3186 Inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;UeberCsT ^ quot; ^P^

Leichen - Er fund

bei

hydrophobischen Thieren.

Eine

snauflurals a��anUflutifl,

welche

#9632;

zur Erlangung der

^Doctorw�rde in der Medicin und Chirurgie

unter

dein Pr�sidium

von

H. F^^flljEi'ieth

Dr. tftHtl ardentl. grof. deH^�^in

der �ff^itrHict^ili'�ung: Vorlegt Wilhel� Aie^�ttlir �^merer

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T�bingen,

gedruckt bei Ernst Traugott Eifert.

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Unter allen Krankheiten, welche durch An�steckung von Thieren auf andere und auf Men�schen �bertragen werden k�nnen, bietet sicherlich keine der n�heren Erkenntniss so viele Schwierig-, keiten dar, als die bekanntlich beim Mundege-schlecht, beim Hund, Wolf, Fuchs, doch viel�leicht auch bei Katzen, Mardern spontan entste�hende Wuth; denn keine ist durch die krankhaften Erscheinungen sowohl w�hrend des Lebens der Thiere, als auch in der Leiche so wenig charak-terisirt, wie diese. Sie tritt unter so verschiede�nen Symptomen auf, dass von jeher die Thier�rzte gen�thigt waren, zwei Arten derselben zu unter�scheiden, eine stille und eine rasende Wuth. Unter ihren sammllichen Symptomen ist ferner

1deg;

#9632;raquo;jot* 4 #9632;raquo;raquo;of*

kein einziges, das ihr unter allen Umst�nden zu�kommt, kein einziges, das nicht auch in andern Krankheilen dieser Thiere beobachtet wird. Eben so wenig bestimmten Aufschkiss geben die Piesul-tale des Leichen-Erfunds, indem von den verschie�denen Ver�nderungen, die man in den Leichen der an der Wulh gestorbenen oder wegen dieser Krankheit get�dteten Thiere findet, keine so kon�stant angetroffen wird, dass man sie als nolhwen�dige Ursache oder Folge jener Krankheit ansehen k�nnte. Und doch ist es f�r die gerichtliche, wie f�r die praktische Medicin von der gr�sslen Wich�tigkeit, �ber die Frage, ob ein Hund an der VVuth leide oder gestorben sei, wenigstens mit Wahr�scheinlichkeit einen Ausspruch thun zu k�nnen, weil diese Krankheit auf den Menschen �berge�tragen keine andere, als eine alsbaldige prophy�laktische Therapie hat und einmal wirklich aus�gebrochen jedesmal und unter den allerf�rchter-Hchsten Symptomen zum Tode f�hrt, w�hrend auf der andern Seile die prophylaktische Behand�lung, wenn sie von Erfolg sein soll, nolhwendig eine sehr eingreifende, langwierige und schmerz�hafte sein muss, deren ohne gegr�ndete Veran-

#9632;MOf* 5 #9830;505raquo;

lassiiDg unternommene Einleitung f�r das fragliche Individuum jedenfalls sehr qu�lend, selbst nicht ganz ungef�hrlich w�re.

So oft desshalb Menschen von wuthverd�ch-tigen Thieren gebissen werden oder solche mit andern gerauft haben, h�lt man es f�r unftrl�ssliqh, nach dem nat�rlichen oder gewallsameo Tode des v,erd�chtigen Thiere^ die | Sektion vorzunehmen, um durch Zusammenstellung der Erscheinungen w�hrend der Krankheit und des Sektions-Erfundes mit gr�sserer oder geringerer Wahrscheinlichkeit das Vorhandensein der Wutbkrankheit;bestimmen und, ^ie erforderlichen therapeutischen und poli�zeilichen Maasregeln treffen zu j^qnnen.

Allein wie gesagt, in sehr vielen F�llen har^-moniren die Resultate der einzelnen Sektionen nicht untereinander weder der Zahl,.noch der Art der krankhaften Ver�nderungen der Organe nach und es d�rfte desshalb nicht ganz ohne Inter�esse, sein, eine Anzahl von Sektionen von wuth-verd�chtigen Thieren, die in F�llen, wo sich der Verdacht durch Uebertragung der Krankheit auf Menschen oder Thiere wirklich best�tigte^ ge�macht y^urdenj/zusarnmenzu^ell�i} ujmJ dieselben

einer statistischen Pr�fung zu unterwerfen, um aus dem mehr oder weniger h�ufigen Vorkommen der einzelnen dieser pathologischen Ver�nderun�gen Andeutungen �ber den Werth derselben im konkreten Falle und �ber ihr Verh�ltniss zum Wesen der Krankheit zu bekommen.

