Inhalt des zweiten Bandes.

Dritte fgt;i^gt;ii|i|ie. llniitnlaquo;iraquo;lt;slaquo;klftKe.

Seite

Von den Hautaiisschl�gen im Allgemeinen..........nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;1

Formen der Hautausschl�ge.....................nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;1

Verlauf, Dauer und Ausgang....................nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;7

Ursachen................................nbsp; nbsp; nbsp; 10

Prognose................................nbsp; nbsp; nbsp; 12

Behandlung...............................nbsp; nbsp; nbsp; 13

Einthcilung der Hautausschl�ge...................nbsp; nbsp; nbsp; 18

Von den Hautausschl�gen im Besondern.

Rothlauf.................................nbsp; nbsp; nbsp;23

Hitzige Kopfkrankheit der Pferde............nbsp; nbsp; nbsp;34

Kopf- und Blatterrose der Schafe............nbsp; nbsp; nbsp;35

Euterrose...........................nbsp; nbsp; nbsp;3G

Fussrose...........................nbsp; nbsp; nbsp;37

Mauke der Pferde..................nbsp; nbsp; nbsp;37

Mauke des Rindviehs................nbsp; nbsp; nbsp;46

Masern .................................nbsp; nbsp; nbsp;54

Scharlach................................nbsp; nbsp; nbsp;56

(Frieseln, R�thein und Petechien)............nbsp; nbsp; nbsp;59

Aphthen.................................nbsp; nbsp; nbsp;60

Aphthenseuche........................nbsp; nbsp; nbsp; 60

Symptomatische Aphthen.................nbsp; nbsp; nbsp; 93

Pocken.................................nbsp; nbsp; nbsp; 95

Falsche Pocken.......................nbsp; nbsp; nbsp;96

Echte Pocken........................nbsp; nbsp; nbsp;99

Pocken der Pferde.................nbsp; nbsp; nbsp;99

Pocken der K�he.................nbsp; nbsp; 101

Pocken der Ziegen.................nbsp; nbsp; 107

Pocken der Schafe.................nbsp; nbsp; 108

Pocken der Schweine...............nbsp; nbsp; 124

Pocken der Hunde.................nbsp; nbsp; 125

Pocken beim Hausgefl�gel.............nbsp; nbsp; 128

Inhalt.

Seite

Nesselausschlag............................nbsp; nbsp; 144

Tuberkelausshlag............................nbsp; nbsp; 148

Juckausschlag........................... .nbsp; nbsp; 149

Flechten.................................nbsp; nbsp; 155

Feuchte Flechte.......................nbsp; nbsp; 163

Trockene Flechte......................nbsp; nbsp; 167

Kleienflechte.........................nbsp; nbsp; 173

Schuppenflechte.......................nbsp; nbsp; 174

Kleien- oder Schappeugrind.....................nbsp; nbsp; 175

Krustengrind..............................nbsp; nbsp; 180

R�ude..................................nbsp; nbsp; 186

Anhang zu den exanthematischcn Krankheiten......nbsp; nbsp; 222

Ver�nderungen der Haare......................nbsp; nbsp; 223

Weichselzopf.........................nbsp; nbsp; 226

Parasiten der Haut..........................nbsp; nbsp; 230

Thierische Parasiten....................nbsp; nbsp; 230

Pflanzliche Parasiten....................nbsp; nbsp; 238

Vierte Cmiiiie. %b- imlaquo;! Aiifgsoiiileriiiigs-krauklieiten.

Von den Ab- und Aussonderungskrankheiten im All�gemeinen ..........................nbsp; nbsp; 241

Eintheilung derselben.........................nbsp; nbsp;243

Von den Ab- und Aussonderungskrankheiten im Beson�dern .............................nbsp; nbsp; 245

Blutfl�sse................................nbsp; nbsp; 245

Maulblutung.........................nbsp; nbsp; 255

Magenblutiing........................nbsp; nbsp; 255

Mastdarmblutung......................nbsp; nbsp; 257

ll�morrhoiden....................nbsp; nbsp; 258

R�ckcnblut......................nbsp; nbsp; 261

Nasenbluten.........................nbsp; nbsp; 262

Lungenblutung.......................nbsp; nbsp; 264

Harnr�hren - und Scheidenblutung............nbsp; nbsp; 269

Geb�rmutterblutung ....................nbsp; nbsp; 270

Hautblutung (Blutschwitzen)...............nbsp; nbsp; 273

Functionskrankheitcn der Haut..................nbsp; nbsp; 275

�eberm�ssiges Schwitzen.................nbsp; nbsp; 277

Harth�utigkeit................... ....nbsp; nbsp; 278

Inhalt.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; V

Seite

Secretionskrankheiten der Luftwege................nbsp; nbsp; '282

Nasenblennorrh�e......................nbsp; nbsp; 283

Lungenblennorrh�e.....................nbsp; nbsp; 285

Oestruslarveukraiikheit...................nbsp; nbsp; 290

Secretionskrankheiten der Geschlechts- und Harnwerkzeuge. .nbsp; nbsp; 292

Weisser Fluss........................nbsp; nbsp; 293

Tripper............................nbsp; nbsp; 297

Blutharnen..........................nbsp; nbsp; 303

Harnruhr...........................nbsp; nbsp; 316

Unwillk�rlicher Harnabgang................nbsp; nbsp; 325

Harnverhaltung.......................nbsp; nbsp; 326

Se- und Excretionskrankheitou der Yerdauungsorgane.....nbsp; nbsp; 337

Gastrischer Zustand....................nbsp; nbsp; 342

(Ueberf�tterung)..................nbsp; nbsp; 348

(Saburralzustand).................nbsp; nbsp; 349

(Verschleiraiing)..................nbsp; nbsp; 350

(Galliger Zustand).................nbsp; nbsp; 351

(Unverdaulichkeit).................nbsp; nbsp; 353

Bl�hsucht (Trommelsucht)................nbsp; nbsp; 355

Mistverhaltung (Kolik)..................nbsp; nbsp; 362

Durchfall....................'.......nbsp; nbsp; 380

Ruhr.............................nbsp; nbsp; 389

Erbrechen........... ... ..........nbsp; nbsp; 400

Brechdurchfall und Brechruhr...............nbsp; nbsp; 404

Gelbsucht..........................nbsp; nbsp; 407

Fehler der Milchsecretion......................nbsp; nbsp; 412

Milchmangel........................nbsp; nbsp; 420

Milchfluss..........................nbsp; nbsp; 421

Milchw�sserigkeit......................nbsp; nbsp; 422

Z�he oder schleimige Milch................nbsp; nbsp; 424

Gerinnen der Milch ....................nbsp; nbsp; 425

Bittere Milch........................nbsp; nbsp; 429

Rothe Milch.........................nbsp; nbsp; 430

Blauwerden der Milch....... ...........nbsp; nbsp; 431

(Gelbwerden der Milch)..............nbsp; nbsp; 435

Giftige Milch.........................nbsp; nbsp; 436

(Nichtbuttern der Sahne).............nbsp; nbsp; 437

Schimmliche Milch.....................nbsp; nbsp; 438

Inhalt.

F�nfte Grii|i|ie. lVerveuki*aiiklieitlaquo;u.

Seite

Von den Nervenkrankheiten im Allgemeinen........nbsp; nbsp; 440

Ihre Formverschiedenheiten und Diagnose im Allgemeinen. . .nbsp; nbsp;441

Verlauf, Dauer und Ausgang ....................nbsp; nbsp; 445

Ursachen................................nbsp; nbsp; 446

Prognose................................nbsp; nbsp; 447

Behandlung der Nervenkrankheiten im Allgemeinen.......nbsp; nbsp; 449

Einthcilung der Nervenkrankheiten.................nbsp; nbsp; 452

Von den Nervenkrankheiten im Besonderu..........nbsp; nbsp; 453

Nervenkrankheiten mit vorzugsweisen St�rungen in der Em�pfindung .............................nbsp; nbsp; 454

Nervenkrankheiten mit hervorstechender Abweichung in den nat�rlichen Trieben einschiessich der Ge�schlechtsverrichtungen .................nbsp; nbsp; 457

Abweichungen im Appetit.............nbsp; nbsp; 457

Appetitlosigkeit.................nbsp; nbsp; 457

Gefr�ssigkeit (und Saufsucht).........nbsp; nbsp; 460

Heisshimger...................nbsp; nbsp; 461

Gel�ste......................nbsp; nbsp; 463

Lecksucht der K�he............nbsp; nbsp; 464

Nagesucht der Schweine..........nbsp; nbsp; 466

Wollnagen der Schafe............nbsp; nbsp; 467

Haarnagen der F�llen............nbsp; nbsp; 469

Federnagen der V�gel...........nbsp; nbsp; 469

Verzehren der Neugebornen........nbsp; nbsp; 469

Koppen der Pferde...............nbsp; nbsp; 470

Abweichungen in dem Geschlechtstriebe ....nbsp; nbsp; 472

Geilheit......................nbsp; nbsp; 472

(Sat3'riasis, Priapismus, Nymphomanie) .nbsp; nbsp; 473

Geschlechtsreizlosigkeit ............nbsp; nbsp; 474

(Unfruchtbarkeit, Ueberfruchtung) ....nbsp; nbsp; 476 Nervenkrankheiten mit vorherrschenden Abweichungen

in den Sinnesverrichtungen..............nbsp; nbsp; 477

Scheue........................nbsp; nbsp; 478

St�tigkeit.......................nbsp; nbsp; 481

Dummkoller.....................nbsp; nbsp; 486

Drehkrankheit (der Schafe)............nbsp; nbsp; 507

Drehkrankheit (des Rindes)............nbsp; nbsp; 520

Nervenkrankheiten mit vorzugsweisen St�rungen in der Be�wegung ..............................nbsp; nbsp; 522

Inhalt.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; VII

Seitlaquo;

Kr�mpfe...........................nbsp; nbsp; 522

Starrkrampf.....................nbsp; nbsp; 527

Brustkrampf.....................nbsp; nbsp; 537

D�mpfigkeit.................nbsp; nbsp; 540

Krarapfhusten....................nbsp; nbsp; 552

(nerv�ser Husten) .............nbsp; nbsp; 555

Herzkrampf (Herzklopfen).............nbsp; nbsp; 556

L�hmungen.........................nbsp; nbsp; 557

(Schlundkopfsl�hmung)..............nbsp; nbsp; 566

(Kreuzl�hmung) ..................nbsp; nbsp; 566

(Kreuzdrehe)....................nbsp; nbsp; 568

L�hmungskrankheit (Besch�lkrankheit) der Pferde .......nbsp; nbsp;568

(Besch�lausschlag).....................nbsp; nbsp; 578

Gnubberkrankheit der Schafe....................nbsp; nbsp; 586

NeBvenkrankheiten mit gemischten St�rungen (der Empfindung

und Bewegung) in den Verrichtungen des Nervensystemsnbsp; nbsp; 593

Schwindel..........................nbsp; nbsp; 594

Fallsucht...........................nbsp; nbsp; 606

(Veitstanz)......................nbsp; nbsp; 606

Starrsucht..........................nbsp; nbsp; 600

Schlafsucht..........................nbsp; nbsp; 608

Schlagfluss..........................nbsp; nbsp; 610

Ohnmacht (Scheintod und seine Arten).........nbsp; nbsp; 615

Wuthkrankheit........................nbsp; nbsp; 626

Sechste Crnpiie. Kaehexleen.

Von den Kachexieen im Allgemeinen.............nbsp; nbsp; 665

Symptome und Verlauf derselben im Allgemeinen........nbsp; nbsp; 666

Ursachen.............�..................nbsp; nbsp; 669

Prognose und Behandlung......................nbsp; nbsp; 670

Eintheilung derselben ........................nbsp; nbsp; 671

Von den Kachexieen im Besondern...............nbsp; nbsp; 673

Scorbut (und Borstenf�ule).....................nbsp; nbsp; 673

Bleichsucht...............................nbsp; nbsp; 676

(Blausncht).........................nbsp; nbsp; 687

Wassersucht..............................nbsp; nbsp; 687

(Hantwassersucht).....................nbsp; nbsp; 692

(Herzbeutel Wassersucht)..................nbsp; nbsp; 692

(Brustwassersucht) ....................nbsp; nbsp; 692

#9632;

VIII

Inhalt.

Baita

(Bauchwassersucht)....................nbsp; nbsp; 693

(Niereu Wassersucht)....................nbsp; nbsp; 693

(Geb�rrautterwassersucht).................nbsp; nbsp; 693

(Eierstocks Wassersucht)..................nbsp; nbsp; 694

Schleimsucht.............................nbsp; nbsp; 702

Wurmsuchten .............................nbsp; nbsp; 704

Bandwurmsenche . . .................nbsp; nbsp; 722

Magnmv�rmerseucho.............. ...nbsp; nbsp; 726

Lungenw�rmerseuche ...................nbsp; nbsp; 728

Leberegelseuche.......................nbsp; nbsp; 735

Finnenkrankheit.......................nbsp; nbsp; 747

Trichinenkrankheit.....................nbsp; nbsp; 753

Tuberkelsueht.............................nbsp; nbsp; 754

Franzosenkrankheit.....................nbsp; nbsp; 769

(Krebs) ....................*. .nbsp; nbsp; 776

(Melanosen).....................nbsp; nbsp; 777

Schwindsuchten............................nbsp; nbsp; 778

Rotz - Wurmkrankheit.........................nbsp; nbsp; 784

Knochenbr�chigkeit..........................nbsp; nbsp; 808

(Knochenweiche)......................nbsp; nbsp; 818

(Gicht)............................nbsp; nbsp; 818

III. Gruppe. Hautausschl�ge.

Von den Hautausschl�gen im Allgemeinen.

sect;. 380. Unter dem Namen �Hautausschl�gequot; (Exan- Definition, themata) begreift man hergebrachtermaassen eine Anzahl von theils fieberhaften und acuten, theils fieberlosen und chronischen Erkrankungen der Haut, die man ehedem allgemein als Er�zeugnisse innerer Krankheitszust�nde betrachtete und deren hervorstechendes Symptom in einem Ausbruch (Bl�the) auf der Haut von verschiedener Form und Gestalt besteht.

Anmerkung. In Bezug der verschiedenen Gewebstheife und Ver�richtungen der Haut unterliegt dieselbe mancherlei Krankheiten, die im weitesten Sinne unter Hautkrankheiten, Morbi cutanei s. Dermopathiae, nermopraquo;-zusammengefasst werden. Die Hautausschl�ge machen indessen hier- iMae. von nur einen Theil aus und stellen im engeren Sinne die Exanthema (Exanthemata) dar: doch bezeichnet man hiermit auch wohl blos die Exautiiemnta. acuten und fiebwhaften Hautausschl�ge, w�hrend man die chronischen, fieberlosen �Impetigenes quot; genannt hat. Im Wesentlichen verhalten impetiuenes. sich die Krankheiton der Haut jenen der �brigen Orgaue und Gewebe des thierischen K�rpers gleich und bestehen hier wie dort in Mangel oder �ebermaass von Blut, oder Ver�nderungen der Gewebstheile: Aus-schvvitzungen, Neu- und Afterbildungen, oder Nerveust�rungen etc.

In genannter Auffassung nun wird ein grosser Theil der Hautkrank�heiten der Chirurgie anheimfallen m�ssen und nicht in das Bereich der inneren Krankheiten geh�ren, wie man denn ausserdem gew�hnt ist, einen Theil derselben als Symptome anderer Leiden zu betrachten. Eine vollst�ndige Sonderung ist indessen bis jetzt noch nicht erfolgt, wenn�gleich in der Neuzeit eine sch�rfere Begrenzung dadurch angebahnt ist, dass die Natur mancher Hautkrankheit n�her aufgedeckt und einzelne fr�her f�r abgeleitete Hautausschl�ge gehaltene Krankheiten jetzt als selbstst�ndige, idiopathische, erkannt worden sind, wie dies noch von mehreren audereu zu erwarten steht.

Spinola, Pathologie. 2. Aufl. II.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;1

2nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Hautaiisschl�gen im Allgemeinen.

Verschieden�heit der Eiantheme.

Immer aber bieten die Ilautaussclil�ge eine grosse Verschieden�heit. Sie sind theils selbstst�udig, urspr�nglich und idiopa-

thisch, theils abgeleitet und symptomatisch, fieberhaft und fieberlos, theils acut, theils chronisch, mehrere von ihnen selbst ansteckender Natur. Ihr Sitz ist bald nur obertl�chlich au der Haut, bald dringen sie tiefer in und unter dieselbe ein, bald spiegeln sie sich mehr in ihren Anh�ngen, den hornigen Gebilden, der Epidermis, den Haaren, ab. Anatomisch den Sitz genauer verfolgt, w�rden wir zu un�terscheiden haben: 1) Hautgef�sskrankheiten; 2) Hautuerven-krankheiten: 3) Krankheiten der Unterhautgebilde: des subeutanen Binde-, Fett- und Fasergewebes (Untorhautkrankheiten); 4) Krank�heiten der Lederhautgebilde, die, sofern sie mehr die in die Haut eingesenkten Follikel: Schweiss-, Talg- und Haardrlisen, betreffen, die sogenannten folliculiiren Hautkrankheiten und, wenn ihr Sitz in den dichteren Hautschichten ibt, die sogenannten Coriunikrankheiten darstellen: 5) Krankheitender Horngebilde: der Oberhaut, Hufe, Klanen, Hornwarzen und Ilaare (Oberhautkrankheiten, Epidermopathiae).

Je nachdem das eine oder andere der genannten Hautgebilde allein oder mehrere zugleich ergriffen sind, werden die Ver�nderungen der Haut in entsprechender Weise auch verschieden sich gestalten, und verm�gen diese Ver�nderungen dem Unkundigen sehr wohl als neue, auf der Maut zum Vorschein gekommene Gebilde erscheinen, w�hrend sie in Wirklich�keit doch nur Hieils wirkliche Entz�ndungen, theils Hvpcr�mieen und Ausschwitzungen der verschiedenen Hautgebilde, in vielen F�llen blos der in der Haut gelagerten follicul�ren Gebilde, find und ebendeshalb stets mehr oder weniger partiell bestehen. Daher denn die erkrankten Hautstellen von den dazwischen liegenden gesunden Hautfl�chen sich auch meistens sehr auff�llig durch ihre Farbe, Erhebung etc. (Bl�the) unterscheiden. Nur selten kommen neue Gebilde, Hautschimmel z. B., und dann vielleicht auch noch zuf�llig (?) vor. Dass es bei Thieren in vielen F�llen seine grossen Schwierigkeiten haben, selbst vergebliches Bem�hen bleiben wird, zu bestimmen, welche von den genannten Haut-theilen den speciellen Sitz der Krankheit abgebe, lehrt die t�gliche Er�fahrung zur Gen�ge. Daher denn auch eine, Eiuthe�nng der Hautaus�schl�ge nach dem Sitze in der Haut nur eine schwankende Grundlage zu bieten vermag. (Cf. sect;. 387.)

Erkennung

der Exantheme.

sect;. 381. Die Erkennung der Exantheme unterliegt man�chen Schwierigkeiten, da dieselben, sowohl bez�glich des Sitzes

und der Ausbreitung, als dem Verlauf und der Dauer, so wie den Ursachen nach, insbesondere aber hinsichtlich ihrer Form,

Symptome:

grosse Verschiedenheiten darbieten. Im Ganzen lassen sich

o. unmittei- alle Symptome a) auf �unmittelbarequot;, an der Haut wahr-b. mmeibare nehmbare materielle Ver�nderungen und b} auf �mittelbarequot;,

oder consen suelle.

in St�rungen anderer Organe bestehende Zuf�lle zur�ckf�hren.

Die letzteren, con sensuellen Symptome, beziehen sich bald mehr auf das Nervensystem und sind entweder blos der Ausdruck einer �rtlichen Reizung der Hautnerven (Jucken, Schmerz etc.) oder sie stellen mehr allgemeine Erscheinungen (Unruhe, Kr�mpfe etc.) dar. In anderen F�llen sprechen sie sich wieder mehr und vorzugsweise im Gef�sssystem durch Fieber (Ausschlagstieber) aus, welches bald als ein eigentliches Eruptions- Eruptionsfieber (Febris eruptiva) dem Ausschlag auf der

Symptome der Hautausschl�ge.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 3

Haut vorhergeht oder begleitet, bald aber auch erst sp�ter symptomatisch erregt wird. Manche Hautausschl�ge werden wieder von einem Leiden der Schleimh�ute begleitet und stehen einzelne derselben sogar zu bestimmten inneren Theilen in einer n�hern Beziehung (so zur Schleimhaut des Rachens, des Magens und Darmcanals, oder zur Leber u. s. w. Bei den seuchenhaften Ausschl�gen nehmen mitunter gewisse innere. Organe besondern Antheil an der Gesammterkrankung.

Anmerkung. Die Mitleidenschaft der Schleimhaut l�sst sich so�wohl aus dem Zusammenhang beider Il�ute, als auch aus ihrem analogen Bau und der gleichen physiologischen Bestimmung: den Organismus gegen Ausseneinfl�sse zu sch�tzen (die eine von aussen, die andere von innen), erkl�ren; weshalb denn auch die Haut mit den Schleimh�uten zusammen anatomisch und physiologisch wohl als ein Ganzes betrachtet wird, mit der allgemeinsten Bestimmung: den K�rper von der Aussenwelt abzu�grenzen und die Wechselwirkung zwischen beiden zu vermitteln. Dieses gegenseitige Verhalten in Krankheiten hat indessen in der Tl�erheilkuude noch wenig geb�hrende Ber�cksichtigung gefunden, und noch viel weniger sind die betreffenden Krankheitsformen als solche genau genug gekannt, sonst w�rde sich ebenso eine Familie von Schleimhaut-Exaufhemen, den sogenannten Binnenausschl�gen (Enanthemata), wie von den Hautausschl�gen (Exanthemata) aufstellen lassen. Vorl�ufig ist ihre Besprechung noch der allgemeinen Pathologie und Therapie zu �berweisen.

Das Verh�ltniss zu ermitteln, in welchem die genannten Nebenerschei�nungen zu dem Ausschlage stehen, ist indessen von Wichtigkeit, sowohl if�r die Diagnose als auch f�r die Therapie. Fieber geh�rt nur wenigen

Verbal tnisi

s Fieb am An schlag

Ausschlagskrankbeiten wesentlich an, und die, welche damit verbunden sind, werden deshalb auch fieberhafte, essentielle, Ausschl�ge genannt. Zuf�llig und unwesentlich kann sich zu allen Ausschl�gen ein Fieber ge�sellen und bald einen acuten, bald einen chronischen Verlauf haben. Bei den acuten, wesentlich fieberhaften oder essentiellen Ausschl�gen tritt dasselbe k�rzere oder l�ngere Zeit nach der Einwirkung der Ursachen, diese m�gen in Ansteckungsstoffen oder anderweitigen Sch�dlichkeiteu bestehen, bald mit, bald ohne deutliche Vorboten ein. Nach quot;erfolgtem Ausbruch auf der Haut mindert sich dasselbe und mit dem vollendeten Ausbruch, wenn dieser sonst nicht gest�rt wird, verschwindet dasselbe. in diesem Falle tritt das Fieber erst und als Folge davon der Hautaus�schlag ein, welcher als eine Wirkung des Fiebers zu bewachten ist, w�h�rend dies wieder als ein gemeinschaftliches Erzengniss bestimmter Sch�d�lichkeiten (Ansteckuugsstoff etc.) und der R�ckwirkung des Organismus anzusehen ist. Es stellt ein prim�res Fieber dar, unter dessen allm�hli-gem Verschwinden der Ausschlag sich ausbildet und nun als selbstst�n�dige Hautkrankheit, bald ohne, bald mit Fieber, verl�uft. Der Ausschlag pflegt'fieberlos zu verlaufen, wenn das vorhandene Fieber, welches ihm wesentlich angeh�rte, ganz erloschen ist, und die ausgebildete Hautkrank�heit ihrer Natur, Heftigkeit und Ausbreitung, so wie dem Grade und Sitze nach, nicht geeignet ist, ein Fieber zu unterhalten. Fieberhaft ver�l�uft der Ausschlag dann, wenn das prim�re Fieber, welchen Grades es auch sein mag, �ber die normale Dauer des Ausbruchs fortbesteht oder, wenn der Ausschlag verm�ge seiner Beschaffenheit, Heftigkeit und gr�s-sern Ausbreitung geeignet ist, ein neues Fieber anzufachen. Besondere Disposition der Kranken und vorhandene epizootische Constitution be�g�nstigen das Fortbestehen des Fiebers, und wird es am meisten bei denjenigen Ausschl�gen beobachtet, die ihrer Natur nach mehr eine ent-

Von den Hautausschl�gen im Allgemeinen.

z�ndliche Beschaffenheit haben. Hier ist das Fieber nur symptomatisch und daher unwesentlich, kann aber leicht gef�hrlich werden, indem es den Verlauf der Hautkrankheit st�rt, dieselbe verschlimmert und einen complicirten Krankheitszustand bedingt.

Formen der Exautherae,

sect;. 382. Die Formen der Hautausschl�ge sind mannig-

fach und erlauben oft gar keinen bestimmten Schluss auf ihre eigentliche Natur; denn Hautausschl�ge von sehr �hnlichen Formen und Erscheinungen sind ihrer Natur nach nicht immer gleich, umgekehrt k�nnen Hautausschl�ge von gleicher Natur in der Form verschieden sein. Hierzu kommt noch das ver�schiedene Aussehen der Hautausschl�ge in den verschiedenen Stadien der Krankheit (in der Entwicklung, Ausbildung und Abheilung), sowie denn auch der Grad der Hauterapf�nglich-keit, die constitutionellen Verschiedenlieiteii der Thiere und mancherlei andere Umst�nde auf die Gestaltung der Form von Einfluss sind, so z. B. wenn die Thiere sich reiben. Ein be�sonderes Hinderniss f�r die Erkennung der Hautausschl�ge bieten die Haare auf der Haut der Thiere; sie erschweren und verhindern die Beobachtung der Entstehung der Krankheit, so�wie die Erkennung ihrer Form und Ausbreitung.

Man hat die verschiedenen Formen der Hautausschl�ge n�her zu bezeichnen gesucht und von ihnen eine Terminal-Definition gegeben: selbst eine systematische Unterscheidung der einzelnen Arten, sowie die Eintheilung der Ausschl�ge darauf zu gr�nden gesucht (cf. Eintheilung).

In Betracht nun, dass die einzelnen Arten und Unterar�ten der Ausschl�ge eine Menge von Unterscheidungen zulas�sen, somit bez�glich der Aufstellung der Zahl eine grosse Will�k�r gestatten, dass namentlich auch durch die Einwirkung �usserer Dinge gleiche und �hnliche Ausschl�ge auf der Haut entstehen, selbst k�nstlich erzeugt werden k�nnen � ergiebt sich, auch abgesehen von der schwierigen Erkennung bei Thieren, dass die Form des Ausschlages nicht immer ein un�tr�gliches Symptom f�r die Art und Natur der Krankheit ab�zugeben verm�ge. Insbesondere sind es die entz�ndlichen, exsudativen Vorg�nge in der Haut, namentlich wenn sie ein�zelne Theile (Organe) derselben befallen, welche zu bestimmten (sieht - und f�hlbaren) Oberfl�che - Ver�nderungen der Haut f�hren, die man mit bestimmten Namen belegt hat.

Gruntl-formen.

1) Rose.

Anmerkung. Als Grundformen der Hautausschl�ge d�rften als f�r unsern Zweck vollkommen ausreichend folgende aufzuf�hren sein:

1) Die Rose, Rothlauf (Erysipelas), mehr verbreitete, nicht um-

schriebene Rothungen der Haut, die dem Fingereindrucke weichen, aber nach Aufhebung desselben wieder hervortreten. 2) Hautfleck. 2) Der Hautfleck (Macula), hochrothe bis ins Dunkelrothe chan-girende, begrenzte (umschriebene) F�rbungen der Haut. Sind solche

Formen der Ilautausschl�go.

Flecke nur klein, kaum sichtbar, so f�hren sie insbesondere den Namen Punkt oder Stippe (Stigma) und Kn�tchen (Papula), wenn sich die Ober�haut �ber den Fleck erhebt und sich mit einer Fl�ssigkeit erf�llt, so dass dadurch kleine, hirsekorngrosse, zugespitzte Kn�tchen entstehen. Sind die Flecke l�nglich und schmal, so heissen sie Streif (Vibex),

Die umschriebenen wie nicht umschriebenen R�thungen der Haut, im Sinne des eigentlichen exanthematischen Fleckes, sind congestiv ent�z�ndlich, die K�tho somit aus injicirten Haargef�ssen hervorgehend und eben deshalb dem Fingerdruck weichend. Der Stippe liegt in der Regel die geriithete M�ndung eines (hyper�mischen) Ausfiihrungsganges einer Hautdr�se, und dem Kn�tchen eine durch Entz�ndung von Blutanh�u-fnng angeschwellte Ilauttalgdr�se zu Grunde.

3)nbsp; Das Bl�schen und die Blase (Vesicula, Phlyctaena et Vesica s. Bulla, Aphtha). Hiermit bezeichnet man mit ser�ser Fl�ssigkeit von ver�schiedener Consistenz gef�llte Erhebungen der Epidermis, die meistens auf ger�thetem Grunde stehend kurz nach einander zum Vorschein zu kommen pflegen und bei regelm�ssigera Verlauf bald platzen und nicht oder doch nur beschr�nkt zur Eiterung f�hren. Aphthen (Aphthae) nennt man die Blasen, wenn sie ihren Sitz auf der Schleimhaut haben; doch wollen Einige sie nur dann so genannt wissen, wenn sie von den Schleim�b�lgen ausgehen, Phlyctaenae (obwohl uneigentlich), wenn sie ihren Sitz auf der Cornea des Auges haben.

4)nbsp; nbsp;Die Pustel oder Eiterblase (Pustula). Il�gelartige, kreis�runde, verschieden grosse, tiefer von der Haut ausgehende, f�cherf�rmige Erhebungen, die verschiedene Stufen (Stippe, Fleck, Kn�tchen und Bl�s�chen) durchlaufen, zur Eiterung f�hren, sichtbare Narben hinterlassen und auf einem mehr oder weniger entz�ndlichen Boden stehen, welcher als Streif, Hof (Halo) genannt, die Pustel selbst umgiebt. Man unter�scheidet die echte von der falschen Pustel und giebt als Criterium der erstem an, dass sie anfangs in der Mitte eine Vertiefung (Delle, Nabel) besitzt, bedingt durch den Ausf�hrungsgang einer gr�ssern Talg- und Haardr�se, wodurch die Epidermis herabgezerrt wird. Bei dem dichten Besetztsein der Haut mit Haaren ist bei Thieren die Delle eine seltene Erscheinung.

5)nbsp; nbsp;Der Hautknoten, Beulchen, Beule (Nodus, Tuberculum). Mehr oder weniger harte, solide Anschwellungen (Erhebungen) der Haut von verschiedener Grosse und rundlicher oder l�nglicher Form und sch�r�ferer Begrenzung, nur selten zur Erhebung der Oberhaut und nie zur Eiterung f�hrend. Als besondere Art wird die Quaddel oder das Nessel�mal (Pomphus, Urtica) unterschieden, welche mehr flache, h�gelf�rmige, mehr breite als hohe Erhebungen der obern Lederhautschicht darstellt, ohne bemerkbaren festen Inhalt und ohne Losl�sung der Epidermis (be�ruhend auf congestiver Ausschwitzung w�sseriger Stoffe in das die Dr��senb�lge umgebende Hautgewebe).

6)nbsp; Die Schuppe (Squama). Weissliche, weissgraue, zarte, un�durchsichtige, abgeschilferte Pl�ttchen der Oberhaut, die lose und frei �bereinander liegen.

7)nbsp; Das Schorfbl�ttchen (Crustula). Mehr kreisrunde, linsen- bis erbsengrosse, glatte, gl�nzende, br�unliche, sehr d�nne, �ber die Haut-oberfi�che kaum hervorragende, in dieselbe mehr eingedr�ckte Sch�nchen,

8)nbsp; Der Schorf oder Grind (Crusta s. Eschara). Mehr dicke, ver�schieden geformte, br�unliche Bedeckungen der Haut, entstanden durch ausgeschwitzte und an der Luft erh�rtete Fl�ssigkeit.

9)nbsp; Borke (Lepyrum). Dicke, laraellenartige, �bereinander gelagerte und zusammenh�ngende weissgraue Schuppen, entstanden durch einen

Stippe. Knoteheu.

3) Bl�schen.

Ap'ithen.

Phhctaenalaquo;. 4) Pustel.

5J Peulrhen.

Quadlel.

6) Schuppe.

7) Schorf�bl�ttchen.

8) Schorf.

9) Borke.

(;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den BantausscblSgen im Allgemeinen.

fortw�hrenden Abschuppuugsprocess und eine ;iiisgescli\vitzte.Feuchtigkeit an der Hantobeifl�cbe.

Aussei- diesen Fornrverscliiedenheiten hat man wohl noch verschiedene andere aufgestellt, namentlich aus ihnen noch Unterabtheilungen gebildet. Wir glauben indessen auf dieselben hier weiter nicht r�cksichtigen zu k�unon, da die Erkennung der Modificationcn der aufgestellten Grund�formen, wegen der allgemein in der mit Ilaaren besetzten und �berdies h�ufig noch dunkel .gef�rbten Haut unserer Thiere entgegentretenden Hindernisse, zu schwierig ist. So wird z. B. nur selten genau erkannt werden k�nnen: ob das Exanthem mit der Haut gleichfarbig (concolor) ist, ob die Farbever�nderung der Haut gleichm�ssig roth (rubrura) oder gescheckt (variegatura) ist; ob die Grenzen der R�thc verwischt (difl'u-sum) oder mehr umschrieben (circumscriptum) und ob sie etwa symme�trische Zeichnungen (figuratum) bilden: kreisrund (orbiculatum), ringf�r�mig (circinatura, annulare), geschl�ngelt (gyratum), ger�ndert (marginatum) etc. sind. Schon die Bestimmung, ob der Aussehlag trocken (siecura) oder feucht (humidum) ist, ist mitunter schwierig. Ebenso die Unter�scheidung der Form, in welcher die Absdiilfernngeu der Epidermis er�folgen (cf. sect;. �SS.). Im Ganzen ist diese nur'von imtergeordnetem Werth und kommt es wenig darauf an,, ob die Schuppen bei erfolgender Ab�sch�lung (Dcsquamatio) mehr das Ansehen von Mehl (D. farinosa) oder der Kleie (D. furfuracea) haben, oder mehr lamellenartig (D. membrana-cea) sind und als eigentliche Schuppen (Squamae) erscheinen. Dasselbe gilt vom Schorf (Crusta), ob derselbe mehr bl�ttrig (C. lamellosa) oder mehr k�rnig (0. granulosa) etc. ist, u. m. a. Die Abbl�tterung (Exfoliatio) der Epidermis ingrossen Platten (Flatschen) ist bei Thieren selten, da die Haare auf die Zerfstuckelung hinwirken. Wenn die Haut der Thiere aber auch die genannten Hindernisse nicht darb�te' und die genaue Er�kennung der Formabweichungen leicht w�re, so w�rde auch selbst dann ein reell praktischer Nutzen daraus nicht erwachsen. Selbst in wissen�schaftlicher Hinsicht kann dieser Umstand nicht sehr wichtig erscheinen, weil der gr�sste Theil der hierbei in Betracht kommenden Hautausschl�ge in der Thierheilkunde nur eine sehr untergeordnete Bedeutung haben und ihre gr�ndliche Erforschung wissenschaftlich keine besondere Ausbeute versprechen kann. In diesem Umst�nde nun haben wir Veranlassung ge�funden, die Formverschiedenheiten der Ausschl�ge hier nicht weiter zu verfolgen, vielmehr in dieser Hinsicht auf die einzelnen Arten zu ver�weisen. Doch soll damit nicht gesagt sein, dass die genannten und an�dere Abweichungen in der Form der verschiedenen Ausschl�ge ohne alle Bedeutung seien, ihren Grund (und Ursachen) m�ssen sie haben: nur der therapeutische Werth ist ein untergeordneter! Hierher geh�rt auch der�jenige Formwechscl, welcher lediglich als eine seeund�re Erscheinung zu quot;betrachten ist, wie hierher z. B. die in Folge der Ausschlagsproducte auf der Haut sich ansammelnden Unreinigkeiten bei jenen Thieren geh�ren, die nicht unter Putz und Striegel stehen; daher bei Schweinen am ge�w�hnlichsten vorkommend und zwar nicht selten in solchem Grade, dass mwkr.ink- die Haut ein ganz russiges Ansehen erh�lt; daher auch der Name �Russ-heit. krankheitquot;. � Anders verh�lt es sich mit den aufgestellten verschiede-iien Grundformen. Als Elemente der �ussern Erscheinung der Hautaus�schl�ge sind sie f�r die Diagnostik von besonderer Wichtigkeit; indessen ist auch hierbei nicht zu �bersehen, dass sie sich in Wirklichkeit �fters theils untereinander, theils mit anderen Zust�nden der Haut (Parasiten, Oedemen und Anfschwellungen, Verdickungen, Wucherungen, abnormen Ulcerationen, Abmagerung etc.) verbinden und dadurch eine grosse Man�nigfaltigkeit in der Form, mitunter auch charakteristische Verschieden�heiten in dem Ausschlage, hervorrufen. Hierbei ist nun ferner nicht zu

Verlauf der Hautausschl�ge.

�bersehen, class einzelne Ilautausschliigc (wie die Pocken) mehrere sol�cher Formen durchwandeln; �ndere bald unter dieser, bald unter jener Grundform erscheinen (Flechten), wieder andere Mittelformen und Ver�bindungen darstellen, die nicht als best�ndige Ausschlagsformen anerkannt zu werden verdienen. Das grosse Gewicht, was von einigen Seiten auf die specielle Form des Ausschlages gelegt worden ist, hat zu unn�tzen und f�r die Therapie werthlosen Zersplitterungen gef�hrt. (Cf. Grind.)

Der llautabscess und das Hautgeschw�r (Dermathelcosis), Hautauswuchs (Excrescentia) und,die Hautnarbe (Cicatrix) haben wir, als mehr in das Gebiet der Chirurgie geh�rend, hier einer n�hern Besprechung nicht weifer unterziehen k�nnen; auch d�rfte es f�r unsern Zweck vollst�ndig gen�gen anzuf�hren, dass das Hautgeschw�r und mit ihm die Hautnarbe zu den Eigenth�ralichkeiten einiger der genannten A.usschlagsforraen (Pocken z. �.) geh�rt, einen nothwendigen Ausgang derselben darstellt, wie es in anderen F�llen mehr eine zuf�llige Erschei�nung abgiebt und als solche sonst bei jeder Ausschlagsform vorkommen kann. Es geh�ren hierher: die in Folge von Reiben und Kratzen ent�standenen (Kratz--) Geschw�re, die sog. Anfressung (Erosio) der oberfl�chlichen Corinmscliichten, wie sie bei scharfen Absonderungen vor�kommen; die Risse und Spalten, sog. Schrunden (Rhagades), im Hautgewebe. Als mehr selbstst�ndiges Uebel w�rde die sog. Blut-schw�re oder Furunkel (Furunculus) zu nennen sein, wiewohl sie im Wesentlichen nicht von der Pustel verschieden ist, und es daher auch mehrere Zwischenstufen zwischen beiden giebt. Der Furunkel beruht auf einer phlegmon�sen Entz�ndung des Haut- und �nterhautzellgewebes, welche ihren Sitz um einen tiefer liegenden Hautbalg hat, und besteht in einem gr�ssern, gespannten (bei lichtfarbiger Haut) dunklaquo;lrothen Kno�ten, der sich sp�ter zuspitzt und.-nach erfolgter Schmelzung seiner Haut�decke'mit Eiter f�llt, welcher einen Abscess bildet, der jedoch sehr ge�w�hnlich in seiner Mitte den sog. Eiterstock (abgestorbene Gewebs-theilequot;) birgt. � Die Hautausw�chse gehen meistentheils von Wuche�rungen der Hautpapillen aus, welche sich durch Verl�ngerung der Haar-gef�sse und Vermehrung der Biudegewebszellen vergr�ssern, dabei sehr gew�hnlich reichlich mit Schichten von llornsubstanz (Epithelialzellen) �berlagert sind und �ber die Haut bald mit breiter Basis, bald gestielt, sich erheben. Es geh�ren hierher die Warzen und Kondylome und die sog. Hauth�rn er (wie sie bei Papageien, Pfauen, nicht selten am Kopfe vorkommen).

sect;. 383. Die Ausschlagskrankheiten haben theils einen verlauf, regelmassig-en, theils einen unregelm�ssigen Verlauf. Wo keine St�rungen eintreten, bleibt derselbe bei jedem Aus�schlage ein bestimmter, und ist bei einigen schnell, bei andern langsam, zuweilen aber verl�uft ein und derselbe Ausschlag bald schnell, bald langsam in den verschiedenen Stadien. Aus diesem Grunde l�sst sich denn auch �ber den Verlauf der Hautausschl�ge im Allgemeinen wenig Bestimmtes und Aus�reichendes anf�hren. Nur die wesentlich iieberhaften Haut�ausschl�ge sind von bestimmterem Verlauf. Im Uebrigen lassen sich, wie vielfach befolgt, allerdings 3 Perioden in dem Ver�laufe der Hautausschl�ge unterscheiden und zwar: 1) der Aus- umerscheid-bruch (Eruptio), 2) die Blut he (Efflorescentia), und 3) die ^S^

Eximtheme.

Abtrocknung (Exsiccatio).

Von den Hautausschl�gen im Allgemeinen.

Verscliioden-heiten im Verlauf,

Melueren Hautausscl��gen pflegen krankhafte Zust�nde, theils in der Haut selbst, theils im �brigen Organismus, l�ngere oder k�rzere Zeit vorauszugehen. Aus denselben l�sst sich jedoch nicht der bevorstehende Ausbruch eines Ausschlages und noch viel weniger die Art und Natur desselben mit Be�stimmtheit erkennen.

Von den fieberlosen Ausschl�gen vollenden einige ihren Verlauf zwar auch in sehr kurzer Zeit, doch sehen wir nicht selten, w�hrend der Ausschlag an einer Stelle verschwin�det oder geheilt wird, dass ein neuer Ausbruch an einer an�dern K�rperstelle wieder stattfindet (Nachsch�be) und so die Krankheit Monate und Jahre fortzubestehen vermag. Andere bleiben dagegen l�ngere Zeit auf einer und derselben Stelle und erleiden blos eine Vermehrung oder Verminderung ihrer Zuf�lle, ohne Aenderung in ihrer Form und ohne in der Hei�lung besonders vorzur�cken. Einige Ausschl�ge kommen ge�w�hnlich nur an bestimmten Stellen vor, andere bald hier, bald dort, andere wechseln die Stelle. Manche sind aussetzend, schwinden und kehren zu bestimmten oder unbestimmten Zeiten wieder.

Der sonst bestimmte Verlauf, sowohl der acuten als chro�nischen Hautausschl�ge, kann durch mancherlei innerliche Zu�st�nde und �usserliche Einfl�sse eine Ab�nderung erleiden; er kann dadurch unregelm�ssig, beschleunigt, oder verz�gert und das Aussehen des Ausschlags selbst verdunkelt und entstellt, und so die Diagnose erschwert werden. Ab�nderungen sind ferner die Hautausschl�ge bei unseren Thieren, je nach der Art ihrer Verwendung, Wartung und Pflege und dem sonstigen Verhalten, unterworfen.

Die Dauer der Hautausschl�ge ist demnach sehr verschie�den. Einige dehnen sich nur �ber wenige Tage (acute Aus�schl�ge), andere dagegen �ber Monate und Jahre aus (chro�nische Ausschl�ge), bestehen sogar f�r das ganze Leben (ha�bituelle Ausschl�ge). Selbst ein und derselbe Ausschlag kann bald von k�rzerer, bald von l�ngerer Dauer sein. Die chro�nischen Ausschl�ge sind �brigens nicht sowohl immer durch ihr langes Stehen auf der Haut von langer Dauer, als viel�mehr durch sich wiederholende Nachsch�be. Mehrere Aus�schl�ge sind geeignet, wenn sie einen regelm�ssigen Verlauf haben und von gutartiger Beschaflenheit sind, bei zweckm�ssi-ger Pflege und ohne �rztliche H�lfe in Genesung �berzugehen (Pocken, Aphthen); andere hingegen scheinen ohne Mitwirkung besonderer Arzneien durch die blosse Naturh�lfe nicht geheilt zu werden (R�ude).

Der Uebergang in Genesung und Gesundheit erfolgt bei

#9632;'. f

Ausging.

Dauer und Ausgang der Hautausschl�ge.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;9

einigen Hautausschl�gen unter allm�hligem Verschwinden des Ausschlages und durch Wiederersatz der vertrockneten und in Form von mehligen oder ideienartigen, kleinen oder gr�sseren Schuppen und Borken abgeschilferten Oberhaut (Haut-sch�lung, Desquamatio s. Exfoliatio cutis); bei anderen Aus�schl�gen wieder mit gleichzeitiger und vorhergehender Ab�nahme anderweitiger bestimmter Symptome; so hei den acuten und lieberhaften, sowie da, wo gastrische Zust�nde den Aus�schlag mit hervorriefen. Bei den �cberluiftcn und anstecken�den Ausschl�gen verschwindet das Fieber, welches dem Aus�schlage vorherging, wenn es sich nicht schon bei der v�lligen Ausbildung des Ausschlages verloren hat.

Nicht selten folgen den Hautausschl�gen auch Nach- NacMmnk-

heiten.

k rankheiten; als acute und ch ronische Entz�ndungen, Metastasen, Eiterung, Vcrsch w�rung, Verh�rtung, und beziehen sich diese entweder auf die Haut selbst, oder sie betreffen andere �ussere oder innere Theile, gew�hnlich diejenigen, welche w�hrend der Ausschlagskrankheit vorzugs�weise oder auf irgend eine Weise in Mitleidenschaft gezogen waren. St�rungen in der Entwicklung und dem Verlaufe des Ausschlages, schnelle Unterdr�ckung chronischer Exantheme, unzweckm�ssiges Verhalten der Thiere, widrige Behandlung etc. sind die gew�hnlichsten Ursachen zu Nachkrankheiten, welche bald mehr, bald minder gef�hrlich sind, in manchen F�llen selbst t�dtlich werden k�nnen. Die hitzigen Aus-schlagskrankheiten k�nnen auch ausser durch bedeutende Nachkrankheiten durch ihre Heftigkeit, b�sartige Beschaffen�heit, durch nerv�sen, fauligen Charakter des Fiebers, sowie durch einzelne sie begleitende gef�hrliche Zuf�lle t�dtlich wer�den. Die chronischen Ausschl�ge werden dies vorzugs�weise durch ihre Dauer und Hartn�ckigkeit, indem sie durch anhaltende St�rungen der Hautth�tigkeit, durch Verlust von S�ften und Consumtion der Kr�fte, Ersch�pi'ung, Abzehrung, Wassersucht etc., �berhaupt einen kachektischen Zustand her�beif�hren, welcher den Tod nach sich zieht.

Anrnerkung. �eber das Zur�cktreten der Exantheme und als Folge davon Metastasenbildung ist man noch verschiedener Meinung. W�hrend dieser Vorgang von einer Seite zugegeben wird, wird er von anderer Seite gel�ugnet. Wir glauben, auf Beobachtungen gest�tzt (siehe Rothlauf), uns mit aller Entschiedenheit sowohl f�r das Zur�cktreten schon vor�handener Hautausschl�ge, als insbesondere auch f�r das Nicht- oder un�vollst�ndige Hervortreten derselben und als Folge davon f�r die Meta�stasen erkl�ren zu m�ssen. Ganz gew�hnlich sind es die Hirn- und R�ckenmarksh�ute, der Herzbeutel etc., welche mit grosser Neigung zu w�sserigen Exsudaten ergriffen werden. Seltener sind Eitermetastasen. Die Ursachen des Zur�ck- wie des Nichthervortretens des Ausschlages m�gen eben sowohl in inneren Zust�nden begr�ndet sein, als sie in �usse-

JOnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Hautausschl�gen im Allgemeinen.

ren Einfl�ssen, namentlich Erk�ltung, anzunolimen sind. Ob die ersteren in gewissen F�llen (wo die Eruption nicht zu Stande kommt) auf �ber-ra�ssig im Blute angeh�ufte Krankheitsstoffe (Kraukheitsgifte, Contagien) zur�ckzuf�hren und eine Narcotisation des Gehirns anzunehmen sei, l�sst sich zwar schwer entscheiden, wiewohl es gerade nicht unwahrscheinlich ist, dass, wenn die Ausscheidung der Krankheitsstoffe durch die Haut behindert wird, das Blut mit denselben �berladen bleibt � die inneren Organe um so st�rker vergiftet (gel�hmt) werden m�ssen.

Uri'urhen.

sect;. 884. Die St�rungen in den Hautverriehtungen sind man-

nigfach gegeben, wie es die Functionen der Haut und ihre Beziehungen zu den �usseneinMssen nicht anders erwarten lassen. Sie wird dadurch h�ufig der Krankheitstr�ger, Krankheitsvermittler und Kra.nkheitsreflector. In der richtigen W�rdigung dieser Bezeichnungen liegt die Er�kennung der Ursachen der Hautausschl�ge im Allgemeinen. Alles, was die Verrichtungen der Haut st�rt, macht sie zu Krankheiten, zu Ausschl�gen, geneigt; insbesondere sind es St�rungen, durch welche ihre Absonderungen vermehrt werden

Disposition, und die Disposition zu Ausschl�gen gesteigert wird. Das�selbe ist der Fall bei gr�sserer Zartheit, grosser Empfindlich�keit, Weichheit und starker Ausd�nstung, sowie auch ent�gegengesetzt: Derbheit, Trockenheit, Tr�gheit in den Ab- nnd Aussonderungen der Haut. Daher disponiren sehr junge und sehr alte Thiere mehr zu Hautausschl�gen. Da die Haut und ihre Verrichtungen durch Consensus mit der gesammten Assi-milationsth�tigkeit den Ab- und Aussonderungen, �berhaupt mit dem ganzen Organismus aufs innigste zusammenh�ngt, so kann auch ihre kranke Beschaffenheit nicht als eine blos auf die Haut beschr�nkte Anlage betrachtet. werden, sondern es ist dabei der ganze �brige Organismus mit in Anspruch ge�nommen. Einige wenige Beobachtungen bei Thieren sprechen daf�r, dass eine besondere Anlage auch ererbt sein k�nne, z. B. bei den Flechten. Ebenso, wie es erlab run gsm�ssig feststeht, dass die weissen Hautstellen mehr zu Ausschl�gen neigen als die dunkeln, v-ttanias-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Die veranlassenden Ursachen sind bald mehr in all-

semic gemeinen, bald mehr in �rtlichen, die Haut selbst treffenden

idiop.ahischc Einfl�ssen zu suchen. Bei den idiopathischen Hautaus-raquo;..B^chi� 6 schlagen bestehen sie, wenn nicht in Ansteckungsstoffen, in ^nS6' Unreinlichkeit, vernachl�ssigter Hautreinigung, Aufenthalt in sehr warmen, dunstigen St�llen, zu warmer Bedeckung, dann in mancherlei mechanisch und chemisch verletzenden Sch�dlichkei�ten undUnreinlichkeiten: Reibungen durch Geschirre, Halsb�nder etc., Verbrennungen, Einreibungen von Scharfsalben etc., endlich syroptoma- in thierischen und pflanzlichenParasiten etc. Zu den symptoma-

'autehi�ge.' tischen Hautausschl�gen sind die h�ufigsten Gelegenheits-

�rsacheu der Flautausschl�gc.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;11

Ursachen in St�rungen der Ab- und Aussonderung, insbeson�dere der Verdauungsth�tigkeit zu suchen, wie denn �berhaupt die letztern gern auf der Haut sich rertectiren, wie umgekehrt St�rungen in der Hautth�tigkeit im Bereiche der Verdauungs�organe, (cf. sect;. 381. Anmerk.) Dieser innige Zusammenhang zwi�schen beiden Th�tigkeiten, namentlich zwischen der Haut (Cutis) und der Schleimhaut, tritt in gewissen Ausschlagsformell sehr auifallend hervor und leiden dann nicht selten beide H�ute gleichzeitig an demselben Ausschlag (z. B. Pocken, Aphthen etc.).

Anmerkung 1. Bez�glich der richtigen Beurtheilung der Ilautaus-bchl�ge verdient noch bemerkt zu werden, dass die Gelegenheitsiirsavhen weit h�ufiger, als man fr�her annahm, �rtlicher Natur sind und h�ufig dort blos mechanische und chemischo Sch�dlichkeiten th�tig waren, wo man dynamische Einwirkungen beschuldigt hat. Wenngleich die Haut der Thiere durch ihr nat�rliches Schutzmittel (Haare) gegen derartige Einwirkungen mehr gesch�tzt ist, so bietet derselbe Umstand doch von anderer Seite auch wieder mehr Gelegenheit zur Entstehung von Aus�schl�gen, insofern sie das Haften von Cnreinlichkeiten und mechanisch-reizenden Dingen beg�nstigen. Insbesondere aber geben die fr�her ver�kannten Parasiten Ursache zu Hautausschl�gen ab; und ist es mehr als wahrscheinlich, dass selbst pflanzliche Parasiten-, wenn auch nur vor�ber�gehend und unter gewissen Umst�nden, auf Thieren ihr Fortkommen fin�den und zu Hautleiden f�hren. Es ist hier noch ein grosses Feld zu Kachforschungen geboten (cf. Parasiten). Von den pflanzlichen Parasiten sind es die Pilze und von den thierischen die Familie d.er Milben, welche bei Hautausschl�gen vorkommen. Wir kennen bereits eine grosse Anzahl (�ber 80) bei Menschen und Thieren vorkommender Schmarotzer! Dass das Fortkommen der Parasiten auf der Haut durch gewisse Zu�st�nde dieses Organs, so durch vernachl�ssigte Hautpflege im Allgemeinen und �nreinlichkeit insbesondere, und selbst durch innere Krankheits-zust�nde, die in besondere Beziehung zur Haut treten, beg�nstigt, werde, ist als Thatsache hinzustellen, wenngleich durch Unerfahrenheit wohl da�gegen geeifert worden ist. Es findet hier ein analoges Verh�ltniss wie in der Pflanzenwelt Statt, wo wir unter gewissen Witterungseinfl�ssen und Bodenverh�ltnissen die Pilzbildung etc. beg�nstigt oder auch gehemmt sehen. Das Studium der analogen Entwickelungsvorg�nge zwischen thie�rischen und pflanzlichen Parasiten wird, \Venn es erst noch mehr in An�griff genommen, manche Aufkl�rung bringen. Schon jetzt ist von ein�zelnen pflanzlichen Parasiten ermittelt (Munter), dass sie analog einzelnen thierischen Parasiten (W�rmern) gewisse Entwickelungsformen zu durch�laufen haben.

Die Zahl der Ursachen, welche von innen aus Hautausschl�ge zu er�zeugen verm�gen, muss bei unseren Ilausthieren schon deshalb um so geringer angeschlagen werden, als bei der einfachen Ern�hrungsweise derselben die Idiosynkrasie nur eine sehr untergeordnete Rolle spielen kann, w�hrend dieselbe beim Menschen sehr oft th�tig ist und Ausschl�ge hervorruft. Hiermit soll jedoch nicht behauptet werden, dass die Art der Ern�hrung der Thiere �berhaupt nicht Hautausschl�ge hervorzurufen verm�ge, es stellt sich vielmehr das Gegentheil oft genug heraus und sehen wir, namentlich beim Hunde und beim Rinde, als denjenigen Thie�ren, bei denen von einer nat�rlichen Ern�hrungsweise am meisten abge�wichen wird, dass nach dem langem Genuss von gewissen Nahrungs�mitteln Ausschl�ge entstehen, sowie denn unter umst�nden auch durch

Von den Hautausschl�gen im Alkiemcincn.

Weeen (lev

Hant-ausamp;chtnge.

die Nahrungsmittel die Ern�hning so leiden kann, dass acute oder chro-oische Hautausschl�ge zu Stande kommen. In diesem Falle sind dieselben nicht selten dyskratischer Natur.

Anmerkung 2. In R�cksicht der genannten Ursachen nun ergiebt sich, dass die Hautausschl�ge theils rein �rtlich sind: der Krankheits-process allein in der Haut vor sich gehe, woraus indessen nicht folgt, dass diese anfangs ganz �rtlichen Ausschl�ge es immer bleiben; sie k�n�nen bei l�ngerem Bestehen, gr�sserer Ausdehnung und Heftigkeit, den Organismus anderweitig in Anspruch nehmen � theils, und dies meist in geringer Anzahl, sind sie symptomatisch, indem sie als �usseres Zei�chen Vorg�nge des inuern Organismus begleiten. Daraus w�rde nun f�r das \Yesen der Hantansschl�ge zn folgern sein: dass sie in der Haut und in den Forts�tzen derselben nach innen ihren gemeinschaftlichen Sitz haben und im Zustande ihrer erfolgten Ausbildung mehr materielle als dynamische Ver�nderungen in der Haut hervorbringen. Deshalb sind sie auch mehr zu den Krankheiten der organischen Bildung zu z�hlen. Man hat das Wesen der Ausschl�ge wohl iu einer Entz�ndung der Haut aner�kennen wollen, doch kann diese Annahme nicht allgemein als passend erachtet werden, denn wenn auch viele der acuten und chronischen Aus�schl�ge mit Entz�ndung der Haut bestehen, so ist dies doch nicht �berall der Fall und bei denen, welche damit bestehen, ist es wieder wichtig, wo die Entz�ndung ihren Sitz habe, welche Theile des sehr zusammen�gesetzten Hanto'rgans ergriffen sind: ob der Sitz der Entz�ndung mehr oberfl�chlich, im sogenannten Malpighi'schen Schleimnetz, oder in den oberen oder tieferen Schichten der Cutis selbst ist, oder endlich ob mehr ein Ergriffensein der Talg- oder Schweissdr�sen, der Haarb�lge etc. be�steht. Dieser verschiedene Sitz wird nat�rlich auf die Form des Aus�schlages von Einfluss sein, wie hierauf bereits sect;. 382. hingewiesen worden ist. Schliesslich ist f�r das Wesen der Hautausschl�ge auch nicht zu �bersehen, dass dieselben in vielen F�llen (die wesentlich fieberhaften oder essentiellen Ausschl�ge) typh�ser Natur sein k�nnen (cf. sect;. 72. An�merkung), wie denn �berhaupt die fieberhaften Ausschl�ge von einer be�sondern (durch Einwirkung von Miasmen und Contagion bedingten) Blut-mischung (exanthematische Krase) ausgehen d�rften, wo denn dem Ausschlag selbst gewisserraaassen eine kritische Natur nicht abzusprechen ist (cf. Pocken, Aphthen etc). Diese exanthematische Krase scheint in den ausgepr�gten Graden der typh�sen Dyskrasie analog und mag der Unterschied vorzugsweise darauf beruhen, ob der Sitz der Krankheit (des Exanthems) auf der Haut oder auf den Schleimh�uten ist.

sect;. 385. Neben den R�cksichten, die sich auf die Consti�tution, Alter, Ursachen u. s. w. beziehen, kommt es bei den Exanthemen noch besonders auf ihre Form und Natur, die Verlaufsweise, Stadium, die Dauer, Wandelbarkeit des einzelnen Ausschlages, auf den Grad des Antheils, den der �brige Or�ganismus daran nimmt, ob Fieber vorhanden ist oder nicht, und welchen Charakter dasselbe hat, sowie endlich auf etwaige vorhandene wichtige Nebenkrankheiten und die durch den Ausschlag selbst hervorgerufenen Folgekrankheiten an. Wenn der Ausschlag entschieden von einer angeerbten oder ange-bornen Anlage abh�ngt, so ist seine Heilung schwierig, je be�stimmter er dagegen durch �ussere Ursachen erzeugt wurde und durch solche unterhalten wird, um so leichter ist er zu

f #9632;

Prognose.

Prognose der Hautausschl�ge.

entfernen, desto sicherer auf Heilung zu rechnen. Die Hei�lung erfolgt in solchen F�llen um so gewisser, je weniger der Organismus dabei anderweitig in Anspruch genommen ist und je geringer die Ver�nderungen sind, welche die Haut dabei erlitten hat. Die Heilbarkeit der symptomatischen Exan-theme richtet sich nach der Beschafi'enheit der Grundkrank�heit. Kritische und metastatische Ausschl�ge sind zwar an sich bedeutend und k�nnen, wenn sie schnell zur�cktreten, heftige Zuf�lle erregen; einer zweckm�ssigen Behandlung weichen sie jedoch meistens bald.

Je grosser die Entartung der Haut bei einem Ausschlage ist, desto schwieriger ist seine Heilung, und bei gleichzeitiger gr�sserer Ausbreitung ist die Entwicklung allgemeiner kachekti-scher Zust�nde zu f�rchten, weil eben in solchen F�llen der Ausschlag, wegen der bedeutenden St�rungen der Hautth�tig-keit, von �bler R�ckwirkung auf den Organismus werden muss. Besonders f�hren gewisse Entartungen der Haut, namentlich jene mit Geschw�rsbildung, zu diesen nachtheiligen Folgen, wahrscheinlich durch Resorption der krankhaften Secrete, die der allgemeinen S�ftemasse (dem Blute) zugef�hrt werden; des�halb sind auch alle jene Ausschl�ge, die mit Eiterung verbunden sind, in Bezug des Allgemeinleidens mehr zu f�rchten.

Chronische und habituell gewordene Ausschl�ge sind schwer zu heilen; sie erfordern immer eine aufmerksame und nachdr�ckliche Behandlung bei der geh�rigen Vorsicht, weil sie sehr leicht an anderen Stellen von neuem ausbrechen oder durch Metastasen nach inneren Organen grosse Gefahr hervor�zurufen verm�gen. Die nach Unterdr�ckung eines Ausschlages eintretenden Zuf�lle treffen meist h�utige Gebilde und tragen den Charakter einer entz�ndlichen Reizung mit grosser Nei�gung zu krankhafter Absonderung (Exsudation; cfr. sect;. 383. Anmerk.). Ueberall, wo Hautausschl�ge in ihrer Entwicklung gehemmt werden oder dieselben zur�cktreten, ist die Gefahr nicht minder gross. Hirn- und R�ckenmarksaffection sind die gew�hnlichsten Folgen und f�hren leicht zum Tode. Die Vor�hersage wird zwar nach der Schwere der vorhandenen Zufalle sich richten und in dem einen Falle mehr, in dem andern weniger hoffen lassen; auf Genesung ist im Allgemeinen aber erst dann zu rechnen, wenn es gelungen, den unterdr�ckten Hautausschlag wieder hervorzurufen oder zu ersetzen.

sect;. 386. Die Behandlung der Hautkrankheiten ist seit�her und auch noch jetzt in mancher Hinsicht schwankend und unsicher zu nennen. Die bedeutenden Fortschritte in der Anatomie und Physiologie haben noch nicht vermocht, Be�friedigungen herbeizuf�hren. Es wird noch sehr des Studiums

Beliamliuu;.

14nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Hautausschl�gen im Allgemeinen.

der nat�rlichen Heilbed�rfnisse der Haut und ihrer Theilorgane bed�rfen, und es werden mehr als bisher in einer geeigneten Hautpflege (Hautdi�t) die nat�rlichsten Mittel gegen Haut�ausschl�ge aufgesucht werden m�ssen. Im Ganzen aufgefasst, werden indess die Mittel, deren wir uns zur Heilung der Haut�ausschl�ge bedienen, bald.di�tetischer, bald arz.neilicher Natur sein und theils �usserlich, theils innerlich Anwendung linden, wobei jedoch zu bemerken, dass sich von keiner Haut�krankheit behaupten l�sst, die �rtliche oder innerliche Behand�lung sei ganz und f�r alle F�lle zu entbehren, wie theoreti�schen Ansichten zu Liehe wohl behauptet worden ist. Augemeinlaquo; Folgende allgemeine Regeln d�rften f�r die Behand�

lleilregeln.

lung der Hautausschl�ge Geltung finden:

Die Behandlung ist nach Verschiedenheit des Ursprunges, der Form und des Stadiums des Ausschlages und der mit ihm etwa verbundenen Allgemeinleiden oder anderer Nebenkrank�heiten verschieden einzurichten.

Wenn die veranlassenden Ursachen schnell und auf eine thunliche Weise entfernt werden k�nnen, z. B. die an der Hautoberfl�che noch in- der ersten Wirkung befindlichen An�steckungsstoffe durch Abwaschen mit lauwarmem Seifenwasser oder einer Aufl�sung von Kali, Schwefelleber,. Chlorkalk etc., wodurch sie vernichtet werden; gastrische Stoffe, die in einer besondern Beziehung zum Hautausschlage stehen,, durch aus�leerende Mittel � so wird der Ausbruch oft noch verhindert, oder der Ausschlag doch wenigstens sehr gemindert.

Ist der Ausschlag durch Hemmung oder Unterdr�ckung einer normalen oder einer habituell gewordenen krankhaften Ab- und Aussonderung verursacht worden, so muss diese zu�n�chst wieder hergestellt, oder statt deren eine k�nstliche er�regt werden.

Wo der Grund des Ausschlages in einer besondern allge�meinen Krankheit liegt und er als blosses Symptom besteht, ist die Behandlung gegen jene, ihrer Art nach, zu richten;

Was die Behandlung des Ausschlages selbst betrifft, so findet im Allgemeinen Folgendes Beachtung:

In vielen F�llen ist gegen den Ausschlag selbst durch arzneiliche.Mittel nicht einzuschreiten, sondern dieser ist sich selbst zu �berlassen, nur sind Einfl�sse, welche die Natur-th�tigkeit und somit den regelm�ssigen Gang st�ren, wie z. B. Verstopfung, K�lte, grosse Hitze etc., abzuhalten. So verh�lt ea sich bei den Pocken und anderen acuten Ausschl�gen.

Gegen solche Ausschl�ge, durch welche andere Krankhei�ten gehoben oder, betr�chtlich gebessert werden, wie z. B. bei chronischen Rheumatismen and der Fettsucht der Hunde, ist

ebenfalls weiteF nichts zu thun, als auf Reinlichkeit zu halten und Verschlimmerung des Uebels zu verh�ten. Wo gegen den Ausschlag durch arzneiliche Mittel eingeschritten werden muss, ist zun�chst R�cksicht zu nehmen, ob er als selbstst�ndige Krankheit oder als Symptom einer andern besteht, ob er acat oder ehronisch ist. Ist der Ausschlag selbstst�n- derTe�

dig, so gelten dieselben Behandlungsgrunds�tze, wie bei jeder

A.usamp;cfa�gfi;

andern selbstst�udigen Krankheit. Man suche der Natur der�selben entgegenzuwirken und trachte danach, etwa vorhandene schwere und l�stige Zuf�lle (Jucken, Reiben etc.) zu beseiti�gen. Besteht der Ausschlag mit Erscheinungen der Entz�n�dung, des Erethismus oder Torpors, so werden dem dadurch bedingten verschiedenen Charakter nach die entsprechenden Mittel auszuw�hlen sein. Daher wird bald eine mehr k�hlende, reizmildernde, einh�llende, aufl�sende, bald eine mehr reizende und erregende Behandlung erforderlich sein, die sich aber im�mer nach dem Grade und der Ausdehnung des Ausschlags richten, dem Stadium der Krankheit entsprechen, so wie auch mit einer vielleicht nothigen symptomatischen.Cur verbunden sein muss.

Die symptomatischen Ausschl�ge erfordern im All-

IW-¹: ;ii Uiui�,

er sympto-

gemeinen dieselbe Behandlung, wie andere symptomatische quot;Jquot;'^⁶,quot; Krankheiten, in specie die Entz�ndungen. Es wird auch hier vorz�glich die Cur gegen die Gr�ndkrankheit gerichtet werden m�ssen, wobei die Haut rein zu halten und gegen verschlim�mernde Einwirkungen zu sch�tzen ist. Doch ist auch das Ver-h�ltniss zu ber�cksichtigen, in welchem Ausschlag und Grund�krankheit stehen. 1st die Grundkrankheit acut, der Ausschlag noch nicht lange Zeit vorhanden und als kritisch zu betrach�ten (wie die wesentlich lieberhaften, essentiellen Hautausschl�ge, einige acute Exantheme), so ist gegen den letztern nichts zu thun. In anderen F�llen aber erfordern beide, Ausschlag und Grundkrankheit, eine �rztliche Behandlung. Das Nichtsthun ist da angezeigtj wo der Ausschlag leicht, gutartig und von ge�ringer Ausbreitung ist. H�lfe ist aber n�thig, wenn er aus�gebreitet und bedenklich ist: Die Methoden und Mittel, die wir hier anwenden, sowohl innerlich als �usserlich, richten sich nach der Natur des Ausschlages, nach dem l�ngern oder kur�zem Bestehen desselben, so wie auch nach der Natur der Grundkrankheit, wobei auf den dynamischen und materiellen Zustand der Haut undquot; des gesammten Organismus, insbeson�dere auf die Constitution des Thieres R�cksicht genommen werden muss. Im Ganzen herrscht noch wenig Sicherheit in der Behandlung dieser Ausschlagskrankheiten. Es giebt uns zwar die Empirie mehrere Mittel an die Hand, die zur Hei-

16nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Hautausschl�gen im Allgemeinen.

lung vieler chronischer Ausschl�ge theils unentbehrlich, theils vorzugsweise dienlich sind (daher auch specifische Mittel genannt), deren Anwendbarkeit bei den einzelnen Arten der Hautausschl�ge angegeben werden wird. Es sind diese Mittel theils �usserliche, z. B. die verschiedenen Jod-, Schwefel-, Blei-, Zink- und Quecksilberpr�parate, phaged�nisches Wasser, Kreosot, S�uren, Kali, Schwefelleber, Chlorkalk, blasenziehende Mittel etc.; auch geh�ren hierher frische, reine Luft, Waschun�gen der Haut, B�der, �berhaupt Reinlichkeit; theils auch innerliche Mittel: Schwefel-, Antimonial-, Mercurial- und Jod�pr�parate, der Arsenik etc.; unter Umst�nden auch Brech- und Abf�hrmittel. Behandlung Bei den fieberhaften Ausschl�gen ist der Charakter h^da^eften^eAu^rs- des Fiebers, dessen Grad, dann die Beschaffenheit und Aus-sehi�-e. breitung des Ausschlages, der Zeitraum desselben, so wie das Verh�ltniss des Fiebers zum Ausschlage genau zu ber�cksich�tigen. Es wird deshalb im Anfange bald eine antiphlogistische und erweichende Methode (bei entz�ndlichem Fieber, bei Ent�z�ndungen), sp�ter eine diaphoretische, bald aber auch eine erregende und reizende, selbst antiseptische, besonders auf das Blutgef�sssystem und das Blut �berhaupt gerichtete Behand-lungsweise, wie beim Faul- und Nerven�eber, anzuwenden sein. Es versteht sich, dass die anfangs eingeleitete Be�handlung je nach den Wendungen der Krankheit auch Ver�n�derungen erleiden m�sse, ebenso kann es auch erforderlich werden, dass gegen hervorstechende dringende Symptome und gegen vorhandene Complicationen ein besonderes Verfahren eingeleitet werden muss. Wo bei acuten Ausschl�gen der Ver�lauf zu st�rmisch ist, die Krisen unvollkommen oder zu tr�ge erfolgen, muss man zun�chst die Ursachen hiervon zu ent�decken und sie alsdann auf eine angemessene Weise zu ent�fernen suchen. Behamiiang B_ei amp;_en fieberlosen Ausschl�gen, sie m�gen f�r sich losen Ans- allein, und rein aus blos �rtlichen Ursachen hervorgegangen, schlage. ₀^_Qr ^ gyjjjpj^jQ _ei_ner andern Krankheit bestehen, ist zu�n�chst zu ermitteln, ob sie erst seit kurzer Zeit vorhanden sind, oder schon l�nger gedauert haben und somit chronisch erscheinen. Im ersten Falle, wenn der Ausschlag noch selbst�st�ndig und in keiner Hinsicht als heilbar zu betrachten ist, kann seine Heilung gleich unternommen werden und zwar nach Verschiedenheit seiner Ursachen und Beschaffenheit, bald durch k�hlende, bald durch zusammenziehende, reizende oder speci-fische Mittel, welche �rtlich angewendet und durch eine zweck-m�ssige Di�t unterst�tzt werden. Wenn der Ausschlag aber nicht mehr neu ist, so muss mit den �rtlichen Mitteln behut-

Behandlung der Hautausschl�ge.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;17

sam umgegangen werden und zwar um so behutsamer, je l�n�ger er schon gedauert hat und je mehr er mit krankhaften Absonderungen verbunden, �berhaupt als habitueller zu betrach�ten ist: er kann hier zu einem wahren �Noli me tangerequot; wer�den; dasselbe gilt da, wo er schon einen allgemeinen Krank�heitszustand hervorgebracht hat, der �brigens in die Behand�lung gleichzeitig mit inbegriffen werden muss. F�r die gl�ck�liche Cur eines chronischen Hautausschlags ist es noch n�thig, dass das ganze Verhalten des Thieres genau geregelt und ausdauernd beobachtet werde, so wie n�thigenfalls den durch die Anwendung der �usserlichen Mittel nicht zu vermeidenden nachtheiligen R�ckwirkungen auf das Allgemeinbefinden durch angemessenen Gebrauch innerlicher Mittel begegnet werden muss.

Wo ein acuter Ausschlag, in seiner Entwicklung ge- Behandlung hemmt, nur unvollst�ndig hervortritt, oder ein vorhan- ^/tretenlaquo;' dener Ausschlag ganz oder theilweise, schnell oder langsam ^Aquot;^sslt;=^hl�s^e-zur�cktritt oder unterdr�ckt wird, kommt es bei der Behandlung besonders darauf an, im ersten Falle ihn hervor�zurufen, im zweiten, dass man ihn wieder auf die Haut und wo m�glich auf die alte Stelle zur�ckruft und dann die neu eingetretene Krankheit zu heben sucht.

Die erste Anzeige wird sein, dass man die Ursachen des Zur�cktretens beseitigt und dann, mit R�cksicht auf den fieberhaften oder �eberlosen allgemeinen Krankheitszustand und auf den Sitz des neuen Uebels, die krankhafte Tii�tigkeit der Haut und die Symptome des vorhanden gewesenen Aus�schlags wieder herstellt. Die Behandlung gegen die Ursachen wird �brigens sehr verschieden sein, so verschieden, wie die Ursachen es selbst sind. Bei acuten Ausschl�gen kann der Grund des Zur�cktretens bald in der Heftigkeit der �berm�s-sigen Anh�ufung von Krankheitsstoffen im Blute (cf. Anmerk. zu sect;. 383.), wo dann ein Aderlass angezeigt sein kann, in der zu langen Dauer und Verschlimmerung des urspr�nglichen Fiebers, bald in der Entwickelung innerer Entz�ndungen lie�gen; alles dies kann durch Erk�ltungen, durch ein zu warmes Verhalten, durch eine erhitzende und reizende Behandlung, durch die besondere Anlage zu Fiebern und Entz�ndungen bei jungen und robusten Thieren, auch durch herrschende Krankheitsconstitutionen etc. herbeigef�hrt werden. In ande�ren F�llen kann die Ursache auch in Complicationen liegen, in Hemmung, Unterdr�ckung und Schw�chung der Lebens�kr�fte, oder in einem eingetretenen nerv�sen oder fauligen Zu�stande beruhen. Bei jenen chronischen Ausschl�gen, die von anderen Krankheiten abh�ngen, liegen die Ursachen jeder Ver�nderung meist in Ver�nderungen der Grundkrankheit.

Spinola, Piitliologic. 2. Aud. II.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;2

18nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Hautausschl�gen im Allgemeinen.

Die zweite Anzeige hat zur Aufgabe, die eingetretene neue Krankheit zu heben. Dieselbe ist oft, wenn n�mlich das Uebel innere edle Theile bef�llt und schnell zunimmt, wohl gar lebensgef�hrlich wird, dringend in Ausf�hrung zu bringen und es muss nach der Natur, Grosse, dem Zeitraum der Krank�heit die Behandlung bestimmt werden. Im Allgemeinen gilt f�r die Behandlung dieser das, was bei der zur�ckgetretenen Druse und Rheumatismus bereits angef�hrt worden ist. Es wird hier noch besonders ein ableitendes Verfahren noting sein, um zugleich die fr�here Krankheit hervorzurufen oder zu ersetzen. Wird diesen genannten Indicationen Gen�ge geleistet, so zeigt sich im gl�cklichen Falle der in der Entwickelung gehemmte Ausschlag wieder deutlicher und vollst�ndig, oder der bereits verschwundene Ausschlag tritt wieder hervor. Um dies noch sicherer zu erreichen, ist es n�thig, auf den Sitz des Ausschlags und auf das ganze Hautorgan einzuwirken und zwar bald durch erweichende, bald durch erregende, reizende und Entz�ndungen veranlassende Mittel; daher B�der, Umschl�ge, B�hungen, Senfbreie, scharfe Einreibungen, besonders Brech�weinsteinsalbe, Fontanelle, Haarseile. In dringenden F�llen kann man sich des Gl�heisens bedienen. Innerlich passen im Allgemeinen diaphoretische Mittel, cias�ification sect;. 387. Anordnung und Eintheilung (Classification) ^dtLmquot;:ⁿ' ^der Hautausschl�ge. Diese ist auf verschiedene Weise versucht worden. Wenn man dabei zum Theil von denselben Grund�s�tzen, wie bei den Fiebern und Entz�ndungen, sich leiten liess und auch hier den Verlauf, die Dauer, Ursachen etc. als Eintheilungsprincip benutzte, so hat man doch mehrseitig ge-a. nach der glaubt, in den Formen der Ausschl�ge viel sicherere Anhalts-A^sSiags; punkte zu gewinnen und es sind so mehrere Systeme ent�standen, welche auf die Gestalt und Form der Ausschl�ge gegr�ndet sind.

Gest�tzt auf die durch Untersuchungen in neuerer Zeit 6. nach den gewonnene n�here Kenntniss von der Organisation der Haut, anatomisch- namentlich von den verschiedenen in derselben verborgenen schJn've^'�-Organen, hat man bereits (in der Menschenheilkunde) den H^�Sanquot; Versuch gemacht, die Hautkrankheiten rein nach den anato-theiie; misch - physiologischen Ver�nderungen der einzelnen Hautbestandtheile zu classificiren, wovon in der Thierheilkunde jedoch Abstand zu nehmen ist. c. nach den Eine Eintheilung nach den Ursachen w�rde jedenfalls �rwchen; ^ pja^tischste sein, doch jeder Versuch der Art muss, vor�l�ufig wenigstens, wegen Unvollst�ndigkeit unseres Wissens, im voraus als gescheitert betrachtet werden, und dies um so mehr, als ein Theil der bis jetzt als symptomatische Leiden

Classification der Exantheme.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;19

betrachteten Ausschl�ge zu den idiopathischen Exanthemen ge�z�hlt werden muss. Vor allen geh�ren hierher die auf Para�siten und �rtlichen Reizungen beruhenden Hautausschl�ge, deren Zahl voraussichtlich durch fernere Forschungen sich noch mehren wird, so dass dieselben f�glich als eine beson�dere Abtheilung (�Parasitenkrankheitenquot; respect, �parasitische Exanthemequot;) hingestellt werden k�nnen.

Ohne die verschiedenen Classilicationen, wie sie aus der Menschenheilkunde in die Thierheilkunde �bergef�hrt worden sind, einer besondern Kritik unterwerfen zu wollen, glaube ich doch auf einen Umstand aufmerksam machen zu m�ssen, welcher einer Classiiication der Hautausschl�ge, sowohl nach der Gestalt und Form des Ausschlages selbst, als auch nach dem speciellen Ergriffensein der einzelnen Organtheile der Haut, in der Thierheilkunde sehr entgegensteht und die Dia�gnose unendlich erschwert: es sind die nat�rlichen Hautbe�deckungen, die Haare.

Wird jede Classilication der Exantheme ihre M�ngel bie�ten, so halten wir doch aus dem so oben angef�hrten Grunde schon in der Thierheilkunde eine Anordnung der Hautaus�schl�ge nach der Gestalt und Form f�r weniger passend; denn auch ganz abgesehen von den bereits hervorgehobenen Hin�dernissen durch die Haare, so d�rften doch aus der Gestalt und Form, so sehr wir sonst ihre Wichtigkeit f�r die Erkennung der einzelnen Arten auch anerkennen � keine sicheren St�tz�punkte f�r eine praktisch brauchbare Eintheilung der Haut�ausschl�ge zu entnehmen sein, weil mehrere Ausschl�ge bald der einen, bald der andern Form w�rden beigez�hlt werden m�ssen (Erysipelas u. a. z. B.), auch ihrer Natur und dem Ursprung nach ganz verschiedene Ausschl�ge, wenigstens in ihrer Vollendung und noch mehr in ihrer Abheilung, eine gleiche Form besitzen (Varicellae und Variolae, Herpes und Scabies u. a.), endlich einzelne, wie die Pocken, sogar von ihrer Entwicklung an bis zu ihrer Abheilung mehrere der un�terschiedenen Grundformen (Fleck, Knoten, Pustel, Schorf etc.) durchlaufen. Rechnen wir diesem allen noch hinzu, dass es bis jetzt nicht hat gelingen wollen, eine befriedigende Sichtung der Ausschl�ge nach der Form herbeizuf�hren, eine solche auch kaum jemals zu erwarten stehen d�rfte, da eine zu grosse Verwandtschaft zwischen einzelnen, wohl getrennten Hautaus�schl�gen obwaltet, so dass sie nicht allein eine sehr verschie�dene Beurtheilung zulassen, sondern die wohl aufgestellten Unterschiede sogar in vielen F�llen auf reinen Zuf�lligkeiten beruhen (Reiben z. B.). Diese Uebelst�nde werden durch das von einigen Seiten beobachtete Verfahren, die Form nach dem

2raquo;

Von den Hautausschl�gen im Allgemeinen.

d. nach dem Verlaufe.

im ausgebildeten Zustande sich befindenden Ausschlage zu be�stimmen, keineswegs beseitigt.

Wenn ebenfalls auch nicht ganz durchgreifende, so doch zum praktisch-therapeutischen Zweck und insbesondere auch f�r die Prognose, als bei Thieren sehr wichtig, sichere St�tz�punkte f�r die Eintheilung der Ausschl�ge lassen sich aus dem Verlaufe entnehmen. Hiernach w�rden die Hautausschl�ge in zwei H�lften zerfallen, in solche mit raschem Verlaufe (und von

Acute und chronische Ausschl�'e.

Fieber begleitet), acute Ausschl�ge, und in solche mit langsamem Verlaufe (und ohne Fieber), chronische Aus�

schl�ge. Die Unterscheidung in acute und chronische verdient in therapeutischer Hinsicht insofern auch noch den Vorzug, als die acuten Ausschl�ge im Allgemeinen eine �rtliche Behandlung �berfl�ssig machen, oder wo im Besondern eine sol�che angezeigt sein kann, dieselbe doch immer von untergeordne�ter Bedeutung ist, w�hrend bei den chronischen, wenngleich auch mehrere von diesen zu ihrer gl�cklicheren und schnelleren Be�seitigung der innerlichen Mittel nicht entbehren k�nnen, die �rt�liche Behandlung wieder die Hauptsache, in vielen F�llen sogar (den idiopathischen Ausschl�gen) allein ausreichend ist. Die Son�derung der Hautausschl�ge nach dem Verlaufe schliesst �ber�dies die gleichzeitige Ber�cksichtigung der Gestalt und Form des Ausschlages keineswegs aus, und bemerken wir, dass die oben unter 1 � 4. aufgestellten Grundformen die Repr�sentanten der acuten Ausschl�ge darstellen, die unter 5. angef�hrte Grund�form die Uebergangsstufe zu den chronischen bildet, insofern als sie acute und chronische Ausschlagsformen in sich schliesst; die unter 6�9. genannten Grundformen als die Repr�sentanten der chronischen Ausschl�ge zu betrachten sind. Wir werden daher den oben aufgestellten Grundformen zugleich auch inso�fern Rechnung tragen k�nnen, als wir in derselben Reihenfolge die Hautausschl�ge einzeln zur Abhandlung bringen werden.

Anmerkung. Bevor wir zur Abhandlung der einzelnen Ausschl�ge �bergehen, m�ge hier noch Folgendes �ber den Unterschied zwischen acuten und chronischen Ausschl�gen Platz finden. Zun�chst bemerken wir, dass der Begriff acut und chronisch, so wie fieberhaft und fieberlos, nicht so buchst�blich zu nehmen sei; die �eberg�nge finden sich, wie �berall, so auch bei den Ausschl�gen wieder, wir sehen sogar, dass ein und dieselbe Ausschlagsform theils acut, thoils chronisch zu verlaufen vermag; doch ist hierbei, wie bei den chronischen Ausschl�gen �berhaupt, nicht zu �bersehen, dass sie nicht immer durch ihre lange Dauer, sondern sehr h�ufig durch ihre Wiederkehr und erfolgende Nach�sch�be (die nicht selten von Fiebersymptomen begleitet sind) erst als chronische Leiden sich herausstellen. Aligemeinenbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 1) Die acuten Ausschl�ge, Exantheme im engern Sinne (Exan-

Kritenen: themata acuta), sind nun, wie der Name schon sagt, durch ihre kurze i) der acuten Dauer, dann insbesondere dadurch, dass sie (ihre Eruption) von mehr Ausschl�ge; ₀₍j_er _weDig_er deutlichen Fiebererscheinungen (Febris exaiithematica sen

Classification der Exantheme.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 21

eniptiva) begleitet werden, ausgezciclmet. Der Verlauf ist gew�hnlich so bestimmt (typisch), dass er durch Runsthiilfe eine wesentliche Ab�nderung nicht erleidet; daher denn die Kunst im Allgemeinen auch wenig zu lei�sten vermag und sich auf ein mehr negatives Verfahren beschr�nkt sieht. Gew�hnlich gehen sie aus epizootischen Ursachen hervor, und die meisten von ihnen (wenn nicht alle) verm�gen sich durch Ansteckung fortzupflan�zen; mehrere sch�tzen sogar vor einem zweiten Anfall (vielleicht dadurch, dass sie einen besondern Entwickelungsvorgang in dem Hautorgan hervor�rufen und durchf�hren), andere thun dies mir f�r eine bestimmte k�rzere oder l�ngere Zeit. Besonders sind die acuten Exantheme vor den chroni�schen aber dadurch ausgezeichnet, dass neben dem Ausschlage auf der Haut und im Wechsel verh�ltniss mit demselben ein dem Wesen nach ge-wiss gleicher (congestiv-entz�ndlicher) Kraukheitsprocess auf den Schleim�h�uten Statt hat: ein Exautheni der Schleimhaut (Enauthem) ne�ben dem auf der Haut einhergeht; so verh�lt es sich namentlich bei den acuten, contagiosen Exanthemen. (Wahrscheinlich h�ngt dies mit der Einverleibung des Contagiums durch Einathmung und Speichel zu�sammen.)

Die Form, in welcher die acuten Ausschl�ge vorkommen, ist, wie erw�hnt, die der umschriebenen und nicht urasehriebenen R�thungen der Haut (llautflecke), der Blasen- und Pustelbildung, und sie verliert sich in der Knotenbildung. Auf die eigenth�mliche Ver�nderung im Blute, welche sehr wahrscheinlich diesen Ausschl�gen zum Grunde liegt (cf. sect;. ij84. Anmerk. 2.), scheinen jedoch die Besonderheit der panzootischen Einfl�sse (und durch diese der Krankheits-Genius), so wie auch indivi�duelle Ursachen abweichend einwirken zu k�nnen, wodurch gewisse Modi-licationen (Arten) in dem exanthematischen Fiebercharakter hervorgerufen werden, welche sich wieder in der Form (Farbe) des Exanthcms selbst abspiegeln.

So erscheint bei sthenischem oder synochalem Charakter der Ausschlag hochrotlu er entwickelt sich �berhaupt reichlicher und veran-lasst dadurch eine st�rkere Anschwellung der Haut, die sich prall und heiss anf�hlt.

Bei asthenischom (nerv�sem) Charakter tritt der Ausschlag schw�cher hervor, ist blasser, sein Verlauf mehr unregelm�ssig, die we�niger oder mehr �demat�s angeschwellte Haut f�hlt sich nicht vermehrt warm, mitunter sogar k�hler an.

Bei fauligem (putridem) Charakter erscheint der Ausschlag bl�u�lich, bleigrau (livid), ist gern von Blutaustretiingen (Petechien, blutig�erf�llten Blasen und Pusteln) begleitet; die Haut f�hlt sich dabei bren�nend heiss (Calor mordax) an.

Bei galliger Beimischung (und vorhandener Venosit�t des Bluts) erh�lt die Ausschlagsr�the einen Stich ins Gelbliche, insbesondere aber tritt eine gelbliche F�rbung der Schleimh�ute hervor. Dem verschiedenen Charakter entsprechend, gestalten sich nun auch die �brigen allgemeinen Zuf�lle, und ist in dieser Hinsicht besonders der nerv�s-faulige oder typh�se Charakter ausgezeichnet, so dass die verschiedensten nerv�sen und septischen Zuf�lle, dann und insbesondere ein namhaftes Ergriffensein der Schleimh�ute auftritt. (Cf. Fieber und die betreffenden Ausschlagsformell selbst.)

2) Die chronischen Hautausschl�ge (Exanthemata chronica s. j)(iei-chro-Impetigines) unterscheiden sich im Allgemeinen dadurch von den acuten, ⁿⁱschen aus-dass ihr Hervortreten nicht oder doch nicht constant vom Fieber be- ^schlas^e-gleitet ist, und wo solches auftritt, in der Regel mehr eine seeund�re als prim�re Erscheinung darstellt (einige Flechten und flechtenartige Aus-sch�ge m�chten die Ausnahmen bilden); dass sie von l�ngerer Dauer und

22nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den H.iusausschl�gen im Allgemeinen.

meistens von nnregelmilssigom Verlaufe, mitunter schwer heilbar, zum Theil sogar unheilbar sind. Ferner sind viele von ihnen durch periodi�sches Hervortreten ausgezeichnet, was in der Weise den acuten Exanthe-men fremd ist; es scheint dies Verhalten der Ausschl�ge mit gewissen inneren Zust�nden des K�rpers (abnormen Entwickelungsvorg�ngen, be�sonderen Krankheitszust�nden), dann aber auch mit den Jahreszeiten und selbst mit dem Mondwechsel zusammenzuh�ngen. Die acuten Ausschlags�krankheiten, durchweg mehr selbstst�ndige Uebel, wiederholen sich ent�weder gar nicht, indem durch sie die Disposition getilgt wird (Pocken), oder nicht so leicht, indem die Anlage geschw�cht wird (epizootische Aphthen), oder, wo die Disposition bleibt, selbst erh�ht wird, doch nur, wenn die Gelegenheitsursachen sich wiederholen (Rothlauf), w�hrend bei den chronischen Ausschl�gen, wie es den Anschein hat, in keinem Falle die Disposition getilgt, noch geschw�cht, in der Regel vielmehr erh�ht wird, daher alle ohne Ausnahme wiederkehren k�nnen.

Ihrer Form nach erscheinen auch die chronischen Exantheme sehr verschieden, mehrere von ihnen zeigen in der einen oder andern Periode ihres Bestehens einige Aehnlichkeit mit den acuten (weshalb eben die Form f�r die Abgrenzung der chronischen von den acuten Ausschl�gen keine bestimmten Anhaltspunkte giebt). Wie oben erw�hnt, beginnen die chronischen Ausschl�ge mit der Form der Beulen und finden in den Schuppen, Schorfbl�ttchen, Schorfen, Krusten und Borken ihre Haupt�repr�sentanten. Als eine fast durchgreifende Eigenth�mlichkeit der chro�nischen Ausschl�ge l�sst sich hinstellen: dass die meisten derselben (wohl alle, wenn man es genau nehmen will) vom Ausfallen der Haare begleitet sind, so dass sie zur theilweisen oder g�nzlichen Entbl�ssung der Haut von Haaren f�hren; bei einzelnen Ausschl�gen wird zwar ein eigentliches Ausfallen der Haare nicht beobachtet, wohl aber ein Abgeriebensein, so dass auch hier die Haut ihren vollen Haarwuchs entbehrt. Bei den acuten Ausschl�gen kommt zwar in einzelnen F�llen auch Verlust der Haare (Wolle) vor, doch ist diese Erscheinung hier, wo nicht eine zuf�llige, so doch andern Ursprungs, durch Narbenbilduug bedingt, daher bei den sogenannten geschw�rigen Ausschl�gen. In keinem Falle aber geh�rt sie so zu den hervorstechendsten und zun�chst hervortreteuden Symptomen, wie bei den chronischen Ausschl�gen. Daher denn das Ausgefallensein der Haare bei einem Ausschlage auf der Haut im Allgemeinen auch als ein charakteristisches Merkmal f�r die chronische Natur desselben zu be�trachten ist.

In F�llen, wo es zweifelhaft bleiben sollte, ob der vorhandene Aus�schlag acut oder chronisch ist, wird auf dem Wege der Combination die Diagnose gesichert werden m�ssen. Dies gilt namentlich auch f�r die F�lle, wo durch mechanische und chemische Einwirkungen Hautver�nde�rungen hervorgerufen wurden, wie durch Parasiten und Ungeziefer, Peit�schenhiebe, Geschirrdrnck, Verbrennen (Verbr�hen), sowie durch Einwir�kung anderer reizender und �tzender oder mechanisch verletzender Stoffe.

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

Der Rothlauf, die Rose (Erysipelas).

sect;. 388. Im weitesten Sinne des Wortes versteht man

Begriff.

unter Roth lauf jede oberfl�chliche, mehr oder weniger aus�gebreitete, nicht umschriebene, mit unbestimmten Grenzen in die gesunde Haut verlaufende R�thungen, die mit vermehrter W�rme bestehen, dem Fingereindrucke weichen, nach aufge�hobenem Drucke aber sogleich, von den R�ndern des entstan�denen weissen Fleckes dem Mittelpunkte zu, wieder hervor�treten und eine grosse Neigung zur Ortsver�nderung besitzen.

Im engeren Sinne und n�her bezeichnet, giebt sich der symptomlaquo;. Rothlauf zu erkennen: durch eine oberfl�chliche, gelblich-rothe, rosenfarbige, gl�nzende, weniger erhabene als ausgebreitete, nicht scharf begrenzte, warme, schmerzhafte, meistens juckende Anschwellung der Haut, gew�hnlich begleitet von einem ge* lind entz�ndlichen, gastrisch - bili�sen Fieber. Wegen der mit Haaren besetzten und zum Theil dunkel gef�rbten Haut unse�rer Hausthiere sind die obengenannten Zeichen nicht immer alle oder gleich deutlich wahrnehmbar; ein Aufgestr�ubtsein der Haare tritt an den behaarten Stellen immer mehr oder weniger deutlich hervor.

Es kommt der Rothlauf unter den mannigfaltigsten Bei�mischungen und verschiedenen Complicationen vor, gew�hnlich ist er mit einem Fieber, welches seinem Hervortreten vorher�geht, verbunden (Febris erysipelacea) oder er tritt fieberlos rebns er�-

pelacea.

auf (Erythema), bald ist er mit Erhebung der Oberhaut und Bildung von Bl�schen verbunden, bald nicht; in anderen F�llen zeigt die Haut deutlich die Erscheinungen der Entz�ndung, ist geschwollen, sehr schmerzhaft, heiss, in anderen wieder

Von den Hautausschl�gen inbesondere.

FiilFche Kose

fehlen, ausser der R�the, die charakteristiscben Merkmale der Entz�ndung.

Dieses letzten Umstaades wegen ist denn auch die Natur des Rothlaufs verschieden beurtheilt worden und demzufolge ist er bald den Entz�ndungen, bald den Exanthemen beige�z�hlt. Wir glauben ihn den letzteren beiz�hlen zu m�ssen, wor�ber weiter unten die Gr�nde angegeben werden sollen; bemerken nur noch, dass der Rothlauf, eben der begleitenden entz�ndlichen Erscheinungen wegen, als die Uebergaugsstufe von den Entz�ndungeu zu den acuten Hautausschl�gen betrach�ten werden kann. Auf die Abweichungen, welche der Roth-lauf zeigt, hat man wohl eine besondere Eintheilung desselben gegr�ndet und zun�chst die leichteren, aus verschiedenen �usserlichen Ursachen entstandenen, oberfl�chlichen, iieberlosen Hautentz�ndungen (Dermatitis superficialis) als falsche Rose (Erythema) bezeichnet und sie von den schwereren, mit Fie�ber verbundenen und durch ihr �briges Verhalten eine ent�schieden exanthematische Natur bekundenden, echte Rose, Roth lauf (Erysipelas) genannt, unterschieden. Der schwie�rigen Feststellung wegen ist ein solcher Unterschied bei Thie-ren indessen wenig zul�ssig, wie denn �berhaupt die Begriffe Erythema und Erysipelas noch wenig abgegrenzt und n�her

bestimmt worden sind, rapie beach tens werthen

Der wichtigsten, bez�glich der The-Verschiedenheiten wird beim Verlaufe

Sitz des

Holhl.-inls.

gedacht werden.

Der Rothlauf kann men, doch hat er seine (E. faciei); am h�ufige Schafen (Blatterrose genannte

zwar an allen K�rperstellen vorkom-Lieblingsorte; so namentlich am Kopfe ten erscheint er an dieser Stelle bei des Kopfes) und bei Pferden als so-fkrankheit; dann als rothlaufige

Verlauf nnrl

Verschieilen-

heiten des

Rothlauis.

Augenlidentz�ndung, sowohl f�r sich bestehend und dann nicht selten periodisch wiederkehrend, als auch symptomatisch bei Pferden (bei der Influenza in der Rothlaufform z. B.), wie denn in Rothlauftiebern die Augenlider �berhaupt sehr gew�hn�lich anzuschwellen pflegen; am Halse, an der Brust und dem Bauche bei Schafen und Schweinen, wo er bei letzteren na�mentlich in gutartiger und b�sartiger Form als sogenanntes fliegendes Feuer vorkommt; an den Eutern bei frisch-milchenden Thieren (E. mammarum); an dem Hodensack (bei Hunden) und Schlauche; am h�utigsten jedoch sind es die F�sse, welche vom Rothlauf befallen werden (E. pedum, gemeinhin Mauke genannt).

sect;. 389. Der Verlauf des wahren, echten Rothlaufs (Ery�sipelas verum s. genuinum) ist gew�hnlich der: der Ausbildung des �rtlichen Leidens gehen in der Regel lieberhafte Er-

Rothlauf.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 25

scheinungen vorher, als Niedergeschlagenheit, Mattigkeit, ge�spannter Gang (besonders wenn die Schenkel befallen werden), Steifigkeit der Extremit�ten, Fr�steln mit nachfolgender Hitze; die Schleimh�ute spielen ins Gelbliche, die Zunge ist belegt, das Maul schleimig, geifernd, besonders beim Rindvieh, die Mistexcretion verz�gert und ver�ndert, der Durst ist vermehrt. Schweine erbrechen wohl. Diesen Fiebererscheinungen (wel�che bei Thieren indessen h�ufig �bersehen werden) folgt dann pl�tzlich der Ausbruch des Rothluufs, worauf die allgemeinen Erscheinungen dann nachzulassen und zu verschwinden pflegen; in nicht seltenen F�llen jedoch begleitet ein Reizfieber den ferneren Verlauf des Rothlauts, mitunter nimmt es sogar zu bis zur Entscheidung des Uebels. Der Charakter des Fiebers ist selten rein entz�ndlich: gew�hnlich erscheint dasselbe un�ter der Form eines gclind entz�ndlichen, gastrisch - bili�sen Fiebers; h�ufig jedoch tr�gt es gleich anfangs den astheni-schen Charakter deutlich an sich und zeigt mitunter sogar eine auftauende Neigung, sich in ein pntrides umzuwandeln. Die Verschiedenheit des Charakters h�ngt theils von der Con�stitution und dem Alter der Ergriffenen ab; insbesondere aber auch von dem herrschenden Krankheitsgenius. Bei jungen, robusten Thieren tritt der sthenisehe Charakter mehr hervor, bei schw�chlichen und alten (kachektischen) Thieren der asthe-nische; bei heisser Witterung und zur Zeit des Herrschens von JVlilzbrandepizootieen nimmt das Fieber und mit ihm das �rt�liche Leiden leicht einen anthraxartigen Charakter an, beson�ders gilt dies von dem Rothlauf der Schweine und der Schafe. Bei regelm�ssigem und gutartigem Verlaufe pflegt das Fie�ber mit dem vollst�ndigen Ausbruch des Rothlauts zu ver�schwinden oder doch sehr nachzulassen, nicht selten unter Abgang eines tr�ben (kritischen) Urins. Der Rothlauf selbst pflegt dann in den ersten Tagen des Bestehens sich noch wei�ter auf der Haut zu verbreiten, geht auch wohl auf entferntere Hautstellen �ber, besteht �ber die Dauer des Fiebers hinaus und endet unter Abschilferung der Oberhaut, indem diese, w�h�rend die Geschwulst sinkt und die R�the nachl�sst, ihren Glanz verliert, zusammenschrumpft, Risse bekommt und in Schuppen sich abbl�ttert oder absch�lt, gew�hnlich begleitet von Jucken, welches die Thiere durch Reiben und Begnabbern der leiden�den Stellen zu erkennen geben � in Zertheilung; oder es erhebt sich zuvor die Oberhaut zu Blasen von verschiedener Grosse und unregelm�ssiger Gestalt, die gern in einander �berfliessen, dann platzen und eine gelbliche, klebrige, horn-artig riechende Fl�ssigkeit ergiessen, worauf sie zusammen�schrumpfen. Es erfolgt dann ebenfalls unter Abstossung, Ab-

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

bl�tterung der Oberhaut und theilweisem Ausfallen der Haare

e. bniioeum. die Abheilung innerhalb 10�14 Tage (E. veslculosum s. bul-losum). Zur Entwicklung von eiternden Pusteln (Blatterrose, E. pustulosum) kommt es jedoch selten.

Nicht immer aber ist der Verlauf so gutartig und die Dauer so kurz. Die beim Rothlauf bestellende oberfl�chliche Entz�ndung des an der Haut ausgebreiteten lymphatischen Ge-f�ssnetzes und der Papillark�rper dringt tiefer ein; die Zei�chen der Entz�ndung treten deutlicher hervor, die Anschwel�lung der Haut ist sichtbarer, erhabener, mehr begrenzt, ge�spannter, schmerzhafter, r�ther, weicht dem Fingerdrucke nicht

e. phiegmo- so g�nzlich (E. phlegmopodes s. inflammatorium), das Fieber nortes. erreicht leicht einen h�heren Grad und statt einer blossen Ab�schilferung der Oberhaut kommt es hier leicht zu einer ober�fl�chlichen Ulceration, wobei die Haut leicht Risse und Spalten bekommt und dann tiefere Geschw�re zur Ausbildung gelan-

E.uicerosum. g_en (E. ulcerosum). Auch die Blasen- und Blatterrose hinter�lassen mitunter eiternde und geschw�rige Stellen. Die Hei�lung wird dadurch sehr verz�gert, die Dauer der Krankheit erstreckt sich leicht �ber 3 � 4 Wochen. Eiterung ist zwar dem echten Rothlauf als Ausgang fremd, doch kommt sie unter den oben genannten Umst�nden wohl zu Stande, der Eiter ist indessen selten oder nie von einer gutartigen und milden, sondern immer von einer scharfen Beschaffenheit, �bel- (hornartig) riechend und jauchig. Bei mageren, schwa�chen und aufgeschwemmten, saftreichen Thieren, bei Pferden von lymphatischer Constitution und an Stellen, wo unter der Haut viel lockeres Bindegewebe gelagert ist (den Augenlidern),

e. oedlaquo;m.v entstehen gern Oedeme des befallenen Theiles (E. oedemato-todes. ^_eg^ jjg Geschwulst ist dann hervorragender, ausgedehnter, nicht so roth, sondern blasser, w�ssriger, hinterl�sst nach dem Druck mit dem Finger Gruben, ist wenig schmerzhaft; Auf�lockerung der Haut und des unterliegenden Zellgewebes mit gleichzeitiger Aufb�rstung des Haares bleiben �rtlich gern zu�r�ck, und bei dyskratischen Individuen gelangen verschiedene kachektische Uebel (Wassersucht, Wurm) wohl zur Ausbildung. Nicht selten auch, namentlich bei den oben genannten Einfl�ssen, dann in Folge von Py�mieen und anderen Dyskra-sieen, bei besonderen Individualit�ten, b�sartigem Charakter ein�zelner Epizootieen und theils noch unbekannten Einfl�ssen, so wie nach unrichtiger Behandlung � kann der Rothlauf auch zu oberfl�chlichem Brand (des Malpighi'schen Schleimnetzes) in

E. gangrae

nosum.

der Haut oder selbst zum Absterben derselben f�hren (E. gan-

graenosum) [der Rothlauf am Hodensack (der Hunde) wird leicht geschw�rig und brandig]. Die Haut erscheint dunkel

Rothlauf.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 27

ger�thet, stellenweise violett, die Schmerzen sind �usserst be�deutend, ein symptomatisches Fieber wird unterhalten; es fallen mitunter selbst St�cke abgestorbener Haut aus und hin�terlassen gern �ble und nur langsam heilende Geschw�re: es k�nnen selbst in solchen F�llen die unterliegenden Muskeln, Sehnen, B�nder und Knochen angegriffen werden (E. destrueti- e. destrneti-vum s. corrosivum). Das hier und da beobachtete Brandig�werden der Haut, welches bei Pferden mehr an weissen Stel�len, beim Rindvieh aber auch an dunkel gef�rbten vorkommt und sich durch Pergamentartigwerden der Haut, Bildung von Schrunden in derselben, aus denen eine stinkende Jauche ab�gesondert wurde, und zuletzt durch Abfallen von Hautst�cken in der Grosse von einem Quadratfuss, selbst mit Abl�sung der Klauen vorkam � wobei die Thiere jedoch am Leben blieben, Haut und Haare (?!) sich erneuerten � scheint dem Erysi�pelas gangraenosum beigez�hlt werden zu m�ssen. Hierher geh�rt vielleicht auch das Abl�sen von Fussgliedern bei Schwei�nen (cf. meine Schweinekrankheiten S. 225).

Ist das Erysipel weit verbreitet, so nimmt bei der Nei�gung zur Gangranescenz das begleitende Fieber leicht den ty�ph�sen Charakter an, ja es scheint sogar, dass bei Schweinen und Schafen, namentlich bei ersteren, der ganze Krankheitszu�stand eine antliraxartige Natur, unter beg�nstigenden Aussen-einfl�ssen, gewinnen kann und so den baldigen Tod veranlasst.

Der Roth lauf zeigt eine grosse Neigung, seinen Sitz zu �ndern und auf entferntere Hautstellen �berzugehen (E. vagum), e. Tagum. mitunter sehen wir ihn bei seiner Unst�tigkeit und besonders bei widrigem Verhalten der Kranken, unzweckm�ssiger Behand�lung sich auf innere h�utige Gebilde werfen (am h�ufigsten ist dies bei dem Rothlauf am Kopfe und Halse beobachtet); bei dem an den F�ssen ist ein Zur�cktreten zwar weniger zu f�rchten, doch erfolgt es auch hier (so bei der Mauke des Rindviehs). Solche Versetzungen k�nnen nun verschiedene Or�gane treffen, doch scheint der Rothlauf eine besondere Be�ziehung zu den Hirn- und R�ckenmarksh�uten zu haben und sich am liebsten auf diese zu verpflanzen. Meningitis, Dumm�koller, L�hmungen werden daher auch am h�utigsten nach sol�chen Versetzungen beobachtet. Indessen auch das Brust- und Bauchfell, der Darmcanal k�nnen ergriffen werden und Brust-und Darmentz�ndung zur Ausbildung gelangen.

Sehr gern macht auch der Rothlauf Recidive (E. reeidivum), e. reeidm�. kehrt sogar nicht selten nach gewissen Perioden wieder (E. pe- e. periolaquo;-riodicum) und wird dann leicht chronisch, selbst habituell (E. _ . ^cquot;^,m' chromeum, habituale) und kann dann bei vernachl�ssigter oder habitoiae. unzweckm�ssiger Behandlung zu Entartungen der Haut und

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

krankhafton Pr�dactionen auf derselben (zu Feigwarzen) Ver-

E.scirr)io,ics. anlassung geben (E. scirrhodes).

Dem Gesagten zufolge kann die Rose den Ausgang in Zer-theilung, Eiterung und Brand neiimen: sie kann zu Me�tastasen und verschiedenen Nebenkrankheiten f�hren.

sietastascii. Zu den Metastasen des in seinem regelm�ssigen Verlauf gest�rten R�thlaufes geh�ren auch noch Ablagerungsge�schw�lste unter der Haut, gew�hnlich an solchen Stellen, wo Knochen oberfl�chlich liegen; es gelten diese gew�hnlich bald in Eiterung �ber, greifen aber auch bei der N�he tier Knochen leicht und gern die Beinhant an und f�hren dann zu Caries und Fisteln. Beim Rindvieh pflegen solche Geschw�lste hei weitverbreitetem Rothlauf nach unzweckm�ssiger Behandlung zu entstehen, wie wir denn �berhaupt in F�llen, wo rothlauf-artige Krankheiten (Mauke) herrschend sind, sehen, dass �us-sere Besch�digungen (Kronentritte) Rothlauf in ihrem Gefolge haben und dadurch leicht gef�hrlich werden. Dies gilt auch von tief dringenden Verletzungen, Schl�gen mit scharfen Stol�len, wo dann bei der innern Disposition leicht Beinhautent-z�ndungen. Auftreibungen der Knochen etc. entstehen; in dem Jahre 1850 war dies in sehr auffallender Weise der Fall. In solchen F�llen sehen wir (je nach dem Sitze und den andern Umst�nden), dass die benachbarten Lymphgef�ssc und Lymph�dr�sen gern anschwellen, sich entz�nden und daraus ander�weitige Allgemeinleiden hervorgehen.

Anmerkung. Bez�glich des reeidiven und periodisch wiederkeh�renden Rothlaufs m�chte ich auf jene F�lle hier noch besonders die Auf�merksamkeit lenken, wo derselbe die Augenlider ergreift. Diese �ussere, exanthematische, Augenenteiindung kann, weil bei ihr gern transndatorisch die Conjunctiva mitleidet und deshalb leicht auch die Cornea getr�bt erscheint; in einzelnen F�llen sogar Bl�schen (Phlyktaenen) auf derselben sich bilden � bei oberfl�chlicher Beurtheilung zu Verwechselungen mit der sogenannten Mondblindheit f�hren. Es wird dies um so eher der Fall sein, sobald man sich f�r die letztere Krankheit an das �periodischequot; Auftreten h�lt und hierauf die Diagnose st�tzen zu m�ssen glaubt. Mir sind schon mehrere F�lle von solcher (�ussern) periodisch wiederkeh�renden Augenentziindung vorgekommen, die aussei^- der Periodicit�t nichts mit der (innern) periodischen, oder sogenannten Mondblindbeit gemein haben. Meines Wissens ist auf diesen Umstand noch von keiner Seite aufmerksam gemacht und fehlt es namentlich noch an einer (vergleichen�den) Beschreibung zur Unterscheidung beider Arten von periodischer Augenentz�ndung; ich halte die erstere Art f�r rothlaufartiger Natur, und bin hierin noch insbesondere durch einen Fall best�rkt worden, wel�cher bereits, wegen der wiederholten Anf�lle (von sachverst�ndiger Seite) f�r die sogenannte Mondblindheit erkl�rt worden war � wo ein Anfall durch Mauke ersetzt wurde.

Diese mitunter periodisch auftretende Rothlanf-Augenentz�n�dung (Ophthalmia erysipelatosa externa) weist in specie nach, wie un�statthaft es sei, die Periodicit�t f�r die sogenannte Mondblindheit (inter-

Rothlauf.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;29

mittirende innere Augenentz�nduug (Ophthalmia iutermitteus in-terna) allein in Anspruch nehmen, und wie unzuverl�ssig es sei, hierin das charakteristische und allein Ausschlag gebende Merkmal dieser Augen�krankheit anerkennen zu wollen, wie dies von mehreren Seiten geschehen und f�r die Entscheidung von gerichtlichen F�llen als maassgebeud hin�gestellt worden ist; d. h., man macht die Entscheidung der Frage: ob periodische Augeiientz�ndnng resp. Mondblindheit oder nicht? von einem fernem Anfall abh�ngig. Dieser Satz ist ein durchaus unzul�ssiger, weil er falsch ist. Die Symptome allein k�nnen entscheiden und m�ssen ent�scheiden, sonst w�rde sich in manchen F�llen die Feststellung der Krank�heit so lange hinziehen, dass event, der Rechtsanspruch inhibirt werden k�nnte. Es bietet denn in der That auch die sogenannte Mondblindheit so viel Charakteristisches dar, als genug zur Feststellung der Diagnose ist, wenn man sonst nicht � mit schwachen Augen sieht und ohne Com�bination urtheilt! �

sect;. 390. Es ist h�chst wahrscheinlich, dass gewisse Ein- Ursachen: fliisse als vorbereitende Ursachen wirken, und hierher d�rften vorberei-solche zu rechnen sein, welche die Entstehung des gastrisch- quot;^!quot;'^le-bili�sen Zustandes beg�nstigen, wovon dann der Rothlauf gewissermaassen als ein Re�ex zu betrachten ist und zur Milde�rung und Hebung des Grund�bels f�hrt. Hierher geh�rt Alles, was eine St�rung in dem Pfortadersysteme und der Gallen-secretion herbeizuf�hren vermag; insbesondere eine zu reich�liche, nahrhafte und dabei leicht verdauliche Nahrung, als Schlempef�tterung u. dgl. Es scheint, dass bei solcher F�tte�rung die Gallenabsonderung reichlicher sei als der Verbrauch, weil eben die leicht verdaulichen Nahrungsmittel der Gallen�beimischung in geringerer Menge bed�rfen, als die festeren und schwerer verdaulichen, um verdaut zu werden. Gewis�sermaassen besteht also eine Uebergalligkeit bei vorwaltender Venosit�t (woraus sich auch der leichte Uebergang dieses Zu�standes in den Milzbrand w�rde erkl�ren lassen). Durch an�haltende Ruhe, tr�ges Stehen im Stalle, bei kr�ftigem Futter, wie dies namentlich beim Rindvieh oft der Fall ist, wird die Ausbildung dieses bili�sen Zustandes bef�rdert; noch mehr scheint der Genuss gewisser Futterarten das Vorkommen des Rothlaufs zu beg�nstigen, ja allein erzeugen zu k�nnen; hier�her geh�rt namentlich die reichliche F�tterung von Kartoffeln und deren Abg�ngen, besonders wenn sie mit Keimen ver�sehen sind. Von einer in Wirklichkeit bestehenden und be�stimmten Idiosynkrasie d�rfte hierbei indessen weniger die Rede sein, wie F�lle der Art bei Menschen h�ufig beobachtet werden.

Alles, was die Hautfunction zu st�ren vermag, geh�rt den Geic^nheita. Gelegenheitsursachen des Rothlaufs an; m�gen diese nun ^Dquot;laquo;eiraquo;ⁿ' in der Witterungsbeschafienheit, dem Aufenthaltsorte, der Ver�wendungsart der Thiere begr�ndet sein. So kommt derselbe

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

bei Schafen, die bis dahin in warmen St�llen gelegen, und nun (im Fr�hjahr) zum H�rden auf feucht kaltem Boden verwen�det werden, ziemlich oft vor. Nachhaltige �rtliche Einwirkung feuchter K�lte (Schneewasser insbesondere, cf. Mauke) scheint eine nicht unwichtige Rolle bei der Entstehung des Rothlaufs zu spielen. Wahrscheinlich �bt dieselbe ihren Nachtheil da�durch, dass sie nicht nur die Exhalation der Haut st�rt, son�dern durch Hemmung und Stockung der Circulation des ober�fl�chlich an der Haut liegenden Lymphgef�ssnetzes dieses in Entz�ndung versetzt. Der Umstand, dass bei Thieren vorzugs�weise solche Theile vom Rothlauf befallen werden, welche den Einwirkungen der K�lte �berhaupt und der feuchten K�lte ins�besondere ausgesetzt sind, wie die weniger behaarten Haut�stellen, Baucbfl�che bei Schafen und Schweinen, die innere Fl�che der Schenkel, das Euter (welches am gew�hnlichsten an seiner Hinterfl�che, wo es nicht durch die Schenkel ge�sch�tzt ist, leidet), ganz besonders aber die Fussenden, als die�jenigen K�rpertheile, welche zur Winterszeit durch feuchte K�lte am meisten leiden � weist auf den grossen Einfluss hin, welchen die (feuchte) K�lte auf die Entstehung des Rothlaufs hat. Nicht minder aber auch, dass derselbe bei geschornen Schafen und Hunden und sonst an zuf�llig von Haaren ent-bl�ssten K�rperstellen am liebsten vorkommt.

Als m�chtigste Gelegenheitsursache ist aber noch die C o n -stitutio annua zu nennen. Hierin scheint vorzugsweise der Grund des epizootischen Herrschens des Rothlaufs gesucht wer�den zu m�ssen und sehen wir unter diesem Einfl�sse zu Wun�den (Decubitus), insbesondere zu Verbrennungen (der Anwen�dung des Gl�heisens zu chirurgischen Zwecken) gern Rothlauf hinzutreten; ebenso auch auf angebrachte Hautreize, scharfe Einreibungen etc. erfolgen. F�lle der Art werden leider in der Thierheilkunde nur zu oft noch verkannt und in therapeutischer Hinsicht nicht geb�hrend genug ber�cksichtigt. Versehen wer�den hier noch vielfach begangen und mancher Nachtheil er�w�chst daraus.

Ob Schreck, Zorn, Ekel etc. auch bei Thieren den Gele�genheitsursachen des Rothlaufs mit Recht beigez�hlt zu werden verdienen, ist noch nicht hinl�nglich entschieden; doch ist es mir schon zwei Mal vorgekommen, dass s�ugende H�ndinnen, die mit anderen Hunden in H�ndel und dabei in heftigen Zorn geriethen, Rothlauf am Euter bekamen.

Endlich gesellt sich der Rothlauf auch noch zu anderen Hautkrankheiten (die, wie er, mit inneren Zust�nden zusam�menh�ngen); so namentlich zu Flechten (bei Hunden, conf. sect;. 435. Anmerk.), so wie er gerade keine zu seltene Erschei-

Rothlauf.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 31

nung, sowohl in acuten wie chronischen Krankheiten (im Typhus insbesondere) ist und hier als ein Zeichen der Blutzersetzung (also symptomatisch, E. symptomaticum) auftritt.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;e- sympto-

Schliesslich sehen wir denselben auch als Reflex von unter der Haut fortschreitenden Zellgewebeentz�ndungen, so wie von Eiterungen in der Tiefe etc., als sogen, falsche Rose (Pseudo- Pseudo-erysipelas) vorkommen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; etyspe .

Anmerkung. Ber�cksichtigt man den Sitz des Rothlaufs, der wie N�chste bei allen Exanthemen oberfl�chlich in der Haut ist; die Art und Weise Ursache und der Entstehung: dass er aus inneren Ursachen, aus St�rungen im Ver- raquo;quot;Jlwquot; dauungssystem, hervorgeht und in �usseren Momenten: Einwirkung der K�lte etc., nur eine gr�ssere Anregung erh�lt; den Ausbruch und Ver�lauf, worin er gleichfalls eine grosse Aehnlichkeit mit anderen acuten Hautausschl�gen zeigt; sodann auch den Ausgang durch Bildung von Bl�sehen, Abschuppung; ferner die Neigungj welche der Rothlauf wie alle aouten Exantheme zeigt: auf innere Theile zur�ckzutreten, und endlich, dass derselbe �rtlich eine antiphlogistische Behandlung eben so wenig ertr�gt, als die acuten Exantheme, vielmehr immer eine Ber�cksichtigung des Innern Zustandes erfordert � so ergiebt sich auf eine �berzeugende Weise, dass der Rothlauf mit weit mehr Grund den Exanthemen als den eigentlichen Entz�ndungen beizuz�hlen sei. Wir rechnen ihn aber ganz besonders deshalb noch den Exanthemen zu, weil wir es uns zur Aufgabe gestellt haben, bei der Eintheilung der Krankheiten einen praktisch-therapeutischen Zweck zu verfolgen und in dieser Hinsicht der Rothlauf hierher und nicht zu den Entz�ndungen geh�rt. Dem Wesen nach d�rfte der Rothlauf als eine aus Uebergalligkeit des Bluts hervorgehende, fieberhafte, durch einen (blasigen) Ausschlag auf der Haut sich entscheidende Krankheit zu betrachten sein.

sect;. 391. Im Ganzen genommen ist der Rothlauf keine ge- Pro�uo3e. f�hrliche Krankheit, wird es aber leicht durch eine unrichtige Behandlung und durch Versetzung auf innere Theile. Insbe�sondere richtet sich die Prognose nach der Constitution und dem Alter-der Kranken, so wie nach der Thiergattung (bei Schweinen wird er viel leichter gef�hrlich, als bei den �brigen Thieren). Dann entscheidet die besondere Form, in welcher er vorkommt; ob er einfach, f�r sich, oder in Complication auf�tritt; nicht minder kommtauch die K�rperstelle, wo er seinen Sitz aufschl�gt, in Betracht. Bei alten abgetriebenen Pferden wird er leicht �demat�s und die Ausbildung von Rotz und Wurm ist zu f�rchten. Bei der Schuppen- und Blatterrose ist die Prognose g�nstig; bei der phlegmon�sen zwar in Bezug der schnellen Heilung weniger g�nstig, doch immer noch gut; am �belsten ist der brandige Rothlauf, denn wenn er auch gerade nicht immer lebensgef�hrlich ist, so verz�gert sich doch die Heilung sehr. Die gr�ssere oder geringere Gefahr h�ngt hier besonders von dem Sitze des Rothlaufs ab. Hat er seinen Sitz am Kopfe, so ist die Gefahr gross, weil er leicht durch Hin�zutritt von Hirnentz�ndung t�dtet; auch wird hier das beglei-

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

Behandlnn,'

tende Fieber leicht typh�s und verursacht so den Tod. Ist der Sitz dagegen an den F�ssen, so wird zwar in Hinsicht des Brandes das Uebel schwieriger heilbar, doch im Ganzen nicht so leicht lebensgef�hrlich. Wird der Rothlauf chronisch, habi�tuell, so erscheint er mitunter als ein Mittel, dessen sich die Natur bedient, die relative Gesundheit zu erhalten und dann ist allerdings die Prognose f�r seine Beseitigung nicht die g�n�stigste. Ebenso ung�nstig wird die Vorhersage, wenn bereits die Haut krankhaft ver�ndert, degenerirt ist; indem es nur sel�ten gelingt, die normale Hautbeschaflenheit wieder herbeizuf�h�ren. Endlich h�ngt die Prognose von der zeitigen und rich�tigen Erkennung wie Behandlung ab; ganz besonders gilt dies von dem in seiner Eruption behinderten und auf innere Theile zur�ckgetretenen Rothlauf: je mehr dieser daher Neigung zum Wandern zeigt, desto vorsichtiger ist die Prognose zu stel�len. Symptome, welche f�r die gr�ssere Gefahr sprechen, sind: ins Dunkelrothe oder Bl�uliche changirende Farbe der Rothlauf�stellen; Abweichung des Fiebers von dem Charakter des ein�fachen Reizliebers und Hinneigung zu dem typh�sen Fieber.

sect;. 392. Die Cur zerf�llt in die �rtliche oder �usser-liche, und in die allgemeine oder innerliche.

a) Die �rtliche Cur hat besonders zur Aufgabe, die Zertheilung herbeizuf�hren. In den meisten F�llen zeigt der Rothlauf schon selbst die Neigung zu diesem Ausgange und es bedarf dann, ausser einem angemessenen di�tetischen Verhal�ten, namentlich Warmhalten des befallenen Theiles und Ab�halten von K�lte und Feuchtigkeit, keiner anderweitigen Mittel. Ueberhaupt verhalte man sich mehr passiv als activ. Wo der Rothlauf in seuchenartiger Verbreitung, wie z. B. bei Schafen, vorkommt, l�sst sich ausser der Entfernung sch�dlicher Einfl�sse bei allen Kranken kaum eine Behandlung durchf�hren. Wo aber diese Neigung von Seiten der Natur nicht deutlich her�vortritt, da wird Kunsth�lfe n�thig. Im Allgemeinen gilt nun die Regel, dass man ein k�hlendes Verfahren durchaus vermei�den muss. Feuchte K�lte, kalte nasse Umschl�ge, Waschun�gen etc. vertr�gt der Rothlauf nicht! Einwicklungen der lei�denden Theile in Werg, Umwicklungen mit Binden oder aus Haferstroh bereiteten Seilen, wenn solche sonst anzubringen sind, eignen sich ganz besonders, nachdem man zuvor den leidenden Theil mit grobem Roggen- oder Bohnenmehl bestreut (bepudert) hat; bei bl�ulicher R�the der Rothlaufstellen ist ein geringer Zusatz von Kampherpulver zweckm�ssig; sonst aber sind aromatische, harzige und spiritu�se Dinge, so wie fettige Einreibungen, Salben (Quecksilbersalbe, Harzsalben) zu vermeiden. Einen Mehlbeutel, Mehlsack um die Rothlaufstelle

a. Srtliohe:

Rothlauf.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 33

zu schlafen, ist das Einfachste und l�sst sich hiervon bei Pferden in der Kegel auch Gebrauch machen. Statt dessen kann man sich auch der trocknen Umschl�ge von erw�rmter Weizen�kleie, Heusamen, Kamillen etc. bedienen. Wo dergleichen Um�schl�ge nicht anzubringen sind, hat die Behandlung allerdings ihr Umst�ndliches und man sieht sich dann auf die Best�u�bungen mit Mehl und die Anwendung der trocknen und war�men Fementationen beschr�nkt.

Ist der Rothlauf mehr phlegmon�s, besteht er als Blat.terrose, so wird die Feuchtigkeit schon eher vertragen und hat hier oft den Vorzug vor. den trocknen Fomentationen. Am besten eignet sich dann eine schwache Aufl�sung von Blei�zucker in Kamilleninfusum, lauwarm und mit Vermeidung von Verk�hlung dies leidenden Theils (daher am besten in ange�feuchteten T�chern, Leinwandlappen, als Umschlag angewendet) oder man bedient sich der Umschl�ge von mit heissem Wasser angefeuchteter Kleie und anderer schleimiger Mittel. Wenn indessen diese Umschl�ge, nicht mit gr�sster Genauigkeit ange�wendet werden k�nnen, verbleibe man lieber bei den trocknen.

Wo der Eintritt von Brand droht, da empfehlen sich zur Bef�rderung der Abstossung des Brandiggewordenen und der Eiterung warme Breiumschl�ge, continuirlich angewendet, sehr und bew�hrt es sich ausserdem, den ersten paar Umschl�gen etwas Holzessig zuzusetzen; als ein sehr gutes Hausmittel verdient immer Hafergr�tzbrei mit Zusatz von Sauer�kohl, als Umschlag empfohlen zu werden. Weniger empfeh-lenswerth, doch unter Umst�nden Anwendung findend, sind: B�hungen von aromatischem Kr�uterinfusum mit Zusatz von Holz- oder Bieressig, Chlorkalk etc. Die etwaige Jauchean�sammlung unter der Haut ist durch Einstiche zu entfernen.

b) Die allgemeine oder innerliche Cur erfordert zu-*.allgemeine n�chst Entfernung der Ursachen. Besteht der Rotlilauf ein�fach, ohne Fieber (als Erythema), ist die Zunge nicht belegt. Mistung geh�rig, so bedarf es des Gebrauchs innerlicher Mit�tel nicht. Ein angemessen di�tetisches Verhalten: dass man die Kranken nicht bei ung�nstiger Witterung der freien Luft aus�setzt, vielmehr warm h�lt, vom Futter abbricht, ein leicht ver�dauliches, m�glichst saftiges Futter und viel Getr�nk giebt � reicht vollkommen aus. Im entgegengesetzten Falle, besonders bei deutlich hervortretenden galligen Symptomen, muss die �rt�liche Cur durch eine allgemeine unterst�tzt werden. Es passen hier besonders Abf�hrmittel, bei Schweinen und Hunden Brechmittel, wodurch es, zeitig angewendet, oft gelingt, die Krankheit in k�rzester Frist abzuschneiden (Abortivcur). Von der rechtzeitigen Anwendung dieser Mittel h�ngt oft der g�nstige

Sjiinola, l';.tliolosie. 2. Aull. II.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 3

34nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Hautausschl�gen insbesondere.

Erfolg der Behandlung allein ab. In R�cksicht auf den Ur�sprung des Rothlaufs ergiebt sich schon, dass in allen eben bedeutenden F�llen die innerliche Cur die Hauptsache ist und die �usserliche oft nur eine unterst�tzende zu sein braucht; dennoch aber wird hier von Seiten der Thier�rzte noch oft ges�ndigt und in dringenden F�llen selbst auf eine �usserliche Behandlung sich beschr�nkt, und dadurch das Uebel nicht al�lein sehr in die L�nge gezogen, sondern demselben sogar h�ufig erst eine �ble Wendung gegeben; besonders, wenn das�selbe seiner Natur nach verkannt und f�r ein rein topisches gehalten wurde. Die Hautausd�nstung bef�rdernde Mittel wird man in vielen F�llen zweckm�ssig folgen lassen. Brechwein�stein wird mit in erster Reihe stehen. Bei dem brandigen Rothlauf ist eine Behandlung, wie sie beim Faulfieber ange�geben, einzuleiten. Tritt der Rothlauf zur�ck, oder bleibt er versteckt, so hat man, neben der Behandlung der entstande�nen Krankheit und Begegnung der dringenden Symptome, so viel wie m�glich zu suchen, denselben wieder hervorzurufen. Hierzu dienen ganz besonders Sinapismen �rtlich, und der Ge�brauch diaphoretischer Mittel innerlich.

Bei z�gerndem Verlaufe bew�hren sich zur Unterst�tzung der Innerlichen Cur auch Fontanelle etc.

Das N�here der Behandlung bei den einzelnen Arten.

Anmerkung. Was im Vorstehenden �ber den Rothlauf im Allge�meinen gesagt worden ist, d�rfte zwar im Ganzen auch f�r die demselben zugez�hlten und besonders benannten KranUheitsformen gen�gen, doch verdienen einige von diesen, ihres h�ufigen Vorkommens wegen, so wie aus therapeutischen R�cksichten, hier noch in K�rze ausf�hrlicher be�schrieben zu werden.

Zun�chst h�tten wir einer Krankheit zu gedenken, von der es jedoch noch unentschieden bleiben rauss, ob sie dem Rothlauf beizuz�hlen sei. Da sie indessen ziemlich allgemein als eine Rothlaufform anerkannt wor�den ist, so m�ge sie auch unsererseits hier placirt werden. Es ist dies die sogenannte

1. Hitzige Kopfkrankheit (Erysipelas capitis malignum).

HitiigeKopf-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Mit Frost, nachfolgender Hitze, beschleunigtem Puls, m�hsamem

krankheit. Athmen, Traurigkeit, verlorner Fresslust, Verstopfung, gelblichroth (kupfer-

symptome. roth) oder bl�ulichroth (violet) gef�rbter Naseuschleirahaut und Binde�haut � tritt die Krankheit zun�chst auf. Innerhalb der n�chsten 2-3 Tage entwickelt sich eine brennende, schmerzhafte Anschwellung des Vorkopfes, welche sich �ber Nase, Stirn, Augen und noch weiter ver�breitet und wobei die Augen durch die starke Geschwulst der Augenlider und sehr aufgelockerte (�demat�s-aufgeschwellte) Conjunctiva mehr ge�schlossen sind und stark thr�nen; aus der Nase trieft eine r�thliche, sp�ter und in den gef�hrlicheren F�llen selbst jauchige Fl�ssigkeit, und aus dem Maule ein z�her Geifer. Das Athmen erscheint nun angestreng�ter und schnaufend; das Schlingen ist sehr erschwert oder auch unm�glich. Ganz gew�hnlich, und bei den j�ngeren Thieren stets, sind auch die

Kopfrose.

Kehlgangsdr�sea aufgeschwellt. Auf der Kopfanschwellung erheben sich im fernem Verlaufe mitunter noch kleinere oder gr�ssere Blasen, die eine gelbliche Fl�ssigkeit enthalten, bald platzen und in den �bleren F�llen geschw�rige Stellen zur�cklassen. Ausser der Anschwellung am Kopfe finden sich h�ufig im Verlaufe der Krankheit auch noch an anderen K�rperstellen, insbesondere an den Schenkeln, dem Schlauche, Rothlauf�geschw�lste ein. Unter Harnkrisen, Abschuppung der Epidermis und theilweisem Ausfallen der Haare erfolgt entweder in 5 � 7 Tagen Besse�rung und demn�chst Genesung, oder aber die Krankheit nimmt einen t�dtlichen Ausgang, welcher schon nach 36 � 48 Stunden erfolgen kann, gew�hnlich aber erst zwischen dem vierten und siebenten Tage einzutre�ten pflegt, nachdem inzwischen in den befallenen Theilen Brand oder eine Hirnentz�ndung hinzugetreten war.

�eber die Ursachen wissen wir nichts N�heres anzugeben, als dass Ursachen, bei jungen Pferden die Zeit des Zahnwechsels eine gr�ssere Disposition verleiht; hiermit aber d�rfte es auch in Znsammenhang zu bringen sein, warum gerade junge Pferde (vier- und f�nfj�hrige) fast ausschliesslich dieser Krankheit unterworfen sind. Der h�ufige Hinzutritt der Hirn-(Haut-) Entz�ndung und dadurch gew�hnlich veranlasster t�dtlicher Aus�gang d�rfte, mit R�cksicht auf die grosse Neigung des Rothlaufs, bei erlittenen St�rungen auf die Hirn- und R�ckenmarksh�ute (cf. sect;. 389.) sich zu werfen, hierin ebenfalls seine gen�gende Erkl�rung finden; doch erw�chst, unserer Ansicht nach, hieraus wissenschaftlich nicht die Berech�tigung, die sogenannte hitzige Kopfkrankheit unter die Hirnentz�ndungen zu registriren und der sog. subacuten Hirnentz�ndung einzuverleiben.

Es wird die Krankheit, wie ihr technischer Name auch schon darauf Prognoslaquo;. hindeutet, leicht lebensgef�hrlich, doch ist diese ihre Lebensgef�hrlichkeit nicht gleich von Anfang an in den Symptomen ausgedr�ckt, was in pro�gnostischer Hinsieht beachtet zu werden verdient. G�nstig ist die Pro�gnose erst dann, wenn das Bewusstsein frei bleibt und in den ersten sieben Tagen der Krankheit keine gefahrdrohende (auf �rtlichen Brand und Hirnentz�ndung hindeutende) Symptome eintreten, und Abschuppung der Oberhaut, begleitet von Jucken und Reiben, als Zeichen der Zerthei-lung des Rothlaufs sich einstellt.

Die Behandlung ist der oben im Allgemeinen beim Rothlauf ange- Behtndiun/. f�hrten gleich, nur ist zu bemerken, dass die innerliche Behandlung dringlicher geboten ist. Insbesondere wird sie gegen den Eintritt des �rtlichen Brandes und Hinzutritt von Hirnentz�ndung, so wie gegen ein�zelne gef�hrliche Symptome, wie Schlingbeschwerden etc., zu richten sein. Daher innerliche und �usserliche ableitende Mittel, wovon bez�glich der letzteren die zeitige Application von Senfpflaster am Halse nicht genug empfohlen werden kann.

2. Die Kopf- oder Blatterrose der Schafe (Erysipelas capitis

bullosum).

Auch bei Schafen nimmt der Rothlanf gern seinen Sitz am Kopfe, Blatterron und stellt dann die genannte Krankheitsform dar, welche vorzugsweise dcrScimfe. im Fr�hjahr und nach der Schur bei hochfeinen Schafen beobachtet wird. Es giebt sich dieselbe im Allgemeinen durch �hnliche Erscheinungen wie Symptome die vorhergehende bei Pferden zu erkennen, nur dass das begleitende ^un'¹ ^Verl!iuf-Fieber geringer, daher das Allgemeinbefinden weniger getr�bt und die Anschwellung am Kopfe nicht so bedeutend, �berhaupt die ganze Krankheit eine leichte ist. Gew�hnlich wird man erst auf das Vorhan�densein der Krankheit durch das Reiben der Thiere am Kopfe aufmerk�sam, so, wenn das Allgemeinleiden so gering war, dass es �bersehen

Von den llautausschl�sen insbesondere.

Prognose.

wurde. Im Ganzen gestaltet sich die Krankheit so, dass die Tliiere mit Fressen nachlassen, dagegen mehr saufen-, traurig und hartleibig sind, die Haut, Maulschleimhaut und Conjunctiva st�rker ger�thet erscheinen, die Temperatur des K�rpers eine h�here und das Maul heiss ist. Lippen und Augenlider sind geschwollen und es erhebt sich die Epidermis der Kopfhaut zu kleinen Blasen, welche bald platzen und eine gelbliche Fl�s�sigkeit entleeren, worauf die Stellen, unter fortgesetzter Absehilferung der Oberhaut, begleitet von Jucken, wodurch die Thiere zum Reiben (Rutschen mit dem Kopfe) an der Erde, wenn sie, wie auf der Weide, keine Gegenst�nde zum Reiben linden, veranlasst werden � abheilen. Nur selten bleiben f�r einige Zeit n�ssende Stellen in der Haut zur�ck. Gew�hnlich ist in S �14 Tagen die Krankheit beseitigt, die Prognose daher g�nstig, wobei jedoch zu bemerken, dass die Krankheit bis dahin, wo sich die Thiere an die localen etc. Einfl�sse erst gew�hnt haben, leicht wiederkehrt.

Die Ursachen sind die des Rothlaufs im Allgemeinen und die Be�handlung ist ebenfalls, wie im sect;. 392. angef�hrt, zu leiten. Bei der ge�w�hnlichen Gelindigkeit der Krankheit wird daher Schutz vor uaohthei-ligen Ausseneinfl�ssen, so wie ein z\Yeckm�ssiges di�tetisches Verhalten, und neben diesem allenfalls noch Leeken aus Kochsalz, Glaubersalz und Wachholderbeeren, zur Beseitigung ausreichen.

3. Die Euterrose oder rothlaufige Euterentz�ndung (Erysipelas mammamra).

Eutcr-rothlauf.

Es ist ein Unterschied zwischen der wahren und falschen Euter-

rose zu machen. Die falsche ist blos der Reflex auf der Oberfl�che des Euters von tiefer gelegenen Abscessen (cf. sect;. 360. d. und sect;, 390.). Die wahre Euterrose, von der hier nur die Rede ist, charakterisirt sich �rt�lich durch die dem Rothlauf zukommenden Symptome, welche bei der gew�hnlich hellen Hautfarbe und dem Unbehaartsein des Euters gerade hier deutlicher als bei dem Sitze des Rothlaufs an anderen K�rperstellen seine unter-wahrzunehmen sind. Sie ist nicht mit der phlegraon�sen Euterentz�n-scheidung d_ung (Mastitis) zu verwechseln und leicht von dieser dadurch zu unter-Mastitis. scheiden, dass die Anschwellung nur die Haut trifft, wovon man sich durch das Gef�hl (Zusammenfalten der Haut) bald �berzeugt. Es kann aber auch die superficielle Entz�ndung beim Rothlauf sich steigern und auf die Dr�se sich fortpflanzen, wo dann die Unterscheidung allerdings bei oberfl�chlicher Beurtheilung schwieriger wird; in Betracht des ver�schiedenen Verlaufs und namentlich in Ber�cksichtigung des Heerdes der Entz�ndung jedoch nicht leicht zur Verwechselung f�hrt. Der gew�hn�liche Sitz des Rothlaufs ist die hintere Fl�che des Euters, h�ufiger leidet eine H�lfte desselben: bei Schafen scheint Letzteres als Regel zu gelten.

Uraachen.

Die Ursachen sind die des Rothlaufs �berhaupt. Kr�ftige Stall-

Prognose.

f�tterung, grosse Milchergiebigkeit, namentlich starker Milchzuschuss zum Euter zur Zeit des Kalbens (beim Vorhandensein der sogenannten K�lber�geschwulst, cf. sect;. 360. c.) steigern die Anlage. Verk�hlungen, welche das Euter treffen, geben die gew�hnlichsten Gelegeuheits-Ursachen ab,.so wenn die K�he feuchtes, k�hles Lager (auf Steinen) haben und. es an der n�thigen Streu fehlt.

Bei richtiger Erkennung und zweckra�ssiger Behandlung ist die Pro�gnose g�nstig, indem dann ganz gew�hnlich Zertheiluug erreicht wird, welche nicht selten unter gleichzeitigen allgemeinen kritischen Erschei�nungen durch die Harnwerkzeuge einzutreten pflegt.' Bei Vernachl�ssigung und Verkennung der Natur des Uebels, so wie in Folge unzweckm�ssiger Behandlung (durch reizende Dinge, Mercurialsalbe etc. z. B.) kann jedoch

Euterrose.

.inch (Haut-) Brand eintreten. Rei Schafen hat man sogar den bran�digen Rothlanf des Enters (Erysipelas mammarura gangraenosum) als Heerdekrahkheit auftreten sehen, wie hierher folgender (von Haubner mitgetheilter) Fall geh�rt:

Nachdem im Monat Jnni mit einer 300 St�ck Mutterschafe st�rken Heerde die Rapsbrache betrieben worden war, fand sich erst bei einigen St�cken, dann aber durch die ganze llcerde Entz�ndung des Euters ein, welche stets die linke Seite ergriff; 50�GO St�ck verloren die linke Euter-h�lftc und 30 crepirten. Die Krankheit entstand pl�tzlich, die linke Euterh�lfte schwoll (wie beim sogenannten Einschuss) unter geringen Entziindungserscheinungen schnell an; es zeigten sich livide Flecke auf derselben, worauf bald die Brandbildung, begleitet von einem betr�cht�lichen AllgemeinleideM, begann. Es ist allerdings fraglich, ob in diesem Falle das Leiden nicht anthraxartiger Natur gewesen sei. Hauhner h�lt die Krankheit' f�r ein brandiges Erysipel des Euters, gleich der brandigen Mauke der Pferde.

Rei der Behandlung hat man besonders auf ein warmes Verhalten Behandlung, der Patienten �berhaupt zu sehen.- Oertlich wende man Repuderungen von Bohnen- oder Roggenmehl und bei der RIatterrose von Kohlenpulver und schwachem Zusatz von Rleiweiss an; oder man bediene sich der war�men, trockenen Kr�uterumschl�ge. Rei Wundsein sind R�hungen von lauwarmem Kaniillenth'ee mit Zusatz von Rleizucker, unter der Vorsieht des nachherigen Abtrockner.s des Euters, angezeigt. Bei drohendem Brande aromatische R�hungen mit Zusatz von Holzessig oder Kampher�spiritus; bei tiefer gehendem Brandt ist zu verfahren, wie es bei der Mastitis beim gleichen Uebergange (cf. sect;. 3G4.) angegeben ist. Da Er�k�ltung die h�ufigste Ursache ist und gastrisch-bili�se Zust�nde dem Rothlauf zum Grunde liegen, so dient es zur schnellern gl�cklichen Be�seitigung der Krankheit, wenn mau sich auch innerlicher Mittel, z.B. Glaubersalz mit Schwefel oder Brechweinstein, bedient. Je deutlicher die gastrische Complication hervortritt, desto mehr sind Abf�hrmittel an ihrem Orte; Bei gut gen�hrten K�hen sollte man dieselben niemals ver-nbs�utneri. Sie bef�rdern die Heilung sehr! Magere Di�t unterst�tzt die Our.' Trockene Streu und Lager sind nothwendige Requisite, um das Enter vor Feuchtigkeit und Verk�hlungen zu bewahren.

4. Fussrose (Erysipelas pedum).

Wie schon erw�hnt, bef�llt der Rothlauf von allen K�rpertheilen am Mauke, h�ufigsten'die F�sse, namentlich die K�the, und kommt hier vorzugsweise beim Pferde und Rind vor, seltener dagegen bei den �brigen Thieren, daher wir uns auch auf eine Beschreibung der Krankheit bei jenen beiden Thieren' beschr�nken' werden.

Es f�hrt dieser Rothlauf allgemein den Namen Mauke (Paronychia): beim Rinde auch Fussr�ude genannt. Er zeigt jedoch in semiotischer und �tiologischer Hinsicht beim Pferde mancherlei Abweichendes, von dem beim Rindvieh, weshalb es zweckm�ssig erscheint, die sogenannte Mauke dieser Thiere gesondert abzuhandeln.

A. Mauke der. P/erde (Paronychia).

Mit dem Namen Manko bezeichnet man gemeinhin jede an dem Ader Pferde, hintern Theile der Fessel in der K�the. vorkommende Hautkrankheit, so�wohl trockene als auch feuchte, n�ssende und geschw�rige. Es kann daher auch nicht auffallen, wenn Krankheiten ganz verschiedener Natur und von verschiedener Reschaffcnheit f�r gleich genommen und als Mauke

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

bezeichnet worden sind, so dass eben deshalb unsere Kcnntniss von der Mauke bis jetzt noch sehr mangelhaft und unklar ist. Der Hauptgrund hiervon d�rfte wohl in dem umst�nde zu finden sein, dass meistens das Fussleiden erst zur Behandlung gelangt, wenn es auffallende und bedenk�liche Erscheinungen mit sich f�hrt, also immer erst im vorgeschrittenen Stadio, wo also die Art der Entwickelung des Uebels nicht mehr zu er�kennen ist.

Bei diesem Zusammenwerfen verschiedener Uebel nun muss es ferner als eiue nat�rliche Folge erscheinen, wenn die Natur und das Wesen der Mauke verschieden gedeutet, dieselbe bald als eine rein exanthematische, den Pferden eigenth�mliche, in die Kategorie der Pocken der �brigen Thiere geh�rige Krankheit betrachtet wurde. Ja man hat, auf zuf�llig gemachte Beobachtungen und auf Versuche gest�tzt, selbst behauptet, die Pocken der K�he seien weiter nichts als eine mitgetheilte Mauke vom Pferde, daher man auch den von der Mauke erhaltenen Impfstoff nach Analogie des bei den Kuhpocken erzeugten und Vaccine genannten mit sehuumanke. dem Namen Equine belegt und die Mauke selbst �Schutzmaukequot; genannt hat. Andere haben die Mauke der Pferde der Klauenseuche des Rindes gleichgestellt; oder als eine Flechte etc. betrachtet.

Wir verstehen darunter insbesondere eine jener prim�r fieberhaften Ausschlagskrankheiten, welche unter den Erscheinungen des Rothlaufs an dem Fessel beginnt, mit Anschwellung dieser Theile und Ausschwitzung einer hornartig riechenden Feuchtigkeit verbunden ist, und leicht zur Geschw�rsbilduug f�hrt. In ihrem Verlaufe und einzelnen Zuf�llen zeigt die Mauke indessen mancherlei Abweichungen, so dass eine Unterscheidung

1)nbsp; in die regelm�ssig verlaufende oder gutartige Mauke, und

2)nbsp; nbsp;in die unregelm�ssig verlaufende oder b�sartige Mauke, auch Brandmauke, Wolfsmauke etc. genannt,

ganz passend und in praktisch-therapeutischer Beziehung selbst zweck-m�ssig erscheinen muss.

a. Die regelm�ssig verlaufende oder gutartige Mauke. Symptome:nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Dem �rtlichen Leiden an den F�ssen gehen zwar Tr�bungen in dem

a. Gutartige Allgemeinbefinden, Fieberbewegungen vorher, es sind diese aber meistens Hanklaquo;. _so gering, dass sie �bersehen werden. Das Fieber selbst tr�gt gew�hn�lich den gelind entz�ndlichen erethischen Charakter an sich und hat die Eigenth�mlichkeit, dass es meistens am Abend eintritt. Bald nach dem Eintritt des Fiebers (am andern Morgen) sehen wir den einen oder an�dern Fuss oder zwei F�sse, in der K�the, bis zum Fesselgelenk hinauf angeschwollen; die Haut ist gespannt, bei weissen F�ssen deutlich ge-r�thet, sehr schmerzhaft und die Thiere lahmen oder gehen wenigstens gespannt, steif. H�ufiger werden die hinteren als die vorderen, sehr sel�ten alle vier F�sse gleichzeitig von der gutartigen Mauke befallen. Die weissen F�sse leiden vorzugsweise und werden am ehesten ergriifen. Hat das Pferd einen weissen Fuss und sind mehrere F�sse krank, so leidet derselbe gewiss am meisten. Worin dies begr�ndet, l�sst sich zwar nicht bestimmt angeben, h�chst wahrscheinlich aber h�ngt es mit der Pigment�bildung zusammen. Die K�thengeschwulst besteht etwa 24 Stunden, selten l�nger, ohne dass eine sichtbare Ver�nderung mit ihr vorgeht, dann aber sieht man eine gelbliche, mehr oder weniger schmierige, horn�artig riechende Feuchtigkeit auf derselben ausschwitzen, die am gew�hn�lichsten in Bl�schen enthalten ist; in anderen F�llen aber scheinen diese zu fehlen, oder richtiger, sie werden ihrer Kleinheit wegen und weil sie sehr bald platzen, �bersehen und es scheint dann die Fl�ssigkeit durch die sogenannten Hautporen, welche erweitert erscheinen, zu sickern. In der Zeit, wo die Ausschwitzung erfolgt, ist der Schmerz sehr gesteigert,

Fussrose, Mauke.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 39

nach einigen Tagen aber l�sst er nach, die St�rungen im Aligemeinbe�finden verschwinden, wenn nicht noch andere Zuf�lle: Platzen der Haut etc., eintreten, wodurch Schmerz und Fieber unterhalten werden. Die aussickernde Fl�ssigkeit ist scharf, �tzt die Oberhaut fort und greift selbst die eigentliche Haut (Cutis) oberfl�chlich an, und wenu die Absonderung reichlich ist, frisst sie in die Tiefe und veranlasst oberfl�chliche Geschw�re in der K�the und selbst tiefer in die Haut dringende, wenn diese platzt, Risse und Spalten bekommt und sich in Falten legt, was sehr leicht ge�schieht. Solche Geschw�re sondern dann eine schmierige, braune, sehr �bel riechende Jauche ab, die ihre �tzende Beschaffenheit in der ganzen Umgebung geltend macht. Wenn Letzteres der Fall ist, so pflegt der Fuss bis �ber das Schienbein anzuschwellen. Das vorher dunkel ge�f�rbte Secret wird im fernem Verlauf mehr gelblich-weiss, consistenter, eiterartig; die hintere Fl�che der K�the trocknet theilweise ab, theilweise aber bleiben geschw�rige und n�ssende Stellen noch l�ngere Zeit zur�ck. In anderen F�llen, wo es nicht zum Platzen der Haut kommt und keine Geschw�re sich bilden, schuppt sich nur die Oberhaut, unter Bildung von Schuppen und Schorfbl�ttchen und theilweisem Ausfeilen der Haare, ab und es hiuterbleibt eine kahle, aber gesunde Haut, auf der sich die Ober�haut bald wieder erzeugt und neues Haar hervorsprosst. In noch anderen F�llen aber, wenn die Thiere eine schlechte Constitution haben, allerlei widrigen Einfl�ssen, insbesondere anhaltender Einwirkung der K�lte und N�sse, ausgesetzt werden, die auf den Verlauf der Krankheit von nach�theiligem Ein�uss sind, entstehen noch mancherlei Nebenzuf�lle, in Folge deren der Vorlauf zwar schon mehr ein unregelm�ssiger wird, ohne dass aber dadurch die Krankheit schon, wenn auch hartn�ckiger, gerade b�s�artig wird. Wir sehen dann, dass die Mauke sehr an Ausbreitung ge�winnt, sie dehnt sich �ber die Nachbarschaft immer mehr und mehr aus, so dass der ganze untere Theil des Fusses, ja nicht selten bis zum Knie-und Sprunggelenk hinauf, ergriffen, die ganze hintere Fl�che des Schien�beins durch oberfl�chlichen Hautbrand zur Absonderungsfl�che wird,- in Folge dessen die Haut vielfache Risse bekommt, schrundig erscheint, die Haare aufgeb�rstet stehen, ein struppiges Ansehen bekommen und theil�weise (auf den Schrunden) zum Ausfallen gebracht werden. Man hat eben des schrundigen Aussehens der Haut wegen diesen Zustand wohl mit dem Namen �Schrundenmaukequot; oder auch, des nunmehr in die L�nge gezogenen Verlaufs wegen, mit dem Namen �chronische Maukequot; belegt. Auf den nach der Schrundenmauke zur�ckbleibenden schilferigen Sehrunden-Narben finden sich mitunter Milben. (Cf. Parasiten.)nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; mauke.

h. Die unregelm�ssig verlaufende, brandige, b�sartige, fressende oder ausfallende Mauke. Die b�sartige Mauke beginnt wesenflieh mit denselben Erschei�nungen wie die gutartige, bef�llt aber eben so h�ufig die vorderen als fgt;. Die bos-die hinteren F�sse und wird bei geraeinen und grobknochigen Pferden ^artiK^e ^Mquot;^uke-h�ufiger als bei edlen beobachtet. Sie ist ebenfalls fieberhaft, doch ist ��^Iferia'f das Fieber im Anfang nur unbedeutend, besteht aber (symptomatisch) derselben, nicht selten in sehr bedeutendem Grade f�r l�ngere Zeit fort. In der Regel giobt sich diese Art Mauke zun�chst durch pl�tzliches Hinken der Pferde, welches in k�rzester Frist immer bedeutender wird, zu erkennen. Bei n�herer Untersuchung findet sich an einer oder einigen Stellen, in der K�the, oder auch an der Krone, vermehrte W�rme; die Geschwulst ist nicht so bedeutend, die R�the, wo sie sichtbar, ist nicht so allgemein verbreitet, wie bei der gutartigen Mauke, dagegen deutlich in das Bl�u�liche, Violette, spielend und ungleich. An der leidenden Stelle f�hlt sich die Haut hart an und �ussern die Thiere, bei angebrachtem, nur leisem

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

Druck daselbst, enonneo Schmerz. Sehr bald erfolgt Auss( hwitzung (doch ist diese mehr auf den Umkreis der harten Qautstelle beschr�nktquot;), und mit ihr, nachdem sich zuvor in der Begrenzung der erh�rteten Hautstelle die sogenannte Demarcationslinie gebildet hatte, Trennung, Absterbung und Abstossung des betreffenden Hantst�ckes. Dieser Vorgang ist von den heftigsten Schmerzen und in Folge dieser von Steigerung des Fie�bers begleitet. Nach erfolgter Abl�sung des Hautst�ckes l�sst das Fieber nach, verschwindet wohl g�nzlich und es bleibt nun ein unreines Ge�schw�r (Maukengeschw�r) in der K�the zur�ck. In anderen F�llen ver�h�lt es sich gerade umgekehrt, das Fieber ist gleich anfangs bedeutend, die �rtlichen Zuf�lle sind geringer und die Abstossung des brandig geworde�nen Hautst�cks erfolgt langsamer, oder es erfolgt mir oberfl�chliches Ab�sterben der Haut ohne Losung eines ganzen St�ckes derselben. Mitunter trennt sich auch vorn an der Krone ein St�ck, w�hrend der Sitz des �ebels anf�nglich im K�tliengelenk zu sein schien. In diesem Falle hat woif^mauke. man die Krankheit insbesondere Wolfsmauke genannt und sie kann in dieser ihrer Form wohl mit Kronentritt verwechselt werden (wie es That-sache ist, dass Kronentritte zur Zeit des Grassirens der Mauke einen mankenartigen Charakter annehraon). Die bis zur erfolgten Abstossung des Hautst�ckes abgesonderte Fl�ssigkeit ist immer jauchenartig (Brand�jauche), daher scharf und wirkt zerst�rend auf die Umgebung ein, greift gern in die Tiefe, verursacht �ble Geschw�re und es bleibt dann nicht immer bei der blossen Zerst�rung und Absterbung der Haut, sondern auch Sehnen, B�nder, Knorpel und Knochen k�nnen ergriffen werden. Durch das Herabfliessen der Jauche wird nicht selten das Saumband des Hufes gel�st; dieselbe dringt dann wohl bis zum Fleischstrahl und kann so selbst brandige Zerst�rung innerhalb der H�rnkapsel anrichten. Bei vorhandenem faulen Strahl oder zuf�lligen Verletzungen des Strahls, zu tiefem Ausschneiden desselben insbesondere, hat man solches um so mehr zu f�rchten I In derartigen F�llen haben die Thiere die f�rchterlichsten Schmerzen auszuhalten; das Fieber besteht in h�herem Grade fort und wird seinem Charakter nach (vielleicht in Folge stattgefundener Resorp�tion von Brandjauehe) leicht typh�s (Brandfieber). Im Verein mit diesen kann das �rtliche Leiden zu einem sehr bedeutenden werden. Zuckungen an den leidenden Schenkeln, durch den Schmerz angeregt, sind keine seltene Erscheinungen. Bei den heftigen Schmerzen, welche die Thiere zu erdulden haben, liegen sie viel, fast best�ndig, st�hnen und �chzen, als Ausdruck der f�rchterlichsten Schmerzen. Es kommt dann nicht selten zum brandigen Absterben gr�sserer Hautst�cke in der K�the, so dass diese, ganz von der Haut entbl�sst, eine Geschwiirsfl�che darstellt: selbst zur L�sung der Hornschuhe kann es kommen; gew�hnlich aber tritt fr�her der Tod ein. In manchen F�llen sehen wir auch das Bran�digwerden und Abstossen von Hautstiicken sich wiederholen, wobei nicht selten wahrzunehmen ist, dass dies an der Grenze der fr�her abgestor�benen Hautst�cke,- in ringf�rmiger Gestalt, erfolgt. Mit dem jedesmaligen neuen Absterben eines Hautst�cks nehmen die allgemeinen Zuf�lle wieder leicht zu. In F�llen, wo die Abstossung und Abl�sung des brandig ge�wordenen Hautst�ckes sich verz�gert, oder der Brand mehr das subeutane Zellgewebe ergreift, kommt Eiter- und Janchebildung, im Unterhautzell�gewebe zu Stande, in Folge dessen die Haut unterminirt wird und da�durch ebensowohl einerseits Zerst�rungen in der Tiefe beg�nstigt werden, wie andererseits ein gef�hrliches Allgemeinleiden py�mischen Ursprungs (?) (sogenanntes Brandfieber) erzeugt wird.

Dlaquo;uer un.l Ausgang.

Wie nun die Mauke mancherlei Abweichungen im Verlaufe zeigt, eben so gestalten sich ihre Dauer und ihr Ausgang, und kann sie in

dieser Hinsicht alle jene Verschiedenheiten darbieten, welche sect;. 389. er-

Mauke der Pferde.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;41

w�hot worden sind. Ganz besonders aber vermag die Mauke in ihrer chronischen Form auch zu verschiedeueu Kachkrankheiten zu f�hren, die theils �rtlich, theils allgemein sind. Die �rtlichen bestehen in verschie�denen Entartungen der Haut und WneheriiDgen auf derselben und sind unter dem Namen � Stra nbfussquot; und �Igclfussquot; als hartn�ckige straniifuss. cliinirgische Uebel bekannt. Die allgemeinen Folgeleideu beziehen sich ic-eifus-i. meistentheils auf dvs-kratische Zust�nde, wie solche bei alten und abge�triebenen Pferden leicht aufkommen und zuletzt selbst in Rotz und Wurm ihren Ausdruck finden k�nnen.

Grobknochigen, mit stark behaarten Schenkeln versehenen Ursachen: Pferden hat man eine gr�ssere Anlage zur Mauke zugeschrieben: doch ist Anlage, letzterer Umstand wohl erst dann von Einfluss, wenn, wie �blich, die Haare des K�tlieuschopfes abgeschoren wurden und dadurch die K�the ihres nat�r�lichen Schutzes gegen die Einwirkungen der K�lte und N�sse beraubt wurde.*) Wie erw�hnt, wird durch die Farbe der Haut die Anlage gleich�falls gesteigert. Die weissen F�sse leiden nicht nur mehr, als dunkel ge�f�rbte, sondern sie disponiren auch viel mehr zur Mauke, und findet dies auch seine volle Anwendung auf das Gesammthaar. Es ist Thatsache, dass weiss geborene Schimmel in auffallender Weise zu Rothlauf �berhaupt und insbesondere zur Mauke neigen; abw�rts durch die verschiedenen Stufen der Lichtfarbe bis zum Rappen scheint die Anlage gradweise im Abnehmen. Dass dies jedoch nur unter Voraussetzung gleich m�chtiger Gelegenheitsursachen gilt, versteht sich indessen von selbst. Pferde, welche katarrhalisch afficirt sind, auf der Druse stehen, verfallen leichter und verh�ltnissm�ssig heftiger in die Mauke. Die beziehungs�weise erysipelat�se Natur des Katarrhs l�sst dies auch kaum anders er�warten. Jedenfalls aber wird durch eine kr�ftige, raastige F�tterung auch die Anlage erh�ht.

Wenngleich als m�chtigste Gelegenheitsursache die Witte-neiegenheits-rungs-Constitntion (elf. sect;.390.) betrachtet und hierin der Grund des ^Ur�^ctl!!n-zeitweisen Allgemeinherrschens der Mauke gesucht werden muss, so be�theiligen sieh an 'dem'Entstehen derselben locale, topische Einfl�sse doch nicht minder. So wird die Mauke besonders im Sp�therbst und Winter beobachtet, wenn die Wege mit Schnee gemengtem .Schmutze bedeckt und die Pferde gezwungen sind, darin zu waten. Einestheils hierin und an-derntheils in den F�tterungsarten muss es seine Erkl�rung finden, warum in gr�sseren St�dten die Mauke, untl namentlich bei solchen'Pferden, welche wegen ihres Dienstes l�ngere Zeit des Tages jenem Einfl�sse aus�gesetzt bleiben � zu Hanse geh�rt, w�hrend auf dem flachen Lande die Pferde, wenngleich die Wege anch dort mit Schnee bedeckt sind, dieser jedoch nicht so mit Strasseuunrath,'wie in gr�sseren St�dten durch den regern Strassenverkehr, vermengt ist � verschont bleiben oder doch nur in viel geringerem Grade leiden. Es scheint namentlich der Strassen-schmutz auf die Entstehung der Brandmanke hinzuwirken und � durch seine mehr anklebende Beschaffenheit � gewissermaassen eine speeifischo Ursache abzugeben, w�hrend der reine Schnee diese Wirkung nicht in dem Maasse besitzt, vielmehr in den gew�hnlichen F�llen als eine Folge der Einwirkung der K�lte nur R�thungen der Haut (Erythema) � sogenannte Schneeman ke, die auch bei (Jagd-) Hunden vorkommt � veranlasst. schnee-Den Einwirkungen des Strassenschmutzes muss es zugeschrieben werden, nwmke. wenn auch bei Zughunden die (Brand-) Mauke mitunter in sehr ausge�bildeter Form vorkommt. Dass die K�lte bez�glich der Entstehung der

*) Stock�eth (Klinische Jagttagelser, Kopenhagen 1861; cf. auch Hering, Rep..' 1862, 8.161) hat diesen Satz offenbar raissverstanden, wenn er mich als Vertreter f�r die Behaup�tung, dass langhaarige Pferde eine besondere Geneigtheit zur Brandmauke bes�ssen, citirt.

