom Hlute aufgenommen wird. Unter diesen Reizen spielt die Erkältung der iiusse-ren Decke, welche rellectorisch den Stoli'umsatz in den Muskeln steigert, eine hervorragende Rolle (Pröhner). Die bei Weitem überwiegende Mehrzahl der Fälle von Hiimoglobinurie beim Pferde sind auf diesen Vorgang zurückzuführen; beim sogenannten Blutbarnen dos Rindes scheint Erkaltung ebenfalls mit eine wichtige Rollo zu spielen. Heim Menschen bewirkt auch angestrengte Muskelthittiyk eit, z. li. starkes Laufen, Hiimoglobinurie.
Der Nachweis des reducirten oder Methämoglobins im Harn wird durch die spectroskopische Untersuchung (ein Absorptionsstreifen zwischen D und E oder ausserdem noch ein Absorptionsstreifen zwischen C und D), sowie die braune lackartige Verfärbung dos Harns bei gleichzeitigem starkem Eiweissgehalte und Fehlen rother Blutkörperchen geliefert.
Ausserdem ist zu erwähnen die Prüfung mit Guayactinctur und Terpentinöel (Almen).
III. Gallenfarbstoffe im Harne. Das Auftreten von Gallenfarbstofton im Harne (Bilirubin, Biliverdin) ist immer eine pathologische Erscheinung; der Harn gesunder Thiere, namentlich der Harn gesunder Hunde enthält keine Gallenfarbstoffe, wie dies früher behauptet worden ist. Gallenfarbstoffe kommen im Harne vor:
1)nbsp; nbsp; Bei Icterus catarrh alls (hepatogenem oder mechanischem, Resorptions- resp. Stauungsicterus). Die Ursache ist hierbei in Zurück-stauen der Galle in die Leber und Aufnahme ins Blut in Folge von Ver-schweliung oder Verschluss der Gallongänge zu suchen.
2)nbsp; nbsp;Bei acuten Erkrankungen des Leberparenchyms (seltener bei chronischen, bei welchen meistens gar keine Gallonsccretion mehr stattfindet).
3)nbsp; nbsp;Beim Sinken des Blutdruckes in der Leber, z. B. bei chronischen Herzkrankheiten mit schwachem arteriellen Blutdrucke. Da die Gallensecretion wesentlich durch die vis a tergo dos arteriellen Blutes vor sich geht, findet bei sinkendem Blutdrücke (z. B. auch in der Agonie) eine Resorption von Galle ins Blut statt.
4)nbsp; nbsp;Bei Darmkatarrhen des Hundes; diese Ursache erklärt das ausserordentlich häufige Auftreten der Gallenfarbstoffe im Ilundeharn. Bei der Pafhogenese muss die Möglichkeit einer Verschwellung des ausführenden Gallenganges, sowie der Umstand berücksichtigt werden, dass bei Darmkatarrhen eine raschere Entleerung des Dickdarmes (Diarrhöe) stattfindet, wodurch eine Zersetzung der Gallenfarbstoffe im Darmcanal, wie sie normal durch die Fiiulnissprocesse in demselben gegeben ist, verhindert wird, so dass die Gallenfarbstoffe als solche vom Darme aus ins Blut aufgenommen
|
||
|
|
||
|
|
|||||
|
366
|
Zucker Im Hani.
|
||||
|
|
|||||
|
und duvoh den Jhini ausgesohleden worden. (Normal worden sie zu Hydrobili-rubin = üvobilin /ersetzt und als Harnfarbatoffe' ausgeschieden.)
5) Endlich scheinen bei gewissen Blvtzersetzungen aus dem Hämoglobin des Blutes sieh Gallontarbstoli'e bilden zu können (hiimato-gener Icterusquot;).
Im Gegensätze ZU den Gallent'arbstoffen bilden die Oallensäuren einen normalen liestandtlieil des Harns; grössere Mengen desselben lindet man neben ersteren bei der Cholämie und Cholurie; sie wirken hier Herzgiffce (Pulsverlangsamung bei Icterus). Jeder Harn gibt eine schwache (lallen-siiurereaction (Pettonkoi'er'sche Probe), d. h. eine purpurrotho Pärbunn-beim Behandeln mit Rohrzucker und concentrirter Schweielsäure.
Nachweis der Gallenfarbstoffe: 1) Mit der Gmelin'schen Ee-action; verdünnte rauchende Salpetersäure erzeugt in dem Harn einen charakteristischen Farbenwechsel von grün, gelb, roth, violett, blau. 2) Nach Brücke: durch Versetzen des Harns mit reiner Salpetersäure und Schwefelsäure (derselbe Parbenwechsel). 3) Nach Pleischl: durch Zusatz einer ooncentrirten Lösung von Chilisalpeterlösung und von Schwefelsäure (Parbenwechsel). Nach Latschonborger sind Gallenfarbstoffe im Pferde-harn schwerer nachzuweisen. Man muss nämlich den Harn zunächst stark mit Wasser verdünnen, sodann eine Barytlösung zusetzen, die Mischung 12 24 Stunden stehen lassen und nach Entfernung der über dem Niederschlage befindlichen Flüssigkeit den gebildeten Niederschlag zur Gmelin-sehen Probe verwenden.
|
|||||
|
|
|||||
|
IV. Traubenzucker im Harne. Man bezeichnet das vorübergehende Auftreten von Traubenzucker im Harn als Glykosurie oder Melliturie, während man einen anhaltenden Zuckergebalt des Harns als Diabetes mellitus bezeichnet (vergl. diese Krankheit).
Zum Nachweise des Traubenzuckers im Harne stehen verschiedene Wege offen:
1)nbsp; nbsp;Vier lledu etionsprohen: a. Die Trommer'sehe: Versetzen des Harns mit Kalilauge und Kupfervitriollösung (oder Fehling'scher Lösung) und Erhitzen = Rothfftrbung durch Abscheidung von Kupferoxydul, b. Die Bö ttger'sche; Kochen des mit Soda (Natronlauge und Seignettesalz nach A1 m e n) verset zten Harns unter Bei fügung einer Messerspitze von weissem Hismutlmin subnitricum = Schwarzfärbung durch redu-cirtes Wismuthmetall. c. Die Salkowski'sche Methode: Erhitzen des Harns mit anunoniakalischer Silberlösung = schwarzer Spiegel von redu-cirtem Silber, d. Die I n d igoprobe: Erwärmung des Harns mit Soda und Indigorarminblau = Gelbfärbung in Polge Reduction des Indigoblaus zu Indigogelb.
Ausserdem sind als Beagentien auf Traubenzucker erwähnenswertli: die Picrinsäure, die Diazobenzolsul fosäure (Ponzoldt), Bleizucker (Hühner), Bleiessig, sowie Phenylhydrazin mit essigsaurem Natron (v. .lack seh).
|
|||||
|
|
|||||
|
2)nbsp; nbsp;Die G äh r u n gspr o be : Traubenzuckerhaltiger Harn mit Hefe versetzt, Kohlensäure und Alkohol, aus deren bältnissen sich ein Rtickschluss auf das Vorhandensein und die
|
entwickelt, Mengonver-Menye von
|
||||
|
|
|||||
|
Traubenzucker ziehen lässt.
|
|||||
|
|
|||||
|
Ji) Die optische Methode durch Polarisation: Der
|
Trauben-
|
||||
|
|
|||||
|
zucker lenkt den polarisirten Lichtstrahl nach rechts ab.
4) Die Moore'sche Probe: Bräunung des Harns beim Kochen mit Kalilauge (Bildung von Caramel aus dem Traubenzucker).
|
|||||
|
|
|||||
|
|
|||
|
I'hysiUiilisclie llarminU'rsucliung.
|
367
|
||
|
|
|||
|
V.nbsp; nbsp;Indikan im Harne. Das Imlikan (indoxylschwefelsaures Kaliumj stammt aus iloiii Lei der Pankl'easvei'dauung im Darmcanal gebildeten ludol und ist in kleinen Mengen ein normaler Harnbeslandtlicil. Die in-dikanaussebeidung durcli den Harn ist gesteigert bei allen Krank-beitsprooessen, welche mit einer Unwegsamkeit dos Darmes einhergeben oder mit abnormer Fiiulniss im Darmeanal verlaufen, ausserdem bei allgemeinen Consumptions- und Inanitions-zuständen. Die normale Menge des Jndikans im Pferdeharn beträgt pro Liter ea. 150 mg, im llundebarn bei Fleischtütterung ea. 10 mg. Jaffö fand beispielsweise bei einem Hunde mit unterbundenem Dünndärme 43 mg.
Der Nachweis des Indikaus wird durch die Jaffe'sclie Probe geliefert (dasselbe ist besonders leicht im Pferdeharn nachzuweisen): Der Harn wird mit einem gleichen Volum von rober Salzsäure versetzt, der einige Tropfen Ghlorkalklösung beigemengt sind. Hierbei wird das Indikan zu Indigoblau zersetzt (Blaufärbung). Das [ndigoblau lüsst sich dureb Chloroform ausziehen und uolorimetriseh oder mittelst der Wage auf seinen Gehalt bestimmen.
VI.nbsp; Chloride im Harne. Die Chloride sind ein normaler constanter Bestandtheil des Harns, welcher in gewissen Krankheiten in verminderter Menge vorbanden ist, so namentlich im Fieber und bei allen exsu-dativen Entzündungen innerer Organe, namentlich der serösen Häute, desgleichen bei Ablagerung von Transsudat eu in die Körperhöblen (Ausscheidung der Chloride in diese Exsudate und Transsudate, Verminderung ihrer Menge im Harn). Das Wiederansteigen der Chloride im Harn bei den genannten Krankheiten ist daher von günstiger prognostischer De-deutung (Besorption der pathologischen Flüssigkeiten und Ausscheidung durch den Harn).
Der quantitative Nachweis der Chloride wird in dem eiweiss-freien, kalten, mit Salpetersäure versetzten Harn mittelst Silbernitrat geführt. Die Vergleichung der erhaltenen Niederschläge von Chlorsilber an den einzelnen Tagen ergibt schon für das blosse Auge den Nachweis eines Sinkens oder Steigens der Ghloridausscheidun?.
|
|||
|
|
|||
|
B. Die physikalische Untersuchung des Harns.
I. Die Farbe des Harns. Dieselbe variirt schon normal ganz bedeutend, sie ist sehr blass bei Polyurio, Diabetes mellitus und insipidus, chronischer Nephritis, im lleconvalescenzstadium fieberhafter Krankheiten etc., sehr dunkel bei verminderter Hammenge und namentlich im Fieber (hochgestellter Urinquot;), intensiv gelb bei Icterus und Leberleiden, roth bei Häma-turie, Hämoglobinurie nach Verabreichung von Rheum, Senna, Semen Cinae, Mercurialis perennis etc., dunkelgrün bei Theer- und Carbolsäurovergiftung und nach Verabreichung von Thallin etc., missfarbig bei septischen Krankheiten.
|
|||
|
|
|||
|
II. Die Menge des Harns. Dieselbe ist. vermindert bei Durchfall,
Exsudationen, hohem Fieber, schwachem Blutdrücke in Folge von Herzschwäche, acuter Nephritis etc.; vermehrt bei Polyurie (Harnruhr), Diabetes mellitus und insipidus, Niereiihjperämie, chronischer, inlerstitieller Nephritis, in der Heconvalescenz, bei Fieberkrisen, nach der Besorption von Exsudaten und Transsndaten, nach der Verabreichung diuretischer Mittel.
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
MS
|
Mikroskoplsobe Harnuntorsuokung.
|
||
|
|
|||
|
III.nbsp; nbsp;Das specifische Gewicht des Harns beträgt normal bei den meisten Hanstbieren durchsdinlttlich 10,40. Dasselbe ist abnorm hoch bei Diabetes inpllitiis und im Fieber, abnorm niedrig bei l'olyurie und interstitieller Nephritis, bei Fieberkrisen, bei Diabetes insipidus.
IV.nbsp; Die Reaction des Harns ist beim Pflanzenfresser normal eine alkalisehe (kohlensaurer Kalk), beim Fleischfresser eine saure (saure phosphorsaure Salze).
Der Pflanzenfresserharn wird sauer (Phosphatharn);
lj wenn der Pflanzenfresser zum Fleischfresser wird; so im Hanger, nach der Verfütterung von Fleisohmehl, bei Milohnahrung der Stlnglinge;
2) bei Erkrankungen des Darmcanals, besonders bei Dünn-darmkatarrh (vergl, diesen). Das Fieber beeinllusst an und für sich die Heaction des Harns nicht.
Der Fleischfresserharn wird alkalisch:
1)nbsp; nbsp;bei ausschliesslicher animalischer Nahrung:
2)nbsp; unmittelbar nach der Fütterung;
3)nbsp; bei längerer Verabreichung von Alkalien:
4)nbsp; nbsp;bei Blasenkatarrh (ammoniakalisehe ilarngährung).
V.nbsp; Die mikroskopische Untersuchung des Harns liefert den Nachweis von rot hen und weissen Blutkörperchen, Harncylindern, Nieren- und Blasenepithelien, abnormen Krystallformen, Fetttropfen, Bacterien etc.
1) Die Hämaturie, das eigentliche Blutharnen oder Blutpissen, d. h. die Entleerung von Blut, also von rothen Blutkörperchen etc. mit dem Harn muss von der Hämoglobinurie, d. h. der Beimengung des rothen Blutfarbstoffs allein wohl unterschieden werden. Der Umstand, dass die beiden bis in die neueste Zeit vielfach zusammengeworfen worden sind, hat die Erkennung und Scheidung gewisser Krankheiten des Rindes und Pferdes sehr erschwert (vergl. in dieser Beziehung vor Allem das Ca-pitel über Blutharnen beim Rindquot;). Es ist dies um so mehr zu bedauern, als eine absolut sichere Diagnose auf Hämaturie durch den mikroskopischen Nachweis der rothen Blutkörperehen im Harn ebenso leicht als einfach ist.
Die Hämaturie ist wie die Albuminurie durchaus keine einheitliche, selbständige Krankheit, sondern nur ein Symptom der allervcrschie-densten Erkrankungen der einzelnen uropoetischen Organe; die Diagnose raquo;Hämaturiequot; besagt also lediglich gar nichts. Als Ursachen des Blutharnens sind die folgenden zu nennen:
a.nbsp; nbsp;Nierenverletzungen nach einem Schlage auf die Nicrengegend, nach schwerein Fall, Ueberfahrenwerden bei Hunden, zu heftiger Anstrengung beim Ziehen, Einwanderung von Fremdkörpern etc.
b.nbsp; nbsp; Nierenentzündung, hämorrhagischo Nephritis; insbesondere verlaufen acute Nierenentzündungen im [nitialstadinm häufig mit gering-gradiger Hämaturie. Ferner gehören hierher jene Nephriten, welche durch die Einwirkung thierischer und pflanzlicher Acria (frische Fichtensprossen, Cantbarideu, MeloS majalis, Mercurialis, Bryonia alba, scharfe Diuretica u. s. w.), gewisser Pilze (Rost-, Brand-, Schimmelpilze, Seeale oomutum), sowie einiger metallischer Gifte (Quecksilber, Phosphor U. s. w.) hervorgerufen werden. Von praktischer Bedeutung ist vor Allem die durch die Aufnahme scharfer Pflanzen entstehende Hämaturie, welche
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Mikroskopische Iliirmintersiidinng-.
|
369
|
||
|
|
|||
|
eine Form der gewöhnlich als Blutliavnen' bezeichneten Krankheit beim llinde bildet (siehe die enzootische Enteritis).
c.nbsp; nbsp;Nieren hyperilmio, sowohl congestive als Htauungshyperihme. Hierher gehören wohl auch die Fälle von Hihnaturie während der Trilchtig-keit bei Kühen (Hering), besonders bei vollblütigen Shorthornrindern, unmittelbar vor und nach demKiilbon, ferner nach Aufnahme zu kalten Wassers (Rychner), nach zu intensiver Fütterung von grünem Hafer und Roggen (Hering), sowie nach zu raschem Uebergang von magerem zu sehr gutem Futter, wie dies nach Hurtrel d'Arboval in der Auvergne im Frühjahr bei siimmllichen mager angekauften Thieren, sowie nach anderen Beobachtern auch in der Normandie, in England und Norddeutschland vorkommt (vergl. übrigens auch das Blutharnen des Rindes). Endlich hat Albert als Symptom der Fremdkörperpneuinonie in Folge Verschluckens ebenfalls lUutharnen, wohl als Ausdruck einer allgemeinen Sepsis resp. Pyiunie, gesehen.
d.nbsp; Pyelitis, besonders die eiterige Form; auch die Anwesenheit von Eustrongylus gigas kann Blutung verursachen.
e.nbsp; nbsp;Cystitis, sowohl die acute hiimorrhagisohe als auch die chronische, zu Gefasserweiterungen führende Form.
f.nbsp; Blasensteine, Blasonvorletzungen, Blasentumoren (Krebs, Polypen, tuberkulöse und rotzige Infiltrationen) Blasengeschwüre.
g.nbsp; nbsp;H am Ohrenentzündung, -geschwüro, -tumoren, -steine, h. Prostatitis, Prostataconcremente.
i. Acute Infectionskrankheiten, in deren Verlaufe sich eine sogenannte bilmorrhagische Diathese entwickelt, so vor Allem der Milzbrand, die Pyilmie und Septikiiraie, die Brustseuche, die Pocken, die Hundestaupe, das Petechialfieber u. s. w.
k. Constitutionelle Krankheiten, in erster Linie die Hiimo-philie, sodann die Leukämie, pernieiöse Anämie u. s. w.
1. Filarien im Blute (Lang), welche Lilsionen der Nierengefässe und dadurch Blutharnen erzeugen.
Die wichtigsten Symptome der Hämaturie sind die rothe oder rothbraune Verfärbung des Urins, resp. ein rother Bodensatz in demselben und der mikroskopische Nachweis der rothen Blutkörperchen; fehlt eines dieser beiden Erfordernisse, so kann man nicht von Hämaturie sprechen. Bezüglich des zweiten Punktes (Verwechslung mit Hiimoglobinurie) ist das Nöthige bereits erörtert worden; bezüglich des ersteren rauss noch darauf hingewiesen werden, dass man die Anwesenheit einiger weniger rother Blutkörperchen im Harn, ohne dass dieselben eine deutliche Rothfärbung desselben bedingen, nicht als Hämaturie im gewöhnlichen Sprachgebrauch bezeichnet.
Eine sehr schwierige und zuweilen gar nicht zu lösende Frage ist nun ferner die: Woher stammt das Blut? Aus den Nieren oder der Blase oder der Harnrühre? Es wird zwar eine Reihe von Anhaltspunkton gewöhnlich aufgestellt, indess schon Hering hat nicht unbegründete Zweifel darüber erhoben, ob dieselben in praxi auch zu verwerthen sind. Im Allgemeinen ist Folgendes zu beachten:
Für die Nierenblutung charakteristisch ist der Nachweis der sogenannten Blutcylinder, d. h. Ausgüsse der Harneanälohen mit coagulirtem Blute. Ausserdem sind lilut und Harn inniger mit einander gemischt, die Farbe des Blutes ist eine mehr braunrothe bis braunschwarze, die rothen Blutkörperchen sollen geschrumpft und die Fibringorinnsel bereits verfärbt sein (die letzteren Anhaltspunkte haben wir indess häufig vermisst). End-Fviodbcrgev u. Fröhner, Pathol. u. Therapie d. Haustliiovc. I. Bd. 2. Aufl.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;24
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
370
|
llikrosliüpische Harnuntersuchung.
|
||
|
|
|||
|
lieh sprechen etwaipe Symptome einer Nierenentziinduni;, die Anwesenheit von Nierenepithel, Eiweisscylindern etc., für die Niere als Sitz der Blutung.
Bei Blasenblutungen wird das Blut mehr in geronnenem Zustande, in grösseren oder kleineren Klumpen entleert; dabei besteht Drang zur Harnentleerung. Bio Farbe des Blutes ist eine hellere; die rothen Blutkörperchen sollen noch ganz deutlich erhalten, sowie die Fibringerinnsel gefärbt sein. Ausserdom lüsst sich das reichliche Vorhandensein von Blasen-cpithel etc. für die Diagnose der Blasenblutung verwerthen.
Bei Harnrührenblutung endlich geht das Blut unabhängig von der Harnentleerung und meist in Tropfenform ab.
Differentialdiagnostisch darf Blutharnen nicht mit Blutflüssen aus der Scheide oder dem Uterus (Menstruation, Metrorrhagie), sowie mit abnormen Verfärbungen des Harns durch medicamentöse Farbstoffe (Ilheum, Senna, Thcer, Gallenfarbstoffe etc.) verwechselt werden.
Die früher geltend gemachte Behauptung, dass zwischen Hämaturie und Hämoglobinuric zuweilen nicht zu entscheiden sei, weil die rothen Blutkörperchen ihren Farbstoff allmählich an die umgebende Flüssigkeit abgeben und selbst aufgelöst werden, ist durch die Beobachtung Franck's (Ad. Woohenschr. 1873, S. 161) genügend widerlegt. Franck fand die rothen Blutkörperchen sowohl im sauren als auch im alkalischen Urin, wie er von den Thieren abgesetzt wurde, bis zu 8 Tagen noch vollständig erhalten; erst wenn der Urin in Folge der Fäulniss und Ammoniakbildung sehr alkalisch wird, werden sie nach und nach gelöst. In sehr concentrirtem Harn werden die Körperchen sternförmig.
Was zum Schluss noch die Prognose und Therapie des Blut-harnens anbetrifft, so sind hierüber allgemeine Bemerkungen in so fern überflüssig, als beide sich je nach dem concreten zu Grunde liegenden Falle richten; es muss daher auf die betreffenden Krankheiten (Nephritis, Cystitis, Blasenblutung etc.) verwiesen werden.
2)nbsp; Harncylinder. Dieselben stellen schlauchartige Gebilde, seltener solide Walzen, und zwar Ausgüsse der Harncanälchen dar. Sie bestehen entweder aus Eiweiss, resp. albuminoider Substanz (Eiweisscylinder) oder aus kohlensaurem Kalk mit schleimiger Grundsubstanz (Kalkcylinder).
Die Eiweisscylinder sind theils hyalin, von durchsichtiger, homogener Grundsubstanz, theils granulirt, durch Fett- etc. Einlagerung gekörnt, theils sogenannte Epi theleylinder, d. h. aus desquamirten Epi-thelien der Harncanälchen bestehend, resp. Exsudatcylinder mit Epithel bedeckt, oft die Epithelzellen an einem Ende angehäuft, hinausgeschoben, theils wachs art ig, aus einer colloiden, stark lichtbrechenden Masse bestehend. Die Eiweisscylinder deuten in den meisten Fällen auf eine Nierenentzündung hin, insbesondere die granulirten und Epithelcylinder; man findet sie am häufigsten beim Pferde, wo sie auch als Hilmoglobincylinder im Verlaufe der Ilämoglobinämie vorkommen. Vereinzelte hyaline Cylinder findet man übrigens auch bei Alburainurie, im Fieber und besonders bei Stauungsniere.
Die Kalkcylinder sind von viel geringerer Bedeutung. Man trifft sie besonders im Pferdeharn nach mehrtägig unterbrochener Futter- und Wasserauf'nahmo im Sediment; sie hellen sich im Gegensatz zu den Eiweisscylindern bei Säurezusatz unter Gasentwicklung auf.
3)nbsp; nbsp;Epithelzellen. Von Epithelzellen im Harn deuten kurze, cylin-drische, häufig gelb pigmentirte, sowie rundliche, protoplasmareiche auf eine
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Nierenhyperämie.
|
371
|
||
|
|
|||
|
Nierenerkrankung (Nierenepithel), Pflasterepithelien auf einen Katarrh der Blase (Blasenepithel) oder der Harnröhre resp. Scheide hin, sofern sie ausgesprochen vermelivt sind.
4)nbsp; Weisse Blutkörperchen, Eiterkörperchen im Harn können sich sowohl auf eine Nephritis, als Pyclitis, Cystitis und Urethritis beziehen. Es kommt dabei ganz auf die anderweitigen Symptome, besonders auf den gleichzeitigen Nachweis von Harncylindern, Cylinder- oder Plattenepithel u. s. w. an.
5)nbsp; nbsp;Bacterien, Fetttröpfchen, Trippelphosphatkrystalle etc. sind mehr zufällige Bestandtheile des Harns. Bacterien deuten auf allgemeine Sepsis, Blasenkatarrh, faulige Harnzersetzung oder Nierenvereiterung hin; Petttropfen kommen beim Hunde sehr oft normal vor, in anderen Piillen weisen sie auf eine fettige Degeneration des Nierenepithels hin; Cholesterin-krystalle fand Fried berger bei einem mit Blasenkatarrh und wahrscheinlich atheromatös degenerirter Blasenneubildung behafteten Hunde; das Auftreten der sargdeckelähnlichen Trippelphosphatkrystalle endlich im frischen Harn spricht für das Vorhandensein einer Cystitis.
|
|||
|
|
|||
|
Nierenhyperftmie.
Literatur; 1) Augner, Wagaz. 1847. S. 95. 2) Albert, ibid. 1862. 3) Friedberg er, Piitzsclie Zeltsohr, 1873. S. 292. 4) Pflug, Krankheiten des uropoet. Systems. 1876. S. 1.
Die Hyperämie der Nieren ist entweder bloss ein vorübergehender oder ein rein seeundärer Zustand, der in Folge dessen nur selten in Form einer selbstiindigen Krankheit zu diagnosticiren ist. Dabei muss man zwischen einer activon (congestiven) und passiven (Stauungs-) Hyperämie wohl unterscheiden.
Aetiologie. Die Ursachen der activen Nierenhyperämie sind im Allgemeinen die der aeuten Nierenentzündung, deren erstes Stadium die Nierencongestion in zahlreichen Fällen darstellt und von welcher sie nicht immer leicht aus einander zu halten ist. So entsteht sie z. B. nach der Einwirkung scharfer Futterstoffe auf die Nieren, von welchen besonders die Anemone- und die Adonisarten, die Asclcpiadeen, ferner pilzbesetzter, multriger, feuchter Hafer und ebenso beschaffenes Heu zu nennen sind. Aus letzterer Veranlassung kommt die active Nierenhyperämie mit ihrem Hauptsymptom, der Polyurie, zuweilen und zwar besonders im Frühjahr enzootisch vor. Auch schlechtes, unreines Trinkwasser aus Sümpfen, Pfützen u. s. w. kann eine Nierencongestion bedingen. Sodann bringt jede Art von Plethora oder Blutüberftillung im Hinterleibe mehr oder weniü-er eine Nieren-
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
372nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Nierenhyperämie.
hypenlniie mit sich, die sich unter Unistäuden ))i.s zur Hilmaturie (siehe diese) steigern haim. Eudlicli ist die active Nierenhyperämie eine Begleiterscheinung der meisten In fco tionsk rankheiten (Influenza, Brustseuche, Wuth u. s. w.).
Die passive Nierenhyperämie entwickelt sich bei allgemeiner Blutstauung in Folge von Herz- und Lungenlciden (Klappenfehler, Lungenemphysem, Lungen Verdichtung, Pleuraexsudate), sowie bei Stauung des Blutes in der hinteren Mohlvene in Folge von Aneu-rysmen, Thrombosen, Tumoren derselben, oder von abnormer Futter-und Gasanhäufung im Darmcanal, endlich nach Thrombose oder Compression der Nierenvenen und der Nicrcnarterien (fortgesetzter Thrombus vom Aneurysma der vorderen Gekrösarterie oder der Nierenarterie).
Anatomischer Befund. Bei beiden Formen der Nierenhyperämie sind die Nieren vergrössert, goschwollen, erweicht, höher gcröthet, und zwar sind bei der activen mehr die Hindengefiisse, bei der passiven mehr die Venen der Marksubstanz gefüllt. Speciell bei der activen Hyperämie ist die Niere stark durchfeuchtet und sehr weich (parenchy-matöses Oedem); die Kapsel ist leicht zu trennen; die Nierenoberfläche ist zuweilen in Folge von Hämorrhagien blutig gefleckt.
Bei längerer Dauer der passiven Nierenhyperämie nimmt das Organ eine dunkelblaurothe Farbe an und wird durch Wucherung des interstitiellen Gewebes derber (cyanotische Induration). Gleichzeitig erleidet das Epithel der Harncanälchen Ernährungsstörungen in Form von fettiger Degeneration, wozu sich auch Hämorrhagien gesellen können. Schliesslich kann die Stauungshyperämie auch in Nephritis übergehen.
Symptome. 1) Bei activer Nierenhyperämie findet man Poly-urie mit sehr hellem, dünnem, speeifisch leichtem Harn. Die Harnmenge kann beispielsweise beim Pferde statt 5 Liter pro Tag 25 Liter und mehr, sowie das speeifische Gewicht statt 1040 1001 bis 1005 betragen (sogenannter Lautorstall, eine Form des Diabetes insipid us). Ausserdem zeigen die Thiere leicht gekrümmte Körperhaltung und etwas gespannten Gang. Fieber ist nicht vorhanden.
2) Bei der passiven Nierenhyperämie ist die Harn menge im Gegentheil vermindert und es besteht Albuminurio (selbst Hämaturie); auch hyaline Cylinder treten zuweilen im Harn auf. Daneben besteht bei fieberlosem Zustand eine leichte Schwäche der Nachhand. Der Verlauf ist chronisch.
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Niemienlz und nng.
|
373
|
||
|
|
|||
|
Therapie. Bei activer Hyperämie ist eine Ableitung auf den Darmcanal, bei passiver die Behandlung des PrimBrleidens (Digitalis), Beweffuna u. s. w. angezeigt.
|
|||
|
|
|||
|
Nlei'enentzttndaiigrlaquo; Nephritis.
Allgemeines. Das Capitel der Nierenentzündung muss als das ärmste der gesammten Veterinärpathologie bezeichnet werden. Die Gründe für diesen Mangel unserer internen Pathologie sind theils darin zu suchen, dass eingehendere Harnuntersuchungen bei unseren Hausthieren erst seit neuerer Zeit vorgenommen wurden, theils darin, dass die pathologisch-anatomischen, speciell die mikroskopischen Forschungen im Gebiete der Nephritis auf thierärztlicher Seite mit denen beim Menschen nicht gleichen Schritt gehalten haben, wobei indess nicht unerwähnt bleiben soll, dass auch die einschlägigen neueren Befunde der Menschen-Pathologie erst aus den letzten Jahren stammen (vergl. die Arbeiten von Ribbert, Friedliinder, Fürbringer, Aufrecht, Ziegler, Nauwerk). Daraus ist die zwingende Nothwendig-keit abzuleiten, dass, so lange eigene tliierilrztliehe Untersuchungen der Anatomie der Nephritis nicht in hinreichender Weise zu Grunde gelegt werden können, die Veterinärpathologie sieh bis dahin an die Forschungen der Menschenpathologie anlehnt; wir sind daher bezüglich der pathologischen Anatomie der Nephritis in der Hauptsache der Darstellung Ziegler's (Lehrbuch der pathologischen Anatomie, 4. Auflage) gefolgt.
Eine der schwierigsten Fragen bei der Bearbeitung der Nephritis ist ferner die Eintheilung der Nierenentzündungen. Sowohl vom ätiologischen als anatomischen Standpunkte aus kann man eine Reihe von Formen aufstellen, die sich indess in ihrer überwiegenden Mehrzahl für die Zwecke der Praxis nicht eignen. So wären mit Berücksichtigung der Ursachen zu unterscheiden eine infectiöse, bac-teritische, mykotische, eine toxische, eine traumatische, eine rheumatische, eine metastatische, embolische, eine seeundäre, d. h. im Verlauf anderer Krankheiten auftretende Nephritis u. s. w. Je nach den zuerst ergriffenen anatomischen Bestandtheilen der Niere hat man früher eine parenehymatöse (Affection des Nierenepithels) und eine interstitielle (Entzündung des Blutgefüssapparates und des interstitiellen Bindegewebes) Nephritis unterschieden, wozu in neuerei1 Zeit noch eine Glom erulouephritis, d. h. eine auf die
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
374nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Nierenentzündung. Eintlieilung.
Malpighi'schen Knäuel beschränkte Entzündung hinzugekommen ist. Endlich wäre noch die Eintlieilung in acute und chronische, diffuse und circumscripte, herdförmig auftretende Nephritis zu erwähnen. Aus dieser grossen Zahl von Arten der Nephritis eignen sich nach dem gegenwärtigen Stande der Veterinärpathologie vorerst als klinische Hauptformen folgende:
1)nbsp; Die acute Nephritis, der früher sogenannte acute Morbus Brightiiquot;; dieselbe kann sowohl infectiöser als rheumatischer, toxischer, traumatischer etc. Natur sein und bald als Glomerulonephritis, bald als acute diffuse Nephritis etc. auftreten.
2)nbsp; nbsp;Die chronische Nephritis, der früher sogenannte chronische Morbus Brightiiquot;; hierbei sind die chronische parenchymatöse und chronische interstitielle Nephritis nebst dem Endstadium der letzteren, der sogenannten granulirten und Schrumpfniere, mit inbegriffen.
3)nbsp; Die eiterige Nephritis in Folge eiteriger Metastasen oder Uebergang einer eiterigen Pyelitis in Nephritis.
Klinische Hauptformen der Nephritis beim Menschen. Der Begriff des Morbus Brightii. Beim Menschen unterscheidet man klinisch aussei- der eiterigen Nephritis drei Hauptformen von Nierenentzündung:
1)nbsp; Die acute Nephritis, gewöhnlich im Anschlüsse an Infections-krankheiten auftretend und meist in Heilung oder Tod und nur sehr selten in chronische interstitielle Nephritis übergehend. H au p t s y m pt o m e: Oligurie, starke Albnminurie, hohes speoiflsches Gewicht des Harns, hyaline Cylinder, Nieronepithel, vveisse, zuweilen auch rothe Blutkörperchen im Harn.
2)nbsp; nbsp;Die chronische parenchymatöse Nephritis, meist mit Tod endend oder in die dritte Form (Schrumpfnicrequot;) übergehend. Entwicklung schleichend. Hauptsymptome: massige Oligurie, starke Albu-minurie, höheres speeifisches Gewicht, Harncylinder, weisse Blutkörperchen, fettig degenerirto Epithelien und Detritusmassen, selten rothe Blutkörperchen, Wassersucht. Anatomisch durch starke Epitheldesqua-mation charakterisirt.
3)nbsp; nbsp;Die granulirte Niere, Schrumpfniere, Nierenindu-ration oder -8 kl er o S c. Entwicklung schleichend, zuweilen aus der zweiten Form hervorgehend. Hauptsymptome: Polyurie, geringe Albu-minurie, sehr niederes speeifisches Gewicht, spärliche Pormelemente. Kein Hydrops, dagegen Herzhypertrophie. Anatomisch durch Bindege-webspr olif e ration ch arakter isirt.
Unter den Bogriff des Morbus Brightiiquot; (nach dem Nioren-pathologen R. Bright, London 1827, so benannt) hat man theils sämmt-liche mit Albuniinurie verlaufenden Nierenkrankheiten (Bright, Leyden u. A.), theils nur die eigentlichen Nierenentzündungen mit Einschluss der Amyloidniere (Virchow, Aufrecht, Wagner u. A.), theils endlich nur die primäre interstitielle Nephritis (Klebs) gerechnet. Bei dieser Divergenz der Ansichten wäre es besser, den veralteten Namen Morbus Brightii' ganz auszumerzen und die anatomischen Benennungen an seine Stolle zu setzen. In der Veterinürpathologie hat er besonders auch bezüglich der Hämoglobinuric des Pferdes grosse Verwirrungen angerichtet.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Acute Nephritis,
|
||
|
|
||
|
1) Die acute Nephritis.
Literatur: 1) Hering, Spec. Pathol. u. Tliernpie. 1859; enthält ältere Literatur-angahen. 2)Jost, Preuss. Mittheil. 1857. S. 91. 3) Gross-Claude, ibid, V. S. 112. 4) Neubert, Sachs. Jahresber. 18G1. S. 114. 5) Funk, ibid. 1809. S. 25. 6) Guilmont, Annal. de Bruxell. 1801. 7) Reboul, Journ. du Midi. 1800. 8) De Cesare, II medic, veter. 1873. 9) Pflug, Krankheiten des uropoet. Systems unserer Ilausthiere. 1870, 10) Fried berger. PUtz'sohe Zeitschr, 1870, S, 295. 11) Dammann, Deutsche Zeitschr. für Thiermed. 1877. S. 205. 12) Siedamgrotzky, Sachs, Jahresber. 1877. S. 00. 13) Schick, Ref. Adam's Wochenschr. 1880. S. 277. 14) Schin-delka, Oesterr. Vierteljahrsschr, 03, Bd, S, 02, 15) Csokor, ibid, 04. Bd. S. 30. 10) Williams, The vet. journ, 1880. 17) Bongartz, Berliner Archiv, 1888, S, 80. 18) Rivolta, Di una nefrite bacillare nei bovini.
Aetiologie. Die acute Nephritis kommt bei allen Hausthieren, am häufigsten beim Pferd, Kind und Hund aus den allerverschiedensten Veranlassungen vor. Zunächst kann sie sich aus einer einfachen Nierenhyperftmie entwickeln (vergl. die derselben zu Grunde liegenden Ursachen); sodann wird sie durch traumatische Einflüsse, z. B. durch Stösse oder Schläge auf den Rücken (Reboul), Niederstürzen, schwere Anstrengung im Ziehen, zu kurzes Pariren von Reitpferden in schnellen Gangarten etc. hervorgerufen. Nicht selten ist die Ursache in Erkältung, besonders bei Pferden, zu suchen, wobei man sich bezüglich der Pathogenese an den Connex zwischen Nieren und Haut, sowie an die Wirkungen einer Unterdrückung der Haut-thätigkeit zu halten hat. Weiter kommt eine acute Nierenentzündung sehr häufig im Verlaufe von Infectionskrankheiten vor; dieselben bedingen auf Grund der Elimination der betreffenden schädlichen Stoffe durch die Nieren fast alle eine infectiöse Nephritis, welche sich in leichteren Graden mehr nur als trübe Schwellung und Verfettung des Nierenepithels äussert. Am häufigsten kommen hier septische und pyämische Processe, z. B. die Septicämia puerporalis des Rindes, in Betracht; aber auch andere infectiöse Krankheiten, wie Influenza, Brustseuche u. s. w., compliciren sich in ihrem späteren Verlaufe mit acuter Nephritis. So sahen wir beispielsweise einen in Rückgang begriffenen Fall von Brustseuche beim Pferde schliesslich durch die Entwicklung einer hochgradigen beiderseitigen acuten Nierenentzündung tödtlich enden. Friedberger beobachtete einen Fall von acuter Nephritis bei schwerer Angina des Pferdes in Verbindung mit hinzutretender Sepsis, Siedamgrotzky eine peracut
|
||
|
|
||
|
|
||
|
37tinbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Acute Nephritlsi
und tödtlich verlaufeilde Nephritis als Complioatioi] einer Bronchitis. Rivolta beschreibt einen subacut verlaufenden Fall von baoillftrer Nephritis, lieber die rotzige und tuberkulöse Nephritis siehe bei den betreffenden örundkrankheiten.
Die gleiche Entsteliungsweise trifft für die durch Vergiftungen (metallische und organische Gifte) erzeugten Nephritiden zu. Hierher gehören die nach innerlicher Verabreichung oder zu ausgedehnter äusserlicher Anwendung der Canthariden, des Terpentinöls, Cro-tonöls, der Scilla etc. auftretenden Nierenentzündungen, so vor Allein ein Tiieil der als ,,Blutharnenquot; beim Kinde bezeichneten Krankheitsfälle; dieselbe Wirkung auf die Nieren kommt sodann dem Theer, der Carbolsäure, dem Jodoform und vor Allem den metallischen Giften: Phosphor, Arsenik, Blei, Quecksilber u. s. w., zu. Auch Schimmel-, Best- und Brandpilze auf Futterstoffen, gewisse Insekten, z. B. Raupen, Blattläuse auf Kohl (Neubert), ja selbst die zu reichliche Aufnahme roher (verdorbener?) Kartoffeln (Schick), sowie gewisse Sorten von Baumwollsaatmehl (Bongartz) vermögen in ähnlicher Weise entzündungserregend auf die Nieren einzuwirken.
Eine seeundäre Nephritis kann ferner durch Fortleitung von einer Cystitis, Pyelitis etc. entstellen. Endlich ist von grosser praktischer Bedeutung die im Verlaufe der Hämoglobinämie (schwarzen Hanvwindequot;) des Pferdes auftretende, durch Hämoglobininfarct der Niere bedingte Nephritis, welche früher irrthümlicherweise für das Primäre genannter Krankheit gehalten wurde.
Pathologische Anatomie. Die makroskopischen Verhältnisse bei der acuten Nierenentzündung sind je nach den anatomischen Einzel-formen derselben ausserordentlich verschieden; in vielen Fällen ist sogar bei oberflächlicher Betrachtung nichts Abnormes zu sehen (z. B. bei Glomerulonepliritis, lierdnephritis etc.). In anderen Fällen ist die eine oder beide Nieren vergrössert, und zwar zuweilen um das Zwei- und Dreifache und darüber, und dabei von weicherer, ja selbst breiweicher Consistenz (entzündliches Oedem der Niere, Hänioglobinintarct). Die entzündete Niere ist ferner bald diffus oder fleckig höher geröthet, ja selbst hämorrhagisch infiltrirt, bald ist sie in Folge der Verfettung blässer, grau, oft sogar ganz weiss; die beiden Anomalien in der Farbe können sich endlich bei einer und derselben Niere conibiniren, wodurch letztere ein eigenthümlich geflecktes, buntes Aussehen erhält, Ueber die Schnittfläche der Niere ergiesst sich häufig eine dicke, rahmähnliche Flüssigkeit und die
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Acute Nephritis.
|
377
|
||
|
|
|||
|
Glomeruli treten stark hervor; die Kapsel ist gewöhnlich sehr leicht abziehbar. Im Nierenhecken ist nicht selten ein dicker, schlickeriger und dabei blutiger Harn zu finden.
Die mikroskopischen Veränderungen richten sich in ihrem Verhalten ganz nach den einzelnen histologischen Bestandtheilen, welche von dem Entzündungsprocesse betroffen worden sind. Beim Menschen unterscheidet man dementsprechend folgende Ehizelformen:
1)nbsp; nbsp;Die acute Glomerulonephritis mit vorwiegendein Ergriffensein der Glomeruli. Hierbei zeigt sich das Glomerulus- und Kapselepithel geschwollen und desquamirt, die Gülasswilnde sind hyalin verquollen, innerhalb der Glomeruli befindet sich eine eiweissreiche entzündliche Flüssigkeit, welche, durch Kochen oder Alkohol zur Gerinnung gebracht, einen sichelförmigen Hof um den Glomerulus bildet; endlich sind zuweilen die Capillarcn durch weisse Blutkörperchen und proliferirte Endothelkerne thrombosirt. Die übrigen Tlieile der Niere sind gar nicht oder nur sehr wenig verändert.
2)nbsp; nbsp;Die acute diffuse Nephritis mit Erguss eines fibrinösen, flüssigen Exsudates in das interstitielle Gewebe, Verbreiterung des letzteren. Compression der Gefässe, Schwellung, Lockerung, fettiger Degeneration und Desquamation des Epithels der Harncanälchon, sowie Auftreten hyaliner Cylinder in deren Innerem. Die Glomeruli sind dabei ziemlich intact.
3)nbsp; nbsp;Die in kleinen Herden auftretende Nephritis, bestellend in umschriebener zelliger Infiltration besonders der Binde und der Umgebung der Venen; das Epithel der Glomeruli und der Harn-canälchen ist gewöhnlich ziemlich unversehrt, zuweilen indess nekro-tisch zerfallen; im Innern der Harncanälchen findet man eine geringe Anzahl hyaliner Cylinder. Diese häufigste Form der Nephritis führt im weiteren Verlaufe zu herdförmigen Verdickungen, Narben, Verödungen und Abscessen.
4)nbsp; Die vereiternde Herdnephritis ist die Folge einer hochgradigen zelligen Infiltration in der Umgebung von Venen und Glo-meruluskapseln und äussert sich in Form von rundlichen oder streifen-förmigen weissen Eiterherden mit rothem Hofe. Ihre Entstehung ist auf Einwanderung von Spaltpilzen in die Glomerulusschlingen, Verstopfung und Nekrose der letzteren, sowie reactiver Entzündung in der Peripherie und Desquamation der benachbarten Epithelien zurückzuführen. Einen derartigen Fall hat Friedbergor als embolische Nephritisquot; beim Pferd beschrieben. Zuweilen dringen die weissen Blutkörperchen und Mikrokokken auch ins Innere der Harncanälclien
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
378nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Acute Nephritis.
und füllen diese ganz aus (vergl. den von Dammann als Nephritis bacteritica beschriebenen Fall beim Kinde). Confluiren die einzelnen Abscesschen, so kann sich ein allgemeiner grosser Abscess bilden, welcher die Niere schliesslich in einen vollständigen Eitersack umwandelt, ein Befund, der beim Rinde nicht selten angetroffen wird (vergl. auch eiterige Nephritis), Beim Menschen sind derartige Ansammlungen von Mikrokokken in den Harncanälchen beispielsweise bei der Diphtherie (Letzerich) gefunden worden.
Die sogenannte parenehymatös o Degeneration' der Nieren bildet eine Vorstufe der Entzündung und kommt wie diese durch die Einwirkung infectiüser und toxisclier Stoffe auf das Niei-enepitliel zu Stande. Dem Grade nach unterscheidet man; 1) die trübe Schwellung (körnige Trübung); 2) die fettige Degenerati on; 3) die hydropisclie Degeneration; 4) die Nckrosc der Nierenepithelien.
Symptome. Die wichtigsten und nicht selten einzigen abnormen Erscheinungen (z. B. im Verlaufe schwerer Infectionskrankheiten) bei Nephritis zeigt der Harn. Derselbe ist zunächst stark eiweiss-haltig (beim Menschen 0,3l0/quot;); sodann ist die Harnmenge vermindert, ja in schweren Fällen sogar die Harnsecretion ganz unterdrückt; so beobachtete z. B. Funk bei einer Kuh eine 5 Tage andauernde Anurie, Fried berger desgleichen beim Pferde eine 7tägige. Die Ursachen dieser letzteren Erscheinung sind in der Verstopfung der Harncanälchen durch Exsudatcylinder etc., sowie in verminderter Wasserabscheidung seitens des erkrankten Organs zu suchen. Das speeifische Gewicht des Harns ist immer erhöht; der Harn selbst ist von dickerer Consistenz, häufig schleimig, trübe und verfärbt; zuweilen kommt es auch zu Hilmaturie.
Mikroskopisch finden sich im Harn die verschiedenen Arten der Harncylinder in grosser Anzahl, zum Theil mit Zellen, weissen und rothen Blutkörperchen besetzt, ferner je nach dem desquamativen, interstitiellen oder hämorrhagischen Charakter zahlreiche Epithelien, weisse oder rothe Blutkörperchen. Der Harnabsatz erfolgt häufig nur tropfenweise unter starken Schmerzen und lebhaftem Harndrang (Dysurie, Strangurie); die Harnblase findet man bei der Exploration vom Mastdarm aus regelmässig leer. Die Nierengegend (Lendenpartie) ist bei der Palpation schmerzhaft anzufühlen, d. h. das durch Druck auf die Nieren bezw. Lendengegend provocirte Einbiegen (Einsenken) des Rückgrates ist schmerzhaft für das Thier. Die Nieren selbst erscheinen bei der Rectaluntersuchung, wenn und wo diese möglich ist, vergrössert und bei Berührung schmerzhaft.
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Acute Nephritis.
|
370
|
||
|
|
|||
|
Häufig, besonders im Beginne der Erkrankung, stellen sich hochgradige anfallsweise Schmerzäusserungen als sogenannte Nierenkolik ein. Die Rückenhalfcung der kranken Thiere ist eine steife, gekrihninte, und ebenso ist der Gang gespannt oder schwankend; das Aufstehen ist beschwerlich, die Thiere stehen daher meist, und zwar gewöhnlich mit gespreizten oder unter den Leib gestellten Füssen; zuweilen wird auch beim Gehen der Fuss der kranken Seite nacligeschleppt oder weniger weit vorgesetzt als der andere. Bei männlichen Thieren findet man häufig den einen Hoden aufgezogen (Roll),
Die Futteraufnabmc ist von Anbeginn an unterdrückt; bei Hunden beobachtet man zuweilen Erbrechen. Meist stellt sich sodann Verstopfung ein, die später mit Diarrhöe abwechselt. Die Körpertemperatur ist, so lange noch keine urämischen Zufälle vorhanden sind, gering- bis mittelhochgradig erhöht; der anfangs sehr kräftige und harte Puls wird im weiteren Verlaufe frequenter und schwächer. Ueber eine nach mehrwöchentlicher Dauer der acuten Nephritis auftretende Herzhyperirophie ist bei den Hausthieren bis ietzt nichts bekannt; auch die beim Menschen im weiteren Verlaufe beobachteten Erkrankungen der Lunge (Bronchitis, Pneumonie), des Herzbeutels (Pex-icarditis) etc. sind vorerst noch nicht constatirt worden. Dagegen entwickelt sich auch bei den Hausthieren eine hydropische Anschwellung der Subcutis, so am Kopf, an der Brust, am Bauch, Scrotum, an den Gelenken (De Cesare) und wohl auch in den Körperhöhlen hydropischer Erguss.
Bei tödtlichem Ausgange und in schweren Fällen der Nierenentzündung gesellen sich zu dem beschriebenen Krankheitsbilde noch die Erscheinungen der Urämie, so namentlich Betäubung, Krämpfe und Dyspnoe. So constatirte Pflug bei einer Kuh mit beiderseitiger Nephritis im Endstadium derselben die heftigsten eklamptischen Anfälle mit Opisthotonus, sowie vollständiges Coma in den freien Intervallen. Wir selbst beobachteten bei einem Pferde mit beiderraquo; seitiger acuter diffuser Nephritis starke Benommenheit des Sen-soriums. Taumeln, Schwanken, allgemeinen Schweissaus-bruch, vage Muskelzuckungen über den ganzen Körper, sowie excessive Temperatursteigerung (nahezu 42deg; C.) etwa 12 Stunden vor dem Tode.
Die Fülle von wirklich er Urämie bei unseren Hausthieren sind, abgesehen vom Hunde, nicht sehr zahlreich. Beim Schafe hat Damnianu (Magazin 1870) epileptiforme Krämpfe abwechseln sehen mit Sopor; beim Hunde beobachtet man im Anschlüsse an Harnsteine, Harnröhrenstricturen und Blasenliibmumgen ziemlich hilufig Erbrechen, liihmungsartige Schwilche,
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
380nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Acute Nephritis.
Coma, sowie Abnahme tier Körpertemperatur als urilmische Syniptome. Hei einem Pferde bcobaeliteten wir ausgesprochene epileptit'orme Anfülle.
Bezüglich des Wesens der Urilmie muss auf die Lehrbücher der allgemeinen Pathologie verwiesen werden. Sie besteht, in der Kürze gesagt, in einer Anhäufung von Harnbestandtheilen im Blute und in den Geweben, wobei in erster Linie der Harnstoff, dann aber auch die übrigen Harn-bestandtheile und zwar namentlich die Kalisalze in Betracht kommen. Die Traube'solie Theorie, wonach die Urilmie lediglich der Ausdruck eines aouten Gehirnödems, sowie die Frerichs'sche, wonach die Umwandlung des Harnstoffs in kohlensaures Ammoniak im Blute die eigentliche Ursache der Urilmie sei, haben keine Bestätigung gefunden.
Die Erscheinungen der Urilmie beim Menschen bestehen in Kopfschmerzen, Somnolenz, Unruhe, Delirien, Uebelkeit, Erbrechen, Angstgefühl, leichten Zuckungen, sowie schworen oklamplischen Anfällen (Bild der Epilepsie), nach denen oft eine uriimische Amaurose oder Taubheit zurückbleibt (centrale Störungen); weiterhin Erbrechen, Schluchzen, Durchfall, Harnstoffausschoidung auf der Haut und in Folge davon Hautjucken, Yorlangsamung und spiitorer Beschleunigung dos Pulses, abnorm hoher oder abnorm niederer Körpertemperatur, Dyspnoe.
Verlauf. Die acute Nierenentzündung entsclieiclet sich bezüglich ihres Ausganges im Allgemeinen innerhalb 814 Tagen; der Tod kann imless schon nach wenigen Tagen eintreten.
Prognose. Dieselbe ist jedenfalls der Vorsicht halber eher ungünstig zu stellen, da die Verluste den Fällen von Heilung so ziemlich gleichkommen werden. Sehr ungünstig ist das Auftreten urilmischer Erscheinungen; der Tod erfolgt meist auf Grund eines Lungen- oder Gehirnödems. Der Ausgang in chronische Nephritis ist selten.
Differentialdiagnose. Die acute Nephritis wird häufig mit Ent-zündungszuständen anderer Hinterleibsorgane, so mit Peritonitis, Kolik, Enteritis, Cystitis, Metritis u. s. w., vorwechselt und daher übersehen. Dies ist indess nur dann möglich, wenn die Untersuchung des Harns unterlassen wird, welche in allen Fällen die Diagnose Nephritisquot; ohne viele Schwierigkeit sicherstellt. Ausserdom lässt eine genaue Locahmtersuchung, also beispielsweise der Blase, des Uterus u. s. \v., eine Verwechslung vermeiden.
Therapie. Die Behandlung der acuten Nephritis besteht zu-niiehst in Ruhe und in Vermeidung jeder reizenden Nahrung oder auch reizender Medicarnente (Terpentinöleinreibungen, Canthariden-salbe auf dem Kücken!); für Hunde empfiehlt sich die beim Menschen erprobte ausschliessliche Milchdiät. Sodann handelt es sich um eine Entlastung der Niere durch I) inphoretica, Laxantien, Diuretica und vielleicht auch locale Derivantien in der Nierengegend, von denen
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Aciile Neijliritis.
|
881
|
||
|
|
|||
|
sich die Application kalter oder feuclitwanner LTiiLschliige am besten eignet.
Eine seh weis stre ibende Wirkung kami bei den grössereu Hausthiercn zunächst durch ausgiebiges Frottiren des Körpers mit Stroh, Einhüllen in warme Decken, i'euchtwarme (Priessuitz'sche) Umschläge um den Rumpf etc., sodann eine Speichelfluss erzeugende durch subeutane Injection des Pilocarp inum hydrochloricum (0,2 beim Pferd, 0,5 beim Rind, 0,0050,02 beim Hund) erzielt werden; kleinere Hausthiere, wie Hunde und Schweine, bringt man durch heisse Bilder, deren Temperatur man allmählich auf Körperwärme steigert, oder durch heisse Einwicklungen zu einer vermehrten Wasserabgabe durch die Haut.
Von Abfuhr mittein wirken die drastischen durch intensive Wassereutziehung am besten (Calomel, Aloe; Gutti und Senna-Infus bei Hunden); zugleich nierenreizende müssen jedoch vermieden werden. Das Gleiche gilt von den Diureticis, von welchen höchstens die Alkalien, besonders das essigsaure Natrium, und bei drohender Herzschwäche die Digitalis, das Coffe'iu u. a. anzuwenden sind.
Gegen die eklamptischen Zufälle sind Bromkalium, Chloral-hydrat, sowie Chloroforminhalationen zu versuchen.
Was endlich die früher häufige Verabreichung adstringirender, styptischer Mittel gegen die acute Nephritis, wie des Tannins, Bleizuckers, Eisenvitriols u. s. w., betrifft, so kann man sich immerhin eine gefässcontrahirende und daher entzündungswidrige Wirkung derselben theoretisch vorstellen; ob dieselben indess einen thatsächlichen Nutzen bringen, muss dahingestellt bleiben. Wir haben bisher das Tannin in Form der Chinarinde (zugleich auch gegen das Fieber) angewandt und haben keinen Grund, dasselbe nicht auch fernerhin zu versuchen.
|
|||
|
|
|||
|
2) Die chronische Nephritis.
Literatur: 1) Verlieyn, Journ. vet. et agrlcol. de Belgiquc. 1843. 8, 249. 2) Bruokmttller, Oesterr, Vierteljahrssohr, 18(i6. S. 137. 3) Lustig, Deutsche Zeitschr. f. Thiermed. 1875. S. 18ü; Hannover. Jahresber. 1879. S. 104; Deutsche Zeitsohr. f. Thiermed. 1880. S. 357. 4) Bemabei, Gaz. medico veterin. 1873. 5) Hable, Oesterr. Vierteljahrsschr. 1877. 8. 66. Gquot;) Rabe, Hannov. Jahresber. 1882/83. S. 94. 7) Fröhner, Bering's Repert.
1883.nbsp; nbsp;S. 185. 8) Ellenberger u. Hofmeister, Arch, f, Thierheilkde.
1884.nbsp; S. 216. 9) Mathis, Journ. de med. vet. 1884; Lyon, medic. 1885. 10) Csokor, Oesterr. Vierteljahrsschr. 15d. C4. S. 36.
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
382nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Chronische Nephritis.
Aetiologie. Die chronische Nierenentzündung verläuft in den meisten Fällen gleich von vornherein in schleichender, chronischer Weise; seltener entwickelt sie sich aus einer aeuten Nephritis heraus. Ueber die eigentlichen Ursachen der chronischen Entzündung ist bei unseren Hausthieren noch weniger bekannt als beim Menschen. Jedenfalls muss man dieselben in der Einwirkung schädlicher Reize auf das Nierengewebe suchen, wobei die Noxen sowohl chemischer als parasitärer Natur sein können. Von chemischen Reizen müssen z. B. die Kupfer- und Bleisalze genannt werden, welche nach den experimentellen Untersuchungen von Ellenberger und Hofmeister bei länger fortgesetzter Aufnahme zu eigenthümlichen entzündlichen Veränderungen der Nierensubstanz führen. (Aehnlich wirken beim Menschen der Alkohol, die Harnsäure etc.) Von Noxen parasitärer Natur muss in erster Linie der Rotzbacillus erwähnt werden; ausserdem aber scheint nicht selten die Einwanderung entzündungs-erregender Spaltpilze ins Blut und ihre Elimination durch die Niere zu chronischer Nephritis Veranlassung zu geben. Auf diese Weise erklärt sich das häufige Vorkommen der Krankheit bei Kühen, welche in Folge des Geburtsgeschäftes der Einwirkung septischer Stoffe vom Uterus her sehr ausgesetzt sind. Als weitere Eingangspforten für die Entzündungserreger müssen beim Pferde Geschwüre im Darm, Larynx u. s. w. (Lustig), sowie chronische Bronchialkatarrhe mit B r o n c h i e k t a s i e n - u n d E m p h y s o m b i d u n g (F r ohne r) angenommen werden. (Beim Menschen beobachtet man in analoger Weise eine chronische Nephritis bei chronischen Infectionskrankheiten, chronischer Endocarditis etc.) Weiterhin findet sich beim Pferde zuweilen eine embolische chronische Nephritis im Anschlüsse an ein bestehendes Wurmaneurysma der vorderen Gekrösarterie und der Nierenarterien mit Thromben- und Metastasenbildung (Lustig). Auch senile Ge-fässVeränderungen (atheromatöse Degeneration) dürften bei älteren Thieren, wie beim Menschen, mit chronischen Entzündungsprocessen in der Niere zusammengebracht werden. Ob endlich häufige Erkältungen zu einer chronischen Nephritis Veranlassung geben können, muss vorerst dahingestellt bleiben.
Pathologische Anatomie. Während man in früheren Zeiten die chronische Nephritis streng in zwei Hanptformen, die parenchymatöse und die interstitielle Nephritis, schied, haben neuere Untersuchungen das Unrichtige dieser Eintheilung insofern dargethan, als bei der chronischen Nierenentzündung das eigentliche Nierenparenchym (die
|
||
|
|
||
|
..
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Chronische Nephritis.
|
883
|
||
|
|
|||
|
Epithelzellen) und das interstitielle Gewebe meist gleichzeitig, wenn auch in verschiedenem Grade, erkrankt sind. Wenn gleichwohl in der Menschenpathologie zwischen einer chronischen parenchymatösen Nephritis und der sogenannten genuinen Schrumjrfniere, d. h. einer schleichend verlaufenden Atrophie der Nierenzellen mit secundiirer Wucherung des interstitiellen Bindegewebes unterschieden wird, so scheint hierzu mehr die Verschiedenheit der klinischen Krankheitsbilder als wesentliche Differenzen im anatomischen Befunde Veranlassung gegeben zu haben. Denn dass auch beim Menschen die sogenannte Schrumpfniere häufig nur ein weiteres Stadium der chronischen parenchymatösen Nephritis darstellt, wird allgemein zugegeben. Da nun bei unseren Hausthieren über die Existenz einer nicht entzündlichen Schrumpfniere vorerst nichts bekannt ist, haben wir bis auf weiteres die chronische parenchymatöse und chronische interstitielle oder indurative Nephritis als zwei Stadien der chronischen Nephritis im Allgemeinen betrachtet, welche zwar in anatomischer und klinischer Beziehung manche Verschiedenheiten darbieten, schliesslich jedoch nur Entwicklungsstufen eines und desselben Processes in der Weise darstellen, dass die indurative Nephritis das Endstadium der parenchymatösen bildet.
1) Das Stadium der chronischen parenchymatösen Nephritis. Der mikroskopische Befund ist bei der chronischen parenchymatösen Nephritis ein verschiedener, je nachdem mehr die epi-thelialen Elemente verändert sind oder grössere Partien der Niere sich im Zustande des entzündlichen Oedems befinden. Im ersteren Falle findet man die Glomerulusepithelien geschwollen, verfettet und in den Kapselraum hinein desquamirt; das Epithel der Harncanälchen ist getrübt, gequollen, verfettet, desquamirt, nekrotisch: die Harncanälchen sind von Epithclcylindern ausgefüllt. Dagegen zeigt sich beim entzündlichen Oedem der Niere eine kl ein zellige Infiltration besonders in der Umgebung der Venen neben Einwanderung der weissen Blutkörperchen in das Innere der Harncanälchen und der Bowman'schen Kapseln, die Glomeruli und Harncanälchen sind von einem entzündlichen Exsudate ausgefüllt (Exsudatcylinder); endlich beobachtet man auch einen Austritt von rothen Blutkörperchen. Wir beobachteten in einem Falle besonders auch das die Nierenkelche umgebende Bindegewebe hochgradig sulzig infiltrirt. Makroskopisch zeigt sich die Niere in manchen Fällen gar nicht oder nur wenig verändert, häufig entsprechen jedoch den feineren Structurveränderungen äusserlich sichtbare Abweichungen der Form,
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
;j8-l
|
Chronisohs Nephritis.
|
||
|
|
|||
|
Farbe etc. So bezeichnet man als entzündliche Fettnicrequot; den Zustand einer starken Epithelverfettung mit massiger Schwellung des Organs; die Binde erscheint hierbei blassgrau, von weissen (verfetteten) Streifen und Flocken durchsetzt, sowie sehr weich; diese weissgrauen Partien fanden wir beim Kalbe auch von speckähnlichein Aussehen. Ueberwiegt das entzündliche Oedem über die Epithelverfettung, so entsteht die sogenannte grosse, bunte Nierequot;, bei welcher die Niere stark geschwollen, die Rindensubstanz auf dem Durchschnitt verbreitert, weich und feucht, sowie grauroth verfärbt ist. Bei hauptsächlicher Erkrankung der Q-lomeruli endlich und beim Austritte grösserer Mengen rother Blutkörperchen spricht man von chronischer Gdo-merulonephritis und chronischer hämorr hagischer Nephritis.
2) Das Stadium der chronischen indurativen Nephritis ist durch eine Hypcrplasie des Bindegewebes mit Gewebsindu-ration und Atrophie des eigentlichen Driisenparenchyms charakterisirt. Der Ausgangspunkt des entzündlichen Processes ist in einer herdförmigen, kleinzelligen Infiltration des Bindegewebes zu suchen, welche zur Vermehrung und Verbreiterung des inter-tubulären Bindegewebes, sowie zur Compression und Verödung der eingelagerten Capillaren führt. Die Epithelveränderungen sind gering-gradiger Natur; die Glomeruli sind theils durch Kapselverdickung, theils durch hyaline Verquellung der Gefässwände verödet und daher häufig mit blossem Auge nicht mehr zu erkennen; in Folge dieser Atrophie der Glomeruli kommt es später auch zur Atrophie von Harncanälchen.
Im weiteren Verlaufe, nach Monaten und Jahren, bilden sich nun narbige Herde, welche die Oberfläche einziehen; sogenannte granu-lirte Niere, Qranularatrophie der Niere. Dabei wird die Niere allmählich kleiner und kleiner; sogenannte indurirte Schrumpfniere. Das prominirende, nicht verhärtete Gewebe wird graulich verfärbt (Verfettung), die Kapsel lässt sich nicht mehr abziehen, sondern ist durch fibröse Stränge mit der Kinde verbunden; in einzelnen Fällen ist die Nierenoberfläche in Folge der Schrumpfung in einzelne Lappen getheilt. Das Nierengewebe selbst wird derb und beim Durchschneiden zuweilen fast knirschend; die Kindenzone verschmälert sich und ist von BindegewebszUgen durchsetzt, welche atrophische Glomeruli, Harncanälchen und Capillaren in sich schliessen, und zwischen welchen insel-förmige Reste nicht atrophischeu Gewebes liegen. Die Niere kann sich so bis über die Hälfte ihres ursprünglichen Volums verkleinern. Wir fanden beim Rind beide Nieren stets gleichmässig erkrankt.
|
|||
|
|
|||
|
.
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
(Jliruuisclie Kepliritis.
|
385
|
||
|
|
|||
|
Symptome. Die chronische Nierenent/ümlung entwickelt sich für gewöhnlich ganz allniählieh ohne irgend welche deutliche Symptome; die Thiere kommen deshalb auch nur bei vorgerückteren Graden des Leidens zur Behandlung. Die ersten auffallenden Symptome sind ehen-falls noch sehr allgemeiner Katur und bestehen in zunehmender Appetitlosigkeit und Mattigkeit, ohne class sich hierfür bei oberfliiehlicher Untersuchung ein bestimmtes Organleiden nachweisen lilsst. Ein charakteristisches Krankheitsbild des par en ch y matüsen Stadiums kommt erst durch das Auftreten von wassersüchtigen Erscheinungen, und zwar von Anschwellungen der Unterfüsse, der Unterbrust, desUuterbauches etc., zu Staude. Dieselben fordern zur Untersuchung des Harns auf, welche allein sicheren Aufschluss über das Wesen der Krankheit gibt. Dabei findet man die Menge des abgesonderten Harns vermindert, das speeifische Gewicht erhöht, den Harn sehr eiweissreich, sowie Harncylinder, Nicrenepithelien, Fettkörnclienzellen, zuweilen auch rothe Blutkörperchen enthaltend. Weiterhin fällt bei der Untersuchung des Circulations-apparates der sehr harte und gespannte Puls, der starke und nicht selten auf beiden Seiten fühlbare Herzschlag, die sehr lauten Herztöne, sowie eine zuweilen vergrösserte Herz-diimpfung, alles Symptome einer Herzhypertrophie, auf. Die Temperatur im Mastdarm ist nur gering- oder höchstens mittelhochgradig gesteigert. Gewöhnlich ist sodann starker Durst vorhanden. Nimmt in diesem Stadium die Intensität der Krankheit rasch zu. so zeigen sich unter auffallender Abmagerung und Mattigkeit die schon früher beschriebenen Erscheinungen der Urämie, au welcher die Thiere bald zu Grunde gehen.
Entwickelt sich jedoch aus dem parenehymatösen Stadium das deich roni sehen in durativen Nephritis, so ändert sich das Krank-heitsbikl vollständig. Der Uebergang der ersteren Form in die letztere wird zunächst durch ein Sinken des specif Ischen Harngewichtes auf 1025 1015 (beim Pferd) eingeleitet. Bei ausgesprochener Schrumpfniere so dann beträgt das speeifische Gewicht nur noch 10011010; dabei ist der Harn sehr wässerig, wird in grossen Mengen abgesetzt und enthält nur wenig Eiweiss, Cylinder und Epithel. Gleichzeitig verschwinden die Oedeme. Die Ursache hiervon ist in der Zunahme der Herzhypertrophie zu suchen, welche durch Steigerung des Blutdrucks die angesammelten Stauungstranssudate zur Resorption bringt und dabei die Menge des
Friodbergor u. Pi-öhiier, Patlml. u Tlierapie il. Ilauslhiere. I. Bd. '2. \utt,|nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;25
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
I
|
3gßnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Clironisclie Nep hritis.
Harns erhöht, während das specifische Gewicht und die Menge des Erweisses im Harn abnehmen. Das Durstgei'ilhl ist sehr gross.
Bei ausreichender Compensation seitens des Herzens kann nun der Zustand jahrelang in dieser Weise fortbestehen; früher oder später folgt jedoch dann auf die compensatorische Herzhypertrophie eine allmählich zunehmende Herzinsufficienz. Der Puls wird schwächer, unregelmässig; im Anschlüsse an die sich einstellende Blutstauung im Körper treten Bronchialkatarrhe, chronische Magen- und Darmkatarrhe, ausgebreitete Oedeme, Kurzathmigkeit, Herzklopfen, Schwindel, ja selbst Pneumonien, Pleuriten, Pericarditen neben allgemeinen Organblutungen auf, die Harnmenge nimmt wieder ab, das specifische Gewicht dagegen, so-wie die Albuminurie zu, und schliesslich erfolgt der Tod unter dem Bilde einer acuten oder chronischen Urämie.
Therapie. Die Behandlung der chronischen Nephritis ist im Wesentlichen dieselbe wie die der acuten, nur sind die Aussichten auf Heilung dabei geringere. Ausserdem handelt es sich meist auch um Hebung des allgemeinen Ernährungszustandes und der Anämie, sowie bei eintretender Herzinsufficienz um Erhöhung des Blutdrucks. Man gibt daher vor Allem die Cardiaca und Diuretica, so die Digitalis, das Coffein, die Tinctura Strophantin. Ausserdem ist auch hier Pilocarpin dann anzuwenden, wenn Hydrops eingetreten ist.
Ueber die Beziehungen der chronischen Nephritis zur Herzhypertrophie existiren verschiedene Ansichten. 1) Nach Traube wird der Blutdruck durch die Ansammlung des Harnwassers im Blute und die durch die Nierenveränderungen bedingten Circulationsstörungen erhöht, was eine compensatorische Herzhypertrophie zur Folge hat. 2) Dieser mechanischen Theorie steht die chemische Theorie Senator's gegenüber, wonach die Steigerung des Blutdrucks in der Eetention der Harnbestandtheile, vor Allem des Harnstoffes im Blute zu suchen ist. Welche der beiden Theorien die richtigere ist, lüsst sich zur Zeit nicht entscheiden.
|
||
|
|
|||
|
3) Die eiterige Nephritis.
Literatur: 1) Buhler, Adam's Woohenschr. 1860. S. 289. 2) Tournaye, Amml. de Bruxell. 1808. 3) Bruckmüller, Lehrbuch der path. Zootom. 1869. S. 048. 4) Leisering-Voigtländer, Sachs. Jahresbcr. 1872. S, 21, 48. 5) Anacker, Thierarzt. 1874. S. 147. 6) Sied amgrotzky, Sachs. Jahresber. 1875. S. 29. 7) Johne, ibid. S. 30, 32. 8) Munich, Adam's Wochenechr, 1878. S. 17. 9) Sohindelka, Oesterr, Vierteljahrssohr. 1884. S. 44. 10) Prieser, Oesterr. Monatsschr. 1882. 8. 35.
Aetiologie. Die der eiterigen Nierenentzündung zu Grunde liegenden Ursachen können von zwei Seiten her auf das Nierengewebe
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Eiterige Nephritis,
|
387
|
||
|
|
|||
|
entzündungseiTegeml einwirken: erstens vom Blute aus und zweitens von der Blase, resp. dem Nierenbecken her. 1) Vom Blute aus erzeugen eiterige oder jauchige, überhaupt inlectiöse Emboli umschriebene Entzündungsherde, so bei Septikiimie, l'yilmie. Endocarditis, Lungen-gangriin, Pneumonie, intensiver Pharyngitis u. s. w. (Emboli nicht in-fectiöser Natur, wie /um Beispiel solche, welche vom Wurmaneurysma abstammen, bedingen keine eiterige, sondern eine gewöhnliche chronische Nephritis mit Infarcirung und Narbenbildung.) Am häufigsten findet man die eiterige Nephritis in Form des Nierenabscesses beim Rind. Hier kommen jedenfalls die im Anschlüsse an schwere Geburten oder an das Zurückbleiben der Nachgeburt auftretenden septischen Infectionen mit Ablagerung der Spaltpilze in dem Excretionsorgan der Niere in Betracht. 2) Von der Blase her kann sich eine Entzündung auf dem Wege der Fortpflanzung zunächst bis zum Nierenbecken und von da zur Niere selbst verbreiten (Pyelonephritis).
|
|||
|
|
|||
|
Pathologische Anatomie. Bei metastatischer eiteriger Nephritis vom Blute her findet man das Nierenparenchym oft ganz besät mit herdförmigen, stecknadelkopf- bis erbsengrossen, graugelben Flecken, welche embolische Abscesse darstellen und aus weissen Blutkörperchen, eingeschmolzenem Gewebe, sowie centralen Mikrokokken-haufen bestehen. Diese nur selten grosser werdenden Abscesse entwickeln sich aus einer zelligen Infiltration des Nierenparenchyms auf Grund der Einwanderung von Spaltpilzen, welche das Lumen der Ge-fässe verstopfen, die letzteren zur Nekrose bringen und in der Umgebung eine reactive Entzündung hervorrufen, welche zu eiteriger Ein-schmelzung der Epithelzellen und des Bindegewebes führt.
Die pyelonephritischen Abscesse entwickeln sich aus streifen-förmigen, dem Verlaufe der Harncanälchen zunächst den Sammelröhren folgenden Eiterzügen; sie sind haselnuss- bis apfelgross und confiuiren nicht selten zu grossen Abscessen, ja sie können selbst die Niere in einen grossen mit Eiter gefüllten Sack (Pyonephrose) umwandeln, wobei das Nierengewebe vollständig zu Grunde gegangen und die Nierenknpsel zu einer derben, bindegewebigen Cystenwand verdickt ist; solche Eitercysten können .'55 und mehr Pfund wiegen. Zuweilen findet sich auch bloss eine Eiterschicht zwischen Kapsel und Nierenoberfläche (Bruckmiiller). Endlich kann sich der Eiter auch einen Weg in das die Niere umgebende Bindegewebe bahnen (sogenannte para-nephritische Abscesse).
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
i
|
|||
|
|
|||
|
;j88nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Eiterige Nephritis.
Symptome. Die Erscheinungen dor eitrigen Nephritis sind nicht sehr charakteristisch, abgesehen davon, dass sie durch die Symptome des Grundleidens (Pyämio, Pyelitis etc.) verdeckt werden. Häufig lallt nur die starke Abmagerung, die Störung des Appetits, der vermehrte Durst, die Mattigkeit, das rauhe Haarkleid u. s. w. auf. in anderen Fällen bietet der Harn gewisse Anhaltspunkte für die Diagnose. Man findet ihn nämlich zuweilen übelriechend, von dicker, schlickeriger Con-sistenz, mit Eiter und wurmförinigen Gerinnseln gemischt; auch Blut und abgestorbenes Nierengewebe (Leisering) hat man schon darin nachweisen können. Nach Buhler soll bei Kühen der Schweif mit Eiter und Schleim besudelt sein. Im weiteren Verlauf kann es zu embolischen Pneumonien (Voigtländer), Pyämie, hämor-rhagischer Diathese etc. kommen; für gewöhnlich ist indess der Ver
|
|||
|
|
|||
|
f
|
lauf ein langsamer, schleichender, so dass die Veränderungen in der
|
||
|
|
|||
|
Niere meist erst beim Schlachten des Thieres wahrgenommen werden. Bei der Exploration der Bauchhöhle vom Mastdarm aus kann man beim Rinde hie und da durch Palpation die fluctuirende, weiche Eitercyste nachweisen.
Therapie. Die Behandlung der eiterigen Nephritis ist eine rein 1nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;chirurinsche. Sie kann entweder in der Punction des Eitersackes
tlnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;/raquo;
von der Lendengegend aus oder in der Exstirpation desselben auf dem Wege der Laparotomie bestehen. Letztere wurde in einem Falle bei einer Kuh von Munich versucht; wenn dieser vereinzelte Fall auch nicht von dem gewünschten Erfolg begleitet war, so dürfte sich doch in Zukunft die Vornahme der letzteren Operation um so mehr empfehlen, als das Rind gegen derlei Eingrifte sehr wenig empfindlich 1nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;ist und bei ungünstigem Ausgange eine Nothschlachtung ja ohne grossen
finanziellen Verlust vorgenommen werden kann.
|
|||
|
|
|||
|
Die Amyloidiiiere.
Literatur: Rabe, Hannov. Jahresber. 1882/83. S. 86.
Die amyloide Degeneration der Niere ist bei unseren Hausthieren als selbständige Krankheitsform bis jetzt nur vereinzelt angetroffen worden; häufiger wird sie neben amyloidor Degeneration anderer Organe in mehr untergeordneter Weise gefunden. Rabe beobachtete sie als mehr oder weniger selbständige Krankheit bei drei Hunden, Gerlach (1805) bei einem Rinde.
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Eiterige Nephritis!
|
389
|
||
|
|
|||
|
Die anatomischen Veränderungen in der Hundeniere besteben in wachsartiger Derbheit des EUndenparenchyms, Blässe, Trockenheit und Blutarmuth desselben, Vergrösserung und glasiger Aufquellung der Glomeruli, sowie in der Anwesenheit homogener, matt gliinzender und schwficli liohtbrechender Harncylinder in den gewundenen llarn-cani'ilc-hen. Mit Methylviolett (Salontinte) färben sich die beschriebenen Stellen intensiv purpurroth, mit wässeriger Jod-Jodkaliumlösung maha-goniroth, welch letztere Farbe nach Zusatz von Sclnvei'elsänre stahlblau wird.
Die Erscheinungen bei Amyloidniere waren nach den Beobachtungen Babe's wassersüchtige Anschwellungen der Subeutis, und zwar hauptsiichlicli an den GUiedmassen, Aseites, Allnuninurie, sowie urämische Erscheinungen: Erbrechen, lähmungsartige Schwäche, Coma, Abnahme der Körpertemperatur. Eine Herzhypertrophie wurde in keinem der drei Fälle beobachtet.
Was schliesslich die Behandlung der Amyloidniere betrifft, so
ist dieselbe jedenfalls von derjenigen der chronischen Nephritis, mit welcher sie während des Lebens sicherlich auch immer verwechselt werden wird, nicht verschieden.
Zuweilen, wenn auch selten, sind Nier enges chwülste Gegenstand klinischer Untersuchung und Behandlung. Dieselben (Caroinome, Sarkome, Melanome, Adono-, Sarko-, Rhabdomyome) lassen sich nämlich in manchen Füllen bei kleineren Sausthieren , insbesondere bei Hunden und Katzen klinisch durch die Palpation des Hinterleibes nachweisen. Für gewöhnlich allerdings gibt erst die Section Aul'schluss, nachdem während des Lebens Hämaturie, Empfindlichkeit der Niei-engegeml, sowie Störungen der Harnsecretion beobachtet wurden. Die Behandlung könnte lediglich in der Exstirpation der erkrankton Nieren bestehen.
|
|||
|
|
|||
|
Anhang zu den Nierenkrankheiten,
|
|||
|
|
|||
|
Die lliiuioglobiiiiiiiiie des Pferdes.
(Sogen, schwarze llarnwinde, Windrehe, ilänioglobinurie).
Literatur: 1) Stohrer, (Jeber Rlickenmarksentzündiing, Hering's Repert. 1840. S. 200. 2) Verhcycn, Ueber Albuminurie beim Pferde, Qurlt u, Herl-wig's Magazin für Thierheilkde. 1844. V. 8.4. 3) Frey, Neuritis spinosa bei einem Pferde, Qurlt n. llertwig's Magazin lur Thierheilkde. 1849. X. S. B21. 4) Hofer, n. Die aonte Bright'sche Krankheit oder üic schwarze
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
390nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Die Hamoglobinamie des Pferdes.
1nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Krankheit der Pferde, auch schwarze Ilarinvinde der Pferde genannt, Oesterr.
Vierteljahrsschr. 1852. II, S. 151; b. Jahresber. der Münch. Thierarznei-
,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; schule. 1857. S. 6(j. 5) Adam, a. Ein Beitrag zur Kouiitniss der sogen,
schwarzen llnriiwinde, Krcuzer's Centralztg. 4. Jahrg. 1854. S. 170; b. Thicr-ärztl. Woohenbl. 1856. S, 94; e. Die sogen, schwarze Harnwinde beim Pferde, Adams Woehenscbr. 18Ö0. Nr. 10 ff. 6) Friek, Etwas über die Bright'sohe Krankheit, Thierärztl. Woclienbl. 1854. S. 184. 7) Stock-
(nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; fleth, Diin. Zeltsolir. für Thierärzte von Bendz u. Bagge, 1854/55; Ref.
in Bering's Repert, XVI. S. 258. 8) Kolb, Ueber die sogen, schwarze Harnwinde, Thierärztl, Wochenbl. 1855. S. 91 u. 93. 9) Franziszi, ibid. 1850. S. 2;i. 10) GHerer, Einige Notizen zur Krankheit der sogen, sohwai'-
,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; zen Harnwinde bei Pferden, ibid. 1856. S. 104, sowie Oesterr. Viertel-
jahrsschr. XII. S. 06. 11) Friis, Ueber ein angeblich ansteckendes Rücken-marksleiden bei Pferden, Dan. Zeitsohr, für Thierärzte von Bendz u. Hagge; Ref. in Hering's Repert. XVIII. S. 319 Bf, 12) Ableitner, a. Windrehe. Rhenmat. - entzündl. Affection der Lenden- u. Kreuzportion des Rückenmarks bei Pferden, Adam's Wochenschr. II. 1858. S. 189 ff.; b. ibid. 1862. S. 225; c. Windrehe und schwarze Harnwinde, Oesterr. Vierteljahrsschr. 1876. S. 67. 13) Weinmann, Sind Windrehe und schwarze Harnwinde bei Pferden identisch? Adam's Wochenschr. 1860. Kr. 45. 14) Dupois n. Andre, Ref. in Hering's Repert. XXII. S. 64. 15) Göring, Beitrag zur sogen. Windrehe der Pferde, Adam's Wochenschr. 1861. Nr. 12 f. 16) Werner, o. Beitrag zur sogen, schwarzen Harnwinde, zur sogen. Windrehe bei Pferden u. zum Blutharnen bei Kühen, Adam's Wochenschr.
jnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;1801. Nr. 26 IT.; b. Die Windrehe, Deutsche Zeitschr. für Thiermedicin u.
vergleichende Pathologie. 1878. IV. S. 219 ff, 17) Königer, Rheumat.-entzüudl. Affection der Lenden- u. Kreuzportion des Rückenmarks (Wind-
.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;rehe), Adam's Woehenscbr. 1862. Nr. 30 ff, 18) Zündel, Journal de med.
inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;vet. 1862. 8, 33. 19) Lausch u. Lowak, Ref. in Cannst. Jahresber. 1862.
S. 33. 20) Varnell, Ref. in Hering's Repert. 1864. S. 254. 21) Arloing,
Inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ref. in Hering's Repert. 1866. S. 244. 22) Husted, ibid. S,274. 28) Meyer,
jnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Heber llorb. Brightii acutus bei Pferden, Gurlt u. Hertwig's Magazin,
1860. 8. 292. 24) Franck, n. Zur Windrehe, Adam's Wochenschr. 1860.
1nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;S. 249; b. ibid, 1872. S. 81; c. Beiträge zum Eiweiss- resp. Blutharnen
der Pferde und speciell der Bright'schen Krankheit derselben, Adam's
'#9632;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Wochenschr. 1873. 8. 113, 25) Lechlcuthner, Windrehe und schwarze
Harnwinde, Adam's Wochenschr. 1868. S. 350. 26) Mittheiluugen aus der thierärztlichen Praxis im preussischen Staate. 1808/69. 8, 90 IV.; 1869/70, 8, 138: 1871/72. S. 127; 1872/73. S. 106; 1874/75. S. 77; 1870,77. 8, 90; 1877/78. S, 29. 27) Vogel, Hering's Repert. 1870. S. 232; 1873. S. 38; 1875. S. 167. 28) Ray, Ref. in Hering's Repert. 1871. S. 154. 29) Utz, Bad. thierärztl. Mitthell. 1871. 8, 97 ff'.; 1878. S. 177. 30) Mittheilungen aus den Jahresberichten der Württemberg. Oberamtstliierärzte in Hering's Repert. 1872. S. 236; 1874. 8. 22; 1875. S. 40; 1877. S. 207; 1878. S. 267; 1879. S. 265; 1880. 8, 181. 31) Friedberger, Hyperämie des Rückenmarks u. seiner Umhüllungen mit seeuudärer Nierenerkraukung, Pütz'scbe Zeitschr. f. piakl. Veterinännedicin. 1873. S. 171. 32) Jlazüre, Ref. in Hering's Repert. 1873. 8. 363. 33) Jost, Gurlt u. Hertwig's Magazin. 1873.
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Die Hümoglobiiiäniie des ITerdes.
|
391
|
||
|
|
|||
|
S. 194. 34) SftUr, Herings Uepert. 1875. S. 0 ff. 35) Siedamgro tzky, Sachs. Jahresber. 1874. S. 133; 1875. S. 42; 1879. S. 81; 1880. S. 15; 1881. S. 28. 3ü) Siedamgrotzky u. Hofmeister, Zur Kenntiiiss der Hämo-globimirie (schwarze Harnwinde) desPl'erdes, ibid. 1878. S, 115. 37) Pflug, Krankheiten des urojmel. Systems der llansthiere. 1876. 38) Weiskopl', Adam's Wochenschr. 1870. S. 21; 1878. S. 11Ü. 39) Zucker, Zum Capitel der dyskras. Rückenmarkslähmung des Pferdes, Hering's Report. 1877. S. 142. 40) Bollinger, Ueber Hämoglobinurie (schwarze Harnwinde, Windrehe) beim Pferde, Deutsche Zeilschr. für Thiermedicin u. vergleich. Pathologie. 1877. S. 155. 41) liertsche, Bad. thierärztl. Mittheil. 1880. S. 3lt;J. 42) Hartlmeyer, Adam's Wochenschr. 1880. S. 113. 43) Csokor, Oesterr. Vierteljahrsschr. 1882. S. 77. 44) Konhäuser, ibid. 1880. S. 50; 1882. S. 37. 45) Pol an sky, ibid. 1883. S. 39. 40) Ellenberger u. Hofmeister, Die physiolog. Wirkung des Kupfers auf den Organismus der wiederkäuenden Haussäugethiere, Archiv f. wissensohaftl. u. prakt. Thierheilkde. IX. S. 325 ff. 47) Die thierärztl. Lehrbücher von Bruck-iniiHer, Hering, Spinola, Haubner, Rüll, Anacker, Pütz, Di eckerhoff. 48) Gergeres, Gaz. nied. Paris 1838. S. 161 (citirt nach Lichtheim). 49) Defer, Compt. rend, et mem. de la soei6te de biologie. 1849 (citirt nach Lichtheim). 50) Dressler, Ein Fall von intermittirender Albuminurie u. Chromaturie, Virch. Archiv. 1854. S. 204. 51) Kühne, Beiträge z. Lehre vom Icterus, ibid. 1858. 52) Hermann, De elVectu sang, dilut. in secret, urin. Diss. inaug. Berlin 1859. 53) Bamberger, Wiener medic. Halle. 1864. Kr. 29 f. u. Centralbl. für die medic. Wissenschaften. 1874. S. 571. 54) Pavy, On paroxysmal haematurla, Lancet II. 1805. S. 33. 55) Ilasall, On intermittent or Winterhaematuria, ibid. S. 308 (citirt nach Lichtheim, woselbst die übrige einschlägige englische Literatur, wie auch in der Eichbanm'schen Dissertation, of. unten, angegeben ist). 50) Naunyn, Arch. f. Anat. u. Physiol. 1808. S. 413. 57) Neubauer u. Vogel, Anleitung zur quantitativen u. qualitativen Harnanalyse. 1872. 0, Aufl. S. 374. 58) Secci, Ein Fall von Hämoglobinurie aus der Klinik des Geh. Raths Prof. Dr. Lebert, Berliner klin. Wochenschr. 1872. Nr, 20. 59) Wickham Legg, Paroxysmal haematuria, St. Barthol. Ilosp. Rep. 1874. X. 00) So-colol'f, Ueber einen Fall von wiederkehrender Nieren blutung im Zusammenhang mit jedesmaliger Erkältung der Integinnenta communia, Berliner klin. Wochenschr. 1874. Nr. 20. 011 Böhm, Beitrag zur Pharmakologie des Jods, Arch. f. experiment. Pathol. 1870. 02) Luchsinger, Experimentelle u. kritische Beiträge zur Physiologie des Glykogens. Inaug.-Diss. Zürich 1875. 03) Pon fielt, a. Experimentelle Beiträge zur Lehre von der Transfusion, Virch. Arch. 1875. 8. 273; b. Ueber den Tod nach ausgedehnten schweren Verbrennungen, Berliner klin. Wochenschr. 1870. Nr. 17; c. Ueber die plötzlichen Todesfälle nach schweren Verbrennungen, ibid. 1877. Nr, 40; d. Ueber die Gemeingel'ährlichkeit der essbareu Morchel. Virch. Arch. LXXXVIII. 8. 445 IV.: e. Ueber Hämoglobinämie u. ihre Folgen, Berliner klin. Wochenschr, 1883. S, 389 ff. 04) Franz, Ueber intermittirende Hämoglobinurie. Inaug.-Diss. Breslau 1877. 05) Robert u, Küssner, Fall von periodischer Häinoglobinurie, Berliner klinische Wochenschr. 00) van Rossem, Over pnroxysinale Hämoglobinurie. Diss,
|
|||
|
|
|||
|
m
|
||
|
|
||
|
392nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Igt;ic Haiiuiglobinamie des Pferdes,
Amsterdam 1877 (oitirt nach Elohbautn), 67) Li oh th elm, Ueber periodische Iliimogloliiiuiric, Volkmnnu's Sammlung klin. Vortrüge, 1878. Nr. lo4. inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;08) Kussnor, Paroxysumle Httmoglobiuai'le, Deutsche med. Wochenschr,
1879.nbsp; Nr, :'gt;7. 09quot;) Blroh-Hirsohfeld, Epidemische Hftmoglobinurie der Neugebornen, Ibid, Nr, 36. 70) Winkel, Ueber eine bisher nicht beschriebene endemisch auftretende Erkrankung der Neugeborenen, ibid. Nr. 24 f. 71) Neisser, Zeltschr, f, klin. Medic. 1880. S. 88. 72) Friinlzel, Berlin.
!nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;klin. Wochenschr, 1880. 73) Riedel, Deutsche Zeltschr, für Chirurgie.
1880.nbsp; S, 118. 74) Bridges Adams, Iltunoglobinausscheidung in der Niere, Leip/.ig 1880. 75) besser, Ueber die Todesursache nach Verbreu-
inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;nungen, Vlrch, Arch. LXXIX. S. 248 IT. 70) Marohand, l'eber die In-
toxication durch chlorsaure Salze, Vlrch, Arch. I,XXVII. S. 455 ff, 77) Bibbert, Nephritis u. Albnininurie. Bonn 1881, 78) Eicbbaum, Zwei Falle von periodischer lliiinoglobinnrie. Iiiaug.-Uiss. Berlin 1881. 79) Murri, DeH'Emoglobinuria da l'reddo (Privist. clinic, dl Bologna) (citirt nach Eich-bauui). 80) Fleischer, Berlin, klin. Wochenschr. 1881. S. 091. 81) Ma-sius, Experimentelle Untersuchungen über die Wirkung gewisser Arznei-stolVe. insbesondere des Jods u. des Alkohols auf die Nieren. Inaug.-Diss. Breslau 1882. 82) Lebedeff, Zur Kenntniss der feineren Veränderungen der Nieren bei der Hünioglobinausscheidung, Vlrch, Arch, XCI. S. 207 ff, 83) Lassar, ibid. LXXIX. S. 108. 84) Nasa im. IT. ibid. XC. S. 482. 85) Rosenbach, Beitrag zur Lehre von der periodischen Hämogloblnurie, Berliner klin. Wochenschr. 80) Salkowski u. Leube, Die Lehre vom Harn. 1882. 87) Fröhner, Ueber rheumalische Hainoglobiniimie (tox-ämische lüimoglobinurie Bollinger's) beim Pferde u. ihr Verhältniss zur paroxysmalen llämoglobinurie des Menschen, Arcli. f, wissensch. u. prakt. Thierheilkde. 1884. S, 290. 88) I! erger, Ilecueil de nu-d. vdt, 1840.
,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 89) Grimm, Repert. 1840. 90) Zipperlen, ibid. S. 119. 91) Landel,
inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ibid, 1854. 8, 115. 92) Kowalsky, .Magazin. 1800. S. 424. 93) Johne,
Sachs. Jahresber, 1803. S. 81. 04) Landet, Repert. 1803. S. 15. 95) Bouley,
|nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Jonrn. de Lyon n. Recueil de med. vet. 1805. 96) Buuok, Oesterr. Viertel-
jahrsschr, 1800. 8. 10. 97) Anaoker, Thierarzt. 1807. 8.04. 98)üenee,
inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Recueil de med. vet. 1865, 99) Schwartz, Adams Wochenschr. 18(i9.
Inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 8,121, 100) Prietsch, Sachs, Ber, 1871, 8. 122, 101) Adam, Wochenschr.
1871. 8,121, 102) Mussgnug, Ibid. 1872. 8,169. 103) Lamer is, Repert. 1873. 8. 303. 104) Mdgnin, Recueil de med. vdt, 1877. 105) Albert, Adams Wochenschr. 1877. S. 175. 106) Kugel, ibid. 1878. S. 79. 107) Fried-berger, München. Jahresber. 1877. 8, 115: 1877/78. 8.41: 1886/87, 8. 79. 108) Pavldt, Oesterr. Vierteljahrsschr, 1878. S. 71. 109) Kooourek, Oesterr. Vereinsmonatsschr. 1878. 110)Rodloff, Preuss. Mittheil. 1877/78. 111) Andre. Annul, de liruxell. 1879. 112) Lösch, Bad, Mittheil. 1880. 118) Duvieusurt. Annul, de liruxell. 1879. 114) Freissler, Oesterr. Monatsschr, 1881. S. 180. 115) Lippold, Siichs. Jahresber. 1883. 8, 82. 116) Kostalsky, Oesterr. Vereinsinnnatsschr. 1883. 8, 178. 117) Schinde Ika. Oesterr, Vierteljahrsschr, 1884. S. 29: Bd. 68, S. 45. 118) Bon-gartz, Arch. f. wiss, u. prakt, Thierheilkde, 1885. 8,217, 119) Jungers, Thierarzt, 1885. S. 11, 120) Hink, Tageblatt, der Naturforscherversamm-lung. 1885. 121) Adam, Wochenschr. 1885. S. 303. 122) Bot linger,
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Die lUimogiobiiüimie des Pferdes.
|
398
|
||
|
|
|||
|
Miinclien. iirzll. Intelligenzbl. 1885. Nr. 44. r2;i) Rogers, Am. vet. rev. 1885. 124) Lippold, Sttohs, Jahresber. 1885. 8. 70. 126) Brazzola, Clin. veter. 1886, 12(iquot;) Osokor, Oesterr. Vierteljahrssohr. Bd. 64. 8. 32. 127) Winklei', DeutscheZelUobr. f. Tbiermed. 1888. S. 191. 128) Zitta, Centralbl. für klln. Medioin. 1885. Nr. 43. 129) Marlon, Reouell. 1880. 130) Ldtard, Ibid. 131) Bouret u. Drullle, Ibid. 1887. 132) Winsle w, The vet. Journ. Bd. 21. 133) Burke, Ibid, 134) Moubis, Hol-lamp;ndisohe Zeltsohr. 188(). 135) Kuntzen, München, medic. Wochenscbr. 1888. S. 102. 130) Sticker, Berliner Archiv. 1887. S. 318. 137) Sohin-delUa, Oesterr. Vierteljahrsschr. 1888. S. 154.
Dio Hämoglobinämie des Pferdes hat, wie schon der Xamo sagt, mit den Nierenkrankheiten nichts zu thun; denn die Thatsache, dass im Verlaufe derselben sich unter Umständen eine secumläre Nephritis entwickelt, kann gewiss nicht, wie es früher allerdings irrthürnlicher-weise geschehen ist, die Berechtigung zu einer derartigen Classification der Krankheit abgehen. Eigentlich sollte die Hämoglobinämie des Pferdes bei den Muskelkrankheiten besprochen werden. Wenn wir sie trotzdem an dieser Stelle abhandeln, so geschieht dies einerseits deshalb, weil der Praktiker gewöhnt ist, die sogenannte schwarze Harnwinde bei den Nierenkrankheiten aufzuschlagen, und weil sich ein wichtiges Symptom, die irlämoglohinurie, am hesten im Anschlüsse an diese Gruppe besprechen lilsst; andererseits aus dem Grunde, weil wir die sogenannte schwarze Harnwinde des Pferdes von dem Blutharnenquot; des Kindes, welches seinem Wesen nach sowohl eine Hihnoglohinämie als eine Nephritis sein kann und daher dem Capitel der Nierenkrauk-heiten näher steht, nicht trennen wollten.
|
|||
|
|
|||
|
Geschichtliches. Die Hämoglobinämie des Pferdes ist als Schwarze Harnwindequot;, Windrehequot;, Rückenmarkstyphnsquot;, L enden typhusquot;, N ierenty phusquot;, Ni eren - Rückenmarks-congestionquot;, rheumatische Kreuzlähmequot;, epizootische Paraplegicquot;, Nervenschlagquot;, aenter Morhus Brightiiquot;, Neuropathie des Brachialis und Lumbalisquot;, Lumbagoquot;, ..Ivreuz-verschlagquot; U. S. W. schon von Alters her bekannt und stellt jedenfalls eine der ältesten Pferdekrankheiten dar; mit dein Erscheinen der thier-ärztlicheu Journale im ersten Drittel dieses Jahrhunderts taucht auch die Hämoglobinämie, wenngleich unter anderem Namen, auf. Da, wo sie scheinbar nicht vorhanden war, wurde sie offenbar mit anderen Krankheiten verwechselt, so z. B. bis in die allerneuestc Zeit herein in Oesterreich und Dänemark, Am frtthesten wurde sie als eigene Krankheit erkannt und beschrieben von den baiei'ischen und rheill-
|
|||
|
|
|||
|
m
i
|
||
|
|
||
|
;{94nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Hämoglobinämie des Pferdes. Geschichtliches.
pfälzischen Thioriirzten (Hofer, Adam, Frick, Kolb, Franziszi, Gierer, Ableitner u. s. w.), sodann von den wiirttembergisclien, norddeutschen, französisclien und holliiiidischen Tliieriirzten. Indess gingen die Ansichten über das Wesen der Krankheit von Anfang au sehr aus einander, was schon aus der gmssen Anzahl von verschiedenen Benennungen für dieselbe zu erschliesseu ist. Es wurden im allgemeinen die nachfolgenden ijathologischen Processe für das Wesentliche der Krankheit gehalten.
1)nbsp; Nierenentzündung, daher auch aonter Morbus Brightii genannt (Hofer, Hering, Bruckmüller, Pflug, Zilndel).
2)nbsp; Eüokenmarksentzündungresp. Congestion (Haubner, Fried-berger, Csokor).
Inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;3) Blutzersetzung in Folge Eindringens eines septischen, infectiösen Stoffes (Kolb, Spinola, Vogel, Bollinger u. A.), z. B. bei schlechten Futterstoffen, Die neuere Ansicht Bellinger's geht dabin, class es sieb bei der Hämoglobinämie der Pferde um eine Autointoxication handle, wobei durch die Einwirkung des Gebens oder der Kälte ein toxisches Agens (Ferment*, Ermüdungsproductequot;) sich bildet, welches auf die rothen Blutkörperchen zerstörend einwirkt und Hämoglobinämie erzeugt.
4) Auflösung der rothen Blutkörperchen durch die Produote der gesteigerten regressiven Stoffmetamorphose im Muskel, besonders durch den Harnstoff und die ihn begleitenden Extractiv-
IInbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Stoffe (Sledamgrotzky und Hofmeister).
B) Rheumatische Affection der Kruppen-und Lendenmus-
1nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;kein mit Degeneration, Entzündung, Oedem, Verfettung etc. derselben
(Weinmann, Lechleuthner, die norddeutschen Thierärzte u. A.).
|
||
|
|
||
|
Aetiologie und Pathogenese. Wir erblicken in der sogenannten schwarzen Harnwinde des Pferdes in der Hauptsache eine durch Erkältung hervorgerufene Muskelentzündung der Nachband, wobei es unter anderem zur Auflösung des Muskelfarbstoffes (identisch mit dem Hämoglobin) undzumUehergang desselben in das Blut kommt, und halten daher den Ausdruck rheumatische Hämoglobinämiequot; als für die überwiegende Mehrzahl der Krankheitsfälle am bezeichnendsten. Dabei soll die Möglichkeit der Existenz einer infectiösenquot; oder toxilmischenquot; Hämoglobinämie beim Pferde nicht geleugnet werden, indess sind diese letzteren Fälle jedenfalls seltener und kommen bei der Aetiologie der gewöhnlichen sogenannten schwarzen Harnwinde wohl kaum in Betracht.
Die Hauptursache der Hämoglobinämie des Pferdes bildet eine vorausgegangene Erkältung; dieser Factor wird von der überwiegenden Mehrzahl aller Beobachter zugegeben. Eine Prädisposition zur Erkältung 'erwerben sieb gewöhnlich die Pferde durch mehrtägiges
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
llamoglobinämie des Pferdes. Aetiologie.
|
39{
|
||
|
|
|||
|
Stehen bei anhaltend starker Fütterung in warmen, schlecht gelüfteten, dunstigen Stallungen, so z. B. während mehrerer auf einander folgender Feiertage (Montagskrankheit, Pflngst-, Osterkrankbeit11) oder bei Nichtgebraucb wegen Lahmgehens. Vorwiegend werden die schweren Arbeitsracen von der Krankheit befallen. Nach Göring lässt sich die Krankheit durch Erkältung geradezu experimentell erzeugen; ferner findet man oft auffallenderweise die wannen, geschützten Stallungen reicherer Besitzer im Gegensatz zu den schlecht verwahrten ärmerer Eigenthümer mehr von derselben heimgesucht; so lässfc sich z. B. auch das Auftreten der Krankheit in bestimmten Gegenden eines Landes auf die verschiedenen Stalleinrichtungen unschwer zurückführen. Kommen die andauernd auf höhere Wärmegrade eingestellten1' und meist auch zu reichlich gefütterten Thiere nun in die kühlere Aussen-tomperatur, so wird der Effect einer Abkühlung um so grosser ausfallen.
Den Vorgang der Erkrankung selbst, das heisst die Art und Weise der Einwirkung der Kälte auf den Organismus und das Freiwerden des Hämoglobins im Körper fassen wir in nachfolgender Weise auf. Wie aus der Physiologie bekannt ist, steigt der Stoffwechsel in den Muskeln bei Reizung der sensiblen Temporaturnerven der Haut; wirken nun intensive Reize auf die Haut ein, so wird auch der Stoffumsatz im Muskelsystem ein stärkerer werden, und es kann so bis zum Zerfall des Organeiweisses, das heisst der Muskelsubstanz selbst kommen. In Folge dieser degenerativen Muskelveränderungen treten die Umsatzproducte derselben, unter anderen auch der Muskelfarbstoff in den Kreislauf des Blutes über. Der Muskelfarbstoff aber ist identisch mit dem Hämoglobin; die llamoglobinämie ist also myogenen, nicht hämatogenen Ursprungs. Dabei ist die abnorme Stärke des einwirkenden Reizes auf die Steigerung des Effectes der Erkältung durch die tagelange Anpassung des Organismus an höhere Temperaturen zurückzuführen, sowie die Erklärung der vorwiegenden Affection der Nacbhand in dem Umstand zu suchen, dass die bei der Bewegung des Pferdekörpers in erster Linie betheiligten Kruppen- und Lendenmuskeln der Einwirkung von Erkältungsreizen am meisten ausgesetzt sind, und dass von allen Körpergegenden die Nachhand des Pferdes am wenigsten durch irgend welche Bedeckung vor Erkältung geschützt ist.
In einzelnen Fällen scheint das Moment der Erkältung zu fehlen, obgleich sich bekanntlich Pferde auch im Stalle, ohne bewegt zu werden, erkälten können. Diese Erkrankungen können in Ermangelung
|
|||
|
|
|||
|
|
||||
|
30laquo;3
|
ll:iiiKigl(il)iiiiiiiui' des Pferdes, Pnthogenese,
|
|||
|
|
||||
|
i
it II
|
einer genauer gekannten Ursache als intectiüse Hiimoglobiniuniequot; anf-gefasst werden; ihre Erklärung bewegt sich indess lediglich im Hahmen einer ahstracten Hypothese (Fennentwii-kung, Stallmiasina etc.).
Als Stützpunkte unsei'ei Theorie möchten wir die folgenden hervorheben. Fürs Mi'sie wird Erkältung als Ha/uptursaohe der Krankheit in yan/. Übereinstimmender Weise von der weitaus grössten Mehrzahl aller Beobachter angegeben. Dabei ist indess die Annahme einer directon Auflösung der rothen Blutkörperchen durch die Killte insofern ausgeschlossen, als es sich bei vorliegender Erkältung nicht um so bedeutende Kältegrade handeln kann, wie sie z. Igt;. experimentell zur Auflösung des Blutes (Gefrieren-lassen! nötbig sind. Zweitens haben Thierexperimente von Lassar und Nassaroff (Virch. Archiv lid. 70 u. 90) das Auftreten parenohymatöser Muskeldegenerationen sowie eine Verfärbung ihn1 Skeletmuskulatur als Folgen plötzlicher Abkühlung nachgewiesen. Drittens kommt beim Menschen eine ausgesprochene ErkUltungskrankheit, die sogenannte paroxys-malequot; oder Winterhämoglobinuriequot; vor, die ausschliesslich durch Erkältung hervorgerufen wird und nach Kosenbach, ganz, ähnlich wie die schwarze Harnwinde, experimentell durch Erkältung, z. 13. durch ein kaltes Fussbad erzeugt werden kann, und welche ausserdem in ihren Symptomen auffallend mit dem ICrankheitsbilde der ersteren tibereinstimmt, Viertens hat kürzlich Schindelka auf hämometrischem Wege nachgewiesen, dass der Hämoglobingehalt des Blutes bei der rheumatischen Hiunoglobinämie ein viel grösserer ist, als derjenige des Blutes gesunder Pferde. Eine Erklärung dieses überraschenden Befundes ist nach Schindelka nur durch die Annahme möglich, dass bei der rheumatischen Httmoglobinftmie zu der gewöhnlichen llämoglohininenge des Blutes eine grosse Menge einer anderen gleichfllrbenden Substanz hinzutritt, welche gar nichts anderes sein kann, als der mit dem Hämoglobin identische MuskelfarbstofT. Endlich lassen die anderen Theorien über das Wesen der schwarzen Harnwinde mehr oder weniger erhebliche Einwände zu. So ist 1) die Nierenentzündung nur ein Symptom, welches während des Lehens und hoi dor Section sehr häufig ganz fehlt. 2) Hat man niemals bei der Section cine Ivü ok cum ar ks-entzi'indung vorgefunden, mit welcher auch die Erscheinungen während des Lebens durchaus nicht stimmen, :,gt;) Fehlt, für die Annahme einer Infection und Blutzersetzung, vereinzelte und dabei ganz und gar nicht klarliegende Fälle ausgenommen, jedweder positive Anhaltspunkt, indem die Krankheit regelmtlssig hei dem vintadeihaftesten Trockenfutter auftritt, das klinische Bild, insbesondere das Fehlen einer wesentlichen Temperatursteigerung nachdrücklich gegen eine Infcctionskrankheit, spricht, Blutunter-suchungen und Impfungen ein negatives Resultat ergeben haben und eine Ansteckung noch niemals mit Sicherheit beobachtet wurde. 4) Eine Vermehrung des Harnstoffes und der Extractivstoffe im Blute kommt auch bei der Urämie vor, ohne zu Hiunoglobinämie ZU führen; ausserdem haben wir in mehreren Fällen, wie auch Schindelka in 8 Fällen nur einen geringen Harnstoffgell alt des Harns beobachtet. Die früher zuweilen auftauchende Ansicht, dass die Krankheit nur bei Rübenfütterung, nicht aber bei Haferfütterung etc. auftrete, bedarf keiner weiteren Widerlegung; auch die noch immer verbreitete Annahme von einer geographischen Beschränkung der Krankheit auf gewisse Länder und Gegenden ist bei genauerer Untersuchung hinfällig. Die Krankheit ist zur Zeit in allen Ländern Europas bekannt.
|
|||
|
|
||||
|
fH
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
HUmoglobiniimie des Plerdes. Seotionsbefund^
|
397
|
||
|
|
|||
|
Die nouerdings vou Dieckerlioff in Uöbereinstiiuraang mit illteren Ansohauungen vertretene abstraote Voraussetzung, womaob bei stark k*quot; Cutterten und dabei rulionden Pferden in Folge Anhäul'ung von Niilirstoti'en ein Zerlall von Eiweisskörpern im Blute mit Bildung eines Stoffes von specifisch giftigen Eigenseliai'ten stattfinde, entbehrt der wissenscliaftliclicn liegründung.
Gleichzeitig mit uns hat auch W inkier zwei Formen der schwarzen Harnwinde: eine rheumatische'' und toxikilmiscliequot; Form unterschieden; ob sich jedoch diese beiden Formen dili'ereutial-diagnostisoli so sicher unterscheiden lassen, wie Winkler angibt, müssen wir bezweifeln.
|
|||
|
|
|||
|
Anatomischer Befund. Die Hauptveränderungen bei der Section
von Pferden, welche an Hiimoglobmäime gefallen sind, linden sich in den Muskeln und im Blute.
1)nbsp; Die Mus k elver Änderungen, welche vorzugsweise an den Psoas- und Kruppeiunuskeln angetroffen werden, bestehen makroskopisch in einer ödeniatösen Schwellung sowie einer helleren blassen Farbe, mikroskopisch in eine)1 körnigen Trübung, scholligen Zerklüftung, hyalinen Entartung sowie Verlust der Querstreifung. Dabei sind nicht alle Muskeln gleich hochgradig und auch die Psoas- und Kruppenmuskel nicht immer ausschliesslich erkrankt. Siedamgrotzky fand beispielsweise die Körpermuskulatur in einem Falle in nachfolgender Weise verfärbt und degenerirt: in erster Linie Lendemnuskel, dünner Eiu-wärtszieher, hintere Partie der übrigen Einwärtszicher des Schenkels. Grätenmuskel, grosse und breite Brustmuskeln; in zweiter Linie vierköpfiger Strecker des Unterschenkels; in dritter Linie vordere Ab-theilung des Einwärtsziehers des Hinterschenkels, dessen Auswärts-zieher, Gefiissmuskel, Longisshnus dorsi. Bezüglich des Wesens müssen die genannten Muskelverilnderungen als eine entzündliche Degeneration der Muskelfasern aufgefasst werden. Aehnliche Veränderungen sieht mau zuweilen auch im Herzmuskel. Zuweilen findet man zwischen den degenerirten Muskelfasern kleine hämor-r h a g i s c h o Herde.
2)nbsp; Die Hauptveränderung des Blutes besteht darin, dass dasselbe seine normale Farbe verloren und ein lackförmiges, theerartiges Aussehen angenommen hat, dass es ausserdem gar nicht oder nur schleckt gerinnt. Das dem lebenden Tliiere entnommene Aderlassblut scheidet gewöhnlich bei seiner Gerinnung ein rothlich gefärbtes (weil hilmo-globinhaltiges) Serum ab, in anderen Fällen fehlt dieser Befund, vielleicht dann, wenn das Hämoglobin schon zur Ausscheidung aus dem Körper gelangt ist. Ausserdem ist das Blut nach den Untersuchungen von Siedamgrotzky und Hofmeister sehr reich an Harnstoff und
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
308nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Hämoglobiniimic des Pferdes. Sectionsbel'nnd.
Extractivstoffen, den IJmsatzproducten des gesteigerten Muskel-Stoffwechsels. Endlich findet man hie und da hei mikroskopischer Untersuchung des Blutes eine Unmasse von Hilmatoidinkrystallen.