Zu diesem Zwecke wurden die Nachrichten �ber Sektionen von 25 Hunden, die an der Hunds-wuth gelitten hatten, den Berichten �ber diejeni�gen F�lle von Hydrophobie bei Menschen und Thieren entlehnt, welche in den lezten xo Jahren in W�rttemberg vorgekommen sind und durch das C�rrespondenzblatt des w�rltembergischen �rztlichen Vereins theils von einzelnen Aerzten, theils nach den Akten des K�nigl. Medicinal-Gol-legiums zur Oeffentlichkeit gebracht wurden. In allen diesen 25 F�llen wurde das Vorhandensein der Wuth durch das einzig sichere und best�ndige Zeichen, das wir haben, nehmlich durch die Ansteckung konstatirt. Ausserdem sind noch die statistischen Notizen �ber 4 bei F�chsen, die an der Wuth gelitten hatten, vorgenommene Sektio�nen angeh�ngt. Bei dieser kurzen Statistik wurde �brigens nur auf die haupts�chlich in die Augen

#9830;JOS* f #9830;lOf*

¹nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; fallenden oder besonders h�ufig vorkommenden

pathologischen Ver�nderungen und endlich auf etliche derjenigen, denen von irgend einer Seite her besonderes Gewicht beigelegt wurde, R�ck�sicht genommen. Unbedeutenderes dagegen �ber�gangen.

Unter den 25 F�llen, die zu den folgenden Nachrichten ben�zt wurden, konnte die Sch�del�h�hle bei 4 wegen ihrer besondern Todesart nicht untersucht werden, von den �brigen raquo;a aber fand man;

die Gehirnh�ute

im Zustande einer mehr oder weniger bedeuten�den Hyper�mie gew�hnlich mit Ueberf�llung der gr�ssern Gef�sse und Blutleiter mit schwarzem fl�ssigem Blute bei .,..,,*. u.. Dagegen zeigten sich keine oder unbedeutende Abweichungen der Beschaffenheit der Gehirn�h�ute bei ..,,,,,,.,lt;, io. In drei der bedeutendsten F�lle von Hyper�mie der Gehirnh�ule, wobei zweimal die Gehirnsub�stanz selbst zugleich stark hyper�misirt war, fand laquo;ich unter der Arachnoidea Erguss von ser�ser

_____

#9830;!Ot* 8 #9830;raquo;OK

Fl�ssigkeit in der Menge von einer bis zwei . Unzen.

Das Gehirn

fand sich in seiner Substanz normal beschaffen

^bei .............18,

im Zustande st�rkerer Hyper�mie bei . . 3. In einem dieser F�lle fand sich ausserdem das kleine Gehirn breiartig erweicht, von schmutzig br�unlich-rolher Farbe.

Dag R�ckenmark und seine H�ute wurde nur zweimal untersucht. In beiden F�llennbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; V.

fanden sich die H�ute hyper�misch, die Substanz zeigte keine pathologischen Ver�nderungen. In diesen beiden F�llen hatte man auch Hyper�mie der Gehirnh�ute gefunden.

Kehlkopf und Luftr�hre zeigten st�rkere Hyper�mie der Schleimhaut, die meistens eine dunkelrothe Farbe hatte und mehre-remale mit blutigem Schleim bedeckt war bei i5.

Die Lungen waren im Zustande starker Ueberf�llung mit dun-

kel-schwarzrothem Blute bei.....10.

Unter diesen 10 zugleich rothe Hepatisation eine?

raquo;

MOHr 9 quot;laquo;�l*

oder beider Lappen fand man bei � , . 7. Damit war zugleich starke Hyper�mie der pleura in ihrer ganzen Ausbreitung verbunden bei 4raquo; Darunter war Einmal sehr viel gestocktes schwar�zes Blut in beide cava pleurae und in das cavum pericardii ergossen. #9632;

.�.#9632;#9632;#9632;� ..#9632;�..#9632;#9632; Das Hers* und die ff rossen Gef�sse

zeigten keine erhebliche Anomalie in ihren Wan�dungen, dagegen waren sie mit schwarzem, theer-artigem, halbfl�ssigem oder locher gestocktem Blut strotzend �berf�llt bei.......17.

Mundh�hle. Die Schleimhaut derselben war im Zustande auffallender Hyper�mie bei .... . . 2,

die Schleimhaut der Zunare insbesondere ebenfalls

bei .............2.

Die von Marochetti beschriebenen und f�r die Hundswuth als charakteristisch bezeichneten Bl�s�chen konnten trotz der genauesten Nachsuchung

blos gefunden werden bei......4raquo;

Sie sassen gew�hnlich am frenulum der Zunge auf umschriebenen rolhen Stellen etwa von der Grosse eines Kreuzers, waren stets nur in ganz

#9830;JOf* 10 *iO*

geringer Anzahl vorhanden (nur Einmal waren es 9) und es waren einzelne derselben mit einer hellen gelblichen Lymphe gef�llt, andere leer. Bei 10 von solchen Hunden gebissenen und an alisgebrochener Wuthkrankheit gestorbenen Men�schen wurden die MAROCHETTi'schen Bl�schen niemals unter der Zunge gefunden. In den beiden F�llen von allgemeiner Hyper�mie der Schleimhaut der Zunge waren keine Bl�schen unter derselben, wo diese vorhanden waren, sassen sie jedesmal nur auf einer umschrieben ger�theten Stelle von

kleinerem Umfange.