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

Frost m.inke.

Brandmatike eine wichtige Rolle spiele, steht thats�chlich fest, daher das gr�ssere Auftreten derselben bei eingetretenem Thauwetter mit Schnee�wasser. Trockener Schnee schadet viel weniger als Schneewasser. In solchen F�llen nun darf nicht �bersehen werden, dass ein wirkliches Er�frieren der Fussenden stattfinden kann (und bei Pferden insbesondere wie beim Menschen Frostbeulen vorkommen k�nnen, �Frostmaukequot;). Ein Gegenstand, welcher bis jetzt noch nicht seine geb�hrende Ber�cksichti�gung gefunden hat!

Ob zur Entstehung resp Weiterverbreitung der Mauke ein Ansteckungs�stoff th�tig sein k�nne, die Mauke contagi�s sei, hier�ber sind die Mei�nungen verschieden. In dem Sinne, worin wir die Mauke nehmen, ist dieselbe nicht contagi�s. Muss der Absonderung des Maukegeschw�rs (Brandjauche) eine Infectionskraft in gewissem Sinne auch zugestanden werden, so fehlen ihr doch die Eigenschaften des eigentlichen Contagiums. Was es f�r eine Bewandtniss mit der sogenannten Schutzmauke habe, dar�ber vergleiche: Pocken.

Ein Fall von Erfrieren der F�sse, der zugleich auch als Beispiel von dem Einfl�sse, welchen die weisse Farbe hat, dient, ist mir selbst einmal begegnet. Auf einer Reise bei eingetretenem Thauwetter traf es sich, dass ich eine Strecke Weges (�ber eine Meile) in der Nacht zu passiren hatte, wo auf einer unterliegenden Eisdecke ^ Fuss hoch Schneewasser stand. Bei beiden Pferden stellten sich die nachtheiligen Folgen hiervon bald ein; beide waren am andern Tage auf allen vier F�ssen wie ver�schlagen, die Fesseln waren angeschwollen und die Haut f�hlte sich da�selbst hart an. Bei dem einen Pferde mit dunklen F�ssen kam es nur zu oberfl�chlichem Brand der Haut; bei dem andern aber, bei dem beide Vorderfesseln weiss waren, erlag die Haut sammt dem unterliegenden Zellgewebe dem brandigen Absterben und wurde abgestossen, w�hrend beide Hinterfesseln nicht mehr als die bei dem andern Pferde litten.

Die Prognose richtet sich besonders nach der Art der Mauke, dann nach dem Grade der Ausbreitung und Dauer derselben; die Constitution und das Alter der Thiere kommen ebenfalls in Betracht. Schwere, fett�leibige und schlaffe Pferde, so wie Schimmel, leiden mehr. Nicht minder sind auch die Ausseneinfl�sse, ob und in wie weit die Thiere denselben entzogen werden k�nnen, zu veranschlagen.

Bei der gutartigen Mauke ist die Prognose im Allgemeinen g�n�stig; die Krankheit ist weder gef�hrlich noch schwer heilbar; wird sie aber vernachl�ssigt, m�ssen die Thiere unter Verunreinigung der F�sse noch arbeiten, nachdem schon Ausschwitzung in der K�the eingetreten, so platzt die Haut leicht und Geschw�rsbildmig kommt zu Stande, wo�durch die Heilung verz�gert und erschwert wird.

Bei der b�sartigen Mauke ist die Prognose zwar ung�nstiger in Bezug auf schnelle Heilung, doch wird die Krankheit durch eine zweck-m�ssige Behandlung beseitigt und erfolgt die Heilung bei sonst gesundem K�rper, selbst bei umfangreicher �rtlicher Zerst�rung. In den F�llen, wo bei der Brandmauke die Abstossung des Hautst�ckes sich sehr verz�gert, nicht zeitig die Deraarcationslinie sichtbar wird, da ist die Prognose �bel, unter Umst�nden selbst schlecht. Das Allgemeinleiden erreicht hier leicht eine bedenkliche Gestaltung. Es l�sst sich dies eben dadurch erkl�ren, dass das �rtliche Leiden zu dem allgemeinen in einer kritisch-metastati�schen Beziehung steht und in der Abstossung eines Hautst�cks der ganze Krankheitsprocess erst seine L�sung findet. Wo es daher der Natur nicht gelingt, die Krisis zu vollenden, muss nothwendig das Allgemeinleichn sich verschlimmern, und kann dann selbst t�dtlich werden. Demselben Umst�nde muss es zugeschrieben werden, wenn bei der sog. Schrunden�mauke die Heilung so sehr verz�gert und die Dauer derselben (bei im-

Prognose:

der putarti-gen Mauke;

der hosa'ti-gen Mauke;

der Scfarun-

denmaukp.

Mauke der Pferde.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;43

zweckmassiger Behandlung) oft �ber jene der eigentlichen Brandraauke sich erstreckt, weil es eben die Tendenz der b�sartigen Mauke zu sein scheint, sich durch die Abstossung eines Hautst�cks zu entscheiden. Wo dies nicht gleich vollst�ndig geschieht, wiederholt sich der Process in oberfl�chlich brandigem Absterben und wird eben durch diese Wieder�holung die Heilung sehr verz�gert.

Ist die Mauke Folge von anderen unterdr�ckten Absonderungen oder tritt sie in Complication mit Druse, Rheumatismus (Verschlag) etc. auf, so ist ihre Beurtheiluug dem jedesmaligen Zustande anzupassen. Nicht selten treten in derartigen F�llen (wo sie dann gewissermaassen eine Drusenmetastase darstellt und wenn diese Verbindung bei der Be�handlung nicht geh�rig ber�cksichtigt wird) noch Nachkrankheiten auf; dasselbe pflegt auch gern dann der Fall zu sein, wenn die Brandmauke schlecht gen�hrte Thiere bef�llt und eine grosse Ausdehnung gewinnt. Rotz und Wurm sind keine so seltenen Folgeleiden. Dasselbe gilt, und oft noch mehr, von der sogenannten Schrundenraauke. Hoch hinauf sich erstreckende starke Anschwellung der Schenkel mit aufgetriebenen Lyraphgef�ssen und Dr�sen deutet darauf hin. Solche Ausartungen sind bei Leiden der Hinterschenkel mehr als bei denen der Vorderschenkel zu f�rchten.

Endlich richtet sich die Prognose nach der Ver�nderung der Haut, welche dieselbe durch die Krankheit bei etwaiger verabs�umter Behand�lung erlitten hat. Sind diese bedeutend, sind die Erscheinungen des Igel- oder Straubfusses bereits eingetreten, so wird dadurch die Pro�gnose, bez�glich der vollst�ndigen Wiederherstellung einer gesunden Hautbeschaffenheit, so wie v�lligen Beseitigung der Geschwulst, sehr ge�tr�bt. Ausserdem sind Kronenfisteln nicht selten. Es ist eine gew�hn�liche Erscheinung, dass in raaukereichen Jahren auch Kronenfisteln h�ufig sind. Je mehr eine zweckm�ssige Behandlung der (Brand-) Mauke verab�s�umt wurde, desto mehr kommen solche als Nachkrankheit vor.

Wie beim Rothlauf im Allgemeinen auseinandergesetzt ist, wird auch Behandlung, bei der Mauke in der Regel neben der �usserlichen eine innerliche Behandlung nothwendig werden. In der Mehrzahl der F�lle ist die letztere sogar unentbehrlich; die erstere wird, mit R�cksicht auf den Grad, das Stadium, so wie die Dauer und Ausbreitung des Uebels, ver�schieden ausfallen.

Bei der gutartigen Mauke, wenn man gleich hinzukommt und es o. Ocrtiichc nur blos mit der Rothlaufgeschwulst zu thun hat, die Ausschwitzung Beh^Iquot;^1lt;111quot;^,g^:nur gering ist, so passen die im sect;. 392. erw�hnten trocknen Umschl�ge ''quot; fj'.'^ll¹quot; und Einh�llungen. Bei stattfindender st�rkerer Ausschwitzung, grosser ^genSpannung der Haut und bedeutenderer Schmerz�usserung sind warme Breiumschl�ge und B�der angezeigt, erstere jedoch den letzteren aus den im citirten Paragraphen angef�hrten Gr�nden vorzuziehen. Am einfach�sten und zweckm�ssigsten werden dieselben aus Leinkuchenmehl bereitet, sonst aber kann man sich auch der Kleie, des Schrots, der Hafer- und Buchweizengr�tze etc. bedienen. Applicirt werden die Umschl�ge am besten in der Weise, dass man einen Beutel, dem Umfang des Fusses entsprechend, �ber den Fuss fortstreift, auf dem Hufe mittelst einer Schnur festbindet und oberhalb der Fessel mit einem Strohseil oder brei�ten Band zubindet. Auf Warmhaltung der Umschl�ge ist durch zeitweises Anfeuchten mit warmem Wasser zu halten. Bei geringerer Ausbreitung des Uebels kann man sich auch des Roggenraehls, blos mit Wasser zu�sammenger�hrt, oder bei sehr starker Spannung und bereits vorhandenen Hausrissen unter Zusatz von Fett, als Kleister auf Wergbauschen ge�strichen, um die K�the geschlagen und mit einer Binde befestigt, be�dienen. Bei schon geschw�riger K�the ist auch ein Zusatz von dickem

Von den liautansschl�jxen insbesondere.

dpr Schrnn denmanke

Terpenthin angezeigt, und dieser um so melir, wenn gleichzeitig, und was h�ufig der Fall ist, grosse K�lte eingewirkt hat. Sp�ter und bei �berm�ssiger Absonderung eignet sich aiich ein geringer Znsatz von blauem Vitriol, Alaun und anderen stiptischen Mitteln. Ist die Schmerz�nssernng sehr hervorstecheiul, wie dies bei Rissen und Spalten in der Haut ganz gew�hnlich ist, und werden in Folge des Schmerzes die leidenden Schenkel zeitweise wohl selbst zuckend in die H�he ge�zogen, so eignet sich ein Zusatz von narkotischen Mitteln zu den �rei-umschl�gen. Wo f�r die Nacht die Breiumschl�ge nicht fortgesetzt wer�den, ist eine mit, Oel getr�nkte Wergbausche, oder eine weiche Leinwand�binde um die Kothe zu schlagen.

Bei der sogenannten Schrn ndenman ke sind, mit R�cksicht auf die Natur derselben (der oberfl�chlichen Br�ndbildnng), antiseptische Mit�tel mit den Breiumschl�gen zu verbinden. Als ein sehr wirksames (Hans-) #9632;Mittel verdient Hafergr�tze und Sauerkohl, zusammen gekocht, alle Empfehlung; statt der Hafergr�tze kann man sich auch des Lein-kuchenmehls oder anderer schleimiger Mittel bedienen, so wie der Sauer�kohl durch Holzessig ersetzt werden kann. Letzterer ist, meinen Krfah-mngen zufolge, als das wirksamste Mittel bei dieser Art Mauke zu betrachten und kaum durch ein anderes zu ersetzen. Man setzt den Holzessig oder Sauerkohl den Breiumschl�gen so lange zn, bis die Er�scheinungen des Brandes beschwichtigt und die Wundil�chen, statt ihres fr�heren blutigen und rotten, ein weisses Ansehen bekommen, worauf mit den Breiumschl�gen allein so lange fortgefahren wird, bis die Ab-trocknung erfolgt. Das Auflegen einer Speckschwarte ist gleichfalls ein beliebtes und'in Ruf stehendes Hausmittel. Metallisch-stiptische Mittel, insbesondere der sehr beliebte blaue Vitriol, so wie Eichenrindeb�der sind als sch�dlich zu vermeiden. Dasselbe gilt von der grauen Queck�silbersalbe, behufs Beseitigung der Schenkelgeschwulst! #9632;�#9632;

Bei der Brandmauke ist es zun�chst Aufgabe, dem fernem Um�sichgreifen des Brandes entgegen zu treten, die Abstossung der brandigen Hantst�cke, zu bewirken; daher Breiumschl�ge, Kleieb�der, um die zur Abstossung n�thige Eiterung zn bef�rdern, die Haiiptmittel abgeben und zwar zur Beschr�nkung des Brandes zun�chst mit Zusatz von Holzessig etc. Ist die Abstossung erfolgt, so ist das Geschw�r nach den Kegeln der Chirurgie zu behandeln, wobei es zun�chst h�ufig noch darauf an�kommen wird, das abgestorbene oder im Absterben begriffene Zellgewebe im Bereiche der Geschw�rsfl�che, sobald als m�glich zu entfernen, worauf dann gute Eiterung und Heilung zu erfolgen pflegt. Nur zn h�ufig wird die Entfernung der abgestorbenen Orgautheile verabs�umt, wo dann die brandige Zerst�rung leicht weitere Fortschritte macht, die Thiefe l�nger den Schmerzen ausgesetzt bleiben und das Fieber unterhalten wird. In vielen F�llen wird es nach erfolgter Abstossung des brandigen Hautst�cks, wenn sonst bald gute Eiterung eintritt, einer bosondern Behandlung des Mankegeschw�rs durch Arzneimittel nicht mehr bed�rfen; wo dieselben indessen in Gebrauch gezogen werden, sei man mit den beliebten Vitriolen nicht zu freigebig. Terpenthinsalbe mit Zusatz von rothem Pr�cipitat, wenn die Granulation zu �ppig sein sollte (bei angemessenem Druck�verband); Kohlenpulver mit rothem Pr�cipitat, wo die Absonderung sehr reichlich ist; Streupulver von Myrrhe und Entian, wenn die Granulation nicht recht vorw�rts will � sind die f�r gew�hnlich zu w�hlenden Mittel und wird man hiermit auch in der Regel ausreichen, sobald B�der und Umschl�ge dem jedesmaligen Znstand des Geschw�rs angepasst werden. So werden (wenn die Geschw�re dicht �ber dem Hufe ihren Sitz haben) Asehenb�der zweckm�ssig sein, so wie in anderen F�llen Hc�samenb�der ohne und mit Znsatz von Pottasche etc.quot; den. Vorzug verdienen. Wo die

('er Brr:n I ma�ke.

Mauke der Pferde.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;45

Abstossung der Haut sich sehr verz�gert oder wohl gar nicht zu Stande kommt, sondern Brand unter derselben im Zellgewebe Fortschritte macht, sind Einschnitte, durch die Haut zu machen, n�thigenfalls das abgestor�bene Hautst�ck mit dem Messer zu entfernen und demn�chst warme schleimige Bader, resp. Breiumsclil�ge, anzuwenden; �berhaupt ist wie oben angegeben zu verfahren. Auf gleiche Weise ist zu verfahren, wenn der Brand innere Huftheile ergriffen hat, wo dann auch die Entfernung des Horns nothwendig werden kann, um die Mittel (antiseptische, B�der und Umschl�ge) mit der Brandti�che unmittelbar in Ber�hrung zu bringen.

Ueberall, wo die Mauke nicht sehr geringf�gig auftritt, vielmehr eine '^J- lraquo;nwlilaquo;hlaquo; grossere Ausbreitung erlangt, wird es nothig, wenn sonst die Heilung ^e'quot;^gt; ^uug' bald erfolgen soll, die �usserliche Cur durch eine innerliche zu unterst�tzen; mindestens ist letztere in allen jenen F�llen nicht bei Seite zu setzen, wo eine erhebliche Anschwellung der leidenden Schen�kel besteht: sie ist nicht zu entbehren, wenn die Mauke mit bedeutendem Allgenieinleideu auftritt. In der Erfahrung haben sich nun Purgir- und harntreibende Mittel am meisten bew�hrt; ausserdem aber auch diapho�retische Mittel. Die ersteren finden namentlich bei vollsaftigen, gutge-n�hrten Pferden Anwendung, die harntreibenden mehr bei weniger gut gen�hrten Thieren und st�rkerer Schenkelanschwellung. Bei sehr heftigem Kleber kann selbst ein Aderlass nothwendig werden, so wie �berhaupt bei bedenklichem Allgemeinleiden, wie es bei der Brandmauke erw�hnt unter Umst�nden der Fall sein kann, die innerliche Behandlung eine grossere Ausdehnung erhalten muss. Die Behandlung wird dann dem Charakter des Fiebers entsprechend zu leiten sein, und nicht selten ana�log der des typh�sen Fiebers ausfallen. Diese F�lle sind es auch, wo der Arsenik Anwenduug findet, wie denn dieser �berhaupt mehr da angewendet zu werden verdient, wo das �rtliche Leiden in seiner Erup�tion verz�gert und behindert wird. Gegen die sogenannte chronische Mauke, wo man ihn wohl empfohlen hat, n�tzt er wenig oder uichts.

In vielen F�llen, so namentlich, wo das Leiden vernachl�ssigt wurde und bereits veraltet ist, insbesondere, wo die Mauke mehr metastatischen Ursprungs ist und wo die ganzen Schenkel angeschwollen sind � werden �ussere Ableitungen, z. B. Fontanelle unterm Bauch, wichtige H�lfsmittel.

Die etwaigen Gomplicationeu der Mauke mit Druse, Rheuraatis- BehaDAiang mus (Verschlag) etc., so wie Decubitus etc.,. werden vorkommenden Falls dlaquo; Compn-eino entsprechende Behandlung erfordern und den Gebrauch noch ander- ^c'^,quot;)raquo;en-weitiger Mittel nothwendig machen.

Ebenso werden die Kachkrankheiten, sofern es �rtliche Leiden sind, wie Schenkelanschwellungen, Igelfuss, chronische Geschw�re, Wucherun�gen etc., ihre besondere chirurgische Behandlung erfordern und, insofern als sie mehr allgeineiue Leiden darstellen, zu behandeln sein, wie es die Natur derselben nothwendig macht. Bez�glich der erstem sei bemerkt, dass bei der Behaiuiluug ihre urspr�ngliche exanthematische Natur nicht aussei^- Acht zu lassen und demzufolge der Gebranch von Fetten (grauer Quecksilbersalbe etc.) zu vermeiden ist, und innerliche Mittel zur gl�ck�lichen Beseitigung oft nothwendig werden.

Das di�tetische Verhalten ist bei der Mauke von besonderer Di�tetisches Wichtigkeit, namentlich in den schwereren Erkrankungsf�llen, so wie in Veihlaquo;ifelaquo;. allen jenen, wo ein betr�chtliches Allgemeinleiden auftritt und eine inner�liche Behandlung nothwendig wird. Es wird dasselbe nach allgemeinen Regeln zu leiten sein. Warmhalten, reichliche Streue, leicht verdauliches und nur wenig Futter, wenn die Thiere sehr gut gen�hrt sind, so wie solches, wodurch eine weiche Mistung unterhalten wird � sind n�thige Requisite, daher rohe Kartoffeln, Mohrr�ben etc. passend. In F�llen, wo l�ngere Zeit warme Umschl�ge gemacht worden (wodurch die F�sse gegen

Von den Hautausschl�gen inabesondere.

K�lte und N�sse empf�nglicher werden), erfordert es die Vorsicht, beim Wiedergebrauch der Pferde, sobald das Wetter kalt ist, dieselben vor Erk�ltungen der F�sse zu sch�tzen, weil sonst leicht die Mauke in noch �blerer Form wiederkehrt. Man vermeide daher, die Pferde zu fr�h und namentlich noch w�hrend die warmen Umschl�ge angewendet werden, der N�sse zu exponiren, sondern w�hle bei ihrem Wiedergebrauch, so viel thunlich, Tage aus, wo die Wege trocken sind, suche die leidend ge�wesenen F�sse durch Bestreichen mit Fett (zerlassenem Talg) und Be�streuen mit Kohlenpulver gegen die Nachtheile zu sch�tzen, und trockne die F�sse durch Abreiben, wenn die Pferde in den Stall zur�ckkehren. In den gelinderen F�llen von gutartiger Mauke k�nnen die Pferde bei trocknem Wege sehr wohl zu Arbeiten verwendet werden, wennsonst nur die n�thige Vorsicht beobachtet wird, namentlich unter Benutzung der ebengenannten Schutzmittel; erforderlichen Falles lassen sich die Theile auch durch Umlegen einer Binde gegen K�lte etc. sch�tzen.

Von dem so eben genannten Verfahren kann auch aus prophylakti�schen R�cksichten Gebrauch gemacht werden, wie denn beim Allgemein�herrschen der Mauke gewisse Pr�servativmittel Anwendung finden. Das Abscheeren des K�thenzopfes ist zu unterlassen. Einreibungen der Kothe mit klebenden fettigen Substanzen (Talg und Wachs oder Theer zusam�mengeschmolzen und warm aufgetragen) gew�hren Schutz gegen die Ein�wirkungen der K�lte. Die F�sse von anklebendem Schmutz bei der Nach-hausekunft durch Abwaschen (jedoch nicht mit warmem Wasser) zu reinigen und demn�chst mit weichem Stroh abzureiben (oder auch ein�zuwickeln) darf nicht unbeachtet bleiben. Es l�sst sich �berhaupt durch angemessene Pflege der F�sse Manches leisten und die Mauke, in ihrer b�sartigen Form wenigstens, abwenden.

B. Mauke des Rindviehes.

ADieMaukenbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Die Mauke des Rindviehes, auch Fussr�ude genannt, ist ein

des Eina- der Mauke des Pferdes analoges Leiden, doch scheinen auf dessen Ent-

viehes.

Begriff.

stehung �ussere Einfl�sse von viel wenigerem Belang zu sein, als viel-

mehr innere Ursachen; daher denn auch die Mauke des Rindviehes im eigentlichen Sinne des Wortes als ein kritisch-metastatisches, zur L�sung eines Allgemeinleidens f�hrendes Uebel (als ein Reiniguugsprocess) zu betrachten ist. Sie scheint sich in dieser Hinsicht dem Krustengrind anzureihen, gewissermaassen zwischen diesem und dem Rothlauf in der Mitte zu stehen.

Es sind auch beim Rindvieh K�the und Fesseln, an denen zun�chst und im niedern Grade der Ausschlag hervortritt; gew�hnlich leiden die Hinterf�sse mehr als die vorderen, und weit h�ufiger werden alle vier F�sse ergriffen, als dies beim Pferde der Fall ist. Ebenso wird ein Weiterkriechen des Ausschlages, von den bezeichneten Stellen aus, sehr gew�hnlich gesehen; es erstreckt sich gern �ber die Fesselgelenke l�ngs der Schienbeine hinauf, �berschreitet nicht selten die Knie- und. Sprung�gelenke, ergreift selbst mitunter bei K�hen das Euter, bei Ochsen den Hodensack und verbreitet sich so �ber noch andere K�rperstellen fort, wobei die welss gef�rbten Hautstellen vorzugsweise ergriffen werden. Es bilden sich leicht Ablagerungsgeschw�lste an verschiedenen K�rperstellen, namentlich an solchen, wo die Knochen oberfl�chlich liegen etc. und werden dann wohl die Knochen selbst mit ergriffen, Caries und Fisteln gelangen zur Ausbildung. Wahre Eiterung ist der Mauke zwar (wie dem Rothlauf �berhaupt) fremd, wohl aber f�hrt sie bei dyskratischen Indivi�duen und unter dem Einfluss besonderer Witterungsbeschaffenheit und dadurch bedingter besonderer Krankheitsconstitution (Milzbrandconstitu-

Mauke der Pferde.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;47

tion) zu �rtlicher Brandbildung (analog der Brandmauke der Pferde) und zum Absterben von Hantst�cken an der Fessel und des unterliegenden Zellgewebes (Nekrose des Zellgewebes) und vermag dann tiefer gelegene Theile, Sehnen, B�nder, Knochen in Mitleidenschaft zu ziehen und zu bedeutenden, selbst bedenklichen �rtlichen Zerst�rungen zu f�hren, in deren Folge selbst kachektische Allgeraeinleiden aufzutreten verm�gen. Bei gehemmter, gest�rter Eruption k�nnen sogar Affectionen des Gehirns und R�ckenmarks eintreten.

Die Mauke des Rindviehes ist eine erst in der neuern Zeit, seit Ein�f�hrung der Kartoffel- und Stallf�tterung h�ufig vorkommende Krankheit, daher man sie denn auch von den �lteren Schriftstellern nicht erw�hnt findet; wenigstens ist mir eine Beschreibung dieser Krankheit vor der von mir im Jahre 1886 gelieferten (cf. meine Sammlung von Gutachten, erste Ausgabe, S. 203) nicht bekannt und scheint sie zun�chst in jenen Gegenden die Aufmerksamkeit auf sich gezogen zu haben, wo die M�stung von Rindvieh durch rohe Kartoffeln betrieben wurde, wie dies im Oder�bruche der Fall war, wo ich die Krankheit im Jahre 1827 zuerst zu Gesicht bekam. Bei dem immer umfangreicher gewordenen Kartoffelbau ist dann diese Krankheit nach und nach auch in den verschiedensten Gegenden aufgetreten und geh�rt jetzt zu den gew�hnlichsten Vorkomm�nissen, wiewohl sie in einzelnen Jahren allgemeiner verbreitet beobachtet wird, so dass wohl gewiss Einfl�sse der Witterung, und da diese wieder auf die Vegetation von Einfluss sind, auch die Qualit�t des Futters, auf die Entstehung der Krankheit influiren. Bei ihrem �nbekanntsein wurde die Krankheit zun�chst h�ufig mit der Klauenseuche verwechselt (wie mir F�lle der Art viel vorgekommen sind), und dieselbe so ihrem Wesen nach verkannt. Seitdem indessen die F�tterung roher Kartoffeln abge�nommen , diese vielmehr zuvor erst zu anderweitigen Fabricationen ver�wendet und nur die R�ckst�nde (Schlempe etc.quot;) als Futter benutzt wer�den, tritt die Krankheit weniger mit solcher Intensit�t auf als damals; dessenungeachtet aber geh�rt sie noch immer zu den unangenehmen Er�scheinungen, namentlich in Milchwirthschaften und bei Mastvieh, indem sie ebensowohl die Milchergiebigkeit beeintr�chtigt, als die M�stung aufh�lt.

Eine nahe Verwandtschaft zwischen dieser Krankheit und jener, welche in Weinl�ndern nach dem Verf�ttern der Traubenk�mme beobachtet wird, d�rfte obwalten und ein wesentlicher Unterschied zwischen beiden weiter nicht bestehen; nur in der Form und dem Sitze bieten sich einige Ab�weichungen dar, die jedoch im Ganzen in therapeutischer Hinsicht nicht erheblich genug sind, um eine Trennung gerechtfertigt erscheinen zu _Tra . lassen und die Traubenkammkrankheit als Varicellae zu betrachten. kammkraDk-(Cf. Varicellae.)nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;heit.

Zwei Reihen von Symptomen treten bei der Mauke des Rindviehes Symptome auf: 1) solche, welche ein Allgemeinleiden bekunden und den �rt-ii^erRquot;quot;iTieh-lichen Zuf�llen vorhergehen, und 2) die �rtlichen Zuf�lle an den ^Mauke-Schenkeln selbst. Im Ganzen gestaltet sich das Leiden indessen seinen Zuf�llen nach in folgender Weise:

Neben Tr�bungen im Allgemeinbefinden, die jedoch nicht immer in gleich hohem Grade vorhanden sind, und im Wechsel der Temperatur (die an den Ohren und H�rnern, wie gew�hnlich beim Rindvieh, zu be�merken ist), geringer Aufregung im Gef�sssystem, etwas vermindertem Appetit, verz�gerter Mistung bestehen � tritt als auff�lligstes Symptom speichelndes Maul und steifer, gespannter Gang, �hnlich dem bei Rheu�matismus , ein. Nachdem diese Erscheinungen 1�2 Tage bestanden, namentlich die Steifheit und Spannung in den Schenkeln, die besonders beim Aufstehen der Thiere sich bemerkbar macht, erscheinen die F�sse �ber der Fessel angeschwollen, das Haar an denselben wie aufgeb�rstet,

Von den Hautausschlageil iusbesondere.

und bei genauer Untersuchung nimmt man an diesen Stellen deutlich vermehrte W�rme und R�the wahr. Diesen �rtlich an den F�ssen vor�kommenden Erscheinungen, die indessen in den gelinderen F�llen, ihrer Geringf�gigkeit wegen, leicht �bersehen, oder bei beschmutzten Schen�keln auch nicht wahrgenommen werden � folgt bald, als wahrnehm�bareres Symptom, Ausschwitzuug auf der ergriffenen Hautttolle und er�scheint diese dann n�ssend. Bei nicht beschmutzten F�ssen ist zu er�kennen, dass die Ausschwitzuug mit der Bildung von Bl�schen vorkommt (Erysipelas bullpsum). Die Bl�schen, wo sie erkannt werden, platzen indessen sehr bald und der luhalt gerinnt zu Sch�rfchen, und da die Ausschwitzuug sehr gew�hnlich sicli wiederholt und einige Zeit fortbesteht, so erreichen daun auch die Schorfe! eine ungew�hnliche Dicke (.und for�men sich dadurch mehr zur Kruste), so dass die leidende Fusspartie demn�chst ein borkeii�hnliches Ansehu erh�lt. Die Haut bekommt Risse und Spalten, aus deren Tiefe Feuchtigkeit schwitzt, wodurch den ganzen Schenkeln ein mehr oder weniger geschw�riges Ansehn verliehen wird. 1st die Ausschwitzuug nur geringf�gig, so fehlen die Spalten und es er�folgt unter Abschilferung der Oberhaut uud theilweisem Ausfallen der Ilaare die Abheilung. In dem Falle aber, wo es zur Krusten- und Bor�kenbildung kommt, sehen wir nicht selten den Ausschlag auf der Haut fortkriechen uud sich wiederholen. Die Abheilung erfolgt hier viel lang�samer und unter allgemeinem Ausfallen der Haare, so dass die, Schenkel fast ganz nackt und nur mit kurzen H�rchen besetzt erscheinen.

Mit der erfolgten Ausbildung des �rtlichen Leidens schwinden die obengenannten allgemeinen Zuf�lle und nur in den F�llen, wo der Aus�schlag reichlicher ist und sich wiederholt, bleiben geiferndes Maul und verminderte Milchergiebigkeit, als Zeichen noch fortbestehender Tr�bung des Allgemeinbefindens, zur�ck. Gew�hulich wird zur Abheilung ein Zeit�raum von 14 Tagen bis vier Wochen erfordert, worauf dann die Thiere wieder gauz gesund erscheinen.

Verlaufnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; . Von diesem regelm�ssigeu Verlaufe kommen jedoch mancherlei Ab-

nndAnoma- weichungeu vor, die theils durch die gi�ssere Intensit�t des Leidens, '^e6n: Umsichgreifen, des Ausschlages (so dass dieser, ausser an den Schenkeln, auch an anderren K�rpertheilen vorkommt), theils durch die Bildung von Geschw�ren, so wie durch metastatische Ablagerungen, oder durch den Hinzutritt' einzelner wichtiger Zuf�lle, wie Durchfall, oder Verbindung mit anderen Krankheiten, wie der Klauenseuche, oder endlich dadurch, dass das Fieber in bedeutenderem Grade auftritt: und der Ausschlag iu seiner Bildung gehemmt wird, � bedingt werden. Dadurch k�nnen nun die mannigfachsten Abweichungen in den Zuf�llen und zugleich ein anomaler Verlauf hervorgerufen werden.

a. iiurdinbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Die gr�ssere Intensit�t und Ausbreitung der Krankheit giebt

gr�ssere Am-sicij insbesondere durch betr�chtlichere St�rungen in dem Allgemeinbe-

breitung. fi_�(j_eil zun�chst kund. Statt dass der Ausschlag, wie in den gutartigeren F�llen, sich auf die Fesselpartie der Schenkel beschr�nkt, werden diese hoch hinauf, bis an den Bauch, ergriffen: die Faltenbilduug- der Haut tritt dann viel deutlicher hervor; Risse und Spalten in der Haut, be�sonders in der Sprunggelenksbuge, aus denen fortw�hrend ein blutiges Serum quillt, sind gew�hnliche Erscheinungen. Dadurch erhalten die Schenkel ein ganz unf�rn�iches Ansehn uud werden den Thieren grosso Schmerzen verursacht, so dass nun auch gleichzeitig ein Reizlieber unter�halten wird, uud die Thiere an K�rperf�lle bald verlieren. Bei K�hen wird in solchen;F�llen sehr h�ufig auch das Euter mit ergriffen, beson�ders die Zitzen, so dass auch diese schrundig erscheinen; bei �chsen das Scrotum. In manchen F�llen sehen wir den Ausschlag auch noch an anderen K�rperstellen vorkommen; hier jedoch h�ufig als isblirt stehenden

Mauke des Rindviehs.

fc-';,l

Schorfausschlag. In sehr heftigen F�llen ist fast der ganze K�rper, Bauch, Rippen, bis zum R�cken, �berall mit Schorfen und Borken be�deckt und die Haut voller Schrunden und Risse. In diesen F�llen pflegt gern ein kachektischer Zustand sich auszubilden und die Erscheinungen desselben (grosse Abmagerung etc.) gehen nebenher.

Bei solcher Verbreitung des Ausschlages kommt es sehr gew�hnlich stellenweise zur Geschw�rsbildung, besonders an den Fussenden, am Grunde der Afterklaue. Es beschr�nkt sich dieselbe nicht immer auf die Haut, sondern mitunter werden die unterliegenden Tlieile in der Folge mit ergriffen. Kronen-, Fessel- und selbst das Schienbein treiben be�deutend auf, der ganze Fuss wird unf�rmlich dick, die Klauen werden auseinander gestellt, es l�sen sich St�ckchen Haut an der Krone los und Kronengeschw�re, Fisteln, gelangen dann sehr gew�hnlich zur Ausbildung; nicht selten gehen sogar umfangreiche cari�se Entartungen des Kronen-und Fesselbeins daraus hervor und gestalten sich zu unheilbaren chirur�gischen �ebeln. In Folge der grossen Schmerzen tritt Schwinden (Atro�phie) des leidenden Schenkels, neben allgemeiner Abmagerung, ein, so wie in Folge des anhaltenden Liegens gew�hnlich auch noch Decubltus etc.

Die rnetastatischeu Ablagerungen kommen am gew�hnlichsten (in Folge unvollst�ndigen, gest�rten Ausbruchs des Ausschlages, unzweck-m�ssiger Behandlung, so wie, wenn die Aphthenseuche zur Mauke sich hinzugesellt) an den Gelenken, Schulter-, H�ft- und Sprunggelenk vor, doch auch an anderen Theilen des K�rpers, auf den Rippen etc. Dem verschiedenen Sitze entsprechen die Zuf�lle, welche durch sie hervor�gerufen werden. Da sehr gew�hnlich die Beinhaut der nahe gelegenen Knochen mit ergriffen wird, so pflegen die Ablagerungsgeschw�lste von sehr grossen Schmerzen begleitet zu sein. Sie zeigen insgesammt grosse Neigung in Eiterung �berzugehen und die Knochen mit in den Kreis der Eiterung zu ziehen.

Durchf�lle sind bei allgemein verbreitetem Ausschlage und ins�besondere, wenn er mehr geschw�riger Natur ist, nicht ungew�hnlich. Bei der antagonistischen Beziehung zwischen Haut und Darmcanal kann dies auch weiter nicht auffallen. Der Durchfall ist aber auch ebenso wieder von R�ckwirkung auf die Haut, und wir sehen nach eingetretenem Durchfall dieselbe in auffallender Weise hart und trocken werden, fest anliegen, ihre Th�tigkeit immer mehr einstellen und dadurch die Ent-wickelung des kachektischen Zustandes rasch vorschreiten.

Eine der �belsten Complicationen der Mauke ist die mit der Aph�thenseuche (Klauenseuche). Tritt diese Krankheit in Viehst�nden auf, worin die Mauke bereits eingekehrt ist, so wird die Neigung zur Brandbildung an den Fussenden in auffallendstem Maasse wahrgenommen und es beschr�nkt sich diese dann nicht blos auf die Haut, sondern der Brand ergreift, das Zellgewebe zerst�rend. Sehnen und B�nder, ja es kann selbst zur Abstossung der Klauen kommen. Die Thiere haben die f�rchterlichsten Schmerzen zu erdulden, liegen in hohem Fieber und nur wenige �berstehen die Krankheit.

Nicht minder lebensgef�hrliche Zuf�lle treten ein, wenn der Aus�schlag in seiner Eruption gehemmt, unterdr�ckt wird, der�selbe auf der Haut nicht hervorbricht. Bedeutende Affectionen des Ge�hirns und des R�ckenmarks und eine Reihe nerv�ser Zuf�lle treten auf, die, wenngleich sie in ihrer Form noch Abweichungen darbieten, im Allgemeinen doch zu dem Bilde des nerv�sen (typh�sen) Fiebers sich zusammenreihen und mitunter wohl geeignet sein k�nnen, an die Toll�krankheit (Wuth) zu erinnern. (Es liegen mir einige sehr interessante F�lle der Art vor, wo man die Natur des Uebels nicht zu deuten wusste und ich consultirt wurde.)

Spinota, Pathologie. 2. Aufl. U.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;raquo;

6. durch Glaquo;

schw�r�bU-

dtmg;

e. durch me-tastatisehlaquo; Ablagerun�gen;


	d. durch Hin-	t.
	zutritt von	H
	Durchfall;	H

e, durch Ver�bindung mit der Aphthen�seuche;

/. durch Hem-mung und Unter�dr�ckung der Eruption.

Von den Hautaasschl�gen insbesondere.

Dlaquo;ulaquo;r.

Aus den Abweichungen in dem Verlaufe der Mauke ergiebt sich die verschiedene Dauer derselben. Wenn in den gutartigen F�llen die Krank�heit in 2 �3 Wochen beendet resp. der Ausschlag abgeheilt ist, so be�darf es in den h�heren Graden zur vollst�ndigen Abheilung und Ab-stossung der Schorfe und Borken G-r-8 Wochen; in den F�llen, wo der Verlauf eine St�rung erlitt und die Krankheit complicirt auftritt, kann die Dauer �ber Monate hin sich erstrecken.

Wo nicht Genesung eintritt, oder die Krankheit t�dtlich endet, sind es Nachkrankheiten, welche zur�ckbleiben, und bestehen diese in den oben erw�hnten �rtlichen und allgemeiuen Leiden. In Anbetracht der Bestim�mung der K�he haben die ersteren jedoch nicht jene Bedeutung als bei Pferden.

Die Section liefert in den t�dtlich endenden F�llen, neben den localen Zerst�rungen an den Fusseudeu und den Ver�nderungen an der Haut, entweder die Erscheinungen der Kachexie oder die des typh�sen Zustandes, wie derselbe' nach Brandbildung �berhaupt wahrgenommen zu werden pflegt. In den F�llen, wo besondere Hirn- und R�ckenmarks-affectionen eintraten, werden die Hirn- und R�ckenmarksh�ute im Zu�stande entz�ndlicher Reizung resp. Entz�ndung und deren Producte: An�sammlung von Serum in den Hirnventrikeln etc., gefunden. (Cf. Hirn- und R�ckenmarksentz�ndung.) .

Wie erw�hnt, sind die veranlassenden Ursachen in dem Futter ge�geben. Wenn auch nicht in Abrede zu stellen ist, dass bei jeder kr�ftigen F�tterung (Tr�berf�tterung u. dg]., daher die Namen Tr�berkrankheit, Tr�berausschlag) bei Stall- uud Mastvieh die Krankheit vorkommen kann, so betheiligt sich die Kartoffelf�tterung an ihrem Entstehen doch vorzugs�weise und in einer so auffallenden Weise, dass die Berechtigung vorliegt, die Kartoffeln in specifische Beziehung zu dieser Krankheit zu bringen. Als feststehend ist wenigstens zu erachten, dass niemals bei irgend einem andern Futter der Ausschlag die Ausbreitung gewinnt, wie nach der F�tterung von Kartoffeln. Indessen zeigen sich nicht alle Arten der Kartoffelf�tterung in gleichem Grade nachtheilig. Die F�tterung von rohen Kartoffeln, insbesondere der Kartoffelschalen, hat weit eher die Krankheit zur Folge, als die der Abf�lle bei der Kartoffelst�rkefabrication, und diese wieder mehr, als die Kartoffelbranntweinsehlempe; auch ist der Einfluss der Kartoffelf�tterung nicht in allen Jahren und noch viel weniger zu allen Jahreszeiten gleich gross. In Jahren, wo das sogenannte Durch�wachsen der Kartoffeln stattfindet, ist die Mauke sehr gew�hnlich und tritt dann schon im Herbst auf, w�hrend sie sonst gegen und im Fr�hling am h�ufigsten vorzukommen pflegt. Mau darf diesen Umstand mit dem Keim�treiben der Kartoffeln in Verbindung bringen und, in R�cksicht, dass �berhaupt die Nachtheile des Genussos narkotischer Stoffe gern durch Hautausschlag ausgeglichen werden, d�rfte auch das sch�dlich Wirkende in dem Solanin anzuerkennen sein; auch w�rde es ferner durch den Umstand, dass das Solanin in den Keimen vorzugsweise enthalten ist, zu erkl�ren sein, wie die Kartoffeln im Fr�hling (und in warmen mehr als in k�hlen) ihre sch�dliche Wirkung am meisten zu �ussern im Stande sind, so wie auch, dass die Kartoffelschalen besonders geeignet sind, die Mauke zu erzeugen. Es werden die Kartoffelkeime schon an sich von den Thieren nicht gern gefressen und wenn Schweine damit gef�ttert werden, pflegen rothlaufartige Ausschl�ge auch bei diesen Thieren gern einzutreten. Hier�durch gewinnt die Ansicht �ber die nachtheilige Wirkung der Kartoffel�keime und beziehungsweise des Solanius an Consistenz. Uebrigens wird es sehr von der Art und Menge des Beifutters (Rauhfutter) und in wel�cher Quantit�t die Kartoffeln gef�ttert werden, abh�ngen, mit welcher M�chtigkeit die Kartoffelf�tterung auf die Entstehung der Krankheit hin-

Ausgang und

Sections-befunJ.

Ursachen.

Tr�ber-krankheit.

Mauke des Rindviehs.

wirkt, und l�sst es sich eben hierdurch auch erkl�ren, warum Mastvieh vorzugsweise uud iu h�herem Grade der Krankheit unterworfen ist.

Ausser der Kartoffelfiitterung uud kr�ftiger Stallf�tterung �berhaupt, ist man zwar auch sehr geneigt Unreinlichkeit in.den St�llen, Mangel an Streu, als Ursache anzuklagen, und hat man namentlich das Leiden der Hinterscheukel auch dadurch zu erkl�ren gesucht, dass (bei fehlender Streu) durch das Bespritzen der Schenkel mit Urin, beim �riniren der K�he, die Haut gereizt und dadurch der Ausschlag erzeugt werde. Diese Annahme ist indessen unhaltbar, denn die Krankheit kommt bei Ochsen (Mastochsen) ebensowohl vor uud selbst dann, wenn sie auf der reich�lichsten Streu stehen und trotzdem dass sie ihren Urin so langsam ab-fliessen lassen, dass von einem Bespritzen der Schenkel wohl nicht die Rede sein kann.

In Bezug auf die n�chste Ursache l�sst sich aus dem Gesagten folgern, dass die Mauke des Rindviehes wesentlich innerlichen Ursprungs sei, sehr wahrscheinlich mit Stockungen im Pfortadersystem und der Gallenbereitung zusammenh�nge, und der Ausschlag mehr symptomatisch auftrete, dieser �brigens in einer kritischen Beziehung zu dem innern Leiden stehe, welches die Natur eben durch ihn auszugleichen bestrebt ist (cf, sect;. 390.). Unter allen Umst�nden muss wenigstens zugestanden werden, dass durch die genannten F�tterungsverh�ltuisse die Anlage zu Ausschlagsleiden so erh�ht werde, dass es nur eines geringen �ussern Anstosses zur Entstehung der Mauke bedarf. Dass sich dies so verhalte, dass namentlich die kr�ftige F�tterung und die anhaltende Ruhe (bei Stallf�tteruug) die Ursachen der Krankheit vorzugsweise in sich schlies-sen, geht daraus hervor, dass gew�hnliches Landvieh, so wie Zugochsen, selten oder nie in die Mauke verfallen.

Die Prognose der Mauke des Rindviehes ergiebt sich gen�gend aus dem, was �ber den Verlauf und die Ausg�nge angef�hrt worden ist. Wenn die Krankheit iu ihren gelinderen F�llen ohne besondere Bedeutung bleibt, oft ohne Zuthun der Kunst durch die Natur allein beseitigt wird, mindestens der erstem keine besondere Schwierigkeiten bietet � so kann sie in ihren Ausartungen und durch ihre Folgeleiden, Nachkrankheiten, zu einem betr�chtlichen, schwierig heilbaren, selbst unheilbaren �ebel werden. Ung�nstig wird die Prognose ausfallen, wo die Krankheit bei dyskratischen Individuen vorkommt, oder wenn sie mit der Klauenseuche sich verbindet; grosse Gefahr bedingt sie, wo der Ausbruch des Exan-thems nicht zu Stande kommen kann oder gehemmt wurde.

In den gelinden F�llen, wo der Ausschlag sich auf die Fessel be�schr�nkt, bedarf es in der Regel einer �rztlichen Behandlung nicht, Rein�haltung der F�sse reicht hier vollst�ndig aus. Erst wenn der Ausschlag eine gr�ssere Ausbreitung gewinnt, Krusten- Mud Borkenbildung reich�licher sind und Risse in der Haut sich gebildet haben, erfordert das �ebel zur schnellern Beseitigung eine Behandlung und wird diese, mit R�ck�sicht der Ursachen, in eine allgemeine und �rtliche zerfallen. Die erstere wird, bei der Bekanntschaft der Ursachen, als erste Indication, Aenderung des Futters gebieten. Dies Verfahren, obgleich am sichersten zum Ziele f�hrend, collidirt jedoch f�r gew�hnlich mit den wirthschaft-lichen Verh�ltnissen zu sehr, als dass es durchgreifend zur Anwendung kommen k�nnte. So sehr also auch das di�tetische Regimen hier als das bei weitem wichtigere erscheinen muss, so werden wir doch in der Mehr�zahl der F�lle in der F�tterungsweise der Thiere keinen Wechsel treffen k�nnen, sondern uns f�r gew�hnlich darauf beschr�nkt sehen, eine nur theilweise Aenderuug des bisherigen Futters eintreten zu'lassen. Dies ist nun aber auch nothig, denn wenn auch nach der erw�hnten Beziehung, in welcher der Ausschlag zu dem Allgemeinzustande steht, sich annehmen

N�chste Ur�sache.

Prognoslaquo; uud

Behaudlung.

Von den Hautausschl�seu insbesondere.

Innerliche Mittel.

Hesse, dass mit dem erfolgten Ausbruch gleichzeitig die inneren Ursachen ausgeglichen werden, so wird doch, bei fortgesetzter ungeschw�chter F�tterung in der bisherigen Weise, der Ausschlag immer neue Nach�sch�be machen und derselbe eben dadurch immer mehr an Ausbrei�tung gewinnen und hartn�ckiger werden m�ssen. Um dies nun zu ver�h�ten und die nachtheiligen Einfl�sse durch die Beibehaltung der bis�herigen F�tterung zu mindern und abzuwenden, dazu soll das innere Verfahren dienen. Da nun auch mit der Grosse und Verbreitung des Ausschlags die Grosse des Allgemeinleidens im Verh�ltniss steht, so wird denn auch zun�chst bei gr�sserera Allgemeinleiden, st�rkerer Aufregung im Gef�sssystem, in vielen F�llen, namentlich beim Mastvieh, ein mit Um�sicht ausgef�hrter Aderlass angezeigt sein und kann derselbe dazu dienen die Krankheit, wenn auch nicht g�nzlich zu coupiren, so doch zu mindern und zu verk�rzen, indem der Ausschlag dadurch gem�ssigt wird. Ebenso finden auch abf�hrende Salze Anwendung und wird mit diesen zweck-m�ssig Schwefel verbunden. Ein sehr passendes Mittel rauss, mit R�ck�sicht des Innern Zustandes, indem Brechweinstein anerkannt werden, und ist derselbe, sobald er in gr�sseren Quantit�ten aus einer Droguerie-handlung bezogen wird, auch nichts weniger als ein theures Mittel, selbst bei gr�sseren Viehst�ndeu. Auch von �usseren Ableitungsmitteln, Haar�seilen, wird unter Umst�nden ein n�tzlicher Gebrauch gemacht werden.

Bei der �rtlichen Behandlung (die jedoch erst einzutreten braucht, wenn der Ausschlag von gr�sserer Ausbreitung und weniger gut�artig ist) wird es besonders darauf ankommen, den Ausschlag in gutartiger Form zu erhalten oder ihn in dieselbe zur�ckzuf�hren, den Rissen und Spalten in der Haut und der Geschw�rsbildung, als denjenigen Zuf�llen, wodurch die Abheilung verz�gert wird, vorzubeugen, oder wenn sie schon vorhanden sind, ihre Nachtheile zu beseitigen und die Heilung zu be�f�rdern. Es w�rden hierzu Breiumschl�ge allerdings am sichersten f�h�ren, indessen bei vielen Thieren ist ihre Application sehr umst�ndlich und �berdies nicht einmal gerathen, weil die Thiere sie nicht dulden, be�sonders an den Hinterf�ssen, wo sie solche bald abzuschleudern pflegen. Man bediene sich daf�r, als des einfachsten und zugleich sehr zweck-m�ssigen Mittels, eines aus Leinkuchen oder Leinsamen bereiteten Breies, womit man die Ausschlagsstellen dick �berkleistert und so die Borken zu erweichen und schmerzlindernd auf die Risse und Spalten der Haut zu wirken, �berhaupt die Haut geschmeidiger zu machen sucht. Man wiederholt diese Ueberkleisterung einige Tage hintereinander und sucht dann durch Abwaschung mit Wasser und etwas Seife die Borken so viel als m�glich zu entfernen, und wiederholt demn�chst die Ueberkleisterung von neuem und so lange, bis die Abtrocknung und Abstossung erfolgt ist. Ein Zusatz von Oel, so wie Einreibungen von Gel selbst, sind aller�dings empfehlenswerth, doch der Kostspieligkeit wegen auf die b�sartigen F�lle zu beschr�nken. Hie Waschungen bieten manche Schwierigkeiten dar und sind auf die gew�hnliche Weise, mittelst eines Lappens, in ge�n�gender Weise nicht zu bewirken. Man muss sich vielmehr dazu einer scharfen B�rste, Kard�tsche, oder eines sogenannten Schrubbers, womit die Waschungen bequemer und schneller auszuf�hren sind, bedienen, oder in Ermangelung eines solchen kann man auch einen stumpfen Besen (mit Stiel) dazu benutzen, wenn sonst er mit Geschick gef�hrt wird. Zur schnellern Heilung der Risse und Schrunden in der Haut finden zwar auch arzneiliche Mittel Anwendung, so die austrocknenden Mittel, doch muss man mit dem Gebrauch dieser nicht zu freigebig sein. Es gelten hierf�r dieselben Regeln, wie wir sie beim Rothlauf im Allgemeinen und bei der Mauke der Pferde insbesondere angegeben haben. Oel mit schwachem Zusatz von Kalk giebt ein gutes und einfaches Mittel ab; bei geschw�riger

Aeu�serliche Mittel.

Mauke des Rindviehs.

�_ ?

Haut f�ge man noch etwas Terpenthin�l zu. Anstriche von Theer sind ebenfalls dienlich. Einer weiter greifenden �rtlichen chirurgischen Be�handlung wird es erst dann bed�rfen, wenn die Krankheit in den oben�genannten Ausartungen und Anomalieen auftritt, insbesondere wenn Ge�schw�rs- und Brandbildung etc. eingetreten sind oder einzutreten drohen. F�r die Behandlung dieser gilt ebenfalls das, was bei der Mauke der Pferde angegeben ist, und werden daher im Allgemeinen die dort ge�nannten Mittel auch hier Anwendung finden; nur sei bemerkt, dass bei etwa schon eingetretener Caries das sonst, behufs Exfoliation von nekro-tischen Knochenst�cken etc., empfohlene Terpenthin�l zu vermeiden ist. Wenn derartige Geschw�re schon l�nger bestanden haben, so ist als das einfachste Mittel zu gleichen Zwecken das Gl�heisen zu verwenden, wie denn �berhaupt bei vorhandenen bedeutenden Knochenauftreibungen dem Brennen vor allen �brigen Mitteln der Vorzug einzur�umen ist.

Die einzelnen Zuf�lle, welche bei der Mauke eine besondere Behand�lung erfordern k�nnen, sind vorzugsweise die metastatischen Geschw�lste und der Durchfall. Beide sind nach allgemeinen Regeln zu behandeln; die ersteren analog den Metastasen bei der Druse: der letztere nach An�leitung sect;. 42. 8.

Am meisten und am dringendsten wird thier�rztliche H�lfe in den�jenigen F�llen nothwendig werden, wenn der Ausschlag in seiner Eruption gehemmt wird und Affectionen des Gehirns und Nervensystems eintreten. Es wird hier die Behandlung nach den in sect;. 386. gegebenen Regeln zu leiten sein. Zur Hervorrufung des Ausschlages sind reizende Einrei�bungen an allen vier F�ssen l�ngs der Schienbeine zu machen. Mau bediene sich hierzu einer Salbe aus schwarzer Seife und Terpenthin�l, deren Wirkung durch einen Zusatz von etwas Brechweinstein nach Be-d�rfniss noch erh�ht werden kann. Ausserdem aber verabs�ume man nicht ein Haarseil durch den Triel zu ziehen, w�hrend man das Allge�meinleiden (Fieber) seinem Charakter etc. nach zu behandeln hat, und den besonders wichtigen nerv�sen Zuf�llen (L�hmung, Delirien etc.) nach Anleitung des sect;. 42. 11, 12 u. f. zu begegnen sucht; insbesondere wird die Behandlung analog der Gehirn- und R�ckenmarksentz�ndung zu leiten sein, sobald die nerv�sen Erscheinungen auf einer entz�ndlichen Reizung des Gehirns und R�ckenmarks beruhen. Es sind dann auch kalte Um�schl�ge auf den Kopf, insbesondere das Auftragen und �ftere Erneuern von mit Essig anger�hrtem Lehmbrei auf den Hinterkopf, ganz an ihrer Stelle. Bei der Wahl der iunerlichen Mittel ist auf ihre diaphoretische Wirkung mit R�cksicht zu nehmen, und es wird daher der Brechweinstein, welcher mit dieser seiner Wirkung zugleich eine entz�ndungswidrige ver�bindet, sehr allgemeine Anwendung finden. Hartleibigkeit oder Verstopfung d�rfen nicht geduldet werden und hat man daher auf die Mistexcretion zu achten.

Die in Folge der Mauke auftretenden kachektischen Zust�nde sind ihrer Art nach, wie es bei den Kachexieen zu ersehen, zu behandeln, und verweisen wir hier auf das dort Gesagte. Ebenso m�ssen wir be�z�glich anderweitiger Nachkrankheiteu auf das verweisen, was bez�glich derselben betreffenden Orts angef�hrt ist, sofern dieselben in das Bereich der innerlichen Krankheiten geh�ren. Was dagegen die Nachkrankheiten chirurgischer Art betrifft, wohin namentlich die zur�ckbleibenden An�schwellungen, Knochenauftreibungen, Wucherungen etc. geh�ren, so sind diese nach den Regeln der Chirurgie zu behandeln. Im Ganzen jedoch werden sie nur selten noch Gegenstand einer besondern Behandlung, da es beim Rindvieh weniger auf die g�nzliche Beseitigung derselben an�kommt.

i ¹1

Von den Hantausschl�gen insbesondere.

Masern.

Begriff.

Masern (Morbilli).

sect;. 393. Unter Masern versteht man eine, von katarrhali�schen Zuf�llen begleitete, fieberhafte, ansteckende (die Thiere nur ein Mal befallende) Ausschlagskrankheit, welche durch das Auffabren von unregelmjissigen, klainen und gr�sseren rothen Flecken auf der Haut, in deren Mitte sich gew�hnlich Pickelchen (Kn�tchen und Bl�schen, Morbilli papulosi) erbeben und unter Abschuppung der Epidermis wieder verlieren, cha-rakterisirt ist. Es ist �brigens eine selten vorkommende (von mebreren Seiten sogar noch in Zweifel gezogene) Krankheit und bis jetzt vorzugsweise nur bei Schafen, Schweinen und Hunden (von mir) beobachtet; wahrscheinlich aber kommt sie bei allen unsern Hausthieren vor.

Unter den allgemeinen Erscheinungen eines gelind entz�nd�lichen katarrhalischen Fiebers, begleitet von Husten u. s. w., bei Schweinen und Hunden ausserdem von Neigung zum Erbrechen und selbst von wirklichem Erbrechen, tritt die Krankheit zu�n�chst auf. Dabei ist die Hitze im Maule gross, die Haut trocken, der Mistabgang tr�ge, wohl selbst Verstopfung vor�handen. Nachdem man diese allgemeinen Erscheinungen 1 bis 2 Tage (in F�llen jedoch, wo die Krankheit durch Ansteckung entstanden, auch wohl l�nger) hat vorhergehen sehen (Stadium invasionis) � bricht der Ausschlag selbst: bei Schweinen an R�ssel, Ohr, Brust, Achselgruben und Leistengegend, bei Scha�fen gew�hnlich an der Brust, bei Hunden vorherrschend an Kopf und Brust zuerst hervor, verbreitet sich dann aber �ber den ganzen K�rper. (Nach Ryss sollen bei Schafen jedoch Bauch, R�cken und Hinterkopf verschont bleiben.) � Der Ausschlag besteht in runden, l�nglichen, eckigen, �berhaupt unregelm�ssigen, kleinen oder gr�sseren, ineinanderlaufenden, roth gef�rbten Flecken; dr�ckt man diese, so erblassen sie und lassen in der Mitte ein Kn�tchen wahrnehmen (Morbilli papulosi), wodurch die Haut uneben sich anf�hlt. Diese Kn�t�chen scheinen die geschwollenen Hautbalgm�ndungen darzu�stellen, und es ersetzt sich von diesen aus, also von der Mitte des Flecks, der Peripherie zu, die R�the des Flecks nach aufgehobenem Drucke wieder (entgegengesetzt dem Rothlauf und Scharlach, wo von der Peripherie aus, der Mitte zu, die R�the wiederkehrt). Der Ausbruch der Flecke (Stadium eru-ptipnis) erfolgt immer rasch, so dass derselbe in 24 Stunden vollendet ist, beschr�nkt sich indessen nicht immer auf die �ussere Haut (cutis), sondern es bietet nicht selten auch die Schleimhaut �hnliche Erscheinungen. Ist er erfolgt, so lassen die Fieberzuf�lle nach, W�rgen und Brechen h�rt auf, der

Symptome

und

Verlauf.

Masern.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;55

Hustea wird freier, die Respiration ruhiger, und die Absch.ilfe-rung tritt ein. Ein eigenth�mlicher Geruch d^r Hautausd�nstung wird nun wahrgenommen. Die Flecke changiren demn�chst ihre Farbe, gehen vom Blassrothen ins Hochrothe, dann ins Braunrothe �ber, werden immer kleiner, erbleichen und ver�geh winden mit dem 9. bis 11. Tage, unter von den Kn�tchen ausgehender, kleienartiger Abschuppung der Oberhaut (Sta�dium desquamationis). So lange die Abschilferung dauert, be�steht Husten und Nasenausfluss fort. Die Krankheit umfasst somit im Ganzen, bei sonst ungest�rtem und regelm�ssigem Verlaufe, eine Dauer von 14 bis 16 Tagen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;_u^a_n^uquot;

Der Verlauf kann jedoch Abweichungen erleiden, z. B. Aiwejoinm-wenn das Fieber einen nerv�s-fauligen Charakter annimmt, in ^geniau_f,7^erquot; welchem Falle das Exanthem an Ausdehnung gewinnt, die Flecke ineinanderfliessen und eine dunkele, ins Bl�uliche chan-girende R�the annehmen, wobei dann die Haut gern �demat�s anschwillt. Solche Anschwellungen kommen bei sehr reichli�chem Ausschlage gern am Kopfe vor, die so betr�chtlich wer--den k�nnen, dass sie Zuf�lle von Br�une veranlassen. Uebel-riechende Durchf�lle begleiten als Zeichen des fauligen Zu-standes das Leiden und die Thiere erliegen demselben mei-stentheils, oder es kommen innere Entz�ndungen (?) zur Ausbildung, und zwar f�r gew�hnlich in den Respirationsorganen (Laryngitis, Bronchitis). Gelangen die Entz�ndungen gleich zu Anfang der Krankheit zur Entwickelung, bevor noch das Exan�them hervorgetreten ist, so erfolgt die Eruption desselben sehr z�gernd und meistens nur unvollst�ndig, oder die Eruption wird selbst sistirt. In dergleichen F�llen vermag. die Krank�heit schon in den ersten Tagen (dem St. eruptionis) t�dtlich zu werden. Entwickeln sich die Entz�ndungen erst sp�ter, nach bereits erfolgter Eruption, so verschwinden die Flecken auf der Haut wohl mehr oder weniger wieder (zur�ckgetretene Masern).

Ueber die Ursachen wissen wir nichts N�heres. Sie schei- Ursachen. nen in einer besonderen Witterungs-Constitution gesucht wer�den zu m�ssen. Uebrigens entwickelt die Krankheit ein (fl�ch�tiges) Contagium. Man hat mit dem Nasenschleim erfolgreich geimpft. Ob eine Uebertragung von Menschen auf die Thiere und umgekehrt erfolgen k�nne, ist noch nicht ermittelt!

Junge Thiere scheinen �brigens, wo nicht ausschliesslich, so doch vorzugsweise,- der Krankheit zu verfallen, daher eine gr�ssere Disposition zu derselben zu besitzen; auch scheinen (nach meinen Beobachtungen) Thiere mit lichter Hautfarbe mehr zu Masern zu disponiren_: die von mir bei Hunden beob�achteten F�lle betrafen s�mmtlich junge Hunde mit weissem

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

Prognose.

und gelbem Haar. Ob aus ersterem Umstand eine Berechtigung erw�chst, die Masern den Entwickelungs-Krankheiten beizu�z�hlen? �

Die Vorhersage ist bei regelm�ssigem, gutartigem und ungest�rtem Verlaute der Masern g�nstig. Wo das Fieber aber einen nerv�s-fauligen Charakter annimmt, oder hochgradige innere Entz�ndungen eintreten, da ist dieselbe zweifelhaft, resp. ung�nstig und schlecht.

Eine Behandlung mit Arzneien erfordert die Krankheit in ihrer gutartigen Form nicht; ein zweckm�ssiges di�te�tisches Verhalten reicht zur gl�cklichen Beseiti�gung derselben vollkommen aus. Bei grosser Hartlei�bigkeit dient jedoch zur Erleichterung der Eruption bei Scha�fen die Darreichung von kleinen Dosen Brechweinstein in Verbindung mit Glaubersalz und bei Schweinen und Hunden ein Brechmittel. Erst, wo der Ausschlag in seiner Eruption gehemmt erscheint, oder zur�cktritt, oder das Fieber von ner�v�s-fauligem Charakter ist, oder wenn innere Entz�ndungen zur Entwickelung gelangen, oder sonst st�rende Zuf�lle eintreten � wird ein ernstliches �rztliches Einschreiten nothwendig werden und zu verfahren sein, wie es bei zur�ckgetretenem Rothlauf resp. bei dem Nerven- und Faulfieber und den betreffenden Entz�ndungen angegeben ist. (Cf. diese.)

Die Contagiosit�t der Masern k�nnte zwar die Vorsicht ge�bieten, die Gesunden von den Kranken zu trennen, doch d�rfte dies nur in jenen F�llen praktisch sein, wo es sich um die Absonderung besonders schwer Erkrankter handelt, da durch das Beisammenbleiben ein schnelles Durchkranken erzielt wird. Auf Reinheit der Luft in den St�llen, besonders, wenn mehr Kranke vorhanden sind, ist zu halten und n�thigenfalls luft�verbessernde R�ucherungen, z. B. von Essig etc., zu veran�stalten. Ein zu warmes Verhalten der Kranken ist zu ver�meiden, vielmehr f�r Frische der Luft in den St�llen Sorge zu tragen.

Behandlung.

Scharlach (Scarlatina).

Begriff.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;sect;. 394. Der Scharlach (Scharlachfieber, Febris scarlatinosa)

ist eine wesentlich fieberhafte, ansteckende, von einem nam�haften Ergriffensein der Rachenschleimhaut und den Erschei�nungen der Br�une insbesondere begleitete Ausschlagskrank�heit, welche mit scharlachfarbenen (himbeerfarbenen), mehr allgemeinen, auf der Haut und Schleimhaut ausgebreiteten, grossen Flecken besteht und mit Abschuppung der Oberhaut (Epithelium und Epidermis) endet.

Scharlach.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;57

Fast noch mehr als die Masern geh�rte der Scharlach bis�her zu den fraglichen Krankheiten bei unseren Hausthieren, doch ist sein Vorkommen bei Pferden nach anderen und mei�nen Beobachtungen nicht zu bezweifeln. Die vorhandenen Be�schreibungen von einzelnen Krankheitsf�llen, welche man als Scharlach bezeichnet hat, sind gr�sstentheils der Art, dass man in ihnen mehr das Bild des Kothlauffiebers, als das des Scharlachs erblicken muss. Die richtige Erkennung des Schar�lachs und die Unterscheidung desselben von anderen fieber�haften Ausschlagskrankheiten findet ein grosses Hinderniss in der dunkel gef�rbten und mit Haaren besetzten Haut der Pferde, wodurch die Farbever�nderungen der Haut unserm Gesicht entzogen sind. Der Scharlach bietet dagegen aber durch das constante Mitergriflensein der Schleimh�ute (der Nase und des Rachens u. s. w.) ein Zeichen f�r seine Erkennung. Dies Mit-ergriffensein ist n�mlich nicht als zuf�llig, sondern durchaus als wesentlich und somit der Scharlach selbst als ein gemein�sames Ausschlagsleiden der Cutis und der Schleimhaut (also als ein En- und Exanthem) zu betrachten. Sobald der Schar�lach in dieser gewiss richtigen Weise aufgefasst wird, ist zu�gleich auf die erkennbare Seite der Krankheit hingewiesen. Wenn bei Menschen die Hauptmomente f�r die Diagnose in der Hautver�nderung gefunden werden, so sehen wir uns bei den Thieren zum gr�ssten Theil auf die Ver�nderungen der Schleimhaut (der Nase) verwiesen.

Nach vorherigen Tr�bungen im Allgemeinbefinden, die bald Symptomlaquo;

(den 2., 3. Tag) zum wirklichen Fieber, mit sich wiederholen-

und Verlauf.

dem Fr�steln und sehr frequentem Pulse, sich gestalten und unter Eintritt von Schlingbeschwerden und den Erscheinungen der Br�une � erscheint die Nasenschleimhaut mit rothen, un-regelm�ssig geformten Flecken besetzt, die schnell sich ver-gr�ssern und ausbreiten und zu einer allgemeinen R�the zu-sammenfliessen. Die R�the zeigt die Farbe des Scharlachs oder, bezeichnender, die der reifen Himbeeren, da sie nicht ganz gleichm�ssig ist, sondern einen Anstrich von Marmorirt-sein hat. Besitzen die Pferde weisse Abzeichen am Kopfe (Bl�sse, Schnibbe), so ist auch an diesen eine gleiche R�the bemerkbar, welche dem angebrachten Drucke weicht und in der Richtung von der Peripherie der Mitte zu sich wieder er�setzt. Die Schleimhaut scheint dabei dem Anscheine nach nicht ganz eben und glatt zu sein, dem Gef�hle nach aber ist sie es um diese Zeit (im Stadium eruptionis). Auch die Conjunctiva und Maulschleimhaut sind ebenfalls h�her ger�thet, namentlich aber tritt die Scharlachr�the an den Seitentheilen und der

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

Anomnjie.

Spitze der Zunge am deutlichsten hervor und zeigt letztere k�rnig hervorragende Erhabenheiten (Erdbeerzunge).

_: Die gleichzeitig an der Haut (Cutis) vor sich gehenden Ver�nderungen sind f�r das Auge und das Gef�hl nur insofern erkennbar, als die Haut vermehrt warm sich anf�hlt und das Haar am Rumpfe theilweise oder mehr allgemein aufgerichtet (wie aufgeb�rstet) erscheint. Die Haut, im Grunde der Haare genauer untersucht, wird ohne deutlich erkennbare Ver�nderung gefunden, nur erscheint sie w�hrend des Stadium eruptionis von etwas mehr Glanz und wie angeschwellt, sp�ter dagegen mehr oder weniger rauh, wie mit Kn�tchen besetzt.

Nachdem der Ausschlag (Scharlachr�the) ungef�hr drei bis f�nf Tage bestanden hat, verschwindet derselbe, indem die Schleimhaut allm�hlig bl�ulich und bl�sser wird, dabei aber rauher (vill�s) und selbst (in Folge der Abschuppung des Epi�theliums) wie erodirt- erscheint. Gleichzeitig sehen wir auch die Haut unrein werden, sich in Schuppen absch�len, was be�sonders in gr�sseren St�cken deutlich an den Lippen und der Nase hervortritt (Stadium desquamationis). Das Fieber hat in�zwischen zwar nachgelassen, verliert sich aber, wie die Zuf�lle von Br�une, erst g�nzlich mit vollendeter Abschuppung, etwa .4 bis 6 Tage sp�ter, so dass es erst nach einem Bestehen von 10 bis 12 Tagen zu verschwinden pflegt.

Der Verlauf des Scharlachs bietet auch bei Thieren ge-wiss seine Anomalieen, namentlich durch Verwandlung des Fiebercharakters, durch die Entwickelung von (exantbemati-schen) Entz�ndungen: als Pharyngitis, Laryngitis, Bronchitis, sowie auch durch erlittene St�rungen in der Eruption. Es sind dieselben indessen bis jetzt nicht n�her erkannt, um hier Be�r�cksichtigung finden zu k�nnen, und muss ihre Feststellung ferneren Beobachtungen noch vorbehalten bleiben.

Die Ursachen sind noch g�nzlich im Dunkeln. Wie bei den Masern, so scheinen dieselben auch beim Scharlach in einer besondern Witterungs-Constitution anerkannt werden zu m�ssen. Die Ansteckungsf�higkeit des Scharlachs ist zwar nicht zu bezweifeln, doch verm�gen wir �ber die Eigenschaften des Contagiums, und in welcher Periode der Krankheit dies vorzugsweise entwickelt wird, nichts anzuf�hren; doch d�rfte es unzweifelhaft den fl�chtigen Contagien angeh�ren.

Ich sah eine ganze. Abtheilung junger (drei- und vierj�hri�ger) Pferde unter den oben beschriebenen Zuf�llen erkranken; das ersterkrankte Pferd hielt ich f�r br�unekrank, �berzeugte mich aber bald durch das Abweichende im Krankheitsbilde, so�wie durch die nachfolgenden Krankheitsf�lle, dass ich es hier

Ursachen.

Frieseln, R�thein nnd Petechieen.

mit einer Ausschlagskrankheit zu thun hatte, in welcher ich den Scharlach anzuerkennen mich f�r berechtigt halten muss.

F�r die Prognose sind noch wenig Anhaltspunkte, wegen

Prognose

Mangels an Beobachtungen �ber das Abweichende im Verlaufe Blaquo;hmdi und etwaigen Nachkrankheiten, gewonnen worden; im Ganzen jedoch scheint die Vorhersage, bei sonst regelm�ssigem Verlaufe und zweckm�ssiger Behandlung der Krankheit, bei Pferden nicht ung�nstig zu sein. S�mmtliche, von mir beobachtete und be�handelte F�lle verliefen g�nstig, unter Beachtung einer mehr exspectativen Behandlung, wie solche �berhaupt, in Betracht der Natur der Krankheit, nur geboten sein kann und von der erst dann abzugehen sein d�rfte, wenn ein.unregelm�ssiger Ver�lauf und mit diesem dringende Zuf�lle, welche eine abweichende Behandlung erheischen, eintreten sollten. (Cf. Masern,)

ung.

Anmerkung. Ob die Frieseln (Miliaria) und die R�thein (Ro�seola), welche letztere man wohl bei Thieren (als Rubeolae) statt der

Frieseln

und Rfilheln.

Masern eingeschoben hat, wirklich und bei welchen unserer Hausthiere sie vorkommen, ist zur Zeit noch nicht entschieden, wenngleich ihr Bestehen nicht unwahrscheinlich ist. Beim Hunde jedoch d�rften die Frieseln, weil man das Wesen derselben in einer �berreichlichen Ausscheidung der Schweissdr�sen sucht, fehlen. Den R�thein �hnliche Erscheinungen (ein�zeln stehende, flache, wenig erhabene, rothe, congestiv entz�ndliche Flecke auf der Haut, von der Grosse einer Linse bis Bohne, welche dem Finger-eindrucke weichen, und nach mehrt�gigem Bestehen erbleichen und, unter Abschilferung der Oberhaut, sieh wieder verlieren) 'k�nnen auch durch �ussere Einwirkungen (pflanzliche Milben, Haare der Processionsraupe, Insektenstiche etc.) veranlasst werden; ausserdem aber auch symptoma�tisch (fieberhafte) dyskratische Zust�nde begleiten.

Petechieen dagegen sind, namentlich in den verschiedenen typh��sen Krankheiten, keine seltene Erscheinung bei unseren Hausthieren. Ob sie aber als eine besondere, selbstst�ndige, wesentlich fieberhafte Aus-schlagsform, als Petechialfieber (Febris petechialis), aufgestellt zu wer�den verdienen und nicht vielmehr als blosses Symptom besonderer Blut�zust�nde zu betrachten seien, wollen wir unentschieden lassen. Dadurch aber, dass Petechieen bei vielen Krankheiten (den typh�sen), die ihren n�chsten Grund in einer gewissen Blutmischung finden, so zu sagen zu den gew�hnlichen Erscheinungen geh�ren � wird ihre Selbstst�ndigkeit sehr in Zweifel gezogen; wenngleich wir zugeben m�ssen, dass sie in gewissen F�llen durchgreifend zu den hervorragendsten Erscheinungen im Krankheitsprocesse geh�ren, und insofern dann eine Benamung der Krankheit nach ihnen gerechtfertigt erscheinen m�ge. F�lle der Art ken�nen wir aber bei Thieren noch nicht, und fehlen namentlich jene beson�deren Formen des Fleck- oder Petechialtyphus (Typhus exanthematicus s. maculosus s. petechialis), welche man bei Menschen in �lteren Zeiten als Fleck- oder Petechialfieber, Lager-, Lazareth-, Kerker- und Schiffs�fieber, als b�sartiges Faulfieber (Febris pntrida maligna), und in neuerer Zeit als ansteckenden Typhus, H�ngertyphus etc., aufgestellt hat. (Cf. sect;. 63. und sect;. 72. Anmerkung.)

Petechieen.

Petecliial-fieber.

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

Aphthen.

Aphthen (Aphthae).

sect;. 395. Mit Aphthen im engern Sinne, bezeichnet man einen blasigen Ausschlag auf der Schleimhaut. Wir nehmen jedoch den Namen �Aphthenquot; hier in einer weitern Aus�dehnung und z�hlen denselben auch jene blasigen Ausschl�ge bei, welche, neben denen auf der Schleimhaut, gleichzeitig auch an anderen K�rpertheilen vorkommen und sich gleich jenen verhalten.

Es bestehen die Aphthen bald als ein selbstst�ndiges, urspr�ngliches (Aphthae idiopathicae),bald als ein sympto�matisches, abgeleitetes Leiden (A. symptomaticae); sie er�scheinen als sporadisches (A. sporadicae) und epizooti-sches Uebel (A. epizooticae). im letztern Falle oft sehr allgemein nnd weit verbreitet, bei allen unseren Hausthieren, selbst dem Wilde. Nach diesen Verschiedenheiten, sowie nach dem Hauptbitze, hat man die aphth�sen Ausschlagsformen un�terschieden und besonders benannt. Von ihnen sind es jedoch vorzugsweise die selbstst�ndigen Aphthen, welche in der Thierheilkunde eine besondere Bedeutung haben, w�hrend die symptomatischen, als Ausdruck und Begleiter von gastri�schen (scrophul�sen) Leiden junger Thiere (S�uglinge), von einer viel untergeordneteren Bedeutung sind.

Die selbstst�ndigen Aphthen stellen besondere Krank�heitsformen dar, und gewinnen insbesondere noch dadurch an Bedeutung, dass sie gew�hnlich allgemeiner verbreitet, als Seuchen, vorkommen; und bezieht sich hierauf eben auch der Name �Aphthenseuchequot;; in Hinblick des Vorzugs weisen Sitzes (Maul, Fussenden, Augen etc.) auch Maulseuche, Klauenseuche, Augenseuche etc. genannt. Diese selbst�st�ndigen und epizootischen Aphthen sind es nun, welche einer ausf�hhrlichen Beschreibung unterworfen werden sollen und glauben wir diese f�glich unter dem gemeinschaftlichen Namen �Aphthenseuchequot; geben zu d�rfen, und halten es f�r �berfl�ssig, in hergebrachter Weise, nach dem jedesmaligen vorzugsweisen Sitze der Aphthen, eine Trennung in Maul-und Klauenseuche etc. zu treffen.

sect;. 396. Von der Aphthenseuche (Blasenseuche, Aphthae epizooticae s. Febris aphthosa s. bullosa contagiosa) k�nnen alle unsere Hausthiere, einschliesslich des Hausgefl�gels, und ebenso auch das Wild befallen werden. Sie sucht zwar in ihrer Form als Klauenseuche besonders Thiere mit gespaltenem Hufe heim, doch leiden auch Pferde, G�nze, H�hner an den Fussenden und tritt sie in dieser

Aphthen-seuche.

Aphthen.

Form namentlich auch bei dem Wilde (dem Schwein- und Hirschgeschlecht), sowie beimKameel und Dromedar, auf.

Anmerkung. Die Aphthenseuehe (in der Form als Manl- und Geschicht-Klauenseuche) geh�rt mit zu den am l�ngsten gekannten Seuchenkrank- i'^ches ^derheiten, wenn sich auch gerade nicht von ihr behaupten l�sst, dass sie *enlt;Siedeg; ihrer eigentlichen Natur nach richtig erkannt worden ist. Sie hat das mit einigen anderen Seuchen gemein, dass sie oft betr�chtliche Z�ge �ber gr�ssere L�nderstriche, meist in der Richtung \on Ost gegen West, macht, zun�chst den Flussgebieten und Kiederungen zu folgen pflegt, bei sehr allgemein erreichter Herrschaft aber fast keinen Ort verschont, vielmehr die etwa bei ihrem ersten allgemeinen Zuge verschont gebliebenen sp�ter gew�hnlich noch nachholt. Solche allgemeine Z�ge hat die Aphthen�seuehe zu verschiedenen Zeiten gehalten, und wenngleich aus fr�heren Epochen Nachrichten hier�ber vorliegen, so hat uns doch erst dns vorige Jahrhundert zuverl�ssige Kunde �ber diese Krankheit und ihr periodi�sches Auftreten gebracht, so wird namentlich, ausser dem Jahre 1714, von 17�3 an derselben �fter erw�hnt. In diesem Jahrhundert scheint diese Krankheit, namentlich in den letzten Decennien, im Verh�ltniss fr�herer Zeiten, h�ufiger vorgekommen zu sein; sie ist unsere gew�hn�lichste Epizootie geworden und waren namentlich die Jahre 1833 � 34, 1838�39, 1841�42, 184G etc. durch ausserordentlich grosse Verbreitung (vom Kaspischen Meere bis zum Atlantischen Ocean) der Krankheit aus�gezeichnet. Seitdem ist dieselbe, im eigentlichen Sinne des Worts, nicht wieder ausgegangen und erscheint allj�hrlich, wenn auch nicht immer in so grosser und allgemeiner Verbreitung, wie in den genannten und an�deren Jahren. Das in der Jetztzeit so h�ufige Vorkommen der Aphthen�seuehe mag verschiedene Ursachen haben, jedenfalls aber ist nicht zu verkennen, dass ein exanthematischer Krankheitscharakter in diesem Jahrhundert durch die ganze Krankheitswelt sich hinzieht.

sect;. 397. Die Krankheit gestaltet sich, ihren wesentli- symptomlaquo; chen Zuf�llen nach, bei allen unseren Hausthieren zwar'^ler_s^_c^h_h^tg.^en' auf gleiche Weise, doch bietet sie, nach Art der Hausthiere, einige Muditicationen, die nicht ganz ohne praktisch-therapeu�tische Bedeutung sind. Wir werden diese Abweichungen bei der hiern�chst folgenden Beschreibung der Krankheit allerdings ber�cksichtigen, k�nnen darin aber keine Veranlassung finden, die Aphthenseuehe gesondert nach den einzelnen Thiergattun-gen abzuhandeln.

Dem Ausbruche der Aphthen selbst gehen gr�ssere oder geringere Fieberbewegungen vorher, doch werden dieselben in den gelinderen F�llen leicht �bersehen und bleiben bei den Thieren, welche einer specielleren Beaufsichtigung weniger unterzogen sind, wie z. B. beim Schwein, um so mehr unbe�achtet. Dem aufmerksamen Beobachter entgehen sie �brigens nicht. Sie bestehen in kurz vor�bergehendem Fr�steln mit nachfolgender erh�hter K�rperw�rme, wobei die Schleimh�ute, und bei Schweinen der R�ssel, h�her ger�thet und das Innere des Mauls vermehrt warm erscheinen; das letztere ist schleim�reicher, wenn das Maul vorzugsweise der Sitz der Aphthen

Von den Hautausschl�gen inbesondere.

wird; in vermindertem Appetit, bei gew�hnlieh vermehrtem Durste; in Tr�gheit und schwerer Beweglichkeit. Die Kran�ken liegen viel, bewegen sich nur ungern, und wenn sp�ter der Ausschlag verzugsweise die Fussenden ergreift, so treten die Thiere (Rinder) in der Fessel nicht durch, stehen k�thenst�ndig; daher man an diesem Stande schon den nahen Ausbruch der Krankheit (Klauenseuche) zu erkennen vermag. Der Gang ist auffallend gespannt, �hnlich wie beim sogenannten Versehlag und deutet dies mit Sicherheit an, dass die Krankheit an den Fussenden sich loealisirt. Bei n�herer Uuters�chung der F�sse ist an denselben jetzt schon eine ver�mehrte W�rme und in der Klauenspalte eine erh�hte R�the wahrzunehmen.

Nachdem die genannten Erscheinungen einen Tag, selten l�nger, bestanden haben, oder wo sie unbeachtet vor�bergingen, sehen wir als auff�lligstes Symptom die Kranken aus dem Maule stark geifern und zeitweise das Maul (schnalzend) �ffnen und wieder schliessen, wenn der Ausbruch auf der Maulschleim�haut erfolgt. An den Lippen, dem R�ssel, auf der Maul�schleimhaut, der Zunge sehen wir nun die Oberhaut stellen�weise aufgeschwellt und sich von der unterliegenden Haut trennen (wobei sie eine weissgelbe oder ins Lichtblaue �ber�gehende Farbe annimmt) und bald darauf, durch Ergiessungen einer lymphatischen, klebrigen, gelblichen Fl�ssigkeit, zu wirk�lichen Blasen, von der Grosse einer Linse, Erbse, Hasei�bis Wallnuss, sich erheben; oder sie l�st und st�sst sieh, ohne deutliche Blasenbildung, ab. Letzteres ist bei Schafen sogar das Gew�hnlichere, wie denn bei diesen Thieren der Sitz mehr auf den zahnlosen Rand des Oberkiefers beschr�nkt bleibt. Die Blasen, Aphthen, sind bald in gr�sserer,. bald in geringerer Anzahl vorhanden;. im erstem Falle pflegen sie kleiner, nie aber alle von gleicher Grosse zu sein, im letztern Falle sind sie grosser; mitunter findet sich sogar nur eine, dann aber sehr grosse Blase vor, was sich nicht selten bei Schweinen ereignet, wo sie dann gerade die Spitze des R�s�sels einnimmt. Bei Pferden pflegt der Ausschlag verh�ltniss-m�ssig immer reichlicher zu sein und nicht selten �ber die Seitentheile der Lippen, den Vorderkopf hin sich zu erstrecken. Gleichzeitig mit der Erhebung der Oberhaut am und im Maule und der Blasenbildung daselbst, fahren auch an den Fuss�enden, auf der Krone, den Ballen und in der Klauenspalte gleiche Blasen auf, oder es werden diese vermisst oder viel�mehr ihrer Kleinheit wegen �bersehen und dann blos n�s�sende, eine gelbliche, klebrige Feuchtigkeit ausschwitzende Stellen vorgefunden; Erscheinungen, welche von erh�hter

Aphthenseucho.

W�rme, Anschwellung der Krone, Auseinanderstehen der Klauen, Lahmen, Hinken mit dem betreffenden Fusse, begleitet sind.

In anderen F�llen sehen wir die Blasen nur um und im Maule (Maulseuche) oder nur an den Fussenden (Klauen- MauUeuche,

seuche) vorkommen, wo dann das gesonderte �rtliche Leiden

KUuenlt; teuche.

gew�hnlicher heftiger, d. h. der Ausschlag reichlicher zu sein pflegt, als wlaquo;nn an beiden Stellen gleichzeitig die Eruption erfolgte; daher auch als Regel gilt, dass, je st�rker das Leiden an den. Fiigsen ist, um so geringer jenes im Maule und um�gekehrt. Das Erstere (die Form der Maulseuche) ist bei Pfer�den sogar als Regel zu betrachten; das Letztere (die Form der Klauenseuche) ist bei Schafen sehr gew�hnlich.

Sehr h�ufig wird bei s�ugenden Mutterthieren, den Milch-

k�hen insbesondere, gleichzeitig auch ein Ausschlag am Euter,

Euter-Aussclila^

an den Zitzen, wahrgenommen, und sind die Blasen hier ge�w�hnlich von l�nglicher Gestalt und reichlich mit einer klaren lymphatischen- Fl�ssigkeit gef�llt. In diesen' F�llen erleidet die Milch eine namhaftere Ver�nderung als in den F�llen, wo der Ausschlag an dem Euter vermisst wird, obwohl dieselbe auch hier nie g�nzlich fehlt. Es spricht sich dieselbe, als auffallendste Erscheinung, in einem vorzeitigen Gerinnen der Milch aus; ausserdem besitzt diese h�utig ein gelbliches, dem Colostrum �hnliches Ansehen und erscheint im hohen Grade der Krankheit wie ein Gemenge aus Molken und schleimigen Fasern, und gerinnt dann beim Kochen zu fasrigen Klumpen.

Mitunter sehen wir bei weiblichen Thieren auch Blasen auf der Schleimhaut der Scheide (Scheidenausschlag) und bei m�nn�lichen Thieren (Hammeln) auch am Pr�putio vorkommen. Ebenso leidet nicht selten auchquot; die Conjunctiva des Auges, wo die Blasen theils an den Augenlidr�ndern und hier oft in reichlicher Anzahl, �hnlich einer Perlschnur, zusammen�gereiht sich finden, theils aber auch auf der Cornea vorkom�men. Am ersteren Orte, und dann h�utig auch zugleich im Gesicht, sind sie namentlich bei Pferden beobachtet. Beim Rindvieh (und bei Hunden) ist der Sitz gew�hnlicher auf die Cornea beschr�nkt und meistens gelangt hier nur eine Blase (Phlykt�ne) zur Entwickelung. In Folge davon erscheint die ganze Cornea verdunkelt, wie mit einem bl�ulichen Fell �ber�zogen, in welchem sich viele mit Blut angef�llte Gef�sse bis zu der Basis der Blase hinschl�ngeln. Mitunter erscheint das ganze Auge wie blutig und stets ist die Cornea mehr oder weniger konisch hervorgehoben. Die Thiere sehen mit den leidenden Augen nicht mehr oder doch nur sehr schwach. Nicht selten ereignet es sich (und zwar beim Rindvieh), dass die Aphthen, wo nicht ausschliesslich, so doch vorzugsweise

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

an den Augen (doch gew�hnlich nur an einem Auge) vorkom�men. In diesem Falle formt sich die Aphthenseuche zu jener Krankheit, die man mit epizootischer Augenentz�n-ingen�euche. dung, Augenseuche, Augenstaupe (Ophthalmia s. Con�junctivitis epizootica) bezeichnet hat. Doch auch bei Pferden ist Aehnliches (so im Sp�therbst 1844 und 1859) sehr all�gemein beobachtet. Neben Aphthen an den Nasen�ffnungen, sowahl auf der Schleimhaut, als �usseren Haut, wurde die Conjunctiva vorzugsweise, die Cornea mehr consensuell, unter bedeutender Anschwellung der Augenlider, ergriffen. Wenn die Bl�schen auch zumeist auf die Augenlidr�nder sich be�schr�nkten, so kamen deren doch in vielen F�llen auch auf der Cornea vor, veranlassten hier Geschw�rehen, welche unter Bildung von Narben heilten, in manchen F�llen aber auch zu bleibenden Verdunkelungen der Cornea f�hrten.

Blasenkrank�heit desH�ti-nergftflugels.

Bei unserm Hausgefl�gel gestaltet sich die Krankheit (Blasenkrankheit genannt) ganz analog; wir sehen auch

hier den Ausschlag bald am Kopf (bei H�hnern etc.), bald an den F�ssen (bei G�nsen) vorkommen. Bei dem H�hner�gefl�gel ist der gew�hnliche Sitz an dem oberen Bande der Nasenl�cher, dem Backenlappen und Kamm; docli werden bei H�hnern sehr gern auch die Augen mitergriffen, wie denn nicht selten auch die Maul- und Rachenschleimhaut. Bei den G�nsen sind es die F�sse (Schwimmh�ute), wo der Ausschlag am ge�w�hnlichsten und nicht selten in sehr reichlichem Maasse Platz greift und die Thiere erlahmen macht; doch auch an anderen K�rpertheilen erscheinen mitunter gleichzeitig Blasen.

Ueberall nun, wo es zur Blasenbildung kommt, platzen dieselben bald; selten nur, dass sie �ber 24 Stunden hinaus sich halten; worauf dann die Oberhaut, unter Regenerirung einer neuen, gleichfalls bald sich abst�sst oder doch leicht entfernt werden kann. Die so von der Oberhaut entbl�ssten Stellen sind von dunkelrother Farbe und sehr schmerzhaft, so dass um diese Zeit die Thiere feste Nahrungsmittel, der Schmerzen wegen, nur z�gernd kauen oder ganz verschm�hen. Das Geifern aus dem Maule hat inzwischen noch zugenom�men und sind dem Geifer St�ckchen abgel�ster und faulender Oberhaut beigemengt, wodurch derselbe �belriechend wird. An dem Euter veranlassen die Blasen gern l�ngeres Wund-und Geschw�rigbleiben der Zitzen und erleidet die Abheilung durch das fortgesetzte Zerren beim Melken und Saugen der Jungen eine Verz�gerung. Der Sitz der Blasen auf der Cornea zieht zwar theilweisen oder g�nzlichen Verlust des Gesichts nach sich, doch ist dieser in der Regel vor�bergehend und die Aufkl�rung des Auges erfolgt wieder unter Zur�cklassung

Aphthenseuche.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 65

eines kleinen Fleckes (Stippe). Seltener ist, dass die Cornea deutlich hervortretende Geschw�rsbildung zeigt, und noch sel�tener, dass dieselbe in Folge davon durchbrochen wird; an der innern Augenlidfl�cho dagegen kommen h�ufiger Granu�lationen zu Stande. Bleibende Blindheit hat diese Krankheit jedoch h�chst selten und wohl nur bei unzweckm�ssiger Be�handlung zur Folge. An den Klauen verursacht das Platzen der Blasen, wenn sie reichlicher vorhanden sind und dicht am Hornsaum sitzen, gew�hnlich Abtrennung des Saumbandes und hierdurch auch leicht theilweise Abtrennung der Klaue selbst; dies erfolgt besonders gern an den Ballen und nament�lich dann, wenn die Klauen lang hervorgewachsen sind, in�dem dann beim Auftreten die Zehe gewissermaassen hebel�artig auf die Ballen wirkt und das Abtrennen der Hornkapsel beg�nstigt. Sobald indessen den Kranken die u�thige Ruhe geg�nnt wird, sind diese Abtrennungen nur unbedeutend. Die n�ssenden und wunden Stellen an den Fussenden trocknen nach einigen Tagen ab und bedeken sich mit einer neuen Oberhaut, wie dies auch gleichzeitig mit jenen am und im Maule geschieht, und in etwa 8 �14 Tagen ist die ganze Krankheit �berstanden. Die Verheilung auf der Conjunctiva und die vollst�ndige Aufkl�rung der Cornea erfolgt indessen langsamer.

Anmerkung. Die Augenseuche, die in den letzten Decennien wiederholt (bei Pferden namentlich in den nord�stlichen Provinzen) in sehr allgemeiner Verbreitung geherrscht hat, scheint ihrer Natur nach sehr allgemein verkannt worden zu sein; mau hat sie namentlich bei Pferden als eine katarrhalische Augenentz�ndung betrachtet, wahr�scheinlich durch den Sitz irre geleitet. Sie geh�rt den Exanthemen an und muss als eine �exantheraatische Augenentz�ndungquot; beurtheilt und behandelt werden,

sect;. 398. Nicht immer schreitet die Aphthenseuche so ein- Modiscatio-fach und gutartig einher, wie beschrieben; sie nimmt vielmehr, ⁿp₁ⁿ_iquot;_a^I}'?₀ndeg;�quot; wie dies bei allen Seuchen mehr oder weniger der Fall ist, ^der Aphthlaquo;.

S6UCI16

nicht selten, theils durch die grosse Heftigkeit, mit welcher sie sowohl allgemein als �rtlich auftritt, theils von der herr�schenden Krankheitsconstitutidn abh�ngig, sowie beim zuf�lli�gen Zusammentreffen mit anderen Krankheiten, oder wenn sie schw�chliche Thiere bef�llt, insbesondere aber unter widri�gen, den gutartigen Verlauf der Krankheit st�renden, das �rt�liche Leiden verschlimmernden Einfl�ssen, wohin insbesondere der Aufenthalt in unreinen St�llen, Stehen oder Marschiren auf hartem Boden, kothigen Strassen, Ueberm�dung und Er�mattung der Thiere und mehrere andere Dinge geh�ren, � einen bedenklichen und b�sartigen Charakter an. So sehen wir, dass bei vorzugsweisem und alleinigem Sitze des Aus-

Spinola, Fathala(ie. 2, A.ufl. II,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 5

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

Schlages im Maule, wenn derselbe sehr reichlich ist, sehr ge�dr�ngt steht, bis tief in die Maul-, selbst Rachenh�hle hin sich erstreckt, besonders unter Mitwirkung grosser Hitze und an�derer nachtheiliger Einfl�sse � �ble Geschw�re zur Ent-wickelung gelangen ; das Allgemeinleiden (Fieber) besteht hierbei fort und kann selbst typh�ser Natur werden. Man hat diese �ble Wendung der Krankheit mit b�sartiger Maaif�uie. Maulseuche oder Maulf�ule bezeichnet. An den Augen kann das �ebel durch widriges Verhalten der Thiere, bei un-zweckm�ssiger Behandlung, durch Steigerung der Entz�ndung zu bleibenden Verdunkelungen des Auges f�hren. An den Ge-schlechtstheilen kann die sogenannte Pseud�syphilis daraus hervorgehen (cf. Besch�lausschlag).

Viel h�ufiger als an den genannten Theilen sehen wir, dass die Krankheit bei ihrem Sitze an dem Fassende ausartet und zu mancherlei Zuf�llen f�hrt. Zun�chst kommt es vor, dass, wenn der Ausschlag statt von einer erysipelat�sen mehr von den Erscheinungen einer phlegmon�sen Entz�ndung begleitet ist, dass dann eine bedeutendere Geschwulst der Fussenden eintritt. Die Krone ist betr�chtlich aufgetrieben, besonders vorn nach der Klauenspalte zu, die Klauen stehen weit aus�einander, die Schmerzen sind �usserst betr�chtlich, die Thiere liegen fast best�ndig, suchen den leidenden Fuss g�nzlich zu schonen und treten mit demselben nur gezwungen oder gar nicht auf. Das Letztere ist namentlich bei Schafen der Fall. Diese suchen auf alle m�gliche Weise die am st�rksten lei�denden F�sse zu schonen, was ihnen, bei der geringen K�rper�last und durch ihren K�rperbau beg�nstigt, auch gelingt, mit�unter in einer sehr bewunderungsw�rdigen Weise. So kommt es nicht allein vor, dass, wenn beide Vorderf�sse leiden, die Thiere auf den Knieen gehen, sondern mitunter, wenn die beiden F�sse der einen Seite leiden, sie sich auf den beiden F�ssen der andern Seite fortbewegen.

In derartigen F�llen nun bilden sich gew�hnlich beim Rind-

Klauen-abscesse.

vieh kleinere oder gr�ssere Abscesse, am gew�hnlichsten

vom �ber der Klauenspalte, seltener hinten in der K�the; die ersteren �ffnen sich dann unter Absterbung und Abstossung eines Hautst�ckes, und unter Hinterlassung eines, durch die Geschw�re, starke Geschwulst bedingten, tiefen Geschw�res unmittelbar �ber der Hornkapsel, worauf die heftigen Schmerzen, so wie das Fieber, nachlassen. Die letzteren, in der K�the sich bil�denden Abscesse, gelangen nur selten zur freiwilligen Oeff-nung, sondern es muss diese durch einen Einstich bewirkt werden. Bei Schafen pflegt in solchen F�llen gew�hnlich das Klauens�ckchen mit zu leiden und tritt dann mit einer

Aphthenseuche.

dicken Schmiere angef�llt (verstopft) mit seiner M�ndung deut�lich hervor (Klauenwurm der Sch�fer).nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; KUaenwurm.

So b�sartig f�r den Augenblick das Uebel durch die zu Stande gekommene Geschw�rsbildung auch erscheint, so wird doch bei angemessenem Verhalten der Kranken und zweck-m�ssiger Behandlung eine Heilung bald erzielt. Bei Vernach�l�ssigung aber und wenn den Kranken die n�thige Schonung der kranken F�sse nicht gestattet wird, sie der fortgesetzten Bewegung auf hartem Boden nicht entzogen werden, die Tliiere z. B. weit zur Weide haben, lange Steind�mme und Chausseen passiren, oder Schafe und Schweine stark bestoppelte Weiden besuchen m�ssen, wo die harten Stoppeln irritirend und ver�letzend auf die Geschw�re wirken, oder wenn zur Zeit heisser Witterung Maden in denselben sich einfinden � so k�nnen sehr �belartige Geschw�re daraus hervorgehen, und Caries carilaquo; um und Nekrose des Huf- und Kronenbeins, selbst Abl�sung ein�zelner Glieder, eintreten. Solche �ble Wendungen erfolgen auch dann leicht, wenn die Entz�ndung tiefer in die Weich�gebilde des Fusses dringt, hier bedeutende Abtrennung des Hornes und der Hornsohle, in Folge eingetretener Eiterung, veranlasst, wo dann durch vernachl�ssigte Entleerung des ge�bildeten Eiters gern eine Verjauchung eintritt, B�nder und Gelenke angegriffen werden, Fisteln an der Krone mit Kiauenfisteio. schwammigen Wucherungen, und selbst Abl�sen der Horn-

kapsel (Ausschuhen) erfolgen.

Ausschuhea.

Noch mehr ist dies der Fall, wenn das Fieber gleich an�fangs als ein fauliges sich ausspricht oder abgeleitet als sol�ches erscheint, wo dann in dem �rtlichen Leiden sich auch der allgemeine Charakter abspiegelt und die Neigung zur bran�digen Zerst�rung ausspricht, was mitunter durch das schnelle, oft unverhoffte Ausschuhen bekundet wird. Es erfolgt hier selbst nicht selten unter Erscheinungen, welche eine anthrax-artige Natur der Krankheit verrathen, oft schnell der Tod, oder es bleiben verschiedene und langwierige Uebel zur�ck, durch welche auch noch ein t�dtlicher Ausgang herbeigef�hrt werden kann. Solche Zerst�rungen durch Brand sind beson�ders zur Zeit, wo der Milzbrand herrscht, und bei jenen Thie-ren zu f�rchten, die schon an der Mauke leiden (cf. sect;. 49.e.), indem dann beide Krankheiten vereint sehr gern den brandig-erysipelat�sen Charakter annehmen, zumal wenn das Empor�kommen dieses Charakters durch eine allgemein sich bemerk�bar machende faulige Krankheitsconstitution beg�nstigt wird, wie dies bei heisser, schw�ler Witterung im hohen Sommer sehr leicht der Fall sein kann. Uebel ist es auch, wenn die

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

Aphthenseuche mit den Pocken zusammentrifft oder hektische Thiere bef�llt.

sect;. 399. Aus dem bis jetzt Angef�hrten lassen sich der

Ausgang:

Ausgang der Krankheit, so wie die verschiedenen Folge�bel

von selbst entnehmen. Wo die Krankheit den Ausgang in den in den Tod; Tod nimmt, da kann dies durch die, in Folge der grossen Schmerzen, anhaltender Eiterungen, Decubitus etc. herbei�gef�hrte allgemeine Abmagerung und Kachexie veranlasst wer�den, oder der t�dtliche Ausgang wird mehr durch das heftigere Auftreten des Allgemeinleidens unmittelbar veranlasst, ohne dass, wie im erstem Falle, durch eine Zwischenkrankheit der Tod erfolgt. Der Ausgang in den Tod geh�rt jedoch bei unseren Hauss�ugethieren im Allgemeinen zu den seltenen F�llen; viel gew�hnlicher ist es, dass, wo nicht Genesung ein�

Naehkrank' heiten.

tritt. Nachkrankheiten bei ihnen zur�ckbleiben. H�ufiger erliegt der Krankheit das Gefl�gel, insbesondere H�hner und

Puten. Nach dem Tode wird bei ihnen das Maul schaumig, die Schleimhaut desselben bl�ulich, die Zunge ti^-ocken, der Magen von Futterstoffen leer, gelben Schleim enthaltend, die Lungen blutreich, die Leber vergr�ssert und die Gallenblase �berf�llt und im Darmcanal viel gallige Fl�ssigkeit gefunden. � Es ist nun insbesondere die Klauenseuche, welche zu Nach�krankheiten : Deformit�ten und Destructionen der Klauen, f�hrt. chronische Diese chronischen Klauen�bel k�nnen l�ngere Zeit fort-

Rlauen�bel;

bestehen und zeitweise mit verschlimmernder Verschw�rung etc. sich wiederholen.

Beim Rinde stehen Nachkrankheiten zu erwarten, wenn, wie oben erw�hnt, bei der Klauenseuche das Saumband sich abtrennt und die Klaue dadurch aus ihrer obern Verbindung mit den Weichtheilen tritt, ohne das gerade ein f�rmliches Aussehuhen erfolgt. Am meisten wird diese Abtrennung in R�cksicht des oben erw�hnten Umstandes (dass die Zehen hebelartig auf den Ballen wirken) am Ballen vorkommen, und sehen wir hier die alte Klaue von der in der Neubildung be�griffenen immer mehr und mehr sich abtrennen und die Ab�trennung bis auf die Sohle hin sich erstrecken. Es gelangt dann, namentlich bei Weidevieh, in die sich gebildete Kluft zwischen der alten und neuen Klaue Schmutz, Sand, �bt einen Druck auf die unterliegende, noch neue und nachgiebige Sohle aus, und veranlasst durch Quetschung Entz�ndung der Weich-theile, der Fleischsohle, und bedingt Lahmheiten. Es wird dies nun eintreten, nachdem inzwischen das Horn der alten Klaue an der Sohlenfl�che immer mehr und mehr abgenutzt, abgeschleift, ist und in demselben Maasse immer d�nner und

a. beim Binde:

Aphthensenche.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 69

nachgiebiger geworden ist, so dass immer mehr und mehr Schmutz zwischen beiden Sohlen sich ansammelt.

Da nun beim Weidevieh hierzu besonders Gelegenheit ge�boten ist, so sehen wir dann auch gerade bei diesem Lahm�heiten als Nachkrankheit 4 � 6 Wochen und noch sp�ter nach dem Vor�bersein der Klauenseuche vorkommen. In anderen F�llen treten diese Lahmheiten noch viel sp�ter, nach i, | Jahr ein, oder wiederholen sich in dieser Zeit, wenn inzwischen der neue Hornschuh auch an der Zehe heruntergewachsen ist, in�dem dann hier an der Verbindungsstelle zwischen altem und neuem Hornschuh (eine solche Verbindung wird an dieser Stelle gew�hnlich beobachtet, w�hrend hinten an den Ballen vollst�ndige Trennung zwischen der alten und neuen Klaue stattfindet) der alte ein- und abbricht, und bei dieser Gelegen�heit die Weichtheile gequetscht und gezerrt werden und zum Lahmen die Veranlassung geben. Man kann daher aus den w�hrend des Verlaufs der Klauenseuche erfolgenden Abtren�nungen schon im voraus auf die nachfolgenden Lahmheiten rechnen, und gebietet es deshalb die Vorsicht, die Aufmerk�samkeit auf die Klauenbildung zu richten.

Bei Schafen, bei denen es zu lebensgef�hrlichen �rtlichen raquo;. bei

Schafen,

Ausartungen durch die Klauenseuche nicht leicht kommt, da sie, wie erw�hnt, die erlahmten F�sse mehr schonen, nicht auftreten, erfolgt ein solches Fortschleifen der alten, abgetrennten Sohle durch Abnutzung nicht. Die neugebildete Sohle entbehrt dann des zu ihrer nat�rlichen Formation erforderlichen Druckes mit dem Erdboden, stirbt unter der alten Sohle ab, wird in eine br�ckliche Masse verwandelt, deren Regeneration nat�rlich fort�besteht. Dieser Vorgang, der meistens deutlich genug durch einen Absatz in der Hornwand markirt ist, f�hrt mehr oder weniger zur Verunstaltung der Klauen, und wird diese Verun�staltung insbesondere noch dadurch vermehrt und beg�nstigt, dass die �berhaupt bei diesen Thieren mehr hervortretenden Hornwandr�nder, bei ihrer gr�ssern D�nnheit, leicht sich um�biegen und der Sohle zukehren.

Bei anhaltend trocknem Wetter und Bewegung der Schafe auf weichem Boden (Feldern) l�sst dann der Schmerz mit der aufgehobenen Entz�ndung nach, die Thiere treten wieder auf und das Uebel scheint geheilt. Es ist dies aber nur scheinbar, denn sobald anhaltende nasse Witterung eintritt oder die Thiere sonst viel im Schmutz waten oder auf feuchtem D�nger stehen m�ssen, erweicht die br�cklige Hornmasse, wie das sonst ge�sunde Horn selbst, in Folge dessen dann von neuem wieder Verschlimmerungen des �ebels, Verjauchungen innerhalb der Klaue, entstehen und als Folge�bel (Nachkkrankheiten) der

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

B�sartige Klnuen-Beuche.

Klauenseuche nun erst, nach Monaten sich bemerkbar machen. Man hat es mit einem chronischen Klauen �bel zu thun, welches in R�cksicht, class es mehrere Thiere unter den an�gegebenen Umst�nden trifft, wieder mehr oder weniger allgemein verbreitet in der Heerde erscheinen kann; und da durch den schleichenden Verlauf des urspr�nglichen Leidens die An�steckungsf�higkeit keineswegs aufgehoben zu werden scheint, jedenfalls aber durch dasselbe die Empf�nglichkeit f�r das Contagium nicht vernichtet wird, so kann es sich auf dem Wege der Ansteckung weiter verbreiten und so in einer schlecht beaufsichtigten Heerde bald wieder allgemein werden.

Je mehr die Klauen vor dem Ausbruch der Klauenseuche durch Trockenheit litten, in Folge dessen Risse und Spalten im Horn entstanden, durch welche das Eindringen des Bl�schen�inhalts in die Tiefe beg�nstigt wurde, um so �belartiger wird sich das Leiden gestalten, weil dann in der Tiefe der Risse Suppuration erfolgt. Je weniger gr�ndlich diese gleich zu An�fang der Krankheit getilgt oder bei ihrer zweiten ('scheinbaren) Eruption in der Wurzel auszurotten gesucht wird, desto �fter werden sich neue und unter den genannten beg�nstigenden Ausseneinfi�ssen, namentlich in schlecht beaufsichtigten Heerden, auch allgemeinere Erkrankungen einstellen, und so ein Uebel Jahre lang in einer und derselben Heerde, unter zeitweiligen Remissionen (im Sommer) und Verschlimmerungen (im Herbst, Winter und Fr�hjahr) fortkriechen lassen.

Diese chronischen Folgeleiden oder Nachkrank�heiten, denen, aus den angegebenen Gr�nden, das Schaf ganz besonders unterworfen ist, stellen nun jenes Leiden dar, was man gemeinhin mit �chronischem oder b�sartigem Klauenwehquot;, �Hinkequot;, auch �b�sartiger und anstecken�der Klauenseuchequot; bezeichnet hat, und da diesen Nach�krankheiten besonders die feinen Schafe, beg�nstigt durch die Construction ihrer Klauen, unterworfen sind, so hat man ferner diese Krankheit auch mit dem Namen �spanische Klauen�seuchequot; belegt; ja man ist sogar in seinen Folgerungen noch weiter gegangen und hat angenommen, dass diese Krank�heit durch die Einf�hrung der spanischen Schafe erst einge�schleppt sei.

Anmerkung. Die b�sartige Klanenseuche der Schafe wird i;war noch von vielen Seiten als eine besondere und von der epizootischen Klauenseuche wesentlich verschiedene Krankheit betrachtet. Ich kann indessen dieser Ansicht nicht huldigen, betrachte vielmehr die b�sartige Klauenseuche als eine blosse Ausgehurt der epizootischen, wie ich mich hier�ber in meiner Sammlung von Gutachten etc., Berlin 1836, S. 265, und an anderen Orten schon ausgesprochen habe und seitdem in meiner Ansicht duriii zahlreiche Be�bachtungOB nur best�rkt worden bin. Wie

Aphthenseuche.

gew�hnlich, so hat es auch hier nicht gefehlt, Unterscheidungsmerkmale (cf. die unten citirten Schriften) zwischen der b�sartigen und gutartigen Klauenseuche aufzufinden, die in Wirklichkeit aber nicht existiren und daher in sich zerfallen mussten, wie dies z. B. mit dem Sitze des Hebels, welcher bei der b�sartigen in der Klauenspalte, bei der gutartigen am Klauensaum sein sollte, etc. der Fall ist. Nicht minder mussten sich die Vertheidiger jener Ansicht des Hauptuntcrseheidungsmerkmals: dass die b�sartige Klauenseuche n�mlich ansteckend sei, die gutartige aber nicht � beraubt sehen, da sich bald erwies, dass die epizootische Klauenseuche erst recht ansteckend ist.

Wenn nun inzwischen die sogenannte nicht ansteckende oder gut�artige Klauenseuche sich �berlebt hat und ich nicht mehr den Wider�spruch zu f�rchten habe, wie vor 30 Jahren, vielmehr die meisten meiner Hauptgegner sich von ihrem Irrthume �berzeugt haben � so d�rfte die sogenannte spanische Klauenseuche wohl g�nzlich zu Grabe getra�gen sein und die Existenz derselben nicht viel Vertheidiger mehr finden. Wenn man (Gerlach) zur Begr�ndung, dass die sogenannte b�sartige Klauenseuche eine Krankheit sui generis sei, wohl von Stationen der b�s�artigen Klauenseuche gesprochen und als eine solche den Regierungsbezirk Potsdam genannt hat, w�hrend in den Regierungsbezirken Bromberg und Posen die Krankheit nie vorkomme, so beruht beides auf T�uschung. Deshalb glaube ich denn auch jetzt nicht mehr n�thig zu haben, den Beweis zu liefern: dass die sogenannte spanische Klauenseuche blos der Phantasie ihre Geburt verdankt, in Wirklichkeit aber niemals anders existirt hat, als dass die Klauenseuche Gelegenheit fand, in Deutschlands Gauen auch die exportirten Spanier zu �berfallen; auch ebenso sp�ter ihre Descendenten nicht verschont Hess. Die Aufmerksamkeit, #9632;welche man den Fremdlingen erwies, mag daran Schuld sein, dass ihre Ge�brechen mehr Aufsehen erregten und man ihnen dieselben als eigenth�m-lich vindicirte, w�hrend in damaliger Zeit schon mancher deutsche Bock umherhinkte; wenigstens bekundet es so die Seuchengeschichte.

Gleichzeitig mit der chronischen Klauenkrankheit kommen in Flammel-heerden sehr gew�hnlich auch Vorhautgeschw�re (sogenannte schlimme Peserige der Sch�fer) vor. Sie d�rften Folge einer Infection, von den Fussenden aus, sein, die durch die Wolllosigkeit des Theils beg�nstigt wird.

sect;. 400. Man hat zwar verschiedene Einfl�sse als die Ursachen. Aphthenseuche erzeugend angeklagt, indessen in Wirk�lichkeit kennen wir die Ursachen zu ihrer urspr�nglichen Ent-wickelung noch nicht n�her, glauben aber auch hier wieder die Behauptung aufstellen zu d�rfen, dass die von verschiedfe-nen Seiten angeklagten Ursachen zur Entstehung nicht ausrei�chen, die Krankheit zu erzeugen. Auch bei der Aphthenseuche d�rfte, ebenso wie bei anderen Seuchen, ein Zusammenwirken von mehreren Ursachen th�tig sein, wenn wir auch zugeben wollen, dass sie sich vielleicht in einem gemeinsamen Product als letztes Agens vereinen. Man hat auch viel von einer be�sondern Anlage zu dieser Krankheit bei den Thieren mit ge- Anlage. spaltenen Klauen gesprochen, indessen diese Annahme l�sst sich bei n�herer Pr�fung einfach auf die Thatsache zur�ckf�h�ren, dass die Aphthenseuche in ihrer Form als Klauen�seuche nur die Thiere mit Klauen befallen und diese Form

Von den Hautansschl�gen insbesondere.

bei jenen Thieren mit einfachen Hufen und ohne Klauen nicht vorkommen kann, weil sie eben keine Klauen besitzen. Wohl aber sehen wir, wie oben bereits darauf hingedeutet worden ist, dass nach den verschiedenen Thieren der Sitz der Aphthen an diesem oder jenem K�rpertheil am gew�hnlichsten vor�kommt, wobei allerdings auch nicht zu �bersehen ist, dass die Ansteckung hierbei eine wesentliche Rolle spielt. So ist das Pferd weit mehr durch seine Hufe gegen die Ansteckung ge�sch�tzt, als die �brigen Thiere. Ferner findet auf die Aphthen-seuche Dasselbe Anwendung, was wir bereits bei den an�deren Seuchen erw�hnten, dass namentlich auch bei ihr die einzelnen Seucheng�nge hierin ihr Eigenth�mliches zeigen, so dass bald die Blasen mehr im Maul, bald mehr an den Fuss-enden u. s. w. vorzugsweise oder allein ihren Sitz aufschlagen und die Krankheit beziehungsweise bald in der Form der Klauenseuche, bald in der Form der Maulseuche auftritt; ebenso auch, dass sie dem Charakter nach sich nicht immer gleich verh�lt.

Nach meinen Beobachtungen sind es nun zwei Wege, auf welchen die Aphthenseuche ihre Entstehung findet, entweder tritt sie urspr�nglich nach miasmatischen Einfl�ssen auf, oder sie findet ihre Entstehung durch Ansteckung. Im er�sten Falle ist sie urspr�nglich, im zweiten abgeleitet. Das

Mijjsniraquo;.

!�

Miasma ist zwar noch nicht n�her erkannt, doch ist aus sei�nen Wirkungen auf dessen Vorhandensein zu schliessen. Dass ein Miasma �brigens wirksam sein m�sse, spricht sich durch die Art der Verbreitung der Krankheit aus: dass sie n�mlich oft genug unter deu verschiedensten Ausseneinil�ssen und na�mentlich Localit�tsverh�ltnissen auftritt. Ob das Miasma nun mehr atmosph�rischen oder tellurischen Ursprungs sei, l�sst sich zwar nicht genauer bestimmen, auch nicht, ob und in�wiefern hierbei etwa Pilzbildung th�tig sei und diese eventuell Vermittler der Ansteckung werde, jedenfalls aber behaupten, d�ss die Ursache als ein vor�bergehendes Erzeugniss zu be�trachten und an keinem Orte in St�tigkeit vorhanden sei.

Daher ist denn auch die Aphthenseuche eine vor�bergehende Krankheit. Einmal auf miasmatischem Wege entstanden, ver-Aaittakmig. _mag dieselbe durch Ansteckung sich weiter zu verbreiten: auf andere, noch gesunde Thiere �berzugehen. Ihre Con-tagiosit�t scheint aber insofern beschr�nkt, als sie mehr an die miasmatischen Einfl�sse gebunden ist, so dass sie unter Mitwirkung der letzteren eine gr�ssere Ansteckungsf�higkeit entwickelt. Hierauf muss es zur�ckgef�hrt werden, wenn sie nach dem Vor�bersein .jener allgemein verbreiteten atmosph�risch-tellurischen Einfl�sse auf dem Wege der Ansteckung

M #9632;

Aphthensenche.

allein weniger leicht verbreitet wird, und wie es unter Um�st�nden den Anschein gewinnen kann, als sei sie nicht con-tagi�s. Dies ist aber auch nur scheinbar, weil eben durch die allgemeinen Einfl�sse die Empf�nglichkeit f�r das Contagium gesteigert wird, was bei der Aphthenseuche nicht selten in solchem Maasse der Fall ist, dass es schwer h�lt, zu bestim�men, auf welchem Wege die Krankheit im fraglichen Falle entstanden ist. Auf diesen Umstand d�rfte auch die Meinungs�verschiedenheit �ber die Contagiosit�t der Aphthenseuche, so wie der verschiedene Ausfall der in dieser Hinsicht angestellten Impfversuche, zur�ckzuf�hren sein.

Indem wir nun die Aufz�hlung derjenigen urs�chlichen Mo�mente, welche man als die Klauenseuche veranlassend genannt hat, hier �bergehen, wollen wir ihnen doch insofern eine Be�theiligung an der Krankheit nicht absprechen, als sie den Ver�lauf derselben modificirend und auf den Charakter, die gr�ssere oder geringere B�sartigkeit, einzuwirken verm�gen. Wohl aber d�rfte es noch Aufgabe sein, die Eigenschaften des Con�tagium s hier einer Pr�fung zu unterziehen. Wir kennen zwar das Aphthencontagium in allen seinen Beziehungen noch nicht genau und hat hierzu wesentlich der Umstand beigetragen, dass man die Ansteckung desselben vielseitig in Abrede gestellt und durch die Unterscheidung einer ansteckenden, b�s�artigen Klauenseuche und einer nichtansteckenden, epizootischen oder gutartigen Klauenseuche grosse Verwirrung in die Sache gebracht hat.

Nach den vorliegenden Beobachtungen und Versuchen kann dem Aphthencontagium eine gewisse Fl�chtigkeit nicht abgesprochen werden, wiewohl es dem sogenannten fixen ebenso (wenn auch weniger) beigez�hlt zu werden verdient. Es h�lt allerdings schwer, die Grenze zwischen fl�chtig und fix �berhaupt zu finden, wie wir schon andern Orts angef�hrt haben, und es ist im vorliegenden Falle um so schwieriger, als es nicht leicht ist, zu bestimmen, in welchem Grade, dem vorhin Gesagten zufolge, die miasmatischen Einfl�sse dabei th�tig sind.

Uebrigens ist das Contagium in der Aphthenfl�s-sigkeit im concentrirtesten Zustande enthalten, wenngleich feststeht, dass auch das Blut und andere Secrete: die Milch etc., damit mehr oder weniger geschw�ngert sind. (Es d�rfte die Aphthenfl�ssigkeit der mikroskopischen Unter�suchung werth sein.)

Es hat das Contagium ferner die Eigenschaft und verh�lt sich in dieser Beziehung dem Milzbrandcontagium gleich, dass es seine Wirkung nicht auf die gleiche Thiergattung beschr�nkt,

Ei^ensehaften des Conta-

Fl�chtigkeit derselben.

Seine Vehikel.

Es beschr�nkt seine Wir�kung nicht auf die gleicheThier-gattuBg.

Von den Hantansschl�gen insbesondere.

sondern auch auf Thiere anderer Gattung (und den Menschen) �bertragbar ist, so namemlicli auch auf das Hausgefl�gel, von dem es �berhaupt nach den jetzigen Beobachtungen noch zwei�felhaft ist, ob bei diesen Thieren die Krankheit auch urspr�ng�lich sich zu erzeugen verm�ge.

Die Uebertragung des Contagiums erfolgt am hc�ufigsten unmittelbar (per Contact); doch annehmen zu wollen, dass sie durch Zwischentr�ger nur dann erfolge, wenn das Contagium an denselben in Substanz (als Geifer und Aphthenfl�ssigkeit) hafte, steht in Widerspruch mit vielen entgegengesetzten Be�obachtungen (cf. auch thier�rztl. Zeitung, M�rz-Liefer. 1848). Am gew�hnlichsten wird die Uebertragung durch Futter und dadurch, dass Thiere Wege und Weiden passiren, wo Klauen�kranke gewesen, so wie durch den Act der Begattung ver�mittelt.

Der Ausbruch der Krankheit nach stattgefundener Infection erfolgt sehr bald, und verh�lt es sich in dieser Beziehung eben�falls wieder analog dem Milzbrandcontagium, wie denn �ber�haupt die Aphthenseuche in gewisser Hinsicht zum Milzbrand in Beziehung steht, wie wir dieses Umstandes beim Milzbrand bereits erw�hnt haben. #9632; .1 :raquo; uns- Als feststellend ist zu erachten, dass das Contagium Propa-

fihigkeit.

gationsf�higkeit besitzt und dass es durch einmalige Ueber�tragung nicht erlischt, selbst wenn es eine andere Thiergattung betrifft. Auch tilgt es die Empf�nglichkeit im Thiere nicht, wie dies bei der Rinderpest und den Pocken z. B. der Fall ist, sondern es verm�gen die durchgeseuchten Thiere zum zweiten Male wieder die Aphthenseuche zu bekommen. Wohl aber hat sich herausgestellt, dass die Empf�nglichkeit durch das einmalige �eberstehen der Krankheit sehr geschw�cht und, wenn auch nicht dauernd, so doch auf einige Zeit getilgt werde, und dass dann die Krankheit weniger die das erste Mal ergriffe�nen Stellen einnimmt.

Seine Erhaltungsf�higkeit scheint �brigens keine grosse und namentlich im Verh�ltniss zum Milzbrand nur eine geringe zu sein. Es d�rfte dies durch die gr�ssere Abh�ngigkeit von den miasmatischen Einfl�ssen zu erkl�ren sein.

Anmerkung 1, Viele Versuche sind bez�glich der Ansteckungs�f�higkeit der Aphthenseuche angestellt, namentlich auch zur Erforschung ihrer Uebertragbarkeit auf den Menschen. Es w�rde zu weit f�hren, wenn wir auf die Mittheilung derselben n�her eingehen wollten. Dass der reichliche Genuss von (ungekochter) Milch bei Menschen einen bla�sigen Ausschlag im Munde zur Folge habe, ist l�ngst bekannt (cf. Fr�nl\ Samml. I. Bd. und die unten genannte Schrift von Sogar, so wie die Med-Zeituug d. V. f. Heilk. in Preussen, Nr. 4b. 1�34). Weniger sind Beispiele bekannt, wo Menschen (Kinder) einen blasigen Ausschlag zwischen den

Pgt;

Erhaltun^s-f�higkeit.

Aphthenseuche.

Fingern bekamen. Eine denirtifre Beobachtung ist von mir gemacht worden. Dar�ber, dass die Milch von aphthenseuchekranken M�ttern ihren Jungen (durch Erzeugung von brandiger Magen- und Darmentz�n�dung) leicht lebensgef�hrlich werde, liegen viele Beobachtungen vor. Nach den von mir gemachten Beobachtungen ist dies jedoch vorzugsweise nur dann der Fall, wenn gleichzeitig Euterausschlag besteht, wo sehr wahrscheinlich beim Saugen von dem Blaseninhalt selbst mit genossen wird.

Durch das Kochen der Milch wird ihr Nachtheil beseitigt; wenigstens ist mir kein Fall bekannt, wo eine Infection durch gekochte Milch statt�gefunden habe. Auch bedarf es schon des Genusses gr�sserer Quantit�ten von Milch, bevor bei �lteren Menschen eine Infection erfolgt. In der gew�hnlichen Verbrauchsweise der Milch , insbesondere in ihrer Verwen�dung zu Butter und K�se, steht ein Nachtheil nicht zu f�rchten.

Die Uebertragung der Krankheit auf H�hner, G�nse und Enteu findet gew�hnlich Statt, wenn dieselben Futter fressen, welches mit dem Geifer kranker Thiere beschmutzt ist, wie dies mit den Futterresten in den Krippen der Fall ist, welchen insbesondere die H�hner nachgehen. G�nse werden an den Schwimmh�uten inficirt, wenn sie auf Mists�tten sich niederlassen, oder auf Weiden gehen, wo krankes Vieh weilte etc. In den Jahren 1838 und 1842 sah ich in verschiedenen Orten H�hner und G�nse stark leiden, namentlich waren die letzteren an den F�ssen, in Folge eines blasigen Ausschlags, erlahmt, so dass die armen Thiere sich nicht von der Stelle bewegen mochten. Gleiches wurde uns aus Holland, wo im Jahre 1842 die Aphthenseuche sehr b�sartig herrschte, berichtet. Man beobichtete dort, dass die H�hner, welche aus den Tr�gen ange�steckter Schweine frassen, oder auf Weiden umherliefen, auf die der Geifer der kranken K�he gefallen war, von der Seuche ergriffen wurden und ihr erlagen. (Cf. Haude und Spenersche Zeitg. vom 2G. April 1842.)

Anmerkung 2. Als ein Beispiel, welchen Einfluss das Sonnenlicht auf die Augenseuche aus�be, m�ge folgender von mir beobachteter Fall hier Mittheilung finden. In einem Orte, wo diese Krankheit herrschte, fiel es mir auf, dass das Weidevieh fast durchweg nur am linken Auge litt, w�hrend dies bei den zum Ziehen verwendeten Ochsen und dem auf dem Stalle gehaltenen Vieh nicht der Fall war. Als muthmaassliche Ur�sache hiervon wurde erkannt, dass mit den erstgenannten Thieren eine Waldweide bezogen wurde, wozu die Trift so gelegen war, dass die Sonne am fr�hen Morgen beim Austreiben des Viehes zur Linken stand und ebenso am Abend beim Nachhausetreiben.

Anmerkung 3. Die n�chste Ursache der Aphthenseuche d�rfte, wie bei anderen miasmatisch-contagi�sen Krankheiten, in einer durch das Miasma oder Contagium herbeigef�hrten ver�nderten Blutkrase zu suchen sein. Die Aphthenseuche stellt somit eine Blutkrankheit dar, zu welcher der Ausschlag in eine kritisch-metastatische Beziehung tritt, indem an�zunehmen, dass durch den Ausschlag eine Ausscheidung und Abstossung des krankhaft Prodncirten aus dem Blute von Seiten der Natur bezweckt werde, um sich des Krankheitsstoffes zu entledigen

Die von Waldinger u. A. erw�hnte Beziehung, in welcher die Aphthen�seuche zum Milzbrande stehe: dass die eine Krankheit stellvertretend f�r die andere aufzutreten verm�ge, so dass die Aphthenseuche als eine ge�lindere Form des Milzbrandes zu betrachten sei, w�rde in der aufgefassten Weise �ber das N�chsturs�chliche ihre Erkl�rung gleichfalls finden.

Dass Aphthenseuche und Milzbrand in gewissem Sinne einige Ver�wandtschaft besitzen, wenn auch nicht in der Ausdehnung, wie von eini�gen Seiten wohl angenommen, davon legt die Jetztzeit ebensowohl im Grossen Zeugniss ab, indem unverkennbar seit dem so h�ufigen Auftreten der Aphthenseuche der Milzbrand seltener vorkommt, als uns oft einzelne.

N�chste Ursache.

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

eclatante Beispiele der Art begegnen. Wenn diesen nun auch verneinende Beobachtungen, wo die Aphtheuseuche nicht gegen den Milzbrand sch�tzte, entgegenzustellen sind, so bleiben doch jene immer beachtungswerthe Thatsachen. Ein hierher geh�riges, sehr auffallendes Beispiel d�rfte da�her wohl erw�hnt zu werden verdienen. In einem Viehstande von 80 St�ck K�hen grassirte im Herbst 1846 die Aphthenseuche und durchzog den�selben bis auf 7 K�he, welche verschont blieben. Von diesen 7 K�hen erlagen im n�chsten Sommer 5 dem Milzbrand. Alle �brigen blieben ver�schont. Man hat (Jahn) die Aphthenseuche auch mit dem Scharlach der Menschen f�r identisch gehalten, so dass Scharlach, auf Rindvieh geimpft, die Klauenseuche und diese, auf den Menschen �bertragen, wieder Schar�lach erzeuge. Wenngleich, wie von uns bereits oben erw�hnt, durch die gesammten wesentlich fieberhaften Exantheme ein allgemein verwandt�schaftliches Band sich hinzieht, insofern sie alle Blutkrankheiten dar�stellen (cf. sect;.384. Anmerk. 2.), so bedarf diese Ansicht doch noch sehr ihrer Best�tigung; dieselbe w�rde vorl�ufig sogar durch den Umstand, dass der Scharlach auch bei Thieren als selbstst�ndige Krankheit vor�kommt, als unrichtig erscheinen m�ssen.

senenensang. sect;. 401. Wie andere Seuchen, bietet auch die Aphthenseuche in ihrer Weiterverbreitung (Seuchengang) ihr Eigen-th�mliches. Als miasmatisch-contagi�se Krankheit aufgefasst, folgt sie einer gewissen Richtung, in welcher sie vordringt (cf. sect;. 396.). Ihr miasmatischer Zug ist in der Richtung von Ost gegen West und hat sie diese Richtung, so oft sie in allgemeiner Verbreitung aufgetreten, inne gehalten. Es kn�pfen sich an dieses Verhalten allerdings interessante Reflexionen �ber die Ursachen davon. Die bisher hier�ber aufgestellten Ansichten, resp. gegebenen Erkl�rungen, sehen wir uns jedoch veranlasst unerw�hnt zu lassen, da sie gr�sstentheils auf Hy�pothesen fussen und daher weiter keinen praktischen Nutzen gew�hren.

Die contagi�se Verbreitungsweise wird nat�rlich auch und zun�chst, d. h. so lange diese von der miasmatischen ab�h�ngig und an dieselbe gebunden ist, in derselben Richtung erfolgen; sp�ter aber sehen wir sie auch als Contagion in ver�schiedener und selbst entgegengesetzter Richtung sich ver�breiten, und h�ngt dies-mit der gegebenen Gelegenheit zur Verschleppung des Contagiums zusammen. Es wird diese nun vorzugsweise durch die kranken Thiere selbst vermittelt und h�ngt es hierbei oft lediglich vom Zufall ab, in welcher Rich�tung die Thiere sich bewegen. Gew�hnlich sind es Treibheer-den, durch welche die Krankheit verschleppt wird. Nament�lich hat man als Verschlepper der Aphthenseuche die Schweine in Verdacht genommen. Da sich nun meistens die Treibheerden der Schweine (in Bezug auf Deutschland) in der Richtung von Osten gegen Westen bewegen, so beruht es eben hierauf, dass man die polnischen Schweine als die Tr�ger des Contagiums angesehen hat. Dieser Umstand l�sst nun zugleich die con-

Aphthenscoehe.

tagi�se Verbreitungsweise bei Schweinen weniger deutlich her�vortreten. Auffallender ist dies dagegen beim Rindvieh der Fall, indem mit den Treibheerden (Verkaufsvieh) die entgegen�gesetzte Richtung, von Westen gegen Osten, h�utiger einge�schlagen wird, und da bietet sich denn sehr oft Gelegenheit zu sehen, dass, nachdem die Krankheit ihren miasmatisch-coatagi�sen Zug in den �stlich gelegenen Landestheilen voll�endet hatte, sp�ter dieselbe als reine Contagion daselbst noch�mals auftritt. Hierbei wird nun ganz gew�hnlich beobachtet, dass Viehst�nde, die bei dem miasmatisch (-contagi�sen) Zuge verschont blieben, vorzugsweise befallen werden; diejenigen, welche bereits durchgeseucht, bleiben davon gew�hnlich ver�schont, oder die Aphthenseuche nimmt bei ihnen eine andere Form an (d. h. wenn sie das erste Mal vorzugsweise als Klauenseuche auftrat, so pflegt sie jetzt als Maulseuche vorzu�kommen), und tritt in der Regel auch gelinder auf.

Hierauf beruht es nun ferner, wenn man wohl von einem R�ckzuge der Aphthenseuche gesprochen hat. In hiesiger Gegend haben wir wiederholt Gelegenheit gehabt, die Beob�achtung zu machen, dass, wenn im Sommer (Juli, August) wie gew�hnlich die Aphthenseuche ihren miasmatischen Durchzug hielt und die Krankheit bereits als Seuche vor�ber war, im Sp�therbst (November) dieselbe mit dem Vieh, welches aus Holland und dem Oldenburgischen, bis wohin inzwischen die Krankheit vorgedrungen war, zugetrieben wird, die Krankheit von neuem wieder auftrat, wenngleich beschr�nkt und isolirt. � Bei den verschiedenen Z�gen, welche die Aphthenseuche h�lt, tritt sie indessen nicht immer mit gleicher B�sartigkeit auf, und da dies mit dem miasmatisch - contagi�sen Ursprung der Krankheit zusammenh�ngt, so gewinnt sie, als hiervon abh�ngig, auch bald eine gr�ssere und allgemeinere, bald eine geringere und beschr�nktere Verbreitung. Mit R�cksicht auf ihren Cha�rakter, worauf Jahreszeit, Witterung, Beschaffenheit der Wege und F�tterung allerdings ihren Einfluss �ben � wird die Krankheit bald ohne Nachkrankheiten vor�berziehen; in an�deren F�llen aber solche zur�cklassen. F�lle, wo die Krank�heit mit gr�sserer B�sartigkeit und allgemeinerer Verbreitung, in ihrer Form als Klauenseuche, auftrat, sind es gew�hnlich, welche in einzelnen schlecht beaufsichtigten Schafheerden zu chronischen Klauen�beln f�hren, die dann zum station�ren Leiden werden k�nnen (cf. sect;. 399.). Und wenn dergleichen Heerden die Klauenseuche in sp�teren Z�gen wieder heim�sucht, so richtet sie denselben verh�ltnissm�ssig arg zu, wo�durch sie dann eine gr�ssere Aufmerksamkeit auf sieh zieht und eine ernstlichere Behandlung und dadurch eventuell Til-

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

I �

gung zur Folge hat, was wohl zu der Meinung gefuhrt hat: die epizootische Klauenseuche habe die chronische getilgt.

Bei grosser Verbreitung der Seuche bleibt ganz gew�hnlich auch das Wild nicht verschont. Es liegen zwar einzelne Be�obachtungen vor, wo das Wild (Hirsche) in Wildparken fr�her als das dort weidende Rindvieh erkrankte (Hering), doch d�rfte dies zu den Ausnahmen geh�ren und das Umgekehrte als Regel gelten. In allen F�llen, wo mit Viehheerden, in welchen die Aphthenseuche grassirte, in W�ldern mit bedeu�tendem Wildstande geweidet wurde, sah ich die Krankheit stets erst sp�ter beim Wilde vorkommen, und dasselbe, na�mentlich Dammhirsche, in einigen F�llen so stark von der Klauenseuche ergriffen, dass einzelne St�cke (bei gerade ein�getretenem Frostwetter) so erlahmt waren, dass sie alle Fl�ch�tigkeit bei Seite zu setzen gezwungen waren und so zu sagen auf dem Boden nur fortzuschleichen vermochten. Auch das SchwarzwiM bleibt nicht verschont, wenngleich die Gelegen�heit, die Krankheit bei ihnen zu sehen, selten gegeben ist. Am meisten bietet sich hierzu Gelegenheit dar bei Eichelmasth�tung mit zahmen Schweinen, wo dann auch das Wildschwein leidet. Wahrscheinlich ist nun, dass in den genannten F�llen eine �ebertragung der Krankheit stattfand; indessen d�rften doch die Beobachtungen, wo das Wild zuerst litt, dem miasmatischen Urspr�nge auch bei ihnen das Wort reden.

Wie mit dem Wilde, so verh�lt es sich insbesondere auch mit dem Gefl�gel; auch auf dieses geht die Seuche �ber (cf. sect;. 400. Anmerk.) und bekundet dieselbe eben hierdurch erst recht ihre grosse und allgemeine Verbreitung, wie ihre mindere Gutartigkeit und mag hiermit auch das Contagium an Intensit�t gewinnen. Die Weiterverbreitung erfolgt oft unglaublich schnell, wie denn die Aphthenseuche �berhaupt durch ihr schnelles Vorschreiten ausgezeichnet ist und hierin den Milzbrand, zu dem sonst die Aphthenseuche insofern in Beziehung steht, als die eine Krankheit die Empf�nglichkeit f�r die andere aufzu�heben vermag (cf. sect;. 400. Anm. 3.), noch �berfl�gelt. Die Richtung des Windes kann bef�rdernd wie hemmend auf die Verbreitung der Aphthenseuche hinwirken. So sehen wir bei Ostwind die Seuche in ihrem Zuge gen Westen rascher vor�schreiten; beim Umsetzen des Windes nach Westen in ihrem Zuge aufgehalten werden.

Anmerkung. Nachdem wir die Aphthenseuche in ihrer symptoma-tologischen und aetiologischen Beziehung n�her beschrieben, kann es nicht schwer fallen, dieselbe richtig zu erkennen. Die Diagnose bietet eben keine Schwierigkeiten und namentlich nicht in der Form als Maul-und Klauenseuche. Nur bei sehr oberfl�chlicher Untersuchung und Be-urtheilung kann eine Verwechselung m�glich werden, doch auch nur bei

Diagno e.

�

Aphtheuseuche.

der Klauenseuche, weil diese mit anderen Klauen�beln Aehnlichkeit haben kann. Es bezieht sich diese Verwechselung indessen mehr auf die Folge�leiden, als auf die Klauenseuche selbst.

Klauen�bel in Folge blos �rtlicher Einwirkung, wie hierher das sogenannte Verb�lltsein geh�rt, sind nicht selten und k�nnen diese unter Umst�nden, wenn zugleich mehrere Thiere daran leiden, wie dies

Vervt-tehse-

liing:

mit Verhallt-

sein;

in Heerden von llandelsschweiuen, wenn die Thiere weite M�rsche auf hartem Boden (Chausseen) bei Frostwetter zu machen haben, nicht so selten stattfindet, wohl mit der Klauenseuche verwechselt werden. In Erw�gung der nachweisbaren Ursachen und dass hier die Entz�ndung (Verb�llung) von der Sohlenfl�che ausgeht, ist indessen eine Ver�wechselung nicht leicht m�glich und w�rde nur dann stattfinden k�nnen, wenn man sich von dem Symptome des liinkens allein leiten und dadurch t�uschen l�sst.

Bei Schafen sehen wir in Niederungsgegenden mit lehmigem, b�n�digem, Boden, dass zwischen den Klauen, in der Klauenspalte, Schmutz sich festsetzt, daselbst vertrocknet, durch Druck, Entz�ndung und Eiterung in der Klauenspaite veraulasst. Es kann das hierdurch veranlasste Hin�ken bei mehreren Schafen gleichzeitig odjr kurz hintereinander erfolgen, wenn es Schafheerdeu betrifft, auf deren Klauen durch zeitweises Be�schneiden keine Sorgfalt verwendet wird, dieselben vielmehr sehr lang herangewachsen, nach vorn auf- und selbst umgebogen und br�cklig sind, wodurcli dann dem dazwischen gedrungenen Schmutz ein gr�sserer Halt�punkt geboten ist, w�hrend derselbe bei kurzen Klauen nicht so leicht haften bleibt. Da nun gerade bei feinen Schafen die Klauen l�nger sind und leichter hervorwachsen, weil die Abnutzung derselben bei dem ge�w�hnlich l�ngern Aufenthalte in St�llen geringer ist, so sind es denn auch die feinen Schafe, welche vor den groben, deren Klauen von Natur schon k�rzer und stumpfer sind, vorzugsweise von diesem Klauen�bel, von den Sch�fern Moderhinke genannt, befallen werden. Ob das auf mit der soglaquo; diese Weise entstandene Klauen�bel auch Ansteckungsverm�gen besitze, quot;quot;quot;j¹.'⁸quot; wie wohl behauptet, ist nicht erwiesen. Die von mir dieserhalb ange- ' ⁰ ^er ⁿ ^e;stellten Versuche haben insgesaramt ein negatives Resultat ergeben. Es d�rfte allerdings zugestanden werden m�ssen, dass in F�llen, wo die Eiterung eine besonders �belartige wird, der Eiter, wie �berhaupt in der N�he von hornigen Gebilden, wohl eine Sch�rfe anzunehmen verm�ge, wodurch gesunde Theile afficirt werden k�nnen, wenn sie mit denselben in innige Ber�hrung gelangen. Wohl m�gen zu jener Annahme F�lle die Veranlassung gegeben haben, wo die Klauenseuche neben der Moderhinke aufgetreten ist.

Beim Rinde w�rde eine Verwechselung mit der Mauke m�glich sein mit Mauke, und ist in der That auch oft genug begangen worden. Bei einiger Auf�merksamkeit auf die Zuf�lle ist indessen eine Verwechselung fast un�m�glich. Aber auch abgesehen von den Zuf�llen w�rde die richtige Diagnose schon in dem Umst�nde zu finden sein, dass die Mauke sich immer auf einzelne Viehst�nde beschr�nkt und nur bei Stallf�tterung und kr�ftig n�hrendem Futter �berhaupt gesehen wird, w�hrend die Klauen�seuche ohne Unterschied des Verhaltens die Thiere bef�llt, ausserdem aber an verschiedenen Orten und in der Regel bei den verschiedenen Thieren zugleich vorkommt.

Am meisten hat man nach Unterscheidungsmerkmalen zwischen der sogenannten gutartigen oder epizootischen und der b�sartigen oder spanischen Klauenseuche gesucht, und ist hierbei mitunter von den verschiedenen Schriftstellern viel Scharfsinn entwickelt worden. Da unserer Ansicht nach beide Krankkeiten urspr�nglich gleich sind, so verm�gen wir denn auch Unterscheidungsmerkmale nicht aufzustellen und

Von den Hantausschl�gen insbesondere.

zwar � weil es keine giebt. Den Verfechtern der spanischen Klauen�seuche sind die Unterscheidungsmerkmale eines nach dem andern aus�gegangen und mussten ihnen ausgehen, weil sie mehr Producte der Phan�tasie als der Wirklichkeit waren. Nachdem der supponirte verschiedene Sitz (Krone und Klauenspalte etc.) als grundlos sich erwiesen, suchte man sich an der Ansteckungsf�higkeit der spanischen Klauenseuche, welche der epizootischen abgehen sollte, zu halten. Doch auch hier ging der Boden verloren, und wenn man anfangs nur bedingungsweise die Idee von der ausschliesslichen Ansteckungsf�higkeit der spanischen Klauen�seuche aufgeben und h�chstens zugestehen mochte, dass die epizootische wohl aussergew�hnlich (� f�r gew�hnlich jedoch nichtquot;) ansteckend sei, so sah man sich doch gezwungen, durch die fortgesetzten Beobachtungen �ber die Ansteckungsf�higkeit, wodurch der letzte schwache Anhalt f�r das �Spanischequot; verlorengegangen � jene Idee aufzugeben. Die Ver-theidiger der b�sartigen Klauenseuche, als eine Krankheit sui generis, werden nun nach anderen diagnostischen Merkmalen sich umzusehen haben. Nach meinen Erfahrungen muss ich entschieden die Existenz einer b�sartigen Klauenseuche der Schafe, welche selbstst�ndig und un�abh�ngig von der epizootischen aufzukommen verm�ge, in Abrede stellen. Ausser den mehr oder weniger deformirten Klauen sind als Zeichen des Grassirens der s. d. b�sartigen Klauenseuche in einer Heerde auch die sogenannten schlimmen Peserige zu betrachten. (Cf. sect;. 399. und sect;. 502. Anmerkung.)

Prognose:nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; sect;. 402. AlsSeuche beurtheilt, geh�rt die Aphthenseuche

au Seuche _zu den gutartigen Seucheformen, daher die Prognose im All�gemeinen g�nstig. Sie kann aber unter Umst�nden, wie wir bei Gelegenheit des Verlaufs gedacht haben, auch b�sartig auf�treten, insbesondere durch ihre Folgeleiden gr�sseren Nach�theil bringen. Die Aphthenseuche ist auch insofern den all�gemeinen Seuchegesetzen unterworfen, als auch von ihr gilt, dass sie, wenn sie nach l�ngeren Zwischenr�umen wieder auftritt, weniger gutartig ist.

als Krank�heitsfall be�urtheilt;

Als Krankheitsfall beurtheilt, ist die Prognose �berall dort, wo die Krankheit in ihrer einfachen und gutartigen Ge�

stalt auftritt, das Fieber leicht, der Ausschlag massig ist, keine �blen Geschw�re sich gebildet haben, die Constitution der Thiere gut ist, den Kranken die n�thige Ruhe gegeben wird und sie vor nachtheiligen Einfl�ssen bewahrt werden � g�nstig. Eine zeitige und zweckm�ssig geleistete H�lfe l�sst ausserdem eine g�nstige Prognose zu, w�hrend dort, wo die Krankheit bereits zu Folge�beln gef�hrt, die Prognose unter Umst�nden sehr getr�bt sein kann; namentlich wird dies der Fall sein, wenn in dem ganzen Charakter der Krankheit eine anthrax-artige Natur sich ausspricht. Ueberhaupt wird f�r die Prognose das bei dem Verlauf und Ausgang Erw�hnte maassgebend sein und bemerken wir nur noch, dass die Aphthenseuche �berall dort, wo sie in der Form der Maulseuche auftritt, im All�gemeinen g�nstiger zu beurtheilen ist, als wo sie in Form der Klauenseuche vorkommt. In der Form als Augenseuche er-

#9632; #9632;

Aphthenseuche.

scheint das,�rtliche Leiden oft sehr betr�chtlich, doch ist die Gefahr f�r das Auge f�r gew�hnlich nicht gross. Die Heilung erfolgt; wenn man nur nicht zu th�tig und vorzeitig in den Verlauf der Krankheit eingreift, in der Regel ohne Zuthun der Kunst. � Die Aphthen an den Genitalien k�nnen durch Ueber-tragung nachtheilig werden (cf. Pseudosyphilis).

Mit Bezug auf die verschiedenen Thiergattungen ist die Aphthenseuche bei Schweinen am g�nstigsten zu beurtheilen. �ebler gestaltet sich die Prognose verh�ltnissm�ssig beim Rinde, namentlich in der Form der Klauenseuche, und noch mehr ist dies der Fall bei Schafen bez�glich der Folgeleiden; am verderblichsten wird die Krankheit dem H�hnergefl�gel, da dieses derselben leicht erliegt; weniger sehen wir dies bei den Schwimmv�geln. Bei Pferden, wo die Aphthen�seuche f�r gew�hnlich als Maulseuche vorkommt, ist die Prognose meistentheils g�nstig. Endlich sei noch bemerkt, dass die Krankheit bei �lteren Thieren �berhaupt weniger leicht gef�hrlich wird, leichter dagegen bei S�uglingen, wie denn �berhaupt diese leicht t�dtlich erkranken, wenn die M�tter von der Aphthenseuche befallen sind, indem der Ge-nuss der Milch bei ihnen, wie erw�hnt, Darmentz�ndungen erregt.

Durch grobe Vernachl�ssigung der Kranken und unzweck-m�ssige Behandlung wird oft erst eine gr�ssere B�sartigkeit des Leidens bedingt und der g�nstige Ausgang der Krankheit vereitelt: so, wenn den Thieren nicht Ruhe geg�nnt wird, die�selben vielmehr den sect;. 398. erw�hnten nachtheiligen Ein��s-sen ausgesetzt werden. Hierauf eben beruht es, wenn die Klauenseuche in Ortschaften, die mit Pflaster versehen, oder durch die Chausseen, Steind�mme f�hren, von den Thieren in l�ngeren Strecken passirt werden m�ssen, um zur Weide zu gelangen, verh�ltnissm�ssig �bler auftritt und die Prognose daher weniger g�nstig ausf�llt. Man kann unter Einfl�ssen der Art schon im voraus auf einen weniger gutartigen Ver�lauf rechnen und, so zu sagen, ohne die Heerde gesehen zu haben, die Prognosen schon stellen. Ein anderer Umstand, der in �hnlicher Weise bei Schafen maassgebend ist, ist darin ge�geben, ob die betreffende Schafheerde eine combinirte ist, wie dies bei Gemeindevieh (der Bauern) der Fall ist, oder ob sie einem Herrn angeh�rt. Bei ersteren wird die Abwendung der Folge�bel leicht dadurch vereitelt, dass nicht alle Besitzer mit gleicher Sorgfalt verfahren, die Sorglosigkeit vielmehr zu Hause geh�rt, zumal wenn die Krankheit zu einer Jahreszeit ausbricht, wo die Arbeitskr�fte anderweitig in Anspruch ge�nommen sind, wie zur Erntezeit, und der Hirte, wie h�ufig,

Spinota, Pathologie. 2. Aufl. II.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 6

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

Behandlung;

kein eigentlicher Sch�fer ist, oder gar nebenbei noch den Posten eines Wegew�chters versieht.

sect;. 403. Wie bei anderen Seuchen, so wird auch bei der Aphthenseuche die Behandlung auf ein doppeltes Ziel ge�richtet sein: einmal die Krankheit zu heilen, dann dem Aus�bruche derselben vorzubeugen. In letzterer Hinsicht w�rde das Verfahren, je nachdem dabei mehr von medicinischen R�cksichten ausgegangen wird, oder mehr die sanit�ts-polizei-lichen befolgt werden sollen, wieder ein doppeltes sein.

In den allermeisten F�llen, wo bedenkliche Nebenerschei�nungen fehlen, reicht, in Betracht der exanthematischen Natur der Krankheit, ein passendes di�tetisches Verhalten zur Besei�tigung derselben vollkommen aus; ja es kann sogar als Regel hingestellt werden, gegen das �rtliche Leiden (in Betracht sei�ner Beziehung zum Allgemeinleiden) nicht zu th�tig zu sein. Ruhe, reinlicher, k�hler und (bei der Augenseuche) dunkler Aufenthaltsort, weiches Lager, weiches Futter und k�hlendes, s�uerliches Getr�nk � sind nothwendige Requisite, um Aus�artungen der Krankheit vorzubeugen und im Allgemeinen f�r die gl�ckliche Beseitigung derselben auch ausreichend. � Bis dahin, wo das �rtliche Leiden sich ausgebildet hat, bedarf es in der Regel keines Unternehmens gegen das Allgemeinleiden, da das Fieber gew�hnlich nur gelind ist und mit dem Aus�bruch des Ausschlages verschwindet. Wo es indessen mit gr�sserer Heftigkeit auftritt, namentlich wenn es robuste und sehr gut gen�hrte Pferde und Rinder betrifft, bew�hrt es sich und scheint wesentlich zur Milderung des Uebels zu f�hren, wenn durch einige Gaben abf�hrender Salze die Mistexcretion frei erhalten wird. Bei Schweinen, und ebenso beim Gefl�gel, ist anfangs auch ein Brechmittel angezeigt. Mehr gegen das Allgemeinleiden zu unternehmen, wird selten r�thlich sein, wohl aber wird eine allgemeine und innere Cur nothwendig werden, wenn in Folge �bler Gestaltung des �rtlichen Leidens, Neigung zur Brandbildung, das Fieber unterhalten oder von neuem angefacht wird. Die Behandlung wird hier, dem jedes�maligen Charakter des Fiebers entsprechend, mit Ber�cksich�tigung etwa bestehender besonderer und dringender Zuf�lle (wie Verstopfung und Durchfall) zu leiten sein, und verweisen wir in dieser Beziehung auf das �ber die Behandlung des Fiebers Gesagte.

Bei der Maulseuche sich der Maulw�sser, Pinsels�fte etc. zu bedienen, ist nicht r�thlich, �berdies umst�ndlich und bei Schweinen kaum ausf�hrbar. Eine zweckm�ssige Auswahl des Getr�nks in jenen F�llen, wo der Ausschlag im Maule sehr reichlich ist, reicht vollkommen aus. Ein Zusatz von vege-

Curntivea Verfahren:

Aphthenseuche.

tabilischen oder minei'alischeu S�uren zu dem Getr�nk, oder von Sauerteig, bei Schweinen von saurer Milch, sind dann passend. Wo ausnahmsweise in einzelnen F�llen noch beson�ders gegen den Ausschlag zu verfahren angezeigt sein sollte, sind Maulw�sser von einer Abkochung von Heidekraut, auch Heusamen, Salbei etc. mit einem Zusatz von Salz�s�ure, und um die Fl�ssigkeit mehr klebrig zu machen, noch etwas Mehl zugesetzt � in Gebrauch zu ziehen und werden diese Mittel ihren Zweck auch nicht verfehlen. Sollten einzelne �ble Geschw�re, durch Zerst�rung der Schleimhaut selbst, entstan�den sein, so werden diese nach den Regeln der Chirurgie be�handelt.

Die Maulw�sser werden am besten in der Weise angewendet, dass dieselben den Thieren (Pferden und Rindern) mittelst einer Spritze in das Maul gespritzt werden, wobei die Spritze neben den Backenz�hnen und den Backen in die Maulh�hle gef�hrt wird, oder dass man sich, in Ermangelung einer Spritze, einer Flasche bedient. In beiden F�llen verabs�ume man nicht, bei stark geiferndem Maule zuvor erst durch Einspritzen resp. Eingiessen von Wasser den Geifer aus demselben zu entfer�nen, um so das Mittel mit der. kranken Sshleimhaut in innige Ber�hrung zu bringen und seinen Erfolg mehr zu sichern. Zur Application der Maulw�sser oder Pinsels�fte sich einer Quaste (eines an seinem Ende mit Leinwand umwickelten Stockes) zu bedienen und mit demselben, wie angerathen, in der Maulh�hle hin und her zu fahren und so das Maul ans-zupinseln, ist als nachtheilig zu widerrathen und �berdies als ein rohes Verfahren zu bezeichnen! Ebenso ist das Vor�ziehen der Zunge, was zur Ausf�hrung dieser Manipulation gleichfalls wohl angerathen ist, zu vermeiden, weil dadurch das ganze durch die Aphthen gelockerte Epithelium leicht ab�gestreift und die Zunge ihres nat�rlichen Schutzes g�nzlich beraubt wird, in Folge dessen den Thieren nutzlos grosse Schmerzen verursacht werden.

Bei der Augenseuche ist, wie-erw�hnt, eine �rtliche Behandlung selten nothwendig und im Allgemeinen auch zu widerrathen, weil sie leicht, in Ber�cksichtigung der grossen Empfindlichkeit des Auges, Schaden stiftet; namentlich ist jede vorzeitige Behandlung, d. h. w�hrend des Eruptionsstadiums, zu vermeiden. Insbesondere sind die stiptischen Augenw�sser, Aufl�sung von Zinkvitriol u. s. w., in R�cksicht der exanthe-matischen Natur, verwerflich. Glaubt man zur Beruhigung �ngstlicher Besitzer Etwas thun zu m�ssen, so sind schlei�mige Augenw�sser mit Zusatz von narkotischen Mitteln (Ab�kochungen von Bilsenkraut, Stechapfel etc. mit Malvenkraut

','. bei der Augen-keuche:

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

c. beim

Euter-

#9632;assohlag;

oder Leinsamen etc.), als schmerzlmdernd und den Lichtreiz abstumpfend, diejenigen Mittel, welche angezeigt sind. Ebenso schaden die wohl empfohlenen �usseren Ableitungsmittel, wie z. B. das Ziehen von Haarseilen auf der Backe, mehr als sie n�tzen. Man kann mit Recht sagen, dass f�r diese Art Augen-entziindungen das �Noli tangerequot; vollkommene Anwendung findet. Die Erfahrung hat mich wenigstens gelehrt, dass unter Beachtung eines expectativen Verfahrens die g�nstigsten Re�sultate erzielt werden. Abhaltung des Sonnenlichts und Schutz vor �eschmutzungen des Auges durch Staub etc. sind hierbei jedoch wesentliche Bedingungen.

Gegen den Ausschlag am Euter, wie er bei Milch�k�hen nicht selten vorkommt, ist ebenfalls selten etwas Be�sonderes zu thun n�thig, sobald die Zerrungen der Striche beim Melken, durch Application von Milchkathetern behufs des Abmelkens, vermieden werden. Zur schnellern Wiedererzeugung der Epidermis kann man sich hier jedoch einer schwachen Auf�l�sung von Bleizucker oder der Bleisalbe bedienen, nachdem die Blasen geplatzt sind oder durch k�nstliche Oeffuungen ihr In�halt entleert worden ist. Das Saugen der Jungen darf eben�falls und insbesondere aus R�cksicht der Gefahr schon, welche f�r diese aus dem Genuss der Milch erw�chst, nicht geduldet werden.

Der Ausschlag an den weiblichen Geschlechtsthei-len wird f�r gew�hnlich eine Behandlung nicht erfordern; wohl aber ist es der Vorsicht gem�ss, die Thiere vor erfolgter vollst�ndiger Abheilung des Ausschlags nicht zur Begattung zu�zulassen, weil sonst eine Uebertragung auf die m�nnlichen Thiere leicht stattfindet und diese dann Weiterverbreiter aphth�-ser Ausschl�ge bei anderen weiblichen Thieren, bei Gelegen�heit des Begattungsactes, werden k�nnen. Der Ausschlag kann dadurch dann selbst den Anschein einer besondern Krankheits�form gewinnen, die man wohl, jedoch weniger passend (beim Rindvieh), Pseudosyphilis genannt hat. In dieser Gestalt sehen wir allerdings bei einzelnen Thieren mitunter, wenn der Aus�schlag sehr reichlich ist und tief in die Mutterscheide sich er�streckt, Ausartungen durch Geschw�rsbildung, begleitet von Ausfluss aus der Scheide, vorkommen. Bei Pferden hat dieser Fall, meiner Meinung nach, die Rolle der sogenannten gut�artigen Besch�lkrankheit zu spielen �bernommen (cf. Besch�lkrankheit).

In solchen F�llen wird, wie gegen die am Pr�putio vor�kommenden Ausschl�ge resp. Geschw�re, allerdings eine Be�handlung einzuleiten sein und zwar in der Art, wie beim Be�sch�lausschlag (cf. diesen).

d. bei dem

Ausschlag an den Ge-schlechts-theilen;

Pieudu �yphili*.

Aphthenseache.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 85

Viel mehr wird die Aphthenseuche in ihrer Form als laquo;. bd lt;ier Klauenseuche thier�rztliche H�lfe in Anspruch nehmen, �ulhl'. namentlich aber wird dies gegen ihre Folgeleiden der Fall sein. Wenn man auch hier in den gelinderen F�llen, ausser Schonung der leidenden Theile (indem den Thieren Ruhe ge�g�nnt, namentlich das Stehen auf hartem, so wie das Bewegen auf festem Boden vermieden und Reinhalten der Fussenden beachtet wird), der Natur die Heilung allein, bei sonst normaler Beschaffenheit der Klauen, �berlassen kann und unzeitiges Operiren und Schneiden leicht Schaden bringt, so wird doch eine rechtzeitige Untersuchung der Klauen und Entfernung etwaiger sich findender Spalten und Risse, so wie des �ber-m�ssig herangewachsenen Horns, das Erstn�thige sein. Man kann die schnellere Abheilung dadurch bef�rdern, dass man nach vollst�ndig erfolgtem Ausbruch und Geplatztsein der Bla�sen, als einfachen Mittels, sich des schwachen Kalkwassers zum Reinigen der F�sse bedient, oder, wo die Gelegenheit sich dar�bietet, die Thiere durch Wasser, welches jedoch nicht zu kalt und dessen Bett nicht steinig ist, gehen l�sst. Man erreicht dadurch das Fortsp�len des anklebenden Blaseninhalts und vermeidet das Ein- und Tieferdringen desselben bei vorhande�nen Rissen in den Klauen. Seen mit reinem, weichem Grunde eignen sich am besten. Mittelst einer Spritze, �ber der Klauen�spalte angesetzt, l�sst sich der Zweck bei Stallvieh (Rindern) ebenfalls erreichen.

Bei Schafen wird die Anwendung des Kalkwassers, wollte man jede einzelne Klaue abwaschen, sehr umst�ndlich sein; man erreicht hier auf eine einfache Weise seinen Zweck, wenn man an den Ausgangsth�ren der St�lle eine Vorrichtung dahin trifft, dass man einen geh�rig breiten und langen Kasten, wel�cher Kalkwasser (Kalk mit Wasser angemengt) enth�lt, an�bringt, so dass die Schafe gezwungen sind, beim Ein- und Austreiben denselben zu passiren (was durch von beiden Sei�ten angebrachte Horden leicht erreicht wird). Es ist ange�messen, auf dem Boden des Kastens etwas Langstroh auszu�breiten und mit Querleisten zu �bernageln, damit die Schafe auf dem Boden nicht ausrutschen, und das Beschmutzen des Wollvliesses mit Kalkwasser vermieden wird, was unter Um�st�nden der Wolle sch�dlich sein k�nnte. Statt des erw�hnten Kastens kann man sich auch des Einstreuens von Kalkpulver in den St�llen auf frischer Streu bedienen. Ob hiervon Ge�brauch zu machen, wird sich danach richten, ob die Schafe in vollem Vliesse sind oder nicht und von welcher Beschaffen�heit die Witterung ist. Zur Reinigung der Klauen f�hrt es auch, wenn man die Schafe des Morgens fr�h bei Thau �ber

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

einen rasigen Platz gehen l�sst, nat�rlicli mit Vermeidung des Weidens.

Mehr wird in denjenigen F�llen schon zu thun sein, wo die Blasenbildung am Klauensaum und in der Klauenspalte sehr reichlich ist und Abtrennungen des Horns bevorstehen. Ein Gemisch von Holzessig und Spiritus zum Bepinseln emptiehlt sich hier am meisten. Ebenso, wenn die Entz�ndung der Fassenden betr�chtlicher ist und Abscessbildung zu bef�rchten steht. Zur M�ssigung der gesteigerten Entz�ndung linden dann Umschl�ge von Lehm mit Wasser und Essig zum Brei ange�r�hrt, welche durch zeitweises Anfeuchten k�hl und feucht zu erhalten sind, zweckm�ssige Anwendung. Das wohl gef�rch�tete Zur�cktreten des Ausschlags durch diese Behandlung wird nicht abhalten k�nnen, von einer in solchen F�llen n�thigen �rtlich nntiphlogistischen Behandlung Gebrauch zu machen. Der etwaige Nachtheil l�sst sich durch angemessenen Gebrauch innerlicher Mittel, deren Wirkung bald mehr gegen den Darm-canal, bald mehr gegen die Haut gerichtet ist, abwenden. Noch mehr und sicherer bedient man sich zu genanntem Beh�te reizender Einreibungen l�ngs der Schienbeine, z. B. von Ter-penthin�l und schwarzer Seife, indem diese zugleich auch ab�leitend auf die unteren Fusspartieen wirken; ebenso auch der Haarseile.

