V o r p e el e.

Kei den grossen Verlusten, welche die Influenza der Pferde den Pferdez�chtern und Pferdebe�sitzern �berhaupt verursacht hat, konnte es nicht fehlen, dass diese Krankheit ein sehr allgemeines Interesse erregen, f�r den Thierarzt aber zum besondern Gegenstande des Studiums werden musste. Das beweisen auch zur Gen�ge die vielen Beschreibinigen, welche �ber diese Krank�heit theils in besonderen Monographien, theils in den Handb�chern �ber Thierkrankheiteu, so wie in den verschiedenen thier�rztlichen Zeitschriften, geliefert worden sind. Ohne den Werth und den Fleiss, mit dem viele der vorhandenen Beschrei-

bungeu der Influenza gearbeitet sind, zu verken�nen , liat es mir docli geschienen, dass es noch au einer Abhandlung �ber diese Krankheit fehle, in welcher dieselbe eine vollst�ndige, �ber ihre verschiedenen Modificationen sich erstreckende Er��rterung finde. � Die Gelegenheit, welche sich mir besonders darbot, die Influenza nicht allein h�ufig selbst zu sehen und zu behandeln, sondern sie auch ans Berichten und m�ndlichen Mitthei-lungen von Andern vollst�ndiger kennen zu lernen, machte in mir schon fr�he den Entschluss rege, so viel als m�glich Materialien f�r eine Bearbei-tuno- dieser Krankheit zu sammeln. Schon im Jahre 1828, wo ich in dem K�nigl. Cavallerie-Remonte-Depots Gelegenheit fand, die ersten praktischen Erfahrungeu mit meinen Studien in dieser Krankheit zu verkn�pfen, begann ich damit und habe seitdem sorgf�ltig meine Sammlung fortge�setzt. Dabei unterst�tzte mich wesentlich meine Stellung, in der mir nicht allein die s�mmtlichen, aus der Monarchie eingehenden Veterinair-Sanit�ts-Be-richte zur Einsicht gelangen, sondern auch noch mehrere Commissorien welche mir Seiten des K�-

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nigl Hoheraquo; Kriegs-Ministerium und des K�nig!. Ober-Marslall-Anits in Betreff dieser Krankheit geworden sind. Da mir so eine reiche Quelle von eignen und fremden Beobachtungen �ber die Influenza ge�ffnet worden, glaubte ich denn das Resultat meiner seitherigen Forschungen dem f�r die Influenza sich interessirenden Publicum wohl vorlegen zu d�rfen. Ich entschloss mich zur Her�ausgabe der verliegenden Bearbeitung, von der ich w�nsche, class sie einer gleichen freundlichen Aufnahme und nachsichtsvollen Beurtheilnng sich zu erfreuen haben m�ge, wie solche meinen fr��hem Schriften zu Theil geworden sind.

Die Art und Weise, wie ich das Material verarbeitet habe, will ich nicht zu rechtfertigen suchen: Das muss das Werk selbst thun, wenn ich den richtigen Weg eingeschlagen habe; und das �ffentliche �rtheil wird dar�ber entscheiden. Nur erlaube ich mir zu bemerken, dass ich, bei dem allgemeinen Interesse, welches die Influenza der Pferde, aussei- bei den Thier�rzteu, auch bei vielen Andern finden musste � nicht bloss f�r

�

die erstem allein zu schreiben beabsichtigt habe. Die Schwierigkeit in der L�sung dieser Aufgabe: f�r den Einen nicht zu Viel, f�r den Andern nicht zu Wenig zu geben � m�ge den Kritiker, hei den Gebrechen meiner Arheit, zur nachsichts�vollen R�ge stimmen.

Berlin im August 1844.

Dr. Sphtola.

Inhalt.

Seile I. Geschichlliche Bemerkungen undLi teratur zur

Influenza.........nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;2

11. Symptomatologie der Kranlcheit.......8

Vorbemertung sect;. T � 9. � Beschreibung der Krank-heil in ihren einfachen Formen; 1) der rlieumatischen Form sect;. U � 14. � 2) der catarrhalisch - rheumati�schen Form sect;. 15 u. 16. � 3; der gastrisch-rheuma�tischen Form sect;. IT �19. _ Beschreibung der Krank�heit in ihrer zusammengesetzteren und complicirlen Form sect;, 20�37. � Verlauf, Dauer und Ausgang der Krankheil sect;. 3T �58. � Sectionserscheinungen sect;. 59

� 64, � Nachkrankheiten sect;. 65 � 82. __

III. Aetiologie der Influenza .......nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;72

Vorbemerkung sect;. 83. Anlage sect;. 84. Veranlassende Ursachen: Miasma und Contagiura g. 85 u. 86. An�steckungsf�higkeil der Influenza sect;.86 � 95. Die Ter-schiedene Form (und Complicalionen) der Influenza bedingenden Einfl�sse sect;. 96 � 102. � N�chst-Ursache, Natur und Wesen der Krankheit (und Eigenschaften des Contagiums) sect;. 103 � 116. � IV. Diagnose, Gang und Verbreitung der Influenza IH

V. Prognose............... . 123

VI. Therapie..........nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ₁₂₈

Vorhemerkung sect;. 124-126. (Behandlung der Influenza nach all Bopalhischen Grund-

Seite laquo;�tz en)� AllgemeineiHeilTexfahrea mit Be�r�cksichtigung einzelner dringender Zuf�lle sect;. 121� 142. � Besonderes lleilrcrfahren sect;.142�184. a) Behandlung der Influenza in ihren einfachen For�men: 1) der rheumatischen sect;.143�144. 2) der rheu�matisch - catanhalischen sect;. 145. 3) der rheumalisch gastrischen Form sect;. 146 �147, � b) Behandlung der Influenza in ihrer zusammengesetztem und complicir-tern Form sect;. 148 �167. Leitung der Beconralescenz uelist allgemeinen Regeln f�r die Behandlung derXach-hrankheiten sect;. 168�177. � Behandlung der In�fluenza nach hom�opathischen und hydro-palhischen Grunds�tzen sect;. 178 � 184. � Prophylaxis (und polizeiliche Massregeln) ......192

wmmm^

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I. Ciescliichtllclie Bemerkungen und lilteratur aur Influenza.

sect;� l-

quot;ic Mittheilungcn, welche uns die Gechichlc der �licreri Zeit �ber die Tliierkranhkeitcn liefert, sind h�chst d�rftig. Dieser wird kaum anders als mir nebenbei von den Ge�schichtsschreibern und Dichtern, angeregt durch das Unge�w�hnliche der Erscheinung, und wenn Menschen und Thicre an gcineinschaftlichen Ucbcln litten, gedacht. Da�durch erh�lt die Thierheilkunde �berhaupt nur eine schwache historische Basis, insbesondere aber wird es unm�glich, das Herrschen der in Rede stehenden Krankheit in altern Zeiten nachzuweisen; und es erscheint als eine blosse Ver-muthung, dass die Griechen dieselbe unter den Namen Malis und die R�mer sie unter der Benennung mofis or-ihrilica gekannt h�tten, wie 'dies Viborg im 5. Band seiner Sammlung von Abhandlungen (pag. 310) annimmt und sich auf die Beschreibung einer Krankheit bezieht, welche Ve-getius � de Mulo modicina � und Lancisi � Appendix de bovilia peste dissertatio � geben.

sect;� 2. Bei dein fast g�nzlichen Mangel an historischen Mii-theilungen �ber diese Krankheit, selbst ans einer Zeit, wo

die Tliierhcilkundc schon oilier wis.senscliaCtlu'hcn Koarbrl-lung sich zu erfreuen halle, ist vielmehr anzunehinen, dass dieselbe erst ein Erzengniss der neueren Zeit ist; und, wie ich nicht ohne Grund anzunehmen glaube, d�rfte ihr erstes Erscheinen In die Zeit zu setzen sein, wo die Ver�edlung der Pferde allgemeiner wurde.

Durch die Veredlung der Pferde scheint n�oilich vor�zugsweise erst die Disposition zur qu. Krankheit den aus der Kreuzung hervorgegangenen Individuen erwachsen zu sein. *)

Mit Uehorgehung der physiologisch-theoretischen Gr�nde, von denen weiter unten bei der Actiologie die Rede sein wird, sprechen f�r diese Ansicht als factisch: 1, Dass die Krankheit, nach meinen und mehrerer an�deren Thior�rzte Beobachtungen, bisher in seuchenarli-ger Verbreitung und urspr�nglich nie bei unvermischt

*) Man hat zwar in laquo;ler neuslen Zeit auf eine sehr seliarfsinnige Weise das Ersclieineii neuer und ganz anderer Kranklieilsfornien, als sie vergangene Jalirlimulerle hesassen, auf gewisse Kvolulionen unsers ErdkOrpers zur�ckzuf�liren gesudit. Ohne im Geringsien diese Lehre anfechten zu wollen, das Wahre, was sie ha hen kann, vielmehr anerkennend, kann ich doch in Bezug auf die Thierkrank-heilen jener Iheils nachweisbaren, theils aber nur auf Hypothesen angenommenen Ver�nderung, welche unser Planet in seiner vorschrei�tenden Dfet�morjiliose erlitten liat, eben kein besonderes Gewicht beilegen. Ohne sich in Ahnungen zu verlieren oder in das Innere des Brdkiirpers sich versetzen zu m�ssen , bietet die Erdoberll�che der vor sich gegangenen Ver�nderungen schon genug dar, um in diesen die Ursachen zu neuen. bis dahin noch ungekannten Krankheiten unserer Hausthieie zu finden. Ich erinnere in dieser Beziehung nur an die vorgeschrittene Kultur des Bodens, welcher W�lder und S�mpfe gewichen, und welche sandige Steppen in fruchtbare Felder umge�wandelt hat: an die Reformation, welche die Bewirlhscliaftung der G�ter �berhaupt erlitten und in ihrem Gefolge zu einer ganz andern Verlialtungs - und Fiilleningsneise der nutzbaren Hauslliiere gef�hrt hat, so wie endlich an die Systeme, nach welchen man in der neue�ren und neusten Zeit die Z�chtung der Thiere betrieben. In diesen Verh�ltnissen haben eben so wohl bis dahin unbekannte Krankheiten ihr erstes Entstehen gefunden, als viele andere, fr�her nur sp�rlich vorgekommene Krankheiten jetzt zu den herrschenden geworden sind.

gebliebenen Pferden gemeinen Schlages beobachtet worden ist; und 2. dass diese Krankheit in der neusten Zeit, wo die Ver�edlung der Pferde allgemein Eingang gefunden und sich auch auf die Pferde der Landlcute immer mehr und mehr erstreckt hat, viel h�ufiger und allgemeiner verbreitet gesehen wird, ja so zu sagen, zur station�ren Seuche geworden ist.

sect;� 3-Dem eben Gesagten zufolge, fallen denn auch die er�sten und sicheren Nachrichten �ber die Krankheit in das Ende des vorigen und in den Anfang dieses Jahrhunderts, namentlich in die Jahre 1786, 1792, 1805 und 1806. In dem erstgenannten Jahre verbreitete sich wenigstens eine Krankheit seuchenartig unter den Pferden, von Holstein aus, durch das Hannoversche, welche scheint der in Rede stehenden beigez�hlt werden zu m�ssen. Die Beschreibung, welche Havemann von derselben giebt, l�sst kaum einen Zweifel �ber die Identit�t beider Krankheiten zu. Sp�ter durchzog diese Krankheit auch andere tcutsche Provinzen, namentlich die Mark, Sachsen etc., und es sind uns �ber dieselbe mehrere Abhandlungen hinterlassen worden, als:

1.nbsp; nbsp; nbsp; Havemann. neues hannoversches Magazin. St. 71 Sep�tember 1796.

2.nbsp; nbsp; nbsp; Naumann. Bekanntmachung �ber die jezt herrschende Pferdeseuche in Berlin. Nachrichten von Staats- und gelehrten Sachen vom Jahre 1805. No. 54.

3.nbsp; nbsp; nbsp; Sander. Guiachten �ber die jezt an einigen Orten, vorz�glich in Hannover unter den Pferden grassirende Brustseuche. Halberstadt und Heiligenstadt 1805 und in dessen vermischten Beitr�gen etc. Berlin 1810. p.

19 seq.

4.nbsp; nbsp; nbsp; Wolsiein. Bemerkungen �ber die Pferdeseuche, welche in Hamburg unter den Dragoner- und Fuhrwesen-Pfer�den .u s. w. herrscht. April 1805.

5.nbsp; nbsp; nbsp; Fehr, Ausf�hrliche Beschreibung der Bruslsenche der Pferde. G�ttingen 1806.

,.,

6.nbsp; nbsp; nbsp;Pilget. Skizzidc Darsicllung etc. der jezt herrschen-di'ii sogenannten spanischen Kopfkrankheit der Pferde. Hanau 1S05.

7.nbsp; nbsp; nbsp; Vihorg. Veterinair-Beobachtungen f�r das Jahr 1806. I. Die holsteinische Pferdekrankheit. Alitgetheiit in dessen Sammlung von Abhandlungen etc, Copenhagen 1807.

Doch passt die Schilderung der abgehandelten Krank�heit nicht bei allen Autoren auf die in Rede stehende Krankheit, so dass man, wie hierauf auch schon Bach-#9632;mann *) aufmerksam gemacht hat, Grund findet, anzuneh�men, dass einige der beschriebenen Krankheiten ganz an�dere waren und ohne n�here Pr�fung f�r die in Rede stehende genommen worden sind. Denn gasirisch-nerv�se und typh�se Krankheilen haben zu allen Zeiten geherrscht, meistens mit dem Namen : nStalltyphuslaquo; belegt � und herr�schen auch noch, werden aber mit Unrecht der sogenann�ten In�uenza beigez�hlt. Es h�lt desshalb auch sehr schwer zu bestimmen, ob die in den genannten Jahren herrschend gewesenen Krankheiten unter den Pferden alle der In�uenza angeh�rten, Die nachweisbaren Kalamit�ten, welche in mehreren jener F�lle als die Ursache der Krankheit mit Recht zu betrachten waren, machen es vielmehr wahrschein�lich, dass die beschriebenen Krankheiten eben so wenig �berall gleicher Natur waren, als sie nur als verschiedene Complicationen einer und derselben Krankheit betrachtet werden k�nnten.

sect; 4.

Erst in den loztcn 2 Decennien ist das vielfachere Erscheinen der In�uenxa oder Bruslsenche unter den Pfer�den constatirt worden; namentlich bot sich in den Gest�ten und bei der in diese Zeit fallenden Einrichtung von Ka-vallcrie-Remontc-Depots in Prcussen vielfache Gelegenheit dar, diese Krankheit n�her zu beobachten und ihre Natur richtiger zu w�rdigen.

*) In einem ungedrucklen, mir vorliegenilen Aufsatze �ber diese Krankheit,

Es war das Jahr 1821 (im Herbst), wo sie in Preussen, nachdem sie zuvor ^1S20) schon in Berlin sich zeigte, in senchcnarliger Verbreitung, und zwar unter den Gestuts-Pferden zu Trakehnen in lAlthauen eine rege Aufmerksam�keit auf sich zog und von dem, leider f�r die Wissenschaft zu fr�h verstorbenen, Haupt-Gest�ts-Inspector und Ober-llossarzt Bachmann treffend beschrieben worden ist *).

1S22 (im Sp�therbst) grassiric sie auch unter den Mutterstuten des Gradiizer Gest�tsvorwerks Dohlen, wohin sie durch zwei von Trakehnen aus translocirte Stuten, welche dem Graditzcr Gest�t einverleibt wurden, verschleppt worden zu sein scheint. **) Von dieser Zeit an, nachdem sie auch in dem Jahre darauf in den zuerst in Litthauen etablirten Remonle-Depots, so wie in verschiedenen Privat�gest�ten dieser Provinz auftrat, ist sie in Teutschland noch nicht wieder g�nzlich erloschen, vielmehr hat sie allj�hr�lich bald hier, bald dort geherrscht.

�So herrschte sie in dem Jahre 1824 in den litthauischen Depots und zeigte sich auch in m�rkischen Depots, in Hes�sen, S�ddeutschland, Schweden und 1825 in der Schweiz und Frankreich.

Im Jahre 1827 grassirte sie abermals in den preussi-schen Depots und 182S sehr ausgebreitet in den m�rki�schen, so wie unter den Pferden mehrerer Kavallerie-Regi�menter.

Ans dieser Epoche sind uns mehrere Abhandlungen geliefert worden, so von:

1.nbsp; nbsp; nbsp;v. Tennecker. Practischc Beobachtungen �ber die un�ter den Pferden herrschende chronische Lungen- und Lebcrentz�ndung. Ilmenau 1823.

2.nbsp; nbsp; nbsp; Braucll. lieber die seit mehreren Jahren in Deutsch-

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*) 1. c.

**) Wie Dies aus einem mir vorliegemlen Berichf des Ober-iliietnrzles Halhach, welcher damals mit der Untersuchung der Krank, lieit vom Ober-Marstall - Amte beauftragt worden war, gefolgert wer�den muss.

land unier den Pferden u. s. w. herrschende Epizoo-tie. Weimar 1825.

3.nbsp; nbsp; nbsp;Anker. Abhandlung des 1S25 unier den Pferden epi-zooiisch geherrschien Nervenfiebers. Bern, 1826.

4.nbsp; nbsp; nbsp; Norling. Uistoiro d'unc Epizooiie, observce en Suedc 1S24. (Recueil de med. veler. iom. II. pag. 444.)

5.nbsp; nbsp; nbsp; Girard. Noiicc sur la maladic qni regne epizootiq. sur les chevaux (Rec. de med. vetcr. iom. II. pag. 137.

(Beschreibung der gegenw�rtig in Frankreich herr�schenden Pferdckrankbeit von Girand, aus dem Fran�z�sischen mit Anmerkungen von Tcu�cl. Carlsruhe 1825).

sect;. 5. In dem leizien Decennium war ihre zeilweise Verbrei�tung nicht geringer, und sie erschien, obwohl vorzugsweise in Gest�ten, Remonle-Depots, in Mar- Kavallerie- und Post-St�llen, auch mehr oder minder verbreitet unter den Landpferden. Doch ergriff sie von diesen (wie Das auch schon fr�her beobachtet), nach Franque's ^#) Olitthcilung fast aussclilicsslich nur Pferde der Fuhrleute, Postpferde und Pferde, welche Handelsleute eben erst aus andern Gegenden eingef�hrt hatten 5 w�hrend die Pferde der Bauern, die nur zum Ackerbau und nicht zu Reisen benutzt wurden, davon verschont blieben.

In der j�ngsten Zeit aber war ihr Erscheinen auch vielfach unter Landpferden. Wie sie denn auch, wenn gleich sie periodisch noch in allgemeiner Verbreitung auf�tritt, doch nicht g�nzlich in Teutschland erloschen ist, son�dern sich in einzelnen Erkrankungen hier und dort zu er�halten wusste. Desshalb ist sie nunmehr auch als eine slation�re Krankheit zu betrachten.

Beschreibungen von den lez/eu Seuchenf�llen finden sich in verschiedenen thleriirztlichen Zeilschri�en, sowohl des In- als Auslandes niedergelegt; Monographien erschie�nen �ber dieselbe ausser von Meier, (Abhandlung �ber die

*) Franque GescMchte der Seuchen etc. Fxanifutt a. Of; 1834,

Pferde-Inflaeiiza fir. Potsdam 1841) meines Wissens in Teutschland nicht.

Dagegen zieht eine Schrift des Engl�nders Spooncr (a treatise on the influenza of horses etc. Southampton u London 1837} in sofern unsere Aufmerksamkeit auf sich, als daraus hervorgeht, dass die In�uenza iu England schon zu Anfang des vorigen Jahrhunderts in senchenartiger Ver�breitung aufgetreten sei; namentlich wird das Jahr 1714 als ein solches bezeichnet, wo eine b�sartige Epizootic von dem Continent aus nach England verschleppt worden sei, und wo bei den Pferden einstimmig dieselben hervorstechen�den Symptome, wie hei der gew�hnlichen Epizootic (In�fluenza?) sich gezeigt haben sollen. � Wir m�ssen jedoch bezweifeln, dass die 1714 auch bei Pferden beobachtete Krankheit, nach der von ihr gegebenen Beschreihung, die Influenza gewesen und noch mehr, dass dieselbe vom Con�tinent aus eingeschleppt M'ordcn sei. Die leztere Annahme ist wohl lediglich einer Voreiligkeit beizumessen, indem man jene Krankheit bei Pferden, bei ihrem gleichzeitigen Auftreten neben der Rinderpest, in urs�chlicher Beziehung wie diese bcurtheilte.

sect;. 6.

Ob die ferner von Spooner gedachten und von Gibson in den Jahren 1732 und 1734 beobachteten und beschrie�benen beiden Epizootien, welche unter den Pferden Lon�dons und in verschiedenen Theilen des K�nigreichs herrsch�ten, der Influenza angeh�rt haben, und namentlich von der lezten mit Spooner anzunehmen sei, dass sie unsrer jetzigen Influenza sehr �hnlich gewesen, wollen wir ununtersucht lassen. Aber gesetzt, es w�re der Fall wirklich, so w�rde die oben von uns ausgesprochene Annahme, dass diese Krankheit in Teutschland erst gegen das Ende des vorigen Jahrhunderts zuerst aufgetreten sei und mit der vorschrci-tenden Veredlung der Pferde in �tiologischer Beziehung stehe, dadurch doch weiter nicht an Glaubw�rdigkeit ver�lieren, vielmehr in lezter Hinsicht noch Best�tigung finden. Denn bekanntlich ist England mit der Veredlung der

Pferde uns vorangceiU, mithin wurde in seiner Pferdezuclit auch die gr�ssere Anlage f�r die qu. Krankheit fr�her ent�wickelt, als in der unsrigen. Ja, w�re meine Annahme ganz zweifelsohne richtig, so w�rden wir uns in Bezug der Verschleppung der Influenza vielleicht eher gegen England zu beklagen haben, als England gegen uns; denn die Krankheit erschien in Teutschland (conf. sect;. 3.) zuerst in jenen Landestheilen, die mit England zun�chst in enge�rem Verkehr mit Pferden standen.

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II. Symptomatologie der KrankbeU.

sect;� 7. Vorbemerkung.

Die In/Iuensa der Pferde hat das Eigenth�mliche, dass sie nicht allein mannigfach modilicirt erscheint, sondern auch mitunter selbst larvirt auftritt, und eben dadurch die Entwerfung eines liranliheitsbildes, welches jeden einzel�nen Fall treu abspiegelte, kaum znl�sst. Die Ursachen dieser Mannigfaltigkeit liegen tlieils und vorz�glich in der Verschiedenheit und der Zusammensetzung der Localaffec-tionen, theils sind sie abh�ngig von dem begleitenden Fie�ber und dem Charakter, welchen die Krankheit behauptet.

So wichtig der leztere, der Charakter der Krankheit, f�r die richtige W�rdigung der Krankheit in therapeuti�scher Hinsicht auch ist, so wenig ist er doch geeignet, durch ihn Aufschluss �ber die Natur der Krankheit zu er�halten, oder nach ihm die Modificationen der Inttaenza in symptomatologischer Hinsicht festzustellen. Es entscheiden vielmehr die Art und die Znsammensetzung der �rtlichen Affection, zumal da, bei den verschiedenen �rtlichen Affec-tionen, �oeh der allgemeine Character derselbe sein kann.

Wir glauben daher eine viel treuere Darstellung der

Krankheit zu gpbcn, wenn wir nach der Verschiedenheit der �rtlichen Aficction die Krankheit besclireibcn, hierbei besonders ihre ^Einfachheit und Zusammensetzung ber�ck�sichtigen und als Grundform der Kraukheit jene annehmen, die nachweislich die durchgreifendste ist.

sect;. 8.

Es ist das System der ser�sen Membranen, worin diese Krankheit vorzugsweise sich zu lokalisiren sucht, und nur unter besondern Umst�iideu, wird das Leiden dieser H�ute durch das sch�rfere Hervortreten von Leiden ande�rer Organe oder Systemtheile bald mehr, bald weniger zu�r�ckgedr�ngt, doch h�chst selten nur� raquo;venigster.s mir ist nie der Fall vorgekommen, � g�nzlich verwischt. Dem Sitze entsprechend ist daher die Krankheit, auch in ihrer Allgemeinheit aufgefasst, rheumatischer IVatnr.

Da nun das ser�se Memhransystrm ein in dem K�r�per weit verbreitetes ist, die ser�sen H�ute besonders aber zur Auskleidung der H�hlen und als Umkleidung der in denselben gelagerten Organe dienen, so darf es nicht wun�dern, dass (bei dem gew�hnlichen Verhalten fieberhafter Krankheiten in einzelnen Systemtheilen oder Organen sich vorzugsweise zu vergegenw�rtigen) die in Rede stehende Krankheit sich bald in diesem oder jenem Systemlheile oder Organe vorzugsweise localisirt, und bei ihr die ver�schiedensten Organe leiden k�nnen. Wir sehen jedoch, dass die Krankheit vorzugsweise dort sich zu localisiren sucht, wo die ser�sen H�ute in besonders reichlichem Maasse angeh�uft sind. Da hieher insbesondere die Brust�h�hle geh�rt, so sind es auch eben die Organe derselben, die ganz gew�hnlich speeieller in den Kreis des Krankheits-processes gezogen werden. Es ist Dies erfahrungsm�ssig auch so constant beobachtet worden, dass man die Krank�heit hiernach allgemein benannt hat, als: epizootische Brusl-felleniz�ndting, Bruslseuche etc. Da nun aber in der Hinter-leibsh�hle die ser�sen H�ute gleichfalls weit verbreitet sind, so k�nnen Organe dieser H�hle ebensowohl an dem Krankheitsprocess besonderen Antheil nehmen. In der

Thai ist Dies nun auch der Fall, und wir sehen das Bauch, feil, die Leber und die Ged�rme (von ihrem pariion�alen Urborzugc aus) mit leiden. Es ist indessen die Leber, deren MitcrgrilTcnsein bei dieser Krankheit vorzugsweise beobachtet worden ist. Warum es gerade die Leber ist, dar�ber vergleiche den sect;. 109.

In vielen Epizootien war das Leberleiden ziemlich con�stant, doch selten oder nie war es die Leber allein, welche litt, sondern mit ihr noch andere Organe und von diesen fast regelm�ssig wieder die der Brust, so dass man zur n�hern und bezeichnenderen Benennung des gesammten Krankheitszustandes den Namen : epizoo�sche BrustfeU-Le-bereutziinJung, epizoolische Brusl/ell-Lungen-Leberentz�ndung etc. wohl gew�hlt hat; eine Benennung, durch welche die Krankheit in ihrer Allgemeinheit und mit B�cksicht auf ihren vorzngsweisen Sitz aufgefasst, noch am richtigsten bezeichnet wird. Ist es nun ferner Thatsachc, dass Leiden der ser�sen H�ute auch auf entfernter gelegene, gleichar�tige Gebilde sich gern fortpflanzen oder darin reflectirt wer�den, so kann es um so weniger auffallen, wie bei Leiden der Pleura auch die ser�sen H�ute der Hinterleibsh�hle so leicht in Mitleidenschaft gezogen werden und umgekehrt. Endlich sehen wir auch, dass dieser organische Consens nicht blos zwischen ganz gleichartigen Gebilden obwalte, sondern sich auch auf nahe verwandte erstrecke, so na�mentlich zwischen den ser�sen, fibr�sen und den Synovial-H�nten bestehe, wobei allerdings auch die �tiologischen Beziehungen dieser verschiedenen Leiden in Betracht kouimen. Daher wird denn auch bei der Influenza ein Mitleiden der fibr�sen Gcbikie sowohl, als der Schleimh�ute gar h�ufig gesehen. Diese Er�rterungen, die wir vorl�ufig schon hier, zur bessern Verst�ndigung der Krankheit, ge�hen zu m�ssen glaubten, best�tigen die mannigfachen Ab�weichungen in dem Krankhcitsbilde.

sect;� 9-So gross nun auch die Nuancirungen der Krankheit,

und so betr�chtlich die Schwankungen zwischen den Haupt-

Verschiedenheiten sind, und selbst nahmha�e Leiden einzel�ner Eingeweide im Verlauf der Krankheit hervortreten k�n�nen : so lassen sich doch alle ganz f�glich und einem prak�tisch therapeutischen Zwecke entsprechend, auf folgende 3 Hanptformen zuriickf�lircn.

I. Die �rtliche Afleclion ist auf die ser�sen H�ute, ge�w�hnlich die der Brusth�hle beschr�nkt: die einfache, rheumatische (oder Grund-) Form.

Neben dem Leiden der ser�sen H�ute, oft dasselbe in den Hintergrund dr�ngend, besteht noch eine beson�dere Affection der Schleimh�ute, gew�hnlich auf die der Respirations-Organc beschr�nkt, und zwar ent�weder f�r sich allein, oder auch gleichzeitig mit einem Leiden der Lymphdr�sen: die rheumatisch-calarrhalische (lymphatisc/ie) Form. 3. Neben der Affection der ser�sen H�ute besteht noch ein namhafies Mitleiden einzelner Hinterlcibsorgane, am gew�hnlichsten der Leber: diegaslrisch-rheunuilische oder hUi�s-rheumalische Form.

Zu bemerken ist jedoch, class diese 3 Formen nicht immer jede f�r sich so deutlich markirt erscheint, sondern eine Ann�herung oder Verbindung der einen mit der an�dern Form nicht selten stattfindet.

sect;. 10. Zuf�lle der Krankheil. In welcher Form die Krankheit auch auftreten mag, in der Kegel gehen ihrem v�lligen Ausbruch Vorboten voran. J�an kann wohl mit Recht sa�gen in der Regel, denn nur seilen pflegte die Krankheit momentan anzuheben. Doch kommen F�lle der Art vor, wenn die Krankheit entschieden mit dem entz�ndlichen Character auftritt und sehr robuste Thiere (namentlich Besch�ler) befallt, oder zuf�llig dergleichen Pferde, bei de�nen die Krankheit in Anmarsch ist, nachtheilige Einfl�sse treffen *). Diese Vorboten nun, die sich im Ganzen auf ein

*) Es h�lt ttberliaupt schwer bei Krankheiten der Thiere dar�ber abzuurlheilen, ob Vorboten roiangehen oder nicht. Denn da diese

tiefes GesiUHseiii dos Gomcingefiilils Lczielien, ilaher die�ser Kranlihcii keinesweges eigcnili�mlich sind, vielmehr auch andern, nachhallig iieberhaften Krankheiten zukom�men, bestehen im Allgemeinen in verminderter Munterkeit, Tr�gheit und Abgrsclilagenheit, denen sich gew�hnlich Husten, welcher bald mehr kurz und trocken, bald mehr rauh und gedehnt ist, hinzugescllt. Die Fresslust ist nicht mehr so rege, der Appetit pflegt mehr auf Rauh- als K�r�nerfutter gerichtet zu sein. Untersucht man solche Pferde genauer, so pflegt man einige Pulse und Athemz�ge in der Minute mehr als gew�hnlich und meistens auch eine un-gleichm�ssig �ber den K�rper verbreitete Temperatur schon jetzt wahrzunehmen. Ferner bemerkt man gew�hnlich, dass dergleichen Pferde einen gespannten, wackligen Gang haben, (wobei mitunter die Gelenke knacken) nnd im Ste�hen abwechselnd mit dem einen oder andern Hinterfusse ruhen (schildern). Ausser diesen genannten Symptomen hat man dem wirklichen Ausbruche der Krankheit auch wohl noch andere Zuf�lle, als rosenartige Anschwellung der F�sse und anderer Theile, Schw�che im Kreuze und daher schwankender Gang, so wie auch l�hmungsartige Zuf�lle an andern K�rpertheilen, Erscheinungen von Dumm-holler etc. vorangehen sehen, wodurch dann dieselbe mehr oder weniger larvirt auftritt. Die Krankheit als Seuche betrachtet, sah man ihrer allgemeinen Verbreitung zuweilen, als Vorl�ufer calarrhalischo und gastrische Erkrankungen einzelner Individuen vorangehen, so dass Erkrankungen ersterer Art die Influenza gewissermassen einleiteten.

sect;. 11.

1. Die einfache, rheumatische Form.

Die meisten der so eben genannten Vorboten gehen dem Ausbruche der Krankheit in dieser Form immer mehr

sich meistentheils doch nur auf tlas Geineingef�hl beziehen, und die ersten Tr�bungen hier mehr subjective als objective sind, so gehl ihre Wahrnehmung bei Thieren (wegen Mangel an Sprache) f�r uns stets mehr oder weniger verloren.

oder weniger tleullich verlier und meistens mehrere Tage, ja selbst Wochen lang; und nur wenn zuf�llige Erli�ltun-gen statthaben, oder eine st�rmische Witterang, namentlich mit Windstr�mungon aus Nordost, eintritt, sind die Vor�boten von k�rzerer Dauer.

Ein mehr oder weniger deutlicher, doch meistens nur kurz dauernder Frostsclianer mit nachfolgender Hitze, K�n�digt den Fiebereintritt und somit den v�lligen Ausbruch der Krankheit, in der Form eines rheumatischen Fiebers, an. Die Thiere verhalten sich sehr ruhig, vermeiden jede Bewegung, werden sie dazu veranlasst, so ist ihr Gang mehr und minder gespannt, steif; die Gelenke scheinen weniger biegsam, knacken ; beim ruhigen Stehen schildern die Kranken abwechselnd mit den Hintcrf�sscn, eine Er�scheinung, die man characteristisch nennen k�nnte. So constant ist sie. Da bei diesen Kranken das ser�se Mem�branen-System der locus afl'cctus ist und die ser�sen Haute namentlich in der Brusth�hle reichlich angeh�uft sind, so sehen Mir denn auch hier vorzugsweise Erscheinungen der BrustafTection neben dem des Fiebers hervortreten.

sect;. 12.

Was nun zun�chst das leztere betrifft, so tr�gt das�selbe, wie so eben bemerkt, ganz das Gepr�ge eines rheti-malischcn Fiebers, bald mit dem Charakter einer gelinden, seltener gleich einer heftigen Synocha, bald mit dem der Schw�che; in beiden F�llen aber mit mehr oder minder hervortretendem Erethismus. Ueberhaupt verdient bemerkt zu werden, dass das den ferneren Verlauf der Krankheit begleitende Fieber alle Verschiedenheiten des Characters annehmen kann. Demnach .zeigen auch Puls und Herz�schlag einige Verschiedenheiten, so dass im ersteren Falle der leztere nur undeutlich oder gar nicht hervortritt, im leztcren Falle aber derselbe m. o. m. deutlich gef�hlt wird, und der Puls, wenngleich iu der Regel krampfhaft und klein, im ersten Falle doch mehr gespannt, im lezteren dagegen mehr weich erscheint. Die Maul- und Nasenschleim-haut ist h�her ger�thet und weniger feucht; die W�rme

im Maule vermehrt, so wie die Tcmpcrahir des K�rpers �berhaupt gostoigert. Doch wird nicht selten gleich zu Anfange ein h�ufiger Wechsel in der K�rperw�rme oder ungleiche Vertheilung di'rselbeii bcobachlet, wenn die Krankheit mit einiger Bedrnkiichlieit auftriU und eine Hinneigung zum nerv�sen VJiarakler verrath. Im lezten Falle kann sich sogar der K�rper k�hl anfiihien; insbeson�dere aber zeigen die E.xtrcmil�ten eine (eisige) K�lte. Die Excrctionen sind ver�ndert: die ]gt;listentleerung mei�stens verz�gert, der Mist klein geballt, dunkel gef�rbt und mehr trocken oder auch weich. Der Urin ist wasserhell oder gelblich g�GSrbi, doch nur seilen, ausser wenn Local-cntziiiidungen hinzutrelcn, besitzt derselbe eine saturirt gelbe Farbe; h�ufig findet ein Reiz zum Uriniren statt.

sect;. 13. Die SJffec�on der Bruslh�ttle wird nun insbesondere durch ein vermehrtes Athemliolen, (so dass statt der Nor-malmittelzahl von 10 Athemz�gcn , 20, 30, 40�60 in der Minute wahrgenommen werden,quot; ohne dass aber das Ath-inen selbst gerade erschwert erschein!), durch die gespannte Sfellung und steife Haltung der Kranken und die Empfind�lichkeit gegen angebrachten Druck an die Brustwandungeu erkannt. War der Husten schon fr�her vorhanden, so wird derselbe jezt h�ufiger, seiner Beschaflcnheit nach kurz und trocken, geh�rt, oder er tritt jezt ein; jedoch ist der Hu�sten keineswegs ein constantes Symptom. Die Kranken pflegen w�hrend der Dauer der Krankheit sich entweder gar nicht zu legen, oder wenn dies geschieht, so ist es doch nur auf sehr kurze Zeit.

sect;� 14-In dieser so eben beschriebenen, einfachen und gelin�den Form geht die Krankheit, fast ohne Anwendung phar-maceutischer Mittel, durch ein zweckm�ssiges di�tisches Verhalten, meistens nach 7�9 f�giger Dauer in fienesung �ber; indem sie sich durch kritischen Urin, seltener durch Schweiss entscheidet. Wo aber die Krankheit mit gr�sse-rer Heftigkeit auftrat, das Fieber eine bedeutende H�he

erreichte, Vernachl�ssigung de. der Kranken siaUfamd, da steigert sich das �rtlicbe Leiden ganz gew�hnlich, wird zur f�rmlichen Bruslents�ndung, der Krankheitszustand erscheint dann complicirter und bedenklicher (cf. sect;. 21).

sect;� 15-

Wie bemerkt, erh�lt sich die Influenza nicht immer so rein in ihrer einfachen rheumatischen Form, sondern erlei�det mancherlei Beimischung, wovon wir der obigen Ein-theilung zufolge, zun�chst der Verbindung mit Katarrh ge�denken, die wir

2) als die calarrhalische Form bezeichnet haben. Im Allgemeinen sehen wir auch hier dieselben Erscheinungen, wie die in den vorhergehenden sect;sect;. beschriobenen, eintreten, nur dasssie sich mit solchen, welche ein Leiden der Schleim�h�ute (der Respirationswerkzeuge) anzeigen, vergesellschaf�ten, und wo diese mehr oder weniger die pr�domini-rendsten sind.

Von diesem Schleimhautleiden d�rfte zur besseren Verst�ndigung schon hier die Bemerkung zu machen sein, dass dasselbe bald und gew�hnlicher gleich Anfangs vor�handenist, gewissennassen den Anfang der Krankheit macht, in andern F�llen aber tritt es erst sp�ter hinzu.

Das Mitleiden der Schleimh�ute giebt sich durch die mehr oder wenigere Auflockerung der IVasenschlcimhaut und der Conjunctiva des Auges, liefere R�the derselben; durch einen Anfangs w�ssrig-schleimigen, sp�ter consisten-teren, nicht selten kl�mperigen und gelb gef�rbten, jedoch nie sehr betr�chtlichen Ausfluss ans der IVase; durch h�u�figen , gedehnten, rauhen Husten zu erkennen. Das Ath-men ist etwas beengt, wird leicht h�rbar, wohl selbst (durch den in der Luftr�bre angesammelten Schleim) r��chelnd. Bei jungen Thieren, (und diese sind es eben, wo eine catarrhalische Beimischung am gew�hnlicLslen vor�kommt) schwellen auch gern die Kehlgangsdriisen an, so dass der Kehlgang mehr oder weniger belegt gefunden wird. Das Fieber, (dessen Eintritt gew�hnlich durch auf. fallenden und anhaltenden Frostschauder, der nicht seifen

in den folgeiifleii Tagen pcrioilisch wiederkehrt, mit deui' lichem Aufstr�uben des Ilaares, verbunden ist) pflegt schon von vorn herein eine Hinneigung zum asthenischen Cha�rakter zu zeigen, daher der Puls, weun auch voll, doch wenig gespannt, und mehr weich erscheint; der Herzschlag mehr oder weniger f�hlbar ist. Der Anfangs mitunter vorkommende entz�ndliche Anstrich des Fiebers pflegt sich meistens bald zu verlieren, doch sehen wir dasselbe auch, bei robusten Konsiitutionen und bei trockener kalter Wit�terung, mit dem stelinischen Charakter so ganz selten nicht auftreten. In diesem Falle pflegt dann aber ganz gew�hn�lich das Schleimhautleiden bis zur wirklichen Entz�ndung sich zu steigern, (catarrhalische) Br�nne und Bronchitis ge�langen leicht zur Ausbildung und rufen nun noch eine Reihe anderer Erscheinungen in dem Krankheitsbilde her�vor. Indessen verdient doch bemerkt zu werden, dass auch selbst in solchen F�llen der Charakter des Fiebers sich nicht lange als slhenisch erh�lt, vielmehr bald eine Um�wandlung in den aslhenischen zu erleiden pflegt, und dann gern, bei schweren Leiden in den typh�sen �bergeht.

Bemerkt zu werden verdient noch, dass in der ersten H�lfte der Krankheit, bis jVasenausfluss eintritt, mehr oder weniger Eingen�mmciiheit des Kopfes zu bestehen pflegt, die bei der snb 1 beschriebenen Form in der Regel nicht beobachtet wird. Die Abweichungen in den Digestionsver-richtungen sind denen der rheumatischen Form im Ganzen gleich, doch ist ein schleimiger Ueberzug des Mistes eine ziemlich gew�hnliche Erscheinung.

sect;#9632; 16-

Die Krankheit verl�uft in dieser Form etwas z�gern�der als in laquo;rstbescliricbener, nur selten entscheidet sich dieselbe vor dem 10 bis 14. Tage, doch ist der Ausgang auch hier gew�hnlich Genesung, wenn nicht �rtliche Ent�z�ndungen oder Erscheinungen eines lieferen lymphati�schen Leidens liinzutreten und mit ihnen eine gef�hrliche Krankheit �berhaupt zur Ausbildung gelangte.

Die Erscheinungen, unter welchen die Genesung erfolgt,

sind neben dem Naclilasscn der allgemeinen KrankheHszeigt; chen, ein tr�ber sedimeut�sev Urin, Schleimfluss aus der Nase, begleitet von einem lockeren Husten.

sect;� 17.

3. H�ufiger noeb, als die Schleimh�ute sehen wir die Hinierlethsorgane milieiden, und zwar, wie bereits bemerkt, am gew�hnlichsten die Leber mit in den Krankheifsprocess gezogen werden, und die Influenza dann in der von uns unterschiedenen dritten, der gasirisch-rheumatischen oder bili�s#9632;rheumatischen Form auftreten.

Wir glauben auch hier wieder, wie bei der vorigen Form, darauf anTmerksam machen zu m�ssen, dass das ga�strische Leiden bald gleich von vorn herein mit vorhanden ist, bald aber � und Das wohl am h�ufigsten � erst spa-ter hinzutritt. Dass das Leztere h�ufig Statt finde, kann nicht aufTallen, da schon an und f�r sich (iberhafte Allge�meinleiden von einiger Dauer, auch St�rungen in der Ver�richtung der Verdauungswerkzeuge nach sich ziehen, na�mentlich aber auch gern St�rungen in der Gallcnsecretion veranlassen, zumal wenn die Bescbairenhcit des Bluts, wie

es eben in dieser Krankheit der Fall ist � conf. sect;. 19.__

solche noch beg�nstigt. Dann aber liegt es, wie oben (sect;.8.) angedeutet, schon in der Natur der Krankheit, die Hin�terleibsorgane in Mitleidenschaft zu ziehen, da auch sie mit ser�sen Umklcidungcn versehen sind. Wir k�nnen in vie�len F�llen sogar durch die Section nachweisen, dass nam�hafte entz�ndliche Leiden der Hinterleibsorgane von den ser�sen llmkleidungeii ausgehen.

Wo bei der Krankheit gleich von Anfang an ein ga�strisches Leiden, namentlich .der Leber, pr�valirt, da sehen wir h�ufig schon unter den obengenannten Vorboten eine gelbliche F�rbung der Schleimh�ute, die am st�rksten an der Conjunctiva des Auges hervortritt, m. o. in. belegte Zunge, St�rungen in der Verdauung etc. dem eigentlichen Ausbruche der Krankheit l�ngere oder k�rzere Zeit vor�ausgehen. Erscheinungen, welche w�hrend der Dauer der Krankheit bleibend sind und dem Grade nach noch zuneh-

inen. Der Eintritt der Krankheit selbst k�ndigt sich nicht selten durch gelinde Kolikschinerzen an, wobei sich die Iirankcn jedoch nicht so unruhig benehmen (sich nur nach dem Leibe umsehen, mit dem Schweife wedeln, sich nie�derlegen und incistens l�ngere Zeit liegen bleiben), als Dies bei einer eigentlichen Kolik der Fall ist. Doch fehlt es auch nicht an Beispielen, wo wirklich Koliken zu Staude kamen, nach deren ITeberstehung die Influenza dann in ihrer vollen Bl�te dastand; ja es sind mir und Andern F�lle vorgekommen, wo von vorn herein eine Darnientz�u-dung zur Ausbildung gelangte und die Thierc t�dteie (cf. sect;. 27). Im Ganzen und am gew�hnlichsten sehen wir aber, dass Erscheinungen einer BrustafTection sehr bald hinzutre�ten, so dass die snb 1) beschriebenen Symptome sich mit denen eines entz�ndlichen Leberlcidens vereinen. War jene zun�chst und gleich deutlich ausgepr�gt vorhanden, so gesellen sich (meistens nachdem sich eine Brustentz�n�dung ausgebildet hatte) die Erscheinungen des Leberlei�dens in den ersten Tagen hinzu. Auf welche Weise nun aber auch das Leberleiden zur Entwiekelung gelangt, so pflegt bei dieser Form der Influenza die Eingcnonimcnheit des Kopfs gross zu sein: die Thiere stehen abgestumpft, st�tzen den Kopf wohl auf den Barren, die Augenliedcr erscheinen wie gedunsen, die Augen sind halb geschlossen, gl�sern; in hohen Graden treten selbst Erscheinungen nie-dern Grades des Dummkolters ein, wo denn die Kranken auch eine unregehn�ssige Stellung, meistens eine schr�ge, mit mehr unter den Leib gestellten Ilintcrf�sscn, annehmen; in andern F�llen ist die Stellung der Ilinterf�ssc mehr kuh-hessig; doch fehlt auch hier das Schildern der ilinterltisse, insbesondere mit dem rechten Uinterfusse nicht. Gegen den Druck in der Lebergegend zeigen sich die Thiere, (wenn die Abstumprung nicht zu gross ist) empfindlich. Das Athinen, das auch hier beschleunigt, jedoch nicht so frequent, als bei einfacher BrustafTection ist, geschieht in der Art, dass die Inspiration lang (und tief), die Exspira-tiou kurz ist. Der gew�hnlich vorhandene Hasten ist kurz.

abgebrochen (wegen der Ber�hrung zwischen Zwerchfell und Leber) schmerzhaft und wird zu unterdr�cken gesucht. Der Puls, der auch hier, zwar je nach dem Charakter des Fiebers verschieden sich zeigt, ist dadurch ausgezeichnet, dass er mei�stens in Bezug auf die Aufeinanderfolge und Bescha�cn-heit eine gr�ssere oder geringere Ungleichheit und Unre-gelmassigkeit zeigt, nicht selten sogar selbst aussetzend ist. Die Fresslust ist geringe oder ganz aufgehoben; die St�rungen in der Mistexcretion sind hier auffallender; der Mist ist klein geballt, trocken, dunkel gef�rbt und gl�n�zend, oder auch gr�sspr und locker geballt, unverdaute Futterstoffe enthaltend. Der Urin gelblich, safranfarbig.

sect;� 18. So lange auch hier in den �rtlich ergrifienen Organen keine namhafte Enizuiulungcn zur Ausbildung gelangen, pflegt die Influenza in dieser Form, wo das ser�se Haut-leiden eine gastrisch-bili�se Beimischung erlitten hat, wei�ter nicht gef�hrlich zu werden, obgleich der ganze Krank-heitszustand bedenklicher erscheint, als bei den andern beiden angenommenen Hauptformen, wor�ber weiter unten das N�here. Es erfolgen mit dem 7. bis 9. Tage kritische Erscheinungen durch die Nieren, den Darmkanal, durch rosenartige Schlauchanschwcllnngen etc., und Genesung tritt ein.

sect; 19. Eine auffallende Abweichung von dem Normal zeigt das Blut in jedem Falle. Es ist von einer bald mehr, bald weniger auffallend z�hen Besehaffeuheit und es bildet sich, in Geissen aufgefangen, beim Erkalten desselben eine be�tr�chtliche Lage plastischer Lymphe (Speckhaut) �ber dem Bliitkuchen (cruor). Dieselbe zeigt mehr eine strohgelbe, gelbgraue, und nur, wo ein Leberleiden deutlich hervortritt, mehr orangegelbe Farbe, ist meistens von geringer Elasli-cit�t, mehr schleimiger (snlziger) Beschaffenheit und haftet nicht so innig mit dem Blutkuchen zusammen, wie Dies bei reinen Entz�ndungskrankheitcn der Fall ist. Nicht selten, namentlich bei deutlichem Leberleiden, lagert sich

unter der Speckhaui eine d�nne Schicht einer schmierigen, gelb-grauen, schmutzig-br�unlichen Masse ab. Serum wird nur wenig und sehr langsam ausgeschieden. Je deutlicher der asthenisehe Character der Krankheit ausgesprochen ist, desto dicker ist die Speckhaui, welche sich auf dem Blute ablagert (sie macht nicht selten den dritten Theil der ganzen Blutmassc aus) und von desto lockerer Beschaffen�heit ist sie und ihre Verbindung mit dem CVuor, so dass sie von diesem leicht gelrennt werden kann, Bei sthenischem Charakter ist die Speckhaut von geringerer Dicke und noch in�niger mit dem Blutkuchen verbunden.

sect;. 20. Complicaiionen.

Wenn wir in dem Vorhergehenden die Influenea in ihrer einfachsten und am wenigsten zusammengesetzten Gestalt beschrieben haben, wie sie ohne vorherrschendelaquo; Localleiden unter der Form eines rheumatischen, rheumatisch-catarrhalischen oder rheumatisch - gastrischen Fiebers auftritt, so behauptet sie sich, wie dies bereits oben bemerkt wor�den , doch keinesweges immer so gutartig, vielmehr wird sie, durch die in ihrem Verlaufe sich leicht und gern ent�wickelnden Entz�ndungen einzelner Organe, durch Umbil�dung des Fieber-Charakters in den nerv�sen, typh�sen etc., oft genug zu einer sehr compllcirtcn und gef�hrlichen Krankkeit, und ruft dem entsprechend noch die verschieden�sten Krankheitserscheinungen hervor, die dann m. o. m. ein abweichendes Bild von dem eben beschriebenen bedingen.

Eine m�glichst vollst�ndige Betrachtung der Influenza in ihren verschiedenen Modificaiionen wird daher zu ihrer vollst�ndigen Beschreibung und Erkennung hier zun�chst

noch Aufgabe sein.

sect;. 21. Am allergew�hnlichsten sehen wir nun wie dies (sect;. 14.) schon erw�hnt worden, dass die urspr�nglich entz�ndliche Reizung der ser�sen H�ute bis zur wirklichen Entz�ndung sich steigert. Bei der sub I. sect;. 11 seq. betrachteten Form sind daher vorzugsweise Pleuritis und Peri-pneumome, bei der

sub 2 beschriebenen Form sind es Laryngitis und Bronchi�tis, bei der sub 3. beschriebenen Form, Leber-, Bauchfell- und Darmentx�julung etc., die im weitern Verlaufe der Krankheit hervor- und hinzuireien. Es entwickeln sich somit nun auch jene pathischen Erscheinungen, die diese Krankheits-zust�nde characterisiren, und die wir zun�chst er�rtern wol�len, bevor wir zu jenen Complicationcn �bergehen, die sel�tener vorkommen.

sect;. 22.

a) Bei der Ausbildung von Brustfellentz�ndung nimmt das Athmen an Frequenz zu, nicht selten steigert es sieb, ohne besonders beengt zu erscheinen, bis auf 70�80 Z�ge in der Minute, ja es kommen F�lle vor, wo die Zahl der Athemz�ge die des Pulses, der gleichfalls sehr frequent (80 � 90 und dar�ber in der Minute) klein und krampf�haft erscheint, erreicht; es wird mit lebhafter Agitation der Nasenfl�gel, der Flanken und Bauchmuskeln ausgef�hrt, w�hrend die Kippen mehr festgestellt sind, und dadurch l�ngs der falschen Rippen eine Rinne sichtbar wird; der vorhandene Husten ist hellklingend,¹, kurz und schmerzhaft, in heftigen Graden wird er zu unterdr�cken gesucht. Beim Druck an die Rippen �ussern die Kranken sichtbare Schmerzen, indem sie st�hnen und dem Drucke auszuwei�chen suchen. Der Schmerz, welchen die Thicre empfinden, veranlasst sie, sich nach der Seite umzusehen. Die Ilin-terf�sse, womit abwechselnd geschildert wird, sind mehr unter den Leib geschoben. Ist der Herzbeutel auch gleich�zeitig mitergriflen, so wird Dies durch gr�sscre Angst und Unruhe, kleinen, unregelm�ssigen Puls, ungleichen Herz schlag m. o. in. deutlich angezeigt.

Bei der Auscultation an der Luftr�hre und den Brust�wandungen vernimmt man das respiratorischc Ger�usch deut�licher, als bei gesunden Thieren (haben sich aber schon Aus�g�nge gebildet, so kann das respiratorischc Ger�usch von den Brustwandungen aus auch undeutlich erscheinen). Die Fresslust ist fast ganz aufgehoben, die Sauflust meisten-theils vermehrt. Mist- und Harnentleerung erfolgen unter

Beschwerde, weil durch die hierbei th�tigen Banchmuskeln die Respiralion noch mehr erschwert wird.

sect;. 23.

b)nbsp; nbsp; nbsp;Hai die Enfz�ndung auch den Thcil der Plcara ergriffen, welcher als Ueberzug der Lungen dient, so pflanzt sich die Eiitziindnng sehr leicht auf das Parcnchym der Lunge fort und eine l'leuro-pneumomlis gelangt zur Ausbil dung. In diesem Falle erscheint das Athmcn nicht allein frequent (40�50 Z�ge in der Minute), sondern es ist auch beengt, die Respirationsbeschwerden sind viel betr�chtli�cher, als wenn die Pleura und insbesondere wenn die Pleura coslalis allein leidet. Dies findet seine Erkl�rung leicht darin, dass der bis dahin freie EintriU der Luft in die Lungen nunmehr behindert ist. Daher sieht man denn auch in diesem Falle bei der Athemangst, der grossen Schmerzen ungeachtet, die Rippen beim Athemholen sich wieder bewegen; die ausgealhmete Luft nimmt einen h��heren W�rmegrad an; der Ilusfcn ist f�r die Kranken sehr peinigend, wird daher nach M�glichkeit zu unterdr�cken gesucht, so dass oft, wenn die Kranken sich zum Husten anstellen, statt desselben nur ein St�hnen und Aechzen ge�h�rt wird. Die Thicre stehen mehr mit gesenktem Kopfe und auseinander gestellten Vorderf�ssen und legen sich nicht mehr; das respiratorische Ger�usch wird, statt zi�schend zu sein, knisternd; die Kranken verrathen viel Schmerzen, Angst und Unruhe � Zufalle, die besonders im Auge reflectiri werden. Futter versagen die Thiere jezt mehr oder minder g�nzlich, dagegen ist das Verlangen nach Getr�nk sehr rege, so dass sie nach dem ihnen dargereichten sehr gierig langen, allein nur in hurzen Abs�tzen saufen.

sect;� 24.

c)nbsp; nbsp; Wie von der Peripherie der Lungen aus, wie in dem so eben beschriebenen Falle, eine Pneumonie zur Aus�bildung gelangen kann, eben so sehen wir Dies auch bei der catarrhalischen Form vorkommen, wenn n�mlich das Schleimhautleiden sich besonders in den Bronchien niaui-festirt und zur wirklichen Entz�ndung wird. In diesem

#9632;

Falle ireicn zu den sub 2. (sect;. 15.) brschrlcltcncn Erschciium-gen zun�chst die einer Bronchitis hinzu. Das Fieber wird be-deuiender, das Athmeu noch mehr aUcriri; wogen der durch die Entz�ndung aufgelockerten Schleimhaut beengt, sebnau-fend, r�chelnd und mehr tief. Die Nascnl�cher werden weit aufgerissen; die Rippen sind nicht festgesteilf, sondern werden beim Einathmen deutlich gehoben; die Frequenz des Athmens erreicht nicht die H�he, wie bei der Pleuri�tis (weil hier die Ber�hrung der Lungen mit den Rippen, was durch mehr tiefe und vollst�ndige Athemz�ge geschehen w�rde, wegen Schmerz vermieden wird.) Die Zahl der Athemz�ge �bersteigt nicht leicht 40 � 50 in der Minute. Der Husten ist h�ufig und besteht in einem mehrmaligen Aufhusten, ist nicht mehr so gedehnt, und seine fr�here Rauhigkeit ist mehr zur Heiserkeit geworden. Der fr�here schleimige Ausfluss aus der iVase pflegt nun zu verschwin�den , und statt dessen eine mehr oder weniger saturirt gelbe, w�ssrige Fl�ssigkeit aus der Nase abzutr�pfeln, (sp�ter und bei g�nstigem Ausgange wird sie schleimig, kl�mperig) die mitunter wohl selbst, bei sehr heftiger Entz�ndung und deren Ucbergang auf das Parencbym der Lunge, eine blutige Beschaflcnheit annimmt. Erfolgt eine Fortpflanzung der Entz�ndung auf das l'aroiichyin der Lunge, so gelangt auch hier eine Pneumonie zur Ausbil�dung , die sich von der sub b) beschriebenen insofern unterscheidet, als das Athmen hier noch viel mehr beengt und erschwert erscheint, die Bewegung der Flanken beim Athemholen nur unmerklich ist, dagegen die Hebung der Rippen bei jedem Athemz�ge auf das �usserste steigt, um den Brustkasten nach M�glichkeit zu erweitern; der Hu�sten bleibt zwar, doch suchen ihn die Kranken m�glichst zu unterdr�cken, so dass er abgebrochen, kurz und dumpf erscheint j nicht selten sieht man auch hier, dass die Thiere zum Husten sich anstellen, aber nur st�hnen. Das respiratorische Ger�usch h�rt sich von der Luftr�hre aus noch deutlich, hat aber eine Beschaffenheit angenom�men, die mau provinciel mitgiemend bezeichnet, allgemein,

ill

jedoch nicht ganz genau, bezeichnet kann man es pfeifend, und wenn Schleim in den Bronchien sich findet, schlot�ternd (von dem in den Bronchien enthaltenen und beim Ein- und Ansdringen der Luft mit bewegtem Schleim herr�hrend) nennen. Von den Rippemrandungen aus ge�horcht, hat sich das respiratorische Ger�usch dem Geh�r mehr entzogen. Die Eingcnoinmcnheit des Kopfes pflegt gross zu sein, die Kranken stehen mit gesenktem Kopfe (um jede Anspannung der Luftr�hre zu vermeiden) mehr oder minder stumpfsinnig. Die Arterienbewegungen sind zwar nach dem Charakter des begleitenden Fiebers ver�schieden; im Ganzen aber erscheint doch der Puls mehr oder minder gespannt. Die sichtbaren Schleimh�ute sind stark (ven�s) ger�thet, und die Maulschleimhaut pflegt l�ngs ihrer Begrenzung an den Z�hnen durch einen rothen Strei�fen abzustechen.

sect;. 25. d) Gelangt Br�une zur Ausbildung, so pflegt solche zwar im Allgemeinen die Form der catarrhalischen Br�une zu behaupten, doch sehen wir sie auch mit mehr rein entz�ndlichen Erscheinungen, ja in sehr b�sartigen F�llen sogar (wenn in dem Fieber der faulige Charakter deutlich ausgesprochen liegt) selbst in der Form der brandigen Br�une auftreten, so wie in F�llen, wo im ganzen Krankheitsbilde eine anlhraxartige Natur sich ausspricht die Br�une selbst carbuneul�ser Art sein kann. � Die Ver�nderungen, welche das Krankheitsbild durch den Hinzutritt der Br�une erleidet, werden somit, nach der Art der Br�une, einige Verschiedenheiten zeigen, im Allgemeinen aber kommen sie dahin �berein, dass Schlingbeschwerden eintreten, aufge�nommenes Futter und Getr�nk theilweisc durch die Nase wieder zur�ckfliessen; das Athmen bei weitge�ffneten und mehr festgestellten K�stern, schnaufend, pfeifend, schnar�chend wird, die Kranken mit vorgestrecktem Kopfe stehen (um dem �rtlich leidenden Theilc mehr Raum zu ver�schallen) und Schmerz beim Druck in der Kehlkopfgegend �ussern. Dabei vorratheu die Thiere, nach dem Grade

des �rtlichen Leidens, mehr oder weniger Angst, die Angen erscheinen hervorgedr�ngt, der Blick ist stier, die Pupillen erweitert; in sehr hohem Grade schwellen die Adern am Kopfe und Halse auf; die Schleimhaut der Nase ist intensiv roth', nicht selten von marmorirten, bei h�hcrem Grade der brandigen Br�une selbst von geschwii-rigem Ansehen. Aus den Nasenl�cliern tr�pfelt eine gelb-br�unliche Fl�ssigkeit; im weitern Verlaufe der Krankheit stellt sich gew�hnlich f�rmlicher Ansfluss aus der Nase von verschiedener BcschaiTenheit, je nach dem Ausgange, welchen die Krankheit nimmt, ein; er wird schleimig-klum-perig bei g�nstigem Ausgange; bei der brandigen Br�une missfarbig, �belriechend, von scharfer, �tzender Beschaflen-heit, so dass er die Theile (Lippen) welche er ber�hrt, corrodirt, St�ckchen abgcl�seien Epitheliums, selbst der Schleimhaut mit sich f�hrend. Gew�hnlich ist auch Geschwulst nach aussen hin, vorhanden; sie nimmt zun�chst die Kehle ein', wird nicht selten aber auch so bedeutend, dass sie den ganzen Kehlgang ausf�llt, ja, (wenn ein typh�ses Allgemeinleiden vorhanden ist und die Br�une als brandige besteht, erstreckt sie sich auch auf andere Partien des Kopfes; die Lippen, Augenlicder etc., wodurch dann dem Kopfe ein ganz unf�rmliches Ansehen verliehen wird (spanische Kopfkrankheit nach Pilger?). Es kann ferner Abscesslaquo; und Geschw�rbildung in und auf der Geschwulst zu Stande kommen. Je st�rker die Geschwulst nach aussen hin ist, desto geringer pflegt die Entz�ndung der innern Theile zu sein. Den verschiedenen Gradationen der Br�une ent�sprechend, treten nun auch noch verschiedene Nebenzu�f�lle, als Erstickungsf�lle etc. ein, deren n�here Anf�hrung

hier unwesentlich sein d�rfte.

sect; 26.

e) Leberentziindung ist eine der gew�hnlichen Com-plicationen unserer Krankheit; in einzelnen Epizootien wurde sie fast constant beobachtet. Aus den in sect;. 109. u. a. O. angef�hrten Gr�nden, kann es auch nicht auffallen, dass die Leber, wenn auch nicht immer in ihrem organi-

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sehen Gcfiige, laquo;loeli von ihrer funciioncllen Seite her, so leicht in Mitleidenschaft gezogen werde. Daher kann denn neben dem, dass schon Lungenentz�ndung etc. vorhanden ist, aucli gleichzeitig noch Lebercntz�iidung hinzutreten. In solchen F�llen erscheinen die Thiere um so kr�nker und das Krankheitsbild schlicsst die Symptome dieser beiden Iirankhcilen gemeinschaftieb in sich ein.

Bei den Vorhandensein einer Lcbcrentz�ndiing treten die sub 3. (sect;. 17.) beschriebenen, auf das Leberleiden bezo�genen Symptome zwar sch�rfer hervor, doch gilt auch hier, wie bei jeder andern sporadisch vorkommenden Leber�entz�ndung der Satz, dass dieselbe nicht so unzweideutig erkannt werden kann, wie Dies mit Entz�ndung solcher Organe, die mit der Aussenwelt in unmittelbaren Verkehr treten, der Fall ist. Aus dem Grade des Fiebers und dem Allgemeinerkranklsein �berhaupt, und insbesondere aus dem Grade des Gcst�rlscins der Function der Leber wird auf die Entz�ndung dieses Organs geschlossen werden m�ssen. Mit der ausgebildeten Lebcrentziindung pflegen sich die Kranken ruhiger zu verhalten, doch zeigt ein zeitweises Knirschen mit den Z�hnen auf die empfindenden Schmer�zen hin. Die Abshimpfung und Stumpfsinnigkeit wird aber grosser, die Gelbf�rbung der Schleimh�ute, insbesondere die der Conjunctiva bekommt einen Stich in's Br�unliche, die Zunge hat einen br�unlichen, klebrigen Belag, erscheint im b�rhsten Grade selbst russig. Die kurzen Exspirationen werden noch auffallender, wie die St�rungen in der Ver�dauung und der Mistexcretion betr�chtlicher, der Mist ist hlass gef�rbt. Der Hinterleib pflegt meistens etwas ange-dostet zu sein.

sect;. 27.

f) Der Hinzutritt von Darmenlz�ndung (und BauchfeU-enlziindung) ist zwar seltener beobachtet, in vielen Seu�chenf�llen fehlten Beispiele der Art g�nzlich, in andern wurden sie einzeln, in uoeb andern h�ufiger gesehen; wo sie jedoch beobachtet wurden, pflegten sie am gew�hn�lichsten gleich in den ersten Tagen des sichtbaren Erkran-

kens anf die im sect;. 17. angef�hrte Weise zur Ausbildung zu gelangen und als eine der ger�hrlichstuit Complikationcn meistens zum Tode zu f�hren. Die Erkennung der Darm�entz�ndung ist durch die heftigen und anhaltenden Kolik-schmerzen, den kleinen, harten, vibrirenden Puls, Spannung des Bauchs, Schweissausbruch, hartn�ckige Verstopfung, seltener gleich zu Anfange Durchfall etc. gegeben. Am gew�hnlichsten hat man die D�rme von ihrem pcriton�alen Ueberzuge aus leidend gefunden, in andern F�llen wieder mehr von der Schleimhaut aus, (wenn die Kranbhcit gleich�zeitig mit einer entz�ndlichen, catarrhalischen Aflcction des Darmkanals auftrat). Im ersten Falle, wo auch das Bauchfell in andern Partien oft namhaft mitleidend gefun�den wurde, waren es vorzugsweize die d�nnen, im letzten mehr die dicken D�rme, worin die Entz�ndung Sitz ge�griffen hatte.

Mitunter hat man auch Bauchfellenlziin�ung (Perito�nitis) beobachtet, ohne dass die D�rme dabei besonders beiheiligt waren. In diesem Falle sind die Kolikzuf�lle nicht so betr�chtlich; die Thiere legen sich nicht nieder, vermeiden vielmehr jede Bewegung, trippeln mit den unter den Leib gestellten Hinterf�ssen, sehen sich h�ufig und anhaltend nach dem Bauche um, der Bauch ist ge spannt, aufgetrieben, beim Druck an denselben �ussern die Thiere Schmerzen, st�hnen; es ist hartn�ckige Verstopfung vorhanden; der Puls ist sehr frequent, klein und hart, das Athmen geschieht mit starker Erhebung der Brustwandung und m�glichster Schonung der Bauchmuskeln.