Pharyna?, Die Schleimhaut desselben zeigte aktive Hy-gt;

per�mie bei

Uebergang derselben in Brand hei weiteren

Oesophagus,

Die Hyper�mie der Rachenschleimhaut ver�breitete sich auf die der Speiser�hre bei . 3, Ferner erstreckte sich die brandige Beschaffenheit der Schleimhaut des Pharynx Einmal bis auf die obere H�lfte der Schleimhaut des Oesophagus.

�laquo;Ot* 11 -HO*

Magen und Darmkanal. Fremdartige, nicht zur Nahrung dienende Substanzen, wie Holz, Stroh, Haare u. dgl. wurden bald neben Spuren genossener Nahrungs-inillel oder mit ergossener Galle kl. s. w., bald im sonst leeren Magen angetroffen bei . 16. St�rkere Hyper�mie der Schleimhaut des Magens

fand man bei..........i5.

Darunter zeigte sich Einmal bereits begonnener Uebergang in Brand. Unter diesen i5 F�llen von Hyper�mie der Magenschleimhaut war dieselbe so ziemlich gleichm�ssig �ber dieselbe verbreitet bei g. Dagegen hatte sie die Gegend der cardia und des Jundus vorzugsweise ergriffen, w�hrend die �brigen Stellen sich normal zeigten, bei . 3, und umgekehrt hatte die Hyper�mie vorzugsweise ihren Sitz in der Gegend des pylorus ebenfalls

bei............. 3.

Der Peritoneal-Ueberzug des Magens befand sich unter den i5 F�llen von Hyper�mie der Schleimhaut in demselben Zustande bei . 7. Ferner hatte sich die Hyper�mie der Magen-schleimhant auch auf die Darmschleimhaut aus�gebreitet bei ..........12,

laquo;JOamp; 12 -hos*

�worunter sie auf den D�nndarm beschr�nkt blieb

^bei............. 7,

dagegen sich auch auf den Dickdarm erstreckte bei .............5.

Endlich war die Hyper�mie der mncosa gleich�zeitig von demselben Zustande in der serosa des Darmkanals begleitet bei .,_; . . . . . ig, wobei die Hyper�mie der ser�sen Haut sich jedes�mal ziemlich gleichm�ssig �ber die ganze Ausbrei�tung derselben fortsezte. H�ufig fanden sich da, wo fremdartige Substanzen im Magen angetroffen �wurden, dergleichen auch im �brigen Darmkanal.

Die Leber

war gross, im Zustand bedeutender Hy�per�mie und Ueberf�llung ihrer s�mmllichen Biut-Gefasse mit dunkel schwarzrothem, dickfliis-vsiarem Blute bei.........17.

Darunter zweimal wirklich brandig.

Die Gallenblase

war zugleich von Galle strotzend und ausgedehnt

bei .............g.

Die Galle selbst wurde bei 6 sehr dickfl�ssig und

#9632;i

*?os* 13 -laquo;os-dunkel gef�rbt, bei den 3 andern dagegen mehr d�nn und hellgr�n gefunden.

Die Mil* fand man hyper�misirt bei #9830; . . . . 7. Darunter Einmal mit theilweisem �ebergang in Brand. Auch bei den Hyper�mieen der Milz war das Blut schwarzrolh und dickfl�ssig. Das der Krankheit als eigenth�mlich und charakteri�stisch zugeschriebene vesiculose Exanlhem fand

sich blos bei..........5,

und zwar in lauter solchen F�llen, wo keine ano�male Hyper�mie der Milz bemerkt wurde.

Die Harn-Organe wurden gew�hnlich in keinem anomalen Zustande gefunden, Hyper�mie der Nieren zeigte sich bei 3. Hyper�mie der Schleimhaut der Harnblase nur bei Einem. An den Geschlechts-Organen fan�den sich keine krankhaften Ver�nderungen.

Unter den �usserlich wahrnehmbaren Ver��nderungen ist blos zu bemerken eine fast in allen den angef�hrten Fallen vorhandene Hyper�mie der Conjuncliva hulbi und palpebrarvan, wobei aber das Auge bald trocken, bald im Zustande

#9632;HOI* 14 #9830;JOi*

blenorrhoischer Sekretion mit Thr�nenfluss ver�bunden angetroffen wurde.

Bei den 4 an der Wulhkrankheit gestorbenen F�chsen, bei denen das wirkliche Vorhandensein der Wuth ebenfalls durch geschehene Uebertra-gung sich best�tigt hatte, fand man die

Hyper�m.ie der H�ute des Gehirns bei.............a.

Hyper�mie der H�ute des R�cken�marks bei........... 2.

In der Mundh�hle, an der Zunge, im Pharynx und Oesophagus keine bemerkens-werthe Anomalie, nur Einmal unter der Zunge, am frenulum derselben etliche MANOCHETTi'sche Bl�schen.

Der Magen enthielt fremdartige, nicht zur Nahrung dienende Substanzen bei ... 5. Hyper�mie seiner Schleimhaut fand man bei 2, das einemal �ber den ganzen Umfang derselben verbreitet, das anderemal aber die Qegend der cardia und des fundas einnehmend, aber sehr intensiv; in diesem Falle war zugleich eine sehr

�HOS* 15 -laquo;oj*

bedeutende Hyper�mie des Peritoneal-Ueberzugs des Magens und ganzen Darmkanals vorhanden, w�hrend die Darmschleimhaut nur stellenweise hyper�misch getroffen wurde. In den �brigen 3 F�llen war am Darmkanal in seinen s�mmt-lichen H�uten keine Anomalie zu bemerken.