Wo es indessen durch genanntes Verfahren nicht gelingt, die �berm�ssige Entz�ndung zu zertheilen, vielmehr Eiterung oder Abscessbildung vorauszusehen ist, da sind Breiumschl�ge, und bei vorhandenen heftigen Schmerzen m�glichst zeitiges Oeffnen der gebildeten Abscesse und Entfernung der sich l��senden Hautst�cke �ber und in der Klauenspalte, erforderlich. Mit der zeitigen Oeffnung von Abscessen s�ume mau nicht, weil der Durchbruch derselben, wegen der dicken Haut, nur sehr z�gernd oder gar nicht erfolgt und inzwischen dann durch Eiterversenkungen dem �rtlichen Leiden leicht eine �ble Wen�dung gegeben wird. Die Geschw�re sind dann im Allgemeinen wie unreine zu behandeln; warme Umschl�ge und dergl. B�der werden zur Reinhaltung derselben noch einige Zeit fortzusetzen sein. Vor dem Gebrauch von mineralischen Mitteln ist jedoch zu warnen. Ein sehr passendes Mittel bietet eine Verbindung von Holzessig und Terpenthin�l. Die fernere Behandlung der Geschw�re wird je nach ihrer Art und Beschafl'enheit zu leiten sein, wobei es indessen ganz besonders auf das zweckm�ssige Beschneiden der Klauen, Biossiegen der eiternden Stellen, an�kommen wird. Zur Abhaltung von Unreinlichkeiten, so wie der Insekten resp. Maden in den Geschw�ren, kann die An�legung von Verb�nden nothwendig werden. Es k�nnen diese

Aphthenseuche.

beim Rinde auf eine sehr einfache Weise bewirkt werden, wenn man sich dazu Leinwandstreifen von etwa 3 Zoll Breite und von der L�nge der Leinwandsbreite bedient, welche von beiden Enden nach der Mitte hin bis auf 3 � 4 Zoll wieder gespalten werden. Bei der Application wird auf die Weise verfahren, dass, nachdem die zum Verb�nde etwa nothigen Wergpauschen anfgelegt, man den Leinwandstreifen so durch die Klauenspalte f�hrt, dass seine Verbindungsstelle in dieser zu liegen kommt, worauf dann die hinteren beiden Enden zu�erst nach vorn und die vorderen nach hinten zugebunden werden. Sollte sich in dem �rtlichen Leiden der brandig-erysipelat�se Charakter aussprechen, so wird hier in gleicher Weise zu verfahren sein, wie wir es bei der Mauke unter gleichen umst�nden empfohlen haben, und in F�llen, wo der Zustand gar in das Anthraxartige hin�berschweifen sollte, wird f�r die Behandlung das gelten m�ssen, was bei Gelegenheit des Milzbrandes gesagt ist.

Da in F�llen, wie die letztgenannten, die Kranken (Rin�der) anhaltend zu liegen pflegen, so erfolgt leicht Decubitus, der sehr wohl zu beachten ist, weil durch denselben, bei der erysipelat�sen Natur der Gesammtkrankheit, leicht bedeutende Zerst�rungen in der Haut und den darunter liegenden Muskeln veranlasst werden, die so bedeutend sein k�nnen, dass dadurch der t�dtliche Ausgang der Krankheit bedingt wird. Es ist hier nach Anleitung des in sect;. 41. Anmerk. sub quot;21. Gesagten zu verfahren.

Anmerkung. In allen denjenigen F�llen, wo es nicht gelingt, die Krankheit vom Grunde aus zu heilen und zu tilgen, und dies wird na�mentlich dann der Fall sein, wenn eine gute Beaufsichtigung fehlt und eine rechtzeitige H�lfe verabs�umt wurde � da werden wir sehr ge�w�hnlich mit den in den sect;sect;. 398. und 39S. genannten Nachkrankhei-ten zu thun bekommen, namentlich bei Schafen mit der sogenannten b�sartigen Klauenseuche. Es d�rfte daher auch diese hier, wenn�gleich ihre Behandlung stricte mehr in das Gebiet der Chirurgie geh�rt, der nat�rlichen Verbindung, wie ihrer Wichtigkeit wegen, noch etwas n�her zu besprechen sein.

Verschieclene Mittel, oft in mengenreicheu Zusammensetzungen, sind gegen dieses Leiden der Schafe empfohlen, einzelne von ihnen selbst ge�heim gehalten und von diesen ist, wie gew�hnlich, sehr viel R�hmens gemacht worden. Wir �bergehen hier die Mittheiliingen der verschiede�nen Compositionen, da keiner von allen eine speeiflsche Wirkung zuzu�schreiben ist. Das angemessene Beschneiden der Klauen und Biossiegen der Geschw�rsfl�chen, wobei man jedoch darauf zu achten hat, dass man nicht unn�thig Horn entferne, vielmehr da schone, wo es gleichsam als Druck (-Verband) auf die Heranbildung des neuen Uorns von vortheil-haftem Eintiuss sein kann, wie dies im Allgemeinen von der Hornwand zu sagen ist, daher diese erst dann zu entfernen ist, wenn die neue sich gebildet hat � ist die Hauptsache. Demnach ist denn auch die Be�handlung dieser Art Klauen�bel in ihrem Haupttheile chirurgisch-opera-

Behandlung

der Nacli-krankheiten:

#9632;

bei derb�sar-tigon Klauen�seuche.

#9632;

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

tiver Art. Es bieten sich nun f�r das operative Vorfahren manche Vor-theile dar, die in der zweckra�ssigen Handhabung der Schafe, richtigen Zeiteintheilung und Veitheilung der H�lfe bestehen. Was das Erstere betrifft, die Handhabung der Schafe beim Beschneiden der Klauen, so kommt hier allerdings die Gewandtheit im Operiren, resp. �ebung in dem Beschneiden der Klauen in Betracht. Das N�here hierf�r anzugeben, k�nnen wir nicht als unsere Aufgabe erachten, vielmehr setzen wir die erforderliche Uebung bei jedem Thierarzte voraus, bemerken jedoch, dass in sehr vielen F�llen, bei nur einiger Grosse der Heerde und Ausdehnung der Krankheit in derselben, die Kr�fte des Thierarztes nicht ausreichen und dass es nothwendig wird, je nach Erforderniss, die n�thige Anzahl von Personen sich f�r das Beschneiden der Klauen heranzubilden resp. einzu�ben. Gew�hnlich sind die Sch�fer hierin schon routinirt, oder bieten doch die geeigneten Personen zur H�lfeleistung in den Operatio�nen an den Klauen.

Will man der Krankheit Herr werden, so verabs�ume man nicht, zur Verh�tung weiterer Ansteckung und zur bessern Uebersicht die Kranken von den Gesunden zu trennen, oder noch besser, wenn sonst die R�um�lichkeiten es zulassen, letztere von den ersteren ganz abzusondern, die Kranken selbst aber, je nach dem Grade des Leidens, wieder unter sich in (drei) Abtheilungen zu bringen. Mit der Beschneidung der Klanen der Gesunden beginnt man dann zuerst und verf�hrt bei diesen, wie es in dem Nachfolgenden angegeben ist. Demn�chst erst nehme man die Kranken, und zwar mit den am wenigsten leidenden anfangend (sobald es an hinl�nglichen h�lfreichen H�nden fehlen sollte, um sogleich und schnell s�mratliche Kranken auf ein Mal behandeln zu k�nnen), vor und gehe dann zu den am meisten leidenden �ber. Diese wird der Thier-arzt �berhaupt selber in speciellere Behandlung zu nehmen haben. Dabei verfahre man ferner noch in der Weise, dass man die Kranken durch die verschiedenen Abtheilungen zur�ckgehen l�sst (d. h. aus der Abtheilung der am meisten leidenden die gebesserten St�cke in die Abtheilung der weniger leidenden zur�ckversetzt) und erst dann wieder unter die Ge�sunden bringt, wenn sie vollst�ndig geheilt sind. So gelingt es, in �ber�sichtlicher Weise die Behandlung zu leiten!

Selbst nach erfolgter Heilung, d.h., wenn kein lahmes Schafsich mehr in der Heerde vorfindet, ist eine zeitweise (alle 14 Tage) Besich�tigung s�mmtlicher Klauen noch f�r l�ngere Zeit fortzusetzen. Nur auf diese Weise vermag man, auch die eingewurzeltste Krankheit auszurotten. Wer da glaubt, ohne Separation der Kranken und durch Behandlung der�selben innerhalb der Heerde der Krankheit gr�ndlich Herr zu werden, betr�gt sich und wird erleben, dass die Krankheit unter zeitweiser Ver�schlimmerung in der Heerde sich einnistet.

Was nun die speciellere Behandlung des Klauenleidens selbst anbe�trifft, so finden hier die austrocknenden resp. Aetzmittel allerdings An�wendung, und wenn dem einen oder andern Mittel hier auch ein Vorzug geb�hrt, so bedarf es doch der Compositionen von sehr vielen und in ihrer Wirkung gleichen Mitteln, wie z. B. der sehr ger�hmten Composition von blauem Vitriol, Eisenvitriol, Gr�nspan und Alaun in den Quantit�ten mit Essig gekocht, dass das Gemisch die Breieonsistenz erh�lt � nicht; vielmehr kommt es auf die zweckm�ssige Auswahl der zu Gebote ste�henden Mittel an. F�r gew�hnlich reicht ein Mittel aus; doch ist die Form, in der es angewendet wird, nicht gleich. Bald wird die Pulver�form als die einfachste und zweckm�ssigste erscheinen, bald die fl�ssige; am meisten jedoch werden die Mittel in Verbindung mit Fetten (Oelen), um sie klebender zu machen, den Vorzug verdienen. Wo es sich um Aetzung handelt, da ist die rauchende Salpeters�ure, auf die zu

Aphthenseuche.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;89

�tzende Stelle gestrichen, am meisten zu empfehlen. Zu gleichem Zwecke und wo es sich um gleichzeitige Bek�mpfung von Fisteln mit bandelt, kann ich als sehr wirksam eine concentrirte Aufl�sung von Sublimat in Holzessig empfehlen; wie denn das letztere Mittel, wie wir es schon gegen das urspr�ngliche Leiden empfohlen haben, auch hier noch eine ausge�dehnte Anwendung finden wird, namentlich in Verbindung mit Tcrpen-thin�l. Das letztere zu 2 (Gewichts-) Theilen mit 1 Theil Vitriol�l zur sauren Seife gemischt und mit 8 Theilen Spiritus verd�nnt, ist als ein vorz�glich wirkendes Mittel empfohlen worden. Auch der Chlorkalk mit Wasser anger�hrt dient, namentlich in der Form als Brei, in solchen F�llen, wo die Eiterung eine verbreitete und sehr �belartige ist, als Umschlag.

Es wird nun in vielen F�llen bei einzelnen Thieren sich auch um die Anlegung von Verb�nden handeln, damit die Mittel in nachhaltiger Ber�hrung mit den leidenden Theilen verbleiben. Am einfachsten werden diese Verb�nde mittelst Hede, Werg, oder Flachs hergestellt, indem man einen Strang (Strchne) Flachs oder langgezogenes Werg zun�chst durch die Klauenspalte f�hrt, und nachdem man mit jeder H�lfte eine der Klauen umwunden hat, die beiden Enden des Stranges vorn umschlingt, ein Mal unter die Afterklaue nach hinten windet, dann wieder nach vorn geht und hier die Enden zusammendreht. Bei den weniger n�ssenden Geschw�ren und wo es sich darum handelt, der entbl�ssten Sohlenfl�che einigen Schutz zu gew�hren, ist es anr�thlich, nach vorhergegangener Application des Arzneimittels die blossgelegten Theile mit durch Kochen eingedicktem Theer zu bestreichen und dann mit feiner Asche zu bestreuen.

Unterst�tzung in der Cur gew�hrt das Durchgehenlassen der Schafe durch Chlorkalkwasser, wozu man sich der oben erw�hnten Vorrichtungen bedient. In F�llen, wo die Krankheit schon sehr �berhand genommen und es augenblicklich an der erforderlichen manuellen H�lfe fehlt, wird dadurch ein wichtiges Palliativmittel geboten. Wenn einzelne Schafe durch Nichtauftreten mit dem kranken Fusse sich der Einwirkung des Mittels entziehen, so kann dies nicht abhalten, zum Besten der �brigen Schafe davon Gebrauch zu machen.

Das Beschneiden der Klauen wird dadurch wesentlich erleichtert, wenn die Schafe vor der Operation einige Stunden auf feuchtem Boden stehen oder dass man dieselben �ber bethaute Rasenpl�tze treiben l�sst. Das Horn ist oft so hart und spr�de und leistet dem Messer solchen Widerstand, dass ohne jene Maassnahrae das Gesch�ft sehr erschwert und der Fortgang desselben sehr verz�gert wird. Man hat zwar Kneifzangen etc. als H�lfsmittel empfohlen, indessen diese werden sich entbehrlich machen, wenn auf die Zubereitung der Klauen zum Beschneiden die n�thige Sorgfalt verwendet wird. Zur Operation selbst eignet sich ein gew�hnliches schmales Taschenmesser mit rundem Griff, oder man um�wickelt zuvor den Griff mit Leinwand oder Leder, damit die Hand vor Quetschungen gesch�tzt werde.

F�r die Handhabung der Schafe beim Beschneiden der Klauen selbst bieten sich auch manche Vortheile und Bequemlichkeiten, die im Ganzen jedoch mehr Sache des Geschicks und des Arrangements sind. Sie er�geben sich �brigens so zu sagen von selbst, da ein Jeder sich die Sache so bequem als m�glich einrichten und das Unpassende in der Handhabung der Schafe sehr bald sich herausstellen wird. Dagegen kann durch zweck-m�ssige Anordnung f�r den Act des Beschneidens der Klauen viel Zeit und durch diese wieder viel an Kosten erspart werden, so namentlich, wenn die Heerden gross sind und das �ebel sehr ausgebreitet darin gras-sirt, weil es sich dann um die Beschneidung von Tausenden von Klauen handelt. Das notwendigste Requisit f�r die dauernde Tilgung der chro-

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

nischen Klauen�bel in der Heerde resp. deren Abwendung f�r die Folge ist und bleibt ein t�chtiger Sch�fer, welcher den Klauen die erforderliche Aufmerksamkeit widmet und auf zeitweises Besclmeiden derselben h�lt und kein hinkendes Schaf in der Heerde unbeachtet l�sst.

Auch der Electromagnetismns (von Dr. Gerold empfohlen) hat sein Gl�ck bei der b�sartigen Klauenseuche zu machen versucht und sei der�selbe daher hier noch mit ein paar Worten erw�hnt, wenngleich im Gan�zen mehr der Curiosit�t wegen, als dass es unsere. Absicht sein kann, diesem ger�hmten Mittel Eingang zu verschaffen. Die Umst�ndlichkeit in der Application und der Umstand, dass abgel�ste Horntheile, bereits mehr oder weniger verkr�ppelte Klauen, dadurch nicht beseitigt werden und das Messer doch erforderlich machen, dienen eben nicht zur besondern Empfehlung dieses Mittels.

Die Anwendung des Electromagnetismus wird in der Weise empfoh�len, dass eine kleine galvanische S�ule in ein Gef�ss, welches mit durch Schwefels�ure schwach ges�uertem Wasser etwas angef�llt ist, gelegt wird und in dasselbe die kranken Klauen getaucht werden; Eine andere (in �conomischen Zeitschriften empfohlene) Methode ist die: �Die kranke Klaue wird in Flusswasser rein abgewaschen. In eine irdene Sch�ssel giesse man ein Berliner Maass abgekochtes erkaltetes Wasser, nachdem 6�8 St�ckchen Zinkblech (i Quadratzoll gross) und 4�6 Kupferpfennigc in dieselbe gelegt waren; hierzu -5 Loth .Schwefels�ure. Der kranke Fuss wird nun bis zum Kniegelenk in diese Fl�ssigkeit bis 5 Minuten getaucht und kann man eine und dieselbe Mischung zu ca. 200 St�ck gebrauchen.quot;

ptophyiraquo;�. sect;� 404. Zur Abwendung der Aphthenseuche hat man zwar verschiedene Pr�servativmittel empfohlen, indessen giebt es keins, welches im Stande w�re der Krankheit g�nzlich vorzu�beugen, wie dies in der Natur der miasmatisch-contagi�sen Krankheit liegt, da es nicht in unserer Gewalt steht. Wind und Wetter etc. abzuhalten, wir �berdies die Ursachen zur urspr�ng�lichen Entstehung der Krankheit noch nicht kennen. So lange dies der Fall, kann daher von einem sichern Pr�servativ-Verfahren nicht die Rede sein. Wenn hier und da ein g�n�stiges Kesultat durch die getroffenen Maassnahmen erzielt zu sein scheint, so d�rfte der Erfolg davon mehr in dem beson�dern Seuchengang zu suchen, also mehr rein zuf�llig sein. So ist es Thatsache, dass oft einzelne Ortschaften und selbst gr�s-sere Districte von der Aphthenseuche mitten unter anderen ver�schont bleiben, ohne dass man die Ursachen hiervon in einer befriedigenden Weise zu erkennen vermag. Alles, was wir daher zur Vorbeugung der Aphthenseuche thun k�nnen, ist, dass wir suchen, die Ansteckung so viel als m�glich abzuwen�den, und wo die Abwendung nicht gelingt, durch ein zweck-m�ssiges Verhalten der Thiere, und insofern hierzu der Ge�brauch arzneilicher Mittel f�hren kann, auch durch diese, die Krankheit zu mildern und gutartiger zu machen suchen. Hier�her w�rde nun die Abwendung und Beseitigung alles dessen geh�ren, was wir bei Gelegenheit der Ursachen, als die Krank�heit verschlimmernde Einfl�sse, aufgef�hrt haben. Ausserdem

Aphthenseuche.

hat es sich in der Erfahrung auch bew�hrt, dass durch Dar�reichung von Abf�hrmitteln, um die Darmentleerung frei zu erhalten, und bei sehr robusten, fetten Thieren auch durch einen massigen Aderlass, so wie bei Schweinen durch die Dar�reichung eines Brechmittels zur Zeit, wo die ersten Anzeichen der Krankheit sich einstellen � auf den Verlauf der Krankheit mildernd eingewirkt werde. Zu den ersteren Mitteln bedienen wir uns ain zweckm�ssigsten des Glaubersalzes mit einem Zu�satz von Schwefel. Bei vorhandener grosser Hitze und wo ein brandig-erysipelat�ser Charakter in dem �rtlichen Leiden sich ausspricht, ist ein. s�uerliches Getr�nk: bei Schweinen saure Milch, bei den �brigen Thieren ein Zusatz von Salzs�ure zum Getr�nk, empfehlenswerth. Ausserdem wird, namentlich bei der Klauenseuche, auch ein Verfahren, wie oben (S. 86) bereits angegeben, sich bew�hren. Wo die Gelegenheit fehlt, die Thiere ins Wasser zu treiben, da kann man bei Stallvieh des Aus-spritzens der Klauenspalte mittelst Wassers sich bedienen; auch das Bestreichen der Fassenden mit Kalkwasser, w�hrend man am Schienbein der bereits oben genannten Einreibung von Ter-penthin�l mit schwarzer Seife sich bedient, ist anr�thlich- Die Sch�fer wenden auch das Bepinseln des Fusses mit Theer bei Schafen an, was nicht zu verwerfen ist. Man setzt zweckm�s-sig dem Theer etwas Kalk zu. Es l�sst sich von diesem Mittel sehr wohl auch beim Rindvieh Gebrauch machen.

Bei Schafen hat man nun aber noch sein ganz besonderes Augenmerk auf die Beschaffenheit der Klauen zu richten. Sind diese schadhaft und ist es in den betreflenden Sch�fereien nicht �blich, die Klauen von Zeit zu Zeit zu beschneiden, so muss solches zur Zeit des zu bef�rchtenden Ausbruchs der Klauen�seuche geschehen, damit die hervorstehenden und umgebogenen Hornw�nde entfernt. Risse und Spalten im Horn geebnet wer�den, um so das tiefere Eindringen der Fl�ssigkeit aus den ge�platzten Blasen zu vermeiden. Wenn man diese Maassnahme nicht hintenansetzt und sonst f�r Reinlichkeit der F�sse durch zweckm�ssige Auswahl der Weiden und Trockenhalten der St�lle und Hofr�ume sorgt, so hat man eben keine Ausartun�gen zu bef�rchten.

sect;. 405. In Betracht, dass die erw�hnten Vorbeugungsmaass-regeln selbst in Verbindung mit strengen polizeilichen Maass�regeln gegen die Einschleppung der Krankheit den gehofften Erwartungen nicht entsprachen, hat man die k�nstliche Impfung von verschiedenen Seiten versucht und empfohlen. Wenngleich dieselbe nicht so grossen Vortheil zu gew�hren vermag, als die Impfung der Schafpocken, so hat sie doch den Nutzen, dass sie die Seuche zu verk�rzen, auch in gewisser Hinsicht

Impfung.

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

#9632; ^:

die Krankheit selbst zu mildern im Stande ist, indem wir die Impfung unter angemessenen Ausseneinfl�ssen zu unternehmen und ausserdem auf einen bestimmten Theil zu verpflanzen ver�m�gen. Dadurch eben wird ein wesentlicher Vortheil in Be�zug des g�nstigem Verlaufs der Krankheit erzielt, insbesondere bei der Klauenseuche. Daher ist denn auch die Impfung im Allgemeinen zu empfehlen. Beim Rindvieh sind zwar auch Impfungen am Ohr und an anderen K�rpertheilen (Triel) aus�gef�hrt und empfohlen worden, doch erf�llen sie ihren Zweck weniger, und verdient die Impfung an der Schleimhaut der Oberlippe den Vorzug. Man bewirkt dieselbe dadurch, dass man den Geiler eines maulseuchekranken Rindes in Werg oder grober Leinwand auff�ngt und die genannte Schleimhaut damit nachdr�cklich reibt. Man sichert die Haftung, wenn man zu�vor mittelst der Lanzette die Schleimhaut oberfl�chlich anritzt, ohne dass starke Blutung eintritt, event, aber die Impfung erst vornimmt, nachdem die Blutung steht. Uebrigens l�sst sich die Impfung kunstgerechter Weise auch mittelst Lanzette oder der Impfnadel mit der Aphthenfl�ssigkeit ausf�hren, oder dass man einen mit letzterer getr�nkten Wollfaden durch den Triel zieht oder sich hierzu der Haarseile, mit dem Geifer getr�nkt, bedient.

Bei Schafen ist � nach meinen Versuchen � die beste Stelle die innere Ohrfl�che, und wird bei diesen Thieren die Impfung ebenso bewirkt, wie bei den Pocken.

Anmerkung 1. Bei Schafen habe ich die Impfung am Ohr, wozu ich die Lymphe aus einer Blase in der Klauenspalte entnahm, im Grossen wiederholt ausgef�hrt. Die Impfung haftete bei jungen Thieren, J�hr�lingen und L�mmern, besser, als bei �lteren. In der Regel hatte sich schon nach 48 Stunden an der Impfstelle eine Blase vollst�ndig entwickelt. Sie ist im Allgemeinen grosser, als die Impfpocke, sonst aber in ihrer �ussern Erscheinung dieser sehr �hnlich: sie platzt sehr bald und in 4 � 6 Tagen ist Alles vor�ber. Ausser an den Impfstellen beobachtete ich nur selten an anderen Stellen (Maul oder Klauen) eine Eruption. Am dritten Tage nahm ich die Nachimpfungen vor, wozu ich mich in der Regel des Inhalts einer Impfblase bediente.

Der Erfolg war im Allgemeinen ein befriedigender: wenn die Impfung auch nicht in jedem Falle Schutz gew�hrte, so war dies doch sehr all�gemein der Fall, und hatte sie stets den Vortheil des schnellern Durch-seuchens und im Ganzen auch des leichtern Davonkommens, so dass Ausartungen der Krankheit durch die Impfung, wie es scheint, abge�wendet w^rerden. Die Aufmerksamkeit, welche durch die Impfung auf die Heerden gelenkt wird, mag hierbei allerdings sich betheiligen, weshalb auch darum schon die Impfung empfohlen zu werden verdient, wie ich denn dieselbe ihrer Vortheile wegen �berhaupt nur anrathen kann.

Aphthen und Pocken lassen sich gleichzeitig bei einem und demsel�ben Individuum impfen, wie ich mich durch Versuche hiervon, indem ich an einem Ohre die ersten, an dem andern die letzten impfte, �berzeugt habe. (Cf. thier�rztl. Zeitg. Jahrg. 1847. M�rz-Lieferung.)

quot;

Symptomatische Aphthen.

Anmerkung 2. Strenger polizeilicher Maassregeln bedarf die poiiieiiiohe Aphthenseuche im Allgemeinen nicht, da dieselben in keinem Verh�ltniss Maassrajein. zu der Gefahr stehen und deshalb �berall dr�ckend hervortreten w�rden. Wenn durch die Ansteckungsf�higkeit derselben Sperrmaassregelu auch geboten erscheinen k�nnten, so wird doch der Erfolg immer nur sehr beschr�nkt bleiben m�ssen, weil dadurch der Weiterverbreitung der Krank�heit auf miasmatischem Wege nicht auch gleichzeitig Grenzen gesetzt werden. In Preussen bestehen bis jetzt noch keine Polizeimaassregeln gegen die epizootisehe Aphthenseuche. Doch sollte man die jedes�malige g�nzliche Tilgung der Klauenseuche bei Schafen billig unter Con-trole stellen, weil dann gewiss die strengeren Maassnahmen, wie sie die Ministerial-Rescripte von 16. April 1825, 6. M�rz 1826 und 7. August 1835 etc. f�r Preussen vorschreiben, gegen ihre Ausartungen, die b�sartige Klauenseuche, als entbehrlich sich herausstellen w�rden.

Thiere, bei denen sich Aphthen an den Geschlechtstheilen vorfinden, sind von der Begattung auszuschliessen.

Vor dem Gebrauch der Milch von au der Aphthenseuche leidenden K�hen zum Ammen der Kinder ist zu warnen!

Symptomatische Aphthen (Aphthae symptomaticae).

sect;. 40G. Die symptomatischen Aphthen, deshalb so syDiptomlaquo;. genannt, weil sie mehr als Symptom bei anderen Krankheiten Aphth'.'o. auftreten, sind keine seltenen Erscheinungen, namentlich in gastrisch-nerv�sen und typh�sen Fiebern, so wie bei anderen gastrischen Beschwerden, und geben insofern ein Zeichen f�r den Hauptsitz der Krankheit ab. Nicht minder h�ufig treten sie aber auch in Folge anderer Hautkrankheiten (Exantheme) auf, wie denn diese �berhaupt gern auch auf der Schleimhaut und umgekehrt Schleimliautleiden auf der �ussern Haut sich reflectiren. (Cf. sect;. 381.)

Gew�hnlich betrachtet man nur die sogenannten Maul- Mtui-schw�mmchen junger Thiere unter den symptomatischen quot;^equot;quot;¹quot; Aphthen als eine besondere Krankheitsform, und werden auch wir uns auf die Beschreibung dieser hier beschr�nken; doch sei bemerkt, dass damit keineswegs anerkannt werden soll, als verdienten nicht auch andere blasige und aphth�se Ausschl�ge (wie z. B. am Auge) mit eben dem Recht genannt zu werden; wir messen denselben nur keine so hohe therapeutische Be�deutung bei, um bei Thieren Gegenstand einer besondern Behandlung zu werden. Uebrigens wollen wir uns vor der falschen Deutung bewahren, als erkennten wir ausser der Aphthenseuche in allen �brigen aphth�sen Ausschl�gen nur symptomatische an. Auch unter den sporadischen Aphthen giebt es urspr�ngliche, und d�rfte selbst bei den Maul-schw�mmchen ihr selbstst�ndiges Bestehen in Folge Einwir�kungen von aussen nicht geradezu gel�ugnet werden k�nnen. H�ufig genug m�gen sie nur ein Erzeugniss der G�hrung und

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

Aphthae lactantium.

�rtlichen S�urebildung in Folge des Tr�nkens mit leicht s�uern�den Substanzen, Mehlsuppen etc., sein; namentlich, wenn schon Verdauungssi�rung, mangelhafte Gallenbereitung etc. den Bo�den dazu vorbereitet haben. Aehnliches veranlassen die Haure der Processionsraupen.

Ein Umstand, welcher hier noch in Bezug der Selbstst�n�digkeit der Maulschw�mmchen erw�hnt zu werden verdient, ist der, dass bis jetzt nocli unentschieden ist, ob die Piizbil-dung, wie sie bei dieser Krankheit beobachtet wird, das pri�m�re Leiden abgebe, oder ob dieselbe erst sp�ter aus der ex-sudirton, eiweisshaltigen Feuchtigkeit hervorgehe, oder durch diese doch ihre Haftung und Vervielf�ltigung bedingt, bezie�hendlich beg�nstigt werde, oder endlich, ob sie, als rein zu�f�llig, namentlich durch die Nahrung (Milch, Mehlsuppen), als zugef�hrt zu betrachten sind; wesentlich scheinen die Aphtlien-pilze vom gemeinen Schimmelpilz nicht verschieden zu sein.

Was nun die Maulschw�mmchen specieller anbetrifft, so bezeichnet man damit einen aphth�sen Ausschlag, welcher, wenngleich auch bei �lteren Tliieren vorkommend, doch ge�w�hnlich nur bei S�uglingen und den gleich nach der Geburt entw�hnten oder sp�ter abgesetzten, mit Mehltr�nkeu etc. ge�n�hrten Jungen (K�lbern) beobachtet wird, daher auch der technische Name: Aphthae lactantium. #9632; Uebrigens scheinen die Maulschw�mmchen (wie bei Kindern) auf sich entwickelnde Scropheln hinzudeuten und in ihnen das Leiden der Darmschleimhaut, so wie der Lymphdr�sen nur seinen Reflex zu finden. Von dieser Seite aufgefasst, gewin�nen die Maulschw�mmchen an Bedeutung und fordert ihr Erscheinen zur genauen Ermittelung des Ursprungs auf. In den gew�hnlichen F�llen, und je mehr �ussere Einfl�sse an ihrem Vorkommen sich betheiligen, wie dies bei der Ern�h�rung durch Tr�nke, wenn von diesen an den Lippen kleben bleibt und in S�uerung �bergeht, der Fall sein kann, oder wo sie von dem Genuss des durch die Frocessionsraupe verun�reinigten Futters herr�hren � sind dieselben ein gefahrloses Uebel, welches nach Entfernung der Ursachen leicht von selbst schwindet, und erfordert dasselbe kaum eine andere R�cksiciits-nahme, als dass allenialls das Maul mit etwas Sauerhonig in Wasser gel�st ausgesp�lt wird. In den F�llen dagegen, wo es mit auffallenden Verdauungsst�rungen (Durchfall etc.) auftritt, werden im Allgemeinen bittere mit absorbirenden Mitteln (Kha-barber mit Magnesia) Anwendung finden; im Uebrigen aber wird das innere Leiden seiner Art nach zu behandeln sein, wobei in vielen F�llen, namentlich bei L�mmern, auch die

1 #9632;' #9632;

_�

Pocken.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 95

M�tter mit zu ber�cksichtigen sind und man auf die F�tterung und Milchsecretion'seine Aufmerksamkeit zu richten hat.

lilteratur.

Sager, De aphthis pecorinis. Viennae 17G5.

Hoffmann, De insitione febris bullosae epizooticae. Bonae 1B17. Diss.

inaug. Alherti, Beobachtungen etc. �ber die b�sartige Klauenseuche. Zerbst

1818. Broche, Die Maul- und Klauenseuche. Dresden 1820. Giesker, Ueber die b�sartige Klauensenche der Schafe. Braunschweig

1822. R�diqer, Erfahrungen �ber die b�sartige Klauenseuche. Chemnitz 1822. Die Maul- und Klauenseuche etc., von einem praktischen Thierarzte.

Leipzig 1835. Anker, Anleitung zur Erkenntnis� der Maul- und Klauenseuche des

Rindviehs, der Schafe, Ziegen und Schweine. Bern, Chur und Leip�zig 1839. . Schneider, Neueste Erfahrungen �ber die Maul- und Klauenseuche des

Rindviehs, der Schafe, Schweine und Ziegen. Freiburg 1840. Gerold, Die Klauenseuche der Schafe und deren Heilung auf electro-

magnetischem Wege. Halle 1842.

Ausserdem findet sich in den verschiedenen thier�rztlichen (und �co-nomischen) Zeitschriften des In- und Auslandes eine grosse Anzahl von Abhandlungen �ber die Maul- und Klauenseuche vor, so wie diese Krank�heiten in den grysseren pathologischen Werken, und insbesondere in den ^peciell von den Seuchenkrankheiten handelnden, mehr oder weniger aus�f�hrlich besprochen sind, worauf wir der K�rze wegen verweisen.

Pocken (Variolae).

sect;. 407. Mit Pocken oder Blattern (Pocken- oder Blattern-lieber, Febris variolosa) bezeichnet man eine fieberhafte exan-thematische ansteckende Krankheit, die sich durch Bildung von Eiterblasen, Pusteln, auf der Haut, welche in ihrer Entwicke-lung verschiedene Ausschlagsformen durchlaufen und daher ge�wisse Stadien unterscheiden lassen und eben deshalb (unge�st�rt) einen sehr regelm�ssigen Verlauf haben, auszeichnet. Alle unsere Hauss�ugethiere (und vielleicht selbst das Gefl�gel nicht ausgeschlossen) sind dieser Krankheit unterworfen und wenngleich, durch Gattung und Individualit�t bedingt, einige Abweichungen vorkommen, so scheinen doch die Pocken der verschiedenen Hauss�ugethiere alle unter sich wesentlich gleich und den Blattern der Menschen analog zu sein. Hierf�r spre-chen ebensowohl die gemachten Erfahrungen, wie angestellten Versuche, wodurch ein solches inneres Qualit�tsverh�ltniss der Pocken als bestehend nachgewiesen wird, wenngleich zuge�standen werden muss, dass dies Verh�ltniss zwischen den Pocken einzelner unserer Hausthiere ein gr�sseres ist.

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

Originaire Poclceu.

Ob die Pocken aber bei allen unseren Hausthieren urpr�ng-lich sich zu entwickeln verm�gen (primitive, originaire Pocken), oder dieselben bei einigen Thieren nicht vielmehr als eine ab�geleitete, von Menschen oder von anderen Thieren �bertragene Krankheit zu betrachten sind, ist zwar zur Zeit noch nicht hinl�nglich erwiesen, doch ist das erstere sehr wahr�scheinlich.

Wenngleich nun die (echten) Pocken hinl�nglich charak-terisirt sind, um eine eigene Krankheitsgattung auszumachen und sich von der vorhergehenden (den blasigen Ausschl�gen), ihr in mancher andern Beziehung verwandten Krankheitsform, zu unterscheiden, so scheinen doch auch die Pocken bei einem und demselben Individuum nicht allein modificirt, sondern, wie es �berall in der Krankheitswelt Ueberg�nge von einer Krankheitsform zur andern giebt, so ist dies auch zwischen den pustul�sen oder Pockenausschl�gen und den aphth�sen oder Blasenausschl�gen der Fall. Eine solche Mittelstufe bil�den die sogenannten falschen Pocken (Variolae spuriae), die man von den echten, selbstst�ndigen Pocken (Variolae verae) wohl zu unterscheiden hat.

Diese Mittelstufe oder falschen Pocken haben indessen die Lehre von den echten Pocken sehr verwirrt, so dass zur Zeit noch eine grosse Unbestimmtheit in den Ansichten herrscht. Um indessen so viel als m�glich Klarheit in die Sache zu bringen, wird es n�thig, die sogenannten falschen Pocken und jene den Pocken �hnliche symptomatische pustul��sen Ausschl�ge von den echten Pocken zu unterscheiden und zu trennen.

Der symptomatischen Pocken, als blosse Neben�erscheinungen bei anderen Krankheiten, haben wir bereits bei den betreffenden Krankheiten (der Staupe, Rinderpest etc.) ge�dacht und bed�rfen sie daher hier der weiteren Ber�cksichti�gung nicht mehr.

Anmerkung 1. Von der Familie der Pockenausschl�ge (Exanthe�mata variolosa) l�sst sich keineswegs behaupten, dass sie durch die voll�kommenste Pustel oder Pocke, als Grundform des Ausschlages, zusammen�gehalten werde. Der vorurtheilsfreie Beobachter muss sich vielmehr �ber�zeugen, dass in der Gestalt und Ausbildung der Pusteln die verschieden�sten Mittelstufen vorkommen, und bietet oft genug ein und dasselbe pockenkranke Thier hierzu Gelegenheit dar, indem einzelne Pusteln den Variolen, andere den Varicellen und beziehungsweise den Varioloiden sich beiz�hlen lassen. Der Sitz der Entz�ndung, welcher von einzelnen Talgdr�sen ausgeht, und der gleichartige Verlauf, welchen die hierher geh�rigen Ausschlagsformen unter einander zeigen, so wie ihr gew�hnlich seuchenhaftes Auftreten, sind vielmehr nur als die generellen Kriterien zu betrachten.

Falsche Pocken.

^i'mptomati-iche Pocken,

IHK

Pocken.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;97

Anmerkung 2. Die Poeken unserer ITausthiere m�gen in der Ge- Geschichte schichte eben so weit hinauf reichen, als die Blattern der Menschen; doch der Pocken-liegen genauere Ermittelungen dar�ber nicht vor, so dass es an einer quot;quot;ohlaquo;, eigentlichen Geschiihte der Pocken, unserer Hausthicre fehlt. Auch er�regen die Pocken als Seuche namentlich und vorzugsweise nur bei Scha�fen Aufsehen und beziehen sich deshalb die �ltesten geschichtlichen Ver�zeichnungen auch auf die Pocken dieser Thiere. Die ersten Andeutungen �ber das Vorkommen der Scbafpdcken in fr�heren Zeiten scheinen die zu sein, welche sich in einer franz�sischen Posse �der listige Advocaf, welche um das Jahr 14�0 in Frankreich zur Auff�hrung kam, vorfinden und die darauf hinweisen, dass die Schafpocken schon in den �lteren Zeiten verheerend geherrscht haben und dieselben keineswegs neuem Ursprungs sind. Zuverl�ssige Nachrichten besitzen wir �ber diese Krank�heit erst aus der zweiten H�lfte des l�ten Jahrhunderts von Jauhert und Rabelais (1578) und sp�ter von Stegentann (1G98). Von da ab hat es an Gelegenheit nicht gefehlt, die Pocken zu beobachten und legen die dar�ber erschienenen Schriften hiervon hinl�nglich Zeugniss ab. (Cf. Literatur.)

sect;. 408. Die falschen Pocken (Varicellae), von der variclaquo;iilaquo;t. Aehnlichkeit mit den wahren Pocken so genannt (und als Zwischenstufe zwischen den Aphthen und den Pocken zu betrach�ten), hat man zwar mehr den selbstst�ndigen pustul�sen Aus�schl�gen beigez�hlt; wir k�nnen ihnen aber eine solche Selbst�st�ndigkeit nicht zugestehen. Die falschen Pocken haben zwar mit den wahren die ihrer Eruption gew�hnlich vorhergehenden Tr�bungen im Allgemeinbefinden und die Bildung einer Eiter�blase gemein, doch sind, neben der abweichenden Form, die echten Pocken insbesondere durch ihren regelm�ssigen Ver�lauf, ihre Ansteckungsf�higkeit und Schutzkraft gegen wieder�holte Erkrankungen ausgezeichnet.

Die falschen Pocken sind in dem so eben gegebe�nen Sinne vorzugsweise bei Wiederk�uern: Rind, Schaf und Ziege, erst beobachtet und als besondere Krankheitsform hin�gestellt worden; indessen auch bei den �brigen Thieren, ins�besondere bei Absatzferkeln (Faselschweinen), sind gleiche Ausschlagsformen wahrzunehmen. Ihrer mehr untergeordneten Bedeutung wegen und in R�cksicht des Umstandes, dass mit dem Namen �Pockenquot; im gew�hnlichen Leben sehr verschie�dene Ausschl�ge bei Ferkeln belegt werden, die andern Orts ihre Beschreibung gefunden, d�rften indessen dieselben hier einer specielleren Beschreibung weiter nicht bed�rfen, und be�schr�nken wir uns daher auf eine kurze Beschreibung der�selben bei den erstgenannten Thieren, indem wir noch die Bemerkung hinzuf�gen, dass auch bei diesen die Varicellen weniger in therapeutischer, als vielmehr nur in wissenschaft�licher Beziehung Beachtung verdienen, da sie insgesammt zu den leichtesten Ausschlagsformen geh�ren, die zu ihrer Besei�tigung thier�rztlicher H�lfe nicht bed�rfen, sondern gew�hnlich

ifiinola, Pathologie. 2. AuQ. II.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 7

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

o. Bei Scha�fen. Sjteinpocken.

von selbst verschwinden, mindestens einem geregelten di�teti�schen Verhalten welchen.

Anmerkung. Bei Schafen kennen wir nur eine Form von falschen Pocken, die unter dem Namen �Steinpockenquot; (Varicellae ovium) be�kannt sind und welche ihrer hirsekorn�hnlichen Form wegen auch Vari�cellae miliares genannt worden sind. Die Krankheit beginnt, ohne wahrnehmbare Tr�bungen in dem Allgemeinbefinden der Thiere, mit rothen Hautpunkten, auf denen sich bald Kn�tchen von der Grosse eines Hirse�korns, doch auch grosser,, erheben, die sich bald mit weissgelbem Eiter f�llen und dann zugespitzt erscheinen. Dies Letztere ist besonders bei den gr�sseren Kn�tchen der Fall, daher von den Sch�fern auch wohl �Spitzpockenquot; genannt. Der Eiter trocknet sehr bald zu Sch�rfchen ein, welche schon mit dem 3.�5. Tage sich abstossen und kleine unebene Gr�bchen hinterlassen, die sich aber sp�ter wieder verwischen. Ihr ge�w�hnlichster Sitz ist an den wollfreien Stellen der inneren Scheukeiflache und bei Schafen auch am Euter. Sporadisch werden sie in Heerden hei gut gen�hrten Thieren und bei warmer Witterung beobachtet, daher auch wohl �Hitzpickelquot; vom Sch�fer genannt; Allgemeiner verbreitet in Heerden kommen sie zur Fr�hlingszeit bei kr�ftiger Winterfutterung, ins�besondere nach Wickenfutter, vor.

Bei Ziegen sieht man sie unter gleichen Verh�ltnissen, namentlich wenn nach vorhergegangener magerer F�tterung eine sehr kr�ftige folgt, wie dies gew�hnlich bei aus Treibheerden angekauften Ziegen der Fall ist. Der Sitz der Pocken bei den Ziegen, ist vorherrschend, wie bei K�hen, am Euter, und ihrer Form nach erscheinen sie mehr als Spitz�pocken.

Bei K�hen kennen wir zwei Arten von falschen Pocken, die Wind�pocken und die warzigen Pocken, die man zwar auch; jedoch mit Unrecht, mit dem Namen Variolae belegt hat. Mehr als diese beiden Arten von falschen Pocken beim Rindvieh zu unterscheiden, scheint mir weder nothwendig, noch der Natur der Sache entsprechend; da jedoch auch die Varicellen ihre Modificationen zeigen, so sehen wir als eine solche die sogenannten Windpocken mitunter in der Form der Spitzpocken (Varicellae miliares) vorkommen, wenn sich dieselben deutlicher zu Eiter-kn�tchen erheben. Die �brigen wohl unterschiedenen Arten, wie die blauen und rothon Pocken, sind entweder modificirte echte Pocken, oder geh�ren anderen Ausschl�gen, wie dem Rothlauf, den Aphthen etc. an, oder endlich, sie sind unter besonderen Umst�nden: Zerren beim Mel�ken, Einschmieren der Striche mit Fett und Nichtabmelken der K�he, wie beides von Viehh�ndlern h�ufig geschieht, verursacht. Die falschen Pocken, in der Form der Wind- und warzigen Pocken, beschr�nken ihren Sitz der Regel nach auf die Zitzen des Euters. Ob die an anderen K�rperstellen vorkommenden, mit Kn�tchen in der Haut beginnenden Ausschl�ge, wie dies mit der sogenannten: Traubenkammkrankheit der F�ll ist, den falschen Pocken beizuz�hlen seien, wie wohl geschehen, mag ich nicht entscheiden. Wir haben schon bei Gelegenheit der Mauke auf das verwandtschaftliche Verh�ltniss dieser Krankheit mit der soge�nannten Traubenkammkrankheit aufmerksam gemacht. In urs�chlicher Beziehung scheint die Traubenkammkrankheit allerdings mit den falschen Pocken zu stehen, da auch diese nach Gennss von gewissem Futter, wenngleich dies im Allgemeinen auf eine kr�ftige F�tterung (besonders wenn solche einer d�rftigern folgt) hinausgeht, zu entstehen pflegt. Viel�leicht, dass die Besonderheit, der Ursachen (des Futters) den h�hern Grad des Ausschlagsleidens (eine allgemeine Eruption �ber den K�rper) ver-anlasst, w�hrend sonst nur der Ausschlag auf das Euter sich beschr�nkt.

Spitzpocken.

Hitzpickel,

amp;. Bei Zielen.

�s

c.Bei K�hen.


	i
	'#9632;amp;#9632;^:
	v^,,
	i$r #9632;quot;
	i,-^ #9632;'	Traiiben-
	i-' M	kammkrank
	'\vw	heit.
	jM

	w
	*in,*
	1

Pocken.

Jedenfalls l�sst sich behaupten, dass eine nahe Verwandtschaft zwischen der Traubenkammkrankheit, der Mauke oder Fussr�ude und diesen pustu-l�sen Ausschl�gen, wenn auch nicht gerade so sehr bez�glich der Form, so doch bez�glich der veranlassenden Ursachen, obwaltet.

Die Windpocken (Varieellae bullosae) stellen kleine weisse, eine windpockeraquo;. helle, w�sserige Lymphe enthaltende, sehr schnell an den Zitzen hervor�brechende Pustelchen dar; die sehr bald platzen, namentlich beim Melken, und gew�hnlich, wenn sonst der Ausschlag nicht so reichlich war, schnell vertrocknen, verschorfen und abheilen. )u anderen F�llen kommt es wohl zur Eiterbildung, wenn namentlich der Ausschlag auf dem Euter selbst mit vorkommt, oder dasselbe sonst beim Melken vor Zerrungen bewahrt wird. Es sind die Wind- resp. Spitzpocken zugleich diejenigen, welche man neben und nach den echten Kuhpocken � daher wohl Nach�pocken genannt (Hering) � beobachtet haben will, jedoch nicht mit den kleinen, weniger entwickelten echten Pocken zu verwechseln sind.

Die warzigen Pocken (Varcellae verucosae), nicht selten gleich-

W�rzige Pocken.

zeitig an den Zitzen mit den vorhin genannten vorkommend, stellen kleine harte, mit einer auffallenden Verl�ngerung der Haut verbundene Kncitchen dar, deren Spitze eine weissliche, dann r�thliche Stelle zeigt, welche bald darauf sich.mit etwas Ljmphe zu einem Pustelchen heranbildet; h�ufig aber kommt es gar nicht zur Pustelbildung, sondern es gt�sst sich die Oberhaut ab, worauf sich dann die Kn�tchen mit einem braunen Schorfe bedecken, welcher bald abgestossen wird und einen weissen Fleck auf der Hautverl�ngerung zur�ck'�sst, wodurch die Zitze ein punktirtes An�sehen bekommt. Durch Zerrung beim Melken kann die Abheilung sehr verz�gert werden, und sehen wir nicht selten auf der Hautverl�ngerung Hornwucherungen, in Form von Spitzen (Stacheln) hervorsprossen, so dass dadurch die Zitzen mitunter ein ganz stachliches Ansehen bekommen. In allen F�llen aber bleiben Unebenheiten, warzige Hervorragungen, auf der Haut zurf ck.

Die Ursachen sind in den F�tterungsverh�ltnissen zu suchen, wenn Ursachen. auf vorhergegangene magere F�tterung eine kr�ftige folgt, namentlich wenn gleichzeitig noch dabei der �eberg�ug vom Weidegang zur Stall-fntterung stattfindet. Daher d^;e Varicelle'u in Viehst�nden, die auf kr�f�tiger Stallf�tterung stehen, wie in Brennereien etc., und wo der Abgang an Vieh durch Ankauf von frischmilchenden mageren K�hen ersetzt wird, eine station�re Erscheinung sind, auch ganz gew�hnlich in den ersten Wochen nach getroffenem Futterwechsel eintreten.

Die Varicellen sind an sich ein durchaus gefahrloses Uebel, doch Prognose und k�nnen sie, durch das Zerren'beim Melken bedingt, zum Geschw�rig- Behandlung. werden der Zitzen f�hren, wenn sie sehr reichlich hervorsprossten und das Abmelken nicht mit der erforderlichen Vorsicht und Schonung erfolgt. Erst in diesem Falle wird eine Rehandlnng nothwendig werden. Die Anstellung eines Melkers, welcher mit voller Hand zu melken versteht, oder die Benutzung des Milchkathetersquot; zum Abmelken reicht zur baldigen Abheilung hin; sonst sind die Abheilung bef�rdernde, gelind austrocknende Mittel angezeigt. (Cf. sect;. 403. c.1

Die echten Pocken (Variolae).

sect;. 409. A. Pocken der Pferde oder Schutzmauke ^. Poeten (Variolae equinae). Die sogenannte Schutzmauke der Pferde, *%�$� welche wir mit den Pocken als gleichbedeutend nehmen und equinae). daher unter diesem Namen hier beschreiben (cf. Mauke), pflegt nach den bisherigen Beobachtungen in der K�the ihren Sitz

100

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

aufzuschlagen, wiewohl die Pocken auch auf andere K�rper�stellen �bertragbar sind.

sraptomc. Wenngleich nun auch dem Ausbruch, wie bei den �brigen Thieren, allgemeine Fieberbewegungen vorhergehen, so werden diese, wenn nicht ihrer Geringf�gigkeit wegen �bersehen, so doch meistens auf andere Leiden gedeutet, weil die Pocken im Ganzen nur eine sehr seltene Krankheit bei Pferden sind. Eben deshalb sind denn auch die Pocken meistens schon in ihrer Ausbildung mehr oder weniger vorgeschritten, bevor sie er�kannt werden. Diesem Umst�nde muss es nun vorzugsweise zugeschrieben werden, dass wir �ber die Pferdepocken oder Schutzmauke noch so wenig diagnostische Merkmale besitzen. Im Ganzen ist aber die Entwickelung der Krankheit folgende: Nach vorhergegangenen fieberhaften Erscheinungen geht das Pferd mit dem einen oder andern Fusse, oder auch wohl mit zweien, etwas gespannt, tritt behutsam auf, wodurch dem Ge-sammtzustande selbst leicht ein rheumatischer Anstrich ver�liehen wird. Eine genauere Untersuchung der K�the ergiebt nun (bei licht gef�rbter Haut) rothe Flecke, in deren Bereich die Haut geschwollen ist. Die Kn�tchenbildung kann jedoch, wegen der an dieser Stelle mehr gespannten Haut, nicht so deutlich hervortreten; oder man findet bereits ausgebildete Pusteln vor, oder und was noch h�ufiger ist, diese sind be�reits geplatzt, welches bei Pferden wegen der Anspannung der Haut in der K�the, Stehen in der Streu, oder Gehen auf durch�br�chigem Boden oder schmutzigen Wegen sehr bald, und immer fr�her als bei den Pocken der �brigen Thiere, erfolgen d�rfte, und dann findet man nur noch n�ssende, schorlige Stellen. Von den Pocken scheinen bald mehr, bald weniger, bald nur eine einzige vorzukommen. Sie zeigen sich in ihrem ferneren Verlaufe, durch den Sitz, durch Ausseneinfl�sse etc. bedingt, sehr �hnlich der gutartigen Mauke (und dem bei der Aphthenseuche mitunter auch bei Pferden an den Ballen vor�kommenden Ausschlag), weil auch sie zu Kissen, Schrunden, Geschw�ren etc. in der K�the f�hren k�nnen, wenn nachthei�lige Ausseneinfl�sse, insbesondere �rtlich Schmutz und K�lte, einwirken (und so das Uebel maukeartig wird).

crtachen. Bei Pferden mit groben und stark behaarten Schenkeln, besonders in Marschgegenden, wie Holstein u. s. w., scheinen die Pocken am gew�hnlichsten, wo nicht ausschliesslich, vor�zukommen. Ueber die veranlassenden Ursachen ist bis jetzt noch nichts Bestimmtes bekannt, wie denn �berhaupt der eigentliche Pockenausschlag bei Pferden bisher noch immer das Schicksal hatte mit der Mauke (cf. diese) verwechselt zu wer�den, und daher beiden Krankheiten auch gleiche Ursachen zu-

Pocken.

101

geschrieben worden sind, wie ihnen denn auch eine gleiche Behandlung geworden ist.

Die Vorhersage ist g�nstig. Zur Heilung bedarf es nur der Abhaltung von nachtheiligen Ausseneinfl�ssen: K�lte, N�sse und Schmutz.

Anmerkung. Ein paar Mal habe ich Gelegenheit gehabt, die Pocken bei Pferden zu beobachten. Das eine Mal kam ich rechtzeitig dazu, wo in der K�the von 3 Pusteln noih eine mit Lymphe gef�llt war. Mit dieser impfte ich 3 Pferde und eine Kuh, die ersteren in der K�fhe, die letztere am Euter. Von den Pferden bekamen zwei Pocken mit dem Verlaufe der Kuhpocken; bei der Kuh haftete die Impfung ebeufalls und sprossten an der Impfstelle gleichfalls Pocken auf. von denen ich wieder Lymphe zu ferneren erfolgreichen Impfungen verwendete. Wiederholt habe ich auch mit origin�ren Kuhpocken Pferde an verschiedenen K�rper-steilen geimpft, doch nicht immer mit Erfolg.

sect;. 410. B. Die echten Pocken bei K�hen oder wahren Kuhpocken, auch Schutz-Kuhpocken genannt (Vacciolae s. Variolae vaccinae verae s. tutoriae), theilen ihren Sitz mit den falschen Kuhpocken an den Strichen des Euters, doch h�ufiger als diese kommen sie am Euter selbst vor; aber unrichtig ist es, wie man behauptete und darauf ein Unterscheidungsmerkmal zwischen den echten und falschen Pocken gr�ndete, dass die falschen Pocken ausschliesslich an den Zitzen und die echten am Euter selbst ihren Sitz h�tten. Dieser Umstand, in Verbindung mit einigen anderen, hat h�ufig genug zum Verkennen der echten Kuhpockeu gef�hrt, indem man den ausschliesslich an den Zitzen vorkommenden Aus�schlag ohne weiteres als falsche Pocken erachtete, w�hrend es echte waren. Ja es muss, meiner Ansicht nach, diesem Umst�nde zugeschrieben werden, wenn man die Kuhpocken f�r verloren gegangen glaubte, w�hrend sich Gelegenheit genug darbot, sich vom Gegentheil zn �berzeugen (cf. sect;. 411. An�merkung).

Der Ausbruch der echten Kuhpocken ist immer von mehr oder weniger Tr�bungen im Allgemeinbefinden begleitet, die sich mitunter bis zu sichtbaren fieberhaften Bewegungen stei�gern, h�ufiger aber so geringf�gig sind, dass sie �bersehen werden, daher scheinbar fehlen. Diese Tr�bungen im All�gemeinbefinden, die sich vorzugsweise durch mangelnde Fress�lust, gest�rtes Wiederk�uen, geringere Munterkeit etc. zu er�kennen geben, sind verbunden mit gesteigerter Empfindlichkeit des Euters, so dass die K�he beim Melken nicht stehen wollen, worauf dann, nach ungef�hr quot;2� 3 Tagen, das Euter und nament�lich die Striche angeschwellt erscheinen und auf ihnen sich rothe, erhabene und h�rtliche Stellen erheben, die als Kn�t-ehen in der Haut sich anf�hlen und dann in 1 � 2 Tagen in

Prognose.

B. Pocken dor Kuhlaquo;.

Symptomraquo;

un:i

Veilauf.

102

Von den llautansschl�gen insbesondere.

kleine, bald mehr rundliche, bald mehr flache und in der Mitte etwas (nabelf�rmig) vertiefte Pusteln umwandeln, und h�utig, jedoch keineswegs immer deutlich hervortretend, von einem schmalen rothen Streif (Hof), als �eberbleibsel des fr�hern rothen Fleckes, umgeben sind. Um diese Zeit ist Hitze und Schmerz an den Strichen noch bedeutender und nun sehen wir, dass diese linsen-, erbsen- bis bohnengrossen Pusteln, abh�ngig von der Farbe der Striche, ob diese dunkel oder hell gef�rbt, schwarz oder fleischfarbig sind, bald mehr ein bl�uliches, r�thliches oder weissgelbes Ansehen haben und mit einer durchsichtigen, ser�sen, klebrigen Lymphe gef�llt sind. Der Inhalt tr�bt sich indessen bald, innerhalb der ersten 24 Stunden, und verwandelt sich in Eiter, worauf die Pustel einsinkt und sich (nach 2 � 3 Tagen) mit einem braunen Schorfe bedeckt. Gew�hnlich aber ist die Pustel inzwischen geplatzt, wozu namentlich die Zerrung beim Melken beitr�gt, und ist dann ihr Inhalt bereits entleert und an ihrer Stelle befindet sich eine mehr oder weniger dunkel ger�thete, schrundig-schorfige Stelle. Um die Zeit, wo die Eiterung eintritt, sehen wir, dass bei reichlichem Ausschlag das Allgemeinbefinden wohl von neuem wieder etwas getr�bt wird. In F�llen, wo die Schorfbildung nicht gest�rt wird, kommt dieselbe deut�licher zu Stande und st�sst sich der fest aufsitzende Schorf, unter Zur�cklassung einer mehr oder weniger tiefen, rundlichen und (l�ngere Zeit) sichtbar bleibenden Narbe, in 6 12 Ta�gen ab.

Der Ausbruch der Pocken erfolgt indessen ebensowenig gleichzeitig, als ihre Entwickelung und Ausbildung gleichm�ssig ist. Nicht selten h�lt die Eruption mehrere Tage, unter im�mer frischen Nachsch�ben, an, so dass mitunter die vorhan�denen Pocken 4�^6 und mehr Tage auseinander sind und dadurch Gelegenheit geboten wird, sie in den verschiedensten Stadien nebeneinander zu sehen. Gew�hnlich sind die Pocken der Nachsch�be kleiner, so dass die letzten bis zur Hirsekorn-gr�sse wohl herabsinken und eben dann geeignet sind, f�r falsche Pocken genommen zu werden. Mir hat es nun schei�nen wollen, dass die Nachsch�be um so eher und l�nger er�folgen, je mehr die Pocken in ihrer vollst�ndigen Ausbildung und in ihrem regelm�ssigen Verlauf unterbrochen werden, wie dies durch das vorzeitige Aufreissen beim Melken nur zu h�ufig der Fall ist. Es d�rfte hierin das Streben der Natur, die Pockenbildung zu vollenden, erkannt werden.

Wenn die Krankheit f�r gew�hnlich eine Dauer von 10�16 Tagen umfasst, so sehen wir hiervon doch mancherlei Abweichungen vorkommen, die insbesondere auf die Form und

Dm er.

Pocken.

103

das Aussehen der Pocken sich beziehen und die wir hier unter dem Namen �Anomalieenquot; noch etwas specieller erw�hnen Anomlaquo;iieen werden, da gerade sie es sind, welche eine Verwechselung mit den falschen Kuhpocken veranlasst und zu der Unterscheidung

mehrerer Arten, wie z. B. der. gelblichen Kuhpocken (Variolae succineae), der schwarzen (Var. vacc. nigrae), der bl�ulichen (Var. vacc. coeruleae), der ro.then (Var. vacc.

Gelbe,

schwarze,

blaue, rothe

uni Meisse

Pocken.

rubrae), der weissen (Var. vacc. albae) etc.; gef�hrt haben. Es stehen die Pocken bald nur einzeln und sehr isolirt, bald aber ist der Ausbruch ein reichlicher und stehen sie dann ge�dr�ngter. Im letzteren Falle kommen sie leicht auf einen ge�meinschaftlich entz�ndeten Boden zu stehen; die enthaltene Fl�ssigkeit ist dann weniger klar,, wasserhell, sondern mehr gelb, r�thlich u. s. w., und hierdurch erhalten dann die Pocken auch mehr ein gelbes, r�thliches, bl�uliches oder schw�rzliches Ansehen. Es kommen dann wohl unter anderweitigen nach�theiligen Ausseneinfl�ssen, den Constitutionsverh�ltnissen und dem davon abh�ngigen Fiebercharakter, in dem ferneren Ver�lauf der Pocken noch mannigfache Abweichungen vor; der Pustelinhalt wird sch�rfer, wirkt reizend und selbst fressend und zerst�rend auf die Nachbarth eile; es entstehen dann gern tiefe Geschw�re, die durch das Zerren beim Melken leicht b�s�artig werden; die Striche werden schrundig, bekommen Kisse und Spalten, in deren Tiefe Eiterung fortbesteht, erscheinen dann ganz geschw�rig und die Abheilung wird dadurch ausser-

ordentlich verz�gert (herpetische Pocken).

Herpetischlaquo; Pocken.

Anmerkung. Wir �berheben uns eine Zusammenstellung und Be�schreibung der von anderen Schriftstellern, nach dem Beispiele Jessen's, aufgestellte]! acht verschiedenen Arten von Kuhpocken zu geben, da es der bisher innegehaltenen systematischen Eintheilun(r nicht nur nicht bedarf, sondern diese sogar als umvissenschaftlich bezeichnet zu werden verdient. Im �ebrigen verweisen wir auf die am Schl�sse angef�hrten Schriften und die pathologischen Werke aus fr�herer Zeit

sect;. 411. . �eber die Ursachen der urspr�nglichen, origin�ren, uiwhen. selbstst�ndigen oder echten Kuhpocken wissen wir im Ganzen noch nichts Bestimmtes, daher man denn auch auf einen sehr verschiedenen Ursprung verfallen ist. So hat man namentlich die Kuhpocken als eine von den Menschenblattern abgeleitete Krankheit betrachtet, und nachdem man durch Beobachtungen und Versuche sich davon �berzeugt hatte, dass zwischen der sogenannten Schutzmauke der Pferde und den Kuhpocken ein inneres Qualit�tsverh�ltniss obwaltet, so dass durch die Ueber-tragung der Equine auf das Euter der K�he Kuhpocken er�zeugt werden, war man geneigt, die Kuhpocken als modi�cirte Schutzmauke zu betrachten und in dieser die veranlassende

104

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

1 �

Ursache zu erblicken. quot;Wenn diese Entstehungsweise der Kuh�pocken auch als ein Factum betrachtet werden muss, wie be�reits oben bemerkt, und bei den verwandtschaftlichen Be�ziehungen, in welchen die Blattern der Menschen zu den Pocken der Thiere und diese unter sich stehen, weiter nicht befremden kann � so sehen wir doch auch die Kuhpocken vorkommen, ohne dass sie von einem der genannten Wege sich ableiten Hessen. Deshalb m�ssen wir denn die Ent�stehung der Kuhpocken durch andere, wenn auch bis jetzt noch unbekannte Einfl�sse der Witterung, F�tterung etc. an�erkennen. Am gew�hnlichsten pflegen die Pocken gegen den Sommer (Mai und Juni bei Weidevieh) und im Sp�therbst (bei Stallvieh) vorzukommen und treten sie in hiesiger Gegend um die letzte Zeit (November und December) bei dem uns zu�getriebenen Oldenburgischen und Holl�ndischen und inzwischen in den mit Brennereien versehenen Milchwirthschaften auf�gestellten Vieh fast allj�hrlich auf. Deshalb nun, weil die Pocken im Herbst am h�ufigsten gesehen werden, hat man auch wohl feuchte, neblige Witterung als Gelegenheitsursache angeklagt. Ob mit Recht, m�ssen wir dahin gestellt sein lassen, da, wie gesagt, die Ursachen uns noch unbekannt sind.

Uebrigens scheinen nur die K�he Anlage zu den spontanen Pocken zu besitzen, was mit dem Euter und seiner Th�tigkeit in Beziehung zu bringen sein d�rfte. Bei jungen und nament�lich frischmilchenden K�hen ist die Anlage eine gr�ssere, Race scheint ohne besondern Einfluss zu sein und nur insofern sich zu betheiligen, als dieselbe mit ge�sserer Milcbergiebigkeit. (und Niederungsgegend) zusammenf�llt, weil eben grosse Milch�ergiebigkeit auf die Disposition erh�hend wirkt. Bei m�nn�lichen Thieren scheinen spontane Pocken gar nicht aufzukom�men und bei nicht tr�chtigen Fersen ist das Vorkommen derselben sehr zu bezweifeln, wiewohl beide Empf�nglichkeit f�r das Contagium besitzen.

Als eine bestimmte Ursache ist, bei der Ansteckungsf�hig-co�tagium; keit der Pocken, ein Contagium erkannt, dessen Uebertragung vorzugsweise durch die Melkleute vermittelt wird.

ieine Ki^n bduften.

Was die Eigenschaften des Kuhpocken-Contagiums

betrifft, so ist dasselbe im Vergleich zu jenem der Pocken der Schafe, welchem eine gr�ssere Fl�chtigkeit innewohnt, ein fixes zu nennen. Diese Abweichung d�rfte darauf beruhen, dass bei Schafen das Allgemeinleiden bedeutender und die Eruption allgemeiner �ber die Haut (und selbst �ber die Schleimh�ute) verbreitet ist, so dass schon das Contagium durch die Haut- (wie Lungen-) Ausd�nstung mit fortgerissen wird.

Das Contagium findet sich nun vorzugsweise und am in-

Pocken.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 105

tensivsten in der noch klaren Pockenfl�ssigkeit vor und hat man deshalb wohl nur dieser allein Ansteckungsf�higkeit zu�geschrieben, was indessen nicht so w�rtlich zu nehmen ist. Seine Uebertragung von Kuh auf Kuh erfolgt vorzugsweise durch die Melker, doch nicht allein, weil dagegen das Auftreten der Pocken auch bei Rindern, die noch nicht gemolken werden, spricht. M�nnliche Thiere (Bullen und Ochsen) scheinen je�doch nur der Ansteckung zu erliegen, wenn sie absichtlich ge�impft werden, und mag dies darin seinen Grund haben, dass die Kuhpocken ihren Sitz am Euter haben. Beil�ufig be�merkt, haften die Impfungen bei m�nnlichen Thieren am Scro�tum am leichtesten, wie mich Versuche gelehrt haben. Bei Ziegen waltet ein gleiches Verh�ltniss ob.

Das Kulipocken-Contagium ist, gut aufbewahrt, einer l�n�geren Erhaltung f�hig und verliert seine Keimkraft nicht so bald (cf. Schafpocken: Impfung).

Haupts�chlich aber ist dasselbe dadurch ausgezeichnet, dass es seine ansteckende Wirkung auf den Menschen und fast auf alle warmbl�tige Thiere ausdehnt, wenngleich die Empf�ng�lichkeit f�r dasselbe bei den verschiedenen Thieren nicht �berall gleich gross ist. Durch diese ihre Eigenschaft haben die Kuhpocken das gr�sste Aufseilen erregt, indem in ihnen ein Mittel gegen die Verheerung der Menschenblattern ge�funden worden ist und sie eben dadurch zum wahren Segen f�r die Menschheit geworden sind.

Anmerkuug. Bei der grossen'Wichtigkeit, welche die Kuhpocken, aus dem so eben erw�hnten Umst�nde, erlangt haben, d�rften einige kurze geschichtliche Notizen dem bereits Gesagten noch hinzuzuf�gen sein.

Nachdem man in den Gegenden, wo ausgedehnte Rindviehzucht be�trieben wird, wie im nordwestlichen Deutschland und in den s�d�stlichen Grafschaften Englands, namentlich aber in Holstein, l�ngst die Beobach�tung gemacht, dass ein Ausschlag an den Eutern der K�he auf die H�nde der Melker sich �bertrage und diese dadurch gegen die Blattern gesch�tzt w�rden, stellte man n�here Nachforschungen und Impfversuche an. Die ersten absichtlichen �ebertragiingen der Kuhpocken zum Schutz auf Mensche.n scheinen bereits im Jahre 1705 (cf. Friedriche Gentral-Archiv f�r Staats-Arzneikunde, Bd. II. 8. 472) stattgefunden zu haben. Im Jahre 1791 wurde an drei Kindern (des Schiillehrers Plett zu Stackendorf im Holsteinischen) eine vollkommen sch�tzende Impfung unmittelbar vom Euter einer Kuh ausgef�hrt. Edward Jenner, einem englischen Arzte, blieb es jedoch vorbehalten (durch ernstliche Nachforschungen �ber die Kuhpocken, womit er bereits im Jahre 1775 begonnen), im Jahre 1796 (14. Mai) die erste Impfung von einem Menschen auf den andern vorzu�nehmen. Durch fortgesetzte Versuche suchte Jevner demn�chst die Schutzkraft der Kuhpocken gegen die Menschenblattern festzustellen und wurde so der Sch�pfer der Vaccination. Nachdem die Kunde von der Jennlaquo;r'schen Entdeckung bald in die verschiedenen L�nder Europa's drang, bem�hten sich Aerzte die Sache zu pr�fen und zu vervollkomm�nen, so namentlich in Italien Sacco. Sehr nat�rlich, dass hierbei nun ganz

106

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

besonders auch den Kuhpocken eine grosse Aufmerksamkeit zugewendet und Nachforschungen �ber ihren Ursprung angestellt wurden. Hieran kn�pften sich auch sehr bald Nachforschungen �ber die Beziehungen der Kuhpocken zu den Pocken und anderen, diesen verwandten Krankheiten der �brigen Thiere. Je nach der Ansicht, mit welcher dieselben (mit�unter wohl nicht ohne vorgefasste Meinung) geleitet wurden, gestalteten sich die Resultate, und wenn diese auch schliesslich darauf hinausliefen, dass die Kuhpocken beim Menschen die Empf�nglichkeit f�r die Blattern zu tilgen vermochten, und nach der gewonnenen Ueberzeugung hiervon die Vaccination als Schutzmittel gegen die Blattern bald.allgemein und endlich in mehreren Staaten selbst zwangsweise eingef�hrt wurde � so tauchten doch sp�ter auf Beobachtungen gest�tzte Ansichten auf, nach welchen die Schutzkraft der Kuhpocken in fortgesetzter Propagation im Menschen geschw�cht werden sollte, und hielt man eine Auffrischung der Vaccine f�r nothwendig. Dies wendete nat�rlich von neuem wieder den Kuhpocken eine gr�ssere Aufmerksamkeit zu und suchte man sie in ihrer Primitivform bei den K�hen wieder auf. Da ereignete es sich nun auf�fallender Weise genug, dass man dieselben nicht wiederfinden konnte und deshalb schon verschwunden glaubte (so dass selbst Preise f�r die Wieder�auffindung ausgeboten wurden). Das war trostlos! Doch auch hier suchte man H�lfe zu schaffen. Man kam. auf den Gedanken, die Blattern der Menschen auf K�he zu verpflanzen, sie zu mitigiren und dadurch einen passenden Impfstoff zu gewinnen (cf. Hufeland''a Joinna], Jahrgang 1831, S. 6G). Dr. Sunderland geb�hrt wohl das Verdienst, diese Idee aufge-fasst zu haben. Der Gedanke lag ferner nahe, dass man auch die Vaccine vom Menschen wieder zur�ck auf die K�he verpflanzen k�nne, um so noch sicherer einen mildern und zugleich sicher sch�tzenden Impfstoff zu gewinnen. Die Idee hiervon geb�hrt dem Dr. Carqanico in Gumbinnen. Doch wie es gew�hnlich zu gehen pflegt, dass die nat�rlichsten Dinge von der Welt ihre Zweifler finden, so wurden denn auch die Sunder-/and'schen und Can/on/eo'schen Versuche und deren Resultate in Zweifel gezogen; man glaubte jedoch der Sache insofern Rechnung tr�gen zu m�ssen, dass man eine Pr�fung der Versuche durch Wiederholung der�selben anordnete � das Resultat dieser wiederholten Versuche bezeichnete man als ein negatives, und zwar deshalb, weil in dem erzeugten Ausschlage nicht Pocken anerkannt werden k�nnten, da ihm die Delle oder der Nabel sammt dem rothen Hofe fehle. Die Gefegenheit, welche mir wurde, die Wiederholung der Sunderland'schen Versuche zuf�llig mit beobachten zu k�nnen, auch von den Resultaten der Carganico^,sehen Versuche Kenntniss zu nehmen, Hessen f�r mich die �eberzeugung reifen, dass eine T�uschung jener beiden Aerzte nicht vorliege, und nahm ich (im Jahre 1835.) Veranlassung, die Versuche von Can/anj'co, zu deren Wiederholung mir nur zun�chst Gelegenheit geboten war, zu wiederholen. (Es finden sich diese Versuche mitgetheilt in Rust's Aufs�tzen und Ab�handlungen. Berlin 18.%. Bd. II. S. 495.)

Diese Versuche gelangen vollst�ndig; ich impfte unmittelbar von vaccinirten Kindern auf K�he, lind obgleich ich an den bei diesen Thie-ren erzeugten Pusteln keine Delle etc.wahrnahm, glaubte ich dieselben dennoch f�r echte Pocken halten zu m�ssen und veranstaltete,Impfungen davon bei Kindern, und war mein eigenes Kind eins der ersten, welches mit dem Pustelinhalte von einer Kuh mit vollst�ndigem Erfolge geimpft wurde. Durch �ebertragung von Kuh auf Kuh suchte ich ferner Lymphe zu gewinnen, welche ich an das hiesige Impf-Institut und befreundete Aerzte abgab. Bald darauf bot sich mir auch Gelegenheit, die origin�ren Pocken bei K�hen aufzufinden. Meine Versuche wurden nun weiter dahin ausgedehnt, die �ebertragbarkeit der Kuhpocken auf alle unsere �brigen

Pocken.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 107

Hausthiere und selbst das Gefl�gel zu ermitteln, resp. die zu gleichem Zwecke von Anderen fr�her angestellten Versuche zu pr�fen. Bei allen unseren Hansthieren (das Pferd nicht ausgenommen) ist mir die Ueber-tragung der Kuhpocken gelungen, nur nicht bei dem Gefl�gel. Es ergab sich, dass die Haftung in fortgesetzten �ebertragungen bei K�hen und demn�chst bei Ziegen am sichersten gelang. Ebenso gelang es mir, ge�nuine Ziegenpocken auf K�he zu �bertragen, noch mehr aber auf Schafe, und bei diesen Schutzimpfungen damit auszuf�hren; Mit Kuhpocken ge�lang mir die Schutzimpfung bei Schafen zwar auch, doch mit weniger allgemeiner Haftung und Erfolg. Eine n�here Mittheilung der von mir angestellten zahlreichen Versuche, die auch mehrere bei �lteren Personen vorgenommene erfolgreiche Revaccinationen in sich schliessen, und ihrer Resultate kann hier ebenso wenig an ihrem Orte sein, als es, in Anbe�tracht der l�ngst bekannten anderseitigen Versuche (wie sie in den unten genannten Schriften gr�sstentheils sich mitgetheilt finden), noch bed�rftig scheinen k�nnte. Nur eine Beobachtung d�rfte hier, ihres allgemein wissenschaftlichen Interesse wegen, noch in K�rze mitgetheilt zu werden verdienen. Von dem Pockenausschlage an dem Enter einer Kuh wurde des Besitzers IGj�hriger Sohn, welcher das Melken der Kuh besorgte, an den H�nden inficirt, indem sich hier mehrere Pocken (Varioloiden) bil�deten. Durch ihn wurde die Krankheit auf seine �brigen vier Geschwister, drei M�dchen von resp. 17, 14 und fi Jahren und einen Knaben von 4 Jahren, �bertrairen: bei den beiden �lteren Schwestern gestaltete sich der Ausschlag, wie bei dem Bruder, als Varioloiden, und stand derselbe nur sehr vereinzelt. Alle drei Kranke kamen leicht davon. Bei den bei�den j�ngeren Geschwistern aber trat die Krankheit in der Form der Menschenblattern auf und war bei ihnen der K�rper �berall mit Blattern besetzt. Beide Kranke geriethen in Lebensgefahr. Die Ursache dieser abweichenden Gestaltung der Krankheit, so wie ihres Verlaufs, musste in dem Umst�nde erkannt werden, dass die drei �lteren Geschwister vaccinirt worden waren, die j�ngeren aber aus einem besendern Vorurtheile des Vaters nicht.

Die Varioloiden habe ich bei Melkern, die als Kinder vaccinirt wor�den waren, ah den H�nden oft entstehen zu sehen und zu beobachten Gelegenheit gehabt, wenn die K�he die Pocken hatten. Dieser Umstand mit der obigen Beobachtung von den beiden zuletzt genannten Kindern d�rfte zu der Vorsicht mahnen: dass bei grassirenden Pocken un�ter K�hen, wenn sonst das Melken von Frauen besorgt wird, diese ungereinigt nicht Umgang mit unvaccinirten Kindern pflegen! Inwiefern die Kuhpocken an dem Vorkommen der Menschen�pocken sich betheiligen m�gen, ist nicht ermittelt.

sect;,412. C. Pocken der Ziegen (Variolae caprinae). Bei c. Pocken

der ^ie-cen.

diesen Thieren theilen die Ppcken ihren gew�hnlichen Sitz mit denen der Kuhpocken am Euter, doch ist der Ausschlag ver-haltnissm�ssig reichlicher und bedeckt mitunter die ganze. Fl�che des Euters; in diesem Falle kommen dann meistens zugleich auch Pocken an der innern Schenkelfl�che vor. Bez�glich der Form sind die Ziegenpocken, im Vergleich zu den Kuhpocken, viel kleiner, und im Allgemeinen auch kleiner, als jene bei Schafen. Durch dieses Verhalten stehen die Pocken bei Zie�gen gewissermaassen in der Mitte zwischen den Kuh- und Schafpocken, d. h., sie theilen den vorzugsweisen Sitz mit denen der K�he und ihre Gestalt mit jenen der Schafe, zu denen

108

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

D. Poeken der SchKfe.

sie �brigens noch insofern in n�herer Verwandtschaft stehen, als sie zu Schutzimpfungen bei Schufen (cf. Schafpocken) mit Sicherheit verwendet werden k�nnen, w�hrend dies mit den Kuhpocken, wie oben erw�hnt, weniger sicher geschieht.

Der Ausbruch der Pocken erfolgt auch bei Ziegen unter Tr�bungen im Allgemeinbefinden, obgleich in vielen F�llen ein deutliches Fieber vermisst wird. Je deutlicher die Erscheinun�gen des letztern aber wahrgenommen werden, um so mehr hat mau auf einen reichlichen Ausschlag zu rechnen. Ungef�hr mit dem 4., 5. Tage nach den wahrgenommenen Zeichen des Allgmeinleidens (das sich durch verminderte Munterkeit, nach�lassenden Appetit, tr�geres Wiederk�uen und Verminderung der Milch ausspricht) bricht der Ausschlag am Euter selbst hervor, und zwar in der Weise, wie bei K�hen, nur class hier die Pocken, wie erw�hnt, kleiner und nicht von gleicher Grosse sind und die nabelf�rmige Vertiefung bei ihnen noch seltener deutlich ausgepr�gt ist. In dem fernem Verlaufe verhalten sie sich ebenfalls den Kuhpocken gleich und k�nnen auch �hnliche Anomalieen darbieten. Im Ganzen aber geh�ren die Ziegen�pocken zu den seltneren Vorkommnissen, wiewohl ihre ur�spr�ngliche Entwickelung weiter nicht in Zweifel gezogen wer�den kann; am h�ufigsten werden sie in verk�uflichen Treib-heerden angetroffen. Ihre Ansteckungsf�lligkeit ist nicht zu bezweifeln. Es ist mir bis jetzt stets gelungen, die Pocken auf andere Ziegen m�nnlichen, wie weiblichen Geschlechts und an den verschiedensten K�rperstellen zu �bertrugen. Ausser am Euter und bei einem Bocke am Scrotum, habe ich die meisten Impfungen am Ohre ausgef�hrt, und von den Pocken an dieser Stelle Schutzimpfungen bei Schafen vorgenommen.

Dass die Pocken bei Ziegen nicht, durch Ansteckung von anderen Thieren sollten zun�chst entstehen k�nnen, wie wohl behauptet worden, ist unrichtig, wenigstens in Bezug der Ueber-tragung der Pocken von Schafen auf Ziegen, und d�rfte es sogar nicht unwahrscheinlich sein, dass auf diesem Wege die Pocken hei Ziegen in denjenigen F�llen gew�hnlich entstehen. wo die urspr�ngliche Entwickelung zweifelhaft ist. Einige Be�obachtungen von mir, wo die Pocken bei Ziegen durch pocken�kranke Schafe entstanden waren, sprechen daf�r.

sect;.413. D. Pocken der Schafe (Variolae ovinae). Bei Schafen ist das, dem Ausbruche der Pocken vorhergehende Allgemeinbefinden am deutlichsten ausgepr�gt und gestaltet sich hier zum wirklichen Fieber (Febr. variolosa) mit gleich�zeitiger katarrhalischer Affection, regerer Hautausd�nstung, schweissiger und zugleich h�her ger�theter Haut. So ausge�pr�gt nun hier auch die Tr�bungen im Allgemeinbefinden sind, so

Pocken.

109

l�sst sich doch daraus auf den Ausbruch der Pocken mit Sicher�heit nicht schliessen, da sie nicht charakteristisch genug sind. Wohl aber kann dies der Fall sein, wenn eine stattgefundene Infection vorliegt. Auch bei Schafen gilt als Regel, dass, je reichlicher die Eruption der Pocken ausf�llt, um so bedeuten�der das Fieber ist, und da gerade beim Schafe von allen un�seren �brigen Hausthieren der Pockenausschlag verh�ltnissm�s-sig am reichlichsten ist, so sind denn auch die dem Ausbruche vorhergehenden Fieberbewegungen sehr constante Erscheinun�gen und fehlen bei den nat�rlichen Pocken niemals; anders verh�lt es sich mit den Schutzpocken. H�ufig gesellt sich die�sen Erscheinungen noch ein steifer Gang, Ziehen und Lahmen der Hinterschenkel hinzu. Das Schleimhautleiden spricht sich insbesondere durch die ger�thete, aufgelockerte Conjunctiva, aufgedunsene Augenlider, Thr�nen der Augen, schleimigen Aus-fluss aus der Nase und schnaufendes Athmen aus; Erscheinun�gen, welche zusammen das Gesicht wie geschwollen erscheinen lassen. Diese katarrhalischen Zuf�lle begleiten mehr oder min�der den ganzen Verlauf der Pocken und bestehen mitunter noch �ber die Dauer derselben hinaus.

Bald nach dem deutlichen Hervortreten des Fiebers findet man bei n�herer Untersuchung die Haut, namentlich an den wollelosen Stellen (inneren Schenkelfl�chen etc.) mit flohstich-�hnlichen, rothen Flecken mehr oder weniger reichlich besetzt, oft wie �bers�et. Diese Flecke, welche in den n�chsten Tagen noch grosser werden, erheben sich in der Mitte zu rothen Kn�t-chen, und bei reichlicher Anzahl derselben erscheint gleich�zeitig auch die ganze Haut gesell wollen. Die Eruption der Pocken erfolgt indessen nicht zu gleicher Zeit, sondern sie um-fasst einen Zeitraum von '2i�48 Stunden. Die katarrhalischen Zuf�lle steigern sich w�hrend derselben: die Augen thr�nen reichlicher, sind mehr oder weniger geschlossen, das geschwol�lene Maul schleimt stark und die Hautausd�nstung nimmt einen cigenth�mlirhen, s�sslichen Geruch an. Demn�chst beginnt die Epidermis auf den Kn�tchen dicklich und weicher zu werden, und in Folge der stattfindenden Absonderung einer klebrigen Lymphe unter derselben, sich zu erheben und abzutrennen, um so die Bildung der Pustel zu vollenden, was etwa in 24 bis 36 Stunden geschehen ist. Die Ausbildung der Pusteln erfolgt in derselben Reihenfolge, wie die Kn�tchenbildung begonnen hat, doch sind die ausgebildeten Pusteln weder alle gleich gross, noch in demselben Maasse an Lymphe reich, und daher auch nicht alle gleich geformt. Die Grosse variirt von der einer Linse bis zu der einer Bohne. W�hrend gew�hnlich die kleinen mehr zugespitzt, kegelf�rmig sind, erscheinen die gr�s-

110nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Hautausschl�gen insbesondere.

seren mehr abgeflacht, in der Mitte selbst mehr oder weniger vertieft, dellenf�rmig, und w�hrend bei diesen wieder die An-f�llung mit einer hellen Lymphe deutlich � blasenf�rmig � hervortritt, kommt es bei den kleineren oft nur zur Abtrennung der Epidermis ohne gleichzeitige deutlich bemerkbare Lymph-austretung. Ebenso erscheinen sie auch von verschiedener Farbe. Am meisten ist hierauf die K�rperstelle und die Hautbeschaf�fenheit, wo die Pocken ihren Sitz haben, von Einfluss, ob sie n�mlich an den kurz behaarten Stellen (Gesicht, Beinen), oder an den reichbewollten (R�cken), oder endlich an den wolle�losen Stellen (inneren Schenkelfl�chen, am Euter etc.) vorkom�men. An den letztgenannten Stellen sind die Pusteln oft deut�lich von einem rothen Hofe, als Ueberbleibsel des fr�hem rothen Fleckes, umgeben, w�hrend bei den ersteren ein solcher ent�weder ganz fehlt oder doch nur sehr schwach angedeutet ist. Bald sind die Pusteln mehr von weisslicher, bald mehr von gelblicher Farbe, je nachdem ihr Inhalt mehr wasserhell oder gelb ist, und h�ngt dies wieder davon ab, ob sie auf mehr entz�ndetem Boden stehen oder nicht. Grosser noch sind die Abweichungen bez�glich der Zahl der Pocken; oft kommen an ^Vp^roIken^1,e bestimmten K�rperstellen nur wenige (ein Paar) vor (verein�zelte Pocken, Variolae ovinae disparsae), wo sie dann aber gew�hnlich von gr�sserem Umfange sind; in anderen F�llen linden sich �berall am K�rper Pocken, wo dann ihre Grosse mehr variirt.

Mit vollendeter Bildung der Pusteln l�sst das Fieber be�deutend nach, die Thiere werden munterer, zeigen Fresslust und das Wiederk�uen stellt sich wieder ein, es sei denn, dass die Thiere, wegen zu grosser Pockenzahl an den Lippen, an der Aufnahme des Futters behindert w�rden.

Der oben erw�hnte ver�nderte Geruch der Hautausd�nstung tritt aber um diese Zeit noch deutlicher hervor und wird mehr zum widrig-s�sslichen; ebenso dauern noch Nasenausfluss und das Thr�nen der Augen fort, und je mehr Pocken im Gesicht sich finden, desto mehr tritt die Kopfanschwellung hervor, und sind dann nicht selten die Augenlider ganz verschwollen, das Speicheln und Geifern aus dem Maule ist betr�chtlicher, und bei reichlichem Sitz der Pocken an den Nasen�ffnungen (und auf der Eiechhaut selbst) das Athraen schnaufend und erschwert. Die bis dahin gew�hnlich bestandene Hartleibigkeit pflegt einer weichen, mitunter durchf�lligen Mistung Platz zu machen.

Nachdem die Bildung der Pusteln in der beschriebenen Weise vollendet, beginnt bald darauf der Inhalt derselben sich zu tr�ben, indem die anfangs klare Lymphe gelblich, dick, eitrig und die Pocke dadurch undurchsichtig wird, um bald

Pocken.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ill

darauf zuquot; verschrumpfen un� einzutrocknen. Dies erfolgt der Regel nach von der Mitte aus, indem die Pustel hier zun�chst einsinkt, einen dunkelbraunen Fleck (beginnenden Schorf) be�kommt, welcher sich in demselben Maasse der Peripherilaquo; zu vergr�ssert, als die Pustel einsinkt und trocknet, bis endlich ein gl�nzender, anfangs r�thlichbrauner, nachher schwarzbrau�ner Schorf sich bildet, welcher nach einigen Tagen unter Re-generirung der Oberhaut abf�llt, einen rothlichen, nackten Fleck und eine mehr oder weniger tiefe Narbe zuriickl�sst, auf wel�cher (haarige) Wolle nur sp�rlich oder gar nicht wieder her-vorsprosst. Die Schorfbildung und Abtrocknung der Pocken erfolgt zwar je nach der Entwickelungsstufe der Pusteln selbst, doch pflegt sie bei den einzelnen Pocken nicht in derselben Ordnung zu erfolgen, in welcher dieselben zum Ausbruch ge�langten, da die Schorfbildung und Abtrocknung der Pocken wesentlich von der Grosse und dem Lymphreichthum abh�ngt, so dass gew�hnlich bei den kleineren Pocken die Schorfbil-dung und Abheilung fr�her erfolgt. Wenn bei reichlicher Pockenbildung zu der Zeit der Eiterbildung die Fiebererschei-nungen sich wohl noch einmal etwas zu heben pflegen, so verschwindet das Fieber doch mit der vollendeten Absch�rfung g�nzlich. Eine Erscheinung, die wohl noch beobachtet wird, ist, dass die Thiere theilweise oder in gr�sseren Platten die Wolle verlieren.

sect;. 414. Nicht immer verlaufen die Pocken der Schafe in-Anomaiieen; der beschriebenen gutartigen Weise, vielmehr kommen gerade bei diesen Thieren die meisten nemienswerthen Abweichungen vor und nimmt die Krankheit bei ihnen nicht selten eine sehr �ble. Wendung, welche man im Allgemeinen mit �ausar�tendequot; oder �b�sartige Pockenquot;, im Gegensatz zu den beschriebenen und gutartigen, zu bezeichnen gewohnt ist.

Als die am wenigsten �ble Abweichung sind die sogenann- f'i*^, ten plattgedr�ckten Pocken (Variolae ovinaecompressae) Pooken. zu nennen. Wie Schon der Name sagt, sind sie mehr platt, flach und mehr in der Haut gelegen, als auf der Haut her�vortretend, dabei erheben sie sich nicht blasig und enthalten deshalb wehig oder gar keine Lymphe; ihre Form ist mehr l�nglich und ihre Farbe bleibt r�thlich, die Vertrocknung ver�z�gert sich und noch mehr die Abschorfung, �berhaupt sind diese Pocken von verh�ltnissm�ssig langsamem Verlauf. In allgemeiner Eruption werden sie mehr bei schw�chlichen Thie�ren gefunden, doch finden sie sich auch einzeln neben regel-m�ssig entwickelten Pocken, und zwar an solchen Theilen, wo die Pocken dem Gegendrucke ausgesetzt sind, z. B. an den Ber�hrungsstellen zwischen Schenkel und Bauch, so wie an

112

Von den Hautansschl�gen insbesondere.

Zlt;iaammen-Hiesseude locken.

Stellen, wo die Thiere beim Liegan deu Boden ber�hren, wie am Brustbein.

Die zusammenfliessenden Pocken (Variolae ovinae confluentes). Mit diesem Namen hat man die Pocken belegt, wenn dieselben bei sehr reichlichem Ausschlage so gedr�ngt stehen, dass keine freien Zwischeuz�ume zwischen den einzel�nen Pocken bleiben, diese vielmehr in einander �bergehen, so dass dadurch eine gr�ssere Anzahl von Pocken gewisser-maassen ein zusammenh�ngendes Ganze bilden. Ein solches Zusammenfliessen wird am gew�hnlichsten an denjenigen Stellen wahrgenommen, wo auch die gutartigen Pocken in reichlicher Anzahl vorzukommen pffegen, z. B. im Gesicht, am Maule, der Nase, den Augenlidern etc. In diesem Falle erscheint der ganze Kopf stark geschwollen, die Augen g�nzlich geschlossen, an den Augenlidspalten dringt gelblich-klebriger Schleim her�vor, ebenso findet aus der Nase eine reichliche Absonderung z�hen, dicken, die Nasenl�cher verstopfenden Schleims Statt; das Maul geifert stark, das Athmen ist sehr erschwert und be�engt, die Kranken sind am Kauen verhindert und das Schlin�gen ist fast unm�glich. Zuf�lle der Briiune (in Folge von Pockenbildung auf der Rachenschlcirahaut) sind �berhaupt ge�w�hnliche Begleiter. Wenn das den Ausbruch der gutartigen Pocken begleitende Fieber mehr als ein entz�ndlich-katarrha�lisches auftritt, so zeigt es hier eine auffallende Neigung zum fauligen Fiebercharakter, ist �berhaupt bedeutender, erleidet namentlich nach beendeter Eruption keine Verminderung und �bt so seinen st�renden Einfluss auch auf die Pustelbildung. Wie es dieser Fiebercharakter mit sich bringt, so ist die Mat�tigkeit und Hinf�lligkeit der Kranken grosser und wird diese h�ufig noch durch durchf�llige Mistung erh�ht. Die Pusteln f�llen sich nicht mit einer klaren Lymphe und erliegen keiner milden Eiterung, sondern ihr Inhalt ist eine d�nne, tr�be, mehr jauchige Fl�ssigkeit, die weniger die Schorfbildung ein�geht, als vielmehr zur Bildung tieferer, selbst fressender Ge�schw�re f�hrt, in Folge dessen St�cke der Haut und der Mus�keln, selbst einzelne K�rpertheile, wie Ohren, Augen, Lippen,

Pocken-dr�tea.

theilweise oder g�nzlich zerst�rt werden und abfallen. Pocken auf der Conjunctiva des Auges sind hier ziemlich h�ufige Er�scheinungen, und wenn sie auch gerade nicht immer zur Zer�st�rung des Auges f�hren, so haben sie doch h�ufig Erblindung in ihrem Gefolge.

Eine h�ufig vorkommende Erscheinung bei dieser Art Pocken geben die metastatischen Entz�ndungsgeschw�lste ab, wie sie namentlich in der N�he der Dr�sen vorkonmmen, daher auch von den Sch�fern �Pockendr�senquot; genannt. Gew�hnlich

Schafpocken.

113

abscediren dieselben und hinterlassen dann gern langwierige Geschw�re, in Folge davon die Thiere sehr abmagern, leicht in einen hektischen Zustand verfallen und diesem sp�ter er�liegen k�nnen.

Die brandigen oder Aaspocken (Variolae ovinae Brand-oder gangraenosae). In anderen F�llen sehen wir, dass das dem ^Aaspoclquot;^m-Ausbruch der Pocken vorhergehende und denselben begleitende Fieber gleich von Anfang an als ein faulig-nerv�ses, typh�ses, sich gestaltet, in Folge dessen sich in dem Ausschlage selbst eine auffallende Neigung zu brandigen Destructionen zeigt.

Unter der gr�ssten Ermattung, grosser Hinf�lligkeit und Schmerz�usserung der Kranken sehen wir, neben anderen, die�sem Fiebercharakter zukommenden Erscheinungen, als hervor�stechendste Symptome, aus der Nase z�hen, blutigen, stinken�den Schleim abfliessen, das Athmen mit Anstrengung, selbst mit ge�ffnetem Maule, aus�ben und sehr bald stinkende Durch�f�lle eintreten, wodurch die Schw�che und Hinf�lligkeit in hohem Maasse vermehrt werden. Die Thiere verm�gen sich kaum mehr auf den Beinen zu erhalten; taumelnd und zitternd stehen sie mit gesenktem, stark geschwollenem Kopf und ver�schlossenen Augen, mit den Z�hnen knirschend; die Ausd�n�stung nimmt einen faulig-stinkenden Geruch an, und die Haut ist von bl�ulich-rother Farbe. Die Pocken brechen zwar zahl�reich hervor, sind aber von bl�ulich-livider Farbe, wenig er�haben, sondern mehr flach, in der Haut verfliessend und daher mit einander verschmolzen, treten leicht zur�ck, oder f�hren doch nur zur Jauchebildung, und insofern der Tod den Leiden der Thiere nicht schon fr�her ein Ende macht, entwickeln sich statt der Pusteln sphacel�se, zerst�rende, sehr stinkende Ge�schw�re, und mit diesen kommt es dann leicht zum Absterben einzelner Theile. Durch den Gestank, welchen der Dunst�kreis, der im eigentlichen Sinne des Wortes als aashaft zu bezeichnen ist, verbreitet, werden im Sommer zahlreich die Fliegen angelockt und dadurch die Thiere nicht allein in hohem Maasse beunruhigt, sondern es linden sich auch wohl noch Maden in den Geschw�ren ein. Der Regel nach erliegen die Thiere der Krankheit nach unnennbaren, das menschliche Mitleid im h�chsten Maasse erregenden Leiden am 7. bis 8. Tage. Kaum giebt es einen bejammernsw�rdigeren Zustand, als diesen. Ueber und �ber mit Geschw�ren auf der �ussern Haut bedeckt, fehlen dieselben auch nicht nach innen auf der Schleimhaut, wodurch die Thiere von den uns�glichsten Schmer�zen gefoltert werden und ausserdem so zu sagen bei lebendi�gem Leibe verfaulen! � Mitunter erfolgt der Tod schon fr�her, wo es dann gar nicht zur Pustelbildung kommt, die Haut viel-

Spinola, Pathologie. 2. Aufl. 11.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;�

114

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

Complicatio-nen.

mehr nur blau- und schwarz-roth gef�rbt, gefunden wird. Sel�ten nur seucht ein St�ck durch, und was mit dem Leben da�von kommt, ist mehr oder weniger Kr�ppel, oder verf�llt in Siechthum. Wo Genesung eintritt, sehen wir w�hrend der Periode der Abtrocknung die Kranken die Wolle verlieren, oder sie f�llt doch bei der Ber�hrung leicht aus.

Endlich k�nnen die Pocken auch zu anderen Krankheits-zust�nden hinzutreten, so wenn sie Thiere bef�llt, die au Bleich-, Wurmsucht etc. laboriren; auch mit Milzbrand k�nnen die Pocken sich verbinden (cf. Milzbrand). Man will auch mit den Pocken gleichzeitig die Masern beobachtet haben (Ryss, Hast/er); ebenso einen scharlach�hnlichen Frieselausschlag (Sal-muth)? Jede andere sporadische Krankheit kann zur Compli�cation der Pocken f�hren.

sect;. 415. Die Schafpocken sind unter allen Umst�nden eine schnell verlaufende Krankheit; in ihrer gutartigen Form und ungest�rt auch von regelm�ssigem Verlaufe. Durch letzte�ren Umstand sind die meisten Schriftsteller bewogen worden, in dem Verlaufe gewisse Abschnitte, Perioden (gew�hnlich vier), zu unterscheiden. Mancherlei Abweichungen kommen jedoch im Verlaufe der Pocken vor, die sich aus der bis�herigen Beschreibung derselben gen�gend ergeben (cf. An�merkung).

Die Dauer der Krankheitt als Pockenleiden erstreckt sich auf 14�18 Tage. Nachkrankheiten k�nnen die Genesung ver�z�gern und die Dauer der Krankheit verl�ngern.

Wenn bei den gutartigen Pocken als gew�hnlichster Aus�gang Genesung erfolgt, so ziehen, wie erw�hnt, die b�sartigen Pocken in der Kegel den Tod nach sich. Durch Compli-cationen kann der t�dtliche Ausgang gleichfalls herbeigef�hrt werden. Noch mehr bedingen die Pocken Nachkrankheiten; und wenn dies auch bei den b�sartigen gew�hnlicher der Fall ist, so sind doch auch die gutartigen hiervon nicht ganz aus�geschlossen, schon deshalb nicht, weil durch sie etwaige schlummernde Dyskrasieen geweckt werden. � Zu den �belsten Nachkrankheiten geh�rt der Starrkrampf.

Wo die Krankheit zum Tode f�hrt, wird das Sections-Ergebniss den stattgefundenen Complicationen zwar ent�sprechend sein, doch d�rfte hier darauf weiter nicht zu r�ck�sichtigen, vielmehr der Befund so zu geben sein, wie er sich darstellt, wenn die Pocken an sich den Tod veranlassen. Wo der Tod durch den Eintritt des typh�sen Zustandes veranlasst wird, da finden sich denn auch nach dem Tode die allgemei�nen Erscheinungen davon vor, wie wir dieselben bereits ken�nen gelernt haben. Nicht blos auf der �ussern Haut, sondern

VerJauf.

Dauer, ;

Ausgang

Section s-Ergebnisse.

Schafpocken.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;115

auch auf der ser�sen und Schleimhaut finden sich Pocken vor, so in der Nase, dem Rachen, der Luftr�hre und den Bronchien, dem Magen und Darmcanal, an der Leber etc., die, dem Stadium und Charakter der Krankheit entsprechend, als entz�ndete, ge�schw�rige und brandige Stellen (Kn�tchen) sich zu erkennen geben. Die brandigen Zerst�rungen werden, wie sich aus der Beschreibung der brandigen oder Aaspocken ergiebt, am um�fangreichsten an der �ussern Haut und dem Unterhautzell�gewebe angetroffen, doch sind auch die an inneren Organen, namentlich in der Nasen-, Maul- und Rachenh�hle, oft nicht minder betr�chtlich. H�ufig werden die inneren Organe (Schleim�haut und ser�se Haut) wie mit Pocken �bers�et gefunden, die nat�rlich hier ihrer Gestaltung nach von jenen auf der �ussern Haut abweichend sind, doch sich im Allgemeinen in demsel�ben Stadium befinden (daher bald als Flecke, Kn�tchen oder Pusteln erscheinen). Hiervon kann man sich, den fr�heren Annahmen entgegen, �berzeugen, wenn man Kranke aus ver�schiedenen Stadien der Krankheit t�dtet.

Alle Cadaver der den Brandpoclcen erlegenen Thiere ver�breiten einen pestilenzialischen Gestank, erliegen der F�ulniss schnell, und das Blut zeigt eine auffallend dunkle, fast schwarze und theerartige Beschaffenheit, wie es in Fiebern mit �rtlichen brandigen Zerst�rungen (sog. Brandtiebern) angetroffen wird. In denjenigen F�llen, wo der Tod schon vor der Eruption ein�tritt, liefert diese Blutbeschaffenheit und die davon abh�ngigen Nebenerscheinungen: Blutaustretungen in das �nterhautzell-gewebe, so wie auch in das submue�se Bindegewebe, die be�kannten rothen Flecke, Ecchymosen etc., �eberf�llung der blutreichen Organe mit dunklem Blute � den Hauptbefund.

Anmerkung. Wenn in der Entwickelang der Pockenkrankheit, in der Aufeinanderfolge der Zuf�lle, auch ein ge^Yisser Gang sich kuudgiebt, so dass dadurch in gewissen Zeitabschnitten (Kranklieitsperioden) eine Reihe bestimmter Erscheinungen auftritt, so sind diese Perioden doch keineswegs so streng geschieden, wie es gew�hnlich bei der Beschreibung der Schafpocken befolgt worden ist, vielmehr bieten dieselben so manche Abweichung, dass es Demjenigen, dem eine reiche Gelegenheit zur Be�obachtung von Pockenseuchen und zu k�nstlichen Impfungen geboten gewesen ist, als ein frucht- und zweckloses Unternehmen erscheinen rauss, die Pocken, wie jede andere Krankheit, in gewisse, nach Tagen und Stunden berechnete Stadien zw�ngen zu wollen. Nach meinen Erfahrungen sind die gew�hnlich angenommenen 4 Perioden in dem Verlaufe der Pocken-krankh 'it �berhaupt nicht, insbesondere auch bei den Schafpockeu nicht (bei denen man ohne Perioden-Eintheilung nicht abzukommen glaubte und damit der Beschreibung derselben mehr wissenschaftliche Farbe zu geben bestrebt war) so ausgepr�gt, dass darauf eine Eintheilung mit Recht ge�gr�ndet werden k�nnte. Insbesondere aber muss es als �berfl�ssig erkannt werden, wenn man sich hierbei obenein noch von verschiedenen Gesichts�punkten leiten Hess, je nachdem mau hierbei die Pustelbildung und ihre

116

Von deu Hautausschl�gen insbesondere.

R�ckbildung zum Grunde legte, oder noch �ber die Grenze der Krank�heit hinaus sich eine Periode suchte.

W�hrend man von der einen. Seite folgende 4 Perioden aufstellte: 1) die- der Blatterbildung durch Entz�ndung der Haut und Scheidung der Epidermis (Stadium germinationis), 2) die der Absonderung des Blattern�giftes und der Blattern-Elevation (Stadium elovationis), 3) die der L�h�mung, Ersch�pfung und des Absterbens der Blattern (Stadium subsideutiae), 4) die der \Yiedererzeuguiig der von der Eiterung entbl�ssten Epidermis (Stadium reproductionis), wurden von anderer Seite wieder folgende 4 Pe�rioden unterschieden: 1) die Periode der Ansteckung (Stadium infectionis), 6 bis 7 Tage, 2) die des Ausbruchs (Stadium eruptionis s. febrile), 4 � 5 Tage, 3) die der Reife (Stadium maturationis s. acmes), gew�hnlich 3 Tage und 4) die der Abtrocknung (Stadium exsiccationis), 4�� Tage umfassend.

Die letztere Eintheilung hat zwar den meisten Eingang gefunden, obwohl es gerade ihrem Periodenbau am meisten an Haltbarkeit gebricht. Schon bei der ersten Periode stellt sich heraus, dass dieselbe, auch ab�gesehen davon, dass sie eigentlich noch nicht der Krankheit angeh�rt, weil von einer Krankheit noch nicht die Rede sein kann, wo Krankheits-erscheinungen fehlen � sehr variabel ist. So ist es keineswegs der 6. oder 7. Tag, wo der Ausbruch der Pocken nach erfolgter Infection ein�tritt; es ist diese Zeitdauer unstatthafter Weise von den k�nstlichen Impfungen her entlehnt, obwohl man auch hier oft genug Gelegenheit hat, den Ausbruch der Pocken erst sp�ter (den 9. bis 10. Tag) eintreten zu sehen. Namentlich aber erfolgt der Ausbruch nach nat�rlichen In-fectionen ganz gew�hnlich erst nach, dem 7. Tage, nicht selten sogar erst gegen den 14. Tag und selbst noch sp�ter.

Die 2. Periode bietet noch mehr Abweichungen dar; die v�llige Aus�bildung der Poeken wird durch mancherlei Umst�nde, wie schw�chliche K�rperconstitution u. s. w., insbesondere aber durch Ausseneinfl�sse, na�mentlich durch K�lte, verz�gert, wie sie andererseits wieder durch grosse Hitze etc. beschleunigt werden kann. Welchem Impf-Arzt ist es wohl nicht vorgekommen, dass bei der am 10., 11. Tage vorgenommenen Nach�impfung bei einzelnen Individuen erst die flohstieh�hnlichen Flecke vor�handen sind, und wenn man, um jedem Zweifel zu entgehen, nochmals impft, sp�ter die erste Pocke sich noch vollkommen ausbildet, w�hrend die zweite Impfung fruchtlos bleibt?

Die 3. Periode tritt mitunter gar nicht ein; die Pocken verschwinden in der 2. Periode, ohne dass es zur Pnstelbildung und Eiterung kam. Gew�hnlich betrifft dies zwar nur einzelne Pocken, doch ist es auch all�gemein und namentlich bei Impfpocken wahrzunehmen.

Die 4. Periode endlich zeigt die allermeisten Abweichungen und be�schr�nkt sich keineswegs auf 4�6 Tage. Dass dies der Fall sein muss, geht schon daraus hervor, dass eine kleine Wunde nicht so lange zu ihrer Heilung bedarf, als eine grosse, daher kleine Pocken eher abheilen, abschorfen, als grosse; bei diesen hat man oft genug Gelegenheit, den Schorf noch 14 Tage nach beendetem Stadium maturationis aufsitzen zu sehen.

In Anbetracht, dass die Pocken nicht immer alle Stadien durchlaufen, sondern aus dem ersten Stadium zur�cktreten, wie dies namentlich wieder bei Impfungen deutlich zu sehen ist, ergiebt sich, dass die fr�hzeitigen Nachimpfungen, am 6., 7. Tage, oft nicht das gew�nschte Resultat haben, denn wenn an diesen Tagen die ersten Anf�nge der Pocken, rothe Flecke, auch vorhanden sind und man sicii verleiten lassen wollte, solche in jedem Falle f�r in der Ausbildung fortschreitende Pocken zu halten und daher eine sp�tere Nachimpfung unterl�sst, so d�rfte leicht die beab�sichtigte Anlage-Tilgung nicht erreicht werden, vielmehr bei sp�terer Ge-

Schafpocken.

117

legenheit zur Ansteckung doch noch die nat�rlichen Pocken bei solchen Individuen zum Ausbruch kommen, wo man dann leicht dem Impfstoff die sch�tzende Kraft absprechen k�nnte, vvie dies wohl geschehen ist.

Heber die Anomalieen im Verlaufe der (Impf-) Pocken verweisen wir der K�rze wegen auf die weiter unten genannten Abhandlungen von Steiner, Erdt, La Notte etc.

sect;. 416. Die Anlage zu den Pocken ist bei Schafen so Ursachen: gross, dass nur wenige, etwa 2 pCt., verschont bleiben, wenn Anlage. die Krankheit in der Heerde einmal zum Ausbruch gekom�men ist. Bei L�mmern, von Schafen geboren, welche die Pocken �berstanden haben, soll die Disposition eine gr�ssere sein, jedoch mit der Maassgabe, dass sie die Krankheit leichr ter �berstehen. Dagegen soll wieder L�mmern, die von Mut�tern gefallen sind, welche im tr�chtigen Zustande die Pocken �berstanden, alle Anlagen fehlen. Dies ist jedoch nicht so buchst�blich zu nehmen, und kommt es hierbei sehr auf die Periode der Tr�chtigkeit an. Auf L�mmer, welche kurz nach dem Durchseuchen der M�tter geboren werden, findet dies allerdings durchgehends Anwendung, indem sich annehmen l�sst, dass auch sie im Mutterleibe, wenn auch nicht gerade immer die Pocken selbst, so doch den allgemeinen Krank-heitszustand mit durchgemacht haben, wie hierf�r die Beob�achtungen sprechen, wo L�mmer von pockenkranken M�ttern mit Pocken geboren wurden.

Die Gelegenheits-Ursachen sind, soweit sie die Ursprung-Glt;=iegenheitlaquo;-liche Entwickelung der Pocken betreffen, noch unbekannt, und wissen wir mit Gewissheit nur, dass die Pocken der Schafe sehr contagi�s sind und auf dem Wege der Ansteckung bei uns am gew�hnlichsten in Heerden sich einschleichen.

Obgleich die Pocken der Schafe eine l�ngst (seit Mitte des 15. Jahrhunderts) (cf. sect;. 407. Anmerk. 2,) bekannte Krank�heit und viel l�nger gekannt sind, als die Pocken der K�he und �brigen Thiere, so ist es doch bis jetzt noch unermittelt geblieben, welchen Ursprungs sie sind: ob sie den einheimi�schen oder fremden Seuchen angeh�ren. Man hat sich die Sache leicht gemacht und den Schafpocken ihre Br�test�tte im Orient angewiesen,, sie von dort nach Europa verschleppen lassen und sie demzufolge der Rinderpest zur Seite gestellt und (f�r uns) als eine reine Contagion betrachtet. Dieser Ursprung ist indessen eine reine Annahme, ohne auf geschichtliche That-sache gest�tzt und dadurch begr�ndet zu sein, und ist der�selbe ebenso zu bezweifeln, als jener, nach welchem die Pocken von den Menschenblattern ausgegangen sein sollen. Wir haben schon oben erw�hnt, dass alle unsere Hausthiere den Pocken unterworfen sind, und darauf hingewiesen, dass sie sehr wahr�scheinlich auch bei jeder Thierart urspr�nglich sich zu ent-

118

Von den Hantausschl�fren insbesondere.

wickeln verm�gen. In Bezug auf die Schafpocken nun d�rfte dies auch kaum in Zweifel zu ziehen sein. Einmal ist kein Grund vorhanden, anzunehmen, dass, wenn die Kuhpocken primitiv sich zu erzeugen verm�gen, dies mit den Schafpocken nicht ebenso der Fall sein sollte. Dann aber sprechen die�jenigen F�lle, wo man die Pocken bei Schafen entstehen sah, ohne dass eine Ansteckung nachzuweisen oder auch nur mit Grund zu .vermuthen gewesen w�re, noch mehr f�r ihre ur�spr�ngliche Entwickelung auch auf europ�ischem Gebiete. Nicht minder aber legen hierf�r auch die zeitweisen grossen Z�ge der Pocken Zeugniss ab, deren Beginn nicht im Orient, son�dern inmitten Europa's und seihst in Deutschland zugestanden werden muss. Wollte man hierbei nun auch dem contagi�sen Ursprung noch so viel Rechnung tragen und annehmen: es sei der Peststoff irgendwo hin verschleppt worden, oder versteckt geblieben, habe Jahre lang geruht und die Seuche hier ihren Heerd gefunden � so spricht hiergegen doch wieder die Abh�n�gigkeit der Schafpocken von den Ausseneinfl�ssen, als ein be�stimmtes Merkmal miasmatischer Krankheiten.

Wenngleich nun, bei den uns zu Gebote stehenden Vorlagen, darauf verzichtet werden muss, den miasmatischen oder sonsti�gen spontanen Ursprung der Schafpocken in �berzeugender Weise darzuthun, so ist doch als gewiss anzunehmen, dass gegenw�rtig diese Krankheit bei uns sich bereits das B�rgerrecht erworben habe und nicht mehr als ein Fremdling betrachtet werden k�nne, ihre Rubricirung unter die reinen Contagionen (?) oder fremden Seuchen, wie dies von mehreren Schriftstellern geschehen, daher unstatthaft erscheinen m�sse. Es nisten sich allerdings immer�fort noch Krankheiten bei uns ein und producirt jedes Jahrhun�dert seine Krankheitsformen! Liefert doch die Cholera auch ein Beispiel hiervon!

Es hat nun ferner nicht an Beschuldigungen gewisser Sch�d�lichkeiten gefehlt, welche von Seiten derjenigen Thier�rzte, welche die urspr�ngliche Entstehung der Pocken in jedem Orte anneh�men zu m�ssen glauben, als die Pocken erzeugend bezeichnet worden sind, wie: Futterverderbniss im Allgemeinen, durch Mehlthau, Rost, Brand etc. verunreinigte Pflanzen, insbesondere moorige, sumpfige und bereifte Weiden, S�fte�berfluss und An�drang des Blutes nach der Haut in Folge kr�ftiger F�tterung und grosser Hitze, zu warmes Verhalten, dann Versetzung der Schafe in ungewohnte, fremde Klimate, Witterungswechsel, Nebel und Seeluft, giftige D�nste u. s. w. Einem Vorurtheil der Sch�fer zu�folge sollen sogar von pockenkranken Hasen die Schafe die Pocken sich erwerben.

Es w�rde ein Leichtes sein, nachzuweisen, dass die ge-

Schafpocken.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;119

nannten Einfl�sse einzeln die Pocken ebensowenig erzeugen, wie dies mit allen anderen Seuchen der Fall ist, sondern dass auch hier wieder ein Zusammentreffen von mehreren Ursachen nothwenig sei. Schon der einzige Umstand, dass es Schaf-heerden giebt, welche 10 � 20 Jahre und l�nger verschont bleiben, h�tte billig darauf hinf�hren sollen, dass es den ver�meinten, aus der Witterung und F�tterung abgeleiteten Ur�sachen an jeder sichern Basis fehlen m�sse, weil anzuehmen, dass eine AViederholung derselben in einem so langen Zeit�raum, wie der genannte, h�tte stattfinden und die Pocken zum Ausbruch bringen m�ssen. Auch der Umstand, dass die Pocken in vielen L�ndern, trotzdem auch dort Brand, Mehlthau und Rjst die Pflanzen ebenso heimsucht und die Witterung einen Wechsel erleidet, auch das Futter nicht immer von gleicher G�te gewonnen wird u. s. w., zu den Seltenheiten, in einzel�nen Gegenden so zu sagen zu den unbekannten Krankheiten geh�ren, so dass man sich kaum ihres fr�hem Vorkommens zu erinnern weiss � muss die Nachtheile jener Einfl�sse als b�chst unwahrscheinlich erscheinen lassen. Indessen annehmen zu wollen, dass es L�nder gebe, wo die Pocken gar nicht vor�k�men, ist unrichtigquot;, wenigstens kann dies von Spanien als eine von Sick hingestellte und sp�ter von allen Schriftstellern als feststellend nachgeschriebene Thatsache nicht gelten, indem in diesem Lande die Pocken keine so seltene Erscheinung sind, wie uns Gieaker ausf�hrlieh berichtet hat (cf. dessen Schrift: �Ueber Natur und Behandlung der Schafpocken.quot; Braun�schweig 1834).

Anmerkung. Der vermeinte Ursprung der Pocken von Hasen aus hat mich veranlasst, Versuche hier�ber anzustellen und dazu aufzufordern. Es haben diese nun allerdings ergeben, dass Hasen und Kaninchen Empf�nglichkeit f�r das Schafpocken-Contagium, wie f�r das der Kuh�pocken besitzen; auch R�ckimpfungen gelangen mir zum Theil. Auch liegt mir eine Beobachtung vor, wo Kaninchen, die in einem Schafstalle unter Pockenkranken sich aufhielten, einen pustul�sen Ausschlag bekamen und zum Theil starben. Dagegen ist es mir in einem Falle bei 6 L�mmern nicht gelungen, mit dem Inhalt der Blasen von der auch bei Hasen mit�unter vorkommenden sogenannten Blatterkrankheit, gemeinhin eben (wie alle derartige Ausschl�ge von dem gew�hnlichen Manne) Pocken genannt, bei Schafen durch Impfung Pocken zu erzeugen.

sect;. 417. F�r gew�hnlich ist, wie erw�hnt, Ansteckung Ansteckung, bei dem Auftreten der Pocken in Schafheerden zu beschuldigen, namentlich aber wird die Weiterverbreitung durch die Con-tagiosit�t bedingt.

Die Eigenschaften des Schafpocken-Contagiums beg�n-Eigenschaften

des Conta-giums.

stigen auch die Weiterverbreitung wesentlich und mehr, als bei den Pocken der �brigen Thiere. Das Contagium der

120

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

Fl�chtigkeit desselben ;

Schafpocken reiht sich seinen Eigenschaften nach dem der Rinderpest an.

An Fl�chtigkeit dem Rinderpest-Contagium wenig nach�stehend, -vermag es, wie dieses, nicht nur durch die Luft ziem�lich weit fortgetragen zu werden (man hat die Distanz wohl auf 1000 Schritt angegeben), sondern auch an den verschiedensten Gegenst�nden zu haften, die ihm dann als Tr�ger dienen und so die Ansteckung vermitteln, unterscheidet sich aber von dem Rinderpest-Contagium dadurch, dass es niciit, wie dieses, auf die Gattung beschr�nkt bleibt, sondern seine Ansteckungsf�higkeit auch auf andere Thiere und den Menschen erstreckt. Hierdurch documentirt es wieder seine nahe Verwandtschaft mit dem Kuhpocken-Contagium. Dieser Beziehungen wegen w�rde die Anstellung von Impfversuchen mit der Vaccine, behufs Pr��fung ihrer eventuellen Schutzkraft gegen die Rinderpest, wissen�schaftlich nicht ohne Interesse sein!

Das Schafpocken - Contagium scheint seine Keimkraft', analog dem der Rinderpest, lange bewahren zu k�nnen, und be�kundet dadurch nicht minder eine l�ngere Erhaltungslahigkeit.

Seine Aufnahme (in fl�chtiger Gestalt) erfolgt von der Lungenseite beim Athmen und Uebergang ins Blut. Auch bei den absichtlichen Impfungen (und in fixer Gestalt) von der Haut�seite aus erfolgt seine Aufnahme durch das Blut, wie dies die von mir angestellten Versuche (s. unten) beweisen d�rften.

Die Incubations-Periode erstreckt sich auf 5 -20 Tage; die Art der Uebertragung ist hierbei jedoch von Einfluss. Bei nat�rlicher Ansteckung (durch die Lungen) dauert sie gew�hn�lich l�nger, als bei k�nstlicher Ansteckung (Impfungen von der Hautseite). Als durchschnittliche Zeit ist der 7. bis 9. Tag f�r die Eruption der Pocken nach erfolgter Ansteckung zu be�zeichnen, w�hrend die ersten Wirkungen des Contagiums, die fieberhafte Reaction, schon fr�her eintreten.

Im Ganzen verhalten sich die Pocken der Thiere bez�g�lich der Incubations-Periode gleich; doch d�rfte diese verh�lt-nissm�ssig bei den Hunden am k�rzesten und bei den Schafen am l�ngsten sein.

Anmerkung. Bei den im Grossen durch Beobachtungen und Ver�suche gewonnenen Resultaten, welche �ber die Beziehungen der Schaf�pocken zu den Pocken der �brigen Thiere und des Menschen vorliegen, m�ssen wir zum Erweise der so eben in K�rze angegebenen Eigenschaften des Schafpocken-Contagiums auf die am Schl�sse genannten Schriften verweisen. Nur Folgendes m�glaquo; hier noch Platz finden.

Dass die Schafpocken auf andere Thiere und den Menschen sich �bertragen lassen, kann weiterem Zweifel nicht unterliegen; wohl aber ist die ihnen von Sacco und Anderen beigelegte Schutzkraft gegen die Menschenpocken und ihre Verwendung zu diesem Zwecke statt der Vaccine in neuerer Zeit von mehreren Seiten in Abrede und damit die Richtigkeit

seine Ueber-

tragbarkeit

auf andere

Thiero;

seine Keim�kraft :

seine Auf�nahme;

Incubation.

Beziehungen

der Pocken

der Schnfe zu

denen der

�brigen

Thiere.

Schafpocken.

121

und Glaubw�rdigkeit der Resultate der �aeeo'schen Versuche in Frage gestellt worden. Die Praxis w�rde zwar aus einer Aufkl�rung �ber diesen Punkt weiter keine Vortheile mehr ziehen k�nnen, da die Verh�ltnisse der Gegenwart im Vergleiche zu jener Zeit, wo die Vaccination der Men�schen noch in der Kindheit sich befand, ganz andere sind und wohl kein Inipf-A.rzt der Schafpocken-Lymphe sich bedienen wird, wo ihm jetzt Vaccine zu Gebote steht. Wohl aber kn�pft sich ein wissenschaftliches Interesse daran, und eben deshalb verdient dieser Gegenstand nicht so ohne weiteres der Vergessenheit �bergeben zu werden.

Legni (cf. S. 146 der ara Schl�sse citirten Schrift von Sacco) ver�sichert, dass die Schafpocken, auf Kinder �bertragen, einen der Vaccine ganz analogen Verlauf h�tten, obwohl die ersten Impfungen mit der urspr�nglichen Materie kraftlose Pusteln erzeugt zu haben schienen und dass er die Materie aus denselben 2 und mehr Jahre hindurch benutzt und mehr als 300 Kinder damit sch�tzend geimpft habe; und mit Bezug auf die damals in Pesaro (3 Jahre lang) grassirende Pockenepidemie f�gt er hinzu: �Ungeachtet dieser m�rderischen Epidemie blieben doch alle mit Schafgift Geimpfton von dem traurigen Uebel verschont, obwohl sie mit den PockcnkrankeD in der genauesten Gemeinschaft lebten.quot; Aehn-lichos berichtet auch Magnani (cf. ib. S. 148). Ohne nun jene M�nner der L�ge zu zeihen, d�rfte wohl kein Grund zu Zweifeln auftauchen k�nnen.

Als Beleg der �ebertragbarkeit der Schafpocken auf Kinder m�ge auch folgende Beobachtung hier Mittheilimg finden: Ein mir befreundeter Thierarzt, welcher den Tag �ber mit Impfung von Schafen besch�ftigt gewesen, nahm bei seiner Nachhausekunft seinen \ Jahr alten, noch nicht vaccinirten, Knaben auf den Arm und t�ndelte mit ihm. Das Kind be�kam demn�chst einen Pustelausschlag mit dem gew�hnlichen Verlaufe der Pocken!

Wie lange das Sch�fpocken-Contagium seine Keimkraft zu bewahren verm�ge, wissen wir zwar nicht ganz genau; doch ist mit Sicherheit an�zunehmen, dass dasselbe (in fl�chtiger Gestalt) an schlechte W�rmeleiter, Wolle u. s. w., haftend und abgeschlossen von dem freien Luftzutritte, verh�ltnissm�ssig l�nger keimf�hig bleibe, als wenn es an dem Pustel�inhalt � Lymphe � gebunden ist, wo es nach eingetretener F�ulniss bald seine Keimkraft einb�sst. Demnach scheint das Sch�fpocken-Con�tagium durch den F�ulnissprocess leichter zerst�rt zu werden, als jenes der Rinderpest, namentlich aber in dieser Beziehung in keinem Vergleich zii jenem des Milzbrandes zu stehen.

Dass die Aufnahme des Contagiums durch das Blut erfolge (wie wohl bei allen Gontagien, wie ich dies in meiner Dissertation: De con-tagiis etc., 1834, darzuthun versucht habe), beweisen die von mir ange�stellten Versuche, wonach Schafe, die an der Ohrspitze geimpft worden und denen resp. 6, 12 und 24 Stunden nach geschehener Impfung die Ohren unterhalb der Impfstelle abgeschnitten wurden, dennoch die Pocken an den gestutzten Ohren bekamen � auf eine sehr �berzeugende Weise (cf. Thier�rztl. Zeitg. von 1847 Nr. 8.).

Eine Beziehung zwischen den Pocken und der Aphthenseuche, obgleich beide ansteckende Exantheme sind, besteht nicht. Das Vorhandensein der einen Krankheit schw�cht die Empf�nglichkeit f�r das Contagium der andern nicht, wie dies die von mir angestellten Versuche ergeben haben (cf. ibid.), ausserdem aber auch dadurch dargethan wird, dass die Pocken H�ufig unmittelbar der Aphthenseuche (so zu sagen auf den Fersen) folgen: wenigstens liegen mir aus den letzten Jahren viele Be�obachtungen dieser Art vor.

122

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

Seuchen^nin

sect;. 418. In der Art und Weise der Weiterverbreitung, dem Seuchengange oder Zuge, der Schafpocken spricht sich in vieler Hinsicht ebenfalls wieder eine grosso Gleichheit mit der contagi�sen Verbreitungsweise der Rinderpest aus, wie dies aucli kaum anders bei dem �hnlichen Verhalten des Contagiums zu erwarten steht.

Was nun zun�chst ihr Auftreten und ihren Gang (Seu�chengang) in einzelnen Heerden betrifft, so erfolgt dies niclit selten so zu sagen urpl�tzlich; h�ufiger jedoch l�sst sich ihr Ursprung durch Ansteckung (durch Einschleppung von einem andern Orte her) nachweisen. Die Weiter Verbreitung in der Heerde erfolgt gew�hnlich allm�hlig, so dass zun�chst ein oder ein paar Thiere erkranken, worauf von Woche zu Woche, dann von Tag zu Tag und endlich tagt�glich, und zwar progressiv, immer mehr und mehr folgen, so dass, je nach der Grosse der Heerde und ob Stallf�tterung oder Weidegang besteht, die Seuche 2 � 4 Monate bis zu ihrem Ende bedarf. In anderen F�llen (bei urspr�nglicher Entwickelung [?] und wo durch Zwischentr�ger, Futter, die Ansteckung stattfand) erfolgt die Weiterverbreitung aber schneller, gleichsam tlugweise, wie denn �berhaupt die Ausbreitung immer um so schneller erfolgt, je mehr Kranke zugleich in der Heerde sich finden. Im ersteren Falle ist dann mehr oder weniger auch ein sogenannter Pro-pagationsgang wahrzunehmen, indem bei den zuerst Angesteck�ten einige Tage vergehen, bevor von ihnen eine �ebertragung stattfinden kann. So eben wird es nur m�glich, dass die er�steren und einzelnen Erkrankungsf�lle einander von Woche zu Woche folgen, sp�ter aber zahlreicher sich einstellen und die Zwischenr�ume immer k�rzer werden, so dass in der �., 4. Woche gew�hnlich schon tagt�glich neue Erkrankungen vor�kommen.

Man hat nun auch wohl behauptet, dass die Pocken in einer Heerde von selbst, nachdem sie ein Drittbeil oder die H�lfte derselben ergriffen, sistiren k�nnten und nach mehreren Mo�naten wiederkehrten, um die fr�her verschonten Thiere nach�holend heimzusuchen. Nach meinen Beobachtungen bleiben wohl einzelne Heerden bei den Seuchez�gen verschont, aber innerhalb der Heerde brechen die Pocken nie eher ab, bevor sie dieselbe nicht durchzogen haben. Nur eine T�uschung kann der obigen Behauptung zum Grunde liegen, indem man einen Nachlass in der Zahl der Erkrankungen, bei gleichzeitigem Gelinderwerden der Pocken selbst, wie dies unter besonders g�nstigen Umst�nden mitunter der Fall ist, f�r ein v�lliges Sistiren der Krankheit genommen und das sp�tere auff�llige

Schafpocken.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;123

Wiederhervortreten derselben f�r einen neuen Ausbruch ge�halten hat.

Der Zug, den die Schafpocken im grossen Ganzen nehmen, Seuchezug, findet gew�hnlich in der Weise Statt, dass eine seuchezi._sHeerde nach der andern durch Ansteckung erkrankt, und das Umsichgreifen der Seuche und die Richtung, welche sie bei ihrer Weiterverbreitung einschl�gt, mit den Verkehrsverh�lt�nissen zusammenh�ngen. Man hat auch von den Schafpocken angenommen, dass sie in ihren gr�sseren Seuchez�gen die Richtung von Osten nach Westen innehalten und solche ge�w�hnlich binnen 8 Jahren vollenden und dann von neuem wieder beginnen, so dass alle 8 Jahre, selten sp�ter, dieselbe Gegend von der Seuche heimgesucht werde {Sick').

Was die periodische Wiederkehr der Schafpocken anbe�trifft, so ist dies eine Eigenth�mlichkeit, die wir bei allen miasmatisch-contagi�sen Krankheiten zu beobachten Gelegenheit linden und hat man namentlich auch ein Gleiches bei der Blat�ternseuche der Menschen wahrgenommen.

Indessen es lassen sich diese Z�ge keineswegs in einer gewissen Reihenfolge nach Jahren bestimmen, wie wir dieses �mstandes bereits bei der Rinderpest gedacht und dort die Ursachen angegeben haben, welche dieses periodische Auftre�ten zu bedingen scheinen. Gegenw�rtig wenigstens sind solche Z�ge der Schafpocken, und namentlich was ihre Richtung von Ost gegen West betrifft, nicht mehr so wahrnehmbar. Die in�zwischen in mehreren Gegenden und vielen Orts eingef�hrte Schutzimpfung hat diesen Zug, sofern er jemals in Wirklich�keit bestanden, verwischt und veranlasst, dass die Pocken fast zu einer allj�hrlichen Erscheinung in vielen Gegenden gewor�den sind. Zur Zeit sehen wir die Seuche viel gew�hnlicher ihren Zug von den Meeresk�sten aus nehmen und kann sie hier�bei, wie nat�rlich, nicht immer die obige Richtung beobachten, sondern muss den Weg einschlagen, welcher ihr landeinw�rts

e�ffnet ist.

Anmerkung. Ob die Erscheinung, dass gew�hnlich die Pocken in der N�he der Meeresk�sten und grosser Binnenseen zuerst und im Sommer, nach der Schur, auftreten, mit den Ursachen (St�rungen der Hautfunction durch Beraubung des nat�rlichen llautschutzes, der Wolle, und dadurch beg�nstigten Erk�ltungen) in Beziehung stehe, will ich zwar nicht be�haupten, doch hat die Sache viel f�r sich. Mehrmals schon sah ich unter gleichen Verh�ltnissen bei Hunden den Pockenausschlag entstehen. Auf�fallend bleibt es ausserdem immer, dass in allen F�llen und bei den Thieren, wo die urspr�ngliche Entwickelung der Pocken zugestanden wird, dieselben gerade an K�rperstellen ihren Sitz haben, wo die Haut am wenigsten gesch�tzt und den Einwirkungen der K�lte (die gerade an Meeresk�sten etc. mehr als andern Orts gegeben sind) am meisten aus�gesetzt ist. Es d�rfte dies nicht rein zuf�llig sein, vielmehr darauf hin-

124

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

weisen, dass der beregte Umstand in der Reihe der Ursachen zur spon�tanen Entwickelung der Pocken gerade keine Nebenrolle spiele. Es ver�dient daher derselbe wohl, die Aufmerksamkeit auf sich zu ziehen.

In der N�he des Kaspischen Meeres sollen die Menschenblattern sehr h�ufig grassiren und. h�lt man daher diese Gegend f�r eine besondere Br�test�tte der Pocken.

E. Pocken der

Schweine.

Symptome

und

Verlauf.

sect;.419. E. Die Pocken der Schweine (Variolae suil-lae). Auch bei Schweinen gehen dem Ausbruche der Pocken allgemeine Krankheitserscheinungen, die mehr ein katarrhali�

sches Leiden andeuten, vorher, und in F�llen, wo eine An�steckung vorliegt, pflegen dieselben mit dem 3., 4. Tage sich einzustellen. Verminderter Fresslust und Munterkeit, tr�ger Bewegung, gespanntem Gange bei gesenktem Kopfe, folgt bald sichtbares Fr�steln mit Str�ubung der Borsten, dem wieder eine st�rkere Hautausd�nstung folgt, die den Borsten ein schweiss-�hnliches, fettiges. Ansehen giebt. R�ssel, Maul und Augen sind vermehrt roth und ersiheinen geschwollen, die Fresslust ist eingestellt, das Verlangen nach Getr�nk dagegen vermehrt; dabei besteht Hartleibigkeit und der entleerte Koth ist von dunklerer Farbe: es erfolgt demn�chst der Ausbruch der Pocken selbst, indem an den weniger beborsteten Stellen � R�ssel, Augenlidern, innerer Fl�che der Schenkel, dem Bauche, auf der Haut � flohstich�hnliche Flecke sich zeigen; es nehmen dieselben innerhalb der n�chsten 24 Stunden noch an Umfang zu, eiTeichen etwa die Grosse eines preussischen Sechsers bis Silbergroschens, bekommen dann in der Mitte ein bleiches, h�rtlich sich anf�hlendes Kn�tchen, aus dem in 36 � 48 Stun�den eine Pustel sich entwickelt, die von geringerem Umfang, als der Fleck selbst und von dem Reste desselben als rother Streif (Hof) umgeben ist. Die �brigen Erscheinungen und der fernere Verlauf der Pocken sind bei sonst gutartigem Verhalten denen der �brigen Thiere gleich; verh�ltnissm�ssig sind aber die Pusteln grosser. Die Zahl der Pocken variirt auch bei Schweinen sehr; oft finden sich nur wenige, so dass an den genannten K�rperstellen nur hier und da eine Pocke steht; in anderen F�llen sind sie aber reichlicher vorhanden, stehen ge�dr�ngter und sind mehr �ber den ganzen K�rper verbreitet. Auch bei Schweinen gilt als Kegel, dass, je betr�chtlicher das Fieber, desto reichlicher der Ausschlag; und ereignet es sich dann, dass unter Fortbestehen des Fiebers die Pocken einen Anomaiiecn. �bleren Verlauf nehmen, zusammenfliessen, auf einen blau-schw�rzlichen Boden zu stehen kommen, der Uebergang in gutartige Eiterung vermisst wird, der Pustelinhalt vielmehr jaucheartig ist und selbst zur Brandbildung f�hrt, und in dieser ihrer Gestalt an die Aaspocken der Schafe erinnern.

Schweinepocken.

125

Wenn bei regelm�ssigem und gutartigem Verlaufe die Pocken innerhalb 14 �16 Tage sich ausbilden und abheilen und die Thiere ihre fr�here Gesundheit wieder erlangen, so wird in dem letztgenannten Falle, wo nicht der Tod eintritt, durch sehr �belartige Geschw�re die Dauer der Krankheit sehr ver�z�gert und ein l�ngeres Siechthum, aus dem auch noch t�dt-lich endende kachektische Uebel hervorzugehen verm�gen, be�dingt; ruhrartige Durchf�lle, begleitet von Schmerzen im Leibe, grosser Unruhe und Anspannung und Auftreibung des Leibes, gesellen sich den so ausgearteten Pocken gern hinzu und be�schleunigen den t�dtlichen Ausgang.

Nach dem Tode hat man h�ufig auch an inneren Theilen -� Rachenh�hle, Schlund, Luftr�hre, an den Lungen und dem Bauchfelle � Pocken von der Grosse einer Erbse gefunden, die eine jauchige Fl�ssigkeit, blutigen Eiter, enthielten.

Dauer und Ausfallquot;.

Sections-Ergebnisse.

Bez�glich der Ursachen sei bemerkt, dass auch bei Schwei-

Ursachen.

nen die Pocken urspr�nglich sich zu entwickeln verm�gen, wenngleich die Einfl�sse, unter denen dies geschieht, noch nicht erkannt sind (cf. Spinola, Krankheiten der Schweine). Ge�w�hnlicher hat man zwar angenommen, dass die Pocken bei Schweinen durch Uebertragen des Blattern - Contagiums von Menschen entstehen. Im Uebrigen ist durch Beobachtungen festgestellt, dass auch umgekehrt die Pocken der Schweine f�r Menschen ansteckend sind, und selbst vaccinirte Menschen, welche sich mit der Behandlung pockenkranker Schweine be�sch�ftigten, hat man (�rrisberg) an Varioloiden erkranken sehen.

Ebenso lassen sich die Schweinepocken auf Ziegen �bertragen und von diesen auch wieder zur�ck auf Schweine (Gerlach).

Bei j�ngeren Schweinen ist indessen die Empf�nglichkeit f�r das Contagium der Schweinepocken sowohl, als f�r jenes der �brigen Thiere grosser, so wie denselben denn �berhaupt eine gr�ssere Anlage, in die Pocken zu verfallen, zugeschrie�ben werden muss.

Anmerkung. Aussei- den echten Pocken kommen bei jungen Schwei�nen (Ferkeln) noch andere Ausschlagsformen (scrophul�sen Ursprungs) vor, die ihrer entfernt pocken�hnlichen Gestalt wegen von dem gemeinen Manne mit Pocken bezeichnet werden, wie er denn �berhaupt gewohnt ist, jeden Ausschlag der Ferkel �Pockenquot; zu nennen.

sect;.420. F. Die Pocken der Hunde (Variolae caninae). ^i;'^PockendeiWie bei den �brigen Thieren, so auch bei Hunden, beginnt die Symptome

Krankheit mit Tr�bungen im Allgemeinbefinden (Fieber) und

und Verlauf.

geben sich dieselben durch Traurigkeit, tr�ben Blick, H�ngen�lassen des Schwanzes, tr�ge Bewegung, vieles Liegen, trockene und warme Nasenspitze und Maul, mehr oder weniger belegte Zunge, Brechneigung, Hartleibigkeit, verminderten Appetit, heisse

126

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

Haut und aufgeb�rstete Haare � zu erkennen. In den n�chst�folgenden zwei Tagen pflegt die Verstopfung anzuhalten, dann aber gern durchf�lliger, �belriechender Kothabsatz, der sich selbst bis zur Diarrh�e steigert und dann mit auffallender Verschlim�merung verbunden ist, einzutreten. Die Kranken zeigen nuu grosse Unruhe, verrathen Angst und suchen k�hle Lagerst�tten; die Hautausd�nstung ist bedeutend vermehrt, was sich daraus entnehmen l�sst, dass die k�hlen Stellen, wo die Thiere ge�legen, angefeuchtet erscheinen. Am dritten bis vierten Tage pflegen die Erscheinungen des Fiebers noch deutlicher hervor�zutreten, das Haar noch mehr aufgeb�rstet zu sein; namentlich ist das Letztere am Kopfe der Fall. Auf der Haut, besonders am Kopfe, am Bauche, den inneren Schenkelfl�chen, weniger auf dem R�cken, treten nun die bekannten rothen Flecke her�vor, aus denen auf die schon mehrfach beschriebene Weise (h�ufig jedoch nur unvollst�ndig) die Pustelbildung hervorgeht, immer aber im Verh�ltniss zu den �brigen Thieren (nach mei�nen Beobachtungen) schneller stattfindet, so dass von ihrer Ausbildung bis zur Schorfbildung etwa f�nf Tage vergehen, �ber�haupt in Zeit von 14 Tagen, auch selbst in den F�llen, wo

der

Ausschlag

ein reichlicher war, die Krankheit beendet ist.

Anomaiieen. Auch bei Hunden bieten

chungen; oft ist ihre Zahl nu

die Pocken mancherlei Abwei-eine geringe, in anderen F�l-

len eine reichliche, so dass auch bei ihnen ein Zusammen-fliessen der Pocken stattfindet; bald sind sie gutartiger und die ganze Krankheit ist dann mehr eine leichte; in anderen F�llen zeigen sie sich b�sartiger, die Krankheit gestaltet sich zu einer schweren, wo sie dann entschieden einen typh�sen Charakter annimmt, von grosser Eingenommenheit des Kopfes, verschiedenen anderen nerv�sen Zuf�llen, insbesondere von gal�ligen Diarrh�en, begleitet ist und dann der Regel nach mit dem Tode endet, w�hrend in den erstgenannten F�llen Gene�sung einzutreten pflegt. Ursachen. Die Ursachen der Hundepocken sind fast noch in ein gr�sseres Dunkel geh�llt, als die der Pocken der �brigen Thiere. Von der einen Seite ist die urspr�ngliche Entwickelung der�selben in Abrede gestellt und angenommen, dass sie in allen F�llen nur eine vom Menschen aus �bertragene Krankheit seien, und hat man diese Annahme durch den Umstand zu unter�st�tzen gesucht, dass gerade der Hund von unseren Hausthieren mit dem Menschen in gr�sserer Gemeinschaft lebe; � w�h�rend man von anderer Seite die urspr�ngliche Entwickelung der Pocken ohne weiteres zugiebt. Ja man ist selbst noch weiter gegangen und hat angenommen, dass die Staupe der Hunde und die Pocken eine und dieselbe Krankheit seien, und

Hundepocken.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;127

erstere nur, durch klimatische Verh�ltnisse bedingt, in unseren Gegenden mehr als Schleimhautleiden vorkomme, indem durch Einwirkung der k�ltern Atmosph�re der Krankheitsprocess von der Haut auf die Schleimhaut versetzt worden sei, w�hrend in den w�rmeren L�ndern sie als Pockenkrankheit sich behaupte. (Cf. Staupe.)

Ausser der Ansteckung von den Menschenpocken hat man die Pocken der Hunde auch von Schafen abgeleitet, indem man beobachtet haben will, dass Hunde, welche von den Ca-davern der blatterkranken Schafe frassen, die Pocken bekamen (Barrier, Huzard). Ich habe nie Sch�ferhunde, welche bei pockenkranken Schafheerden benutzt wurden, von den Pocken befallen gesehen, obwohl es denselben an Nahrung von pocken�kranken Schafen nicht fehlte (selbst S�uglinge, die in Schaf�st�llen placirt waren, blieben verschont).

Ein Hund, welchem ich Blut von einem pockenkranken Schafe in die Jugularvene injicirte, bekam die Pocken nicht (cf. meine Abhandlung �ber Eiterknoten etc. S. 87 Anmerkung). Wenn eine �ebertragung stattfindet, so geschieht dies jedenfalls nicht leicht und nur unter besonders beg�nstigenden Bedin�gungen, die wir noch nicht kennen. Mehrere von mir mit Lymphe von Schafpocken geimpfte Hunde bekamen an den Impfstellen blos ein kleines Kn�tchen, welches mehr als Folge der Verletzung durch den Impfstich zu betrachten war; zur Entwickelung einer vollst�ndigen Pustel kam es in keinem Falle.

Wie bei der Staupe erw�hnt, kommt als Symptom bei die�ser Krankheit ein pustul�ser Ausschlag nicht selten vor, wie denn �berhaupt auch bei verschiedenen anderen Leiden ein �hnlicher Ausschlag bei Hunden keine so seltene Erscheinung ist; ich hatte nur Gelegenheit, die Pocken bei Hunden spora�disch zu beobachten, und betraf es stets Thiere, welche den feinh�rigen (z. B. Windspiele) angeh�rten, oder solche, welche eben geschoren waren (wie Pudel). Ausschl�ge bei eben ge�schorenen Hunden stellen sich sehr gern ein, sie sind aber nicht immer die Pocken, h�ufig sogar blos Folge mechanischer Reizung durch die Haarstumpfen, worauf wir hier insbesondere aufmerksam machen wollen; wie denn bei Hunden scheinbar pocken�hnliche Ausschl�ge (Varicellen und Varioloiden ?) h�u�figer als die wirklichen, echten Pocken sind. Ansteckungs�f�higkeit besitzen die Hundepocken ebenfalls, wie dies (von mir) angestellte Impfungen beweisen, dagegen aber lassen sich dieselben auf andere Thiere, wenn �berhaupt, jedenfalls nur sehr schwer verpflanzen (selbst auf Katzen hat es mir nicht gelingen wollen, wie mir denn bei Katzen �berhaupt die Pocken noch nicht vorkamen), und kommt es an den Impfstellen hoch-

128

Von denquot; Hautausschl�gen insbesondere.

#9632; #9632;#9632;Wi

stens nur zur Bildung einer unvollst�ndigen Pustel, w�hrend feststeht, dass die Kuhpocken auf Hunde sich leichter fortimpfen und von-diesen dann auf andere Thiere (und Kinder) sich wie�der �bertragen lassen. Vergl. hierzu die von Hamon jeune (Rec. de med. veter. 1859.) angestellten Versuche, welche dies neuerdings wieder best�tigt haben.

Pocken beim Anmerkung 1. Auch von dem Hausgefl�gel, insbesondere den Hausgefl�gel. Tauben, hat man angenommea, dass sie von den Pocken befallen w�rden. Bis jetzt aber ist ihr Vorkommen noch nicht festgestellt, vielmehr anzu�nehmen, dass andere und zwar blasige Ausschl�ge mit dem Namen �Pockenquot; belegt worden sind. Identisch scheinen wenigstens die soge�nannten Pocken der H�hner, G�nse etc. (Variolae gallinarum, anserum) mit jenen der S�ugothiere und des Menschen nicht zu sein. Wie oben erw�hnt, hat es mir nicht gelingen wollen, die Kuhpocken auf Gefl�gel zu �bertragen, und ebensowenig ist es mir gelungen, die sogenannten Pocken der Tauben auf S�ugothiere zu verpflanzen. Die sogenann�ten Pocken beim Gefl�gel haben auch so wenig Aehnlichkeit in Form und Verlauf mit den eigentlichen Pocken, dass jenem fraglichen Aus�schlagsleiden unverdient dieser Name beigelegt worden ist. Man hat die Entstehung der Pocken, bei Tauben namentlich, dem Genuss des Lein�samens zugeschrieben, indem man in Gegenden, wo viel Lein gebaut wird, dieselben am meisten gesehen haben will. Meine Beobachtungen und Versuche reden dieser Ansicht indessen nicht das Wort. Ich habe l�ngere Zeit hindurch Leinsamen an Tauben ohne allen Nachtheil ver�f�ttern lassen. Was die Tauben betrifft, so erliegen dem Ausschlage vor�zugsweise die jungen und ist der Sitz desselben haupts�chlich unter den Fl�geln. Der am und um den Schnabel herum vorkommende warzen��hnliche (kornartige) Ausschlag, den man auch wohl f�r Pocken genom�men hat (und der auch bei Papageien und Pfauen nicht selten vorkommt), ist ganz anderer Natur. Zur Zeit l�sst sich noch nicht entscheiden, was es f�r eine Bewandtniss mit den Pocken unseres Hausgefl�gels habe; doch ist es nicht unwahrscheinlich, dass sie den blasigen Ausschl�gen, resp. der Aphthenseuche angeh�ren. Gegenstand thiel�rztlicher Behandlung werden sie wohl nicht leicht. Oft sind es Parasiten, Milben, welche die Ausschl�ge verursachen! � Wesen dernbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Anmerkung 2. Aus dem, was wir �ber die Pocken, ihre Sj^mptome,

Pocken. Verlauf und Ursachen, bei den einzelnen unserer Hauss�ugethiere ange�f�hrt haben, ergiebt sich zun�chst, dass bez�glich der Gestaltung und Form des Ausschlags der Pocken selbst eine so auffallende Uebereinstim-mung herrscht, dass hieraus schon die Berechtigung hervorgeht, auf ein gleiches Wesen der Krankheit bei unseren verschiedenen Hanss�ugethieren zu schliessen. Ihr Verhalten gegen einander weist dies auch so zusagen bis zur Evidenz nach. W�rden wir hieraus nun f�r das Wesen der Pocken folgern k�nnen, dass dieselben als ein fieberhaftes, ansteckendes Exan-them zu betrachten sind und das Verh�ltniss des Ausschlages zum Fieber, ebenso wie bei den �brigen acuten Exanthemen, in gewisser R�cksicht in einer kritisch-metastatischen Beziehung stehe, so l�sst diese Auffassung es auch erkl�ren, warum bei der einen Thiergattung und in dem einen Falle das Fieber deutlicher, in anderen wieder nur undeutlich oder schein�bar gar nicht auftritt, je nachdem der Ausschlag reichlicher oder geringer ist. Die kritische Beziehung des Ausschlags zum Fieber wird aber ins�besondere auch dadurch best�tigt, dass bei nicht zu Stande kommendem oder gehemmtem Ausschlage die Krankheit t�dtet, oder doch Metastasen�bildung eingeht. Da nun der Ausschlag verh�ltnissm�ssig und im All-

Pocken.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;129

gemeinen bei Schafen am reichlichsten ist, so l�sst sich daraus erkl�ren, warum gerade bei diesen Thieren das Fieber in h�herem Grade hervor�tritt, w�hrend es bei K�hen im Ganzen nur gering zu nennen ist.

Anmerkung 3. Bei der bestimmten Ausdrucks weise der Pocken�krankheit kann die Diagnose im Ganzen f�r gew�hnlich keine Schwie- Diagnose, rigkeiten darbieten, und wird dieselbe aus dem angef�hrten Grunde namentlich auch wieder bei Schafen am' meisten gesichert erscheinen m�ssen, weil eben bei ihnen die Pockenkrankheit am sch�rfsten raarkirt ist. Daher ist denn auch bei diesen Thieren, bei richtiger Auffassung und Beurtheilung der Zuf�lle, eine Verwechselung mit anderen Aus�schl�gen nicht wohl m�glich, weil es keinen zweiten Ausschlag bei ihnen giebt, welcher sich �hnlich den Pocken gestaltet und verh�lt. Schwieriger in dieser Hinsicht ist die Diagnose bei K�hen, wo es der Ausschl�ge am Euter mehrere giebt, die bei oberfl�chlicher Beurtheilung eher geeignet sind zu einer Verwechselung zu f�hren, wie dies auch h�ufig geschehen ist. Noch mehr ist dies bei Pferden der Fall, wo, wie erw�hnt, einmal die Pocken sehr selten sind und dieselben noch viel seltener fr�hzeitig genug bemerkt werden, um sie noch in ihrer eigentlichen pustul�sen Form anzutreffen. Dazu die H�ufigkeit anderer Ausschl�ge an den Fuss-enden, insbesondere der Mauke, womit sie denn nur zu leicht verwechselt werden k�nnen, wenn sie nicht ganz und gar ihrer geringen Zuf�lle we�gen �bersehen wurden. Was es mit den von Sacco beschriebenen und Tab. II. C. D. abgebildeten Keilen oder Beuteln der Schutzmauke f�r eine Bewandtniss habe, ist uns nicht klar; fast sollte dies auf die Ver-muthung f�r eine furunkelartige Natur der von ihm beobachteten Krank�heit f�hren, wenn nicht die Abbildung unter Fig. 2. mit den von mir gesehenen Pocken �bereinstimmte. Wahrscheinlich, dass in den von Sacco beobachteten F�llen durch widrige Ausseneinfl�sse ein St�ckchen Haut sammt dem Zellgewebe zu brandigem Absterben gebracht ist, �hn�lich wie bei der Brandmauke, mit welcher selbst eine Verwechselung untergelaufen sein mag.

Die Diagnose der Pocken oder Schutzmauke darauf st�tzen zu wol�len, dass, wenn in einem Stalle die Mauke an einem Pferde erst er�schienen, auch alle anderen davon angesteckt w�rden, und es daher f�r Den, der gutes Maukegift (EquineV) sucht, leicht auszumachen, ob es die wahre, ansteckende Mauke oder eine zuf�llige sei, wie Sacco meint, scheint sehr gewagt.

sect;. 421. Die Pocken als Krankheitsfall beurtheilt, gestaltet Proguose: sich die Prognose bei denselben zwar, in Ber�cksichtigung quot;^J^quot; der gew�hnlich f�r die Vorhersage maassgebenden Momente, heitsfaii be-nicht �berall gleich; im Ganzen aber f�llt dieselbe beim ^urthe,lt; Pferde und Rinde doch gut aus und erfolgen bei diesen Thieren Ausartungen nur bei grober Vernachl�ssigung der Kranken. Bei Ziegen behauptet sich die Krankheit im All�gemeinen zwar auch gutartig, doch leiden diese Thiere schon mehr als die K�he und wird bei ihnen namentlich ein gr�sse-rer Abbruch an der Milch wahrgenommen. Schweinen und Hunden werden die Pocken schon eher verderblich, nament�lich wenn die Thiere noch sehr jung sind und Diarrh�en, Kr�mpfe etc. hinzutreten. Am meisten von allen.unseren Haus-thieren leidet das Schaf, doch kommt auch dieses oft leicht davon, und ist, so lange die Krankheit ihre gutartige Gestalt

Stiinota, Puttiologie. 2. Aul). U.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 9

130

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

b. als Seuoh

beurthelt.

behauptet, die Prognose eine g�nstige; �bler und zweifelhaft gestaltet sich dieselbe beim ZusammenfHessen der Pocken und im Allgemeinen schlecht bei den Brandpocken. Tragende Mutterschafe und sehr gut gen�hrte Thiere (Fettvieh), so wie sehr alte Thiere (Brakvieh) erliegen den Pocken leich�ter als Jungvieh (J�hrlinge) und massig gen�hrtes. Schw�ch�linge und Kr�nkliuge gehen leicht ein. Wo die Krankheit unter dem Einfluss der Milzhrand-Constitution zu stehen kommt (daher in Sch�fereien, wo der Milzbrand als Enzootie vor�kommt) ist die Prognose ung�nstig; die Eruption der Pocken wird hier leicht unterbrochen und die Kranken sterben oft pl�tzlich.

Gerade das Schaf ist es, bei welchem auch vorzugsweise Nachkrankheiteu vorkommen und ist von diesen der Starr�krampf als die �belste zu bezeichnen. Je mehr der Starr�krampf zeitweise Erkrankungen in einer Heerde veranlasst, desto mehr hat man auf ihn als Nachkrankheit zu rechnen, und ist es gleich, ob die Thiere viel oder wenig litten,'denn selbst nach den Impfpocken tritt er auf. Mir liegen F�lle vor, wo 10 bis 16 pOt. sp�ter an Starrkrampf zu Grunde gingen. .

Als Seuche aufgefasst, k�nnen die Pocken vorzugsweise nur bei Schafen in Betracht kommen,, und unstreitig geh�ren sie zur verderblichsten Seuchenkrankheit derselben. Was sie an Todten nicht, fordern, bringen sie an der. Wolle und durch Nachkrankheiten Schaden. Mit Recht galten dieselben fr�her f�r die m�rderischste Krankheit der Schafe (daher die Bezeich�nung �Schafpestquot;), welche in k�rzester Zeit Tod und Verder�ben �ber die Schafheerden brachte. Es bedarf nur des Lesens der Seuchenberichte aus fr�heren Zeiten, um sich von der Wahrheit zu �berzeugen. So berechnet Salniuth den Verlust an Schafen in einem Zeitr�ume von sechs Jahren auf den achten Theil. Lnebbald giebt den j�hrlichen Verlust in Ungarn auf 150,000 St�ck an, bei einem Schafbestande von 8,000,000. IJeintl bestimmt ihn noch h�her, indem er ilin auf 400,000 St�ck allj�hrlich f�r den �sterreichischen Staat, dessen Gesammt-Schafstand 16,000,000 betr�gt, veranschlagt. Gegenw�rtig grassi-ren die Pocken indessen so m�rderisch nicht mehr, als ehe�dem, und d�rfte dies mit dem Umst�nde in Zusammenhang zu bringen sein, dass jetzt die meisten Pockenausbr�che in Heerden durch Ansteckung von den geimpften Pocken aus herr�hren, wodurch im Allgemeinen eine mildere Krankheits�form bedingt wird. F�r die einzelnen Heerden wird der Ver�lust ferner auch abh�ngig sein von der Jahreszeit, Witterung, dem N�hr- und Gesundheitszust�nde, so wie aufch von der Race. So verlaufen die Pocken im Herbst und Fr�hling, bei einer

Pocken.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;quot; 131

sonst heitern Atmosph�re und massig warmer Temperatur, ver-h�!tnissm�ssig g�nstiger, als im hohen Sommer bei heisser, na�mentlich schw�ler Gewitterluft, und im Winter bei strenger K�lte. Ganz besonders aber entscheidet f�r den gr�ssern oder geringern Verlust die Zeit, binnen welcher die Pocken in der betreflenden Heerde nicht geherrscht haben, denn es ist ein allgemein g�ltiger Erfahrungssatz (und theilen diesen die Pocken mit vielen anderen Seuchen), dass, je l�nger die Pocken in einer Gegend und Heerde nicht grassirten, sie desto heftiger auftreten. Die Pocken k�nnen so gutartig sein, dass nur 1 � 3 pCt.. der Heerde verloren geiien; sie k�nnen aber auch so b�sartig auftreten, dass der. Verlust auf mehr denn 20 bis 30 pCt. steigt.

sect;. 422. �eberall, wo die.Pocken in gutartiger Form vor-¹kommen und so lange- sie sich in derselben erhalten, bedarf es Behandlung: eines �rztlichen Verfahrens zur gl�cklichen �eberstehung der �^quot;quot;'r⁸Krankheit nicht. Ein angemessenes di�tetisches Verhalten: Schutz der Kranken gegen nachtheilige Ausseneinfl�sse, Ver�meidung von Zerrungen etc. der pockigen Theile' � reicht nicht nur vollkommen aus, sondern in Betracht der Natur des Leidens bringt jeder unzeitige Eingriff eher Nachtheil als Vor_rtheil; denn es giebt weder ein Mittel, noch ein Verfahren, durch 'welches es gelingen k�nnte, den Verlauf der Pocken�krankheit zu coupiren. . Eine Abortivcur existirt f�r dieselbe nicht. Nur wo die Natur in ihrer kritischen Metastasenbildung zu unterliegen droht, tritt erst der Moment zum �rztlichen Einschreiten ein.

Dem Gesagten zufolge wird daher bei Pferden, K�hen und Ziegen selten-nur Etwas zu thun n�thig sein, und wo der-Fall ja eintritt, wird sich die ganze Behandlung doch mehr oder aliein auf. die Ausartungen .des �rtlichen Leidens (Ausschlags) beschr�nken, oder sonst nur symptomatisch sein,, als dass eine radicale Behandlung nothwendig werden k�nnte.

Auch von den Hunden und Schweinen gilt im Allgemeinen dasselbe, doch wird hier zur Erleichterung des Pockenausbruchs in vielen F�llen von .einem Brechmittel Gebrauch gemacht werden k�nnen.

Mehr wird bei Schafen zu thun sein, doch auch hier erst, wenn die Pocken -von ihrem gutartigen Verlauf abweichen, aus�arten ; im Ganzen aber auch in diesem Falle durch Arzneien wenig sich ausrichten lassen, vielmehr gilt auch hier als Regel, vielen Medicinirens sich zu enthalten! Ueberhaupt wird es sich nur darum-handeln k�nnen, erleichternd auf die fernere Entwickelung der Pocken einzuwirken. So wird in der Erup�tionsperiode der Pocken ein Zusatz von Brechweinsteio, sp�-

132

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

ter in der Eiterungsperiode dagegen von S�uren (Schwefels�ure, Salzs�ure) zu dem Getr�nk ganz zweckm�ssig sein. H�ufiger werden besondere Zuf�lle: die Pockendr�sen, Pocken�geschw�re, Augenentz�ndung, Durchf�lle etc., bei ein�zelnen werthvollen Thieren eine speciellere Behandlung erfor�dern. Im Ganzen wird nun sowohl gegen diese Zuf�lle, als gegen den allgemeinen Zustand zu verfahren sein, wie es bei Gelegenheit des Faulfiebers und in Betreff der genannten Zu�f�lle a. 0. angegeben ist, und verweisen wir auf das dort Ge�sagte, indem wir bemerken, dass es im Ganzen kein, einen besondern Erfolg versprechendes Heilverfahren gegen die b�s�artigen Pocken der Schafe giebt; dass von einer sorgf�ltigen Wartung und Pflege der Kranken immer das Meiste wird zu erwarten sein m�ssen und ohne dieselbe selbst jedes sympto�matische Verfahren wenig Erfolg verspricht. An der Schwie�rigkeit (Umst�ndlichkeit und Kostspieligkeit), welche der Aus�f�hrung bei der gew�hnlich gr�ssern Anzahl von Kranken entgegentritt, erleidet indessen der Erfolg grossen Abbruch.

Bez�glich der Pflege der Kranken hat man sein Augen�merk ganz besonders auf Erhaltung einer frischen, reinen Luft in den Aufenthaltsorten derselben zu richten. Zur m�glichst vollst�ndigen Erreichung dieses Zweckes wird es nicht immer ausreichend sein, blos f�r Reinhaltung der Geschw�re u. s. w. zu sorgen, sondern es ist ausserdem nothwendig, die schlech�testen Kranken abzusondern, und solche, welche an den Aas�pocken schwer daniederliegen, als Verpester der Luft, lieber zu t�dten. Wenn es eben Jahreszeit und Witterung erlauben, erhalte man die Kranken, so viel thunlich, im Freien, oder sorge durch Anbringung von Luftz�gen in den oberen Stall�r�umen, welche leicht herzustellen sind, f�r das Zustr�men frischer Luft, ohne dass dabei die Kranken von dem Zug ge�troffen werden; vor Allem vermeide man das gedr�ngte Stehen der Kranken in Stallungen und ebenso das Verschliessen der Th�ren und Fenster, in der irrigen Meinung, die Kranken recht warm halten zu m�ssen. Ein massig k�hles und trocknes Verhalten sagt den Kranken mehr zu, als ein warmes und feuchtes. Die Extreme: hohe W�rme- wie K�ltegrade, ins�besondere N�sse, bringen Nachtheill Je nach der Jahreszeit und Witterung wird allerdings auf verschiedene Weise der Zweck zu erreichen gesucht werden m�ssen, wobei ausserdem auch der jedesmalige Wollstand der Schafe mit in Betracht kommt. Man lasse es den Kranken nicht an Getr�nk, Kleien�wasser etc., zur beliebigen Benutzung fehlen und sorge f�r ein saftiges Futter. F�r sehr schw�chliche Thiere empfiehlt sich ganz besonders Malzschrot.

Pocken.

133

sect;. 423. In R�cksicht, dass bei Schafen die Pocken kaum igt;. prophyiak-anders, wie als Seuchenkrankheit auftreten und sie eben des- 'fcton.quot;' halb eine um so gr�ssere Bedeutung gewinnen, hat es nicht fehlen k�nnen, dass man bestrebt war, der Krankheit vorzu�beugen, oder doch die gr�ssere Gefahr abzuwenden. Es hat dies Bestreben zur Aufstellung eines prophylaktischen Verfahrens gef�hrt. Bei der Er�rterung desselben glauben wir uns auf das Schaf um so mehr beschr�nken zu k�nnen, als bei den �brigen Thieren zu gleichen Zwecken analog zu verfahren ist.

