Misc. doctr.

Qu.492

f

/

V

cr

y

6.

C?

CIa t^fe^ -éyCeû^i^ eJc.

i^ö^j Clr.nbsp;^ jr^.

MP

pp.\' .

^ t

^ k - » - ^^ ^

^ . . ^ ; lif

M

i^\'quot;-\' y - •■ .

ei- \' ■.

IETS OVER

O Y A H I O T O M I E.

Gedrukt bij Gielien Dumont.

rijksuniversiteit utbecht

1620 9540

IETS OVER

O V A R I O T O M I E

academisch proefschrift,

op gezag van jden recïoe-magnificüs

Dr. C. H. D. BUY8 EALLOT,

Gewoon Hoogleeraar in de Wis- en Natuurkimdige Faculteit,

met toestemming van den academischen senaat

ENquot;

quot;Volgens besluit van de geneeskundige faculteit,

TER VERKRIJGING VAN DEN GRAAn VAN

Wnünx k k êtutukmih,

AAN DE HOOCESCHOOL TE UTRECHT,

SICOLAAS MESSCHAIRT,

GEBOREN TE HOTTEKDAM.
TE VEEDEDIGBJf

op Vrijdag den Junij 1863, des namiddags te ^ ure.

UTRECHT,
j. g. van teeveen en zoon.
1 86 3.

fci- ynbsp;I Ï \'S / f *. ^ K ?

.\'C^fih
\'■à.

AAN MIJNE DIERBARE OUDERS.

ynbsp;« v.. \' -

^ »rV»

.■■■■quot; î.nbsp;i\'.- ...- •nbsp;i, ■ -.. . . o—siw--.:•• lt;.,.■• • •■ ■■ • •

V O O K R E D E.

Draag ik de eerste bladzijde van dit proefschrift op
aan mijne dierbare ouders, ah blijk van kinderlijke
liefde en dankbaarheid, deze volgende bladen kan ik niet
heter beginnen, dan een woord van dankbetuiging toe te
brengen aan de Hoogleeraren, lüier lessen ik het voor-
\'^Ggt had te hooren, en die tot mijne wetenschappelijke
vorming hebben bijgedragen.

Daartoe wend ik mij in de eerste plaats tot U, Hoog-
geleerde van goudoever, Hooggeschatte Promotor I Veel
dank ben ik U verschuldigd voor Uwe mij steeds betoonde
goedheid. Nooit heb ik te vergeefs uwe hulp en raad
\'ingeroepen, toaar ik die behoefde; in tegendeel, Gij hebt
quot;^nij die ten allen tijde verstrekt, met eene loehoillendheid

vin

en hartelijkheid, waardoor ik diep getroffen en met de
hoogste dankbaarheid jegens TJ vervuld werd. U deze
hier openlijk te betuigen is mij eene aangename pligt.

Ook TJ, geachte Hoogleeraren loncq en donders!
dank ik voor de goede opleiding die ik gedurende mijne
academische loopbaan van TJ mogt genieten; voor uw
onderwijs en raad, en voor de nuttige lessen en wenken
mij steeds gegeven, die mijn verstand en hart vormden.

Bank ook aan TJ, HoogGeleerde koster ! blijf even-
eens nog lang een sieraad dezer Hoogeschool!

]Jn Gij, mijne vrienden! in wier vertrouwel\'jken omgang
ik mij heb mogen verheugen, vaartwel! en blijft, niette-
genstaande onze scheiding, mijner gedenken.

INLEIDING.

De totale exstirpatie van ziekelijk ontaarde eijer-
stokken, de ovariotomie, gaf in de laatste 25 jaren
aanleiding tot veelvuldige beschouwingen en onder-
zoekingen. De eerste, die over deze operatie als een
middel tot genezing der ovarium ziekten schrijft, is
schlenker. Hij beschouwt de zaak oppervlakkig in
eene dissertatie naar aanleiding van een aanzienlijken
scirrhus ovarii, terwijl hij de vraag in het midden
brengt, of de ovaria niet door den buik te openen,
geëxstirpeerd zouden kunnen worden. Latere beschou-
wingen hierover worden gevonden bij tozzetti, wil-
liüs, ulrich peyer, de haen, alle in het midden
der vorige eeuw, van welke de laatste tot het besluit
konat, dat het gevaarlijk is, zelfs aan de mogelijk-
heid dezer operatie te gelooven, opdat niet ergens
een roekelooze arts het in zijn hoofd zou krijgen,
haar tot groot nadeel der lijderessen te volvoeren.
Gunstiger oordeelt van swieïen, terwijl hij zegt: de
gelukkige afloop van zulk eene operatie schijnt niet
geheel onmogelijk, wanneer de ziekte nog niet lang
bestaan heeft, en er geene adhaesies te vreezen zijn.

