DK

SYPHILISATIONE.

^ÏSSERTATIO CIIIRIJRGICO-MEDICA INAÜGURALIS

DE

SYPHILISATIONE,

QUAM,

annuente summo numine,

EX AUCTORITATE RECTORIS MAGNIFICI

PETRI HARTING,

MED, ET ART. OKST. DOCT. ET MATH. ET PHIL, NAT. PEOF, ORD,,

SEC SON

aaiplissimi SENATUS ACADEMICI consensu

et

^^BiLissiMAE FACULTATIS MEDICAE deceeto,

pro ^raöu JHoctoratttB,

sümmisqub in

medicina honokibus ac privilegiis

academia RHENO-TRAJECTINA

RITE ET LEGITIME CONSEQUENDIS,

eruditoeum examini submittit

JACOBUS VAN HOEK,

bokdeacenus.

a. ^

• XXv. M. JtJNII, A. MDGCCLVIII, HOKA VIII MMIDIATA.

TRAJECTI AD KHENUM.

P. W. VAI DE WEIJER TYPIS MANDAVIT.

mdcoclyiii.

M ATRl

optimae carissimae

S A CAW M.

Alleen de rationele therapie, die geene andere naast zich
duldt, leidt tot Tertwyfeling aan ons therapeutisch vermogen.

Gobéb, Brieven over Geneeskunde.

PRAEFATIO.

Occasio, quae mihi per biennium erat in clinico
\'irurgico Viri clarissimi van Goudoever diversas

^yphilidig formas observandi, quandam in me prae-

^^lectionem excitavit, ut morbo operam darem, qui
intgj, maxima generis humani mala habitus, in
\'^ninibus civitatis ordinibus se ostendit, nec tempore
^flue sede circumscriptus, infantem aeque ac senem,
^i^Ujjjnbsp;foeminam aggreditur. Varias syphi-

formas cognoscens simul didici, quid multa
^\'^^lam specifica laudata remedia valerent. Quum
hieme anni praecedentis CL van Goudoever
communicaret se in animo habere syphilisa-
occasione data experimentari, consilium cepi
rnethodum, quodammodo novam, in specimine
academico tractandi, sperans fore, ut, experi-

mentis propriis doctus, syphilisationis effectum iquot;
syphilidem exsistentem cogniturus essem et aliqu^^
proprias observationes hac de re communicare possein-
Hucusque vero, quod admodum dolet, ea instituere
fere non potui, ita ut non nisi duos cases, eosqu®
imperfectos, in quibus syphilisatione usi sumus, memo-
randum habeam. Quum autem tempus insisteret,
quo gradum doctoratus acquisiturus essem, exspectare
non potui, donec experimentis propriis specimen
meum magis absolutum factum esset, quare non plus
potui, quam ea tractare, quae scriptores hac de re
in medium protulerunt.

Interea benevolentia -Clarissimi v. G. spem mihi
dedit, ut mensibus sequentibus occasione data expé-
rimenta de syphilisatione continuarem, quo facto
observationes, tum habitas, alio loco enarrare mihi
propositum habeo.

Antequam autem huic praefationi finem imponain»
Promotori aestumatissimo, Viro clarissimo van
Goudoever gratias quam maximas ago, non sobî®
pro auxilio, quod hoc in negotio mihi praebuit, et
pro benevolentia et humanitate mihi aliis in rebus
probata, verum etiam pro egregia institutione. Prae-
ceptorum quoque reliquorum grato semper anim«
reminiscar, qui me varias medicinae partes docuerunt-

CONSPECTUS HISTORICUS,

^er omne aevum quaevis inventie, in quacunque «
parte facta, quae cum theoriis jam exsis-
^^ntibug baud cönveniebat, adversaries et impugna-
gji^j acquisivit. Nec Galilei, nec Newton,
^^lUe Harvey, neque Jenner statim homines
Procliveg invenierunt, qui grato animo eorum obser-
^tiomim veritatem atque commoda agnoscerent.

^^tabantur

a viris doctis; ecclesiastic! sua auctoritate

exsecrabantur; theoriae, quas eorum observa-

labefecerant, baud raro diplomatibus pontifi-

^\'^lihus confirmatae erant; facta, ab iis in lucem

negabantur: at Veritas opprimi quidem potest,

^^stiQg^^-nbsp;nequit; deinde theoriae et judices

dum genus humanum, quod nunc vivit,

^fgumenta, ad theoriam propugnandam adhibita,
ridet •nbsp;r r o

\' inventionem agnoscens inventoremque nono-

Sic quoque inventie, quae in doctrina medicinae
seculo decimo nono facta magnique momenti est
liabenda, ita variam diversamque opposition em nacta
est, quam alia scientiae pars vix esperiri possit. De
nava metliodo, ad morbos venereos curandos propo-
sita, lis agitabatur, quae methodus paradoxa quidem
atque absurda videbatur, sed, factis nitens, totam
pathologiam atque therapiam morbi immutare mina-
batur, de quo ante paucos annos theoria, quae suf-
ficere nec minus satisfacere censebatur, erat con-
structa. — Haud mirum! atqui non minus dolenduffl,
quod talis methodus certamen vehemens et impai\'
suscipere debebat: vehemens erat propter opiniones
privatas et diversa fautorum atque adversariorum
commodaj impar propter auctoritatem, qua adver-
sariorum princeps apud judices gaudebat. CertameO
illud mox commemorandum est nobis, postquam
sermonem habuerimus de syphilisationis inventione-
Seculo jam XVI opinio nata erat, Syphiliden^
evanescere, sive viri infirmatione, sive generis hUquot;
mani saturatione. As true et multi cum eo in animo
habebant, syphilidem esse morbum quodammodo re\'
centem, et quidem ab Americanis ad nos translatuin?
et putabant, temporis lapsu morbi vim mitigatum
iri; quorum opinio confirmari videbatur eo quod
morbi decursus tunc mitior erat, quando scilicet cuO^
decursu, qui sub finem seculi XV vigebat, compaquot;
ratur, quo tempore syphilis, prout illi opinabantur,
primum se ostenderat: sed postquam investigationes
posterioris temporis admodum certe morbi originell
antiquissimam esse docuerunt, symptomata famosa,

anno 1492 et sequentibus observata, tantum gravis-
morbi paroxysmos habendos esse patuit; at
^llorum paroxysmorum explicatie, nempe variarum
gentium congregatie, ansam praebuit opinioni, sub
finem seculi praecedentis a Cl*. Swediaur in medium
^llatae, syphilidem seil, populo adhuc intacto ad-
^nctam, in initio sub forma gravissima se ostendere,
per tempus mitius decurrere, simul ac incolae
P^ns minusve viro affecti sunt, et ab alia parte quando
syphilis e confusione variarum nationum oritur,
^^öiptojnata vebementia eam comitari.

Quum vero Jenner invenerat remedium prophy-
^^ticuni variolarum, niultis spes oriebatur, tali modo,
^^iim syphilis naturae benignioris ab homine in animal
^^öiesticum transferretur, illud virus minus vehemens
^ttiinem praeservare posse a perniciosis infectionis
[\'yphiliticae immediatae sequelis. Tempus profecto
fuerat, quo metus morbi syphilitici remedium
^alutare contra libidinem habebatur, et quaerere
^^niedium contra infectionem prophylacticum, irao
jJ\' cogitare contra bonos mores pugnare censebatur-
raeterea morbus syphiliticus non solius libidinis
est; quoties enim virtus et castitas sunt
V\'^timae! Spes tamen illa frustrabatur, quum omnia
^\'^namina^ ut Syphilide animalia afficerentur, male ces-
tandem, anno 18M, Auzias-Turenne
^ \'^sperius rem gesserit, ad cujus experimenta, syphili-
^quot;^nis ut ita dicam basin, mox redeundum nobis est.
obnbsp;proditum invenimus Percy anno 1777

j^^^^^asse apud duas personas, quae jam diu apto
sine ullo effectu omnibus remediis contra

1*

inveteratam syphilidem constitutionalem usae essent,
nova infectione contracta, symptomata tam vetera
quam recentiora evanuisse, ope eorundem remediorum»
quae eo usque omni efîectu caruerant; his observatis
ei in mentem venit necesse esse ut syphilis chronica
bono effectu posset curari, eam acutam reddi, id agen-
dum esse ut revivisceret, imo eam renovandam esse,
quod ut fieri posset, inoculatio ei bona visa est, quam
revera anno 1778 in casu syphilidis inveteratae
adhibuit, post quam inoculationem hydrargyro bene
applicato omnia symptomata cessarunt. Verum enim-
vero Percy alia experimenta cepisse non videtur,
ipse enim observationem suam appellat „imaginationis
delirium.quot; Alios eum imitates esse non patet, contra
vero aequales in ejus temeritatem vehementer animad-
verterunt, ita ut totum experimentum in oblivionen»
abierit.

Quamvis fere omnes eo usque putarent, syphilidem
morbum esse homini soli proprium, tamen non desie-
runt insitionem sypbiliticam quaerere. Anno 1849
D i day Lugdunensis curationem prophylacticam contra
syphilidem constitutionalem pervulgavit, cui norneï\'
improprium dedit vaccinationis syphiliticae. Dida/gt;
gnavus ßicordii discipulus, ejus divisionem syphi^\'
lidis constitutionalis in symptomata secundaria et
tertiana amplectitur; amborum inoculationem fier\'
non posse, sibi persuasum habet; symptomata ter-
tiaria ne hereditaria quidem esse existimat. Quand\'\'
quis sententiam defendit, syphilidem constitutionale»^
semel tantum in homine oriri posse, ex hujus opinion®
contra infectionem generalem muniti esse deberem^®\'

modo artis opera effectum sit ut virus analogicum
m orgaxiisrao agitaretur. Diday existimabat se banc
lîiateriem analogicam invenisse in sanguine personae
® periostitide syphilitica laborantis; et sexdecim per-
^onas, quae e Syphilide primaria laborabant, inoculavit;
opines intacti a Syphilide constitutionali manebant,
nno excepto qui ex chancro 1) indurato laborabat;
^\'\'go ille ipse, de quo solo secundum Ricordii doc-
tfinam syphilis constitutionalis certe statuenda esset;

ista experimenta parum satisfaciebant, et incon-
®6quentia doctissimi Diday difficilis explicatu est,
^ni dum una cum Ricord negat, inoculationem
^yphilidis constitutionalis fieri posse atque infectionem
foetus matris e Syphilide tertiana laborantis rejicit,
^iiu prophylacticam sanguini personae syphilidem
törtiariam laborantis adscribere vult.

ÎQterea, ut supra diximus, Auzias-Turenne,
\'^\'■^dico Parisiens! juniori, tandem, post multa ex-
périmenta, quae saepius maie cesserant, evenit, ut
simiis per inoculationem puris chancrosi genuinos
^hancros produceret; inoculationes illae ab Huntero,
I^icordio, aliisque sine effectu institutae, ab iisdem
et sodalibus Academiae medicinae Pari-
discussionum longiorum ansam praebuerunt,
quibus Ricord non minori ingenii quam mentis

^cumine

virum syphiliticum in animalia transmitti

cAancM, quae medio jam aevo vulgo adhibebatur, atquo
videtur ex cwncro, quo ulcus rotundum, marginibus
jj^ ^tum designabatur, ubique usus sum pro circumscriptione:
sypJiiiHif.^^ primarium.

quidem posse concedit, sed ea revera syphilitica fien
negavit, ac symptomata, a nonnullis secundaria habita,
adeo acriter perquisivit, ut darum esset alium modunJj
quo esplicari possent quaerere nequaquam esse inu-
tile. Quicquid est, transmissie viri syphilitici ab
homine in animalia et ab animalibus in homineffl,
prouti Doct. Welz clare de se ipso demonstravit ^
syphilidologis praecipuis ad hoc usque tempus frustra
tentata, ab Auzias-Turenne facta erat, et. post ob-
servationem, ab illo medico repetitis experimentis fac-
tam, primum syphilisationis fundamentum factum est»

Observationibus illius factum memorabile proditum
est, quemque scilicet chancrum sequentem inocula-
tione productum praecedenti minorem esse, donec pei\'
tempus inoculatio vim suam amisisse videatur, et
nec chancri, neque ulcéra cujusvis naturae oriantur-
Eadem observatio etiam a Sigmund, professore
Viennensi, facta erat, cui quoque evenerat syphilidem
in animalia transferre atque in bis eadem syphilidiS
exanthemata producere, cujus experimenta tarne»
nondum in lucem prodita sunt. Turenne vero e
suis experimentis banc fecit conclusionem, si qui\'\'
continuaret virus syphiliticum sibi inserere tandem
conditionem orituram esse, in qua corpus non amplius
capax foret, ut Syphilide afficiatur, quam conditio-
nem voce Syphilisationis nominavit.

His observationibus aliisque factis persuasus, animquot;
excelso doctrinam composuit, quam d. 18. m. No^\'
a. 1850 Academiae sodalibus proposuit. Tunc tempor^^
pauca tantum inoculationis experimenta in hominibii®
fecerat et sedulo studens, ut theoriae exsistenti alia»^

eamque no vara opponeret, multas creavit hypotheses,
quarum hae, quippe contra bonos mores pugnantesi
illae, quippe minus perpensae, adversariis totidem
inipugnandi opportunitates praebuerunt. Inter alia
P\'^oposuit syphilisationem non solum pro methodo
^quot;^randi in morbo syphilitieo primario et constitu-
tional! adhibere, verum etiam praecipue eam com-
^^endavit quoniam remedium contra infectionem sy-
Pbiliticam esset prophylacticum; quare, secundum
omnes inoculandi erant, qui infectioni exposit,
et quum ejusmodi infectio cuique plus minusve
^«imineat, ejus propositum eo redibat, ut totum genus
Vmanum inoculandum esset. Quale propositum, ut
teiuerum et contra bonos mores pugnans, omnium
^\'^\'lignationem excitare debuit, et effecit, ut etiam
quae Auzias-Turenne in lucem prodi-
\'^^^at, quaeque revera haud parvi momenti erant,
fides negaretur.

I^isceptationes, in Academia medicinae Parisiensi,
vicibus hac de doctrina sedulo et diserte
magis eo ducebant, ut variae opiniones de
partibus doctrinae syphilidis illustrarentur
impugnarentur, ut syphilisatio a bonis moribus
^iiena demonstraretur ideoque reprobaretur, quam
rite perquireretur, quid verum ceterae partes novae

Method!

continerent; unica imo via veritatem explo-
l^^^\'ii, accurate experimentari et experimenta repetere
censum non veniebat; experimenta quae in favorem

\'^Pliüisationis

loquebantur, silentio praetermittebantur
Perperam explicabantur, et omnia, quae contra
quot;^^^itare videbantur vel revera ei adversa erant, ex-

tendebantur. Praeterea experimenta pauca erant,
quum enim doctissimo Auzias-Turenne rogantigt;
ut sibi liceret in bospitio /Si. Lazari experimentari ?
recusatum esset, contentus esse debebat iis afFerendis»
quae praxis civilis eum docuerat, quae ex rei natura
rara atque vix absoluta erant.

Licet Malgaigne, Depaul, aliique pauci
Academia Franco-Gallica sententiae resisterent, qnae
sypHIisationi condemnationem mox secuturam mina-
batur, licet notum esset in Italia plura experimenta,
secundum novam methodum, tune institui et jam
experimenta quaedam, quibus eventus favebat, inde
relata essent, tamen Eico rd, qui tunc et in Francia
et apud exteros summa auctoritate quoad syphilidis
doctrinam gaudebat, efFecit ut major Academia®
sodalium pars in ejus sententiam iret, syphilisationern
scilicet èt tamquam prophylacticum et tamquam
methodum curandi absurditatem esse; talis eratfactio,
in quam fortasse illud dictum „malo cum Galeno
errare, quam Harveji veritatem agnoscere^\' quadrat?
quae capite damnavit syphilisationem, et hoc quidem
reo inaudito. Ne denuo experimenta fierent vetabant»
quique jam iis operam navabant, sicuti Marchai
de Calvisab iis desistere jubebantur; sie adversarii
victoriam reportabant, hoc tamen praeterviso non
judicem jus facere.

Perseculumjam inoculationem materiei syphilitica®
studio morboruna venereorum applicaverant, sive ad
demonstrandum virus syphiliticum exsistere, sive ad
discernendum inter morbos syphiliticos aliosque, sive
inquirendum utrum symptomata syphilidis constitutio-

nalis contagiosa essent an non, sive ai investigandum
utrum syphilis solummodo generi humano esset
propria^ an in bestias quoque transfundi posset. —
î\'ncke Hamburgensis, quum versaretur in experi-
•^Qentis de inoculatione faciendis, se observasse putabat
^tancros arte productos, ordine decrescere, et post
^noculationem sextam non amplius oriri; sed a
^icordio persuasus se deceptum esse, ab opinione
destitit. Licet doctissimo Auzias-Turenne
lionos tribnendus sit, quod ille transmiserit syphilidem
homine ad animalia, in que iis animadvertisse
^hancros decrescere, tamen procul dubio Sperino
tribuendum est id, quod nos sperare possixmus, fore
in sypbilisatione methodum curandi quaerere

P^ssimns.