Dieselbe Hyper�mie der Leber, wie sie oben bei den Hunden beschrieben wurde, fand

sich hier bei..........3,

zugleich war auch in diesen F�llen die Gallen�blase mit d�ckfl�ssiger Galle strotzend gef�llt.

Die Milz zeigte keine krankhaften Ver�n�derungen, ebensowenig die Harn- und Ge-sclechts -Organe.

Dagegen wurde im Kehlkopf und der Luftr�hre die Schleimhaut stark hyper�misirl, von dunkel kirschrother Farbe gefunden bei allen vieren.

Die Lungen zeigten nirgends eine erheb�liche Anomalie.

Die Herz-H�hlen und die grossen Ge-f�sse waren bei allen von schwarzem dickfl�ssi�gem Blute strotzend angetroffen worden.

#9632;laquo;OH- 16 -laquo;oh-

Das Resultat der Zusammenstellung obiger Sektions-Erfunde w�re somit, dass zwar keine einzige der angef�hrten Ver�nderungen als v�llig konstant anzusehen ist, dass dagegen immerhin etwas Best�ndiges in der Art derselben zu liegen scheint. Denn, wenn man den Gesammt-Eindruck der angef�hrten pathologischen Ver�nderungen ins Auge fasst, wird man als vorherrschende Ei�genschaft derselben erkennen: eine besondere Ver�nderung der Blutmasse und Hyper��mie.

In der grossen Mehrzahl der F�lle Chef 17 unter 25 Hunden und bei allen 4 F�chsen) fand man in den Herzh�hlen, -wie in den grossen Gef�ssen ein dunkelrothes- oder schwarzes Blut, dickfl�ssig oder locker gestockt in grosser Menge. In demselben Zustande fand sich h�ufig auch das Blut in den vorzugsweise blutreichen Organen: Lungen, Leber, Milz. Auch die Gefasse unter der Haut zeigten in s�mmtlichen angef�hrten F�llen bedeutende Ueberf�llung der gr�sseren Ge�lasse mit Blut, das dieselbe Beschaffenheit zeigte. Gleiches Resultat gaben auch die Untersuchungen

#9632;laquo;OS* 17 #9830;50laquo;*

von Prinz. ') Durch diese Bescliaflenheil der S�ftemasse, wie auch durch die Zeichen von Hyper�mie verschiedener Organe n�hert sich die Hundswuth gewissen narcotischen Vergiftungen, mit denen auch die Symptome der ausgebrochenen Wuthkrankheit beim Menschen manche Analo�gleen zeigen.

Was nun die Hyper�mie einzelner Or�gane betrifft und die gr�ssere oder geringere H�ufigheit des Auftretens derselben, so sind desshalb besonders hervorzuheben die Leber, der Magen und Darmkanal, Kehlhopf, Luftr�hre und die Lungen und endlich die Gehirn- und wahrscheinlich auch R�cken�marks-H�ute. Am h�ufigsten findet sie sich in der Leber (bei 17 unter 25 Hunden und bei 5 F�chsen); ebenso bei Prinz S. 46, und Saint Martin ²) S. i58, nicht dagegen bei Schal�tern ³) S. 53. Nach dieser kommen die Luftwege

1)nbsp; nbsp;Die Wuth. der Hunde als Seuche geschildert von Dr. Carl Gottlob Prisz. Leipz. 1832, S. 45raquo;

2)nbsp; nbsp;Saint Martiit Monographie derHundswuth, Ilmenau

1829-

3)nbsp; nbsp;Anweisung der Hunds wuth sicher vorzubauen von Gottlieb von Schallern. Baireuth 1814.

#9632;laquo;Of* 18 -laquo;ot*

Kehlkopf und Luftr�hre (bei i5 Hunden und 3 F�chsen). Unver�ndert fanden �brigens Fbinz S. 47gt; und Saint Martin S. i56 die Luftwege. Beinahe eben so h�ufig ist dieser Zustand in der Schleimhaut des Magens, Cbei 15 Hunden). Selten stark ger�thet fand sie Prinz S. 4G, der dagegen als charakteristisch f�r die Wuthseuche schwarze Flecken in verschiedener Zahl, Grosse und Gestalt zwischen den Falten der Schleimhaut und vor�z�glich im Grunde und am Pf�rtner angibt. Auch Saint Martin S. 167 nahm keine Hyper�mie der Schleimhaut des Magens wahr, dagegen aber eine solche Schallern S. 55, wobei noch best�ndiger das Vorkommen fremdartiger Substanzen, die sonst nicht zur Nahrung dienen, angelrofien wird (bei 16 Hunden und 5 F�chsen). Diess d�rfte wohl mit unter die charakteristischen Erscheinungen zu z�hlen sein, insofern Prinz S. 46, Schallern S. 55, Saint Martin S. iSy dieselbe Beobachtung machten. Schon weniger h�ufig ist die Hyper��mie der �brigen Darmschleimhaut (bei 12 Hun�den und 1 Fuchs) noch seltener gleichzeitiger hyper�mischer Zustand des Peritoneal-Ueberzugs (bei Hunden 7mal am Magen, 4mal am �brigen