Inwiefern die hier und da in seuchenartiger Verbrei�tung beobachtete Bauchfellentz�ndung als eine Espece uns rcr Krankheit zu betrachten sei, mnss ferneren berichti�genden Beobachtungen noch vorbehalten bleiben. Bemerkt zu werden verdient hier �brigens, dass die im sp�teren Verlaufe der Krankheit hinzugetretene Darmenlt;z�ndnng sich in vielen F�llen als eine Folge unzweckm�ssig und �berm�asig in Gebrauch gezogener Abf�hrmittel (insbe�sondere des Calomels) herausgestellt haben und somit ein

Theil der beobachieien Darmeniziindung auf Rechnung der Krankheit geschoben sein mag, w�hrend sie Unrorsichtig-keit nur herbeifuhrie.

sect;� 28.

g) Eine, namenOich in den letzt geherrschien Epi-zootien mehr als fr�her beobachtete Complication, ist die mit Nierenentx�ndung. Das Vorhandensein derselben l�sst sich aus dem Reize zum Vriniren, Dr�ngen auf den Urin, wobei doch nur wenig oder gar kein Urin, mitunter von blutiger Beschaffenheit, entleert wird, dem gestreckten Stehen bei mehr festgestelltem, unbeweglichen Hintertheil, in welchem sich meistens auch bald eine grossc (l�hmungs�artige) Schw�che einstellt, wohl selbst gel�hmt wird, dem Schmerzausdruck der Kranken bei angebrachtem Druck in der Nierengegend etc. schliessen und die Diagnose nicht leicht verfehlen. Die Nierenentz�ndung pflegt ge�w�hnlich erst im ferneren Verlauf der Krankheit einzu�treten und darf hier�ber ebenfalls nicht unbemerkt bleiben, dass sie durch Missbrauch harntreibender Mittel, zumal in der Periode, wo sich Krisen durch die Nieren zu bilden beginnen, �hnlich wie Darmentz�ndung durch Miss�brauch von Abf�hrmittel, erst herbeigef�hrt werden kann. In manchen F�llen sah man aber auch gleich Anfangs Er�scheinungen eines Nierenleidens eintreten, in welchem Falle dann die H�ute der Nieren wohl nur vorzugsweise und primair litten.

sect;� 29.

Weniger h�ufig als die vorbeschriebenen Entz�ndungen kommen im Gefolge der Influenza noch vor:

h) Augenenlz�ndung. Diese befallt bald beide Augen gew�hnlicher aber nur ein Auge. Wenn gleich auch die �usseren Augentheile mehr oder minder mit ergriffen sind, die Augenlieder anschwellen u. s. w., so greift doch die Entz�ndung vorzugsweise in dem Augapfel selbst Sitz. Die Cornea erscheint verdunkelt, die w�ssrige Feuchtigkeit getr�bt, ganz �hnlich wie bei der periodischen Jhtgeneni-raquo;�ndung, ja bei h�heren Graden bekommt die w�ssrige

.#9632;

Feuchtigkeit selbst ein blutiges Ansehen, in Folge ausge�tretenen Blutes', die Angen thr�nen stark, so dass die Thr�nen fortw�hrend �ber die Backen fortrollen. Ganz gew�hnlich hat man'nun beobachtet, dass Angenentz�n-dungen erst im ferneren Verlaufe und meistens sogar erst gegen das Ende der Krankheit eintreten und dann ihren Verlauf in der Beconvalescenz-Pcriode beendeten, wie in andern F�llen denn auch Angenentz�ndungen sp�terhin noch, als Nachkrankheiien auftretend, beobachtet worden sind.

sect;. 30.

i) Gelenkentz�ndungen sind ebenfalls nicht ganz selten beobachtet worden; bez�glich der Zeit ihres Eintritts pfle�gen sie sich ganz so, wie die Augeneniz�ndung zu ver�halten; am liebsten befallen sie das Sprung- und Hinter-knicgelenk; sind h�chst schmerzbaft f�r das Thier, machen dies bejammernsw�rdig leidend und setzen mehr oder minder den betrefienden Schenkel ausser Gebrauch. In ihren Folgen sind diese Gelenkentz�ndungen immer als ein sehr �bler Zufall zu betrachten.

sect;. 31.

k) Auch Entz�ndung des R�ckenmarks und der Hirn-Ilmde sind einzeln beobachtet worden. Auf das Vorhan�densein der ersteren l�sst, neben den Erscheinungen der Entz�ndung �berhaupt, die L�hmung des Ilintertheils schliessen; wobei jedoch die Muskeln der Lendengegend und des Kreuzes sich mehr in einem gespannten (starrkrampf�artigen) Zustande befinden, und die W�rme des Hinter-theils nicht gesunken, im Gegentheil vermehrt zu sein pflegt.

Wo eine R�ckenmarkseidz�ndung zur Ausbildung ge�langt, da pflegt sie meistens schon von vorn herein einge�leitet zu werden, (indem der Natur der Krankheit entspre�chend, hier die B�ckenmarksb�ute in besondere Mitleiden�schaft gezogen und ihre anf�nglich rheumatisch-entz�nd�liche Beizuug bald bis zur Entz�ndung sich steigert, �hnlich wie wir Dies beim Brustfell etc. angef�hrt haben.) Daher denn auch gew�hnlich schon beim Eintritt der

#9632;#9632;i

Krankheit Schw�che im Kreuze (cf. sect;. 10.) wahrgenommen werden.

Wo eine Uirnhantentz�nduHg zur Ausbildung gelangt, da sehen wir sie bez�glich ihrer Entwickelungs-Weise der Ruckenmarkshaut-Eiiiziindung sich analog verhalten. St�rungen in den Gchirnverrichtungcn, insbesondere in der Sinnesth�tigkcit, aulTullende Abweichungen in der Recep-tibilii�t, selbst Rasen und Toben, (Deliriren) vermehrte W�rme am Hinterhaupt, nebst den �brigen bekannten Symptomen der Hirnentz�ndung, lassen auf diese h�chst gef�hrliche Complication schliessen.

Rei vorzugsweisem Er^riffensein des kleinen Gehirns und des verl�ngerten Markes bemerkt man, neben schwan�kendem Gange, Kreuzschw�che etc. auch ein stetes R�ck�w�rtsdr�ngen der Kranken!

sect;� 32. In dem Vorhergehenden h�tten wir nun die Krankheit von ihrer durch �rtliche Entz�ndungen ^ vcranlassten Zu�sammensetzungen und Complicationcn betrachtet und die Verschiedenheiten, welche dadurch in dem Krankheitsbilde veranlasst werden, n�her er�rtert. Wir glauben jedoch, bevor wir zur Reschreibung der anderweitigen Verbindun�gen �bergehen, hier noch darauf aufmerksam machen zu m�ssen, dass oft mehrere der beschriebenen Localentz�n-dungen gleichzeitig oder nacheinander zur Ausbildung ge�langen, dem entsprechend somit auch ein h�chst compli-cirtes Krankheitsbild in's Dasein gerufen werden kann, deren W�rdigung in symptomatologischer Hinsicht dem beobachtenden und behandelnden Thierarzt �berlassen bleiben muss. Denn eine Beschreibung derselben w�rde

*) Ansscr tlen gennnnlen, k�nnen zwar auch noch einige andere Entz�ndungen, wie z. 11. Fussenlz�ndung (Verschlag) Complicationen der Influenza abgeben; des seltenen Falles wegen, haben wir uns jedoch einer n�heren Beschreibung derselben �berheben zu d�rfen geglaubt, um so mehr, da die Erkennung und Beurtheilung derselben keine Schwierigkeiten darbieten.

nur eine Wiederholung des bereits Gesagien in andrer Gestalt sein, und bei den unendlich vielen N�ancirungen, mit welchen die In/hienxa �berhaupt vorkommen kann, zu einer Weitschweifigkeit f�hren, durch welche dem Sach�verst�ndigen doch weiter keine Belehrung verschafft wird. � Ebenso d�rfte hier noch darauf hingedeutet werden, wie in den verschiedenen Epizooticn ziemlich constant ein und dasselbe Organ leidet; eine Erscheinung, die mehr auf den Genius epizooticus zur�ckgef�hrt werden muss.

sect;. 33.

Von nicht minderer Wichtigkeit auf die Gcsiallung der Krankheit ist nun ferner auch der Character, wel�chen das Fieber im fernem Verlaufe der Krannheit be�hauptet, da auch hierdurch, besonders wenn dasselbe selbst in einer zusammengesetzten Form, als Nerven- und Ftml-fieher auftritt, wie Dies so h�ufig bei unserer Krankheit der Fall ist, noch mancherlei Zufalle hervorgerufen werden.

Es ist sect;. 20. angef�hrt worden, dass die Krankheit in ihrer einfachsten und weniger zusammengesetzten Gestalt in der Form eines r/ieumalischcn, rheumalisrh-cafarrlialischen oder rheumatisch-gaslrixcheii Fiebere aufzutreten pflege, so wie wir bei der Beschreibung der Zufalle dieser 3 Haupt�formen tier Krankheit auch beil�ufig auf den verschiedenen Character des Fiebers, je nachdem dies n�mlich mehr den sthenischen, (srnoch�sen^ oder aslhenischen (torpiden) an sich trage, hingewiesen haben. Einer noch n�heren Aus�einandersetzung wird es wohl nicht bed�rfen, da jedem Thierarztc die Eigonth�nilichkeitcn und Unterscheidungs�merkmale dieser beiden Haupirichtungsweisen, in denen das Fieber zun�chst vorkommt,, bekannt sind. Zu einer un-n�thigen Weitschweifigkeit w�rde es aber nicht minder auch f�hren, wollte ich mich auf eine extendirende Er�r�terung der Symptomatologie des Nerven- und Faulfiebers einlassen. Auf die in Folge derselben hervortretenden wich�tigsten Zufalle d�rfte sich daher hier f�glich beschr�nkt werden k�nnen; da eben sie es sind, welche (auch von dem Nichlthierarzte wahrgenommen werden k�nnen) f�r

tlen Thicrarzt in therapoulischer Hinsicht von besomlorera Inlercsse sind.

sect;� 34. Bez�glich des Nerven�elers sei zun�chst bemerkt, dass dasselbe sich, in seiner Allgemeinheit aufgefasst, auch bei unsrer Krankheit bald mehr als ein versatiles, bald mehr als ein slupides zu behaupten pflegt. Wenn im ersten Falle eine grosse Aufgcregdieit bei den Kranken beobachtet wird, krampfhafte Zuf�lle, tbeils clonischer, theils tonischer Art, wie: Zuckungen in den Schenkeln, den Lippen und den Gesichtsmuskeln (mitunter auch wohl in der Harnblase) etc. krampfhafte �hboweglichkcit einzelner Glieder, namentlich des einen oder andern Hinterscheukels, Trismus etc. eintre�ten k�nnen � so beobachten wir im zweiten Falle grosse Stumpfsinnigkeit, die im h�hern Grade selbst sopor�se und comai�se Zuf�lle hervorruft. Gern treten L�hmungen verschiedener Tbeilc ein, namentlich des Hinterthciles, ^von jenen bereits genannten Paraplegien, durch ein gleichzei�tiges Sinken der W�rme in den genannten Theilen wohl unterschieden) der Lippen, Ohren, eines Vorderschenkels, oder auch einer ganzen Seite (hemiplegia), der Harnblase etc. Ja es sind selbst F�lle von Lungenl�hmung beobach�tet worden. Da ferner ein regelloser Verlauf xu dem Cha-raJclerislischen des Nervenfiehers geh�rt und demzufolge eine grosse VerSnder�chkeU in den Syvtplomen, nicht selten selbst die widersprechendsten Erscheinungen, hervorgerufen werden, so bietet unsre Krankheit in ihrem Verlaufe, auch in dieser Hinsicht, noch mancherlei Zuf�lle dar, die jedoch -weniger in therapeutischer als vielmehr in prognostischer Hinsicht nichtig sind. Es beziehen sich diese Zuf�lle vorzugsweise auf die Kreislaufsbcwegungcn und die K�rpertemperatur. Wenn beim versalilen Nerven/teher der Puls sehr frequent ist, so pflegt Dies beim iorpiden oder stupiden nicht der Fall zu sein, ja nicht selten, wenn sonst keine betr�chtliche Entz�ndungen zur Ausbildung gelangt waren, ist der Puls sogar rclardirt. Auffallend sind die Abweichungen m der K�rpertemperatur; nicht allein dass ein grosser Wechsel

zwischen Kallc und W�rme hcobachiet wird, so class Thcilc, die kurz zuvor eine erh�hln Temperatur zeigten, bald narhher cislialt sich aiif�hlen, sondern wir sehen sogar, dass Scliweiss mid Frostschaucr zugleich au verschiedenen K�r|ici-ihcilcii vorliouimcn etc. (Alles Erscheinuugen, die auf einen ungleich rerthcilten IVcrvenoiiifluss hindeuten.)

sect;� 35. Gcst�lici sich das Fieber im Icnieru Verlaufe der Krankheit zum Faul/lebcr, so sehen wir namentlich als Ausdruck dor dieses Fieber charakterisireiulcn Sepsis der S�ftcniassc �berhaupt und des Rlntes insbesondere, ausscr einer auflallcndon Neigung zur Brandbilduiig (so dass an den Stellen, wo Fontanelle gelegt, scharfe Einreibungen gemacht, ein Absterben der Haut, des Zellgewebes und selbst der Muskeln erfolgt, an etwa zum Aufbruch ge�kommenen Dr�sengeschw�lsten Dasselbe entsteht) insbeson�dere an verschiedenrn K�rperthcilcn starke Anschwellun�gen erfolgen, so am Kopfe, am Schlauche bei Wallachen, an der Schaam bei Stuten, an den Schenkeln etc., die gleich�falls zu brandigem Absterben der Haut f�hren k�nnen. Ferner k�nnen noch Profluvien: Blulfl�sse, Durchfalle, die meistens von meteoristischer Auftreibung des Hinterleibs begleitet sind, durch Aphthen auf der Maulschleimhaut re-flectirtc Geschw�re der Darmschleimhaiit (Abdominal�typhus) zur Ausbildung gelangen. Wenn Thierc mit lymphatischer Diathesc in die Krankheit verfallen, so scheint dadurch die Entwicklung des Faulfiebers nicht allein beg�n�stigt zu werden, sondern ein b�sartiges lymphtUisches Leiden kommt im Verlaufe der Krankheit sehr leicht zur Ausbil�dung; es pflegt sich bald, neben der Anschwellung der Kchlgangsdr�sen, ein sehr �bler, schmutziger, stinkender Ausiluss aus der IVase einzustellen; die vorhandenen An�schwellungen nehmen einen wurmigen Charakter an, es bilden sich Wurmgeschw�re sphacel�ser Bcschaflenhcit aus. Auch auf der Nascnschleimhaut erscheinen brandige Ge�schw�re, und der ganze Krankheitsznstand stellt die Form der sogenannten brandigen Druse oder des akuten Rotzes

#9632;

dar. Alles Erscheinungen, die in tier Sympiomcngruppc des gesammien Kraukheitszusiandes aulTallcndc Ab�nderun�gen von den bereits bcsclirii-bencn hcrvorrufei) k�nnen.

Bei henigrn Erkraiikiiiigen, wo das ganze bildende Leben lief ergriffen wird, ist es denn auch eine gew�hn�liche ^Erscheinung, dass tr�chtige Stuten abortiren.

sect;� 36.

Wenn endlich nun, wie es in einzelnen Erkranknngs-lallon beobachtet worden, die liiiluenza in dem letztgenann�ten Falle, bei der Neigung zur S�fteentmischung, spccicl-ler zum Anlhraxarligen hin�berschweift und selbst wohl m. o, W. deutlich eine Anlhraxform darstellt, � so scheu wir auch, diesem Zustande entsprechend, ein veriinderles Krankheilsbild. Die ganze Krankheit tritt heftiger auf, ihr Verlauf ist viel rapiderj die �lutentmischung ist be�sonders durch m. o. in. asphyetische Zuf�lle, bl�ulichroth gef�rbte Schleimhaut, unregelm�ssige Kreislaufsbewegungen (Stockungen im kleinen Kreisl�ufe, f�r deren Grosse mit�unter ein Herzklopfen zeugt) ausgesprochen; so wie ge�w�hnlich auch noch, als das Charakteristische des Anthrax, Karhmkeln hervortreten. Diese sind bald mehr nach aus-sen unter der Haut gelagert, lionimen gern an den Schen-licln in der N�he der Gelenke vor, sehr gern aber neh�men sie auch die Kehlkopfgcgend ein {Anlhraxhr�ime), wo dann nicht selten gleichzeitig auch unter der Zunge � lieben dem Zungcnb�ndchcn etc. � Hrandhlasen erscheinen; oder es gelangen letztere an dem genannten Orte und an�deren Stellen der 3Iaulh�hlc allein zur Ausbildung {Gloss-anl/mix.) Man hat daher diese Theile hei ausgesprochenem jinlhraxleiden, einer wiederholten Besichtigung zu tmlerwerfen, damit die Karbunkeln zeitig erkannt werden, welches bez�g�lich der Therapie von grosser Wichtigkeit ist.

sect;� 37. Verlauf, Dauer und Ausgang.

Der gr�sscren oder geringeren Einfachheit, der gr�s-scren oder geringeren Komplication, dem Charakter des Fiebers n. s. w. entsprechend, gestaltet sich der Fer-

lauf der Influenza niannigrach vcrscliicdcn. In den un-icrscliiedenen drei Hauptfornicn bcobachtoi der Verlauf zwar eine gr�ssorc Regdm�ssigkeit, die Krankheit zeigt sich �berhaupt mehr gutartig; das Fieber behauptet mehr einen anhaltend iiachlasseiidcn Typus, r.icht selten wird jedoch auch in diesen F�llen einige Unregclm�ssigkeit in der Aufeinanderfolge und St�rke der Symptome wahr�genommen � eine Erschphiuug, die, je mehr und allei�nig die ser�sen H�ute in Anspruch genommen sind, je deutlicher �berhaupt die rheumatische Natur des Uebels ausgesprochen ist, hervortritt. Daher hat man denn auch, und wohl nicht ohne Grund, der Influenza �berhaupt einen unregelm�ssigen Verlauf zugeschrieben, der von Mehreren sogar als etwas Charakteristisches betrachtet worden ist.

Je betr�chtlichere Localentz�ndungen (innerer wichti�ger Organe) zur Ausbildung gelangen, desto anhaltender pflegt jedoch der Verlauf zu sein, die fr�her m. o. w. beobachteten Remissionen treten nicht mehr so deutlich hervor, und der ganze Krankheitszustand erscheint �ber�haupt heftiger; doch treten auch hier, nach Verschiedenheit der entz�ndeten Organe, Abweichungen ein, die nach Dem, was bei Deirachtung der Complication gesagt worden ist, leicht zu bemessen sind.

Die gr�sste Unregclm�ssigkeit zeigt aber die Krank�heit in ihrem Verlaufe, sobald das Fieber entschieden ei�nen nerv�sen Charakter angenommen hat (wie wir dessen oben sect;. 35. erw�hnt haben). Auflallende Exacerbationen (selbst Paroxysmen) werden hier beobachtet, wor�ber je�doch zu bemerken, dass nicht immer eine gr�sserc Fre�quenz des Pulses das Merkmal der Exacerbation ist; defin nicht selten ist der Puls w�hrend derselben seltener, voller und zur Zeit der Remission frequenter, aber schw�cher.

Die gr�sste H�he pflegt die Krankheit gegen den 5. 7. � 9. Tag zu erreichen, wo in den gelinderen F�llen vollst�ndige Krisen (durch die Haut, Schleimhaut, Nieren etc.) unter den in sect;. sect;. 41. � 46. angef�hrten Erscheinungen laquo;ich einzustellen pflegen. In schweren Erkrankungsfallen

#9632;

aber und namcnUich bei tlcullich ansgcsprochencni nerv��sen und fauligen Zustande ireien um diese Zei(, besonders wenn ein �bler Ausgang bevorsieht, schwerere Nervenzu-lallc (Kr�mpfe, Convulsionon, Zittern der Gliedmasscn, L�bmungeii etc.) , so wie Zeichen der Kolliqnation (kalte, vv�ssrige Scliweisse, stinkende DurchRiHc, Geschw�lste an verschiedenen K�rperihcilen) ein.

sect;. 38;

Die Dauer tier krankheit variirt sclir. Sie richtet sich im Allgemeinen nach dor Art des Ausganges, welchen die Krankheit nimmt. Hier beschr�nken wir uns zun�chst auf die Dauer derselben, wenn sie ihren Cnrstim vollendet, und nicht durch den Tod unterbrochen wird. In den ge�linden Graden, wo keine namhaften Entz�ndungen innerer wichtiger Organe zu Stande kommen, ist die Krankheit in 10 � 14 Tagen, d. h. vom Tage der wirklichen Erkran�kung an gerechnet, �berstanden; bei betr�chtlichen Local-entz�ndungen aber und der Bildung von Entz�ndungs�ber-g�ngen, selten vor 3 Wochen beendet, und wo schwere Ner�venzuf�lle und die eines septischen Zustandes �berhaupt hervortreten, kann die Krankheit nine Dauer von 4 � 6 Wochen umfassen. Etwa eintretende Nachkrankheiten k�n�nen die Dauer des Krankseins in. o. w. noch weiter hinausziehen, (cf. sect;. 65. seq.) Insbesondre aber verdient bez�glich des Stadium der Reconvalescenz bemerkt zu wer�den, dass dasselbe, wenngleich es sich mitunter sehr in die L�nge zieht, (cf. sect;. 47.) im Ganzen doch nach der Daner der Krankheit sich richtet.

sect;. 39.

Ausgang. Die Krankheit geht 1. in Genesung �ber und zwar entweder unmillelbar, indem das Fieber sich auf�l�st, die zu Stande gekommenen Entz�ndungen sich zer-theilcn, oder mittelbar durch Entz�ndungs�berg�nge; oder 2. sie f�hrt zum Tode und zwar ebenfalls entweder unmil-telhnr, oder mittelbar durch �belgeartcte Folgekrankheiten. Endlich aber kann sie 3. auch zu verschiedenen chroni�schen, mit relativer Gesundheit bestehenden Nachkrank-

heitcn von verschiedener Dignh�t fuhren. Der Nachkrankhei-ten, die einer m�glichsi vollst�ndigen �r�riernng uns werth erscheinen, wird in einem besonderen Kapitel Erw�hnung geschehen! weshalb wir uns hier auf die Ausg�nge in Ge�nesung und die unmillelbar xum Tode f�hrenden beschr�nken.

sect;� 40.

Unter welchen Umst�nden der unmitlelhare Ausgang in Genesung erfolge, ist bereits zum Theil bei Er�rterung der Zuf�lle und des Verlaufs schon erw�hnt. � Es steht solcher �berhaupt zu erwarten, wenn das Fieber in mas�sigem Grade fortbesteht und sich als ein gclind synoch�ses oder mehr einfach asihenisches behauptet, hochgradige Entz�ndungen nicht zur Ausbildung gelangten, und heftigere nerv�se Zuf�lle fehlen; insbesondere wenn gegen den 5,

7 __ 9. Tag critische Erscheinungen hervortreten. � Am

allergew�hnlichsten und namentlich bei mehr reinem Lei�den der ser�sen H�ute, kommen Krisen durch die Nieren und Haut zu Stande. Beim Mitleiden der Schleimh�ute, neben diesen Wegen, auch durch Schlcimauswurf und Durchfall (wenn die Darmschleimhaut mitergrifien war); letzteren sehen wir auch bei gastrischen Leiden eintreten; wo sich auch Hautausschl�ge mit L�sung der Krankheit hervorbilden.

Eine richtige Erkennung der Zuf�lle, welche die Kri�sen begleiten, ist daher nicht allein in prognolaquo;^iscAer Beziehung wichtig, sondern eine genaue W�rdigung derselben ist auch, da der Eintritt der Krisen gew�hnlich mit einer scheinbaren Verschlimmerung (perturbatio critica) der Krankheit ver�bunden ist, in /�erapeu/isc�er Hinsicht von hoher Bedeutung. Denn nur zu leicht kann de'r weniger erfahrne und mit der Krankheit nicht hinl�nglich vertraute Thierarzt, ver�leitet werden, unzeitig einzuschreiten, wodurch die IVatur in ihren heilsamen Bestrebungen gest�rt, die Krisen nicht vollst�ndig durchgef�hrt, oder gar �ble Umwandlungen der Krankheit, l�ngeres Siechthum herheigeluhrt werden. � Wir halten es daher der Wichtigkeit des Gegenstandes ange�messen, wenn wir demselben, ihn etwas ausf�hrlicher er�r-

icrnd, unsere ganze AiiCincrksamkeit schenken und der Zu�f�lle, welche die Krisen begleiten, speciellcr gedenken.

sect;- 41.

1)nbsp; Zuf�lle, welche die Krisen durch die Haut zu bcglei-icn pflegen sind: Nach (gew�hnlich) vorhergegangenem, gelinden, kurzdauernden Froslschaudcr, tritt eine reichliche, duftende Ilautausd�nstung ein, wobei die Haut �ber den ganzen K�rper glcichm�ssig warm, weich und geschmeidig sich anf�hlt. Zum f�rmlichen Schweissausbruch kommt es selten, wo aber solcher beobachtet wird, ist er massig und obwohl in der Flankengegeiul, am Grunde der Ohren, am untern Halstheilc gew�hnlich st�rker, gleichfalls mehr �ber den ganzen K�rper verbreitet, warm und m. o. w. von stechendem, ammoniakalischen Ger�che. Der Puls wird voller, weicher. Kommt es zum wirklichen Schweissaus�bruch, so verrathen die Kranken eine gewisse Be�ngsti�gung im Athmen � wodurch man sich nicht verleiten lassen muss. Gegen das Ende des Schwitzens (nach 1 � 2 und mehren Stunden) benehmen sich die Thierc behaglich, blicken freier und munterer um sich, der Puls sinkt, das Athmen wird ruhiger, und ein aus der Tiefe hervorgehendes St�hnen (nicht Acchzen!) wird in vielen F�llen geh�rt.

Schwcissc, bei denen die Temperatur des K�rpers nicht glcichm�ssig verbreitet ist, die Extremit�ten kalt bleiben, die Haut nicht weich und geschmeidig, vielmehr spr�de und kalt sich anf�hlt, der Puls klein und krampf�haft (statt voll und weich) ist, der Schweiss selbst ungleich-massig, mehr auf einzelne K�rpertheile beschr�nkt, unbe�st�ndig, iiberm�ssig, w�ssrig, Idcbrig erscheint � sind nicht kritisch, sondern symptomatisch.

sect;. 42.

2)nbsp; nbsp;Zufalle bei Krisen durch die Nieren. Den Krisen durch die Harnwerkszeuge gehen gew�hnlich als Vorl�ufer: erh�hte Empfindlichkeit in der Nierengegend und Reiz zum Uriniren (welcher an dem wiederholt Sichanschicken der Patienten zum Harnlassen erkannt wird) vorher, Alan

laquo;!/

hat daher sich wohl in Acht zu nehmen, diese Symptome nicht auf eine sich ausbildende Nierenentz�ndung zu be�ziehen. Jenen Ziif�llcn folgt nun ^nach 12 � 36 Stunden) die reichliche Entleerung eines tr�ben, molkigen, sedimen-t�sen Urins, von scharfem, laugenhaften Ger�che. � Die Haut muss auch hier warm und geschmeidig, der Puls voll und weich sich anf�hlen. � Auch hier treten gegen das Ende der kritischen Harnentleerung, die sich nicht selten �ber 1 � 2 Tage ausdehnt, und wo anfangs alle Stunden, sp�ter jedoch weniger h�ufig Urin, von der angef�hrten Beschaffenheit, abgesetzt wird � die oben genannten Er�scheinungen der Besserung ein.

Ein h�ufiges Harnen, wobei der Urin, w�ssrig klar, die Haut k�hl, trocken und spr�de ist, der Puls klein und krampfhaft sich anf�hlt, ist nicht kritisch, sondern sympto�matisch und ein Zeichen des krampfhaften Zustandes �ber�haupt und der Haut insbesondere. � Vor einer Verwechs�lung der genannten Vorl�ufer mit Nierenentz�ndung sch�tzt man sich durch eine genaue Vcrgleichung der Symptome der Nierenentz�ndung mit den so eben genann�ten. Die richtige Auffassung dor Summe der Erscheinun�gen (nicht einzelner Symptome) l�sst nicht leicht einen Fehlschluss zu.

sect;� 43.

3J Zuf�lle des kritischen Durchfalls. Dem kritischen Durchfalle gehen gew�hnlich aussetzender Puls, Poltern im Leibe und gelinde Kolikznf�ile (die jedoch mit dem Eintritt des Durchfalls nachlassen und nicht zunehmen d�rfen) voran; die in reiehUcher Menge mit einemniale entleerten Excremcnte zeigen zwar, nach dem Urspr�nge des Durchfalls, ob solcher mehr als ein sogenannter �'a-tarrhalischer oder galliger besteht � einige Verschieden�heiten in Bezug auf Consistenz, Farbe und Geruch, im Allgemeinen aber sind sie w�ssrig-schlcimig m. o. w. un�verdaute Futterstoffe enthaltend; besitzen eine dem ge�nossenen Futter entsprechende Farbe und einen s�uerli�chen m. o. w. stechenden Geruch. Die Haut muss beim

IT *quot;

kritischen Durclifalli-, wie beim kriiischcn Urine, warm und vrcich sich aufiilik-n. Durchf�lle von sehr fauligem, hransligen Ger�che und brauner Farbe (wie zu Brei anger�hrter Honig�kuchen) sind in kritischer Bedcuiung sehr tr�gerisch. Sind sie von Mastdarinzwang (Jenesmtis), Mclcorismus, grossom Durste, fortbesiohenden Bauchschmerzen, dem Ausbruche kalter Schweisse, kleinem, harten, kaum f�hlbaren Pulse etc. bcgleitctj so sind sie nicht hrUUchj denn dergleichen Er�scheinungen sind kritischen Durrhf�llen fremd. � Es sind diese vielmehr, nachdem 3 � 4 Entlcerniigen stattgefunden, mit einem sirhllichen Nachlassen der Zuf�lle, namentlich mit einem weichen Pulse, verbunden; sie halten ferner nicht leicht �ber einen Tag an und lassen, nachdem 4�8 Entleerungen stattgefunden, nach; daher denn auch alle Durchf�lle, die �ber einen Tag hinaus bestehen, auch wenn sie gerade nicht von obengenannten �blen Zuf�llen begleitet sind, sehr beachtet sein wollen.

sect;� 44.

4)nbsp; Der kritische JXasenschleim/Iuss, der in unserer Krank�heit nur bei der sub 2. beschriebenen Form eintritt, verraquo; h�lt sich im Allgemeinen wie beim Katarrh und der Druse; der in sect;. 15. gedachte, anfangs w�ssrige Ausfluss aus der Nase nimmt gegen, den siebenten Tag eine deutlich schlei�mige Beschaffenheit an, wird reichlicher; er ist als kritisch zu betrachten, wenn er von weissgelber Farbe, zusammen�h�ngend, consistent, geruchlos oder doch wenigstens nicht �belriechend und der ihn begleitende Husten locker, ge�dehnt und frei ist. � Nach 3 � 5 t�giger Dauer vermin�dert sich der Ausfluss und verlieret sich mit vollst�ndiger L�sung der Krankheit gegen 8 � 10 Tage ganz.

Der Ausfluss verliert seine kritische Bedeutung dage�gen, wenn er gr�ndlich, eitrig-blutig, �berhaupt missfarbig, z�he, klebrig oder �belriechend ist und l�nger anh�lt; die Dr�sen im Kehlgangc wiirstfonnig anschwellen, unem�pfindlich und hart werden.

sect;� 45.

5)nbsp; Kritische Hautausschl�ge tmd Anschwellungen, Erstere

hai man in der Form von Pickclchcn, Kn�ichen und Bl�s�chen, die zur Abschilferung der Epidermis und theilweisem Ausfallen der Haare f�hrten, beobachtet. Der Sitz dieses Ausschlages zeigte im Ganzen nichts Bestimmtes, obwohl er an dem Kopfe, Halse, der untern und hintern Bauch�gegend und den Extremit�ten h�ufiger, als anderen Orts gesehen worden ist. Seiner Natur nach scheint der Aus�schlag dem Erysipcl anzugeh�ren.

Die am Schlauche und den Schenkeln h�ufig als kri�tisch beobachteten Anschwellungen d�rften zweifelsohne gleicher Natur sein. Wo ich sie sah, war ihre erysipelat�se 11;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Natur nicht zu verkennen. Diese Geschw�lste sind nun

mit jenen, die beim Ucbergange der Krankheit in H�hlen�wassersucht, (sect;. 51.) so wie bei deutlich ausgesprochenem Faulfiebcr wohl vorkommen, nicht zu verwechseln. Der Symptomcncomplex, in welchem jede Art dieser Anschwel�lungen vorkommen, ist zu abweichend, als dass leicht eine unrichtige Beurtheilung und Verwechslung vorkommen k�nnte; daher denn auch eine n�here comparative Er�r�terung der hierher geh�renden Zuf�lle unbedenklich (und zur Vermeidung einer nutzlosen Weitl�ufigkeit) aus�fallen kann. Die hirrn�chsi folgenden Bemerkungen wer�den �brigens auch massgebend sein.

sect;� 46.

Als Erg�nzung zu dem �ber die Krisen bis jetzt Ge�sagten h�tten wir hier noch einiger Erscheinungen zu gc. denken, welche jede der genannten Arten von Krisen, theils best�ndig, theils h�ufig, thcils nur ab und zu bo�gleiten, und die wir hier, nqi Wiederholungen m�glichst zu vermeiden, zusaminengefasst anf�hren wollen.

Als constante und sehr wichtige Erscheinung sehen wir nun bei jeder Krisis, sie mag auf einem der genannten Wege oder auf mehren zugleich (was, wie bereits bemerkt, vorkommt, obwohl dann doch immer ein Ueber-gewicht auf einer Seite beobachtet wird) zu Stande kommen, dass naeh ihrem Eintritt ein Nachlassen der wichtigsten Krankheitserscheinungen, insbesondere in denen der Kreis-.

laufs- uml Respiralionsorganc erfolgt. Dieses Verhalten, was zwar erst im Verfolg der genannten Ausicerungen etc. m. o. w. (mit apotlictischer Gewissheit) erkannt wer�den kann, giebt daher auch das sicherste Kennzeichen f�r ihre kritische Bedeutung und l�sst den aufmerksamen Beob�achter nicht leicht auf Irrwege gerathen, zumal wenn er den Patienten von Anfang seiner Krankheit an behandelte. � Auf einen Umstand, der leicht, namentlich von eben in die Praxis Tretenden, falsch beurfheiit werden kann, verdient hier besonders aufmerksam gemacht zu werden. Eine h�ufige Erscheinung ist n�mlich, dass vor dem Ein�tritte und w�hrend der kritischen Ausleerungen der Puls aussetzend ist (sect;. 43.). Nach vollendeter und vollkommener Krisis pflegt der Puls wieder normal zu werden, wo aber die Krisen nicht zur vollst�ndigen L�sung der Krankheit f�hren, da bleibt der Puls i. d. R. noch aussetzend und kann Dies selbst f�r l�ngere Zeit bleiben. Man gewinnt demnach auch an dieser Beschaffenheit des Pulses einen Anhaltspunkt f�r die Prognosis und f�r die etwa erfolgte vollkommene oder unvollkommene Krisis insbesondere. � Ich muss gestehen, dass mir jedes influenzkranke Pferd, bei dem ich einen aussetzenden Puls beobachtete, durch�seuchte. Hiermit will ich keineswegs behaupten-, als m�sse Dies immer so sein, noch, dass nicht Andere entgegenge�setzte Beobachtungen gcinaclit hauen. Der Sjmptomen-complex wird auch hier entscheidenj wo ein aussetzender Puls etwa als ein bedenklicher oder gar lebensgef�hrliches Zeichen zn betrachten ist.

Eine gen�gende, auf physiologische und pathologische Grunds�tze gest�tzte Erkl�rung f�r dieses Phaenomen zu geben, halte ich mich nicht far hinl�nglich bef�higt. In der wohl angenommenen St�rung in der Bluicirculation des kleinen Kreislaufes oder des Pfortadersystems, wird eine gen�gende Erkl�rung nicht gefunden. Obwohl von mir der anssc-tzende Puls im Allgemeinen am h�ufigsten in schweren Erkrankungsf�llen, wo die Lungen und Leber namhaft mitlitten, beobachtet worden ist, so fehlte er doch

�

auch in gelinderen F�llen nicht und irat im Siadio criseos ein. Es kann �brigens auch vollst�ndig gen�gen, die Aufincrksamkeit auf diesen Punkt gelenkt und darauf hingewiesen zu haben, dass ein aussetzender Puls (wie es in pathologischen Handb�chern ziemlich allgemein geschehen ist) nicht immer als eine sehr �ble Erscheinung zu betrach�ten sei.

sect;� 47.

Wird die Krisis mit vollst�ndiger L�sung der Krank* heit durchgef�hrt, so sehen wir gegen das Ende derselben schon die Tbicre inunterer werden und darauf etw-raquo; �ble Angewohnheiten, wie Anlegen der Ohren, Beisssucht, Schlagen, IVeben, Koppen etc. wiederkehren. Die Aufre�gung im Gcf�ssystem schwindet, die Zahl der Pulse sinkt, das Athmcn wird ruhiger und freier, die Thiere legen sich nieder, der Appetit wird rege etc. und das Stadium reconvalescenliae tritt ein. Ucber dieses w�re zu bemerken, dass seine Dauer sehr verschieden ist, im Allgemeinen aber nach der Constitution des Thiercs, dem Heftigkeits-grade und den Complicationen der Krankheit und den durch dieselbe consumirten Kr�ften und S�ften, insbeson�dere aber nach deren Dauer sich richten wird. Die k�r�zeste Zeit pflegt 8�10 Tage zu sein, gew�hnlich aber um-fasst die Periode, bis wohin die Thiere wieder im Besitze ihrer fr�hern Gesundheit sind, einen l�ngern Zeitraum und man sagt nichts Unwahres, wenn man behauptet: dass der Influenza �berhaupt eine lange Reconvalescenz zukomme, und als M'ittelzeit 3 Wochen annimmt. Oft genug umfasst die Reconvalescenzperiodc 4 � 6, Wochen. Eine gesteigerte Reizbarkeit der Rcspiralionsorgane und Erregbarkeit des Geiasssystems � so dass die von der In�uenz genesenen Pferde bei der Bewegung ebensowohl unverh�ltnissm�ssig beschleunigt athmcn, als auch bewegten Puls bekommen � bestehen nicht selten selbst noch �ber diese Zeit hinaus.

sect;.48.

Die Entscheidung der Krankheit und die Genesung er-

folgen aber niclii Ininier auf die vorhin beschriebene Weise, durch aufrallciule kritische Erscheinungen; in nicht #9632;wenigen F�llen vermissen wir dieselben und die Entschei�dung tritt auf dem Wege der Lysis ein. Die Genesung erfolgt nach und nach ohne die oben angef�hrten reichlichen Ausicerungen, indem die Krankhcitssymptomc successive an St�rke und Zuhl abnehmen und das Stadium der Reconva-lescenz eingeleitet wird. � In anderen F�llen erfolgen die Ausleerungen nicht reichlich genug, um zur vollkommenen L�sung der Krankheit zu f�hren, die vollst�ndige Genesung #9632;wird dann zum Tbcil auch durch Lysis herbeigef�hrt. In beiden F�llen wird die Genesungsprriode um so l�nger dauern; daher denn auch zu den obengenannten, bemes�senden Momenten f�r die Dauer des Std. rcconval. die Art der Entscheidung der Krankheit noch beizuz�hlen ist. �

Bei nicht vollkommen durchgef�hrten Krisen sehen #9632;wir mitunter auch, bald nach dem Zur�cktritt der Auslee�rungen, metaslalische Geschiv�lsle an verschiedenen K�rper-theilen entstehen (namentlicli in jenen F�llen, wo neben dem Schlcimhaut-Leiilen auch ein EingrilT in das lympha�tische System stattfand), die zwar meistens zur vollst�ndi�gen L�sung der Krankheit f�hren (und somit gewisscr-masseii als Uilfskrisen zu betrachten sind), aber auch gern den Grund zu chirurgischen Ucbeln legen, die bald leicht, bald aber auch hartn�ckig sein k�nnen. Das N�here hier��ber bei den iVachkrankheiten ^sect;. 77. 78.)

sect;� 49.

Geht die Krankheit nicht unmittelbar in Genesung �ber, was da erfolgt, wo betr�chtliche Entz�ndungen ein�zelner Organe zur Ausbildung gelangten, und welche be�reits Ucberg�nge machten: so kann die Genesung zwar noch, aber nur milklbar durch diese (die Entz�ndungs-�berg�nge) erfolgen; indem die Froducte der Entz�ndung beseitigt werden und Gesundheit -wiederkehrt. � Es kann selbst da noch Genesung erfolgen, wo eine vollst�n�dige Beseitigung der Entz�ndungsprodncte (deren sichere Erkennung nicht einmal immer m�glich ist) nicht stattfand,

d. h. es kehrt GesuiuiheU, nach doin gcw�linlicheii �egrific da�von, in dem Masse wieder, dnss die ihierischen VcrricIiUmgon ohne sichtbare St�rungen von Staiicn gehen, und die Dicust-f�higkeit der Thiere nicht, oder doch nicht besonders licein-tr�ch�gt wird. In anderen, und ung�nstigen F�llen f�h�ren die EniK�iuhings�bergnnglaquo; zu JVachki'aiiklici'ten oder zum Tode. Eine n�here Beirachtang der Entziindungs-�berg�nge (und der sie anzeigenden Zuf�lle) d�rflo daher, zu ihrer richtigen Beurlheiliing, namentlich in prognosti�scher Beziehung, zun�chst nplliwcudig sein.

sect;. 50,

Die gew�hnlichen Frodncle der Entz�ndung sind he-kanntVich AusschwilZungen. Die hei der Injluenz zur Ausbil�dung gelangenden En(z�ndiingen hahen (wof�r der Sitz auch schon spricht) nun eine sehr grosse IVcigung bald, oft unglaublich schnell, zu Exsndationen zu f�hren, so dass, wenn �berhaupt einer Klasse von Eidziindungcn der Bei�namen raquo;exsudalivelaquo; beigelegt werden kann, diese vollen Anspruch auf solchen machen k�nnen (die sect;. 59. angef�hr�ten Scctionsdata werden Dies n�her darthtiii).

Es sind nun, wie bereits fr�her (sect;. S.) angef�hrt worden, vorzugsweise das Brustfell und die Lungen und n�chst diesen die Leber und das Bauchfell (besonders als periton�aler Ueberzug der D�rme), welche im Verlaufe der Injhienza Entz�ndungen unierliegenj wir glauben uns da�her auch auf eine n�here Er�rterung der Entz�iulungs-Ueberg�nge in diesen Organen hier um so eher beschr�n�ken zu k�nnen, als sie zugleich die wichtigsten und am wenigsten leicht erkennbaren'sind, ausserdem aber auch leicht (sofern sie nicht den Ausgang in den Tod veranlas�sen) den Grund zu den wichtigsten Nachkrankheiten legen.

sect;� 51.

Die Avsschwifzung, als der constanteste und uns daher hier besonders intcressirende Uebergang der Brustfell-Ent�z�ndung bei der In�uenza (denn der Uebergang in den soge�nannten Brand f�hrt unmittelbar zum Tode), kann nun, wie

�berhaupt, so auch in unserem Falle, doppelter Art sein; einmal der Beschaffenheit nach wiissrig oder plaslisch_f und dem Orte nach frei in die H�hlen oder in das Parenchym der Organe erfolgen. Wir haben daher zu erw�hnen:

1) Der w�ssrigen Ergiessung in die Bruslh�hle (acute SrusCwassersuchl), einen der gcw�hnlichsU-n Heber- (und Aus-) g�nge der Injlncnta, bei vorzugsweisem �rtlichen Ergriffenscin der Pleura.

AtisscJiwilzungen in die Brusth�hle stehen zu bef�rch�ten, wenn die sect;. 22. angef�hrten Erscheinungen der Brust�fellentz�ndung vorhanden sind und dieselben in gleichem Grade mehre (3 � 5) Tage anhalten. Mitunter hat man jedoch auch nach 2 � 3 t�giger Dauer der erkannten Krank�heit den Tod durch Brustwassersucht schon erfolgen ge�sehen , so dass gleich von vornherein gewissermassen un�aufhaltsam die Tendenz zu diesem IJcbergange der Ent�z�ndung gelegt war.

Aus folgenden Erscheinungen l�sst sich auf diesen llebergang n�her schliessen: Mit dem Eintritt der Wasser-ergiessung nehmen die Athmungsbeschwerden, unter wogen�den Bewegungen der Flanken zu: das Athemholen wird immer mehr und mehr beschlrunigt und �ngstlich, nimmt jene Beschaflenheit an, die man mit pumpend und bauch-sch'.�gig bezeichnet, und ist mit gewaltsamer Erweiterung der Nasenl�cher verbunden; der meistens auf beiden Seiten der Brust hervortretende Herzschlag ist auf einer gr�s-seren Fl�che f�hlbar, pochend und prellend. Die Haut ist trocken, der Glanz der m. o. w. ausgeb�rsteten Haare ver�mindert; der Puls wird klein und weich; die Nasen- und Alaul-Schleimhant erscheint blass; die Urinsecretion ist vermindert und der abgesetzte Urin von quot;wasserhcller oder schwach gelblicher Farbe; der Mist klein geballt und trocken; seltener besteht Durchfall; die Fresslust ist m. o. w. g�nzlich geschwunden. Mitunter (bei mehr langsamen Verlaufe) gesellen sich noch �demat�se Anschwellungen un�ier der Brust, dem Bauche, am Schlauche, Euter und an den Gliedmassen den ebengenannten Erscheinungen hinzu

und vergewissern die Diagnose. (Diese Anschwellungen sind jedoch nicht mit jenen im sect;. 45. genannien zu ver�wechseln.)

Als ein IliUsmittel zur rich�gen Erlicnnung der in die Brusth�hle eiTolgten w�ssrigen Ergiessnngcn dient nun auch noch die Auscultation.^) Man findet n�inlich, von den Rippen Wandungen aus gehorcht, das, bei den fr�he�ren, zu Anfange der Kcanliheit vorgenommenen Ausculta-tioneu, deutlich wahrgenommene, respiratorische Ger�usch immer mehr und mehr, und namentlich von der tiefsten Stelle des Brustkastens aus, schwinden; w�hrend solches von der Luftr�hre aus noch, jedoch in weniger langgezoge�nen, zischenden T�nen, vernommen wird. Ein eigentliches Pl�tschern des Wassers (durch die Herz- und Lungen�bewegung hervorgebracht), wie Einige wollen, habe ich nie wahrnehmen k�nnen; es kann aber auch wohl nicht wahrgenommen werden, weil bei der horizontalen Stellung der Thiere die Lungen w�rend des Athmens in der Fl�s�sigkeit sich blos heben und senken, und ihre R�nder die Oberfl�che der Fl�ssigkeit nicht durchschneiden. Bei der aufrechten Stellung des Alenschen verh�lt es sich anders: hier kann ein sogenannter Wellenschlag wahrgenommen wer�den. Das, bei dem Einalhmen durch die Lungenausdeh-nung, gehobene Wasser gleitet an der glatten Oberfl�che der Lunge und den Rippen, ohne ein deutlich wahr�nehmbares , pl�tscherndes Ger�usch zu veranlassen, herab. Ein eigenth�mliches, durch Worte nicht n�her und ge�nau zu bezeichnendes, schwaches Get�se wird allerdings wahrgenommen (und bei .einiger Hebung leicht wieder er�kannt), welches aber keineswegs mit einem Pl�tschern zu

*) Die Auscullalion erfordert iininer viel Uelmng, wenn man Nutzen aus ihr ziehen will. Es lassen sich die Wahrnehnumgen, welche durch dieselbe gewonnen werden, viel weniger bildlich treu beschreiben, als sie durch Autoiisie gew�rdigt werden k�nnen. Da�her ich denn auch die Ergebnisse der Auscultation nur im Allge�meinen zu bezeichnen vermag.

vergleichen ist*). Nur tlann, wenn das Thier stark auf-hustet, oder dazu vcranlasst wird, h�rt man etwas Achnliches, was sich noch am hcstcii mit dem, aus weiter Entfernung h�renden Wogen eines Sees vergleichen l�sst. �

sect;#9632; 52.

2) Atisschiviliung plastischer Lymphe in die Brusth�hle oder in die Suhslanx, der Lungen.

Die Ausschwitzung von plastischer Lymphe in die Brusth�hle kommt ganz gew�hnlich, in unserer Krankheit, gleichzeitig mit den w�ssrigen Ergiessungen vor (cf. Scc-tionsbeiuiul) und hat daher die vorhergenannteu Erschei�nungen als Begleiter. � Sind aber die ersten sehr �ber�wiegend und die w�ssrigen nur in geringer Menge beige�geben, so werden sie Veranlassung zur Bildung von Gcrinscln, die in in. o. w. dicken Lagen, je nach der Aus�breitung der Entz�ndung, bald nur die Oberfl�che der Lungen, das Rippenfell, oder aber auch das Mittelfcll und den Herzbeutel bedecken. Die Erscheinungen, welche in diesem Falle wahrgenommen werden, sind abweichend von denen bei vorherrschend w�ssrigen Ergiessungen. Der Herzschlag ist nur auf einem beschr�nkten Raum (nicht so ausgebreitet) und undeutlich (in der Tiefe); bei be�tr�chtlichen Exsudaten am Herzbeutel und auf der Ober�fl�che der Lungen (und in diesen selbst) ganz unf�hlbar. Je mehr die linke Bruslseile die leidende ist, desto mehr wird der Herzschlag, wie beschrieben, sich verhalten. Der nur selten oder sparsam abgesetzte Urin ist von z�her, fadenziehender Beschaffenheit; die W�rme deraquo; K�rpers ist anhaltend erh�ht, klebrige Schweissc pflegen hervorzutreten und es entstehen wohl noch oedemat�so Anschwellungen an der Brust, dem Bauche etc. Das solchen Patienten entzogene Blut zeigt eine hellere Farbe und ist von geringer plastischer Beschaflcnheit. � Der Auscultation, von den Rippcirwandungen aus execotirt.

*) Man mag inilunler wohl laquo;lurcli ein derarliges Ger�usch in den D�rmen sich haben irre f�hren lassen.

cnizlclit sich raquo;las rcspiralorischc Ger�iiscli immer m. u. m. doch mit dem Unterschiede von der Bruslwasscrsucht. dass es in. o. w. glcichiniissig an der ganzen Brustwand (der leidenden Seile) und nicht blos von der tiefsten Stelle der Brust (vom Brustbein) ans geschieht; dagegen wird auch hier ein eigenes Gesumme in der Brust ver�nommen.

Bei Pferden mittleren Alters und von strammen Fa�serbau, und wo die Erscheinungen der I'leuro - Peripneu-monie vorhanden sind und mehrere Tage in gleichem Grade fortbestehen, macht die Entz�ndung gern den Uebcro-ang in plastische Exndate.

sect;� 53.

Erfolgt die Ausschwilziing in das Parenchym der Lungen, so fuhrt solche zur Vcrgr�sserung und Verdichtung der Lungen (Hepaiisalio) sofern, und was bei unserer Krankheit am gew�hnlichsten der Fall ist, die Ausschwitznng mehr gleichm�ssig �ber einen grossen Theil oder laquo;ine ganze Lunge sich verbreitet. Sie liann aber auch auf einzelne begr�nzte Stellen sich beschr�nken und zur Bildung der sogenannten Entz�ndnngs- (und Eiler-) Knoten fuhren. Ge�w�hnlich ist es nun, dass nur eine Lunge auf diese Weise ver�ndert wird. Die Erkennung dieses Ueberganges ist im Ganzen leicht. Er steht im Allgemeinen zu er�warten, wo die Erscheinungen der Pneumonie vorhanden sind , diese 5 � 7 Tage in gleichen Grade forthe-steht, ohne dass kritische Erscheinungen hervortreten, und das �brige Verhalten der Kranken sich gestaltet, wie in dem so eben beschriebenen Falle, mit dem er bez�glich der K�rpertemperatur, ddr Beschaifenhcit des Pulses, des Blutes und Urins �bereinstimmt. Insbesondere aher wird dieser Uebergang erkannt aus der langen Inspiration � wo�bei die Bauchmuskeln langsam und stark an- und die IVa-scnl�cher sehr zur�ckgezogen werden � und der kurzen Ex-spiration, wobei die Bauchmuskeln schnell herabsinken ; aus dem schwachen, dumpfen, keuchenden Husten; aus dem ziem�lich constant vorhandenen Abtr�pfeln einer citroneu- oder

orangcngelbcn, niihnitcr blutigen Fl�ssigkcif, raquo;lie auch wohl geronnene Schleiinparlikclchen enth�lt, und dann kiiiinprieli erscheint, ans einem oder beiden Nasenl�chern; aus dem Zur�cktreten des fr�her f�hlbaren Herzschlages, wenn die linke Lunge die allein oder vorzugsweise leidende ist; aus dem theihveisen oder g�nzlichen Verschwundensein des respiratorischen Ger�usches (beim Horchen) an der kranken Brustseite, und dem dumpfen Tone, welche diese Seite [bei weniger gut gen�hrten Pferden*)] bei der Percussion von sich giebt, w�hrend von der Luftr�hre aus gehorcht, das respiratorische Ger�usch eine cigcnth�mlichc knitternde oder (wenn die Ausschwitzung mehr auf begr�nzte Stellen erfolgte, also Knotcnbildung stattfand) knatternde, selbst rappelnde (statt zischende) Beschaffenheit angenom�men hat.

sect;� 54. 3) Eiterung. Dieser Uebergang der Entz�ndung ist nur als eine Folge des so eben genannten zu betrachten, namentlich dann, wenn die Bildung sogenannler Enlz�n-dtmgsknoten zu Stande kommt, nun die ausgeschwitzten plastischen Massen der Aufl�sung erliegen, und an ihrer Be.gr�nzungsfl�clic Eiterbildung stattfindet. Eiterung kann schon in sehr kurzer Zeit erfolgen, so dass die Tendenz zu derselben gewissermassen von vornherein gegeben ist. Es k�mmt dieser Uebergang bei der Jn/Itienza nun zwar nicht sehr h�ufig vor und, wie es scheint, nur in jenen F�llen, wo die zu Stande gekommene Lungenentz�ndung mehr catarrlialischer Natur ist, oder St�rungen der Krisen vorfielen.

Zuf�lle, welche auf den Uebergang in Eiterung schliessen lassen sind: nach vorhergogangenem Nachlass in den Krank-

#9830;) Die Percusion fimlel liei Pferden nur eine sehr beschr�nkte An�wendung: Lei sehr gulgen�hrlenPfenlen ist Jurc� sie kaum ein Resultat �ber die Beschaffeiilieit der Lungen zu gewinnen ; w�hrend sie beim Rindvieh durchaus sicher leitend ist und in Bezug auf das Vorhan�densein raquo;on Heiialisalion in den Lungen die Diagnosis durch sie allein iestgeslellt laquo;erden kann,

#9632;

heHscrscheinungen, (denen dor Eniziindung n. des Fiebers) wovon jedoch der Husten eine Ausnahme zu machen pflegt, denn dieser wird sogar li�ufiger� tritt von IVeucm ein m. o. w. deutlicher und anhallcndor Ficberfrost, (wobei das Haar aurgestr�ubt, die Schleimh�ute blass geiarbi erscheinen) ein; das Athmcn wird wieder beschleunigter, ebenso die Krcislaufsbcwegnngen, indem sich der Charakter der Schw�che m. o. w. deutlich ausspricht; das respiratorische Ger�usch ist knackend, schlotternd, die ansgeathmetc Luft nimmt, wenn die Abscessbildung in den Lungen zu Stande ge�kommen ist, einen m. o. w. �blen Geruch an, und wenn einzelne der Abscesse (Eiterknoten) platzen, stellt sich periodisch oder auch bleibend ein eitriger, eitrigblutiger Austluss aus der Nase ein. Diese beiden letztgenannten Zuf�lle manifestiren die Diagnose, die sonst beim Fehlen derselben (wenn die Abscesse entfernt von den Bronchien-zweigen und mehr eingeschlossen liegen) noch immer m. o. w. zweifelhaft bleibt, auf das bestimmteste. Doch lassen auch, hei dem Nichtvorhandcnscin derselben: ein aus dem Urin sich bildender eitriger Bodensatz, widrig riechende Hautausd�nstung und dergleichen klebrige Schweisse, in Verbindung mit den �brigen genannten Symptomen � auf den erfolgten Ucbergang in Eiterung schliessen.

sect;. 55.

Wie nun in den genannten Organen der Brusth�hle die besprochenen Enfziindungs�berg�nge sich bilden k�n�nen, so kann Dieses auch mit den Organen der Hintcrleibs-h�hlc geschehen. Wir erw�hnen hiervon zun�chst:

4) Der Ausschwilsungen in die Bauchh�hle. Es k�nnen dieselben auch hier wjfssriger und plastischer Art sein. Die erstem geben die Veranlassung zu aeuier Bauchwas-sersiicht � ein Ucbergang, der mitunter beobachtet, im Gan-zen jedoch nicht so h�ufig gesehen worden ist als plastische tflusschwilzungen an dem periton�alen Ueberzug der D�rme, wodurch diese unter sich, und der Leber, wodurch diese mit dem Zwerchfell etc. (jedoch bei g�nstigem Ausgange nur selten bleibende) Adh�sionen eingehen,

Es steht ilcr Uebergang in Bauchwassersucht zu er�warten, wenn die sect;. 27. beschriebenen Erscheinungen der Bauchfell-Darmenlz�ndung eintreten und mehrere Tage in minder hohem Grade (denn ;schr hochgradige Entz�n�dungen der genannten Theilc f�hren fr�her zum Tode) forlbcstehen, die Excretion des Mistes anhaltend nnter-dr�ckt ist oder doch nur sehr sp�rlich, unter Schmerz�usse-rung, erfolgt, die des Urins vermindert ist, und der Urin die sect;. 31. seq. angef�hrte Beschaffenheit hat. Aus der zunehmen�den Anschwellung des Bauchs, dem � beim Anlegen der fla�chen Hand und des Ohres an der einen Seite der Bauchwan�dung, w�hrend auf der entgegengesetzten ein Stoss angebracht wird, um die ergossene Fl�ssigkeit in Be�wegung zu setzen � empfindenden Wellenschlag, aus den zunehmenden Albmungsbcschwerden, den �demat�sen An�schwellungen am Bauche, dem Schlauche etc. � wird der Uebergang in Bauchwassersucht n�her zu erkennen sein. � Geringf�gige und eine Genesung zulassende Aus-schwitzungen w�rden nur durch die fortbestehenden St�run�gen in den Verrichtungen der betheiligten Organe, dem, mit Schonung der Bauchmuskeln ausge�bten Afhmen, so wie aus dem ganzen Symptomcomplex, mit besonderer R�cksicht auf die vorangegangenen Erscheinungen, zu er�kennen oder vielmehr nur zu vermuthen stehen.

sect;� 56. 5) Ebenso werden auch bei vorhandener Lebereniz�n-dung deren etwa erfolgten Ueberg�nge als: rfusschwUztmg plastischer Lymphe auf die Oher��che oder in das Parenchym der Leber und dadurch herbeigef�hrte Vergr�sserung und Verdichtung derselben, so wie Abscessbildung elc. � aus den fortbestehenden St�rungen in den Verrichtungen der Leber, w�hrend die Eniz�ndungssymptomc gem�s-sigter erscheinen als: aus der noch zunehmenden Gelbf�rbung der sichtbaren Schleimh�ute, den St�run�gen in der Verdauung, der (etwa) vorhandenen Auftrei�bung des rechten Ilypochondriums und der bleibenden Schmerz�usscrung bei angebrachtem Drucke daselbst etc.

#9632;#9632;#9632;

gefolgert, im Ganzen jedoch mehr gemuthmasst, als sicher erkannt werden k�nnen.

sect;� 57.

Insofern nun alle die genannten Uehcrgiingc ihrer Art, dem Grade und der Ausdehnung nach nicht Genesung zu�lassen, aber auch nicht, durch Vernichtung wichtiger, zur Erhaltung des Lehens nothwendiger Functioncn, znm Tode f�hren, legen sie meistens den Grund zu Jfachkrankheiten wovon sp�ter (sect;. 65. seq.) gehandelt werden wird. � Die n�here W�rdigung der genannten Ueherg�ngc in prognos�tischer Hinsicht, wird bei der Prognose erfolgen, und es d�rfte daher hier die allgemeine Bemerkung gen�gen, dass nur dann durch die genannten Entz�ndungs�berg�nge noch mittelbar Genesung erfolgen k�nne, wenn durch sie nicht so gewaltsame Eingriffe in die thicrischen Verrichtungen bedingt werden, dass die Natur noch Zeit gewinnt, das krankhaft Produzirtc zu beseitigen oder f�r den Organis�mus unsch�dlich zu machen.

Die Zeichen nun, welche f�r einen solchen g�nstigen Ausgang sprechen, werden aus der Zahl, dem Grade und der St�rke der diese Ueherg�ngc �berhaupt hegleitenden Zu�falle leicht zu bemessen sein, und wir glauben uns daher der n�hern Anf�hrung derselben �berhoben; da �berdiess bei Gelegenheit der Prognose das Wichtigste hier�ber ange�f�hrt werden wird.

sect;� 58.

Der 2. und ungl�ckliche Ausgang, welchen die Li/luenza nehmen kann, ist der in den Tod. Mittelbar kann dieser nun, wie schon erw�hnt, durch Entz�ndungs�berg�nge (oder durch ihrerseits be'dingte Nachlirankheitcn) erfolgen. Die wichtigsten davon haben wir in den vorhergehenden sect;sect;. kennen gelernt, und wird der Tod durch sie �berall dort herbeigef�hrt werden, wo es, wie so eben erst be�merkt, der Natur nicht gelingt, noch Genesung herbeizu�f�hren, oder doch eine minder wichtige, f�r den Augen�blick nicht lebensgef�hrliche Krankheit einzuleiten und so den Tod abzuwenden. Namentlich aber wird der Tod

stets tla eintrcfen, wo die Eiitz�mlung bis zn dorn Grade sich steigerte, den man mit Brand zu bezeichnen pflegt. Die Erscheinungen, welche diesen (den Entz�ndungs�ber-g�ngen gemeinhin beigez�hlten) Zustand begleiten, die Entz�ndung mag ihren Sitz haben wo sie will, sind im Allgemeinen immer dieselben und die wichtigsten davon: ein lileiner, harter, kaum f�hlbarer vibrirender Puls; die fr�her schon ger�lhete Nasen- und 3Iau!sclileimbaut nimmt eine bleiche, livide Farbe an; die �usserc K�rpertempera�tur sinkt, die Extremit�ten, Ohren, Vorkopf, selbst das Innere des Maules f�hlen sieb eisig kalt an, desgleichen ist auch die ausgealhmetc Luft k�hl; kalte Schweissc brechen aus, und es erfolgt dann bald der Tod unter Konvulsionen. Der Tod kann aber auch eintreten ohne gerade durch Ent-z�ndungs�berg�nge vcranlasst zu werden, so durch pl�tz�liche L�hmung der Function einzelner wichtiger Organe, wie des Gehirns und der Lungen, in Folge heftiger Gon�gestionen und Blut�bcrf�llung dieser Theile, durch krampf�hafte Zuf�lle, so wie durch allgemeine Entmischung der S�ftemasse, besonders wenn eine anthraxartige Beimischung der Krankheit stattfindet.

sect;� 59-Secfionsersclieinungen. Die Ver�nderungen, welche nach dem Tode in dem K�rper gefunden werden, sind im Allgemeinen abh�ngig von der Art und dem Sitze der �rtlichen Entz�ndung, den etwa schon erfolgten Ueberg�ngen derselben, so wie von sonstigen Complicationcn und dem Charakter der Krank�heit �berhaupt. � Wie nun von diesen Momenten auch m. o. w. die Dauer der Krankheit abh�ngig ist, so wird denn auch der Befund nach Verschiedenheit dieser sich richten, so dass wir im Allgemeinen bei schnell zum Tode sef�hrten Krankheitsf�llen nur die Zeichen der Congestion oder m. o. w. die der Entz�ndung; hei l�ngerer Dauer und schon stattgefundenen Entz�ndungs�berg�ngcn die Pro-duetc dieser vorfinden werden. Es kann daher auch als Re�gel gelten, dass nach kurzdauernder Krankheit die Abnormi-

t�ien weniger zahlreich sind, als wo die Krankhcii von l�ngerer Dauer war. � Aus den Erscheinungen im Leben l�sst sich auf den Befund nach dein Tode specieller schlicssen.

sect;. 60.

Die conslantesien Ver�nderungen sind in der Brust�h�hle angetrofleu worden, wie Dies auch schon aus dem gewoJinliclien Siize der zu Stande kommenden Eniziindun-gen hervorgeht; ja man sagt wahrlich Keine Unwahrheit, wenn man behauptet, dass die Brustorgane nur als sel�tenste Ausnahme bei dem Krnnkhcitsprozcss nicht bethei�ligt gefuntlen worden sind. Ich muss gestehen, dass bei 100 und mehr Obduc�onen, die ich in verschiedenen Seu-chenfalleii theils selbst zu machen Gelegenheit hatte, oder wor�ber mir die Berichte zur Einsicht vorgelegen haben, die pathologischen Ver�nderungen in der Brusth�hle dio erheblichsten waren.