Sperino, Sypbilicomio Taurinensi praefectus, jam
diu observaverat, bubones magnos suppurantes citius
quot;^\'irari, quum quis, ut eorum indolem virulentam
nosceret, in circuitu inoculationes fecisset, et praeterea
majores amplitudine chancri eminerent, quo
diiitius durarent, eo minus bubones crevisse et ado-
^visse; uno verbo, quo diutius morbus localis esset,
^^ uiinorem fieri syphilidis constitutionalis metum;
d^nique meretrices, quae juventutis et pulchritudinis
\'^ausa plus quam aliae infectioni obnoxiae essent, ideo
tainen nequaquam majori parte syphilidem constitu-
ostendere; quibus factis nitens et de obser-
vationib^g viri doctissimi Turenne certior factus,

P^i^ino m. Januarii a. 1851 prima in homine
^^Perirnenta capere ausus est.

^^Perimenta, quae baud intrepide ceperat, mox.

licet multa impedimenta devincere deberet, efFectus
adeo felices praebuerunt, ut jam, d. 23 m, Maii a-
1851 in Academia medicinae Taurinensi de iis referre
posset, de 52 casibus, in quibus Sypbilisatione
usus erat,

Academia Taurinensis deinde delegavit, qui investi-
garent, quid Sperino fecisset, et qui experimenta 01
capienti adessent.

Haec commemoratio, cum Franco-Gallicis coni\'
municata, non melius recepta est, quam quae ab
Auzias-Turenne tradita erat. Cazenave et
Diday solummodo de ea disseruerunt, ceteri fei\'^
omnes ne hoc quidem pretio dignum putarunt, vel
sic commemorarunt, ut eamdamnarent. Atquiin Italia,
ubi quoque ut cogitari potest syphilisatio adver-
saries inveniebat, erant medici, inter quos Mottiui)
Zelaschi, Galligo, Gamberini nominandi sunt,
qui audacter novam methodum adhibuerunt, et in
genere efFectus haud détériorés quam Sperin^
invenerunt. Sperino vero interea capiendo exp®\'
rimenta continuavit, et tantum delegatorum judicium
expectavit, qui ejus experimenta observabant, ut
efFectus et de syphilisatione sententias in lucero
tradere posset. Quum horum judicium in dies dif\'
ferretur tandem Sperino, anno 1853, opus prin-
cipale 1) de syphilisatione edidit, in quo, praetef
aliquot de syphilidis symptomatibus controversiaS?

1) La Syphilisation étudiée comme méthode curative et conquot;»®
moyen prophylactique des maladies vénériennes par C. Speri*quot;\'\'
Traduit de l\'Italien par A. Trésal, 1853.

^^nucleate casus 96 descripsit, in quibus syphilisatione
usus est. Praeterea in hoe libro tractavit omnia,
lüae hucusque pro et contra syphilisationem in
\'Medium prolata erant. Ut postea Auzias-Turenne,
^Perino etiam opinionem reliquit syphilisationem
\'^dhibendam esse ut prophylacticum; in morbo pri-
^^ario nequaquam sine restrictu commendat, in sy-
philicJe constitutionali tamen inprimis laudat.
lûterea vero anathema, ab Academia Parisiensi
syphilisatione pronunciatum, scopum tetigisse
^\'ilt;iebatur, Sperino enim laesus et impeditus a
tam popularibus quam peregrinis sibi proposuit
syphilisationem in posterum tantum in casibus sy-
Phili(jjg constitutionalis vehementioribus adhibere,
\'^Oïiec aliquis syphilidographus celeber observationes
probasset et defendisset. Sic igitur tota sy-
Ï\'^ilisatio paullatim in oblivionem abitura videbatur,
^ta ut nuper quidem Lebert eam pertinere ad bisto-
^iarn ingenii humani aberrationum dicere ausus sit.

regionibus tamen septentrionalibus interea
syphilisationis commiserati erant. Boeck, professor
^\'^i^istianiae in Norica, experimentis medici Sperino
^\'^g\'^itis, novam illam methodum adhibuit felici
in casu desperate syphilidis tuberculosae,
\'l^^m niorbi casum, in quo, inde ab d. 10 m. Augusti
1853 usque ad d. 18 m. Augusti a. 1854 non
\'^inus quam 1224 inoculationes fecerat, primum anno
^ commemoravit in opere de morbis cutaneis,
ipg etDanielsen ediderunt. Bono hoe eventu
\' \'^ctus, in Nosocomio syphilitieo Christianiensi modo
^^^gis aucto experimenta repetiit, et quamvis in

iionnullis raomentis, ut postea demonstrabimus, ^
Sperino différât, tamen effectus adeo felices nactus
est, ut cum Societati medicinae Christianiensi ad-
scriptis per hiemem a, 1856—1857 eos communicare
posset. Nec minus ibi quam Parisiis questio de
syphilisatione, jam diu tractata, longiorum discep-
tationum occasionem praebuit; inde a mense No\'
vembri usque ad m. Junium occupati erant non
solum in Boeckianis experimentis, verum etiam io
omnibus, quae antea pro et contra in medio allata
erant a Ricord, Turenne, Latour, Sperino»
Sigmund, Tbiry, Didot, Sternberg, aliisqu®-
Boeck tandem illud gaudio fuit, quod plerosqne
adversaries ejus sententias amplecti videret.

Per quinquennium Boeck experimenta cepit in
casibus circiter 200; sustinet syphilisationem no»
solum esse remedium absolutum contra syphilidein
constitutionalem, sed etiam praebere novae infectionis
immunitatem. In Norica ut et alibi duae factioneS
opinionem a Boeckiaha diversam sequuntur; haeC?
cui Taye, artis obstetriciae professor, principal®
Boeckii adversarius, praeest, syphilisationem onin\'
casu respuit; ilia Boeckianae sententiae quidem
veritatem quandam inesse putat, sed de immunitat®
temporal! vel partiali dubitat.

Praeter Boeck, Carlson, Sternberg, Danielsequot;
in syphilisatione tractanda versatus est, cujus obsef\'
vationes Bergis factae, nondum tamen in Incequot;^
editae, teste Lindsay nequaquam a Boeckiam®
recedunt.

Aliis in regionibus syphilisatio, quoad nobis cog-

nUüm est, aut non adhibita est, aut dejecta est post
Pi\'wnos effectus infelices. In Brittannia primum de
locutus est Murchison, qui tempore cum Spe-
^iQo experimenta prima caperet AiigustaeTaurinorum
^rat, deinde Lindsay, qui mense Augusto a. 1857
^hristianiae fuerat; tandem Boeclî et Taye ipse per
^rittanniam iter facientes, Edenburgis et Dublin pro
^^ Contra suam opinionem de ea diversam protu-
l^runt, sed hucusque nulli medici Brittannici propria
^Xperimenta fecerunt.
îii Belgia vero Thiry Bruxellensis rem aggres-
est, et post aliquot malos eventus syphilisationem
^^jiciendo contentus fuit; interea nobis Mc memo-
\'^andum est, Belgas alium commodum e materiei
®yphiliticae inoculatione petere voluisse ; e vestigio
Scilicet doct. Alquié, qui in carcinornate labii pus
^hancrosum adhibebat ut organisation! aliam tensi-
OGern daret Thiry et Didot 1) haud alia propo-
in Academia Belgica; hucusque eorum
^^entus hoc quoque modo infausti fuerunt; at vero
^\'\'^aestio otiosa non est, an non propria materies,
I\'^ae in variis tumoribus nascitur, per insitionem alius
fortioris ejusmodi corporis, quod tamen curationi
quot;^^gis idoneum est, opprimi potuerit.

^enique nobis restât commemorare, testibus prae-
^^ctibus navium Eranco-Gallicarum 2), syphilisatio-

■0 Nouvelle Encyolographie belgique, Novembre 1851.

Journ. des Conn, medic, 20 Oct. 1857. Lettre de M. Gue\'pin
® Mantes k M. le Dr. Gaffe. La syphilisation se pratique dans
\'^^\'^taines parties de l\'Inde sur une très grande échelle, et comme
quot;^oyen préventif et comme moyen curatif; souvent les prosti-

nem iti India Orientali jam dudum cognitam fuisse
videri, ibique meretrices ejus usum satis multum
adbibere, non solum tamquam methodum curandi»
sed etiam prophylaxeos ergo ; certe tamen modumgt;
quo ea utuntur, nescimus.

tuées de l\'Inde offrent à nos marins de les syphiliser. Ceux-ci
s\'y refusent toujours, se défiant de tout moyen, qui n\'est pas
pratiqué en Europe. L\'officier de marine qui a donné ces ren-
seignements, a eu la curiosité de voir quelques-unes des femmes
qui avaient proposé à ses marins de les syphiliser et il n\'a remar-
qué sur leur corps aucune maladie de peau, aucune cicatrice
de bubon. Ce fait est d\'autant plus important, ajoutait-il, sans
savoir que la sypbilisation avait été réinventée en France, que
les maladies syphilitiques contractées dans l\'Inde sont excessive-
ment cruelles, et que les Français qui en sont atteints succombent
très souvent, ou ne se guérissent que lentement et après s\'être
soumis aux traitements les plus habiles, les plus méthodiques et
les plus énergiques.

quid est syphilisatio, qüaedo et

quomodo adhibenda.

Historiam therapiae syphilidis investigantibiis, atque
Specifica sic dicta remedia magno numero adesse
\'^eiûperientibus, specificum verum nondum repertum
iis statim manifestum fit.

Quando quis quaerit de causis, ob quas jam priscis
t®Qiporibus medicamenta, quae organisme minus noce-
quam jam nota, atque curationi magis idonea
dorent, desiderarentur, aliam nominamus medicanien-
numerum et diversitatero, quae in adhibendo
^^gis adhuc eminebant, aliam, quod idem medicamen-
ts^ hodie laudibus efferretur, eras vero respueretur,
^ham, quod satis nocua essent ea, quae omni adhuc
t^Oapore maxime valuerant.

eorum medicamentum scopum tetigit, ne
J^detum kalicum quidem, cui alioquin Wallace
^deo feliciter in therapia syphilidis locuni assignavit,
^Sodque, licet in multis syphilidis constitutionalis

casibus inaestimabile habendum, tamen spem quam,
simulac inventum fuit, multi favebant, non prorsus
replevit.

Eandem ob causam nemo profecto negabit hydrar-
gyri, cui in Syphilide curanda magna yis tribuenda
est, effectum saepe incertum esse, interdum symp\'
tomata syphilitica hydrargyro rite administrato
remota quidem videri, sed post aliquod tempus acu-
tiorem in modum sese ostendere, e parentibus, qui
hydrargyro apte adbibito a lue generali liberati vide-
bantur, interdum, liberos nasci syphilidis sympto-
matibus valde manifestis comitatos.

Re sie se habente novam methodum adhibere
optimo jure licet, praesertim si ea talis est, quae
eventus haud infelices praebuit, licet absurda videa-
atur et non intelligamus, quomodo vim exerceat.

Primo loco nobis agendum est de eo, quid sit
syphilisatio, deque theoriis ad ejus vim pertinentibus,
ut deinceps modum adhibendi atque casus, quibus
ea convenit ex auctorum opinione, commemoremus-

Definire quid voce Syphilisationis intelligenduUi
sit, est quaestio ad quam non omnes hodie jam un\'\'
modo respondent.

Auzias-Turenne primus hoc verbo usus est,
syphilisationem dicens 1.) „Un état de l\'organism®\'
dans lequel celui-ci n\'est plus apte k subir l\'évolution
de la syphilis, par suite d\'une sorte de saturation

1) De la Syphilisation ou vaccination syphilitique, par le
teur Auzias-Turenne (Archives ge\'nérales de médecine, J^\'\'\'\'
Juillet et Août 1851).

syphilitiquequot;, vel sicuti postea ait 1.) „Je définis
lanbsp;^tat de l\'organisme, qui résulte

Une succession d\'inoculations, ou de contamina-
tions syphilitiques, dans lequel cet organisme n\'est
plus apte k contracter la syphilis.quot;
_ Eodem modo Boeck per syphilisationem condi-
tionem intelligit, in quam Organismus inoculationibus
^teratig redactus, denuo eas recipiendi capax esse
^^siissQ Yidetur; at vero hanc definitionem objectioni-
ansam praebere posse concedit, merito deinceps
non magni momenti esse verba, quibus utimur,
^^ ßiodo, quaenam res iis significetur, accurate sciamus.
. Sperino vero voce syphilisationis in alia significa-
tioneutitur,doct. Auzias-Turenne definitionem im-
Pi\'obans, quum syphilisatio non esset, nisi operatio
^Psa, quaedam inoculationes syphiliticae pera-
S^ntur; atque prouti vaccinatio non significat statum
J^Dx organismi, in quo vaccinatus versatur, sic
. syphilisationis nomen non convenit conditioni

qui syphilisatus est.
Quum praeterea viri syphilitici natura ejusque in
\'^\'^^^nismum vis aeque lateant ac vaccinae, nobis
^nstat syphilisationis definitionem nondum dari
„ et cum Sperino eam circums crib ente libenter

. ^irus syphiliticum diu iterate et sine intervallis
dit\' ^ \' ^onec Organismus, Syphilide affectus, con-
^ones physiologicas recuperet, et in posterum

de Syphilisation, par M. Auzias-Turenne; première
\' (Ctazette médicale de Toulouze, février 1852).

inoculationibus ejusmodi idoneus esse desinat, hoc
syphilisationem effieere.

Hoe sensu syphilisationis nomine nos utimur.

Ad hunc usque diem nemini evenit syphilisationis
actionem modo satis claro exponere, quamvis multi
theoriis statuendis operam navarint.

Boeck propensus esse videtur ad repetendum ^
viri actione isopathica bonos inoculationis processus
eventus, qualis actio nobis in memoriam revocat
sententiam „similia similibusquot; — idem ergo virus, quod
morbum creavit, eum deleret; ipse Sperino, q^^
in praesenti bonam syphilisationis theoriam proponer®
inter pia vota inprimis refert, viri actionem duplicem
esse ostendit, cujus differentia cognoscitur, quando
Organismus plus minusve viri continet, et animad-
vertit, quum majore quantitate adest in sanguine
modificationem fieri posse, modificationi ex minor®
quantitate oriundae prorsus oppositam.

Taye, Boeckii adversarius principalis, vocem
syphilisationis remotam vult habere, curatio ap^^
eum suppuratio depurativa et inoculatio chancrorum
curativa audit (depurative suppuration; curaü\'^®
chancre-inoculation). Alii contra existimant org^\'
nismum viro syphilitico saturatum esse, quum nuU\'\'
modo plus viri sufferre possit; alii vero loquuntn\'quot;
de vi dynamico-organica (dynamo-organic action), si^^
de affectu peculiari in systemate nervoso facto ant
allato; alii denique modum operandi pro acU^^^^
revulsiva habent, quae a cutis irritatione revuls^\'\'^^
dependet (revulsive action; counter-irritation).

Lites de variis his considerandi modis

decernere

nos non audemus, neque valemus alio meliori modo
actionem sypliilisationis explicare; forsitan praestat,
P^outi res nunc se habet, de iis omnes opiniones
®^ittere, nec nimis in quaestione haerere, quomodo
syphilisatio prospéré succédât; sed melius nobis
\'Videtur investigare, utrum bene cedat et quaerere, in
quibus casibus hoc obtineat.
Observationes et experimenta, quae Sperino et
oeck in suis libris accurate et secundum veritatem
^scripserunt, hanc quaestionem, ut existimamus, satis
^^^i^e solvunt.
î^i\'imo loco ad medicum Italicum revertamus.
Postquam Auzias-Turenne observaverat chan-
^\'\'os apud animalia, in quibus syphilisationem adhibe-
\' semper imminui, non solum quoad magnitudinem,
etiam quoad temporis spatium, persuasum sibi
IJabuitj ea viro syphilitico in dies minus obnoxia
\'^^î ita ut, quum tandem inoculatio chancres nullos
P^\'^duceret, incapacitatem prorsus partita essent, unde
\'^oriam suam deduxit syphilisationem tamquam
adhiberi posse. Sperino autem intel-
\'gebat, antequam quis posset sperare, fore ut contra
®^PhiliclejQ ut prophylacticum adhiberi posset, ante
studio id efficiendum esse, utrum symptomatum
®yphiliticorum medicamentum esset an non, quare
^^Perimenta cepit de personis, quae e variis syphilidis
®ctibus laborabant, eo fine, ut manifestum fieret
20* ^^Pbilisationis ope syphilidem primariam curari;
jj^\'^.^^Philisationem valere ad symptomata constitutio-
removenda; 3°. syphilidem constitutionalem eam
praevenire; atque 4°. in posterum ab infectione

2*

—

20

defendere posse. In 96 aegris, quarum 53 e sympto-
matibus primariis, 43 e constitutionalibus laborabant,
omnes fere modo admodum vehementi, syphilisa-
tionem adhibuit; varias ob causas syphilisationem 8
vicibus in curationem per hydrargyrum mutavit, in
2 casibus syphilisationem ad finem perducere» non
potuit propter mortem subsecutam, in uno propter
morbum supervenientem ; durante syphilisatione
apud 10 jodeto kalico usus est: ita ut tandem 72
remanerent, quae secundum novam methodum pror-
sus tractabantur, eaeque sanae redierunt. — Quaes-
tiones igitur duas priores satis solutus esse vidit, quod
vero pertinet ad vim, quae sypbilisationi tribuitur
syphilidis constitutionalis pi\'aeveniendae, etiam hoc
ei persuasum est. Non aliter quam plerique syphi-
lidologi Sperino existimat symptomata syphilidis
constitutionalis e régula ante finem mensis sexti, post
symptomata primaria, sese ostendere; in nonnulli®
tamen casibus post longius tempus quidem, sed seni\'
per intra annum. Quum vero ipse aegras sypbilisati\'
onis ope sanatas per sex menses, imo ad mensem vigesi-
mum secundum usque observare solitus esset, et apud
tres tantum syphilidem constitutionalem animadver-
terit, quarum duae non ad saturationem usque ino-
culatae erant, quum in tertia chancros non nisi parvos
arte producere potuisset, multaeque inoculationes
omni effectu Garnissent, syphilisationem prophylac-
ticum et contra syphilidem constitutionalem esse
judicat.