Die Prophylaxis hat nun zum Zweck, entweder die Krankheit g�nzlich abzuhalten, oder, wenn sie einmal in der Heerde schon zum Ausbruch gekommen ist, die noch Gesunden vor der Krankheit zu sch�tzen. Wenn dies aber nicht gelingt, so besch�ftigt sie sich damit, einen m�g�lichst g�nstigen Verlauf derselben herbeizuf�hren. In letzterer Beziehung gilt nun alles das, was sich �berhaupt �ber ein zweckm�ssiges di�tetisches Verhalten w�rde sagen lassen und im vorigen Paragraphen angef�hrt ist. Gut ist es, in F�llen, wo die Pocken nicht mehr abzuwenden sind, ein�zelne Schw�chlinge und Kr�nklinge lieber auszu�merzen und zu verwerthen, als sie der Krankheit auszusetzen, da sie doch in der Regel derselben erliegen.

Die beiden ersten R�cksichten nun erfordern:

1)nbsp; Ab hal tu ngjeder Gelegenheit zur Ansteckung, und wo dies wegen der Schwierigkeit in der Ausf�hrung nicht sicher genug erscheint,

2)nbsp; Tilgung der Empf�nglichkeit f�r das Conta-gium durch eine absichtlich herbeigef�hrte Ansteckung (Impfung).

Um die Gelegenheit zur Ansteckung abzuhalten, sohnurot wird erfordert: eine strenge Separation der Kranken von den Ansteckung. Gesunden, bei gleichzeitiger Vermeidung der An�steckung durch Zwischentr�ger.

Wollte man die selbstst�ndige Entwickelung der Pocken l�ugnen und zugestehen, sie entst�nden bei uns immer nur durch Ansteckung, so ergiebt sich doch schon aus der Viel�seitigkeit, welche ein Verfahren gegen die Uebertragung er�fordert, wie schwierig es in R�cksicht der sect;. 417. erw�hnten Eigenschaften des Contagiums sein m�sse, mit der n�thigen Strenge und Genauigkeit zu verfahren. Daher geht man viel sicherer, die Anlage zur Pockenkrankheit durch Inoculation der Pocken selbst zu tilgen, und ist dies Verfahren jedem an�dern vorzuziehen. Man hat zwar hier und da in gewissen Arzneiformeln ein Schutzmittel insofern zu finden geglaubt, als

134

Von den Ilautausschl�aen insbesondere.

Impfung. Gescliiclit-

iiches fierselben.

diese Mittel die Thiere unempf�nglich f�r das Contagium machen sollten. Ein solches Verfahren ist aber durchaus tr�gerisch und haben sich bis jetzt alle die empfohlenen Mittel nichts weniger als bew�hrt. Sowohl das Habacuc-Oel (das auch als Heilmittel gegen die Pocken selbst ger�hmt worden), wie die Schw�rs''s�he Salbe und-die IInui/wansehe Lecke ha�ben sieh, trotz allen R�hmens, als nutzlos erwiesen. Wir �ber�gehen hier die n�heren Angaben der wohl empfohlenen Pr�servativ-Verfahren resp. Mittel und beschr�nken uns auf das allein zu empfehlende Schutzmittel, die Impfung.

Die absichtliche Uebertragung der Schafpocken durch Im�pfung scheint schon lange gebr�uchlich gewesen zu sein. Man behauptet wenigstens (laquo;olaquo; Ileinil), dass sie. im Orient und in Griechenland seit Menschengedenken �blich gewesen'; auch in Frankreich soll (nach Amoreux) die absichtliche Ansteckung schon l�ngst benutzt und dadurch bewirkt worden sein, dass man Felle von den Pocken erlegenen Schafen in den St�llen aufhing oder un.ter' die Heerde legte. Eines �hnlichen Ver�fahrens bedienten sich auch die Sch�fer Deutschlands, indem sie die noch gesunden Schafe mit pockenkranken eng in einen Stall zusammentrieben. Die Resultate dieser Impfungen Helen, wie nicht anders zu erwarten, wenig g�nstig aus. Nach der Entdeckung der Vaccination der Menschen glaubte man bei der Aehnlichkeit, welche die Schafpocken mit den Menschen�blattern haben, auch die Kuhpocken zur Anlagetilgung gegen die Pocken bei Schafen ebensowohl verwenden zu k�nnen. Man impfte daher anf�nglich versuchsweise mit Kuhpocken�lymphe. Die Resultate der bez�glichen. Versuche finden sich

zusammenged'Arboval.

der am Schl�sse genannten Schrift von Bei den ferneren Forschungen und angestellten Ver-

Schafpocken Cnltiir.

suchen fand man, dass auch durch kunstgerechte Impfung mit Schafpockenlymphe eine gelindere Pockenkrankheit erzeugt wurde, als wenn die Ansteckung auf nat�rlichem Wege erfolgt war. Es wurde ferner, bald die Erfahrung gewonnen, dass diese Art der Impfung, sich �berdies sch�tzender bew�hrte, als jene mit Kuhpockenlymphe. Ja man behauptete sp�ter so�gar, dass durch fortgesetzte Uebertragungen des �latternstoffes von Schaf auf Schaf die Pocken immer gelinder und zur ganz gutartigen Krankheit w�rden, und suchte (Fessina) so die Schafpocken zu eultiviren (Schafpocken-Cultur, eultivirte Schafpocken). Wenngleich nun diese Cultur sich nicht (nach M�Uer's Versuchen) in dem Maasse bew�hrt hat, wie sie an�gepriesen worden ist, so ist sie doch nicht als nutzlos zu be�trachten, vielmehr verdient sie, bei der Wahl des Impfstoffs, stets die volle Beachtung.

Pocken.

135

Der g�nstige oder-ung�nstige Erfolg der Impfung h�ngt im Allgemeinen von folgenden Punkten ab, welche daher bei jeder Impfung besondere Ber�cksichtigung erfordern:

1)nbsp; nbsp;von der Wahl des Impfstoffes;

2)nbsp; nbsp;von der Art der Ausf�hrung der Impfung;

3)nbsp; von der K�rper stelle, an welcher die Im�pfung vorgenommen wird;

4)nbsp; nbsp;von den Ausseneinfl�ssen (Witterung, Jahres�zeit u. s. w.) und

5)nbsp; nbsp;von den Verh�ltnissen, unter denen von der Im�pfung Gebrauch gemacht wird, und dem Zweck, welchen man dadurch zu erreichen strebt: ob sie als Schutz-, Praecautions- oder Nothimpfung zur Ausf�hrung, gebracht wird.

KrfoU (ier Impfung.

.Wo cultivirter Impfstoff (Lymphe) zu Gebote steht,

Wi.hl des rmpfstoffs.

ist diesem unter allen Umst�nden der Vorzug zu geben; wo er jedoch nicht zu beschaffen, die Impfung aber dringend ist, wie bei der Nothimpfung, da hat man bei der Auswahl stets darauf zu sehen, dass die Lymphe von einem Schafe entnom�men werde, was die wenigsten (vereinzelte) Pocken hat, jung und nicht Schw�chling ist. Gestattet es eben die Zeit, wie dies bei der Praecautionsimpi�ng oft der Fall sein wird, so thut man wohl, erst einige Thiere mit Lymphe aus Natur�pocken zu impfen (Vorimpfung) und von diesen dann zur vorimpfun?. Abimpfung (zur Entnahme der Lymphe) dasjenige St�ck aus�zuw�hlen, welches, entweder die Impfpocken allein, oder doch ausser diesen nur wenig Pocken hat. Vorimpfungen werden gew�hnlich auch bei der Schutzimpfung zur Gewinnung der ben�thigten Quantit�t Lymphe ausgef�hrt. Man w�hle zum Vorimpfen junge Thiere (L�mmer, J�hrlinge), die gesund und massig gut gen�hrt sind. Am besten benutzt man den Impf�stoff (Pocken-Lymphe) von den vorgeimpften St�cken (Vor�impflingen) unmittelbar (von Schaf auf Schaf) zum Weiter�impfen. Stehen so viel Impfpocken zur Entnahme der Lymphe zu Gebote, dass die ben�thigte Quantit�t in einem Glase ge�sammelt werden kann, so wird man in F�llen, wo Zeit zu Vorimpfungen fehlt, oder auch aus Bequemlichkeits- und an�deren R�cksichten, sich der so .gesammelten Lymphe zur Aus�f�hrung der Impfung bedienen k�nnen. Woher man nun auch die Lymphe entnimmt,, immer muss man suchen, dieselbe in m�glichst klarer Beschaffenheit aus reifen Pusteln zu entneh�men. Lymphe aus �berreifen Pusteln, die bereits in der Eite�rungsperiode sich befinden, ist unsicher, eher kann man die blutige Fl�ssigkeit aus noch nicht ganz reifen Pusteln benutzen; die Haftung der Impfung ist hier mehr gesichert.

136

i Von den Hautausschl�gen insbesondere.

Impfstelte.

Ausserdem ist es r�thlich, sich der Lymphe aus Impf-pocken zu bedienen, die auf massig entz�ndetem Boden stehen und von einem schmalen rosenrothen Hofe umgeben sind. Pocken, die nicht auf entz�ndetem Boden stehen und bleich erscheinen, benutze man bei sonst vorhandener Auswahl lieber nicht, wenngleich sie mit heller, klarer Lymphe gef�llt ersehei�nen (und eben deshalb von anderer Seite als die vorz�glich�sten empfohlen werden). Die Impfungen schlagen leicht fehl, und man ist dann wohl geneigt, dies auf Rechnung der An�lageverh�ltnisse zu schreiben. Man vermeide, wenn thunlich, aber auch jene Pocken, die auf �berm�ssig entz�ndetem Boden stehen und im weitem Umkreise mit einem hochrothen, an der Pustelbegrenzung ins Bl�uliche spielenden Hofe umgeben sind (�giftige Pockenquot; der Sch�fer); sie veranlassen gern neben den Impfpocken noch den Ausbruch anderer Pocken (Beipocken) und unter Anregung eines gr�ssern Allgemein�leidens selbst eine allgemeine Eruption der Pocken.

Von den verschiedenen in Vorschlag gebrachten K�rper-theilen, an welchen die Impfung vorzunehmen, verdient jeden�falls das Ohr den Vorzug. Die hier�ber zu einer Zeit bestan�denen Meinungsverschiedenheiten schwebten mehr zwischen den Theoretikern, als den Praktikern. Diese stimmen darin �ber�ein: dass das Ohr die geeignetste Stelle sei. Die hier�gegen erhobenen Bedenken, die sich selbst bis auf die so�genannten H�ttenzeichen erstrecken (w^rie wenn es besser sei, ein ganzes Schaf zu verlieren, als ein H�ttenzeichen verwischt zu sehen) sind insgesammt nicht stichhaltig, mindestens ihre Beseitigung bez�glich der sichern Haftung der Impfung von Seiten des umsichtigen Impfers leicht!nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; fquot;

Wie �ber die Impfstelle, ebenso ist man auch �ber die Art und Weise der Ausf�hrung der Impfung (Impf-Opera�ti on) in Meinungsverschiedenheiten gerathen. Am einfachsten und zweckm�ssigsten wird die Operation mittelst der ausge�furchten Impfnadel ausgef�hrt. Das N�here �ber die kunst�gerechte Ausf�hrung giebt die Operationslehre an die Hand, auf die wir der K�rze wegen liier verweisen; im Ganzen aber ist die Operation so leicht, dass vielen Orts die Impfung von den Sch�fern allein ausgef�hrt wird. Bequemlichkeit und Ge�schicklichkeit des Operateurs kommen dabei mit in Betracht, und bemerken wir, dass bei eben einiger Uebung ein Impfer in einer Stunde vierhundert und mehr und an einem Tage 4000 bis 5000 Schafe zu impfen vermag, wenn sonst er auf den in B�chern vorgeschriebenen Tisch, worauf das Schaf ge�legt werden, und den Stuhl, worauf er sich setzen soll, ver-

Operation

Pocken.

137

ziehtet und das Impfen �ber die H�rde weg vorzunehmen versteht.

Die beste Zeit zur Vornahme der Tmpfungen ist impfieraquo;. der Fr�hling (Anfang Mai) und mehr noch der Herbst (Ende September und Anfang October). Die Schutzimpfungen lassen sich auf diese Zeit verlegen, die NothImpfungen da�gegen m�ssen zu jeder Zeit vorgenommen werden; bei der Praecautionsimpfung lassen sich Jahreszeit und Witterung, in vielen F�llen wenigstens, einigermaassen ber�cksichtigen. Es ist bei der Wahl der obigen Jahreszeit nat�rlich eine cor-respondirende Witterung vorausgesetzt. Ein massig warmes, trocknes und heiteres Wetter ist auch dem Verlaufe der Impf�pocken am g�nstigsten. Soviel es in der Combination �ber Wit�terungs�nderungen liegen kann und man vermag, die Impfzeit zu verlegen, vor- oder nachr�cken zu lassen, wird der vor�sichtige Impfer in den gebotenen F�llen davon Gebrauch machen, und wo dies nicht angeht, oder der Versuch misslingt, da werden doch die Nachtheile, welche etwa aus der Witterungs�beschaffenheit und Jahreszeit f�r den g�nstigen Erfolg der Im�pfung erwachsen k�nnen, durch einen angemessenen Schutz der Impflinge mehr oder weniger abzuwenden sein; wie denn �ber�haupt bez�glich des di�tetischen Verhaltens der Impflinge ganz dasselbe gilt, was bez�glich der Pockenkranken selbst ange�f�hrt worden ist.

F�r den Erfolg der Impfung sind nun auch insbesondere die imp^weck Verh�ltnisse, unter denen von der Impfung Gebrauch gemacht wird, maassgebend. Wo die Impfung zum Zweck hat, die An�lage in der betreffenden Heerde in der Nachzucht fortlaufend

zu tilgen (Schutzimpfung), da wird durch die Beachtung

Sihuti-impfung.

des im Vorstehenden Erw�hnten der Erfolg der Impfung am meisten gesichert sein. Wo dagegen die Impfung erst bei drohen�der Gefahr der Uebertragung, beim Herrschen der Pocken in der Nachbarschaft, ausgef�hrt wird und dieselbe den Zweck hat, der Pockenseuche durch k�nstliche Impfung, einen mildern Verlauf zu geben, ihren Ausartungen nach M�glichkeit vorzubeugen (Prae-cautions-Impfung), da h�ngt der Erfolg sehr davon ab, in welchem Maasse die oben angegebenen Vorsichtsmaassregeln noch in Ausf�hrung gebracht werden k�nnen, ob namentlich noch Zeit ist, Vorimpfungen vorzunehmen, und sich Gelegen�heit bietet, von Schutzpocken (Culturpocken) Lymphe f�r die�selben oder �berhaupt f�r die Gesammt - Impfung zu ent�nehmen.

Wenn derartige Lymphe nicht zu Gebote steht, ist wenig�stens eine Vorimpfung zu versuchen, zumal wenn gleichzeitig auch noch die Witterung eine Ber�cksichtigung gebietet, wo-

Praecautionlt;-Tmpfunji:.

138

Von den Hautaub'schl�gen insbesondere.

bei man jedoch die Vorsicht, zu beobachten hat, je nach der Gefahr, von Tag zu Tag oder alle 3, 4, 5 Tage die Heerden genau durchzusehen, damit man sogleich von dem etwa erfolg�ten Ausbruch der Pocken Kenntniss gewinne und durch so�fortige Absonderung der Kranken der Weiterverbreit�ng der Pocken durch nat�rliche Ansteckung (durch Aufnahme des. Contagiums von der Lungenseite) nach M�glichkeit vorbeuge und f�r die Gesammt-Impfung Zeit gewinne.

Sind die Pocken bereits in der Heerde zum Ausbruch ge-^Nothim,,funs-kommen und ist bei der Impfung Gefahr, im Verz�ge (Noth-impfung), so wird den obigen Vorsiehtsmaassregeln nur noch wenig Rechnung getragen werden k�nnen; die Trennung der Gesunden von den Kranken ist indessen auch hier noch ge�boten und Alles aufzubieten, die Impfung mit eultivirter Lymphe auszuf�hren.

Nachimpfung.

Zu welchem Zweck. die Impfung auch ausgef�hrt sein m�ge,

so ist es doch erf�rderlich, sich von dem Erfolge, ob sie gehaf�tet hat oder nicht, zu �berzeugen, um im letztern Falle dieselbe bei den Thieren, wo sie fehlgeschlagen (Fehllingen), zu wiederholen (Nachimpfung).

Bei der Schutzimpfung, wo es sich eben darum handelt, bei

Rein-oenlation.

allen Thieren (fortlaufend) die Ablage zu tilgen (Reinocu-

lation), w�hlt man hierzu die Zeit, wo man voraussetzen kann, dass die Pockenbildung so weit vorgeschritten ist, um den ben�thigten Impfstoff zu der Nachimpfung gleich in der Heerde selbst vorzufinden. Es wird dies mit R�cksicht auf die Witterung (und bei der Ohrimpfung) der 10. bis 11-. Tag nach der Impfung sein;, es sind diese Tage, in R�cksicht des (sect;. 415. Anmerk.) Angef�hrten, den von anderen Seiten fr�her, am 5., 6., 8. Tage, empfohlenen Nachimpfungen, vorzuziehen. Ueberdies wird von einer fr�hern Nachimpfung Abstand ge�nommen werden m�ssen, wenn nicht Lymphe zur Hand steht. Eine Trennung der mit oder nicht mit Erfolg Geimpften (der Impflinge von den Fehllingen) am 6. Tage verspricht wenig oder gar keinen Nutzen.

Ich habe nie anders, als den 10., 11. oder 12. Tag die Nachimpfungen bei den Schutzimpfungen vorgenommen und mir ist nie ein Nachtheil dadurch erwachsen. Wenn ander�weitig, als in der Heerde selbst, Lymphe zur Hand steht, so wird man die Nachimpfungen fr�her vornehmen k�nnen, doch gebietet es auch hier die Vorsicht, wenigstens nicht vor dem 8. Tage damit vorzugehen, falls nicht eine dritte Durchsicht beabsichtigt wird. Mehr als einer Nachimpfung bedarf es bei Schutzimpfung in der Regel nicht, da meistens, bei sonst gu�tem Impfstoff, wie bei der Impfung von Schaf auf Schaf, nur

Pocken.

139

1 � 2 pCt. zur Nachimpfung gelangen werden. Ausnahme�f�lle k�nnen vorkommen und eine 2. Nachimpfung, behufs Sicherung der Reinoculati�n, nothwendig erscheinen lassen

Anders verh�lt es sich bei der Praecautionsimpf�ng. Bei dieser werden die Nachimpfungen, bei drohender Gefahr, schon am 5., 6. Tage geb�ten sein und hat man sich .daher f�r diesen Fall mit Lymphe zu versehen. Eine 2. Nachimpfung bei den schon Nachgeimpften wird dann -9 Tage sp�ter vorgenommen und bei dieser Gelegenheit werden auch die. �brigen Schafe nachgesehen, ob die Pocken auch die sp�teren Stadien bei ihnen durchlaufen haben; wo nicht, so werden auch diese zur Vor�sicht noch einmal geimpft. Sollten sehr viele Thiere (ein Vier-theil bis die H�lfte) am 6. Tage nachgeimpft werden m�ssen, so kann es unter Umst�nden gerathen sein, dieselben aus der Heerde zu entfernen und erst wieder in dieselbe aufzunehmen, nachdem die 2. Nachimpfung erfolgt ist.

Bei der Nothimpfung wird die Nachimpfung so fr�h als m�glich vorzunehmen und der Regel nach 2 und 3 Mal zu wiederholen sein. Es wird die Wiederholung von der Aus�breitung der nat�rlichen Pocken in der Heerde abh�ngen. Bei zeitig erfolgter Nothimpfung werden 2 � 3 Nachimpfungen, bei versp�tet ausgef�hrter oft eine Nachimpfung ausreichen. In.der Regel giebt es bei den Nothimpfungen der Nachzuimpfenden (Fehllinge) mehr, und je mehr sich bei der ersten Impfung vorlinden, auf desto mehr Naturpocken hat man noch zu rech�nen. Wenn nach der 2. Nachimpfung noch Thiere sich vor�finden, bei denen die Impfpocken nicht gehaftet, so sind dies meistens solche, welche dje Naturpocken unbemerkt schon �ber�standen haben, und kann daher diese Erscheinung weiter keine Veranlassung zu Bef�rchtungen geben.-

Anmerkung 1. Ein wesentlicher Unterschied zwischen den Impf- unterschied pocken und Naturpoc-ken existirt nicht und finden wir deshalb auch keine j²quot;'quot;^� Veranlassung, eine besondere Beschreibung von den ersteren zu geben. _Xaquot;r_pocken. Die Impfpocken sind umfangreicher und die blasige Erhebung ist deut�licher, daher der Ljmphreichthum grosser, als bei den Naturpocken. Man kann diesen unterschied am deutlichsten wahrnehmen, wenn neben den Impfpocken Beipocken sich finden. Daher eignet sich auch die Impf-pocke viel mehr zur Entnahme von Lymphe und gew�hren die Vorimpfun�gen schon aus dieser R�cksicht Vortheile. Man kann selbst auf den gr�ssern Umfang der Pocken und Gewinnung von mehr Lymphe hinr wirken, wenn man die Voriropfung an K�rpertheilen vornimmt, welche die Ausdehnung der Pocken beg�nstigen, wie z. B. am Schw�nze. Daher w�hle man diesen statt des Ohres, wenn etwa zu den Vorimpfungen der Impfstoff nur sp�rlich zu Gebote steht. Eine gut aufgegangene Impf-pocke liefert indessen die ben�thigte Lymphe f�r 400�600 St�ck, wenn sonst man mit der F�llung der Nadel umzugehen weiss und statt der empfohlenen Einstiche seichte Schnitte (mit. der Nadel) durch die Pustel

140

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

f�hrt und die Schnittfurchen dann in Abwechselung zur F�llung der Nadel benutzt.

Anfbewah-rung des Impfstoffp.

Um f�r die allj�hrlich sich wiederholende Schutzimpfung Lymphe zur Hand zu haben (bei der Noth- resp. Praecautionsimpfung kommt man um

dereu Beschaffung weiter nicht in Verlegenheit), hat man verschiedene Verfahren zur Gouservirung der Ljmphe empfohlen. Das beste bleibt jedenfalls, dass man die eigens dazu gefertigten Glasr�hrchen (Lymphr�hren) niit klarer Lymphe vollst�ndig f�llt, dieselben dann an beiden Enden �ber einer Licht�amme zuschmilzt, oder mit Siegellack oder Wachs etc. zukittet und dann in eine steinerne B�chse (oder Glascylinder), welche mit frisch ausgegl�htem Kohlenpulver' (dem noch etwas Arsenik zugef�gt werden kann) gef�llt ist, einsenkt, diese mit einer Blase ver�bindet, oder noch besser mit einem Glasdeckel verkittet, und dieselbe dann in einem gr�ssern (Blumen-) Topf, mit trockenem Saud oder Erde bedeckt, an einem k�hlen Orte (Keller oder schattigen, trockenen Orte) aufbewahrt. Man kann die ganze B�chse auch mit Gyps- oder Cement-brei umschlagen (�bermanteln) und nachdem derselbe erh�rtet ist, an einem k�hlen Orte tief in die Erde vergraben oder auch in einen Brunnen versenken. Auf diese Weise gelingt es zwar, f�r l�ngere Zeit den Impfstoff zu conserviren, doch sichert dies Verfahren keineswegs seine Brauchbarkeit bis zur n�chstj�hrlichen Impfzeit, vielmehr hat sich herausgestellt, dass in der Regel der Impfstoff, an Lymphe gebunden, nicht sicher seine Keimkraft ein Jahr lang bewahre, was aber eben f�r die allj�hrlich nur sich wiederholenden Schutzimpfungen erforderlich ist. Bei der Unsicher�heit nun, welche die Conservirung der Lymphe durch das genannte Ver�fahren bietet, hat man zu einem andern und sicherern Verfahren seine Zuflucht nehmen m�ssen: die Pockenlympho auf dem Schafe selbst zu conserviren, indem man den Impfstoff nur kurze Zeit (2-4 Wochen) auf�bewahrt, dann wieder einige Schafe impft, von denen man wieder Lymphe nimmt, um dasselbe Verfahren zu wiederholen. Hierzu ist allerdings eine gr�ssere Anzahl von nicht geimpften Schafen und eine gewisse Einrich-Impf�nstalt. tung (Impfanstalt genannt) nothwendig. Derartige Impfanstalten existiren gegenw�rtig mehrere und sollte billig in jedem gr�ssern Staate wenigstens eine derselben unterhalten werden.

Wenn die Resultate bei der Benutzung der eultivirten Lymphe auch verschieden ausgefallen sind, so berechtigt dies doch nicht, derselben ihren Nutzen abzusprechen. Dieselben Aussendinge etc., welche auf den Verlauf der Naturpocken von Einfluss sind, sind es auch auf die ge�impften Pocken und werden sich daher diese ebensowenig immer von gleich gutartigem Verlaufe zeigen k�nnen. Uebrigens d�rfte es bei der Beurtheilung der bez�glichen Versuche und Beobachtungen sehr darauf ankommen, ob in der Heerde, in welcher von der eultivirten Lymphe Gebrauch gemacht wird, die Pocken seit lange nicht, oder erst vor Kur�zem noch geherrscht haben. Im ersten Falle erregt die eultivirteste Lymphe leicht eine heftigere Krankheit, im letzten e'rzeugt der Impfstoff aus erster Propagation schon oft eine sehr gutartige Krankheit. Wieder�holt schon habe ich von nat�rlichen Pocken Lymphe entnommen und damit die Vorimpfungen zu den Schutzimpfungen ausgef�hrt, und stets ohne allen Nachtheil. Hieran mag sich allerdings der Umstand betheiligt haben, dass die Pockenausbr�che, wie sect;. 418b. erw�hnt, jetzt h�ufiger aus Impfpocken hervorgehen und daher im Allgemeinen f�r einen gut�artigen Verlauf gestimmt sind. � Durch Verpflanzung der Schafpocken auf Ziegen, so wie durch Verwendung von Ziegenpocken zu den Vor-irapfungen gewinnt man eine gutartige Lymphe (cf. sect;. 412. und die unten genannte Schrift von Giesker). Die Bes�rgniss, dass eine Impfpocke zur Schutzimpfung nicht ausreiche und man besser mehrere Pocken einimpfe,

Pocken.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 141

hat in der Erfahrung keine St�tze gefunden, vielmehr hat sich ergeben, dass eine zur vollst�ndigen Entwickelung gelangte Pocke denselben Schutz gew�hre, und zwar auf die ganze Lebensdauer, die allerdings bei Schafen kurz berechnet ist und daher eben keine Gelegenheit geboten wird, entgegenstehende Beobachtungen zu machen.

Ueber die Ursachen, weshalb bei einzeln ausgef�hrten Schutzimpfun�gen die Impfung zum Theil odor ganz fehlschlug, ist bis jetzt noch nicht vollkomraner Aufschluss erhalten. Wir haben bereits sect;. 415. dieses Falles gedacht. Ausf�hrliches dar�ber findet sich in den Abhandlungen von Steiner und Erdt im Magazin f. d. ges. Thierhlk. Bd. IV. Heft 3., so wie im Jahrgange 1847. Dasselbe gilt auch von jenen F�llen, wo (in eiuzel-uen Jahren) nach der Schutzimpfung allgemeine Pockenausschl�ge neben der Impfpocke beobachtet werden. Gew�hnlich pflegt dies (nach meinen Beobachtungen) der Fall zu sein, wenn �berhaupt die Pocken allgemei�ner grassiren. So z. B. im Herbst 1861.

Die dringend empfohlene Vorsicht beim Impfen, dass der Geh�lfe, welcher die Lymphe entnimmt und dem Impfer zureicht, ja nicht zu den Impflingen komme etc., ist �berfl�ssig und die gehegte Furcht vor einer dadurch erfolgten nachtheiligen Ansteckung unbegr�ndet. Der Impfer selbst w�rde dann ja noch gef�hrlicher werden m�ssen, da eben er am geeignetsten erscheinen muss, die Ansteckung (von der Lungenseite aus) zu vermitteln. Versuche, die ich deshalb angestellt habe: dass ich Schafe, bevor ich sie impfte, auf Augenblicke in der N�he pockiger verweilen liess, und dieselben doch sp�ter nur die Impfpocken erhielten � haben mir hiervon die �eberzeugung gegeben.

Anmerkung 2. Aus pr�servativen R�cksichten, noch mehr aber behufs einer schnellern Beendigung der Pockenkrankheit, kann mau sich bei den Poeken der �brigen Hausthiere (Ziegen, Schweine und Hunde), sofern diese Krankheit in gr�sseren Viehst�nden zum Ausbruch kommt, ebenfalls der k�nstlichen Impfung bedienen, und hat man hierbei Dasselbe zu beachten, was bei der Impfung der Schafe angef�hrt ist. Das Ohr ist auch bei diesen Thiereu die geeignetste Stelle; bei Ziegen ist es zu widerratheu, das Euter zu w�hlen, weil die Milchergiebigkeit zu sehr leidet, wenigstens nach meinen Versuchen. Steht gerade Kuhpocken�lymphe zu Gebote, so kann man sich dieser bedienen, sonst entnehme man die Lymphe von den Pocken der betreffenden Thiere selbst. (Of. meine Schweinekrankheiten S. 211.)

Anmerkung 3. Die Contagiosit�t der Pocken wird zwar Poii_ieiiici.e polizeiliche Vorkehrungen gegen die Weiterverbreitung gebieten, Vorkehruo-doch werdeu solche fuglich auf die Pocken der Schafe sich beschr�nken 8^eu-k�nnen, da die der �brigen Thiere jene Bedeutung in hiesiger Gegend nicht haben. Die Art der zu ergreifenden Polizeimaassregelu wird durch die Eigenschaften des Contagiums an die Hand gegeben und werden letztere demzufolge sehr weit greifende sein m�ssen. Ihre Besprechung haben wir uns nicht zur Aufgabe gestellt. Es w�rden indessen alle Vor�kehrungen gegen die Seuche in einer einzigen Maassregel ihre Erf�llung sehr wohl finden k�nnen, n�mlich darin: dass die Schutzimpfung (in den bedrohten L�nderdistricten wenigstens) allgemein eingef�hrt w�rde. Eine theilweis bestehende Schutzimpfung n�tzt dem Einen und schadet dem Andern, ist im Ganzen ohne Segen und sollte billigerweise nicht � ohne die erforderliche Controle � geduldet werden.

142

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

Ij 11 e r a t ii r.

Literatur;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von der sehr reichhaltigen Literatur �ber Pocken beschr�nken wir

uns auf die Anf�hrung folgender Schriften, ohne den �brigen erschiene�nen Abhandlungen, wovon ein Theil in den verschiedenen Zeitschriften sich- vorfindet, ihren Werth absprechen zu wollen.

�ber Kuh- Ed. Jenner, Untersuchungen �ber die Ursachen und Wirkungen der Kuh-pocken;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; pocken etc. Aus dem Eaglischen. Hannover 1799. Dessen fort-

gesetzte Beobachtungen. Ebend. 1800.

Pearscn, Untersuchungen �ber die Geschichte der Kuhpocken. Aus dem Englischen. N�rnberg 1800.

J. H. Goldschmidt, Allgemeine Uebersicht der Geschichte der Kuhpoeken. Frankfurt 1801.

Ludivig Saeco, Neue Entdeckungen �ber die Kuhpocken, Mauke und Schafpocken. Aus dem Italienischen. Leipzig 1812.

E, Hering, Heber Kuhpoeken an K�hen. Stuttgart 1839.

C. G. Prinz, Praktische Abhandlungen �ber die Wiede'rerzeugung der � Schutzpockenlymphe und �ebertragung derselben auf Rinder und an�dere Hausthiere. Dresden 1839.

Numan, Verhandeling over de Koepokken etc. Utrecht 1831.

Bob. Ceely, Beobachtungen �ber die Kahpocken, die Vaccination, Retro-vaccination und Variolation der K�he. Aus d. Engl. Stuttgart 1842.

Verheyen, Memoires sur la vaccine primitive. Bruxelles 1846.

Viborg's Abhandlungen.

Greve's Beobachtungen.

�blaquo; Schaf- Ausser.den �lteren Schriften von: Jaubert, Carlier, Vitet, Chalette, Bour-pocken;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;gelat, Coste, Veneli Morel, Daubenton, Tessier, Chabert, Barrier,

Stegmann (Epidemia mansfeldiana etc. 1(598.), B�hling (Beschreibung der Stadt Nordheim), Wo/stein, Fink etc.

Salmuth, Gekr�nte Preisschrift �ber die Schafpocken etc. K�then 1804.

JSiek, �eber die Schafpockeu etc. Berlin 1804.

Tollberg, Erfahrungen �ber die Pocken der Schafe: Magdeburg 1805.

Sybel, �eber die Schafpockenimpfung. Stendal 1805.

Rohlwes, Praktische Bemerkungen �ber das Einimpfen der Pocken bei

Schafen. Berlin 1806; Voisin, Rapport d'experiences sur la Vaccination des betes a laine etc.

Paris 1806. Hurtrel d'Arboval, Traite de la Clavelee, de la Vaccination et de la Cla-

velisation des betes � laine. � W�rterbuch, I. Bd. M�ller, Der Werth der eultivirten Schafpockenimpfung, etc. Leipzig und

Z�llichau 1817. v. Heintl, �eber die Blattern der Schafe etc. Wien 1823. Kr�ger, Die Schutzkraft des eultivirten Impfstoffs der Schafpocken und

die Impfung an der Innern Ohrfl�che als die gefahrloseste Stelle'f�r

das Schaf. Prenzlau 1825. Oiesker, �eber Natur und Behandlung der Schafpocken. Brannschweig �bernbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; .. 1834.

Schweine- R�hling in den G�ttingschen gemeinii�tz. Abhandlungen. 1772. Nr. 18. pocken;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;_u ^c) j,^ j_n ^ g_e]_eij_rten Beitr�gen zu dem Braunschwelger An-

zeiger vom Jahre 1772. St. 87. Greve, Erfahrungen und Beobachtungen. Bd. I. Oldenburg 1818. Wirtgen in Bd. 28. der 2. Folge der Annales d'Agriculture. Rousseau, Journal prat. de Med. veterin. Mars 1827.

Nesselausschlag.

Ausserdem siehe die Schriften �ber di.e Krankheiten der Schweine von: Vihorg, Spinola, �iseU, Pradal, so wie Mag. von Gurlt und Hertwig. I. IX.' X.

Barrier, Instructions veterin. vom Jahre 1791.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;�ber Him.ia-

Noyes, Annales de la Soc. de Med. a Montpellier. Tora. 23.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;pockeo.

Lehlanc im Vet. 1841.

Kesselausschlag (Urticaria).

sect;. 424. Mit Nesselausschlag (Urticaria) bezeichnet

Begriff.

mau kleinere oder gr�ssere, bald rundlich (gew�hnlich) er�habene, bald mehr flache, umschriebene, in dem Gewebe der Haut selbst sitzende, solide Anschwellungen (Hauth�gel, Quad�deln [cf. sect;. 382.]), welchen ein ser�ses Exsudat zu Grunde liegt, und die f�r gew�hnlich ohne Ausschwitzung und L�sung der Oberhaut und stets ohne- Eiterung bestehen und der Regel nach nicht vom Ausfallen der Haare begleitet sind.

Der Nesselausschlag zeigt indessen sowohl hinsichtlich verschieden

leiten ;

seiner Form, als insbesondere seines Verlaufs, einige Ver�schiedenheiten. In erster Hinsicht verdient zun�chst hervor�gehoben zu werden, dass nur h�chst selten die Hauth�gel alle

von gleicher Grosse und Farbe sind. Ausgerdem aber sehen

nflcb der Form;

wir sie in den einzelnen F�llen bald nur sehr kleine (hirse-bis linsengrosse) Kn�tchen (und dann mitunter an der Spitze ein Bl�schen zeigend) darstellen (Urticaria papulosa), bald als gr�ssere (nussgrosse) Knoten hervortreten (Urt. nodosa), oder es zeigt die Haut mehr flache (thalergrosse) Anschwellungen. Nicht selten und bei reichlichem Ausschlage fliessen wohl meh�rere Knoten zusammen und bilden so traubenf�rmige Gruppen.

Bez�glich des Verlaufs muss ein- acuter und ein chro�nischer .Nesselausschlag unterschieden werden. Der erstere ist gew�hnlich von Fieberbewegungen begleitet (Urticaria fe-brilis), daher Nessel- oder Beulenlieber (Fe'oris urticat�) ge�nannt. Der chronische Nesselauschlag (Urt. chronica s. Morbus urticarius) ist nicht sowohl, immer durch sein l�n�geres Stehenbleiben auf der Haut ausgezeichnet, als durch im�mer frische Nachsch�be (Nesselsucht). Bisweilen verschwindet der Ausschlag ebenso schnell, wie er entstanden (Urt. ephemera). W�hrend er in dem einen Falle ein hartn�ckiges, der Behand�lung gern trotzendes Uebel darstellt, schwindet er in. einem andern ganz von selbst (Urt. evanida), oft unverhofft.

Anraerkuag. Durch diese Abweichung in dem Verlaufe des Nessel�ausschlages: dass er bald als acutes, bald als chronisches Leiden besteht � wird er (als der Repr�sentant der Kn�tchenausschl�ge) gewisser-maassen zur Zwischenstufe zwischen den acuten und chronischen Haut�ausschl�gen- und durch ihn der Uebergang von den ersteren zu den

nach dem

Verlaufe.

144

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

u. Nessel�fieber. Symptome.

letzteren vermittelt. In therapeutischer Hinsicht verdient indessen die Trennung in acuten und chronischen Nesselausschlag beibehalten zu werden, wenngleich bis jetzt noch nicht feststeht, ob derselbe �berhaupt und wann ein selbstst�ndiges Leiden darstelle und wann er mehr als symptomatisches zu betrachten sei. Der verschiedene Verlauf bedingt eine Abgrenzung in dieser Hinsicht nicht, �ebrigeus reihet er sich in�sofern den bereits als selbstst�udig bezeichneten Hautausschl�gen an, als auch er, wie diese, auf der Schleimhaut sieh re�ectirt, nicht nur gleichzeitig in Form rother, aufgesclnvcllter Flecke auf der. Nasenschleim�haut gorn erscheint, sondern auch bei jungen Thieren gew�hnlich all-gemehii¹ katarrhalische Zuf�lle (beim Nesselfieber) oder gastrische Be�schwerden (bei der Nesselsucht und �lteren Thieren) in seinem Gefolge hat. So sind bei der sogenannten gastrischen Druse (cf. sect;. 130.) Nessel-beulchen keine seltene Erscheinungen und die hierbei auftretenden leich�ten Zuf�lle von Br�une scheinen eben auf dem Mitleiden der Schleimhaut zu beruhen. Daher denn bei der katarrhalischen Br�une das Auffahren von Hautbeulchen ebenfalls nicht selten ist. Die auf der Nasenschleim�haut vorkommenden rothen Flecke ist man von anderer Seite geneigt als Petechieen zu bezeichnen und den Ciesatnmtziistand �Petechial-Nesselquot; oder auch �gutartiges Petechialfieberquot; zu nennen. Beides scheint mir unpassend. Anstatt �gutartigesquot; w�rde viel richtiger �falschesquot; zu setzen sein; wenigstens w�rde es dem Begriff und der Bedeutung der Petechieen entsprechender sein.

sect;. 425. Das Nessel- oder Beulenfiebei^- (Febris urticata). unter fieberhafter Aufregung (der mitunter Traurig�keit, Abgeschlagenheit und mangelnde Fresslust vorhergehen) erscheint das Haar stellenweise gestr�ubt, aufgeb�rstet, worauf sich dann die oben genannten Beulen entwickeln, welche in dieser Form der Urticaria von gr�sserm Umfang (hasel- bis wallnussgross) zu sein und h�ufig theilweise in. flachen Haut�anschwellungen zu bestellen pflegen. Es fahren die Beulen an den verschiedensten K�rpertheilen auf, doch ist Kopf und Hals ihr Lieblingssitz und finden sie sich an beiden wohl in so grosser Anzahl ein, dass die Augen ganz verschwollen und die Aderrinnen verwischt erscheinen. Bei jungen Pferden sind sehr gew�hnlich auch die Kehlgangsdr�sen mit aufgeschwellt und die Nasenschleimhaut ist sehr h�ufig gleichzeitig mit rothen Flecken (Tupfen) besetzt, die sich mitunter zu Bl�schen er�heben und platzen. Bei weiblichen Thieren (r�ssigen Stuten insbesondere) finden sich der Tupfen und Bl�schen mitunter auch auf der Schleimhaut der Schamlefzen, namentlich wenn die Scham mit Beulen besetzt ist! � Die Beulen, mit deren Her�vortritt die fieberhafte Aufregung sich verliert, bleiben gew�hn�lich nur kurze Zeit (l � b Tage) stehen und verschwinden wieder ohne bemerkbare Hautver�nderung; nur ein Jucken be�gleitet diesen Vorgang wohl. Manchmal kehrt aber der Aus�schlag pl�tzlich wieder, wie er in anderen F�llen von erysi-pelat�sen Anschwellungen der Schenkel begleitet ist.

Mitunter, wenn der Ausschlag l�nger steht, schwitzt wohl

Nesselansschlag.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 145

etwas gelbliche, klebrige, mitunter selbst blutige Feuchtigkeit aut der Fl�che der Beulen aus; am gew�hnlichsten erfolgt dies bei den Beulen, die in der Knie- und Sprunggelenksbuge ihren Sitz haben, und erscheinen dann diese Stellen mehr oder we�niger schrundig. Ueberall, wo es zur Ausschwitzung kommt, findet auch ein theilweises Ausfallen der Haare und (mehlige) Abschuppung der Epidermis Statt. In einzelnen F�llen ist der Haarverlust sogar betr�chtlich zu nennen und ist es deshalb nicht �berall zutreffend, dass ein Haarausfallen beim Nessel�fieber nicht stattfinde. Im Fr�hjahr 1850, wo Nesselfieber ziemlich h�ufig vorkamen, sah ich in manchen F�llen, neben dem juckenden Gef�hle und Reiben, sogar einen so allgemei�nen Haarverlust auf den befallenen Stellen, dass die Haut fast entbl�sst war. Durchf�lle werden zuweilen und gew�hnlich dann beobachtet, wenn gleichzeitig auch auf der Schleimhaut der Ausschlag sich zeigte.

sect;. 426. Bei der Nesselsucht brechen die Beulen, die s. nmmi-hier immer kleiner als bei dem Nesselfieber sind und mitunter ^�ucl'^t#9632; bei langhaarigen Pferden so wenig sichtbar auf der Hautober�fl�che hervortreten, dass ihr Vorhandensein (durch das b�schel�weise Hervortreten der Haare darauf aufmerksam gemacht) vor�zugsweise nur durch das Gef�hl erkannt wird � ohne bemerk�bare Tr�bungen im Allgemeinbefinden hervor; doch eine belegte Zunge ist nicht selten. Die Beulen, welche weniger den Kopf und Hals, gew�hnlicher die oberen Schenkelpartieen einzuneh�men pflegen, halten sich l�ngere Zeit auf der Haut und erlei�den nur insofern eine Ver�nderung, als auf ihrer Spitze einige Haare, unter Ausschwitzen einer gelbr�thlichen Feuchtigkeit, ausfallen und dadurch eine kleine Vertiefung (Gr�bchen) sicht�bar wird, welche mit einem br�unlichen Schorfbl�ttchen sich deckt, welches demn�chst unter Hinterlassung einer haarlosen Stippe abf�llt, worauf dann die Beule schwindet oder unter sich fortsetzender Abschilferung, so dass die Haut an den lei�denden Stellen best�ubt erscheint, noch einige Zeit fortbesteht.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 1 Gew�hnlich sehen wir aber bald neue Nachsch�be erfolgen. In anderen F�llen verschwinden die Beulen von einer Stelle, um an einer andern bald wiederzukehren. Am liebsten ge�schieht dies an K�rperstellen, wo Reibungen durch Geschirr etc. vorkommen, oder die vorzugsweise zu Schweissen neigen, wo dann im ersten Falle auch ein l�ngeres Stehenbleiben gew�hn�lich ist und in Folge des Reibens ein Enthaaren der Beulchen stattfindet, wodurch das Leiden dem Tnberkelausschlag (cf. sect;. 429.) sich �hnlich formt. Auf diese Weise vermag der Aus�schlag sich Monate lang zu halten, zu einem inveterirten Uebel zu werden, welches, obgleich es zeitweise durch l�ngeres Fort-

Sjiinola, Pathologie. 2. Aufl. U.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 10

146

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

Hitzbeulen.

bleiben geschwunden scheint, durch periodische Wiederkehr, die mitunter an die Jahreszeit gebunden scheint, charakterisirt ist, mit Arzneien nicht so leicht zum Weichen gebracht wird, sondern erst mit vorr�ckendem Alter, oder durch wechselnde Lebensweise, Orts- und Futterver�nderung g�nzlich schwindet. sect;. 427. Pferde werden zwar vom Nesselausschlag am ge�w�hnlichsten befallen, doch nicht ausschliesslich, wie man wohl angenommen hat. Es d�rfte dies indessen weniger auf eine besondere Disposition, vielmehr auf den Dienstgebrauch der Pferde, durch welchen dieselben Haut- und Verdauungsst�run�gen mehr ausgesetzt sind, zu beziehen sein. Junge Pferde scheinen allerdings eine gr�ssere Anlage zu besitzen, doch d�rfte sich auch bei ihnen der genannte'Umstand insofern be�theiligen, als ihr K�rper noch weniger abgeh�rtet ist. Dage�gen ist nicht in Abrede zu stellen, dass gewisse Einfl�sse als vorbereitende Ursachen auftreten. So z.B. ein kr�ftiges mehlreiches Futter, Futterwechsel, das F�ttern von frischem Roggen und Heu, und sehr wahrscheinlich auch der Genuss gewisser Futter- und Pflanzenarten; in letzterer Hinsicht hat man namentlich die Polygonumarten, insbesondere den Buch�weizen (Polygonum Fagopyrum) und noch mehr das Polygo-num Persicaria, welches in einigen Gegenden (Westphalens) zum Gr�nfutter angebaut wird, angeklagt. Es soll seine sch�d�liche Wirkung (nach Rehrs bei Schweinen) besonders dann �ussern, wenn es in der Bl�thezeit mit beginnendem K�rner�ansatz verwendet wird. Der Genuss von in der weinigen G�h-rung sich befindenden Substanzen hat bei diesen Thieren, so wie beim Rindvieh, �hnliche Wirkungen. Beim Verf�ttern von Fut�ter, was durch sogenanntes Krautein an Hecken etc. zusammen�gesucht worden, sah ich den Nesselausschlag bei jungen Pferden h�ufig entstehen. Inwiefern hierin ein Analogon der Idiosyn�krasie, wie sie bei Menschen nach dem Genuss von gewissen (schwer verdaulichen) Speisen (Fischen, Krebsen z. B.), ge�wissen Fr�chten etc. beobachtet wird, aufgefunden werden kann, l�sst sich schwer bestimmen. Wohl aber zeigt dies darauf hin, dass gastrische Reize, eine gewisse Sch�rfe (?) des Blutes, von welcher sich der Organismus durch das Hautorgan zu befreien strebt, dem Nesselausschlage zu Grunde liegen, und correspon-dirt hiermit ganz die Beobachtung, dass die Krankheit in ge�witterreichen Perioden, wo Erhitzungen (daher der Name �Hitz-beulenquot;), wie j�hlinge Abk�hlungen durch Regen am meisten stattfinden, vorzugsweise vorkommt und namentlich gern jene Pferde bef�llt, die an katarrhalisch - gastrischen Leiden be�reits laboriren, wie denn die Nesselsucht ein nicht ungew�hn�licher Begleiter inveterirter gastrischer Zust�nde und, wie be-

Nesselausschlag.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 147

reits erw�hnt, der sogenannten gastrischen Druse ist; �berhaupt, wenn die Druse in ihrem regelm�ssigen Verlaufe St�rungen erlitt und ihre Entscheidung durch die Schleimh�ute gehemmt wurde; ausserdem aber kommen die Quaddeln als zuf�llige Symptome noch bei verschiedenen Krankheiten, insbesondere der sogenannten Besch�lkrankheit, vor (cf. diese), Auf letzte�rem Umst�nde beruht es, wenn der Nesselsucht in einzelnen F�llen eine �blere prognostische Bedeutung zugeschrieben wor�den ist, w�hrend sonst die Prognose in der Regel eine g�n- Prognose. stige ist, insofern das Uebel an sich durchaus keinen lebens�gef�hrlichen Charakter besitzt.

sect;. 4-28. Die Behandlung ist im Ganzen sehr einfach. Behandlung. Unter Beachtung der. etwa n�thigen Futter�nderung f�hren Aderlass und Laxirmittel bei dem Nesselfieber gew�hnlich schnell ein Verschwinden des Ausschlags herbei. H�utig bedarf es der Arzneien nicht einmal, da, wie oben erw�hnt, die Beulen, nachdem sie ein paar Tage gestanden, wieder verschwinden, ohne Krankheitserscheinungen zur�ckzulassen. Indessen ist doch eine Laxanz ganz an ihrem Orte in R�cksicht des h�u�figen Wiederhervortretens des Ausschlags. Dieser selbst be�darf beim Nesselfieber weiter keiner Ber�cksichtigung, als dass man erforderlichen Falls f�r Bedeckung der Haut Sorge tr�gt.

Bei der Nesselsucht wird der jedesmalige Gesammtzustand wohl erwogen werden m�ssen, und namentlich in Betracht zu ziehen sein, inwiefern dieselbe mehr als symptomatisches Uebel bestehe, wenn die baldige Beseitigung gelingen soll. Die Be�handlung wird im letztern Falle gegen das Grundleiden zu richten sein. Im Allgemeinen finden bei der Nesselsucht die sogenannten blutreinigenden (Furgir- und harntreibende) Mittel Anwendung, unter denen man mit R�cksicht auf die Constitu�tion der Thiere ausw�hlt. Bei robusten Thieren werden Pur-girpillen (Aloepillen) allerdings am meisten angezeigt sein; bei schw�chlicher Constitution schaden sie indessen mehr, als sie n�tzen. Ueberhaupt werden diese Mittel, wenn ihre Wirkung dauernd gesichert werden soll, nur in Verbindung mit einer geregelten Di�t zweckm�ssige Verwendung finden; ohne diese pflegt der Ausschlag nach dem Vor�bersein der Wirkung bald wieder hervorzutreten.

In hartn�ckigen F�llen bew�hrt sich auch die Application eines Fontanells unter den Bauch. Zur schnellern Vertreibung der Beulen f�hrt es, wenn dieselben mit Terpenthin�l und Spiritus eingerieben werden und zwar um die Zeit, wo die Wirkung der inneren Mittel eingetreten ist. In F�llen, wo die Beulen schon sehr lange gestanden und Stellen einnehmen, wo Geschirre etc. aufliegen und in Folge dessen die Haare abge-

10*

148

Von den Hantausschl�gen insbesondere.

Buchweizen-Ausschlag.

rieben, die Haut mehr oder weniger schwielig erscheint, da finden Einreibungen von schwarzer Seife mit Terpenthin�l, Mercurialsalbe, Anwendung.

Da indessen die Nesselsucht in der gr�ssten Mehrzahl der F�lle ein bedeutungsloses Uebel ist und den Gebrauch der Pferde, mit Ausnahme jener F�lle allenfalls, wo die Beulen bei Reitpferden gerade die Sattellage einnehmen, nicht beeintr�ch�tigt � so wird aus �conomischen R�cksichten meistens von einer durchgreifenden (radicalen) Behandlung Abstand genom�men. In dem so eben genannten Falle bei Reitpferden dient die Auftragung von mit Essig bereitetem Lehmbrei am ein�fachsten und sichersten zur Beseitigung der Beulen resp. durch das Reiten entstandenen Verschlimmerungen.

Beim Rindvieh ist die Behandlung wie angegeben; bei Schweinen und Hunden f�hrt ein Brechmittel schnell zum Ziel.

Anmerkung. Gefusst auf die Beobachtungen, dass nach dem Ver�f�ttern von Buchweizen ein Ausschlag gern eintritt, hat man wohl Ver�anlassung genommen, demselben eine specifische Wirkung zuzuschreiben, die namentlich noch mit darin bestehen soll, dass der Ausschlag nur die weissen Hautstellen und unter Mitwirkung des Sonnenlichts bef�llt; daher wird derselbe bei Schafen und Schweinen am meisten beobachtet und hat man ihn mit dem besondern Namen �Buchweizen-Ausschlagquot; be�zeichnet. Wir k�nnen indessen in dem genannten umst�nde keine Ver�anlassung finden, diesem Beispiele zu folgen. Um consequent zu bleiben, w�rden dann noch viele andere Krankheitsformen aufgestellt werden m�ssen, wodurch die Sichtung nur erschwert und die Diagnostiker in Verlegenheit gerathen w�rden, sobald die Ursache zweifelhaft bleibt. (Cf. �brigens �Schwindelquot;.)

Tuberkelausschlag (Tubercularium).

sect;. 429. Ein der Nesselsucht verwandter Kn�tchenausschlag (cf. sect;. 426.) und von dieser der Form nach nur dadurch unter�schieden, dass die (linsengrossen) Kn�tchen enthaart und mehr auf einzelne K�rperstellen beschr�nkt sind, gedr�ngter (grup�penweise) stehen, ziemlich unver�ndert auf der Haut sich er�halten und (durch Epidermisschuppen) ein mattes, weisses An�sehen haben. Es wird diese Ausschlagsform vorzugsweise bei Pferden beobachtet und ist ihr Lieblingssitz, wiewohl andere Stellen nicht ausgeschlossen sind, an solchen Stellen, wo Rei�bungen durch Riemzeug: Halfter, Zaum, Zugstr�nge etc., statt�finden; so auf den Backen (Tubercularium larvale), an den Seiten des Bauchs, an den Ber�hrungsstellen der Zugstr�nge, oder wo sonst Hautschwielen durch Kummetdruck etc. sich gebildet haben (Schwielentuberkeln, Tub. turgidum). Durch die fortgesetzte -Reibung werden an letzterer Stelle die Kn�t�chen an ihrer Spitze gern wund gerieben und giebt dies zum

Tnberkelausschlag.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;149

Austreten von Bluttr�pfchen die Veranlassung, wodurch dann die Kn�tchen wund und roth gef�rbt erscheinen, und schmerz�haft werden; die zwischenliegende entz�ndete Haut bekommt dann gleichzeitig Risse und ist geschwulstartig aufgetrieben.

Ueber die Ursachen ist noch nichts Bestimmtes bekannt; durch den Reiz des Reibens an sich d�rfte indessen der Aus�schlag nicht erzeugt, sondern vielmehr nur, �hnlich wie beim Nesselausschlag, an die Reizungsstellen hingelockt werden. Analoge Ursachen, wie bei der Nesselsucht (mit der �brigens das Uebel sehr verwandt ist), d�rften hier th�tig sein. Pferde, welche an Hautjucken leiden, bekommen leicht Tubercularium;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 1

ebenso auch die, welche h�ufigen St�rungen der Harnentlee-

rung unterworfen sind.

Im Ganzen ist der Tuberkelausschlag ein bedeutungsloses Leiden, zeigt sich aber stets als ein hartn�ckiges Uebel und

weicht der Behandlung nicht leicht. Aufhebung des Reibens durch das Geschirr ist die erste Heilbedingung. Ausserdem dienen Waschungen und Einreibungen von zertheilenden Din�gen, Aufl�sungen von Pottasche in Heusamendecoct, Mercu-rialsalbe mit Zusatz von Kali carbonicum; in sehr veralteten F�llen Einreibungen von Spanischfliegensalbe.

Anmerkung. Ob der von Choux (ef. Recueil de med. veter. 1842) beobachtete ansteckende Kn�tchenaus'Schlag bei Pferden dem Tubercula�rium beigez�hlt zu werden verdient, d�rfte schwer zu entscheiden sein. Die Ansteckungsf�higkeit des Ausschlags, so wie der Umstand, dass bei grosser Ausbreitung desselben die Pferde auch innerlich erkrankten und er nicht gerade die Form der Kn�tchen innehielt, sondern auch als grosse Beulen erschien � lassen eine andere Natur voraussetzen und ihn mehr als ein acutes Exanthem bezeichnen.

Juckausschlag (Prurigo).

sect;. 430. Mit Juckausschlag, Juckkn�tchen, auch Blaquo;griff schlichtweg Hautjucken (Pruritus) bezeichnet man eine Aus�schlagsform, die als wesentlichste Erscheinung von Reiben und der Bildung von Kn�tchen auf der Haut begleitet ist. Es ist indessen noch als unentschieden zu betrachten, ob die Kn�t�chen Ursache oder Folge des Reibens sind. So viel d�rfte jedoch eine genaue Beobachtung ergeben, dass das Hautjucken (Pruritus) an sich sehr wahrscheinlich nur eine Nervenafiection darstelle, die auf einer Reizung der feinsten Nervenzweige der (Talg-?) Dr�senm�ndungen beruht, und erst in Folge des steten Reibens Anschwellung der betreffenden Hautdr�schen und so auf den Juckstellen einzelne kleine, rundliche Erhaben�heiten (Juckkn�tchen, Prurigo) hervorrufe, welche an�fangs von der normalen Hautfarbe wenig abweichend, sp�ter

150

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

a. Allgomei nes Haut�jucken.

aber durch das Aufreiben in br�unliche, blutfarbige Schorfchen verwandelt gefunden werden.

Auch der Juckausschlag zeigt insofern einige Verwandt�schaft mit dem Nesselausschlage, als nicht selten die Kn�tchen zu Quaddeln sich formen, oder an den Juckstellen nebenbei Nesselbeulen auffahren; auch in urs�chlicher Beziehung scheint eine Verwandtschaft zwischen beiden obzuwalten. Im Uebrigen bildet das Hautjucken, seiner Form nach, den Uebergang von den erhabenen Ausschl�gen zu den flachen. Es ist nicht mit dem die Parasitenbildung auf der Haut begleitenden Jucken zu verwechseln, ebensowenig mit dem Symptom der Gnubberkrankheit. Nach seiner Ausdehnung, ob es mehr �ber dem ganzen K�rper besteht oder auf einzelne K�rpertheile be�schr�nkt ist, hat man ein allgemeines und ein �rtliches Hautjucken unterschieden.

Bei dem allgemeinen Hautjucken sehen wir die Thiere die verschiedensten K�rpertheile an Gegenst�nden sich reiben, sich benagen, belecken und kratzen, vorzugsweise jedoch am Rumpfe.

¹ Bei dem �rtlichen Hautjucken sind es beim Pferde ge�w�hnlich die M�hne (Prurigo jubalis) und der Schweif (P. cau-dalis), beim Rindvieh der Hals (P. colli), beim Hunde der R�cken (P. dorsalis), an welchen die Thiere das l�stige, juckende Ge�f�hl durch Reiben zu erkennen geben und in Folge davon die Haare theils verworren stehen, theils aber abgerieben werden, wo dann die Juckstellen ohne merkliche Hautfarbever�nderung mit Haarstumpfen besetzt erscheinen; sobald aber die Haut wund gerieben ist, fehlt ein theilweises Ausfallen der Haare nicht, so namentlich beim Rinde und Hunde.

Das Hautjucken besteht bald l�ngere, bald mir k�rzere Zeit, gew�hnlich unter zeitweisen Verschlimmerungen und Nach�l�ssen, die von Witterungs- und Temperaturverh�ltnissen, einer mehr angeregteren oder verminderten, insbesondere scharfen Hautausd�nstung, wie dies bei Harnbeschwerden der Fall ist (cf. diese), somit auch von dem Dienstgebrauche, den Mahl�zeiten etc. abzuh�ngen scheinen; im Ganzen aber stellt das Hautjucken nur ein vor�bergehendes Leiden dar, kehrt aber gern zu gewissen Zeiten, namentlich zur Zeit des Abh�rens, daher gegen das Fr�hjahr, wieder.

sect;. 431. Von den verschiedenen Parasiten, welche theils den betreffenden Thieren selbst angeh�ren, aber auch von anderen �bertragen sein k�nnen; wohin namentlich auch die von Gefl�gel herr�hrenden (Milben, L�use) geh�ren, und auf der Haut vor�kommen, insbesondere von L�usen und Fl�hen, als die gew�hn�lichsten, abgesehen, scheinen die Ursachen im Allgemeinen

h. Oertliche: Hautjucken.

Jackausschlag.

151

in einer vernachl�ssigten Hautpflege und in dem Futter, wie der F�tterungsweise gesucht werden zu m�ssen, wiewohl zu�gestanden werden muss, dass die Aetiologie der Aufkl�rung noch sehr bedarf. Wenn einerseits verabs�umtes Putzen und Striegeln, namentlich nach Schweissen, geeignet ist, durch An�sammlung von Unreinigkeiten (Hautschmiere, Schmutz, Staub, Futtertheile [Grannen] etc.) die Hautausd�nstung zu beschr�n�ken und reizend auf die Dr�senm�ndungen einzuwirken, so wird andererseits durch eine erhitzende F�tterung, St�rungen in der Ab- und Aussonderung anderer Secrete: der Galle und noch mehr des Harns, wodurch die Hautausd�nstung resp. Ab�sonderung eine mehr reizende Beschafl'enheit anzunehmen ver�mag, derselbe Zustand (Reizung der Dr�senm�ndungen) her�vorgerufen werden k�nnen. F�r diese Ansicht sprechen That-sachen unzweideutig. So ist das Hautjucken bei Pferden, die unter Putz und Striegel stehen, selten und dann meist vor��bergehend (nach starken Schweissen etc.). Wenn es dessen�ungeachtet bei derartigen Pferden vorkommt, so sind Para�siten oder Harnbeschwerden Schuld; Ebenso ist bei Rind�vieh, welches gestriegelt wird, das Hautjucken eine seltenere Erscheinung. Eine kr�ftige F�tterung (Roggen, Erbsen, Wicken bei Pferden, beim Rinde Mastfutter, bei Hunden gew�rzige Speisen, viel Fleisch und Knochen) bei verh�ltnissm�ssig vieler Ruhe, Stillstehen im Stalle, so dass die Hautausd�nstung ihres nat�rlichsten Anregungsmittels, der Bewegung, entbehrt � sind vorzugsweise anzuklagen und werden, in gleichzeitiger Verbin�dung mit vernachl�ssigter Hautpflege, das Hautjucken fast jedes Mal hervorrufen. Eine solche F�tterung (zu welcher insbeson�dere auch ein G�hrstoffe enthaltendes Futter geh�rt) wird um so bestimmter das Hautjucken erzeugen, je mehr sie auf eine d�rftige folgt. Hiermit h�ngt es denn auch zusammen, dass das Hautjucken bei Pferden, die d�rftig gen�hrt aus dem Win�ter kommen, mit der beginnenden Feldarbeit aber besser ge�f�ttert werden, eine ganz gew�hnliche Erscheinung ist. Das�selbe und noch mehr ist bei Rindvieh der Fall: bei Zugochsen unter gleichen Verh�ltnissen, bei Mastvieh, was in sehr mage�rem Zustande aufgestellt wurde, sogar durchgreifend, und dient bei diesem das fr�he Eintreten des Hautjuckens als ein Zei�chen der gut gelingenden M�stung (des Fettansatzes), wof�r sich der gew�hnliche Mann des Ausdrucks: �der Ochse setzt Fettquot;, bedient. Bei Hunden wird insbesondere noch das Haut�jucken, so wie Ausschlag auf der Haut, nach dem Scheren nicht selten gesehen, und wird hier meistens lediglich durch die Haarst�mpfe, welche irritirend auf die Haut wirken, be-

152

Von den Hautansschl�gen insbesondere.

Fr�hlings-ausschlag.

dingt; bei Schafen, wenn Disteln und Incarnatklee etc. ge�f�ttert werden.

Da nun der Haarwechsel als nat�rlicher Vorgang ebenfalls in die Fr�hjahrszeit f�llt und derselbe mit einer regern Haut-th�tigkeit besteht, so ist denn auch dieser Vorgang nicht ohne Ein�uss auf die Entstehung des Hautjuckens. Thiere, welche schlecht gen�hrt sind, bleiben in der Abh�rung zur�ck, ihr Haar ist l�nger etc.; erhalten solche Thiere nun kr�ftigeres Futter, wie es der Weidegang gew�hnlich bietet, so wird da�durch nicht nur die Abh�rung beschleunigt, sondern auch gleich�zeitig, unter Mitwirkung der gew�hnlich warmem Jahreszeit, die Hautth�tigkeit gesteigert. Beides bef�rdert und bedingt gewissermaassen das Hautjucken.

Durch das constante Auftreten des Hautjuckens beim Rind�vieh zur Fr�hjahrszeit hat man sich sogar veranlasst gesehen, dasselbe mit dem Namen �Fr�hlingsausschlagquot; (Eruptio vernalis s. Ebullitio benigna) zu belegen und unter demselben eine besondere Ausschlagsfonn zu beschreiben. Wir verm�gen einen Unterschied zwischen dem sogenannten Fr�hlingsausschlag und dem Hautjucken nicht aufzufinden.

Dass das Hautjucken auch als Symptom bei anderen Krank�heiten vorkommen k�nne, haben wir bereits erw�hnt, und scheint dasselbe gern gewisse gastrisch-bili�se Zust�nde, so wie die Wurmbildung und ebenso chronische Harnbeschwerden zu begleiten; ein Umstand, welcher bei der Diagnose ber�cksich�tigt zu werden verdient und der zugleich darauf hinweist, in welcher Beziehung der Verdauungsprocess zu dem Hautjucken steht, und wie dieses in gewissem Sinne zur Ausgleichung von St�rungen in jenem dient, so dass der Gesammtvorgang als ein Reinigungsprocess wohl nicht mit Unrecht zu bezeichnen sein d�rfte (und insofern das Hautjucken �berhaupt mehr ein Symptom abgiebt, wie es denn in der That nur als der Aus�druck der Juckempfindung zu betrachten ist). Diese Auffas�sung ist in praktisch-therapeutischer Hinsicht beachtenswerth, weil beim allgemeinen Hautjucken, wenn es in ungew�hnlichem Grade besteht und zu Ver�nderungen auf der Haut, zu reich�licher Kn�tchenbildung, f�hrt, eine Unterdr�ckung desselben durch �usserliche Mittel (wie Beobachtungen beim Rinde na�mentlich lehren) leicht Nachtheil bringt, wie denn �berhaupt anzunehmen ist, dass Thiere durch das Hautjucken oft gesun�den; daher denn dasselbe auch nach verschiedenen inneren Krankheiten, in der Reconvalescenzperiode, nicht selten beob�achtet wird.

Das Schweifreiben der Pferde soll auch durch die soge�nannten Keilhaare veranlasst werden k�nnen.

Juckausschlag.

153

sect;. 432. Bei richtiger Auffassung der Verh�ltnisse, unter Prognose denen das Hautjucken vorkommt, ergiebt sich die Prognose leicht. Im Ganzen ist dieselbe eine g�nstige, und weicht das Leiden einer zweckm�ssigen Behandlung meistens bald; nur ^,quot;quot;¹in den F�llen, wo dasselbe abh�ngig von inneren gastrischen Krankheitszust�nden (Leberleiden, H�morrhoiden etc. bei Hun�den z. B.) ist, kann es sich hartn�ckig zeigen.

Die Behandlung wird mit R�cksicht der oben erw�hnten Behandlung. Ursachen zu leiten sein, weshalb in vielen F�llen, wo vernach�l�ssigte Hautpflege, Unreinlichkeit der Haut, vorliegt, in Haut�reinigung das sicherste Mittel zur Abh�lfe geboten ist. Na�mentlich wird in solchen F�llen Rindvieh zu striegeln sein. Ebenso wird es sich um Entfernung der Parasiten handeln, wenn solche als die Ursache erkannt sind (cf. Parasiten). In dieser Hinsicht kommen ganz besonders auch die von Gefl�gel auf die S�ugethiere �bersiedelten Parasiten in Betracht. So z. B. bei Pferden, die in der N�he von H�hnerst�llen stehen etc. Wo aus der F�tterungsweise das Hautjucken hervorgeht, da ist Futterwechsel resp. Futterabbruch zwar wichtig, doch wird bei Mastvieh hiervon meistens Abstand genommen und kann dies f�glich auch geschehen. Striegeln der Haut wird indessen auch hier von grossem Nutzen sein und sogar ein F�rderungsmittel der M�stung abgeben. In dringenden F�llen, z. B. bei Pferden und Hunden, gew�hren Abf�hrmittel, bei knapper Di�t, f�r gew�hnlich H�lfe, bei letzteren Thieren jedoch meistens nur vor�bergehend, wenn nicht zugleich eine durch�greifende Ver�nderung in dem bisherigen Verhalten und der F�tterung getroffen wird; so namentlich, wenn H�morrhoidal-, chronische Lebei'leiden etc. zu Grunde liegen. Blutentziehun�gen, die man bei Pferden zur Beseitigung des Hautjuckens wohl empfohlen hat, sind der Regel nach zwar zu entbehren, doch ist ein Nachtheil davon nicht zu f�rchten, wie dies Rychner bei dem sogenannten Fr�hlingsausschlag des Rindviehs beob�achtet haben will und dieselben als Ursache der Metastasen�bildung anklagt.

Bew�hrt gegen das Hautjucken hat sich insbesondere auch der Brech Weinstein, was sich aus den h�utig vorhandenen bili�sen Zust�nden ebensowohl, als aus seiner gleichzeitigen Wirkung auf die Hautausd�nstung erkl�ren l�sst. Um auf die letztere hinzuwirken und die Ausscheidung zu bef�rdern, hat man vielseitig auch den Schwefel, Goldschwefel, Schwefelspiess-glanz etc. in Gebrauch gezogen. Es geben diese Mittel pas�sende Zus�tze zu den abf�hrenden Salzen. In hartn�ckigen F�llen sind Herb. Sabinae, Arsenik und andere Mittel empfoh�len worden. Glaubersalz in Kleientrank zu )'iij�iv t�glich und

154

Von den Hautansschl�gen insbesondere.

mit dem Futter Wachholderbeeren, 2 � 3 Wochen lang fort�gesetzt, und Ver�nderung der Futterration (bei sehr mastigen Pferden); bei Hunden Calomel zu gr. ��j t�glich und einige Zeit mit ]�2t�gigen Unterbrechungen fortgebraucht � ist das von mir in den hartn�ckigsten F�llen mit dem besten Er�folge angewendete Verfahren. Zur Regelung der Verdauung werden auch bittere Mittel, so wie das Kochsalz, in manchen F�llen, ihre Anwendung finden; namentlich wird man sich des letztern als sogenannte Salzlecke beim Rindvieh mit Erfolg be�dienen.

Neben dem eventuellen Gebrauch der innerlichen Mittel werden nun auch �rtlich die Juckstellen selbst zu behandeln sein. F�r den Gebrauch und die Auswahl der �rtlichen Mittel wird der Zustand der Haut, ihre etwaige Ver�nderung, so wie die Dauer des Bestehens des �ebels entscheiden. In den ge�linderen F�llen sind Waschungen mit Kleienwasser, schwacher Schwefelleberaufl�sung mit nachfolgenden Einreibungen der Juckstellen mit erw�rmtem Oel, Milchrahm oder Leinsamen�schleim (um den Reiz zu mildern) ausreichend. Bei der Ver�wendung von Oel ist jedoch die Vorsicht n�thig, dass man dasselbe nicht auf der Haut ranzig werden lasse, sondern fr��her wieder abwasche, sich auch des gereinigten (R�b-) Oels bediene. Beim Wundgerieben- und Entz�ndetsein der Haut ist zun�chst eine Aufl�sung von Bleizucker in schwachem Ka�millen- oder Arnicainfusum h�lfreich. Als einfaches Mittel bei Pferden dient in solchen F�llen auch das Auflegen resp. Be-kleistern mit einem Teige aus Lehm und Essig; sp�ter l�sst man Einreibungen von Mercurialsalbe mit Oel verd�nnt folgen. Als wirksam (bei werthvollen Pferden und Hunden) zeigte sich mir das Jodblei in Salbenform. Wo bereits die Haut schwie�lig und rissig erscheint, sind Aufl�sungen des Aetzkalrs, des Sublimats, H�llensteins, Einschmieren der Juckstellen mit Ter-penthinseife (schwarze Seife mit Zusatz von Terpenthin�l) an�gezeigt. In F�llen, wo das Hautjucken bei sehr sensiblen Thie-ren besteht, dasselbe �berhaupt mehr nerv�s erscheint, sind auch narkotische Mittel: Abkochungen von Tabak, Einreibun�gen von Fett (Oel) mit Opium oder Chloroform (1 Theil zu 6�8 Theilen Fett) etc. an ihrem Orte. Letzterer Salbe, so wie auch des Bekleisterns der Juckstellen mit Collodium, be�diente ich mich in der hunde�rztlichen Praxis bei feinen, zar�ten Schoossh�ndchen mehrere Male mit augenscheinlichem Er�folg. � Kaltwasserb�der (Schwemmen) geben beim Hautjucken im Sommer, hei dargebotener Gelegenheit, H�lfs- und selbst Heilmittel ab.

Flechten.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 155

Anmerkung. Ein in vielen F�llen unter das Hautjucken zu rubri-cirender Zufall d�rfte auch das bei den in K�figen gehaltenen V�geln, insbesondere den Papageien, sich einstellende Benagen der Federn und Begnabbern der Haut abgeben. H�ufig gicbt dazu gleichfalls Ungeziefer die Veranlassung (cf. Parasiten), wie es dehn in anderen F�llen dem blossen Gel�ste beigez�hlt zu werden verdient (cf. dieses). Am meisten sah ich das Hautjucken bei den Papageien eintreten, wenn dieselben alten Hanfsamen erhielten, oder sie so gew�hnt waren, dass sie auch Fleisch, Kaffee etc. genossen. Abstellung dieser �ebelst�nde und Spritz�staubb�der (wozu allerdings eine besondere Brausevorrichtung erforder�lich ist), mit der n�thigen Vorsicht angewendet, neben Darreichung eines Vomitivs, geben vorzugsweise h�lfreiche Mittel an die Hand.

Flechten (Herpetes).

sect;. 433. Mit dem Namen �Flechtequot; (Herpes) wird eine Begriff. Reihe von Ausschl�gen (Exanthemata herpetica s. serpiginosa) belegt, deren Gemeinsames sich dahin bestimmen l�sst: dass sie ausgebildet gr�ssere oder kleinere, von Haaren entbl�sste (nackte, Exanth. nuda), mit Ausschwitzungsproducten (Schup�pen, Schorfbl�ttchen und Borken) bedeckte, inselartig stehende Hautflecke darstellen, die, oft zun�chst nur stecknadelknopf-oder linsengross, sich allm�hlig vergr�ssern und auf der Haut fortkriechen, und auf einem Erkranken gr�sserer Gruppen von. Hautdr�sen sammt den zwischenliegenden Hauttheilen beruhen. Je nachdem dies Erkranken ein mehr tiefer in die Haut drin�gendes oder oberfl�chliches ist und dabei auf den Flechten�stellen einzeln oder gruppenweise stehende Kn�tchen, Bl�schen (Flechtenpusteln) deutlieh hervortreten und von reichlicherer Ausschwitzung begleitet sind, in Folge dessen den Flecken ein feuchtes, fettiges, gl�nzendes Ansehen verliehen wird, oder die Flechtenstellen mehr als flache, ebene Flecke (Exanth. plana) bestehen, ohne deutlich bemerkbare Ausschwitzung, blos mit Schuppen bedeckt � hat man haupts�chlich die verschie- verscwedlaquo;n-denen Species der Flechten bestimmt, dieselben jedoch, dem n^cMra. eben genannten Verhalten zufolge, auf zwei Grundformen: �feuchte oder n�ssende Flechtenquot; und �trockene Feuchte und Flechtenquot; zur�ckgef�hrt.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Jft�

Die Flechten sind chronische, mit wenig Ausnahmen fieber- verlauf. lose Krankheiten und werden durch sich wiederholende Aus- Ausgang�laquo; br�che oder neue Nachsch�be gern langwierig und geh�ren rechten. ausserdem zu den hartn�ckigsten, nicht selten sogar aller Kunst�h�lfe trotzenden Uebeln, sind jedoch nicht in allen ihren Arten ansteckungslos, wie wohl angenommen worden ist. Ihrem Verlauf nach zeigen sie sich demnach sehr verschieden; w�h�rend einige von ihnen lange auf der Haut, monatelang, ohne merkliche Ver�nderung zu erleiden und auf derselben Stelle

156

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

sich erhalten, sehen wir bei anderen, dass sie nach ihrer Eruption bald die Abheilung eingehen und ihre Dauer auf wenige Wochen beschr�nkt ist; in anderen F�llen kommen an verschiedenen K�rperstellen zugleich Flechtenfleeke vor, die nach kurzem Bestehen einer nach dem andern abheilen; w�hrend wieder in anderen F�llen durch sich wiederholende Nachsch�be das Uebel sich immer verschlimmert und die Dauer sehr in die L�nge gezogen wird. Die Abheilung der Flechten erfolgt in der Regel von der Mitte der Peripherie zu, in der Reihen�folge, wie der Ausschlag entstand und auf der Haut weiter�kriecht; in einzelnen F�llen springt diese Art der Abheilung sehr augenf�llig hervor (H. circinatus). Ursachen der Gew�hnlich h�ngen die Flechten mit einem constitutionel-Fiechten. j_ea Ldden zusammen und liegt ihnen dann oft eine angeborne oder ererbte Anlage (bei Hunden) zu Grunde, und gehen sie so aus einer krankhaften Beschaffenheit des Gesammtk�rpers hervor; doch schliesst dies ihren Ursprung aus zuf�lligen, zum Theil �usserlichen Ursachen nicht aus. Man hat nun jenes constitutionelle Leiden sehr gew�hnlich in einer besondern S�ftemischung (Dyskrasie), in einer gewissen Sch�rfe (Flechten�sch�rfe) wurzeln lassen, doch trifft dies nicht �berall zu und hat man deshalb in der Neuzeit das Vorhandensein der soge�nannten herpetis clien Dyskrasie wohl ganz in Zweifel gezogen. In der That d�rfte denn dieselbe, wenigstens bei mehreren den Flechten zugez�hlten Ausschl�gen, auch zu strei�chen sein; wie denn �berhaupt in den bisher unter dem gene�rellen Namen �Flechtenquot; zusammengefassten Ausschlagsformen eine Sonderung zu treffen sein und nur ein Theil, als auf Dys�krasie beruhende (echte) Flechten verbleiben wird, w�hrend ein anderer Theil namentlich �ussern Ursprungs ist (cf. sect;. 387.). Jedenfalls steht fest, dass wir die Grundursachen noch nicht genau kennen, wenngleich wir wissen, dass eine scrophu-l�se Diathese (cf. Scropheln) das Aufkommen von Flechten�ausschl�gen sehr beg�nstigt, dieselben auch aus oft r�ckf�llig und chronisch gewordenem Kothlauf hervorgehen k�nnen.

Ansteckung.

Endlich muss mehreren Flechtenarten Ansteckungsf�higkeit

Flecbten-pilze.

zugestanden werden, und k�nnen sie nicht mehr wie fr�her (alle) zu den ansteckungslosen Ausschl�gen gez�hlt werden, seitdem man bei gewissen Flechten Pilze (oder Milben) ge�funden und in diesen ein Mittel zu Uebertragungen erkannt hat. Verm�ge der Ansteckungslahigkeit sehen wir denn mit�unter auch Flechtenaussclil�ge bei unseren Hausthieren (Pferd, Rind und Hund) allgemeiner vorkommen, resp. �ber ganze Viehst�nde sich verbreiten. Es geh�ren hierher neben anderen und fr�her beobachteten insbesondere jene F�lle, welche neuer-

Flechten.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 157

dings von Macorps (cf. Annales de med. veter. publ. � Bruxelles 1859.) beim Rindvieh und von Papa (cf. Giornale di med. veter. prat. della Sozieta nazionale. 1859.) bei Pferden und Maulthieren beschrieben worden sind, und wobei auch eine Uebertragung auf Menschen beobachtet wurde. Bei Hunden ist (hierorts) ein zeitweises allgemeines Vorkommen der Flechten gar nichts Ungew�hnliches. � Es sind leider nur derartige Beobachtun�gen mit grosser Vorsicht aufzunehmen, da Verwechselungen mit R�ude immer noch nicht selten sind.

sect;.434. In prognostischer Beziehung sind die wah- Prognose ren Flechten, wie sich aus dem bereits Gesagten ergiebt, in ^^Flochte,1keinem Falle f�r leichte Krankheiten zu nehmen,' in der Mehr�zahl der F�lle stellt sich die Prognose sogar ung�nstig und in jedem einzelnen zweifelhaft. Wenn auch die Beseitigung gelingt, so kehren sie doch gew�hnlich wieder. In Bezug auf ihren Zusammenhang mit inneren Leiden ist ihre Heilung nicht einmal �berall r�thlich. Dazu lehrt die Erfahrung, dass oft Flechten, die lange Zeit der Kunsth�lfe trotzten, von selbst verschwanden und nicht wiederkehrten. In solchen F�llen ist anzunehmen, dass jenes constitutionelle Leiden ausgeglichen sei, wie dies bei vorr�ckendem Alter, ver�nderter Lebensweise, Versetzung der Thiere in andere Verh�ltnisse etc. der Fall sein kann. Je mehr indessen die Flechte �ussern Ursprungs oder etwa durch Ansteckung entstanden ist, desto g�nstiger wird die Prognose sein. So gelingt die Beseitigung der allgemeiner auftretenden Flechte, bei sonst entsprechender Behandlung, ^lquot;quot;¹ganz gew�hnlich bald. Endlich ist auch die besondere Form (Species) der Flechte f�r ihre Bedeutung mehr oder weniger maassgebend. Uebrigens haben die Flechten bei unseren Thie-ren die hohe Bedeutung wie bei Menschen nicht; ein Theil derselben wird kaum Gegenstand thier�rztlicher Behandlung. Diesem Umst�nde ist es auch zuzuschreiben, wenn die Arten der Flechten unter sich noch nicht haben geh�rig gesichtet wer�den k�nnen und mancher andere Ausschlag, wegen Unbekannt�schaft mit seiner Natur, den Flechten zugez�hlt worden ist. Selten nur bietet sich dem Thierarzt die Gelegenheit dar, die Flechten von ihrem ersten Beginn an zu beobachten; erst in der Vollendung und wenn sie von Bedeutung sind, kommen sie ihm zu Gesicht. Beim Hunde zeigt sich noch am meisten Gelegenheit zu vollst�ndigen Beobachtungen.

Die Behandlung der Flechten, auf die �tiologische An- Behamiiuns zeige sich st�tzend, wird im Allgemeinen auf Verbesserung der ^{,iersellgt;en:}Gesammtk�rperbeschaflenheit zu richten sein, daher im Ganzen mehr eine innerliche sein m�ssen. Im Uebrigen hat die Be�handlung der Flechten viel Gemeinsames und passen die in

158

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

Vorschlag gebrachten Methoden (die mehr empirischen Ur�sprungs sind, als dass sie auf einer rationellen Basis fassen) und Mittel meistens f�r mehrere Arten dei'selben; eben des�halb wollen wir die letzteren hier gleich vorweg erw�hnen, um bei den einzelnen Arten Wiederholungen zu vermeiden, in�dem wir zuvor noch die allgemeine Bemerkung vorausschicken: dass, so lange die Flechte nicht wesentliche Beschwerden ver�ursacht, es in vielen F�llen bei unseren gr�sseren Hausthieren (Pferd und Rind) am gerathensten ist, dieselbe lieber zu dul�den, als durch besondere therapeutische Eingrifie eine kost�spielige Cur zu unternehmen, wobei �berdies noch durch un-zweckm�ssigen Gebrauch �rtlicher, die Flechte zur�cktreibender Mittel Nachtheil gestiftet werden kann; daher wird denn auch bei angemessen getroffenen di�tetischen Anordnungen, bei Pfer�den insbesondere durch Gr�nf�tterung, Mohrr�ben etc., ein ex-spectatives Verfahren, welches zugleich darauf gerichtet ist, den Ausschlag zu mildern, wozu namentlich auch Reinlich�keit der Haut f�hrt, gebotenen Falls in Verbindung mit zweck-m�ssiger Ab�nderung der Lebensweise (bei Hunden in der Regel nothwendig) � in der Mehrzahl der F�lle den Vorzug ver�dienen, und oft r�cksichtlich der Radicalheilung, wo nicht mehr, doch ebenso viel leisten, als vieles Salben und Schmieren. a.di�tetische Wenn wir nun auch die di�tetische Behandlung als Behandlung; ^ (#9632;[_U]_:e]jg_rejf_en�gt_e ^�j allen Flechten�beln bezeichnen m�ssen und bei schon l�nger bestandenen Flechten ohne dieselbe, in vielen F�llen sogar ohne durchgreifende Ver�nderung resp. Wechsel in der F�tterung, Wartung und Pflege, selbst der Aufenthaltsorte (St�lle) der Thiere, der Zweck nur unvollst�n�dig oder gar nicht erreicht werden wird � so werden doch innerliche wie �usserliche Mittel in zweckm�ssigem Verbrauch die Heilung f�rdern helfen.

b. innerliche Behandlung:

Die innerliche Behandlung wird gegen die etwa be-

merkbare oder muthinaassliche Grundkrankheit gerichtet wer�den m�ssen, daher in vielen F�llen mehr eine symptomatische bleiben. Es werden demzufolge bald (bei wahrnehmbarer S�ure in den ersten Wegen, bei jungen Thieren h�utig) die s�uretil�genden Mittel: Kali, Kalk (Kreide), Magnesia, zweckm�ssig in Verbindung mit bitteren Mitteln anzuwenden sein, bald (wo ein lymphatisches Leiden durch Angeschwelltsein der Lymph�dr�sen und Lymphgef�sse etc. sich bemerkbar machen sollte und es sich um Besserung der Lymphmischung handelt) wer�den wieder die Schwefel-, Antimonial- und Quecksilbermittel (Schwefelspiessglanz), in Verbindung mit verdauungbelebenden, den Vorzug verdienen; so wie in F�llen, wo eine scrophul�se Diathese hervortritt, neben anderen Mitteln (cf. Scrophulosis)

Flechten.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 159

die Jodpr�parate (bei Hunden Leberthran), Theer und Theer-wasser angezeigt sind. Von den sch�rferen Quecksilbermitteln (Sublimat etc.) ist jedoch nur mit Vorsicht Gebrauch zu machen; dasselbe gilt von dem mehrseitig empfohlenen und angepriese�nen Arsenik.

In der Erfahrung hat es sich nun bew�hrt, die Gur, wenn sonst Schw�che und Abmagerung nicht als Contraindication auftreten, mit einer Laxanz zu beginnen, wozu man sich bei Hunden am besten des Galomels mit Gummigutti, bei Pferden der Aloe mit Calomel bedient, und solche im Verlaufe der Cur von Zeit zu Zeit wiederholt. Bei Hunden kann die Cur auch durch ein Brechmittel (Tart. stibiat.) eingeleitet werden. Bei sehr wohl gen�hrten. Pferden linden auch Blutentziehungen An�wendung. Welchen Verfahrens man sich auch bediene, f�r Auf�rechthaltung der Verdauungskr�fte ist Sorge zu tragen, daher darauf zu halten, dass, namentlich w�hrend des Gebrauchs von Abf�hrmitteln, die Di�t geh�rig geregelt und befolgt werde.

Beider �usserlichen Behandlung ist die n�thige Vor-c. uu�seniche sieht in der Application der �rtlichen Mittel nicht ausser Acht ^Beha,quot;^lluI* zu lassen und das Verh�ltniss des Flechtenausschlags zum Ge-sammtk�rper stets vor Augen zu behalten, und gilt es als Regel: dass man, je entschiedener die Flechte mit dyskratischen Zu�st�nden zusammenh�ngt, je l�nger sie bestanden, bereits gar ein veraltetes Uebel darstellt, je ausgebreiteter der Flechten�ausschlag und je reichlicher die Absonderung ist, desto behut�samer, zu verfahren hat. Wenn einzelne Flechten, so jene, welche �ussern Ursprungs, beziehendlich durch Ansteckung ent�standen sind, sich anders verhalten, so st�sst dies eine wohl zu beachtende Regel nicht um!

Je mehr man im Stande ist, den pathologischen Zustand der Haut an den befallenen Stellen in seinen Einzelheiten zu erkennen, desto sicherer wird man eine Auswahl unter den gebr�uchlichen Mitteln zu treffen verm�gen, und herauslinden: ob reizmildernde, einh�llende, coagulirende oder chemisch auf�l�sende, oder was sonst f�r Mittel den Vorzug verdienen.

Die Form, in welcher man die zweckdienlichen Mittel an�wendet, ist nicht ganz gleichg�ltig; man hat dabei darauf zu sehen, dass sie auch mit den Flechtenstellen in der erforder�lichen Ber�hrung bleiben. Bei den feuchten Flechten ist im Allgemeinen die Pulver- und fl�ssige Form der Salbenform vorzuziehen, w�hrend bei den trockenen die letztere wieder den Vorzug verdient. � Zu den �usserlichen Mitteln sind nun zu z�hlen und ihre Auswahl nach den vorhandenen Hautver��nderungen im Allgemeinen zu treffen: reinigende Waschungen und erweichende B�hungen, �rtliche B�der der herpetischen

160

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

Stellen; bei Hunden auch allgemeine B�der. Je mehr ein Reizzustand der Haut bekundet wird, die Thiere Juekempfin-dung durch Reiben �ussern, um so mehr finden B�hungen und B�der oder Umschl�ge von Kleie, Abkochungen von schleimigen Mitteln: Leinsamen, Malvenkraut etc., denen mit Vortheil auch etwas Bilsenkraut zugef�gt wird, Anwendung. Schwarzseifen�b�der sind, namentlich bei Hunden, zu vermeiden; sie steigern die Juckemptindung. Zwischen den B�dern finden die soge�nannten erweichenden Salben, die jedoch durch blosse Fette zu ersetzen sind, Anwendung. Bei sehr heftigem Jucken und Reiben f�hrt indessen oft und auf viel k�rzerem Wege ein Verfahren zum Ziele, welches wesentlich auf Ueberreizung be�ruht, n�mlich (gelinde) Aetzung der Flechtenstellen, wozu man sich des Aetzkali's, Sublimats oder H�llensteins in Aufl�sung als Waschmittel bedient; des letztern aber auch zum Touchiren. Sich zu gleichem Zwecke der Einreibungen mit Canthariden-salbe etc. zu bedienen, ist weniger anr�thlich; unzeitig und unvorsichtig angewendet, wird dadurch das Uebel nicht nur verschlimmert, sondern es werden auch leicht Ausschl�ge hart�n�ckiger Art hervorgerufen.

Ueberall, wo die Flechten schon l�nger bestehen, der Reiz�zustand nicht pr�valirt, sind statt der obigen B�der etc. Waschun�gen von einer Aufl�sung von Schwefelleber mit Zusatz von Chlorkalk oder von letzterem allein, dann der Alkalien (Kalk, Pottasche), des phaged�nischen Wassers, des Kreosots (1 Theil zu 6 � 8 Th. Wasser) etc., oder Salben aus Fett (oder Oel) mit Schwefel, Graphit, Chlorkalk, Jodkali, Jodquecksilber, ro-them Pr�cipitat etc., oder endlich (bei sehr n�ssenden Flechten) das Kohlenpulver, Kreide (bei weissem Haar) mit Zusatz von weissem oder rothem Pr�cipitat, Bleiweiss, Zink etc. � die�jenigen Mittel, unter denen man eine Auswahl zu trefien hat. Der Gebrauch der Blei- und Kupferpr�parate, so wie der von Minerals�uren, findet im Allgemeinen nur eine beschr�nkte An�wendung. Mehr verdient seiner Billigkeit wegen der Theer (bei trockener Flechte) als Aufstrich (bei Pferden und Rind�vieh) empfohlen zu werden. Auch in Verbindung mit schwar�zer Seife findet er seine Verwendung.

Bei sehr hartn�ckigen und lange bestandenen Flechten sind auch Fontanelle angezeigt, w�hrend die Flechten zum Abheilen zu bringen gesucht werden.

Anmerkung. Bei der noch wenig gesicherten Abgrenzung der Flechten hat die Aufstellung der einzelnen Arten seine besonderen Schwie�rigkeiten. Es muss zur Zeit noch unentschieden bleiben, ob alle die Ausschl�ge, welche man den Flechten zugez�hlt hat, auch mit Recht da�hin geh�ren, und ob nicht wieder andere, von denselben getrennte, ihnen beigez�hlt zu werdeu verdienen. Der Name �Flechtequot; hat �berhaupt

#9632;�

Flechten.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;161

das Schicksal, sehr verschieden gedeutet worden zu sein und zu werden. W�hrend die Alten mit �Herpesquot; (von Zqtt�j, ich krieche) langsam fort�kriechende, chronische Ausschl�ge bezeichneten, wurde sp�ter (durch Willan) dieser Name (beim Menschen) auch auf acute �ebel (Ekzema) �bertragen; man behielt aber die. �ltere Unterscheidung der Flechten�bel nach der Beschaffenheit des Krankheitsproductes in �trockenequot; und �n�ssende Flechtequot; bei. Es hat dies sowohl bez�glich der Form des Flechtenausschlags, als seines Entwickelungsganges, der Art und Weise seines Aussbruchs, zu abweichenden Begriffsbestimmungen die Ver�anlassung gegeben. In erster Hinsicht hat man behauptet: dass Schorf-bl�ttchen und Ausschwitzung der Flechte so eigenth�mlich seien, dass entweder das Eine oder das Andere stets vorhanden sei und man da�nach auch f�glich die �nterabtheilungen der Flechten bestimmen k�nne. Ein Blick in die Natur zeigt indessen das Unhaltbare dieser Annahme sehr bald. Abgesehen davon, dass die Sehorfbl�ttchen blos als die Pro-duete der Ausschwitzung zu betrachten, die ersteren daher die Folge der letzteren sind, richtet sich die Formation der Ausschwitzungsproducte lediglich nach dem Reichthura der Ausschwitzung selbst, oder mit ande�ren Worten: es sind die Verwandlungen des Krankheitsproductes dem Ausgange des �rtlichen Krankheitsprocesses entsprechend und zeigen sich verschieden. Diese Verschiedenheiten hat man nun auf vier zur�ckzu�f�hren gesucht und danach die Flechten benannt, als: Kleienflechte (Herpes furfuraceus), Schuppenflechte (H. squamosus), Borken�flechte (H. crustaceus), fressende Flechte (H. exedens) etc. Ausser-dem hat man noch nach dem besondern Aussehen der Flechtenflecke Unterscheidungen getroffen: �weissequot;, �rothequot;, �Fettflechtequot; etc. Wir bemerken hierzu, dass die Borkeubildung wesentlich den Flechten nicht angeh�ren d�rfte, sondern nur mehr zuf�llig vorkommt; indessen hat dieser Umstand doch zu h�ufigen Verwechselungen die Veranlassung gegeben; es bedarf nur, an die sogenannte Fettr�ude der Hunde erin�nert zu werden, um einen Beleg zu liefern! Zur Unterscheidung der Flechten von anderen (verwandten) Ausschl�gen muss die Grundform, mit welcher der Ausschlag beginnt, und sein Verlauf dienen. Man hat indessen auch hier von anderer Seite gerade wieder behaupten wollen, dass der Ausschlag in seiner Vollendung erst Merkmale f�r seine Natur bieten k�nne. Wir glauben, der ganze Vorgang muss die diagnostischen Merkmale an die Hand geben. Wie oben bemerkt, geht uns dieser bei Thieren oft verloren, indem wir nur selten Gelegenheit haben, den Be�ginn des Ausschlags zu beobachten. Diesem Umst�nde eben ist das Schwierige in der Diagnose zuzuschreiben. Derselbe h�tte billig aber auch dazu dienen sollen, auf das Unsichere hinzuweisen: die Natur der chronischen Ausschl�ge nach der Form derselben in einer bestimmten Periode bestimmen und eine Eintheilung darauf gr�nden zu wollen. Wir sehen jedoch, dass diese oder jene Flechtenart bei der einen Thiergat-tung mehr als der andern vorkommt; so z. B. beim Pferde die trockene Flechte- (Schwindflechte), beim Rinde die Borken- und Krustenflechte, beim Hunde die Fett- und fressende Flechte.

Wie �ber die Form der Ausschwitzungsproducte bei den Flechten, so auch �ber die Art und Weise des Ausbruchs derselben ist man noch nicht im Klaren und ebensowenig einig; doch ist nicht in Abrede zu stellen, dass in vielen F�llen das Gef�sssystem in namhafte Mitleiden�schaft gezogen ist, w�hrend es in anderen sich gar nicht bei dem Aus�bruche der Flechten zu betheiligen scheint. Wenn demnach im erstem Falle unter Fiebererscheinungen der Flechtenausschlag hervorbricht, so sehen wir im zweiten die Flechte gleichsam wie geschlichen hervorkom�men. Inwiefern dies mit der Ausbreitung der Flechten und ihren Ver-

162

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

anlassungen: ob sie allein oder vorzugsweise aus inneren Ursachen (Krank-heitszust�nden) hervorgehen, oder mehr �usseren Einfl�ssen ihre Ent�stehung verdanken � zusammenh�ngt, ist zwar noch nicht entschieden, aber mehr als wahrscheinlich. Wenn aber auch unter Umst�nden durch schlechtes Futter und Getr�nk, feuchten Aufenthaltsort, vernachl�ssigte Hautreinigung etc. Flechtenausschl�ge veranlasst werden m�gen, so ge�schieht dies doch sehr wahrscheinlich nur auf r�ckwirkende Weise, nach�dem sie zun�chst auf die Entstehung eines Innern Leidens durch Beein�tr�chtigung der Chylificationlhinwirken, durch dessen ausscheidende Ten�denz die Flechte dann erst entsteht. Als ein selbstst�ndiges, idiopathisches Hautleiden d�rfte dieselbe (als echte Flechte) wohl in keinem Falle be�trachtet werden k�nnen und lassen sich als Gr�nde hierf�r anf�hren:

1)nbsp; nbsp;dass durch die Constitution der Thiere umstimmende Einfl�sse die Flechte oft schon von selbst, ohne alles Zuthun der Kunst, verschwindet;

2)nbsp; ihr h�ufig hartn�ckiges Verharren ohne den Gebrauch von innerlichen Mitteln; 3) der leichte Eintritt von Metastasen, wenn durch blos �ussere Mittel die Flechte zur�ckgedr�ngt wird, und 4) der Zusainmenhang, wel�cher zwischen der periodischen Wiederkehr der Flechten und gewissen periodischen Constitutionsbeschaffenheiten, wie sie durch Jahreszeit, Wit�terung, F�tterung, Aufenthalt und Verwendung der Thiere geboten sind, stattfindet. Auffallende Beispiele liefert in letzter Hinsicht der tr�chtige Zustand bei weiblichen Thieren. Anders allerdings w�rde es sich bei jenen auf Pilzbildung beruhenden Flechten (II. tonsurans) verhalten; doch muss es von den hierher geh�rigen Ausschlagsleiden vorl�ufig fraglich bleiben, ob sie den eigentlichen Flechten, nach dem bisher giltigen Be�griff von der Flechte, ferner noch zugez�hlt werden k�nnen und nicht vieiraehr strenge zu scheiden sind (cf. |. 433. Ursachen).

F�r die Erblichkeit der Flechten sprechen mehrere Beobachtungen. Ob einzelne Arten derselben (in gewissen F�llen nur oder stets und in allen Stadien ihres Bestehens) Ansteckungsf�higkeit zu entwickeln ver�m�gen, ist noch nicht entschieden. Bei Hunden nimmt man es ziemlich allgemein an und scheint in der That die sogenannte �rothe Flechtequot; auch ansteckend zu sein, wie mehrere Beobachtungen hierf�r sprechen. Doch ist nicht zu �bersehen, dass zu verschiedenen Zeiten Flechtenaus-schl�ge bei Hunden in allgemeiner Verbreitung gesehen werden. Bei�spiele der Uebertragung der Flechtenausschl�ge von Hunden auf Men�schen (Kinder) habe ich mehrere zu beobachten Gelegenheit gehabt; auch von anderen Thieren liegen mir ein paar F�lle von Uebertragungen auf Menschen vor. Auch sprechen einzelne Beobachtungen und direct angestellte Versuche daf�r, dass gewisse Flechten�bel (II. tonsurans) von einem Thiere auf das andere �bertragbar sind, wiewohl absichtliche Ver�suche, die Flechten auf Thiere anderer Gattung zu �bertragen, mir in der Mehrzahl der F�lle g�nzlich misslangen und nur wenige ein un�sicheres Resultat gaben. Die Empf�nglichkeit der Haut f�r den An�steckungsstoff (Pilze) scheint demnach nicht bei allen Thieren gleich gross zu sein, und wenn z. B. derselbe beim Pferde schon sehr abge�schw�cht f�r die Rinderflechte ist, so scheint sie beim Schweine und Schaf g�nzlich zu fehlen. Dagegen scheint die menschliche Haut wieder empf�nglicher zu sein. Ob nun eventualiter die Ansteckung durch Milben (Flechtenmilbe) und Pilze (Flechtenpilze) oder nur durch letztere vermittelt werde, ist noch nicht entschieden. Es sind bei verschiedenen, bisher zu den Flechten gez�hlten Ausschlagsformen theils Pilze (Trichophyton s. Microsporum), theils Milben (Acarus, Sarcoptes) gefunden worden. Inwie�fern in diesem Umst�nde nun vielleicht ein Mittel zur Unterscheidung resp. Sichtung von bis dahin f�r gleichartig gehaltenen Ausschl�gen, namentlich zwischen Flechten (Pilzausschl�gen, Trichophytoden) und R�ude

Flechten.

163

(Milbenausschl�ge, Sarcoptoden) geboten sein k�nne, ist ferneren fortge�setzten Forschungen noch vorbehalten. In dem oben citirten von Papa beobachteten Fall (von H. tonsurans), obgleich eine Uebertragung des Aus�schlags von Pferd auf Pferd und den Menschen und von diesem wieder zur�ck auf das Pferd ausser allem Zweifel war, sind Milben nicht aufge�funden worden (ob auch Pilze fehltenV). Pilze sind bis jetzt auch erst bei einigen den Flechten zugez�hlten Ausschl�gen gefunden worden, nament�lich bei H. tonsurans des Menschen (daher Trichophyton tonsurans ge�nannt). Diese Pilzart findet sich auch bei der Flechte des Rindes und ist von Gerlach (Die Flechte des Rindes, Berlin 1852) n�her beschrieben worden, �ebrigens ist es nicht unwahrscheinlich, dass in den Pilzen, je nach der Thierart, einige Abweichungen sich darbieten und es bei un�seren llausthieren auch verschiedene Pilzbildungen geben d�rfte.

Wie oben erw�hnt ist es gebr�uchlich die Flechten in zwei �nterab- Eiutiieiiuag theilungen zu reihen: in Flechten mit Ausschwitzung, feuchte Flechten (Herpes exsudatorius s. humidus) und in Flechten ohne Ausschwitzung, trockene Flechten (II. siecus). Es kann der Be�griff �feuchtquot; und �trockenquot; aber nur sehr relativ genommen und nur auf den Grad der Ausschwitzung in einer gewissen Periode der Flechten bezogen werden. Man pflegt sie �feuchte Flechtequot; zu nen�nen, wenn die Flechtenstelle gleich von ihrem Entstehen an reichlich mit Ausschwitzung bedeckt erscheint und sich einige Zeit so erh�lt; trockne Flechtequot; dagegen, wo die Ausschwitzung so gering ist, dass es auf der Flechtenstelle mitunter nur bis zur Exfoliation der Epidermis in Schuppenform kommt, oder es ist die Ausschwitzung doch nicht st�rker, als die gel�ste Oberhaut in sich aufzunehmen vermag, so dass es nur zur Schorfbl�ttchenbildung kommt und die Flechtenflecke ein trocknes Ansehen behalten. So gewiss es ist, dass bei jeder Flechte Ausschwitzung stattfindet, ebenso gewiss ist es auch: dass die feuchteste und n�ssendste Flechte in der Abheilungsperiode zur trocknen wird. Daraus muss sich nun ergeben, dass die Unterscheidung der Flechten in �feuchtequot; und �trockenequot; durchaus keine scharfe Abgrenzung habe; nicht selten sehen wir eine und dieselbe Art Flechte bei verschiedenen Individuen, und selbst an verschiedenen K�rperstellen, bald mit mehr, bald mit weniger Ausschwitzung bestehen, insbesondere aber diese oft schnell vor�bergehen und deshalb leicht �bersehen werden � so dass die Ausschwitzung auch von Zuf�lligkeiten abh�ngig sein kann, wohin unter anderen auch die Witterungsbeschaffenheit zu z�hlen ist. Es soll hiermit nun aber keines�wegs gesagt sein, als sei dies mir bei den Flechten der Fall, es verh�lt sich bei verschiedenen anderen Ausschl�gen ebenso (cf. R�ude).

Nachdem wir Obiges zum Verst�udniss vorausgeschickt, werden auch wir in der bisher gebr�uchlichen Weise die Flechten als feuchte und trockene abhandeln, bemerkend, dass die nach der Form der Flechten�stellen wohl auch gebr�uchliche Benennung, wie Herpes orbiculatus, cir-cinatus etc., f�r die therapeutische Beurtheilung weiter keinen Werth hat. Dasselbe gilt auch von den nach dem Sitze der Flechte gemachten Benen�nungen, wie Gesichtsflechte, Augenflechte, Ohrenfiechte, Schamflechte etc.

sect;. 435. 1) Die feuchte Flechte (Herpes humidus s. ex-

) Feuchte Flechte.

sudatorius), ausgezeichnet durch das Bedecktsein der Flechten�stelle mit einer �l- oder fettartigen Ausschwitzung (f�r eine gewisse Zeit ihres Bestehens), wodurch derselben ein mehr oder weniger gl�nzendes Ansehen verliehen wird. Der Regel nach bleibt diese Flechte auf kleine Stellen, 1 � 2 Zoll im Durch�messer gross und von runder Form (scheibea- oder auch kranz-

11*

164

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

f�rmig), beschr�nkt; gew�hnlich aber fahren mehrere solche Stellen an verschiedenen K�rpertheilen zugleich oder bald nach einander auf, in seltenen F�llen (bei Pferden von mir beob�achtet) �ber den ganzen K�rper zerstreut, so dass die Thiere dadurch ein getigertes Ansehen erhalten. Die feuchten Flech�ten bieten danach, ob die Ausschwitzung gross oder gering ist, namentlich aber danach, ob dieselben mit deutlicher Bl�s-cheubildung resp. Pustelbildung besteht, einige Modificationen, die zur Aufstellung von Arten benutzt worden sind.

Man hat drei Unterarten unterschieden: a) die Fett flechte (Herpes unguinosus), b) die Hitzflechte (Herpes calens) und c) die fressende Flechte (Herpes rodens); man w�rde die�sen jedoch als vierte Art noch die Bl�schen flechte (Herpes bullosus s. Eczema) zuz�hlen k�nnen, da nicht selten (bei Hunden) die ganze Flechtenstelle gedr�ngt mit Bl�schen besetzt gefunden wird (an Stellen, wo die Thiere sich nicht reiben konnten). Der wohl als Pustelflechte bezeichnete Ausschlag d�rfte schon mehr dem Grind (Impetigo) angeh�ren, mindestens als Uebergangsstufe zu diesem zu betrachten sein. Eine ver�wandtschaftliche Beziehung zwischen beiden in �tiologischer Hinsicht muss zugestanden werden! � aF.ttiuchte ^a) D*⁶ Fettflechte (Herpes unguinosus), welche am lieb-

..........sten die Seitentheile des Halses, den R�cken, das Kreuz und

die Hinterbacken bef�llt � beginnt mit kleinen, linsen- bis erbsengrossen Kn�tchen (sogenannten Haarkn�tchen), Bl�schen resp. Pustelchen, denen sehr bald ein Ausfallen der Haare folgt, worauf die Stellen nackt, glatt und wie mit einer d�nnen Fett�lage bedeckt erscheinen und bei dunkel gef�rbter Haut ein weissbl�uliches, bei weisser Hautfarbe aber ein weissr�thliches Ansehen haben. Nach erfolgtem Ausbruch vergr�ssern sich die Flecke im Umfange und behalten dadurch f�r gew�hnlich ihre runde Form bei. Bei gedr�ngtem Stehen fliessen aber auch wohl ein paar Flecke zusammen und bilden dann gr�ssere Platten, in denen jedoch die anf�nglich runde Form nicht ganz verwischt zu werden pflegt, wie denn auch in Folge des �usserst l�stigen und heftigen Juckens, wodurch die Thiere zum steten Reiben etc. veranlasst werden, die Flech�tenstellen ganz blutr�nstig erscheinen und ihre urspr�nglich runde Gestalt mehr oder weniger verwischt wird; so nament�lich bei Hunden, wo diese Art Flechte ein sehr h�ufig vor�kommendes Uebel ist und eben des heftigen Reibens wegen Fettr�ude ^m^ dem Namen �Fettr�udequot; belegt und lange Zeit auch f�r wirkliche R�ude gehalten worden ist.

Der Ausbruch der Flechte erfolgt sehr gew�hnlich unter Fieberbewegungen; nicht selten gehen demselben sogar mehr-

Flechten.

165

t�gige Tr�bungen des Allgemeinbefindens vorher, wohin bei Hunden auch Brechneigung und wirkliches Erbrechen geh�ren. Wiederholt hatte ich Gelegenheit dies wahrzunehmen, so dass in mehreren F�llen (bei Hunden) sogar der Ausbruch der Flech�ten vorhergesagt werden konnte. Durch das fortgesetzte Eei-ben entz�ndet sich die Haut (bei Hunden) nicht selten bedeu�tend, so dass sie sich nicht blos in dicke Falten legt, sondern selbst einzelne kleine Abscesse in sich birgt, geschw�rig wird und sp�ter . unter Abschorfung (und Borkenbildung) die Heilung eingeht.

Bei allgemeiner Verbreitung �ber den K�rper wird diese Art Flechte leicht von bedenklichen St�rungen in der Gesammt-constitution begleitet. Hinsichtlich ihrer Entstehung sind be�sondere Ursachen nicht bekannt; sie geh�rt �brigens durch ihre Wiederkehr zu den hartn�ckigeren Uebeln und erfordert Geduld in der Behandlung, die �brigens den in sect;. 434. gege�benen Regeln entsprechend zu leiten ist. Bei sehr wohlge�n�hrten Thieren zeigt sich ein Aderlass meist wohlth�tig und f�hrt zur Linderung des Juckreizes. Ebenso linden (bei Pfer�den) Fontanelle nicht selten zweckm�ssige Anwendung.

6) Von der Fettflechte unterschieden hat man die Hitz-6.Hiufl.chtlaquo;. flechte (Herpes calens) und ihre Besonderheiten dahin be�stimmt, dass sie zwar auch an allen K�rpertheilen vorzukom�men vermag, gew�hnlich aber doch an solchen, wo die Knochen oberfl�chlich liegen, daher ihr Erscheinen besonders gern am Kopfe; bei Hunden sah ich sie namentlich auch an den Ohren, Augenbogen und Augenlidern (hier dann gern auch als Herpes phlyctaenoides); dass ihr pl�tzlicher Ausbruch gern von Fie�berbewegungen begleitet, die Farbe der enthaarten Hautstellen blassr�thlich und �lig gl�nzend ist, die Flecke sich weniger vergr�ssern und das juckende Gef�hl erst nach v�lligem Aus�bruch und eingetretener Ausschwitzung an den ergriffenen Stel�len eintritt, w�hrend zu Anfang blos erh�hte W�rme und Em�pfindlichkeit bestehen sollen. Wir halten eine Sonderung der Hitzflechte von der Fettflechte, oder dieser von jener nicht f�r gerechtfertigt; es bietet weder die Aetiologie noch die Therapie Grund dazu; in dieser Hinsicht sind vielmehr beide gleich zu erachten. Bei (weissen und bunten) Hunden erscheint die

Flechte als sogenannte rothe Flechte sehr gew�hnlich und

Rothlaquo;

Fleohtraquo;.

verbreitet sich nicht selten �ber den ganzen K�rper; besonders ergreift sie den Bauch und die innere Fl�che der Hinterschenkel, verschont selbst die F�sse nicht und wird dann leicht zum un�heilbaren Uebel. Dabei ist die Ausschwitzung, obgleich meistens eine Menge feiner Kn�tchen (kleine Bl�schen) auf der Haut sichtbar sind, oft verh�ltnissm�ssig nur gering, so dass man den Ausschlag ebensowohl auch der trockenen Flechte bei-

166

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

*#9632; Fressende. Flechte.

z�hlen k�nnte. Die bei Hunden durchgreifend vorkommende R�the der Flechtenstellen d�rfte indessen, zum Theil wenig�stens, auch dem Umst�nde mit zuzuschreiben sein, dass diese Thiere zu allen K�rperstellen besser zukommen, um sich zu reiben, wie denn die Juckempilndung bei Hunden �berhaupt immer sehr gross zu sein scheint, so dass sie gezwungen wer�den, sich fortw�hrend zu kratzen und zu reiben.

c) Die fressende Flechte (Herpes rodens s. exedens), beim Hunde vorzugsweise vorkommend, ist eigentlich nur eine Variet�t der feuchten Flechte und dadurch ausgezeichnet, dass die Ausschwitzung (zun�chst in kleinen Bl�schen enthalten, welche platzen) jaucheartig und von solcher Sch�rfe ist, dass sie die Haut in der Breite wie Tiefe anfrisst und zerst�rt, so dass die Flechtenstelle, an Ausdehnung schnell zunehmend, eine unreine Geschw�rsfl�che darstellt. Durch das heftige Jucken, wodurch die Thiere unwiderstehlich zum steten Reiben oder Be�nagen, Belecken etc. gleich beim Auffahren der Bl�schen (Flech�tenpusteln) schon gezwungen werden, ereignet es sich nicht selten, dass die Haut theilweise abstirbt (brandig wird), ein blau-livides Ansehen bekommt und lederartig sich anf�hlt. Mit�unter erscheint die Haut sp�ter wie durchl�chert. Die Zer�st�rung beschr�nkt sich nicht immer auf die Haut allein, das Unterhautzellgewebe, selbst die Muskeln etc. werden mit er�griffen und in den Kreis der Verjauchung gezogen.

Das Uebel scheint ansteckend, wenigstens besitzt die Ab�sonderung, auf andere Theile �bertragen, die Eigenschaft, diese in gleicher Weise leidend zu machen, wie dies mit den Lippen in Folge des Beleckens nicht selten der Fall ist. Neben inner�lichen ableitenden (Abf�hr-) Mitteln linden �usserlich das Be�tupfen der Flechtenstelle mit H�llenstein, Bepinselungen mit Kreosot, Waschungen mit Chlorkalkaufl�sung etc. zwar An�wendung, doch f�hren B�hungen oder Umschl�ge von schlei�migen und narkotischen Mitteln oft sicherer zur Minderung des Juckreizes, worauf dann die Flechtenstelle dick mit einem Gemenge von Kohlenpulver und rothem Pr�cipitat in dem Gewichtsverh�ltniss von 1 zu 6 � 8 bestreut wird.

Anmerkung 1. Die sogenannte fressende Flechte w�rde besser �Bl�schenflechtequot; genannt werden und nur in jenen F�llen die Bezeich�nung �fressendequot; erhalten, wo der Bl�scheninhalt mehr jaucheartig und von besonderer Sch�rfe ist und in Folge dessen die Haut ein geschw��riges Ansehen erh�lt, selbst zum Absterben kommt (Brandflechte).

A nraerku ng 2. Ob die rothe Flechte (der Hunde) der sogenannten Feuerflechte (H. zoster) des Menschen entspreche, muss fraglich bleiben. Jedenfalls aber kommen der Feuerflechte des Menschen analoge Aus�schl�ge bei Thieren vor, bei Hunden bestimmt; doch scheinen sie mir mehr rothlaufartiger Natur zu sein und man k�nnte sie daher f�glich �Feuerrosequot; nennen. Vielleicht stellt das Uebel, durch besondere Ur-

Brandflechte.

Flechten.

167

Sachen bedingt, ein Gemisch von Erysipelas und Herpes dar. Hunde, welche an Flechten leiden, k�nnen den Rothlauf erzeugenden Ursachen ausgesetzt sein; ausserdem aber ist es thats�chlich, dass Rothlauf zur Flechte, wie zu jedem andern Ausschlage hinzutreten kann (cf. sect;. 390.). Den sogenannten Salzfl�ssen (H. madidus) des Menschen analoge F�lle kommen, mit dem Sitze an den unteren Schenkelpartieen, ebenfalls bei Hunden vor, und sind in der Heilung sehr hartn�ckig. Aufschlitzen der Haut und Breunen, oder sonst nachdr�ckliches Aetzen mit H�llenstein zeigte sich mir, neben innerlicher Behandlung, am h�lfreichsten; w�hrend die verschiedensten anderen gegen Flechten empfohlenen Mittel, sammt Tannin, Kreosot und Theeranstrichen etc. ohne Erfolg versucht wurden.

sect;. 436. 2) Die trockene Flechte, charakterisirt durch

2) Trookune Flechte.

haarlose Stellen, auf denen die Oberhaut ohne wahrnehmbare Ausschwitzung in Sch�ppchen, Schuppen und Schorf bl�ttchen sich abschilfert. Im Verh�ltniss zu der feuchten Flechte stellt die trockene ein viel geringeres Uebel dar, ist sogar mitunter bedeutungslos. Ob die trockenen Flechten (in ihren bis jetzt unterscheidlichen Arten) eigentliche Flechten, d. h. solche Aus�schl�ge, die aus einer specilischen Innern Ursache hervorgehen, und nicht vielmehr, zum Theil wenigstens, blosse Hautleiden, durch �ussere Ursachen entstanden, sind, namentlich durch Pilzbildung etc., d�rfte in Erw�gung zu nehmen sein! Jeden�falls geh�ren sie zu den Ausschl�gen, an deren Entstehen �ussere Einfl�sse, Unreinlichkeit der Haut etc., Antheil haben.

Folgende Unterarten hat man von der trockenen Flechte aufgestellt:

a) Die Schwindflechte oder Schwindflecke (Liehen).

Schwind-flechff.

Eine am h�ufigsten bei Pferden, die unter schlechtem Putz und Striegel stehen, am gew�hnlichsten zur Fr�hjahrszeit vorkom�mende Flechtenart, zugleich aber auch die gutartigste von allen.

Die Schwindflechte entsteht unter Bildung kleiner, flacher (sogenannter Haar-) Kn�tchen, auf denen die Haare bald, jedoch nach und nach, ausfallen und nackte Hautstellen (Flecke) in der Grosse eines preussischen Sechsers bis Silbergroschens hinterlassen. Als Ausnahme erfolgt wohl nur ein theilweises Ausfallen der Haare; der Kest bekommt dann aber ein bleiches Ansehen und wird dadurch die Fleckenbildung bedingt. Es scheint dies mit dem Grade der Ursachen im Zusammenhange zu stehen. Diese Flecke bleiben l�ngere Zeit (3�6 Wochen) ohne besonders bemerkbare Ver�nderungen und ohne dass sie an Umfang gross zunehmen, auf der Haut stehen, nur dass sie inzwischen mit zarten Schuppen besetzt erscheinen, wodurch sie, je nach dem Keichthum und der Beschaffenheit derselben,

bald mehr ein graues (L. cinerosus), bald mehr ein weiss

L. cinerosus.

liches Ansehen (L. albescens) bekommen � um sich dann, _L. �ibescens unter R�ckkehr einer gesunden Hautbeschaffenheit, des Haar�wuchses und vollst�ndiger Abstossung der Schuppen, nach und

168

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

h. Gllti-

nach zu verlieren. Den befallenen K�rpertheilen (Hals etc.) wird durch das reichliche Besetztsein mit Schwindflecken ein bet�pfeltes Ansehen verliehen, welches noch l�ngere Zeit nach bereits erfolgter Abheilung durch die dunklere Farbe des neuen Haares fortbesteht.

Gew�hnlich bilden sich die Schwindflecke auf der Haut unmerklich; in anderen F�llen will man jedoch auch Fieber�bewegungen beobachtet haben, worauf dann der Ausbruch pl�tz�lich und ausgebreitet erfolgt. Die langsamere Entwickelung h�ngt vielleicht mit dem Vorkommen von Pilzen zusammen, wovon die M�glichkeit der Uebertragung vom Futter aus nicht gerade bestritten werden kann. Der Umstand, dass dieser Ausschlag gerade bei unreinlich gehaltenen Pferden am gew�hn�lichsten vorkommt, so wie dass durch das Nichtstriegeln und B�rsten das Klebenbleiben und Sporentreiben der Pilze be�g�nstigt werden mag, fordern zu Nachforschungen auf, die na�mentlich auch auf die Futterbeschaffenheit (Befallensein?) zu richten sind. Jedenfalls aber ist die Empf�nglichkeit der Haut nicht �berall gleich!

Gegenstand thier�rztlicher Behandlung wird die Schwind�flechte selten; wo es der Fall ist, ist dieselbe nach dem in sect;. 434. Angef�hrten zu leiten, wobei Reinigung der Haut die Hauptsache mit ist.

sect;. 437. b) Die kahlmachende Flechte oder Glatz�flechte (Herpes decalvans s. tonsurans). Gew�hnlich den Hals einnehmend, ist diese Flechte besonders fvon der vorher�gehenden) durch gr�ssern Umfang der Flechtenstellen (daher der Name �kahlmachendquot;), durch deutliche Schorfbl�ttchen�bildung und dass sie juckend ist (daher auch wohl Ju ckflechte, jedoch nicht mit dem Hautjucken zu verwechseln, genannt) aus�gezeichnet. Sie beginnt mit kreisrunden Stellen, welche aber sp�ter durch gr�ssere Ausbreitung und Vereinigung unter sich eine mehr unregelm�ssige Gestalt annehmen. So verh�lt es sich namentlich bei Pferden (und Hunden), w�hrend beim Rinde die Flechte in der urspr�nglich runden Form, einzeln oder gruppenweise auf der Haut, in sch�rferer Begrenzung, sich zu erhalten pflegt. Die Bildung der Schuppen und Schorf bl�tt�chen auf den herpetischen Stellen findet bald in gr�sserer, bald in geringerer Anzahl Statt, so dass sie nicht selten mit wirk�lichen Borken (Schuppenborke) bedeckt sind. Ebenso zeigen auch die Schorfbl�ttchen selbst einige Abweichungen bez�glich ihrer Form und St�rke. Gew�hnlich sind sie von mehr kreis�f�rmiger Gestalt, ihre R�nder aber h�ufig gezackt, von Farbe anfangs gelbbr�unlich, sp�ter (bei ihrer Abl�sung) schmutzig�grau, sitzen sie fest auf, ohne besonders hervorzuragen, bedecken

Juckflechtlaquo;.

Flechten.

169

vielmehr eine ihrem Umfange und ihrer Dicke entsprechende (seichte, nicht gr�bchenartige) Vertiefung in der Haut.

Die Abheilung erfolgt langsam und kann die Kunst zu H�lfe kommen, wobei jedoch das di�tetische Verhalten die Hauptsache ist, da diese Flechte bei vernachl�ssigter Hautreinigung und unkr�ftiger Ern�hrung am gew�hnlichsten gesehen wird; daher denn auch die h�heren Grade derselben vom gew�hnlichen Manne mit �Hungerr�udequot; bezeichnet zu werden pflegen,Hungtrraud. sonst aber unter dem Namen: �Schmutz-quot; oder �R�ude�flechtequot; (Herpes scabiosus) der Pferde in den pathologischen Handb�chern besonders erw�hnt und beschrieben worden ist.

Anmerkung. Inwiefern zwischen H. decalvans und H. tonsurans eine Unterscheidung zu treffen sei und dieselben als zwei verschiedene Arten hingestellt zu werden verdienen, jenachdem die Flechtenstellen von runder Form und scharf begrenzt sind (H. circumscriptus s. orbiculatus), die Grosse von ein paar Zoll im Durchmesser nicht leicht �berschreiten, und bei der von der Mitte aus erfolgenden Abheilung deutlicher den so�genannten Flechtenring (H. circinatus) wahrnehmen lassen; oder die Flechtenstellen mehr plattenf�rmig, ohne scharfe Begrenzung sind � l�sst sich zur Zeit nicht bestimmen. Bei Herpes s. Tinea tonsurans (Bart-, Scheer- oder Rasirgrind, Kopfgrind, Kahlgrind [Tinea decalvans], der nach der Tonsur der M�nche so benannt sein mag) sind Pilze gefunden worden und zwar beim sogenannten Bartgrind oder Feigmaal Menta-graphyton {Griiby), beim Wabengrind (Tinea favosa) Achorion (Schoenlein) und in dem scheerenden Kopfgrind (Tinea tondens s. tonsurans) Tricho-phyton tonsurans s. Microsporum (Grub;/), und neigt man sich in der j�ngsten Zeit zu der Ansicht, dass das Leiden lediglich durch Pilze ver�ursacht werde (cf. die n�chstfolgende Anmerkung). Bei Herpes decalvans im engern Sinne finden sich auch bei Thieren Pilze (ob constant?), wie dies �berhaupt von den trockenen Flechten gelten d�rfte; wenigstens d�rften sie nicht fehlen, wo die Flechten in scharf begrenzter runder Form bestehen, so dass man hieraus auf das Vorhandensein von Pilzen zu schliessen berechtigt ist (weil eben diese Form durch die vorschrei�tende Pilzbildung bedingt scheint).

sect;. 438. c) Die sogenannte Schmutz- oder R�udeflechte e. R.ndlaquo;-(Herpes scabiosus), die wir jedoch f�r weiter nichts, als f�r ''^ecbquot;' einen h�hern Grad des H. decalvans zu halten verm�gen, ge�winnt indessen insbesondere dadurch an Bedeutung und zieht in wissenschaftlicher Hinsicht noch immer die Aufmerksamkeit insofern auf sich, als sie (mehrseitigen Beobachtungen zufolge) in die R�ude (Scabies) auszuarten vermag. Die in dieser Hin�sicht Verdacht erregenden F�lle hat man deshalb auch wohl noch insbesondere mit �b�sartiger R�udeflechtequot; (Herpes �BSsartigraquo;

R�udeflechflaquo;.

scabios. s. malignus) bezeichnet.

Bei der Wichtigkeit nun, welche diese Flechte durch den erw�hnten Umstand so wie dadurch erh�lt, dass sie nicht sel�ten allgemeiner verbreitet (in einzelnen Gegenden oder Ort�schaften) als Heerdekrankheit vorkommt, d�rfte noch eine kurze Besprechung derselben am Orte sein.

170

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

Die kahlmachende Flechte wird ausarten und zur soge�nannten R�udeflechte werden, wenn die Pferde unkr�ftig und abgetrieben sind, nur k�mmerlich auf d�rftig bewachsenen Wei�den bis tief in den Sp�therbst hinein ern�hrt werden, an be�reiftem Grase sich ihren Hunger zu stillen haben und im Win�ter statt K�rnerfutter nur schlechtes Heu erhalten, dabei jedem Witterungseinfluss ausgesetzt sind, nicht unter Putz stehen und in feuchten, dunstigen St�llen den Winter �ber gehalten wer�den. Unter solchen Umst�nden, die einerseits ganz geeignet sind, die Hautth�tigkeit zu st�ren, wie sie andererseits auch der Art sind, dass die Verdauung dabei ins Stocken ger�th, kann es, in Betracht der Beziehungen, in welchen beide Th�-tigkeiten stehen, nicht befremden, wenn das Haut�bel ein im�mer tiefer wurzelndes und bedeutenderes wird, je mehr es im Verlaufe mit einer mangelnden Chylification und Stockungen im Lymphdr�sensystem zusammenh�ngt und zum dyskratiscben Zustande f�hrt.

Die oben genannten Erscheinungen bestehen dann im h��hern Grade, die Haut wird spr�de und schilferig, erscheint wie zusammengeschrumpft, ist dabei reichlicher mit Schuppen, be�ziehendlich Borken, bedeckt, das Jucken nimmt zu, wird den Thieren immer l�stiger, so dass sie fortw�hrend beim Reiben bleiben, in Folge dessen die Haut. Risse, selbst geschw�rige Stellen bekommt, die zwar nur oberfl�chlich bleiben, aber doch zur Verdickung und Faltenbildung der Haut Anlass geben, so namentlich am Halse und Widerr�st. Hat das Leiden zu die�sen Hautver�nderungen gef�hrt, bleiben die Thiere den oben genannten Einfl�ssen noch ferner ausgesetzt, tritt eine ange�messene Behandlung in Verbindung mit einer reichlichen und nahrhafteren F�tterung, welche letztere stets die Hauptsache ist, nicht ein � so formt sich das Leiden gern zu den Er�scheinungen der R�ude; und wenn sich dann auch nicht jedes Mal gerade die Kr�tzmilbe (Sarcoptes scabiei) auffinden l�sst, so vermag sich doch das Hautleiden durch Ansteckung leicht weiter zu verbreiten. Ob in solchen F�llen die R�ude blos eine zuf�llige Complication abgebe, und auch hier auf dem Wege der Ansteckung erst erworben sei, bleibt zwar noch zu erforschen, w�rde aber nach den neueren Forschungen �ber die Entstehungsursachen der R�ude (cf. diese) doch sehr wahr�scheinlich erscheinen m�ssen. Es w�rde dann die bisher unter dem Namen der �b�sartigen R�udeflechtequot; beschriebene Krank�heit eine R�udeform sein und sehr wahrscheinlich die Derma-todecten - R�ude (nach Gerlach) repr�sentiren. �

Der Verlauf der sogenannten Schmutzflechte ist immer lang�sam und ihre Daner wird nur dann abgek�rzt, wenn die Ur-

Flechten.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 171

Sachen entfernt, die Thiere den nachtheiligen Witterungs- und F�tterungsverh�ltnissen nicht ausgesetzt bleiben. Gew�hnlich zeigen sich die ersten Spuren der Krankheit im Winter (Januar) und nimmt dieselbe bis zum Fr�hjahr hin die erw�hnte Gestalt an. Tritt ein zeitiges Fr�hjahr mit �ppiger Vegetation ein und wird dadurch den Thieren eine reichlichere und bessere Nah�rung geboten, so verliert sich das Uebel bis zum Sommer hin und Genesung tritt ein, repetirt jedoch bei der Wiederkehr der Ursachen im n�chsten Winter; bestehen aber die Ursachen fort, so gelangen bei alten, von dem Leiden schon mehrfach be�fallenen Thieren allgemeine kachektische Uebel: Abmagerung, Wassersucht, Rotz und Wurm, zur Entwickelung.

Die Prognose gestaltet sich in R�cksicht der gew�hnlich schwierig oder gar nicht herbeizuf�hrenden Abstellung der nach�theiligen Einfl�sse und Herbeischaffung von besserem und nahr�hafterem Futter (denn die Krankheit geh�rt in die armseligeren Gegenden, wo die Pferde noch auf Weidegang angewiesen sind und die Besitzer kaum selber das liebe Brod haben, Kien�pfel die haupts�chlichsten Fr�chte abgeben, zu Hause, ist jedoch mit der immer mehr vorschreitenden Cultur in starkem Abneh�men und d�rfte mit der Zeit der Vergessenheit anheimfallen) nur selten g�nstig, und wird das Ung�nstige nicht unwesent�lich durch die vorhandene gr�ssere Anzahl von Kranken noch gesteigert. Alter und Constitution der Thiere kommen indessen in besondern Betracht. Je �lter, abgetriebener und verhunger�ter die Thiere sind, desto ung�nstiger ist die Prognose (oft sind die Pferde nicht einmal die Cur werth und werden dann, da sie leicht zu Tr�gern gef�hrlicher, ansteckender Krankheiten werden, bei ihrer Werthlosigkeit besser get�dtet). Ebenso muss die Prognose ung�nstig resp. schlecht ausfallen, wenn die oben genannten Folge�bel bereits sich kundgeben.

Bei der Behandlung wird es, dem Gesagten zufolge, vor�zugsweise auf Entfernung der Ursachen ankommen m�ssen. Unterst�tzt wird die Heilung durch die sect;. 434. c. genannten Waschmittel, nachdem die Haut zuvor mittelst Seifenwasser gr�ndlich gereinigt worden, so wie auch durch innerliche Mit�tel, welche in der Regel vorzugsweise auf Belebung der ge�schw�chten Verdauung und Verbesserung der Assimilation zu richten, im Allgemeinen aus der Klasse der erregenden zu w�h�len sind. Bei schon rissiger und geschw�riger Haut verdient als wohlfeiles und zugleich doch wirksames Mittel schwarze Seife und Theer empfohlen zu werden, welches auf die Flech�tenstellen warm aufgetragen, ein paar Tage sitzen gelassen und dann mit Aschenlauge abgewaschen wird. Auch die sect;. 434. genannten Theeranstriche, welche n�thigenfalls durch Zusatz

172

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

von Kien�l noch wirksamer gemacht werden k�nnen, sind ihrer Wohlfeilheit wegen (denn wo die R�udeflechte oder die Hun�gerr�ude zu Hause ist, da existiren in der Regel in der N�he auch Theer�l'en) ganz an ihrer Stelle.

Anmerkung 1. Der von Paplaquo; a. a. 0. in Savoyen 1849 beobachtete herpetische Ausschlag d�rfte dieser Flechte angeh�ren; wenigstens spricht die Ausdehnung des Ausschlags �ber den ganzen K�rper �vom Kopf bis zum Schwanzquot; und die grosse Verbreitung der Flechte in meh�reren Gemeinden, so dass Hunderte von Pferden und Maulthieren davon ergriffen waren, daf�r. Die Flechte giug leicht auf andere Pferde �ber, und auch viele Personen, welche die Kranken pflegten, wurden an�gesteckt; auch fanden Uebertragungen von Menschen auf Menschen und zur�ck auf Pferde Statt. Rindvieh, Ziegen und Schweine wurden selbst nach absichtlichen Impfungen nicht angesteckt. Die mikroskopische Un�tersuchung Hess Milben nirgends auffinden. � Ob auch nicht PilzeY fin�det sich nicht angef�hrt, wiewohl sonst H. tonsurans, wof�r der Aus�schlag angesprochen worden ist, mit der Bildung von Schmarotzerpilzen (Trichophyton tonsurans) einhergeht, resp. darauf beruht, wie oben er�w�hnt.

Anmerkung 2. Die R�udeflechte und ihre Beziehungen zur eigent�lichen R�ude bed�rfen noch mancher Aufkl�rung, namentlich bez�glich des Vorkommens der Milben. Warum bei der R�udeflechte die Milben bald fehlen, bald vorkommen, und noch mehr, woher dieselben eventua-liter kommen, ist zur Zeit noch ein Problem und schwebt als wissenschaft�liche Streitfrage. Huldigt man hierbei der neuern Theorie auch noch so sehr, so kann doch den Milben eine Pr�existenz in diesem Falle nicht zu�gestanden werden, vielmehr w�rde anzunehmen sein, dass durch das Haut-leiden erst den von aussen zugef�hrten Milbenkeimen ein f�r ihre Keim�f�higkeit geeigneter Boden geschaffen werde, w�hrend die gesunde Haut solche nicht so darbietet. Mit den entwickelten geschlechtsreifen Mil�ben ist es etwas Anderes! � Bis dahin, wo noch nicht nachgewiesen ist, dass diese Flechtenform in jedem Falle eine R�udespecies ist und ihr Vorkommen auf der Uebertragung von Milben beruhe � wird die R�ude�flechte vielleicht nicht ganz mit Unrecht als die Mutter der R�ude zu be�trachten sein; ob bei dem Seltenerwerden der R�udeflechte noch Aus�sicht vorhanden, gen�gende Aufkl�rung zu erhalten, steht dahin. Wie sich die Sache aber endlich auch aufkl�ren m�ge, jedenfalls hat es seine Schwierigkeiten, die Grenze zu bestimmen, wo die Krankheit aufh�rt Flechte zu sein und als R�ude ausgesprochen zu werden verdient; ein Umstand, der namentlich in Veterin�r-polizeilicher Beziehung in Betracht kommen muss und den weniger Ge�bten leicht in Verlegenheit setzen kann, zumal wenn man sich an das Vorfinden der Milben bindet und in diesen nur das Entscheidende und Ausschlag Gebende anzuerkennen ver�meint. Heute fehlen die Milben, oder werden nicht gefunden, morgen sind sie da. Was also heute nur scheinbar oder wirklich noch Flechte ist, wird morgen schon als R�ude anzuerkennen sein. Der Polizei-Thier-arzt wird auf das Vorfinden oder Nichtvorfinden der Milben seine Maass-nahmen nicht basiren k�nnen; er wird sich durch den Gesamratzustand leiten lassen m�ssen und im Interesse der Sache die eingewurzelte R�ude�flechte als R�ude anzusprechen haben. In der Regel wird er dadurch auch in R�cksicht auf die Ansteckungsf�higkeit der (b�sartigen) R�ude�flechte keinen Fehler begehen, wenigstens lehrt es die Erfahrung so. Besser ist es jedenfalls, einen Schritt weiter zu gehen, als einen zur�ck�zubleiben, wenigstens sichert man sich dann vor gr�sserera Nachtheile.

Flechten.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 173

Das N�here hier�ber geh�rt in die Veterin�rpolizei; vergl. �brigens Dia�gnose der R�ude.

Anmerkung 3. Mit dem Herpes decalvans nicht zu verwechseln ist jener Ausschlag bei Hunden, der durch das Vorhandensein der Haar�sackmilbe (Acarus folliculorum) veranlasst wird und welcher ebenfalls zun�chst mit kleinen, runden, kahlen Flecken, meistens von der Bauch�seite aus, beginnt, nach und nach immer mehr und mehr um sich greift und zu allgemeinem Verlust der Haare f�hrt (cf. Parasiten).

sect;.439. 3) Die kleienartige Flechte (Herpes furfura- 3) Kieieo�r-ceus) oder Kleienausschlag (Pityriasis), von der Aehnlich-^t,gekeit der Schuppen mit Kleientheilchen so genannt und, wie die n�chstfolgende Krankheit, die Schuppenflechte, dadurch aus�gezeichnet, dass die Schuppen mehr schichtenweise aufeinander liegen und dadurch zur Borkenbildung neigen. Dieses letztern Umstandes wegen und aus anderen Gr�nden hat man beide Ausschlagsformen von den Flechten getrennt und als besondere unter dem generellen Namen �Schuppenausschl�gequot; hingestellt. Wir glauben sie den Flechten unbeschadet anreihen zu k�nnen, und kann in dem Umst�nde, dass die Haare nicht so allgemein ausfallen, wie bei den bereits abgehandelten Flechtenarten, kein Grund gefunden werden, sie von den Flechten, mit denen sie die Schuppenbildung gemein haben, zu trennen, da der Sitz (M�hne und Schopf) die Ursache hiervon abgiebt. Sie sind �brigens als Uebergangsstufen zu den Borkenausschl�gen zu betrachten. Nach Qerlach sollen denn auch diese beiden Aus�schlagsformen (Pityriasis und Psoriasis) weiter nichts als R�ude (Scabies equi dermatodectica) sein (?). Des Kleienausschlags gew�hnlichster Sitz ist am oberen Rande (dem Kamme) des Halses und im Genick; bei Pferden, die vorzugsweise ergriffen werden, im Grunde der M�hne und des Schopfes (Pityriasis capitis et jubae), wo in reichlicher Anzahl kleienartige, weisse, weissgraue, �bereinander geschichtete Schuppen sich ansammeln, wobei die Haut sich verdickt anf�hlt; nach Entfernung der Schuppen erscheint die Haut trocken, hart, rissig und heller gef�rbt. Die Thiere verrathen an den ergriffenen Stellen durch Reiben ein juckendes Gef�hl, was so gesteigert sein kann, dass die Haut wund gerieben wird. Man bezeichnet als Ursache zwar �nreinlichkeit der Haut, jedenfalls aber ist diese nur als ein Nebeneinfluss anzuklagen und das Uebel andern Ursprungs; nach Gerlach w�rden Milben (Dermatodectes) die Ursache bei Pferden abgeben (bei den gleichnamigen Ausschlagsformen der �brigen Thiere und ebenso bei Menschen sind indessen bis jetzt Milben noch nicht gefunden worden). Es wird vorzugsweise im Fr�hjahr, weniger im Herbst gesehen, geh�rt �brigens nicht zu den hartn�ckigen, sondern weicht Waschungen der leiden�den Stellen und einer Abf�hrung meistens bald; in der Mehr-

174

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

4) Schuppen�flachte.

zahl der F�lle verliert es sich von selbst, namentlich nach ein�getretenem Futterwechsel.

sect;. 440. 4) Die schuppigte Flechte (Herpes squamosus) oder Sc h up penaus seh lag (Psoriasis) theilt mit dem vorigen Uebel den Sitz und ist nur durch die Bildung gr�sserer Schup�pen und dadurch, dass die Haut mehr in kreisrunden Stellen befallen wird, die �rtlichen Zuf�lle �berhaupt bedeutender sind und ein Mitleiden des Gesammtorganismus h�uiiger bemerkbar ist � von jenem unterschieden. Eine Verwechselung dieser Flechtenart mit anderen (der feuchten angeh�renden Flechten)

scheint h�ufig

begangen worden zu sein und eine Unterschei-

dung nach den Theilen, wo sie Platz greift (als Psoriasis jubae, P. ophthalmica, P. vulvae), nicht gerechtfertigt; die Unterschei�dung nach dem Grade und dem Verhalten des Ausschlags in einen gutartigen Schuppenausschlag (P. benigna) und einen b�s�artigen Schuppenausschlag (P. maligna) bietet wenigstens in therapeutischer Beziehung einigen Werth.

Die Schuppenflechte ist nun dadurch charakterisirt, dass im ausgebildeten Zustande derselben die ergriffenen, verschieden grossen, aber rundlichen Stellen mit weissgrauen, d�nnen Schup�pen, die lose und unregelm�ssig �bereinander liegen, bedeckt sind, nach deren Entfernung die Haut eine hellere, ins Roth�liche spielende Farbe zeigt und sich sanfter, weicher, als im gesunden Zustande, anf�hlt.

Wenn auch an verschiedenen anderen K�rpertheilen, so na�mentlich an den �usseren Geschlechtstheilen (Scrotum, Scham etc.) vorkommend und bei Hunden hier nicht so ganz selten, so ergreift doch diese Flechte bei Pferden vorzugsweise den M�hnengrund und ist es vornehmlich auch diese Stelle, wo die�selbe in Folge heftigen Reibens, Vernachl�ssigung, �nreinlich-keit und anderer, noch nicht erkannter Ursachen sich �bler gestaltet, indem die Haut tiefere Risse und Schrunden bekommt, aus denen eine gelbbr�unliche Fl�ssigkeit schwitzt, die bald zu Schorfen vertrocknet. Dabei ist die Empfindlichkeit sehr gesteigert, so dass die Thiere die Ber�hrung der Stellen nicht dulden wollen und sich auf alle m�gliche Weise dagegen str�u�ben. In dieser Gestalt nun hat man das Uebel mit dem Namen �b�sartige M�hnenflechtequot; (Psor. jubae maligna), auch �b�sartige M�hnenkr�tzequot; und �M�hnengrindquot; belegt.

Wie erw�hnt, hat man diese Flechte von Tr�bungen im Allgemeinbefinden (gelindem Fieber etc.), welche dem Ausbruch derselben vorhergehen, begleitet gesehen. Es geh�rt dieselbe zugleich zu denjenigen, die unter Wiederholung der allgemei�nen Zuf�lle gern repetiren. Am gew�hnlichsten bef�llt sie das Pferd und den Hund.

Kleiengrind.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 175

Bez�glich der Ursachen und Behandlung gilt das bei den Flechten im Allgemeinen Erw�hnte. Hinsichtlich der ersten jedoch w�rde noch darauf hinzuweisen sein, dass nach Gerlach constant (?) Milben (Dermatodectes) sich vorfinden sollen.

Kleien- oder Schuppengrind (Porrigo).

sect;.441. Der Kleien- oder Schuppengrind, Borken-Kieiengriad ausschlag (Porrigo) ist eine den Flechten verwandte Aus�schlagsform, die vorzugsweise durch vollendete Borkenbildung (und dass sie, wie der Kleienausschlag, nicht mit so g�nzlichem Ausfallen der Haare besteht) sich von diesen unterscheidet; �brigens aber auch ebensowohl unter dem Namen �Borken-flechtequot; passiren k�nnte, wie sie als der Hauptrepr�sentant der von anderen Seiten aufgestellten Borkenausschl�ge (Exan�themata lepyrosa) hingestellt worden ist. Das Bedecktsein der Ausschlagsstellen mit einer d�nnern oder dickern Borkenlage (Lepyrum) bildet das Charakteristische des (nicht tadelsfrei so genannten) Kleiengrindes und ist als das Product einer l�ngere Zeit bestehenden Abschuppung der Epidermis bei gleichzeitig vorhandener massiger Ausschwitzung an der Hautoberfl�che, wodurch ein Verkleben der Schuppen unter sich vermittelt wird und als Folge hiervon die Borkenbildung stattfindet � zu be�trachten. Je nachdem die Ausschwitzung oder Abschuppung vorwaltet, werden die Ausschlagsstellen feuchter oder trockener erscheinen m�ssen. Im ersten Falle wird beim Entstehen des Ausschlags nicht selten eine deutliche Erhebung der Epidermis zu Bl�schen (Pustelbildung) wahrgenommen (wodurch der Kleien�grind wieder seine Hinneigung zum Krustengrind bekundet und gewissermaassen als die Mittelstufe zwischen diesem und dem bereits beschriebenen Kleienausschlage zu betrachten ist). In derartigen und nicht so seltenen F�llen beginnt dann die Bor�kenbildung zun�chst mit Sch�rfchen, denen die Abschuppung bald folgt; die Borkenlage pflegt dann aber immer st�rker, dicker, zu sein, w�hrend im zweiten Falle die Borken d�nner sind. Dass das Eine dem Andern folgen m�sse, liegt in dem Um�st�nde, dass mit der erfolgenden Abheilung die Ausschwitzung allemal nachl�sst und aufh�rt und dadurch die Borkenbildung an den leidenden Hautstellen abnimmt und eingestellt wird. Je reichlicher die Ausschwitzung ist, desto mehr wird die Haut eine Umwandlung erleiden, namentlich zur Falten- und Risse�bildung neigen, wenn der Sitz des Ausschlags an K�rperstellen (wie z. B. in der Knie- und Sprunggelenksbuge) ist, wo die�selbe beg�nstigt wird. Dieser Umstand scheint uns bisher nicht hinl�nglich gew�rdigt worden zu sein und hat zu unn�thigen

176

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

Trennungen gleichartiger Ausschl�ge gef�hrt. � Die Behaup�tung �brigens, dass eine Absonderung an der Hautoberfl�che beim Kleiengrinde nicht, wie bei dem Schorfe (Krustengrind), stattfinde, ist als irrth�mlich zu bezeichnen, weil ja eben die Absonderung das Mittel des Verklebens der Schuppen unter sich (im strengsten Sinne zu den Schuppen selbst) abgiebt. Die Absonderung ist f�r gew�hnlich blos so gering, oder wird es, dass es zur vollendeten Schorfbildung nicht kommt, wie bei dem Schorfausschlag oder Krustengrind, wo sie in Blasen oder Pusteln enthalten ist (Pastelflechte). Mit der Ausschwitzung correspondirt auch das festere Aufsitzen der Borken: dass diese bis zur Abheilung nur durch Kratzen, nicht durch blesses Rei�ben sich entfernen lassen, so dass die ger�thet erscheinende Haut leicht blutet.

Der Kleiengrind geh�rt zwar zu den gefahr-, doch nicht ansteckungslosen Ausschl�gen (ist wenigstens sehr durchgrei�fend [?] von Pilzbildung begleitet und nach Gerlach w�rde ihm auch eine Milbenart [Symbiotes] zukommen), vermag aber, namentlich wenn er mit reichlicher Ausschwitzung besteht, zu einem hartn�ckigen Uebel zu werden. Hierdurch bekundet er nun ebensowohl, wie durch seinen Ursprung aus inneren Ursachen, gewissen Constitutionsverh�ltnissen � seine Ver�wandtschaft mit den Flechten. Ebenso, wie bei diesen, k�nnte man auch beim Schuppengrinde eine Unterscheidung in trocke�nen Schuppengrind (Porrigo sicca) und feuchten (Porrigo humida) treffen.

Nach den befallenen Theilen hat man den Kleiengrind be�sonders benannt und einen Kleiengrind des Angesichts (Porrigo facialis), des Vorderknies und des Sprunggelenks (P. carpi et tarsi) unterschieden und speciell beschrieben. Wie oben er�w�hnt, bleibt der Sitz des Uebels auf die fernere Gestaltung desselben nicht immer ohne Einfluss und finden wir eben hierin Veranlassung, dem Gebr�uchlichen zu folgen, doch unter Hinzu-f�gung einer dritten, nicht minder berechtigten Art.

a. Kleien-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Anmerkung 1. a) Dem Kleiengrind des Angesichts (P. fa-

grind des cialis) ist besonders das Pferd, namentlich zur Sommerzeit, unterworfen; Angetichts. _er [jefallt vorzugsweise die weissen Abzeichen am Kopfe, nimmt diese, wenn sie nur klein sind, wie Stern, gew�hnlich ganz ein und ist durch festes Aufsitzen der weissgrauen, an der Oberfl�che vielfache Risse und Spr�nge zeigenden Borken, wodurch dieselben eben ein wie mit Kleie best�ubtes Ansehen erhalten � vor den �brigen Arten des Kleiengrindes ausgezeichnet und gewinnt eben dadurch wieder Aehnlichkeit mit dem Krustengrind, mit welchem er leicht verwechselt wird. Die Haare sind an den Grindstellen theils ausgefallen und die stehen gebliebenen ragen vereinzelt ans der Borkenlage hervor. Nachdem der Ausschlag einige Zeit (4�C Wochen) auf der Haut gestanden, erfolgt die Abheilung von selbst und hat es ganz den Anschein, als wenn dieselbe durch Kunst-

Kleiengrind.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 177

h�lfe nicht beschleunigt werden k�nne. Ueber die Ursachen ist nichts N�heres bekannt. Aus dem Umst�nde, dass das Uebel zur Sommerzeit und an weissen Hautstelleo vorkommt, hat man einen krankhaften Koh-lenstofFablageruugsprocess, als dem Hebel zu Grunde liegend, abgeleitet.

h) Der Kleieugrind der K�the und der Fessel (Porrigo me- amp;. schuppen-tacarpi et metatarsi), die Schuppen-, Flechten-oder R�udemauke, mauke. K�thengrind, Fussr�ude (Scabies equi symbiotica nach Gerlach), hat, wie der Name sagt, seinen Sitz in der K�the, dem K�thenzopf, welcher Theil mehr oder weniger angeschwollen (angelaufen), reichlich mit �ber�einander gaschichteten, zur Borke verbundenen Schuppen bedeckt er�scheint, besonders aber in den sich bildenden Hautfalten, wo die Haare ganz, in der Umgebung zum Theil, ausgefallen sind, au der ganzen Fessel aber mehr oder weniger aufgeb�rstet stehen. In der Tiefe der Haut�falten kommt es gern zur Risse- und Spalteubildung und Absonderung einer klebrigen Fl�ssigkeit, wodurch die Haut wund erscheint, schmerzt und der Gang ein gespannter wird. Der Ausschlag ist mehr oder we�niger von Jucken begleitet, wodurch die Thiere zum Reiben, Stampfen mit den F�ssen veranlasst werden. Die Abheilung erfolgt sehr z�gernd, und nach erfolgter Abstossung der Borken bleibt die zugleich nur d�nn mit Haaren besetzte Haut verdickt und spr�de. Nach nicht gr�ndlich erfolgter Heilung zu Recidiven geneigt, wovon der Grund event, in der nicht vollst�ndig erfolgten T�dtung der Milben zu suchen sein d�rfte.

c) Der Kleiengrind des Vorderknies und Sprunggelenks c. Raspe. (Porrigo carpi et tarsi), gemeinhin Raspe (Lasiothrix s. Psoriasis carpi et tarsi s. carpo- et tarsopsora) genannt, verh�lt sich dem der K�the im Allgemeinen gleich, nur der Sitz in der Knie- und Sprunggelenksbuge bildet den Unterschied. Die Risse- und Faltenbildung der Haut, durch die Bewegung beg�nstigt, tritt hier jedoch gewissennaassen als charakte�ristisch hervor, und wenn die Haut f�r gew�hnlich und vorzugsweise sich in der Quere faltet, so bilden sich doch auch wohl Falten der L�nge nach. Franz�sische Thier�rzte haben selbst nach der Richtung der Falten, ob sie der Quere oder L�nge nach liegen, eine Unterscheidung in Mo�landres und Solandres getroffen; von den �lteren Thier�rzten wurde das Uebel an den Vorderf�ssen ausschliesslich mit Raspe (Molandres), an den Hinterf�ssen aber mit Gr�te (Solandres) bezeichnet. Die Ansschwitzung wird hier leicht zu einer reichlichen, indem die Thiere durch empfinden�den Juckreiz zum Scheuern und Reiben veranlasst werden, in Folge dessen die Haut wund gerieben wird und sich noch mehr entz�ndet, und in der Tiefe der Hautfalteu tiefere Spalten entstehen, aus denen eine �belriechende Fl�ssigkeit sickert, welche die Haare verklebt uud weg��tzt; es kann dann wohl selbst zur Ulceration und Schrundenbildung kom�men, wobei die Schenkel angelaufen, geschwollen und schmerzhaft sind, auch die Thiere sehr gespannt gehen, selbst lahmen. Wenn das Leiden bis zu diesem Grade sich steigert (wo es von Mehreren erst mit dem Namen �Raspequot; belegt wird), so wird es leicht zu einem sehr hart�n�ckigen, ist namentlich durch seine leichte Wiederkehr ausgezeichnet und wird eben dadurch selbst zum gef�rchteten Uebel.

Als Ursache der Raspe (wie der Schuppenmauke) hat man sehr urstchen. Verschiedenes angeklagt, namentlich den Pferden von gemeiner Race und mit grobbehaarten Schenkeln eine besondere Anlage zugeschrieben, und in �rtlichen Sch�dlichkeiten, wie Unreinlichkeiten etc., die veranlassen�den Momente erblickt. Beides ist aber nur sehr bedingungsweise giltig. Die Raspe ist, wie die ihr verwandten Uebel, Innern Ursprungs, und nur insofern, als durch die Race zugleich beg�nstigende Constitutionsverh�lt-nisse geboten sind, �bt diese ihren Einfluss; da dies nun bei Pferden gemeiner Race der Fall zu sein scheint, so beruht es lediglich hierauf,

178

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

wenn bei dergleichen Pferden die Raspe h�ufiger gesehen wird, als bei edlen Pferden, die �brigens keineswegs von gleichem Uebel verschont bleiben und zwar auch bei der gr�ssten Reinhaltung nicht. Unreinlich-keiten, noch mehr die Einwirkung feuchter K�lte (durch Beschmutzun-gon der Schenkel), bei schon vorhandenem �ebel, verm�gen dasselbe zu verschlimmern, f�r sich aber niemals hervorzurufen.

Welche Bewandtuiss es mit den bei der (eben deshalb so genannten) R�udemauke oder Fesselr�ude ab und zu vorgefundenen Milben habe, ist noch nicht vollst�ndig entschieden. Wenn ausser bei der echten R�ude auch bei anderen Hautkrankheiten Parasitenbildung vorkommt (cf. sect;. 384. Anmerk. 1.), so scheint im vorliegenden Falle doch eine Ver�wechselung mit der R�ude nicht ausser dem Bereich der Wahrscheinlich�keit zu liegen. Hering fand Milben bei der veralteten Mauke, die sich an dem hintern Schienbein hinauf erstreckte; sie waren mit der Kr�tz�milbe des Pferdes identisch und auf andere K�rperstellen �bertragen, brachten sie die Kr�tze hervor. Wiederholt habe ich gesehen, dass Pferde von den Fussenden aus von der R�ude (durch Ansteckung) befallen wur�den und lange Zeit das Leiden auf die Fessel beschr�nkt blieb. Es liegt auch sehr nahe, dass die Milben, wenu sie vom Erdboden aus ankriechen, sich zun�chst an den Fusseuden einnisten und hier einen Ausschlag er�zeugen, welcher sich bei sonst unter gutem Putz stehenden Pferden auch hier erh�lt und durch den Sitz bedingt, f�r Mauke gehalten wird. Es kann aber. auch der Zufall wollen, dass die Milben gerade auf einen maukigen Fuss gelangen. � Wenngleich die Identit�t der Milben einer�seits auf die Vermuthung einer zuf�llig stattgefiindenen �ebertragung hinweist, so l�sst sich doch andererseits das selbstst�ndige Vorkommen von Milben bei dem sogenannten K�thengrind nicht geradezu in Ab�rede stellen. Die Verwandtschaft, welche zwischen dem Kleiengrind und der R�ude durch die Borkenbildung gegeben ist, spricht schon an sich daf�r, wie denn in neuester Zeit durch Gerlach namentlich auch der thats�chliche Beweis davon in der Auffindung einer besondern Milben-species (Symbiotes) geliefert worden ist; und es nur noch fraglich bleiben kann: ob sich diese Milbenspecies in jedem Falle von Porrigo vorfinde und wesentlich diesem Ausschlage angeh�re oder nicht. Behantiinn'.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;^^)em Erw�hnten zufolge geh�rt die Raspe in vielen F�llen nicht zu

quot; den leichten Krankheiten und bedarf es zu ihrer Beseitigung oft einer durchgreifenden Innern Cur und vieler Umsicht. ]m Ganzen ist die Be�handlung wie bei den Flechten einzurichten. Im Besondern wird sie, namentlich was die �usserliche anbelangt, nicht �berall dieselbe sein k�n�nen. Der Zustand der Haut, die Dauer des Uebels, ob es ein neues oder ein bereits veraltetes, schon in Wiederkehr vorhandenes ist etc., werden f�r den Gebrauch der �usserlichen Mittel bestimmend sein und bald mehr erweichende, reizmindernde, bald mehr gelind austrocknende, zusammen�ziehende, warme B�hungen angezeigt sein, w�hrend in anderen F�llen auch Aetzmittel, bezieheudlich Milben t�dtende Mittel, �rtlich Anwendung finden. Zum innerlichen Gebrauch eignen sich, nach vorhergegangener Purganz, die harntreibenden Mittel am meisten. Von grosser Wichtigkeit ist das di�tetische Verhalten und wird dies in vielen F�llen auf Tilgung der constitutiouellen Anlage berechnet und f�r l�ngere Zeit durchzuf�h�ren sein. Gras- oder anderes Saftfutter (gr�ne Disteln, rohe Kartoffeln, Mohrr�ben etc.) giebt ein geeignetes Futter ab. Die leidenden Theile trocken und warm zu halten und vor Beschmutzungen zu bewahren, ist besonders wichtig, und reicht dies, unter Beachtung zweckm�ssiger Di�t, in den gelinderen F�llen sogar aus.

Man hat dem �ebel von mancher Seite auch eine Vererbung zuge�schrieben und empfohlen, Thiere mit der Raspe nicht zur Zucht zu ver-

Kleiengrind.

179

wenden. Die Vorsicht d�rfte dies, auf Grund mehrerer Beobachtungen, auch anr�thlich erscheinen lassen, wiewohl die Furcht hier nicht zu weit zu gehen braucht.

Anmerkung 2. lieber die Natur der Raspe sind die Ansichten und Meinungen noch verschieden. Man hat sie mit einer rosenartigen Entz�ndung beginnen lassen und sie der Mauke, namentlich der Schutz�mauke (!), gleich erachtet, oder man machte sich die Sache noch leich�ter und z�hlte sie den (uubegreuzten) n�ssenden Ausschl�gen zu, wo�durch ihre Natur uner�rtert blieb, w�hrend sie wieder von anderer Seite den Flechtenarten eingereiht wurde etc. Wir gestehen gern zu, dass die Natur der Raspe noch nicht hinl�nglich erforscht ist, noch mehr aber l�sst sich behaupten, dass mau nicht recht weiss, welches Uebel man un�ter den veralteten Namen: �Raspe, Rappe, Struppe, Gr�tequot; zu verstehen habe, da eine Begriffsverwirrung noch offenbar obwaltet. Uns will es scheinen, dass diese daraus entsprungen, dass man den Anfang und das Ende des Uebels und insbesondern seinen Grad nicht genugsam ins Auge gefasst hat. Wir haben oben schon darauf hingewiesen: dass der Kleien�grind sich f�glich auch in einen trocknen und feuchten w�rde eintheilen lassen; dies findet ganz besonders auf die Raspe seine Anwendung. Im Stadium der Abheilung ist die Raspe allemal zu den trockenen Ausschl�gen zu z�hlen; in ihrem niedern Grade (mit den Ursachen zusammen�h�ngend) geh�rt sie der Hauptsache nach auch dorthin; anders verh�lt es sich mit dem Anfang des Uebels und mit seinen h�heren Graden, wo die Ausschwitzung eine reichlichere ist und es dann den feuchten oder n�ssenden Ausschl�gen angeh�rt. So hat es uns wenigstens geschienen und daher haben wir zwei sonst unterschiedene und getrennte Leiden vereint hier abgehandelt.

Mit dem bei der Schrundenmauke in der Sprunggelenksbuge sieh ein�findenden Ausschlage (s. Mauke) ist die Raspe ebensowenig zu ver�wechseln, als mit den Verletzungen, welche durch Halfterkette etc. ent�standen sind. Auch hat man sich durch absichtliche Verletzungen.behufs Versteckung veralteter Raspe, wie solche im Pferdehaudel wohl executirt werden, nicht t�uschen zu lassen 1 Die Erkennung dieses Betrugs ist leicht und durch die gleichzeitig vorhandenen Erscheinungen der Raspe neben jenen der Verletzung gegeben.

Die Raspe, wie Gerlach den K�thengrind, als von Milben abh�ngig zu erachten, erscheint nicht zul�ssig. Die Hartn�ckigkeit, mit welcher das Uebel nicht selten der Behandlung trotzt, so wie seine h�ufige Wie�derkehr, sprechen schon dagegen. Dann sind meines Wissens Milben bei demselben noch nicht aufgefunden. Bei einer englischen Vollblutstute, die an Raspe litt und bei der sie schon zum habituellen Uebel gewor�den, konnten Milben nicht entdeckt werden. Nach den derzeitigen Er�mittelungen w�rden wir es demnach entweder mit ihrer Natur nach ver�schiedenen Hautleiden, die nur den gleichen Sitz theilen, zu thun haben, oder es w�rden die F�lle, wo Milben gefunden werden, diese als zuf�llige Erscheinungen betrachtet werden m�ssen. Nach dem, was wir �ber die Naturgeschichte der Milben wissen, w�rde das zuf�llige Vorkommen in�dessen die wenigste Wahrscheinlichkeit f�r sich haben, dieselben vielmehr als die Ursachen zu betrachten und hiernach event, ein Theil der bisher der Raspe zugez�hlten F�lle der R�ude einzuverleiben sein; ohne wei�teres alle (wie Gerlach glaubt) erscheint, vorl�ufig wenigstens, unzul�ssig, schon deshalb, weil nicht in allen F�llen Milben sich vorfinden und auch beim Menschen, bei den gleichartigen Ausschlagsformen Milben bis jetzt nicht aufgefunden worden sind. Die Behandlung der Raspe w�rde dem�nach verschieden ausfallen, beziehendlich blos gegen die T�dtung der Milben zu richten sein.