Man findet nun in der Brust, nach kurzer Krankheils-dancr, die Pleura entweder mehr allgemein verbreitet, oder mehr in einzelnen Parthien: als P. coslalis, P. pul-monalis, das Mediasslimim und Pericardium entz�ndet und daher in. o. w. aufgelockert und verdickt, stark ger�thet, vielfach mit turgescirenden Gelassen, in b�schelf�rmiger Vcrbreiiung,. durchzogen und in deren Umgebung, bei hoch�gradigen Entz�ndungen, wohl Bliitaustrclungen , in welchem Falle dann die Pleura noch dunkel- und schwarzrothe Strei�fen und Flecke zeigt. Die Oberfl�che der Pleura hat ihre Gl�tte verloren, erscheint m. o. w. rauhzascrig und wie mit einer Schmiere iiberkleistert. Ganz gew�hnlich findet sich ausserdem in der Brusth�hle ein Erguss von blutigem Serum, der bald nur geringe ist, bald aber auch in be�tr�chtlichem Maasc sich vorfindet; auch der Herzbeutel enth�lt, mitunter in �berm�ssiger Menge, eine gleiche Fl�s�sigkeit. In andern F�llen findet man die Pleura nur we�nig ver�ndert, dagegen aber die Lungen (gew�hnlich eine) stark mit Blut erf�llt, aufgetrieben, von dunkler Farbe und geringem Zusanimcnhangc (m�rbe)) sie zeigen

iibcrliaupt mehr oder iniiulcr dcn�ich die Spuren der Entz�iuluiig. ]Vach l�ngerer Krankhcitsdaiier, findet man in der Brusih�hle Ergiessungcn einer w�ssrigen mehr oder minder gelb gor�rhten, durch zu Flocken geronnene plasiische Lymphe ge�-�blcn, meistens m. o. W. �belrie�chenden Fliissiglioit, die oft in der Menge von einem und meh�ren Stalleimern voll vorhanden ist; oder es ist der wass-rige Erguss nur geringe, und die plastischen Ausschwi(zun-gen bedecken, zu lockeren, por�sen oder fadenf�rmigen Massen geronnen, m. o. w. dick, in Lagen von #9632;% � ljquot; und dar�ber, die entz�ndete Brnsthaut und verkleben die Organe der Brusth�hle unter sich, so die Lungen mit dem Zwerchfell und den Bippen, den Herzbeutel mit dem Mittelfell etc. Nicht selten sind diese plastischen Aus-schwitzungen in dem Maase vorhanden, dass sie den Mit�telfellraum ausf�llen, und mitunter als sackartige Gerinsel die ganze Oberfl�che der Lungen bedeoken. � In andern F�llen findet man die plastischen Ausschwitzungen in der Brusth�hle nur geringe oder sie fehlen ganz, dagegen in das Parcnchym der Lungen erfolgt und diese daher hepa-iisirt, wodurch sie: vergr�ssert, auf der Schnittfl�che in ihrem Gef�ge verdichtet, der Porosit�t beraubt, von ge�ringem Zusammenhange, bald mehr dunkelroth, bald mehr grau gef�rbt, gegen die B�nder zu nicht selten marmorirt erscheinen, in Wasser untersinken etc. Ausserdem findet man in den Lungen auch wohl Eiterknoteu (kleinere oder gr�sscre Abscesse), die Bronchien blutigen, schaumigen Schleim enthaltend, oder theilweiso durch z�hen Schleim verstopft oder mit eitriger Fl�ssigkeit erf�llt, die Schleim�haut in den gr�sseren Aesten derselben aufgelockert, ver�dickt, abnorm gef�rbt, von gr�nlicher, grauer, schmutzig-rother Farbe. War Laringilis vorhanden, so findet sich auch die Schleimhaut der Luftr�hre in ihrer oberen Par-ihie und namentlich im Luftr�hrkopf entz�ndet, aufge�lockert; zwischen den Stimmritzenb�ndern, am Kehldeckel

Ausschwitzungen etc.

sect;#9632; 61' Die plastischen Aiisschwhziingcn fehlen bei der In-Jluenza, sofern �berhaupt Ausschwitzungcii zu Stande kom�men, g�nzlich wohl nie; viclinciu* werden selbst in den aeutesten F�llen, wo nur der Erguss eines blutigen Serum in der Brusth�hle stattfand, in diesem in. o. w. Flocken g'cronnnencn Eiweis- und Faserstoffes, wodurch die Fl�s�sigkeit m. o. w. getr�bt wird, gefunden.

Bei vollst�ndiger Abscheidnng der plastischen Stoffe, zu zusammenh�ngeiuleii Massen, von den w�ssrigen, kann das in der Brusth�hle vorhandene gelblich gef�rbte Wasser klar und ohne Geruch sein, wennsonst die Obduction bald nach dem Tode vorgenonunen wird; so dass ein widriger, stinkender Geruch der Fl�ssigkeit keineswegs durchgrei�fend als ein Kriterium des Hydrops aculus gelten kann, wie Dies von Einigen wohl angenommen worden ist.

sect;. 62.

Unter den Organen der Iliuterleibsh�hle wird am con-stantesten die Leber krankha� ver�ndert gefunden. Oft fin�det sich blos die Oberfl�che derselben mit fadcuf�rinigon Coagulirungen der, von dem entz�ndeten und verdickt er�scheinenden ser�sen Leberzuge ausgeschwitzten, plastischen Lymphe bedeckt, und ihre Substanz ist dicht unter demselben bis auf eine oder mehrere Linien Tiefe, (durch plastische Ausschwitzungen) verdichtet und statt von brauner von graugclber Farbe, als Zeichen, dass die Entz�ndung, von dem periton�alen Ueberznge aus, sich zwar auf die Sub�stanz der Leber verbreitet hat aber nicht tief eingedrun�gen sei. In solchen F�llen erscheint daher die Leber, auf den Querdurchschnitt vbn einem (orange-) gelben Rande umgeben. � In andern F�llen aber findet sich die Leber vergr�ssert, in ihrem Parcnchym durchweg auf genannte Weise, als Zeichen der tiefer eingedrungenen Entz�ndung, ver�ndert. Als seltene Abnormit�ten werden Berstung der Leber, Abscesse in derselben u. s. w. gefunden.

sect;� 63.

Zwar nicht so h�ufig, aber doch in jenen F�llen, wo

im Lclx'n dio Ersclioinungcn einer Bmich feil - Darmentz�n�dung vorhanden waren, finden sich, wenn der Tod schnell erfolgte, die Ergebnisse der Bauclirrll-Darmcntz�ndung vor, so dass das Poriton�nm, sowohl in seinen Bauchwandpar-Ihieen, als da, wo es die Baucheingeweide, die D�rme u. s. w. unilileidet, dieselbe krankhafte Beschaffenheit zeigt, wie die Pleura; und gleichfalls auch in der Bauchh�hle eine Ergicssung w�ssriger m. o. w. blutigen u. s. w. Fl�s�sigkeit gefunden wird. � Hatie die Entz�ndung auch hier bereits Ucberg�nge gemacht, so bestehen diese auch hier, wie in der Brust, in w�ssrigen und plastischen Aus-schwitzungen, wovon die ersten mitunter in sehr reichli�chem Maasc gefunden worden sind, so dass ihre Quantit�t 'i � 4 Stalleimer voll betrug. Die plastischen Ausschwiz-zungen finden sich tiieils in Form von Flocken, (falschen) H�uten dem Wasser beigemengt, oder als F�den an der Bauchh�hlenobcrfl�che, den D�rmen, dem Zwerchfell, der Leber n. s. w. ankleben; wo sie vorherrschend und in sein: reichlichem Maasc vorhanden waren, hat man selbst die D�rme unter sich verklebt und deren W�nde, durch Aus�tritt plastischer Lymphe zwischen ser�ser und Muskel-haut, sehr verdickt gefunden.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; lt;

T�dtetc die Darmentz�ndung erst im fernem Verlaufe der Krankheit und wurde sie von Durchfall begleitet, so wird am gew�hnlichsten die Darmschleimhaut krank: ent�z�ndet, bedeutend aufgelockert, hier und da ihres Epithe�liums beraubt, Blutaustrctungen zwischen Schleim- und Muskelhaut bis zu 2'quot; Dicke gefunden. Ob dieser Befand aber der Krankheit stets angeh�rt habe und mitunter nicht Folge der unzweckm�ssig gebrauchten Arzneien, so des t/alomols, gewesen sei, will ich nicht entscheiden. Mit, auf kleine B�ume, von der Grosse eines Silbergroschens und dar�ber, beschr�nkten Blutsugillationen, die sich bis zu 1 und mehrere Linien Dicke zwischen Muskel- und ser�ser Haut erhoben, findet man die D�rme h�ufig hie und da besetzt.

Die JVieren hat man (in einzelnen Epizootien ziemlich

h�ufig) cntziiiulei, oder sehr liluireich, gleichsam, wie einen geronnenen Bluikliini|)cn gefuiulen. Auch an der Harn�blase, Geb�rmuller wurden milunfor deulliche Sporen der Kiifziiudimg wahrgcnomnicn.

In F�llen, wo ein namhaftes Leiden des Gehirns und R�ckenmarks beobachtet wurde, hat man die Erscheinun�gen vorhanden gewesener Entziinduiig der Hirn- und Riickenmarksh�utc und plastische Exndationen an densel�ben gefunden.

sect;� 64.

Aussei- diesen Erscheinungen werden nun auch in jenen F�llen, wo das Fieber eine typh�se Natur bekundete noch solche vorgefunden werden, welche sich hierauf be�ziehen, so namentlich Zeichen der Entmischung der Blut-masse, Sugillationen an verschiedenen, sect;. 35. genannten K�rpcrthcilen, brandige Zersl�rnngen in �ussern Theilrn, so, wo Fontanelle gelegen. War mit diesem Zustande ein Schleimhautkiden besonders hervortretend, so finden sich auch noch die Ergebnisse der sect;. 35. genannten Zuf�lle: betr�chtliche Zerst�rungen auf der Nasenschlcinihaut (und mitunter auch auf der Darmschleimhaut) Geschw�re daselbst, die Kieferh�hlen mit jauchichter Fl�ssigkeit erf�llt, bran�dige Geschw�rfl�chcn im Kehlgang etc, Waren rfugen-oder Gelenkentz�ndungen vorhanden, so werden auch diese Theile ver�ndert gefunden, so im letztern Falle die Kno�chenenden aufgelockert, entz�ndet, besonders in ihrem knorpelichen Ueberzug; die Synovialh�ute aufgelockert, durch plastische Ausschwitzungen verdickt, von einer z�hen, dunkelgelb oder, durch beigemengtes Blut, roth ge�f�rbten Gelenkschmierf, in der sich auch wohl Gerinsel plastischer Lymphe befinden, stark ausgedehnt; in heftigen F�llen selbst die �brigen Gelenkb�nder, nahliegendc Seh�nen, Aponeuroscn etc. entz�ndet und in das zvvischenlie-gende Zellgewebe Infiltrationen einer ser�sen, ser�sblutigen Fl�ssigkeit. � Bei etwa anthraxartiger Beimischung, wird das Blut entmischt von sclnvarzcr Farbe und theerartiger Bcschaflenheit, die gelassreichcn Organe, wie Lungen, Leber,

Milz von einem Blnic von gletchor BoschafTenlieit aufgefne-ben, fleckig, dunkel genirbt und m�rbe gefunden, und was eiWscheidend ist, es finden sich die dein Anibrax eigenthuni-licben gelbsulpigen Infiltrationen, die mitunter selbst in Form von Karbunkeln erscheinen, au verschiedenen K�r-perstellen vor, so namentlich an dem sect;. 36. genannten Stellen. Indessen auch selbst in diesem schnell zum Tode f�lirenden F�llen ist das Leiden dor ser�sen H�ute nicht g�nzlich verwischt, ihre entz�ndliche Beschaffenheit viel�mehr in. o. w. deutlich zu erkennen.

sect;� 65gt;

Nachhranhheilen.

Die so mannigfachen �rllichen Affectionen, welche die Jn�uema eingeht, lassen schon erwarten, dass sie auch zu den verschiedensten Nachkrankhcilen f�hren k�nne. In der Wirklichkeit hat sich Dies nun aber auch so best�tigt dass die Influenza erst eben ihrer IVachkrankheiten wegen eine so gefiirchtete Krankheit geworden ist. Hat nun auch gleich die Erfahrung gelehrt, dass die Nachkrankheiten in der letzten Zeit, gegen fr�her, an Zahl und St�rke gerin�ger geworden sind � eine Frucht der jetzt besser er�kannten Nadir der In�uenza und einer gegen fr�her zweck-m�ssigeren Behandlung derselben � so steht doch auch fest, dass ihre g�nzliche Abwendung ausser der M�glich�keit �rztlicher Eingriffe liegt, und sie noch ein sehr wichtiges Kapitel in der Beschreibung der Injluenza aus�machen. Ebendeshalb halten wir es denn auch f�r ange�messen, denselben ein besonderes Kapitel anzuweisen. Es w�rde indessen viel zu weit f�hren und in das Gebiet der Krankheitslehre sehr allgemein eingreifen, wollten wir uns auf eine spezielle Beschreibung aller Nachkrankheitcn einlassen. Deshalb, und um die Gr�nzcn einer Monogra�phie nicht zu weit zu stecken, wird es gen�gen m�ssen, derselben in ihrer Allgemeinheit zu gedenken, die spezielle W�rdigung (ihre Bedeutung, Gefahr etc.) wird auch f�glich dem Sachverst�ndigen �berlassen bleiben k�nnen.

sect;. OD. Die Nachkrauliliciteii bestehen nun iheils in innerlichen Leiden theils in chirurgischen liebeln, so dass sie hiernach in zwei Hauptklasscn zerfallen; im (�anzen aber geh�ren folgende zu den wichtigsien.

1) Verdauungsschw�che (Unordnungen in der Verdau-ungslh�tigkeit, Mangel an Appetit, schwache, schlechte Verdauung und daher r�hrende mangelhafte Ern�hrung) geh�rt zu einem der gew�hnlichen JVach�bel der Li/luenza. � Der Grund derselben kann im Darmkanal, in einer feh�lerhaften Secretion des Magen- und Darinsaftcs; in einer krankhaften Ver�nderung der Gekr�ssdr�sen (man fand dieselben sehr vergr�ssert und verh�rtet oder in Eiterung �bergegangen und dann mitunter betr�chtliche Abscessc bildend) oder aber in chronischen Leiden der Leber und daher r�hrende anomale Gallensccrclion � liegen. Im letzten Falle, bei chronischem Lebcrleiden, hat man auch die Ausbildung von chronischer Bauchwassersucht zu f�rch�ten. Die Ermittlung des Ursprunges des Uebels ist in therapeutischer Beziehung von besonderer Wichtigkeit. Daher m�ge hier die allgemeine Bemerkung Platz finden, dass im ersten Falle die allgemeinen Erscheinungen des Status gastricus pituitosus, im zweiten die eines lymphati�schen Leidens und im dritten die des Stat. gast, hiliosus gefunden werden. Durchfall begleitet den einen oder andern dieser Zust�nde nicht selten und setzt die Ern�h�rung noch mehr herab. � Dergleichen Uebel bleiben nun in jenen F�llen gern zur�ck, wo die Krankheit langsam verlief, das Fieber seine faulige Natur deutlich ofTenbartc, so wie dort, wo die Leber und der Darmkanal in nam-liaffe Mitleidenschaft gezogen wurden, Entz�ndungs�bcr-g�nge in ihnen zu vermuthen stehen, und die Krankheit zu Anfange oder in ihrem Verlaufe von Kolikzuf�llen be�gleitet wurde. �

Es ist der genannte Zustand immer von Bedeutung, da er m. o. w. in den Ern�hrungsprozess eingreifend, bei l�ngerem Fortbestehen und fruchtlosem �rztlichen Ein-

schreiten, leiclif zu cliroiiischon, anheilbaren liebeln f�brt, die sich als cacheclische Leiden oflenbaren. Am ehesten ist Dies der Fall, wenn lt;lie Gelir�sdr�sen krank siiul, und da�durch eine gute Clivlificatioii leidet, oder Eiterbildung H. s. w. in der Leber, (icschw�rausbildung im Darmkanal zu Stande kommen. Der Hinzutritt eines hektischen Fiebers bekundet dann die iibele Wendung und l�sst wenig Hoff�nung f�r die Rettung der Thierc. Die allgemeine Ab�magerung nimint dann rasch zu, es gelangen auch wohl noeli Rolz und fVurm zur Ausbildung.

sect;� 67.

2)nbsp; Chronisclier Husten. Ein monatelang, nach �berstan-dener In�uenzu, fortbcstchciuler linsten, bleibt nicht selten zur�ck und namentlich in den F�llen, wo die Schleimh�ute der Rcspiralionswege namhaft mitlitten. Er scheint bald lediglich auf einer gesteigerten Reizbarkeit der cbengenann-ten Schleimh�ute zu beruhen und besteht dann f�r sich, bald aber auch mit Ucbcrbleibseln der Lungenentz�ndung: Lungenknolen, Verwachsungen der Lungen etc. zusammenzu�h�ngen. In diesem Falle wird er dann noeli von Ath-mungsbeschuerden (Ilurzatlnnigkeit) begleitet und dadurch von h�herer Bedeutung. Mitunter sah man neben dem Husten, auch noch Schleimtluss, chronischen Lungenkatarrh (Blennorrhoea pulmonuni) bestehen.

sect;. 68.

3)nbsp; Athmungsleschwerden (Knrzathmigkeit, D�mpfigkeit) geh�ren �berhaupt zu den gew�hnlicheren Folge�beln der Influenza in jenen F�llen, wo eine Brnstentz�ndung mehre Tage in betr�chtlichem Grade fortbestand. -� Es ist schon sect;. 47 erw�hnt worden, dass selbst in jenen F�llen, wo Ge�nesung eintritt, sehr h�ufig mehre Wochen eine gr�sserc Reizbarkeit in den Respirationsorgancn und erh�hte Er�regbarkeit in dem Cef�sssystem zur�ckbleibe, die sich durch beschleunigtes Athmen etc., besonders wenn die Thicre bewegt werden, zu erkennen gebe. Wo sich nun die Auf�regung im Gef�sssystcm verliert und mit dieser nicht gleich�zeitig auch das beschleunigte Athmen, da besteht dieses in

der Form von Kurxalhmigkeil fort, und es h�lt solche dann nicht selten noch mehre Monate an, bevor sie sich, im g�nstigsten Falle, verliert, oder sie ist bleibend und macht das Thier d�mp�g. Im ersten Falle bemerkt man ge�w�hnlich deutlich periodische Verschlimnierungon, die meistens mit ung�nstiger � feucht kalter � Witterung zusammenh�ngen und als eine Frucht der, durch die Krankheit zur�ckgebliebenen gr�sseren Empfindlichkeit der ser�sen H�ute zu betrachten sind. Dadurch erinnern sie an die bestehende Association zwischen rheumatischen �ebeln und widrigen Witterungseinfl�ssen �berhaupt. Im zweiten Falle, wo die Kurzathmigkeit �berhaupt einen h�hern Grad erreicht, statt abzunehmen, noch woli! zunimmt und bleibend wird, stellt der ganze Zustund die D�mpjig-Jeeit, mit ihren eigcnth�mlichcn Erscheinungen dar. � Ob ein Pferd nach �berstandener Influenza mit zur�ckblei�benden Athmungsbeschwerden bleibend d�mpfig sei oder nur voriibergeheud: Das l�sst sich mit Gewisslieit von vornherein nicht bestimmen, sondern kann h�chstens nur vcrmuihet werden. Wenigstens liegen (mir) Reispielc genug vor, dass Pferde mit allen Erscheinungen der D�mpfigkeit nach Verlauf von ^, i, � 1 Jahr wieder ganz normal athmeten (wenn sonst sie nur zu leichten und lang�samen Arbeiten benutzt wurden) � ein Umstand, der in Bezug auf die gerichtliche Thierheilkunde wohl erwogen zu werden verdient. Eine n�here Er�rterung dieses Gegen�standes kann hier nicht Aufgabe sein, und es d�rfte ge�n�gen auf denselben aufmerksam gemacht zu haben. �

sect;69. 4) Schwindsucht. .Auch diese tritt in die Reihe der Nachkrankheiten der Tii/luenza auf, und zwar am gew�hn�lichsten als Lungenschwindsucht, wenn die Lungenentz�n�dung in dem Grade zur Eiterbildung in den Lungen f�hrte, dass dadurch das Ern�hrungsgesch�ft sehr herabgesetzt und ein hektisches Fieber, mit allgemeiner Abmagerung zur Ausbildung gelangt. Es ist diese Krankheit eine der �bel�sten Folgekrankhciten der Injluenza, denn nur selten ist

liier noch auf Genesung zu liofl'eu, doch ist ilicsc keines�wegs g�nzlich ausgeschlossen. Bei jungen, nicht zu sehr geschw�chien Thiercn vermag die Katar und eine zweck-m�ssige Behandlung noch viel, hesomlors wenn zeitig (hei erkaiuitem Uehergnngc der Entz�ndung in Eiterung) dein

Uebel entgegen getreten wird.

sect;� -o.

5)nbsp; nbsp;Verd�chiige Druse, als Folgokrankhcit der In�ueu/.u, ist ziemlich h�ufig beobachtet worden- Wie sect;. 15. und 16. schon erw�hnt, ereignet es sich nicht selten, dass entweder schon, von vornherein das Schleinihaufleiden eine lympha�tische Beiinischung erleidet, oder aber im ferneren Verlaufe lt;lcr Krankheit eine solche AfTection erst hervortritt (cf. auch sect;. 35.). In manchen F�llen sogar wurde die Affection der Schleimh�ute verwischt, und ein Leiden des Lyniph-dr�sensystems (durch Anschwellung der Kehlgangsdriisen etc. markirt) trat allein eu den Erscheinungen der/jraquo;/7uenraquo;a �berhaupt; in noch andern F�llen nahm das caiarrhalisch-lymphathische Leiden mehr eine mclastatischc Richtung, erschien ganz in der Gestalt der sogenannten verschlagenen Jhuse (indem sich an verschiedenen Stellen des K�rpers, am Wiederr�sl, auf dem Rippengew�lbe, in der N�he der Ohrdr�se etc. Ablagerungsgeschw�lstc, wie sie bei dieser Druscnforin vorkommen, sich bildeten). � Solche F�lle siiul. es nun , wo leicht, bei besonderer Disposition der Kranken (cf. sect;. 9ti.^ oder Vernachl�ssigung, eine Ausartung in schwerere und b�sartige lymphatische Krankheitsforinen stattfinden, verd�chtige, l�sarlige Druse zur Ausbildung gelangen, die, wenn sie auch in vielen F�llen noch gl�ck�lich geheilt werden, doch auch nicht minder oft,

sect;. 71.

6)nbsp; nbsp;zu Rotz und Wwrm f�hren. Die Anzahl Pferde, welche, nach �berstandener lu�uenxa, durch diese letztge�nannten Krankheiten noch ihren Tod fanden, ist wahrlich nicht geringe. Mir liegen Beispiele vor, wo 3�6 pr Ct. und dar�ber von den influenzkranlKen Pferden sp�ter wegen Rotz und Wurm get�dtet werden mussten. Die hohe Be-

deuiung, welche laquo;lahcr vertlacMigc Druse eic. als Nacli-krankheit der Tn/htenxa unter Umsl�ndcn, wie in Gest�ten, Rcmonte-Depots, Cavalieriest�llen etc. erlangen k�nnen, liegt sehr nahe. Nur zu leicht werden die Folgc�bel hier von viel ernstlichem Belange, als die In�uenza selbst es war. � Es ergiebt sich hieraus auch die grosse Auf�merksamkeit, mit welcher die In�uenza von dieser Seite aus ins Auge gefassi sein will, und dass eine genaue W�r�digung der catarrhalisch-lymphatischen Nebenlciden stets empfehlenswerth sei. In Bezug dieser und ihrer Folge-�bel �berhaupt glaube ich, die aUgemeiue Bemerkung (denn eine speziellere Betrachtung muss hier ausiallen) noch hinzuf�gen zu m�ssen, dass ihre Ausbildung oft sehr rasch erfolgt, so dass mitunter binnen 2 � 4 Wochen Pferde influenzkrank sein und rotzig werden k�nnen; nicht selten sogar wider Vcrmuthen. In andern und den ge�w�hnlichem F�llen aber werden die gew�hnlichen Stufen durchlaufen, und der vollendete Rotz tritt erst nach plusmn; bis | bis 1 j�hriger Frist hervor, wenn nicht, der fruchtlosen Kur-versuche m�de, die Pferde fr�her get�dtet wurden, (wozu un�ter Unist�nden nur zeitig gerathen werden kann). Auch ist der und zwar der �belste Umsland wohl zu ber�cksichtigen, dass nicht gleich und unmittelbar nach �berstandener Influenza die Erscheinungen der verd�chtigen Druse eic, vor�handen sind, so dass diese etwa nur als eine Fortsetzung von jener zu betrachten w�re; sondern nicht selten schei�nen die Kranken (ausser einer zur�ckbleibenden gering�f�gigen Anschwellung der Kehlgangsdr�sen) vollst�ndig genesen, und �ber mehrere Wochen erst entwickelt sich successive das bis dahin' geschlummertc (zur�ckgetretene) lymphatische Leiden von Neuem. Auch dann pflegt es wohl noch in scheinbar gutartiger Druscnform aufzutreten, und erst �ber kurz oder lang seine b�sartige IVatur zu entfalten. Man traue daher niemals solchen Erkrankungen, bei denen w�hrend des Verlaufes der Influenza ein nom-haftes catarrhalisch-lymphalisches Leiden hervortrat.

7)nbsp; nbsp;Wie v'lugeneniZ�ndungen schon im Verlaufe tier In�fluenza (cf. sect;. 2�.) vorkommen k�nnen, so sehen wir sie (mehrere Wochen) nach iibersfandener Krankheit noch viel h�ufiger auftreten. Es ist Grund vorhanden, eine be�sondere Disposiiion bei den befallenen Individuen anzu�nehmen, die durch die Influenza noch gesteigert wurde, so dass nach Uebcrstehung derselben Gelegenheitsursachen (Erk�ltungen) einen weit gr�sseren Effect aus�ben. Die Augenentzundung tritt ihrem Erscheinungen nach als rheumalische auf, und fulirt demzufolge gern zu Exudationen, artet aber auch gern (bei erblicher Disposition) in perio�dische Augenent/Aindung aus und hat in ihrem Gefolge die dieser zukomnienden Ausg�nge. Sie zeigte sich �berhaupt nicht leicht, und manches Pferd ist durch sie theilwcise oder g�nzlich erbliiidet. Die Zahl der Erkrankungen an Augenentz�iulung nach ttberstandener Injluenxa war oft sehr belrachdich, namentlich in jenen Gegenden und bei Pferdeschl�gen, wo und bei denen innere Augenentz�ndun-gen auch f�r gew�hnlich h�ufig beobachtet werden, und eine erbliche Anlage zu vermuthen steht.

sect;� 73.

8)nbsp; l�hmungsarlige ScJiw�che, selten f�rmliche L�hmung einzelner Thcilc bleiben nach der Injhiensa in jenen F�llen, wo derartige Zufalle schon w�hrend des Verlaufes der Krankheit, als Begleiter des nerv�sen Fiebers, der Ent�z�ndung der Hirn- und R�ckenmarksh�ute hervortreten, nicht selten zur�ck. Es kann die L�hmung an allen den sect;. 31. genannten Theilen vorkommen, am h�ufigsten ist sie aber doch am Hiiiterthcil beobachtet worden. In der Mehrzahl der F�lle verlor sich die L�hmung oder l�hmungs�artige Schw�che, unter einer zweckm�ssigen Behandlung, nach und nach, doch ereigneten sich auch F�lle, wo Dem nicht so war: die Schw�che im Kreuze blieb und machte das Thier in. o. w. nnbrauchbar. In solchen F�llen schei�nen unheilbare krankhafte Ver�nderungen im R�ckenmarke zu Grunde zu liegen.

sect;. 74.

9) Conlracluren der Seimen, Sehnen-Scheiden und Ge�lenkanschwellungen geh�ren zu den h�ufigsien Nachkrnnk-heiten der In�uenza. Die crsleren folgen der Krankheit gew�hnlich gleich, gehen gewissermassen unm�tclbar aus derselben hervor; die leiztcru lt;rcten dagegen entweder erst gegen das Ende der Rcconvalcscenzperiodc ein oder, was eben so h�ufig und fast noch h�ufiger der Fall ist, nachdem die Pferde bereits -wieder zu Diensten benutzt wurden. Am gew�hnlichsten werden die Gliedmassen cr-griifen, und wie es scheint, die vordem mehr als die hin�tern. Die Confracluren bem�chtigen sich insbesondere der Beugemuskeln der Schenkel und veranlassen eine bockbei�nige, kiHhensl�ndige, sielzfussarlige etc. Stellung der Schen�kel, beg�nstigen die Ausbildung vom Bock/mf, ja wo (in seltenen F�llen) die Sehnen weit verbreitet am K�rper ergriffen sind, kann eine f�rmliche Ungcslaltung des K�r�pers veranlasst werden, wohin auch die mitunter erfolgten R�ckgradsverkr�mmungen geh�ren. Da in solchen F�llen die Bewegungen der Thiere meistens mit viel Sclimerz f�r sie verbunden sind, so kann man mit Recht sagen, dass dergleichen Kranken zu den hemitleidcnswerlhesten Ge�sch�pfen geh�ren. Jede Bewegung scheuend, liegen sie fast best�ndig, liegen sich leicht durch etc. �

sect;�75.

Viel h�ufiger nun als die blossen Coniraciuren der Sehnen kommen (entz�ndliche) Jlnsehwelhmgen einzelner Sehnen vor � am allergcw�hnlichsten dicht �ber dem Fessclgelenk und zwar wieder an den Vorderschenkelu gew�hnlicher als an den Hinterschenkeln. Sie k�nnen aber an allen K�rperlheilen, wo Sehnen mit Scheiden sich finden, vorkommen, so wie auch in den Aponeurosen am Vorarm, am Unterschenkel etc. Der eigentliche Sitz (der Entz�ndung) ist mehr in den Sehnenscheiden (des Kronen-nnd Hufbeinbeugers) als in den Sehnen selbst. Es sind diese Anschwellnngen (vor deren Eintritt, worauf ich hier besonders aufmerksam machen will, nicht selten eine

fieberhafte Aufregung im fiefitsssystem bcobacliict wird) da sie vorzugsweise durch eine krankhaft vermehrte An-saiumlung von Selmcnschmicre in der Sehnenscheide und da�durch erfolgte Ausdehnung der letztern veranlagst werden, in. o. w. fluetuirend (wodurch sie sich, ausser dem Sitze, dicht �ber dem Fesselgelenk, von dem sogenannten Sehnen-Mapp unterscheiden) und h�chst schmerzhaft, so dass sie den befallenen Schenkel bei der Bewegung m. o. w. ganz aussei' Gebrauch setzen. Es k�mmt nun bald und gcwohnlicli nur an einem Schenkel eine solche An�schwellung vor, doch wurden nicht selten zwei, mit�unter drei, ja in einzelnen F�llen selbst alle vier Schen�kel zugleich ergrifTen. Dadurch werden die Thiere sehr leidend, liegen fast best�ndig, und wird bei ihnen ein Reizfieber unterhalten. In manchen F�llen bilden sich die mehrfachen Anschwellungen nicht zu gleicher Zeit aus, sondern es wird ein Schenkel nach dem andern und nicht selten in Zwischenzeit von 2, 4�6 Wochen und noch l�nger ergriffen; ein Umstand, der in prognostischer Seziehung von Wichtigkeit ist.

Es lassen diese Sehnenanschwellungcn insbesondere, wenn sie in der Behaiullung vernachl�ssigt werden, gern Verdik-kungen, Sehnenscheidengallen etc. zur�ck. Sie erscheinen am gew�hnlichsten bei den Pferden, bei welchen vollst�n�dige Krisen nicht zu Stande kamen, oder wo eine St�rung derselben stattfand. Hiermit scheint auch die Beobachtung zusammenzuh�ngen, dass man dies Ucbel h�ufiger dort vor�kommen sah, wo die Krankheit mit dem asthenischen Cha�rakter auftrat, oder wo Aderl�sse, ohne gerade angezeigt zu sein, unternommen worden waren.

sect;.76. Die Anschivellungen der Gelenke kommen (obwohl kein Gelenk davon ausgeschlossen ist) am gew�hnlichsten am Sprung- und dem Hinterkniegclenk vor. Auch sie sind gew�hnlich entz�ndlicher Natur und theilen dann eine gleiche Schmerzliaftigkcit mit den Sehnenanschwellungcn,

li !

Der eigoniliclic Siis. sind zun�ciist die Gclenkb�iulcr, von denen das Kapsclband durch Uebcrfullung mit Synovia, stark ausgedehnt ist und die ganze Geschwulst in. o, w. fluetuirend macht. Es k�nnen aber auch im ferneren Ver�laufe die Knochen (Gelcnkendcn) mit in den Kreis der Entz�ndung gezogen, und dadurch das Leiden gefahrlicher werden. Auch die Gclenkanschwcllungen lassen gern Verdickungen, Gallen, Pipphacken etc. zur�ck.

Die Erscheinungen nun, welche die Gelenk- wie die Sehnenanschwellungcn �berhaupt begleiten, lassen das Leiden f�r eine rheumatische Entz�ndung erkennen. Hierf�r spricht nicht allein der Sitz, sondern auch die sie stets begleitende, vorherrschende IVeignng zu Exudationcu [Man findet gew�hnlich in dem Inhalte der Geschwulst, sofern eine OefTnung derselben sp�ter zur vollst�ndigen Beseitigung derselben vorgenommen wird, fadenf�rmige Gerinsel plastischer Lymphe.*)]

sect;� 77.

10)nbsp; N�chst den so eben beschriebenen schmerzhaften Anschwellungen, kommen mitunter auch schmerzlose an verschiedenen K�rpertheilen vor, die nicht selten auch wieder die Gelenke einnehmen und hier gern zu namhaften Ansammlungen der Synovia und Bildung von Gallen f�hren; am Sprunggelenk auch wohl Pipphacken erzeugen. � Des�gleichen sah man

11)nbsp; nbsp;umfangreiche Jlhscesse an verschiedenen K�rper�theilen vorkommen. Der Sitz und die Beschaffenheit der�selben werden ihre Bedeutung n�her w�rdigen lassen; im Allgemeinen aber geh�ren sie nicht za den �belsten Nach-krankheiten und d�rften selbst nicht selten noch in einer kritischen Beziehung znr Influenza stehen (cf, sect;. 48.)

*) Diese failenfDcmige Gerinsel gleichen den in seltenen F�llen in [den Selinensclieiden sich findenden W�rmern. Wohl m�glicli, dass die Entstehung derselben mit dem hesprochenen Krankheilszu-slande im Zusammenhange steht I

#9632;

Pquot;

IH i #9632;

sect;. 78.

12)nbsp; Ucbler, ihrer Hartn�ckigkeit in der Heilung wegen, sind jene schmerzhafte Jlnschwellungen auf den Rippen, die von einer Entz�ndung der Beinhaut und Auftreibiiiig die�ser Knochen auszugehen scheinen. Auch hier entstehen, durch Eiterbildung in den benachbarten Weichgebilden, Abscesse; nicht selten werden aber auch die Rippen selbst von Caries ergriffen, St�ckchen Knochen l�sen sich ab und die Heilung verz�gert sich sehr. Ja mau sah selbst bei pro-fuser Absonderung eines jauchichten Eiters und durch die wahrscheinliche Absorption desselben in einem Falle ein t�dliches Faulficber sich entwickeln. (Beyer). Diese (rheumatisch arthrtische) Entz�ndungen, die bald den K�rper der Kippen, bald aber auch die Gelcnkk�pfc der�selben ergreifen, mitunter auch am Brustbein erscheinen, pflegen gew�hnlich 6�8 Wochen nach �berstandener In�fluenza hervorzuireten.

sect;. 79.

13)nbsp; In einzelnen F�llen sah man auch Auftreibung des Speichelkanals, Anschwellung, Verh�rtung der Ohrdr�sc und Fisteln daselbst entstehen. Imgleichcn erfolgen,

14)nbsp;wenn das die Influenza begleitende Fieber seinen fau�ligen Charakter behauptete, vble Geschw�re an den fr�her geschwollen gewesenen Theilen, so wie dort, wo Haarseile, Fontanelle etc. gelegen haben. Dann und vorz�glich wur�den beobachtet: �belartige Geschw�re in der K�the, die lange bestanden, nur langsam eine Heilung eingingen und gern zu Entartungen der Haut (Verdickung etc. derselben) f�hrten.

sect;. 80.

15)nbsp; Harte hegr�nxte Knoten in der Haut, die mehrere Wochen bestanden und dann unter Ausfallen der Haare wieder verschwanden, sind auch noch den IVach�heln der Influenza beizuz�hlen. � Das Ausfallen der Haare wird �brigens nach der Influenza (mit nerv�s-fauligem Fieber) auch ohne die ebengenannte Knotenbildung, ziemlich h�ufig beobachtet. Gew�hnlich gehen nur die Deckbare, mit

#9632; I

Bildung von kleinen nackten llautstellen, zum Theil ver�loren. In einzelnen F�llen sind es aber auch vorzugsweise die M�hnen und der Schweif, welche m. o, w. g�nzlich von Haaren enthl�ssi -und dadurch die Thierc geschanddeckt werden. Die Dekhaarc regeueriren sich zwar bald wieder; doch sieht man dieselben mitunter eine andere Farbe au-nchmen, die zwar der fr�hem Grundfarbe noch angeh�rend, doch in einer sehr abweichenden Niiancirung besteht. Pferde, welche die Haare so verlieren, zeigen sich von der Hautseite aus sehr empfindlich gegen die Witterungsein-fliisse , was in di�tetischer Beziehung beachtet sein will. �

sect;� si-

16) Ausser den bereits genannten Naclikrankheiien k�nnen nun auch noch andere der Influenza folgen, die jedoch zu den seltenern gcli�ren. So sehen wir, wenn die Harn- und Geschlechtswcrkzeuge, w�hrend des Verlaufs der Influenxa besonders mit ergriffen waren, als Nach-krankheiten St�rungen in der Harnexcretion: Ilarnhe-schwerden, Inconlinentia urinae, L�hmungen der Ituthe etc. wohl eintreten. In einzelnen F�llen folgten Ilarnruhren, JYiereti-schwindsucht, chronische Bauchwassersucht etc. In andern F�llen blieben St�rungen in den Iliruverrichtungen: Stumpfsinniglieit etc. zur�ck, so laquo;lass die Erscheinungen des niedern Grades des Dummkollers vorhanden waren. Diese verloren sich zwar meistens nach k�rzerer oder l�n�gerer Zeit wieder, wurden in einzelnen F�llen aber auch bleibend.

sect;� 82.

Einer interessanten. Bcobachtang ( laquo;reiche in den Re-monte-Depots gemacht worden ist) d�rfte hier schliesslich noch Erw�hnung geschehen; n�mlich der, dass nach �ber-standener Krankheit sp�ter bei mehreren Pferden innere Verblutungen vorkamen, die ihren Grund in geplatzten *lneurysmen (der Darmaterien) fanden. Es d�rfte dieser Umstand wohl den Ruckschluss' zulassen, dass die Bildung von Ancurysmcn w�hrend der Krankheit stattfinde. Man

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d�rfte die Erkl�rung hierf�r allenfalls tiarin finden, dass bei einem vorzugsweisen Leiden der Hintcrlcibsorgane in Folge der Turgescenz der Gef�sse (welche durch die sect;. 19. genannte Bescliaflenhcit des Bluts beg�nstigt wird) und Hemmung des Blutlaufs, besonders im Pfortadersystem, bei starkem Antriebe des Bluts in den Arterien, in diesen, (vielleicht durch D�nuheit der W�nde an einzelnen Stellen beg�nstigt) die Erweiterungen entstehen.

Man hat, da die Innern Verblutungen besonders bei Pferden beobachtet wurden, die w�hrend der Krankheit viel Calomel erhalten hatten, auch die Vcrmulhung aufge�stellt, dass der Gebrauch dieses Mittels (insofern es einen st�rkeren Andrang des Bluts nach den Darrnkanal veran-lasst etc.) anf die Entstehung der Aneurysmen von Einfluss sei. � Nach der Seuche im Remonte-Dcpot Friedrichsau im Jahre 1828 verlor ich in Zeit von 2 Monaten, von circa 200 die Seuche �berstandenen Pferden 4 St�ck an innerer Verblutung. Andere haben �hnliche Verh�ltnisse erlebt.

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III. Aetlologle der Influenza.

sect;. 83.

Vorbem erkung.

Die tletiologie der In�uenm befindet sich noch keines�wegs auf dem Standpunkte, dass sie eine, auch nur eini-germassen, befriedigende Einsicht in die Pathogenie dieser Krankheit gew�hrte. Der Grund hiervon muss zun�chst in der Schwierigkeit gesucht werden, die Ursachen bei Seuchenkrankheiten �berhaupt anfzufinden; da diese als mehr ungew�hnliche Erscheinungen meistens unter Ver�h�ltnissen auftreten, deren Erkennung weniger zu Tage liegt. Vorz�glich aber wird das Auffinden der Ursachen

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bei diesen Kraiikheiicn dadurch erschwert, dass man nur zu geneigt ist zuf�llig vorhandene, n�her erkennbare nach-theilige Einfl�sse f�r die cigen�ich veranlassenden Ursa�chen zu nehmen; w�hrend [sie nur als beil�ufige, mitwir�kende, sch�dliche Potenzen (Alitnrsachen, concausae) zu be-traebien sind. Einseitigkeit in der Anflassung haben we-scntlieh zur Verwirrung beigetragen. So kam es denn, dass der Eine Dies der Andere Jenes als die Ursache der Influcnxa anklagte, jenachdem man dieselbe bei einer ladelhaftcn Futterbeschaffenheit, unter nachtheiligen Witie-rungseinfl�ssen, unzwccliin�ssigcm Gebrauch der Pferde etc. auftreten sah. � Erst eine grosse Anzahl von Beobach�tungen verschiedener Seuchonf�llc konnte die Einseitigkeit in den Ansichten dart hu n und musste zun�chst zu dem Resultate f�hren, dass die, bei der Infhienza angeklagten Ursachen mindestens eine grosso Vielseitigkeit zeigen. Die F�lle nun, und deren Anzahl ist nicht klein, wo in dein Verhalten der Pferde gar nichts IVachtheiliges aufgefunden werden konnte, und dieselben der Influenza doch anheim�fielen, musste ferner nofhwendig auf den Gedanken f�hren, dass noch andere, nicht so leicht erkennbare Ursachen die Krankheit ins Dasein zu rufen verm�gen. � Diese letzten Ursachen nun scheinen sogar, bei vorurlheilsfreier Pr�fung und als summarisches Resultat der �ber die Infhienza ge�wonnenen Erfahrungen zufolge, grade den wesentlichsten Antheil an dem Entstehen derselben zu haben. Ein Re�sultat, dass allerdings sehr wenig befriedigend ist, daf�r aber ein um so gr�ssercs Feld der IVachforschungen er�ff�net. Ein Feld, dass zugleich zu der gr�ssten Vorsicht in den Schl�ssen mailnt-, da seine Wege des deutlich Erkennbaren nur wenig bieten und fast unvermeidlich zur Hypothese lenken.

Ich habe es nun in dem Nachstehenden versucht (!) eine gr�sserc Aufkl�rung in die �tiologischen Verh�ltnisse der Influenza zu bringen, als bisher darin bestanden. Sie durchaas befriedigend abgehandelt zu haben, schmeichle ich mir nicht, doch bin ich mir bewusst, auf Thatsachcn

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als das nur Fruclitbringcnclc in tier Heilkunde, gebaut zu haben. Dass die hiervon abgele�eicn Schl�sse �berall richtig sind, will ich nichts weniger als behaupten; gebe vielmehr gerne zu, dass das Gesagte der Erg�nzungen und Berichtigungen bed�rnig ist, �

sect;. 84. Anlage. Was zun�chst die Anlageverh�ltnisse der Jn-JJuenza betrifTt, so scheinen eine (gr�sserc) besondere An�lage zu dieser Krankheit, aus ICreuzung hervorgegangene, veredelte Pferde zu besitzen. Wie Eingangs bereits ange�f�hrt, ist die Influenza fast ausschliesslich nnr bei derarti�gen Pferden, nie (so viel ich dar�ber habe in Erfahrung hringen li�nncn) in seuchenartiger Verbreitung, bei unver-mischt gebliebenen Pferden gemeinen Schlages, in urspr�ng�licher Entwicklung, beobachtet worden. Wo die Krank�heit ausnahmsweise bei einzelnen dieser Pferde gesehen wurde, muss die urspr�ngliche Entwicklung derselben bei ihnen doch sehr in Zweifel gezogen #9632;werden; da stets ein Zusainmentreffen dieser Pferde mit Kranken gegeben war, und somit eine erfolgte Ansteckung wahrscheinlich wird. Wie�derholt sind die Beobachtungen gemacht, dass gemeine Pferde, inmitten veredelter und von der Krankheit befalle�ner Pferde, verschont blieben,- woraus auf eine �berzeu�gende Weise hervorgeht, dass jene nur eine geringe Nei�gung in die Krankheit zu verfallen besitzen. � Wollte man diese Thatsachc erkl�ren, so d�rfte der Grund davon in der h�heren Sensibilit�t der veredelten Pferde und der daraus erwachsenden gr�ssern Emplanglichkeit, verm�ge welcher sie f�r �ussere Einfl�sse �berhaupt und f�r sch�d�liche (Krankheitsreize) insbesondere empf�nglicher sind, gesucht werden m�ssen. Es scheint, dass, gleich wie die materielle Seite des Organismus, die K�rperfonn, erst durch eine mehrere Generationen fortgesetzte Paarung zu einer gewissen Conslanz und SlalililiU gelangt. Dies auch mit der dynamischen Seite des Organismus der Fall sei. � W�h�rend der Ausgleichnngspcriode (die von der ersten Ver�mischung zweier verschiedener Pferdcracen bis zur Errei-

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cliung eines bestimmten Racelypus dauert) wo gewisse he�terogene Eigenschaften gegenseitig sich ausgleichen m�ssen, bevor die gew�nschte I/omogenil�t (Racetypus) erreicht wird, scheint der Organismus sowohl in somalischer als dynami�scher Hinsicht weniger fest zu sein und den �tisseren Ein�fl�ssen eine weit gr�sscre Gewalt �ber sich einzur�umen, diesen �berhaupt weniger zu resistiren im Stande zn sein. Daher werden denn Krankheiten bei dergleichen Indivi�duen nicht allein L�ufiger beobachtet, sondern die gew�hn�lichsten bei Pferden vorkominenden Krankheiten, verlaufen bei ihnen immer viel heftiger, und die guiartigsten wer�den bei ihnen leichter b�sartig. Ich erinnere in dieser Beziehung nur an die Druse, die bei Pferden reiner Race viel gelinder verl�uft als bei noch in der Veredlung bo-gri�enen. Daher tritt diese /frankheit in Gest�ten, wo noch Kreusnng betrieben, weit heftiger auf, als dort, wo bereits eine reine, constante Race erzielt wurde; daher die Druse unter den Rcmonte-Pferden (welches fast durch�weg veredelte Pferde sind) so h�ufig, w�hrend sie bei den Pferden gemeinen Schlages nur selten einmal jene H�he erreicht, dass thier�rzlliche Hilfe nothwendig wird. Ich w�rde das hier eben Gesagte durch eine grosse Zahl von Beispielen, in meiner Praxis und auf meinen Reisen ge�sammelt, belegen k�nnen, wenn ich nicht voraussetzen d�rfte, dass dieser Erfahrungssatz bei den meisten Tliier-�rzten sich geltend gemacht habe, und n�here Erl�uterun�gen �ber diesen Punkt die Gr�nzen des mir vorgesteckten Zieles weit �berschreiten w�rde. Da es nriii jetzt bei uns fast keinen unvermischt gebliebenen Pferdeschlag mehr giebt, so l�sst sich hieraus das immer allgemeiner gewor�dene Grassiren der hifluemu erkl�ren *).

*) Mit Bezug auf ilie zu sect;. 2. gemachte Note, will ich hier noch hemerlien, dass das jetzt h�utige Vorkommen der Influenza allerdings auch nach der Ansicht seine Erkl�rung finden kOnae, nach welcher Alles in der Natur, nach einem ewigen, unerforschliehen Gesetze ei�nem steten Wechsel unterworfen ist, Indem hiernach consequent

80 wie nun veredelte Pferde eine gr�sserc Anlage zu der in Rede stellenden Krankheit besitzen, so scheint auch das jugendliche Aller mehr f�r dieselbe disponirt als das h�here Alter, � Durch eben iiberstandenc andere Krank�heiten (bei Reconvalescentcn) scheint gleichfalls die An�lage f�r die \nfluenxa gesteigert zu werden. So sah man Pferde, welche eben die Druse �berstanden haften, leich�ter in die Krankheit verfallen. {Bachmann.)

sect;. 85.

Vielf�ltigen Beobachtungen zufolge scheinen nun auch noch gewisse Ausseneinfl�sse die jVeigung, in die Krank�heit zu verfallen zu erh�hen, daher sie als vorbereitende Ursachen in die sleliologie der In/lnenxa aufzunehmen sind. Es geh�ren hierher besonders wiederholte St�rungen in der Hantausd�nsinng, m�gen diese durch kalte regnige Witterung, oder auch durch ein tr�ges, ruhiges Stehen im Stalle (denn Bewegung ist das nat�rlichste Anregungsmit�tel der llautausd�nstung) bedingt sein. Hierin muss der Grund gesucht werden, warum die Krankheit in nassen Jahren h�ufiger und weit verbreiteter beobachtet wurde, und von verschiedenen �lteren Thicr�rzten eben in der Witterungsbeschairenheit (und in der mit dieser meistens zusammenfallenden schlechten Gewinnung � und Beschaf�fenheit � der Futtergcw�chse) die veranlassenden Ursachen der Krankheit gesucht wurden.

Neuere, unbefangene und treue Beobachtungen haben indessen gelehrt, dass in den obengenannten und verschie�denen andern angeklagten Einfl�ssen nicht, wie wohl ge�schehen, die veranlassenden Ursachen der Krankheit gesucht ----------------

am.li angenommen werden kann , laquo;lass im Zeileulaufe auch mit lt;len Thieren eigentliflmliche Ver�nderungen vor sich gegangen sind, und somit ancli deren innere Disposition einen quot;Wechsel erlitten habe, so dass in verschiedenen Zeitperioden die �usseren Einfl�sse, im Conflicle mit der inneren Disposition, ganz verschiedene Krankheits-fonnen hervorzuhringen vermiigen : dass neue Krankheitsgatlungen sich erzeugen, alle verschwinden, und die bleibenden mehr oder minder moditizirt erscheinen, �

werden li�nncn, raquo;lass ilincn allen kein anderer Aniheil au der Krankheit beigemessen werden kann, als dass sie bald tlcn Krankhcilsausbruch bcsciileunigende, oder den Verlauf der Krankheit ver�ndernde, oder zu bestimmten Complica-lioncn f�hrende Momente abgehen. � Die Krankheit hat sich bisher unter den vcrscliictlenstcn Ausseneinfliisseu ebensowohl gezeigt, als sie oft laquo;lort erschien, gt;vo in der F�tterungsweise und in dem Verhalten der Pferde �ber�haupt nichts Nachtheiliges sich auffinden liess. Der vor-urtheilsfreic Beobachter findet sich daher zu der Annahme gedrungen, die veranlassenden Ursachen der Iiifluenxa in, lei�tler nicht zu erforschende, cosmisch lellurische Vtrh�linisse zu versetzen und ein Miasma als das hauptbedingende Mo�ment (der urspr�nglichen Entwicklung) der Krankheit an�zuerkennen.

sect;. 86.

Es w�rde sich nun viel �ber dies vermeinte Miasma sagen lassen, doch dUrfleu alle Explicationen und Reflexio�nen hier�ber weiter keine Ausbeute f�r eine gr�ssere Auf�hellung der Aetiologie dieser Krankheit liefern; indem wir uns dabei in ein Gebiet versetzen w�rden, wo blosse Mufh-massungen, schwankende Meinungen und leere Hypothesen an die Stelle des Realen treten, und wir uns zuletzt doch, trotz allen Abm�hens, gestehen m�ssen: viel gesagt und we�nig belehrt zu haben. So erging es noch allen Miasmatolo-gen und allen Versuchern, die prima causa der Epidemien und Epizootien zu erkl�ren. Ich erinnere nur an die Cho�lera. � �

Nur so viel muss hier beziiglicii des Miasma und zur Verst�ndigung der Natur der Krankheit erw�hnt werden, dass die Influenza, einmal auf dem genannten Wege ent�standen (leicht) zur Erzeugung eines Contagiums f�hrt, und somit hierdurch noch ein veranlassendes Moment f�r die Entstehung dieser Krankheit (auf abgeleitetem Wege) ge�funden werden m�sse. � Bei der Wichtigkeit dieses Punk�tes, wollen wir denselben zun�chst noch einer besonderu Er�rterung unterwerfen.

sect;. 87. Ansfecktmgsf�Mgkeil tier In�uenza.

Die Ansichion und Meinungen iiher die Ansieckungs-r�higkeit Act Influenza sind gc�ieiU. Einige (Dieterichs *) Meyer**) u. A. leugnen alle und jede Ansteckung bei die�ser Krankheit, andere sind der entgegengesetzten Meinung (Havemann **^#), Sander****), Bachmann-];), n. m. A.); noch Andere {K�rber-\quot;\-), Pwji�-e-J-^i) ^c*^c' halten dieselbe f�r zuweilen ansteckend. � Es kann diese Verschiedenheit der Meinungen -raquo;-eiter nicht auflallen, sie ist das gew�hn�liche Ergebniss bei allen miasmaiisch-rontagi�sen und selbst vielen andern Krankheiten, wo die Ursachen eine Vielsei�tigkeit zeigen oder �berhaupt nicht klar zu Tage liegen. So verh�lt es sich mit dem Milzbrand, der Maul- und Klauenseuche (bei dieser hat man sich ja sogar verleiten lassen eine contagi�se und eine nicJil conlagi�se zu unter�scheiden) so mit der Lnngenseuche des Rindviehs und selbst mit dem Holz der Pferde 11. m. a.

sect;. 88.

Der reine Theoreltker nnA die mehr iheorelisirenden Thier-�rzte behaupten gew�hnlich, dass durch Jmpjversuche die Contagiosit�t einer Krankheit erst ausser allem Zweifel gesetzt und �berhaupt dargethan werden k�nnen. Ihre Meinungen difTeriren daher auch , je nachdem sie die vor�handenen Beobachtungen und etwa angestellte Versuche auf verschiedene Weise (nicht selten einer vorgefassten Meinung zu Liebe) anwenden. � Die treu beobachtenden

*) Handbuch iW speziellen Palliologie und Tlieraiiie f�r Thier-�rzle timl Landwirthe. elc. Berlin 1826. #9830;�) 1. c. ***) 1. c.

t) I. c. ff) Handbucli der Seuchen und ansteckenden Krankheiten der Hausthiere. Quedlinliurg n. Leipzig. 1833.

�fft) Handbuch der speziellen Pathologie niilt;t Therajiie etc. Leip�zig 1836.

Praktiker haben dagegen gew�hnlich nur eine Meinung. Ihre gewonnene Ansicht gr�ndet sich auf eine Reihe von Beobachtungen, gesammelt in der Natur, erworben an den kranken Thieren und d�rfte daher mehr Glauben verdienen. � Versuche sind allerdings oft cnischoidend f�r die Er�mittelung der .Ansteckungsfiihigkeit einer in dieser Hin�sicht sich verd�chtig gemachten Krankheit im bejahenden Falle, sie k�nnen es aber nicht immer unter entgegenge�setztem Resultate sein ; obwohl von Einigen den Versuchen allein eine entscheidende Kraft beigomossen wird, den blossen Beobachfungen aber nicht. Dies muss indessen bei unbefangner Benrtheilung ungegr�ndet erscheinen und zwar:

1) Versuch und Beobachtung sind nnr dadurch von einander unterschieden, dass bei ersterein absichtlich ein Gegenstand (Thicr) gewissen Einfl�ssen ausgesetzt wird, um sein Verhalten gegen dieselbe zn erforschen. Bei der Beobachtung aber zuf�llig ein Gegenstand (Thier) in die�selben Verh�ltnisse ger�th. In dem hlos Zuf�lligen oder Absichtlichen kann daher die gr�ssere Sicherheit des ge�wonnenen Resultats wohl nicht gesucht werden, sondern in den Verh�ltnissen, unter welchen Versuch und Beob�achtung gemacht werden. Sind'diese gleich, so verdient auch das Resultat auf beiden Seilen eine gleich grossc Glaubw�rdigkeit. Es wird daher dem Unbefangenen ganz gleich erscheinen m�ssen: ob ein krankes Thier absichtlich unter gesunde Thiere gestellt wird, ober ob es zuf�llig unter solche gelangt. Wenn die mit ihm in dem einen oder an�dern Falle in Gemeinschaft gerathenen Thiere auch in dieselbe Krankheit verr.illon, so muss der Verdacht der erfolgten Ansteckung in beiden F�llen obwalten. Wieder�holen sich solche Beobachtungen mannigfach, so wird zu�letzt an der Anslccknngsf�higkeit der betreuenden Krank�heit nicht mehr gezweifelt werden k�nnen. Wird aber durch Beobachtungen und Versuche ein entgegengesetztes Resultat gewonnen; so w�rde dies den Schluss zul�ssig erscheinen lassen: dass die betreffende Krankheit mitunter

aber nicht immer auf dem Wege der Ansleclcmg sich weiter zu verbreiten im Stande sei. Dann w�rde es sich darum handeln, die Umst�nde zu ciTorschen, unter welchen die Krankheit contagi�s erscheint, und unter welchen nicht; ob namentlich der Grund hiervon in der Krankheit selbst begr�ndet liege. d. h. ob sie in dem einen Falle zur Ent�wicklung eines Contagiums f�hre, in dem andern aber nicht; oder ob solcher in mehr zuf�lligen Einfl�ssen zu su�chen sei *).

2) In nicht wenigen F�llen wird bei den durch zu-

*) So z. B, kann laquo;lie Empf�ngliclikeil f�r das Conlagium im Thieie, durch ilas schon fr�here Ueberslelien der Krankheit, bereits getilgt sein; denn es ist eine Eigenth�inlichkeit lt;ler meisten, und na-inenllich der fieberhaften contagi�sen Krankheiten, laquo;lass sie die An�lage in dem befallen gewesenen Thiere f�r laquo;lieselbe Krankheit ent-welaquo;ler f�r immer olaquo;ler laquo;Inch f�r einige Zeit aufheben.

Durch enges Beisammenslelien vieler Kranken, besomlers in nie�drigen , dunstigen St�llen, scheint das Conlagium an Intensit�i zu gewinnen, hauptsSehltcIi ist aber der Vmslaad bei laquo;lenjenigen Con-lagien, die bei uns urspr�nglich aus iniasmatischen Einfl�ssen her�vorgehen, von Belang, laquo;lass sie an In- und Extensit�t verlieren, so-bald laquo;liejenigen allgemeinen sch�dlichen Einll�sse, welche die Krank�heit ursjtrttnglich veranlassten^ aufh�ren als Gelegenheitsursache zu wirken5 indem hiervon die Disposition der Thiere unlaquo;l somit deren Emiif�nglichkeit f�r das Contagium sehr abh�ngig ist. Daher ver�lieren denn auch laquo;lie epizootisch � contagi�sen Kranheiteu nach dem Verschwinden iener Einfl�sse ihre epizoolische Bedeutung ebensowohl, als iinter ihrer Beihilfe das Contagium im thierischen K�rper besser gedeiht.

In h�hern Gilde des Nervenliebers mit besonderer Neigung zur S�ftezersetzung, besonders wenn die reproductive Sjjh�re oder das Schleiinmenibransyslem dabei in besonderer Mitleidenschaft gezogen wird, im thierischen Organismus zur Ausbildung gelangen, und somit die gesanimte Lebeiislli�ligkeit in hohem Grade Terlelzt erscheint, desto eher gelangt ein Contagium, als laquo;las Product einer durchaus ab�normen Richtung des Bildungsprocesses, zur Entwicklung. Daher denn auch der Character der Krankheit f�r die Bildung eines Con�tagiums immer mehr oder weniger entst-heidend mit ist, und somit der Fall, wo ein und dieselbe Krankheit, bald deutlicher, bald un�deutlicher, oder gar nicht contagiils erscheint, auch in der Krankheit selbst begr�ndet liegen kann.

f�llige Bcobacli�ingci) als coniagi�s erkannie Krankheiten, durch absichtlich angestellte Beobachtungen (Versuche), so�fern diese auf die materielle Uebertragung des Contagiums durch Impfung (Itnpfversuche) berechnet sind, ein entgegen�gesetztes, oder doch wenigstens ein unentscheidendes Re-snllat gewonnen. Hier wird also die Frage zu er�rtern von grosser Wichtigkeit sein m�ssen: verdient die Bcob-aclitung oder der luipfvcrsuch die gr�sserc Glaubw�rdigkeit? � Bei der Beantwortung dieser Frage wird es nun zu�n�chst auf die Art der Ausf�hrung des Versuchs ankoni-men. Ist diese von jener der Beobachtung verschieden, so d�rfte die letzte an ihrer Glaubw�rdigkeit eben nicht verlieren und zwar aus folgendem Grunde;

Jede contagi�sc Krankheit scheint in einer gewissen Beziehung zu irgend einem Organe oder Systeme zu ste�hen. Dies wird durch mehrfache Beispiele h�chst wahr-scheinlich *). Es wird daher das Contagium am ehesten haften, wenn es mit den Organen oder Theilen desjenigen Systems in Ber�hrung kommt, zu denen es in besonderer Beziehung steht; und je mehr diese Beziehung hervortritt, desto entscheidender wird dieser Umstand f�r die Anstek-kung sein m�ssen. Ich erinnere hier nur an die Lungen�seuche des Rindviehs, bei der fast alle Impfversuche, sofern man von der Hautseite aus impfte, misslungen sind; w�h�rend eine grosse Anzahl von Beobachtungen glaubw�rdiger Tbier�rzte die C'ontagiosit�t dieser Krankheit bis zur Evi�denz gef�hrt haben **).

sect;� 89.

Diese Vorbemerkui)g(;n habe ich, zur bessern Verst�n-

*} Es tv�tile zu uiner neillfiutigeii Kr�rleruiig f�hren, wollte ich diese meine Ansicht weiter verfolgen; indem das ganze Gebiet der conlagiUsen Krankheiten ber�hrt werden milsste, was eine zu grosse Abschweifung sein w�rde.

**) Die noch wenigen Zweifler d�rften, durch die neuerdings ia M�gliu angestellten Versuche ��ber die Ansleckungsf�liigkeit der Lun-genseuebe des Rindviehsquot; und die dort gewonnenen Resultate, nunmehr auch wohl jeden Anhaltspunkt filr ihre Behauptungen verloren haben! �

^^^^^^m

digung und Bcurthcilung des Nachfolgenden, f�r diejeni�gen Leser, welche mit der Lehre von den Coniagien weni�ger vcrlraut sind, vorauszuscliickcn n�thig geglaubt; da sich auf eine n�here und kritische Beleuchtung der Griindo, welche zur Befestigung der Ansichten, welche �ber die C'ontagiosit�t oder JVichtconfagiosit�t der Influenza von verschiedenen Thier�rzten aufgestellt sind, nicht eingelassen werden kann, sondern mir durch Thatsachcn erworbene Erfahrungen zur Entscheidung dieser wichtigen Frage be�nutzt werden sollen. Ein Jeder wird, unter Anwendung des Vorausgeschickten, zu einem Resultate gelangen k�n�nen, welches, da es auf Beobachtungen gest�tzt, frei von jeglicher vorgefassten Meinung bleiben wird.

sect;. 90. Sehen wir uns zun�chst bei den verschiedenen Schrift�stellern, welche �ber die Iiifltienxa der Pferde geschrieben haben, nach deren Meinung �ber die Contagiosit�t dieser Krankheit, um, so finden wir zwar verschiedene Ansich�ten �ber diesen Punkt ausgesprochen, doch finden wir nur von sehr wenigen die Contagiosit�t geradezu gel�ugnct; von mehreren aber dieselbe auf das bestimmteste ausge�sprochen.

Ilavemann sagt: raquo;in den Jahren 1786 und 1792 sei die Krankheit uubezweifelt gewiss anstockend gewesen; ob Dies auch 1805 bestimmt der Fall gewesen sei, davon habe er zwar keine so grosse Beweise gehabt, indessen m�sse er es doch f�r wahrscheinlich halten.laquo; Die Ansteckungsf�higkeit der Krankheit h�ngt nach ihm insbesondere von dem Grade der Uebclartigkeit derselben ab. Er sagt: raquo;Bc-homnit ein Pferd in einem Stalle, wo mehrere Pferde zu�sammenstehen die Krankheit in hohem Grade, so lehrt die Erfahrung, dass sie, wo nicht auf alle, doch auf mehrere �bergeht. Es ist daher vorz�glich nothwendig, dass man die Kranken sogleich aus der Gemeinschaft der Gesunden bringt.laquo;

Sander erkl�rt sich ebenfalls f�r die Austeckuugslahig-keit der Brustseuchc, und nach Dem, was derselbe zur

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Vorbeugung der m�glichen Weiiervcrbrcitung der Krank�heit in Vorschlag gebracht hat, muss er dieselbe sogar in hohem Grade f�r ansteckend gehalten haben*). � Mau beobachtete unter Andern damals, dass die Krankheit auf dem Lande nur in den Geh�ften an solchen Orten zum Ausbruch kam, wohin aus der Stadt (Hannover) schon an�gesteckte Chasseurpfcrde gebracht und mit den Bauerpfer�den in nahe Verbindung gekommen waren. Nach Zuriick-bringnng der Chasseurpferde nach Hannover soll denn die Krankheit auf dem Lande sich nicht weiter verbreitet haben.

Viborg erkl�rt sich ebenfalls f�r die AustcckungsfShig-keit der Krankheit indem er sagt '*) : raquo;Dass diese an ge�wissen Orten enzootische Krankheit durch Ansteckung epizootisch werden kann, ist nicht zu bezweifeln.laquo; Ob�gleich er sich hierbei nur vorzugsweise auf die Havemann-schen Erfahrungen beruft, so f�hrt er doch auch eine That-sache, zur Best�tigung seiner Ansicht an.

Bachmann, dem vor vielen Andern ein grosses Feld der Beobachtungen in seinem Wirkungskreise***) ofl'en stand, und was noch mehr ist, der als ruhiger und gediegener Beobachter und ausgezeichneter Thierarzt seinen Zeitge�nossen noch r�hmlichst bekannt ist, hat sich, gest�tzt auf wiederholte Beobachtungen in den Gest�ten, Kemontc-De�pots etc. unbedingt f�r die Conlagiosil�t der Influenza ausge�sprochen; ja er stellte dieselbe in dieser ihrer Eigenschaft sogar den Pocken und der Rinderpest zur Seite.