Alia tamen quaestio manet an illa immunitas du-
ratura sit, aliis verbis an syphilisatus a contagio i\'\'

posterum defensus foret. Sperino, observationibus
ductus, etiam boe verum esse opinatur sed certitudinem
post tempus et facta demum adesse posse concedit;
causam, ob quam in nonnullis casibus constans, in aliis
vero temporalis sit tam difficilem explicatu autumat,
quam rationem dare, quare idem in vaccinatione obti-
öeat; nobis autem opus Gl. Boeck recensentibus hue
redeundum erit, nunc vero aliquot casus, a Sperino
descriptos, commemorare übet.

OBSERVATIO II.

Chancri ano-vulvares extensi, paululum indurati.

Syphilisatio. — Sanatio.

Theresa V. 22 annos nat,a, temperamenti bilioso-
lymphatici, constitutionis bonae, menstruis bene purgata,

Syphilicomium d. 20 ni. Aprilis, a. 1851 intravit.

AtFecta est chancro extenso, 4 fere centimetros largo,
qui in vaginae introitu exstans admodum profunde ibi
iötrat; in° labio majore dextro e tribus aliis paulum
biflammatis et induratis laborat, a 4 usque ad 6 centi-
ïï\'etros largis. Infectio ejus jam duos menses duravit ;
est prima quot;quam contraxit, et hueusque nullo remedio
^isa est.

21nbsp;April. - 4 inoculationes instituuntur, quarum 2
pure ejus chancris propriis, in regione abdominal!;

d- 23 ejusdem mensis 4 pustulae observantur.

22nbsp;Maii. — Curatio suspensa est ob accessum febns
^\'^termittentis, cui aegra admodum expositam se esse dicit.
^baucri arte producti dolorem praebent, 13 mm. largi

et magnam puris virulenti copiam sejungunt. Chan-
vaginalis sanari incipit, et duo e tribus, qui in ma-

jori labio dextro exsistebant, prorsus in cicatrices trans-
ierunt.

Fiunt 4 inoculationes et d. 29 adhuc tres, pus ex ejus
chancris arte productis adhibetur; 7 pustulae oriuntur.

D. 3 m. Junii. — Chancri in vagina magnitudo sensim
paulatimque decrescit ; ceteri chancri vulvares sanati
sunt. Priores chancri artificiosi, qui 2 centim. largi
sunt, nunc granulationibus rubri coloris obsessi sunt;
adspectum virulentum non amplius ostendunt; induratio
evanuit.

Fiunt 2 inoculationes et tres d. 7, pus ex ejus chan-
cris sumitur ; 3 tantum pustulae oriuntur.

D. d6 m. Junii. — Chancri, qui 21 Aprilis inoculatione
producti sunt, in cicatrices transierunt jam ante 3 dies;
qui vero die22Maii eodem modo producti sunt decrescere
incipiunt; 15 fere mm. largi sunt; in iis, qui d. 29
producti sunt, aliquot granulationes videre licet, et vix
unum centim. largi sunt. Manent adhuc 3 chancri, qui
in statu progrediendi versantur ; qui in vagina exstat
fere ad nihilum reductus est.

Tres inoculationes fiunt et duae d. 20. Totidem oriun-
tur pustulae.

2 m. Julii. — Non restant nisi 2 chancri, 4 mm.
largi; ille in vagina in cicatrieem transiit.

Pus de alia muliere sumtum ter inoculatur, quoties
pustulae producuntur.

7. — Muco-pus blennorrhagicum de alia persona suoitum
tribus locis inoculatur ; — d. 9 animadvertuntur 2 papula®
parvae, quae jam d. 12 disparuerant ; nullum symptom»
syphiliticum in loco, quo hae inoculationes factae sunt)
observari potuit.

9. — Fiunt 2 inoculationes; 10. — quatuor; 11.
tres, quarum perflciendarum causa pus e chancris arti-

ficiosis alius mulieris adhibetur; G pustulae oriuntur,
quarum 4 sanantur antequam eruptae sunt, duae vero
^Icerant, sed 8 aut 10 diebus post inoculationem factam
cicatrices transeunt.

19. — Ab hoe inde die usque ad 5 d. m. Aug. per
^ vices 24 inoculationes factae sunt, quibus pus e chan-
aliarum aegrarum arte productis, qui jam in statu
Pïquot;ogrediendi erant, sumtum adhibetur; numquam autem
^liae pustulae productae sunt, quam abortivae, quae non\'
longius quam 3 aut 4 dies durarunt; 3quot; die post inocula-
tionem institutam, vestigium ejus vis discerni potuit.
Tres ex his 23 inoculationibus in regione interna labil
dextri factae sunt, at sine ullo efFectu.

d. 8 m. Aug. — Aegra Syphilicomium exit; ejus
^aletudo in conditione versatur, quae nihil desideran-
^«m habet, curatio per tres menses et dimidiam partem
^quot;ravit, quibus si 2 menses, per quos infectio ante re-
^«Ptionem in nosocomium jam esstiterat, annumeres,
facit hoc 5 menses et dimidiam partem inde a tempore
^öfectionis primitivae, dum nemo syphilidis constitutionalis
®yoQptomata animadverterit.

Animadversiones.

1- Inoculationes priores parvo numero longis inter-
vallis factae chancros largos profundos longaeque exis-
^^\'Gtiae produxerunt.

Chancer in vagina, licet valde extengus esset et
loco cicatrisationi haud idonea esstaret, tamen brevi
^®öipore sine curatione locali sanatus est.

Quamvis numerus chancrorum arte productorum
adeo mägnus fuerit, tamen, ratione habita chan-
vulvo-vaginalium largitudinis et temporis quod

durabant atque eorum, qui post priores inoculationes
oriebantur, decursu curationis regulari atqne eo quod
inoculationes inde a medio m. Julio factae sine effecta
manserunt ductus, credit Sperino hanc mulierem prorsus
syphilisatam esse.

OBSEKVATIO VI.
Chancer in urethra exisiens, callosus, extensus; tota/ere
urethra jam plus quam 21 menses destructa. — Curatio
per hydrargyrum et jodium pluribus vicihus tentata,
sed frustra, item cauterisationes locales. —
Syphilisatio. — Sanatio.

Francisca S.,35annos nata, temperamenti lymphatici,
constitutionis mediocris, menstruationis saepe irregularis,
recepta est d. 10 m. Junii a. 1850 in SyphilicLium,
jam per 6 menSes ex amenorrhoea laborans.

^ Chancro in urethra atFeeta est, qui canalem illum pro
dimidia parte destruxit; est durus, callosus, paulumque
dolorosus. Infectio ejus jam plus quam annum adest
estque ea secunda; ante 16 annos aff\'ecta fuit chancro,
quem simplici curatione locali sanatum, nullum infec-
tionis generalis symptoma secutum est.

Circa medium mensem Junii, a. 1850 hydrargyro et
jodio usa est; ad 40 usque frictiones factae sunt, et
jodeti kalici usus factus est usque ad quantitatem quae
12 grammis respondet. Hac curatione durante chancer
urethrae pluribus vicibus cauterisatus est nitrate
argenti, nitrate hydrargyri acido , imo pars ejus
exsecata est. Mense Augusto ad finem currente ,
conditio nullo modo melior evaserat; stomatitis intens»
sese ostenderat, omnis tractatio per hydrargyrum et jodiuro
euspendebatur, et de tempore in tempus tantum chancer

cauterisabatur. Quum plus quam mensem sic quieverat,
Protojoduretum hydrargyri ei administratum est, cujus
centigr. usa est in 55 pilulis ; at illud remedium
Causa erat gastro-enteritidis cum diarrhoea complicata,
lUare ab ejus usu denuo desistere necesse fuit. Per
®Patium igitur .3 mensium curatio cessavit et quum
Initio m. Januarii a. 1851 chancer esaminaretur, eum
extendisse inprimis a parte sinistra, atqne urethram pror-
fere usque ad introitum internum destructam esse patet.
I^enuo igitur hydrargyrum administrare instituerunt et
frictiones fecerunt. Quum autem ad finem m. Febr.
^^ûc conatum non melius quam reliquos processisse viderent
^^mecliis et medicamentis omnibus finem posuerunt et
coeperunt.

3 m. Martis. — Duae inoculationes pure chancri in
^\'^^thra fiunt tamen sine elFectu; duae vero aliae pure
alia muliere sumto duas pustulas producunt.
tgt;. 20 — Chancri artificiosi satis extensi sunt, multum
^•^^is dant; illud pus inoculatur d. 20 in duobus, d. vero
^^ in tribus locis, et semper pustula characteristica oritur.
3. m. Aprilis. — Chancer urethrae nondum manifeste
factus est, at progressum facere desiit.
^uo chancri artificiosi priores largitudinem fere 2
habent, et adhuc in transformationis periodo ver-
Quinque reliqui minus extensi sunt,
hoc inde die usque ad 17 m. April, in 5 vicibua
^^ inoculationes fiunt, semper bono eventu ; attamen
chancri unus post alium decrescunt.

21. Chancer vulvo-urethralis granulosus est; pus
•chancris artificiosis propriis aegrae bis inoculatur,
quod 2 pustulae sequuntur.
20 m. Maii. — Mulier dicta, quae jam per 18
^^nses dysmenorhoea laborat, singulis menstruationis tem-

poribus perturbationes varias patitur, tune in hoe, tune
in illo organo. Ad finem m. Aprilis affecta erat con-
gestione uteri, ex eadem causa orta, quae tamen duabus
venaesectionibus factis et birudinibus in regione hypOquot;
gastrica applicatis victa est. Per illud tempus inocu-
lationes intermittebantur, quibus nunc tamen pergitur.

Chancer vulvaris bonum adspectum retinet et decres-
cere incipit. Chancri artificiosi omnes sanati sunt ; in
abdomine cicatrices reliquerunt, quarum amplitudo minor
minorque fit. Quae minimae sunt, sunt 4 vel 5 mni\'
Tres inoculationes puris de muliere hoe die in
nosoeomium recepta sumti sine effectu manent.

In duobus locis d. 22 experimentum repetitur ; in tribUS
d. 26 et d, 31, semper pus virulentum adhibebatur; ^
pustulae acquiruntur, quae postquam eruptae sunt, cban-
crum verum syphiliticum ostendunt.

D. 7 m. Junii. — Chancer vulvo-urethralis in cica-
trisationem transire pergit. Chancri posterioribus inOcU\'
lationibus producti minorem dolorem praebent et haud
multum extensi sunt.

Inoculationes fiunt tres, quas tres pustulae sequuntur-
Fiunt d. 12 tres et d. 16 duae, sed tres tantum parvae
pustulae producuntur, quae d. 24 jam exsiccatae erant-
Duae inoculationes puris chancrorum artificialium de
alia muliere duas pustulas gignunt.

D. 20. Chancer vulvo-urethralis prorsus fere i»
cicatrisationem transiit. Quinque chancri artificiales biS\'
centes adhuc supersunt; tres eorum ad inoculationes \'\'\'
7. h. m, factas, duo ad anteriores pertinent. Pustula®
quae post inoculationes d. 12 et d. 16 factas ortae suot
prorsus fere exsiccatae sunt. Fiunt 2 inoculationes p^^^e
e chancris artificiosis alius mulieris sumto, 2 pustula®
producunt.

m. Julii. — Post febris periodicae tres accessus
^bancri duo d. 20 m. Junii arte producti, inflammati
atque dolorosi. Obligabantur unguento refrigerante
cataplasmatibus emollientibus. Reliqui chancri artificiosi
^\'^nes sanati sunt.
I^uae inoculationes puris virulenti, d. 7 repetitae omni
caruerant.

7. •— Chancer vulvo-urethralis perfecte sanatus est;
restant nisi quaedam fungositates urethrales.
13. — Febris redit; complicata est cum gravi
^^Pbalalgia; sulphas chinini parva dosi administratus eam
I^Sat. 16 m. Aug. — Aegra per aliquot tempus
\'^^eulationes recusavit, dicens se esse sanatam, et revera
valetudo multo melior evanit. Hoe vero die experi-
quot;^siita continuantur et in abdomine 8 inoculationes factae
eodem numero d. 22; semper pus e chancro in statu
^^^grediendi versante adhibetur, at semper eventus
est.

. Urethrae canalis leviter cauterisatur ut fungositates

quot;^\'«Pareant.

m. Sept. — Aegra Syphilicomium exit; valetudo
est optima. Per duos jam menses bene menstruis
^\'^^gata est. In nosocomio mansit 15 menses et 25 dies.

\'^\'\'atio incepta demum est, postquam annum morbus dura-
Se\'\'^^\'nbsp;nullum infectionis constitutionalis symptoma

^^°\'®tendit. In abdomine cicatrices magno numero adsunt;
^^ae sinistrae in regione iliaca duos fere centim. qua-
Q destrae ab 8 usque ad 12 m.m. magnae sunt,
porro reliquae multo minores sunt.

Animadversiones.

^Hjus observationis ratione animadvertendum est:
• ^nancros duos artificiosos priores, longo tempore

inoculationibus non repetitis, admodum magnos factos e^
inflammationem intensiorem ibi ortam esse. In reliqui®
contra amplitudo celeriter diminuebatur.

2°. Morbos febriles saepe causam esse, ob quam chancri
acerescant et nimis inflammentur, ratione nempe habit®
gradus syphilisationis in quo aeger inoculationis tempore
versatur.

3°. Quo syphilisatio majores progressus habebat, eo
meliorem conditionem universalem fieri; ita ut menstruatio,
quae per 20 jam menses deficerat, duos menses posteriores
profusa esset.

4°. Quamvis longum tempus quod chancer adfuerat et
hydrargyrum vario modo administratum in hac aegr^
debilitatem produxisset, tamen syphilisationem nuUquot;
incornmodo conjunctam fuisse.

5®. Forsitan causam tribuendam esse longo temporis
spatio, quod chancer vulvaris afFuifc ejusque amplitudini,
ob quam inoculationes numero quodammodo parvo suff®\'
cerint ad hanc mulierem syphilisandam, licet fibrae mollis
et temperamenti lymphatici esset.

6°. Pustulas abortiv-as, quae vulgo ad finem syphiü\'
sationis observantur, in hoc casu defecisse; unde conjicf
Sperino syphilisationem non continuatam esse
immunitatem usque, nam malus eventus posteriorui»
inoculationum pendet fortasse a causis ab aegra aließiS\'

OBSEEVATIO XCIV.
Psoriasis valde confluens. — Iritis levior durante curatio^^
sypliilisante. — Syphilisatio. — Sanatio.

CharlottaF., 18 annos nata, temperamenti sanguio®quot;\'
lymphatici, constitutionis bonae, per duos menses non, ^^
illud tamen tempus menstruis bene purgata,SyphiHcoi»i\'^\'^
intravit d. 18 m. Sept. a. 1852.

-Affecta est psoriasi ita confluente ut tota fere cutis
obsessa sit; alopecia praeterea laborat.
lö fine mensis Aprilis coitum exercuit, qua occasione
fossa navieulari sibi chancrum contraxit, qui post
\'û^nsem evanuit. Inde ab aliquot diebus angina affecta
est, verum amygdalum sinistrum solum turnet. Psoriasis
Jana per 28 dies adest. Aegra nnmquam adhuc tractata
D 20 m. Sept.— Purgans salinum datur. In thoracis
regione sinistra 4 inoculationes fiunt puris ex chancris
■quot;^eentibus in ano mulieris cujusdam oriundi : orinntur
^Uae Pustulae. — Denuo d. 21 pus inoculatur e chan-
vulvaribus recentibus alius personae : sine effectu.
23 m. Sept. tres fiunt inoculationes, d. 25 quinque,
quot; 27 quatuor, d. 29 quinque, partim in brachiis, partim
thorace. Primum adhibetur pus e chancris vulvaribus
deinde e chancris artificiosis: pustulae 14

producuntur.

ÏX? Oct. — Chancri d. 20 m. Sept. inoculati unum
\'^^ntini, magni sunt, jamque adspectum granulosum habent
^ttuies reliqui in statu progressionis versantur. Qui d.
iöoculati sunt pure e chancro artificioso alius mulie-
ßiaximi sunt. Exanthema minime melius fit. Decern
inoculationes, quae 6 pustulas producunt.
^•26 m. Oct. — Psoriasis decrescit, item alopecia,
\'^\'^\'^ditio universalis bona est. Menses nondum apparue-
Omnes chancri in stadio reparationis versantur.
\'^îitum ii, qui ultimum inoculati sunt, virulenti sunt.
, ^aucri ia brachiis omnium maximi sunt. — Quatuor
fiunt et d. 30 tres, semper in regionibus
°i\'acis pure ab aliarura mulierum chancris artificiosis
^\'^l^ibito. Totidem pustulae prodeunt.