�HOS* 19 -laquo;OJ*

Darmltanal und bei Einem Fuchs). Noch weniger best�ndig, nicht ganz in der H�lfte der F�lle, trifft man die H�ute des Gehirns im Zustande der Hv-per�mie (bei 10 Hunden und 2 F�chsen). Dabei ist es nicht unwahrscheinlich, dass mit der Hyper��mie der H�ute des Gehirns gleichzeitig derselbe Zustand in den R�ckenmarks-H�uten sich findet, indem man da, wo die R�cken-Wirbels�ule ge�ff�net wurde, gerade in denjenigen F�llen Hyper�mie der H�ute des R�ckenmarks antraf, wo sie auch in den H�uten des Gehirns sich zeigte (bei beiden F�chsen, wo Hyper�mie der Gehirnh�ute zugegen war und 2mal bei Hunden).

Eben so oft, als Hyper�mie der Gehirnh�ute wird ungef�hr auch die Hyper�mie der Lungen angetroffen, theils noch im Zustande des bluti�gen Infarctus, theils als rothe Hepatisation (im Ganzen ebenfalls bei 10 Hunden). Noch seltener sind Stasen in der Milz (blos ymal bei den Hunden). Dagegen bemerkt Prinz S. 47, dass die Milz fast immer auffallende Ver�nderungen zeige. Das Organ seie aufgeschwollen, zeige blau- oder braunrotlie Farbe und habe auf der Oberfl�che unregelm�ssig abgerundete, grossercopy;

-^~

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oder kleinere blaue Knoten oder Beulen, die eine schwarze, dickbreiige Bhitmasse enthaUen. Aehn-llches beobachtete Schallern S. 55, keine Ver-�nderung der Milz hingegen Saint Martin S. i58. Als Seltenheiten oder blosse Zuf�lligkelten sind jene Zust�nde anzusehen, die man fr�her f�r bezeichnend und charakteristisch f�r die Hunds-wuth erkl�ren wollte, wie die von Marochetti entdeckten und beschriebenen Bl�schen unter der Zunge, die sich blos 4mal bei den Hunden und Einmal beim Fuchs fanden und von Prinz S. 40 auch bei nicht w�thenden Hunden gefunden wurden. Eben so verh�lt es sich mit dem Ex-aiithem auf der Milz, (das 5mal nur bei den Hun�den gesehen wurde), welches ebenfalls seiner Zeit als sicheres Zeichen der Hundswuth ausgegeben wurde. Einige legen auch der Menge und Con-sistenz der Galle einigen Werth bei, Indem die Gallenblase Immer strotzend von einer dickfl�ssi�gen, dunkelgef�rbten Galle erf�llt sein soll, allein aus unsern F�llen geht hervor, dass diess zwar nicht selten vorkommt, aber dennoch nichts we�niger als best�ndig ist. (Die Gallenblase war bei 3 F�chsen voll dickfl�ssiger Galle; bei 9 Hunden

#9830;JOi* 21 #9632;laquo;O!raquo;

war dieselbe ebenfalls sebr voll, darunter war sie 6mal dickfl�ssig und dunkel, omal aber d�nnfl�ssig und bell; iGmal aber bei 25 Hunden war dieselbe entweder leer oder b�cbstens zur H�lfte mit' einer verscbieden beschafTenen Galle angef�llt.)

Zu den Seltenheiten endlicb geboren Hyper-�mieen des Gehirns und Rtickenmarks selbst, der Schleimhaut d er Deglutitions- Organe, der Harn- nnd Geschlechts - Organe. Doch sagt Prinz S. 47? dass an den innern Geschlechts-Iheilen der Blutreichlbum der Gef�sse gew�hnlich auffalle, womit auch Roserus ') und Bader ²) �bereinstimmen.

Endlich ist hier noch die Bemerkung anzu�f�hren, dass der Versuch laquo;iner Statistik des Lei�chen-Erfunds nach der Todesart der Thiere, Cob sie an der Krankheit selbst gestorben oder w�h�rend derselben get�dtet wurden), um dadurch einige Einsicht in die Fortschritte zu erlangen, welche die pathologischen Ver�nderungen in ver-

1)nbsp; Abhandlung �ber das Entstehen der Hundswuth vua Roserus. Stettin 1797, S. 65.

2)nbsp; nbsp;Versuch einer neuen Theorie der Wasserscheu von Carl Friedb. Bader. Frankf. 1792, S. 17.

�laquo;os* 22 #9830;io*

schiedenen Zeitpunkten der Krankheit machen, durchaus keine befriedigenden Resultate zu liefern imStande war, indem es nicht m�glich wurde, bei der Vergleichung beider Klassen irgend einen durchgreifenden Unterschied aufzufinden, der �ber den Grad der krankhaften Ver�nderungen nach der jeweiligen Dauer der Krankheit oder �ber die unmittelbare Ursache des Todes n�heren Aufschluss geben k�nnte.