Es sei mir erlaubt Bachmann's eigene Worte aus ei�nem von ihm, unter den 8. November 1829 erstatteten Be�richte ****) �ber den beregten Punkt, wenn auch mit #9632;

') Cf. laquo;lessen vermischte Beitrage Berlin 1810, so wie Mag�deburger Inlelligeits Ulall Ku. 52, 180.raquo;. raquo;quot;) 1. c. p. 317, ***) Als Ober-Rassarzt uml Hauigt;t - Gest�ts-luspeclor zu Trakeh #9632; nen in Litlhauen. Leider starb er zu fr�h f�r die Wissenschaft. *quot;**) In einem fr�her, unter den 22. Januar 1822 von ihm er-

Ucbcrgeliung dor. Belege f�r die ausgesprochene Ansicht, hier nii�heilen zu d�rren.

raquo;Einige Neuere haben liezwcilvlii wollen, dass dieselbe, raquo;(die Influenza, von Bachmann Brualsenche genannt) zu den raquo;ansteckenden Krankheiten geh�re. � In dem Jahre 1805 raquo;und sp�ter, als sie ebenfalls in Europa herrschte, ward sie raquo;allgeincin als solche betrachtet, und bei so ausgedehnten raquo;Erfahrungen, wie sie in den K�nigl. Gest�ten und hiesi-raquo;gen Remoute-Depots jetzt wieder haben gemacht werden raquo;k�nnen, lionntc �ber ihre contagi�se Natur ebenfalls gar raquo;kein Zweifel weiter �brig bleiben. Ja der unbefangene raquo;Beobachter musstc als h�clist wahrscheinlich annehnicn, raquo;dass sie, wie die Poi-kcn und Kiudcrpest rein contagi�-raquo;ser IVaiur sei. Keine der wesentlichen Charaktere conta-raquo;gi�scr Krankbeituu inaugelt derselben.raquo;

Wenngleich wir nun auch Bachmann darin nicht bei-stimuieu k�nuun, dass die luiluenza mehr in die Katego-ric der reinen Conlagionen geh�re, sondern nach dem Vor-angeschickten vielmehr glauben, dieselbe den miasmatisch -conlagi�sen Krankheiten beiz�hlen zu m�ssen � so hat sich doch sp�ter, bei dem wiederholten Herrschen dieser Krankheit in den Gest�ten und Remontc-Depots Preus-sens, Gelegenheit genug dargehoien, die contagi�se Natur der Influcn/.a zu erkennen; und dieselbe ist auch von den Gest�ts- und Bvmonte-Depots-Hoss�rzten allgemein als an-slecketid anerkannt und bei verschiedenen Gelegenheiten, durch genaue Verfolgung des Ganges der einzelnen S�uclienf�lle, so Xu sagen, zur Evidenz nachgewiesen. �

Bei einer so ausgebreiteten Gelegenheit, wie sie sich in den Gcsl�ien und Remotiie-Depots darbot, Beobachtun�gen in grosser Anzahl zu machen, d�rfte denn auch den Erfahrungen, welche dort geaainniclt worden sind, wohl mit Recht ein entscheidendes Gewicht beigelegt werden. Vor allen glaube ich in dieser Beziehung auf das Urtheil

statteten Berichte, halle sich Bachinann liereits enlschieden f�r die Ansteckungsf�higkeil der luiluenza ausgesprochen.

des Konigl. Remonle' Depots Ober' Ross � Arxt Beyer zu Jurgaitschen in Litlhmten bcsoiulers viel geben zu m�s�sen, da dessen Errahrung �ber diese Krankheit besonders reich zu nennen sind. Beyer h�lt die Influenza f�r mi�e-Aingt corUagi�s. Gleiche Erfahrungen, wie in den Gest��ten und Remontc.Depots, wurden auch vielfach in den Cavalleric - Regimentern gesammelt. Wiederholt wurde hier die Beobachtung gemacht, dass die Influenza durch die ncueingelieferien Remonten eingeschleppt, oder durch Pferde aus dem einen Stalle in dem andern �bertragen wurde *). Mitunter war Dies so augenf�llig, dass die Wei-terverbreitung der Kranltheit per Contagium gar nicht zu verkennen war.

Aucb von, mit der Landpraxis besch�ftigten Thier�rz-ten ist die Beobachtung wiederholt gemacht worden, class durch den Transport von Pferde-Abtheilungen, unter de�nen sich Influenzlcranke befanden, die Krankheit in St�lle und Ortschaften verschleppt wurde, wo jene Pferde �ber�nachtet hatten. Desgleichen sah man durch Pferde, welche die Landwehriibung mitgemacht hatten, und als influenz-krank zur�ckkehrten, die Krankheit in jene St�lle bringen die zun�chst zu ihrer Aufnahme dienten, und auf diesem Wege die Influenza oft eine grosse Ausbreitung gewinnen; -----------------

*) Der Escailrons Rossarzt /. Lausch in Tilsit lial in dieser Hinsicht besonders recht li�lische BeoLachiiingen gemacht. Ich �ber�gehe jeilocli die sigt;ezielle Blitlheilung dieser und vieler gleichen F�lle hier, Iheils wegen Ersiiarniss an Raum, theils aber weil ich nicht die Erlanlmiss der Ver�ffeiitlichiiiig eingeholt habe. Doch d�rfte die toii K�rher (S. dessen siieziells Palliologie tind Therapie etc. Quedlinburg und Leipzig 183}gt; p. 138) mitgelhcilte von dem Kreis Ihierarzle Richter gemachten Beobachtung hier wohl wUrllich citirt w erden:

�Im Jahre 1837 herrschte diese Krankheit (die Influenza) unter �den Gesliilspfenlen zu Gradilz etc. W�hrend der Dauer der Krank-�Heit wurde der D�nger dieser l'ferde durch die Pferde zweier Bauer-�gutsbesitzer aus AVelsau weggeschaft, und acht Tage sp�ter erkrank�ten s�muitliefae zum Wegschaffen des D�ngers benulzle Pferde, ohne �dass andere Erkrankungen der Art in oder um Welsau vorkamen.raquo;

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�w�hrend in jenen Stallen, wohin solche Pferde nicht ge�langten, die Krankheit nicht auftrat. Mitunter war Dies so aufinllcnd, dass auf einem und demselben Geh�ft, bei ganz gleicher F�tterung und Dienstgebrauch der Pferde, in raquo;lern einen Stalle die Krankheit grassirtc, in dem an�dern nicht; und in dem einen Stalle war eine Einschlep�pung nachweisbar, die in dem andern fehlte.

Wie sich nun fast alle, der besser unterrichteten teut-schen Thicr�rztc f�r die Contagiosit�t der In�uenxa aus�sprechen, so ist auch im Auslande die Ansteckungsf�hig-keit dieser Krankheit (wenn aneh nicht in jedem einzel�nen Scuchcnfalle) erkannt worden. In Frankreich, Eng�land, D�nemark, Schweden etc. Man vergl. die oben citirte Abhandlung von Girard, insbesondere die pag. 152 hinzugef�gte Note in Bezug auf D�nemark und Schweden; ferner Spooner a. a. O. pag. 94. Anker etc.

sect;� 91* Dessen ungeachtet giebt es noch einige Zweifler, nnd unter diesen selbst solche, die sich als Schriftsteller eine Anctorit�t zu vorschafTen gesucht haben. *) Sie m�gen f�r ihre Ansicht Beobachtungen als Belege anzuf�hren haben. Wir wollen solche nicht gerade zu in Abrede stellen, jedenfalls aber sind die Beobachtungen entgegen�gesetzter Art bei Weitem �berwiegend, so dass man wohl, nicht ohne Grund, der Vermuthung Baum geben darf: dass es entweder Mangel an Gelegenheit war, die Krank�heit oft genug beobachten zu k�nnen, um zu einem sichern Resultate zu gelangen, oder dass die Bedingnisse, die zu einer richtigen Beobachtung erforderlich sind, ent-

*) Ja selbst einzelne Tliierarzneiscluilen sind theilweise hierher zu z�hlen. Wenn von solchen die Ansleckungsf�liigkeil der Tn�uenza geleugnet wird, so muss Pies wohl darin gesucht werden, dass sich in ihnen weniger genaue Beoliachtungen in der genannten Beziehung machen lassen. Ihre Slimoie kann daher auch nur ron untergeord�neter Bedeutung f�r die Enlsrheidung der Frage der Anstechungs-f�higheit der Influenza sein.

weder nicht vorhanden waren oder nicht geh�rig bcnulzi wurden. Es soll hieraus den Vcrthcidigcrn der Nicht-cohtagiosli�t der Influenza weiter kein Vorwurf gemacht werden, sondern silaquo; erscheinen dadurch vielmehr entschul�digt- Eine n�here Beleuchtung und kritische W�rdigiuig ihrer Ansicht muss ich jedoch von der Hand weisen, und �berlasse es ihnen selber, den evidenten Nachweis der NichlconiugiosilUt der Injluenza zu f�hren.

i Es d�rfte �berdies anzunehmen sein, dass die IVicht-conlagiosit�t der Injluenxa von Einzelnen mehr als eine leere Behauptung, denn als eine Wohlbegr�ndetc Ansicht aufgestellt worden ist. Als Beweis hierf�r diene folgendes Chat aus Meyer's Abhandlung. Dieser Schriftsteller sagt n�mlich pag 20:

raquo;Es ist, wie gesagt, durch alle Versuche und Er�fahrungen unwidersprechlich erwiesen, dass die Influenza kein Contagium enth�lt, und nicht ansteckend Ist, noch durch ein Miasma erzeugt wird. Obgleich es �fter den Schein an sich hat, als ob diese Krankheit ansieckend sei, oder von einem Miasma erzeugt w�rde, so ist dies trotz aller VViderspr�che, doch ein Irrthum, und der Schein ist t�uschend.laquo;

Hiernach w�rde sich also eine grossc Anzahl der anerkannt besten Beobachter im Irrthum befinden. Wahrlich eine vage Behauptung. Man muss auch die Ansichten Anderer ehren!

Unbcgreiilich aber muss es erscheinen, wie Meyer die Behauptung aufstellen kann, dass durch alle Versuche und Erfahrungen unwidersprechlich nachgewiesen sei, dass die/n/YueiMsa kein Contagium enthalte. In dieser Beziehung befindet er sich ja offenbar selber im Irrthum! Wenn Meyer nun ferner pag. 26. sogar sagt:

So unwidersprechlich gewiss es ist, dass nie in etwas anderm als in dem, l�nger andauernden Gen�sse verdorbener JVahrungsniitiel die wahre Ursache der Infltiema liegt etc. :laquo;

so sieht man bald ein, wie es mit seiner Erfahrung,

auf die er sich viel zu gulc tluit, stehen m�sse. � Solche einseitige und heschr�nkte Behauptungen sind wohl keiner Widerlegung w�rdig; und die Anticontagionisteri haben wahrlich an Meyer in der neuern Zeit keinen coinpetenten Vertreter gefunden. � Wohin nicht Einseitigkeit f�hrt! Funke erw�hnt in dieser Beziehung, in seiner speziellen Pathologie und Therapie 1. Bd. pag. 291., daher auch ganz mit Recht:

raquo;� � aber diese Yerh�Unisse als Gelegenheitsiirsache zu betrachten, wie Dielerichs gethan, widerspricht wohl aller Erfahrung, indem sie hei den verschiedenen er�krankten Thicrcn verschiedenartig sich vorfanden, ja in vielen F�llen, bei der besten Pflege, F�tterung, War�tung, Aufenthalt und Constitution dennoch die Krankheit

ausbrach.laquo;

sect;. 92.

ill

Bisher habe ick nun meine eigene Ansicht �ber die Contagiosit�t der lufluenxa zwar noch nicht definitiv aus�gesprochen, doch hin ieh als Bekenner der Contagiosit�t wohl schon erkannt worden. Ich glaube denn auch, auf Grund einer grossen Anzahl von F�llen, die ich selber zu beobachten Gelegenheit hatte, mich von der Anstek-kungsfahigkeit der Influenza vollkommen �berzeugt zu haben, und zwar in der Art: dass dieselbe ebensowohl in ihren gelinden Graden und einfachen Formen als in ihren h�heren Graden und complicirter Form einen Jlnsteclemiessioff enhvickle, der, sofern er f�r seine Keimungsfahigkeil einen geeigneten Boden �ndet, haftet. Die Umst�nde und Ver�h�ltnisse, unter welchen das Letztere stattfindet, sind nun zwar noch nicht hinl�nglich erforscht, doch d�rfte nach den bereits oben gegebenen und den hiern�chst noch folgenden Bemerkungen, eine etwas n�here Einsicht in diese Verh�ltnisse gegeben sein. Ich beschr�nke mich auf diese Bemerkungen und �bergehe die spezielle Alitthei-lung von ferneren Thatsacheu, welche f�r die Ansteckungs-f�higkeit unzweideutig sprechen; da einlaquo; Aufz�hlung aller jener hierher geh�rigen: eignen und fremden, mir bekannt

gewordenen Bcobachtringen und Vorsuche zu weitl�ufig sein w�rde. Die von mir beil�ufig cingeflochtenen Beob�achtungen, welche fiir die Ansteckungsfahigkeit der Influenza sprechen, werden in Verbindung mit den von mir namhaft gemachten Bekennern f�r die Contagiosit�t, auch hinl�ng�liche Belege fiir die ausgesprochene Ansicht enthalten.

sect;� 93. Wenn nun nicht immer (nicht in all und jedem Fall bei vorhandener Gelegenheit zur Ansteckung) eine Ueber-tragung der Krankheit stattfand, so ist Dies zu beziehen auf den Grad der Empf�nglichkeU des der Ansleckung aus�gesetzten Pferdes. Es kann n�mlich die Empf�nglichkeit nur sehr geringe sein, oder auch g�nzlich fehlen:

ec) Wenn das betrefiende Pferd die Krankheit schon fr�her �berstanden hat, und Dies steht immer in. o. w. von �lteren Pferden, (die sonst nicht genau gekannt sind) bei dem so allgemeinen Herrsrhen der Krank�heit, zu erwarten. � Es soll hiermit nun keineswegs behauptet werden, als befiele die Influenza ein und dasselbe Pferd nur einmal iin Leben; denn entgegen�gesetzte Beobachtungen liegen mehrfach vor; sondern nur, dass die Anlage zu dieser Krankheit durch das fr�here reberstehen derselben im Allgemeinen viel geringer ist. Dies hat durch eine Unzahl von Beob�achtungen seine volle Best�tigung gefunden. h) Scheint an und f�r sich das h�here Alter weniger zu der Influenza zu disponiren, so dass bei einer gegebenen Gelegenheit zur Ansteckung alte Pferde, (auch wenn sie notorisch die Krankheit noch nichi �berstanden habc�) weniger einer erfolgreichen An�steckung preisgegeben sind als junge. c) Geringer ist ferner die Empf�nglichkeit f�r das Con-tagium bei Pferden gemeinen Schlages (cf. sect;. 84.) und durch Arbeit und Strapazen abgeh�rteten Pferden, so dass diese, bei einer der Ansteckung ausgesetzten Gelegenheit, viel eher verschont bleiben als veredelte

und junge, mehr nnlli�iigc (ruhig im Stalle siehende)

Pferde.

J) Desgleichen wird die Empianglichkeit (wie dieses

IJin.slaiulfs hcrei(s oben, sect;. 88. Note gedacht worden

ist) durch das Foribestehen jener Einfl�sse, welche

die Krankheit zun�chst bedingten und hervorriefen,

ebensowohl erh�ht, als durch anderweitige Einfl�sse,

wie catarrhalischc Aflcctionen u. dgl., der K�rper

schon krankhaCt aufgeregt ist und dadurch gegen

andere Krankheiisreize empf�nglicher gestimmt wird.

sect;� 94.

Bei einer richtigen Anwendung vorgenannter und

andern Orts erw�hnter Punkte werden sich viele Thatsachen,

welche man als Einw�rfe gegen die C'ontagiosit�t der

Injluenxa angef�hrt hat, erkl�ren lassen und an Gewicht

sehr verlieren. Es wird sich erkennen lassen, warum

Pferde inmitten Kranker von der Krankheit verschont

bleiben, warum die Krankheit nicht immer auf die Zu-

n�chststehenden �bcrzvigehen braucht clc.

licsondcrs wichtig sind diese Punkte aber f�r die Anstel�lung von Versuchen, indem sie beweisen, dass mit allen Pferden nicht gr�ndlich operirl werden k�nne, sondern dass man sich hierzu junger, die Influenza notorisch noch nicht iiherstandencr Pferde nur bedienen k�nne; wenn sonst ein gr�ndliches und sicher leitendes Resultat gewonnen wer�den soll. Versuche der Art sind aber kostspielig und schrecken deshalb jedenfalls ab.

Diejenigen, welche die Anstccknngsf�higkeit l�ngnen, m�gen uns doch durch Versuche belehren und sich eine Koppel junger Pferde (wenn auch gerade nicht englisches Vollblut) kaufen und dazu verwenden! Ich bin �berzeugt, sie w�rden, durch einen solchen Versuch belehrt und ge�straft, sehr bald zu einer JMcinungs�nderung gebracht werden.

sect;. 95. Ein von mir angestellter Versuch m�ge hier sclilicss-lich noch Milthcilung finden.

I'M

Ein flinf Jahr alter, vcmleKer (von Brandenburger Land�gest�t) Fnchswallach, welcher die Influenxa noch nicht ge�habt und vor dem Versuche auf dem Lande, in einem Orte und unter Pferden war, wo weder zur Zeit noch fr�her und sp�ter die Influenza herrschte, und deshalb, so wie �berhaupt, zu einem Versuche ganz geeignet erschien � wurde zwischen ein influenzkrankes Pferd und dessen ge�sundes, vor 2 Jahren die Influenza �berstandenes Neben�gespann gestellt und mit Ictzterm zu leichten Arbeiten verwendet, bei einer F�tterung von Hafer und Heu, ganz tadelloser Qualit�t. Nach 8 Tagen schon fing das Ver�suchspferd an zu husten, und es stellten sich die Prodrome der Influenza bei ihm immer mehr und mehr ein; und am 14 Tage war die Krankheit vollst�ndig in ihm ausge�bildet und erreichte einen so hohen Grad, dass ich Gefahr lief das Pferd zu verlieren. Das ersterkrankte Pferd, welches �berhaupt nur leicht erkrankt war, war inzwischen genesen; die Genesung des Versuchspferdes erfolgte nur sehr langsam, so dass die ganze Krankheitsdauer circa 6 Wochen betrug. � Das Pferd war ein werthvolles, und es h�tte mir leicht dieser Versuch sehr thciier zu stehen kommen k�nnen. Ich stand nun von allen fernem Versu�chen, da sie doch nur zu einem best�tigenden Zweck von mir h�tten angestellt werden k�nnen, ab, die Wieder�holung gleicher und �hnlicher Versuche sehr gern Andern �berlassend.

Diesen Versuch habe ich insbesondere noch deshalb der Mittheilnng werth erachtet, weil er (in Uebercinstim-inuug mehrerer von mir und Andern gemachten Beobach�tungen) daf�r spricht,'dass die gr�sserc B�sartigkeit der Krankheit eben keine besondere Bedingung f�r die An-steckungsfahigkeit derselben abgiebt, sondern dass, wenn auch, wie oben (sect;.88. Note) bemerkt, die Anstcckungs-f�higkeit der Influenza durch den nerv�s fauligen Charak�ter gesteigert werde, doch dieser nicht als ausschlicssliche Bedingung f�r die Contagiosit�t derselben aufgestellt werden k�nne, dieselbe vielmehr auch in den leichten

li!

i i #9632;

Gradelaquo; der Erkrankung zur Eniwicklitng eines Conia-gium f�hre. Warum sollte Das nicht auch der Fall sein k�nnen! Ist denn die Druse nicht auch ansteckend, trotz dein sie f�r gew�hnlich nur eine gelinde Krank�heit darstellt? �

sect;. 96;

Wenn wir nun, denraquo; Vorausgeschickten zufolge, einer�seits in miasmalischen Einfl�ssen und anderseits in einem Contagium die veranlassenden Ursachen zur Entstehung der Influenza zu suchen uns veranlasst sahen, so verdienen hier doch noch jene Einfl�sse namhaft gemacht zu werden, welche, wie oben bereits beil�ufig angef�hrt worden ist, die n�here Gestaltung der Krankheit, ihre verschiedene Com-plicc�ionen etc. bedingen.

sect;� 97.

1) Der Ausbruch der Influenza in der zuerst beschrie�benen, der mehr reinen rhenmaiischen Form wird, neben Dem, dass Pferde sensibelcu Temperaments und solche, die eine fein behaarte Haut besitzen (daher besonders junge veredelte und solche Pferde, auf deren Ilautkullnr mehr Sorgfalt verwendet wird) zu dieser Form besonders nei�gen � durch die sogenannte rheumatische Witterungscon-stiiution beg�nstigt und bef�rdert. Daher behauptet die Influenza bei h�ufigem Witterungswechsel, insbesondere bei herrschenden Windstr�mungen aus Osten und Nord�osten, nicht allein am gew�hnlichsten eine deutlich rheu-inatischc Natur, sondern die Zahl der Erkrankungen pflegt dann auch grosser zu sein. Ausser der genannten Wit-terungsbeschaflenheit ist es insbesondere noch Zugluft, welche als Mitursache (concansa) erw�hnt zu werden ver�dient; wie solche iu gr�ssern Stallungen, in welchen gc-w�linlich eine gr�ssere Anzahl Fenster und Th�ren vor* handen ist, leicht entsteht; namentlich aber, wenn sie durch ihre Lage (freie, sowie In der N�he von Seen und Fl�ssen etc.) und Bauart gegen Windstr�mungen weniger gesch�tzt sind; dann aber auch, wenn durch unvorsichtiges Oeflncn der Th�ren und Fenster am Morgen, eine zu

rasche Abkiililiuig lt;lcs Stalles vcranlasst wird. amp;*#9632; Man hat auf die Beobachtung gest�tzt, dass gerade in gr�ssern Stallungen die Ivflaenxa am h�ufigsten und ausgebreitetsten herrscht, auch wohl aiigenommen (Sticker) dass in Folge der raschen Abk�hlung drr reichlich mit Wasscrd�nsten geschw�ngerten Luft in St�llen, wo viele Pferde zusammen stehen, eine Condensation der Wasserd�mpiV, sowohl im Allgemeinen, als insbesondere auch unmittelbar an der Ilautoberfl�che des Pferdes stattfinde, hierdurch ein Krampf-zustand in der Haut (�hnlich dem Erscheinen der so�genannten G�nsehaut bei Menschen) und m. o. w. Schlies�sung der Ilautpomi entstehe, in Folgen dessen zur Ausd�n�stung bestiuuntc Siofle im K�rper ziiriicligehaUeii und da-durch die ser�sen H�ute anfantagonistiscliein Wege in eine vi-carirende Th�tigkeit und in einen Reizzustand versetzt w�rden. Inwiefern diese Annahme auf richtigen Pr�missen brrnhe, wollen wir vorl�ufig dahingestellt sein lassen. � Ferner kann jede andere Erk�Kung ein den Ausbruch der Krankheit veranlassendes Moment, in dem angegebenen Sinne (als Nebenursache) abgeben.

sect;. 98.

Es scheint nun aber von dem Vor- oder Nichtvor-haiidensein der beil�ufig, gelegentlich einwirkentlcn Ursa�chen abzuh�ngen, in welchem Grade der Heftigkeit die Localaflectioncn bei der Ittfluenxa zu Slandc kommen j ob es bei einer blos entz�ndlichen Reizung der ser�sen H�ute bleibe, oder bis zu einer wirklichen Entz�ndung dersel�ben komme, und in diesem Falle die Entz�ndung sich auch auf die von den ser�sen H�uten umkleideten Organe � Lunge, Leber etc. � fortpflanze, so zur parenehyma-t�sen Entz�ndung werde und zugleich zur wesentlichen Verschlimmerung des ganzen Krankheifszustandes f�hre.

Es w�rde jedoch einseitig und nicht mit zahlreichen Beobachtungen im Einkl�nge stehend erscheinen ^ sollte behauptet werden, betr�chtliche Localente�ndungeu k�nn�ten nur unter den genannien Ausseneinfl�sseu zu Stande kommen; es k�nnen solche vielmehr bei einer bc-

sondern ciitz�ndlichcn Diathcso der Thicrc, auch bei dem Mangel nachweisbarer �ussem PotciiKcn sich ausbilden.

sect;. 99. 2) Mit einer AllVdiou der Schlcimh�nfe pflegt die Krankheit im Allgemeinen am liebsten bei jungen, noch nicht abgezahnten Pferden, bei denen �berhaupt eine vor�herrschende Neigung zu catarrhalischen Krankheiten, ins�besondere zur Druse obwaltet, aufzutreten.*) Alle Ein�fl�sse daher, welche einen cafarrhalUchen und caiarrhalisch-lympha�schen Zustand hervorzubringen verm�gen, geh�ren in das Gebiet der Ursachen der Influenza in dieser Verbin�dung. St�rungen der Hautausd�nsiung durch feuchte K�lte, Regen, wenn solchen die Tliiere wiederholt ausge�setzt sind, wie Dies bei weidenden Pferden namentlich der Fall ist; daher denn auch bei solchen Pferden die Jn-fluenza selten ohne gleichzeitige Afleclion der Schleim-h�ntc gesehen wird. � Der Gcnuss eines sehr nassen und kalten Grases, wie es bei Regenwetter (besonders auf niedrig gelegenen Weiden noch mehr) und im Sp�therbstc der Fall ist, erh�ht den sch�dlichen Einfluss. � Unter sol�chen Umst�nden sehen wir denn auch h�utig, dass Erkrankun�gen an der Druse dem Ausbruche der/raquo;i/Yuenso schon vorher�gehen, dass also gewissermasseu diese zu jener hinzutritt;¹'*) oder wenn die Influenza schon bei einzelnen Thieren zum Ausbruch gekommen, die zur Zeit noch verschont davon geblieben, unter den genannten Einfl�ssen, bei ihrem Ycrfall in dieselbe, deutlich die Erscheinungen des Mitlcidcns der Schleimmenbranen zeigen. � Wenn die Pferde solchen Lintl�ssen anhaltend ausgesetzt waren, z. B. in sehr regenreichen Sommern oder Herbsten, wenn die Weiden m. o. w. durch Ueberschwemmungcn litten,

*) Da nun ilie jungen I'fcnlc am liauligslen run ner tnjluenza befallen v erden, so erklart es sick hieraus auch, warum diese Krank-heil von Vielen den calarrhalischen Krankheiten heigez�hll vonlen ist. *#9830;) Was insbesondere auch auf dem Wege der Ansleckun; ge�schehen kann.

so wie, wo in Folge genannter Wilierungscinfliisse die Gewinnung der Fu�ergewachse leidet, insbesondere das Heu nicht wohl gerath, dasselbe von schlechter Qualit�t, ausgew�ssert, feucht, staubig ist und an die Pferde ver�futtert werden muss � so kann in Folge fehlerhafter Be�schaffenheit des Chylus und dadurch herbeigef�hrter ab�normer Erregung der Lymphgef�ssc und Lymphdr�sen, auch das Lymphsyalem in Mitleidenschaft gezogen werden. Dann bleibt es nicht bei einer einfachen catarrhalischen Beimi�schung , wenn die InfluctiKa unter solchen Umst�nden zum Ausbruch kommt; sondern ein schwereres lymphatisches Leiden, das sich in seiner g�nstigem Form als sogenannte verschlagene Druse, in seiner gef�hrlicheren als verd�chtige Druse, Wurm und Rotz ausspricht, gelangt, gew�hnlich nach iiberstandener Influenza , mifunfer aber noch w�hrend die�ser, zur Ausbildung (cf. sect;sect;. 70. n. 71.) Hiermit soll aber nicht behauptet werden, als k�nne Rotz und Wurm, in einzelnen F�llen nicht auch auf andere Weise zur Aus�bildung gelangen; vielmehr kann Dies sehr wohl auch erst durch eine �ble Wendung der Krankheit in ihrem fernem Verlaufe geschehen, worauf bei Betrachtung des Ausgangs der In�uenza besonders hingewiesen worden ist.

sect;. 100.

3. Die gasirisch bili�se Form, zu der Pferde initiieren Alters, von cholerischem Temperamente (Hengste) und solche, die ein schweres, die Gallenbeimischung in reich�licherem Maassc bed�rfendes etc. Futter geniesssn, daher auch die gew�hnlichen Arbeitspferde mehr als andere, nei�gen � findet ebenfalls unter gewissen zufallig einwirkenden Ausseneintl�ssen eine 'gew�hnlichere Ausbildung als dort, wo solche vermisst werden. Namentlich geh�ren hierher: eine warme, schw�le Temperatur, daher im Sommer die Krankheit iii dieser Form gew�hnlich vorkommt; eine warme dunstige Stallluft hat dieselbe Wirkung, daher in Stallungen, die verm�ge ihrer Lage und Bauart, nicht ge�h�rig gel�ftet werden k�nnen, besonders, wenn viele Pferde darin aufgestellt sind. In sogenauuieu weichen, unvcrhalt-

nissm�ssig warmen Winicrn, besonders wenn sie reich an Nebel sind, sah man die Influenza mit Leberlcidcn gleich-falls h�ufiger vorkommen, als in strengen Wintern, wo mehr Lungcnentziindungcn vorzukommen pflegen. � Fer�ner und insbesondere sind hierher zu z�hlen die Bcschaf-fenheit des Futters und Getr�nks: duoipfiger, multcriger Hafer, schimmliches Heu etc. Besonders hat sich Kleeheu, wenn es nicht ganz gut gewonnen ist, klamm erscheint, verd�chtig gemacht. Mit Rost und lUehlthau beschmutztes Stroh. Trinkwasser, sowohl schlechter Qualit�t als auch ungewohntes. Daher die Krankheit hei jenen Pferden ge�rade am liebsten gastrisch complicirt erscheint, die aus einer Gegend in eine andere versetzt worden waren, wo das Wasser abweichende Eigenschaften zeigt. � Auffallend sind mitunter die Wirkungen des Wassers, welche durch die Art, wie das Tr�nken geschieht, erst vcranlasst werden *). � Ferner kann die ga�strische Beimischung auch durch zufallig vorhandene g-a-

*) Ein iulerressanUr Fall laquo;ler Arl, weleltec lgt;ei Gelegenljeil, WQ ick im December 1839 im Auftrage des Muhen Kriegsininisterii die Garnisuu der drillen Arlillerie-Brigade, uegen der unter den Pferden derselben herrschenden ln�-uenta liereisen musste, zn meiner Kenntnissnahme gelangle , d�rfte einer speziellen llit-

heilung werlh erscheinen,----Ks wtr die In�uenza znniiehst bei

den neueingeliefeTleii Beinunleii, die theils schon krank in die Gar�nisonen anlangten, oder doch bald nachher erkrankten, zum Aus�bruch gekommen. Erst sji�ler befiel sie auch Pferde vom allen Be�st�nde, doch vurzugsweise die j�ngeren, von denen nach Sachlage anzunehmen, ilass sie die Kranklieit noch nicht �berstanden hallen. Die �inschleigt;]iung der Krankheit und ihrer Contagiositttt kunnle kaum lieztveifelt verdeu, besonders wurde diese Eigenschaft in der Garnison Burg, von dein durligeu Militair-Xhierarzt Schr�ter deut�lich erkannt. In der Garnison Wiltenberg � wo die Krankheil im Allgemeinen unter den Erscheinungen eines entz�ndlich rhemnaliiichen Fiebers, mil vorzugsueisern Ergriffensein der serilsen H�ute der Brust und des serilsen Leberiiberzugs, ohne gleichzeitige calarrhalische Af�fection, und bei inaiigeliiden gastrischen Beschwerden im Anfange

laquo;irische Reize, als W�rmer und dcrgl. veranlasse werden, so wie sie auch bei jenen Individuen stets nicht fehlt, de�ren Verdauung schon vor dem Ausbruche der Influenza abnorm war, die �berhaupt an dem Status gasdicus labori-ren. � Schliesslich kann auch nicht unerw�hnt bleiben, dass bei allen l�nger anhaltenden fiebcrharien Krankheiten

auflral f) � wurde die Beuhacliliing gemacht, class liei den meisten kranken Pferden der einen Compagnie im Verlaufe der Krankheit ein Durchfall eintrat, der zur heilenteaden Verschlimmerung dersellien f�hrte und deslialli eine syinplomatische Behandlung nothwendi'' machte, #9632;w�hrend Igt;ei der andern Compaguie Dies nicht bemerkt wurde. Hei dieser waren Lis zum Tage meiner Unlersuehung von einer fast gleichen Anzahl Kranker (resp. 21, und 22. St�ck) nur ein Pferd kreiiirt, hei jener aber f�nf. � Die Ursache dieses Fae-

tums d�rfte nun in folgendem Umst�nde aufgefunden werden, ___

Es war n�mUcli seit l�nger, in der Absicht, den Pferden ein iiherschlagenes Trinkwasser zu reichen, der Gehrauch eingef�hrt, die Pferde aus, im Stalle aufgestellten K�beln, worin laquo;las aus dem Brunnen geschupfte Wasser erst einige Zeit gestanden, zu tr�nken. Bei die�sem Verfahren wurde schon fr�her toiraquo; dem, hei der Beitcom|ialt;gt;nie stehenden Tl�erarzt Teichmann bemerkt, dass das Wasser eine ab�f�hrende Eigenschaft annahm, und demzufolge bei den Pferden eine d�nnere Blistung eintratj weshalb man bei dieser Pompaguie von obiger Tr�nkuiigsweise wieder abstand. Bei der Fusscomjiagnie da�gegen wurde sie beibehalten. Als min bei Gelegenheit der lierr-schenden Krankheil die Beobachtung gemacht wurde, dass nach dem Gebrauch des Calomels, bei den Kranken der Fusscompagnie, sehr bald betr�chtlicher Durchfall eintrat, w�hrend nach gleichen Ga�ben dieses Blitlels bei den Kranken der Beilcompagnie Dies nicht der Fall war; so wurde auf Anralhen des Tcichmann die hislieriquot;e Tr�ukungsweise ausgesetzt und das Wasser unmittelbar aus den Brun�nen geschupft, den Pferden gereicht. Seitdem wurden die Durchs falle nach dem Gebrauch des Calomels nicht mehr beobachtet, und es kam kein Sterbefall mehr vor; die bemerkten 5 Todesf�lle fallen vielmehr alle in die Zeit, wo noch aus dem K�bel getr�nkt wurde.

) In der Garnison Magdeburg mangelte der Krankheit der entz�ndliche An-strich, welchen sie in Willenberg m Anfange halle; sie leiglc hier vielmehr, bei gleicher Ortlicher Affection, gleich von vornherein eine Hinneigung zum Kerv�scn. In Burg, wo die Krankheit im Ganzen am einfachsten verlief, und bei der Ge�wordenen, zweckm�ssigen Behandlung keine Opfer forderte, trat dieselbe fas' durchweg nur mit einer Affection der Brusthaiit auf; ein Mitleiden der Leber wurde in keinem Falle wahrgenommen.

(in Folge der allgemeinen Funcllonssl�rungen, wie sie bei solchen Krankheiten stets vorhanilcn sind) die Vcrdauungs-organe immer m. o. w. mitleiden m�ssen. Je bedeutender das Allgcmeinleiden ist, je l�nger die Kranlihcit anh�lt, desto sicherer tritt ein Leiden der Verdauungsorgane und insbesondere St�rungen in der Gallensecretion ein.

sect;. 101.

Die verscliieilencn andern C'omplicationen, namentlicli �rtliche Entz�ndungen, welche hoi der Intluenza nicht sel�ten hervortreten, haben ebenfalls ihre besondern Ursachen. Insoweit sie in den bereits genannten nicht schon mitbe-griffen sind, ist hier�ber zu beinerlicn, dass sie im Allge�meinen in dem llenigkeilsgrado (und dem Genius cf. sect;. 32) der Kranlihcit selbst begr�ndet liegen, h�utig als die Folge gest�rten Verlaufs der Kranlihcit oder als Metastasen, mit�unter auch als die Wirkung zu heftig auftretender kriti�scher Bewegungen oder in Gefolge unzwcckui�ssig in Ge�brauch gezogener Arzneien erscheinen. So kann Nieren�entz�ndung durch zu heftig auftretende Krisen durch die Nieren, durch den Missbrauch von harntreibenden Mitteln ebensowohl zur Ausbildung gelangen , als Diiichf�lle und Darinentz�ndiing durch unvorsichtigen Gebrauch des Calo�mels etc. erst erzeugt werden. H�ufig scheint indessen auch eine besondere Disposition der befallenen Organe zu Fntz�ndungen den vorherrschenden Anthcil zu haben. Namentlicli nmss Dies von den Angcnentziindiingen ange�nommen werden. Zur Vervollst�ndigung der Actiologic �ber den Hinzutritt von Localentz�ndungcn zur Influenza vergleiche man, was bei Gelegenheit des Verlaufs und der Nachkrankbeiten gesagt worden ist.

sect;� 102.

Es w�rde uns nun noch �brig bleiben jener Einfl�sse zu gedenken, welche die Verschiedenheit des Charakters, unter welchem die lu�uenxa auftreten kann, veranlassen. Wenngleich im Allgemeinen die Anlage, der Stand der Kr�fte im Organismus, f�r den Charakter der Krankheit entscheidet, und wir demzufolge die Krankheit bei robn-

ster Consiiiution und im mitilercn Alior sich befindenden Pferden am gew�hnlichsten und zun�chst mit dem stheni-schen Charakter auftreten sehen; hei sclnv�chlicher Consti�tution und noch im F�llenalter stehenden Pferden mehr den aslhenischen Charakter als den gew�hnlichsten bcohach-ten, so giebt es doch auch verschiedene �ussere Einfl�sse, welche, abgesehen von jenen Anlagcverh�ltnisscn, als den Charakter bedingende Momente zn betrachten sind. Es geh�ren hierher zwar gr�sstcnthc�s auch jene Einfl�sse, welche bereits in dem Vorstehenden, als die besondere Ge�staltung der Influenza veranlassende Momente betrachtet worden sind; daher denn auch insbesondere von der Ein-fachbeii oder Zusammengesetzthcit und Complication der Krankheit der Charakter derselben vorzugsweise abh�ngt. Doch ist nicht in Abrede zu stellen, dass, aussei- den ge�nannten, verschiedene andere Aussenverli�ltnisse einen nicht mindern Antheil an der Itestinimung des Charakters der Krankheit haben. So pflegt die In�uenza in IViedernngen, in der IV�be von Fl�ssen (denen die Krankheit �berdies in ihrer Ausbreitung gern zu folgen pflegt cf. sect;. 122.) gern den asthenisch nerv�sen Charakter anzunehmen; w�hrend sie in H�hengegenden zu Anfange gew�hnlicher mit dem ent�z�ndlichen oder entz�ndlich-nerv�sen Charakter erscheint. In heissen, gewitforreichen Sommern, besonders wenn die Ge�gend eine Kiederung, mit ausgetrockneten S�mpfen reich�lich versehen ist, zeigt die IiranLheit leicht von vorn�herein eine auflallendc Neigung den faidig nerv�sen (typh��sen) Charakter anzunehnicn, ja sogar in das Antbraxar-tige hin�berschweilen zu k�nnen (obwohl das letztere auch bei einer besondern Krankhcilsconstitution erfolgen kann) w�hrend sie in trocknen und kalten Wintern zun�chst h�u�figer mit dem slhenischen Chajakter auftritt und solchen auch l�nger behauptet. Von ganz hesomlerm Einfluss auf den Charakter der Krankheit, scheint auch die Beschaffcnlicit und namentlich die Lage der Stallungen zu sein. So nimmt, die Krankheit ganz gew�hnlich den faulig nerv�sen Cha raktcr an, wenn die St�lle eine (lefc Lage haben, sehr

100

dunsiig sind und in der N�he staguirende W�sser (Ab�zugsgr�ben u. dergl.) sieb befinden, oder ihre Construction sonst die Anh�ufungen von Unrath beg�nstigen, wie schlechte Abzugskan�le bei Bohlenst�nden, Streuklappen etc. � In gr�ssern Stallungen, wo viele Pferde, namentlich mehrere Kranke beisauimcn stehen, zumal wenn bei ein�zelnen der letztem stinkende Durchf�lle eintreten, wodurch die Luft verderbt wird � sehen wir die Krankheit den ebengenannten Charakter gleichfalls leicht unnebmen; w�h�rend in kleinen St�llen, die nur wenige Pferde beherber�gen und sonst von guter Hauart sind, Dies seltner beob�achtet wird. Daher denn auch in gr�sscren Cavallerie- etc. St�llen die Krankheit viel h�ufiger b�sartig erscheint und verh�ltnissm�ssig mehr Opfer fordert, als Dies in kleinen der Fall ist. Eine Beobachtung die so oft gemacht ist, dass sie mitunter zu n�hern Er�rterungen gef�hrt hat; indem nicht selten bei den verschiedenen Pfcrdeabtheilun-gen eines und desselben Regiments etc. ein ganz verschie�dener Charakter der Krankheit gesehen worden ist, wo�von man die Ursache, sofern sie nicht auf eine gen�gende Weise in den sonstigen Locaieinfl�sscn aufzufinden waren, auf den genannten Umstand zu schieben sich f�r berech�tigt halten musstc *). � Lehrigens verdient schliesslicli bemerkt zu werden, dass der generische Charakter der Krankheit, w�hrend der Dauer der Seuche audi wechseln kann. So sehen wir nicht selten, dass mit dein Eintritt einer kalten Witterung, besonders trockenen Frostes, die nun erfolgenden Krankheitsf�lle, den fr�heren entgegen, gern mit einer m. o. w. deutlich ausgesprochenen Sthenie be�ginnen.


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*) Wenn lt;lie Influenza, bei gleicher Fullerungs � und Verbal' ungsweise der Pferde, in dem einen Stalle herrschl, in einem zwei�ten nicht, laquo;der auf einem Vorlaquo; erke und auf dem benachljarten niclil, so tr�gt meistens, sofern die Krankheit nicht (was indessen jedoch gew�hnlich der Kali ist) durch Ansteckung eingeschleiiiit worden ist, die Lage des Stalles oder Geh�fts die Schuld davon; wie mir Dies mehrere Beispiele best�tigt haben.

101

N�chste Ursache, Natur und Wesen der Kranklaquo;

heit. sect;. 103. Wie uns das N�chsdirsachlichc und Wcscn�iche der Krankheiten �berhaupt meistens in. o. \v. verborgen bleibt und thats�chliche Erkl�rungen zu geben so zu sagen un�m�glich wird, so ist auch das N�chsturs�chliche der In-�uenza noch in manches Dunkel geh�llt und es l�sst sich daher eine v�llig gen�gende Erkl�rung hier�ber nicht ge�ben. Alles, was gegeben werden kann, sind m. o. w. nur Vermuthungen und Ansichten. Diese m�ssen nun zwar des n�heren Beweises entbehren, allein insofern als sie doch durch Wahrnehmungen belegt und darauf zur�ckge�f�hrt werden k�nnen, f�hren sie doch im Ganzen zu einer vollst�ndigen Ansicht der Fathogenie und gr�ssern Ein�sicht in die nosologischen Verh�ltnisse der In�uenza. Ihre Er�rterung w�rde daher hier nicht ausfallen d�rfen. � Es k�nnlc nun zwar dem Zwecke einer Monographie entsprechender scheinen, hierbei auf historische Weise zu verfahren und die verschiedenen Erkl�rungen und Ansich�ten, welche �ber die Nadir und das Wesen der In�uenxa gegeben und aufgestellt worden sind, nebeneinander wieder�zugeben und kritisch zu beleuchten. � Wir �berheben uns indessen, diesen Weg einzuschlagen, da er uns weni�ger praktisch und insofern selbst nutzlos scheint, als dabei Ansichten ber�hrt werden m�ssten, die aus Beobachtun�gen eines oder weniger Seuchenf�lle hervorgegangen sind und sich darauf st�tzen, wie in diesen F�llen die Krank�heit gerade sich aussprach; aber nichts weniger sind, als die Frucht zahlreicher Beobachtungen und gel�uterter Erfah�rung. Uebrigens ist der meisten und wichtigsten Ausich. ten �ber diesen Punkt im Verlaufe dieser Abhandlung auch beil�ufig bereits gedacht worden, oder soll dersel�ben noch Erw�hnung geschehen, so dass wir aus diesem Grunde uns um so f�glicher auf die Mittheilung unsrer eignen Ansicht beschr�nken k�nnen.

102

sect;. 104.

Halten wir uns zun�chst an die Erscheinungen, welche durchgreifend bei der In�uenamp;a beobachtet worden sind, so in�ssen wir als solche insbesondere die sect;. 19. erw�hnte Bcschaflenbeit des Bluts bezeichnen. Insofern als nun die niiasmatischen Einfliisso h�chst wahrscheinlich zun�chst eine ver�nderte Blutmischung bewirken, die genannten, noch gelegentlich hinzukommenden nachtheiligen Einfl�sse gleichfalls der Art sind, dass sie, wenn auch auf verschie�denem Wege die nonnalc Blutinischung st�ren, insofern sie hald zur Aufnahme von nachtheilig wirlienden Stoffen von Kabrungsschlancho aus, bald durch Zur�cklialfung, Relension, von Stoffen im Blute, die zur Ausscheidung bestimmt waren, wie es durch gest�rte Hautansd�nstung etc. geschehen mnss � so d�rfte wohl das X�chslurs�chliche der Iv�uenaa in einer Anomalie der Blutmischung zu ver�setzen und dieselbe, nach der am Blute beobachteten Ver��nderung, in einer z�hfl�ssigen Bcschaffenheil zu suchen sein, die h�chstwahrscheinlich in einem nicht zur vollst�ndigen L�uterung gelangten Faserstoffe, mit andern Worten in einer eiweisstoffigen Beschaffenheit begr�ndet liegt. Zahl�reiche angesteUte Beobachtungen �ber das Verhalten des von Intluenzkranlien entnommenen Blutes haben mich zu dieser Ansicht gelangen lassen. � Diese Blutbcschaffcn-heit behindert und erschwert nun die dunstf�rmigeu Se-crelioncn {Auslianchung) und da gerade die ser�sen H�ute solchen Absonderungen vorstehen, so w�rde es sich auch ungezwungen erkl�ren lassen, wie gerade diese H�ute durch Funktionsst�rung am meisten gestimmt werden, die Local-afl'ecfion in der fernem Ausbildung der Krankheit im All�gemeinen abzugeben; sie werden aber insbesondere und um so deutlicher den Locoaffectus bilden, als gleichzeitig durch stattgefnndene St�rungen der Ilantth�tigkeit auf an�tagonistische Weise die Secretion der ser�sen H�ute noch in Anspruch genommen wird. Da nun durch die genannte Blutbesehaffenheit auch andere Ausscheidungen ebensowohl ins Stocken gerathen k�nnen als die der ser�sen H�ute, so

103

l�ssi sich hieraus auch zugleich das h�ufige 3Iitleit1en der Lungen (als Egestions- und hlutbereiiendes Organ) der Leber cic. erkl�ren. Es ist ferner aber auch noch als ein abnorm erregendes (deprimirend wirkendes) Alnment auf die Nerven zu betrachten, und hierdurch lassen sich die so h�ufig vorhandenen, nerv�sen Erscheinungen im Krank-heitsprozessc wieder erkl�ren.

sect;. 105. Insofern nun als die Blutvcr�iuicrung in verschiedenem Grade vorhanden sein kann, so wird es hiervon h�chst�wahrscheinlich auch abh�ngen, ob die'St�rungen, welche dadurch in den verschiedenen thierischen Vcrrichiungeii hervorgerufen werden, geringer oder grosser an Zahl und von Bedeutung sind, so dass es gerade nicht erforderlich erscheint, dass jeder einzelne Krankheitsfall ganz dasselbe Bild darstelle, um die ver�nderte Blutbeschaffenhcit als das n�chsturs�chlichc des ganzen Krankheitsprnzesses zur �rkl�rung benutzen zu k�nnen. Was aber insbesondere noch wichtig ist, ist, dass durch Annahme des IV�chstur-s�chlichen der Krankheit im Blute, jene Beobachtungen auch eine Erkl�rung finden, wo die Krankheit unl�ughar in das Anthraxartigc hin�berschweifte, ja in einzelnen F�l�len selbst unzweideutig bis zum wirklichen Milzbrand sich heranbildete � einer Krankheit, deren Wesen jetzt allgemein in eine cigenth�mliche Bluteiitmischung versetzt wird. Wenngleich nun diese von jener bei der Induenza abweicht, so ist doch die Hervorbildnng der ersten aus der letzten, durch besondere (wenngleich nicht genau genug gekannte) Einfl�sse *) sehr wohl denkbar.

*) Solche Einfl�sse Werden allerdings in noch liesomU'in mias�matischen Verh�llnissen gesucht werden m�ssen, da uns die eigentlich veranlassenden Ursachen des Milzbrandes gleichfalls nicht n�her be�kannt sind. Im Allgemeinen sah man daher auch diese Hinneigung der In�uenza. zum Anthrax in einzelnen ihrer Krankheitsf�lle zu einer Zeit rorkoinmen; wo Ulilzhraml hei andern Thieren Todes�f�lle veranlusste, so wie vorzugsweise in jenen Gegenden, wo diese Krankheit �herhauiil mehr zu Hause gehilrt. Oh in s�dlichen Klimaten

104

sect;. 106.

Dem Siiisc der vorherrscheuden Loealafleciion cnisprc-chciul, wird daher auch im Gesatnmikrankhcitszustande die rheumatische JVahir sich entfalten m�ssen; und es wird diese um so mehr und um so deutlicher ausgepr�gt sein, je mehr zuf�llig noch Ursachen, wie die sect;. 97 genannten mitwirken, die an und f�r sich schon geeig�net sind, rheumatische Beschwerden zu veranlassen. In diesem lolztgeiiannten Falle werden dann auch leicht noch die fibr�sen Gohildc: die Synovialh�ute, Aponeurosen, Sehnensrheidcn, Sehnen etc. in Mitleidenschaft gezogen. Der steife, gespannte Gang, das Knacken in den Gelenken etc., welche oft den Ausbruch der Iii/Juenza begleiten, bekunden Dies nicht allein, sondern sprechen zugleich nicht minder f�r die rheumalische IVatur des Uebcls. � Dass es nun aber auch wirklich die ser�sen H�ute sind, welche dnreh-greifend �rtlich bei der Influenza leiden, wird durch die Seclioiisergebnissc hinl�nglich constalirt. Niemals wurden sie ganz frei gefunden, gew�hnlich blieben si ; die vorherr�schend leidenden Thcilc, in andern, den gef�hrlichen und h�ufiger zum Tode f�hrenden F�llen leiden die von ihnen umkleideten Organe nainhaft mit � cf. sect;. 8.).

sect;� 107.

In den gelindem Graden der Krankheit besteht nun das liciden der ser�sen H�ute in einer blosscn Reizung der�selben, die sich aber gern bis zur wirklichen Entz�ndung steigert, und da das ser�se Membranensystem ein im K�r�per sehr weil verbreitetes ist, so k�nnen denn auch in Be-

es liiiufiger iler Fall sei als in n�rdlichen, muss daliin gcslelll Mei-ben. Nacli der Besclueiliiing, welche uns Giraid von der Influenza gelieferl hat, sollle man es lermuthen; doch slelU fest, ivenngleicb es noch einige Zweifler laquo;ohl gieht, dass auch hei uns, die Influenza eine anlhraxarlige Ueiinischung erleide, und nicht Lloss in hohen Sommern, sondern seihst im Winter, wie Keoliachtnngeu der Art von mir und Andern gemacht worden sind. Belraclilen wir den Milzbrand als ein Art des Faul lieber;raquo; , so gewinnt das Vorkommen von milz-l)randarligen Iniliienzf�llen noch melir an Krkl�iung.

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r�cksichiigiing des Umslandcs, tlass nach allgemeinen Krankheitsgesetzen Entz�ndungen sich nie �ber ganze Sy�steme gleichm�ssig aasbreiten, sondern immer nur ein�zelne Parihicn (Organe oder Organtheilc) vorherrschend ergreifen � an verschiedenen Orten Entz�ndungeu zur .Ausbildung gelangen. � In der Wirlilichkeit verh�lt es sich nun auch so: es k�nnen sowohl die ser�sen H�ulc in der Brust, als Hinterleibsh�hle, die Gehirn- niulR�ckenmark-li�ute, die Syiiovialh�ule etc. vorzugsweise ergrifferaquo; sein, lind in ihnen und den von ihnen umkleideten Organen Entz�ndungen zur Ausbildung gelangen.

Wenn wir nun auch sehen, dass letztere am gew�hn�lichsten dort sich hcrvorbilden, wo die ser�sen H�ute in reichlichem Maasc vorhanden sind, wie Dies in der Brust�h�hle der Fall ist, und daher die hi/luenza wie sect;. 8. ange�f�hrt, fast constant dort ihren besonderen Ilcerd aufschl�gt und am gew�hnlichsten mit Brustcntziindnng sich verbin�det, wozu auch das Betheiligtsein der Lungen in Fiebern bei�tragen mag � so werden doch gewisse Uinsl�nde m. o. VF. bestimmend f�r den Ort sein, wo die Entz�ndung vor�zugsweise Sitz greift und sich vollst�ndiger entwickelt, ebenso wie unter -Mitwirkung besonderer Einfl�sse noch andere namhafte Nebcnlciden zur Ausbildung gelangen und selbst zu den pr�dominirensten werden k�nnen: wie catar-rhalische und gastrisch-bili�se Leiden. Diese Leiden indessen als die wesentlichen der Xn�uenxa zu betrachten und ihre jValur hiernacl) bestimmen und dieselbe als ein catarrhali-sches oder bili�ses Leiden aufsiellen zu wollen, crsclicint nnsta�haft, und kann sich diese Ansicht nicht, im Wider�spruch mit zahlreichen �eobachiungen, hinl�ngliche Geltung verschaffen.

Wir k�nnten hier f�glich auf Das, was wir bei Gele�genheit der Symptomatologie und .letiologie hier�ber beil�ufig gesagt haben, verweisen, doch glauben wir es zur Aufhel�lung der IVatur der Xn�ttenza f�r nofbwendig, noch ei�nige Punkte hervorzuheben.

�

106

sect;. 108.

Die hi/lueiiza ist zwar, wie so eben angedeutet, von Mehreren den catarrhalischcn Kranklieitcn beigez�hlt wor�den ; mit welchem Recht, dar�ber wollen wir nicht richten. Fest steht, dass das Schlciiuliauilciden nie durchgrei�fend bei allen Kranken weder wahrgenommen, noch durch die Section ein solches in namhafter Ausdehnung nachgewiesen worden, ist! � Durch die �tiologisch verwandtlichcn Beziehungen, in welchen Catarrh und Rheumatismus sieben, l�sst es sich aber hinl�nglich erkl�ren , wie ein Ilin�berschweifcn des einen llrankheitszu-standes in den andern stattrinden, oder ein Anflug von dem einen dem andern leicht verliehen werden k�nne. Insbe�sondere aber wird die Ber�cksichtigung der individuellen Anlage des Pferdes zu catarrhalischcn Leiden dar�ber Auf�kl�rung verschallen, warum die Ln�mnza, namentlich bei jungen Pferden, leicht eine catarrhalische Beimischung er�leidet, ja unter den sect;. 99. erw�hnten Einll�ssen der Ca�tarrh wohl selbst m. o. w, pr�dominiren k�nne. Dies berechtigt aber noch nicht der Iti�nen/.a selbst stets eine catarrhalische Natur unterzuschieben. Denn durch sie Hesse sich das in manchen F�llen beobachtete, vorherr�schende Leiden der Gehirn- und R�ckemnarksh�ute; die an denselben nach dem Tode gefundenen Exndate doch wohl nicht erkl�ren; da die gcnannlen H�ute durchaus keine Schleimh�ute sind; ebenso das oft so allgemein beobachtete Mitleiden der Synovialh�nfe, ilcr nachfolgcn-den Sehncnanschwellnngcn etc.

sect;. 109.

Nicht gross anders verh�lt es sich nun auch mit dem Leberleidcn, welches, und was sehr zu verwundern ist, von Vielen als das Constantestc und der Influenza ihrem Wesen nach beslimmende belrachlet worden ist. � Gegen diese Annahme spricht aber (ei. sect;. 17.) dass das Leber�leiden keineswegs stets gleich urspr�nglich vorhanden ist, dass vielmehr solches sehr oft erst im fernem Verlaufe der Krankheit hervortritt. � Das h�ufige Mitleiden der

107

Leber bei der In�vcnza kann indessen auch weiter nicht so sehr auflallen und findet seine Erkl�rung sehr cinfacli in den Punkten, die bereits (sect;. 100 u. a. O.) erw�hnt wor�den sind; dann aber auch in folgenden. Erstens sehen wir, dass in l�nger anlialienden fieherlianon Leiden bei Pferden die Leber, von ihrer func�onellcn Seite aus, weit leichter in Mitleidenschart gezogen wird, als dies heim Rindvieh und jenen Thieren, die eine Gallenblase besitzen, der Fall ist. Es d�rfte fiir dies Verhalten nicht ohne Grund die Erkl�rung darin gefunden werden, dass bei der verminderten Futteraufnahme einer der nat�rlichsten Reize f�r die Gallensecretiou und insbesondere auch f�r ihre Excre�tion fehlt, somit die Leber ein Anregungsmittel f�r ihre Th�tigkcit entbehrt, diese somit ins Stocken gerathen mnss. Rei den Thieren, welche eine Gallenblase besitzen, wird die abgesonderte Galle (wenngleich auch hier aus gleichem Grunde ihre Absonderung als geringer anzunehmen ist) in der Gallenblase sich ansammeln, bis neue Fntieraufnahme ihre Ergiessung in den Darmkanal erfordert. Ebendeshalb finden wir denn auch bei fast allen Krankheiten des Rind�viehs, wo l�ngere Zeit kein Futter genossen worden ist, in der Regel die Gallenblase durch Galle sehr ausgedehnt.

Ein anderer Grund wird nun ferner darin gefunden, dass bei allen l�nger bestehenden Leiden der Lungen, wie es in unserer Krankheit ja so gew�hnlich der Fall ist, in Folge dos dadurch gest�rten Rospirationsprozesses und mangelhaften Entkohlung des Rluts, dieses einen gr�sseren Reichthum an jenen Stoffen (eine ven�sere Besehaffenheil) erh�lt, welche f�r eine reichlichere Gallenboreitung geeig�net sind; hieraus alsQ nicht allein eine Ueberladung mit genannten Stoffen im Blute, sondern zugleich auch eine gr�ssere Beanspruchung der Leberth�tigkcit erfolgen m�sse*). � Allein auch zugegeben, diese Erkl�rung sei ungen�gend, so steht doch das Factum fest, dass bei anhaltenden St�run-

-______

*) Die oben bemerkte Beseliaffenlieil des Blnls selbst bei Iii-tluenzkranken, d�rfte gleichfalls beg�nstigeiul nnlivirken.

108

gen der Lungcii�i�iigkeU, auch Erscheinungen eines Lcberlci-tlens, Gelbf�rbung der Schleimh�ute etc. gern herrorgerufeu werden. Hiervon nun Anwendung auf die Tn/famsagemachf, w�rde also wenigstens f�r die F�lle, wo die Brustaflectiou die bedeutendste ist, und Dies ist gew�hnlich der Fall, die so hating beobachtete Gelbf�rbung bei dieser Krankheit er�kl�ren lassen, ohne dass es nothwendig noch auf wichtige Pr�missen beruhend erscheint, bei ihr die Erzeugung eines cigenth�mlichen, gribf�rbenden Sto�es im Blute, welcher mit dem F�rbcstofTe der Galle die grosste Heimlichkeit be�sitze , anzunehmen, in ihm das Wesentliche der Influenza zu suchen, und sie ihrem Wesen nach als eine Cholosis aufzustellon. � Das Vorkommen dieses Stoffes (der jedoch nicht bloss dem F�rhestolTc der Galle sehr �linlich, sondern wohl als identisch bezeichnet werden d�rfte) im Blute aber auch zugegeben, so w�rde doch seine prim�re Erzeugung auf dieselben urspr�nglichen Verh�ltnisse zur�ckgef�hrt werden m�ssen, die wir bei der Aetiologie �berhaupt ange�geben haben, er also doch immer nur ein Mit- oder viel�mehr Xebenerzcngniss sein k�nne, da die von uns (sect;. 19) angef�hrte Anomalie der Blulbeschaffenheit stets beobach�tet worden ist und bei Weitem die aufTallcndsten Abwei�chungen des Bluls in sich schliesst. � Lassen wir hier nun endlich noch den Umstand nicht unber�cksichtigt, dass rheumatische Leiden so gern und leicht mit gasfrisch-bili�-sen sich verbinden, so w�rde durch die rheumatische Na�tur der Infltienza, die so h�ufige, deutlicher hervortretende biliose Beimischung gleichfalls noch an Erkl�rung gewin�nen, so wie denn schliesslich auch der Grundcharakter dieser Krankheit, dessen Er�rterung liier n�chst erfolgt, f�r das besprochene Ph�nomen auch noch einigen Aufschluss giebt. � Uehrigens bleibt es nicht immer bei einer blossen fiinctionellcn St�rung der Leber niederer Dignit�t, son�dern es kann sich das Leiden auch bis zur wirklichen Ent�z�ndung dieses Organs steigern (cf. sect;. 26.) und dasselbe uladiirch eine gr�ssere, materiellere Grundlage erhalten.

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Meisicntheils aber, wo nicht immer kommt die EniK�ndang von dein ser�sen Ucbcrzugc aus zu Stande (sect;. 8.)

sect;� no.

Da nun aber iiberhaupl sehr gew�hnlich, namentlich aber in allen jenen F�llen, wo die hilhtenza mit einiger Heftigkeit auftritt, �rtliche Entz�ndungen zur Ausbildung gelangen, so w�rde es sich fragen iniisscn, in welchem Zu�sammenhange diese mit dem Allgemeinlciden (Fieber) stehe; ob sie n�mlich als sccuiul�re Uebel oder nicht viel�mehr als das prim�re im Iirankheitsprnccss zu betrachten sind. Wir glauben das Erstcrc annehmen zu m�ssen.

Die Erstwirkungen der veranlassenden Ursachen be�ziehen sich auf das Blut, veranlassen in diesem die oben angegebene Ver�nderung. Diese Blutbcschairenbeit wirkt nun ebensowohl als ver�nderter Ueiz auf die Gefasse und Nerven (bel�stigend) als sie insbesondere auch zu St�run�gen in den Sccrctiunsgesch�ften f�hrt, in Folge Dessen Seitens des Gesaminiorganismus allgemeine Reactioncn erfolgen, die wir mit Fieber bezeichnen, und laquo;lie eine Aus�gleichung der erlittenen Beleidigung im Organismus be�zwecken sollen. Gelingt Dies vollkomincn, so entscheidet sich die Krankheit ohne Hinzutritt �rtlicher Entz�ndungen, gelingt Dies aber nicht, so folgt auch hier der eingeleitete Krankheitsprocess den allgemeinen Gesetzen, sich in irgend einem Thcile zu localisiren und zwar vorliegenden Falls als Entz�ndung. Daher denn auch die bei der Injhtenza vorkommenden Entz�ndungen als das Secund�re, Zweilvor-hnndene, nicht als das Prim�re oder Erslvorhandene betrach�tet werden k�nnen. Wollte man (mit Andern) das umge�kehrte Verh�llniss, neben dem so eben angef�hrten auch bestehen lassen, oder laquo;wohl gar noch �berdiess annehmen, dass Entz�ndung und Allgemeinleidcn gleichzeitig entst�u-

-*) Ja man lifli,ui[ilel grade keine Utmahrheit, uemi inau sagl,

ilass ilie Haul, laquo;lie ser�seu H�ule (Bruslfell) iintl Lelier seliuii lange

vor laquo;lern sichtbaren Ausbruche der Krankeil ihre Schuldigkeil niclll

mehr gelhaii haben.

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den, Jas Causalvcrli�hniss, iu wclcliem beide steheraquo; k�n�nen, also ein laquo;Ircifaches sei, so ger�th mau oflenbar mit sich in Widerspruch. � Wir geben indessen gern zu � cf. sect;. 10 � dass durch gewisse Nebcneiiifl�sse be�dingt, F�lle voriiouinicn, welche den Schein der prim�ren Entstehung der �rtlicheu Entz�ndung oder der gleichzeiti�gen dieser und des Allgemcinleidens an sich tragen. Dergl. F�lle aber k�nnen nicht als Kegel gelten. � Uebrigcns wollen wir hier nebenbei ausdr�cklich bemerkt haben, dass es ein vergebliches Abm�hen sein w�rde, wollte man bis zur Evidenz nachzuweisen suchen, was Prim�r und was Sccund�r in einem fieberhaften Krankbeitsproeess sei � verschiedene Deulungen sind hier zul�ssig! � Wir glau�ben Grund zu haben, die Jn�iienza als eine primiir Jieber-hafle Krunkheil zu betrachten; schon die dem sichtbaren Krankheitsausbruche vorhrrgehenden Tr�bungen in dem All�gemeinbefinden, sprechen ebensowohl daf�r als der ganze Verlauf derselben etc. In ihrer einfachsten Hestalt ein (allerdings m. o. w. zusammengesetztes) Fieber darstellend, kann sie denn auch die verschiedensten Formen des�selben durchlaufen; bis zum typh�sen Fieber sich heran�bilden.

sect;� Hl-

Was limi den Charakter, mit welchem die inflitcuxa auf�tritt, anbetrifl't, so gelit aus den obigen Er�rterungen hervor, dass derselbe zwar sehr verschieden sein k�nne, doch hat sich herausgestellt, dass er im Allgemeinen als aslhenisch be�zeichnet zu werden verdient. Denn, abgesehen von einzel�nen Ausnahmen, wo die Krankheit sich l�nger, [mehrere Tage als eine sihenische behauptete, so ist die Anzahl der F�lle doch ungleich grosser, wo der sthenische Anstrich der Krankheit nicht nachhaltig war, vielmehr bald der aslhenische Charakter sich hervorbildetc; die gr�sstc An�zahl der F�lle aber von vornherein schon diesen Charak�ter in. o. w. deutlich ausgepr�gt an sich trugen.

Die angegebenen urs�chlichen Verh�ltnisse sind nun im Allgemeinen auch der Art, dass sie mehr f�r die Aus-

Ill

bildung des astliiiisclien (Jliaracicrs stimmen; weshalb denn auch unier den sect;. 102 angegebenen Verh�ltiiisscn nnd Um�st�nden die Influenza so leicht unter der Allgcmcinsherr-schaft eines Nerven- und Faulfiebcrs verl�uft; sich �ber�haupt zum Typhus gestalten kann.

sect; 112.

Was nun die Conlagiosii�t als cjne fernere Eigenth�m-lichkeit der Inttuenza anbetrifft, so verm�gcii wir zwar nicht diese n�her zu erlii�ren, verweisen vielmehr in dieser Beziehung auf das in den i^. S7 soq. Abgehandelte, bemer�kend , dass die Aiisieckungslahig!;eit in allen den F�llen, wo der asilienische Charakter der Krankhcif denllich, zu�mal in h�herem Grade hervortritt, nacli Analogie anderer Krankheiten, auch im h�heren Maase bervortreten werde; obgleich, ausdr�cklich sei es nochmals gesagt, in keinem Falle mit positiver (raquo;ewissheit sich behaupten lasse, dass dieselbe g�nzlich fehle. !Vur eine blossc Pr�sumption ist hier zul�ssig.

sect;� 113.