4 m. Nov. — Psoriasis semper diminuitur, alopecia
^®Paruit, conditio universalis melior evadit, per ultimos

dies balneorum usus adhibitus est. — Tres inoculationes
fiunt et d. 8 quatuor pure e propriis ejus chancris-
Priores tantum elFectus habent.

D. 10 m. Nov. Tres inoculationes fiunt in brachio
sinistro, et 6 d. 13 partim in brachio dextro, partim iquot;
thorace pure e chancris artificiosis alius mulieris adhibito;
9 pustulas parvas producunt.

D. 19 m. Nov. — Chancri qui d. 26 et 80 Oct.
inoculati sunt in cicatrices transierunt; omnes reliqui
sunt in stadio sanationis. Psoriasis decrescere pergit et
multis jam locis prorsus disparuit, tres inoculationes
pure e bubone virulento oriundo, instituuntur; dant tan-
tum unam pustulam abortivam. — 6 inoculationes qua®
pure e Chancris artificiosis oriimdo d. 21 factae sunt, 6
pustulas parvas producunt, quae die 12° jam sanata®
sunt.

D. 80 m. Nov. —■ Die 25 h. m. iritis syphilitic»
levior oritur, contra quam extractum belladonnae adhiquot;
bitum est, praeterea in abdomine et thorace 9 inocula-
tiones fiunt, pure aliarum aegrarum adhibito : 8 pustulae
gignunt.

D. 7 m. Dec. — Iritis decrescit, cutis desquamattquot;\'
et colorem ordinarium ostendit. Pustulae ultimae inoc«\'
lationis parvae sunt atque dolorem fere nullum créant-
Octo inoculationes in thorace, pure e chancris artificiosi®
alius mulieris adhibito, factae totidem pustulas producim^-
12 inoculationes repetuntur, nullus tamen est effectus.

D. 14 m. Dec. — 8 inoculationes fiunt partim
brachiis, partim in cruribus; pustulae parvae oriuntur-

pus ex iis d. 26 m. Dec. inoculatum, 2 pustulas producf^\'

D. 31 m. Dec. Maculae psoriasis colorem mutar\'\'^»
iritis disparuit, conditio universalis est bona, appeti^quot;®
cibi maximus.

Animaäver stones.

^ • Syphilisationis decursus fuit regularis atque in

^Philidem constitutionalem vim exercuit usque ad finem

^ \'^\'\'^embri, quo tempore levior iritis syphilitica orta
est \'

contra illam complicationem solummodo medica-
quot;\'^^nta simplicia adhibita sunt, quae procul dubio non
^^luissent, nisi causam internam syphilisatio vicerat.

Chancrorum diminutio successiva satis manifesta
illorum major in extremitatibus progressus dependit
^ ®iotibus crebrioribus atque majoribus illorum membro-
quare quoque majore dolore afficiebantur et magis
^^flammati erant,

3°.Syphilis citius disparet atque incipientis iritidis sanatio
^^lei\'ioy fuit, quum chancri in cruribus magis procederent.

Methodum, quam Sperino, inoculationes faciens,
\'Acutus est atque ea, quibuscum comitatae erant,
attendamus.

^cr 15 jam annos Syphilicomio Taurinensi, quod
ad syphiliticarum mulierum curationem
®stinatum est, praeerat. De iis postquam libenter
^H^e considerate novae curandi methodo, consensum
\'^®rant, experimenta sua cepit. Quamvis ab una
earum multitude ei admodum faverat, singulis
annis 200 fere ibi recipiuntur, quarum paucis-
al^^^ curationi ejusmodi non consentiebant, ab
be^^^ tamen parte multae erant causae, quae ei, ut
experiretur, impedimento erant.

loco Syphilicomii constructio et situs sani-
. ^cquaquam prodesse videtur; febris ergo inter-
és®? rheumatismus, diarrhoeae graviores cum

Syphilide haud semel conjunguntur, aegrae ipsae,
omnes fere meretrices, sedentariam in nosocomio
vitam agere non solitae, aut ex amenorrhoea aut e
dysmenorrhoea laborabant, vel etiam sub menstrua-
tionis tempus iis congestiones varia organa versus
obveniebant, nonnullae denique, post inoculationes
aliquot adbibitas, in posterum curationi eius se
subjicere prwsus negarunt; quae omnia Sperino
coëgit, ut inoculationes per tempus relinqueret.
Tametsi vero chancri arte producti per decursurn
syphilidis non complicatae, i. e. sine aliis morbosis
conditionibus internis, decrescant, tamen unaquaeque
processus physiologici perturbatio magnam in eoS
vim exercet; primo menstruatio, quoad eorum de-
cursum, sine dubio momenti est; etiamsi regularis
sit, tamen congestie, quae ei vulgo praecedit, majo-
rem ulcerum inflammationem gignit, quae autem
bonis mensibus mox evanescit; sin vero menstruatio
incipere nequit, vel febris, vel ad hoc illudve or-
pnum congestio adest, chancri magnum in modui»
inflammantur, brevi tempore accrescunt, deinde na-
turam phagedaenicam et gangrenosam assumunt-
Quod phagedaenici fiunt sypbilisationi impedimento
est, eamque retardat, nam ab inoculando desistendum
est, donec complicatio interna sit remota, quia me-
tuendum est, ne alioquin ceteri chancri producendi
phagedaenici fiant. Praeterea effectus, quem chancri
phagedaenici in processum syphilisationis habent,
admodum exiguus videtur, forsitan quia virus propte^
inflammatoriam circumdantis telae cellulosae con-
gestionem, difficulter absorbetur atque etiam propter

p *

^usionem, quae inter pus virulentum ac fragmenta
destructa facta est.
Qüando igitur quis inoculationes instituere sibi pro-
ante omnia sibi persuasionem acquisivisse
necesse habet, syphilidem cum nulla alia interna
^^ganismi turbatione complicatum esse; Sperino
^nio suadet, ut in aegris, antequam syphilisatio insti-
^^atur, diaeta exigua, purgantibus mitioribus, bal-
neisque adhibitis, cura praeparatoria habeatur, aeque
ante vaccinam detectam, quidam medici solebant
Variolas ipsas personis inoculare, \'^i^uae ope diaetae
^tque modis aptis tali sanitatis conditione fruebantur,
^^ viri decursum regulärem mitemque sperare liceret.
_ Initio Sperino post longa intervalla et irregula-
inoculationes instituit, deinde, quum prorsus ei
P^i\'suasum erat, chancros successive decrescere,

lïiagis

ordine processit, 2 vel 3 inoculationes simul-
^^tieas fecit, quo casu chancri amplitudinem satis
semper fere nanciscebantur ; commodo per-
®P®cto, quod inoculationes plures nec non citius

^\'Petitae

praebebant, banc modificationem ad extre-
perduxit, ita, ut a 50 usque ad 80 inoculationes
^iiBiul faceret, unde nova difficultas orta est: chancri
producti assidue minores evadebant et tempus,
quod manebant, diminuebatur, tandem pustulae
oriebantur, antequam syphilis constitutio-
curata erat.

. ^stea demum methodum aliam secutus est, quae
^ Utramque jam commemoratam medium tenet,
nique in fine operis ut celerrimam atque certissi-

laudat.

Instrumentum, quo inoculationes priores perficie-
bat, lanceola ordinaria erat, qua vulnera niminii®
nimis magna fiebant, quod ut evitaret acu vaccin^\'
tioni destinata deinde usus est, quam vero mox pr^
instrumento, lancette-aiguille vocato, inutavit, quale
instrumentum in forma lanceolae vaccinantibus
Franco-Gallia inservit, dimensionem ad maxironm
unius lineae atque dimidiae partis babens, acuten^
atque detritum, a medio ad cuspidem usque rima
praeditum, quo instrumento utens, inoculatione®
eodum modo, quo in vaccinando fieri solet, int®\'^
cutem atque epidermidem ad altitudinem 1 vel ^
linearum fecit.

. Inoculationes priores vel in femoribus vel in re\'
gione umbilicali vel in hypogastrio instituit, postea
vero in aliis locis, partim quia cicatrices, quos pn^^
chancri artificiosi relinquunt, indelebiles sunt, partim
quia cutis harum regionum multum movetur, ideO\'
que chancris nimis facile inflammatio contrahitnr-
Ob eandem causam brachia idonea esse negat.

In genitalibus inoculationes non fecit, tum q^\'^
aegrae hoc aegre ferunt, turn quia telae

admodum

tenerae ibi sunt, tum quia effectus, quos chandquot;^\'
si forte phagedaenici aut gangrenosi fiunt, ibi

habere

possunt, perniciosi sunt, turn quia bubonis exin\'l®
oriuntur; partes inprimis eas elegit, quas veste®
maxime tegunt, ut thoracis latera et postrema\'
regionem subter mammas, regiones epigastricas
hypochondriacas; verum multae mulieres ventre^
medium aut inferiorem praetulerunt.

Materies, ut inoculationi idonea sit, oriunda esS®

debet ex ulcere, quod in periodo accrescendi adhuc
^ßrsatur; quamvis vero nihil referat, utrum induratum
simplex sit; Sperino tamen, licet nullo modo
®®ötentiam Cl. Kicord amplectetur, induratum
chancrum tantum esse virulentum, inprimis ejusmodi
®^creto usus est ; attamen ad rem non facit, si modo
•^Icus in statu adolescendi versetur; pus requiritur
%uidum, limpidum, colore fere viridi, tune enim
quot;^inus difficulter sub epidermidem intrat, quum e
■Contrario pus ulceris, quod iam consanescit, crassum
internum telae destructae reliquiis immixtum
^st. — Ceterum Sperino aegris inoculavit pus ex
^arum propriis chancris virulentis oriundum, qui si
taies non essent, ex aliarum chancris materiem viru-
®Qtam adhibuit, vel etiam quam in tubo conservabat.

Secundum methodum, quam Sperino in fine
Operis, ut iam animadvertimus, tamquam optimam
quot;^Sscribit, medicus 6 —10 inoculationes facere debet,
•l^ae 2 vel 3 lineas a se distant, in alterutro thoracis
atere, vel potius in utroque latere; chancri eo pro-
. ^^ti amplitudine ordinarii sunt, et haud multum
^^flammati; increscentibus iis interdum febris se
^stendit, quae 2 vel 3 dies durât, sed purgante
aut dosi tart. emet. parva devincitur,
lUaeqne febris a Sperino traumatica esse ducitur,
amen inde ortum habere posset, quod inoculatio-
primae in organisme actionem quandam exer-
ïdeoque eandem naturam, quam febris
^cinationem interdum comitans, haberet.
de ^^nbsp;diebus post primam inoculationem

chancros eodem numero inserit, qui si nimis

crescunt, inoculando post breviora intervalla pergit»
pluresque ut oriantur curat, sin vero contra eorum
crescendi periodus brevissime durât, in tertia inocu-
latione non plures quam 2, 4, vel ad summum ^
chancri inseri debent, ut majorem accretionem adi-
piscantur. Quum autem priores inoculationes omnes
chancros minimes atque brevi exstinctos produxerunt,
et syphilidis curationi haud magnam opem attule-
runt, per 10 vel 15 dies curatio interrumpenda est,
et longis intervallis observatis posthaec non plures
quam 2 vel 4 inoculationes simultaneae fieri debent.

Tum demum, quum chancris numero indefinit»
insertis morbus syphiliticus evanuerit, aut pro maxi-
ma parte curatus erit, licet, ut curatio eo brevier fiat
et ut capacitas celerius removeatur, post intervalla
breviora, veluti 5 usque ad 10 dierum, singulis vici\'
bus 15 — 20 pluresve inoculationes facere.

Simulac unus e chancris artificiosis naturam phage-
daenicam vel gangrenosam assumsit, statim inoculatio-
nibus finis ponendus est et, donec morbus internus,
hujus symptomatis auctor, remotus sit, a curatio»e
desistendum est.

Quot autem inoculationes, ut persona prorsu®
syphilisetur, necessariae sunt, absolute dici noU
potest; earum enim numerus differt ratione temper»\'
menti, constitutionis, symptomatum syphiliticorum?
aliorum morborum simul apparentium, amplitudinis
chancrorum artificiosorum temporisque per
manent, intervalli post inoculationes praeterlapsi \'
denique forte etiam pendet de natura materiei adhibi\'
tae, aliisve causis hucusque incognitis.

tîurationi adjuvantia laudat Sperino mixturas
acidas, mucosas, laxantia, balnea et contra febrem
^uterdum apparentem doses tartr. emet. parvas.

Aeque simplex est curatio localis, quae instituitur;
öiane et vespere chancri aqua pura humificandi sunt,
deinde quo evitetur, ne vestibus terantur, linteo cera
obducto tegendi sunt; quum autem nimis inflammati
atque dolorem producunt, cataplasma emolliens
adhiberi potest.

Sperino his cautionibus adhibitis videt syphili-
sationem non solum sine periculo decurerre et dum
^^la institueretur symptomata syphilitica evanescere,
etiam aegrarum habitum evidenter meliorem
fieri. Factum magni profecto momenti! dignum
Quidem, quod animadvertatur ab iis, qui syphilisa-
tionem periculosam esse existimant et causam, ob
l^am symptomata syphilitica evanescunt, ex quiete,
l^ia in nosocomio fruuntur, repetunt.

Postquam igitur methodum, secundum, quam, auc-
l\'^re Sperino, syphilisatio adhibenda est, descripsimus,
^quot;ivestigandum nobis est, in quibusnam syphilidis symp-
^•^öiatibus peculiaribus ille ea, curationis ergo, usus sit.

Quando hlennorrhoea urethrae symptomatibus vere
^ypbiliticis conjuncta non erat, numquam ille inocu-
lationes instituit; profecto optime, primo enim paucae
tantum blennorrhoeae urethrae originem. sypbiliticam
habent, et praeterea rarissime infectio generalis
solet; solummodo ubi blennorrhoea cum symp-
^^»latibas vere syphiliticis complicata erat, quae
inprimis apud mulieres tubercula mucosa
\'quot;\'\'^ntinet, syphilisatione usus est.

In chancris vero inoculationem saepissime adhibuit?
non tamen adeo, ut curaret, sed potius ut syphilisationis
vim prophylacticam cognosceret. Chancri interea, qui
aderant, post inoculationes primas celeriter sanabantufi
quod mirum non est ; si enim inoculatione facta chancn
posteriores id efficere valent, ut anteriores in cica-
trices transeant, eandem revera actionem exercere
posse debent in eos, qui coïtus occasione sunt orti-
Inprimis syphilisationis usum laudat in curandis us
chancris callosis, indolentibus , qui interdum apud
mulieres in vulva et vagina observantur, qui, ^
Boys de Loury 1) et de Costilhes ut chancri
chronic! descripti, omnibus remediis tam externis
quam internis per annos restiterunt; quorum si secre-
tum contagiosum adhuc esset, sanationem perfectaiu
sequi observavit.

In casibus, quibus contra hubones syphilisationem
adhibuit et sanationem perfecit, dictu difficile est,
quales partes in ea syphilisatio egerit, quum nemp®
nemo scire possit, utrum bubones, quorum resoluti®
secuta est, simplicis an vero specificae inflammation^
effectus essent, utrum naturam virulentam habereflt\'
an vero per chancros inflammatos producti essent\'
denique dubium est, an non quies, medicament^
eniollientia aliave sanationis causae fuerint.

In excrescentias et vegetationes syphilisatio nuU^\'®
omnino vim exercere videtur, cujus causam in nature

1) Des ulcérations chroniques (Chancres chroniques) des part^®®
génitales de la femme, par MM. Boys de Loury et CostilheS*
Paris,quot;.1846.

eorum minime syphilitica Sperino quaerit, eique
^icord assentitur, qui contendit, si quid in syphilio-
S^\'aphia certum sit, vegetationes res a Syphilide quam
\'Maxime aliénas esse,

Tuberculorum mucosorum, quae Sperino cum gl
^icord ad syphilidis constitutionalis symptomata
^ßfert, 22 casus memorat, in quibus fere omnibus
aliis syphiliticis symptomatibus complicatis,
\'syphilisationis ope sanationem consecutus est, et ita
^•lidem, ut postea nova symptomata non apparuerint.

Earum, quae ex exanthemate syphilitieo labora-
^aut, 25 syphilisatione tractavit, quarum tamen
^\'laedam, licet iis inoculationes magnam opem attu-
sanatae non sunt, nisi jod. hydr. adhibito.
In casu uno iritidis sypliilisationem et antiphlo-
§^stica bono eventu adhibuit.

■^pud 12 personas, e doloribus osteocopis laborantes,
syphilisatio tentata est, at quum simul aut jodet,
aut jod. hydr. tractarentur, quoniam syphili-
non satis celeriter sanationem dabat, de qjus
quod ad eas attinet, nihil certe dici potest.
®P®rino suadet porro medicis, ut in casu, quo ossa
^ypHilide affecta sunt, incipiant jod. kalic. parva
adhibere et tum methodum syphilisantem se-
^lïantur.