Aussei- diesen wesentlichen Veränderungen, die bei jeder Section angetroffen werden, sind noch einige secundiiro Atfectionen innerer Organe zu erwähnen. Wenn nilmlich das Muskelhämoglobin in den Blutkreislauf gelangt ist, dann hat der Körper das Bestreben, dasselbe mittelst der zur Verfügung stehenden Apparate aus dem Blute hinauszuschaffen. Hierher gehören in erster Linie die Milz, welche die Schlacken der rothen Blutkörperchen aufnimmt und dadurch eine Schwellung erfahrt (spodogenerquot; Milztumor nach Ponfick), sodann die Leber, welche meist ebenfalls mehr oder weniger vergrössert erscheint, und das rothe Knochenmark, welches zuerst von Zucker infiltrirt und intensiv schwarz gefärbt aufgefunden worden ist. Diese Schwellung und Infiltration des rothen Knochenmarks, wie sie namentlich an den grösseren Knochen (Femur, Humerus, Radius, Tibia), wenn auch nicht immer, zu beobachten ist, darf nicht als Osteomyelitis aufgefasst werden, wie Dieckerhoff meint, welcher ihre Entstehung auf die reizende Wirkung des hämoglobinhaltigen Blutserumsquot; zurück-
||nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;führt, denn die Injection einer grösseren Menge hämoglobinhaltigen
Serums (aus 8 Liter Blut) erzeugte nach Dieckerhoff bei einem
1nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Versuchspferde nicht die geringste Störung. Auch ist es eine unbe-
gründete Voraussetzung, auf diese Osteomyelitisquot; die während der
jnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Krankheit auftretenden Schmerzen zu beziehen, da die Veränderungen
im Knochenmark nicht selten ganz fehlen. Eine Ausscheidung des Hämoglobins durch die Niere, also Hämoglobinuriequot;, tritt nach Ponfick erst dann ein, wenn die Menge des im Blute frei circulirenden
i,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Hämoglobins Vuo der Gesammtsumme des Körperhämoglobins über-
steigt. Im letzteren Falle bildet sich zunächst ein Hämoglobin-Infarct der Niere, an den sich weitere Veränderungen, insbesondere eine acute parenehymatöse Nephritis anschliessen können. Endlich treten in einzelnen Organen (Milz, Nieren etc.) zuweilen Hämorrha-gien auf.
|
||
|
|
||
|
Symptome. Die Erscheinungen der rheumatischen Hämoglobin-ämie des Pferdes sind im Aligemeinen folgende: Nachdem in der grösseren Mehrzahl der Fälle die Thiere einige Tage hindurch unthätig und ohne bewegt zu werden, sowie meist ohne irgend einen Abbruch in der Fütterung im Stalle gestanden sind, wobei sehr häufig abnorme Wärme und schlechte Ventilation des Stalles nachgewiesen werden
|
||
|
|
||
|
ti i
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
liiimoglobiniimie des Pferdes. Symptome.
|
899
|
|||
|
|
||||
|
können, zeigen die wieder in Dienst gestellten Pferde eine gewisse Zeit nach dem Verlassen des Stalles und zwar gewöhnlich '/i V2 Stunde, zuweilen indessen auch früher oder später eigenthüniliche Bewegungsstörungen. Bei leichteren Graden bekommt man den Eindruck, als ob dieselben plötzlich an Rheumatismus erkrankt wären; sie gehen nämlich besonders in der Nachhand steif und gespannt oder lahmen wohl auch nur mit einem der Hinter- oder Vorderfüsse; gleichzeitig tritt partieller Schweissausbruch auf. In schwereren Graden schwanken die Thiere plötzlich im Hintertheil, zeigen einen unsicheren, steifen Gang, das Vorführen der Hintergliedmassen ist erschwert, die Gelenkswinkel bleiben mehr geöffnet, dadurch scheinen die Gliedmasseu zu lang zu werden, die Zehe wird auf dem Boden geschleift, die Thiere überknicken im Fessel etc., zittern, gerathen in Schweiss, können sich schwer auf den Hinterfüssen erhalten und sinken resp. stürzen nicht selten in ganz apoplectiformer Weise zu Boden, ohne von selbst wieder aufstehen zu können. Am Boden liegend machen sie sodann fruchtlose Anstrengungen, sich wieder zu erheben, arbeiten mit den Füssen, zeigen Athmungsbeschwerden, verbunden mit Angst, und
|
||||
|
|
||||
|
sind zuweilen ganz in Schweiss gebadet.
|
Das #9632;Zurückbringen in den
|
|||
|
|
||||
|
Stall ist dann nur mittelst eines Wagens bezw. auf einer Schleife möglich.
Bei der Palpation der gelähmten Nachhand findet man die Muskeln derselben, besonders die Kruppenmuskeln, sehr derb und gespannt sowie schmerzhaft; die Haut über denselben ist häufig höher temperirt und brettartig geschwollen (ödematöse Infiltration der Subcutis und Cutis). Die Empfindlichkeit der betroffenen Stellen gegen Berührung, Nadelstiche, elektrischen Strom ist häufig noch erhalten, nicht selten jedoch auch ganz aufgehoben. Abweichend von diesem Befunde beobachtet man zuweilen auch Lähmungen anderer Körpertheile, so der Vorderhand, eines Vorderbeins, der Schultermuskeln, der oberen Halsmuskeln u. s. w.; dies jedoch viel seltener. Nach Bouley war in 10 Fällen das linke Hinterbein 7mal zuerst gelähmt; in einein Fall beobachtete Lippold statt des gewöhnlichen Ueberköthens so heftiges Durchtreten der Hinterschenkel, dass die Sohle mit dem Eisen nach vorne gerichtet war und das Thier auf den unteren Enden der Schienbeine (den Köthengelenken) stand. Auch der Schweif wird zuweilen ganz steif gehalten; öfters endlich sahen wir wehenartige Contrac-tionen der Bauchmuskeln, wobei die Thiere vor Schmerzen geradezu aufschrieen.
Als zweites auffallendes Symptom ist ferner die in allen schwereren
|
||||
|
|
||||
|
|
||||
|
|
4110nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Iluinuglobiiuimie des Pferdes. Symptome
|
|||
|
|
Gniden der Erkrankung auftretende Hiliuoglobinurie zu iieimon. Dieselbe wurde früher als eine für die Krankheit pathognostische und nie fehlende Erscheinung gehalten; es kann indess, wie schon aus der Piitliogenese erliellt und durch vielfache Erfahrungen bestätigt ist, das 11 ilnioglobin im Harn, namentlich in den leichteren Fällen, besonders denen mit abortivem Verlaufe, ganz fehlen, woraus sich die Unhaltbarkeit der früheren Bezeichuug Hämoglobinuriequot; für die Krankheit ergibt. Der Hämoglobin resp. Methämoglobin enthaltende Harn fällt durch seine dunkelrothe, zuweilen rubinrothe, sclunutzigbraune bis fast tintenschwarze Farbe auf, ist durch seinen Hämoglobingehalt und die etwa später hinzutretende Nephritis sehr eiweissreich und im letzteren Falle mit Exsudatcylindern, weissen und wenigen rothen Blutkörperchen , zuweilen auch reichlich desquamirtera Nierenepithel vermischt, ausserdem häufig, wenn auch nicht immer, sehr reich an Harnstoff und verwandten Extractivstoffen, dagegen arm an Hippursäure. Bezüglich der Reaction des Harns müssen wir anderweitigen Angaben gegenüber hervorheben, dass dieselbe in leichteren Fällen fast immer, 'nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; aber auch in schweren Fällen nicht gerade selten eine andauernd al-
kalische bleibt; wir fanden so in 25 genau registrirten Krankheitsfällen, von welchen 5 mit Tod endeten und welche durchschnittlich zu den schwereren Graden zu rechnen waren, nur einmal einen sauren Harn (=4n/0), der sehr reich an Phosphaten war. Das specifische
Gewicht des Harns endlich wird in vielen und zwar ebenfalls schweren
i
inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Fällen ganz normal gefunden. Fasst man diese Befunde bezüglich
jnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; des Harns zusammen, so ergibt sich daraus die Thatsache, class bei
der Hämoglobinämie des Pferdes der Harn zuweilen gar keine diagnostische Bedeutung besitzt. i-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Eine Erhöhung dor Innentemperatur fehlt meistens, und
zwar nicht selten bei recht schweren Krankheitsfällen, was wir anderen
|
|||
|
i|
|
Angaben gegenüber ebenfalls hervorheben müssen. So fanden wir
|
|||
|
unter 25 Fällen 20 ohne jede Temperatursteigerung (=80n/0); bei 4 überstieg die Temperatur 159,0deg; C, bei einem 40deg; C.; auch Engel fand in 4 Fällen nahezu gar kein Fieber. Dagegen ist die Pulsfrequenz gewöhnlich gesteigert; wir constatirten unter den eben genannten 2.quot;) Fällen nur 4inal keine Pulsbeschleunigung (= lö0/'o). Dagegen betrug die Pulsfrequenz IGmal über 60 Pulse per Minute (= ü40/o) und 5mal über 50 Pulse (= 20 0/o). Nicht selten steigt der Puls auf 70 und 80 Schläge und darüber; dabei ist er hart und schnell. Die sichtbaren Schleimhäute sind gewöhnlich höher geröthet und dabei schmutzig verfärbt (Zeichen der Blutdissolution); die
|
||||
|
t
|
||||
|
|
||||
|
.
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
Die Hämoglobiniimie des Pferdes.
|
401
|
||
|
|
|||
|
Körpertemperatur ist uugleiohmtlsslg vertheilt, die extremitalen Theile
sind kühl. In Folge der beträchtliclien Blutiilteration tritt sodiinu oft schon nach ganz kurzem Liegen Deoubitus auf (Hanken, Jochleiste u. s. w.).
Im Verdauungsapparat füllt die in sehr vielen Fällen zu beobachtende Verminderung resp. Unterdrückung' der Feristaltik auf; dagegen finden sich andere Störungen nicht, indem z. B. der Appetit sehr häufig ein ganz normaler ist oder doch Fresslust besteht. Mit der Unterdrückung der Peristaltik fällt eine Harnverhaltung in der Blase zusammen, die indess durch manuellen Druck vom Mastdarm aus gewöhnlich leicht zu beseitigen ist. Die im Verlaufe der Krankheit auftretenden Atlunungsstörungen sind schon früher erwähnt worden.
Die Psyche endlich ist vollständig frei, nur bei Complication mit Nephritis treten Störungen auf. So beobachteten wir in einem Falle urämische Erscheinungen, die sich in starker Benommenheit des Sensoriinns und epileptiformen Krämpfen äusserten. Die von anderen Seiten wahrgenommenen Gehinistörungen und kollerartigen Symptome lassen sich wohl ebenfalls auf diese Weise erklären. Indessen bilden diese Befunde lediglich seeundäre, nebensächliche Complicationen.
|
|||
|
|
|||
|
Verlauf und Dauer. Der Verlauf ist meistens ein acuter, seihst peracuter. Endet die Krankheit mit Genesung, so kann letztere zuweilen schon nach Stunden (ganz leichte, abortive Fälle) oder innerhalb einiger Tage, meist nach 34 Tagen erfolgen. Häufig tritt hierbei vollständige Restitutio ad integrum ein; die Lähmungserscheinungen sowie die dunkelrothe Farbe des Harns verschwinden, das Thier erhebt sich und erlangt seine normale Beweglichkeit wieder. Indess darf dabei nicht ausser Acht gelassen werden, dass Recidiven nicht gerade selten sind; es kann beispielsweise ein Pferd mehrmals im Jahre, oder mehrere Jahre hindurch an denselben Tagen, wenn es einige Zeit im Stalle gehalten wird, erkranken; das einmalige Uebersteben der Krankheit scheint also keineswegs eine Immunität, vielmehr eine Prädisposition für spätere Erkrankungen zu verleihen. (Ganz ähnlich verhält es sich mit der paroxysmalen Hämoglobiniimie des Menschen, welche deshalb auch periodische'' oder intermittirendequot; Hämoglobiniimie genannt wird.)
Gehen schwerere Fälle in Genesimg über, so bleiben gerne läh-mungsartige Zustände der Extremitäten zurück. Entweder hält eine beiderseitige Parese der Nachhand Wochen, Monate und selbst Jahre hindurch an, so dass das Bild der Kreuzlahme (Zurückbleiben
Friodborger u. Frühnev, Patbol, 11, Thsraplo d, HaustWin-e. I.üil, 8, Aufl.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;26
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
if
I
w
|
402nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Die Hiimoglobinümie des Pl't'rdes.
der Hinterfüsse beim Gehen, tappender, unsicherer, sell wankender Gang) zu Tage tritt, oder bilden sich bleibende einseitige Lähmungen von Extremitäten und Muskelgruppen mit progressiver Muskelatrophie aus. In einem Falle beobachteten wir auch im Anschlüsse an die Hämoglnbinämie eine chronische Meningitis spinalis mit Parese der Nachhand, der Blase und des Darmes, bei deren Section Entzündung der Uückenmarksliiinte an der Cauda equina vorgefunden wurden.
Endet die Krankheit mit Tod, so nehmen die paretischen Zustände mehr und mehr zu und gehen scbliesslich in vollständige Paralyse über; die Unruhe des Thieres steigert sich, die Athmung wird dyspnoisch, allenthalben entwickelt sich Decubitus; allmählich trübt sich dann auch das Bewusstsein und es erfolgt der letale Ausgang entweder unter dem Bilde einer Kohlensäureintoxication (Lungenhypostase), oder Herzlähmung, oder ürilmie.
Prognose. Dieselbe ist je nach dem Grade der Erkrankung verschieden zu stellen; man wird aber immer gut daran thun, auch bei scheinbar leichteren Fällen mit Rücksicht auf die Möglichkeit von Kecidiven oder hinzukommenden Exacerbationen die Vorhersage nicht allzu günstig, sondern mindestens vorsichtig zu stellen.
Sind die Thiere gar nicht mehr im Stande, von selbst aufzustehen und sind sie auch trotz der Anwendung von Flaschenzügen etc. nicht mehr in die Höhe zu bringen oder dort zu erhalten (vollständige Paralyse), dann ist die Prognose sehr ungünstig. Die Mortalitätsziffer ist je nach der Race, den Witterungsverhältnissen, der individuellen Disposition, dem Grade der Erkrankung u. s. w. eine sehr verschiedene; bald genesen die Patienten der Reihe nach auffallend gut und rasch, bald hat man eine ganze Serie von Todesfällen zu verzeichnen. Aus diesem Grunde differiren die angegebenen Zahlen nicht unerheblich; so berechnet Bay die Mortalität bei 3(38 beobachteten Fällen auf 700/fl, Stockfleth auf 50%, Bouley auf 600|o, Grimm auf 400/o, an der Stuttgarter Klinik beträgt sie nach unseren Berechnungen 400|n, an der Münchener sogar nur 20 0n. Im Allgemeinen wird man sie auf 2010deg;/,,, bei ausgeprägter Paralyse indess auf 50 bis 70 0/0 feststellen dürfen.
Differentialdiagnose. Es kommt hier eine ganze Reihe von Krankheiten in Betracht, mit denen die Hämoglobinämie des Pferdes verwechselt werden kann und auch sehr häutig noch verwechselt wird. Die wichtigsten davon sind die folgenden:
|
||
|
'l
I
|
|||
|
i I
|
|||
|
i
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Die StoOgloblnämie des Pferdes.
|
403
|
||
|
|
|||
|
1)nbsp; nbsp;Kolik. Vor Allem ist es die ebenfalls durch ErkHltunff hervorgerufene rheumatische Kolik, welche durch die lebhaften Sohmerz-ftusserungen, die Unterdrückung der Peristaltik, sowie durch das häufige Liegen der Thiere viel Aelinliclikeit mit der Hämoglobinämie der Pferde besitzt, Indess geben die Anamnese, insbesondere der Nachweis eines längeren Stehens im Stalle, die Untersuchung der Kruppenmuskeln, die Beschaffenheit des Harns, die Unfähigkeit der Thiere, von selbst wieder aufzustehen etc., hinreichende Anhaltspunkte für die Unterscheidung beider Krankheiten. Vergl. auch die allgemeine Differentialdiagnose der Kolik S. 155,
2)nbsp; nbsp;Muskel rheumatism us. Wenn man bedenkt, dass die Hämoglobinämie in der Hauptsache eine rheumatische Affection der Muskeln mit Zerfall der letzteren und Uebergang des Muskelfarbstoffes ins Blut darstellt, so ist bei Berücksichtigung des letzteren Vorganges die Differentialdiaguose nicht schwer. Aber auch ohne die Erscheinungen der Hiimoglobinäuiie kann die Diagnose Schwarze Harnwindequot; lediglich aus einer rheumatischen Affection der Nachhand geschlossen werden, wenn nämlich, wie es oft vorkommt, in einem und demselben Stalle mehrere Pferde mit einander, nur in verschieden hohen Graden erkranken. Der Nachweis der Hämoglobinurie, die Anamnese, sowie das apoplectiforme Auftreten der Parese oder Paralyse sichern in allen Fällen die Diagnose; ausgebreiteter Muskelrheumatismus ohne Hämoglobinämie ist überhaupt beim Pferde selten.
3)nbsp; nbsp;Thrombose der hinteren Aorta und ihrer Verzweigungen {Darmbeinarterien, Beckenarterien, Cruralis) erzeugt nicht selten ein der Schwarzen Harnwindequot; ausserordentlich ähnliches Krankheitsbild, bei dem die Unterscheidung auf den ersten Anblick schwer sein kann. Indess gibt eine Exploration durch den Mastdarm ohne weiteres Aufschluss über das Wesen der Krankheit; ausserdem verschwinden bei der Aortenohliteration die schworen Zufälle auffallend rasch und machen einer vollständigen Euphorie Platz , wie sie umgekehrt ebenso häufig und unverhofft, sowie ohne jede Veranlassung in die Erscheinung treten resp, künstlich durch Bewegen der Thiere hervorzurufen sind.
4)nbsp; Kückenmarksapoplexie, sowie spinale Paralysen und l'aresen der Nachhand traumatischen oder entzündlichen Ursprungs können ebenfalls Veranlassung zu Verwechslungen abgeben. Die traumatische Entstehungsweise jedoch, sowie die allmähliche Ausbildung einer Meningitis spinalis etc., endlich der Mangel eines primären Herdes für etwaige Embolien bei Apoplexie u. s. w. werden
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
#9632;t
|
4()4nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Die llüraoglobinilmie des Pferdes.
immerhin einige Fingerzeige bieten, vor Allem aber wird die Be-#9632;schaft'enlieit des Urins ausschlaggebend sein.
5) Starrkrampf, Verwechslungen damit können durch die derbe, gespannte Beschaffenheit der Kruppenmuskeln möglicherweise veranlasst werden; doch dürfte bei einer genauen Vergleichung des Bildes beider Krankheiten die Unterscheidung nicht schwer sein. Ueber die Beobachtung von Trismus bei der Hilmoglobinämio der Pferde siehe die Anmerkung.
(i) Nephritis, Milzbrand, Petechialfieber u. s. w. endlich sind bei einigermassen aufmerksamer Untersuchung leicht zu unterscheiden.
Therapie. Bei der Behandlung der Hiimoglobmümie des Pferdes spielt die Prophylaxe eine Hauptrolle: Die Krankheit kann nämlich fast absolut sicher dadurch verhütet werden, dass man die Pferde täglich, auch anRuhetagen bewegt, und während dieser Zeit nicht so stark füttert wie sonst; dadurch werden dieselben gegen jede Witterung abgehärtet und es wird besonders etwaigen Recidiven vorgebeugt. Unterstützt wird dieses Verfahren durch eine rationelle Ventilinmg und Temperirung des Stalles.
Ist die Krankheit einmal ausgebrochen, so gilt es vor Allem, das erkrankte Pferd zum Stehen und womöglich in eine Hängegurte zu bringen, da beim Liegen des Thieres sich rasch Decubitus, sowie Lungen-liypostase mit tödtlichem Ausgange entwickelt. Hierbei muss indess darauf aufmerksam gemacht werden, dass Thiere, welche sich gar nicht mehr zu stützen vermögen, Gefahr laufen, in kürzester Zeit zu ersticken. In allen den Fällen sodann, in welchen auf Grund der Blutdissolution eine .starke Athemnoth oder abnorme Herzbeschleunigung auftritt, verlohnt es sich, wenigstens nach unsern Erfahrungen, welche auch anderweitig bestätigt werden, einen ausgiebigen Ad er lass zu machen; dabei muss allerdings bemerkt werden, dass das Blut zuweilen sehr dick ist und schlecht fliesst, weshalb ein beiderseitiger Aderlass räthlich ist. Sollte, was häufig der Fall ist, eine Parese der Blase eine Harnverhaltung bedingen, so nniss man versuchen, mittelst Druckes mit der flachen Hand von dem Mastdarm aus oder durch Einführung eines Katheters den Harn zur Entleerung zu bringen.
Ausserdem sucht man zur Beförderung der Häinoglobinausschei-dung durch die Nieren möglichst viel Wasser im Getränke zuzuführen und die llautthätigkeit durch Prottiren und Einreiben spirituöser und scharfer Mittel z. B. Campherspiritus mit Ter-
|
||
|
i
I :
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Die HUmoglobiruimic des Hirulcs.
|
406
|
||
|
|
|||
|
pentinöl etc., sowie die unterdrückte Darmbewegung durch evacuiremlo und laxironde, selbst drastische Mittel anzuregen. In letzterer Beziehung eignet sich das Physostigmin. sult'uric, wegen seiner leichten Applicationsweise und sicheren Wirkung am besten; man injicirt es in 100/oiger Lösung (in Wasser oder in 10quot;/oo Sublimatwasser gelöst) in Dosen von 0,080,12 unter die Haut des Halses, der Schulter etc. Die diätetische Behandlung besteht in der Verabreichung von Mehltränken, Kleienscblapp, Möhren, Gfrünfutter oder gutem Heu; intensivere Futtermittel, so besonders Hafer, sind zu vermeiden. Die Heconvalescenten müssen allmählich wieder an die Bewegung gewöhnt werden.
Eine eigenthttmliche, subacute Form von Hämoglobiniimio beschreibt Utz. Bei derselben sollen die allgemeinen Symptome nicht schlagartig , sondern allmilhlich auftreten, so class die Thiero meist erst am 8,4. Tage als krank erkannt werden; ausserdom hat Utz auch Muskel-anschwollungcn am Massoter mit nachfolgenden Kaubcschwerden beobachtet (Trismus). Auch Friedberger beobachtete in einem Falle von Hilmo-globinilmie ausgesprochene Symptome von Tetanus.
Was suliliesslich noch kurz die Fälle von infectiöser Hämoglobin-ilmie betrifft, so erinnern dieselben zuweilen an das Bild einer mykotischen Darmentzündung oder sonstigen Vergiftung, scheinen also mehr in letzteres Capital zu gehören,
|
|||
|
|
|||
|
Die Hüiiioglobiiiilinio des Kindes und der übrigen Wiederkäuer.
(Blutharnen, Blutpissen, Röthen u. s. w.)
Literatur; 1) Rychner, Bujatrik. 1835. S. 279. 2) Pettier, Recueil de med. vet. 1841. 3) Mayersburg, Repert. 1842. 4) Junglnger, ibid. 1843. 5) Kuers, ibid. 1844. G) Gregory, The Veterin. 1845. 7) Vigney, Recueil de mamp;J, v4t. 1846. 8) Dubols, Jonrn. Belgique. 1847. 9)Landel, Repertorium. 1848. S. 120. 10) Mattliie u, Recueil de med. vet. 1851.
11)nbsp; Hering, Ciuinstatt's Jaln-esber. 1853. S. 44; Spec. Pathologie. 1858.
12)nbsp; Salome, Recueil de med. vet. 1853. 13) Ger lach, Magazin. 1854. S. 277. 14) Wieners, Repert 1854. S. 24. 15) Sauberg, Preusa. Mitth. 1853/54. S. 89. 16) Üegoix, Recueil de med. vet. 1854. 17) Bell, Repert. 1855. 18) Sohwanefeldt, Magazin. 1857. S. 457. 19) Gillet, Recueil de m6d. vet. 1857. 20quot;) Bössl, Adam's Wochenschr. 1859. S. 217. 21) Albert, Magazin. 1862. 22) Weigenthaler, Adams Wochenschr. 1862. S. 265. 23) Weinmonn, ibid. 1865. S. 165. 24) Spinnla, Spec. Path. a. Therap. 1803.11. Bd. S. 303. 25) Qodfryn, Annal. de Bruxell. 1865. 26) Piohou, Journ. du Midi. 1865. 27) Cauvet, ibid. 1868. 28) Lindquist, Report. 1870. S. 186. 29) Leisering, Siichs. Jahresber. 1868. S. 27. 30) Fürsten-berg, Preuss. Mittheil. 1868/69. 31) Harms, Hannover. Jahresber. 1874. S. 77. 32) Stockfleth, Tidskrift for Vet. 1873; Deutsche Zeltschrift für
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
.{{){)nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Uie Ilümofrlubinämic des Rindes.
) I
Tliiermed. 1875. S. 117. 33) Leylzc, Uepertor. 1875. S. 49. 34) Zünde!,
Piitz'sche Zeilsclir. 1875. S. 97. 35) Bollinger, Ucutsche /eitselir. für
Thierraed, 1877. S. 177. 88) Frledberger, Münohen. Jahreeber,'1877/78.
S. 57. 37) Rubin, Beouell de med. vet. 1878. S. 993. 38) May, Krank-
heilen des Schales. 1878, mit Literatur. 39) Ileniünger, Rad. Mittheil,
1878.nbsp; S. 50. 40) Dotter, ibid. 1879. Nr. 10. 41) Polet, Ann. de Rruxell.
1879.nbsp; nbsp; 42) Krabbe, Report. 1880. S. 314. 43) Chiooli, Oesterr.Viertel-jahrssohr. 1880. S. 50. 44) Göttelmann, Zündel's Jahresbericht. 1883. 45) Leohnor, Oesterr. Vierteljahrssclir. 1883. S. 125. 40) Krebs, Arch. f. Thierbeilkde. 1883. 8.21laquo;. 47) Roll, Oesterr. Jahresber. 1883 n. 1884. 48) Hink, Had. tbierärztl. Mittheil. 1880. S. 120; 1887. S. 183; 1888. S. 2; Adam's Wochenschr. 1888. S. 273. 49) Louhieue, Hüllet. Belg. 1880. 50) Qautier, Deutsche Zeitschr. f. Thiermedlo. 1880. S. 377. 51) Reuter, Adam's Wochenschr. 1888. S. 109.
Begriff. Die als Blutharnen, Blutpissen, Rothharnen, Färben, Ruthen, Siechen, rothes Wasser, Maiseuche, Maien-sperre, Weideseuche, Weideroth etc. in der Literatur beschriebene
|
|||
|
T
|
Krankheit des Rindes und der übrigen Wiederkäuer gehört zu den
|
||
|
|
|||
|
unklarsten in der gesammten Veterinärpathologie. Nicht bloss gehen die Ansichten der Autoren über die Ursachen des Leidens sehr aus
|
|||
|
|
|||
|
. i
|
einander, sondern es widersprechen sich auch vielfach die Beschrei-
|
||
|
|
|||
|
bungen der Krankheit. Eine exacte klinische und anatomische Untersuchung ist hier mehr als irgend wo anders in Zukunft angezeigt. Vor
', !''nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Allem muss aus dem landläufigen Sammelbegriffe Blutharnenquot; die
sogenannte enzootische Magen-Darmentzündung in ihrer Complication
, jnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;mit Nephritis haemorrhagica, sowie mit ihrem auf die Nierenentzündung
#9632;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;sich beziehenden Symptome, der Hämaturie, ausgeschieden werden;
wir haben daher letztere Krankheit bei den Vergiftungen gesondert
besprochen. Wenn wir sodann dem Blutharnen im engeren Sinne
'inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;die Benennung Hämoglobinämiequot; beigelegt haben, so geschah
dies auf Grund einer eingehenden Prüfung der vorhandenen Literatur und eigener Beobachtungen; dieselben liefern den sicheren Beweis, dass das Blutharnen nicht, wie meist angenommen wird, als Hämaturie, sondern als Hämoglobinurie aufzufassen ist. Die Hämoglobinämie des Rindes schliesst sich daher, und weitere That-sachen werden dies noch mehr bestätigen, eng an die Hämoglobinämie des Pferdes an. Unsere Auffassung bezüglich des Wesens der Krankheit geht, kurz gesagt, dahin, dass das Blutharnen in der Hauptsache eine durch toxische resp. infectiüse Stoffe horvor-gerufene Blutzersetzung (toxische und infectiüse Hämoglobinämie), sowie zumTheil auch einemyogene, d.h. rheumatische Hämoglobinämie darstellt.
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Die Hümoglobinämio des Rindes.
|
40.7
|
||
|
|
|||
|
Vorkommen. Das sogenannte Blutharnen kommt am häufigsten beim Kind, dann aber auch bei Schafen und Ziegen, und zwar in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle epizootisch beim Weidevieh, seltener sporadisch im Stalle vor. Die Krankheit ist schon sehr alt und war bereits den Griechen und Kömern bekannt; sie ist über ganz Europa verbreitet, scheint jedoch mit den Fortschritten der Bodencultur mehr und mehr in der Abnahme begriffen zu sein. Zur Zeit findet man sie besonders als Herdekrankheit in den Alpeugegenden sowie auf den nordischen Gebirgen und Ebenen. Wie hei der Lecksucht spricht man in manchen Gegenden auch von Blutharnhöfenquot;; dieselben sind meist niedere, von Wald umgebene und mit Erlenhiischen bewachsene Ländereien.
In der Hauptsache werden nur weih lie he und jüngere Thiere, besonders das Melkvieh, dagegen last gar nicht männliche Thiere ergriffen. Bemerkenswerth ist sodann die von verschiedenen Beobachtern constatirte Thatsache, class eingeborenes, an Ort und Stelle aufgezogenes Vieh sich viel resistenter erweist, als frisch eingeführtes, welches sofort und sehr schwer von der Krankheit befallen wird. Ausserdem scheinen bestimmte Individuen besonders disponirt zu sein, ja es kommt nicht selten vor, dass einzelne Kühe 2mal im Jahr, und zwar im Frühjahr und Herbst, und selbst mehrmals während eines Weideganges erkranken. Die Jahreszeit anbelangend, ist das Blutharnen vorwiegend eine Frühjahrskrankheit und befilllt hauptsächlich solche Herden, welche den Winter über bei kärglicher Fütterung und überfüllten Räumen im Stall gehalten und dann möglichst früh, bei windiger und kalter Witterung auf die noch kaum bewachsenen Weiden getrieben werden. Auf solchen kalten, windigen, schattigen resp. winterseitigen, dabei kargen, moorigen und sumpfigen Weiden ist das Leiden stationär. Die Krankheit bricht dann gewöhnlich am Ende der ersten oder am Anfange der zweiten Weidewoche, bei allzufrühem Auftriebe oft schon in den ersten Tagen aus und dauert meistens bis gegen die Mitte des Sommers; nach Gerlach kann sie auch 810 Tage nach dem Abtreiben von der Weide noch auftreten. Dabei ist das Blutharnen nicht ausschliesslich an das Frühjahr gebunden, vielmehr hat man dasselbe auch schon mitten im Sommer in Folge kalter, regnerischer Witterung beobachtet. In den Alpen soll die Krankheit nur auf Schiefer-, nicht aber auf Kalkformation (Lechner) vorkommen.
|
|||
|
|
|||
|
Aetiologie. Von der grösseren Mehrzahl der Beobachter wird das Blutharnen des Rindes als die Folge einer Blutzersetzung erklärt, so von Stockfleth, Gerlach, Spinola, May, Cauvet,
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
H
|
|||
|
#9632;H
|
4U8nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; We llünioglobiniimie des Riiuies.
Wieners, Pichou, Friedberger U.A.; in der neueren Zeit hat sich nur Lechner für ein toxisches Leiden der Nieren als Ursache ausgesprochen. Da wir jedoch die Hilmaturia ronalis von der Hilmo-globinurie getrennt haben, so kann hier nur die erstere, verbreitetere Ansicht in Betracht kommen. Betreffs des Wesens dieser Blutzersetzung deutet alles auf eine Hämoglobinilmie als Grundlage der Krankheit hin, indem rothe Blutkörperchen im Harn mit Sicherheit noch niemals nachgewiesen worden sind. Wenn nun auch die eigentlichen Grundursachen dieser Hiimglobiniinne noch nicht gekannt sind, so ergibt sich doch bei genauerer Durchsicht der einschlägigen Literatur, dass zwei Huuptfactoren, welche wahrscheinlich mit einander wirken, als die näheren Ursachen der Krankheit zu bezeichnen sind und zwar einerseits toxisch-infectiöse, mit der Nahrung aufgenommene und die rothen Blutkörperchen zersetzende Stoffe; andererseits Erkältung, wahrscheinlich in ähnlicher Weise wirksam, wie bei der Hämoglobin-ämie des Pferdes.
1) Die toxisch-infectiösen Einflüsse sind nacli Stockfleth, Gerlach, Spinola u. A. auf eigenthümliche Bodenverhältnisse mit entsprechend abgeänderter Beschaffenheit und Zusammensetzung der Vegetation zurückzuführen. Wenn auch die Vermuthungen Spinola's und Stockfleth's, von denen der erstere eine abnorme Menge von Pflanzensäuren in den Futtergewächsen, der letztere ein in den Pflanzen abnormer Weise gebildetes schwefelwasserstoffähnliches Gift annimmt, sehr hypothetischer Natur sind, so spricht doch die Thatsache, dass die Krankheit sehr häufig stationär und an ganz bestimmte Wiesen oder Weiden gebunden ist, sowie dass bei Verfütterung des von diesen Weiden gewonnenen Heus das Blutharnen auch im Stalle auftritt, entschieden für das Vorhandensein eines toxischen oder infectiösen Stoffes. Auch die nachher zu nennenden Krank-heitssymptome weisen auf ein Gift hin, das mit der Nahrung aufgenommen, zunächst Diarrhöe resp. eine hämorrhagische Gastro-Enteritis erzeugt und nach seiner Resorption ins Blut dieses dann zersetzt,
Die Beobachtung mehrerer Autoren, z. B. Stockfleth's, welche nach Aufnahme fauler Futterstoffe, so z. B. fauler Rüben und Rübenblätter, von Brantweinschlempe, von pilzbesetztem Futter Blutharnen beim Binde auftreten sahen, deutet ebenfalls auf eine my kotische Natur, wenigstens eines Theils der Fälle von Hämoglobinämie hin. Endlich berechtigt die nahezu übereinstimmende Angabe vieler Beobachter, dass die Krankheit häufig nachgewiesenermassen an ge-
|
||
|
m
|
|||
|
|
|||
|
IM
i:1
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Die Ilümoglobiiuimie des Rindes.
|
409
|
||
|
|
|||
|
wisse sumpfige, moorige Wiesen und Waldstrecken gebunden sei, zur Annahme irgend eines malaria.artigen, auf einen Spaltpilz zurückzuführenden Miasmas.
Die zahlreiche Menge von Giftpflanzen, sogenannten Blutharnpflanzenquot;, erzeugt weniger Hilmoglohinurie, als Hiimaturio. Hierher gehören die schon bei der enzootischon Darmentzündung erwähnten Sprossen der Nadelhölzer, Ranunkeln, Ginster, Wasserpfeffer, Merourialis, Euphorbiaceen, Schierlingsarten etc. Ob die von Spinola beschuldigten Sauer- oder Halbgriiser (Carex, Scirjms, Juncus) oder Equisetum mit dem Blutharnen in Verbindung stehen, ist mehr als fraglich; dagegen scheint nach mehreren Beobachtungen die Erle (Alnus alpina, viridis, incana und alnobetula) in so ferne Beziehung zur Krankheit zu haben, als häufig mit Erlenbüschen bewachsene Weideplätze in auffallender Weise schädlich sind.
2) Auf die Mitwirkung einer rheumatischen Ursache, ähnlich wie bei der Hämoglobinämie des Pferdes (rheumatische oder myogene Hämoglobinämie) deuten verschiedene Umstände hin. In erster Linie ist hier die Thatsache hervorzuheben, dass die Krankheit am häufigsten beim Uebergang von der Stallhaltung zu kalten, nassen, stürmischen Frühjahrsweiden auftritt, während sie bei späterem Auftrieb ausbleibt. Auch im Stalle kann Blutharnen durch Verabreichung zu kalten oder gefrorenen Brunnenwassers (Uy ebner), sowie auf der Weide durch sehr kalte Bergquellen (Zündel) hervorgerufen werden. Nach Roll tritt die Krankheit in Galizien besonders in kälteren, gebirgigen Gregen-den auf. Dotter hält das Blutharnen geradezu für ein ,rheumatischesquot; Leiden; Utz (Bad. Mittheil. 1884, S. G) beschuldigt ebenfalls geradezu Erkältung als Hauptursache und hat während grosser Kälte die Krankheit auch im Stalle gesehen. Nach Hink stellt das im Schwarzwalde häufig vorkommende Weiderothquot; eine der schwarzen Harn winde des Pferdes ähnliche Häinoglobinurie dar, welche vorzüglich die Jungrinder beim erstmaligen Weidegange befällt und durch Erkältung, gierige Aufnahme sehr nassen und kalten Futters, sowie ungewohnte Anstrengung verursacht wird. Endlich sah Säur (private Mittheilung) in einer Milchkuranstalt eine sehr gut genährte Milchkuh zweifellos in Folge einer Erkältung an allgemeinem Rheumatismus mit Blutharnen complicirt erkranken. Diese Momente, im Verein mit der Aehnlichkeit mancher klinischen Symptome bei beiden Krankheiten (Steifigkeit der Nachhand, Empfindlichkeit bei Druck auf die Lendengegend), deuten nach unserem Dafürhalten auf eine Verwandtschaft der Hämoglobinämie des Kindes mit der des Pferdes hin.
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
f
|
||
|
|
||
|
4J0nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;^'e Hftmoglobinamp;mle ties Rindes.
Symptome. Bei der Beschreibung der Symptome des Blut-haniens sind hiintig die Erscheinungen der Hiimaturia renalis mit denen der eigentlichen Hiimoglobinurie von den neueren Autoren in Ein Krankheitsbild verwoben worden. Wir haben uns daher vorwiegend an die Schilderungen der älteren Beobachter (Spinola, Stockfleth, Gerlach) halten müssen, von deren Angaben einige neuere Publicationon nicht unerheblich abweichen.
Nach diesen alteren, unter einander übereinstimmenden Angaben bestehen die wesentlichen Krankheitssymptome kurz zusammengefasst in Steifheit der Nachhand, vermehrter Empfindlichkeit in der Lendenpartie bei Druck, sowie im Absätze eines mehr oder weniger roth gefärbten, aber nicht Blutkörperchen enthaltenden Harns. Die Krankheit beginnt gewöhnlich mit den Erscheinungen einer Diarrhöe, die selbst blutig sein kann, wobei indess der Appetit oft ganz normal oder nur wenig unterdrückt, und nur eine allgemeine Mattigkeit mit leichter Temperatursteigerung zu beobachten ist. Zuweilen schon nach G^12 Stunden zeigt sodann der Urin eine zuerst blass-, dann mehr oder wenig dunkel- bis braun-und schwarzrothe, oder auch theerartige Farbe, sowie einen bedeutenden Eiweiss- resp. Hämoglobingehalt, in Folge dessen der Harn beim Absetzen schäumt und beim Kochen zu einer dunkelbraunen, brei- oder gallertartigen Masse erstarrt. Dabei bildet er gerne ein trübes Sediment und färbt wohl auch beim Schafe die Wolle in der Umgebung der Harnröhrenmündung roth (Pissflecke). Die Reaction des Harns ist nach Reuter in den ersten ;i5 Tagen der Krankheit eine saure, späterhin eine alkalische (Ammoniakgeruch des Harns). Interessant ist, dass die Krankheit ohne Rothfärbung des Urins verlaufen kann (Stockfleth), wodurch die Aehnlichkeit mit der Hämo-globinämie des Pferdes erhöht wird. Der so beschaffene Harn wird ferner anfangs in vermehrter Quantität, sodann öfters in kleinen Mengen, sowie unter deutlichem Schmerzgefühl (Strangurie) entleert. Auf die Diarrhöe folgt meist am 3. Tage eine anhaltende Verstopfung, in deren Verlauf nicht selten Aufblähen zu beobachten ist. Die innere Körpertemperatur steigt bis 41,8deg; C. und darüber (Reuter).
Zu den genannten Symptomen gesellen sich bald die einer Mo-tilitätsstörung der Nachhand: steifer, gespannter, schwerfälliger Gang, Unbeholfenheit, selbst Schmerzempiindung beim Niederlegen und Aufstehen, Krümmen des Rückens, sowie eine oft ganz auffallende Empfindlichkeit in der Lenden- und Kruppengegend; auch leichte Zuckungen oder selbst schwache Krämpfe im Hintertheil, desgleichen
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Die Hämoglobinamie des Rincies.
|
411
|
||
|
|
|||
|
wurmfwmige Bewegungen am MittolHeisch der Harnröhre entlang wurden beim ürinabsatz wahrgenommen. Sehliesslich nimmt die Schwäche und Mattigkeit seitens des Hintortheils mehr und mehr üherhand, SO dass die Thiere zuletzt uniahig zum Aufstehen werden. Zuweilen treten im letzten Stadium der Krankheit noch ödematöse Anschwellungen am Kopf, Hals, an der Brustspitze etc. auf (lleuter). Die Schleimhäute sind entweder holier geröthet oder sie sind im späteren Verlaufe schmutziggelb bis citronengelb gefärbt; auch die Milch soll zuweilen eine gelbrothe Farbe annehmen und der Icterus allgemein werden (Gerlach). Indem nun der Puls immer frequenter und dabei schwächer wird, die Erschlatt'ung zunimmt, über den ganzen Körper ein Sinken der Temperatur eintritt, erfolgt unter allgemeiner Erschöpfung und nachdem der Harn sich schon längere Zeit hindurch wieder aufgehellt haben kann, der tödtliche Ausgang.
Verlauf. Derselbe ist ein acuter, seltener ein peracuter, indem die Kranken schon nach wenigen Stunden apoplectisch zu Grunde gehen können (Reuter). Bei frühzeitiger Entfernung oder schwächerer Einwirkung der Ursachen ist er gewöhnlich ein ganz gutartiger, im Allgemeinen aber sehr wechselnd. Die Dauer beträgt im Durchschnitt 1014 Tage; Genesung ist entschieden am häufigsten. So sah Stockfleth unter 79 Erkrankten 23, Krabbe unter 330 nur 38 d. h. 80/o sterben. Das Ucberstehen der Krankheit schützt indessen nicht gegen Rückfälle. Reuter hat beobachtet, dass Kühe während einer Weideperiode dreimal von Blutharnen befallen wurden. Derselbe Autor theilt mit, dass die Krankheit in manchen Gemeinden so verheerend auftreten kann, dass 3040n|n des gesammteu Rindviehstandes verloren gehen und die Rindviehhaltung daselbst auf das Allernoth-wendiyste beschränkt werden nmss.
|
|||
|
|
|||
|
Anatomischer Befund. Die Veränderungen bei der Section sind oft nicht sehr bedeutend; meistens sind die Cadaver ganz anämisch und das Blut sehr dünnflüssig, von kirschrother bis tinten-schwarzer Farbe. Nach Gerlach ist das beim Gerinnen ausgeschiedene Blutserum bisweilen röthlich gefärbt (hilmoglobinhaltig). Häufig findet man allgemeinen Icterus. Organveränderungen fehlen, mit Ausnahme des Befundes eines acuten Darmkatarrhs, resp. einer hämorrhagischen Enteritis fast immer; insbesondere findet man die Nieren für gewöhnlich normal, die Milz zuweilen vergrössert. Nach Spinola sollen die Muskeln schlaff und von bleichem Aussehen sein.
|
|||
|
|
|||
|
|
||||
|
41:
|
Die llamoglobiimmic lt;les Rindes.
|
|||
|
|
||||
|
,iF
|
Auch Hink fand dieselben hell gefärbt und schliitt'. Reutsr fand die Muskulatur von fahler Farbe, wie gekocht; dieselbe zeigte an manchen Stellen, namentlich am Halse, der Schulter, den Hinter-schcnkeln mehr oder weniger ausgebreitete blutig seröse oder sulzige Infiltrationen (die Aehnlichkeit des Befundes mit dem bei der rheumatischen Hilmoglobiniunie des Pferdes liegt hier auf der Hand). Die Todesursache ist nach Stockfleth theils in einer hochgradigen Anämie, und das sind die häufigsten Fälle, theils in einer seeundären Pneumonie zu suchen.
|
|||
|
|
||||
|
Differentialdiagnose. Von Krankheiten, mit welchen die Hilmo-globinämie des Kindes verwechselt werden kann, sind zunächst verschiedene mit Hämaturie verlaufende Krankheiten der Nieren und der Blase, insbesondere die sogenannte enzootische Darmentzündung zu nennen; die Unterscheidung ist indess, wofern nur der Harn mikroskopisch untersucht wird, keine schwere. Sodann kann der ebenfalls mit Hämaturie und vielleicht auch mit Hämoglobinurie verlaufende Milzbrand bei Verwechslungen in Betracht kommen; hier gibt der ganze Krankheitsverlauf, die Blutuntersuchung etc. Aufschluss. Endlich kann bei Leberleiden oder allgemeinem hiimatogenem Icterus der dunkel braungelbe Harn für hämoglobinhaltig angesehen werden; hier entscheidet jedoch der Nachweis der Gallonfarbstoffe.
|
||||
|
|
||||
|
Therapie. Bei der Behandlung des Blutharnens ist die Prophylaxe von grösster Bedeutung; dieselbe besteht in der Vermeidung des zu frühen Austreibens im Frühjahr oder entsprechender Belehrung der Thiereigenthümer, in der Verhütung zu starker Ueberf'üllung der Stallungen, sowie in einer jeweiligen Verfütterung von Rauhfutter vor dem Austreiben. Dazu kommt die Melioration des Bodens in Form von Drainirung und besserer Cultivirung; endlich die Bildung eingeborener, resistenter Viehstämme.
Ist die Krankheit einmal aufgetreten, dann muss die Weide sofort abgebrochen und die kranke Heerde in den Stall zurückgebracht werden. Gegen das Leiden selbst ist schwer vorzugehen. Zunächst wird man rein symptomatisch im Anfange die Verstopfung durch La-xantien und späterhin die Diarrhöe durch styptische Mittel (Ferrum sulfuricum 1525,0; Alaun 15-25,0; Tannin 1525,0; Bleizucker 25,0; Opium 1020,0 u. s. w.) zu heben suchen; sodann dürfte sich die Anwendung des Eisens empfehlen (Ferrum pulveratum 25,0; Ferrum sulfuricum 510,0). Aderlässe sind bei der längeren Dauer
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
Pyelitis,
|
4 18
|
||
|
|
|||
|
und starken Anämie venverf lieh (Stockt! eth, Gerlacli). In schwereren Fällen endlich kann eine Bluttransfusion versucht werden (Stockfleth).
Hilnioglobiniimie bei anderen Thieren. Aussei' beim Pferd und Rind, sowie den kleineren Wiederluluern Schaf und Ziege hat man Hiiinoglobinilmie auch bei anderen Thiergattungen, so bei Mamp;ulthieren (Arloing), beim Hunde in Folge von Erkältung (Säur), beim Zebra (Johne), sowie beim Schweine beobachtet. So fand ütz (Had. Mittheil. 1884. S. 4) bei einem Schweine, das bei einer Kälte von 2527quot;C. unter Null 8 Kilometer weit transportirt wurde, dunkelgefärbten, eiwoissreichen Harn, sowie neben anderen Symptomen Gelbfärbung des Speckes. Die Erkältung scheint demnach auch bei der Hämoglobinämie der anderen Haus-thiere eine Rolle zu spielen.
|
|||
|
|
|||
|
Eniziiiuluii^ des Nierenbeckens. Pyelitis.
Liloratur: 1) Guihuont, Annal. de Hruxelles. 18ti5. 2) Pillwax, Oesterr.
Vierteljahrssclir. 18(37. S. 59. 3) Bruokmtlller, l'alliol. Zootomie. 18(39.
8. G57. 4) Sledamgrotaky, .Sachs. Jahresber. 1871. S. 74; 1875. 8. 30.
5) Pflug', Krankheiten des uropoet. Systems. 1870. 6) Kaiser, Tageblatt
der 00. Katui'lorschei'versummliiiig. 1887. Steine im M i ere n becken: 1) Roll, Oesterr. Viertel] ahrssehi'. 1852.
S. 52. 2) Bruokmttller, ibid. 1857. 8.26; 1858. 8. 131; Pathol. Zootom.
1869. 3) Söhligen, Berlin, Archiv. 1885. S. 299. 4) Capelletti, Clinica
veter. 188(3. Ri e s e n p a 111 s ad e n w u rm im Nierenbecken: 1) L e b 1 a n c, Recueil
de med. vet. 1802. 2) De 1 la Rovere, 11 med. vet. 1803. 3) Leisering,
Sachs. Jahresber. 1807. S. 31; 1871. S. 74. 4) Rivolta, 1! med. vet. 1807.
5) Balbiani, Recueil de mi'd. v6t, 1870. G) Martemucci, Rei'er. im
Repertor. 1872. S. 288. 7) Wirtz, ibid. 1873. S. 308. 8) Pflug, 1. c
9) Adaeco, Riforma med, 1888.
Die Entzündung des Nierenbeckens bietet mein- Interesse für den pathologischen Anatomen als für den Kliniker; einerseits tritt sie nämlich immer als seeundäres Leiden im Gefolge einer andern primären Krankheit (Nephritis, Cystitis u. s. w.) auf, andererseits kann sie klinisch während des Lebens nur ausnahmsweise mit Sicherheit diagnosticirt werden. Eine eingehendere Besprechung der Pyelitis dürfte daher hier kaum am Platze sein.
|
|||
|
|
|||
|
Aetiologie. Die Entzündung des Nierenbeckens entsteht gewöhnlich durch Ausbreitung einer Blasen- oder Nierenentzündung auf die Schleimhaut des Nierenbeckens (Pyelo-Cystitis und Pyelo-Nephritis). Weiterhin entwickelt sie sich häutig im Verlaufe von Infectionskrankheiteu und bei Vergiftungen, wenn die infectiösen
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Ill
|
414nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Pyelitis.
oder giftigen Stoffe bei ihrer Aussciioidung iius dem Körper mit der Nierenbeckensciileiinliiiut in Berührung kommen; es möge hier nur an Kotz und Tuberculo.se, sowie an die Verabreichung zu scharfer Diu-retica erinnert werden. Sodann verursachen Fremdkörper, besonders Nierensteine, verschieden hochgradige,hald leichte, bald sehr schwere Entzündungen der Nierenbeckenschleimhaut (Pyelitis calculosa); auch die Ablagerung von Gries und Sand im Nierenbecken, nach Bruckmüller sogar die dem Pferdeharn normaler Weise eigenthüm-liche leichte Sodimentirung kann P3relitis hervorrufen. Hierher gehört auch die Anwesenheit des liiesenpallisadenwurmes (Eustrongylus gigas) im Nierenbecken des Hundes, Pferdes und Kindes. Endlich bedingt eine Anstauung des Harns im Nierenbecken nach mechanischer oder dynamischer Harnverhaltung in Folge der sich einstellenden Zersetzung des Harns ebenfalls eine Pyelitis, aus der sich bei längerer Dauer der Stauung Nierenatrophie mit cystöser Eiuschmelzung der Nierensubstanz entwickeln kann (Hydronephrose).
Pathologische Anatomie. Je nach dem Grade, den Ursachen und der Dauer der Entzündung kann man zwischen einer einfachen, eiterigen, croupösen, diphtheritischen, calculösen, sowie einer acuten und chronischen Pyelitis unterscheiden. Bei der einfachsten Form findet man die Schleimhaut geschwollen, höher geröthet, zuweilen von Hämorrhagien durchsetzt, sowie mit einem schleimigen, an desquamirten Epithelzellen reichen Belage überdeckt, der bei eiteriger Pyelitis fast aus lauter weissen Blutkörperchen besteht. Die Einwirkung von Nierensteinen auf die Schleimhaut äussert sich entweder im Auftreten umschriebener entzündlicher, bald in Nekrose und Geschwürsbildung übergehender Herde und croupös-diphtheritischer Auflagerungen, oder in Form einer inkrustirenden Schleimhautentzündung, bei welcher die ausgeschiedenen Sedimente sich mit der Schleimhaut zu einer rigiden Membran verbunden haben. Der bei Pferden nach Bruckmüller häufige chronische Katarrh des Nierenbeckens äusserst sichln schmutzig bräunlicher Verfärbung, Pigmentirung, Verdickung, sub-mucöser Infiltration und Verschwärung der Schleimhaut bei gleichzeitiger Erweiterung des Nierenbeckens. Sehr bald gesellt sich zur Pyelitis auch eine Nephritis oder Cystitis; insbesondere führt die eiterige Form gerne zu eiteriger Nephritis und Pyonephrose.
Symptome. Die Erscheinungen der Nierenbeckenentzündung sind bei der häufigen Complication der Pyelitis mit Nephritis und Cystitis
|
||
|
|
|||
|
|
||
|
Ilarnverlialtung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;415
sehi1 unbestimmter Natur) mit Sicherheit kann manPyelitis nur diagnosticiren, wenn man etwa im Harn bei mikroskopischer
Untersuchung die den tiefereu Lagen der Niereubecken-schleiinhaut charakteristischen mit Fortsätzen versehenen (baokzahnäbnlioh geformten) Cylinderepithelien vorfindet. Zuweilen lässt sich beim Rinde durch Palpation der Nieren vom Mastdarm aus eine Vergrösserung des Nierenbeckens nachweisen, desgleichen heim Hunde durch äussere Palpation des Hinterleibes. Die übrigen Erscheinungen richten sich ganz nach der Art des Grundleidenlaquo;. So erzeugt die Anwesenheit von Nierensteinen Koliker.scheinungen und Harnbeschwerden (sogenannte Nierenkolik) und kann bei längerer Hamverhaltnng zu Urämie führen. Im Harn findet man je nach der Form der Pyelitis Eiterkörperchen, Blut- und Fibringerinnsel, nekro-tisches Schleimhautgewebe, sandige, griesige Massen, bei Anwesenheit von Eustrongylus gigas im Nierenhecken zahlreiche Strongylus-Eier (A daeco) u. s. w.
Therapie. Die Behandlung der Pyelitis deckt sich mit der Behandlung des Grundleidens; sie besteht in der Hauptsache in der Verabreichung antikatarrhalischer, antiseptischer und adstrin-girender Mittel. Hierher gehören die Alkalien, die Borsäure, Salicyl-säure, das Creolin etc., sowie die verschiedenen gerbsäurehaltigen Mittel.
|
||
|
|
||
|
Harnvorlialtung. Betentio arinae.
Literatur: 1) Gurlt, Magazin. 18:37. S. 114 u. 116, 2) Vaes, Repert, 1844. S. 354. 3) Höttger, Magazin. 1845. S. 321. 4) Habe. ibid. 1848. S. 515. 5) Huth, ibid. 1849. 6) Jacobi, ibid. 1852. S. 217. 7) Laforoe, Journ. de Bruxelles. 1853. 8) Hering, Repert. 1853. S. 2Ö0. 9) Rüffert, Preuss. Mittheilungen. 1855/50. S. 103. 10) Cruzel, Recueil de m6d, vet. 1858. 11) Forster, Gestern Vlerteljahrsschr. 1859. S. 133. 12) Köhne, Magaz. 1860. S. 80. 13) Vogt, Journal de mod. vet. 1805. 14) May, Oesterr. Vicrteljahrsschr. 1807. S. 152. 15) IM 11 wax, ibid. S. 07. 16)Prnd-homme, Refer. Tliierarzt. 1807. S. 184. 17) Sickert, Prenss. Mittheil. 1879. S. 70. 18) Guillobeau, Schweiz. Areli. 1881. 3. Heft. 19) Siedam-grotzky-Haubner, Land wir tlisch. Thierheilkde. 1884. S. 181. 20) Emmerich, Berlin. Archiv. 1880. S. 289. Ueber Harnsteine: 1) Prinz, Magazin. 1838. 8. 247. 2) Leclerq, Refer. Repert. 1844. S. 331. 3) Hering, Repert. 1840. S. 301. 4) Portal, Journ. de Lyon. 1851. 5) Hollmann, Magazin. 1857. S. 137. 0) Brnckmüller, Oesterr. Vicrteljahrssclir. 1857. S. 18; Pathol, Zootomie. 1809. 7) Cau886, Journ. du Midi. 1801. 8) FUnl'stück, Sachs. Jahresber. 1870. S. 98.
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
I!
|
41(5nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Harnverhaltung.
9) Vaclietta, Gazetta med. vet. Milano 1872. 10) Megnin, Rel'. Tliicr-arzt. 1875. S. 136. 11) Hol'maiin, Deutselie Zeltsohr. f. Tliiermed. 1875. S. 227. 12) Zttrn, Ibid. S. 817. 18) Scott, The Vcterin. 1876. 14)01ver, ibid. 15) Kuboscsuk, Oesterr. Älonatsschr. 1877. S. 1)9. 16) Louis U.A., Zündel'e Jahresber, 1882,84. S. 106. 17) Hid lot, Bullet. Belg. 1885. 18) Cravenna, 11 mod. vet. 1885. 19) Hafner, Had. thierilrztl, Jlitthcil. 1885. S. 62. 20) Csokor, Üesterr. Vierteljalirsschr. Hd. 64. 8. 37. 21) Wortley Axe, The Veterin. 1887. Ueber [noontinen tin nrlnae: 1) Reynolds, The Veterinarian. 1871. 2) Scott, ibid. 1876. 8) Sehindelka, Oesterr. Vierteljalirsschr. Hd. 63. S. C2. 4) Cravenna, II med. vet. 1885. 5) Si edamgr o tz ky, Sachs. Jahresber. 1887. S. 23.
Die HariiYerlialtung, auch Schwerharnen, Harnstrenge, Harnkolik u. s. w. genannt, besteht in einer Ansammlung des Harns in der Blase mit nachfolgender Erweiterung und Entzündung derselben, desgleichen der Uretheren und des Nierenbeckens, welche entweder zu Ruptur der Blase und Peritonitis, oder zu Druckatrophio der Niere, Hydronephrose und Urilmie führt. Dabei bildet sie keine Krankheit für sich, sondern ist lediglich ein Symptom der allerverschiedensten Grundleiden. Sie kommt am häufigsten beim Rind, Hund, Pferd und Schaf vor und zwar hier wieder in der Mehrzahl aller Fälle bei männlichen resp. castrirten männlichen Thieren, nur selten bei weiblichen.
Aetiologie. Die Ursachen der Harnverhaltung können folgende sein:
1) Fremde Körper in der Blase und Harnröhre, welche das Ausfliessen des Urins verhindern; hierher gehören Blasen- und Harnröhrensteine, Harnsediment in der wurmförmigen Verlängerung (S-förmigen Krümmung) der Harnröhre bei Ochsen und Hammeln, abgebrochene Katheterstücke, absichtlich in die Harnröhre eingeführte Fremdkörper, z. B. Strohhalme, Besenreiser, Blutcoagula, Fibringerinnsel, abgelöste croupöse und diphtheritische Membranen in der Blase, polypöse, die Blasenöffnung verlegende Geschwülste u. s. w.
2) Compression, sowie Obturation der Harnröhre und Blasenmündung durch Neubildungen in der Nachbarschaft, besonders der Prostata, sodann des Uterus, der Ovarien, oder der Blase selbst, v.. B. Leiomyome (Gurlt), durch Kothansammlungen im Dann, Liigeverilndeningen des Uterus, Trächtigkeit; Verengerung des Lumens der Harnröhre durch Stricturen, Entzündung, Anschwellung derselben, Abknickung des Penis, Bruch des Ruthenknochens, Para-phimose (Einschnürung der Eichel durch die geschwollene Vorhaut),
|
||
|
|
|||
|
|
|||
|
Harnverhaltung.
|
417
|
||
|
|
|||
|
Plumose (abnorme Verengerung oder Verlegung der Vorhautmünclung z. B. durch Smegma; sogenannter Itaumschlauch).
3)nbsp; nbsp;Lähmung der Harnblase (des Detrusor urinae) in Form einer Parese oder Paralyse nach schwerer croupöser, diphtheritischer, phlegmonöser Cystitis, Pericystitis, Uückonmarksleiden, z. B. Traumen, Meningitis spinalis, Apoplexien u. s. w., allgemeiner Schwäche, nach zu langer Unterdrückung des Harnabsatzes bei gehirnkranken Pferden oder nach anhaltender Bewegung, endlich nach reflectorischer Parese der Blasenmuskulatur während der Kolik, im Verlaute der rheumatisclien Hämoglobinämie des Pferdes, bei schwereren Allgemeinleiden, z. B. beim Kalbefiebor u. s. w.
4)nbsp; nbsp;Kr am it f des Schliessmuskels bei Erkältung, Cystitis, Fremdkörpern in der Blase, sowie reflectorisch bei Kolik, Starrkrampf u. s. w.
In den beiden ersten Fällen hat man von mechanischer, in den beiden letzten von dynamischer Harnverhaltung gesprochen: streng genommen gehört nur die letztere in das Gebiet der inneren Medicin.
Bezüglich der Entstehung der Harnsteine, welche vorwiegend von chirurgischer Bedeutung sind, mag hier bemerkt worden, dass dieselben einen dreifachen Ursprung haben können. Entweder bilden sie sich durch Auskrystallisiren der im Harn gelösten Salze um Fremdkörper herum (Gerinnsel, Sperma etc.) oder sie sind auf einen zu hohen Salzgehalt des Harns in Folge sehr kalkreichen Trinkwassers, kalk- und magnesia-haltiger Nahrungsmittel (/,. B. Kleie), zu stickstotl'reicher Futtermittel (Bildung von Harnsäure) u. s. w. oder endlich auf die Bildung der unlöslichen phosphorsauren Ammoniak-Magnesia (Tr i p pel pho s-phat) bei Stauung und Zersetzung des Harns in der Blase (Harnverhaltung, Cystitis) zurückzuführen.
Der chemischen Zusammensetzung nach sind die Harnsteine der Pflanzenfresser vorwiegend Carbonatsteino (neben Oxalat-und Silicat-steinen); die der Carnivoren vorwiegend Uratsteinc (neben Oxalat- und Cystinsteinen); die der Omnivoren Oxalat- und Carbonatsteine. Bei allen drei kommen ferner Phosphatstei ne (phosphorsaure Ammoniak-Magnesia) nach Stauung und Zersetzung des Harns in der Blase nicht selten vor.
|
|||
|
|
|||
|
Symptome. Die Erscheinungen der Harnverhaltung iiussern sieb entweder in Form einer vollständigen Unterdrückung des Harnabsatzes (Ischurie), oder einer unvollständigen, nur tropfenweise und dabei mit Schmerzen verbundenen Entleerung des Harns (l)ysurie, Stran-gurie). Die Ansammlung des Harns in der Blase erzeugt bei sensibleren Thieren, wie beim Pferde und Hunde, sehr bald Erscheinungen von Unruhe und Schmerz, während bei den indolenten Wiederkäuern, insbesondere beim Ochsen, oft mehrere Tage vergehen können, bis sich
Frlodberyer u. Frühner, Pattaol. u. Therapie d. Ilnusthlero. I, Bd. 2. Aull.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 27
|
|||
|
|
|||
|
|
||||
|
1
|
||||
|
|
||||
|
41Bnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Harnverhaltung.
einiffermassen charakteristische Anzeichen einstellen. Pferde und Hunde zeigen zunilchst das Krankheitsbild einer Kolik (sogenannte Harnkolik); dabei fällt der immer wiederkehrende Drang zum Uriniren auf, indem die Thiere sich häufig zum Harnnbsatz anstellen, die Hinter-füsse auseinander spreizen, ausschachten u. s. \v. Beim Rind und Schaf fehlen indess derartige Kolikerscheinungen nicht selten fast ganz, werden wohl auch hilulig übersehen, oder man beobachtet nur eigenthUmliche peristaltische Bewegungen und Zuckungen am Mittelfleisch dem Verlauf der Harnröhre entlang; ausserdem fällt die Trockenheit des Standes und des Haarpinsels an der Vorhautmündung auf. Die Palpation der Blase von den Bauchdecken oder vom Mastdarme aus ergibt, sofern eine Ruptur der Blase noch nicht eingetreten ist, eine mehr oder weniger starke Anfüllung derselben, sowie Schmerz-äusserung bei Druck auf dieselbe; ausserdem lässt sich dabei das Vorhandensein eines mechanischen Hindernisses für den Harnabfluss, eines Steines, einer Neubildung u. s. w. constatiren, ein Befund, welcher durch eine genaue Untersuchung der Mündung und des Verlaufs der
|
||||
|
|
||||
|
|
,.,
|
|
||
|
Harnröhre, sowie Einführen eines Katheters oder einer Steinsonde bestätigt werden kann. Aussei- den angeführten Erscheinungen zeigen ';nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;sich die Thiere unlustig und eingenommen, die Futter- und Wasser-
aufnahme sind sistirt, der Puls ist erhöht, und zuweilen findet reich- inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;licher Schweissausbruch statt.
]nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Wird in diesem Stadium das Hinderniss für den Harnabfluss nicht
inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;gehoben, so steigern sich die Symptome und es kommt entweder zu
!nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;einer Berstung der Blase mit Erguss des Harns in die Baucli-
,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;höhle und nachfolgender Bauchfellentzündung, oder zu einer diphtheri-
tischen B1 a s e n e n t z ü n d u n g mit Nephritis oder Hydronephrose und Urämie. !nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Im ersteren Falle hören die Schmerzen plötzlich auf; bei der Ex-
ploration findet man die Blase vollständig leer, während in der Bauchhöhle später eine zunehmende Ansammlung von Flüssigkeit nachzuweisen ist; unter starker Eingenommenheit des Sensoriums steigt Puls und Temperatur, es treten Schüttelfröste und allgemeines Muskelzittern auf, die ausgeathmete Luft, sowie die Schweissabsonderung nimmt einen urinösen Geruch an, die Bauchhöhle füllt sich immer mehr, die Harnabsonderung ist ganz unterdrückt, so dass die Thiere schliesslich an ausgebreiteter Peritonitis in Verbindung mit Urämie zu Grunde gehen. Dabei erfolgt der Tod beim Pferde und Hunde sehr rasch innerhalb weniger Stunden, nachdem eine 12tägige, höchstens 3tägige Ischurie vorausgegangen ist. Beim Rind dagegen können nach ein-
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
Harnverhaltung.
|
419
|
||
|
|
|||
|
getretener Blasenruptur noch 814, nach Haubner-Siedamgrotzky 18 Tage, nach Stör, Cruzel u. A. seihst 4B Wochen bis zum tödt-lichen Ausgange dazwischen liegen. (Jacobi, Uuth u. A. wollen sogar trotz constatirter Blasenberstung beim Uinde Heilung beobachtet haben, Angaben, die jedoch mohr als zweifelhaft sind.)
Im letzteren Falle endet die Krankheit mit den Erscheinungen einer hochgradigen gangränescirenden Cystitis, an welche sich eine acute Nephritis und Urilmie anschliesst; dieser Ausgang ist indess seltener.
Differentialdiagnose. Die Harnverhaltung wird ebenso häufig mit wahrer Kolik verwechselt, als letztere insbesondere von Seiten der Laien mit ersterer, was um so begreiflicher ist, als bei der echten Kolik häufig ebenfalls eine Art von Harnverhaltung gegeben und die Blase bei der Untersuchung vom Mastdarm sehr häufig mehr oder weniger angefüllt ist. Indess ist die Unterscheidung beider bei einer genauen Untersuchung und im weiteren Verlaufe nicht schwer, da bei der wahren Kolik allmählich mehr die Erscheinungen eines Darmleidens, bei der Harnverhaltung die eines Blasenleidens in Form von Harndrang, öfterem Anstellen zum Uriniren, Ausschachten, lebhaftem Wedeln und Peitschen mit dem Schweife etc., andauernder Ischurie oder Strangurie, Empfindlichkeit der Blase bei Druck u. s. w. in den Vordergrund treten. Auch andere Krankheiten, z. B. die rheumatische Hämoglobinämie bei Pferden, eine einfache Cystitis, Nephritis, Peritonitis, endlich Geburtswehen können zu Verwechslungen Veranlassung geben; in allen diesen Fällen aber ist weder der Harnabsatz andauernd gestört, noch die Blase anhaltend abnorm gefüllt.
Therapie. Bei der mechanischen Form der Harnverhaltung ist die Behandlung eine rein chirurgische resp. operative (Urethrotomio, Cystotomie, Function, Circumcision etc.); vergl. in dieser Beziehung die betreffenden Lehrbücher.
Bei der sogenannten dynamischen, auf Lähmung resp. Krampf der Blase beruhenden Form, wobei indess die Ursache weit häufiger in Lähmung, als in einem Krampf zu suchen ist, muss man zunächst versuchen, die Blase durch Druck von den Bauchdecken oder vom Mastdarm her, sowie durch Einführung eines Katheters zu entleeren. Auch kann man auf reflectorische Weise durch Reizung der Harn-röh r enmü n dung oder sanftes Streichen der Harnröhre am Perineum die Blase zur Entleerung bringen.
|
|||
|
|
|||
|
|
||||||
|
(Ifl
I 111
|
420nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Cystitis.
Liegt Krampf den Sphincter vor, so empfehlen sich ausgiebige Einreibungen von Terpentinöl, Anis-, Kümmel-, Fenchel-, Kamillen öl auf die Bauchdeoken und am Mittelfleisohe, sowie die innerliche Verabreichung dieser Oele, desgleichen von Morphium, Belladonna, Chloralhydrat u. s. w. Gegen ausgesprochene Blasenlähmuug endlich ist Strychnin, Physostigmin, sowie die Elektricität zu versuchen.
Das Gegentheil der Harnverhaltung bildet das Unvermögen, den Harn zu halten, die Incontinentia urinae. Dasselbe ist ein Symptom verschiedener Krankheiten, besonders von Bückenmarksaffeotionen und
beruht auf einer Lillmuuig des Sphincter vesicae, nur ausnahmsweise auf einem Krampf des Detrusor z. B. bei Cystitis. Auch nach längerer Harnverhaltung, bei Scliwäcbe des Sebliessm usk eis im Alter und bei Cystitis, nach C3,stotomien mit Dnrchscbneiduug des Scbliessmuskels, bei Zerstörung desselben durch Clesch wülsto, nach Ausdehnung der Blase durch Blasensteine, des Orifloiums durch Polypen u. s. w. wird das Leiden beobachtet. Die Behandlung richtet sich je nach der Grundkrank-heit und besteht bei Lähmung des Sphincter in Verabreichung des Strych-nins, Anwendung der Elektricität, kalten Bespülungen der Blase, Kräftigung der Constitution u. s. w.
|
|||||
|
|
||||||
|
quot;it
|
||||||
|
|
||||||
|
Blasenkatarrh, Blaseuentzttudung. Cystitis.
|
||||||
|
|
||||||
|
I i!quot;:
|
Literatur; 1) Haselbach, Magazin. 1800. 2) Tannenhauer, ibid. 18(34. 8. 10. 3) Saint-Cyr, Journal de Lyon. 18(17. 41 Fried berger, Müncli. Jahresber. 1877/78. S. 110; 1878/79. S. 72. B) Anacker, Thierarzt. 1879, S. 80. G) Emmerich, Berlin. Archiv. 188G. S. 289. 7) Siedamgrotzky, Dresden. Jahresber. 1887. S. 23. 8) Vogel, Adam's Wochenschr. 1888. S. 15. 9) Peterlein, Sachs. Jahresber. 1884. S. 02. 10) Van wall end ael, Annal. de Bnixelles. 1885. 11) God fry n, Bullet. Belg. 188G. 12) Johne, Sachs. Jahresber. 1887. S. S8. Vergl. ansserdem die Literatur der Harnverhaltung,
|
|||||
|
|
||||||
|
Ii,u
|
Der Katarrh und die Entzündung der Blase gehören, wie die
|
|||||
|
|
||||||
|
|
Krankheiten der Blase überhaupt, eigentlich ins Gebiet der Chirurgie. Wenn sie trotzdem hier kurz angereiht werden, so geschieht dies mit Rücksicht darauf, dass die Atfectionen der Blase in innigem Zusammenhange mit denen der Nieren stehen und dass die Erscheinungen beider einander oft sehr ähnlich sind, sowie dass die Behandlung der Blasenleiden zum Theil eine innerliche ist. Ausserdem ist die im Voran-i. #9632;
gehenden beschriebene Harnverhaltung bei längerer Dauer immer mit
Cystitis complicirt.
Aetiologie. Die Ursachen der Cystitis bestehen zunächst in Heizung der Blasenschlehnhaut durch giftige und infectiöse Stoffe,
|
|||||
|
'il I
|
||||||
|
|
||||||
|
|
\i\
|
|||||
|
i;'lj
|
||||||
|
|
||||||
|
|
|||
|
Cystitis.
|
421
|
||
|
|
|||
|
wclclie aus dem Blute mit dem Harn ausgeschieden werden, so z. B. Cantluiriden, Terpentinöl, Pilze; hierher gehört auch die im Verlaufe schwerer Int'ectionskrankheiten auftretende Blasenent/.ündung. Eine weitere Veranlassung ist zuweilen, da andere Ursachen nicht aufzu-Kuden wind, in Erkältung zu suchen. Sodann entsteht eine Cystitis im Anschluss an die Entzündung eines benachbarten Organes, so an eine Nephritis, Pyelitis, ürethritis, Vaginitis, Peritonitis, Me-tritis u. s. w. Auch traumatische Einflüsse, z.B. Verletzung und Quetschung der Schleimhaut durch Blasensteine, eingeführte Sonden, Infection durch unreine Katheter können zu Cystitis führen. Endlich erzeugen eine Zurückhaltung des Harns in der Blase, wie sie namentlich heim Hunde vorkommt (Zurückhalten im Zimmer etc.). Compression der Urethra, Stricturen und Stenosen derselben (Lähmung des Detrusor), Krampf des Sphincter etc. in Folge der bald vor sich gehenden Zersetzung des Harns und der Einwirkung der septischen Stoffe auf die Blasenschleimhaut anfangs eine katarrhalische, zuletzt eine nekrotisirende Cystitis.
Anatomischer Befund. Derselbe ist je nach dem Grade der Affection ein verschiedener. Die Entzündung der Blasenschleimhaut kann nämlich, wie dies auch hei den übrigen Schleimhäuten des Körpers der Fall ist, bald eine einfache katarrhalische, bald eine eiterige, croupöse, diphtheritische, nekrotisirende, bald eine hitniorrhagische, bald eine chronische, hyperplasirende, mit varicöser Entartung der Gefässe vergesellschaftete, bald eine phleg-monoso, zu submucösen und pericystitischen Abscessen, ja selbst zur Perforation der Blase führende, bald endlich eine sogenannte inkru-stirende, d. h. mit Ablagerung von Harnsalzen in die Blasenschleimhaut complicirte sein. Bei der einfachen katarrhalischen Form findet man die Schleimhaut geschwollen, höher gerothet und mit einem aus Schleim, abgestossenem Plattenepithel, sowie vereinzelten weissen Blutkörperchen bestehenden Belag bedeckt, welcher bei der eiterigen Form fast nur aus weissen Blutkörperchen zusammengesetzt ist. Die chronische Form ist entweder durch Verdickung, warzige Wucherung, varicose Erweiterung der Gefässe der Schleimhaut, oder, wie häutig hei der Stute und beim Binde, durch Inkrustirung derselben mit Kalk-salzen ausgezeichnet. Bei der croupösen und diphtheritischen Form sitzen der Schleimhaut membranöse Auflagerungen und nekrotisirende Schorfe mit zurückbleibenden Geschwüren auf.
|
|||
|
|
|||
|
|
|||||||
|
H '?nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 422nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Cystitis.
H
Symptome. Die Erscheinungen einer Cystitis äussera sich bei acutem Verlaufe derselben in häufiger Entleerung der Blase, wobei indessen der Urin in ei st in kleinen Quantitäten, ja selbst nur tropfenweise abgesetzt wird, und welche zugleich mehr oder weniger schmerzhaft für die Thiere ist. Männliche Tliiere schachten dabei aus, richten die Ruthe auf und ziehen die Hoden in die Höhe; weibliche drängen stark, öllnen und schliessen die Scham (sogenanntes Blitzen), bewegen die Clitoris. Dazu gesellen sich leichte Unruhe- und Kolikerscheinungen. Die Palpation der Blase von der Bauchdeoke (bei kleinen Thieren) und vom Mastdarm aus ist für die Thiere schmerzhaft. Je nach dem Grade der Entzündung besteht sodann geringeres oder höheres Fieber, die Futter
|
|||||||
|
|
i
|
|
|||||
|
|
aufnahme ist mehr oder weniger unterdrückt oder ganz sistirt. Die wichtigsten Veränderungen jedoch zeigt der Harn. Derselbe enthält nämlich das Product der entzündeten Schleimhaut: desquamir t es Plattenepithel, weisse Blutkörperchen, Schleim, Eiweiss, sowie bei vorhandener Harnzersetzung Krystalle von phosphorsau r er Ammoniak-Magnesia; beim Fleischfresser sodann geht die saure Reaction über in die neutrale und alkalische. Endlich zeigt der Harn, am deutlichsten bei der eiterigen Cystitis, ein mehr oder weniger dichtes, schleimiges oder flockiges, zuweilen auch rein eiteriges Sediment, dem bei der croupös-diphtheritischen Form nekroti-sirende Gewebsfetzen und bei der hämorrhagischen rothe Blutkörperchen beigemischt sind. Die chronischen Cystitiden verlaufen nicht selten ohne alle auffallende äusserliche Erscheinungen und werden daher, so besonders beim Rinde, häufig übersehen; die Untersuchung des Harnes ist daher auch hier, wie bei den Nierenkrankheiten, von
|
||||||
|
i
|
|||||||
|
|
|||||||
|
wesentlicher Bedeutung für die Dia
|
quot;O'
|
ose.
|
|||||
|
|
|||||||
|
Therapie. Die innerliche Behandlung der Cystitis besteht in der Verabreichung von Borsäure, Salicylsäure. Kali chloric um, Creolin. Von letzterem Mittel gibt man beispielsweise einem mittel-grossen Hunde täglich 3 Pillen h 0,5. Bei chronischen Formen gibt man innerlich harzige Mittel, z. B. Terpentinöl, Aloe u. s. w. Die Hauptbehandlung der Cystitis indess ist eine äusserliche und besteht in Ausspülung der Blase mit antiseptischen Flüssigkeiten, z. B. '/ä quot;i'üiger Creolinlüsung, 130/0igei' Carbolsäure, Borsäure, Chlorzink-, Kali chloricum-, sowie 1r)on/l)uigerSublimat- oder Vs20/oiger Höllensteinlösung. Das Weitere hierüber siehe die Lehrbücher der Chirurgie.
|
|||||||
|
|
|||||||
|
ml
|
|||||||
|
|
|||||||
|
m*
|
|||||||
|
|
|||||||
|
|
||
|
Blasenblutungi
|
||
|
|
||
|
Blnsenblntuiig;.
Literatur: 1) Rnconnat, Journ. de Lyon. 1847. 2) Shorten, The Veterinär. 1855. 3) Frauenholtz, Prenss. Mittheil. 1877/78. 4) Hink, Bad. Mitth.
1888. S. 2.
Aetiologie. Die Ursachen von Bliisenbluhingen sind entweder Verletzungen der Blase durch Blasensteine, Contusion der Blase bei einem Sturz, Quetschung durch Beckenbrüche etc., oder Entzündungen der Blasenschleimhaut mit hiimmorrhagischem Charakter, so besonders bei den acuten, durch chemische Noxen verursachten und den chronischen mit hämorrhoidalen Erweiterungen der Venen einhergehenden oder endlich blutreiche in Vereiterung oder Verjauchung begriffene Neubildungen, besonders teleangiectatische Papillome und Sarcome, weniger Carcinome.
Symptome. Die Erscheinungen bestehen in der Beimengung von Blut zum Harn (Hiimaturie); dasselbe färbt den letzteren je nach der vorhandenen Menge hell- bis dunkelroth und bildet im entleerten Harne einen rothen Bodensatz, aus Blutkörperchen und Fibringerinnseln bestellend. Zuweilen kann man beobachten, wie die Menge des Blutes nach vorausgegangener starker Bewegung zunimmt; dabei kann nahezu reines Blut entleert werden. In Folge der Zersetzung des Blutes im Harn tritt gewöhnlich zu einer länger bestehenden Blasenblutung eine katarrhalische Blasenentzündung mit ihren Erscheinungen hinzu. Das Allgemeinbefinden wird bei längerer Dauer der Blutungen sehr gestört, indem sich eine zunehmende Anämie und Schwäche ausbildet; nicht selten endet das Leiden durch Verblutung.
Therapie. Die Behandlung der Blasenblutung ist eine vorwiegend äusserliche, chirurgische. Sie besteht in der Ausspülung der Blase mit Eiswasser, sowie Lösungen von Liquor Ferri, Creolin, Alaun, Tannin u. s. w. Innerlich kann man nebenher Secalo cornutum, Tannin, Bleizucker u. s. w. verabreichen; auch empfiehlt es sich, frühzeitig der Zersetzung des Blutes in der Blase durch die innerliche Anwendung der Borsäure, Salicylsäure, des Creolins, chlorsauren Kalis etc. oder durch desinfleirende Ausspülungen vorzubeugen.
Blasengeschwülste, namentlich Epithelkrebse lassen sich zuweilen klinisch durch die Palpation, sowie durch Störungen im Harnabsatze, Hiimaturie und cystitischc Erscheinungen nachweisen. Ihre Behandlung ist eine vergebliche.
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
,'t!
|
|||
|
|
|||
|
Krankheiten der Geschleclitsorgane.
|
|||
|
|
|||
|
ill
|
Das Gebärfiebcr. Fcbris puerporalis.
(Kalbefieber, Septicaemia und Eclampsia puerperalis.)
|
||
|
|
|||
|
Literatur: A. Gcbärl'ieber beim Rind: 1) Friend, The Veterinär. 1839. 2) Haycock, ibid. 1850. 3) Noquet, Recueil de mud. vet. 1853. 4)Landel,
i
nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Report. 1853. S. 205. 5) Müller, Magazin. 1857. S. 462. 6) Hering,
Spec. Pathologie. 1858. S. 098; enthält die ältere Literatur. 7)Splnola, fnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Specielle Pathologic. 1803. I. S. 111. 8) Santy, The Veterinarian. 1870.
, ,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 9) Viborg, Refer. Magazin. 1872. S. 205. 10) Prümers, Magazin. 1872.
S. 442. 11) Maris, Annal. de Bruxelles. 1873. 12) Duvieusart, ibid. j,;,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 13) Harms, Hannover. Jahresber. 1874. S. 73; das Milchfiebcr des Rindes.
|^nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;1878; Jahresber. 188082. S. 132. 14) Z und el, Adam's Wochenschr.
1874. S. 294. 15) Avril, ibid. 1875. S. 314. 10) Ableitner, Repertor. /nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 1876.S.81. 17) Friedberger, Adam's Wochenschr. 1875. S. 57. 18)Engel,
j,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ibid. 1876. S. 274; 1878. S. 69 IT. 19) Renner, ibid. 1877. S. 437.
20) Söhn gen, Preuss. Mittheil. 1875/76. 21) Friedberger, Deutsche Inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Zeitschr. f. Thiermed. 1877. S. 388. 22) Sager, ibid. S. 296. 23) Bor-
mann, ibid. 1878. 24) Lutz, Repert. 1878. S. 273. 25) Ell en berg er,
'quot;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Arch. f. Thlerheilkde. 1879. S. 89. 26) Albrecht, Adam's Wochenschr.
jljflnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;1880. Nr. 38. 27) Turnivall, The Veterinär. 1880. 28) Holder, ibid.
29)nbsp; Schmidt, Vorträge f. Thierärzte. III. Serie. 1. Heft. 1880. S. 25 f.
30)nbsp; nbsp;Anaokcr, Thierarzt. 1881. S. 19; 1886. S. 165. 31) Bora, Oesterr. Vereinsmonatsschr. 1882. S. 36. 32) Haselbach, ibid. S. 150. 33) Bolle, Adam's Wochenschr. 1883. Nr. 52. 34) Lel'l'ebure, Parois, Annal. de Bruxelles. 1883. 1885. 35) Arloing, Journ. de med. vet. 1884. 36) Braun, Bad. Mittheil. 1884. Nr. 4. 37) Himmelstoss, Adam's Wochenschr. 1885. S. 209. 38) Mathe, Rccueil de med. vöt. 1884. Kr. 21. 39) Hartenstein, Ibid. 1885. Nr. 1. 40) Hink, Bad. Mittheil. 1885. Nr. 1; Adam's Wochenschrift. 1886. S. 209. 41) Flusser, Oesterr. Monatsschr. 1885. Nr. 1. 42) Reinhardt, Adam's Wochenschr. 1885. S. 109. 43) Nocard, Recueil
,'nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;de med. vet. 1885. Nr. G. 44) Blot, L'Echo veter. 1885; Recueil 1886.
45) Schmidt-Mühlheim, Deutsche Zeitschr. f. Thiermedic. 1885. Ausser-dem noch 46) El o ire, Recueil de med. vet. 1885. 47) Franck, Thier-
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Das Gebärfieber.
|
42r
|
||
|
|
|||
|
ärztl. Geburtshiilfe. 1870; Franek-Göring, 2. Aull. der Franck'schen Geburtshüire. 1887, mit Literatur. 48) Rost, Säclis. Jahrcsber. 1884. S. 107. 49) Wilhelm, ibid. S. 103. 50) Fiirthmaier, Ocsterr. Monatssehr.
1884.nbsp; Nr. 10. 51) Bouley, Reouell. 1885. 52) Barbey, Repiquet, Pc-teaux, ibid. 53) Laurent, ibid. 1880. 54) Courtoy, Bullet. Belg. 1885. 55) Hendrickx, Violet, ibid. 50) Van den Maegdenberg, ibid. 1886. 57) Stubbe, Annal. de Bruxell. 1885. 68) Kober, Rcpertor. 1880. 1. Heft. 59) Strebel, Schweizer Archiv f. Thierheilkde. 1880. 8. 285. 00) Blome, Adam's Wochenschr. 1880. S. 57. 01) Beresow, Charkower Veterinärbote. 1880. 02) Adam. Wochenschr. 1880. S. 81. 03) Rut he, Berliner Archiv. 1880. S. 290. 04) Bouillot, L'Echo vet. 1887. 05) Seh leg, Sachs. Jahresber. 1887. S. 105. 00) von üw, Bad. thierärztl. Mittheil. 1887. S. 92. 07) Lemke, Rundschau. 1887. S. 313. 08) Neuschmied, Oesterr. Vereinsmonatsschr. 1887. S. 105. 09) SeulTert, Recueil. 1887. 70) Flusser, Oesterr. Monatssehr. 1887. S. 17. 71) Hannel, Oesterr. Vereinsmonatsschr. 1887. S. 14. 72) DieckerholT, Spec. Pathol. 1888. 73) Bass, Thiermed. Rundschau. 1888. S. 169. 74) Utz, Bad. Mittheil. 1888. S. 81.
B.nbsp; Gebärl'iebor beim Schaf: 1) Deigendesch, Repert. 1880. S. 186. 2) Schleg, Sachs. Jahresber. 1883. S. 88. 3) Sturm, Arch. f. Thierhlkde.
1885.nbsp; S. 302.
C.nbsp; Gebärfieber beim Schwein: 1) Spinola, Krankheiten der Schweine. 2) Wagenfeld-Kühnert, Vieharzneibuch. 1879. 3)Uebelen, Repert. 1880. S. 187. 4) Herz, Arch. f. Thierheilkde. 1882. S. 309. 5) Hetzel, Repertor. 1885.
D.nbsp; Gebärl'ieber beim Hund: Letzerich, Monatssehr. des Vereins Osten-. Thierärzte. 1879. S. 30.
E.nbsp; Gobärfieber beim Pferd: Taetz, Adam's Wochenschr. 1885. S. 281.
|
|||
|
|
|||
|
Aeltere und neuere Anschauungen über das Wesen des Gebärfiebers. Die nach der Geburt auftretenden acuten Erkrankungen des Muttortliieres haben von jeher, insbesondere aber beim Rinde, die Aufmerksamkeit der Thierärzte auf sich gezogen. Davon zeugen schon die verschiedenen Benennungen, wie Kalbefieber, Milchlieber, Wurffieber, Gebärfieber, Puerperalfieber, entzündliche, septikiimische, nervöse, paralytische, typhöse Form des Kalbefiebers, Septicaemia und Eclampsia puerperalis u. s. w. Die beobachteten Krankheitserscheinungen waren jedoch von vornherein durchaus nicht immer übereinstimmend: auf der einen Seite waren hohes Fieber, auf der anderen Seite ausgesprochene allgemeine Lähmnngserscheinungen die auffallendsten Symptome; dazu kam noch, class sich diese beiden verschiedenen Krankheitsbilder zu einem dritten combiniren konnten. Dadurch wurde der Symptomencomplox des Gebärfiebers ein ausserordentlich polymorpher, und schon Hering bemerkt in dieser Beziehung: Fast jede Beschreibung scheint eine andere Krankheitsform zu meinen.quot;
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
life
|
|||
|
|
|||
|
42Gnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Das üebärlieber. Allgemeines.
Es kann daher nicht Wunder nehmen, wenn sich über das Wesen und die Zusammengehörigkeit dieser Symptome divergente Ansichten bildeten;
|
|||
|
|
|||
|
ri1quot;
|
wenn die einen, und es ist dies die Mehrzahl der Autoren, von ver-
|
||
|
schiedenen Formen des Gebilrfiebcrs, der entzündlich-septikilmischen und der nervös-paralvtischen sprachen, während andere, wie z. B. Spinola, nur eine Hauptt'orm des Kalbefiebers und zwar die mit Lilhmungserscheimingen einhergehende, sogenannte paralytische gelten Hessen, alles andere dagegen, vor Allem die sogenannte entzündliche' Form von der ersten strenge trennten und den Krankheiten des Uterus subsumirten. mlt;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;In neuerer Zeit sodann hat man so ziemlich allgemein nach
dem Vorgange F ranch's nicht mehr von zwei Formen des Kalbe-
|
|||
|
ill.
|
oder Wurffiebers gesprochen, sondern hat letzteres in zwei, nach
|
||
|
|
|||
|
,11 ' H1 ;
|
Wesen, anatomischem und klinischem Befunde vollkommen verschiedene Krankheiten getheilt:
1)nbsp; nbsp;das Puerperalfieber, Septicaemia pucrperalis, die entzündliche Form des Kalbefiebers der älteren Autoren, wohl auch als phlegmonöse oder diphtheritische Gebärmuttereutzündung, Gebärmutter-brand, Metro-Peritouitis bezeichnet, bestehend in einer durch Aufnahme septischer Stoffe veranlassten acuten Entzündung der Scheide und des Uterus mit consecutiver allgemeiner Sepsis;
2)nbsp; nbsp;die Eclampsia puerperalis, der nervösen oder paralytischen Form des Kalbefiebers der älteren Autoren entsprechend, nicht sehr glücklich auch Kalbefieber, Gebärfieber, Milchfieber etc.quot; genannt. Dieselbe soll nach Franck in einer durch zu rasche Contraction des Uterus bedingten Gehirncongestion mit nachfolgendem Gehirnödem und Gehirnanämie bestehen, welche sich in Form von Bewusstlosigkeit und allgemeinen Lähmungserscheinungen, seltener in Krämpfen äussert.
Diese letztere Franck'sche Theorie über das Entstehen der paralytischen Form des Kalbefiebers ist von Schmidt-Mühlheim bekämpft worden.
Schmidt-Mühlheim lässt das paralytische Kalbefieber im Anschlüsse an eigenthümliche, von der Fäulniss verschiedene Zersetzungsvorgänge der eiweisshaltigen, von der Luft in Folge der raschen Contraction des Uterus abgeschlossenen Lochialilüssigkeit im Innern der Uterushöhle entstehen, bei welchen ein dem Fleisch- oder Wurstgift sehr ähnliches giftiges Agens erzeugt wird, welches nach seiner Resorption in die Blutbahn zu ganz ähnlichen Vergiftungs-
|
||
|
|
|||
|
|
|||
|
Das Uebärficbcr. Allgemeines,
|
427
|
||
|
|
|||
|
orsclioinungen führt, wie sie bei Fleisch- und Wurstvergiftung des Menschen beobachtet werden; hierher gehört vor Allem die liilimungs-urtige Schwäche der willkürlichen Muskeln, so der Extremitäten, des Rumpfes, der Zunge, dos Scbluudkopfes, Gaumensegels, Schlundes, Kehlkopfes, oberen Augenlids (lJtosis) u. s. w.; ferner die der glatten Muskulatur des Darmes und der Gelasse, hei Mangel aller grohana-tomischen Veränderungen.
Anderweitige Theorien und Hypothesen über das Wesen des Gebärf iebors, als die oben erwähnten, sind zwar noob in ziemlicher Anzahl vorhanden, haben aber keine weitere praktische oder wissenschaftliche Bedeutung, sondern zum Theil nur historischen Werth. Hierher gehört
1)nbsp; nbsp;Die alte Anschauung vom Wesen des Milchfiebers als einer Milchmetastase in verschiedene Körperorgane (Uentele, Born, Alle-manni u. A.) So wollte man eine Milchversetzung nach den Nieren (mileb-artiger Harn), nach der Hauchhöhle (milchartiger Inhalt derselben), nach der Lunge (milchartiger Xasenausfluss) u. s. w. gesehen haben, Erscheinungen, die offenbar einer metastatischen pyämischen Nephritis, Peritonitis, Pneumonie im Verlaufe einer allgemeinen Pyiimie angehörten.
Die Bezeichnung Milohfieberquot; hat überhaupt nicht wenig zur Verwirrung über den Begriff des Gebärtiebers beigetragen, indem man bald nur die entzündliche, bald nur die paralytische Form desselben, bald wieder eine ganz eigenartige Krankheit damit bezeichnen zu müssen glaubte. Selbst in neuester Zeit will noch Plusser ein einfaches Milchfieberquot; von anderen rönnen des Kalbefiebers unterscheiden, welches indess jedenfalls nichts anderes darstellt als eine entzündliche Euteraffectiou mit Fiebererscheinungen, und mit dem Gebärfleber als solchem nichts zu schallen hat, ganz abgesehen davon, dass bei jeder Geburt die Temperatur im Austreibungsstadium um '/s1deg; C. erhöht ist; wir fanden wenigstens bei Hündinnen bei ganz normal vorlaufender Geburt die Temperatur häufig auf 39,quot;)quot; 0. erhöht. Vergl. auch die Angaben Franck's in dessen (quot;tehurtshülfe. Der Name Milchfieberquot; sollte gar nicht mehr benützt werden.
2)nbsp; nbsp;Die von Harms vertretene Ansicht, dass das Kalbefieber nichts anderes darstelle, als eine Aufnahme von Luft in die Blutgefiisse (Aerämie) und eine dadurch herbeigeführte partielle Gehirnanämie, ist zu hypothetisch und zu unwahrscheinlich, als dass sie von irgend einer Seite Beachtung gefunden hätte. Luftblasen in den Gehirngefässen kommen ja bei jedem Cadaver natürlicherweise im Anschluss an eine gewisse Zersetzung des Blutes vor; andererseits werden sie bei frischen Scctionen von Kühen, die am Kalbefieber starben, sehr häufig vermisst; ausserdem beobachtet man diese paralytische Form des Gebärfiebers gerade nach relativ leichten Geburten, bei welchen sich der Uterus sofort schliesst und con-trahirt; endlich stehen die Schleimhautvenen der ütcrusschleimliaut nicht unter negativem (Saug-) sondern unter positivem Drucke; auch wurde die Krankheit in einzelnen Fällen bereits vor der Geburt constatirt. Endlich ist es schwer einzusehen, warum die Aufnahme von Luft erst 12 und mehr Stunden nach der Geburt erfolgen sollte.
3)nbsp; nbsp;Die ursprüngliche Annahme eines Rückenmarksleidens endlich (Friend, Garreau) beruht auf einer Verwechslung mit dem sogenannten Festliegen, sowie mit Kreuzlähme, und bedarf so wenig wie die Annahme eines typhösen Leidens (Köhne) einer Widerlegung.
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Jl!
|
428nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Dquot;8 Gebärfieber. Kritik der Frnnck'schen Tlieorie.
Kritik der Franck'schen Theorie über die Pathogeuese des paralytischen Kalbefiebers. Die von Franck zuerst durchgeführte
Trennung des Begriffes Gebilriieberquot; in zwei von einander wesentlich verschiedene Krankheitsgruppen, die septikilmische und paralytische, muss als ein ganz wesentlicher Fortschritt auf dem Gebiete der puerperalen Krankheitsprocesse betrachtet werden. Wir schliessen uns dieser Eiutheilung vollkommen an. Dagegen müssen wir die Franck'sche Theorie bezüglich der Entstellung der Gebärparalyse als wissenschaftlich unhaltbar bezeiclinen; durch blosse Circulationsstörungen lässt sich diese sehr complicirte Krankheit nicht erklären. Zunächst ist der von Fran c k gewählte Name Eklampsiequot; ein unrichtiger. Unter Eklampsie versteht man eine Krampf form, welche sich in Convulsionen und zwar in ausgesprochen epileptiformen Krämpfen äussert und gewissermassen als eine acute Epilepsie aufzufassen ist. Eine solche Eklampsie kommt unter unseren Hausthieren nur bei säugenden Hündinnen nach der Geburt vor und bildet, klinisch betrachtet, das gerade Gegentheil von dem paralytischen Kalbetieber des Rindes. (Vgl. das Capitel über die Eklampsie der Hunde in dem Abschnitte über die Nervenkrankheiten.) Auch beim Menschen äussert sich die Eclampsia parturientium in minutenlangen
|
||
|
|
|||
|
|
Krampfanfällen mit dazwischen gelegenen Ruhepausen, welche unmittelbar im Anschlüsse an den Geburtsvorgang meist bei Erstgebären
|
||
|
|
|||
|
den und zuweilen als Ausdruck eines urämischen Zustandes (Nephritis) auftreten. Demgegenüber muss hervorgehoben werden, class das pava-lytische Kalbefieber eine Lähmung darstellt, welche oft sehr lange 11'nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;anhält und erst einige Tage nach der Geburt und zwar in der Regel
bei Mehrgebärenden (nach Haycock ist die Disposition etwa beim fünften Kalbe am gross ten) eintritt.
Aber auch abgesehen von dieser unrichtigen Namensbenennung lässt sich das paralytische Kalbefieber nach dem von Franck angegebenen Vorgange nicht erklären. Gehirnanämie mit Geliirnödem zeigen wesentlich andere Krankheitserscheinungen und einen viel rascheren tödtlichen Verlauf; zudem sind dieselben beim Kalbefieber nicht immer mit Sicherheit nachzuweisen. Es kann ferner das häufige plötzliche Verschwinden aller Krankheitssy.mptome bei der vorliegenden Krankheit bei Vorhandensein eines Gehirnödems nicht erklärt werden. Dazu kommt, dass in sehr seltenen Fällen die Krankheit bereits vor der Geburt beobachtet wird; diese letzteren können nach der Theorie von Franck nicht erklärt werden. Vor Allem aber fehlt bei letzterer eine plausible Erklärung der merkwürdigen Thatsache, dass die Krankheit
|
|||
|
|
|||
|
Hi'
|
.
|
||
|
|
|||
|
|
|||
|
Theorie des Uelnirliebers.
|
429
|
||
|
|
|||
|
gewöhnlich erst mehrere Tage nach der Geburt auftritt, während sich doch Oirculationsstöl'ungen unmittelbar an die Geburt anschlie.ssen raüssten.
Aus diesen Gründen kann es weder verwunderlich noch erstaunlich sein, wenn wir uns, wie bereits in der ersten Auflage unseres Lehrbuches geschehen, nach einer anderen Erklärung des paralytischen Kalbetiehers umgesehen haben. Hiezu bot uns namentlich die Theorie von Schmidt-Mühlheim Veranlassung. Wir haben diese von ihrem Autor nicht weiter vertheidigte Theorie in der ersten Auflage unumwunden aeeeptirt. Wenn uns dieser Schritt auch manche berufene resp. unberufene Kritik eingebracht hat, Kritiken, welche sich im Allgemeinen alle lediglich auf den negativen Standpunkt gestellt haben, ohne selbst etwas Positives, Besseres erbringen zu können, so bedauern wir unsererseits, unseren alten Standpunkt nicht aufgeben zu können. Wir sind nicht nur nicht vom Gegentheil überzeugt, sondern in unseren Anschauungen durch das Fortschreiten der Wissenschaft und einige zustimmende Arbeiten (Baas, Stubbc) befestigt worden. Die Annahme einer Selhstintoxication durch PtomaYne, d. h, Cadaver-alkaloide als Ursache des paralytischen Kalbefiebers wird vor Allem durch die ausserordentliche Aehnlichkeit des Krankheitsbildes bei letzterem mit den in der Literatur bekannten und experimentell erzeugbaren Ptomatoevergiftungen nahe gelegt. Auch bei der Wurstvergiftung (Botulismus, Allantiatis; vgl. das Capitel der mykotischen Darmentzündung) treten wie bei dem paralytischem Kalbefieber ganz charakteristische Lähmungen von bestimmten Muskelgruppen, so namentlich des Schlundkopfes und Auges (Schlinglilhmung, Ptosis) auf. Dieselben werden durch ein neuerdings in den betreffenden giftigen Nahrungsmitteln (Wurst, Fische, Schinken, Corned Beef) aufgefundenes Leichenalkaloid, das Ptomatoatropin hervorgerufen. Eine der gewöhnlichsten Fäulnissbasen ist ferner das Ptomatocurarin, d. h. ein Leichenalkaloid, welches in seinen Wirkungen vollständig mit dem Curare übereinstimmt und ebenfalls Lähmung gewisser Muskelgruppen erzeugt. Hieher gehört sodann auch das in den Miesmuscheln enthaltene, stark lähmende Mytilotoxin. Alle diese Alkaloide bilden sich bekanntlich nur bei Luftabschluss (Hoppe-Seyler): der Uterus bildet folglich die günstigsten Bedingungen für die Entwicklung von Ptoina'inen. Der Umstand, dass das paralytische Kalbefieber gewöhnlich erst einige Tage nach der Geburt auftritt, lässt sich dann ungezwungen so erklären, dass zur Entstehung von Ptoina'inen im Uterus eben ein mehrtägiger Zeitraum nöthig ist. Dadurch fällt auch der
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
f:
|
|||
|
|
|||
|
ml
|
430nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Eiutlii'ilung des Gebärliebt'i's.
Einwand wog, class sich Ptomatnevergiftungen langsamer entwickeln als die Gebilrparese; die zwischen Geburt und sichtbarem Auftreten der Krankheit gelegene Zwischenzeit stellt dann gewissermassen das Incubationsshidium der Gebilrparese dar. Das zuweilen beobachtete rasche Verschwinden der Lähmungssymptome erklärt sich imturgemäss durch eine stattgefundene rasche Entfernung des Giftes aus dem Körper. Diejenigen Fälle endlich, in welchen Lälimungszustilnde bereits vor der Geburt auftraten, dürften ihre Erklärung in dem Unistande finden, dass sclion vor der Geburt im Uterus sich PtomaYne gebildet haben, wenn das Eröffmnigsstadlum der Geburt sehr lang, also dein Beginne der Geburt eine theilweise Eröffnung des Uterus vorausgegangen ist (Unterscheidung zwischen Erüffnungs- und Austreibungsperiode bei der Geburt). Nach der Franck'schen Theorie lässt sich, wie schon hervorgehoben, dieser Punkt überhaupt nicht erklären.
Eintheilung des Gebärfiebers. Mit der Aufstellung zweier selbst-ständiger Krankheitsgruppen, der Septicaemia puerperalis einerseits und der Gebilrparese andererseits ist das Wesen des Gebärfiebers noch nicht vollständig erschöpft. Die genannten beiden Krankheiten können nämlich sowohl selbständig, d. h. jede für sich allein, als mit einander complicirt in die Erscheinung treten und es sind offenbar die letzteren Fälle gar nicht so selten. Wir theilen demnach das Gebärfieber in drei Krankheitsgruppen:
1) die Septicaemia puerperalis, -) die Gebärparese, eine Ptomaine-Intoxication, 3) Complicationen von Septicaemia puerperalis und Gebärparese.
Zur näheren Begründung und zum besseren Verständnisse dieser Eintheilung mögen die nachfolgenden physiologischen und ätiologischen Betrachtungen dienen.
1) Die gesunde Uterusschleimhaut ist vermöge ihrer anatomischen Structur und physiologischen Einrichtung für die Resorption gelöster chemischer, also auch toxischer Stoffe sehr geeignet (Ellon-herger), desgleichen, und zwar wahrscheinlich noch in viel höherem Grade, die des puerperalen, von Blut- und Lymphgefässen strotzenden intacten Uterus. Die unverletzte Uterusschleimhaut also, welche bei den Herbivoren sogar post partum im Gegensatz zu den Carnivoren normal keinerlei Verwundung aufweist, kann wohl gelöste toxische, nicht aber eorpusculärc, mykotische Stoffe, d. h. Spaltpilze aufnehmen.
|
||
|
#9632;lir,
I'feti
|
|||
|
|
|||
|
li
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Blntheilung des Gebsirliebei-s.
|
431
|
||
|
|
|||
|
Daraus erklärt sich die Möglichkeit einer Intoxication des Körpers vom unverletzten Uterus aus, speciell durch Ptomaine.
2)nbsp; Nach Verletzungen des Uterus und der Scheide, und zwar zufiilligerweise während der Geburt oder normalerweise bei der Ablösung der Decidua oder Placenta materna der Carnivoren und Omni-Toren, können sowohl toxische Stoffe als auch Bacterieu resorbirt Averden, beziehungsweise letztere in das Gewebe eindringen, d. h. es kann sich sowohl eine Intoxication als auch eine septische Infection oder beide miteinander entwickeln.
3)nbsp; nbsp;Der Uterus und die Scheide bilden natürliche Züchtungskammern für Spaltpilze, welche aus der Luft oder auf dem Wege der Infection, z. B, mittelst der Hände und Instrumente (Stricke etc.) des Geburtshelfers oder vom Boden des Stalles aus, wie auch von nebenstehenden kranken Thiereu dorthin ffelanfft sind. Bei ausgedehnter Einwirkung der Luft sind es besonders septische und putride Fäulnissfermente, welche sich auf dem günstigen Nährboden der mit den Lochien und Eihautreston belegten Uterus- und Scheidenschleimhaut entwickeln und zu septischer Infection und putrider Intoxication, Septikämie und Pyämie Veranlassung geben. Bei Abschluss der Luft und Ausschluss der Filulniss müssen sich offenbar andere Zersetzungsproducte bilden, also Ptomame resp. Leukoniame.
4)nbsp; nbsp;Die hierbei wirksamen Mikroorganismen und Gifte sind für das Gebärfieber durchaus nicht specifisch oder charakteristisch, kommen vielmehr bei einer Anzahl anderer Infections-krankheiten (malignes Oedem, Phlegmone, Erysipelas, Septikämie; putride Intoxication; Fleisch- uud Wurstvergiftung; mykotische Darmentzündung) ebensogut als ätiologisches Moment in Betracht. Der Unterschied des Gebärfiebers von diesen letzten Krankheiten liegt nur darin, dass dasselbe eine vom Uterus im Anschlüsse an die Geburt sich entwickelnde Infection resp. Intoxication darstellt, während jene von andern Organen, z. B. von der Haut, Sub-cutis, Darmcanal u. s. w. ihren Ausgang nehmen.
5)nbsp; Der Uterus selbst kann hierbei, besonders bei Allgemeinerkrankung in Folge Aufnahme gelöster toxischer Stoffe, vollständig intact sein, wie er auch in der That bei der Gebärparese ganz unverändert angetroffen wird. Aber auch bei rascher Ausbildung einer acuten Septikämie auf Grund von Verletzungen der Schleimhaut kann die Krankheit so schnell verlaufen, dass das Gewebe des Uterus bei der Section vollständig intact angetroffen wird.
|
|||
|
|
|||
|
|
||||
|
, H
|
432nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Dlfi Septicaemia puerperalis.
In der Mehrzahl clei- Filllo jedoch bewirken die septischen Stufte an ihrem Einwunderungsorte eine phlegmonöse, nekrotisirend e Entzündung, welche auf den Uterus seihst und seine Umgebung übergehen kann. Man tindet so die meist nur kleinen und erfahrungsgemäss häufiger in den eigentlichen Geburtswegen, d. h. dem Wurfe, der Scheide und dem Gebilrinutterhalse, als im Uterus seihst befindlichen Wunden, von welchen die an der unteren Wand des Scheidencanals wegen des andauernden Contacts mit den infectiösen Flüssigkeiten am gefürchtetsten sind, mit nekrotischen, diphtheritisch zerfallenen Schorfen besetzt, von denen aus der Process weiter kriecht und eine phlegmonöse Metritis, Peri- und Parametritis, sowie endlich Peritonitis erzeugt.
Der Umstand, dass sich von diesen Geschwüren aus innerhalb weniger Stunden enorme Oedeme der Schamlippen bilden können, die sich auf die äusscre Haut etc. fortsetzen, wodurch die Krankheit gewisse Uebereinstimmung mit dem malignen Oedem erhält, hat bei der grossen Aelmlichkeit des letzteren mit Rauschbrand (Kitt, München. Jahresber. 1883/84. S. 39) zu der Annahme geführt, als ob das septische Kalbefieber identisch mit Pauschbrand wäre (Himmels toss). Diese Hypothese ist indess ebenso unwahrscheinlich als unbewiesen.
6) Nach dem Entwickelten können unter den Begriff der septischen Form des Gebärfiebers nur solche acute Gebilrmutter-entzündüngen fallen, welche septischen Ursprungs sind und im unmittelbaren Anschlüsse an eine Geburt auftreten, so die phlegmonösen, diphtheritischen, nekrotisirenden Formen. Alle anderen nichtseptischen Metritiden dagegen, so z. B. die nach Erkältung etc. entstehenden acuten und chronischen Endomctritiden, gehören nicht hierher, sondern unter die eigentlichen Organerkrankungen des Uterus; dieselben werden entweder in den Lehrbüchern der Chirurgie oder der Geburfcshülfe ab-irehandelt.
|
|||
|
b:;hgt;
|
||||
|
M1
|
||||
|
i
|
||||
|
,11
|
,1 it
|
|||
|
|
||||
|
r
|
I. Die Septicaemia puerperalis (sogen, septische oder pyämisclic Form
des diebiirllebers).
Vorkommen. Die Septicaemia puerperalis findet sich bei allen Hausthiercn, vorwiegend bei den Carnivoren, indess durchaus nicht selten auch beim Kinde. Die eigentliche Ursache ist in der Aufnahme
|
|||
|
|
||||
|
(1
|
septischer Stoffe zu suchen, welche entweder von faulenden Nachgeburtsresten, todtfaulen Früchten u. s. w. (Selbstinfoction), oder
|
|||
|
|
||||
|
tll
|
||||
|
|
||||
|
JiiM
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
Septicaemia puerperaliSi Anatoinlsoher Befundi
|
433
|
||
|
|
|||
|
von ausscn horstaininen (Infootion durch den GeluuisheH'er, Getjurts-iustrumento Halfter etc., durch nebenstehende Thiere, die an Ge-bilrlieber, zurückgebliebener Nachgeburt, Abortus leiden); die Eingangs* pforten werden durch Wunden der Schleimhaut gebildet, welche hei roher llülteleistung, schweren Geburten, z. B. Lageveriinderungen der Jungen, Vornahme der Embryotomie, zu früher und gewaltsamer Ablösung der Nachgeburt entstehen. Die Krankheit entwickelt sicli gewöhnlich nicht unmittelbar nach der Geburt, sondern meist einige Tage nachher, meist am 3. Tage, da die Fäulnissproccsse eine bestimmte Zeit zur Entstehuiiquot;' nöthiff haben.
|
|||
|
|
|||
|
Anatomischer Befund. Abgesehen von den seltenen peracut verlaufenden Krankheitsfällen, in welchen es zu keinerlei entzündlichen Veränderungen des Uterus kommt, findet man auf der Schleimhaut der Scheide, des Gebär in utterhalses und des Uterus an der Stelle der früheren Wunden Geschwüre, sogenannte l'n er per algeschwüre, welchen ein missfärbiger, nekrotischer oder diphtheri-tischer Belag aufsitzt, der sich zuweilen abgelöst hat und an dessen Stelle sich Granulationen entwickelt haben. Die Schleimhaut in der Umgebung dieser Geschwüre ist ödematös geschwollen; hier und da ercreift die Schwellung auch die äusseren Sohamtheile und setzt sich selbst auf die Innenfläche der Schenkel fort. Auch die übrige Schleimhaut der Scheide und des Uterus befindet sich im Zustande einer phlegtnonösen Entzündung, welche bei Carnivoren, z. B. beim Hund, gerne in diphtheritische Verschorfung übergeht (Kolpitis und Endo-metritis phlegmonosa crouposa und diphtheritica); im letzteren Falle erscheint sie von schmutzigbrauner oder grünlichschwarzer Farbe, von Geschwüren durchsetzt und mit einer jauchigen, fötiden Masse bedeckt; an einzelnen Stellen ist sie ganz in eine schmierige, nekro-tische Masse umgewandelt, nach deren Entfernung die Muskulatur des Uterus blossliegt.