Zoo ver bekend is, was l\'aumonier, te Rouaan,

de eerste, die in het jaa,r 1782 de operatie, en wel
met goed gevolg, bij eene 22jarige lijderes volbragt.
Op hem volgde mc-dowell in Amerika (Kentucky),
die in het jaar 1809 eveneens met het gelukkigste
gevolg opereerde en later deze operatie nog eenige
malen deed. Van dezen tijd af, werd de exstirpatie
van zieke ovaria meer en meer verrigt en waren het
voornamelijk engelsche en amerikaansche operateurs,
die haar aanbevolen en menigmalen met geluk uit-
voerden. Zeer lang bleven haar de fransche heelkun-
digen ongunstig, nog in het jaar 1847 zeide velpbau,
dat deze operatie zoo roekeloos was, dat zij met alle
kracht bestreden moest worden, en dat het den fran-
schen operateurs tot eer strekte, dat er in Frankrijk
niets dergelijks geschiedde. Sints het voorleden jaar
is die meening zeer veranderd, door dat nelaton te
Londen verscheidene ovariotomieën door baker brown
en spencer wells met goed gevolg heeft zien verrig-
ten, en daarop volgens de methode van laatstgenoem-
den eenige operaties heeft volvoerd; behalve hem
deden, zooals uit de statistiek nader blijken zal, nog
enkele andere fransche operateurs de ovariotomie, met
deels gunstigen, deels ongunstigen uitslag. In Duitsch-
land was het voornamelijk kiwisch, die voor de ova-
riotomie met woorden en daden streed, en door hem
grootendeels werden andere operateurs in Duitschland
tot navolging aangespoord, en werden er in de laatste
20 jaren in Duitschland ook verscheidene ovarioto-
mieën verrigt.

Wij laten hier volgen eene statistieke opgave van
meer dan 500 volkomen uitgevoerde ovariotomieën,
tot het jaar 1862 ingesloten, voor zooverre de lite-
ratuur ons daartoe strekte. Alleen volkomen uitge-
voerde ovariotomieën vermelden wij, operaties, die
beproefd zijn, maar of door te vaste adhaesies of
verkeerde diagnose^ of om andere oorzaken weder

werden opgegeven, hebben wij achterwege gelaten,
evenzoo hebben wij de gedeeltelijke exstirpaties van
tumoren niet vermeld; deze toch mogen geene van
allen in aanmerking komen bij het berekenen der
uitkomsten, die ons doen zien, dat de grootste helft
der gevallen eenen gunstigen afloop hadden, eene ope-
ratie dus niet zoo doodelijk, of zij mag en moet, zoo
er geene gewigtige contraindicaties zijn, waarover wij
later kort het een en ander zullen mededeelen, en
wanneer andere hulpmiddelen in den steek laten, wor-
den verrigt.

Wij hebben de statistieke opgave alphabethisch
volgens de namen der operateurs gerangschikt, wier
operaties in volgorde van tijd zullen worden opge-
somd; dit kwam ons beter voor dan naar het jaartal
en den datum der operatie, omdat van genoegzaam
alle de namen der operateurs bekend zijn, en wat de
jaartallen en vooral de datums betreft, dit meerdere
keeren niet het geval is; wij zullen in verschillende
kolommen dan, behalve de namen der operateurs,
jaartal en datum der operatie plaatsen, en waar de
operatie heeft plaats gehad; verder, of de patienten
gehuwd of ongehuwd waren; op welken leeftijd zij de
operatie ondergingen; welke de aard der gezwellen was;
of er adhaesies waren, en zoo ja, welke; of de steel in
de buikholte werd teruggelaten of er buiten bevestigd
werd, en werd dit laatste door middel eener klamp
pdaan, zullen wij daar afzonderlijk melding van ma-
ken; in eene laatste kolom eindelijk hebben wij zoo
naauwkeurig mogelijk den afloop aangestipt, óf die in
genezing, 6f in den dood eindigde, en binnen welken
tijd deze plaats hadden, tevens de oorzaken van den
«ood er bij vermeldende. Van betrekkelijk weinige
ovariotomieën hebben wij geconstateerd gevonden, of

in het hospitaal of in de privaatpraktijk zijn ver-
rigt, en kunnen dus daaruit geen voldoend gevolg

trekken, of er in de groote of kleine hospitalen, of in
de privaatpraktijk meer ovariotomieën met gunstigen
afloop zijn ten uitvoer gebragt. Aan het einde der
statistiek zullen wij zoo beknopt mogelijk een résumé
trachten te leveren, en het een en ander omtrent de
operatie zelve in het midden brengen.

Op^ volledigheid maakt de door ons opgemaakte
statistieke lijst geene aanspraak. Waarschijnlijk zijn
er hier en daar nog gevallen medegedeeld, waarvan
door ons geene melding werd gemaakt. Wij weten
zeer wel, dat er in Amerika b. v. veel meer ovario-
tomieën zijn verrigt, dan door ons werden aangetee-
kend, maar wij hebben ons bepaald tot diegene,
waarvan wij de verschillende opgenoemde bijzonder-
heden konden mededeelen. Wij hebben alle gevallen
zoeken te verzamelen, welke wij konden bijeenkrijgen
en mogen verzekeren, dat wij de bronnen, die ons ten
dienste stonden, naauwgezet hebben onderzocht.

GEVALLEN

VOLKOMEN UITGEVOERDE OVARIOTOMIEËN.

einig-.

^etgezwelvanhetregterova-
Jium adhaereerde aaii den
^ oorsten buikwand, en van
^cMeraaii het bekken. De
Wei •nbsp;niet.