12*

180

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

Krustengrind (Eschara).

Kru�tengrind. sect;.442. Mit K tu steii gri n (1 (Eschara, Crusta serpiginosa), Beiriii. n�ssendem Grind, Pustelflechte oder schlechtweg Grind (Impetigo, Tinea), bezeichnet man ein chronisches (nicht an�steckungsloses) Ausschlagsleiden, welches mit gedr�ngt neben�einander aufschiessenden und auf einem gemeinschaftlich ent�z�ndeten Boden stehenden Pusteln beginnt, die bald platzen, ihren Inhalt ergiessen, dabei aber noch fortdauernd eine kle�brige, gelbe Feuchtigkeit aussickern lassen, welche an der Luft zu dicken, gelben, gelbbr�unlichen (bernstein�hnlichen) Schor�fen vertrocknet, die sp�ter zusammenschrumpfen, vielfache Risse und Spr�nge auf der Oberfl�che und dadurch ein rinden- oder borkenartiges Ansehen bekommen. Die Schorfe sitzen bis zu ihrer Abheilung fest auf der Haut auf und sind zu Anfang ohne Blutung der Haut kaum zu entfernen; erst bei ihrer Abtrock-nung, die mit Zerst�ckelung, Abst�ubung, ihrer Oberfl�che er�folgt, ist ihre Entfernung leichter; dabei ist ersichtlich, wie die Schorfe mehr oder weniger tief in die Haut eingedr�ckt sind, so dass in dieser dem Umfange der Schorfe entsprechende Ver�tiefungen, die bis zu deutlichen Gr�bchen (Scorbiculus) sich gestalten k�nnen (daher der Name Gr�bchengrind [Placo-rygma]), wahrgenommen werden.

Verschieden heilen und Kintlieiluni

Je nach der gr�ssern oder geringem Ausbreitung des Aus�schlags, des Umfangs und der Dicke der Schorfe: ob sie rund-

lt;ie9 Grinde�. lieh oder sonst von bestimmten Umrissen (I. flgurata) sind, zer�streut (I. sparsa) oder zusammengeh�uft (I. congregata) etc. stehen, so wie nach den K�rperstellen, wo der Ausschlag sei�nen Sitz aufschl�gt, hat man eine Eintheilung des Grindes getroffen und eine Artenbenamung desselben abgeleitet; na�mentlich hat man eine Unterscheidung in Krustengrind (Eschara), in Pockengrind (Placorygma) und in den Lip�penschorf (Crusta labialis) getroffen. Wollte man dem Grind in allen seinen unwesentlichen Verschiedenheiten folgen, so w�rde sich eine grosse Menge Unterarten aufstellen lassen. Wir m�ssen hierzu bemerken, dass die getroffenen Unterscheidun�gen mehr auf Zuf�lligkeiten, insbesondere der M�chtigkeit der veranlassenden Ursachen, als auf wesentlichen Differenzen be�ruhen, obwohl zugestanden werden muss, dass wir die letzten noch nicht n�her kennen und deshalb die unterschiedenen Ar�ten mehr durch das Gemeinschaftliche der Schorfbildung (Cru-statio) und der daraus hervorgehenden Schorf- oder Kru�stenborke, im Gegensatze zu der Schuppenborke bei den Flechten, zusammengehalten werden. Es sind �brigens alle hierher geh�rigen und unterschiedenen Ausschl�ge innern Ur-

Kleiengrind.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 181

sprungs (h�ufig als der Reflex der Scrophulosis zu betrachten) und zeigen sie insofern verwandtschaftliche Verh�ltnisse mit den Flechten, wie dies ganz besonders auffallend beim soge�nannten Teigmal hervortritt. Der Name Pustel flechte deu�tet auf diese Verwandtschaft hin.

Das Charakteristische des Grindes d�rfte indessen in einer exsudativen Entz�ndung (?) der Hautdr�sen bestehen, in Folge dessen dieselben, wie ihre Umgebung, mit einer an Eiweiss reichen, daher dicklichen, klebrigen Fl�ssigkeit intiltrirt werden, welche nach ihrem Hervorquellen sofort an der Luft gerinnt, erstarrt, gewissermaassen in den Pusteln selbst schon. Der so gebildete Schorf saugt gleichsam schwammartig das fernere Exsudat auf und es nimmt eben dadurch seine Dicke immer mehr und mehr zu und erh�lt ein rinden- oder borken�hnliches Ansehen. Es liegt hierbei auf der Hand, dass bei nur kurz andauernder oder massiger Ausschwitzung die Schorfe weniger dick, bei l�nger anhaltender dagegen dicker sein m�ssen, und dass dieselben, namentlich im letzten Falle (durch Vertrocknen an der Luft), in demselben Maasse an der Oberfl�che abschil�fern, wie sie am Grunde Feuchtigkeit aufnehmen. Es kann aber auch die Absonderung zeitweise sistiren und wiederkehren, wodurch ebensowohl in dem Aussehen des Ausschlages eine Ver�nderung bedingt wird, wie durch das Alter der Schorfe �berhaupt. Nicht ohne Einfluss auf die Formation der Schorfe sind: der Grad der Entz�ndung und die hiervon abh�ngige Ausschwitzung, ferner die Thierart, Alter und Constitution, und selbst die Hautfarbe; endlich ist Pilzbildung auf den alten Schorfen (wie bei allen l�nger auf der Haut stehenden Ausschl�gen) keine ungew�hnliche Erscheinung; selbst das Vor�kommen von Milben scheint nicht unwahrscheinlich (Impetigo impetigo scabida). Bei dem Gesichtsgrinde (auf dem Nasenr�cken und ^SC!lbitU-den Ohren) der Kaninchen sind sie bereits von mir gefunden. Die von Delafond erw�hnten d�rften ebenfalls hierher geh�ren (cf. Parasiten). In richtiger W�rdigung dieser Umst�nde ergiebt sich, von wie wenig praktischem Werth es sei, auf Grund jeder kleinen Abweichung in dem Aussehen und dem Verhalten des Ausschlags eine besondere Species unterscheiden zu wollen.

Es d�rfte ferner zu den Eigenth�mlichkeiten des Grindes geh�ren: dass er nur am Kopf und (selten) am Halse seinen Sitz hat, und dass die Schorfe nach jedesmaliger Entfernung sich so lange wiedererzeugen,quot; als die Haut die krankhafte Beschaf�fenheit beibeh�lt.

sect;.443. Die Ursachen des Grindes kennen wir noch nicht, Ursachen. doch scheinen �ussere Einfl�sse auf seine Entstehung von nur untergeordneter Bedeutung zu sein und derselbe vielmehr durch

182

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

Verlauf.

Ursachen veranlasst zu werden, welche eine fehlerhafte S�fte�mischung zur Folge haben, so dass ein dyskratischer Zustand zu Grunde liegen d�rfte. Vor Allem ist hierher, neben un-zweckm�ssigem Verhalten der Thiere, vernachl�ssigter Pflege, eine fehlerhafte Ern�hrungsweise zu z�hlen, sowohl durch Qua�lit�t als Quantit�t des Futters, namentlich, wenn sie zur S�urc-bildung f�hrt, und gilt in dieser Hinsicht im Allgemeinen Das, was bei den Scropheln angef�hrt ist. Hierauf beruht es denn auch, dass der Grind vorzugsweise, in gr�sserer Ausbreitung wohl stets, nur junge Thiere bef�llt und h�ulig in Beziehung zur Wurmbiklung tritt (ein Merkmal derselben abgiebt!). Er bildet so recht einen Theil der sogenannten scro-phul�sen Ausschl�ge (Pseudoplasmen); er kann aber auch bili�s-gastrischen und py�mischen Ursprungs sein und mit an�deren dyskratischen Zust�nden zusammenh�ngen. In manchen F�llen lassen sich �rtliche Veranlassungen nachweisen, z. B. Aetzungen durch Kalk und andere scharfe Stoffe, wie S�uren, so wie durch anklebende, der S�uerung unterliegende Stoffe, wohin man bei jungen Thieren (L�mmern und K�lbern) auch die Milch gez�hlt hat. Im Ganzen d�rfte indessen mit Recht behauptet werden, dass durch diese Einfl�sse nur unter Mit�wirkung der genannten inneren Ursachen wirkliche Grind�ausschl�ge zu Stande kommen, f�r sich allein aber niemals dieselben zu erzeugen verm�gen. Uebrigens scheint die weisse Haut mehr zum Grind zu incliniren, daher er bei Pferden gew�hnlich an den weissen Abzeichen (Bl�sse, Schnippe) vor�kommt und am allermeisten die Schafe (L�mmer) bef�llt. Der Lippenschorf bef�llt schwai'ze L�mmer selten und stets weniger.

Der Verlauf des Grindes zeigt mancherlei Abweichungen; bald verl�uft er in kurzer Zeit und ohne besondere Nebenzu�f�lle und ist dann gewissermaassen als kritisch zu betrachten, manchmal aber zieht er sich sehr in die L�nge und wird zu einem hartn�ckigen, schwer heilbaren Uebel, vermag selbst bei langer Dauer und grosser Verbreitung zur Abzehrung zu f�h�ren (Teigmal); in anderen F�llen kehrt er gern zur�ck, bis�weilen (bei Pferden) allj�hrlich zu bestimmter Jahreszeit, daher die Radicalheilung oft nur scheinbar ist.

Die Bedeutung und Gefahr (Prognose) ergiebt sich somit vorzugsweise aus dem Verlaufe.

Es gewinnt der Grind aber insofern noch eine besondere prognostische Bedeutung, als derselbe in R�cksicht seiner rei�nigenden Tendenz ein Merkmal von sp�ter sich entwickelnden Leiden, in specie Wurmleiden, abgiebt. Wiederholt habe ich die Beobachtung gemacht, dass, wenn bei den L�mmern der Maulgrind sich zeigte, bei den J�hrlingen sp�ter Wurmleiden

Progno-e

Krustengrind.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;183

auftraten. Diejenigen Thiere, bei denen der Ausschlag reich�lich ist und die dabei gut gedeihen, pflegen sp�ter weniger von W�rmern geplagt zu werden, als jene, wo der Grind sp�rlicher hervorsprosst oder die g�nzlich davon verschont blieben. Bei Pferden verh�lt es sich nach mehreren Beobachtungen von mir ebenso. Wo ich den Gesichtsgrind bei Pferden sehe, vermuthe ich W�rmer!

Die Behandlung ist im Allgemeinen wie bei den Flech- Bsiwmainng. ten zu leiten. Beseitigung der eben genannten Uebelst�nde, insbesondere Einf�hrung einer geregelten F�tterungs- und Er�n�hrungsweise, wird das Erstn�thige sein; innerlich werden, dem jedesmaligen allgemeinen Zustande entsprechend, theils s�uretilgende und alkalische Mittel, theils solche, welche auf Verbesserung der Lymphmischung (Antimonialmittel etc.) und Belebung der Verdauung hinwirken, oder endlich solche, die speciell gegen W�rmer gerichtet sind, Anwendung finden. Oertlich sind neben den Fetten, Oelen (Ein�len) � behufs Losweichung der Krusten und Borken � und Seife zum Reini�gen und Abwaschen der Grindstellen � die gelind austrock�nenden Salben: Zink-, Gr�nspan- und Bleisalbe, dann die Schwefel- und Mercurialsalben, gebr�uchlich. In hartn�ckigen und veralteten F�llen k�nnen Aetzmittel, Aetzkali, H�llenstein etc., nothwendig werden.

Immer wird bei der Cur des Grindes (der �brigens in den gelinderen F�llen kaum jemals Gegenstand thier�rztlicher Be�handlung wird) das Verh�ltniss des Ausschlags zu dem innern (scrophul�sen) Leiden und der Umstand, dass in ihm blos ein Reinigungsprocess seinen Ausdruck findet � nicht ausser Acht bleiben d�rfen und darauf hinweisen: dass die �usserliche Cur in der Mehrzahl der F�lle als �berfl�ssig entbehrt werden und im Ganzen nur eine die schnellere Abheilung unterst�tzende sein k�nne; in F�llen von gr�sserer Ausbreitung des Ausschlags sogar nur mit Vorsicht betrieben werden d�rfe.

Anmerkung. Von den wohl unterschiedenen Formen und Arten des Grindes d�rften nur folgende verdienen, hier noch besonders in K�rze erw�hnt zu werden:

1) Der Kopfgrind (Impetigo capitis) oder auch Krustengrind des i) Der Kopf-Kopfes (Eschara cap.), vorzugsweise bei Pferden vorkommend, hat seinen �Tind. Sitz am obern Kopftheile (Scheitel nnd Stirn), und verbreitet sich von hier aus nach dem Genick und obern Halstheile oder dem Gesichte zu, jedoch nicht in grosser Ausdehnung. An den Stellen, wo das Riemzeug aufliegt (hinter den Ohren und auf der Stirn), erfolgt der Ausbruch zu�n�chst und schreitet allm�hlig weiter. Es geh�rt der Kopfgrind zu den leichten Arten und bietet seine Beseitigung keine grosse Schwierigkeiten. Beim Kaninchen sind es (wie sect;. 442. bereits erw�hnt) der Nasenr�cken und die Ohren, die der Ausschlag einnimmt und worauf er sich f�r ge�w�hnlich auch beschr�nkt. Bei einem eingef�hrten (der grossen Art an-

184nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Hautausschl�gen insbesondere.

geh�renden) Kaninchen, hatte ich Gelegenheit, den Ausschlag auch an anderen K�rpertheilen zu sehen. 2) Der Hais- 2) Der Hals- oder M�hnengrind (Imp. colli) oder Krustengrind oderManwi. (l_es Halses (E. colli) bef�llt den M�hnenkamra, ebeufalls vorzugsweise ^grin ' dort, wo der Halsriemen aufliegt, so dass es den Anschein gewinnt, dass durch die Reibung desselben das Uebel vorzugsweise dorthin gelockt wird. Der Ausbruch pflegt sehr gew�hnlich von grosser Empfindlich�keit der befallenen Stellen begleitet zu sein und h�lt dieselbe bis zur erfolgten Abheilung an; nicht selten f�hrt das �ebel auch zur Eiterung und Abscessbildung unter der Haut. Die Abheilung wird zwar gew�hn�lich (wie bei der vorigen Art) von der Natur allein besorgt, oder er�folgt doch durch die Anwendung der oben genannten �usserlicben Mittel und durch Reinigung der kranken Stellen; nicht selten jedoch bedarf es der Beih�lfe innerlicher Mittel und namentlich der Purganzen. Das Uebel erscheint (wie auch der Kopfgrind) gern im Fr�hjahr und Vor�sommer und kehrt leicht allj�hrlich f�r mehrere Jahre wieder. 3) Der Ge-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;3) Der Gesichtsgrin d (Imp. facialis). Von diesem hat man raeh-

sichtsgrind. rere Arten unterschieden. Zun�chst ist hierbei auf den Sitz ger�cksich-tigt worden und hat man in specie mit dem Namen �Gesichtsgrindquot; jenen Ausschlag belegt, welcher seinen Sitz auf dem Nasenr�cken und den Backen hat; wenn er dagegen vorzugsweise die Lippen ergreift, so hat man ihn Maul- oder Lippengrind (I. labialis), auch Lippenschorf (Crusta labialis) genannt. Ferner hat man gerade bei diesem, wie sect;.441. erw�hnt, noch dahin eine Unterscheidung treffen zu m�ssen geglaubt: ob die Schorfe von nur geringem Umfang, linsen- bis erbsengross sind, ihre Breite mit der Dicke fast gleich ist (Pocken- oder Grub eben grind [Placorygma]), oder ob sie mehr zusammenh�ngen und von gr�sserer Aus�dehnung sind (Crusta); endlich hat mau auch nach der Thierart und mit R�cksicht auf das Alter der Thiere eine Unterscheidung beim Maulgrind der L�mmer und der K�lber (Crusta serpig. s. Lepra) getroffen und bei letz�teren Thieren, wegen der Aehnlichkeit der Schorfe mit getrocknetem Brod�teige das Leiden auch Teigmal und mit Bezug des Sitzes auch Teigmaul ge�nannt. � Mit der Trennung des Gesichtsgrindes in Placorygma und Crusta noch nicht zufriedengestellt, hat man die Zerst�ckelung desselben noch weiter verfolgt und darin noch Verschiedenheiten aufzufinden vermocht: ob die Schorfchen einzeln und zerstreut (P. disparsum labiale) oder mehr vereint, gruppenweise stehen (P. sociale s. congregatum larvale) oder ob die Schorfe von gr�sserem Umfang (breiter als dick) sind (Crusta labia�lis) und hiervon wieder eine Crusta labialis disparsa, confluens, congre-gata, zostralis etc. unterschieden.

Wir bemerken hierzu, dass der Lippengrind und Lippenschorf wesent�lich gleiche Ausschlagsleiden sind und ihre (erforschte) Formverschieden�heit (ob die Schorfe n�mlich in dem einen Falle kleiner, in dem andern grosser sind, mehr getrennt oder zu einer gemeinschaftlichen Kruste sich vereint haben) lediglich von der M�chtigkeit der inneren beziehendlich auch der �usseren Ursachen abh�ngig sei und es daher iu R�cksicht des Verhaltens des Ausschlags: dass er mehr einen Reinigungsprocess dar�stellt, nicht auffallen kann, wenn in dem einen Falle der Ausschlag ein reichlicher oder l�nger stehender ist, in dem andern sp�rlicher sich zeigt. Die Heilindicationen bleiben dieselben.

Viel wichtiger in prognostischer wie therapeutischer Beziehung ist die Trennung des Gesichts- oder Maulgrindes der jungen Thiere (S�ug�linge) von ienem der �lteren Thiere. Wenn es bei den letzteren (den Pferden) kaum einer Behandlung bedarf und das Uebel �berhaupt den leichteren beizuz�hlen ist, so erfordert es dagegen bei den j�ngeren viel mehr Beachtung und einer Begegnung.

Krustengrind.

185

Bei den saugenden und eben entw�hnten Thieren (K�lbern, Schaf-und Ziegenl�mraern, Ferkeln) kommt n�mlich der Maulgrind ziemlich h�ufig vor, insbesondere unterliegen ihm die L�mmer h�ufig, daher der Name Geissgrind; bei K�lbern, wie erw�hnt, gew�hnlich Teigmal oder Teig�maul genannt. Auch beim jungen Gefl�gel kommt ein analoges Leiden vor! � Bei L�mmern beschr�nkt sieh gew�hnlich der Ausschlag auf die Lippen (die Maulspalte) und Nasenspitze und besteht bald in kleinen, linsen- bis erbsengrossen, pockenf�rmig hervortretenden Schorfen, welche entweder nur einzeln stehen, oder zusammengedr�ngt mehr eine gemein�schaftliche Schorffl�che darstellen, bei gr�ssercr Ausbreitung �ber die Lippenr�nder hinaus nach innen, der Maulh�hle zu, sich erstrecken, oder auch weiter �ber das Gesicht sich verbreiten, mitunter selbst auch die Ohren ergreifen.

Bei K�lbern erscheint ausser am Maule (Teigmaul) nicht selten auch an anderen K�rperstellen, am Kopfe, Halse, Bauche etc., namentlich wenn das Teigmal l�ngere Zeit fortbesteht, ein gleicher Ausschlag, der sich je�doch auf mehr kreisrunde Stellen von 1�| Zoll im Durchmesser be�schr�nkt und sich dadurch mehr zur Flechte (Herpes orbiculatus et cir-cinatus) formt und von Pilzbildung begleitet ist. Gleiches hat man bei Kindern beim Kopfgrind (Tinea tondens) in englischen und franz�sischen Waisen- und Finde�i�usern beobachtet: bei ein und demselben Patienten stellte sich gleichzeitig auf der Haut am Halse, der Brust, des Rumpfes ein ringf�rmiger Flechtenausschlag (Ringworm der Engl�nder, Herpes cir-cinatus) ein. Unter continuirlicher mehliger Abschuppung steht der Aus�schlag lange auf der Haut, dabei sind die Thiere schlecht im Haar und von unreiner Baut, dickb�uchig, d�nnlendig und spitz im R�cken und Kreuz; �berhaupt mager und gehen bei Vernachl�ssigung an Abzehrung ein (cf. diese). Allein wenn dieser �ble Ausgang auch nicht eintritt, so bleiben die jungen Thiere doch immer in der k�rperlichen Entwickelung zur�ck. Eben dadurch nun gewinnt das Teigmal eine gr�ssere Bedeu�tung und verdient volle Beachtung.

Man hat die Ursachen des Maulgrindes wohl in einer S�uerung der am Maule h�ngen gebliebenen Milch gesucht; jedenfalls aber ist dieser Einfluss ein h�chst untergeordneter. Bei K�lbern (und Ferkeln) wird das Teigmal h�ufig erst nach dem Absetzen und nicht selten sogar noch bei \ Jahr alten und noch �lteren Thieren gesehen, wo mithin das Saug�gesch�ft l�ngst eingestellt war. Dem Tr�nken der Absatzk�lber mit Mehlsuppen etc. k�nnte man zwar denselben Effect zuschreiben, indessen es w�rde sich hierdurch nicht das Erscheinen des Ausschlags au ande�ren Stellen, als am Maule, erkl�ren lassen. S�urebildung in dem Magen anzunehmen, w�rde mehr f�r sich haben und es eher erkl�ren lassen, warum der Maulgrind gerade diejenigen jungen Thiere am gew�hnlichsten heimsucht, denen fr�h, neben der Muttermilch, noch ein Beifutter gereicht wird, daher das Leiden in L�mmerheerden gern allgemeiner auftritt. Wir haben bereits darauf hingewiesen, dass der Grind aus inneren Ursachen hervorgehe und (bei jungen Thieren) eine scrophul�se Diathese hierbei th�tig sei; der Flechtenausschlag an anderen K�rperstellen spricht nicht minder f�r den Innern Ursprung, so wie der Uebergang in Abzehrung und den Tod wohl geeignet sein d�rfte, den letzten Zweifel zu beseitigen.

F�r die richtige Beurtheilung der Natur des Maulgrindes ist ferner seine Ansteckungsf�lligkeit hervorzuheben, die sich selbst bis auf Men�schen erstreckt. Mehrere von mir gemachte Beobachtungen und angestellte Versuche sprechen, zum Theil evident, daf�r; auch Hering (cf. dessen Pathol. 2. Aufl. S. 206) sah bei einem Menschen einen Herpes circinatus an der Hand und im Gesichte durch die Behandlung des Teigmauls ent�stehen. Die Ansteckung wird jedenfalls durch die Pilze vermittelt.

Geiss^rinrl, Teigmal.

186

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

Die Behandlung des Maulgrindes rauss auf Tilgung der innern Dis�position, auf Regelung der Verdauung, gerichtet sein, ist �berhaupt wie oben angegeben zu leiten uud auszuf�hren: Futter�nderung und Wechsel des Aufenthaltsorts leisten jedenfalls das Meiste, und sehen wir eben des�halb mit dem beginnenden Weidegange und Gr�nfutter das Leiden oft allein und von selbst schwinden. Die �rtliche Behandlung wird mit auf Tilgung der Schraarotzerpilze zu richten sein, daher Waschungen mit alkalischen Laugen, Seifenwasser, Essig, Schwefelleber, Schwefelsalbe mit Zink (�ngt. sulph. compos.), Chlorkalkbrei, Kreosot.

Rnuile. Befirilf.

R�ude, Kr�tze (Scabies, Psora).

sect;. 444. Die R�ude (Scabies, Psora) ist eine bei allen unse�ren Hauss�ugethieren vorkommende, eigenth�mliche, chronische, fieberlose, ansteckende Hautkrankheit, die unter Bildung von kleinen Hautkn�tchen (Papulae) und Bl�schen zum Absterben der Oberbaut in Borkenlagen, zur Verdickung, zum Rauh-, Spr�dig-, Faltig- und Rissigwerden und selbst zur Verschw�-rung der Haut und zum Ausfallen der Haare, Wolle und Bor�sten f�hrt, von starkem und l�stigem Jucken begleitet und durch das Vorkommen eines Insects, der Kr�tzmilbe, ausge�zeichnet ist.

Anmerkung. Durch die Milben, welche der Familie: Lausmilben, Sarcoptides und den Gattungen Sarcoptes, Dermatophagus und Derma-tocoptes {F�rstenberfj) angeh�ren, wird eben die Krankheit zu einer eigenth�mlichen, indem die besondere Form des Ausschlags vorzugsweise in den aus der Natur des Insects hervorgehenden Eigenth�mlichkeiten aufgefunden werden muss. Da es nun aber noch Ausschlagsformen giebt, die der R�ude ihrem �ussern Ansehen nach gleich zu sein scheinen, ohne dass dabei Milben gefunden worden, so hat man wohl in neuester Zeit eine Unterscheidung der R�ude in die �echtequot; oder �Milbenkr�tzequot; und die �unechtequot; getroffen, was jedoch, weil eben die Milben das Cha�rakteristische und Wesentlichste der R�ude abgeben, unpassend erschei�nen muss; sonst aber hat min, abgesehen von den verschiedenen Grada�tionen, welche auf die besondere Gestaltung des Ausschlags von Einfluss sind, seither ziemlich allgemein die Abweichungen in der Form der R�ude auf zwei Modificationeu zur�ckzuf�hren gesucht, und jenachdem eine mehr trockne, schuppige �orkenbildung oder eine mehr oder weni�ger von n�ssenden Hantstellen und selbst Geschw�ren begleitete, mehr feuchte Borkenlage das Hautleiden begleitet, eine tro-ckne, d�rre R�ude (Scabies farinosa s. sicca) und eine n�ssende, feuchte oder fette R�ude (Scabies ulcerosa) unterschieden. Wenngleich beide Mo�dificationeu nicht wesentlich von einander verschieden und keineswegs in der Natur der Krankheit begr�ndet sind, so l�sst sich doch nicht an�nehmen , dass der Unterschied blos ein gradweiser und dass die_ feuchte R�ude nur der h�here Grad der trocknen sei, sondern es scheint viel�mehr diese Verschiedenheit vorzugsweise von der geringeren oder reich�licheren Bl�schenbildung, den constitutionellen Verh�ltnissen und theilweise auch von Witterungseinfl�ssen abzuh�ngen, denn wir sehen bei verschie�denen Thieren bald diese, bald jene Form vorkommen.

Ob die verschiedenen Arten der Milben, wie solche in der neueren Zeit aufgefunden worden sind (und ausser denen es sehr wahrscheinlich

Milbenkifitze.

Trockene K�ufie.

Feuchte R�ude.

R�ude.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 187

noch mehrere giebt), die unterschiedenen Formen bedingen und hiernach mit Gerlach eine Artenunterscheidung in Sareopten, Dermatodecten und Symbioten - R�ude getroffen werden k�nne, ist (abgesehen von dem Un�praktischen) noch fraglich, da einerseits die pathologischen Ver�nderun�gen, welche die Milben hervorbringen, von Stufe zu Stufe bei unseren Hausthieren noch nicht genau genug erkannt sind, andererseits es aber nicht wohl denkbar ist, dass die nur hinsichtlich der Form verschiede�nen Milben allein bald eine reichlichere, bald eine weniger reichliche Ausschwitzung, wovon doch nur allein das Erscheinen der Krankheit unter den genannten beiden Formen abh�ngt, sollten bedingen. Selbst das Vorkommen von viel oder wenig Milben scheint sich nicht einmal an dieser Abweichung zu betheiligen: denn bei der trocknen R�ude finden sich oft zahlreicher die Milben vor, als bei der feuchten. Eist wenn evident nachgewiesen sein wird, dass, weil Sarcoptes sich tiefer unter der Oberhaupt eingr�bt, Dermatodectes aber nicht, und so die gr�ssere Ausschwitzung auf die Bildung oder Nichtbildung von Bl�schen zur�ck�zuf�hren sei und nicht mit dem Reiben und anderen Einfl�ssen zusam�menh�nge, wird eine gen�gende Erkl�rung gefunden werden. Dadurch indessen, dass beim Rinde gerade die Borken- respective Krustenbildung, im Verh�ltnisse zum Pferde, am reichlichsten und vollendetsten gefunden wird, w�hrend nach Gerlach Sarcoptes beim Rinde noch zweifelhaft ist, k�mmt unl�ugbar mehr Widerspruch in die Sache,

Wenn nun auch in der Hauptsache die R�ude sich bei allen unseren Hausthieren gleich gestaltet, so bietet sie doch, je nach Entstehungsart, Constitution und Individualit�t der Thiere und insbesondere nach Ver�schiedenheit der Thiergattung, einige Abweichungen dar, die bei der Be�schreibung zur Feststellung einer richtigen Diagnose und aus R�cksicht der Bedeutung der Krankheit n�her ber�cksichtigt zu werden verdienen, weshalb wir es am angemessensten erachten, die R�ude nach den ver�schiedenen Thiergattungen zu beschreiben.

sect;. 445. Wie bei allen Thieren, so auch beim Pferde, bie-laquo;� Rinde der tet die R�ude, ihrem Entwickelungsgange und anderen zuf�lli�gen Umst�nden nach, wobei jedoch die derzeitig vorhandene Hautbeschaftenheit das Maassgebende sein d�rfte, einige Ab�weichungen. Nach Gerlach w�rden, zufolge der Milbenspecies, welche sich vorfindet, beim Pferde drei Arten (cf. oben) zu unterscheiden sein, eine Unterscheidung, die jedoch mehr wissen�schaftlichen als praktischen Werth hat.

Gew�hnlich wird die R�ude erst Gegenstand besonderer Be- Symptome. achtung, wenn sie beteits in ihrer Ausbildung vorgeschritten und schon zu auffallenden Hautver�nderungen gef�hrt hat. Um indes�sen den Entwickelungsgang vollst�ndiger zu veranschaulichen, erscheint es angemessen, mit den ersten Ver�nderungen, wie sie auf der Haut nach einer nachweisbaren Ansteckung wahrgenom�men werden, zu beginnen. In diesem Falle nun sieht man an den Stellen des K�rpers, aufweiche das Contagium (Milben) �ber�tragen ist, einige Tage nach der Uebertragung ein oder meh�rere (es richtet sich dies nach der Anzahl und dem Geschlecht der �bertragenen Milben) stecknadelknopf- bis linsengrosse und wohl noch etwas gr�ssere Hautkn�tchen (Papulae) entstehen,

188

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

welche mehr oder weniger deutliche Bl�schenbildung *) ein�gehen, zu sogenannten R�udepusteln auf der Haut sich erbeben und nach wenigen Tagen aufplatzen oder aufgerieben werden, und eine z�he, lymphatische, br�unliche Fl�ssigkeit auf die Oberfl�che der Haut ergiessen. Die Haare verlieren an solchen Stellen ihren Glanz, entf�rben sich; die Thiere empfinden ein heftiges Jucken, welches sie zum fast best�ndigen Keiben und Kratzen (Gnabbern) der ergriffenen Stellen veranlasst, wes�halb sie auch beim Keiben derselben mit der Hand ein Wohl�behagen zu erkennen geben. Aus der an der Luft bald ver�trocknenden Feuchtigkeit und der Oberhaut bilden sich Schorf�chen, welche sammt den auf den urspr�nglichen Kn�tchen be�findlichen Haaren sich lostrennen und kahle, wunde Hautstellen hinterlassen. Inzwischen bilden sich neben diesen Stellen schon wieder neue Kn�tchen, welche dieselben Stadien durchmachen, so dass die anf�nglich mehr runden Flecke bald in einander �bergehen und eine unregelm�ssige Gestalt annehmen. W�h�rend dieses Vorgangs werden von der kranken Haut unter fort�w�hrender Abschuppung neue Schichten von Epidermis ge�bildet, welche lamellenartig �ber einander liegen, unter sich verklebt sind und dadurch zu Borken sich formen. Indem diese nun an der Luft vertrocknen und an der Oberfl�che zer�fallen, dann aber auch durch das Reiben und Kratzen zer�st�ckelt werden, erscheinen die Kr�tzstellen wie mit grobem Mehl oder Asche bestreut. Unter diesen Berkenschichten er�folgt immer wieder neue Ausschwitzung und Bildung von Pustel�chen, welche theils von selbst aufbrechen, theils aufgerieben werden; und je nach dem Reichthum derselben und ob sie grosser oder kleiner sind, die aus ihnen aussickernde Fl�ssig�keit geringer oder bedeutender ist � vertrocknen sie bald schneller, bald langsamer, und nimmt dem entsprechend die Krankheit bald die Gestalt der trockenen, bald jene der n�ssenden R�ude an. Bei dieser scheint die abgesonderte Feuchtigkeit noch von einer besondern Sch�rfe zu sein und

�) Gerlach eifert zwar S. 139 in seiner unten citirten Schrift gegen die Bl�schenbildung als nicht existirend, ger�th dabei aber S. 66, 75, 83, 127 u. a. 0. auffallender Weise mit sich selber in Widerspruch und schafft da neue Irrth�mer, wo er mir die Adoption alter Irrth�mer zum Vorwurf macht. In Bezug der sog. R�udepusteln bleibt's beim Alten und d�rfte es wohl nur dem Umst�nde zuzuschreiben sein, dass Gerlach zu wenig Gelegenheit gehabt die R�ude bei Pferden zu sehen und zu be�obachten, wenn er in seinem Eifer f�r die Aufhellung der Sache zu die�ser Behauptung sich hat hinreissen lassen; ebenso wie ich es gern die�sem Umst�nde beimessen will, wenn er die H�utung der Milben als irr-th�mlich bezeichnet, womit er sich selber ebenfalls wieder im Irrthum befindet.

R�ude.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;1 gg

dadurch die Haut corrodirt zu werden, indem durch das Kratzen und Reiben zugleich auch mehr oder weniger die Hautdr�sen in Entz�ndung versetzt werden und dadurch ebenfalls auf eine reichlichere Absonderung hingewirkt wird, wodurch dann leicht eine Verwechselung mit der Fettflechte begangen werden kann (bei Hunden noch mehr als bei Pferden).

Sich selbst �berlassen, schreitet nun die Krankheit weiter; die verdickt, hurt, rauh, trocken und spr�de erscheinende Haut legt sich in Falten, die an den Stellen, wo die Haut nur locker aufliegt und wo im gesunden Zustande bei der Bewegung die Faltenbildung schon wahrzunehmen ist, am meisten hervortre�ten; die Haut bekommt tiefe Risse, Spalten, aus denen eine r�thliche, klebrige Feuchtigkeit sickert, die sich an der Luft zu Schorfen verdichtet und zur Schrundenbildung f�hrt. Unter den Schorfen und Borken ersetzt sich demn�chst die zerst�rte Oberhaut wieder und die kranke Stelle heilt successive ab, w�hrend die Krankheit sonst sich weiter �ber den K�rper verbreitet.

Ob ferner nach den neueren Forschungen von einer ur�spr�nglichen Entwickelung der R�ude beim Pferde noch die Rede sein kann, muss sehr in Frage kommen. Wenn sie aber auf anderem Wege sich zu entwickeln vermag, so d�rfte die sogenannte Schmutz- oder R�udeflechte es sein, aus welcher sie vorzugsweise hervorgeht, wo sie dann mit den dieser Krank�heit zukommenden Erscheinungen zun�chst auftreten wird (cf. R�udeflechte). Man wird zwar bei diesem Ausschlage stets in Zweifel bleiben, bis zu welchem Grade derselbe f�r die soge�nannte Schmutzflechte und wann er als R�ude betrachtet zu werden verdient. Das Vorfinden der R�udemilben entscheidet hier allerdings, allein diese sind, wie die Erfahrung lehrt, nicht immer aufzufinden, w�hrend sie einen bis einige Tage sp�ter schon in ziemlicher Anzahl vorhanden sind, ohne dass der Aus�schlag an sich eine wesentliche Ver�nderung erlitten h�tte. In der Schwierigkeit der sofortigen Auffindung der Milben bei Thieren an sich und insbesondere, weil es hierzu der mikro�skopischen H�lfsmittel bedarf, wird eine Ursache anerkannt werden m�ssen, dass die Milben �bersehen werden und daher die Behauptung, dass auf dem ganzen Pferde keine Milbe sich vorfinde, nicht aufgestellt werden k�nne.

Wie nun auch die R�ude entstanden sein mag, die Milben (Dermatocoptes communis und Dermatophagus [F�rstenberg], Sarcoptes equi [Hering], Dermatodectes equi [Oerlach]) werden nicht fehlen und die Pferde eben dadurch w�hrend der ganzen Dauer der Krankheit von heftigem Juckgef�hl geplagt, in Folge dessen sie sich nicht selten an einzelnen Stellen die Haut ganz

190nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Hautausschl�gen insbesondere.

blutr�nstig scheuern. Diese Juckempfindung, von der es frag�lich bleibt, ob sie durch das Kriechen und Einbohren der Mil�ben, auf mechanische Weise, oder durch einen scharfen Saft, welchen diese Thierchen (�hnlich den Ameisen) von sich geben, auf chemische Weise, durch Reizung der Hautnerven, hervor�gerufen werde � verst�rkt sich mit der gr�ssern Ausbreitung der Krankheit, tritt jedoch auch bei warmer Witterung, na�mentlich wenn sich die Thiere im Sonnenschein befinden, st�r�ker hervor und nimmt besonders des Abends und in der Nacht an Heftigkeit zu; die Thiere werden dadurch beim Fressen be�hindert und magern, wenn die Krankheit nicht bald zweck�entsprechend behandelt wird, bedeutend ab, ja es treten nicht selten im fernem Verlaufe noch andere kachektische Leiden hinzu, welchen die Thiere selbst erliegen k�nnen.

Anmerkung. Beim Esel und dessen Bastarden (Maulesel undMaul-thier) ist die R�ude formell von jener der Pferde nicht verschieden; doch bieten sich bei ihnen mitunter llautver�nderungen: Verdiekung, Falten-bildung und �orkenlagen etc. in Graden dar, wie sie bei Pferden nie ange�troffen werden, so dass die Haut zolldick entartet ist. Milben finden sich auch hier vor: ob eine besondere und von jener des Pferdes ver�schiedene Specieb, ist noch zu constatiren.

6. R�ude des sect;. 446. Beim Rinde bedingtdie Krankheit im Allgemeinen Rindviehs, dieselben Hautver�nderungen, wie bei Pferden; sie kommt auch hier als trockene oder Hungerr�ude und n�ssende oder fette R�ude modificirt vor. Die ersten auff�lligen Ver�nde�rungen an der Haut bestehen darin, dass, stellenweise, an den Schultern, den Seiten des R�ckgrats, in der Flankengegend, auf den Hinterbacken, bei den unter Putz und Striegel und auf kr�ftiger Stallf�tterung stehenden Thieren, insbesondere in den Augengruben und am Ohrengrunde, in den Steissgruben und an der Schwanzwurzel, dem Euterspiegel, und dann oft auf diese Stellen sich beschr�nkend, die Haare erbleichen, trocken werden und ausfallen; dadurch entstehen mehr oder weniger grosse, nackte Stellen, an welchen die Thiere heftiges Jucken empfin�den und deshalb an allen Gegenst�nden sich zu scheuern su�chen; kratzt man die Thiere an diesen Stellen, so �ussern sie durch abwechselndes Strecken und Beugen des Kopfes und eigene Bewegung der Oberlippe, ihr Wohlbehagen. An den�jenigen Stellen, wo die Thiere sich nicht reiben k�nnen, so bei in Reihen aufgestelltem Stallvieh in den Steissgruben und an der Schwanzwurzel, dem Euterspiegel, erscheinen die nackten Stellen gern von runder Form, und erhalten sich in derselben auch l�ngere Zeit; dadurch werden sie oftmals f�r Flechten genommen. � Unter den mehlartigen Schuppen, welche diese Stellen bedecken, linden sich kleine, feuchtende Kn�tchen (Bl�s�chen?), welche durcli Vertrocknen in Schorfchen sich umbil-

R�ude.

191

den (trockene oder Hungerr�ude). Wird die Feuchtigkeit in gr�sserer Menge ausgeschwitzt, so tritt die Borkenbildung st�r�ker hervor, selbst Krustenformation, so dass die kranken Haut�stellen in dicken Lagen (-|-�^ Zoll) damit bedeckt sind; es kommt dann selbst nicht selten bis zur Bildung von kleineren oder gr�sseren Geschw�ren (R�udegeschw�ren) und erscheint die Krankheit dann als nasse oder fette R�ude. Im fernem Verlaufe treten auch die �brigen Ver�nderungen ein, wie sie oben beim Pferde beschrieben sind, n�mlich Verdickung, Fal�ten- und selbst Schrundenbildung der Haut. In den abgekratz�ten Krusten und Borken kann man � besonders an der noch mit Lymphe bedeckten Seite � die R�udemilben (nach F�r�stenberg Dermatophagus bovis und Dermatocoptes communis, nach Hering Sarcoptes bovis, nach Gerlach Dermatodectes und Symbiotes, nicht Sarcoptes) in grosser Anzahl und bei warmer Witterung schon mit blossen Augen herumkriechen sehen. -

Die R�ude vermag beim Rinde l�ngere Zeit ohne besondere nachtheilige Folgen f�r den Gesundheitszustand zu bestehen; erst nach jahrelanger Dauer entwickeln sich wohl kachektische Uebel; dagegen aber sehen wir, in Folge der fortdauernden Unruhe, welche durch das Jucken veranlasst wird, und durch die betr�chtlichen St�rungen in der Hautth�tigkeit die Thiere im fernem Verlaufe abmagern und K�he weniger Milch pro-duciren; wohin es jedoch bei Stallvieh, was gestriegelt wird, nicht leicht kommt, da durch das Striegeln die Weiterverbrei�tung der Krankheit �ber den ganzen K�rper gehemmt wirdnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;/ und dieselbe mehr auf die oben genannten Stellen beschr�nkt bleibt. � Nach Gerlach w�rden wir jedoch zwei Arten von R�ude beim Rinde zu unterscheiden haben: die Dermatodecten-R�ude (Scab, bovis dermatodectica) und die Symbioten- oder Steissr�ude (Scab, bovis symbiotica); letztere verh�lt sich wie die Fussr�ude der Pferde, d. h., wie diese ihren Sitz an der K�the hat, so ist der Lieblingssitz der Symbiotis bovis die Schweifwurzel; doch wird ihnen gr�ssere Ausbreitung auf dem K�rper von G. zugestanden. Es d�rfte dies Verhalten der R�ude beim Rinde jedoch mit dem von uns erw�hnten Um�st�nde im Zusammenhange stehen, so wie die Sarcopten-R�ude ebenfalls nicht fehlen wird.

sect;. 447. Bei Schafen gewinnt die R�ude insbesondere da-r. R5ult;ie der durch an Bedeutung, dass sie gemeinhin als Heerdekrankheit ^Schafe-auftritt und die Wollnutzung sehr beeintr�chtigt.

Auch bei den Schafen hat man eine Unterscheidung in �trockene, d�rre. Stall- oder Hungerr�udequot;, welche siaii-oder durch Mittheilung des Ansteckungsstoffes entstehen (daher auch ^Hunlaquo;^errS,,de-abgeleitete R�ude genannt), und in die �n�ssende oder fette

192nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Hantausschl�gen insbesondere.

Begenfsuie. R�udequot; oder �Regenf�ulc quot;, welche aus dem Zusammenwir�ken mehrerer Ursachen, wie Sch�dlichkeiten der Witterung und des Weideganges, hervorgehen soll � getroffen. Ob indessen die von Walz zuerst beschriebene sogenannte Regenf�ule in Wirklichkeit genetisch so vorkomme, wie von ihm angenom�men, bedarf noch gar sehr der Best�tigung. Nach den inzwi�schen gewonnenen. Erfahrungen w�rde vielmehr deren Existenz bestritten werden m�ssen.

In ihren ersten Anf�ngen ist die R�ude bei Schafen schwie�rig zu erkennen, weil die Wollbekleidung Hindernisse darbietet, namentlich wenn die Thiere in vollem Vliesse sind. Mit der Bil�dung von Kn�tchen (Papulae) in der Haut auf blassbl�ulich ge�f�rbtem Grunde, als die erste sichtbarste Hautver�nderung, be�ginnt die R�ude bei Schafen zwar auch, doch ist das auffallendste Merkmal das Reiben, Kratzen und Begnabbern, wozu die Schafe durch die juckende Empfindung veranlagst werden: man braucht nur ein Schaf an solcher Stelle zu kratzen, so giebt es sein Wohlbehagen durch Bebern mit den Lippen zu erkennen; da�bei erscheint die Wolle an der ergriffenen Stelle bleich, ent�f�rbt und in Folge des Reibens etc. verworren, l�st sich von der Haut ab, tritt als Locke �ber das Vliess hervor, geht ver�loren und hinterl�sst einen nackten Hautfleck, welcher jedoch seiner Kleinheit und der Wollbedeckung wegen zun�chst nicht wahrgenommen, sondern erst durch das Scheiteln der Wolle n�her erkannt wird, und hiermit auch zugleich die erlittene Hautver�nderung selbst, welche jetzt weniger noch in den er�w�hnten Kn�tchen, sondern in deren Umwandlung in Pustel�chen oder gelbbr�unliche Schorfchen besteht. Diese, zun�chst nur sehr kleinen, linsengrossen, Flecke nehmen unter fernerem Wollverlust an Umfang immer mehr und mehr zu und die ent�wollten Stellen werden grosser und in die Augen fallender; auch entstehen in der N�he der urspr�nglich ergriffenen Stel�len (durch Abkriechen der Milben) neue R�udeflecke; dabei bedeckt sich nach und nach die Haut mit gelblichen Schuppen und Borken und, wenn die Kn�tchen dicht neben einander sassen, auch wohl mit gelbbr�unlichen, fettigen Schorfen; sp�ter verdickt sich die Haut, wird faltig, rissig und schrundig, selbst geschw�rig, die Borkenlage st�rker und hiermit das Juckgef�hl f�r die Thiere immer bel�stigender; sie suchen Gegenst�nde auf, um sich daran zu reiben, wenn sie zu den Hautstellen mit Maul und F�ssen nicht gelangen k�nnen; ja mitunter sieht man zwei Schafe sich gegenseitig den Dienst des Reibens (Be-gnabberns) leisten.

Die Regenf�ule, so genannt, weil man sie nach anhaltend regnichter Witterung und bei Benutzung sumpfiger, mooriger

R�ude.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;193

Weiden, in Heerden will auftreten gesehen haben, ergreift vor�zugsweise den R�cken, Hals und Schwanz in umfangreichen Stellen; die Thiere bekunden durch Scheuern an Gegenst�nden, Kratzen und Stampfen mit den Fassen, �ebern mit den Lip�pen etc., ein viel heftigeres Jucken als bei der sogenannten trockenen R�ude. Die Haut soll anfangs aufgedunsen (�dema-t�s), blass, sp�ter verdickt und hart erscheinen, und immer mit mehr oder weniger grosseh (schorligen) Borken besetzt sein, unter welchen sich anfangs n�ssende Stellen, sp�ter aber jau�chige, mehr oder weniger tief in die Haut eindringende Ge�schw�re finden.

Unter den Borken � in den Kr�tzgeschw�ren � kommen Milben (Dermatokoptes communis F., Dermatodectes ovis G.) oft in grosser Anzahl, vor, so namentlich bei Schafen in vollem Vliess, w�hrend sie nach der Schur in geringerer Anzahl ge�funden zu werden pflegen; auch bei herangewachsenen L�m�mern (wahrscheinlich der zartem Haut wegen) werden sie reich�licher angetroffen. Daher denn nach der Schur der Schafe, sofern die L�mmer nicht gleichzeitig, sondern, wie gebr�uchlich, erst sp�ter oder auch gar nicht geschoren werden, in Mutter-schafheerden dieselben ganz besonders reich mit Milben be�v�lkert sind.

Sobald die R�ude eine gr�ssere Verbreitung �ber den K�r�per erreicht hat, bleiben beim Schaf nicht leicht R�ckwirkun�gen davon auf das Allgemeinbefinden aus, und bei der grossen Neigung dieses Thieres zu kachektischen Leiden entwickelt sieh gern, und bei vernachl�ssigter Pflege sogar bald, ein bleich�s�chtiger Zustand, deren Erscheinungen (cf. Bleichsucht) neben jenen der R�ude hervortreten.

Mit der Ausbreitung der R�ude auf die einzelnen Schafe erfolgt progressiv auch die Weiterverbreitung in der Heerde. Es h�ngt dies mit der ausserordentlichen Vervielf�ltigung der Milben zusammen, die gerade beim Schafe durch die Woll�bekleidung besonders beg�nstigt zu werden scheint. Daher denn auch die Ausbreitung in der Heerde bei vollwolligen Schafen schneller, als bei eben geschornen, zu erfolgen pflegt; insbe�sondere ist hierauf ferner noch von Einfluss, ob die Schafe im Stalle gen�chtigt werden oder mit denselben geb�rdet wird. Im letztem Falle wird nach der Schur oft ein bedeutender Stillstand in der Weiterverbreitung wahrgenommen.

Die R�ude der Ziegen tritt fast immer nur in der Form lt;*. Rande der als trockene R�ude auf und zeigt in ihrem Verlaufe eine reich- ^z'^egei1' liebere (trockenere) Borkenbildung, als beim Schafe; sie n�hert sich hierin mehr der R�ude des Rindes, womit sie �berhaupt

194

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

t. R�ude der Schweine.

dem Aeussera nach eine gr�ssere Aehnlichkeit, als mit jener des Schafes besitzt, w�hrend sie bez�glich der �ebertragbarkeit und der Folgeleiden sich wieder mehr wie beim Schafe ver�h�lt. Nach den jetzigen Erfahrungen entsteht die R�ude bei Ziegen (der Regel nach wenigstens) durch Ansteckung und be�obachtet sie demzufolge auch den Entwicklungsgang in analoger Weise, wie bei der R�ude der �brigen Thiere; auch bei Ziegen fehlen Milben (Sarcoptes caprae) nicht.

sect;. 448. Ob beim Schweine die R�ude auch ihre Modifi-cationen zeige und, wie bei den �brigen Thieren, eine trockene und n�ssende sich unterscheiden lasse, hat bis jetzt, wegen Mangels gen�gender Beobachtungen, noch nicht festgestellt werden k�nnen. Der Umstand, dass die R�ude bei diesen Thieren gew�hnlich erst im vorgeschrittenen Grade zur Kennt-niss gelangt, dann aber auch wohl mit anderen Ausschl�gen verwechselt sein mag � hat verhindert, den Verlauf der R�ude bei Schweinen von ihrem Beginne an beobachten zu k�nnen. Im veralteten Zustande erscheint die R�ude bei (Wild-) Schwei�nen mehr in der Form der trockenen R�ude und ist durch besonders starke Borken- und Krustenlagen markirt, so dass die ganze Haut gleichsam wie bepanzert erscheint und dadurch ein der Haut des Elephanten (an den Fusspartieen) �hnliches Aus�sehen gewinnt; im Beginn dagegen erscheinen die R�udestel�len mehr oder weniger geschw�rig; so wenigstens verh�lt es sich beim Hausschwein. Uebrigens kann die R�ude an jedem K�rpertheile vorkommen (wenn auch zun�chst gew�hnlich an den w�rmeren Stellen mit zarterer Haut) und in veralteten F�llen den ganzen K�rper mit Ausschluss des R�ssels ein�nehmen; dass der R�ssel (und Vorkopf) verschont bleibt, fin�det leicht seine Erkl�rung in dem W�hlen der Schweine, wo�durch das Einnisten der Milben verhindert wird. Um eine genaue Einsicht in den Verlauf der R�ude bei unseren Haus�schweinen zu gewinnen, habe ich, nachdem ich die Milben beim Wildschweine aufgefunden, durch Uebertragung derselben zu�n�chst vom Wildschweine eine Ansteckung bewirkt, und ist das Resultat derselben bei der nachfolgenden Beschreibung mit benutzt.

Von dem Juckgef�hl und Reiben der Kranken abgesehen, bestehen die ersten Ver�nderungen auf der Haut in sehr klei�nen r�thlichen Kn�tchen (Papulae), die bald mehr vereinzelt, bald aber auch gedr�ngter stehen (was von der Anzahl der aufgesetzten Milben abh�ngig ist), sich dann, unter mehr oder weniger deutlicher Erhebung der Epidermis, meisteritheils zu Bl�schen formen, welche bald platzen, oder und gew�hnlicher vorher schon aufgerieben werden; je nachdem das Eine oder

R�ude.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 195

�ndere stattfand, erscheint die Haut an der Kr�tzstelle mit rothen, n�ssenden Punkten (Fleckchen) besetzt, oder mehr all�gemein blutr�nstig und ausserdem mit einer gelblichen, klebri�gen Ausschwitzung bedeckt, die wie kleine Fettaugen auf der Haut hervortritt. Dabei haben die aufsitzenden Borsten ihren Glanz verloren, sind bleich (und vermag man hieran zu er�kennen, wo man die Kn�tchen aufzusuchen hat), sitzen nur noch lose in der Haut und fallen bald darauf aus, worauf die Haut dann nackt erscheint. Die Flecke dehnen sich immer mehr und mehr aus; auch an anderen Stellen des K�rpers (in der Nachbarschaft) werden gleiche Flecke sichtbar, das Reiben und Scheuern nimmt zu und mit ihnen das Ausfallen der Bor�sten an den ergriffenen Stellen; nur einzelne erhalten sich und ragen wie Stumpfe hervor; am Kopfe am meisten noch. Es gehen nun auch noch andere Ver�nderungen an der Haut vor. Bei sehr heftigem Reiben (und dies ist gew�hnlich zu Anfang vorhanden) wird dieselbe nicht allein wund gerieben, sondern es kommt, durch ihre schwartige Beschaffenheit beg�nstigt, selbst vor, dass sie wie,mit Quaddeln besetzt erscheint, wovon wohl einzelne oberfl�chliche Eiterung eingehen, so dass dann die Haut ein ganz geschw�riges Ansehen bekommt und uneben, fast h�ckrig erscheint. Sp�ter jedoch beginnt die Borkenbil�dung, wie sie in anderen F�llen gleich nach dem Platzen der Pustelchen ihren Anfang nimmt und giebt nun, neben der Falten-, Risse- und Schrundenbildung, die hervorragendste Ver��nderung an der Haut ab. Mit der Weiterverbreitung der R�ude �ber den K�rper nimmt der Juckreiz immer mehr und mehr zu und suchen die Thiere denselben auf alle m�gliche Weise zu befriedigen. Es folgt der allgemeinen Verbreitung 1er R�ude �ber den ganzen K�rper auch, gew�hnlich sehr bal/I, Abmage�rung, und gesellt sich dieser ferner ein Husten Minzu; die Kranken bekommen ein kachektisches, und dadurch, dass sie die Borsten verloren und �ber und �ber mit Borken bedeckt, zu Gerippen abgemagert sind, die hohlen Augen eitrig erschei�nen � zugleich auch ein widriges Ansehen. Die Kr�tzmil�ben (Sarcoptes squamiferus F.) linden sich in reichlicher An�zahl vor.

Anmerkung.- Mit Wurmleiden (wurmiger Lungensucht) traf ich die R�ude h�ufig verbunden; bei Wildschweinen bis jetzt stets, ein paar Mal seitdem auch bei Hausschweinen. Es scheint fast, dass beide Krankhei�ten nicht ohne Beziehung stehen. Wurraleiden beg�nstigen das Auf- und Fortkommen der R�ude bei Schweinen jedenfalls sehr, wovon ich mich durch eine Beobachtung und einen Gegenversuch �berzeugt habe. (Einem gesunden und einem an Lungenw�rmern leidenden [^ Jahr alten] Fasel�schweine setzte ich Milben gleichzeitig auf. Die Vermehrung ging auf letzterem unglaublich schnell vor sich und wurde der Ausschlag bald all-

13*

196nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Hautausschl�gen insbesondere.

gemein �ber dem K�rper, w�hrend auf dem gesunden Schweine dies un-verh�ltnissm�ssig geringer der Fall war). *)

/.R�ude der sect;. 449. Die Erkennung der R�ude bei Hunden ist we-^Hun'^le gen des Auftretens derselben unter verschiedenen Modificationen und wegen der Aehnlichkeit mit den Flechten und scrophu-l�sen Ausschl�gen oft nicht leicht, und sind deshalb mannig�fache Verwechselungen vorgekommen, die zu der Aufstellung von vielen Arten der R�ude von J�gern und selbst Thier�rzten gef�hrt haben, von denen mehrere jedoch ganz entschieden der R�ude nicht angeh�ren. Wir stehen von einer n�hern Betrachtung derselben hier ab, indem wir bemerken, dass die Unterscheidung in kleine und grosse, rothe und schwarze etc. R�ude ohne allen praktischen Werth ist, die Verschieden�heit h�ufig auch blos von Zuf�lligkeiten abh�ngt, ob z. B. die Hunde ausserdem mit Fl�hen beladen sind, so wie denn schon die grosse Racenverschiedenheit, der gerade bei Hunden am mei�sten verschiedene Haarwuchs, dann die Hautfarbe und endlich das Fehlen resp. weniger Entwickeltsein der Schweissdr�sen an der besondern Gestaltung des Uebels sich betheiligen m�gen. Wie bei den anderen Thieren, ebenso auchgt; bei Hunden, l�sst sich die Krankheit, wenn man unterscheiden will, auf zwei Formen:

*) Diesen Versuch hat Gerlach (S. 137 Note) in seiner Schrift an�gezweifelt und mich dabei der ��bereiltenquot; Schlussfolgerung beschul�digt. Abgesehen davon, dass in dem von mir gebrauchten Ausdruck: �es scheint fastquot; spraehfolgerichtig eine positive Schlussfolgerung �berhaupt nicht erblickt werden kann, insbesondere nichteine ��bereiltequot; � so bleibt das von mir Angef�hrte dennoch Thatsache und h�tte Gerlach billig erst Gelegenheitquot;nehmen sollen, den Versuch zu wiederholen, um sich von der Richtigkeit resp. Unrichtigkeit zu �berzeugen. So aber wird er es sich wohl gefallen lassen m�ssen, selber der Voreiligkeit beschuldigt zu werden. Auffallen aber muss es, wenn Gerlach bez�glich der Schaf-r�nde (cf. S. 134 1. c.) sagt: �dass die Empf�nglichkeit f�r die Rande nicht zu allen Zeiten gleich, bei einzelnen Schafen zuweilen so gering sei, dass die �bersiedelten Milben verschwinden, ohne R�ude zu erzeu�gen etc.quot; Steht diese Erscheinung etwa mit meinem Versuche im Wi�derspruch? � Es blickt nun aber einmal durch seine Schrift das Bestre�ben durch, Alles, was Andere beobachtet haben, als �Irrth�merquot; zu be�zeichnen und so kann ich mich wenigstens mit einer grossen Anzahl von Gef�hrten tr�sten, denen Gerlach (cf. die Note zu sect;. 445.) ein treuer Begleiter bleiben wird.

Ebenso musste Gerlach wissen, oder konnte es wenigstens wissen, dass von mir die Milben beim (Wild-) Schwein zuerst aufgefunden wor�den sind (cf. meine Sammlung von Gutachten S. 216,2.Aufl.). Ich will mit dieser Berichtigung aber keineswegs einen Priorit�tsstreit anfachen, denn dazu ist der Gegenstand (eine Milbe) zu winzig, und wem es wahrhaft um das Gedeihen der Wissenschaft zu thun ist, verzichtet gerne auf der�gleichen unerquickliche Pl�nkereien, worin sich Gerlach in der Milben�angelegenheit bekanntlich (mit Delafond etc.) verwickelt hat.

R�ude.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 197

trockene und feuchte R�ude, zur�ckf�hren, wiewohl auch diese Unterscheidung nur von untergeordnetem praktisch-the�rapeutischem Werth ist. Die erstere, welche gew�hnlich zu�n�chst an den Schulterbl�ttern und dem R�cken auftritt, giebt sich zu erkennen durch Hervortreten von kleinen, nadelknopf-grossen Kn�tchen, Ausfallen der Haare und Abstossung der Haut in grauweissen Schuppen; im fernem Verlaufe breitet sich das Uebel weiter aus, die Haut wird verdickt und legt sich in Falten, die bei Hunden wegen des reichlich vorhan�denen subcutanen Zellgewebes besonders stark hervortreten. Bei der nassen oder feuchten R�ude tritt reichlichere Aus�schwitzung einer klebrigen, gelblichen, zu Schorfchen vertrock�nenden Feuchtigkeit auf der Haut hervor, in Folge dessen wohl die Haare verklebt werden, jedoch sp�ter bei fortschreitender Hautver�nderung an den kranken Stellen ganz ausfallen. Im Uebrigen sind die Hautver�nderungen analog der anderer Thiere und werden namentlich beide Formen von heftigem Jucken begleitet, welches die Thiere zum Benagen, Beissen, Scheuern und Kratzen der ergriffenen Stellen veranlasst, wodurch die Haut eine noch gr�ssere Ver�nderung erleidet, so dass die Thiere bei* allgemein �ber den K�rper verbreiteter R�ude durch die nackte, gerunzelte, nur noch mit einzelnen Haaren besetzte Haut, grosser Abmagerung, triefenden (eitrigen) Augen ein ekel�haftes Ansehen erhalten.

Die trockene R�ude ist bei Katzen die gew�hnliche Form, die besonders am Kopfe, Halse und R�cken vorkommt und sich durch kahle, anfangs mit Kn�tchen besetzte, sp�ter mit Schuppen und Borken bedeckte, juckende Hautstellen zu erkennen giebt und im Uebrigen jener der Hunde analog sich verh�lt.

Milben (Sarcoptes sqamiferus F. beim Hunde upd S. minor F. bei der Katze) finden sich unter den Borken vor, sind aber nicht immer leicht aufzufinden; bei Hunden sogar (nach meir nen Untersuchungen) zwei Arten oder Variet�ten, wovon die eine mehr an der urspr�nglich ergriffenen Stelle (Ellenbogen, Bauchfalte und inneren Ohrfl�che) gern heimisch zu bleiben scheint, �berhaupt nicht leicht abkriecht, daher auch nicht leicht eine Uebertragung auf andere Hunde stattfindet. Von zwei in Gemeinschaft lebenden Hunden (feinh�rigen Windspie�len) von verschiedener, grauer und gelber, Farbe litt der grau-farbige an dieser Art R�ude, ohne dass sie auf den andern Hund, trotzdem sie h�ufig genug in die innigste Ber�hrung (durch Zusammenliegen) kamen, �berging. In dem letzten Jahre ist mir diese Art R�ude erst wiederholt zu Gesicht ge�kommen. Fr�her sind mir F�lle der Art nicht vorgekommen.

198

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

R�ude beim Fuchs,

Hasen, Reh

und

Gefl�gel.

obgleich allj�hrlich eine nicht unbetr�chtliche Anzahl von r�u�digen Hunden in meine Behandlung gelangen.

Anmerkung. Bei F�chsen und Hasen kommt die R�ude ebenfalls vor; bei den ersteren verh�lt sie sich wie beim Hunde, bei letzteren wie beim Kaninchen, und finden sich bei beiden Milben (Sarcoptes minor F. s. S. vulpis s. euniculi). Ob auch beim Hirschgeschlecht in der Wildniss, hiervon ist .kein Fall zu meiner Kenntniss gekommen. Dagegen hatte ich Gelegenheit, bei einem gez�hmten Reh (hier in Berlin) die R�ude zu be�obachten und zu behandeln. Von den dabei vorgefundenen Milben (Der-matokoptes?) �bertrug ich auf ein Ziegenlamm, ohne Ansteckung zu be�wirken. Die �ebertragung fand indessen, da ich nicht gleich ein Ver-suchsthier zur Hand hatte, erst vier Tage nach der Abnahme der Borken vom Reh Statt, �ebrigens kann es weiter nicht bezweifelt werden, dass bei allen S�ugethieren die R�ude vork�mmt; wenigstens wird dies von allen den Menschen dienstbar gemachten Thieren gelten, beim Kameel und Rennthier (ebenso beim Elephanten) ist sie bereits beobachtet und vom Kaninchen ist es eine bekannte Sache! Auch das Gefl�gel, nament�lich die H�hner, kann von der R�ude befallen werden. Bei den neu�eingef�hrten H�hnerracen (Coehinchina) ist sie hierorts gar keine Selten�heit. Es sind der Kamm und die F�sse, welche den vorzugsweisen Sitz abgeben, und auf welche die Krankheit die ersten paar Wochen sich be�schr�nkt. Es giebt sich dieselbe an dem Kamm und den Backenlappen, zun�chst durch das Erscheinen von bl�ulichweissen Punkten und un-regelm�ssig verlaufenden Linien (Furchen), auf denen die Oberhaut nur sehr locker haftet und durch Reiben sich leicht entfernen l�sst, zu er�kennen. Diese anf�nglich weissen Punkte und Linien vermehren sich und erscheint dann der Kamm, in Folge der immer reichlicher erfolgen�den Abschuppung der Oberhaut, gleichsam wie mit Mehl bepudert, und nach Entfernung der Schuppeulage (Borke) mit kleinen, warzeuf�rmigen Geschw�rchen (Granulationen) besetzt; dabei ist derselbe von dunkler Farbe, verdickt und runzlig. Im ferneren Verlaufe der Krankheit richten und rollen die Federn am Kopfe sich auf, zuerst jene zun�chst des Schna�bels, verlieren ihren Glanz, erbleichen, fallen aus und die Haut erscheint nackt, verdickt, schrundig und mit Schichten abgestorbener Oberhaut, zu Borken geformt, bedeckt. Sp�ter verbreitet sich die Krankheit, unter Ausfallen der Federn, immer weiter. Inzwischen hat der Kamm noch gr�ssere Ver�nderungen erlitten, seine nat�rliche rothe Farbe ist zur braunen geworden, in Folge der noch zugenommenen Verdickung erscheint er uneben, sein gezackter Rand ist wulstig und umgest�lpt, w�hrend er an der Basis mit fleckenf�rmigen, dicken, weissen Borken bedeckt ist, nach deren Entfernung der Grund uneben, wie schwammig, erscheint.

Gelangt die Krankheit zun�chst an den F�ssen zur Entwickelung, wo ihr Anfang, wegen der schuppigen Hautbekleidung, jedoch gew�hnlich unbemerkt bleibt, und erst im ausgebildeten Grade erkannt wird, so ist das auff�lligste Symptom, dass die Tritte, in Folge des Bedecktseins mit kleienf�rmigen Schuppchen, staubig und weiss, und in Folge des Juck�reizes , der die Thiere zum Reiben und Benagen mit dem Schnabel treibt, (die St�nder) oftmals auch blutr�nstig, erscheinen. Die Krankheit schrei�tet nur langsam vor, erstreckt sich aber successive weiter aufw�rts, unter immer deutlicher hervortretende Borken-, Schorf- und Krustenbildung, und Geschw�ren mit einer schmutzig graugelben Absonderung, unter den Borken und Krusten finden sich Milben (Sarcoptes mutans) gew�hn�lich in sehr grosser Anzahl, vermittelst welcher die Krankheit auf an�dere H�hner �bergeht und die auf der menschlichen Haut vor�bergehend

R�ude.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 199

einen (kr�tz�hnlichen) Ausschlag, und bei Pferden Hautjucken veranlassen (cf. Hautjucken).

sect;. 450. Die R�ude ist eine langwierige Krankheit, die ven.af, von selbst nie, kaum jemals, eine Heilung eingeht; wenigstens liegen bis jetzt zuverl�ssige Beispiele von einer erfolgten Natur�heilung nicht vor. Im Anfange, wo sie noch auf kleinere Stellen der Haut beschr�nkt ist, erst kurze Zeit nach der statt�gehabten Ansteckung, besteht sie als ein rein locales Leiden; im fernem Verlaufe jedoch, bei schon allgemeiner Verbreitung �ber den K�rper und als Folge der veranlassten Structurver-�nderungen und der gest�rten Th�tigkeit der Haut, so wie der Unruhe der Thiere, f�hrt sie ungeachtet der guten Fresslust, je nach den constitutionellen Verh�ltnissen der Kranken, mehr oder weniger bald zur Beeintr�chtigung der Ern�hrung und S�ftemisehung, zu allgemeiner Abmagerung und hektischen Leiden: Abzehrung, Wassersucht, Rotz, Wurm etc. Die Thiere verlieren dann ihre vorige Lebhaftigkeit, die Fresslust sinkt ebenfalls, der zum Gerippe abgemagerte K�rper ist mit Borken, Krusten und Schrunden bedeckt, die Haut kahl, und erhalten dadurch die Thiere ein h�ssliches Ansehen. Hunde werden durch die �belriechende Hautausd�nstung besonders unange�nehm. Unter Eintritt von Anschwellungen der Schenkel, Durch�f�llen und Erscheinungen der genannten kachektischen Allge�meinleiden, pflegt der Tod zu erfolgen, und unterliegen die sonst z�hen Katzen am meisten und ehesten. Die R�ude in allen F�llen (durch alle Stadien) als ein bios locales Leiden betrachten zu wollen, wie von einigen Seiten geschehen, ist unphysiologisch und therapeutisch verwerfbar.

Das schnellere Hinzutreten solcher Erscheinungen kann durch verschiedene andere nachtheilige Einfl�sse, namentlich durch eine sehr vernachl�ssigte Wartung und Pflege, durch vorhan�dene andere Krankheitszust�nde, scrophul�ser und tubercul�ser Natur, Wurmleiden etc., beg�nstigt werden. Gew�hnlich sehen wir nun bei l�ngerem Bestehen der R�ude, insbesondere bei den gr�sseren Hausthieren, zeitweise eine Besserung und Ver�schlimmerung des Zustaades eintreten, was mit den Aussen-einfi�ssen, der Witterung, zusammenh�ngt; so ist es eine ge�w�hnliche Erscheinung, dass zur Sommerzeit, wenn die Thiere (Pferd und Rind) ins Freie kommen, bei Schafen namentlich nach der Schur (cf. sect;. 447.) die R�udestellen sich vermindern.

In allen F�llen nun, wo r�udige Thiere mit anderen in Ge�meinschaft leben, so bei Pferden mit gemeinschaftlichem Weide�gange, wie in Dorfgemeinden (daher in Gegenden, wo diese Gemeinschaft in Folge stattgefundener Separation aufgeh�rt hat, die R�ude nur noch vereinzelt vorkommt), in Kriegszeiten, wo

�

200

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

Dauer

durch das Zusammentreffen von Pferden aus verschiedenen Ge�genden und Ortschaften und den Wechsel der Aufenthaltsorte, Bivouakiren etc. mehr Gelegenheit zur Ansteckung geboten ist; ebenso bei Rindvieh, was in Heerden gehalten wird, bei im Grossen gehaltenen Hundemeuten, insbesondere aber bei der gew�hnliehen Schafhaltung � da findet, wenn nicht durch rechtzeitiges Einschreiten die Uebertragung abgeschnitten wird, eine Weiterverbreitung Statt, und kann das Uebel so zu einem allgemeinen und selbst inveterirten, und bei Schafen nament�lich durch den mitfahrenden Wollverlust noch besonders nach�theilig werden. Die ehemalige Unterscheidung in �Schmeer-landquot; und �Reinlandquot; bieten geschichtliche Belege f�r die in fr�heren Zeiten stattgefundenen gr�sseren Verbreitungen der Schafr�ude. Auf die schneller oder langsamer erfolgende Ver�breitung sind von Einfluss, beziehendlich maassgebend: die Zahl der r�udigen Thiere, von welchen die Ansteckung ausgeht (ob von einem oder mehreren zugleich), die Witterungsbeschaffen�heit und Jahreszeit (ob Regen- oder trockenes Wetter, ob Som�mer und die Thiere im Freien zubringen, oder Winter und die Thiere in St�llen enger zusammenleben), dann der zeitige Stand der Haare resp. AVoile (ob die Thiere langh�rig und bewollt oder kurzh�rig und geschoren sind), vor Allem aber die Haut�pflege (ob die Thiere unter Putz und Striegel stehen oder nicht).

Nach Art und nach Verschiedenheit der Constitution und der Hautempf�nglichkeit der Kranken und der Ausseneinfl�sse f�hrt die R�ude (wenn sie ohne Behandlung gelassen wird) bald schneller, bald langsamer zu kachektischen Leiden und zum Tode; ihre Dauer ist deshalb verschieden; sie kann sich auf wenige Monate beschr�nken, aber auch mehrere Jahre lang bestehen (so namentlich bei Eseln, welche eine wenig reizbare Haut haben, die mit Borken und Krusten von der Dicke eines halben Zolles bedeckt sein kann), ehe eine andere Krankheit hinzu- und der Tod eintritt. Bei Katzen pflegt verh�ltniss-m�ssig die Dauer der Krankheit am k�rzesten zu sein; es mag dies mit der Reinlichkeitsliebe dieser Thiere und damit zusam�menh�ngen, dass ihre Haut Verunreinigungen, ohne Durchfall zu erzeugen, nicht leicht vertr�gt.

Bei fr�hzeitiger und zweckm�ssiger �rtlicher Behandlung, Abhaltung widriger, das Fortschreiten der Krankheit beg�nsti�gender Einfl�sse und bei sonst noch kr�ftiger Constitution der Thiere, nimmt die R�ude selten den oben erw�hnten Ausgang in kackektische Leiden, welche den Tod zur Folge haben, sondern ist eine gefahrlose und sicher, wenn auch nicht immer leicht, heilbare Krankheit.

Antgtmg.

R�ude.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 201

sect;. 451. Die spontane Entstehung der R�ude ist durch die Ursachen. neuesten Forschungen in Frage gestellt und hat die Ansicht vorherrschend Geltung gewonnen, wonach dieselbe �berall durch Ansteckung vermittelst der Milben erzeugt wird und in einem von diesen erzeugten eigenth�mlichen (Borken-) Ausschlage besteht. Auffallender Weise ist jedoch von einigen Seiten ganz inconsequent bei Schafen auch noch eine urspr�ngliche Ent-wickelung (durch die sogenannte Regenf�ule) zugegeben, w�h�rend man sie beim Pferde in Abrede stellt. Wir m�ssen zu�gestehen, dass die R�ude � in einer Heerde oder in Vieh�st�nden einmal vorhanden � sich nur durch Ansteckung weiter verbreitet; allein unter Ber�cksichtigung der gemachten Beob�achtungen und Erfahrungen vieler Thier�rzte, w�rde wenigstens zugestanden werden m�ssen, dass durch �ussere und innere, auf das Hautorgan sch�dlich einwirkende Ursachen, wie na�mentlich d�rftige Ern�hrung mit gehaltlosen, schlechten Futter�stoffen, mangelhafte Pflege und Reinigung der Haut, anhaltend regnerische Witterung � wenn die Thiere deren sch�dlichen Einwirkungen l�ngere Zeit ausgesetzt sind � etc., ein krank�hafter (wenn auch nicht gerade kachektischer � Veith �) Zustand der Haut erzeugt werden k�nne, der, wenn er auch gerade nicht im weitern Verlaufe zu der echten, ansteckenden R�ude zu f�hren vermag, doch dem Auf- und Fortkommen der Milben sehr f�rderlich sei. Auf welchem Wege die Milben sich einfinden, ist noch nicht als entschieden zu betrachten; dass sie durch die sogenannte Generatio aequivoca entstehen, wie fr�her allgemein angenommen, ist in der neusten Zeit, beson�ders seitdem man die Verwandtschaft der Band- und Blasen�w�rmer und deren Entstehung ex ovo anerkannt hat, geradezu verworfen worden. Dass die Milben, als schon h�her organi-sirte Wesen, aus der Generatio aequivoca sich zu bilden ver�m�gen, muss a priori bestritten werden; doch l�sst sich nicht absolut in Abrede stellen, dass sie, wenn auch nicht der Ge�neratio aequivoca, so doch anderen, uns bis jetzt noch unbe�kannt gebliebenen Umst�nden (ausser der geschlechtlichen Zeu�gung) ihre Entstehung -verdanken: denn die Beobachtung ist vielseitig gemacht worden, dass Thiere r�udig wurden, ohne dass Gelegenheit zur Ansteckung geboten gewesen w�re, und es ist deshalb die Behauptung, dass die R�ude jedes Mal von einem andern, mit ihr behafteten Thiere herr�hre, und stets ent�weder direct von diesem oder durch Zwischentr�ger �bertragen Werde, noch keineswegs als hinl�nglich begr�ndet zu erachten. *)

�) Gerlach (a. a. 0. S. 35) hat diese meine Ansicht quasi als eine Pa-radoxie hingestellt; ich will zugeben, dass GerlacKs Ansicht die richti-

202

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

sect;. 452. Auf welchem Wege die R�udemilben ihre Ent�stehung gefunden haben m�gen oder noch finden (ob aus der Generatio ex ovo oder Generatio aequivoca, wobei die Bemer-

gere sei, doch als unumst�sslich wird er sie erst begr�nden, wenn es ihm gelingen sollte, die Streitfrage zur L�sung zu bringen: ob erst das Ei oder erst die Henne vorhanden gewesen sei, oder ob Adam einen Nabel gehabt habe, oder nicht? � Ist es denn absolut un�m�glich, dass bei den Milben ein Generationswechsel stattfindet, wie wir ihn von einigen W�rmern bereits kennen, und er in der neuesten Zeit selbst auch bei den Pilzbildungen durch Versuche (von Munter u. A.) nachgewiesen worden ist? oder dass die Milbenkeime (Eier) von aussen her zuf�llig auf die thierische Haut gelangen, und insofern sie einen ihrer Keimung zutr�chtigen Boden finden, sich weiter entwickeln (und verwandeln) ? und kann diese Zutr�glichkeit nicht in einer durchaus ver�nachl�ssigten Hautpflege etc., �berhaupt durch Ursachen, wie sie bei der Entstehung der sogenannten Schmutzflechte zugestanden werden m�ssen, gegeben sein? � Wer Gelegenheit gehabt, die sogenannte Hungerr�ude noch als Heerdekrankheit bei Pferden zu sehen und zu beobachten, wie diese Krankheit das eine Mal von selbst mit dem Eintritt besserer F�t�terung und Pflege verschwindet (wodurch der beste Beweis f�r das Nicht-vorhandensein der Milben geliefert wird), ein anderes Mal aber nicht und dann Milben findet, � dem werden wohl noch Zweifel erlaubt und ihm gestattet sein, nicht so unbedingt der Behauptung sich anzuschliessen, dasz die Rande stets und �berall nur durch Ansteckung von anderen Thieren entstehe, ihn aber noch weniger der Vorwurf treffen k�nnen, �auf ein paar clinische Beobachtungen, wo die Ansteckung nicht auf der Hand lag,quot; seine Schl�sse gebaut zu haben. Ich habe dem Vorkommen der Milben bei unseren Haus- und anderen Thieren schon seit mehr denn 30 Jahren alle Aufmerksamkeit gewidmet (und d�rfte als Beweis hiervon wohl dienen, dass beim Schweine die Milben zuerst von mir [1846] auf�gefunden worden sind), und an Gelegenheit, die R�ude bei allen unseren Hausthieren zu sehen, hat es mir wahrlich nicht gefehlt, und zwar in Verbreitungen, wie sie sich gegenw�rtig und namentlich in hiesiger Ge�gend (wo Gerlach practisirt hat) nicht mehr darbietet, habe daher nicht (wie Gerlach nach eigenem Gest�ndniss, cf. 1. c. pag. 114) n�thig ge�habt, auf ein paar in Briefen erhaltene R�udeborken meine Beobachtungen beschr�nkt zu sehen. Es zeugt diese Situation, worin Gerlach sich befunden, eben nicht von zahlreichen clinischen Beobachtun�gen und passt schlecht zu dem mir gemachten Vorwurf von ein �paar clinischen Beobachtungenquot;, und den Irrth�mern, mit denen er so frei�gebig gegen Andere ist. Es wird sich doch immer fragen lassen, woher das erste Paar geschlechtsreifer Milben auf das Pferd, beziehendlich auf die anderen Thiere gelangt sei, um R�ude zu erzeugen. Es kann bei dieser Frage f�glich davon Abstand genommen werden, ob die R�ude�milben den �rgesch�pfen angeh�ren oder nicht, ob sie vor- oder nach-s�ndfluthlichen Ursprungs sind, ob event, bei der �rsch�pfung gleich die geschlechtsreife Milbe oder blos das Ei entstanden sei? � M�ge das eine oder das andere der Fall sein, oder die Milbe resp. das Ei ein Nacherzeugniss sein, sie muss (es sei denn, man wolle behaupten, die Milbenkeime pr�existirten im Thiere selber) von aussen auf die thierische Haut gelangt sein, um R�ude zu erzeugen, und wenn dies �berhaupt je�mals der Fall gewesen, so muss derselbe Fall auch noch jetzt zugestan�den werden, wenigstens liegt er nicht ausser dem Bereiche der M�glich�keit (wenngleich die gegenw�rtigen Umst�nde und Verh�ltnisse, unter

R�ude.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 203

kung an ihrem Orte sein d�rfte, dass die erstere der letztern schon einmal Platz gemacht hat, wie denn Ansichten und Systeme von jeher in der Medicin h�ufig dem Wechsel unter�worfen gewesen sind; wobei das Alte im modernen Gew�nde sich mitunter wiederholt) und die R�ude zum Ausbruch gelangt sein m�ge, ihre Uebertragbarkeit auf andere Thiere, vermittelst der Milben, ist als ein Factum zu betrachten, daher in allen F�llen, wo Thiere in gr�sserer Anzahl zusammen leben, die R�ude zur Heerdekrankheit werden kann, wobei die oben ge�nannten Einfl�sse die Weiterverbreitung insofern wesentlich werden fordern helfen, als sie dem Auf- und Fortkommen der Milben, resp. deren Eier, auf der Haut einen geeignetem und gedeihlichem Boden verschaffen. Mit Sicherheit ist somit ein Ansteckungsstoff als Ursache der R�ude erkannt, und wie rontagium. durch Versuche erwiesen worden, in den bei ihr vorkommen�den Milben gegeben, jedoch mit der Maassgabe, dass nur be�fruchtete weibliche Milben die R�ude hervorbringen, m�nnliche und nicht befruchtete weibliche nur einen juckenden Ausschlag erzeugen, der jedoch nach kurzem Bestehen wieder abheilt; der Bl�schen- oder Pustelinhalt, so wie die milbenfreien R�ude�schorfe und Borken bringen eine Ansteckung nicht hervor. Hiernach d�rfte der Ansteckungsstoff der R�ude auch nicht den eigentlichen Contagien beigez�hlt werden, denn nur bei der spontan entstandenen R�ude und insofern die Milben von ihren Eltern bei derselben erzeugt werden, w�rden sie als ein Product der Krankheit angesehen werden k�nnen; einmal ent�standen, erzeugen und unterhalten sie jedoch die Krankheit.

Dieser Umst�nde halber hat man auch das R�ude-Conta-gium von den eigentlichen Contagien getrennt und es als ein Contagium animatum hingestellt. Seiner Natur nach geh�rt es zu den sogenannten fixen Contagien.

Anmerkung 1. Auf eine n�here naturhistorische Beschreibung der bis jetzt gekannten R�udemilben muss hier aus R�cksichten der Raura-ersparniss verzichtet werden und verweisen wir auf die unten citirten

denen die Thiere leben, der Uebertragung der geschlechtsreifen Milbe, wird das Wort geredet werden m�ssen), oder es bliebe nur der Ausweg anzunehmen �brig, dass bei der Ursch�pfung auch zugleich die r�udigen Thiere vorgesehen w�ren, um durch Ansteckung die R�ude zu erhalten. Was m�ssten da durch die Zeiten der Finsterniss aus den armen Thieren (ohne forschende Thier�rzte) f�r R�udemilben-Depots geworden sein, und bei der grossen Vervielf�ltigung der Milben w�rden die Thiere kaum noch einen Schritt thun k�nnen, ohne eine Milbe aufzufangen; und zu welchen Schl�ssen w�rden wir gar gelangen, wenn wir auf das erste Menschenpaar zur�ckgehen; w�rde da nicht zu guter aller letzt noch die Eva beschuldigt werden k�nnen, dass sie, wie die Erbs�nde, uns auch noch die Kr�tzmilbe �berbracht habe?!

204

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

bez�glichen natnrgeschichtllchen Werke, insbesondere auf jenes von

F�rstenberg.

Zur Berichtigung der vielfach verbreiteten Meinung: die Entdeckung der Kr�tzmilbe geh�re der neuesten Zeit an, sei bemerkt, dass dieselbe bei Menschen bereits l�ngst gekannt gewesen ist. ZoJir erw�hnt der�selben schon 1197. Moufet (1634), Linne (1757), Wichmann (1786) lie�fern bereits Beschreibungen dieses Insects, wie es denn in Corsica seit alten Zeiten dem gemeinen Manne bekannt gewesen und derselbe es ver�standen haben soll, die Milben mit einer Nadel aus der Haut zu ziehen. Den Nachforschungen F�rstenberg's verdanken wir selbst den Nachweis, dass die Milben bei Menschen schon noch l�nger bekannt gewesen sind. Von Aristoteles abgesehen wird ihrer in Schriften des zw�lften Jahrhun�derts gedacht, so in der Physica St. Hildigardis, deren Verfasserin die �btissin des Klosters auf dem Rupertsberge bei Bingen war, unter dem Namen � Surenquot;, ein Name, welcher sich f�r die Milben bis Ende des vorigen Jahrhunderts erhalten hat. Bei Thieren wurden die Milben bei Schafen (und dem Fuchse) von Walz (1809), bei Pferden, Rindern, Hun�den, Katzen und Kaninchen von Gohier (1812 und 1814) aufgefunden. Havemann kannte die Milben der Pferdekr�tze bereits zu Anfang dieses Jahrhunderts und Hess eine Zeichnung davon anfertigen. Beim Schweine wurde die Milbe erst (1846 im Januar) von mir und zwar beim Wild�schweine (cf. m. S. v. Gutachten 2. Aufl. S. 216), sp�ter auch beim zah�men Schweine aufgefunden. Die Milbe vom Wildschwein pflanzt sich auf dem zahmen mit Leichtigkeit fort, wie denn �berhaupt ein Unter�schied zwischen den Milben des zahmen und wilden Schweines nicht zu existiren scheint. Jetzt kennen wir Milben von allen unseren Hausthieren (und verschiedenen anderen Thieren). Ja, es sind sogar bereits ver�schiedene Arten bei Thieren derselben Gattung aufgefunden (so beim Pferde 3 Arten [Sarcoptes, Dermatodectes und Symbiotes (?.], beim Rinde die letzten beiden); wahrscheinlich finden sich bei allen unseren Arten Hausthieren mehr als eine R�udemilbenspecies vor, wenigstens glaube ich dies auch vom Hunde behaupten zu k�nnen (cf. Parasiten); zwar sind dieselben, namentlich hinsichtlich der Form des von ihnen hervorgebrachten Ausschlags und der m�glichen Identit�t der Milben mit einer andern Thiergattung, noch nicht gen�gend bekannt, um hier n�her gew�rdigt werden zu k�nnen. F�rstenberg in seinem classischen Werke unterscheidet die Kr�tzmilben unserer Hauss�ugethiere in 3 Gattungen: 1) Sarcoptes, 2) Dermatophagus (Symbiotes lt;?.) und 3) Dermatokoptes (Dermatodectes (?.).

Die Ver�nderungen der Haut, welche die Milben nach der �ebertragung erzeugen, sind, soweit sie hier ber�cksichtigt werden mussten, bei den verschiedenen Thiergattungen schon oben bei Beschreibung der Symptome angef�hrt; nur die Bemerkung mag hier noch Platz finden, dass bei der gelieferten genaueren Beschreibung dieser Ver�nderungen meist nach Analogie vom Menschen auf unsere Thiere geschlossen worden ist, denn die Angaben �ber die Einbohrungen und Bildung von G�ngen und wie sie in neuester Zeit {Delafond) mit noch gr�sserer Bestimmtheit angegeben sind, d�rften bei der bekannten Beschaffenheit der thierischen Haut wohl kaum in derselben deutlich genug wahrzunehmen sein. Wenigstens wird diese Behauptung von den Thieren mit dunkel gef�rbter Haut mit Be�stimmtheit hingestellt werden k�nnen Dazu kommt noch, dass nicht alle Arten von Milben sich in und unter der Oberhaut einbohren, sondern nur Sarcoptes, und von diesen bohren sich nach Beobachtungen bei Menschen, auch nur die befruchteten weiblichen Milben unterhalb der Oberhautschicht lange G�nge (Milben-Tunnel, Cunicnli sarcoptici), die unbefruchteten Weibchen, so wie die M�nnchen und Larven nur kurze.

.i,

R�ude.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;205

mit dem blosseu �uge kaum erkennbare G�nge. Wohl mag es hiermit zusammenh�ngen, dass in dem einen Falle blos rothe Kn�tchen (Scabies papulosa), in einem andern mit Lymphe gef�llte Bl�schen (Sc. vesiculosa), und in wieder anderen F�llen Eiterbl�achen, Kr�tzpusteln (Sc. pustulosa) etc. auf der Haut vorgefunden werden?

Der Ausbruch der Krankheit nach stattgehabter Infection erfolgt incubation�-eigentlich gleich, doch sehen wir dieselbe erst nach 8 �16 Tagen als quot;#9632;raquo;#9632; solche sich manifestiren.

Die Lebensz�higkeit der Milben ist nach der Species derselben Lebensteu�-und bei den verschiedenen Thieren etwas verschieden, doch im Allge- �ltlaquo; der meinen bei allen eine grosse, namentlich wenn die Gegenst�nde, an denen ^Mllben-sie haften, schlechte W�rmeleiter sind, wie altes Holzwerk, Stroh, Haare, Wolle etc. und feucht liegen. Sie leben alsdann � vom Thierk�rper ge�trennt � noch 2�4 Wochen, werden in dieser Zeit zwar immer mat�ter, sollen jedoch � Beobachtungen und Versuchen zufolge � wenn sie auf Thiere �bertragen werden, denen sie angeh�ren, noch im Stande sein, eine Ansteckung zu bewirken, w�hrend dies von anderer Seite in Zweifel gezogen resp. bestritten wird. An leicht austrocknenden Gegenst�nden haftend, wo die Milben selbst bald zusammenschrumpfen, erfolgt ihr Ab�leben schon in wenigen Tagen; am l�ngsten erhalten sie sich auf dem Fell, doch nicht l�nger als bis zu erfolgter Eintrocknung, Saher beziehend�lich verschieden lange. Nach Gerlach's Versuchen w�rde Dermatodectes mehr Lebensz�higkeit besitzen als Sarcoptes ?

Auch die Jahreszeiten haben Einfluss auf die Lebensdauer der Mil�ben nach der Entfernung von ihrem m�tterlichen Boden; im Winter, wie �berhaupt bei kalter Temperatur, sterben sie eher, als in der warmen Jahreszeit.

Was nun die Verwandtschaft der Kr�tzmilben der verschiedenen verwondt-Thiergattungen untereinander betrifft, so haben Versuche und Beobach- sohaftUche tungen ergeben, dass die Pferder�udemilben, Sarcoptes equi (nicht so ^^quot;quot;mquot; Dermatodectes nach Gerlach) sich auf Menschen �bertragen lassen und denenMiibeo. bei diesen einen der echten Kr�tze analogen, aber nach einiger Zeit von selbst wieder verschwindenden Ausschlag erzeugen. Es beruht dies auf dem umst�nde, dass die Milben ihre Zeugungsf�higkeit mit der �eber-tragung auf den Menschen (f�r die Dauer wenigstens) einb�ssen , daher denn auch bei der vom Pferde aus auf den Menschen �bertragenen Kr�tze die langen, geschl�ngelten Milbeng�nge fehlen! Wenn dem entgegen Be�obachtungen angef�hrt werden (Hurtrel), wo die Kr�tze l�nger bestand und erst nach Jahresfrist gewichen sei, so kann dies, sofern die Beob�achtung sonst eine reine ist, nur dort der Fall sein, wo die Uebertragung der Pferdekr�tzmilbe in Wiederholung auf den Menschen stattfindet, was bei eingenisteter und vernachl�ssigter Pferder�ude nicht so selten vor�kommt. Mir liegen in dieser Hinsicht mehrere sehr interessante Beob�achtungen vor; ein Fall sogar, wo es zum Streitpunkt kam: ob es die echte Menschenkr�tze oder die �bertragene Pferder�ude sei. Auf einem Gute war alles Vieh, Pferde, Rindvieh und Schafe, r�udig, ebenso aber auch das gesammte dienende Personal; dies sollte nun die Kr�tze haben, w�hrend ich den Ausschlag als einen vom Pferde �bertragenen erkl�rte (wobei jedoch nicht unerw�hnt bleiben m�ge, dass hierbei auch Men�schen als Zwischentr�ger sehr in Verdacht zu nehmen waren). Zwei Mo�nate lang war vergeblich versucht, die Kr�tze bei dem Gesinde zum Weichen zu bringen; immer kehrte sie wieder. Erst nachdem strengere polizeiliche Maassregeln gegen die R�ude der Thiere ergriffen und hier die Tilgung erzielt worden, schwand die Kr�tze bei dem Gesinde von selbst! Aehnliche F�lle sind mir auch ein paar bei Kindern, die mit der R�ude behaftete Hunde zu Gespielen hatten, vorgekommen.

206

Von den Hautansschl�gen insbesondere.

Auf Rindvieh geht die Pferder�ude dauernd nicht �ber. Sehweine will man dadurch haben r�udig werden sehen, dass sie in Mist, von r�u�digen Pferden herr�hrend, gelegen hatten; mir hat es nicht gelingen wollen, die R�ude durch Pferdemilben bei Schweinen zu erzeugen. Ger�lach ebenfalls nicht.

Die Rindviehr�ude scheint auf den Menschen und auf andere Thiere nur schwer oder gar nicht �bertragbar zu sein; doch will Ernst bei. Kin�dern einen Ausschlag danach entstehen gesehen haben. Ob Sarcoptes beim Rinde vorkommen, ist noch nicht entschieden. Die bis jetzt bei ihm gefundene Milbe ist Dermatophagus und Derraatokoptes F. beziehend�lich Symbiotes und Dermatodectes G. und beziehen sich eben auf diese die missluugenen Versuche von �ebertragungen. Sofern aber ausserdem beim Rinde noch Sarcoptes vorkommen sollte, was nicht unwahrschein�lich ist, so w�rden sich die von Ernst u. A. beobachteten F�lle hierauf beziehen. Von der Schafr�ude beobachtete Vihorg, dass ein Kalb und auch Ziegen durch damit behaftete Schafe, auch K�he durch Ziegen an�gesteckt wurden. Schafe verm�gen Ziegen und umgekehrt Ziegen Schafe anzustecken, wenigstens lassen sich die Milben gegenseitig �bertragen, sehr wahrscheinlich aber auch nur vor�bergehend. Die R�ude der Hunde erzeugt bei Menschen einen juckenden Hautausschlag in Form kleiner Bl�schen, welche sich nach einigen Tagen in br�unliche, d�nne Schorfe verwandeln und nach 2 � 4 Wochen wieder verschwinden. Dasselbe ge�schieht von Katzen aus. Die R�ude der Hunde und Katzen geht auch auf Pferde und Rindvieh �ber, die der ersteren auch auf Kaninchen! Das letztere Thier scheint �brigens (nach ein paar Beobachtungen von mir) auch durch r�udige Schafe und Pferde angesteckt zu werden. Die Mil�ben vom Kaninchen pflanzen sich mit Leichtigkeit auf Hasen fort, we�nigstens hat ein vou mir angestellter Versuch zu diesem Ergebniss gef�hrt.

Gen�gend sind die Beziehungen der R�udemilben bei den verschie�denen Hausthieren unter sich noch nicht festgestellt. Nur so viel l�sst sich nach den bisherigen Ermittelungen feststellen, dass von keinem un�serer Hausthiere die Milben dauernd auf der menschlichen Haut sich zu erhalten und fortzupflanzen verm�gen, und ebenso umgekehrt, und dass ferner dies auch von den verschiedenen Thieren unter sich gelten m�sse. Daher denn die Annahme, dass die R�ude bei einzelnen unserer Haus�thiere von Menschen erworben sein k�nne (wie dies namentlich vom Schwein angef�hrt worden ist [Vihorg]), nicht richtig zu sein scheint. Im Allgemeinen aber wird, zufolge der neuesten Ermittelungen, Sarcop�tes f�r die Uebersiedelung vorzugsweise bef�higt sein, was sehr wahr�scheinlich nicht ohne Beziehung mit dem Einbohren dieser Milbenspecies in und unter die Epidermis steht. Es d�rfte sich �brigens ein analoges Verh�ltniss wie bei den L�usen ergeben; auch diese geh�ren in ihren Arten gewissen Thieren an und erhalten sich nur auf diesen. Es scheint, dass die Besonderheit der S�fte, die Hautbeschaifenheit und Ausd�nstung (Geruch etc.), wie sie bei den verschiedenen Thieren vorausgesetzt wer�den muss, das entscheidende Moment abgebe, so dass die genannten In-secteh nur auf den ihnen angewiesenen Thieren eine ihrer Erhaltung und Fortpflanzung gedeihliche Nahrung finden, w�hrend sie, auf Thiere an�derer Gattungen �bertragen, den ihnen zusagenden Aufenthalt etc. nicht finden und daher bald abieben, oder doch nicht lange sich durch Fort�pflanzung zu erhalten verm�gen. Je n�her die verwandtschaftlichen Be�ziehungen der Thiere bez�glich der genannten Eigenth�mlichkeiten unter sich stehen, desto eher uud l�nger werden jene Insecten sich zu erhalten, selbst wohl fortzupflanzen verm�gen, wenn sie von ihrem m�tterlichen Boden versetzt werden (die von mir angestellten Versuche sprechen zu

R�ude.

207

Gunsten dieser Ansicht). Es d�rfte sich dadurch erkl�ren lassen, warum der von fleischfressenden Thieren � Hunden, Katzen, L�wen (Althert) � auf Menschen �bertragene Kr�tzausschlag im Allgemeinen sich l�nger er�h�lt, als jener von Pflanzenfressern. Wenn Beispiele von �ebertragun-gen von Schafen auf Menschen noch unbekannt und von Rindvieh auf Menschen nur sehr selten beobachtet worden sind, so kommt hierbei aller�dings der n�here Umgang mit in Betracht und d�rfte es eben diesem um�st�nde zum Theil mit zuzuschreiben sein, wenn vom Pferde die meisten �ebertragungen von Seiten der Pflanzenfresser auf Menschen vorliegen.

Die �ebertragung der Milben, beziehendlich die Weiterverbreitung der R�ude erfolgt �brigens nicht unter allen Umst�nden gleich leicht; viel�mehr scheinen hierauf verschiedene Umst�nde von Einfluss zu sein, ins�besondere ist die Empf�nglichkeit nicht gleich bei allen Individuen und zu allen Zeiten dieselbe; im Allgemeinen aber ist eine inveterirte R�ude mehr zu f�rchten, was �brigens mit der gr�sseren Anzahl von Milben zu�sammenh�ngen d�rfte.

Anmerkung 2. Das N�chsturs�chliche und Wesen der R�ude besteht in den Milben und dem durch sie hervorgebrachten eigenth�m-lichen exanthematischen Leiden der Haut, welches der Erfahrung zufolge l�ngere Zeit als blos �rtliches Leiden bestehen kann, im fernem Verlaufe jedoch durch die mehr oder weniger gest�rte, mitunter fast ganz unter�dr�ckte Hautfnnction (Zur�ckhaltung der durch die Haut auszuscheiden�den Stoffe) und vielleicht auch durch Resorption der in den R�udege�schw�ren abgesonderten Jauche eine abnorme Blutmischung nach sich zieht, die bei den verschiedenen Thieren, je nach den individuellen Ver�h�ltnissen, in etwas verschiedener Weise st�rend auf den Gesundheits�zustand zur�ckwirkt, im Allgemeinen jedoch solche Krankheiten erzeugt, welche wir zu den kachektischen und dyskratischeu z�hlen.

Die Erblichkeit der R�ude, welche man auch angenommen hat, d�rfte wohl nur insoweit in Betracht kommen, als vielleicht durch die mit der R�ude und deren Folgeleiden behafteten Eltern schw�chere, elendere Junge erzeugt werden, die sch�dlichen Einwirkungen weniger Widerstand zu leisten verm�gen und einen geeigneteren Boden f�r die Milbenbrut abgeben, wie denn �berhaupt die beobachteten F�lle von Vererbung wohl mehr auf T�uschung beruhen und in Wirklichkeit der Ansteckung ange�h�ren. Zur Entstehung dgr Krankheit durch Mittbeilung bedarf es einer erblichen Diathese nicht und kann in dieser Hinsicht nur zugegeben werden, dass dem Uebel durch gewisse Zust�nde Vorschub geleistet, die allgemeine Kachexie eher herbeigef�hrt werde, als bei Thieren mit kr�f�tiger Constitution.

Anmerkung 3. Nach dem, was �ber die Zuf�lle, den Verlauf, Dauer und Ausgang gesagt ist, f�llt es zwar dem Erfahrenen im Ganzen nicht schwer, die R�ude richtig zu erkennen. F�r den ersten Augenblick jedoch kann sie wegen der Aehnlichkeit mit anderen Ausschlagsleiden, namentlich mit solchen, bei denen ebenfalls ein Jucken vorkommt, wohl verwechselt werden, besonders dann, wenn sie erst in der Entstehung und der Ausschlag nur auf wenige, kleine Stellen beschr�nkt ist, wo es namentlich f�r den Unge�bten Schwierigkeit hat, den Ausschlag f�r R�ude zu bestimmen; in veterin�r-polizeilichen F�llen kann dies leicht in Verlegenheit setzen. Deshalb ist, neben der Erw�gung der urs�chlichen Verh�ltnisse, eine sorgf�ltige Auffassung aller Symptome, welche der R�ude eigenth�mlieh sind, so wie Beachtung derer, welche andere ihr verwandte Ausschl�ge charakterisiren, so wie endlich auch eine genaue Vergleichung derjenigen Erscheinungen, welche sie mit diesen gemein hat, nothwendig.

N�chste Ur�sache und Wesen der R�ude.

208

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

Uuterschei-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Am meisten Aehnlichkeit hat die R�ude bei Pferden, Rindern

dung: und Hunden mit den Flechtenausschl�gen, namentlich (bei Pfer-

a^von^den den) mit der Schmutzflechte (cf. sect;. 438.). Es verh�lt sichSchmutzflechte

Flechten;

zur R�ude, wie die verd�chtige Druse zum Rotz! Es mag daran liegen, dass die Milben zwar vorhanden sind, aber nicht gefunden werden; eben�so wie Rotzgeschw�re zu hoch oben in der Nase sitzen, um sie wahr�nehmen zu k�nnen.

Das von den Flechten unterscheidende Merkmal liegt nun darin: 1) Die Flechten beginnen moist mit kreisrunden Flecken, kommen ge�w�hnlich an Stellen vor, wo die Knochen mehr oberfl�chlich, dicht unter der Haut, liegen und bleiben auf die zuerst ergriffenen Stellen beschr�nkt, w�hrend bei der R�ude die Flecke in der Regel eine mehr unregelm�ssige Gestalt haben und gew�hnlich zun�chst an solchen K�rperstellen vor�kommen, die eine mehr fleischige Unterlage haben und wo der Schweiss-ausbruch leicht erfolgt, daher zu den w�rmeren Stellen geh�ren, wie am Halse, den Schultern, den Flanken, inneren Schenkelfl�chen etc., sich aber bald weiter verbreiten, und selbst den ganzen K�rper (von der Ohrspitze bis zur Hufkrone) einnehmen k�nnen, was bei keinem andern Ausschlage der Fall ist. 2) Bei den n�ssenden Flechtenausschl�gen er�folgt die Ausschwitzung gleich von Hause aus �ber eine gr�ssere und gleichm�ssig �ber die ganze ergriffene Stelle (Bl�schen und Pusteln ste�hen gedr�ngt); dabei haben die Flecke ein mehr flaches, ebenes Ansehen und sind wie mit Fett �berzogen, oder bieten (bei der fressenden Flechte) eine Geschw�rsfl�che dar; bei der R�ude hingegen sind die Flecke mit Kn�tchen (Papulae) besetzt, was namentlich beim Ausbruch sehr deut�lich zu sehen, dabei ist die Ausschwitzung auf einzeln stehende Punkte beschr�nkt, nicht gleichm�ssig �ber die Flecke verbreitet, weil die sog. R�udepusteln einzeln, nicht gedr�ngt, wie bei den Flechten, stehen; eben�so auch sp�ter die sog. R�udegeschw�rchen; die Haut ist geschwollen, f�hlt sich hart an, erscheint faltig, runzlig und rissig und die Risse sind feucht. Den Flechten mangeln die Falten, Runzeln; bei der Schmutz�flechte bekommt die Haut zwar auch ein rissiges Ansehen, allein die Risse sind hier viel seichter, erscheinen mehr trocken und es fehlen die Geschw�rchen. 3) Die Haare fallen zwar in beiden Krankheiten aus, bei der R�ude erscheinen aber die dadurch entstandenen kahlen Flecke licht, blassr�thlich, weisslich gef�rbt und sind von punktirtem Ansehen, w�h�rend sie bei den n�ssenden Flechten mehr ine Bl�uliche und R�thliche spielen; bei den trockenen Flechten beh�lt die Haut mehr oder weniger ihre dunkle Farbe. 4) Endlich findet bei den trockenen Flechten eine schuppenartige, bl�ttrige Abschilferung der Oberhaut Statt und diese Schuppen und Schorfbl�ttchen haben ein mehr gl�nzendes Ansehen und f�hlt sich nach ihrer Entfernung die Haut weich an; bei der R�ude er�scheinen dagegen die Flecke wie mit einer weissgrauen (asche�hnlichen) Substanz bestreut, und sind bei der trocknen R�ude mit zu einem mehl�artigen Staube leicht zerreiblichen Borken bedeckt, die bei der nassen oder feuchten R�ude aber mehr in zusammenh�ogeuden, braungelben Krusten bestehen, nach deren Entfernung die Haut steif und hart sich anf�hlt.

Von dem Hautjucken unterscheidet sich die R�ude vorzugsweise dadurch, dass bei dem ersteren die Haare blos abgerieben sind und noch als kleine Stumpfe und Spitzen auf der Haut hervorstehen, wobei die letztere selbst trocken bleibt und nur mit Kn�tchen besetzt erscheint, die von der Hautfarbe nicht gross abweichen; bei Eintritt des Hautjuckens stehen die Haare an den geriebenen Stellen zwar verworren, sind aber nicht verklebt, wie bei der R�ude; ist die Haut beim Jucken nicht zu�f�llig durchgescheuert, so hat sie noch ihre dunkle Farbe; dann haben die Reibestellen gew�hnlich eine l�ngliche Gestalt, in der Richtung, wie

6. von dem Hautjucken.

R�ude.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 209

sich die Thiere eben reiben k�nnen; die eigenth�mliche Falten- und Run�zelbildung der R�ude etc. fehlt. Wenn durch Ungeziefer das Hautjuckeu veranlasst wird, so wird dies, wie L�use etc. gefunden (cf. Parasiten auf der Haut). Man verwechsele �brigens die vom Hausgefl�gel (Tauben, H�h�nern) herr�hrendeu Milben (Dermauissus avium und Sarcoptes mutaus) nicht mit den R�udemilben'.

Bei allen anderen Ausschl�gen (allenfalls mit Ausnahme der fressen�den Flechte) unterlassen die Thiere, wenn sie sich wund und blutig ge�rieben haben uud dadurch Schmerzen empfinden, das fernere Reiben, suchen vielmehr die betreffenden Stelleu gegen jede Ber�hrung zu scho�nen; bei der R�ude hingegen dauert das Reiben stets fort und das Be�r�hren mit festen Gegenst�nden, das Scheuern etc. verursacht den Thie-ren eine angenehme Empfindung. In der Dunkelheit nimmt das Reiben stets zu, weil eben die Milben dann besonders zu wandern beginnen; da�her man denn die Kr�tzmilben auch wohl zu den n�chtlichen Raubthieren z�hlt (Henle).

Das wichtigste und pathognoraonische Kennzeichen der R�ude ist das Vorkommen der Riiudemilben, die bei keiner andern Krankheit vorhanden sind, aber leider nicht immer leicht aufgefunden werden k�nnen, nament�lich bei kaltem, feuchtem Wetter nicht. Bei Ziegen werden sie am h�u�figsten vergeblich gesucht (obwohl sie diesen Thieren nicht fehlen). In Anbetracht des so eben erw�hnten �mstaudes, dass die Milbe ein n�cht�liches Raubthier sei, w�rde die Nacht zu ihrem Fange besonders geeig�net sein m�ssen!

Am meisten wird die sog. b�sartige R�udeflechte der Pferde bei der Diagnose, ihrer Aehnlichkeit mit der R�ude in den �usseren Erscheinun�gen wegen, in Verlegenheit setzen, wenn Milben nicht aufgefunden wer�den, doch wird man in veterin�r-polizeilichen F�llen sicher gehen, wenn man die R�udeflechte f�r R�ude erkl�rt, wo bereits Falten-Risse in der Haut wahrgenommen werden und in den Rissen der Falten blassr�th-liche P�nktchen sichtbar sind.

Auf die R�ude der Schafe findet im Allgemeinen das im Vorstehen- Bei Schafen. den Angef�hrte ebenfalls Anwendung, doch ist die Diagnose bei diesen Thieren mehr gesichert, als beim Pferde, Rinde und Hunde, da eine Ver�wechselung mit anderen Hautausschl�gen nicht so geboten ist und zwar deshalb, weil 1) Flechten bei Schafen selten sind und �berdies nicht un�ter der Wolle ihren Sitz haben, wie die R�ude stets, welche sich im Ge�sicht, an den Beinen nicht einzufinden pflegt, weil diese Theile nicht so warm und gesch�tzt sind, wie die �brigen K�rpertheile, auch die Haut hier straffer und fester ist, und dadurch den Milben weniger behaglich und zug�nglich wird; 2) das Hautjucken bei ihnen in der Form, wie beim Pferde und Rinde, nicht beobachtet wird, und 3) das Vorkommen von Ungeziefer auf der Haut, wobei die Thiere sich auch reiben, nicht wohl mit der R�ude verwechselt werden kann, indem die Ursache des Reibens, die Schafzecke (Hippobosca ovina s. Melophagus ovinus), leicht erkannt und die eigentliche Hautver�nderung (die R�udekn�tchen) dabei vermisst werden. Ebensowenig sind die nackten Hautstellen, wie sie sich am Brustbein, den Ellenbogen etc. wohl vorfinden, geeignet, f�r R�ude genommen zu werden. Dazu kommt, dass die R�ude im eigentlichen Sinne des Worts der alleinige chronische Hautausschlag ist, welcher un�ter der Wolle Platz greift; die etwa sonst noch vorkommenden, hierher geh�rigen Ausschl�ge ergreifen die wolllosen oder kurz behaarten Haut�stellen. Nur die Gnubberkrankheit (cf. diese) w�rde, wenn man sich von dem einzigen Symptom des Reihens leiten lassen wollte, in Betracht kom�men k�nnen. Diese Krankheit bietet indessen so viel Charakteristisches, dass kaum die gr�blichste Unkunde eine Verwechselung mit der R�ude

fpinofo, Pathologie. 2. Aufl. II.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 14

210

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

zuzulassen vermag. Dasselbe gilt von dem Rothlauf, wobei die Thiere in der Abheilungsperiode sich ebenfalls reiben.

So leicht es nun aber auch ist, die R�ude, sobald sie zur Heerde-krankheit geworden, oder sonst an Ausbreitung �ber den K�rper gewon�nen hat, zu erkennen, ebenso leicht ist es f�r den Unge�bten sie in ih�ren Rudimenten zu verkennen, und dies gilt sowohl von ihrem Anfang, wie von ihrem Ende. In veterin�r-polizeilichen F�llen vermag der Thier-arzt, namentlich, wenn es sich um Feststellung der erfolgten Tilgung der R�ude handelt, leicht in Verlegenheit zu kommen: das erste oder letzte R�udekn�tchen in einer Heerde zu entdecken, erfordert wahrlich viel Uebung, und geh�rt hierzu allerdings eine gute Schule, wie sie die so�genannten Schmiersch�fereien darbieten. Wer aus einer solchen hervor�geht, dem wird die Aufgabe nicht so schwer werden!

Die wichtigsten und auffallendsten Merkmale nun sind, wie oben er�w�hnt (abgesehen von den Milben), in dem Reiben, dem Erbleichen und Ausfallen der Wolle an den befallenen Stellen geboten. Wo des�halb ein Schaf sich kratzt oder reibt und dabei zugleich wahrgenom�men wird, dass die Wolle an der Juckstelle erbleicht ist. Locken (Flocken) davon �ber dem Vliesse hervorh�ngen, da ist der Verdacht auf R�ude im Allgemeinen vorhanden und eine n�here Untersuchung giebt nnn Auf-schluss: ob R�udekn�tchen sich vorfinden oder nicht. Im vollen Vliesse, kurz vor der Schur, ist das Erbleichen der Wolle nicht so deutlich zu erkennen, insbesondere wenn �usserlich die Wolle beschmutzt ist; an kurz zuvor geschorenen Schafen ist dies Zeichen dagegen sehr auffallend und deutlich wahrnehmbar, und noch mehr ist dies der Fall bei den mit einer noch zarten Wolle besetzten L�mmern; �berall, wo ein R�udekn�t�chen sitzt, zeigt sieh eine weisse Stippe (bleiches Fleckchen) in der Wolle; so kann es vorkommen, dass die L�mmer ganz punktirt (getigert) er�scheinen. Dadurch werden dieselben denn auch zur Feststellung der R�ude bei den Mutterschafen unter Umst�nden dienen k�nnen und wird durch sie so zu sagen Gelegenheit geboten, schon von ferne von dem Vorhandensein der R�ude in der Heerde sich zu �berzeugen.

sect;. 453. Die Prognose bei der R�ude gestaltet sich nach der Constitution, dem Alter der erkrankten Thiere, nach der Dauer und dem Eingewurzeltsein der Krankheit und bezie�hungsweise auch nach der Jahreszeit verschieden. Im Allge�meinen ist die R�ude keine gef�hrliche, sondern in der Regel, bei fr�hzeitiger zweckm�ssiger Behandlung,^reine in 1 � 3 Wochen zu heilende Krankheit.

Bei alten, abgetriebenen, schlecht gen�hrten Thieren, die unter Verh�ltnissen leben, wie die oben bei der sogenannten Hungerr�ude erw�hnten sind, ist die Prognose �bler, als bei Thieren von guter Constitution. In dem erstgenannten Falle wird die Prognose nicht selten, weniger durch die Krankheit an sich, als vielmehr durch den Umstand zur ung�nstigen wer�den, dass die zur gl�cklichen Beseitigung der R�ude n�thigen Requisite: gutes und reichliches Futter � nicht herbeizuf�hren sind, wie bei der sogenannten Hungerr�ude. Eine alte, ein�gewurzelte R�ude, wobei die Haut bereits sehr aufgetrieben, verdickt, hart und spr�de erscheint, in starre Falten gelegt, geschw�rig, mit Borken und Krusten dick besetzt ist, wird in

Prognoar,

R�ude.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 211

der Regel (auch bei Pferden und noch mehr bei Eseln) als ein hartn�ckiges, unter Umst�nden selbst als ein unheilbares Uebel zu betrachten sein, w�hrend die Krankheit, wenn sie bald nach erfolgter Ansteckung, wo der Ausschlag noch auf wenige Stel�len beschr�nkt ist, zur Behandlung kommt, eine g�nstige Be-urtheilung zul�sst.

Nicht ohne Einfluss auf die Prognose ist auch die Thierart. Bei Katzen ist dieselbe im Allgemeinen am ung�nstigsten; bei eben �ber den K�rper verbreitetem Uebel erliegen sie meist. Das Hautorgan der Katzen ist sehr empf�nglich und vertragen die Thiere Salben und Waschen schlecht. Bei Schafen bietet die Wolle (bei vollem Vliesse) der schnellen Heilung Hinder�nisse; auch das Schaf erliegt der Cur einer sehr inveterirten R�ude leicht.

Im Sommer gelingt die Heilung leichter als im Winter, theils weil die Cur in der warmen Witterung eine Unterst�tzung findet, theils weil die nachtheiligen F�tterungsverh�ltnisse eher zu beseitigen sind.

Wenn w�hrend der Behandlung die Haut weich wird und ihre gesunde resp. dunkle Farbe wieder erlangt, so ist dies als ein Zeichen der gelingenden Heilung zu betrachten. Der Ein�tritt von Durchf�llen, Husten und Ausfluss aus der Nase, Schen-kelanschwellungnn etc. tr�bt die Prognose.

Als Heerdekrankheit ist die R�ude zwar nach denselben prognostischen S�tzen zu beurtheilen, doch gewinnt sie hier eine viel gr�ssere Bedeutung und kommen dabei, ausser den genannten Punkten, insbesondere noch die Grosse der Heerden, das etwaige schon Inveterirtsein der Krankheit, so wie die Beschr�nkungen, welche der erforderlichen Absonderung der Thiere unter sich und andere vorhandene Hindernisse, welche einer durchgreifenden allgemeinen Behandlung entgegentreten, in Betracht. In richtiger Erw�gung aller obwaltenden Ver�h�ltnisse, die jedoch sehr verschieden sein und deshalb hier einer speciellen Er�rterung nicht unterzogen werden k�nnen, wird die Prognose indessen auch in den concreten F�llen keine Schwierigkeiten bieten.

sect;. 454. Bei der Behandlung der R�ude kann der wissen- Behandlung. schaftliche Streit �ber die Entstehungsweise der Milben nicht in Betracht kommen. Der Praktiker wird jede Ereiferung hier��ber bel�cheln und den Theoretikern �berlassen, den Streit weiter zu f�hren und � zur Entscheidung zu bringen. Er heilte die R�ude vor der Entdeckung der Milben, wie er sie noch jetzt heilt und beachtet die Art der Milben hierbei wei�ter nicht, sich bewusst, dass Hypothesen und Ansichten keine Heilung bringen, sondern lediglich eine exact durchgef�hrte

14*

212

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

1) Oertlichc

Cur:

allgemeine

Regeln:

Cur. Die f�r diese aufzustellenden Indicationen werden nun vorzugsweise in der Entfernung der veranlassenden Ursachen ihre Erf�llung linden. Es wird sich daher in der Hauptsache um die T�dtung der Milben handeln, und in der Mehrzahl der F�lle ein diese bezweckendes Heilverfahren allein ausreichen. Wo aber, wie bei der sogenannten Hungen�ude, noch andere Einfl�sse zu ber�cksichtigen und ebenso, wenn bereits Folge�leiden vorhanden sind, werden ausserdem auch diese eine Ab�stellung erfordern, wenn sonst die Cur gelingen soll. Zur T�d�tung der Milben (als die �berall in den Vordergrund tretende Indication) dienen mechanische (Reiben) und chemische Mittel. Beide vereint f�hren am sichersten zum Ziele und constituiren so die eigentliche R�udecur. Zu den chemisch wirksamen Mitteln geh�ren insbesondere die Alkalien und Aetzmittel, die Vitriole, Sublimat, Arsenik, die S�uren (Schwefels�ure beson�ders von Empirikern benutzt), Kreosot, die empyreumatischen und �therischen Oele, Spirituosa u. m. a. � Durch innerliche Mittel allein ist die R�ude nicht zu heilen, und wenn einzelne F�lle vorliegen, wo nach grossen Dosen von Arsenik, zu an�deren Zwecken innerlich gegeben, die R�ude zuf�llig geheilt worden ist, so ist ein solches Verfahren doch zu heroisch, um Nachahmung zu linden. So lange die R�ude blos als ein �rt�liches Leiden zu betrachten ist, wird man auch mit den �usser-lichen oder Milben t�dtenden Mitteln auskommen, w�hrend wenn dieselbe mit einem Allgemeinleiden verbunden vorkommt, oder wenn schon Folgekrankheiten eingetreten sind, zugleich eine innerliche Behandlung nothwendig ist, oder doch den Er�folg der �usserlichen Cur sichert.

Die �rtliche Cur, wenn auch nach Verschiedenheit der Thiergattung einige Modi�cationen darbietend, ist doch im All�gemeinen mit Reinigung der r�udigen Stellen durch Waschen mit Seifenwasser oder Aschenlauge, oder dass man dieselben mit schwarzer Seife Tags zuvor einschmiert und dann mit war�mem Wasser abseift � zu beginnen, worauf man zur Applica�tion der sogenannten R�udemittel selbst schreitet. Man kann sich dieser nun zwar in verschiedenen Formen: als Salben, Waschungen und B�der, bedienen, doch ist es nicht ganz gleich�g�ltig, welche Form gew�hlt wird. Es kommt hierbei einmal in Betracht, ob die R�ude als sogenannte trockene oder feuchte besteht, mehr aber noch die Jahreszeit und am meisten die Hauthedeckung der Thiere, so wie endlich auch die Verbrei�tung des Ausschlags �ber den K�rper selbst. Die fl�ssige Form ist die durchgreifend verwendbarste und bei Schafen zugleich die zweckm�ssigste, in vielen F�llen sogar die allein Sicherheit gew�hrende.

R�ude.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;213

Die Auswahl unter den verschiedenen R�udemitteln wird zwar vorzugsweise nach dem Grade der R�ude: dem Invete-rirtsein und den vorhandenen Structurver�nderungen der Haut, zu treffen sein; im Ganzen aber wird der Erfolg durch ent�sprechende Application der Mittel nur gesichert werden k�n�nen. Schlecht applicirt, f�hren oft die sch�rfsten Mittel nicht zum Ziele, w�hrend schwarze Seife bei richtiger Anwendung allein die Heilung nach sich zu ziehen vermag.

Zur richtigen Application geh�rt nun, dass die r�udigen Stellen zuvor erst auf- (wund-) gerieben, gekratzt, werden und das unmittelbar darauf aufgetragene Mittel t�chtig und nachdr�cklich eingerieben wird. Wer da glaubt, durch blosses Auftragen von Kr�tzsalben etc. auf die Ausschlagsstellen der Krankheit allein Herr zu werden, wird sich oft genug get�uscht sehen. Das mechanische Moment muss dem chemischen kr�ftig unter die Arme greifen, wenn die Cur gelingen und nicht durch nutzloses Vergeuden von Mit�teln vertheuert werden soll. Da nun dem erstem bei Schafen im vollen Vliesse nicht volle Rechnung getragen werden kann und mit R�cksicht auf die Conservirung der Wolle sch�rfere, tiefer in die Hautschiehten eingreifende (Aetz-) Mittel nicht in Gebrauch gezogen werden k�nnen � so beruht es eben hier-r auf, wenn von Alters her die M�glichkeit der Tilgung der R�ude im vollen Vliesse in Zweifel gezogen worden ist und man hiermit nur nach der Schur zu Stande zu kommen glaubte.

Zu dem Aufkratzen resp. Aufreiben der R�udestellen be�dient man sich theils der eigenen N�gel, scharfer Striegeln, Reibeeisen oder besonders zugerichteter, mit Spitzen versehe'-ner Instrumente, theils und insbesondere eines weichen Sand�oder Ziegelsteins, mit H�lfe dessen man auch die anzuwenden�den Mittel nachdr�cklich einreibt. Wenn man dieser mechani�schen Mittel mit Geschick sich bedient, namentlich den Sandstein gut zu handhaben weiss, so wird selbst bei der inveterirten R�ude die Heilung gesichert sein, ohne dass man zu den sch�rf�sten Mitteln, den Scharfsalben, dem Arsenikessig etc., seine Zuflucht zu nehmen braucht.

Nachdem wir das Vorstehende als allgemein durchgreifende Curregeln f�r die zweckm�ssige Behandlung der R�ude voraus�geschickt, und diesem noch hinzuf�gen, wie es f�r das Gelin�gen der Cur noch von grossem Einfluss sei, vor und nach er�folgter Anwendung der R�udemittel die Kranken m�glichst warm zu placiren und die Mittel selbst im erw�rmten Zustande an�zuwenden � glauben wir es doch der Sache angemessen, wenn wir das Speciellere der �rtlichen Behandlung nach den ver�schiedenen Thierarten angeben.

214

Von den Hautausschl�gen insbesondere.

3. bei I'fer den und Rindern;

Bei Pferden reicht in den noch nicht veralteten F�llen und wo das Uebel noch auf einzelne Stellen beschr�nkt ist, eine Salbe aus schwarzer Seife (1 Pfund), Kien�l oder Terpenthin�l (6 Loth) und Chlorkalk (2�3 Loth) vollkommen aus und ver�dient der Wohlfeilheit wegen besonders empfohlen zu werden; aus letzterm Grunde und wo es gew�hnliche Arbeitspferde be�trifft, ist auch eine Salbe aus Theer, schwarzer Seife und Ter�penthin�l, deren Wirksamkeit durch einen Zusatz von Kalk oder Pottasche noch erh�ht werden kann, zu empfehlen. Bei werthvollen Thieren kann man sich der grauen Quecksilbersalbe mit schwarzer Seife und Terpenthinl�l, oder der Quecksilber�seife, mit einem Zusatz von stinkendem Thier�l, bedienen. Gut, auf die oben angegebene Weise, applicirt, wird man mit diesen Salben ausreichen; ihre Wirksamkeit l�sst sich �brigens durch Zusatz von Vitriolen, oder verh�ltnissm�ssig h�her gegriffenen Dosen von gemeinem Kalk, Chlorkalk, Alkalien etc. oder durch einen Zusatz von Cantharidenpulver, verst�rken. Man l�sst diese Salben nun mehrere Tage sitzen und w�scht sie dann mit Aschenlauge oder einer Abkochung von Tabak ab, und wiederholt diese Procedur, wenn die Thiere das Reiben und Scheuern noch nicht eingestellt haben sollten, n�thigenfalls zum dritten Male. Ein allgemeines Bad, Waschung vom Kopf bis zu den F�ssen muss den Schluss der Cur machen.

Bei mehr allgemein �ber den K�rper verbreitetem Aus�schlag verdienen die Waschungen den Vorzug vor den Salben, oder man wendet die letzteren in halbfl�ssiger Form, indem man sich der Gele (Lein�l) zur Bereitung derselben bedient, als sogenannte Balsame an, und ist dieser Form, besonders bei der trockenen R�ude, so wie in F�llen, wo die Thiere schon fast kahl sind, der Vorzug zu geben, namentlich im Winter, indem dadurch zugleich auch mehr Schutz gegen Erk�ltungen gew�hrt wird. Wo jedoch die R�ude sehr allgemein �ber den K�rper verbreitet ist, darf man sich der Fette (wegen St�rung der Hautfunction) nicht, oder doch nur mit der Vorsicht be�dienen, dass nicht der ganze K�rper mit einem Male einge�salbt wird. Als hierher geh�rende Mittel sind zu nennen der zusammengesetzte Schwefelbalsam (aus Lein�l, Schwefel und Zink- oder Kupfervitriol etc. zusammengesetzt), denen man etwas Terpenthin�l zuf�gt, oder in hartn�ckigeren F�llen eine Mischung von Lein�l (6 Theile), Terpenthin�l (2 Theile) und Cantharidenpulver (1 Theil).

Als Waschmittel finden ausser der Walz'schen Lauge (siehe Schafr�ude) Abkochungen von Tabak mit Zusatz von Pottasche oder Seifensiederlauge, oder Aschenlauge (1 Eimer) mit Zusatz von stinkendem Thier�l (| Pfund) und Pottasche (1 Pfund),

R�ude.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;215

ferner Aufl�sungen der Schwefelleber und Chlorkalk, des Aetz-kalks mit Spiritus, oder, in veralteten und hartn�ckigen F�llen, auch die mehrseitig empfohlenen Abkochungen von Nieswurz mit Zusatz von Pottasche, Aetzsublimat, Arsenik oder Schwe�fels�ure Anwendung. Bei kachektischen Thieren l�sst man jedoch lieber den Sublimat und Arsenik fort. � Bei werth-vollen Thieren und wo die Kosten nicht in Betracht kommen, ist statt des Tabaks oder der Nieswurz eine Abkochung des (echten) persischen Insectenpulvers als sehr wirksam' zu empfehlen, oder man bedient sich desselben mit Photogen digerirt, oder mit Lein�l gekocht und unter Zusatz von etwas Terpenthin�l; auch der Sabadillsamen bew�hrt sich in gleicher Verwendungsweise. Ueberall, wo man Balsame anwendet, hat man eine Waschung resp. Bad von Aschenlauge folgen zu lassen.

Einzelne sehr schwielige und verh�rtete Hautstellen, welche in der Wiederkehr der Weichheit, Geschmeidigkeit und dunklen F�rbung zur�ckbleiben, behandelt man am einfachsten und sichersten mit grauer Quecksilbersalbe, oder auch mit Cantha-ridensalbe, letztere durch Lorbeer�l oder auch Lein�l verd�nnt, oder w�hle statt der Salbe das Canthariden�l; schlimmsten Falles bediene man sich des Gl�heisens, je nach Umst�nden per Distanz oder per Contact; in erster Weise ist seine An�wendung unmittelbar nach der Einreibung als das kr�ftigste Mittel, was gegen hartn�ckige R�ude �berhaupt in Gebrauch gezogen werden kann, anzuerkennen und bew�hrt sich beson�ders bei der unempfindlichen Eselshaut und bei Rindvieh.

Gestattet es die Jahreszeit und Witterung, so giebt bei sich darbietender Gelegenheit das Schwemmen der Thiere in Seen oder Fl�ssen ein die Cur sehr unterst�tzendes Mittel ab.

Bei Schafen, wo noch eine besondere, bei den �brigen _araquo;j�i

Schafen;

Thieren nicht weiter in Betracht kommende Indication zu er�f�llen ist, n�mlich die Conservirung der Wolle, ist die Walz-sche Lauge anerkannt das zweckm�ssigste und billigste Mittel. Es wird dieselbe bereitet: 4 Th. frisch gebrannter Kalk werden in Wasser gel�scht und 5 Th. Pottasche (oder statt deren 60 Th. Buchenasche) zugesetzt, dann so viel Rindsharn zugef�gt, dass ein Brei daraus wird, worauf ferner noch 6 Th. stinkendes Thier�l und 8 Th. Theer zugemengt werden und das Ganze mit 200 Th. Rindsharn und 800 Th. Wasser verd�nnt wird. Bei sehr veralteter R�ude hat sich die Walz'sche Lauge oft zu schwach gezeigt und ist es deshalb in solchen F�llen gerathen, von dem Kalk und der Pottasche den vierten Theil mehr zu nehmen, auch ausserdem noch, wie von Einigen empfohlen worden, 4 Pfd. gepulverten Stangenschwefels. Statt des-Wagen�theers kann man sich auch des Steinkohlentheers bedienen.

216nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Hautansschl�gen insbesondere.

Die Lauge muss in einer Temperatur von 40⁰ R. verwendet werden, und wird die W�sche selbst, am besten an sonnigen, war�men Tagen ausgef�hrt und zwar in der Weise, dass, nach vor�hergegangenem Aufkratzen (!) der r�udigen Stellen das Schaf durch i�3 Menschen, wovon, nachdem dem Thiere die R�cken�lage gegeben, der eine die Hinterf�sse, der andere die Vorder-f�sse desselben ergreift, in die in einer hinl�nglich ger�umigen Wanne (K�bel) enthaltenen Lauge untergetaucht wird, w�hrend der dritte es inzwischen beim Kopfe ergriffen und mit den H�nden die Augen desselben bedeckt hat, damit diese vor dem Eindringen der Fl�ssigkeit bewahrt werden; nachdem das Thier 1 � 3 Minuten lang in der Fl�ssigkeit erhalten worden, wird es an zwei andere in Bereitschaft stehende Personen �bergeben, welche es in eine in der N�he stehende leere Wanne heben, es dort auf die Fasse stellen und nun unter Reiben und Kratzen �ber den ganzen K�rper die an die Haut gedrungene Fl�ssig�keit noch mehr mit derselben in nachdr�ckliche Ber�hrung zu bringen, in dieselbe einzureiben, so wie gleichzeitig die in der Wolle h�ngen gebliebene Fl�ssigkeit auszudr�cken und in der Wanne zum fernem Gebrauch wieder aufzusammeln suchen. Von diesem nachdr�cklichen Reiben und Kratzen der Haut nach der Entnahme der Schafe aus dem Bade h�ngt wesentlich der Erfolg der W�sche mit ab, und ist diese Procedur daher nicht zu �bereilen; deshalb ist es erforderlich, dass zu diesem Beh�te zwei leere Wannen oder K�bel nebst der erforderlichen Bedienungsmannschaft aufgestellt werden. Hauptsache ist da�bei, dass das Bad m�glichst in der angegebenen Temperatur erhalten werde, behufs dessen heisse Lauge vorr�thig gehalten und von Zeit zu Zeit dem Bade zugef�gt werden muss. Nach dem Bade sind die Schafe warm zu halten; wo daher die Jah�reszeit den Aufenthalt im Freien nicht gestattet, sind sie in St�llen bei geschlossenen Th�ren bis zum erfolgten Abgetrock�netsein zu placiren. Ausserdem hat man bei s�ugenden Mut�terschafen daf�r Sorge zu tragen, dass sie nicht gleich und erst dann zu ihren L�mmern gelassen werden, nachdem ihnen zuvor das Euter mit Wasser abgewaschen worden ist. Nicht minder ist zu beachten, dass die W�scher selbst nach jedes�maligem Gewaschensein eines Schafes sich die H�nde in dazu bereit stehendem kalten Wasser absp�len; je sch�rfer die Lauge ist, desto n�thiger ist diese Vorsicht. Im g�nstigsten Falle kann eine solche W�sche zur Heilung ausreichen, gew�hnlicher aber wird eine zweite 6�8 Tage nach der ersten zu wieder�holen sein; bei inveterirter R�ude wird selbst eine dritte W�sche erforderlich werden k�nnen. In F�llen der Art w�rden auch die (von Tessier) empfohlenen zusammengesetzten Arsenikb�der

R�ude.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 9 17

(Arsenik mit Eisen- oder Zinkvitriol, oder Alaun) oder auch (|nach Coffn�t) reine Arsenikb�der (7 Grammen Arsenik in 1 Litre Wasser), wie solche bei den franz�sischen Thier�rzten sehr beliebt sind, Verwendung finden; doch wird deren even�tueller Gebrauch besser auf einzelne Thiere beschr�nkt.

um sicherer und schneller zum Ziele zu gelangen und um die Lauge dem Grade der Krankheit entsprechend stark be�reiten zu k�nnen, so wie zur Ersparniss von Zeit und Kosten, und endlich auch zur Gewinnung einer bessern Uebersicht, hat sich mir in F�llen, wo die R�ude schon l�nger in einer Heerde bestanden, die Bildung von Abtheilungen nach dem Grade der R�ude, analog wie sie bereits bei der b�sartigen Klauenseuche empfohlen worden � sehr bew�hrt. Man beginnt hier mit den scheinbar Gesunden, wo eine W�sche ausreichen wird, geht dann zu den weniger R�udigen �ber, f�r die zwei W�schen genfigen, und badet die am meisten Leidenden drei Mal in verh�ltnissm�ssig st�rkerer Lauge; event, w�rde bei einzelnen St�cken eine vierte W�sche zu wiederholen sein.

In F�llen, wo wegen Vollwolligkeit, strenger K�lte etc. die W�sche zu verschieben Grund vorhanden ist, namentlich bis nach der Schur, da ist inzwischen eine Palliativcur vorzuneh�men, um das Uebel wenigstens zu beschr�nken; indem man die sogenannte R�udeschmiere einf�hrt. � Die M�glichkeit, die Schafe in voller Wolle und im Winter zu heilen, ist in�dessen keineswegs ausgeschlossen, aber m�hsam, und gelingt die Cur nur, wenn die Wolle in Zwischenr�umen von 2 Zoll von Stelle zu Stelle �ber den K�rper gescheitelt, um so das Mittel sicher �berall mit der Haut in Ber�hrung zu bringen, und dabei jede einzelne r�udige Stelle aufzukratzen nicht ver�abs�umt wird.

Bei Schweinen finden im Ganzen dieselben Mittel und c. bei Verfahren Anwendung; die starken Borkenlagen, welche auf ^Sc,weinen:der schwartigen Haut, des Schweins verh�ltnissm�ssig fest auf�sitzen, bieten dem Durchdringen der Mittel gr�ssere Hinder�nisse, wie denn der Application �berhaupt durch die gerin�gere Z�g�nglichkeit des Schweins mehr Schwierigkeiten in den Weg treten. Hierauf mag es beruhen, dass man die Kr�tze bei Schweinen f�r schwieriger heilbar hielt und gegen dieselbe die sch�rfsten Mittel, wie z. B. den (von Viborg) empfohlenen Arsenikessig in Anwendung ziehen zu m�ssen geglaubt hat. (Cf. S. 213 meiner Krankheiten der Schweine.)

Bei Hunden finden zwar ebenfalls die genannten Mittel d. hciHan

ihre Anwendung, doch ist bei ihnen der Gebrauch tbeurer Mit-

den nnd Kfttzen,

tel (persischen Insectenpulvers etc.) schon eher gestattet. Eine Aufl�sung von Pottasche (3j�i/³ auf 1 Pfd. Wasser), Aetzkali,

218nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Hautausschl�gen insbesondere.

dem Grade der R�ude entsprechend schw�cher oder st�rker, ist ein einfaches und reinliches Mittel, ebenso von Salpeter in dem Verh�ltniss der Pottasche. Ein altes von J�gern gebr�uch�liches Mittel ist ein Gemenge von Schiesspulver (Z�), Kochsalz (3iv) und Branntwein (Sviij). Wo auf den Geruch keine R�ck�sicht zu nehmen ist, giebt eine Aufl�sung von Schwefelleber und Chlorkalk und ebenso Kreosot (mit 10 �20 Theilen Spiri�tus verd�nnt) ein sehr wirksames Waschmittel ab. Der Salben-form bedient man sich bei Hunden weniger h�ufig; bei kalter Witterung indessen und wo die Hunde nicht gerade Stuben�hunde sind, verdient sie oft den Vorzug; doch ist zu bemerken, dass die graue Quecksilbersalbe, wiewohl sie zu den sichersten Mitteln zu z�hlen ist, immer nur eine sehr bedingte Verwen�dung finden darf und nur auf kleine Flecke und an Stellen, wo die Hunde sich nicht lecken k�nnen, zu beschr�nken ist. Man vermeidet dieselbe daher bei den vielen Mitteln, die uns hier zu Gebote stehen, der leicht eintretenden Nachtheile wegen, in F�llen, wo man die Hunde nicht unter specieller Aufsicht hat, lieber g�nzlich, oder begeht wenigstens die Vorsicht, sie mit Oel zu verd�nnen, wodurch sowohl ihre Application er�leichtert als ihre Verwendung �ber gr�ssere K�rperstellen zu�l�ssiger wird. Wo des Geruchs wegen die Schwefelsalben und Schwefelbalsame vermieden werden m�ssen, ist die oxygenirte Salbe, die noch durch einen Zusatz von Salpeter verst�rkt werden kann, oder eine Salbe aus Salpeter und Fett in Ge�brauch zu ziehen; wo nicht, so ist die zusammengesetzte Schwe�felsalbe (Ungt. contra scabiem), oder eine Salbe von gr�ner Seife, Schwefelleber und Chlorkalk, oder der zusammengesetzte Schwefelbalsam gebr�uchlich. Bei sehr invetirirter R�ude k�n�nen auch Scharfsalben, Canthariden�l, an die Reihe kommen.

Als sehr wirksam und die Haare ausserordentlich schnell nachwachsen lassend wird von franz�sischen Thier�rzten (bei Einhufern und Hunden) der Sabadillsamen empfohlen, nament�lich in folgender Verbindung: 100 Grammes Sabadillsamen, 60 Grammes gebrannten Alaun, 40 Gr. Schwefelblume, 1 Litre Oliven�l l�sst man im Wasserbade eine Stunde lang digeriren. Die kranken Stellen werden drei Tage hintereinander einge�rieben, und am vierten Tage mit einer Aufl�sung von kohlen�saurem Kali abgewaschen.

Welches Curverfahren auch eingeschlagen worden ist, eine allgemeine W�sche oder ein Bad l�sst man schliesslich folgen.

Langh�rige Hunde werden bei inveterirter R�ude zur Siche�rung des Erfolges vor Beginn der Cur am besten geschoren, event, sind allgemeine W�schen in Wiederholung (wie bei Scha�fen) nothwendig. B�der von Tabak und Nieswurz sind jedoch

R�ude.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;219

nur mit Vorsicht in Gebrauch zu ziehen, bleiben daher besser ganz fort, sofern man die Thiere nicht unter Aufsicht hat; jedenfalls aber muss man das Sichbelecken bis zur erfolgten Abtrocknung zu verh�ten suchen � sonst hat man Vergiftungs�zuf�lle, Erbrechen etc. zu f�rchten!

Bei Katzen ist die Behandlung zwar im Allgemeinen der bei Hunden gleich, doch ist zu bemerken, dass man sich bei ihnen auf das Minimum von Mitteln zu beschr�nken hat, da vieles Waschen und Schmieren denselben durchaus nicht zu�sagt und B�der nur sehr schlecht vertragen werden. Die Katze liebt die Reinlichkeit und ist jede Verunreinigung der Haut f�r sie von Nachtheil. Durchf�lle treten sehr gew�hnlich auf, Kachexieen entwickeln sich in Folge der R�ude gern und er�liegen schliesslich die Katzen dieser Krankheit. Sie �berleben die Cur daher meistens nur bei geringer Verbreitung des Ausschlags.

Wenngleich es in der Mehrzahl der F�lle gelingen wird, 2) inoeriiche die R�ude durch blos �usserliche Mittel allein zu heilen, so ^cquot;^rquot; werden doch in anderen F�llen innerliche Mittel zur Unter�st�tzung der �usserlichen Cur und zur Abwendung der durch diese etwa bevorstehenden nachtheiligen Folgen (Erk�ltungen) mit in Gebrauch gezogen. So namentlich bei sehr geschw�ch�ten Thieren, so wie dort, wo einzelne Zuf�lle (wie Durchf�lle z. B.) eine Ber�cksichtigung erheischen. Im Allgemeinen wer�den die Verdauung belebende und die S�ftemischung verbes�sernde, so wie die Hautth�tigkeit bef�rdernde Mittel Anwen�dung finden: daher bittere, Schwefel- und Antimonialmittel etc. Namentlich wird bei der sogenannten Hungerr�ude, zur schnel�lern Erreichung einer gr�ndlichen Heilung, eine innerliche Be�handlung, in Verbindung mit der entsprechenden di�tetischen Pflege, Erforderniss sein. Ebenso bei sehr heruntergekomme�nen und geschw�chten, so wie bei jungen und dr�senkranken (scrophul�sen) Individuen. Gutes und hinreichendes Futter steht obenan, doch wird bei sehr geschw�chter Verdauung, zur Be�lebung derselben, der Gebrauch von bitteren und bitter-aroma�tischen Mitteln, so wie bei Dr�senleiden auch von Antimonial-mitteln etc., angezeigt sein; auch den Arsenik hat man em�pfohlen, bei Hunden namentlich die Fowler'sche Solution.

In manchen F�llen werden nun auch noch die Folgekrank�heiten der R�ude eine Behandlung erfordern. Wenn die Thiere indessen gerade keinen besonders grossen Werth haben, wird es oftmals gerathen sein, von einer Behandlung ganz abzu�stehen und sie zu t�dten.

W�hrend der Behandlung, namentlich nach dem jedesmali�gen Einreiben resp. nach den vorgenommenen W�schen, ist es

2igt;0nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; V^on ^^en Hautausschl�gen insbesondere.

am zweckmassigsten, den Thieren Aufenthalt im Freien zu ge�ben; wenn nicht zul�ssig, so ist eine Reinigung der St�lle (Ausmisten derselben) und Erneuerung des Lagerstrohs an-r�thlich; ein Mehreres zu thun jedoch bis zur letzten, allge�meinen, K�rperw�sche, wo die Thiere bis zur erfolgten Des-infection der bisherigen Standorte, anderweitig zu placiren sind � nicht erforderlich.

Anmerkung 1. Ausser den genannten ist zwar noch eine grosslaquo; Anzahl von Mitteln gegen die R�ude empfohlen worden und hat man namentlich von einzelnen Compositionen viel R�hmens gemacht. Wir ha�ben dieselben deshalb unerw�hnt gelassen, weil wir uns �berzeugt zu haben glauben, dass mit den angegebenen unter allen Umst�nden ausge�reicht wird und es der erw�hnten, Arsenik {Tessier, Viborg, Delafond etc.) und Sublimat ( Walz etc.) enthaltenden Compositionen nicht bedarf.

Anmerkung 2. Als ansteckende Krankheit wird die Rande nat�r�lich auch ein veterin�r-polizeiliches Interesse darbieten und gewisse Til-gungsmaassregeln erheischen m�ssen, deren n�here Angaben uns nicht anheimfallen. Bez�glich der Desinfection der St�lle, bevor sie wieder zur Aufnahme gesunder Thiere dienen, so wie der bei den Kranken ge�brauchten Utensilien (Geschirre, Decken, Halfter etc.), bedarf es mit R�ck�sicht der sect;. 452. Anmerk. erw�hnten Lebensf�higkeit der Milben, wenn sie von ihrem m�tterlichen Boden entfernt sind, eigentlich keines an�dern Mittels, als dass man die St�lle resp. Utensilien 6 Wochen unbe�nutzt l�sst, und verdient dies Verfahren in allen jenen F�llen den Vor�zug, wo die bestehenden gesetzlichen Vorschriften, in Anbetracht der Beschaffenheit der Stallungen, doch nicht in der erforderlichen Weise zur Ausf�hrung gebracht werden k�nnen. Daher ist es denn am r�th-lichsten, die Thiere nach dem letzten Bade, wo die erfolgte Heilung vorausgesetzt werden kann, anderweitig zu placiren und mit ihnen die alten St�lle erst nach Ablauf der genannten Zeit wieder zu beziehen. Die Utensilien k�nnen (bei der M�glichkeit sie zu desinficiren) nach er�folgter Desinfection sogleich wieder benutzt werden, wenn sie in der Zwischenzeit nicht durch andere ersetzt werden k�nnen. In Gegenden, wo die R�ude im eigentlichen Sinne des Worts zu Hause geh�rt (sog. R�udestationen), sind die Stallungen in der Regel von solcher Beschaf�fenheit, dass, sollten die polizeilichen Vorschriften exact, �berhaupt in der erforderlichen Weise behufs Tilgung des Contagiums (T�dtung der Milben) ausgef�hrt werden, nur das Abbrennen derselben Sicherheit ge�w�hren w�rde. In dergleichen F�llen habe ich es stets beobachten las�sen, dass die Stallungen, nachdem sie zuvor (besenrein) gereinigt wor�den, erst nach 6 Wochen wieder bezogen wurden, und kein Fall des Wiederausbruchs der R�ude hat sich ereignet. Dagegen liegen mir F�lle genug vor, wo nach vorhergegangener versuchter vorschriftsm�ssiger Desinfection die R�ude immer wieder von neuem zum Ausbrnch kam.

Den mit der Pflege von r�ndigen Thieren besch�ftigten Personen ist Vorsicht zu empfehlen; namentlich aber hat man sein Augenmerk auf die Kinder hinsichtlich des Umgangs mit r�udigen Hunden, Katzen und Kaninchen zu richten. Die gesunden Thiere von r�udigen entfernt^ zu halten, auch wenn sie anderer Gattung sind, gebietet die Vorsicht nicht minder, theils um sie selbst vor Ansteckung zu bewahren, theils um durch sie nicht Zwischentr�ger zu bieten.

R�ude.

221

Literaturlaquo;

Chabert, �eber Kr�tze und Flechten der Thiere. 1783.

Steeb, Von der Schafr�ude etc. T�bingen 1787.

Viedebandt, Practische Abhandlung �ber die Heilung der Schafr�ude

Stettin 1790. Walz, Natur und Behandlung der Schafr�ude. Stuttgart 1809. Brennecke, Ueber die verschiedenen Arten der Schafr�ude. Berlin und

Stuttgart 1811. Gohier, Annales de l'agricnlture francjaise. Tom. LXIV. 1815.

�nbsp; Memoires et observations sur la chir. et med. veter. T. II. 1816. Byss, �eber die Ausrottung der Schafr�ude. W�rzburg 181G. Niemann, �eber die Schafr�ude etc. Halle 1819.

Greve, Erfahrungen und Beobachtungen etc. 1. B�ndcheu. S. 77. Olden�burg 1818.

Ernst, �eber die R�udekrankheit des Rindviehs. Im Schweizer Archiv II. Bd. II. Heft. 1820.

G�nzel, Die R�ude des Rindviehs. In den �konom. Neuigkeiten. 1828. Bd. II. S. 748.

Ritter, Die Schafr�ude etc. Stuttgart 1841.

Easpail, Naturgeschichte des Insects der Kr�tze.

�nbsp; Histoire nat. de la sante et de la maladie. Paris 1833. Aus dem

Franz�sischen. Leipzig 1835. Chirlt und Hertwig, Untersuchungen �ber die Haut des Menschen und

der Hauss�ugethiere und �ber die Kratz- und R�udemilben. 2. Aufl.

Berlin 1844. Thudichum in der iflustrirten medicinischen Zeitung. M�uchen 1852.

Heft 5. Gerlach, Kr�tze und R�ude. Entomologisch und klinisch bearbeitet, mit

8 Taf. Abbild. Berlin 1857. F�rstenberg, Die Kr�tzmilben der Menschen und Thiere, mit 15 lithogr.

Tafeln etc. Leipzig 1861.

Anmerkung. In allen Pathologieen findet sich die R�ude mehr oder weniger ausf�hrlich abgehandelt, und hat dieselbe namentlich bez�glich der Hunde in den Schriften �ber die Krankheiten der Hunde eine aus�f�hrliche Er�rterung gefunden. Die �lteste Beschreibung der Kr�tze der Katzen scheint die von Wedel (Misc. Acad. Nat. cur. 1672) zu sein.

Literatur.

Anhang.

Wir reihen den exanthematisclien Krankheiten hier noch eine kurze Be�trachtung der Ver�nderungen der Haare, die sog. Haarleiden (Tri-chopathiae), so wie der in und auf der Haut der Hausthiere lebenden Parasiten (und einiger anderer ausschlagsartiger Hautver�nderungen) au, bemerken jedoch, dass derselben hier vorzugsweise nur insofern ge�dacht wird, als sie zu innerlichen Leiden in Beziehung stehen, gewisser-maassen den Reflex davon abgeben, oder sonst durch St�rung der Haut-functioneu r�ckwirkend auf den innern Zustand sind. Hiervon abgesehen, w�rden die meisten derselben allerdings dem Gebiete der Chirurgie an�heimfallen, ein Gebiet, welches wir nicht weiter betreten m�gen, sonst w�rden ausserdera noch mehrere andere Ver�nderungen der Hautober-fl�che, namentlich aber die der Oberhaut (Epidermopathiae) und an�derer horniger Gebilde, wie der Hufe, Klauen und Krallen etc. (Ouycho-pathiae), sowie die Hautscliwiele (�ermatotylus s. Tyloma) und die so�genannten Excrescenzen der Haut etc.,quot; hierher zu z�hlen sein, da auch sie (wie die Warzen z. B.) in mancher Hinsicht den Hautausschl�gen nahe stehen, jedenfalls aus einer ver�nderten Ern�hrung hervorgehen. Hergebrachtennaassen sind jedoch diese Art Hautver�nderungen der Chirurgie speciell einverleibt und so schliessen wir sie denn von der Be�trachtung hier aus und beschr�nken uns auf die allgemeine Bemerkung, dass einige von ihnen, namentlich aber die Warzen und denen verwandte Aftergebilde der Haut, ihrem Urspr�nge nach den inneren Krankheiten noch zufallen w�rden, da gerade sie es sind, welche zu inneren Leiden (cf. Tuberculosis etc.) in Beziehung zu stehen scheinen, wie hierf�r sowohl ihre leichte Wiederkehr nach erfolgter Exstirpation, wie auch der Umstand, dass sie (abgesehen von den sympathetischen Mitteln) dem innerlichen Gebrauch von Arsenik {Zittmwnn bei Menschen) weichen, spricht. Aehn-lich verh�lt es sich mit jenen am Epithelium der Maulschleimhaut, derZnnge, der Lippenr�uder, der Augenlider und der Conjunctiva vorkommenden Wu�cherungen, wovon insbesondere die V�gel (H�hner, Pfauen, Papageien etc.) nicht selten heimgesucht werden, wie denn die neueingef�hrten H�hnerracen �berhaupt zu Oberhautwucherungen zu neigen scheinen; mitunter kommen sie in dem Maasse an den F�ssen vor, dass diese Theile ganz unf�rmlich und entstellt werden. � Der eigentlichen Parasiten der Haut haben wir bereits sect;. 383. Anmerk. 1. im Allgemeinen gedacht; hier werden wir

Haarleiden.

223

uus auf eine n�here naturgeschichtliche Beschreibung derselben, als nicht wesentlich zu unserra Gegenstande geh�rend, nur insoweit, als zum Ver-st�ndniss erforderlich ist, einlassen k�nnen, und verweisen vielmehr in dieser Hinsicht auf die, eine zoologische Charakteristik mit Abbildungen der meisten Epizoen unserer Hausthiere enthaltenden Abhandlungen von Gurlt (Magazin f. d. ges. Thierheilk. VIII. S. 499 und IX. S. 1 ff.), so wie auf die Schrift von K�chenmeister: �Die in und an dem K�rper des lebenden Menschen vorkommenden Parasiten, Leipzig 1855quot;, als f�r das allgemeine Studium der thierischen und pflanzlichen Parasiten der Haut geeignet.

Die Ver�nderuugeii der Ilaare (Haarleiden, Trlchopathlae) beziehen sich auf Form, Farbe und Wachsthum derselben.

1) Ver�nderungen der Form der Haare.

Obgleich die Haare, als ausser dem Bereiche des Stoffwechsels lie�gend, keiner eigentlichen Krankheit, insbesondere nicht der Entz�ndung (Trichitis) verfallen, so sehen wir doch einzelne, mit dem Innern Gesund�heitszust�nde in wesentlichem Zusammenhange stehende, mehr oder we�niger auff�llige Ver�nderungen an denselben, die selbst Anhaltspunkte f�r die approximative Bestimmung der fr�heren Ern�hrungsverh�ltnisse des K�rpers abgeben. So namentlich bei Schafen. Die Form der Haare ver�ndert sich hier in der Art, dass bei kr�nklichen, verz�rtelten und abgemagerten Thieren das Haar feiner wird, w�hrend es bei g�nstigem N�hr- und Gesundheitszustande, und wenn die Thiere den Witterungs�einfl�ssen ausgesetzt werden, wieder eine st�rkere Beschaffenheit erlangt, so dass die verschiedenen Stufen der Ern�hrung, in denen sich der K�r�per befand, in den langen Wollhaaren mehr oder weniger deutlich aus�gedr�ckt sind. Die Er�rterung dieser interessanten und (bei den ande�ren Thieren) auch in der Bildung der Homer, Hufe etc. ihre Analogie findenden Anomalieen f�llt jedoch mehr der Physiologie und pathologi�schen Anatomie anheim. Gegenstand thier�rztlicher Behandlung werden sie nicht weiter.

2) Anomalieen des Haarpigments.

Abgesehen von dem normalm�ssig mit dem h�hern Alter gew�hnlich eintretenden Grau- und Weisswerden der Haare, wie bei einem Theil der Schimmel, insbesondere aber an einzelnen Stellen (bei Pferden be�sonders Stirn und Augenbogen), und von den nach chirurgischen Hebeln entstehenden weissen Haaren � sind in der Literatur auch Beobachtun�gen aufgef�hrt, namentlich von Schweinen, in denen in Folge grosser Angst nach wenigen Tagen das Haar (und Klauen) erbleichte. Welche Ver�nderung der farbigen Haare bei diesem Vorgange stattfindet, ist noch nicht gen�gend erkl�rt; wahrscheinlich, dass die Absonderungen der Haut durch solche St�rungen in der Nerventh�tigkeit eine Ver�nderung erleiden und dass das Erbleichen durch die chemische Einwirkung der ver�nder�ten Secrete auf das Haarpigment bewirkt wird. Diese Farbenver�nderung des Haars ist meist bleibend; nur in seltenen F�llen zeigen die nach dem Ausfallen der erbleichten Haare wieder entstehenden dieselbe Farbe, welche sie vor dem Erbleichen hatten. *)

Ver�nderun�gen der Haare:

1) in der Form;

2) in der Farbe;

*) Einen der merkw�rdigsten F�lle von raschem Ergrauen der Kopfhaare bei Menschen erz�hlt der Stabsarzt Dr. Parry in der �Medi-

224

Haarleiden

Nach fieberhaften Krankheiten beobachtet man bisweilen ein Roth�oder Fuchsigwerden der Haare, was dann gew�hnlich mit unvollst�n�digem Abh�ren zusammenf�llt. Diese in der Regel nur an den Spitzen der Haare vorkommende Ver�nderung ist meist vor�bergehend und wird mit dem n�chsten Haarwechsel wieder ausgeglichen; in seltenen F�llen kann jedoch auch die neue Haarfarbe f�r die ganze Lebensdauer bleiben. So liegen mir ein paar Beispiele vor, wo hellbraune Pferde (Reraonten) nach �berstaudener Influenza zu dunkelbraunen geworden waren, so dass eine Aenderung in ihrem Nationale nothwendig wurde.

Die Ver�nderungen in der Haarfarbe sind durch �rztliches Einschrei�ten nicht zu beseitigen.

3) im Wachs

tluiiii.

3) Anomalieen in der Haarbilduug.

Die Haarbildung kann in zwei Richtungen abweichend erscheinen, n�mlich �berm�ssig und mangelhaft sein.

Die �berm�ssige Haarbilduug (Hypertrichosis) besteht in der Erzeu�gung von Haaren an Stellen, die von Natur unbehaart sind, oder in einem �berm�ssigen Wachsthum derselben, namentlich an den im Normal�zustande mit st�rkeren Haaren besetzten K�rpertheilen. Was die erstere Form anbelangt, so sehen wir mitunter in Balggeschw�lsten oder auf Schleimh�uten (Bindehaut, Nasenh�hle) sich Haare bilden, welche Zust�nde jedoch ins Gebiet der Chirurgie und pathologischen Anatomie geh�ren. Eine ungew�hnliche L�nge der Haare wird namentlich an der M�hne und dem Schweife, seltener am Deckhaar, bei Pferden (der polnischen und russischen Race), weniger bei Hunden und den �brigen Thieren, beobachtet.

An diese abnormen Zust�nde schliesst sich gew�hnlich noch das z�gernde Ab h�ren w�hrend des naturgera�ssen Haarwechsels. Es-kommt dies besonders bei Pferden der n�rdlichen Kliraate und solchen vor, die bei schlechter Pflege und k�rglicher Ern�hrung in kalten Stal�lungen etc. gehalten werden, und ist durch Abwendung dieser nachtheili�gen Einfl�sse zu beseitigen. Warme Bedeckung bef�rdert das Abh�ren.

Beispiele von ganz aussergew�hnlich langen M�hne- und Schweif�haaren liefert uns die Geschichte mehrere. Obenan steht ein Pferd des Kurf�rsten August von Sachsen, dessen Schopf 3, M�hne 8, Schweif 12 Ellen lang waren.

Die mangelhafte Haarbildung �ussert sich bei unseren Thieren

Ueberm�ssi-

ges Wachj-

tluiin.

Maugehules Wachsthum.

cal Timesquot;: �Am 19. Februar 1858 war die von General Franks befehligte Colonne, im S�den von Audh beim Dorfe Chamda, mit den Rebellen zu-sammengestossen, und hatte ihnen mehrere Gefangene abgenommen. Einer darunter, ein Sipoy aus der Bengal-Armee, wurde zum Verh�r vor die Beh�rden gebracht, und da ich eben anwesend war, hatte ich Gelegenheit, ihn genau zu beobachten. Ohne Uniform, splitternackt und von Soldaten umringt, schien er jetzt erst das Gefahrvolle seiner Lage zu begreifen. Er zitterte gewaltig, in seinem Gesichte war Schrecken und Verzweiflung zu lesen, und obwohl er mechanisch alle an ihn gerichteten Fragen be�antwortete, war er doch beinahe starr vor Furcht. Da bemerkten wir, dass sein Haar binnen einer halben Stunde vollkommen grau geworden war. Er kam mit dunkelschwarzem Haar, wie man es nur in heisseu Zonen findet, vor seine Richter. Der wachthabende Sergeant war der Erste, der ausrief: �Seht doch, wie grau er wirdquot;, und von da an beob�achtete ich mit noch Anderen den merkw�rdigen Naturprocess. Wir konn�ten den �ebergang von Schwarz in Weiss genau verfolgen. Er dauerte, wie bemerkt, nicht l�nger als eine halbe Stunde.quot;

Haarleiden.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 225

in dem Ausfallen der Haare oder Kahl werden (Defluvium pilorum, Ausfallender Alopecia, Trichorrhoea). Es kommt dieser in dem Verlaufe der normal- Haare, massig entwickelten Haare bestehende Zustand ausser bei verschiedenen Ausschlagskrankheiten (Flechte, R�ude etc.) und chirurgischen Leiden (Verletzungen, Aetzungen) auch ohne gleichzeitig auff�llige krankhafte Ver�nderungen der Haut vor. Meist geht nur das Deckhaar an einzelnen Stellen, weniger h�ufig �ber die ganze K�rperoberfl�che, und nur in sel�tenen F�llen M�hne und Schweif mit, verloren. (Cf. sect;. 69.)

Der Umstand, dass das Kahlwerden sowohl nach den verschiedensten allgemeinen Krankheiten (Nervenfieber, F�ule und anderen dyskratischen Leiden), als auch ohne irgend ein auff�lliges Allgemeinleideu (z. B. bei s�ugenden Schafen und H�ndinnen) beobachtet wird, beweist, dass dieser, gew�hnlich in einer Laxit�t der Haut gesuchten, Erscheinung verschie�dene Ursachen zu Grunde liegen k�nnen. Dass dein nach Nervenfiebern (s. dasselbe) zuweilen beobachteten Ausfallen der Haare ein ver�nderter Nerveneinfluss zu Grunde liege, m�chte ich bezweifeln; vielmehr d�rfte derselbe in der ver�nderten Blutmischung und daher r�hrenden mangel�haften Ern�hrung zu suchen sein, wie wir denn �berhaupt im Verlaufe verschiedener Blutkrankheiten (Borstenf�ule bei Schweinen, F�nle der Schafe etc.) fast immer ein Locker werden und selbst Ausfallen der Haare wahrnehmen. Das einige Zeit nach dem Geb�ren, besonders bei H�ndinnen und Schafen, vorkommende theilweise Ausfallen der Haare l�sst sich zwar gen�gend nicht erkl�ren, doch d�rfte es mit der Entwickelung des F�tus zusammenh�ngen, indem durch gr�ssere Verwendung von N�hrstoffen hierauf nach anderer Seite hin eine mangelhafte Ern�hrung und Bildung stattfindet, wobei es allerdings auffallend ist, warum dies gerade in so hervorstechender Weise auf Kosten der Haare geschieht. Vielleicht h�ngt es mit der Haarbildung des Jungen zusammen, wie wir dies von der Knochenbildung, die ja h�ufig genug auf Kosten der Mutter erfolgt (cf. ' Knochenbr�chigkeit), wissen. Der Umstand, dass das Ausfallen der Haare erst nach dem Geb�ren auff�llig wird, die mangelhafte Ern�hrung der Haare also mithin schon in die letzte Zeit der Tr�chtigkeitquot; f�llt, wo gerade auch beim F�tus die Haarbildung stattfindet, spricht wenigstens f�r eine solche Beziehung, wie denn ein Absatz an Haar und Wolle w�hrend der Tr�chtigkeit bei Mutterthieren immer beobachtet wird! � Die Ent�stehung des nach Anwendung von Arsenik, Herb. Sabin., Seeale corn. etc. beobachteten theilweisen und selbst g�nzlichen Ausfallens der Haare d�rfte auf dieselbe Grundursache: das Blut und den dadurch herbeige�f�hrten ver�nderten Ern�hrungsprocess, zur�ckzuf�hren sein. � Eine gen�gende Erkl�rung f�r die Beziehungen, in welchen die Alopecia zu den w�hrend derselben beobachteten allgemeinen und �rtlichen Ern�h�rungsst�rungen steht, l�sst sich zur Zeit noch nicht geben.