Das Uterusparenchym selbst ist ödematös durchfeuchtet und eiterig infiltrirt; die Lyniphgefässe sind mit Eiter gefüllt, die Venen thrombosirt; mikroskopisch zeigen sich die Lvinphriinme der Muskelschichten dicht mit Mikrokokkenkolonien erfüllt (Letzerich). Dabei ist der Uterus schlecht contrahirt, seine Wandungen brüchig, matsch, die Muskelfasern im Zustande trüber Schwellung oder fettiger Entartung; zuweilen linden sich auch Abscesse in der Muskulatur (Me-tritis phlegmonosa).
Fvlcclbergei'u. rrüluuM', Pnthol. u. Tboraple d. EatlsttllSl'e. I. Uil. 2. Aull.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 28
|
|||
|
|
|||
|
|
|||||
|
|
|||||
|
|
laquo;i
|
|
|||
|
rl (
iiM'
|
|||||
|
|
|||||
|
itH?1
|
4154nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Seplic;iiemia puorpenilis. Symplorae.
DftsBindegewebe um den Uterus herum ist ebenfalls ödematös
geschwollen, eiterig intiltrirt und selbst von Abscessen durchsetzt (Para-metritis phlegmonosa).
Weiterhin befinden sieh das die Gebärmutter umgebende Bauchfell, sowie der Banclifellüber/ug des Beckens und schliesslieh das ganze Bauchfell im Zustande einer serösen, eiterigen, jauchigen Entzündung (Perimetritis, Pelveoperitonitis, Peritonitis diffusa).
Ist der Process so weit vorgeschritten, so erhält man jetzt das Bild der Septikämie und Pyämie; man findet eiterige Pleuritis, Pericarditis, uiceröse Endocarditis, Meningitis, Arthritis, hämorrhagische Gastroenteritis; ferner inetastatischo Lungen- und Nierenentzündungen, Abscesse im Mittelfell (Stohrer, Viborg), im subcutanen und intermusculären Gewebe, in den von den Klauen eingeschlossenen Weichtheilen; Schwellung und Degeneration der Milz, Leber, des Myocardiums, der Mesentcrial-drüsen und Lymphdrüsen überhaupt; Thrombenbildung in den Gelassen der Lunge, Leber, Nieren, Ekchymosirungen in allen Organen, besonders unter dem Endocardium; schmieriges, schlecht geronnenes, t h e e r a rt i g e s, die Gewebe i m b i b i r e n d o s B1 u t, zerfallene rothe Blutkörperchen; rasche Päulniss des Cadavers unter starker Gasentwicklium-.
|
||||
|
|
|||||
|
Symptome. Die Krankheit beginnt, von den seltenen Fällen rasch jnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;auftretender allgemeiner Sepsis mit peracutem Verlaufe abgesehen, mit
#9632;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;entzündlichen Erscheinungen seitens der Geburtswege.
i inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Man findet zunächst die Schleimhaut der Scheide, sowie die Scham
geröthet, geschwollen, hoher temperirt, sowie mit diphtheritischen Geschwüren und jauchigem Secrete bedeckt; zuweilen erstreckt sich die phlegmonöso Schwellung der Scham auch auf die Innenfläche der Schenkel; der Uterus fühlt sich bei der Palpation von der rechten Bauchwandung oder vom Mastdarme aus geschwollen und dabei schmerzhaft an. Häufig finden sich die Geschwüre vorwiegend um die Ausmündung der Harnröhre gruppirt.
Entsprechend diesen entzündlichen Affectionen der Scheide, des Uterus, der Harnröhre u, s. w. zeigen die Thiere sodann in verschie-(-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;dener Weise Schmerzäusserungen: sie werden unruhig, wedeln mit
dem Schweife, halten den Hucken gekrümmt, sehen sich nach dem Hintorleibe um, trippeln hin und her, legen sich häufig nieder, contra-biren die Bauchmuskeln, pressen und drängen in Form hochgradiger Geburtswehen auf den Uterus, wobei eine übelriechende, missfarbige,
|
|||||
|
|
|||||
|
mi
|
|||||
|
|
|||||
|
iL
|
.
|
||||
|
|
|||
|
Sqjticnemia piiorperalis. Syniplome.
|
435
|
||
|
|
|||
|
jauchüälinliclie Flüssigkeit entleert wird, versuchen hilufio' Harn abzusetzen, entleeren denselben jedoch nur tropfenweise unter Schmerzen und Drängen.
Gleichzeitig entwickelt sich häufig unter Schüttelfrösten eine sehr hochgradige Temperaturerhöhung. Die Mastdarmtemperatur steigt auf 40, 41, selbst 42deg; C, der Puls auf 80, 100 und 120 Schläge pro Minute. Dabei ist der Puls klein, fadenförmig, häufig auch inifühlbar; die extremitalen Theile, wie Füsse, Hörner, Ohren, ebenso die trockene Muffel fühlen sich abwechselnd kühl, dann wieder sehr heiss an. Bei längerem Liegen entwickelt sich ferner rasch Decubitus,
Mit diesen Erscheinungen geht eine vollständige Aufhebung der Futter- und Getränkeaufnahme, sowie der Milchabsonderung, desgleichen Verstopfung mit leichter Auftreibung einher. Das Sensorium der Thiero ist hochgradig eingenommen, die Bewegungen geschehen matt und schwankend, die Schwäche nhnmt besonders in der Nach-hand so zu, dass die Thiero sich nicht mehr stehend erhalten können, sondern andauernd liegen. In diesem Stadium hat die Krankheit bei der hochgradigen Schwäche, Empfindungslosigkeit und Abstumpfung der Thiere viel Aehnlichkcit mit der Gebärpareso, unterscheidet sich aber von derselben durch die hohen Temperaturgrade, die entzündlichen localen Veränderungen und das Fehlen der charakteristischen Muskellähmungen am Auge, im Schlünde und Kehlkopfe u. s. w.
Der Krankheitsverlauf kann ein dreifach verschiedener sein. Entweder tritt bei Zunahme der eben angeführten Erscheinungen, zuweilen nach einer unmittelbar vorhergegangenen Diarrhöe der Tod nach 34, längstens G Tagen ein (seltener apoplectiform schon nach 12 Tagen); oder es erfolgt unter Nachlass der entzündlichen Erscheinungen, des Fiebers u. s. w. innerhalb 814 Tagen vollständige Genesung; oder endlich entwickeln sich chronische Krankheits-zustände daraus. Hierher gehören vor allem chronisches, langwieriges Siechthum mit starker Abmagerung, hektischen Fieberanfällen, hochgradiger Kachexie und schliesslicher Erschöpfung, ferner chronische, mit andauernden eiterigen Ausflüssen einhergehende Endo-inetritis, sowie in Folge dessen vollkommene Sterilität, pyä-mische Metastasen in die Lunge, die Gelenke und andere Organe, sowie chronische Nierenentzündungen mit ihren Con-secutiversoheinungen. Die genannten metastatischen Entzündungen machen den Eindruck von Recidivcn der Krankheit und können
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
jjj'l I
|
|||
|
|
|||
|
.rtt
|
436nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Septloaemla paerperalls bei den übrigen Tliieren.
inehnToiimle iiacheiiiandcr auftreten. Endlich kommt es bei längerer Dauer zur Ausbildung einer bämorrhagischeu Diathese mit Blutungen in den Nieren (Hilmuturie). in den Lungen (blutiger Nasen-ausfluss), im Darme u. s, w. Wir haben sogar deutliche Petechien in zahlreicher Menge auf der Schleimhaut der Nasenhöhle, wie beim Petechialfleber des Pferdes gesehen (vergl, ähnliche Beobachtungen von Contamine).
Die Mortalitätsziffer der Septicaemia puerperalis belauft sich auf 50700/0.
Symptome des Gebärfiebers beim Schwein. Die Erscheinungen des Gebärtiebers beim Schwein, des sogenannten Perkelfiebers, haben mehr Aelm-lichkeit mit der paralytischen Form des Gebärtiebers beim Rind als milder Septicaemia puerperalis: das Ferkoltieber zeichnet sich indoss durch einen viel leichteren und ungefährlicheren Verlauf aus. Es stellt wahrscheinlich eine Mischung von Intoxication und septischer Infection dar. Am häutigsten findet man es bei halbenglisohen Bacen und gutem Ernährungszustande ; wie die Gebärparese beim Kind entwickelt es sich vorzugsweise nach leichten Geburten und nach dem Abgange der Eihäute, gewöhnlich drei Tage nach der Geburt. Die Einzelsymptome sind nach Herz folgende; Die Thiere lassen im Fressen und in der Milchsccretion nach , lassen beim Liegen ein leichtes Grunzen vernehmen, haben einen unsicheren Gang, legen sich häutig, taumeln und schwanken, vermeiden schliesslich jede Bewegung der Gliodmassen und des Kopfes, wodurch man den Eindruck einer Lähmung erhält (Uebelen), sind theilnahmslos gegen ihre Umgebung, zeigen einen matten, traurigen Blick, haben die Augenlider halb geschlossen und machen wohl auch rotirende Bewegungen mit dem Bulbus. Dabei ist die Körpertemperatur ungleich vertheilt, die Innentemperatur beträgt 4041,5quot; C., der Puls bis zu 140 Schlägen pro .Minute, die Borsten sind aufgerichtet, die Haut ist hart und trocken und hinter den Ohrmuscheln und an den Schenkeln massig geröthet. Dazwischen hinein beobachtet man zuweilen Zittern einiger Muskelgruppen, Die Scham und Scheidenschleimhaut sind dunkelroth gefärbt und nur wenig geschwollen: aus der Scheide cutleert sich eine geringe Menge zähen, weisslichen Schleimes. Die Atbmung beträgt 2040 Züge pro Minute und ist von einem leichten Stöhnen begleitet. Die Peristaltik liegt darnieder und es ist Verstopfung vorhanden.
Der Verlauf ist ein aouter; es erfolgt so ziemlich regelmässig Genesung nach 12, seltener nach 5 Tagen. Einigemal blieben Schwäche im Kreuze und interstitieile Mastitis als Nachkrankheiten zurück.
|
||
|
Uquot;. quot;
It* I
|
|||
|
|
|||
|
Symptome des Gebä-rfiebers beim Schaf und bei der Ziege (Septicaemia puerperalis). Die Thiere sind traurig, versagen das Futter, lassen den Kopf hängen, bekommen einen aufgetriebenen, empfindlichen Bauch, krümmen den Kücken und zeigen anhaltendes Drängen und kolikartige Symptome (Sturm), wie bei den Wehen. Die sichtbaren Schleimhäute sind höher geröthet, die Temperatur steig! auf 41 0 C; später stellt sich allmählich hochgradige Schwäche und Bewusstlosigkeit ein. Die iiusseren Genitalien sind mehr oder weniger geschwollen; auf der Schcidenschleiinhaut sieht man dunkelrothe Striemen, sowie Geschwüre. Die Dauer dieser offenbar vorwiegend septischen Erkrankungen beläuft sich auf einige Stunden
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Septicauiiuii puerperdlls. Therapie.
|
437
|
||
|
|
|||
|
bis höclisteiis einen Tag; gewöbulicli sind silnimtla-he erkrankte Thiere verloren (Deigendesob, Schlegj, Wahrscheinlich gehöii auch einTheilder als jjdebärmutterliraiRlquot; bezeichneten Erkrankungen beim Schaf hierher.
Symptome des GeMrfiobers beim Hunde. Die Erscheinungen sind die einer septischen iletritis: Ansobwellnng der Genitalien, Übelriechender missfärbiger Auslluss aus der Scheide, sehr holies Fieber (41quot; C. und darüber), aufgehobene Futteraufnabme, anhaltendes Liegen, soporöser und comatöser Zustand, meist tödtlicher Ausgang mit starkem Sinken der Körpertemperatur innerhalb 1224 Stunden oder von da ab Besserung. Nicht selten bleibt nach dem Verschwinden der genannten Symptome eine chronische Endometritis, wie beim lünd, zurück.
Symptome des Gebärfiebers beim Pferde. Auch beim Pferde gehört das Krankheitsbild des Gebttrflebers in das Gebiet der Septikämie und besteht im Wesentlichen in hohen Temperaturgraden, schnellem, dabei schwachem und unregelmiissigem Pulse, ungleich vertheiltor Körpertemperatur, Schüttelfrösten, unterdrückter Futteraufnahme und Peristaltik, Kolikerscheinungen, starker Eingenommenheit, sowie den localen Veränderungen im Genitalapparate, Der Verlauf ist ein sehr acuter,
Therapie. Die Behandlung der Septicaemia puerperalis besteht im Wesentlichen in der Desinfection des Uterus und der Scheide. Die früher üblichen Carbolsaure-Irrigationen (150/0) sind besser durch eine '/^ 10/oig6 Creolinlösung zu ersetzen. Das Creolin ist nicht nur ungiftig, sondern auch ganz wesentlich wirksamer und beseitigt namentlich augenblicklich die üblen Gerüche. Dazu kommt, dass durch ungenügende Lösung der reinen Carbolsfture im Wasser nicht selten schwere Anätzungen der Uterus- und Scheidenschleimhaut erzengt worden sind. Sublimat-Infusionen (1 D0/oo) empfehlen sich nur für Carnivoren; für Herbivoren, namentlich für das Rind, sind sie entschieden, trotz gegentheiliger Behauptungen, viel zu giftig, auch rufen sie sehr starkes Drängen, also eine intensive Reizwirkung hervor. Jodoform empfiehlt sich wegen seiner starken Giftigkeit und Unlüs-lichkeit in Wasser nicht.
Daneben kann durch innerliche Verabreichung von Seeale cor-nutum eine bessere Contraction des Uterus herbeigeführt werden, wodurch die Möglichkeit der Resorption septischer Stolle seitens der Uterusschleimhaut sich verringert; Auch leichte Abführmittel sind am Platze, um die Excretion der Infectionsstoffe auf dem Wege des Darmcanales zu befördern. In ähnlicher Weise kann man durch Frottiren die Hautthätigkeit anregen.
Endlich behandelt man hohe Temperaturgrade, Selnvächezu-stände etc. symptomatisch mit antipyretischen resp. excitirenden Mitteln.
|
|||
|
|
|||
|
|
||||
|
438
|
Die Qebäi'pavese!
|
|||
|
|
||||
|
I quot;lt;
|
In prophylaktischer Beziehung ist strengste Asepsis für den Geburtshelfer (Iliiiule, Instrumente) zu verlangen. Ausserdem empfiehlt sieh die Isolirung hoohträchtiger Thiere von anderen trächtigen oder mit Abortus, chronischen Ausflüssen aus der Scheide, eiternden Ilaut-aft'ectionen etc. hehat'teten Tliieren, die Vermeidung jeder zufälligen üebertragung der Krankheit durch Wärter, Geräthsclmiten, Futter, Getränke, Schwämme etc., sowie eine vorausgehende Desinfektion des Stalles mit Chlorkalk, Creolin, Oarbolsäure und anderen Mitteln; endlich eine gute Ventilation.
Von grosser praktischer Wichtigkeit ist noch die Frage der Zu-1 ässigkoit des Fleisches zum Genuss oder Verkauf von Th leren, w eich e w ü h r c n d der Erkrankung a n G c b ii r f i e b e r g e s c h 1 a c h t e t worden sind. Diese Frage ist nicht immer leicht zu entscheiden. Handelt es sieh allerdings um eine ausgesprochene septische Erkrankung des Uterus und des ganzen Körpers, so kann von einer Geniessbarkeit des Fleisches wegen der damit für den Menschen verbundenen Gefahr einer Erkrankung an mykotisoher d.h. septischer Enteritis, sowie einer eventuellen Fleisch- und Wurstvergiftungquot; im Sinne eines chemisch-toxischen im Fleisch enthaltenen Körpers (Dotu 1 Ismus) keine Rede sein. Dasselbe gilt für die Fälle einer complicirten Erkrankung des betreffenden Thieres (Gebilrparese mit Sepsis.) Nicht so gefährlich erscheinen die reinen Formen des paralytischen Gebärfiebers. Da diese indess sehr hliulig gemischt vorkommen und auch der die paretischen Erscheinungen hervorrufende Krankheitsstoff dem Fleisch- und Wurstgift des Menschen auss crordentli ch ähnlich ist, so sollte man unseres Erachtens auch mit der Zulassung des Fleisches in diesen letzteren Füllen viel vorsichtiger sein, resp. dieselbe ganz verbieten, wenn auch bei ganz reiner Gebilrparese Vergiftungserscheinungen nach dem Flcischgenusse bis jetzt noch nicht beobachtet worden sind.
|
|||
|
1 f
: *:(!
|
||||
|
, c
|
||||
|
'W'
|
||||
|
|
||||
|
II. JMe Gebilrparese (sog'cn. toxische oder paralytische Form des
Gobsirllebers).
Vorkommen. Die Gebärparese findet sich besonders bei Kühen; offenbar ist hier das Fehlen einer Placenta materna, also einer natürlichen Uteruswunde nacli der Geburt, von bestimmendem Einflüsse, indem die im allgemeinen intacte Schleimhaut nur gelöste toxische Stoffe resorhirt. Das Gleiche gilt für den Uterus der Ziegen, welche ebenfalls nicht selten an dieser Form des Gebärfiehers erkranken; doch kommt die Krankheit auch bei Schweinen vor. Beim Rdnd besitzen offenbar Milchkühe, sowie fette, wohlgenährte, gefrässige, vor dem Kalben intensiv gefütterte und im Stalle gehaltene Thiere eine gewisse Prädisposition für das Leiden, was schon daraus erhellt, daslaquo; dasselbe in milcharmen Gegenden, sowie bei Weidevieh selten zu
|
||||
|
|
||||
|
't( ii
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
I.,I
|
|||
|
|
|||
|
Qebttrpai'ese, Vorkommeni
|
431)
|
||
|
|
|||
|
beobacliton ist, während in Milchwirthsfluiiten, besonders unter lloi-ländor- und Marscbvieh, die Krankheit vor iiilen anderen die grüssten Verluste bedingt. Auffallend ist ferner, dass die Gebärparese nieist nach sehr leichten und rasch verlaufenden Geburten auftritt,
dass aus diesem Grunde Erstgebärende nur selten erkranken, weil bei ihnen der Geburtsvorgang ein schwierigerer ist und der Uterus sich stärker contrahirt als bei späteren Geburten. Meistens erkranken die Kühe beim dritten bis fünften Kalbe (Haycock; Statistik der bayerischen Thierärzte). Es steht ferner fest, dass bei grosser Sommerhitze, sowie bei raschem Wechsel der Witterung die meisten Erkrankungsfälle vorkommen. Ob Erkältung eine Kolle spielt, rauss dahingestellt bleiben. Gewöhnlich stellt sich die Krankheit 2448 Stunden nach der Gehurt, im Maximum 3 Tage darnach ein, nur sehr selten schon während der Gehurt; in einzelnen Fällen wurde sie auch schon vor der Geburt beobachtet, indess nie vor Eintritt der MiIchsecretion (Müller, Söhngen, A Ibrecht, ßrüller). Wenn man indess bedenkt, dass bei jeder Geburt zwischen Eröffnungs- und Austreibungsperiode wohl zu unterscheiden ist und zwischen beiden oft ziemlich viel Zeit liegt, so dürfte die Vermuthung auszusprechen sein, dass jene scheinbar vor der Geburt beobachteten Fälle zwar immerhin vor das Stadium der Austreibungsperiode, also der Geburt im gewöhnlichen Sinne, aber doch wahrscheinlich hinter das Stadium der Eröffnungsperiode zu setzen sind, eine Betrachtung, die für die Patliogenese des Leidens insofern von Bedeutung ist, als sie die Möglichkeit von Zersetzungsvorgängen im Uterus zuliisst.
Die Angabe Franck's, dass eine der Gebärparese vollkommen identische Krankheit auch beim Ochsen vorkomme, beruht sicherlich auf Verwechslung mit anderen Krankheiten, und zwar mit Atfectionen des Rückenmarks und Gehirns oder mit Verffiftunaren.
Anatomischer Befund. Derselbe bietet wenis- oder ffar nichts Charakteristisches. Der Uterus wird meist in stark contrahirtem Zustande ohne jedwede Verletzung oder entzündliche Veränderung vorgefunden. Das einzig Auffallende ist eine ungleiche Blutver-theilung im Körper, indem die Baucheingeweide gegenüber anderen Organen häufig sehr blutreich erscheinen. Das Gehirn zeigt in vielen Fällen nichts Abnormes; zuweilen sind die Meningen stark hyperämisch und von Hämorrhagien durchsetzt; auch Hydrocephalus internus und externus mit Fleischwasser ähnlichem Transsudate wurde constatirt. Häuflff findet man das Gehirn stark anämisch, öde-
|
|||
|
|
|||
|
|
|||||||||||||||||||||
|
4.10nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Qabttrparesei Anatomlsoher Befand.
niatös, matsch uml collabir t, sowie die Gehinrinde sohmutzig gelb verfärbt; in anderen Fällen fehlen diese Veränderungen.
Die Maul-, Nasen- mul Kachenliiililc ist nicht selten mit Futterstoffen ganz ausgefüllt; die frühev als charakteristisch angesehene Eintrocknung des Löserinhaltes, sogenannte Liiserdürre, findet sich bei den meisten Krankheiten mit länger aufgehobener Futter- und Wasseraufnahme, ist also etwas ganz Nebensächliches. An allen anderen Organen ist durchaus nichts Abnormes zu erkennen; die von Binz angeblich vorgefundene Hyperämie des Sympathicus, sowie der Kachweis von Luft in den Blutgofässen (Harms) haben durchaus nichts zu bedeuten.
|
||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||
|
I
|
|||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||
|
Hi
|
Symptome. Die Krankheit beginnt meist mit den Erscheinungen einer leichten Unruhe: die Thiere trippeln hin und her, drängen auf den Kotb, schlagen mit den Fassen nach dem Leibe. Seltener eröllncn ausgesprochene G ehirnreizungsersch einungen das Krankheitsbild: die Thiere zeigen sich aufgeregt, brüllen, steigen in die Höhe; noch seltener beobuebtet man epileptiforme Krämpfe, Zuckungen der Gesichtsmuskeln, Zähneknirschen, krampfhaftes Verziehen des Halses.
Nach diesem Initialstadiuxu, das häufig übersehen wird und wohl auch fehlen kann, treten in rascher Aufeinanderfolge die eigentlichen charakteristischen Lähmungserscheinungen auf. Zunächst ver-rathen die Tbiere beim Gebrauch ihrer Extremitäten, namentlich der
|
||||||||||||||||||||
|
II1
|
|||||||||||||||||||||
|
ill;
|
|||||||||||||||||||||
|
...lt;;
|
|||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||
|
r.
|
|
||||||||||||||||||||
|
hinteren, eine gewisse Schwäche, schwanken beim Gehen hin und 1nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;her, erscheinen sehr matt und kraftlos, fallen zuweilen um und suchen
|
|||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||
|
|
sich dann, wenn auch meist vergeblich, wieder aufzurichten. Bald
|
||||||||||||||||||||
|
breitet sich die Parese von der Nachhand auf den ganzen Körper aus; Muskelschwäche und Hinfälligkeit nehmen in hohem Masse Überhand. Die Thiere vermögen sich nicht mehr auf den Beinen zu erbalten, sondern liegen kraftlos am Boden, wobei die Füsse halb untergeschlagen oder bei zunehmender Schwäche alle vier gestreckt sind.
In diesem lähmungsartigen Zustande trifft der behandelnde Thier-arzt meist die Patienten an; die Thiere liegen in vollkommener Apathie und Somnolenz da, der Kopf ist gewöhnlich seitwärts gelagert und ruht bei stark abgebogenem Halse an der seitlichen Brustwandung; versucht man ihn aufzurichten, so fällt er alsbald wieder kraftlos in seine frühere Lage zurück. Das obere Augenlid ist über den Bulbus herabgesunken (Ptosis), die Augen sind geschlossen, das Thier scheint zu schlafen; bebt man das obere Lid in die Höhe.
|
|||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||
|
Hl
|
|||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||
|
|
|||
|
Ctebärparese, Symptome,
|
#9632;Ml
|
||
|
|
|||
|
so tindofc man die Conu'a eigenthümlioh getrübt, von mattem Glanzu, wie bei sterbenden Tbieren, trocken, ohne Empflndliobkeit, ja selbst
rissig und gefaltet; die Pupille ist amaurotiscb erweitert, im Lidsacke iiat sich Thriiuensecret angesammelt; die Augäpfel sind stark eingefallen. Die Zunge hängt in folge Lähmung ihrer Muskulatur schlaff aus dem Maule heraus; so lange die Speichelsecretion nicht unter-driiekt ist, Hiesst der Speichel, weil er bei der Lähmung des Schlundkopfes und Schlundes nicht mehr abgeschluckt werden kann, ebenfalls in langen Strängen aus der Maulspalte ab, i'ie Athmung geschieht stöhnend, röchelnd, selbst pfeifend (Lähmung der Kehlkopfmuskulatur), unter starker Oeil'nung der Nasenlöcher,
Bei der Untersuchung des Verdauungsapparates findet man aussei' der Lähmung der Sehlingorgane, welche anfangs nur ZU Schling-beschwerden, bald aber zu einer vollständigen Unfähigkeit des Ab-schlingens führt, eine hartnäckig andauernde Verstopfung, verursacht ebenfalls durch eine Parese der glatten Muskulatur des Darmes. Diese Darmlälummg, in deren Gefolge sich bald Aufblähung einstellt und bei der alle Darmgeräusche vollkommen unterdrückt sind, leistet meist den stärksten Abführmitteln und selbst dem Physostigmin Widerstand. Damit geht eine Unterdrückung des Harnabsatzes in Folge Parese der Blasenmuskulatur einher; der Harn ist eiweisshaltig und soll nach Nocard regelmässig Zucker und zwar bis zu 40 gr pro Liter enthalten. Auch die Milchsecretion liegt darnieder; das Euter ist ganz schlaff und welk.
Bezüglich des Circulationsapparates fällt zunächst die ungleiche Vertheilung der Körpertemperatur auf, insbesondere fühlen sich die Fasse, Pionier und Ohren eiskalt an. Der Puls ist schwach und oft ganz unfühlbar; die Zahl der Herzschläge beträgt anfangs 50 70, später 1:20 und mehr pro Minute. Ueber das Verhalten der Innentemperatur widersprechen sich die Angaben: die meisten Beobachter, z. B, auch Franck, betonen als charakteristisches, unterscheidendes Merkmal gegenüber der septischen Form des Gebärfiehers ein regel-mässiges Sinken der Körpertemperatur auf 35deg; 0. und darunter. Wir haben dagegen in den ersten Tagen der Krankheit ein nieder- bis mittelhochgradiges Fieber (30,010,0deg; C.) nur selten vermisst. Auch Engel-Weingarten coustatirte nach brieflicher Mittheilung in acht genau thermometrisch untersuchten Fällen von rein paralytischem Kalbefieber 7iiial eine Temperaturerhöhung von o9,l bis zu 40deg; C, wobei 3 Fälle auf den 1., 3 auf den 2., sowie 1 auf den 4. Tag der Erkrankung Helen. Es scheinen also bei der
|
|||
|
|
|||
|
|
||||||
|
\\2nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Gebilr|)nrese. Syiiiptoiiu'.
Uebiirpart'se aim liehe Yt'rliiiUnisse bezüglich der Temperatur vorzuliegen, wie bei der nervösen Form der Staupe, wo die Temperatur im Anfange ebenfalls erhöht ist, während sie gegen das Ende unter die Norm sinkt; in beiden Fällen ist das letztere Symptom wohl auf die vermehrte Wärmeabgabe seitens der ebenfalls gelähmten und daher erweiterten Blutgefässe, sowie auf die geringe Wärmeraquo; bildung in den gelähmten Muskeln zu beziehen. Hochgradige Fieber
|
||||||
|
|
||||||
|
I It'
'If
|
temperaturen kommen der (1 ebärparesc jedenfalls nicht zu; übersteigt die Innentemperatur in einem Falle 40 und 110 C,
|
|||||
|
|
so muss man immer an die Möglichkeit einer Complication mit Sepsis denken.
Die Dauer der im Yorhergelienden beschriebenen Krankheits-
inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;erscheinunffen ist eine ziemlich kurze; der Verlauf ist nämlich ein
i !tlnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ,, ,
sehr acutor und die Krankheit kann sich schon nach 1218 Stun-
1nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;den entscheiden. Meist tritt, im Falle der Genesunff. schon nach
#9632; h ;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; .nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; .nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;_nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; .nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;.
2 bis 3 Tagen eine ganz auffallende Wendung zum Besseren ein: die Thiere bewegen sich wieder am Boden, stehen auf, es stellt sich Appetit und Milchsecretion wieder ein, desgleichen Koth- und Urin-absatz, die Körpertemperatur gleicht sich aus, der Puls wird kräftiger, die gesunkene Temperatur hebt sich u. s. w. Gewöhnlich
|
|||||
|
|
||||||
|
\mh.
|
erfolgt so '2 bis 5 Tage nach Beginn der Krankheit vollständige
|
|||||
|
Wiederherstellung; nur selten bleibt eine andauernde Parese der Nach-hand zurück. | ..nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Ist der Ausgang dagegen ein ungünstiger, so geht die
Lähmung allmählich auch auf den Herzmuskel und auf das Gehirn j:!,!')!nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; über und es erfolgt unter allgemeinen Muskelkrämpfen und Unruh-
;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;erscheinungen, nicht selten auch nach einer plötzlich aufgetretenen
''' jnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Diarrhöe, innerhalb 13 Tagen der Tod. Zuweilen werden auch
nach sehr kurzer Dauer der Krankheit apoplectiforme Todesfälle beobachtet. Endlich complicirt sich das Leiden nicht selten in Folge Verschluckens der Thiere bei Lähmung des Schlundkopfes gelegentlich des Rtilpsens oder Bingiessens von Arzneien mit einer Fremd-körperpneumonie, die früher oder später, meist nach 46 Tagen, zum Tode führt.
Die Mortalitätsziffer der toxischen, paralytischen Form des Gebärfiebers beträgt durchschnittlich 4050n/n, ist indess sehr wechselnd (Hering fand sie = 400/o; Franck ebenfalls; Köhne = 25 ,'nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;bis 50 7o; Snint-Cyr = 4B0/o; Stockfleth = 50 7laquo;; die Statistik
der bayerischen Thierärzte = 48 0/o), Von den Genesonden rechnet man
|
||||||
|
|
||||||
|
|
11.
|
|
||||
|
indess noch 10quot; 0 Todesfälle in Folge von Fremdkörperpncumonie.
|
||||||
|
|
||||||
|
,
|
||||||
|
|
||||||
|
|
|||
|
Qebtti'pBrese. DilTerentlaldiognoBe.
|
443
|
||
|
|
|||
|
Nicht selten kommt es vor, dass Thiere öfters an Oebärparese erlaquo; kranken.
Differentialdiagnose. Da die Gebärparese im unmittelbaren Anschlüsse an eine Geburt auftritt, kann sie nur mit wenigen ebenfalls mit der Gehurt zusammenhängenden Krankheiten verwechselt werden. In dieser Hinsicht hat das sogenannte Festliegen vor und nach der Geburt besondere Bedeutung, umsomehr, als es sich im Verlaufe des Gebärflebers mit diesem combiniren kann. Das Festliegen besteht nämlich in einer mehrere Wochen vor der Geburt auftretenden Ivreu/-schwäche, die sich meist nicht beseitigen lilsst, indess mit dem Abschlüsse der Geburtsvorgänge ebenfalls gewöhnlich wieder verschwindet; oder es entwickeln sich nach der Geburt in Folge von Zerrung oder Contusionen des Kreuzbeingeflechtes u. a. Nerven vorübergehende Lähmungserscheinungen der Nachhand, die indessen bald wieder verschwinden. In beiden Fällen ist jedoch das Allgemeinbefinden der Thiere in keinerlei Weise gestört, die Temperatur ist eine normale, die Futter-aufnahme besteht fort und es fehlen insbesondere Liihmungscrschei-uungen anderer Körpertheile.
Mit den im Verlaufe der Septicaemia puerperalis späterhin eintretenden Gehirn-Depressionserscheinungen, wie sie gewöhnlich dem letalen Ausgange vorausgehen, kann die Gebärparese nicht verwechselt werden.
|
|||
|
|
|||
|
Therapie. Von der allergrössten Bedeutung ist bei der Gebärparese die Prophylaxe. Sie besteht in täglicher Bewegung der trächtigen Thiere, sowie in Verminderung der Futterrationen; auch ist unmittelbar vor der Geburt ein leichtes Laxans (Glaubersalz) zu empfehlen; ferner ist für gute Ventilation und Temporirung des Stalles zu sorgen; Erkältungen sind zu vermeiden. Schmidt-Mühlheim räth ausserdem in Stallungen, in welchen die Krankheit regehnässige Verluste herbeiführt, zur Vbrbauung nach jeder leichten und ohne besondere Beihilfe verlaufenden Geburt den Uterus mit Carbol- oder Borsäurelösung gut auszuspülen und dann mittelst eines hierzu construirten, mit einem Gummiblasebalg versehenen, im Uebrigen sehr einfachen Glasrohre nicht zu fein gepulvertes Jodoform in massigen Mengen ein-zublasen. Dadurch soll der Entwicklung jenes toxischen Stolfes vorgebeugt werden. Auch hierzu dürften sich wohl besser Infusionen von 1(21 0/oiger Creolinlösung eignen.
1st die Krankheit jedoch bereits in die Erscheinung getreten, so
|
|||
|
|
|||
|
|
|||||
|
m:\'
.[.[.[nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;QebUvpEU'ese. Therapie,
richtet .sicli tlio Behandlung vorwiegend daraut', die wielitigsteu Symptome derselben möglichst zu bekämpfen, eine Causalbehandlung i.st dann nicht mehr möglich. Dabei muss in erster Linie darauf aut-merksam gemacht werden, dass die innerliche Verabreichnnt;' der Arzneien gefährlich ist; sie muss daher auf das Nöthigste beschränkt und im gegebenen Falle mit der grössten Vorsicht ausgeführt werden, um ein Verschlucken resp. eine Frenulkürperpneuinonie zu verhüten. Wo es immer angeht, ist die subeutane Appli-cationsmethode vorzuziehen. Die zu bekämpfenden Symptome sind vor Allem die Lähmung der quergestreiften (Körpermuskulatur), sodann die der glatten Muskulatur (Darm, Blase), ferner die dar-niederlieaende Thätisrkeit des Gehirns.
1) Gegen die Lähmungserscheinungen, sowie die allgemeine Schwäche und Hinfälligkeit ist die Anwendung der Excitantien angezeigt; hierbei sind die subeutan anzuwendenden allen anderen vor
|
|||||
|
|
I #9632;
|
|
|||
|
zuziehen. Hierher gehört vor Allem das Veratrin (0,10,2), das Coffe'i'n (5,0), der Kampherspiritus (stündliche Injectionen von 510,0), dor Aether (stündlich 25,0), das Strychnin, nitric. (0,020,05 pro dosi), das gleichzeitig die Dannperistalik anregende 11,,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Physostigmin. sulfuricum ((,!0,3 pro dosi, in 25,0 Wasser
j..nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;resp. Sublimafrwasser gelöst). Das Physostigmin lässt indess, wie auch
i'||s],nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; die übrigen Mittel, sehr häufig im Stiche.
Innerliche excitirendo Mittel sind weiter der Wein, ein ganz
jjnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; vorzügliches Analepticum, das Terpentinöl, das kohlensaure Am-
monium, das essigsaure Ammonium, ferner Branntwein oder
|
|||||
|
|
|||||
|
irquot;1
|
verdünnter Alkohol, den mehrere Praktiker bis zum völligen Be-
|
||||
|
|
|||||
|
Hi , i i.. '
|
rauschtwerden der Thiere anwenden; statt in Form von Eingüssen gibt man diese Mittel durch die Schlundsonde oder in Form von Klystieren. Die am häufigsten und zunächst angewandten äusserlichen Beizmittel bestellen in Frottiren der Haut mit Terpentinöl, Kamphergeist, Senföl, Crotonöl, verdünntem Salmiakgeist u. s. w., Einreiben von Brechweinsteinsalbe (1 : 4), warmen und kalten Einhüllungen und Umschlägen, kalten Sturzbädern auf den Kopf, Bügeln längs des Rückens mit heissem Bügeleisen auf dazwischen gelegten Wolldecken u. s. w. Auch die Elektricität wurde angeblich mit gutem Erfolge angewandt. Ueber den Nutzen des Aderlasses besitzen wir Erfahrungen theils positiven, theils negativen Inhalts.
2) Gegen die darniederliegende Darmthätigkeit werden gleichzeitig auch zur Ableitung auf den Darmcanal die verschiedenen Drastic a angewandt. Hierher gehört zunächst das wegen seiner Appli-
|
||||
|
1quot;
|
|||||
|
ll' |
|
|||||
|
|
|||||
|
Hl v
1. i
|
|||||
|
|
|||||
|
|
||
|
Complicationen von Septioftemla puerperalis und QebUrparese, 4-1quot;)
oationsweise und erregenden Wirkung auf die Muskulatur sein- em-pfehlenswerthe Physostigmin, .sodann derBreohweinsteiu (lo15,0 pro dosi), der übrigens wie das Orotonöl (2025 Tropfen pro dosi in schleimigen Äbkoohungen) eine Schädigung der Geniessbarkeit des
Fleisches zur Folge haben kann, die Aloe (-1080,0 pro dosi), das Glaubersalz (500,01000,0) u. s. w. Ausserdem wird die l'erislaltik durch häufige Klystiere, sowie wiederholtes Exploriren des Mastdarmes und manuelle Entfernung der augesammelten Kothmassen angeregt. 3) Gegen etwaige Krämpfe und starke Aufregung der Thiere wendet man Morph iuminj ectio neu, Klystiere von Chloralh y drat, Inhalationen von Chloroform U. S. w, an. Eingüsse von sogenannten krampfstillenden Abkochungen (Camillen-, Baldrian-, Fenchel-, Anis-. Kümmel- etc. Thee) sind wegen ihrer Gefährlichkeit besser zu unterlassen.
|
||
|
|
||
|
ill. Septioaemin pnerperalls und Gebttrparese mit eiunuder
complicii't.
Beinahe ebenso häufig, als die genannten Formen rein für sich auftreten, findet man Complicationen beider besonders in der Weise, dass sich zur septischen Form im weiteren Verlaufe eine Intoxication hinzugesellt. Solche Fälle sind in der angegebenen Literatur ansserordentlich häufig beschrieben und sie haben nicht wenig zur Verwirrung der Ansichten über das Wesen des Gebärfiebers beigetragen. Dass indess die vorliegenden Verhältnisse schon frühzeitig richtig erkannt wurden, beweist u. a. die nachfolgende Stelle in He-ring's Pathologie, wo es am Schlüsse der Beschreibung des entzündlichenquot; Kalbefiebers heisst; sodann tritt grosse Schwäche und Lähmung ein, welche besonders das Hintertheil betrifft und sodann die paralytische Form des Kalbefiebers darstellt!quot; Indess lassen sich diese Verhältnisse, so complicirt sie auch erscheinen mögen, doch sehr leicht in der Weise erklären, dass man, wie in der Einleitung des Näheren ausgeführt worden ist, zweierlei Infectionsstofte, einen rein toxischen und einen septischen, als in der Uterushöhle vorhanden annimmt, von welchen bei intactem Uterus nur der erstere, bei Verwundungen der Uterusschleimhaut dagegen beide aufgenommen werden können. Je nachdem nun der eine von beiden überwiegt, ändert sich das klinische Bild der Erkrankung. Es sind sogar Fälle nicht selten, in denen man klinisch das Bild der Gobärparos e, anatomisch dagegen das einer septischen Entzündung der
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
Mi '
44() Complloationen von Septloaemia puerperalla und Qebftrparese.
Utoru ssclileimhaut erliillt. Zum Beweise dieser Behauptung und unserer ganzen Auffassung Über das Verhilltniss der septischen zur paralytischen Form des Gehiirliehers diene statt einer allgemeinen Beschreibung der hierbei möglichen Complicationen folgender concrete, für die vorliegende Frage ausserordentlich werthvolle, von uns beobachtete Krankheitsfall, bei welchem während des Lebens die Diagnose auf paralytisches Kalbefleber gestellt werden mussto, während die Section die Erscheinungen einer septischen, phlegmonosen Endometritis nebst Verwundungen der Schleimhaut erkennen Hess.
Am 20. Januar 1878 in der Frühe kalbte die Kuh dos Milchmanns Z. in M., welche sich seit mehreren Monaten in dessen liesitzo befand und, weil bei der üebernahme schlecht gentlhrt, von demselben sehr gut gefüttert wurde, was auch eine ziemliche Beleibtheit derselben zur Folge hatte, ohne besondere Hilfeleistung sehr leicht und rasch; das Kalb war von ungewöhnlicher Grosse; die Nachgeburt ging mit Ausnahme eines kleinen Bestes, der später noch aus der Scheide hing, leicht und schnell ab. Die Möglichkeit einer Erkältung wurde verneint.
Am 21. Januar, 24 Stunden nach der Geburt, bemerkte der Eigen-thümer die ersten Krankheitssymptome. Dieselben bestanden in Verschmähen des Futters, Unruheerscheinungen, Sichlegen und Wieder-aufspringen; bald konnte sich die Kuh nicht mehr erheben und erschien
|
||||
|
, i
|
|
|||
|
namentlich im Hintertheile wie gelähmt, während sie mit dem Vorder-,1nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;theile erfolglose Versuche wieder aufzustehen machte. Das Thier warf
hierbei namentlich den Kopf rücksichtslos hin und her, schien förmliche 'nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Krämpfe zu bekommen, worauf dann immer wieder ein zeitweiliger schlaf-
1 #9632;'lnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; süchtiger Zustand eintrat. Koth- und Frinabsatz waren sistirt, dagegen
bestand die Milchsecretion noch fort. I ,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Am 22. Januar lag das Thier bei der um 10 Uhr Morgens vorge-
I,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;nommonen Untersuchung am Boden mit ausgestreckten Gliedmassen, Hals
und Kopf; letzterer wurde abwechslungsweiso auch an die seitliche inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Brustwand angelegt. Versuchte man den Kopf zu heben, so schnellte
er alsbald, wenn er wieder losgelassen wurde, in seine alte Lage zurück; i,,,,.,'nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; die Bewegungen des Halses waren dabei federnd, elastisch. Ohren und
iLmi'),nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Grund der Hörner, wie auch die Qliedmassen erschienen kühl, der Rumpf
massig wann und trocken. Das Elotzmaul war feucht und kühl. Der Puls betrug 104 Schläge pro Minute, war klein, unregelmässig, leicht zerdrückbar. Die M astd arm tem per tatur betrug 30,5 0 C. Die Athmung (20 pro Minute) geschah zuweilen sehr geräuschvoll, schnarchend; zu anderen Zeiten war das Athmen so ruhig, dass man im Momente im Zweifel sein konnte, ob das Thier noch lebe. Aus der M aulsp alte floss schaumiger Speichel; die Hinterlippe hing etwas herab. Die Peristaltik
|
||||
|
|
||||
|
I! I
|
war ganz unterdrückt, der Hinterleib leer und eingefallen, im Mastdarm
|
|||
|
|
||||
|
fanden sich kastaniengrosse Kothballen von braungrüner Farbe, an der Oberfläche verkrustet, von gelbgrauen Schleimgerinnseln bedeckt, stark glänzend und schlüpferig, von sehr fester Consistenz. Die Harnblase war enorm gefüllt. Das Euter ganz normal, stark turgescirt, dabei weich, an allen Strichen reichlich Milch gebend, die zum Theile nach dem Anmelken von selbst auslloss. Aus der Scheide hing ein Theil der Sccun-inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;dinae, die sichtbare Schleimhaut war von Ekchymosen durchsetzt, aber nicht
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
Utbeniiassii'oi' Cicsclileclitsli'icb.
|
-1-17
|
||
|
|
|||
|
bcsonder.s gesobwolleu. Dio Kuli lag meist ruhig da und maehte nur zeitweise suhwaeho Bewegungen mit dem Kopie und den Vordergliedmassen, wie wenn sie sich erhoben wollte; dagegen blieben die Hiuterlusse ganz bewegungslos. Die Lidbindohaut war massig stark geröthet, der Blick ganz ausdruckslos, wie verglast, die Cornea wie angehaucht; die Pupille konnte nicht besichtigt werden.
Das Nachmittags mittelst Hruststiches getödteto Thier zeigte beim Schlachten allenthalben gesunde Körperorgane bis auf die Nieren, welche von weissgrauer Farbe, mürber Consistenz, und in fettiger Degeneration begriffen angetroffen wurden, sowie das Herz, dessen Muskulatur schlaff lind welk war. Das Blut war coagulirt und von normalem Aussehen. Die Consistenz des Gehirns war normal, die Marksubstanz erschien nicht rein weiss, sondern schmutzig gelbgrau verfärbt (Leiohenerscheinung; die Section wurde 18 Stunden nach dein Schlachten vorgenommen); die in Folge der Verblutung ziemlich blutleeren Gefässo enthielten an einzelnen Stellen Gase.
Im Scheiden canale fand sich etwas chokoladeförmiger Inhalt, am Scheidoneingangc submucöso Ekchymosen. Die Muttermund falten waren hochgradig ödematös, gelbsulzig, geschwollen; in der Nähe des inneren Muttermundes sah man einen thalcrgrossen, sowie mehrere kleinere Substanzverluste auf der Schleimhaut, deren Grund ziemlich eben und etwas missfarbig (grau) erschien. Im Uterus befand sich noch etwa ein Drittel der Nachgeburt mit G Knöpfen der Uteruswand fest anhaftend; daneben dio auch in der Scheide vorhandene choko-ladefönnigo, aber nicht übelriechende Flüssigkeit. Dagegen war die Schleimhaut des Uterus mit dem submu cosen Bindegewebe in ihrer ganzen Ausdehnung sehr stark, an einzelnen Stelleu bis zu lr2 cm, verdickt und gelbsulzig ödematös infiltrirt.
|
|||
|
|
|||
|
Ucltennilssigor (ioschleclitstrielraquo;. Nymphomanie, Satyrlasls.
Literatur: 1) Eudloff, Magazin. 1839. S. 90. 2) Gcrlach, Ibid. 1843. S. 8. 14. 3) Essmann, ibid. 1848. S. 489. 4) Vorberg, ibid. 1853. S. 505, 5) Prange, llecucil de med. vet. 1855. 0) Kletti, 11 Veterinär. Milane, 1855. 7) Schmidt-Kottwig, Magaz. 1855. S. 198; 18116. S. 134. 8) Eyeliner, Bnjatrik, 1851. 9) Hering, Spei;. Pathologie. 1858. 10) Spinola, Spec. Pathologie. 1803. 11) Sohwahn, Preuss. Mittheil. 1862. 12) Ulz, Bad. thierarztl. Mittheil. 1870. 13) Si e d am g ro tz U y, Siicbs. Jahresber. 1874. S. 27. 14) Kitz, Berliner Arch. 1876. S. 468. 15)Uebeleii, Reperl. 1877. S. 279. 16) Anacker, Spec. Pathol. 1879. 17) Siodamgrotzky-Haubner, Landwirthsoh. Thierheilkde. 1884. 18) Sehmalholz, Zündel's Gesundheitsbor. 1885. S. 107. 19) Dejonghe, Hüllet. Belg. 1885. 20) Benjamin, Reoueil. 1886. 21) Detroye, Journal de med. voter. 1886. 22) Andre, Ktal sanitaire des animanx domost. de Belg. eu 1885.
Vorkommen. Der Ubermiissige Geschlechtstrieb wird bei den Hftusthieren meist unter dem Namen: Geilheit, Stiersucht, Brüller-k rank he it, Monatsreiterei, Stilloehsigkeit, Samen- oder Mutterkoller u. S. w., sowie fälschlicherweise auch unter der
|
|||
|
|
|||
|
|
|||||||
|
.[48nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; UobiTimissigei' Qesohleohtotrleb, Aetiologiei
Bezeichnung ..Hysterie'' besohvieben, und vorwiegend beim Rind, seltener beim Pferd, Schaf und Hund beobachtet: andere Thiergiittungen. wie Schweine oder Ziegen, zeigen die Krankheit weit seltener. Am häufigsten beobachtet man die Geilheit bei Kühen, Stuten, mftnnliohen Hunden und Schafböcken; andere männliolie Tliiere, /,. B. Hengste, Bullen, Ziegen)locke, werden nur ansnahmsweise davon befallen. Die Ursache, class besonders Kühe an übermässigem Geschlechtstriebe leiden, ist jedenfalls in dem Mangel an natiu'gemässer Bewegung und Lebensweise, in der Gewohnheit, zu bestimmten Zeiten zu coneipiren, sowie in Krankheiten der öenitalorgane, hervorgerufen durch häufige Geburten, Tuberculose etc. zu suchen. Wie schon der Name besagt, gehört zum Begriff Ubermässiger Geschlechtstriebquot; immer ein gewisser auffallender Grad dieser Abnormität: eine strenge Grenze zwischen physiologischem und pathologisch gesteigertem Geschlechtstriebe liisst sich ja nicht ziehen.
|
|||||||
|
|
|||||||
|
|
11
|
|
|||||
|
|
|||||||
|
Aetiologie. Der Ubermässige Geschlechtstrieb bildet keine Krank-
|
|||||||
|
|
|||||||
|
r
|
heit für sich, sondern wird als ein blosses Symptom durch verschie-
|
||||||
|
|
|||||||
|
! I|| Unbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;deno Ursachen hervorgerufen.
1) Bei Kühen disponiren zunächst die älteren mehr dazu als
|
|||||||
|
|
|||||||
|
[ i
|
die jüngeren, desgleichen Mastkühe (Uebelen), sowie 45jährige, zu fett gehaltene Kühe (Rychner). 1 ;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;2) Bei männlichen Thieren, bei denen die Krankheit wohl auch
|
||||||
|
|
|||||||
|
IM
|
|||||||
|
|
|||||||
|
I i
|
Satyriasis (im Gegensatz zur Nymphomanie der weiblichen) genannt
|
||||||
|
wird, kommt sodann vor Allem zu intensive Fütterung, besonders mit Roggen, Gerste und Hülsenfrüchten, welche deshalb .auch als
|
|||||||
|
|
|||||||
|
i'l
|
..hitziges Futterquot; bezeichnet werden, in Betracht, wenn gleichzeitig
|
||||||
|
|
|||||||
|
zu wenig Arbeit und zu viel Stallruhe mitwirken, i I,., 'nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;3) Am häufigsten wird die Nymphomanie der Kühe durch patho-
|r),a , 'nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; logische Veränderungen an den Genitalorganen hervorgerufen.
so vor allem durch Entzündung, cystoide Degeneration, Ver-grösserung, Wassersucht, krebsige, sarcomatöse, tuberculose Neubildungen der Eierstöcke. Die Häufigkeit des Vorkommens eines krankhaft gesteigerten Geschlechtstriebes im Gefolge insbesondere der Tuberculose (Perlsucht) war auch der Grund, warum mau
I 'Ifnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;rnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;i .nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; -vr
letztere Krankheit früher mit dem Namen Franzosenkrankhcitquot;, Mo-. inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; natsreitereiquot;, Stiersuchtquot;, Geilesucht'' u. s, w. belegte, Indess wird
die Mehrzahl der Fälle von Nymphomanie nicht durch Tuberculose, sondern durch cystoide Entartung der Ovarien etc. bedingt; auch führt die Tuberculose nur bei Ergriffensein der Genitalorgane, vor Allem der inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Ovarien, zur Geilheit. So fand Schmidt bei 10 Sectiouen stiersüch-
|
|||||||
|
|
|||||||
|
ill
1
|
|||||||
|
|
|||||||
|
...i)
|
|||||||
|
|
|||||||
|
|
|||
|
Uobonmissigcr Gosclilcchtstrieb. Aetloloirie.
|
440
|
||
|
|
|||
|
tiger Killio im Leben keine Nyniplioinanic. Auch Erkrankungen der Gebiinmitter, welche die Conception verhindern, z. B. chronische Vaginitis (Kolpitis) und Endometritis, Verschluss des Muttermundes, Neubildungen und Lageveränderungen, Atrophie und Hypertrophie des Uterus können Nymphomanie bedingen.
4)nbsp; Bei Hengsten leiden ferner ganz besonders die Monor-chiden und Kryptorchiden, bei welchen ein oder beide Hoden im Leistencanale oder in der Bauchhöhle zurückgeblieben sind, an gesteigertem Geschlechtstrieb.
5)nbsp; Häufige geschlechtliche Erregungen, z. B. hei Hengsten durch die Nachbarschaft rossiger Stuten oder stete Aufregung junger Stuten durch Hengste ohne Befriedigung des Geschlechtstriebs, endlich die Selbstbefriedigung der letzteren durch Onanie führen schliess-iich ebenfalls zu einer bleibenden Satyriasis resp. Nymphomanie.
6)nbsp; nbsp;Endlich beobachtet man übermiissigen Geschlechtstrieb im Verlaufe des Bläschenausschlags der Genitalien beim Pferde und Binde (sogenannte gutartige Beschälkrankheit), der eigentlichen Beschälseuche (bösartige Beschälkrankheit) heim Pferde, bei der Wuth der Hunde; sodann bei gewissenUückenmarksaff'ectionen, bei gastrischen Zuständen und Hinterleibsvollhlütigkeit (H au h n e r - S i e d am kr o t z k y).
Die früher übliche Gleichstellung der Nymphomanie des Rindes mit der Hysterie des Weibes ist vollständig ungerechtfertigt. Die Hysterie des Menschen ist eine Neurose des gesammten Nervensystems, vorwiegend auch des (Ichirns, die mit den Genitalorganen sehr häufig nichts zu thun hat, und auch dann, wenn sie durch gewisse Veränderungen des Uterus (Katarrh, Lageveränderungen, Neubildungen etc.) erzeugt wird, nur sehr selten mit Erscheinungen eines gesteigerten Geschlechtstriebs verläuft. Die Erscheinungen der Hysterie bestehen vielmehr vorwiegend in Schwcrrauth, Wahnvorstellungen, Hyperästhesien, Krampfanfillleu, Anästhesien, Lähmungen u, s. w.
|
|||
|
|
|||
|
Symptome. A. Beim Rinde. Die Nymphomanie der Kühe beginnt damit, dass anscheinend gesunde Thiere zu den gewöhnlichen Perioden öftere male, ohne zu coneipiren, brünstig werden, oder class die Brunst anfangs regelmässig alle 3 Wochen, später auch häufiger eintritt und zuletzt ununterbrochen andauert. Dabei zeigen die Kühe eine beständige Aufregung und Unruhe, sowie den andauernden Drang, ihren abnorm gesteigerten Geschlechtstrieb zu befriedigen. Sie suchen sich den benachbarten Kühen zu nähern, bespringen dieselben, resp, reiten auf ihnen, wo es, z. B. auf der Weide, möglich ist, ja sie reiten seihst auf Bullen (sogenannte Monatsreiterei, Ritte). Dabei wechselt
Frlodborgor ii. Fi'öhuor, Pathol, u. Therapie d. naustklove. I. Bd. S. Anil,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;29
|
|||
|
|
|||
|
|
|||||||
|
450nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; t)ie Sticrsiiclit der Ktthe.
die Stftvke des Geschlechtstriebs sehr nach der Iiulividualitiit: bei einzelnen Kühen sind die Erscheinungen nur wenig ausgesprochen (sogenannte Stillochsigkeit), bei anderen sind sie viel hochgradiger, stürmischer, ein Zustand, den man deshalb als Brüllerkrankheitquot; bezeichnet hat. Dieses letztere Leiden scheint in einzelnen Gegenden häufiger als in anderen vorankommen und ftussert sich nach Sohmiclt-K e 11 w i g folgendermassen: * inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Die erkrankten Kühe verrathen grosse Unrulie, haben einen
stieren Blick, sowie ein sehr glänzendes Auge, sind schreckhaft, springen gerne auf andere Külie, reiben die Hörner an Stallpfosten und Futtertrögen, bohren damit, zuweilen selbst bei knieender Stellung, in der Streu, sowie in der lockeren Erde herum, scharren wohl auch, älmticb wie es Stiere thun, die Erde mit den Füssen auf. Dabei erbeben sie ein eigenthüniliches, stierähnliches Gebrüll, das anfangs nur
|
|||||||
|
|
|||||||
|
tr :
|
als ein leises Brummen, häutig aber in Form lauter, langgezogener
|
||||||
|
brüllender Töne gehört wird und ohne eine nachweisbare Veranlassung bei Tag und Nacht, besonders aber Morgens, sowie beim Eintritt fremder Personen in den Stall sich wahrnehmbar macht. Zuweilen artet dieses Gebabren in vollkommene Wildheit aus: die Thiere bellnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nehmen sich beim Herannahen fremder Personen wie rasend, zerreissen selbst ihre Ketten, rennen wild umher und greifen sogar den Menschen
|
|||||||
|
|
iff
|
|
|||||
|
an. Von sonstigen Erscheinungen sind noch hervorzuheben: die auffallende Verminderung der Milchsecretion, sowie das Gerinnen der Milch beim Kochen; ferner das Einfallen der Thiere zu beiden Seiten der Schwanzwurzel, nach Art der hochtrüchtigen Thiere, in Folge Erschlaffung der Kreuzsitzbeinbänder, wodurch der Schweif an seinem Ansätze scheinbar höher aufgerichtet oder aufge-
|
|||||||
|
1^ lt;
|
|
||||||
|
thürmtquot; erscheint; ein allmählich sich ausbildender stierähnlicher Habitus, indem besonders die Halsmuskeln dicker werden (Vorberg): endlich eine zunehmende Abmagerung und Schwäche, welche schliesslich in Kachoxie übergehen kann.
B. Bei der Stute. Auch hier beobachtet man im Anfang zunächst ein umi-ewöbnlich hochgradiges oder häufiü- wiederholtes, ja nicht selten anhaltendos Bossigsein, wobei die Thiere trotz statt
|
|||||||
|
|
.M I
|
|
|||||
|
gefundener Begattung nicht aufnehmen, oder im Falle der Conception regelmässig verwerfen. Dabei benehmen sich die Thiere sehr un
|
|||||||
|
|
|||||||
|
|1
|
ruhig, haben einen aufgeregten, unstilten Blick, wiehern häufig, ftussern
|
||||||
|
einen lebhaften Reiz zum Uriniren, pressen auf den Harn, wobei immer
|
|||||||
|
|
|||||||
|
(
|
nur eine geringe Harnmenge mit Schleim gemischt in Form einer
|
||||||
|
1nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; dicklichen, weissgelben Masse mit grosser Gewalt spritzweise unter
|
|||||||
|
|
|||||||
|
|
|||
|
Die Nymphomanie fler Stuten.
|
451
|
||
|
|
|||
|
raschem Umstülpen der Schamlippen und Vordrängen der Clitoris (sogenanntes Blitzenquot;) entleert wird.
Ansserdem sind die Thiere sein- kitzelig und erregbar; jede. Berührung, namentlich der Flanke, der Bauch wand und des Eintertheils mit der Hand, dem Leitseil, den Zugstrftngen, den Waden und Sporen des Reiters etc. ruft Quieken, Blitzen, tropfenweisen Earnabsatz, Peitschen mit dem Schweife, Gegondrücken, Senken des Eintertheils, selbst Schlagen und Beissen hervor, so dass derartige Thiere oft sehr gefährlich im Umgänge werden (vergl. auch Stetigkeit). Im Verlaufe dieses in seinen Erscheinungen ausserordentlich wechselnden Ivrankheits-bildes, #9632;während dessen die Thiere vorübergehend Appetitsstörungen zeigen und allmählich abmagern, kann es zu förmlichen Krampfzufallen und maniakalischen Erscheinungen kommen; so beobachtete Eletti bei einer nymphomanischen Stute ausgesprochene tobsüchtige Symptome, verbunden mittetanischenKrämpfen, Zähncknirschen, Schlingbeschwerden, Contractionen der Bauchmuskeln, Herzklopfen u. s. w., ein Krankheitsfall, der ausnahmsweise eine gewisse Aelmlichkeit mit der Hysterie des Menschen aufweist.
Nicht selten macht sich im weiteren Verlaufe eine ganz bedeutende Abstumpfung des Sensoriums, ein Dummkoller-ähnlicher Zustand bemerkbar, der gewöhnlich mit dem Namen raquo;Mutterkollerquot; bezeichnet wird. Dabei beobachtet man periodische Steigerungen des krankhaften Zustandes, entsprechend dem Eintritte des Rossigseins. Wenn die beschriebenen Erscheinungen aucii in einzelnen Fällen zeitweise verschwinden, nachdem die Stuten gedeckt worden sind, so kehren sie meistens doch bald wieder und bedingen in Folge der anhaltenden Aufregung der Thiere eine ganz bedeutende Störung des Allgemeinbefindens.
0. Bei mäunlicken Tkieren. Der gesteigerte Geschlechtstrieb, die Satyriasis der männlichen Thiere äussert sich durch häufige Erectionen des Penis, welche zuweilen anhaltende sind (sogenannter Priapismus, Chorda venerca), stete Unruhe und Aufregung, andauerndes Wiehern und Brüllen, ungebärdiges Benehmen beim Anblicke weiblicher Thiere, Versuche dieselben zu bespringen n. s. w. Findet eine Befriedigung des Geschlechtstriebes nicht statt, so steigert sich in einigen Fällen die Aufregung der Thiere bis zur wirklichen Tobsucht; Bullen und Hengste sollen selbst Menschen, besonders Frauen verfolgen (Spinola). Später werden die Thiere traurig, versagen das Futter, magern mehr und mehr ab und es sollen sich nach der Angabe einiger Beobachter Lähmungsorscheinungen von Seiten
|
|||
|
|
|||
|
.
|
|||
|
|
|||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
452nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Dle Satyrlasls der rnamp;nnllohsn Thiere.
des Kückeiimarks, in Folge dessen schwankender Gang, sowie alliniililicli zunehmende und scldiesslich zum Tode führende Kaohexie ausbilden. Bei Hengsten tritt zuweilen, wenn auch selten, ein k oll er artige r Zustand auf, der sogenannte Samenkoller, zu dem nach Roll he-sonders Hengste disponirt sind, welche früher zur Zucht benutzt und später vom Belegen ausgeschlossen wurden. (Der Name Samenkoller^ wird indess in der Literatur offenbar verschieden gehraucht. Die einen verstellen die im Verlauf der Satyriasis auftretenden tobsüchtigen Er
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
'I!!.
|
scheinungen darunter, andere einen anhaltenden Depressionszustand des
|
||||||||||||||||||||||||||
|
Gehirns im Verlaufe eben dieser Krankheit, welcher forensisch dem Dummkoller gleichzustellen ist; in einzelnen Fällen endlich scheint die zuweilen mit Satyriasis auftretende Bösartigkeit dor betreffenden Thiere |nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;fälschlicherweise als Samenkoller bezeichnet worden zu sein.)
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
Endlich führt die Satyriasis zu Versuchen der Selbstbefriedigung des Geschlechtstriebs; so versuchen Pferde und Eselhengste durch Anschlagen des erigirten Penis an die untere Bauchwand, Bullen, Hunde, Schafböcke durch Reiben des Penis am Bauche oder zwischen den enggestellten Vorderfüssen, Hunde ausserdem durch
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
Reiten auf andern oder durch Umklammern des Beines eines Menschen etc. eine Ejaculation herbeizuführen.
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
Unabhängig von der Satyriasis kommt die Selbstbefriedigung, der willkürliche Samenverlusl, als Onanie bei männlichen Hausthieren gar nicht so selten, gewissermassen wie beim Menschen als ein Vitium animi vor. Dass diese Selbstbefriedigung nicht als Ausflnss eines abnorm gesteigerten Geschlechtstriebes angesehen werden kann, beweisen vor Allem die Fälle, in denen ouanirende Hengste und Bullen gegen Stuten und Kühe vollständig gleichgültig blieben (vergl. #9632;/.. 15. die Beobachtungen Prange's, Spinola's u. A.). Am häufigsten onaniren Hunde und Schafböcke, aber auch bei Hengsten und Bullen kommt diese Untugend nicht selten vor. Die Folgen der Onanie sind je nach dem Grade der Selbst
|
||||||||||||||||||||||||||
|
befriedigung sehr verschieden. Zuweilen treten kaum erkennbare Störungen auf, in anderen Fällen bemerkt man eine allmählich sich ausbildende Trag-,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; heit, leichtes Schwitzen und Ermüden, Abmagerung, Abstnmpfung des Seu-
soriums, Schwäche und Lähmungserscheinungen vom Rückenmark ausgehend, Schwächung des Zeugungsvermügcns bis zur vollständigen Impotenz, Kachoxie, apoploktiforme Anfälle. Spinola fand in einem solchen Falle bei einem Hengste das Lendenmark in einer Ausdehnung von 3 Zoll erweicht. Die Behandlung besteht in Abstrafen, Arbeit, knapper Fütterung, Zulassen zur Begattung; bei Nutzlosigkeit dieser Mittel in der Castration. Prange ~,rinbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;beseitigte das Uebel bei einem Hengste dadurch, dass er denselben 10 Tage
hindurch je zwei Stunden mit dein ganzen Körper in liiessendes, kaltes
Wasser stellte. I #9632; j
j ,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Therapie. Die günstigsten Fälle für eine Behandlung der
Nymphomanie und Satyriasis sind diejenigen, bei welchen die Ursache
'I i
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||
|
Nymphomanie and SatynasU. Therapie.
|
453
|
||
|
|
|||
|
der Erkrankung in einer zu starken Fütterung bei zu wenig Bewegung und Arbeit zu suchen sind. Hier kommt in erster Linie die Abstellung dieser Ursachen und die Einführung einer knappen Fütterung (besonders Grüni'utter), sowie ausgiebige Bewegung neben Trennung der Geschlechter und, wenn zulässig, natürlicher Befriedigung des Geschlechtstriebs in Betracht. Ausserdem sind Ableitungen auf den Darm canal durch Abführmittel (besonders Glaubersalz beim lümle, Aloe und Brechweinstein beim Pferde), ja selbst versuchsweise ein Aderlass anzuwenden. Gleichzeitig verbindet man damit kalte Waschungen und Bilder.
Sodann sucht man den Geschlechtstrieb durch Arzneimittel her abzu stimm en; hier sind in erster Linie das Chloral-hydrat (Pferd und Hind 2050,0 im Getränke), das Bromkaliu m und Brom natrium, sowie s üb cut an e Morphium inject ion en (0,20,5 beim Rind und Pferd) zu erwähnen.
Helfen diese Mittel nichts, so bleibt bloss die Castration übrig, nachdem man vorher vielleicht noch nach dem Vorgänge von Eloire das Einbringen eines fremden Körpers in die Gebärmutter, z, B. einer Bleikugel versucht hat. Die Castration ist meistens das einzig sichere Mittel gegen Nymphomanie und Satyriasis; dieselbe kann bei männlichen Thieren und Kühen ohne weitere Gefahr vorgenommen werden, sollte indess bei Stuten nur bei vollständiger ünbrauchbarkeit der betreffenden Thiere wegen der grossen Gefahr einer tödtlichen Peritonitis ausgeführt werden.
Bei cystöser Entartung der Eierstöcke hat man beim Bind und Pferd auch das Zerdrücken dieser Cysten mittelst der Hand vom Mastdarm aus anempfohlen (Zangger, ütz U.A.); Utz will auf diese Weise von 100 Kühen 9(1 heilen können. Auch nach der Castration und nach dem Zerdrücken der Cysten vom Mastdarm aus können indess Unruhe- und Aufregungserscheinungen, besonders bei gleichzeitiger Affection des Uterus, z. B. durch Tuberkulose, fortbestehen. In diesem Falle ist es beim Bind, wenn gleichzeitig der Ernährungszustand der Thiere darunter leidet, besser, die Thiere frühzeitig zu schlachten. Aus demselben Grunde ist auch bei letzterer Thiergattung das zu lange Zuwarten mit der Anwendung innerlicher Mittel zu widerrathen.
|
|||
|
|
|||
|
|
||||||
|
45-1nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Abnorm verminderter Gesohleohtstrleb,
|
||||||
|
|
||||||
|
Hm
|
||||||
|
|
||||||
|
Abnorm vcrmiiidorter Gesclileclitslrieb.
|
||||||
|
|
||||||
|
|
,,raquo;
|
|
||||
|
|
||||||
|
|
Literatur: 1) Houdmont u. ZUndel, Journ. de Lyon. 1804. 2) Paulsen, Report, 1867. S. U7. 3) May, Adam's Woohensohr, 18U3. S. 103. 4) Beau-fils, Revue de Toulouse. 1877. 5) Sclileg, Säclis. Jahresber. 1879. S. 143. 6) Haubner-Siedamgrotzky, Laudwirthsoh. Thlerhellkde. 1884. S. 191.
Vorkommen, Ein verminderter Geschlechtstrieb wird als pathologische Erscheinung, welche hauptsächlich l'ür die Thierzucht von
grosser Bedeutung ist, namentlich bei weiblichen Thieren, zumal Kühen und Kalbinnen, sodann auch bei männlichen Thieren beobachtet. Der Geschlechtstrieb kann dabei in verschiedenen Graden abnorm verringert sein oder auch vollständig fehlen; er tritt entweder nicht zur gewöhn-inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;liehen Zeit oder abnorm selten auf, ist ungewöhnlich schwach, dauert
nur kurze Zeit u. s. w. Wenn der Mangel an Geschlechtstrieb nicht, wie meist, ein vorübergehender ist, sondern ein bleibender, so wird der Zustand in seinen Folflen gleichbedeutend mit Sturilitilt oder Un-
' (ff*1!nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;~nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;ö
|
|||||
|
1-
irv
|
fruchtbarkeit.
|
|||||
|
|
||||||
|
|
||||||
|
r
|
Aetiologie. Von Ursachen der Verminderung des Geschlechts-
|
|||||
|
|
||||||
|
' Inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; triebelaquo; sind als die wichtigsten folgende zu nennen:
1) Krankh eitszustände in den Geschlechtsorganen, ,'nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; z. B. Katarrhe der Scheide, des Uterus (Fluor albus), Zurückbleiben
I,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; der Nachgeburt, Hydrometra, Pyometra, Degenerationen der Eierstöcke
jJlnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; und Hoden, mangelhafte Ausbildung oder eine Missbildung derselben.
iji '*nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;2) Schwächezustände im Genitalapparate in Folge zu
i, 'nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; frühzeitiger Verwendung männlicher oder weiblicher Thiere zur Zucht,
'(R , *nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; übermässig häufigen Belegens, Missbrauch stimulirender Mittel, Onanie.
.'5) Torpidität im Geschlechtsleben bedungen durch ein phlegmatisches Temperament, starke Neigung zu Fettansatz und zwar diese beiden gewöhnlich miteinander verbunden, wobei die fortgesetzte zu reichliche Fütterung der Thiere bei Mangel an Bewegung (Stallhaltung) ebenfalls bei Kühen ein ätiologisches Moment bildet. ,1nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;4) Allgemeiner Schwächezustand der Thiere nach an-
haltend mangelhafter und schlechter Ernährung, Ueberanstrengung durch Arbeit, überstandenen schweren Krankheiten, Rückenmarksleiden u. s. w.; ferner acute fieberhafte, sowie chronische constitutio-nelle Krankheiten.
ji ,.
ii quot;
fl rif
|
||||||
|
|
||||||
|
rlii
|
||||||
|
|
||||||
|
|
|||||
|
Abnorm vei'mlndertsr Uesclileclitstii
|
455
|
||||
|
|
|||||
|
5) Psychische Abneigung miumliclicr Tliierc gegen )je-
stiiniutc weibliche Individuen, besonders von einer gewissen Farbe
(11 u ub n e r - S i e d a mgr 01zk y) ; Trägheit der mänulichen Thiere ; heikle, wählerische Bescliälheugste, welclie beispielsweise jungfräuliche Thiere und gelte Stuten gerne bespringen, dagegen Fohlenstuten ver-schniähen u. s. w.
|
|||||
|
|
|||||
|
Behandlung. Die Abhilfe richtet sich bei vermindertem Geschlechtstriebe je nach den zu Grunde liegenden Ursachen. In diätetischer Beziehung muss zunächst die Fütterung und Haltungsweise regulü't werden; so handelt es sich beispielsweise bei geschwächten Thieren um Zuführung stiokstoffreicher Nahrungsmittel (Hafer, Hülsenfrüchte, Koggen, Brot, rohe Eier u. s. w.), bei fetten um NahrungS-entziehung und möglichste Bewegung. Hengste werden entweder tüchtig geritten oder im schweren Zuge verwendet, Bullen kann mau
|
|||||
|
|
|||||
|
ebenfalls
|
oei
|
frühzeiticer Anffewöhnunff und Zuhilfenahme des Nasen-
|
|||
|
|
|||||
|
rings einspannen oder auf einen umfriedeten Tummelplatz bringen. Endlich darf die Regelung des Geschlechtslebens nicht versäumt werden; dieselbe besteht in der Vermeidung zu frühzeitiger und zu häufleer Beffattunc bei männlichen Thieren, öfterem Zusammenbringen phlegmatischer weiblicher Thiere mit männlichen, öfterem Führen der Stuten zum Probirhengst u. s. w.
Ausserdem sucht mau den Geschlechtstrieb durch Aphrodisiaca, d. h. stimulirende, den Geschlechtstrieb erregende Mittel zu heben. Hier sind in erster Linie die Canthariden zu nennen, welche wie alle ähnlichen Mittel da am besten wirken, wo man es nur mit abnorm schwacher Brunst zu thun hat und welche deshalb eben um diese Zeit angewandt werden sollen. Man gibt grösseren Kühen täglich und zwar mehrere Tage hintereinander 50,0 g Pulv. Cantharidum zwischen 2 Brotscheiben oder mit Wein, Pferden 12,0; von der Canthariden-tinetur Kühen 20,0, Pferden 10,0, Hunden 0,51,0 u. s. w. Ferner gehören hierher alle gewürzhaften, balsamischen, harzigen, ätherisch-öligen und alkoholischen Mittel, z. B. Pfeifer (1015,0 für Kühe), Ingwer, Kümmel mit Wein (Beaufils), Senfsamen, Wachholderbeeren, Aloe (Houdmont u. Zündel), Summitat. Sabinae, Branntwein, Eierbier, Alkohol u. s. w. Alle die genannten Mittel bedingen eine Hyperämie der Hinterleibsorgane, Turgescenz der Eierstöcke und Hoden und dadurch vermehrten Geschlechtstrieb.
Sind die Ursachen in organischen Veränderungen des Geschlechts-apparates begründet, so ist eine Behandlung vergeblich.
|
|||||
|
|
|||||
|
|
|||||||
|
I
I''
|
450nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Impotenz.
|
||||||
|
|
|||||||
|
#9632; ;
|
[mpoteuz und Htorilitiit.
|
||||||
|
Literatur: 1) Fuclis, Oesterr, Vlerteljahrssohr, 1855. S. 84. 2) May, Innerraquo;
|
|||||||
|
w
|
|
||||||
|
mid iiiissero ICrankheiten des Schales. 1808, mit Literatur, 3) Anaoker, jiquot;^nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Spec. Patliol, u. Therapie. 187'J ; 4) Elolre, 11 medico veterlnarlo, 1881.
5) Hau hue r-Siedamgi'o tzUy, Lnndwirlhscli. Tluerheillule. 1884. ü) Die geburtshilflichen Lehrbücher von Franck, Harms, Raol't' u, A.
Mau versteht unter Impotenz und Sterilität die manffelnde Fähiff-keit der Fortpflanzung, im ersteren Falle bei männlichen, im letzteren ;|r-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; bei weiblielieu Thiereu.
|
|||||||
|
|
|||||||
|
I, Die Impotenz, das Unvermögen der miinnlichon Thicre.
|
|||||||
|
|
|||||||
|
lt;
|
Die Impotenz männlicher Thiere kann einerseits im Unvermögen bestehen, den Begattungsact als solchen in richtiger, physiologischer Weise trotz normaler Function der Geschlechtsdrüsen auszuführen, anderseits im Unvermögen eine Begattung fruchtbar, trotz normaler
|
||||||
|
|
D quot;'
|
|
|||||
|
|
Functionirung des accessorischen Geschlechtsapparats, zu vollziehen; Ilaquo;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; man muss daher zum besseren Verständnisse zwischen Beffattunffs-
impotenzquot; und Zeugungsimpotenzquot; wohl unterscheiden.
a. Die Begattungsimpotenz kann auch als relativequot; Impotenz bezeichnet werden, d. h. als eine solche, welche unter Umständen noch beseitigt werden kann. Sie wird durch Störungen bedingt, welche
lnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; die Vorbereitung zum Begattungsacte oder die Ausführung desselben
erschweren oder ganz unmöglich machen. Die Ursache liegt dabei
'Isinbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; in zufälligen äusseren Verhältnissen; der Geschlechtstrieb kann sehr
|
||||||
|
|
|||||||
|
11..
1*1
|
rege, sowie der Same befruchtungsfähig sein. Die Verhältnisse sind: gt;inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 1) Schwäche des Genitalapparates (vgl. in dieser Beziehung
|
||||||
|
|
|||||||
|
auch die Ursachen des verminderten Geschlechtstriebes), herrührend von gestörter In nervation in Folge chronischer Rückenmarks- und Gehirnleiden; auf diese Schwächezustände wird die Bezeichnung Impotenzquot; wohl am richtigsten angewandt. Die Thiere
|
|||||||
|
|
|||||||
|
i quot;#9632;
|
zeigen eine unvollständige Erection des Penis, springen mit unvoll-
|
||||||
|
|
|||||||
|
|
ständig erigirtem Gliede auf, das nicht in die Scheide eingeführt werden kann, samen schon vor der vollständigen Erection ab, oder hei rasch vorübergehender Erection vor Eintritt der Ruthe in die Scheide etc. 2) Krankhafte Zustände am Penis, z. B. Knickungen, Phimose, Paraphimose, Neubildungen am Penis, abnorme Grosse des Penis etc.
|
||||||
|
|
|||||||
|
|
|||||||
|
!
|
::'!
|
||||||
|
|
|||||||
|
|
|||
|
Sterilität.
|
457
|
||
|
|
|||
|
;i) Bewegungsstöningen, welche das Bespringen odor Aufsteigen erschweren oder unmöglich machen, z. B. schmerzhafte Gelenksleiden, wie Spat, Schale oder Schwäehezustilnde der Nachhand, wie Kreuzlahme. Die Behandlung dieser Begattungsinipotenz richtet sich ganz nach den zu Grunde liegenden Ursachen und besteht bei 1) in guter Fütterung, Elektricitüt; bei 2) in operativer Nachhilfe; bei 3) in chirurgischen Mitteln. Vorgl. auch die Behandlung bei Mangel an Geschlechtstrieb.
b. Die Zeugungsimpotenz beruht entweder auf einer fehlenden Production des Samens überhaupt, sogen. Aspermie, oder auf der Abwesenheit von Spermatozoon in demselben, sogenannte Azoospermie. Es kommen hier vor allem in Betracht der vollständige Mangel beider Hoden, Atrophie der Hoden nach Entzündungen und degenerativen Zuständen, z. B. nach carcinomatöser Destruction, Aplasie, Hyperplasie der Hoden u. s. w. Es gibt indess auch Fälle, in denen trotz scheinbar normaler Beschaffenheit der Hoden und der übrigen Genitalorgane, vor Allem trotz vorhandener Ejaculatio seminis die Begattung unfruchtbar bleibt; hier handelt es sich um ein Fehlen der Spermatozoen im Samen, welches bei älteren Beschälhengsten, indess auch von Anfang an bei jugendlichen zuweilen beobachtet wird und durch eine einfache mikroskopische Untersuchung des bei der Begattung ab-fliessenden Spermas festgestellt werden kann. Auch solche Fälle kommen vor, in welchen der Samen zwar Spermatozoen, aber im unbeweglichen d. h. nicht belebten Zustande enthält. Die Ursache ist wohl in chronischen entzündlichen oder degenerativen Zuständen der Samencanälchcn (Drüsenschläuche) oder angeborener Aplasie derselben zu suchen. Die Behandlung der Zeugungsimpotenz ist eine fruchtlose.
|
|||
|
|
|||
|
II. Die Sterilität, lt;lio Unfruchtbnrkoit weiblicher Thiere.
Dieselbe kann eine vorübergehende (heilbare), sowie eine bleibende (unheilbare) sein. In erster Linie kommen als Ursachen in Betracht: Nymphomanie, verminderter Geschlechtstrieb, Verschluss des Muttermundes resp. Gebärmutterhalses durch chronisch entzündliche Processe oder narbige Stricturen, besonders beim Rind und der Ziege (Franck, Harms), Stenosen der Vagina, Verwachsung oder Abweichung der Lage beziehungsweise Richtung des Scheideneinganges, Lageveränderungen (Knickung, Drohung, Inversio, Prolaps) und Neubildungen des Uterus, chronische entzündliche Processe der Schleim-
|
|||
|
|
|||
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
458nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Milchfehler.
haut der Scheide, des Uterus, der Tuben u. a. Die Behandlung
dieser Zustände ist eine rein chirunnsche. Innbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; .nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; .nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;......
!, .nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Die unheilbare Sterilität ist meist auf einen Mangel der
Ovarieu oder atrophische Zustände derselben zurückzuführen. In dieser Beziehung sind zu nennen: Aplasie, llyperplasie, Atrophie der lijmnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ovarien, cystöse, carcinomatöse Degeneration, Verschluss der Ovu-
lationsgrube bei Stuten durch eine umschriebene Peritonitis, welche duroll die Bildung einer bindegowebigen Auflagerung den Austritt der Eier aus dem üvarium hindert; ferner Fehlen des Uterus, Aplasie und Atrophie desselben; Zwitterbildung bei Zwillingsgeburten, Ver-^, . ,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; bastardirung u. s. w.
Eine künstliche Sterilität bei Kühen hat Eloire durch Einführung eines Fremdkörpers (Bleikugel, Steine) in den Uterus hervorgerufen.
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
Mlchfehler.
Literatur im Allgemeinem 1) Fuclis, Magazin, 1841. S. Il3;i. 2) Haubner,
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
ibid. 1852. S. 1. 8) Fürs tun borg, ibid. 1855. S. 420. 4)Dupoiit, Reoueil de möd. vet. 1871. Nr. 1. 5) Ableituer, OcsteiT. Vierteljahrsscbr. 1877. S. 170, 0) Feser, Die polizeiliche Coutrole der Jlarktmilch, Vorträge i'ür Thierärzte. 1878. I. Serie. Heft 8 U. 9, 7) Zorn, Die Anomalien der Milch, ibid. 1881. 5. Heft. 8) llaubner-öiedamgrotzUy, Landwirthsch. Thier-heilkde. 1884. 9) Möbius, Die Milchfehler, ihre Verhütung n, Abstellung. Planen. 1886. 10) Volpe, Centralblatt für allgemeine Gesundheitspflege, 1886. 11) Brauer, Sttohs. Jahresber. 1886. S. 85. 12) Kirchner, Milch-zeitg. 1886. S. 793. 13) Lbffler, lieber Bakterien in der Milch, Berliner klin, Wochenschr. 1887. Ferner die Lehrbücher der spec. Pathologie von Hering, Splnola, An acker, Roll u. A.
|
||||||||||||||||||||||
|
Allgemeines. Die Milchfehler spielen insbesondere beim Rinde eine sehr bedeutende Rolle unter den übrigen Krankheiten desselben; bei keiner anderen Rinderkrankheit wird der Thierarzt häufiger zu Rathe, gezogen als bei dieser. Sie müssen daher ausführlicher behandelt werden.
Unsere heutigen Kenntnisse über das Wesen der verschiedenen Milchfehler verdanken wir besonders den Untersuchungen von Fuchs, . 'nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Haubner und Fürstenberg.
...1''nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Die Ursachen der verschiedenen Milchfehler sind im Allge-
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
1nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;meinen folgende:
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
#9632; i; #9632;
|
I) Abnorme Fütterung nach Qualität und Quantität; der Umstand, dass das Rind am häufigsten Milchfehler aufzuweisen
|
||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
i t
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
M
|
|
|||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
|||
|
Ayiilacliu.
|
459
|
||
|
|
|||
|
hat, ilaquo;t vorwiegend in der wenig uaturgemftssen Fütterung desselben
zu suchen.
2)nbsp; Magen-Darmkatarrhe, kachektische und sonstige krank-h ai'te Körperzustände.
3)nbsp; Euterkrankheiteu.
4)nbsp; nbsp;Infectiöse (Pike), thermische, chemische, elektrische Einflüsse von aussei! her.
Neben der bujatrischen Seite sind die Milchi'ehler noch insofern von Bedeutung, als sie secundilr Erkrankungen des Menschen, sowie anderer Thiere bedingen können.
Die Eintheilung der Milchfehler kann je nach dem Hauptgesichtspunkte eine verschiedene sein. Wir unterscheiden:
I.nbsp; nbsp;Milchfehler in Form von Secretionsanomalien: so die Agalaotie, die zu wässerige und die zu fette Milch.
II.nbsp; Milchfehler durch äussere Einwirkungen, besonders Pilzinvasionen bedingt! so die schlickerige Milch; die nicht butternde; die schleimige, die faulige, die blaue, rothe und gelbe Milch.
III.nbsp; nbsp;Milchfehler in Folge fremder Beimengungen: z. B. Bitterstoffe, ranzige Stoffe, Farbstoffe, Gifte und Arzneimittel, Krankheitsstoffe, Blut u, s. w.
|
|||
|
|
|||
|
1) Agalaotie, Milchmangel, Versiegen der Milch.
Literatur: 1) Bau werk er, Adam's Wochensohr, 1868, 8. 105, 2) Oreste, Gazetla medic, veterin, 1871. 3) Brusasco, II medico veterinario, 1871. 4) Delves, Adams Wochensohr, 1880, S. 09.
Aetiologie. Der Mangel an Milch ist zunächst eines der ersten Symptome innerlicher Krankheiten, besonders von Magen- und Darmatfectionen. Sodann rührt er von schlechter Fütterung, langem Hungern, sowie zu schwerer Arbeitsleistung her; weiter kommen gewisse Euteranomalien: Mastitis, schlecht entwickeltes Euter, Fetteuter, Eutercongestionen zur Zeit der Menstruation u, s, w, in Betracht, Auch psychische Affecte, wie Heimweh nach dem Jungen oder dem gewohnten Stalle, Angst beim Melken durch fremde Personen, können die Absonderung der Milch beeinflussen.
Ausserdem findet man Agalactie häufig bei Erstgebärenden, besonders bei Stuten (die Untugend des Selbstaussaugens oder des Aussaugens der Milch durch daneben stehende Thiere kann streng
|
|||
|
|
|||
|
p
|
||||
|
|
||||
|
|
400
|
Milobmangeli Thorapio.
|
||
|
genomnieu nicht dor Agalactie beigereclmet werden). In einzelnen Füllen endlich findet man absolut keine Ursache für den Miklnnangel. Ton Arzneimitteln sollen die Milohsecretion vermindern vor allem die Atropa Belladonna, sodann liyoscyanuis niger und Datura Stramonium, Colchicum autumnale, Conium maculatnm, sowie die Jodpräparate.
Therapie. Gegen die Agalactie sind neben Berücksichtigung der jeweiligen Ursachen, sowie neben Verabreichung einer guten und dabei möglichst flüssigen Nahrung, so z. B. von Brühfutter, Bier-trübern etc., die sogenannten milchtre ibenden Mittel von jeher empfohlen worden. Die beliebtesten derselben sind die Antimon-prüparatc (Stibium suU'uratum nigrum und aurantiacum), der Schwefel, Fenchel, die Wachholderbeeren, der Kümmel, Anis, Dill, das Pilocarpin u. a. Diese Mittel können entweder für sich oder miteinander in den verschiedensten Zusammensetzungen verschrieben werden.
Wir verwenden als sogenanntes Milchpulverquot; gewöhnlich nachfolgende Mischung:
Rp. Stibii sulfurat, nigri 100,0. Sulfur, depurat. 50,0. Pulv. Fruot. Foenicol, Pulv, Fruct. Carv. Pulv. Fruct. Jimip. äö, 150,0. Natrii chlorati 500,0. JI.D.S. Kühen auf Jodes Futter 1 Essloflel, Ziegen 1 Theelöfl'el voll.
Im Gegensätze zur Agalactio beobaebtet man bei einzelnen Tbieren zuweilen angewohntes Milcbgeben und zwar merkwürdigerweise zuweilen in Folge der Einbildung, trächtig zu sein resp. geboren zu haben. So beschreibt Eberbardt (Magazin, 1859. S. 430) einen Fall, in welchem eine Hübnerbündin feinster Race, welche gewohnt war, jährlich im Juni zu werfen, einmal nicht belegt wurde und nun trotzdem Milch gab, sich trächtig stellte u. s. w.; desgleichen Eriedberger (München. Jahresber, 1873,74. S. 40) einen ganz ähnlichen Fall bei einer Hündin und einer Stute. Diese auch beim Menschen vorkommenden Fälle sind bei den Haustbieren offenbar nicht so selten; auch Delafond (Recueil de med. vet. 1857), Buffon (Naturgeschichte), ßassi (II mod. veterin. 1860J, Hering u. A. haben ähnliche Beobachtungen gemacht. Namentlich bei Hündinnen, (Möpsen) hat man ziemlich oft Gelegenheit, eine von Trächtigkeit und Geburt ganz unabhängige Lactation zu beobachten.
Das von Oreste, Brusasco u. A. beschriebene ansteckende Versiegen der Milchquot; bei Schafen und Ziegen, welches ausserdem noch mit Hinken, Erblinden etc. einherging, gehört offenbar ins Gebiet entweder der Vergiftungen oder der Seuchen,
|
||||
|
1*-^
|
||||
|
h,.
|
||||
|
r '
|
||||
|
|
||||
|
M
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
Die wässerige und ZU fette Milel
|
401
|
||
|
|
|||
|
2) Die wässerige MilcL
Die wiisserige Milch ist durch einen Mangel an Fett und Casein, sowie einen zu hohen Wassergehalt ausgezeichnet; sie ist von bläulicher Farbe, sowie von relativ höherem speeifischem Gewichte, (Wenigstens ist sicher festgestellt, dass abgerahmte Milch ein höheres speeifisches Gewicht besitzt, als es die ganze Milch hatte (vergl. z. B. Feser, Vortr. f. Thierilrzte. 1. Serie. 310. Heft 8 u. 9.].)
Aetiologie. Die Ursachen sind in schlechtem, w ässerigem Futter, so z.B. in übermässiger oder ausschliesslicher Verabreichung von Schlempe, Gesöff, Rüben, Kübenblilttcr u. s. w., in Krankheiten des Magens und Darms, in kachektischen und hydrämischen Zuständen, sowie unabhängig von diesen Factoren zuweilen in einer besonderen llaceeigenthümlichkeit zu suchen.
Therapie. Die Behandlung besteht dementsprechend in einem Wechsel der Fütterung, Verabreichung von Trockenfutter, sowie in der Anwendung von Stomachicis, z. B. Rp, Natrii chlorati 200,0; Pulv. Fruct. Carvi, Pulv. Had. Gentian., Pulv. Khizomat. Calami ää 50,0; auf jedes Futter einen Esslöffel voll. Vor Allem aber müssen die vorhandenen krankhaften Affectionen des Darmcanales, Blutes etc. behandelt werden.
|
|||
|
|
|||
|
3) Die zu fette Milch.
Ein zu grosser Gehalt der Milch an Fett kommt am häufigsten bei Schafen nach zu intensiver Fütterung, besonders bei Verfütterung von Leguminosen sowie während der Brunst vor.
Die Folgen des Genusses dieser zu fetten Milch seitens der Lämmer äussern sich in Form von Magen - Darmkatarrhen, Durchfällen u. s. w. Die Abhilfe besteht in leichterer Fütterung der Mutterschafe, Vermeidung zu stickstoffreicher Nahrung, viel Bewegung u. dergl.
|
|||
|
|
|||
|
4) Die schlickerige Milch.
Literatur: 1) Harms, Hannover. Jahresber. 1871 u. 1872. S. 45. 2) Fleisch-mann, Fiihling's laiuhvirthsch. Zcitg. 1877. 3) Marsemann, Ergünzungs-hel'te zum Centralblatt für allgemeine Gesundheitspflege, Bd. 2. S. 117. 4) Passet, Fortschritte der Medioin. 1885. S. 70.
|
|||
|
|
|||
|
|
|||||
|
|
|||||
|
|
|||||
|
46
|
Die schliekorigu Milch.
|
||||
|
|
|||||
|
|
Das vorzeitige Q-erinnen dor Milch, die sogenannte sohlickerigequot;,
süss schlickerigequot; Jlilcli odor das Kilsenquot; der Milch ist einer der hftuflffsten Mülohfehler des Rindes, findet sich indess auch sehr häuüfl l)ei Zieoren.
|
||||
|
|
|||||
|
pi
|
Aetiologie. Die Ursachen sind sehr verschiedener Natur; es kommen hier Verdauungskrankhoiten, saure Futtermittel, z.B. saure Schlempe, Euterkrankheiten, besonders Euterentzündung, Hyperämie und Schwellung des Euters bei hoher Trächtigkeit, nymphomanisclie Zustände, zu starke Erhitzung dos Körpers durch Bewegung oder Arbeit einerseits; andererseits äussere Einflüsse in Betracht, so vor Allem zu grosso Sommerhitze, hohe elektrische Spannung der Luft bei Gewittern, dunstige Stallungen, unreine Geschirre und Seihtücher (letzteres namentlich in Molkereien).
Nach Fleischinann soll auch die Aufnahme von mit Rostpilzen besetztem Getreide schlickerige Milch erzeugen.
Erscheinungen. Die Erscheinungen beim Schlickerigworden der Milch bestehen darin, dass letztere schon wonige Stunden nach dem Melken von selbst, besonders aber beim Kochen gerinnt. Am meisten Neigung hierzu zeigt die Abendmilch. Dabei ist die Säure-bilduug nur ganz gering (daher auch der Name süsses Schlickernquot;), die Kahmschichte ist kloin, weshalb sich die Milch schwer verbuttern lässt. Bei Mastitis sodann ist die Milch schon beim Melken mit flockigen Gerinnseln vorsetzt.
Therapie. Die Behandlung richtet sich nach den Ursachen. Eine gute Ventilation und Kühlung des Stalles, sowie Reinhaltung der Gefässe ist in erster Linie erforderlich. Sehr zu empfehlen ist ferner die sofortige Abkühlung der gemolkenen Milch in Kühlapparaten, sowie ein Zusatz von Alkalien (eine Messerspitze doppeltkohlensauren Natriums pro Liter) oder von Salicylsäure (0,25 g pro Liter Milch). Auch die innerliche Anwendung der Alkalien, besonders der Soda, ist als nützlich zu bezeichnen; dagegen können wir der Einverleibung von Säuren, wie sie von einigen Seiten empfohlen wird, nicht das Wort roden. Harms wendet als Hauptmittel gegen schlickerige Milch Fenchel mit Schwefels]raquo; iessglanz an (äa 400,0; Morgens und Abends den (i. Theil). Endlich bedürfen Affoctionen des Vordauungscanals, des Euters u. s. w., sofern sie die Ursachen des Milchfchlers sind, einer entsprechenden Behandlung.
|
||||
|
:laquo;!#9632;
|
|||||
|
,m'
|
|||||
|
ji'i
|
|||||
|
i'1 gt; :
|
|||||
|
|
|||||
|
1
y.
|
|||||
|
|
|||||
|
|
|||
|
Die nicht butternde Milch,
|
463
|
||
|
|
|||
|
Die Ursachen der Milobgeritmung sind bekanntlioh In der Einwirkung eines von Pastour 1857 entdeckten Fermentes, des ferment laotique' zu suelien, welches den Milohzuoker zu Milobsäure zersetzt und dadurch die Sduorung und Gerinnung der Miloh bedingt. Lister hat diesen Organismus Bacterium lactis' genannt und gefunden, dass ausserdem noch viele andere Mikroorganismen eiue Säuerung der Milch erzeugen können. Hierher gehören nach neueren Uniersuchuugen die nachfolgenden; der Osteomyolitiscoccus, der Stapbylocoocns alhus, citreus, cereus albus, cereus llavus, der Streptococcus pyogencs, der Bacillus pyogenes l'oetidus, der Eiy-sipelstreptocooous, das Bacterium, der Mikrococcus und Spbaerococcus lactis aeidi, das Baclerium lactis aerogeues, der Mikrococcus ovalis und der Streptococcus coli gracilis.
|
|||
|
|
|||
|
(5) Die nicht butternde Milch.
Literatur; 1) Denenbourg, Anna], de Bruxelles. 1858. 2) Lehmann, Thler-arzt, 1872. 8. 69. S) Harms, Hannover. Jnhresber, 1872. 8.46. 4) Con-tamlne, Bullet. Belg, 1885. S. 91.
Aetiologie. Die Ursachen der nicht butterndeu, taubenquot; odor schiinmendenquot; Milcli sind, vorausgesetzt, dass keine Felder bei der Butfcerbereitung gemacht werden, entweder in Verdauungskrankheiten oder allgemeinen Störungen, schlechter, gehaltloser Fütterung, z. B. von Rübenblättern, ausserdem in Euteraffectionen, '/.. B. bei Hochträchtigkeit, in der Einwirkung zu grosser Hitze oder Kälte und endlich im Vorhandensein anderer Milchfehler, Z. B. der schlickerigen oder ranzigen und fauligen Milch zu suchen. Bringt man die Milch einer in dieser Weise erkrankten Kuh mit der einer gesunden zusammen, so wird letztere ebenfalls angesteckt.
Symptome. Der Rahm der meist normal gerinnenden oder bloss beim Kochen gerinnenden Milch ist nur in dünner Schichte vorhanden und lilsst sich entweder gar nicht oder nur sehr schwer verbuttern, indem er gerinnt, stark schäumt und sich gar nicht sammelt. Bei längerem Stehen bekommt er kleine, gelbe Flecke auf der Oberfläche (Harms), dabei ist er schmierig, kleisterartig und die etwa gewonnene Butter bröckelig, sowie sehr leicht zersetzlicb , d. b. ranzig werdend.
|
|||
|
|
|||
|
Behandlung. Aussei' der Anwendung der verschiedenen Milch-mittel (Fenchel, Spiessglanz, Kümmel U. s. w.) sind nach 11 aubner-Sie-damgrotzky Säuren, z. B. Salzsäure, Essigsäure, innerlich verabreicht von sehr gutem Erfolge; auch Alaun (8,0 pro dosi, täglich Smal) und Kreide (Harms) in Smaligen täglichen Dosen von 50,0100,0 werden
|
|||
|
|
|||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
R
|
464nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Uic fnulige Milch.
empfohlen) böl bitterem Qeschmaoke der Miloh soll man noch 15,0 Chlorkalk hinzusetzen.
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
laquo;I
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
6) Die faulige Milch.
Aetiologie. Dieser im Allgemeinen seltene Milchfehler wird durch die Einwanderung von Fäulnisspilzen in die Milch verursacht. Meist sind es unreine Räume und Geräthschaften, von denen aus die Infection stattfindet; oder es müssen Zersetzungsvorgänge im Darmcanal, sowie die Verabreichung zersetzten Futters, #9632;/.. 13, ranzigen Knochenmehls (llaubner-Siedamgrotzky) beschuldigt werden. Die inticirenden Spaltpilze sind der Hauptsache nach Bacterium termo und lineola.
Symptome. Auf der Oberfläche der dünnen Rahmschichte entwickeln sich nach 3I Tagen kleine Gasblasen, aus Schwefelwasserstoff, Kohlenwasserstoffen u, s, w. bestehend, welche platzen und Vertiefungen zurücklassen, in denen der lialim geschwunden ist (sogenanntes Sahneschwindenquot;). Der Rahm wird allmähhcb schmutzig gefärbt
|
||||||||||||||||||||||||||
|
\-
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
und mit Oeltropfen vermischt; sein Geschmack wird bittersüss, faulig,
|
||||||||||||||||||||||||||
|
!lijlj|(!'inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;ranzig (freie Fettsäuren, besonders Buttersäure, Baldrian-, Capron-,
, jnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Caprin-, Caprylsäure); das Verbuttern gelingt dabei nicht.
,bilt; ;'
jj,. jinbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Therapie. Die Prophylaxe besteht bei diesem Milchfehler in
';nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Desinfection und Reinhaltung der Stallungen, Milchräume und Geräth-
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
l((
|
schaften, in der innerlichen Anwendung von Stomachicis und gährungs-
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
widrigen Mitteln, sofern Zersetzungsvorgänge im Darmcanal die Ver-
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
it,,
|
|
|||||||||||||||||||||||||
|
|
W1
|
anlassung bilden. In letzterer Beziehung wären die Mittelsalze, das
|
|||||||||||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
Kochsalz, das unterschwefligsaure Natrium und der unterschweflig-saure Kalk zu versuchen.
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
7) Die schleimige, lange, zähe, fadenziehende Milch.
Literatur; 1) Müller, Thierarzt, 1871. S. 16. 2) 8oh raidt-Mtthlheim, Land-wirthsohaftl. Versuchsstationen. 1882. S. 91.
Aetiologie. Die Ursache der fadenziehenden Milch beruht auf einer Pilzinvasion. Schmidt-Mülilheim fand nämlich bei der mikroskopischen Untersuchung der schleimigen Milch kleine, runde, lichtbrechende, circa 1 Mikromillimeter im Durchmesser zeigende, bewegliche
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
m
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||
|
Die fadenziehende Milch.
|
4(35
|
||
|
|
|||
|
Kürperchen, theils in Form isolirter Mikrokokken, tbeils von Ilosen-kran/.kt'tten. Das Giihrun^'i-imaterial hierbei ist der Milch-ZUOker; es liefert nihnlicli Eiweiss- oder CaseTnlösung mit dem Ferment versetzt keine Gährung, dagegen eine l0/0ige Milclizuclcer-lösung eine deutliche schleimige Giilirung. Die mit Alkoliol ausgezogene schleimige Substanz zeigt vermöge ihrer Roactionen den Charakter des Pflanzenschloiins (ähnlich dem Quittenschleim); gleichzeitig verschwindet auch thatsächlich der Milchzucker.
Am häufigsten findet man den Milchfehler im Sommer, sowie in unreinen Stallungen und Milchkammern. Zuweilen kann man auch schlechte Verdauung, sowie die Fütterung fauliger, mit Pilzen besetzter Nahrungsmittel beschuldigen. Auch die Aufnahme von Pinguicula (Fettkraut) soll nacli Müller die Milch schleimig machen; in Schweden beispielsweise wird dadurch die Milch künstlich fadenziehend gemacht.
Die zähe Milch inficirt vermöge ihrer grossen Ansteckungsfähigkeit gesunde sehr leicht.
Symptome. Während die Milch am 1. Tage nach dem Melken noch dünn ist, wird sie am 2, Tage dickschleimig, zähflüssig, fadenspinnend, zeigt schlechte Gerinnung, sowie schwache liahmbildung, hat einen faden Geschmack, lässt sich sehr schwer verbuttern, wobei die Butter ebenfalls schmierig und von schlechtem Geschmack ist. Oft stellt sie eine homogene, weisse Masse dar, die so zähe ist, dass sie nicht ausfliesst, wenn man den Behälter umwendet. Bei mikroskopischer Untersuchung findet man ausser den beschriebenen Spaltpilzen das Casem in Form runder Scheiben ausgeschieden (Sphärokrystalle).
Therapie. Die wirksamste Vorbauung gegen das Zähwerden der Milch besteht in gründlicher Desinfection der Milchräumlichkeiten mit schwefliger Säure, heissen Wasserdämpfen etc. , sowie im Reinhalten der Müchgefässe. Auch Erhitzen der Milch auf 65quot; C. vernichtet nach Schmidt-Mühlheim die Pilze.
Innerlich gibt man bei Verdauungsstörungen die entsprechenden Stomachica und antikatarrhalischen Mittel. Nach Siedamgrotzky-Haubner ist die Verfütterung von Hant'laub (15,0) sehr zu empfehlen.
|
|||
|
|
|||
|
8) Die blaue Milch.
Literatur: l) HermbstiUlt, Erdraann's Joiim. i'. teolm. u. Ökonom. Ohetnle. 1833. 2) SteinhoiT, Meoklenb. landwirthsch, Annal, 1838. 3) Drouard und Leolero, Reoueil de nml. vei. 1840. 4) Matt hie n, ibid. 18Ü2. FiMedbergsr u. Fröiuicr, Pnthol. u. Tbempte d.Hunstblere. I.Bd. 2. Ami.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;30
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
.(;;#
|
4(i()nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Die blaue Kliloh. Actiologic.
6) Rhodo, Landwlrthsoh. Centralbl, r. Deataohl, 1864. 0) Mosler, Ydroh. Aroh, lid. NLIII, 7) Sohröter, Beitrüge zur Liiologie ilor Pflanzen, von Culm. I. 1872. 8) Zttrn, Die pilanzl. Parasiten. 1874. S. 258; 1887. S. 106. 9) Karsten, Deutsche Zeltsohr, f. Thlermed. 1879. S, 320. 10) Zimmermann, Thlerarzt. 1881. S. l.j'J. 11) Hueppe, Mitth. des deutsohen Relohs-gesundheltsamts, 1884. II. Bd. 12) Haubner, Magazin, 1852. S. 1. Ans-fHiirliohe, schon bei der allgemeinen Literatur erwähnte Arbelt. 18) Bour' quelot, Reouell. 1885. 14) N eel sen, ibid.
Vorkommen. Die blaue Milch wird am häufigsten im Hochsommer und Frühjahr, überhaupt bei feuchtwarmer Witterung, und in dumpfigen Milchkammern beobachtet; in letzteren kann sie Jahr aus, Jahr ein, beispielsweise über 10 Jahre hindurch (Steinhoff) vorkommen. Dagegen verschwindet der Milcht'eliler gewöhnlich in der kälteren Jahreszeit, also im Winter und Herbst, sowie nach Reinigung der Luft durch Gewitter resp. Regen. Anfangs zeigt nur eine Kuh eine blaue Milch, bald wird indess die Milch sänuntlicher Thiere eines Stalles angesteckt. Sehr häufig bieten kranke Thiere eine Prädisposition für das Auftreten der blauen Milch.
Aetiologie. Die blaue Milch wird durch einen besonderen chro-mogenen Spaltpilz, Bacterium syncyanum (Schröter) hervorgerufen. Derselbe wurde schon 1841 von Fuchs als Vibrio cyanogenus entdeckt und von Ehrenberg Vibrio syncyanus genannt; Fürstenberg fand ihn an den Wänden inficirter Milchkammern. Nach den neuesten Untersuchungen von Hueppe bildet der Pilz 21 Mikromillimeter lange Stäbchen, welche selbst farblos sind und sich durch Theilung und Sporenbildung vermehren. In sterilisirter Milch (Ertödtung des Milchsäurepilzes) bedingt er bloss eine schiefergraue, höchstens mattblaue Färbung, während er auf Fleischwasser - l'eptongelatine etc. grüne Farben hervorruft, die sich allmählich in braune umwandeln und durch oxydirende Mittel in blaue übergeführt werden. Auf sterilisirteu Kartoffelscheiben wird die Farbe graublau. Der sehr bewegliche Pilz spaltet das Eiweiss in einen dem Anilinblau sehr ähnlichen Farbstoff; die üebertragung findet durch die Luft und wahrscheinlich auch durch Fliegen statt; ob die Milch schon im Euter durch von aussen eingedrungene Pilze inficirt werden kann , muss dahingestellt bleiben.
Sehr eiweissreiche Milch nach protöinreicher Fütterung, ferner eine stark alkalische, langsam oder nicht vollständig gerinnende prä-disponirt im Gegensatze zur sauren zum Blauwerden. Nach Siedam-grotzky-Haubner erscheint die blaue Milch oft bei schnellem Ueher-
|
||
|
| HI' ' J
|
|||
|
m
|
|||
|
ii::;|:
|
|||
|
jji :quot;
ill!
|
|||
|
|
|||
|
' #9632; -itlii -
gt;!..
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
him
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Die blaue Milch. Symptome
|
4Ö7
|
||
|
|
|||
|
gang zu anderen Puttermitteln und Weideplätzen, besonders nach Düngung der letzteren mit Gyps, und verschwindet im Gegensatz hierzu wieder beim Ueborgmig zu leichteren Weiden. Auch Sueppe glaubt, dass eine bestimmte Ftitterungsweise, Euterkrankheiten etc. durch Verzögerung der Säuerung eine gewisse secumliire Bedeutung für das Blauwerden iler Milcli haben können.
|
|||
|
|
|||
|
Symptome. Die Erscheinungen des Blauwerdens der Milch sind nach der von Fuchs zuerst gegebenen Schilderung, welcher nichts hinzuzufügen ist, folgende. Ein bis zwei Tage nach dein Melken erscheinen gleichzeitig mit der Säuerung und Gerinnung der Milch auf dem Kahme zuerst hell- oder graublaue, dann indigo- bis himmelblaue kleine, unregelnmssige Flecke von Stecknadelkopt'grösse, welche sich allmählich vergrössern, später die Rahmschichte durchdringen und zuletzt wohl auch die tieferen Schichten der Milch, ja selbst die ganze Milch blaufärben. Dabei zeigt die Milch in Folge der mit dem Ei-weisse und auch mit dem Fette vor sich gehenden Veränderungen eine andere Consistenz. Das Casein verliert seine Festigkeit, wird flüssiger, die Butter wird talgartig, ranzig, verfärbt. Die in Form von Flecken oder Streifen auftretenden blauen Verfärbungen sind häufig von einem grünlich schillernden Uand umgeben. Nach mehreren Tagen wandelt sich dann die blaue Milch in die sogenannte faule Milch um, d. h. es entwickeln sich Fäulnisspilze neben Schimmelpilzen, wodurch die Milch eine schmutzig graue Farbe erhält.
Der Gfenuss der blauen Milch für Thiere wie für den Menschen ist schädlich. So beobachtete Mosler Erkrankungen beim Menschen, Steinhoff bei Schweinen im Anschlüsse an ihren Genuss.
|
|||
|
|
|||
|
Behandlung. Das Blauwerden der Milcli kann verhütet werden durch Lüftung, Reinigung und Desinfection der Stallungen, Milch-kammern und Milchgeräthschaften; zur Desinfection eignen sich am besten Dämpfe von schwefliger Säure. Nach Haubner kann der Zusatz von saurer Buttermilch vielfach jedes andere Vorbauungsmittel ersetzen; in manchen Fällen ist auch ein Futterwcchsel angezeigt. Nach Zürn sollen ferner Waschungen des Euters mit autiseptischen Mitteln zuweilen die Blaufärbung durch Vernichtung des Pilzes im (oder am?) Euter verhindern.
Die rot ho Milch ist sclir selten und scheint eine Modifikation der blauen insofern sein zu können, als sich die einzelnen chromogonen Spalt-pil/.e wahrscheinlich in einander umzuwandeln vermögen; wenigstens erzielte
|
|||
|
|
|||
|
|
||||||||
|
#9632;ItJSnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Die rothe und gelbe Milch.
Sehr;') tor bei Impfung mit rother Milch blänliohe und gelbe Milohfarbeu.
i;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ausspi'dem wird die rothe Mikdi durcdi Microooccus prodi g'iosus (Oolui)
g, Baoteridium prodigiosum (Sobrötev) erzeugte Es sind dies ellip-tiselie, farblose Spaltpilze mit Molekularbewegang, welche in anlanglieh rosenvothen, später blutrolhen iSehlciinniassen einen dem Fuchsin ilbn-liclien Farbstoff liefern; ihre Entwicklung ist an die Säuerung und Gerinnung der Milch gebunden. Zuweilen sind die rothen Flecken auf der vnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Oberlläche mit blauen oder gelben, ja selbst mit beiden vermischt. Die
Bedingungen des Zustandekommens sind bei der rothen Milch dieselben,
i Irnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; wie die bei der blauen.