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	*#9830;!Ot 8 #9830;raquo;OK** Fl�ssigkeit in der Menge von einer bis zwei . Unzen. Das Gehirn fand sich in seiner Substanz normal beschaffen ^bei .............18, im Zustande st�rkerer Hyper�mie bei . . 3. In einem dieser F�lle fand sich ausserdem das kleine Gehirn breiartig erweicht, von schmutzig br�unlich-rolher Farbe. Dag R�ckenmark und seine H�ute wurde nur zweimal untersucht. In beiden F�llennbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; V. fanden sich die H�ute hyper�misch, die Substanz zeigte keine pathologischen Ver�nderungen. In diesen beiden F�llen hatte man auch Hyper�mie der Gehirnh�ute gefunden. Kehlkopf und Luftr�hre zeigten st�rkere Hyper�mie der Schleimhaut, die meistens eine dunkelrothe Farbe hatte und mehre-remale mit blutigem Schleim bedeckt war bei i5. Die Lungen waren im Zustande starker Ueberf�llung mit dun- kel-schwarzrothem Blute bei.....10. Unter diesen 10 zugleich rothe Hepatisation eine?



	raquo;	**MOHr 9 quot;laquo;�l*** t oder beider Lappen fand man bei � , . 7. Damit war zugleich starke Hyper�mie der pleura in ihrer ganzen Ausbreitung verbunden bei 4raquo; Darunter war Einmal sehr viel gestocktes schwar�zes Blut in beide cava pleurae und in das cavum pericardii ergossen. #9632; .�.#9632;#9632;#9632;� ..#9632;�..#9632;#9632; Das Hers und die ff rossen Gef�sse* zeigten keine erhebliche Anomalie in ihren Wan�dungen, dagegen waren sie mit schwarzem, theer-artigem, halbfl�ssigem oder locher gestocktem Blut strotzend �berf�llt bei.......17. Mundh�hle. Die Schleimhaut derselben war im Zustande auffallender Hyper�mie bei .... . . 2, die Schleimhaut der Zunare insbesondere ebenfalls bei .............2. Die von Marochetti beschriebenen und f�r die Hundswuth als charakteristisch bezeichneten Bl�s�chen konnten trotz der genauesten Nachsuchung blos gefunden werden bei......4raquo; Sie sassen gew�hnlich am frenulum der Zunge auf umschriebenen rolhen Stellen etwa von der Grosse eines Kreuzers, waren stets nur in ganz

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	�laquo;Ot* 11 -HO* Magen und Darmkanal. Fremdartige, nicht zur Nahrung dienende Substanzen, wie Holz, Stroh, Haare u. dgl. wurden bald neben Spuren genossener Nahrungs-inillel oder mit ergossener Galle kl. s. w., bald im sonst leeren Magen angetroffen bei . 16. St�rkere Hyper�mie der Schleimhaut des Magens fand man bei..........i5. Darunter zeigte sich Einmal bereits begonnener Uebergang in Brand. Unter diesen i5 F�llen von Hyper�mie der Magenschleimhaut war dieselbe so ziemlich gleichm�ssig �ber dieselbe verbreitet bei g. Dagegen hatte sie die Gegend der cardia und des Jundus vorzugsweise ergriffen, w�hrend die �brigen Stellen sich normal zeigten, bei . 3, und umgekehrt hatte die Hyper�mie vorzugsweise ihren Sitz in der Gegend des pylorus ebenfalls bei............. 3. Der Peritoneal-Ueberzug des Magens befand sich unter den i5 F�llen von Hyper�mie der Schleimhaut in demselben Zustande bei . 7. Ferner hatte sich die Hyper�mie der Magen-schleimhant auch auf die Darmschleimhaut aus�gebreitet bei ..........12,



	laquo;JOamp; 12 -hos* �worunter sie auf den D�nndarm beschr�nkt blieb ^bei............. 7, dagegen sich auch auf den Dickdarm erstreckte bei .............5. Endlich war die Hyper�mie der mncosa gleich�zeitig von demselben Zustande in der serosa des Darmkanals begleitet bei .,_; . . . . . ig, wobei die Hyper�mie der ser�sen Haut sich jedes�mal ziemlich gleichm�ssig �ber die ganze Ausbrei�tung derselben fortsezte. H�ufig fanden sich da, wo fremdartige Substanzen im Magen angetroffen �wurden, dergleichen auch im �brigen Darmkanal.

	Die Leber war gross, im Zustand bedeutender Hy�per�mie und Ueberf�llung ihrer s�mmllichen Biut-Gefasse mit dunkel schwarzrothem, dickfliis-vsiarem Blute bei.........17.

	Darunter zweimal wirklich brandig.

	Die Gallenblase

	war zugleich von Galle strotzend und ausgedehnt bei .............g. Die Galle selbst wurde bei 6 sehr dickfl�ssig und

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	#9632;HOI* 14 #9830;JOi* blenorrhoischer Sekretion mit Thr�nenfluss ver�bunden angetroffen wurde.