Qüamvis autem Sperino in omnibus his variis
\'^Jïectibus curandis syphilisationis methodum secutus
taxnen longe abest, quod ille omnes curationes
medicorum propter eam removendas esse
^xistioiet; contra syphilidem primariam non nisi in
quot;^^retricii^ns suadet, et tum praecipue propter vim,

quam syphilisatio ut prophylacticum contra luem
generalem et novam infectionem exercet; contra
syphilidem constitutionalem eam medicamentum non
satis aestimandum esse opinatur, si aegri hydrargyrum
sufferre nequeant, vel indicia ejus usum improbent,
vel reiterationes continuae secutae sint.

Alterum fontem eumque magni momenti syphi-
lisationi operam dantibus scripta 1) Boeckiana prae-
bent, quorum, quod admodum dolet, partem tantui»
alteram inspiciendi copia nobis fuit, quorum alteram
non cognovimus nisi ex iis, quae scriptores Anglilt;^i
excerpserunt.

Boeck, ut demonstrabimus, nonnullis momentis
et quod ad methodum atque contemplandi modum,
reliqua, attinet, a Sperino differt.

Postquam observationes ab Auzias-Turenn^
factae et bonos eventus, quos Sperino nactus erat,
comperuit, Boeck primum experimentum syphilisa-
tionis cepit de Syphilide tuberculosa vehement! gt;
bono eventu, quem inde vidit, ductus, plura expert\'
menta in nosocomio syphiliticorum Christianiensi fecit-
Verum in Syphilide primaria numquam adhibuit,
quum enim in chancris ordinariis luis universalis
metus plerumque nullo fundamento nitatur, atqu^
licet chancri indurati sint, Ricordio contrarium tamequot;
statuente, syphilis constitutionalis nequaquam semp®^quot;
ut Boeck opinatur sequatur, Boeck excusari

1) Prof. W. Boeck. SypMiaationen, StuderetvedSygeseng®quot;\'
Christiania, 1854.
Idem; Die Syphilisatio« bei Kindern. Christiania, 1856.

posse existimat, qui curam longam et admodum
gravem, in aegris institueret, qua effectus evitaret,
quae numquam fortasse apparuissent. Solummodo
syphiiig constitutionalis erat novam methodum
®®cutus est, et tum nequaquam in omnibus casibus.

^upra jam diximus Boeck, prouti Auzias-Tu-
y®Une per syphilisationem intelligere „conditionem
^^oculationibus repetitis in organismo efFectam, qua
fas denuo recipere non valetquot;. Quod non amplius
inoculationes pati potest, immunitas ea, magni mo-
est in doctrina syphilisationis ejusque sequelis,
a Boeck magis adhuc quam a Sperino memo-
^atur,, Ille quoque ex observatis probare conatus
syphilisationem immunitatem praebere, et demon-
®trat in üg casibus, quibus temporalis tantum vide-
atur, recentis syphilidis decursum aeque mollem
ac vulgo apud eos, quibus vaccina variola
^^seritur^ decursus est.

Quum nomen immunitatis damus ei corporis con-
quot;loni, -ubi inoculationes chancros nullos producant,
l^aestio enatat, utrum perpetua an temporalis sit;
^trum porro per totum corpus se extensura an vero
sit. Boeck ad opinionem propensus est,
P^^sonas, quae semel immunes factae sint, eam
^^■alitatgj^ per vitam retinere; de 100 casibus 3
\' in morbum reciderant, qui numerus profecto
^ufficit ad facta evertenda; ejus experimenta per
lum 5 tantum annorum capta sunt, quod tempus
^^ non valet ad quaestionem adeo difficilem atque
sas ^^ ^ecidendam; eamque inoculationes artificio-
iustituendo dissolvere Boeck ausus non est:

doctrina enim, quam Kicord propugnat, qua docemui\'
eundem semel tantum in vita Syphilide constitutionali
affici posse, omni dubio nequaquam major est, qua-
propter aliquis syphilisationis ope a Syphilide con-
stitutionali liberatus denuo inoculationibus institutis
in eandem conditionem venire potest, quam homo
sanus, cui virus syphiliticum inoculatum est.

Taye, qui in Norica syphilisationem impugnavit)
immunitatem illam manere negat; se effectus mani-
festos vidisse apud personas eo sensu immunes con-
tendit, quum inoculationes alteriores institueret, aut
viro longiorem actionem daret, aut pus ex chancris
variarum personarum adhiberet : cutem immunitatem
temporalem quidem nancisci posse, ubi pustulae ino-
culationis tamquam series contra-stimulantium vim
suam exercuerunt, sed organismi inter cutisqn®
immunitatem distinguit.

Theoriae porro de immunitate non defuerunt, inter
quarum conditores nonnulli concedere voluerunt»
genera materiei syphiliticae inveniri, cujus sit imm«-\'
nitas, alii vero aliter.

Nos vero quidem credimus tempus et observât^\'\'\'
nes accurate habitas immunitatis solos judices poss®
esse, sed eam verosimiliter exsistere negare nonp^S\'
sumus, hoe argumento ducti plerosque morbos san-
guinis constitutionem specialiter arripientes talem

1) Vi dal, alioquin nullo modo syphilisationis fautor, im\'ïquot;\'quot;\'
tatem looalem locum habere posse certum esse existimat canfil*^®
tarnen brevi durare, cujusquo dat exemplum. Cfr. opus ei«s
inscribitur: Traitë des malad, rénér, p. .96.

lualitatem habere, quae a novo impetu defendant;
^^Igo scarlatina, morbilli aut variolae in una eadem-
persona semel solummodo observantur, quum
typho aliisque quibusdam febribus aeque una tan-
tuni vice afficiamur et si interdum iterum, certo
S\'^adu minori apparent.

^asus syphilidis constitutionalis memorans, ubi
syphilisationem adhibuit, Boeck eos in duas dividit
quot;lassegj secundum quas distinguit inter casus, quibus
hydrargyro usi erant vel non.
Hydrargyrum ante administratum syphilisationis
^^tionem admodum modificare videtur, quae quomodo
^^ Casu agat, difficile dictu est, quum in casibus,
^^^ diu quaevis praeparata hydrargyri frustra tentata
®^ïit,vix scire possis, quaenam syphilidis, quaenammedi-
quot;^^Qientorum adhibitorum symptomata sint. ßoeckio
^^ctore in talibus casibus eventus plus minusve
\'^«sfaciunt, syphilisationis processus irregularis est,
quot;•^ration is tempus producitur ac chancrorum numerus
Pustulae inoculationis naturam saepe phage-
^^öicam induunt, metus, ne symptomata syphilitica
®^ertant, magnus quidem est, at syphilisatio tamen
Ptima, quae institui possit, curatio est.
. * ®rum enimvero in omnibus casibus usus hydrargyri
.. syphilisationis actioni adeo nocentem exercere non
etur; certe ubi cutis et membranae mucosae forma
quot;^^Qus Vehement! Syphilide affectae erant, curatio
®que feliciter processit; ubi vero affectuum formae
^loris naturae erant, e. g. in rupia, theria, 1)

e- exanthema tubcrcalosum serpiginosum.

reliquis, interdum durante curatione symptomatum
exacerbatio visa est, vel etiam immunitas ante sana-
tionem affuit; in systematis autem nervosi afFectibus
syphilisationem in paresin, paralysin, rel., nullam vim
exercere Boeck animadvertit, atqui dem conditio-
nem universalem meliorem fieri; quo casu etia®
syphilisationis continuationem commendat, quoniao^
dyscrasia dissolvetur et pareseos progressus retint\'
bitur.

Aliae vero hucusque fere ignotae conditiones ^^
actione syphilisationis vim exercent. Aliae personae
facile atque vehementer afficiuntur, magnam multitu-
dinem chancrorum manifestorum contrahunt,
phagedaenici vel confluentes fiunt; apud alias effec-
tus exigui chancrique parvi sunt; apud alias deniqi^®
effectus nullus produci potest. Materiei quidem vis.\'
morbi simultanei, curatio antecedens, magnas p^^quot;
fecto partes agunt, sed etiam constitutie et idiosy^\'
crasia praetervidendae non sunt, prouti jam
proclivitate ad syphilidem observatum est.
fuerunt, in quibus initio syphilisatio nullum effectu®^
habere videbatur, sed qui postea ejus capaces fa^^i
sunt.

In opere priori Boeck 21 casus memoriae pro\'l^*\'
in quarum 6 absque hydrargyro tractatis,

sypbilisati^

morbum cedere coegit, ita ut postea non redie^^\'
curatio vulgo per 6 menses durabat, atque chanc^
numero ordinario erant 322; in 8 de 21 casib^i®
antea hydrargyro plus minusve usus erat, quaprop^®^
curatio 20 fere dies longior erat, dum chancri
numero erant; 7 reliqui naturam syphilidis constit^^\'

Uonalis admodum inveteratam lialbebant, inque iis
hydrargyrum saepius adliibitum erat; curatio per 7
Senses et plus quam dimidium pertendebatur, dum
^bancri mimerum 570 attigerant.

Per duos adhuc annos post operis hujus editio-
^em 63 casus syphilidis constitutionalis tractavit, in
lucrum 36 numquam hydrargyrum administratum
^^erat ; in 27 reliquis, ubi hydrargyro usi erant
^^gri, sanationem sine jodii ope difficilem, imo non-
^Umquam fieri non posse, comperuit. Cui jodio
^ 0 e ck qualitatem antimercurialem specialem tribuere
videtur. quum plures syphilidis inveteratae casus
^numeret, in quibus et hydrargyri et jodii usus
^\'^ni utilitate caruerat, syphilisatio tandem quidem
^\'^ntra inoculationes immunitatem produxit, sed syphi-
Oiansit, quae non nisi jodii usu repetito evanuit.
^orro casum commémorât syphilidis inveteratae, ubi,
diiQi syphilisatio instituebatur, cutis symptomata
Ibidem abierunt, verum dolores osteocopi perman-
, donec jodium adhibitum sit, unde ille hoc
^^i^cludit, magis ex hydrargyri usu quam ex Syphilide
gt;psa ossium afFectus originem duxisse.

Ubi autem conditiones infaustae non sunt e. g. hy-
\'irargyri usus antea nullus, ibi post tres menses vulgo
symptomata syphilitica evanescere soient: Boeck
^^i^advertisse\' existimat symptomatum naturae quan-
vim in hoc efficiendo tribuendam esse, et e. g.
^xanthematibus papulosis et squamosis diutiorem
curationem quam roseolae,tuberculis mucosis opus esse,
exceptionem a régula syphilidem gradatim
\'tninui, nobis narrat se per aliquot vices vidisse, dum

4 G

syphilisatio institueretxir, exauthenia, quod initio cura-
tionis exsisterat, repente de novo oriri et inoculatio-
nibus continuais, denuo abiisse. Factum fere semper
observatum esse dixit, in iis, qui ab usu hydrargyr^
abstinuerant, sub tempus immunitatis vel paulo post
nova oriri symptomata, quae sua sponte nulla op®
allata evanescant neque revertant. Quoniam ea tab
modo apparere et deinceps sua sponte disparere adeo
saepe vidit, ad opinionem cycli symptomatum ^
syphilisatione in corpore productorum partem
efticere, aures propensas habet. Sperino contra
nullam eorum mentionem facit.

Methodus Cl. Boeck quodammodo ditfert ab e®\'
quam Sperino sequitur. Aeque ac ille urget, ut
aegri valetudo in censum veniat, antequam curatio
instituatur, dicit diathesin infiammatoriam abesse
debere, neque personas valde debiles, neque usm
spiritus juniperi deditos ei exponendas esse; requiri, nt
organa digestioni inservientia bene se habeant, deni-
que aegrorum consensum necesse esse; quod ver»
ultimum attinet, ille neque in Norica, neque in Itab®
difficulter datus fuisse videtur. Initio quoque sexto
die duos chancros inseruit, ut inoculatione alte^®
sequente in progressus periodo versarentur; posted
ab 8 usque 10 inoculationes post trium dierum int^^\'
vallum fecit. Hodie vero in quavis extremitate inserquot;
tiones facit, in formam litterae graecae A quam ^^
vaccinantes observare soient; post 3 vel 4 dies eade^
forma observata denuo inserit; eo pergit, done^
pustulae non amplius oriantur, plerumque e pnstnl^®
ultimum ortis materiem sumens ; si autem maten®®

nimiam debilitatem non nisi pustuias abortivas
P\'^ocreat, ex aliis pustulis prioribus majoribiis capit;
*inum vero illae nihil producerent, quoniam viro vires
■^^erant, e chancris primariis aliarum personarum ma-
^^erie usus est, donec et ea pustuias producere desineret.
^^ratio hujusmodi quoad spatium diflert; vulgo inde
^ tribus usque ad sex menses continuabatur, eodem
^odo pustularum inoculationis quantitas variabat,
l^i interdum numerum 300 excedebat.

Observationes duae Boeclcianae.

Puella 24 annos nata, d. 10 m. Maii a. 1852 re~
^®Pta est. Affecta erat magnis tuberculis mucosis in variis
regionibus, tuberculis ulceratis in cruribus cum
^S\'ectione ossium syphilitica complicatis.

Curationis causa adhibebatur jodetum kalicum et prae-
P^^ata ferri, quae conditionem universalem quidem
reddebant, at affectionem sypbiliticam non mu-
\'\'^bant. Idcirco unguentum hydrargyri inunguebatur,
salivatio prorsus oriretur, post quod jodetum
^hcuia. denuo adhibebatur. Post 5 menses nosocomium
\'^^^iluit, Sana ut videbatur.

unum mensem in eadem fere conditione qua
\'itea est; post curationem Dzondianam duobus mensibus
P^s^eteriapgjg denuo sanata ut videbatur domum profecta est.

adera tamen conditio admodum brevi post sese os-
^^ \'\'» quare Boeck, jodeto kalico sine effectu adhibito
quam ultimum remedium syphilisationem instituit.

initium flebat d. 9. m. Martis a. 1853 et
Pul lenses pergebatur, post quod tempus quoniam
® chancris deficiebat, curatio intermitti debuit.

Nunc denuo salivatio unguenti hydrargyri infrictione
producta est, attamen sine effectu.

Quatuor menses post Boeck materiem recentem ac-
cepit et per 8 menses curando syphilisationis modo pef
gebat, donec immunitas prorsus orta esset ; aegra tavaeo-
sanata non erat, nam tubercula et ulcera in variis cor-
poris regionibus iterum iterumque oriebantur.

Denuo igitur opem ex jodeto kalico quaesiverunt efcad
Boeckii admirationem, hoc nunc et celeriter et prorstis
profecit licet antea frustra bis administratum.

Admirabile est factum quod jod. kalic. ante syphiU\'
sationem saepe effectu caret, quum post illam optir»\'\'
eventu adhibeatur.

II. In alio casu a Boeck narrato per totum corpiJ®
psoriasis syphiliti,ca aderat.

Aegra per 5 menses secundum methodum Dzondu
tractabatur, at sine ullo effectu, admodum debilis erat
atque emaciata.

Curatio per syphilisationem 8 vel 9 menses duraba^
non minus quam 683 inoculationes instituebantur, fl^^\'
rum 90 tantum effectum non habebant. Uno fere me»®®
post syphilisationem inceptam exanthema cruruniquot;
trunci minus fiebat et mense quinto tantum aderat
parva parte natium. Eo vero tempore praeterlap®quot;
evanuit, conditio universalis admodum melior facta erat;
atque aegra ipsa posthaec bene valet.

Prouti vidimus inoculandi methodus a Boß^^
defensa, ab ea, quam Sperino sequitur praecipi^^
quoad inoculationis locum difFert; causam, ob q«^*®
Sperino extremitates évitât, jam exposuimus,
eadem causa Boeck movere videtur ad femora lO\'
primis eligenda. Forsitan locus non multi pondei\'®

habendus est, et medicus hac in re aegris morem
Sine periculo gerere poterit; dissensus vero, ratione
curationis si chancri phagedaenici fiunt, utrumque
tenens divisum, majoris momenti nobis videtur, nam
quot;^Um Sperino ab una parte, illam naturam phage-
^aenicam morbis cum Syphilide complicatis internis
attribuens, ab inoculando, quamdiu adsunt, desistere
Jubet, ab altera parte Boeck syphilisationis conti-
^Uationem tamquam remedium unicum absolutum
Commendat, quo phagedaenismus removeri possit,
\'^Ujusque originem e viri vi atque differentia repetit,
^oeck hac in re fallere existimamus et phagedaenis-
^Um nequaquam a causa speciali, a viri viribus
quot;^ajoribus, dependere ducimus ; pus enim ex chancro
^^escenti sumptum chancrum simplicem apud hunc,
^Pud illum vero phagedaenicum producet, sic e
Contrario pus e chancro phagedaenico oriundum,
®^Uiplicem procreare poterit. Idcirco Ricord 1) in
Cos invehitur, qui, phagedaenismum e majori vi
quot;^ausae specialis repetentes, hydrargyrum volunt admi-
^istrare eadem ratione, qua vis illa major minorve
ille aeque ac Sperino causam existimat, ob
chancer phagedaenicus fit, quaerendam esse
^^ Potentia nocente, quam affectio visceralis, digestio
Perturbata, abusus spirituosorum reliqua exercent 2).

tram vero methodum quis sequi debeat, non est,
\'IS^d statuere audemus, quamvis fortasse Sperino
\'ïieliorem viam inierit; utriusque diversa curatio bonos

Traité pratique des maladies vénériennes, p- 56o.

Ricord, loc. cit., p. 565 et Lettres sur la syphilis, p. 143.