Steel in of buiteo de
Buikholte.

Dood den dag door in-
wendige haemorrhagie.

Spoedige genezing.

Dood in 34 uren door bloed-
verlies en den schok der
operatie.

Dood binnen eene week aan
peritonitis.

Dood den dag aan peri-
tonitis en collapsus.
Dood den lo\'^™ dag aan
pneumonie.

Genezing in ééne maand.

Beide steelen in de buik-
holte gelaten.

Genezing na 14 dagen.

Steel van het gezwel door
den écraseur gescheiden,
en in de buikholte ge-
laten.

Dood den dag aan pe-
i\'itonitis.

Genezing in ééne maand.

Genezing in ééne maand.

Dood den 6quot;™ dag aan pe-
ritonitis.

Dood den dag aan uit-
putting.

Genezing.

Dood den S-i^» dag aan pe-
ritonitis.
Genezing.

Dood na 13 uren aan uit-
putting.

Dood in 9 uren aan uitput-
tinsr.

Aard van het gezwel.

Multilociüaire cyste.

26 j. geh. Multiloculaire cyste,

36 j. geh. Multiloculaire cyste.

31 j. ongeh. Multiloculaire cysten van

beide ovariën.
52 j. geh. Multiloculaire cyste.

59 j. geh. Fibroid van hct regter
ovarium, multiloculair
gez^¥el van het linker.
24 j. geh. Multiloculaire cyste.

42 j. geh. Multiloculaire cyste.

49 j. ongeh. Multiloculaire cyste.

18 j. ongeh. Multiloculair gezwel.

Cystosarcoma van het ova-
rium.

TJniloculaire cyste. »

lt;

TJniloculaire cyste.
Colloid gezwel.
Multiloculair gezwel.
Multiloculair gezwel.

Uniloculaire cyste.

Uniloculaire cyste van het
regter ovarium met eene
kankeracht. afzetting.
Multiloculaire cyste.

Adhaesies.

I Sterke „ .
; haesies.\' \'\'quot;^\'^^^^\'^kte ad-

I Geeiie.

I Sterke

i het 1 ,/^^^Sestrekte aan
WeiS^kken.
Ö*

\' ^^^^ie pn

haesiet quot;\'^\'^\'^^^^^\'^kte ad-

adh

^^aste

haesie^ ^^^S^strekte ad-
Geeiie.

Dun Jig

ennbsp;^en buikwand

het bek-
de dunne

Geene.

Geene.nbsp;I

^\'^dhae^nbsp;gemaakt.

.eÏÏ^^ het pento.

i Steel in de buikholte terug-
I gelaten.

Steel inde wond bevestigd.

Steel in de buikholte terug
gelaten,

Afloop.

Genezing.

Eerst genezing, maar later
volgde de dood in 22
dagen door gangreneuse
perforatie van het jéjunum.
Genezing.

Dood den 5lt;\'™ dag aan uit-
putting.
Genezing.

Dood den dag aan hae-
morrhagie.

Genezing,

Dood den dag aan hae-

morrhagie.
Genezing.

Dood 26 uur na de operatie
aan haemorrhagie.

Dood na 24 uur aan uitput-
ting.

Genezing in 4 weken.

Spoedige genezing.

Dood 6 uur na de operatie

aan haemorrhagie.
Genezing.

Dood in 23 uur tengevolge
van haemorrhagie uit de
uitwendige incisie.
Dood den dag aan peri-
tonitis.

Doodden 13dag aan peri-
tonitis.

Datum der
Operatie.

23 Dec. 1835
Junij 1851.
12 Jan. 1856.
S Julij 1857.
14^Jan. 1862.

29 Dec. 1849.
26 Junij 1843.
23 Nov. 1843.
28 Jan. 1844.
21 April 1844

5 Oct. 1856.
22 Dec. 1855,
1856.

Aard van het gezwel.

35 j. geh. Multiloculair gezwel.
52 j. geh. Multiloculaire cyste.

23nbsp;j. ongeh.\'Multiloculair gezwel.

24nbsp;j. ongeh.;Multiloculaire cyste.
27 j. ongeil. Multiloculaire cyste.

22 j. ongeh. Multiloculair gezwel.
35 j. geh. Multiloculair gezwel.
21 j. ongeh.,Multiloculair gezwel.

35 j. geh. \'Uniloculaire cyste.

I

21 j. ongeh.IMultiloculaire cyste.

jUniloculair gezwel.

i

Twee groote multilocu-
laire cysten van beide
ovariën.

—nbsp;Multiloculaire cyste.

—nbsp;Multiloculaire cyste. gt;
ongeh. Uniloculaire cyste.

geh.nbsp;Uniloculaire cyste,

geh,nbsp;Uniloculaire cyste.

—nbsp;Multiloculair gezwel.
49 j. geh.nbsp;Multiloculaire cyste.

—nbsp;Uniloculaire cyste.
Solied gezwel.

Afloop.

Spoedige genezing.

Stierf den 4\'^™ dag aan uit-
putting.
Spoedige genezing.

Genezing in 5- weken.

Dood na 4 dagen aan peri-
tonitis.

Dood den 3\'^™ dag.

Spoedige genezing.

Genezing binnen 3 weken.