Welche n�heren Eigenschaften das Contagium besitze, ist noch nicht hinl�nglich ermittelt worden. iVach den bis jetzt dar�ber erworbenen Krfulirungen, scheint das Conta-ginm den tt�cfiligen beigez�hlt werden zu iniissen. In wel�cher Entfernung es sich aber von dorn llcrrde seiner Er�zeugung wirksam verbreiten li�nno, hier�ber wissen wir nichts Bestimmtes anzugeben. K�rher*) glaubt, dass es sich �ber den Dunstkreis der kranken l'ferde, ohne ent�kr�ftet zu werden, nicht ausbreite, und st�tzt diese seine Annahme auf die Beobachtung, dass in den F�llen, wo er eine Ansteckniig voraussetzen inusste, jedesmal das dem kran�ken Pferde zun�chst stehende Pferd erkrankte. Andernfalls beobachtete er, dass dann keine Ansteckung stattfand, wenn kranke und gesunde Pferde in demselben Stalle zwar, aber 4�5 Schritte von einander entfernt standen. � Anderorts ge-

�!-----------------------nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; . �

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*) Hamlbuclt der Seuche jiag, 182,

112

machte Rcobachiungcn liabeu aber zum Theil gerade wie�der das Cegeniheil dargeihan : man sah, wo zuf�llig iniluciiz-krankc Pferde in gr�sserc St�lle aufgenommen wurden, dass in rcrscliiedenen Entfernungen Erkrankungen in den Pferdcreihcn vorkamen, so dass es h�chst wahrscheinlich ist, dass in einein abgeschlossenen R�ume (wie in St�llen) das Contagium in gr�sscrer Entfernung- wirksam sich zeigen kann. Der Grad, in welchem, die Stallatmosph�re mit dem Contagium geschw�ngert ist, d�rfte indessen je�denfalls hier von Einfluss sein, so dass, wenn mehrere Kranken vorhanden sind, die Entwicklung des Contagiums mithin in gr�ssercr Quantit�t .sfat�indd, die ansteckende Kraft auch in grosscreii Entfernungen als auf die n�chste Umgebung der Kranken wirksam sei. Den gr�ssten Ein�fluss scheint hierbei der Grad der Empf�nglichkeit der Thierc f�r das Contagium auszu�ben. In dieser Beziehung liegen mir mehrere sehr interessante Beobachtungen vor*).

sect;� 114.

Was die Ertlialtungsf�higkeit des Contagiums anbe�trifft, so ist dieser Punkt noch am wenigsten erforscht; doch sah mau Pferde, die in St�lle gebracht, worin meh�rere Tage zuvor iiifluenzkranke gestanden, in die Krank�heit verfallen. Desgleichen liegen mehrere Beobachtungen vor, wo durch Pferde, die unter iniluenzkranken gestanden, die Krankheit in St�lle verschleppt wurde, ohne dass sie die ersterkrankten darin ausmachten. Aus diesen Beobach�tungen l�sst sich daher vorl�ufig wohl der Schluss ziehen: �?ass das frei gewordene Contagium unter den gew�hnlichen Ein�issm sich mehrere Tage wirksam erhalten k�nne; dass __________.

*) ISachinaun f�hrt liezliglicli ilieses Punktes an: �Uass in einem Slnlle niclil seilen Pferde, die von den Erkrankten entfernt stehen, fiiiher iutizirl werden als andere, die in der N�he sich hefinden, kann daher auch nicht als Bewejs gegen die Ansteckbarkeit ange-uoinmen laquo;erden. Die Beceplivil�t f�rs Conlgaium entscheidet hier wohl mehr, und diese ist liei einzelnen Individuen und Familien gt�sseri so laquo;area z. 15. unter den 15 zuerst erkrankten Mutterslutcn alle T�chter des Rodnv, und 4 davon gingen verloren.quot;

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113

M ferner sogar durch andere Tr�ger, als die Atmosph�re, ver-schleppt werden k�nne und ihm insofern daher auch ein ge�wisser Grad von Fixheit zugeschrieben werden und anzunehmen seht d�r�e, dass es sehr wohl durch Decken, Geschirr etc., welche bei kranken Pferden benutzt wurden, und selbst durch W�rter jener Pferde auf gesunde �bertragen werden k�nne. Welcher Annahme K�rber*) u. m. A.*#) auch beitreten.

sect;� 115.

Ob das Coniagiuin zu den leicht oder schwerer zerst�r�baren Anstcckstoflen geh�re: hier�ber zu entscheiden, liegt noch keine hinl�ngliche Anzahl von Bcobaehlnngcn oder Ver�suchen vor. Im Ganzen jedoch ist das Ersterc wahrscheinlich, da man geiunden hat, dass nach dem gew�hnlichen Gebrauch der Chlorr�ucherungen der beabsichtigte Zweck (Zerst��rung des Contagimn) erreicht wurde.

Als feststehend kann aber angenonimcn werden, dass des Contagiums Wirksamkeit auf das Pferdegeschlecht beschr�nkt ist, nicht aber lediglich auf das Pferd, wie K�rbern. A. anneh�men. Denn mir ist der Fall vorgekommen, wo die Krankheit auf einen (jungen) Esel, unter Umst�nden �berging, die nur einer erfolgten Ansteckung zuzuschreiben waren. Wann aber die Krankheit in dem angesteckten Thicrc zum Ausbruch komme, ist nicht bestimmt anzugeben; im Ganzen variirtc die Zeit zwar, doch lielen die meisten Erkrankungen zwi�schen den 8ten und 21stcn Tag nach vorauszusetzender, erfolgter Ansteckung.

Eine andere noch streitige Frage ist die, in welchem Stadium der Krankheit das Coniagiuin zur Entwickhing gelange, und ob Pferde, bei denen die Krankheit selbst

*) 1. c. **) Bachmann frzalilt: �In einem Fall schien die Ansteckung mehrerer Ackeriifenle durcS Benutzung lt;1es Slreuslrohs, welches Lei Kranken angewendet war, vor sich gegangen zu sein; in einem zwei�ten Falle aber durtlis Futter, welches in einem Stalle gelegen hatte, worin sich Kranke helanden,quot;


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noch nicht zur vollsi�ntliaen Aushildung gelangt ist, f�r andere schon anstcckiingsf�hig sein k�nnen. Man hat, auf eine sehr voreilige Weise, als nothwemliges Requisit die vollsl�iuligc Entwicklung der Krankheit fiir ihre F�higkeit anzustecken �herhaupt aufgestellt. Es treten dieser An�nahme aber so viele Beobachtungen bei andern anstecken�den Krankheiten entgegen, dass schon per Analogie mehr als die blossc M�gliclikeit vorliegt, dass die In/Iuenza schon in ihrem ersten Stadium, dein der Prodrome, coutagi�s sich �nssern k�nne. Durch einige Beobachtungen ist Dies sogar wahrscheinlich gemacht. Man sah n�mlich nach Einf�hrung von Pferden, die selbst noch scheinbar gesund, aber, den gegebenen TTmsl�iilt;Ieii zufolge, den Keim der Krankheit schon in sich trugen, unter den- Pferden, zu denen sie ge-slellt wurden, die Influenxa zum Ausbruch kommen, bevor sie selbst noch sichtbar erkrankt raquo;aren. � Bei Gelegen�heit der Symptomatologie ist erw�hnt, dass die Influenza nicht selten ein sehr langes Stadium der Vorboten habe, dies Siadium aber in andern F�llen von einer k�rzeren, unter Umst�nden sog^r gar nicht vorhanden zu sein scheine. Dieser Umstand wird zur Erkl�rung des Ph�no�mens, dass die infizirten Thiere scheinbar fr�her erkran�ken, als diejenigen, von denen die Ansteckung ausging, die�nen m�ssen, wie er gleichfalls auch zum Theil den, in ver�schiedener Zeit erfolgenden, offenbaren Ausbruch der Krankheit nach stattgefnndener Ansteckung erkl�ren l�ssf. Dem Vorausgeschickten zufolge, w�rde die Influenza, in ihrer TolaW�t aufgefasst, zu bezeichnen sein als: eine fteberhafle contagi�se Krankheil mit vorxugsweisem Ergr\f-fensein des ser�sen Menibranensyslems, die aber sehr gern und gew�hnlich, huld mil cularrludisihen, laid mil ga�sirisch, bili�sen Besehwerden, miiunler sogar mit beiden zu�gleich sich verbindet und dadurch, so wie durch die Ausbildung von innern Entz�ndungen und Hervorbildimg des nerv�s-faidi-gen Fiebercharalters sehr verwickelt, (und von ihrer Primitiv�form sehr abweichend) erscheinen kann.

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sect;� 116, Schlicsslich diirfle hier wohi noch zur Frage kommen, ob der Name �In/luenxaquot; fur den beschriebenen KVauk-heitszusiand der passendste, und ob nicht einer der vielen andern demselben beigelegten Namen bezeichnender sei. Auf eine weitl�ufige Er�rterung kann sich �ber diese Frage nicht eingelassen werden, weil Dies im Ganzen ein frucht�loses Unternehmen sein w�rde, da �der Name nichts zur Sache thut.laquo; Indessen soviel d�rfte hier zur Er�rterung kommen, dass die meisten der, von andern Schriftstellern der Krankheit beigelegten Namen entsprechend den her�vorstechendsten Erscheinungen, den LocalafTectionen, dem Fiebercharakter etc. gew�hlt wurden, wie sie solche in den von ihnen beobachteten Scuchenf�Ucn wahrnahmen. Da nun aber unsere Krankheit sich sehr verschieden zeigt, so passt keiner der gegebenen Namen auf alle F�lle. � Wenn wir auch sehr wohl erkennen, dass ein Name, nach dem Sitze und dem Charakter der Krankheit ausgew�hlt, zu einem praktisch therapeutischen Zwecke, jedenfalls den Vorzug verdiene, so beweist doch der letztberegte Um�stand, dass, da ein speziell bezeichnender Name sich nicht geben l�sst, ohne grosse, das Ohr beleidigende Zusammen�setzungen*), ein solcher den Vorzug verdienen m�sse, welcher allgemein bezeichnend ist. Ein richtiger Begriff von der Sache l�sst sich mit dem Namen immer verbinden. � Ist doch der Name �Rinderpestquot; f�r eine bestimmte Seuche von den vielen Sciichkrankheiien beim Rindvieh angenommen worden, und ein Jeder weiss, welcher Krank-heitszusiand damit gemeint ist. Es w�rde sich also nur fragen k�nnen: welcher allgemein bezeichnende Name f�r unsere Krankheit einzur�hren sei. An dem Namen �In-fhtenxaquot; haben zwar Einige Anstoss genommen, und es

*) Wie z. B. ilcr wokl in Vorschlag gebrachte �epizootisc/ic sporadische Brustfell-Lungen-Leher-Entz�ndungquot; elc. Ein Name, iler trotz seiner L�nge doch noch nicht alle wesentliche aiu-inente der Krankheit in sich schliesst.

116

l�sst sich in der Thai auch Manches gegen ihn einwenden; wir glauben aber doch, weil er einmal schon so allgemei�nen Eingang gefunden hat, dass man ihm das B�rgerrecht verstatten k�nne, und ich habe es daher auch vorgezogen ihn beizubehalten, statt die Nomenclatur der abgehandelten Krankheit zu vermehren. Sonst d�rfte der Name �Pferde-seuchequot; als ein gleichfalls allgemein bezeichnender, vor den meisten andern eingef�hrt zu werden verdienen. Denn die Influenza ist zur Zeit gewiss die gew�hnlichste Seuchen-krankheit der Pferde, und alle �brige Seuchenkrankheiten dieser Thicre f�hren andere JVainen, so dass also derselbe zu einer Verwechslung nicht f�hren kann. Dies thut aber der Name Iiifluenxu jedenfalls auch nicht und ist �berdies, der Bedeutung des Worts nach, noch etwas speziell-bezeich�nender als �P/erdesenchequot;. Daher m�ge denn der Name �Pferdeinfluenza, influenza equonunquot;, eine allgemeine An�nahme finden.

#9632;

IW. Diagnose, lt;*aiis und Verbreitung der Influenza.

.. ,,_

Nachdem wir die In�iienza in symptomatologischer und �tiologischer Hinsicht beschrieben und er�rtert haben, d�rfte es, um dieselbe in jeder Bezicining m�glichst voll�st�ndig abzuhandeln, noch erforderlich scheinen, etwas N�heres �ber ihre Diagnose (Unterscheidung von andern ihr �hnlichen Krankhciti-n) zn sagen und hieran einige Bc-incrkungcn �ber ihre Eigenth�mlichkciteu als Seuche hin-zuzuf�gen.

Die Influenza muss zun�chst (wie der Name Dies auch schon anzeigt) als eine Semhenkrankheil festgestellt werden.

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Das YerhaHcn iliosrr schlicsst iiulosson kpincswegs das Vorliommen vcrcinzcher Krankheitsf�lle ans (wie diese ja bei meiirorcn Scnchenkraiikheiti'n, z. B. bei dem Milz�brand nie. vorkommen). Im Ganzen wird also auch die Influenza, nngeachfet der vercinzeKen Kranklieiisfalle, eine Seuche bleiben. Ihr sporadisches Vorkommen ist nur mehr scheinbar und hitnj;! fheils mit der Grosse des Pfcrdcbeslt;andcs und dem etwa schon IW.illcngoweseiiseiu der Pferde von dieser Krankheit, und andern Umsi�nden (cf. sect;. 93.) zusammen. In gr�sseren Stallungen: Mar-, Ca-vallcrie- und Postst�lien, in Gest�ten, Ilcmontedepots etc. sind bisher einzelnsiebende Krankheitsf�lle nicht beobach�tet; stets folgten mehrere. Dieser Umstand hat denn auch wohl zu der Ansicht und Behauptung gef�hrt, dass die Influenza vorzugsweise Eigenthum grosser Stallungen sei. Anders verh�lt es sich in Privatst�llci!, wo mir ein oder ein paar Pferde stehen, indessen die Zahl selbst der ver�einzelt vorkommenden Krankheitsf�lle spricht doch unzwei�deutig genug f�r ihre seuchenarlige IVatnr. Denn stets ist es der Fall gewesen, dass wenn den Thier�rzten, im Be�reiche ihres praktischen Wirkungskreises, erst ein influenza-fall vorkam, es bei diesem nicht blieb, sondern andern Ortes und in anderen St�llen gleiche Erkrankungen vorfie�len. Doch k�nnen Ausnahmen slattfinden, wie Dies aus einer richtigen W�rdigung Dessen, was oben in urs�ch�licher Beziehung �ber die Influenza gesagt worden ist, sich entnehmen l�sst.

Da nun die Influenza als ansieckende Seuche auftritt, so wird eines ihrer diagnostischen Merkmale, und ihre Unter�scheidung von andern, in den Symptomen ihr �hnlichen, sporadischen KraiikheMen, auch vorzugsweise mit in ihrer Contagiosit�t aufgefunden werden m�ssen.

!?. 118.

Es ist insbesondere die (rheumalische) Bnislfellentx�n-dung, welche eine Verwechslung mit der Influenza zul�sst. Das pl�tzliche Auftreten, so wie die meistens nachweisba�ren veranlassenden Ursachen der sporadisch auftretenden

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Bi'uslt;fellen(ziiiraquo;diing, roichen f�r gew�hnlich schon ans, sich vor einer Verwechslung zu sch�tzen, mindestens fiih-ren sic d.-irauf hin, Verdacht zu sch�pfen. Durch die, dem siclitbaron Erkranken an der Influenza vorhergehenden Vor�boten, ist dem Kranken selbst, bei erfolgtem Ausbruche der Krankheit, schon ein so eigentft�mlicher Mabilus aufge�dr�ckt, das ganze Kraiikheifsbild hat ein so besonderes Ge�pr�ge, dass es schon hierdurch allein dem erfahrenen Prak�tiker gelingt, die Influenza in ihrem ersten Krankheitsf�lle richtig zu erkennen. Der minder Ge�bte kann allerdings noch Zweifel hegen, doch werden ihm nachfolgende Er�krankungen des Zweifels bald �berheben. F�r die Thera�pie erw�chst indessen ans einer solchen A'erwechslnng #9632;weiter kein erheblicher Nachtheil, sofern, und was ja �ber�all beobachtet werden soll, dieselbe mit Vorsicht und Um�sicht geleitet wird. � Wer nur in der GelhJ'�rhxmg der Conjuncliva die Influenza erkennen zu A'�jmen w�hnt, der ivird allerdings dieselbe oft genug verkemien.

Bei dem so h�ufigen Stichen nach Gelbf�rbung der sichtbaren Scbleimh�nte, ist es denn auch die Leberentz�n�dung geworden, die wohl f�r die Influenza in Anspruch genommen ist. Meiner Meinung nach kann aber (in R�ck�sicht der ganz andern Gesaramterschciiningen, mit welchen die Gelbf�rbung der Conjunctiva z. B. bei- der Influenza in Verbindung auftritt) nur eine sehr oberfl�chliche Unter�suchung und W�rdigung der vorhandenen Krankheilser-sclieinungcn etc. zu einer Verweclislung dieser beiden Krankheiten f�hren, und daher glaubten wir uns eines n�hern Vergleichs derselben �berheben zu k�nnen.

Leichter wird, zu Anfange der Krankheit, eine Ver�wechslung m\i fieberhaften rheumatischen, rheumatisch-entar-rhalischen und rheumatisch -gasiristhen Krankheitszust�nden stattfinden k�nnen, da die. Influenza, wie sect;. 20 bemerkt, unter der Form solcher, in ihrer einfachsten Gestalt aufzu�treten pflegt. Indessen auch hier werden, theils die in. o. w. erweislichen Ursachen, und theils und vorz�glich wie�der die Eigenth�tnlichkeit des Krankhcitsbildes bei der In-

.jt

#9632;.

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fluenxa, bei einiger FeHigkcil in der Erkcniinng tier Kraule-heiien, das Richlige ohne grosse Schwierigkeiten auffinden lassen. Bei anr�nglichem Zweifel wird der _/lt;?}'raquo;jfrc Verlauf der Krankheit jedenfalls Aufkl�rung rerschalTen. Dies gilt namenllich (iir jene F�lle, wo die Iii/hienza wie sect;. 10. an�gef�hrt, unter der Alaske anderer Krankheiten zun�chst auftritt, dieselben gewisserinassen als Vorl�ufer hat, und Ursachen vorhanden sind, die solche �rkrankungen recht�fertigen lassen. � Dieser Fall niiii, wo nachtheilige Aus-scneinfl�ssc gleichzeitig nachweisbar sind, ist aber auch wohl der einzige, wo selbst der Erfahrene sich m. o. w. Zweifeln liiiigcbcn kann. Fiinc richtige Anirassiing aller zur Diagnose behilflichen Momente, wird indessen auch hier vor grossen Fehlschl�ssen sch�tzen und den im Hintergrund versteck�ten Feind inindcstens vernuithen lassen. Sein Hervortreten wird auch bald genug die blossc Vcrmuthung zur Wirk�lichkeit erheben und in die bis dahin zweifelhaft gebliebene Diagnose Aufkl�rung bringen.

Die Coniagiosil�l der Influenza wird nun in vielen F�l�len nicht minder zu einer richtigen Diagnose f�hren, niin-destens doch darauf hinlenken, welcher ]\a(ur die noch fragliche Krankheit sei. So, wenn sich ein gewisser Propa-galionsgang in den Erkrankungen bemerkbar macht: das erste Erkranken die Pferde bctrifl't, die k�rzlich erst eingef�hrt sind, zumal wenn sie aus Ortschaften oder Gegenden herstam-men, wo die hi/luenza herrscht. Aber auch wenn Letzteres nicht der Fall ist, l�sst der Umstand des Vorhandenseins dieser Krankheit in der Nachbarschaft, oder ihr zur Zeit �berhaupt h�ufiges Vorkommen den concreten Krankheits�fall schon verd�chtigen.

. sect;. 119. Ueber den Seuvhengnng der Influenza (die Art und Weise ihrer Weitcrvcrbreitung) l�sst sich nichts Bestimmtes anfuh�ren. Dass sie sich in einer gewissen Richtung weiter verbreite (nach .einer Himmelsgegend hin), wie Dies wohl bei einigen anderen Seuchenkraukheiten sich bemerkbar macht, scheint nicht der Fall zu sein, wohl aber hat man beobachtet, dass

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sie in der Kicliiiing liin sich weiter verbreite, in welcher Pfertleablliciliiiigen (ransporliri wurden, unter welchen die Influenza herrschte. Daher kann diese in den verschie�densten Richtungen, und zwar in allen solchen sich vcr-hrcitcn. wohin VerJceh'r mit Pterden stattfindet. Hierauf beruht es auch, wenn Frmujiie (cf. sect;. 5) anf�hrt, dass die�selbe sich nur an solchen Orten gezeigt habe, wohin Pferde durch Pferdeh�ndler etc. gebracht worden. *) Das-

*) Diese Beobaclitung lial vielfndie Bestfiligung gefunden j ilocli liat sie in iler neusten Zeit ivenigec rein gemaolil werclea k�nnen als in fililieicr Zeit, wo ilie hiflucnzn noch niclit eine so allgemeine Verlireiliing erlang! hallo als jelzl. liaclnmtnn (I. c.) env�lint be�z�glich iles (ranges (lev Krauliheil laquo;inier ilen GestQls^gt;ferden zu Tra-kehneu im Jahre lil2l�li!22 Folgendes; .,lii ilen ersten zwei Blona-len. wo sie (ilie Influenza) lieoliarhlet ivnnle, lillen nnfangs die Ol�lzkoer T.ainlliesclialer, iniil ilann erkranKlen nur solche Gesl�ls-lifenle daran, ilie mil jenen in genauer Gemeinst'ltafl geslamlen hat�ten elc. � Demn�chsl zeigle sie sich hei mehreren Aclcerpfenleu etc. und w�hl ans Keinem anderen Grunde, als dass solche mit Kranken leicliler in niillelharer iiml mimillelharer KerLihning kamen. � Pfenle ans den verscliiedensten Gegenden und Lenensverlilllinissen, mit ilen Kranken in Ber�hrung gebracht, wunlen angesleckl, #9632;/., B. meh�rere Klepper uml Dienslpfenle, welche iveder auf Weiile noch auf Grasung gewesen waren , im Gegenlheil aber blieben ilie Trakehner Lanilbesch�ler, welche in Inslerhuig zuriickgelassen wunlen und mit ilen Ol�lzkoer t.anilhi'scbiilern in keiner Der�hriing geslamlen halten, gesund, obwohl sie mil den hier Kfkranklen iles Trakehner Marstalls fr�her gleiche Nahrung und Fliege genossen hallen. � Auf Vorwerken, wo die Krankheit bei einzelnen Iniliviiluen ausbrach, da blieben nur wenige verschont, w�hreml sie auf anderen Vorwerken gar nicht vor�kam; in St�llen, wo erst ein Krankheilsfall eintrat, folgten gewUhiilich halil mehrere, indess Pfenle anderer St�lle nuch lange oiler ganz gesund blieben. � Nahm die Krankheit in iler Heenle ganz den ei-genlhiimlichen Gang ansteckender Seuchen: es erkrankten zuerst einzelne Iniliviiluen , nach Verlauf von 5�7 Tage zeigten sich meh�rere, bis ilie Zahl der gleichzeitigen Erkrankungsf�lle ein iUaximnm erreichte und dann allm�lig wieder abnahm. � Bei warmer feuch�ter Luft zeigten sich die ineisleu Kranken; das Gegenlheil aber wurde beobachtet, sobald reine Luft und eine trockene K�lte eintra�ten.quot; � Anmerk. Wo die Krankheit aber schon im Enlslehen war, da kam sie bei trockener K�lte um so schneller zum Ausbruch und erreichte einen hilhern Gradquot; etc.

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selbe kann oriolgen durch ftemonten, Avclchc den Cavallc-ric-Regimeniern zugef�hrt laquo;erden, durch Pferde, welche die LandwchrUbuns; mhgeinacht haben e(c. (cf. tj. 90). Dabei ist es jedoch nicht immer der Fall, dass diese Pferde die Krankheit von Hause aus mit sich foHschle)i|gt;en, sondern sie k�nnen solche ebensowohl erst auf dem Traiis|)ortc er�worben oder durch denselben sich zugezogen haben. In diesem Falle gelangt dann nicht seifen die Krankheit bei ihnen erst zum Ausbruch, naclidem sie einige Tage, am Orte ihrer ISestimmniig. der K�he genossen haben.

Wenn nun auch die JnJInenza keinen bestimmten Zug in ihrer Weiterverbreitung beobachtet, so sprechen doch mehrere F�lle daf�r, dass sie gern den Flnssgebieten folge; freilich wird Dies nur f�r ihren niiasinalischen Ansbrei-tungsweg gelten k�nnen, und nur bedingt auch auf den contagi�sen Anwendung linden. Auf dem letrten Wege in ihrer Wcitervcrhreilnng hegnnsligt, sehen wir sie mitunter nur einen bestimmten Zug nehmen: Menu n�mlich mehrere Pferdetransporte nach cnlCernten. in einer Itichfni'g liegelaquo;-genden CJegenden stattfinden; anderen Falles aber nach Ortschaften, in den verschiedensten Richtungen gelegen, verschleppt werden. Daf�r liegt eine grosse Anzahl von Ueobachtnngeii vor. Oft schon sah man die Krankheit zum Ausbruch kommen, wo Koppelpferde etc. unter denen die Krankheit notorisch grassirle, �bernachteten; w�hrend die neLcnliegcnden Ortschaften verschont blichen; ebenso auch von M�rkten etc. ans. durch daselbst angekaufte Pferde, in melirere Ortschaften zugleich verschleppt werden.

sect;. 120. .

Durch laquo;lie so eben ber�hrten Verh�ltnisse werden nun auch (wie 'hierauf schon sect;. 102, in der Note, hingedeutet worden) jene F�lle ihre Erkl�rung finden, wie es u.'�glich sein kann, dass die Influenza, unter scheinbar ganz gleiciien Ausseneinfl�ssen, unter einem Pferdcsfandc herrscht, unter einem benachbarten nicht. So war es verschiedene Male schon der Fall, dass die Pferde einzelner Vorwerke eines und

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desselben Rcmoni�-Depots oder Gesiiils, von der Influenza verschont lilieben; w�hrend sic unier den Pferden aller �brigen Vorwerke grassirlt;e. Diese Thatsarhcn liaben sich nicisieiis durch eine erfolgte Ansteckung erkl�ren lassen.

Wie nun die cnntagi�se Eigenschaft der Influenza auf die Art und Weise ihrer Weiterverbreilung, den Seuchen�gang, von Eintluss sein kann, so hat man hiervon auch auf das mehr periodische Auftreten der Krankheit, in ein und derselben Provinz, Anwendung gemacht und, auf Grund vorangegangener Heobachtnngen, angenommen (BacAmaim), dass der hifluensa meislens eine dreij�hrliche Ertiplion eigen sei. Dies Verhalten hat man eben dadurch zu erkl�ren geglaubt, dass, da bei einem allgemeinen Verbreilctsein derselben m. o. w. alle Pferde, welche die Krankheit noch nicht �berstanden (cf. sect;. 8.9gt; von ihr ergriffen w�rden; und die Pferde nicht wieder in dieselbe zum zweiten Male verfielen � die Disposition erst in den nachfolgenden Generationen wieder aufkommen k�nne, und dass so in der Regel eine mehrj�hrige Pause, w�hrend welcher eine gr�ssere Anzahl infeclionsf�higer Pferde wieder herangewachsen, eintreten m�sse, bevor wieder eine gr�ssere Verbreitung der Seuche vorkommen k�nne.

Wenn gleich diese Annahme, in ihrer ganzen Ausdeh�nung, sich nicht best�tigt hat, so liegt ihr doch etwas Wahres zu Grunde und ist nicht ganz Hypothese. Der zur Zeit viel regere Verkehr mit Pferden, als fr�her, mag dazu beitragen , dass die Periodizit�t in der neuesten Zeit weniger mehr hat wahrgenommen werden k�nnen. Indes�sen es verdient dieser Punkt, nicht ganz aus den Augen verloren zu werden; vielleicht dass eine Sammlung (chro�nologisch verfolgter) einzelner Scuchenf�lle, doch noch zu interessanten Resultaten f�hrt. � Die in dieser Dezichung mir vorliegenden, eigenen und fremden Reobachtungeu scheinen mir noch nicht hinreichend, um daraus einen sichern Schluss zu ziehen. Sie vorl�ufig als Fragmente zu einem sp�tem Ganzen mitzutheilcn, d�rfte leicht als eine

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belasirnde Zugabe dieses Buches erscheinen; und habe ich daher Heber von einer solchen NiUheilung abstehen wollen.

_i_________

* �

l^r. Prognose.

sect;. 121.

Welchen ,1usgang die Influenza nehme, l�sst sich gleich zu Aiifangc der Krnnklu'it nicht immer mit der zu w�n�schenden Sicherheit hestiimuen; da im fernem Verlaufe derselben sich leicht und gern f'oinplicationcn etc. hinzu-gesellen, die, selbst bei einen anf�nglich gelinden Anscheine der Krankheit, doch noch einen �blen Ausgang bedingen. Dieser Umstand nun mnlint insbesondere in prognostischer Beziehung zur Vorsicht und warnt vor voreiligem Aus�spruch.

Fassen wir die Innnenza zun�chit in ihrer Allgemein�heit auf, so geh�rt dieselbe im Ganzen nicht zu den b�s�artigsten Seucheiikrankheiten, selten nur ist die Sterblich�keit sehr gross. Bei den verschiedenen Scuchenlallen ha�ben sich /.war sehr verschiedene Besultate herausgestellt. Im Allgemeinen ist die Erfahrung gemacht, dass sich die Influenza �hnlich andern Senchenkrankheiten verh�lt, in�dem sie sich bei ihren ersten Ansbr�clien b�sartiger zeigte als sp�ter � doch ist der Verlust selten nur �ber 10 pCt. gewesen. .In der neusten Zeit hat er meistens nicht 5 pCt. �berstiegen; in vielen' F�llen sogar nur 2 � 1 pCt. be�tragen. � Wenn die jetzigen gfinstigern Besultate gegen die fr�heren uug�nstigern, wie bemerkt, zum Theil dem Verhalten der Intlnenza selbst zusgechriehen werden m�s�sen, so ist dabei doch auch nicht zu �bersehen, dass hieran auch eine zweckm�ssigere Behandlung einen nicht ge�ringen Antheil habe. Durch die genauere Kenntniss, welche

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man sicii von dieser Kraulchcit, bei ihrem h�ufigen Herr�schen, zu verschaflen Gelegenheit Fand, konnte ihre Be�ll and hing auch auf richtigere Indlcationen zuriickgefiihrt werden; man hielt sich nicht Itlos melir an den Namen, solidem indlvidiialisii-le mehr! Die erfrenlichen Fortschritte, welche die Thierheilknnde in dem letzten Decenniuin iiher-hanpt gemacht haf, brachte auch die Influenza mit auf den Lehrstuhl j und es konnte den angehenden Thier�rztcn schon eine vollst�ndigere Beschrcrbjung �ber dieselbe gegeben werden: sie (raten nichl mehr als Neulinge an die Ki-.ui-ken! � Ebendeshalb ist denn auch jelzt die /laquo;/Ztfenzo nicht melir die ^ef�rchtete A'rmtffheil wie vor 15 � 20 Jaliren.

sect;. 1-22. Fassen wir nun ferner die In/Iuenzn in prognostischer Beziehung 'als Seuche an/, so werden sich die AnliaKungs-punktc f�r eine richtige Benrlheilung und somit au ob. f�r die Vorhersage insbesondere daraus ergeben, in welcher Gestalt sie anflritt. In ihren einfachen Gestalten, wie sie in den sect;!}. 11 � 17 beschrieben worden, ist ein t�dtlicher Ausgang seltener: wo sie dagegen mit Entz�ndiingcn Ver�bindungen eingeht, /la wird sie zu einer viel wichligern Krankheil und ein �bler Ausgang ist viel mehr zu f�rch�ten ; der Sitz der Enlziindung wird f�r die gr�sserc oder geringere Gefahr entscheiden. Jene Seuchenf�lle, die im Allgemeinen mit Briislentz�ndnngen auftraten, Maren von einer geringen Slerblichkeit hegleitet, als wo ausserdem auch noch lii'berenlz�ndung hesland; am �belsten zeigte sich die Seuche stels. vvenn sie in der (sect;. 27.) beschriebe�nen CoMinlicalion mit igt;armenlz�ndiiiig vorkam. Von ganz besondern Finfluss ist ferner der Vharucler* welchen die Krankheit im Allgemeinen behauptet. Alle jene Seuchen�f�lle, die unter der Allgemeinherrschaft eines nerv�sen, ner�v�s Jauligen Fiebers verlaufen , zeigen sich b�sartiger; und laquo;lie Slerhlicbkeit erreicht hier leicht einen hohen Grad, so�bald gleichzeitig (und Dies ist in der Regel der Fall) ir�gendwie betr�chtliche Localentz�ndungen mit zu den Grund�z�gen der Kr�nkelt geh�ren, w�hrend jene Seuchenf�lle

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wo das begli'itciulc Fieber einen getind synoch�sen oder mehr einfachen aslhenischen Charakter bchaiiplc(c. fast ohne SU-r-bef�llc vor�bergingen. Sehr ung�nstig wird sich die Prog�nose gestalten, wo ein Ilinuberschweifen der Krankheit in das Aiifhraxarlige stattfindet, oder, als mehr niizweideuligc Zeichen hiervon, bereits Karbunkeln (an den sect;. 36 genann�ten) Stellen zur Ausbildung gelangt sind � weil die Krank�heit, bei ihrem h�chst rapiden Verlauf, dem �rztlichen Ein�schreiten keine Z�gerung verstattet. Ks wird daher ganz besonders die Prognose von der zeitigen Erlicnnung des Krankhcitszustandos abh�ngig gemacht. Auch Kace, Ge�schlecht etc. sind f�r die Stellung der Prognose (die Krankheit als Seuche aufgefasst) gleichfalls von einiger Bedeiilung. Im Allgemeinen sah man bei veredelten Pfer�den die Seuche leichter einen �blen Verlauf nehmen: in Besch�lerdepots zum Ausbruch gelangf, gestaltet sie sich gew�hnlich heftiger | tragenden Muttersiutcn wird sie leich�ter verderblich. � VVitferungs- und Localit�ts-Eiiitl�sse sind endlich nicht minder iu Anschlag zu bringen: bei trocknem, heiteren Wetter bleibt die Krankheit gew�hnlich gutartiger; bei st�rmischem, kalten, regnigen und Schncc-Wctfer, tritt sie �bler auf. In Nicdernngsgcgcndcn; in der N�he von Fl�ssen, stagnirenden Gew�ssern, in gr�ssern, dem Zuge mehr ausgeselztcn Stallungen etc. neigt sie inelir zum b�sartisen Charakter.

sect;� 123-Die Influenza als Krhnkheilsfall beurfheilt � da richtet sich die Prognose nach bekannten Grunds�tzen: die Hef�tigkeit und der Grad, mit welcher und in welchem die Krankheit aultritt; der Charakter, welchen sie behauptet; die Zusammenselzungvn und Verwickelungen, welche sie eingeht; die cunslilutionellen Verh�ltnisse des Kranken; das Stadium der Krankheit; ob eine zeilige oder versp�tete Behandlung eintritt, so wie endlich auch die Ausscnvcr-h�ltnisse, unter denen die Krankheit verl�uft und die Kur uniernommen wird � sind insbesondere bei Bestimmung des Ausganges der Krankheit im conercien Falle in Eiwii-

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amis zu ziclicn. Es werden sich daher laquo;lie ii�liern Au-lialispunkic f�r lt;1ie Yorlivrsage aurh nach Analogie ande�rer, dem gegebeneu KraiiUieilsfall cnisprcchendeii Krank�heiten gewinnen lassen. � Eine n�here, in das Detail gehende Er�rterung aller hierher geh�rigen Momente zu liefern, d�rfte indessen ebensowohl zur Weitschweifigkeit fuhren, als sie f�r den Thierarzt �berfl�ssig erachtet werden muss. Daher m�ssen wir uns denn hier auf die wichtigsten und allgemein leitenden zu beschr�nken, alle Veranlassung finden.

So lange die Injlnenza ohne namhafte �rtliche Entziin-dungen bleibt, ist die Prognose gut. Gelangen Entz�ndun�gen h�hern Grades zur Ausbildung, so k�mmt zun�chst die Art und der Sitz derselben in Betracht; naincntlich aber, ob sie etwa schon llcberg�iigc gemacht haben, oder eine besondere Hinneigung zu gewissen Ueberg�ngen zei�gen, wovon die in acute Wassersucht am gew�hnlichsten und �belsten mit ist. � Brusl/eUentZ�ndungen lassen bei zeitiger Behandlung eher einen g�nstigen Ausgang hoflen als Lungenentz�ndung. Sehr �bel und meistenthcils t�dt-lich sind Darm- und Batwhfellenlz�ndungen, und am �bel�sten Hirn- und R�ckenmarksenlz�ndungen. le mehr Organe gleichzeitig entz�ndet sind, desto gef�hrlicher ist die Krank�heit und ein t�dtlicber Ausgang zu f�rchten. Schon er�folgte Ueberg�nge der Entz�ndung sind stets uiisslich, wenn auch gerade nicht bez�glich eines t�dtlichen Endes der Krankheit, doch in Bezug sich ausbildender JVachkrank-heilen. - Diese, wo sie wirklich erfolgen, sind ihrer Art nach zu beurtheilen, wor�ber die allgemeinen Anhaltspunklc in der sect;. 65�83 gelieferten Beschreibung der Nachkrankhci-ten leicht aufgefunden werden k�nneii. Ucbel zu beurlhei-len ist die Influenza, wenn sie eine lyntpha�sche Bei�mischung erleidet, wegen leicht nachfolgendem Holz oder IVurm. � Der Eintritt betr�chtliclier nerv�ser) so wie von Sepsis (und .Inthrux) zetigender Erscheinungen (cf. 34�37.) bringen grosso Gefahr. Schw�chliche, so wie sehr robuste Konstitutionen erliegen eher. � Eine fr�hzeitige zweck-

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massige Beliaii(lliiiig l�ssl im Allgeiuciiivii auf eiuvn g�n�stigen Ausgang hoflen ; eine. versp�tete (und unrichtige) bringt leiclit Schaden. Bleibende, grossc Unregelmassig-keit und Unbest�ndigkeit in den Symptomen ist gef�hrlich; Eintritt einer Uebercinstiinmung der Symptome giebt Hoff�nung zum g�nstigen Ausgange. Je mehr einzelne drin�gende Symptome bei der Behandlung eine vorzugsweise Ber�cksichtigung erfordern, desto grosser ist die Gefahr; je weniger Solches der Fall ist, oder gar nicht stattfindet, desto geringer. Doch ist ein sehr beschleunigtes Afhemlio-len, bei frequentem Pulse, nicht grade als ein sehr �bles Zeichen zu betrachten {sect;. 22.) � Je deutlicher sich ein Heilbestreben der Natur im Verlaufe der Krankheit zu er�kennen giebt und kritische Erscheinungen hervortreten, desto sicherer gelingt eine gr�ndliche Heilung. Daher sind die oben sect;. 40. seq. aufgef�hrten Zeichen der Krisen f�r die Stellung der Prognose besonders niassgebend. Je we�lliger solche Heilbestrcbuiigen wahrgenoinmen, oder g�nz�lich vermisst werden, desto mehr hat man, wenn auch ge�rade nicht einen t�dtlichen, doch einen ung�nstigen Ausgang, IVachkrankhcit cite, zu f�rchten. � Ebenso ist auch der Erfolg der Behandlung, die Wirksamkeit der in Gebrauch gezogenen Dli�el. niassgebend f�r die gr�sserc oder gerin�gere Gefahr. Insbesondere gilt Dies von den �usseru Ab�leitungsmitteln. � Wo eine starke Anschwellung an den Applicaiionssicllen erfolgt, hat man solche im Allgemeinen zwar als eine giinsiige Erscheinung zu betrachten, docli muss die Art (Beschaflenheit) der Anschwellung entschei�den, ob sie auch wirklich von g�nstiger Bedeutung sei. Es kann n�mlich die Anschwellung auch �demat�s sein, und ist dann kein g�nstiges Zeichen. Bei fauligem (und anthraxartigem) Charakter der Krankheit, tritt oft eine sehr grossc und weitverbreitete Geschwulst in der Hinge�bung des Fontanells ein, und dennoch ist die Gefahr grade seht gross. Der erfahrne Thierarzi wird sich daher bei Stellung der Prognose nicht von einzelnen Symptomen lei-

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ton lassen, sondern ihre etwa giinsiige Bcdeuinng nach der Vorbindung, in #9632;welcher sie mit andern Zuf�llen auftreten, bemessen.

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Tl. Therapie.

#9632;

#9632;

V^r o r b c in c r k u n g :

Ueber das der Influenza entgegen zu setzende Heil�verfahren hat schon mancher Streit unter den Thier�rztcn bestanden, und noch sind die verschiedenen JMeinuugen nicht geschlichtet. Der Eine hielt sein Verfahren f�r das beste, weil er es durch die Krfahriing erprobt gefunden haben wollte, und verwarf das des Andern; dieser glaubte wieder dem seinigen, was er gleichfalls in praxi gepr�ft hatte, den Vorzug einr�umen zu m�ssen und tadelte das des Erstercn. Ja Einzelne (voll Dunkel, aber von weniger Erfahrung) Hessen sich wohl verleiten, ihre Methode als untr�glich auszugeben, indem sie behaupteten, dass jeder Kranke dadurch gerottet w�rde, in der Wirklichkeit aber hielten sie nicht Wort und � niusstcn anderer Ucbcrzeu-gung werden.

Verschiedene Mittel sind als besonders heilsam empfoh�len worden, und mau r�hmte sich des besten Erfolgs der�selben, die andern Orts versucht, sich als unwirksam, ja zum Theil selbst als sch�dlich bew�hrten. Xu ivelcher MeinungS' verschiedenheil hui nicht in lelzler Beziehung der Aderlass Ver�anlassung gegeben! �

sect;� 125.

Forscheu wir nun nach der Ursache dieser grossen Verschiedenheit in den Heilansichtcn, so liegt die Antwort sehr nahe. Einseitigkeit und Voreiligkeit haben sie herbei�gef�hrt. Man verfiel in das Ucbcl, das Heilverfahren nach

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lt;lcin IVamoii der lii-ankhoit zu beurtkvilen. Jeder haue dem X.uni'n narh die hifluenza, oder wie er sie sonst zu lienennen beliebte, vor sich, aber nicht alle eine gleiche Krankheit! Was Wunder also, wenn der Eine die Krank�heit dem Namen nach, nacli einer sehr angepriesenen Me�thode behandelte und, sieb get�uscht findend, zu einer an�dern �bersprang, die (ihm) erspriesslicherc Dienste leistete und diese nun f�r besser ausgab und jene verwarf; ein Dritter wieder diese rersuchie und in denselben Fall ge-rieth. �

Der Grund aller dieser Meinungsverschiedenheiten lag mit einem Worte darin, dass man die Vielseitigkeit der Krankheit (wie wir sie in der Symptomatologie kennen ge�lernt haben) nicht aufl'asste, sondern sie einseilig so beur-thcilte, wie man Gelegenheit fand, sie zu sehen und zu behandeln und nun glaubte , es m�sse �berall so sein. � Aber wir wollen auch gerecht sein: auch diese Einseitig�keit findet mehr oder weniger Entschuldigung. Durch eine Reihe von Seuchenfiillen (nicht blos einzelne Krankheits�f�lle) konnte erst die grosse Verschiedenheit, welche die Influenza �berhaupt darbietet, festgestellt, n�her beurthcilt und zu dem Kesuhate gelangt werden: dass nicht �berall ein und dasselbe Ueilverfahren passe, sondern dieses ebenso verschieden ausf�llen m�sse, als die Influenza, ihrem Cha�rakter, Complication etc. nach, verschieden sich zeigt.

Bei Gelegenheit der Symptomatologie b�hen wir uns bem�ht, die Influenza in ihren mannigfachen IV�ancirungen m�glichst treu darzustellen. Es ist daraus, ohne in weit�l�ufigem Er�rterungen einzugehen, leicht zu entnehmen, dass es kein Heilverfahren geben kann, welches bei dieser Krankheil durchgreifend mid allgemiin in Anwendung gebracht werden k�nne. � Es werden daher auch 4*deg; Regeln f�r die. Behandlung ebenso speziell gegeben werden m�ssen, wie wir die Krankheit selbst beschrieben haben. Dessen�ungeachtet aber giebt es doch einige Begeln, die bei je�dem Seuchefallc mehr oder weniger Beachtung verdienen, und derer wir-daher hier, gewissermassen als eine Einleitung

#9632;I I

130

zu (lern (speziellen) Hcilverfalircn, in der Kurze gedenken wollen.

sect;. 126.

Im Allgemeinen gill, class die Influenza ein Feind von vielen innerlichen Arzneien ist, namentlich gilt Dies f�r jene F�lle, wo Roburaniia und Excilan�a angezeigt sind. � Aeus-scrliche ableitende Mittel finden in jedem Falle Anwen�dung, und sie sind in Verbindung mit einem Adcrlass, so�fern solcher angezeigt ist, im Allgemeinen von viel gr�sse-rem Belang als die Innern Arzneien (worauf auch schon Uavemann aufinerlisam gemacht hat). � -Ein angemessenes di�tisches Verhallen ist eine tvichlige Sl�ize. Dieses allein, unter AnwemUing �usserlicher ableitender Jgt;liitel, f�hrt in manchen F�llen (den gelinderen) schon zur gl�cklichen Ucberstehung der Krankheit; daher denn auch ein exspeeia-iives Verfahren im Allgemeinen und namentlich in F�llen, wo der Kr�nkheitscharakter nicht deutlich ausgesprochen liegt, sehr zu empfehlen ist. In manchen, sehr complicirten F�llen ist ein direktes Heilverfahren kaum m�glich. Wir sehen uns auf ein indirektes, mehr symptomatisches, be�schr�nkt, und man fahrt bei diesem, aufmerksam durchge�f�hrt, selbst viel sicherer und gewinnt weit bessere Resul�tate, als wenn man (auf unsicherem Wege) direkt einzu�schreiten versucht.

Man vertraue nicht zu sehr auf einzelne Mittel: es gicbl kein Speci�cnm gegen die Influenza; mehrere der em�pfohlenen (wie z. B. Calomel) bed�rfen einer grossen Vor�sicht in ihrer Anwendung. � Die Symptome sind es nicht allein, welche die Heilindicationen feststellen, auch der Krank�heilsgenius (den man leider so oft unbeachtet liess) will ber�cksichtigt sein. Ebendeshalb erfordern auch die Erst�erkrankten, bevor die Krankheit noch deutlich erkannt ist, eine vorsichtige Behandlung. Uebrigens vergesse man auch nicht, dass bei langdauerndcr Seuche der Krankheitsgenius sich �ndern k�nne! � Dem Erfolg, mit welchem einzelne Mittel in Anwendung gezogen werden, muss nicht selten der Vorzug �ber die aus den Symptomen entlehnten Indi-

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caiionen eingor�umi werden. iXamvii�ich gilt Das vom Aderlass! Oft schien er durch die Symptome angezeigt und sein Erfolg war schlecht, und umgekehrt: man hielt ihn f�r contraindicirt und massige, gleich zu Anfange der Krankheit unternommene Blutenlleerungen bew�hrten sich. � Der umsichtige Thkrarzt wird sich daher bei der Influenza nicht lediglich durch die Symptome leiten lassen, sondern auch den Krankheitsgenius laquo;u erforschen suchen; er wird pr�fen und das Beste behalten! �

Mitunter wird auch noch ein energisches �rztliches Einschreiten durch besondere Umst�nde beschr�nkt, so na�mentlich bei tragenden Stuten, wo der Gebrauch inner�licher Arzcnci nach M�glichkeit zu vermeiden ist; und in F�llen, wo starke Rlutentziehiingen angezeigt sind, d�rfen diese nicht mit einem Male ausgef�hrt werden, sondern sind durch Aderl�sse in kurzen Zwischenzeiten wiederholt zu bewerkstelligen.

sect;� 127.

allgemeines Heilverfahren, Aus der grossen Mannigfal�tigkeit in der Gestaltung der Influenza, und mit R�cksicht auf das in den vorigen sect;sect;. Angef�hrte, d�rfte sich nun leicht ergeben, dass durchgreifend giltige Heilindicatipnen sich (als Basis f�r die Behandlung) nicht aufstellen lassen. Nur sehr allgemein w�rden solche dahin gegeben werden k�nnen, dass:

1)nbsp; solche Einfl�sse, die etwa als (mitwirkende) urs�ch�liche Momente der Influenza zu betrachten sind, und solche, welche �berhaupt nachtheilig auf den ferneren Verlauf der Krankheit einwirken, zu beseitigen sind.

2)nbsp; Entgegnung der Krankheit selbst, durch vern�nftige Leitung der Krisen, Beseitigung der Localentz�ndungen und deren etwaigen Ucberg�nge (und Nachkraukheiten) und

3)nbsp; Zweckm�ssige Bef�rderung der Reconvalescenz.

In Bezug auf die erste Indication w�rden die bei Gele�genheit der Aetiologie (sect;. 97. seq.) genannte als die besondere Form der Influenza gestaltenden, nachtheiligen, Einfl�sse uu-

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#9632;I

sore Auruierksamkcil verdienen uml raquo;lie Thiere ilensclben zu ciiizielicnj ferner aber auch solche Einfl�sse abzuwenden sein, welche etwa erst noch Ursache zu wichtigen Conipli-cationen der Krankheit werden k�nnten. Dabei ist jedoch zu bemerken, dass sich nur selten gegen tlic (Mit-) Ur�sachen noch viel unternehmen l�sst; indem in der Mehr�zahl der F�lle weniger mehr sie selbst zu beseitigen, als vielmehr ihren Erstwirkungen zu begegnen sein wird. In Bezug dieser l�sst sich aber oft durch ein zweckm�ssi-ges Verfahren viel �iun, wie wir Dies bei der Pr�serva�v-kur n�her angeben werden, bei welcher Gelegenheit auch das Verfahren bei muthmasslich erfolgter Anslcckung Er��rterung finden wird.

sect;. 128. Bez�glich der aweittn Indicalion verdient bemerkt zu werden, dass derselben nur da vollst�ndiger gen�gt wer�den liann, wo �berhaupt ein direktes Heilverfahren sich einleiten l�sst. Von diesem wird bei Gelegenheit, wo das spezielle Heilverfahren besprochen] wird (sect;. 143. seq.) die Rede erst sein k�nnen; hier beschr�nken wir uns darauf, f�r jene F�lle, w^ro nur indirekt verfahren werden kann, die allgemeinen Regeln an die Hand zu geben. � Indirekt wird nun im Allgemeinen �berall dort die Behandlung nur sein k�nnen, wo der Charakter der Krankheit nicht deut�lich ausgesprochen ist (und somit ein direktes Verfahren, ohne leicht Missgrifle zu machen, sich nicht einleiten l�sst), die Localafl'edionen noch nicht scharf genug hervorgetreten sind, mn ihre Bedeutung genau w�rdigen zu k�nnen; so wie endlich dort, wo einzelne Zulalle eine besondere Ent-ifcsnuns; erheischen, weil sie entweder an und f�r sich schon gefahrdrohend sind, oder doch auf den g�nstigen Verlauf der Krankheit, insofern durch sie die Einleitung von Krisen behindert und eine gl�ckliche Entscheidung der Krankheit beeintr�chtigt wird, von st�rendem Ein-fluss sind.

sect;#9632; 129-Ein zweckmiissiges di�telisches Verhalten und Unterhat-

rraquo;

133

tung der normalen Se- und ExcreHonen, bilden die Gi-iiih]-]agen des indirekten Verfahrens (f�r die ersigcnaiinieii F�lle):

Man sorge f�r einen reinen iemperirien Stall (unreine, �belriechende Gegenst�nde m�ssrn fortgeschafl't oder ge�reinigt werden) und gebe den Kranken eine reichliche und trockene Stren, auch wenn sie sich nicht legen, und be�decke sie (im Winter) n�thigcnfalls mit einer Decke, die aber nicht fest gegurtet werden darf. � Bei dem meistens regen Durste, welchen die Kranken �nssern, darf man es ihnen an einem angemessenen und liiureichemlem Getr�nk nicht fehlen lassen. Da indessen die Pferde an reines Wasser gew�hnt sind, so pflegt ihnen in Krankheiten jede fremde Beimischung zuwider zu sein ; und man wird daher in vielen F�llen auf die Anordnung einer angemessenen Quantit�t und geeigneten Temperatur des Wassers sich beschr�nken m�ssen. Alan reiche den Patienten oft und in kleinen Portionen iiberstandencs Wasser; ein h�herer W�rmegrad ist ihnen meistens zuwider und selten auch passend. Sehr kaltes Getr�nk, besonders wenn davon in der Fieberhitze viel auf einmal genossen wird, ist durch�aus zu vermeiden. � Nehmen die Kranken zubereitete Getr�nke an, so passen Gerslemvasser oder mit Kleie oder aufgel�sten Leinkuchen anger�hrtes Wasser. � Als Futter reiche man leicht verdauliche Stoffe und nicht mehr als zur Erhaltung der Kr�fte nothwendig scheint. Im Allge�meinen vermeide man K�rncrfutter, was �berdies meistens von dem Kranken schon verschm�ht wird. Ein gutes Heu im Winter, im Sommer Gras, in kleinen Portionen, in den Bemissionzeiten gereicht, sagt den Patienten am besten zu, sonst ist auch passend Schrot, Kleie, mit wenigem Heksel vermischt und angefeuchtet. Die F�tterung von Mohrr�ben, etwas rohen Kartofleln, kleingeschnitten, sind gleichfalls in den meisten F�llen ein sehr zweckm�ssiges Futter, besonders im Winter, wo die Gelegenheit zu Gr�n-f�tternng. fehlt und die Mistung bef�rdert werden soll. Wenn Saugf�llcn wegen Krankheit der Mutter von dieser

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genommen werden m�ssen und nicht Gelegenheit zum Am�men vorhanden ist, so sind neben Milch besonders Eier zu empfVlili'n, deren ich mich in dergleichen F�llen immer mit ansserordentiiehem Yortheil bedient habe*).

sect;. 130. Bez�glich der Unterhaltung der nat�rlichen Ab- und Aussonderungen verdienen neben der Hautausd�nstung ins�besondere die Harn-Se- und Excretion und die Alistcnllec-rung alle Aufmerksamkeit. Meistens sind beide (in den F�llen, von denen hier nur die Rede sein kann) vermin�dert und verz�gert, was in einem gewissen Grade, als Folge der (ieberhaften Aufregung im K�rper, zwar weiter nicht beunruhigen kann, dessenungeachtet aber gilt als Regel, stets f�r Leibes�ffiiung und reichliche Urinentleerung Sorge zu tragen. In vielen F�llen wird Dies durch zweck-massige Auswahl des Futters und reichliches Getr�nk, in der Art, wie so eben angegeben, schon erreicht werden; in andern F�llen aber wird noch Zuflucht zu besondern Mitteln genommen werden m�ssen; so bez�glich der Mistung zun�chst zu der Application von er�flnenden Klystiren, wo diese aber nicht ausreichen, zu dem Gebrauch von Glau�bersalz und anderen abf�hrenden Salzen, die man in an�gemessenen (nicht gerade abf�hrenden) Dosen den zube�reiteten Getr�nken beigemischt, oder in Latwergenform eingiebt. Besonders empfehlenswerth ist auch der Brech�weinstein, da, seiner �brigen Wirkungen wegen, durch ihn mehrere Zwecke zugleich erreicht werden, � Nicht minder

*) Zu ein|ife]ileii ist �brigens, dass, wenn man ilie F�llen an ilirer Mutier auch nicht saugen lassen kann, diesellien doch einige�mal des Tages zur Mutter bringt, damit sich diese nicht von dem F�llen cntH �linl. Mir ist einmal der Kali brgegnet, dass ein F�llen, welches 9 Tage keine Nahrung an der Mutter finden konnte sp�ter, nach erfolgter Genesung derselben und dem Wiedereintritt einer gu�ten Milchsecrelion, von der Mutler nicht wieder angenommen wurde, obgleich es w�hrend der ganzen Zeit dicht neben der Mutter {raquo;lacirt gewesen war.

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ist auch auf die Haut ein besonderes Augenmerk zu ricliicn. Wo ihre Thaligkcit darniederliegt, ist solche durch Frot�-rungen, warme Bedcrkung etc. anzuregen.

g. lol.

Was nun die Begegnung einzelner, wichtiger Zuf�lle betrifft, so ist diese besonders insoferu von ganz ausser-onlcntlichcm Belang, als durch dieselben der Eintritt kri�tischer Ausleerungen gesl�rt und verz�gert werden kann. Eine vern�nftige Leitung der Krisen geh�rt (cf. sect;. 127.) mit zu der Hauptaufgabe einer zweckm�ssigen Behandlung der Influenxa. Es muss daher auch zun�chst das Wich�tigste f�r den Thierarzt sein zu erforschen, auf welche Weise und auf welchem Wege sich die Krankheit ent-scheiden werde. Gelingt es, sich hiervon nach Anleitung der in sect;. 41. seq. gemachten lgt;littheiluiigen Kenntniss zu verschaffen, so hat man zu trachten, die Entscheidung herbeizuf�hren; indem man dieselbe auf alle m�gliche Weise unterst�tzt. Doch ist auch hierin Vorsicht und Behutsamkeit zu empfehlen, damit nicht durch zu starke kritische Ausleerungen Nachtheil gestiftet werde.

Sieht durch die Haut die Entscheidung zu erwarten, so sind Frottirungen derselben mit Strohwischen entweder blos f�r sich oder (wenn etwa Congestionen nach innerraquo; Thcilen die Entscheidung durrh die Haut verz�gern und erschweren) nachdem zuvor die Haut mit Terpentin�l be�sprengt worden, anzuwenden und n�chstdem aber die Thiere mit Decken zu belegen. Auch durch innere, die Hautauad�nstung bef�rdernde Dlittel, k�nnen die Krisen auf diesem Wege unterst�tzt werden; so durch Eing�sse von warmem Kamillen- und Fliederthec etc.

Steht eine Entscheidung durch die Harnwege bevor, so ist ein zu warmes YerhaUen, wodurch die Hautth�tigkeit zu sehr angeregt wird, zu vermeiden, dagegen sind passend: leichte oder gar keine Bedeckung, reichliches Getr�nk und der innerliche Gebrauch von harntreibenden Mitteln, deren Auswahl sich nach dem Charakter der Krankheit richten

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muss, als Salpeter, Borax, Brechweinstein Wachholder-beeren, gekochten Terpentin u. dgl.

Isl auf cine Entscheidtmg durch den Darmkanal zu rech�nen, so sind warme schleimige Getr�nke (Abkochnngen von Leinsaamen) mit einem Znsatz von Kochsalz zweckm�ssig; so wie der Gehrauch von Latwergen, bestehend aus schlei�migen und gelind bittern Mitteln mit Znsatz von massigen QuaiilitHten Natr. sulphur., Jgt;lagn. sulphur, etc., ganz an ihrem Orte sind.

Krisen durch die Schleimhaul (der Respirationswege) #9632;werden bef�rdert durch das Einatlimenlassen von warmen Wasserd�mpfen etc.

sect;. 132.

Bei der Schwierigkeit mit Gewissheit zeitig ermitteln zu k�nnen, auf welchem Wege die Krankheit sich ent�scheiden werde; �berdies die Entscheidung oft auf meh�reren Wegen zugleich erfolgt z. B. durch vermehrte Hautausdiinstung und Harnabsonderung, und dann weni�ger deutlich erkannt wird � ist einerseits ebensowohl Be�hutsamkeit zu empfehlen, als anderseits oft mehrere der angegebenen Verfahrungsartcn zu verbinden sind. Insbe�sondere wird aber der (sect;. 128. gedachte) Fall nicht selten eintreten, wo einzelne Zuf�lle eine symptomatische Behand�lung erfordern. Es sind Dies theils solche, die der Krank�heit selbst angeh�ren und durch zu hohe Steigerung Be-sorgniss erregend werden (symptomata fortuita), oder es sind ganz neue, zuf�llig hinzugetretene Symptome (sympt. supervenientia). Die wichtigsten sind nun folgende, und wir gedenken ihrer gleich hier mit dem Bemerken, dass sie nicht bloss in den F�llen, wo der Charakter der In�fluenza, wie sect;. 128. bemerkt, noch nicht deutlich erkannt und also ein direktes Verfahren nicht eingeleitet werden kann, sondern �berhaupt und �berall Berttr.'ksichtigung ver�dienen, wo sie in beunruhigender Weise hervortreten. Daher denn auch, in fernerem Verfolg der s^?e2je//en The�rapie der In�uenxa, auf das hier zun�chst Gesagte zum Thcil verwiesen und Bezug genommen werden wird.

#9632;I in

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sect;. 133.

1)nbsp; nbsp;Lange anhaltender Frost. Durch denselben wird die freie Biulcircula(ioii gehindert, und durch Zur�ck-dr�ngung des Bluts aus den periiiherischen Gef�ssen werden leicht Ansaminlnngen und Siocknngen von Blut in inneren blutreichen Organen veranlasst, mid dadurch die Entwicklung von LocalentziindHiigen etc. beg�nstigt. Hier�aus ergiebt sich die Wichtigkeit dieses Zufallos in thera�peutischer IJeziobung und fordert zur Beseitigung auf. Warme Bedeckung, nachdriicklickc Frotliriingen der Haut, massige Einreibungen von Terpentin�l und Spiritus �� l�ngs der Wirbels�ule sind die Mitlei, die wir zun�chst in Anwendung zu bringen haben, mit denen meistens auch ausgereicht wird, und die vor dem Gebrauch von inner�lichen orw�i-mcnden Mitteln stets den Vorzug behalten werden. Wo man sich jedoch des Gebrauchs der letzten bedienen zu niiissen glaubt, w�hle man stets solche, deren Wirkung bald vor�ber^ und nicht nachhaltig ist; weil sonst die nachfolgende Hititc dadurch leicht gesteigert und all die Nachtheile, welche diese mit sich f�hren kann, erst herbeigef�hrt -werden, denn

sect;. 134.

2)nbsp; nbsp;eine �berm�ssige Hitze kann ebenso wie der Frost Nachtheil bringend sein, weil sie schw�cht, die Empfind�lichkeit der Haut steigert, symptomatische Schweisse veran�lasst, dagegen andere Absonderungen vermindert und hin�dert und dadurch die Veranlassung zu St�rungen in ver�schiedenen andern thicrischen Verrichtungen glebt; nament�lich aber beg�nstigt sie die Entstehung �rtlicher Entz�n�dungen und steigert schon vorhandene. Daher muss man denn auf Verminderung der Hitze bedacht sein. Hierbei hat man zun�chst ihi'c Ursachen zu erforschen. 1st sie le�diglich als ein Symptom der besonders gearteten Krank�heit zu betrachten, so findet ihre Begegnung durch das Verfahren gegen diese schon statt, und es kann hier die Bemerkung gen�gen, dass ausserdem bei heftigen entz�nd�lichen Fiebern reichlich k�hlende Getr�nke mit einem Zu-

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safz von Salpcier oder FrucMsaurcn (Sauerteig) und bei ty�ph�sem Fieber von JMinerals�uren passend sind. E.s kann die Hilze aber auch durch Zuf�lligkeiten erzeugt oder ver-melirl werden; so durch zu ivarmen Stall, zu warme Be�deckung, unierlassenvs Tr�nken, den �berm�ssigen Gebrauch erregender, erhii/.ender, diaphoretischer Mittel etc. � Uebel-

st�ndc

nach deren Besciiigung dann auch die Hitze bald

nachlassen wird.

sect;. 135.

3) Schweiss. Es ist sect;. 41. des kritischen Schwcisses Erw�hnung geschehen, daselbst auch der Erscheinungen desselben, so wie der Unterschcidungsnierkuiale von dem symptomatischen Schweisse, von dem hier die Rede ist, ge�dacht worden. � Wie die Hitze, so ist auch der sympto�matische Schweiss eine �ble Erscheinung und erfordert insofern seine besondere Ber�cksichtigung, als er zur schnellern Consumption der Kr�fte beitr�gt, die Entschei�dung der Krankheit auf einem anderen Wege, namentlich durch den Urin erschwert und verhindert.

Die Veranlassung zu symptomatischen Schweissen kann zwar auch durch Zuf�lligkeiten, wie die bei der Hitze ge�nannten, gegeben werden j viel gew�hnlicher aber ist er ein Zufall h�herer Grade von wahrer Schw�che und ein zur Zersetzung und S�fteentmischung hinneigender Zustand. Deshalb werden denn auch symptomatische Schweisse bei der Influenza vorzugsweise in jenen F�llen beobachtet, wo der nerv�se faulige Charakter deutlieh ausgesprochen ist.