	Bei den 4 an der Wulhkrankheit gestorbenen F�chsen, bei denen das wirkliche Vorhandensein der Wuth ebenfalls durch geschehene Uebertra-gung sich best�tigt hatte, fand man die Hyper�m.ie der H�ute des Gehirns bei.............a. Hyper�mie der H�ute des R�cken�marks bei........... 2. In der Mundh�hle, an der Zunge, im Pharynx und Oesophagus keine bemerkens-werthe Anomalie, nur Einmal unter der Zunge, am frenulum derselben etliche MANOCHETTi'sche Bl�schen. Der Magen enthielt fremdartige, nicht zur Nahrung dienende Substanzen bei ... 5. Hyper�mie seiner Schleimhaut fand man bei 2, das einemal �ber den ganzen Umfang derselben verbreitet, das anderemal aber die Qegend der cardia und des fundas einnehmend, aber sehr intensiv; in diesem Falle war zugleich eine sehr



	�HOS* 15 -laquo;oj* bedeutende Hyper�mie des Peritoneal-Ueberzugs des Magens und ganzen Darmkanals vorhanden, w�hrend die Darmschleimhaut nur stellenweise hyper�misch getroffen wurde. In den �brigen 3 F�llen war am Darmkanal in seinen s�mmt-lichen H�uten keine Anomalie zu bemerken. Dieselbe Hyper�mie der Leber, wie sie oben bei den Hunden beschrieben wurde, fand sich hier bei..........3, zugleich war auch in diesen F�llen die Gallen�blase mit d�ckfl�ssiger Galle strotzend gef�llt. Die Milz zeigte keine krankhaften Ver�n�derungen, ebensowenig die Harn- und Ge-sclechts -Organe. Dagegen wurde im Kehlkopf und der Luftr�hre die Schleimhaut stark hyper�misirl, von dunkel kirschrother Farbe gefunden bei allen vieren. Die Lungen zeigten nirgends eine erheb�liche Anomalie. Die Herz-H�hlen und die grossen Ge-f�sse waren bei allen von schwarzem dickfl�ssi�gem Blute strotzend angetroffen worden.



	#9632;laquo;OH- 16 -laquo;oh- Das Resultat der Zusammenstellung obiger Sektions-Erfunde w�re somit, dass zwar keine einzige der angef�hrten Ver�nderungen als v�llig konstant anzusehen ist, dass dagegen immerhin etwas Best�ndiges in der Art derselben zu liegen scheint. Denn, wenn man den Gesammt-Eindruck der angef�hrten pathologischen Ver�nderungen ins Auge fasst, wird man als vorherrschende Ei�genschaft derselben erkennen: eine besondere Ver�nderung der Blutmasse und Hyper��mie. In der grossen Mehrzahl der F�lle Chef 17 unter 25 Hunden und bei allen 4 F�chsen) fand man in den Herzh�hlen, -wie in den grossen Gef�ssen ein dunkelrothes- oder schwarzes Blut, dickfl�ssig oder locker gestockt in grosser Menge. In demselben Zustande fand sich h�ufig auch das Blut in den vorzugsweise blutreichen Organen: Lungen, Leber, Milz. Auch die Gefasse unter der Haut zeigten in s�mmtlichen angef�hrten F�llen bedeutende Ueberf�llung der gr�sseren Ge�lasse mit Blut, das dieselbe Beschaffenheit zeigte. Gleiches Resultat gaben auch die Untersuchungen



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	BIBUOTHEEK UNIVERSITEIT UTRECHT

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	#9632;laquo;OS* 17 #9830;50laquo;* von Prinz. ') Durch diese Bescliaflenheil der S�ftemasse, wie auch durch die Zeichen von Hyper�mie verschiedener Organe n�hert sich die Hundswuth gewissen narcotischen Vergiftungen, mit denen auch die Symptome der ausgebrochenen Wuthkrankheit beim Menschen manche Analo�gleen zeigen. Was nun die Hyper�mie einzelner Or�gane betrifft und die gr�ssere oder geringere H�ufigheit des Auftretens derselben, so sind desshalb besonders hervorzuheben die Leber, der Magen und Darmkanal, Kehlhopf, Luftr�hre und die Lungen und endlich die Gehirn- und wahrscheinlich auch R�cken�marks-H�ute. Am h�ufigsten findet sie sich in der Leber (bei 17 unter 25 Hunden und bei 5 F�chsen); ebenso bei Prinz S. 46, und Saint Martin ²) S. i58, nicht dagegen bei Schal�tern ³) S. 53. Nach dieser kommen die Luftwege

	1)nbsp; nbsp;Die Wuth. der Hunde als Seuche geschildert von Dr. Carl Gottlob Prisz. Leipz. 1832, S. 45raquo; 2)nbsp; nbsp;Saint Martiit Monographie derHundswuth, Ilmenau 1829- 3)nbsp; nbsp;Anweisung der Hunds wuth sicher vorzubauen von Gottlieb von Schallern. Baireuth 1814.