Das im Vorstehenden �ber die Ursachen Angef�hrte m�ge gen�gen, um zur n�hern Ergr�ndung des Einflusses der Nerventh�tigkeit und Blut�mischung auf die Production der Haare anzuregen!

In richtiger Erw�gung der urs�chlichen Verh�ltnisse wird sich die Bedeutung des Haarausfallens leicht bemessen lassen und zu erkennen sein, wo dasselbe gefahrlos und wo bedenklich ist, und ob es eine be�sondere Ber�cksichtigung erfordert oder nicht, ob �berhaupt eine speciell dagegen gerichtete Behandlung angezeigt und n�tzlich sein k�nne. Im Ganzen wird indessen die letztere auf ein Palliativverfahren reducirt wer�den m�ssen, denn die Wirkung der verschiedenen, als speeifisch haartrei�bend, ger�hmten Mittel, wie die Klettenwurzel z. B. (in der Form einer Abkochung oder als sogenanntes Klettenwurzel�l, als Einreibung ver�wendet), erscheint noch sehr zweifelhaft. Durch Einreibung der kahlen Stellen mit fetten Oelen (Thran) erreicht man im Ganzen dasselbe, ver-

Spinola, Pathologie. S. Aufl. II.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;15

226

Haarleiden.

leiht wenigstens dadurch den Thieren einigen Schutz gegen die Insecten und Erk�ltungen. Zur Herbeif�hrung einer schnellern Production von Haaren an kleineren Stelleu k�nnen die Haut reizende Mittel, wie ein Decoct von Nieswurzel, oder Cantharidentinetur mit Oel, im entsprechen�den Verh�ltniss, versucht werden.

Wie das abnorme Ausfallen der Haare bei S�ugethieren, ebenso kommt ein Ausfallen der Federn bei V�geln (ausser der Rauhzeit) vor. Im All�gemeinen sind die Ursachen dieselben. Bei H�hnern beobachtete ich es in einer Tapetenfabrik (nach dem Genuss arsenikhaltiger Farbe � V) dauernd. Ein Versuch, durch Translocation mehrerer der H�hner das �ebel zu beseitigen, gelang vollst�ndig. Bei in K�figen gehaltenen V�geln (Papageien und Kanarienv�geln etc.) bietet das Nacktwerden gr�ssem �ebelstand.

Der Weichselzopf.

WeUhssUopf.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Wichtiger und von viel gr�sserem wissenschaftlichen Interesse, als

die genannten Ver�nderungen der Haare, ist jenes Haarleiden, welches nach einem gleichartigen bei Menschen mit dem Namen Weichselzopf oder (richtiger) Wichtelzopf (Plica s Trica poloniea, Trichorna, polnisch Koltun) benannt, seiner Natur nach aber noch nicht genau erkannt ist und in einem krankhaften Verfilzen der Haare (bei Pferden des Schopfes und der M�hne, beim Rinde der Schwanzquaste, bei Hunden an den Be�h�ngen, selten an anderen K�rperstellen; doch sah ich ihn in einem Falle beim Hunde �ber den ganzen K�rper in zahlreichen [43] Exemplaren), bedingt durch Ausschwitzung eines klebrigen Stoffes au der betreffenden Hautstelle, besteht, sp�ter aber auch durch Ansseneinfl�sse in der Aus�bildung beg�nstigt wird.

Es ist diese krankhafte Verfilz�ug der Haare nicht mit jener zu ver�wechseln, die blos durch eine Verwirrung der Haare unter sich, in Folge Festsetzens fremder K�rper (Grannen, Disteln, Kletten insbesondere) ent�steht; daher man auch einen echten und falschen Wichtelzopf unter�schieden hat.

So h�ufig der Wichtelzopf bei Menschen ist, so selten kommt er, als echter, bei Thieren vor, wovon der Grund wohl vorzugsweise in dem Vorurtheile liegen mag, welches �ber die kritische Bedeutung (dem Noli tangere) des Wichtelzopfs, namentlich bei dem gemeinen Manne (in Polen etc.) von jeher, fr�her allgemeiner als jetzt, bestanden hat. Auf Thiere wirken diese Vorurtheile nicht ein, und daher mag es wieder kommen, dass bei ihnen, selbst in jenen L�ndern (Polen), wo die Men�schen von diesem �ebel am meisten heimgesucht sind, die echte Plica selten, w�hrend der falsche Wichtelzopf dort, als eine Folge der Lebens�weise, bei Pferden eine h�ufige Erscheinung ist. � Wie bei uns (Deutsch�land) die Plica bei Menschen so zu sagen nur noch geschichtlich gekannt ist, ebenso geh�rt sie auch bei den eingebornen Thieren zu den selten�sten Vorkommnissen. Sie ist aber auch in jenen L�ndern bei Thieren gewiss eine viel seltenere Krankheit, als wohl angenommen worden ist, und d�rfte das behauptete Vorkommen auch bei den wilden Thieren (Wolf, Fuchs etc.) noch sehr in Frage zu stellen sein. Die H�ufigkeit des sogenannten falschen Wichtelzopfs (bei Pferden und Rindvieh) daselbst mag oft genug zu Verwechselungen die Hand geboten haben, wie dies auch gewiss oft genug bei Menschen der Fall gewesen ist, und d�rfte es diesem Umst�nde beizumessen sein, wenn die Behauptung hat aufgestellt werden k�nnen: der Weichselzopf sei nur ein Erzengniss gro�ber �nreinlichkeit und werde haupts�chlich erst durch das oben erw�hnte Vorurtheil, von der kritischen Natur desselben, hervorgerufen, indem der

Weichsekopf.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;227

gemeine Pole und polnische Jude bei den meisten Beschwerden, einen verborgenen Weichselzopf vermuthend, von Stund au durch g�nzliche Vernachl�ssigung des K�mmens, so wie durch anhaltende warme Be�deckung des Kopfes mit Pelzm�tzen das Verfilzen der Haare erst hervor�rufe. Ich habe bei meinen Reisen in Polen, Russland etc. (den Steppen) ganz besonders auch auf den Weichselzopf mein Augenmerk gerichtet und auch Gelegenheit gehabt, denselben bei Menschen zu sehen, doch bei Thieren habe ich keinen zu Gesicht bekommen; obwohl man mir bei Pferden mehrere zeigte, die ich jedoch bei n�herer Untersuchung f�r wei�ter Nichts als eine einfache Verwirrung von Haaren, f�r sogenannten falschen Wichtelzopf, halten konnte, wie ich ihn bei Pferden, Rind�vieh und Schafen in den Steppen mit �ppigem und hohem Pflanzenwuchs unz�hlige Male zu Gesicht bekommen habe, und der seine Entstehung auf die Weise findet, dass die Thiere beim Weiden, Pferde besonders mit ihrem langgewachsenen Schopf- und M�hnenhaar, Rindvieh mit der Schwanzquaste, von den grannigen Samen (Disteik�pfen namentlich) ab�streifen, wodurch die erste Veranlassung zum Verwirren der Haare unter sich geboten wird, welches seinerseits wieder fernere Ansammlungen von �nreinigkeiten beg�nstigt und so nothweudig die Verwirrung der Haare immer mehr und mehr zunehmen muss, bis zuletzt gr�ssere Platten (Z�pfe) von verworrenen und verfilzten Haaren entstehen, welche mit der Zeit sich abl�sen und verloren gehen. So sah ich sie auch fr�her in vielen Exemplaren bei den aus den Steppen bezogenen Pferden in den Remonte-Depots. Diese trugen bei ihrer Einlieferung im Herbst in grosser Anzahl Z�pfe in den M�hnen, wovon die meisten im Laufe des Winters, da sie gew�hnlich ihren Sitz in der M�hneuspitze hatten, verloren gingen, sonst aber auch gelegentlich (und zwar ohne Nachtheil und ohne dass sie wiedergekommen w�ren) durch Abschneiden entfernt wurden. Die bei W�lfen und anderen wilden Thieren vorkommenden Pliken d�rften glei�chen Ursprungs sein.

Ob nun der Entstehung des echten Wichtelzopfs immer Tr�bun�gen im Allgemeinbefinden vorhergehen, wie ziemlich allgemein auch bei Thieren angenommen worden, ist, bei der seltenen Gelegenheit, ihn be�obachten zu k�nnen, noch nicht festgestellt, doch gerade nicht unwahr�scheinlich. Bei dem Wachtelhund einer Dame, welcher sehr reinlich ge�halten und namentlich t�glich gek�mmt wurde und durch selten sch�nen Behang (der sich deshalb auch einer ganz besondern Pflege zu erfreuen hatte) ausgezeichnet war � sah ich au diesem, nach vorhergegangenem Allgemeinleiden (weshalb ich gerade den Hund behandelte), unter Aus�schwitzung einer klebrigen Feuchtigkeit, wodurch die Haare zusammen�klebten, zwei Wichtelz�pfe (zur grossen Trauer der Dame) zur Entwicke-lung und vollst�ndigen Ausbildung gelangen. Das Allgemeinleiden ver�lor sich mit dem Eintritt der Ausschwitzung. Die Z�pfe wurden sp�ter ohne Nachtheil entfernt (und gab ich sie an unser Museum), wuchsen auch nicht wieder; nur an einer Stelle zeigte sich sp�ter abermals eine schwache Andeutung und wurde das H�ndchen deshalb innerlich behan�delt. In dem oben erw�hnten Falle, bei einem % Jahr alten Pudel der kleinen Sorte, wo 43 �ber den K�rper zerstreute Wichtelz�pfe sich ge�bildet hatten, verhielt es sich ebenso; auch dieser Hund kr�nkelte an 3 Monate, worauf dann die Pliken in kurzen Zwischenzeiten zur Ent-wickelung gelangten. Mit der Ausbildung derselben gesundete das Thier. Der Hund wurde mit den Pliken in das hiesige Thierspital aufgenommen. (Haarpilze wurden bei ihm nicht aufgefunden.)

Von dem Allgemeinleiden abgesehen, macht die Ausschwitzung einer klebrigen, nach Schweiss riechenden Feuchtigkeit, in Folge dessen die scheinbar erweichten und aufgeschwellten Haare zusammenbacken und

15*

228

Haarleiden.

verwirrt werden, den Anfang; die Haare verwirren sich immer mehr und mehr, bis sie wahrhaft verfilzen. Die so gebildeten W�lste, Ballen oder B�schel (Z�pfe) werden sp�ter durch nachwachsendes (gesundes) Haar emporgehoben, w�hrend inzwischen die Ausschwitzung aufgeh�rt hat und die Z�pfe trocken erscheinen. Diese verklebende Feuchtigkeit, von der mau wohl (f�lschlich) angenommen, dass sie aus den Haaren schwitze und von der Wurzel aus in ihnen aufsteige (selbst die Haare zum Platzen bringe), l�sst sich durch Auswaschen, Auskochen, entfernen, worauf das Haar, einige Spr�digkeit abgerechnet, gesund erscheint. In den Z�pfen sammelt sich Schmutz von aussen an, so wie sie zur Aufnahme abge-stossener Epidermisbl�ttchen und zum Aufenthalt von Parasiten (pflanz�licher wie thierischer) dienen k�nnen. Letzteres hat wohl zu falschen Deductionen gef�hrt, wie denn �berhaupt bez�glich der Ursachen und Bedeutung dieser Krankheit bei Menschen die verschiedensten Ansichten aufgetaucht sind. G�nsburg (in M�llers Arch. f. Anat. etc. 1845, S. 34) h�lt sie f�r abh�ngig von der Entwickeluug von Pilzen (Trichophytou s. Mycoderma plicae polonicae), welche aus den Haarwurzeln und den Haar-b�lgeu in den Markcanal (Axencylinder) dringen, die einzelnen Cylinder-fasern des Haars auseinandertreiben und so eine Verfilzung des letztern bewirken sollen. raquo;. Walther (ebeudas. 1844 u. 184(5) sah diese Fadeu-pilze niemals in den Haaren, sondern nur zwischen denselben und fand sie niemals bei frischen Z�pfen, fast immer aber bei alten, aufbewahrten Pr�paraten; derselbe sah in 20 St�ck verfilzter Pferdem�hneu nur Epi-denniszellen, und ein einziges Mal ovale, kernlose Bl�schen, aneinander�gereiht wie G�hrungspilze. v. Walther glaubt, dass diese Pilze zwar ein wesentliches Moment der Verfilzung bilden, dass die letztere jedoch noch wichtigere, allgemeinere Ursachen habe. Auch Simon (Hautkrankheiten, 1848), Munter, Hebra u. A. halten den Pilz nicht f�r ein pathognomo-nisches Symptom, sondern nur f�r einen zuf�lligen Begleiter der Zopf�krankheit.

W�hrend nun von einer Seite die Plica als eine Krankheit sui generis hingestellt und der Haarverfilzung eine kritische Bedeutung (indem durch ihr Erscheinen verschiedene vorhergegangene Leiden beendet w�rden) zugeschrieben wird, halten Andere dieselbe, wie erw�hnt, lediglich f�r eine in Folge von angesammeltem Schmutz und Residuen der Hautab-sonderung (ohne ein Allgemeinleiden) zu Stande gekommene Verwickelung der Haare zu einem schwer oder gar nicht mehr entwirrbaren Filze. Letzterer Zustand verdient jedoch, dem bereits Gesagten zufolge, �ber�haupt nicht als krankhaft betrachtet zu werden, und darf nach den vor�liegenden Beobachtungen mit der eigentlichen Plica nicht identificirt wer�den; denn die Erfahrung hat gezeigt, dass der echte Wichtelzopf selbst bei der gr�ssten Reinlichkeit entstehe. Greve (s. dessen Erf. u. Beob. Bd. 1. S. 112) fand den Weichselzopf bei Pferden, die geputzt und deren M�hnen alle Tage ausgek�mmt und gewaschen wurden, ebensowohl, als bei solchen, welche nie einen Kamm in ihren Haaren gehabt hatten; der�selbe sah nach dem Wegschneiden des Zopfes einige Zeit (3�12 Wochen) sp�ter denselben an einer andern Stelle der M�hne wieder hervortreten und wiederholte diesen Versuch bei einem Pferde 18 Mal. Die von mir bei Hunden beobachteten F�lle von Wichtelzopf betrafen jedesmal sehr reinlich gehaltene Hunde. Verwirrung der Haare oder der falsche Wich-telzopf ist bei langh�rigen Jagd- und Hirtenhunden keine seltene Er�scheinung; bei ersteren namentlich in den Beh�ngen und der Fahne.

Ueber die veranlassenden Ursachen des echten Weichsel�zopfs ist nichts Sicheres bekannt. Wohl hat man viel Redens von sei�nem endemischen Vorkommen, besonders unter Pferden in Russland und Polen (in grossen St�dten namentlich), gemacht, sich auch auf sein hau-

Weichselzopf.

229

figes Erscheinen in Deutschland in fr�herer Zeit bezogen und manchen Eiufiuss angeklagt, das Leiden �berhaupt als ein f�rchterliches geschil�dert (cf. Tscheulin, Ausschlags- etc. Krankheiten, Karlsruhe 1824, S. 230) � doch meist oline n�here Pr�fung, auf blosse Sagen gest�tzt. Das Einzige, was sich, als der Wahrheit nahe, anf�hren l�sst ist, dass in der Verhaltungsweise der Thiere in Polen und Russland, in Verbindung mit den Einfl�ssen des Klima's, Momente geboten sind, welche eine Pr�dis�position zu dem Wichtelzopf begr�nden, und dass es hierauf zur�ckge�f�hrt werden muss, warum das Leiden in anderen L�ndern (den s�dliche�ren) nur dem Namen nach gekannt ist. Unwahrscheinlich ist es nun jedenfalls nicht, dass an dem h�ufigen Vorkommen des Wichtelzopfs Un-reinlichkeit der Haut sich besonders betheilige, und mag es hiermit in Zusammenhang zu bringen sein, wenn derselbe in fr�herer Zeit auch in Deutschland h�ufiger gewesen ist, wo noch die Stallf�tterung wenig ein�gef�hrt und der Weidegang allgemeiner war, also Verh�ltnisse obwalteten, die denen von Polen und Russland noch analoger waren, als jetzt. Ob aber Alles dies nicht mehr auf den falschen, als auf den echten Wichtelzopf Anwendung finde, l�sst sich nicht entscheiden, wohl aber vermuthen, und w�rde solches in Betracht der von mehreren Seiten vor�liegenden Beobachtungen; dass auch die bestgepflegten und reinlich ge�haltenen Thiere den Wichtelzopf bekommen, sogar anzunehmen sein. Weil es in Russland kalt ist, so hat man denn auch in Erk�ltungen hef�tiger Art die Gelegenheitsursachen aufzufinden geglaubt (Schlegel) und mehrere hierher geh�rige Beispiele erz�hlt. Auch Ansteckung hat man beschuldigt etc.

Welche veranlassende Ursachen aber auch th�tig sein m�gen, so d�rfte doch das N�ehsturs�chliche des Wichtelzopfs in der Aus�schwitzung an der Haut zu suchen und demzufolge dem ganzen Leiden eine exanthematische Natur nicht abzusprechen sein � sobald man sonst, in richtiger Unterscheidung zwischen echtem und falschem Weich�selzopf, den vorliegenden Beobachtungen, nach welchen man den erstem unter St�rungen im Allgemeinbefinden sich ausbilden sah, Rechnung tragen will.

F�r die Beurtheilung in prognostischer Hinsicht wird allerdings die richtige Unterscheidung zwischem falschem und echtem Weichsel�zopf maassgebend sein (doch bedarf es bei letzterm weiter der Trennung nicht in eine Plica simplex und complicata). Zu den lebensgef�hrlichen Krankheiten geh�rt .indessen auch der echte nicht, wenngleich derselbe (nach der Beobachtung von Greve) sehr hartn�ckig sich zu zeigen ver�mag. T�dtlich wird er an sich wohl niemals, und erscheint es mehr als unwahrscheinlich, wenn F�lle der Art mitgetheilt werden und man den Befund nach dem Tode dahin abgiebt: dass das Blut aufgel�st, die S�fte verdorben, das Fleisch blass und entf�rbt, die lymphatischen Dr�sen und die Leber verh�rtet etc., nicht selten sogar die Knochen aufgetrieben und cari�s � gefunden wurden (Tscheulin 1. c. sect;. 261.). Es bedarf dies noch sehr der Best�tigung.

Wie bei Menschen manches Vorurtheil besteht, so mag es auch mit der Meinung sich verbalten, wonach man Pferden mit Weichselz�pfen eine gr�ssere Dauerhaftigkeit zuschreiben und sie deshalb h�her sch�tzen soll, als andere.

Bei der Behandlung hat man, da die echte Plica, wie aus dem Gesagten erhellt, Innern Ursprungs ist, die Aufgabe, durch innerliche Arzneien alterirend auf die Blutmischung und Bildungsth�tigkeit einzu�wirken, wozu sich Purganzen, die Quecksilber- und Antimonialmittel, selbst Arsenik in kleinen Dosen, empfehlen. Aeusserlich werden, nach�dem der Zopf abgeschnitten, ausser Reinigung der Haut, Schwefelleber-

230

Thierische Parasiten

b�der oder auch die Application einer scharfen Einreibung, am durch �eberreizung der Haut die krankhafte Absonderung zu beschwichtigen, angezeigt sein. In vielen F�llen, wenn der Zopf durch das nachgewach�sene Haar schon mehr gehoben ist, wird man von dieser sogenannten radicalen Cur ganz Abstand nehmen und sich darauf beschr�nken k�n�nen, den Zopf abzuschneiden und sein Wiederwachsen abzuwarten; Nach�theil (metastatisches Erblinden durch schwarzen Staar etc.) steht hiervon nicht zu bef�rchten.

Parasiten der Haut.

Parasiten der Die auf der Haut der Thiere vorkommenden Parasiten sind theils

Haut. pflanzlicher, theils thierischer Natur. Die ersteren, meistentheils

in die Klasse der Pilze geh�rend, sind bei Thieren noch wenig genauer

gekannt, haben �berdies auch kein so hohes praktisches Interesse als

die letzteren.

Die thierischen Parasiten der Haut (Epizoen, Dermatozoen)

Thierische oder Schmarotzerthlere sind selbstst�ndige, organisirte, verschiedenen Parasiten. Klassen der wirbellosen Thiere angeh�rende Wesen, die entweder w�hrend ihrer ganzen Lebenszeit oder nur w�hrend gewisser Perioden (in denen sie eine bestimmte Form ihrer Entwickelung durchlaufen) in einem nutri-tiven Abh�ngigkeitsverh�ltnisse zu bestimmten anderen Thieren stehen, und die zu ihrer Entwickelung, Erhaltung oder Reproduction, zum Auf-Echie enthalt auf diesen gen�thigt sind. Von diesen (echten) Parasiten hat quot;plirasHen'⁰'^man ^c''^e ^f�lligen (scheinbaren, Pseudo-) Parasiten unter�schieden, deren Begriff sieh dahin feststellen l�sst, dass sie entweder nur gelegentlich, der Nahrung wegen, an einem Thiere haften, oder durch Verirrung dahin gelangen, aber die Bedingungen zu ihrer Existenz nicht finden und deshalb zu Grunde gehen m�ssen, nachdem sie jedoch zuvor zu mehr oder weniger krankhaften Erscheinungen (an der Haut) Anlass gegeben haben. Hierher geh�ren die Fliegen, Raupen, Zecken etc.

Das Leben der Parasiten ist entweder als Folge oder als Ursache der Krankheitszust�nde zu betrachten, die an dem von ihnen bewohnten K�rper wahrgenommen werden; d.h. der Organismus ist entweder in der Weise abnorm ver�ndert, dass er die Entstehung und das Aufkommen der Parasiten in seinen Organen wesentlich beg�nstigt, sie anlockt, ja (nach der Hypothese der Generatio aequivoca) sie sogar selbst schafft, oder die in oder an denselben gelangten Parasiten erzeugen erst die Krankheitszust�nde, involviren also das Wesen derselben.

Die au der Oberfl�che des K�rpers lebenden echten Parasiten ge�h�ren zum gr�ssten Theil solchen Abtheilungen im zoologischen System an, deren Entwickelung und Fortpflanzung nach dem allgemeinen Natur�gesetze der gleichartigen Zeugung stattfindet, w�hrend wieder die Ent-wickelungsweise anderer parasitischer Bildungen mehr im Dunkeln liegt. F�r diese letzteren stellte man die Hypothese der Urzeugung auf, nach welcher sie elternlos aus den S�ften oder Elementartheilen des von ihnen bewohnten Organismus sich bilden sollen. In neuerer Zeit hat man diese letztere, sich freilich nur auf negativem Wege best�tigende Erkl�rungs�weise als zweifelhaft bezeichnet und die Bildung aller Parasiten (wie in �lteren Zeiten) aus einem an die St�tte seiner Entwickelung gelangten Keime, der allerdings auch f�r viele derselben nachgewiesen ist, ange�nommen.

Ob die Ansicht der Generatio sexualis als �berall durchgreifend be-

der Haut.

231

trachtet werden muss, so dass die jungen Parasiten als entweder direct von ihren Eltern gezeugt, oder in Folge eines Vorgangs, welchen Steen-strup mit dem Namen �Generationswechselquot; bezeichnet hat, in dem Or�ganismus entstanden anzusehen sind, oder ob das fundamentale Gesetz der gleichartigen Zeugung Ausnahmen zul�sst, und entweder eine Gene�ratio aequivoca unter gewissen Umst�nden Statt haben, oder ein anderer, uns bis jetzt noch unbekannter Vorgang sich an der Bildung der Schma�rotzer betheiligen kann? � das sind sowohl in wissenschaftlicher, als praktischer Beziehung wichtige, bis jetzt jedoch noch nicht entschieden zu beantwortende Fragen, obwohl von den meisten Fachm�nnern der neuern Zeit die Ansicht, dass dem Erscheinen der Parasiten stets eine geschlechtliche Zeugung vorhergegangen sei, im Allgemeinen adoptirt und die gegen diese Ansicht sprechenden klinischen Beobachtungen als nicht mit der n�thigen Umsicht angestellt betrachtet zu werden pflegen. Eine n�here Er�rterung des Sachverh�ltnisses dieser zum Theil noch sehr dunkelen Bildungsvorg�nge f�llt der Zoologie anheira, und mag deshalb das oben Gesagte hier um so mehr gen�gen, als wir sp�ter bei der Be�trachtung der Helminthen wieder auf diesen Gegenstand zur�ckkommen werden.

Die Beziehungen, in denen die Haut-Parasiten zu dem von ihnen bewohnten K�rper stehen, sind verschieden; einige (Fl�he etc.) ern�hren sich zwar von ihm, bed�rfen ihn jedoch nicht zur Eutwickelung ihrer Eier, doch kommen F�lle der Art vor (s. unten); anderen (wie der Oestrus-fliege) muss der thierische K�rper als Tr�ger der Eier und Larven dienen, w�hrend das Insect selbst zu seiner Existenz desselben nicht bedarf, und noch andere (L�use, Milben etc.) erhalten sich zum Zwecke ihrer Existenz und Fortpflanzung dauernd auf einem gr�ssern Thiere.

Durch manche, noch nicht genau gekannte Eigenth�mlichkeiten wird der K�rper den Parasiten weniger zug�nglich gemacht; so sehen wir nicht selten Fl�he etc. an einem Individuum haften und sich vollsaugen, w�h�rend sie andere verschonen. Man hat diesen Mangel an Disposition zu den parasitischen Wesen in einer eigenth�mlichen (salzigen) Beschaffen�heit des Blutes, in Besonderheiten der Ausd�nstung, �ndurchdringlichkeit der Epidermis etc. zu begr�nden gesucht.

K�nnen nun auch manche Parasiten ganz unabh�ngig von dem all�gemeinen Gesundheitszustande des Individuums auf der Haut leben, so sehen wir sie doch mitunter haupts�chlich nur dann vorkommen, w-enn gleichzeitig (prim�r) ein Allgemeinleiden (meist kachektischer Natur) be�steht, in welchem die Haut eine Ver�nderung erleidet, wodurch (his Ge�deihen der Parasiten auf derselben beg�nstigt wird. Als die Eutwicke�lung der Epizoen besonders bef�rdernd sind Unreinlichkeit und mangel�hafte Pflege der Haut, unzul�ngliche Ern�hrung (mageres, kraftloses Futter), vorhergegangene asthenische Krankheiten etc. zu nennen, welche Einfl�sse wohl s�mmtlich dahin wirken, dass sie den S�ften, der Haut-ausd�nstung und der Haut eigenth�mliche Eigenschaften verleihen, durch welche die letztere den Parasiten einen, f�r ihr Gedeihen geeigneten Boden liefert.

Das Vorhandensein der Parasiten auf der Haut ist in der Regel von Jucken begleitet, welches die Thiere in mehr oder weniger auff�lliger Weise durch Scheuern, Benagen etc. zu erkennen geben; manche Schma�rotzer verursachen jedoch auch Schmerzen. Einige Parasiten (Milben u. a.) erzeugen noch mehr oder minder charakteristische llautver�nderungen (Schuppenborke), die auf ihr Vorhandensein schliessen lassen. Vollst�n�dig gesichert ist jedoch die Diagnose der Haut-Parasiten nur dann, wenn beim Bestehen eines Ausschlags oder einer juckenden Empfindung die�selben in mehr oder weniger zahlreichen (dem Grade des krankhaften

232nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Thierische Parasiten

Zustandes entsprechend) Exemplaren aufgefunden werden, was bei den meisten leicht, bei anderen (Milben u. m. a.) je nach Umst�nden aber auch seine Schwierigkeiten findet.

F�r die Prognose kann im Allgemeinen als maassgobend erachtet werden, dass, so lange die Schmarotzer durch die erzeugten krankhaften Ver�nderungen der Haut und St�rungen der Function derselben noch kein, in sogenannter seciind�rer Kachexie bestehendes Allgemeinleiden hervorgerufen haben, dieselben eine g�nstige Beurtheilung zulassen. Sind

jedoch schon Folgekrankheiten eingetreten, so wird die Prognose nach

dem Grade derselben und nach den gegebenen iiconomischen Verh�lt�nissen � ob diese eine durchgreifende di�tetische Pflege etc. gestatten � zu bemessen sein.

Die zur T�dtung der Parasiten auf der Haut, welche hier wegen des directen Zuganges zu denselben nicht sehr schwierig ist, anzuwen�denden Arzneimittel werden nach den auf empirischem \Vege �ber die Wirksamkeit der verschiedenen antiparasitischen Mittel und Heilverfahren gewonnenen Resultaten auszuw�hlen sein. Es geh�ren diese Mittel vor-'nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;zugsweise den Alkalien, den �therisch-�ligen, den empyreumatischen, den

Fetten, den Quecksilber- und anderen metallischen Mitteln an; wir wer�den dieselben bei den einzelnen Parasiten speciell anf�hren.

Bei etwa eingetretenen Folgekrankheiten muss, ansser dem die T�d�tung der Parasiten bezweckenden Verfahren, durch Antimonial- und bittere Mittel die Verdauung und Blutbereitung zu bessern gesucht und den Thieren kr�ftig n�hrendes Futter gereicht werden.

Was nun speciell die bei unseren Ilausthieren vorkommenden Epizoen anbetrifft, so geh�ren (von den Insecten) hierher: aus der Ordnung Diptera die Gattungen Hippobosca, Gastrus und Oestrus; aus der Ordnung Aptera die Gattungen Haem�topinns, Pulex, Philopterus, Trichodectes und Liotheum; aus der Klasse der Milben (Acaridae) von der Ordnung Mil�ben (Acarinae) die Familie Sarcoptides, insbesondere mit den Gat�tungen Sarcoptes, Dermatopliagus und Dermatokoptes (F): dann (von der Familie Gamasides.) die Gattung Dermanyssus, und endlich von der Ordnung Ixodites die Gattung Ixodes. Uiise.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den L�usen (Pediculina) hat jede Gattung unserer Hauss�uge-

thiere (und ebenso das Gefl�gel) ihre eigene Species; auf der Haut ein�zelner Thiere leben sogar mehr als eine Species.

Die L�use n�hren sich vermittelst ihres zur�ckziehbaren Saugr�ssels vom Blute des von ihnen bewohnten Individuums, bel�stigen aber ausser-dem noch die Thiere durch das, von dem Kriechen anf der Haut erzeugte Jucken. Bei schlecht gen�hrton und unreinlich gehaltenen, ferner bei jungen Thieren und nach Krankheiten finden sie sich oft in grosser An�zahl vor, so dass sich die Thiere in Folge des bedeutenden Juckens die Haut selbst wand scheuern.

Auf eine andere, als die, ihnen von der Natur angewiesene Thier-gattung verm�gen die L�use zwar �berzugehen, k�nnen sich auf derselben jedoch nicht dauernd erhalten. Man findet sie bei Pferden, Rindern und Hunden besonders am Halse, bei Schweinen an den Hinterschenkeln. Ihre Beseitigung ist im Allgemeinen nicht schwierig und durch �usserliche Mittel allein zu bewirken; in F�llen jedoch, wo schon Zeichen der Kachexie in ihrem Gefolge auftreten, kann zur Beseitigung dieser � wenngleich die L�use schon durch �usserliche Mittel zu t�dten sind � eine gleich�zeitige innerliche Behandlung neben einer n�hrenden Di�t nicht entbehrt werden.

Alle (wohl- und �bel-) riechenden Mittel, sowie alle fetten Oele sind den L�usen zuwider, und reichen letztere (als Einreibung benutzt), wenn die L�use noch in geringer Anzahl vorhanden sind, oft schon allein

der Haut.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;233

zu ihrer Vertreibung aus. Schneller zum Ziel f�hrt die Anwendung einer Abkochung von Tabak (der man bei eingewurzeltem Uebel noch etwas Sublimat mit Nutzen zusetzt), oder Nieswurz, bei Hunden von Anis�oder Petersiliensamen, ferner Bilder von Seifenwasser. Eins der vorz�g�lichsten Mittel gegen die L�use ist beim Pferde und Rinde die graue Quecksilbersalbe, an einzelnen Stellen auf die Haut gestrichen und in die Haare gerieben: mau kann ihre Wirkung durch Zusatz von stinkendem Thier�l verst�rken. Bei Hunden, wo die Quecksilbersalbe �berhaupt nur beschr�nkte Anwendung finden kann, bei Schoosshunden ganz ausf�llt, bedient man sich des Anis�ls, in die Haare gestrichen, oder des persi�schen Insectenpulvers, als Aufstreupulver auf die zuvor mit Wasser be�netzte Haut und Haare, damit es besser haftet, oder man bedient sich der Tinctur davon.

In jedem Falle ist bei der Vertreibung der L�use grosse Reinlichkeit der Haut zu beachten und auf �ftere Erneuerung des Lagerstrohes zu halten. Durch Striegeln und B�rsten l�sst sich schon eine grosse Anzahl von L�usen entfernen, und ist namentlich bei Rindvieh solches sofort einzuf�hren; doch nehme man dasselbe, wenn thunlich, ganz im Freien vor, oder wenigstens kurz vor dem Ausmisten der Stallungen, damit das Wiederankriechen der beil�ufig abgestriegelten L�use vermieden werde.

Bei V�geln bedient man sich zur Vertreibung der L�use des Anis�ls, einer Abkochung des persischen Insectenpulvers, oder der Wallnussbl�tter; narkotischer Mittel, als: Abkochungen von Tabak, Nieswurz etc. bediene man sich im Allgemeinen und insbesondere bei Papageien nicht; bei diesen muss schon das Anis�l mit Vorsicht und nur in den kleinsten Quantit�ten angewendet werden. Bei den in K�figen gehaltenen V�geln ist es auch gebr�uchlich, die Sprossen (worauf dieselben sitzen) von Rohr (Gras) zu fertigen und mit einigen Kerben zu versehen, durch welche die L�use in die H�hlung des Rohrs abkriechen und so abgefangen werden. Auf zeitweise Erneuerung der Rohrsprossen, so wie Ausbr�hen der K�fige ist zlaquo; halten. In den F�llen, wo eine mangelhafte Ern�hrung der Entstehung und Vervielf�ltigung der L�use die Hand bietet, wie dies bei Rindvieh von dem Verf�ttern des sogenannten L�useheues (an Halbgr�sern: En'ophorum, Carex- und Scirpus-Arten reichen Heues) der Fall ist, ist Futterverbesserung nothwendig. In welcher Beziehung die L�use zn die�sem Heu stehen, ist noch nicht ermittelt!nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; - #9632;

Welche Bewandtniss es mit der von Viborg (Anl. zur Erz. u. Benutz, der Schweine. Kopenhagen 1806. S. 122) bei Schweinen beobachteten L�usesucht (Phthiriasis) hat, l�sst sich jetzt schwer feststellen, da eine LSusplaquo;uoht. derartige Krankheit, bei welcher nach der gegebenen Beschreibung am ganzen K�rper Beulen entstehen, aus denen L�use herauskriechen, und wo selbst mit dem Urin und Mist L�use abgehen, in der neuern Zeit nicht mehr beobachtet ist. Auch bei Menschen bezweifeln neuere Autoren das Vorkommen der sogenannten L�usesueht als selbstst�ndige Krank�heit und glauben, dass die aus den Eiterbeulen der Haut, bei den unter diesem Namen beschriebenen Krankheitsf�llen zahlreich auskriechenden L�use oder milben�hnlichen Thiere, vielleicht blos auf einem Einnisten der Vogelrailben beruhe; wie es denn bis jetzt noch unermittelt geblieben ist, welcher Art das bei der sogenannten L�usesucht wirkende Thier ist. Es k�nnen nun zwar die L�use bei Schweinen (bei anderen Hausthieren ist die fragliche Krankheit nicht beobachtet) bei vernachl�ssigter Pflege und k�mmerlicher Ern�hrung sich in solcher Anzahl vermehren, dass die ganze Haut unter den, in Folge des Scheuerns, entstandenen Schorfen damit besetzt erscheint, und die Thiere ein widerw�rtiges Ansehen er�halten. Will man f�r diesen Zustand den Namen �L�usesuchtquot; beibehal�ten, so darf dies jedoch nicht in dem Sinne der fr�heren Autoren ge-

234nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Thierische Parasiten

schehen, denn ein Abgehen von L�usen mit dem Urin kann selbstredend nach unseren jetzigen Begriffen nicht mehr angenommen werden. Zur Behandlung dieser, meist t�dtlich werdenden Krankheit empfahl Viburg Waschungen mit Arsenikessig (vide Spinola, Krankheiten der Schweine Seite 258). Finhe.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Der Floh (Pulex canis) findet sich bei Hunden, Katzen und Kanin-

chen, wird jedoch vornehmlich nur bei ersteren Gegenstand der Behand�lung, wenn sich, wie bei jungen Hunden nicht selten, grosse Schaaren Fl�he auf der Haut einfinden und sowohl durch Beunruhigung als Ent�ziehung von S�ften (Blut) die Ern�hrung und das Gedeihen der Thiere beeintr�chtigen (sogenannte Leiten der Hunde). Gew�hnlich sind der�gleichen Hunde zugleich auch mit W�rmern beladen, was f�r die Beur-theilung des Zustandes nicht gleichg�ltig ist. Ihre Vertreibung wird durch grosse Reinlichkeit, �ftere Erneuerung des Lagers und dass man solches von kiehnen Hobelsp�nen bereitet, Anwendung von warmen Sei�fenb�dern und nachheriges K�mmen, oder durch Benutzung der bei den L�usen genannten Mittel (Anis�l) bewirkt. Der von Austin (cf. The Vete�rinarian etc. 1855) mitgetheilte Fall, wo bei einem bereits seit 6 Monaten an einer Hautkrankheit (Jucken) leidenden Hunde an jedem Theil des ganzen Leibes viele kleine Thierchen gefunden wurden, die sich als Lar�ven des Hunde�ohs erwiesen, �berhaupt dieses Insect in allen Stadien seiner Entwickelung sich vorfand, beweist, dass ausnahmsweise die Ver�wandlungen des Flohes auch auf dem thierischen K�rper vor sich gehen k�nnen. Milben.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Milben (Acarinae) finden sich bei allen unseren Hausthieren und

machen sich vornehmlich als Zerst�rer der Oberhautgebilde (Epidermato-dectes) und der Haare und Federn (Trichodectes) geltend, geben dadurch zu verschiedenen Hantleiden die Veranlassung. Ausserdem verm�gen sie durch Uebersiedelung Verbreiter specifischer Krankheiten von einem Thiere auf das andere abzugeben. Wir kennen bereits mehrere Arten von Mil�ben und ist derselben bei den betreffenden Krankheiten (cf. R�ude, Grind, Flechten etc.) schon gedacht, und berechtigt Alles zn der An�nahme, dass ausser den bekannten Arten noch verschiedene andere vor-¹ kommen. Die bekanntesten und ihres Nachtheils wegen die wichtigsten sind die R�udemilben, unter denen in der Neuzeit auch eine Sonde-?nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;rung hat getroffen werden k�nnen (cf. R�ude). Ausser diesen, bei allen

unseren Hausthieren incl. des Kaninchens und der H�hner vorkommen�den Milben, kommen bei Hunden noch die Haarsackmilbe (Acarus follicu-lorum) und die (von Herrn/) im Ohrwurm des Hundes (Sarcoptes cynotis EO) und im Strahlkrebs des Pferdes (S. hippopodos) gefundenen Milben vor. Inwiefern diese beiden letzteren Milben mit den genannten Leiden zusammenh�ngen, ist zwar noch nicht festgestellt, es scheint aber, dass, wenn ihr Vorkommen nicht gar etwa ein blos zuf�lliges ist, sie doch nur einen sehr unbedeutenden Einfluss auf diese Krankheiten aus�ben. Aehn-

lich scheint es sich mit jenen, von mir wiederholt auf den nach der so�genannten Schrundenmauke zur�ckbleibenden und mit fortw�hrender Ab�schilferung bestehenden Narben gefundenen Milben (Dermatophagns ?) zu verhalten. (Cf. II. S. 39.)

Mehreren Beobachtungen zufolge verm�gen auch Pflanzen - Milben auf kurze Zeit auf der thierischen Haut sich einzunisten^ wenigstens sprechen von mir angestellte Versuche daf�r, dass sie Reizungen der Haut veranlassen. Jene im Heu, namentlich in dem mit Moos verun�reinigten, vorkommenden Milben (Moosmilbe?) d�rfte hierher zu rechnen sein, indem von ihnen bei Pferden, und ebenso auch bei Menschen, Be�l�stigungen (Juckreiz der Haut) beobachtet worden sind. Ausser den im Heu vorkommenden Milben finden sich deren auch in anderen Futterstoffen'

der Haut.

235

namentlich alter Kleie und grobem Mehl etc., sehr h�ufig und habe ich sie hierin oft in unglaublicher Menge gefunden (in einer Partie pariser' Waschkleie lebte und webte alles von Milben). Zu deutlich hervortre-, tenden Hautleiden (Exantheraen), wie dies wohl nach der Stachelbeer�milbe bei Menschen beobachtet worden ist, f�hren jedoch die Pflanzen�milben bei Thieren nicht, da sich diese Milben auf der thierischen Haut (und ebenso auf der menschlichen) nicht zu halten verm�gen. Nur unter fortgesetzter Uebersiedelung der Milben k�nnen die durch dieselben ver-anlassten Bel�stigungen fortdauern; wie dies beim Verf�ttern von mit Milben verunreinigtem Heu der Fall sein kann, und liegen mir einige Beispiele vor, wo dadurch nicht allein bei Pferden, sondern auch bei den in den Pferdest�llen schlafenden W�rtern ein Hautjucken unterhalten wurde.

Heber die Naturgeschichte der Milben, ihre Classification und die Beziehungen der verschiedenen Milbenarten zu den verschiedenen Haus-thieren (und den Menschen) siehe die betreffenden Werke.

Die Stechmilben (Dermanyssus avium) sind auf H�hnerb�den und steohmiibon Taubenschl�gen nicht selten, gehen gern auf andere Thiere �ber, saugen deren Blut, bringen Reizung und heftiges Jucken, selbst Abschuppuug der Oberhaut und Verlust der Haare hervor und k�nnen (bei Pferden) die Veranlassung zum Hautjucken (cf. dieses) geben, und bei oberfl�ch�licher Untersuchung selbst wohl zur Verwechselung mit R�ude f�hren!

Zu ihrer Beseitigung ist es nothwendig, entweder die Pferde etc. den nachtheiligen Einfl�ssen zu entziehen, oder die in der N�he befind�lichen ll�hnerb�den fortzuschaffen. Arzneimittel sind dann nicht er�forderlich.

Die Haarlinge (Trichodectes) und Federlinge (Philopterus und Liotheum). Erstere leben nur auf S�ugethieren, und auf jeder Gattung

Haarlin^e

und Federlijue,

unserer Hanss�ugetliiere eine besondere Art; letztere auf V�geln; von unserem Hausgefl�gel hat fast jede Gattung mehrere Arten. Sie saugen nicht Blut, sondern ern�hren sich von den feinen Haaren resp. Feder�chen, auch wohl von Oberhautschuppen und verursachen Jucken und in Folge des Reibens und Benagens Ausfallen der Haare und Federn, was namentlich bei Stubenv�geln (Papageien) in Bezug auf Sch�nheit des Ge�fieders sehr unangenehm sein kann.

Sie werden im Ganzen nicht sehr h�ufig Gegenstand der Behandlung, bei welcher man sich �brigens der bei den L�usen erw�hnten Mittel be�dient (cf. auch Hautjucken). Bei Papageien sind Decocte von Wallnuss-bl�ttern oder des persischen Insectenpulvers in Form von Staubb�dern, wozu es allerdings einer besondern Vorrichtung, einer zu diesem Behufe gefertigten Brause, bedarf, oder dass man die Thiere in ein mit der Fl�ssigkeit angen�sstes Tuch wickelt und einige Zeit darin erh�lt, vor�sichtig angewendet � vorzugsweise h�lfreich.

Von den (den Milben, Sarcoptiden, verwandten) Zecken oder Holz�b�cken (Ixodes Latr.) interessiren uns nur die beiden Arten.- I. ricinus (Hundszecke) und I. reticulatus (Ochsenzeckc). Sie leben in W�ldern und B�schen auf der Erde und auf Baumst�mmen, von wo sie gelegentlich auf die vor�bergehenden Thiere und selbst den Menschen gelangen, sich in deren Haut fest- und Blut einsaugen und so das Mehrfache an Umfang zunehmen. In einigen Gegenden und in gewissen Jahren sind sie h�u�figer. Mitunter finden sie sich in grosser Anzahl auf den Thieren, so dass einzelne Theile des K�rpers wie bes�et damit sind, wo sie dann die Thiere sehr bel�stigen und Nachtheil bringen k�nnen. Ihre Entfernung ist leicht, doch lassen sie sich so, ohne dass der Kopf in der Haut stecken bliebe, nicht immer gut fortnehmen. Ein Tropfen Spiritus oder Terpen-thin�l auf sie selbst und die Stelle, wo sie sich festgesangt haben, ge�tr�ufelt, erleichtert ihre Entfernung.

236

Thierische Parasiten

Pferdebus-

nml Schaflau s-

Die Pferdelausfliege (Hippobosca equina Latr.), welche auf Pfer�den und Rindern lebt und bei ersteren sich besonders am Hintertheil festsetzt, und die Schaflansfliege (Hippobosca ovina s. Melophagus ovinus Latr.), welche sich mitunter zahlreich zwischen der Wolle der Schafe, besonders der L�mmer, einfindet, geh�ren zu den Blutsaugern und verursachen den Thieren mehr oder weniger Beschwerden. Beim Pferde und Rinde, bei welchen sie nur einzeln vorzukommen pflegen (das crstere aber durch ihr Laufen und Kitzeln sehr beunruhigen), werden sie am einfachsten sofort get�dtet, was von den Kutschern auch zu gesche�hen pflegt. Bei L�mmern kann man sich zu ihrer Vertreibung eines der gegen die L�use empfohlenen Mittels (Abkochung von Tabak mit Zusatz von Terpenthin�l und stinkendem Thier�l), womit die Tlyere vor dem Austreiben besprengt werden, bedienen.

Die Bremsen fliegen der Einhufer (Oestrus equi) und die Schaf�bremse (Oestrus ovis) geh�ren nicht zu den eigentlichen Epizoen, indem die Fliegen blos ihre Eier an die Haare und die Haut legen, w�hrend die Larven auf den Schleimh�uten ihre Entwiekelungsperiode durchlaufen. Wir werden auf dieselben sp�ter bei den Ab- und Anssonderungskrank-

Breinsen.

Rimlvieh-bremsc.

heiten wieder zur�ckkommen. Dagegen haben wir hier noch der Rind-

viehbremse (Oestrus bovis) zu gedenken. Diese Fliege schw�rmt im Sommer (vom Juni bis September) und legt ihre Eier auf die Haut des Rindes, mitunter auch des Schafes, in seltenen F�llen auf Pferde (wird ausserdem zur Plage der Hirsche etc.). Die Larven schl�pfen nun aus und bohren sich instinctm�ssig durch die Haut, um sich in dem lockern subcutanen Bindegewebe festzusetzen. Hier unterhalten sie eine chro�nische Entz�ndung und Eiterung, und indem sie, von dem abgesonderten z�hen Eitersich ern�hrend, allm�hlig sich entwickeln, treten die von rasscibeuien. ihnen besetzten Stellen beulenartig hervor (Dasselbeulen). Mit der Ausbildung der (im gew�hnlichen Leben auch wohl �Engerlingequot; ge�nannten) Larven werden auch diese Beulen in entsprechendem Verh�lt�nisse grosser und erreichen bis zum Fr�hjahr wohl den Umfang eines Taubeneies. Zu dieser Zeit verl�sst nun die Larve ihren Wohnsitz, um sich durch Verpuppen zur Fliege zu entwickeln. Das entstandene Ge�schw�r heilt in einigen Tagen, doch sollen sieh die R�nder nur locker mit einander verbinden, gleichsam nur verkleben und eben dadurch dem Leder schaden. Gew�hnlich sind die durch die Larven veranlassten so�genannten Dasselbeulen nur von untergeordneter Bedeutung und werden von dem Landmann auch kaum beachtet. In zu grosser Anzahl vorhan�den, beunruhigen sie jedoch das Thier und k�nnen selbst durch die lange andauernde Eiterung einige St�rungen in der Ern�hrung bedingen. Mehr Nachtheil stiften sie dadurch, dass dergleichen H�ute wegen der vielen Verletzungen in denselben f�r den Gerber weniger Werth haben. Bei Schafen werden sie besonders der Wolle nachtheilig.

Im Uebrigen ist ihre Entfernung leicht durch Erweiterung der Oeff-nung und Herausdr�cken der Larven zu bewirken; ebenso werden die Larven durch einige Tropfen Terpenthin�l, welche man auf die Oeffnung tr�ufelt, zum Absterben gebracht, worauf sie dann der Verwesung erliegen und als fremde Stoffe durch den Eiterungsprocess ausgeschieden werden.

Ausser den im Vorstehenden betrachteten Schmarotzern der Haut verdienen hier noch einige andere, verschiedenen Ordnungen der Insecten angeh�rige und durch ihre urs�chlichen Beziehungen zu innerlichen Krank�heiten zuweilen Bedeutung erlangende Thiere, die zwar kein parasitisches Leben f�hren, der Vollst�ndigkeit und des wissenschaftlichen Interesses wegen kurz erw�hnt zu werden. Bienonnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Die Bienen (Apis mellifica), Wespen (Vespa vnlgaris) und Hor-

imci nissen (Vespa crabro) k�nnen durch die mit ihrem Stachel bewirkten

Wespen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;\ rnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; /

der Haut.

237

Stichwunden und das Eindringen eines scharfen Secrets in die Wunde bedeutende �rtliche Entz�ndung, und nach der Zahl und dem Orte der dem Thiere zugef�gten Stiche mehr oder weniger gef�hrliche Zuf�lle, selbst den Tod veranlassen; wie mehrere derartige Beispiele, wo Pferde in Bienenschw�rme gelangten, vorliegen. Mir selbst begegnete ein Mal der Fall, wo beim Schw�rmen eines Bienenstocks die K�nigin sich auf die Rosette des Zaumzeuges eines der Pferde einer vor�berfahrenden Equi age niederliess, welches das Durchgehen der Pferde und deren Tod (.Zertr�mmerung des Wagens und erhebliche Verletzungen der Passagiere) zur Folge hatte.

Die Columbaczer M�cken (Simulium reptans s. Rhagio coluni- C�iumbaczer baczensis) geh�ren in die N�he der Karpathen (Ungarn) zu Hause, Halten Macken, sich dort in grossen Schw�rmen in den H�hlen bei Columbacz (daher der Name) auf und �berfallen die (Weide-) Thiere in ungeheuren Massen; sie kriechen in alle nat�rlichen Oeffnungen und dringen, besonders durch die Nase in die Luftr�hre, bis in die feinsten Bronchien, wohin sie durch das in Folge der Be�ngstigung der Thiere stattfindende gewaltsame Ath-men mit der eingeathmeten Luft gelangen und t�dten so die Thiere � nach meinen eigenen Beobachtungen � durch Erstickung. Bei ihren Stichen soll auch ein scharfer Saft in die gemachten Wunden eindringen und Entz�ndung und mehr oder weniger heftiges Wundfieber herbeif�hren, wie dies Beobachtungen bei Menschen ergeben.

In den am meisten bedrohten Gegenden Ungarns soll man zur Vor�beugung gegen diese sch�dlichen Insecten im Fr�hjahr au manchen Orten fortw�hrend Rauchwolken unterhalten, damit die Thiere beim Herannahen von M�ckenschw�rmen unter denselben Schutz finden. Die Menschen suchen sich durch Niederwerfen an die Erde, um so das Gesicht zu decken, zu retten.

In dem eben erw�hnten (nach einigen Angaben sogar die Sonne ver�finsternden) Schw�rmen kommen sie jedoch vorzugsweise nur in den den Karpathen benachbarten L�ndern vor, gelangen �berhaupt nur selten nach Deutschland; ob die nach nassen Jahren hin und wieder in der Mark Brandenburg beobachteten und unter dem Namen �Kankerquot; ge-f�rchteten Insecten mit der Columbaczer M�cke identisch sind, oder eine Abart derselben darstellen, ist noch nicht festgestellt. Dasselbe gilt von der bei Weidepferden in den Ohren sich festsetzenden Fliege, in Folge deren Stiche die Haut sp�ter, mit weissen Punkten (Fleckchen) besetzt, get�pfelt erscheint.

Die Heuschrecken (Locusta viridissima und L. verrueivora) ver-

Heu�schrecken.

anlassen bei den Hausthieren, wenn sie, wie im s�dlichen Russland nicht selten, in grosser Menge vorkommen, durch Vernichtung, Beschmutzung und Verderbniss des Futters nachtheilige Folgen (zu denen man sogar die Entstehung der Rinderpest gez�hlt hat. Conf. meine Mittheilungen �ber die Rinderpest).

Die Processions raupen (die Raupen von Bombyx processionea) processions-werden den Thieren dadurch nachtheilig, dass ihre feinen, sehr spitzigen, raupen. mit vielen Wiederh�kchen versehenen H�rchen w�hrend ihrer H�utung durch den Wind auf die Haut hingeweht werden und sich in dieselbe hineinstechen, namentlich aber dadurch, dass mit diesen H�rchen (so wie mit dem Unrath der Raupen) das Gras und Heu verunreinigt wird, wo�durch dann den Thieren beim Fressen die Maulschleimhaut verletzt und entz�ndet wird, selbst wohl Bl�schenbildung und starke Schleim- und Speichelabsonderung, Widerwillen gegen das beschmutzte Heu und mit�unter selbst Zuf�lle der Br�une hervorgerufen werden. Den durch die chemischen Untersuchungen gewonnenen Resultaten zufolge, dass n�mlich in den H�rchen und dem �nrath der Raupen scharfe Stoffe (Ameisens�ure

238nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Pflanzliche Parasiten

und Hipurs�ure) sich vorfinden � ist man geneigt, mehr diesen als den H�rchen an sich die Entz�ndung erregenden Eigenschaften zuzuschreiben.

Es verschwinden diese Krankheitserscheinungen nach wenigen Tagen, sobald das verunreinigte Heu nicht mehr zum Futter verwendet wird.

(Vergl. die naturhistorische Beschreibung und die angestellten Ver�suche im Mag. f. d. ges. Thierheilk. XVI. S. 252 ff. und thier�rztl. Zeitg. December-Lief. 1849.)

Pflanzliche Parasiten.

Pflanzlichenbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Wie beim Menschen, so kommen auch bei unseren Thieren in einigen

Parasiten Ausschlagskranklieiten (Exanthemen und Enanthemen, cf. sect;. 384.) Bildun�gen von Pflanzen ans der Klasse der Cryptogamen vor, die man, analog den bei.Pflanzen vorkommenden Blatt- und Eingeweidepilzen (nach Zgt;laquo;can-dolle), mit dem Namen �Epiphytenquot; beziehendlich �Entophytenquot; zu bezeichnen pflegt. Bei ihrer �nvollkommenheit hat nach den bis jetzt ge�machten Untersuchungen eine Einreihung dieser parasitischen Bildungen in das botanische System noch nicht wissenschaftlich durchgef�hrt wer�den k�nnen, doch kennen wir bereits viele Arten. Ebenso hat man auch noch keine sicheren Anhaltspunkte zur Bestimmung der Fragen zu ge-

I winnen vermocht: ob die parasitischen Pflanzen (von denen die gr�sste Zahl zu den Pilzen gerechnet wird) wesentlich immer dieselben Krank�heiten erzeugen und f�r deren Erkennung pathognomonisch sind, und wann ferner diese Parasiten als unwesentliche (zuf�llige) Begleiter von Ver�nderungen der Haut und pr�existirenden Zersetzungsstoffen anzusehen sindV Keimen wir nun aber auch gegenw�rtig die Beziehnngen noch nicht �berall, in welchen die Pilze zn den betreffenden Krankheiten ste�hen: ob sie als Wirkung oder Ursache auftreten, oder rein zuf�llig sind, oder ob das Eine wie das Andere der Fall sein k�nne � so ist es doch nicht unwahrscheinlich, dass durch sie wesentlich die Ansteckung ver�mittelt werde (cf. sect;. 434.), ja sogar die besondere Form des Ausschlags (Herpes orbiculatus, circinatus z. B.) damit zusammenh�nge. Die Analogie l�sst einen solchen Schluss ziehen und handelt es sich nur noch darum, den n�hern Beweis (durch fortgesetzte Versuche) zu liefern. Die in die�ser Hinsicht j�ngst angestellten Versuche haben best�tigende Resultate geliefert. Wie die Pilzbildung in den Krankheiten der Pflanzen eine wich�tige Rolle spielt und zum Vermittler der Weiterverbreitung derselben wird, so kann ein analoges Verh�ltniss auch bei den betreffenden Haut�krankheiten obwalten. Es sind aber keineswegs die Hantkrankheiten (Exantheme) allein, bei welchen pflanzliche Parasiten vorkommen. Die Pilze verm�gen sich �berall dort einzunisten, wo sie dem Thierk�rper zug�nglich sind, finden sich daher insbesondere auch auf den Schleim�h�uten; ja es muss neueren Beobachtungen zufolge sogar zugestanden werden, dass sie zu besonderen Krankheiten fuhren, wie dies namentlich von einigen (den Bastpilzen angeh�ligen) Pilzarten gilt, die bei V�geln auf der Respirationsschleimhaut, der Maulschleimbaut und der Conjunctiva (ebenso auch in dem �nssern Geh�rgange) mitunter so massenhaft vor�kommen, dass die Thiere (durch Erstickung) sterben. Im Sommer 1859 sah ich hier ein derartiges Leiden in einem aus den verschiedensten fremdenraquo;H�hnerracen zusammengesetzten Hiihnerhofe, zum Schrecken des Besitzers, sich verbreiten, dessen Tilgung mir viel M�he machte, und ge�lang dieselbe nur durch Translocirung der noch gesunden H�hner und Absonderung der Kranken. Mehrere Thiere, bei denen die Pilzbildnng bis in die Luftr�hre hinunter sich erstreckte, erlagen (dem Erstickungs�tode); andere verloren ein Auge etc. Ganze Convolute, zum Theil durch plastische Exsudate'zusammengehalten, bildeten sich in der Maul-, Rachen-

der Haut.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 239

nnd Augenh�hle. � Sie wurden entfernt (fortgeschabt) und die Schleim�hautfl�che mit H�llenstein touchirt. Oftmals (wenn wahrscheinlich nicht alle Pilze zerst�rt waren) wucherten sie von neuem. Eine Desinfection der R�ume rausste veranstaltet werden! (Cf. hierzu die von Ginge und Udekem in den Annales de raed. veter. publ. � Bruxelles 1858 raitgetheil-ten F�lle von anderen Vogelarten.) *)

Die urs�chlichen Beziehungen, in welchen die Parasiten der Pflanzen zu gewissen Krankheiten der Thiere (und Menschen) stehen, ist betreffen�den Orts bereits erw�hnt und liegt hierin f�r den Tbierarzt Aufforderung genug: das Studium der Krankheiten der Pflanzen resp. ihre Beziehung zu den Krankheiten der Thiere in gr�ssern Angriff zu nehmen (cf. sect;. 15.). Es l�sst sich das Studium nur auf dem Lande (in freier Natur) treiben. Dies ist wenigstens meine Deberzeugnng und hat mich haupts�chlich ver-anlasst, das begonnene Studium der Pflanzenkrankheiten nicht weiter speciell zu verfolgen.

F�r die Behandlung der durch parasitische Pflanzen erzeugten St�rungen lassen sich nur sehr grosse Reinlichkeit und warme B�der der Haut empfehlen, denn specifisch vernichtend auf diese Bildungen wir�kende Aetzmittel sind uns zur Zeit noch nicht bekannt; �brigens aber jedenfalls in den gew�hnlichen Mitteln dargeboten; doch wird in jenen F�llen, wo vom Futter aus die �ebertragung stattfand, ausser der Haut selbst auch eine gr�ndliche Reinigung der Futterbeh�lter (Bodenr�ume etc.), zumal wenn solche unmittelbar �ber den Stallungen gelegen, und endlieh dieser selbst, nothwendig werden k�nnen. Gegen die auf der Schleim�haut vorkommenden Pilze bedient man sich am besten einer Solution von H�llenstein.

Auch von den Vegetabilien k�nnen einzelne, keine parasitische Natur besitzende auf mechanischem Wege dem K�rper nachtheilig, selbst gef�hrlich werden. Ich will hier nur an ein Gras (Stipa pennata) erin�nern, welches � bei uns zwar weniger, in den russischen Steppengegenden

*) Das eigenth�mliche Vergiftungsmittel, genannt �Driquot;, welches ein Geheimniss der Zigeuner sein soll, w�rde den neuesten Untersuchun�gen eines englischen Arztes zufolge ebenfalls in �hnlicher Weise seine t�dtliche Wirkung �ussern. Dies Mittel, ein braunes Pulver, welches aus einer Fungusart gewonnen wird, enth�lt eine Unzahl von Sporen, welche die Eigenth�mlichkeit besitzen, dass sie sich in Ber�hrung mit lebenden animalischen Substanzen (wenn sie verschluckt werden) weiter entwickeln und unz�hlige gr�nlich-gelbe Fasern, von 12 � 18 Zoll L�nge ansetzen. Das Pulver wird gew�hnlich in ein laues Getr�nk gemischt, die Sporen, mit diesem unbemerkt verschluckt, haften sich an den Schleimh�uten fest, keimen und treiben die erw�hnten Filamente zu Millionen. Letztere wachsen furchtbar rasch, erzeugen zuerst Symptome von hektischem Fieber, Husten und nicht selten fortw�hrendes Blutspucken, bis nach 2�3 Wochen der Tod eintritt. �Einen Fall dieser Art (so erz�hlt der englische Arzt) hatte ich vor zwei Jahren (1859) in Italien beobachtet. Erst bei der Leichenschau ward die Todesveranlassung ersichtlich. Die Fibern, deren Wachsthum durch den Tod des Individuums und den Man�gel an n�thiger W�rme zum Stillstand gebracht worden war, befanden sich theilweise schon im Zustande der Zersetzung; zwei oder drei Tage sp�ter w�re keine Spur einer Vergiftung weiter nachweisbar gewesen. Die Analyse dieses �Driquot; weist nach dem Obigen kein eigentliches Gift nach. Kennte man den Fungus, so Hessen sich doch an Thieren mit ihm Experimente anstellen, die zur Entdeckung eines wirksamen Gegenmittels f�hren d�rften.quot;

240

Pflanzliche Parasiten.

jedoch, wo es eine bedeutende Grosse erlangt � durch seine gezacher-ten Grannen, die (bei Schafen) in und durch die Haut sich einbohren, selbst bis in die inneren Hohlen dringen und Entz�ndung etc. veranlassen, bedeutende Zuf�lle, sogar den Tod herbeif�hren kann, und bietet dies Gras der Zucht feiner Schafe manchen Orts ein nicht unbedeutendes Hinderniss. Von Menschen liegen aus jenen Gegenden gleiche Beobach�tungen vor. Man sah bei ihnen sogar epidemische Schw�rkrankheiten, durch das Einbohren der Grannen in 'die Haut, daraus hervorgehen.

Nach dem Verf�ttern von Incarnatklee an Schafe ist Aehnliches be�obachtet worden.

lY. Gruppe.

Ab- und Aussonderungs-Krankheiten.

Von den Ab- und Aussonderungs-Krankheiten im Allgemeinen.

sect;. 455. Mit Krankheiten der Se- und Excretionen Be,'rifl (Morbi se- et exeretionis) wird eine Reihe von theils fieber�haften, theils fieberlosen, acuten und chronischen Leiden be�zeichnet, deren Zusammenstellung auf ihrem gemeinschaftli-chen Sitze, in den Se- und Excretionsorganen, und ihrer ge�meinschaftlichen Form: krankhafte Se- und Excretioneu � gegr�ndet ist. Zu ihren hervorstechendsten Symptomen ge�h�rt daher auch eine ver�nderte Absonderung von thierischen Saften, und geben sie sich demzufolge im Allgemeinen durch qualitative oder quantitative, oder Ortsabweichungen der nat�rlichen, zur Absonderung bestimmten Stoffe, oder durch ganz fremde, nicht zur Aussonderung bestimmten Stoffe zu er�kennen.

sect;. 456. 1) Die Quautit�tsabweichungen bestehen in i)Quantit; vermehrten oder verminderten, oder g�nzlich mangelnden Se- ^A ^�'.'¹und Excretionsstoffen. Die erste Abweichung wird mit Aus-fluss (Profluvium), die zweite und dritte mit Verhaltung, Zur�ckhaltung (Retentio) bezeichnet. Die erstere hat man nach der Verschiedenheit der ausgeleerten S�fte insbesondere benannt. So Blutfluss (Haemorrhagia), wenn die Ausleerung in Blut besteht, Schleimfluss (Blennorrhoea), wenn Schleim ausfliesst etc.

Simula, Piitliolo�ie- 2. Aufl. II.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;16

242

Ab- und �nssonderniigs-Krankheiten im Allgemeinen.

Prolluvien.

Die Profluvien sind bald selbstst�ndig und idiopatliisch, bald abh�ngig und symptomatisch, k�nnen sowohl mit erh�h�ter als verminderter Th�tigkeit der Absonderungsorgane und des Blutgetasssystems �berhaupt bestehen, und gr�ndet sich eben hierauf die Unterscheidung in active und passive Aus�fl�sse (Protluvia activa et passiva), je nachdem eine �rtliche Reizung oder Schw�che und Nachgiebigkeit der Gef�sse obwal�tet. Es kann der Aus�uss aber auch Folge von Gef�ssver-letzungeu sein (Profluvium e laesione vasorum), und hat man denselben dann wohl nach der Art (den Ursachen) der Ver�letzung, ob durch mechanische Gewalt (Diaeresis), oder durch Zerreissung (Rhexis), oder in Folge von Zerst�rung, Zerfressung (Diabrosis) der Gef�sse herbeigef�hrt, noch n�her bezeichnet.

Verliititun-gen.

Die Verhaltungen beruhen auf einer zu geringen oder

g�nzlich unterdr�ckten Ab- und Aussonderung (daher die Un�terscheidung in unvollk ommene und vollkommene Ver�haltungen) und bestehen als symptomatische Erscheinungen einer allgemeinen Krankheit oder eines Leidens des Ab- und Aussonderungsorgans selbst, welches idiopatliisch oder sympto�matisch sein, und wenn es ein Absonderungsorgan allein be�trifft, eine zu geringe oder g�nzlich fehlende Absonderung zur Folge haben kann. Betrifft die Krankheit aber blos ein Aus�f�hrungsorgan, so kann bei ganz normaler oder selbst vermehr�ter Absonderung nur die Ausleerung unterdr�ckt sein. Die Unterscheidung dieser beiden Zust�nde ist f�r die Behandlung von grosser Wichtigkeit. � Es k�nnen die Retentionen von Ausscheidungsstoflen �berhaupt verschiedenen Ursprungs sein. Sie k�nnen beruhen auf allgemeinem Mangel, welcher von Le�bensschw�che, ungleicher Vertheilung der Stoffe, in Folge von anderweitig �berm�ssigen Se- und Excretionen, von entz�nd�lich-fieberhaften Zust�nden, von Nervenleiden etc. � abh�ngig sein kann; in anderen F�llen aber wieder in Schw�che und Unth�tigkeit, Entz�ndung oder krankhaften Zust�nden der Ab-und Aussonderungsorgane selbst, oder endlich in mechanischen Hindernissen ihren Grund haben. � Die Wirkungen und Fol�gen bei Verhaltungen k�nnen sehr verschieden sein; im All�gemeinen sind sie abh�ngig von der functionellen Wichtigkeit des befallenen Organs und dessen Structur, ob dasselbe leicht verletzbar, so wie ferner auch, ob es nur einfach oder doppelt vorhanden tst. 9) Qnaiit�ts- sect;� 457. 2) Die Qualit�tsabweichungen fallen zwar 4bwlaquo;iohun- meistens mit denen der Quantit�t zusammen, doch k�nnen sie auch ohne letztere vorkommen, wie dies z. B. mit der Milch der Fall ist. In manchen F�llen betreffen die krankhaften Ab-und Aussonderungen keine eigentlichen Se- und Excretions-

Classification der Ab- mul Aussonderungs-Krauklieiten. 243

organe, sondern erfolgen aus Theilen, die entweder erst durch einen Kraukheitsprocess neu gebildet wurden, wie dies bei Ge�schw�ren der Fall ist, oder aber aus Theilen, die mehr als s�ftef�hrende denn als s�t'teabsondernde Organe dienen, wie z. B. aus Gef�ssen.

Anmerkung. Dem Gesagten zufolge wird ein Tbeil der krank�haften Ab- und Aussonderungen seine Besprechung in der Chirurgie fin�den m�ssen und kann dessen n�here Er�rterung uns nicht weiter be�sch�ftigen, vielmehr werden nur dieienigen St�rungen in den Ab- und Aussonderungen den innerlichen Krankheiten zufallen, die wesentlich mit einem Allgemeinleiden zusammenh�ngen oder doch davon abh�ngig sind. Da indessen eine so strenge Abgrenzung nicht stattfindet, zumal da die �tiologischen Verh�ltnisse der Ab- und Anssonderungskrankheiten bei weitem noch nicht hinl�nglich erforscht und festgestellt sind, um eine sichere Basis f�r die Abgrenzung zu gewinnen, so werden wir uns an die begleitenden Zuf�lle halten m�ssen.

sect;. 458. Wie erw�hnt, beruht die Zusammenstellung der Ab- Behanaiong und Aussonderungskrankheiten (gleich den Exanthemen) nicht auf einer gleichen Natur derselben, sondern auf den gemein�schaftlichen Sitz in den Se- und Fxcretions- und s�ftef�hren�den Organen. Deshalb l�sst sich denn nur wenig Allgeraeines �ber Ursachen, Verlauf, Prognose und Behandlung anf�hren, was auf alle hierher geh�rigen Krankheiten passen w�rde; es muss vielraehr bei jeder einzelnen Krankheit die Natur dersel�ben zu erforschen gestrebt und dem entsprechend die Behand�lung geleitet werden.

Auf folgende allgemeine Bemerkungen werden wir uns f�g�lich beschr�nken k�nnen.

Zun�chst lehrt die Erfahrung, dass die Ab- und Ansson�derungskrankheiten viel weniger als locale und selbstst�ndige Leiden vorkommen, als sie vielmehr als Aeusserungen allge�meiner Krankheiten zu betrachten sind. Deshalb erfordern sie, neben einer genauen Pr�fung des Grades und der Art der Ab�weichung der Ab- und Aussonderung und der �rtlichen Symptome an dem zun�chst leidenden Organe, eine genaue lubetracht-nahme aller �brigen dem Se- und Excretionsgesch�fte vor�stehenden Organe, insbesondere ihrer sympathischen und anta�gonistischen Beziehungen zu einander, und namentlich ihres Verh�ltnisses zu dem Blutgef�sssystem, als demjenigen Systeme, von dem alle Secretionen abh�ngig sind. Nur auf diese Weise wird es m�glich, die Natur jeder einzelnen hierher geh�ren�den Krankheit genauer zu erforschen und angemessen zu be�handeln.

Anmerkung. Bei der Eintheilung der Ab- und Aussonde- cia^sifipation rungskrankheiten kann man von verschiedeneu Gesichtspunkten aus- '^ler ^Ah � ^llni1gehen (cf. sect;. 20.). In R�cksicht, dass die Abweichungen in den Se- und ^n^rai.k-

IG*nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; heilen.

'244nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- uud Aussouderuugs - Kraukheiten im Allgemeinen.

Excretioneu auf Quantit�t und Qualit�t sich beziehen, k�nnte eine An�ordnung hiernach am durchgreifendsten und einfachsten erscheinen; da in�dessen mit den Quantit�tsabweichungen sehr gew�hnlich zugleich auch eine Qualit�tsver�nderung verbunden ist, so muss eine derartige Sonderung wis�senschaftlich unhaltbar und praktisch unbrauchbar sein. Man hat deshalb wohl blos die Quantit�tsabweichungen, weil sie die hervorstechendsten Symptome in sich schliessen, allein als Eintheilungsprincip benutzt und danach zwei Abtheilungen: Ausfl�sse (Profluvia) und Verhaltungen (Retentiones) gebildet; indessen auch diese Eintheilung, selbst abgesehen davon, dass sie unserem heutigen Stande der Wissenschaft und den Fort�schritten in der organischen Chemie nicht mehr entsprechen kann � bietet im Ganzen nicht weniger �nvollkommenheiten als die vorige und passt in der Thierheilkunde um so weniger, als hier noch eine wichtige Reihe von Secretionsabweichungen, �die Fehler der Milchquot;, unterge�bracht sein wollen, welche viel mehr qualitativer als quautitativer Art sind. Es scheint uns daher eine Eintheilung am passendsten, die sich zun�chst darauf gr�ndet: ob die krankhaften Ab- und Aussonderungen auf g�nzlich anomalen Wegen erfolgen, oder blos in einer Alienation der normalen Se- und Excrete bestehen; d. h. ob sie aus Organen vorkommen, die nicht einer Absonderung vorstehen, vielmehr nur als s�ftef�hrende Organe zu betrachten sind, oder wirkliche Se- und Excretionsorgane be�treffen. Hiernach w�rden die Ab- und Aussonderungskrankheiten in zwei Abtheilungeu zerfallen, deren Arten am einfachsten nach den leidenden Organen unterschieden werden. Auf diese Weise wird zugleich auch eine Trennung der Leiden ein und desselben Se- und Excretionsorgaiis ver�mieden, was bei der Eintheilung in Ausfl�sse und Verhaltungen nicht erreicht werden k�nnte, wo vielmehr eines und desselben Secre-tionsorgans, je nachdem sein Secret eine Vermehning oder Verminderung erleidet, an zwei verschiedenen Orten gedacht werden m�sste. Wir wer�den demnach bei Abhandlung der Ab- und Aussondernngskrankheiten eine Eintheilung zu Grunde legen, wonach die erste Abtheilung die auf anomalem Wege erfolgenden Ab- und Aussonderungen von fremdartigen, nicht zur Aussonderung bestimmten thie-rischen S�ften umfasst, w�hrend die zweite Abtheilung die Abweichungen in den Ab- und Aussonderungen der nat�r�lichen, zur Se- und Excretion bestimmten thierischen S�fte etc. umschliesst. Der ersten Abtheilung w�rden in einer Ordnung �die Blutfl�ssequot;; der zweiten in f�nf Ordnungen die Se-und Ex-cretionsabweichungen in dem Bereiche �der Hautquot;, �der Respirations-organequot;, �der Harn- und Geschlechtswerkzeugequot;, �der Ver�dauungsorganequot; und �der Milchsecretionquot; zufallen � und werden wir bei der nachfolgenden speciellen Beschreibung der hierher geh�rigen Krankheiten diese Reihenfolge auch innehalten.

Von den Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

Blutfl�sse, Blutungen (Profluvium sanguinis, Baemorrhagia, Haemorrhoea).

sect;. 459. Als Blutung bezeichnet man jede Ergiessung des Begriff. Blutes in allen seinen Substanzen aus den Gef�ssen, die nur nach einer Continuit�tstrennung dieser zu Stande kommen kann, weshalb denn auch demgem�ss jene Krankheitszust�nde nicht zu den Blutungen gez�hlt werden k�nnen, in welchen eine blos aufgel�stes Haematin, aber keine Blutk�rperchen, enthaltende Fl�ssigkeit (blutfarbiges Plasma) aus den Gef�ssen transsudirt.

Gew�hnlich erfolgt der Blutaustritt (Extravasatio) aus den Haargefassen (Haemorrhagia capillaris), seltener aus Gef�ss-st�mmchen (H. vascularis), am seltensten (durch Berstung) aus den Hauptgef�ssst�mmen oder aus dem Herzen. Blutreiche und zarte Gebilde geben die h�ufigste Quelle der Blutungen ab, wiewohl in allen gef�ssf�ihrenden K�rpertheilen Bluterg�sse vorkommen k�nnen. Das extravasirte Blut ist entweder rein, oder durch verschiedene Secretionsfl�ssigkeiten (Harn, Schleim), mit welchen es auf seinem Wege nach aussen vermischt wor�den ist (blutiges Secret), oder durch anderweitige Contenta (Speisen, Excremente, Luft) zertheilt, wodurch es in seinen physikalischen und chemischen Eigenschaften sehr ver�ndert erscheinen kann; in noch anderen F�llen kann es mit ex-sudirtem Plasma in verschiedenen Proportionen gemengt (als sogenanntes h�morrhagisches Exsudat) hervortreten (cf. sect;. 182. Anmerk.).

246

Ab- und Aussonderungs - Krankheiten insbesondere.

Unterschei-Hinig der ^Jlutimgen

in: nat�rliche:

Anmerkung;. Nat�rliche Blutungen, die bei Menschen in der Menstruation als physiologischer Vorgang repr�sentirt werden, kommen bei unseren llausthiereu nicht vor, wenn man nicht die bei K�hen und H�n�dinneu w�hrend der Brunst bisweilen erscheinenden Blutfl�sse, die jedoch nicht nothweudig erfolgen brauchen und keineswegs an eine Periodicit�t gebunden sind, hierher z�hlen will.

Je nach dem Orte, wohin das ausgetretene Blut gelangt, unterscheidet man �ussere (H. externa) und innere (ET. interna) Blutungen und ver�steht unter ersteren solche, die �usscrlich hervortreten und direct erkannt werden k�nnen, w�hrend als innere Blutungen diejenigen bezeichnet wer�den, bei welchen das Blut in eine innere, pr�existirende H�hle, oder in das Parenehym der Organe, das Zellgewebe, gelangt (parenehymatose oder interstitielle Blutungen); die letztere Art hat wieder verschiedene Be�zeichnungen: Sugillation. Suffusion, wenn das Blut fl�chenf�rmig unter einer Membran ausgebreitet ist � h�morrhagischer Ileerd (und sehr unpassend Apoplexie genannt), wenn es in mehr oder weni�ger compacten Massen im Parenehym der Organe angesammelt ist. Bei den parenehymat�sen Blutungen verm�gen durch Ver�nderung des Ge�webes Bluth�lilen, Bluts�cke sich zu bilden und kommt auf diese Weise die sogenannte Blutgeschwulst (llaematoma) zu Stande.

Weil bei den �usseren Blutungen das Blut offen zu Tage tritt, so hat man sie auch offenbare (H. evidens) genannt, w�hrend die inneren aus dem entgegengesetzten Grunde den Namen verborgene Blutungen (H. oeculta) f�hren und in bedeutender Menge die innere Verblutung veranlassen.

Die symptomatischen Blutungen sind abh�ngig von vorhandenen allgemeinen Krankheiten oder krankhaften Ver�nderungen irgend eines Organs und werden h�ufig von Zuf�llen begleitet, welche mehr oder we�niger deutlich das prim�re Leiden erkennen lassen, w�hrend die idio-pathischen Blutungen ohne das Vorhandensein von anderen Organver��nderungen zu Stande kommen.

Activ (arteriell) � H. activa s. sthenica � nennt man eine Blu�tung, welche durch erh�hte Th�tigkeit des gesammten Gef�sssystems, durch allgemeine Steigerung des Seitendruckes des Blutes in Folge der gesteigerten Ilcrzaction (Molimina haemorrhagica) hervorgerufen wird und in der Regel sthenischer Natur ist, w�hrend man mit passiven (ner�v�sen) Blutungen (H. passiva s. asthenica) solche bezeichnet, welche in Folge einer krankhaften Blutmischung und einer in nutritiven St�rungen begr�ndeten �rtlichen Schw�che, oder abnormen Br�chigkeit der Gef�sse zu Stande kommen und meist einen asthenischen Charakter an sich tragen.

Kritisch, heilsam, kann die fast immer activ erscheinende H�-raorrhagie sein, welche im Verlaufe von Fiebern auftritt und von einem Nachlasse in den haupts�chlichsten Fiebersymptomen gefolgt ist, was jedoch bei unseren Hausthieren selten der Fall ist. (Cf. sect;. 30.)

Blutungen k�nnen zwar habituell werden, wenn dieselben nach l�ngerer oder k�rzerer Zeit, mitunter in regelm�ssigen Zeitabschnitten unter den Erscheinungen der Vollbl�tigkeit wiederkehren und dann zu�letzt nothwendig zur Erhaltung der Gesundheit erfolgen m�ssen, indem durch ihr Ausbleiben, oder ihre schnelle Unterdr�ckung bedeutende Folgen herbeigef�hrt werden k�nnen � doch sind Beispiele der Art bei Thieren h�chst selten.

F�r die Bedeutung der Blutung ist die Unterscheidung nach der Menge und dem Grade der Heftigkeit, in und mit welcher der Blutaus�tritt erfolgt, wesentlich. Es kann das Blut pl�tzlich in solcher Menge hervorstr�men, dass es in kurzer Zeit das Leben des betreffenden Thieres

�nssero und innere:

parenchvma-t�ie;

offcnbiire und verborgene;

symptomati�sche und

idiopathi-sche ;

active, arterielle,

athenische und passive, nerv�se oder

ast^T;euUrhc; kriti.*r!ie;

laquo;

Blntfiiisse.

�247

gef�hrden kann (Bliitsturz [Iliieniorrhoea s. Haemorrhagia gravis] ge- Btatstarii

nannt), oder es fliesst, rieselt, mehr gltichm�ssig in geringer Quantit�t,

wof�r man insbesondere die Bezeichming Blutfluss (Rliysis s. Proflnviura Biutflusss

sanguinis) hat, oder es tritt endlich nur tropfenweise hervor und heisst

dann Binttr�pfelu (Stillicidinro sanguinis, Staxis).nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; BiuttrSpfein.

Endlich hat man noch verschiedene Bezeichnungen f�r die Blutungen nach dem Sitze, wie Mctrorrhagia, Pneumorrhagia etc., oder nach der ver��nderten Function der von der Blutung befallenen Organe, wie Haemate-mesis, Ilaematuria etc.

Die f�r die Praxis am meisten W�rth habende Unterscheidung der Blutfl�sse ist die in active und passive, weil bei der Behandlung haupts�chlich der jedesmalige Kreislaufszustand in Betracht kommt. Ab�gesehen von den durch Zerreissung und Zerfressuug der Gef�sse ent�standenen Blutungen, sind sie n�mlich gew�hnlich Folgen von capill�ren Blutanh�ufungen und Stasen (die ebensowohl auf einem Reizzustande als auf Erschlaffung [Paralyse] beruhen k�nnen). Nur die Blutungen dieses Ursprungs k�nnen unserer Betrachtung anheim fallen, w�hrend die von �usseren mechanischen Verletzungen herr�hrenden (traumatischen) Blutungen Gegenstand der Chirurgie sind.

sect;. 460. Die Symptome der H�morrhagie lassen sich auf Symptome: directe und indirecte zur�ckf�hren. 1) Zu den directen i) directc: Erscheinungen werden diejenigen gerechnet, durch welche sich das extravasirte Blut dem Gesichts- oder Gef�hlssinn zu er�kennen gieht; 2) die indirecten werden hervorgerufen durch 2) indhecte. die Wirkung des Blutverlustes und St�rungen der Verrichtungen des betreffenden Organs, in welchem sich das Blut abnorm angeh�uft hat oder austritt.

An den directen Symptomen werden die �usseren Blutungen leicht zu erkennen sein, w�hrend f�r die Er�kennung der inneren Blutungen resp. Verblutungen vorzugs�weise die indirecten dienen m�ssen.

Die Wirkungen des Blutverlustes anlangend, so ha-Wirkung der ben alle betr�chtlichen Blutungen, je nach ihrer Grosse und ^BlutTCri^uste-K�rperconstitution des Thieres, mehr oder weniger bedeutende allgemeine Erscheinungen der Anaemie in ihrem Gefolge, wie namentlich: kleinen, zusammengezogenen, mit, dem Grade des Blutverlustes nach und nach immer leerer und undeutlicher f�hlbar werdenden, zuletzt, ganz schwindenden Puls, allm�hlig immer mehr pochend hervortretenden Herzschlag, Bl�sse der sichtbaren Schleimh�ute, K�lte, namentlich an den Extremit�ten, an anderen K�rpertheilen wohl Ausbruch kalter Schweisse, fer�ner, und wenn Verblutung droht, Ohnmacht, Schwindel, Zuckun�gen, Kr�mpfe, und nach der Menge Blutes, so wie nach der Schnelligkeit, mit welcher dasselbe ergossen wird, bald fr�her, bald sp�ter den Tod.

Die unbedeutenderen Blutungen sind von keinen erheb�lichen allgemeinen Erscheinungen begleitet und k�nnen in vie�len F�llen selbst gar nicht erkannt werden.

248

Ab- und Aussondorungs-Krankheiten insbesondere.

Fnl�en der Blutungen.

Die aus der gest�rten Function des betreffenden Or�gans hervorgehenden Erscheinungen der H�morrhagie werden durch die Th�tigkeit des Organs selbst bedingt und werden, mit den Eigenschaften des entleerten Blutes selbst, welche durch die Vermischung desselben mit den Secretstoffen etc. nach dem jedesmaligen Orte verschieden sind, bei den spe-ciellen Formen der Blutungen ihre Er�rterung finden.

Die weiteren Folgen der Blutungen sind theils allge�meine, theils �rtliche, im Ganzen aber wesentlich abh�n�gig von dem Sitze, dem Grade derselben und von der Art ihres Zustandekommens. Das in innere Organe ergossene Blut geht in der n�chsten Zeit verschiedene Ver�nderungen ein, die auf den endlichen Ausgang der Blutung nicht ganz ohne Ein-fluss sind. Es erfolgt gew�hnlich Gerinnung des Blutes und Scheidung in Cruor und Serum, worauf es in der Regel durch die Resorptionsth�tigkeit entfernt wird, und zwar in der Weise, dass zuerst das Serum und viel sp�ter erst der Farbestoff, der mitunter sogar dauernd zur�ckbleiben kann, verschwindet; in seltenen F�llen hat man jedoch selbst Organisation (Bindege-websbildung) des ergossenen Blutes erfolgen sehen. Das Blut kann ferner der chemischen Zersetzung unterliegen, nament�lich, wenn das Gerinnsel mit der �ussern Luft in Ber�hrung kommt, wie bei den Blutungen in den Luftwegen.

Unbedeutende, d, h. von keinen allgemeinen Zuf�llen be�gleitete Blutungen haben auch in der Regel keine weiteren �blen Folgen; sind sie aber, was oft der Fall ist, symptoma�tisch, so werden die weiteren Folgen durch die jedesmalige Grundkrankheit bedingt. Dagegen f�hren die im Verh�ltniss zu der �berhaupt vorhandenen Blutmenge betr�chtlich zu nennenden Blut��sse entweder durch Anaemic direct zum Tode, oder sie werden, besonders, wenn sie nach kurzer Zeit repe-tiren und, wie es dann gew�hnlich der Fall, eine passive Na�tur annehmen, wenn sie solche nicht schon vorher an sich trugen � mittelbar durch mangelhafte Ern�hrung, Abmagerung und Kachexie t�dtlich.

Die im Verlaufe von Fiebern auftretende Blutung ist nur dann f�r den K�rper heilsam oder wirklich kritisch, wenn sie die L�sung eines Spannungsverh�ltnisses bewirkt und durch locale Wallungen zu Stande kommt; als unn�tz und selbst nach�theilig ist sie dagegen zu betrachten, wenn sie als eine ein�fache Folge der gesteigerten Th�tigkeit im Gef�sssystem in ge�schw�chten Theilen auftritt und keinen Nachlass der haupt�s�chlichsten Fiebersymptome zur Folge hat.

Anmerkung. Bei denjenigen Blutungen, wobei eine v�llige Ent�leerung des extravasirten Blutes nicht stattfindet, wird das ergossene

Blntfl�sse.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;249

Blut gewisse Metamorphosen eingehen m�ssen; ob nun aber ausser den genannten noch andere Verwandlungen vorkommen, ob namentlich das sogenannte h�raorrhagische Infarct eingekapselt werden k�nne, hier�ber liegen bei Thieren noch keine bestimmten Beispiele vor, und werden Bezeichnungen wie Schlagheerde, Schlagh�hlen, Schlagkapseln besser nicht eingef�hrt. (Cf. sect;. 641.)

sect;. 461. Bei der Aetiologie der Blutungen ist erstens Ursachen das Organ selbst, in welchem die Blutung zu Stande kommt, und zweitens der Einfluss des Blutes an sich mit dem der Ner�ven, in ihren verschiedenen Verh�ltnissen zu einander, in n�here Erw�gung zu ziehen.

Die zur Entstehung der Blutung Veranlassung gebenden localen Verh�ltnisse, welche entweder angeboren oder erwor�ben sein k�nnen, beruhen haupts�chlich in folgenden Ver�nde�rungen: in abnormer Zartheit der Gewebe, Hemmung des R�ck�flusses des Blutes und Anh�ufung in den Venen, wodurch die Coh�sion der Gef�ssw�nde sehr vermindert und auch das Blut in seiner Mischung abge�ndert wird, ferner in abnormer Er�weiterung der Gef�sse (Angiektasie), welche an Gef�ssstellen vorkommt, die einer festen Gegenlage, wenigstens an einer Seite entbehren und die mit ihrer wachsenden Grosse auch ein leichteres Zustandekommen der Gontinuit�tstrennung und mit dieser der Blutung selbst in sich scbliesst, und endlich in che�mischer Zerst�rung (An�tzung, Anfressung) der Gef�ssw�nde durch scharfe Stoffe.

Anmerkung. Die �lteren Pathologen unterschieden 5 Arten des Aeitere ah-Zustandekommens der Blutungen: 1) Zerst�rung der Gef�sswandungen sichten �ber durch Aetzung, �lceration, Brand etc. (Haeraorrhagia per diabrosin); ^quot;^quot;Jquot;quot;^ 2) Spaltung, Auseinanderweichen der Fasern der Gef�ssh�ute durch Druck Blutungen. (H. per diaeresin); 3) Zerreissung der Gef�sse durch irgend welche Zer�rung (H. per rhexin); 4) Durchschwitzung, Durchsickerung des Blutes durch die Gef�sswandungen (H. per diapedesin) und 5) Blutungen in Folge von Erweiterung der Gef�ssm�ndungen (H. per anastoraosin).

Mussten nun von dieser lange Zeit Geltung habenden Classification die Diabrosis, Diaeresis und Bhexis als Ursache der Blutungen offenbar zugestanden werden, so wurde mit der Kenntniss der Blutk�rperchen Kcnere An-und des Baues der Gef�ssw�nde die Anastomosis alsbald verworfen, indem sichten, sie auf der irrigen Ansicht von der Existenz von Oeffnungen an den Gef�ssenden beruhte, und die Durchschwitzung von Blut durch die Ge�f�sswandungen zweifelhaft ist, indem man erkannte, dass die gesunden Gef�ssw�nde nur f�r vollst�ndig gel�ste Substanzen permeabel seien. Man behauptete nun, dass die aus unverletzten Gef�ssen hervorquellende Fl�ssigkeit keine Blutk�rperchen enthalte, sondern nur von dem aufge�l�sten Blutfarbestoffe roth gef�rbt sei, und reducirte die beim Scorbut, Typhus etc. auftretenden Blutungen auf solche Irapr�gnation des Blut�serums mit dem H�matin (cf. sect;. 459.). Virchoio zeigte aber, wie der Name der Diapedese in einer der Auffassung der Alten entspreehenden, der Erkl�rung nach jedoch neuen Weise f�r die feineren, mehr corpus-cul�ren Blutungen im Gegensatze zu den mehr massenhaft geschehenden, also f�r diejenige Art der Blutung, deren Zustandekommen mit blossem Auge nicht wahrzunehmen ist, f�r die sogenannte Aussickerung, Aus-

250

Ab- und AussondermiKS-Kraiikhoiteii insbesondere.

schwitzung beizubehalten sei, indem er nachwies, dass die feinen Arterien uud Venen schon physiologisch solche Continiiit�tstrennungen zulassen, dass daraus Blutkffrp'erchen heraustreten k�nnen und dass trotz dieses Austrittes der Blutstrom im Innern des Gef�sses fortgeht. Hiernach existirt also eine Porosit�t der Gef�ssw�nde im Sinne der Alten nicht, sondern nur eine vor�bergehende Continuit�tsstorung, die mehr ein Aus-eiuandenveichen und Wiederverschliessen derselben darstellt.

Die veranlassende Ursache der Coutinuit�tstrennung der Gef�ssh�ute lag f�r die gr�beren Formen der Blutungen (Diabrose, Di�rese und Rhexis) niemals fern, die Diapedcse jedoch, welche man auch als freiwillige, spontane Blutung bezeichnete, suchte man auf verschiedene Weise zu erkl�ren, durch Anmihmo einer eigenth�mlichen Blutmischung, einer be-sondern Th�tigkeit des Gefasssystems, einer abnormen Beschaffenheit der Gef�ssw�nde etc. Zur Herbeif�hrung einer Continuit�tstrennung (Laesio continui) der Gef�ssh�ute sind theils �ussere, theils innere Momente von Einflnss. Die ersteren liegen allen sogenannten chirurgischen Blu-tungeD zum Grunde und haben deshalb zum gr�ssten Theile in der Chirurgie ihre Er�rterung zu finden. Es geh�rt hierzu auch der ver�minderte Luftdruck; man weiss jedoch noch nicht, welchen Antheil dieser Moment an der Entstehung der Blutnngcu beim Besteigen hoher Berge hat, da bei Menschen, welche in einem Luftballon sich noch h�her in der Luft befanden, keine Blutung eintrat.

Anlage.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; sect;. 462. Die inneren Verh�ltnisse, welche das Zu-

stanrlekommen der sogenannten freiwilligen Blutungen vermit�teln, werden durch den Einfluss des Blutes selbst und der Ner�ven auf den Coh�sionszustand der Gef�ssh�ute bedingt. Man hat sie in der Annahme einer besondern Disposition (An�lage) des K�rpers �berhaupt oder einzelner Theile zu Blutun�

Hainorrhu-

s^ische Piathese.

gen, einer h�morrhagischen Diathese, zusammengefasst, welche, wie die Erfahrung lehrt, unzweifelhaft besteht (wenn�

gleich wir sie bis zu dem Grade, wie sie bei der sogenannten Bluterkrankheit [Haemophilia] des Menschen zu bestehen scheint, bei Thieren noch nicht kennen), die wir jedoch bei n�herer Betrachtung auf eine Alienation der Blutmischung und dadurch erzeugte Ern�hrungsst�rung der Gef�ssw�nde, so dass diese nicht mehr dem gew�hnlichen und noch weniger dem local gesteigerten Blutdrucke zu widerstehen verm�gen � zu�r�ckf�hren m�ssen. Derartige Ver�nderungen der Gef�ssh�ute k�nnen in Folge von Entz�ndung auftreten, wie wir sie z. B. am deutlichsten bei der Darmentz�ndung beobachten, oder wie sie in chronischen Degenerationen, Erweichungen etc. der Ge�f�ssh�ute bestehen. Wie denn die feineren Haargef�sse, zu�folge ihrer zarten W�nde, leicht erweichen und daher geringere capill�re Blutungen bei sehr verschiedenen Krankheitszust�nden, schon beim Katarrh, eintreten, �berhaupt fast bei jeder eben bedeutenden Blutstase vorkommen k�nnen.

Das Blut selbst kann auf zweifache Weise zur Entstehung von Blutfl�ssen disponiren, n�mlich durch relativ zu grossen

piethorraquo;. Seitendruck bei der Vollbl�tigkeit (Plethora), wo durch

Blutfliisse.

251

die anhaltende Spannung der Gefassw�nde eine Continuit�ts-trennung derselben herbeigef�hrt wird, und andererseits dnrch quantitative und qualitative Mischungs�nderung (Dyskrasie). Die Blutmischung braucht nicht nothweudig stets in derselben Weise ver�ndert zu seiu, um eine li�morrhagische Diathese in sich zu schliessen; so verursachen die sogenann�ten putriden Entmischungen des Blutes in den verschiedensten K�rpertheilen, besonders am Darm, den Lungen, Herzen etc. blutige Infiltrationen, wie sie im Faulfieberprocess, bei der Rinderpest, dem Milzbrande, so wie nach gewissen Vergiftun�gen durch thierische und vegetabilische Gifte vorkommen; eben�so k�nnen auch quantitative Ver�nderungen der Blutmischung zu H�morrhagieen disponiren (z. B. Faserstoflmangel), und in gewissen Blutkrankheiten, z. B. Scorbut, bilden die Blutun�gen ein pathognomonisches Symptom. Als von besonderer Be�deutung und vielen Blutungen bei unseren Hausthieren zu Grunde liegend, sind hier noch die chronischen Leber- und Milzkrankheiten hervorzuheben, indem eine Verminderung der Function dieser f�r die Blutbereitung wichtigen Organe auch eine R�ckwirkung auf die Blutmischung hat und eine abnorme Anh�ufung der bei normalem Th�tigsein dieser Blutreinigungs�organe ausgeschiedenen Stofte veranlasst, welche das Auftreten der Blutungen besonders zu beg�nstigen scheint. Es ist dies so durchgreifend der Fall, dass in den Blutungen (und bluti�gen Secreten) bei Krankheiten selbst ein constantes Symptom von Mitleiden der Leber anerkannt werden muss.

Die Nerven sind von Einfluss bei der Entstehung der kritischen Blutfl�sse, indem wir annehmen m�ssen, dass ge�rade durch sie die kritischen Beth�tigungen des Organismus zur Ausscheidung des krankhaft angesammelten Blutes erregt werden, und weil das zwischen ihnen und dem Blute w�hrend des Fiebers bestehende abnorme Spannungsverh�ltniss durch eine solche Blutung ausgeglichen wird. Im Ganzen spielen sie jedoch bei unseren Thieren nur eine untergeordnete Rolle beim Zustandekommen der Blutungen.

Ist durch ein oder mehrere der angef�hrten Momente die^ Disposition zu Blutungen gegeben, so bedarf es oft eigentlich und namentlich bei den passiven Blutungen gar nicht einer be�sondern Gelegenheitsursache, sondern das constante Fortbeste�hen der genannten, auf das Zustandekommen von Blutungen influirenden Verh�ltnisse bewirkt leicht schon an sich die Ent�stehung derselben aus der vorhandenen Anlage. Schneller werden die Blutungen zu Stande kommen, wenn zu solchen pr�disponirenden Ursachen noch besondere Gelegenheitsursachen hinzukommen, wohin namentlich starke Anstrengungen des K�r-

Blut-ry.-krasie.

Ein�nss

der Nerven

auf die Blutungen.

elegenheits-Ursarhen.

252nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und Aussorrderinigs-Krankheiten insbesondere.

pers, �berm�ssige Ern�hrung, besonders durch erhitzende und reizende Substanzen, Ersch�tterungen durch Fall oder Stoss, gehinderte oder durch mechanische Widerst�nde (Kummet etc.) erschwerte Circulation und andere Einfl�sse geh�ren, die wir bei der Betrachtung der speciellen Formen n�her erw�hnen werden. Prognosenbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; sect;. 463. Die Ursachen, der Ort, der Charakter und der

Grad der Blutungen constituiren in jedem concreten Falle die Prognose. Eine an und f�r sich gering scheinende Blutung kann eine gr�ssere prognostische Bedeutung erlangen, wenn sie als Symptom einer die h�morrhagische Diathese mit sich bringenden Blutkrankheit auftritt, wie z. B. die Blutung aus dem Zahnfleisch beim Scorbut, die Infiltration in das submuc�se Bindegewebe beim Typhus etc. Die auf chronischen Krank�heiten wichtiger Organe (Lungen, Leber) beruhenden Blutun�gen sind nach der M�glichkeit der Entfernung dieser Grund�krankheiten in der Regel ung�nstig zu beurtheilen. Dagegen haben die geringeren Blutungen, welche im Entz�ndungspro-cess vorkommen, wenig zu bedeuten.

Findet der Bluterguss in das Parenchym der Organe Statt, so gestaltet sich die Prognose je nach der Dignit�t dieser we�sentlich verschieden; so sind Blutinfiltrationen in die Lungen, das Auge und noch mehr das Gehirn und R�ckenmark �bler ^,quot;^u, zu beurtheilen, als Blutungen in die Haut, Muskeln, Knochen etc. Ebenso haben Blutungen in Folge von Rupturen stets eine grosse Bedeutung, indem sie dem Therapeuten nicht zug�ng�lich sind. Blutungen auf der Oberfl�che und in den Can�len sind auch sehr verschieden in der Beurtheilung; eine Lungen�blutung kann durch Ansammlung des Blutes in den Bronchien Erstickungsgefahr herbeif�hren, oder sie wird durch faulige Zersetzung des in geringer Menge angeh�uften Blutes und An�fachung einer fauligen Lungenentz�ndung stets gef�hrlich, w�h�rend ein Geb�rmutterblutfluss im Allgemeinen eine g�nstigere Beurtheilung zul�sst.

Active Blutungen sind im Allgemeinen, wenn sie nicht durch zu grossen Blutverlust schw�chend auf das Thier wirken, von keiner erheblichen Bedeutung und g�nstiger zu beurtheilen, als passive und habituelle, welche letztere besonders auf die Blut�mischung nachtheilige Folgen haben und leicht den Grund zu chronischen, kachektischen Krankheiten legen. Behandlung. Da die Bedingungen der Blutungen so sehr mannigfaltig sind und die Verh�ltnisse der einzelnen Localit�ten, wo sie vor�kommen, sehr verschiedene Einwirkungen gestatten, so muss auch die Behandlung der Blutfl�sse nach ihrem Orte und den Ursachen manche Verschiedenheiten erleiden, weshalb hier nur

Blutfl�sse.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;253

die Hauptgesichtspunkte der Therapie hervorgehoben werden k�nnen und wegen der speciellen Behandlung auf die einzel�nen Arten selbst verwiesen werden muss.

Direct gegen die Blutung ist in allen F�llen einzuschrei�ten, wo sie eine dem Leben des Thieres Gefahr drohende H�he erreicht hat, oder doch voraussichtlich von der Natur allein nicht gestillt wird. Die Blutstillung (Haemostase) selbst hat zun�chst die mechanische Verstopfung der Continuit�tstrennung zur Aufgabe und ist, wie die Chirurgie lehrt, durch Unterbin�dung, fremde K�rper, Druck etc., oder durch chemische Nie�derschl�ge der Blutalbuminate zu bewirken. Sie ist nach der Resistenz der Gewebe und der mehr oder weniger leichten Zu�sammen- und Zur�ckziehung der Gef�sse durch k�nstliche Mittel verschieden, bald leicht, bald sehr schwierig herbei�zuf�hren. Im Allgemeinen empfiehlt sich zur Herbeif�hrung der Thrombusbildung ein vollkommen ruhiges, k�hles Verhal�ten des Thieres, insbesondere des blutenden Theiles; reicht dies nicht aus, so wendet man Druckverb�nde, Tamponirung, und in schwierigen F�llen Adstringentien und Mittel, welche chemische Niederschl�ge mit Eiweiss geben (wie Spiritus, die verschiedenen Vitriole, Minerals�uren, essigsaures Blei, Alaun, Tannin und andere pflanzliche Adstringentien, ferner das Gl�h�eisen), oder Aufstreupulver (von trocknem Mehl etc.), in deren Ber�hrung das Blut alsbald coagulirt, an. Das von mir em�pfohlene Mittel (Spiritus alkoholisatus mit Zusatz von Eisen�vitriol) giebt daher eins der einfachsten und besten blutstillen�den Mittel ab.

Kann man nun durch solche H�lfsmittel die �usseren Blu�tungen wohl zur Sistirung bringen, so l�sst sich zur Stillung der Blutergiessungen in innere K�rperh�hlen, die bei un�seren Thieren in der Regel auch zu sp�t erkannt werden, so dass deren Behandlung meist nutzlos bleibt, nur die �usserste Ruhe und ein k�hles Verhalten anordnen, um so m�glichst bald die Bildung eines Thrombus herbeizuf�hren. Hat sich dann im gl�cklichen Falle die Blutung gestillt, so wird das er�gossene Blut in den g�nstigen F�llen vollst�ndig und ohne Nachtheil f�r den K�rper wieder aufgesogen.

Die Beseitigung der h�morrhagischen Disposi�tion f�llt in den meisten F�llen mit der Tilgung der verschie�denen Krankheiten, in denen sie auftritt, zusammen, weshalb wir auf die Behandlung dieser Krankheiten selbst verweisen.

Auch die Natur der Blutungen wird die Behandlungsweise der einzelnen Arten etwas modificiren; so sind die activen Blutfl�sse, so lange sie nicht erheblich sind, in der Regel durch Ruhe, k�hles Verhalten und Darreichung von kaltem Wasser,

254

Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

dem man zweckm�ssig etwas Salpeter zusetzt, zu stillen; in anderen F�llen hat sich auch ein Aderlass und die innerliche Anwendung von verd�nnten S�uren oder er�ffnenden Salzen bew�hrt. Die Behandlung der passiven Blutfl�sse erfordert eine kr�ftige Ern�hrung, die innerliche Anwendung von Mine�rals�uren und sp�ter von bitter erregenden, tonisirenden Mit�teln (Weidenrinde, Calmuswurzel, Eichenrinde, Eisenvitriol etc.). Ist die Blutung von Aufregung im Nervensystem begleitet, so sind die reizmildernden Mittel (Opium, Bilsenkraut) in entspre�chender Form und Verbindung angezeigt. Ausserdem werden bei passiven Blutungen kalte Begiessungen in vielen F�llen zweckm�ssig sein. Man gebe den Thieren kr�ftiges, aber reiz�loses Futter und andauernd Adstringentien, wie namentlich kleine Dosen Eisenvitriol in Aufl�sung mit dem Getr�nk.

F�r die als kritische Erscheinung w�hrend einzelner fie�berhafter Krankheiten auftretenden Blutungen erw�hnten wir schon bei den Fiebern, dass sie selten die vollst�ndige L��sung der Krankheit herbeizuf�hren verm�chten, sondern dass vielmehr die Kunst in solchen F�llen durch Aderl�sse ihre kri�tische Bedeutung zu vervollst�ndigen habe. Andererseits ist es aber von Wichtigkeit, die kritische Natur solcher (fluxion�-ren) Blutungen zu erkennen und als massige Blutung nicht zu unterbrechen, da sonst leicht Organe von gr�sserer individuel�ler Wichtigkeit (Lunge, Gehirn) zum Ausscheidungsorte der kritischen Stoffe aus dem Blute werden k�nnen, woraus stets �ble Folgen zu gew�rtigen stehen.

Tritt eine Blutung mit besonderer Aufregung im Gef�ss-system, grosser Herzth�tigkeit, kr�ftigem Puls u. s. w. auf, so ist die Digitalis indicirt.

Die Folgen der Blutfl�sse sind nach ihrer Art verschieden zu behandeln. Ist die directe An�mie f�r das Leben des Thie-res gefahrdrohend, so ist die Transfusion des Blutes zu ver�suchen. Sonst suche man, wenn das Thier durch hochgradi�gen, namentlich wiederholten Blutverlust bedeutend geschw�cht ist, durch kr�ftige, aber reizlose Ern�hrung (Milch, st�rke-mehlhaltige Substanzen etc.) die Kr�fte zu heben und gebe innerlich das Eisen in seinen milderen Verbindungen, welches sich in solchen F�llen von den Arzneimitteln am meisten be�w�hrt hat.

Maul- und Magonblutung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 255

I. Blutungen aus den Verdauungswegen.

sect;. 464. Im Bereiche der Verdauungswege sind Blutungen i. Biutnogao bei unseren Hausthieren gerade keine so ganz seltenen Er- quot;aauungs-quot;' scheinungen, sie bleiben jedoch in ihren geringeren, nicht lebens- ^,velaquo;^e'^,#9632; gef�hrlichen Graden meist unerkannt, weil das ergossene Blut mit dem genossenen Futter vermengt, zersetzt und so verwischt wird. Nur die h�heren Grade, oder wo das Blut zu Tage ge�f�rdert wird, gelangen zur Kenntniss. Als besonders unter�schiedene Arteu w�ren zu nennen:

a) Die Blutung aus dem Maule, Maulblutung (Hae- lt;�#9632; Maai-morrhagia s. Sanguifluxus oris, Stomatorrhagia), kann in den ^utims' verschiedenen einzelnen Theilen der Maulh�hle � Lippen, Gaumen, Zahnfleisch, Zunge etc. � ihre Entstehung finden und tritt als Folge von Verwundungen, Ansaugung der Blutegel (cf. Gurlt path. Anat. S. 128), Zerreissung der Gef�sse bei Aneurysmen der Gaumenarterien (ebendas. S. 306 und Nach�trag), von Geschw�ren (bei der Aphthenseuche) und ander�weitigen Verletzungen, in seltenen F�llen auch als Symptom allgemeiner Krankheiten (Scorbut) auf, ist demnach meistens Gegenstand der Chirurgie.

Die Erkennung ist leicht. Von der Lungen- und Magen- r.iagnose. blutung unterscheidet sich die Maulblutung durch das Fehlen anderweitiger Erscheinungen (Husten, Erbrechen) und dadurch, dass das ausfliessende Blut meist unvermischt erscheint.

Die Beurtheilung ist nach den Ursachen verschieden, mit Prognose. Ausnahme jener F�lle, wo die Blutung als Symptom von an�deren Krankheiten auftritt und wo sich dann die Prognose nach Art der Grundkrankheit richtet, der Regel nach aber g�nstig, indem der leidende Theil den Blutstillungsmitteln mehr oder weniger direct zug�nglich ist.

Bei der Behandlung dieser Blutungen bedient man sich der Behnnainng. gew�hnlichen blutstillenden Mittel � Einspritzungen von kal�tem Wasser, Essig und Wasser, Branntwein oder anderen ad-stringirenden Mitteln � ferner Aufstreupulver von Mehl oder gerbstoffhaltigen Substanzen, in heftigeren F�llen der Ligatur, Tamponation oder auch des Gl�heisens. Ist die Blutung ab�h�ngig von allgemeinen Krankheitszust�nden, so ist die Be�handlung auf diese selbst zu richten (cf. Scorbut etc.).

sect;. 465. 6) Die Magenblutung (Gastrorrhagia), bluti- amp;.sragen-ges Erbrechen (Haematemesis, Vomitus cruentus). Bei Hun- ^blutquot;^ng-den, Katzen und Schweinen wird das aus den Magengef�ssen in die Magenh�hle ergossene Blut durch Erbrechen entleert, w�hrend es bei den Einhufern und den Wiederk�uern in den meisten F�llen in den Darmcanal gelangt und mit den Con-

r256

Ab- und Aussonderungs - Krankheiten insbesondere.

Ursachen.

tentis des Darms vermengt wird. In seltenen F�llen hat man jedoch auch bei diesen Thieren das blutige Erbrechen beob�achtet. Das entleerte Blut ist zuweilen arteriell, �fter ven�s, und mit den gleichzeitig ausgebrochenen Nahrungsmitteln, Schleim u. s. w. gemengt.

Die Ursachen dieser Blutung sind sehr mannigfaltig. Die Magengef�sse k�nnen durch die Ber�hrung mit genossenen �tzenden Substanzen (Giften), durch Verwundungen, durch hef�tige Ersch�tterungen in Folge von Tritten gegen den Bauch, starke Anstrengungen (Parforce-Jagden etc.), ferner durch ge�schw�rige Entartung der Magenschleimhaut verletzt werden, in welchen Umst�nden die meisten F�lle der Magenblutung be�ruhen; mitunter werden jedoch auch allgemeine, auf fehlerhaf�ter Blutmischung beruhende oder eine solche verursachende Krankheitszust�nde (chronische Leber- und Milzentartungen, namentlich bei gleichzeitig vorhandenen H�morrhoiden), indem sie die Magengef�sse (Venen) als Folge der durch Anh�ufung des Blutes bedingten Ausdehnung in ihrer Continuit�t trennen, Ursache des blutigen Erbrechens, und d�rfte namentlich auch das nach heftigen Anstrengungen, anhaltendem Jagen, bei Jagd�hunden (Bracken) beobachtete Blutbrechen als eine Folge ver��nderter Blutmischung zu betrachten sein. In anderen F�llen geben Aneurysmen oder Varices die Ursachen ab. Die Quan�tit�t des unter Brechanstrengungen entleerten Blutes ist ver�schieden, mitunter sehr betr�chtlich. In einem (von Erdi) bei einem 3 Jahre alten F�llen beobachteten Falle wurden an 3 Quart Blut entleert. Das Thier erlag nach 12 Stunden. Die Leber wurde um das Doppelte ihres Umfangs vergr�sssert, theilweise in Brand (?) �bergegangen, im Magen die Gef�sse, besonders Arterien-, sehr ausgedehnt und etwa ^ Quart rei�nes, fl�ssiges, anscheinend arterielles Blut enthaltend, das Schlundmagenende und die Schlundklappe ausgedehnt und er�schlafft gefunden.

Die das Blutbrechen vermittelnden Zuf�lle des Erbrechens, nebst den an dem entleerten Blute selbst wahrzunehmenden Erscheinungen (Vermengung mit dem Mageninhalt), lassen die Magenblutung mit den anderen Formen der Blutungen nicht leicht verwechseln; dagegen kann bei Hunden wohl eine Ver�wechselung mit jenem Blutbrechen begangen werden, welches dem �berm�ssigen Gen�sse von Blut gern zu folgen pflegt. In Anbetracht, dass hier das Blut mehr st�ckig, geronnen ist, und mehr oder weniger seine nat�rliche rothe Farbe bereits ver�loren hat, so wie, dass meistens die Ursache zu Tage liegt, wie auch, dass die Thiere nach erfolgter Entleerung sich woh�ler f�hlen (wenn sonst das Blut nicht zuf�llig von milzbrand-

Mastdarmblutung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;257

kranken Thieren herr�hrte), wird indessen die Diagnose auf keine besonderen Schwierigkeiten stossen.

F�r die Vorhersage der Magenblutungen lassen sich schwer Prognose. genaue Anhaltspunkte aufstellen; sie ist nach dem jedesmaligen Grade und der Bedeutung der die Blutung veranlassenden Ur�sachen zu bemessen. Mit R�cksicht darauf, dass nach den jetzigen Beobachtungen die Magenblutungen mit Milz- und Leber�leiden zusammenzuh�ngen pflegen, wird die Prognose, insbe�sondere bei Pferden, nicht g�nstig zu stellen sein. Weniger gef�hrlich ist das Blutbrechen bei Hunden, welches nach An�strengungen etc., nicht leicht gef�hrlich jenes, welches bei ha-morrhoidarischen Hunden vorkommt.

Haben chemische Sch�dlichkeiten die Blutung veranlasst, Behandlung;. so sind einh�llende schleimige Mittel (Abkochungen von Althae-wurzel oder Leinsamen, Milch etc.) und, wenn die sch�dliche Substanz bekannt ist, geeignete Antidote angezeigt. Bei or�ganischen Fehlern im Magen, die jedoch schwer erkennbar und in den meisten F�llen nicht zu heilen sind, kann man schlei�mige Mittel mit Zusatz von Opium oder Bilsenkrautextract, oder auch die stark adstringirenden Mittel (Argentum nitricum in destillirtem Wasser, Tannin) versuchen. Ist die Blutung durch andere allgemeine Krankheiten verursacht, so sind diese selbst entsprechend zu behandeln und gegen die Blutung schleimige Mittel mit Zusatz von verd�nnten S�uren anzu�wenden.

Wenn die Thiere die eingegebenen Mittel sogleich wieder durch Erbrechen entleeren, so stehe man zun�chst von der in�nerlichen Behandlung ab, setze bei vorhandener Verstopfung fleissig Klystlere und bescliranke sich ausserdem auf ableitende Einreibungen in der Gegend des Magens, die �berhaupt bei jeder mit entz�ndlichen Zuf�llen auftretenden Magenblutung von Nutzen sind. Bei den nach heftigen Anstrengungen und in Folge von mechanischen Einwirkungen (Tritten) entstandenen Blutungen ist, neben Ruhe, ein s�uerliches Getr�nk meistens ausreichend.

sect;. 466. c) Der Blutfluss aus dem Mastdarm (Sangui-

blutang.

fluxus instestini recti, Proctorrhoea) kann im Mastdarm selbst, wie auch in den vorderen Theilen des Darmcanals, selbst schon im Magen seinen Ursprung nehmen, wo er dann mei�stens in einem Aneurysma seine Quelle hat; ausserdem aber kommt er als Symptom verschiedener, den vordem Theil des Darmcanals ergreifender Krankheiten (Ruhr, Typhus etc.), wie bei diesen schon angef�hrt ist, vor. Hier interessiren uns je�doch nur die im Mastdarm selbst entstehenden Blutfl�sse, die bei Hunden und Schweinen mit �H�morrhoidenquot;, beim

Spinola, Pathologie. 2. Aulaquo;. H.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 17

�258

Ab- und Aussondfirungs-Kraukheiten insbesondere.

Rindvieh mit �R�cken-quot; oder �Mastdarmblutquot; bezeichnet werden.

Die von Aneurysmen ausgehenden Blutfl�sse aus dem Mast�darm sind nach dem im sect;. 463. Angef�hrten zu beurtheilen und zu w�rdigen; da sie meistens betr�chtlich genug sind, um zur Verblutung zu f�hren, so sind sie denn auch von den all�gemeinen Erscheinungen derselben begleitet (cf. sect;. 460.), und wo Blutfluss aus dem Mastdarm fehlt, bleiben sogar nur jene f�r die Erkennung der bestehenden Blutung (H. occulta) �brig.

II il�rau rlioiden

Die H�morrhoiden (Haemorrhoides) � H�morrhoi-

dalkrankheit (Morbus haemorrhoidalis), goldene Ader � bestehen in erbsen- bis nussgrossen Anschwellungen (Varices) der Mastdarmvenen an einzelnen Stellen, besonders in der N�he des Afters, in Folge deren der After wulstig hervorge�dr�ngt und bei der Kothentleerung selbst mitunter Vorfall des Mastdarms herbeigef�hrt wird, wodurch dann die dunkelrothen, mehr oder weniger elastischen, mit ven�sem Blute gef�llten, mitunter schmerzhaften Knoten auf der Mastdarmschleimhaut sichtbar werden.

Das Uebel f�hrt in diesem Stadium, wo die Ausdehnungen noch von der unversehrten Sehleimhaut bedeckt sind, den Biiuiie ii�- Namen �blinde H�morrhoidenquot; (Haemorrhoides coecae); sind jedoch die Knoten aufgeplatzt, so dass nun eine freie Blutung durch den After erfolgt, so bezeichnet man sie als Fiie^en.ie fliessende H�morrhoidenquot; (H. fluentes) Auch nach rhotien. dem Orte unterscheidet man die H�morrhoiden und nennt die vor und in dem Schliessmuskel des Afters sitzenden Knoten

Aeiisserlichs und inner'

licbu fJiinn.r-rhofden.

Ki^cheiiuiii-gen.

��usserliche H�morrhoidenquot; (H. externae), w�hrend die tiefer im Mastdarm sich befindenden �innerliche H�mor�rhoidenquot; (H. internae) genannt werden.

Im Anfange verursachen die H�morrhoiden eine juckende

Empfindung, in Folge welcher die Hunde den After an festen Gegenst�nden reiben oder mit dem Hintertheile rutschend auf dem Erdboden hinfahren. Bei der �rtlichen Untersuchung mit dem Finger f�hlt man die, Mastdarmschleimhaut uneben und h�ckrig; h�ufig ist Verstopfung und in den h�heren Graden auch ein gespannter Gang mit dem Hintertheile vorhanden. Die Thiere � besonders die Hunde, weniger die Schweine � zeigen nun auch auff�lliges Allgemeinleiden, was sich beson�ders durch unfreundliches, m�rrisches, selbst beissiges Beneh�men, stark ger�thete, blutige Conjunctiva, verminderte Fress�lust, und durch das mitunter erfolgende symptomatische Auf�treten von Ausschl�gen auf dein R�cken und dem Kreuze (wo�bei das weisse Haar r�thlich gef�rbt erscheint) ausspricht. Wenn die Schleimhaut und die Gef�ssw�nde dieser Knoten

H�moirhoiden.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 259

platzeu, so dass nun das austretende Blut durch den After ab-fliesst, so tritt in den meisten F�llen eine Linderung in den allgemeinen Krankheitszutallen ein, so dass diese Blutung ge-wissermaassen als eine kritische Erscheinung zu betrachten ist. Erscheint das ausfliessende Blut durch eine verst�rkte Schleim�absonderung im Mastdarm mit vielem Schleim gemischt, so f�hrt das Leiden auch wohl den Namen �schleimige H�mor- |?^h,ei_I^^s_i^erhoidenquot; (H. mucosae). In einzelnen F�llen beobachtet man den. auch mehr oder weniger heftige Entz�ndung an diesen H�-morrhoidalknoten, am After und der Mastdarmscbleimhaut, wodurch Eiterung, selbst Ulceration auf der Schleimhaut her�beigef�hrt wird, so dass die H�raorrhoiden nach dem Platzen sich in kraterf�rmige, mit einer kleinen Octfnung versehene Geschw�re (H�m orrh oidalgeschw�re) umwandeln, an wel- HSmowiwi-chen sich sp�ter auch noch wohl die Afterdr�sen betheiligen, schw�re, woraus dann ein sehr schwer heilbares, chirurgisches etc. Uebel hervorgeht. Bei Hunden besteht neben den H�morrhoiden gern Tripper (H�morrhoidaltripper); cf. sect;. 491.

Die H�morrhoiden stellen stets eine langwierige, fast verlauf. unheilbare Krankheit dar, die in ihrem Verlaufe ein zeitweises, mit dem Erscheinen der freien Blutung durch den After erfol�gendes, Nachlassen und eine, nach mehr oder weniger langer Zwischenzeit wieder auftretende, Verschlimmerung in den Krank�heitserscheinungen wahrnehmen l�sst, und in den meisten F�l�len erst ganz allm�hlig � bei zweckm�ssiger Behandlung je�doch an und f�r sich selten und mehr in Verbindung mit h�herm Alter durch kachektische Leiden (Wassersucht, Zehr�fieber), mitunter jedoch auch durch ungew�hnliche Zuf�lle: hef�tige Entz�ndung und ulcerative Zerst�rung des Mastdarms etc. � den Tod herbeif�hrt.

Die Ursachen der H�morrhoiden werden in einer Veno- Ursachen, sit�t des Blutes, in wiederholten Verstopfungen, namentlich Zur�ckhaltung des harten Kothes im Mastdarm, reichlicher F�t�terung mit stark n�hrenden oder gew�rzhaften und reizenden Substanzen, namentlich solchen, die einen harten Koth machen, wie Knochenfutter (Abf�lle aus den Restaurationen), bei unzu�l�nglicher K�rperbewegung, vieler Ruhe, �fterer Darreichung von drastischen Purganzen, wodurch die Venen des Darm-canals gereizt, sowie Blutanschoppungen in der Leber (Hyper-aemia hepatis) beg�nstigt und unterhalten werden, und ande�ren Einfl�ssen gesucht. Eine erbliche Anlage zu den H�mor�rhoiden, wie sie bei Menschen behauptet wird, ist bei Thieren nicht nachgewiesen.

Als n�chste Ursache m�ssen wir in vielen F�llen eine durch �berm�ssigen Fettansatz, Schw�che der Verdauungsorgane, Tr�g-

17*

#9632;260

Ab - und Aussonderungs - Krankheiten insbesondere.

heit und �nthatigkeit vermittelte Stockung der Blutcirculation in den Venen des Hinterleibes und speciell des Mastdarms be�schuldigen, welche die Entstehung der varic�sen Anschwellun�gen in der Mastd�rmschleimhaut durch den fortdauernden Druck des Blutes auf die Gef�sswandungen zur Folge hat. Ganz ge�w�hnlich h�ngen die H�morrhoiden mit Leberleiden (Fettleber, Gallensteinen etc.) zusammen, wie diese ihrerseits wieder ihre Entstehung in den genannten Ursachen finden; ebenso schei�nen auch chronische Rheumatismen nicht selten mit im Spiele zu sein.

Diagno�e.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Die Erscheinungen, durch welche sich die H�morrhoiden zu

erkennen geben, sind bei Hunden so auff�llig, dass sie wohl kaum eine Verwechselung mit anderen Krankheiten zulassen, namentlich verrathen sie sich bei weissen Hunden (Spitzen, Pudeln) schon durch rothgef�rbtes Haar in der N�he des Af�ters. Bei Schweinen wird jedoch die Krankheit, mit Ausnahme derjenigen F�lle, wo die H�morrhoidalknoten nach aussen her�vortreten, in der Regel nicht fr�her erkannt, als bis mit den Excrementen den Abgang von Blut bemerkt wird, indem die �brigen Erscheinungen bei diesen Thieren entweder gar nicht, oder doch nur sehr undeutlich hervortreten.

prognoslaquo;.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Wie beim Verlaufe bereits gesagt, sind die H�morrhoiden

bei unseren Thieren fast als unheilbar zu betrachten, denn es l�sst sich wohl eine zeitweise Besserung und Beseitigung der �rtlichen Leiden, aber keine dauernde Heilung derselben be�wirken, indem bei nur geringer Veranlassung wieder Ausdeh�nungen der Venen hervorgebracht werden. Im Uebrigen sind die H�morrhoiden, so lange sie mit keinen erheblichen localen Ver�nderungen verbunden sind, oder von bedeutenden allgemei�nen Zuf�llen begleitet werden, in der Regel ein ganz gefahr�loses Leiden, mit welchem die Hunde bei fortdauernder zweck-m�ssiger Behandlung und Pflege lange Zeit sehr wohl bestehen k�nnen. Nur zuweilen erlangen sie Bedeutung, wenn durch die wiederholten Blutverluste Ersch�pfung oder Wassersucht, die dann stets einen t�dtlichen Verlauf hat, eintritt, oder in�dem eine heftige Mastdarmentz�ndung mit ihren Ausg�ngen durch sie veranlasst wird, oder endlich H�morrhoidalgescbw�re entstehen, welche ung�nstig zu beurtheilen sind.

Hiernach wird im concreten Falle mit R�cksicht auf das Alter und die Constitution des Thieres die Prognose zu be�messen sein.

Hat man bei mit H�morrhoiden behafteten Mutterschwei-neu Grund anzunehmen, dass die Krankheit in einer ererbten Anlage begr�ndet sei, so verwende man sie nicht zur Zucht, sondern suche sie m�glichst bald zu m�sten, da die zur Gur

H�morrhoiden.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 261

nothwendige di�tetische Pflege den �conomischen Zwecken nicht entsprechend anwendbar ist.

Die Behandlung hat zun�chst Aenderung in der Lebens-Blaquo;handhm_?. weise � Entfernung aller jener Einfl�sse, welche als Ursache anzuklagen sind � zur Aufgabe. Man gebe den Hunden viel Bewegung, entw�hne sie mehr von Fleischkost und Knochen�futter, reiche ihnen �berhaupt gehaltlosere Nahrung (Pflanzen�kost), den Schweinen saure Milch, �berhaupt leicht verdauliche Substanzen, und beseitige die vorhandene Verstopfung durch Klystiere von kaltem Wasser, oder bei etwa vorhandenen Schmer�zen von schleimig-�ligen Mitteln und durch Darreichung von Ricinus�l, oder Schwefel in Verbindung mit Weinstein, und bei grosser Hartleibigkeit noch unter Zusatz von Bittersalz, in angemessenen Dosen. Haben die H�morrhoiden Vorfall des Mastdarms verursacht, so werden sie durch warme und zusam�menziehende B�hungen gereinigt und reponirt; grosse Knoten kann man auch zur leichtern Retention mit einer Lancette an�stechen und ausbluten lassen, oder mit einem seidenen Faden abbinden. Erscheint der After sehr geschwollen, so ist der�selbe zur Minderung des Reizes einzu�len. Sind bereits H�-morrhoidalgeschw�re vorhanden und die Afterdr�sen krankhaft aufgetrieben, so ist es am rathsamsten, sich zur T�dtung der Hunde zu entschliessen, wo nicht, so ist hiergegen kaum mehr als palliativ zu verfahren.

sect;. 467. Ausser der bei fieberhaften Blutkrankheiten, ins- =) Das besondere dem Milzbrande, vorkommenden Beimengung von Blut zu den Excrementen kommt beim Rindvieh auch ein den H�morrhoiden der Schweine und Hunde verwandtes, sich durch Anschoppung von Blut, in Form von W�lsten, in der Mastdarm�schleimhaut, Verstopfung und Dr�ngen auf den Mist, sp�ter durch Umh�llung der Excremente mit dunklem Blute zu � er�kennen gebendes Leiden vor, welchem der Name � R�cken-blutquot; oder Mastdarmblut beigelegt worden ist.

Man beobachtet dasselbe im Wesentlichen in Folge gleicher Ursachen, wie bei den H�morrhoiden; am meisten bei frock-ner Stallfiitterung und namentlich nach dem Verf�ttern von saurem, frischem Heu, vielem Kaff etc., selten bei Weidevieh und weicher F�tterung (Schlempe, Oelkuchentrank) und bei Thieren, denen es an Bewegung nicht fehlt, daher auch ver-h�ltnissm�ssig bei Zugochsen weniger zur Zeit, wo sie arbeiten, als im Winter, wenn sie ruhig im Stalle stehen.

Die Vorhersage ist g�nstig, doch kann sie, wenn erst hartn�ckige Verstopfung eingetreten, durch Vernachl�ssigung des Uebels ung�nstig werden.

Die Behandlung erfordert Beseitigung der Ursachen, da-

262nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und Aussoudcrungs-Krankheiten insbesondere.

her Futter�nderung etc., und Abf�hrmittel, wozu man sich des Glaubersalzes mit Schwefel in Leinsamendecoct, oder auch des Schmalzes (\ Pfund) in lieissem Wasser gel�st und dann die ben�thigte Quantit�t Glaubersalz zugef�gt, oder auch der sau�ren Milch � bedienen kann. Ausserdem ist das Ausr�umen des Mastdarms (und selbst das Aufdr�cken der Blutw�lste), so wie die Application von schleimigen Klystieren zu empfehlen.

II. Blutungen aus den Respirationswegen.

inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;ii.Biutmigpn Blutungen aus den Respirationswegen sind bei un-

Res^iraHons- seren Haustliieren, namentlich bei Pferden, wegen ihrer �ftern

laquo;.gen. Abh�ngigkeit von unheilbaren organischen Ver�nderungen der

jnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Athmungswerkzeuge, von besonderer quot;Wichtigkeit und erfordern,

wie wir bei der Betrachtung der Lungenblutung noch specieller darthun werden, zur Erlangung einer sichern Diagnose die Aufmerksamkeit der praktischen Thier�rzte sehr. Sie k�nnen im ganzen Verlaufe der Respirationswege entstehen, werden jedoch in der Regel nur in zwei besonderen Formen betrachtet, a. Kosen-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;a) Das Nasenbluten (Haemorrhagia narium, Epistaxis)

bluten.

besteht in tr�pfelndem oder rieselndem Ausfliessen von zuwei�len hellrothem, oft auch dunklem, scbaumlosem Blut aus der Nasenh�hle oder den Kopfh�hlen (der Schneider'schen Riech�haut). Gew�hnlich fliesst das Blut nur aus einem Nasenloche, in sehr seltenen F�llen aus beiden zugleich. Das Nasenbluten wird im Ganzen nicht sehr h�utig, am meisten bei Pferden und Schweinen, jedoch auch bei Rindern, Hunden und Schafen be�obachtet.

Hemmung der Circulation (durch zu enge Kummete etc.), heftige Anstrengungen, welche eine sogenannte active Con�gestion nach dem Kopfe verursachen, Ersch�tterungen des Kopfes durch Schl�ge, St�sse etc., heftige Reizung der Nasen-scheimhaut durch Niesemittel, Chlorgas etc., grosse Hitze und mehrere andere auf mechanischem Wege die Gef�ssw�nde ver�letzende Einfl�sse, sind die gew�hnliche Veranlassung^ er Na�senblutung. � Als kritische Erscheinung wird es in entz�nd�lichen Fiebern, die eine abnorme Blutanh�ufung in der Schleim�haut der Kopfh�hlen erzeugen, beobachtet. Symptomatisch sieht man es bei vorhandenen Polypen und Rotzgeschw�ren in den Nasenh�hlen, bei der Staupe der Hunde, der Schnuffel-krankheit der Schweine, beim Typhus etc. Diagnolaquo;laquo;.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Eine Verwechselung des Nasenblutens mit Lungen- oder

Magenblutung ist zwar leicht m�glich, bei n�herer Betrachtung des ausfliessenden Blutes und der �brigen Krankheitserschei�nungen jedoch in den meisten F�llen zu umgehen. Beim ein-

Nasenblutung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;263

fachen Nasenbluten erscheint das Blut in der Regel unver-mischt und fliesst tropfenweise, oder in einem d�nnen Strahl, aus der Nase, w�hrend es bei der Lungenblutung durch bei�gemengte Luft schaumig, heim blutigen Erbrechen in der Re�gel mit den genossenen Nahrungsmitteln und Schleim vermengt ist, und bei der durch Anfressung der Gef�sse, in Folge von Rotzgeschw�ren, veranlassten Blutung mit Eiter und Schleim striemenf�rmig vermengt zu sein pflegt. Die Lungen- und Ma�genblutung kommen ausserdem auch unter den Erscheinungen einer allgemeinen Aufregung (Husten, Erbrechen) zu Stande, und fliesst gew�hnlich gleichzeitig auch Blut aus dem Maule, welche Zuf�lle beim Nasenbluten stets fehlen.

Das Nasenbluten ist nach den im Allgemeinen gegebenen Prognose. Anhaltspunkten zu beurtheilen, namentlich ist die Vorhersage nach den Ursachen und dem Grade der Blutung zu bestimmen. Ung�nstig ist sie, wenn die Blutung so bedeutend ist, dass sie Symptome der Anaemie hervorruft, und wenn sie nach mehr oder weniger langer Zwischenzeit ohne auff�llige Veranlassung wiederkehrt. Ob die Beobachtung Greve'a, nach welcher an�scheinend gesunde, jedoch h�ufig aus der Nase blutende Pferde sp�ter rotzig wurden, als wirkliche Nasenblutung, oder nicht vielmehr als Lungenblutung zu betrachten ist, wagen wir nicht zu entscheiden, obwohl das Letztere wahrscheinlicher ist (cf. Rotz). Bei der symptomatischen Nasenblutung h�ngt die Pro�gnose von der Grundkrankheit ab. G�nstig ist dagegen die Blu�tung zu prognosticiren in allen F�llen, wo sie eine einfache Folge von localen Wallungen und activer Natur ist, indem durch sie bisweilen die veranlassende Ursache (Entz�ndung) beseitigt wird.

Nur in einzelnen F�llen ist zur Stillung des Nasenblutens ein Behandlung, directes Einschreiten erforderlich; h�utig, wenn n�mlich die Blu�tung mit Erscheinungen einer allgemein erh�hten Th�tigkeit im Gefasssystem (vollem, starkem Pulse, kr�ftigem Herzschlage) und mit sogenanntem Congestivzustande nach dem Kopfe auf�tritt, ist es sogar angezeigt, durch einen massigen Aderlass das Bestreben des Organismus, durch die Blutung die locale Gef�ss-f�lle zu beseitigen, welches bei unseren Thieren meist nur un�vollst�ndig geschieht, zu vervollst�ngigen. In anderen F�llen jedoch, wo die Blutung zu lange anh�lt, oder wiederholt auftritt und dann, wie gew�hnlich der Fall ist, passiver Natur wird, muss durch m�glichste Ruhe, kalte Umschl�ge oder Begiessun-gen auf den Kopf und n�thigenfalls selbst durch Tamponation, eines oder auch beider Nasenl�cher, (in welchem Falle dann aber bei Pferden die Tracheotomie vorher zu machen ist) die Stillung der Blutung bewirkt werden. Zur Nachbehandlung muss den Thieren ein k�hler Aufenthaltsort gegeben, das Futter

264

Ab- und Aiissonderungs-Krankheiten insbesondere.

hlutung.

vermindert, f�r reichliches Getr�nk � dem man zweckm�ssig etwas Salpeter zusetzt � gesorgt und, bei bestehender Versto�pfung, Glaubersalz in abf�hrenden Dosen gereicht werden.

sect;. 4fi9. b) Die Lungenblutung � Bluthusten, Lun-genblutsturz � (Haemorrhagia pulmonum, Haemoptysis, Pneumorrhagia) kommt von unseren Hausthieren am h�ufigsten bei Pferden vor und besteht in einem durch Husten vermittel�ten Auswurfe eines fl�ssigen, gew�hnlich hellrothen, schaumi�gen Blutes (Bluthusten), oder in heftigem Hervorstr�men von unvermischtem Blute (Lungenblutsturz) aus den Lungen durch die Luftr�hre und Nase, oder bei dem Rinde und den kleinen Thieren auch durch das Maul.

Ein kurzer, anstrengender Husten treibt das in die Bronchien ergossene Blut, welches entweder durch beigemengte Luft schau�mig, oder bisweilen auch mit Schleim oder Eiter vermengt er�scheint, und nur beim Blutsturze in der Regel ganz rein hervor�str�mt, durch die Nase (und Maul) nach aussen, welcher Vorgang von grosser Athembeschwerde, innerer Angst und Unruhe, Puls�frequenz, bei Hunden auch wohl von W�rgen und Erbrechen, begleitet zu sein pflegt.

Continuit�tstrennungen der Gef�ssh�ute durch iiberm�ssige Anh�ufung und Stauung des Blutes in den Lungen, denen h�ufig organische Fehler des Herzens (Insufficienz der Klappen, poly-p�se Gerinnsel in den Lungenvenen) oder den Lungen (Hepa-tisation etc.), welche Ver�nderungen mechanisch die Circulation hemmen, bisweilen auch blos eine allgemeine Vollbl�tigkeit, zum Grunde liegen � geben in manchen F�llen die Ursache zu der Lungenblutung ab. Ausserdem sieht man nach statt�gehabter Bronchitis oder heftigen Lungenkatarrhen, im Stadio blennorrhoico, nicht selten Blutauswurf, oder vielmehr eine Vermengung des ausgehusteten Schleims mit Blut, eintreten, die jedoch in der Regel nur unbetr�chtlich und bedeutungslos ist. Es k�nnen diese Blutungen ferner durch mit den Bron�chien communicirende Lungencavernen, in welchen die Gef�sse durch Eiter (Jauche) an einzelnen Stellen zerst�rt (Diabrosis), oder durch die Cavernenbildung an einer Seite von Lungen�substanz entbl�sst, mechanisch ausgedehnt werden und zer-reissen (Rhexis) � veranlasst werden. Ferner kann Tuberkel�ablagerung in den Lungen von Bluthusten begleitet sein, indem durch die abgelagerte Tuberkelmasse die kleinen Capillarge-f�sse und Venen zusammengedr�ckt werden und nun, da vom Herzen aus in die verschlossenen Arterien noch dieselbe Masse Blut hineingetrieben wird, wie fr�her, in Folge des behin�derten R�ckflusses desselben durch die Venen, eine locale Wal�lung (Hyper�mie) bedingt wird, welche zur Zerreissung der

JFrBcheinun Ken.

M i

Uriachen.

LungenblutiiDg.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;265

Gefasse Veranlasfiung giebt, oder aber durch Erweichung und Schmelzung der Capillarien eine Oeffnung derselben stattfindet. Das Verh�ltniss der Lungenblutung zur Tuberkelschwindsucht und besonders zum Rotze der Pferde, ob n�mlich die Lungen�blutung, welche (scheinbar) ohne alle Ver�nderungen der Lun�gen auftritt und �fter wiederkehrt, im fernem Verlaufe Tu�berkelbildung zur Folge hat, oder ob sie stets in solchen F�llen durch schon vorhandene organische Ver�nderungen der Lungen (Tuberkeln) bedingt wird, ist noch nicht gen�gend er�wiesen. Wollen wir auch nicht gerade in Abrede stellen, dass mit der Anlage zur Tuberkelbildung zugleich eine h�morrha-gische Diathese gegeben sein kann und dass so zuweilen der Entwickelung der Lungentuberkeln �ftere Blutungen vorher�gehen k�nnen, so scheint doch in den meisten F�llen die Tu�berkelbildung das Prim�re zu sein, welche in der vorhin er��rterten Weise die Blutung bedingt; denn verfolgen wir den in der Regel beobachteten Verlauf der Blutung, so leuchtet es ein, dass sie wohl eine Vereiterung der Lungen (eine eiterige Lungenschwindsucht), aber niemals die Erzeugung der eigen-th�mlichen Tuberkeln nach sich ziehen kann; dagegen k�nnen die abgelagerten Tuberkeln in jedem Stadium, sowohl im rohen Zustande, als auch nach dem Uebergange in Erweichung, die Blutung zur Folge haben. Hiernach d�rften denn auch die Beobachtungen Greve's und cTArboval''s, dass anscheinend ge�sunde Pferde, die ohne alle Veranlassung leicht aus der Nase bluteten und sp�ter rotzig wurden, wie wir ebenfalls wieder�holt (nach Infectionen) zu beobachten Gelegenheit hatten (in zwei F�llen sogar mit t�dtlichem Ausgange) zu beurthei-len sein.

Auch verschiedene andere Krankheiten der Gef�sse, wie aneurysmatische Erweiterung, Erweichung (Atheromasie) der Gef�ssh�ute etc., k�nnen, indem sie zu Zerreissungen Anlass geben, die Blutung verursachen.

Gelegenheitsursachen zu der Lungenblutung d�rften ferner Geie^nheus-abgeben: alle erregenden Einfl�sse, die entweder sehr anhal- ^�r�laquo;^chen-tend oder sehr stark auf die Lungen einwirken, wie anhalten�des, schnelles Laufen gegen scharfe Winde, oder bei sehr stau�biger Luft, �berhaupt grosse Anstrengung der Muskeln, wie z. B. bei schwerem Lastenziehen, Ersch�tterung etc., dann und insbesondere grosse Hitze, welche namentlich bei Schweinen, wenn sie getrieben werden, gern Blutungen veranlagst.

Anmerkung. Die Diagnose der Lungenblutung ist bez�glich der Diagnose. anderen Krankheitszust�nde, mit denen sie verwechselt werden k�nnte, gew�hnlich ohne grosse Schwierigkeit; dagegen ist die Erkennung der specielleren Verh�ltnisse, der Art des Zustandekommens, des Sitzes und

266

Ab- und Aussonderungs-Krankbeiten insbesondere.

der Natur der Blutungen, ferner die genaue Feststellung der prim�ren Ver�nderungen der Lungen, welche den symptomatischen Blutungen zum Grunde liegen und die, wie wir bei den Ursachen erw�hnten, mannig�facher Art sein k�nnen � sehr schwierig und oft gar nicht m�glich.

Bei der idiopathischen Lungenblutung erscheint das durch die Nase, bei einigen Thieren auch wohl durch das Maul, ausfliessende Blut mit Luft gemischt, schaumig und pflegt unter angestrengtem Athmen durch Husten ausgeworfen zu werden. Wenn die Blutung durch Cavernenbil-dung verursacht ist, so ist das Blut mit Schleim und Eiter in verschie�denem Grade vermengt, hat eine mehr oder weniger braune Farbe, ist von �blem Geruch und wird meistentheils ohne Husten nach aussen be�f�rdert; ausserdem sind solche bedeutende Krankheitszust�nde auch noch von auff�lligen Erscheinungen begleitet, die ihre Natur leicht erkennen lassen.

Die anderen pathologischen Ver�nderungen, welche eine Lungenblu�tung bedingen k�nnen, sind theils leicht, theils sehr schwierig zu er�kennen. Mitunter l�sst eine genaue Kenntniss der urs�chlichen Momente, der fr�heren Krankheitszust�nde, der Constitution des Thieres etc. (die Anamnese), wenn solche zu erlangen ist, auf die oft eine grosse pro�gnostische Bedeutung besitzenden Ver�nderungen schliessen.

Die Stelle, von wo die Blutung ausgeht (Luftr�hre, Bronchien oder tiefer in den Lungen), ist ebenfalls in der Regel nicht genau zu bestim�men ; in einzelnen F�llen lassen die Schmerzen, welche an dem leidenden Theile durch die Untersuchung wahrzunehmen sind (wenn z. B. eine mechanische Quetschung der Luftr�hre die veranlassende Ursache der Blutung ist), den Sitz derselben mit Wahrscheinlichkeit erkennen.

Prognosenbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;sect;. 470. Obgleich nur in seltenen F�llen (beim Blutsturz)

die Lungenblutung einen so hohen Grad erreicht, dass sie durch directe Anaemie dem Thiere Gefahr bringt, so ist die Prognose in den meisten F�llen doch mit Vorsicht auszusprechen, da, wie wir bei den Ursachen angef�hrt haben, diese Blutung nicht selten von bedeutenden Krankheitszust�nden bedingt wird, und da andererseits (wenn ihr auch keine gefahrbringenden Ver�n�derungen der Lungen oder des Herzens zum Grunde liegen) sie leicht durch chemische Zersetzung des in den Bronchien ergossenen Blutes, in Ber�hrung mit der atmosph�rischen Luft, und hierdurch hervorgerufene sogenannte faulige Lungenent�z�ndung, von gr�sserer Bedeutung werden kann; so nament-��d lieh, wie die Erfahrung lehrt, bei Schweinen. Ferner hat die Erfahrung gelehrt, dass diese Art der Blutung sehr leicht wiederkehrt, habituell wird und mit Verh�rtungen, Eiterungen etc. der Lungen, die in den meisten F�llen �ber kurz oder lang mit dem Tode enden, einhergeht. G�nstiger gestaltet sich allerdings die Prognose, wenn die Blutung bei kr�ftigen Thieren als Folge einer allgemeinen oder localen Plethora, oder bei Bronchitis und Lungenkatarrh auftritt, wo sie dann meist eine kritische Bedeutung hat. Dagegen sind alle hoch�gradigen Blutverluste (der Blutsturz) �bel zu beurtheilen, in�dem man nie direct auf die Sistirung derselben hinwirken kann, und die Thiere oft schon, bevor noch die Menge des verl�re-

LnngenblutuDg.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;267

nen Blutes gefahrbringend ist, durch das Abhalten der atmo�sph�rischen Luft an Erstickung sterben.

Zur directen Stillung der Lungenblutung l�sst sich ausser Behrmdinng vollst�ndiger Ruhe, einem k�hlen Verhalten und Darreichung von kaltem Wasser Nichts weiter thun. Die von Viborg und nach ihm auch von anderen Seiten empfohlenen Essigd�mpfe sind sch�dlich, denn sie beseitigen nicht, sondern befordern vielmehr die Blutung durch Reizung und Erregung des Hustens. Bei activen, auf Plethora beruhenden Blutungen hat sich ein massiger Aderlass neben der Verabreichung von k�hlenden Salzen (Salpeter, Kochsalz etc.) oft n�tzlich gezeigt. Ist die Blutung von allgemeinen Erscheinungen eines asthenischen Zu-standes begleitet, so sind S�uren oder pflanzliche Adstringen-tien angezeigt {Hering wandte grosse Gaben von Eichenrinden-decoct innerlich mit Nutzen an). Bei vorhandenem erethischen Charakter sind Narcotica � Opium in kleineren Gaben, oder Bilsenkraut, in Verbindung mit Salpeter und bei grosser Auf�regung im Gef�sssystem auch die Digitalis � zu versuchen.

1st nun aber auch die Blutstillung auf die eine oder andere Weise bewirkt worden, so werden doch h�ufig noch die Folgen der Blutung eine Ber�cksichtigung erfordern, und wird nament�lich die Behandlung auf die Entfernung des in den Bronchien zur�ckgebliebenen Blutes, so wie Minderung seiner sch�dlichen Wirkung auf die Lungen zu richten sein. Im g�nstigen Falle gerinnt das in die Bronchien getretene Blut, scheidet sieh dann in Cruor und Serum; das letztere wird resorbirt, w�h�rend die Gerinnsel nach und nach, mit dem in Folge der Rei�zung des Blutes auf die Bronchialschleimhaut in verst�rktem Maasse abgesonderten Schleime, durch Husten entfernt werden. In manchen F�llen gestaltet sich jedoch der Ausgang ung�n�stiger, indem das Blut eine faulige Zersetzung eingeht und eine Lungenentz�ndung anregt. Zur Verh�tung resp. Minderung dieser letztern bedienen wir uns der zeitigen Applicatjon �usse-rer Ableitungsmittel (Fontanelle, scharfe Einreibung) und der innerlichen Anwendung des Bleizuckers in Verbindung mit Opium oder Bilsenkraut, oder des Salmiaks, Goldschwefels und anderer expectorirender Mittel, namentlich aber auch der Dunstb�der, unter Zusatz von Theer etc.

Von grosser Wichtigkeit ist ferner die prophylaktische Be�handlung zur Verh�tung der Wiederkehr der Blutung. Sie ist durch Ruhe, n�hrende, aber nicht erregende Di�t � Gr�n�futter, bei Pferden namentlich Mohrr�ben und im Fr�hjahr junge Disteln �, Entfernthaltung der veranlassenden Ursachen und anhaltende Darreichung von bitteren und tonisirenden Mit�teln � kleine Gaben Eisen etc. � einzuleiten, wird jedoch

268

Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

nur in einigen F�llen mit Gl�ck durchgef�hrt werden k�nnen, indem, abgesehen von der Unannehmlichkeit Arbeitsthiere ruhen lassen zu m�ssen, die h�utig gleichzeitig vorhandenen Organ�ver�nderungen der Lungen oder des Herzens in der Regel nicht zu beseitigen sind und in diesen F�llen das Leben des Thieres, r�cksichtlich des �conomischen Vortheils, nicht l�nger erhalten zu werden verdient.

Anmerkung. Rupturen des Herzens oder der Kranzgefasse kom�men auch vor und f�hren zu Blutansammlung im Herzbeutel (Haemope-ricardium). Geringe Blutfl�sse der Art bleiben unerkannt, betr�chtlichere ziehen den Tod nach sich; wie sie denn �berhaupt den occulten H�-morrhagieen angeh�ren.

III. Blutungen aus den Harnwegen und Geschlechts�werkzeugen.

m. Biutun sect;. 47i. Nat�rliche und periodische Blutfl�sse aus den Ge-⁸Harn-\,ndⁿ schlechtstheilen kennen wir, wie (sect;. 459. Anmerkung) er-w^ienlaquo;raquo;.quot; w�hnt, bei unseren Hausthieren nicht, so dass etwaige Ab�weichungen hiervon ihre Er�rterung finden k�nnten; es sind vielmehr alle hierher geh�rige Blutfl�sse als krankhafte Er�scheinungen zu betrachten und nur der ab und zu bei ge�schlechtlich aufgeregten, sehr wohlgen�hrten und fetten weib�lichen Thieren (zur Zeit der Brunst und bei Nichtbefriedigung selbst wohl periodisch) vorkommende geringe Blutverlust w�rde allenfalls auf Rechnung eines physiologischen Vorganges zu schreiben sein, der seinerseits mit der Reifung der Eierchen in den Ovarien zusammenh�ngt und als eine sympathische Er�scheinung anzusehen ist, indem das Hervortreten der Graaf-schen Bl�schen einen sogenannten Congestivzustand in der Ge�b�rmutter bedingt, in Folge dessen aus den Gef�ssen der Schleimhaut Blut austritt. quot;Wenn nun aber auch von nat�r�lichen Blutfl�ssen eben nicht die Rede sein kann, so sind doch Blutfl�sse aus den Harn- und Geschlechts Werkzeugen gerade keine so sehr seltenen Erscheinungen bei unseren Thieren. Als reine Blutungen werden sie zwar seltener gesehen, h�ufiger dagegen als blutiger Harn. Es k�nnen nun zwar die Blutun�gen in den verschiedenen den Harn- und Geschlechtswerkzeu�gen angeh�renden Organen ihren Ursprung finden, und hat man hiernach auch eine Unterscheidung in �Nieren-quot; (�Harn�leiter-quot;), �Blasen-quot;, �Scheiden-quot;, �Geb�rmutter-quot; und �Harnr�hrenblutungquot; getroffen. Was jedoch die er-steren anbetrifft, so kommen dieselben mehr als begleitendes Symptom bei gewissen Leiden der Nieren und Blase vor und finden deshalb ihre Er�rterung besser an dem betreffenden Orte.

Harnr�hren- und Scheidenblutung.

269

Die letzteren dagegen sind gerade keine seltene idiopathische oder selbstst�ndige Leiden, wiewohl sie meistens, und nament�lich was die Blutungen aus der Harnr�hre und Scheide betrifft, durch mechanische Ursachen, insbesondere bei Gelegenheit des Begattungsactes, hervorgerufen werden, sofern sie �berhaupt auf dem Ausfluss von wirklichem Blut beruhen und nicht blos auf beigemengtem Blutfarbstoff. (Cf. Blutharnen.)

sect;.472. a) Die Harnr�hrenblutung (H. urethrae) kommt nur bei m�nnlichen Thieren und am meisten bei Hunden vor, ist entweder Folge mechanischer Verletzungen: Zerrungen, Dehnungen und Schl�ge, gegen die erigirte Ruthe (daher bei Hunden, in Folge erlittener St�rungen beim Begattungsacte eben am h�ufigsten vorkommend), oder sie tritt im Gefolge organischer Leiden: Geschw�ren auf der Harnr�hrenschleimhaut, scirrh�ser Entartungen des Penis etc. auf. Hiernach richtet sich denn auch die Beurtheilung wie die Behandlung. In den F�llen, wo (bei Pferden) die Blutung in Folge von mechani�schen Ursachen auftritt, ist nur selten etwas zu thun erforder�lich, oder es wird doch durch kalte Waschungen oder der�gleichen B�der die Blutung bald zum Stehen gebracht; doch beeile man sich nicht zu sehr damit, da durch die Blutung der nachfolgenden Entz�ndung zugleich vorgebeugt wird. Ge�w�hnlich fliesst das reine Blut nur tropfenweise ab, und so lange dies der Fall ist, kann man ruhig zusehen; nur �ngst�lichen Besitzern gegen�ber wird man eine Ausnahme eintreten lassen m�ssen.

Anmerkung. Die Harnr�hrenblutung ist nicht mit der bei Hunden ziemlich h�ufig vorhandenen Blutung aus der Vorhaut zu verwechseln, wie sie bei polyp�sen Wucherungen etc. (Feigwarzen) auf der Aussen-fl�che des Penis und der inneren Fl�che des Pr�putii vorkommen! �

b) Die Scheidenblutung (H. vaginae), wobei das Blut gew�hnlich nur in l�ngeren oder k�rzeren Zwischenr�umen tropfenweise abgeht, selten continuirlich hervorrieselt und ohne dass wehenartige Zuf�lle wahrgenommen w�rden � wird am h�ufigsten bei jungen weiblichen Thieren (Rindern), welche zum ersten Male den Begattungsact vollzogen, oder nach an�derweitigen zuf�lligen Verletzungen der Scheide beobachtet; in beiden F�llen haben die Blutungen aber nichts auf sich und w�rde nur die letztere Art in den betr�chtlicheren F�llen eine Behandlung erfordern, wozu der sect;. 463. die Anleitung giebt. In wissenschaftlicher Beziehung d�rfte hier indessen nicht un�erw�hnt bleiben, wie bei Blutergiessungen in das submuc�se Zellgewebe Blutgeschw�lste (Blutschwamm cf. sect;. 460.) sich bil den k�nnen, wie mir deren beim Rinde schon ein paar F�lle

a. Harnr�h-renblutimar.

h. Scheiden-btutung.

270

Ab- und Aussonderungraquo;-Krankheiten insbesondere.

vorgekommen sind und die durch ihren Umfang zur Verschlies-sung der Scheide f�hrten.

Anmerkung. Ob das aus der Harnr�hre und der Scheide aus�fliessende Blut auch wirklich seinen Ursprung in diesen Theilen finde, ist leicht zu erkennen und zu ermitteln; zun�chst dadurch, dass reines Blut continuirlich abtr�pfelt resp. abfliesst und nicht blos mit dem Urin entleert wird, dass ferner beim �riniren erst Blut, dann Urin und dann wieder etwas Blut hervorgepresst wird. Man hat nun wohl nach der Beschaffenheit, in welcher das Blut mit dem Urin abgeht, den Sitz der Blutung n�her zu bestimmen vermeint und angegeben: dass bei der Nierenblutung (II. renura, Nephorrhagia) das Blut innig mit dem Harne gemischt sei und sich nicht von dem letztern trenne, daher auch nicht zu Boden falle, wenn der Urin in Gelassen aufgefangen werde; bei der Harnleiterblutung (H. ureterica) sei das Blut zwar auch noch innig mit dem Harne gemischt, trenne sich jedoch, wiewohl langsam, von diesem und falle, wenn auch nur in geringer Menge, zu Boden; bei der Harnblasenblutung (H. vesiealis, Cystorrhagia) sei das Blut blos mit dem Harne, welcher gew�hnlich auch noch Fasern und Eiter enthalte, gemengt, trenne sich leicht von demselben und falle als Kl�mpchen, in welcher Form es auch mit dem Urin abgehe, zu Boden; bei der Harn-r�hrenblutung endlich gehe reines Blut ohne Urin und ohne Dr�ngen ab. Diese Unterscheidungsmerkmale sind �brigens keineswegs buchst�b�lich zu nehmen, t�uschen vielmehr leicht, da es hierbei zu sehr auf den Grad der Blutung, sowie auf das �ftere oder seltenere Entleeren des Harns ankommt. Wo blos ein rother (blutiger) Urin abgesetzt wird und derselbe mehr oder weniger Flocken (Blutgerinnsel) mit sich f�hrt, ist man berechtigt, auf den Sitz der Blutung hinterw�rts der Harnr�hre zu schliessen; ob derselbe aber in der Blase, den Harnleitern oder der Niere sei, hier�ber m�ssen die begleitenden Zuf�lle entscheiden. Wo ein blos roth (blutig) gef�rbter, flockenloser Urin abgesetzt wird, haben wir �ber�haupt eine H�morrhagie im eigentlichen Sinne nicht vor uns, wie dies beim sogenannten Blutharrien der Fall ist. Dies Leiden, wesentlich aus einer Blutkrankheit hervorgehend und wo der blutig gef�rbte Urin ledig�lich durch den Eintritt von gel�stem H�matin in die Harnwege und nicht von Ergiessung von Blut in toto herr�hrt, ist zwar bisher allgemein den Blutfl�ssen beigez�hlt worden; wir glauben aber Grund zu haben, es von denselben zu sondern, wie wir dies bei unseren Vortr�gen stets gethan (cf. Blutharnen). Eine Verwechselung der Scheidenblutung mit Geb�r-mutterblutnng kann nicht leicht begangen werden. (Cf. die folgenden Paragraphen).

c. Geb�rmut- sect;-474. c) Die Geb�rmu11erblutuug, Geb�rmutter-laquo;rbiutung. blutfluss (Haemorrhagia uteri, Metrorrhagia) kommt bei un�seren Hausthieren viel seltener vor, als beim Menschen (wo�von der Grund in der horizontalen Richtung des K�rpers, dem geringen Blutreichthum des Uterus ausser der Zeit des Tr�ch�tigseins und der fehlenden Menstruation etc. zu suchen sein d�rfte). Mit Ausnahme der Verletzungen, welche den Frucht�halter treffen k�nnen, hat man Blutung aus der Geb�rmutter nur bei tr�chtigen Thieren, besonders nach dem Geb�ren und bei Abortus, entstehen sehen.

Geb�rmutterblutune.

271

Aus der Scham fliesst dunkles, fl�ssiges, oder auch Ge- Erscheimm-rinnsel enthaltendes und zuweilen mit Schleim untermischtes ^6en' Blut. Bei h�heren Graden, wo sich das Blut in der Geb�r�mutter anh�uft, sind die Thiere unruhig und pressen unter wehenartigem Dr�ngen auf den Uterus das Blut aus der Scheide hervor. Bei Verwundungen des Uterus stellen sich auch Fie�berbewegungen ein.

Verletzungen der Schleimhaut des Uterus, wie sie nament- Ursachen. lieh durch H�lfeleistungen bei Schwergeburteu, durch das Ab�kneifen der Cotyledonen (wie es von Unkundigen mitunter noch stattfindet), durch Vorfall des Uterus, durch gewalt�same Entfernung der zur�ckgebliebenen oder mit der Geb�r�mutter verwachsenen Eih�ute, durch heftige Ersch�tterung der tr�chtigen Geb�rmutter, bei welcher die stets sehr erweiterten Gef�sse der �ussern Gewalt wenig Widerstand entgegensetzen � dargeboten werden, so wie ferner der Missbrauch von ge�schlechtsreizenden Mitteln und eine zu langsame Zusammen�ziehung des Uterus nach dem Geb�ren, wie dies in kachekti-schen Leiden (Egelsucht), insbesondere aber nach Fehl- und Fr�hgeburten der Fall ist � geben die gew�hnlichsten Ur�sachen der Geb�rmutterblutung ab. � Symptomatisch kommt sie bei typh�sen Krankheiten, jedoch im Ganzen nicht h�ufig, vor; als ein von Zeit zu Zeit sich wiederholendes und von Dr�ngen und Schmerzempfindung begleitetes Symptom sehen wir dieselbe auch bei organischen Ver�nderungen des Uterus (Krebs etc.) vorkommen. (Cf. Krebsdyskrasie.)

Die Geb�rmutterblutung ist bei oberfl�chlicher Unter- Diagnose. suchung leicht zu verwechseln mit einer in der Scheide statt�gehabten Verwundung; jedoch wird die �rtliche Untersuchung, das Fehlen des wehenartigen Fressens und die Ber�cksichti�gung der urs�chlichen Verh�ltnisse eine genaue Diagnose hin�sichtlich des Ursprungs dieser Blutung feststellen lassen.

Treten die allgemeinen Erscheinungen der Anaemie ein, ohne dass eine gen�gende Quantit�t Blut nach aussen entleert worden ist, so hat eine Zerreissung des Uterus und Blutergies-sung in die Bauchh�hle stattgefunden.