Was nun die Behandlung dieses Zufalles anbetrifft, so wird sich solche haupts�chlich auf die Entfernung der Ur�sachen beziehen. Sofern nun diese in zuf�lligen Uebcl-st�nden, wie die bei der Hitze genannten, gefunden wer�den, ist deren angemessene Beseitigung auch hier zun�chst Aufgabe. Man vermeide eine zu hohe Temperatur des Aufenthaltsorts, verhalte dergleichen Kranke vielmehr k�hl, gebe nur leichte oder gar keine Bedeckung, reiche ihnen angemessenes Getr�nk, beseitige etwa vorhandene Ver�stopfung, und suche ebenso etwa bestehende verminderte

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IJrinsecrctioii au heben. � Wo aber die Ursachen in der JVaiur der Krankheit liegen, wird sich zwar speziell gegen den Schweiss nur wenig thun lassen; indessen bleibt es doch auch hier, wie bei allen symplomalischen Schweissen, Regel, ein besonderes Augenmerk auf die Haut zu richten. Da sich diese meistentbcils in einem Schw�chezustande befindet, so sind theils trockene Reibungen, thcils erre�gende Einreibungen (bei nerv�s-fauligem Fieber), so von KampherspirUus, aromalischem Essig (durch Aufguss von kochendem Essig auf aromatische Kr�uter als: Phymus, Mentha etc. bereitet) in Anwendung zu bringen.

sect;. 136. 4) Aufbl�hung. Dieser Zufall, der bei der gastrischen Form der Influenza und �berhaupt, wo eine grossc Schw�che im Darmkanal, fchlerhafkquot; Bcschaffeuhcit der Ver�dauungss�fte insbcsoiulcrc der Galle besteht, gesehen wird, und der gern gleichzeitig mit Verstopfung vorkommt, wirkt insbesondere nachtheilig durch Ausdehnung der D�rme und dadurch hrrbeigef�lirtc St�rung der r�umlichen Ver�h�ltnisse. Er vcranlasst daher Bauchschmerz, Harnver�haltung, behiudertes Athmcn, St�rung in der Blutcircula-tion des Hinterleibes etc. Die Aufbl�hung ist daher im�mer als ein unangenehmer Zufall zu betrachten und ihre baldige Beseitigung Aufgabe des Thierarztcs. Man bedient sich der sogenannten windtreibenden Mittel, von denen die Schwefelleber am allgemeinsten Anwendung findet, verab�s�ume aber nicht mit diesen die Application von Klystiren, und erforderlichen Falles das Ausr�umen des Mastdarmes zu verbinden; ebenso sind Frictionen des Hinterleibes und Drucken desselben wesentliche H�lfsmittel. Ist Alistverhal-tung die Ursache der Aufbl�hung, so wird diese noch be�sonders mit zu ber�cksichtigen und Abf�hrmittel anzuwenden sein. Da nun, wie bemerkt,, die Aufbl�hung �berhaupt dort leicht vorkommt, wo Schw�che des Darmkanals und eine fehlerhafte Beschaffenheit der Verdauungss�fte besteht, so wird auf diese bei der Behandlung besonders R�cksicht ZU nehmen sein, und bittere Mittel: Enlien, Aloe, Ochsen-

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g�lte (welche zugleich den in solchen F�llen, wegen ver-miiuleHcr Gallenabsondcrung, siattrindcnden inangelndcn Reiz der Galle einisermassen crsclzen) in angemessenen Dosen Anwendung (inden und selbst da in Gebrauch zu ziehen sein, wo ein allgemein st�rkendes Heilverfahren sonst nicht angezeigt ist. Der umsichtige Thierarzt wird in solchen F�llen von einem sogenannten gemischfen Heil�fuhren Gebrauch zu manhen verstehen, �berhaupt einzelnen, dringeiiilcn Symptomen ohne gerade das eingeschlagene Radicalvevl'ahreu zu verlassen, zu entgegnen wissen.

sect;� 134. 5) Verstopfung. Verlangsamte Mistentlcerung ist eine gew�hnliche Erscheinung bei fieberharten, namentlich ent�z�ndlich fieberharicn Krankheiten und daher auch bei der Influenza ein h�ufiger Zufall; nicht selten aber tritt auch wirkliche Mistverhaltnng oder Verstopfung ein, und zwar und gew�hnlicher gleich zu Anfange der Krankheit, wie sect;. 27. u. a. O. erw�hnt worden, oder aber auch im ferne�ren Verlaufe der Krankheit, wo dann mitunter ein krampf�hafter Zustand zu Grunde zu liegen scheint. Auch in der Reconvalesccnz - Periode werden Zur�ckhaltungen des Mistes, als eine Folge allgemeiner Schw�che und Unth�tig-keit des Darmkanals, nicht selten beobachtet. � Verstopfung ist nun immer ein sehr Ubier Zufall, da sie Veranlassung zu Congestionen, Steigerung etwa vorhandener RrustaflTec-tionen, Angst und Unruhe, Aufbl�hen und selbst zu Koli�ken werden kann. Ihre baldige Rescitigung ist daher von grosser Wichtigkeit. Doch werden, wie sich aus dem Ebcngesagten schon von seihst ergiebt, nicht �berall die�selben Mittel passen, sondern diese den Ursachen der Ver�stopfung und dem allgemeinen Krankheitscharakter entspre�chend auszuw�hlen sein. Es werden indessen salzige Ab�f�hrmittel, wie Glaubersalz, Bittersalz, Doppelsalz etc. ziem�lich allgemein Anwendung (inden. Man lasse sich von dem Gebrauch derselben selbst in F�llen von allgemeiner Schw�che, sobald diese nur licinen zu hohen Grad er�reicht hat, nicht abschrecken. Durch einen angemessenen

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Zusatz von biiicrn Miiiclu, uiul unirr doin Fortgcbrauch der gegen den Gesammlzusfand aiigeordnck-n 31i(U'l, wer�den die eiwaigen �blen Nebenwii-kimgen leiebt verwischf. Auch handelt es sich in solchen F�llen ja nicht darum, einen Durchfall zu veranlassen, als vielmehr nur Leibes�ff-nung zu verschafl'cn, wozu meistens geringe Dosen der ge�nannten Salze f�hren. In F�llen, von zu bef�rchtender Darmreizuug sind die Salze mit schleimigen, �ligen Mit�teln, und wo ein Krampfzustand zu vermulhcn, steht, in welchem Falle dann auch gew�hnlich m. o. w. Aufbl�hung vorhanden ist, mit krampfstillcndcn in Verbindung zu ge�ben. Fleissige Application von er�ffenden Klystiren, die beim Krampfzustande aus Kamillen etc. zu bereiten sind, verdienen als Unterst�tzungsmittel tun so mehr empfohlen zu werden, als nicht selten eine Tr�glieit des Mastdarms an der Mistverhaltung besonders Theil hat, ja in gewissen F�llen, z. B. um die Zeit der Kriscnbildung durch, die Haut, wo eine l�ngere Zur�ckhaltung der Excremente ganz gew�hnlich vork�mmt, und diese beunruhigend erscheinen sollte, hat man sich auf die Application von Klystiren ni�lein zu beschr�nken. Unter Ber�cksichtigung der (sect;. 41.) genannten Erscheinungen, wird man solche F�lle nicht leicht verkennen und sich vor einem unzeiligen Einschrei�ten sch�tzen.

sect;. 136. 6. Durchfall. Wir haben des Durchfalls bereits sect;. 41. als einer kritischen Erscheinung gedacht. Von diesem ist hier nat�rlich nicht die Rede (wenngleich auch er insofern eine Beachtung verdient, als er �berm�ssig sein und da�durch schw�chen kann) sondern nur von dem symplomali-schen Durchfall. Als solcher erscheint derselbe nun am ge�w�hnlichsten bei der hi/Iuenxa, wenn sie vom nerv�sen fau�ligen Fieber begleitet wird , und ist dann immer als eine gef�hrliche Erscheinung zu betrachten, weil durch ihn die K�rperkr�fte, die ohnedies durch die Krankheit schon ge�schw�cht sind, noch mehr ersch�pft werden. Er kann aber auch durch verschiedene andere Umst�nde veranlasst wer-

den. So k�iiuen zuf�llige Erk�liungcn siaUgcrnndcn haben; es kann ein krampfhafter Zustand der Haut, oder Blutcon-gestionen nach dem Darmkanal obwalten, oder er r�hrt von angesammcUcn Unreinigkoiten im Darmkanal her, oder aber er beruht auf Schw�che und grosser Reizbarkeit desselben; endlich kann er Folge von dem genossenen (schlecht beschaflenen) Futter und Getr�nke, insbesondere von zu viel auf einmal genossenem kalten Wasser und von andern Alissgrillen in der Behandlung sein. In letzterer Beziehung verdient namentlich das Calomel seiner schon vielfach erzeugten Nachtheile wegen hier namhaft gemacht zu werden. Bei gewissen Zust�nden des Darmkanals und wie es scheint, wenn eine vorwaltende S�urcbildung statt�findet, wie Dies namentlich bei gastrischen Zust�nden h�u�fig der Fall ist, wird das Calomel schlecht vertragen; schadet oft schon in mittclm�ssig starken Dosen; veranlasst heftige, stinkende, selbst blutige Durchf�lle, Abl�sung des Epitheliums, Auflockerungen der Darmschleimhant und Corrosionen derselben.

Der verschiedenen Entstehungsweise des Durchfalls entsprechend, werden zwar die Mittel zu dessen Entfernung auszuw�hlen sein. Es ist aber nicht immer so leicht die eigentliche Ursache des Durchfalls zu ersp�hen, man bleibt vielmehr dar�ber gar oft im Dunkeln. In solchen F�llen hat man sich zun�chst au dem Charakter des gesammten Krankheitszustandes zu halten und gegen den Durchfall Mittel in Anwendung zu bringen, die �berhaupt (bei jeder Art) eine allgemeine Anwendung finden, als: Reibungen der Haut, besonders des Hinterleibes, Einh�llung desselben in Decken, Einreibungen in demselben von fl�chtig erre�genden, reizenden Dingen; innerlich schleimige Getr�nke: Abkochungen von Leinsaamen, Buchweitzengr�tze, Roggen-mehl etc. Sollten die Getr�nke nicht freiwillig genommen werden, was jedoch, bei' dem grossen Dnrste, von welchem der Durchfall in der Regel begleitet wird , gew�hnlich zn geschehen pflegt � so m�ssen sie als Eing�sse gege�ben werden; und es ist dann der Zusatz einer Abkochung

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von Bilsenkraut, Mohuk�pfen cic. in den nicislen F�llen zweckmassig.

Bei Durchf�llen, nach znlalligon Erk�ltungen enislan-deli, finden warme Eing�sse von Flieder- oder Kamillen-thee, Warmbier etc, Anwendung. � Steht ein krainpfhaf-fer Zustand der Haut zu vermuthen, woiiir eine trockene, spr�de Haut, struppiges Haar, anhaltendes Fr�steln spre�chen, so sind Infusa von Pfeflcrm�nze, Baldrian, mit oder ohne Zusatz von Kampfer, Terpentin�l angezeigt. � Lie�gen dem Durchfall Unreinigkcitcn in den ersten Wegen zum Grunde (wof�r duinpfc Kolikschmerzen, Wechsel in der Frequenz und BeschalTenheU des Pulses, stark belegte Zunge etc. sprechen), so erreicht man oft durch Abf�hr�mittel am ehesten seinen Zweck; doch ist hierzu nur zu rathen, wenn keine entz�ndliche Reizung des Darmkanals vorhanden ist. (Deutliche Kolikschinerzen, kleiner, harter Puls, ger�thete Schleimh�ute etc. lassen solche vermuthen.) W�re Dies der Fall, so sind einh�llende, schleimige, �lige Mittel, in grossen Dosen, anzuwenden, und erst nach Be�seitigung der entz�ndlichen Reizung greife man erforder�lichen Falles zu den abf�hrenden Salzen. � Gleichfalls vorsichtig ist jener Durchfall zu behandeln, welcher von einer Congestion des Bluts nach dem Darmkanal abh�ngig erscheint. Er erfordert eine sorgf�ltige Erw�gung des etwa vorhandenen entz�ndlichen Zustandes. IVicht selten wird hier eine antiphlogistische Behandlung und selbst ein Aderlass nothwendig. � Liegt dein Durchfall eine grosse Schw�che des Darmkanals, eine fehlerhafte, entartete Ab�sonderung der Darms�fte zu Grunde, ist er �berhaupt colliquativer Natur, wie bei hohen Graden des fauligen Zu-standes, so sind Blcizucker, Eisenvitriol mit vegetabilischer Kohle (neben dem Gebrauch anderer antiseptischer und erregender Mittel) zu versuchen. � Ist Sfasidarmzwang mit solchen Durchf�llen verbunden, so sind Zus�tze von narkotischen Mitteln und die Application von schleimig-�li�gen Klysiiren, gleichfalls mit einem Zusatz Von narkotischen Mitteln (Abkochungen von Bilsenkraut, Mohnk�pfen cic.)

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liiiizuzur�gen. � Treten Durclir�lic in Folge zu grosser Dosen von AbfuJirmitteln, numenllich des Calomels ein, so sind dergleichen Mitlei vorab sofort auszusetzen und zur Heilung des Duiclifulls reichlich schleimig-�ligc Eing�sse, mit Zusatz von Schwcfelleber und irgend einem narkoti�schen Mittel: Belladonna, Opium etc. zugeben. �Die, iu der Recoiivaiescenzpcriodeii, wohl zur�ckbleibenden Durch�f�lle, die bald auf einer zu grossen Erregbarkeit, bald aber auch auf Schw�che des Darmkanals beruhen, erfordern eine umsichtige und nachhaltige Behandlung, weil sie leicht die Ausbildung cacliectischer JVachkrankireiten beg�nstigen. Durch zweckm�ssige F�tterung, Vermeidung saftigen Fut�ters und Darrciclning ger�steter li�rner, insbesondere des Darrmalzes, muss hier das Meiste geschehen.

sect;. loJ.

7) Sclnv�che (und Hinf�lligkeit). Der Eintritt einer auflallenden Schw�che ist bei der In�uenzu kein so selte�ner Zufall. Dieselbe kommt theils als wahre, thcils a\s fal�sche Schw�che vor; die erstere ist, mit Ausnahme jener in der Reconvalcscenzperiode vorkommenden, selten nur Folge einer unzul�nglichen Reproduction, sondern sie geht viel�mehr vom IVcrvensystem aus und erscheint daher bei der In�uenza vorzugsweise dann, wenn das begleitende Fieber ein nerv�ses ist. Sie kann aber auch durch ein unzweck-m�ssiges llc-ilverlahren, durch Misshrauch der schw�chen�den Methode: durch �berm�ssige, von der Krankheit selbst ausgehende Ausleerungen, durch Durchfall etc. vcranlasst werden. � Ihre Erkennting ist leicht aus der aufl'allend verminderten Muskelkraft zu entnehmen: die Pferde ver�m�gen sich kaum zu bewegen, schwanken und taumeln, wobei nicht selten, besonders an den Vorderextremit�ten, ein Zittern wahrgenommen wird.

Die falsche Schw�che, welcher eine Unterdr�ckung der Kr�fte zu Grunde liegt, ist meisteniheils abh�ngig von Cou-gestionen (ven�sen Turgcscenzen) nach dem Kopfe und da�durch vcranlasstem Druck auf das Gehirn, die ihrerseits wieder nicht immer von prim�rer Reizung des Gehirns,

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ii #9632;

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sonilerii nicht selten auf einer synipiumaiisclicn Reizung (durch gaslrische UreinisKciten), vom Darmkanal ausge-gehcml, herulion: ein Umstand, der wohl ber�cksichtigt zu werden verdient. Sie K�nnen aber auch auf eineni Man�gel an Blufzniliiss nach dem Gehirn heruhen, wenn Hin�dernisse in der Fortbewegung des Bluts, wodurch dasselbe in der Brust, dem Hinterleibc zur�ckgehalten wird, beste�hen. � Die falsche Schw�che wird daher auch in jenen F�llen der In�tienza beobachtet, wo das Fieber mehr den sthenischen Charakter behauptet und gastrisch compliziri ist. Ihre Unterscheidung von der wahren Schw�che, ist daher auch vorzugsweise durch die Erscheinungen, welche diesen Zustand bezeichnen (und mit Bcr�ck-sichtigung der Konstitution der Kranken) gegeben, und eine Verwechslung beider nicht leicht m�glich. � Die falsche Schw�che ist zwar kein so gef�hrlicher Zufall als die wahre, welche, be�sonders wenn sie pl�tzlich eintritt, auf eine grossc B�sar�tigkeit der Krankheit hindeutet; indessen verdient doch auch jene die Aufmerksarnkeit des Tliierarzlcs.

Die wahre und pl�tzlich eintretende, vom IVcrvensystem ausgehende Schw�che erfordert die st�rksten erregenden und belebenden Mittel zu ihrer Beseitigung: aromafische Infvsa mit Zusatz von Schwefel�iherweingeisl, ICampher, Ter-penthiniil etc., verlunden mil Haulreixvn. � Wo sie als Folge unzweckm�ssigen Heilverfahrens, �berm�ssiger Ausleerun�gen etc. entseht, muss den JVachtheilcn desselben auf an�gemessene Weise begegnet, und Ilurch�kHe auf eine Weise beseitigt werden, wie im sect;. 138. angegeben worden. � Diejenige Schw�che, -wie sie bei langdauerndcr Krankheit gew�hnlich und namentlich in der Rcconvalescenzperiode eintritt, hat man vorzugsweise durch n�hrende Mittel zu beseitigen.

Gegen die falsche Schw�che finden, bei activen Con-gestionen nach dem Gehirn, Merlass und ein dertvalorisches Verfahren, bei blossen ven�sen Turgcscenzcn das letztere, neben Frottirungeu und reizenden Einreibungen der llals-seitcnthcilc, Anwendung; bei gastrischen Reizen bedient

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man sich Avt milden Ah�hrmiHei Wo aU Grund der

falsclii-n Schw�che ein mangelnder Zuflnss des Bluls nach dem ftehirn angenommen werden muss, da kommt der Silz der Hindernisse in der Blufcirculation und deren Ur�sachen in Betracht. Meistens sind diese entz�ndlicher, sel�ten krampfhaltcr Natur. Im ersten Falle wird eine aji/i/)A/o-gUtkchea und ahleiletides; im letzten mehr ein anlispasmodisches Verfahren einzuleiten, insbesondfre aber nachdr�ckliche Reibungen der Haut, um die Blutcirculation zu beth�tigen, in Gebrauch zu ziehen sein. Ein k�hnes Verfahren bringt oft Rettung in solch wahrhaft verzweifelten F�llen. So wird man Bchuis Abwendung der augenblicklichen Lebensgefahr, Z. B. bei passiven Congeslionen von Blut in den Lungen und drohendem suflocatorischen Tode, von einem Aderlass Gebrauch machen iniissen, wo er den �brigen Zuf�llen nach ganz contraindizirt ist. Ich k�nnte Dies durch mehre, sehr interessante Krankeitsgesehichten aus meiner Praxis belegen. �

sect;. 140. 8) Krumpfe und L�hmungen. Zittern (tremor), als niedrig�ster Grad des Krampfes, ist eine ziemlich h�ufige Erscheinung bei der In�uensa mit nerv�sem Fieber, indessen aneb c?o-niscltc Krumpfe (Convulsionen in einzelnen Theilen) sind keine ganz seltene Erscheinung (cf. sect;. 34.); seltener sind tonisclie Kr�mpfe, und wenn solche vorkommen, so erschei�nen sie meistens als trismus. Wenngleich die Dignit�t der Kr�mpfe sich nach der Art, dein Sitze und Grade dersel�ben richtet, so sind sie doch stets als ein sehr �bler Zu�fall zu betrachten, und insbesondere deshalb, weil wir �ber ihre L'rsachen uns selten einen gen�genden Aufschluss ver�schaffen k�nnen, ihnen selten gr�bere materielle Ursachen zu Grunde liegen, als vielmehr eine besondere Pr�dispo�sition dazu im Nervensystem obwaltet, sie sogar ihrem We�sen nach bis jetzt unerkannt geblieben sind. Ebendeshalb bieten sie nun auch in der Behandlung die gr�ssten Schwie�rigkeiten dar, � Direkt l�sst sich gegen die Kr�mpfe selbst nur wenig unternehmen; ihre Beseitigung ist vielmehr der

Heilkraft der Natur zu �berlassien. Wir m�ssen uns bv-gniigon, sie von der Seite ihrer Folgen inn Auge zu Tas�sen. Sie kSnnen n�mlich Schlagfluss (apoplexia) veran�lassen oder L�hmung (paralysis) zur�cklassen. Diese all�gemeinen Andeutungen m�ssen hier f�r die Behandlung der Kr�mpfe hei der Influenza gen�gen und dem Laiuieln-den Thierarzt das spezielle Verfahren, nach allgemeinen therapeutischen tirunds�lzen einzuleilen, �berlassen hlei-lien. Dabei wollen wir jedoch bemerken, dass f�r das spe�zielle Verfahren besonders der Silz und die (muthmassliclie) Ursache, mit glrichzeiliger Ber�cksichtigung des Ursprungs der Kr�mpfe, entscheiden m�ssen. Demnach w�rde in den F�llen, wo dieselben aus den ersten Wegen, durch An�h�ufungen von Unreinigkeiten, Verstopfung cic, abzulei�ten w�ren, ausleerende und Jemulcirende Mittel angezeigt sein. Ist Dies nicht der Fall, so wie auch dort, wo sie von grossen Schmerzen begleitet sind, passen narkotische Mittel, besonders das Opium; dieses in grossen Dosen (izjj) nngewendet, leistete mir die besten Dienste, Erfolgen Kr�mpfe nach zuriickgetreienen Metastasen, so ist die meiste Hilfe von �usscrlich angebrachten Reizen zu erwarten. Wo nachfolgende Lalimuiigcn zu bef�rchten stehen oder solche, ohne vorhergegangene Kr�mpfe, eintreten, da ist eine excitirende Behandlung der gel�hmten Theile einzulei�ten. Die gel�hmten Theile unverz�glich mit Terpenthin�l eingerieben, leistete mir in einigen F�llen von Paraplegic auffallend gute Dienste, In all den F�llen, wo l�hmungs-artige Zufalle eintreten, besonders wenn sie das Ilinter-(heil betreffen, hat man auch ein besonderes Augenmerk auf Mist- und Harnentleerung zu verwenden 2 � Gegen die bei der Influenza h�ufig vorkommenden Zuckungen in den Gliedmassen, die mehr als der Ausdruck rheumatischer Schmerzen zu betrachten sind, bedarf es kaum einer bc-sondern Beachtung, da sie der Behandlung gegen die Krankheit selber schon -.weichen, Ausscr fleissigem Rei�ben und etwa Einh�llen der Gliedmasseu (wenn solches an�geht) erfordern dieselben weiter keine Ber�cksichtigung,

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sect;#9632; 'ii-

9) Delirium. Wo das laquo;lie InJIueiiza bcglcitemle Fieber als Ncrvcnficber auftriU, sind Delirien keine ganz seltene Erscheinung; ebenso dort, wo die liirnli�ute in namhafte Mitleidenschaft gezogen werden (cf. sect;. 31.)- Sie pflegen meistens nur vor�bergehend zu sein und zur Zeit der Exacerbation einzutreten. Im Uebrigen sehen wir, dass, ienachdem das Fieber als ein versaliles oder als ein stupides Nerven�eber erscheint, das Delirium sich bald mehr als so-genaniilcs ivildes oder als slilles zeigt. Das letztere, in der dcstalt von Bet�ubung auftretend, k�mmt gern aiihallcnd vor das erstere mehr vor�bergehend. Beide Arten des Deliriums sind immer gef�hrliche Erscheinungen und lassen auf ein tiefes Ergriljensein der sensiblen Sph�re schliesscn. W�hrend das wilde Delirium unter Erscheinungen von Ra�serei auftritt, dr�ckt das ruhige den Pferden das Bild des Duimiikollers auf. Die Erkennung unterliegt somit keinen quot;rossen Schwierigkeiten; nicht so leicht ist es, ihre ver-anlassenden Ursachen spezieller aufzufinden. Bei dem w��rfen Delirium liegt meistens eine Hirnreizung zu Grunde, oder wo diese vermisst wird, eine so hoch gesteigerte Empfindlichkeit des Gehirns, dass selbst naturgem�ssc Ein�wirkungen, wie die des Bluts, schon eine Aufregung und St�rung in dessen Functionen veranlassen. Bei dem rtiAi-quot;�en Delirium walten Ursachen, die deprimirend auf das Ge�hirn wirken und meistens in der Blutmischung (kohlen-und wasscistollreichcn Beschaflenheit) aufzusuchen sein d�rf�ten^- weil wir dies Delirium gew�hnlich dort eintreten se�hen, wo das P fort ad ersy stem (sainmt der Leber) in nam�hafte Mitleidenschaft gezogen ist, das Blut �berhaupt eine ven�se Beschaffenheit annimmt und zur Entmischung neW, so dass es in dieser seiner Mischungsver�nderung das Gehirn und die Nerven nicht mehr hinl�nglich normal erregt, indessen k�nnen auch vom IVahrungschlauche aus, auf syuipatischcm Wege, Delirien vcranlasst werden; so in Folge von anhaltenden, einen hohen Grad yqn Et-sch�pfungsschw�chc hetbeif�hrenden Duichl�llenj durch

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heftige Reizungen dos Darmkanals cic. durch Hcinniungcii im kleinen Kreislauf und dadurch bedingte ven�se Tut-* goscenzon im Gehirn.

Die Begegnung des Deliriums muss nach der Wahr�scheinlichkeit der veranlassenden Ursachen geleitet werden. Steht eine Hirnreizung und Congestion nach dem Gehirn zu vermuthen, oder scheinen ven�se Tnrgcsconzen die Ur�sache abzugeben, so ist im ersten Falle ein starker, im zweiten ein kleiner Aderlass angezeigt. Man erwarte von diesem jedoch nicht Alles, sondern ziehe �usserliche und innerliche Ableitungsmittel und, bei activon Congeslionen nach dem Kopfe, kalte Umschl�ge auf dem Kopf in Ge�hrauch ; bei ven�sen Tnrgescenzen sind noch passend: Frot-tirungen und reizende Einreibungen des Halses. � Wo lediglich eine gesteigerte Empfindlichkeit des Gehirns zum Grunde zu liegen scheint, sind absltimpfende Mittel in An�wendung zu bringen, wobei man jedoch die Unterhaltung einer geh�rigen LeHiesoftnung nicht zu �bersehen hat: denn Hartleiblgkcit darf durchaus nicht geduldet werden. � Wo (ruhige) Delirien nach hefligen Dm-clifallcn eintreten, sind, bei mangelnder Darmreizung, erregende Mittel an�zuwenden. � tiaslrische Reize sind auf eine passende Weise zu entfernen; mitunter f�hrt hier dreiste Anwen�dung drastischer Purgirmittel (wenn man sicher vor einer entz�ndlichen Reizung des Darmkanals ist) am ehesten zum Ziele. � Bei hohem Grade von Bet�ubung kann man sich der kalten Begiessungcn (Sturzb�der) bedienen, die, mit Vorsicht angewendet, oft Hilfe brachten.

sect;. 142.

Ausser den im Vorstehenden speziell gedachten, eine besondere Ber�cksichtigung erfordernden Zuf�llen, k�nnen auch noch verschicdeire andere, im Verlaufe der lu�uenza auftreten und gleichfalls die Aufmerksamkeit des Thier-arzles in Anspruch nehmen; sie sind im Ganzen jedoch von viel geringerer Bedeutung und ihre Begegnung nach allgemeinen Regeln leicht zu bewerkstelligen. Nur eines Zufalles;-

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10) des Herzklopfens, glauben wir hior laquo;oeli mit ein paar WoHcn gi-clenken zu miissoii, da dasselbe bei der ih-fluenztt nicht so gam selten beobachtet wird. Wenngleich das Herzklopfen am gcw�hnlichsteii dort wahrgeiiomnien wird, we die Lungen in namhafte Milleidenschafl gezogen sind, io kommt dasselbe doch auch vor, ohne dass die In�fluenza mit vorherrschenden Lungenleiden (Lungenentz�n�dung) zusammenh�ngt, und zwar am ehesten bei robusten Thieren, wie Besch�ler, wenn die Krankheit unter der All-gemeinherrschaft eines Nerven- oder FauHiehers auflritt. � Wenn in dem ersten Falle eine Hemmung iiraquo; der Blulbc-wegung In den Lungen als Ursache des Herzklopfens an�gesehen werden muss, so scheint im letztgenannten Falle dasselbe mehr vom Nervensystem selbst auszugehen; sei es nun mittelbar, dass die ver�nderte Blnlbcschaflenheit das Gef�sssystem (und mit diesem das Herz, als Central-organ desselben insbesondere) abnorm errege, oder unmit�telbar, durch ein nicht genau zu erkcnnciides Leiden der Herz- und Gef�ssnerven selbst. Genug, wir m�ssen diesen IJntersciiicd, Behufs einer zweckm�ssigen Begegnung dieses Zufalles aufstellen: denn immer ist heftiges Herzklopfen in seinen Folgen eine sehr �ble Erscbeinuug, und erfor�dert daher alle Beachtung. In den ersten F�llen tritt das Herzklopfen in Verbindung mit Erscheinungen einer befu�gen Lungenentz�ndung �berhaupt auf und erfordert dann keine besondere Behandlung; da die gegen die Lungenent�z�ndung gerichtete (antiphlogistische) Behandlung auch die geeignetste gegen diesen speziellen Zufall ist. Im letztgenannten Falle fehlen die Erscheinungen einer hefti�gen Entz�ndung der Lungen, oder Congestionen nach den�selben; ja das Athmen erscheint nicht einmal besonders beengt, mitunter sogar frei, und dennoch sind die Uerzbe-wegnngen so gewaltsam, dass man sie sehen und h�ren kann. In diesem Falle muss daher eine andere Ursache Schuld sein, und bin ich geneigt, als solche (d. Ii. f�r unlaquo; scren Fall) eine abnorme Erregung, vom Blute ausgehend, anzunehmen. Hierf�r sprechen sowohl die gleichzeitig vor-

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handencn Erscheinungen, welche darauf hindoutcu: dass n�mlich, wie vorhin erw�hui, das HcrzUoiilVilaquo; bei der In�fluenza am gew�hnlichsten gesehen wird, wenn sie unler der Herrschaft des Nerven- oder Faulfiebers verl�uft, als insbesondere auch der Erfolg des in Gcbrnneh gezogenen Heilverfahrens. In dieser Beziehung will ich nun bemer�ken, dass man, ungeachtet des Allgrmeinzustniules, sich einer massigen Blutentzieliung mit Vortlieii beilient, ohne dass die innerliche Behandlung jener entsprerlirud eine an-tiphlogistische zu sein braucht, sondern diese bleibt, dem allgemeinen Zustande entsprechend unver�ndert (eine mehr erregende, die Blutmasse verbessernde, antiseptisebe � cf. sect;. 165gt;). � Man sieht nach einer Blutentleerung nicht allein das Herzklopfen abnehmen, sondern gew�hnlich tritt die �lutwclle in den Arterien auch deutlicher hervor; doch wird es sich nur selten ereignen, dass nach dem Aderlass das Herzklopfen sich vollst�ndig bald verliert. Dies findet seine Erkl�rung aber auch leicht. � Frottirungen �ber dem ganzen K�rper, insbesondere der Extremit�ten, sind beim Herzklopfen nicht bintenan zu setzen.

sect;. 143.

Besonderes Heilverfahren. Was nun die spezielle Be�handlung der InJIuenza anbelangt, so wird diese nach dem Charakter: der Einfachheit, den besondern Verbindungen und C'omplicationen, unter welchen dieselben auftreten und vorkommen kann, Abweichungen darbieten. Wir glauben deren am besten auch hier wieder auf die Weise zu ge�denken, wenn wir die Behandlung in derselben Iteibefolge besprechen, der wir bei Gelegenheit der Symptomatologio gefolgt sind.

1) In ihrer einfachsten und reinsten Gestalt, wo die Krankheit in der Form eines rheumatischen Fiebers auftritt, reicht in den gelinden F�llen ein Verhallen aus, wie es sect;. 129 und 130. angegeben ist. Wo aber die Thicre auf�fallend erkrankt sind, das Fieber bedeutend ist, darf ein ernstliches �rztliches Einschreiten nicht verabs�umt wer�den. Die Wahl der Mittel richtet sich hier zun�chst nach

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dein Charalder drs Fiebers, so tlass also auch, selbst bei laquo;licscr einrachsien Form der Jn�uenza, nicht �berall die�selben Mittel passen. � Das Fieber pflegt nun im Allge-nicinen, wie sect;. 12. anger�hrt, als ein gelind erelisch-synoch�-ses anfznfreton; es ist daher auch ein gelhid anlyphlogisli-sches Verfahren und demgem�ss der innerliche Gebrauch der k�hlenden Salze als: Salpeter, Glauber-, Bitler- und Doppelsalz: des Brechweinsleins und Calomels angezeigt, und je deutlicher der sthenische Charakter sich ausspricht und die Ausbildung �rtlicher Entz�ndungen zu beliirchten steht, in je griisseren Dosen und nachhaltiger sind diese Mittel, und nnnicnflich der Salpeter oder der Brechweinstein, in schleimigen Vehikeln, zu geben und mit ihnen ein Ader-lass von 4�S Pfd zu verbinden, welcher sonst in den ge�lindern Graden besser fortbleibt. Sticht dagegen der aslhe-nische Charakter mehr hervor, so passt insbesondere der Brechiveinslein in Verbindung mit Fliederblumen, Fenchel, sluics und denen �hnlichen Mitteln � cine Composition, die sehr zu empfehlen ist und der man, bei trorkner und tr�ger Mistung, am ersten Tage noch etwas Glaubersalz mit Vortheil zusetzen wird. � In F�llen, und Das ist nicht selten, wo der Charakter dubi�s bleibt, passt mehr ein ge�mischtes Heilverfahren, d. h. wir geben anliphlogistische Salze mit gelind erregenden 31itteln, und es eignet sich f�r solche F�lle besonders die letztgenannte Verbindung mit Zusatz von Salpeter. Eine Blutentziehung kann hier nur versuchsweise und in kleinen Quantit�ten � 2�4 Pfd. � unternommen werden, doch hat sich ein Aderlass, worauf sect;. 126. besonders hingedeutet worden ist, oft sehr heilsam gezeigt. Man k�nnte seine gute Wirkung da�durch erkl�ren, dass, insofern durch ihn eine Quantit�t des z�hfl�ssigen und daher zur freien Circulation weniger geeigneten Blutes entfernt wird, dadurch die Circulation erleichtert, die Th�tigkclt des Gelasssystems �berhaupt freier und Stockungen des Blutes und die Ausbildung von Entz�ndungen weniger beg�nstigt werden. Durch ange-incsscncn Gebrauch des Tart. stibita. wird indessen in der-

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artigen F�llen und selbst in solchen, wo der Charakter der Krankheit mehr zu dem entz�ndlichen hiiiiiberschwcift der Aderlass entbehrlich gemacht. Einige praktische Sicher�heit l�sst, unter Bcriicltsichtigung des im sect;. 126. bez�glich des Krankheitsgenius Gesagten, leicht das rechte Mittel finden.

sect;� 144. Ueberall nun, wo von vornherein der (tsthenische Cha-rakler deutlich ausgesprochen ist, ist ein Aderlass (wenn nicht einzelne dringende Symptome, wie z. B. grossc Rlut-anh�ufungen in den Lungen und Ersticknngszulallc ihn an�zeigen (indicatio vitalis) zu vermeiden, das Heilverfahren muss hier vielmehr ein erregendes sein. Doch hat sich auch hier noch erlahrungsm�ssig der Brecliweinstcin, in kleinen Dosen den erregenden Mitteln in den ersten Tagen des Krankseins zugesetzt, bew�hrt (z. B. Fenchel, Entian oder Kalmus v. j. 6 Lth. Brechweinstein ^ Lth. mit Wachhol-dersulzc zur Latwerge gemacht). Es wird sich der Zu�satz des Brechweinsteins (oder auch des Calomels) beson�ders da bew�hren, wo die Ausbildung von innern Entz�n�dungen bevorsteht, ohne darin, dass dieselben als asthe-nische betrachtet werden eine besondere Contraindica�tion zu finden. In F�llen der letztgenannten Art (wo Ent�z�ndungen innerer Organe bevorstehen) machen nun �usser-liche able�ende Mittel den wichtigsten Theil des Ileilappa-rats mit ans, und die Application eines Fonfanells unter der Brust, scharfe Einreibungen oder Senfpflaster auf den Rippenwandungen, wovon letztere beide in dieser Form der InJJuenza den Vorzug vor ersterem verdienen, d�rfen nicht unterbleiben. Es ist sogar zu ihrem Gebrauch, auch ohne dass man in den sich ausbildenden inneren Entz�n�dungen eine besonderQ Lulication f�r ihre Anwendung fin�det, gleich zu Anfange der Krankheit zu rathen, weil da�durch oft der Ausbildung betr�chtlicher innerer Entz�n�dungen vorgebeugt wird; durch sie also einer wichtigen Anzeige (ind. praeservativa) gen�gt wird. Wo man aber auch glaubt, ohne permanent wirkende austere Ableitungslaquo;

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niiHcl aus/nkruunioii, da vorabsntime man (in jedem Falle) nicltt, diircli I nliihallunn einer regeren Haiitausd�nstung die Kr.inklieit einer sclinellern tind gliicklicliern Entseliei-Jung entgegen zn Hihren. T�glich 1�2 mal zu wieder�holende �esprengnngen mit Terpenlhin�l (auf die Seiten-wnndnngen der Knist) mit nachfolgenden gelinden Frol�-rangen haben sich sehr bew�hrt. Es versteht sich von selbst, dass man die Quantit�t des zu verwendenden Ter-penlhinols nach der EinpfiiKilichkeit des Thieres bemisst, um nicht durch eine zu starke Aufregung das Fieber zu steigern � daher denn, bevor die Einpfindlichkeit des Tliiers ermittelt ist, anfangs nur geringe Quantit�ten {xߗj) des Terpenthin�ls und mit zwei Theilen SpirHus vermischt in Gebrauch zu ziehen sind,

sect; 145-2) Bei der zweiten von uns nnlerschiedenen, der r�eu-malisch catarrhalischen Form ist insbesondere nun noch das Schleimhantleiden zu ber�cksichtigen. Auch hier wird zun�chst der Charakter f�r die Wahl der Mittel entschei�den. Selten, dass die Krankheit den sthenisehen deutlich ausgesprochen an sich tr�gt (cf. sect;. 15.) und wo Dies der Fall ist, steht meistens die Ausbildung von Lungenent�z�ndungen etc. zu bef�rchten. Es wird daher auch hier im Allgemeinen ein gleiches Verfahren, wie im vorigen sect;. angegeben, passen, insofern n�mlich als in dem einen Falle mehr antiphlogistisch in dem andern erregend zu ver�fahren ist. Im ersten Falle finden die obengenannteu Salze in reichlicheren Gaben Anwendung, besonders ist es aber der Salmiak, welcher hier, nachdem die k�hlenden Salze 1 � 2 Tage gegeben sind, Anwendung findet; h�ufiger noch wird er gleich Anfangs in Verbindung mit zuckerstoff-halligen und gelind erregenden Mitlein angezeigt sein (z. B. Salmiak 3 � 4 Loth, Fenchel oder Anies und S�ssholz-wurzelpulver v. j. 6 � 8 Loth pr. Tag). Statt des Sal�miaks findet auch der Brechweinstein Anwendung, doch hat sich der ersterc in dieser Form der Iii/lnenraquo;a einen vor�z�glicheren Ruf erworben, � Je mehr das Schleimhaut-

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loidoii nun (iefcr hinab bis in die Lmtgen sich ersfrerkf, dcslo mehr ist dio Aiizpigi* zum Grhrauch des Goldsrhwe. fels. der Srhwefelleber i'ie. vorhamlrn, (la.lt;t laquo;TStiTC JliKrl ist kaum durch ein anderes zu ersHzm. Alan setzt den Glt;iltl-schwefel zu j'jj � jv. die StohwufttHclSr zu 7:] ~ Jj. der ebeiigeitantiten Composition zu, oder, wo die Anzeige zum Forlgrbrauch des Salmiaks (bei allgemein atis^esprociu-neu asthenischem Zustande) nicht mehr vorhanden sein sollte, f�llt dieser fort. � Auch der Schwefel, Sc/iwefelspiessglam finden hier Anwendunst, doch stehen sie in ihrer Wirksam�keit dem fioldschwefel und der Schwerelleber bei Weilern nach. Bei sehr frequentem Pulse ist auch tier Zusatz der nigilalls {'A � j,3 pr. .Ta^)gaiiz passend. � Aderlass wird selten angezeigt sein, doch ist derselbe bei dieser Form keineswegs ausgeschlossen, und es werden �lutenfziehun-gen in Fallen, wo das Schleimhautleiden sich bis zur Ent�z�ndung steigert, �berhaupt die Erscheinungen des slho-nischen Fiebers. vorhanden sind, der Husten kurz und schmerzhaft ist, nicht hintenan zu setzen sein. � Die An�wendung �usserlicher A�leilungsmillel, namentlich eines Fon-tanells oder Haarseils vor die �rust, welche den im vori�gen sect; genannten scharfen Einreibungen vorzuziehen sind, darf auch hier nicht unterbleiben. . Da endlich auf eine Entscheidung durch die Schleimh�ute, durch vermehrte Schleimsecretion zu rechnen ist, so kann diese durch das Einathmen von Wasserd�mpfen (die jedoch mit Vorsicht und namentlich mit Vermeidung von nachfolgender Erk�l�tung applicirt werden m�ssen) zweckm�ssig bef�rdert und unterst�tzt werden. Die F�tterung von Alohrr�bcii, wo dieselben zur Hand sind, ist sehr zu emplehien.

sect;. 146. 3) Bei der rheumntisch gastrischen Form f�llt die Be�handlung etwas zusammengesetzter aus, und die Abwei�chung von der in den vorigen sect;sect;, angegebenen Behand-lungsweise bezieht sich insbesondere anf die Art des ga�strischen Mitleidens. Ist es bloss die Leber (durch eine ge�st�rte Gallensecretion) ohne vorhaudenc gastrische IJnrci-

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nigkeiicn, bei mehr allgemein rheumaiischem Ansiricli, so sind der Brechweinslein nnd das Calomel, wovon man dem letzten vielfach den Vorzug einger�umt hat, f�r sich, blos mit schleimigen Mitteln, als Alth�wurzelpnlver etc. oder bei entz�ndlichem Zustande nnd tr�ger, trockner Mistung mit Glaubersalz, Doppelsalz etc. in Verbindung, oder bei asthenischem Zustande mit gelind erregenden Mitteln (als Entian, Kalmus, Wachholdcrbeeren etc.) angezeigt. �ebcr-haupt hat sich in ilcn F�llen, wo ein hili�ses Leiden deut�lich hervortritt, der Zusatz von irgend einem bittern Mit�tel, in geringer Dosis, zu den obigen, um den in solchen F�llen mangelnden Reiz der Galle f�r den Darm einiger-massen zu ersetzen, in der Erfahrung als sehr zwechm�ssig bew�hrt. Dieser dient zugleich dazu, der schw�chenden Wirkung der obgenannien beiden Mittel, besonders aber des Calomels, auf den Darmkanal zu begegnen. Mit dem Gebrauch des Calomels muss �berhaupt die n�thige Vor�sicht zu verbinden, nicht untcrlasssn werden. Bei deut�lich sthenischem Charakter und der Bef�rchtung der Aus�bildung von lieberentz�ndung passen allerdings gr�sserc Dosen (^j/3 � jrjji p. T.); bei einer Hinneigung zur Asthe-nie aber f�llt es besser ganz aus, und statt desselben ist lieher der Brechweinstein zu geben; wenigstens �bersteige man nicht die Dosis von laquo;j. pr. T. Im letztgenannten Falle will man auch den Ife'mstein mit Erfolg angewendet haben. � Ueberall, wo das Calomel in Gebrauch gezogen wird, namentlich aber wenn es in der Absicht gegeben wird, um Abf�hrung durch dasselbe zu bewirken, ist die zeitige Erkennung dieser seiner Wirkung von Wichtigkeit. Sobald man Pollern im Leibe wahrnimmt, darf dasselbe nicht mehr fortgegeben werden, auch wenn noch keine durchf�llige Mistnng eingetreten ist; weil durch unvorsichti�gen Fortgebrauch des Mittels leicht �berm�ssige Darment-leernngen erfolgen, die zum gr�ssten Naclitheil f�hren k�n�nen. Daher ein zeUweises Horchen am Kour/ie (Ausculliren) sehr zu empfehlen ist, um m�glichst zeitig von der ein�tretenden Wirkung des Calomels sich Nachricht zu ver-

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schaftcn. Je nielitr die Schleimhaut des Darmkauals mit zu leiden scheint, und ein allgemeiner verhreiteter catar-rhalischer Zustand hervortritt, desto weniger passt das Ca�lomel; ebenso wenn gastrische Unreiiiigkciten zu vermu-then stehen. In diesem Falle hat, nach vorheriger Anwen�dung von gclind abf�hrenden IVlittelu, Behufs Fortschaflung der angeh�uften Unreinigkciten (Schleim etc.) jedenfalls der Salmiak den Vorzug. � Alan giebt diesen hei allge�mein entz�ndlich fieberhaftem Zustande zun�chst noch mit abf�hrenden Salzen (Glaubersalz efc.) lusst aber diese nach eingetretener weicher Mistung fort und verbindet ihn mit gelind erregenden Mitteln (Fenchel, Anies, Entian, Bittcr-klcc etc.) Bei asthenischem Charakter wird er sogleich mit letztgenannten Mitteln gegeben, und je mehr der Schw�che-Charakter �berliau|)t und insbesondere eine Uu-th�tigkeit des Darmkanals und Vorschlciniung desselben hervortritt, desto mehr passen hier tonlstrende Mittel, wo�von jedoch die mehr reiu bittern (insbesondere frische Ochsengalle, wenn sie zu beschaflen ist) vor den erhitzen�den den Vorzug haben, Mcerrettig und Senf sind f�r solche Zust�nde auch passende Mittel ; ebenso ein Zusatz von Kochsalz zu den bittern Mitteln. Mit dem Gebranch der innerlichen, sind auch hier �nsserliche ableitende Mittel zu verbinden. Bei deutlichem Leiden der Leber, passen um so mehr scharfe Einreibungen in der rechten Unterrippengegend, als die Ausbildung von Lebercntz�n-dung zu vermuthen steht. Wo solche weniger zu be�f�rchten ist, unterst�tzen fleissige Frottirungen des Hin�terleibes und reizende Einreibungen in demselben die Wir�kung der innerlichen Mittel sehr.

%. 147. Wie sect;. 17. erw�itut, tritt die InJJucnza in ihrer gasiri-sehen Verbindung nicht selten zun�chst unter Erscheinun�gen von Kolik auf, in welchem Falle eine Reizung des Darmkanals vorausgesetzt werden muss. Aussei- dem ge�w�hnlich hier nothwendig werdenden Aderlass, sind inner�lich vorab schleimig-�lige Mittel (Abkochungen von Lein-

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saamcn vie.) in reichlichon Gahpn, und bei glfichzeitig vor-handonor llarlloitiiglicit oili'i- Alislvcrhaltung mit tincin Zu�satz von Caldincl, Glaubri'- oder Bittorsalz anzuwenden. Itei vorhandenen Durchrall aber l�sst man jeden andern Zusatz fort. Fleissige und nachdr�ckliche Frollirnngen des Hinterleibes und bei anhaltenden Leibschmerzen selbst reizende Einreibungen, so von Terpenthin�l und Spiritus ^ sind hier nicht zu verabs�umen und um so weniger hin-tenan zu setzen, als zul�llig statt^clViiulciic Erk�ltiingen zu vermullien sieben. Auch unterlasse man nicht bei ver�z�gerter Alistung einige er�ffnende Klystiere zu appliziren. � Nach Beseitigung der Hulilizuf�llc wird die fernere Behandlung nach den vorhin gegebenen Vorschriften fort-zusplzen sein. Nicht ganz selten ereignet es sich, dass in dergleichen F�llen, im ferneren Verlaufe der Krankheit, die Kolikzuf�lle ab und zu repetiren und dann leicht ge�f�hrlicher werden ; da sie auf ein besonderes Mitleiden des Darmkauals hindeuten, und einen t�dlichen Ausgang durch Darmentz�ndnng bef�rchten lassen, � Es erfordert daher die liifluenamp;a in den F�llen, wo sie mil Kolik beginnt, eine ganz besondere Aufmerksamkeit und Beachtung des Verhaltens des Darmtractus im feftiern Verlaufe und malmt zur Vorsicht in dem Gebrauche von erregenden und reizenden Mitteln. Eine Vorsicht, die nicht genug empfohlen werden kann!

sect;. 148. Die in dem Vorhergehenden f�r die drei Uauptfonnen, in welcher die Influenza vorkoinmeii kann, gegebnen An�weisungen Behufs einer zweckm�ssigen Behandlung, m�ssen nun auch f�r die anderweitigen Modificationen und C'oin-plicationen der Krankheit als Bichtschnur dienen. Mit Be�zug auf die in den sect;sect;. 132 � 142 erl�uterte Behandlung einzelner, dringender Symptome, w�rden hier insbesondere nur noch die hinzutretenden Entz�ndungen und der lieberraquo; gang des Fiebers in ein Nerven- oder Faulfieber, welcher von h�herer therapeutischer Diguit�t ist � ihre Er�rte�rung finden. #9632;

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sect;� 149. Was mm zun�chst lt;He Bcliandliing dor Injhienza in raquo;lou Fallen anbelangt, wo tlit-selbe mit volUl�ndig zur Aus�bildung gelangten Enlz�ndungeii vorKoniml, da nehinen diese, als pr�doininirendc Leiden die �rztliche TL�ii^keit vorzugsweise in Anspruch. IVach den Organen, welche leiden, wird nun zwar die Behandlung verschieden aus�fallen m�ssen, doch ist hierbei nicht zu �berselien, dass die Entz�ndungen i. d. 15. rheumatischer IVatur (exndati-^ ver Art), und insofern bei allen m. o. w. gleiche R�cksich�ten zu nehmen sind. � Eine vorherrschende JVeig-ung der die Iii/Iuenza h�ufig begleitenden Entz�ndungen zu Aus-schwilzungen zu f�hren, muss ihnen nach den Resulla-ien, welche die Sectionen geliefert haben, zugeschrieben werden. Bei dieser Neigung nun, wird in der Behandlung besonders auf Steigerung der ResorpllonslhiitiglieU hinzuwir�ken sein, und man ivird Dies durch Vermehrung der nat�rli�chen Secret ionen zu erreichen trachten Es wird daher als eine sehr allgemein durchgreifende Regel gelten, und sie hat sich in der Erfahrung auch best�tigt, mit den Mitteln, welche den erh�hten Vegetationsprozcss in den entz�nde�ten Organen mehr direct herabzusetzen verm�gen, solche zu verbinden, die diureiische und diaphoretische Wirkungen besitzen. Dies Verfahren entspricht auch ganz der rheu�matischen Aatur dieser Entz�ndungen. Ebendeshalb hat sich denn auch der Tarl. slibiat. welcher mit seiner anti-phlogistiscben Wirkung die genannten verbindet, einen so grossen Ruf erworben und vor dein mehrseitig angeprie�senen Calomel im Allgeineuieu auch hier den Vorzug da�vongetragen; wenngleich wir in leizterm Falle, wo die Ent�z�ndungen mehr parencbymat�ser Art sind und zu plasti�schen Exudationeu f�hren, wie hei Lungen- und Leber-entz�ndungen, seine gute Wirkung keineswegs absprechen wollen. Doch hat das Calomel auch in diesen letztge�nannten F�llen keine besonderen Vorz�ge vor dem Salpeter, d�rfte diesem sogar eher nachstehen, sobald die Entz�ndung sehr aetti verl�u�.

sect;. 130. Wie sect;. 14. angcfUlirt, geht die In�uenza am gcw�lin-lichsten eine Verbindung mit Bruslenlziindung fin, die mei-steuthcils als Pleuritis, weniger h�ufig als wahre Pnetimo-nitis auftritt. � Welches von heiden der Fall sei, ist f�r die Behandlung von gr�sserer oder geringerer Wichtigkeit und wird nach Dem, was oben in den sect;sect;. 22�24 �ber die Zufalle und den Verlauf angef�hrt worden, auch nicht schwer zu ermitteln sein. � Die Application �asserer Allei-iwigsmitlel, sofern solche nicht schon fr�her in Anwendung gezogen worden, ist nun dringend nothwendig. Bei PleU' ritis sind Vesicatorien, Sinapismen auf die Rippenwandungen, in sehr dringenden F�llen Einreibungen der Brechweinstein-salbe den Fontanellen vorzuziehen. Die letzleren passen da�gegen, wenngleich sie den Gebrauch der ersteren Mittel nicht ausschliessen, mehr bei Pneumonitis, und je naclidem diese von den Bronchien aus als Bronchitis, oder mehr von der Peripherie der Lungen ans, als Peri-Pneumonitis, ausging, vor oder unter der Brustj in heftigen Brustent�z�ndungen selbst an beiden Stellen. Bei gleichzeitigem Leidender Leber ist das Fontanell in der Schaufelknorpelge-gend zu legen. � Insofern nun die Entz�ndung den slhe-nischen Charakter behauptet, und Dies wird bei Pneumonien, gew�hnlicher als bei Pleuritis der Fall sein , werden un�verz�glich Blutenlziehungcn stattfinden m�ssen, f�r deren gr�ssere oder geringere Quantit�t der Grad der Entz�n�dung und des Fiebers, so wie die Constitution ties Thieres entscheiden m�ssen, � Wo die Pneumonie gleich von vorn-lierein rasch und unaufhaltsam sich entwickelt, da sind sehr ergiebige Aderl�sse meistens angezeigt; wo dagegen dieselbe ziigernder auftritt, gew�hnlich nur mittelstarke, wie denn �berhaupt massige Blutentziehungen bei der Pleuritis mei�stens nur Anwendung finden. IJeberhaupt kann in diesem Falle nicht genug Vorsicht, bez�glich der zu entziehenden Quantit�t Blut, empfohlen werden; da durch MissgrifT hierin, bei der Neigung der Krankheit, Ausschwitzungen zu veran�lassen, insofern leicht Nachtheil gestiftet wird, als zu Star-

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kcr Bluiverlust iv�ssrige *JusschwUzimgen beg�nstigt, und Bruslwassersuchl leichter zur Ausbildung gelangt. Ue-bcrall, wo der asihenischc Charakter deutlich ansgespru-chen ist, fallt der Adcrlass fort: der Wirksamkeit der ausserlichen Ablciiungsmiitel ist hier der g�nstige Aus�gang anheitn zu geben. Die innerliche Behandlung wird von der in dem sect;. 144. angege-benen keiiic wesentliche Ab�weichung erleiden. Bei Pntwnonitis mit sthenischem Charak�ter ist der Salpeter in Verbindung mit Glaubersalz, Doppel�salz und Bittersalz zu geben, und erst wenn die Entz�n�dung etwas gebrochen, l�sst man das Calomel oder Brcch-weinstein, in bekannten Dosen, folgen; letzteres Mittel w�hle man jedesmal bei Pleuritis und bei einer Hinneigung zum asthenischen Charakter. Spricht sich in der Krank�heit dieser Charakter deutlicher aus, so passen zwar die erstgenannten Salze nicht mehr, doch wird dadurch der Gebrauch des Tarf. stibiat. keineswegs ausgeschlossen, nur wird er dann in Verbindung mit erregenden Mitteln ver�abreicht. � Stellt die Lungenentz�ndung sich mehr als eine katarrhalische dar, so verdient, nachdem die etwa hei sthenischem Zustande n�thig gewordenen, k�hlenden Salze nicht mehr erforderlieh scheinen, der Salmiak und Gold�schwefel besonders cinpfohlen zu werden, denen man, bei hohen Fiebcrgraden zweckm�ssig Digitalis zusetzt, und wo Asthenie. im h�herem Grade pr�valirt, l�sst man den Sal�miak fort und verbindet Kumpher neben andern (gclind) erregenden Mitteln, mit dem Goldschwef'el und der Digita�lis (z. B. Bp.: Camph. tritae. � pulv. herb. Digit, purp. ^ 3J�jj- � Sulph. stibiat. aurant. gjj � 5� � pulv. se-min. Foenicul et. rad. Gent. rubr. ^ 9jjj � farin et. aq. q. s. lit f. elect. DS. in 24 Stunden zu verbrauchen. Eine Compositibn, die mir sehr erspriessliche Dienste ge�leistet hat.).

sect;� 151-Gelingt es nicht, die hinzugetretene Brustentz�ndung durch das gciiaiinntc Verfahren zur Zerthcilnng zu brin-

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gen, so macht tlloselbc die im sect;. 51. scq. geiianiiicn Ucber-gSbgo, lt;lie mm ihrer Art nach zu hchandelu sind.

B.ei ciToIgicn w�ssrigen Ergicssungen liat man nicht allein auf Beseitigung der bereits ergossenen Fl�ssigkeiten R�cKsicht zn nehmen, sondern auch dahin zu trachten, dass den ferneren Ergiessungen Einhalt gethan werde. � Bamp;ei�gung des gest�rten Werhi�tmaae* zwischen Absonderung und Aufsungung und Ausleerung macht somit den Haupt�zweck der Bchaiullung ans. � Dieser doppelten Anzeige wird durch die Anwendung der resorhirenden und die nat�rlichen Ab - und Aussanderungen, namentlich durch die Nieren und Jlavt, bef�rdernde Mittel gen�gt: doch wird der Zweck nicht so leicht erreicht. Daher hat man denn auch, worauf oben besonders hingewiesen worden ist, bei bemerkter JVci-gung dieses Uehcrgangs der Entz�ndung auf Verh�tung desselben hinzuarbeiten.

Mittel, welche hier Anwendung linden, sind: Ging die Brustwassersijclit ans urspr�nglich sthenischer Brustentz�n�dung hervor, und stehen neben den w�ssrigen auch plasti�sche Ausschwitzungen zu vermulhen, so wird meistens noch der Tart. stihiat. in Verbindung mit harntreibenden Mitteln, wie Digitalis, gekochten Terpenthin, IVachholderbeeren, Schvalbemvurzel in (Gebrauch zu ziehen sein. Besonders passt in solchen F�llen der Borax, den ich aus Erfahrung empfehlen kann. In anderen F�llen aber, und wo der Brcchweinstein schon fr�her anhaltender gegeben wurde, und die Verdauung gleichzeitig geschw�cht erscheint, bleibt er besser fort. H�here Grade der Asthcnie erfordern die Anwendung des Terpenthin�ls mit Arnica, Valeriana etc. Mit dem Gebrauch der innerlichen Mittel sind �usserliche, die Ha�Hh�ligkeit erregende Einreibungen, in weiter Verbreitung, �ber die Brust anzuwenden, wozu man sich des Terpen�thin�ls allein oder in Verbindung mit Spiritus bedient, die Wiederholung der fr�her gemachten scharfen Einreibungen ist gleichfalls passend. � Erreicht man durch die genann�ten Mittel eine vermehrte Harnentleerung, wird die Haut weich, warm und feucht, so ist Hoffnung zur Beseitigung


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des in der Brust ergossenen Wassers. Wo iiichlt;, so bleibt als letzter Yersiicb nur noeb die unmitielbarc Eiilleerniig der ergossenen Fl�ssigkeit iniiiclst der l'uraceniese �brig; ein Verfahren, durch welches jedoch mir ausnahmsweise Hilfe gebracht wird, und wozu nur in F�llen, wo das Lei�den mehr zum chronischen neigt, das Fieber in Keinem hohen Grade mehr besieht, die Patienten einige Fressinst zeigen, eine schwache IIoiTnung gew�hrt wird. Es schliesst jedoch dies Verfahren, durch das lediglich nur die ange�sammelte Fl�ssigkeit entfernt, nicht zugleich aber auch ihre fernere Wiederansammlung verhindert, �berhaupt das oben angcdenlele Alissverh�ltniss zwischen Absonderung und Aufsaugung nicht gehoben wird � den Fortgebrauch inner�licher Mittel durchaus nicht aus. Da es bei der Para-centesc eine Hauptaufgabe ist, das Einstr�nicn von Luft in die Brust zu vermeiden , so w�rde Behufs Abzapfung des Wassers ein mit dem Troikar in Verbindung zu setzender Saugapparat sehr zu empfehlen sein, an dem sich eine Vorrichtung befindet, durch welche das Eindringen der Luft verhindert wird.

sect;. 152. Stehen mehr plastische als w�ssrige Ausschwitzungen zu vermuthen, so bei vorliandener Hepatisation, so wird ein Verfahren eintreten m�ssen, durch welches die ausge�schwitzten plastischen Stofl'e wieder verfl�ssigt und so re-sorptionsf�hig gemacht werden: man schreibt besonders den Alkalien und einigen Alkaloiden narkotischer Pflanzen, wie auch der Essigs�ure diese Wirkung zu. Daher in sol�chen F�llen: Kali carbonicum, herb, Conii maculati. Bella�donna Anwendung finden. Man giebt diese und Mittel von gleicher Wirkung nach dem allgemeinen Kr�ftestandc im Organismus bald mit gelind, bald mit st�rker erregenden und solchen Mitteln in Verbindung, welche gleichzeitig den Resorptionsprozess erh�hen; unter Umst�nden, bei noch vorhandener entz�ndlicher Reizung, auch mit einem Zusatz von Calomel. Theer und Theerwasser verdienen ihrer Wohl-fcilheit wegen besonders empfohlen zu werden. In Ver-

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hiiidung uiii Polasche gvbcu (tiosclben zuglrich eins der wirlisamstcn 3lilaquo;cl ab*)

In manchen Fallen, wo noch ein gewisser Reizzustand und Blutandrang in und nach den Lungen besiehen, die Thiere noch gut gen�hrt sind , bew�hrt es sich, dem Ge�brauch der genannten Mittel � die hier immer l�nger fortgesetzt werden m�ssen � von Zeit zu Zeit ein Laxier�mittel zu interponiren.

sect;. 153.

Bei dem Ausgang der Liingenent/iindung in Eiierung, l�sst sich durch die Kunst im Ganzen wenig thun; es muss hier vielmehr der Natur �berlassen bleiben, den gebildeten Eiter zu entleeren (was durch freiwillige Oeffnung des Abscess in einen Bronchienzweig geschehen kann) oder durch Aufsaugung (heilweise oder ganz wieder zu entfer�nen und den zur�ckgebliebenen abzugr�nzen. � Das �rzt�liche Verfahren kann nur auf Erhaltung eines guten Er�n�hrungszustandes und Vermeidung jeder Beizung der Lungen gerichtet sein. Auf die Sorge f�r leicht verdau�liche und nahrhafte, aber reizlose Nahrungsmittel, wovon Malzackroi und Mohrr�ben besonders zu empfehlen sind, ist unser Handeln meistens bcschr�nltt. Erst wenn Ab-secsse platzen, und man es mit einem offenen Lungengc-schw�r zu tliuii hui, ist der Igt;]oment gegeben, mehr thun zu k�nnen. Man hat in solchen F�llen (und auch �ber�haupt bei noch geschlossenen Abscesscn) die balsamisch harzi�gen Mittel zum innerlichen Gebrauch empfohlen; mehr als durch den Darmkanal, bringen sie Nutzen als B�uchcrun-gen angewendet, um so unmittelbar auf die Geschw�rs�fl�che einzuwirken und die Vernarbung zu bef�rdern. Hilfreicher als balsamische Mittel hat sich der innerliche Gebrauch des Bleizuckers und Opium (oder B�senkrawt) mit Zusatz von andern, dem Zustande angemessenen Mitteln gezeigt. Da das Platzen der Absccsse, besonders wenn es

*) Ks ist Dies meine gew�linliclie Verbindung, laquo;leren ich micli im chrunischen Slailium der Ltmgenseuche des Bindviclis bediene.

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grossc sind (wogen der Reizung, welclic IhcHs der Inhalt auf die Schleimhaut der Luftwege aus�bt, (heils aber �rt�lich durch den Riss in der Abscesswand und das Einstr�-men der Luft in die Absoessh�hle bedingt wird) ganz ge�w�hnlich von Neuem eine entz�ndliche Aufregung in den Lungen entsteht: so wird hier oft ein angemessenes anti-phlogistisches Verfahren f�r einige Zeit wieder nothwen-dig werden. � llehrigens streiche man nicht zu fr�h die Segel: es k�nnen sich Abscesse verheilen, die ein oder mehre Quart Eiter entleeren, wie ich Dies durch einige Reispielc aus meiner Praxis belegen kann. Das Einathmcii-lasspn von Wasserd�mpfen dien.t dazu, dein au der Schleim�haut anklebenden Eiter zu entfernen und ist daher beson�ders empfehlungswerth, wo der entleerte Eiter eine weni�ger milde ReschafTenheit zeigt.

sect;� 154. Rei vorhandener Complication mit Br�une ist die meiste Hilfe von �usserlichen Ablcitungsmitteln, von Ein�reibung mit Schar/salhen in die Kehlkopfsgeg'end (wobei man sich jedoch auf die Seilcntheilc beschr�nkt und nicht auch die untere Fl�che initeinreibt, weil Dies bei kr�ftiger Wirkung der Salbe leicht jVachtheil bringt!). Die Einrei�bung von weniger scharfen Dingen, als des fl�chtigen Li�niments etc. ist nicht r�thlich: bei eben heftiger Entz�n�dung ist ihre Wirkung viel zu gering, und in nur gelinden F�llen sind sie entbehrlich. Sie k�nnen aber selbst da�durch leicht sch�dlich werden, dass durch ihren Vorge�brauch , sobald man sp�ter doch noch zu kr�ftiger einwir�kenden Alitteln zu greifen sich gen�ihigt sieht, die Theilc nun f�r diese kr�ftigern Mittel weniger Empfindlichkeit zeigen. � In dringenden F�llen scarifizire man vor der Anwendung der Scharfsalbc zuvor die Haut. � Wo die Rr�une unter der Herrschaft eines Faulfiebers zur Ausbil�dung gelangt, pflegt sie meistens von bedeutender Ge�schwulst der Aussentheile, mitunter des ganzen Kopfes, begleitet zu sein. In diesem Falle sind dann D�hungea und Umschl�ge von aromatischen Kr�utcraufg�ssen. mit

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Zusatz von Essig oder ftgt;vas Chlorkalk, in Amveiulung zu bringen. Bei drohender Erstickungsgefahr von dem Lufl-r�hrenschnilt Gebrauch zu machen, muss ich aus Erfahrung widerrathen. In dem letztgenannten Falle wird er ohne Vortheil gemacht und in den �brigen ist er zu entbehren, wenn man nur darauf bedacht ist, die �usserlichen AbleU tungsmittcl schnell zur Wirksamkeit zu bringen. Daher ist es anr�tlilich, in -sehr dringenden F�llen die oben ge�nannten Stellen mit dem Gl�heisen oberfl�chlich zu brennen. Die innerliche Behandlung erleidet bei dieser Compli�cation keine wesentliche Ver�nderung von der fr�her an�gegebenen ; nur wird, bei Unverm�gen zu schlucken von dem Eingeben von Arzencien abgestanden werden m�ssen. Wo Dies aber auch nicht der Fall ist, wird man doch, weil bei dein erschwerten Schlucken von den gereichten Arze-neien meistens in der Rachenhuhle mehr oder minder zu�r�ckbleibt, wohl thun, solche Arzencien von dem Gebrauch auszuschliesscn, welche �rtlich die Schleimhaut zu sehr rei�zen und daher zur Stcigeruiig der Entz�ndung und Ver-schliinmcrung der Zuf�lle nur beitragen. Besonders geh�rt der Brechweinstein hierher, welcher unvorsichtig angewen�det, oft schon Schaden durch Erzeugung von Blasen und Cor-rosionen in den Maul- und Rachenh�hle gebracht hat. Wo mau ihn nicht entbehren zu k�nnen glaubt, ist es nicht zu un�terlassen, nach jedesmaligem Eingehen das Maul-mil schleim-halligen Wasser auszusprilsen! � Ein Eimer mit Kielwasser etc. muss den an Br�une leidenden Patienten stets, zum beliebigen Aussp�len des Maules, was sie meistens freiwil�lig gerne thun, vorgesetzt sein oder doch sehr h�ufig vor�gehalten werden. Man kann darin den Brechweinstein auf�l�sen und auf diese Weise seine Beibringung (da die Kran�ken Fl�ssigkeiten noch am ehesten zu schlingen verm�gen) versuchen. Eine Art und Weise, die �berall, wo man dies Mittel (und andere aufl�sliche Substanzen) in Gebrauch zieht, nicht genug empfohlen werden kann, vorausgesetzt, dass die Thiere bei einigem Durste bleiben.

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sect;. 155.

Die Complicalion mil Leberenlxiindung bedingi vorzugs�weise wieder cine Riiclisichtsnnlinic in der Applicnfions-steilc der �usserlichen AbieilungsmiUcl. Es ist olinc Zeit�verlust eine scharfe Einreibung e(c. oder ein Hanrscil ia der Lebergegend zu appliciren, f�r deren sclincllc Wirk-samkeii man nach M�glirlikeit Sorge ziu tragen hat. Be�z�glich der innerlichen Behandlung erfordert sie im Allge�meinen keine besondern Abweichungen von der im sect;. 146. angegebenen ; nur dass bei deutlich ausgesprochenem slheni-nischem Chavakler, ausscr einem Aderlass, die liier, aus R�cksicht auf das licberleidcn, empfohlenen anliphlogisliiichen Mittel in gr�ssereu Dosen zu verabreichen sind. Es tritt gew�hnlich auch eine begr�ndetere Anzeige f�r den Ge�brauch des Calomels ein. Rlan gicht es (unter Beachtung seiner eintretenden Wirkung, cf. sect;. 14�.) zu s,j � %jj pr. Tag mit schleimigen Mitteln entweder f�r sich allein, oder verbindet es, bei vorhandener Hartleibigkeil, namentlich zu Anfange der Krankheit und bei slhenischem Charakter, mit Glauber-, Doppel- oder Bittersalz. Bei sehr raschem Ver�laufe und brandtlrohender Entz�ndung (was jedoch selten der Fall ist) hat man den Kampher beizugeben empfohlen, � Wo der Allgeineinzustand aslhenisch ist, das begleitende Fieber m o. w. entschieden den fauligen Charakter an sich tr�gt, da empfiehlt man, je nach dem Grade dieses Charak�ters, das Calomel mit schleimig-bittern, arornatisch und Jl�ch-tig erregenden Mitteln zu geben.