Die gelbe Milch ist mit der blauen Milch ebenfalls nahe verwandt. Der farblose, bewegliche Spaltpilz,, Bacterium synxanthum (Schröter) produoirt einen dem Anilingelb ähnlichen dotter- bis citroncngelben Farbstoff, der zuweilen zusammen mit Grün oder Blau auftritt und häufiger in gekochter als in ungekochter Milch zu beobachten ist; Milchsäure hemmt die Entwicklung des Fermentes. Nach Schröter beginnt in |nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;der gekochten und bereits geronnenen Milch nach 48 Stunden unter gleich-
zeitigem Eintritt von Alkalesoenz an deren Oberfläche eine fleckige Gelb-;!nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; färbung mit Zunahme der Molkenflüssigkeit und'Weichwerden, sowie Zerfall
|
||||||||
|
|
II
|
|
||||||
|
des Milchkuchens in kleine Gerinnsel. Nach (5 Tagen stellt sodann die Milch eine citronencrelbe, wässerige, an Käseflocken sehr arme Flüssigkeit dar.
|
||||||||
|
|
||||||||
|
|
9) Fremde Stoffe in der Milch.
|
|||||||
|
|
||||||||
|
|
Literatur: 1) ürognier, Reouell de med. vet. 1828. S. 117. 2) Herberger, Pharra. C.-Bl, 1840. Nr. 0. 3) Fraas, Müncli. Jaliresbcr. 1854. 4)Hertwig, Magaz. 1850. S. 460; lliiiidb. d. Arzneimittellehre. 1872. 5) I.awson Tait, Ref. Thierarzt, 1871. S. 276. 6) (lerlaoh, Qer.Thierhlk. 1872. 7)Haukold, Preuss. Mitth. 1878/74. S. 55. 8) Monin, Medic. Centralbl. 1870. 9) Harms,
|
|||||||
|
III.
|
|
|||||||
|
.: laquo;I
|
|
|||||||
|
I I1*
|
Hannover. Jahresber. 1873. S. 71. 10) Begemann, ibid. 1870. S. 10. 11) Rutti, Her. Deutsche Zeltsohr, f. Thicrmed. 1870. S. 149. 12) Klink, ibid. S. 403. 13) Luzansky, ibid. 1879. S. 342. 14) Gorup-Hcsanez, Lehrbuch der physiolog. Chemie. 1878. 15) Stumpf, Thierarzt, 1882. S. 115. 16) Albrecht, Adam's Wochenschr. 1887. S. 301. 17) LölTler, #9632;,(,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Berlin, klin. Wochenschr. 1887. 18) Fröhner. Arzneimittellehre. 1888.
Von fremden Körpern in der Milch sind als die wichtigsten zu nennen: abnorme Geschmackstoffe, Riechstoffe, Farbstoffe, Arzneimittel und Gifte, Kranklieitsstoffe, Blut, Eiter; die verschiedenen bereits besprochenen Spaltpilze, welche einer Anzahl von Milchfehlern zu Grunde liegen, würden ebenfalls hierher gehören.
1) Abnorme Geschmackstoffe. Dieselben rühren meist von Nahrungsmitteln her. welche in Zersetzung begriffen waren und in diesem Zustande verfüttert wurden; so von ranzigen Oelkuchen, faulen und gefrorenen Kartoffeln und Rüben, sauren, angegangenen Biertrilbern, grossen Mengen von UUbonblättcrn und Rübenköpfen, weiche nach Schumacher ein ätherisches Oel enthalten, von zusammengelesenem
|
|||||||
|
|
||||||||
|
|
|||
|
Fremde Stoffe In der Milch.
|
409
|
||
|
|
|||
|
Futter, Baumlaub, Kastanien, Topinamlmrstiingeln, Taraxacum officinale, Wermuth, Iiainlarren, Knoblauch, Artischocken, Disteln, Kaps- und Leinrückständen, zu viel Hafer- und Erbsenstroh (Haubner) u. s.w. Auch unreine Gefässe und Geräthe können die Ursache abgeben. In allen diesen Fällen bekommt die Milch einen unangenehmen ranzigen und bitteren Geschmack. Weniger unangenehm sind die ätherischen Oele der aromatischen Mittel: Anis, Kümmel, Fenchel u. s. w. Die Behandlung besteht lediglich in einem .Futterwechsel be/.\v. Reinhaltung der Gefässe etc.
2)nbsp; Abnorme Riechstoffe gelangen in die Milch nach Verfütte-rung von Zwiebel und Knoblauch (Alliumarten, wie A. suaveolens ,lacq,, A. Schcenoprasum L. etc.), sowie nach Anwendung stark riechender Arzneimittel, z. B. Stinkasant, Campher, Terpentinöl u. s. w. Ausser-dem werden Geruchsstoffe in grossen Mengen aus der Umgebung aufgenommen, so z. B. nach der Desinfection eines Raumes mit Carbol-silure; im letzteren Falle wurde beispielsweise die im desinficirten Räume stehende Milch so carbolhaltig, dass sie bei einem Hunde nach dem Genüsse Carbolvergiftung hervorrief (Zorn). Aehnliche Resultate haben auch die experimentellen Untersuchungen von Law son Tait ergeben.
3)nbsp; Von Farbstoffen kommen besonders gelbe resp. gelbrothe und blaue vor. Die gelben und rothen stammen theils von gewissen Pflanzen, z. B. Carotten (Daucus Carota), Rhabarber, Rubia tinctorum, Crocus, Galium rubioides, verum und boreale etc. ab, theils erklären sie sich aus Beimengungen von Gallefarbstoffen (Icterus), Blut, Eiter zur Milch. Auch kommt bei gewissen Iveizungszustäuden des Euters eine dottergelbe Colostralmilcb vor. Die blauen Farbstoffe stammen, abgesehen von der sogenannten blauen Milch, ebenfalls von verschiedenen Pflanzen ab, so von Anchusa offlcinalis, Equisetum arvense, Mercurialis annua, Polygonumaviculare, Polygonum, Pagopyrum Muscari comosum, Butomus umbellatus, Melampyrum arvense, indigohaltigen Pflanzen u. s. w. (He rm bstild t).
I) Von Arzneimitteln gehen die nachfolgenden resp. ihre wichtigsten Bestandtheile in die Milch über und rufen nach dem Genüsse derselben entsprechende Wirkungen hervor: Campher, Aether, Terpentinöl, Asa foetida, Chloroform, Brechweinstein (Günther, Harms u. A.), Aloe, Arsenik (Hertwig, Spinola, Gerlach U.A.), Hclleborus, Belladonna (Atropin, Bilsenkraut, Stechapfel), Colchicum (nach Ratti brach auf den Genuss Colchicin - haltiger Ziegenmilch eine choleraähnliche Epidemie aus), Schierimg, Morphium (Scherer, Gorup-
|
|||
|
|
|||
|
ST
HfJ*
n
|
#9632;170
|
Fremde Stoffe in del' Milch.
|
|||||||||||||
|
|
|||||||||||||||
|
m[I.
|
Besanez; wir selbst vermochten ludess beim Kinde nach Verabreichung grösserer Morphiumdosen kein Morphium in der Milch nachzuweisen), Strychnin, Veratrin, Eupliorldmn, Sennesbliitter, Sulicylsüure, Carhol-siiure, die verschiedenen Salze (Glaubersalz, Bittersalz, Borax etc.), Wismuthverbindungen, Bleisalze (Gerlach), Kupfersalze (Grognier, Gerlach), Zinksalze, Quecksilberverlunduagen (Klinie), Eisensalze, Jod (nach Luzunsky kann man so durch einfache Verahreiclumg von Jodverbindungen mit dem Futter hei Kühen eine Jod haltige Milch, z. B. gegen Syphilis beim Menschen herstellen).
5)nbsp; Krankheitsstoffe werden nicht selten durch die Milch auf Thiere und Menschen tibertragen. Am wichtigsten ist hier die Ueber-traffunff der Tuberkulose durch die Milch; dieselbe ist beim Menschen mit Sicherheit beobachtet worden, ausserdem haben Pütte-rungsversuche mit der Milch perlsüchtiger Kühe (vergl. das Capitel über TuberkuloseBd.il und Wesener, Krit. U. exper. Beiträge zur Lehre von der Fütterungstuberkulose, Freiburg 1885) die Infectiosität derselben als eine sehr bedeutende erkennen lassen. Nach Lohmann ist die Milch von perlsüchtigen Kühen ausserdem ärmer an Fett und Eiweiss.
Die Milch bei Lungenseuche ist nach Fraas dick, wie Colostral-milch, von eigenthümlichem Geschmacke und bald faulend. Haukold sah beim Menschen nach dem Genüsse derselben Erbrechen. Bei Maul-und Klauenseuche fand Herborger die Milch unvollkommen geronnen, zäh, schleimig, der Colostralmilch ähnlich, von schlechtem Geschmack und Geruch, ärmer an Zucker und Casein, auch enthält sie zuweilen kohlensaures Ammoniak. Bei der Rinderpest ist nach M onin die Menge des Fetts bedeutend vermindert und der Zuckergehalt fast gleich Null.
6)nbsp; Blut resp. Hämoglobin in der Milch, sogenanntes Blut-melken kann auf sehr verschiedene Ursachen zurückzuführen sein, so auf Mastitis, Verletzungen des Euters durch Stösse, rohes Melken und Saugen u. s. w. (im letzteren Falle meist nur ein Strich erkrankt), Eutercongestion während dos Rinderns, Reizung durch terpentinhaltige Stoffe (vergl. die enzootische Darmentzündung), 11 ämoglobinämie (vergl. diese), schnellen Uebergang zu üppiger, intensiver stickstoftreicher Nahrung, insbesondere Kleeweide (Haubner-Siedamgrotzky) u. s. w. Die Erscheinungen bestehen in gleichinässiger (Bluthamen) oder striemen-förmiger Rothfärbung der Milch (Mastitis), Bildung eines Niederschlages von rothem Gerinnsel etc. Die Behandlung ist theils eine örtliche, theils eine allgemeine. Weiteres über Blutinelken siehe die Lehrbücher der Geburtshilfe.
|
||||||||||||||
|
ifl
|
|||||||||||||||
|
ii
|
|
||||||||||||||
|
(fC'lH
|
|||||||||||||||
|
'
|
|||||||||||||||
|
|||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||
|
,.
|
|||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||
|
|
||||
|
Baoterion
|
Mile
|
471
|
||
|
|
||||
|
Nicht eigentlich als fremde Bestandtheile sind endlich zu erwähnen gewisse in der Milch vorkommende Bacterien. Abgesehen von den schon bei Gelegenheit der schlickerigen Milch angeführten säu r ebililenden Bacterien, namentlich dem eigentlichen Säurebildner, dem Bacterium lactis Lister's kommen in der Milch nach AVarpm ann vor ein Bacterium lactis aeidi, ein Sphaerococcus lactis aeidi, ein Mikrococcus lactis aeidi und ein Baoteriam limbatum lactis aeidi. Von nicht säurebildenden Organismen sind zu nennen verschiedene Bacillenarten, nach Löffle r vor Allem der am häufigsten vorkommende Kartoffelbacillus (bacillus raesentericus vulgatns), sodann der Gummibacillus (Bacillus liodermos), ein Buttersäurebacillus, ein weisser Bacillus, endlich Schimmelpilze (Oidium lactis. l'enicillium glaueum ; Aspergillusarten).'
|
||||
|
|
||||
|
|
||||
|
'TW'y
|
||||
|
|
||||
|
I p,
|
||||
|
|
||||
|
'hi
|
||||
|
|
||||
|
Krankheiten des Herzens und der grösseren
Blutgefässe.
|
||||
|
|
||||
|
Allgemeine anatonüsche und physiologische Bemerkuugen zu laquo;Ich Herzkrankheiten. Physikalische Diagnostik des Herzens.
Literatur: Ausser den Lehrbüchern der Physiologie der Hausthiere von
i|li-iyi'inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Weiss, Jlunk u. Schmid t-Mülilheim: 1) Colin, Recneil de med. vet.
18(34. 2) Bruclnnüller, Patliolog. Zoot. 18(39. 3) Friedberger, Mtinoh.
|
||||
|
i' i #9632;
|
|
|||
|
Thierärztl. Mitth. 1869. S. 78. 4) Salvatore, L'Arohivio della Veterinär. ;l1nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; lUil. 1871. 5) Negrini, Gnz. med. vet. Milano 1873. 0) Vogel, Lehrb.
|
||||
|
|
||||
|
Wf:
|
der physik. Dhignostik der Krankheiten der Hausthiere, 1874. 7) Blaze-
|
|||
|
kovlc, Die Krankheiten des Herzens unserer Hausthiere, Vortr. f. Thier-ärzte. 1882. Heft 4 u. 5. 8) Rabe, Hannover. Jahresber. 1882/83. S. 94.
|
||||
|
|
||||
|
j, inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;9) Franck, Anat. der Hausthiere. 1884. 10) Noack, Säclis. Jahresber.
H .raquo;, j,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 188(3. Ausserdem Glittmann, Lehrb. der klin. UntersHchungsmethoden.
!nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 5. Aufl.
.....
Die Diagnose der Herzkrankheiten ist ohne eine genaue Kenntnisa 1nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;der anatomischen und physiologisch-physikalischen Verhältnisse
#9632; quot;'nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;des normalen, wie des pathologisch veränderten Herzens nicht mög-
lich. Sie ist überhaupt bei den Hausthieren sehr viel schwerer als beim Menschen, indem die physikalische Untersuchimg durch verschiedene Umstände stark beeinträchtigt wird. Zunächst wird bei den Hausthieren vermöge ihrer Stellung das Herz zu einem grossen Theil durch
|
||||
|
|
||||
|
VI
|
die obere Partie der Vorderextremitäten bedeckt; sodann kann das
|
|||
|
Herz nur auf der linken Seite, und auch da nur beim Pferde genauer percutirt werden, bei stark bemuskelten, schweren Arbeitspferden oder
|
||||
|
|
||||
|
#9632;i ill
I,, j
Ü
|
bei fetten Schweinen ist ferner jede Percussion unmöglich j endlich ist das Herz bei kleineren Hausthieren zu klein und auch nach Körper-grösse, Rasse etc. zu verschieden in seinen Dimensionen, als dass es hier auch nur mit annähernder Sicherheit auf seine Grosse untersucht
|
|||
|
|
||||
|
ill
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
'hyslktiltsohe Diagnostik des Herzens.
|
:7;5
|
||
|
|
|||
|
werden könnte. Audi die Herztöne folgen sich bei sehr kleinen Thieren oft so rasch, dass sie schwer genau untersucht werden können. Fuldas Verstiindniss der Herzkrankheiten sind nun nachstehende Punkte von Wichtigkeit.
1)nbsp; nbsp; Dio Lage des Herzens ist bei den verschiedenen Hausthieren verschieden. Während bei allen anderen das Herz vollstUndig von der Lunge bedeckt ist, liegt beim Pferd der grössere Theil der linken Kammer, entsprechend dein halbmondförmigen Ausseimitte der Lunge, zwischen der 8. und 0. Bippe unmittelbar der Bippenwand an, kann also direct per-OUtirt werden. Eine Herzdilm pfung über die 7. Kippe nach rückwärts hinaus ist abnorm (mehr als 89 cm von dem hinteren Rande der normal liegenden Schulter nach rückwärts). Der Hohe nach reicht die Herzdämpt'iuig bei mittelgrossen Thieren 12 cm vom Boden der Brusthöhle nach aufwärts, wobei iiuless die eigentliche Herzdümpfung erst 3 Pinger breit vom unteren Sternnlrand abgerechnet werden darf (l'ectoralis major). Auch beim Rinde erhält man bei stärkerer Percussion trotz übeige-lagerter Lungensubstanz zwischen der i. und 6. Kippe eine Dämpfung, desgleichen bei kleineren Hausthieren, bei welchen indess die Percussion wegen der nicht selten ausserordentlichen Kleinheit des Herzens wenig Aufsehluss gibt. Eine Verkleinerung der Herzdäinp fung kann durch Volums-vergrösserung der Lunge (Emphysem), Dexterocardie, sowie durch Pneumothorax und Pncumopericardium, eine Vergrösserung der Herzdäm-pfung durch Herzhypertrophie, Herzdilatation, pericarditisches Exsudat, Hydropericardium, sowie Schrumpfung und Retraction des über dem Herzen gelegenen Lungentheils (Tuberkulose, Rotz), eine L age ve r anderung nach rechts (Dexterocardie) durch pleuritisches Exsudat und Hydro-thorax, sowie linksseitige Lungenhepatisation. eine Lageveränderung nach vorn durch Darmtympanitis, nach hinten durch Verwachsungen des Herzbeutels mit der Zwerchfelllläclie, der Lunge etc. bedingt sein.
2)nbsp; nbsp;Das Gewicht des Herzens ist bei einer und derselben Thicrart sehr wechselnd nach Grosse, Rasse, Körperconstitution, Alter, Gebrauch u. s. w.; massige Gewichtszunahmen oder -Abnahmen sind daher nur schwor als solche sicher zu bestimmen. Am besten nimmt man ein Durcliscbnitts-verbältniss zwischen Herz- und Körpergewicht als massgebende Einheit an. Dasselbe beträgt beim Pferd 1quot;()(0,71,10jo nach Pranck); die Einzelzahlen schwanken von 414 Pfund: im Allgemeinen gilt ein Herz mit mehr als 9 Pfund Gewicht (sofern das Pferd nicht abnorm gross und stark oder von sehr edler Abstammung ist), als hypertrophisch. Das Verbältniss der Dicke der rechten zur linken Herzwand ist = 1 l21lt (beim Pferd 2 cm rechts, 3,5cm links). Heim Rind und Schaf verhält sich das Gewicht des Herzens zum Körpergewicht = 1 ; 220 (Colin), ebenso beim Schwein, beim Hund = 1 : 90 (Colin, Negrini), nach Rabe = 1,4 quot;o durchschnittlich.
3)nbsp; nbsp;Der Herzstoss ist bei allen Hausthieren normal in der Gegend der 5. Rippe zu palpiren; bei den Fleischfressern fühlt man ihn normal beiderseits, weil das Herz mehr medial und näher am Zwerchfell liegt. Heim Pferd ist er normal links nur schwach fühlbar, bei stark bemuskelten Pferden wohl gar nicht. Die Zahl der Schläge beträgt bei Hengsten durchschnittlich 28 pro Minute, bei Wallachen 3339, bei Stuten 3440, bei Hunden 70so bei grösseren, 80120 bei kleineren Thieren, beim
|
|||
|
|
|||
|
|
|||||
|
'i-
|
174
|
liysikallsohe Diagnostik dos Herzens.
|
|||
|
Rind duvehseliiiittlicb 4060, bei Schafen und Ziegen 7080. Die Frequenz derselben sinkt bei gewissen Gelürnleideu (subueute Gehirnentzündung, Duininkoller, llerderkrankungen des Oebirns nainentlicb in der Gegend des Vaguscentrums) und steigt im Fieber, bei sebnierzhat'len Leiden, lierz-t'ehlern, nach Bewegung und Aufregung, bei Aiuhnie, Blutverlusten u. s. w. Eine Verstärkung des Herzstosses beobachtet man normal nacb Bewegung, bei Aufregung (so bei den meisten Hunden und erregten Pferden bei der erstmaligen Untersucliung), sodann abnornierwoise bei Herzklopfen, Herzleiden (Endocarditis, Pericarditis, Klappenfehler), bei Herzhypertrophie, llepatisalion und sonstiger Verdichtung der Lunge über dem Herzen, sowie im späteren Verlaufe bei schweren fieberhaften Zustünden. Im letzteren Falle komnil der verstärkte Herzschlag durch eine reizbare Schwäche des Herzens zu Stande (vorübergehende Dilatation?) und seine angestrengte Thätigkeit eontrastirt auffallend mit dem gleichzeitig vorhandenen kleinen, elenden Puls; der pochende Herzschlag ist hier also nur der Ausdruck einer beginnenden Insuffloienz des Herzmuskels. Eine Abschwächung des Herzstosses wird durch Herzschwilche (schwache Innervation, Schwächung durch boheFiebertemperaturen, fettige Entartung und entzündliche Veränderungen des Herzmuskels), durch Abdrängung des Herzens von der Brustwand mittelst pleuritischen und pericarditischen Exsudates, Hydrothorax und Hydro-pericardium , Pneumothorax und l'neumopericardium (selten), sowie einer einpliysematösen Lunge, endlich durch Verwachsung des Herzens mit dem verdickten Herzbeutel herbeigeführt. Rechts fühlt man den Herzschlag beim Pferd bei Dexterocardie, rechtsseitiger Herzhypertrophie, sowie sehr häufig bei fieberhaften Krankheiten ohne erstere, nicht selten ist er auch, bei schmalem Brustkorbe, rechts schwach fühlbar. Abnormerweiso fühlt man bei Pericarditis und Endocarditis neben dem Herzstosso Roibungsgeräuscbe. sowie Schnurren und Vibriren, letztere besonders bei Klappenfehlern.
4) Die Herztöne, d. h. die normal im Gegensatze zu den pathologischen Herzgeräuschen bei der Herzaction zu hörenden Schallbewe-gungen, werden in einen ersten, dumpfen und gedehnten, systolischen' (weil mit der Sj-stole der Ventrikel zusaminenfallenden), sowie in einen zweiten, kürzeren, helleren, scharf abgesetzten, klappenden, diastolisehen' (mit dem Beginn der Diastole auftretenden) eingctheilt. Die Pause zwischen dem 1. und 2. Herzton ist eine kleinere, als zwischen dem 2. und 1.; man kann daher leicht den 1. vom 2,, abgesehen von ihrem sonstigen verschiedenen Charakter, unterscheiden. Der erste Herzton entsteht in der Hauptsache durch die Spannung u n d S c h w i n g u n g der A t r i o-ventrikularklappen, wozu vielleicht noch der Muskelton des Herzens bei der Contraction, sowie die Bewegung des Blutes unter hohem Druck in den Ventrikeln und die Erschütterung der Brustwand durch den Herz-stoss beitragen; der zweite Herzton rührt aussch liessli ch vom Schlüsse der Sem i lun ar klappen her. Sind die Herztöne normal, so bedeutet dies, dass alle Klappen normal funetioniren.
|
|||||
|
,t¥
|
|||||
|
Hi'V
|
|||||
|
I 111-. ,
|
|||||
|
I-
|
h. if'!.
|
||||
|
1raquo;
'iii
|
|||||
|
id'''1
|
|||||
|
IM;;'*
|
|||||
|
|
|||||
|
|
B) Die Herzgeräusche sind theils e ndocar di ale, innerhalb des Herzens, theils pericardiale, ausserhalb des Herzens entstehende.
I. Die endocardialen Herzgeräusche zerfallen wieder in organische, d. b. durch ein organisches Kreislaufhinderniss bedingte und anorganische oder accidentolle, welche ohne ein Circulationshinderniss nur durch ungleichmässige Schwingungen von Klappen entstehen: letztere sind von geringerer Bedeutung. Dagegen werden die organischen Geräusche
|
||||
|
|
|||||
|
M\
|
|||||
|
|
|||||
|
.ilill
|
|||||
|
|
|||||
|
,
|
|||||
|
|
|||
|
Physikalische Diagnostik des Herzens,
|
475
|
||
|
|
|||
|
durch anatomische Veränderungen an den Klappen mit naobfolgender In-
snfticienz oder Stenose in der Weise als F lüssigkeitsgoräusche hervorgerufen, dass bei Stenosen der Ulutstrom durch das verengte Ostium hindurchgepresst und so in starke Oscillation versetzt wird, während bei Insufl'icienz einer Klappe das Ulut in den jenseitigen Herzabschnitt regurgitirt. Die sj'stolischen Al'terge-räusche sind dabei summend und blasend, die diastolischen rauschend und schwirrend. Ein systolisches Geräusch besagt vorwiegend eine Insufficient der A trio ventrikularklappon , besonders der linken, ausserdem eine Stenose des Aorten- und Pulinonalostiuins; ein d lastolisches Geräusch dagegen spricht, für eine Stenose des Atrioventrikular ostiunis, besonders links, oder eine Insul'fi-cienz, besonders der Aortenklappen; im rechten Herzen sind alle diese Alfectionen seltener.
II. Die perioardial en Geräusche sind Ueibungsgerilusche und unterscheiden sich von den endocardialen dadurch, dass sie nicht wie diese streng an den Act der Systole und Diastole gebunden sind.
Endlich hört man sehr häufig, besonders bei Pferden, einen sogenannten gespaltenen Herztenquot;, d. h. einen Vorschlag vor dem ersten, sehr selten vor dem zweiten Herzton und zwar häufig bei ganz gesunden Thieren. Derselbe ist insofern den anorganischen Herzgeräuschen verwandt, als er wahrscheinlich durch eine ungleichmässige Spannung der einzelnen Segel der Atrioventrikularklappen entsteht.
C) Der Puls wird beim Pferd und Bind an der Arteria maxillaris ex-terna bezw. Angesichtsarterie (seltener an der BracbiallS, Temporalis oder den Schienbein- und Pesselarterien), bei kleineren Thieren an der Arteria femoralis gefühlt. Man unterscheidet aussei' der Frequenz (vergl. Herzstoss):
I.nbsp; nbsp; einen regelmässigen und unregelmässigen Puls (rhythmischen und arhytmischen, regulären und irregulären Puls), je nachdem die einzelnen Schläge in gleichen Pausen aufeinander folgen oder nicht; setzt ein Schlag, z. li. der dritte oder vierte, oder mehrere hinter einander aus, so nennt man den Puls intermittirend (das Intermittireu kann wieder regelmässig und unregelmässig sein);
II.nbsp; nbsp;einen gleichmässigen und ungl e ichmäss igen Puls (P. aequalis und inaequalis), wenn die einzelnen Pul swollen gleich oder ungleich gross sind; wechseln kleine mit grossen ab, so nennt man den Puls alternirond;
III.nbsp; nbsp;eine starken und schwachen Puls (P. magnus und parvus; grossen kleinen, vollen leeren Puls), je nach der Grosse der Plut-welle;
IV.nbsp; nbsp;einen harten und weichen Puls (P. durus und mollis), je nach der Arterienspannung; wird der Puls abnorm hart, so nennt man ihn drahtförmig;
V.nbsp; nbsp;einen schnellen und langsamen Puls (P. celer und tardus), je nachdem die Pulswelle rasch oder langsam unter dem Finger weggleitet.
Von sonstigen abnormen Pulsen wären noch zu nennen: derdikrote gleich doppelschlägige Puls, bei dem die Pulskurve im Absteigen, und der anakrote, bei welchem sie beim Aufsteigen unterbrochen ist.
Aussetzenden Puls findet man oft bei ganz gesunden Thieren (leichte Innervationsstörungen des Herzens), sodann bei Herzkrankheiten und Gehirnleiden; bei gastrischen Krankheiten haben wir im Gegensatz zu anderen Angaben denselben meist vennisst, dagegen bei fieberhaften All-
|
|||
|
|
|||
|
|
|||||||||||||||||||||||||
|
470nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Herzhypsi'trophle und Herzdllatatiotii
f,inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; gemeinleidon zusammen mit einem nngleichmtlssigeu häufig beobachtet. Ein
,|ijnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; sehr voller Puls findet sieh bei Heranypertvophie, ein harter bei sehmerz-
hai'ten Leiden, /.. !!. bei Kolik, Tetanus n. s. \v. , inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Der sogenannte Venen puls endlich ist ein Symptom von Hcrz-
|
|||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||
|
IH
|
tquot;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;schwäche (fieberhafte Infeotionskvankheiten), Klajipenfehlem und acuten
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||
|
Herzleiden (traumatische Myocarditis) und rührt von einer abnormen An-füllung des rechten lier/.ens her. Man sielit ihn gewöhnlieh am Eintritt der Jugularen in den Thorax. Ein leichtes Begurgitiren des lUutes in die Jugularen kommt übrigens bei sein' vielen Thieren ohne irgend
|
|||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||
|
laquo;r,
|
welche Herzkrankheiten vor, so insbesondere beim Rind, wo dasselbe ganz.
|
||||||||||||||||||||||||
|
mit Unrecht als ein sicheres Zeichen der traumatischen Pericarditis und Oarditis hingestellt wurde; vielmehr gehört zum Begriffe des Venenpulses iigt;|nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;ein deutliches, starkes Pnlsiren, d. h. ein deutliches höheres Aufsteigen
der venösen Blutwelle in den .lugularen. !|iraquo; #9632; *'
|
|||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||
|
I, J
|
|||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||
|
Herzhypertropble und Herzdilatation.
|
|||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||
|
J;inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Literatur: 1) Straub, Repertor. 18Ö0. S. 102. 2) Demeester, Annalcs de
i. ,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Bruxelles. 1852. 8) Hahn, Adam's Woohensohr. 1857.8.77. 4) Stephen-
son, The Veterinär. 1861. 5) Landel, Repertor. 1863. S. 18. 6) Thttmm-
|
|||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||
|
, ;i|lt;
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
ler, Sachs. Jahresbericht. 1866. 7) An acker, Thierarzt. 1868. 8. 275; l! ;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Berliner Archiv. 1886. 8. 283. 8) Kühne, Magazin. 1870. S. 88. 9)\Viart,
#9658;,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Recueil de mamp;d. vet. 1879. 10) Glokke, Preuss. Mittheil. 1875. 11) Koi-
'(.;,; (,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ranski, Chnrkower Veteriniirbote. 1886. 12) S i e d am gr o t z ky, Süchs.
Jahresber. 1887. S. 20. 18) Dieckerhoff, Spec. Pathologie.. 1888. S. 772. |kjlaquo;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;14) Vogel, Repertor, 1888. S. 1. 151 Serling, Adam's Wochenschr. 1888.
Hl snbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;S. '205. Ferner die Literatur der eordialen Dämpfigkeit bei Gerlaeh,
\-^Hnnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Gerichtl. Thierheilkde. 1872. S. 237.
Allgemeines. Herzhypertrophie und Herzdilatation sind zwar
|
|||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||
|
im ausgeprägten Stadium zwei von einander nach anatomischen wie klinischen Verhältnissen vollkommen verschiedene Zustände, sollten also je in besonderen Capifceln besprochen werden. Indessen lassen sie
|
||||||||||||||||||||||||
|
iinbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; sich in praxi für gewöhnlich gar nicht oder nur sehr schwer aus-
einanderhalten, weil sie sehr häufig beide mit einander, z. B. bei Klappenfehlern, vorkommen, oder, wenn sie auch eine Zeit lang für sich bestanden haben, bald ineinander übergehen, und weil eine Differentialdiagnose zwischen beiden im späteren Verlaufe der Krankheit bei der Cfleichheit der Symptome meistens ganz unmöglich ist. Die Verwandtschaft beider wird auch durch den Sprachgebrauch ausgedrückt, welcher die Hypertrophie des Herzens als active, die Dilatation als passive
'nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Herzerweiterung bezeichnet.
|
|||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||
|
I
|
Anatomisches. Hypertrophie wie Dilatation bedingen beide eine Vergrösserung des Herzens, indessen kommt die Volumszunahme des
|
||||||||||||||||||||||||
|
!ii #9632;.-%
Nl::
|
|||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||
|
|
|||
|
Herzbypertropble und Herzdllatatlon^
|
477
|
||
|
|
|||
|
Herzens im ersten Falle durch Massenwaclisthum der Herzwand, im zweiten durch eine Erweiterung der Höhlungen des Herzens ZU Stande.
1)nbsp; nbsp;Die Vergrösserung des Herzens bei llerzhj'pertrophie kann ausschliesslich durch die Yerdickung der Wände hervorgerufen werden; man nennt diese immerhin etwas seltene Form einfache Herzhypertrophie. Weitaus in den meisten Fällen indess ist mit der Dickeuzunahnu' der Wand auch eine Erweiterung der Herzhöhlen gegeben, sogenannte excentrische Herzhypertrophie active Herzerweiterung; diese Form meint man gewöhnlich, wenn man im Allgemeinen von Herzhypertrophie spricht. Oh drittens eine mit Verengerung der Herzhöhlen einhergehende Dickenzunahme der Herzwand existirt, die sogenannte concentrische Herzhypertrophie, muss dahingestellt bleiben. Unter falscher, unächter Herzhypertrophie wird die durch fremde Einlagerungen in die^ Herzwand bedingte Vergrösserung des Herzens versfanden.
Die wahren Herzhypertrophien können nun totale oder partielle. d. h. nur einen Ventrikel betreffende, oder umschriebene, etwa nur auf einen Papillarmuskel beschränkte sein; die beiden letzteren Fälle sind die häufigeren. Weitaus am meisten ist das linke Herz hypertrophisch; die Form .des Herzens wird dadurch eine längliche, walzenförmige, während das Herz bei rechtsseitiger Hypertrophie mehr abgeplattet, breit erscheint, und ein total hypertrophisches Herz sich der runden Form nähert, wobei es oft colossale Dimensionen annimmt. So fand Stephens on beim Pferd ein Herz von 32 Pfund, Ger lach eines von 19 Pfund; beim Ochsen sah Herran ein 37 cm langes und 3(3 Pfund schweres Herz, dessen Wandungen mit Kalksalzen incrustirt waren (Journ. du Midi 1802). Die linke Herzwand feiner ist nicht selten um das 2Stäche des normalen verdickt. Die Structur des Herzens kann bei Hypertrophie ganz normal sein; meist zeigt sich jedoch die Muskulatur härter, von zäher, derber Consistenz, zuweilen sogar von Wucherungen interstiticllen Bindegewebes durchsetzt, sowie von dunkler, braunrother Farbe, welche später von helleren Flecken und Strichen unterbrochen sein kann (Pigmenteinlagerung; fettige Degeneration der Muskelfasern); an letzteren Stellen wird die Muskulatur mürbe und brüchig. Die hypertrophische rechte Herzwand klafft beim Aufschneiden, statt zusammenzufallen.
2)nbsp; Die einfache Herzdilatation ruft dagegen eine Vergrösserung des Herzens lediglich durch Erweiterung der Höhlen desselben hervor, wobei die Wandungen naturgemäss schwächer und dünner
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
478nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Ilerzliypertrophie.
werden müssen. Diese schlaffen, ausgedehnten Wandungen sind clianik-teristisoh für die passive Herzerweiterung; während bei der activeu das Herz an Kraft zunimmt, nimmt es bei der passiven ab. Die Iler/,-
dilatiition wird meist rechts gefunden; bei linksseitiger collabireu die Wandungen beim Aufschneiden, statt zu klaffen. Auch hier kann die Stmotur des Myocardiums eine normale sein. Meist ist die Wand in-dess schlaff, anämisch, fettig degenerirt, brüchig und leicht zerreissbar, von heller, gelbbrauner Farbe, sowie sehr dünn, ja an manchen Stellen sogar vollkommen durchscheinend, weil nur aus Kudo- und Epicardium bestehend; im Anschlüsse hieran können sich auch Ausbuchtungen der Wand, sogenannte lierzaneurysmen entwickeln. Bei hochgradiger Dilatation kann das Herz oft um das Doppelte und darüber ver-grössert sein.
Aetiologie. Die Ursachen der excentrischen Herzhypei'-trophie sind y.u suchen:
1)nbsp; nbsp;in vermehrter körperlicher Anstrengung, sogenannte Arbeitshypertrophie oder idiopathischequot; Herzhypertrophie, welche sich besonders bei Kennpferden in Folge hochgradigster, wenn auch relativ kurzer, so doch häufig wiederholter Anstrengung, und bei Jagdhunden findet. Damit wohl im Zusammenhang stehend ist das Herz edler Rassepferde an und für sich grosser, als das gemeiner Schläge; so wog beispielsweise das Herz des englischen Vollbluthengstes Helenus 13 Vi Pfund. Man erklärt sich das /Aistandekommen der idiopathischen .Hypertrophie in der Weise, class die Contraction der Rumpfmuskeln bei der Arbeitsleistung zu einer Contraction der Muskelarterien und dadurch zu einem gesteigerten Blutdrucke führt, welcher das Herz zu angestrengterer Thätigkeit nöthigt, woraus, wie bei anderen Muskeln, eine Muskelhypertrophie hervorgeht (Traube). Ob bei nervösen Thieren, z. B. feineren Hunden, die zuweilen beobachtete Herzhypertrophie Folge oder Ursache der Nervosität ist, muss dahingestellt bleiben.
2)nbsp; nbsp;Secundär bedingen sodann die verschiedenen Strömungs-hin de misse in den Blutge fassen eine sogenannte symptomatischequot; Herzhypertrophie. Hierher gehören Aortenaneurysmen (siehe diese), angeborene Aortenenge, Thromben, Compression der Aorta durch Neubildungen, atheromatöse und artheriosklerotische Processe, eine zu grosse Menge Blutes, z. B. bei Plethora.
3)nbsp; Am häufigsten haben Klappenfehler des Herzens wegen der dadurch bedingten Kreislaufstörungen Herzhypertrophie zur Folge: die-
|
||
|
|
||
|
,
|
||
|
|
||
|
lli'i'zcliliitatioii.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; .|7'.(
selbe ist hier, weil die Störungen cladiu'ch ausgegliclien werden sollen, eine sogenannte com])ensatorische.
#9632;I) Lungenkrankheiten, wie Lungenempbysem, Compressiou
der Lunge durch Exsudate oder Transsudate, Verwachsungen der Lungen mit der Uippenwaud, interstitielle rotzige oder tuhereulöse pneumonisrhe Prooesse, welche einen Theil der Lungengol'ilsse uns dem Kreisläufe ausschalten, erhöhen dadurch den Blutdruck im Gebiet des rechten Herzensnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; , und geben so zu Herzhypertrophie Veranlassung.
5) Verwachsungen des Herzens mit dem Herzbeutel erhöhen ebenfalls die Anforderungen an die llerzthiltigkeit, weil das Herz dadurch in seiner Bewegung gehemmt wird, und verursachen so eine Massenzunahme desselben.
(j) Endlich compliciren sich chronische Nierenentzündungen fast regelmiissig mit Herzhypertrophie; über den Zusammenhang beider siehe das Capitel der chronischen Nephritis.
Die passive Herzerweiterung, die Herzdilatation, bildet gewöhnlich das Polgestadium der activen in der Weise, dass das hypertrophische Herz schliesslich den Anforderungen nicht mehr genügt, in seiner Thätigkoit erschlafft und durch den abnorm gesteigerten Blutdruck eine Erweiterung erfährt. Ganz ebenso führen Verfettung des Herzens, Myocarditis, Endocarditis, Veränderungen des Myocardiums bei hohem Fieber, Infectionskrankheiten, Vergiftungen, Anämie u. s. w. zu Dilatation. Endlich kann sich acuterweise eine passive Herzerweiterung nach acuten Lungenaffectionen mit schweren Circulationsstörungen und hochgradiger Drucksteige-rung im Gebiete des rechten Herzens entwickeln; chronische Lungenveränderungen dieser Art dagegen lösen, wie schon erwähnt, eine Hypertrophie des Herzens aus, sofern die Thierc nicht zu schwächlich sind, im letzteren Fall kommt es wegen Mangels an genügendem Ernährungsmaterial ebenfalls trotz des chronischen Verlaufes nur zu Dilatation.
Symptome. Eine reine, insbesonders eine compensatorische Herz-hypertrophie entwickelt sich meist so allmählich, dass sie Jahre lang ohne jedwede sichtbare Störung des Allgemeinbefindens bestehen kann. In höheren Graden, wie z. B. im Verlaufe der chronischen Nephritis, ilussert sie sich durch vollen Puls, auffallend kräftigen Herzschlag, sehr laute und helle Herztöne, sowie eine Vcrgrösse-rung der Herzdämpfung. Dieses für die Herzhypertrophie an sich einzig charakteristische Krankheitsbild gelangt jedoch nicht häufig zur Beobachtung, einestheils, weil die Herzhypertrophie früher oder später
|
||
|
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
480nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Symptome der Herzbypei'trophie und Uerzdilatatloni
in Folge iilliuiililicli zuueliineiuler Insul'Hcionz der llerztliilligkeit in I lüatation und Ei'solilaffung übergeht, anderntheils, weil eine idiopatlxisohe, nicht durch anderweitige Organ Veränderungen hervorgerufene und damit complicirte Hyperfclirophie zu den Seltenheiten gehört. Daher kommt es, dass die in der Literatur und Praxis mit dem Namen ilerz-hvpertrophie'' bezeichneten Krankheitsfälle sich meist auf Complioationen von activer und passiver Herzerweiterung, ja sogar auf letzere allein beziehen. Die Krankheitssymptome dieser Doppelaffection, welche sich mit denjenigen der nicht com-pensirten Klappenfehler vollkommen decken, unterscheiden sich von den oben genannten der reinen llerzhvperthrophie sehr wesentlich.
Das für active und passive Herzerweiterung gleichmiissig gemeinsame Symptom ist die durch Percussion nachweisbare Vergrösserung der Herzdämpfung, dieselbe ist sogar bei gleichzeitig hinzutretender Dilatation eine noch viel ausgesprochenere, so dass sie beispielsweise hei Hunden bis in die Gegend der letzten falschen Bippen reichen kann. Sodann aber äussert sich die beginnende Erschlaffung des hypertrophischen Herzens in Athembeschwerden, Herzklopfen, ganz abnormen Pulse, Gehirnhyperämie und -Anämie, Schwindelanfällen (namentlich beim Hunde), sowie ausgedehnten Gircu-lationsstörungen mit ihren Folgen. Zunächst fällt der stark pochende, auf beiden Körperseiten fühlbare, ja selbst schon von Weitem sichtbare und mit Erschütterung des ganzen Körpers verbundene Herzschlag auf, welcher umgekehrt aber auch ganz unfühlbar sein kann; die Herztöne sind unregehnässig, der erste sehr laut, metallisch klingend, zuweilen schwirrend, der zweite meist schwach oder auch ganz fehlend. Gar nicht mit der angestrengten Herzthätigkeit im Einklang stehend ist der Puls in der Kegel sehr schwach und elend, ja selbst unfühlbar, nach ganz geringen Anstrengungen schon ausser-ordentlich frequent, unregelmässig und ungleichmässig; nicht selten ist Venenpuls an den Drosselvenen sichtbar. Die Athmung ist schon in der Kühe beschleunigt und steigert sich beim Gebrauch des Thieres bis zur Dyspnoö (sogenannte cordiale Dämpfigkeit, Herzschlechtigkeit), ja selbst bis zur Erstickung; die Thiere taumeln, stürzen zu Boden und verenden apoplektisch. Die letzteren Symptome treten zuweilen anfallsweise in Form von Schwindel. Zittern, Zuckungen, Schweiss-ausbruch, dvspnoischem, röchelndem Athem auf.
Die im weiteren Verlaufe hinzukommenden Circulationsstörun-gen betreifen bald das Gehirn (Gehirncongestion und Gehirnanämie in Form von Schwindel und Ohnmacht), bald die ßronchialschloim-
|
|
||
|
|
|||
|
|
||
|
Horzhypei'trophie und Hcrzdilatatiou.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 481
haut (Bronchitis), bald den Digestionstractus (chronischer Darmkatarrh), die Leber (Stauungsleber), die Niereu (Stauungsniere mit Albuminurie und Oligurie) u. s. w. Schliesslich entwickelt sich allgemeine Oyanose und Wassersucht (Ascites, Hydropericardium, Hydrothorax, Anasarca); die Unterbrust, der Unterliauch und die Extremitäten schwellen an, dieThiere magern hochgradig ab und sterben entweder marantisch oder an Lungenembolie in Folge von Blutgerinnung im rechten Herzen, Hei'zliihmung, Gehirnblutung, Kohlensäure-lntoxication. Am häufigsten beobachtet man das beschriebene Krankheitsbild bei älteren Hunden, die meist wegen einer auffallenden Athenmoth oder wegen häufiger Schwindelanfällo zugeführt werden; sodann bei Pferden gelegentlich der Untersuchung auf Dampf; aber auch bei anderen Thieren kommt dasselbe vor. So berichtet z. B, Herran über einen Fall von Herzhypertrophie bei einem Ochsen, welcher unter den Erscheinungen einer chronischen Athembeschwerde allmählich abmagerte und bei jeder Anstrengung alsbald wegen zu tumultuarischen Herzschlags ausruhen musste.
Differentialdiagnose. Die Hypertrophie und Dilatation des Herzens wird in den meisten Fällen verwechselt mit einem primären Lungenleiden, z. B. Lungencongestion oder Pneumonie; insbesondere werden die Eigenthümer durch das vor Allem hervortretende Symptom der Athenmoth auf diesen Gedanken gebracht. Indess lässt eine genaue Untersuchung der Lunge durch Auscultation und Percussion, das allmähliche Auftreten und lange Bestehen der Krankheit, sowie der positive Nachweis einer vorhandenen Herzaffection das Richtige bald erkennen. Von primärem Herzklopfen ferner unterscheidet sich die active und passive Herzerweiterung durch das Fehlen der vergrösserten , Herzdämpfung, sowie schwerer Folgeerscheinungen beim ersteren, auch dauert das Herzklopfen nicht continuirlich an, sondern ist intermitti-render Natur. Schwerer schon ist die Unterscheidung von Hydropericardium und Myocarditis, besonders der chronischen, mit Schwielenbildung verlaufenden Form der letzteren, ja sie ist sehr häufig geradezu unmöglich, da die Symptome z. B. einer chronischen Myocarditis ganz dieselben sind wie die einer Herzhypertrophie. Dagegen ist die Differentialdiagnose gegenüber von Klappenfehlern insofern sehr leicht, als letztere mit ganz charakteristischen Herzgeräuschen verlaufen, ohne welche sie überhaupt nicht diagnosticirbar sind.
Therapie. Die Hauptaufgabe bei der Behandlung von Hypertrophie und Dilatation des Herzens besteht in der Ergründung der Friedherger u. Fröhnor, Patliol. u. Therapie d, Hausthiere. I. Bd. 2. Aull, 31
|
||
|
|
||
|
|
||
|
482nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Pericarditis,
Ursachen und ihrer Beseitigung resp. Bekämpfung. Es muss indess von vornherein darauf aufmerksam gemacht werden, dassjede hemmende Einwirkung auf eine compensatorisch sich entwickelnde, zum Ausgleiche vorhandener Defecte dienende Hypertrophie z, B, durch Digitalis zu verwerfen ist. Im allgemeinen sucht man jede Anstrengung oder Aufregung zu vermeiden; so hält man Pferde vom Reiten oder Fahren, Hunde von der Jagd zurück, wodurch allerdings der Nutzen und Werth dieser Gebrauchslaquo; thiere meist so herabsinkt, dass sich eine weitere Behandlung nicht lohnt. Sodann kommt es vor Allem auf eine gute, eiweisshaltige Nahrung an, damit der zur Hypertrophie gezwungene Herzmuskel Material zur Muskelneubildung besitzt.
Ist hingegen zur Herzhypertrophie bereits Erweiterung hinzugetreten, so muss die Erschlaffung und Schwäche des Herzens durch Cardiaca und excitirende, sowie roborirende Mittel bekämpft werden. Mau gibt so die Digitalisblätter in kleineren und öfteren Dosen (Pferden 25,0; Hunden 0,10,3 pro die im Infus); indem dieselben die Frequenz des Herzschlags herabsetzen, werden die Pausen zwischen den einzelnen Phasen der Herzthätigkeit länger und der Herzmuskel gewinnt Zeit, sich zu erholen und Ernährungsmaterial aufzunehmen; natürlich erfordert der fortgesetzte Gebrauch der Digitalis genügende Vorsicht. Ausser der Digitalis sind als vorzügliche Cardiaca /.n nennen das Co ff ein (Pferden und Rindern 510,0; Hunden und zwar kleinen 0,10,5, grossen 0,52,0); die Stro-phanthustinktur (Pferden und Rindern 1025,0; Hunden 1025 Tropfen) und andere mehr. Von excitirenden Mitteln sind besonders bei Ausbildung von Kreislaufsstörungen anzuwenden derWein, Kampher, Alkohol, Aether, das Veratrin. Roborirend wirkt eine gute kräftige Nahrung.
Stellt man in dieser Weise die Indicationen, so kann man wenigstens die drohende Insufficienz des Herzmuskels eine Zeit lang aufhalten, wenn auch eine vollständige Heilung der Herzhypertrophie und Dilatation nur in den wenigen Fällen möglich ist, in welchen die Ursache, wie bei idiopathischer Hypertrophie, andauernd beseitigt werden kann.
|
||
|
|
||
|
Herzbeutelentzttiidiing (Pericarditis).
Die Entzündung des Herzbeutels ist beim Rind eine sehr häufige, bei den anderen Hausthieren, wie Pferd, Hund u. s. w., dagegen eine
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Pericarditis traumatica des Rindes.
|
483
|
||
|
|
|||
|
sehr seltene Krankheit. Auch unterscheidet sich die Pericarditis des Rindes von derjenigen der anderen Hausthiere dadurch, dass sie in der Hauptsache traumatischen Ursprungs ist und sich häufig mit einer Entzündung des Herzmuskels, einer Myocarditis complicirt, wodurch sich das ganze Krankheitsbild ändert, während die Pericarditis des Pferdes und der anderen Hausthiere, mit alleiniger Ausnahme der Ziegen, bei welchen ebenfalls, wenn auch selten, eine traumatische Pericarditis vorkommt, auf innere Ursachen zurückzuführen ist. Es muss daher bei der Bearbeitung der Herzbeutelentzündung sowohl aus ätiologischen als auch klinischen, anatomischen und selbst therapeutischen Gründen die Pericarditis des Rindes (und der Ziegen) streng von der des Pferdes und der übrigen Hausthiere unterschieden werden.
|
|||
|
|
|||
|
1) Die Pericarditis des Rindes (und der Ziege). Traumatische Pericarditis und Carditis.
Literatur: 1) Van Gemmeren, Magazin. 1885. I. Bd. S. 31. 2) Lindenberg, ibid. 1838. S. 465. 3) Schaven, ibid. 1840. S. 453. 4) VVilke, ibid. 1844. S. 326- 5) Lindenberg, ibid. 1845. S. 454. 0) Hildaoh, ibid. S. 174. 7) Grosskopf, ibid. 1849. S. 105. 8) Schell, ibid. S. 147. 9) Körber, ibid. 1850. S. 398. 10) Drosse, ibid. 1852. S. 499. 11) Müller, ibid. 1860. S. 460. 12) Schmidt, ibid. 1861. S. 158. 18) Walder, Repert. 1844. S. 54. 14) Lecouturier, Journ. Belgique. 1846. 15) Fabry, ibid. 1848. 16) Mathieu, Recueil de med. v6t. 1854. 17) Boizy, ibid. 1858. 18) Bru, ibid. 19) Gamoin, ibid. 1801. 20) Ha-mon, ibid. 1865. 21) Lafarque, Journ. du Midi. 1854. 22) Coulon, ibid. 1861. 23) Rossberg, Sachs. Jahresber. 1860. S. 111; 1861. S. 112. 24) Dan dt, ibid. 1865. S. 26. 25) Hudson, The Veterinarian. 1862. 26) Mayer, Magazin. 1864. S. 257. 27) Zundel, Journal de Lyon. 1863. 28) Roeco, limed, vet. 1863. 29) Hulme, The Veterin. 1863. 30)Festal, Journ. du Midi. 1864. 31) Delhaize, Annal. de Bruxelles. 1865. 32) GUI'ing, Adam's Woohenschr. 1864. S. 219. 83) Lies, ibid. 1868. S. 42. 34) Anacker, Thierarzt. 1869. S, 6; 1872. S. 49. 35) Harms, Magazin. 1871. S. 449. 36) Igel, Repertor. 1870. S. 311. 37) Kaltschmidt, ibid. 1873. S. 143. 38) Franze, Sachs. Jahresber. 1856/57. S. 48. 89) Schmidt, Vorträge für Thierärzte. I. Serie. 1878. 5. Heft; mit Literatur (Francois, Perlett, Sipp, Johow, Strerath, Camoin, Fuchs, Lancet, Seer, König, Kaiser, Schmidt). 40) Engel, Adams VVochenschr. 1878. S. 82. 41) Bastian, Oesterr. Revue. 1879. S. 11. 42) Kehm, Repertor. 1878. S. 274. 43) Saake, Berlin. Archiv. 1880. S. 118. 44) Bonnigal, AI fort. Arch. 1882. S. 166. 45) Foglar, Oesterr. Vereinsmonatsschr. 1882. S. 51. 46) Kowaleski, Russ. Arch. f. Veter.-Med. 1882. 47) Peuch, Oesterr. Revue. 1883. S. 105. 48) Giovanoli, Schweiz. Archiv. 1883. 49) Brauer, Sachs. Jahresber. 1888. S. 86. 50) Johne, ibid. 1884. S. 40.
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
484
|
Traumatische Pericarditis des Rindes. Aetiologie.
|
||
|
|
|||
|
51)nbsp; Zündel, Gesundheitszustand der Hausthiere in Els.-Lothr. 1885. S. 98.
52)nbsp; Haubold, Sachs. Jahresber. 1884. S. 99. 53) Quaeyhacyens, Bull. Belg. III. Bd. S. 181. 54) Brissot, Recueil. 1886. 55) Booquet, ibid. 50) Luoet, ibid. 1887. 57) Schurink, Holländische Zeitschril't. 1886. 58) Proger, Sachs. Jahresber. 1887. S. 106. 59) Delia Pace, Giornale di anatom. fisiol. etc. Bd. 18. S. 321.
Aetiologie. Die traumatische Pericarditis und Carditis des Rindes ist, wie die überaus reichliche und mit jedem Jahr zunehmende Casuistik beweist, eine sehr häufige Affection und weitaus die häufigste Herzkrankheit beim Rinde. Ja es lässt sich sogar die Frage aufwerfen! gibt es überhaupt beim Rinde eine nicht-traumatische Pericarditis? A priori muss diese Frage bejaht werden, denn gerade so gut wie beim Pferde kann auch beim Rinde eine Herzbeutelentzündung nach Erkältung im Verlaufe eines acuten Muskel- und Grelenksrheumatismus, bei Infectionskrankheiten, z. B. Septikämie, im Anschlüsse an eine Geburt, an eine Pleuritis u. s. w. auftreten. Alle diese genannten Processe sind nun auch neben einem Trauma als Ursachen der Pericarditis bezeichnet worden; indess bekommt man hierbei nicht selten den Eindruck, als ob die Mehrzahl der in der Literatur als rheumatische'1 Pericarditis verzeichneten Fälle trotzdem traumatischer Natur waren. Es scheint nämlich eine vielverbreitete Gewohnheit unter den Beobachtern zu sein, class solche Herzbeutelentzündungen, bei welchen man einen Fremdkörper durch die Section im Herzen nicht nachweisen konnte, einfach für rheumatisch gehalten wurden, wobei der umstand keine Beachtung fand, dass spitze Fremdkörper aus dem Herzen auch wieder den Rückweg in die Haube etc. antreten können. Jedenfalls ist bei der Diagnose der rheumatischen Pericarditis des Rindes die grösste Vorsicht vonnöthen. Etwas häufiger, obgleich im Verhältniss zur traumatischen ebenfalls selten, dürfte die im Verlaufe von septischer Me-tritis auftretende Herzbeutelentzündung sein, doch ist sie hier gewöhnlich nur ein vereinzeltes Symptom in der grossen Reihe von Organerkrankungen, lieber die bei der Perlsucht zu beobachtende tuberculöse Form der Pericarditis siehe Tuberculose.
Bezüglich der Aufnahme und Beschaffenheit der spitzen Fremdkörper, sowie ihr Vordringen von der Haube aus kann auf die Aetiologie der traumatischen Magenzwerchfellentzündung (S. 203 f.) verwiesen werden. Es wäre hier nur die anatomische Thatsache hervorzuheben, dass die Haube vermöge ihrer Lage in der Bauchhöhle vom Herzbeutel nur wenige Centimeter entfernt und eigentlich nur durch das Zwerch-
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Traumatische Pericarditis. Anatomischer Befund.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 435
fell getrennt ist. Daraus erklärt sich die Häufigkeit der Verwundung gerade des Herzbeutels und Herzens durch spitze Fremdkörper. Herzbeutelentzündungen nach Verwundungen des Pericardiunis von den Kippen her, z. B. durch Hornstösse (Mathieu), Rippenbrüche etc. sind ausser-ordentlich selten.
Anatomischer Befund. Die Veränderungen am Herzbeutel und
. .nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ...nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; *
Herzen sind bei der traumatischen Pericarditis und Carditis für gewöhnlich sehr weit vorgeschritten, so dass der Beginn und die Entwicklung der entzündlichen Processe nicht mehr zu verfolgen ist. In der Hauptsache findet man ein Exsudat im Herzbeutel von flüssiger oder fester Beschaffenheit, Verwachsung des Herzens mit dem Herzbeutel, Verdickung und Ausdehnung des Herzbeutels, Veränderungen des Herzmuskels, sowie secundäre Veränderungen an der Lunge, dem Zwerchfell u. s. w.
Das pericarditischo Exsudat ist nach seiner Zusammensetzung sehr verschieden. Bald ist es rein seröser, bald fibri-nöser, eiteriger, hämorrhagischer, jauchiger Natur, dementsprechend ist die Farbe bald hell und klar, bald milch- oder molkenähnlich, bald weisslich, flockig, bald graugelb, gelbgrünlich, röthlich, braun- oder schmutzigroth u. s. w., und es finden sich bei
|
|||
|
|
|||
|
der mikroskopischen Untersuchung die verschiedensten Formelemente: rotte und weisse Blutkörperchen, Fetttropfen, Bacterien darin. Häufig
|
,f
|
||
|
|
|||
|
sind die flüssigen Massen mit Fäulnissgasen gemischt, die sich entweder im Herzbeutel selbst entwickelt haben oder von der Haube aus eingedrungen sind und meist mehr oder weniger übelriechend, zuweilen aber auch ganz geruchlos sind (Pneumopericardium). Die Menge des Exsudates kann eine ganz beträchtliche werden, so dass sie bei-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;i
.spielsweise den Inhalt eines Stalleimers (1015 Liter) erreicht; dabei wird sowohl auf das Herz als auf die benachbarten Lungentheile ein starker Druck ausgeübt, welcher die Vorhöfe und grösseren Venen comprimirt und auch den Herzbeutel stark ausdehnt; bei längerer Dauer kann sich chronische Herzbeutelwassersucht (Hydroperi-cardium) daraus entwickeln. Selten findet man im Herzbeutel Blut, das sich nach Perforation oder Ruptur der Herzwand in denselben ergossen hat und mehrere Liter betragen kann.
Die festen Exsudatmassen entwickeln sich aus fibrinösen, gallertartigen Gerinnseln, welche sich später bindegewebig organisiren und in Form von Auflagerungen auf dem Epicardium oder von fila-mentösen, strangartigen Wucherungen zwischen Herzbeutel und Herz
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
1
|
48Gnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Traumatische Pericarditis. Anatomisclier Befund.
vorkommen. Ganz besonders charakteristisch sind die das Herz überziehenden entzündlichen Beläge; dieselben bilden dicke Auflagerungen von dotter- resp. eierkuchenartiger Farbe und zottiger, höckeriger, selbst drüsiger, warzcnälmlicher Oberfläche, wodurch das Herz oft ausserordentlich gross, sowie an der Oberfläche wie angenagt, zerhackt erscheint; sogenanntes Zottenherz, Cor villosum. Dabei ist das Epioardium selbst verdickt, in eine schwartige Membran verwandelt, die zuweilen mit Kalksalzen inkrustirt ist und das Herz in Form einer festen Hülle umgibt. Die dem Herzen auflagernden Gerinnsel zerfallen hie und da in der Tiefe schleimig und fettig.
Die festen, das Herz und den Herzbeutel verklebenden Exsu datm assen sind von sträng-, platten-oder sehnenfönuiger Beschaffenheit und theilweise von neugebildeten Gefässen durchzogen; sie stellen lüiulig eine so innige Verbindung zwischen Herzbeutel und Herz dar, dass ersterer zu fehlen scheint. Zuweilen bleiben nach Rückbildung des Exsudates im Herzbeutel sogenannte Sehnenflecke, d. h. schwielige, narbige Verdickungen zurück.
Das Herz selbst zeigt seröse Imbibition, sowie umschriebene Verfettung und Erweichung seiner Muskelfasern; auch partielle myocardi-tische Herde, kleinere intermuskuläre Abscesse sowie caveruöse, mit einer Abscessmembran ausgekleidete, den eingedrungenen Fremdkörper umgebende Hohlräume oder geschwürartige, dunkelgeröthete, von einem gelblichen 1 lande umgebene Substanzverluste (Herzwunden). Der V r e m d-körper befindet sich bald im Lumen einer Herzkammer, bald steckt er in der Herzwand selbst oder er liegt im Herzbeutel. In einem Falle sah Camoin einen Canal vom linken Herzventrikel bis in die Haube verlaufen, durch den sich das Blut direct aus der Herzkammer in die Haube emoss. Bei längerer Dauer der Krankheit endlich wird da.s Herz hypertrophisch und dilatirt oder in Folge der Compression durch das pericarditische Exsudat atrophisch, schlaff und klein.
Der Herzbeutel kann bei längerer Dauer bis zu Daumendicke und darüber verdickt sein; häufig ist er auch stark ausgeweitet, so dass er 15 Liter und mehr Flüssigkeit fasst.
Ausserdem beobachtet man Pleuritis, Adhäsion und umschriebene traumatische Entzündung der Lunge, Verwachsung des Herz-beutels mit dem Zwerchfell, sowie die bei der traumatischen Mageu-Zwerchfellentzündung beschriebenen anatomischen Veränderungen.
Symptome. Das Krankheitsbild der traumatischen Pericarditis bildet die Fortsetzung der bei der traumatischen Magen-
|
||
|
'
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Traumalisclie Pericarditis. Syniplomt.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 437
Zwei-cht'ellentzUndung beschriebenen Er.scliciuungen (siehe diese). Um dieselben hier kurz zu wiederholen, so bestehen sie in chronischen gastrischen Störungen ohne erkennbare Ursache und mit ausserordentlich incoustantem, wechselvollem Verlaufe, complicirt mit Schmerzäusserungen beim Athmen, Drängen, Kothahsatz, Palpation des Zwerchfells u. s. w., Darmblutungen, starker Abmagerung; dabei trotzen die Störungen jeder auch noch so lange fortgesetzten Behandlung mit Arzneimitteln.
Im Anschlüsse nun an diese Erscheinungen eines chronischen Magenkatarrhs treten, nicht selten nach einer scheinbaren Besserung desselben, meist in rascher Weise und zuweilen nach einer vorausgegangenen Geburt, nach anstrengenden Märschen (Auftrieb auf den Markt etc.) auffallende und ganz charakteristische Herz-und Lungensymptome sowie allgemeine Störungen auf.
1) Erscheinungen Seitens des Herzens. Der Herzschlag ist im Anfange der entzündlichen Affection verstärkt, pochend, prellend, selbst so tumultuar isch, dass er auf D4 Schritte hörbar wird, zuweilen ist auch ein deutlicher Rückschlag (Nachschlag) fühlbar, später, mit Zunahme des Exsudates im Herzbeutel, verschwindet er oft ganz oder ist in abgeschwächter AVeise, dabei aber verbreitert, in Form wogender Wellenbewegung zu fühlen. Die Percussion des Heizens, welche wie die Palpation der Herzgegend überhaupt sehr schmerzhaft für das Thier sein kann, lässt entsprechend der Menge des pericarditischen Exsudates eine Ve r g r ö s s e r u n g der H e r z-dämpfung nachweisen; ausserdem aber fällt nicht selten als eines der ersten Symptome ein über die Herzgegend verbreiteter tympanitis eher Ton auf, welcher von grosser diagnostischer Bedeutung ist und wohl in den meisten Fällen auf eine Abdrängung des Herzbeutels vom Herzen durch dazwischen gelagerte Flüssigkeit sowie auf eine Ansammlung von Gasen im Herzbeutel zurückzuführen ist, die zum Theil aus einer Zersetzung des Exsudates, theils aber auch von der Haube herstammen können, Hie und da verbreitet sich der tympanitische Ton über die ganze linke Brustwandung (Pneumothorax, Pleuritis, Compression und Atelectase der Lunge). Die Palpation des Herzens mit der Hand ergibt bei trockener Pericarditis ein fühlbares Reiben synchron mit der Herzthätigkeit; bei flüssigem Exsudate sind zuweilen Wellenbewegungen wahrzunehmen.
Von grösster pathognostischer Bedeutung ist ferner die Auscultation des Herzens; man nimmt dieselbe in der Weise vor, dass man das Ohr links in der Gegend der 5. Rippe oder hinter das linke Schulter-
|
laquo;
|
||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
I
|
488nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Traumntisclie Pericni'ditis. Symptome.
blatt resp. Annbein über den Ellenbogenstreckern anlegt; auch von vorne an der Brust, oder von oben vom Widerriste aus kann auscultirt werden. Mau hört dabei die eigentlichen Herztöne voll-k o m m e n rein, wenn auch wegen anderweitiger Geräusche weniger laut und deutlich; Aftergeräusche beim 1. oder 2. Herzton gehören zu den Ausnahmen und deuten auf eine Verletzung der Klappen und Endocarditis. Dagegen hört man so ziemlich regelmässig in allen Füllen die für das Vorhandensein einer Pericarditis charakteristischen pericardialen Herzgerausche. Dieselben sind je nach der Beschaffenheit und Menge des Exsudates ganz verschiedener Natur. Im Anfange, so lange nicht viel Flüssigkeit im Herzbeutel enthalten und das Exsudat mehr von trockener, fibriiiöser Beschaffenheit ist, ergibt die Auscultation ein ausgesprochenes lieibungsgeräusch, welches durch die Berührung der beiden rauhen Innenblätter des Herzbeutels hervorgerufen wird; neben dem Charakter des Reibens erhält man auch den des Knarrens, Knirschens, Schabens, Schwirrens, Streifens. Im allgemeinen wird das Reibungsgeräusch nicht gerade häufig gehört, weil es nur bei plastisch-exsudativer Pericarditis und nur im Anfange auftritt.
Häufiger sind, entsprechend dem meist flüssigen Charakter der Exsudate und der erst später vorgenommenen Untersuchung, Flüssig-keitsgerausche im Herzbeutel. Bei massiger Füllung desselben sind sie bald plätschernd, wobei das Plätschern mehrere Schritte weit hörbar sein kann und der Auscultirende den Eindruck eines Mühlradgeräusches, einer Buttermaschine oder eines auf eine Wasserfläche auffallenden Körpers erhält, bald sind sie klatschend, gurgelnd, glucksend (gluck-gluckquot;), schaumig rasselnd, quatschend, bald metallisch klingend, dem Ton eines herabfallenden Tropfens sich nähernd, bald endlich ganz dumpf, schwappend, wenn nämlich der Herzbeutel sich zu stark anfüllt. Während die lleibungsgeräusche streng an die Bewegungen des Herzens gebunden sind, können die Flüssigkeitsgeräusche bald vor, bald hinter denselben auftreten, bald auch vorübergehend eine Zeit lang verschwinden. In den grossen Gefässen hört man dann und wann eigenthümliche blasende Geräusche. Alle diese Geräusche vei-schwinden bei der Resorption des Exsudates und sind in der Hauptsache synchron mit dem Herzschlage.
2) Erscheinungen seitens der Lunge. Die Compression der Vorhöfe durch das pericarditische Exsudat bedingt bald eine Stauung des Blutes in der Lunge, eine passive Lungenhyperämie, welche sich in
|
||
|
;i,
|
|||
|
|
|||
|
|
||||
|
Traumatische Pericarditis. Symptome.
|
489
|
|||
|
|
||||
|
gesteigerter Athmungsfrequenz, besonders nach Bewegung, sowie in leichten Hustenanfällen ilussert und zuweilen zu sehr stürmischen Athmungsbeweguugen dyspnoischer Art führen kann. Es tritt dann von vornherein das Bild einer Lungenaffection in den Vordergrund, was nicht selten zu Verwechslungen mit acuten Lungenkrankheiten, wie Lungenentzündung, Lungenseuche, ja selbst mit Tuberculose Veranlassung gibt. Ausserdem kommen Complicationen der Pericarditis mit traumatischer, durch denselben Fremdkörper erzeugter Pleuritis und Pneumonie vor. Indess gibt eine sorgfältige Untersuchung der Lunge, das Fortbestehen des vesiculären Athmungsgeräusches sowie das Fehlen einer eigentlichen Lungendämpfung neben den Symptomen seitens des Herzens hinreichende Anhaltspunkte für eine Erkennung der wahren Natur des Leidens.
3)nbsp; Erscheinungen von Seiten der Jugularvenen. Mit dem Hervortreten der pericardialen Geräusche, und zwar etwa 4(3 Tage nachher, nicht selten jedoch erst nach 814 Tagen, werden ebenfalls in Folge des vom Exsudate auf das Herz und die einmündenden Gefässe ausgeübten Druckes die Jugularvenen, indem sich das Blut in ihnen staut, stark angefüllt, und zeigen zuweilen, wenn auch durchaus nicht immer, einen sogenannten Venenpuls, d. h. deutliche, der Bewegung des Herzens synchrone pulsatorische Erhebungen. Gleichzeitig entstehen in ihrer Umgebung teigige, kalte Anschwellungen, welche bei aufgerichtetem Kopfe nur am Triel, bei gesenktem oder gestrecktem Kopfe dagegen auch in der Umgebung des Kehlkopfes bis in die Gegend der Ganaschen und Backen auftreten und zuweilen durch die Vorderfüsse hindurch bis zur Unterbrust und zur Bauchgegend reichen. Dieses Stauungsödem kommt zwar auch bei anderen Herzkrankheiten vor, ist aber in Verbindung mit den übrigen Er-
. scheinungen von Seiten des Herzens ein sehr charakteristisches Symptom der traumatischen Pericarditis, das nur nicht in jedem einzelnen Falle zur Beobachtung gelangt.
4)nbsp; nbsp;Allgemeine Erscheinungen. Die Unregelmässigkeit und Unruhe der Herzaction überträgt sich auch auf den Puls. Derselbe ist zunächst sehr frequent (bis zu 120 Schlägen per Minute), sodann sehr schwach, häufig fadenförmig und zuweilen unregehnässig; dabei wechselt die Frequenz häufig je nach der Intensität des Herzleidens, Die Temperatur ist ebenfalls sehr wechselnd, ein Umstand, der in gewisser Beziehung für die Diagnose der traumatischen Pericarditis von Bedeutung ist; sie kann bis zu 41 und 42quot; C. ansteigen; auch die Temperatur der Körperoberfläche wechselt oft, besonders sind die ex-
|
I
'm
|
|||
|
|
||||
|
|
||
|
4i)()nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;TruuuuUisolie 1'ericQi'ditis. Symptome.
tremitaleu Tlieile bald kalt, bald warm; ausserdem zeigen die Tluere deutliches Frösteln und Zittern. Das Allgemeinbefinden ist hochgradig gestört. Die Thiere sind sehr matt, verrathen Angstgefühl, haben einen klagenden Blick und äussern im Liegen, bei Bewegungen, heim Athmen etc. Schmerzen in Form von Stöhnen. Die Körperhaltung ist gespannt, steif. Die Ellenbogen stehen von der Seitenbrust-wand ab, dabei vermeiden sie womöglich jede Bewegung, liegen viel, wechseln häufig mit Liegen und Stehen oder sind gar nicht mehr zum Aufstehen zu bringen. Die sichtlichen Schleimhäute sind im Anfang höher geröthet; später meist blass, cyanotisch oder gelblich. Die Abmagerung nimmt mehr und mehr zu; es stellen sich hydrämische Erscheinungen, vereinzelt wohl auch Darmblutungen ein und die Thiere gehen schliesslich an Entkräftung oder Erstickung zu Grunde, nachdem sich nicht selten zu der Pericarditis noch eine Pleuritis mit ihren Symptomen gesellt hat. Zuweilen bildet sich am Schlüsse der Krankheit das vollständige Bild der Pyämie aus mit Metastasen in den inneren Organen, abscedirenden metastatischen Sehnenentzündungen (Schurink) u. s. w.
Die Dauer des Krankheitsbildes ist meist eine längere, monatelange, sowie der Verlauf ein sehr schleichender, mitunter von periodischen Exacerbationen unterbrochener. Seltener erfolgt der Tod rasch im Verlaufe weniger Tage in Folge Perforation des Herzens und Verblutung in den Herzbeutel; endlich sind in einer kleinen Anzahl von Fällen auch Heilunflfen beobachtet worden, wenn nämlich der Fremd* körper wieder rückwärts in die Haube gewandert war. Die Zeit, welche zwischen dem Stadium der traumatischen Magen-Zwerchfellentzündung und dem der Pericarditis liegt, kann Wochen, Monate, selbst mehrere Jahre betragen; es kommt dabei viel auf die Beschaffen-heit des Fremdkörpers, die Benützung des Thieres, die Fütterung, die Zahl der Geburten (Vorwärtsdrängen des Fremdkörpers durch die Wehen) und zufällige Umstände an. Starke Verdickungen und Verwachsungen des Herzbeutels weisen immer auf eine monatelange Dauer der Krankheit hin.
Differentialdiagnose. Die Diagnose der traumatischen Peri-carditia ist bei einer genauen Untersuchung und bei Uebereinstimmung der einzelnen Symptome nicht gerade schwierig zu stellen; die vorausgegangenen chronischen Verdauungsstörungen, die abnorme Herzthätigkeit, das Auftreten der charakteristischen pericardialenHerzgeräusche, die Venenstauung, dasStauungs-
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Traumatische Pericarditis. Tlierupie.
|
491
|
||
|
|
|||
|
ödem, dei-chronisclie sohleichende und zuletzt meist tödt-liche Verlaut' bieten Anhaltspunkte in hinreichender Menge. Im Anfange der Erkrankung ist insbesondere das Zusammentreffen dreier Momente für die Diagnose von grosser Wichtigkeit: 1) unheilbarer chronischer Magenkatarrh; 2) tympanitisohec Ton in der Herzgegend; 3) Eespirationsstörungen (Eurzathmigkeit, Husten) bei Abwesenheit jeder nachweisbaren Lungenverilnderung (Uothfritz).
Die Unterscheidung der traumatischen Pericarditis von einer rheumatischen Pleuritis ist beim Rinde ebenfalls nicht schwer, jedenfalls viel leichter als beim Pferde und Hunde, da selbst bei Complication der Pericarditis mit Pleuritis die Erscheinungen seitens des Herzens keine andere Deutung zulassen. Verwechslungen mit Lungenkrankheiten lassen sich bei genauer Untersuchung immerhin vermeiden. Ueber die Unterscheidung der Pericarditis von der Endocarditis siehe das folgende Capitel.
Therapie. Mit der Behandlung der traumatischen Pericarditis und Carditis soll man nicht allzuviel Zeit verlieren, sondern die Thiere hei feststehender Diagnose bald schlachten lassen darin stimmen alle Beobachter überein. Höchstens im Anfange, so lange vielleicht noch eine schwache Hoffnung auf Besserung vorhanden ist und keine drohende Lebensgefahr vorliegt, oder bei noch zweifelhafter Diagnose kann man durch Verabreichung der Digitalis (25,0 pro die), des Coffeins (5,0), der Strophanthustinctur (1025,0) etc. die Herzaction zu reguliren und durch Anregung der Peristaltik (Brech-weinstein, salinische Mittel) die Entfernung des Fremdkörpers zu befördern suchen, indess gewolinlich ohne jeden Erfolg. Eher kann man sich noch zu einer operativen Behandlung entschliessen, die entweder in der Function des ausgedehnten Herzbeutels (Lydtin, Schmidt) oder in der Entfernung eines etwa palpablen, resp. sichtbaren Fremdkörpers aus dem Herzbeutel (Bastin) besteht; ob die von Meyer ausgeführte und empfohlene Laparotomie mit Eröffnung des Pansens und manueller Entfernung der Fremdkörper aus der Haube auch bei bereits hinzugetretener Herzbeutelentzündung noch fruchtet, muss dahingestellt bleiben.
|
|||
|
|
|||
|
2) Die Pericarditis des Pferdes und der übrigen Hausthiere.
Literatur: 1) Thompson, The Veterinär. 1842. 2) Henniges, Magazin. 1848. S. 514. 3) Bruokmttller, Oesterr. Vierteljahrssohr, 1853. 4)Cuth-
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
402nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ^ie Pericarditis des Pferdes.
berth, The Veterinarian. 1864. 5) Prakke, Hepertorium. 185'J. S. 23b. 6) Prietsch, Sachs. Jahresber. 1859. S. 91. 7) Kühne, Magazin. 1870. S. 91. 8)Anacker, Thierarzt. 1874. S. 233. 9)Joline, Sachs. Jahresber. 1880. 8, 86. 10) Schrulle, Preuss. Mitth. 1882. S. 54. 11) Schindel ka, Oesterr. Vicrteljahrsschr. 1884. S. 35. 12) Koiranski, Charkower Veterinärbote. 1886. 13) DieckerholT, Spec. Pathologic. 1888. S. 78G.
Aetiologie. Die Pericarditis dos Pferdes, Hundes, Schafes u. s. w. ist im Gegensatze zu der des Rindes in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle eine idiopathischc, d. h. durch innere Ursachen, nicht durch Verwundung hervorgerufene. Häufig ist dieselbe rheumatischer Natur und auf Erkältungen, welche beim Pferde besonders eine bedeutende Rolle spielen, zurückzuführen; oder sie entwickelt sich im Verlaufe von allgemeinen Infectionskrankheiten, so des acuten Muskel- und Gelenksrheumatismus, der Septikämie, der Brustseuche, der Pneumonie. Weiter kann sie durch die Fortsetzung einer Entzündung benachbarter Organe, besonders einer Endocarditis, Pleuritis, Myocarditis, Pneumonie entstehen, oder auch nach einemEmpyem in Folge Perforation eines Lungenabscesses und zwar hier zunächst in der Form der Pericarditis externa. Bei Schafen soll sie nach Anacker nicht selten enzootisch auftreten und in wenigen Tagen tödtlich enden; auch im Verlaufe der chronischen Nephritis kann sie sich ausbilden. Schliesslich ist sie auch beim Pferde etc. in einigen wenigen Fällen traumatischer Natur; so sah Henniges eine Nähnadel beim Pferde vom Schlünde aus in das linke Herzohr eindringen. Auch Rippen-brüche, eingedrungene Schrotkörner beim Hunde u. s. w. können eine Pericarditis nach sich ziehen.
Anatomischer Befund. Die ersten anatomischen Veränderungen bei der Pericarditis bestehen in Injection, Ekchymosirung, Trübung und Schwellung des inneren serösen Blattes (Pericarditis interna) nebst Auflagerung zarter, gallertartiger dünner Exsudatmassen, welche einen leicht abziehbaren Flor darstellen. Je nach der Grundursache des Leidens findet sich nun im Herzbeutel ein seröses, fibrinöses (Erkältung), hämorrhagisches, eiteriges, jauchiges Exsudat (Infection, Sepsis) in grösserer oder geringerer Menge, aus dem sich bei längerer Dauer der Erkrankung, besonders beim Hunde und Schafe Hydropericardium entwickelt. Im weiteren Verlaufe kommt es zu schwartigen, höckerigen Auflagerungen auf das Epicardium (Zottenherz), zu Verwachsung des Herzbeutels mit dem Herzen, zu Herzhypertrophie oder auch Atrophie. Prakke fand bei einem Pferde das Herz nur von der Grosse einer
|
||
|
|
|||
|
|
||
|
Die Pericarditis der übrigen liausthiere.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 403
Kinderfaust, sowie dessen Wände an vielen Stellen nur von Karten-blattdicke. Im üebrigen sind die Verhältnisse im Wesentlichen ebenso, wie sie bei der Pericarditis des Rindes geschildert wurden.
Symptome. Die Erscheinungen der Pericarditis äussern sich auch beim Pferde und den übrigen Hausthieren in anfangs pochendem, tumultuarischem, später mit Zunahme des Exsudates schwächer werdendem Herzschlage, Vergrösserung der Herzdämpfung nach auf- und rückwärts, pericardialen Reibungsger ansehen, sehr frequentem, kleinem, unregelmässigem und ungleichmässigem Pulse, angestrengter, selbst dyspnoischer Athmung, Jugularvenenpuls, Temperatursteigerung (39,040,5lt;,C.) u. s.w. In einem Falle konnte Bruckmüller ausser hohem Fieber, unfühlbarem Herzschlage und massig angestrengter Athmung nichts Charakteristisches während des Lebens beim Pferde nachweisen. Der Verlauf ist theils acut, wobei der Tod plötzlich in Folge von Herzruptur eintreten kann, theils schleichend. Beim Hunde sind als Symptome des Hydropericardiüms zu nennen: hohe Athemnoth, allgemeine Cyanose, Füllung der Jugularen, unfühlbarer oder wogender, plätschernder Herzschlag, frequenter unregelmilssiger Puls, wassersüchtige Erscheinungen, hochgradige Abmagerung und Entkräftung.
Differentialdiagnose. Verwechslungen kommen ausser mit Lungenleiden, die durch eine genaue klinische Untersuchung als solche erkannt und ausgeschlossen werden müssen, besonders mit Endocarditis und Pleuritis vor. Die Unterscheidung der Pericarditis von der Endocarditis gründet sich auf den Charakter des pericardialen Geräusches. Dasselbe ist im Gegensatze zu den endocardialen Aftergeräuschen ein Reibungsger aus ch, entsteht gewöhnlich unmittelbar am Ohre, ist zuweilen auch fühlbar und ist nicht so streng an die zwei Phasen der Herzthätigkeit, an Systole und Diastole gebunden, als die endocardialen Geräusche; ausserdem hört man die Herztöne neben dem pericardialen Geräusch ganz normal. Nicht so leicht ist die Unterscheidung einer Pericarditis von einer Pleuritis, welche ebenfalls mit einem charakteristischen Reibungsgeräusch verläuft; dasselbe ist indess mehr mit dem Rhythmus der Athmung, als mit dem des Herzens synchron, ausserdem fehlen bei Pleuritis die eigenthümlichen Erscheinungen seitens des Herzens. Da jedoch häufig eine Pericarditis interna gleichzeitig mit Pericarditis externa vorkommt, welch letztere gleichbedeutend mit Pleuritis ist, da sich ferner die Pericarditis zuweilen erst seeundär im Anschlüsse an eine Pleuritis entwickelt, so ist die Unterscheidung beider
|
||
|
|
||
|
p
|
||
|
|
||
|
494nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Pericarditis. Therapie.
oft sehr schwer oder ganz unmöglich. Roll gibt den Rath, in zweifelhaften Füllen sich bei der grösseren Häufigkeit der Pleuritis im Vergleich zur Pericarditis für erstere zu entscheiden.
Therapie. Die Prognose der Herzbeutelentzündung des Pferdes, Hundes u. s. w. ist eine viel günstigere, als die des Rindes, die Behandlung deshalb auch eine viel erfolgreichere. Sie besteht in Abhaltung und Vermeidung jeder Aufregung und Bewegung, sowie in der Anwendung kühlender und entzün dungs widrig er Mittel. Hierher gehört zunächt die locale Application eines Eisbeutels oder die permanente Irrigation der Herzgegend mit kaltem Wasser. Pferde stellt man am besten unter eine Wasserleitung. Innerlich verabreicht man zur Regulirung der Herzthätigkeit die Digitalis (Pferden 1012,0 pro die; Hunden 0,10,3 pro dosi); ausserdem kann man den Brechweinstein, sowie die Mittelsalze anwenden; bei schleichendem Verlaufe versucht man Drastica oder Diuretica. Erreicht die Exsudation einen gefahrdrohenden Grad oder geht sie nicht zurück, trotz Anwendung innerlicher Mittel, so zögere man nicht mit der Vornahme der Punction des Herzbeutels und der Entleerung des Exsudates bei grösseren Haus-thieren mittelst eines Troikarts, bei kleineren mittelst einer Pravaz'schen Spritze; beim Pferde stösst man nach vorh eingehen dem Hautschnitte am vorderen Rande der 5. resp. G. Rippe handbreit von der unteren Brustfläche entfernt ein, bei kleineren Thieren an der Stelle der Dämpfung. Gegen drohende Herzschwäche sowie allgemeine Schwäche gibt man excitirende Mittel: Wein, Kampher, Cafee, Alkohol, Aether u. s. w.
Unter Hydroperikardium oder Wassersucht des Herzbeutels versteht man die Ansammlung von serösem Transsudate im letzteren. Dieselbe ist immer ein seeundilres Leiden, das sich bei allgemeiner Blutstauung nach chronischen Herzkrankheiten, bei chronischer Nephritis und Hydrämie ausbildet. Vergl. die betreifenden Primärkrankheiten. Klinisch ist die Herzbeutelwassersucht gekennzeichnet durch das Verschwinden des Herzstosses, das Schwiicherwerden der Herztöne und die Vergrösserung und Verbreiterung der Herzdiimpfung.
Herzklopfen und sogen, abdominelle Pulsation beim Pferde.
Literatur: 1) Pastey, The Veterinär. 1841. 2) Jnnginger, Kepertor. 1842. S. 28. 8) Beeson, The Veterin. 1842. 4) Schaak, Journ. de Lyon. 1850. 5) Berghuis, Rcpert. 1851. S. 346. 6) Soumille, Journ. du Midi. 1851. 7) Lafosse, ibid. 1856. 8) Hering, Spec. Pathologie. 1858. 9) Forster, Oesterr. Vierteljahrsschr. 1859. S. 122. 10) Zahn, ibid. 1863. S. 135; 1867. S. 131; 1872. S. 59. 11) Bayer, ibid. 1876. S. 111. 12) Konhäuscr,
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Herzklopfen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 495
ibid. 1879. S. 94. ISl Boitean, Journ. du Midi. 1861. Dec. 14) Jo line, Sachs. Jahresber. 18G1. S. 106. 15) Simonin, La clinique vcterin. 1802. 16) Lundberg, Repertor. 1862. S. 256. 17) Milanese, 11 mod. vet. 1871. 18) Oreste, Gaz. med. vet. 1871. 19) Anacker, Thierarzt. 1872. S. 26; Spec. Pathol. 1879. 20) Hahn, Thierarzt. 1877. S. 133. 21) Albrecht, Adam's Wochenschr. 1878. S. 358. 22) Appenrodt, Prenss. Mitth. 1882. S. 54. 23) Cagny, Annal. de Bmxelles. 1883. 7. Heft. 24) liaubner-Siedamgrotzky, Landwirthsch. Thierheilkde. 1884.
Ueber Schluchzen und Zwerchfellskrampf: 1) Leblanc, Journ. med. vet. 1826. S. 421. 2) Allison, The Veterinär. 1842. 3) Cartwright, ibid. 1842, 1843. 4) Wörz, Repertor. 1853. S. 103. 5) Gross wen dt, Magazin. 1863. S. 420. 6) Lnndvatter, Repertor. 1876. S. 320. 7) Bril, Annales de Bruxelles. 1878. 8) Brun, Thierarzt. 1886. S. 227. 9) Sa-lonne, Recueil de med. vet. 1887. 10) Cadiot, ibid. 1887. 752. 11) Bntta-gliotti, Giornale dl vet. milit. 1888.
Herzklopfen beim Hund: 1) Fricker, Repertor. 1861. S. 188. 2) Bru-sasco, II med. vet. 1871.
Begriff. Unter dem Namen Herzklopfenquot; findet man in der Literatur beim Pferde eine Reihe von Krankheitsbildern beschrieben, die durchaus nicht einheitlicher Natur sind und welche auch ganz verschiedene Auffassung und Erklärung gefunden haben. Jedenfalls dürfen sie nicht alle zusammen mit der beim Menschen als Herzklopfen bezeichneten Neurose des Herzens identificirt werden, sondern fallen nur zum Theil unter diesen Begriff; der grössere Theil scheint mit einer primären Herzerkrankung gar nichts zu thun zu haben, sondern mit einem nervösen Krampf des Zwerchfells identisch zu sein. Wenn wir sie trotzdem hier zusammen im Capitel der Herzkrankheiten besprechen, so geschieht dies mit Rücksicht darauf, dass sie hergebrachterweise als Herzklopfen bezeichnet und in diesem Abschnitte behandelt werden, dass ihre Pathogenese noch eine zu mangelhafte ist, als dass sie einem bestimmten anderen Capitel zugewiesen werden könnten, und dass ihnen allen rhythmische krampfartige Pulsationen im Gebiet der Brust- und Bauchöhle eigen sind. Nachfolgende Af-fectionen scheinen unter dem Namen Herzklopfenquot; oder abdominelle Pulsationquot; in der zahlreich vorhandenen Literatur beschrieben zu sein.
I. Wirkliches nervöses Herzklopfen, bedingt durch eine Neurose des Herz ens ohne nachweisbare anatomische Veränderungen an demselben. Die im Verlaufe der Herzhypertrophie besonders bei Klappenfehlern häufig gegebene Verstärkung des Herz-stosses gehört nicht zum eigentlichen Begriffe des Herzklopfens, desgleichen nicht der im Verlauf der Anämie und Leukämie in Folge Ernährungsstörungen oder Atrophie des Herzens auftretende pochende.
|
|
||
|
|
|||
|
IP
|
||
|
|
||
|
49(Jnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Ilerzklopl'en.
klopfende Herzschlag. Die Ursachen des nervösen Herzklopfens sind zunächst in einer nervösen allgemeinen Disposition gewisser Thiere zu suchen; ausserdem kommen von direct einwirkenden Momenten starke Aufregung der Thiere durch übermilssige Anstrengung, anhaltendes Peitschen (Soumille), nächtliches Hängenbleiben in der Halfter (Johne), zu starkes Herannehmen des Kopfes beim Reiten (Albrecht) u. s. w. in Betracht. Die Symptome des nervösen Herzklopfens sind: pochender, von einer Erschütterung der Kippenwand, ja selbst des ganzen Thorax begleiteter und zuweilen auf mehrere Schritte hörbarer Herzlaquo; stoss, vermehrter kleiner, unregelmässiger Puls, beschleunigte Ath-mung, Unruheerscheinungen, Angst, Zittern, Schweissausbruch.
Die Auscultation des Herzens ergibt sehr laute und hftuflff zu Inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; einem Geräusch verschmolzene Herztöne; der verstärkte Herzschlag
ist auch beim Auflegen des Ohres auf dem Kücken längs dem Verlaufe
der Aorta zu vernehmen. Während des Anfalls setzen die Thiere III'
häufig Koth ab und stellen sich zum Uriniren an; auch Venenpuls und
selbst sichtbare Pulsationen der Carotiden wurden beobachtet (Milanese). In einzelnen Fällen endete das Leiden durch Herzlähmung oder Gehirnapoplexie tödtlich, in den meisten Fällen jedoch tritt nach kürzerer oder längerer Dauer des Anfalls Heilung ein, wobei sich in-inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;dess die Paroxysmen häufig wiederholen können. Von wesentlicher
Bedeutung für die Unterscheidung des Herzklopfens von verwandten ||nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Zuständen ist die zeitliche Uebereinstimmung der Erschütterungen des
Thorax mit den einzelnen Herzschlägen, beide sind mit einander synchron, II. Nervöse Zwerchfellskrämpfe rufen ein dem Herzklopfen sehr ähnliches Krankheitsbild hervor, welches von den Beobachtern auch häufig damit verwechselt oder als sogenannte abdominelle Pulsationquot; bezeichnet wurde. Die Contractionen des Zwerchfells können durch verschiedene Ursachen ausgelöst werden. Insbesondere scheinen katarrhalische und entzündliche Zustände des Magens und Darmes entweder refiectorisch oder durch Fortpflanzung der Entzündung auf das Zwerchfell Krampfanfälle seitens des letzteren hervorrufen zu können. So beobachtete Bril im Anschlüsse an Erbrechen, Berghuis nach Ueberfütterung, Oreste bei gastrischen Zuständen, schlechter Beschaffenheit des Futters, Kolik u. s. w., Grosswendt bei Darmentzündung, Leblanc, Wörz u. A. unmittelbar nach dem Trinken kalten Wassers, Boiteau nach der Aufnahme schimmligen Heus, also ge-wissermassen als Ausdruck einer Vergiftung, Cartwright nach Verabreichung einer Aloepille ausgesprochene Erscheinungen von Zwerch-fellpalpitationen. Violleicht ist es auch denkbar, dass das nervöse
|
||
|
|
||
|
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Nervöse Zwerchfcllskrämpre.
|
#9632;107
|
||
|
|
|||
|
Herzklopfen dadurch gleichzeitig Veranlassung zu krankhaften fon-tractionen des Zwerchfells gibt, dass der über die Basis des Herzens himvegziehendo Zwcrchfellnerv durch die lebhaften Bewegungen des Herzens irritirt wird (Haubner-Siedamgrotzky).
Die Erscheinungen des Zwerchfellkranipfes, der von Cagny nicht unpassend auch als Chorea des Diaphragmaquot; bezeichnet wird, sind höchst eigenthiimlich und auffallend. Man bemerkt nilmlicli vorwiegend in der linken ünterrippen- und Flankengegend heftige, den ganzen Körper des Thieres erschütternde Stösse. Dieselben sind zuweilen begleitet von einer ruckweise erfolgenden kurzen Exspiration (ßoiteau, Hering), sowie einem dumpfen, auf einige Schritte hörbaren Tone (Simonin U.A.); diese, elektrischen Schlägen vergleichbaren Stösse sind besonders deutlich im Verlaufe des Zwerchfells fühlbar (Grosswen dt) und scheinen sogar zuweilen auf umschriebene Stellen des letzteren beschränkt zu sein (Cartwr igh t), In seltenen Fällen sind sie von einem ausgesprochenen Schluchzen (Singultus) hegleitet (Wörz u. A.). Dabei sind sie meist mit dem Herzschlage nicht synchron, sondern betragen in der Minute etwa nur 1015, selten mehr Stösse; auch ist in der Mehrzahl der Fälle der Herzschlag gar nicht pochend, sondern normal, oder selbst abnorm schwach zu fühlen. Die beschriebenen tibdominellen Pulsationen können sich also hier nicht auf das Her-z als primum movens beziehen (vergl. die Fälle von Berghuis, Simonin, Boiteau, Bril, Wörz, Hering, Grosswendt, Souniille u. A.). Nur in einer Minderzahl von Fällen waren die abdominellon Pulsationen synchron mit dem Herzschlage, aber immer doch noch stärker als derselbe, indem die Erschütterungen nach vorne, der Herzgegend zu. abnahmen; hier lässt sich vielleicht eine Irritation des N. phrenicus durch die Bewegungen des Herzens annehmen. Ausser diesen Symptomen beobachtete man kleinen, frequenten Puls, vermehrte, stossweise Ath-mung. Zittern, Unruheerscheinungen, Gähnen, häutiges Strecken eines Hinterfusses, Schmerzäusserungen u. s. w. Die Dauer der Krampfanfälle beträgt bald nur einige Minuten, bald ,,21 Tag, bald 2 bis 4 Tage, selten mehr (Leblanc beobachtete eine Dauer von 3 Wochen). Die Prognose scheint nicht so günstig zu sein, wie die des Herzklopfens; Cartwright sah von 18 Fällen (3 tödtlich enden. Die Häufigkeit der linksseitigen Pulsationen (nach Cartwright unter IG Fällen 12mal links) ist vielleicht auf die Lage des Magens oder auf Veränderungen im Magen als Krankheitsursache zurückzuführen.
|
|||
|
|
|||
|
Frioil berger u. F röhner, l'athol. u. Therapie d. Hiiunthiero. I. Bd. 2. Autl,
|
32
|
||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|.lt;)8nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Myooardltis.
Behandlung des Herzklopfens und des Zwerchfellkrampfes. Dieselbe bestellt in der Anwendung krampfstlUender Mittel, so des Morlaquo; phiums (subcutane Injeotionen von 0,4(),t3 des salzsauren Morphiums beim Pferde), Bromkaliums und Chloralhydrats ('i'),!)50,0); beim nervösen Herzklopfen sind ferner kalte [rrigationen der Herzgegend, reizende Einreibungen auf die Haut neben einer Ableitung auf den Darmcanal mittelst purgirender und selbst drastischer Mittel zu empfehlen; ob letzteres auch bezüglich eines Aderlasses, der In früheren Zeiten so ziemlich rogelmiissig gemacht wurde, gesagt werden kann, müssen wir zum mindesten dahingestellt sein lassen.
Wenn wir in der vorliegenden Darstellung das Wesen der sogenannten abdominellen Pulsation ansschliesslioh In einem Zwerch follkr am p l'o suchen zu müssen glauben, so wollen wir zunächst hervorheben, dass wir uns mit dieser Annahme in Uebereinsüm-mung mit einem grossen Theile der Beobaßhter linden. Schon die ersten Beobachter, wieApperley und Oastley, Beeson, Boitean, Goubanx, Hering und in neuester Zeit wieder Cagny haben diese Ansicht vertreten; eine Verwirrung trat erst ein, als man die Fülle von wahrem nervösem Herzklopfen mit den Zwerchl'ellkriimpt'en zusammenwart'. Die Annahme eines Zwerchfellkrampfes erklärt ganz ungezwungen und natürlich die zuweilen ausserordentlich starken Pulsationen, während eine einfache Kreislaufstörung des Blutes in der hinteren Aorta (Berghuis, Simo-n in, Anacker n. A.) diese Erscheinung unmöglich hervorbringen kann, noch weniger ein Aortenaneurysma. Auch von einer einfachen Contraction der Bauchmuskulatur (Delafond) kann als Ursache keine Hede sein, da dieselbe nur Drängen als Effect hervorbringt. Die Pulsationen vollends von der Leber- und Milzarterie abzuleiten (Milanese), ist eine geradezu naive Auffassung. Dass endlich das bei der Thrombose der Cruralarterien und der hinteren Aorta beobachtete Herzklopfen mit dem vorliegenden Krankheitsbild gar nichts zu thun hat, obwohl es vielfach damit verwechselt worden ist, braucht wohl nicht ausführlicher begründet zu werden.
Wir müssen nach alledem die sogenannten abdominellen Pulsationen des Pferdes als eine dem Singnltus des Menschen nahe verwandte Zwerchfellneurose auffassen, die meist für sich allein, zuweilen in de SS auch gleichzeitig mit nervösem H e r z k 1 o p f e n v o r k o m m t.
Ein n e r v ö s e s Her/, k 1 o p f e n ist ausser beim Pferd auch beim H u n d (Fricker, Brusasco) beobachtet worden. Pricker beschreibt einen Fall bei einem Schoosshund, bei dem nach IStäglger Dauer auf die Verabreichung von Digitalis Genesung eintrat; Hrusasco einen ähnlichen, bei welchem Chloralhydrai (3,0 pro dosi) gute Dienste leistete.
|
||
|
II
|
|||
|
|
|||
|
Myocarditis (Entzttndnng dos Herzmuskels).
Literatur! 1) Sanson, Journ, du Midi. 1852. 2)Ti'elut, ibid. 1808. 31 Fried-berger, Mtlnoh. Jahvesbei'. 1877/78. 8, 58. 4) Verraert, Annal. de Brux, 1878. ö) Johne, Sachs. Jahresber. 1878. 8, 11). (3) Burke, The vet. jonrn. 1880. 7) Uasoero, II med, veter. 1880.
|
|||
|
|
|||
|
|
||||
|
Myocardilis.
|
499
|
|||
|
|
||||
|
üeber Herzabsoesse; 1) Sohmelz, Repert, 1854. S. 214. 2) Leblano, Reouell de mod. v6t. 1866. 8) Stookfleth, Repert. 1860. S. 72. 4) Hunting, Edinb. Veter.Revne, 1864. 6) Hausamann, Repertor. 1877. 8.807.
0)nbsp; Jo line,, Sftohs. Jahresber. 1878. 8. 21.
Aetiologie. Die Ursachen dt'r Entzündung des Herzmuskels, einer Ihm unseren Hmstliieren sehr seltenen oder wenigstens selten diagnostioirbaren Krankheit, sind zum geringsten Theile in Erkältung oder üeberanstrengung (Sanson), vielmehr der Hauptsache nach secimdiirerwcise in einer allgemeinen Enfection des Körpers, so z. B. durch Maul- und Klauenseuche (.lohne), Septikämie und ['yämie, Tuberkulose (Johne), Brustseuche u. s. \v. zu suchen. Ausser-dem kann sicli die Entzündung des Endocardiums oder Peri-cardiums auch auf das Myocardium fortsetzen. Endlich führen Verwundungen des Herzens, insbesondere sehr häufig beim Rind, wenn auch hier immer mit Pericarditis complicirt, aber auch beim Pferd, ferner Erschütterungen und Contusionen (Trelut) des Herzmuskels ZU Myocarditis.
Anatomischer Befund. Die Veränderungen im Myocardium sind ausserordentlich verschieden, je nachdem eine parenohymatöse oder interstitielle, eine indurirende oder abscedirende Myocarditis vorliegt. Immer aber ist die Entzündung eine herdförmige, umschriebene, ja selbst disseminirte, nie eine diffuse.
1)nbsp; nbsp;Die acute par enchy matös e Myocarditis ist ausserordentlich selten; auch ergreift die Entzündung nicht ausschliesslich die Muskelfasern, sondern complicirt sich theilweise auch mit inter-stitieller Infiltration. Johne beschreibt zwei Fälle dieser Form beim Rind; die makroskopischen Veränderungen bestanden in herdweiser, fleckiger Verfärbung der Muskulatur, welche von grauröthlicher bis graugelblicher, selbst weissgelblicher Farbe, mürber Consistenz, sowie verwischter, undeutlicher, homogener Faserimg war. Mikroskopisch fand sich ein Verlust der Querstreifung, sowie staubförmige Trübung in den Muskelfasern neben erheblicher kleinzeUiger Infiltration in dem interstitiellen Bindegewebe, wodurch die Muskellasern durch eine das 35fache ihrer Breite betragende Schichte weisser Blutkörperchen aus einander gedrängt wurden. Einen ganz ähnlichen Fall haben wir im Verlaufe der Brustseuche beim Pferde beobachtet; auch Sanson fand bei einer Stute myocarditische l'arenchyinveränderungen neben Ekchymosenbildung und seröser, gelblicher Infiltration.
#9632;_') Die chronische indurirende Myocarditis iiussert sieb in
|
I
|
|||
|
|
||||
|
|
|||
|
500nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Myocarditis.
Form weisslioher, glänzender, bindegewe))iger, clei,l)er, selbst knorpelharter sogenannter Herzschwielen und sehnenartiger Einlagerungen, soscenanntor Milch- und Sehn en flecke, welche den Herzmuskel be-sonders links in der Nähe der Herzspitze in verschiedener Grosse durchsetzen und die Wandungen des Herzens, indem sie etwas unter das Niveau der Scbnittfläche eingesunken sind, zuweilen so verdünnen,
|
|||
|
|
|||
|
I 1
|
dass eine Ausbuchtung nach müssen entsteht (sogenanntes Herz-
|
||
|
|
|||
|
aneurysma).
Ausserdem findet man die Muskelfibrillen zuweilen fettig degene-rirt, bestäubt, und von sehr reichlicher Bindegewebszubildung umgeben (Friedberger). Das Ganze entwickelt sich aus einer kleinzelligen Infiltration des interstitiellen Bindegewebes mit Induration und Narbenbildung, und führt meist zu einer seeundären Herzhypertrophie.
3) Die eiterige Myocarditis, der Herzabscess, kommt besonders bei Pyilmie, z. B. beim Rinde nach puerperaler Metritis, sowie beim Pferde bei Omphalophlebitis (Verraert) vor. Dabei entstehen entweder im kleinzellig infiltrirten Bindegewebe kleinste, disseminirte, miliare Eiterherde oder im Anscblusse an einen embolischen Infarct grössere, hasselnuss- bis kastaniengrosse Abscesso (metastatische Myocarditis). Herzabscesse sind sowohl beim Pferd als beim Kind beobachtet worden, beim letzteren verkäsen sie zuweilen und zeigen selbst Kalkablagerung (sogenannte Verknöcherung des Herzens).
Die sogenannten Herzscbwiolon entwickeln sich nicht immer auf
|
|||
|
|
|||
|
in #9632;
|
einer entzündlichen Grundlage, sondern entstehen nach Ziegler viel häu-figer aus einer Myomalacie, d. h, Erweichung des Myocardiums in Folge
|
||
|
|
|||
|
'I
|
anämischer Nekrose, ein Zustand, der bisher häufig, aber fillschlicherweise, als parenehymatöse Myocarditis bezeichnet wurde. Diese Myomalacia cordis geht aus einem hämorrhagischen Infarcte in Folge arteriosklerotischer oder embolischer Processe hervor, an den sich der Reihe nach arterielle Anämie, Erweichung, Vei'käsung, Resorption der Zerfallsmassen und endlich Narbenbildung anschliessen. Ganz in derselben Weise bilden sich bei umschriebenen Erweichungsherden im Gehirn oder bei Infarcten in der Niere binde-gewebige Narben.
Nahe mit der Myocarditis verwandt und gewissermassen das erste Stadium derselben darstellend, indess viel häufiger, sind die im Verlaufe von Ini'ectionskrankheiten auftretenden Degenerationen des Herzmuskels: trübe Schwellung, fettige Entartung, schollige Zerklüftung etc., wobei das Herz makroskopisch sehr mürbe und welk, wie gekocht, sowie verfärbt erscheint. Dagegen fehlt eine kleinzellige Infiltration. Das klinische Krankheitsbild ist indess so ziemlich dasselbe wie bei Myocarditis; beide bedingen Insufficienz des Herzmuskels.
|
||
|
|
|||
|
Symptome. Die Erscheinungen der Myocarditis sind die einer Functionsstörung des Herzmuskels, d. h. einer Herzinsufficienz
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Herzruptur.
|
501
|
||
|
|
|||
|
oder Herzschwäche; sie fallen also zusammen mit den Symptomen einer vorgeschrittenen Herzhypertrophie oder von Klappenfehlern. Der Herzschlag ist sehr tumultuarisch, pochend, verbreitert, zuweilen auf eine gewisse Entfernung sichtbar und hörbar, dabei unregelmässig, der Puls ist sehr frequent, schwach, unregelmilssig, oft unfühlbar und beträgt beim Pferde andauernd 80120 Schläge pro Minute und mehr; das Athmen ist erschwert und beschleunigt. Dazu kommen grosse Mattigkeit und Hinfälligkeit, Zittern, Schwindelanfälle, sowie leichte Erregbarkeit. Die Temperatur ist je nach der bedingenden Ursache mehr oder weniger erhöht; bei längerer Dauer stellen sich sodann wie bei Herzhypertrophie allgemeine Stauungserscheinungen ein.
In anderen Fällen verläuft die Entzündung des Myocardiums peracut, die Thiere stürzen plötzlich apoplektisch zusammen. Auf diese Weise enden manche Fälle von Maul- und Klauenseuche oder Tuberkulose ganz unverhofft tödtlich. Der Tod erfolgt durch Herzlähmung oder Herzruptur. Insbesondere zeigen die acute parenchy-matöse Myocarditis, sowie die abscedirende diesen Verlauf.
Differentialdiagnose. Die Unterscheidung der Myocarditis von anderen Herzkrankheiten, insbesondere von passiver Herzerweiterung, Endocarditis und Pericarditis, ist sehr schwer, ja häufig ganz unmöglich, da ihre Symptome ganz in derselben Weise bei den genannten anderen Affectionen des Herzens gegeben sind. Aus diesem Grunde ist eine Diagnose während des Lebens besonders dann schwer, wenn charakteristische Symptome einer vorhandenen Pericarditis, Endocarditis, eines Klappenfehlers nicht zugegen sind. Im Allgemeinen darf man die W ah rscheinlichkeits diagnose auf Myocarditis stellen, wenn schwere Erscheinungen von Herzinsufficienz ohne eine nachweisbare organische Veränderung am Herzen (Aftergeräusch, Reibungsgeräusch u. s. w.) beobachtet werden.
Therapie. Die Behandlung der Herzentzündung stimmt mit derjenigen der Herzschwäche überhaupt überein, besteht also in der Vermeidung jeder Aufregung und Anstrengung, Kräftigung des Herzmuskels durch gute Nahrung, Excitantien, Digitalis, Coffe'i'n, Strophanthus, sowie in der Verabreichung von Fiebermitteln. Meist wird es sich um die Bekämpfung des Grundleidens handeln. Gegen peracut verlaufende Fälle ist jede Behandlung fruchtlos.
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
502
|
Herzruptur.
|
||
|
|
|||
|
licr/rupüii', Zei'relssung des Herzens.
Literatur: 1) Povell, Tlie Veterinär, 1840. 2) Heokmeyer, Magazin. 1S41. S. 285. 8) Hering, Repertor. 1848. S. 112. 4) Llvingfstone, ibid. 18.57. S. 250. 5)Stookfleth, ibid. 8. 2:57. 6) Hertwig, Magazin. 18G0. 8. 227. 7) Leblano, La ollnique vdt6rln. 18U3. 8) Alers, Repertor, 1807. 8. 214. in Anaoker, Thierarzt. 1871. 8, 111. 10) Mayer, Repertor. 1874. S. 27. Hi Jlünioh, Adam's Woohensohr, 1878. S, 119. 12) Perdan, Oesterr. Vereinsmonatssohr, 1885 S, 18,
Aetiologie. Die Ursachen der Zerreissung des Herzmuskels sind, abgesehen von traumatischen Einflüssen, hnraer in einer krankhaften Beschaffenheit seiner Wandungen zu suchen, welche entweder direct oder nach Einwirkung gewisser anderweitiger Momente zur Coutinuitäts-trenmmg des Herzeus führen. Von krankhaften Veränderungen des Myocardiums sind zu nennen: Erweichung, Entzündung des Herzmuskels, Abscesshildung, Schwächung der Wand durch Herz.schwielen und Aneurysmen, Verfettung, senile Degeneration der Muskelfasern, ondocarditische und pericarditische Processe, atheromatöse Entartung der Aortenwand am Ursprung, Echinokokkenblasen und Fadenwürmer (Spiroptera) in der Herzwand u. s. w. Die auslösenden Factoren sind bald Erschütterung des Körpers, /,. B. beim Stürzen (Hertwig), bald zu starke Aufregung während der Begattung (Hering) oder bei Hunden während der Operation des Ascites (Stockf'leth), bald acute Tympanitis, wie in manchen Fällen beim Rind (Anacker, Mayer, Perdan).
Anatomischer Befund. Aussei- den genannten Veränderungen des Myocardiums findet man einen verschieden langen Kiss in der Wand des Herzens, der häufig die Wand einer Vorkammer oder eines Herzohrs betroffen hat und dann etwa 35 cm lang ist. Zuweilen ist auch die Aorta und Lungenarterie an ihrer Ursprungsstelle zerrissen. Das Blut hat sich in verschiedener Menge im Herzbeutel angesammelt (Hämoperica rdium).
Symptome. Die Zerreissung des Herzens äussert sich entweder in plötzlichem, schlagartigem Zusammenstürzen und Verenden, wobei Pferde zuweilen einen lauten Schrei ausstossen (Alers) oder in Taumeln, Schwindelanfall, Zittern, Beschleunigung der Atlnnung, Umfallen, Convulsionen, sowie den Zeichen einer inneren Verblutung; der Tod erfolgt im letzteren Falle nach einigen oder mehreren Stunden. Eine Behandlung kann wohl nie eingeleitet werden.
|
|||
|
|
|||
|
|
||||
|
Acute Kudocitrdilis.
|
503
|
|||
|
|
||||
|
Acute Endooardll
|
IS.
|
i
|
||
|
|
||||
|
Literatur: 1) Buchte, Repertor. 1866. S. 304. 2) Chaussö, Journ, du Midi,
1858. S. ti'J. 3) Meyer, Oesterrcicli. Vereinsmonatsschr, 1858. 8. ti'J. 4) Withers, The Veterinarian. 1808. 5) Dammann, Magazin. 1871. 8, 409. G) Roth, Virohow's Archiv. 1872. Bd. 54. 8. 876. 7) Bol-lingcr, Adam's Wochenschr. 1878. S. 113. 8) Jolme, Siichs. Jahresber. 1881. S. 44. 0) Foglar, Oeeterr, Vereinsmonatsschr. 1882. S. 51. 10) Tms-bot, Allbrl. Arch. 1883. S. 681; Bulletin 23. Nov. 1882. 11) Burke, The Veterinarian. 1884. S. 78. 12) Ebinger, Berlin. Arch. 1886. S, 295. 13) Wyssoko witsch, Virchow's Archiv. 1880. S. 301. 14) Deffke, Rundschau auf dem Gebiete der Tliiennedicin. 1887.
Vorkommen. Die acute Entzündung des Endooardiums kommt am öftesten beim Pferd und Kind, sowie beim Schwein, seltener bei anderen Hausthieren vor; wir haben sie beispielsweise nur in einem Falle bei der Katze beobachtet. Sie stellt indess keiiieswea's eine so seltene Krankheit dar, wie man gewöhnlich annimmt; jedenfalls ist sie viel häufiger, als die Myocarditis,
Aetiologie. Die acute Endocarditis wird in der Mehrzahl der Fälle durch Infectionsstoffe hervorgerufen, welche im Blute cir-culiren. Beim Kind ist es besonders der acute Gelenksrheumatismus (Polyarthritis rheumatica), welcher sich nicht selten mit acuter Endocarditis complicirt (Meyer, Kuchte); ausserdem sind zu nennen Septikümie und Pyiunie, z.B. im Anschlüsse an septische Metritis, sowie allgemeine Infectionskrankheiten, wie Maul- und Klauenseuche. Auch beim Schwein kann der acute Gelenksrheumatismus durch eine acute Endocarditis zum Tode führen (Koth). Beim Pferde findet man eine acute Entzündung des Endocardiums bei der Brustseuche, Pneumonie, rheumatischen M uf en tzündu n g , sowie bei schweren Koliken.