4

habuit eventus, vei sic tamen quaestio subtilis manet,
ita ut et medico et aegro dubitandi causae sat multae
supersint, an imminente phagedaenismo denuo cbanci\'i
producendi sint.

Ubi symptomata constitutionalia evanescnnt nequa-
quam necesse videtur inoculando tamdiu perger^,
donec non nisi pustulae abortivae oriantur, aliis verbis
donec immunitas consecuta sit. Uno tantum genere
puris inserendo Boeck numquam immunitatem creare
potuit, semper duarum aut plurium personaru»^
materies ei opus fuit. At vero narrat se, uno genere
viri inserendo, tres aegros bono eventu curasse»
immunitatem quidem non esse consecutum, sed roor-
bum etiam postbac non rediisse, quorum duo tuO\'quot;-
per duos iam annos, tertius per 22 menses profec-
tus erat.

Fortasse quis materie e chancris ejus proprü®
desumta syphilisari posset, qu:od plerumque tameO»
ob multas causas, quae ab inoculando desistere juben^»
male succedet; praeterea Boeck casus observavi^;
in quibus materiei originis ejusdem immunitas prorsu^
aderat, ubique inoculatio optime procedebat, qu«\'^
materies recens ab alio aegro oriunda adhiberetu^\'\'
Majorem adhuc difficultatem habet aliquem prors«^
immunem dicere, si cum nonnullis pro certo statua®?
viri syphilitici vires pro diversis regionibus diversfî®
esse, quo fieri posset, ut quis immunitatem nactu®
contra pus a variis ejusdem regionis incolis desui»\'
tum, puris tamen ex alia urbe vel regione p^^i^\'
immunitatem nequaquam habeat. Novam semp®^
igitur materiem Boeck adhibuit ibi, ubi

immunitatem produxerat, quo modo agendo quam
\'iiutissime perrexit.

An vero revera varia viri syphilitici genera adsint,
•difficile dictu est; Taye aliique riegant argumenta
quot;^alere; de virium vero differentia opiniones minus
^ifferunt: Boeck eam assumit. Christianiae obser-
quot;^atum est, quum pus, e chancris in ea urbe con-
^\'\'actis oriundum, omni effectucaruisset, materiem ex
^\'-ïbe Holmia petitamchancros manifestos produxisse ;
Poi\'ro materiem Hamburgensem iis maiorem adbuc
^^m exercere, omnes vero materiei Londonnensi
P^stponendas esse; quod si verum est hoc revera
® materiei natura dependere, et non, prouti bene
l^^ri potest, attribuendum esse ei, quod materies
^Psa aliis liquoribus plus minusve tenuata erat, magni
P^ofecti momenti est, si quidem animadvertas cura-
^^onis celeritatem cum viri adhibiti qualitate juncta
^anu procedere.

Sed praeter illam viri diffei^entiam Boeck se
^^servasse statuit, materiei syphiliticae regeneratio-
existere. Anno 1854 ad finem urgente Clercl)
lualitate diversa viri syphilitici in chancro indu-
et in chancro simplici novam aperuit sententiam;
e vestigio aliorum, chancrum induratum solum
S^ßuinum, syphiliticum esse existimat, praeterea
ab indurato eadem ratione differre, qua
^^^lolides a variolis différant, quapropter simplicem
^^mine chancroidis donavit; oriretur si materies
^^cri indurati transferreretur in personam e syphi-

^^ Clerc, L\'Union med., 19 Dec. 1854 et 25 Oct. 1855.

lide constitutionali laborantem, vel antea ea affectams
et cliancros solum simplices pi\'oducere posset. Primo
intuitu haec sententia admodum placet; dat enim alteru®
consensus momentum inter virum syphiliticum et inter
virum variolarunijet syphilidis doctrinam multo minus
obscuram reddei-et; attamen experientia contraria illan^
theoriam simplicem a veritate abesse docuit, qua ducti
vidimus tam simplicem quam induratum chancrum sy-
philidem constitutionalem sequi posse, etsi post indura-
tum syphilis constitutionalis magis certe observetur, i^^
non pendere ab induratione, sed eam indurationem
ipsam, secundum Vidal 1), jam considerandam ess®
tamquam primum infectionis universalis symptoma»
quae, proixt et aliae causae hoc efficere valent, telaü\'
cellulosam, quae chancrum cingit, vehementiori gradu
inflammare potest; — praeterea experientia docuit
chancrum induratum rarissimum esse, et apud mulieres
numquam fere observari; quod ut explicari posset»
statuendum esset, omnes, in quibus chancer simple^
oriatur, antea Syphilide constitutionali vel syphilid®
hereditaria affectes fuisse (fere omnes igitur muliereS/gt;
cui tamen experientia contraria est, quam long®
alioquin syphilis pateat; vel statuendum esset chancroS;
unde infectio oriunda est, simplices fuisse, sed
syphilis constitutionalis tum explicari potest?

Aliam sententiam quam Clerc Boeck amplec^\'\'
tur, qui opinatur chancrum simplicem producere poSS®
chancrum induratum etiamsi valetudinis aegri propra®
ratio non habeatur. Materiei syphiliticae regenera\'

1) Vidal, Traité des maladies vénériennes, p. 205.

tionem et intensificationem (sit venia verbis) assurait,
quae oriretur inoculationibus in eadem persona repeti-
tis; rem sic se habere animadvertit, quum aegrum e
^i^ancroindurato qui,licet per duos jam menses adesset,
Nondum evanuerat, laborantem curaret, in quo aegro
^uinia incipientis syphilidis constitutionalis sympto-
mata observabantur. Ei materies e proprio ejus
^^ancro orto inserebatur, quae pustulas non nisi
^bortivas produxit; interea pergebat Boeck tertio
^Uoque die ei pus ex posterioribus pustulis desumtum
^ïioculare ; post inoculationum seriem decimam sextam
P^rva ulcéra nata sunt, quae no vis inoculationibus
factis gradatim accrescebant, tandem imo chancros
Pî\'oducebant. Materiem porro regenerare observavit,
per variarum personarum organismum transferret.
Quum seil, materies, quae in persona Syphilide affecta
pustulas abortivas producere inciperet, in aliam per-
Syphilide constitutionali contaminatam, quae
^Umquam adhuc aut saltern baud diu sypbilisatione
t^actata erat, transferreretur, pustulae grandes gigne-
quarum materies id efficere solebat, ut, si
^^ priorem personam referretur, denuo chancri

ïiascerentur.

I^enique nobis dicendum restât Boeck non solos
^dultos syphilisasse, sed eam methodum in infanti-
et pueris quoque eventu felicissimo adhibtxisse.
Quoad illos eandem methodum quam in adultis
est, solummodo inoculationes per longiora
®Patia divisit et simul non tot chancros quot apud
^«Jultos inseruit; pustulae, ait, apud infantes paulo
^^i\'dius olescunt, sunt minores, minus altae, minusque

puris continent, actio vero manet eadem, immunitas
eodem fere tempore acquiritur, quo apud adultos
solet, sed post numerum chancrorum minorem jam
adest, quod fortasse e longioribus intervallis obser-
vandis, post quae inoculationes fiunt, dependet,
symptomata syphilitica evanescunt, conditio denique
universalis melior evadit aeque ac apud adultos.

Observatio Boeclciana in Opere: Die SyphUisation iei
Kindern, commemorata p, 84 seqq.

Magdalena Charlotta Svendsdatt er,6 menses
nata, die 21 m. Nov. a. 1853 in nosocomio recepta est.
Circum anum et genitalia atque juxta femur aliquot
tubercula mucosa majora minoraque animadvertuntur,
quorum quaedam ulcerant, atque in regione interna labÜ
majoris sinistri majus tuberculum mucosum ulcerans (fer®
ad magnitudinem monetae, quam German! Kreuzer
vocant) et porro nonnulla minora. Infans habitum habet
quodammodo pallidum et inquietus est tam nocte quaiö
die. Praeterea nihil observatur nisi in capite quaedaio
pustulae. Ulceratio exstiterat tribus hebdomadibus post-
quam infans lactaverat ex Karen Christina Han®\'
dat ter, quae mulier uno cum infante sua propria
propter syphilidem in dicto nosocomio curata fuerat.

Infans inde a 2 d. m. Sept. usque ad 3 d. Nov. a*
1855 propter ulcus syphiliticum in dextra parte la^^^
.inferioris tractabatur et postea domi observabatur, ^^^
mox haec affectio orta est.

D. 23. m. Nov. üna inoculatio in utroque femore
materie a Karen Nilsdatter oriunda (ex ulcero arte
producto in femore.)

Ö. 29 m. Nov. Post ultimas inoculationes pustulae
admodum parvae, non bene evolutae, ulcerationes nondum
P^\'ofunde procedunt. Una inoculatio utroque femore e
öiaterie oriunda es ulcere artificioso in dextro femore
^aren Nilsdatter.

30 m, Nov. Pustulae in femoribus majores fiunt.
^«a inoculatio in utroque femore ex ulcere ibi d. 23 m.
producto.

Igt;. 5 m. Dec. Post ultimas inoculationes in femore
P\'^stulae adhuc parvae sunt, ex his una inoculatio in
^•\'I\'oque femore.

D. 8 m. Dec. Post ultimam inoculationem in femore
^mistro nulla aetio ; una inoculatio in hoc femore ex
quot;materie sumta ex inoculatione ultima in femore sinistro
•^^hannae Christiansdatter no. 1401.

11. m. Dec. Post ultimas inoculationes in femoribus
^ctio vaide exigua; una inoculatio in utroque femore e
^\'^terie ex inoculatione antea facta in femore sinistro.

15 m. Dec. Post ultimam inoculationem in femore
^®xtro nulla actio, in sinistro pustula bene evoluta, ex
^^^ una inoculatio in utroque femore.

21 m. Dec. Post ultimas inoculationes in femoribus
^ÏDimae pustulae; una inoculatio in utroque femore ex
^®o«ulatione penultima in femore sinistro Johannae
^^\'^istiansdatter No. 1401.

27 m. Dec. Post ultimas inoculationes parvae
P^stulae^ e quibus una inoculatio in utroque femore.

I m. Jan. a. 1856. Post ultimas inoculationes
actio in femore sinistro, pustula parva in femore

®stro. Una inoculatio in utroque femore ex inoculatione

^^^epenultima.

^ Ö1. Jan. In natibus et juxta femur exanthema
P^Pulosum coloris rubri vividi se ostendit.

Plures inoculationis pustulae diebus posterioribus accre-
verunt et infans per noctem inquiéta erat,

D. 7 m. Jan. Post inoculationem ultimam in femor®
sinistro nulla actio, in dextro pustula parva, e qua un®
inoculatio in utroque fernere,

D. 18 m. Jan. Post ultimas inoculationes nulla actio ;
una inoculatio in utroque femore e Johanna Chris-
tiansdatter.

D. 18 m. Jan. Post ultimas inoculationes pustulae
parvae, e quibus una inoculatio in utroque femore.

D. 21 m. Jan. Post ultimas inoculationes nulla actio.

D, 24 m, Jan. Una inoculatio in utroque femore e ma-
terie sumta es inoculatione penultima in femore destrquot;
numeri 78,

D, 30 m. Jan. Post inoculationes ultimas nulla actio;
una inoculatio in utroque femore ex Anna JohanS-
datter.

D. 3 m. Febr. Post ultimas inoculationes actio nulla*

D. 6 m. Febr. Una inoculatio in utroque femore e
no. 78, ex ulceribus arte productis in latere dextro.

D. 10 m. Febr. Post inoculationes ultimas pustula^
parvae, e quibus una inoculatio in utroque femore.

D, 16 m. Febr. Post ultimas inoculationes in femor®
dextro nulla actio, in femore vero sinistro pustula
modum parva, ex qua materies ad novam inoculationeio
perficiendam sumi non potest.

D. 24 m.Febr, Post ultimam inoculationem parva pustwl^
in femore dextro, e una qua inoculatio in utroque feniore*

D. 28 m. Febr. Post ultimas inoculationes in femore
sinistro nulla actio, in dextro pustula, e qua una inoculatiquot;
in femore eodem.

D. 2 m. Mart. Una inoculatio in utroque femore ^
Jorgen Larsen no. 176.

D- 11. m. Mart. Post ultimam inoculationem parva
Pustula, e qua una inoculatio in utroque femore,

D. 25 m. Mart. Nulla actio post ultimas inoculationes.
Tubercula mucosa circum anum et genitalia perfecte
®auata sunt.

Infans ab hoc inde tempore solummodo in nosocomio
\'quot;®stat, quoniam mater nondum sanata est.

In Magdalena Charlotta Svendsdatter in
\'^to 38 inoculationes factae sunt, quarum 15 elfectu
•^aruerunt, ita ut 23 chancri in ea producti sunt. Sicut
^Pud alios infantes animadversum est, chancri hi omnes
admodum parvi erant, ita ut fere numquam licuerit de
^^oculationibus posterioribus materiam sumere, qua cu-
I\'atio peragi posset.

Materies primo adhibita per 4 series inoculationi idonea
^\'anebat, quae vero postea adhibebatur, post tertiam
vim amittebat; inoculationes praeterea, prouti
fit, effectum aut non habebant, aut pustulas ita
Parvas producebant, ut necesse esset materiem ex aliis
sumere.

Sex hebdomadibus post syphilisationem inceptam actio
inoculationibus jam confectis major fiebat, et eodem
^®Dipore eruptio exanthematis papulosi, coloris vividi
\'\'übri oriebatur, complicata cum conditione morbosa
^■^iversali, quae fortasse ratione syphilisationis idem
ac eruptio apud adultos antea commemorata.
ï\'ost 2 menses et 22 dies immunitas acquisita erat,
Quatuor mensibus et duobus diebus post syphilisationis
\'Uitium omnia symptomata evanuerant, quum tubercula
®^Ucosa per tantum temporis spatium immutata man-
®issent, nt procul dubio sine multis observationibus an-
de bono eventu dubitare licuisset.

objectiones contra syphilisationem
earümqüe refütatio.

Conditores doctrinae, quae nihil minus volebat
quam magnam viri animalis vehementissimi copiam
in organismum transferre, qui plus minusve jam eo
infectus est, impugnatores multos sibi contraxisse
baud mirum est. Disceptationes, quae ab adscriptis
Academiae medicinae in Franco-Gallia hac de rß
actae sunt, conamina attestantur, quae adhibita sunt,
ut jam in cunis syphilisatio exstingueretur.

De objectionibus praecipuis earumque refutation^
hîc disserendum est.

Novam methodum esse absurdam, dixerunt. For-
tasse quia putarunt eam nimium polliceri, si idprö-
positum haberet, ut viri syphilitici immunitatem
praeberet, ut dyscrasiam syphiliticam evelleret, «t
syphilidem in aeternum removeret, non autem
eam in longius vel brevius temporis spatium repri\'
meret; si id efficere vellet, ut syphilis non rediret,

^it in posterum foetus non amplius in utero morire-
^ur, denique ut vestigia mali, quod parentes vel avi
\'inm vel sine culpa sibi contraxerunt, per totam
^itam in corpore apparentia, evanescerent, — Ab-
®ürdum profecto et paradoxum videtur, quum dicas :
\')Sypliiliticus es, ergo tibi syphilidem inoculari cures,
sanatus erisquot;, et rationi convenit, quod primae de
syphilisatione renuntiationes prudenter reeipiebantur,
s®d admodum dolendum est, quod talis prudentia
^ffecit, ut multi pertinaciter negarent, quod ipsis
Genlis videbant, vel ut prorsus videre nollent, quum
^^cta jam manifeste ostenderent syphilisationem veri-
^^tenx esse.

Syphilisationem contra bonos mores pugnare, dixerunt,
tgt;e cujus objectionis veritate, si tantum adpropo-
s^tnm, quod Auzias-Turenne adeo temere fecit,
P^^tineret, nemo profecto dubitaret ; sed syphilisatio-
^^Qi curationis causa adhibitam attingit, quare nulla
stultior afferri potest. Qui enim contra bonos
ïUores pugnare potest, quum in sanguinem materies
quae jam inest? Aut forte quoniam ino-
culationes cicatrices producunt ?

^gnotum esse qualis syphilisationis actio sit, dixe-
et idcirco ei vim salutarem inesse pernegarunt,
^^^ stultitiae, mendacii, mystificationis nomen

Sederunt.

^endacium neque mystificationem esse, multae
^^i^ationes bono eventu ornatae, a viris, de bona
^^orum fide dubium moveri nequit, commemoratae
non a sexcentis testibus firmatae, satis clare

PJ^obant.

Atqui verum est, syphilisationis actionem ignorari ;
sed rogo, an forte quis dicere posset, quomodo vac-
cina contra variolas defendat; an non idem valeat
de chinino, de hydrargyro, de tot aliis remediis, quae
experientia salutaria esse probavit quaeque quotidie
sine metu administrantur, licet eorum actionis nei»o
rationem dare queat.

Syphilisationem periculosam esse, dixerunt, et roga-
runt, quum parvum unicum chancrum symptomata
adeo vehementia jam sequi possint, quid accideret»
quando magnus eorum numerus producebatur ?