Genezing in 4 weken.

Den 18\'^™ Junij geheel her-
steld.
Spoedige genezing.

Genezing;.

Genezing.
Genezing.
Dood den

ö\'

Dood den 3\'^™ dao-.
Dood den

dao*

O

Dood op het einde der eerste

week.
Dood

na 4 dagen aan con-
gestie naar de longen.
Genezing.

Dood 48 uur na de operatie
aan uitputting.

Adhaesies.
^i%estrekte adiiaesies.

Afll

^^esies aan het omentum, ^
, uterus en de blaas. :
^J^aesies aan liet omentum.

adhaesies.

j. baker brown.
Londen, (hosp.)
n (liosp.)

(hosp.
(hosp.)
(hosp.)
(hosp.)

(hosp.)

(hosp.)
(hosp.)
(hosp.)

(hosp.)
(hosp.)

Multiloculaire cyste.

Multiloculaire cysten van
beide ovariën.

Multiloculaire cyste.
Multiloculaire cyste.

Multiloculaire cyste.

Multiloculaire cyste.

Multiloculair, voor een

deel solied gezwel.
Multiloculair gezwel.

Multiloculair gezwel.

Multiloculair gezwel.

Multiloculair gezwel, be-
staande uit eene massa
honiggraatachtige cy-
sten.

Uniloculaire cyste.
Multiloculair gezwel,

Dood 6 dagen later, aan eene

toegenomen leverziekte.
Genezing binnen 3 weken.

Dood na 52 uur aan peri-
tonitis.

Dood den dag, ten ge-
volge van uitputting door
diarrhoea.

Dood den 9\'\'™ dag aan peri-
tonitis en koorts met ver-
schijnselen van pyaemie.

Dood 24 uur na de operatie
aan uitputting.

Genezing.

Genezing na 6 weken.

Genezing in 5 weken.

Dood na \'48 uur aan peri-
tonitis.

Spoedige genezing,

Steel van het regter in
eene klamp bevestigd,
die van het linker door-
stoken en dubbel onder-
bonden.
De steel door eene klamp
bevestigd, maar na twee
dagen liet hij den steel
zich terugtrekken.
Steel even als in het vorige
geval.

Steel even als in de vorige
gevallen.

De dikke steel gescheiden, Dood na 40 uren aan col-

lapsus.

Op den 7*^quot;\' dag reconva-
lescent.
Spoedige genezing.

Naam van den
Operateur.

j. baker brown.
Londen, (hosp.)
bruns.

Tübingen.

5 Dec. 1860.

bryant.

Londen. (Guy\'s hosp.^

p. j. btjckner.
Amerika.

// (hosp,)

/, (hosp.)

,/ (hosp.)

Inbsp;chrysmar.

Isny in Würtemburg.

Aard van het gezwel.

Multiloculaire cyste.

Multiloculaire cyste van
het linker ovarium, en
eene uniloculaire cyste
van het regter ovarium,

Onbsp;\'

beide bevattende haar
en tandén.
Multiloculaire cvste.

Uniloculaire cyste.
Multiloculaire cyste.
Fibroid.

Fibroid.

Multiloculair gezwel.

Multiloculair gezwel.

Fibroid van het linker,
uniloculair gezwel van
het reo-ter ovarium.

Multiloculair gezwel.

Multiloculair gezwel.
Multiloculair gezwel,
Uniloculaire cvste.

Uniloculair gezwel.

Fibroid.

Adhaesies.

vaste en uitgebreide
^\'iliaesies.

®^scheidene adhaesies met
^eu buikwand.

^lt;lhaesies aan den uterus
en de blaas.

^^aste adhaesies aan den buik-

wand en het omentum.
-tamelijk veel adhaesies.

leene.

adhaesies.

Geene.
Geene.

^\'iet uitgebreid.

einig.

Ee:

■ï\'ige aa,n het omentum.

\'^ige adhaesies aan het
°i«entum en de darmen.

Geene.
Geene.

Aanzienlijke adhaesies aan
Je colon, de maag eu

\'let peritoneum.

Steel in of hoiten de
Buikholte.

Steel in den ondersten
wondhoek bevestigd.

Steel eerst door eene klamp,
later door ligaturen be-
vestigd.
Steel door eene klamp be-

vestigd.

Steel in de buikholte terug-
gelaten.
Steel even als in lietvorig-e.

Steel door eene klamp be-
vestigd buiten de buik-
holte gebragt.
Steel even als in het vo-
rige geval.
De steel dubbel onder-
bonden en gefixeerd.
Steel in de buikholte terug-
gelaten.

Afloop.

Genezing.

Dood binnen 4 weken aan
peritonitis.

Dood na 78 uren aan pe-
ritonitis.

Genezins: den IB\'\'™ Nov.

Genezing in 6 weken.

Dood den 6^™ dag aan peri-
tonitis.

Genezing binnen 6 weken.

Dood den 3\'\'™ dag aan hae-
morrhagie.

Dood den 5^™ dag aan uit-
putting.

Vei\'laat het hospitaal den
15\'^™ Nov.

Genezing na hevigen graad
van peritonitis.

Dood.

Genezing in 4 weken.

Dood 8 dagen na de ope-
ratie door eene uitput-
tende diarrhoea.