Neben Infection spielt besonders beim Pferde Erkältung eine Kolle (Trasbot); sogenannte idiopathische Endocarditis. Sodann kann sich ein entzündlicher Process vom Myocardium und Pericardium, ja selbst von der Lunge und Pleura auf das Endocardium fortpflanzen. Seltener ist die Veranlassung traumatischer Xatur (Ebinger sah bei einer Kuh nach einem Hornstosse mit nachfolgendem Rippenbruche Endocarditis auftreten). Endlich scheint im Alter durch gewisse degenerative Vorgänge, z. B. Arteriosklerose der Aortenklappen, oder in frühester Jugend durch erbliche Prädisposition (Burke sah
|
||||
|
|
||||
|
|
||||
|
)04
|
Acute Eiuloearditis.
|
|||
|
|
||||
|
I
|
sämmtliche Hunde eines Wurfes an Endocarditis sterben), sowie nach einmalig em Ueberstehen der Krankheit eine gewisse Veranlagung für Endocarditis vorhanden zu sein. Von Arzneimitteln, welche bei langem' Verabreichung oder in zu hohen Dosen Endocarditis hervorrufen, ist in erster Linie die Digitalis zu nennen.
Ueber die Aetiologie der ulcerösen Endocarditis hat Wysso-kowitscli sehr interessante experimentelle Untersuchungen an Thieren angestellt. Er erzeugte nilnilicb experimentell durch Klappenzerstürung mit nachfolgender intravenöser Einverleibung von Streptococcus pyogenes bei Kaninchen ein der ulcerösen (mykotiseben) Endocarditis beim Menschen ähnliches Bild. Seine Versuche lehren, dass an und für sich für das Thier unschädliche Mikroorganismen bei Verletzung der Klappen eine schwere, t öd fliehe Endocarditis ulcerosa erzeugen können und dass hierzu der geringste Insul t des Endocardium s genügt. Aehnliche Erfolge hatte er mit dein Staphylococcus pyogenes aureus und dem Coccus sepsis.
|
|||
|
|
||||
|
Anatomischer Befund. Die makroskopischen Veränderungen sind je nach dem Grade und den Ursachen der Erkrankung verschieden. Bei den leichteren rheumatischen Formen findet man besonders an dem freien Rande der Klappen, sowie an den Sehnen und Papillarmuskeln kleine, hirsekorngrosse, knötchenartige Prominenzen von grauweisser bis weissgelber Farbe, welche, wenn sie in vermehrter Anzahl beisammen stehen, drusige, warzenförmige, höckerige Erhabenheiten bilden und von theils blutigen, theils entfärbten und geschichteten Fibringerinnseln bedeckt sind (Endocarditis verrueosn). Diese Thromben können an dem Schliessungsrande der Klappen zu grossen polypösen Wucherungen auswachsen, welche eine Stenose und Insufficienz der betreffenden Ostien bezw. Klappet) herbeiführen. Sind die Granula sehr klein, so wird die Oberfläche des Endocardiums rauh und fein gekörnt. Ausserdem zeigt sich das Endocardium vielfach geschwollen, getrübt, höher geröthet und mit Gerinnseln bedeckt; im subendocardia-len und subepicardialen Gewebe, sowie zwischen den Muskelfasern finden sich ferner umschriebene hämorrhagische Herde. Bei den schwereren septischen Formen kommt es zu Nekrose und Geschwürsbildung auf dem Endocardium (Endocarditis ulcerosa). Die Geschwüre sind meist umschrieben, vott Linsen- bis Markstückgrösse und mit schmutzig verfärbten und zunderartig brüchigen, nekrotischen Auflagerungen bedeckt, welche durch den Blutstrom losgerissen und in andere Organe fortgeführt werden. So beobachtet man eiterige Metastasen in den Lungen, Nieren, der Leber, Milz u. s. w. und selbst in den Coronar-arterien des Herzens (Herzabscesse).
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
Acute Emlücni'clilis.
|
505
|
||
|
|
|||
|
Mikroskop is cli ist bei der verrueösen Endocarditis eine sub-endocardiale Exsudation mit kleinzelliger Infiltration, bei der ulcerösen ebenfalls eine Exsudation, jedoch mit Gerinnung und Nekrotisirung des Gewebes und Umwandlung desselben zu körnigen und scholligen Massen, sowie mit Einlagerung von Mikrokokkencolonien nachzuweisen; beide Formen sind jedoch nach Ziegler nur graduell unterschieden. Die erste führt entweder zu Resorption des Exsudats und Heilung oder durch Umwandlung der weissen Blutkörperchen zu Bindegewebsneubildung, Yerdickung, Verkürzung und Verwachsung der Klappen und Sehnenfäden (Insufficienz und Stenose, Klappenfehler, chronische Endocarditis), zuweilen auch durch Losspülung der anhaftenden Thrombenbildungen zu gutartigen, meist vernarbenden Infarcten in den Nieren, im Gehirn u. s. w.; die letztere dagegen hat eine vollkommene Nekrose des gewissermassen diphtheritisch infiltrirten Gewebes zur Folge.
Bezüglich der Vertheilung der Endocarditis auf die beiden Herzhälften ist das Verhältniss bei den Hausthieren offenbar ein anderes, als beim Menschen. Während die Endocarditis beim Menschen vorwiegend das linke Herz befällt, findet man bei den Thieren gar nicht so selten auch das rechte Herz erkrankt, ja es hat den Anschein, als ob letzteres häufiger als das linke erkrankt wäre; so waren nach Meyer unter 9 Fällen von Endocarditis 8mal die Tricuspidal- und nur 4mal die Bicuspidal-, sowie 2mal die Aortenklappen entzündet. Insbesondere findet man beim Binde sehr häufig eine rechtsseitige Endocarditis (vergl. die Fälle von Bollinger, Kuchte u, A.), während eine solche beim Menschen sehr selten und hauptsächlich fötalen Ursprungs ist.
|
|||
|
|
|||
|
Symptome. Die acute Endocarditis äussert sich zunächst in einer stürmisch erregten Herzaction mit pochendem, unregel-mässigem und später verbreitertem Herzschlage. Dabei übertrifft zuweilen die Zahl der Herzschläge diejenige der Pulsschläge (Trasbot), so dass man beispielsweise beim Pferde ein Verhältniss der beiden wie 100 : 70 findet. Der Herzstoss kann ferner so vehement sein, dass der ganze Körper mit jedem Schlag erschüttert wird.
Der Puls ist ebenfalls sehr frequent und kann zwischen 80 und 160 Schlägen pro Minute beim Pferd und Rind schwanken, dabei ist er unregelmässig, häufig aussetzend und sehr schwach, ja nicht selten unfühlbar.
Die Herztöne sind anfangs zwar noch normal, werden aber
|
|||
|
|
|||
|
v
|
||||
|
|
||||
|
506
|
Aciik' Eiidücitrditis
|
|||
|
|
||||
|
Ijalil unrein, insbesondere wird der erste sehr dumpf und verohmilzt
zuweilen mit dem zweiten y.u einem einzigen; sodann treten hiintig charakteristische endocardiale Affcergerftusohe auf, vor allem ein blasendes systolisclies Geräusch beim ersten lierzton, seltener, wenn auch von grösserer pathognostischer Bedeutung, diastolische, rauschende und vibrirende üeräusciie. Die Temperatur ist bei der acuten Endocarditis immer fieberhaft erhöht und besonders bei der septischen Form sehr hoch; beim Pferde fand T rasbot Temperaturen von 40 und 11 quot; C.
Die At Innung ist häufig in so hohem Grade angestrengt und beschleunigt, dass man das Leiden im Anfange für eine Pneumonie oder Pleuritis halten möchte; sie steigert sich in manchen Fällen zu ausgesprochener Dyspnoö. Das Allgemeinbefinden der erkrankten Thiere ist ein sehr schlechtes: neben schweren Gehirn-erschöinungen beobachtet man grosse Mattigkeit und Schwäche, sowie periodische Kolikanfälle, Dazu kommen die Erscheinungen von Metastasen in die Lunge (Erstickungsaufälle), in die Nieren (Blutharnen) , in die Extremitäten (Lahmgehen), ins Gehirn (apoplektische Anfälle); bei der septischen Form endlich bildet sich eine allgemeine hämorrhagische Diathese aus.
|
||||
|
|
||||
|
Der quot;Verlauf ist bald ein sehr acuter, innerhall) weniger Stunden und Tage zum Tode führender, bald beträgt die Krankheitsdauer einige AVochen und es kann schlicsslich aus der acuten Endocarditis eine chronische sich entwickeln. Im letzteren Falle wiederholen sich gerne acute entzündliche Anfälle (Trasbot, Roth). Der Ausgang ist überhaupt verschieden, je nachdem eine gutartige, verrueöse oder schwere, septische, ulccröse Endocarditis vorliegt; bei der letzteren ist der tödt-liche Ausgang durch Entwicklung einer allgemeinen septischen Infection oder durch Bildung metastatischer Herde in den Lungen, Nieren, im Gehirn, etc. viel häufiger als bei der verrueösen, welche indess auch ihrerseits schwerwiegende Veränderungen in Form von Klappenfehlern hinterlässt.
|
|
|||
|
|
||||
|
Differentialdiagnose. Die acute Endocarditis kann bei per-acutem, stürmischem Verlaufe mit Milzbrand, sowie mit Septik-iimie, Gehirnentzündung, Petechialfiber u. s. w. verwechselt werden. Auf der anderen Seite ist die Unterscheidung von einer beginnenden Pneum onie, von Lun gencongestion und L ungenödem bei der oft hochgradigen Athemnoth nicht immer leicht. Am schwersten
|
||||
|
|
||||
|
|
||
|
Chronische limlocurdiiis.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Öd?
jedenfalls ist die Differentialdiagnose zwischen Endocarditis und Myocarditis, in ulleii diesen Füllen nuiss man sich eben an die genaue Untersuchung des Herzens halten. 0hne Aftergeräusche ist überhaupt eine Diagnose auf Endocarditis unmöglich.
Hierbei muss indess darauf aufmerksam gemacht werden, dass insbesondere systolische Aftergertlusche auch hei Anämie und Leukämie vorgefunden werden (sogenannte anorganische Geräusche)) dadurch wird die Diagnose der Endocarditis noch mehr erschwert.
Therapie. Die Behandlung der acuten Endocarditis besteht in Vermeidung jeder Aulregung und Bewegung, liegulirung der Herz-thätiglicit durch Digitalis, Herabsetzung des Fiebers durch Brecb-weinstein, Chinin und sonstige Antipyretica. Bei kleineren Thieren kann ein Eisbeutel in der Herzgegend, bei grösseren permanente Kaltwasserirrigation ebendaselbst angewendet werden. Ueber den Nutzen ableitender Hauteinreibungen lässt sich streiten. Bei zunehmender Schwäche endlich greift man zu Kampher, Aether, Weingeist u. s, w.
|
||
|
|
||
|
Chronisolie Endocarditis. Klappenfehler.
Literatur; 1) Pcrcivall, The Veterinär. 184G. 2) Tabourin, Journ. de Lyon. 1848. 3) Hering, Hepertor. 1854. S. 31. 4) Blakeway, The Veterinnr, 1855. 5~) VoigtlUnder, Siichs. Jahresber. 1856/57. S. 18. 6) Boizy, Re-eueil de nukl. vöt. 1857. 7) Weber, ibid. 18(39. 81 Bagge, Repertorlura, 1858. S. 212. 9) Schmelz, ibid. I860. 8. 112. 10) Pussacq, Journ. du Midi. 1861. 11) Schmidt, Eepertorium. 1863. 8, 7. 12) Daudt, Sachs. Jahresber. 1863. S. 20. 13) Joyenx, Journ. du Midi. 1804. 14) Simpson, The Veterinär. 1869. 15) Köhne, Magazin. 1870. S. 89. 16) Angen-heister, ibid. 8. 194. 17) Iluth. ibid. 1873. S. 480. 18) Lustig, Hannov. Jahresber. 1873. S. 34. 19) Friedberger, Münoh, Jahresbericht. 1876/77. S. 69. 20) Schueidemühl, Appenrodt, Glocke, Kettler, Prenes. Mittheilungen. 1877/78. 21) Lustig, Adam's Wochenschr. 1878. S. 1. 337. 22) Johne, .Siichs. Jahresber. 1880. S. 35. 28)DeCagny, Ref. Thierarzt. 1880. S. 179. 24) Johne, Sachs. Jahresbericht. 1881. S.quot; 77; 1882. 8.43. 25) Schütz, Berlin. Arch. 1882. S. 139. 26) Schell, ibid. 27) Eg geling, ibid. S. 140 f. 28) Wös ten dick, Preass. Mittheil. 1882. S. 53. 29) Polansky, Oesterr. Vierteljahrssohr. 1883. 8. 62. 80) Wolff, Berlin. Aroh. 1885. S. 234. 31) Koch, ibid. S. 195. 32) Mathis, Reoueil de med. vet. 1885. 33) Schindelka, Oesterr. Vierteljahrsschr. 1885. 4. Hell. 34) Lustig, Hannov. Jahresber. 1884/85. S. 53, 70. 35) Eisen blatter, Berlin. Arch. 1885. S. 293. 36) Benjamin, Bullet. Belg. 1886. S. 656. 37) Urqharl, The Veterinnr. 1886. S. 805. 38) Kolranski, Clinrkower Veterinärbote. 1886. 39) Nooard, Bullet. Belg. 1886. 8. 112. 40) Uiecker-llOff, Spec. Pathologie. 1888. S. 777.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
5u8nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Klappenfehler.
Aetiologie. Klappenfehler kommen bei unseren Hausthieren, namentlich beim livnul und Pferd ausserorclentlich bftuflg vor. Weitaus in tlen meisten Füllen sind dieselben auf organische Veränderungen an den Klappen in Folge chronischer Endocarditis zurückzuführen. Am häufigsten entwickelt sich eine solche thronische Endocarditis aus einer acuten; so beziehen sich beispielsweise viele Klappenfehler des Kindes auf einen vorausgegangenen acuten Gelenksrheumatismus mit gleichzeitiger acutor Endocarditis (Hering, Joyeux u. A.), beim Pferd hat man Klappenfehler nach acuten Infectionskrankheiten, wie Influenza (Percivall) beobachtet. Abgesehen von dieser acuten Entstehung gibt es offenbar auch eine schleichende, chronische Endocarditis, welche vielleicht durch wiederholte Erkältungen, Anstrengungen und Aufregungen hervorgerufen wird. Audi arteriosklerotische Processe an dem Ursprung der Gefässe des Herzens (Boizy U. A.) führen besonders im höheren Alter zu chronischen Veränderungen an den betreffenden Klappen. Endlich muss für manche Klappenfehler eine erbliche Disposition oder fötale Vorausentwicklung angenommen werden.
Eine Minderzahl von Klappenfehlern bezieht sich nicht auf endo-carditische Processe, sondern auf angeborene Defecte oder Neubildungen im Herzen. So beschreibt Johne einen congenitalen Defect in der Scheidewand beider Herzkammern bei einer Kuh, desgleichen Eisenblätter; Franck fand einen unvollständigen Ver-schluss des ovalen Loches bei einem Hunde, der an epileptiformen Anfallen und allgemeiner Cyanose litt. Ausserdem können Neubildungen im Herzen oder in der Nachbarschaft, z. B. Sarcome, Car-cinome, Myxome, Geschwülste in den Bronchialdrüsen (Johne, Koch, Wolff) zu Stenosen von Herzklappen Veranlassung geben. Da jedoch die letztgenannten Zustände ziemlich selten sind, so werden im folgenden nur die durch chronische Endocarditis bedingten Klappenfehler des Herzens besprochen werden.
Anatomischer Befund. Die endocardialen Veränderungen an den Klappen führen entweder zu einer Verengerung (Stenose) oder Schliessungsunfähigkeit (Insufficienz) des betreifenden Klappenapparates.
1) Die Stenose einer Klappe wird durch Verdickung derselben, sowie durch Wucherungen des Endocardiums herbeigeführt. Man findet so das Lumen des betreffenden Ostiums durch polypöse, warzen- oder blumenkohlähnliche Auswüchse von Seiten der Klappen
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
Klappen fehleri
|
600
|
|||
|
|
||||
|
verengt oder durch geschwulstälmliche Massen fast ganz ausgefüllt. Die liilnder der Klappen sind schwamm- oder wulstartig verdickt, zuweilen kalkig inkrustirt, und die einzelnen Klappen nicht selten an ihren freien Seitenrändern mit einander verwachsen. Dadurch haben die Klappen ihre freie Beweglichkeit, sowie die Fähigkeit, sich hinreichend zu entfalten, verloren, und sind vielmehr in starre, unnachgiebige, zuweilen knorpel- und knochenharte enge Ringe umgewandelt worden, durch welche innerhalb einer gewissen Zeiteinheit die normale Menge Blutes nicht hindurchpassiren kann und deshalb gewaltsam hin-durchgepresst werden muss.
-) Die Insufficient eines Ostiums beruht auf einer Schrumpfung der Klappen, sowie einer Verkürzung der Sehnenfilden. Im Verlaufe der chronischen Endocarditis kommt es nämlich zu hinde-gewebiger Verkleinerung der Klappen, zur Schrumpfung und Atrophie, ja selbst zu einem vollständigen Schwunde derselben; ausserdem können sich die Klappen wegen gleichzeitiger Verkürzung ihrer Sehnenfäden nicht mehr voll entfalten. Hierdurch erweitert sich das Ostium und es bleibt auch beim Schlüsse der Klappen ein Spalt offen, durch welchen das Blut wieder zurück jenseits der Klappe gepresst wird. Keine, für sich bestehende Insufficienz oder Stenose ist selten, da der endocardi-tiscbe Process meist sowohl zur Schliessungsunfähigkeit, als zur Verengerung führt. Gewöhnlich findet man daher Stenose und Insufficienz zusammen (combinirter Klappenfehler), lieber die bei den Klappenfehlern auftretenden abnormen Herzgeräusche vergleiche die einzeln beschriebeneu Klappenfehler. Secundäre, durch die Klappenfehler in Folge der bedingten Circulationsstörungen hervorgerufene anatomische Veränderungen im Körper sind: Herzhypertrophie und Herzdilatation; Stauungsleber, braune Induration der Lunge, Stauungsniere, Stauungsmilz; Hyclropsuniversalis, insbesondere Ascites, Hvdrothorax, Hvdroperi-cardium, Anasarka; Abmagerung, ausgebreitete Hämorrhagieen etc.
|
'1 1
4
|
|||
|
|
||||
|
Vorkommen. Klappenfehler finden sich bei unseren Hausthieren überaus zahlreich, am häufigsten wohl bei älteren H unden, sodann beim Pferde; aber auch die Casuistik der Klappenfehler beim Binde ist eine sehr reichliche, wohl durch die Häufigkeit des acuten Gelenksrheuinatis-mus beim Binde bedingt. Auch beim Schweine (Dandt u. A.) und bei den Vögeln (Larcher, {{ecueil de med.- vet. 1874) sind Klappenfehler beobachtet worden. Die Vertheilung der Klappenfehler auf beide Herzhälften ist bei den Hausthieren annähernd gleich; während beim Menschen weitaus am häufigsten das linke Herz afficirt
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
510
|
Klappeufehler, AIlgemelnQ Symptome.
|
||
|
|
|||
|
ist (unter 300 Füllen von Emlocanlitis waren 297 linksseitig und betrafen 2.quot;)quot;) die Mitralis), fcreiFen von o7 in der Literatur bei unseren Hausthieren beschriebenen Fällen von Klappenfehlern 20 das linke und 17 das rechte Herz. Dabei fallen auf die Mitralis 11, auf die Aortenklappen 6, auf die Triruspidalis 15 und auf die Klappen der Lungenarterie 2 Fälle. Die Tricuspidallclappen scheinen sogar noch etwas häufiger als die Mitralklappen erkrankt zu sein, ein Verhältniss, das sich besonders beim Rinde geltend macht: unter 7 Fällen von Elappenfehlern beim Rinde waren 6 rechtsseitig und einer beiderseitig, keiner dagegen linksseitig. Beim Pferd scheinen ähnliche Verhältnisse wie beim Menschen zu existiren; unter 15 Klappenfehlern waren 7 linksseitig, 5 beiderseitig, 3 rechtsseitig.
Dass niclit bloss beim Hunde, sondern auch beim I* for de Klappenfehler ausserordcntlicli häufig- vorkommen, beweist eine Znsammenstellung von Nocavd. Derselbe fand bei -42 zu Operationszweoken angekauften Pferden 38 mal localisirte Vertlnderungen am Aorten Ursprünge, bei-vier anderen chronisoho Endocarditis an den halbmondförmigen Klappen der Aorta und gleichzeitig an den Valvulae mitrales. Sftmmtliohe Pferde waren alt. Die Intensität der Veränderungen war individuell verschieden, die erkrankton Klappen bald einfach verdick! und starr, bald narbig verzogen und mit fibrösen Vegetationen bedeckt, bald zerfressen, gezahnt und in verschiedener Weise perforirt. Die Veränderungen wurden bereits während des Lebens diagnosticlrt. Bei allen Thieren bestand ein zischendes Geräusch, welches mit dem diastolisehen Ton begann und mit dem ersten Herzton aufhörte. Intensität und Timbre dieses Geräusches waren verschieden.
Allgemeine Symptome der Herzklappenl'ehler. Die Stenose wie' die Insufflcienz einer Klappe bedingen beide stromaufwärts von derselben eine Stauung des Blutes, also die Fehler der Atrio-ventrikularklappon eine Stauung in den Vorhöfen, links dann ausser-dem in der Lunge, rechts in den Körpervenen; die Fehler der Aorten-und Lungenarterienklappen eine Stauung in den beiden Ventrikeln. Diese Circulationsstörungen werden zunächst im Anfange durch eine vermehrte Arbeit von Seiten des Herzens resp, des betreffenden Herzabschnittes ausgeglichen, sogenannte compensatorische Herzhypertrophie. Ein auf diese Weise compensirter Herzfehler kann jahrelang ohne bedeutendere krankhafte Symptome fortbestehen und es treten nur nach stärkeren Anstrengungen und Aufregungen deutliche Circulationsstörungen hervor. .Späterhin pflegt jedoch eine Kraft abnähme, eine Ermüdung des Herzmuskels einzutreten, welcher dann den Störungen der Circulation nicht, mehr gewachsen ist, so dass nun ausgesprochene Stauungserscheinungen in der Lunge sowie im Hohlvenensystem auftreten. Nur in diesem Stadium kommen die er-
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Klapponfehlei*! Allgemeine Symptome,
|
511
|
||
|
|
|||
|
krankten Thiere zur Beobachtung und Behandlung! ilas Krankheitsbild
ist dann im Wesentlichen das gleiche, wie bei dem späteren Stadium der Herzliypertropliie. Die Symptome einer im Zurückgang begriffenen Herzcompensation sindi
1)nbsp; nbsp;Beschleunigung von Puls und Herzschlag, leicht erregbare Herzthfttigkeit, ünregelmftssigkeit des l'ulse.s und Herzschlags, Herzklopfen; nur in seltenen Fällen, #9632;/.. 15. bei Aortenstenose, findet mau beim Menschen eine Verlangsamung des Pulses als compensatorische Erscheinung.
2)nbsp; nbsp;Athembeschwerden, insbesondere nach IJewegung geradezu dyspnoisohe Anfälle, beim Pferde als cordiale Dämpfigkeitquot; bezeichnet. Diese Kurzathmigkeit, welche meist in den Vordergrund der Erkrankung tritt, erklärt sich aus einer Stauung und langsameren Circulation des Blutes in den Lungen mit nachfolgenden bleibenden Lungcnverände-rungen (braune Lungeninduration, Verengerung des Lumens der Lungen-nlveolen durch die ektatischen Lungenkapillaren).
8) Schwindelanfälle, namentlich nach vorausgegangener Anstrengung (so häufig bei Ziehhunden).
4)nbsp; nbsp;Cyanose der sichtbaren Schleimhäute, beim Schwein auch der allgemeinen Decke, besonders der Ohren und dos Rückens (Daudt), starke Füllung der äusserlich sichtbaren Venen (z. B. Kinnbackenvenen, Jugularen), Venenpuls.
5)nbsp; Hydrops der Kürperhöhlen (Ascites, Hydrothorax, llydro-pericardium) sowie des Unterhautbindegewebes (Oedeme am Bauche. Schlauche, an der Brust, an den Fassen).
b) Albuminurie und verminderte Harnabsonderung als Ausdruck der Stauung des Blutes in den Nieren.
7) Zuweilen i cte ri s cli e V e r f ärb u n g in Folge von Stauungsleber.
S) Embolien inperiphere Organe, herrührend von Thrombenbildung im Herzen während des daselbst verlangsamten Blutstroms, so in die Lunge, das Gehirn, die Nieren, die Leber, Milz, die Extremitäten [im letzteren Falle hinken die Thiere (Weber)], in Gelenke (seeundäre acute Gelenksauschwelhmgen, z. B. von Percivall beim Pferde beobachtet).
(.i) Allmähliche Abmagerung, zunehmende Schwäche und Kraftlosigkeit, leichtes Sehwitzen nacb kurzer Anstrengung; das alles bei fieherlosem Krankheitsverlaufo.
]() Von pathognostischer Bedeutung für die Symptomatologie der Klappenfehler sind endlich die bei der Auscultation des
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
51 i
|
Mitrulmsuriiou'ii/.
|
||
|
|
|||
|
Herzens auftretenden abnormen Geräusche, welche im Nachfolgenden genauer besprochen sind.
Symptome der einzelnen Klappenfehler. Die wichtigsten Klappenfehler sind die Stenose und Insuffloienz der Mitralkläppen (Pferd und Hund) und Tricuspidalklappen (Kind), sowie der Aortenklappen, resp, deren Ostien; viel seltener sind Klappenfehler an der Puhnonalis. Obgleich nun die einzelnen Klappenfehler nicht immer rein, sondern häutig mit anderen combinirt sind, wodurch das Krankheitsbild ein complicirtes wird, ist es doch für die weitere Entwicklung dieses Capitels der Veterinärpathologie von Wichtigkeit im Anschlüsse an die in der Menschenmedicin so ausserordentlich vervollkommnete Lehre von den Klappenfehlern, sowie unter Benützung des nicht gerade spärlichen eigenen literarischen und Erfahrungs-Materials für die einzelnen Klappenfehler unserer Hausthiere wenigstens eine Grundlage zu schatten, auf dor weiter aufgebaut werden kann.
I. Die Insuffloienz der Mitralklappe bedingt einen Rückfluss des Blutes während der Systole durch das nicht genügend geschlossene Ostium venosum in den linken Vorhof, wobei die wirbelnde Bewegung des zurückgepressten Blutes, sowie das Zusammenstossen dieser rückläufigen Blutwelle mit dem Blute der Lungenvenen ein lautes blasendes oder schwirrendes, scharfes systolische s Aftergeräusch hervorbringt. Weiterhin wird der stark angefüllte, von zwei Seiten gespeiste linke Vorhof dilatirt und hypertrophisch; der Ab-tluss des Blutes aus den Lungenvenen ist gehemmt, es tritt eine Stauung des Blutes in den Lungenvenen, Lungenkapillaren und selbst noch in den Lungenarterien und damit im rechten Vorhof und der rechten Herzkammer auf, welche auch eine rechtsseitige Herzhypertrophie nach sich zieht. In Folge des hohen in der Lungenarterie herrschenden Druckes wird der zweite Herz ton (Pulmonalton) lauter, klappender, oder wie man sich ausdrückt, accentuirt. Lässt die Compensation durch das rechte Herz nach, so treten Cyanose,. Dyspnoe, Füllung der Jugularen, Venenpuls, Hydrops etc. auf.
Charakteristische Symptome der Mitralin suffielenz: systolisches Aftergeräusch, abnorm starker diastolischer Pulmonalton, rechtsseitige Herzhypertrophie, schwacher Puls, Kurzathmigkeit, Stauung im Venensystem.
Einen sehr instruetiven Fall von Mitvalinsufficienz beim Pferd hat Schmidt (Prouss. Mittheil. 1877 78. S. 49j beschrieben, Er fand als Sym-
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Tricuspidalinsul'ficienz.
|
518
|
||
|
|
|||
|
litoinc: frcquonton, arliytmischen, kleinen Puls, verminderte Arterien-Spannung, lautes systolisches Geräusch (Schwirren) in der Gegend der Herzspitze, vergrösserte Herzdämpfong, Oedeine an der Unterbrust u. s. w.
II.nbsp; Stenose des Ostiums der Mitralklappeu, Die Verengerung des linken Atrioventrikularklappen-Apparntes hat zur Folge, dass bei der Diastole das Blut vom Vorhole nicht unbehindert in den Ventrikel tre-
CDnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; O
langen kann, sondern nur theilweise durch das enge Ostium unter wirbelnder Bewegung hindurchgepresst wird. So entsteht ein diasto-lisches Aftergeräusch. Ausserdem ist die linke Herzkammer wenig gefüllt, geschrumpft, sowie der Puls sehr schwach und klein. Der linke Vorhof wird dilatirt und hypertrophisch, im Lungenkreisläufe tritt Stauung ein, welche zu Hypertrophie und Dilatation des rechten Herzens führt; in Folge dessen ist auch der Pulmonal ton sehr accentuirt.
Charakteristische Symptome der Mitralstenose: dia-s toi is ch es Aftergeräusch, lauter Pulmonalton, sehr kleiner Puls, sehr schwere Stauungserscheinungen, besonders von Seiten der Lunge.
Krankheitsfälle sind von Daudt, Schneidemühl, Appenrodt u. A. beim Pferd und Schwein beschrieben.
III.nbsp; nbsp;Insufflcienz der Tricuspidalis. Die Schliessungsunfähigkeit der rechten Atrioventrikularklappe bringt ein Regurgitiren des Blutes aus der rechten Kammer in die rechte Vorkammer, verbunden mit einem systolischen Aftergeräusche mit sich. Die Rückwärtsbewegung des Blutes in den Vorhof setzt sich auf die Venen fort und erzeugt einen Venen puls, sowie Stauung im Venen system (Cyanose der sichtbaren Schleimhäute u. s. w.). Der rechte Vorhof wird hypertrophisch und dilatirt, später auch das ganze rechte Herz. Bei Erschlaffung des letzteren tritt Blutstauung in der Lunge mit Thrombenbildung in derselben (Dyspnoe), sowie in den Hohlvenen ein (Hydrops).
Charakteristische Symptome der Tricuspidalinsuffi-cienz: systolisches Aftergeräusch, Venenpuls.
Oagny beobachtete bei einem Rinde starke Füllung und Pulsation der Halsvenen neben Dyspnoe und Hydrops, Schmelz ebenfalls beim Rinde ein systolisches Geräusch.
IV.nbsp; Die Stenose des Ostiums der Tricuspidalis beim Menschen nur ausnahmsweise, beim Rind dagegen öfter beobachtet, kennzeichnet, sich durch ein diastolisches Aft erger aus ch, starke Füllung,
|
|||
|
|
|||
|
Prtedbsi'ger u, Fröhaer, Patliol, u, Thsraple d, Hausthloro. I. Bd. s. Aufl.
|
:v.\
|
||
|
|
|||
|
|
||||
|
514
|
Iiisullicienz der Aortenklappen.
|
|||
|
|
||||
|
Diliitation und Hypertrophie des rechten Vorhofes, Venenpuls, Ver-laugsamung des Blutstromes in der Lungeuarterie mit nachfolgender Thrombenbildung und embolischer Verschleppung der Thromben in die Lunge, Hypertrophie und Erweiterung auch der rechten Herzkammer, Athmungsstörungen und hydropische Erscheinungen.
Hering fand bei einem Pferde Pulsiren der Jugulareu neben auffallend pochendem Herzschlage und ödematösen Anschwellungen. Eggoling sah bei einer Kuh, die im Leben sehr erhebliche Athembeschwerden gezeigt hatte, Thromben von den fibrös veränderten Herzklappen sich fast in alle Zweige der Lvingenarterie fortsetzen; bei einer anderen massenhafte embo-lische Herde in der Lunge, offenbar von einem zum Theil erweichten hühnereigrossen, an der Seitenwand des rechten Ventrikels gelagerten Thrombus herrührend, auch hier bestanden während des Lebens starke Athembeschwerden.
V. Die lasufficienz der Aortenklappen ermöglicht ein Zurückströmen des Blutes bei der Diastole aus der Aorta in die linke Herzkammer; indem nun ein Theil des Blutes zurückquirlt und mit dem aus dem linken Vorhofe eindringenden zusammentrifft, entsteht ein diastolisches Aftergeriiusch, welches auch als Schwirren fühlbar werden kann. Die starke Anfüllung der linken Kammer führt weiter zu hochgradiger Dilatation und Hypertrophie derselben; das hypertrophische linke Herz bedingt seinerseits einen sehr starken Arterien puls, dessen Curve indess wegen des Zurückweichens eines Theils des Blutes in die linke Kammer jäh absinkt: Pulsus celer, d. h. schnellender, hüpfender Puls. Das diastolische Aorten-gerüusch wird zuweilen noch an der Carotis gehört (ausserdem hört man an derselben beim Menschen mittelst des Stethoskops ein kurzes, rauhes systolisches Geräusch, sowie ein eigenthümliches Tönen der mittleren und kleineren Arterien, endlich den sogenannten Traubescheu Doppclton an der Cruralis).
Charakteristische Symptome der Aorteninsufficienz sind: brausendes, diastolisches Aftergeräusch, hochgradige Dilatation und Hypertrophie des linken Herzens, starker Arterienpuls, Pulsus celer, Arteriengeräusche.
Einen schönen Fall von Insufficienz der Am-tcnklappen hat Pol an sky bei einem Pferde beobachtet. Er fand bei demselben ziemlich vergrösserte linke Herzdämpfung, pochenden Herzschlag, rauschendes und leicht klingendes diastolisches Aftei-gerilusch, das allmählich schwächer werdend bis zum Rücken und über beide Carotiden hörbar war. Der Puls war gross, voll und deutlich schnellend und auch an anderen periferen Arterien sichtbar, so an der absteigenden Schläfenarterie, der hinteren Ohrarterie, vorderen
|
|
|||
|
|
||||
|
|
|||
|
Stenose des Ostiums der Aortenklappen.
|
515
|
||
|
|
|||
|
und hinteren Schienbein- und Fesselarterie etc. Nach viertelstündiger massiger Bewegung fühlte man in der Herzgegend ein deutliches diastolisches Schwirren, das nach kurzer Zeit mit der Beruhigung der Herzthiltigkeit und Respiration wieder verschwand.
VI.nbsp; Die Stenose des Ostiums der Aortenklappen versetzt das durch die verengten Klappen hindurchströmeiKle Blut in Wirbelbewegung, wodurch ein systolisches Aftergerilusch entsteht, gleichzeitig wird der Puls verlangsamt und sehr klein, der linke Ventrikel hypertrophisch; bei hochgradiger Stenose treten die Erscheinungen der Gehirnanämie, Schwindel etc. auf.
Charakteristische Symptome der Aortenstenose sind also: systolisches Aftergeräusch, verlangsamter, sehr kleiner Puls, linksseitige Herzhypertrophie, Gehirnanämie etc.
Bagge hat zwei Fülle beschrieben, bei welchen er gleichzeitig mit dem ersten Herzton einen tiefen summenden Ton, sowie beim Anlegen der Hand ein Schwirren wahrnahm; dabei war der Puls auffallend leer. Das eine der beiden Pferde war sehr träge, frass wenig und magerte auffallend ab. Einen Fall von Stenose mit gleichzeitiger Insufficienz der Aortenklappen beim Pferde hat Lustig beschrieben.
VII.nbsp; nbsp;Die Insufficienz der Pulmonalklappen ist sehr selten und führt zu einem diastolischen Aftergeräusche mit Hypertrophie und Dilatation des rechten Ventrikels, sowie bei Nachlass der Herzthätigkeit zu hochgradigen Athmungs- und Circulations-störungen.
In der Literatur ist, nur ein Fall beschrieben. Boizy fand bei einer Kuh, welche blumenkohlähnliche Auswüchse an den Klappen der Lungenarterie zeigte, an der Stelle des zweiten Herztons ein raspelndes Geräusch, auffallend starken Venenpuls, doppelschlügiges angestrengtes Atbmeu, fast unfühlbaren Arterienpuls, sowie Ascites.
VIII.nbsp; nbsp;Die Stenose des Ostiums der Pulmonalklappen erzeugt ein systolisches Aftergeräusch, rechtsseitige Herzhypertrophie, Stauung im Venensystem, sowie sehr bald in Folge eintretender Compensationsstorungen des Herzens Athmungsstörungen.
Dieser Klappenfehler ist ebenfalls sehr selten; Huth beschreibt ihn beim Pferde. Er fand einen mit dem Pulse synchronen sausenden Ton, sowie nach kurzer Bewegung hochgradige Athmungsnot und verstärkte Herzaktion, welche erst nach einiger Zeit verschwanden, so dass das Thier nun wieder weiter geben konnte.
|
|||
|
|
|||
|
Diagnose der Klappenfehler. Die Erkennung eines Klappenfehlers ist aus verschiedenen Gründen nicht immer sehr leicht. Zu-
|
|||
|
|
|||
|
w
|
||
|
|
||
|
filGnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Diagnose der Klappenlchler.
nächst kommen Aftcrgeriiusclie, sowohl systolische als diastolische, auch ohne jede organische Veränderung der Klappen als sogenannte anorganische Herzgerüusche bei Leukämie, Anämie u. s. w. vor; umgekehrt können Aftergeräusche trotz eines wirklich vorhandenen Klappenfehlers, besonders im Anfange sehr häufig fehlen, wodurch das wichtigste Moment für die Diagnose wegfällt. Sehr häufig combiniren sich ferner zwei oder mehr Klappenfehler in allen möglichen Zusammenstellungen, wodurch die Symptome des einen durch die des anderen geradezu aufgehoben werden können. Am häufigsten findet man so Stenose und Insufficienz beisammen. Endlich ist das letzte Stadium, in welchem die Klappenfehler meistens erst zur Beobachtung gelangen, nämlich das der beginnenden Compensationsstörung, bei allen so ziemlich in seinen Symptomen (Circulationsstörungen in der Lunge und im Venensystem) übereinstimmend, die Einzeldiagnose ist also sehr erschwert. Doch muss bemerkt werden, dass häufig wenigstens ein Klappenfehler unter den anderen in 'seinen Erscheinungen dominirt und daher annähernd diagnosticirt werden kann. Um wenigstens einige Anhaltspunkte für die Differentialdiagnose der einzelnen Klappenfehler zu geben, möge folgendes bemerkt werden:
1)nbsp; nbsp; Ein systolisches Aftergeräusch kommt vor bei Mitralinsufficienz, Tricuspidalinsufficienz, Aortenstenose, Pulmonalstenosc. Die ersteren Klappenfehler sind ziemlich häufig, der letztere kommt kaum in Betracht. Die Tricuspidalinsufficienz findet sich besonders beim Rinde und ist mit Venenpuls vergesellschaftet. Die Mitralinsufficienz verläuft mit ziemlich normalem Pulse, die Aortenstenose dagegen mit sehr kleinem, zuweilen verlangsamtem.
2)nbsp; Ein diastolisches Geräusch kann von einer Mitral-stenose, Tricuspidalstenose, Aorteninsufficienz oder Pul-monalinsufficienz herrühren. Letztere kommt ebenfalls, als viel zu selten, kaum in Betracht. Die Tricuspidalstenose findet sich am häufigsten beim Rinde und verläuft mit Venenpuls, sowie starker Dyspnoe in Folge von Thrombenbildung im rechten Herzen. Die Mitralstenose unterscheidet sich von der Aorteninsufficienz durch den kleinen, unregelmässigen Puls, welcher bei Aorteninsufficienz sehr stark und dabei schnellend ist.
Therapie der Klappenfehler. Ein compensirter Klappenfehler bedarf keiner Behandlung; man muss die Thiere nur bei gutem Futter erhalten und vor allzugrossen Anstrengungen und Aufregungen schützen. Erst wenn das hypertrophische Herz in seiner
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Therapie der Klappenleliler.
|
517
|
||
|
|
|||
|
Leistungsfähigkeit nachzulassen anfängt, wenn in Folge dessen Circu-lationsstörungen in der Lunge und im Venensystem auftreten, muss man zu Mitteln greifen, welche die Herzthätigkeit reguliren, die hohe Pulsfrequenz herabsetzen, den Blutdruck im arteriellen Grefässsystem steigern und dem Herzen die nöthigen Pausen zur Erholung und zur Nahrungsaufnahme verschaffen. In dieser Beziehung ist besonders die Digitalis ein sehr werthvolles Mittel: sie gleicht die Circulations-störungen aus, erhöht den arteriellen Blutdruck, vermindert die Pulsfrequenz. Man gibt dieselbe entweder in Pulverform oder in Form des etwa dreimal schwächeren Infuses mehrere Tage nacheinander, wobei jedoch die Wirkung sorgfältig überwacht werden muss, und setzt dann wieder einige Zeit aus. Die Dosirung muss dabei eine niedere sein; beispielsweise gibt man Hunden ein Infus von 12,0 Fol. Digital. auf 250,0 Wasser, täglich 12 Esslöffel (resp. Theelöffel für kleinere Hunde) voll; Pferden 25,0, Rindern 48,0 Pulv. Folior. Digital, auf Brot oder mit salinischen Mitteln. Die Tinctura und das Extrac-tum Digitalis sind wegen ihres inconstanten Gehaltes an Digitalinu. s. w. besser durch das Kraut selbst zu ersetzen. Aussei- Digitalis empfiehlt sich namentlich für Fälle mit starkem Hydrops das Coffein, welches vor dem Fingerhutkraut den Vorzug der Ungiftigkeit bei längerer Verabreichung und einer stärkeren diuretischen Wirkung besitzt. Man gibt es in Form eines seiner Salze, z. B. des Coffe'inum natrio-benzoieum Hunden täglich zu 0,251,0, Pferden und Rindern zu 510,0. In ähnlicher Weise wirkt Strophanthustinktur (Pferden und Rindern 1025,0, Hunden 1025 Tropfen).
Sodann ist in symptomatischer Hinsicht die Function bei hochgradiger Höhlenwassersucht (Ascites, Hydrothorax, Hydropericardium), sowie ein diu retisch es (die oben genannten Herzmittel, Scilla, Kalium aceticum) und diaphoretisches resp. speicheltreibendes (Pilocarpin) Kurverfahren angezeigt; auch Drastica können vorübergehende Erleichterung verschaffen. Gegen allgemeine Schwäche sind die exeitirenden, gegen abnorme Herzpalpitationen endlich narkotische Mittel, insbesonders das Morphium in Form der sub-cutanen Injection (Pferd 0,40,6; Hund 0,010,05), das Bronmatrium, Urethan, Hypnon etc. angezeigt.
|
|||
|
|
|||
|
Aneurysmen der Aorta.
Literatur: 1) Schutt, Magazin. I. Bd. S. 40. 2) Seer, ibid. 1847. S. 413. 3) Vogel, Repertor. 1863. S. 116. 4) Raymond, Recueil de med. vit.
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
iraquo;l i : ::
|
|||
|
|
|||
|
:h
|
518nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Aortcnancurysmen.
1867. 6) Hering, Ropertor. 1867. S. 130. 6) Lustig, Deutsche Zeitaelir. f. Thlermed. 1876. S. 383; 1878. S. 17. 7) Megnin, lief. Tlüernrzt 1882. S. 196. 8) Konhiluser, Oesterr. Vierteljahrsschr. 1882. S. 42. 9) Hanzo, I'reuss. raquo;littlieil. 1882. S. 53. 10) Labat u. Cadeac, Revue veter. 1884. S. 105. 11) Harrier, Bullet. Belg. 1885. S. 530. 12) Blaise, Recueil. 1886. 13) Wolff, Berlin. Archiv. 1886. S. 284. 14) Diecker h olT, Specielle Pathologie. 1888. S, 792. 16) Wijrz, Repertor. 1888. S. 35. 16) Gotteswinter, Ad. Wochenschr. 1888. S. 52.
Aetiologie. Die Ursachen der Aorteuaneuiysmen, d. h. umschriebener Erweiterungen der Aorta, sind meist in krankhafter Veränderung der Aortenwandung durch chronische Endarteriitis und Mesarteriitis mit fettiger und kalkiger Entartung etc. zu suchen. Eine derartige Gefässerkrankung findet sicli beim Pferde am häufigsten in den Gekrösarterien in Folge der Anwesenheit von Strongylus armatus als sogenanntes Wurmaneurysma (vergl. das Capitel über embolische Kolik); auch Spiroptera sanguinolenta kann hierzu Veranlassung geben. Weiter können träumatisch-mechanische Einwirkungen, wie heftige Muskelanstrengung, Stoss oder Fall insbesondere bei bereits gegebener Arterienerkrankung eine Erweiterung herbeiführen. Zuweilen scheint auch eine Diathese zu ausgebreitete!' Aneurj'smenbildung vorhanden zu sein (Raymond).
Anatomischer Befund. Die Aortenaneurysmen sind bald sackförmig, bald spindelförmig, bald cylindrisch; bei den wahren wird der Sack durch die Gefässwandung, bei den falschen durch benachbarte Organe, wie Darm, Leber u. s. w., begrenzt. Die Grosse kann eine ganz bedeutende (über Menschenkopfgrösse) werden; dabei verwachsen sie gerne mit den benachbarten Organen, wie z. B. in dem von Schutt beobachteten Falle mit Magen, Grimm- und Hüftdarm. Am häufigsten kommen Aneurysmen an der vorderen Gekrösarterie, dann aber auch an der Theilung der Aorta, an der Bauchschlagader, an der Brustaorta, an der Aortenwurzel (Konhäuser) vor; Lustig fand ein sehr grosses Ancurysma beim Pferde, welches 6 cm von dem Ursprünge der Bauchschlagader begann und bis hinter den Ursprung der Nierenarterien reichte, mit einem Querdurchmesser von 12,5 cm. Meist betheiligen sich alle 8 Häute der Aorta au der Erweiterung; dabei sind sie atheromatös und fettig degenerirt, abwechselnd verdickt und atrophisch und zeigen plättchenartige Kalkeinlagerungen. Der Inhalt besteht aus Fibringerinnseln, welche häufig geschichtet, organisirt oder schon eiterig zerfallen sind und nach Roll durch Schrumpfung und Vernarbung auch bei den Hausthieren spontane Heilung herbei-
|
||
|
|
|||
|
|
|||
|
Aorteiianeiuysmen.
|
519
|
||
|
|
|||
|
führen sollen. Indem sodann die erweiterte Aorta auf die zunächst gelegenen Organe drückt, comjn'inrirt sie Lunge, Magen, Gedärme, Leber, Nieren etc. und usurirt selbst die Wirbelsäule. Endlich kann sie auch zerreissen und ihren Inhalt in die Brust- und Bauchhöhle, ja selbst in den Magen (Vogel) und Mastdarm (Labat und Cadeac) ergiessen.
Symptome. In den meisten Fällen rufen Aortenaneurysmen keinerlei sichtbare Krankheitserscheinungen hervor, oder sie enden plötzlich tödtlich durch innere Verblutung, ohne dass bemerkenswerthe Symptome vorausgegangen wären. Die Folgen der Aneurysmen der vorderen Gekrösarterie sind bereits bei der embolischen Kolik besprochen worden. Der Tod durch innere Verblutung erfolgt besonders nach stärkerer Anstrengung plötzlich, indem die Thiere schwanken, grosse Athemnoth zeigen, zusammenstürzen und rasch verenden. In anderen Fällen hat man eigenthümliche anfalls weise Erscheinungen ohne direct nachfolgenden tödtlichen Ausgang beobachtet. So fand Lustig bei einem Pferde nach stärkerer Anstrengung Schwanken im Hintertheil, plötzliches Zusammenstürzen, hochgradige Dyspnoe, sowie epileptiforme Krämpfe, wobei Kopf und Hals nach hinten gebeugt und die Füsse gestreckt wurden; nach 515 Minuten hatte sich das Thier wieder erholt. In einem anderen Fall constatirte Lustig bei einem Pferde mit Aneurysma der Lungenarterie Schwindelanfälle. Barrier beobachtete bei einem Hunde mit einem Aneurysma der hinteren Aorta starke Abmagerung trotz grossen Appetites, zunehmende Mattigkeit, hochgradige Athembeschvverde bei geringster Bewegung und schliesslich Lähmung des Hintertheils (Erscheinungen der Herzschwäche).
Die Symptomatik und Dia^nostik der Aortenaneurysmen beim Menschen ist eine viel vollkommenere als bei den Haustbieren , weil bei den letzteren die physikalische Untersuchuno; meist unmöglich ist, z. B. die Percussion oder Auscultation eines Aortenaneurysmas beim Pferde. Beim Menschen sind als charakteristische Symptome zu nennen;
1)nbsp; Athemnoth bei Lungenoompression;
2)nbsp; Anschwellung der Jugulare n, Seh win del, Cyan ose, Hydro ps bei Compression der Venen;
3)nbsp; Neuralgien der Interkostalnerven und des Brachial-plexus in Folge Drucks und Zerrung durch das Aneurysma;
4)nbsp; Einseitig kleiner resp. u n fühlbarer Puls nach einseitiger Compression eines Arterienstammes durch das Aneurysma, sowie Verspätung der Puls we lie in Folge Verlangsamung beim Passiven des Blutstromes durch das betreffende Aneurysma;
5)nbsp; Linksseitige Sti m mban dläh mung bei Druck des Aneurysmas auf den Nerv us recurrens (ähnlich wie beim Rohren des Pferdes);
|
|||
|
|
|||
|
|
||||
|
#9632;gt;20
|
RnptttT gi'üssorcr Gelasse der Bmst- und Bauchhöhle^
|
|||
|
|
||||
|
6) Sichtbare oder percutirbaro pulsirendo Gesch wül ste mit eigen-thümlichem schwirrendem, zischendem Gorilusche.
Therapie. Die Behandlung besteht beim Menschen in Anwendung der Galvnnopunctur, welche selbst auf die Brustaorta ausgedehnt wird, in Ergotininjectionen sowie der innerlichen Verabreichung von Bleizucker oder Jodkalimu.
|
||||
|
|
||||
|
|
Ruptur grösNt'ror Gefässe der Brust- und Bauchhöhle.
Literatur: 1) Cartwright, The Veterinarian. 1845. 2) Mercer, ibid. 1846. 3) Portal, Journal de Lyon. 1847. 4) Hering, Repertor. 1848. S. 8 f. 5) Straub, ibid. 1850. S. 100. 0) Hertuig, Magazin, 1860. 8. 226. 7) Page, The Veterinär. 18G4. 8) Soruby, ibid. 1865. 9) Parent, Journ. de Lyon. 1866. 10) Hnrtmann, Oesterr. Vierteljahrssclir. 1874. S. 53. 11) Larcher, Ref. Berlin. Archiv. 1877. S. 54. 12) Lustig, Adam's Wochenschr. 1877. S. 241. 13) Prietsch, Sachs. Jahresber. 1882. S. 85. 14) Csokor, Oesterr. Vierteljahrsschr. Bd. 64. S. 28. 15) Durienx, Annal. Belg. 1885. S. 250. 16) Bührmann, Berlin. Arohiv, 1886. 8.283. 17) Dleokerhoff, Spec. Pathol. 1888. S. 794. 18) Megnin, Bulletin. 1886.
Aetiologie. Zerreissungen grösserer Gefässe in der Brust- und Bauchhöhle setzen meist eine Veränderung der Gefasswand durch chronische endarteriitische Processe (arteriosklerotische resp. athero-matöse Veränderungen) oder Aneurysmen voraus. Die indirecten Ursachen der Zerreissimg sind theils körperliche Anstrengungen, wie z. B. starkes Ziehen (Prietsch), theils irgend ein Fall (Hering), der Brechact (Straub), die Wirkung des zu therapeutischen Zwecken verwendeten Veratrins (Hering) u. s. w. Auch ulceröse Processe können von der Nachbarschaft aus die Arterienwand zerstören. Ausser-dem werden in seltenen Fällen Gefässrupturen durch die Anwesenheit von Würmern innerhalb der Gefässe hervorgerufen, so beim Pferde durch Strongylus armatus (Durieux), beim Hunde durch Spiroptera sanguinolenta (Morgagni, Megnin). Endlich sind Thiere mit Herzhypertrophie zu Gefässzerreissungen prädisponirt.
Anatomisches. Rupturen grösserer Gefässe kommen vor an der Aorta und ihren Aesten, an der hinteren Hohlvene (Page, Soruby, Hertwig), an der vorderen Hohlvene (Straub), an der Lungenarterie (Hering, Hart mann, Prietsch), sowie am Ursprünge der Aorta in der Nähe der halbmondförmigen Klappen in Folge von atheromatösen Wandveränderungen (Larcher). Reisst nur die Intima und Media ein,
|
|||
|
|
||||
|
|
|||
|
Thrombose einiger Aortenüste.
|
521
|
||
|
|
|||
|
so ergiesst sich das Blut zwischen Media und Adventitia und bildet das sogenannte Aneurysmu dissecans.
Symptome. Die Erscheinungen der Zerreissung eines grösseren Gefässes sind die der inneren Verblutung und bestehen in plötzlich auftretender Blässe der sichtbaren Schleimhäute, fadenförmigem oder unfühlbarem Pulse, Schwäche, Taumeln, Zusammenstürzen, sowie Kälte der extremitaleu Theile. Straub sah in einem Falle epileptiforme Anfälle der Zerreissung der vorderen Hohlvene vorangehen; Hartmann fand beim Durchbruche eines Aneurysmas der Lungenarterie in einen grösseren Bronchus heftige Hämoptoe. Von einer Behandlung derartiger Gefässrupturen kann keine Rede sein.
|
|||
|
|
|||
|
Thrombose einiger Aortenüste.
(Thrombose der Schenkel-, Becken- und Achselarterien.)
Literatur: Thrombose der Cruralis: 1) Rad eraac her, Magazin. 1838. S. 435. 2) Fordie, The Veterinär. 18Ü7. 3) Oreste, Gaz. medic, veter. 1872. 4) Fried berger, Pütz'sche Zeitschrift. 1875. S. 258. 5) Johne, Sachs. Jahrcsber. 1882. S. 47. 6) Colin, Journ. de med. vet. 1882. 7) Reul, Anna), de Bruxelles. 1882. S. 368. 8) Bayer, Oesterr. Viertel-jahrsschr. 1883. S. 51; Oesterr. Monatssclir. 1888. S. 9. 9) Weib, The Vet. 1884. 10) Gratia, Annal. de Bruxelles. 1884. S. 57. 11) Michotte, Etat sanit. Brab. 1883. S. 43. 12) PIrl, Berlin. Archiv. 1885. S. 362, 468. 13) Schäfer, ibid. 1887. S. 363. 14) Cadeac und Malet, Revue vet. 1885. S. 530. Mit einem reichhaltigen Literaturverzeichnisse. 15)Dieoker-hoff, Spec. Pathologie. 1888. S. 792. 10) Bayer, Lehrbuch der Veterinär-Chirurgie. 1887. S. 162. 17) Kolb, Adam's Wochenschr. 1887. S. 85.
Thrombose der Brachlalis: 1) Bouley, Recueil de med. vet. 1851. 2) Ableitner, Adam's Wochenschr. 1860. S. 176. 3) George, Recueil de med. vet. 1862. 4) Goubaux, ibid. 1864. 5)Schraml, Oesterr. Zeitschrift für wissenschaftl. Veterinärkunde. 1887. S. 167.
Thrombenbildung im Herzen: 1) Preusse, Rundschau auf dem Gebiete der Thiermedicin. 1887. S. 264. 2) Dieckerhoff, Spec. Pathologie. 1888. S. 78-1.
Aetiologie. Die Thrombose der Schenkel- und Achselarterie gehört eigentlich zum Theil ins Gebiet der Chirurgie, weil ihr Hauptsymptom in Lahmgehen besteht; da jedoch ihre Ursachen ausschliess-lich innerliche sind, und es sich nur um grössere Gefässe handelt, kann sie ebenfalls als innere Krankheit besjjrochen werden. Die Ursachen sind nämlich einestheils in einer Erkrankimg der inneren Arterienhaut (Endarteriitis) mit Auflagerung von Fibringerinnseln auf der rauhen
|
|||
|
|
|||
|
|
||||
|
r^yo
|
Thrombose der Sclienkolartcrion.
|
|||
|
|
||||
|
|
Oberfläche und Verengerung des Lumens, anderntheils in embolischer A'erstopfung dieser Aorteniiste durch fortgeschwemmte, aus dem Herzen oder einem Aneurysma stammende Thromben zu suchen.
Anatomie. Am häufigsten findet mau die Aorta an ihrer Theilung in die beiden Darmbein- resp. Schenkelarterien und in die beiden Bockenartericn, seltener die Achsel- resp. Arm-arterie, in seltenen Fällen auch die Lendenarterien (mündliche Mittheilung von Direktor Hahn) thrombosirt. Das Ende der Aorta und der Anfang der abgehenden Arterienäste ist meist erweitert, die Wandungen sind verdickt und atheromatös entartet, die Intima ist getrübt, verfettet, verkalkt, mit Geschwüren besetzt. Im Innern sitzt ein meist geschichteter und organisirter derber Thrombus von heller Farbe, welcher das Lumen mehr oder weniger verengt und oft nur einen ganz dünnen Kanal übrig lässt; häufig setzt sich sodann der Thrombus nach vorn gegen die Aorta und nach hinten in die abgehenden Arterienäste hinein fort, oder reitet wohl auch auf der Aortengabelung. Zuweilen ist die Darmbeinarterie oder Beckenarterie der einen Seite vollkommen durch den Thrombus ausgefüllt. Neben der Thrombose entwickelt sich seeundär nicht selten eine compensa-torische Herzhypertrophie; auch kommen bei Erweichung des Thrombus Embolien in perifer gelegene Arterien der Extremitäten vor.
Symptome. Während der Ruhe verursachen die beschriebenen Thromben gewöhnlich keinerlei Krankheitserscheinungen. Erst nach kürzerer oder längerer Bewegung vor dem Wagen, unter dem Reiter oder in der Longe kommt ein ganz eigenthümliches, charakteristisches Krankheitsbild zum Vorschein.
1) Bei der Thrombose der Schenkelarterien, an welcher meist Pferde, in seltenen Fällen auch Rinder (Fordie) erkranken, findet man zunächst eine allmählich zunehmende Schwäche in einem oder beiden Hinterfüssen. Die Thiere geben meist auf einer Seite nach, zeigen einen schwankenden Gang, schlagen den befallenen Hinterfuss an dem der anderen Seite an, setzen ihn nur noch mit der Zehe auf oder schleppen ihn ganz nach, zittern, knicken zusammen und liegen dann meist einige Minuten erst mit den Beinen zappelnd, dann erschöpft am Boden. Gleichzeitig ist die Athmungsfrequenz ausserordent-lich gesteigert, der Herzschlag prellend und beschleunigt, die sichtbaren Schleimhäute stark injicirt, über den ganzen Körper ist Schweiss ausgebrochen. Die Temperatur der gelähmten Extremität ist
|
|||
|
laquo;n
|
||||
|
|
||||
|
.
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
Thrombose der Achsel- und Beckenarterien.
|
523
|
||
|
|
|||
|
meist eine sehr niedere und es fehlt häufig, wenn auch nicht immer, das Pulsiren der Schien- und Fesselbeinartorien. Nach Ablauf einiger Minuten erheben sich sodann die Thiere wieder und es stellt sich unter allmählicher Abnahme der Lähmungserscheinungen der normale Zustand bald wieder her. Bei der Untersuchung der thrombosirten Stelle vom Mastdarm aus findet man die Aorta und ihre abgehenden Aeste erweitert, verdickt, unnachgiebig, von einem harten längliclien Körper ausgefüllt und meist ohne Pulsation auf der erkrankten Seite. In seltenen Fällen kommt es im Anschlüsse an die Thrombose zu peripherer Venenembolie mit Gangrän der Gliedmassen (Cadeac und Malet).
2)nbsp; nbsp;Die seltenere Thrombose der Achselarterie äussert sich in einfachem Lahmgehen auf der betroffenen Seite. Die Thiere beginnen während der Bewegung zu straucheln, machen Fehltritte; stolpern, stossen fortwährend mit der Zehe an, können die Gliodmassen nicht in die Höhe heben, sondern schleifen sie förmlich nach, zittern auf der betreffenden Seite und stürzen wohl auch zusammen. Athmungs-störungen, Herzaufregimg und Congestionszustände haben wir indess dabei nicht beobachten können. Nach kurzer Zeit ist die Functions-fähigkeit wieder hergestellt.
3)nbsp; nbsp;Die Thrombose der Beckenarterien hat eine Lähmung des Mastdarmes, der Harnblase, des Schweifes und Kreuzes zur Folge (Kolb).
|
|||
|
|
|||
|
Therapie. Die Behandlung der beschriebenen Thrombosen ist im allgemeinen von wenig Erfolg begleitet; jedenfalls ist eine innerliche Therapie (Jodkalium, Alkalien) so ziemlich nutzlos. Wichtiger scheint die von Colin und Bayer empfohlene Massage des Thrombus vom Mastdarm aus in Form eines vorsichtigen Streichens und Knetens der Pfropfe zu sein, wodurch eine Erweichung und Resorption angestrebt, indess andererseits auch die Gefahr einer embolischen Verschleppung von Theilen des Thrombus hervorgerufen wird. Endlich kann man durch methodisch fortgesetzte Bewegung der Thiere den Herzmuskel stärken und den Blutdruck erhöhen, wodurch sich ebenfalls eine Besserung des Zustandes erzielen lässt. Eine mehrwöcb entliehe absolute Ruhe hat in manchen Fällen nachgewiesenermassen eine sehr günstige Wirkung gehabt (Resorption resp. Organisation des Thrombus); in anderen Fällen dagegen haben wir die Beobachtung gemacht, dass die Thromben nach langem Stehen sich sehr ver-grösserten; es lässt sich daher über den Einfluss einer solchen andauernden Ruhe eigentlich wenig Bestimmtes für die Praxis angeben.
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
24
|
Würmer im Blute.
|
||
|
|
|||
|
Thrombenbildung im Herzen kommt bei Erkrankung des Endo-cardiums, namentlich bei Endocarditis valvularis ulcerosa zu Stande, wobei eine gleichzeitig vorhandene Herzschwäche mit Stagniren der Blutsilulo von pi-ädisponirendcr Wirkung ist. Die anfangs kleinen Thromben geben zu allgemeinen Störungen erst dann Veranlassung, wenn sie zur Verengerung eines Ostiums führen. Es entwickeln sich dann die Symptome einer Stenose des betreffenden Ostiums mit schliesslicher Herzdilatation; auch Embolieu in die Lunge und nach der Körperperipherie kommen vor. Diese Herzthromben, welche dem Endocardium gewöhnlich fest aufsitzen, dürfen natürlich nicht mit den agonalen Blutgerinnseln im Herzen verwechselt werden.
|
|||
|
|
|||
|
Würmer im Blute (Hiimatozoöu).
Literatur: 1) Delat'ond u. Gruby, Recueil de med. vtt. 1843, 1844, 1851. 2) Serrcs, Joiirn. du Midi. 1854. 31 Mather, The Veterinarian. 1857. 4) Leisering, Vircli. Arch. 33. Bd. 1865. S. 111 und Sachs. Jahresber. 18G4. S. 49. 5) Hering, Repertor. 1870. S. 374. 6) Krabbe, ibid. 1871. S. 153. 7) De Silvestri, II medic, vel. 1871. 8) Oreste, Gaz. medic, vet. 1874. 9) Lewis, The pathol. signifio. of Nematode Hämatozoa. 1874. 10) Rivolta, Giornale de Pisa. 1877. 11) Lange. Deutsche Zeitsohr. f. Thierraed. 1882. S. 71. 12) Nocard, Recueil 1886. S. 666.
Vorkommen. Es scheinen im Blute mehrerer Thiere, besonders beim Hunde, verschiedene Arten von Würmern vorzukommen, und zwar 1) Filaria imraitis, 2) Hämatozoon subulatum (Leisering) oder Strongylus subulatus (Cobbold), 3) Strongylus inflexus (von Hering beim Seehund und Delphin gefunden).
Die wichtigste Art ist jedenfalls Filaria imraitis, ein angeblich von Leidy 1858 in Philadelphia entdeckter Rundwumi und identisch mit der Filariapapillosa haematica von Delafond und Grruby. Die ausgewachsenen Filarien erreichen nach Krabbe eine Länge von 1530 cm und eine Dicke von 1 mm; wir selbst fanden sie bis 35 cm lang. Oreste fand 75 Exemplare in der rechten HerzhäU'te, woselbst sie wie in der Lungenarterie (Serres) Obliteration und Thrombose erzeugen; auch im linken Herzen können sie eine Verstopfung der Atrio-ventrikularoffnung herbeiführen (De Silvestri). Die Embryonen von Filaria immitis bewohnen zu Hunderttausenden das Blut des Hundes (Delafond und Gruby) und sind durchschnittlich Y1 Millimeter lang und 5 Mikromillimeter dick. Lewis fand bei indischen Hunden die Filarien auch in Knötchen in der Aortenwand eingebettet.
Symptome. Meist rufen diese Filarien, auch wenn sie in noch so grosser Anzahl im Blute vorhanden sind, keinerlei krankhafte
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
.
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Würmer im Blute,
|
525
|
||
|
|
|||
|
Erscheinungen hervor. In anderen Füllen jedoch führen sie durch Thrombenbildung im Herzen und Verstopfung von Oeffuungen apoplektischen Tod herbei, auch scheinen Embolien der Embryonen in öehirncapillaren Gehirnapoplexie zu veranlassen. Weiterhin hat man epileptifonne Convulsionen, Dyspnoü, Abmagerung und grosse Schwäche, sowie Blutungen in die Lungen und den Darm, endlich selbst wuthähnliche Symptome beobachtet.
|
|||
|
|
|||
|
Therapie. Eine Behandlung ist so lange fruchtlos, bis die Einwanderungsweise der Filarien festgestellt ist; auch dann kann sie lediglich prophylaktischer Natur sein. Die angebliche erbliche Ueber-tragung der Filarien bei Paarung von erkrankten Hunden auf die Nachkommen ist insofern etwas zweifelhaft, als die Helminthenbrut ebensogut von aussen in Folge der Cohabitation in den Körper der jugendlichen Hunde eingedrungen sein kann.
Nach Mans on nimmt der Mosquito in den Tropen der neuen Welt filarienhaltiges Menschonblut mit seinem Stiche auf und wird so zum Zwischenwirth der Filaria sanguinis liominis. Ist die Filaria vom Magen des Mosquito aus durch die Leiheshöhle hindurch in den Thorax eingedrungen, so stellt sie hier ihre Bewegungen ein und wächst, indem sie nach Mausen sechs En twicklungsstadien durchmacht. Nachdem der weibliche Mosquito seine Eier abgelegt und im Wasser seinen Tod gefunden hat, brechen die Filarien durch das Hautskelett aus der Mosquito-leiche hervor und tummeln sich frei im Wasser umher, sodass die Ueber-tragung der Filaria sanguinis hominis in den Menschen auf doppelte Weise: durch den Stich von Mosquitos, welche bereits filariahaltiges Menschenblut aufgesaugt haben, und durch den Genuss filarienhaltigen Trinkwassers erfolgen kann. NachSonsino kommt die Filaria des Menschenblutes auch in Aegypten vor und wird daselbst von der Stechmücke, Culex pipiens, aufgenommen und zur weiteren Entwicklung gebracht. In ähnlicher Weise hat man sich wohl auch die Infection der Hunde vorzustellen.
|
|||
|
|
|||
|
m
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
:
!h
|
|||
|
|
|||
|
Hautkrankheiten.
|
|||
|
|
|||
|
|
Einleitende Bemerlmngen zu den Hautkrankheiten.
Literatur im Allgemeinen: 1) Haubner, Beiträge zur Diagnostik der chro-nisclien Hnutausschläge des Pferdes. Magazin. 1836. S. 1 IT.; Beiträge zur Lehre von den Hautausschlägen der Wiederkäuer, ibid. 1840. S. 401. Haubner-Sied amgrotzky, Landwirthsch. Thierheilkrle. 1884. 2) Bou-ley, Recueil de med. vet. 1843. 3) Gerlach, Magazin. 1857, 1859; Krätze und Räude entomologisch und klinisch bearbeitet. 1857. 4) Fürstenberg, Die Krätzmilbe der Menschen und Thiere. 1801. 5) Zürn, Die Schmarotzer auf und in dem Körper unserer Haustliiere. 1874. 1882. 1887. 6) Megnin, Recueil de mdd. vet. 1875. 7) Lesser, Die Hautkrankheiten des Menschen 1888.
Hautkrankheiten kommen bei allen unseren Hausthieren, insbesondere beim Hund, Pferd und Schaf, aber auch beim Rind, Schwein, den Ziegen und Katzen, sowie dem Geflügel sehr häufig und in den mannigfaltigsten Formen vor. Gerade diese Vielgestaltigkeit der Hautkrankheiten hat von Alters her zur Aufstellung einer ausscrordentlich grossen Anzahl von Einzelformen mit besonderen, zum Theil in ganz unrichtiger Weise aus der Mcnschenmedicin übertragenen und nicht immer sehr glücklich gewählten Namen geführt. Benennungen wie ,Flechtequot;, Fäulequot;, Rosequot;, Räudequot;, Maukequot;, Grindquot; u. s. w., welche nicht selten ganz verschiedenen Hautaffectionen gleichzeitig beigelegt wurden, haben sich bis auf unsere Zeit noch erhalten und richten nicht wenig Verwirrung in den Begriffen an. Wenn nun auch diese veraltete Nomenklatur am besten ganz verlassen werden raüsste, so kann man doch bei einer Bearbeitung der Hautkrankheiten die früheren Bezeichnungen des Verständnisses halber nicht ganz entbehren, immerhin aber ist es geboten, manche derselben auszumerzen und womöglich einen Versuch zu machen, die grosse Menge einzeln beschrie-
|
||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Hautkrankheiten.
|
i27
|
||
|
|
|||
|
bener Hautkrankheiten unter gewisse Sammelbegriffe zu bringen. Wir werden so eine grösscre Anzahl von früher getrennten Einzeltbrmen beispielsweise zusammen unter dem Gesichtspunkte des Ekzems besprechen, indem wir uns hierbei dem Vorgänge He bra's in der Menschen-heilkunde ansehliessen, welcher zuerst den Begriff des Ekzems durch Aufnahme anscheinend heterogener Krankheitsbiider ungemein erweitert hat. Wir werden ferner den Ausdruck Flechtequot;, wie schon Gerlach vorgeschlagen hat, nur für pllanzlich-parasitäre Hauterkrankungen, sowie die Benennung Räude* nur für Hautausschläge benutzen, welche durch Kratz- oder Räudemilben erzeugt werden.
Eine streng wissenschaftliche Eintheilung der Hautkrankheiten ist bei unseren Hausthieren im Vergleich zum Menschen noch viel schwieriger, weil die Diagnose durch die Behaarung und Pigmentining der Haut erheblich erschwert wird. Von einer diffusen oder umschriebenen Röthung der Haut kann beispielsweise nur bei nicht pigmentirten Thieren oder bei pigmentfreien Hautstellen die Rede sein. Ueberhaupt lässt sich ein S3rstem auf Grundlage der anatomischen Veränderungen aus dem einfachen Grunde nicht durchfuhren, weil ein und dieselbe anatomische Veränderung bei verschiedenartigen Hautkrankheiten vorkommt und umgekehrt eine und dieselbe Hautkrankheit in ihrem Verlaufe die allerverschiedensten anatomischen Bilder aufweist. So bedeutet das Wort Knötchenflechte'' durchaus keine klinische Einheit, indem Knötchen bei einer Reihe von Hautkrankheiten auftreten; andererseits verläuft z. B. das Ekzem mit einer ganzen Stufenreihe anatomischer Veränderungen (Hyperämie, Knötchen, Bläschen, Pustel, Schorf-, Krustenbildung). Auch eine Unterscheidung in acute und chronische Hautkrankheiten dürfte aus dem Grunde nicht opportun erscheinen, weil manche acute Krankheitszustände, z. B. das Ekzem, sehr häufig auch chronisch werden können. Die Trennung ferner in diopathische d. h. durch äussere Schädlichkeiten erzeugte und symptomatische, d. h. durch innere Krankheitsursachen, wie z. B. durch acute Infectionskrankheiten hervorgebrachte Hautkrankheiten ist ebenfalls nicht einwandsfrei, indem z. B. Urticaria (Nesselsucht), ein klinisch sehr scharf gezeichnetes Hautleiden, sowohl durch äussere (Insekten) als durch innere Ursachen (Druse u. s. w.) entstehen kann. Die Aetio-logie endlich ist zwar als das weitaus wichtigste Eintheihmgsprincip für die Hautkrankheiten zu betrachten, lässt sich aber aus dem einfachen Grunde nicht durchgehends als solches festhalten, weil bei vielen Hautkrankheiten die Aetiologie mit Sicherheit noch gar nicht gekannt ist. Wenn wir daher die Eintheilung der Hautkrankheiten in
|
|||
|
|
|||
|
m
|
||||
|
|
||||
|
m #9632;
|
||||
|
|
||||
|
528
|
Hauterythem.
|
|||
|
|
||||
|
parasitäre und niclitparasitiire als die für unsere Zwecke vorerst geeignetste halten, so wollen wir hierbei von vornherein darauf hinweisen, dass insbesondere das Gebiet der pflanzlich-parasitären Hautausschläge noch sehr wenig umgrenzt ist und dass die Meinungen der Autoren über die Bedeutung, welche die aufgefundenen Pilze an der Entstehung der betreffenden Krankheiten haben, immer noch sehr ge-tlieilt sind, um so mehr, als pflanzliche Mikroorganismen auch zufälligerweise auf der anderweitig erkrankten Haut vorkommen können. Nachdem wir diese Vorbemerkungen vorausgeschickt haben, halten wir uns im Folgenden in der Hauptsache an die Eintheilung in parasitäre und nichtparasitäre Hautkrankheiten und theilen erstere wieder in pflanzlich- und thierisch-parasitäre. Den grössten Theil der symptomatischen, durch innere Ursachen erzeugten Ausschläge (Pocken, Maul- und Klauenseuche u. s. w.), welche man im Gegensatze zu den idiopathischen auch als Exanthemequot; (d. h. aus einerinneren Krankheit herausblühendequot;) bezeichnen kann, verweisen wir ins Capitel der Infectionskrankheiten. Endlich muss eine grosse Anzahl von Hautkrankheiten der Chirurgie überlassen werden; so das Erysipel, die Phlegmone, das Panaritium, die Neubildungen der Haut etc.
|
||||
|
|
||||
|
I. Nicht parasitäre Hautkrankheiten.
|
||||
|
|
||||
|
|
Hauterythem, Hautröthelaquo; Dermatitis erythematosa.
Literatur des sogenannten Buohweizenaussclilages: 1) Verheyen, Recueil de med. v6t, 1849; enthält die altere Literatur. 2) 51 öglin'sclie Annalen der Landwirthschafl. V. S. 423; VI. S. 332; VII. S. 66. 264; XIII. S. 199; XX. S. 3G6. 3) Hering, Spec. Pathol. 1858. 4) May, Die inneren und äusseren Krankheiten des Schafes. 1868. 5) Preuss. Mittheil. VII. Jahrg. S. 48, XVI. S. 176. 6) Haubner, Die Gesundheitspflege der land-wirthsch.IInussängethiere. 1872. S. 335; II aub n cr-Siedamgrotzky, Land-wirthsch. Thicrheilkde. 1884. 7) Dammann, Gesundkeitspllege der Haus-säugethiere. 1883. S. 411. 8) Henninger, Bad. thierärztl. Mitthcil. 1886. S. 15.
|
|||
|
|
||||
|
Begriff. Die einfachste Hautaffection besteht in einer Hyperämie des Papillarkürpers und der oberflächlichen Hautcapillaren, welche als Hauterythem bezeichnet wird und bald diffus, bald mehr fleckig umschrieben (Roseola) auftritt. Ein solches Hauterythem wird jedoch bei den Hausthieren nur an den unpigmentirten
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
llaulci'yUioin.
|
)29
|
||
|
|
|||
|
1J autstellen sichtbar; mau trifft es daher am häufigsten bei Schafen, Sehweiuen, Hunden, weissgeboreneu Pferden, Schecken, sowie an den weisseu Abzeichen des Kopfes und der Extremitäten bei Pferden und Rindern. Das einzige wahrnehmbare Symptom des Erythems ist eine mehr oder weniger umschriebene oder diffuse Röthe der Haut, welche im Gegensätze zur Hilmorrhagie (Potechien, Ekchymosen, Purpura) durch Fingerdruck vorübergehend zum Schwinden gebracht werden kann; zuweilen gesellt sich zur Köthung noch .Juckreiz. Bei längerer Dauer hat das Erythem eine mehr oder weniger lebhafte Epidermis-absohuppung zur Folge.
Aetiologie. Das Hauterythem tritt entweder selbständig auf oder bildet das Einleitungsstadium anderer Hauterkrankungen. Im ersteren Falle geht es in der Kegel rasch vorüber, ohne anatomische Veränderungen in der Haut zu hinterlassen. Die Ursachen sind dann:
1)nbsp; mechanische Einwirkungen auf die Haut, so Druck, Reiben, Scheeren bei Schafen und Hunden, Antreiben der Schweine beim Transport u. s. w.; sogenanntes Erythema träum a tic um;
2)nbsp; chemische Reize, so leichte Aetzungen, Einreibungen von Carbol-, Theer-, Canthariden-, Brechweinsteinsalben, Sinapismus etc., Zersetzung des Harns auf der Haut in der Umgebung der Harnröhren-mündung bei Lillimung der Nachhand, Insectenstiche, Einwirkung von Befallungspilzen auf die Haut, sogenanntes Erythema toxic um;
;i) thermische Einflüsse, zu hohe oder zu niedere Temperaturgrade (erstes Stadium der Verbrennung und Erfrierung), Einfluss der directen Sonnenstrahlen auf die nicht pigmentirten Hautstellen; Erythema caloricum und solare.
Therapie. Eine Behandlung des Hauterythems wird wohl nur ausnahmsweise nöthig werden; neben der Entfernung der Ursachen kann man bei lebhaftem Juckgefühle reizmildernde Umschläge von Bleiwasser, ein Streupulver aus Amyluin und Zinkoxyd, Blei- oder Zinksalbe, endlich bei sehr starkem Juckreize eine (iprocentige Höllenstein-lösung anwenden.
Als eine besondere Form des Hauterythems, wenn auch gewöhnlich über den Rahmen des einfachen Erythems hinausgehend, ist der sogenannte Buchweizenausschlag (Fagopyrismus) zu betrachten. Derselbe kann zwar als reines Erythem verlaufen, stellt aber ebenso hilufig eine Complication des Erythems mit ery th e matoser Hautentzündung (d. h. mit entzündlicher Infiltration der Outis oder einem entzündlichen Hautödem), sowie mit vesiculilrer, bullöscr, phlegmonöser, ery sipelatöser, ja selbst gan grün esci render Dermatitis dar. Ueberhaupt lässt
Frioilborger u.Fröhuer, Piithol. u. Therapie d. llnusthiero. I. I5d, 2. Aufl. 34
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
530nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Bucliweizenaussclilug.
sich eine strenge Grenze zwischen einfacher Hauthyperiimie (Erythem) und erythematösor Entzündung nicht immer ziehen.
1)nbsp; nbsp;Die Ursachen des Buch vveizen ausschlages sind zunächst in der Au f nähme von Buchweizen (Polygonum Fagopyrmn), sowie anderer Polygonumarten (Polygonutn Persioaria) und zwar sowohl des grünen Buchweizens, inshesondere zur Zeit der Blüthe, als auch der Körner, des Strohes, der Stoppeln, des Spreus und Kalis zu suchen. Als zweiter Factor für das Zustandekommen des Buchweizcuausschlages scheint indess in der Kegel die Einwirkung des Sonnenlichtes notwendig zu sein. Die Entstehung des Ausschlages wird man sich dann wohl am besten in der Weise vorstellen, dass auf dem Buchweizen schmarotzende Befallungspilze mit der Haut der betreffenden Thiere in Berührung kommen, dieselbe indess nur an den empfindlicheren, nicht pigmentirten Hautstellen, sowie nur im Zustande eines durch die Sonnenhitze erzeugten Erythema solare zu irri-tiren vermögen.
Ob Tnsecten in einzelnen Fällen den Buchweizcnausschlag erzeugen können (die Buchweizen felder bieten vorzügliche Bienen weiden), oder ob eine gewisse Idiosynkrasie, d. h. eine individuelle Empfindlichkeit gegen Buchweizen angenommen werden kann, muss dahingestellt bleiben.
2)nbsp; nbsp;Vorkommen des Buchweizenausschlages. Man findet denselben am häufigsten bei weissen und weissgescheckten oder fleckigen Schafen, besonders Lämmern, sowie bei Schweinen, seltener bei Ziegen (Hering), Kindern und Pferden mit unpigmentirten Hautstellen. Eine je reichlichere und anhaltendere Fütterung von Buchweizen vorausgegangen ist und je mehr die Thiere der Sonnenhitze ausgesetzt sind, um so stärker tritt der Ausschlag auf. Schwarze oder schwarz bestrichene weisse Thiere erkranken nicht; desgleichen nicht Thiere, welche im Stalle gehalten werden oder bei trübem kühlem Wetter die Weide beziehen, sowie solche, welche im Schatten weiden. Dagegen entwickelt sich der Ausschlag selbst dann noch, wenn' mit der Buchweizenfüttcrung 810 Tage, ja selbst 34 Wochen lang ausgesetzt wurde, und die Thiere nun ins grelle Sonnenlicht kommen. Beim Zurückbringen in den Stall verschwindet das Leiden bald, erscheint jedoch sofort wieder im Sonnenlichte. Im Winter scheint sich der Ausschlag auf einfaches Jucken und Brennen zu beschränken.
3)nbsp; nbsp;Erscheinungen des Buchweizenausschlages. Dieselben bestehen in einer intensiven Köthuug (Erythem) und entzündlichen Schwellung (Dermatitis erytheraatosa) des Kopfes, besonders an den Ohren, im Gesicht,' an den Augenlidern, welche sich bis aiif den Kehlgang und den Hals erstrecken können, und von lebhaftem Juckgefühl begleitet sind, in Folge dessen die Thiere aufgeregt werden, den Kopf schütteln, sich reiben, unruhig umherrennen, ja selbst sehr hochgradige Gehirnreizungserscheinungen wie bei Tobsucht an den Tag legen. Zuweilen schiessen auf der gerötheten und geschwollenen Haut linsen- bis erbsengrosse Bläschen auf, welche beim Platzen eine gelbliche Flüssigkeit entleeren und unter Krustenbildung abheilen, sogenannte Kopf- oder Blatterrose der Schafe (wohl als Erysipelas bullosum aufzufassen).
Daneben beobachtet man in schweren Fällen Respirationsstörungen (erysipelatöse Schleimhautentzündung der Luftwege), fieberhaftes Allgemeinleiden , sowie die Symptome einer Gehirnaffection: Betäubung, Stumpfsinn, Drehbewegungen, Krämpfe, starke Aufregung u. s. w., wahrscheinlich beim Uebcrgange des erysipelatösen Processes von der Kopfhaut auf die Meningen; hierbei kommt es wohl auch zu tödtlichem Ausgang der Krankheit. Die von Habe u. A. (Preuss. Mittheil. XVI. S. 176; Neue Folge VII. S. 48)
|
||
|
|
||
|
|
|||||
|
Das Kkzem,
|
)31
|
||||
|
|
|||||
|
|
|||||
|
bei Pferden und Schweinen ohne Hauterkt'ankang beobachteten epik-formen AnMle, verbunden mit ycliwindeler.scheinungen, weisen uusserd
|
pti-m
|
||||
|
|
|||||
|
auf ein in dem Buchweizen vorhandenes narkotisches Gift hin.
4) Die Behandlaug des Buohweizenaussohlages bestellt In prophylaktischer Beziehung zunächst darin, dass man weisse Schafe nur an bedeckten Tagen oder gegen Abend auf die Buohweizenweiden verbringt oder den Buchweizen ausschliesslich im Stalle verfüttert. Ist die Krankheit einmal ausgebrochen, so muss man die Thiere unverzüglich an schallige Fliit/.e oder am besten in den Stall /.urücktreiben. Eini! locale Behandlung ist nur bei schwereren Com plication en, so insbesondere bei erysipelatöser Entzündung der Kopfhaut mit ccrebralen und allgemeinen Symptomen nöthig; mau wendet hier kühlende Umschläge, Waschungen des Kopfes mit Creolinwassor, sowie innerlich entziindungswidrige Mittel, z. B, Hrecbwein-stein, Mittelsalze etc. an.
Eine dem Buchwoizenauschlage ähnliche Hautkrankheit beobachtete Henninger bei Pferden, welche beim Pflügen durch üppiges Kartoffelkraut schreiten mussten.
|
|||||
|
|
|||||
|
Das Ekzem.
Der Begriff des Ekzems lässt sich iim besten dahin defmiren, dass dasselbe eine einfache multiple Hautentzündung mit verschiedenen Entwicklungsstadien und Höhegraden darstellt. Das Ekzem entspricht also seinem Wesen nach vollständig der Entzündung anderer Organe, z. B. der Schleimhäute, weshalb es auch schon früher als Katarrhquot; der Haut aufgefasst wurde; wie es jedoch, entsprechend dem Grade der Entzündung, verschiedene Formen eines und desselben Schleimhautkatarrhs, z. B. einen serösen, schleimigen, eiterigen u. s. w. gibt, ist auch das klinische Bild des Ekzems je nach dem Grade der Entzündung und der Beschaffen licit der befallenen Hauttheiie ein ganz verschiedenes. Diese Verschiedenheit des Ekzems in der äusseren Erscheinung hat früher zur Aufstellung einer sehr grossen Anzahl scheinbar von einander verschiedener, eigenartiger Hautkrankheiten geführt. Es war dies um so leichter erklärlich, als selbst ein und dieselbe Hautaffection je nach der Thierart oder der Oertlichkeit wiederum scheinbar wesentliche Verschiedenheiten darbot, und das einfachste Hautleiden durch Kratzen, Nagen, Scheuern von Seiten der Thiere ein ganz verändertes Aussehen bekommen musste, sowie aus dem weiteren Grunde, dass nämlich ein und dieselbe Ursache je nach der individuellen Empfindlichkeit des Thieres oder der betreffenden Hautstelle, sowie je nach der Constitution, dem Alter etc. der Thiere ganz verschiedene Krankheitsbilder hervorzubringen vermag. Indess hat die Aufstellung so zahlreicher Einzelarten von Hautkrankheiten viel Verwirrung und Unklarheit gestiftet und es
|
1
|
||||
|
'il
|
|||||
|
|
|||||
|
|
|
|||||
|
|
||
|
532nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Ekzem, .Stadien.
ist insbesondere auch für die Zwecke des üntemcbts eine Eeduction derselben, sowie die Betrachtung unter einem gemeinschaftlichen Ge-siebtspunkte dringend notbwondig.
Wie jede Entzündung, so kann auch das Ekzem verschiedene Studien durchmachen; am besten nimmt man nach dem Vorgänge der Menschenmedioin auch bei unseren Hausthieren folgende (i Stadien der einfachen Hautentzündung, entsprechend der Art und Beschaffenheit des Exsudates, an;
1)nbsp; Das Stadium erythematosum, bestehend in llauthyperämie mit oberflächlicher Exsudatbildung, in Folge dessen die Epidermis sich verdickt und später in Form von Schuppen oder kleienartigen Pliitt-cben sich abhebt. Das chronische Stadium des Eczema erythematosum nennt man wegen der starken Abschuppung der Epidermis Eczema squamosum. Sehr häufig tritt das squamöse Ekzem dess-halb auch als Schlussstadium des ganzen Ekzemprocesses auf. Hierher gehören die bei unseren Hausthieren unter dem Namen Kleienoder Schuppen flechtequot;, wohl auch als Hu n g er r ä u d equot; oder fälschlicherweise als Psoriasisquot; und Pityriasisquot; beschriebenen Hautkrankheiten, sowie tbeilweise auch die Raspequot; und Maukequot; des Pferdes,
2)nbsp; Das Stadium papulosum; die hierfür charakteristischen kleinen rothen Knötchen zeigen sich bei mikroskopischer Untersuchung hervorgerufen durch eine kleinzellige Infiltration und seröse Durch-trilnkung einzelner Pupillen mit Schwellung derselben. Diesem Eczema papulosum entspricht die Knötchenflechtequot; oder Schwind-flechtequot; (Schillknötchcnquot;), sowie ein Tlieil des Knotenquot;-, Finnenquot;- oder Hitzausscblagsquot; beim Pferd und Rinde.
3)nbsp; Das Stadium vesiculosum entwickelt sieb entweder direct oder aus einem der vorhergebenden, wenn z. B. die seröse Exsudation in dem Knötchen überwiegt und die nachgiebigen Zellen des Rete Malpighi aus einander sprengt, so dass sich das flüssige Exsudat bis nahe an die Hautoberfläche, unmittelbar unter das Stratum corneum hervordrängen kann. Dieses Eczema vesiculosum vertritt ge-wissermassen den Typus des Ekzems, wird daher auch schlechthin als Eczema simplex bezeichnet und entspricht der sogen. Bläschen-flechtequot; unserer Hausthiere, Auch der sogenannte Hitzausschlagquot; der Pferde, der mit dem Herpes des Menschen wohl kaum etwas zu tbun hat, dürfte hierher gehören.
#9632;1) Das Stadium madidans, das nässende Stadium, welches sich nach spontaner oder artificiellcr Eröffnung (Kratzen) der Bläschen
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
Die EUzenifonni'n des Hundes,
|
S33
|
|||
|
|
||||
|
bildet und das Ekzeraa rubrum, die iiii.ssondoquot; oder Salüflechte11 darstellt. Das Ekzema rubrum kommt am liiiufigsten beim Hund als Salzt'hissquot;, Fettf'lechtequot; oder Fetträude1' vor.
5) Das Stadium resp. Eczemu pustulosum; dasselbe bildet, sich direct oder in Folge Uebergangs der mit Serum gefüllten Bläschen in Eiterblasen. Hierbei wird nach dem Aufbrechen der Pusteln die Haut oft in grösserem Umfange in eine eiternde Fläche verwandelt; sogenanntes Ekzema impetigino sum. Dasselbe entspricht der besonders beim Hund und Pferd vorkommenden sogenannten Pustelflechtequot;, dem Hautgrindquot; oder grindartigenquot; Ekzem.
ti) Das Stadium crustosum, die Vertrocknung des Exsudates entweder in den Bläschen und Pusteln, oder auf der nässenden, grind-artigen Hautoberfläche; dieses Ekzema crustosum entspricht der* Borken-quot;- oder Schorfflechtequot; unserer Hausthiere. An das Stadium crustosum schliesst sich in manchen Fällen und besonders bei chronischem Verlaufe als letztes Stadium das schon im Eingang aufgeführte Ekzema squamosum an.
Diese beschriebenen Entwicklungsstadien erklären sehr leicht die Vielgcstaltigkeit des Ekzems. Dabei braucht das Ekzem iudess durchaus nicht silmmtliche Stadien durchzumachen , es kann vielmehr das erste gleich in das letzte übergehen oder das Ekzem kann in einzelnen Stadien sehr lange Zeit verharren. Noch mag darauf hingewiesen werden, dass bei der pigmentirten und behaarten Haut der Thiere einzelne rasch vorübergehende Stadien sehr leicht übersehen werden können, /,. H. das Stadium papulosum und vesiculosum.
Die verschiedenen Ekzeme der einzelnen Hausthiere sind folgende:
|
I
|
|||
|
|
||||
|
A. Die Ekzemformen des Hundes.
Literatur: 1) Unterberger, Ropertor. 1865. S. 118. 2) Müller, Deutsche Zeitsohr, für Tblermedioin, 1880. S. 120. 3) Schadrin, Cliarkower Veterinärbote. 1880. 4) KülTner, Ref. Jahresber. über die Fortschritte der Thiermedicin. 1886. S. 149. 5) Rabe, Adam's Woohenuohr, 1887. S. 73. 6) Frohner, Berlin. Archiv. 1887. 8, 343. Ausserdem die Lelirbiiclier der Bpeoielletl Pathologie und Therapie.
Vorkommen. Das Ekzem stellt die häufigste Hauterkrankung des Hundes dar; dabei ist es meist auf bestimmte Körperstellen beschränkt und kommt besonders oft längs des Rückens vor, an der Schweifwurzel oder auch am Kopf resp. Halse beginnend und
|
||||
|
|
||||
|
|
||
|
584nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ekzeme beim llunih;.
sicli von hier sowohl nach dor Länge als nach der Breite ausdehnend. Andere Bautstelleu sind die Aussenfiilchon der Extremitäten, sowie das Gesäss, sehr viel seltener kommt es an Unterbrust und Unterbauch, an der Kniefalte, in der Umgebung der Ellenbogen, sowie über den Sprnngbeinhöckern vor; am seltensten zeigt es sich am Kopfe. Aeitere, viel in Stuben gehaltene, sowie sehr junge, leinhäutige und verweichlichte, desgleichen sehr fette Hunde erkranken am häutigsten an Ekzem; bezüglich der Hasse scheinen glatthaarige Pinschor, Doggen und Leonborger das grösste Contingent zu stellen.
Ursachen. Ekzeme entstehen gewöhnlich in Folge der directen Einwirkung eines äussercn Reizes auf die Jlaut, so von Staub und Schmutz, Flöhen, Läusen und llaarlingen, von wiederholter Reibung und anhaltendem Drucke auf bestimmte Stellender Haut u. s. w. Gorade der Lieblingsort des Ekzems, der Rücken, ist der Einwirkung von Schmutz und Staub, sowie der Flöhe am meisten ausgesetzt. Sehr häufig wird beim Hunde auch die Einreibung oder das Waschen mit Schmierseife (grüner oder schwarzer Seife) die Ursache des Ekzems. Ob und wie weit sich Pilze am Zustandekommen des Ekzems betheiligen, muss vorerst dahingestellt bleiben. Zuerst hat Zürn sich für eine mykotische Natur desselben erklärt; weiterhin hat Müller Mikro-kokken auch in den vorsichtig geöffneten Bläschen beim Hunde gefunden und stellt den Satz auf, dass ein Ekzem entstehe, sobald Mikl'O-kokken auf eine unreine Haut kommen, wo sie dann sich weiter entwickeln und als Reiz wirken sollen. Im letzteren Falle müsste in-dess jede unreine Haut ekzematös erkranken, da Mikrokokken allenthalben vorhanden sind; die Pilztheorie ist daher in dieser Form entschieden zu weitgehend. Dagegen ist es nicht unwahrscheinlich, dass wie bei jeder anderen Entzündung, so auch beim Ekzem Spaltpilze mitthätig sind. Ob die auf der kranken Haut vorgefundenen Pilze pathogener Natur sind, oder ob sie nur zufällig dorthin gelangt sind, ist ausserordentlich schwer zu entscheiden.
Der Umstand, dass in vielen Fällen die Ursachen eines Ekzems gar nicht nachzuweisen sind, hat zu der Annahme innerer Ursachen geführt; es sind in dieser Beziehung besonders früher Nahrungsschädlichkeiten, Verdauungsstörungen, Vollblütigkoit, sowie eine allgemeine Schwächung der Körperconstitution etc. beschuldigt worden. Indess könnten die genannten Momente höchstens als prädisponirende Ursachen in Betracht kommen, wobei immer wieder ein director, örtlicher Reiz anaenommen worden muss.
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
Ekzeme beim Hunde.
|
535
|
4
|
||
|
|
||||
|
Symptome. Das Kranheitsbild des aouten Ekzems beim Hunde ist ein ausserordentlioh vielgestaltiges; ^ine für alle Fülle zutreffende Scliilderung gibt es daher nicht. Vielmehr sind die Ersoheinungen je nach dein Stadium des Ekzems ganz verschieden.
1)nbsp; Im Anfangsstadium, das freilich nur selten zur Beobachtung kommt, sieht man auf der nicht pigmontirten Haut stecknadelkopf-grosse hellrothe Flecken, die sich rasch dunkler färben und sich im Centrum zu einem Knötchen (Papel) entwickeln, während der hyper-ämische Hof zunimmt und die Flecken allmählich zusainmenflie.ssen, so dass die betroffenen Ihuitstellen geschwollen, schwammig verdickt (turgescirt) und höher temperirt sind. Die Haare über den Knötchen sind in Büscheln aufgerichtet und gesträubt; leichtere Berührung der Haut erzeugt Juckreiz, stärkere Schmerz. Da die Knötchen rasch verschwinden, bietet sich sehr häufig nur das Bild eines Erythems oder einer erythematösen Hautentzündung. Das Ekzem kann in diesem Stadium abheilen oder, wenn auch seltener, einige Zeit lang stehen bleiben. Das Krankheitsbild wird indess sehr oft durch das Scheuern und Nagen seitens der Hunde wesentlich verändert, so dass sich an das Stadium papulosum unmittelbar das Stadium impetiginosum und crustosum anschliessen kann.
2)nbsp; nbsp;Nimmt das Ekzem indess seinen regelmässigen Verlauf, so entwickeln sich aus den Knötchen kleine Bläschen. Dieselben stehen bald vereinzelt, bald in Gruppen beisammen und sind im Anfang mit klarer Flüssigkeit gefüllt. Da sie selten mehr als Hanfkorngrösse errreichen und sehr bald durch Kratzen geöffnet werden, sind sie bei der behaarten Haut des Hundes schwer zu entdecken und werden daher leicht übersehen. Die Bläschen trocknen theils ein und bedecken sich mit leichten Schüppchen, theils platzen sie oder werden aufgekratzt und bilden dann kleinste Entzündungsherde, über welchen die Haare gelockert werden und ausfallen. Heilt das Ekzem in diesem Stadium ab, so trocknet das auf den geöffneten Bläschen befindliche flüssige Exsudat zu kleinen Schorfen ein, unter welchen der Entzündungsvorgang zurückgeht und die Epidermis sich regenerirt; bei dunkler Haut deutet dann nicht selten eine längere Zeit sichtbar bleibende pigmentärmere und von Haaren entblösste Stelle den. Sitz der früheren Bläschen an.
i\) Häufiger hat das Ekzem die Neigung, sich flächenhaft auszubreiten, und es kommt durch Confluenz vieler Bläschen zur Bildung ausgedehnter, von Oberhaut und Haaren entblösster, stark gerötheter, nässender Stellen, sogenanntes Eczema rubrum.
|
||||
|
|
||||
|
|
||
|
530nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ekzeme beim Hunde.
Dieselben sind mit serösem, serös-plasmatischem, wohl auch mit plas-matisch-oiterigom Exsudate bedeckt, bei der Berührung ausserordentlich schmerzhaft, und greifen gerne auf die gesunde Nachbarschaft über, sogenannte fressende Flechte, Ekzema exedens; oder die ekzematöse Entzündung steigert sich in Folge Scheuerns der Thiere zu einer intensiven eiterigen und hämorrhagischen Dermatitis. Die Heilung des Ekzema rubrum erfolgt durch Vertrocknung des Exsudates (Stadium crustosum) und Regeneration der Epidermis unter demselben von den intacten peripheren Rändern her.
4) Nicht selten wandeln sich ferner die Bläschen zu Pusteln um, es entstellt das pustulöse Ekzem; dabei vergrössern sich die Bläschen, ihr Inhalt trübt sich und wird eiterig. Wie die Bläschen, so stehen auch die Pusteln entweder zerstreut oder in Gruppen bei einander und sind gleichfalls nicht immer leicht auf der dichtbehaarten Haut zu finden. Häufig fiiessen sie zusammen, wodurch eiternde Hautflächen von verschiedener Ausdehnung gebildet werden. Die Haare sind dann gesträubt, durch das Exsudat verklebt, zu starren Büscheln zusammengebacken, verfilzt, leicht ausziehbar oder bereits ausgefallen; die von der Epidermis entblösste Oberfläche ist mit einem gelblichen bis grüngelben, klebrigen, rahmartigen Eiter bedeckt und sehr schmerzhaft anzufühlen, blutet auch leicht bei Berührung, die Haut darunter ist verdickt (Eczema impetiginosum). Die Heilung erfolgt durch Eintrocknen des eiterigen Exsudates zu Borken und Krusten, unter denen sich die Eiterung längere Zeit noch erhalten kann; in selteneren Fällen greift der Process tiefer und es kommt zu phlegmonöser Entzündung, sowie ulceröser Zerstörung der Cutis, letzteres besonders dann, wenn anhaltendes Scheuern und Benagen der wunden Stellen vorausgegangen ist. Es bleiben dann ausser haarlosen Stellen schwielige Hautverdickungen mit reichlicher Schuppenbildung zurück. Ganz ähnliche umschriebene eiterige Hautentzündungen kommen indess ohne vorfiusgegangene ekzematöse Bläschen- und Pustelbildung direct nach Einwirkung starker, mechanischer, chemischer oder thermischer Reize vor.
Das Ekzem kann in allen Stadien chronisch werden. Schon bei den leichteren papulösen und vesiculösen Formen sind Recidive nicht selten; am meisten neigt jedoch zu chronischem Verlaufe das pustulöse Ekzem. Von grösstem Einflüsse ist es hierbei, ob die Thiere am Reiben etc. verhindert werden können oder nicht. Meist bedingen die Veränderungen, welche nach schwereren Ekzemformen zurückbleiben, eine Prädisposition zu acuten Nachschüben; dieselben erfolgen am häufigsten in den Sommermonaten, wohl wegen des zu dieser
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
CkZGtne beim lluiule.
|
537
|
||
|
|
|||
|
Zeit gesteigerten Blutzuflusses zur Haut. Die Veränderungen der Haut bei chronischem Verlaufe des Ekzems bestehen in anhaltender Hyperämie, höherer Temperatur, sowie Verdickung; so fühlt sich insbesondere die Haut des Rückens an den erkrankten Stellen oft um das 8-Hache verdickt an. Dabei erscheint die Oberflüche der verdickten Stellen glänzender, mehr ausgeglichen, und es findet eine anhaltende , oft sehr bedeutende Production von Epidermiszellen auf derselben statt, welche sich in Form weisa- bis bleigrauer Schuppen abstossen (Ekzema squamosum). Allmählich wird sodann die Haut derber und trockener, rigide, bleibt künstlich in Falten gelegt längere Zeit so stehen, die Haare sind nach allen Richtungen hin gesträubt, sehr dünn stehend, oft wie vertrocknet oder verhungert aussehend, fehlen auch wohl ganz oder sind wollartig gekräuselt (Compression und Atrophie der Haarpapillen und ihrer Gefässe durch Neubildung und Retraction von Bindegewebe). Solche Hautstellen zeigen dann oft ein granulirtes Aussehen, wobei die hypertrophischen Hautpapillen in Form von dicken papillösen Wucherungen über die Hautoberfläche prominiren.
Das Allgemeinbefinden der an Ekzem erkrankten Thiere ist gewöhnlich ausser einer anhaltenden Aufregung und Unruhe, sowie einem häufig zu Tage tretenden starken Durstgefühl, wenig verändert. Bei längerer Dauer des Ekzems jedoch oder bei häufigen Recidiven entwickelt sich in Folge der fortgesetzten Aufregung, des vermehrten Säfte- und Wärmeverlustes, sowie der anhaltenden von der Haut aus gehenden reflectorischen Erregung des Nervensystems allmähliche Abmagerung, welche bei schwächlichen oder sehr jungen Thieren bis zur Kachexie und zum Tode führen kann.
Die Dauer des acuten Ekzems kann 18 Wochen betragen; das chronische jedoch überdauert Monate und mit kürzeren oder längeren Remissionen selbst Jahre und ist häufig unheilbar.
Differentialdiagnose. Das Ekzem kann verwechselt werden zunächst mit eiterigen Hautentzündungen nach Verwundungen, Abschürfungen, Anätzungen, Verbrennungen und Erfrierungen, sodann mit den eigentlichen Flechten, insbesondere Herpes tonsurans, endlich mit Acarus-Ausschlag und Milbenräude.
1) Die genannten traumatischen Entzündungen der Haut stellen umschriebene reactive Entzündungen zur Abstossung eines Aetz-schorfes, ßrandschorfes u. s. w. dar und beginnen zunächst mit Er-tödtung eines Theiles der Haut, an welche sich erst secundär eine
|
|||
|
|
|||
|
J
|
|||
|
|
||
|
538nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Klizem. Thenipk'.
eiterige, d. li. ynuiulirende Dermatitis anscliliosst. Die für das Ekzem cluirakteristi.schen Knötclion, Bliischeu und Pusteln felilen vollsttlndig. Da jedoch letztere beim Ekzem auch nicht immer vorhanden sind, so kann die üntersoheidung zuweilen schwer werden.
_) Die eigentlichen Flochten (Herpes tonsurans) unterscheiden sich durch die häufig rundliche Gestidt dos Ausschlages, durch das häufige Fehlen von Knötchen, Bläschen und Pusteln, sowie meistens auch des Juckreizes, durch die üebertragharkeit und endlich durch den mikroskopischen Befund.
3)nbsp; nbsp;Der Aoarusaussohlag kommt besonders am Kopfe und an den Beinen vor, ist ansteckender Natur, erzeugt starken duckreiz, besitzt ein typisches Krankheitsbild und ist gegenüber dem Ekzem schwer oder gar nicht heilbar.
4)nbsp; nbsp;Die Sarcoptesräude bevorzugt die weichhäutigen, weniger behaarten Stellen am Unterbauch, an der Unterbrust, auf der Innenfläche der Schenkel, in der Umgebung der Ellenbogen und am Grunde der Ohren, ist contagiös und verläuft mit hochgradigem Juckreiz.
Es muss indess hier hervorgehoben werden, dass das klinische Bild allein nicht immer für die Diagnose ausreicht, und dass sowohl die Acarus- als Sarcoptesräude sehr viel Aelmlichkeit mit dem nichtparasitären Ekzem zeigen können; in diesem Falle kann für die Stellung einer Diagnose das Mikroskop nicht entbehrt werden.
Therapie. Die Behandlung des Ekzems ist zunächst nach den einzelnen Stadien, sodann je nach der Individualität eine verschiedene. In erster Linie handelt es sich um die Entfernung der Ursachen; sicherlich würde der Ausschlag in weitaus den meisten Fällen von selbst abheilen, wenn lediglich der das Juckgefühl erzeugende abnorme Reiz beseitigt werden könnte. Indess liegt gerade darin bei sehr vielen Thieren die allergrösste Schwierigkeit; das Jucken ist bei manchen Hunden oft so unerträglich, und die Versuche seitens der Tiiiere, sich zu reiben, sind so erfinderisch, dass man trotz der Anwendung von Beisskörben, Verbänden, Halskrägen, Stiefeln u. s. \v. diese erste und wichtigste Bedingung zur Heilung des Ekzems nicht erfüllen kann.
1) Bei den leichteren Formen, den Anfangsstadien des Ekzems (St. erythematosum, papulosum, vesiculosum) sind zunächst entzündungswidrige und zugleich reizmildernde, deckende und einhüllende Mittel anzuwenden. Wir verwenden hierzu von Salben entweder die einfache Zinksalbe oder eine frisch bereitete Bleisalbe, so besonders
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
KUzeni. Therapie.
|
539
|
||
|
|
|||
|
die llobra'sche Salbe in ihrer neuen Form: Ep. Emplastri Lithargvr. simpl.; Unguent. Paraf'fini ää 25,0; M. 1. a. f. Ungfc. Als deckendes Streupulver, das besonders auf dem Uückenfirst zwischen den Haaren längere Zeit liegen bleibt, empfiehlt sich eine Mischung von Zinkoxyd und Stärkemehl: Rp. Zinc, oxydat. 5,0; Amyl. Tritici 20,0; M. f. P. Die sonst vorzügliche weisse Präcipitatsalbe (Unguent. Hydrargyr. praeeipit. albi) ist beim Hunde wogen der Gefahr des Ableckens nur mit Vorsicht anzuwenden.
2) Bei stark nässenden oder grindartigen Ekzemen wenden wir seit langer Zeit mit grossem Vortheile eine (i0/0ige Höllenstein-lösung an, welche nach erfolgter Reinigung der nässenden oder eiternden Hautstellen mit einem Pinsel aufgetragen wird, worauf ein trockener leichter Aetzschorf entsteht, unter welchem die Heilung rasch fortschreitet. Von Salben wenden wir am häutigsten eine Höllensteinsalbe (1 : 1020 üngueutum Paniffini), sowie Tanninsalbe an (Rp. Acid, tannici 5,0; Unguent. Paraffini 50,0; M. f. Unguent.). Ausserdem wirken oft bei andauerndem Nässen austrocknende Streupulver vorzüglich; wir verschreiben beispielsweise eine Mischung von feingepulvertem Jodoform und Eichenrindenpulver im Verhältnisse wie 1 : 10 oder Oreolin mit Borsäure (21 : 100).
8) Bei chronischen Ekzemen benutzen wir als Hauptmittel den 'Theer und zwar entweder in Substanz oder als Theer-spiritus (Kp. Pic. liquid, fag.; Spirit, aa 25,0) oder in Form eines Theerlinimentes in Verbindung mit Sapo viri di s, welch letzteres insbesondere bei chronischem impetiginösem Ekzem von ganz vorzüglicher Wirkung ist (Rp. Pic. liquid, fag.; Sapon. virid. äa50,0; Spirit, qu. s. f. liniment). Bei allen diesen Mitteln ist es von wesentlichem Vortheil, die Haare vor der Anwendung derselben abzuscheeren und die eingeriebenen Hautstellen nachher durch aufgelegte Lederdecken oder sonstige Bandagen vor dem Reiben und dem Ablecken (CarbolVergiftung!) zu schützen. Man lässt den Theer 4(j Tage liegen und entfernt dann die eingetrockneten Borken möglichst schonend resp. wiederholt die Einreibung. Dabei hat das Theer-liniment den Vortheil, dass es sich durch Bäder ziemlich leicht entfernen lässt. Statt des Theers verwenden wir in neuerer Zeit das ungiftige Creolin, welches die günstigen Wirkungen des Theers in gleichem Masse besitzt und zwar in ganz derselben Form, wie den Theer, also als Creolinliniment (Crcolini; Sapon. virid. aa 100,0, Spiritus 50,0), Creolinspiritus (1 : 1020) und Creolinsalbe (1 : 1020 Paraffinsalbe). Gegen Ekzoma squamosum benutzen
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
,r)40nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ekzem. Therapie.
wir ebenfalls das genannte Thcerliniment resp. Creolinlinimenl, den Theer- resp. (Jreolinspiritus (1 : 1020) oder die grüne Seife allein. Von anderen Mitteln haben wir ausserdem mit Vortheil das Chrysa-robin (Bp, Chrysarobini 15,0; Unguent. Paraffin. 20,0; M. f. Ungt.), das Oxynaphthalin (1 : 10), sowie das Ichthyol in Substanz angewandt.
Hiermit ist zwar die Zahl der gegen das Ekzem des Hundes anempfohlenen Mittel noch lange nicht erschöpft (es mögen hier u. a. das Naphthol, Anthrarobin, liesorcin, Naphthalin, die Oxy-naphtoesiluren erwähnt werden), indcss würde die Aufzählung aller zu weit führen. Von innerlichen Mitteln wäre noch der Arsenik gegen hartnäckige chronische Ekzeme zu erwähnen; wir haben denselben sehr häufig zwar versucht, indess nur seilen einen Erfolg davon gehabt. Man gibt ihn gewöhnlich in der Form der Fowler'schen Lösung täglich zu 510 Tropfen mehrere Wochen hinter einander. Eher liess sich im Anfand der (Jur bei o'ewissen Stadien des Ekzems von einem Abführmittel ein Erfolg verzeichnen, indem besonders bei stark nässenden Ekzemen die Eintrocknung rascher vor sich ging. Von einer bestimmten diätetischen Behandlung (Entziehung des Fleisches u. s. w.) haben wir niemals einen deutlichen Nutzen gesehen.
|
||
|
|
||
|
B. Ekzematöse Hauterkrankungen beim Pferde.
Die nicht parasitären Hautkrankheiten des Pferdes sind zu ihrem grössten Theile rein ekzematöser Natur. Behält man diesen Satz im Auge, so ist das Verständniss der vielen, als besondere Ausschlagsformen beschriebenen Dermatosen beim Pferde wesentlich erleichtert. Allerdings wird dabei manche alte Nomenklatur überflüssig, was indess im Interesse einer einheitlichen Betrachtungsweise der Hautkrankheiten nur wünschenswerth sein kann. Wir rechnen zum Ekzem die nachfolgenden, bisher mehr oder weniger als selbständige Ausschlagsformen beschriebenen Hautaffectionen.
1)nbsp; nbsp; Als papu lös-vesicular es Ekzem sind aufzufassen die sogenannten Schwindflechten oder Schälknötchen, sowie zum Theil auch die als Sommerräude, Sattelräude, Hitzausschlag, Knötchen- oder Tuberkelausschlag bezeichnete Hautkrankheit.
2)nbsp; Als squamöses, chronisches Ekzem muss wie beim Hund so auch beim Pferd die Schuppen- und Kleienflechte betrachtet werden.
15) Ein chronisches, meist pustulöses, grindartiges Ekzem
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Das papulös-vesiculure Ekzem des Pferdes.
|
Vll
|
||
|
|
|||
|
bildet der sogenannte Mähnen- und Sohweifgrind mit dem als Weiohselraquo; zopf bezeichneten Haarleiden.