Verum jam ante syphilisationem Eicord 1) demon-
straverat inoculationibus aegro morbum neque gravio-
rem evadere, neque lui universali ansas plures prae-
berij sic quoque experientia docuerat, inter syphilidem
constitutionalem atque symptomata primitiva nullam
relationem esse; praeterea Eicord eos, qui putabant
in organisme virus syphiliticum duplex adesse posse,
nimis ridicules reddidit, qui amplius asseclas invenif®
possent.

Etiamsi vero metus, ne inoculationibus syphilifi^®
gradus major fieret, nullo fundamento nitatur, tamequot;
confitendum est syphilisationem periculis non vacaf®\'
Chancri enim nimis imflammari, phagedaenici, ga\'^\'
grenosi omnino fieri possunt, et supra vidimus,
modo eo casu methodus agendi diversa sit; plerum-
que tamen hoc periculum aut evitari aut

depelli

potest, sive cum Boeck inoculationibus repetendis?

1) Lettres sur Ia syphilis, pag. 9.

cum Sperino medicamentis internis adhibendis.
Praeterea periculum ex hydrargyri nsu metuendum
Uon minus est; triste profecto est, si omnibus reme-
•liis, quorum usus periculosus est, ut secali, arsenico,
relia. idcirco in therapia locus negandus esset.

Curationem nimm durare, dixerunt.

Procul dubio curatio symptomatum primariorum,
quae a 2 usque ad 6 menses et interdum diutius
Protrahitur, longe durare censenda est, quum tem-
poris, intra quod alia remedia illa removere soient,
i\'ationem habemus; etiam hac methodo syphilidis
•Constitutionalis sanatio breviori spatio non acquiritur,
*luam alia curatio bene adhibita eam plerumque
efficere solet; at contra dicendum, post syphilisatio-
^etn syphilidem adeo raro redire, ut longum tempus
Priori curationi necessarium bene compensetur eo,
^^^od nunc ansa crebri reditus vix datur. .Praeterea
bene potest, ut syphilisationis methodus, si
quot;^iodo frequentius instituatur, tales mutationes subeat,
quae curationis spatium brevius reddant.

Propter vestigia remanentia syphilisationem adhiberi
posse, dixerunt.

Si legens interdum 300, 400 vel 500 inoculationes
esse, inde efficere posses totidem chancros
numerus ille metum incuteret. Kes tamen
sie se habet: inoculationes enim raro plus 20
30 producunt, qui merito chancri censendi sunt
cicatrices relinquunt; omnes reliquae ulcéra solum-
^\'^do parva gignunt, interdum non nisi excoriationes
®unt. —. Verosimiliter inoculationes adeo crebrae non
^^quiruntur, ut curatio perficiatur; posset fortasse

numerus earum diminui et intervallorum spatia
extendi, nisi vis derivans, quam pustulae inoculationis
invicem in se exercent, dolorem diminueret. Metus
cicatricium haud magnus est, si, syphilisationem
instituere incipiens, eures, ut inoculationes primas,
quae majores chancros producunt et majores cica-
trices relinquunt iis corporis locis facias, quae vestes
tegere solent.

Syphilisationem symptomata syphilitica non depellerei
sed tempus, quietem, diaetam, reliqua id effecisse,
dixerunt.

Oonfitendum est, nonnumquam syphilidis sympto-
mata sponte evanescere, ubi conditiones hygienicae
bonae exsistunt, sed exceptio est habenda et vulgo
denuo apparent; syphilisatione adhibita non redeunt,
qualem curationem in sexcentis casibus observatam
ad exceptiones nemo referre potest.

Non in Omnibus casibus syphilisationem sanationem
efficere, dixerunt, unde inutilem esse probare
voluere.

At qualis methodus sanandi, praecipue quando nuper
tantum adhibetur, semper bonos effectus habuit? Hy
drargyrum aeque non semper contra syphilidem valet?
saepe non impedit, quominus redeat; interdum?
quamvis bene administratum,morborum gravium causa
est. At tamen ubi syphilidis symptomata redeunt»
ejus usus praescribitur; non rejicitur,sed administratio
pro experientiae praeceptis mutatur. An forte syphib\'
Ratio ideo improbanda esset, quoniam in nonnullis
casibus non bene successerit, licet multis sanationis
casibus compensentur?

Provideri non posse, quales effectus inoculationes
quot;^^petitae habiturae sint, non solum in ipsis syphilisatis,
^ed etiam in eorum posteris, dixerunt.

Eam objectionem Sperino omnium gravissimam
•ässe ducit, quae contra syphilisationem fieri possint-

Fieri poterat, ut, quamvis syphilis curata et conditio
Universalis admodum melior facta esset, postea pateret,
syphilisationem non prorsus innoxiam fuisse. Tem-
poris solum est hoc argumentum refutare, et revera
jam pro parte refutavit. Hucusque syphilis post
syphilisationem factam rarissime rediit, quod si factum
®st, ejus decursus valde mitis fuit, quum apud syphili-
satos nullae conditiones morbosae observatae sint,
luae jure curationi adhibitae tribui possent.

Hydrargyrum bene administratum majorem eertitudi-
\'^em ac minora incommoda habere, dixerunt.

Hydrargyri autem certitude tristem habet figuram.
ï*ostquam per saecula formis, dosibus, formulis, modis
quot;^^ariis adhibitum est, nunc tantum eo perventum est,
Ricord 1) dicere deberet neque formam neque
^osin, sive quotidianam sive absolutam, exsistere,
*i^ae sanationem certam dare valeret, etiamsi omnes
Conditiones accedentes optimae essent. — Ad sym-
ptomata primaria curanda valet, quoque ad syphilidem
*^onstitutionalem praeveniendam et curandam, sed
\'^^rtitudo ea non reditura esse exigua est, praecipue
^^ eam comparemus cum ea, quam syphilisatio

praebet.

Syphilisatione hydrargyrum bene administratum

M Lettres sur la syphilis, p. 278.

L.

minora habere incommoda aeque iniquum est. Utrius-
que methodi sanandi comparatio hoc probat.

Hydrargyrum requirit, ut diaeta observetur, omnes
fatigationes evitentur, a frigore atque humiditate
caveatur, denique ut calor quam maxime aequalis
adsit.

Nullas earum cautionum syphilisatio requirit;
quodvis edere, bibere, ambulare, operas quotidianas
peragere sine periculo licet. Lindsay 1) nobis
narrat, se in privata praxi Bo eck ii, multas personas
vidisse, quae modo rebus domesticis relictis, post 12
inoculationes factas, rursus ad eas revertebant, ut
post 2 vel 3 dies eodem fine redirent; externe de
eorum curatione se nihil animadvertisse dicit, sed
vestibus exutis membra, imprimis eorum qui antea
hydrargyro usi erant, pustularum multitudine ob-
sessa esse.

Syphilisatio in quovis quidem institui nequit, sed
de hydrargyri usu idem non minus dicendum est.
Quum circulationem acceleret, in morbis cordis
et systematis vascularis contraindicatum est, item
in quovis morbo sanguinis jam exsistenti, prouti
in scorbuto, reliq., denique in omnibus personis, qua-
rum constitutio, aetas, similiave metum injiciunt, n®
chemicam hydrargyri in sanguinem actionem pelquot;
ferre nequeant. Praeterea cognitum est qualibus
morbis hydrargyrum ansam dare possit; hydrargyrupi
vel accuratissime administratum nonnumquam noquot;

1) Lauder Lindsay, Syphilization in Norway. Edinburgh\'
Medical Journal. November 1857.

potest praevenire enteralgiam, diarrhoeas, ptyalis-
rnnm, stomatitidem, eczema mercuriale, erethismum
mercurialem; organismum ita labefactare potest, ut
quaerere liceat, quid corpori magis nocuerit, morbus
an curatio.

In sypbilisatione vero eorum metus nullus est, per
priores quidem inoculationes febris interdum oritur,
sed medicamenta idonea eam celeriter avertunt,
neque decursu curationis durante revertitur; maxi-
mum incommodum phagedaenismtis dat, qui tamen
prudentia praeveniri aut alioquin celeriter curari
potest, quum syphilisationis commodum, ab omnibus
testibus ocularibus laudibus elatum, est quod conditio
Universalis aegrorum durante ea et post admodum
melior fit, qualem effectum hydrarygrum habere
nemo adhuc vidit.

conclüsio.

Qualiscunque opera, quam therapia syphilidi hueus-
que praestitit, omni tempore ita incerta atque saepe
organisme ita nokia comperta est, ut prorsus liceret
aliam methodum experiri, etiamsi primo intuitu
ahsurda videretur ; quot enim non sunt in scientiiS
naturalibus, quae initio absurda quidem censentur »
sed contemplando et investigando postea vera esse
patent.

Quum de nova methodo semel atque iterum expen-
menFa capta]essent,syphilisationem veritatem esse dubio
majus factum est. Verum enimvero non omnes eai»
exsistere credunt ; multi adhuc negant virus sypbü^^\'
cum iterato inoculatum corpus in conditionem redi\'
gere, in qua talis viri immune fiat; pauci mod®
inveniuntur, qui inoculationes hujusmodi curatiom®
causa adhibent.

Modum et casus, in quibus Boeck et Sperino

Syphilisationem instituunt, commemoravimus; sympto-
Qiatum quoque ejus usus, quae uterque animadvertit
explicuit, mentionem fecimus; vidimus, quomodo
Êoeck novam methodum ab initio tantum adhibuit
syphilidis constitutionalis curatione, atque Sperino
^tiam, postquam in omnibus syphilidis formis adhibue-
^at, tandem eam non instituisse nisi contra syphilidem
Constitutionalem.

Pro prophylactico sine dubio rejicienda est; est
®öim, ut Boeck dicit, opinio absurda morbum in
^%uo homine praevenire velle, quem in genere haud
libera voluntate sibi contrahit, et quo praeterea
Nequaquam certum est aliquem affectum iri.

Syphilidem primariam syphilisatio curare et consti-
tutionalem praevenire valet; num contra syphilidem
Pfimariam institui debet? Ut mihi videtur, est in
t^li casu ejus usus non commendandus, quoniam
Syphilis primaria plerumque et citius et modo simpli-
quot;quot;■lori curari potest, et quoniam syphilis constitutio-
nalis nequaquam semper primariam sequitur; at puto,
^num quaestio de immunitate decisa erat atque
^I\'a durare patet, syphilisationem in nonnullis casibus
Syphilidis primariae in meretricibus adhiberi licei\'e.

Aliter vero agendum est quoad personas sive
^\'iultos sive pueros, quae e Syphilide constitutionali
hereditaria laborant; nihil aliud enim in organis-
J^^m infertur, quam quod jam ante inerat, et his
^^^ casibus patnit, nisi forte aliae conditiones morbo-
syphilisationem vetarent, illam propter crebras
quas efFecit, therapiae verum lucrmu esse.

I^ortasse syphilidi majus adhuc commodum aflferet:

5*

si inoculationes repetantur et observationes accuratae
fiant, credendum est eventui\'um esse, ut sypbilidis
doctrinae, in qua multum adhuc obscurum est et de
qua multo sensu sententiae diversae sunt, lux affe-
ratur.

Sed doctrina syphilisationis quasi nimbo etiaiquot;
adhuc involuta est.

Actio ejus prorsus ignota est. — Conditiones
definitae nondum sunt, quae efficiunt ut eadero
materies in altero efficaciter et celeriter, in alterquot;
vero invalide et tarde vim exerceat. Unde pende^\'
quod materies, quae in altero efficax est, in alter®
vero initio admodum invalida est et post repetita®
inoculationes demum altiorem actionis g\'radum
chancris ostendit ; pendetne ab aegrorum propria co»\'
stitutione, an materies inoculationibus repetitis virib^^
crescit? — An revera Boeckii sententia, regener^\'\'
tionem materiei syphiliticae esse, vera est?
sunt plura aut unum tantum genus viri syphilitici?
An vis viri syphilitici pro diversis personis aut

diversJ^\'

regionibus diversa est? — An immunitas acquiri poteS^^
Estne permanens an temporalis? — Quaenam ca«®^
efficit, ut nonnumquam in forma syphilidis inveterate® \'
contra quam antea hydrargyrum administratum
et ubi syphilisatio pene sanationem produxerat,
repente eadem symptomata erumpant, quae
syphilisationis aderant.

Hae atque multae aliae quaestiones ortae sunt ap^
eos, qui syphilisationi operam dederunt; eaeq\'^^
verosimiliter tum solventur, quum nova

method«^

magis magisque adhibita erit.

Hic autem quaestio se ostendit, an syphilisatio
universalis methodus curandi factura sit. Hoc brevi
locum habiturum esse non credimus. Medici, qui
syphilisationem non prorsus improbant ad hoc tempus
parvo numero adsunt, quorum multi insuper
^Pinantur tunc solummodo adhibendam esse, quando
P^st usum hydrargyri et jodii morbus saepius rediit.
ï\'i\'ofecto eo casu eam adhibere procul dubio licet,
explicatu facile est omnes, qui syphilisationem
adhibere vix audent, eam instituturos in illis casibus ,
^^ibus omnia alia remedia vana fuerunt. Tales vero
^^sus minime idonei sunt, secundum Boeck, ut
^^gnum syphilisationis commodum, morbum non
^^dire, ostendant; ibi enim non sola syphilis remo-
\'^\'enda est, sed syphilis cum hydrargyro complicata.
Q\'^nm. igitur apud aegros ejusmodi syphilisatione
^\'istituta syphilis non ita celeriter aut perfecta, ut
Pntabant, evanescat, id causas augere potest, ob
q^ias modum curandi, qui et novus est et de quo
^^\'^tentiae adeo diversae sunt, impugnabunt. Prae-
non omnes medici syphilisationem instituere
P\'^terunt, quum plerique materiem virulentam non
habituri sint, nisi multos syphilidis casus
tiactent. Licet hanc ob causam syphilisatio fere non
m nosocomiis adhiberi possit, tamen quam in
Pi\'aecipue curentur ii, qui ob professionem aut
vivendi infectioni maxime expositi sunt, vel
infectionis fontes habendi sunt, propter immuni-
quam efficit, certe gravis momenti erit ad id
® hciendum, ut morbus, qui genus humanum dege-
^at, aut esstinguatur, aut saltem diminuatur.

Si syphilisatioüi jure locus in therapia syphilidis
assignatur, bene fieri potest, ut ejus usus tamquam met-
hodus curandi augeatur. Fuerunt,qui syphilidem insere-
rent in casu carcinomatis. Thiry, Didot, Turenïie»
Bor el li aliique hoc fecerunt, sed effectus, quos habue-
runt, hueusque haud admodum satisfecerunt, neque
repetierunt; Boeck vero denuo id facere coepisso
videtur; casum memorat 1), in quo eczemate chronico
exsistente syphilisationem instituit et morbus decres-
cit. Syphilis potest fortasse id valere, ut dyscrasiaiu
exstinguat, aut saltern ita mutet, ut curationi magis
idonea fiat; et sperandum est fore, ut experimenta
ejusmodi mox capiantur, quo facto forsitan patebit?
mala, quae aegri animum demitterent, eum ad de-
sperationem adducerent, medicum consilii inopei»
redderent, verbi causa lupum citemus, vinctum iri-

Antequam finem faciamus, adhuc unum. Syphili-
dem animalibus inserere originem syphilisationi
dedit. Lindsay opinionem affert, animalibus inocu-
lando, contagio, aliove modo varietatem morborui»
hominum contrahi posse; revera vidimus choleram?
febrem intermittentem aliosque morbos epidemicos

non sine effectu in animalia esse. Investio-atioueS
• ^

magis accuratae forsitan tandem ostendent contra
alios quoque morbos quam variolas prophylacticum
exsistere in viro, apud animalia modificato.

Syphilisati 0 et aliam opinionem genuit. Boß^^
quaestionem movet, an virus syphiliticum unicum
virus animale esset, quod inoculationibus repetitis

1) Boeek, Die Syphilisation bei Kindern, pag. 53.

capaeitatem tollat, igitur an esset exceptio?
■^nalogiig, quae inter vira aniuialia exsistunt, ductus,
^oc negandum esse existimat, atque alia vira ani-
^alia, inter quae rabiem caninam et morvum nominat,
lOoculando curari posse, si modo metbodus inocu-
ïandi nota sit, quae, quum morbi acuti sint, fortasse
^iia erit quam syphilisatio.

■\'^Qarrare nobis restât, quomodo, viro clarissimo
Groudoever inspiciente, syphilisationis experi-
®ieutum ceperimus; quocirca duos casos hac methodo
licet nondum ad finem perductos comrau-

nico.

-^liquod tempus praeteriit antequam persona syphi-
isationi idonea se ostendit. Mense Februario tandem
persona, at novum impedimentum obstat, mate-
seil, virulenta carebamus. Aegri quidem ex
\'ceribus syphiliticis laborantes satis multi invenie-
\'intur, sed inoculationes in iis factae semper argu-
erant, eorum ulcera non amplius in stadio
puris virulenti versari. Mense Marte ad
jam vergente demum materiem syphiliticam
^^centem nacti sumus et statim inoculationes insti-
^^imus in

^e W., ,52 annos nato. Die 12 m. Nov. 1855
lab ^^ polyclinico chirurgico tractatus erat, quum
bubex ulcere phagedaenico ad praeputium et e
syphilitico dextri lateris ; mere, sublim, corros. turn
^dministratus erat, cujus 25 granis in toto usus est,
® Januarii anni sequentis in nosocomio receptus

7-2

est; bubo se aperuerat multumque excitabat dolorem.
Post usum autem decocti lignorum et externe aq. phaged-
et dec. althaeae c. cap. papav. alb. sine multo effectu,
celeriter sanabatur simul ac externe acid.nitric, adhibebatur.