Dood den 4^™ dag aan peri-
tonitis.

Dood 32 uur na de operatie
aan inwend. haeinorrhagie.
Genezing in ± 4 weken.

Dood na 36 uur aan peri-
tonitis.

Naam van den
Operateur.

cheysmak.
Isny in Würtemburg.

CLAY.

Manchester

Adhaesies.

achteren aan het

Weinig.

O •

IQ\'.

vaste adhaesies.

Uitgestrekte adhaesies aan

buikwand.
\\\'an achteren uitgestrekte
^ ^ adhaesies.

Multiloculair, voor een ^^^S^^^rekte adhaesies.

deel solied gezwel. a .
Multiloculair gezwel.nbsp;aan den buikwand.

Multiloculair, voor een

Aanzienlijke adhaesies aan

deel solied gezwel.nbsp;buikwand.

Uitgestrekte adhaesies

^en buikwand.
Sterke adhaesies.

Geene.
Weinig-

O\'

Eenige,

Geene.

Eeniffe

Uniloculair gezwel.

Multiloculair gezwel.

Uniloculair gezwel.

Fibroid, en eene cyste
er in.

Steel in of buiten de
Buikholte.

Steel in de buikholte terug-

Genezing in 6 weken.

Dood na 36 uur aan peri-
tonitis.
Genezing na 18 dagen.

Genezing na 14 dagen.

Genezing in 3 weken.

Dood 11 uur na de operatie

aan haemorrhagie.
Dood 27 uur na de operatie

aan haemorrhagie.
Dood na 36 uur aan uit-
putting.
Dood den 2\'^™ dag aan pe-
ritonitis.
Genezing.

Genezen den Sept.

Genezen den 15\'^™ dag.

Genezen den 21^\'™ Sept,

Genezen den 30®*™ Oct.

Genezing na 17 dagen.

Genezing na eerst peritonitis

gekregen te hebben.
Genezen binnen 5 weken.

Genezing.

Spoedige genezing.

Dood den dag aan pe-
ritonitis.
Dood den dag aan uit-
putting.
Genezing:.

y

xviii

Naam van den
Operateur.

clay.

Manchester.

john clay.

Birmingham.

217.

(hosp.)

Datum der
Operatie.

van Nov. 1850
—Jan. 1860.

1861.
1 April 1862.

3 Nov. 1843.
19 Febr. 1850.
22 Aijril 1854,
1838.
1859.
9 Jnlij 1849.
24 Febr. 1860.

32 Maart 1861.

26 Sept. 1850.

1850.
2 Febr. 1862.
33 Julij 1862,
10 Sept. 1862.
33 Aug. 1845.

26 Sept. 1836.|33 j. ongeh,

!

7 April 1858. ^30 j. ongeh,

Aard van het gezwel.

Ongeveer voor ~ deel mo-
nocystische en | deel
multiloculaire gezwel-
len,

Multiloculair gezwel.
Multiloculair gezwel,

Multiloculaire cyste,
Multiloculaire eyste.
Multiloculair gezwel.
Multiloculaire cyste.
Uniloculair gezwel.
Multiloculair gezwel.
Multiloculaire cyste.

Uniloculaire cyste.

Fibroid.

Uniloculair gezwel.
Multiloculaire cyste.

Multiloculaire cyste.
Multiloculaire cyste.
Uniloculair gezwel.
Multiloculair s-ezwel.

Adhaesies,

Ongeveer m ^ deel eenige

aclhaesies.in-i deel uitge-
strekte adhaesies, en ook
3 deel zeer uitgestrekte
en vaste adhaesies.
^eer uitgebreide adhaesies.

Sterke adhaesies aan het
omentum en den buiK-
wand.
Weinig.

Tnbsp;aan het omentum.

Adhaesies aan het omentum

wSii?

aan den voorwand.

uitgestrekte adhaesies
den buikwand en het

oiTQentmu
^\'gstrekte adhaesies aan

^let omentum.
Geene.
Geene.
Geene.

aan den

^quot;J^^ge adhaesies

buikwand,
\'^^tgestrekte adhaesies.
Geene.

Uitg-estrekte adhaesies aande

bi iv\' omentum en de
onikwanden.

Steel in of buiten de
Buikholte,

Steel werd, digt bij den ute-
rus , afgesneden en in de
buikholte teruggelaten.

Steel door eene klamp be-
vestigd, in den ondersten
Avondhoek gebragt.

Steel in de buikholte terug-
gelaten.

Steel in de buikholte terua\'-
gelaten.

Steel in de buikholte terug-
gelaten.

Bevestiging van den steel
door eene klamp.

Steel onderbonden en in
het onderste gedeelte der
woud bevestigd.

Steel in de buikholte terug-
gelaten.

Steel door eene klamp be-
vestigd.

Steel door eene klamp be-

bevestigd.

Afloop.

Genezing in 36 gevallen.
Dood in 16 gevallen,
waarvan 6 aan peritonitis,
3 aan haemorrhagie en 7
aan uitputting.
Dood na 34 uur aan inwen-
dige haemorrhagie.
Genezing 33 Mei.

Dood den 7quot;™ dag aan pe-
ritonitis.
Geheel hersteld den 37\'*™

April.
Genezing in 7 weken.