Nach der Mannigfaltigkeit und der jedesmaligen Bedeutung igt;.ugnose. der Ursachen wird auch die Prognose verschieden, in den meisten F�llen jedoch g�nstig auszusprechen sein, indem der Ort der Blutung der therapeutischen Einwirkung direct zug�ng�lich ist. Bei betr�chtlichen, mit Fieber verbundenen Verletzun�gen des Uterus ist der Ausgang bisweilen ung�nstig, indem die Entz�ndung durch die nach ihrer Beseitigung zur�ckblei�bende chronische Schleimabsonderung nicht selten den Grund zur Geb�rmutterschwindsucht legt. Mit Vorsicht hat man ferner

272

Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

die Vorhersage auszusprechen in F�llen, wo eine bedeutende Anh�ufung von Blut in der Geb�rmutterh�hle und Zersetzung desselben die Veranlassung zur Geb�rmutterentz�ndung gewor�den ist; jedoch wird auch hier der jedesmalige Grad der letztern noch einen mehr oder weniger g�nstigen Ausgang erwarten lassen. Ganz besonders aber hat man in solchen F�llen auch sein Augenmerk auf das Verhalten der Lungen zu richten, da diese sehr gew�hnlich in Folge des aufgesaugten zersetzten Blutes mit leiden, und dadurch, sofern der Tod nicht schon fr�her eintritt, der Grund zur Lungenschwindsucht gelegt wer�den kann. G�nstig gestaltet sich die Prognose in allen unbe�tr�chtlichen und nicht lange anhaltenden Blutungen, wie solche beim Losl�sen der Nachgeburt und allen leichten Verletzungen entstehen. Ergiesst sich nach Ersch�tterungen des tr�chtigen Uterus das Blut zwischen die Eih�ute und die Uteruswand, so erfolgt leicht, indem sich die Eih�ute allm�hlig immer weiter lostrennen. Abortus, der jedoch das Leben des Mutterthieres in der Regel nicht gef�hrdet.-Behuioinng. Das specielle Heilverfahren gegen die Geb�rmutterblu�tung ist nach den einwirkenden Ursachen etwas verschieden einzuleiten. Bei unbetr�chtlicher Blutung kann die Stillung derselben getrost der Natur �berlassen werden; sonst wird bei den nach dem Geb�ren und dem Abortus eintretenden Blutun�gen durch Einspritzungen von Aufl�sungen der adstringirenden Metallsalze in kaltem Wasser, oder von Essig und Wasser, Kreosot in entsprechender Verd�nnung etc. die Stillung zu be�wirken gesucht. Behufs der Zusammenziehung der Geb�rmut�ter, als der wesentlichsten Indication f�r die Behandlung, hat man auch, namentlich bei passiven Blutungen, neben aus ser�lichen Mitteln, innerliche, und zwar ebenfalls adstringirende, als: Alaun, Bleizucker, Eisenvitriol und gerbstoffhaltige Mittel, so wie Schwefels�ure, dann als specitisch wirkend auch das Mutterkorn � empfohlen.

Die Verletzungen der Geb�rmutter erfordern im Allgemei�nen eine �hnliche Behandlung; wenn jedoch durch Zerreissung des Uterus die Blutung in die Bauchh�hle erfolgt, so kann von Injectionen in die Geb�rmutter kein Gebrauch gemacht werden, sondern man muss dann, wenn die Verletzung nicht so be�deutend ist, dass der Tod alsbald durch Verblutung eintritt, durch vollst�ndige Ruhe und kalte Begiessungen auf die Nieren�gegend die Blutung zu stillen suchen.

Das in der Geb�rmutterh�hle angeh�ufte und geronnene Blut empfiehlt man mit einge�lter Hand zu entfernen; es d�rfte dies jedoch nicht vor der vollst�ndigen Verschliessung der Ge-

Blutschwitzen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 273

fasse zu unternehmen sein, indem sonst gerade hierdurch die Blutung unterhalten w�rde.

Die Nachbehandlung hat die Beseitigung der in allgemeiner Schw�che der Thiere, Entz�ndung der Geb�rmutter, Geschw�re, Ausfiuss von Schleim und Eiter, welcher bei jauchichter Be�schaffenheit durch Resorption selbst zur Bildung von Eiterkno�ten in den Lungen f�hren kann, bestehenden Folge�bel zur Aufgabe und ist durch ein entsprechendes di�tetisches Verhalten, und ein �rtliches Verfahren, wie bei der Entz�ndung und dem Sehleimfluss des Uterus angegeben ist, zu leiten. (Cf. diese.)

IV. Blutungen aus der Haut.

sect;.475. Hautblutfluss (Haemorrhagia cutis), Blut- iv. Bunun-schwitzen (Sudor cruentus) nennt man die meist nur tropfen- ^Vaut.quot; weise erfolgende Austretung von wirklichem Blute aus den von selbst aufgebrochenen Gef�ssen der Haut. Die Blutung kann partiell, auf einzelne Hautgef�sse beschr�nkt, sein, sie kann aber auch allgemeiner �ber die Haut verbreitet vorkommen, wo sie dann eben �Blutschwitzenquot; genannt wird. In erster Biut-Form ist sie keine seltene Erscheinung bei Pferden der Step-penrace; in der zweiten dagegen geh�rt sie zu den selteneren Vorkommnissen, und liegen bis jetzt nur vereinzelte Beobach�tungen �ber das Blutschwitzen beim Pferde und Rinde vor.

Mit diesen spontanen und idiopathischen Blutungen sind nicht jene zu verwechseln, welche im Faulfieberprocess an der Haut, als rein symptomatische Erscheinungen, vorkommen (cf. Faultieber, Milzbrand). Ebenso jene nicht, welche Hautkrank�heiten begleiten (cf. Exantheme), oder durch Quetschungen ent�standen sind (Blutblasen).

Die Erkennung ist leicht: es tritt wirkliches Blut an Erscheimm-der Hautoberfl�che hervor; bei allgemeiner Hautblutung, dem ^genquot; Blutschwitzen, sickert den Schweisstropfen �hnlich das Blut an gr�sseren Partieen des K�rpers (den Rumpftheilen) aus der Haut und gelangt so zum Abtr�pfeln. Bei der partiellen Haut�blutung dagegen spritzt das Blut nicht selten aus einzelnen Gef�ssen, strahlenf�rmig, oft in grossen Bogen, hervor. Der Blutung selbst geht gew�hnlich ein Jucken in der Haut vorher, oder sie wird von demselben begleitet. Namentlich wird sol�ches bei der partiellen Blutung bei Pferden beobachtet, so dass h�ufig erst in Folge des Reibens oder Kneipens mit den Z�h�nen die Gef�sse zum Platzen gebracht werden, wenn sonst die Thiere zu den Juckstellen gelangen k�nnen; wo nicht, so er�folgt das Bersten der Gef�sse aber auch von selbst, und ist

274

Ab- und Aussouderungs - Krankheiten insbesondere.

die Ansicht eine irrth�tnliche, nach welcher die Pferde instinct-artig die Adern sich aufreissen sollen, wenn sie sich krank f�hlen. Ich besass einmal selbst ein Pferd (der Steppenrace), bei welchem l�ngs des R�ckens und der Croupe von Zeit zu Zeit, namentlich im Sommer und nach starkem Gebrauche, Blutungen aus einzelnen Gef�ssen eintraten; in einem Falle spritzte das Blut in einem Bogen von mehreren Fuss H�he empor und betrug die entleerte Quantit�t gewiss einige Tassen�k�pfe voll.

Bei der anatomischen Untersuchung der Haut eines Pferdes, welches �fter an der Schulter geblutet hatte, fand Hering die Lederhaut ohne alle Ver�nderung, das subcutane Zellgewebe sehr fest, dabei voll der feinsten Venen, welche ein ausgebreite�tes Netz bildeten, und an vielen Stellen linsengrosse Blutunter-laufungen. (Cf. Bering's Vorlesungen f�r Pferdeliebhaber S. 184.)

Die Ursachen des Blutschwitzens sind noch unbekannt. Im Allgemeinen d�rften Einfl�sse, welche eine Turgescenz (Hy-peraemie) der Hautgef�sse, partiell oder allgemein, zu veran�lassen verm�gen, hierher zu rechnen sein, und w�rde es nur hierdurch seine Erkl�rung finden k�nnen, wenn unter verschie�denen Verh�ltnissen Blutungen aus der Haut beobachtet wor�den sind.

Einen vorherrschenden Gef�ssreichthum annehmen zu wol�len (Funk), w�rde unerkl�rt lassen, warum bei den Steppen�pferden die Blutungen so gew�hnlich sind, bei unseren nicht. Die Straffheit der Haut d�rfte viel eher in Betracht kommen.

Prognose.

Das Blutschwitzen ist in der Regel unbetr�chtlich und f�r das

Thier, namentlich was das partielle anbetrifft, gefahrlos. Ausser der unten erw�hnten Beobachtung von Brunswig ist bis jetzt kein t�dtlich endender Fall bekannt geworden. Behandlung. Die Behandlung richtet sich nach den begleitenden Zu�f�llen und nach der Art der Blutung, ob sie partiell oder all�gemein ist. Die erstere bedarf einer Ber�cksichtigung weiter nicht, die Blutung steht von selbst, und ist es �berdies nicht rathsam. Etwas dagegen zu thun, weil ihr eine allgemeine kri�tische Bedeutung zugestanden werden muss; wohl aber hat sie bei Schimmeln das Unangenehme, dass dadurch das Haar roth gef�rbt und demselben sein Glanz geraubt wird, wenn die Blu�tung in �fterer Wiederholung auftritt, wie zur Sommerzeit. Wenn das Blutschwitzen mit fieberhafter Aufregung besteht, so gebe man k�hlende Salze. Zur Beseitigung des Blutschwitzens selbst ist in den meisten F�llen Nichts zu thun nothwendig, da es von selbst aufh�rt; sollte jedoch der Blutverlust betr�chtlich werden, so w�rden kalte Begiessungen, Waschungen mit Spi�rituosen, Essig etc. angezeigt sein.

Blutschwitzen.

275

Anmerkung. Ob das sogenannte Schulterblut beim Rinde gleiche Ursachen mit der Hautblutung theile und der Unterschied nur darin be�stehe, dass das Blut aus den Hautgef�ssen unter der Haut ergossen wird, ist zwar noch nicht entschieden, einigen Beobachtungen von mir zufolge scheint es jedoch nicht unwahrscheinlich; jedenfalls ist wenigstens die Ansicht nicht richtig, dass das Leiden stets in mechanischen Gewalten seinen Ursprung habe. Ebenso will es mir scheinen, dass die sogenan-ten Blutschw�mme, welche in seltenen F�llen beim Rinde vorkommen, einer nicht vollkommen zum Durchbruch gelangten Hautblutung ihre Ent�stehung verdanken. Der erste Fall schon, welcher mir begegnete und wo ich mit der Natur des �ebels noch unbekannt war, Hess mich auf diese Vermuthung kommen. Auf den Rippen eines Ochsen fand ich eine Geschwulst in der Grosse eines G�nseeies, die sich sehr weich anf�hlte und von blutigem Ansehen war. Sie war anfangs nur klein gewesen; als sie bemerkt wurde, hatte sie die Grosse eines Taubeneies, war aber im Verlauf von etwa 8�10 Tagen bis zu der angegebenen Grosse herange�wachsen. Da sie von gestielter Form war und ich dieselbe f�r eine Blut-geschwnlst hielt, so legte ich eine Ligatur an, um sie abzubinden; beim Zuziehen der Schlinge aber durchschnitt diese die Geschwulst an der Basis, so dass sie abfiel und eine starke Blutung aus vielen Gef�ssen folgte, wobei aus einzelnen derselben das Blut in feinem Strahl hervor�spritzte. Bis ich durch Brennen die Blutung zum Stehen brachte und bevor ich durch Druckverband einstweilen derselben Herr zu werden trachtete � war mindestens ein Quart Blut geflossen.

F�lle von Hautblutungen finden sich u. a. mitgetheilt von Hess im Schweizer Arch. Bd. III., Fass im Mag. f. d. ges. Thierhlk. Bd. I., Bruns�wig daselbst Bd. II., Adamowicz ebendas. Bd. II., Bossic/nol Rec. de med. veter. 1844, Gaspard ebendas.; Beide im Auszuge im Repertorium von Hering Bd. VI.

II.

1. Funciionskrankheiten der Haut (Morbi cutis functionis),

sect;. 476. Die Erkennung und richtige Beurtheilung der i) Functions-Functionskrankheiten der Haut setzt die Bekanntschaft ^k�!r^kH�t.ⁿmit den nat�rlichen Verrichtungen des Hautorgans voraus. Diese sind nun aber zum Theil an sich schon unserer genauen Beobachtung entzogen und werden es durch das Besetztsein der thierischen Haut mit Haaren noch mehr; eben diesen Um�st�nden ist es beizumessen, wenn die hierher geh�rigen Haut�leiden nur noch ungen�gend gekannt sind. Erst die h�heren Grade derselben ziehen die Beachtung auf sich und dann vor�zugsweise durch die Nebenerscheinungen, welche die betreffen�den Hautfunctionsst�rungen begleiten, oder vielmehr als Wir�kungen derselben auftreten. Der gr�sste Theil von St�rungen der Hautfunctionen zieht auf consensuellem (antagonistischem) Wege anderweitige Krankheiten nach sich, wird so zur Krank�heitsursache und dadurch Gegenstand der Aetiologie.

18raquo;

276nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und Aussondernngs - Krankheiten insbesondere.

Die Functionen der Haut bestehen in der Ausd�nstung und Sehweissabsonderung, in der Absonderung der Talgdr�senschmiere und in der Bildung der Epider�mis und der Haare. Jede dieser Functionen kann vermehrt oder vermindert, oder auch qualitativ ver�ndert sein. Was die letztere, die Production der Epidermis und der Haare anbe�trifft, so ist der Abweichungen derselben, soweit sie �berhaupt f�r uns Interesse haben k�nnen, bei den Hautausschl�gen be�reits gedacht, wie sie denn �berhaupt mehr symptomatische Er�scheinungen darstellen. Abweichungen in der Production der Talgdr�senschmiere, namentlich was die vermehrte Absonderung und Anh�ufung derselben anbetrifft, sind zwar keine ganz seltene Erscheinungen, k�nnen f�r uns aber hier weiter nicht Gegenstand besonderer und ausf�hrlicher Er�rte�rung werden, weil sie entweder ganz gefahrlose Zust�nde dar�stellen und bei Thieren deshalb unber�cksichtigt bleiben (wie z. B. der in der Wolle der Schafe mitunter sich vorfindende, zu Schuppen und Borken geformte sogenannte Hautschweiss), oder sie stellen geringf�gigere chirurgische Uebel dar (wie z. B. Schlauehverunreinigung resp. Schlauchanschwellung etc.). Ver�stopfung und Anschwellung einzelner Talgdr�sen sind bei un�seren Thieren nicht selten, bieten aber weiter kein (therapeu�tisches) Interesse. Mangelhafte Absonderung der Talgdr�sen�schmiere zieht glanzloses Haar (daher auch Erbleichung des�selben bei Entz�ndung der Talgdr�sen etc. [cf. Exantheme]) und verminderte Geschmeidigkeit und Weichheit der Haut, in h�herem Grade die Erscheinungen der Harth�utigkeit nach sich.

Ton mehr Interesse, als die genannten, sind jene Haut�leiden, welche aus St�rungen der Hautausd�nstung hervor�gehen; sie sind es auch eben, welche hier vorzugsweise nur in Betracht kommen k�nnen. Die Hautausd�nstung, als das Product der Schweissdr�sen, erleidet sehr h�u�g St�rungen und gehen hieraus mancherlei Uebel hervor. Mit Bezug auf das bereits Angef�hrte w�rden uns indessen von allen nur die Quantit�tsabweichungen zur Er�rterung verbleiben. Die Quali�t�tsabweichungen, wenngleich ihr Vorkommen unzweideutig ge�nug durch den ver�nderten Geruch der Ausd�nstung nachge�wiesen wird und in dieser Hinsicht derselben auch bei den Exanthemen bereits beil�ufig gedacht worden ist, sind zu wenig erkannt, als dass sie ausf�hrlicher besprochen zu werden ver�dienten.

Als Quantit�tsabweichungen der Hautausd�nstung h�tten wir zweier Zust�nde zu gedenken: des ��berm�ssigen Schwitzensquot; und der �Harth�utigkeitquot;.

JL.

�eberm�ssiges Schwitzen.

277

�eberm�ssiges Schwitzen (Hydrosis, Hyper-hydrosis).

sect;.477. ��eberm�ssiges oder krankhaftes Schwitzenquot; ueberasss nennt man jenen Zustand, wo anscheinend ganz gesunde Tliiere schluUn

Betriff.

(Pferde) ohne ausreichende Ursache leicht in starken Schweiss gerathen.

Schon im Stande der Ruhe, besonders wenn die Pferde unter Decken stehen, f�hlt sich die Haut an einzelnen K�rper�

Symptome

und

Verlauf.

stellen mehr oder weniger feucht, selbst schweissig an; na�mentlich aber sehen wir, dass die betreflenden Thiere bei nur geringf�giger Bewegung im Schritt und selbst bei niedriger Temperatur der Atmosph�re anfangen zu schwitzen -und, wenn die Bewegung im Trabe erfolgt und verh�ltnissm�ssig nur auf kurze Zeit fortgesetzt wird, das Schwitzen in dem Maasse zu�nimmt, dass die Pferde �ber und �ber von Schweiss triefen, wobei bemerkt wird, dass der Schweiss viel weniger Schaum�bildung eingeht, als man dies sonst beobachtet. Anderweitige auff�llige Erscheinungen werden nicht wahrgenommen, ausser dass die Thiere im Allgemeinen sich etwas matt und tr�ge benehmen, was jedoch meistens erst bei der Bewegung selbst bemerkbar wird, w�hrend bei ruhigem Stehen im Stalle eine Aeusserung hiervon oft gar nicht hervortritt, dagegen bei t�g�lich fortgesetzter Bewegung und Verwendung der Thiere zur Arbeit nicht fehlt, wo dann auch sehr gew�hnlich weniger rege Fresslust und gesteigerter Durst sich einzustellen pflegen, letzterer mitunter sogar in so hervorragendem Maasse, dass die Thiere, ohne zuvor gesoffen zu haben, nicht an das Futter wollen. Dabei bleiben sie gew�hnlich lang im Haar und h�ren schlecht ab, neigen (wegen gesteigerter Empf�nglichkeit des Hautorgans f�r Erk�ltungen) zu katarrhalischen Affectiouen und Husten, welche in �fteren Wiederholungen wohl geeignet sind, die Pferde kurzathmig, d�mpfig, zu machen. Eben des�halb hat man das �berm�ssige Schwitzen wohl als einen Vor�l�ufer von Brustleiden: Lungenschwindsucht und D�mpfigkeit, betrachtet, was jedoch nur sehr bedingungsweise zugestanden werden kann; denn meistentheils ist das krankhafte Schwitzen vor�bergehend und wenn die Thiere w�hrend der Zeit vor Er�k�ltungen bewahrt, �berhaupt angemessen gehalten werden � so treten jene Leiden nicht ein. Wohl aber giebt das leichte Schwitzen ein begleitendes Symptom der genannten Krank�heiten ab.

Wenngleich eine krankhaft gesteigerte Th�tigkeit der Schweiss- Dreschen, dr�sen vorausgesetzt werden muss, so sind doch die veran-

278

Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

lassenden Ursachen noch wenig gekannt; man hat zwar einen sensiblen Schw�chezustand der Haut als zu Grunde lie�gend angenommen und denselben durch Verz�rtelung, �ber-m�ssiges Warmhalten etc. entstehen lassen; indessen dieser Ansicht steht Theorie wie Erfahrung entgegen. Bei gemeinen, phlegmatischen und schwammig aufgedunsenen Pferden und solchen, die ohne Bedeckung stehen, wird das krankhafte Schwitzen verh�ltnissm�ssig am h�ufigsten beobachtet. Nasse F�tterung und langes Haar heg�nstigen das �berm�ssige Schwitzen, veranlassen es aber an sich nicht. In der Mehr�zahl der F�lle verliert sich dasselbe nach einiger Zeit wieder, pflegt namentlich mit erfolgtem Abh�ren zum Fr�hjahr zu ver�schwinden, kehrt aber wohl im Herbst wieder. Behan(thin_a. Durch Arzneimittel l�sst sich gegen das Uebel wenig thun; die di�tetische Pflege ist die Hauptsache, und ist diese einmal auf Abwendung der Nachtheile, welche das �berm�ssige Schwitzen haben kann, zu richten, dann aber auch auf Kr�ftigung des Hautorgans selbst. In erster Hinsicht gebietet es die Vorsicht, dass die in Schweiss gerathenen Thiere vor pl�tzlichen Ab�k�hlungen bewahrt werden; durch Abreibungen bei der Nach-hausekunft und Bedecken, wenn mit ihnen im Freien stille gehalten werden muss. In zweiter Hinsicht sind die Thiere im Stalle ohne Bedeckung zu lassen, und bew�hren sich ausser-dem t�chtige Frottirnngen mit in kaltes Wasser getauchten Strohwischen, nach deren Vornahme die Thiere jedoch zu be�wegen, oder wenn die Witterung dies nicht gestattet, bis zur erfolgten Abtrocknung zu bedecken sind; auch Einreibungen von Essig und Spiritus, zu gleichen Theilen, sind wirksam. Im Sommer und bei sich darbietender Gelegenheit sind Flussb�der sehr zu empfehlen; im Winter und wenn die Thiere lang im Haar sind, ist das Abscheeren der Haare (sogenanntes Ver-scheeren) zwar an seinem Orte, der grossen Umst�ndlichkeit (und Kostspieligkeit) wegen aber wird hiervon nur selten, bei Jagdpferden allenfalls, Gebrauch gemacht. Aderl�sse und Pur-girmittel, wie andererseits wieder Eisenvitriol, wie wohl em�pfohlen, n�tzen wenig oder gar nichts und h�chstens nur vor��bergehend. Kegel bleibt es, den Thieren stets nur trockenes Futter zu reichen; das Anfeuchten des Kurzfutters mit Wasser muss vermieden werden.

Harth�utigkeit (Coriago, Ecedermia).

sect;. 478. Mit �Harth�utigkeitquot; (auch Rahe, Rabigsein in der Schweiz) ist man gewohnt, seit Alters her einen chroni�schen, heberlosen Krankheitszustand beim Rinde zu belegen,

Harthaiiti^ keit.

Betriff.

Harth�utigkeit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 279

welcher durch Trockenheit und Steifigkeit (H�rte) und festes Aufliegen der Haut auf den Rippen ausgezeichnet ist.

Anmerkung. Der Harth�utigkeit, obwohl von derselben schon von Columella (De re rustica Lib. VI. Cap. XII.) und Vegetius (De Mulo-Medicina Cap. IV. u. LIV.) Beschreibungen gegeben werden und Letzterer dabei erw�hnt, dass die Griechen das Leiden Ecedermia und die La�teiner Coriago genannt h�tten, kann als selbstst�ndiges Hautleiden nur eine sehr beschr�nkte Existenz zugestanden werden; in der Ausdehnung wie fr�her ist die Bezeichnung �Harth�utigkeitquot; nicht mehr zul�ssig, denn es sind die Erscheinungen der Harth�utigkeit bei allen chronischen Leiden des Rindes so stetige Begleiter, dass sie das generellste Symptom der gesammten Kachexieen abgeben; im niedern Grade stellen sie sich selbst bei den fieberhaften Krankheiten bald ein, und d�rfte es, so zu sagen, als eine physiologische Eigenth�mlichkeit der Rindshaut zu be�trachten sein, dass sich in derselben Gesundheit wie Krankheit so auffallend abspiegeln. Das Sichbelecken des gesunden Rindes, so wie das unterbleiben desselben in Krankheften, steht hiermit im innig�sten Zusammenhange. Der gew�hnliche Mann (Laie) weiss dies sehr wohl, und um zu beurtheileu, ob die Kuh auch gesund sei, ist sein erster Griff nach der Haut auf den Rippen, um sich zu �berzeugen: ob dieselbe locker oder fest aufliegt. Wohl mag der Name �Harth�utigkeit' in seiner Gleichbedeutung mit �Krankheitquot; eben darin seinen Ursprung haben: �Coriaginem rustici appellantquot;, heisst es schon bei Columella (cf. 1. c). � Es kann demnach nicht fehlen, dass das blosse Symptom der Harth�utigkeit f�r die Krankheit selbst genommen worden ist, und wohl k�nnte es in Frage kommen, ob �berhaupt der Harth�utigkeit eine Selbstst�ndigkeit zugestanden werden k�nne, dieselbe nicht vielmehr in jedem Falle ein blosses Krankheitszeichen sei, welches f�r versteckte und verborgene Krankheiten nur den Pathen abgebe. Wenn auf der einen Seite dies zugegeben werden muss, so wird doch von der andern, in Be�tracht der genannten physiologischen Eigenth�mlichkeit der Rindshaut, auch wieder nicht g�nzlich in Abrede gestellt werden k�nnen, dass eben hierdurch ein selbstst�ndiges und unabh�ngiges Ergriifensein der Haut nicht unwahrscheinlich werde. Beobachtungen scheinen dies sogar zu beweisen, und d�rfte es wenigstens vorl�ufig noch nicht an der Zeit sein, die Harth�utigkeit in dem nosologischen System zu streichen. Unter diesem Namen aber ein besonderes gastrisch-lymphatisches Leiden ein�schmuggeln zu wollen � daf�r w�rde sie besser gauz fallen gelassen.

Indem wir eine idiopathische und symptomatische Harth�utigkeit zur Zeit noch zu unterscheiden in therapeutischer Hinsicht f�r praktisch halten, bemerken wir, dass die erstere bis jetzt nur beim Rinde beob�achtet worden ist; die symptomatische aber auch bei anderen Thieren, insbesondere beim Hunde, keine ungew�hnliche Erscheinung ist.

sect;.-479. Die Haut f�hlt sich trocken, steif und hart an und Symptome liegt fest auf den unterliegenden Theilen, insbesondere den Rippen und dem R�ckgrate, gleichsam als wenn sie mit den�selben innig verwachsen w�re, l�sst sich nur schwer und unter knarrendem Ger�usch emporheben und verwischt sich die ihr dabei gegebene Faltenform nicht sogleich wieder, wie beim ge�sunden Rinde, sondern sie bleibt vielmehr aufgerichtet stehen und zieht sich nur langsam in ihre vorige Lage zur�ck. Da�bei ist die Haut unrein: im Grunde des trockenen, rauhen und

280

Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

struppigen Haars findet sich viel rothlicher Staub, und beim Kratzen schilfert sich die Oberhaut in Masse ab. Anderweitige Krankheitserscheinungen, ausser dass die Thiere, je nach der Dauer des Uebels, mehr oder weniger abgemagert sind, das Auge hohl und tr�be ist und bei Milchk�hen die Milch grossen Abbruch erleidet � bestehen nicht. Die Fresslust ist rege, die Sauflust wenig vermindert, selten und zu Anfang wohl ver�mehrt, in den �brigen Se- und Excretionen machen Abwei�chungen sich nicht bemerkbar; die Percussion und Auscultation an der Brust liefern keine krankhaften Ergebnisse; Kespiration und Kreislaufsbewegungen sind normal.

Erst im fernem Verlaufe des Hautleidens, wenn es ver�nachl�ssigt wird, treten zu den genannten Erscheinungen, die sich inzwischen aber dem Grade nach noch gesteigert haben, so dass die Haut, so zu sagen, wie ein Brett sich anf�hlt, ober�fl�chliche Eisse und Spr�nge bekommt, stellenweise wie schrun�dig erscheint � solche hinzu, die Zeugniss von gr�sseren St��rungen in dem Ern�hrungsprocesse und den sich entwickelnden Kachexieen ablegen. Gew�hnlich gelangen (den Ursachen und R�ckwirkungen entsprechend), unter Hinzutritt von Husten, Bauch- und Brustwassersucht zur Ausbildung und werden nach dem Tode die Erscheinungen hiervon auch vorgefunden. Sel�ten entwickeln sich andere kachektische Krankheitsformen aus der Harth�utigkeit, und muss es hier zweifelhaft bleiben, ob nicht Ursache und Wirkung mit einander verwechselt worden, was in R�cksicht des oben Erw�hnten nur zu leicht m�glich ist.

sect;. 480. Die Aetiologie der idiopathischen Harth�utigkeit liegt unstreitig noch sehr im Argen und bedarf noch sehr der Sichtung; es muss dies als eine Frucht der nicht geh�rig ge�sonderten F�lle, wo die Harth�utigkeit als Folge�bel und wo sie als begleitendes Symptom von anderen Krankheiten auftritt � betrachtet werden, wozu sich bei der H�ufigkeit solcher Zust�nde nur zu oft Gelegenheit bietet.

Unserer Ansicht und Beobachtung nach entsteht die Hart�h�utigkeit nur durch Ursachen, welche das Hautorgan unmit�telbar treffen, wobei allerdings anderweitige Einfl�sse als be�g�nstigende Momente nicht ausgeschlossen sind.

In sich h�ufig wiederholenden oder nachhaltigen Verk�hlungen der Haut und dadurch veranlassten Hemmungen der Hautausd�nstung, wie solche nament�lich bei Weidevieh durch anhaltendes Regenwetter in k�hler Jahreszeit vorkommen, zumal wenn die Thiere Tag und Nacht im Freien zubringen m�ssen, oder in zugigen, nicht den n�thi-gen Schutz gew�hrenden Schuppen oder St�llen des Nachts �ber placirt werden, so wie wenn die Thiere in strengem Winter

ir.

#9632; Harth�utigkeit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;281

in derartigen, der K�lte �berall zug�nglichen Stallungen auf�gestellt werden � sind die veranlassenden Ursachen unzuerkennen. Erhalten die Thiere nebenher nun k�rgliches oder gehaltloses Futter, so werden jene Einfl�sse in ihrer nach�theiligen quot;Wirkung noch unterst�tzt, denn ein leerer Magen ist nicht geeignet, auf Erw�rmung hinzuwirken, w�hrend bei dar�gebotenem reichlichem und kr�ftigern Futter die K�lte viel weniger empfunden und ihre Nachtheile weit eher �berwunden werden. Hiermit h�ngt es denn auch zusammen, wenn die Harth�utigkeit in fr�heren Zeiten h�ufiger vorkam, wo Stall-f�tterung beim Rindvieh noch nicht Eingang gefunden und noch allgemein Weidegang betrieben wurde, und sie diese Stunde noch vorzugsweise in jenen Gegenden zu Hause geh�rt, wo das Vieh den oben erw�hnten nachtheiligen Ausseneinfl�ssen, neben einer zeitweisen d�rftigen F�tterung, am gew�hnlichsten aus�gesetzt ist, wie in den �rmlichen Wirthschaften Polens z. B. � w�hrend bei Vieh, welches auf Stallf�tterung steht, gut gepflegt und reinlich gehalten, oder auf dessen Hautkultur einige Sorg�falt verwendet wird, die Harth�utigkeit unbekannt ist.

Dass nun Einfl�sse, wie die genannten, die Ursachen der Harth�utigkeit in sich schliessen, davon kann man sich leicht �berzeugen; es bedarf nur, die Haut der Rinder vor, w�hrend und nach eingetretenem kalten Regenwetter, wie Herbst und Fr�hling der n�rdlichen Klimate solches mit sich f�hren, zu untersuchen und man wird finden, wie die Weichheit und Ge�schmeidigkeit der Haut sich allra�hlig verliert. Wenn nun derartige Einfl�sse bis zum Extrem einwirken (wie dies in Po�len etc. gar h�ufig der Fall ist) [cf. m. Mitth. �ber d. Rinder�pest S. 26] � so d�rfte nicht in Abrede zu seilen sein, dass die Haut selbst und zun�chst erkranke und dieselbe nicht gerade blos zum Durchgangspunkt f�r die �usseren Sch�dlich�keiten diene. Dass dabei in Folge der gest�rten Hautfunction auch anderweitige Leiden hervorgerufen werden und nament�lich gastrisch-lymphatische, zumal wenn k�rgliche F�tterung noch hinzukommt, und zuletzt selbst Kachexieen zur Entwicke-lung gelangen k�nnen, kann w^reiter nicht befremden. Daher wird denn auch die Art der Entstehung und der Verlauf ent�scheiden m�ssen, um festzustellen: ob die Harth�utigkeit das prim�re oder secund�re Leiden sei. Im ersten Falle sehen wir dieselbe oft von selbst schwinden, nachdem trockene, warme Witterung eingetreten und mit dieser gew�hnlich auch eine reichlichere Ern�hrung, oder wenn sonst die Thiere den oben genannten nachtheiligen Einfl�ssen entzogen und angemessen gepflegt wurden, oder doch einer zweckm�ssigen Behandlung nicht besonders trotzen. Anders gestaltet sich dagegen die

282

Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

Sache, wo die Harth�utigkeit als Symptom anderer Krankhei�ten auftritt. Prognosenbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;sect;-481. In richtiger Erw�gung der urs�chlichen Verh�ltnisse

und mit R�cksicht auf die gebotene Gelegenheit, die Ursachen entfernen zu k�nnen oder nicht, wird sich leicht ermessen lassen: wann die Vorhersage eine g�nstige und wann eine .mi ung�nstige sei. Im Allgemeinen ist bei der idiopathischen Hart�h�utigkeit (quot;wovon hier nur die Rede ist), so lange sie noch nicht zur Kachexie gef�hrt, die Prognose g�nstig, sobald die Thiere den nachtheiligen Einfl�ssen entzogen werden. Es be-Bchandiung. darf dann einer besondern �rztlichen Behandlung und des Gebrauchs von innerlichen Arzneien nicht, wie denn von diesen �berhaupt wenig zu erwarten steht, vielmehr eine gute Pflege die Hauptbehandlung ausmacht. Erst wenn Folgeleiden sich bemerkbar machen, w�rden innerliche Mittel nothwendig wer�den; in allen �brigen F�llen k�nnen sie nur h�lfreich sein. Wenn daher f�r gew�hnlich, nachdem die Thiere den sch�d�lichen Einfl�ssen entzogen, t�chtige Frottirungen, insbesondere Striegeln der Haut, in t�glich mehrmaligen Wiederholungen, und erregende Einreibungen in die Haut (von Terpenthin�l und R�b�l im Verh�ltniss von 1 zu 3 � 6) zur Beseitigung des Uebels ausreichen werden, und in den etwaigen schon ver�alteten F�llen (wo dann die Thiere auch gern lecks�chtig wer�den) zur Unterst�tzung innerlich erw�rmende, die Verdauung belebende und die Hautausd�nstung anregende Mittel (wozu insbesondere Lorbeeren mit Schwefel in Wermuth- oder Wach-holderthee, oder eine Abkochung bitterer Mittel mit Kampher�spiritus etc. dienen) nebenbei noch in Gebrauch zu ziehen sind � wird in denjenigen F�llen, wo bereits anderweitige inner�liche Leiden, wassers�chtige Zust�nde, zu ber�cksichtigen sind, die Behandlung eine weiter greifende sein m�ssen, dann aber in vielen F�llen eine fruchtlose bleiben; daher wohl zu er�w�gen ist: ob unter solchen Umst�nden, aus �conomischen R�cksichten, es noch gerathen erscheinen k�nne, eine Cur zu unternehmen. � Die Behandlung der symptomatischen Hart�h�utigkeit kann hier nicht Gegenstand der Er�rterung sein, sie wird ihre Besprechung an den betreffenden Orten finden. (Cf. Kachexieen im Allgemeinen, Knochenbr�chigkeit, so wie Leck�sucht etc. insbesondere.)

2. Secretionskrankhciten der Luftwege.

2)secretions- sect;. 482. Im Bereiche der Luftwege beziehen sich die

_aer ⁿ krankhaften Secretionen zwar ebenfalls auf quantitative

Luftwege. _un(j q_uaijt_ative Abweichungen. Die letzteren, sofern sie die

Nasenblennorrhoe.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;283

hervorstechenden Erscheinungen in sich schliessen, stellen blos Symptome anderer Krankheiten dar, k�nnen somit hier ihre Er�rterung nicht finden; die ersteren beziehen sich, der natur-gem�ssen Absonderung zufolge, auf Abweichungen der Schleim-secretion und w�rde von ihnen nur die vermehrte Abson�derung von Schleim hier zur Abhandlung gelangen k�nnen, da wir nur diese als selbstst�ndigen Zustand kennen und die mit demselben verbundenen qualitativen Abweichungen beziehendlich von nur untergeordneter Bedeutung sind. Es wird dieser Zu�stand mit chronischem Schleimfluss (Blennorrhoea chro-nica) bezeichnet, und je nachdem der vorzugsweise Sitz mehr in der Nasenh�hle und deren Nebenh�hlen ist, oder der Ur�sprung mehr in den Lungen liegt, wird er insbesondere noch mit Blennorrhoea nasalis und B. pulmonum s. bron�chi aus belegt.

sect;. 483. Der chronische Nasenschleimfluss (Bleu-Blennorrhoea norrhoea nasalis) stellt eine chronische, fieberlose, mit �ber-m�ssiger Secretion eines qualitativ ver�nderten Schleims der die Nasenh�hle und ihre Fortsetzungen (Kiefer-, Stirnh�hle und Lufts�cke) auskleidenden Schleimmembran bestehende Krank�heit dar, deren auffallendstes Symptom ein schleimiger Ausfluss aus der Nase ist. Anderweitige allgemeine Krankheitserschei�nungen fehlen und ist dieser Schleimausfluss von jenem sym�ptomatischen Schleimfluss wohl zu unterscheiden, welcher bei verschiedenen acuten und chronischen Krankheiten (der ver�d�chtigen Druse insbesondere) vorkommt, oder als kritische Erscheinung auftritt. Es kommt die Nasenblennorrhoe bei allen unseren Hausthieren vor, wiewohl beim Pferde, Schafe und Hunde am h�ufigsten, doch iiaben wir die einfache von der durch W�rmer (cf. Wurmkrankheit) und Oestruslarven (s. Oestruslarvenkrankheit) in der Nasen- und Stirnh�hle com-plicirten wohl zu unterscheiden, weil eben iiierdurch, sowohl in Bezug der �rtlichen Zuf�lle, als auch des Verlaufs und Aus�gangs der Krankheit etc., mancherlei Abweichungen veranlasst werden.

Die einfache Nasenblennorrhoe ist meistens Folge- laquo;.Einfache leiden vorhergegangener katarrhalischer Krankheiten; der Aus- ^Nnorrh�tⁿ' fluss selbst gestaltet sich indessen bez�glich seiner Menge und Beschaffenheit: Consistenz, Farbe und Geruch � verschieden. Gew�hnlich erfolgt der Ausfluss aus beiden Nasenl�chern, sel�tener nur aus einem (bei Pferden), entweder unausgesetzt (beim Urspr�nge aus der Nasenh�hle), oder auch periodisch (bei An�sammlung in den Nebenh�hlen), reichlich oder auch in gerin�gerer Menge. Der ausfliessende Schleim ist bald von mehr d�nner, w�sseriger Beschaffenheit, klar und glasig (doch nur

284nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

wenn die Nasenschleimhaut allein leidet), bald ist derselbe con-sistenter, z�he und tr�be, weissgelblich, milchig, gr�nlich (bei Hunden), graulich etc. (wenn ausser der Schleimhaut der Nase auch die der Nebenh�hlen etc. leidet), von milder oder auch scharfer Beschaffenheit, geruchlos oder auch �belriechend; aus-serdem kann er auch mit Eiter, Blut etc. vermengt sein. Die Schleimhaut der Nase, sofern sie die krankhaft secernirende ist, erscheint schwammig aufgelockert, bleich und, ausser dass sie wohl mit einzelnen turgescirenden Venen in bl�ulichen Streifen durchzogen ist, gleichm�ssig gef�rbt; selten nur un�gleichmassig und dann meistens in Folge von abgel�stem Epi�thelium, wo dann auch die Schleimhaut selbst oberfl�chlich ero-b. nas. mui- dirt erscheinen kann (B. nasalis exulcerans), ohne aber gerade quot;' quot;^s' mit Geschw�ren besetzt zu sein. Ist der Heerd der krank�haften Schleimabsonderung in den Kiefer- oder Stirnh�hlen, so geben diese H�hlen beim Percutiren einen mehr oder weniger dumpfen Ton. Bei Pferden finden sich h�utig auch die Kehl�gangsdr�sen angeschwellt etc.

Ausser den genannten werden anderweitige Krankheits�erscheinungen nicht wahrgenommen. Fieber fehlt, Fress- und Sauflust sind rege, und wenn nicht in Folge vorangegangener Krankheiten die Thiere abgemagert waren, so befinden sie sich auch in gutem Futterzustande; nur das Haar zeigt wohl weniger Glanz und die Haut eine geringere Geschmeidigkeit; auch ist der Zustand mitunter von Husten (und bei Hunden von Niesen) begleitet, verlauf,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; In diesem Zustande erhalten sich die Thiere bald l�ngere,

^mlT bald k�rzere Zeit, und vermag die Krankheit ohne merklich Ansgaus. wesentliche Ver�nderung Monate lang, selbst Jahr und Tag, zu bestehen. Im letztem Falle werden indessen ganz gew�hn�lich bedeutende Remissionen wahrgenommen, die jedoch mehr von der Jahreszeit, Witterung etc. abzuh�ngen pflegen; so wird ganz gew�hnlich durch die Einwirkung von K�lte und N�sse der Ausfluss vermehrt, durch warme und trockene Luft dagegen vermindert. Nimmt die Krankheit einen g�nstigen Ausgang, so ' verliert sich nach und nach der Ausfluss und die Nasenschleim�haut etc. erh�lt ihre nat�rliche Farbe und Structur wieder; in anderen F�llen aber bleiben Auflockerung und Verdickung der Schleimhaut, begleitet von schnaufendem Athmen, zur�ck (Hart-schnautigkeit), oder es kommt (wenn das submue�se Zellgewebe mit ergriffen war) wohl zur Polypenbildung. Nimmt dagegen die Krankheit eine �ble Wendung, so erfolgt dies bei Pferden gew�hnlich dadurch, dass das Lymphdr�sensystem in namhafte Mitleidenschaft gezogen wird und sich nach und nach ein Zu�stand entwickelt, wie wir denselben bei der verd�chtigen Druse

'#9632;#9632;'; Lungenblennorrhoe.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;285

(cf. diese) geschildert haben, oder, was namentlich bei den �brigen Thieren (Hunden, Schafen) der Fall ist, es tritt in Folge des bedeutenden S�fteverlustes allgemeine Abmagerung ein (Schleimsucht), wo dann ganz gew�hnlich auch das Schleim�hautleiden bis in die Lungen sich erstreckt und dann gleich�zeitig zur Lungenblennorrhoe (B. pulmonum) wird. In diesem raquo;. Lungen-Falle ist der Ausfluss von h�utigem Husten begleitet und in Folge beigemengter kleiner Luftbl�schen von mehr oder we�niger grieselichem (blasigem) Ansehen, wie denn �berhaupt in den F�llen, wo die Lungenblennorrhoe auch nicht mit der Nasenblennorrhoe verbunden ist, vielmehr als Leiden der Bron�chialschleimhaut (B. bronchialis) f�r sich vorkommt, der Aus-b. broncwn-fluss aus der Nase von dem bezeichneten Ansehen, nicht glasig, sondern stets tr�be und oft st�ckig ist; ausserdem vernimmt man beim Auscultiren an der Luftr�hre Schleimgerassel etc., auch ist das Athmen mehr oder weniger vermehrt und beengt: Erscheinungen, durch welche sich insgesammt die Lungenblen�norrhoe von der Nasenblennorrhoe unterscheidet, wie denn dieselbe in ihren �blen Ausg�ngen bald fr�her, bald sp�ter jenen kachektischen Zustand hervorruft, welcher mit schleimiger Lungenschwindsucht (Phthisis pulmonum pituitosa) und bei gleichzeitigem Vorhandensein von W�rmern mit Lungenwurm-schwindsucht (Ph. pulm. pit. verminosa) bezeichnet wird (cf. Lungenschwindsucht und Wurmsucht), wozu die einfache Nasen�blennorrhoe nicht f�hrt, dieselbe �berhaupt f�r sich nicht t�dt-lich wird; daher bietet sich denn auch nur selten Gelegenheit zu Sectionen dar und zwar nur dann, wenn die Kranken sections-zuf�llig an anderen Krankheiten sterben, oder nach fruchtlosen '^rge quot;' Heilversuchen get�dtet werden, wo dann die wesentlichsten krankhaften Ver�nderungen an der Schleimhaut der Luftwege gefunden werden. Es erscheint dieselbe durch Aufgeschwellt-sein der Schleimb�lge schwammig aufgelockert, verdickt, rauh, wie pl�schartig, und reichlich mit klebrigem, verschieden ge�f�rbtem Schleim bedeckt, welcher besonders zwischen den Win�dungen der Nasenmuscheln, in den Kiefer- und Stirnh�hlen, oder auch in den Lufts�cken sich angeh�uft findet; stellenweise ist die Schleimhaut auch wohl ihres Epitheliums beraubt, ober�fl�chlich geschw�rig (nach der B. exulcerans), in welchem Falle dann der in den H�hlen enthaltene Schleim eiterig und von �blem Geruch ist. Bei angef�llten Lufts�cken enth�lt der Schleim zuweilen zu St�cken geformte, k�sige Massen (begin�nende Chondroiden; Aehnliches sah ich in einem Falle in der Kieferh�hle). Bei Pferden werden ausserdem h�utig auch die Dr�sen im Kehlgange aufgeschwellt und selbst verh�rtet an�getroffen. Nicht immer aber bietet die Schleimhaut der Luft-

286

Ab- und Aussondenings - Krankheiten insbesondere.

wege etc. die oben genannten Ver�nderungen, mitunter sind diese vielmehr so geringf�gig, dass ihre Structur kaum vom normalen Zustande abweichend erscheint.

Ursachen. sect;. 484. Am allergew�hnlichsten giebt die Nasenblennorrhoe eine Folgekrankheit von katarrhalischen Leiden ab, wie deren an den betreffenden Orten gedacht worden ist, und zwar am ehesten dann, wenn Katarrhe in ihrem Verlaufe eine St�rung erleiden, �bel behandelt oder vernachl�ssigt und so in ihrer g�nstigen Entscheidung gehemmt und unterbrochen werden. In R�cksicht nun, dass die Nasen- wie Lungenblennorrhoe mehr secund�re oder metastatische Leiden darstellen, k�nnen die veranlassenden Ursachen ebensowohl sehr verschie�den sein, als ihre Anzahl gross ist. Man hat Pferden eine gr�ssere Disposition zu Blennorrhoeen zugeschrieben, als den �brigen Thieren und dies ferner auch auf einzelne Individuen ausgedehnt und angenommen, dass Niederungspferde, so wie �berhaupt Pferde mit laxer Faser und von lymphatischer Con�stitution am h�utigsten von der Nasenblennorrhoe befallen w�r�den; Indessen es sind diese S�tze nur von sehr bedingter G�l�tigkeit; anhaltende Reizungen der Nasenschleimhaut bei er�schlaffendem Futter etc. geben Gelegenheitsursachen ab.

Prognose.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Durch die Verschiedenheit der Ursachen und die Art der

(katarrhalischen) Krankheit, aus welcher die Blennorrhoe her�vorging, linden die Abweichungen in den Zuf�llen meistens ihre Erkl�rung, wie sie denn auch f�r die Prognose maass-gebend sind. Im Allgemeinen geh�rt die Nasen- wie Lungen�blennorrhoe zu den hartn�ckigsten Krankheiten und trotzt in nicht wenigen F�llen dem durchdachtesten Heilverfahren, wenn es sich um eine dauernde, radicale Heilung handelt; so na�mentlich wenn die Krankheit schon l�nger bestanden hat, ge-wissermaassen zur habituellen geworden ist. Je �lter und ma�gerer die Thiere sind, je weniger nachtheilige Ausseneinfl�sse (regnige, kalte Witterung, unzureichendes oder schlechtes Fut�ter, ersch�pfende Arbeit etc.) von ihnen abzuwenden, je mehr der ausfliessende Schleim von der nat�rlichen Beschaffenheit abweicht: tr�be, missfarbig und �belriechend ist und die Na�senschleimhaut ver�ndert: sehr aufgelockert, rauh, uneben, oder gar geschw�rig, erscheint, das Athmen schnaufend ist, insbe�sondere aber, wenn bei Pferden gleichzeitig auch die Kehl�gangsdr�sen aufgetrieben sind � desto �bler wird sich die Prognose gestalten und in den F�llen, wo die Kranken bereits ein hektisches Ansehen haben, selbst schlecht sein, wogegen dieselbe unter den entgegengesetzten Umst�nden g�nstiger aus�fallen wird. Die gern neben der Nasenblennorrhoe hergehende Polypenbildung ist bei der Prognose nicht ausser Acht zu lassen

Lungenblennorrhoe.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;287

und fordert zur genauesten Untersuchung und Pr�fung des Zu-standes auf. Wenn der Heerd der Schleimabsonderung und Ansammlung local in den Kiefer- oder Stirnh�hlen, oder den Lufts�cken ist, so gestaltet sich die Prognose insofern g�nsti�ger, als man hier auf operativem Wege zu H�lfe kommen kann.

sect;. 485. Die Behandlung der Nasenblennorrhoe wird zwar Behandlung. mit R�cksicht auf den Ursprung, den Grad, Umfang und die Dauer des Leidens zu leiten sein, im Ganzen aber viel Um�sicht und Geduld erfordern. Oft wird von der Zeit und einem angemessenen Verhalten der Kranken das Meiste zu erwarten stehen, in anderen F�llen wird wieder ein �rztliches Einschrei�ten zur Beseitigung der Krankheit nothwendig werden; dabei werden jedoch im Allgemeinen Mittel, welche auf die kranke Schleimhaut unmittelbar einwirken, das Meiste leisten, w�h�rend innerliche, auf den Gesammtorganismus berechnete Mittel von nur untergeordneter Bedeutung sind, wenngleich auch diese in gewissen F�llen zur Unterst�tzung der Wirkung der �usser-lichen Mittel, namentlich aber zur Beseitigung von Neben- resp. Folgeleiden, zweckm�ssig Verwendung linden. Demnach wird denn auch die Behandlung in eine �rtliche oder �usser-liche und in eine allgemeine oder innerliche zerfallen.

Die �rtliche Behandlung hat eine doppelte Aufgabe zn ^oeroiohlaquo;

Behandlung

erf�llen: 1) die Entfernung des Krankheitsproductes quot; (des in den H�hlen angesammelten Sehleims) und 2) Zur�ck-f�hrung des krankhaft secernirenden Organs (der Schleimhaut) zur normalen Th�tigkeit.

Wenn in erster Hinsicht Mittel angezeigt sind, welche den in den H�hlen angesammelten Schleim zu verd�nnen und seine Ausf�hrung zu bef�rdern im Stande sind, um so die Schleim�haut selbst vom anklebenden Schleim zu befreien und den Mit�teln behufs Erf�llung des zweiten Theils der aufgestellten In�dication zug�nglicher zu machen, mehr in unmittelbare Ber�h�rung mit ihnen zu bringen � so werden in letzter Hinsicht Mittel angezeigt sein, welchen man eine umstimmende Wirkung auf die kranke Schleimhaut zuschreibt. Den ersten Zweck sucht man durch das Einathmenlassen von Wasserd�mpfen, Dunst�b�der, und dass man die Kranken (Pferde) von der Erde fres�sen l�sst, zu erreichen, w�hrend der zweite, in R�cksicht des im Allgemeinen vorhandenen atonischen Zustandes der Schleim�haut, durch das Einathmenlassen von erregenden und reizen�den Dingen zu erreichen gestrebt wird. Nach dem jedesmali�gen Zustand der Schleimhaut und dem vorzugsweisen Heerde der krankhaft vermehrten Schleimabsonderung wird zwar eine Auswahl der zu dem genannten Zwecke empfohlenen Mittel zu treffen sein, im Ganzen aber werden diejenigen den Vorzug

288

Ab- und Aussonderungs- Krankheiten insbesondere.

verdienen, welche geeignet sind, ebenfalls die Dunst- oder Dampfform anzunehmen; einmal, weil sie dadurch am meisten bef�higt werden, nach allen Seiten hin mit der Schleimhaut in Ber�hrung zu kommen und zweitens, weil sie practicabler sind, insofern sie mit dem ersten Mittel gleichzeitig Verwen�dung finden. In anderen F�llen, bei Ansammlungen von Schleim in den Stirn- und Kieferh�hlen, den Lufts�cken, wird es behufs Erf�llung des ersten Zweckes aber auch nothwendig werden k�nnen, die Oeffnung dieser H�hlen auf operativem Wege vor�zunehmen, um so der Application der Mittel einen directen Weg zu bahnen und ihre Wirkung zu sichern.

Am einfachsten und besten verf�hrt man bei der Applica�tion der �rtlichen Mittel, wenn man einen der Verfl�chtigung f�higen, balsamischen, Stoff mit Wasserd�mpfen einathmen l�sst, indem man z. B. den Heusamendunstb�dern etwas Theer, Kiehn- oder Terpenthin�l etc. zusetzt, oder (bei geschw�rigem Zustande der Schleimhaut) auch des Chlorkalks sich bedient. Die jungen Sprossen von Kiefern oder von Wachholder und anderen Nadelh�lzern, wo sie zur Hand stehen, finden statt des Heusamens, oder mit demselben, ganz zweckm�ssige Ver�wendung zu den Dunstb�dern. In den Zwischenzeiten kann man sich extra auch noch der R�ucherungen mit Bernstein, (bei Hunden) Wachholderbeeren, Theer, Chlorgas etc. bedie�nen, wie diese denn �berhaupt angezeigt sind und namentlich dann, wenn die Patienten isolirt und in geschlossenen R�umen gehalten werden k�nnen. Der Dunstb�der sind t�glich 2 � 3 zu appliciren und in Zwischenpausen von ein paar Tagen l�n�gere Zeit fortzusetzen.

Statt der genannten Dunstb�der und R�ucherungen sind von anderer Seite Einspritzungen in die Nasenh�hle empfohlen wor�den, so Aufl�sungen von Sublimat, Chlorkalk, Alaun und an�deren mineralischen und vegetabilischen stiptischen Mitteln; indessen es sind dieselben am wenigsten empfehlenswerth; Ganz abgesehen davon, dass sich die Pferde gegen die Appli�cation bald so str�uben, dass dadurch schon von der fernem Anwendung abgestanden werden muss � erreichen sie auch nur selten die vorzugsweise leidenden Schleimhautpartieen und bleiben somit ohne Wirkung; wohl aber werden sie in F�llen, wenn die betreffenden H�hlen durch Trepanation etc. ge�ffnet sind, eine zweckm�ssige Verwendung finden.

Viel R�hmens ist auch von dem Einathmenlassen von Koh�lenstaub, Kalkstaub etc. gemacht worden, indessen es gilt hier�von im Allgemeinen dasselbe, wie von den Einspritzungen, sie gelangen nicht immer an den Ort ihrer Bestimmung und er�f�llen somit ihren Zweck nur sehr unvollst�ndig; bei gleich-

Luogenblennorrboe.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 289

zeitiger geschwuriger Beschaffenheit der Nasenschleimhaut in den unteren Partieen der Nasenh�hle sind sie angezeigt und ist dann dem Kohlenstaub ein Zusatz von Chlorkalk zu geben, wodurch der Zweck vollst�ndig erreicht wird. Als �rtliche Mittel sind ferner auch noch Einreibungen von Scharfsalben (exact applicirt) auf die Angesichtsfl�che zu empfehlen.

Eine innerliche Behandlung wird, wie erw�hnt, in den- ^¹2^gequot;!f^lnejenigen F�llen zur Unterst�tzung der �rtlichen Cur eintreten, wenn Neben- oder Folgeleiden bereits bestehen, oder es sich darum handelt, den letzteren vorzubeugen, was bei Ansamm�lungen von entartetem Schleim in den Kopfh�hlen, so wie bei der Lungenblennorrhoe mehr oder weniger zu bef�rchten steht. Die Behandlung wird hier der Art des bestehenden Neben�oder Folgeleidens entsprechen m�ssen und daher sehr verschie�den ausfallen. Gew�hnlich werden sie in lymphatischen und Wurmleiden bestehen und daher im Allgemeinen zu verfahren sein, wie bei der chronischen Druse, beziehendlich Oestrus-larven- und Lungenwurmkrankheit (cf. diese). Die Fol�geleiden werden meistens dyskratischer und kachektischer Natur sein; ihre Behandlung ist daher im Allgemeinen auf Besserung der S�ftemasse und Hebung der Kr�fte zu richten.

Durch angemessene kr�ftige Ern�hrung, bei Pferden insbe�sondere durch F�tterung von Darrmalz, bei Hunden von Fleisch, durch Bewegung und Aufenthalt der Thiere im Freien, so viel es Jahreszeit und Witterung zulassen � ist indessen das Meiste zu erwarten.

Zu den Mitteln, denen man eine die Schleimabsonderung beschr�nkende und umstimmende Wirkung auf die Schleimh�ute zugeschrieben und deshalb gegen die Blennorrhoeen empfohlen hat, geh�ren aus dem Mineralreich: die verschiedenen Vitriole, Bleizucker, Alaun, Brechweinstein, Sublimat, Arsenik, die rau�chende Salpeters�ure etc.; aus dem Pflanzenreich: alle Gerb�stoff enthaltende Mittel, Eichen-, Weiden- und (bei Hunden) Chinarinde, Torraentillwurzel etc.; dann die verschiedenen �the�risch-�ligen und harzigen Mittel, so wie scharfe und gew�rz�hafte Stoffe, als Pfeffer, Ingwer, Senf u. a.; aus dem Thierreich: die Knochenkohle, das stinkende Thier�l und die Canthariden, und hat man von all' diesen Mitteln in verschiedenen Zusam�mensetzungen Gebrauch gemacht (namentlich ist die Kohle von Seiten der Hom�opathen sehr ger�hmt worden). Eine Verbin�dung von Bleizucker und ebenso von Brechweinstein mit Ter-penthin�l d�rfte vor vielen anderen Compositionen den Vorzug verdienen. Nebenher reiche man mit dem Futter Wachholder-beeren. � Auf Erweckung und Unterhaltung einer regen Haut�ausd�nstung hat man bei der Auswahl der Mittel ebensowohl

Spinola, Pathologie, a. A.UI1. U.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;19

290

Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

R�cksicht zu nehmen, als man durch h�ufiges Frottiren, Putzen und Striegeln darauf hinzuwirken hat.

c. Oe�trus-

larvenkrank-

heit.

Oestruslarvenkrankheit.

sect;.486. Die sogenannte Oestruslarvenkrankheit (auch Bremsenschwindel oder Schleuderer genannt) kommt nur bei Schafen und vorzugsweise bei J�hrlingen im Fr�hjahr und Sommer vor und wird durch die Entwickelung der Larven eines Insects (Oestrus ovis) in den Nasen- und Stirnh�hlen be�dingt. Die Oestrusfliege (Schafbremse) legt im Sommer ihre Eier an die Haut in der Gegend der Nase und Lippen, wo durch die W�rme der Sonne die Ausbr�tung erfolgt. Die aus�geschl�pften Larven kriechen in die Nasen- und Stirnh�hlen, entwickeln sich daselbst und erzeugen durch die best�ndige Reizung Auflockerung, Verdickung der Schleimhaut und ver�mehrte Secretion derselben, so dass die von Natur nur sehr enge Oeffnung zwischen Stirn- und Nasenh�hle fast ganz ver�schlossen wird und die entwickelten Larven auf diesem Wege nicht wieder entfernt werden, sondern durch ihre gr�s-sere Anzahl und ihr l�ngeres Verweilen, Ableben und Ueber-gang in Verwesung etc. eine Reihe von Erscheinungen hervor�rufen, die unter der Bezeichnung �Oestruslarvenkrankheitquot; zu-sammengefasst werden. Finden sich der Larven nur wenige vor und haben sie ihren Sitz in der Nasenh�hle, so dass ihrem Abgange nach vollendeter Entwickelung keine solche Hinder�nisse entgegentreten, wie bei ihrem Sitze in den Stirnh�hlen, so verursachen sie kaum nennenswerthe Zuf�lle.

Die Erscheinungen dieses krankhaften Zustandes sind nach der Menge der vorhandenen Larven verschieden und be�stehen anfangs nur in vermehrter Schleimsecretion und �fterem Niesen, wobei die Schafe den Kopf und die Nase hoch halten, taumeln (daher der Name �Bremsenschwindelquot;) und dann schnell unter Niesen und etwas Schleimauswurf, wobei mitunter auch wohl einzelne Larven gleichzeitig entleert werden, den Kopf zur Seite werfen (schleudern, daher der Name �Schleu�dererquot;). In h�heren Graden, wenn der Larven viele in den Kopfh�hlen sich vorfinden, kann Entz�ndung der Schleimhaut der Kopfh�hlen und Blut�berf�llung im Gehirn eintreten, in Folge dessen die Thiere bedeutende Eingenommenheit des Kopfes zeigen � die sich selbst der Drehkrankheit �hnlich ge�stalten kann �, auffallend abmagern und dann nicht selten bald darauf, unter grossen Schmerzen, Z�hneknirschen, stark ge-r�theten und triefenden Augen etc., �berhaupt unter Erschei�nungen von Hirnentz�ndung, sterben.

Symptome.

Oestruslar ve nkrankheit.

291

Nach dem Tode findet man in den Stirn - und Kieferh�hlen lebendige und todte, mit Schleim umh�llte Larven, Auflocke�rung, Entz�ndung, und selbst Brand der Schleimhaut dieser H�hlen.

Die Oestrusfliegen finden sich besonders auf Busch- und Dmohen. Wald weiden h�ufig und schw�rmen nur bei trockener und war�mer Witterung, daher am h�ufigsten in den Mittagsstunden. Diesen umst�nden ist es denn auch zuzuschreiben, dass in ge�wissen (Waldweiden besitzenden) Gegenden und vornehmlich nach trockenen, heissen Sommern diese Krankheit verbreiteter auftritt, als unter entgegengesetzten Verh�ltnissen. Man hat sich den Vorgang, wie die Larven in die Nasenh�hle etc. ge�langen, verschieden gedacht, sogar angenommen, dass die Flie�gen selbst in die Nase kr�chen und daselbst ihre Eier absetz�ten, und den Umstand, dass bei alten Sciiafen die Krankheit seltener, dagegen bei jungen am h�ufigsten gesehen werde, da�durch zu erkl�ren versucht, dass die alten Schafe schon kl�ger seien, die Fliegen kennten und beim Herannahen abwehrten, w�hrend die jungen, noch unerfahrenen Thiere die Fliegen sich geduldig in die Nase kriechen Hessen? Der oben erw�hnte Vorgang ist indessen der richtige und kommen die Larven so�wohl bei alten als jungen Thieren vor, nur finden dieselben, wie alle Parasiten (W�rmer) f�r ihre Entwickelung und ihr Fortkommen einen geeignetem Boden bei jungen Thieren und werden diesen leichter verderblich.

Anmerkung. Eine genaue Beachtung der eigenth�mlichen Krank- Diagnose. heitserscheinungen und des Verlaufes l�sst dieses Hebel von anderen Krankheiten leicht unterscheiden. Kur die Drehkrankheit hat in einzel�nen S3⁷mptoraen mit der Oestruslarvenkrankheit Aehnlichkeit und deshalb auch zur Verwechselung schon �fters Anlass gegeben; indess weichen auch hier die haupts�chlichsteu Erscheinungen in mancher Hinsicht von einander ab; namentlich fehlt bei der Drehkrankheit das gerothete Auge, das Hin- und Herwerfen des Kopfes, das Niesen und das event. Auswer�fen von Larven, so wie das Vorfinden derselben nach dem Tode.

Die Vorhersage h�ngt wesentlich von der Zahl der in Prognose, den Kopfh�hlen befindlichen Larven und den durch diese her�vorgerufenen Erscheinungen ab. Wenige Larven vertragen die Thiere ohne grossen Nachtheil; eine gr�ssere Anzahl verursacht jedoch durch Entz�ndung und Brandigwerden der Schleimhaut h�ufig den Tod, daher �berall, wo die Erscheinungen hiervon eintreten, die Prognose schlecht ist. Die Krankheit ist schon oft einzelnen Heerden verderblich geworden.

Die Behandlung zerf�llt in eine pr�servative undBeiundiuns: curative.

Die strenge Durchf�hrung der erstem, welche in Entfernt-Pr�servative-, haltung der sch�dlichen Einfl�sse, die das Zustandekommen der

19*

292

Ab- und Aussonderuugs-Krankheiten insbesondere.

curatives Verfahren.

Krankheit beg�nstigen, bestellt, findet iu vielen Landwirth-schaften grosse Schwierigkeiten, und ist nur insoweit mit Er�folg auszuf�hren, dass man die Schafheerden, so viel thunlich, in der Jahreszeit, wo die Oestrusfliege schwirrt (Juli, August), von Wald- und Buschweiden entfernt h�lt, wenigstens w�hrend der Mittagsstunden dieselben meidet. Durch Ausroden der B�sche auf dem Weideterrain vermag mau sich dauernd von dem �ebel zu befreien. Man hat auch das Betreicheu der Nase mit wurmwidrigen Mitteln (stinkendem Tliier�l oder Theer) vor dem Austreiben auf die Weide empfohlen, um dadurch die Fliegen abzuhalten, allein dieses Verfahren ist zu umst�ndlich und, wegen des baldigen Abwischens des Mittels beim Weiden, im Erfolge, wie �berhaupt, unsicher.

Das curative Verfahren bezweckt die Entfernung der Larven aus den Kopfh�hlen und ist somit, mehr chirurgischer Art. Bei niederen Graden und im Anfange des �ebels be�dient man sich zu diesem Zwecke der sogenannten Niesemittel, wie Tabak, Eberwurzel, Nieswurzel etc., von welchen man den Thieren t�glich einige Male eine kleine Quantit�t in die Nase bringt, oder man streut diese Mittel in die Krippe aufs Futter, damit sie die Schafe beim Fressen einathmen. Durch ein solches Verfahren werden jedoch in der Regel nur die in den Nasenh�hlen belindlichen Larven entfernt. Zur Beseiti�gung der in den Stirnh�hlen sitzenden hat man die Trepana�tion dieser H�hlen (so wie auch das Abs�gen der H�rner nahe am Stirnbein) empfohlen. � Man l�sst diese Oeffnungen un�bedeckt, damit die Larven der Luft ausgesetzt bleiben; zur schnellern T�dtung derselben hat man auch noch das Hinein�tr�pfeln von mit einem schleimigen Mittel verd�nntem Dippel-schen Oel ger�hmt.

Anmerkung. Bei K�cheln (jungen H�hnern und Puten etc.) kann die Schmeissfliege (der sogenannte Brummer), durch das Legen ihrer Eier am Kopfe (Geh�rgang), Geschw�lste etc. nud den Tod veranlassen und giebt dies Leiden eiu,Analogon zn obiger Krankheit der Schafe.

�

3. Secretionskrankheiten der Geschlechts- und Harnwerkzeuge. A. Geschlechtskrankheiten.

Krankhafte sect;. 487. Selbstst�ndige krankhafte Secretionen in und au ^Seiu^erten^en den Geschlechtsorganen geh�ren bei unseren Thieren eben nicht ^GeSr^lla^lnen^ts' ^zu ^^e11 '^l�u%^en Vorkommnissen, und muss der Grund hiervon in verschiedenen Umst�nden, namentlich aber in der nur be�schr�nkten Verwendung der Thiere zur Zucht und der deshalb �blichen Castration derselben gesucht werden. Die meisten

�

Weisser Fluss.

293

St�rungen in den normalen Secrctionen sind symptomatischer Art und der Mehrzahl nach so geringf�gig, dass sie weiter nicht Gegenstand einer besondern �rztlichen Behandlung wer�den; �berdies beziehen sich die Abweichungen vorzugsweise nur auf die die Geschlechtswerkzeuge auskleidenden Schleim�haut, und sind in dieser Hinsicht als selbstst�ndige Leiden nur die krankhaft vermehrten Schleimabsonderungen bekannt; die ausserdem wohl noch aufgestellten Secretionsleiden sind noch mehr oder weniger problematisch. Mit Bezugnahme auf sect;. 471. w�rden wir uns daher hier auf die Beschreibung der vermehrten Schleimabsonderung beschr�nken k�nnen, die auch hier wieder den Namen �Schleimflussquot; (Blennorrhoea) f�hrt und ihre speciellere Bezeichnung nach der Quelle erhalten hat, ausserdem aber bei den weiblichen Thieren, nach der Farbe des ausfliessenden Schleims, auch �weisser Flussquot; (Fluor albus s. Leucorrhoea) und bei den m�nnlichen Thieren, des gew�hnlich nur tropfenweisse ausfliessenden Schleims wegen, auch �Tripperquot; (weniger richtig Gonorrhoea) genannt.

a) Weisser Fluss (Fluor albus s. Leucorrhoea).

sect;. 488. Die Quelle des weissen Flusses ist bald nur in der Scheide (L. vaginalis), bald in dem Uterus (L. uterina), bald und gew�hnlicher in beiden (sammt der Harnr�hre [L. urethralis]) zugleich. Eine Sonderung scheint uns indessen nicht erforderlich, daher wir diese Schleimfl�sse gemeinschaft�lich abhandeln. Es zeigt die Leucorrhoe aber insofern noch eine Abweichung, als sie bald nur als ein vor�bergehendes und ganz gutartiges Leiden besteht, bald aber eine chronische Dauer besitzt und hartn�ckiger besteht. Hierauf gr�ndet sich denn auch die Unterscheidung in eine L. acuta s. catarrhalis und in eine L. chronica; ausserdem aber verdient in therapeutischer Hinsicht ein Unterschied zwischen der selbstst�ndigen und symptomatischen Leucorrhoe gemacht zu werden; die letz�tere tritt gelegentlich bei sehr verschiedenen acuten und chro�nischen Krankheiten, wie den Aphthen, der Staupe, Rotz-, Be�sch�l- und anderen Krankheiten, auf, wo sie von nur unter�geordneter Bedeutung ist.

Die acute Leucorrhoe giebt in der Mehrzahl der F�lle ebenfalls nur ein Symptom von anderen und namentlich katar�rhalischen Krankheiten ab und steht in kritischer Beziehung zu denselben, wie z. B. bei der Geb�rmutterentz�ndung in der Form der Endometritis catarrhalis (cf. Metritis), dann und insbesondere, wenn beim Katarrhalfieber die Vaginal- und Uterinschleimhaut vorzugsweise ergriffen ist, dem sogenannten

a, Weisser

Fluss.

Seine Yer-

schietlen-;

iheiten:

L. vaginalis;

L. uterina:

L. urethralis;

L. ratarrh.'!-

lis: L. chronica.

294nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Ab- und Aiissonderungs-Krankheiten insbesondere.

catanrhus va- S c h e i (l e n - oder Mutterkatarrh (Catarrhus vaginalis et uteri), ^Bnteri.^e wovon namentlich K�he bald nach dem Geb�ren, in Folge von Erk�ltungen, befallen werden. Der hier eintretende Ausfluss aus der Scheide ist von mehr glasigem Ansehen und verliert sich nach einer Dauer von etwa 14 Tagen wieder; in anderen F�llen, nach groben Vernachl�ssigungen und bei �lteren und mageren K�hen, kann er sich aber auch in die L�nge ziehen und zum eigentlichen oder chronischen weissen Fluss (L. chronica) werden.

chronische Die c hi^-onische Leu cori^-hoe nun ist insbesondere durch ^e' ihre Langwierigkeit, Fieberlosigkeit und dadurch, dass sie mit den Zeichen der Erschlaffung �rtlich an der Schleimhaut der Scheide etc. besteht, ausgezeichnet. Die ersten Anf�nge die�ser Krankheit werden gew�hnlich �bersehen oder doch unbe�achtet gelassen, und zieht sie die Aufmerksamkeit gew�hnlich erst dann auf sich, wenn der Ausfluss bereits betr�chtlicher geworden ist und, namentlich bei Stuten, durch bedeutende Beschmutzungen des Schweifes und der Lenden auff�lliger her�vortritt. Die Quantit�t des abfliessenden Schleims aus der Scheide ist sehr verschieden. Der Ausfluss findet in geringer Quantit�t und stetig Statt, wenn die Quelle desselben die Schei�denschleimhaut ist, dagegen mehr periodisch und unregelm�ssig, wenn er der Uterinschleimhaut entquillt, wo er dann nament�lich w�hrend des Liegens am st�rksten ist, so dass mitunter gr�ssere Partieen von Schleim hinter den Thieren und auf dem Lager derselben angetroffen werden, welche oft die ersten Ver�r�ther des Uebels abgeben; in anderen F�llen wird er perio�disch und stossweise unter wehenartigen Erscheinungen in gr�sseren Quantit�ten entleert.

Der Qualit�t nach zeigt der Ausfluss auch manche Abwei�chungen; bald ist derselbe mehr durchsichtig, schleimig und fadenziehend, in anderen F�llen tr�be, eiter�hnlich und brei�artig, nicht fadenziehend, in noch anderen rahmartig, oder auch st�ckig und klumpig, wie Buttermilch, mitunter auch missfar�big, gr�nlich und dann auch gew�hnlich von �blem Geruch, w�hrend er sonst nur den gew�hnlichen thierischen Geruch besitzt.

Der so verschieden geartete Ausfluss erleidet im fernem Verlaufe des Uebels, sowohl bez�glich der Quantit�t als Qualit�t, nicht selten noch Ver�nderungen, welche mit dem Witterungswechsel, dem Verhalten der Thiere zusammen- oder von gewissen Vorg�ngen im K�rper abh�ngen. Gew�hnlich gestaltet sich das Leiden im fernem Verlaufe so, dass es sich entweder nach 6 � 8 w�chentlicher Dauer von selbst wieder verliert, namentlich mit wieder erfolgter Conception (wobei

Weisser Fluss.

295

jedoch zu bemerken, dass leicht Abortus eintritt), oder doch der eingeschlagenen Behandlung weicht; in anderen F�llen aber kann das Uebel auch zur Kachexie f�hren. Wenn im ersten Falle sonderliche Tr�bungen im Allgemeinbefinden der Thiere nicht wahrgenommen werden, dieselben vielmehr bei regem Appetit und von munterm Ansehen bleiben, h�chstens dass die Milchsecretion eine schwache Verminderung und die Milch selbst an G�te leidet, so sehen wir im letzten Falle, nebst dem, dass der Ausfluss profuser, missfarbig und �belriechend wird, die z�he Milch versiegt, zun�chst die Erscheinungen der Harth�u-tigkeit und allgemeine Abmagerung eintreten, denen sich bald Husten hinzugesellt, so dass der ganze Krankheitszustand in dem Bilde der Abzehrung erscheint, und endlich unter Hinzu�tritt von Durchfall, wodurch die schon vorhandene Schw�che zur Ersch�pfung der Kr�fte wird � die Krankheit t�dtlich endet.

Nach dem Tode werden, neben den Erscheinungen der Kachexie

Sections-Ergebnisse.

(cf. Schleimsucht), in der Geb�rmutterh�hle selbst gr�ssere oder geringere Quantit�ten von mehr oder weniger missfarbigem Schleim und die Schleimhaut wie �berkleistert und, nachdem sie von dem anklebenden Schleim befreit, pl�schartig aufge�lockert und theilweise von Epithelium entbl�sst, oder doch nur noch mit einem erweichten und lose aufsitzenden Epithelium bedeckt gefunden. Gew�hnlich werden auch die Lungen nicht frei von organischen Ver�nderungen angetroffen.

Als Ursachen der Leucorrhoe sind verschiedene Dinge angeklagt; auch hat man in einer schlaffen K�rperconstitution,

Anlage.

zu warmem Verhalten der Thiere theils eine besondere An�lage, theils eine vorbereitende Ursache anerkannt. Seine Richtigkeit hat es, dass bei Warmf�tterung und Stallvieh die Krankheit am h�utigsten beobachtet wird. Als Gelegenheits-Geict-enheits-urSachen sind Erk�ltungen nach dem Geb�ren, sehr aufge- ^�rsachen-regter und unbefriedigt gebliebener Geschlechtstrieb etc. genannt worden. Am allergew�hnlichsten jedoch ist die Leucorrhoe eine Folgekrankheit von nicht zur Zertheilung gelangten entz�nd�lichen Zust�nden der Genitalien, wie die oben genannten, oder anderen die Geb�rmutterschleimhaut betreffenden und ber�h�renden Leiden, als: Polypenbildung etc., so wie von innerhalb der Geb�rmutter vor sich gegangenen F�ulnissprocessen, wie sie beim Zur�ckbleiben der Nachgeburt und des F�tus geboten sind: wo dann in Folge des diesen Zustand begleitenden jauchi�gen Ausflusses die Schleimhaut zu einer nachtr�glichen krank�haft vermehrten Schleimsecretion angeregt wird. Ob endlich in specitischen, virulenten, Einwirkungen, Infectionen bei der Begattung, eine Ursache zur Leucorrhoe (L. virulenta) erblickt Lenconchoelaquo;

'296nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und Anssondernngs-Krankheiten insbesondere.

werden k�nne, ist noch unentschieden. (Cf. Besch�lausschlag und Tripper.)

Di_i._gnolt;e.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Es sind nun aber die diese letztgenannten Zust�nde be-

gleitenden (jauchigen) Ausfl�sse und ferner jene, welche Mast-darmsclieidenfisteln, den Geb�rmutterkrebs, die Geb�rmutter�schwindsucht und verschiedene andere Krankheiten: Franzosen�krankheit etc., begleiten, so wie endlich auch der Lochienfluss nicht mit der Leucorrhoe zu verwechseln. Das Abweichende in der Beschaffenheit des Ausflusses, so wie die besonderen, diesen Krankheitszust�nden angeh�renden Zuf�lle, welche der Leucorrhoe fehlen, sch�tzen vor einer Verwechselung und m�s�sen die Diagnose sichern.

Prognose.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; So lange die Leucorrhoe noch ohne besondere Tr�bungen

im Allgemeinbefinden besteht, Erscheinungen des kachektischen Zustandes fehlen und der Ausfluss von gutartiger Beschaffenheit

pinor aibns (Fluor albus beniguus) ist, ist die Vorhersage g�nstig, indem emgmis. j^ L^j^jj ^{q^ _ei_ner zweckm�ssigen Behandlung weicht. Alter und N�hrzustand kommen dabei allerdings mit in Betracht, und werden in dem einen Falle die Heilung mehr sichern und schnel�ler erzielen lassen, als in dem andern. Wo dagegen bereits die Erscheinungen der Harth�utigkeit vorhanden und die Thiere alt und geschw�cht sind, der Ausfluss �bel geartet ist und schon

Finoraums sehr knge bestanden hat (Fluor albus malignus) � da ge-

maiignus.- ^1^ sich die Prognose weniger g�nstig, und in F�llen, wo bereits Abzehrung vorhanden und der Zustand von Husten be�gleitet ist, ist dieselbe schlecht. In prognostischer Hinsicht ist besonders der Umstand in Betracht zu ziehen, dass Thiere, welche l�ngere Zeit an der Leucorrhoe laborirten, wenn auch gerade nicht unfruchtbar werden, doch weniger leicht concipiren, gern abortiren und von neuem die Leucorrhoe bei ihnen sich wieder einstellt.

Behandimig. Die Behandlung wird theils eine allgemeine, inner�liche, theils eine �rtliche sein, bei unseren Hausthieren je�doch nur die chronische Leucorrhoe zum Gegenstande haben. Je mehr nun bei dieser eine allgemeine Erschlaffung und ein d�rftiger N�hrzustand vorhanden ist, desto mehr wird eine in�nerliche Behandlung zur Unterst�tzung der �rtlichen Cur her�angezogen werden m�ssen, w�hrend bei noch kr�ftigen Thieren oft die letztere, in Verbindung mit angemessenem Verhalten, allein ausreicht. Die innerliche Cur wird daher in vielen F�llen vorzugsweise auf Kr�ftigung des Gesammtk�rpers zu richten sein, was durch nahrhafte, proteinhaltige Futterstoffe (K�rner und aromatisches Heu etc.) und ein im Allgemeinen k�hleres Verhalten der Thiere, w�hrend Ges�de, schleimhaltiges und

Tripper.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;297

Warmfutter vermieden werden � zu erreichen gestrebt werden muss. Als innerliche (specitisch wirkende) Mittel sind die ver�schiedenen Harze und Balsame, die Wachholderbeeren, Herb. Sabinae et Millefolii, Seeale cornutum etc. gebr�uchlich; als einfaches Hausmittel verdient der Tiieer angewendet zu werden, und giebt man diesen in Verbindung mit Wachholderbeeren und mit Mehl zu Pillen gemacht. Bei sehr profasem Ausfluss ist Bleizucker mit Terpenthin�l zu empfehlen.

Oertlich sind Einspritzungen von Theer- und Kalkwasser, so wie Aufl�sungen von Alaun, Zink- oder Kupfervitriol, Fer-rum jodatum etc., von Wachholder- oder Sabinathee mit Zu�satz von Kreosot, ferner Abkochungen von Eichenrinde mit Chlorkalk etc. � diejenigen Mittel, von denen das Meiste zu erwarten steht, nur hat man daf�r Sorge zu tragen, dass sie auch wirklich in die Geb�rmutterh�hle gelangen und mit der Schleimhaut in innige Ber�hrung kommen, daher man durch Einspritzungen von warmem oder Seifenwasser den auf der Schleimhaut angesammelten Schleim zuvor abzusp�len sucht und dann erst die obigen Einspritzungen macht.

b) Tripper (Blennorrhoea, Gonorrhoea).

sect;. 489. Mit dem Namen Tripper bezeichnet man im All- 6. Tripper der gemeinen jeden bei m�nnlichen Thieren aus dem Pr�putium 'quot;yquot;^'quot; stattfindenden tropfenweisen Ausfluss von Schleim oder schleim- seine ver-artiger Fl�ssigkeit; im Besondern aber versteht man darunter ^s^nquot;' nur die tieberlosen und langwierigen (chronischen) Ausfl�sse, die ihre Quelle entweder in der Vorhaut (dem Schlauche) [Vorhauttripper] und an der EicTiel (Eicheltripper) b. praeput�; [B. praeput� s. externa, Balanorrhoea], oder in der Harnr�hre b. nrethrie-, (B. urethrae s. Gonorrhoea) haben. Von diesem chronischen Tripper (B. chronica s. seeundaria) ist der acute oder ka-b. chronilaquo;: tarrhalische (B. catarrhalis s. Urethritis catarrhalis) zu un- b. catarrh.i-

lis;

terscheiden, welcher sowohl f�r sich bestehend, als auch alsquot; begleitendes Symptom allgemeiner katarrhalischer Leiden, wie z. B. bei der Staupe der Hunde, sehr gew�hnlich vorkommt (cf. Staupe). Von diesen letzteren Schleimfl�ssen, wiewohl sie den chronischen Tripper zur Folge haben k�nnen (weshalb diesem eben auch der Name �B. urethrae seeundaria s. Go�norrhoea seeundariaquot; beigelegt worden ist), ist hier nicht die Rede; ebenso auch nicht von jenen Eiter- und Jaucheausfliis-sen, wie sie bei Hunden bei Vereiterungen der Vorsteherdr�se aus der Harnr�hre und bei der bei diesen Thieren nicht selten bestehenden Feigwarzenbildung (Condylome?) innerhalb der Vorhaut und am Penis, so wie beim Krebs am Penis bei Pfer-

298

Ab- und Aussondennigs-Krankheiten insbesondere.

den, aus der Vorhaut vorkommen. Eine Verwechselung dieser genannten Leiden mit dem eigentlichen Tripper (B. vera) ist nicht leicht m�glich, weil ebensowohl die Beschafienheit des Ausflusses selbst, als das Vorfinden der genannten krankhaften Ver�nderungen davor sch�tzen. � Die �lennorrhoe der m�nn�lichen Thiere stellt demnach, ebenso wie die Leucorrhoe der weiblichen Thiere, nicht immer ein selbstst�ndiges Lei�den dar, sondern kommt h�utiger als Symptom theils acuter,

B. sympto-maticil;

theils chronischer Leiden vor (B. symptomatica).

Eine bis jetzt noch nicht bis zur vollst�ndigen Entscheidung gelangte Frage ist die: ob der Tripper ansteckender Natur sei

b. vimicnta; und ob ex durch Ansteckung erworben werden k�nne (B. viru-lenta). Nach den bis jetzt vorliegenden Beobachtungen und Versuchen d�rfte an der Ansteckungsf�higkeit kaum mehr zu zweifeln sein,.wie es als feststehend angenommen werden kann, dass er durch die Begattung mit unreinen weiblichen Thieren erworben werden k�nne (cf. Greve's Erfahr. Bd. 1. und Med. Annal. 1840). In anderen F�llen aber scheint ihm diese Eigen�schaft, wie dem Fluor albus benignus, zu fehlen und er an�steckungslos zu sein. Eine auf dieses verschiedene Verhalten sich st�tzende Unterscheidung in eine gutartige (B. benigna)

B. maligna:

und b�sartige Blennorrhoe (B. maligna s. contagiosa) l�sst

sich indessen durch die begleitenden Symptome nicht bestimmt feststellen, wiewohl die Beschaffenheit des Ausflusses: ob er mehr eine rein schleimige, oder mehr eine eitrig-jauchige Fl�s�sigkeit darstellt, somit von gutartigem oder �belartigem An�sehen ist, ob er ohne anderweitige Nebenerscheinungen besteht oder nicht, ob namentlich ausser dem Ausfluss noch andere Ver�nderungen an den Genitalien: Geschw�re etc., bestehen, und ob insbesondere der Ausfluss An�tzungen in der Nachbar�schaft oder gar Zerst�rungen (Durchfressungen) des Pr�putii, wie solche mitunter bei Hunden angetroffen werden, veranlagst � Anhaltspunkte f�r seine Beurtheilung darbietet. Das Vor-

B.sypiiiH�ca. kommen eines eigentlichen syphilitischen (B. syphilitica), durch Chankergift erzeugten Trippers, wie von mehreren Sei�ten wohl, namentlich aber bez�glich der Hunde, behauptet worden ist, muss nach den bis jetzt gesammelten Vorlagen in Abrede gestellt werden. Wenngleich durch Versuche (von Deconde) erwiesen, dass die Trippermaterie von Menschen, auf die Bindehaut der Hunde gebracht, Infectionsverm�gen besitzt, indem dadurch ganz dieselben entz�ndlichen Granulationen wie bei der Ophthalmia militaris der Menschen hervorgerufen wur�den � so haben doch von anderer Seite angestellte Versuche, durch Tripperstoff der Menschen den Tripper bei Hunden zu erzeugen, ein negatives Resultat ergeben, ebenso wie dies mit

Tripper.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;299

den bez�glichen Irapfversuchen bei Pferden, Hunden und Katzen, durch Eiter von Chankergeschw�ren eine Infection zu bewir�ken, der Fall gewesen ist. Wohl aber vermag (nach meinen Beobachtungen) der �belgeartete Tripper bei Hunden auf an�dere K�rpertheile (Schleimh�ute) eine Infection auszu�ben, und d�rften die bei tripperkranken Hunden gleichzeitig an den Lippen etc. beobachteten Geschw�re etc. lediglich durch das Belecken der Genitalien erzengt werden und keineswegs stets aus einer allgemeinen Dyskrasie hervorgehen.

Anmerkung. Ob aussei^- der Blennorrhoe bei unseren Ilaust-hieren auch ein Samenfluss, Samentripper (Gonorrhoea vera) in NYirkliehkeit vorkomme, wie von mehreren Seiten angenommen, ist noch nicht als �ber alle Zweifel erhoben zu betrachten. Eine Verwechselung mit dem Secrete der Vorsteherdr�se kann hier leicht begangen werden, wie mir ein der�artiger Fall vorliegt. (Cf. Irapotentia und Incontinentia urinae.)

sect;. 490. An dem Austr�pfeln einer gelblichen, gr�nlich- Symptome gelben, rahmartigen, anfangs geruchlosen, sp�ter mehr oder weniger �belriechenden Fl�ssigkeit aus dem Pr�putium und Herabfliessen an dem sogenannten Pinsel bei langbehaarten Hunden, so dass derselbe verkleistert erscheint � ist der Trip�per leicht zu erkennen und wird eine n�here Untersuchung die Quelle der krankhaft vermehrten Absonderung: ob Vorhaut- ��a oder Harnr�hrentripper vorhanden ist, leicht entdecken lassen. Bei schon l�ngerem Bestehen des Uebels und wenn der Aus-fluss von einiger Sch�rfe ist, wird die Vorhautm�ndung, resp. die Harnr�hrenm�ndung, ger�thet und mehr oder weniger ge�schwollen gefunden. Die B. urethrae, namentlich in ihren h�he�ren Graden, ist auch von Harnbeschwerden: Schmerz�usserung beim Uriniren, begleitet.

In vielen F�llen verliert sich der Tripper, nachdem er einige veriant Zeit bestanden, von selber wieder (was bei Hengsten gew�hn�lich unter gleichzeitiger Abschuppung der Epidermis des Penis zu erfolgen pflegt), indem der Ausfluss nach und nach sich mindert und zuletzt ganz aufh�rt. H�utig aber sehen wir ihn (bei Hunden) nach einiger Zeit wiederkehren und nicht selten diese Wiederkehr sich wiederholen, so dass die Hunde dadurch periodisch an dem �ebel laboriren (periodischer Tripper, B. b.periodica. periodica), wo es dann zuletzt leicht bleibend und zur Gewohn�heit wird (B. inveterata s. habitualis), was bei Stuben- und b. imeterata Schoosshunden sehr incommodiren kann. In allen diesen F�l- ^s' ^hlbltnal,s-len besteht das Uebel ohne weitere Tr�bungen im Allgemein�befinden; die Hunde sind dabei munter und fresslustig. Es vermag sich aber auch, wiewohl selten, zum Tripper Entz�n�dung des Penis, der Vorhaut und selbst der Vorsteherdr�se etc. hinzuzugesellen, wo dann die Kranken gr�ssere Schmerzen und

300nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und Aiissondenings-Krankheiten insbesondere.

Unrulie �ussern, der Zustand fieberhaft, �berhaupt bedenklicher wird. Mitunter sehen wir im fernem Verlaufe auch Geschw�re vorkommen, die gew�hnlich zwar mehr flach und oberfl�chlich bleiben, in anderen F�llen aber auch als fressende sich heraus�stellen und tiefer eindringen; auch blumkohlf�rmige Ausw�chse am Penis und der innern Fl�che der Vorhaut sind, namentlich was die Hunde betrifft, keine so seltenen Erscheinungen, und wuchern dieselben mitunter so, dass die genannten Theile in ihrer ganzen Fl�chenausdehnung damit bedeckt, sind; auch am und im Maule, so wie an den Augen und Ohren sprossen im fernem Verlaufe wohl warzenartige Gebilde hervor (cf. sect;..489.). Solche F�lle k�nnen zu unheilbaren �ebeln werden, wie denn bei bedeutenden Degenerationen oder Entz�ndung der Harn�r�hre, Vorsteher- und Leistendr�sen, Hoden etc, durch die Schmerzen und Harnbeschwerden, selbst ein t�dtlicher Ausgang Ansg.m- bedingt werden kann. � Nach dem Tode werden dann die sections- Erscheinungen der Entz�ndung oder deren Ueberg�nge etc. an

Ergebnisse, figjj genannten Organen und anderen in der Becken- und Bauch�h�hle gelagerten Eingeweiden gefunden. Ursachen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;sect;. 491. Die allgemeinste Ursache des chronischen Trip-

pers wird durch den nicht vollst�ndig gehobenen katarrhalischen Tripper geboten, �hnlich wie bei der Leucorrhoe, und kann dies ebensowohl der Fall sein, wenn er anf�nglich als Symptom allgemeiner katarrhalischer Leiden auftritt, indem nach Besei�tigung dieser derselbe zur�ckbleibt und chronisch wird, als er in anderen F�llen in Folge blosser localer, sich wiederholender Erk�ltungen der Genitalien, wie dies bei Hunden, welche in Wasser waten m�ssen und namentlich nach vorhergegangener geschlechtlicher Aufregung, am meisten beobachtet wird; daher auch bei Jagdhunden der Tripper so h�ufig, wie denn derselbe �berhaupt auf sehr verschiedene Reizungen (mechanische und chemische) der Vorhaut- und Harnr�hrenschleimhaut erfolgen kann. In anderen F�llen begleitet er symptomatisch andere Krankheiten (cf. sect;. 489.), und ist bei Hunden nicht daran zu zweifeln, dass er h�morrhoidalischen Ursprungs sein k�nne

^ammhoi- (H�morrhoidaltripper, B. haemorrhoidalis). Endlich hat der quot;pper. #9632;j'j.jppgj. (jjg _ansteckende Eigenschaft mit anderen katarrhali�schen Leiden gemeinschaftlich, und bietet somit die Leucorrhoe Gelegenheit zur Erzeugung des Trippers und umgekehrt; wie denn auch durch andere scharfe oder unreine Absonderungs�stoffe in den weiblichen Genitalien vermittelst des Begattungs�aktes ebenfalls noch Gelegenheit zur Entstehung des Trippers bei m�nnlichen Thieren geboten wird. Prognosenbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Die Art der Ursachen ist nun auch nicht ohne Einfluss auf

und die Prognose; so wird dieselbe beim idiopathischen Tripper

Tripper.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;301

im Allgemeinen g�nstiger sein, als beim symptomatischen, wie�wohl sich hier wieder die Vorhersage nach der Art des Grund�leidens richten wird: ob es namentlich ein acutes oder chro�nisches ist; im letztem Falle wird die Prognose bez�glich der radicalen Beseitigung der Blennorrlioe oft sehr getr�bt bleiben, so namentlich bei alten, h�inorrhoidarischen oder mit chroni�schen Hautausschl�gen behafteten Hunden, wo es selbst nicht einmal immer r�thlich erscheinen kann, direct gegen den Trip�per zu verfahren. Ferner aber werden der Sitz: ob Vorhaut-oder Harnr�hrentripper, so wie die etwaigen Nebenzuf�lle und Complicationen f�r die Prognose maassgebend sein, und wird die etwaige Gefahr sich leicht nach dem, was �ber den Ver�lauf gesagt worden ist, bemessen lassen.

In denjenigen F�llen, wo der Tripper mit einem Allgemein- Behandlung leiden zusammenh�ngt, wird neben der �rtlicheu Cur auch eine innerliche nothwendig werden k�nnen, mitunter wird sogar durch die letztere allein die Beseitigung erzielt werden; so ge�lingt es bei Hunden nicht selten, durch die zeitige Darreichung eines Brechmittels den katarrhalischen Tripper zu beseitigen und seinem Chronischwerden vorzubeugen. Der H�morrhoidal-tripper kann sogar eine nachdr�ckliche innerliche Behandlung nothwendig machen (cf. H�morrhoiden). Ebenso werden, wenn Entz�ndungen der benachbarten Organe hinzutreten, auch inner�lich antiplilogistische Mittel zur Unterst�tzung der �rtlichen Be�handlung heranzuziehen sein, w�hrend bei alten, schlaffen Thie-ren wieder tonisirende Mittel ihre Verwendung linden; wie denn �berhaupt in besonders hartn�ckigen F�llen von chronischem Tripper innerliche Mittel sehr gebr�uchlich sind und man sich gegen denselben, namentlich bei Hunden, auch wohl der so�genannten specifischen Mittel, wie des Copaivbalsams, der Sassa-parilla, Cubeben etc., bedient. In den Terpenthinpr�paraten sind f�r derartige F�lle �brigens billigere Mittel geboten. Wie nun bei gleichzeitig vorhandener allgemeiner Erschlaftung der Schleimh�ute sowolil die vegetabilischen wie mineralischen stip-tischen Mittel innerlich ihre Verwendung finden, ebenso sind diese Mittel gegen den chronischen Tripper auch �rtlich, als Einspritzungen, in Gebrauch; so Aufl�sung von weissem oder blauem Vitriol, Alaun (4�6 Gran auf die Unze Wasser); bei noch entz�ndlichen Erscheinungen (R�thung der Harnr�h�renm�ndung etc.) verdient der Blei zuck er den Vorzug, noch mehr aber eignet sich in diesem Falle eine Aufl�sung des H�llensteins (gr.j � ij auf �)). Ausserdem dienen zu glei�chem Zwecke und als B�hungen: Decocte von zusammenzie�henden PflanzenstofTen. Zu Anfang und namentlich in allen F�llen, wo nocli Zeichen entz�ndlicher Reizung und grosse

302nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und Aussonderungs - Krankheiten insbesondere.

Schmerz�usserung das Leiden begleiten, werden dagegen erwei�chende B�hungen und Einspritzungen angezeigt sein, daher Ab�kochungen schleimiger und narkotischer Mittel, warrft angewendet.

B. Harnkrankheiten.

se-undEx- sect;. 492. Keine Secretion ist so mannigfachen Ver�nderungen k quot;ukhdtcn, und St�rungen unterworfen, wie die des Harns. Die grosse wwkfequot;laquo; secretionelle Th�tigkeit, welche den Nieren obliegt, so wie die beziehendlichen Ausscheidungen, welche durch den Harn, als physiologische Vorg�nge schon, erfolgen, lassen dies auch nicht anders erwarten. Es kann daher nicht auffallen, wenn noch innerhalb der Grenzen der Gesundheit der Harn mancherlei Ver�nderungen, sowohl in qualitativer wie quantitativer Hin�sicht, zeigt. Kaum giebt es einen aussein Einfluss, welcher, ohne mit der Harnsecretion in Beziehung zu treten, an den Thieren vor�berginge. Art, wie Quantit�t und Qualit�t des Futters und Getr�nks, Witterangs- und Temperaturbeschaffen�heit, Bewegung und Ruhe etc. �ben ihren Einfluss darauf aus. Dazu kommen noch die consensuellen (antagonistischen) Be�ziehungen der Nieren zu den �brigen Secretionsorganen und insbesondere zu dem Hautorgan, so dass Ver�nderungen hierin nicht ohne R�ckwirkung auf die Harnsecretion bleiben: so im gesunden, so im kranken Zustande! Deshalb eben sind nun die Abweichungen in der Se- und Excretion des Harns nur be�ziehendlich als wirkliche und selbstst�ndige Krankheiten der Harn Werkzeuge anzuerkennen; ein grosser Theil repr�sentirt nur Symptome theils physiologischer, theils pathologischer Vor�g�nge im thierischen K�rper. (Cf. u. a. sect;. 31. Anmerk. 1.)

Die krankhaften Zust�nde betreffen nun entweder vorzugs�weise die Quantit�t oder Qualit�t des Harns, oder sie beziehen sich auf die Excretion desselben. � Die Qualit�tsabwei�chungen sind in allen ihren Beziehungen bei Thieren bis jetzt noch nicht hinl�nglich erkannt, n�her auch nur durch chemische Analyse zu erforschen (cf. sect;. 31. Anmerk. 2.). Ob bei unseren Hausthieren z. B. die Bright'sche Nierenkrankheit auch vorkommt, ist noch nicht erwiesen, wiewohl nicht unwahr�scheinlich; wenigstens kommen ann�hernde Harnbeschaffenheiten bei Thieren vor. Jene krankhafte Mischung des Harns, aus welcher die Concretionen und mit ihnen die sogenannte Steinkrankheit (Urolithiasis) hervorgehen, ist ebenfalls noch nicht n�her ergr�ndet, wenngleich wir die Harnsteine (Calculi urinarii s. Urolithi) ihrer Zusammensetzung nach und den Ein�fluss, welchen sie unter Umst�nden auf die Entleerung des Harns auszu�ben verm�gen (cf. Harnverhaltung) kennen; auch

Blutharnen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 303

wissen wir, dass ihre chemische Mischung nicht �berall die�selbe ist und dass dieser zum Theil ihre �ussere Gestalt ent�spricht. Einer n�hern Er�rterung k�nnen wir indessen diesen Gegenstand hier nicht unterwerfen, verweisen vielmehr auf die bekannten Analysen (cf. Qirard, Memoire sur les calculs vesi-caux; F�rstenberg im Mag. f. d. ges. Thierhlk. Bd. X.) und be�schr�nken uns auf die Beschreibung der nachfolgenden, her�gebrach termaassen als selbstst�ndig betrachteten Harnleiden.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; *

a) Blutharnen (Haeraaturia, Mictus eruentus).

sect;.493. Mit Blutharnen, Blutstallen, Blutpissen, laquo;.Bimhamci. Rothharnen, rothem Wasser, Maiseuche, Weide- Berief. bruch (schwarze Harnwinde der Pferde) und mehreren ande�ren Namen wird herk�mmlicherweise ein Krankheitszustand belegt, dessen hervorstechendstes Symptom in dem Abs�tze eines rot.hgef�rbten, blutigen, Urins besteht, der gew�hnlich als Seuche (Enzootie) im Fr�hjahr und Sommer bei Weidevieh, Rin�dern und Schafen, seltener bei Pferden (hier in Modification als sog. schwarze Harnwinde) und Ziegen, beobachtet wird (daher die Namen: Maiseuche, Weidebruch etc.) und der, wesent�lich auf einer krankhaften Blutmischung beruhend, eine Blut�krankheit darstellt und nicht mit dem von H�morrhagieen (cf. sect;.471.) herr�hrenden oder von Leberleiden begleiteten (spora�dischen) und ebenso wenig mit dem Milzbrand-Blutharnen (cf. Milzbrand) zu verwechseln ist.

Es bietet das Blntharnen einige Verschiedenheiten, ver�cineaen-auf Grund dessen man wohl eine Unterscheidung getroffen hat ^lie,'^en' in: sporadisches und enzootisches, entz�ndliches und fauliges, oder sthenisches und asthenisches, einfaches und complicirtes, acutes und chronisches etc. Wir be�trachten das Blutharnen als eine Heerdekrankheit, wodurch nat�rlich sein sporadisches Vorkommen nicht ausgeschlossen ist. Wie bei allen Heerdekrankheiten, so wird auch das Blut�harnen in den einzelnen seiner Krankheitsf�lle sich nicht �berall ganz gleich verhalten, ebenso wie, durch die Ursachen bedingt, auch die eine Enzootie ihr generell Abweichendes von der an�dern haben kann. So sehen wir namentlich, dass das Blut�harnen nach den Gegenden, wo es vorkommt, seine Besonder�heiten zeigt, wie es denn auch nach den Jahrg�ngen nicht selten Eigenth�mlichkeiten in ein und derselben Gegend dar�bietet. Einen Beleg hierf�r bietet unter andern namentlich die sogenannte schwarze Harnwinde der Pferde. (Cf. Be�richt der Thierarznei-Schule zu M�nchen, 1857, S. 66.)

Anmerkung. Das Blutharnen geh�rt mit zu den am l�ngsten bekannten und zugleich am h�ufigsten vorkommenden Heerdekrankheiten

304

Ab- und �ussonderungs-Krankheiten insbesondere.

und stellt eine reine Enzootie dar. Den Epizootieen ist es nicht bei�zuz�hlen, denn wenn es auch in einzelnen Jahren allgemeiner (in einer gr�sseru Anzahl von Ortschaften) beobachtet wird, als in anderen, so bleibt es doch stets abh�ngig von den Ortseinfl�ssen und vermag nicht (nach den bis jetzt vorliegenden Beobachtungen) durch Ansteckung sich weiter zu verbreiten. � Als eine vornehmlich das Rindvieh und fast aus-schliesslich nur Weidevieh befallende Krankheit, geh�rt das Blutharnen unstreitig mit zu denjenigen Seuchen, die fr�her h�ufiger gewesen sind und von denen mau sagen kann, dass sie immer seltener werden. In den waldigen und sumpfigen (Moor-) Gegenden zu Hause, schwindet es mit der vorschreitenden Agricultur (und Agromanie) der W�lder und S�mpfe immer mehr und mehr, wie es nicht minder durch den gegenw�rtigen Betrieb einer geregelten Forstwirthschaft, in Folge dessen die Auf h�tungs-berechtigungen in den W�ldern ihrer Endschaft entgegengehen und in demselben Maasse der Weidegang immer mehr eingestellt und Stallf�tte�rung (bei Rindvieh) allgemeiner wird, wozu insbesondere auch die bereits in grossem Umfange bewirkte Separation gemeinschaftlicher Weideterrains das Ihrige beitr�gt � in seinem Aufkommen eine grosse Beschr�nkung erleidet.

Wenn, wie erw�hnt, von dem Blutharnen fast ausschliesslich nur Weide�vieh befallen wird, so k�nnte dies, in Anbetracht der so eben genannten Umst�nde, zu dem Schl�sse f�hren, als ra�sste jetzt gegen fr�her das Blutharnen verh�ltnissm�ssig bei Schafen (als einem noch allgemeinen Weidethiere) h�ufiger als beim Rindvieh gesehen werden; mit R�cksicht darauf aber, dass diejenigen Weideterrains, welche die Entstehung des Blntharnens beg�nstigen und veranlassen, der Regel nach zur Schafweide sich nicht eignen, l�sst sich leicht bemessen, dass die erw�hnten Um�st�nde die Schafe weniger ber�hren.

Da die genannten Verh�ltnisse, unter denen das Blutharnen beobach�tet wird, in fast allen L�ndern Europa's, in dem einen mehr, in dem andern weniger, distrietweise, sich vorfinden, so h�ngt hiermit wieder das allgemein verbreitete Vorkommen dieser Krankheit zusammen, und da sie vorzugsweise in denjenigen Gegenden, die wald - oder sumpfreich sind, zu Hause geh�rt, so wird es darin auch seine Erkl�rung finden, wenn sie in ebenen H�hegegenden unbekannt ist und sich oftmals auch selbst in Niederungen auf ganz kleine Districte beschr�nkt. Besonderer Witterungslauf kann Abweichungen bedingen. (Gf. Ursachen.)

Symptome:

sect;. 494. An dem Absatz eines melir oder weniger rothge-

f�rbten (hell-, dunkel- und schwarzrothen) Urins, wobei die Thiere eine gewisse Steitigkeit im Hintertheile und eine ver�mehrte Empfindlichkeit in der Lendenpartie, beim angebrach�ten Drucke daselbst, �ussern, sich st�rker als gew�hnlich ein�biegen � ist die Krankheit leicht und sicher zu erkennen. Ausser den genannten Erscheinungen werden die niederen Grade der Krankheit kaum von anderweitigen und nennenswerthen Zuf�llen begleitet: der Appetit ist kaum vermindert, Fieber nur sehr unbedeutend; daher denn das Leiden in Schafheerden leicht verkannt wird, wenn nicht die hin und wieder in der Wolle bemerkbaren rothen (Piss-) Flecke auf das Vorhanden�des einfachen sein der Krankheit in der Heenle hinweisen (einfaches Blut-Biuthamens. harnen). Die h�heren Grade des Blutharnens haben indessen noch andere Erscheinungen in ihrem Gefolge; ausser dass der Urin dunkelroth, selbst sebwarzroth (daher wohl der komische

Blu thai-Den.

305

Name �schwarze Harn windequot;) gef�rbt erscheint, erfolgt sein Absatz unter Drang (Harndrang) und Schmerz�usserung; die Kranken st�hnen, trippeln mit den Hinterf�ssen, Schafe kauern namentlich mit dem Hintertheile sich nieder etc. und ist der Zustand dann deutlich fieberhaft; das Fieber selbst, je nach der Constitution und Art etc. der Thiere, ist bald sthe-nischen (entz�ndliches Blut harnen), bald und gew�hnlich asthenischen Charakters (asthenisches Blut harnen); doch pflegt der anianglich sthenische Charakter im fernem Verlaufe der Krankheit in den asthenischen und in den t�dtlich enden�den F�llen sogar in h�here Grade desselben umzuschlagen und zum nerv�s-fauligen (typh�sen) sicli zu gestalten. Dem ver�schiedenen Fiebercharakter entsprechend, treten zu den vor�handenen nun noch die bez�glichen Erscheinungen hinzu, na�mentlich aber sind es in derartigen F�llen auch Verdauungs�st�rungen, welche sich anreihen und dadurcii den Gesammt-krankheitszustand zu einem complicirten machen (complicir-compiiartes tes Blut harnen). Die Mistung ist entweder durchf�llig, oder und gew�hnlicher es ist Hartleihigkeit vorhanden; in man�chen F�llen steigert sich diese bis zur wirklichen Verstopfung, begleitet von tympanitischer Auftreibung des Leibes. Die Thiere erscheinen nun sehr krank, versagen Futter und Getr�nk, das Haar steht auf der trockenen und gelblich gef�rbten Haut auf�geb�rstet und verworren, die blutig unterlaufenen und schlei�mig-thr�nenden Augen sind in ihre H�hlen zur�ckgezogen, die Schleimh�ute schmutzig-gelb gef�rbt und schmierig; �berhaupt machen sich Erscheinungen der gest�rten Leberfunction sehr gew�hnlich geltend und spricht, sich dies dann durch gelblich, selbst, roth (blutig) gef�rbte Milch etc. aus. Die Kranken lie�gen nun viel, �chzen und st�hnen, der Urin wird immer mehr und mehr unter Zwang, in nur noch kleinen Portionen von schwarzrother Farbe, fast nur aufgel�stes, zerfallenes Blut dar�stellend, abgesetzt und f�rbt sich dann an der Luft noch dunk�ler, oder die Entleerung ist unterdr�ckt, wo dann Blutflecke auf der Haut sich gern zu zeigen pflegen und alle Secrete, selbst die Thr�nen, aufgel�stes Blut beigemengt enthaltend, eine blutige Beschaffenheit annehmen.

Der Verlauf des Blutharnena ist zwar in allen F�llen ein vlaquo;iauf, a cut er, doch h�ufig so gutartig, dass das �ebel nach Ent�fernung der Ursachen alsbald verschwindet, ohne Nachtheil herbeigef�hrt zu haben; in anderen F�llen tritt es dagegen heftiger auf und entwickelt nicht blos bei einzelnen Thieren einen so b�sartigen Charakter, dass dieselben, selbst wenn sie den veranlassenden Ursachen ganz entzogen und zweckm�ssig behandelt werden, der Krankheit doch nach einer Dauer von _Dauer

Spinola, Pathologie. 2. Aurt. li.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 20

-#9632;fi

306nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Ab- und Aussonderungs - Krankheiten insbesondere.

wenigen Tagen bis zu 1�2 Wochen erliegen, sondern es ent�faltet die Krankheit auch als Seuche einen b�sartigen Charak�ter und erh�lt sich als solche l�ngere Zeit hindurch, wo sie ^uud dann gern intermittirt und dadurch einen z�gernden Gang ge�winnt und, wenngleich selten, ein und dasselbe Thier zwei Mal (Fr�hjahr und Herbst) bef�llt. Ausgang.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Der �berwiegend h�utigste Ausgang des Blutharnens ist

Genesung, welche unter allm�hliger Abnahme der rothen Farbe des Urins und gleichzeitigem Nachlasse der �brigen Krankheits�erscheinungen erfolgt. Der Ausgang in den Tod kommt ent�weder durch allm�hliges Sinken der Kr�fte, unter den Erschei�nungen der allgemeinen Schw�che und Ersch�pfung, nachdem die Krankheit bis zu dem am Schl�sse des vorigen Paragra�phen erw�hnten Grade gediehen (in Folge eingetretener Anae-mie), zu Stande, mitunter noch, nachdem bisweilen der Urin seine blutige Beschaffenheit schon wieder verloren hat, oder er tritt in Folge hartn�ckiger Verstopfung und Entz�ndung des #9632; dritten Magens ein, was bei dem sogenannten complicirten Blutharnen stets zu bef�rchten steht, sections-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Die krankhaften Ver�nderungen in den dem Blutharnen er-

Ergsbni��i.. i_eg_enen Thieren sind h�utig nur unbedeutend. Im Grunde der Blase rindet man ein blutiges Sediment (Blutfarbstoff). Die Nieren sind erschlafft uud zeigen im Innern, wenn der Tod zu der Zeit eintrat, wo das Blutharnen noch bestand, eine Ueber-f�lluug der Harncau�lchen mit blutigem Urin, im �ebrigen aber erscheint ihre Substanz ohne wesentliche Ver�nderung, nament�lich fehlen Erscheinungen von Entz�ndung. Die Muskeln sind schlaff und von bleichem Ansehen; das Blut in der rechten Herzh�lfte und den grossen Venenst�mmen ist dunkelrotU und nicht geronnen; oft findet sich auch eine gelbliche F�rbung an fast allen K�rpertheilen uud dann gew�hnlich die Leber von heller Farbe und die Milz r�ther. Bestand Verstopfung, so findet man Einkeilung von trockenen Futtermassen im Psalter und bisweilen Entz�ndung desselben, die sich dann auch wohl auf den Labmagen und andere Darmpartieen erstreckt.

chronischesnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Anmerkung. Ausser dem vorstellend beschriebenen acuten hat

Bhithamen. _)nan ^^ _ej_n ohronisehes Blutharnen (H. chronica) beobachtet und soll dasselbe namentlich in England beim Rinde weit h�ufiger als das acute vorkommen. Dieses chronische Blutharnen d�rfte indessen wohl mehr ein begleitendes Symptom von chronischen Leberleiden abgeben, wenigstens scheint dasselbe anderer Natur, als das beschriebene. Blutiger Drin kann �berhaupt bei verschiedenen sporadischen Leiden vorkommen, uud insofern solche chronisch sind, wird auch das Blutharnen chronisch auftreten k�nnen, wie dies namentlich auch von den Harnsteinkrankheiten gilt (cf sect;. 471. und Anmerk. zu sect; 473.). So kommt sporadisch bei Hun�den das Blutharnen sowohl in chronischer als acuter Form vor; in beiden F�llen p�egt demselben eine kranke Leber zu Grunde zu liegen, wenig-

Blutharnen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 307

stens habe ich es nie anders gesehen. Wenngleich in diesen F�llen das Uebel als symptomatisch zu betrachten ist, so d�rfte es doch ebenfalls (cf. die folgende Anmerk.) seinen Grund in der Zuf�hrung von aufge�l�stem H�matin in die Harnwege finden, insofern als St�rungen der Leber-function (Gallonausscheidung) nicht ohne auffallenden Einfluss auf die Blutmischung bleiben k�nnen, namentlich durch sie eine solche veran-lasst zu werden scheint, welche die Trennung des H�matins beg�nstigt. Dadurch aber erh�lt es denn auch ungezwungen seine Erkl�rung, wenn Krankheiten der Leber blutig gef�rbte Secrete in ihrem Gefolge haben. (Cf. sect;. 462.)

Nach den verschiedenen Ursachen nun, welche das Blutharnen ver�anlassen k�nnen, eine Arteneintheilung zu treffen, wie Viqney u. A. ver�sucht haben, erscheint uns nicht erforderlich und die Unterscheidung in ein acutes und chronisches Blutharnen ausreichend. Letztere Form hat sich in der j�ngsten Zeit auch in Deutschland (Pommern namentlich) mehr gezeigt und ist sogar mehreren Orts zur stehenden Krankheit ge�worden. Die Ursachen hiervon sind bis jetzt in gen�gender Weise noch nicht ermittelt. Wohl m�glich, dass sie ein Product des vorschreitenden landwirthschaftlichen Betriebes nach englischem Muster, bei gleichzeitiger Beg�nstigung durch locale Einfl�sse, der Bodenbeschaftenheit, ist und es hierdurch seine Erkl�rung findet, warum das chronische Blutharnen bis�her mehr nur in England gekannt war, nun aber auch bei uns auftritt.

sect;. 495. Die Aetiologie des Blutharnens bedarf noch man- Ursachen, eher Aufkl�rung. Wir wissen zwar, dass unter gewissen Orts�verh�ltnissen (cf. sect;. 493.) dasselbe vorkommt; ob aber die ge�w�hnlich angeklagten Einfl�sse des Futters dasselbe wirklich erzeugen, ist keineswegs �ber allen Zweifel erhoben, und noch viel weniger ist als erwiesen zu betrachten, dass alle die be�schuldigten Pflanzen und Gen�sse die ausreichenden veran- venmiaraquo;.

lassenden Ursachen in sich schliessen; es ist vielmehr

sende Ursachen.

wahrscheinlich, zum Theil sogar durch Versuche dargethan, dass viele der herangezogenen Einfl�sse sich gar nicht an der Entstehung dieser Krankheit betheiligen. So verh�lt es sich namentlich mit dem vermeinten Genuss von Elsen-, Eichen-, Fichten- etc. Sprossen und mehreren anderen beschuldigten scharfstoffigen Pflanzen und Insecten. Weil eben Eichen, El�sen etc. auf dem Terrain wachsen, wo das weidende Vieh vom Blutharnen befallen wird � so konnten jene, als die augen�f�lligsten Gegenst�nde, der Beschuldigung nicht entgehen, und weil Canthariden, Maiw�rmer etc. reizend auf die Nieren wir�ken, so konnten auch diese nicht leer ausgehen; selbst Zier�pflanzen und exotische Gew�chse wurden ohne weiteres in Ver�dacht genommen, von denen man. bei nur einiger Ueberlegung, doch zu der Ueberzeugung gelangen muss: dass viele von ihnen, wenngleich ihre reizende Wirkung auf die Harnorgane weiter nicht in Frage kommen kann, doch an dem Entstehen des Blutharnens unschuldig sind. Indem wir es uns seit l�nger denn 20 Jahren haben angelegen sein lassen, durch Beobach�tungen und Versuche der Sache auf den Grund zu kommen,

20*

308nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und .Vussouderungs- Krankheiten insbesondere.

so m�ssen wir gestehen, dass das Erforschte zwar leider nur noch St�ckwerk, aber doch ausreichend ist, um Vieles, was bisher quasi als feststehend angenommen und nachgebetet wor�den ist, als irrth�mlich darzuthun. Als unschuldig m�ssen wir zun�chst die Sprossen von Eichen, Erlen, Elsen, Pappeln, Ul�men, Weissdorn, Fichten, des Eiben- und Sadebaums etc. er�kl�ren. Einmal tritt das Blutharnen der Regel nach viel sp�ter auf (nicht vor Ende Mai), als dass es der Fall sein k�nnte, dass die Thiere, noch von Hunger getrieben, zu den genannten Dingen greifen m�ssten, und Weiden, wo die Thiere auf das Laub allein oder vorzugsweise angewiesen sein k�nnten, wer�den, f�r gew�hnlich wenigstens, mit Rindvieh nicht bezogen und k�nnten nur den Ziegen dienen. Dann sehen wir ferner aber auch das Blutharnen viel h�utiger in Heerden auftreten, wo die Gelegenheit zum Genuss von Baumsprossen gar nicht geboten ist, weil entweder die Weide keine Wald weide, oder doch, einer geregelten Forstwirtbschaft entsprechend, so hoch bestanden ist, dass die Thiere die Zweige und Gipfel der B�ume unm�glich erreichen k�nnen. Endlich aber wird nicht einmal die dargebotene Gelegenheit von den Thieren benutzt, im Ge-gentheil werden die genannten Sprossen von ihnen verschm�ht oder h�chstens hier und da einmal davon genascht. Man be�gleite nur die Heerden einen Tag �ber durch die W�lder und beobachte sie genau, und es wird diese Zeit ausreichen, sich zu �berzeugen, dass die Anschuldigung ohne weitere Pr�fung erfolgt ist. Scliliesslich aber sprechen auch direct von mir an�gestellte Versuche gegen obige Annahme. AVas hoch �ber der Erde w�chst, h�ngt jedenfalls nicht zusammen mit dem Auf�treten des Blutharnens; anders verh�lt es sich mit den an der Erde wachsenden Pflanzen, obwohl auch von diesen viele und zwar aus gleichen Gr�nden, wie oben angegeben, und nament�lich weil die meisten derselben von den Thieren nicht gefres�sen werden, unschuldig angeklagt worden sind, wie hierher die Anemonen-, Ranunkel- und Wolfsmilcharten, Pulsatilla, Adonis, Colchicum etc. geh�ren. Wenn jemals einige von den oben genannten B�umen (Fichten) sich an der Entstehung von Krankheiten betheiligen, so sind sie es durch ihren Bl�then-staub, welcher, durch starken Wind (Sturm) in ungew�hnlicher Menge abgetrieben, die Weidep�anzen verunreinigt und von den weidenden Thieren mit verschluckt wird. Vorsichtige Sch�fer vermeiden es daher auch, zur Zeit des Bl�thenstaubiliegens, mit L�mmern namentlich, Kiefernw�lder �berhaupt oder doch unter dem genannten Umst�nde zu betreiben und warten erst einen Regen ab; doch weniger aus Furcht vor dem Bluthar�nen, als vielmehr weil die Thiere leicht Durchfall bekommen.

Blutharnen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;309

Bei nur einiger Pr�fung muss sich ergeben, dass nur Ur�sachen th�tig sein k�nnen, welche auf scheinbar verschiedenen Weiden sich vorlinden, denn Elsbriiche etc. werden mit Scha�fen nicht betrieben! � Wenn mit den Thieren eine Waldweide gar nicht bezogen wird, so k�nnen B�ume nicht die Ursache abgeben; wenn Anemonen etc., �berhaupt scharfstoffige Pflan�zen, wie die oben genannten, auf der Weide nicht wachsen, so werden auch diese nicht beschuldigt werden k�nnen. Es liegt deshalb die Frage nahe: ob nicht Wald- und Buschweiden dieselben Pflanzen darbieten, welche unter Umst�nden auch auf anderen (offenen) Weiden, Wiesen und Aeckern, wachsen, so dass sie ein Gemeingut derjenigen Weidereviere abgeben, nach deren Beh�tung das Blutharnen beobachtet wird, und ob unter allen Umst�nden, oder nur bedingungsweise und welches diese Bedingungen sind?

Nach den vorliegenden Beobachtungen geh�rt nun das Blut�harnen in einigen Gegenden zu den allj�hrlich regelm�ssig auf�tretenden Heerdekrankheiten, obwohl nicht immer in gleicher Ausdehnung; in anderen tritt es zwar nicht allj�hrlich auf, wohl aber zeigt es sieh in einzelnen Jahren als Heerdekrankheit und ausser diesen nur in sporadischen F�llen, w�hrend es andern�orts nur zeitweise einmal vorkommt und dann auf Jahre nicht wieder; in noch anderen Gegenden geh�rt es zu den unbekann�ten Krankheiten, wenngleich die genannten Baumarten und Pflanzen auch dort heimisch sind. � Was sich nun �berall findet, wo das Blutharnen vorkommt, d�rfte auch am wahr�scheinlichsten die Ursachen desselben in sich schliessen.

Wie erw�hnt, geh�rt das Blutharnen vorzugsweise in den waldigen und sumpfigen Gegenden, Mourgr�nden, zu Hause. Gegenden der Art bieten mehr oder weniger vorherrschend den Wuchs der sogenannten Halbgr�ser: der Garex-, Scirpus-, Juncus-, Equisetumartcn, und d�rften diese Pflanzen, vielleicht neben einigen anderen, unter ihnen wachsenden, vor allen an�deren anzuklagen sein, wobei es jedoch gerade nicht unwahr�scheinlich ist, dass gewisse Qualit�tsverschiedenheiten derselben vorzugsweise auf die Entstehung des Blutharnens hinwirken; daher denn diese Krankheit nicht blos bei Waldweiden, son�dern ebensowohl auch bei offenen Weiden, auf Wiesen und Feldern, vorkommen kann, wenn nur die oben genannten Pflan�zen daselbst reichlich wachsen. Hierdurch eben l�sst sich auch erkl�ren, wie mitunter gerade gegen den Herbst (August) nach�dem die (einsch�rigen) Wiesen gem�ht sind und nun mit den Thieren beweidet werden, das Blutharnen vorkommt, ohne dass eine der oben genannten, oder andere, ebenfalls noch beschul�digte Pflanzen, wie Mercurialis (diese Pflanze zwar, wie Versuche

310nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;A.b- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

gelehrt haben, mit Recht), Arnica montana (!), Polygonum hydropiper, Vescaria etc. darauf wachsen. Ebenso verh�lt es sich mit den Ackerweiden, auf welchen vornehmlich die Schafe vom Blutharnen befallen werden. Nie sah ich dasselbe bei diesen Thieren vorkommen, trotzdem die Weiden reich mit der angeklagten Euphorbia besetzt waren. Nicht viel anders d�rfte es sich auch mit der in Frankreich beschuldigten Genista (da�her der Name Genistade, cf. sect;. 34^-2.) verhalten und ebenso mit Spartium. Durch beide Pflanzen, an Schafe in gr�sseren Quantit�ten verabreicht, gelang es mir nicht, Blutharnen zu erzeugen.

Durch den angeregten Umstand l�sst es sich nun auch er�kl�ren, warum in dem einen Jahre mehr, in dem andern we�niger, so wie in einzelnen Gegenden nur in gewissen Jahren, das Blutharnen auftrete: wenn n�mlich, durch den Witterungs�lauf bedingt, die erw�hnten Sumpfgr�ser etc. reichlicher wach�sen, wo dann selbst sonst unsch�dliche Ackerweiden im Stande sein k�nnen, das Blutharnen zu erzeugen.

Da nun mit dem Vorkommen der genannten Gr�ser und anderer Pflanzen die Bodenverh�ltnisse correspondiren, so wird es denn auch hierauf zur�ckzuf�hren sein, wenn das Bluthar�nen bei gewissen Bodenbeschaffenheiten gew�hnlicher gesehen wird; doch wird auch hierbei wieder dem Witterungslauf sein Einfluss zugestanden werden m�ssen.

Ob nun aber alle Arten der von uns beschuldigten Halb-gr�sergattungen etc., oder auch andere, neben ihnen wachsende Pflanzen das Blutharnen erzeugen, oder einzelne von ihnen vor�zugsweise und welche: das ist der Ermittelung noch vorbe�halten. Die von mir deshalb angestellten Versuche haben zu einem bestimmten Resultate nicht gef�hrt. Das Einsammeln der einzelnen Arten in der ben�thigten Quantit�t hat seine grossen Schwierigkeiten und ist �berdies so kostspielig, dass Abstand davon genommen werden muss. Dazu kommt nun insbesondere noch, dass die genannten Pflanzen nicht unter allen Umst�n�den (in allen Jahren und bei jeder Witterung) gleich sch�dlich sich zeigen, sondern mitunter ohne Nachtheil von den Thieren genossen werden k�nnen. Es wird hierdurch noch eine zweite Aufgabe zur L�sung gestellt. � So scheint es nicht gleich zu sein, ob die Pflanzen im Schatten oder frei wachsen, ob sie im bethauten oder trockenen Zustande genossen werden, ob sie etwa durch Befallensein (Pilzbildungen) oder anderweitige Ein�fl�sse eine Qualit�tsver�nderung erlitten haben. Nicht minder �bt auch die Witterung ihren Einfluss auf das Aufkommen des Blutharnens aus. Gew�hnlich tritt es ein, wenn nach warmer Witterung k�hle, regnige Tage folgen. Einmal entstanden, ver-

Blutharnen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 31 J

mag indessen Hitze von Nachtheil auf den Verlauf der Krank�heit zu sein.

Dass �brigens auch das Trinkwasser nicht ohne Betheili�gung an der Entstehung des Blutharnens bleibe, ist nach Be�obachtungen und Versuchen von mir kaum zu bezweifeln; we�nigstens ist ein reines, gutes Trinkwasser (Quellwasser) aus Brunnen dem Aufkommen der Krankheit entgegen. Die Stil�lung des Durstes aus Lachen und Pf�tzen auf der Weide be�g�nstigt jedenfalls deren Entstehen. Das gew�hnliche Auftreten der Krankheit nach eingetretenem Regen weist an sich auch schon auf den Antheil hin, welchen das Trinkwasser an der Krankheit nehmen kann, wiewohl die Haut- wie Leberth�tig-keit durch die erlittenen St�rungen sich ebenfalls daran be�theiligen m�gen.

Wie dem nun aber auch sei, jedenfalls b�ssen die'.Pflanzen durch das Trocknen (Verarbeiten zu Heu) ihre nachtheilige Wirkung nicht ganz ein, so dass durch das Heu, von den qu. Wiesen und in Waldschonungen gewonnen, noch das Blutharnen im Winter erzeugt werden kann. Dieser Umstand spricht nun ganz besonders f�r den �berwiegenden Antheil, welchen das Futter an der Entstehung der Krankkeit hat. In wiefern in�dessen vielleicht auch hier wieder eine besondere Qualit�t der Pflanzen im Heu bewahrt werden k�nne, oder die Art der Ge�winnung des Heues und seine Beschafienheit (ob z. B. das ge�wonnene Heu von gewissen Wiesen durch den Thau oder Regen ausgezogen ist, oder nicht) in Betracht zu ziehen sei, dar�ber fehlt es ebenfalls noch an Ermittelungen, wiewohl wir wissen, dass z. B. Schimmel nicht ohne Einfluss auf den Urin bleibt, demselben namentlich auch gern eine r�thliche Farbe (Roth�harnen) verleiht, was beim Uriniren der Thiere auf Schnee sehr deutlieh erkannt werden kann. Dasselbe ist beim Wilde der Fall, wenn es aus Noth gezwungen ist, Moos von B�umen und verwelkte, faulende Pflanzenrester zu verzehren. Unwahrschein�lich ist hierbei nicht, dass besondere Schimmelarten (Pilze) dies nur thun, da sonst gew�hnlicher nach dem Verf�ttern von dumpfigem Hafer etc. z. B. Harnruhr entsteht. (Cf. sect;. 499.)

Wenn nun die veranlassenden Ursachen allerdings m�chtig Anlage. genug sein k�nnen, das Blutharnen, in Verbindung mit der allgemeinen Anlage, zu erzeugen, so macht sich doch bei gewissen Thieren eine gr�ssere Geneigtheit, in die Krankheit zu verfallen, bemerkbar, als bei anderen. In dieser Hinsicht hat nun die Erfahrung gelehrt: dass junge Thiere eine gr�ssere Anlage besitzen, als die an die Orts- und Weideverh�ltnisse schon seit Jahren gew�hnten alten Thiere. Am allermeisten aber inclinirt neu eingebrachtes fremdes Vieh, was aus Gegen-

;

312nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und Aiissonderungs-Krankheiten insbesondere.

den und Ortschaften stammt, wo das Blutharnen nicht heimisch ist. Dergleichen Thiere verfallen der Krankheit so zu sagen regelm�ssig, wenn sie um die Zeit des begonnenen Weidegan�ges eingef�hrt werden; sie machen dann ganz gew�hnlich den Anfang der Seuche und erkranken am heftigsten. Dies wissen die Bewohner solcher Gegenden auch sehr wohl und bedacht�same Wirthe beobachten die Vorsicht, das ben�thigte Vieh im Sp�therbst und Winter nach erfolgter Aufstallung, oder aus Gegenden anzukaufen, die gleiche Weiden und Wiesen haben. Wenn im erstem Falle die Absicht vorliegt, dass die Thiere durch das Heu an die Weide sich gew�hnen sollen, weil die beschuldigten Pflanzen im getrockneten Zustande, wenn auch nicht ganz, so doch der Regel nach (f�r das einheimische Vieh wenigstens) ohne Nachtheil bleiben � so wird doch der Zweck, trotz dieser Vorsicht, nicht immer erreicht: das neu eingebrachte Vieh verf�llt durch die Heuf�tterung auch im Winter in die Krankheit, doch pflegt dieselbe nur gelinden Grades zu sein und weiter nicht lebensgef�hrlich zu werden, w�hrend die Krank�heit gew�hnlich sehr heftig bei demselben auftritt, wenn es auf der Weide zun�chst davon befallen wird.

N�chsienbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Anmerkung. Die veranlassenden Ursachen sachgem�ss ge-

�rsachen w�rdigt, w�rde das N�chsturs�ch liehe oder Wesentliche beim Theorie der Blutliamen in einer Erkrankung des Blutes und /.war der Blutk�rperchen, Krankheit, dig (i_lirch F�tterung von sauren Gr�sern und auf saurem Boden gewach�senen scharfen und anderen Pflanzen herbeigef�hrt wird, vorl�ufig wenig�stens und bis andere Aufschl�sse erzielt worden sind � anerkannt wer�den m�ssen. In solchen Nahrungsmitteln erhalten die Thiere die Pflan�zens�uren in zu grosser Menge, so dass diese durch den Verdauungspro-cess nicht gebunden und f�r die Assimilation geeignet gemacht werden k�nnen, sondern wahrscheinlich als freie S�uren durch die auf�saugenden Gef�sse aufgenommen werden. Die durch directe Versuche nun bekannte Thatsache, dass die Blutk�rperchen ausserhalb der Blut�bahn durch Pflanzens�uren, so wie durch verschiedene andere Substanzen aufgel�st werden und ihren Farbestoft' an das umgebende Serum abgeben, macht die Ansicht sehr wahrscheinlich, dass bei dieser Krankheit im lebenden Zustande ein �hnlicher Vorgang mit den Blutk�rperchen statt�findet, was auch durch das aus der Ader gelassene Blut, von welchem das Serum nach dem Gerinnen durch das darin aufgel�ste H�matin blut-roth erscheint � best�tigt wird. (Mau k�nnte einen solchen Zustand unter der Bezeichnung �Aufl�sung des Blutes [Dissolutio sanguinis]'quot; begreifen, allein es haben solche Ausdr�cke meist den Nachtheil, dass sie von ferneren Forschungen dieser im Ganzen noch wenig gekannten Vor�g�nge abhalten.)

#9632; Es ist hiernach das Blntharnen zun�chst in der Bereitung eines fehlerhaften, wahrscheinlich freie Pflanzens�uren enthaltenden Chylus, in Folge des Genusses gewisser Futterpflanzen und einer geschw�chten Ver-danungsth�tigkeit, begr�ndet. Mit dieser Ansicht l�sst sich denn auch sehr wohl die vielfach gemachte, oben bereits erw�hnte Erfahrung in Einklang bringen, dass wenn Thiere, welche aus Gegenden, in denen das Blutharnen f�r gew�hnlich nicht vorkommt, auf solche Terrains (nament�lich im Fr�hjahr) versetzt werden, in denen die Krankheit station�r ist,

Bhithampn.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;3 S3

bevor sich dieselben an die Gegend selbst und die mit, ihr gegebeneu Verh�ltnisse der F�tterung und der Nahrungsmittel gew�hnt, �berhaupt accliraatisirt haben � am leichtesten und heftigsten am Blntharnen er�kranken. Auf die seit der Geburt an die von solchen suinpfigen Weiden entnommene Nahrung gew�hnten Thiero wirken die Nachtheile dersel�ben viel weniger ein, weil ihre ganze Organisation an die fortgesetzte Zufuhr solcher Nahrungsmittel allm�hlig gew�hnt und eine nicht sehr erhebliche Einwirkung der Pflauzens�ureu weit eher ohne Nachtheil zu ertragen vermag, als dies bei den an die Bewoidung der mit guten Fut�tergew�chsen bebauten Weiden gew�hnten Thieren der Fall ist. Sobald jedoch in aussergew�hnlichem Maasse jene Einfl�sse auftreten, werden auch die ersteren Thiere nicht von der Krankheit gesch�tzt bleiben.

Wahrscheinlich sind auch noch andere Umst�nde (parasitische Pilze';) zur Erzengung dieser St�rung der Bhitmischung mitwirkend, sie sind jedoch bis jetzt noch ganz unbekannt, �eberhaupt bietet sich gerade bei dieser Krankheit noch ein interessantes und Erfolg versprechendes Feld der exaeten Untersuchung dar, wobei es sich namentlich auf genaue Bestimmung der das Blntharnen herbeif�hrenden Pflanzen, um die Ver�h�ltnisse, unter welchen sie dasselbe erzeugen, um Feststellung ihrer Bestandtheile und experimentelle Untersuchung der Wirkung dieser Be-standtheile handelt.

Haben wir nun im Vorstehenden unsere Ansicht �bet das Zustande�kommen der dem Blutharnen zu Grunde liegenden Erkrankung des Blu�tes ausgesprochen, so bleibt uns nur noch eine kurze Bemerkung �ber die Entstehung des blutigen Urins selbst �brig. Das Blut wird mit den Bestandtheilen der aufgel�sten K�rperchen, namentlich mit dem Farbe�stoffe derselben �berladen und das im Serum aufgel�ste Blutroth geht mit diesem in die Se- und Excrete, namentlich in den Urin, �ber, da ja den Nieren verh�ltnissm�ssig der gr�sste Theil des Bluts zufliesst und gerade sie haupts�chlich zu Colatorien f�r die aus dem Blute auszuschei�denden Stoffe, namentlich f�r das Blutwasser, welches den gr�ssten Theil des Urins ausmacht, bestimmt sind. Enth�lt nun das Blutserum viel ge�l�stes H�matin, so muss es nothwendig auch so beschaffen im Urin wie�der erscheinen, und es l�sst sich auch dieser �ebergang bei der Section der an dem bis zum Tode anhaltenden Blutharnen gestorbenen Thiere in den Nieren sehr deutlich nachweisen; die Ilarncan�lchen sind dann mit diesem blutig gef�rbten Urin ganz gef�llt.

Bei h�heren Graden und bei l�ngerem Bestehen des Uebels fast stets, werden alle thierischen Gewebe, namentlich das submue�se und subeutane Bindegewebe, wie sich schon im Leben an den Schleimh�uten deutlich ausspricht, von dem h�matinhaltigen Serum durchtr�nkt und erhalten so eine gelbliche F�rbung, die man uneigentlich auch wohl als Icte�rus bezeichnet hat Das Blut (die K�rperchen) verliert in solchen hohen Graden die F�higkeit, die Respiration und den Stoffwechsel zu unterhalten. Der Kohlenstoffgehalt des Blutes und mit ihm die dunkle Farbe nehmen zu, w�hrend das Geriiinungsverm�gen geringer wird, und so erfolgt bei t�dtlichem Verlaufe allm�hlig unter den Symptomen der Ersch�pfung der Tod. Diesem entsprechen die Ver�nderungen an dem Urin: er wird immer dunkler, setzt, in Gef�ssen aufgefangen, immer mehr schwarzes Sediment (H�matin) ab und erscheint zuletzt wie aufgel�stes Blut. (Cf. sect;. 494.)

sect;. 496. Das Blutharnen ist, wie �berhaupt jede Krankheit, Prognose zwar auch dem Grade nach verschieden zu beurtheilen, doch muss dasselbe stets als eine wichtige Krankheit betrachtet wer�den, die eine zeitige Beachtung und baldige zweckm�ssige Be-

314nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

handlung erfordert. Ist beides der Fall, so ist die Prognose im Allgemeinen g�nstig; ist dagegen die Krankheit bis zu einem hohen Grade gediehen, so dass sich schon eine gelb�liche F�rbung an den Schleimh�uten bemerkbar macht, oder andere Secrete, wie die Milch, auch schon blutig sind, oder Verstopfung besteht � so ist die Vorhersage ung�nstig, min�destens in allen solchen F�llen mit Vorsicht auszusprechen. _unrt Insbesondere ist dies auch der Fall, wenn das Blutharnen un�ter dem Einfluss der Milzbrandconstitution zu verlaufen hat. Ganz besonders aber kommen bei der Prognose, die Krank�heit namentlich als Seuche aufgefasst, die wirthschaftlichen Verh�ltnisse mit in Betracht: ob diese der Art sind, dass die Thiere den nachtheiligen Einfl�ssen g�nzlich entzogen werden k�nnen oder nicht. Behandinog: Hauptaufgabe der Cur des Blutharnens ist die Entfernt-n. laquo;er Biut- haltung oder Mindersch�dlichmachung der Ursachen. Man be�

kmnkheit;

halte die auf der Weide erkrankten Thiere im Stalle, sorge durch Striegeln und Frottircn der Haut f�r rege Hautth�tigkeit und gebe ihnen gesunde Nahrungsmittel, namentlich viel schlei�miges Getr�nk, dem man als Hausmittel ein paar H�nde voll Asche auf den Eimer zusetzt, wodurch die niederen Grade der Krankheit in den meisten F�llen zu heben sind.

F�r die arzneiliche Behandlung sind nun je nach den Ge�genden, in welchen die das Blutharnen beschreibenden Thier-�rzte practiciren, sehr verschiedene Mittel als wirksam ger�hmt worden; so will man in gebirgigen Gegenden mehr Erfolg vom Bleizucker, auf anderen Terrains dagegen die �therisch��ligen Mittel wirksamer gefunden haben. In manchen F�llen haben sich die Alkalien (Pottasche) besonders n�tzlich ge�zeigt, und d�rften gerade sie im Anfange des Uebels, wo die Neutralisirung der mit den Nahrungsmitteln in zu grosser Menge aufgenommenen Pflanzens�uren die Aufgabe ist, auch besonders indicirt sein. Bei dem von sthenischem Fieber be gleiteten Blutharnen empliehlt man die antiphlogistischen Salze; beim Vorhandensein von asthenischem Fieber werden dagegen mehr die bitteren Mittel und vegetabilische Adstrin-gentien (Abkochung von Kastanien-, Weiden- oder Ei�chenrinde, der Tormentillwurzel etc.) mit Zusatz von Kochsalz ger�hmt. In einzelnen Gegenden wendet man die Minerals�uren (Schwefels�ure zu 3j � ij pro dosi und t�g�lich 2 � 3 Mal in entsprechender Verd�nnung), in anderen wieder die adstringirenden Metallsalze, besonders den Blei-zucker, weniger den Alaun, Kupfer- und Eisenvitriol, oder auch die �therisch - �ligen Mittel: Terpenthin�l, Stein �l, die namentlich bei einer Complication des Bluthar-

Blntharnen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 315

nens mit Blutmelken ger�hmt werden � mit Nutzen an. Bei vorhandenem Harndrang findet auch das Bilsenkraut An�wendung, welches namentlich in Verbindung mit Bleizucker als besonders wirksam empfohlen ist. Bei grosser Schw�che der Thiere bedient man sich auch wohl des Kamp hers mit schleimigen Mitteln in Emulsion, oder mit bitteren Mitteln in Verbindung. Man ersieht aus dem vorstehend Gesagten, dass die zur Behandlung des Blutharnens aufzustellenden Indicatio-nen noch keineswegs hinreichend gekannt sind. In einzelnen Gegenden besitzt die Krankheit f�r gew�hnlich einen so gut�artigen Charakter, dass sie den leichten Hausmitteln schon weicht, w�hrend sie in anderen � jedoch nicht gerade h�u�figen � F�llen mit einer solchen B�sartigkeit auftritt, dass fast der ganze Arzneischatz vergeblich dagegen versucht wird. Es muss demnach dem Thierarzt leider noch gerathen wer�den, durch ein f�rmliches Probiren der Medicamente die f�r die gegebene Gegend passende Behandlungsmethode zu erfor�schen und anzuwenden, wozu denn die vorstehenden Angaben gen�gende Anhaltspunkte darbieten m�chten, um keine groben therapeutischen Missgrifte zu begehen.

Eine besondere Beachtung bei der Behandlung des Blut- raquo;.aerCom-harnens verdienen die Complieationen, wovon die der Ver- ^plca,quot;^men' stopfung die wichtigste ist. Man bedient sich zur Verh�tung oder Beseitigung dieser der abf�hrenden Salze (Glauber- oder Bittersalz) mit grossen Gaben schleimiger Mittel, in manchen Gegenden auch als Hausmittel der P�kelbr�he oder der sau�ren Milch in Verbindung mit Schiesspulver. Die saure Milch verdient als ein sehr wirksames Mittel empfohlen zu werden, daher man zur Verh�tung dieser Complication und zur gleich�zeitigen Bek�mpfung des Blntleidens selbst den Bleizucker, am besten in s�sser Milch statt in Wasser gel�st, giebt; es ist dies zwar eine chemisch unrichtige Verbindung, welche sich mir jedoch bew�hrt hat. Gegen sehr hartn�ckige Verstopfun�gen findet auch die Salzs�ure, mit Spiritus in Verbindung, An�wendung. (Cf. Verstopfung.)

Die �brigen etwa noch vorkommenden Complieationen sind zwar ihrer Art nach zu behandeln, machen aber nicht so drin�gend, als die Verstopfung, eine besondere Ber�cksichtigung erforderlich, indem sie mit der Beseitigung des Blutharnens auch von selbst verschwinden; so namentlich die blutig ge�f�rbte Milch.

Das Auftreten des Blutharnens als Ortsseuche macht auch _e. Pr�w in den meisten F�llen ein Vorbeugungsverfahren nothwendig, ^t,v^^e_n^h�^a' welches die Aufhebung oder Milderung der Ursachen zur Auf�gabe hat. Man unterwerfe die Rinder- oder Schaafheerde, in

316nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und Aussonderuiigs-Krankheiten insbesondere.

welcher sich das Blutharnen zeigt, anderen F�tterungsverhalt-nissen, wechsle die Weiden oder versetze die Thiere auf theil-weise Stallf�tterung, oder, wo sich dies nicht durchf�liren l�sst, suche man die sch�dliche Wirkung der Weiden dadurch zu mindern, dass man sie von den Thieren des Morgens nicht ganz n�chtern beziehen l�sst, indem man ihnen vorher etwas trocknes Futter, und wenn es auch nur Stroh w�re, und aus-serdem Kleien- oder anderes schleimiges Getr�nk reicht. Da�bei vermeide man, die Thiere im Thau auszutreiben und aus Lachen oder Pf�tzen zu tr�nken, trage vielmehr Sorge f�r ein gesundes, frisches Trinkwasser, wenn das Tr�nken mit schleimigen Dingen sich nicht allgemein durchf�hren l�sst. Mit Nutzen bedient man sich auch des Zusatzes irgend eines styptischen Mittels zu dem Getr�nk (des Eisenvitriols z. B.), bei Schafen auch Lecken von adstringironden und bitteren Mitteln, wenn sonst nicht etwa bestehende Hartleibigkeit den Gebrauch derartiger Mittel widerr�th.

Eine ganz besondere Beachtung ist dem etwa neu einge�f�hrten Vieh zu widmen, da dieses, wie erw�hnt, der Krank�heit vorzugsweise verfallt. Den Ankauf desselben im Herbst zu bewirken, um die Thiere so durch die Stallf�tterung im Winter allm�hlig an die durch die Ortsverh�ltnisse gebotenen Nahrungsmittel zu gew�hnen � ist, unter allen Umst�nden anr�tblich; oder man beziehe mit ihnen nur nach und nach die Weiden.

h) Harnruhr (Diabetes¹, Polyuria).

b. Hamrutir. sect;. 497. Mit dem Namen Harnruhr, Harnfluss, Lauter-Befiriff. Ktall bezeichnet man im Allgemeinen jede l�ngere Zeit an�dauernde (im Verh�ltniss zu dem aufgenommenen Getr�nk) ungew�hnlich vermehrte Ab- und Aussonderung eines zugleich auch in seiner Mischung ver�nderten Harns, wobei die Ern�h�rung des K�rpers allm�hlig zur�ckgeht und die Kranken zu�letzt in Abzehrung verfallen.

Nach der Beschaffenheit des entleerten Urins unterscheidet man zwei Arten der Harnruhr: die geschmacklose oder

n. insipidns. wassrige (Diabetes insipidus), in welcher der entleerte Urin von heller Farbe, klar und ohne s�sslichen Geschmack ist,

d. meiiitus. und die Zucker- oder Honigharnruhr (Diabetes mellitus, Melituria, Polyuria saccharata), bei welcher der Urin einen entschieden s�sslichen Geschmack besitzt und deren Begriff sich an das Vorhandensein von Traubenzucker im Harn bin�det. Die erstere Art ist bei Pferden und Hunden die h�u�figste, w�hrend beim Rindvieh und bei Schafen die Krankheit

Harnruhr.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 317

gew�hnlicher als Honigharnruhr vorzukommen scheint. Dass zwischen diesen beiden Arten ein wesentlicher Unterschied bestehe, erscheint nicht allein unwahrscheinlich, sondern wird . auch durch chemische Analysen des Harns, bei welchen sich auch im Diabetes iusipidus (in manchen F�llen wenigstens) ein (geringer) Gehalt an Zucker ergab, widerlegt. (Ob nicht vielleicht gegen das Ende der Harnruhr mehr Zucker im Harn sich linden sollte?)

Anmerkung. Eine blos vor�bergehend vermehrte Harnabsonderung, wie sie als Symptom in Krankheiten (llarnkrisen) vorkommt, oder nach dem Gebrauch von harntreibenden Mitteln beobachtet wird, ist mit der wahren Harnruhr nicht zu verwechseln; ebenso jene reichliche Harnent�leerung nicht, w-elche bei Thieren, deren Hauptnahrung in fl�ssigem Fut�ter (Schlempe z. B.) besteht, wahrgenommen wird, so wie ebenfalls auch jene F�lle von vermehrter Harnabsonderung nicht, welche die krankhafte Durstvermehruug (Durstsucht, Polydipsia, cf. diese) begleiten. In dem Missverh�ltnisse des (�ber das nat�rliche Bed�rfniss) aufgenommenen Ge�tr�nks und in dem (im Uebennaass) entleerten Harne (so dass beide an Menge sich fast gleich stehen), so wie in den (speeihsch) qualitativen Abweichungen, welche der diabetische Urin von dem gesunden zeigt, und endlich darin, dass die Ern�hrung allm�hlig zur�ckgeht � liegt das Charakteristische der Harnruhr.

Die Eigenschaften des diabefischen Harns hat man sehr ver- Eigenschaf-schieden angegeben. In Wirklichkeit zeigt er sich auch nicht �berall tenliesdiabe�gleich, doch beziehen sich die Abweichungen wahrscheinlich mehr auf ^ti^ichequot; Nebendinge, als auf die Hauptsache. In letzterer Hinsicht scheinen die diabetischen Harne dadurch ausgezeichnet, dass sie der G�hrung (welche sich durch einen geringen Zusatz von Hefe bef�rdern l�sst) unterliegen, was eben mit dem Zuckergehalt zusaniraenh�ngt; daher muss auch die diabetische Natur derjenigen Urinarten, welche nicht in G�hrung gerathen, noch sehr in Frage gestellt bleiben. Sowohl der Drin vom D. mellitus, als vom D. insipidus enthalten Zucker; im letzteren kommt er jedoch in verh�ltnissra�ssig geringer Quantit�t vor, seine Ausscheidung ist schwie�riger, weil sich die (Zucker) Krystalle weit langsamer bilden, als bei dem D. mellitus. Man hat in neuester Zeit verschiedene Verfahrungsarten, den diabetischen Urin auf seinen Zuckergehalt zu pr�fen, in Anwendung gebracht, so von B�ttcher, Donaldson, Kehling-Barreswill, Ma�mdne, Peltenkoffer, Trommer (cf. Lehmann'^ physiol. Chemie. Leipzig). Ausser-dem dient hierzu der Polarisatiousapparat (Polariskop von Biet), in wel�chem der Zuckerharn eine Ablenkung des Lichts nach rechts bewirkt. Ferner zeigt der diabetische Drin (durch das �rometer) eine Vermehrung des speeifischen Gewichts und zwar im entsprechenden Verh�ltnisse zu der Zuckermenge. Dies scheint nun allerdings mit der blassen Farbe des Urins in Widerspruch zu stehen, wie denn auch von anderer Seite (bei D. insip.V) eine Verminderung des speeifischen Gewichts gefunden wor�den ist. Nach Hering z. B. soll er h�chstens 1,025 wiegen, w�hrend ge�sunder Harn durchschnittlich 1,040 wiegt.

Ob der Zucker schon im Blute vorhanden sei, hier�ber waren die Meinungen getheilt. Bouchardat nahm an, dass, da die Niereu nur ein Ausscheidungsorgan seien, ihre Rolle sich darauf beschr�nke, den Zucker aus dem Blute auszuscheiden, wie sie im gesunden Zustande den Harn�stoff ausscheiden; in neuester Zeit hat diese Ansicht allgemeine Annahme gefunden (s. unten �Wesen des Diabetesquot;).

�eber den diabetischen Urin bei Thieren liegen im Ganzen noch wenig

318nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und Aussonderungs - Krankheiten insbesondere.

Pr�fungen vor und beziehen sich die obigen Untersuchungen vorzugsweise auf menschlichen Drin.

Symptome. sect;. 498. Mattigkeit, Schw�che des Hintertheils, vermehrte Empfindlichkeit in der Lendeugegend, steifer Gang, vermin�derte Fresslust, Unterdr�ckung anderer Se- und Excretionen, namentlich der Hautth�tigkeit (daher die Haut trocken und k�hl sich anf�hlt), St�rung der Verdauung, verz�gerter Absatz von schlecht verdautem, mehr oder weniger hartem, in ein�zelnen F�llen jedoch auch breiartigem Roth und ein fast nicht zu stillender Durst, bei trocknem Maule und Zunge, begleiten die sich allm�hlig ausbildende gesteigerte Absonderung des Urins. Der letztere �bertrifft in der ausgebildeten Krankheit nicht allein die Menge des normalra�ssig ausgeschiedenen Harns bedeutend, so dass sie das Doppelte bis Drei- und Vierfache betr�gt, sondern in den heftigeren F�llen erreicht sie sogar die des genossenen Getr�nks; dabei ist der Urin (bei D. in-sipidus) farblos, an festen Bestandtheilen (Kalksalzen und ge�w�hnlich auch an Harnstoff) arm, deshalb (nach Hering) spe-cilisch leichter, als im normalen Zustande (?), besitzt einen faden, mitunter (bei D. mellitus) mehr oder weniger s�sslichen Geschmack und schwachen s�sslichen Geruch, und unterliegt derselbe, an einem warmen Orte aufbewahrt, durch den ent�haltenden Traubenzucker der G�hrung.

Manche Patienten scheinen durch eine schmerzhafte Empfin�dung h�ufiger zum Urinabsatze veranlasst zu werden, w�hrend sich bei anderen kein auff�lliges Dr�ngen auf den Harn wahr�nehmen l�sst, so dass die Zwischenzeiten, in welchen die Urin�entleerung erfolgt, bei grossen Thieren von einer halben bis zu einigen Stunden variiren k�nnen, bei kleinen dagegen ge�w�hnlich eine k�rzere Dauer (| � \ Stunde) betragen, wobei jedoch in der Regel nach kurzen Zeitr�umen nur eine ver-h�ltnissm�ssig geringere Quantit�t Harn entleert zu werden pflegt. Die Harnentleerung selbst erfolgt f�r gew�hnlich ohne besondere Beschwerden, und nur in den h�heren Graden wer�den solche wahrgenommen, wo man dann, bei gleichzeitigem h�ufigen Drange zu uriniren, wohl unwillk�rlichen Abgang des Urins hat folgen sehen. Der gew�hnlich fehlenden Harn�beschwerden wegen wird der Diabetes bei Ochsen leichter �bersehen und verkannt (weil diese Thiere ihren Urin, ohne eine besondere Stellung anzunehmen, absetzen) und das Lei�den f�r ein gastrisches gehalten, weil die Thiere abmagern, schlecht fressen, trockne und anliegende Haut etc. haben. Die Harnruhr kommt bei Ochsen h�ufiger vor, als gew�hnlich an�genommen wird! �

Harnruhr.

319

Der anfangs in der Regel fieberlose Diabetes entwickelt verkuf, sich, wie schon angegeben, gew�hnlich gradatim und f�hrt bei nicht stattfindender zweckm�ssiger Behandlung und Pflege un�ter allm�hliger Steigerung der Krankheitserscheinungen zu der Ausbildung eines kachektischen Folgeleidens, welches sich durch zunehmende Abmagerung, grosse Mattigkeit, leichte Er�m�dung bei nur geringer Anstrengung, struppiges Haar, Ab�schilferung der Haut in kleinen weissgrauen Schuppen, ver�minderte Temperatur, Anschwellung der F�sse etc. zu erken�nen giebt und gew�hnlich den Tod der Thiere herbeif�hrt.

Die Dauer dieser chronischen Krankheit ist von verschie- Dauer, denen Umst�nden, namentlich von der mehr oder weniger zeitigen Einleitung eines zweckm�ssigen Heilverfahrens und von der M�glichkeit, die Ursachen zu entfernen, abh�ngig und kann sich von wenigen Wochen bis auf mehrere Monate, selbst Jahre hin erstrecken.

Gew�hnlich wird der Diabetes, namentlich bei Pferden,

Ausgang

durch eine fr�hzeitig eingeleitete zweckm�ssige Behandlung in Genesung �bergef�hrt; in anderen, gerade nicht seltenen,. F�l�len, besonders bei Vernachl�ssigung der Thiere, hat derselbe jedoch durch hinzugetretene Kachexie den Tod zur Folge.

Die anatomische Untersuchung der an der Harnruhr ge�storbenen Thiere hat keine constanten Ver�nderungen wahr�nehmen lassen. Ausser den mit der Kachexie in Zusammen�hang stehenden anatomischen Kennzeichen findet man die Nie�ren weich und schlaff, in anderen F�llen jedoch auch gar nicht abnorm, die Harnleiter und Harnblase mitunter bis zu einem grossen Umfange erweitert, bisweilen auch verkleinert und organisch ver�ndert (verdickt). Keine Ver�nderung ist aber bis jetzt constant gefunden worden, und noch weniger sind die Obductionsresultate auf wesentliche urs�chliche Momente des Diabetes hinzuweisen geeignet.

sect;. 499. Die Aetiologie des Diabetes bedarf einer n�hern Aufkl�rung noch sehr. Mit Bestimmtheit ist uns nur bekannt, dass die haupts�chlichste Ursache der Harnruhr in dem Gen�sse von sch�dlichen, durch Pilz- (Schimmel-) Bildung verdorbenen, dem Keimungsprocesse erlegenen oder anderweitige sch�dliche Eigenschaften besitzenden Futterstoffen, bei Pferden namentlich von schimmligem Heu und dumpfigem (multrigem), l�ngere Zeit in einem feuchten R�ume gelagertem Hafer, begr�ndet ist; da�her der sogenannte �Lauterstallquot; in See- und gr�sseren St�d�ten, wo viel Schiffshafer verf�ttert wird, zu Hause ist. Auch die F�tterung von frisch eingeernteten Nahrungsmitteln, fri�schem Heu und Hafer, vermag die Harnruhr zu erzeugen, und eben so wird auch der Genuss von schlechtem Trinkwasser

Sectious-Krgebnisse.

Ursachen.

320

Ab- mid Aussoudertings-Krankheiten insbesondere.

und beim Rindvieh von gefrorenen Substanzen und Trabern (?) beschuldigt. Als Gelegenheitsursachen wirken Vernachl�ssigung der Pflege und Wartung der Thiere, Aufenthalt in feuchten St�llen, Niederungsgegenden, Erkilltung etc.

Der Eiufluss des Genusses scharfer Pflanzen (Adonis, Ane�mone, Asclepias vincetoxicum etc.) zur Erzeugung des Diabetes bei Schafen, worauf von vielen Seiten besonders Gewicht gelegt wird, erscheint uns, wie der eben so oft als wesentliche Ur�sache beschuldigte vor�bergehende Gebrauch reizender Diure-tica, zweifelhaft, wenngleich wir die M�glichkeit, dass durch solche Stoffe das Zustandekommen dieser Krankheit vielleicht beg�nstigt werden kann, gerade nicht in Abrede stellen wollen.

Anmerkung. Mehr noch, als die Aetiologie, ist das Wesen des Diabetes unserer Erkenntniss entzogen. Es hat zwar nicht an der Auf�stellung von Hypothesen in dieser Hinsicht gefehlt; sie sind jedoch zum Theil der Art, dass sie der Vergessenheit anheimzufallen und eben des�halb hier nicht ausf�hrlich ber�cksichtigt zu werden verdienen.

So lange man nur die wesentlichsten Symptome dieser Krankheit, den Durst und die vermehrte Diurese, beobachtete, hielt man die n�chste Ursache f�r eine entz�ndliche Reizung der Nieren und St�rung ihrer Function (Veith, Funke), eine Ansicht, die man mit den Sectionsresulta-ten, denen sie offenbar widersprach, durch die Annahme eines baldigen �eberganges der entz�ndlichen Reizung der Nieren in Erschlaffung zu vereinigen suchte, und die zur nat�rlichen Folge hatte, dass als Ursachen der Krankheit der �enuss scharfer Pflanzen und diuretischer Medicamente beschuldigt wurde. \\\r k�nnen dieser Ansicht, wie schon aus dem �ber die Ursachen Gesagten hervorgeht, nicht beitreten, sondern glauben viel�mehr, dass die iibenn�ssige Bildung und Ausscheidung der Bestandtheile des diabetischen Urins aus einer St�rung der Blutmischung herzuleiten ist, die durch eine fehlerhafte Chylification in Folge des Genusses der bei den Ursachen erw�hnten verdorbenen Nahrungsmittel und anderwei�tiger Gelegenheitsursachen herbeigef�hrt wird, und dass quot;die Nieren hier�bei nur als Mittel zur Ausscheidung der im Blute abnorm gebildeten Substanzen dienen, keineswegs aber prim�r erkrankt sind. Zur weitern Er�rterung dieser aus klinischen Beobachtungen sich ergebenden Ansicht m�ssen wir leider die vergleichenden chemischen Untersuchungen des Harns, des Blutes und anderer Secrete, die gerade in dieser Krankheit besonderen Aufschhiss zu gew�hren versprechen, bei Thieren fast ganz vermissen. Hering fand im Harn eines harnruhrkranken Pferdes ziemlich viel Eiweiss, sehr wenig Kalk, schwefel- und salzsaure Salze. In einer von Lassaigne ausgef�hrten Analyse des Harns eines solchen Pferdes ergab sich Essigs�ure, an Kalk und Kali gebunden, aber keine kohlen�sauren Salze. Untersuchungen des Harns der Rinder und Schafe fehlen zur Zeit noch ganz. Der s�ssliche Geschmack des diabetischen Urins dieser Thiere l�sst mit Wahrscheinlichkeit vermuthen, dass das Uebel bei ihnen, �hnlich wie beim Menschen, mit einer �berwiegenden Production von Zucker bei der Chylification verbunden ist und sich als Honigharn-ruhr �ussert. Bei Pferden und Hunden scheint dagegen der Diabetes f�r gew�hnlich nicht diesen Grad der Ausbildung zu erreichen, oder � vielleicht richtiger gesagt � nicht mit einer so st�rmischen Bildung von Zucker complicirt zu sein. Wir m�ssen demnach dem Diabetes ausser der wahrscheinlich bei allen Thieren, jedoch in sehr verschiedenem Grade, stattfindenden Zuckerbildung noch ein anderes wesentliches Moment zu-

Wesen der Harnruhr.

Harnruhr.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 321

schreiben, wekhes die �berm�ssige Aufnahme von w�sserigen Bestand-theilen in das Blut und Ausscheidung derselben durch die Nieren be�wirkt, denn die Annahme, dass der im Blute enthaltene Zucker direct als Diuretieum wirken k�nne, ist zwar denkbar, bleibt jedoch immer nur eine leere Hypothese, die bei n�herer Ber�cksichtigung des nur geringen und mitunter (scheinbar wenigstens) ganz fehleiuleii Zuckergehalts im diabetischen Urin der Pferde, bei denen sich die Krankheit doch auch bis zu einem hoben (irade ausbildet, sehr an Haltbarkeit verliert.

Was zun�chst den Zucker anlangt, so m�ssen wir dessen Erzeugung aus einer Umwandlung des mit den Nahrungsmitteln aufgenommenen St�rkemehls herleiten, die ja schon im normalen Zustande bis zu einem gewissen Grade erfolgt. Der Grund, durch welchen beim Diabetes mellitus diese Umwandlung �berm�ssig eingeleitet wird, ist gegenw�rtig nicht zu ermitteln; vielleicht, dass der Magen- und Darmsaft als Fermentk�rper wirken, oder dass die aufgenommenen verdorbenen Nahrungsstofte schon die Eigenschaft, bei der Verdauung diese Umwandlung einzugehen, in sich schliessen. Normalm�ssig scheint der aus der St�rke in der Verdauung gebildete Zucker durch das Blut metamorphosirt, durch Einwirkung des Sauerstoffs der Luft beim Athmen in Kohlens�ure und Wasser zerlegt und durch die Lungen ausgeschieden zu werden; beim Diabetes mellitus (bei welchem das St�rkemehl zu schnell in Dextrin und Zucker �ber�gef�hrt wird) erf�hrt dagegen der Zucker seine normalra�ssige Metamor�phose im Blute nicht, sondern wird vielmehr durch die Socretionsorgane und haupts�chlich durch die Nieren entfernt.

Die anderweitige Ver�nderung des Blutes beruht auch in einer St��rung der Digestion und fehlerhaften Chylification, ist uns jedoch ihrer Art nach noch durchaus unbekannt. Nur ans ihrer Wirkung, als welche wir die Ausscheidung einer �berm�ssigen Menge w�sseriger Bestandtheile des Blutes durch die Nieren mit relativer Verminderung der festen Be�standtheile des Harns wahrnehmen, sind wir sie zu folgern berechtigt.