4) Ein örtlich beschränktes, anfangs nässendes, später grindartiges Ekzem stellt die sogenannte Mauke in der BeugeHäche des Fesseis (Schmutz- oder Schrundenmauke), sowie die sogenannte Haspe in der Beugefläche des Tarsal- und Carpalgelenkes dar.
|
|||
|
|
|||
|
1) Das papulös-vesiculäre Ekzem des Pferdes.
(Schwindflechten oder Sclüllknötchen, Hitzknötcheu, Sommerausschlag,
sogenannte Sommerräude, Sattelräude.)
Literatur: 1) Haubner-SiedamgrotzUy, Landwirtsch, Tliierheilkde. 1884. 2) Roll, Speeielle Pathologie und Therapie, 1885. li) DiecU er ho IT, Siiecielle Pathologie. 1888. S. 900. 4) Gotteswi n ter, Adam's Woohensohr. 1881. S. 40. 5) Burke, The Veterinarian. 1885. S. 400. 6) Bass, Thier-incdicinische Rundschau, 1887. 8, 296.
Aetiologie. Die papulös-vesiculäre Form des Ekzems beim Pferde ist meist auf gewisse Körpergegenden beschränkt; seltener kommt sie über den ganzen Körper verbreitet vor, so z. B. im Verlaufe der Druse neben dem ebenfalls symptomatischen Quaddelausschlag, sowie im Sommer als sogenannter Hitzausschlag oder Sommerräude. Am häufigsten werden solche Körperstellen befallen, welche leicht schwitzen und dabei mechanischen Einwirkungen besonders ausgesetzt sind, so der Kopf (Kopfhalfter), die Seitenflächen des Halses am Uebergang zur Schulter, sowie die Umgebung der Buggelenke (Kummet- und Sielenlage), der Rücken und die seitliche Brustwand (Sattel, Gurte, Zugblätter), die Croupe (Hintergeschirr, Schweifriemen).
Ausser diesen äusseren Heizen noch innere Ursachen anzunehmen liegt kein stichhaltiger Grund vor, höchstens können jugendliches Alter, eine zarte, feine Haut, sowie die Zeit des Haarwechsels als prädispo-nirende Momente in Betracht ffezoffen werden.
|
|||
|
|
|||
|
Symptome. Das Wesentlichste im ganzen Krankheitsbilde des papulös-vesiculären Ekzems sind Knötcheu, welche an den genannten Stellen meist in grosser Zahl und unregehnässiger Gruppirung in der Haut sitzen und anfänglich nur beim Ueberstreifon der Haut mit der Hand entdeckt werden. Die Grosse dieser Knötcheu schwankt zwischen der eines Hirsekorns und einer Erbse; ihre Consistenz ist in der ersten Zeit eine ziemlich weiche, später werden sie härter und derber.
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
542nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Prurigo.
Die Haut im Umkreise der Knötohen ist etwas höher tcmjmrirt und kann wolil auch leicht geschwollen erscheinen; legt man sie in eine Falte und drückt leicht, so erweist sie sich vermehrt einpfindlich. Die Haare über den Knötohen stehen gesträubt. Juckget'ühl ist im Stadium der El'tlorescenz und der Abheilung in massigem Grade vorhanden, fehlt jedoch auf der Höhe der Entwicklung.
Im weiteren Verlaufe bedecken sich die Kuppen der Knötchen in Folge einer serösen Exsudation unter die Epidermis (Stadium vesicu-losum) mit kleinen Sohörfdien, wobei die Knötchen selbst kleiner und härter werden; diese Schöri'chon verkleben die darüber befindlichen Haare zu kleinen Haarbüscheln, welche später sammt den Schörfchen abfallen oder abgerieben werden. Es bleibt dann ein umschriebener, kleiner, haarloser Fleck zurück, der bei unpiginentirter Haut schwach geröthet, bei pigmentirter mit lichtgrauen Epidermisschuppen bedeckt ist. Die Abschuppung und Abschilferung der oberflächlichen Epidermis-zellen kann bei reichlicher Exsudation eine sehr starke sein (sogenannte Schilferflechte). War der Entzündungsprocess ein laquo;ehr tiefgreifender, so bleiben auf der dunkelplgmentirten Haut hellere, zart behäutete kahle Stellen zurück (sogenannte Sehälkuötchen).
Behandlung. Die beschriebene Ekzemfonn ist sehr unschuldiger Natur und heilt von selbst, wenn die einzelnen Stadien der Entzündung abgelaufen sind; auch die Haare ersetzen sieh auf den kahlen Haut-stellon allmählich wieder. Eine Behandlung ist daher vollständig überflüssig. Wird eine solche verlangt, so sucht man die aufliegenden Schörfchen und Schuppen durch Glycerin, reines Fett oder grüne Seife zu erweichen oder man lässt die kahlen Stellen zur Beförderung des Haarwuchses mit Spirituosen Mitteln einreiben. Am besten eignet sich hierzu der Thcerspiritus (Theer und Spiritus zu gleichen Theilen) und Creolinspiritus (l ; quot;)10). Auch das Ichthyol ist empfohlen worden (Bass).
|
||
|
|
||
|
Bemerkungen über das quot;Verhilltniss der Prurigo und des Pruritus zum Ekzem.
1) Als Prurigo bezeichnet man beim Menschen einen knötchen-artigon, chronischen, heftig juckenden Hautausschlag vorwiegend an den Streokseiten der üntcrcxtremitilten, welche fast ansschliosslich im frühesten Kindosalter beginnt, offenbar vererbt wird und nach jahrelanger Dauer schliesslioh ZU charakteristischen bleibenden Hautveriinderungen (Verdickungen, Pigmcntirungcn u. s, w.) führt; dabei ist die Prurigo nur selten heilbar und viele Kranke gehen an dem Ausschlage in Folge des an-
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
Das chronische squuniöse Ekzem des Pferdes,
|
r,43
|
|||
|
|
||||
|
dauernden heftigen Juckreizes, der steten Aufregung und überhandnehmenden Erschöpfung zu Grunde. Diese beim Menschen ausserordentiich genau präcisirbare Ausschlagsfonn soll nach allgemeiner Annahme auch bei unseren Hausthieren vorkommen und wird in den Lehrbüchern der speciellen Pathologie auch unter dem Namen Juukausschlagquot; beschrieben. Nach unserem Dafürhalten ist es jedoch nicht gerechtfertigt, ein der Prurigo des Menschen entsprechendes Hautleiden bei unsereren Thicren anzunehmen. Die Gründe dafür sind folgende;
a.nbsp; nbsp; Die Beschreibungen der Prurigo bei den Hausthieren widersprechen sich in sehr wesentlichen Punkten; man bekommt dabei den Eindruck, als ob manche Autoren nach einer Prurigo bei den Thieren geradezu gesucht hätten; auch scheinen mehrere Autoren offenbar aus einer und derselben Quelle geschöpft zu haben.
b.nbsp; nbsp;Das bei den verschiedenen Thieren (Pferd, Hund, Rind, Schaf) angeblich beobachtete Krankheitsbild stimmt weder nach den Ursachen, noch nach den Erscheinungen und dem Verlauf mit der Prurigo des Menschen überein; wir können an den Beschreibungen des Juckausschlages bei den Thieren überhaupt nichts Charakteristisches finden.
c.nbsp; nbsp;Die von den Autoren bezeichneten Ursachen der Prurigo bei Thieren: Nahrungsschiidlicbkeilcn, Verdauungsstörungen, erhitzendes Futter, ücbergang von kärglicher zu reichlicher Nahrung, Schärfe des Blutes, Haarwechsel, Spaltpilze .u. s. w. sind gewiss mehr oder weniger bedeutungslos. Spaltpilze will man ja auch beispielsweise beim Ekzem gefunden haben.
d.nbsp; nbsp;Wir selbst haben eine wahre Prurigo bei Thieren noch nicht beobachtet, sind vielmehr der Ansicht, dass ein kleiner Theil der als Prurigo beschriebenen Pillle nichts anderes ist, als ein papulöses Ek/.em, indem die Beschreibungen der Prurigo von letzterem häufig gar nicht zu unterscheiden sind, und dass der grössere Theil, besonders die chronischen und schwer heilbaren Pillle, ins Capitel der Räude gehören. Wir haben daher im Interesse einer einheitlicheren Auffassung der Hautkrankheiten die Prurigo nicht unter die Dermatosen aufgenommen.
'1} Als Pruritus bezeichnet man beim Menseben Hautjucken ohne anatomisch nachweisbare Hau t ve rände ru ngen, welches häufig nur die Streckseiten der Extremitäten, die Handteller und Fusssohlen, sowie die Genitalien und die Umgebung des Afters betrifft und offenbar nervösen Ursprungs ist. Ob bei unseren Hausthieren ein wahrer Pruritus vorkommt, ist trotz diesbezüglicher Angaben mehrerer Autoren zweifelhaft.
|
I
|
|||
|
|
||||
|
2) Das chronlsclie squamöse Ekzem des Pferdes. (Kleien- und Schiipponfleclite, Hungcrriuulc.)
Literatur: 1) Hering, Spec. Pathologie. 1858. S. 212. 2) Haubiier-Sieda m-grotzky, Landwirthsch. Thierheillule. 1884. S. 294. 8) Roll, Speciclle Pathologie und Therapie. 1885. II. hlt;\. S. 134 f.
Aetiologie. Das squamöse Ekzem wird zwar in einzelnen Lebr-büchern als selbständige Hautkrankheit unter dem Namen Schuppen-uud Kleieuflechtequot; beschrieben und mit der Psoriasis und Pitvriasis
|
!
|
|||
|
|
||||
|
|
||
|
544nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Kielen- und Sohuppenfleohte des ITcrdos.
des Meuscheii ideutificirt, indoss mit Unrecht. Offenbar koimeu die allerverscliieden.sten Ekzeinfonneu bei längerer Dauer schliesslich in das squamö.se Stadium übergehen, wodurch der Eindruck einer eigenartigen Dermatose vorgetäuscht wird.
Die Ursachen decken sich demzufolge mit denjenigen des Ekzems im Allgemeinen; vor Allem scheinen Unreinlichkeit und sclilechle Hautpflege, sowie schlechte Ernährungsverhältnisse (.sogenannte Hungerräude) beschuldigt werden zu müssen. Ueber etwaige Einwirkung von Pilzen ist nichts Sicheres bekannt.
Symptome. Die wichtigsten Krankheitserscheinungen des squa-mösen Ekzems bestehen in Auflagerung von mehl- oder kleien-ähnlicheu Schüppohen auf der Haut, wobei letztere unter diesen Schuppen chronische Veränderungen, z. B. Verdickung, Verfärbung, Induration u. s. w., zeigt; Juckreiz ist meist nur geringgradig vorhanden. Am häufigsten findet man eine derartige Schuppenauflagerung am Kopfe, besonders über den Augenbogen und auf der Innenfläche der Ohrmuschel, sodann am Halse, am Grund der Mähne, an den Schultern, am Ellenbogen, an den Hanken, an der Schweifwurzcl, auf der Beugefläche des Carpal- und Fesselgelenks; im letzteren Falle wird das squamöse Ekzem auch als eine Form der Raspe und Mauke bezeichnet. Der Verlauf des ganz unschuldigen Hautleidens ist ein chronischer und kann sich über Monate und Jahre erstrecken; häufig tritt von selbst Heilung ein.
Therapie. Die Behandlung besteht in sorgfältiger Hautpflege, Aufweichung der Schuppen mittelst grüner Seife oder Auftragen von Theer- oder Creolinpräparateu (Salbe, Liniment, Spiritus); der Theer und das Creolin scheinen den chronischen Entzündungs-process in einen acuten, rasch abheilenden zu verwandeln. Ganz ähnlich wirkt auch eine Chrysarobinsalbe.
Die Bezeichnung der Schuppen- und Kleienflechte als Psoriasis und Pityriasis im Anschluss an die beim Menschen vorkommenden Haut-affectionen ist nicht gerechtfertigt.
Die Psoriasis des Menschen stellt eine Infiltration des Papillarkörpcrs mit ilbermässiger Verhornung der darüber liegenden Epidermis dar, wobei anfangs rothe Knötchen (P, punetata) mit hornigen asbestartigen Schuppen (P. guttata) auftreten, welche später die Grosse eines Thalers erreichen (P. mnnmulans), ja seihst mit einander confluiren und grosso Strecken überziehen können; häufig heilen die Plaques zuerst im Centrum ab, wobei
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Malmen- und Sohwelfgrind,
|
545
|
||
|
|
|||
|
ringförmige und Lei Conflucnz mehrerer guirlandoniilinliche Zoichmingen entstehen (P. annularis und gyrata). Prädileotionsstelleu sind die Streck-seiton des Ellenbogen- und Kniegelenkes, der behaarte Kopf, die .Stirnhaut und die Ohren. Wir haben eine derartige Hautkrankheit bei unseren Haus-thieron noch niemals beobachtet.
Die Pityriasis des Menschen ist eine ausserordentlich seltene Haut-all'ektion, welche sich in einer Uöthung und Schuppung der Haut, zuweilen über die gesammte Korperoberlliiche iiussert und zu Atrophie, selbst Gangrän der Haut, Abmagerung und schliesslich zum Tode führt. Eine derartige Hautkrankheit kommt bei unseren Hausthieren nicht vor.
|
|||
|
|
|||
|
3) Das chronische, grindartige Ekzem der langbehaarten Körpertheile
des Pferdes. (Mälmon- und Sohweifgrind, Weichselzopf.)
Literatur: 1) Hering-, Specielle Pathologie. 1858. 2) Spinola, Specielle Pathologie. 1803. 3) Zürn, Pflanzliche Parasiten. 1874. S. 179. 4) Roll. Specielle Pathologie. 1885. 5) llaselbach, Zeitschrift f. Mikroskopie und Fleischbeschau. 1884. S. 280. 6) Frederikx, Holland. Zeitschrift. 1880. 7) Bass, Thiermedicinische Rundschau. 1887. S, 296.
Vorkommen. Man findet das Ekzem in seinen verschiedenen Stadien, insbesondere die höhergradigen Formen desselben, so das Stadium madidans und pustulosum, beim Pferde sehr häufig an den mit langen Haaren besetzten Körpergegenden, besonders am Kammrand des Halses (sogen. Mähnen- oder Halsgrind), am Schweife (sogenannter Schweifgrind), seltener am Kopfe (sogenannter Kopfgrind und Lippen grind). An den Folgen der Entzündung und Ernährungsstörung der Haut nehmen seeundär auch die Haare Theil, welche entweder mit einander verkleben und atropbiren (sogenannter Weichselzopf) oder zum grössten Tlieile ausfallen (sogenannter Rattenschweif).
Aetiologie. Die Ursachen des grindartigen Ekzems an den mit langen Haaren besetzten Hautstellen sind rein localer Natur. Zunächst kommt in Betracht die Unreinlichkeit und mangelhafte Hautpflege an den langbehaarten Körpergegenden, welche zur Anhäufung herabfallenden Staubes, z. B. Heustaubes, sowie anderer reizender StofFo von aussen her sehr geeignet sind und insbesondere auch zahlreichen Parasiten (Läusen. Haarlingcn) Aufenthalt gewähren. Aus diesem Grunde ist das Ekzem auch am häufigsten in schlechten, verwahrlosten Wirthschaften und in solchen Ländern zu finden, wo
die Haarpflege des Pferdes wegen gewisser irrthüinlicher und selbst Frledbergei u. Früimer, Pathol. u. Therapla d. Haasthlero, I. Bd. i. Auti. 35
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
.quot;,.1(1nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Weichselzopl',
abergläubischer Vorstellungen absichtlich vernachlässigt wird, z. B. in Polen, Russland, der Tartarel etc. (sogenannter polnischer Zopf). Um-raquo;ekehrt kann intless auch eine übertrieben sorgfältige Hautpflege, so vor allem das zu häufige Waschen der Mähne und des Schweifes mit Seife, wobei sehr häufig nicht alle Seife wieder herausgewaschen wird, durch den wiederholten und andauernden Heiz der letzteren zum Ekzem fuhren.
Weiter ist darauf hinzuweisen, class bei längerer Benässung der dichten Mähnen- und Schweifhaare nach anhaltendem Regen oder zu häufigem Waschen die in der Tiefe vorhandene feuchte Wärme eine Maceration der Epidermis, sowie eine Zersetzung der normalen Hautsecrete (Talg, Schweiss) bedingt, welche wie bei der Regenfäule des Schafes die directe Ursache eines Ekzems werden kann, wozu die unter den Haaren befindliche zarte und feine, weil geschützte Haut noch ausserdem prädisponirt erscheint.
Endlich hinterlassen vorausgegangene Entzündungspro-cesse an den genannten Stellen gerne Folgezuständo, welche die Neigimg zu Recidivcn besitzen (Ekzema squamosum).
Symptome. Die Anfangsformen des Ekzems der langbehaarten Körpcrtheile bleiben wegen der dichten und langen Behaarung, sowie bei mangelhafter Hautpflege gewöhnlich unentdeckt. Erst wenn sich in Folge Anhäufung und Zersetzung der Entzündungsproducte ein höherer Grad des Leidens gebildet hat, wird die Aufmerksamkeit der Thierbesitzer durch die allmählich deutlicher in die Augen fallenden Veränderungen an den Haaren, sowie durch das anhaltende und heftige Reiben, Scheuern und Nagen der Thiere geweckt. Die Veränderungen sind dann meist folgender Art. Die Haut am Grunde der Haare zeigt in kleinerer oder grösserer Ausdehnung einen bald serösen, bald eiterigen, bald blutigen, bald endlich krustenartigen Belag an Stelle der Epidermis; zuweilen sind auch Bläschen und Pusteln wahrzunehmen. Die Haare sind durch eine schweiss- oder fettartige, schmierig-klebrige, schmutzige, übelriechende Masse mit einander verklebt, zusammengebacken und oft zu handhohen Ballen, Polstern, Wülsten und Zöpfen verfilzt (Weichselzopf, Plica polonica). Im weiteren Verlaufe ändert sich offenbar in Folge Uebergreifens des Entzündungsprocesses auf die Haarpapillen die Beschaffenheit der Haare. Dieselben werden dünner, kräuseln sich leichter und geben in diesem krankhaften Zustande noch mehr zur Verfilzung und Zopf-büdunff Anlass. An anderen Stellen, wo die Thiere sich leichter
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Weiolisulzcipl'.
|
547
|
||
|
|
|||
|
reiben und benagen können, kommt es zur Atrophie uiul zum Ausfall der Haare, so am Schweife; au letzterer Stelle bildet sich im Verlaufe der Zeit meist auch Sklerose der Haut mit nachfolgender Depression der Haarpapilleu aus, was zu einem bleibenden Haarverluste führt (sogenannter liattenschweif). Daneben verdickt sich die Haut, wird spröder und derber und geht hau Kg in den clironisch-entzünd-lichen Zustand des Ekzema squamosum über.
Die Dauer des Processes kann auf diese Weise eine sehr langwierige und die Heilung eine schwierige, wenn nicht unmögliche werden.
|
|||
|
|
|||
|
Behandlung. Neben gründlicher Reinigung besteht die Hauptaufgabe in Austrockuung der nässenden und grindartigen Hautstellen. Um jedoch diesen Zweck zu erreichen, ist es sehr zu empfehlen, die verfilzten und verklebten Haiire, wenn immer möglich, vorher an ihrem Grunde abzuschneiden. Auf die nunmehr einer Behandlung zugängige Haut kann man dann entweder ein Creolin- oder Theerliniment oder adstringirende und austrocknende Pulver (Jodoform mit Eichenrindenpulver), oder endlich eine (innige Höllensteinlösung appliciren. Letztere hat indess bei hellem Haarkleide eine Verfärbung zur Folge, worauf vor der Anwendung aufmerksam zu machen ist. Meist vergeht bis zu einer entschiedenen Besserung eine geraume Zeit,
Wir haben ha Vorstehenden den sogenannten Weichselzopf, die Plica oder Trica polonica, als eine Th eilersehe in u u g des nässenden und grind art igen, chronischen Ekzems dos Ka mmvande s aufget'asst, wobei es in Folge Uebergreifens des Entzündungsprocesses von der Haiit auf die Haarpapilleu zur Production eines krankhaft veränderten Haares kommen kann. Derselbe 1st offenbar etwas durchaus Nebensäehliehes, so dass man sich nur wundern muss, welche wichtige und bedeutende Rolle der Weichselzopf früher in den Lehrbüchern der Veterinärpnthologie und in den Anschauungen der Laien eingenommen hat. Anfangs wurde er geradezu als ein en/.ootisches Leiden aut'gefasst, mit welchem ausserdem die Vorstellung eines ,kritischenquot; Zeichens verbunden wurde (sein Auftreten sollte ein inneres Leiden zur Heilung bringen ; seine Entfernung tödtlich wirken!).
Spinola u. A. vermutheten als Ursache des Weichselzopfes ein con-stitutionelles Leiden. Haubner rechnete ihn zu den Ernährungsstörungen, wieder andere nahmen Pilze als Entstehungsursache an, In neuester Zeit beobachtete ihn Hasclbach bei 10 0/o aller polnischen Pferde und hält ihn für ein Haarleiden, bei dem sich aus den Haarschäften (!) eine klebrige Flüssigkeit absondere. Die älteren, zum Theil geradezu barocken Ansichten wurden durch die Unterscheidung eines eohten1' und falschenquot; Weiehsel-zopfes noch confuser; unter letzterem verstand man nämlich eine einfache Verfilzung von Haaren durch Schmutz und sonstige Fremdkörper, z. B. grannige Pflanzensamen, Distelköpfe u. s. w.
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
548nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Maulte und Raspe,
In Wirklichkeit jedoch ist die Bedentang des Weiobselzopfes beim Pferde eine ganz geringe, wie dies beim Menschen schon lange erkannt ist, wo er ebenfalls nur als ein nässendes, mit Vcrfil/.ung der Haare complicirtes, chronisches Ekzem der Kopfhaut aufgefasst wird.
|
||
|
|
||
|
4) Das Ekzem der Beugeflächeu der unteren Extremitätengelenke. (Mauke und Haspe.)
Literatur: 1) Straub, Ucpertor. 1853. S. 218. Die Lelirbiicher der spec. Pathologie von Hering, Spinola, Hüll, Ilaubuer-Sicdamgro tzky, Pütz, Änaoker, Dieckerhoff u. a, w, 8) Prietsoh, Sachs. Jahresber. 1884. S. 94. 4) Jelkmann, Rundschau. 188G. S. 36. 5) Siedam grotzky und Born, Deutsche Zcitschr. f, Tliiennedicin. 188(). S. 18Ü. G) Burke, The Vet. Journal. 1886.
Vorkommen. Die auf die BeugefUlchen dor Extremitätengelenke localisirten Ekzeme hat man von jeher mit besonderen Namen bezeichnet. Am wichtigsten ist das in der Fesselbeuge vorkommende nässende Ekzem, die sogenannte Mauke, welche im Gegensatze zu dem ebenfalls in der Fessolbeuge auftretenden Pockenexanthem des Pferdes, der sogenannten Schutzmauke, wohl auch genauer als Schrnnden-oder Schmutzmauke bezeichnet wird. Das Ekzem in der Beugefläche des Carpal- und Tarsalgelenkes, die sogenannte Raspe, ist viel seltener als die Mauke, weil die betreffenden Gelenkflächen -weiter oben liegen und daher gegen Einwirkungen vom Boden her besser geschützt sind; sie verläuft mehr in der Form des chronischen squamösen Ekzems.
|
||
|
|
||
|
Aetiologie. Die Beugeflächen der genannton Gelenke besitzen in'Folge der Verschiebung und Faltenbildung der Haut bei jeder Bewegung eine Prädisposition zur Ekzembildung. Dazu gesellt sich die reizende Einwirkung von Schmutz und Staub, z. B. auf schmutzigen Wegen oder in eben solchen Stallungen, sowie von Feuchtigkeit und Nässe bei Hegen- oder Thauwettcr und endlich die der Kälte. Aus letzterem Grunde ist die Mauke im Winter häufiger als im Sommer zu beobachten; auch werden die Hinterfüsse, weil sie im Stalle der Beschmutzung durch Koth mehr ausgesetzt sind, öfters befallen als die Vorderfüsse. Prietsch hat die Mauke bei Pferden im Winter nach Aufstreuen von Salz auf die Pferdebahnschienen beobachtet; dagegen haben Siedamgrotzky und Born sowie Jelkmann bei ihren (liesbezüglichen Versuchen keine nachtheilige Wirkung des Salzstreuens constatiren können.
|
||
|
|
||
|
.
|
||
|
|
|||
|
Mauke und Raspe.
|
540
|
||
|
|
|||
|
Das Absobneiden ties Fesselbebanges (Kötbenzopfes), der besonders
bei unedlen Thieren sehr stark entwickelt ist und einen natürliehen Schutzapparat für die Fesselbeuge und Fesselgrube darstellt, scheint ebenfalls zuweilen eine indirccte Ursache für die Entstehung eines Ekzems daselbst insofern zu bilden, als die Beugetläche des Fesseis dadurch gegen die reizende Einwirkung, insbesondere der Nässe und Kälte, sowie des Schmutzes weniger geschützt ist.
Die von Straub nach dem Exerciren von Militärpferden auf Stoppelfeldern beobachtete sogenannte traumatischequot; Mauke nähert sich mehr einer infectiösen Hautentzündung als einem einfachen Ekzem. Das der Mauke allerdings sehr ähnliche Krankheitsbild wurde durch eine grosse Anzahl kleiner, oberflächlicher Hautwunden mit secundärer erysipelatöser und phlegmonöser Hautentzündung hervorgerufen. Eine derartige infectiöse Dermatitis entwickelt sich übrigens nicht selten auch im weiteren Verlaufe des Maukeekzems, indem septische Stoffe auf die geplatzten Bläschen oder in die Bisse und Spalten der Haut gelangen.
|
|||
|
|
|||
|
Symptome. Die Erscheinungen der Mauke und Haspe entwickeln sich bei acutem Verlaufe in sehr typischer Weise. Zunächst ist die Haut höher geröthet, geschwollen, schmerzhaft und wärmer anzufühlen (Stadium erythematosum); bald treten jedoch auf derselben kleine helle Bläschen auf (Stadium vesiculosum), welche platzen und eine wässerige, gelbliche, anfangs geruchlose Flüssigkeit entleeren (Stadium madidans). Die geschwollene Haut bildet ferner bei der Bewegung des Thieres dicke Falten, auf welchen leicht Bisse und Schrunden (sogenannte Bhagaden) entstehen, die sich entzünden und bald mit eingetrockneten Borken bedecken. Dabei sind die Haare mit einander verklebt oder sie sind gesträubt und zum Theil ausgefallen. Die Bewegung auf dem betreffenden Fussc ist eine steife, gespannte.
Während nun die Raspe in diesem Stadium entweder abheilt oder in ein squamöses chronisches Ekzem mit wulstförmiger Verdickung der Haut sowie Neigung zu acuten Nachschüben übergeht, kann die Mauke bei längerer Dauer ganz bedeutende Veränderungen in der Fesselbeuge herbeiführen. Im weiteren Verlaufe zersetzt sich nämlich die auf der Oberfläche der Haut abgesonderte Flüssigkeit und macerirt die Epidermis; man findet dann ein missfarbiges, schmieriges oder breiartiges Secret mit intensivem Käse- oder Fäulnissgeruche, welches vermöge seiner reizenden Eigenschaften gcschwürige Substanzverluste auf der Haut erzeugt und zu chronischen Verdickungen
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
550nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Mauke und Haspe.
der Haut Veranlassung gibt. Es entstellen so in der Fesselbeuge theils ausgedehnte wunde, mit Granulationen bedeckte Stellen, tbeils höckerige oder schwielenartigc Verdickungen der Haut mit tiefen Schrunden und Hissen (früher als Tuherkelkrankheitquot; und Schwieleninnukequot; bezeichnet); dabei sind die Haare gesträubt und borstenartig aufgerichtet (sogenannter trockener und feuchter Straub- oder Igelfuss), Die Verdickung der Haut kann im Verlaufe von Monaten und Jahren in ausgesprochene Elephantiasis übergeben: dabei erhält sich auf der Oberfläche der Haut ein chronisches squamöses Ekzem (sogenannte Schnppenmauke). In der Umgebung des Maukeprocesscs beobachtet man nicht selten Schwellung der Haut bis zum Schienbein hinauf; auch Strablfäule ist eine häufige Begleiterscheinung der chronischen Mauke.
Therapie. Die Behandlung der Mauke und Raspe ist je nach dem Studium eine verschiedene. Im Anfange genügt Reinlichkeit und Trockenhaltung, ein Streupulver (Zinkoxyd mit Stärkemehl), Eichenrindenpulver, eine Zink- oder Bleisalbe. Bei höheren Graden des Leidens jedoch müssen energischere Mittel angewandt werden. Hauptsächlich sucht man die anhaltende Absonderung und Zersetzung des Maukesecreta durch austrocknende und adstringirende Mittel einzuschränken. In dieser Beziehung ist das schon öfters erwähnte Creolin- und Theerliniment von hervorragendem Nutzen; aber auch austrocknende Pulver (Eichenrinde, Eisenvitriol, Gyps, Kohle u.s.w.) oder adstringirende Bäder (Alaunlösung, Eichenrinden abkoc hung u. s. w.) sind von Erfolg; ja man kann massige Grade sogar lediglich durch häufiges Anlegen eines trockenen Jodo-formve r band es zur Heilung bringen. Bei Granulations- und Schwielenbildung, also beim entwickelten Straub- und Elephantenfusse lassen die genannten Mittel indess meist im Stiebe; eine vollkommene restitutio ad integrum ist hier für gewöhnlich unmöglich und man muss sich darauf beschränken, die üpjug wuchernden Granulationen und Schwielen durch Exstirpation, Aetzmittel etc. zu beseitigen, d. h. es muss eine chirurgische Behandlung wie bei Neubildungen der Haut eingeleitet werden.
|
||
|
|
||
|
C. Ekzematöse Hauterkrankungen beim Rinde.
Allgemeine, d. h. über den ganzen Körper verbreitete, nicht parasitäre Ekzeme sind beim Kinde noch viel seltener als beim Pferde.
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Die Sclilempemauke des Kindes.
|
-.r, i
|
||
|
|
|||
|
Im Uebrigen kommen beim Kinde so ziemlich dieselben Ausschlagsf'ormen vor wie bei letzterem. So bat man z. B., wenn auch selten, das papulös-vesiculäre, sowie das desquamative Ekzem in der Form der sogenannten Schwindflechte und der Schälknötchen, sowie der sogenannten Kleien- und Schuppenflechte und der Hungerrilude auch beim Kinde beobachtet, desgleichen ein grind artiges in der Form des sogenannten Weichselzopfes an der Schweifquaste. Mehr als bei anderen Thieren wird beim Kinde als Ursache des Ekzems eine bestimmte Fütterungsweise beschuldigt. Die in den älteren Lehrbüchern viel besprochene sogenannte Traubenkamm-krankheitquot; des Kindes bildet hierfür einen Beleg. Dieselbe stellt nämlich einen anfangs papulösen, später pustulösen Ausschlag, besonders an den Extremitäten dar, welcher durch die Fütterung der Traubenkämme und des Rebenlaubus entstehen soll (vergl. die diesbezüglichen Angaben französischer Thierärzte in Hering's Pathologie. 1858. S. 394). Noch viel wichtiger aber erscheint der Einfluss der Fütterung bei der praktisch und theoretisch bedeutendsten Hautkrankheit des Kindes, der sogenannten Schlempemauke, mit welcher die Traubenkammkrankheit offenbar nahe verwandt ist. Gegenüber der Schlempemauke verlieren alle anderen nicht parasitären Ekzemformen beim Kind so sehr an Bedeutung, dass es bezüglich ihres Krankheitsbildes und ihrer Behandlung genügt, auf die beim Pferde besprochenen Verhältnisse hinzuweisen. Dagegen bedarf die Schlempemauke einer eingehenden Besprechung.
|
|||
|
|
|||
|
Die Schlempemauke des Rindes. (Rindermauke, Fussmauke, Fussgrind.)
Literatur! 1) Johne, Ueber die Ursachen der Mauke oder Sohlempemauke
des Rindes, Siichs. Jaliresber. 1877. S. 148210; enthält eine vollständige Angabe der älteren und neueren veterinär-medicinischen und landwirth-schal'tlichcn Literatur. Ausserdein: Berlin. Arch. 1879. S. 220. 2) Habe, Fiibling's landwirtlischal'tl. Zeitg. 1875. S. 179; Hannov. Jaliresber. 1875. S. 80; Deutsche Zeitschr. f. Thiermedic. 1879. S. 284. 3) Zürn, Die pllanzl. Parasiten auf und in dem Körper unserer Haussäugethicre. 1879. S. 107. 4) lleiss, Adam's Wocliensehr. 1885. S. 345. 5) Kggeling, Berlin. Arch. 1885. S. 303. 6) Morro, ibid. S. 304. 7) Klein, ibid. 1880. S. 292. 8) Wegener, ibid. 9) Bolle, ibid. S. 295. 10) Heinzelmann, Land-wirthschafll. Tliierzucht. 1885. 11) BaransUi, Ocsterreich. Revue. 1880. S, 05. 12) Laporte u. Verfaule, Bullet. Belg. 1880. 13) Ileninger, Had. thierärztl. Mitth. 1880. S. 24 u. 09. 14) Bräutigam, Untersuchungen
|
|||
|
|
|||
|
tl
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
052nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Schlenijiemauke. Begriff und Wesen.
über die Mikroorganismen in Schlempe und Biertramp;berni Leipzig. Inaug.-Diss. 188(j. lö) Feil'l'er, '/eitsclir. für Spiritusindustrie X. Jalirgnng-, 1887. S. 23.
Ueber den Begriff und das Wesen der sogenannten Schlempe-niimke des Kindes herrschen zur Zeit immer noch sehr verschiedene Ansichten. Offenbar hat man von jeher unter diesem Namen Ekzemformen zusammengeworfen, welche ätiologisch gar nichts mit einander
|
|||
|
|
|||
|
c
|
emein haben, klinisch jedoch sehr schwer oder gar nicht aus einander
|
||
|
|
|||
|
zu halten sind. In der Literatur wird z. B. vielfältig auch ein sogenannter Trilberausschlagquot; nach Verfütterung von Bier- und Wein-träbern, ja selbst die Fussräude des Rindes (Dermatophagusräude) mit der Schlempe- oder Rdndermauke identiticirt; insbesondere aber scheint die der Schmutz- oder Schrundenmauke des Pferdes entsprechende Schmutzmauke des Rindes nicht selten als Schlempe-mauke bezeichnet worden zu sein. Diese Schmutzmauke des Rindes, deren Existenz von verschiedenen Seiten, wenn auch ohne Grund, angefochten wurde, ist allerdings klinisch von der Schlempemauke nicht immer leicht zu unterscheiden; gerade beim Rinde können ganz verschiedene Ursachen gleiche oder ähnliche Ilautaffectionen hervorrufen. Indessen ist die Veranlassung der beiden eine vollständig andere, indem die Schmutzmauke, wie beim Pferde, durch äussere Einflüsse, so vor allem durch Unreinlichkeit, schlechte Hautpflege, Nässe, Kälte u. s. w., die Schlempemauke dagegen zunächst lediglich durch die Verfütterimg der Kartoffelschlempe erzeugt wird: Schmutzmauke und Schlempemauke sind also zwei grundverschiedene Formen der Mauke des Rindes im Allgemeinen.
Diese Verwirrung in den Bezeichnungen hat auch zu ganz abweichenden Auffassungen über das Wesen der Schlempemauke führen müssen. Die verschiedenen diesbezüglichen Ansichten sollen weiter unten des Näheren erörtert werden. AVir selbst erblicken in der Schlempemauke ein toxisches Exanthem, analog den Arznei-exanthemen, z. B. dem Mercurialgrind, welches durch einen bisher noch unbekannten giftigen Stoff der Kartoffelschlempe resp. der Kartoffelpflanze überhaupt hervorgerufen wird und den Charakter eines vorwiegend vesicu-lären Ekzems besitzt.
Vorkommen. Die eigentliche Schlempemauke ist erst seit etwa 00 Jahren bekannt. Ihr erstes Auftreten in den zwanziger Jahren dieses Jahrhunderts ist mit der um diese Zeit zunehmenden Ausbrei-
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Schlempcniauke. Vorkonimen.
|
553
|
||
|
|
|||
|
tung des Kartoffelbaue.s und der Einrichtung grosser Kartoitel-brennereien, sowie der dadurch bedingten reichlichen KartolMschlempe-fütterung eng verknüpft. Spinola hat die Krankheit zum ersten Male im Jahre 1827 gesehen und 18;5(i genauer beschrieben.
Am häufigsten erkranken Mastochsen und männliche Thiere, nilchstdem Mastkühe; Milchkühe bleiben dagegen von der Schlempe-mauke oft verschont. Dabei scheinen manche Thiere eine gewisse individuelle Disposition für die Krankheit zu besitzen, während andere bei gleicher Fütterung eine ebenfalls ganz individuelle Immunität zeigen. Die schwersten Krankheitsfälle ereignen sich im Frühjahr bis gegen den Anfang des Sommers, was offenbar mit der um diese Zeit ihren Höhepunkt erreichenden Keimung der Kartoffel in Verbindung zu bringen ist.
Besonders heftig erkranken neu eingestellte Thiere, weshalb die Mauke auch am häufigsten in Viehständcn mit öfterem Viehwechsel beobachtet wird. Unter solchen Bedingungen können auch neu eingestellte frisch milchende Kühe erkranken. Meist werden nur die Fussenden der hinteren Extremitäten von der Krone bis zum Sprunggelenke ergriffen; doch kann sich der Ausschlag auch auf die Vorderfüsse beschränken, oder es können alle vier Extremitäten zusammen erkranken. Indess kann das Leiden auch andere Körperstellen, den Rumpf, Hals u. s. w., wenn auch seltener, ergreifen. Die Beschaffenheit des Stalles hat keinen Einfiuss auf das Ausbrechen der Krankheit; dieselbe kommt vielmehr in ganz musterhaften, reinen Stallungen bei der reichlichsten und besten Streu und bei vollkommen trockenem Stande vor.
|
|||
|
|
|||
|
Aetiologie und Pathogenese. In den häufigsten Fällen wird die Schlempemauke durch die Fütterung der Kartoffelschlempe hervorgerufen; andere Schlempen, wie Korn- und Maisschlempe, sind in dieser Beziehung durchaus ungefährlich, desgleichen wohl auch die von einigen beschuldigten Bierträber. Der Grad der Erkrankung steigt mit der Menge der verfütterten Kartoffelschlempe; ausschliessliche Sclilempefütterung oder grosse Schlempemengen (SO Liter pro Tag und Kopf) bei wenig Rauhfutter oder sonstigem Beifutter haben die schwersten Erkrankungen zur Folge, während der Ausschlag bei massigen Schlempemengen (40 Liter) beschränkt und milder verläuft. Am stärksten wirkt die aus gekeimten Kartoffeln dargestellte, sowie eine stark gährende Schlempe. Dabei muss die eigenthttinliche That-sache hervorgehoben werden, dass nicht jede Kartoffelschlempe
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
554nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Sohleraponiaukei AetlologlOi
gleich scliiidlich ist; je nach den verschiedenen Jahrgängen sind Krankheitsfälle in einem und demselben Stalle seltener oder häutiger. Man kann dies entweder auf irgend welche Variationen des Gährungs-prooesses resp. der Gährungsproducto oder auf verschiedene Arten, verschiedenes Wachsthum, verschiedene Bodenbeschaifenheit und Düngung der Kartoffelpflan/.e u. s. w. zurückführen, welch letztere sich violleicht wie die Lupinen je nnch dem Standort in ihrer Wirkung ändert. So beobachtete Bar an ski das Auftreten der Krankheit nach Einführung der Gleasonkartoifel. Nach Fei ff er soll die Destillation der Maische von besonderem Einflüsse auf die Entstehung der Krankheit sein, insofern als Schlempeinauke hauptsächlich auftritt, wenn Schlempe verfüttert wird, welche von einer schnell destillirten Maische herrührt. Die Säuerung der Schlempe ist für die Entstehung der Krankheit ohne Belang.
Die Schlempemauke wird indess nicht ausschliesslich durch die Fütterung der Kartoffelschlempe, sondern der Kartoffelpflanze überhaupt in jeder Form und Zubereitung erzeugt. Sowohl die rohe wie die gekochte Kartoffel, das Kochwasser der letzteren und insbesondere das Kartoffelkraut rufen bei ihrer Ver-fütterung nicht selten ganz denselben Ausschlag hervor, desgleichen keimende Kartoffel und das saure Maischgut. Es muss also offenbar ein bestimmter giftiger Stoff schon in der Kartoffelpflanze selbst enthalten sein, welcher bei der Schlempebereitung zurückbleibt und nach dem Austritte der Kohlehydrate aus der Kartoffel in relativ selbst grösserer Menge in derselben vorhanden ist. Ueber die Natur dieses giftigen Stoffes ist etwas Sicheres zur Zeit noch nicht bekannt; seine Wirkung stellt man sich wohl am besten in der Weise vor, dass derselbe bei seiner Ausscheidung durch die Haut reizende und entzündungserrtgende Eigenschaften äussert, welche zu Ekzembildung führen. Mit dieser Annahme steht das seltenere Erkranken der Milchkühe in vollem Einklänge, indem bei denselben jenes giftige Agens durch die lebhafte Secretion der Milchdrüsen aus dem Körper der Thiere entfernt wird. Dass die Milch maukekranker Kühe in der That einen giftigen Stoff enthält, wird durch die mehrfach beobachtete schädliche Einwirkung der Milch auf Kälber (siehe die Literatur bei Johne) und selbst Kinder bewiesen, von denen erstere an Durchfall, letztere an Ausschlägen erkrankten (Hennig, Jahrbuch für Kinderheilkunde. 1878). Auch die bei ausreichender Bewegung der Thiere milder verlaufenden Fälle von Schlempemauke lassen sich durch die hierbei gesteigerte Ausscheidung jener Stoffe vielleicht er-
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Soblempeinaukei Aetlologie,
|
||
|
|
||
|
klären. Der gegen diese Annahme erhobene Einwand: warum nur oder vorwiegend die Fassenden der hinteren Extremitäten erkranken? liissfc sich zunächst dahin berichtigen, dass der Ausschlag zuweilen in der That auch über den ganzen Körper vorbreitet vorkommt. Sodann muss die im Vergleich zum Rumpfe viel feinere Haut der Extremitäten, sowie der Umstand in Betracht gezogen werden, dass vor Allem die Haut der Hinterfüsse durch die Einwirkimg der Nässe und des Schmutzes von Seiten des Hodens, sowie des bei Scliiempei'ültcnmg gewöhnlich sehr dünnen, ja selbst diarrhoiseben Kothes zur Ekzembildung prädisponirt ist. Die geringere Uesisten/iähigkeit der Haut der Extremitäten gegen toxische Exanthcme (Arzneiexantheme) haben wir ausserdem auch in einem Falle von Broracxanthem hei einem Pferde beobachtet, das nach sehr grossen Dosen von Bromkalium einen über den ganzen Körper verbreiteten Ausschlag bekam, der am Rumpf nur schwach, an den Extremitäten dagegen aussorordentlich intensiv war. Welcher Art ist nun der unbekannte, präsumirte Giftstoff? Es wurden nachfolgende, in der Kartoffelscbleinpe resp. Kartoffel enthaltene Steife von verschiedenen Seiten als die directe Ursache der Sohlempemauke angesprochen, indess alle mit mehr oder weniger Unwahrscheinlichkcit.
1)nbsp; nbsp;Von jeher wurde das in der Kartoffel enthaltene Sol an in (resp. Solanidin) als wesentliches ätiologisches Moment beschuldigt und die Sohlempemauke als eine Solaninvorgiltung aufgefasst, eine Ansicht, die durch die nachweisbare Vermehrung des Solanins zur Zeit der Keimung und die damit zusammenfallenden schwereren Fälle von Sohlempemauke nach der Fütterung keimender Kartoffel oder aus solchen dargestellter Schlempe scheinbar sehr gestützt wurde. Indess fehlen bei der Sohlempemauke die für die Solaninvergiftung wesentlichsten und auch experimentell zu erzeugenden narkotischen Erscheinungen: Taumeln, Betäubung, Lähmung u. s. w. (vergl. das Capital der Solaninvergiftung). Ausserdem wirken auch Kartoffeln krankheitserregend, welche noch gar nicht gekeimt haben, also gar kein Solanin enthalten.
2)nbsp; nbsp;Das bei der alkoholischen Gährung nebenher entstehende Fuselöl kann aus mehreren Gründen nicht als Ursache angenommen werden. Zunächst findet sich dasselbe in jeder Schlempe, z. B. auch in der Kornschlempe, ohne dass letztere einen Ausschlag erzeugen würde. Sodann wird die Kartoffelschlempe meist vollständig entfuselt verfüttert. Auch kann von der Anwesenheit des Fuselöls in keimenden Kartoffeln oder im Kartoffelkraute keine Hede sein. Endlich sind die Erscheinungen der Fuselölvergiftung bekanntlich ganz andere.
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
556
|
fx'hlo in pema like. Symptome.
|
||
|
|
|||
|
y) Die in der Sohleiupe enthaltenen Säuren (Essig-, Milch-, Uuttersiiure) finden .sich in jeder anderen Schlempe auch, während sie im Kartoffelkraut stets fehlen; ausserdem ist ihr Gehalt ein so variabler, dass eine unschädliche Schlempe zuweilen mehr davon enthält, als eine schädliche.
I) Die Hypothese von Johne endlich, welcher den hohen Kaligehalt der Kartoffel in ätiologische Beziehung zur Scldeinpe-niaiike bringen wollte, kann die Entstehung eines vesiculären Ekzems nicht erklären, weil die Kalisalze lediglich als Muskelgifte wirken und bekanntlich ein hoher Kaligelialt von Nahrungsmitteln durchaus unschädlich ist.
Andere Ansichten über das Wesen der Schlempemauke. Der eben entwickelten, in der Hauptsache schon von Spinola vertretenen Ansicht über das Wesen der Schlenipemauke stehen zwei andere Theorien von Zürn und Rabe gegenüber, von denen der erstere die Schlempemauke für eine Hautmykose, erzeugt durch Hefepilze, der letztere für reine Mi Ibe nrii ude (Derm at o ph agus hovis) erklärt.
1)nbsp; nbsp;Nach Zürn sollen sich die in der Branntweinhefe enthaltenen Sprosshefezellen im Darme in Stabhefezellen umwandeln und im Vereine mit den übrigen Baoterien und Mikrokokken des Darminhaltes auf der Haut eine mykotische Entzündung erzeugen, wenn sie mittelst des Kothes auf letztere gelangt sind. Johne hat gegen diese Annahme mit Recht u. a. die nachfolgenden Einwendungen gemacht: Erstens finden sich in jeder Schlempe dieselben Hefepilze, es müsste also jede Schlempe Mauke hervorbringen, was bezüglich der Korn- und Maisschlempe noch niemals beobachtet worden ist. Zweitens: Die incrimhürten Hefezellen und Pilze finden sich auch im Kothe nicht kranker, mit Kartotfelschlempe gefütterter Thiere, ja selbst ohne Schlempefütterung; sie müssen also als zufällige Bestandtbeile des Kothes betrachtet werden. Drittens: Bei der aller-grössten Reinlichkeit kann Schlempemauke auftreten und ebensogut bei noch so grosser [Jnreinlichkeit fehlen; ja es erkranken selbst Kürperstellen, die mit dem Kothe in gar keine Berührung kommen. Viertens: Es wurde noch nie eine Ansteckung durch den Koth maukokranker Thiere beobachtet; Impfversuche sind stets misslungen, ja es werden sogar Bähungen mit warmer Schlempe von jeher mit Erfolg gegen die Schlempemauke angewandt. (Auch Baranski hat neuerdings dieses Argument auf Grund eigener Versuche gegen die Zürn'sche Theorie hervorgehoben.) Fünftens: Bei der nach Fütterung von rohen Kartoffeln, Kartoffelkraut u. s. w. auftretenden Mauke kann von der Einwirkung von Hefepilzen keine Rede sein.
2)nbsp; nbsp;Habe hält die Schlenipemauke für eine reine Milbenräude, die sich durch Ansteckung verbreitet, an das Auftreten und Verschwinden der Milben (Derinatophagus bovis) gebunden ist und zuweilen entsprechend der Lebensweise der Milben einen intermittirenden Charakter zeigt. Hiergegen macht Johne mit Recht folgende Einwände: Erstens sind die Milben ein rein zufälliger Befund. Johne fand sie nämlich auch sehr häufig bei gesunden Thieren, sowie nach Heilung der Mauke, dagegen fand er sie nur bei einem Drittel der an Mauke erkrankten Thiere. Zweitens herrscht in von jeher maukefreien Ställen die Sfeissräude (die eigentliche Dermatophagusräude) ohne irgend welche Maukentfecfiou am Fessel oder Schienbein, und ohne
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Sohlomperaauke. Symptome.
|
u.i,
|
||
|
|
|||
|
(lass andere Thiere cine Mankeansteokang gezeigt hätten. Drittens 1st cine Impfang der Sclilempcinauko nie gellingen. Viertens kann die Soblempemauke ohne jede medioinisohe Behandlang lediglich durch Weglassen der Schlempe zu jeder Zeit geheilt werden. Fünftens kann sicli Dermatophagnsräude nicht so schlagartig rasch über den ganzen Körper verbreiten. Endlich ist der Zusammenhang zwischen Kartotl'eliütterung und Schlempemauke ein anlttugbarer.
Symptome. Die örtlichen Erscheinungen bei der Sehlempo-mauke beginnen durclisclinittlich 28 Wochen nach Beginn der Sclilenipcl'ütterung, bei ausschliesslicher und reichlicher Verabreichung wohl aucli früher. Sie bestehen zunächst in Röthung und Schwellung der Haut im Fessel, in Folge deren die Thiere gleich im Anfang eine Steifheit und Spannung in den Hinterfüssen beim Gehen und Aufstehen erkennen lassen. Auf der gerötheten und geschwollenen, schmerzhaft anzufühlenden Haut kommt es nun zur Bildung von Bläschen, welche bald platzen und beim Zusammenfliessen grössere nässende, wunde Stellen erzeugen, die später eintrocknen und mit oft sehr dicken Krusten und Borken bedeckt sind, Dabei .sind die Haare gesträubt und das Ende der betroffenen Extreniitilt erscheint mehr oder weniger verdickt. Zuweilen dehnt sich der beschriebene Ausschlag über das ganze Schienbein, sowie über das Sprunggelenk und Knie, besonders auf der Innenfläche aus und erstreckt sich selbst bis zum Hodensacke bei männlichen, bis zum Euter bei weiblichen Thieren. In einzelnen Fällen endlich ist aussei- den Extremitäten auch der ganze Rumpf mit grindartigen Borken besetzt, so der Bauch, die Brust, der Hals, der Bücken u, s. w.; dabei legt sich die geschwollene Haut in Falten, bekommt Spalten und Bisse, welche ein flüssiges Exsudat absondern, das theils zu Borken eintrocknet, theils in Eiterung übergeht. Neben diesen örtlichen Veränderungen gehen Allo'emeinstörungen einher. Die Krankheit beginnt in der Regel mit leichtem Eruptionsfieber, vermindertem Appetite, verzögertem Kothabsatze, Injection und selbst ver-mehrter Secretion der Conjunctiva, Speicheln u. s. w.; im späteren Verlaufe gesellt sich häufig eine anhaltende Diarrhöe, sowie starker Verfall der Kräfte und Abmagerung hinzu, welche in schwereren Fällen, die durchaus nicht vereinzelt sind, selbst zu Erschöpfung und zum tödtlichen Ausgange führen können. Die Todesursache ist dann eine hinzutretende Septikiimie resp. Pyiimie. So beobachtete Baranski in Galizien im Jahre 1885 unter ;58Ö Ochsen einen Verlust von 70 Stück = nahezu 200/o. Im Allgemeinen findet man schwach verlaufende Fülle hauptsächlich in unreinen, schlecht ventilirten und gepflegten Stallungen, sowie bei älteren, wenig widerstandsfähigen Thie-
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
558nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Sohlempemiiuke. Dill'ei'cnUaldingiioso.
reu, wolcliu anhaltend int Stulle gelullten werden. Manche Thiere bekommen auch den Ausschlag- mehrmals, einzelne im Vorlaufe eines Jahres 4ü Mal. Das üeberstehcn der Krankheit bedingt also keine Innnunitiit.
Meist indess ist der Verlauf der Schlempemauke ein gutartiger und es tritt nach 2 i5 Woclien Heilung ein. Hierbei lösen sich allmählich die Borken unter Haarausfall und Abschilferung der Epidermis, Bei Vernachlässigung des Ausschlages können allerdings y.u dem ober-tiächlichen vesiculären und nässenden Ekzem der Schlempemauke schwerere evysipelatöse und phlegmonöse, ja selbst gangränescirende Hautentzündungen hinzutreten, welche zuweilen zu brandigem Absterben der Haut, ja selbst zu septischer und pyämischer Infection (Metastasen in andere Organe) führen.
Zuweilen fällt in den Stallungen, in welchen die Schlempemauke herrscht, ein eigenthümlicher dumpfer, multriger Greruch auf.
Differentialdiagnose. Die Schlempemauke kann mit einer Reihe anderer Processe verwechselt werden; dieselben sind folgende:
1)nbsp; Die Schmutzmauke; dieselbe kann klinisch ein der Schlempemauke vollkommen ähnliches Krankheitsbild erzeugen, hat aber eine ganz andere ätiologische Grundlage, d. h. sie entsteht unabhängig von der Schlempefütterung, lediglich durch äussere Einflüsse. Ausserdem sind ineist die Veränderungen bei der Schmutzmauke geringgradiger und man beobachtet nur die Erscheinungen des Stadium erythematosum und squamosum; indess kann es ohne Zweifel auch bei der Schmutz-mauke zu Bläschenbilduiig kommen. In der Praxis wird man nicht fehl gehen , wenn man jede bei Schlempe- resp. Kartoffelfütterung auftretende Mauke als Schlempemauke auffasst, während man die anderen nicht parasitären Ekzeme der aussenden der Schmutzmauke zurechnet.
2)nbsp; Die durch Dermatophagus-Milben erzeugte Fussräude. Wenn auch zugegeben werden muss, dass Fussräude und Schlempemauke sich mit einander compliciren können, und dass das Vorhandensein der Räudemilben an den Hinterfüssen eine Prädisposition für die Entstehung der Schlempemauke zu bilden vermag, so ist doch, abgesehen von dem mikroskopischen Befunde, das klinische Bild und der Verlauf der Fussräude ein anderer, als bei der Schlempemauke. Die erstere ist entschieden ein langsamer und milder verlaufender Ausschlag als die Schlempemauke und befällt nur selten die unteren Fussenden, ohne sich weiter nach oben auszubreiten; auch ist der Charakter des
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
Schlompcnmiike. Therapie!nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; quot;kjO
dadurch erzeugten Ekzems vorwiegend ein ohronisch-squamöseri während die Sohlempemauke in der Hauptsache ein acutes, ve.siculäres, resp. nässendes Ekzem darstellt.
3)nbsp; nbsp;Die Maul- und Klauenseuche ist zwar ebenfalls ein vesiculiires Exanthein, befällt aber mehr den Kronrand und Ivlauen-spalt, ist ausserordentlich ansteckend und hat mit der Sehlempefütterung nichts zu schaffen. Coinplicationen der Schlempemauke mit Klauenseuche sind natürlich möglich, eine Diagnose ist indess auch hier nicht allzu schwer.
4)nbsp; nbsp;Das beim Rinde nicht seltene Panaritium, d. h. eine infec-tiöse, von der Krone oder vom Klauenspalte ausgehende Entzündung der letzten Phalangen mit Affection der Sehnen, Gelenke, des Periosts und der Knochen, kann als rein chirurgisches Leiden der Klauen mit dem typischen Exanthem der Fessel- und Schienbeingegend wohl kaum verwechselt werden.
quot;)) Endlich wird der typische Charakter des Schlempeausschlags nicht selten durch allerhand Manipulationen von Seiten der Eigen-fchümer, der Schweizer oder von Pfuschern z. B. durch Einreibungen mit Petroleum, roher Carbolsilure etc. verändert, so dass die Diagnose anfangs auf Schwierigkeiten stossen kann.
Therapie. Die einfachste Behandlungsweise der Schlempemauke besteht im Aussetzen der Sehlempefütterung oder, wo dies nicht möglich ist, in Reduction der gefütterten Schlempemengen von 80 Liter pro Tag auf etwa 20tO Liter und entsprechender Zugabe von Rauhfutter oder anderen Futtermitteln. Nach Marker (Handbuch der Spiritusfabrikation 1S77) soll insbesondere das Zubrennen von Mais zur Kartoffelmaische die Schlempemauke verhindern, sofern nicht mehr als 7080 Liter pro Tag verfüttert werden, und etwa ein Drittel Mais zugesetzt wird. Ausserdem wird eine ausgiebige Bewegung der erkrankten Thiere den Grad der Erkrankung vielleicht mildern können. Von Arzneimitteln sind eine grosse Anzahl im Gebrauche; Rabe empfiehlt eine Verbindung von Theer mit Seife (1 Theil Theer, 2 Thcile Seife, 1 Theil Schwefelblumen, - Theile Branntwein) sowie 50/oiges Carbolöl, andere wenden austrocknende und adstringirende Mittel in Lösung oder in Substanz an, z. B. Eiehenrindenpulver, Eichenrindenabkochung, Bleiwasser, Kupfervitriol, Bleizucker u. s. w. Es dürfte sich namentlich auch die Anwendung des Creolins in Form des Linimentes (Creolini; Sapon. virid. ää 100,0; Spiritus 50500,0), der Salbe (1 : 10 20), des Creolinwassers (2 quot;/o) und des Creolinspiritus (1 :10-25) empfehlen.
|
|
||
|
|
|||
|
|
|||
|
560
|
Die Retrenfäulfl lies Schales.
|
||
|
|
|||
|
Endlich ist es nicht; überflüssig, für mögüohste Reiubaltung des Stalles Sorge zu tragen; wenn die Schlempeinauke auch direct mit Unrein-liohkeit und Schmutz nichts zu tlum hat, so können doch letztere, wenn sie zu sehr üherhand nehmen, eine gewisse Priidisposition zur Erkrankung schallen und an sicli leicht verlaufende Fälle verschlimmern.
|
|||
|
|
|||
|
D. Ekzematöse Hauterkrankungen beim Schafe.
Literatur: 1) May, Die inneren und änsseren Krankheiten lies Schafes. 1868. 2) Die Lehrbttoher der specicll. Pathologie von Roll, llaubner-Siedam-grotzky u, s, w.
Allgemeines. Die nicht parasitären Dermatosen des Schafes sind noch wenig gekannt und wohl auch ziemlich selten. Nach Haubner-Siedamgrotzky kommt beim Schafe wie beim Pferde eine sogenannte Schwindflechte, d. h. ein papulöses Ekzem vor, welches sich durch Aufsteigen zahlreicher Wollflöckchen erkennbar macht. Ausserdem beobachtet man ein squamüses Ekzem im Verlaufe der Leberegelseuche und anderer cachektischer Leiden als sogenannte Hungerriiudequot;, bei welcher sich die oberflächlichen Epidormislagen abschuppen: in anderen Fällen ist diese llungerräudoquot; nur auf schlechte Wart und Pflege zurückzuführen und wird dann wohl auch als Schmutzflechtequot; bezeichnet. Von einem juckenden Knötchenaus-schlage ferner, sowie einem grindartigen Ekzem spricht May unter den Benennungen Prurigoquot; und Schorffleclitequot;; auch Mauke kommt bei den Schafen vor. wenn auch eine eigentliche Schlempemauke bis jetzt noch nicht beobachtet worden ist.
Das häufigste und wichtigste, nicht parasitäre Ekzem des Schafes ist wohl die sogenannte Regenfäule (nassequot;, fettequot; Räude). Bei schlecht genährten Thieren mit offenem Vliesse wird nämlich die oberste Schichte der Epidermis in Folge anhaltenden Regens auf der Weide macerirt und es entwickelt sich darunter ein nässendes Ekzem mit Anschwellung der Haut, Bläschen- und Borkenhildung, Ausfall der Wolle, Juckreiz u. s. w., welches vorwiegend den Rücken und das Kreuz befällt, sich jedoch auch nach vorn auf den Widerrist, Hals und Kopf, sowie nach hinten bis zur Schweifwurzel erstrecken kann. Meist folgt mit dem Nachlasse der regnerischen Witterung von selbst Heilung, weshalb eine Behandlung auch gewöhnlich überflüssig ist; in schwereren Fällen ist Stallaufenthalt geboten. Nachtheile erwachsen meist nur durch den Ausfall der Wolle. Die Differentialdiagnose bezüglich der Räude verffl. hei der letzteren.
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
KUzcmatöse lluulei'kranluingt'ii beim Scliweine.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;561
|
|||
|
|
|||
|
E. Ekzematöse Hauterkrankungen beim Schweine.
Literatur: 1) Spinola, Krankheiten der Schweine. 1842. S. 140. 2) Fünl-slück, Siielis. Jahresber. 1863. H. 85. 3) Ulrioli, Adam's Wochenschril'l. 1870. S. 309. 4) Zsohokke, Schweizer Archiv fttr Thierhellkde. 1888. 8lt; 72. Ausserdcm die Lehrbiiclier der speoiellen Pathologie.
Als nicht parasitärer Ausschlag ist beim Schweine nur der sogenannte Russquot; der Ferkel (sogenannte Peclmiudoquot; oder Borkenausschlagquot;) bekannt. Derselbe stellt offenbar ein anfangs vesicular es später pustulöses und grindartiges Ekzem dar, das besonders bei jugendlichen und dabei schwächlichen oder kränklichen Thieren (z, B. bei acutem Gelenksrheumatismus, Ulrich; oder Rachitis, Fünf stück; bei Tuberkulose, Schweinepest etc.) meist über den ganzen Körper verbreitet ist und durch verschiedene Ursachen (schmutzige Stallungen, Anhäufung und Zersetzung des Hauttalges etc.) hervorgerufen werden kann. In der Hauptsache findet man Bläschen, welche sich rasch zu Pusteln umwandeln und dann zu dicken schwarzen, pechähnlichen Schorfen eintrocknen, unter welchen die Haut nässt. Der Ausschlag ist meist nur eine Nebenerscheinung einer inneren constitutionellen Krankheit und kann mit der Skrophulose des Menschen verglichen werden. Die Behandlung besteht in Reinhaltung, Waschungen mit Seife, sowie guter Fütterung.
Als Schrotausschlagquot; beschreibt Zscholcke einen eigonthüm-lichon, chronisch verlaufenden, angeblich nicht seltenen Uliischenausschlag beim Schweine, welcher an umschriebenen, handgrossen Flächen der Ohren, des Eüekens und namentlich des Kreuzes, sowie des Schwanzansatzos auftritt, und durch die granvioletto, sclirotiihnliche Farbe der Bläschen gekennzeichnet ist. Die Bläschen platzen niemals und verursachen auch keinen Juckreiz (Unterschied vom Kuss). Der Process besteht nach Z. in einer zapfenartigen Wucherung der Epidermis nach innen, veranlasst durch einen Mikrococcns als Träger der Heizung.
|
I
|
||
|
|
|||
|
Ncsselansschlag, Nesselsuclit, (Juaddelausselilag, urticaria.
Allgemeines über Begriff und Ursachen. Die Quaddel oder Nessel (Urtica) stellt eine scharf umschriebene, flache, beetartig erhabene Anschwellung der Haut dar, welche durch eine rasch auftretende seröse Transsudation in den Papillarkörper und das Corium im Bezirk eines capillaren Stromgebietes hervor*
Frledbcrgor u. Frölincr, Pnthol. u. Therapie d. llimsthlci-c. I. Bd. 2. Aufl.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;gf)
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
562
|
Urticaria.
|
||
|
|
|||
|
gerufen wird. Sie kann demnach als ein umschriebenes Hautödein oder als eine herdförmige seröse acute Dermatitis aufgefasst werden, bei der es jedoch nur zum Austritt von Serum, nicht aber zur Infiltration mit Zellen gekommen ist; durch das Fehlen der letzteren unterscheidet sich die Quaddel ganz wesentlich vom Knotchen, ausserdem hängt damit die Möglichkeit des raschen Versclnvindens der Quaddel durch Resorption der serösen Flüssigkeit zusammen. Die Veranlassung zu der Transsudation von Flüssigkeit ist in einer plötzlichen Erweiterung des betreffenden Capillarbezirks in Folge abnormer Erregung der vasomotorischen Nerven oder in einer Embolie zu suchen. Darnach kann der Quaddelausschlag u. a. als eine sogenannte vasomotorische Neurose oder Angioneurose betrachtet werden; diese Affection des vasomotorischen Nervensystems kann sowohl reflectorisch von der Haut aus, als auch von inneren Organen angeregt werden.
1)nbsp; nbsp;Aeussere Ursachen sind die Einwirkung reizender Stolle auf die Haut, z. B. Insektenstiche, die Haare der Processionsraupe, die Brennessel (Urtica urens und dioica). Aber auch andere Reize können bei prildisponirter, zarter Haut einen Nesselausschlag erzeugen, z. B. das Besprengen mit Terpentinöl bei kolikkranken Pferden u. s. w.
2)nbsp; nbsp;I n n ere Ursache n vermögen nur dann reflectorisch durch Innervationsstörungen der vasomotorischen Hautnerven Urticaria hervorzurufen, wenn eine individuelle Prädisposition hierfür vorhanden ist. Worin diese besteht, ist nicht bekannt, es muss aber im allgemeinen eine bestimmte Störung des vasomotorischen Nervensystems angenommen werden. Jüngere, vollblütige und gutgonährte Thiere sollen vorwiegend zu Nesselsucht geneigt sein. Auch die inneren Ursachen müssen als reizende, ins Blut aufgenommene Stoffe aufgefasst werden, welche bei gegebener Prädisposition eine eigen-thümliche Einwirkung auf die Haut besitzen. Hierfür spricht die im Verlaufe verschiedener I n f e c t io n s k r a n k h e i t e n (Petechialfieber, Druse, Nesselfieber der Schweine) auftretende Urticaria, bei welcher jedenfalls die betreffenden Infectionsstoffe als Krankheitserreger anzusehen sind, sodann das durch gewisse Störungen im Darmcanal (Magen- und Darmkatarrh, Icterus) hervorgerufene Nesselexanthem, bei dem man sich abnorme Zersetzungs- und Verdauungsproducte als wirksam denken muss.
Wie beim Menschen ist ferner auch bei den Hausthieren eine gewisse Idiosynkrasie, d. h. eine individuelle Empfänglichkeit des Körpers für bestimmte äussere Einflüsse, insbesondere für manche Nahrungsmittel als Ursache der Urticaria denkbar; es werden in
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
!,
|
||
|
|
||
|
Nesselausschlng beim Iferde, Hunde und Rinde.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;503
i l
dieser Beziehung z.B. Hülsenfrüchte, Buchweizen, grüne Kartoffeln (Lip-pold), grüner Roggen, sowie rascher Futterwechsel u. s. w. beschuldigt. (Beim Menschen erzeugen besonders Erdbeeren, Himbeeren, Krebse, Austern, Seefische u. s. w. hei prädisponirten Individuen den Ausschlag.)
Auch im Verlaufe anderweitiger Hautkrankheiten könnennbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;
Quaddeln auftreten, so beobachtete sie z. B. Schindelka im Verlaufe der englischen Pferdepocke.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;lt;!
3) Weiterhin scheint die rasche Abkühlung der Haut nach vorhergehender starker Erhitzung des Körpers nicht selten als veranlassende Ursache in Betracht zu kommen; aus diesem Grunde ist der Quaddelausschlag sehr häufig im Frühjahr und Sommer bei grosser Hitze, bei Grewitterrogen, nach angestrengter Arbeit, rascher Bewegung, sowie zuweilen bei der rheumatischen Hämoglobinihnie zu beobachten. In allen diesen Fällen scheint es sich weniger um einen direkten durch die Killte ausgeübten Reiz auf die Haut, ills vielmehr um die Retention resp. Erzeugung schädlicher Stoffe im Körper als Folge der Erkältung zu handeln.
Sehr häufig endlich ist für das Auftreten einer Urticaria gar keine Ursache zu finden.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;iJL
Aus dem Angeführten geht hervor, dass der Nesselausschlag innbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ;
der überwiegenden Mehrzahl ein rein symptomatisches Exanthem
darstellt; er sollte daher eigentlich auch nur als ein Nebensyraptom
bei den betreffenden Krankheiten erwähnt werden. Indess gestattet
der Umstand, dass die Urticaria oft das einzige sichtbare Krankbeits-
. .nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; .nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;k '
zeichen ist, sowie dass innere Krankheiten nicht in allen Fällen sicher
nachgewiesen werden können, immerhin eine Gesammtbesprechung des
Ausschlags an dieser Stelle, wobei wir ausserdem einem herkömmlichen
Gebrauche gefolgt sind.
Am häufigsten findet man den Nesselausschlag beim Pferde,
Hunde und Schweine, sodann beim Rinde; es empfiehlt sich indessen
aus practischen Gründen, die Urticaria des Pferdes, Hundes und Rindes
zusammen abzuhandeln.
1) Der Nesselausschlag beim Pferde, Hunde und Rinde.
Literatur: 1) Ilaubner, Magazin. 1830. S. 25: Haubner-Siedamgrotzky, LandwlrthsohafÜ, Thlerheilkde. 1884. 2) Wiener Klinik, Oesterreloh. Vierteljahresaohr. 18G4, 1867, 1870,1877. 8) Sohl eg, Sftohs. Jahresber. 18C9. S. 87. 4) Weber, ibid. 1871. S. 128. 5) Llppold, Ackermann, Ibid. 1870. S. 106. 0) Ponrguler, Reoueil de m6d. v6t. 1877. 7) Zipperlen, Repertor, 1880. 8. 185.
|
||
|
|
||
|
.
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
j(34
|
NeBselaussoblog beim Pferde, Hunde imil Rinde.
|
||
|
|
|||
|
Symptome. Der früher als Hitzbeulen'' oder Beulenfieberquot; beschriebene Nesselaussohlag des Pferdes, Hundes und Kindes ist durch ein iiusserordentlich rasches Auftreten der Quaddeln charakterisirt, die sich oft innerhall) weniger Stunden, nicht selten auch über Nacht auf gvös-sere Strecken der Haut verbreiten können. Im Anfange sind es nur vereinzelte beetartige, weiche, erbsengrosse Hautanschwellungen, über denen die Haare etwas gesträubt sind, und zwar vorwiegend zu beiden Seiten des Halses, über den Schultern, längs des Rückens, auf der Se it enbrus t wa 11 d. den Hinterbacken; dieselben vermehren und vergrössern sicli jedoch bald, Hiessen auch häutig zusammen und bilden dann band- bis tellergrosse Platten, wobei sie den Kopf und die Vorarme, Unterschenkel und selbst das Euter (Sohleg) befallen können, in Folge dessen die Thiere ein ganz unförmliches Aussehen erhalten. Juckreiz ist nur in seltenen Fällen vorhanden. Von den Hunden erkranken Möpse am häufigsten.
Zuweilen trifft man die Quaddeln auch auf den sichtbaren Schleimhäuten an, so auf der Nasenschleiinhaut, der Maul- und Scheidenschleimhaut; ihre Anwesenheit auf der Nasenschleimhaut kann zu Athnmngsstörungen führen (Schleg). Zipperlen fand bei einer Kuh auch die Conjunctiven sehr stark geschwollen und die Schleimhäute des Mastdarmes und der Scheide in dicken Wülsten hervorgepresst.
Bei der Druse des Pferdes findet man ferner bei gleichzeitigem Quaddelausschlage auf der Haut umschriebene Hämorrhagien (Pe-techien) in der Nasenhöhle. Auch können sich beim Vordringen des Transsudates zwischen liefe Malpighi und Epidermis auf den Quaddeln Blasen bilden (sogenannte Nesselblasen, Nosselfries, Poni-phosis); letztere bedingen dann gewöhnlich starkes Jucken und Ausfall der Haare.
Ausser diesen Processen auf der Haut beobachtet man je nach dem zu Grunde liegenden Hauptleiden verschiedenartige Störungen des Allgemeinbefindens. Häufig sind gleichzeitig die Erscheinungen eines massigen Fiebers vorhanden: die früher hierauf gegründete Unterscheidung zwischen Nesselfieberquot; und einfacher, d. h. fieberloser Nesselsucht ist indess ohne Belang. Daneben besteht Mattigkeit, Ab-geschlagonbeit. Unlust zur Arbeit; oder man beobachtet die Erscheinungen eines Magen-Darmkatarrhs, einer Appetitstörung, einer Diarrhöe, einer Kothverhaltung, eines leichten Icterus.
Meist verschwindet der Ausschlag ebenso rasch, als er aufgetreten ist, innerhalb 1 2 Tagen; nicht selten zeigen sich jedoch bald wieder neue Nachschübe, -wodurch der Verlauf ein längerer
|
|||
|
|
|||
|
|
||||
|
Uns Nesselfleber der Schweine.
|
.(35
|
|||
|
|
||||
|
und selbst chronischer wird. Dabei werden manche Thiere mehrmals in einem und demselben Jahre von der Nesselsucht befallen.
Therapie, Eine Behandlung ist meist überflüssig; in vielen Fällen genügt einfache Hung er diät und Bedecken der Tliiere. Bei schwererem Allgemcinleiden ist indess eine Ableitung auf den Darm anzuempfehlen; man gibt dann evacuirende Mittel (Mittelsalze) oder selbst Purgantien (Brechweinstein, Aloe, Calomel etc).
|
||||
|
|
||||
|
2) Das Nesselfieber der Schweine.
Literatur: 1) Haubner, Magazin, 1846. S. 305. 2) Berg, Repertor, 1872. S. 162. 3) v. Niederiitiusern, Ptttz'sche Zeitsohr, 1876. S. 131. 4) Utz, Bad, thieramp;rztl. Mitthell. 1882. S. 53. 6) ööttelmenn, Zundel's Jahresber.
1883.nbsp; S. 83. 6) Eggeling, Refer, in der Deutschen Zeltsohr. f. Thiermed,
1884.nbsp; 8, 234.
Das Nesselfieber der Schweine sollte eigentlich im Capitel der Infectionskrankheiten abgehandelt werden, denn als eine solche ist das Exanthem aufzufassen. Da es jedoch mit dem Kothlaufe und der Schweineseuche trotz häufiger Verwechslungen gar nichts gemein hat, ist es für die Zwecke der Praxis entschieden besser, dasselbe von den genannten beiden anderen Infectionskrankheiten vollständig zu trennen.
Symptome. Die Erscheinungen des meist nur sporadisch auftretenden Nesselfiebers bestehen in einem rasch aufschiessenden und ebenso rasch wieder verschwindenden Q uaddolausschlage der Haut neben gastrischen und fieberhaften Störungen.
a. Bei ganz gesunden Thieren treten meist über Nacht auf den oberen Partien des Rumpfes, auf der Brust, auf dem Kreuze, Oberschenkel und Bauche hasehmssgrosse, schmerzhaft anzufühlende Quaddeln hervor, welche l2mm über die Haut promi-niren, die Grosse eines Fünf marks tue kes erreichen und bei Vereinigung mehrerer selbst handteilergr0886 Platten oder Wülste bilden können. Diese Quaddeln haben je nach der Entwicklung und dem Grade der Krankheit eine verschiedene Farbe. Im Anfange stellen sie einfache rothe, wenig über die Haut hervorragende Flecke dar, während sie im ausgebildeten Stadium weisse Erhabenheiten mit perip herein roth ein Saume bilden. Diese sogenannten weis sen Nesseln lindet man aber nur bei leichtem Krankheitsverlaufe; in
|
IF' .
II.
t:' #9632;
|
|||
|
|
||||
|
|
|||
|
1
|
|||
|
|
|||
|
666
|
Uns NeBselfleber dor Soliweine
|
||
|
|
|||
|
allen heltigeron Krankheitsfällen nehmen die Quaddeln einen hiimorrhag isclien Charakter an und bekommen eine rothe bis bläuliche resp. bräunliche Farbe (statt einfacher seröser Trans-sudation bilden sich Blutherde, Ekcliymosen unter der Haut). Ausser-dem beobachtet man zuweilen auf der Oberfläche der Quaddeln ein seröses Exsudat, das später zu Borken eintrocknet und abgestossen wird. Die hiimorrhagischen Quaddeln zeigen bei der Section nach Entfernung der Borsten eine rautenförmige Gestalt.
b. Die gastrischen Symjitome bestehen in unterdrückter Futter-aufnahme, sowie einer nie fehlenden Verstopfung, zuweilen auch in Erbrechen. Dabei sind die Thiere traurig und matt, verkriechen sich in die Streu, sind schwer zum Aufstehen zu bringen, zeigen stärker injioirte Schleimhäute, beschleunigte Athmung, sowie mittelhochgradiges Fieber (ca. 40,00 C). In einzelnen Fällen ist der Gang gespannt und steif, was auf eine rheumatische Muskelaffection hinweist.
Der Verlauf des Nesselfiebers ist ein äusserst gutartiger; in leichteren Fällen tritt schon nach ] 2 Tagen, in schwereren längstens nach 46 Tagen Heilung ein; ein Todesfall ist noch nie beobachtet worden. Die Wendung zum Besseren kündet sich durch den Nachlass der Verstopfung an, zu gleicher Zeit verschwindet auch das Exanthem, die Quaddeln erblassen, werden schlaff und welk und verlieren sich rasch; damit ist dann auch die ganze Krankheit vorüber.
Differentialdiagnose. Das Nesselfieber wurde früher fast allgemein als eine gutartige Form des Rothlaufes* aufgefasst und wird es zum Theil fälschlicher Weise auch heute noch; indess hat schon Haubner dasselbe als eigenartige Krankheit vor 40 Jahren erkannt und beschrieben.
Die Unterschiede von der Rothlaufseuohe und Schweineseuche (siehe diese bei den Infectionskrankheiten) sind folgende:
1)nbsp; nbsp;Das Nesselfieber verläuft mit Eruption von Quaddeln, d. h. deutlichen, umschriebenen Hautprominenzen an den oberen Körperpartien; Uothlauf und Schweineseuche zeigen nur Verfärbung der Haut, besonders an den unteren Partien, oder diffuse Infiltration.
2)nbsp; nbsp;Das Nesselfieber ist eine äusserst gutartige, die beiden anderen dagegen sind sehr bösartige Infectionskrankheiten, welche innerhalb weniger Tage (13) tödtlich enden können,
8) Das Nesselfieber verläuft mit viel leichteren Krankheitserscheinungen, geringerem Fieber und tritt hauptsächlich sporadisch auf.
|
|||
|
|
|||
|
i
|
|||
|
|
||
|
Brandige Haulentzündunglt;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;5i)7
Behandlung. Leichtere Fälle des Nesselfiebers brauchen bei der Gutartigkeit des Leidens und dem typischen Verlaufe keinerlei bezw. nur eine diätetische Behandlung; in schwereren geht man symptomatisch gegen die Verstopfung mit Klystieren, Seifenzäpfchen, sowie mit nicht zu kleinen Gaben Calomel (24,0) vor; Haubner empfiehlt den Salpeter mit Glaubersalz (Kalium nitricum 5,0; Natr. sulfur. 50,0; mit Honig als Schlecke oder Latwerge). Ausserdem kann man die Entzündung der Haut durch öftererlaquo; Begiessen des Körpers mit kaltem Wasser mildern.
|
||
|
|
||
|
Itrniidigo Hautentziindiiiig.
(Brand der weissen Abzeichen, Brandmauke.)
Literatur: 1) Steiner, Magazin. 1843. S. 58. 2) Burmeister, ibidem. 1844. S. 112. 3) Schlächter, Repertor. 1852. S. 91. 4) Ollmann, Mag. 1857. S. 127. 5) Hering, Spec. Pathologie 1858. S. 205; mit älterer Litenitur.
0)nbsp; Dogterom u. Steygerwald, Ref. im Bepert, 1864. S. 349. 7) Bon-lunul, Reoueil de med. vet. 1809. 8) Weber, Siichs. Jiihresber. 1874. 8. 99. 9) Stookfleth, Repertor. 1862. S. 100. 10) Baruohello, La eliiiica veterin. 1887. Ausserdem vergleiche die Literatur der Kleekrankheil.
Aetiologie. Die Ursachen der beim Pferde und Rinde, insbesondere bei Thioren mit weissen Abzeichen und bei Schecken, zuweilen selbst in enzootischer Verbreitung beobachteten brandigen Hautentzündung sind ausschliesslich in der Einwirkung äusserer Reize zu suchen; das hei chronischer Mutterkornvergiftung vorkommende Absterben extremitaler Theile hat damit nichts zu schaffen. Diese Reize sind allerdings sehr verschiedener Natur.
1)nbsp; Die intensive Einwirkung der Sonne oder eines heissen austrocknenden Windes ist in manchen Fällen (Weber, Bonnaud) wohl als die directe Ursache der brandigen Hautentzündung zu betrachten, sogenannter Sonnenbrand; letztere stellt dann nur einen höheren Grad des Erythema solare dar.
2)nbsp; nbsp;Die nicht pigmentirten Haut stellen bedingen sowohl der Einwirkung der Sonnenstrahlen, als anderen Reizen gegenüber eine offenbare Prädisposition für die brandige Hautentzündung, indem ihnen der Schutz des Pigmentes fehlt. Es werden daher am häufigsten die weissen Abzeichen am Kopfe und an den Extremitäten, sowie die weisso, nicht pigmentirte Haut der Schecken befallen,
8) Befallungspi Ize scheinen offenbar in manchen Fällen, z. B. bei der sogenannten Kleekrankheit (vergl. S. 291), vielleicht
|
||
|
|
||
|
IP
|
||||
|
|
||||
|
3G8
|
Brandige Ilautentzümlunfj.
|
|||
|
|
||||
|
i
|
auch bei der Lupiuose eine brandige Dermatitis, besoiulers auf weissen Hautstelleu, liervorrut'eu zu küunen; ausserdem wurden verdorbene Wicken, mit Mehlthau (Erysibepilzen) überzogenes Grünfutter, sowie Blattläuse als Entziindung.serreger beschuldigt.
#9632;1) Die sogenannte brandige oder ausfallende Mauke ist wohl ebenfalls auf eine Steigerung des gewöhnlich bei der Mauke einwirkenden Reizes (hochgradiger Frost n. s. w.) oder auf infectiöse Processe zurückzuführen.
|
|||
|
|
||||
|
Symptome. Die brandige Hautentzündung beginnt mit den Erscheinungen eines Erythema oder Ekzems. Dabei nimmt indess die Schwellung der Haut rasch zu, es bilden sich Risse und Schrunden und es erfolgt sehr schnell eine Nekrotisirung umschriebener Hautstellen, welche bald nur oberflächlich, bald aber sehr tiefgreifend ist. Im ersteren Falle bilden sich auf der Haut lederartigo Auflagerungen, im letzteren schrumpft die ganze Haut bis zur Subcutis pergamentartig zusammen und wird durch Eiterung vollständig abgestossen. Diese Abstossung der nekrotischen Theile erfolgt unter Bildung einer Demarkationslinie; auch Abscesse und Fisteln können sich entwickeln. Die Heilung wird durch Granulations- und Narbenbildung erzielt.
Therapie. Die Behandlung besteht im Anfange des Leidens in der Einreibung einer Blei- oder Decubitussalbe (Unguent. Plumbi tannici) oder von Carbolöl, Carbolsalbe, Jodoformsalbe, Creolinsalbe, Creolinliniment, Creolinwasser etc.; später nach Ertödtung der Haut müssen die nekrotischen Theile mittelst des Messers oder der Scheere entfernt werden, worauf, wenn möglich, ein antiseptischer Verband auf'a'elegt wird.
|
||||
|
|
||||
|
Bullöso Dermatitis, Blasenausscliliig.
(Pemphigus).
Literatur: 1) Seaman, The Veterinarian. 1852. 2) Loiset, Journ. de Lyon. 1858. 3) Dleokerhoff, Spec. Pathologie 1888. S. 910.
Bei der bullösen Dermatitis handelt es sich um die Bildung grösserer, selbst hühnereigrosser Blasen auf der intacten oder gerötheten Haut, während beim Ekzem nur kleinere Bläschen zum Vorschein kommen.
|
||||
|
|
||||
|
|
||
|
'I
|
||
|
|
||
|
liullöse Dermatitis.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;509
Aetiologie. Ueber die Ursachen dieses seltenen Exanthema ist bei unseren llaiisthieren nichts Sicheres bekannt; vielleicht sind wie bei der traumatischen oder durch chemiscbe (Ciinthariden) oder thermische (Verbrennung) Einflüsse erzeugten bullösen Dermatitis sehr intensive, hochgradige Reize unbekannter Natur wirksam.
Symptome. Bezüglich der Erscheinungen sind in der Literatur nur wenige Beobachtungen vorhanden. Loiset sah den Blasenausschlag in enzootischer Verbreitung beim Binde; dabei traten in der Gegend der Lenden, der Croupe und der Hinterschenkel grosse, runde bis ovale, bis zu 10 cm im Umfange messende Blasen auf, welche mit einer klaren Flüssigkeit gefüllt waren, bald platzten und grössere, nässende Stellen hintcrliessen, welche sich mit Krusten bedeckten und unter Abachilferung der Haut, sowie unter Hinterlassung glänzender Plautstellen abheilten. Seaman beobachtete einen ganz ähnlichen Ausschlag mit hülmereigrossen Blasen bei einem Ochsen unter Fieberschauer verlaufend. Mit den sogenannten Wasserpocken (Varicellen) scheint der Ausschlag nichts zu thun zu haben. Dieckerhoff hat den Blasenausschlag bei 5 Pferden beobachtet. Am Bauche, Kopfe, Halse, am Thorax, zwischen den Hinterschenkeln entstanden flache oder wenig erhabene, wallnuss- bis handtellergrosse Blasen auf der Haut, welche mit klarer, wasserheller oder gelblicher Flüssigkeit gefüllt waren. Gewöhnlich zerriss die abgehobene Epidermis, so dass grosse wunde Stellen zurückblieben, von welchen ein flüssiges Secret abfloss. Abgesehen von einem heftigen Juckgefühl trat eine Störung des Allgemeinbefindens nicht ein.
Diese bullösen Dermatiten haben eine unverkennbare Aehnlichkeit mit dem als Pemphigus bezeichneten Blasenausschlage des Menschen, dessen Aetiologie übrigens ebenfalls noch eine sehr unklare ist. Der Pemphigus des Menschen stellt nämlich bald eine acute Infections-krankheit, bald eine vasomotorische Neurose, bald eine pflanzlich parasitäre Hautkrankheit dar. Die oben erwähnten Fälle beim Kinde scheinen insbesondere dem Pemphigus vulgaris des Menschen sehr ähnlich zu sein, welcher ebenfalls sehr gutartig verläuft, während der sogenannte Pemphigus foliaceus schliesslich zum Tode führt.
Aussei- dieser dureb grosso Blasen charakterisirten bullösön Dermatitis wird von einigen Autoren, namentlich beim Pferde, ein specifischer Bläschenanssob lag an den Lippen und der Nase erwähnt und unter dem Namen Hit/.ansscblagquot; (Haubnerj oder Herpes labialisquot; beschrieben. Das Exanthem ist durch kleine, rasch auffahrende und in Gruppen neben einander stehende Bläschen chamkterisirt, welche die Grosse
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
J70
|
Alopecio.
|
|||
|
|
||||
|
einer Linse erreichen, eine klare Flüssigkeit enthalten und bald unter Borkenbildung abheilen. Es muss zugegeben werden, class dieser Speoifisohe Uliisclienausschlag mit dem Herpes faeialis und gonitalis dos Menschen viel Aehnlichkeit hat und auch inso-fei'ne übereinstimmt, als er in der Umgebung der natürlichen Kör perü ft'n ungon auftritt. Imless ist In der Thicrhcilkundo mit dem Kamei! ,,llei-posquot; so viel Missbrauch getrieben worden, dass es sicher zweck-miissiger wäre, nach dem Vorschlage Gerlach's den Ausdruck nur für eine bestimmte parasitäre Hautkrankheit, den Herpes tonsurans, zu gebrauchen. Mit dem im Verlaufe eines Hautnerveu auftretenden Herpes zoster (Gürtelrose) des Menschen hat das oben als spezifischer Hlilschen-ausschlag bezeichnete gutartige Exanthem jedenfalls nichts gemein.
|
||||
|
|
||||
|
I!
|
D.is Ausfallen der Haare und AVoile (Alopecia).
Literatur: 1) Koller, Repertor. 1842. S. 30(3. 2) Hertwig, Magazin. 1848. S. 509. 3) Adam, Wochenschrift. 1858. S. 425. 4) Hering, Spec. Pathol. 1858; mit Literatur. 5) Bourgeois, Joani. du Midi. 1863. G) Siedam-grotzky, Sachs. Jahrosbcr. 1871. S. 88: 1879. S. 82. 7) l'rietscli, ibid. 1875. S. 113. 8) Fünf stück, ibid. 1883. 9) Megnin, Ref. Ocsterr. Revue. 1878. S. 68. 10) Roll, Spec. Pathologie. 1885. S. 541. 11) Werner, Berlin. Arch. 1885. S. 304. 12) Farn in, Petersburger Archiv ('.Veterinärmedizin. 1886. 13) Schindelka, Oesterr. Zeitschrift f. Wissenschaft]. VetcrinUrluinde. 1887. S. 247. Ausserdem die Lehrbücher der spcciellcn Pathologie von Spinola u. A.
Vorkommen. Ein Ausfallen der Haare und Wolle kommt als selbständiges Hautleiden unabhängig von den übrigen Hautkrankheiten entweder über den ganzen Körper verbreitet, oder als sogenannte Area Celsi auf kleine umschriebene Stollen beschränkt vor. Das Wesen der Alopecie wird in gewissen Ernährungsstörungen der Haut (Trophoneurose) mit Atrojdtie der Haarwurzel gesucht; indess lässt sich die Mitwirkung von Parasiten nicht immer mit absoluter Gewiss-heit ausschliesseu, wenn solche auch zur Zeit noch nicht sicher aufgefunden worden sind.
Aetiologie. Die Ursachen der Alopecie sind nur zum Theil bekannt. Der ausgebreitete Haarausfall stellt offenbar nur ein Symptom einer allgemeinen Ernährungsstörung dar und wird daher auch als Alopecia symptomatica bezeichnet. Man beobachtet dieselbe bei schlechten Ernährungsvcrlmltnissen in Folge kärglicher Fütterung, während der Trächtigkeit (Koller, eigene Beobachtungen), während der Säugezeit, sowie bei langwierigen Zchrkranklieiten; sodann bei gewissen Blutkrankheiten, z. B. Petechialfieber, nach anhaltendem Schwitzen (Her twig), nach gewissen Circulationsstörungen in der Haut;
|
|||
|
|
||||
|
|
|||
|
Alopecie.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 571
endlich als angeborenes Leiden (Koller), nach Aul'nahme gewisser Futterstoffe z. B. von saurem Sumpfheu (Fomin).
Die Area Celsi (Alopecia areata) wird von einigen als Tropho-neurose, d. h. als Ernährungsstörung im Gebiete eines Hautnerven, von anderen als ein parasitäres Leiden aufgefasst.
Symptome. 1) Bei der Alopecia symptomatica findet ein allgemeiner, oft über den ganzen Körper verbreiteter Haarausfall statt, nach welchem die Thiere vollständig naclct erscheinen können. Beim Pferde gehen der Alopecie zuweilen gastrische Störungen, sowie öde-matöse Anschwellungen der Gliedmassen, des Unterbauches und der Unterbrust voraus (Adam, Siedamgrotzky); in anderen Fällen kann man jedoch keinerlei Nebenerscheinungen finden. Meist ersetzt sich der Haarverlust wieder nach Ablauf mehrerer Wochen. Beim Hunde fällt neben der Alopecie eine dunkle Pigmentirung der kahlen Haut-steilen auf, welche wahrscheinlich als Schutzmittel zum Ersatz der Haare dient; Sicdamgrotzky fand hei der mikroskopischen Untersuchung derartig piginentirter Stellen neben Atrophie der Haare und des Haarbalges die Zellen des Pete Malpighi ganz mit schwarzen und braunen Körnern inflltrirt, desgleichen auch die Wurzelscheiden der Haarhälge und die Drüsenzellen der Talgdrüsen. Bei den Schafen geht gewöhnlich die Wolle in zusammenhängenden Massen aus; die Thiere zeigen grosse kahle Platten.
2) Die Alopecia areata äussert sich in anfangs kleinen, rundlichen, kahlen Flecken, welche sich in der Peripherie mehr und mehr vergrössern. Das Leiden kommt am häutigsten bei Hunden vor und gleicht ausserordentlich dem Befund hei Herpes tonsurans, nur dass die hierfür charakteristischen Pilze nicht auffindbar sind. Roll beobachtete einen Fall beim Pferde, bei welchem die Haare anfangs nur an ganz kleinen, umschriebenen Stellen fehlten, worauf die Alopecie sich jedoch innerhalb eines Jahres auf den grössten Theil der Haut erstreckte; auch hier war neben Atrophie der Haarzwiebel reichliche schwarze Pigmentbildung vorhanden. Einen ähnlichen Fall beim Pferde hat Schindelka beschrieben; Mikroorganismen Hessen sich hierbei nicht nachweisen, weshalb atrophische Processe in der Haut als Ursache angenommen wurden. Das Leiden ist meist sehr hartnäckig und trotzt jeder Behandlung.
Therapie. Eine Beförderung des Haarwuchses bei der Alopecie kann durch verschiedene reizende Mittel versucht werden. Am häufig-
|
IV
|
||
|
|
|||
|
|
|||
|
572
|
Blutselnvitzcn.
|
||
|
|
|||
|
sten verwendet man den Spiritus, oder den Spiritus .ssipoimtus und cainpiioratus; auch die Cantharidentinctur kann in genügender Verdünnung (1 l 5 Spiritus oder mit Fett als Pomade) eingerieben werden. Bei der Alopecia areata empfiehlt sich ausserdem der zugleich antiparasitiire J'erubalsam (1 : 10 Spiritus), das Creolin (1:1020 Spiritus) und die Jodtinctur, welche mit gleichen Theileu Weingeist gemischt mehrere Tage hintereinander aufgepinselt wird.
Ein eigenÜubuliuhos Haarleiden, das offenbar mit der von Kaposi beim Mensohen als Triohorrhoxis nodosa bcschnebonen Krankheit identisch ist, hat Trof'imo beobachtet. Bei fast '/? der Pferde einer Artillerie-brigade entstanden nemlich am Rücken, auf der Lende und Kruppe symmetrische Flecken, an welchen die Haare etwa 1 om von der Wurzel entfernt abgebrochen, oder an dieser Stelle knotig aufgetrieben waren; die Bruchstelle zeigte sich bei mikroskopischer Untersuchung stark zerfasert. Einen ähnlichen interessanten Fall beschreibt Megnin.
|
|||
|
|
|||
|
Blutungen laquo;1er Haut, sogenanntes Blntscbwltzen.
Literatur: 1) Gaspard, ßosslgnol, Reoaeil de med, vüt. 1844. 2) Scliiitz, Repertor. 1854. S. 166. 3) Apitz, Magarin. 1865. 8. 380. 4) Hering, Spec. Pathologie. 1858; mit Literatur, 5) Richard, Reoaeil de mcd. vel. 1860. ü) Krcolani, II mod. vet. 18C0; mit Literatur. 7) Kopp, Adam'a Wochenschr, 18Ü1. S. 17. 8) Ooulom, Journ. du Midi. 1862. 9)Huoque, Anna), de Bruxclles. 1862. 10) Rossherg, Sachs. Jahresber. 1863. S. 82. 11) Hamon, Recueil de müd. v6t, 1867. 12) Salle, ibid. 1868. 18) Ale-manni, II mod. vet. 1868. 14) Contaminc, Annal. de Bruxelles. 1874. 15) Jehlin, liad. thieriirztl. Mittheil. 1878. S. 90.
Aetiologie. Die zahlreichen in der Literatur unter dem Namen Blutschwitzenquot; verzeichneten Fälle von llautblutungen beim Pferde und Rinde haben eine sehr dunkle Aetiologie. Manche davon sind wahrscheinlich rein symptomatische Hämorrhagien im Verlaufe schwerer Allgemeinkrankheiten gewesen, so des Petechialfiobers, des Milzbrandes, der Septikämie, des Skorbuts. Andere gehören ins Gebiet der acuten Exantheme, welche sich zuweilen mit Blutung compliciren können. Schliesst man diese Fälle aus, so bleibt immer noch eine Anzahl ganz eigenthümlicher llautblutungen, welche indoss nicht etwa durch eine Secretion der Scliweissdrüseu entstanden sind, wie die fälschliche Bezeichnung Blutschwitzenquot; vielleicht vermutben Hesse, sondern Hämorrhagien entweder per rhexin oder per diapedesin darstellen,
Eine bestimmte Ursache dafür lässt sich nicht auffinden, wahrscheinlich liegt indess der Krankheit eine allgemeine Ernilhrungs-
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Blutscliwitzen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 573nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; laquo;t
stoning der Qefamp;sse zu Grunde. Hierher gehören insbesondere die Hautblutunsren des Kindes.
Tnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 1^
Neben diesen jedenfalls pathologischen Hämorrhagien gibt es bei edlen, besonders orientalischen, ungarischen, russischen, tartari-schen u. s. w. Pferden ein gewissennassen phj'siologisclics Haut-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; '
bluten, welches ganz unschuldiger Natur ist und früher für eine Selbsthilfe der Natur gehalten wurde.
Bezüglich seiner Erklärung darf vielleicht auf die aussorordent-liche Entwicklung des Gefässsystems bei edlen Tlheren hingewiesen werden, welche sich schon ilusserlich in dem Hervortreten der peri-pheren llautvenen iiussert; hierbei kann eine Steigerung des Blutdrucks durch körperliche Anstrengung leicht eine Zerreissung dieser erweiterten llautvenen herbeiführen, ausserdem kann bei etwa vorhandenem Juck-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;'#9632;''
reize, besonders im Sommer, ganz schwaches Nagen und Kneipen seitens der Thiere eine Blutung veranlassen.
Symptome. Der Austritt des Blutes erfolgt bei der Hautblutungnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;iG-i,
tropfenweise an verschiedenen Stellen des Körpers. In den leichteren, gutartigen Fällen betrifft es nur die Haut und zwar am häufigsten die der Schulter, des Halses, der Brust, der Extremitäten, dabei ist die Blutung eine partielle und lässt bald nach; ist jedoch eine allgemeine hämorrhagisclie Diathese vorhanden, so kommt es auch zu Blutungen in die Schleimhäute und man findet Nasenbluten, Darmblutungen, blutige Milch, blutigen Harn. Dabei entwickelt sich häufig eine schwere Anämie, an welcher die Thiere nicht selten zu Grunde gehen; auch allgemeine Störungen begleiten häutig diese letztere Art von Hautblutungen, so leichtes Fieber, gastrische Erscheinungen u. s. w. Bei edlen Pferden erfolgt die Blutung zuweilen kurze Zeit hindurch in einem Strahle (Venenectasie).
|
|||
|
|
|||
|
Therapie. Eine Behandlung des partiellen Hautblutens bei edleren Pferden ist wohl kaum jemals nöthig, höchstens kann man kalte Waschungen der blutenden Hautstellen vornehmen. Dagegen ist bei allgemeiner hämorrhagischer Diathese eine innerliche styptische Behandlung einzuleiten, man gibt dann das Seeale cornutum, das Tannin, den Bleizucker u. s. w.
Die übrigen Anomalien der Haut gehören zum Theil ins Gebiet der allgemeinen Pathologie, wie z. B. übormässiges Schwitzen (Hypor-idrosis), ühermiissigo Absonderung der Talgdrüsen (Seborrhoc), die sogenannte H a vtbiintigkei t, die Anomalien des Haarwechsels und Pigmentbildung, odor sie sind rein chirurgischer Art, wie Warzen,
|
i *r
|
||
|
|
|||
|
N
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
w
|
|||
|
|
|||
|
574
|
PlUiiizlicli-puriisitäru IlautUraiiUlioiten.
|
||
|
|
|||
|
Ilauthövnor , Elephant iiisis, leli tliyosis , P hlegm one, Erysipelas U. 8, W.
Eine gewisse Bedeutung als Hautaussoblag besitzen nur noch die so-
|
|||
|
|
|||
|
._ jsengrosse feste Knötchen, aus denen sich eine schmierige, grützbreiai'tige blasse bei Druck entleeren lilsst. Bei höheren Graden der Entzündung entwickeln sie sich zum Furunkel. Sie kommen vor beim Pferde, besonders an Hals, Schulter und Bücken, sowie bei feineren (Ne-gretti-jSchafen auf der inneren Schenkel- und unteren Bauchtliiche (H aub-nerj. Wahrscheinlich gehört auch ein Theil der früher als Tuberkelaus-schlagquot; bezeichneten Hautail'ection hierher. Ein typisches Acneexanthem kommt beim Hunde, veranlasst durch die Anwesenheit von Acarus follicu-lorum in den Haarlnilgen, vor. Sehr häufig beobachtet mau ferner beim Hunde eine durch den Heiz des Maulkorbes hervorgerufene Furunkulose der Haut des Nasenrückens, -welche nur durch Incisionen heilbar ist.
11. Pflanzlich-parasitäre Hautkrankheiten.
|
|||
|
|
|||
|
Von Hautkrankheiten pflanzlich-parasitären Ursprungs sind bis jetzt bei unseren Hausthieren mit Sicherheit nur drei nachgewiesen: die Glatzflechte (Herpcs tonsurans), der Wabengrind (Pavus) und die Dermatitis pustulosa contagiosa canadensis (die sogenannte englische Pferdepocke). Von diesen sind die beiden ersteren, Herpes tonsurans und Pavus, weitaus die wichtigsten; es ist namentlich die Frage vielseitig erörtert worden, ob beide durch zwei besondere Pilzarten oder nur durch zwei Variationen (Morphen) eines und desselben Pilzes hervorgerufen werden. Pur die Einheit der Pilzspecies sprach hauptsächlich der mikroskopische Befund, indem ein wesentlicher Unterschied zwischen den Hyphen und Gonidien bei Herpes tonsurans und Favus nicht nachgewiesen werden konnte. Indessen haben neuere Untersuchungen von Grawitz (Virchows Archiv 1886 Bd. 103 S. 393), welcher früher eine Identität beider Pilze, sowie mit Oidium albicans annahm, ergeben, dass Herpes und Favu s durch zwei verschiedene Pilzarten erzeugt worden. Die Sporen beider Pilze sind zwar sehr ähnlich, zeigen aber docii mannigfache Dilfe-renzen im Wachsthume, in der Verflüssigung der Gelatine, in der Form der Culturen und in den Fructificationsverbältnissen. Oidium lactis hat mit ihnen nichts gemein. Nach Quinoke soll übrigens Favus allein schon durch 3 verschiedene Pilze erzeugt werden können (Archiv für experimentelle Pathologie und Pharmakologie 1887 S. 02). Es
|
|||
|
|
|||
|
I
|
|||
|
|
|||
|
|
||||
|
Herpcs tonsunuis.
|
575
|
|||
|
|
||||
|
spricht auch i'Qr die Annahme zweier verschiedenartiger Derlaquo; matomykosen der Umstand, dass das klinische Bild bei beiden ein vollständig anderes ist, und dass Uebergiinge zwischen denselben gewöhnlich fehlen. Auch aus diesem letzteren Grunde muss man den Herpes tonsurans und Favus als zwei wesentlich verscliiedene Haut-aft'ectionen bezeichnen.
Aussei- dnn genannten drei Dermatomykosen sind in der Literatur noch andere Hautkrankheiten beschrieben, bei welchen Pilze gefunden wurden, die sich indess nicht näher bestimmen Hessen, So berichtet Siedam-grotzky (Sachs. Jahresber. 1872) über eine klinisch dem Herpcs circinnatus sehr ähnliche Hautatl'cction, ohne jedoch Trichophyton dabei nachweisen zu können. Leisering (ibid. 1867) beschreibt einen kalilmachenden Ausschlag in der Umgebung der KloakenüHhung bei einem Hahne, der durch den Begattungsakt auf Hühner übertragen wurde und bei welchem grüngelbe Conidien gefunden wurden. Endlich haben Leiseling (ibid. 1868) und Engel (Wochenschr. 1881. S. 413) über einige pflanzliche parasitäre Erkrankungen der Schweifwurzel und ihrer Haare bei Pferden referirt.
|
||||
|
|
||||
|
Herpes tonsurans (Glatzflechte).
Literatur: 1) Gerlaoh, Die Flechte des Rindes; Magazin 1857, mit älteren Literaturangaben; S. 2Ü2; Die Flechte des Hundes. Ibidem. 1859. S. 244. 2) Zum, Die pflanzl. Parasiten 1887. 3) Friedborger, Berlin. Aroh.
187C. S. BCi); entlullt die gesammte einschlägige Literatur bis zu diesem Jahre. 4) Siedamgrotzky, Sachs. Jahresber. 1877. S. 65. 5) liable, Oesterr. Vierteljahrsschr. 1877. 8. 58. 0) Megnin, Oesterr. Revue. 1877. S.65. 7) Pawlow, ibid. S. 04. 8)Haarstiok, Preuss. Mittheil. 1879. S. 82. 9) Grosswendt, Oesterr. Revue. 1879. S. 89. 10) Bayer, Uesterr. Vereins-monatBSOhr. 1879. S. 162. 11) Brftuer, Sachs. Jahresher. 1879. S. 139. 12) Schmidt, Preuss. Mittheilung. 1881/82. 13) Skale, Oesterr. Vereins-monatsschr. 1883. S. 73. 14) Menges, Schneider, Zünders Jahresber. 1885. 8. 72. 85. 15) Güster, Schmidt, Preuss. MitUieil. 1883. S. 60. 16) Grawitz, Virchows Archiv Bd. 07; Bd. 103 S. 393. 17) Schadrin, Charkower Veterinärbote. 1886. 18) Lel'ebre, Ref. im Jahresber. über die Leistungen auf dem Gebiete der Veteriniirmcdiciii. 1880. S. 149. 19) Jlacorps, Bullet. Kelg. Bd. III. 2. Heft. 20) Boczowskl, I.emberger tlneriirztl. Rundschau 1886. Nr. 710. 21) Müller Sachs. Jahresber. 1886. 8. 90. 22) Robert, ibid. 1887. 8. 109. 23) Delaniottc u. Bogenez, Revue vet. 1886.
Aetiologie. Die gemeinhin auch als K ingflechte, kahl-ma ch ende Flechte, Borken flechte (Dermatomykosis tonsurans, Tinea oder l'orrigo decalvans, Tinea scutellata), bei Kälbern .auch als Teigmaal oder Teigmaul, Teiggrind, Maulgrind, hei anderen Thieren als Lämmergrind, Gaisgrind u. s. w. bezeichnete Glatz-
|
.,|J
|
|||
|
|
||||
|
|
||||
|
676
|
Qlatzfleohte, Aetioloffie.
|
|||
|
|
||||
|
¥:
|
flechte verdient ihren Namen Flechtequot; thatsilchlich insofern, als sie durch einen pflanzlichen Parasiten hervorgerufen wird. Dieser als Trichophyfcon tonsurans bezeichnete Pilz gehört zu den Schhmnel-pil/.i'U und wurde im Jahre 1845 von Malmsten entdeckt; als die Ursache der Ulatzflechte bei unseren Hausthieren wurde er zuerst von Gerlach nachgewiesen, welcher im Jahre 1857 eine klassische Arbeit Über die Flechte des Rindes veröffentlicht hat. Die Uebertragung des Pilzes auf andere Tliiere erfolgt durch das Putzzeug, das Geschirr, die Decken, sowie durch directe Berührung benachbarter Thiere oder wie bei Säuglingen durch das Sauggeschilft; insbesondere können auch Zuohtthiere die Krankheit auf ganze Stallungen übertragen, oder die Weiterverbreitung wird durch den Weidegang vermittelt, indem hier eine häufige Berührung der einzelnen Thiere stattfindet.
Am häufigsten erkrankt das Uind, sowohl ältere Thiere als auch namentlich Jungvieh und saugende Kälber, demnächst der Hund; seltener Pferde, Ziegen und Katzen, am seltensten Schweine und Schafe; ausserdem kann der Ausschlag durch Impfung auf das Kaninchen übertragen werden. Die Glatzflechte ist im allgemeinen keine häufige oder überall verbreitete Hautkrankheit, vielmehr scheint sie in manchen Stallungen und Gegenden stationär zu sein und auch in einzelnen Ländern (England, Holland, Frankreich, Schweiz) häufiger vorzukommen, als in anderen.
Weiterhin ist in der Literatur eine sehr grosse Anzahl von Fällen verzeichnet, in welchen der Herpes tonsurans von Thieren (Rind, Hund, Pferd) auch auf den Menschen übertragen wurde; meist war es das Stallpersonal, welches beim Putzen und Melken der Thiere oder beim Einreiben von Salben angesteckt wurde, oder die üebertragung erfolgte beim Abhäuten der geschlachteten Thiere; Hunde scheinen die Ansteckung vor Allem hei Gelegenheit von Liebkosungen zu vermitteln (Friedberger). Diese Infection des Menschen kann eine geradezu endemische Verbreitung erreichen; beispielsweise wurden im Jahre 1840 in dem schweizerischen Dorfe Andeltingen die meisten Einwohner von kranken Rindern angesteckt. Auch in Berlin kommen sehr zahlreiche Fälle von üebertragung der Krankheit auf Menschen durch Hunde vor. Wir haben beispielsweise im Jahre 1887 in der Poliklinik der Berliner thierärztlichen Hochschule etliche 20 Uebertragungsfälle heim Menschen beobachtet und behandelt. Zuweilen hatte sich der Ausschlaff auf sämnitliche Mitglieder einer Familie verbreitet.
|
|||
|
*. gt;
|
||||
|
#9632;
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
Trichopliyton tonsurans. Morphologie,
|
B77
|
||
|
|
|||
|
Morphologie und Physiologie des Trichophyton tonsurans.
Die mikroskopische Untersuchung des Trichophyton tonsurans lilsst verschiedene Fonnelemente erkennen: Fäden und Sporen.
1)nbsp; Die Fäden oder Hyphen wind zarte, längliche, ca. 4Mikromilli-nieter dicke, gestreckt oder wellig verlautende Gebilde, die sicli gabelförmig verzweigen, einfache Contouren besitzen und bald gegliedert, buhl ungegliedert verlaufen. Sie umspinnen das Haar netzartig, dringen in dasselbe ein und bilden bei zahlreicher Auf'einanderlayerun'j ein förmliches Pilzlager oder einen Pilzrasen, ein sogenanntes Mycelium.
2)nbsp; Die Sporen oder Conidion sind kleine, kugelige bis längs-ovale, stark glänzende und dabei scharf contourirte Zellen von etwa demselben Durchmesser wie die Hyphen, aus denen sie nach Abschnürung hervorgehen; sie sind zuweilen rosenkranzälmlich an einander gereiht und meist in viel grösserer Menge vorhanden, als die Fäden, wodurch letztere schwer sichtbar werden. Diese Sporen sind sehr resistant, sie bleiben über ein Jahr keimfähig (Siedamgrotzky).
Der Pilz vegetirt vorwiegend in den Haarbälgen und im Haare selbst; zunächst werden die untersten Theile der Haarschäfte von den Pilzmassen umschlossen, wobei ein woisser, cylindrischer Mantel schon makroskopisch am Grunde der ausgezogenen Haare als flügeiförmiger Ansatz sichtbar wird; weiterhin dringt der Pilz in die Haarscheiden und die Haarwurzel ein und erzeugt in den Haarfollikeln eine Entzündung, welche schliesslich eine Lockerung und Aushebung der Haare zur Folge hat. Endlich nistet er sich im Innern des Haares selbst ein, welches er dabei zerfasert und brüchig macht; man findet dann das Innere des Haares oft so sehr mit Conidien durchsetzt, dass von der Haarsubstanz selbst nichts mehr zu sehen ist. Am besten scheint der Pilz auf dunkler Haut und dunklem Haare zu gedeihen.
Die Durchmesserverhältnisse der Sporen und Hyphen sind nicht bei allen Thieren gleich; ja selbst bei einer und derselben Thierart variirt der Dickendurchmesser derselben ganz erheblich. Megnin glaubte daher zwei verschiedene Species, einen Trichophyton tonsurans beim Pferde und einen Trichophyton epilans beim Rinde annehmen zu müssen; indess sind diese verschiedenen Grössenverhältnisse offenbar nebensächlicher Natur und wahrscheinlich nur durch die veränderte Beschaffenheit des Nährbodens bedingt.