Genezing,

Genezing na 5 weken.

Genezing na 5 weken.

Dood ongeveer na 24 uur aan
uitputting, Geene werke-
lijke peritonitis.
Dood na 6 O uren door uitge-
strekte peritonitis.

Genezing na 4 weken.

Dood den 12\'\'™ dag aan pe-
ritonitis.
Dood den 5\'quot;\'=quot; Febr. aan pe-
ritonitis.
Dood 24 uur later.

Genezing half October,

Genezing na 3 weken.

Uit

\'8quot;®strekt, maar niet vast.
Weinip.

AVei

Geene.

Uitgestrekte adhaesies aan
buikwand en het

p onientum.

Weene.

Afloop.

Dood.
Dood.

Genezing in 4 weken.

Dood 17 dagen na de opera-
tie aan diabetes.
Genezing in 6 weken.

Genezing na 3 weken.

Genezing na 4 weken.
Dood aan haemorrhagie.

Genezing na 17 dagen.

Genezing.

Genezing.

Genezing.

Dood na 10 dagen aan uit-
putting.

Dood 36 uur na de operatie
aan peritonitis.

Dood den 7^™ dag door con-
gesties naar het hoofd.

Dood 6 dagen na de ope-
ratie door uitstorting in
den pleurazak.

Dood.

Dood na 2 dagen aan peri-
tonitis.

Genezing.

Steel in de buikholte terug-1Dood na 37 uur.
gelaten.nbsp;|

Steel in de buikholte terug-1Spoedige genezing,
gelaten.nbsp;j

Aard van het gezwel.

Multiloculair gezwel, 1 ^^^aesies aan het colon.
waarvan een deel scir- !
rhus.nbsp;\' r •

Uniloculair gezwel.nbsp;jnbsp;aan den buikwand.

Multiloculaire cyste. li\'^^einig adhaesies.

! Ver;

b^eijingnbsp;.^gj.

met den baik-
liet linker gezwel
;^«liaererende aan de dar-
en het omentum.

Multiloculair gezwel.

Multiloculaire cyste van
het linker ovarium, en
uniloculaire van het
regter.
Uniloculair gezwel.

Multiloculaire cyste.

Multiloculair gezwel.

^Ui-

Multiloculair gezwel.

Multiloculair gezwel.

Multiloculair gezwel.

Uniloculair gezwel, met
ascites gecombineerd.

Solied gezwel, gecombi- ^
neerd met ascites. -
Multiloculaire cyste.

Steel in of buiten
Buikholte.

Steel in de buikwond be-
vestigd.

Steel in de buikholte terug-
gelaten.

Beide steelen dubbel on-
derbonden en in den on-
dersten wondhoek beves-
tigd.

Beide steelen in de buik-
holte teruggelaten.

Steel door eene klamp bui-
ten de Avond bevestigd.
De ligaturen van den steel
en het net worden in de
buikholte teruggebragt.
Steel in de buikholte terug-
gelaten.

Steel in de buikholte terug-
gelaten.

Afloop.

Genezina:.

Spoedige genezing.

Dood 6 dagen na de ope-
ratie aan peritonitis.
Dood 4 dagen na de ope-
ratie aan collapsus.

Genezing.

Dood.

Genezing.

Dood in de week door
peritonitis en een retro-
peritoneaal absces.

Dood.

Dood 24 uur na de operatie
aan peritonitis.

Dood na 27 uur aan peri-
tonitis.

Dood na 7 dagen door eene
uitputtende diarrhoea.

Genezing.

Dood na 16 uur ten gevolge
der ingrijpende operatie.

Genezing na hevige perito-
nitis en vorminff van een

O

bekkenabsces en na over-
winning eener broncho-
pneumonie.

Spoedige genezing.

Genezing;.

Datum der
Operatie.

1827.

3nbsp;Sept 1843.
27 Aug. 1861.

1861.

4nbsp;Sept, 1850.

19nbsp;Junij 1849.

1834.
18 Oot, 1858.

20nbsp;April 1859.

1859

5 Sept. 1845.
3 Sept. 1846.
17 Febr. 1849
30 Oct. 1859

22nbsp;Sept. 1846

1841.

23nbsp;April 1862.

Aard van het gezwel.

Unüoculair gezwel.

Multiloculair gezwel.
Uniloculair gezwel.

Uniloculaire cyste.
Multiloculair 2:ezwel.

Onbsp;*

Multiloculair gezwel.
Multiloculair gezwel.
Multiloculair gezwel.

Multiloculaire cyste.
Multiloculaire cyste,

Multiloculaire cysten vai

beide ovariën.
Multiloculaire gezwellen

van beide ovariën
Multiloculaire cyste.

Multiloculair gezwel met
eene collectie pus erin.

Uniloculaire cyste.

Multiloculair gezwel.

Steel in of buiten de
Buikholte.

Dood.

Dood den dag aan pe-
ritonitis.
Dood den dag aan pe-
ritonitis.
Spoedige genezing.

Steel door ligaturen on-
derbonden en in de wond
bevestigd.

Dood den volgenden dag

aan colkpsus.
Dood in 5 uur aan uit-
putting.
|Dood in 4 weken aan peri-
i tonitis.