Bei schon zlaquo; vermuthenden Uebcrg�ngen der Leber�entz�ndung (die hier meistens in plastischen Ausschwitzuu-' geu in das Parencbym der Leber bestehen) und bereits ge�sunkenem Fieber hat man eine Verbindung des Calomels mit Terpenthin�l untl Digitalis gepriesen. Passend sind in die�sem Falle auch der Brechweinstein mit gelind bittern vViltehi, besonders frischen Pilanzens�ften, so von Cichorien, L��wenzahn, Bitlerklee, insbesondere aber der frischen Ochsen-galle, so wie auch der Aloe in kleinen Dosen. � Bei mehr schleicheiulcm Verlaufe, forthcstehemlcr tr�ger Mistuug

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und grosser EingcnomincnhcU des Kopfes Ist eine Purganlaquo; aus *tfloe mit Doppel- oder Glaubersah (z. B. Rcp.: Pulv. Aloes socotr. jrvj � 5j � Kali Snlphur. ?vj � ^vjjj) sehr zu empfehlen, und es sind selbst solche Piirganzcn, im fernem Laufe des Leidens und bei foHbesichender be�deutender St�rung der Lcberfunktion, den �brigen in Ge�brauch gezogenen Mittel ab und zu zu interponiren. �

sect;. 156.

Gegen hinzutretende Darmentz�ndung ist durch Ader-lass, reizende Einreibungen an dem Hinterleib und innerlich reichlich schleimige �lige Eing�sse, denen den Umst�nden angemessen Salpeter oder Calomel in kleinen Dosen zuge�setzt werden k�nnen, zu verfahren und hiermit, sofern Verstopfung besteht, er�fTnende Klystire zu verbinden. Der Gebrauch abf�hrender Mittel erfordert viel Vorsicht, da die bei der Jn/luenza auftretende Darmentz�ndung gern Durchf�lle in ihrem Gefolge hat. Durch eine umsichtige Auskultation des Hinterleibes wird man sich indessen vor groben Missgriflen leicht sicher stellen. Wo ein h�ufiges Poltern in den D�rmen bemerkt wird, hat man Durchfall, mindestens nicht Verstopfung zu bef�rchten. Die schlei�migen, �ligen Mittel dienen indessen auch schon dazu, die Mistexcretiun zu bef�rdern. Man beschr�nkt sich daher am sichersten auf diese, da durch sie die wichtigste An�zeige, Minderung der Darmreizung erf�llt wird. Sollte Durchfall eintreten, so ist nach Anleitung des sect;. 13S. zu verfahren.

Nicht jede vom Hinterleib ausgehende Schmerz�nsse-rung deutet schon auf Darmentz�ndung, was bez�glich des in Gebrauch zu ziehenden Aderlasses alle Beachtung ver�dient! �

sect;. 157.

Sollte sich, den vorhandenen Zufallen nach, auf ein vorherrschendes Leiden des perilon�alen Ueberxugs der D�rme schlicssen lassen (cf. sect;. 27.) so findet ausscr dem Calomel, insbesondere der Brecltweimtein Anwendung, wel�che dann den schleimigen Eing�ssen in Dosen von 3^^�3j

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zugefugt werden. Wiinle auf ein vorherrschendes Leiden des die Bauchh�hle auskleidenden Thcils des Peritonaums geschlossen werden m�ssen (cf. 27.) also eine Bauchfell�entz�ndung in der Entwicklung hegriflen sein, so ist, bei einer gleichen innerlichen Rehandlung � wobei man dem Calomel vor dem Brcchweinstcin wohl den Vorzug gege�ben hat � statt der oben oinpfohliMipn reizenden Einrei�bungen in den Bauchwandangen, eine scharfe Einreibung zu beiden Seiten des Hinterleibes zu machen, und diese Ableitungsmiitel noch durch Legung eines Fontanclles unter den Bauch zu verst�rken. Nur durch kr�ftige �us-sere Ableilungsmittel haupts�chlich mit, kann die grosse Neigung dieser Entz�ndung, bald Ueberg�ngc zu machen beschwichtigt werden. Sollte es aber dessenungeachtet nicht gelingen, die letzten abzuwenden, so wird nach Art derselben die Behandlung ganz nach Analogie, wie es bei den Ucbcrg�ngen der Brustentz�ndung (cf. sect;. 151. sq.) angegeben, zu verfahren sein.

sect;. 158.

Zur Ausbildung gelangende Nierenentz�ndung erfordert insbesondere Vorsicht in dem Gebrauche von 91itteln, wel�che von reizender Wirkung auf die Nieren sind; daher die alkalmischen Salze (deren Ausscheidung durch die Nie�ren erfolgt) nur beschr�nkte, besser gar keine Anwendung finden. Statt ihrer passt mehr das Calomel. � Die Wahl der �usserlichen, in die Nierengegend zu applicirenden Ablcitungsmittel muss ebenfalls aus gleichen R�cksichten geleitet werden. So will man namentlich bei feinh�utigen Pferden von dem Gebrauche der Cantharidensalbe Nachtheil in Bezug auf die Nieren gesehen haben ; dasselbe gilt von Teipenthin�l. Daher w�hlt man, bei gleichzeitig vorhande�nem entz�ndlichen Nierenleiden diese Mittel nicht und be�dient sich statt deren anderer Ableitungsmittel.

sect;. 159.

Eine Verwechselung der Nierenentz�ndung mit R�k-kenmar/csentz�ndting wird � wenn auch beide die l�hmnngs-artige Schw�che oder L�hmung des Hinterthcils jfemein

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haben, uichi Iciciil stattfinden, wenn man die sect;, 28. und 31. angef�hrten S.vmptomc � und den Verlauf der Krank-lieii � geh�rig w�rdigt, doch w�rde solche nicht ohne allen Nachtheil hleihen, da die letztere, (neben Aderlass) den Gebrauch der antiphlogistischen Salze erfordert und jene R�cksichtsnalime in der Wahl der �usserlichen Ab-leilungsinittcl nicht erheischt. � Eine nachdr�ckliche scharfe Einreibung l�ngs des K�ckens oder seihst lirennen daselbst ist bei zu f�rchtender K�clienmarksentziindung nicht zeitig genug in Anwendung zu bringen. � Das wohl ctnpfohlene Aufh�ngen der Patienten in Gurten bei schon erfolgter L�hmung des �intertheils ist nicht anrathig � man beschr�nke sich auf eine reichliche, weiche Streu und zeitweises Umlegen des Kranken. � Auf Allst und Ilarn-eiitlcerung ist ein besonderes Augenmerk zu richten; da beide im letztgenannten Falle verz�gert, selbst aufgehoben sein k�nnen. Die Application von Klvstiren gen�gt hier selten allein, sondern es muss der Mastdarm ab und zu ausger�umt werden, um den angesammelten IMist zu be�seitigen. Ebenso wird die Harnentleerung n�thigenfalls durch Kunslhiirc bezweckt werden m�ssen. Wenngleich unter solchen Umst�nden die Iloilnung auf Erhaltung der Thiere nicht gross sein kann, so schliesst doch die Ruk-kenmarksentz�ndung, hei einer sorgf�ltigen Behandlung, nicht jede Genesung aus.

sect;. 160. Etwa hinzutretende Hirnhauletilz�ndung macht im All�gemeinen ein sowohl iiusserlich als innerlich ableitendes Ver�fahren nolhwendig: Fonianell vor der Brust, oder scharfe Einreibung an den Seiten des untern Halstheilcs, der In�nern Fl�che der llinlcrschenkel, innerlich Salze verbunden mit einem Aderlass, der bald grosser bald kleiner sein muss, jenachdem der allgemeine Zustand (Fiebercharakter) es erfordert. Nur selten wird solcher ganz wegfallen kon-ueii. Kalte Umschl�ge auf den Kopf, wie solche bei idio-pathischen ilirnentz�ndiingen passen , bew�hren sielt weni-

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ger, doch ist ihr Gebrauch keineswegs f�r alle F�lle aus�geschlossen.

Da die bei der Influenza als Complication auftretende Hirn- wie R�ckenmarhsentz�ndung sehr gern bald zu Exuda-tionen f�hren, so wird man h�ufig noch mit den Kniziin-dungs�berg�ngen zu k�mpfen haben. Aliltcl, welche den Resorpiionprozess erh�hen, und die l�ngere Unicrhaltung von Fontanellen , Haarscilen werden hier Anwendung fin�den. Zu jenen geh�ren, je nachdem mehr w�ssrige oder plastische AusschwUzungcn zu verinuiheu stehen, die Di�gitalis mit Brechweinsiein, das Calomel mit TerpenthinSl, wel�ches letzte jedoch nur Anwendung findet, wenn das Fieber beschwichtigt ist. � lieber die Behandlung der gew�hn�lich nach nicht v�llig zcrtheiltcr Hirn- und R�ckenmarks�entz�ndung zur�ckbleibenden IVachkrankheiten vergl. sect;. 143. � Auf die m�gliche Verwechslung mit jener das IVervcn-fieber begleitenden exaltirten oder deprimirten Ilirnth�tigkeit mit Ilirncntziindung will ich hier noch besonders auf-uierksam gemacht haben, da aus einer solchen leicht IVachthcil erwachsen kann.

sect;. 161.

Die im Verlaufe der In�uenzu aufirelendcn Augen-enlx�ndungen erfordern alle Beachtung, doch l�sst sich ge�gen sie, w�hrend der Dauer der Cgt;rundkrankhcit nicht im�mer energisch genug verfahren. Ziehen eines Haarseils auf der Backe; Bedecken des Auges, um es gegen das Licht zu sch�tzen, so wie fleissige B�hungen des Auges mit einer Abkochung schleimiger und narkotischer Mittel; Einreibungen der grauen Quecksilbersalbe in die Augengc-gend am Abend, sind indessen die Mittel, welche recht zeitig anzuwenden sind.

sect;. 162.

Eintretende Gelenkentz�ndungen werden mit umfangrei-chen scharfen Einreibungen, scharfem Pflaster oder Bren�nen am sichersten behandelt: sonst passen auch (in gelin�den F�llen) B�hungen und Umschl�ge eines Infuso-deco-c(s von aromatischen und narkotischen Kr�utern, denen in

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Betracht der auffallenden Neigung, welche auch diese Ent-ziindiingen besKzon, bald zu Exuda�onen zu luliren, ein Zusalz von Pottasche ganz zweckm�ssig ist. Sp�ter passen dann Einreibungen mit grauer Quecksilbersalbe f�r sich allein oder durch einen Zusatz von Ka\i hydroiodicum ver�st�rkt; ebenso auch das ��chlige Liniment f�r sich oder zu gleichen Thcilen mit obengenannter Salbe. Gegen etwa vorkommende Fitssentz�ndung, ist nach vorheriger Ab�nahme der Eisen und Diinnschncidcn der Sohle durch kalte Umschl�ge um die Hufe, �rtlichen Aderlass , Einrei�bung von reizenden Dingen in die leidenden Schenkel, schar�fen Einreibungen auf der Krone und dem Fessel, zu ver�fahren und f�r eine weiche und sehr reichliche Streu Sorge zu tragen.

sect;. 163.

Von nicht minder wichtigem Einfluss auf eine zweck-m�ssige Behandlung der In/luenza, wie die verschiedenen hinzutretenden Entz�ndungen es sind, ist endlich insbe�sondere auch noch die Hervorbildung eines Nerven- oder Faul�ebers. � Der verschiedene Fiebcrcharakter, mit wel�chem die Influenza vorkommen kann, ist schon in dem fr�her Gesagten, in (herapeu�scher Hinsicht in geb�hrende Ber�cksichtigung gezogen worden. Deshalb werden wir, mit Hinweisung darauf und insbesondere auch auf Das, was oben (sect;. 132 �142) �ber die Behandlung einzelner Zuf�lle, wie sie in Begleitung des Nerven- und Faulliebers auftreten, gesagt worden ist � im Ganzen nur noch we�nig hinzuzuf�gen haben. Ueberdies kann eine speciellc Er�rterung der Behandlung dieser Fieberarten liier nicht Aufgabe sein.

Bez�glich des Nerven�ebers verdient bemerkt zu wer�den, dass bei diesem zun�chst darauf B�cksicht' zu neh�men ist, ob dasselbe mehr in der Form des versaiilen oder stupiden Nervenflebers besteht. � Im ersten Falle (wo bei vorherrschenden Erethismus eine grosse Unrcgelm�ssigkeit und selbst Widerspruch in den Symptomen sich ausspricht) trilt die Anzeige zur Hcrabstiramung der krankhaft cr-

1 I

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holiicn Th�tigkeit im A'orvonsysteui ein, und es bedarf hier, zur Erf�llung dieser Anzeige, des Gebrauchs der reizmin�dernden und abstumpfenden Mittel. Sofern nun vorhandene schmerzhafte Entz�ndungen die Ursache abgeben, ist das Verfahren auch besonders gegen diese zu richten. Es wird daher in F�llen, wo unter diesen Uinst�ndcn der allgc-ineinc Krankheitscharaktcr noch einen entz�ndlichen An�strich besitzt (entz�ndliches Ncrvcnfiebcr) die Thierc gut gen�hrt sind, selbst wohl noch vom Aderlass Gebrauch gemacht werden m�ssen. Besieht dagegen mit der erh�h-Icn Erregbarkeit zugleich Schw�che, was gew�hnlicher ist, so sind die obengenannten Dliltel, mit st�rkenden � vorzugsweise aus der Klasse der reizenden � zu verbin�den. Erst beim stupiden Nervenfiebor iiiulon die (fl�chtig) erregenden Mittel, wie Baldrian, Angelika, Kampher, Asaf�-iida, JJirschhorn�l, Terpenthin�l, Aether etc. eine allgemei�nere Anwendung; und es sind mit ihnen, zur Aufregung der Lebenskr�fte auch �usserliche Reizet Senfteige, Einrei�bungen von fl�chtigem Liniment zu verbinden.

sect;. 164.

Dies im Allgemeinen angegebene Heilverfahren wird nun der brsondern Zusammensetzung der Krankheit, ob n�mlich rheumatische, caiarrhalische oder gastrische Beschwer�den hervorsiechen, spezieller angepassi und bald diesen bald jenen der genannien Dliitcl der Vorzug in der Anwendung gegeben werden m�ssen, selbst den Gebrauch noch anderer Alittel erheischen. So hat sich das Hirschhornsalz beim jVervcnfieber in den beiden erstgenannten Verbindungen sehr n�tzlich gezeigt; so wie bei gastrischen Beschwer�den, sofern sie auf einen Saburralzustand beruhen, eine k�hne Anwendung von Abf�hrmittel sich oft hilfreich zeigte, �

Es ist die Schwierigkeit nicht zu verkennen , jederzeit ein dem Nervenfieber mit seinen besondern Zufallen ent�sprechendes Heilverfahren einzuschlagen; da es sich nicht allein um die Behandlung des Nervcnfiebcrs an sich und in seinen beiden Hauptarteu handelt; sondern vielmehr

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hanfig genug die �rUichcn Afledionen und anderweiiigc vorkommende Zuf�lle die llauptber�cksichtigung erfordern. Hierzu kommt noch das Ver�nderliche in seinem Verlaufe und das T�uschende in seinen Sympiomengrnppen, so dass es in nicht seKencn F�llen nur dem durch Erfahrung ge�sch�rften praktischen Blick gelingt, das ganze Bild der Krankheit zu durchschauen.

sect;. 165. Beim vorhandenen Faul�eber passt zwar im Allgemei�nen ein antiseplisches Verfahren � daher ausser dem Ge�brauch sowohl der permanent als fl�chtig erregenden und zusammenziehenden Mitfei insbesondere auch die Mineral-siivren und vers�sslen S�uren Anwendung finden. Doch ist nicht zu l�ngnen, dass hiervon nach Umsf�nden man�nigfach abgewichen werden muss. Namentlich verdient in dieser Beziehung hervorgehoben zu werden, dass man bei noch robusten Constitutioncn, die Jl�chlig erregenden Mitfei h�ufig sehr vorlhcilhaft mit anliphloghtischen wie Salpeter, Brechweinstein verbindet. Von diesen beiden Mitteln hat man jedoch dem lelzfen den Vorzug gegeben, und nament�lich auch dessen Verbindung mit .llmin ger�hmt. Ganz besonders aber gilt dies Verfahren f�r die F�lle, wo der allgemeine Krankheitscharakter zum anlhraxarligen hin�neigt. � Hier haben wir besonders auf zwei Lcbensfactoren hinzuwirken, sowohl auf das Blut- als IVervenleben. Den Stockungen und der Entmischung des Blutes ist ebenso�wohl zu begegnen, als durch Erregung des Nervensystems, die unter seinem Einfluss stehende Bewegung anzuspornen ist. Hierauf scheint eben die heilsame iVirkung einer Vcrbin-ilung des Salpeters oder des Brechweinsteins mit Jliichtig erre�genden Mitteln, wie Kampher, Terpenlhin�l und, wo bedeu-trndc Ncrvenzuf�lle (lorpider Art) bereits eingefreten, des Hirschhom�ls zu beruhen. Ja selbst ein Aderlass wird h�u�fig genug noch aus gleichen B�cksichten Anwendung finden und sich hilfreich beweisen. Denn durch ihn wird unmittelbar ein Theil des lereiis entmischten, f�r eine freie Ciradalkm we-

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uiger geeigneten, die Nerven abnorm erregenden (deprimirend wirkenden) Blutes entzogen, die Circidation freier gemacht und den bhitbereilenden Organen (den LungenJ Erleichfemng und eine freiere Th�tigkeit verschafft. � Die Einsicht des han�delnden Tliierarztes wird in dergleichen kritischen F�llen den Ausschlag f�r die Wahl des einzuschlagenden Heil�verfahrens gehen m�ssen. Er wird sich nicht durch den Namen �Faulfieberquot; blenden lassen und bedenken, dass der faulige Zustand � Neigung zur Entinischuug des Bluts � auf verschiedene Weise herbeiger�hrt werden kann, und hiernach sein Verfahren niodificiren.

sect;. 166. Aussei- den genannten Mitteln finden ihrer antisepti-schen Wirkung wegeil auch der Chlorkalk, der Eisenvitriol, so wie aus gleichen R�cksichten auch der Arsenik Anwen�dung. Letzlerer, in der neueren Zeit gegen den Milzbrand empfohlen, w�rde in F�llen, wo die Intluenza eine an-thraxartige Natur gewinnt, versucht zu werden verdienen. F�r diese F�lle eignen sich aber auch insbesondere die \erschienenen Chlorverbindungen wovon man den Chlorkalk auch �usserlich, entweder in Aufl�sung f�r sich oder als Zusatz zu aromatischen B�hungen, gegen Karbunkeln an�wendet. Die BeschaiTenheit der Karbunkeln wird indessen f�r die Wahl der Mittel m. o. w. entscheiden m�ssen. Brandblasen neben der Zunge sind unverz�glich zu �flnen, wobei man auf schnelle Entfernung des Inhalts zn sehen hat. Daher ist es nothwendig, dass nach ihrer OcfTnung die Maulh�hlc mit einer schleimigen Fl�ssigkeit, der etwas Chlorkalk zugesetzt worden oder, bei mangelndem Chlor�kalk, Essig und Wasser reichlich ausgespritzt werde; ja es ist selbst anr�ihlicli, unmittelbar vor der Er�iTuung Dies schon zu thun; sp�ter aber sind die Ausspritzungen des Maules von Zeit zu Zeit zu wiederholen oder ein in obi�gen Fl�ssigkeiten getr�nkter Schwamm etc. von Zeit zu Zeit in das Maul zu bringen und ausserdem den Grund der Blase mit einem Gemisch von Sauerhotiig und Kampher oder einem andern erregenden Mittel zu bestreichen.

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Auch in die au andern Siclieu des K�rpers vorkom-mcndeii Karbunkeln, sofern ihre Lage es erlaubt und sie mehr von schwappender BcschalTenheit sind, ist es zweck-massig, Einschni�e zu machen und dann, nach vorherigem B�hen mit einem aromatischen InCusum mit Znsatz von Essig, Breiumschl�ge auf diosclbcn zu machen, nm Eiterung in der Tiefe (der Schnitte) zu erzeugen. � Wo Dies nicht angeht, haben sich auch scharfe Einreibungen, �ber den Umfang des Karbunkels hinaus angewendet, heilsam ge�zeigt, so wie auch bei vorherrschender Karhunkelbildung die raquo;ipplikation eines Ilaarseils, Fontanelle etc. angezeigt ist. Zur Erregung des Nervensystems hat man beim Milzbrand, auch ohne durch Karbunkeln dazu aufgefordert zu sein, das Brennen atifeiner heschr�nkten Stelle, z. B. mit einem thalcrf�rmigen Eisen auf den Brusiwandungen, als sehr n�tzlich angepriesen.

Die nicht karbunkelartigen Anschwellungen, wie sie beim Faulfieber (cf. sect;. 35.) vorkommen, erfordern eine erregende, reizende Behandlung, so B�hungen mit einem aromatischen Infusum, Eichenrindeabkochung etc. � Waschungen mit erw�rmten Essig und Brandwein, trockne Reibungen mit wollenen mit Kampherpulver bestreuten Lappen; Einrei�bungen mit Kampherspiritus, fl�chtigem Lincment etc.

sect;. 167.

Wie beim Nervenfieber, so werden auch beim Faul�fieber h�ufig genug einzelne Zuf�lle eine vorzugsweise Be�r�cksichtigung erfordern und somit eine symptomatische Kur den wichtigsten Theil in der Behandlung ausmachen. Dem�zufolge wird bald diesem bald jenem der empfohlenen Mit�tel der Vorzug einger�umt werden m�ssen, wobei jedoch das YerhaUcn des Danntractus f�r gew�hnlich am meisten in Betracht kommen wird, so namentlich ob Durchfall be�steht oder nicht. �

sect;. 168.

Was nun endlich die Erf�llung der 3ten in sect;. 127. auf�gestellten Indication, die vern�nftige Leitung der Reconva-

#9632;

lescenz anbeirifl't, so wird es bei dieser sich besonders da�rum handeln: die dynamischen und materiellen Wirkungen und Folgen der Krankheit, als Alatiigkcit und Schw�che, Magerkeit, erh�hic Reizbarkeit und Einpfindlichkeit zu heben und hiermit zugleich auch die Neigung zu Kiick(ullen

und andern Krankheiten zu beseitigen.

Im Allgemeinen

wird nun diese Indication ihre Erf�llung in einem zweck-m�ssigen di�tetischen Verhalfen iinden m�ssen, wohin insbe�sondere eine angemessene F�tterung und Bewahrung vor solchen Aussen-Einfl�sscn (Erk�ltungen) gelioren, die �ber�haupt als nachtlicilig zu betrachten sind, vornehmlich aber geeignet sein k�nnten, Uecidivc zu veranlassen. Demzu�folge passen leicht verdauliches Futter, wohin in F�llen, wo die Thiere sehr herunter gekommen sind, besonders die F�tterung von Malxschrot geh�r!. Bei etwa vorhandener llartleibigkeit ist die F�tterung von Mohrr�ben und etwas rohen Kartoffeln sehr zu empfehlen, die jedoch wieder bei d�nner Mistung zu vermeiden sind, da hier mehr trockenes Futter \tasst. Massige Bewegung in freier Luft bef�rdert durch ihre w-ohlth�tige und belebende Einwirkung auf die Verdauungs- und IlanUh�tigkcit gar sehr die v�llige Wie-derbcrstellungj auch tr�gt solche sehr dazu bei, etwa vor�handene Anschwellungen der Schenkel etc. zu beseitigen. Als Regel muss gelten, die Folgen der Krankheit, insofern sie sich auf die Kr�fte beziehen, und diese zu heben sind. Dies weniger durch Arzneimiltel, als vielmehr durch n�h�rende Mittel zu erreichen. Nur in jenen F�llen, wo eine geschw�chte Verdauung der normalen Aneignung der Nahrungsmittel henunend in den Weg tritt, wird erst zur Belebung der Verdauung der Gebrauch verdauungsst�rkeu-der Mittel nothwendig werden. Im Allgemeinen kann an-genoinincn werden, dass eine wirkliche Nachkur nur da nothwendig wird, wo neben den gew�hnlichen, oben ge�nannten Folgen der Krankheit, noch besondere Leiden als Nachkrankheiten zur�ckblieben, was, wie wir in dem sect;. 65. geh�rt Laben, bei der In�uenxa so h�ufig der Fall ist, � Diese sind es nun auch ganz besonders, welche schon in

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der Reconvalosccnzpcriotle bcriicksicliUgi sein wollen, da�mit durch sic cine m�glichst vollkommene Genesung nicht vereitelt werde. Eine ganz besondere Ber�cksichtigung verdienen in der Rcconvalescenzperiode zwei Erscheinun�gen , n�mlich Hartleiligkeit und Durchfall. Beide Zufalle d�rfen nicht geduldet werden, da durch ihr Fortbestehen leicht erst der Grund zu nachfolgenden chronischen Leiden

gelegt wird.

Sofern ihre Beseitigung nicht durch eine

zweckm�ssige Auswahl des Futters und Getr�nkes erreicht wird, m�ssen sie, nach Anleitung der sect;sect;. 137 und 138 ge�gebenen Begeln, zu heben gesucht werden.

sect;. 16!).

Es w�rde zu weit f�hren, sollte hier neben der Be�handlung der Influenza selbst-, auch noch im Detail die Therapie ihrer Nachkrankheiten angegeben werden, daher wir nns auf einige allgeincine Bemerkungen beschr�nken werden.

Gegen die in sect;. 66. beregte Verdauungsschtv�che und Unordnungen in der Veidamnigsth�tigkeit �berhaupt, und daher r�hrende mangelhafte Ern�hrung, wird, den daselbst beschriebenen verschiedenen Ursachen entsprechend, auch das therapeuiische Verfahren ehizuleiicn sein. Wo sich das Leiden inehr als eine J^rerschleiinung (Slalus gaslricus jnluilosns) darstellt, ist es Aufgabe, den angesanimeKcn Schleim zu entleeren und dessen Wiedererzeugung, durch Belebung der Vofdaunng und Hebung der Kr�fte, zu be�gegnen. Abf�brmi�cl mit biUercn Mitteln in Verbindung (Glauber- Doppel- oder Bittersalz mit Entian) finden da�her hier die gew�hnlichste Anwendung. Unter ITmsl�nden verdient (beim sog. Saburalzustand, bei noch kr�ftigen Constitutionen und mehr trockner Mistung) jedoch oft eine drastische Furganz den Vorzug und f�hrt schneller zum Ziele. � Vor dem Gebrauch erhilzcndcr Arzneien hat mau sich bei diesem Zustande im Allgemeinen in Acht zu nehnicn, daher die rein bittern 3Iittcl (En�an, liitlerklee) auch besser zu bekommen pflegen, als die �therisch�lig-bittern Mittel (wie IVermuih, Kalmus elc.)


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Wo dagegen mehr ein galligter Zustand (Slal. gast, biliosusj zum Grunde liegt, hat man zun�chst zu erforschen, ob derselbe davon abh�ngig sei, dass sich in den ersten Wegen Galle angesammelt habe, oder ob vielmehr die Galle nicht auf den nat�rlichen Wegen ausgeschieden werde. Im ersten Falle w�rde man die angesammelte Galle zun�chst durch milde Abf�hrmittel zu entfernen haben, und diesen dann bittere Mittel folgen lassen. Die h�ufig bei diesem Zustande vorkommenden (periodischen galligen) Durchf�lle geben f�r gew�hnlich keine Contra�indication f�r den Gebrauch milder Abr�hrmittel ab. � Im zweiten Falle wird ein Verfahren einzuleiten sein, wo�durch die natnrgem�sse Absonderung der Galle wieder hergestellt und nach dem Darmkanal geleitet wird. Mit R�cksicht auf den Grad der Erregbarkeit und Empfind�lichkeit des Darmkanals passen in solchem Falle der BrecJi-weinstein, der fVeinslein, der Salmiak, das Calomel mit schleimig bittern Mitteln; als Hausmittel sind zu empfeh�len: Cichorien, Hopfen, Meerrellig, als Futter: Disteln tmd IVurzelwerk.

Wo mehr in den Assimilationswegeii (den Gekr�ss-driisen) der Grund der mangelliafteii Ern�hrung zu suchen sein sollte, da wird meistens schon eine nachhaltige Be�handlung erfordert. Mittel, denen man eine spezifische Wirkung auf das Lymphgef�sssystcm zuschreibt, welche die Stockungen in demselben zu heben verm�gen, finden hier Anwendung. Daher sind slntimonialia und Mercurialia mit bittern Mitteln in Verbindung: schleim- und zucker�haltige Stofl'c � als Nahrung bei solchen Zust�nden ganz be�sonders zu empfehlen. So die F�tterung von Mohrr�ben und Malz.

sect;. 170.

Gegen den wohl zur�ckbleibeiuien Iluslen l�sst sich wenig durch eine medizinische Behandlung ausrichten; sie w�rde �berdies zu kostspielig sein. Unter Beachtung eines zweckm�ssigen Verhaltens der Thiere, unterst�tzen schleimige Getr�nke das Verschwinden desselben. Sonst

12*

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wird meistens der Salmiak gegen ihn passen, und solcher am einfachsten mit Theer und Fenchel in Verbindung ge�geben werden. Eine Composition, die f�r die Mehrzahl der F�lle angezeigt sein wird. �

Ebenso l�sst sich auch gegen die zur�ckbleibenden Alhmungsheschwerden wenig unlernehnien : Ruhe, leicht ver�dauliches Futter, nur wenig Rauchfutter; wenn es die Jahreszeit gestaltet Gr�nfuttcr, besonders aber Weidogang, tragen zur schnellern Rcseiligung bei. � Wo sie noch mit Aufregung im Gcf�sssystem bestehen, ist die l�ngere Unterhaltung einer Fontanelle anr�thiieh. Ueberall, wo man sich indessen mit dem angegebenen Verfahren nicht begn�gen zu d�rfen glaubt, oder Seitens der Resitzer die Anwendung von Arzeneimittcl gew�nscht wird, muss die Auswahl der Mittel nach dem nach M�glichkeit zu ermit�telnden Ursachen erfolgen. Welche Ursachen zum Grunde liegen, hier�ber wird eine genaue Reaufsichtigung des Krankheitsvcrlaufs und insbesondere auch die Reschaflcn-lieit des Hustens Aufschlnss geben. In der gr�ssten Mehrzahl der F�lle werden solche in Ucberbleibseln der Entz�ndungsproducte bestehen und daher Mittel anzuwen�den sein, welche den Rcsorptionsprozcss anspornen. � Sollte bloss eine zu sehr gesteigerle Reizbarkeit der Re-spiratiousorgane zum Grunde liegen, so sind narkotische Mittel, insbesondere die Blaus�uren zu versuchen.

sect;� Hl.

Gegen Lungenschwindsucht l�sst sich nur.

wenn sie

noch in der Ausbildung begriffen, etwas ausrichten. IVeben angemessenem di�tetischen Verhalfen bew�hrte sich mir Bilsenkraut oder Opium (Abkochungen frischer Mohnk�pfe) mit Bleizucker noch am besten.

Von den �brigen sect;. 70. und 71. gehannten und inner�liche Leiden darstellenden Nachkrankheiten, als verd�chlige Druse, Wurm und Hots, w�rde fast ausschliesslich nur die erstere noch zu Heilversuchen die Veranlassung geben k�nnen, die beiden letzten dagegen wohl lediglich mir

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noch ans pr�scriaiivcn RiicksiclWcn tlic Tli�tigKoit des Thicrarztes in Anspruch nehmen.

sect;. 172. Die nachfolgenden Augcncnlz�ndungen errordern eine der periodischen Augeneniz�ndung analoge Behandlung, Mit Blutcidzichungen sei man nicht -zu k�rglich und un�terlasse nicht, neben den �rtlichen illiltcln, drastische Pur-girmillel in Gebrauch zu zieheii. Uvherhaupt muss es als Regel gelten, sich nie auf eine blos �rtliche Behand�lung des Auges zu beschr�nken, wenn man mit Erfolg der�artige Augenentz�ndungen behandeln will.

sect;� 1'3.

Gegen zuriiclibleibende l�hmungsartige Schw�che im Kreuze etc. sind scharfe Einreihungen, Haarseile, Brennen, Moxa, Awpnnklur zu versuchen. Mehr als diese Mittel leisteten mir in einigen F�llen kalte Touchb�der, oder t�gliches Schwemmen in Fl�ssen. Durch innerliche Mittel richtet man im Allgemeinen sehr wenig aus, doch w�rde die mix vomica zu versuchen sein.

Auf gleiche Weise sind etwa zur�ckbleibende St�run�gen in der Hirnth�tigkeit (Stumpfsinn) zu behandeln: leicht verdauliches, einen trockenen Mist unterhaltendes Futter (Gr�nfutter, rohe KartoiTeln etc.) k�hler Aufent�haltsort und Ruhe sind nolhwendige Requisite, wenn noch eine Heilung des �ebels, die jedoch nur langsam eintritt, erfolgen soll. Ab und zu solchen Patienten eine Purganz gegeben, hat sich n�tzlich gezeigt.

sect;� raquo;74.

Uebcl in der Behandlung sind die Cot�raduren der Betigesehnen, besonders wenn solche alle vier Schenkel ergriffen haben. Es werden hiergegen nicht selten noch innerliche, die Hautausd�nstnng bef�rdernde Mittel mit in Gebrauch zu ziehen sein, namentlich verabs�ume man sie nicht, wenn die Haut fest anliegt, trocken und staubig er�scheint. Die mehrseitig wohl cmpfohlnen reizenden und selbst scharfen Einreibungen l�ngs der leidenden Sehnen, leisten im Allgemeinen Das nicht, was man von ihnen erraquo;

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wartet; mehr haben sich mir bew�hrt warme schleimige B�der und B�hungen, so aus Schlempe, aurgekochter Kleie, mit warmen Wasser anger�hrtes LcinK-ucheiimehl etc. und ausserdem (in den Zwischenzeiten, namentlich f�r die �Vacht) Einreibungen von erw�rmtem Ocl, Fischthran etc. F�r weiche jMistung ist, durch passende Auswahl des Futters, zu sorgen ; ehenso darf es dcrgleicheu Patienten an einem weichen Lager nicht fehlen; ein warmer Auf�enthaltsort sagt denselben ebenfalls sehr zu. Wo solcher nicht zu heschaflen, ist f�r warme Bedeckung Sorge zu tragen. Im Sommer ist Weidegang sehr zu empfehlen.

sect;� lquot;raquo;-Die sogenannten Sehnenanschwellungen weichen, nach vorherigem Abschceren der Haare, am sichersten nachdr�clc-lichen Einreibungen von Scharfsalben, der Application von scharfem PJlasltr und tlom Brennen. Die wohl empfohlenen Einrcibuiigon von grauer Quecksilbersalbe, oder Jl�chligem Liniment oder beide in Verbindung, so wie dor Jodsalhe (die jedoch schon sichrer wirkt) etc. werden mit viel weniger sicherem Erfolge und bei eben bedeutender Schnenan-schwellung, meistens ohne den Zweck zu erreichen, ange�wendet ; so dass man sp�ter doch noch gezwungen wird, zu erstcren Mitteln seine Zutlucht zu nehmen. � In R�ck�sicht der entz�ndlichen Beschaffenheit, welche die An�schwellungen hei ihrem Eintritt zeigen, hat man auch wohl fcalle Umschl�ge gegen dieselben in Anwendung gebracht und mitunter auch wohl mit Erfolg. Es ist diese Methode, in Bezug der Natur dieser Anscliwellnngen, aber nichts weniger als zu empfehlen , da sie in anderweitiger Bezie�hung neben Dem, dass sie unsicher ist, selbst leicht Nach�theil bringt. Dagegen werden zweckm�ssig Seifenb�der (3 � 4 mal t�glich 5 Stunde lang) als Hilfsmittel zur schnellem Zertheilung, nach vorherigen scharfen Einrei�hungen, in Gebrauch gezogen; doch hat man daf�r zu sorgen, dass die F�sse nach dem Bade jedesmal gut ab�getrocknet werden. Bew�hrt hat es sich auch, unmittelbar nach dem Bade eine Flanellbindc �ber die Geschwulst

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anzulegen. Bei der h�ufigen Wiederholung dieser Art Anschwellungen (cf. sect;. 75) zieht man mit Vorthcil auch: Fontanelle, drastische Purgir- und harntreibende Mittel in Gebrauch! Die begleitenden Zutiille werden f�r die ange�messene Benutzung dieser, so wie vielleicht noch andrer Mittel entscheiden.

Sollte nach einmaliger Einreibung der Canthariden-Salbc die Anschwellung nicht v�llig beseitigt werden, so ist solche zu wiederholen. Ein durch Erfahrung gereifter Blick wird auch bald und fr�hzeitig genug die JVothwen-digkeit der Wiederholung entdecken, was indessen auch nothwendig ist, um nicht die passende Zeit zu verlieren. Wer sich noch nicht sicher genug glaubt, Ihut daher wohl, nachdem die Salbe etwa 3 � 4 Tage gesessen, dieselbe sammt den sich gebildeten Schorfen mit lauem Seifen-wasscr ahwaschen zu lassen und dann, nachdem der Theil trocken geworden, sofort die Einreibung zu wiederholen. Von der richtigen Application der Salbe h�ngt der Erfolg ganz besonders ab; gut applizirt leistet eine Einreibung mehr, als drei mit IVachlassigkcit (und ohne vorherige Ab-scheening der Haare) angebrachte. Wer die Salbe in die Haare schmiert und ohne wiederholtes IVachrciben auszu�kommen glaubt, wird wenig mit ihr ausrichten. � Soll sie von zuverl�sslicher Wirksamkeit sein, so ist es n�thig, die Haare von der Applicationsstellc (die �ber den Umfang der Geschwulst hinaus sich erstrecken muss) dicht auf der Haut abzuschecren, und nachdem die Parthic unter der Geschwulst (K�the) zuvor mit einem Mehl- oder.Lehmbrei dick �berstrichen nn�f derselbe trocken geworden ist, wird die Salbe aufgetragen und nachdr�cklich eingeriehen und dann im Laufe des Tages (anfangs alle Stunde) mehr�mals nachgerieben. Auf diese Weise die Salbe applizirt, kann man sich von ihrer Wirksamkeit �berzeugt halten; und ein Zusatz von Aetzmittcl zur Cantharidensalbe, um ihre Wirksamkeit zu erh�hen, wird i. d. 11. zu entbehren sein.

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If.'

8 176 Die Gelenkamchwellungen sind auf gleiche Weise zu behandeln. Ziiriickbleibendc Gallen k�nnen, sofern ihre Beseitigung Aufgabe wird, am sichersten mir durch Er�ff�nung und Entleerung ihres Inhalts beseitigt werden. � Es ist diese Oiieration zwar noch immer eine gefiirchtetc und wird daher im Allgemeinen widerrathen; allein mit Geschick und Umsicht ausgef�hrt, ist die Gefahr nicht so gross, als man wohl w�hnt. Werden doch auch zuf�llig entstandene Sehnenscheiden und Gelenkwundcn, die oft erst versp�tet zur Behandlung kommen, geheilt: um wie viel leichter niiisscn nicht absichtlich und ohne weitere Nebenverlctziingcn erzeugte und augenblicklich in Behand�lung kommende sein? Ich habe Fessel-, Vorderknie- und Sprunggelenkgallen schon viele ge�ffnet und hin mit deren Heilung immer gl�cklich gewesen. Mein Verfahren ist folgendes: Mittels eines schmalen Messers, Scapels, Teno-ioms oder des von Hausmann empfohlenen Gallen-Troikars, laquo;ITne ich (nach vorherigem Abschneiden der Haare) die Galle und dr�cke die Fl�ssigkeit aus, sodann brenne ich die gemachte Ocfl'ming mit einem Punktireiscn etwas tief, um so ihre augenblickliche Verklehung herbeizuf�hren und das Eindringen der Luft zu verhindern, den Umfang der Galle aber nur oberfl�chlich, um die Haut zusammen-schrum|ifen zu machen und dadurch die Gallcnh�hle au�genblicklich zu verkleinern. Sodann trage ich �ber Koh-lenfcuer geschmolzenes scharfes Pflaster bis �ber die Grenze der Galle hinaus auf und suche durch Gegenbalten eines weissgl�henden Eisens das Pflaster in fl�ssigem Zu�stande zu erhalten, um zun�chst dessen innigste Ber�hrung mit der Haut zu erzvvecken. In das so fl�ssige Pflaster dr�cke ich (mit der Hand) Sandstanb , damit dieser sich mit dem Pflaster zu einer festen (gleichsam ceinentar(igen) Masse verbinde, wodurch eine rindenartige Kruste �ber der entleerten Galle gebildet und deren Wicderanf�llung, gewissermassen auf mechanische Weise schon, verhindert werde; w�hrend durch die nachfolgende Entz�ndung die

If,

185

Absonderung der Synovia zugleich beschr�nki wird. Bis zur Abgtossung des Pflasiers, muss das Pferd ruhig im Stalle stehen und jede �berfl�ssige Bewegung des beiref�fenden Schenkels zu vermeiden gesucht werden (was am einfachsten erreicht wird, wenn man respect, in die Sprung�gelenks- oder Kniebeuge etwas scharfe Salbe reibt. �) Dabei ist das Pferd auf schmale Di�t zu setzen, und wenn es vollsaftig ist, l�sst man dasselbe �berdies noch mehrere Tage hintereinander gclind abf�hren, wozu ich mich des Glaubersalzes in Kleienirank bediene.

sect;� 1^7.

Die andern Orts wohl vorkommenden Anschwellungen und Verh�rtungen erfordern 'ineistcns gleichfalls eine rei�zende Behandlung, so Einreibungen von Schar/salben etc. Die sect;. 78. erw�hnten, schmerzhaften Anschwellungen auf den Rippen, von der Beinhaut ausgehend, werden mitunter noch eine Operation nothwendig machen, besonders wenn sie abscessdiren, Knochenst�ckc abgestossen werden und Fisteln sich bilden. � Gegen die sect;. 79. bemerkten Ge�schw�re in der K�the dienen Sublimataufl�sungen, Streu�pulver von rothem Pr�zipitat mit Kohlcnpulver, so wie auch eine Verbindung von Myrrhen, Entianwurzel- und Eichenrindepulver ��: B�der von Eichenrindedecoci mit Zu�satz von Chlorkalk etc. �

Die sect;. 80. genannten harten Knoten in der Haut pflegen gew�hnlich einer Einreibung von Terpenthin�l und Spiritus zu g. Th. oder des erstem mit schwarzer Seife zu weichen.

Bei dem Verlust der Haare, hat man ein besonders Augenmerk auf die Haut zu verwenden; da solche dann in einem Schw�chezusiand und h�herer Reizbarkeit sich befindet, ihres nat�rlichen Schutzes beraubt, sehr empfind�lich gegen Ausseneiniliisse, namentlich K�lte ist, und da�her leicht St�rungen in ihrer Funktion erleidet. Bestrei�chen der von Haaren entbl�ssten Stellen mit Oel, Fett, sch�tzt ebensowohl gegen Erk�ltungen, als diese Mittel zu�gleich als den Haarwuchs bef�rdernde zu betrachten sind;

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186

doch liai man bei Ilircm Gebrauch darauf zu halten, ab und zu durch Abwaschung mit lauem Wasser ihre, durch Ranzigwerden reizende Wirkung auf die Haut zu beseiti�gen. Im Somnu-r hat man solche Tliierc auch noch gegen die Fliegen zu sch�tzen. �

#9632; ___________

8 178

Behandlung der Influenza nach hom�opathischen und hy d r opa thisch en Grunds�tzen.

Wie die Hom�opalMe und //yJropa/�ie in der Menschon-hcilkundc ihren Anbeter gefunden, so hat sich auch der lelztern Schwester, die Thierhcilk'unde, nicht ganz vor ihren Vcrl'�hrungcn zu sichern vermocht. Auch sie hat in, o. w. den Ileilprincipien jener willig ihr Ohr gelivheu, und man hat diesen selbst, wenigstens in Bezug der Hom�opathie, eine festere Basis zu geben gesucht; wof�r die verschiede�nen hom�opathischen Schriften, zoopathologischen, zoophar-macodynamischen etc. Inhalts sprechen. Es hat somit nicht fehlen k�nnen, dass auch die Influenza der Pferde nach die�ser neurn Ilcillchrc behandelt wurde. Wir glauben es nun zwar der Vollst�ndigkeit schuldig zn sein, das uns hier�ber bekannt Gewordene hier in der K�rze mitzuthei-len, sei es auch nur, um dem Vorwurf der Anh�nger der genannten Hcillchre zu entgehen. Auf eine n�here Er�r�terung �ber die Brauchbarkeit derselben in der Thierheil-kunde �berhaupt und in specie bei der Injluenza kann sich jedoch nicht eingelassen werden; es d�rfte auch gen�gen, die Behandlung der fv�uenza in dieser Hinsicht kurz an�zuf�hren. �

sect;. 179.

Von den verschiedenen hom�opathischen Arzneien wer�den gegen die Infltienxa vorzugsweise dasvfcomV, die Bryo-nia und Ar-ienicum album Anwendung finden. Das erste

187

MUtel, wo die Krankheit mit ilem sihenisrhen Charakter und �rtlichen Entz�ndungen auftritt; das zweite, wo sie mit den asthenischen Charakter vorkommt, oder die �rtli�chen Entz�ndiingen hereits Ucbcrg�nge (durch Ausschwit-zung) gemacht haben; das dritte, wo dieselbe mehr den typh�sen (und anthraxarligcn) Charakter entfahet. Genske *) cmpficlilt aussei- den erst genannten beiden Mitteln bei der In/luenza auch JRhus und ganz besonders Phosphor und r�hmt namentlich den Gebrauch der Tmcl. Phosph. welche nach seiner Anweisung unverd�nnt in einer fiabc von 6 � 8 Tropfen (auf eine Oblate getr�ufelt, da die Vermischung mit Wasser sehr leicht eine Decomposition bewirkt) gege�ben werden soll.

sect;� IWi

Man will nun im Allgemeinen gefunden haben, dass bei den gr�sscru Haustliicren, und somit auch beim Pferde, die ersten Verd�nnnngcn, etwa bis zur sechsten (also 1. 2. I. 4. 5. II.) die anwendbarsten sind und nur in h�chst acu-ten F�llen h�here Pofcnzen (IV �� V'III) Anwendung tin-den; die h�chsten (als IX. 28. 29. X.) aber ausfallen k�n�nen *'). Ebenso sollen im Allgemeinen kleine Gaben von respect. 3 � 6 Tropfen oder Granen, je nachdem das Mit�tel in Form der Tincluren oder Pulver bereitet wird, den Vorzug verdienen, daf�r aber �fter gegeben werden.

Ziwsi Vehikel der hom�opathischen Arzneien bedient man sich bekanntlich der (ungef�rbten!) Oblaten, worauf die Fl�ssigkeit (Essenz) getr�pfelt und dann dem Pferde auf die Zunge gelegt wird; oder ein Weniges Weizenmehl, womit die Arzcnei in einem M�rser (der aber nach jedes�maligem Gcbraucbc sehr sorgf�llig mit heissem und kaltem Wasser gereinigi werden muss) zusammengerieben und dann ebenfalls den Pferden auf die Zunge gebracht wird. Doch ist es auch stattha� sich des Wassers zu bedienen.

*) Allg. BomOopathisclie Zeitung, Jahrg. 1844. No. 19. jag. 298. **) Fried. Aug. G�nther: der hom�opalliisclie Thierarzt etc. 3. Th. j.ag. 82. Sondershausen 1840,

188

Man will sogar selbst in der neuesten Zeit, nach vielf�lti�gen Erfahrungen als die zweckm�ssigste Anwendungsweise der hom�opathischen. Mittel diejenige bew�hrt gefunden haben, nach welcher die vorsebrifismassige Gabe der Arz�nei unter eine kleine Quantit�t Wasser (doch wohl dcstil-lirtcs?) gemischt wird, und vermittels eines Eingebegl�s�chens, welches nacli jedesmaligem Gebrauche ebenfalls sorg�f�ltig ausgesp�lt werden muss, dem kranken Thicrc in das Maul giosst *). Wo, wegen krankhafter Vcrschliessung des Maules, wie z, B. beim Kinnbackeiikrampfe, ein unmit�telbares Eingeben der Arzneien nicht m�glich ist, soll man entweder einen Zahn ausbrechen (I!�) oder dieselbe dem kranken Thiere in die Nase gicssen, oder mit Wasser vermischt, als Klys�or anwenden **).

sect;. 181.

Die Gabe des Mittels wird alle ^ � 4 � 6 Stunden, je nachdem die Dringlichkeit des Zustandes es erfordert, gereicht, doch d�rfte es �fterer Wiederholungen kaum bed�rfen, da man nach Giin/�erlaquo; ***) Behauptung bei Brustentz�ndungen z. B. nicht �ngstlich zu sein braucht: laquo;die Hom�opathie hilft hier sicher und schnell und hat schon o� Pferde, welche der all�opathische Thierarzl f�r verloren erkl�rte, nach 5 � 2 Stunden vollkommen hergestelltlaquo; !!! �

Bei dem Gebrauche der hom�opa�schen Mittel, hat man sich aber aller �usserlichcn Mittel, als Einreibungen etc. zu enthalten, weil dadurch sonst die Wirkung der in�nerlichen Mittel gest�rt wird. Ueberhaupt die hom�opa�thisch-di�tetischen Vorschriften genau zu befolgen. Selbst in der N�he derjenigen Patienten, welche nach hom�opa-tischen Grunds�tzen behandelt werden, d�rfen keine mit

*) In der j�ngsten Zeit hat man sogar beliauptel, dass esliinrei-clieml sei, wenn die Patienten an der liom�oiialhisclien Arznei Lloss rieclien.

raquo;#9830;) G�nther 1. c. jiag. 84.

*) 1. c. 1 TU. vag. 148,

189

all�opailiisclicn Arzneidosen bchandellc stehen, wenn die Kur nicht vereitelt werden soll.

sect;. 182.

Ausscr den genannten Mitteln finden unter Umst�nden, je nach der besondern Verbindung und Complication der Influenza auch noch andre Mittel Anwcndiing, wie Nilrutn, Opium, mix vomica, Mercuritis vivus etc. N�here Belehrung iiieriibcr wird man sich in Genske's hom�opathischer Jlrzenei-millellehre f�r Thieriirzfe etc. Leipzig 1837, verschaflen k�nnen. Wir heschr�nken uns auf das Gesagte, jedoch noch bemerkend, ilass nach den Grunds�tzen dpr Isopaihie, (der allerh�chsten Potenz .�) bei der Ansteckungsf�hig�keit der In/litenza in dem Ansteckungsstotre selbst noch ein hom�opathisches Heilmittel aufzurindcn sein wird.

sect;. 183.

Was nun die Behandlung der Influenza nach hydropa-thischen Grunds�lzen (� la Pricssnitz) anbetrifft, so ist der Hauptzweck dabei, eine recht starke Hautausdiinstung zu bewirken, welche durch anhaltendes Reiben des K�rpers mit harten Strohwischen, durch kr�ftige �ebcrgicssungen desselben mit kaltem Wasser, so wie durch h�uiiges Ein�geben von kaltem Wasser zu erzwocken gesucht wird.

Das Verfahren hierbei ist Folgendes : Der Patient wird in einen massig warmen, temperirten, zugfreien Stall gebracht, mit 2 � 3 wollenen Decken belegt, wobei nicht allein der Rumpf, sondern auch die Extremit�ten m�glichst einzuh�llen gesucht werden m�ssen. Nach diesen Vorbe�reitungen beginnt die iiusserllche Kur damit, dass das Pferd mit fest zusammengedrehten Strohwischen, die �fter in kaltes Wasser getaucht werden, w�hrend vier Minuten gerieben wird. Bei diesen Froftirungen kommt es weniger auf die Kraft, als vielmehr auf die Schnelligkeit an, wo�mit sie ausgef�hrt wird. N�chstdcin wird der Patient, an�f�nglich 6, im fernem Verlaufe der Kur aber S Minuten hindurch mit kaltem Wasser aufs kr�ftigste �berg�ssen, wozu mau am Einfachsten der Stallcimcr sich bedient. Je st�rker und in je gr�sscrer Masse das Wasser gegen den

Pfgt;

190

K�rper geschlendert wird, desto Isr�ftigerc Rcaclioncn stehen zu erwarten. Unmittelbar nach der �cbergiessung ist der K�rper mit trockenen, fest gewickeHen Strohwi�schen, w�hrend einer gleichen Zeit, wie das erste Mal, ab�zureiben, worauf dann das Pferd schnell wieder in wollene Decken (unter welche man aber jetzt noch eine nasse lei�nene, der Grosse des K�rpers entsprechende, legt) anf das sorgf�ltigste eingeh�llt und in seinen Stall zur�ckge�f�hrt wird. Behufs Ausf�hrung der genannten Manipulationen sind 5 � 6 Menschen erforderlich und es ist dazu ein Platz zu w�hlen, der gegen Zugluft gesch�tzt und m�glichst in der N�he des Stalles, wo der Patient aufgestellt, gelegen ist, um zu verh�ten, dass das Thier mit durchn�sstcu K�rper lange der Luft ausgesetzt bleibe. Nach Ver�lauf von etwa | Stunden pflegt das Thier in Schwciss zu gerath^n, welcher oft bis 6 Stunden anh�lt und von ziemlicher Heftigkeit ist. Nach dem Vor�berscin des Schwitzcns, wird zuerst die leinene Decke, dann in Zwi�schenzeiten von mehreren Stunden die wollenen bis auf eine von ihnen, die bis zur n�chsten Uebergicssung liegen bleibt, entfernt. Die genannte Prozedur ist t�glich und zwar so lange zu wiederholen bis ein allgemein �ber den K�rper verbreiteter (kritischer) Ausschlag auf der Haut, in Form von Kn�tchen, eingetreten ist. Mit dem Hervortreten des Ausschlages werden die Reibungen eingestellt, um seinen vollst�ndigen Ausbruch nicht zu st�ren; mit den Uebergiessungen wird jedoch noch einige Tage fortgefah�ren, dann aber auch mit diesen successive aufgeh�rt, indem man sie anf�nglich einen Tag, sp�ter aber mehre Tage aussetzt und sie zuletzt ganz einstellt. Eine gleiche Vor�sicht ist auch bez�glich der g�nzlichen Entfernung der Decken zu beobachten. � So weit die �usserliche Kur. Die inneriiehe ist h�chst einfach und besteht in der h�ufigen Verabreichung von kaltem Wasser, welches dem Patienten thcils durch Eing�sse in das Maul, theils in Klystieren beigebracht wird. Man giebt dem Thicre alle i Stunde i Quart Wasser ein und applizirt ihm zu gleicher Zeit


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191

davon ein KlysUcr. Es werden die Eing�sse und Kljslierc so lange fortgesetzt, wie die Uebcrgiessnngen dauern und d�rfen nicht vernachl�ssigt werden, indem durch sie einer�seits wesenllich zur Bef�rderung des Schweisses beigetra�gen, andererseits eine gr�ssere Freiheit in den ersten Wegen bedingt wird. � Bei vorhandener bedeutender Brustafrcction ist mit dem Eingiessen viel Vorsicht zu verbinden, und daher erst zu versuchen, ob das Thicr nicht frciwilliquot; sanft, welches es w�hrend des Schwiizens gew�hnlich thut. In diesem Falle hat man aber genau darauf zu ach�ten, dass es nicht mehr als die bestimmte Quantit�t zu sich nimmt.

In der neusten Zeit bat man sich, wegen des Um�st�ndlichen bei dem Wassereingeben, auch wohl auf die blosse �usseriiehe Anwendung des kalten Wassers be�schr�nkt, und Behufs Erregung des Schweisses innerlich schweisslreibende Mitlel gegeben, �berhaupt die Wasserkur mit andern Kurmethoden zweckm�ssig zu vereinigen ver�sucht.

sect;� 184. Die Resultate, welche durch die Wasserkur bei der Influenza erreicht wurden *), sind im Ganzen g�nstilaquo;-zu nennen, mindestens waren sie viel besser als die Ho�m�opathie sie zu erreichen vermochte. Dessenungeachtet aber d�rfte die Wasserkur, der grossen Umst�ndlichkeit in der Ausr�hrung und der Gefahr halber, welche aus Ver�sehen dabei erwachsen k�nnen, in der Thierheilkunde �ber�haupt, wie gegen die Influenza insbesondere, nur wenig Eingang finden, und die All�opathie nicht zn f�rchten haben, durch sie ers�uft zu werden. Wohl aber muss sie den Unbefangenen zu der Ueberzeugung f�hren, dass auch ohne (oft zur Ungeb�hr angewendete) pharmacciitische Mittel, Heilungen zu Sfande kununen k�nnen; und es da�her immer f�r den All�opathen eine wohl zu beachtende

*) Die meisten Versuclie laquo;1er Art sind wohl in Trakehnen mit Umsicht angestellt worden.

192

Regel bleiben m�sse, nicht zu st�rmisch mit all�opaihi-schcn Dosen gegen unsere Krankheit zu verfahren; wie

wir davor in dem

126. ausdr�cklich auch gewarnt

haben.

#9632;

Prophylaxis. sect;. 185.

Von einem erfolgreichen Priiservalivverfaliren kann zwar bei der Influenza, mit R�cksicht auf Das, was wir oben in �tiologischer Beziehung angef�hrt haben, eben nicht die Rode sein; (denn soliie dasselbe sichere Grund-st�tzen gewinnen, so w�rde Dies eine genauere Bekannt�schaft der veranlassenden Ursachen vorausseizen). Dessen�ungeachtet verdienen doch einige Massnahmen alle Beach�tung, weil durch deren Befolgung, wenn auch grade nicht der Ausbruch der Krankheit bei drohender Gefahr abge�wendet, dieselbe doch in ihrem Verlaufe gemildert wird. � Diese Massnahmen (iiiden nun bei herrschender Influ�enza gr�sstenibeils ihre Erf�llung in einem zweckm�ssigeu di�tetischen Verhallen der noch von der Krankheit ver�schont gebliebenen Pferde �berhaupt, als insbesondere iraquo; Bcsei�gung oder Milderung der oben sect;.97. seq. genannten wichtigere Complicationen der Krankheit bedingenden Aus-seneinflUssc; namentlich sind die Pferde sorgf�ltig vor jeg�lichen Abk�blungcn und Erk�Hungen zu sch�tzen, durch Frottirungen und nachdr�ckliches Striegeln der Haut und angemessene Bewegung die Hautth�tigkeit anzuregen (die Pferde ruhig im Stalle zu halten ist durchaus zu tvider-rathen*) und solche Nahrungsmittel zu vermeiden, die

*) Wiederholt ist ilie ISeoliaclilung gemaclit, ilass nach Ilulie-lageu die Zahl der Eiltrankungeii grosser war. Viel und leichte Be�wegung kann ich aus Erfaliiung als h�chst zvveckm�ssig emjifelklen.

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#9632;

193

durch ihre Schwerverdaulichkeit oder ungesunde Beschaf-fenheit irgendwie gastrische Zust�nde beg�nstigen k�nnten.

__ F�r reine Luft in den St�llen ist besonders Sorge zu

tragen, und die sect;. 102. genannten JVacli�uile der Siallung m�ssen nach M�glichkeit zu beseiiigen oder zu mindern gesucht werden.

Wenngleich nun auch diese Massnahnicn, wie die Er�fahrung genugsam gelehrt, nicht im Siandc sind die Krank-heit g�nzlich abzuwenden, so ist ihr wohlth�tiger Einfluss im Allgemeinen doch stets erkannt woi-den.

Alan hat ausserdem verschiedene Mittel aus pr�serva-tiven R�cksichten in Gebrauch zu ziehen empfohlen, im Allgemeinen haben jedoch auch sie den beabsichtigten Zweck, Verh�tung der Krankheit, nicht allgemein erreicht. Allein, wenn Dies auch der Fall war, so ist ihr Gebrauch doch keineswegs als durchaus nutzlos und daher verwerf�lich zu betrachten, wenn sonst nur das richtige Mittel ge�w�hlt wird, und man nicht nach Universalmitteln hascht. � Man muss mit dem Gebrauch solcher Mittel weniger die Absicht verbinden, die Krankheit g�nzlich abwenden zu wollen, als vielmehr den �blen Complicationen zu begegnen und die Thicre in einen solchen Zustand zu versetzen, welcher f�r einen gutartigen Verlauf der Krankheit dis-ponirt. �

sect;. 186.

Ebenso verschieden, wie die Krankheit sich gcsialien kann, werden daher auch die Mittel auszuw�hlen sein. Da es nun aber h�chst schwierig, fast unm�glich ist. Dies vorauszusehen, so leuchtet ein, dass ein Pr�servativ - Ver�fahren, auch selbst M dem genannten Sinne, immer seine grossen Betchr�nlnmgen erleide, und dabei nur nach sehr allgemeinen Regeln verfahren werden k�nne. Die Anhaltspunkte f�r die Wahl der Pr�servativmittcl m�ssen vorzugsweise aus dem Genius der Seuche und dem Character der Krankheit abge�leitet werden. Wenn diese nun, wie wir oben auseinan�dersetzten, verschieden sein k�nnen, die Influenza �berhaupt in sehr mannigfachen Modificationen auftreten kann � so

194

#9632;ir i

leucliici daraus auch ein, dass einzelne AliUel, wie nament�lich der wohl empfohlene Aderlass, Ah�ihrm�tel elc. nicht eine all^cinciiic Anwendung finden, sondern nur f�r ge�wisse F�lle passen k�nnen. � F�r das speziellere Pr�scr-tativ-Verfahren lassen sich daher auch keine allgemein durchgreifende Vorschriften gehen. Es muss ganz der Einsicht des handelnden Thicrarzlcs Uherlassen bleiben, welche iHhlcl in den concreten Seuchcnlallen aus pr�scr-vativen K�cksichlen etwa in Gebrauch zu ziehen sind. Als Mittel jedoch, welche eine sehr dnrehgreifeude An�wendung finden werden und insbesondere auch aus den sect;. Ii7. genannten R�cksichten angewendet zu werden ver�dienen, glaube ich aus Erfahrung die Application von Fon�tanellen, die Darreichung von Kochsalz und Wachholder-heeren in angcinescnen Dosen, f�r sich allein oder noch mit einem Zusatz von gekochlem Terpetiihin, enipfchlcn zu k�nnen. Ick habe �ber den Erfolg dieser Mittel verglei�chende Versuche*) angestellt, und das Resultat war ein g�nstiges.

sect;. 187. Mit den ebengenannten Mitteln Chlorr�ucherungen zu verbinden ist in allen F�llen anzuraihen; unerl�sslich aber sind sie in jenen F�llen, wo eine Weiterverhreitung der Krankheit auf dem 'Wege der Ansteckung zn bef�rchten steht; und Das ist �berall dort, der Fall, wo die Krankheit in gr�ssern Stallungen bereits zum Ausbruch gekommen ist. Daher ist denn in pr�servativer und polizeilicher Hinsicht auch noch die Separation zwischen Kranken und den (icsunden nicht hintenan zu setzen. � In F�llen, wo eine erfolgte Ansteckung zu vcrinuthen steht, thut man wohl, ansscr den vorhin genannten Mitteln, solche in Ge�brauch zn ziehen, welche schweisstreihende Eigenschaften

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*) Es siml diese Versuche milgetlieilt in meiner �Sammlung von Gutachten, Berichten etc. Berlin 1836. in einem Berichte � Vorhauungsmassregeln wider die Brustseuche unter den Rc-montepferdenquot;- pag, 231,

195

besitzen � in tier Absicht das bereits assimilirte Coniagium nicht zur v�lligen Wirksamkeit gelangen zn lassen, wozu sich lirechwcinslein und Kampfer in einem warmen Flieder-hlumeninfusnm, besonders eignen d�rften ^#). Sonst w�rde f�r solche F�lle auch der Gebrauch des kalten Wassers in derselben Weise, wie man sich dessen aus curativeu Kiick-sichten bedient (cf. sect;. 183.) versuchsweise zu einprehlcn sein. S�uerliches Getr�nk wird in F�llen, wo die Krank�heit entschieden mit dem Jauligen Charakter auf(ri�, so wie insbesondere dort, wo einzelne (intercurrirende) F�lle eine anihraxariige Natur verrathen, als passend in Anwendung zu bringen sein: desgleichen auch Jerr. sulphur, im Getr�nk.

sect;. 188.

Eine noch aus pr�servativen R�cksichten aufzuwerrende Frage ist die: Erfordert die Influenza ihrer Natur nach nicht auch hesondere polizeiliche Massregeln} � Im Allgemeinen w�rde diese Frage, da diese Krankheit ganz gew�hnlich als Seuche auftritt und ansteckend ist, mit raquo;lt;/alaquo; beantwor�tet werden m�ssen. Im Besondern jedoch d�rfte die Ant�wort nicht so unbedingt bejahend ausfallen.

Wenn die Ansteckungsf�higkeit der In/hienxa einerseits auch polizeiliche Massiegeln zu gebieten scheint, und zwar aussei- einer blossen Absonderung der Kranken von den Gesunden, auch die gew�hnlichen anderweitigen Mass-nahmen, als die Einstellung des freien Verkehrs mit Pfer�den w�hrend des Hcrrsclicns der Seuche (wie das Vorbot des Verkaufs von Pferden aus Stallungen etc., worin die Krankheit grassirt, des forlzuscizenden Transportes von Pferdeabtheilungen, in welchen die Krankheit zum Ausbruch gekommen ist) � 'So werden doch anderseits diese Mass�regeln nie vollkommen und �berall ihren Zweck (Abwen�dung und Verminderung der Weiterverbreitung der Seuche)

*) AVie laquo;lor Tart, stihiat. laquo;fins iler Iieslcn Curalirmitlel isr, winl er unter richtiger Wiinligiing des Krankheilscliarakters und unter Keriicksicliligung des Verliallens der Seuche �berhaupt auch in iiriiseryaiher Absicht passende Anwendung finden.