Nach Grawitz verflüssigt der Herpespilz die Gelatine nach dem Aussäen schneller als der Favuspilz. Auf Agar-Agar gebracht bildet Trichophyton einen Rasenüberzug, während die Favuskultur eine Sternform zeigt.
|
|||
|
|
|||
|
Friedber gor u. F röhnor, Pathol. u. Therapid d, Hauathiere. I, Bd. 2. Aufl.
|
37
|
||
|
|
|||
|
|
|||||
|
|
578
|
Glatzlk'chte. Syniplome.
|
|||
|
Symptome. Bei der Beschreibung des Krankheitsbildes der Ölatafleollte muss vorausgeschickt werden, dass eine einheitliche, auf alle Fülle passende Schilderung nicht gegeben werden kann, weil die Symptome je nach der Thierart, der Thierrace, ja selbst bei einem und demselben Thiere je nach der Localisation, dem Alter des Ausschlages, sowie dessen Beeinflussung durch Kratzen, Scheuern, Nagen etc. seitens der erkrankten Individuen ausserordentlich verchieden sind. Im allgemeinen können als charakteristische Merkmale hervorgehoben werden: anfangs scharf begrenzte, rundliche, haarlose oder mit abgebrochenen Haaren besetzte Stellen vorwiegend am Kopfe, Halse und den Extremitäten, welche zunächst von der Grosse einer Linse, allmählich in der Peripherie sich ausdehnen und die Grosse eines Fünfmarkstückes und darüber erreichen können. Diese Stellen sind meist disseminirt, oder sie fliessen zu o-rösseren Platten zusammen; zuweilen heilt der Process im Centrum ab, während er in der Peripherie weiter um sich greift, sogenannte Ringflechte (Herpes circinnatus). Nicht selten breitet sich auch der Ausschlag über einen grossen Theil des Körpers oder über die ganze Körperoberfläche aus, allgemeine Kahlheit erzeugend. Untersucht man die ausgefallenen oder ausgezogenen Haare mikroskopisch, so findet man die oben beschriebenen Conidien und Hyphen.
Die Oberfläche der haarlosen Stellen zeigt entweder keine Spur von Entzündung oder aber sehr verschiedene Grade derselben. Bei dicker, resistenter Haut, z. B. beim Pferde, findet man nur eine vermehrte Desquamation der Epidermis in Form aschgrauer, schiefer- oder asbestartiger Schuppen (Herpes tonsuruns maculosus); bei feinerer Haut beobachtet man zunächst Hyperämie und Schwellung, in Folge dessen die ergriffenen Haut-steilen über die Oberfläche prominiren; weiterhin kommt es zu Bläschenbildung (Herpes tonsurans vesiculosus), welche bald platzen und zu dicken Borken und Krusten eintrocknen, welche beim erwachsenen Rinde von verschiedener Farbe und lederartiger Consistenz, bei Kälbern dagegen von weissgrauer, brodteigähnlicher Farbe und dabei stark zerklüftet sind. Die Beschaffenheit der Borken richtet sich ausserdem nach der Behaarung; dieselben sind nämlich bei dichter Behaarung sehr dick, so dass sie, wie beim Rinde, 1 cm Durchmesser erreichen können, während sie auf wenig behaarten Stellen sehr dünn sind. Unter den Borken liegt eine eiternde Fläche; nach Abstossung der Borken kann es zur Selbstheilung des Ausschlages kommen.
|
|||||
|
|
|||||
|
m
|
|||||
|
i
|
|
||||
|
|
|||||
|
|T(
|
|||||
|
ii-
|
|||||
|
#9632; #9632;
|
|||||
|
|
|||||
|
ym
|
|||
|
|
|||
|
Herpes tonsurans beim Rinde.
|
)79
|
||
|
|
|||
|
Das Kranklieitsbild bei den einzelnen Thierarten ist kurz folgendes:
1) Herpes tonsurans beim Rinde. Nach der Beschreibung von Gerlach findet man meist am Kopfe und Halse, seltener über den ganzen Körper zerstreut, vereinzelte oder in Gruppen bei einander stehende kleine, runde, mit Schuppen oderBorken bedeckte, scharf begrenzte Flecken, welche mehr oder weniger über die Hautoberflüche hervorragen und bald kahl, mit grauweissen Schuppen bedeckt, bald mit gesträubten Haaren besetzt sind. Dieselben können die Grosse eines Handtellers erreichen und fliessen zuweilen zusammen; im Anfange seines Entstehens, sowie zur Zeit des Abheilens verursacht der Ausschlag ferner Juckreiz. Die grauweissen asbestähnlichen Borken können auf schwarzer Haut eine Dicke von 1 cm erreichen; auf der weissen Haut sind sie dünner und mehr gelblich. Unter der Borke findet man eine klebrige, eiterige Flüssigkeit, sowie kleine, geschwürartige Grübchen, welche den ausgedehnten, ausgeeiterten und haarlosen Follikeln entsprechen. Meist erfolgt unter der Borke Abheilung, indem dieselbe allmählich abfällt und einen kahlen, leicht schilfernden Fleck hinterlässt, auf welchem die Haare allmählich wieder nachwachsen; die Dauer des Ausschlages beläuft sich dann auf 012 Wochen. Wird jedoch der normale Verlauf durch mechanische Einflüsse, Reiben, Scheuern u. s. w. gestört, so kommt es in der Peripherie der abgeheilten Stellen zu neuen Nachschüben, indem ge-wissermassen eine Weiterimpfung dabei stattfindet und die Krankheit zieht sich über ein halbes oder ein ganzes Jahr hinaus.
Bei Saugkälbern findet man den Ausschlag vorwiegend in der Umgebung des Maules, sogenanntes Teigmaul oder Maulgrind. Diese auch bei andern säugenden Thieren (Lilnimern, Zi egen, Schweinen) beobachtete Krankheit gehört höchst wahrscheinlich in der Hauptsache der Glatzflechte an, wenn auch zugegeben werden muss, dass ein nicht parasitäres, grindartiges Ekzem ebenfalls auf die Gegend der Lippen beschrankt vorkommen kann. In der Mehrzahl der Fälle spricht indess die offenbare Contagiositiit des Ausschlages, sowie das klinische Hild für Herpes tonsurans; mikroskopische Untersuchungen sind unseres Wissens bis jetzt nur von Hahn (München. Jahresber. 1861. S. 26) vorgenommen worden, welcher als die Ursache des Teiggrindes in der That Herpes tonsurans auffand und eine genaue Beschreibung und Abbildung des Pilzes veröffentlichte, Die Erscheinungen des Maulgrindes bestehen nach Hahn in grindartigen, runden, 13 qcm grossen Auflagerungen an den Lippenrändern, auf der Angesichtsfliiche, sowie zuweilen über die ganze Körperoberfläcbe zerstreut, welche in der Hauptsache aus trockenen, kleien-artigen Schuppenmassen bestehen., aus der kurze durch den Pilz zerfaserte und zerfallene Haare hervorragen. Der Verlauf des Leidens ist bei den jugendlichen Thieren ein sehr hartnäckiger.
|
|||
|
|
|||
|
|
||||
|
580
|
Herpes toiisiiraiis beim Hiinde etc.
|
|||
|
|
||||
|
\
.i. h
|
2)nbsp; nbsp;Herpes tonsurans beim Hunde. Die GHatzfleohte beim llundc beffillt am häufigsten den Kopf und die Extremitiiten, breitet sich aber auch nicht selten über den ganzen Körper aus. Sie beginnt mit rundlichen, scharf umschriebenen undvereinzelten kahlen Flecken. Bei längerer Dauer findet man über die ganze Haut insel-fönnig /erstreut scharf begrenzte, haarlose Stollen von runder bis länglicher Gestalt und 12 cm Durchmesser. Diese Flecken sind am zahlreichsten am Kopfe in der Umgebung der Lippen und Augen, sodann an den Extremitäten; nicht selten fliessen sie zu grösseren lappigen Platten zusammen. Je nach dem Sitze und Alter des Processes sieht man auf den haarlosen oder mit einzelnen kurzen Haarstummeln besetzten Stellen ganz verschiedene Krankheitsbilder. Sehr häutig findet man gar keine entzündlichen Veränderungen auf der Haut; die Glatzflechte verläuft also unter dem Bilde der reinen Alopecie, der Area Celsi. Ebenso häufig sind die Flecken nur mit einer dünnen Lage asbestartiger, schmutziggrauer Schuppen belegt. In anderen Fällen sind sie mit dickeren Krusten bedeckt, welche die Haare am Grunde zusammengeklebt haben; die Haut unter den Krusten ist von kupferrother bis braunrother Farbe und mit zahlreichen hirse-korngrossen Knötchen (geschwollenen llaarfollikeln) besetzt. Zuweilen prominiren die erkrankten Partien bis zu ;! nun über ihre Umgebung und zeigen eine förmlich papulose Oberfläche; dabei ist die Haut im Umkreise enorm geschwollen und zeigt ein ausgeprägt wulstiges Ansehen. Die ältesten Stellen endlich sind abgeblasst und vollkommen glatt und zeigen nur gcringgradige kleienartige Auflagerungen.
3)nbsp; Herpes tonsurans beim Pferde. Die Glatzflechte kommt beim Pferde am häufigsten auf dem Rücken in der Sattellage, auf der Croupe und in der Flankengegend, aber auch am Kopfe vor; die einzelnen Flocke haben die Grosse eines Zehnpfennig- bis Markoder selbst Fünfmarkstückes und sind meist ziemlich regelmässig kreisrund, die Haare sind ausgefallen oder abgebrochen, die Abschuppung der Epidermis ist eine ziemlich starke, zuweilen kommt es auch zu leichter Krustenbildung. Die Haare in der Umgebung sind leicht ausziehbar; die nachwachsenden Haare sind häufig dunkler gefärbt.
4)nbsp; Herpes tonsurans beim Schafe. Nach Brauer findet man die Wolle verfilzt und darunter kleienartige und borkige Stellen am Halse, an der Brust, an den Schultern und längs des Rückens, dabei besteht bedeutendes Juckgefühl; im Beginne der Erkrankung erheben sich kleine Wollbüschel über dem Stapel, die sich vermehren, wodurch die Schafe ein zerzaustes Aussehen erhalten.
|
|||
|
El'
|
||||
|
iquot;
ii,
|
||||
|
|
||||
|
|
||
|
Ulntzlleclite. Diagnose und Prognose.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 581
5) Herpes tonsurans beim Geflügel, Beim Geflügel verläuft die
Glatzflechte mit Federnausfallen und starker Hyperämie in der Umgebung der Papillen.
Diagnose. Die Erkennung der Glatzflechte ist nicht gerade schwer; das disseminirte Auftreten, die runde Form des Ausschlages, das Ausfallen der Haare mit peripherer Ausbreitung, die asbestartigen Borkenauf'lagerungen namentlich bei Hunden am Kopfe (Backen, Lippen, Augenlider), der geringe oder ganz fehlende Juckreiz, die C on t agio si tat und endlich der mikroskopische Befund sichern die Diagnose hinlänglich. Der mikroskopische Nachweis wird durch Ausziehen einiger Haare an der Peripherie der kahlen Flecken und Untersuchung ihrer Wurzel oder durch Untersuchung der Borken nach vorhergegangener Aufweichung in 100/oiger Kalilauge und Lsolirung der darin enthaltenen Haarwurzeln geliefert. Makroskopisch ist der Pilz durch eine weisse, m a n t e 1 -artige U in k 1 e i d u n g der H a a r Wurzel charakterisirt. Verwechslungen mit andern Hautkrankheiten sind besonders beim Hunde möglich, wo die Glatzflechte bei Ausbreitung über den ganzen Körper oft schwer von der Sarcoptesrilude makroskopisch zu unterscheiden ist. Zuweilen gibt hier die leichte Uebertragbarkeit auf den Menschen einen Anhaltspunkt. Vor allem aber verläuft die Sarcoptesräude mit sehr starkem Juckreize. Beim .Binde kann die Glatzflechte zuweilen mit einem M e r c u r i a 1 a u s s c h 1 a g e und umgekehrt verwechselt werden.
Prognose, Dieselbe ist insofern günstig zu stellen, als eine Heilung nach einer zweckmässigen Behandlung immer erfolgt, wenn sie mit Fleiss und Ausdauer ausgeführt wird. Bei älteren Bindern tritt sogar schliesslich eine spontane Heilung ein, sobald im Verlaufe der Krankheit die Borken abfallen und die Haare, das Hauptornäh-rungsmaterial des Trichophyton tonsurans, verloren gegangen sind; auch beim Hunde haben wir vereinzelte Fälle von Selbstheilung beobachtet. Nur bei Jüngern Thieren kann die Localisation auf die Umgebung des Maules zu erschwerter Nahrungsaufnahme und schliesslich zu tüdtlicher Inanition führen.
Therapie. Die Behandlung besteht zunächst in prophylacti-scher Beziehung in Separation der erkrankten Thiere, Reinigung und Desinfection der Stallungen, Vernichtung der Lagerstätten bei
|
||
|
|
||
|
|
||
|
|
||
|
#9632;i
|
||
|
|
||||
|
If
|
||||
|
|
||||
|
582
|
Firnis.
|
|||
|
|
||||
|
I'
v ...
|
Hunden, sowie in Belehrung des Dienstpersonals über die Ansteckungs-ftlhigkeit der Krankheit. Sodann handelt es sich in erster Linie um die gründliche Entfernung der Borken und Schuppen mittelst grüner Seife; auf die so gereinigten Hautstelion kann man dann die verschiedensten antiparasitiiren Mittel einwirken lassen: Creolin-, Carbol-, Kreosot-, Naphthol-, Theersalbe (1 : 10), graue, weisseund rothe Quecksilbersalbe (beim Rind indess zu vermeiden), Kampher-salbe, Jodtinctur (1 : 15 Spiritus), Salicylsäure mit Weingeist (1 : 10), alkoholische Suhlimatliisung oder Sublimatsalbe (1 : 100) Jodoformsalbe U.S.W, Wir haben bei beschränkter Ausbreitung insbesondere von der ganz unschädlichen Creolin salbe und Jodtinctur und der ebenfalls ungefährlichen alkoholischen Salicylsäurelösung immer gute Erfolge gehabt; dieselben werden täglich mehrere Male auf die erkrankten Hautstellen aufgetragen.
|
|||
|
.
|
||||
|
t
|
||||
|
|
||||
|
im:
|
Favus. Erb- oder Wabengrind.
Literatur; A. Bei den Sau get liieren:1 1) Fri edreich , Zander, Sc lira der, Viroh. Arch. 1858. Bd. 13, 14, 15. 2) Snint-Cyr. Join-n. de Lyon. 1868. 1869. 3) Albreoht, Preuss. Mitthell, 1868/69. 4) Si edamgrotzky, Sachs. Jahresber. 1872. S. 80: 1874. S. 63. 5) Zürn, Die pllanzl. Parasiten. 1887. 6) Macgillivray, The Veterinär. 1872. 7) Bouillot. Annal.de Bruxelles. 1873. 8) Lies, Rundschau. 1886. S. 81. 9) Neumann, Annal. de Bruxelles. 1886. S. 340. 10) Grawltz, Virch. Arch. Bd. 67. Bd. 103. S. 393. 11) Quinoke, Arch, für experimentelle Pathol. u. Pharmakol. 1887. S. 62. B. Beim Geflügel: 1) Leise ring. Siichs. Jahresber. 1857/58. S. 32; 1864. S. 46. 2) Müller, Oesterr. Vierteljahrsschr. 1858. S. 37. 3) Gerlach, Magazin. 1859. S. 236. 4) Rlvolta, Dei parasiti vegetali. 1873. 5) Zürn, Die ptlanzl. Parasiten. 1874; Die Krankheiten des Hausgcdügels. 1882. S. 135. 6) Pauly, Deutsche Zeitschr. t. Thiermedic. 1883. S. 302. 7) Schütz, VerötTentlicIiungen des Reichsgesundheitsamtes. 1884. II. B.
Aetiologie. Der auch als Erb- oder Wabengrind, sowie beim Geflügel als Kammgrind, Hübnergrind, weisser Kamm etc. bezeichnete Favusausschlag (Tinea favosa) wird durch einen von Schönlein im Jahre 1889 entdeckten, von Remak später Achorion Schönleinii benannten Schimmelpilz hervorgerufen. Die Krankheit kommt vor bei Hunden und Katzen, selten bei Pferden, ausserdem bei Kaninchen und Mäusen; unter den Hühnern worden besonders fremde Kassen, wie die Cochinchina's und Brahma's davon befallen. Der Pilz ist übertragbar auf den Menschen und umgekehrt (Erbgrindquot;).
|
|||
|
|
||||
|
|
||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
It lgt;
In
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Aoborlon Schonleinii. Morphnlogisolies.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;583
Katzen scheinen sich meist durch den Genuss favuskranker Mäuse zu inficiren. Eine Uebertragung des Hühnerfavus auf Pferde, Rinder oder Hunde ist Gerlach nicht gelungen; ebenso vermochte Schütz die Reinkultur desselben nur .auf Hühner, nicht aber auf andere Thiere (Hatten, Meerschweinchen, Tauben, Mäuse) zu überimjjfen. Am leichtesten
haftet der Pilz auf der zarten Haut jugendlicher Thiere.
j Morphologisches über den Achorion Schönleinii. Der Favus-
pilz bildet auf der Haut runde, s'cheiben-(faviquot;) oder schüsseiförmige, in der Mitte vertiefte, mehr oder weniger dicke Borken, die sogenannten Scutula (Schildchenquot;), welche in der Hauptsache aus lauter Pilzelementen bestehen, also gewissermassen eine Reinkultur des Pilzes repräsentiren. Man findet nämlich bei der Untersuchung dieser Scutula ein dicht verfilztes Pilzlager (Mycel), welches durch Fäden (Hyphen) und Sporen (Conidien) gebildet wird. Dieselben gleichen morphologisch vollständig dem Trichophyton tonsurans. Die Fäden haben einen Durchmesser von 2 5 Mikromillimeter und sind bald fein und langgestreckt, ohne Scheidewände, bald kürzer und dicker, stark verästelt, gegliedert, zuweilen kolbig angeschwollen und von stark granulirtem Inhalte. Zwischen diesen Fäden liegen in grosser Anzahl anfangs kubische, später rundliche oder ovale Sporen von gleichem Durchmesser, welche sich aus den Fäden durch Abschnürung entwickelt haben. Ausserdem dringt der Favuspilz in die Haar-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;-..d follikel und Federnsäcke, und schliesslich ins Innere der Haare und Federn selbst, welche dadurch an ihrer Wurzel atrophiren und ausgehoben werden; auch zwischen die Epidermislagen hinein wuchern die Fäden und Sporen.
Schütz hat neuerdings den Achorion Schönleinii der Hühner auf Fleischwasser-Pepton-Gelatine bei Zimmertemperatur rein gezüchtet und die Heinkulturen mit Erfolg wieder auf Hühner übertragen. Nach Quincke sollen mindestens 3 verschiedene Pilze das Bild des Favus-
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
ausschla
|
'n'-
|
s bedingen können.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Symptome. 1) Favus bei Säugethieren. Der Favusaus-schlag ist hier charakterisirt durch trockene, aussen graubraune bis graugelbe oder silbergraue, innen weisse bis schwefelgelbe Borken von runder, schüsselförmigcr Gestalt mit concavern Centrum, welche etwa die Grosse eines Zwanzigpfennigstücks und eine Dicke bis zu '/a cm erreichen; diese Borken bedingen eine Atrophie der Haare nebst einer flachen Vertiefung der Haut. Man findet sie besonders am
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||
|
684
|
Erb- oder Wabengrind.
|
|||
|
|
||||
|
Iquot;
|
Kojife (Nasenrücken, Backen, Ohren, Stirne), am Bauche, an der Aussenseite der Hinterschenkel und bei Katzen in der Umgebung der Krallen und an den Ohrentäschchen. Saint-Cyr beschreibt sie bei Hunden und Katzen als mürtelähnlich zerklüftete, rissige, graue oder safrangelbe Krusten von pechartiger Consistenz, welche später abblättern und im Centrum einen kleinen, schälchen- oder becherartigen Eindruck haben; anfangs sind sie von einzelnen Haaren durchbohrt, die jedoch später ausfallen. Unter den Krusten ist die Haut verdünnt und zuweilen blutrünstig; beim Hunde soll ziemlich bedeutender, bei Katzen dagegen nur geringer oder gar kein Juckreiz bestehen. Bei Pferden können die Favusschüsseln zu bandartigen fingerbreiten Streifen confluiren. Der Verlauf scheint im allgemeinen ein gutartiger und rascher zu sein. Siedamgrotzky erzielte in einem Falle bereits nach Btiigiger Behandlung Heilung, nach Saint-Cyr erfolgt die Heilung durchschnittlich in 812 Tagen, wobei sich die Haare wieder ersetzen.
2) Favus bei den Hühnern, sogenannter weisser Kamm, Hühnergrind, Tinea Galli. Die parasitäre Natur des Kammgrindes der Hühner wurde ziemlich zu derselben Zeit von Leisering, Gerlach und Müller entdeckt. Die Erscheinungen sind nach Gerlach folgende. Am Kamme und an den Ohrläppchen treten kleine, weisse, s c h i m m e 1 a r t i g e n F1 e c k e n auf, welche sich allmählich ver-grössern und zu einem den ganzen Kamm überziehenden weissen Belage vereinen. Dieser Schimmelbelag bleibt mehrere Monate aus-schliesslich auf den Kamm beschränkt und verwandelt sich dabei in eine dicke Borke. Erst nach dieser Zeit ergreift der Ausschlag auch die Kopfhaut und verbreitet sich dann sehr rasch über den Hals und Rücken und schliesslich über den ganzen Körper des Thieres. Dabei werden die Federn aufgerichtet und fallen aus, die Haut bedeckt sich mit schuppigen Massen; die Thiere magern ab, bekommen einen moderigen, schimmligen Geruch und sterben bei einer gewissen Ausbreitung des Processes an Erschöpfung.
|
|||
|
ft:
|
||||
|
|
||||
|
jl1
|
Differentialdiagnose. Die Unterscheidung des Favus von Herpes tonsurans gründet sich vor allem auf den Nachweis der schüsseiförmigen Borken (Scutula), welche ausserdem im Gegensatze zu den bei Herpes vorkommenden Borken ziemlich ausschliesslich aus Pilzmassen und besonders Pilzfäden bestehen, während derartige Pilzanhäufungen bei Herpes nicht beobachtet werden; auch sind bei letzterem die Pilzfäden seltener.
|
|||
|
|
||||
|
|
||
|
Dermatitis contagiosa pustulosn.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 585
Therapie. Die Behaiidlung der Favuskrankheifc ist dieselbe, wie beim Herpes tonsurans; nach Entfernung der Borken wendet man auch hier die schon genannten pilztüdtenden Mittel an (Creolin, Sublimat, Carbolsäure, Jod u. s. w.)
Nach Ercolani (II medic, vet. 1870) soll der Favuspilz analog der Onychomykosis i'avosa des Menschen, bei welcher der Pilz in das Innere der Nägel vordringt, auch im Hufhorn vegetiren und durch Störung der Verbindung zwischen Horn- und Fleischblättehen daselbst hohle Stellen (sogenannte hohle Wand) erzeugen; Ercolani nennt daher diese Hufkrank-heit Onychomykosis und den Pilz Achorion kerat oph agus.
|
||
|
|
||
|
Denuatitis coiitiigiosn pustulosa (cniiadensiis).
Die sogenannte englische oder kanadische (amerikanische) Pferdepocke.
Literatur: 1) Goux, Reoueil de med. vet. 1842. S. 807. 2) Maus, Annal.de Bruxelles. 1879. 3) Axe, Chamber ol' agriculture, 1879; Referat in der Oesterr. Vereinsmonatsschr. 1879. Nr. 12. 4) Gips, Berlin. Archiv. 1879. S. 218. 5) Giel, Adam's Wochensohr. 1879. S. 413. 6) Leonhardt, PreUBB. Mittliell. 1879/80. S. 76. 7) Friedberger, Adam's Wochenschr. 1880. 8. 149. 8) Sohindelka, Oesterr. Vierteljahrssohr, 1883. S. 61. 9) Siedamgrotzky, Sachs. Jahresbericht. 1883. S. 18. 10) Dieckerhol'i' und Grawitz, Virchow's Archiv. 1885. 102. Bd. S. 148. 11) H e ndrickx, Annal. de Bruxelles. 1886. 12) Tabat, Revue veter. 1884.
Wesen. Die sogenannte englische oder kanadische Pferdepocke hat mit der eigentlichen Pocke (Variola) des Pferdes nichts zu thun, sondern stellt ein eigenthümliches pustulöses und dabei intensiv contagiöses Exanthem mit herdförmigen Efflorescenzen dar, welches in leichteren Fällen unter einfacher Bläschen-, Pustel- und Borkenbildung, in schwereren unter tiefer gehender Eiterung, Knoten-und Geschwürsbildung und Schwellung der Lymphgefässe, immer aber ohne Störungen des Allgemeinbefindens und ohne Juckreiz gutartig, wenn auch zuweilen mit langer Dauer verläuft. Nach Schindelka scheint es mit der Impetigo contagiosa des Menschen (Kaposi) identisch zu sein, einem ebenfalls ansteckenden, pustulösen Exanthem der Kopfhaut des Menschen von demselben gutartigen und typischen Verlaufe.
Historisches. Die englische Pferdepocke wurde nach Axe, der ihr auch den Namen Dermatitis contagiosa pustulosa canadensis beilegte, erst im Jahre 1877 aus Kanada eingeschleppt. Von England aus verbreitete sich die Krankheit sehr bald durch englische Handels-
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
58(3
|
Englische oder kanndisclic Pl'erdepocke.
|
|||
|
|
||||
|
II'
|
pferde nach verschiedenen Stellen des Continents, wo sie im Jahre 1879 von verschiedenen Seiten gleichzeitig beohachtet wurde; die anfangs vermuthete Identität der Krankheit mit der Stomatitis pustulosa con-tagiosa hat sich später als unrichtig herausgestellt. Indessen scheint das fragliche Exanthem offenbar älter zu sein. Im Jahre 1841 und 1842, wie wir finden, hat nämlich nach der Boschreibung von Goux bei Pferden der französischen Armee ein ganz ähnlicher gutartiger, sehr ansteckender, pustulöser Ausschlag vorwiegend auf dem Kücken, den Schultern und der Croupe geherrscht, welcher innerhalb 14 Tagen sämmtliche Pferde einer Batterie ergriff und mit denselben Erscheinungen verlief, wie die sogenannte englische Pferdepocke. Hering hat den Fall als ansteckenden Tuberkelausschlagquot; bezeichnet.
|
|||
|
|
||||
|
|
Aetiologie. Das seuchenhafte Hautlciden wird meist durch Decken, Gurten, Sättel, Geschirr, sowie durch das Putzzeug auf andere Pferde übertragen. Dabei entspricht die Ausdehnung des Exanthems häufig genau dem Umfange einer Decke, eines Sattels, einer Gurte. Aus demselben Grunde sind die Sattel- und Gurtenlage die Lieblingsstellen des Ausschlages, der meist die Partie des Rückens unmittelbar hinter dem Widerriste, sowie die seitliche Brustwand befällt, dagegen auf die Schulter oder Vorderbrust seltener übergeht; Kopf, Hals und Extremitäten sind, ausgenommen einer Angabe von Giel, immer frei geblieben. Das offenbar fixe Contagium wurde schon von Axe für mykotischer Natur erklärt. Schindelka fand im Eiter und in den Krusten regelmässig kleine Mikrokokken, welche die Eigenschaft hatten, sich mit Anilinfarben leicht zu färben; Siedam-grotzky beobachtete dieselben in Diplokokkenform. Durch Impfung liess sich die Hautkrankheit auf Pferde, Ziegen und Kaninchen übertragen; dabei sah Siedamgrotzky bei Kaninchen und Meerschweinchen malignes Oedem und Septikämie auftreten.
In neuester Zeit haben Di eckerhoff und Grawitz die Bac-terien der englischen Pferdepocke, welche sie als Acne contagiosa bezeichnen, in der Form eines sehr kurzen Bacillus rein gezüchtet. Der von den beiden Autoren Acnebacillusquot; benannte Pilz bildet kurze Stäbchen von der halben Länge eines Tuberkelbacillus, hat eine ungefähre Grosse von 0,2 Mikra und zerfällt durch Theilung in länglichovale oder runde Kügelchen, welche sich zu 2 oder 4 vereinen und kleine Ketten bilden; beide Formeleraente färben sich sehr leicht mit wässerigem Fuchsin.
|
|||
|
m
|
||||
|
|
||||
|
|
||
|
Ik] .1
|
||
|
|
||
|
Englische oder kanadische Plerdepocke.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 557
Dpi- beschriebene Bacillus bildete bei der Züchtung sehr charakteristische Kolonien und Impfstichkulturen und vecretirte üppirr auf Blutserum; am schnellsten war das Wachsthum bei 370 C, dagegen tödtete ihn eine halbstündige Erwärmung auf 8090deg; C. Trocken aufbewahrt behielt er seine Wirksamkeit noch nach 4 Wochen. Eigenthümlicherweiso erregte er absolut keine Filulniss.
Beim Pferde genügte das Einreiben einiger Tropfen bacillenhaltigen Wassers auf ganz, normal behaarte Hautstellen, um das typische Exanthem hervorzurufen. Ueberimpfungen gelangen ausserdem auf Rinder, Schafe, Hunde, Kaninchen; Meerschweinchen wurden durch blesses Einreiben der Reincultur des Bacillus auf die unverletzte Haut innerhalb 48 Stunden getödtet unter dem Bilde einer septischen Intoxication; subeutane Injectionen bei grauen Mäusen erzeugten pyäniischo Erscheinungen.
Symptome. Nach einem Incubationsstadium von ü14 Tagen (Schindelka) entwickeln sich in der Sattellage zu beiden Seiten der Rückenlinie herdförmige Ei'florescenzen, deren Charakter je nach dem Grade der Krankheit und der Beschaffenheit der Haut ein verschiedener ist.
1)nbsp; In leichteren Fällen bemerkt man zunächst rundliche bis ovale, erbsen- bis haselnussgrosse Prominenzen der Haut, welche entweder vereinzelt oder in kleinen Gruppen beisammen stehend etwa die Fläche eines Handtellers einnehmen und nicht sehr zahlreich sind. Ueber denselben sind die Haare gesträubt und büschelig, die Haut ist leicht empfindlich, geschwollen und etwas höher temperirt. Diese Prominenzen der Haut stellen umschriebene Entzündungsherde dar, auf deren Oberfläche bei näherer Besichtigung eine verschiedene Anzahl isolirter, selten confluirender Bläschen und Blasen von Hanfkorn- bis Bohnengrösse sich erheben, deren Anfangs wasserheller Inhalt sich bald trübt (Pustelbildung). Nach !#9632;2tägigera Bestände platzen diese Blasen und trocknen zu dicken honiggelben Borken von Zehnpfennig- bis Markstückgrösse ein, wobei die Haare über der Blase miteinander verkleben. Etwa eine Woche nachher fallen die Borken sammt den Haaren ab, und es bleibt ein kreisrunder, haar-und pigmentloser Flecken ohne Narbe und ohne Desquamation mit ganz normaler Epidermis zurück, so dass nach circa 14 Tagen das ganze Exanthem, welches nur die oberflächlichsten Hautschichten bis zum Uete Malpighi resp. Papillarkörper ergriffen hat, ohne irgend welche Störung des Allgemeinbefindens abgeheilt ist. Nur wird regclmässig eine leichte Anschwellung der Kehlgangs- und oberen Halsdrüsen beobachtet, die aber bald wieder zurückgeht.
2)nbsp; nbsp;Von diesem typischen, leichten Verlaufe gibt es jedoch verschiedene und häufige Abweichungen. Die Ursachen der letzteren.
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
laquo;fl.i
|
|||
|
|
|||
|
588nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Englische oder kanadische Pferdepocke.
|
|||
|
|
|||
|
ilr;
|
schwereren Fülle sind in intensiverer Infection, in Confluenz mehrerer Pusteln, sowie in Vernachlässigung des Hautausschlages insofern zu suchen, als die bereits erkrankten Thiere nicht ausser Dienst gestellt werden, wobei die entzündeten ilaiistellen durch das aufgelegte Geschirr anhaltend gedrückt und gereizt und eine grössere Ausdehnung begünstigt wird. In Folge dessen breitet sich zunächst der exan-thematische Process weiter aus; die Zahl der früher vereinzelten Entzündungsherde steigt auf 50 und 60, die der Pusteln auf diesen einzelnen Herden um das Vier- und Fünffache. In der Nachbarschaft der ursprünglichen Prominenzen entstehen neue und um diese herum wieder neue Entzündungsherde; die Borken werden sehr breit und können über Thalergrösse erreichen. Insbesondere aber dringt die Entzündung weiter in die Tiefe der Haut und selbst in das Unterhautbindegewebe, wodurch derbe, furunkelartige, grössere Knoten in der Form von Dasselbeulen entstehen, welche sehr schmerzhaft anzufühlen sind und ein eiteriges Centrum besitzen, das sich bei Druck als dicker Eiterpfropf entfernen lässt, worauf grössere oder kleinere, geschwürartige Vertiefungen zurückbleiben, welche con-fluiren und bis Thalergrösse erreichen können und sich später mit Granulationen ausfüllen. Von diesen grösseren Eiterknoten gehen dann auch häufig entzündliche Lymphgefässsträngo nach verschiedenen Richtungen hin aus; ja es kann selbst zur Vereiterung der benachbarten Lymphdrüsen, z. B. der Achseldrüsen, kommen. Diese tiefgehende eiterige Hautintiltration hinterlässt im Gegensatze zu den oberflächlichen Pusteleftlorescenzen Narben auf der Haut. Dabei wird die Heilung sehr verzögert und der Process kann sich unter fortwährenden neuen Nachschüben über 5 bis G Wochen, ja selbst über 2 Monate ausdehnen. Aber auch in diesen schwersten Fällen kommt es zu keiner wesentlichen Allgemeinerkrankung und es fehlt auch hier ein eigentlicher Juckreiz.
|
||
|
111!
|
|||
|
|
|||
|
#9632;
|
Differentialdiagnose. 1) Die eigentlichen Pocken des Pferdes (Variola) sind bis jetzt nur in der Fesselbeuge, als sogenannte Schutzmauke, beobachtet worden, ausserdem verlaufen dieselben unter Fiebererscheinungen, was für die kanadische Pocke nicht zutrifft.
2) Der Hautwurm kann allerdings unter ähnlichen Erscheinungen, wie die schwereren Fälle des vorliegenden Exanthema verlaufen (Geschwürsbildung, Lymphgefässentzündung, Contagiosität). Indessen fehlen bei ihm die Blasen- und Pustelbildung und der Ausgang in Heilung.
|
||
|
|
|||
|
.
|
|||
|
|
||
|
Tlüeriscli-pnrasiüire HnutkranUheilen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 589
.'S) Das Ekzema impetiginOSUIU besitzt klinisch sehr viel Verwandtscliaft mit dem contagiös-pustulösen Exanthem, Jedoch fehlt ihm die ausgesprochene Contagiosität, auch sind so grosso Blasen und Pusteln beim Ekzem noch nicht beobachtet worden; endlich verläuft das Ekzem mit stärkerem Juckreiz. Dass sich indessen auch nichtnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; i
parasitäre pustulöse Ekzeme leicht überimpfen lassen, beweist eine Beobachtung Eriedberger's, welcher das merkurielle Exanthem eines Kalbes durch Aufbinden eines Tbeiles der Haut auf die Innenfläche des Schenkels eines gesunden Thieres in Form eines pusfculösen Ekzems übertrug.
4) Mit einem Gurten- oder Satteldruck kann die kanadische Pockc nur im Anfange verwechselt werden, indem späterhin der t3'pische Verlauf des Exanthems jeden Zweifel ausschliesst.
Therapie. Eine Behandlung der leichteren Fälle ist überflüssig, dieselben heilen von selbst ab; es ist daher nur in prophylaktischer Beziehung für Separation der erkrankten Thiere und Des-infection der Stallutensilien zu sorgen; ausserdem müssen die Pferde ausser Dienst gestellt werden. In schwereren Fällen behandelt man die freiliegenden Geschwüre mit antiseptischen Mitteln; so sah Fried-berger von der Carbolsäure, Schindelka und Si edamgr otzky von 1 quot;/oigor Sublimatlösung entschiedenen Erfolg, sowie Abkürzung der Krankheitsdauer.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; -i' ':
|
||
|
|
||
|
III. Thierisch-parasitäre Hautkrankheiten.
|
||
|
|
||
|
Die Baude dor Haiissäugcthiero. A. Allgemeiner Theil.
Literatur im Allgemeinen: 1) Hertwig, Magaz. 1835. 8, 105. 2) Hering, Verliandl. d. kais. Leopold-CaroL-Akadcmie d. Wissenschaften. 1838. S. 543. 3) Gurlt u. Hertwig, Vergleich. Untersuch, über die Haut des Menschen u. über Kratz- u. Häudemilben. 1844. 4) Dclafond u. Bourgnignon, Recueil de med. vet. 185G; Traite pratique d'Kntomologie et de Patholog. comp. de la psorc. 1862. 5) Gerlach, Krätze u. Bände, Kntomologiscli und klinisch bearbeitet. Berlin 1857. 6) Fü rsten borg. Die Krätzmilbe des Menschen und der Thiere. Leipzig 1801. 7) May, Die inneren und äusseren Krankheiten des Schafes. 1868; mit älterer LUernlur. 8) Megnin, Monographie de la Tribn des Sarcoptidca psoriques. Paris 1877; Les parasites et les maladies parasitaires. Paris 1880; ferner Recueil de med. v6t.
|
||
|
|
||
|
quot;
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
|
Ö90
|
I)ic Hiiude der llaussiiiigetliiere.
|
||
|
|
||||
|
:
|
1873, 76, 77, 1883 und Bulletin dc la societe centrale veterin. 1873, 1875. 9) Robin, Memoirc sin-diverses especes d'Aeariens de la i'amille des Sav-coptidcs. 1809. 10) Zürn, Uebcr Milben, welche Hnutlunnklieiten bei Haus-tlüoren hervorrufen. Wien 1877; Die thier. Parasiten. 1882. 11) Kaiser, Ueber Scabies bei den Haussaugethieren etc., Vorträge f, Thierärzte. 1882. Ausserdem die Handbücher der speciellen Pathologie von Roll, Siedarn-grotzky-IIaubner n. A.
Definition. Mau versteht unter R äude (Krätze, Scliiibe, Scabies) eine ansteckende, durch die Einwirkung der sogenannten Rüudeinilben hervorgerufene Hauterkrankung; ohne lläudemilben gibt es heutzutage keine Räude mehr. In früheren Zeiten wurde die Bezeichnung Räude wohl auch für nicht parasitäre llautaffectionen gebraucht, man sprach von Hungerräudequot;, Fetträudequot; u. s. w., auch nahm man vor Entdeckung der Räudemilben als die Ursache der wahren Räude eine Blutdyskrasie an. Unter Räudemilben im engeren Sinne werden nur die 3 Gattungen der Sarcop tiden, Dermatocopten und Dermatophagen inbegriffen, dagegen wird die Balgmilbe, Acarus folliculorum, welche den Acarus- oder Haarsackmilbenausschlag erzeugt, gewöhnlich nicht zu den Krätzmilben gerechnet.
Jede der genannten 3 Räudemilbengattungen bedingt nun bei den verschiedenen Hausthieren ein besonderes Krankheitsbild, wobei die einzelnen Hausthiere wieder ihre eigenen Milbenäi'ten besitzen; der Begriff Räude muss also in jedem Einzelfalle nach Gattung und Art der Krätzmilben festgestellt werden, man spricht daher genauer von Sarcoptes-, Dermatocoptes- und Dermatophagusräude, Am häufigsten erkranken an Räude Schafe und Hunde, sodann Pf erde, seltener das Rind, die Katze und das Schwein.
Die Räudekrankheit wird als ein in hohem Grade ansteckendes Leiden eigentlich zu den Seuchen gerechnet; wir haben es indess aus rein praktischen Gründen vorgezogen , dieselbe bei den Hautkrankheiten zu besprechen, da es in einem Handbuclie der speciellen Pathologie vor Allem auf die Darstellung des klinischen Befundes ankommt; ausserdem sind einzelne Räudeformen, wie die Fuss-räude oder Ohrräude als Seuchen von einer sehr untergeordneten Bedeutung und besitzen eigentlich nur klinisches Interesse,
Geschichtliches. Die bei den Hausthieren als Räude, Schabe, Grind, beim Menschen gewöhnlich als Krätze bezeichnete Hautkrankheit besitzt ein sehr hohes historisches Alter; die Krankheit als solche hat bei den Hausthieren offenbar schon Moses gekannt. Auch die
|
|||
|
|
||||
|
mm
|
||
|
|
||
|
Die Hiiudemilben. Morphologic und Biologie.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;591
Riiudemilben sind schon seit langer Zeit entdockt; nach Gerlach erwähnt sie zuerst im Jahre 1174 der maurische Arzt Avenzoar, nach Fürstenberg sollen die Milben unter dem Namen Surenquot; schon 1200 in der Physika der heiligen Hildegard beschrieben sein. Bei den Hausthieren wurden die Kiiudemilben entdeckt im Jahre 1072 vonnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; gt;(.
Wedel bei der Katze, 1789 von Kersting beim Pferde, 1809 von Walz beim Schafe, 1812 von Gohier beim Kinde und Hunde, 1840 von Spinola beim Schweine. In entomologischer und klinischer Beziehung waren vor allem die Arbeiten Gerlach's und Fürstenberg's von bahnbrechender Bedeutung. Unter den neueren Arbeiten über lläudemilben sind hervorzuheben die von Robin, Mcgnin und Zürn.
Morphologie und Biologie der Räudemilben. Die Räudemilben gehören zur Ordnung der Acarina (Milben), Abtheilung Laufmilben,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;,,
Familie Lausmilben. Es sind kleine, meist nur mit der Lupe oder dem Mikroskope sichtbare, 0,20,8 mm grosse, rundliche bis ovale Gliederthiere, welche im erwachsenen Zustande 4, im jugendlichen 3 Paare fünfgliederiger Beine besitzen, welch letztere mit Saugscheiben, Borsten und Krallen versehen sind. Kopf, Thorax und Hinterleib stellen eine ungetheilte Masse dar. Am Kopfe treten besondersnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;' die Fresswerkzeuge in Form von säge-, scheeren- und borstenartigen Kiefern hervor. Auf der Aussenbaut sitzen .als Anhängsel Schuppen, Haare, Dornen, Stacheln, Borsten u. s. w. Die Männchen sind kleiner als die Weibchen,
Die Weibchen legen Eier und zwar je 2024 auf einmal; dieselben entwickeln sich innerhalb 47 Tagen zu jugendlichen Larven, welche nach 84 Häutungsprocessen in 1417 Tagen fortpflanzungsfähig werden. Gerlach hat berechnet, dass auf diese Weise von Einem Milbenweibchen bei der Schafräude in 90 Tagen anderthalb Millionen Milben abstammen können. Die Weibchen selbst sterben 35 Wochen nach dorn Eierlegen, die Männchen werden etwa G Wochen alt. Die Milben bleiben in feuchter Luft, auf feuchtem Dunge u. s. w. isolirt noch 0-8 Wochen am Leben, in trockener Luft 23 Wochen; die Eier halten sich auf feuchter Unterlage 24 Wochen, trocken 46 Tage; Milben und Eier werden bei 4060deg; R. etwa in einer Stunde gotödtet. Massige Wärme befördert dagegen das Wohlbefinden der Milben, so werden sie z. B. in warmen Stallungen, sowie unter Decken, desgleichen im Sommer beweglicher und vermehren sich rascher. Nach Gerlach werden die Räudemilben durch nachfolgende Arzneimittel am raschesten getödtet: durch Kreosot in Vi V8 Minute,
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
S92
|
llaudemilbcn. Gattungen und Arten.
|
|||
|
|
||||
|
tH1 t
|
Aetzkali (1 : 24) in 2 Minuten, Schwefellebor (1 : 10) in lji Vlaquo; Stunde; Terpentinöl ,quot;)( Minuten, Theer 818 Minuten, Petroleum 7 Minuten, Tabak (1 : 5) in 10 -20 Minuten, (1 : 10) in 25 Stunden, (1 : 60) in t10 Stunden, grüne Seife in '/^ 1 Stunde u. s. w.
Detaillirtes über den Bau und die Lebensweise der Räudemilben im Allgemeine)! anzugehen, überschreitet den Plan eines klinischen Lehrbuches, es muss daher in dieser Hinsicht auf die Lehrbücher der allgemeinen Pathologie und Parasitenkunde verwiesen werden.
Gattungen und Arten der Räudemilben. Man theilt die Räudemilben, wie schon erwähnt, in 3 Gattungen ein; in
1)nbsp; nbsp;Grab mil bon, S arc opt es;
2)nbsp; nbsp; Saugmilben, Dermatocoptes (Fürstenberg); von Gerlach Dermatodectes, von Megnin Psoroptes genannt;
3)nbsp; nbsp; sobuppenfres sende Milben, D e r m a t o p h a g u s (Fürstenberg); von Gerlacb Symbiotes, von Megnin Chorioptes genannt.
A.nbsp; Die Sar'coptesmilben graben sich Clilngo unter der Oberhaut und ernähren sieb von den plasmahaltigen Zellen desBeteMal-
pighi, pflanzen sich auch in diesen Gäntrcn fort, wodureb sie eine intensive Hautentzündung hervorrufen. Sie sind oharakterisirt durch ihre Schild-krötenförmige Gestalt, ihre ausserordentlicbe Kleinbeit (0,2 bis 0,5 minj, weshalb sie nur mikroskopisch zu erkennen sind, ihren hufeisenförmigen Kopf mit den zwei stark entwickelten, kegelförmigen Soheerenkiefern, ibre kurzen, stummelartigen Püsse und ihre gestielten, tulpenförmigen Haftscbeiben, welche beim Männchen am ersten, zweiten und vierten Pusspaare, beim Weibchen nur am ersten und zweiten sitzen.
Ueber die Eintheilung der Gattung Sarcoptes in Arten sind die Ansichten verschieden; Pürstenberg hat mebr nach dem morphologi-soben, Gerlacb mebr nacb dem biologischen Standpunkt eingetbeilt. Indessen ist auf die Inconstanz dieser Arten und die verschiedenen, oft sehr bemerkenswerthen Varietäten mehrfach hingewiesen worden (Zürn, Johne). Wir balten uns im Folgenden an die von Si ed am grotzky aufgestellte Eintheilung, wornacb man in der Hauptsache 2 Arten hat, a. diegrosse Grabmilbe, b. die kleine Grabmilbe.
a.nbsp; nbsp;Zur grossen Grabmübe geboren:
o. Sarcoptes scabiei beim Menseben, Pferd, Schaf, Löwen.
ß. Sarcoptes squamiferus beim Hund, Schwein, Scbaf, Ziege.
b.nbsp; nbsp; Die kleine Grabmilbe, Sarcoptes minor kommt vor bei der Katze und beim Kanineben.
B.nbsp; nbsp;Die Dermatocoptesmilben leben auf der Oberfläche der Haut und saugen mittelst ihrer Mund Werkzeuge Blut, Serum und Lymphe aus der Haut, wobei sie sich an Schuppen und Haaren festhalten; auch sie verursachen durch das Anstechen der Haut eine Hautentzündung. Sie sind charakterisirt durch ibre Grosse (0,50,8 mm), so
|
|||
|
11^
|
||||
|
iraquo;.;
|
||||
|
l!
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
Allgemeiner Chnrnkter der verschiedenen Käudearten.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;593
#9632;dass sie isolirt, auf dunkler Unterlaeo schon mit blossem Auge, jrden-falls mit der Lupe erkennbar sind, ihre langen Füsse, den langen, spitzen Kopf und die langen, geraden, stechenden Kiefer, endlich durch die tulpen- oder trom potenilhnl ichen Haft-soheiben, welche auf gegliederten Stielen sitzen und beim Miinnchen au allen 4 Füssen, beim Weibchen am 1., 2. und 4. Fusspaaro vorkommen. Man theilt die Dcrmatocopten nach Zürn folgendermassen ein:
a.nbsp; nbsp;Derm ato coptes communis beim Pferd, Rind und Schaf.
b.nbsp; nbsp;Dermatocoptes euniouli, die Ohrsaugmilbo des Kaninchens.
Auch bei den Unterarten der Dermatocoptcn kommen nicht unbedeutende Variationen vor; so hat z. B. Zahn eine Abart beim Pferd beschrieben, auch wir haben mehrmals verschiedene kleine Abweichungen im Baue getroffen.
C. Die Dermatophagusmilben leben auf der Hautoberfläche besonders der Extremitäten und nähren sich von jüngeren Epidormisschupp cn, welche sie zernagen. Sie sind ebenfalls ziem lieh gross (0,30,5 mm) und daher in ihren Umrissen mit dem blossen Auge oder der Lupe erkennbar. Sie sind charakterisirt durch einen kurzen, stumpfen, kegelförmigen Kopf, der breiter als lang ist, ihren seh wach am Rand e gekerbten ovalen Körper, ihre langen Füsse und ihre römerförmigen Haftscheiben, welche beim Männchen an allen 4 Fusspaaven, beim Weibchen am 1., 2. und 4. sich befinden. Ausserdem besitzt das Männchen am hinteren Leibesende 2 Klammerorgane, das Weibchen 2 cylindriscbe Zapfen. Die Einthoilung ist nach Zürn folgende;
a.nbsp; nbsp;Derm atophagus communis.
quot;#9632;#9632; Derm, equi und bovis, erzeugt die Fussräude und Steissräude. ß. Derm, ovis, erzeugt die Pussräude der Schafe.
b.nbsp; nbsp;Derm atophagus felis, canis und euniculi, verursacht die Ohrräude.
Allgemeiner Charakter der verschiedenen Räudearten und Zusammenstellung der bei den einzelnen Hausthieren vorkommenden Eäudemilben. Die 3 Hauptgattungen der Riluclemilben erzeugen klinisch verschiedene Riiudeformen, welche hauptsächlich durch die verschiedene Lebensweise der Milben bedingt sind.
1)nbsp; nbsp;Die Sarcoptesriiude beginnt mit Vorliebe am Kopfe und den durch Haare wenig geschützten Körperstellen, an denen sie beispielsweise beim Schafe ausschliesslich vorkommt; vom Kopfe kann sie sich indess auch über den Hals und schliesslich über den ganzen Körper ausbreiten, so beim Pferd, Hund und Schwein. Beim Hund bevorzugt sie den Grund der Ohren, die Ellenbogengegend, die ünterbrust, die Bauchgegend und die Innenfläche der Extremitäten.
2)nbsp; nbsp;Die Dermatocoptesräude liebt die geschützten Körperstellen, so beim Pferde den Kehlgang, die Innenfläche der Schenkel, die Umgebung des Schlauches, den Grund der Mähne, die Schweif-wurzel, kann sich jedoch auch über den ganzen Körper verbreiten,
Fi'iertbergor u. Frohnor, Pathol. u. Therapie d. Hausthlore. I. IM. 2. Aufl.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 38
|
i
|
||
|
|
|||
|
|
|||
|
Igt;
|
|||
|
|
|||
|
594nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;VorUommeu der Milben bei den einzelnen Ilimsllüemi.
wofern die Hautpflege eine vernachlässigte ist. Beim Scliafe suchen die Dermatocoptesmiiben die durch die Wolle geschützten Hautstellen auf, können sich somit über den ganzen Körper mit Ausnahme des Kopfes verbreiten.
3)nbsp; Die Dermatophagusräude befallt meist nur gewisse Körpergegenden, so beim Pferde (und Schafe) die Unterfüsse, sogenannte Fussrilude, beim Rinde die Gegend des Schweifansatzes, sogenannte
Inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Steissräude, beim Hunde, Kaninchen und der Katze den äusseren
j4|nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Gehörgang, sogenannte Ohrriiude.
Bei den einzelnen Hausthieren kommen folgende Milben vor: llnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; A. beim Pferde: Sarcoptes scabiei, Dermatocoptes communis,
Dermatophagus ecpii; Haupträude: Sarcoptesräude;
B.nbsp; nbsp;beim Rinde: Dermatocoptes communis und Dermatophagus bovis; Haupträude: Dermatocoptesräude;
C.nbsp; beim Schafe: Sarcoptes squamiferus, Dermatocoptes communis, Dermatophagus ovis; Haupträude: die Dermatocoptesräude;
D.nbsp; nbsp;Bei der Ziege: Sarcoptes squamiferus.
|
|||
|
i I
|
E.nbsp; beim Hunde: Sarcoptes squamiferus und Dermatophagus canis; Haupträude: Sarcoptesräude;
|
||
|
F.nbsp; nbsp;bei der Katze: Sarcoptes minor und Dermatophagus felis; H aupträu d e: Sar c opte s r ä ud e;
G.nbsp; beim Schweine: Sarcoptes squamiferus) H. beim Kaninchen: Dermatocoptes und Dermatophagus euniculi.
Bezüglich der Uebertragungsfähigkeit der einzelnen Milbenarten auf Thiere und Menschen ist bis jetzt folgendes bekannt:
1)nbsp; Auf den Menschen gehen alle Sarcoptesarten der Thiere dauernd über; dagegen sterben Dermatocoptes und Dermatophagus auf der Haut des Menschen rasch ab und erzeugen höchstens geringgraclige Rei-zungserseheinungen.
2)nbsp; Auf das Pferd geht über Sarcoptes vom Schaf, Schwein, Hund und der Katze.
8) Auf das Kind geht über Sarcoptes des Pferdes, Schafes, der Ziege und IC atze.
4)nbsp; Auf das Schaf geht über Sarcoptes der Ziege.
5)nbsp; Auf den Hund gehen über Sarcoptes des Menschen, des Schweines, der Katze, des Schafes, der Ziege.
6)nbsp; Auf das Schwein geht über Sarcoptes der Ziege.
Daraus geht hervor, dass nur üebertragungen der verschiedenen Sarcoptesarten auf andere Thiere bis jetzt beobachtet worden sind.
Erscheinungen der Räude im Allgemeinen. Die Räude entwickelt sich nur nach einer vorausgegangenen Ansteckung. Die In-cubationsdauer nach erfolgter Uebertragung der Milben, d. h. die bis
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
Allgemeine Ersclieinungcn der liiiude.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;595
zum Auf'tretün sichtbarer Hautverftnderungen Tergebeude Zeit, ist ver-
scluoden je nach der Menge deiquot; übertragenen Milben; ist die letztere eine geringe, so können bis zum offenbaren Ausbruche der Krankheit 4 li Wochen vorübergehen, im .indem Falle kann derselbe schon nach 14 Tagen erfolgen. Die Ansteckung selbst wird entweder durch directe Berührung der Thiere auf der Weide, im Stalle u. s. w., oder durch Zwischenträger (Streu, Decken, Geschirr, Putzzeug, Wartpersonal) vermittelt; Thiere mit schlechter Hautpflege, sowie abgemagerte, schwächliche Thiere mit reichlicher Epidermisabschuppung sind zur Ansied-lung der Milben besonders prädisponirt.
Die durch die Bisse der Räudemilben hervorgerufenen ersten Erscheinungen bestehen in punktförmiger Köthung (sogenanntes Stippchen), Knote hen- und Blilscheubildung, vermehrter Ab-schuppung der Epidermis, sowie in Auflagerung von Krusten und Borken. Diese Hautveränderungen künden sich schon im Anfange ihrer Entwicklung durch einen heftigen Juckreiz an, der besonders bei Nacht, in der Sonnenhitze, im warmen Stalle, sowie nach stärkerer Bewegung der Thiere einen sehr hohen Grad erreicht, in Folge dessen die Thiere sich an den erkrankten Stellen reiben, scheuern, kratzen, beissen u. s. w. Dieses mechanische Irritament seitens der Thiere selbst verändert den an und für sich in seinen Erscheinungen sehr einfachen Kiludeausschlag wesentlich: die Haare fallen aus oder brechen ab, die Wolle wird zottig, die Haut blutrünstig, es kommt zu tiefergreifenden entzündlichen Processen auf derselben, welche schliess-lich chronisch werden und dauernde Veränderungen mit sich bringen. So findet man die Haut auf dem Höhepunkte der Erkrankung thcils mit grindartigen Borken besetzt, theils nässend und blutend, selbst geschwürig entartet, dabei verdickt, in Palten gelegt u. s. w.
Der Verlauf dos Hautleidens hängt von verschiedenen Verhältnissen ab. Zunächst ist die Milbengattung von Einfluss; während Dermatophagus vorwiegend eine örtlich beschränkte Bände erzeugt, breitet sich der Ausschlag besonders bei Sarcoptesräude, aber auch bei Dermatocoptes, gerne über den ganzen Körper aus. Sodann kommt die Beschaffenheit der Haut, die Hautpflege, der Aufenthalt der Thiere, die Jahreszeit u. s. w. in Betracht. Im Sommer z. B. bedingt die grössere Wärme einen viel hartnäckigeren Verlauf, als dies im Winter der Fall ist; sorgfältig geputzte Pferde, z. B, Militärpferde zeigen lange Zeit hindurch nur geringe Grade des Leidens; nach dem Scheeren geht beim Schafe die Erkrankung immer zurück, weil die
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
|
596
|
AllgiMiieines über Bamp;udedlagnose.
|
||
|
Milben der schüt/eiulen Wolle beraubt sind. Endlich kann der Krank-heitsprooess durch vorausgegangene Waschungen der Haut mit mehr oder weniger wirksamen Mitteln wesentlich beeinflusst werden. Im Allgemeinen aber ist der Verlauf der Räude ein chronischer, spontane Heilungen sind wohl noch niemals vorgekommen, die Fälle von intermittirender Uäiide, bei welcher der Ausschlag zu gewissen Jahreszeiten erheblich zurückgeht, dürfen nicht als Heilungen aufgefasst werden. Ist die Räude über den ganzen Körper verbreitet, so gesellen sich zu den Veränderungen der Haut auch gerne Allgemeiner-s ehe i nun gen: Die Tbiere bleiben in Folge der andauernden Aufregung und des Säfteverlustes in der Ernährung und im Wachsthmn zurück und können selbst an Erschöpfung und Kachexie zu Grunde gehen.
|
||||
|
|
||||
|
Diagnose der Räude im Allgemeinen. Die Erkennung der Räude als solche kann sich, abgesehen von dem Nachweise der Milben, auf gewisse Eigenthüinlichkeiten des Räudeausscblages selber gründen. Hieher gehört zunächst das seuchenhafte Auftreten und die Ansteckungsfähigkeit, sowie die herdförmige Entstehung und zuweilen sehr rasche Ausbreitung der Hautkrankheit; auch der, Juckreiz ist meist ein viel grösserer, als bei den übrigen Dermatosen. Sodann bietet die Localisation der einzelnen Räudeformen wesentliche Anhaltspunkte, indem ein auf den Kopf beschränkter oder sich von da weiter verbreitender Ausschlag mit den oben genannten Eigenthüinlichkeiten für Sarcoptesräude, ein auf die Gliedmassen oder die Umgebung des Afters beschränkter für Dermatophagusräude und endlich ein vorwiegend au geschützte Körperstellen gebundener für Dermatocoptesräude spricht. Das sicherste diagnostische Mittel ist indess immer der Nachweis der Milben. Derselbe wird am besten durch das Mikroskop geliefert, indem die Borken und Schuppen sammt ihren tieferen Schiebten abgenommen, mit 109/0iger Kalilauge aufgehellt und dann mit schwachen Vergrösscrungen untersucht werden. Bei der Sarcoptesräude des Hundes muss die Abnahme der Entzündungs-produete eine sehr tiefgehende sein, man schabt daher entweder die Haut mittelst eines scharfen Messers blutig, oder trägt dünne ober-ilächliche EpideiTnisschnitte mit dem Rasirmesser oder der Scheere ab, Ausserdem hat Gerlach früher das Aufbinden der Räudeborken auf den menschlichen Arm empfohlen, wornach bei Sarcoptesräude innerhalb 12 Stunden, bei Dermatocoptesräude schon nach 2 Stunden Juckreiz und leichte Hautentzündung auftreten sollen. Der mikroskopische
|
||||
|
|
||||
|
|
||
|
Allgemeines über Kiiiulcprognose.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;597
Nachweis ist indess viel sicherer. Die beiden grösseren Milbengat* tungen, die Dematocoptes- und Dermatophagus-Milbe kann man end-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; i ,
lieh auch dureb Auflegen der Borken auf schwarzes Papier oder Verbringen in ein mit einer Glasplatte bedecktes Ulirschillchen und nachheriges Erwärmen in der Sonne etc. für das blosse Auge oder für Lupenvergrösserung zur Anschauung bringen, indem die Milben sich beim Erwärmen lebhaft bewegen, bezw. sich an der Glasplatte festsetzen.
Ueber die Differentialdiagnose der Kilude vergleiche die einzelnen Räudeformen bei den verschiedenen Ilaustiiieren.
|
||
|
|
||
|
Prognose der Räude im Allgemeinen. Die Vorhersage bei der Räude ist in erster Linie von der Milbengattung und der Ausbreitung abhängig; eine über den ganzen Körper verbreitete Sarcoptesräude, z. B. beim Pferde, ist ausser-ordentlich schwer heilbar. Diese schwere Heilbarkeit der Sarcoptesräude beim Pferde ist unseres Erachtens viel zu wenig betont worden. Umgekehrt ist die Dermatophagusräude des Pferdes sehr leicht heilbar. Ausgebroitete Dermatocoptesräude ist z. B. beim Schafe ebenfalls sehr schwer heilbar, während sie in beschränkter Ausbreitung beim Pferde leicht zu bekämpfen ist. Prognostisch am ungünstigsten ist also eine ausgebreitete Sarcojites- und Dermatocoptesräude, günstiger eine locale derartige Räude, am günstigsten die Dermatophagusräude.
Von Wichtigkeit für die Prognose ist ferner der Ernährungszustand der erkrankten Thiere; schlecht genährte oder zu jugendliche Thiere sind schwerer heilbar, weil sie die immerhin ziemlich eingreifende Behandlung weniger gut ertragen. Auch die Witterung und Jahreszeit beeinflussen die Prognose insoferne, als z. B. beim Schafe eine Badekur ohne Nachtheil nur in wärmerer Jahreszeit vorgenommen werden kann. Weiterhin kommt die Behaarung der. Thiere, sowie die individuelle Empfindlichkeit gegen gewisse Arzneimittel in Betracht; eine Behandlung bietet bei dichtem Haarkleide viel weniger Aussicht auf Erfolg, als bei dünnerem oder auf geschorener Haut, insbesondere ist beim Schafe eine Behandlung der Räude ohne vorausgegangene Schur sehr häufig fruchtlos; manche Thier-gattungen sind sodann gegen bestimmte Arzneimittel oder Manipulationen empfindlicher als andere, so kann z. B. Carbolsäure bei Katzen nicht ohne die Gefahr einer Vergiftung angewendet werden, Katzen und Ziegen sind gegen Bäder sehr empfindlich u. s. w. Endlich kann die Locali-
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
398
|
Allgemeines über liäiidebehaiullung.
|
||
|
|
|||
|
sation des Ausschlags die Prognose insofern beeinflussen, als gewisse Körperstellen sich für die Anwendung stärkerer Häudemittel nicht eignen, so z. B. die Umgebung des Auges; in Folge dessen wird der Ausschlag der Behandhing hier einen grösscren Widerstand leisten. Auch das Alter des Ausschlags, sowie die Möglichkeit einer erneuten Infection bei ungünstigen Auss enverhältni ssen sind zu erwägen.
Allgemeines über die Behandlung der Eäude. Die Räude kann nur durch die Anwendung milbentödtender Mittel geheilt werden ; von letzteren ist eine grosse Anzahl in Gebrauch, Die mildesten Räudemittel sind die Alkalien: Kalilauge, grüne Seife, kohlensaures Natrium und Kalium (Soda und Pottasche, Aschenlauge), sodann gebrannter Kalk, Chlorkalk, Schwefelkalium, Salmiakgeist, ammoniaka-lischer Rinderharn u. s. w. Da alle diese Mittel ausserdem die Borken und Epidermisschuppen erweichen, werden sie meist gleichzeitig mit stärker wirkenden Mitteln zusammen angewendet, um das Eindringen der letzteren in die Baut zu erleichtern. Sehr milde wirken auch die verschiedenen Schwefelpräparate, welche in Verbindung mit Alkalien den für die Milben ausserordentlich giftigen Schwefelwasserstoff entwickeln, sowie die balsamischen Mittel: Perubalsam und Styrax. Intensiver schon wirken die Pro duete der trockenen Destillation pflanzlicher und thierischer Stoffe, vor allem das Creolin, die Carbol-säure, das Kreosot, der Theer, das Petroleum, Benzol, das stinkende Thieröl, sowie die ätherischen Oele, z. B. das Terpentinöl. Am wirksamsten, aber auch am gefährlichsten, sind endlich der Tabak in Form der Tabakslauge oder von Abkochungen, sowie der Arsenik und das Quecksilber, letzteres in Form des Sublimats oder der milder wirkenden grauen Quecksilbersalbe.
Ueber die Form und Zusammenstellung dieser Stoffe bei den einzelnen Thierarten und Räudeformen siehe den speciellen Theil; hier mögen nur die nachfolgenden allgemeinen Gesichtspunkte bezüglich der Behandlung der Räude hervorgehoben werden:
1) In prophylaktischer Hinsicht müssen die räudigen Thiere möglichst von den gesunden abgesperrt werden, auch ist dafür Sorge zu tragen, dass die kranken Thiere während der Behandlung nicht wiederholt durch andere Thiere oder durch Zwischenträger (Decken, Putzzeug, Streu, Lagerstätte) angesteckt werden: es ist daher gleichzeitig mit der Behandlung eine üesinfection der Stallung, des Geschirres etc. vorzunehmen.
|
|||
|
|
|||
|
i i
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
Allgemsines über Ramp;udebehandlanglt;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 50!'
2) Der Anwendung der Medicnmente soll eine gründliche Reinigung der Haut von den aufgelagerten Schuppen und Borken vorausgehen.
;$) Bei der Anwendung milhontödtender Mittel muss auf die Constitution, Thiergattu ng, sowie auf etwaige Verwundungen des erkrankten Thieres Rücksicht genommen werden; schwache Thiere bedürfen einer schonenden Behandlung, bei einzelnen Thierarten müssen bestimmte Medicainente vermieden werden (Quecksilber beim Rind, Carbolsäure bei der Katze), Schafe dürfen unmittelbar nach der Schur nicht mit intensiv giftigen Räudemitteln eingerieben oder gebadet werden, weil die Uesorptionsfähigkcit der Haut in Folge der zahlreichen kleinen Verwundungen eine grössere ist.
4)nbsp; Nachweisbar erkrankte Hautstellen müssen am intensivsten behandelt werden, indess hat sich die Behandlung in der Regel auch auf die nicht sichtbar erkrankten Theile in der Umgebung der afficirten Stellen, ja sogar, und zwar bei Schafen immer, bei grösserer Ausbreitung des Ausschlags über den ganzen Körper zu erstrecken, weil jede beliebige Hautstelle frisch inficirt sein kann.
5)nbsp; Die Application des Medicamentes muss nach einer bestimmten Pause wiederholt werden, da die meisten Mittel nur die Milben, nicht aber die Eier zu tödten im Stande sind, und sich daher aus den letzteren wieder neue Milben entwickeln; es ist selbst unter Umständen namentlich bei ausgebreiteter und inveterirter Räude geboten, eine dritte Application vorzunehmen, da die Eier nicht gleichalterig sind und bei der ersten und zweiten einzelne Milben am Leben geblieben sein können. Bei den tiefer in der Haut eingegrabenen Sarcoptesmilben sodann genügt meist auch eine dreimalige Anwendung der Räudemittel nicht, es ist hier vielmehr, insbesondere bei der veralteten Sarcoptes-räude des Pferdes, eine sehr häufige Wiederholung, ja selbst eine lang anhaltende Behandlung nothig, um eine Radicalheilung zu erzielen.
Aussei- in klinischer ist die Kiludo auch noch in polizeilicher und gerichtlicher Hinsicht von Wichtigkeit.
1)nbsp; nbsp; In polizeilicher Beziehung wird die llilude zum Thoil als Seuche betrachtet, und zwar sind nach den Vorschriften des deutschen Reichs-Viehscuchonlt;?eset/.es vom 28. Juni 1880 als Seuche zu behandeln die Sarcoptes- und Der matocopt esr ilu de bei Pferden, Eseln, Maul-thicron und Mauleseln, sowie die Dermatocopt esräude heim Schafe. Ueber die näheren Bestimmungen hierüber vevgl, %, 62 des genannten Gesetzes und S. 120182 der Seucheninstrucüon.
2)nbsp; Als Gewöhrsfehler gilt die Räude der Schafe in Baden, Bayern, Württemberg, Kurhessen, Hohenzollcrn u. s. w. mit je 14 Tagen, in Sachsen
|
||
|
|
||
|
|
||||
|
600
|
Die Künde des Plerdes.
|
|||
|
|
||||
|
mit 15, in Nassau mit 29 Tagen Gewiihrszeit; die der Pferde in Preussen mit 14 Tagen, in Sachsen mit 15 Tagen u. s. w.; die des Rindes in Saclisen mit ebenfalls 15 Ta^en Gewiihrszeit.
|
||||
|
|
||||
|
|
B. Die Räude der einzelnen Haussäugethiere.
a. Die Käude des Pferdes,
Literatur: I. Sarcoptesrüude: 1) üupont, Journ. du Midi. 1854. 2) Kitter, Repertorlum. 1855. S. 215. 3) Ebersbach, Sachs. Jahresber. 1869. S. 73. 4) Eichbaum, Prcuss. Mitth. 1873/74. S. 29. 5) Prictsch, Sachs. Jahresber. 1879. S. 143. 6) Weigel, ibid. 1883. S. 73. 7) Rost, ibid. 1885. S. 70. 8) Richter, Klein, Schmid, Berlin. Archiv. 1885. S. 101. 9) Mörlin, ibid. 1886. S. 69. 10) Dieokerhoff, Spec. Pathologie. 1886. 11) Phi-lippi, Siicbs. Jahresber. 1887. S. 99. II. Dermatocoptesräude: 1) Ebersbach, Siiclis. Jahresber. 1807. S. 72.
2)nbsp; Friedb erger, Miinchener Jahresber. 1872/73. S. 47; 1873/74. S. 44.
3)nbsp; Zahn, Adam's Wochenschr. 1883. S. 61.
111. Dermatophagusraude: 1) Fünfstück, Sachs. Jahresber. 1868. S. 84. 2) Bräuer, Ebersbach, ibid. 1869. S. 73. 3) Megnin, Bulletin de la societe centrale voter. 1874. 4) Schwarz, Adam's Wochenschr. 1878. S. 61. 5) Miinchener thierärztl. Verein, Verhandlungen in Adam's Wochenschr. 1878. S. 342. 6) Boer, Holland. Zeltsohr. 1886. 7) Nathu-sius, Zeitscbr. des lanchvirthschat'tl. Centralvereins der Provinz Sachsen. 1886.
1) Sarcoptesräude. Dieselbe beginnt meist am Kopfe, Halse, an den Schultern, an den seitlichen Wandungen der Brust, aber auch je nach dem Modus der Ansteckung auf dem Rücken in der Sattel-und Gurtenlage mit anfangs kleinen, umschriebenen kahlen Stellen, welche sich allmählich verbreitern und so eine grössere Ausbreitung erlangen können; indess befällt der Ausschlag seltener den ganzen Körper, sondern meist nur Kopf, Hals und Schulter. Die wesentlichsten Erscheinungen bestehen in ausserordentlichem Juckreiz, der besonders bei Nacht, in der Wärme und nach Erhitzung des Körpers sehr hochgradig ist und die Thiere zu andauerndem Scheuern, Reiben und Nagen veranlasst. Kratzt oder reibt man dieselben an den erkrankten Hautstellen, so geben sie das hierbei empfundene Wohlbehagen durch Gegendrücken, Einsenken des Rückens, Bebbern und Flehmen mit den Lippen zu erkennen. Die Veränderungen auf der Haut bestehen in dem Auftreten kleiner Knötchen, auf welchen die Haare ausfallen oder durch eine klebrige Flüssigkeit zusammengehalten werden; zuweilen kommt es auch zur Bläschenbildung. Auf den Knötchen findet im
|
|||
|
i
|
||||
|
|
||||
|
|
||
|
Sarcüptcsraude des Plerdes.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; (iOl
weiteren Verlaufe eino sehr leblmf'te Epidermisabsohuppung, sowie
eine allmählich zunehmende Borkenbildung statt. Wir haben beispielsweise nahezu 1 cm dicke Hiiuileborken gesehen, welche in der Hauptsache aus Epidermiszellen bestanden und in welchen die Milbengiinge in Etagen nachweisbar waren. Die Haut selbst verdickt sich im Anschlüsse an diesen chronischen Entzündungsprocess in pergamentähnlicher Weise, legt sich in wulstige Falten, bekommt Schrunden und Hisse, welche nässen und eitern, und ist an verschiedenen Stellen blutrünstig gerieben. Bei längerer Dauer und Ausbreitung der Räude über den ganzen Körper bekommen die Thiere ein sehr elendes Aussehen, magern stark ab und können selbst kachektisch zu Grunde gehen. Der Ausschlag ist für den Menschen ansteckend und geht besonders auf die Hände und Anne der behandelnden Thierärzte über (Dupont, Gerlach, Weigel u. A.) Nach Sik wurden sogar im Jahre 1791 200 Husaren eines Regiments von ihren Pferden angesteckt.
Die Diagnose der Sarcoptesräude ist im Anfange mit Sicherheit schwer festzustellen, weil die Milben hier sehr schwierig nachweisbar sind. Zuweilen gelingt es nur, eine einzige Milbe oder nur einen Milbenbalg aufzufinden, sehr häufig aber haben zu dieser Zeit auch nachhaltige Untersuchungen kein Resultat zu verzeichnen. Das einzige diagnostisch wichtige Symptom bildet dann das ganz ausserordentliche Juckgefühl, welches bei dem nicht parasitären Knötchenekzem (sogenannte Knötchenüechte oder Sommerräude) durchaus nicht in so hohem Grade vorhanden ist. Dieses Juckgefühl in Verbindung mit den geringgradigen Veränderungen auf der Haut hat früher zur Aufstellung von Prurigo und Pruritus beim Pferde geführt, Hautaffectionen, welche indoss offenbar der Hauptsache nach Anfangsstadien der Räude entsprachen. Bei sehr veralteter und zugleich verwahrloster Räude gelingt das Auffinden der Milben leichter.
Die Prognose der Sarcoptesräude ist eine ziemlich ungünstige, sie wird offenbar allgemein für besser gehalten, als sie es in Wirklichkeit verdient. Die Sarcoptesräude unterscheidet sich bezüglich der Heilbarkeit von der Dermatocoptesräude ganz wesentlich; während die letztere im allgemeinen ziemlich gut heilbar ist, widerstehen die älteren und schwereren Fälle der Sarcoptesräude einer noch so eingreifenden Behandlung hartnäckig und sind selbst nach Verfluss von Monaten nur sehr schwer vollständig zu heilen, indem immer wieder und wieder neue Nachschübe auftreten, welche zwar gemeinhin als die Folgen einer erneuten Infection angesehen, indess sehr häufig bei vollständigem Ausschlüsse der Möglichkeit einer Ansteckung beobachtet wurden. Die
|
||
|
|
||
|
m
|
||
|
|
||||
|
002
|
Siircoptesriuule des Pferdes.
|
|||
|
|
||||
|
rfi
|
unten angeführten Krankheitsfälle werden das oben gefüllte ungünstige Urtlieil über die Prognose der Sarcoptesri'uide genauer illustriren.
Die Behandlung bestellt ssunäohst in Reinigung der Haut, Erweichung der Borken mit 5lO^oigem Carbol- resp. Creolinglycerin, Auftragen von Schmierseife behufs leichterer Entfernung derselben, wobei die Schmierseife 24 Stunden .auf der Haut liegen bleibt, sowie, wenn noting, im Abscheeren der Haare. Ist die Haut so für die Anwendung der eigentlichen Häudemittel vorbereitet, dann werden diese in der Form von Salben, Linimenten und Waschungen applicirt. In leichteren Fällen empfiehlt sich das Wiener Theerliniment, welches in folgender Form verschrieben wird: Rp, Pieis liquid.; Sulfur, sublim, ää 500,0; Sapon. virid.; Spiritus aä 1000,0. Man reibt dasselbe mittelst Bürsten gut in die Haut ein, lässt es 68 Tage liegen, bestreicht etwa abgeriebene Stellen wiederholt und wäscht es dann ab, worauf dieselbe Procedur noch 23mal wiederholt wird. Der Erfolg ist in den meisten leichteren Fällen ein dauernder.
Bei inveterirter und ausgebreiteter Räude ist es gut, abweclis-lungswcise verschiedene Mittel anzuwenden, indess gelangt man nur zu häufig .auch damit nicht zum Ziele. Aussei? dem Wiener Theerliniment empfielilt sich ein Creolinlinimont, bereitet aus Creolin und grüner Seife ää 500,0 und Spiritus 250,0. Ausserdem kann man Carbolsäure oder Kreosot (1 : 10 Oel oder Spiritus), Arsenikessig, Styrax, Sublimatwaschungen (1 S0/,,), sowie Tabaksabkochungen (50/o) etc. anwenden; mit Sublhnatwaschungen allein kommt man indess nur schwer zum Ziele, sie werden zwar gut ertragen, bessern wohl auch den Zustand wesentlich, eine bleibende Heilung vermochten wir aber nur nach sehr vielen Waschungen mit 2 3 n/o Lösungen oder nach Beimischung einer 150/oigen Tabaksabkochung herbeizuführen. Wie ausserordentlich mühsam die Behandlung der inveterirten Sar-coptesräude des Pferdes ist, mögen nachfolgende Fälle beweisen:
|
|||
|
|
||||
|
Mi
|
1) Am 7. Januar 1884 wurde der Müncliener Schule ein Pferd mit ziemlich allgemein ausgebreiteter Sarcoptesrilude zur Behandlung übergeben. Letztere bestand zunächst in Einseifen des Thiores mit 2 Pfd. Schmierseife, ömaligom Waschen mit 21/j 1 einer 1 quot;folgen Sublimatlösung in Pausen von 3 zu 3 Tagen, Einreiben einer 100|oigen Oarbolseife, sowie nochmaliger Sublimatwasclmng, worauf das Thier am 1. Februar a nscheinend gesund entlassen wurde. 8 Tage darauf wurde das Pferd wiederholt wegen Reibens zugeführt und nunmehr zuerst mit Carbolseife gewaschen, sodann zweimal mit 20 quot;migem Carholglycerin eingerieben und schliesslicli mit einem Carbolliniment aus Acid, carbol. 100,0, Spirit. 600,0, Sapon. virid. 750,0 bestehend, bestrichen. Am IG. Februar ging das Thier wieder anscheinend gesund ab. Am 7. März zeigte sich der Ausschlag
|
|||
|
|
||||
|
|
|||||
|
Dcrmatocoptesrüiide dos Pferdes
|
608
|
||||
|
|
|||||
|
aufs Nouo, worauf das Pferd zuerst 3mal mit quot;Wiener Theerliniraent, sodann an den meist erkrankten Stollen mit Oarbolspirltus (iTä !J, und endlich mit einer Sablinmtwaaobung behandelt wurde, Daraufhin ging das Thior am 24. April zum dritten Mal anschoinend gesund ab. Allein schon nach 6 Wochen hatte sich wieder ein ausgedehntes lliludeekzem eingestellt, das erst auf eine zweimonatliche anhaltende Behandlung mit Sublimatwasohungen zum Verschwinden gebracht werden konnte. Die Heilung hielt aber nur 5 Monate an, nach dieser Zeit fing das Pferd wiederum zu reiben an, wobei allerdings keine Milbe aufgefunden werden konnte ; indess war das Thier offenbar noch nicht vollständig geheilt. Von einer mehrmals wiederholten erneuten Ansteckung konnte dabei nach Lage der Umstände keine Rede sein.
2)nbsp; Ein zweites Pferd mit ausgebreiteter inveterirter Sarcoptesriiude wurde 5 Monate lang behandelt. Während dieser Zeit wurden 11 Sublimat-Waschungen, 5 Einreibungen mit Carbolseife (5IS0,'laquo;), 1 Einreibung mit dein Wiener Theerliniment, 1 Bepinselung mit Carbolspiritus, sowie häufige Perubalsaminunctionen vorgenommen, worauf das Thier anscheinend geheilt abging. Nach 4 Wochen wurde es jedoch wiederum reeidiv.
3)nbsp; nbsp;Ein drittes Pferd wurde nach 193tilgiger Behandlung und beziehungsweiser Beobachtung dauernd geheilt; die Baude hatte bei demselben schon Jahre lang bestanden. In den eisten 3 Wochen wurde dreimal das Theerliniment eingerieben: als eine Heilung dadurch nicht zu erzielen war, wurden f3 Wochen hindurch tägliche Sublimat-Waschungen vorgenommen fje 8 Liter einer 1 1 quot;'j quot;nigen Lösung), daraufhin ebensolange Waschungen mit Hager'scber Flüssigkeit (Natr. carbon. 250,0; Ammon. ohiorat. 00,0: Aq. font. 12 Liter: Acid, carbol.. Glycerin, im 100,0) täglich ausgeführt, um die spröde Haut weicher und milder zu machen. Das Letztere glückte auch, das Pferd schien nahezu hergestellt, als es am 120. Tage der Behandlung sich wiederum zu reiben anfing. Daraufhin wurde eine einmalige brüske Aetzung der Haut mit
|
,|:.!l.
|
||||
|
|
|||||
|
Oarbolspirltus und
|
da ab wieder häufige Waschungen mit 2 0/o iger
|
||||
|
Sublimatlösung angewandt, welche endlich doch eine dauernde Heilung herbeiführten.
4) Endlich wurde ein ziemlich stark räudiges Pferd nach 12 Sublimatwaschungen, sowie viermaligem Einreiben des Wiener Theerliniments, ausser-dem nach Anwendung von Carbolspiritus und Perubalsam in der relativ kurzen Zeit von 52 Tagen geheilt.
Aus diesen wenigen Krankheitsgeschichten wird wohl die Schwer-heilbarkoit der Sarcoptesräude dos Pferdes zur Genüge hervorgehen.
2) Dematocoptesräude. Dieselbe beginnt mit scharf umgrenzten, von Anfang an etwas grösseren Flecken an den mehr geschützten Körperstellcn, so besonders am Grunde der Mähne, am Schweife, im Kehlgange, am Schlauche und Euter, sowie auf der Innenfläche der Hinterschenkel, wir haben sie indess auch an anderen Stellen, so am Widerriste und auf dem Kücken und der Croupe gesehen. Die ersten Erscheinungen sind Knötciien. welche eine entzündliche Reaction der Haut gegen die Stichverletzungcn der Milben darstellen und aus welchen eine lymphartige Flüssigkeit aussickert, die zu einer Borke eintrocknet; ausserdem stellt sich vermehrte Fpidermisabschuppnng
|
|||||
|
|
|||||
|
M
|
|||||
|
|
||||
|
w
|
||||
|
|
||||
|
604
|
Deniiiitophngiisrüude des Pferdes.
|
|||
|
|
||||
|
k
|
und Haarausfall ein. Die aus Schuppen und Borken gebildeten Auflagerungen können bei längerer Dauer bis zu Fingerdicke erreichen. Weiterhin verdickt sich allniählich die Haut, bekommt ein lederartiges Aussehen und legt sich in Falten. Das Juckgel'ühl ist auch hier ein ziemlich bedeutendes, ja es können sich in Folge des Reibens schwere Entzüiidungszustände der Haut mit tiefgehender Eiterung, Blutrünstigkeit u. s. w. hinzugesellen.
Die Diagnose der Dermatocoptesr'äude gegenüber der Sarcoptes-räude gründet sich aussei- dem Nachweise der Milben auf die Vorliebe dieser liiludeform für geschützte Körperstellen, sowie auf die Bildung scharf abgegrenzter Herde mit langsamerer Verbreitung. Es muss indess darauf hingewiesen werden, dass bei einer grösseren Ausdehnung die Aehnlichkeit des klinischen Bildes mit dem der Sarcoptes-räude eine ziemlich starke sein kann. Eine etwaige Verwechslung mit Ekzema squamosum (Sohuppenfleohte) und Mähnengrind Iftsst sich, abgesehen von der mikroskopischen Untersuchung, im Hinblicke auf den mit der Räude einhergehenden lebhaften Juckreiz und die anfänglich scharfe Abgrenzung der Räudeherde vermeiden.
Die Heilung der Dermatocoptesräude ist gegenüber der Sar-coptesräude eine viel raschere, man kommt hier auch mit den leichteren Mitteln in relativ kurzer Zeit zum Ziele; jedenfalls genügt eine Behandlung mit Creolin- oder Carbolseife sowie Creolin- resp. Carbol-glycerin im Verhältniss wie 1 : 10, oder mit dem Wiener Theerliniment; letzteres eignet sich indess weniger, wenn sehr dicke Borken aufliegen. Durchschnittlich kann man auch schwerere Fälle in 14 Tagen bis 3 Wrocheii heilen.
3) Dermatopkagusräude. Diese auch als Fussräudequot; bezeichnete Form ist durch eine vorwiegende Affection der Fussenden charakterisirt. Man findet sie am häufigsten in der Fesselbeuge, von wo sie auf die Köthe, sowie die hintere und vordere Schienbeinfläche übergreift; sie kann so bis zum Sprunggelenk und Vorderknie, ja selbst, bis zum Ellenbogen aufsteigen; in seltenen Fällen verbreitet sie sich auch über die Schulter, den Hals, den Unter- und Oberschenkel. Dabei ist ihre Entwicklung eine ausserordentlich langsame, so dass eine deutliche Weiterausbreitung erst nach Monaten erkennbar ist.
Die Erscheinungen äussern sich zunächst und es ist dies gewöhnlich das erste auffällige Symptom in einem anhaltenden, man möchte sagen krampfhaften, Stampfen und selbst Ausschlagen der Thiere, besonders bei Nacht, sowie in Reiben und Benagen der Köthengegend. Untersucht man in Folge dessen letztere genauer, so findet man eine
|
|||
|
|
||||
|
Uli .
|
||||
|
|
||||
|
|
||||
|
r.
|
||||
|
|
||||
|
Die Räude des Schales.
|
005
|
#9632; fquot;
|
||
|
|
||||
|
reichliche Epidermisabsohuppuiig mit Haarausfall, wozu später die Bildung von Borken, Sohrunden und Elissen kommt; die Haut wird spröde und rauh, verdickt sich und zeigt nach Gerluch zuweilen bei längerer Dauer hornige, papillose Wucherungen.
Die Diagnose dieser Fussräude ist durch den Sitz, die Epidermis-abschuppuug und das heftige Juckgefühl gesichert, das letztere unterscheidet sie auch von einer gewöhnlichen ekzematösen Mauke.
Die Behandlung besteht im Auftragen von Creolin- resp. Carbol-glyceriu, Carbolseife oder Tlieersalbo (1 : 10) j diese Mittel genügen, um jede Dermatophagusräude binnen kurzer Zeit zur Heilung zu bringen.
Me^nin beschreibt die Dermatopbagusräade als intormittirende Räudequot;; dieselbe soll besonders im Winter auftreten und im Krühjahr verschwinden, die Milben sollen indess während dieser räudcf'reien Zeit lebend bleiben und sich von dem in der wärmeren Jahreszeit reichlicheren Hantseoret ernähren, während sie im Winter gezwungen sind, die Haut selbst anzugreifen.
Nach Schwarz sind die häufigen Fesselwunden zum Theil durch die Unruhe der an Fussräude erkrankten Pferde bedingt.
|
||||
|
|
||||
|
b. Die Räude des Schafes.
Literatur: I. Dermatoooptesruude. 1) Walz, Natur und Behandlung der Sohafrftude. Stuttgart 1812. 2) Hertwig, Magazin. 1835. 3) Matthleu, Recueil de med. vöt. 1856. S. 434. 4)Cayiiat, ibid. 1858. 5) Prietsoh, Sachs. Jahresber. 1861, 1868, 1869. 6) Zündel, Journal de Lyon. 1867. 7) Kehm, Repert, 1869. S. 115. 8) Müller, Püte'sohe Zeitsohr. 1875. S. 529. 9) Rieohelmann, Preues. Mitth. 1877/78. S. 96. 10) Rosslgnol, Revue veter. 1880. 11) Kaiser, llaunov. Jahresbericlit. 1883/84. S. 110.
12)nbsp; Ostertag, Anleitung z. Erkennung und Ueurth. d. Sclmframp;ude. 1882.
13)nbsp; Schneidern ülil. Die Sehnl'räude, Entstehung etc. 1885. 14) Kaiser, Hannov. Jahresber. 188384. Ilnnnov. land- und forstwirtselial'tl. Zeitung. 1888. Nro. 10. 15) Steinbach und Jakobi, Berl. Archiv. 1886. S. 70 16) Esser und Schrulle, ibid. S. 71. 121. 17) Lies, Rundschau auf dem Gebiete der Thiennedicin. 1886. S. 51. 18) Dotter, Rad. thierärztl. Mittheil, 1888. S. 9. 19) Pröhner, Lehrbuch der thierärztl. Arzneimittellehre. 1888. S. 198. Vergl. ausserdem die Literatur des allgemeinen Theiles.
II. Sarcoptesriiude. 1) Gerlach, Rerl. Arch. 1877. S. 826. 2) Frohner, i.e. III. Dermatophagusräude. 1) Zürn, Adam's Wochenschrift. 1874. S. 121. 2) Schleg, Sachs. Jahresber. 1877. S. 83.
Statistisches. Das Schaf beherbergt wie das Pferd sämmtliche drei \Milbengattungcn; die weitaus wichtigste Käudeform ist indess die Dermatocoptesräude, welche deshalb auch in erster Linie besprochen werden muss. Von welcher Bedeutung die Dermatocoptesräude des
|
||||
|
|
||||
|
|
||||
|
|
||||
|
606
|
Die Räude (los SohafeSi
|
|||
|
|
||||
|
If'quot;
mi
1:
|
Schafes für die Liindwirthschaft ist, mögen die iiiichfolyenden Ziffern beweisen. Im Jahre 1884 sind in Deutschland nach Ausweis der Seuchenberichte nahezu 250,000 Schafe als räudig befunden worden, wovon auf Elsass-Lotlningen allein fast 80,000, d. h. (il quot;/o des gesammten dortigen Bestandes, fallen; in den letzten 3 Jahren, also bereits nach dem Erlasse des Deutschen lieichs-Viehseuchengesetzes, hat Preussen zusammen 183,000, Bayern nahezu 100,000, Württemberg über 00,000 räudekrauke Schafe in seinen Seuchentabellen verzeichnet. Der Verlust an Schafen betrug dabei in Preussen allein fast 2000 Stück; von dem Verluste an Wolle, der jedenfalls weit grosser ist, kann man sich eine Vorstellung inachen, wenn man die Angabe Fü rste n berg's in Betracht zieht, wornach sich dieser Verlust allein im Kreise Greifswald auf jährlich 100,000 Mark belauft; für ganz Deutschland berechnet, macht dies jährlich viele Millionen aus.
Die Art und Weise der Uebertragung der l\äudemilben ist meistens eine directe; eine Ansteckung durch Vermittlung von Zwischenträgern ist weniger häufig. Am leichtesten geschieht die Uebertragung, wenn geschorene räudekranke Schafe in eine bewollte Schafherde eingestellt werden. Die Ansteckung erfolgt ferner leichter bei warmer Temperatur, also im Sommer, in warmen Ställen und beim Zusammenliegen, weil die Milben in der Wärme lebhafter werden und eher auswandern.
Erscheinungen der Dermatocoptesräude. Die Lieblingsstellen der Derniatocoptesmilben sind die mit Wolle besetzten Körpergegenden, während die mehr nackten Partien, wie Unterbauch, ünterbrust, Kopf u. s. w. ziemlich verschont bleiben. Weitaus am häutigsten wird die Gegend des Kreuzes und Schweifansatzes, sowie von hier ausgehend der Kücken, die Seitenwandungen des Körpers, der Hals, die Schultern u. s. w. befallen. Der Ausschlag entwickelt sich immer von kleinen Stellen aus, welche je nach der Ansteckungs-weise entweder vereinzelt oder in verschiedener Anzahl über den Körper zerstreut sind. Der Gang der, Entwicklung ist folgender:
Im Anfange sieht man, wenn die Wollhaare auseinandergescheitelt werden, hirsekorngrosse flache Knötchen von blassgelber bis röth-licher Farbe, welche durch den Stich der Milben erzeugt sind und je nach der Menge der letzteren bald nur vereinzelt vorgefunden werden, bald zu grösseren, selbst thalergrossen, flach promimrenden Flecken confluiren; die Haut ist in der Umgebung höher geröthet und die Uanze Stelle beim Befühlen anfangs schmerzhaft. Auf der Höhe der
|
|||
|
|
||||
|
|
||||
|
|
||
|
Ersoheinungen dor Sohafräude,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; (ioy
Knötclicn entstehen bald Bläschen und kleine Pusteln, welche platzen oder eintrocknen; gleichzeitig stellt sich eine lebhafte Epidermis-absohuppung ein, welche mit dem Fettsohweisse eine gelbliche Auflagerung bildet und in Verbindung mit dem Exsudate der Bläschen und Pusteln eine oft sehr dicke und harte gelbbraune liäudeborke darstellt, unter welcher die Riludeniilben sitzen; auf einer geschorenen Haut nimmt die Räudeborke eine pergamentartige Beschaffenheit an. Die in ihrer Wurzel gelockerten Wollhaare werden durch die aus den Knötchen heraussickernde Flüssigkeit verklebt; die liäudeborke wird gleichzeitig mit dem Wachsthum der Wolle ebenfalls in die Höhe gehoben; das Wollvliess wird allmählich zottig und flockig und es erheben sich grössere oder kleinere Wollbüschel über die Oberfläche, welche schliesslich ausfallen oder abgestreift werden; die einzelnen Wollhaare sind glanzlos, von blasser Farbe und leicht ausziehbar. Die Haut unter den Borken hat ihren Glanz und ihre Glätte verloren, sie ist rauh und trocken, runzelig zusammengeschrumpft, schwartenartig verdickt, mit Schrunden und Rissen, und in Folge des Reibens auch mit Geschwüren besetzt.
Neben diesen lokalen Veränderungen auf der Haut ist ein sehr starker Juckreiz zu beobachten; derselbe bildet gewöhnlich die erste auffällige Erscheinung der Schafräude. Die Thiere reiben, kratzen, nagen, kneipen und rupfen sich an den erkrankten Hautstellen, schütteln und wälzen sich, senken den Rücken ein und zeigen, besonders wenn sie gerieben werden, eigenthümliche Erscheinungen des Wohlbehagens: sie bebbern (zittern) mit den Lippen, kratzen unwillkürlich mit dem Hinterfusse, machen eigenthümliche Kopfbewegungen, knuppern mit den Zähnen, bewegen den Schweif krampfhaft und drücken gegen die reibende Hand. Das Juckgefühl ist am stärksten in der Wärme, so in feuchtwarmen Stallungen oder bei grosser Sonnenhitze, nach der Bewegung, sowie gegen Abend. Das anhaltende Reiben beschleunigt den Ausfall der Wolle und führt zu mehr oder weniger schweren entzündlichen und geschwürigen Affectionen der Haut.
Bei grösserer Ausbreitung des Räudeausschlages magern die Thiere in Folge der steten Aufregung, der Säfteverluste und der Behinderung des Fressens und Wiederkauens bedeutend ab; schwächliche Thiere erliegen deshalb nicht selten dem Leiden (Hydrämie, aligemeine Cachexie).
Der Verlauf der Krankheit zeigt besonders im Herbst und Winter eine deutliche Verschlimmerung, während er durch die Schur und Wäsche
|
||
|
|
||
|
|
|||||
|
1nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;008nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Diagnose der öcluUVümle
|
|||||
|
|
|||||
|
A
|
erheblich eingedftmint wird; ausserdem scheint die feinere Haut der edleren Kiicen intensiver zu erkranken, als die des gemeinen Lamlscliafes.
|
||||
|
|
|||||
|
Diagnose. Für die Erkennung der Häude sind die nachstehenden Punkte von Wichtigkeit. 1) Der Nachweis der Ansteckung oder der grösseren Ausbreitung einer Hautkrankheit innerhalb einer Herde. 2) Der charakteristische Juckreiz, die Unruhe verschiedener Thiere hei Betrachtung der Gesammtherde; hierbei muss indess bemerkt werden, dass bei stärkerem Ueibeu seitens des Untersuchenden öfters kein Jucken, sondern nur Schmerzgefühl beobachtet wird, wie dies auch häufig im Beginn des Räudeausschlages der Fall ist, class ferner Schäfer durch festes Andrücken der von dem Thierarzte zu untersuchenden Schafe die Aeusserungen des Wohlbehagens hintanzuhalten verstehen oder durch die Anwendung scharfer Mittel den Juckreiz ganz zu beseitigen im Stande sind. 8) Die Beschaffenheit der Wolle; insbesondere ist die flockige, zottige Beschaffenheit des Wollvliesses, das leichte Ausgehen der Wollhaare, das stellenweise Kahlwerdeu der Haut verdächtig. 4) Die genaue Untersuchung der Haut; dieselbe hat sich vor (nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; allem auf die Gegend des Kreuzes, Schweifansatzes, Rückens und der
Schulter zu erstrecken, wobei diese Partien mit den Fingerspitzen sorgfältig abzutasten und die Haut durch Auseinanderscheiteln des Wollstapels freizulegen ist. Auch etwaige Verfärbungen der Wolle durch bereits von den Schäfern angewandte Mittel, sogenannte Schinierflecken oder Schmierplatten sind wohl zu beachten. 5) Völlig gesichert wird die Diagnose indess nur durch den mikroskopischen Befund der Milben.
Differentialdiagnose. Mit der Denuatocoptesräude können verwechselt werden;
1)nbsp; nbsp;Die sogenannte Regen faule, ein durch die Einwirkung anhaltender Nässe auf die Haut entstehendes Ekzem, welches wie die
|
|||||
|
|
|||||
|
|
|
|
|||
|
Räude eine grössere Ausbreitung über die ganze Herde zeigen kann. Die rasche Abheilung des Ekzems indess bei trockener Witterung oder bei Stallaufenthalt, die geringgradigen Hautveränderungen, der mangelnde Juckreiz in Verbindung mit der Entstellungsweise lassen eine Unterscheidung leicht zu.
2)nbsp; nbsp;Anderweitige parasitäre Hautausschläge, besonders durch Haarlinge und Lausfliegen bedingte; eine genaue Untersuchung der Wolle und Haut schützt hier vor jeder Verwechslung.
:i) Uebermässige Ansammlung von Wollfett, wodurch die Haare unter Umständen ebenfalls verklebt werden; abgesehen von dem
|
|||||
|
|
|||||
|
|
|||
|
Scimfriiiule. Therapie.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Ö09
fehlenden Juckreiz ist die Haut liier bei einer genauen Untersuchung vollstBrndig rein, glatt und glänzend.
4) Die schon erwähnten absichtlichen Anätzungen der Haut durch scharfe Mittel lassen sich theils durch die Farbe des Aetzmittels, theils durch die intensiven, gleiclimässigen Aetzschorfe immerhin nachweisen, wenn auch ihre Unterscheidung von Hiludeborken zuweilen Schwierigkeit bereitet; auch kann der weitere Verlauf und die mikroskopische Untersuchung genügend Aufschhiss geben.
Therapie. Man unterscheidet bei der Behandlung der Schaf-rilude zwischen der sogenannten Schmiercur und Badecur. Die erstere ist ein lediglich provisorisches Curverfahren, das nur als Vorbereitung für die Badecur und zu gewissen Zeiten , z. B. im Winter, angezeigt ist, wenn nilinlich die Badecur nicht vorgenommen werden kann; sie besteht in dem Einreiben umschriebener Käudeherde mit nnlbentödtendeu Salben oder Liniinenten etc. (Carbolseife, Carbolöl, graue Quecksilbersalbe, Tabakslauge, Petroleum). Diese Schmiercur ist für eine Radicalheiluug aus dem einfachen Grunde nicht ausreichend, weil dabei nur die sichtbar erkrankten Hautstellen behandelt werden, während die kleineren, über den Körper etwa zerstreuten Käudeherde unbehelligt bleiben. Bezüglich der Anwendung der grauen Quecksilbersalbe als Schmiermittel ist von mehreren Seiten auf die quot;riftig-e Wirkung derselben hingewiesen worden, welche sich selbst auf die Lämmer der damit eingeriebenen Schafmütter erstrecken kann; sie wird deshalb besser durch andere, unschädlichere Mittel ersetzt.
Für die Badecur sind eine lieihe von Räudebädern eingeführt, deren Werth indess verschiedenartig beurtheilt wird; dieselben sind der Hauptsache nach folgende:
1) Die sogenannte Walz'sche Lauge, das älteste, von dem Entdecker der Dermatocoptesmilhe eingeführte Käudebad. Es besteht aus 4 Theilen gebranntem Kalkquot;, 5 Theilen Pottasche (oder 60 Theilen Holzasche), 6 Theilen stinkendem Thieröl, 3 Theilen Theer, 200 Theilen Uinderharn und 800 Theilen Wasser. Die Walz'sche Lauge ist zwar das billigste aller Käudebäder, wird aber von der Mehrzahl der Beobachter als zu schwach wirkend erklärt, indem besonders schwerere und ältere liäudefälle damit nicht geheilt werden können; auch wird die Wolle dadurch braun gefärbt. Es wird daher zweckmässig eigentlich nur als Vorboreitungsbad für eines der nachfolgenden stärkeren Uäudebä.der benutzt.
Friortbei'gor u, Fröhner, Pathol. u. Therapie il. Haustlüoiv. I. Bd. 8, Aufl.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;39
|
#9632; I
|
||
|
|
|||
|
,!
|
|||
|
|
|||
|
m
|
|||
|
|
|||
|
(JK)nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Riuidebiider.
2) Das Gerlacli'sche Riiudebacl zerfällt in ein Vorbereitungs-
|
|||
|
|
|||
|
^
|
barl, bestehend aus 2 Theüen Pottasche, 1 Tlieil gebranntem Kalk und
|
||
|
50 Tiieilen AVasser, und das eigentliche Räudehad, bestehend in einer 30;'nigeii Tabaksahkoobuug; die letztere wird nach Roloff besser 50/0ig genommen. Das Gerlach'sche Riiuilebad wird allgemein, besonders seit der RolotTschen Modification, als sehr wirksam bezeichnet. Seine Darstellungsweise ist indessen eine sehr umstiindlicbe, auch greift das Vorbad die Hände stai-k an.
;V) Das Zündel'sche Räudebad besteht aus 1,5 k roher Carbol-säure, 1 k gebranntem Kalk, je 3 k Soda und Schmierseife, sowie 260 Liter Wasser und reicht für 100 Schafe. Das sehr billige Rad (ca. 2 Mark) wird nach Kayser, Ostertagu. A. mit Vortheil dadurch verbessert, dass man statt gewöhnlichen Wassers eine 2ft/üige Tabaksabkochung nimmt (5 k Tabak auf 250 Liter Wasser), wodurch der Preis allerdings verdreifacht, die Wirkung aber bedeutend erhöht wird; das Rad ist dann gewissormassen eine Combination des Gerlach'schen und Zündel'schen. Da auch dieses Bad sehr umständlich zu bereiten ist, hat Kayser die Verwendung der Nikotina, einer Art Tabakslauge, empfohlen.
4)nbsp; Eine ähnliche Zusammensetzung hat die kgl. preussische und bayerische Regierung empfohlen. Darnach werden 7',2 k Landtabak
,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;in 250 Liter Wasser eine ^i Stunde lang gekocht, und der warmen Flüssig-
keit je 1 k reine Carbolsäure und Pottasche hinzugefügt; Kostenpreis 11 Mark. Auch dieses sonst wirksame Bad ist sehr umständlich zu bereiten und kann zu Vergiftungen der gebadeten Schafe Veranlassung geben.
5)nbsp; nbsp;Die von Tessier und Matthieu eingeführten Arsenikbilder haben eine ausserordentlich verschiedenartige Beurtheilung erfahren; einestheils wird die Gefährlichkeit, andereutheils die ganz vorzügliche Wirkung hervorgehoben. Indess scheinen die zahlreichen Vergiftungen zum Theil auf eine unvorsichtige Anwendung der Bäder, insbesondere unmittelbar nach der Schur zurückzuführen zu sein; die beim Scheeren immer mehr oder weniger erzeugten Hautverletzungen müssen jedenfalls vollständig abgeheilt sein, ehe die Thiere gebadet werden: man wendet deshalb die Bäder immer erst 814 Tage nach der Schur an. Die Tessier'sche Mischung besteht aus l1/laquo; k Arsenik und 10 k Eisenvitriol auf 100 Liter Wasser. Matthieu nimmt statt des Eisenvitriols Alaun (1 k Arsenik, 10 k Alaun, 100 Liter Wasser). Das letztere Arsenik-Alaunbad hat sich besonders in Württemberg und einzelnen Gegenden Bayerns Eingang verschafft. Kehm nimmt r2 k Arsenik und 6 k Alaun auf 100 Liter Wasser. Von Wichtigkeit ist dabei, dass der Arsenik
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Rändebädei'inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; GH
für .sich vorher in siedendem Wasser vollständig gelöst wird, damit AniUzungeu mit demselben verrnieden werden; auch Futscher em-pfiehlt diese Arsenikbäder (mündl. iMittheilnng-), hat indess immer ein ßeinigungsbad mit Schmierseife vorausgeschickt und in schwereren Füllen fast immer ;i Bilder für nothwendig befunden, zwischen welchen eine Otägige Pause eingeschoben wurde.
6) Das von Fröhner empfohlene und von der kgi. preussischen Regierung zur Anwendung bestimmte Creolinbad wird in nachfolgender Weise ausgeführt. Die Schafe werden womöglich geschoren. Unumgänglich nothwendig ist die Schur vor der Creolin-behandlung jedoch nicht; es wurden vielmehr 3 räudige Schale mit gutem Erfolge und ohne BenaohtheiligUDg des Wollstapels in der Wolle gebadet. Nach der Schur werden die sichtbar räudigen Körperstellen, namentlich die Kreuz-, Rücken- und Halsgegend einige Tage Oi5) hindurch bis zur Aufweichung der Borken mit einem Creoli nliniment eingerieben. Das Oreolinliniment besteht aus einem Theil Creolin, einem Theil Spiritus und acht Theilen grüner Seife. Diese Einreibung bildet einen in-tegrirenden Bestandtheil des Curverfalirens (vorbereitende Schmiercur).
Die auf diese Weise vorbereiteten Schafe werden nun 2nial mit einer wässerigen Lösung von Creolin gebadet; zwischen dem ersten und zweiten Bade liegt ein Zwischenraum von 7 Tagen. Die Bade-flüssigkeit ist eine 21/20/oige Creolinlösung in Wasser (0,5 Liter Creolin auf 250 Liter Wasser für 1O0 Schafe); sie wird durch einfaches Zugiessen des Creolins zum erwärmten Wasser (^0quot;) und Umrühren desselben hergestellt. Jedes Bad dauert 3 Minuten; nach jedem Bade wird das betreffende Schaf mindestens 3 Minuten nachdrücklich mit Bürsten am ganzen Körper gerieben und schlieselich noch einmal kurze Zeit ins Bad eingetaucht. Das Halten des Schafes im Bade, sowie die übrigen Manipulationen sind dieselben, wie bei den anderen Räudebädern. Während der Behandlung hat man sich vor jeder Uebereilung zu hüten, und es sind namentlich die angestellten Arbeiter immer bezüglich der richtigen Ausführung oben genannter Massregeln zu controlliren. Die Kosten eines Bades betragen 8 Mark (gegenüber 11 Mark beim Carbolsäure-Tabaksbad). Ein drittes Räudebad wird nur bei ungenügender Durchführung der beschriebenen Massregeln nothwendig werden. Das Creolinbad dürfte sich von den anderen Uäudebädern hauptsächlich durch seine Ungiftigkeit, einfache Bereitungsweise und Billigkeit (25 Liter ä 1 M. 20 Pf.) vortheilhaft unterscheiden. Auch die
|
..
|
||
|
|
|||
|
|
||||
|
812
|
Hiuidelmdor.
|
|||
|
|
||||
|
'*':
|
Wolle wird durch Creolin weder verfärbt, noch schädlich hceiutliusst, wie dies beim Tabak, Arsenik etc. immer der Fall ist.
Das genauere Wäscheverfahren hei allen liäudobädern ist folgendes. Nachdem die Thiere geschoren sind, lässt man bis zur Vornahme des Bades 3-i Tage, bei Arsenikhädern 814 Tage vorübergehen. Die Temperatur des Bades soll circa 30deg; K. betragen; pro Schaf werden 23 Liter Flüssigkeit gerechnet. Es müssen sämmt-liche Schafe der Herde, auch die scheinbar gesunden, und zwar diese zuerst, gebadet werden, dabei ist der Körper vollständig, mit einziger Ausnahme der Augen, sowie der Nasen- und Mundötfnung in die Badeflüssigkeit einzutauchen. Die Dauer des Bades beträgt 3 Minuten. Der Badezuber wird in der Nähe des Stalles an einem kühlen, schattigen Platze aufgestellt, oder besser theilweise in den Boden versenkt, unmittelbar daneben kommt der Abreibezuber zu stehen; jedes Schaf wird von zwei Männern in der Weise gebadet, dass der eine die Vorder- und Hinterfüsse, der andere den Kopf erfasst und besonders die Augen durch das Auflegen der Daumen auf dieselben schützt, darauf wird das Thier mit dem Rücken nach abwärts in die Badeflüssigkeit eingesenkt. Unmittelbar nach dem Bade wird dasselbe in dem daneben stehenden Abreibezuber von zwei weiteren Männern nachdrücklich gebürstet, gerieben und das Vliess durchgegriffen, wobei vor Allem der Kücken, die Kreuz- und Steissgegend zu bearbeiten sind, worauf es noch einmal kurze Zeit in das Bad eingetaucht und dann entweder in einen reinen Stall oder in eine sonnige Hürde verbracht wird. Jede Durchnässung durch zufällig eintretenden liegen ist dabei zu vermeiden, indem dieselbe die Gefahr einer Erkältung mit sich bringt und ausserdem durch Abschwemmung der Badeflüssigkeit die Wirkung des Bades vereitelt. Nach dem Bade müssen die bisher benutzten Stallräume ebenfalls desinficirt werden. Nach Ablauf einer Woche wird dann das zweite und nach 14 Tagen nöthigen-falls das dritte Räudebad vorgenommen: zwei sind unter allen Umständen nöfhig. In der Zwischenzeit werden etwa neu auftretende Uäudeherde örtlich bekämpft; ausserdem muss auch nach Beendigung des ganzen Wäsche Verfahrens die Herde sorgfältig längere Zeit hindurch beaufsichtigt werden; endlich ist womöglich die bisherige Weide und Triebroute zu vermeiden.
Sarcoptesriiudn der Schafe. Dieselbe hat nach Gcrlach's und unseren eigenen Beobachtungen ihren Sitz aussohliesslioh auf den unbe-wollten Theilen des Kopfes (daher auch Kopfräude des Schafes genannt,), nur sehr selten werden die Beine ergriffen. Die Liehlingsstellen
|
|||
|
|
||||
|
|
||
|
ß
Die Räude des Rindes.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;(313
sind die beiden Lippen, die Lippenwinkel, der Nasenrücken, das Kinn, die Umgebung der Augen, die Hacken und die äussere Fiiiclie der Ohrinuseiiehi; an diesen Stellen findet man fest aufsitzende '/- 1 cm dicke graue liorkcn; meist ist starkor Juckreiz vorhanden. Bei warmer Jalireszeit verbreitet sich der Ausschlag fast über den ganzen Kopf, hei kalter Witterung geht er zurück. Das Leiden bedingt keinen weiteren Nachtheil und kann durch das (Jreolinliniment oder starke Tabaksabkochung geheilt werden. Die künstliche Uebertragung auf die bowollte Haut eines Merinoschafes batto nur eine vorübergehende Hautentzündung zur Folge.
Eine der Ziegenräude sehr ilhnliche Sarcoptesriiudc hat ferner Roloff (Berl. Arch. 1877. S. 311) bei Fettsteissschafen beobachtet (steinharte, panzer-artige Borken am Kopfe und an anderen Körperstellen}, Von Räudeniitteln bewährten sich am besten Kreosot oder Carbolsäuro in Glycerin.
Dertnatophagusriiud e dos Schafes. Diese auch als Fuss-räudequot; des Schafes bezeichnete Riiudel'orm befallt die Unterfüsse und kann bis zum Hodonsack und Euter aufsteigen. Dabei besteht Juckreiz, Epidennis-absclmppung und Borkenbildung.
|
||
|
|
||
|
c. Die Räude des Rindes.
Literatur: 1) Müller, Magazin. 1800. S. 90. 2) König, Sachs. Jahrcsber. 1873. S. 80. 3) Rabe, Ibuinov. Jahresber, 1875. S. 78. 4) ühlig, Sachs. Jahresber. 1878. S. 78. 5) Folstoucliow, Petersburger Archiv für Ve-terinärmedicin. 1886.