Dood 16 uur na de operatie
^^ , .nbsp;aan haemorrhagie.

Steel m de buikholte te-:Genezing.
ruggelaten.

Genezing.

Genezing binnen 2 maanden.

rnggelaten.

Steelen in de buikholte |Dood den 70^\'™ dao- aan

teruggelaten.nbsp;peritonitis en phlebitis,

bteelen even als in het vo- Dood aan peritonitis.

rige.

Dood aan peritonitis den
^nbsp;dag.

Genezing na 2 maanden.

Steel door eene klamp naar
buiten gebragt en be-
vestigd.

Steel in de buikholte te-\'Genezing.
ruggelaten.nbsp;|

iDood 47 dagen na de ope-
ratie ten gevolge van de
vorming van een ichoreus
absces.

, ----- „„„„ .......iii Dood 18 uur na de ope-

den ondersten wondhoek I ratie, ten gevolge van den

schok en van de inwen-
dige haemorrhagie, die
\' later optrad.

^^^S^^trekte adhae^
adhaesies.
adhaesies.

Geeiif

Afloop.

Genezing in 7 weken.

Dood 33 uur na de operatie,

Dood 3 dagen later door

haemorrhagie.
Dood na 40 uur door den
schok en een ligten graad
van peritonitis.
Genezen dennbsp;Oetober.

Genezing.

Dood 30 uur na de operatie.

Genezing iii 8 weken.

Dood den 5\'\'\'=quot; Dec. door

peritonitis.
Genezing in 6 weken.

Dood door tetanus 12 da-
gen na de operatie.
Genezen den 2\'\'™ Oetober.

Spoedige genezing.

Genezing binnen 7 weken.

Dood 5 Aveken later door

pyaemie.
Dood door idtputting 6 uur

na de operatie.
Genezing na ééne maand.

Dood den 19\'^™ dag aan

collapsus.
Genezing na 5 Aveken.

Genezing na 4 Aveken.

Dood na 5 dagen door eene

uitputtende diarrhoea.
Genezing.

Adhaesies.

^^Ste adhaesies.
adhaesies.

^\'itgestrekte.
Oeeiie.
Geeiie.
Geene.
^eei- vaste.

Adhaesies aan de lever en

ft. ^ colon.
Geene.

Uitgestrekte adhaesies met
idlf^ voorsten buikwand,
■lesies aan den buikwand.

Adhs

aan de dunne

i\'Qien.

ene,

adha,

^\'quot;tn^liaesiesaauhet

omen-

feeërie.

äene.

■\'^\'e\'^i\'eide adhaesies.

Sleel ill of buiten de
BuikhoUe.

De dunne steel door eene
klamp bevestigd, naar
buiten gebragt.

Steel in de buikwond be-
vestigd.

Steel in de buikholte terug;-
welaten.

Steel in den ondersten
wondhoek bevestia,\'d.

Steel in de buikholte terug-
gelaten.
Steel even als in hetvoris-e.

Afloop,

Dood na 17 uur aan col-
lapsus (ligte peritonitis).

Genezing in 4 weken.

Dood den 7\'\'™ dag.

Dood den 4\'^\'quot;\' dag door pe-
ritonitis.
Genezing.

Spoedige genezing.

Dood 30 uur na de operatie

aan peritonitis.
Dood den 4\'\'quot;° dag door peri-
tonitis.
Genezing m 44 dagen.

Genezing in 4 weken.

Dood den dag door hae-
morrhagie.
Dood den 2\'\'™ dag door peri-
tonitis.

Dood den 3\'\'™ dag door peri-
tonitis.
Genezing den P\'™ Julij.

Genezing tegen het midden

van November.
Genezing.

Genezing,

Genezino- in 6 weken.

Dood kort na de operatie
door haemorrhagie.

Zeer langzame herstelling na

peritonitis.
Geheel hersteld den 27quot;\'™
Maart.

adhaesies aan een
Kiein gedeelte van het

p quot;iTaentnin.

Naam van den
Operateur.

MACDONALD.

MAISONNEXJVE.
Parijs.

MAUTIN.
Jena.

mahch.

Amerika.

MAUNDER.

Londen, (hosp.)

MC-DOWELL.

Amerika.

MC-MILLEN.
Amerika.
MC-RÜER.

Amerika.

MEEKER.

Indiana, Amerika.

MERCIER.

Amerika.

MILLER.

Amerika,

MOGK.

Offenbach,

MOOTOOSAWMT MOO-

DELLY.
Tanjore in Ind. (hosp.)
DE MORGAN.

Londen, (hosp.)

Golloid-gezwel.

Golloid-gezwel.

Uniloculaire cyste.

Multiloculair gezwel.

Uniloculaire cyste.nbsp;__

Scirrheus gezwel.nbsp;__

Scirrheus gezwel.nbsp;_

Haren bevattende nmlo- ^an dgj^ buikwand de dar

culaire cyste.nbsp;men en den utems.

Jiultuoculair o-ezwel.

^^\'Ih\'^esiesaanhet omentum.

omentum,
°®®tiekte adhaesies.
■nbsp;adhaesies.

omentum.
aan de achterzijde.