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erreichen k�nnen. Das deshalb nicht, weil laquo;lie Influenza ihre vorzugsweise Entwickelung auf miasmatischem Wege findet, und selbst ihre Weitcrverbreitung durch Ansteckung auf diesem mit beg�nstigt zu werden scheint (cf. sect;. 85). Dieser und der wichtigere Weg l�sst sich aber nicht ab�sperren, und daher wurde dann, selbst bei aller Strenge in der Ausf�hrung der Massregcln, das Weherunisichgreifen der Influenza doch nicht allgemein verhindert werden k�nnen. � Es werden also in manchen F�llen die Polizeimassre�geln nutzlos bleiben und daher als doppelt dr�ckend er�scheinen m�ssen. � Es w�rde sich indessen noch insbe�sondere fragen lassen, ob � wenn auch durch Polizei-massregcln der Zweck nicht allgemein, nicht in all und jedem Falle zu erreichen sei � doch die besondern F�lle, wo solche mit Erfolg gehandhabi werden k�nnten, dieses besondern Nutzens wegen nicht allgemein zur Ausf�hrung gebracht zu werden verdienten, und somit zum Besten gewisser F�lle von andern ein Opfer gebracht werden m�sse. � F�r die Beantwortung dieser Frage w�rde ins�besondere die Gefahr der In�uenamp;a entscheiden m�ssen. Diese Krankheit geh�rt nun im Allgemeinen nicht zu den sehr gef�hrlichen, beschr�nkt ihre Ansteckungsf�higkeit lediglich auf das Pfcrdcgescblecht (sect;. 115.) und bedroht daher weder andere Thiere, noch insbesondere den Men�schen. Demnach d�rften denn auch, meiner Meinung nach, strengere polizeiliche Massregeln nicht im Verh�ltnisse mit der Gefahr der Krankheit sieben, und die Nachtheile der Beschr�nkungen, welche jene notbwendig hervorrufen m�ssen, im Ganzen viel dr�ckender sein als die, welche die Krankheit selbst im Allgemeinen in ihrem Gefolge hat, � Die In/hieiixa der Pferde d�rfte meiner Ansicht nach, in veterinairpolizeilieber Hinsicht �hnlich der Aphlhensettche zu beurtheilen sein, und ich glaube, dass bei jener, wie ich es �ber diese anderw�rts bemerkt habe *) die Polizei-massrcgcln sich, ausser der oben schon als zweckm�ssig

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*) Die Krankheilen der Schweine. Berlin 1842, pag. 201.

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cDipfoIilcncii Absoiulcrung der Kranken von ilcn Gesunden, auf die Warnung vor der Aniiialinic von kranken unter gesunde Pferde, und auf die Anordnung erstrecken m�sse, dass die Transpor�rung von Pfcrdcablliciluiigen, unter denen die In�nenxu zum Ausbruch gekommen, mit der ii�thigcn R�cksicht gegen die Pfonlcbcsiizer jener Ort�schaften, welche die Transporte passiren, erfolge, dass solche namentlich davon in Keiintiiiss gesetzt weiden, um die n�thigen Schutzmassrcgcln ergreifen zu k�nnen und nicht, wie es bisher meistens geschehen, das Yorhandensein der Krankkeii unter den transportirten Pferden mit Still�schweigen �berg�ngen, oder wohl gar die mitgef�hrien Kranken in St�llen untergebracht werden, die gleich darauf wieder mit andern Pferden besetzt wurden oder noch zum Thcil damit besetzt waren. �

Eine Ueberwachung der In�uenxa von Polizeiwegen d�rfte demnach wohl, als der Sache entsprechend, anr�th-lieh erscheinen.


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	Influenza aer Pferde

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	ihren verschiedenen Modificationen,

	dargestellt

	Dr. Wemraquo; Theodm JTos, Spinoia,

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	Berlin, 1819. Verlag von August Hirschwald, _quot;, Burg-Slrasse No. 25.


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Influenza der Pferde

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ihren verschiedenen Modiiicationen,

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	M�ie �eberlassung des vorliegenden Werkes an die unterzeichnete Verlagshandlung ist die Ver�anlassung zu einer erneuten Ausgabe desselben geworden. Hierbei haben jedoch, wegen der kur�zen Zeit seit dem ersten Erscheinen des Werkes, keine wesentliche Verbesserungen des Textes ein�treten k�nnen; es ist vielmehr nur auf Beseitigung der eingeschlichenen Druckfehler gesehen worden.

	August Hirschwald Verlagshandlang.


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	IV bungeu der Influenza gearbeitet sind, zu verken�nen , liat es mir docli geschienen, dass es noch au einer Abhandlung �ber diese Krankheit fehle, in welcher dieselbe eine vollst�ndige, �ber ihre verschiedenen Modificationen sich erstreckende Er��rterung finde. � Die Gelegenheit, welche sich mir besonders darbot, die Influenza nicht allein h�ufig selbst zu sehen und zu behandeln, sondern sie auch ans Berichten und m�ndlichen Mitthei-lungen von Andern vollst�ndiger kennen zu lernen, machte in mir schon fr�he den Entschluss rege, so viel als m�glich Materialien f�r eine Bearbei-tuno- dieser Krankheit zu sammeln. Schon im Jahre 1828, wo ich in dem K�nigl. Cavallerie-Remonte-Depots Gelegenheit fand, die ersten praktischen Erfahrungeu mit meinen Studien in dieser Krankheit zu verkn�pfen, begann ich damit und habe seitdem sorgf�ltig meine Sammlung fortge�setzt. Dabei unterst�tzte mich wesentlich meine Stellung, in der mir nicht allein die s�mmtlichen, aus der Monarchie eingehenden Veterinair-Sanit�ts-Be-richte zur Einsicht gelangen, sondern auch noch mehrere Commissorien welche mir Seiten des K�-	#9632;


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	VI die erstem allein zu schreiben beabsichtigt habe. Die Schwierigkeit in der L�sung dieser Aufgabe: f�r den Einen nicht zu Viel, f�r den Andern nicht zu Wenig zu geben � m�ge den Kritiker, hei den Gebrechen meiner Arheit, zur nachsichts�vollen R�ge stimmen. Berlin im August 1844. Dr. Sphtola.









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	#9632;

	#9632; - I. Ciescliichtllclie Bemerkungen und lilteratur aur Influenza.

	sect;� l-

	quot;ic Mittheilungcn, welche uns die Gechichlc der �licreri Zeit �ber die Tliierkranhkeitcn liefert, sind h�chst d�rftig. Dieser wird kaum anders als mir nebenbei von den Ge�schichtsschreibern und Dichtern, angeregt durch das Unge�w�hnliche der Erscheinung, und wenn Menschen und Thicre an gcineinschaftlichen Ucbcln litten, gedacht. Da�durch erh�lt die Thierheilkunde �berhaupt nur eine schwache historische Basis, insbesondere aber wird es unm�glich, das Herrschen der in Rede stehenden Krankheit in altern Zeiten nachzuweisen; und es erscheint als eine blosse Ver-muthung, dass die Griechen dieselbe unter den Namen Malis und die R�mer sie unter der Benennung mofis or-ihrilica gekannt h�tten, wie 'dies Viborg im 5. Band seiner Sammlung von Abhandlungen (pag. 310) annimmt und sich auf die Beschreibung einer Krankheit bezieht, welche Ve-getius � de Mulo modicina � und Lancisi � Appendix de bovilia peste dissertatio � geben. sect;� 2. Bei dein fast g�nzlichen Mangel an historischen Mii-theilungen �ber diese Krankheit, selbst ans einer Zeit, wo



	,.,

	4 *6.nbsp; nbsp; nbsp;Pilget.* Skizzidc Darsicllung etc. der jezt herrschen-di'ii sogenannten spanischen Kopfkrankheit der Pferde. Hanau 1S05. 7.nbsp; nbsp; nbsp; Vihorg. Veterinair-Beobachtungen f�r das Jahr 1806. I. Die holsteinische Pferdekrankheit. Alitgetheiit in dessen Sammlung von Abhandlungen etc, Copenhagen 1807.** Doch passt die Schilderung der abgehandelten Krank�heit nicht bei allen Autoren auf die in Rede stehende Krankheit, so dass man, wie hierauf auch schon Bach-#9632;mann )* aufmerksam gemacht hat, Grund findet, anzuneh�men, dass einige der beschriebenen Krankheiten ganz an�dere waren und ohne n�here Pr�fung f�r die in Rede stehende genommen worden sind. Denn gasirisch-nerv�se und typh�se Krankheilen haben zu allen Zeiten geherrscht, meistens mit dem Namen : nStalltyphuslaquo; belegt � und herr�schen auch noch, werden aber mit Unrecht der sogenann�ten In�uenza beigez�hlt. Es h�lt desshalb auch sehr schwer zu bestimmen, ob die in den genannten Jahren herrschend gewesenen Krankheiten unter den Pferden alle der In�uenza angeh�rten, Die nachweisbaren Kalamit�ten, welche in mehreren jener F�lle als die Ursache der Krankheit mit Recht zu betrachten waren, machen es vielmehr wahrschein�lich, dass die beschriebenen Krankheiten eben so wenig �berall gleicher Natur waren, als sie nur als verschiedene Complicationen einer und derselben Krankheit betrachtet werden k�nnten. sect; 4. Erst in den loztcn 2 Decennien ist das vielfachere Erscheinen der In�uenxa oder Bruslsenche unter den Pfer�den constatirt worden; namentlich bot sich in den Gest�ten und bei der in diese Zeit fallenden Einrichtung von Ka-vallcrie-Remontc-Depots in Prcussen vielfache Gelegenheit dar, diese Krankheit n�her zu beobachten und ihre Natur richtiger zu w�rdigen. *) In einem ungedrucklen, mir vorliegenilen Aufsatze �ber diese Krankheit,



	7 Pferde-Inflaeiiza fir. Potsdam 1841) meines Wissens in Teutschland nicht. Dagegen zieht eine Schrift des Engl�nders Spooncr (a treatise on the influenza of horses etc. Southampton u London 1837} in sofern unsere Aufmerksamkeit auf sich, als daraus hervorgeht, dass die In�uenza iu England schon zu Anfang des vorigen Jahrhunderts in senchenartiger Ver�breitung aufgetreten sei; namentlich wird das Jahr 1714 als ein solches bezeichnet, wo eine b�sartige Epizootic von dem Continent aus nach England verschleppt worden sei, und wo bei den Pferden einstimmig dieselben hervorstechen�den Symptome, wie hei der gew�hnlichen Epizootic (In�fluenza?) sich gezeigt haben sollen. � Wir m�ssen jedoch bezweifeln, dass die 1714 auch bei Pferden beobachtete Krankheit, nach der von ihr gegebenen Beschreihung, die Influenza gewesen und noch mehr, dass dieselbe vom Con�tinent aus eingeschleppt M'ordcn sei. Die leztere Annahme ist wohl lediglich einer Voreiligkeit beizumessen, indem man jene Krankheit bei Pferden, bei ihrem gleichzeitigen Auftreten neben der Rinderpest, in urs�chlicher Beziehung wie diese bcurtheilte. sect;. 6. Ob die ferner von Spooner gedachten und von Gibson in den Jahren 1732 und 1734 beobachteten und beschrie�benen beiden Epizootien, welche unter den Pferden Lon�dons und in verschiedenen Theilen des K�nigreichs herrsch�ten, der Influenza angeh�rt haben, und namentlich von der lezten mit Spooner anzunehmen sei, dass sie unsrer jetzigen Influenza sehr �hnlich gewesen, wollen wir ununtersucht lassen. Aber gesetzt, es w�re der Fall wirklich, so w�rde die oben von uns ausgesprochene Annahme, dass diese Krankheit in Teutschland erst gegen das Ende des vorigen Jahrhunderts zuerst aufgetreten sei und mit der vorschrci-tenden Veredlung der Pferde in �tiologischer Beziehung stehe, dadurch doch weiter nicht an Glaubw�rdigkeit ver�lieren, vielmehr in lezter Hinsicht noch Best�tigung finden. Denn bekanntlich ist England mit der Veredlung der



	8 Pferde uns vorangceiU, mithin wurde in seiner Pferdezuclit auch die gr�ssere Anlage f�r die qu. Krankheit fr�her ent�wickelt, als in der unsrigen. Ja, w�re meine Annahme ganz zweifelsohne richtig, so w�rden wir uns in Bezug der Verschleppung der Influenza vielleicht eher gegen England zu beklagen haben, als England gegen uns; denn die Krankheit erschien in Teutschland (conf. sect;. 3.) zuerst in jenen Landestheilen, die mit England zun�chst in enge�rem Verkehr mit Pferden standen. --------------- II. Symptomatologie der KrankbeU. - sect;� 7. Vorbemerkung. Die In/Iuensa der Pferde hat das Eigenth�mliche, dass sie nicht allein mannigfach modilicirt erscheint, sondern auch mitunter selbst larvirt auftritt, und eben dadurch die Entwerfung eines liranliheitsbildes, welches jeden einzel�nen Fall treu abspiegelte, kaum znl�sst. Die Ursachen dieser Mannigfaltigkeit liegen tlieils und vorz�glich in der Verschiedenheit und der Zusammensetzung der Localaffec-tionen, theils sind sie abh�ngig von dem begleitenden Fie�ber und dem Charakter, welchen die Krankheit behauptet. *So wichtig der leztere, der Charakter der Krankheit, f�r die richtige W�rdigung der Krankheit in therapeuti�scher* Hinsicht auch ist, so wenig ist er doch geeignet, durch ihn Aufschluss �ber die Natur der Krankheit zu er�halten, oder nach ihm die Modificationen der Inttaenza in symptomatologischer Hinsicht festzustellen. Es entscheiden vielmehr die Art und die Znsammensetzung der �rtlichen Affection, zumal da, bei den verschiedenen �rtlichen Affec-tionen, �oeh der allgemeine Character derselbe sein kann. Wir glauben daher eine viel treuere Darstellung der**



	-	9 Krankheit zu gpbcn, wenn wir nach der Verschiedenheit der �rtlichen Aficction die Krankheit besclireibcn, hierbei besonders ihre ^Einfachheit und Zusammensetzung ber�ck�sichtigen und als Grundform der Kraukheit jene annehmen, die nachweislich die durchgreifendste ist. sect;. 8. Es ist das System der ser�sen Membranen, worin diese Krankheit vorzugsweise sich zu lokalisiren sucht, und nur unter besondern Umst�iideu, wird das Leiden dieser H�ute durch das sch�rfere Hervortreten von Leiden ande�rer Organe oder Systemtheile bald mehr, bald weniger zu�r�ckgedr�ngt, doch h�chst selten nur� raquo;venigster.s mir ist nie der Fall vorgekommen, � g�nzlich verwischt. Dem Sitze entsprechend ist daher die Krankheit, auch in ihrer Allgemeinheit aufgefasst, rheumatischer IVatnr. Da nun das ser�se Memhransystrm ein in dem K�r�per weit verbreitetes ist, die ser�sen H�ute besonders aber zur Auskleidung der H�hlen und als Umkleidung der in denselben gelagerten Organe dienen, so darf es nicht wun�dern, dass (bei dem gew�hnlichen Verhalten fieberhafter Krankheiten in einzelnen Systemtheilen oder Organen sich vorzugsweise zu vergegenw�rtigen) die in Rede stehende Krankheit sich bald in diesem oder jenem Systemlheile oder Organe vorzugsweise localisirt, und bei ihr die ver�schiedensten Organe leiden k�nnen. Wir sehen jedoch, dass die Krankheit vorzugsweise dort sich zu localisiren sucht, wo die ser�sen H�ute in besonders reichlichem Maasse angeh�uft sind. Da hieher insbesondere die Brust�h�hle geh�rt, so sind es auch eben die Organe derselben, die ganz gew�hnlich speeieller in den Kreis des Krankheits-processes gezogen werden. Es ist Dies erfahrungsm�ssig auch so constant beobachtet worden, dass man die Krank�heit hiernach allgemein benannt hat, als: epizootische Brusl-felleniz�ndting, Bruslseuche etc. Da nun aber in der Hinter-leibsh�hle die ser�sen H�ute gleichfalls weit verbreitet sind, so k�nnen Organe dieser H�hle ebensowohl an dem Krankheitsprocess besonderen Antheil nehmen. In der



	10 Thai ist Dies nun auch der Fall, und wir sehen das Bauch, feil, die Leber und die Ged�rme (von ihrem pariion�alen Urborzugc aus) mit leiden. Es ist indessen die Leber, deren MitcrgrilTcnsein bei dieser Krankheit vorzugsweise beobachtet worden ist. Warum es gerade die Leber ist, dar�ber vergleiche den sect;. 109. In vielen Epizootien war das Leberleiden ziemlich con�stant, doch selten oder nie war es die Leber allein, welche litt, sondern mit ihr noch andere Organe und von diesen fast regelm�ssig wieder die der Brust, so dass man zur n�hern und bezeichnenderen Benennung des gesammten Krankheitszustandes den Namen : epizoo�sche BrustfeU-Le-bereutziinJung, epizoolische Brusl/ell-Lungen-Leberentz�ndung etc. wohl gew�hlt hat; eine Benennung, durch welche die Krankheit in ihrer Allgemeinheit und mit B�cksicht auf ihren vorzngsweisen Sitz aufgefasst, noch am richtigsten bezeichnet wird. Ist es nun ferner Thatsachc, dass Leiden der ser�sen H�ute auch auf entfernter gelegene, gleichar�tige Gebilde sich gern fortpflanzen oder darin reflectirt wer�den, so kann es um so weniger auffallen, wie bei Leiden der Pleura auch die ser�sen H�ute der Hinterleibsh�hle so leicht in Mitleidenschaft gezogen werden und umgekehrt. Endlich sehen wir auch, dass dieser organische Consens nicht blos zwischen ganz gleichartigen Gebilden obwalte, sondern sich auch auf nahe verwandte erstrecke, so na�mentlich zwischen den ser�sen, fibr�sen und den Synovial-H�nten bestehe, wobei allerdings auch die �tiologischen Beziehungen dieser verschiedenen Leiden in Betracht kouimen. Daher wird denn auch bei der Influenza ein Mitleiden der fibr�sen Gcbikie sowohl, als der Schleimh�ute gar h�ufig gesehen. Diese Er�rterungen, die wir vorl�ufig schon hier, zur bessern Verst�ndigung der Krankheit, ge�hen zu m�ssen glaubten, best�tigen die mannigfachen Ab�weichungen in dem Krankhcitsbilde. sect;� 9-So gross nun auch die Nuancirungen der Krankheit, und so betr�chtlich die Schwankungen zwischen den Haupt-



	11 Verschiedenheiten sind, und selbst nahmha�e Leiden einzel�ner Eingeweide im Verlauf der Krankheit hervortreten k�n�nen : so lassen sich doch alle ganz f�glich und einem prak�tisch therapeutischen Zwecke entsprechend, auf folgende 3 Hanptformen zuriickf�lircn. I. Die �rtliche Afleclion ist auf die ser�sen H�ute, ge�w�hnlich die der Brusth�hle beschr�nkt: die einfache, rheumatische (oder Grund-) Form. Neben dem Leiden der ser�sen H�ute, oft dasselbe in den Hintergrund dr�ngend, besteht noch eine beson�dere Affection der Schleimh�ute, gew�hnlich auf die der Respirations-Organc beschr�nkt, und zwar ent�weder f�r sich allein, oder auch gleichzeitig mit einem Leiden der Lymphdr�sen: die rheumatisch-calarrhalische (lymphatisc/ie) Form. 3. Neben der Affection der ser�sen H�ute besteht noch ein namhafies Mitleiden einzelner Hinterlcibsorgane, am gew�hnlichsten der Leber: diegaslrisch-rheunuilische oder hUi�s-rheumalische Form. Zu bemerken ist jedoch, class diese 3 Formen nicht immer jede f�r sich so deutlich markirt erscheint, sondern eine Ann�herung oder Verbindung der einen mit der an�dern Form nicht selten stattfindet. sect;. 10. Zuf�lle der Krankheil. In welcher Form die Krankheit auch auftreten mag, in der Kegel gehen ihrem v�lligen Ausbruch Vorboten voran. J�an kann wohl mit Recht sa�gen in der Regel, denn nur seilen pflegte die Krankheit momentan anzuheben. Doch kommen F�lle der Art vor, wenn die Krankheit entschieden mit dem entz�ndlichen Character auftritt und sehr robuste Thiere (namentlich Besch�ler) befallt, oder zuf�llig dergleichen Pferde, bei de�nen die Krankheit in Anmarsch ist, nachtheilige Einfl�sse treffen *). Diese Vorboten nun, die sich im Ganzen auf ein

	*) Es h�lt ttberliaupt schwer bei Krankheiten der Thiere dar�ber abzuurlheilen, ob Vorboten roiangehen oder nicht. Denn da diese



	BIBUOTHEEK UNIVERSITEIT UTRECHT

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	13 oder weniger tleullich verlier und meistens mehrere Tage, ja selbst Wochen lang; und nur wenn zuf�llige Erli�ltun-gen statthaben, oder eine st�rmische Witterang, namentlich mit Windstr�mungon aus Nordost, eintritt, sind die Vor�boten von k�rzerer Dauer. Ein mehr oder weniger deutlicher, doch meistens nur kurz dauernder Frostsclianer mit nachfolgender Hitze, K�n�digt den Fiebereintritt und somit den v�lligen Ausbruch der Krankheit, in der Form eines rheumatischen Fiebers, an. Die Thiere verhalten sich sehr ruhig, vermeiden jede Bewegung, werden sie dazu veranlasst, so ist ihr Gang mehr und minder gespannt, steif; die Gelenke scheinen weniger biegsam, knacken ; beim ruhigen Stehen schildern die Kranken abwechselnd mit den Hintcrf�sscn, eine Er�scheinung, die man characteristisch nennen k�nnte. So constant ist sie. Da bei diesen Kranken das ser�se Mem�branen-System der locus afl'cctus ist und die ser�sen Haute namentlich in der Brusth�hle reichlich angeh�uft sind, so sehen Mir denn auch hier vorzugsweise Erscheinungen der BrustafTection neben dem des Fiebers hervortreten. sect;. 12. Was nun zun�chst das leztere betrifft, so tr�gt das�selbe, wie so eben bemerkt, ganz das Gepr�ge eines rheti-malischcn Fiebers, bald mit dem Charakter einer gelinden, seltener gleich einer heftigen Synocha, bald mit dem der Schw�che; in beiden F�llen aber mit mehr oder minder hervortretendem Erethismus. Ueberhaupt verdient bemerkt zu werden, dass das den ferneren Verlauf der Krankheit begleitende Fieber alle Verschiedenheiten des Characters annehmen kann. Demnach .zeigen auch Puls und Herz�schlag einige Verschiedenheiten, so dass im ersteren Falle der leztere nur undeutlich oder gar nicht hervortritt, im leztcren Falle aber derselbe m. o. m. deutlich gef�hlt wird, und der Puls, wenngleich iu der Regel krampfhaft und klein, im ersten Falle doch mehr gespannt, im lezteren dagegen mehr weich erscheint. Die Maul- und Nasenschleim-haut ist h�her ger�thet und weniger feucht; die W�rme



	14 im Maule vermehrt, so wie die Tcmpcrahir des K�rpers �berhaupt gostoigert. Doch wird nicht selten gleich zu Anfange ein h�ufiger Wechsel in der K�rperw�rme oder ungleiche Vertheilung di'rselbeii bcobachlet, wenn die Krankheit mit einiger Bedrnkiichlieit auftriU und eine Hinneigung zum nerv�sen VJiarakler verrath. Im lezten Falle kann sich sogar der K�rper k�hl anfiihien; insbeson�dere aber zeigen die E.xtrcmil�ten eine (eisige) K�lte. Die Excrctionen sind ver�ndert: die ]gt;listentleerung mei�stens verz�gert, der Mist klein geballt, dunkel gef�rbt und mehr trocken oder auch weich. Der Urin ist wasserhell oder gelblich g�GSrbi, doch nur seilen, ausser wenn Local-cntziiiidungen hinzutrelcn, besitzt derselbe eine saturirt gelbe Farbe; h�ufig findet ein Reiz zum Uriniren statt. sect;. 13. Die SJffec�on der Bruslh�ttle wird nun insbesondere durch ein vermehrtes Athemliolen, (so dass statt der Nor-malmittelzahl von 10 Athemz�gcn , 20, 30, 40�60 in der Minute wahrgenommen werden,quot; ohne dass aber das Ath-inen selbst gerade erschwert erschein!), durch die gespannte Sfellung und steife Haltung der Kranken und die Empfind�lichkeit gegen angebrachten Druck an die Brustwandungeu erkannt. War der Husten schon fr�her vorhanden, so wird derselbe jezt h�ufiger, seiner Beschaflcnheit nach kurz und trocken, geh�rt, oder er tritt jezt ein; jedoch ist der Hu�sten keineswegs ein constantes Symptom. Die Kranken pflegen w�hrend der Dauer der Krankheit sich entweder gar nicht zu legen, oder wenn dies geschieht, so ist es doch nur auf sehr kurze Zeit. sect;� 14-In dieser so eben beschriebenen, einfachen und gelin�den Form geht die Krankheit, fast ohne Anwendung phar-maceutischer Mittel, durch ein zweckm�ssiges di�tisches Verhalten, meistens nach 7�9 f�giger Dauer in fienesung �ber; indem sie sich durch kritischen Urin, seltener durch Schweiss entscheidet. Wo aber die Krankheit mit gr�sse-rer Heftigkeit auftrat, das Fieber eine bedeutende H�he



	\r	16 in den folgeiifleii Tagen pcrioilisch wiederkehrt, mit deui' lichem Aufstr�uben des Ilaares, verbunden ist) pflegt schon von vorn herein eine Hinneigung zum asthenischen Cha�rakter zu zeigen, daher der Puls, weun auch voll, doch wenig gespannt, und mehr weich erscheint; der Herzschlag mehr oder weniger f�hlbar ist. Der Anfangs mitunter vorkommende entz�ndliche Anstrich des Fiebers pflegt sich meistens bald zu verlieren, doch sehen wir dasselbe auch, bei robusten Konsiitutionen und bei trockener kalter Wit�terung, mit dem stelinischen Charakter so ganz selten nicht auftreten. In diesem Falle pflegt dann aber ganz gew�hn�lich das Schleimhautleiden bis zur wirklichen Entz�ndung sich zu steigern, (catarrhalische) Br�nne und Bronchitis ge�langen leicht zur Ausbildung und rufen nun noch eine Reihe anderer Erscheinungen in dem Krankheitsbilde her�vor. Indessen verdient doch bemerkt zu werden, dass auch selbst in solchen F�llen der Charakter des Fiebers sich nicht lange als slhenisch erh�lt, vielmehr bald eine Um�wandlung in den aslhenischen zu erleiden pflegt, und dann gern, bei schweren Leiden in den typh�sen �bergeht. Bemerkt zu werden verdient noch, dass in der ersten H�lfte der Krankheit, bis jVasenausfluss eintritt, mehr oder weniger Eingen�mmciiheit des Kopfes zu bestehen pflegt, die bei der snb 1 beschriebenen Form in der Regel nicht beobachtet wird. Die Abweichungen in den Digestionsver-richtungen sind denen der rheumatischen Form im Ganzen gleich, doch ist ein schleimiger Ueberzug des Mistes eine ziemlich gew�hnliche Erscheinung. sect;#9632; 16- Die Krankheit verl�uft in dieser Form etwas z�gern�der als in laquo;rstbescliricbener, nur selten entscheidet sich dieselbe vor dem 10 bis 14. Tage, doch ist der Ausgang auch hier gew�hnlich Genesung, wenn nicht �rtliche Ent�z�ndungen oder Erscheinungen eines lieferen lymphati�schen Leidens liinzutreten und mit ihnen eine gef�hrliche Krankheit �berhaupt zur Ausbildung gelangte. Die Erscheinungen, unter welchen die Genesung erfolgt,



	17 sind neben dem Naclilasscn der allgemeinen KrankheHszeigt; chen, ein tr�ber sedimeut�sev Urin, Schleimfluss aus der Nase, begleitet von einem lockeren Husten. sect;� 17. 3. H�ufiger noeb, als die Schleimh�ute sehen wir die Hinierlethsorgane milieiden, und zwar, wie bereits bemerkt, am gew�hnlichsten die Leber mit in den Krankheifsprocess gezogen werden, und die Influenza dann in der von uns unterschiedenen dritten, der gasirisch-rheumatischen oder bili�s#9632;rheumatischen Form auftreten. Wir glauben auch hier wieder, wie bei der vorigen Form, darauf anTmerksam machen zu m�ssen, dass das ga�strische Leiden bald gleich von vorn herein mit vorhanden ist, bald aber � und Das wohl am h�ufigsten � erst spa-ter hinzutritt. Dass das Leztere h�ufig Statt finde, kann nicht aufTallen, da schon an und f�r sich (iberhafte Allge�meinleiden von einiger Dauer, auch St�rungen in der Ver�richtung der Verdauungswerkzeuge nach sich ziehen, na�mentlich aber auch gern St�rungen in der Gallcnsecretion veranlassen, zumal wenn die Bescbairenhcit des Bluts, wie es eben in dieser Krankheit der Fall ist � conf. sect;. 19.__ solche noch beg�nstigt. Dann aber liegt es, wie oben (sect;.8.) angedeutet, schon in der Natur der Krankheit, die Hin�terleibsorgane in Mitleidenschaft zu ziehen, da auch sie mit ser�sen Umklcidungcn versehen sind. Wir k�nnen in vie�len F�llen sogar durch die Section nachweisen, dass nam�hafte entz�ndliche Leiden der Hinterleibsorgane von den ser�sen llmkleidungeii ausgehen. Wo bei der Krankheit gleich von Anfang an ein ga�strisches Leiden, namentlich .der Leber, pr�valirt, da sehen wir h�ufig schon unter den obengenannten Vorboten eine gelbliche F�rbung der Schleimh�ute, die am st�rksten an der Conjunctiva des Auges hervortritt, m. o. in. belegte Zunge, St�rungen in der Verdauung etc. dem eigentlichen Ausbruche der Krankheit l�ngere oder k�rzere Zeit vor�ausgehen. Erscheinungen, welche w�hrend der Dauer der Krankheit bleibend sind und dem Grade nach noch zuneh- 2



		20 unter der Speckhaui eine d�nne Schicht einer schmierigen, gelb-grauen, schmutzig-br�unlichen Masse ab. Serum wird nur wenig und sehr langsam ausgeschieden. Je deutlicher der asthenisehe Character der Krankheit ausgesprochen ist, desto dicker ist die Speckhaui, welche sich auf dem Blute ablagert (sie macht nicht selten den dritten Theil der ganzen Blutmassc aus) und von desto lockerer Beschaffen�heit ist sie und ihre Verbindung mit dem CVuor, so dass sie von diesem leicht gelrennt werden kann, Bei sthenischem Charakter ist die Speckhaut von geringerer Dicke und noch in�niger mit dem Blutkuchen verbunden.
sect;. 20. Complicaiionen.

Wenn wir in dem Vorhergehenden die Influenea in ihrer einfachsten und am wenigsten zusammengesetzten Gestalt beschrieben haben, wie sie ohne vorherrschendelaquo; Localleiden unter der Form eines rheumatischen, rheumatisch-catarrhalischen oder rheumatisch - gastrischen Fiebers auftritt, so behauptet sie sich, wie dies bereits oben bemerkt wor�den , doch keinesweges immer so gutartig, vielmehr wird sie, durch die in ihrem Verlaufe sich leicht und gern ent�wickelnden Entz�ndungen einzelner Organe, durch Umbil�dung des Fieber-Charakters in den nerv�sen, typh�sen etc., oft genug zu einer sehr compllcirtcn und gef�hrlichen Krankkeit, und ruft dem entsprechend noch die verschieden�sten Krankheitserscheinungen hervor, die dann m. o. m. ein abweichendes Bild von dem eben beschriebenen bedingen. Eine m�glichst vollst�ndige Betrachtung der Influenza in ihren verschiedenen Modificaiionen wird daher zu ihrer vollst�ndigen Beschreibung und Erkennung hier zun�chst

noch Aufgabe sein.

II	sect;. 21. Am allergew�hnlichsten sehen wir nun wie dies (sect;. 14.) schon erw�hnt worden, dass die urspr�nglich entz�ndliche Reizung der ser�sen H�ute bis zur wirklichen Entz�ndung sich steigert. Bei der sub I. sect;. 11 seq. betrachteten Form sind daher vorzugsweise Pleuritis und Peri-pneumome, bei der



		21 sub 2 beschriebenen Form sind es Laryngitis und Bronchi�tis, bei der sub 3. beschriebenen Form, Leber-, Bauchfell- und Darmentx�julung etc., die im weitern Verlaufe der Krankheit hervor- und hinzuireien. Es entwickeln sich somit nun auch jene pathischen Erscheinungen, die diese Krankheits-zust�nde characterisiren, und die wir zun�chst er�rtern wol�len, bevor wir zu jenen Complicationcn �bergehen, die sel�tener vorkommen. sect;. 22. a) Bei der Ausbildung von Brustfellentz�ndung nimmt das Athmen an Frequenz zu, nicht selten steigert es sieb, ohne besonders beengt zu erscheinen, bis auf 70�80 Z�ge in der Minute, ja es kommen F�lle vor, wo die Zahl der Athemz�ge die des Pulses, der gleichfalls sehr frequent (80 � 90 und dar�ber in der Minute) klein und krampf�haft erscheint, erreicht; es wird mit lebhafter Agitation der Nasenfl�gel, der Flanken und Bauchmuskeln ausgef�hrt, w�hrend die Kippen mehr festgestellt sind, und dadurch l�ngs der falschen Rippen eine Rinne sichtbar wird; der vorhandene Husten ist hellklingend,¹, kurz und schmerzhaft, in heftigen Graden wird er zu unterdr�cken gesucht. Beim Druck an die Rippen �ussern die Kranken sichtbare Schmerzen, indem sie st�hnen und dem Drucke auszuwei�chen suchen. Der Schmerz, welchen die Thicre empfinden, veranlasst sie, sich nach der Seite umzusehen. Die Ilin-terf�sse, womit abwechselnd geschildert wird, sind mehr unter den Leib geschoben. Ist der Herzbeutel auch gleich�zeitig mitergriflen, so wird Dies durch gr�sscre Angst und Unruhe, kleinen, unregelm�ssigen Puls, ungleichen Herz schlag m. o. in. deutlich angezeigt. Bei der Auscultation an der Luftr�hre und den Brust�wandungen vernimmt man das respiratorischc Ger�usch deut�licher, als bei gesunden Thieren (haben sich aber schon Aus�g�nge gebildet, so kann das respiratorischc Ger�usch von den Brustwandungen aus auch undeutlich erscheinen). Die Fresslust ist fast ganz aufgehoben, die Sauflust meisten-theils vermehrt. Mist- und Harnentleerung erfolgen unter



	#9632; 23 Falle ireicn zu den sub 2. (sect;. 15.) brschrlcltcncn Erschciium-gen zun�chst die einer Bronchitis hinzu. Das Fieber wird be-deuiender, das Athmeu noch mehr aUcriri; wogen der durch die Entz�ndung aufgelockerten Schleimhaut beengt, sebnau-fend, r�chelnd und mehr tief. Die Nascnl�cher werden weit aufgerissen; die Rippen sind nicht festgesteilf, sondern werden beim Einathmen deutlich gehoben; die Frequenz des Athmens erreicht nicht die H�he, wie bei der Pleuri�tis (weil hier die Ber�hrung der Lungen mit den Rippen, was durch mehr tiefe und vollst�ndige Athemz�ge geschehen w�rde, wegen Schmerz vermieden wird.) Die Zahl der Athemz�ge �bersteigt nicht leicht 40 � 50 in der Minute. Der Husten ist h�ufig und besteht in einem mehrmaligen Aufhusten, ist nicht mehr so gedehnt, und seine fr�here Rauhigkeit ist mehr zur Heiserkeit geworden. Der fr�here schleimige Ausfluss aus der iVase pflegt nun zu verschwin�den , und statt dessen eine mehr oder weniger saturirt gelbe, w�ssrige Fl�ssigkeit aus der Nase abzutr�pfeln, (sp�ter und bei g�nstigem Ausgange wird sie schleimig, kl�mperig) die mitunter wohl selbst, bei sehr heftiger Entz�ndung und deren Ucbergang auf das Parencbym der Lunge, eine blutige Beschaflcnheit annimmt. Erfolgt eine Fortpflanzung der Entz�ndung auf das l'aroiichyin der Lunge, so gelangt auch hier eine Pneumonie zur Ausbil�dung , die sich von der sub b) beschriebenen insofern unterscheidet, als das Athmen hier noch viel mehr beengt und erschwert erscheint, die Bewegung der Flanken beim Athemholen nur unmerklich ist, dagegen die Hebung der Rippen bei jedem Athemz�ge auf das �usserste steigt, um den Brustkasten nach M�glichkeit zu erweitern; der Hu�sten bleibt zwar, doch suchen ihn die Kranken m�glichst zu unterdr�cken, so dass er abgebrochen, kurz und dumpf erscheint j nicht selten sieht man auch hier, dass die Thiere zum Husten sich anstellen, aber nur st�hnen. Das respiratorische Ger�usch h�rt sich von der Luftr�hre aus noch deutlich, hat aber eine Beschaffenheit angenom�men, die mau provinciel mitgiemend bezeichnet, allgemein,



	25 des �rtlichen Leidens, mehr oder weniger Angst, die Angen erscheinen hervorgedr�ngt, der Blick ist stier, die Pupillen erweitert; in sehr hohem Grade schwellen die Adern am Kopfe und Halse auf; die Schleimhaut der Nase ist intensiv roth', nicht selten von marmorirten, bei h�hcrem Grade der brandigen Br�une selbst von geschwii-rigem Ansehen. Aus den Nasenl�cliern tr�pfelt eine gelb-br�unliche Fl�ssigkeit; im weitern Verlaufe der Krankheit stellt sich gew�hnlich f�rmlicher Ansfluss aus der Nase von verschiedener BcschaiTenheit, je nach dem Ausgange, welchen die Krankheit nimmt, ein; er wird schleimig-klum-perig bei g�nstigem Ausgange; bei der brandigen Br�une missfarbig, �belriechend, von scharfer, �tzender Beschaflen-heit, so dass er die Theile (Lippen) welche er ber�hrt, corrodirt, St�ckchen abgcl�seien Epitheliums, selbst der Schleimhaut mit sich f�hrend. Gew�hnlich ist auch Geschwulst nach aussen hin, vorhanden; sie nimmt zun�chst die Kehle ein', wird nicht selten aber auch so bedeutend, dass sie den ganzen Kehlgang ausf�llt, ja, (wenn ein typh�ses Allgemeinleiden vorhanden ist und die Br�une als brandige besteht, erstreckt sie sich auch auf andere Partien des Kopfes; die Lippen, Augenlicder etc., wodurch dann dem Kopfe ein ganz unf�rmliches Ansehen verliehen wird (spanische Kopfkrankheit nach Pilger?). Es kann ferner Abscesslaquo; und Geschw�rbildung in und auf der Geschwulst zu Stande kommen. Je st�rker die Geschwulst nach aussen hin ist, desto geringer pflegt die Entz�ndung der innern Theile zu sein. Den verschiedenen Gradationen der Br�une ent�sprechend, treten nun auch noch verschiedene Nebenzu�f�lle, als Erstickungsf�lle etc. ein, deren n�here Anf�hrung

		hier unwesentlich sein d�rfte. sect; 26.

	e) Leberentziindung ist eine der gew�hnlichen Com-plicationen unserer Krankheit; in einzelnen Epizootien wurde sie fast constant beobachtet. Aus den in sect;. 109. u. a. O. angef�hrten Gr�nden, kann es auch nicht auffallen, dass die Leber, wenn auch nicht immer in ihrem organi-



i	28 Theil der beobachieien Darmeniziindung auf Rechnung der Krankheit geschoben sein mag, w�hrend sie Unrorsichtig-keit nur herbeifuhrie. sect;� 28. g) Eine, namenOich in den letzt geherrschien Epi-zootien mehr als fr�her beobachtete Complication, ist die mit Nierenentx�ndung. Das Vorhandensein derselben l�sst sich aus dem Reize zum Vriniren, Dr�ngen auf den Urin, wobei doch nur wenig oder gar kein Urin, mitunter von blutiger Beschaffenheit, entleert wird, dem gestreckten Stehen bei mehr festgestelltem, unbeweglichen Hintertheil, in welchem sich meistens auch bald eine grossc (l�hmungs�artige) Schw�che einstellt, wohl selbst gel�hmt wird, dem Schmerzausdruck der Kranken bei angebrachtem Druck in der Nierengegend etc. schliessen und die Diagnose nicht leicht verfehlen. Die Nierenentz�ndung pflegt ge�w�hnlich erst im ferneren Verlauf der Krankheit einzu�treten und darf hier�ber ebenfalls nicht unbemerkt bleiben, dass sie durch Missbrauch harntreibender Mittel, zumal in der Periode, wo sich Krisen durch die Nieren zu bilden beginnen, �hnlich wie Darmentz�ndung durch Miss�brauch von Abf�hrmittel, erst herbeigef�hrt werden kann. In manchen F�llen sah man aber auch gleich Anfangs Er�scheinungen eines Nierenleidens eintreten, in welchem Falle dann die H�ute der Nieren wohl nur vorzugsweise und primair litten. sect;� 29. *Weniger h�ufig als die vorbeschriebenen Entz�ndungen kommen im Gefolge der Influenza* noch vor:** h) Augenenlz�ndung. Diese befallt bald beide Augen gew�hnlicher aber nur ein Auge. Wenn gleich auch die �usseren Augentheile mehr oder minder mit ergriffen sind, die Augenlieder anschwellen u. s. w., so greift doch die Entz�ndung vorzugsweise in dem Augapfel selbst Sitz. Die Cornea erscheint verdunkelt, die w�ssrige Feuchtigkeit getr�bt, ganz �hnlich wie bei der periodischen Jhtgeneni-raquo;�ndung, ja bei h�heren Graden bekommt die w�ssrige	.#9632;
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	29 Feuchtigkeit selbst ein blutiges Ansehen, in Folge ausge�tretenen Blutes', die Angen thr�nen stark, so dass die Thr�nen fortw�hrend �ber die Backen fortrollen. Ganz gew�hnlich hat man'nun beobachtet, dass Angenentz�n-dungen erst im ferneren Verlaufe und meistens sogar erst gegen das Ende der Krankheit eintreten und dann ihren Verlauf in der Beconvalescenz-Pcriode beendeten, wie in andern F�llen denn auch Angenentz�ndungen sp�terhin noch, als Nachkrankheiien auftretend, beobachtet worden sind. sect;. 30. i) Gelenkentz�ndungen sind ebenfalls nicht ganz selten beobachtet worden; bez�glich der Zeit ihres Eintritts pfle�gen sie sich ganz so, wie die Augeneniz�ndung zu ver�halten; am liebsten befallen sie das Sprung- und Hinter-knicgelenk; sind h�chst schmerzbaft f�r das Thier, machen dies bejammernsw�rdig leidend und setzen mehr oder minder den betrefienden Schenkel ausser Gebrauch. In ihren Folgen sind diese Gelenkentz�ndungen immer als ein sehr �bler Zufall zu betrachten. sect;. 31. k) Auch Entz�ndung des R�ckenmarks und der Hirn-Ilmde sind einzeln beobachtet worden. Auf das Vorhan�densein der ersteren l�sst, neben den Erscheinungen der Entz�ndung �berhaupt, die L�hmung des Ilintertheils schliessen; wobei jedoch die Muskeln der Lendengegend und des Kreuzes sich mehr in einem gespannten (starrkrampf�artigen) Zustande befinden, und die W�rme des Hinter-theils nicht gesunken, im Gegentheil vermehrt zu sein pflegt. Wo eine R�ckenmarkseidz�ndung zur Ausbildung ge�langt, da pflegt sie meistens schon von vorn herein einge�leitet zu werden, (indem der Natur der Krankheit entspre�chend, hier die B�ckenmarksb�ute in besondere Mitleiden�schaft gezogen und ihre anf�nglich rheumatisch-entz�nd�liche Beizuug bald bis zur Entz�ndung sich steigert, �hnlich wie wir Dies beim Brustfell etc. angef�hrt haben.) Daher denn auch gew�hnlich schon beim Eintritt der


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	30 Krankheit Schw�che im Kreuze (cf. sect;. 10.) wahrgenommen werden. Wo eine Uirnhantentz�nduHg zur Ausbildung gelangt, da sehen wir sie bez�glich ihrer Entwickelungs-Weise der Ruckenmarkshaut-Eiiiziindung sich analog verhalten. St�rungen in den Gchirnverrichtungcn, insbesondere in der Sinnesth�tigkcit, aulTullende Abweichungen in der Recep-tibilii�t, selbst Rasen und Toben, (Deliriren) vermehrte W�rme am Hinterhaupt, nebst den �brigen bekannten Symptomen der Hirnentz�ndung, lassen auf diese h�chst gef�hrliche Complication schliessen. Rei vorzugsweisem Er^riffensein des kleinen Gehirns und des verl�ngerten Markes bemerkt man, neben schwan�kendem Gange, Kreuzschw�che etc. auch ein stetes R�ck�w�rtsdr�ngen der Kranken! sect;� 32. In dem Vorhergehenden h�tten wir nun die Krankheit von ihrer durch �rtliche Entz�ndungen ^ vcranlassten Zu�sammensetzungen und Complicationcn betrachtet und die Verschiedenheiten, welche dadurch in dem Krankheitsbilde veranlasst werden, n�her er�rtert. Wir glauben jedoch, bevor wir zur Reschreibung der anderweitigen Verbindun�gen �bergehen, hier noch darauf aufmerksam machen zu m�ssen, dass oft mehrere der beschriebenen Localentz�n-dungen gleichzeitig oder nacheinander zur Ausbildung ge�langen, dem entsprechend somit auch ein h�chst compli-cirtes Krankheitsbild in's Dasein gerufen werden kann, deren W�rdigung in symptomatologischer Hinsicht dem beobachtenden und behandelnden Thierarzt �berlassen bleiben muss. Denn eine Beschreibung derselben w�rde	/

	) Ansscr tlen gennnnlen, k�nnen zwar auch noch einige andere Entz�ndungen, wie z. 11. Fussenlz�ndung (Verschlag) Complicationen der Influenza* abgeben; des seltenen Falles wegen, haben wir uns jedoch einer n�heren Beschreibung derselben �berheben zu d�rfen geglaubt, um so mehr, da die Erkennung und Beurtheilung derselben keine Schwierigkeiten darbieten.



	32 tlen Thicrarzt in therapoulischer Hinsicht von besomlorera Inlercsse sind. sect;� 34. Bez�glich des Nerven�elers sei zun�chst bemerkt, dass dasselbe sich, in seiner Allgemeinheit aufgefasst, auch bei unsrer Krankheit bald mehr als ein versatiles, bald mehr als ein slupides zu behaupten pflegt. Wenn im ersten Falle eine grosse Aufgcregdieit bei den Kranken beobachtet wird, krampfhafte Zuf�lle, tbeils clonischer, theils tonischer Art, wie: Zuckungen in den Schenkeln, den Lippen und den Gesichtsmuskeln (mitunter auch wohl in der Harnblase) etc. krampfhafte �hboweglichkcit einzelner Glieder, namentlich des einen oder andern Hinterscheukels, Trismus etc. eintre�ten k�nnen � so beobachten wir im zweiten Falle grosse Stumpfsinnigkeit, die im h�hern Grade selbst sopor�se und comai�se Zuf�lle hervorruft. Gern treten L�hmungen verschiedener Tbeilc ein, namentlich des Hinterthciles, ^von jenen bereits genannten Paraplegien, durch ein gleichzei�tiges Sinken der W�rme in den genannten Theilen wohl unterschieden) der Lippen, Ohren, eines Vorderschenkels, oder auch einer ganzen Seite (hemiplegia), der Harnblase etc. Ja es sind selbst F�lle von Lungenl�hmung beobach�tet worden. Da ferner ein regelloser Verlauf xu dem Cha-raJclerislischen des Nervenfiehers geh�rt und demzufolge eine grosse VerSnder�chkeU in den Syvtplomen, nicht selten selbst die widersprechendsten Erscheinungen, hervorgerufen werden, so bietet unsre Krankheit in ihrem Verlaufe, auch in dieser Hinsicht, noch mancherlei Zuf�lle dar, die jedoch -weniger in therapeutischer als vielmehr in prognostischer Hinsicht nichtig sind. Es beziehen sich diese Zuf�lle vorzugsweise auf die Kreislaufsbcwegungcn und die K�rpertemperatur. Wenn beim versalilen Nerven/teher der Puls sehr frequent ist, so pflegt Dies beim iorpiden oder stupiden nicht der Fall zu sein, ja nicht selten, wenn sonst keine betr�chtliche Entz�ndungen zur Ausbildung gelangt waren, ist der Puls sogar rclardirt. Auffallend sind die Abweichungen m der K�rpertemperatur; nicht allein dass ein grosser Wechsel



	33 zwischen Kallc und W�rme hcobachiet wird, so class Thcilc, die kurz zuvor eine erh�hln Temperatur zeigten, bald narhher cislialt sich aiif�hlen, sondern wir sehen sogar, dass Scliweiss mid Frostschaucr zugleich au verschiedenen K�r\|ici-ihcilcii vorliouimcn etc. (Alles Erscheinuugen, die auf einen ungleich rerthcilten IVcrvenoiiifluss hindeuten.) sect;� 35. Gcst�lici sich das Fieber im Icnieru Verlaufe der Krankheit zum Faul/lebcr, so sehen wir namentlich als Ausdruck dor dieses Fieber charakterisireiulcn Sepsis der S�ftcniassc �berhaupt und des Rlntes insbesondere, ausscr einer auflallcndon Neigung zur Brandbilduiig (so dass an den Stellen, wo Fontanelle gelegt, scharfe Einreibungen gemacht, ein Absterben der Haut, des Zellgewebes und selbst der Muskeln erfolgt, an etwa zum Aufbruch ge�kommenen Dr�sengeschw�lsten Dasselbe entsteht) insbeson�dere an verschiedenrn K�rperthcilcn starke Anschwellun�gen erfolgen, so am Kopfe, am Schlauche bei Wallachen, an der Schaam bei Stuten, an den Schenkeln etc., die gleich�falls zu brandigem Absterben der Haut f�hren k�nnen. Ferner k�nnen noch Profluvien: Blulfl�sse, Durchfalle, die meistens von meteoristischer Auftreibung des Hinterleibs begleitet sind, durch Aphthen auf der Maulschleimhaut re-flectirtc Geschw�re der Darmschleimhaiit (Abdominal�typhus) zur Ausbildung gelangen. Wenn Thierc mit lymphatischer Diathesc in die Krankheit verfallen, so scheint dadurch die Entwicklung des Faulfiebers nicht allein beg�n�stigt zu werden, sondern ein b�sartiges lymphtUisches Leiden kommt im Verlaufe der Krankheit sehr leicht zur Ausbil�dung; es pflegt sich bald, neben der Anschwellung der Kchlgangsdr�sen, ein sehr �bler, schmutziger, stinkender Ausiluss aus der IVase einzustellen; die vorhandenen An�schwellungen nehmen einen wurmigen Charakter an, es bilden sich Wurmgeschw�re sphacel�ser Bcschaflenhcit aus. Auch auf der Nascnschleimhaut erscheinen brandige Ge�schw�re, und der ganze Krankheitsznstand stellt die Form der sogenannten brandigen Druse oder des akuten Rotzes 3


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	34 dar. Alles Erscheinungen, die in tier Sympiomcngruppc des gesammien Kraukheitszusiandes aulTallcndc Ab�nderun�gen von den bereits bcsclirii-bencn hcrvorrufei) k�nnen. Bei henigrn Erkraiikiiiigen, wo das ganze bildende Leben lief ergriffen wird, ist es denn auch eine gew�hn�liche ^Erscheinung, dass tr�chtige Stuten abortiren. sect;� 36. Wenn endlich nun, wie es in einzelnen Erkranknngs-lallon beobachtet worden, die liiiluenza in dem letztgenann�ten Falle, bei der Neigung zur S�fteentmischung, spccicl-ler zum Anlhraxarligen hin�berschweift und selbst wohl m. o, W. deutlich eine Anlhraxform darstellt, � so scheu wir auch, diesem Zustande entsprechend, ein veriinderles Krankheilsbild. Die ganze Krankheit tritt heftiger auf, ihr Verlauf ist viel rapiderj die �lutentmischung ist be�sonders durch m. o. in. asphyetische Zuf�lle, bl�ulichroth gef�rbte Schleimhaut, unregelm�ssige Kreislaufsbewegungen (Stockungen im kleinen Kreisl�ufe, f�r deren Grosse mit�unter ein Herzklopfen zeugt) ausgesprochen; so wie ge�w�hnlich auch noch, als das Charakteristische des Anthrax, Karhmkeln hervortreten. Diese sind bald mehr nach aus-sen unter der Haut gelagert, lionimen gern an den Schen-licln in der N�he der Gelenke vor, sehr gern aber neh�men sie auch die Kehlkopfgcgend ein {Anlhraxhr�ime), wo dann nicht selten gleichzeitig auch unter der Zunge � lieben dem Zungcnb�ndchcn etc. � Hrandhlasen erscheinen; oder es gelangen letztere an dem genannten Orte und an�deren Stellen der 3Iaulh�hlc allein zur Ausbildung {Gloss-anl/mix.) Man hat daher diese Theile hei ausgesprochenem jinlhraxleiden, einer wiederholten Besichtigung zu tmlerwerfen, damit die Karbunkeln zeitig erkannt werden, welches bez�g�lich der Therapie von grosser Wichtigkeit ist. sect;� 37. Verlauf, Dauer und Ausgang. Der gr�sscren oder geringeren Einfachheit, der gr�s-scren oder geringeren Komplication, dem Charakter des Fiebers n. s. w. entsprechend, gestaltet sich der Fer-



	35 lauf der Influenza niannigrach vcrscliicdcn. In den un-icrscliiedenen drei Hauptfornicn bcobachtoi der Verlauf zwar eine gr�ssorc Regdm�ssigkeit, die Krankheit zeigt sich �berhaupt mehr gutartig; das Fieber behauptet mehr einen anhaltend iiachlasseiidcn Typus, r.icht selten wird jedoch auch in diesen F�llen einige Unregclm�ssigkeit in der Aufeinanderfolge und St�rke der Symptome wahr�genommen � eine Erschphiuug, die, je mehr und allei�nig die ser�sen H�ute in Anspruch genommen sind, je deutlicher �berhaupt die rheumatische Natur des Uebels ausgesprochen ist, hervortritt. Daher hat man denn auch, und wohl nicht ohne Grund, der Influenza �berhaupt einen unregelm�ssigen Verlauf zugeschrieben, der von Mehreren sogar als etwas Charakteristisches betrachtet worden ist. Je betr�chtlichere Localentz�ndungen (innerer wichti�ger Organe) zur Ausbildung gelangen, desto anhaltender pflegt jedoch der Verlauf zu sein, die fr�her m. o. w. beobachteten Remissionen treten nicht mehr so deutlich hervor, und der ganze Krankheitszustand erscheint �ber�haupt heftiger; doch treten auch hier, nach Verschiedenheit der entz�ndeten Organe, Abweichungen ein, die nach Dem, was bei Deirachtung der Complication gesagt worden ist, leicht zu bemessen sind. Die gr�sste Unregclm�ssigkeit zeigt aber die Krank�heit in ihrem Verlaufe, sobald das Fieber entschieden ei�nen nerv�sen Charakter angenommen hat (wie wir dessen oben sect;. 35. erw�hnt haben). Auflallende Exacerbationen (selbst Paroxysmen) werden hier beobachtet, wor�ber je�doch zu bemerken, dass nicht immer eine gr�sserc Fre�quenz des Pulses das Merkmal der Exacerbation ist; defin nicht selten ist der Puls w�hrend derselben seltener, voller und zur Zeit der Remission frequenter, aber schw�cher. Die gr�sste H�he pflegt die Krankheit gegen den 5. 7. � 9. Tag zu erreichen, wo in den gelinderen F�llen vollst�ndige Krisen (durch die Haut, Schleimhaut, Nieren etc.) unter den in sect;. sect;. 41. � 46. angef�hrten Erscheinungen laquo;ich einzustellen pflegen. In schweren Erkrankungsfallen 3*



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		36 aber und namcnUich bei tlcullich ansgcsprochencni nerv��sen und fauligen Zustande ireien um diese Zei(, besonders wenn ein �bler Ausgang bevorsieht, schwerere Nervenzu-lallc (Kr�mpfe, Convulsionon, Zittern der Gliedmasscn, L�bmungeii etc.) , so wie Zeichen der Kolliqnation (kalte, vv�ssrige Scliweisse, stinkende DurchRiHc, Geschw�lste an verschiedenen K�rperihcilen) ein. sect;. 38; Die Dauer tier krankheit variirt sclir. Sie richtet sich im Allgemeinen nach dor Art des Ausganges, welchen die Krankheit nimmt. Hier beschr�nken wir uns zun�chst auf die Dauer derselben, wenn sie ihren Cnrstim vollendet, und nicht durch den Tod unterbrochen wird. In den ge�linden Graden, wo keine namhaften Entz�ndungen innerer wichtiger Organe zu Stande kommen, ist die Krankheit in 10 � 14 Tagen, d. h. vom Tage der wirklichen Erkran�kung an gerechnet, �berstanden; bei betr�chtlichen Local-entz�ndungen aber und der Bildung von Entz�ndungs�ber-g�ngen, selten vor 3 Wochen beendet, und wo schwere Ner�venzuf�lle und die eines septischen Zustandes �berhaupt hervortreten, kann die Krankheit nine Dauer von 4 � 6 Wochen umfassen. Etwa eintretende Nachkrankheiten k�n�nen die Dauer des Krankseins in. o. w. noch weiter hinausziehen, (cf. sect;. 65. seq.) Insbesondre aber verdient bez�glich des Stadium der Reconvalescenz bemerkt zu wer�den, dass dasselbe, wenngleich es sich mitunter sehr in die L�nge zieht, (cf. sect;. 47.) im Ganzen doch nach der Daner der Krankheit sich richtet. sect;. 39. Ausgang. Die Krankheit geht 1. in Genesung �ber und zwar entweder unmillelbar, indem das Fieber sich auf�l�st, die zu Stande gekommenen Entz�ndungen sich zer-theilcn, oder mittelbar durch Entz�ndungs�berg�nge; oder 2. sie f�hrt zum Tode und zwar ebenfalls entweder unmil-telhnr, oder mittelbar durch �belgeartcte Folgekrankheiten. Endlich aber kann sie 3. auch zu verschiedenen chroni�schen, mit relativer Gesundheit bestehenden Nachkrank-



	37 heitcn von verschiedener Dignh�t fuhren. Der Nachkrankhei-ten, die einer m�glichsi vollst�ndigen �r�riernng uns werth erscheinen, wird in einem besonderen Kapitel Erw�hnung geschehen! weshalb wir uns hier auf die Ausg�nge in Ge�nesung und die unmillelbar xum Tode f�hrenden beschr�nken. sect;� 40. Unter welchen Umst�nden der unmitlelhare Ausgang in Genesung erfolge, ist bereits zum Theil bei Er�rterung der Zuf�lle und des Verlaufs schon erw�hnt. � Es steht solcher �berhaupt zu erwarten, wenn das Fieber in mas�sigem Grade fortbesteht und sich als ein gclind synoch�ses oder mehr einfach asihenisches behauptet, hochgradige Entz�ndungen nicht zur Ausbildung gelangten, und heftigere nerv�se Zuf�lle fehlen; insbesondere wenn gegen den 5, 7 __ 9. Tag critische Erscheinungen hervortreten. � Am allergew�hnlichsten und namentlich bei mehr reinem Lei�den der ser�sen H�ute, kommen Krisen durch die Nieren und Haut zu Stande. Beim Mitleiden der Schleimh�ute, neben diesen Wegen, auch durch Schlcimauswurf und Durchfall (wenn die Darmschleimhaut mitergrifien war); letzteren sehen wir auch bei gastrischen Leiden eintreten; wo sich auch Hautausschl�ge mit L�sung der Krankheit hervorbilden. Eine richtige Erkennung der Zuf�lle, welche die Kri�sen begleiten, ist daher nicht allein in prognolaquo;^iscAer Beziehung wichtig, sondern eine genaue W�rdigung derselben ist auch, da der Eintritt der Krisen gew�hnlich mit einer scheinbaren Verschlimmerung (perturbatio critica) der Krankheit ver�bunden ist, in /�erapeu/isc�er Hinsicht von hoher Bedeutung. Denn nur zu leicht kann de'r weniger erfahrne und mit der Krankheit nicht hinl�nglich vertraute Thierarzt, ver�leitet werden, unzeitig einzuschreiten, wodurch die IVatur in ihren heilsamen Bestrebungen gest�rt, die Krisen nicht vollst�ndig durchgef�hrt, oder gar �ble Umwandlungen der Krankheit, l�ngeres Siechthum herheigeluhrt werden. � Wir halten es daher der Wichtigkeit des Gegenstandes ange�messen, wenn wir demselben, ihn etwas ausf�hrlicher er�r-



	38 icrnd, unsere ganze AiiCincrksamkeit schenken und der Zu�f�lle, welche die Krisen begleiten, speciellcr gedenken. sect;- 41. 1)nbsp; Zuf�lle, welche die Krisen durch die Haut zu bcglei-icn pflegen sind: Nach (gew�hnlich) vorhergegangenem, gelinden, kurzdauernden Froslschaudcr, tritt eine reichliche, duftende Ilautausd�nstung ein, wobei die Haut �ber den ganzen K�rper glcichm�ssig warm, weich und geschmeidig sich anf�hlt. Zum f�rmlichen Schweissausbruch kommt es selten, wo aber solcher beobachtet wird, ist er massig und obwohl in der Flankengegeiul, am Grunde der Ohren, am untern Halstheilc gew�hnlich st�rker, gleichfalls mehr �ber den ganzen K�rper verbreitet, warm und m. o. w. von stechendem, ammoniakalischen Ger�che. Der Puls wird voller, weicher. Kommt es zum wirklichen Schweissaus�bruch, so verrathen die Kranken eine gewisse Be�ngsti�gung im Athmen � wodurch man sich nicht verleiten lassen muss. Gegen das Ende des Schwitzens (nach 1 � 2 und mehren Stunden) benehmen sich die Thierc behaglich, blicken freier und munterer um sich, der Puls sinkt, das Athmen wird ruhiger, und ein aus der Tiefe hervorgehendes St�hnen (nicht Acchzen!) wird in vielen F�llen geh�rt. Schwcissc, bei denen die Temperatur des K�rpers nicht glcichm�ssig verbreitet ist, die Extremit�ten kalt bleiben, die Haut nicht weich und geschmeidig, vielmehr spr�de und kalt sich anf�hlt, der Puls klein und krampf�haft (statt voll und weich) ist, der Schweiss selbst ungleich-massig, mehr auf einzelne K�rpertheile beschr�nkt, unbe�st�ndig, iiberm�ssig, w�ssrig, Idcbrig erscheint � sind nicht kritisch, sondern symptomatisch. sect;. 42. 2)nbsp; nbsp;Zufalle bei Krisen durch die Nieren. Den Krisen durch die Harnwerkszeuge gehen gew�hnlich als Vorl�ufer: erh�hte Empfindlichkeit in der Nierengegend und Reiz zum Uriniren (welcher an dem wiederholt Sichanschicken der Patienten zum Harnlassen erkannt wird) vorher, Alan

	laquo;!/



	39 hat daher sich wohl in Acht zu nehmen, diese Symptome nicht auf eine sich ausbildende Nierenentz�ndung zu be�ziehen. Jenen Ziif�llcn folgt nun ^nach 12 � 36 Stunden) die reichliche Entleerung eines tr�ben, molkigen, sedimen-t�sen Urins, von scharfem, laugenhaften Ger�che. � Die Haut muss auch hier warm und geschmeidig, der Puls voll und weich sich anf�hlen. � Auch hier treten gegen das Ende der kritischen Harnentleerung, die sich nicht selten �ber 1 � 2 Tage ausdehnt, und wo anfangs alle Stunden, sp�ter jedoch weniger h�ufig Urin, von der angef�hrten Beschaffenheit, abgesetzt wird � die oben genannten Er�scheinungen der Besserung ein. Ein h�ufiges Harnen, wobei der Urin, w�ssrig klar, die Haut k�hl, trocken und spr�de ist, der Puls klein und krampfhaft sich anf�hlt, ist nicht kritisch, sondern sympto�matisch und ein Zeichen des krampfhaften Zustandes �ber�haupt und der Haut insbesondere. � Vor einer Verwechs�lung der genannten Vorl�ufer mit Nierenentz�ndung sch�tzt man sich durch eine genaue Vcrgleichung der Symptome der Nierenentz�ndung mit den so eben genann�ten. Die richtige Auffassung dor Summe der Erscheinun�gen (nicht einzelner Symptome) l�sst nicht leicht einen Fehlschluss zu. sect;� 43. 3J Zuf�lle des kritischen Durchfalls. Dem kritischen Durchfalle gehen gew�hnlich aussetzender Puls, Poltern im Leibe und gelinde Kolikznf�ile (die jedoch mit dem Eintritt des Durchfalls nachlassen und nicht zunehmen d�rfen) voran; die in reiehUcher Menge mit einemniale entleerten Excremcnte zeigen zwar, nach dem Urspr�nge des Durchfalls, ob solcher mehr als ein sogenannter �'a-tarrhalischer oder galliger besteht � einige Verschieden�heiten in Bezug auf Consistenz, Farbe und Geruch, im Allgemeinen aber sind sie w�ssrig-schlcimig m. o. w. un�verdaute Futterstoffe enthaltend; besitzen eine dem ge�nossenen Futter entsprechende Farbe und einen s�uerli�chen m. o. w. stechenden Geruch. Die Haut muss beim



*IT quot;**

V	40 kritischen Durclifalli-, wie beim kriiischcn Urine, warm und vrcich sich aufiilik-n. Durchf�lle von sehr fauligem, hransligen Ger�che und brauner Farbe (wie zu Brei anger�hrter Honig�kuchen) sind in kritischer Bedcuiung sehr tr�gerisch. Sind sie von Mastdarinzwang (Jenesmtis), Mclcorismus, grossom Durste, fortbesiohenden Bauchschmerzen, dem Ausbruche kalter Schweisse, kleinem, harten, kaum f�hlbaren Pulse etc. bcgleitctj so sind sie nicht hrUUchj denn dergleichen Er�scheinungen sind kritischen Durrhf�llen fremd. � Es sind diese vielmehr, nachdem 3 � 4 Entlcerniigen stattgefunden, mit einem sirhllichen Nachlassen der Zuf�lle, namentlich mit einem weichen Pulse, verbunden; sie halten ferner nicht leicht �ber einen Tag an und lassen, nachdem 4�8 Entleerungen stattgefunden, nach; daher denn auch alle Durchf�lle, die �ber einen Tag hinaus bestehen, auch wenn sie gerade nicht von obengenannten �blen Zuf�llen begleitet sind, sehr beachtet sein wollen. sect;� 44. *4)nbsp; Der kritische JXasenschleim/Iuss,* der in unserer Krank�heit nur bei der sub 2. beschriebenen Form eintritt, verraquo; h�lt sich im Allgemeinen wie beim Katarrh und der Druse; der in sect;. 15. gedachte, anfangs w�ssrige Ausfluss aus der Nase nimmt gegen, den siebenten Tag eine deutlich schlei�mige Beschaffenheit an, wird reichlicher; er ist als kritisch zu betrachten, wenn er von weissgelber Farbe, zusammen�h�ngend, consistent, geruchlos oder doch wenigstens nicht �belriechend und der ihn begleitende Husten locker, ge�dehnt und frei ist. � Nach 3 � 5 t�giger Dauer vermin�dert sich der Ausfluss und verlieret sich mit vollst�ndiger L�sung der Krankheit gegen 8 � 10 Tage ganz. Der Ausfluss verliert seine kritische Bedeutung dage�gen, wenn er gr�ndlich, eitrig-blutig, �berhaupt missfarbig, z�he, klebrig oder �belriechend ist und l�nger anh�lt; die Dr�sen im Kehlgangc wiirstfonnig anschwellen, unem�pfindlich und hart werden. sect;� 45. 5)nbsp; Kritische Hautausschl�ge tmd Anschwellungen, Erstere**	t