1) Dermatocoptesräude. Die Lieblingsstellen dieser häufigsten Räudoform des Kindes sind die Seitenflächen des Halses, die Grenickgrube und die Schwanzwurzel; von hier breitet sie sich über den Rücken, die Seitenbrustwandungen, die Umgebung der Hörner, die Schulter u. s. w., ja selbst über den ganzen Körper aus.
Die wesentlichsten Erscheinungen sind Knoteten, Exsudation von Flüssigkeit, vermehrte Epidermisabschuppung, Haarausfall, starker Juckreiz, sowie die Bildung sehr trockener, graubrauner Borken. Die Haut wird schliesslich lederartig verdickt, rauh und runzelig. Müller beobachtete eine wesentliche Verschlimmerung der Krankheit im Winter und entsprechende Besserung im Sommer. Bei grosser Ausdehnung des Ausschlags über den ganzen Körper magern die Thiero ab und geben zuweilen sogar zu Grunde. Roll hat diese Riiudeform auch bei Büffeln gesehen. Es scheint, dass die Dermatocoptesräude auch zusammen mit Dermatophagusräude auftritt (Müller).
Die Behandlung ist dieselbe, wie bei andern Thieren; beispielsweise haben sich das Kreosot und Tabaksabkochungen sehr wirksam erwiesen.
2) Dermatophagusräude. Diese auch als Steissräudequot; bezeichnete Form kommt meist nur in den Gruben seitlich vom
|
||
|
|
||
|
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
014
|
Die Riiiulc der Ziege.
|
||
|
|
|||
|
After, sowie In der Umgebung der Schweifwurzel vor. sie kann sich jedooh ftuoh über den ganzen Körper (Bücken, Hals, Innenfläche der Sehenkel) ausbreiten, wenn die Hautpflege eine sehr ver-naoUftssigte ist; diese Fälle sind jedoch sehr selten. Ebenfalls selten breitet sie sich nach abwärts, auf den unteren Theil der Füsse aus (Fussräudequot;). Der Befund von Dermatophagen bei der Schlempe-mauke, welche nach Babe's Auffassung nichts anderes als eine Der-matophagusräude darstellt, dürfte nach Johne von untergeordneter Bedeutung sein, indem Dermatophagusmilben auch ohne Ausschlag bei ganz gesunden Thieren gefunden werden; immerhin aber ist es möglich, dass der durch die Schlempefütterung hervorgerufene Ausschlag die Ausbreitung einer gleichzeitig vorhandenen Dermatophagus-räude beschleunigt.
Die Erscheinungen bestehen in Auflagerung von Schuppen und Borken, Ausfallen der Haare, sowie Juckreiz; der Ausschlag kann indess jahrelang ohne weitere Belustigung der Thiere, sowie ohne wesentliche Ausbreitung bestehen; die Ansteckungsfähigkeit ist eine sehr geringe.
Eine Behandlung wird selten verlangt; wie beim Pferde genügen die leichteren Bäudemittel (Carbolseife, Theersalbe).
;i) Sarcoptesräude. Dieselbe ist beim Rinde ausserordentlicb selten und wird offenbar nur durch räudige Pferde übertragen; sie stellt daher keine selbständige Bäudeform dar und bedarf auch keiner weiteren Schilderung, indem die Symptome im Wesentlichen dieselben sind, wie beim Pferde.
|
|||
|
|
|||
|
d. Die Räude der Ziege.
Literatur: 1) Wallraff, Rcpertor. 1854. S. 297. 2) Klingau, Oesterr. land-wirthschnlU Wochenblatt. 1870. Kr. 38. 3) liable, Oesterr. Vierteljahre-schrlft, 1877. 8. 53. 4) Roloff, Berlin. Archiv. 1877. 8. 311.
Die Sarcoptesräude der Ziegen befällt anfangs nur die schwach-behaarten Stellen, so besonders den Kopf (Lippen, Nase, Ohren), breitet sich aber bald über den ganzen Körper aus. Sie ist charakte-risirt durch die Auflagerung grauer, kleienartiger Schuppen, sowie blaugrauer, f ischschuppenähnlicher, harter, zerklüfteter Borken, Die Haut wird dabei verdickt, rissig und runzelig, grau, pergamentartig, und zeigt allmählich grosser werdende kable Stellen, so dass die Thiere oft ganz nackt sind; ausserdem besteht starkes
|
|||
|
|
|||
|
I
|
|||
|
|
|||
|
Die Runde des Schweines.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; (Jlquot;)
Juckgcfiihl. Die Hautkrankheit bat bei Ziegen leicht einen töcUlichen Ausgang; so beobaohtete Wallraff unter 1000 erkrankten Thiei-en 500, desgleichen Klingau in einer Gemeinde innerhalb eines Jahres 100 Todesfälle. Die Milbe scheint sehr leicht auf den Menschen überzugehen; Wallraff fand so innerhalb einer Gemeinde nahezu sämmt-liche Familien angesteckt, lioloff übertrug die Räude ausserdem auf Schafe mit kurzem Haar (Somali) und schlichter, schweissarmer Wolle (Fettsteisssohafe).
Bezüglich der Behandlung sind Bäder zu vermeiden, weil sie von den Ziegen schlecht vertragen werden; man wendet daher Theer-salben, Schwefelsalben, Carbolglycerin u. s. w. an.
|
|||
|
|
|||
|
e. Die Räude des Schweines.
Literatur: 1) Delafond, Recueil de med. vet. 1857. 2) Müller, Oesterr. Vierteljahresohr. 1804. S. 86. 3) Kooourek, ibid. 1865. S. 32. 4) Siedam-grotzky, Sachs. Jahrcsber. 1877. S. 66.
Die Sarcoptesräude des Schweines (S. squamiferus) befällt zunächst den Kopf, besonders die Augengruben, die Augenlider, die Backen, die Ohrgegend, und geht sodann auf den Hals, den Rücken, die Innenfläche der Schenkel, sowie schliesslich auf den ganzen Körper über. Man findet die genannten Stellen anfangs von kleienartigen Schuppen, später von starken, bis zu 1 cm dicken, weiss-grauen oder silberglänzenden Borken bedeckt, so dass die
|
|||
|
|
|||
|
Thiere zuweilen wie mit Guano bestreut erscheinen (Müller). Die Haut ist verdickt, runzelig, sehr derb und fest. Die Borsten sind gelockert oder ausgefallen, zuweilen auch zu Büscheln verklebt. Unter den Borken sitzen die Milben, welche indess am lebenden Thiere schwer aufzufinden sind.
Die Behandlung besteht in dem Aufweichen der Borken durch Schmierseife oder Glycerin, sowie in dein Einreiben einer Theer- oder Schwefelsalbe.
|
n
|
||
|
|
|||
|
f. Die Räude des Hundes.
Literatur: I. Sarcoptesräude. l)Isnard, Jonrn. de Lyon. 1854. 2)Pillwax, Oesterr. Vierteljahrsschr. 1860. S. 21; 1862. 8, 20. 3) Prletsoh, Sachs. Jahrcsber. 1864. S. 76. 4) Siedamgrotzky, ibid. 1871. 72. 75. 82. 83. 5) Friedberger, Münch. Jahresber. 1873. S. 43. 1886/87. S. 88. 6) Hcrt-vvig, Die Krankheiten der Hunde. 1880. S. 285. 7) Prletsoh, Sachs.
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
616
|
Die Räude des Ilundi's.
|
||
|
|
|||
|
Jahresbor. 1880. S. 71. 8) Lconhnrd, Berliner Archiv. 1880. S. 292. 9) Babe, Adam's Woehensohr. 1887. S. 73. 10) Fröhner, Berliner Archiv. 1887. II. Dcrnintophügusriinde, sogenannte OluTiiude. 1) Hering, Verhandig. der Leopold. Carol. Akademie. 1830. 2) Bendz, Hef. llepcrtor. 1803. S. 00. 3) Zürn, Adam's Woehenselir. 1874. S. 277. 4) Guzzoni, Rel. Repertor. 1877. S. 801, 5) Nooard, Reeuell de m6d. vet. 1881; Academ. de med. 14. Avril 1885.
Vorkommen. Die Sarcoptesräude der Hunde ist in manoben Gegenden ein ansserordentlich liilutiges Leiden. In Berlin z. B. sind nahzu 100i) aller kranken Hunde an Räude erkrankt; so befanden sich z. B. unter 8399 im Jahre 1880/87 dem Hundespitale der Berliner Thierarzneischule zutreftthrten kranken Hunden nicht weniger als (539 mit Sarcoptesriiude behaftete. Zu dieser beträchtlicben Verbreitung tragen namentlich die sogenannten Hundeasyle das ihrige redlich bei.
Symptome. Die Hunderäude (Sarcoptes squamiferus) beginnt meistens am Kopfe, und zwar am Nasenrücken, am Grunde der Ohren, an den Augenbogen, ausserdem werden mit Vorliebe der Bauch und die Unterbrust, die Gegend der Ellenbogen, die Schwanzwurzel und die Pfoten befallen; der Ausschlag kann jedoch auch an anderen Körperstellen, z. B. an der Haut der Genitalien zuerst beginnen. Gewöhnlich breitet sich die Räude rasch über den ganzen Körper aus, so class nach Ablauf eines Monates die gesammte Hautoberfläche davon befallen ist. Das Krankheitsbild ist je nach der Widerstandsfähigkeit der Haut ein verschiedenes.
Die ersten Erscheinungen sind flohstichähnliche, rothe Flecken, welche besonders auf unpigmentirter Haut, sowie auf der zarten Haut des Bauches und der Innenfläche der Schenkel sichtbar werden; ausserdem ist die Haut in Folge des Reibens und Kratzens oft auch diffus höher gerothet. An der Stelle dieser Stippchen sind nach kurzer Zeit hirse- bis linsengrosse Knötchen sichtbar, welche sich in Bläschen verwandeln können; letztere sind oft sehr zahlreich über den ganzen Körper zerstreut und bedingen nach ihrem Aufplatzen ausgebreitete nässende Stellen (sogenannte nasse Räude); in anderen Fällen jedoch verläuft der Ausschlag vollständig trocken, indem es nur zu reichlicher Epidermis ah seh up pung kommt (sogenannte trockene Räude). Seltener verwandeln sich die Bläschen in Pusteln und zwar besonders auf der feinen Haut des Unterbauches und der Innenschenkel; diese Pusteln hissen oft ein nadelsticbgrosses dunkles Centrum, den Sitz der Räudemilbe erkennen. Bläschen und Pusteln
|
|||
|
|
|||
|
i
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Die lliiudc des Hundes.
|
017
|
||
|
|
|||
|
trocknen bald zu graugelben Krusten ein, die Oberhaut schuppt sich dabei sehr lebhaft ab, dies Haare fallen aus, so dass grosse kahle Stellen entstehen, die Haut selbst wird im weiteren Verlaufe verdickt, bekommt Runzeln und Falten, sowie in Folge des Reibens Schrunden und Risse. Am häufigsten findet man so die Haut des Kopfes und Halses in zahlreiche Falten gelegt, was den Thieren ein eigenthüniliches Aussehen gibt. Diese Hautverilnderungen sind von einem sehr starken Juckreize begleitet, welcher besonders im warmen Zimmer, in der Nähe des Ofens, sowie nach jeder Aufregung oder körperlichen Anstrengung sehr hochgradig ist, und dessen Befriedigung die Thiere zu beständiger Unruhe antreibt. Reibt oder kratzt man die erkrankten Hautstellen, so ilussern die Thiere ein Wohlbehagen und scharren mit dem einen oder anderen Fuss unwillkürlich mit. Bei längerer Dauer und grosser Ausbreitung des Leidens magern die Hunde stark ab; schwächliche Thiere können wohl auch daran zu Grund gehen.
Diagnose. Der heftige Juckreiz, der häufige Beginn des Leidens am Kopfe, die rasche Ausbreitung, die Uebertrag-barkeit auf andere Thiere, ja selbst auf den Menschen, die runzelige Beschaffenheit und Kahlheit der Haut, die Auflagerung von Schuppen und Borken, die Vorliebe des Ausschlags für die Ohren, die ünterbrust, den Unterbauch, die Ellenbogen, die Innenfläche der Schenkel sind wichtige diagnostische Kennzeichen der Sarcoptesräude. Der sicherste diagnostische Beweis, der mikroskopische Nachweis der Milben, ist indess meist sehr schwer; vermöge ihres tiefen Sitzes sind dieselben sehr geschützt, so dass man, um sie zu erhalten, auch die tieferen Schichten der Haut mit den Borken entfernen muss. Zu diesem Zweck schabt man die Krusten entweder mit einem scharfen Messer ab, bis sie bluten, oder nimmt kleinere oberflächliche Hautschnitte mit der Schere weg; auch kann man die Milben durch Einwirkung von Wärme hervorzulocken suchen, indem man die Thiere in die Nähe eines warmen Ofens bringt, mit einer wollenen Decke versieht u. s. w. In anderen Fällen, besonders bei dicker Krustenbildung, sind die Milben leichter nachzuweisen; als letztes diagnostisches Hilfsmittel kann auch das Aufbinden der Räudeborken auf den menschlichen Arm versucht werden. (Sehr leicht sind die Milben am todten Thiere nachzuweisen.)
Differentialdiagnose. Am häufigsten wird die Sarcoptesräude mit dem Acarusausschlage verwechselt: beide sind ansteckend, ver-
|
|||
|
|
|||
|
ai
|
|||
|
|
|||
|
|
||||
|
018
|
Die Riiiule dos QundeSi
|
|||
|
|
||||
|
laufen mit Knotenbildung und Kahlwerden der H aut, init raioblioher Epidermisabsohuppung U. S. w. Die wesentlichsten Unterschiede bestehen jedoch darin, dass die Räude einen viel stärkeren Juckreiz erzeugt und leichter heilbar ist, sowie dass der Acarus-
ausschlag zum Theil einen typischen pustulösen Charakter
zeigt, wobei die Acarusmilhen leicht aufzufinden sind. Ein stark juckender, ansteckender Hautausschlag mit den beschriebenen Symptomen darf bei negativem mikroskopischem Befunde immerhin als Räude aufgefasst werden.
Ausserdem kann die Sarcoptesräude mit gewissen juckenden papulösen Ekzemen verwechselt werden. Der Verdacht wird in-dess bald durch die meist rasche Abheilung der letzteren beseitigt; ausgebreitete Ekzeme, welche auf die einmalige Anwendung der Käude-mittel dauernd verschwinden, sprechen nicht für Sarcoptesräude. Auch bei der Sarcoptesräude kommen Ueb ertragungen auf den Menschen vor, wodurch für die Unterscheidung derselben von einem einfachen Ekzem unter Umständen ein diagnostisches Moment entstehen kann. Derartige Infectionen kommen in Berlin z. B., wo die Sarcoptesräude eine ganz ausserordentliclie Verbreitung zeigt, gar nicht selten vor.
|
||||
|
|
||||
|
m
|
Therapie. Die Prognose der Hunderäude ist zwar bedeutend günstiger, als die der Pferderäude; es muss indess auch hier darauf aufmerksam gemacht werden, dass eine Heilung bei älterer und ausgebreiteter Hunderäude nicht immer so leicht ist, und dass besonders schwächliche, heruntergekommene Tliiere eine Räudecur häutig gar nicht mehr ertragen, vielmehr während derselben zu Grunde gehen. Ausserdem sind beim Hunde mehr als bei anderen Hausthicren gewisse Vorsichtsmassregeln bei der Einleitung des Eäude3urVerfahrens nöthig, indem liier vor Allem das Ablecken der Räudemittel durch anfängliches Zubinden des Maules, Anlegen eines Maulkorbes, Auflegen lederner Decken u. s. w. verhindert werden muss. Auch soll man milben-tödtende Mittel nicht unmittelbar nach dem Scheren, welches bei langhaarigen Hunden zur Heilung unumgänglich nothwendig ist, oder auf nässende Stellen von grösserer Ausbreitung auftragen.
Von Arzneimitteln gegen die Hunderäude sind die nachfolgenden zu empfehlen: 1) Das Creolin; am häufigsten verwenden wir hierbei ein Creolin liniment, welches je nach dem Grade und der Ausbreitung aus gleichen Theilen Creolin und grüner Seife sowie ',2 10 Theilen Spiritus zusammengesetzt ist. Dieses Liniment wird täglich eingerieben (bei ausgebreiteter Räude täglich
|
|||
|
|
||||
|
1,4
m
|
||||
|
|
||||
|
|
||
|
Die Räude des Hun(ios.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; (jllt;l
ein Drittel des Körpers); die Heilung erfolgt nach 13 Wochen. Auch Creolinspiri tus (1 : 1020) und Cr coli nseif'e können angewandt werden. Das Creolin hat vor allen anderen Riludemitteln den Vorzug der absoluten Ungil'tigkeit voraus. 2) Der Theor; wir wenden denselben gewöhnlich in der Form des Theerliniments (Pic. liquid; Sapon. viridis aa; Spirit, qu. s. f, linim.) in der Weise an, dass immer nur ein Drittel des Körpers auf einmal damit eingerieben wird, also am 1. Tage das erste, am 2. Tage das zweite u. s. w., worauf der ganze Körper nach Miigigem Liegenlassen des Linimentes abgebadet und in derselben Weise von Neuem eingerieben wird; mittelschwere Fülle lassen sich so nach 84maligem Einreiben zur Heilung bringen. .quot;!) Das Kreosot, welches am besten mit Olivenoder Repsöl in einem Verhilltniss von 1 : 1015 gemischt wird, ebenfalls nach der oben erwähnten Weise zu appliciren. Man hat sich indess sehr vor Vergiftungen in Acht zu nehmen. 4) Die Carbolsäure als 2 50/o Carbolöl oder Carbolglycerin. Bei allen diesen drei Mitteln empfiehlt es sich indess, um einer etwaigen Carbolvergiftung vorzubeugen, zwischen den einzelnen Einreibungen längere Pausen zu machen; auch kann man zur Vorsicht ein schwefelsaures Salz verabreichen (Natrium sulfuricum 2 5,0; Bildung des unschädlichen phenol-sulfonsauren Natriums im Blute). Das beste, wenn auch giftigste Mittel ist das Kreosot; innerhalb eines Monates lassen sich damit auch sehr schwere Räudefälle zur Heilung bringen.
Von anderen Mitteln können wir noch den Perubalsam, der sich besonders für sehr zarte Hunde und für die Behandlung der Umgebung der Augen eignet, sowie den Sty ras empfehlen; dagegen haben wir von dem sehr übel riechenden Naphthalin einen andauernden Erfolg ebensowenig als die Dresdener Klinik gehabt. Auch der Tolubalsam ist nach Sied am grotzky unzuverlässig. Endlich können als wirksam u.a. noch genannt werden das Benzol, Naph-thol, Oxynaphthalin und das Ichthyol (Rabe, Frie dberger). (Benzin und Petroleum sind ganz unwirksam.)
Die diätetische Verpflegung muss während der ganzen Cur eine sehr gute sein.
Der matopliag on auf dem Körper des Hundes. Die im Jahre 1830 von Hering entdeckte und Sarcoptes cynotisquot; benannte Dermato-phagustnilbe des Hundes kommt in dem eiterigen Secrete der Otitis externa (innerer Ohrwurmquot;), also im iinsseron Gebörgang vor. Ob sie mit der Otitis in iltiologiscbcn Znsaniiiicnliang gebracht werden darf, ist zweifelhaft. Zürn nimmt einen solcben naeb dem Vorgänge der Ohrräude bei der Katze an. Nocard will epileptiforme Krämpfe und Taubheit beobachtet liaben.
|
||
|
|
||
|
i J
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
620
|
Die Kiuule der Katze.
|
||
|
|
|||
|
g. Die Räude der Katze.
LUeratun 1) Dlnter, Sttohs. Jahresber. IStiS. S. 99, 2) Kulme, Uagaz, 1808. S. 288. ä) Megnin, Reeueil de med. vi'l. ISöli 8. igt;8. 4) Sie damgrotzky, Sftolis, Johresber. 1871. S, 81. 5) Sohleg, Ibid. 1874. S, 99. 6) Anaoker, Thlerarzt. 187;!. 8.43. 7) Beck, Adam's Woohensohrlft. 1874. S. 413. 8) Schwartz, Repertor, 1875. 8. 105. 9) Dookal, Oesterr. Vereinsraonats-sohrift. 1881. S. 121. 10) Kretsohmar, Sachs. Jahresber. 1883, 8. 73.
Symptome. Dur Lieblingssitz der Katzenräude (Sarcoptes minor) ist der Kopf, der liiluflg allein ergriffen wird, rmmentlicli die Ohrmuscheln. Mau findet im Anfange rothe Pünktchen, sowie Knötchen- und Bläschenbildung auf der Haul, welche sodann von kleineren grindartigen Schorfen bedeckt ist. Die Haare werden gesträubt und fallen zum Theil aus, und es schuppt sich die Oberhaut stark ab; diese Schuppenmassen in Verbindung mit dem eingetrockneten Secrete der Knötchen und Bläschen wachsen allmählich zu dicken, bis zu 1 cm im Durchmesser starken, graugelben Räudeborken heran, welche eine Unmasse von Milben enthalten. Die Haut darunter wird derb und steif, verdickt sich und legt sich in Falten. Häufig verschwcllen auch die Augenlider, und es kommt zu katarrhalischer und eiteriger Bindehautentzündung. Der Juckreiz ist ziemlich bedeutend, die Thiere wischen sich mit den Pfoten, schütteln den Kopf, reiben sich an harten Gegenständen. Das Allgemeinbefinden der Thiere ist auch bei schliesslicher Localisation der Räude auf den Kopf ziemlich gestört. Die Thiere sind unlustig, magern ab und gehen nicht selten zu Grunde.
Der Ausschlag kann sich indessen vom Kopfe auch auf den Hals und den ganzen Körper verbreiten: dabei werden namentlich zuerst die Pfoten, sowie die Lenden- und Kreuzgegend angesteckt. Der tödtliche Ausffanüt tritt liier noch viel leichter ein.
|
|||
|
|
|||
|
Therapie. Die Behandlung darf nur eine sehr wenig eingreifende sein; Bäder, Waschungen oder Einreibungen des ganzen Körpersmit öligen Mitteln sind zu vermeiden. Carbolsäure soll als specifisch es K atzengift nie angewandt werden. Wir müssen als das beste und unschädlichste Mittel die Helmerich'sche Schwefelsalbe bezeichnen; dieselbe wird folgendennassen verschrieben: Rp. Sulfur, sublimat. 15,0j Kali carbonic. 8,0; Axung. porc. 60,0. Wir haben mit dieser Salbe immer eine Heilung erzielt.
|
|||
|
|
|||
|
m
|
|||
|
|
|||
|
Die Käude der KaninclK-ii.
|
621
|
||
|
|
|||
|
wofern der Erniilirunifszustand der Tliieru nicht zu schlecht war. Nicht so unschiidlich als die Schwefelsalbe ist der sonst vorzügliche Perubalsam; wir haben wenigstens einige Male nach einer auf den Kopf beschränkten Kinreilnmg desselben hochgradige Gehirnreizungser-scheiuungen, sogar ausgesprochsu tobsüchtiges Benehiuen mit nachfolgendem Sopor, ja selbst den Tod eintreten sehen. Letzteres haben wir auch bei den von Schwartz empfohlenen Einreibungen mit ranzigem Leberthran beobachtet. Etwas weniger gefährlich scheint der Styrax zu sein; andere Mittel sind überflüssig.
Eine Sarcoptcsrilud e bei K at/,c nraubthioron (Löwen und Leoparden) haben Delafond und Boui'guignon, sowie in neuerer Zeit Johne (Berl. Archiv 1880. H. 145) beobachtet; die Räude wurde indoss nicht durch Sarcoptes minor, sondern durch die grosse Grabmilbe, Sar-coptes scablei c-omnuinis, hervorgerufen, Die Erscheinungen bestanden in anfangs umschriebenen Riiudestellen ander Brust, am Bauche, Kücken u. s.w., welche sich jedoch bald über den ganzen Körper verbreiteten, der von Krusten und Borken besetzt und nahezu haarlos war. Die Thiere magerten rasch ab, verloren den Appetit und gingen schliesslich zu Grunde. Eine Bespritzung mit dem Zün del'scheu Käudebade hatte tödtliche Carbol-intoxication zur Folge. Die von .lohne eingeleitete erfolgreiche Behandlung bestund in der Anwendung des Perubalsatns (1 : 8 Spiritus) ; die Thiere wurden dabei in ein enges, kurzes Käfig verbracht, zwischen dessen Eisen-stiiben sie mit einem Spray von Perabalsam bespritzt und darauf mittelst Bürsten, welche an langen eisernen Stäben befestigt waren, tüchtig abgerieben wurden. Nach Smaliger Anwendung dieser Beliandlungsweise in 8lOtägigen Zwischenräumen trat vollständige Heilung ein. Die sogenannte Ohrräude der Katzen wird durch Denn atoph agusmilben erzeugt, die Thiere schütteln dabei den Kopf, neigen ihn nach einer Seite und zeigen die Erscheinungen der Otorrhöe. Wir haben von der Anwendung des Perubalsams mit gleichen Theilen Glycerin nach vorheriger Reinigung des Gehörganges guten Erfolg gesehen.
|
|||
|
|
|||
|
h, Die Räude der Kaninchen.
Literatur der Ohrräude: 1) Delafond, Reeneil de nud. vi't. 1859. 2)GeI#9632;-lach, Allgem, Therapie der Ihuistliiere. 18ö8. S. 577. 8) Andre, Annal. de Bmxelles. 1872. 4) Zürn, Adam's Wochenschr. 1874. S. 277. 5) Möller, ibid. 1875. S. 337. 6) Siedamgrotzky, Siiehs. Jaliresber. 1875. S. 60. 7) Capitani, Giomale de Pisa. 1880.
1) Sarcoptesräude. Der durch Sarcoptes minor hervorgerufene Räudeausschlag hat mit der Katzenräude viel Aehulichkeit, er befällt vorwiegend den Kopf (besonders Nase, Lippen und Stirn) und verläuft mit Krusten- und Schuppcnbildung, Jucken und llautverdickung, Haarausfall u. s. w. Mit dem Kopfe meist gleichzeitig werden die Enden der Extremitäten ergriffen; die Räude kann sich jedoch auch über
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
62S
|
Acnrusausschlag.
|
||
|
|
|||
|
den ganzen Körper ausbreiten, wobei die Thiere rasoh abmagern und
zu Grunde gehen. Die Behandlung besteht wie bei den Katzen im Einreiben einer Sehwelelsulbe oder des Perubalsams.
2) Die sogenannte Ob rrilude, erzeugt durch Dermato-pbagUS und Dermatoeoptes cuniculi, ist ein ziemlich häutiges Leiden, bestehend in einer Entzündung der Auskleidung des ilusseren Geliörganges, wobei es zu sehr dicken Auflagerungen von geschichteten, gelbbraunen, trockenen, zerklüfteten Borken kommt, welche den ilusseren Gehörgang oft vollkommen ausfüllen, so dass die Muschel ganz starr erscheint. Zürn hat auch heftige Entzündungen des Mittelohrs und Verbreitung der Dennatocoptesmilbe auf die gesammte Hautoberlliiche beobachtet. Die Behandlung besteht im Aufweichen der Borken, Entfernung derselben und Einpinseln der Auskleidung des iiusseren Gehörganges mit Creolin- oder Carbolglycerin oder Creolinül resp. Carbolöl (25(quot;).
|
|||
|
|
|||
|
Acarusausscliliig, Hiiarsackniilbeiiiuisschlag.
Literatur: 1) Roll, Spcdelle Pathologie u. Therapie, 1885. 2) Haubner, Sachs. Jahresber. 1858. S. 26. 127; Repertor. 1800. S. 81. 3) Weise, Repertor. ISCO. S. 1. 4) Penger, Ref. Repertor. 1866. S. 277. 5)RivoIta, II med. vet. 18(i5. G) Saint-Oyr, Journ. de Lyon. 1867. 7) Martemucci, L'Archlvlo della Veter. ital. 1868. 8) Hof er, Manch. Jahresber. 1869. S. 27. Ü) Brusasco, II med. vet. 1870. 10) Orcate, Giornale di Anatom ia etc. 1870. 11) Siedamgrotzky, Sachs. Jahresber. 1872. 1875.1876. 1882. 12) Friedberger, Berlin. Archiv 1876. 8. 22; Münoh. Jahresber. 1873/74. S. 44; 1877/78 S. 123; 1886/87. 8. 89. 13) Mögnin, Memoire snr le Demodex folliculoram. Paris 1877; Les parasites et les malad. parasit, 1880. 14) Krullkowski, Ref. Oesterr, Revue. 1879. S. 108. 15) Caokor, Oesterr. Vierteljahrsschr. 1879. S. 138; ebenso Verhandlungen der k. k. ZOOlog. botan. Gesellschalt in Wien 1879; enthält weitere Literaturangaben. 16) Zürn, Die thier. Parasiten. 1882. S. 56. 17) Herbert, Journ. de Lyon. 1882. S. 591. 18) Grimm, Sachs. Jahresber. 1884. S. 103. 19) Prletsch, Sachs. Jahresber. 1886. S. 89. 20) Rabe, Adam's Wochen-schritt. 1887. S. 73. 21) Zsohokke, Schweizer Archiv. 1888. S. 69.
|
|||
|
|
|||
|
Vorkommen. Der Acarusausschlag kommt am häutigsten beim Hund und der Katze, seltener beim Schwein (Csokor) und Bind (Grimm) vor; sodann bat man die Acarusmilbe beim Schaf (Oschätz) und bei der Ziege (v. Niederhäusern), beim Samburhirseb (l'ri etsch), endlich bei Fledermäusen und Hatten (Hahn), sowie bei Feldmäusen (Zschokke) gefunden. Sehr häufig wird sie ausserdem in den söge-
|
|||
|
|
|||
|
|
||||
|
Aoai'UB l'ollicillonii
|
Ö23
|
|||
|
|
||||
|
nannten Mitessern oder Comedonen, d. h. in den erweiterten Talgdrüsen beim Menschen angetroffen, ohne dass sie jedoch hier irgend welchen Schaden anrichten würde.
|
||||
|
|
||||
|
Naturgeschichtliches. Die Balgmilbe oder Haarsaokmilbe, Acarus follioulorum oder Demodex folliculoruni, bildet eine Gattung der Familie Dennatophili, Ordnung Acarina, Ciasse Arach-noidea, geliört also zur Gruppe der Arthropoden (Giiedertiiiere); zur Zeit sind folgende besondere Varietäten bekannt: Acarus follicu-lorum cam's, cati, suis, (von C so kor Demodex phylloides benannt) und liominis.
Die Körperf'orm des Acarus l'olicullorum im erwachsenen Zustande ist eine wu rmt'örmige, lorbeer blattähn-
|
||||
|
|
||||
|
liche; der Körper hat eine Länge von circa
|
'/i mm und ist
|
|||
|
|
||||
|
in 3 Segmente, Kopf, Brust und Hinterleib, abgetheilt, von denen die beiden letzteren zu einem Stücke verschmolzen sind. Der Kopf ist von leier- oder liufeisenartiger Gestalt und besteht aus mehreren Chitinstücken, an denen sich nach Csokor bei Demodex phylloides folgende Einzeltheile unterscheiden lassen: 1) das sogenannte Vorderbaupt, die Grundlage des ganzen Kauapparates; 2) ein Paar Oberkiefer oder Man-dibeln; 3) ein Paar spangenartige Unterkiefer oder Maxillen; 4) die beweglichen, mehrgliedrigen Kieferfüliler (Pedipalpi); quot;gt;) ein unpaares stiletförmiges Gebilde, die sogenannte Mundklappe; ausserdem befinden sich zu beiden Seiten des Vorderhauptes 2 Augen in Form pigmentloser Knötclien. Der Thorax ist kurz und besitzt auf seinen beiden freien Rändern -I Paare stumm eiförmiger beweglich eingesetzter Extremitäten, welche aus .'5 Stücken, der Hüfte, dem Schenke! und dem Endgliede bestehen, welch letzteres 5 krallenähnlicho Chitinstücke trägt und dadurch eine tatzenähnliche Gestalt erhält. Die Unterfläcbe der Brust zeigt eine Medianleiste mit 4 Querleisten auf jeder Seite. Der lange Hinterleib ist quergestreift, an den Rändern gezähnelt und hinten zugespitzt.
Die Jugeudformen des Acarus besitzen nur ;i Pusspaare, sind kleiner und schmäler, zeigen noch keine Ringelung des Hinterleibes und entwickeln sich aus spindel- oder spitzweckenähnlichen Eiern. Bis zum erwachsenen Zustande machen die Larven 8 lläutungspro-cesse durch.
Die Acarusmilbe wurde 18-l;{ von Heule und Simon in den Comedonen des Menschen, sowie bald darauf noch in demselben Jahre von Tulk beim Hunde entdeckt.
|
1 i
|
|||
|
|
||||
|
|
|||
|
024
|
AcHnisaussehliijr beim Hundlaquo;.
|
||
|
|
|||
|
Pathologisch-anatomischer Befund. Boi dor mikroskopischen Untersuchung der Ifiuit findet man die Milben Imuptsiieiilieh in den Talgdrüsen und zwar vorwiegend in der Niilie der Ansfüiirnngs^iingc, ausserdem im oberen Tiieile des llaarl)alges in einer durchschnittlichen Anzahl von .'iO60 pro Talgdrüse. Diese Zaiil kann indess auf 100 und selbst 20(1 steigen, so dass die Talgdrüsen beziehungsweise ihre Ausfuhrungsgänge zu voluminösen Säcken ausgebuohtet werden; daneben findet man zuweilen eine grössere Masse von Eiern und Larven. In den Talgdrüsen liegen die Milben eigenfhiinilielienveise fast ausnahmslos mit dem Kopfe nach abwärts gerichtet.
In der Umgebung der beutelartig erweiterten Talgdrüsen kommt es nun zur Entzündung und Auswanderung weisser Blutkörperchen, wodurch das periglanduläro Gewebe eiterig einschmilzt und niitsammt der Talgdrüse in eine Eiterblase verwandelt wird. Diese Akne-pusteln entwickeln sich aber nur bei zahlreicher Einwanderung der Milben. Bei einer geringen Menge derselben entsteht lediglich Atrophie und Ausfallen der Haare.
Die schwersten Veränderungen zeigt die Haut des Schweines: hier confluiren bäutig mehrere Pusteln miteinander und bilden grössere Abscesse, welche bis zu 1000 Milben enthalten können und wodurch thalergrosse tiefgehende Geschwüre in der Haut hervorgerufen werden. Bei längerer Dauer des Ausschlages wird die Haut skierotisch und oft um das 34fache verdickt.
|
|||
|
|
|||
|
Symptome des Acarnsausschlages beim Hunde. Der durch Acarus folliculorum erzeugte Hautausschlag ist bei den Hunden sehr verbreitet und kommt bei allen Hassen derselben vor; am meisten und schwersten scheinen Mühnerhunde und Rattenfänger darunter zu leiden. Dabei zeigen manche Tlhere individuelle Verschiedenheiten bezüglich des Grades und Verlaufes der Krankheit. Bei den einen bleibt nämlich der Ausschlag monatelang auf dieselben Stellen beschränkt, bei anderen verbreitet er sich sehr rasch über den ganzen Körper. Eigenthümlicherweise ist im Gegensatze zu der offenbaren Contagiosität des Leidens die Uebe rimpf b ark ei t von Hund auf Hund eine sehr geringe; von den vielen künstlichen Hebertragungsversuchen, die gemacht wurden, sind alle negativ ausgefallen bis auf eine positive Beobachtung von Haubner.
Auch auf andere Thiere lässt sich die Krankheit nicht übertragen, dagegen beobachtet man zuweilen eine Uebertragung auf den Menschen.
Die Weiterverbreitung auf einem und demselben Thiere erfolgt
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Aciirnsiiussclilag beim Hundei
|
025
|
||
|
|
|||
|
durch das Reiben und Sclieuern derselben, wodurch der Inhalt der Pusteln entleert und gewissennassen über den Körper ausgesät wird. Iliennit hängt auch die rasche Ausbreitung des Ausschlages nach dem ersten Einreiben von Arzneimitteln zusammen.
Das Krankhcitsbiid des Acarusausschiages ist nun je nach der Menge der in den Talgdrüsen angesammelten Milben ein sehr verschiedenes.
1)nbsp; Squamöse Form des Acarusausschiages. In vielen Fällen findet man auf der Haut nur Haarausfall neben vermehrter Ab-sohuppuug der Epidermis, die Oberfläche der Haut ist vollständig trocken und zeigt keine oder nur geringgradige Spuren von Entzündung (Eczema squamosum). Diese Form kommt besonders in der Umgebung der Augenlider vor; dabei fehlen ringförmig um die Augen herum die Haare grösstentheils, die Haut ist etwas geröthet und mit abgestossenen Epidermisschuppen bedeckt. Dieses beschränkte Auftreten bei so geringer Reaction der Haut erschwert die Diagnose des Acarusausschiages sehr, weil das Hauptmerkmal desselben, die Akne-knoten und -Pusteln fehlen. Es sollte daher jode mit Haarausfall begleitete schwache Hautentzündung der Augenlider mikroskopisch auf Acarus untersucht werden. Nicht selten ist diese Ausschlagsform jedoch fleckenartig auch über den ganzen Körper verbreitet, wobei Juckreiz gewöhnlich fehlt. Das Krankheitsbild erhält hiebei eine ausserordentlich grosse Aehnlichkeit mit Glatzflechte. Charakteristisch ist zuweilen die dunklere Pigmentirung der kahlen Stellen.
2)nbsp; nbsp;Pustulose Form des Acarusausschiages. Häufiger äussert sich der Ausschlag in Form einer intensiven Hautentzündung mit charakteristischer Knoten- und Pustelbildung entsprechend dem Sitze der Talgdrüsen. Diese Form kann sowohl flecken weise umschrieben, besonders am Kopfe (Nasenrucken, Lippen, Augenlider) und den Pfoten, als auch über den ganzen Körper verbreitet, vorkommen; die Lieblingsstellen dabei sind der Kopf, die Kehle, der Hals, sowie die innere Fläche der Gliedmassen.
Im Anfange des Processes ist die erkrankte IIautstelle geschwollen, höher temperirt und hyperiimisch. Die Haare sind gesträubt und es zeigen sich disseminirte hirsekorn- bis hanfsamenkorngrosse Knötchen, welche sich allmählich in blaurothe oder rein eiterige Pusteln umwandeln. Dabei verdickt sich die Haut oft um das Doppelte und ist theils mit grüngelblichem, klebrigem, eiterigem, hie und da mit Blut gemischtem Exsudate, theils mit eingetrockneten, graugelben oder blutig verfärbten Krusten bedeckt; die Haare sind
|
|||
|
|
|||
|
FHedberger u. Pröhnor, Pathol. h. Tlwraplo d. Ilaust.lüeiv. 1. Bd. S. Aufl.
|
40
|
||
|
|
|||
|
|
|||
|
626
|
Acnrusnnsschliig bpim Hmule.
|
||
|
|
|||
|
zum Theile ausgefallen und lassen sich sehr leicht ausziehen, wobei ihrem unteren Ende liiiufilaquo;)' eiterige Mnssen anhaften. Legt man die Haut in eine Falte und drückt leicht, so wird zunächst Blut und bei stärkerem Drucke eine oft grosse Anzahl von Eiterpfropfen ausgepresst. Der Juckreiz ist bei den einzelnen Individuen sehr verschieden, bald sehr hochgradig, bald fast fehlend. Im Allgemeinen ist er aber entschieden geringer als bei Sarcoptesräude.
Wird der Ausschlag in seinem weiteren Verlaufe nicht von Seiten des Thieres durch Kratzen und Scheuern abgeändert, so trocknet die Haut allmählich wieder ab, bleibt aber verdickt und zur Falten-bildung geneigt, zeigt verschiedene haarlose oder spärlich behaarte Stellen, wobei die Haare im letzteren Falle gesträubt und auffallend glanzlos sind, und ist mit dicken Lagen von bleigrauen Epidermis-schuppen und Borken bedeckt, zwischen welchen sich Risse und leicht blutende Schrunden bilden. Dadurch bekommt die Maut das Ansehen einer Baumrinde oder Elephantenhaut, und besonders der Kopf erinnert an die Physiognomie eines Warzenschweins. Ausserdem ist die Oberfläche der Haut uneben und rauh und mit höckerigen, derben, knötohenforangen Erhabenheiten besetzt, aus denen sich bei Druck noch einzelne Eiterpfropfe auspressen lassen. Die nicht pigmentirien Hnutstellen sind von kupferrother Farbe oder zeigen auf schwächer geröthetem Grunde blaurotho knotige Erhabenheiten (daher die frühere Bezeichnung rothe Räudequot;). Endlich findet man in den oberen Schichten der Haut entsprechend dem Sitze der abscedirten |Talgdrüsen und Haarbälge grubige Vertiefungen neben papillen- oder zapfenähnlichen bindegcwehigen Vorsprüngen,
Das Allgemeinbefinden ist trotz dieser hochgradigen Veränderungen oft auffallend wenig gestört, meist besteht nur leichtes Frieren und eine massige Abmagerung; der Appetit ist sogar regel-mässig noch gesteigert, so dass die Thiere oft einen wahren Heisshunger an den Tag legen. (Vermehrter centraler Stoffumsatz, hervorgerufen durch den andauernden peripheren Hautreiz.)
Dieses Bild des Acarusausschlages wird indess wesentlich verändert, wenn die Thiere sich heftig nagen und scheuern. Die ergriffenen Hautstellen werden dann in haarlose, Eiter secernirende Wundflächen, ja selbst in förmliche Hautgeschwüre umgewandelt. Daneben treten in Folge entzündlichen Oedems des Unterhnutbindegcwebes ganz enorme Schwellungen einzelner Hantpartien, so besonders am Kopfe, um die Augen herum, am Halse etc. auf. In diesem Zu-stiinde magern die Thiere rasch ab, verbreiten einen unangenehmen
|
|||
|
|
|||
|
|
||||
|
Acariisiuisschiiij,' beim Schweine.
|
027
|
|||
|
|
||||
|
süsslkh-l'uuligon Geruch und helvommeu ein jiuuinerliches Aussehen; meist gehen sie diinn entweder an Entkriiitung- oder an ausgesprochener Septikihnio zu Orunde.
|
||||
|
|
||||
|
Symptome des Ausschlages beim Schweine. Die Erscbei-
uungeu der durch Deinodex phylloides beim Scliweiue erzeugten Hautkrankheit bestellen nach C so kor in Sandkorn- bis haselnussgrossen Erhabenheiten, aus welchen sieh anfangs kleinere, später grössere Geschwülste und schliesslich breite Hautgeschwüre bilden; als Zwischenstadicn werden blatterähnliche K tflorescenzen angegeben, welche nach (Jsokor zur VerweclisluiiLf des Ausschlags mit den Schweinepocken Veranlassung geben können. Es werden nur die weichen Kautstellen aufgesucht, so die Umgebung des Küsseis, der Hals, die Unterbrust, die Flanken, Weichen, die Bauchhaut und namentlich die inneren Schcnkellliichen, während Oberkopf, Rücken, äussere Fläche der Extremitäten u. s. w. verschont bleiben. Der ausdrückbare Inhalt der Geschwülste enthält 50lUO, die grösseren Abscesse 600 bis 1000 Exemplare der Milbe mit ihren verschiedenen Larvenzuständen und abgestossonen Häuten; dieselbe ist doppelt so breit als die llunde-balgmilbe. Die Ansteckungsfähigkeit ist gegenüber dem Hunde eine viel ausgesprochenere.
S3Mnptome bei den übrigen Thieren. Bei der Katze localisirt sich der Aoai'USausschlag vorwiegend auf den Kopf (Nase, Augen, Ohren); das klinische Bild ist dem beim Hunde ganz ähnlich. Beim Rinde hat Grimm einen Fall beobachtet, in welchem mit Ausnahme des Kopfes und der Extremitäten die Haut des ganzen Körpers, besonders aber die der Schultern von erbsengrossen Knoten wie besät war; die Knoten waren haarlos, an der Oberfläche glatt und Hessen einen dicken, zähen Eiter herausdrücken, in welchem sich eine sehr grosso Menge der Haarsackmilben vorfand. Dabei war das Thier schlecht genährt und im Wachsthum zurückgeblieben, weshalb es bei der Aussichtslosigkeit eines Heilerfolges geschlachtet wurde.
|
-
|
|||
|
|
||||
|
Diagnose. In vielen Fällen sichert der Nachweis der charakteristischen blaurothen Pusteln in Verbindung mit der Localisation des Leidens am Kopfe oder den Extremitäten die Diagnose schon bei oberflächlicher Besichtigung der Thiere; bestimmten Aufschluss gibt aber namentlich bei der squamüsen Form des Acarus-ausschlages nur die mikroskopische Untersuchung, welche in der Weise vorgenommen wird, dass man den ausgedrückten Inhalt der Pusteln auf einen Objecttriiger dünn vertheilt und bei mittelstarker Vergrösserung untersucht. Sind keine Pusteln vorhanden, so nimmt
|
||||
|
|
||||
|
:'
|
||||
|
|
||||
|
|
|||
|
Ö28
|
AcHrii.siuisscliliig;. Pl'flffnosei
|
||
|
|
|||
|
man einen Abstrich der lliiutoherlläclic oder die Wurzeln einiger nus-
gezogener Haare unter das Mikroskop. Verweohsluugen können vorkommen
1) mit nicht parasitären, grindartigen Ekzemen und traumatischer
eiteriger I)ermatitis,
-) mit dem pustulösen Exanthem der Hundestaupe, .'i) mit Sarcoptesräude,
4)nbsp; nbsp;mit Entzündung der Augenlider (Blepharitis) und
5)nbsp; mit Herpes tonsurans.
So beobachtet man gar nieht selten in der Umgebung der Augen, an den Hacken und Lippen rundliche, haarlose, zum Theil conlluirende Flecken, welche durch ihre höhere Rötlmng und die Auflagerung trockener Schuppen bei Abwesenheit von Knötchcn und Pusteln ganz das Gepräge des Herpes tonsurans an sich tragen, sich aber bei mikroskopischer Untersuchung als ein Aearusaussehlag (trockene Form) herausstellen; letztere darf daher niemals unterlassen werden, und zwar um so weniger, als auch Complicationen des Ascarusausschla gs mit andern Hautleiden vorkommen können. Es fand ihn Siedamgrotzky gleichzeitig neben Sarcoptcsrilude, Friedberger neben Herpes tonsurans. Frühner beobachtete einen Fall, in welchem pustulöses Staupeexanthem , Sarcoptes-räudo und Aearusaussehlag bei einem und demselben Hunde gleichzeitig vorhanden waren.
Prognose. Nach liöll soll in einzelnen Fällen eine spontane Heilung des Haarsackmilbenausschlages eintreten. Dieselbe ist indess jedenfalls äusserst selten. Im Allgemeinen muss die Prognose als ungünstig bezeichnet werden.
Bei allgemeiner Ausbreitung des Leidens sind Heilungen trotz ausdauernder, monatelanger Behandlung bis jetzt nur in sehr beschränkter Anzahl mit Sicherheit beobachtet, dagegen scheinbare Heilungen mit späteren Keeidiven nicht so selten als wirkliche publieirt worden. Jedenfalls ist es nothwendig, scheinbar geheilte Hunde noch mehrere Wochen und Monate im Auge zu behalten, um seines Erfolges auch .sicher zu sein; Täuschungen sind in dieser Beziehung nur zu leicht möglich.
Bei örtlich beschränktem Ausschlage ist die Prognose ebenfalls mindestens vorsichtig zu stellen; Heilungen hissen sich hier zwar leichter erzielen, aber das Leiden kann sich umgekehrt auch gerade in Folge der eingeleiteten Behandlung rasch weiter verbreiten. Jedenfalls empfiehlt es sich, den Eigenthümer unter allen Umständen von vornherein auf die Hartnäckigkeit des Leidens aufmerksam zu machen. Bei ausgebreitetem Acarusausschlage ist die Tödtung der Hunde angezeigt.
|
|||
|
|
|||
|
|
|||||
|
AcarusauBsolilag. Th era pie,
|
629
|
||||
|
|
|||||
|
Auch die Individualität der einzelnen Thieve scheint die Vor-hersage sehr zu beeinflussen.
Therapie. Die Zahl der g'egen die Balgmilben angewandten Mittel ist eine ausseronlentlich grosso; sie illustrirt am hosten die Hilflosigkeit des Therapeuten. Es sind bis jetzt empfohlen worden die verschiedenen Carbolprftparate, Creolin, Benzol und Petroleum, Perubalsam und Styrax, Quecksilherverhindungen, Cantharidensalbe, Kalischwefelleber, Naphthalin, das ätherische Wachholderöl, Scbwefel-Salben u. S. w., ausserdem rein indifferente Waschungen des Körpers mit Kloienbädern, Laugenbädern, grüner Seife. Am relativ besten haben sich von diesen nach unseren Erfahrungen bewährt: der Perubalsam, die Cantharidensalbe in Verbindung mit Kalischwefel-lober und die Sublimatsalbe.
1) Der Perubalsam ist besonders von Siedamgrotzky empfohlen worden; nach 2iiionatlicher täglicher Einreibung dos Mittels und sorgfältigstem Ausdrücken der Pusteln wurden nicht nur umschriebene Herde, sondern auch ein allgemein erkrankter Hund von ihm geheilt. Wir haben ebenfalls leichtere Fälle damit geheilt, in-dess nur nach lange fortgesetzter Einreihung, so z. 13. in einem
|
'I
|
||||
|
|
|||||
|
Falle erst nach 58tÖÄiffer Behandlunt
|
In einem anderen Falle
|
||||
|
|
|||||
|
constatirlen wir bei einem hochgradig erkrankten Thiere nach 16-wöchenflichem Einreihen des Perubalsams zwar eine ganz entschiedene Besserung; die selbst einer Heilung glich, indoss trat der Ausschlag nach dem Aussetzen der Behandlung bald wieder hervor. Jedenfalls müssen die Einreibungen mit Perubalsam sehr lange Zeit fortgesetzt werden, wenn eine dauernde Heilung erzielt worden soll; dabei ist die Cur sehr kostspielig und der Ausschlag verschlimmert sich gewöhnlich im Anfange der Einreibungen.
2) Die von Brusasco in Turin angewandte Curmethodo besteht in Waschungen der erkrankten Haut mit Kalischwefelleber-lösung (5,0 auf 1 Liter Wasser) und naebherigem Einroiben einer verdünnten Cantharidensalbe (üngb. Cantharid. 1 : (i Fett). Wir erzielton mit dieser Methode auch in sehr vorgeschrittenen Fällen einigemal in relativ kurzer Zeit vollständige Heilung; nur muss vor einer Berührung der Cantharidensalbe mit der Conjunctiva der Augen gewarnt werden, da sonst eine eiterige Panophthalmie mit selbst tödtlichem Ausgange hinzutreten kann; es empfiehlt sich daher, die Umgehung der Augen mit Perubalsam zu behandeln. Die Methode
|
|||||
|
|
|||||
|
|
||
|
(330nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Aeanisausschlng. Therapie.
wird fim besten in der Weise ausgefiilirl, class man bei ausgebreitetem Ausschlage dem verlier gcscliorenen Tliiere am 1. Tage ein Vollbad mit Kalischwefelleber gibt (200,0 Kalium sult'uratuni auf 70 Liter Wasser für einen grossen Hund), am 2. Tag das erste, am 8. das zweite, am 4. Tag das dritte Drittel des Körpers mit verdünnter Canthariden-salbc gut einreibt, am 5. oder 6. Tage eine gründliche Waschung vornimmt und nach einigen Tagen Pause von neuem in der beschriebenen Weise beginnt und so bis zur Heilung fortfährt. Dass indess auch diese Methode im Stiche lassen kann, beweist ein Fall Friedberger's, in welchem bei einem Spitzhunde mit ausgebreitetem Ausschlage eine GStiigige Behandlung, bestehend in 12 Schwefeileberbädorn, Omaligem Einreiben des ganzen Körpers mit Cantharidensalbe in je ;! Abschnitten, sowie 9 fleckweisen Canthariden-einreibungen, eine Heilung nicht zu erzielen im Stande war. Es muss indess hinzugefügt werden, dass auch eine nachfolgende 16wöchentliche Behandlung des Thieres mit Perubalsam keinen Erfolg hatte.
3) Einreibungen von 1 quot;/oiger Sublimatsalhe neben Waschungen mit demselben Mittel in ebenfalls l0/oiger Lösung sind nach unseren Erfahrungen bei längerer Anwendung gleichfalls von Erfolg begleitet. Die Hunde müssen indess an dem Ablecken der Salbe sorgfältig verhindert werden, weil sonst leicht eine tödtliche Vergiftung eintritt; das Mittel gehört also zu den gefährlicheren.
Diese 3 Mittel können theils ausscbliesslich, theils nach einander versucht werden, immer aber sind sie mit Sorgfalt und Ausdauer anzuwenden. Das Einreiben muss täglich unter sorgfältigstem Ausdrücken neu aufgetretener Pusteln geschehen, die Haare müssen von Zeit zu Zeit abgeschoren werden und endlich muss der Hund durch eine sehr gute und nahrhafte Fütterung bei Kräften erhalten werden.
Von der Anwendung der Carbolsäure und des Benzols haben wir nie einen Erfolg gehabt; das neuerdings empfohlene Naphthalin vermochte nach Siedamgrotzky's Versuchen zwar eine Besserung, niemals aber eine Heilung herbeizuführen. Das Creolin zeigte sich uns in leichteren Fällen von relativ guter Wirkung. Dasselbe gilt vom Ichthyol (Habe). Die Anwendung der ganz indifferenten Kleienbäder (Martemucci) kann zwar möglicher Weise in Folge der häufigen Reinigung der Haut und der Entfernung etwa oberflächlich gelagerter Milben den Verlauf der Krankheit günstig beeinflussen, eine dauernde Heilung kann indessen von ihnen nicht erwartet werden. Eher ist dies noch denkbar von den Sehwefelleber-
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Hautkrankheiten durch Filarlon erzeugt.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;(J31
bildoni, wolcliu nach Mt'guiu 2 Monate hindurch täglich je 1ri Stunde hing gemacht werden sollen; der hierbei sich entwickelnde Schwefelwasserstoff ist ein starkes, milbentödtendes Gift und bedingt jedenfalls .auch bei der Methode von Brusasco einen Haupttheil ihrer günstigen Wirkung.
Die Prophylaxe besteht in dem Absperren der kranken Hunde von den gesunden, sowie in gründlicher Desinfection des Lagers. In veterinärpolizeilicher Beziehung wäre es bei der überaus schwierigen therapeutischen Beluuullung der Krankheit wünschenswerth, wenn eine eingreifende staatliche Beaufsichtigung aller kranken, resp. eine rasche Tüdtung der unheilbaren Thiere eingeführt, mithin der Acarusaus-schlag unter die gesetzlich zu überwachenden Seuchen aufgenommen würde. Nur dann wäre die erfolgreiche Beseitigung der Krankheit möglich.
|
||
|
|
||
|
Hiuitkranklioitcn durch Filarien erzeugt.
Literatur: 1) Rivolta, II medico veter. 1868. S. 300. 2) Seminer, Oesterr. Vierteljalirssohr. 1871. S. 179. 3) Contamine und Drouilly, Recueil de med. vet. 1878. 4) S i edamgrolzky, Sachs. Jahresber. 1883. S. 19. 5) Laulanie, Revue veterinaire. 1884. S. lüü. 0) Rivolta, La clinica voter. 1885. No. 1.
1) Beim Pferde findet man unter dem Namen Dermatitis pruri-ginosa (llivolta) und Dermatitis granulosa(Laulanie') eine eigenthüm-liche knötchenförmige Hautaffection beschrieben, welche durch Rundwürmer hervorgerufen wird. Nach Rivolta's Angaben soll zuerst Ercolani im Jahre 1801 eine derartige Ausschlagsform beobachtet haben. Nach Laulanie's Untersuchungen ist die Haut von zahlreichen, bis ins Unterhautzellgewebe reichenden Knötchen von kugeligem bis elliptischem Durchmesser durchsetzt, deren Centrum käsig erweicht ist und einen spiralig aufgerollten Bimdwunn von charakteristischer Querstreifung enthält, welcher bei älteren Knötchen auch schon zerfallen sein kann. Die Haut selbst ist verdickt. Das Centrum der Knötchen ist deutlich abgekapselt und herausschälbar; der Process beginnt mit einer kleinzelligen Infiltration der Cutis und Subcutis. Laulanie glaubt, class der Parasit jahrelang in dem Knoten bleiben kann und hat gefunden, dass der Knotenansschlag im Winter zurückgeht, im Sommer dagegen in Folge des vermehrten Blutzuflusses zur Haut stärker hervortritt. Contamine und Drouilly haben hämorrhagische Hautknoten beobachtet; Kivolta hält die Abtragung des erkrankten Gewebes zur Heilung für nothwendig.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
032nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Fliegen, Jliiclien, Bremsen.
Es ist sehr wabl'soheinlich, dass auch ein Theil des von den älteren Autoren, besonders von llaubner beschriebenen und zuweilen mit Wurm verwechselten sogenannten Tuberkelaussclilagesquot; in das Capitel der durch Nematoden erzeugten granulösen Dermatitis gehört.
2) Beim Hunde hat Siedamgrotzky einen durch Uund-würmer erzeugten pustulösen Ausschlag auf der äusseren Fläche der Vorder- und Hinter schenke! beobachtet. Die kleinen, stark juckenden und mit einem rothen Hofe umgebenen Pusteln enthielten je 13 Kundwiirmer-Kmbryonen mit pfriemenfönnigem Schwänze, welche eine Länge von 0,040,7 mm besassen und offenbar von den Haartaschen aus eingewandert waren; sie fanden sich nämlich auch in der Strohunterlage des Stalles neben erwachsenen circa 1 mm langen Individuen. Die Heilung erfolgte ohne arznoiliche Behandlung innerhalb 3 Wochen. Auch Rivolta hat bei geschwungen Hautausschlägen des Hundes Filarien vorgefunden.
Semmer fand bei einer als SehuppenflecMn bezeichneten Hautkrankheit des Pferdes an mehreren abgegrenzten Stellen des Rumpfes zwischen Epidermis und Cutis ebenfalls zahlreiche ßundwünner.
|
||
|
|
||
|
Hantaffectlonen durch Fliegen, Mücken und Bremsen.
Literatur: I. Columbaczer Mücke: 1) Schiller, ßepertor, 1846. S. 116. 2) Vandenputte, Ibid, 1847. S. 71. 8) Dominik, Preuss. Mittheil. 185558. S. 104. 4) Hertwig, Magazin. 1868. S. 481. 5) Tlsserant, Journal de I^on. 1863. 6) Referate im Thierarzt, 1876. S. 186 und Oesterr. Monatssohr. 1878. S. 54. 7) Schleuse, Berlin. Archiv. 1882. S. 370. II. Fliegen: 1) Jennes und van Laer, Repertorium. 1864. S. 353. 2) Demarbaix, Annul, de Bruxelles 1863. 3) Martin, Recueil denied, vet. 1868. 4) Gab er, Preuss. Mitth. 1877,78. S. 82. III. Bremsen: 1) Numann, Magazin. 1838. 2) Roy, Journal de Lyon. 1848. 3) Hawthorn, The Veterinär. 1859. 4) Arway, Oesterr. Monatsschrift. 1878. S. 66. 6)RallIiet, Ref. Berl. Archiv. 1885. S. 122. 6) Bass, Thiemedicin. Rundschau. 1887. S. 78. 7) Hinriclisen, Berlin. Archiv. 1888. S. 219. Ausserdetn vergl, Zürn, Die thierischen Parasiten. 1882.
Allgemeines. Die Belästigung der Hausthiere durch die oben genannten Insecten ist eine mannigfaltige. Ein Theil derselben verursacht keine eigentliche Hauterkrankung, sondern beunruhigt lediglich die Thiere, hindert sie dadurch am Fressen, verursacht Futter-verscbleuderung etc.; hierher gehört vor allem die gemeine Stubenfliege (Musca domestica) und als schweissaugende Fliege die Rabenfliege (Musca corvina). Ein anderer Theil begibt sich vorübergehend auf die
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Die Columbaezer Jliiekc.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;038
Hnusthiere und saugt, zumul an feinbäutigen, leicht verwundbaren Stellen, Blut. Hierher gehören die Rinderbremse (Tabauus bovinus), die Regenbrerase (Tabauus pluvialis), die Büudbremse (Tabauus coecu-ticns) u. s. w. Andere erzeugen dadurch, dass sie in grossen Mengen auf die Thiere einfallen, in Folge der zahlreichen Stichverletzungon erhebliche Entzündungszustände der Haut, so die gemeine Stechmücke (Culex pipiens), die gemeine Stechfliege (Stomoxys calci-trans), die Gewitterfliege (Anthoinyia meteorica), die gemeine Kriebel-mücke (Simulia reptaus) und endlich die gefährlichste aller Mücken, die Columbaozer Mücke (Simulia Columbaczensis). Manche lusecteu kommen weiterhin dadurch in Betracht, dass ihre Larven (Maden) auf, in und selbst unter der flaut zu Störungen Veranlassung geben. So legt besonders die blaue Schmeissfliege (Musca vomitoria) und die Aasfliege (Musca cadaverina) ihre Eier in Wunden und Geschwüre, desgleichen die graue Fleischfliege (Sarcophaga carnaria); hierher gehört endlich die in klinischer Beziehung vor allem wichtige Dasselfliege (Oestrus bovis), deren Larven die Haut bis zum UnterhautbindegewebG durchbohren. Von grösserer pathologischer Bedeutung sind unter den genannten die nachfolgenden:
1) Die Columbaozer Mücke (Simulia Columbaczensis oder maculata), ein aschgraues Insect von der etwaigen Grosse eines Flohs, welches zuerst in der Nähe des Schlosses Columbacz in Ungarn (Temesvarer Banat) in seinen schädlichen Wirkungen erkannt wurde; es starben nämlich daselbst im Jahre 1 78;i nahezu 600 Thiere (Pferde, Rinder, Schweine, Schafe) an den Folgen der Stiche dieser Mücken. Aussei' in Ungarn kommt die Columbaczer Mücke auch in Ocstcrreich, Böhmen, Preussen und vereinzelt in ganz Deutschland vor. Grössero Schwärme entwickeln sich gewöhnlich im Anschlüsse an Ueberschwem-mungen; dieselben bilden dichte schwarzgraue Wolken, welche sich auf die auf der Weide oder überhaupt im Freien befindlichen Thiere herabsenken, so dass z. B. weisse Kühe ganz schwarz aussehen. Die befallenen Thiere werden sehr unruhig, rennen wild umher, suchen ihre Stallungen auf, werfen sich ungestüm zu Boden, stöhnen und brüllen; bei der genaueren Untersuchung findet man die Mücken nicht bloss auf der Haut, sondern auch in die natürlichen Körper-öffuungen (Maulhöhle, Nasenhöhle, Ohren, Augen, Scheide, Mastdarm) eingedrungen, und als die Folgen ihrer Stiche schmerzhafte Anschwellungen an allen Theilen des Körpers, besonders auch auf der Schleimhaut der Nasen- und Maulhöhle, der Augen, der Scheide u. s. w. Dabei können die Thiere schon nach wenigen
|
||
|
|
||
|
|
||
|
(J^tnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Die Dasselfliege,
Stunden oder iuaerhalb eines Tages au Erstickung in Folge Ver-schwollung der Kespirationsschleiiuhilute zu Grunde gehen; die leichter befallenen sind mehrere Tage hindurch krank, fressen wenig oder gar nichts und zeigen in den folgenden Tagen eine grosse Anzahl kleiner, derher, schnierzhafter Knötchen auf der Haut, welche erst nach 34 Wochen verschwinden, sowie verschieden hochgradige Schwellung der Schleimhäute; häufig dauern die entzündlichen Erscheinungen 14 Tage und darüher an. Bei der Section der gefallenen Thiere findet mau hochgradige, sulzige und blutige Infiltration der Subcutis, Schwellung und Entzündung der sichtbaren Schleimhäute, sowie die Erscheinungen der Luugenhyperämie und des Lungenödems; zuweilen .sind die Inseeten bis in den Rachen und Kehlkopf, ja selbst bis in die Luftröhre vorgedrungen und haben die Schleimhaut daselbst in einen entzündlichen und geschwollenen Zustand versetzt oder selbst das Lumen der Trachea vollkommen verstopft. Die Behandlung der erkrankten Thiere beschränkt sich auf kalte Waschungen und Be-giessungen, sowie auf Scarilicationen der geschwollenen Schleimhäute; in prophylaktischer Beziehung wurden Waschungen mit Tabakslauge empfohlen, iudess können sänuntliche Fliegenmittel dagegen versucht werden, so das Creolin, die Carbolsäure, der Theer, die Asa foetida, Abkochungen von Welschnussblättern in Essig u. s. w.
2) Die Hautdassel- oder Biesfllege (Oestrus sive Hypoderma bovis) verursacht am häufigsten beim Rinde, seiteuer beim Pferde, Esel und Schafe, besonders auf Schulter, Kücken, Lenden, Kreuz, Brust die sogenannten Dasselbeulen. Dieselben entstehen in der Weise, dass das Weibchen der Biesfiiege ihre Eier auf die Haut des Rindes legt, worauf sich aus denselben Larven entwickeln, welche die Haut in ihrer ganzen Dicke durchbohren und schliesslich ins ünter-hautzellgewebe gelangen, wo sie ihre weitere Entwicklung durchmachen, etwa 0 Monate (Juli bis März) bleiben und in ihrer Umgebung Entzündung und Eiterung und schliesslich bis taubeneigrosse Geschwülste erzeugen (sogenannte Dasselbeulen). Sind die Larven reif geworden, so verlassen sie den sie beherbergenden, bindegewebigen, häutigen Sack unter der Haut, nachdem sie den schon vorhandenen Ausführungsgang mit dem Hintertheil entsprechend erweitert haben. Die Zahl der Dasselbeulen bei einem und demselben Thiere ist meist eine geringe, iudess können sich bis zu 50, ja selbst bis zu 100 auf einer und derselben Haut befinden, was insofern eine Rückwirkung auf die Gesundheit der Thiere hat, als dieselben dabei häufig abmagern. Bei Annäherung der Biesfiiegen zeigen die Hinder das sogenannte Biesenquot;:
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Die FliegenlarvenUrankhelt,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; (JlJ.j
.sie worden unruhig, springen wild umher, brüllen laut, richten den Schweif iiuf und suchen womöglich irgend ein Wasser oder den Stall zu erreichen. Die B 6 hau dl U Hg der Dasselbeulen bestellt im Ausdrücken der reiferen Larven oder Spalten mittelst des Messers. Die Prophylaxe in sorgfältiger Hautpflege, Entfernung der Eier, sowie Einreibungen der Haut an den oberen Tlieilen des Rumpfes mit Creolin, Thoer, verdünnter Carbolsäure, Asa foetida-Lösung oder einer Wall-nussblätterabkochung.
Hinrichsen glaubt neuerdings die Larven der Dasselfliege in Form feiner Parasiten im Rüekeiunarkscanal des Kindes aufgefunden zu haben. Er ist der Ansicht, class die Rinder die Eier der Dasselfliege mit dem Grase in sich aufnehmen und dass die jungen Larven vom Magen resp. Darm aus nach dem Rückenmarkscanal gelangen, sich dort 5 G Monate aufhalten und dann activ bis unter die Haut wandern. Auffallend ist hierbei nur die Seltenheit dieser Parasiten im llückenmarkscanale.
Eine den Dasselbeulen des Rindes sehr ähnliche Hautkrankheit hat Railliet beim Hunde durch Einwanderung der Larven von Ochromyia anthropophaga (vielleicht Larve der Menscbenbiestliege, Dermatobia noxialis?) unter die Haut beobachtet. Die Erscbeinungen bestanden in derben, linscn-grossen, harten, bei der Berührung schmerzhaften Knoten, in deren Mitte eine cylindrische Üeifnung walir/.unehmen war. Nach Verlauf von 6 bis 7 Tagen erweicht der Knoten, erreicht dann die Grosse einer kleinen Nuss, worauf die Larve ausschlüpft. Die Knoten können ihren Sitz überall haben, bevorzugen indess Schwanz, Ohren und Pfoten. Auch hier ist die Entfernung der Larven das einzige Mittel zur Heilung.
3) Die sogenannte Fliegenlarvenkrankheit der Lämmer ist namentlich in Holland bekannt und wird veranlasst durch die Maden von Musca Caesar (nach .1 e n n e s und van L a e r soll die Fliege Lucilia serinata sein). Die Fliegen setzen dabei ihre Eier zwischen die Hinterbeine der an Durchfall leidenden Lämmer, worauf die Larven die dichter bewollten Stellen der Schwanzwurzel und Lendengegend aufsuchen sollen, wo sie, nesterweise unter der Wolle vegetirend, die Haut siebartig durchlöchern. Aeltcrc Tbiere worden seltener ergriffen. Die Behandlung besteht in Entfernung der Maden, sowie im Auftragen von Carbollösung, Tabaksabkochung u. s. w.
Von ganz besonderem Interesse scheinen gewisse Schmeissfliegen für die Tropengegenden zu sein; nach der Schilderung von F r a n t z i u s (Virchow's Archiv, 415. Hand) sollen daselbst Tausende von Kälbern durch die in den Nabel gelegten Maden und die sich daran knüpfenden Entzündungsvorgänge zu Grunde gehen.
Die gegen die geflügelten Insekten auf der Haut im allgemeinen anwendbaren Mittel sind Einreibungen von stark riechenden Flüssigkeiten, so von Creolin (20jnig), Asa foetida (nach Martin (JO g in
|
||
|
|
||
|
|
|||
|
036nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Läuse unil Hnarlingi'.
1 Glas Essif,' und 2 Glilsevn Wasser gelöst), von Bcn/.in und'Petroleum, stinkendem Tliierül, von Tabaks- und Welsehnussbl iitterab-koohung, oder von bittersclnneckenden Lösungen, #9632;/,. H. AbUoohungen von Absynth, Enzian, Nux vomica. Audi der allcobolisc'ne Auszug des persischen In sec tenpulvers soll sehr gute Dienste leisten.
|
|||
|
|
|||
|
Läuse und Uaaiilnge auf dor Haut.
Literatur: 1) Eck, Centralzeltnng für die ges, Veterinärmedioln. 1852. S. 2. 2)Menkert, Preuss. Mltth, 1855/56. S. 148. 8) Dinter, Sachs. Jahresber. 1864. S. 81. 4) Sohleg, Ibid, 1800. 8. 90. 5) Steinhoff, Adam's Wochenschrift. 1870. 8. 13. 6) Zürn, Die thlerlsohen Parasiten. 1882. 7) Thierry, Reoueil de m6d, vet. 1883, No. 0. 8) Klemm, Had. thier-iu-ztl. Mltthell. 1884. S. 10. 9) Fr lets oh, Stichs. Jahresber, 1880. S. 91.
1)nbsp; Die Läuse sind blutsaugende Parasiten, welche ihre Bier (Nisse) an die Haare des von ihnen bewohnten Thieres anheften. Die meisten Hausthiere haben ihre eigene Species, so das Pferd (Haematopinus oder Pediculus eqni), das Rind (besitzt sogar zwei Arten: Haematopinus eurysternus und tenuirostris), das Schwein (Haematopinus suis), der Hund (Haematopinus piliferus) und die Ziege (Haematopinus stenopsis). Die bevorzugten Körperstellen sind der Hals und der Rücken, sowie die Schwanzwurzel, beim Kinde sodann ausserdem die Umgebung der Hörner, sowie beim Schweine die Innenfläche der Hinterschenkel. Am häufigsten lindet man Läuse beim Rinde, und zwar kommen sie hier auch bei sehr wohlgenährten Tbieren vor. desgleichen beim Hunde; im allgemeinen aber gedeihen sie besser auf schlechtgenährten, herunter
|
|||
|
|
|||
|
.-?
|
ekommenen Tbieren. Ihr Vorhandensein deutet immer auf eine ver-
|
||
|
|
|||
|
wahrloste Hautpflege hin. Die durch Läuse hervorgerufenen Erscheinungen bestehen in Juckreiz, Ausfallen der Haare, starker Abschuppung der Epidermis, sowie in zahllosen, den Haaren anklebenden Eiern (Nissen); ausserdem verbreiten die Thiere oft einen sehr üblen Geruch und sind (namentlich Hunde bei längerer Dauer) über den ganzen Körper mit einer schmierigen, oder grindartigen Masse bedeckt.
2)nbsp; nbsp;Die Haarlinge sind keine Blutsauger, sondern Pelzfresser; ihr Kopf ist im Gegensatze zu dem spitzen, saugenden der Läuse breit, schildförmig; sie leben von Epidermisschuppen und Haaren. Lieblingsstellen sind Kopf, Hals und Beine der Hausthiere. Man unterscheidet einen Hundehaarüng (Trichodectes latus), Pferdehaarling (T. pilosus), Kinderhaarling (T. scalaris), Katzenhaarling (T. subro-stratus), Ziegenhaarling (T. climax), und Schafhaarling (Tricho-
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
Läuse und Hiiarlingc.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;(3;}7
dectes sphaerocepholus). Letzterer erzeugt bei Schafen einen sehr lel^-haften Juckreiz, welcher den Verdacht auf Räude erwecken kann.
Von Arzneimitteln gegen Läuse und Haarlinge stehen in gutem Rufe 1) die graue Quecksilbersalbe; dieselbe kann in kleinen Dosen bei allen lliiusthieren angewandt werden, besonders aber beim Pferde, Schweine und Munde; auch beim erwachsenen Kinde, das bekanntlich gegen Queoksilberpräparate überhaupt sehr empfindlich ist, haben wir durch Einreiben von ca. 5 g der grauen Salbe zwischen den .Hörnern sehr gute Erfolge ohne irgend welche Vergiftungserscheinungen beobachtet. Beim Hunde streicht man die Salbe in erbsen- bis bohnengrossen Mengen am besten unter das Halsband; wir haben bei demselben auch durch vorsichtige Waschungen mit Sublimatlösung (1%), wobei immer nur kleinere Strecken auf einmal abgewaschen und nachher sorgfaltig trocken gerieben wurden, ausserordentlich rasche Erfolge er/.iclt; 2) das persische Insectenpulver, zwischen die Haare eingestreut, ist indess für grössere Thiere meist zu schwach; 3) Tabaksabkochungen, 450/0ig, sind besonders bei Schafen und Hunden, weniger beim Pferd und Rind zu empfehlen; auch eine Art von Tabakslauge, die Nikotina, wird neuerdings gerühmt. Aus der grossen Menge anderer Mittel mögen noch erwähnt werden Waschungen mit 2 '/a quot;oigem Creolin-w asser, eine Abkochung vcm Step hau skornern (Semin. Staphisagriae) in Essig (1 : 20), eine Mischung von gepulvertem Sab adillsamen, Stephanskörnern, woisser Nieswurz zu gleichen Theilen, Anissamen zu zwei Theilen, welche jedoch nur für grössere Thiere geeignet ist, Benzol (1)inter) mit grüner Seife, Spiritus oder Oel verdünnt, Carbolsäure in 50/oiger Lösung, sowie in besserer Hundepraxis das ätherische Anisöl, gemischt mit gewöhnlichem Oel (1 : 10). Die schon von Viborg und neuerdings von Schleg empfohlenen Arsenikwaschungen (Arsenik und Pottasche je 15 g, Wasser und Essig je 1 * 2 k) sind, mit Vorsicht angewandt, insbesondere bei grösseren Thieren mit sehr viel Läusen oder Haarlingen von sehr energischer Wirkung. Die von Eck empfohlene Brechnussabkochung ist als viel zu gefährlich zu verwerfen; auch das von Menkert angewandte Oleum animale foetidum lilsst sicdi durh Creolin ersetzen. Thierry wendet gegen die Haarlinge der Schafe eine Mischung von gepulvertem Sabadillsamen und persischem Insectenpulver an. Gegen die Eier der Haarlinge endlich kann man Waschungen mit Essig gebrauchen, wofern man ihre Entwicklung nicht erst abwarten will; sie werden dabei durch Auflösung ihrer Kalkschale getödtet.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
(338nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Flohe und ZecUcn.
|
||
|
|
||
|
Diverse andere Hautschmarotzerlaquo;
Literatur: I. Zecken: 1) May, Magaaln, 1854. S. 495. 2) Reynal, Reoueil ilc med. v6t. 1854. 8) Jlegnin, ibid. 1S(J0. 4) Dekker, Repertor. 1859. S. 237. 5) Bayer, üesterr. Vierleljalirsschr. 1873. II. Vogelmilbeni l)Prlet8oh, Sftohs. Jahresber. 1868. 8, 84. 2)Trasbot, Recaeil de mi'd. vet. 1875. 3) Gassner, Hei'. Deutsclie Zeitsohr. 1'. Tlder-medicin. 1875. S. 437. 4) Steinbaoh, Preuss. Mittheil. 1875. S. 82. 6) Möbius, Siiehs. Jahresber. 1880. S. 78. 0) Stadler, Bad. thleitetl. Mitthell. 1885. 7) Dleckerhoff, Specielle Pathologie. 1886. 8) Schue-maoher, Bad. thlerärztl. Mittheil. 1880. S. 204. III. Qrasnailbei 1) Defranoe, Bnlletln de In societe oentr. de medicin. veier. 11. Octob. 1860. 2) Friedberger, Berlin. Arohiv. 1875. 2. Heft; Münoh, Jahresber. 1877/78. 8. 122. 3) Csokor, üesterr. Vierteljalirssehr. Bd. 57. S. 87.
!) Flöhe kommen vor beim Hunde (Pulex canis) und der Katze (Pulex felis); sie sind Blutsanger, welche nicht bloss ihre Wirthe durch Juckreiz belästigen, sondern auch zu chronischen Hautausschlägen Veranlassung geben; ausserdem wird die Haut namentlich durch den Floh-koth verunreinigt, welcher sich oft ganz dicht, wie Kaifeesatz, zwischen die Haare eingestreut findet. Das beste Mittel gegen Flöhe ist das persische Insectenpulver (Flores Pyrethri), welches auf die Haut aufgepudert wird, nachdem dieselbe vorher behufs besseren Haftens des Pulvers schwach augefeuchtet ist. Dabei empliehlt es sich, die Thiere nach dem Auftragen des Pulvers einige Zeit lang im Freien zu lassen, damit sieh die durch das Mittel vertriebenen Flöhe nicht wieder nachträglich vom Stall oder Zimmer aus auf dieselben begeben können. Auch Waschungen resp. Bäder mit 20/oigem Cr eo linw asser sind sehr empfehlenswerth.
2) Die Zecken sind grosse, milbeniilmliche Insecten, welche sich in Wäldern, Büschen und im Grase aufhalten, von hier aus die Haus-thiere überfallen und sich in ihre Haut einbohren, um daselbst Blut zu saugen. Man unterscheidet die Huudezocke (Ixodes ricinus), welche aussei- beim Hunde auch beim Rinde und Schafe vorkommt, sowie die Ochsen zecke (Ixodes reticulatus), welche auf der Haut des Kindes und Schafes schmarotzt; die amerikanische Zecke (Ixodes amen-canus) soll in Amerika besonders Pferde befallen. Die Behandlung besteht in Auftragen von gewöhnlichem Gel, Greolinöl, Carbolöl, oder von ätherischen Gelen (Terpentinöl, Anis-, Kümmel-, Fenchelöl etc.) auf die mit dem Kopfe in der Haut steckenden Parasiten; ein ge-
|
||
|
|
||
|
|
||
|
l.imsllicgen. Vogelmllbeinbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;(J.'iit
waltsanaes Abreissen ist zu vermeiden, da hierbei ilic Köpfe in der
Haut zurückbleiben.
8) Lausfliegen (Pupipara) kommen als Parasiten vor beim Pferde (Hippobosoa equina, Pferdelausfliege) und Schafe (Melophagus ovinus, Scliaflausfliege, Scliafzecke). Die Pferdelausfliegen sitzen in der Um-gebung des Schwanzes und Afters, sowie am Untorbaucho und erregen hauptsächlich durch ihr schnelles Hin- und Herlaufen, weniger durch ihr Saugen und Stechen, die Thiere, welche sehr unruhig werden. Die Schaflausfliegen kommen vorwiegend bei Weideschafen vor, auf welchen sie Blut saugen; sie erzeugen ein lebhaftes Juckgefiihl, in Folge dessen die Thiere sich reiben und scheuern und den Wollstapel beschädigen; ihre Exereinente färben oft die Wolle grün. Mittel gegen die Schaflausfliegen sind Tabaksabkochung, Waschungen mit Creolinlösuugen, Carbolsäurelösungen, sowie die graue Quecksilbersalbe, pro Stück zu 34 g längs des Rückens und unter dem Halse eingerieben; die Behandlung ist am erfolgreichsten nach der Schur. Fröhner hat speciell mit Creolin bei der Schafzecke (Tecke, Schaflausfliege, Melophagus ovinus) eine Reihe von Versuchen angestellt. Kräftige, ausgewachsene Zecken wurden durch einige Tropfen 3n;oiger Creolinlösung nach 10]2 Minuten, durch einige Tropfen '/a-und Inniger Creolinlösung nach IT) 20 Minuten getödtet. Räudekranke, mit zahlreichen Zecken behaftete Schafe wurden durch ein einmaliges Creolinbad (21/ä0/01'g) vollständig von den Zecken befreit. 4) Die Vogelmilbe (Dermanyssus avium) lebt besonders auf Hühnern, Tauben, Schwalben und Stubenvögeln, sowie in deren Ställen, Nestern und Käfigen. Bei Nacht begeben sich die blutroth oder roth-braun gefärbten Milben auf die in ihrer Nähe befindlichen Hausthiere (Binder, Pferde, Hunde. Katzen), wo sie sich auch dauernd niederlassen können und einen starken Juckreiz, sowie Hautausschläge erzeugen. So beobachtete Steinbach beim Pferde einen räudeähnlichen Ausschlag mit inselartigen Borken und Schrunden, der mit bedeutendem Juckreiz verbunden war: die Milben wurden dabei im Schopf, in der Mähne und in der Schweifwurzel aufgefunden; desgleichen sah Möbius bei 8 Kühen eine eigenthümliche Hauterkrankimg mit runden haarlosen Stellen, welche seit 2 Jahren vergeblich behandelt wurde und erst nach Entfernung der im Stalle befindlichen Schwalbennester, dem Aufenthaltsorte der Vogelmilben, verschwand. Prietseh fand bei zwei Pferden eine grosse Anzahl wunder Flecken, namentlich am Halse und Bücken, welche von Haaren entblösst und theils mit kleienartigeu Schuppen, theils mit dünnen Schorfen bedeckt waren: der Juckreiz
|
||
|
|
||
|
|
||
|
OK.)nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;IHp HorWgrn.siuilbe.
war besonders Abends und in der Niiolit ein ganz bedeutender. Nach Trasbot balten sich die Milben beim Pferde mit Vorliebe unter der Decke auf. Beim Kinde können ausserdom die Vogelmilbon durch ibre Ansicdlung im äusseren Geliörgang zu einer Otitis externa (Gassner) und beim Eindringen in das Mittelohr zu eigenthnniliclien Gehirn-rei/.inigserscheimmgen Veranlassung geben. So beobachteten Stadler und Scliuemacher bei wegen Tobsucht geschlachteten Kindern den äusseren Geliörgang, sowie auch die inneren Tlieilo des Ohres ganz vollgepfropft mit Vogelmilben. (Vergl. auch die Hautkrankkeiten des Geflügels.)
Die Behandlung bestellt in der Entfernung von llühnerstiillen, Schwalbennestern etc. aus den Aufentlmltsriunnen der betroffenen Haus-tbiere, sowie in der Anwendung milbentödtender Mittel (Creolin, Carbol-säuro u. s. w.); ausserdem ist eine gründliche Untersuchung und Reinigung des Stalles anzuempfehlen.
5) Die Herbstgrasmilbe (Leptus autumnolis) hat ihren Aufenthalt in dürrem Grase, im schnittreifen Getreide, sowie auf Uollunder-und Johannisbeersträuchern und gelangt von hier zuweilen auf Hunde (Friedberger), wo sie einen pustulösen Hautausschlag, besonders am Kopfe, in der Umgebung der Schnauze, der Ohren und Augenlider, sowie auf der Innenfläche der Vorder!usse, am Bauche, auf der Innenfläche der Hinterfüsse, an den Genitalien etc. hervorruft. Die localen Veränderungen bestehen in anfangs umschriebenen, molmsamen- bis hanfsamengrossen rothen Punkten, welche sich bei genauer Untersuchung als Knötchen oder Pusteln erkennen lassen, denen eine Anzahl der rothgefärbten Milben aufsitzt; bei Druck liisst sich aus denselben bald eine blutige Flüssigkeit ausdrücken. Später vergrössern sich diese Stellen zu markstückgrossen, kahlen oder nur massig behaarten Flecken, indem die Haut hyperämisch und empfindlich wird, und die Haare in der Peripherie ausfallen; meist ist gleichzeitig ein massig starker Juckreiz vorhanden. Der Ausschlag kann mehrere Wochen lang andauern, lässt sich jedoch durch Einreiben einer Creolinsalbe oder Carbolsalbe, sowie von Creolin- resp. Carbolglycerin leicht beseitigen.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Tliieiiscli-pninsiläre Hautkrankheiten lies Gcllügels.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;()41
|
||
|
|
||
|
Anhang.
Die thierisch-parasitären Hauterkrankungen des Geflügels.
|
||
|
|
||
|
Die BAude ües Geflügels.
Literatur; I. Dermatoryktesräude: 1) Keynal und Lanquetin, Annal.
de iiK'd. vot. 1859. 2) lioule)' und Reynal, Hcciu'il de m6d, vet. 1801. 3) Lanquetin und Robin, ibid. 18Ü3. 4) Dnterberger, Repert. 18(J5. S, 12. 6) Qerlaoh, Lehrbuch der allgem. Therapie der Hansthiere, 1808. S. 577. 0) Fürstenberg, Mittbeil, ana dem naturwiss, Vereine ftlr Vorpommern und RUgen, 1870. S. 50. 7) Sied amgrotzky, Säehs. Jnhresber. 1871. s. 92; 1877. S. 00. 8) Zürn, Oesterr, landwlrtheoh. Wochenblatt 1870; Die Krankheiten des Hausgeflügels, 1882. S. 55; Deutsche Zeitsohr. f. Thiermediein. 1883. S. 197. 9) Ehlers, Zeitsohr. f. Zoolog. 23. Bd.
10)nbsp; nbsp;M6gnln, l.cs parasites et les maladies parasltalres. Paris 1880.
11)nbsp; Friedberger, Deutsche Zeitsohr, für Thlermed. 1881. S. 281; Jliinch. Jahresber, 1886/87. 8. 80. 12) Nörner, Oesterr. Vierteljahrssohr, 1882. S. 113, 13) Railliet, Bullet, de la Soc. oentr, de m6d. vet. 1885; Bullet. de la Soe. zoologique de France 1887. 14) Trouessart u. Neumann, Bullet, de la soe. d'Ktudes scicntil'. d'AngerS. 1887.
II. Derma topbagu sräud e; 1) Capurini, Bullet, veter. 1880; Refer, im Thlerarzt, 1880. S. 187. 2) Friedberger, Deutsehe Zeitschr. f. Thlermed. 1881. S. 281.
Unter der grossen Zalil von thierischen Ectoparasiten, von denen das Hausgeflügel heimgesucht wird, spielen die Hiludeinilben eine Hauptrolle, und zwar sind 2 Räudeformen zu unterscheiden:
1) Die durch Dermatoryktes mutans (Ehlers) erzeugte Räude, eine Sarcoptes-iihnliche Milbe, welche früher auch Sarcoptes mutans (Robin), Sarcoptes avium (GerlachJ oder Knemidocoptes vivi-parus (Fürstenborg) genannt wurde.
'S) Eine Dermatophagus- oder Symbiotesräude, durch eine von Caparini entdeckte Milbe (Dermatophagus gallinanim) veranlasst. Nach Trouessart und Neuinaim wäre diese Milbe identisch mit Epidermoptes bilobatus (Rivolta).
I. Die Dermatoryktesräude wird durch eine der Sarcoptesmilbe der Silugethiere sehr ähnliche, aber nicht identische Milbe hervorgerufen, welche sich von den Sarcoptiden besonders durch den ab-
l'i-icdboi't'or u. Fröhner, I'utliol. u. Therapie cl. IlaiiHtliiorc. I. 1kl. J. Aufl.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;41
|
||
|
|
||
|
|
||
|
642nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;DernmtorykU'sriuulo dos Gclliigel.s.
Wdiohenden Bau der Soherenkiefer unterscheidet. Die Weibchen sind grosser als die Männchen (0,4 mm lang) und haben eine nahezu kugelrunde Gestalt. Die Milnnchen sind mehr länglich oval (0,2 mm lang). Die schmutziggelben Milben haben im erwachsenen Zustande t, im Larven/.ustande 3 Fusspaare; am After besitzen sie 2 lange Haare. Die Dermatorvktesmilbe ist, wie der Name besagt, eine grabende Milbe, welche sich Gänge unter der Epidermis bohrt; sie wurde 1859 entdeckt von Reynal und Lanquetin. Am häufigsten wird das Huhn von der liäude befallen, und zwar die importirten Kacen immer stärker als die inländischen; indess kann die Milbe auch auf andere Vögel, z. B. Tauben oder exotische Vögel, übergeben; Mdgnin hat sie auch beim Puten, Fasan und bei Singvögeln getroffen. Bei der Taube hat zuerst Railliet (188quot;)) unter dem Namen Sarcoptes laevis var. Co-lumbaequot; eine Räudemilbe buschrieben, welche der Dermatoryktes mu-tans ausserordentlich ähnlich ist. In neuerer Zeit (1887) beschreibt er nebst dieser eine zweite Varietät Sarcoptes laevis var. gallinacquot;, welche er bei der Räude der Hühner antraf. Wahrscheinlich handelt es sich bei der von Fricdberger (1886/87) beschriebenen Dermatoryktes-milbe der Taube um dieselbe Kailliet'sche Milbe, welche bei der grossen Variaiionsfähigkeit dieser Art möglicherweise identisch mit der Derma-toryktesmilbe ist. Nach Kailliet ist die betreifende Fussräude wenig ansteckend.
Die Erscheinungen der auch als Fusskrätzequot; oder Kalkbeinequot;, wohl auch als Fisclischuppenkrankheitquot; der Hühner bezeichneten Krankheit sind folgende: In der Hauptsache localisirt sich die Räude auf die Beine, kann jedoch offenbar durch das Kratzen und Picken der erkrankten Thierc auch auf den Kopf (Kamm, Kehllappen, Schnabel) und Hals übertragen werden. Im Beginne beobachtet man zunächst auf der Vorderfläche der Extremitäten (den Mittelfuss- und Gangknochen entsprechend) kleine, weisslichgraue Flecken, die sich ver-grössern und zu kreis- oder zickzackförmigen Krusten anwachsen; später wird die Vorder- und Hinferffäche mit unebenen, höckerigen, gelblichgrauen Borken bedeckt, welche sehr porös und rissig sind, bis zu 1 cm dick werden können und ein blätteriges Gefüge besitzen, wobei die einzelnen Blätter einen fettigen, perlmutterartigen Glanz haben und sich auch fettig anfühlen. Die Beine sind durch die Borkenauflagerung oft unförmlich verdickt, die hornigen Fussschicnen haben sich losgelöst und stehen weitab, die Haut erscheint wie mit Kalk oder Lehm überzogen (sogenannte Kalkf'üsse). Unter den Borken, welche in der Hauptsache aus Epidermisschuppen, eingetrockneten Entzündungs-
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Dermatoplingusräiide des Gelliigels.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; (J43
producteu und Milben bestehen, ist die Haut höher gerötliet, geschwollen, eiterig infiltrirt und leicht blutend. Gewöhnlich besteht ziemlich starker Juckreiz; die Thiere hacken mit dem Schnabel in die Borken, reiben und scheuern sich. Bei höheren Graden des Leidens sind die Hühner am Laufen verhindert und können selbst nicht einmal stehen, sondern hocken auf der Unterbrust; späterhin stellt sich ferner Abmagerung und Kachexie und in sehr schweren Fällen der Tod ein.
Die Behandlung der Dcrmatoryktesrilude besteht in der Entfernung der liiiudeborkon nach vorhergehender Aufweichung mit GI3'-cerin oder Schmierseife, sowie Einreiben von Carbol- oder Kreosotsalbe (1 : 10 20), Tboer, Perubalsam, Styrax, Helmerich'scher Schwefelsalbe u. s. w. Ausserdem muss gleichzeitig eine Desinfection der Stallungen und Sitzstangen vorgenommen werden.
II. Die Dermatophagusräude des Geflügels befällt besonders den Hals und die Brust, kann sich aber auch rasch über den ganzen Körper, selbst über den Kamm und die Kehllappen verbreiten. Die Haut bedeckt sich dabei mit dünnen, durchscheinenden, strohgelben Epidermisschuppen, welche sich schichtenweise über einander lagern und allmählig zu dicken, schmutzig gelbgrauen, trockenen, brod-teigälmlichen Borken anwachsen. Unter den Borken ist die Haut hyperämisch; Juckreiz fehlt. Die Dermatophagusräude führt bald zu Abmagerung und Entkrilftung, sowie häufig zum Tode der erkrankten Thiere. Die Behandlung ist dieselbe Avio bei der vorigen Räudeform. Priedberger beobachtete eine Complication der Dermatoryktes- und der Dermatophagusräude auf einem und demselben Thiere.
Unter dem Namen Sarcoptes cystioola (Laminoscoptes gallinar.),
ist von verschiedenen Beobaohtern eine sarcoptesiilinliuho Milbe beschrieben worden, welche in Kapseln ei ng-oschlossen auf der Haut, im Unterlaquo; hautzellgewebe, sowie auf den serösen Häuten der Organe in der Bauchhöhle angetroffen wird; auf der Haut verursacht sie zuweilen einen rilude-artigen Ausschlag (Un torberger).
|
||
|
|
||
|
Diverse andere durch thlerische Parasiten erzeugte Haut* affeetlouen des Geflügels.
Literatur: 1) Zürn, Die Krankheit, d. HausgeMgels, Weimar 1882. 2)Nörner
Syringophilus bipectiiiatus. Oesterr, Vicrteljalu'ssclir. 1882; Analgos minor, Verhandlangen der lr, 1lt;. zoolog.-botan. Qesellsohaft In Wien 1882. 3) Wa-dikowski, Ref. im tlüeriu'ztl, Jaliresbcr. 1885. S. 158.
|
||
|
|
||
|
|
||
|
(344nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Tnubcimulbt'ii.
Von den verschiedenen thierischen Parasiten, welche die Haut des Geflügels bewohnen und theils zu Bauterkrankungen, theils zu Schä-diglingen des Gefieders Veranlassung geben, mögen nur die folgenden genannt sein:
1)nbsp; Die Federbalgmilbe der Haustaube (Harpirhynchus nidu-lans) lebt in den Federbiilgen, welche dadurch zu gelben, erbsen-bis bohuengrossen Kapseln oder Cysten aufgetrieben werden, sowie in bindegewebigen Cysten der Haut, besonders an der Unterbrust und unter den Flügeln. Der Inhalt der knollenartigen Auftreibungen besteht fast aus lauter Milben, welche zu Hunderten in einer C3'ste angetroffen werden; sind sehr viele Milbenkapseln auf der Haut vorhanden, so magern die Thiere ab und gehen ZU Grunde.
2)nbsp; Die #9632;wurmformige Taubenmilbe (Hypodectes columbarum) findet sich im Unterhautzellgewebe, auf den serösen Häuten der Bauchhöhle, sowie im Bindegewebe der Aorta und stellt die Larve oder Nymphe einer noch unbekannten ausgebildeten Milbe dar; sie erzeugt auf der Haut Störungen der Mauserung und Federbildung, sowie leichte entzündliche Zustande.
3)nbsp; nbsp;Die Federspulmilbe des Huhns und der Taube (Syringo-philus bipectinatus) lebt in den Kielen der Schwanz- und Flügel-federn und verursacht Deformitäten der Spulen, Ausfallen der Federn und unregohnässige Mauserung. Die Federn haben ein krankes, mattes glanzloses Aussehen und sind an der Spitze der Spindel meist gekrümmt; die Spulen sind nicht mehr transparent und mit einem schmutzig gelb-grauen, pulverartigen Inhalte angefüllt. Weiteren Schaden erzeugen die Milben offenbar nicht; über die Häufigkeit ihres Vorkommens gibt eine Angabe von Heller Aufschluss, wonach in Schleswig-Holstein 70900/n aller Hühner mit Syringopbilus bipectinatus behaftet sein sollen. Beim Pfau findet sich Syringophilus nncinatus.
4)nbsp; Die Federmilbe der Tauben (Zürn) lebt zwischen den Federn oft in sehr grossen Mengen und kann zu Abmagerung und selbst zu tödtlicher Kntkriiftung Veranlassung geben. Zürn vermuthet auch, dass der sogenannte Grind der Tauben am Vorderkopfe durch diese Milbe erzeugt wird. (Dieselbe gehört wohl zu den Federungen.)
5)nbsp; nbsp;Die von Nörner im Inneren der Federspulen der Hühner entdeckte Milbe Anaiges minor ist vollständig unschädlicher Natur
|
||
|
|
||
|
|
||
|
Diverse Parasiten des Geflügels.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; (345
und verändert die Spulen nicht im geringsten; sie ist daher mehr von wisseuschaftlicliem, als von praktischem Interesse.
6)nbsp; Die gemeine Vogelmilbe (Dermanyssus avium) gehört als blutsaugende Milbe zu den lüstigsten und gefiiiirlichsten Mautparasiten des Geflügels; sie kommt besonders bei Hühnern und Tauben, sowie hei Stubenvögeln vor, welche sie indess meist nur zur Nachtzeit atta-quirt (sie geht aussenlem auf Pferde, 1 Funde, Hinder, Katzen und selbst den Menschen über). Der Aufenthalt der Milben bei Tage sind die Spaltöffnungen und Ritzen des Pussbodens, der Wand, der Käfige, ausserdem die untere Seite der Sitzstangen. Die Beunruhigung des Geflügels durch die nächtlichen Parasiten ist eine sehr bedeutende; ausserdem können besonders jüngere Thiere in Folge des Blutverlustes zu Grunde gehen, ältere werden anämisch und magern ab.
Auch in der Nasenhöhle findet man oft Vogelmilben, woselbst sie einen Katarrh der Schleimhaut erzeugen, an dem jüngere Thiere selbst erliegen können (Zürn); desgleichen hat man sie im Gehörgange angetroffen.
7)nbsp; Die muschelförmige Saumzeeke der Tauben (Argas reflexus) belästigt namentlich in Frankreich und Italien durch Blutsaugen die Tauben bei Nacht und kann sie dadurch selbst tödten.
8)nbsp; nbsp;Die Federlinge sind flügellose Mallophagen (Pelzfresser) und entsprechen den Haarlingen der Silugethiere; sie nähren sich aus-schliesslich von Federn und Epidermisschuppen, können sich jedoch mit ihren Fresswerkzougen in der Haut festsetzen. Ueber die einzelnen Familien und Gattungen vergl. Zürn, Die Krankheiten des Hausgeflügels. In grosser Anzahl können die Federlinge Ernährungsstörungen ihrer Wirtlie bedingen; auf kranken Thieren vermehren sie sich meist rasch.
9)nbsp; nbsp;Der Vogelfloh (Pulex avium) belästigt besonders Tauben. Zur Vertreibung dieser verschiedenen Parasiten wird
eine Anzahl von Mitteln empfohlen. Nach Zürn sind gegen Feder-spuhnilben und Federmilben ätherische Oele (Anisöl, Bosmarinöl) mit 1 : 2050 Wasser oder Oel verdünnt, desgleichen Perubalsam oder Styrax (1 : 4 Spiritus) neben möglichster Peinlichkeit, sowie reichlichem Vorrath an Sand anzuwenden. Auch Besprengen des Gefieders mit l0/oigem Creolinwasser ist ein sehr wirksames Mittel. Gegen die Vogelmilbe bedient man sich des persischen Inscctenpulvers oder Waschungen mit verdünntem ätherischem Anisöl, ausserdem müssen die Spalten und Ritzen des Holzwerkes, die Sitzstangen u. s. w. Mor-
|
||
|
|
||
|
#9632;#9632;
|
|||
|
|
|||
|
646
|
Mittel gegen Ungeziefer des Geilügols.
|
||
|
|
|||
|
gens mit Creolin, Carbolsäure oder Petroleum bestrichen und der Stall womöglich mit heissem Wasser, dem eine geringe Menge ätherischen Anisöles beigemischt ist, ausgescheuert werden; gemauerte Ställe sind mit Kalk öfters frisch zu weissen, Vogelbauer auszubrühen. Gegen Federlinge empfiehlt sich ebenfalls das persische Insecteupulver, sowie irgend ein ätherisches Oel; auch Abkochungen von Anis, Petersiliensamen etc. können verwendet werden. Ausserdem soll man den Thieren hinreichend Gelegenheit geben, sich im Sande *zu baden, wodurch ihnen ermöglicht wird, sich der Parasiten zu entledigen; am besten wird dabei der Sand mit Asche gemischt, welche auch mit Vortheil für sich allein in die Fussböden der Ställe eingestreut wird.
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
zriv
|
|||
|
|
|||
|
|
||
|
|
||
|
|
||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
I'M ) ;gt;
j gt;
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
gt;Jgt; gt;#9632;gt;
9-Jraquo;nbsp; nbsp; nbsp; gt; gt;
gt;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;#9632;#9632;gt; quot;:
#9658;nbsp; gt;nbsp; nbsp; nbsp; gt; -gt;
gt;2)nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;^gt;
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
gt; gt; gt; ^ -)) gt; gt;Jigt;
gt;nbsp; ^ Zgt;
gt;nbsp;gt;quot;tgt;
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
gt; )
|
|
|
|
IDfr
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
gt;. J #9632; gt;- S
quot;gt; '#9632; quot;B
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
gt;nbsp; nbsp;gt; O^raquo;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;gt; gt;. vraquo;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ' gt;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;
' quot;quot;gt;'gt;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;raquo; ~Jraquo;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
3gt;' raquo; ? :gt;
3gt; gt; gt; ^
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
:gt; gt; 1gt;
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
gt;nbsp; gt;
gt;nbsp; nbsp;gt;
gt; gt;
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
gt;#9632;- 2gt;
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
^gt; raquo; gt; ,
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
, #9632;gt; ^-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; raquo; #9632;quot;gt;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; -S!raquo;l2gt;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;
gt;. gt; :raquo; ,gt;'''j. gt; raquo; raquo; gt;:5gt; gt;#9632;quot;gt;
gt; #9632; 13gt; gt; ^ raquo; gt; #9632;gt;
. gt;gt;gt; :35gt; agt;.Xraquo;) raquo; gt;
|
gt; gt; 2raquo; gt; ) 'quot;gt;
.^ gt; 'raquo; quot;^gt;quot;gt;gt; gt; gt; gt;:sgt; z
.3*raquo; Ts* iry raquo;3 gt;^) gt;^
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
3gt; raquo; quot;
gt;nbsp;gt; gt; gt; gt; ;
#9658;) iilU 5gt; gt;' -*-
gt;nbsp; nbsp; nbsp;quot;jraquo; quot;raquo; gt; raquo;
#9658;nbsp;gt; gt;raquo; 3D 5 gt; raquo;
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
gt; gt;
gt; J
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
2igt;gt; 3nbsp; nbsp;raquo;3gt; J5 Ä).Igt;1S)nbsp; nbsp;gt;quot;gt; )raquo; :#9632;
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
, gt; gt; gt;raquo; gt;gt;) ^3raquo; ^3
; gt;gt; raquo; .5gt;.'^rgt;) ' 'raquo;gt;quot;
gt;nbsp; nbsp; gt; ? Pgt; igt;^.' Xgt;^Dnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;!gt; Jgt;'
gt;nbsp; nbsp; gt; gt; xgt; gt; gt; . 2) ~Xgt;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;.igt; gt; ' ' v2gt;nbsp; nbsp; gt; gt; raquo; gt;gt;;gt; lgt;^gt;nbsp; nbsp;-.gt; Jgt;.3gt;' i -gt;nbsp; nbsp; gt; gt; ,.' .^jgt; - gt;gt; ^f3nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 3gt;.gt; ! 7:
gt;nbsp; nbsp; gt; . gt; rjgt; ^ gt; raquo; quot;Jgt; #9632; raquo;^ ~ -gt; '^ ^ gt; gt; gt; ^Ö ^ 'gt;3* :gt;'gt;
o #9632; raquo;gt; gt;-raquo; ^ tgt; ;tgt; ^gt; tgt; ~3raquo; gt; . -gt; gt; =?gt; gt;:raquo; gt; gt; 3gt; gt; gt;lIgt; :gt;
gt;nbsp; nbsp; nbsp;'#9632;raquo; -.gt; ^ gt; gt;quot; quot;ygt; ^gt; -raquo;^ gt;
|
nbsp; nbsp;^3 33 ligt; gt;gt;gt;* quot;2raquo;nbsp; nbsp;i)-gt; )gt; laquo;gt;quot;
3nbsp; nbsp;'3 ) gt; Jggt; J) gt; oo quot;-gt;gt;nbsp; nbsp; ) gt; .raquo; #9632; -#9632; ^ ,i
3nbsp; nbsp;j3 5gt;JP #9632;raquo;;raquo;-jjraquo;nbsp; nbsp;raquo;-v3Jgt; gt;#9632;#9632;gt; raquo;
3 )o3gt; araquo;^ j^ - - ;gt;j
gt; ^^ ,^raquo;31
gt; gt; #9632; gt;3gt; )1gt;gt;)gt; -. ;gt;/ ,' #9632;raquo; ^ )i
gt; gt;'#9632;3) L?raquo;)o.i :
'3gt;gt;Qraquo; -.raquo;jo gt; ^
L ^'13 3^1 #9632;gt; 3 9 /.o ;y
^^ 2I))33gt;) :T
L^ 3gt;^)raquo;nbsp; nbsp; 3l 3gt;nbsp; nbsp;-) ):J
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
gt; ~) ) gt;
gt; 0
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
3 3r^33 gt; gt; #9632;^#9632;K
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
gt; gt; o
|
') gt;.0 j o gt;gt;
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
'^^ ^3 3-- gt; gt; gt; gt;'T/,gt; gt;gt; ^gt;Ä 33 3 gt; 5 o gt;^ '-^ ^
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
5quot;gt;.^ gt;. 1) ^ gt; \gt;^ ^gt; gt;
gt;.^ gt;;gt; Iraquo;-^ gt; . 1gt;
^gt; ^nbsp; nbsp; gt;
gt; 2gt; gt;nbsp; nbsp; nbsp;gt;
gt;nbsp; X5gt; 3i 2gt; 3nbsp; nbsp; nbsp;1 raquo; gt;quot;jgt; quot;31 gt; ^gt; 3nbsp; nbsp; gt; '5
gt;nbsp; nbsp;gt;1gt; 3 #9632;]gt; '3 ; gt;J gt;X)raquo; gt; Jgt; ,3 ' I
gt; :gt;3gt; raquo; gt; .3 quot; j gt;33 gt;3 3 o. o gt;Agt; gt; P Jt /raquo;
gt;nbsp;3gt;gt; #9632;gt; -gt; 3gt;- y ^ gt;quot;Xgt;- raquo;3 J^ -)gt;'#9632; 3gt;:5gt; gt;-3 ^
-.quot;!gt; #9632;gt;gt; )) o
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
gt; #9632; quot;a #9632;gt;' 'O
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
^T))3raquo; 3gt;3 3 gt; 'gt;gt;m^v ,
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
^gt;gt; ^
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
3 #9632; 3 2gt;^ i)
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
3)3' 3)i))gt; raquo;gt; ^)))gt; 3^gt; ^^J*1)^ 3)3 raquo;reg; B 3)3 raquo;wy
raquo; raquo;)f
33 .J) gt;d^ ;gt; gt; jgt; )'gt;^
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
gt; :gt;gt; 3 ' gt; gt;gt; .raquo; ; J3
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
#9632;gt; gt; .gt; 3gt;:raquo;;.1gt;3gt;nbsp; nbsp; nbsp;gt;
#9632;gt;#9632;#9632; rgt;3gt; ' gt;nbsp; nbsp; #9632;gt;
gt; ' '^ Jgt;)' 3nbsp; nbsp;3
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
) )V)
,) )))
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
#9632;5^gt;'.
|
|
3 3
gt; gt; J 7 .'
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
gt; gt; gt;
- 3 gt;'
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
^ ' gt; gt;3graquo;
gt; gt; :gt; gt; 3gt; ^ gt; gt; gt;;raquo;
gt; 3gt; Tgt;
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
^3 gt; gt;3 :gt;gt; ygt;33 ^
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
gt;
o3gt; ^3^ ' ^3Jgt; gt;3gt; #9632;gt;3) ^3Jraquo; 03^ gt; ? gt; gt;
)) j
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
\*~y~gt; sgt; 3 3 T^ ;
- '3 3 )gt;Jgt; 3)3 J* ) 'gt;gt; )M) )))3 gt; ' ' 3 Jgt; -'gt;'gt;gt; ) gt;gt; quot;jraquo;-
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
3 gt;raquo;
3 iraquo;i 33)1
3 3gt; J''-
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
:gt;3 O
gt;3
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
3raquo;'5gt;
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
5gt; gt; gt; raquo; '
Traquo; gt; gt; ^gt;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ^gt;
raquo; gt; gt; raquo; - jBraquo;
#9632; #9632; igt; ^ ) raquo; #9632;gt; ~lgt;
^gt; gt; gt; raquo; gt; igt;
#9632;#9632; gt;) gt; -quot;gt;gt;- - ' 1gt;
O raquo; ) )gt;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;^ :#9632;'nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;.1raquo;
gt; j Vgt; #9632;))'gt;)nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; '^ ' quot;gt;' ~1
) ) ^gt;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; quot;raquo;J gt;)nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;gt; !nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ~raquo;
) I )gt;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;5) .)nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;gt; ) . i)
i gt;^gt; ^^ 'nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; )5 gt; #9632; 'raquo;
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
gt; gt; X9gt;
gt;gt; rysgt;
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
OX} gt;)gt;
gt;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; )J)0 quot;3) gt;
gt;nbsp; nbsp; nbsp; o)3 gt; gt; :
gt;nbsp; nbsp; nbsp; 33.0 gt; gt; :
gt;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;gt;)gt;3 gt; gt; quot;^
gt;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;5 3)^ lO Z Ü) )V^ gt; gt; -
') #9632;' )) ) gt; gt; gt; :gt; 1 #9632;gt; gt; ) gt; gt; gt; gt; =
gt; ^ gt; gt; quot;3 gt; gt; j?
gt;nbsp; D^gt;quot;gt; ) O
gt;nbsp; '-gt;^^ 2gt; gt; gt;J2
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
) J gt; raquo;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;gt;
gt; OJnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; i
gt;nbsp; nbsp; gt; ) .1) r
gt;nbsp; nbsp; nbsp; gt; #9632;) jgt; )gt; ) ^quot;gt;
;) )gt; gt;
^ 'gt; gt;) gt;
^ )gt; gt;
' -raquo; gt; gt;
^ :£gt; raquo; gt;
J) raquo; #9632;gt;
gt;nbsp; nbsp;y gt;]gt; gt;
gt;nbsp;Jgt; 30 gt;
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
gt; gt;
gt; gt; D gt; J
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
quot;gt;gt; gt; p gt; ^ gt;
gt;nbsp; nbsp; gt; gt; gt; i ) gt; gt;
gt;nbsp; nbsp;5 ) J gt; ), ) ^
gt;nbsp; -gt; gt; gt; gt;gt; gt;^
gt; y gt; gt; gt; gt; gt;^
#9632;#9632; raquo;
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
1 gt; quot;Onbsp; nbsp; .
, gt;) )nbsp; nbsp;gt;
}ö ;gt;nbsp; nbsp; )
araquo; ;gt;nbsp; nbsp; nbsp; -gt;
3gt; gt;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; *
gt; gt;:nbsp; nbsp; nbsp;1
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
3gt;gt; ^3gt;
3gt;^
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
1 igt; gt; gt; gt; gt;gt; 1
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
-5gt; ^gt; raquo; O
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
3gt; .*gt; ^X')raquo;
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
3gt;. *#9632;gt; raquo; raquo; gt; 33gt; r
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
,2) #9632; ) 3; gt; ) gt;gt;
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
lt; 3) * 3vgt;)^ ,quot;gt; igt;Jraquo;Jquot;i)'
3r^ 3' 3 gt; ) j^3 ^^ 3 gt; ) ^5
#9632;gt; gt; quot;33 gt;335330))gt; 3gt;)gt; lt;^
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
gt;quot;gt; #9632;' j ^ 3; b gt;
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
33 ' gt;gt; 3gt; )aD
31~gt;''gt;'3) )raquo;
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||