Weinig

O\'

adhaesi

Afloop.

Genezing.

Dood den volgenden dag aan

collapsus.
Dood den dag door pe-
ritonitis.
Genezing.

Genezing binnen 5 weken.
Li 6 weken genezing.
Genezing in 25 dagen.
Genezing in 5 weken.
Genezing.

Dood den 3quot;™ dag door pe-
ritonitis.
Genezing.

Dood.

Genezing na 4 weken.

Genezing na 5 weken.

Dood in 6 uur door hae-
morrhagie.
Genezing na 3 weken.

Genezen den Mei.

Genezing.

Dood in 36 uur door pe-
ritonitis.
Den 54^\'™ dag verliet zij
het hospitaal.

Genezen den 16\'\'\'=° Dec.

Naam vati den
Operateur.

MOERIS.

Rochdale.

MOTT.

ISTew-Tork.

MÜLLER.
Hamburg.
MUSSEY.

Amerika.

NELATON.

Parijs.

N. N.

N. N.

Hamburg.

NELSON.

New-York.

NUNN.
Londen, (hosp.)
ORFORD.
Birmingham.
PAGE.

Carlisle, (hosp.
,f (hosp.)

(hosp.)

parise.

Lille.

part.

Londen.

peaslee.

Aard van het gezwel.

Uniloculaire cyste.
Fibroid.

Uniloculair gezwel.

Multiloculaire cyste.

Multiloculair gezwel va»
het regter ovarium, uiii\'
loculaire cyste van he^quot;
linker.
Multiloculaire cyste.

Multiloculair gezwel.

Uniloculaire cyste.
Multiloculair gezwel.
Multiloculair gezwel.
Uniloculair gezwel.
Uniloculaire cyste.
Multiloculair gezwel.
Multiloculair gezwel.
Multiloculair gezwel.

Uniloculaire cyste.
Midtiloculair gezwel.

Multiloculaire gezwellefl»

van beide ovariën.
Multiloculair gezwel.

Adhaesies.

Greene.

Geene.

Weiniff

O*

Weinig adhaesies.

Eeni;

Geene

^\'Ijestrekte adhaesies,

Geene\'\'\'\'\'\' het omentum.
Geene.

I

^\'itgebreide adhaesies aan
Geene.en rectum.

^^einig adhaesies.
Eeni

ge adhaesies.

Eenis

Aan het omentum.

Steel in of buiten de
Buikholte.

Steel in de buikholte terug-
gelaten.
Steelen in de buikholte
teruggelaten.

Steel door eene klamp be-
vestigd.
Steel door eene klamp be-
vesti2;d.

Steel in de buikholte terug-
gelaten.

Steel in de buikholte terug-
gelaten.

Steel in de buikholte terug-
gelaten.

Steel door eene klamp bui-
ten de buikholte beves-
tigd.

Steel door eene klamp bui-
ten de buikholte beves-
tigd.

Steel in de buikholte terug-
gelaten.

Afloop.

Genezing.

Dood den 5\'^™ dag door pe-
ritonitis.

Dood.

Dood den 37®\'™ dag.

Dood den 45®^™ dag door
uitputting ten gevolge van
aanhoudende suppuratie
der wond.

Dood 39 dagen na de ope-
ratie aan tetanus.

Hersteld na 40 dagen.

Dood.

Genezins: in 3 weken.

O

iDood.

Dood den dag door hae-
morrhagie en peritonitis.

Dood den 3\'\'™ dag door uit-
putting na haemoptoë.

Spoedige genezing.

Dood na 36 uur door uit-
putting.

Dood den 4quot;^™ dag door pe-
ritonitis.

Dood na 33 uur aan peri-
tonitis.

Dood 43 uur na de operatie
door den schok en door
haemorrhagie.

Genezing.

Genezing- binnen 7 weken.

Ouderdom
der Patient.

geh.

36 j. geh.

25 i. geh.

42 j. geh.
36 j. geh.

Afloop.

Genezing.
Genezing.

Dood den 4\'^™ dag door pe-
ritonitis.
Dood binnen 2 dagen aan

collapsus.
Genezing.

Genezing.

Dood.

Dood.

Dood den 6^™ dag door pe-
ritonitis en ulceratie van
het ileum.

Genezen den 25®\'®quot; Mei.

Genezing in 4 weken, na

hevige peritonitis.
Genezing in 2 maanden.

Dood.

Dood den volgenden dag.
Genezing in 9 weken.

Genezing in 8 weken.

Genezing in 2 maanden.

Spoedige genezing.

Dood door suppuratieve pe-
ritonitis.
Dood den 3\'\'\'\'° dag door pe-
ritonitis.

Naam van den
Operateur.

SCHOTT.nbsp;1838.

Frankfort.
SCHUH.nbsp;1856.

Weenen.

SIEBOLD.nbsp;1846.

Darinstadt.
ALBAN G. SMITH. 24 Mei 1823.
Amerika.

1827.
1846.
1848.
1854.
15 Oct. 1860
15 Nov. 1860
7 Dec. 1860.
4 Jan. 1861.
1 Maart 1861,

13nbsp;Maart 1861,
23iApril 1861.

14nbsp;Junij 1861,

1862.
1862.
1862.

1862.