	#9632;laquo;Of* 18 -laquo;ot* Kehlkopf und Luftr�hre (bei i5 Hunden und 3 F�chsen). Unver�ndert fanden �brigens Fbinz S. 47gt; und Saint Martin S. i56 die Luftwege. Beinahe eben so h�ufig ist dieser Zustand in der Schleimhaut des Magens, Cbei 15 Hunden). Selten stark ger�thet fand sie Prinz S. 4G, der dagegen als charakteristisch f�r die Wuthseuche schwarze Flecken in verschiedener Zahl, Grosse und Gestalt zwischen den Falten der Schleimhaut und vor�z�glich im Grunde und am Pf�rtner angibt. Auch Saint Martin S. 167 nahm keine Hyper�mie der Schleimhaut des Magens wahr, dagegen aber eine solche Schallern S. 55, wobei noch best�ndiger das Vorkommen fremdartiger Substanzen, die sonst nicht zur Nahrung dienen, angelrofien wird (bei 16 Hunden und 5 F�chsen). Diess d�rfte wohl mit unter die charakteristischen Erscheinungen zu z�hlen sein, insofern Prinz S. 46, Schallern S. 55, Saint Martin S. iSy dieselbe Beobachtung machten. Schon weniger h�ufig ist die Hyper��mie der �brigen Darmschleimhaut (bei 12 Hun�den und 1 Fuchs) noch seltener gleichzeitiger hyper�mischer Zustand des Peritoneal-Ueberzugs (bei Hunden 7mal am Magen, 4mal am �brigen



	�HOS* 19 -laquo;OJ* Darmltanal und bei Einem Fuchs). Noch weniger best�ndig, nicht ganz in der H�lfte der F�lle, trifft man die H�ute des Gehirns im Zustande der Hv-per�mie (bei 10 Hunden und 2 F�chsen). Dabei ist es nicht unwahrscheinlich, dass mit der Hyper��mie der H�ute des Gehirns gleichzeitig derselbe Zustand in den R�ckenmarks-H�uten sich findet, indem man da, wo die R�cken-Wirbels�ule ge�ff�net wurde, gerade in denjenigen F�llen Hyper�mie der H�ute des R�ckenmarks antraf, wo sie auch in den H�uten des Gehirns sich zeigte (bei beiden F�chsen, wo Hyper�mie der Gehirnh�ute zugegen war und 2mal bei Hunden). Eben so oft, als Hyper�mie der Gehirnh�ute wird ungef�hr auch die Hyper�mie der Lungen angetroffen, theils noch im Zustande des bluti�gen Infarctus, theils als rothe Hepatisation (im Ganzen ebenfalls bei 10 Hunden). Noch seltener sind Stasen in der Milz (blos ymal bei den Hunden). Dagegen bemerkt Prinz S. 47, dass die Milz fast immer auffallende Ver�nderungen zeige. Das Organ seie aufgeschwollen, zeige blau- oder braunrotlie Farbe und habe auf der Oberfl�che unregelm�ssig abgerundete, grossercopy;



	#9830;JOi* 21 #9632;laquo;O!raquo; war dieselbe ebenfalls sebr voll, darunter war sie 6mal dickfl�ssig und dunkel, omal aber d�nnfl�ssig und bell; iGmal aber bei 25 Hunden war dieselbe entweder leer oder b�cbstens zur H�lfte mit' einer verscbieden beschafTenen Galle angef�llt.) Zu den Seltenheiten endlicb geboren Hyper-�mieen des Gehirns und Rtickenmarks selbst, der Schleimhaut d er Deglutitions- Organe, der Harn- nnd Geschlechts - Organe. Doch sagt Prinz S. 47? dass an den innern Geschlechts-Iheilen der Blutreichlbum der Gef�sse gew�hnlich auffalle, womit auch Roserus ') und Bader ²) �bereinstimmen. Endlich ist hier noch die Bemerkung anzu�f�hren, dass der Versuch laquo;iner Statistik des Lei�chen-Erfunds nach der Todesart der Thiere, Cob sie an der Krankheit selbst gestorben oder w�h�rend derselben get�dtet wurden), um dadurch einige Einsicht in die Fortschritte zu erlangen, welche die pathologischen Ver�nderungen in ver-

	1)nbsp; Abhandlung �ber das Entstehen der Hundswuth vua Roserus. Stettin 1797, S. 65. 2)nbsp; nbsp;Versuch einer neuen Theorie der Wasserscheu von Carl Friedb. Bader. Frankf. 1792, S. 17.

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	�laquo;os* 22 #9830;io* schiedenen Zeitpunkten der Krankheit machen, durchaus keine befriedigenden Resultate zu liefern imStande war, indem es nicht m�glich wurde, bei der Vergleichung beider Klassen irgend einen durchgreifenden Unterschied aufzufinden, der �ber den Grad der krankhaften Ver�nderungen nach der jeweiligen Dauer der Krankheit oder �ber die unmittelbare Ursache des Todes n�heren Aufschluss geben k�nnte.

	#9632; . #9632;

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	*#9632;#9632;#9632;:.'. -� #9632;#9632;#9632;.'#9632;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; #9632;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;* �; �**

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