Die 27 m. Februar, a. 1856 denuo venit Syphilide con-
stitutionali incipiente affeetus, contra quam jod. kaliquot;*
dabatur; ab hoc inde tempore, licet remedia ejusmodi
administrarentur, angina syphilitica variaque syphilidis
exanthemata se ostenderunt, quae praeterea inde a mens«
Januario a. 1857 cum scabie gravissima complicabantur.
Etiamsi per unum annum 42 dr. jod. kalic. usus esset,
nulla tamen syphilidis constitutionalis symptomatuin
diminutio observari potuit. Quum in nosocomio recipe\'
retur ejus corpus esanthematibus syphiliticis prorSUS
obsessum erat, tubercula in facie, rupia et psoriasis in
brachiis et cruribus, psoriasis in dorso, thorace, lumbis,
uno verbo omnes fere formas graves syphilidum varif
modo scabie accidente aggravatas in eo videre potuisses i
praeterea omnis habitus, licet vir satis robustus esset)
nunc cachexiam multum jam promotam ostendebatî
digestio mala erat, interdum febris eum aggrediebatuf,
de insomnio saepe querebatur.

Curavimus ut aeger decocta lignorum sumeret atqquot;®
regimen calidum jussimus, deinde morphine parva doSi
dato somnium in eo creare conati sumus, dura cootïquot;®
scabiem balnea et unguentum praescripsimus, sine m«!^quot;
effectu tamen, quum ulcerationes usum unguenti in
busdam modo corporis regionibus patiebantur.
curatione quodammodo praeparativa instituta inoculant\'
initium fecimus et primam inoculationem d. 2S m. M»^^^®
instituimus materie ex ulcere primario ad genitalia suua\'^a
in vitro inservata. Tres inoculationes inbrachio dexfquot;
fiunt, tres in sinistro sed hîc pure saliva attenuate.

29 m. Martis. In brachio dextero tria ulcera sunt,
lt;^iûnibus chancrorum genuinorum symptomatibus comitata;
^^ sinistro vero 2 tantum, quorum processus quodam-
quot;^odo tardior est. Tres inoculationes fiunt in brachio
ministro pure ex chancro maxime evoluto brachii dextri

sumto.

31 m. Martis. Ulcera brachii dextri centimetrum
magna sunt, in sinistro vero aliquid minora ;
®®cretio sat magna est, dolor haud multus ; ulcera linteo
^^ua frigida imbuto tegebantur.

2 m. Aprilis. In brachio sinistro inoculatio d. 29
Martis facta tres produxit chancres ; pus ex iis sumtum
^\'■ibns locis in brachio dextro inseritur.

5 m. Aprilis. Chancri d. 2 h. m. inoculati tarde
Pi\'ogrediuntur. — Tres inoculationes in utroque brachio
pure sumto e chancris, qui d. 23 m. Martis ino-
eulati erant.

10 m. Aprilis. Tres inoculationes in antibrachio
®quot;ùstro fiunt pure sumto e chancro qui in eodem brachio
m. Martis inoculatus est. — Omnes chancri, 3
brachio dextro, 2 in sinistro sanari incipiunt ; ulcera
^ItiiQis inoculationibus producta tarde progrediuntur et
^^\'ancrorum naturam non induunt.

U m. Aprilis. Inoculatio d. 10 h. m. facta non
nisi parvas pustulas, quae tertio die jam
^\'^anuerunt; omnia ulcera reliqua sunt sanata. -- Tres
fiyjit inoculationes pure in vitro conservato, e
ibone syphilitico oriundo, quae tamen parvas tantum
producunt.

Quaestio nunc oriebatur an cutis immunitas orta esset,
^^ Taye vult, et idcirco inoculationes in brachiis effectu
^ai\'erent, aut casus talis esset, qualem Boeck memorat
apud personas, quae hydrargyro usae sunt, post

aliquot inoculationes effectum nullum videat, qui tarnen
effectus denuo apparet post quasdam doses jod. kalic.
adhibitas. Quum eo tempore materiem virulentam non
haberemus, in aliis corporis regionibus inoculationes
instituere non potuimus, quare materiem reeentem esspec-
tantes, jodetum kalicum dare statuimus, cujus usque ad
d, 2 m. Maii dracbmis tribus usus est.

D. 2 m. Maii. Pure ex chancro indurato in praeputio
viri C., desumto, duae fiunt inoculationes aliquantulum
supra plicam inguinalem dextram et una infra femoris
regionem internam. Mala cutis conditio exanthemate
syphilitico producta atque scabies, quae nondum prorsus
evanuerat, efficiebant ut loca inoculationi idonea admodum
rara essent.

D. 8 m. Maii. Tres chancri manifest! oriuntur; quorurß
materie tres fiunt inoculationes in regione abdominis
inferiore et femoris interna, duae praeterea in brachio
sinistro.

D. 10 m. Maii. Inoculationes d. 8 h. m. factae pustulas
producunt. Denuo ex iis tres inoculationes fiunt in femore,
quae die sequente totidem pustulas parvas producunt.

D. 13 m. Maii. E chancris d. 2 h. m. inoculatis dua®
inoculationes in femore sinistro et duae in brachio fiunt.

D. 17 m. Maii. Tres inoculationes in brachio sinistro
fiunt pure chancrorum ibi d. 8 m. Maii inoculatoruio
adhibito.

D. 20 m. Maii. Ulcéra in sanationem transeunt, pustula®
inoculationis semper decrescunt. Tres inoculationes if
brachio dextro et tres in sinistro fiunt ex ulceribus d. iS
m. in brachio productis.

D. 22 m. Maii. Illae inoculationes nihil produxerunt.
Tres inoculationes nunc in utroque brachio fiunt pn^®
ex ulceribus artificiosis pueri V. sumto.

D. 24 m. Maii. Inoculationes posteriores pustulas
^utum produxerunt, quae nunc jam evanescunt. Hodie
tres inoculationes fiunt in bracbio sinistro pure ex ulcc
^ibus syphiliticis primariis mulieris J. sumto,

Egt;. 27 m. Maii. Pus a muliere J. oriundum inoculatum
tres parvas pustulas genuit, quae d. 29 jam evanuerunt ;

illis tres inoculationes fiunt in brachio sinistro sine
^llo efi\'ectu.

D. 28 ra. Maii. Tres inoculationes fiunt in brachio
•dextro materie ex ulceribus primariis oriunda, cujus
tamen vis dubia erat; admodum parvas pustulas produ-
quae post duos dies disparent; omnia ulcera arti-
^^iosa sanata sunt, aegri conditio tamen melior facta
est. Nunc laborat e febi\'e catarrhali leviori, quam
\'\'^gimen calidum et nonnullae doses pulveris Doveri mox
^•^gant ; at vero exanthema per aliquot dies magis mani-
testuin factum est quam antea; fortasse simile est ei
Boeck dicit se saepius observasse, seil, sympto-
syphilidis exacerbationem brevi antequam immu-
\'^^tas et sanatio inciperent.

1nbsp;m. Junii. Tres inoculationes eadem materie qua
28 m. Maii in femore sinistro factae nihil efficiunt.

2nbsp;m. Junii. Tres inoculationes in femore dextro
quot;^^terie a puero V. oriunda nullum etfectum habent.
Quum denuo immunitas orta videretur, denuo jodetum
^^Hcum adscripsimus ; quo remedio adhuc (d. 19 m.
^^^^iî) utitur, quum materies virulenta rursus desideretur.

Si quis quaerat an syphilisatio hoc in casu sanationem
\'^®derit, confitendum mihi est, licet exanthematis
quae nunc adest, multum dilFerat ab ea, quae
erat quum aeger reciperetur, symptomata syphilitica

nequaquam evanuisse ; potest tamen fieri ut sit casus
similis iis, quos Boeck describit,in quibus diu hy-
drargjri et jodii praeparata frustra administrata
sunt, atque postquam syphilisatio immunitatem dedit
jodium denuo adhibitum effectum bonum habere
patet. Praeterea est casus quem syphilisationis de-
fensores ad infaustos referunt, quum hydragyrum antea
administratum, ex Boeckii experientia, actionem
quam syphilisatio in symptomata syphilitica exsistentia
exercet, plus minusve modificat. Quid sit postea
patebit, at hic observare debeo, nonnullorum metum,ne
syphilisatio remedium periculosum sit, hoc casu firma-
tum non esse ; in nostro enim aegro multae conditiones
aderant, quas syphilisationis fautores plus minusve
periculosas putant. Antea hydrargyro usus erat, erat
cachecticus,inter dum e febri laborabat; omnes conditio-
nes, quibus Sperino ulcerum inflammationem vehe-
mentiorem attribuit, quasque causam existimat ob quaiû
phagedaenica fiunt. ülcera interea nullum characterem
formidolosum induerunt,e contrariopost tertiam inocu-
lationem ita celeriter decrescebant quoad magnitudinem
ettempus exsistentiae,ut gradatim chancrorum naturam
amittentes in pustulas simplices transirent; ita ut 69
inoculationes in hoc aegro per tres menses instituta®
14 tantum genuinos chancros produxerint, quum

12

omni effectu caruerint, et reliquae non nisi pustulas
abortivas genuerint, quae ne cicatrices quidem re-
liquerunt.

Alter casus, in quo syphilisationis usum fecimns?
applicatui faustior erat.

20 m. Julii a. 1853, H, V., puer scropbulosus,
annos natus, polyclinicum cliirurgicum introiit ulcéri-
ons scroti affeetus, ad quem morbum impugnandum
\'^nguentum de acet. plumbi dabatur, sed sine ullo effectu.
flense Septembre ejusdem anni rediit, ulcéra scroti
phagedaenica facta erant, etiam ozaena orta erat : utrius-
que origo syphilitica cognoscebatur, quare lotiones aquae
pbagedaenicae dabantur et interne jodetum kalicum
adrainigf^-fjjjatur. Aeger per satis longum tempus non
ï\'ediit, donec d. 14 m. Maii a. 1855 polyclinicum denuo
\'ntroierit, quum jactura cartilaginum narium locum ha-
buisset. Examine de eo instituto patuit narium affectio-
nem internam viam externam petivisse atque cartilagines
destructas esse. Morbus vero tarde progrediebatur lupi
exedentis naturam assumens, invitis usu jodeti kalici,
Jedureti ferri, olei jecoris aselli interne adhibito, variis
adstringentibus et causticis repetitis applicatis. Nunc
^§itur decrevimus in hoc casu desperato syphilisationem
ultimo remedio adhibere, de cujus actione hoc in
Casu melius judicare possemus, quoniam aeger numquam
\'■ydrargyro usus erat.

2 m. Maii a. 1858 inoculationum initium fecimus.
Aeger hoc tempore decern annos natus erat, debilis,
^quot;^aciatus ; alia vero syphilidis symptomata, quam jam
\'Memorata numquam in eo visa sunt. Lupus semper pro-
S^editur ; uvula, palatum molle, tonsillae destructae sunt,
^rcus palatini anteriores et posteriores propter cicatrices
^®figurati sunt; in pharyngé ulceratio profunda adest,
quot;^^gna parietis ulterioris parte destructa; ossa narium
t^Hen adsunt, at cartilagines destructae sunt, nasus de-
®Psus est ; alae atque septum maxima pro parte destructa
quaeque restant ulcérant, idem valet de cute
genarum sub oculis.

In brachio dextro 3 inoculationes fiunt pure e chancro
indurato in praeputio viri G. exsistente sumto.

D. 12 m. Maii. E chancris, qui has inoculationes
sequebantur, et satis magni sed non profundi erant, tres
inoculationes instituuntur in brachio sinistro.

D. 17 m. Maii. Ex ulceribus d. 12 h. m. productis
tres fiunt inoculationes in brachio dextro.

D. 22 m. Maii. Omnes chancri satis magni sunt, quo-
dammodo inflammati, fortasse quoniam aeger qui in
nosocomio non est receptus, brachia saepe movet. Nunc
in utroque brachio 3 inoculationes fiunt pure e chancris
d. 17 m. Maii inoculatis sumto.

D. 26 m. Maii. Tres inoculationes fiunt in brachio
sinistro pure ex chancris d. 22 h. m. inoculatis sumto.

D. 30 m. Maii. Nulla adhuc ulcera sanata sunt, satis
dolores praebent, aqua frigida humectantur ; quum aeger
de insomnio per noctem queratur, acet. morph. gr. i datur.
Tres inoculationes instituuntur pure e chancris d. 26 b-
m. inoculatis sumto in brachio dextro, duae in sinistro-

D. 2 m. Junii. Ulcera inoculationibus d. 30 m. MaÜ
factis producta prioribus minora sunt. Lupus non pro-
greditur. Fiunt inoculationes 5 in brachio dextro, una
in sinistro pure sumto ex ulceribus d. 30 m. MaÜ
productis.

D. 8 m. Junii. Ulterior inoculatio rursus ulcer»
minora produxit; pus inde sumtum in utroque brachi«
ter inseritur.

D. 13 m. Junii. Chancri nonnulli sanari incipiunt j
inoculatio prior in brachio dextro instituta 2 tantuöi
ulcera produxit, in sinistro vero 3, at omnia prioribus
minora haud multum puris edunt. — Tres inoculationes
pure ex iis oriundo in brachio sinistro fiunt.

D, 16 m. Junii. Lupus manifeste sanari incip^t\'

Üiterior inoculatio tres pustulas parvas haud multum
®ecreti edentes produxit ex quibus rursus 8 inoculationes
ftuut in brachio dextro.

^•,20 m, Junii. Conditio aegri multo melior est;
\'^Iceratio pharyngis sanata est, lupus sanari pergit; in
utroque brachio nunc 36 inoculationes factae sunt, qua-
^Um ses tantum sine magno effectu erant, reliquae omnes
\'ülcera manifesta produxerunt. Hodie denuo tres inocula-
\'lones fiunt in brachio sinistro pure e pustulis d. 16 ra.
\' umi productis sumto.

Quamvis hic casus aeque minus ac anterior dici
posset exemplum esse sanationis syphilisatione effectae,
^^uieri mihi persuasum habeo emendationem insig-
^^ui) quae post inoculationes institutas in lupo locum
abuitj ac per longum tempus remediis ordinariis
^ Ustra quaesita est, nobis revera jus dare sperandi
ut inoculationes repetitae hunc morbum prorsus

\'^\'^^tincturae sint.
p

. -^orro animadvertere debeo, quoad immunitatitis
utroque casu magnum adesse discrimen; quum
in casu priori post 5 vel 6 generationem pus
\' amplius valeret ad inoculationes cum bono
Çtu faciendas, et chancri sequentibus inocula-
po^^ producti manifeste et magnitudine et tem-
^ecrescerent, in casu altero vidimus post 6
lïia ^^nbsp;chancros demum decrescere et deci-

riïtquot; ^^^^^ generationem pustulas adhuc characte-
qua ^^ P^^\'iucere, verum enimvero pro certo nequa-
fiuetnnbsp;totum syphilisationis processum ad

risque proferre posse, pure e chancris aegri

ipsius sumto, quum eorum secretum minus atq«®
minus fiat.

Quoad reliqua, nunc alias de his duobus casibus
observationes habere nolo, quum eorum finis nonduïö
cognita sit, et alio loco de iis dicere spero.

THESES.

I.

^Iinus recte Vidal: La sypliilisation, sortant de
théorie pour entrer dans la pratique, pour servir
^ prophylaxie et à la thérapeu,tique, devient un
lt;^ontre-sens et un danger.

II.

^^rperain Eudge vomitus causam in meningitide

^^aerit ex emollitione succedenti serosi thalamorum

^erv onf

quot;pt. et corporum striatorum.

III.

Melius chlorosis sanatur ferrum dosi parva una
cum albuminosis adhibendo, quam organisme magnam
copiam ferri ingerendo.

IV.

Perverse illi curam instituunt, qui in morbo ver-
minoso solummodo ad vermes expellendos medicinam
dirigunt.

V.

Causae typhi abdominalis et typhi exanthematici
non sunt eaedem.

VI.

Vaceinatio et revaccinatio, quamvis nonnulli earui»
utilitatem negent, maxime sunt commendendae.

VII.

Incubatie viri syphilitici exsistere mihi videtur.

VIII.

In stricturis urethrae curandis dilatatio systematica
•optima methodus est.

IX.

Sectio venae externae jugularis rejicienda est.

X.

(Graviditas non contra-indicat curationem anti-

®yphiliticam.

XI.

^■graviditate extra-uterina verosimiliter exsistente
\'^^ttibranarum punctio fieri licet.

XII.

Quum inversio uteri cum placenta adhaerente
placenta ante repositionem removenda est.

XIII.

Scarificationes ostii uteri in placenta praevia reji-
ciendae sunt.

XIV.

Toutes les fois, qu\'il y a de l\'incertitude sur
contagion, il est du devoir des médecins et des auto-
rités administratives d\'agir comme si la contagioi^
était démontrée.nbsp;C h o m e L

XV.

La médecine n\'a pas seulement pour but de guérU\'
les maux, auxquels nous exposent les influences
étrangères et les imperfections de notre nature, ell^
doit chercher encore les moyens d\'atténuer
dangers que nos faiblesses même nous font encourir-

Bertherand.