Ergiebt sich nun aus vorstehender kurzer Betrachtung schon, dass wir die mannigfachen Verh�ltnisse des Zustandekommens des Diabetes und die ihm zu Grunde liegende Ver�nderung des Blutes nicht direct erkennen k�nnen, .so l�sst sich andererseits durch die Erkl�rung der Symptome ebensowenig das Grundverh�ltniss desselben ermitteln, und wollen wir deshalb in R�cksicht hierauf die wesentlichsten Erscheinungen des Diabetes nur noch in K�rze ein wenig n�her erl�utern.

Die hervorragendsten und mit einander wesentlich in Zusammenhang stehenden Symptome des Diabetes sind der Durst und die gesteigerte �riuentleerung. Fast allgemein behauptet man, dass die Menge des Urins die mit der Nahrung aufgenommene Fl�ssigkeit �bertreffen soll. Es entbehrt jedoch diese stets oberfl�chlich hingestellte Behauptung bei n�herer Betrachtung nicht nur jeder physiologischen Gruiullage (denn die mitunter zu ihrer Begr�ndung hervorgehobene Ansicht, dass die in ihrer Ausscheidung sehr beschr�nkte Haut von aussen Wasser absorbiren soll, verdient wohl kaum einer Erw�hnung), sondern sie ist auch keines�wegs durch genaue Beobachtungen bestimmt constatirt, so dass es uns � wenngleich wir nicht in Abrede stellen, dass der �berm�ssige Wasserver�lust durch die Nieren wohl eine Anstrocknung der thierischen Gewebe bewirkt � mehr als wahrscheinlich erscheint, dass die mit den Nahrungs�mitteln und dem Getr�nk in den K�rper gebrachte Menge Fl�ssigkeit stets dem ausgeschiedenen Harn proportional ist.

Der Dnrst ist eine nothwendige Folge der Entfernung der w�sserigen Bestandtheile durch die Nieren und wird durch das Bed�rfniss ihres Wiederersatzes durch Getr�nk hervorgerufen. Es wird im Diabetes durch die Nieren alles f�r den K�rper nicht unmittelbar nothwendige Wasser

Spinota, Pathologie. 1. Aufl. 11.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 21

322

Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

Diugnose.

entfernt, weshalb denn auch fast alle �brigen Secretionen vermindert werdeu, namentlich die Hautth�tigkeit sehr beschr�nkt und die Entlee�rung des, aus demselben Vorgange erkl�rbaren, mehr oder weniger harten Kothes verz�gert ist. Eben dadurch nun, dass im gesunden Zustande durch die �brigen Secretiousorgane verh�ltnissm�ssig eine viel gr�ssere Quantit�t von der dem K�rper zugef�hrteil Feuchtigkeit wieder ausge�schieden wird, wird das oben erw�hnte Missverh�ltniss zwischen der Menge des aufgenommenen Getr�nks und der Harnabsonderung im Dia�betes vorzugsweise veranlasst. Von einer Uebersteigung der Menge des Harns �ber jene des genossenen Getr�nks, im absoluten Sinne, kann daher nicht wohl die Rede sein und k�nnte nur auf eine kurze Zeit bestehen, wenn den Kranken das Getr�nk entzogen oder nur im Verh�ltniss geringer Menge gereicht w�rde.

Eine St�rung der Digestion ist gew�hnlich schon im Anfange der Krankheit vorhanden; sie wird haupts�chlich durch den Genuss der schlech�ten Nahrungsmittel, vielleicht auch durch (innere) Erk�ltung herbeigef�hrt, und scheint zum Entstehen des fehlerhaften Chylus aus den freilich schon an und f�r sich nicht gesunden Nahrungsmitteln nicht unwesentlich bei�zutragen; ihr eigentlicher Grund und die Art ihrer Wirkung lassen sich jedoch bis jetzt nicht genauer erkennen.

Die �brigen im Diabetes wahrnehmbaren Erscheinungen erkl�ren sich theils aus der St�rung der Blutmischung �berlmupt, theils aus der fehler�haften, verkehrten, Umwandlung und dem Verluste eines Theils der im normalen Zustande f�r die Unterhaltung des Stoffwechsels bestimmten Blutbestaudtheile, zu welchen endlich, bez�glich der auf die lange anhal�tende Harnruhr folgenden Kachexie, auch noch die mit dieser Krankheit stets verbundene St�rung der Verdauung und anderer organischer Ver�richtungen zu z�hlen ist.

Wir wollen diese kurzen theoretischen Betrachtungen des Diabetes nicht weiter ausdehnen, indem ja eine jede Ansicht, so auch die unsrige, �ber denselben sich noch zu wenig auf Thatsachen st�tzt, sondern gr�ss-tentheils im Kreise der Hypothesen sich bewegt, und wenn die vorste�henden Er�rterungen auch zur Aufkl�rung dieser im Allgemeinen noch dunklen Krankheit etwas beitragen k�nnen, so verkennen wir doch nicht, wie schwierig ohne genaue chemische Analysen eine Einsicht in das Wesen des Diabetes zu erlangen ist, auf welche denn die n�here Untersuchung zur Aufkl�rung dieser Krankheit, wie wir schon mehrfach angedeutet haben, zun�chst vorzugsweise gerichtet werden muss.

An Verwechselungen der Harnruhr mit gastrischen Leiden, nament�lich zu Anfange der Krankheit, fehlt es nicht, da der mangelnde Appetit und die �brigen, auf Verdauungsst�rungen deutenden, Symptome nur zu leicht zu der Annahme von �Gastricismus quot;,� Appetitlosigkeitquot; etc. verleiten (cf. Appetitlosigkeit). Der Umstand jedoch, dass der Durst ver�mehrt, w�hrend er bei Gastricismus generell vermindert, wenigstens nicht vermehrt ist, bietet schon Verdacht und wird die Aufmerksamkeit auf die Harnentleerung lenken m�ssen und nicht lange �ber die wahre Natur des Uebels in Zweifel lassen. In grossen St�dten, im Sommer, wenn Schiffs�hafer gef�ttert wird, hat man bei scheinbaren gastrischen Beschwerden an Harnruhr zu denken! �

sect;.500. Die Vorhersage des Dialietes richtet sich theils nach der Dauer seines Bestehens, zum Theil aber auch danach, in wie weit der Entfernung oder Mindersch�dlichmachung der Ursachen (Aenderung des Futters) von �konomischer Seite Hindernisse entgegenstehen. Bei Pferden ist in allen F�llen,

Prognose.

Harnruhr.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 323

in welchen das �ebel in gelindem Grade erst k�rzere Zeit besteht und die veranlassenden Ursachen vor�bergehend sind, wie z. B. der Genuss frischen Hafers � die Prognose g�nstig; bedenklich und ung�nstig dagegen, wo der Diabetes schon l�ngere Zeit besteht, mit Abmagerung verbunden und wo das sch�dliche Futter nicht alsbald durch gesundes zu ersetzen ist. Bei Schafen und Rindern ist die Harnruhr stets eine bedenk�liche Krankheit, namentlich wenn sie schon lange besteht und durch Weide oder Futter, deren Benutzung nicht eingestellt werden kann, herbeigef�hrt wurde. Bei Hunden ist die Harn�ruhr nach dem Alter und dem Ern�hrungszustande zu beur-theilen. Am �belsten wird die Vorhersage da ausfallen, wo die Krankheit ohne nachweisbare Ursachen besteht. Das Uebel zeigt sich in solchen F�llen besonders hartn�ckig, und gelingt seine Beseitigung oft gar nicht oder nur auf kurze Zeit: eben dadurch wird die Prognose unsicher und leicht zur verfehlten.

Die Behandlung des Diabetes zerf�llt in eine di�te- Behmdiung: tische und arzneiliche.

Hauptaufgabe bei der Therapie ist die umsichtige Anordnung laquo;. di�teti-eines der Krankheit entsprechenden und zugleich mit den ge- quot;^:lie;gebenen landwirthschaftlichen Verh�ltnissen so viel als m�glich vereinbaren di�tetischen Verhaltens der erkrankten Thiere, was namentlich bei der Harnruhr der Schafe grosse Schwierigkeiten findet. Zweck dieser di�tetischen Behandlung ist die Minde�rung der das �ebel veranlassenden sch�dlichen Einfl�sse, na�mentlich Aenderung des Futters und Schutz der Thiere gegen Erk�ltung, mit deren vollst�ndiger Durchf�hrung die Harnruhr auch in der Regel verschwindet. Nur selten ist jedoch ein vollst�ndiger Futterwechsel, den Wirthschaftsverh�ltnissen ent�sprechend, ausf�hrbar; in solchen F�llen hat man dann zu�n�chst, ausser dei^- Anwendung von verdauungsst�rkenden Mit�teln, sein Augenmerk auf Verbesserung des vorhandenen Fut�ters zu richten. Den verdorbenen Hafer kann man in Wasser schwemmen, um so die sch�dlichen K�rner, welche am leich�testen sind und auf dem Wasser schwimmen, von den minder verdorbenen, schwereren, zu sondern, worauf dann die F�tte�rung der letzteren nach vorherigem D�rren, mit der H�lfte oder noch mehr gesunden Hafers vermengt, zu versuchen ist (cf. meine Sammlung von Gutachten. 2. Aufl. S. 68 ff.). Das verschimmelte Heu ist durch Ausklopfen und Besprengung mit Salzwasser zu verbessern. Ferner reiche man den Thiereu das Futter trocken, und das Getr�nk, welches aus reinem Wasser oder d�nnem Mehltrank mit Zusatz von kleinen Gaben Eisenvitriol oder eines andern Adstringens bestehen kann (als Hausmittel sind L�sch- und Eisenrostwasser, Lehm- oder Tiion-

21*

324nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

erde dem Trinkwasser zugesetzt gebr�uchlich), warm, wenig�stens etwas verschlagen. Ausserdem hat man bei Pferden, so wie auch bei Rindern, f�r trockne Streu, einen massig warmen Stall, Bef�rderung der Hautth�tigkeit und massige Bewegung der Thiere bei heiterm Wetter zu sorgen. Erstere k�nnen, wenn sonst, die Krankheit nicht in sehr hohem Grade besteht, zu leichten Arbeiten verwendet werden, was auch ganz ge�w�hnlich und zwar ohne Nachtheil zu geschehen pflegt! � Gr�ssere Schwierigkeiten treten der di�tetischen Behandlung der Harnruhr in Schafheerden entgegen, und sieht man sich liier h�ufig darauf beschr�nkt, den Thieren vor dem jedesmali�gen Austreiben etwas trocknes Futter zu reichen und sie bei kaltem, st�rmischem Wetter im Stalle zu halten.

(..arzneiikiie. Eben so wenig, als wir das Wesen des Diabetes kennen, lassen sich auch zur arzneilichen Behandlung gen�gende Heil-indicationen aufstellen, und erscheint es deshalb vor allen Dingen erforderlich, dass der rationelle Praktiker die nach der �ber die n�chste Ursache der Krankheit gehegten Ansicht ger�hmten oder von der Empirie erfundenen Mittel, deren gute Wirkung in der Erfahrung �fter best�tigt worden ist, kenne, wenngleich eine wissenschaftliche Zusamraenreihung derselben bis jetzt nicht hat Statt finden k�nnen. Sie umfas-

Empirische sen die empirische Cur des Diabetes, welche dem Thier-arzt, \tei dem Mangel der zu einem rationellen Cur verfahren leitenden Indicationen, die n�thigen Anhaltspunkte zur Aus�wahl und Anwendung der Mittel geben muss.

Neben der angef�hrten di�tetischen Behandlung sind es nun vornehmlich die Metallsalze und adstringirenden Pflanzenstotte, wie namentlich Alaun, Eisenvitriol, als Hausmittel auch L�sch�wasser, ferner der Bleizucker (bei Hunden in Verbindung mit Bilsenkrautextract [Ilerkciy]), die Eichenrinde, Weidenrinde, Catechu, Tormentillwurzel u. m. a., welche man von Alters her in der Idee, um auf die erschlafften Nieren tonisirend ein�zuwirken, anwendete; im eigentlichen Sinne aber durch ihre blutverbessernde Wirkung sich bew�hren, wie dies ebenfalls auch von den vielfach in Gebrauch gezogenen und mit Nutzen verwendeten bitteren und anderen auf die Verdauung belebend einwirkenden Mitteln, wie Enzian, Kalmus, Wachholderbeeren (in Verbindung mit) Kochsalz und selbst vom Kampher gilt. Von der Ansicht ausgehend, dass dem Diabetes eine Erschlaf�fung der Nieren zu Grunde liege, will man auch von den specifisch auf dieselben wirkenden Reizmitteln: Terpenthin, Terpenthin�l, Kanthariden (Pulver und Tinctur), eine erfolg�reiche Anwendung gemacht haben. Auch die kohlensauren Alkalien und Erden, der rothe Bolus, das Kreosot (bei Hun-

Harnflns?.

325

den), bei gr�sseren Thierea statt dessen einfacher Theer (mit Mehl zu Pillen geformt) oder Theerwasser, Jod und verschie�dene andere Mittel (wie Salpeter zu 3 ij pro Tag bei Pferden) sind bei dieser Krankheit versucht und als wirksam ger�hmt worden.

Je weniger die directe Behandlung des Grundleidens auf Symptoma-sicheren Indicationen fiisst, um so mehr erfordern die vor- Beh'mdiun?. nehmsten Symptome des Diabetes und die etwa mit ihm ver�bundenen Complicationen eine besondere Beachtung.

Zur Beseitigung der mit dem Diabetes fast stets auftreten�den Hartleibigkeit bedient man sich der milden Abf�hrmittel und der erweichenden, selbst erregenden Klystiere (in einem Falle wurde selbst ein Purganz aus Aloe mit Erfolg gebraucht); zur Bef�rderung der Verdauung dienen dann die oben genann�ten bitteren und andere Mittel.

Der Durst steht mit der Diurese in directer Beziehung und verdient deshalb bei der Behandlung besondere R�cksichts-nahme. Zur Beschr�nkung desselben sind die Narcotica (Opium, Digitalis) in verh�ltnissm�ssig grossen Gaben zu versuchen; bei Hunden wendet man besonders eine Verbindung der Digitalis mit Nux vomica mit Nutzen an.

Auch die beschr�nkte Hautfunction erfordert, namentlich bei Pferden und Rindern, Ber�cksichtigung. Ausser warmer Bedeckung, fleissigem und nachdr�cklichem Striegeln und Putzen, so wie Friction der Haut, finden zur Erregung der�selben auch reizende Einreibungen (Besprengungen der Haut mit Terpenthin�l vor den Frictionen) ganz zweckm�ssige Ver�wendung, wie denn auch innerlich zu gleichem Zwecke Auf�g�sse von Flieder- oder Chamillenblumen und anderer �the�risch-�liger Mittel empfohlen worden sind. - Bei vorhandener Schw�che im Kreuze sind auch Einreibungen von Kanthariden-salbe in die Nierengegend, oder ein Senfpflaster etc. daselbst, angezeigt.

c) Unwillk�rlicher Harnabgang, Harnfluss (Incontlnentia urinae, Enuresis).

sect;. 501. Mit Harnfluss bezeichnet man den onwillk�r-amp; Harnmisi. liehen Abgang des Harns aus der Harnblase, wobei, ohne dass die Thiere dabei die gew�hnlich vorbereitende Stellung an�nehmen (Ausschachten etc.), derselbe entweder unausgesetzt, fortw�hrend und nur tropfenweise abgeht (Harntr�ufeln), oder Haratrin/ein. zeitweise, periodisch, in gr�sseren Mengen und meistens stoss-weise erfolgt.

Als selbstst�ndiges und f�r sich bestehendes Leiden kommt der Harnfluss bei unseren Hausthieren h�chst selten (bei

3-26

Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

alten, �bermassig benutzten Besch�lern) vor; viel gew�hnlicher ist er blos begleitendes Symptom anderer Krankheiten (L�h�mungen und Kr�mpfen), oder �rtlicher Krankheitszust�nde der Hainblase (Verdickung ihrer W�nde etc.) und der benachbar�ten Organe: Entartungen der Vorsteherdr�se, Geschw�lste in der Bauch- und Beckenh�hle (bei Hunden), welche die Harn�blase zusammendr�cken, eitrige Zerst�rungen in der N�he des Blasenhalses und des Schliessinuskels etc. Nach den verschie�denen Ursachen hat man den Harnfiuss auch n�her bezeichnet f.. spastica, und eine Enuresis spastica, paralytica, mechanica etc. unter-^elhanka!'schieden, Verschiedenheiten, welche f�r die richtige Beurthei-lung des jedesmaligen Zustandes, so wie f�r die Prognose und Behandlung, maassgebend sind. Behantiiung. Demzufolge wird die Behandlung bald eine antispasmodische, bald eine erregende und excitirende, und zwar sowohl allge�mein, als �rtlich, sein m�ssen, wie in anderen F�llen wieder nur auf operativem quot;Wege Abh�lfe zu schaffen sein wird. Da indessen die Enuresis bei Thieren nicht die Unannehmlichkei�ten wie bei Menschen mit sich f�hrt, so wird h�ufig von einer Behandlung Abstand genommen. Gegen das Harntr�ufeln (was �brigens nicht mit dem Tripper zu verwechseln ist) bei alten Besch�lern und Hunden leisten kalte B�der, Schwemmen, kalte Waschungen und Begiessungen des Kreuzes und der Mittel�fleischgegend, so wie Einspritzungen von kaltem Wasser in die Harnblase selbst � noch das Meiste, wie denn �berhaupt �berall dort, wo �rtliche Schw�che, Schlaffheit oder L�hmung der Schliessmuskeln (oder der Ruthe) bestehen, tonisirende, erregende und reizende Mittel in die Mittelfleischgegend und bei weiblichen Thieren in die Scheide, als B�hungen und Ein�spritzungen, Anwendung finden; selbst scharfe Einreibungen und das Brennen k�nnen an die Reihe kommen. Zu gleichem Zwecke hat man auch innerlich empfohlen: Nux vomica, Herb. Sabinae, 01. Terebinth., OL Petrae, Cantharides etc. Wo die Enuresis lediglich als Symptom anderer allgemeiner Krankhei�ten vorkommt oder Verletzungen etc. begleitet, da ist die Be�handlung gegen die Grundkrankheit selbst zu richten und wird bei Thieren sich hierauf in der Regel auch beschr�nken; na�mentlich wird dies �berall dort der Fall sein, wo der Urin in Begleitung krampfhafter und paralytischer Leiden unwillk�r�lich abfliesst.

d. Harnver�haltung. Begriff.

rf) Harnverhaltung (Ischuria).

sect;. 502. Mit Harnverhaltung bezeichnet man im weite�sten Sinne jede verhinderte Ab- und Aussonderung des Urins,

Harnverhaltung.

327

im engern Sinne jedoch versteht man darunter gew�hnlich nur die im h�hern Grade beschr�nkte oder g�nzlich behinderte Ent�leerung des Urins, und gr�ndet sich eben hierauf die allgemein

Unterachietle;

getroffene Unterscheidung zwischen un v ollkommener (I. in-completa) und vollkommener Harnverhaltung (I. com-pleta). Die unvollkommene Harnverhaltung f�hrt den Namen Schwerharnen (Difficultas urinae, Dysuria), wo der Urin (in d�nnem Strahl) nur langsam, mit M�he und Beschwerde, aber noch v�llig abgesetzt wird, und Harnstrenge, Harnzwang,

�nrollkom-mene und vollkommene Harnverhal�tung. Scliwer-harnen.

Harnzwang.

Harnwinde (Stranguria, Tenesmus vesicae), wo die Entlee�rung des Urins unter Drang, gr�sserer oder geringerer Schmerz-�usserung nur sparsam, tropfenweise oder in einzelnen Ab�s�tzen und stossweise erfolgt.

Anmerkung. Das Schwerharnen wird bei unseren llausthiereu vierh�ltnissm�ssig nur selten beobachtet und beruht meistens auf Krank�heiten des Penis (Scirrhus etc.), der Harnr�hre (Verengerungen) und der benachbarten Organe (Vorsteherdr�se, Vorhaut etc.), welche die Harn�entleerung mechanisch behindern und erschweren, oder auf organischen Ver�nderungen der Blase selbst, Steinbildung in derselben etc. In der Mehrzahl der F�lle stellt daher die Dysuria ein (chronisches) chirurgi�sches Uebel dar. Bei Hammeln verursacht der sogenante schlimme Pcse-rich der Sch�fer (Vorhautgeschwulst resp. Verengerung derselben, cf. Be�sch�lausschlag), ein in Hammelheerden mitunter allgemein vorkommendes Uebel, leicht Schwerharnen. Man hat den Grund dazu (Steiner), weil es nur bei Hammeln und nicht bei B�cken vorkomme, in der unvollst�n�digen Entwickelung des Penis und dem Nichtauslassen desselben, von anderer Seite (Sick) in Unreinlichkeit der St�lle gesucht. Nach meinen Beobachtungen d�rfte das Uebel lediglich in Folge einer Infection bei der (Klauen-) Aphthenseuche (und allenfalls ab und zu wohl einmal als Erysipel) entstehen; daher denn dies Uebel ein gew�hnlicher Begleiter der b�sartigen Klauenseuche in Hammelheerden zu sein pflegt und des�halb unter Umst�nden zum Verr�ther des Grassirens dieses Leidens in der Heerde werden kann! Wo ich (geschw�rige) Vorhautgeschw�lste in Hammelheerden sehe, da halte ich mich f�r berechtigt, auf das Vorhan�densein resp. Yorhandengewesensein der Klauenseuche zu schliessen.

Die Harnstrenge ist bei Thieren auch nur selten, da denjenigen Ursachen, welche bei Menschen dieselbe gew�hnlich veranlassen (gewisse Gen�sse, Getr�nke etc.) die Thiere wenig oder gar nicht unterworfen sind, und kommt daher das Uebel bei diesen kaum jemals anders, als in Folge des Missbrauchs harntreibender Mittel, oder als Symptom anderer Krankheiten (Blasenentz�ndung, Kolik etc.) vor. Deshalb werden wir uns hier mehr auf die eigentliche Harnverhaltung beschr�nken k�nnen. Dem Sitze nach hat man hiervon vier Arten unterschieden: a) 1. renalis a. i. renaiis; s. Suppressio secretionis urinae, Anuria, wenn in den Nieren kein Urin abgesondert wird; h) I. ureterica, wenn wegen eines in den Harnleitern sich findenden Hindernisses der Urin der Blase nicht zugeleitet wird;

c) I. vesicalis s. cysticae, wenn der Harn in der Blase zur�ckgehalten wird (Harnsperre), und d) I. urethrae, wenn die Zur�ckhaltung des Urins

c. T. vesica�lis; d. I. nrethrae.

durch ein Hinderniss in der Harnr�hre bedingt wird. Von diesen vier Arten, die man, je nach der Verschiedenheit der veranlassenden Ursachen, noch in viele Unterarten geformt hat (cf. Ursachen), werden f�r uns in�dessen nur die letzteren beiden (auch echte oder Ilarnblasenharnverhal-

328

Ab- und Aiissonderunes-Krankheiten insbesondere.

i. veni. tung [1. vera s. Retentio urinae] genannt) Gegenstand specieller Bespre�chung werden k�nnen, da die I. renalis (nach dem oben gegebenen Be�griff) stiiete nicht den Harnverhaltungen beizuz�hlen ist (deshalb auch t. nothn. falsche Harnverhaltung, I. notha genannt), weil sie nur bei Nierenentz�n�dung odor Zerst�rung und Schwinden der Nieren (durch Eiterung, Steine etc.), oder als Symptom besonderer Blutzust�nde vorkommen kann, und die I. nretcrica bei Thieren gewiss zu den allerseltensten Krankheiten ge�h�rt, �ber deren Symptoraeucomplex auch vorkommenden Falls wir noch nichts N�heres anzugeben verm�gen, und das Leiden, ausser was eine Localuntersnchung durch den Mastdarm, wenn der Harnleiter in einer Partie zu einem wnrstf�rmigen Strang und ebenso die betreffende Niere selbst durch den angeh�uften Harn (Hydrops renis) ausgedehnt, ver-gr�ssert, gefunden werden ergiebt, seiner R�ckwirkung auf die Nieren wegen im Mlgeraeinen unter den Erscheinungen der Nephritis und Bauchfellentz�ndung auftreten wird (cf. diese Krankheiten). Da indessen bei Schweinen die Nierenwassersucht am h�ufigsten beobachtet worden, so liegt allerdings die Verrauthung nicht fern, dass dieselbe viel�leicht aus einer durch den Strongylus Gigas hervorgerufenen I. ureterica veranlasst werde.

Symptome. sect;. 503. Wenn die Ermittelung der Harnverhaltung im Ganzen keinen grossen Schwierigkeiten unterworfen ist, da dieselbe in der Unruhe, welche die Thiere durch �ngstliches Hin- und Hertreten, Trippeln mit den Hinterf�ssen oder �ngst�liches Umhergehen (Hunde), Scharren mit den F�ssen, Peit�schen mit dem Schweife (Pferde) etc. zu erkennen geben, und dass die Kranken Stellungen annehmen wie beim Harnlassen, auf dem Harndr�ngen � ihren allgemeinen Ausdruck findet, und die Fieberlosigkeit des Zustandes vor Verwechselung sch�tzt: so bieten doch die Zuf�lle im Besondern mancherlei Abweichungen, bedingt theils durch die Art der Harnverhal�tung und ihre Ursachen, theils durch die Thiergattung und die ihr eigenth�mliche Weise den Urin zu lassen. W�hrend Hengste und Wallachen z. B. besondere Stellungen beim Harnlassen annehmen und ausserdem noch ausschachten, ist beides bei den Ochsen nicht der Fall; daher denn bei diesen Thieren die Harnverhaltung verh�ltnissm�ssig auch viel schwieriger zu er�kennen ist und andere H�lfsmittel zur Sicherstellung der Dia�gnose benutzt werden m�ssen. Als ein solches kann ich das Reiben mit der flachen Hand, oder mit lockerm Strohwisch, l�ngs des Penis empfehlen. Ist Urin in der Blase vorhanden, und sind die Harnwege offen, so pflegen die Ochsen, nachdem das Reiben einige Minuten fortgesetzt worden, Urin zu lassen. Zuerst achte man bei Ochsen auf den sogenannten Pinsel (B�schel Haare am Pr�putium), ob derselbe trocken oder nass ist; ist er bei vorhandener Unruhe nass und fliesst an ihm von Zeit zu Zeit ein Tropfen Urin ab � so ist auf Harnver�haltung zu rechnen, und benutze man dann zur Vergewisse�rung das eben erw�hnte Mittel.

Harnverhaltung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;329

Wenngleich nun durch die genannten Umst�nde das Be�stehen einer Harnverhaltung h�chst wahrscheinlich wird, so verabs�ume man doch nicht, durch eine Untersuchung, per anum et vaginam bei den gr�sseren Thieren und bei den klei�neren auch durch die Bauchdecken, sich von dem Zustande der Blase zu �berzeugen. Bei der 1. vera wird die Blase an�gef�llt gefunden.

Anmerkung. Wie erw�hnt, bedingen die Ursachen einige Verschie- Arten der i. denheiten und hat man auch nach ihnen die Arten der I. vera unter- ^Tl!r,'gt;^ihre ^be_schieden, was allerdings nicht ohne praktischen Werth ist, da den Ur-'quot;quot;raquo;nquot;quot;,^¹'quot; Sachen ebensowohl die Zuf�lle entsprechen, als die Behandlung danach Ursachen. ihre Modificationen erleidet.

Von den unterschiedenen Arten d�rften indessen die folgenden hier nur erw�hnt zu werden verdienen und die �brigen ausserdem wohl noch aufgestellten, theils weil sie andern Orts schon Erw�hnung gefunden, wie die I. inflammatoria bei Gelegenheit der Blasenentz�ndung etc. (cf. diese), theils weil ihr wirkliches Vorkommen problematisch ist, oder sie doch nicht hierher geh�ren, f�glich ausfallen k�nnen, wie z. B. die I traumatica, I. verminosa etc.

a)nbsp; nbsp;Krampfhafte Harnverhaltung (I-. cystospastica), begleitet a. i. cysto-von krampfhaften Erscheinungen, insbesondere von Krampf im Blasen- spasticraquo;, halse, in Folge dessen derselbe so fest zusammengezogen ist, dass die Durchbringung des Katheters (bei Pferden und Hunden) unm�glich wird;

sie soll durch Erk�ltung und Koliken erzeugt werden, ihr Vorkommen ist jedoch zweifelhaft, mindestens geh�rt sie bei Thieren zu den alier-seltensten F�llen.

b)nbsp; Die atonische und para^tische Harnverhaltung (I. ato- *. i. atonica nica et paralytica), von geschw�chtem oder g�nzlich aufgehobenem Con- �� paraiytica. tractionsverra�gen der Blase abh�ngig. Es kann nun die Zusammenzie�hung der Blase dadurch verhindert werden, dass sie 1) in ihren H�uten krankhaft ver�ndert, verdickt, ist, ein Zustand, der im Ganzen nicht leicht

zu ermitteln ist und mehr aus einer etwa vorhergegangenen (chronischen) Blasenentz�ndung, dem Vorhandensein von Blasenstciuen, Abgang von Harngries etc. gefolgert werden muss, als dass er sieh durch das Gef�hl ermitteln Hesse; oder 2) durch �berm�ssige Ausdehnung derselben (I. po-1. poiymicraquo;. lyurica), wenn Pferde z. B. gezwungen werden, das Harnen zu �bergehen, wie bei anhaltendem Fahren und Reiten, wenn ihnen nicht Zeit zur Harn�entleerung gelassen wird, oder wenn sie die Gewohnheit haben, nur auf Streu, nicht auf festen Boden, ihren Harn zu lassen. Bei diesen Arten der Harnverhaltung ist die Blase sehr ausgedehnt und findet sehr ge�w�hnlich gleichzeitig ein unwillk�rliches Abtr�pfeln von Harn Statt (cf. Harntr�pfeln); der Katheter ist, wenn der Znstand noch nicht lange be�standen, ohne Schwierigkeit einzubringen, sp�ter aber, wenn die Blase erst auf das Aeusserste angef�llt ist, bietet die Application viel Umst�nd�liches und misslingt mitunter sogar. 3) Endlich kann diese Art der Harnverhaltung auf L�hmung (Paralyse) beruhen, giebt dann aber mehr ein begleitendes Symptom der Paraplegie etc. (cf. diese) ab, als sie f�r sich bestehend (als primitive oder essentielle Harnverhaltung, Cystopara- cystopara-lysis) vorkommt, wiewohl man angenommen, dass sie nur ein h�herer lysis. Grad der atonischen Harnverhaltung sei. Diese f�hrt indessen zur Ber�stung der Blase, w�hrend L�hmung der Blase f�r gew�hnlich unwillk�r�lichen Abfluss des Harns zur Folge hat. Die Gystoparalyse geh�rt bei Thieren gewiss zu den allerseltensten, vielleicht gar nicht vorkommenden Krankheiten.

330

Ab- und Aussonderungs - Krankheiten insbesondere.

.mecha-nira.

c) Die auf mechanischen Hindernissen beruhende Harn�verhaltung (I. mechaniea). Je nach dem Grade des mechanischen Hindernisses: ob dadurch n�mlich die Ausf�hrung des Urins aus der Blase vollst�ndig aufgehoben oder nur sehr behindert wird, wird die bald vollkommene, bald nur unvollkommene Harnverhaltung (Schwer-harnen) bedingt werden (cf. sect;. 502.)- Zu der letztern f�hren vorz�glich die oben genannten organischen Fehler der TIarnorgane, so wie Anschwel�lungen, Verh�rtungen und Ausw�chse um den Blasenhals etc.; selten nur

T. eystopyica.

T. nchme^ma-

tica.

d�rften angesammelter Eiter (I. cystopyica), geronnenes Blut etc., oder Ansammlungen von blossen talgartigen Massen im Sehlauche (I. schmeg-

matica) die Ursachen abgeben, eher (bei Schweinen) die Steinbildung im Pr�putium. Die auf mechanischem Wege bedingte vollkommene Harn�verhaltung wird bei Thieren fast ausschliesslich nur durch Harnsteine, indem dieselben im Blasenhalse, oder und noch gew�hnlicher in der Harn-i. caicuiosa. r�hre stecken bleiben, eingeklemmt werden, veranlasst (I. ealculosa), und zwar sind es die Hunde und noch mehr die Ochsen, welche der Ein�klemmung von Harnsteinen in der Harnr�hre unterworfen sind. Ob ein eingeklemmter Harnstein die Ursache der Harnverhaltung sei, ist bei mit geh�riger Umsicht geleiteter Untersuchung nicht schwer zu ermitteln. Die Finger und Sonde m�ssen hierbei den Ausschlag geben. Am leich�testen wird die Diagnose bei Hunden, schwieriger bei Ochsen sein, weil hier die Sonde nicht oder doch nur bedingungsweise gehandhabt werden kann. In wiederholt vorhergegangenen Harnbeschwerden, mit Abgang von Harngries oder kleinen Steinen, oder blutigem Harn (veranlasst durch das Reiben der Steine auf die Blase nach schnellen Bewegungen: anhaltendem Laufen etc.), sind Momente gegeben, welche auf die Vermuthung der er�folgten Einklemraung eines Steines f�hren. Wird nun bei der Unter�suchung durch den Mastdarm oder die Scheide die Blase gef�llt und am Blasenhalse eine hervortretende, sich hart anf�hlende Geschwulst wahr�genommen, bei deren Ber�hrung die Thiere Schmerz �ussern und auf den Harn dr�ngen, bei welcher Gelegenheit dann auch das Heranpressen des Harns bis zur Geschwulst erkannt wird � so ist ein in den Blasenhals vorgeschobener Stein die Ursache der Harnverhaltung. Nicht immer aber wird der Stein deutlich genug gef�hlt, so namentlich hei Hunden, wo man nur einen Finger zum Sondiren gebrauchen kann und der Stein selbst nur klein ist; in solchen F�llen ist eine flexible Sonde in der Harnr�hre vorzuschieben, um sich von dem Hindernisse n�her zu �berzeugen, n�thigen-falls zur Sicherstellung der Diagnose in der Mittelfleischgegend die Harn�r�hre zu �ffnen und von hier aus eine (Metall-) Sonde, der Blase zu, ein�zuf�hren.

Leichter sind die Steine auszumitteln, wenn sie bis in die Harnr�hre vorgedrungen sind, so namentlich bei Hunden, wo sie, bei ihrem gew�hn�lichen Sitze am hintern Ende des Ruthenknochens oder in der Rinne desselben, der Entdeckung vermittelst der Metallsonde nicht entgehen. Mehr Schwierigkeiten bietet die Ermittelung bei Ochsen (und Schafb�cken) dar, wo die Sonde ohne vorherigen Harur�hrenschnitt nicht anwendbar ist. Bei diesen Thieren pflegt sehr gew�hnlich zwar der Stein bis zur S f�rmigen Kr�mmung gedrungen zu sein, mitunter jedoch gelangt er auch in diese und durch dieselbe. Man streiche daher l�ngs der Harnr�hre, von oben (der Mittelfleischgegend, wo sehr gew�hnlich eine pnls�hnliche Bewegung unter den Fingern quot;wahrgenommen wird) nach abw�rts bis zum Scrotum und weiter, indem man mit den abgleitenden Fingern in Ab�wechselung dr�ckt und dabei genau darauf achtet, ob eine knotig ge�schwollene , h�rtliche Stelle unter die Finger gelangt; ist dies der Fall, so wird man sich durch die nach unten und oben nachgiebige Harnr�hre, _so wie durch die vermehrte W�rme und gesteigerte Empfindlichkeit an

Harnverhaltung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;831

dieser Stelle n�her von dem Vorhandensein eines Steins �berzeugen k�n�nen; ausserdem aber des oben genannten Hulfsmittels sich bedienen, um den Ochsen zum Harnlassen zu reizen, wobei man die verdachterregeude Stelle in der Weise zwischen die Finger nimmt, dass zwei Finger ober�halb und zwei unterhalb derselben auf die Harnr�hre zu liegen kommen (um das Andringen des Urins bis zu der Stelle und nicht weiter wahr�nehmen zu k�nnen), und so auf das Genaueste den Punkt zu ermitteln sucht, wo der Stein sitzt (und demn�chst der Harnr�hrenschnitt zu seiner Entfernung zu machen ist); sonst reicht das blosse Auge aus, um die Ausdehnung der Harnr�hre durch den andringenden Urin wahrzunelimen, und wird man daher, wenn sonst man sich die Zeit nehmen will, durch strenge Beobachtung der Kranken, indem man sich hinter dieselben pla-cirt, und seinen Blick unausgesetzt auf die Harnr�hre richtet, davon Ueberzeugung nehmen k�nnen, weil, wie oben erw�hnt, bei jeder Harn�verhaltung die Thiere von Zeit zu Zeit auf den Harn dr�ngen; da dies aber von Ochsen nicht in sehr auffallender Weise geschieht und sie h�ch�stens mit den Hinterbeinen trippeln (mit dem Hintertheil wiegen), so er�fordert es eine besondere Aufmerksamkeit, weil der in die Harnr�hre vordringende Urin sehr gew�hnlich sofort wieder in die Blase zur�ckge�trieben und daher der richtige Moment leicht verpasst wird, weshalb denn am einfachsten von dem obigen H�lfsmittel Gebrauch gemacht wird. Man kann indessen auch dadurch sich helfen, dass man mit der in den Mastdarm eingef�hrten und bis �ber die Blase vorgeschobenen Hand einen Druck auf die Blase aus�bt und den Urin in die Harnr�hre zu treiben sucht, w�hrend man die Finger der andern Hand auf der Harnr�hre ruhen l�sst, vermittelst welcher (durch das Vor- und Zur�cktreten des Urins und der damit zusammenh�ngenden wechselweise!! Contraction und Ex�pansion der Harnr�hre) die vorhin erw�hnte puls�hnliche Bewegung in der Mitteltleischgegend gef�hlt wird.

Anmerkung 2. Bei jeder bedeutenden Kolik pflegen die Pferde auf den Harn zu dr�ngen und f�hrt dies bei Laien sehr gew�hnlich zu der irrigen Ansicht: die Pferde litten an Harnverhaltung. Insofern als auch die Harnverhaltung von kolik�hnlicher Unruhe begleitet wird, kann allerdings in einzelnen F�llen die Entscheidung: ob Kolik oder Harn�verhaltung bestehe, auf den ersten Blick seine Schwierigkeiten haben; es wird indessen die Diagnose leicht durch eine Untersuchung der Blase durch den Mastdarm sicher gestellt. Bei der Harnverhaltung n�mlich wird dieselbe zu einer grossen, in die Beckenh�hle hinaufragenden, schwappenden Kugel ausgedehnt gefunden, w�hrend die Blase bei der Kolik meistens leer, oder doch nur sehr massig gef�llt gefunden wird. Wohl muss zugestanden werden, dass in F�llen, wo in den dicken D�r�men �berm�ssig viel Mist und Gase (wie bei der Bl�hkolik) angeh�uft sind, und wo dann theils durch Druck auf die Blase selbst, theils durch die starke Ausdehnung des Bauches die freie Harnentleerung unterbrochen werden kann, Harnverhaltung entstehe, die jedoch weiter nicht gef�hrlich ist und mit gehobener Verstopfung von selber schwindet, indem dann die Thiere reichlich Harn lassen. F�r gew�hnlich aber d�rfte das h�ufige Stellen kolikkranker Pferde zum Harnen nur in einer consensuellen, von den D�rmen auf die Blase verbreiteten Reizung zu suchen sein und es eben hierin seine Erkl�rung finden, wie selbst bei leerer Blase Harndrang bestehen kann, welcher nat�rlich ebenfalls mit gehobener Kolik (ohne Harnabsatz) von selbst wieder schwindet. Bei Pferden, welche an Harn�beschwerden leiden, besteht gern Hautjucken. (Cf. dieses.)

sect;. 504. Der Verlauf der Harnverhaltung zeigt einige -Jquot;¹*^. Abweichungen, und werden diese vorzugsweise durch die ver- Ansquot;a�g!

332

Ab- und Anssonderiings-Krankheiten insbesondere.

anlassenden Ursachen und durch das Fehlen oder Vorhanden�sein von Fieber bedingt. Sind die Ursachen der Art, dass sie leicht und bald eine Entz�ndung der Blase anzufachen ver�m�gen, so ist der Verlauf der Harnverhaltung schneller und die Dauer k�rzer; eine Fortpflanzung der Entz�ndung auf die benachbarten Theile erfolgt bald, und der Tod kann schon in�nerhalb 24 Stunden in Folge von Blasenbrand, Zerreissung der Blase und Uraemie eintreten (cf. sect;. 346.). R�hrt die Harn�verhaltung von mechanischen Ursachen her, so wird der Ver�lauf nach Art des mechanischen Hindernisses und nach dem Grade der hervorgerufenen Harnverhaltung sehr verschieden sich gestalten, unter Umst�nden seihst chronisch, mit periodi�schen Verschlimmerungen, sein k�nnen, so besonders die Dysurie und Strangurie. Besteht das mechanische Hinderniss in eingeklemmten Steinen, so wird bei dem Sitze derselben im Blasenhalse der Verlauf verh�ltnissm�ssig viel schneller sein, als wenn sie in der Harnr�hre sitzen, weil im ersten Falle dadurch leicht eine lebensgef�hrliche Entz�ndung der Blase veranlasst wird, w�hrend im letzten Falle blos eine mehr �rtliche Entz�ndung erregt wird, die auf den Gesammtzustand nicht von so nachtheiligen Folgen ist.

Wird die Harnverhaltung nicht gehoben, so hat sie ge�w�hnlich Berstung der Blase zur Folge und wird dann t�dtlich, doch tritt der Tod nicht immer so bald ein, als man gew�hnlich angenommen hat, so namentlich wenn die Blase lediglich auf mechanische Weise gesprengt und dies nicht durch vorhandene Entz�ndung beg�nstigt oder verfr�ht wird. So kommt es namentlich bei Ochsen, bei eingeklemmten Steinen in der Harnr�hre, nicht ganz selten vor, dass die Thiere nach erfolgter Berstung der Blase 6, 8 � 14 Tage und noch l�nger am Leben Jbleiben. Die Art des Futters ist nicht ohne Ein-fluss, ob die Berstung fr�her oder sp�ter erfolgt; so tritt die�selbe bei Schlempef�tterung z. B. viel fr�her ein, als bei trock-nem Futter; es h�ngt dies mit der dadurch bedingten verh�lt�nissm�ssig gr�ssern oder geringern Harnabsonderung zusammen.

Wichtig ist es nun, die bereits erfolgte Berstung der Blase richtig zu erkennen, da h�ufig der Thierarzt erst zugezogen wird, nachdem die Blase bereits geplatzt ist, und dann der Zustand leicht mit einem gastrischen verwechselt werden kann, was zu Blossstellungen des Thierarztes zu f�hren vermag, wie es an derartigen Beispielen nicht fehlt!

Wenn man Gelegenheit gehabt hat, die Blase im gef�llten Zustande zu untersuchen, so wird von der erfolgten Berstung derselben, durch eine nochmalige Untersuchung durch den Mast�darm, leicht Ueberzeugung gewonnen werden k�nnen, indem

Ll-

Harnverhaltung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;333

dann die.fr�her in der Beckenh�ble wahrgenommene gespannte, kugelf�rmige Geschwulst nicht mehr vorhanden ist; ausserdem benehmen sich die Kranken ruhiger, als zuvor, scheinen sogar ausser Gefahr zu sein, doch h�lt diese scheinbare Besserung nicht an und t�uscht den Erfahrenen auch nicht leicht, da er in dem eigenth�mlichen, angstverrathenden (unheimlichen) Blick nichts Gutes ahnen wird � sondern nach k�rzerer oder l�n�gerer Zeit, bei Pferden gew�hnlich nicht �ber einen Tag hin�aus, und wenn zu Harnverhaltung Entz�ndung der Blase ge�treten war, nach wenigen Stunden schon, treten Erscheinungen der Hinterleibsentz�ndung (des Bauchfells etc.) und der Uraemie ein, und machen dem Leben bald ein Ende. Bei Ochsen da�gegen, namentlich wenn die Zerreissung der Blase in Folge mechanischer Hindernisse, eines in der Harnr�hre eingeklemm�ten Steines, vorkommt, treten im fernem Verlaufe des Leidens die allgemeinen Erscheinungen der Bauchwassersucht ein, und werden, bei alten und geschw�chten Ochsen, Zuf�lle der Bauch�fellentz�ndung selten wahrgenommen, vielmehr macht, nach�dem die ganze Bauchh�hle mit Urin gef�llt ist, ein apoplekti-scher Tod dem Leben ein Ende. Die Annahme, dass der in die Bauchh�hle ergossene Urin schnell eine Bauchfellentz�n�dung anfache, ist daher nur sehr bedingungsweise richtig.

Wenn die eben erw�hnten Ver�nderungen im Zustande der kranken Thiere, mit H�lfe der Anamnese, schon Verdacht er�regen, dass die Zerreissung der Blase erfolgt sei, so wird unter Hinzutritt der folgenden Erscheinungen mit Sicherheit darauf geschlossen werden k�nnen, als: �demat�se Anschwellungen in der Mittelfleischgegend (und am Schlauche), w�ssrig- (har�niger?) schleimiger Ausfiuss aus der Nase (bei Ochsen), schlei�miges, tr�bes (triefendes) Auge, urin�ser Geruch der Haut-ausd�ustung und feuchte, klebrige Haut, umfangreicher und straffer Bauch, beengtes Athmen etc. � bei mangelndem Urinabsatz.

Anmerkung 1. Ob auch bei Thieren aus der mangelhaften Harn�entleerung und theilweisen RUcksaugung des Harns eine eigenth�mliche Dyskrasie (Harnsch�rfe (�rodialysis) hervorgehen k�nne, hier�ber fehlt es noch an hinl�nglich festgestellten Beispielen, wiewohl bei Pferden, welche an Harnbeschwerden leiden, eine Neigung zu Hautausschl�gen (Hautjucken) und ein �bler (urin�ser) Geruch der Absonderungen sehr gew�hnlich wahrgenommen werden.

Anmerkung 2. Als Belag, wie lange Ochsen mit geplatzter Blase noch zu leben verm�gen, d�rfte folgender interessante Fall, in Anreihung an den in meiner Sammlung von Gutachten etc. 1836, S. 224, erz�hlten, hier in K�rze mitgetheilt zu werden verdienen. Bei einem an Harnver�haltung (durch eingeklemmten Stein in der Harnr�hre) leidenden Ochsen fand ich die Blase bereits geplatzt. Der Besitzer hatte auf mein An�suchen die G�te, den Ochsen nicht t�dten zu lassen, sondern das Ableben

334

Ab- und Aussonderangs-Krankheiten insbesondere.

desselben abzuwarten; der Ochse wurde jedoch am 13. Tage, wo sein Ableben nahe schien, get�dtet und die Harnblase mir zuges'endet. Es fanden sich au dieser die R�nder des Risses bereits mit Narbengewebe bedeckt und an beiden Enden in der Verheilnng begriffen, so dass nur in der Mitte noch eine kleine OefFnung (Fistel) vorhanden war. F�lle, wo Ochsen G�8 Tage nach erfolgter Berstung der Blase erst erlagen, sind mir mehrere bekannt. Cruzel (Rec. de med. veter. Tom. IV. Paris 1858) erz�hlt sogar einen Fall von 30 Tagen.

sections- sect;. 505. Der gew�hnliche Befund von t�dtlich gewordener rje ni�sa. g_arnveri_ia|t_ung jgj. E_rg_uss _von Urin in die Bauchh�hle, bald mit (bei Pferden), bald und gew�hnlicher (bei Ochsen) ohne Spuren von Entz�ndung des Bauchfells, die Blase leer und an irgend einer Stelle, gew�hnlich an der obern Wand oder am Grunde, gerissen. Der Riss ist oft nur sehr klein und kann dann, wenn nicht gleichzeitig (partielle) Entz�ndung der Blase seinen Sitz anzeigt, bei nur oberfl�chlicher Untersuchung leicht �bersehen werden, da nach wieder erfolgter Zusammenziehung der auf das �usserste ausgedehnt gewesenen Blase der Riss bis zur Stecknadelknopfgr�sse sich zu verkleinern vermag und da�durch dem Auge sich entzieht. Eine Verwechselung mit Bauch�wassersucht ist dann nicht allein m�glich, sondern in Wirk�lichkeit auch schon vorgekommen. Durch Aufblasen der Blase wird jedoch die Stelle mit Leichtigkeit entdeckt, indem an der�selben Luft ausstr�mt etc. Die Menge des in der Bauchh�hle enthaltenen Urins ist mitunter enorm, 8�12 und mehr Stall�eimer voll Urin k�nnen sich in derselben vorfinden. Die son�stigen Sectionsergebnisse werden durch die Art der Ursachen der Harnverhaltung und ihren Verlauf (cf. Anmerk. zu sect;. 503.) vorzugsweise bedingt und sind mit R�cksicht hierauf leicht zu bemessen. Prognosenbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;sect;. 506. Die V o r h e i^-s a g c bei der Harnverhaltung ist vor-

zugsweise abh�ngig von den veranlassenden Ursachen, dem Grade und der Dauer derselben. Immer aber ist jede Harn-verhaltung eine bedenkliche Krankheit, und wo sie als voll-kommen besteht, erfordert sie die schleunigste H�lfe, weil sie leicht zu Entz�ndung und Brand oder Zerreissung der Blase und dann unvermeidlich zum Tode f�hrt. Die Art der Ur�sachen wird f�r die Beurtheilung der Krankheit �brigens am meisten maassgebend bleiben m�ssen, ebenso wie dadurch die Bthandiung. Indicationcn f�r die Behandlung an die Hand gegeben wer�den: denn die Behandlung der Harnverhaltung wird stets den Ursachen und dem zu Grunde liegenden Krankheitszustande anzupassen sein und demzufolge sehr verschieden ausfallen. W�hrend sie n�mlich in vielen F�llen (bei der sogenannten entz�ndlichen Harnverhaltung) eine antiphlogistische, wie bei der Blasenentz�ndung (cf. diese), sein muss, wird sie in an-

Harnverhaltung.

335

deren eine reizmildernde, krampfstillende, in noch an�deren eine erregende, excitirende sein m�ssen; in nicht seltenen F�llen endlich werden vorzugsweise oder allein chi�rurgische Hiilfsleistungen erforderlich sein.

Das Erstn�thigste bei der Behandlung ist nun, dass man sich von dem Zustande der Harnblase, deren Angef�lltsein, �berzeugt, nachdem man zuvor die Kranken (Pferde) auf reichliche Streu (bei vorhandener Gelegenheit zweck-m�ssig im Schafstall auf frisch aufgelockerten Mist) placirt hat. Den an Harnverhaltung leidenden Pferden eine reichliche Streu zu geben, ist nicht blos n�thig, damit sie bei vorhande�nen Schmerzen und grosser Unruhe beim Niederlegen sich nicht besch�digen, sondern insbesondere deshalb, weil dadurch beim sogenannten �ebergehen des Hamens, aus Gewohnheit der Pferde ihren Harn nur auf Streu zu lassen, oft allein schon H�lfe geschafft wird.

Fleissige Application warmer, schleimig-�liger Klystiere, so wie recht warme B�hungen in der Mitteltleischgegend (bei Hunden warme Halbb�der), welche jedoch continuirlich fort�gesetzt werden m�ssen, um Verk�hlungen dieser Partie zu ver�meiden, und Einreibungen daselbst und l�ngs der Harnr�hre von erw�rmtem Oel (auch Chloroform!) � sind Mittel, welche bei jeder Art von Harnverhaltung als Linderungsmittel zu be�trachten sind und eben deshalb sehr allgemeine Verwendung fin�den. Bei der krampfhaften Harnverhaltung geben sie so- BebanAiuug

gar, in Verbindung mit narkotischen Mitteln (Abkochungen von

.-tften Harn�verhaltung;

Mohnk�pfen, Bilsenkraut etc.), fast die alleinigen Mittel zur Beseitigung der Krankheit ab. Mehr als die narkotischen Mit�tel leistet bei dieser Art Harnverhaltung indessen ein Ader-lass, da gerade er am schnellsten zur Beseitigung des Krampf�zustandes f�hrt (wenn sonst ein solcher in Wirklichkeit be�stand). In F�llen, wo Erk�ltung mit zu beschuldigen ist, passt innerlich auch der Brechweinstein in Charailleninfusum etc. Eine gleiche Behandlung, wie die I. spastica, erfordert im Allgemei�nen auch die Strangurie.

Die sogenannte atonische Harnverhaltung wird am sichersten entweder durch angebrachten gelinden Druck auf die Harnblase, indem man per anum vel vaginam mit der wohlge�lten Hand eingeht und von vorn und unten nach oben und hinten auf die Blase dr�ckt, oder (bei Hunden) durch die Bauchdecken einen Druck gegen die Blase aus�bt, beseitigt, oder man bedient sich des Katheters. Sollte dies wider Er�warten nicht gelingen und Gefahr im Verz�ge sein (dass die Blase platze), so ist die Function der Blase durch den Mast�darm (bei Hunden aber auch durch die Bauchdecken) vorzu-

der atoni-schen Harn�verhaltung ;

336

Ab- uud Aussonderungraquo; - Krankheiten insbesondere.

nehmen, eine Operation, welche jedoch bei dieser Art Harn�verhaltung nur h�chst selten oder nie an die Reihe kommen wird und fast ausschliesslich nur hei der krampfhaften Harn�verhaltung, oder wo sie der Vorsicht wegen bei erforderlich werdendem (Harnr�hren-) Steinschnitt, wenn die Thiere be�hufs dessen niedergelegt werden m�ssen � zur Execution ge�langen kann; f�r den letztgenannten Fall wird die Function jedoch durch einen Einschnitt in die Harnr�hre, wenige Zoll unter dem After, als viel zweckm�ssiger entbehrlich gemacht, sobald der Stein in der Harnr�hre seinen Sitz hat.

¹ ' i.....' *nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Gegen die eigentliche paralytische Harnverhaltung

sehen Harn

verhnltuuj

sind �usserlich Eisumschl�ge oder Reibungen mit Eis, kalte

Di�t.

Douchen oder reizende und scharfe Einreibungen, insbesondere Strychninsalbe, in die Mittelfleischgegend und Bauchweichen, Klystiere von kaltem Wasser oder reizenden Substanzen, Ein�spritzungen von styptischen Mitteln in die Blase selbst, oder auch von blossem kalten Wasser, nachdem zuvor die Blase mittelst des Katheters m�glichst von Urin entleert worden � angezeigt, so wie gleichzeitig innerlich Nux vomica, Seeale cornutum, Terpenthin- und Stein�l, Kanthariden, Wachholder-beeren, Sadebaum etc. zu versuchen sind.

Diejenigen Harnverhaltungen (Dysuria), welche durch die sect;. 503. erw�hnten organischen Ver�nderungen, oder durch Schmutz, Steine etc. in der Vorhaut veranlasst werden, erfor�dern zu ihrer Beseitigung eines chirurgischen, resp. operativen Verfaiirens, wie denn die I. calculosa den (Blasen- oder Harn�r�hren-) Steinschnitt nothwendig machen wird, denn wohl nur selten oder nie d�rfte es bei Thieren gelingen, den bereits im Blasenhalse eingeklemmten Stein vermittelst des Katheters oder einer Sonde wieder in die Blase zur�ckzuschieben, um zu ge�legenerer Zeit den Steinschnitt behufs radicaler Heilung vor�zunehmen, wie wohl empfohlen worden ist. Was den Stein-schnitt selbst anbetrifft, so verweisen wir auf die bekannten Operationslehren. (Cf. auch meine Sammlung von Gutachten etc. 1. Aufl. S. 221 und 2. Aufl. S. 186.)

Es wird sich nun aber nicht immer blos lediglich um die Beseitigung der Harnverhaltung an und f�r sich handeln, son�dern h�ufig wird auch noch eine Nachbehandlung eintreten m�ssen, so bei nothwendig gewordenen operativen Eingriffen, so wie in anderen F�llen wieder eine Nebenbehandlung der�jenigen Leiden, welche zur Harnverhaltung in Beziehung ste�hen, nothwendig sein kann.

Bez�glich der di�tetischen Pflege der an Harnverhal�tung leidenden Thiere gilt, was bei Gelegenheit der Blasen-und Nierenentz�ndung angegeben (cf. diese).

Verdaunngskrankheiten.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;337

Anmerkung. Im gew�hnlichen Leben ist es sehr gebr�uchlich, Pferden, von denen man vermuthefc, dass sie an Harnverhaltung leiden, Pfeifer und Salz, Kellerw�rmer oder Schafl�use (Melophagus ovinus) in den Schlauch oder in die Scheide einzubringen, wodurch unter umst�n�den bei groben Manipulationen Nachtheil gestiftet werden kann. Wenn diesem Verfahren nicht gerade jeder Nutzen abgesprochen werden kann, so wird aber doch durch einfaches Reiben etc der �usseren Genitalien derselbe Zweck erreicht (cf. sect;. 503.). Bei der h�chst leichten Application des Katheters bei Stuten, oder dass man mit dem Finger die Harnr�hren�klappe hebt, wird der Thierarzt bei diesen Thieren von den genannten Mitteln, auch wenn sie noch so wirksam w�ren, keinen Gebrauch machen.

Ueber die Anwendbarkeit des Katheters bei der Harnverhaltung m�nn�licher Pferde sind die Thier�rzte verschiedener Meinung. Viele halten denselben, behufs Entleerung des Urins, f�r entbehrlich, weil er in den�jenigen F�llen, wo er gerade n�tzlich sein k�nne, wie beim Krampf im Blasenhalse, eingeklemmten Steinen etc. daselbst, doch nicht applicirbar sei, und in denjenigen F�llen, wo seine Application gelinge, entbehrt werden k�nne. In Wirklichkeit verh�lt es sich bei unseren gr�sseren Hausthieren allerdings so und ist der Katheter bei der Harnverhaltung gerade kein nothwendiges und noch viel weniger unentbehrliches Instru�ment, indessen dies schliesst doch seine Brauchbarkeit und Verwendbar�keit �berhaupt nicht aus.

Bez�glich des Harnr�hren- (Stein-) Schnitts m�ge hier noch eines von mir beobachteten Verfahrens gedacht werden, wodurch es gelingt, mit Leichtigkeit die Extraction des Steins zu bewirken, wenn er bei Ochsen seinen Sitz ausnahmsweise in der Partie der Sf�rmigen Kr�m�mung der Harnr�hre hat und der Einschnitt nicht unmittelbar �ber der�selben ausgef�hrt werden kann. In diesem Falle mache man oberhalb der Kr�mmung (dem gew�hnlichen Sitze des Steins) einen l�ngern Haut�schnitt, als sonst erforderlich, ziehe den Penis vor, wodurch er gestreckt und die S-Kr�mmung beseitigt und nun ebensowohl eine genaue Unter�suchung dieser Partie der Harnr�hre gestattet wird, wie auch eine Sonde mit Leichtigkeit in der Richtung nach unten durchgeschoben werden kann.

Uebrigens ist es gerade nicht nothwendig, den Stein bei Ochsen zu extrahiren; nach vorgenommener Spaltung der Harnr�hre 2�3 Zoll unter�halb des Afters kann man die Ochsen fortan aus dieser Spalte (Harn�r�hrenfistel) harnen lassen, ein Verfahren, was unter Umst�nden (bei Mastochsen) selbst den Vorzug verdienen kann.

Ochsen, welche an der Steinkrankheit leiden, sind der wiederholten Einklemmung von Harnsteinen in der Harnr�hre ausgesetzt, was in pro�gnostischer Hinsicht und bez�glich der Conservirung von dergleichen Ochsen der Erw�gung werth ist. Ich habe bei einem und demselben Zugochsen, dessen sich der Besitzer seiner T�chtigkeit wegen nicht ent�ledigen mochte, innerhalb eines Jahres drei Mal den Harnr�hrenschnitt ausgef�hrt; er wurde dann zur M�stung aufgestellt und gegen das Ende derselben abermals von Harnverhaltung befallen, was sein Abschlachten zur Folge hatte. Nach dem Tode fanden sich ausser dem eingeklemmten Stein in der Harnr�hre noch 23 St�ck in der Blase vor.

4. Se- und Excretionskrankheiten der VerdauungsWerkzeuge (Verdauungskrankheiten).

sect;. 507. Die Abweichungen, welche in den Se- und Ex- verdauungs-cretionen der Verdauungswerkzeuge vorkommen, bieten eine ^kIankheiten-grosse Mannigfaltigkeit dar und sind viel zahlreicher, als sie

338nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere. .

irgend eine der �brigen Se- und Excretionen darzubieten ver�mag; es l�sst sich sogar behaupten, dass sie zahlreicher sind, als die aller �brigen Se- und Excretionen zasammengenommen. Sie geh�ren aber auch zugleich zu den am h�ufigsten vorkom�menden Krankheiten und besch�ftigen den Thierarzt am mei�sten. Der Grund hiervon muss sowohl in dem zusammen�gesetzten Processe der Verdauung und der Betheiligung meh�rerer Organe an demselben erkannt werden, als in der H�u�figkeit von Ursachen, welche eine St�rung zu veranlassen verm�gen, da gerade die Verdauungsorgane es sind, welche den sch�dlichen Einwirkungen von aussen theils unmittelbar am meisten ausgesetzt sind, theils wegen ihrer Beziehungen zu anderen Secretions - Organen, namentlich der Haut (conf. sect;. 476.) mittelbar davon afticirt werden; ausserdem aber bleibt keine andere Krankheit ohne mehr oder weniger st�renden Ein�uss auf die Se- und Excretionen im Bereiche der Ver�dauungswege. Vorzugsweise gehen indessen die krankhaften St�rungen der Verdauung entweder aus der Einwirkung der in zu grosser Menge oder von schlechter Qualit�t aufgenom�menen und in den Verdauungsorganen angeh�uften Nahrungs�mittel, oder aus einer fehlerhaften Absonderung der Ver�dauungss�fte hervor; sie sind zum Theil idiopathisch, zum Theil symptomatisch, und erlangen namentlich die letzte�ren, wegen ihrer so h�utigen Verbindung mit allgemeinen Krankheitszust�nden, eine sehr grosse Ausdehnung; so sind dieselben z. B. ein stetes Symptom des Fiebers (cf. dieses) und bestehen anfangs gew�hnlich in einer verminderten Ab�sonderung der Verdauungss�fte mit den daraus hervorgehenden Folgen, sp�ter jedoch mitunter in �berm�ssiger Absonderung (kritische und colliquative Durchf�lle); sie haben deshalb auch, je nach der vorhandenen Krankheit, eine sehr verschiedene, mitunter erhebliche Bedeutung, deren genauere Er�rterung je�doch hier nicht stattfinden kann, sondern bei den betreffenden Krankheiten selbst nachzusehen ist.

Bisweilen stehen die Verdauungsst�rungen in wesentlicher Beziehung zu anderen, namentlich Nervenkrankheiten, werden entweder durch diese erst als secund�res Leiden herbeigef�hrt, oder treten auch prim�r, wenigstens gleichzeitig mit den Ner�venleiden, hervor, bilden aber gew�hnlich eine wesentliche Erscheinung f�r die Erkennung dieser letzteren. Die Bestim�mung aber, ob der Nerveneinfluss oder die Verdauungss�fte das prim�r oder secund�r Abweichende im Krankheitsprocess abgebe, st�sst oft auf grosse Schwierigkeiten. (Cf. Appetit�losigkeit, Gefr�ssigkeit etc.)

Die unabh�ngig von anderen �ebeln zu Stande kommen-

Verdaunngskrankheiten.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 339

den Krankheitszust�nde der Verdauungsth�tigkeit, die idiopa-thischen Verdauungsst�rungen, verm�gen sich, je nach dem vorherrschenden Leiden der einzelnen Verdauungsabtheilungen, in verschiedener Weise zu �ussern und k�nnen nach der Con�stitution des erkrankten Thieres, so wie den Verh�ltnissen, unter denen dasselbe gehalten wird, im fernem Verlaufe zu verschiedenen Complicationen und Folgekrankheiten f�hren, deren Zusammenhang mit dem urspr�nglichen Verdauungslei�den oft nur sehr schwierig zu erkennen ist. �eberhaupt bie�ten die einzelnen Formen der Verdauungsst�rungen und das N�chsturs�chliche derselben, sowohl wenn sie in Quantit�ts�ais Qualit�tsabweichungen der abgesonderten S�fte beruhen, in der genauen Erkennung bei unseren Thieren grosse Schwierig-keiten^ indem die Verdauungss�fte als solche nicht nach aussen hervortreten, sondern ja stets durch die Verdauung mehr oder weniger zersetzt werden, so dass die nicht erheblichen Ver��nderungen der Secrete in ihren Folgen weniger durch directe Symptome, sondern gr�sstentheils nur durch die mit der ge�st�rten Verdauung in Zusammenhang stehenden Nebenerschei�nungen mehr oder weniger bestimmt erkannt werden k�nnen. Je weniger die Function eines Secrets im normalen Zustande erkannt ist, um so schwieriger ist auch die Erkennung seiner Ver�nderung, wie dies z. B. beim Bauchspeicheldr�sensaft der Fall ist, dessen verminderte Absonderung �brigens durch ver�mehrte Th�tigkeit der �brigen Darmdr�sen ersetzt zu werden scheint und niemals am lebenden Thiere diagnosticirt werden kann. (Cf. sect;. 338. Anmerk. 2.)

Ihrer Natur nach sind die Abweichungen in den Ver�dauungss�ften qualitative und quantitative; die ersteren geben sich am wenigsten nach aussen zu erkennen und kommen auch gew�hnlich mit den quantitativen zusammen vor; diese werden stets um so eher wahrgenommen, je mehr die Ver�dauungss�fte unseren Sinnen zug�nglich sind, wie es z. B. der Speichel ist.

Anmerkung. Die Abweichungen des Speichels haben �ber- Abweichun-haupt bei unseren Thieren wegen ihrer Seltenheit nur eine untergeordnete gen in der Bedeutung, und m�gen deshalb folgende kurze Bemerkungen �ber die- ^�000. selben gen�gen, da die Er�rterung mancher Alienationen, wie z. B. in ansteckenden Krankheiten (Wuth etc.), der allgemeinen Pathologie an�heimf�llt.

Sowohl die Absonderung als auch die Entleerung des Speichels kann ver�ndert sein; beides ist jedoch meist Folge von anderen (chirurgischen) Leiden. Nur die vermehrte Speichelabsonderung, die ein Ausfliessen des Speichels aus dem Maule verursacht, und deshalb als Speichelfluss Speicheinuss. bezeichnet wird, verdient, obwohl sie gew�hnlich krankhaft nur sympto�matisch auftritt, hier eine kurze Erw�hnung. Als nat�rlicher Vorgang wird derselbe auch durch Appetit (Gel�ste) angeregt, so namentlich bei

22*

340

Ab- und Aussonderungs - Krankheiten insbesondere.

Ursachen desselben.

Hunden (wenn sie z. B. essen sehen), wie denn bei diesen �berhaupt starkes Speicheln auch anderweitig beobachtet wird.

Alle Einfl�sse, welche reizend auf die Maulschleimhaut wirken, als spitze Z�hne, �therisch-�lige und scharfe Medicamente, Entz�ndung ein�zelner in der Maulh�hle gelegener Theile etc., veranlassen eine abnorm vermehrte Speichelabsonderung; specifisch wird der Speichelfluss durch den �berm�ssigen Gebrauch der Quecksilbermittel erregt, wie dies nament�lich bei Hunden und auch beim Rindvieh nach dem Ablecken der zur Heilung von Ausschlagskrankheiten angewendeten Mercurialpr�parate nicht selten beobachtet ist.

Ein nicht auf einer vermehrten Absonderung beruhendes, sondern nur durch behindertes Schlucken veranlasstes Ausfliessen des Speichels aus dem Maule wird bei Br�une, Starrkrampf, fremden K�rpern im Schl�nde, Schlundkopfsl�hmung, Dumrakoller etc. gesehen.

Die Folgen, welche der Verlust des zur Verdauung wesentlich erfor�derlichen Speichels nach sich zieht, sind bei l�ngerer Dauer bedeutend und bestehen in mangelhafter Ern�hrung und den aus dieser hervor�gehenden Erscheinungen.

Die Behandlung hat die Beseitigung der dem �ebel zu Grunde lie�genden Krankheitszust�nde, nach welcher der Speichelfluss alsbald auf�h�rt, zur Aufgabe.

In den seltenen F�llen, in welchen das �ebel selbstst�ndig sein k�nnte, w�rde eine �rtliche Behandlung durch scharfe Einreibungen, selbst Bren�nen in der Gegend der Ohrspeicheldr�sen und durch Ausspritzungen des Maules mit adstringirenden Decocten oder Aufl�sungen der Metallsalze, zur Regelung der Speichelabsonderung, zu versuchen sein.

sect;. 508. Die speciellen Erscheinungen, durch welche die Verdauungsst�rungen nach aussen hin sich zu erkennen geben, gestalten sich zwar je nach der Art der St�rung etwas verschieden, und werden diese bei Betrachtung der einzelnen hierher geh�renden Krankheiten n�her er�rtert werden; es haben dieselben indessen auch ihre gemeinschaftlichen Symptome, so ist z. B. eines der durchgreifendsten Kri�terien f�r die Verdauungsst�rung die Beschaffenheit der Maul�schleimhaut, namentlich der Zunge, auf welcher sich die �n-th�tigkeit der Verdauungsorgane (nach den physiologischen Gesetzen der Nervensympathie?) sehr constant abspiegelt; sie findet sich mit einem mehr oder weniger dicken Schleim�ber�zuge bedeckt und ist, bei vorhandener St�rung der Gallen-secretion, auch noch gelblich gef�rbt. Nicht minder wichtig und besonders �ber die Art der Verdauungsst�rung einigen Aufschluss gebend, sind die Excremente, deren besondere Ab�weichung jedoch als oft wesentliches Symptom bei den betref�fenden Krankheiten zu ersehen ist.

Anmerkung. Die Art der Abweichung in der Secretion der Ver�dauungss�fte zu bestimmen, ist oft nicht ohne Schwierigkeit, wie denn ihre Erkennung �berhaupt nicht leicht ist, weil sie, worauf oben bereits hingewiesen, f�r sich nach aussen hin nicht ausgeschieden werden und daher weder ihre Quantit�ts- noch Qualit�tsabweichungen genau zu er�kennen sind; es wird dies um so mehr der Fall sein, je geringer die Ab�weichungen sind. Daher denn die gest�rten Secretionen gr�sstentheils

Bedeutung

des Speichel-

rtusses.

Behandlung.

Symptome

der Verdauungs�st�rungen,

Verdauungskrankheiten.

341

durch Nebenerscheinungen, d. h. durch Symptome, welche sich auf die in Folge jener Abweichungen gest�rte Verdauungsth�tigkeit beziehen, er�kannt werden m�ssen, und je nachdem diese Symptome ein mehr oder weniger bestimmtes Gepr�ge haben, ist auch die Art der Secretions-st�rung zu bestimmen; wo jene aber fehlt, da bleibt diese im Dunkeln. Dagegen gilt als ein unterscheidendes Merkmal, ob mehr und vorzugsweise die Secretion oder die Excretion leide, die Schmerz�usserung. Die St��rungen in der Excretion sind stets mehr oder weniger, in vielen F�llen sogar in hohem Grade von Schmerzen begleitet, w�hrend die St�rungen in der Secretion schmerzlos sind, wohl selbst (bei der Galle z. B.) mit Abstumpfung des Gef�hls bestehen k�nnen.

sect;. 509. Beim Zustandekommen der Verdauungskrankheiten Ursachen. k�nnen mannigfache urs�chliche Momente von Einfluss sein, die theils in den �usseren Lebensbedingungen, der Luft-constitution, der Beschaffenheit der Nahrungsmittel etc. liegen, theils jedoch auch individuell sind. Zu den letzteren z�hlen namentlich Schw�che und krankhafte Empfindlichkeit der Ver�dauungsorgane und materielle Ver�nderungen derselben.

Ueber die prognostische Bedeutung und die Therapie, Prognose. welche bei den verschiedenen Formen der Verdauungsst�rung auch manche Verschiedenheiten erleiden, wird das N�here bei den hierher geh�rigen Krankheitsformen angegeben werden. Im Allgemeinen sei bemerkt, dass Verdauungsst�rungen immer von mehr oder weniger Bedeutung sind. Leichte und vor�berge�hende haben allerdings wenig zu bedeuten, l�nger anhaltende aber bringen leicht Gefahr; insbesondere werden sie jungen Thieren (quot;S�uglingen) gern nachtheilig, weil bei diesen durch sie der Grund zu Folgekrankheiten gelegt werden kann, na�mentlich aber die k�rperliche Entwickelung aufgehalten und beschr�nkt wird. Mehr und schnellere Lebensgefahr f�hren im Allgemeinen die gest�rten Excretionen als die Secretionen mit sich, und lassen' erstere daher zu Anfang der Krankheit nur eine zweifelhafte Prognose zu.

Anmerkung. Nach dieser kurzen allgemeinen Betrachtung der Verdauungsst�rungen lassen wir die hierher geh�rigen und unterschiede�nen speciellen Krankheitsformen derselben folgen, die jedoch, wie schon aus dem Angef�hrten sich ergiebt. ihrem Wesen nach noch zu wenig erkannt sind, um sie nosologisch richtig classificiren zu k�nnen. Wir legen deshalb der nachfolgenden Eintheilung die hervorstechendsten Symptome dieser St�rungen zu Grunde und fassen demnach diejenige Gruppe von Krankheitserscheinungen, die aus einer im Verh�ltniss zu den aufgenommenen Nahrungsmitteln zu reichlichen, oder entgegengesetzt verminderten Absonderung der Verdauungss�fte, ferner aus einer fehler�haften Beschaffenheit derselben, ans Anh�ufung und regelwidriger Ent�mischung (G�hrung) der Futterstoffe in den ersten Wegen hervorgeht und von keinen Fiebererscheinungen begleitet ist, unter der Bezeichnung �gastrischer Zustand, Status gastricusquot; zusammen, welcher nach der Art des Zustandekommens wieder in verschiedene �nterabtheilungen zerf�llt (s. weiter unten) und als Folge- oder Nachkrankheit nicht selten

342nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

den, sowohl mit acutem als chronischem Verlaufe auftretenden, unter dem Namen �nverdaulichkeit bekannten Krankheitszustand zur Folge hat.

Die durch schnell eintretende Entwickelung einer grossen Menge von Gasen aus den genossenen Futterstoffen im Magen und deren Folgen sich auszeichnende Verdauungsst�rung bezeichnet man mit �Bl�hsucht, Tympanitisquot;.

Diejenigen Krankheitszust�nde der Verdauungsorgane, die wesentlich auf Verhaltung der Excrernente, Verstopfung, beruhen und von periodi�schen oder wenigstens remittirenden Schmerzen und Unruhe begleitet sind und die, wenn zwar bei allen Hausthieren, doch ungleich am h�ufigsten bei Pferden vorkommen, begreift man unter dem allgemeinen Namen �Kolikquot;.

Aus der Verhaltung der Galle geht der unter der Benennung �Gelb�suchtquot; bekannte Krankheitszustand hervor.

Eine zu schnelle Entleerung des zugleich d�nnfl�ssigen Darminhalts nennt man ,,Durchfallquot;, und wenn dieselbe noch von Schmerzen und Fieber begleitet ist, �Ruhrquot;.

Die widernat�rliche Entleerung des Mageninhalts durch den Schlund und das Maul stellt das Erbrechen dar, und wenn neben demselben auch zugleich Durchfall besteht, so f�hrt das Leiden den Namen �Brech�durchfallquot; resp. �Brechruhrquot;.

A. Gastrischer Zustand (Status gastricus).

a. statusnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; sect;. 510. Gastrischer Zustand (Gastricismus), gastrische

⁸quot;etoequot;v�⁴Krankheit (Morbusgastricus), gastrische�nreinigkeiten

schieden-heiten.

oder Crudit�ten (Sordes gastricae s. Sordes priinarum viarum)

sind �bliche Bezeichnungen f�r diejenigen St�rungen der Verdauungsth�tigkeit, die aus der Einwirkung von in zu grosser, die Verdauungskraft �berragender Menge aufgenomme�nen, in den ersten Wegen angeh�uften und daselbst in G�h-rung �bergehenden Futterstoffen, oder aus einer �berm�ssigen Absonderung der zugleich abnorm ver�nderten Verdauungss�fte, hervorgehen. Je nach den Ursachen und den hervorstechend�sten Symptomen hat man den gastrischen Zustand unterschie�den. Geht er aus im Uebermaasse genossenen und im Magen st. crapu- angeh�uften Futterstoffen hervor, so heisst er Ueberf �tterung ^losquot;^s' (Status gastrico-crapulosus), oder bei einer Verbindung dessel�ben mit ver�nderter Absonderung und Anh�ufung der Ver�st. saburraiis. dauungss�fte: Status gastrico-saburralis; besteht derselbe mit vorherrschender Anh�ufung des �berm�ssig secernirten Magen-st.pituitosns.und Darmsaftes: Status gastrico-pituitosus, und werden die Krankheitserscheinungen durch zu reichlich in den D�nndarm st. biiiosus. ergossene Galle vermittelt: Status gastrico-biliosus.

In gewissen Jahren sehen wir gastrische Zust�nde (unter dem Einfluss besonderer Witterungs- und F�tterungsverh�lt�nisse) allgemein vorkommen, gleichsam in epizootischer Ver�breitung. sympTome Durch diese Verschiedenheiten nun werden zwar in der lt;ics Symptomatologie des Status gastricus einige Abweichungen be-

Zustandes.

GastricismiiK.

343

dingt, manche Erscheinungen haben jedoch alle Arten gemein, und zu diesen geh�ren: belegte Zunge, verminderte Fresslust., Appetitsverstimmung, Entleerung von ver�nderten, gew�hnlich unverdaute Futterstoffe enthaltenden und nicht selten mit einer Schleimkruste �berzogenen Excrementen, angedosteter Bauch, Abgang �belriechender Winde, R�lpsen (beim Rinde), G�hnen, Neigung zum Schwitzen, in manchen F�llen auch zu exanthe-matischen Leiden, ferner Tr�gheit, selbst auff�llige Erscheinun�gen der Depression im Nervensystem, und bei Hunden ge�w�hnlich W�rgen und Erbrechen.

Bei l�ngerem Bestehen ist der Gastricismus stets auch von gesunkener Hautth�tigkeit begleitet, ausgesprochen durch Trockenheit, festeres Anliegen und Unreinheit der Haut.

Das Zustandekommen des Status gastricus erfolgt in der vetum Regel schnell und verl�uft derselbe bald regelm�ssig, bald un-regelm�ssig, im letztern Falle mit bedeutenden Remissionen, wozu der Gastricismus �berhaupt neigt!

Die Dauer h�ngt lediglich ab von der Dauer der Anwe- Dauer. senheit der Crudit�ten und erstreckt sich von wenigen Tagen bis auf mehrere Wochen; sie ist nur kurz in den F�llen, in welchen die Ursache bald vor�bergehend war, z. B. die ein�malige leichte Ueberf�tterung. In anderen F�llen aber vermag sich die Krankheit sehr in die L�nge zu ziehen, chronisch zu werden (chronischer Gastricismus, Gastr. chronicus), chronischer so besonders dann, wenn sie in Folge einer Verk�hlung des ^Gastrici,mns-Magens, aus dem sogenannten Magenkatarrh, entsteht und dieser vernachl�ssigt und chronisch wird, zur Magenverschlei-mung (Blennorrhoea ventriculi) f�hrt (cf. Status gastrico-pitui-tosus).

Der Ausgang ist verschieden, meist in Genesung, die Ausgang. unter auffalligen kritischen Entleerungen des Darms, bei Hun�den gew�hnlich durch Erbrechen, je nach der Art des gastri�schen Zustandes und nach der in Anwendung gebrachten Heil�methode, bald schnell, bald allm�hlig herbeigef�hrt wird. Nicht selten leitet der Status gastricus jedoch auch andere Krankhei�ten ein, wovon besonders das gastrische Fieber (cf. dieses), so wie die sogenannte Unverdaulichkeit und die Kolik genannt zu werden verdienen; oder er f�hrt zu Nachkrankhei�ten: chronischen Verdauungsst�rungen (der sogenannten chro�nischen Unverdaulichkeit, cf. diese), Krankheiten der Ern�h�rung, Kachexieen etc.; selten unmittelbar zum Tode (cf. St. cra-pulosus).

Bei der Bildung des Status gastricus influiren theils aus- Ursachen. sere, Iheils innere disponirende Momente; zu den ersteren ge�h�rt namentlich das Ausgesetztsein der Thiere einer nassskal-

344nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Ab- und �ussonderungs-Krankheiten insbesondere.

ten Witterang, besonders beim Weidegang, wodurch eine so�genannte innere Erk�ltung und Reizung der Verdauungsschleim�haut herbeigef�hrt wird; aber auch eine sehr warme Atmo�sph�re, besonders Gewitterschw�le, ist geeignet, die Entstehung des Gastricismus zu beg�nstigen, �berhaupt wird sein Aufkom�men durch jede Art der St�rung der Hautth�tigkeit, m�ge sie in Vermehrung oder Verminderung bestehen, des innigen Con�sensus wegen, in welchem Haut und Darmschleimhaut etc. ste�hen � beg�nstigt (cf. sect;. 480.); andererseits ist auch Mangel an Bewegung und der �berm�ssige Genuss von Nahrungsmit�teln, ganz besonders aber von solchen Futterstoffen, die schwer verdaulich sind, oder sonst sch�dliche Eigenschaften besitzen, mehr oder weniger verdorben: schimmlig, multrig, versauert, ranzig etc. sind, hierher zu z�hlen, wie denn �berhaupt das Futter durch Quantit�t und Qualit�t, wie auch durch Wechsel, nachtheilig werden kann.

Bei manchen Thieren tritt auch eine individuelle Anlage zur gastrischen Krankheit hervor, die besonders in einer durch anhaltende Darreichung von zu weichem Futter, oder �fteres Erkranken herbeigef�hrten Schw�che und krankhaften Empfind�lichkeit der Verdauungsorgane, ferner in dem Vorhandensein von materiellen Ver�nderungen des Darms, Verengerungen, Br�chen etc., wodurch eine Anh�ufung der Darmcontenta be�wirkt wird � begr�ndet ist, jedoch zur Entstehung der gastri�schen Krankheit nicht gerade mitwirkend sein muss. Nicht selten liegt dem Status gastricus eine oberfl�chlich sitzende, schleichend verlaufende Gastro-Enteritis zum Grunde, deren Symptome nicht auff�llig genug sind, um sie als solche erken�nen zu lassen (cf. sect;. 326. Anmerk.).

Als Gelegenheitsursachen k�nnen, ausser der schon ge�nannten Erk�ltung, noch die nicht geh�rige Zerkleinerung der Nahrungsmittel in Folge von fehlerhaften Z�hnen und mitunter die schnelle Unterdr�ckung chronischer Hautleiden (durch ihre r�ckwirkenden Beziehungen zum Verdauungssystem) die Aus�bildung des Status gastricus veranlassen. Oft aber liegt auch eine besondere Witterungsconstitution zu Grunde, und beruht es eben hierauf, wenn der Gastricismus zeitweise allgemeiner vorkommt, so wie ferner auch bei allgemein schlechter Gewin�nung der Futtergew�chse in einzelnen Jahren derselbe vor an�deren Jahren h�ufiger beobachtet wird, so wie er endlich in einzelnen Gegenden (solchen, welche den �eberschwemmungen verm�ge ihrer Lage mehr ausgesetzt sind, und solchen, wo ein schweres Futter gebr�uchlich ist) zu den gew�hnlicheren Vor�kommnissen geh�rt. Bei geregelter Futterordnung sind gastri�sche Leiden seltene, bei einer unregelm�ssigen h�ufige Erschei-

Gastricisraus.

345

nungen, daher bei Landpferden, welche dem Futterwechsel mehr unterworfen sind, verh�ltnissm�ssig am h�ufigsten.

Anmerkung. Wenngleich das N�chsturs�chliche als in einem Wesen des Missverh�ltniss der Verdauungskr�fte und S�fte und dem Genossenen gsstrischen liegend bezeichnet werden kann, so ist doch dadurch das Wesen des ^Zust!1Iquot;^le�-Morbus gastricus noch nicht erkl�rt. Ist dasselbe aber auch nicht genau ermittelt, so wissen wir doch, dass der Gastricismus zun�chst in einer Reizung der ersten Wege und fehlerhaften Verdauung begr�ndet ist, die aber ihrer Natur nach, wie schon erw�hnt, verschieden sein kann und haupts�chlich in der Anh�ufung der Verdauungss�fte (Schleim, Galle etc.), oder in einer regelwidrigen Zersetzung der Nahrungsmittel in den ersten Wegen, beruht. Es werden diese angeh�uften Substanzen als �nreinig-keiten der ersten Wege (Sordes, Saburrae) bezeichnet und nach ihrem Ursprungs in prim�re, wie z.B. die im Magen angeh�uften verdorbenen Nahrungsmittel, und in secund�re, wenn die fehlerhafte Absonderung der Verdauungss�fte erst durch ein anderes Leiden bedingt wird, unter�schieden.

Die qualitative Beschaffenheit dieser sogenannten Dnreinigkeiten be�dingt sowohl in der Symptomatologie, wie in dem ganzen Verlaufe und der Behandlung des Morbus gastricus einige Verschiedenheiten, und k�n�nen wir hier besonders die Eingangs erw�hnten vier verschiedenen For�men unterscheiden, die demn�chst zur speciellen Abhandlung gelangen werden.

Die Wirkung dieser �nreinigkeiten ist zun�chst auf die Schleimhaut gerichtet und besteht gew�hnlich in einer �berm�ssigen Production des Schleims, und dieser zufolge in einer ver�nderten Chylification und S�fte�mischung �berhaupt. Die angeh�uften Nahrungsmittel entwickeln Gase, erzeugen so Ausdehnung der Magen- und Darmwandungen, Spannung und selbst Schmerzen, so dass sich aun � hierdurch und durch die eben er�w�hnte Wirkung bedingt � eine Theilnahme des Blutgef�sssystems an dem urspr�nglich �rtlichen Leiden in dem Hervortreten von Fieber zu erkennen giebt und das ganze Krankheitsbild sich in der Weise gestaltet, wie es bei dem gastrischen Fieber (cf. dieses) geschildert worden ist. Be�z�glich des Zusammenhanges des Status gastricus mit dem Fieber haben wir daselbst schon angef�hrt, dass das letztere entweder durch die gastrischen �nreinigkeiten vermittelt, also wesentlich an das Vorhanden�sein dieser letzteren gekn�pft sein, oder dass das aus anderen Ursachen entstandene Fieber in seinem fernem Verlaufe durch verschiedene um�st�nde das Zustandekommen der gastrischen �nreinigkeiten erst bewirken kann. Der letztere (mit dem Fieber verbundene gastrische) Zustand hat bereits beim gastrischen Fieber seine Erledigung gefunden, und werden wir deshalb mit Hinweisung auf dieses bei der Betrachtung der einzelnen Arten des Status gastricus manche wesentlich zum gastrischen Fieber geh�rende Erscheinungen nur kurz erw�hnen.

Als andere Folgekrankheiten des gastrischen Zustandes sehen wir im fernem Verlaufe exanthematische Leiden (Aphthen, Erysipelas etc.) auftreten, die gew�hnlich eine kritische Bedeutung, im �ebrigen jedoch bei den betreffenden Ausschlagskrankheiten selbst bereits ihre n�here W�rdigung gefunden haben. (Gf. dieselben.)

Es ist wahrscheinlich, dass, wenn auch nicht alle, doch die meisten gastrischen Zust�nde aus einer oberfl�chlichen und follicul�ren Entz�n�dung der Magen- und Darmschleimhaut hervorgehen und demzufolge ihrer Natur nach als ein Magen- und Darmkatarrh (Catarrhus ventriculi et in-testini s. Gastroenteritis mucosa) mit seinen normalen Krisen oder krank�haften Ausg�ngen zu betrachten sind. Es kann der Magenkatarrh acut,

346nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Ab- und Aussonderangs - Krankheiten insbesondere.

mit und ohne Fieber, aber auch chronisch verlaufen; im letztern Falle werden die entsprechenden Ver�nderungen der Schleimhaut mit vermehr�ter Schleimsecretion (Verschleimung) bestehen.

Prognose sect;. 511. Wenn der Status gastricus gew�hnlich auch durch ein zweckm�ssiges Verhalten und eine passende Behandlung bald zu beseitigen ist, so erfordert derselbe doch r�cksichtlich der aus ihm hervorgehenden secund�ren Krankheiten, die oft eine grosse prognostische Bedeutung haben, eine genaue Beach�tung und ist je nach seiner Art, nach der Dauer, den etwa vorhandenen Complicationen, der Constitution des erkrankten Thieres und den Verh�ltnissen, unter denen dasselbe gehalten wird, verschieden zu beurtheilen, wie dies bei den einzelnen Formen n�her angegeben ist. Nur im Allgemeinen sei ange�f�hrt, dass der gastrische Zustand dann weniger Bedeutung hat, wenn er von Di�tfehlern herr�hrte, deren Entfernung leicht m�glich ist, und bei sonst gesunden Thieren vorkommt. Die Natur beseitigt hier das Uebel h�ufig allein, und zwar bei un�seren gr�sseren Hausthieren meist dadurch, dass durch die ein _und stetes Symptom des Status gastricus bildende Appetitlosigkeit die Zufuhr von Nahrungsmitteln verhindert wird und die an�geh�uften sch�dlichen Substanzen durch den Verdauungsprocess bald unsch�dlich gemacht werden, oder bei den Thieren, die zu erbrechen verm�gen, durch Entleerung der gastrischen Un-reinigkeiten mittelst des Erbrechens^ In anderen und nament�lich solchen F�llen, in denen die n�chste Ursache des Status gastricus in einem Erkranken der Verdauungsorgane selbst be�gr�ndet ist, bleibt gew�hnlich, besonders nach den Folgekrank�heiten des Morbus gastricus, wenn deren Beseitigung auch ge�lingt, doch eine vorherrschende Disposition zu neuen Indi-gestionszust�nden zur�ck, die nur durch zweckm�ssiges Verhal�ten der Thiere und Entfernthaltung aller veranlassenden Ur�sachen des gastrischen Zustandes allm�hlig wieder ausgeglichen werden kann.

Die Cur des Status gastricus hat zur Aufgabe: 1) Entlee-Behandiang. _rung ^_es im Uebermaass Genossenen und der angeh�uf�ten sch�dlichen Stoffe, der gastrischen Unreinigkeiten, so wie Beseitigung der dem Uebel bisweilen zu Grunde liegen�den Erkrankung der Verdauungsorgane und 2) Verh�tung der Wiedererzeugung der gastrischen Unreinigkei�ten durch Hebung der Verdauungsth�tigkeit.

Die erste Indication (Entfernung der Crudit�ten) ist die wichtigste und l�sst sich nur auf zwei Wegen erledigen, n�m�lich Entleerung des Mageninhalts durch Laxiren, welches bei gr�sseren Hausthieren in der Regel zu bewirken gesucht wird, oder auf dem k�rzeren Wege durch Erbrechen, das man bei

Gastricismus.

347

Hunden, Schweinen (und dem Gefl�gel) gew�hnlich, falls es von der Natur allein nicht hervorgerufen wurde, k�nstlich her�beif�hrt. Die Beseitigung der �nreinigkeiten auf diese Wetee ist in der Regel zur Heilung des gastrischen Zustandes aus�reichend, namentlich wenn die Wirkung der Mittel durch Ent�ziehung der Nahrung oder nur geringe Darreichung von leicht verdaulichen Futterstoften w�hrend einiger Tage unterst�tzt wird. Hungernlassen ist bei allen gastrischen Zust�nden ein wichtiges Mittel, namentlich aber beim Status crapulosus (cf. diesen), in�dem dann durch die Verdauungskrafte und S�fte das im Ueber-maass Genossene und zum Theil �nverdautgebliebene nachtr�g�lich eher verarbeitet wird, w�hrend bei einer neuen Zufuhr auch diese jene in Anspruch nimmt und die gl�ckliche und schnelle Heilung leicht vereitelt wird. Wichtig ist mitunter beim Gebrauch der Abf�hrmittel, dieselben, namentlich beim Status biliosus, nicht zu lange fortzusetzen, indem durch �berm�ssige Wirkung Schw�che der Verdauungsorgane und chronische Durchf�lle ver-anlasst. werden k�nnen, die in ihrer Heilung oft schwierig sind. Gelingt jedoch die Beseitigung des gastrischen Zustandes durch das genannte Verfahren nicht oder nicht vollst�ndig, so liegt dem �ebel gew�hnlich eine Erkrankung der Verdauungsorgane zum Grunde, deren Beseitigung nun Aufgabe der Behandlung wird und durch bittere und andere verdauungsst�rkende Mit�tel, in entsprechender Verbindung mit Salzen, neben einem passenden di�tetischen Verhalten (Darreichung von gesunder, leicht verdaulicher Nahrung und reinem Trinkwasser, leichter Bewegung bei heiterer Witterung und Schutz vor Erk�ltung), zu bewirken ist.

Der Wiedererzeugung der gastrischen �nreinigkeiten beugt man am sichersten durch ein zweckm�ssiges di�tetisches Ver�halten und geregelte Futterordnung, namentlich Verh�tung des �berm�ssigen Genusses schwer verdaulicher Futterstoffe, vor; wie denn �berhaupt die zweite Heilanzeige in dem Gebrauch der Mittel, welche die erste an die Hand giebt, ihre Erf�llung schon mit findet: denn indem die gastrischen �nreinigkeiten entfernt werden, wird auch zugleich die Verdauungsth�tigkeit frei gemacht und somit wieder gehoben, wiewohl hierzu durch den Gebrauch von bitteren Mitteln wesentlich beigetragen wer�den kann. Oft werden diese jedoch ersetzt werden k�nnen durch Kochsalz, welches anhaltend in kleinen Dosen mit dem Futter gegeben wird, oder dass man ein St�ck Steinsalz zum beliebigen Belecken den Thieren (Pferden) vorlegt.

In anderen (veralteten) F�llen wird wieder dadurch, dass man mit Vorsicht auf einige Zeit einen Futterwechsel trifft, das Meiste geleistet, wenn man z. B. Gr�nf�tterung an Stelle

348

Ab- und �ussonderungs- Krankheiten insbesondere.

des trocknen Futters treten l�sst, oder neben diesem junge Disteln etc. (an Pferde) verfuttert. Daher kommt es, dass h�ufig aus dem Winter verschleppte gastrische Zust�nde, nach begonnenem Weidegang oder eingetretener Gr�nfutterung, sich verlieren. Die di�tetische Behandlung ist bei jedem ga�strischen Zustande das Wichtigste und ist nicht blos auf Fut�ter und Getr�nk, sondern ganz besonders auch auf die Haut�pflege zu richten! Daher fleissiges Striegeln und Frottiren der Haut (worauf namentlich auch beim Rindvieh zu halten) nicht ausser Acht zu lassen ist.

Wegen der Behandlung der aus dem gastrischen Zustande hervorgehenden Folgekrankheiten verweisen wir auf diese selbst.

Anmerkung. Was nun in specie die oben genannten Arten des gastrischen Zustandes anbetrifft, so m�ge zur vollst�ndigeren W�rdigung derselben noch Folgendes dienen. a. statusnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;^a) �*⁶ �eberladung des Magens, �eberf�tterung (Status

crapniosus. gas t r ico-crapu los us), aus dem �berm�ssigen Gen�sse von Nahrungs�mitteln hervorgehend, so dass die vorhandenen Verdauungskr�fte und S�fte zu deren vollst�ndigen Verdauung nicht hinreichen, dieselben viel�mehr zum Theil in den ersten Wegen unverdaut liegen bleiben und je nach ihren Bestandtheilen mehr oder weniger bald der (gemeinen oder sauren) G�hrung erliegen, und zur Luftentwickelung und secund�ren Er�krankung der Verdauungsorgane selbst f�hren. Erseheimm-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;^'^e Erscheinungen, welche der Status crapulosus veranlasst, sind,

gen des aussei^- der den gastrischen Zustand �berhaupt charakterisirenden Appetit-^statquot;^s quot;quot;iquot;'-losigkeit, dem unterdr�ckten Wiederk�uen etc.: Abgeschlagenheit, mehr oder weniger bedeutende Eingenommenheit des Kopfes, Bet�ubung, Schwindel, Auftreibung des Leibes, verz�gerte Entleerung von unvoll�st�ndig verdauten, sauer riechenden Excrementen und (als Folge der durch die Luftentwickelung im Magen herbeigef�hrten Ausdehnung des�selben und daher r�hrenden Drucks auf die grossen Blutgef�sse und das Zwerchfell) Athembeschwerden, mitunter selbst Leibschmerzen (Kolik�erscheinungen).

Beim Gefl�gel (H�hnern insbesondere) findet die �eberladung ge�w�hnlich im Vormagen, dem Kr�pfe, Statt und ist solche dann durch das sehr starke Hervortreten des Kropfes nicht allein sichtbar, sondern auch zu f�hlen, wie das Futter fest eingekeilt ist. �

Verlau/,

Dauer

und

Ausgang.

Als einfaches gastrisches Leiden ist der Status crapulosus gew�hn�lich von schnellem Verlauf und besteht als solcher nicht leicht �ber mehrere Tage, entscheidet sich entweder durch Erbrechen, oder (eine

kritische Bedeutung involvirende) weichere Mistung und f�hrt zur Gene�sung; oder wo ein solcher g�nstiger Ausgang nicht eintritt, bleibt noch eine gest�rte Verdauung mit anderen gastrischen Erscheinungen als Nachkrankheit zur�ck, die gew�hnlich � besonders beim Rindvieh � mit dem Namen der �nverdaulichkeit bezeichnet und die wegen ihrer Wichtigkeit weiter unten ihre n�here Beschreibung finden wird. Zuweilen veranlasst der Status crapulosus eine fehlerhafte Absonderung der Ver�dauungss�fte und f�hrt hierdurch zum Status saburralis (cf. diesen). Bei Pferden verursacht das �ebel mitunter die Ausbildung von Kolik (�eber-f�tternngskolik), oder stellt dann vielmehr den Anfang derselben dar. In noch anderen, jedoch weniger h�ufigen F�llen, und namentlich, wenn ans den im Magen befindlichen aufquellenden Nahrungsmitteln eine grosse Menge von Gasen entwickelt wurde, kann der Statns crapulosus selbst

Gastricismns.

349

durch Druck des aasgedehnten Magens auf die Blutgef�sse apoplektisch den Tod herbeif�hren, oder denselben durch Zerreissung des Magens unter den Erscheinungen grosser Angst und Unruhe veranlassen.

Der Genuss einer zu grossen Quantit�t von Nahrungsmitteln, beson- Ursachen. ders schwer verdaulicher Futterstoffe (als Gerste, Roggen, Bohnen, Erb�sen etc., bei H�hnern namentlich, wenn die K�rner durch Schmutz ver�unreinigt sind), zumal bei Thieren, die schon mit schwacher Verdauung begabt sind, oder bei solchen, die sehr hastig (gierig) fressen � ist die Ursache des Status crapulosus, der in diagnostischer Hinsicht, namentlich Diagnose. bei Beachtung der Anamnese, im Ganzen keine grossen Schwierigkeiten bietet.

F�r die Vorhersage des Status crapulosus sind besonders der Grad, Prognose. die Art der Ursachen und die mehr oder weniger zeitige Einleitung eines zweckm�ssigen Heilverfahrens bestimmend. Geringere Grade sind in der Regel g�nstig zu prognosticiren, w�hrend ein zu grosses Uebermaass der genossenen Futterstoffe bei Pferden h�ufig mittelbar durch den baldigen �ebergang in Kolik eine grosse prognostische Bedeutung erlangt, wie denn diese auch mit dem l�ngern Bestehen des Leidens w�chst, indem dasselbe gern zu Nachkrankheiten f�hrt. (Cf. �nverdaulichkeit.)

Den allgemeinen Indicationen gem�ss suche man durch Brechmittel, Behandlung. beziehendlich abf�hrende Salze mit bitteren Mitteln (Aloe) und reizende Klystiere baldm�glichst eine Entleerung zu bewirken, und demn�chst er�forderlichenfalls durch bittere und erregende Arzneien die Verdauungs-th�tigkeit zu heben. Beim Rindvieh hat sich besonders der Brechwein�stein bew�hrt, dessen Gebrauch bei Pferden jedoch besser unterbleibt, indem die Erfahrung lehrt, dass dadurch Magenreizungen beg�nstigt werden! Wegen der bei diesem Zustande sich gern entwickelnden Gase und S�uren finden denn auch die windtreibenden und absorbirenden Mittel (Schwefelieber etc.) Anwendung. Wenn es bei H�hnern nicht ge�lingt, durch Brechmittel seinen Zweck zu erreichen, so ist durch Er�ff�nung des Kropfes (Kropfschnitt) der Inhalt zum Theil oder ganz zu ent�fernen; eine Operation, die bei sonst zeitiger Vornahme in der Regel von Erfolg ist. � Bei Rindvieh wird ebenfalls unter Umst�nden zum Pansen�schnitt zu schreiten sein. (Of. Tympanitis.)

b) Der Saburral-Zustand (Status gastrico-saburralis) geht (,. status entweder aus einer fehlerhaften Di�t, oder abnorm beschaffenen Ver- sabunaiis. dauungss�ften und daher r�hrender anomaler Verdauung hervor, und be�steht in einer Ansammlung der genossenen, unverdaut gebliebenen, oder nur schlecht verdauten (die Chymification nicht vollst�ndig eingegange�nen) Futterstoffe, mit dem Secrete der erkrankten Verdauungsschleimhaut, in den ersten Wegen. Nach der jedesmaligen Beschaffenheit derselben hat man diesen Zustand wohl verschieden benannt, wie saure (Ver-s�uerung), ranzige, schleimige etc. Crudit�ten.

Der Status saburralis bekundet sich, neben Appetitmangel, Mattigkeit Kraeheinun-

und Schlaffheit, insbesondere durch schmutzig belegte Zunge, angedoste-

gen.

ten Leib, Poltern im Leibe, R�lpsen etc.; dabei bemerkt man aus dem Maule, namentlich beim Rindvieh, einen sauren, mitunter auch einen fau�ligen (schweflichten) Geruch, ebenso riechen auch die Excremente sauer, faulig-sauer.

Auch dieser Zustand verl�uft in der Regel schnell, indem er nach mehrere Tage langem Bestehen gew�hnlich in Durchfall �bergeht, der entweder zur Genesung f�hrt, oder in anderen F�llen chronisch wird und eine Folgekrankheit des Saburralzustandes darstellt, die sich selbst zur schleichenden Darmentz�ndung ausbilden kann. Mitunter gesellt sich zu dem Saburralzustande Fieber (Febris saburralis) und das Krankheitsbild gestaltet sich nun, wie es beim gastrischen Fieber beschrieben ist.

Verlauf,

Dauer

und

Ausgang.

350

Ab- und �ussonderungs-Krankheiten insbesondere.

Ursachen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Wie erw�hnt, geht der Saburralzustand entweder aus der Di�t, oder

aus den Verdauungss�ften hervor. In ersterer Hinsicht sehen wir das Leiden zuweilen aus dem Status crapulosus entstehen, namentlich wenn die aufgenommenen Nahrungsmittel irgend eine fehlerhafte Beschaffenheit besitzen, sauer, ranzig, faulig, oder sonst verdorben, oder auch blos schwer verdaulich sind.

Die fehlerhafte Beschaffenheit der Verdauungss�fte wurzelt gew�hn�lich in einer Erkrankung der Darmschleimhaut (woran sich jedoch auch die Blutbeschaffenheit zu betheiligen vermag), die bei schwacher Ver�dauung durch den Geuuss verdorbener oder erschlaffender (schleim- und eiweisshaltiger) Nahrungsmittel, oder in anderen F�llen auch durch (in�nere) Erk�ltung, wozu namentlich gewisse (nasskalte) Witterungseinfl�sse (eine sogen, gastrische Witterungsconstitution) besonders disponiren � herbeigef�hrt wird.

Prognose.

Die Vorhersage ist zwar nach den Umst�nden verschieden, im All-

gemeinen jedoch, wegen des leichten �eberganges des Saburralzustandes in gastrisches Fieber und der nach seiner Beseitigung gern zur�ckblei�benden Disposition zu neuen Verdauungskrankheiten, weniger g�nstig und mit Vorsicht auszusprechen.

�ebandlung.

Die Behandlung des Saburralzustandes erfordert vor Allem eine

zweckm�ssig geregelte Di�t und die Anwendung von verdauungsst�rken-den und gelind er�ffnenden Mitteln. Man setze jedoch nie die Abf�hrungs�mittel zu lange fort, indem das herbeigef�hrte Laxiren leicht einen chro�nischen Verlauf nehmen kann, sondern bediene sich demn�chst vielmehr der sogenannten Digestivmittel, wie besonders des Kochsalzes, was in entsprechender Vermengung mit dem Futter gern genossen wird. � Es hat sich daher in der Praxis auch sehr bew�hrt, den abf�hrenden Salzen einen Zusatz von irgend einem bittern Mittel (Enzian, Aloe in kleinen Dosen) zu geben, wodurch ihre Wirkung ebensowohl unterst�tzt, als der obige Nachtheil abgewendet wird. Bei vorhandener S�ure im Magen sind auch die absorbirendeu Mittel in Verbindung mit bitteren (bei j�n�geren Thieren besonders der Rhabarber) angezeigt, so wie in anderen F�llen, wo eine gallige Beimischung sich bemerkbar macht, auch die S�uren (Salzs�ure) in gleicher Verbindung zweckm�ssige Verwendung finden. Bei Fleischfressern bedient man sich zur schnellen Entfernung der Crudit�ten eines Brechmittels.

c. Status

pituitosus.

e) Die Verschleimung (Status gastrico - pituitosus) wird durch eine krankhafte Th�tigkeit der Schleimhaut des Magens und Darm-

canals herbeigef�hrt und besteht in der Anh�ufung eines �berm�ssig ab�gesonderten z�hen Schleims in den ersten Wegen.

Erseheinun-gen.

Allm�hlig sich vermindernde Fresslust, Neigung zum Belecken salzig schmeckender Substanzen, Entleerung von schlecht verdauten, mit Schleim

durchsetzten und von einer Sclileimkruste �berzogenen Excrementen, Verminderung der Milchsecretion (und schleimige, schlickrige Beschaffen�heit der Milch selbst) bei K�hen, Entf�rbung und Auflockerung der sicht�baren Schleimh�ute, schleimiges, geiferndes Maul (beim Rindvieh) und stark belegte Zunge, unreine Haut und Mattigkeit bezeichnen den Status verlauf, pituitosus, der in seinem fernem Verlaufe sich zwar �hnlich wie der Status gastricus �berhaupt verh�lt, jedoch auch gern mit W�rmern ver�bunden ist (Status gastrico-verminosus), nach l�ngerm Bestehen die Aus�bildung von Wurmkrankheiten besonders beg�nstigt (vergl. Wurmfieber und die Wurmkrankheiten) und chronisch wird. Ausgaiif.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Besteht der Status pituitosus l�ngere Zeit, ist er chronisch gewor-

den, wo er dann, namentlich bei Rindern, unter dem Namen �chronische �nverdanlichkeitquot; passirt, so geht er in kachektische Krankheiten und andere Leiden �ber; in anderen F�llen bedingt derselbe durch die be-

Gastricismus.

351

deutende St�rung der Ern�hrung ein fieberhaftes Allgemeinerkranken und f�hrt so au dem beim Schleimfieber n�her er�rterten Krankheitszustande.

Wenngleich die bereits mehrfach erw�hnten sch�dlichen Einfl�sse der Nahrung an sich die beiden vorhin beschriebenen Arten des gastrischen Zustandes herbeizuf�hren geeignet sind, so m�ssen wir doch zur Er�zeugung des Status pituitosus das Bestehen einer eigenth�mlichen An�lage, einer Diathesis pituitosa, im thierischen K�rper statuirea, welche vorzugsweise bei (jungen) Thieren mit schlaffer (lymphatischer) Consti�tution und schwacher Verdauung, und wenn es ihnen zugleich an der erforderlichen Bewegung fehlt, vorkommt und im Verein mit dem an�dauernden Gen�sse von reizlosen, vegetabilischen Nahrungsmitteln, beim Rindvieh besonders von warmem �r�hfutter (Ges�de), die Veranlassung zum Entstehen der Verschleiraung wird. Ganz besonders und vornehm�lich aber geht dieser gastrische Zustand aus dem sogenannten Magen�katarrh und dessen Ursachen hervor. (Cf. sect;. 510. Anmerk.)

Ursaclien.

In prognostischer Hinsicht erfordert der Status pituitosus stets

Prognose.

Vorsicht, namentlich bei l�ngerem Bestehen, indem, wie schon eine theo�retische Anschauung des N�chsturs�chlichen dieses Krankheitszustandes zeigt und auch die Erfahrung zur Gen�ge beweist, derselbe mit einer St�rung der S�ftemischung und besonders der Blutbildung verbunden ist, die in der Beseitigung sich oft schwierig zeigt, und weil die Verschlei�mung nicht selten nach kurzem Bestehen eine Complication mit ander�weitigen Leiden, namentlich mit Fieber und Wurmbildung (bei jungen Thieren) eingeht und so zu einem hartn�ckigen Uebel in der Behand�lung wird.

Die specielle Bedeutung im gegebenen Falle ist �brigens dem jedes�maligen Grade des Krankheitszustandes zu entnehmen.

Nach den beim Status gastricus im Allgemeinen angef�hrten Heil- Behandlung. anzeigen wird es sich zun�chst um die Entleerung des angesammelten Schleims und demn�chst um Verhinderung seiner Wiederansammlnng handeln. Nachdem ein Abf�hrmittel gegeben (wozu man sich der Salze mit Zusatz von bitteren Mitteln, kleiner Dosen Aloe insbesondere, be�dient), werden daher die massig reizenden und die Verdauung beleben�den Mittel, wie Salmiak, Brechweinstein, in Verbindung mit Kalmus, Wer-muth, Enzian, Rhabarber etc., zu reichen und f�r ein zweckm�ssiges di�tetisches Verhalten (massige F�tterung mit gesunden, leicht verdaulichen Nahrungsmitteln) zu sorgen sein; auch spiritu�se Mittel, Branntwein, Terpenthin�l, finden (bei gr�sserer Schw�che) Anwendung, insbesondere aber auch das stinkende Thier�l. Spricht sich unter den Symptomen eine Neigung zur weichern Mistung und zum Durchfall aus, so ist auch der Bleizucker angezeigt. Bei Hunden reicht man gew�hnlich ein Brech�mittel und l�sst dann die erregenden und st�rkenden Mittel folgen. Bei Rindern zieht mau auch, wenn der Status pituitosus schon l�ngere Zeit bestand, die weisse Nieswurz in entsprechender Gabe und Verbindung in Anwendung. Die Hautth�tigkeit anzuregen, ist gerade beim Status pitui�tosus eine grosse Hauptsache, daher fleissiges Striegeln und Frottiren der Haut nicht ausser Acht zu lassen ist; ebenso nicht den Aufenthalt in freier, frischer Luft.

d) Der gallige Zustand (Status gastrico-biliosus) stellt

d. Stutus biiiosus.

meistens zwar nur eine Complication des Status pituitosus dar und be�steht auf einem �berm�ssigen Erguss und Anh�ufung von Galle in den ersten Wegen, wodurch jedoch auf das ganze Krankheitsbild und den Verlauf ein bestimmender Einfluss ausge�bt und auch die Behandlung modificirt wird, so dass dies Uebel aus praktisch-therapeutischen Gr�n�den als eine besondere Art des gastrischen Zustandes aufgefasst zu wer�den verdient.

352

Ab- und Aussonderungs - Krankheiten insbesondere.

Erscheinun-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Die Symptome des Status biliosus sind zusammengesetzt aus den

gen- Erscheinungen der Verschleimung und der Wirkung der Oberm�ssigen Menge von Galle auf die. Verdauungsorgane, und spricht sich diese in grosser Mattigkeit und Eingenommenkeit des Kopfes, gelb gef�rbten Schleimh�uten, schmutzig-braun belegter Zunge, sehr vermindertem Ap�petit und dass die Excremente dunkel gef�rbt und wie mit Firniss �ber�zogen erscheinen, seltener durchf�llig sind und der Urin gelb gef�rbt ist (galliger Urin) � hinl�nglich aus. Bei Hunden wird dieser Zustand ge�w�hnlich von (galligem) Erbrechen begleitet.

Verlauf, Dauer und

Ausgang.

Der Status biliosus entwickelt sich gew�hnlich schnell und zeigt in seinem Verlaufe eine besondere Neigung zu rothlaufartigen Anschwellun�gen der Haut und anderen Ausschl�gen (Urticaria), die in kritischer Be�

ziehung zu dem prim�ren Leiden stehen. Nach mehrt�gigem Bestehen f�hrt das Uebel dann durch die Rothlauf-Eruption, oder durch weiche Mistung und bei Hunden durch Erbrechen, entweder zur Genesung, oder es verbindet sich mit einem fieberhaften Allgemeinleiden (Gallenfieber).

Ursachen.

Bei der Entstehung des Status biliosus sind besonders die Witte-

rungs- und Bodenverh�ltnisse, wie feucht-warme Luft und Gewitterschw�le, in sumpfigen Gegenden gelegene Weiden (nach �eberschwemmungen), auf denen die Thiere geweidet werden, so wie die hiermit gew�hnlich zu�sammenfallende Beschaffenheit des Futters und Getr�nks, von Einfluss; sie sind im Stande, bei nur geringf�giger Einwirkung der Gelegenheits�ursachen, zu welchen namentlich Erk�ltung, starke Anstrengung bei Zug-thieren und Di�tfehler (�berm�ssiger Genuss von Nahrung, namentlich frisch gewonnenen Futters, jungen Heues etc. bei vieler Ruhe) geh�ren, die Ausbildung des galligen Zustandes zu veranlassen. Insbesondere gilt dies von Hunden, die bei guter Kost wenig Bewegung haben, �berhaupt ein tr�ges Leben in Stuben und Betten f�hren, wo dann in den h�heren Altersperioden Hyperaemie der Leber neben H�raorrhoiden nicht selten sind. (Cf. H�morrhoiden.)

Diagnose.

Die Erscheinungen des Status biliosus bieten so viel Eigenth�mliches,

dass eine Verwechselung mit anderen Krankheiten, unter denen besonders die Febris biliosa und der Icterus hervorzuheben sind, nicht schwierig zu umgehen ist; wegen der weitern Er�rterung verweisen wir der K�rze wegen auf diese Krankheiten selbst.

Prognose.

In R�cksicht auf die Vorhersage ist der Status biliosus bei zeitiger

Erkennung und Einleitung einer zweckm�ssigen Beharidlung gew�hnlich g�nstig zu beurtheilen, zweifelhaft dagegen, wo derselbe schon l�nger besteht, oder gleich in hohem Grade auftritt, indem sich dann leicht Complicationen und besonders das Gallenfieber ausbilden. Bei allgemei�nem Auftreten ist er nicht selten auch ein Vorl�ufer vom Milzbrand und kann dann derselbe unter Umst�nden (in den sogenannten Milzbrand-districten) eine besondere prognostische Bedeutung gewinnen. Behandlung. Bei der Cur des Status biliosus hat man zun�chst auf die urs�ch�lichen Verh�ltnisse R�cksicht zu nehmen und diese in di�tetischer Hin�sicht so viel als m�glich abzuwenden; man halte die Thiere mehr im K�hlen und gebe ihnen als Nahrung leicht verdauliche Substanzen, wenn es die Jahreszeit gestattet, Gr�nfutter, junge Disteln, L�wenzahn etc., oder im Winter Mohrr�ben, rohe Kartoffeln, lasse es den Kranken nicht an Getr�nk (reines kaltes oder schwach ges�uertes Wasser) fehlen. Aus-serdem bringt man �usserliche Ableitungsmittel, erregende Einreibungen, oder die Application eines Senfbreies in die Lebergegend, oder ein Fon-tanell unter dem Bauche zweckm�ssig in Anwendung. Von den Arznei�mitteln erfordert der gallige Zustand die gelind ausleerenden und bitteren, wie Brechweinstein, Bittersalz, Weinstein etc. mit kleinen Dosen Aloe, oder bei kleinen Thieren auch mit Rhabarber. Bei Hunden kann man sich

Gastricismus.

353

aiich hier zun�chst eines Brechmittels bedienen und sp�ter zur Abstum�pfung der Galle s�uretilgende Mittel, z. B. eine Saturation von gereinigter Pottasche oder Soda mit Essig versuchen.

e) Als dem gastrischen Zustande angehurend und ihm daher einzu�verleiben, h�tten wir hier noch jenes Zustandes zn gedenken, den man als besondere Krankheitsform aufgefasst und mit dem Namen ��nver-daulichkeitquot; (Indigestio, Dyspepsia) zu bezeichnen sich gew�hnt hat. Derselbe geht gew�hnlich aus dem Status crapulosus hervor, beruht auf einer verminderten Contractionsf�higkeit (Atonie der Magen- und Darm�w�nde, unzureichender Absonderung der Verdauungss�fte) und besteht bei Wiederk�uern, die verm�ge ihres Verdauungsapparats (der Magen�beschaffenheit) der sogenannten Unverdaulichkeit vorzugsweise verfallen, gew�hnlich mit Unth�tigkeit (Verstopfung) des dritten Magens. Dem Verlaufe nach hat man eine acute und chronische Form unterschieden.

1)nbsp; nbsp;Die acute oder einfache Unverdaulichkeit (Indigestio acuta), charakterisirt durch verz�gerte Entleerung des trockenen, noch unverdaute Substanzen enthaltenden, �bel riechenden Kothes, trockene Haut, z�hen Beleg der Zunge, mehr oder weniger verminderte Fresslust und Wiederk�uen, massige Auftreibung des Bauches, daher verwischte Hungergruben, Tr�gheit, Mattigkeit und leichtes Schwitzen bei nur ge�ringer Bewegung. Bei Pferden treten im fernem Verlaufe �fteres G�h�nen, Eingenommenheit des Kopfes und selbst dumtnkoller�hnliche Er�scheinungen hervor (symptomatischer oder Bauchkoller), w�hrend bei Rindern sich die Unth�tigkeit des Magens direct durch Aufgehobensein des sogenannten murmelnden Ger�usches bei der Auscultation in der linken Bauchwand zu erkennen giebt.

2)nbsp; Die fast ausschliesslich nur beim Rindvieh vorkommende chro�nische Unverdaulichkeit (Indigestio chronica) l�sst auch die vorhin beschriebenen Symptome mehr oder weniger wahrnehmeu, ist jedoch ins�besondere durch periodisch eintretende Bl�hsucht, h�ufiges R�lpsen, �blen Geruch (nach faulen Eiern) der ausgestossenen Luft, erschwertes Athmen bei der Bewegung, sehr verz�gerte Mistentleerung, allm�hlig sich stei�gernde Verminderung aller Secrete, Abmagerung und nach l�ngerem Be�stehen, Entwickelung von kachektischen Leiden ausgezeichnet.

Die einfache Unverdaulichkeit, als gew�hnlich Folge des Ueber-f�tterns (Status crapulosus), verl�uft unter Fortbestehen der Erscheinun�gen meistens ziemlich regelm�ssig, oft jedoch unregelm�ssig, indem Durch�fall und nach diesem wieder hartn�ckige Verstopfung eintritt, und f�hrt nach einer Dauer von mehreren Tagen entweder zur Genesung, oder sie macht anderweitige Ueberg�nge. Die Genesung kommt durch reichliche Kothentleerung (Durchfall), oder durch die mit der Unverdaulichkeit stets verbundene mehr oder weniger verminderte Flitteraufnahme unter all-m�hligem Nachlassen der wesentlichsten Erscheinungen und Wiedereintritt der normalen Se- und Excretionen zu Stande. Erfolgt jedoch nach einem Bestehen von etwa 8�12 Tagen keine Genesung, so geht das �ebel bei Pferden in gastrisches Fieber, oder in Kolik und leichte Darmentz�ndung, bei Rindern in die chronische Unverdaulichkeit oder in Entz�ndung des Psalters �ber.

Aus der acuten Unverdaulichkeit, oder nach der Tympanitis und an�deren Verdauungsleiden, bildet sich unter undeutlich beginnenden, all�m�hlig jedoch immer auff�lliger hervortretenden Erscheinungen, uament-lich mehr oder weniger unterdr�cktem Mistabsatze und aufgehobenem Wiederk�uen, die chronische Unverdaulichkeit aus und verl�uft unter zeitweisem Nachlassen und Wiedereintreten der haupts�chlichsten Erscheinungen (namentlich des Aufbl�hens und der Verstopfung, welche oft mit Durchfall wechselt) stets sehr langsam. Die Dauer kann sich,

Spinola, Patholojjie. 2. Aufl. II.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;23

Unverdau�lichkeit.

Erscheinun�gen;

1) der acuten Unverdau�lichkeit;

2) der chro�nischen Un�verdaulich�keit.

354

Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

Ansgaii};.

wenn nicht zeitig durch zweckm�ssige Behandluug Genesung herbeige�f�hrt wird, bis auf Monate erstrecken. Das �ebel endet entweder mit dem Eintritt der Genesung, die durch allm�hliges Wiederhervortreten des Wiederkauens und der Mistentleeruug sich zu erkennen giebt, oder mit dem �ebergange in chronische Magen-Darmentz�ndung und durch diese gew�hnlich mit dem Tode. Der letztere Ausgang �ussert sich durch Zunehmen der Krankheitserschcinungen, Fieber, kleinen, frequenten Puls, Verminderung aller Se- und Excretiouen, namentlich der Milchabsonde�rung, und andere der Magen-Danncntz�ndung zukommende Erscheinun�gen (cf. diese). Daher denn nach dem Tode auch die Ergebnisse hiervon vorgefunden werden; und als anatomische Kennzeichen der Unverdaulich-keit werden, ausser der Ausdehnung der Magen- und �arnuvanduugen durch die aus den Futterstoffen eutbundenon Gase (Kohlenwasserstoff-, Schwefelwasserstoff- und kohlensaures Gas), die ausgetrockneten, festen Futtermassen, die sich bei der acutcn Cnverdanlichkeit der Rinder im Psalter, bei der chronischen dagegen auch im Wanste finden, hervor�zuheben sein; sie sind jedoch keineswegs als eine Eigenth�mlichkeit dieses Krankheitszustandes zu betrachten, sondern als ein sehr allgemeines Ergebniss aller derjenigen Krankheitszust�ude, in welchen die Verdauungs-th�tigkeit daniederlag.

Sowohl die acute, wie die chronische Unverdaulichkeit. geh�ren, wie erw�hnt, dem gastrischen Zustande an und theilen daher mit diesem die Ursachen. Namentlich sind es die gehaltlosen oder verdorbenen, be�reiften oder gefrorenen, in anderen F�llen auch die zu nahrhaften Nah�rungsmittel, welche durch ihre anhaltende Darreichung bei der durch bereits vorhergegangene andere Krankheitszust�ude (Trommelsucht, Durchfall, Lecksucht etc.) geschw�chten Verdauuiigsth�tigkeit das �ebel zu veranlassen verm�gen; ebenso wird es durch die anhaltende Darrei�chung von trockenen Futterstoffen, namentlich des Ackerheues und ins�besondere des Kaffs, bei unzureichendem Getr�nk, veranlasst, in einzelnen F�llen auch in Folge des Genusses von vollst�ndig unverdaulichen Sub�stanzen (Leder, Ilaaren etc.). Endlich vermag auch die Unterbrechung des Wiederkauens, wenn Zugvieh �/.. B. nicht die n�thige Futterzeit und Ruhe zum Wiederk�uen geg�nnt wird etc., die Veranlassung zur Ausbil�dung der Unverdaulichkeit abzugeben, wie denn die n�chste Ursache bei Rindern �berhaupt in der durch das mit dem prim�ren Verdauungs-leiden verbundene unterdr�ckte Wiederk�uen vermittelten, mehr oder weniger bedeutenden Austrocknung der Futterstoffe im Psalter, so dass nur wenig Nahrungsmittel in den Darmcanal gebracht werden k�nnen � beruht.

Bei Pferden besteht das Uebel auch in einer Anh�ufung der Nahrungs�mittel in den Verdauungswegen, gestaltet sich jedoch, als blosse Unver�daulichkeit, nie so, wie es vom Rinde geschildert ist; wie es denn �ber�haupt nur als eine durch die Besonderheit des Verdauungsapparats bei Wiederk�uern bedingte Modification des gastrischen Zustandes zu betrachten ist.

Wenngleich die Unverdaulichkeit durch ihre Erscheinungen und den Verlauf ausgezeichnet ist, so kann doch bei oberfl�chlicher Betrachtung des Krankheitsbildes wohl eine Verwechselung mit anderen Krankheiten begangen werden, bei Rindern z. B. mit der traumatischen Herzentz�n�dung, �ber deren Unterscheidung bereits bei der chronischen Herzentz�n�dung das N�thige angegeben ist.

Die Dauer der Unverdaulichkeit und der Grad ihrer Erscheinungen m�ssen im gegebenen Falle f�r die Vorhersage bestimmend sein. Die acute Indigestion l�sst sich bei zeitiger Erkennung durch zweckm�ssige Behandlung in der Regel bald beseitigen, w�hrend die chronische Uuver-

Sectioii.^-Krgebnisse.

Ursaclien.

X�chate

Ursachen.

Diagnose.

Prognose.

Bl�hsucht.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;355

daulichkeit der Rinder sich in der Heilung oft sehr schwierig zeigt. Auch die �conoraischen Verh�ltnisse m�ssen bei der Beurtheilung der �nver-daulichkeit mit in Betracht gezogen werden, indem eine zweckm�ssige di�tetische Behandlung ein wesentliches Erforderniss zur dauernden Hei�lung ist.

Bei der dir der acuten UnVerdaulichkeit ist zun�chst eine Behandlung: zweckm�ssige Di�t, die in der Darreichung von wenigen, leicht verdau- der acuten liehen Futterstoffen und der gen�genden Quantit�t gesalzenen Getr�nks, Umeniau-nebst einem warmen und reinlichen Verhalten, besteht, einzuleiten. In ^lt'^lve,t: medicinischer Hinsicht wird in der Mehrzahl der F�lle der Gebrauch von kleinen Dosen Brechweinstein ausreichen; sonst sind die bitteren und bitter-aromatischen Mittel mit Znsatz von Salzen in abf�hrender Dosis angezeigt; als bitteres Mittel w�hlt man am besten Aloe oder das w�sse�rige Aloeextract und von den Salzen das Glauber- oder Bittersalz. Wo das Leiden sich in die L�nge zieht, chronisch zu weiden droht und mit grosser Torpidit�t besteht, hat man eine Abkochung von (2 Unzen) Tabak, oder weissei Nieswnrzel (1 Unze) mit Kochsalz oder kleinen Dosen Brech�weinstein, empfohlen.

Die Our der chronischen Unverdaulichkeit erfordert ebenfalls ,ier dironi-und noch mehr eine strenge Di�t (Entziehung der Nahrung f�r eine kurze sehen Unver-Zeit und allm�hlig steigernde Darreichung von leicht verdaulichen Sub- ^lt;1:quot;^,lll:hke!tstanzen). Von den Arzneien bedient mau sich der erregenden Abkochun�gen von Tabak etc. mit Salzen, oder man giebt die weisse Nieswurzel zu 5j �') in einem aromatischen Infnsiim (wodurch nicht selten Erbrechen bewirkt wird), oder unter Zusatz von (3/^�j) Brechweinstein: insbesondere findet aber die Salzs�ure (nach Meyer) zu 4 Unzen mit (5 Unzen Alkohol und 8 Unzen Wasser, auf 4 Mal gegeben, oder zu k Unze in einem aro�matischen Infusum Verwendung.

Bei �fterem Aufbl�hen ist auch das Terpenthin�l oder Stein�l, Spiri�tus mit K�mmeUhee gebr�uchlich, dem man dann zweckm�ssig Salze mit Oel in laxirenden Gaben folgen l�sst. Bei jeder der angegebenen Be�handlungsmethoden ist jedoch eine warme Bedeckung und Frottiren und Striegeln der Haut, so wie auch die Application von Klystieren erforderlich.

Die Operation des Pansenstichs bei heftigerem Aufbl�hen ist f�r ge�w�hnlich zu vermeiden; man bediene sich in solchen F�llen zun�chst der absorbirenden Mittel (cf. Bl�hsucht) und bringe dann die eigentlichen Heilmittel in Anwendung.

Die Nachbehandlung der von der Unverdaulichkeit genesenen Thiere erfordert noch f�r l�ngere Zeit eine entsprechende di�tetische Pflege und F�tterung von leicht verdaulichen Substanzen, von denen man allm�hlig wieder zur gew�hnlichen Nahrung �bergeht.

B. Bl�hsucht, Trommelsucht, Aufbl�hen (Tympanitis).

sect;. 512. Eine Ausdehnung der Magen- und Darmwandun-�.ni�hsucht. gen durch Gase kann bei allen Hausthieren vorkommen, doch Begriff, begreift man unter dem Namen der Bl�hsucht gew�hnlich nur die pl�tzlich stattfindende Entwickelung von Gasen im Wanste und gewaltsame Ausdehnung dessen Wandungen bei wiederk�uenden Thieren; eine Krankheit, die einen h�chst rapiden Verlauf nimmt, und als einfache Bl�hsucht, bei Einfache welcher die Ausdehnung des Magens blos durch Gase bedingt ^Bliihsuc1quot;-

23*

356nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Ab- und Aussouderungs-Kraukheiten insbesondere.

comii�oirte wird, und complicirte Bl�hsucht, der ausser der Ent-i sue it. .^pkeiung _von G_asen zugleicli eine �eberladung des Wanstes mit Futterstoflen (der Status crapulosus) zum Grunde liegt, unterschieden wird.

Anmerkung. Mit der in dem eben angegebenen Sinne bestehenden (idiopathischen) Tympanitis ist nicht jene zu verwechseln, welche ledig-FiatuUuz. lieh als Symptom (auch unter dem Namen �Flatulenzquot;, Flatulentia) bei anderen Krankheiten vorkommt, wie z. B. bei L�hmungen, Paraplegieen (Tympanitis paralytica), bei Luftentvvickelung im freien R�ume der Bauch�h�hle (T. abdominalis), in Folge der Lufteutwickelung von in Zersetzung �bergegangenen Krankheitsproducteu in der Bauchh�hle, von Magen- und Darmverletzungen, so wie bei typh�sen Fiebern; hier gew�hnlich Meteoris-mus genannt, und anderen Leiden.

Symptome. Mehr oder weniger kurze Zeit nach dem Genuss der bei den Ursachen genannten Substanzen, oft sogar noch w�hrend des Fressens selbst, beginnt der Hinterleib in der linken Hun�gergrube allm�hlig sich immer st�rker zu f�llen, f�hlt sich, bei der einfachen Bl�hsucht, elastisch an und l�sst beim Klopfen auf dieselbe mit der geballten Faust einen trommel�artigen Ton wahrnehmen; die Thiere h�ren nun auf zu fres�sen, stehen mit auseinander- oder auch unter den Leib zu�sammengestellten F�ssen, gekr�mmtem R�cken und emporge�hobenem Schw�nze, athmen unter starker Erweiterung der Nasenl�cher beschleunigt, Angst verrarhend, geifern aus dem Maule, knirschen mitunter mit den Z�hnen und entleeren bis�weilen durch R�lpsen eine geringe Quantit�t Gase. Bei ferner steigender Krankheit nimmt die Ausdehnung des Bauches in k�rzester Zeit so zu, dass die nun unbeweglich und wie be�t�ubt stehenden Thiere s. d. zu platzen drohen; dabei werden die Augen aus ihren H�hlen hervorgedr�ngt, die Bindehaut erscheint sehr ger�thet, wie mit Blut infiltrirt, der Puls ist klein, sehr beschleunigt und unregelm�ssig, die Adern am Halse und Kopfe turgesciren, und nachdem in den Weichen etc. ein kalter Schweiss ausgebrochen, fangen die Thiere an zu schwanken, �ffnen das Maul, �chzen, st�hnen, br�llen wohl selbst auf, brechen zusammen, st�rzen zur Erde und enden unter Zuckungen apoplektisch, wobei ihnen w�hrend des kur�zen Todeskampfes aus Maul und Nase mitunter etwas schau�mige Futtermasse zu treten pflegt.

Das Krankheitsbild der sogenannten complicirten Bl�hsucht ist im Wesentlichen dem vorstehenden gleich; nur f�hlt sich der Wanst anfangs, so lange die Auftreibung nocht nicht den �ussersten Grad erreicht hat, von aussen nicht elastisch, son�dern mehr teigig, fest, an. verlauf.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Der Verlauf der Bl�hsucht ist stets sehr rapide, denn

Dauer ihre Dauer erstreckt sich nur von wenigen Minuten bis zu

Bl�hsucht.

357

einigen Stunden; nicht selten bemerkt man (bei der compli-cirten Bl�hsucht), wenn bereits eine Entleerung der Gase aus dem Wanste durch die Behandlung bewirkt war, dass die Thiere nach kurzer Zeit von neuem wieder aufbl�hen, was sich aus der fortbestehenden Entwickelung von Gasen aus den im Wanste enthaltenen Futterstoffen erkl�ren l�sst, und ver�mag dann die Bl�hsucht �ber einen Tag hinaus zu bestehen.

Der Ausgang der Tympanitis ist entweder in den Tod, oder in Genesung, oder in die bereits beschriebene �nverdau-lichkeit. Die Genesung erfolgt (durch Naturh�lfe) durch Ent�leerung der Gase durch Ructus und unter reichlicher Mistung (durch welche die Heilung erst gesichert ist), oder durch Kunst�h�lfe, welche die h�heren Grade des Leidens der Regel nach nothwendig machen, und wenn dieselbe nicht schleunigst er�folgt, so ereilt die Thiere ganz gew�hnlich der Tod. Nach dem Tode werden in den Cadavern, ausser dass mitunter durch das so pl�tzliche Zusammenbrechen und Niederst�rzen der Thiere der auf das Aeusserste ausgedehnte Wanst zerrissen und die Magencontenta zum Theil in die Bauchh�hle getreten sind (als eine Folge des Druckes des ausgedehnten Magens auf die grossen Gef�sse und das Zwerchfell), die Erscheinungen der Erstickung (Apoplexia sanguinea): die Sinus in der Sch�delh�hle mit Blut �berf�llt und die Schleimh�ute des Kopfes dunkel ger�thet, in den Lungen und dem Herzen Flecke von ausgetretenem Blute � welche gefunden werden.

� sect;.513. So klar nun auch die Veranlassung der, im Sp�t�sommer und Herbst in manchen Wirthschaften zur t�glichen Erscheinung geh�renden. Tympanitis zu Tage zu liegen scheint, so influiren doch beim Zustandekommen derselben oft, mancher�lei Umst�nde, die ihrer Art nach noch nicht so genau erkannt sind, dass man sie entsprechend den �konomischen Nutzungs�zwecken umgehen k�nnte. Was die Erfahrung hier�ber ge�lehrt hat, wollen wir im Nachfolgenden n�her anf�hren.

Die Trommelsucht wird vornehmlich durch den Genuss der zur Familie der Leguminosen geh�rigen Pflanzen (Klee, Lu�zerne, Wicken, Erbsen etc.), sowohl wenn die Thiere diesel�ben beim Weidegange aufnehmen, als auch bei der Stallf�tte�rung � herbeigef�hrt. Auch durch den Genuss des frischen Kartoffelkrautes, der Kohlbl�tter, R�ben, M�hren und anderer Arten Gr�n- und Saftfutter, rohe Kartoffeln, selbst durch Gr�ser (Wasserschwingel, Rheigras) etc. wird mitunter Bl�hsucht veranlasst; nicht selten auch durch den Genuss giftig wirken�der Pflanzen (Ranunkeln, Klatschrosen, Schierling etc.), wovon die n�here Er�rterung der Toxikologie anheimf�llt.

Ueber die Verh�ltnisse, welche auf die Entstehung der

Ausgang

Sections-Krgebnisse.

358

Ab- und Aussonderunamp;s-Krankheiten insbesondere.

Tympanitis beg�nstigend einwirken, l�sst sich anf�hren, dass seitens der Thiere, besonders der Rinder, weniger der Schafe, bei manchen eine besondere Anlage zu dieser Krankheit, die in einer durch vorhergegangene anderweitige St�rungen herbei�gef�hrten geschw�chten Verdauungsth�tigkeit. begr�ndet ist, be�steht, so dass solche Individuen, selbst bei verh�ltnissm�ssig geringer Aufnahme der erw�hnten Futterstoffe; schon an der Tympanitis erkranken. Thiere, welche an die Weide gew�hnt send, verfallen verh�ltnissm�ssig weniger leicht in die Bl�h�sucht als jene, mit denen erst eben die Weide bezogen wurde. Bei Stallf�tterung tritt das �ebel um so leichter ein, je hung�riger die Thiere waren und je rascher sie die erw�hnten Sub�stanzen aufzunehmen Gelegenheit fanden, wie dies auch mit gierigen Fressern der Fall ist. Am meisten sind jene Rinder dem �ebel ausgesetzt, die bis dahin mit trocknem Futter auf dem Stalle ern�hrt wurden und mit denen dann junge Klee�felder bezogen werden. Bez�glich der Beschaffenheit des Fut�ters hat die Erfahrung gelehrt, dass in Jahren mit kalten Fr�h�lingen, in denen die Pflanzen in ihrer Entwickelung anfangs zur�ckgehalten werden, sp�ter, bei eintretender warmer Wit�terung, jedoch um so schneller und �ppiger hervorwachsen, die Trommelsucht (namentlich bei Schafen) mehr auftritt. Auf gleiche Weise ist es zu erkl�ren, wenn bei gewissen Boden�verh�ltnissen (den fetten Bodenarten) die Krankheit h�utiger beobachtet wird, weil dadurch die Geilw�chsigkeit der Pflan�zen beg�nstigt wird, daher denn die Bl�hsucht verh�ltniss--massig auch h�ufiger in Niederungen vorkommt, ja gewisser-maasen zu Hause geh�rt. Ferner hat sich ergeben, dass die Kleearten, unter denen besonders der rothe (Wiesen-) Klee zur Krankheitsursache wird, nach ihrer vollst�ndigen Entwicke�lung viel weniger nachtheilig wirken, als vor ihrer Bl�the. Auch nach dem Gen�sse des durchn�ssten und nachher wieder halbtrocken gewordenen Klees sieht man das �ebel sehr leicht entstehen. R�cksichtlich der Stallf�tterung wird besonders der schnelle oder �berm�ssige Genuss des bereits sehr welken oder in Erhitzung �bergegangenen Gr�nfutters Veranlassung zur Tym�panitis.

Alle diese genannten Einfl�sse verursachen eine schnellere G�hrung der genossenen Substanzen im Wanste und mit dieser die rasche Entwickelung von Gasen, die gr�sstentheils aus Kohlens�ure und Kohlenoxydgas nebst Schwefelwasserstoff- und Kohlenwasserstoffgas bestehen, und gew�hnlich auch eine mehr oder weniger grosse Quantit�t atmosph�rischer Luft beigemengt enthalten. Bez�glich der letztern verdient in �tiologischer Hinsicht noch die Thatsache Erw�hnung, dass die Thiere an

Bl�hsucht.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;359

windigen Tagen (beim Weiden gegen den Wind) leichter auf�bl�hen, als unter entgegengesetzten Verh�ltnissen, was auf dem Verschlucken einer gr�ssereu Menge von Luft beruhen d�rfte. Nicht zu �bersehen ist, dass auch im Schl�nde stecken ge�bliebene fremde K�rper (Kartoffeln etc.) Bl�hsucht veranlassen k�nnen.

sect;. 514. Die Beurtheilung der Tympanitis h�ngt von ^Pro�:^n05everschiedenen Umst�nden, namentlich von dem Grade derselben uad der baldigen Anwendung der geeigneten Heilmittel, ab; bei Schafen ist das Uebel, besonders wenn es viele Thiere in der Heerde zugleich bef�llt, in der Regel ung�nstig, wenigstens im Erfolge der Behandlung zweifelhaft zu beurtheilen, w�hrend ��a sich bei Rindern, wenn zeitig genug eine Behandlung mit den passenden Mitteln eingeleitet werden kann, die Prognose ge�w�hnlich g�nstig gestaltet, wonngleich mitunter der Pansen�stich gemacht werden muss und zuweilen als Folge der Tym�panitis Verdauungsst�rungen zur�ckbleiben.

Die Tympanitis erfordert bei ihrem rapiden Verlauf die Beiiamiiung: schleunigste H�lfe, welche entweder durch chemische Bindung quot;� ^cquot;^r!,tiv'^,! der in dem Wanste vorhandenen Gase mit arzneilichen Mitteln, oder durch die Entfernung der Gase unmittelbar (vermittelst Erregung von R�lpsen und Ausstossen der Luft durch den Schlund), oder mittelbar (vermittelst der Application chirurgi�scher Instrumente) bewirkt wird.

Die chemisch wirkenden Mittel (die Absorbentien), zu denen die Basen und unter diesen obenanstehend der Salmiakgeist, ferner der gebrannte. Kalk (Kalkwasser), die Schwefelle-ber, Pottasche, Aschenlauge und das Seifenwasser geh�ren, verbindet man zweckm�ssig mit erregenden und sog. windtreibenden Arzneien, wie namentlich mit Stein �l, Ter-penthin�l, Branntwein etc. Den Salmiakgeist giebt man an Rinder zu 3 ij pro dosi mit 4 Unze Stein�l oder mit Brannt�wein (3ij) in 1 Maass Wasser, alle 5 �10 Minuten, bis Besse�rung erfolgt; das Kalkwasser benutzt man in derselben Weise mit Stein�l oder Terpenthin�l oder auch, falls diese Mittel nicht zur Hand sind, f�r sich allein. Alle diese Substanzen, wohin, als mehr Aufstossen (ructus) erregende, auch noch Pfeffer-m�nz-Infusum, Tabaksabkochung, Asa foetida u. a. geh�ren, sind jedoch nur Palliativmittel und nicht geeignet, die weitere Entwickelung der Gase (die G�hrung) zu verhindern.

Neben den genannten Mitteln, oder in deren Ermangelung, sind auch die Ekel erregenden Mittel gebr�uchlich, und be�dient man sich zu diesem Zwecke mit Nutzen eines mit einem Knoten versehenen Strohseils, welches zuvor in gew�hnlichen Theer getaucht, durch das Maul gezogen wird, so dass der

360nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

Knoten den Gaumen ber�hrt; oder man l�sst den Kopf der Thiere strecken, zieht die Zunge aus dem Maule hervor, oder f�hrt auch einen dicken Strick bis in den Schlundkopf, um so Aufstossen zu erregen. Zur wesentlichen Unterst�tzung die�ses Verfahrens dient auch das Kneten des Bauches, besonders an der linken Seite, und die Application kalter Klystiere. Auch durch Begiessung des ganzen K�rpers mit kaltem Wasser l�sst sich die Ausdehnung des Bauches etwas vermindern und mit�unter wenigstens Zeit zur Anwendung weiterer Mittel gewinnen.

Kann man durch diese Verfahrungsweisen keine Verklei�nerung des ausgedehnten Wanstes bewirken, so bleiben noch die chirurgischen Instrumente zur directen Entleerung der Gase als letztes Heilmittel �brig. Bei Rindern ist (in England und Schottland) die Monro'sche Schlundr�hre, und (bei uns) der Pansenstich, mittelst des Troicarts (im Fall der Noth auch mit einem gew�hnlichen spitzen Messer) ausgef�hrt, gebr�uchlich. Bei der complicirten Bl�hsucht kann bei grosser �eberladung des Magens mit mehr festen Futterstoffen auch der Pansen�schnitt nothwendig werden, um durch die gemachte Oeifnung einen Theil des Futters aus dem Magen herauszuholen und da�durch die fernere Entwickelung von Gasen abzuschneiden. Wo aber auch der Pansenschnitt nicht gerade nothwendig wird, da wird es doch in der Mehrzahl der F�lle erforderlich, die H�lse des Troicarts so lange stecken zu lassen, als die �berm�ssige Entwickelung von Gasen anh�lt und bis die Auftreibung sich verloren hat und durch dargereichte Abf�hrmittel Leibes�ffnung verschafft ist.

Bei Schafen ist die Application des Troicarts weit gef�hr�licher, als beim Rinde, und deshalb auch viel weniger im Ge�brauch; man bedient sich hier der oben genannten und an�derer Carminative und absorbirender Mittel, namentlich des Stein�ls, Terpenthin�ls, Kalkwassers etc., in entsprechenden Dosen, oder, was besonders bei der Erkrankung vieler Thiere auf einmal als am zweckm�ssigsten zu empfehlen ist, man treibe die Schafe, wenn sich dazu Gelegenheit bietet, ins Wasser und halte sie darin einige Minuten, oder tauche sie im Wasser unter, welches Verfahren sich sehr h�ufig als n�tzlich bew�hrt. Das sofortige Verlassen der Weidepl�tze, sobald das Aufbl�hen bei einzelnen Schafen bemerkt wird, ist an und f�r sich geboten. h. Nach-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Die mit oder ohne operatives Einschreiten geretteten Thiere

hehlaquo;ndinng: _wer(j_en _mit_unter noch, zum Zwecke der Verh�tung des Wie�dereintritts der Trommelsucht, oder der Folgekrankheiten (In�digestion etc.) wegen, einer Nachbehandlung zu unterziehen sein, wozu indessen f�r gew�hnlich eine angemessene Di�t aus�reichen wird. Man gebe in den ersten Tagen nur wenig und

Bl�hsucht.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;361

leicht verdauliches Futter und bediene sich erforderlichen Falls zur Hebung der Verdauungsth�tigkeit der bitteren und bitter�aromatischen Mittel mit Kochsalz; auch findet der Brechwein�stein in kleinen Dosen zweckm�ssige Verwendung.

Von grosser Wichtigkeit, aber auch eben so schwierig, istc.vorbamu eine den gegebenen wirthschaftlichen Verh�ltnissen entspre�chende prophylaktische Behandlung, welche die Verh�tung der Trommelsucht, bei Benutzung der dieselbe erzeugenden Nahrungsmittel, zur Aufgabe hat. Man suche die bei den Ur�sachen erw�hnten nachtheiligen Verh�ltnisse der F�tterung so viel wie m�glich zu vermeiden, was bei der Stallf�tterung leicht, bei der Benutzung der Kleeweiden jedoch mit manchen Schwierigkeiten verbunden ist. Man beziehe die Weiden (na�mentlich mit Schafen) nicht am fr�hen Morgen, wo sie noch stark mit Thau bedeckt und die Thiere sehr hungrig sind, sondern benutze erst andere Weiden, oder reiche den Thieren (Rindern) zuvor etwas trockenes Futter (Stroh) und verweile zun�chst nur kurze Zeit auf den Kleeweiden, bis sich nach und nach die Thiere mehr daran gew�hnt haben. An windi�gen Tagen vermeide man dieselben ganz, oder beachte we�nigstens die Vorsicht, mit dem Winde (und nicht gegen den�selben) die Thiere weiden zu lassen. Bei der Kleef�tterung vermeide man das sofortige Tr�nken mit kaltem Wasser und vermenge das verd�chtige Gr�nfutter mit Heu oder Stroh, be�sonders wenn es durchn�sst ist, damit die Thiere nicht eine zu grosse Quantit�t auf einmal erhalten und lasse �berhaupt die F�tterung der Thiere stets genau beaufsichtigen, wie sich dies bei der Betrachtung der �tiologischen Verh�ltnisse schon von selbst ergiebt.

Wo k�nstliche Weiden benutzt werden m�ssen, oder Gr�n�f�tterung gebr�uchlich ist, da ist es r�thlich, den Anbau von sogenannten bl�henden Pflanzen (Klee) im Gemenge mit an�deren Pflanzen (Gr�sern, und f�r Schafweiden mit Zusatz von K�mmel) zu betreiben; dasselbe gilt auch vom Kleeanbau zu Gr�nfutter.

Anmerkung. Ausser den oben genannten giebt es noch eine grosse Anzahl gebr�uchlicher Mittel, mitunter sogar von ekelhafter Art. Wir erw�hnen derselben n�her hier weiter nicht, weil es an den genannten genug hat und dieselben auch ausreichend sind, besonderes wissenschaft�liches Interesse ferner auch f�r Auff�hrung anderer nicht obwalten kann. Wohl aber ist zu empfehlen, in F�llen, wo die Gefahr gross ist, und dies ist �berall dort mehr oder weniger der Fall, wo k�nstlich angebaute Wei�den benutzt werden m�ssen � dass man die ben�thigten Mittel vorr�thig und zur Hand h�lt (von den Hirten [Sch�fern] in der Tasche gef�hrt werden) und namentlich mit einem mehrh�lsigen Troicart versehen ist. Behufs der Construction des letztern sei bemerkt, dass die H�lse des�selben Seiten�ffnungen nicht enthalten m�sse; es dienen diese

362nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

nur dazu, dass das Futter beim Eiusinken des Wanstes mit der Entwei-ehung der Luft um so leichter in die Bauchh�hle dringt, wodurch leicht der Erfolg vereitelt, selbst eine t�dtliche Bauolifellentz�ndung angeregt werden kann, wie ich mich hiervon zu wiederholten Malen zu �berzeugen Gelegenheit gefunden habe und eben dadurch veranlasst worden bin, Troicarts ohne Soiten�ffnungen, als viel praktischer, in Gebrauch zu setzen. Die Art und Weise, wie der Pansenstich und Pansenschnitt aus�zuf�hren, giebt die Operationsichre zwar n�her an die Hand, im Ganzen aber erfordert die Application des Troicarts keine besonders grosse Kunst�fertigkeit und wird, bei der regelrecht vorhandenen Gefahr im Verzuge, welche die Zuziehung eines Tbierarztes nicht erst gestattet � ganz ge�w�hnlich auch von den Besitzern oder Hirten allein vollzogen. Wenn die Noth gross ist, viele Thiere zugleich aufbl�hen, so wird schon das Messer aushelfen m�ssen, denn selten steht ein Tr�icart mit der erforderlichen Anzahl von H�lsen zu Gebote, und doch kann der Fall begegnen, dass 20 und mehr St�cken Rindvieh zu gleicher Zeit H�lfe gebracht werden soll; bei Schafen kann es sich sogar um hunderte handeln! In solchen F�llen f�llt nat�rlich die Methode fort; ein Stich (mit dem Messer) in den Wanst kann Rettung bringen, und der Stiche lassen sich in wonigen Minuten hundert ausf�hren. � Nach dem Pansenschnitt, weniger nach den Messerstichen, erfolgt mitunter nicht vollst�ndige Vernarbung der Magenwunde: eine Magenfistel bleibt zur�ck � wenn es mit dem Heften versehen ward. Ein hierher geh�riger Fall mit ungew�hnlich grosser Oeffnung im Wanste bot mir Gelegenheit zur Anstellung von Beobach�tungen �ber die Verdaunngsvorg�nge in dieser Magenabtheilung.

Die Landwirthschaftslehre hat es bei ihren Fortschritten durch den Anbau passender Futtergew�chse, insbesondere von verschiedenen Pflan�zen im Gemenge, so wie durch bessere F�tterungsmethodeu � dahin zu bringen vermocht, dass der Tympanitis mehr vorgebeugt worden ist.

C. Mistverhaltung (Obstructio alvi).

c.Mist-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;sect;. 515. Mit Mistverhaltuna;, Verstopfung, wegen der

verbaitang. damit verbundenen Schmerzen gemeinhin Koli k genannt, wird jene auf mangelhafter oder g�nzlich aufgehobener Kothentleerung beruhende und von mehr oder weniger Schmerzen begleitete Krankheit bezeichnet, die gew�hnlich schnell entsteht und rasch verl�uft. Pferde sind dem Uebel am meisten unterworfen (cf. Ursachen).

Anmerkung. Wir nehmen den Namen Kolik in diesem Sinne und gleichbedeutend mit Verstopfung. Sie bietet �brigens dem Grade, einzelnen zuf�lligen Symptomen, so wie den Ursachen nach, manche Ver�schiedenheiten dar und f�hrt hiernach verschiedene Beinamen. Die blosse Hartleibigkeit (Alvus sicca), so wie die tr�ge Mistentleerung (Alvus tarda), die erstere h�ufig bei Hunden, die letztere h�ufig beim Rinde, sind mehr als symptomatische Zust�nde zu betrachten und mit der eigentlichen Verstopfung nicht zu verwechseln, wiewohl auch sie ihrer . Folgen wegen eine besondere therapeutische Ber�cksichtigung erfordern k�nnen. (Cf. sect;.41. 7.)

Inwiefern bei unseren Thieren ein Bauchgrimmen (Colica), oder Darm�schmerz (Enteralgia) im Sinne der eigentlichen Neuralgieen existirt und in welcher Ausdehnung, um dieses Leiden insbesondere unter dem Namen

Mistverhaltung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 363

�Kolikquot; zu besehreiben, l�sst sich zur Zeit noch nicht feststellen, wenig�stens ist die Abgrenzung unter den vielen verschiedenen Krankheits-zustiindeu, die man bisher unter die Rubrik �Kolikquot; brachte, schwer auf�zufinden. Wenn wir auch alle Ursache haben, das Vorkommen eines der�artigen Leidens (Rnteralgia) zuzugestehen (cf. sect;. 558. Anmerk.), so ist es bei unseren Ilausthieren doch sicher verh�ltnissm�ssig ein sehr seltenes, und wird mit Gewissheit behauptet werden k�nnen, dass diejenigen Krank�heiten, welche herk�mmlicher Weise �Kolikenquot; genannt werden, der Regel nach materiellen Ursprungs sind, die Schmerz�usserung nur als Symptom mit sich f�hren und eben deshalb den eigentlichen Neuralgieen nicht zu�zuz�hlen sind. Da es nun der Krankheiten gar viele giebt, die mehr oder weniger von Schmerzen im Leibe begleitet sind, wie namentlich alle Entziinduugen der in der Bauch- und Beckenh�hle gelegenen Organe, so hat man denn nach den leidenden Organen die Koliken auch besonders benannt (Magen-, Darm-, Nieren-, Blasenkolik etc.) und eine Reihe von Arten aufgestellt, deren Zahl durch anderweitige Veranlassungen zu Bauchschmerzen noch eine nicht unbetr�chtliche Vermehrung erlitten hat. Wie erw�hnt, nehmen wir hier! den Namen �Kolikquot; lediglich als Syno�nym f�r Verstopfung, deren verschiedene Arten, sofern ein therapeutischer Zweck dazu vorliegen kann, weiter unten werden in Betracht gezogen werden, w�hrend ein anderer Theil besser der Vergessenheit �berlassen bleibt, als dass wir in zu grossem Eifer f�r Wissenschaftlichkeit und Hang nach Classification unpraktisch werden, wie dies mit Recht von einzelnen Abhandlungen ��ber Kolikquot; (und selbst der allerneuesten von Heinrich, worin uns die Arten der alten Empiriker wieder reproducirt werden) ge�sagt werden kann. Nicht unrichtig hebt Bleiweis hervor, dass die vie�len Namen von Kolik meistens ohne praktischen Nutzen, viele offenbar unrichtig und einige reine Einbildungen der Thier�rzte am Schreibtische seien, wobei er den Zuruf v. Termecker''sect; citirt: �Kommt mit in den Krankenstall, auf den Bivouac, und in das Feldlager; seht, hier giebt es mehrere Pferde, welche an Kolik leiden, nun mittelt aus, von welcher Ursache sie bei dem einen und von welcher bei dem andern entstand!quot; Da wir glauben, es als unanfechtbaren Satz hinstellen zu d�rfen: dass keine Art der Kolik ohne Kotheutleerung geheilt wird, daher die Be�handlung bei allen Arten in der Hauptsache immer auf Entleerung des Darmcanals gerichtet bleiben wird, und diejenigen Koliken, bei denen Mistentleerung fortbesteht, gefahrlos sind � so werden denn auch un�beschadet alle Arten der Kolik oder der Verstopfung in einem gemein�schaftlichen Krankhcitsbildc ihre Beschreibung finden k�nnen.

sect;. 516. Die Thiere �ussern die Schmerzen im Darmcanal, Symptome. je nach der Gattung und Individualit�t, auf etwas verschiedene -^^Jquot;⁰Weise; jedoch kommen manche Symptome bei allen vor und zu diesen geh�ren namentlich: pl�tzlich eintretende Appetit�losigkeit und unruhiges Benamp;hmen, welches sich ausspricht durch: abwechselndes Herangehen und Zur�cktreten vom Fut�ter, Peitschen mit dem Schweife, Stampfen mit den F�ssen, Schlagen nach dem Bauche mit den Hinterf�ssen, gestreckte Stellung, oder auch unruhige und gebogene Haltung der unter den Leib zusammengestellten Fflsse, vorsichtiges, oder auch mehr oder weniger schnelles Niederlegen, selbst heftiges Nie�derwerfen zur Erde, Kr�mmen und W�lzen w�hrend des ge�w�hnlich nur kurze Zeit dauernden Licgens, Schwitzen, ent-

364nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

weder allgemein oder partiell, Dr�ngen auf den Koth, mitunter auch Entleerung von etwas, gew�hnlich mit Schleim umh�ll-tem und auch wohl unverdaute K�rner enthaltendem, Koth. W�hrend diese Zuf�lle in der ersten Zeit gew�hnlich ohne Fie�ber bestehen, der Puls zwar gespannt und voll, aber nicht oder nur wenig beschleunigt ist, findet sich im fernem Ver�laufe, wenn die erw�hnten Erscheinungen sich steigern, Fieber ein, welches gew�hnlich die beginnende Darmentz�ndung an�zudeuten pflegt, jedoch im Uebrigen die erw�hnten Zuf�lle des Schmerzes nicht wesentlich �ndert.

Begt;oraquo;.ierenbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Die genannten Erscheinungen finden sieh zwar bei allen

I. bei' ^unseren Hausthieren, insbesondere ist es jedoch das Pferd,

piv'ricn; bei dem sie am deutlichsten hervortreten und mitunter bis zu einem so hohen Grade sich steigern, dass die Thiere wie ra�send sich benehmen, ohne alle und jede R�cksicht auf die Um�gebung sich niederwerfen, auf das Heftigste von der einen auf die andere Seite sich w�lzen, �berschlagen, bald eine R�cken�lage mit angezogenen Beinen, bald eine Bauchlage mit unter�geschlagenen F�ssen, bald eine Seitenlage mit von sich ge�streckten Schenkeln annehmen, demn�chst wieder aufspringen, sich kr�mmen und strecken, mitunter wohl selbst aus �ber-grossem Schmerz in Gegenst�nde beissen. Dabei ist das Auge feurig und wild glotzend und das Dr�ngen auf den Koth und Urin wird immer heftiger, wobei jedoch nur noch einzelne, stark mit Schleim umh�llte Ballen, sp�ter aber blosser Schleim hervorgepresst werden; der Bauch ist mitunter zusammenge�zogen, die Flanken eingefallen, und bei hohen Graden mit kaltem Schweisse bedeckt, oder in anderen F�llen ist derselbe tympanitisch aufgetrieben (Windkolik); bei der Auscultation an den Bauchwandungen ist das normale, durch die peristaltische Darmbewegung bedingte (sogenannte murmelnde) Ger�usch nur sehr wenig oder selbst gar nicht, dagegen �fter metallisch klingende T�ne zu vernehmen. In den F�llen, wo der Bauch tympanitisch aufgetrieben ist, pflegen die Pferde sich weniger unruhig zu geberden, namentlich geschieht das Niederwerfen seltener und weniger heftig. In minder erheblichen F�llen, die aus F�tterungsfehlern entstanden, sind gew�hnlich die Sym�ptome des Status gastricus (cf. diesen), wie Gelbf�rbung der Schleimh�ute, schmierig belegte Zunge, �bler Geruch aus dem Maule etc., vorhanden. Bisweilen besteht, der oben gegebenen Begriffsbestimmung der Kolik anscheinend widersprechend, zu Anfang der Krankheit und f�r einige Zeit weichere, selbst durchf�llige Mistung, die jedoch stets nur von dem hintersten Theile des Darms ausgeht, w�hrend in der vordem Partie die Verstopfung besteht.

Mistverhaltung.

365

Vielfach werden nun auch noch bei Pferden f�r die beson�deren Arten der Kolik, zur Erkennung derselben, diagnostische Zuf�lle aufgef�hrt, die aber mit wenigen Ausnahmen sehr un�zuverl�ssig sind und deshalb besser nicht wiederholt werden.

Weniger ausgepr�gt, als bei Pferden, sind die Symptome der Kolik beim Rindvieh und �berhaupt bei den Wiederk�uern. Nach dem weniger pl�tzlich eintretenden Ablassen vom Fressen erscheint bei ihnen der Hinterleib gew�hnlich etwas aufgetrie�ben, die Thiere legen sich h�utig auf kurze Zeit nieder, beneh�men sich unruhig, schlagen nach dem Bauche und dr�ngen auf den Mastdarm, wobei entweder nur wenig oder keine Excre-mente abgesetzt werden. Nach den veranlassenden Ursachen, die �brigens auch bei Rindern nicht selten in Dislocationen des Darms bestehen, gesellen sich hierzu noch andere Symptome,. wie namentlich bei dem sogenannten Ueberwurfe (innerem Bauchfellbruche) der Ochsen, erfolgloses, oder mit der Entlee�rung von kleineren oder gr�sseren Klumpen Schleim verbunde�nes. Dr�ngen zur Kothentleerung, Einsenken der Lendengegend, schleppende Bewegung des Hinterschenkels einer (der leiden�den) Seite und, bei der Untersuchung durch den Mastdarm, das F�hlen einer mehr oder weniger grossen, teigartigen Geschwulst in der Beckenh�hle in der Gegend eines der Samenstr�nge. Bei den anderen Dislocationen des Darms sind die Erschei�nungen wie bei der Darmentz�ndung. (Cf. diese.)

Den Schweinen sind bei der Kolik besonders die krampf�haften Zuf�lle in Form von Muskelzuckungen eigen, die sich in allen bedeutenden F�llen gew�hnlich einfinden. Im Uebri-gen sehen wir auch bei ihnen die Mist- und Harnentleerung trotz des Dr�ngens der Thiere nicht erfolgen, gekr�mmte oder in anderen F�llen gestreckte Stellung, angedosteten, mitunter selbst aufgebl�hten Hinterleib, Unruhe, Umherlaufen, Nieder�legen, W�lzen, St�hnen, selbst Aufschreien, worauf sich nach l�ngerem Bestehen noch die Zuf�lle des Fiebers hinzugesellen.

Auch die Hunde aussein die Schmerzen im Darmcanal ge�w�hnlich auff�llig, indem sie aufspringen, umherlaufen, zuweilen winseln, sich niederlegen und �fter nach dem mehr oder we�niger angedosteten Leibe umsehen, das Futter und Getr�nk versagen und auf Urin- und Kothentleerung, jedoch meist ver�geblich, dr�ngen und in der Zwischenzeit gew�hnlich den Schwanz, an der Wurzel, vom Leibe aufw�rts gekr�mmt halten. Da bei diesen Thieren die Verstopfung am gew�hnlichsten im Mastdarm ihren Sitz hat, so f�hlt sich dieser Darm durch die Bauchdecken wurstformig an. Die Verstopfungen im D�nn�darm sind gew�hnlich von Erbrechen begleitet, insbesondere

b. bei Wie�derk�uern j

Schweinen;

d. bei Hunden.

366

Ab- und Aussonderungs - Krankheiten insbesondere.

jene, welche auf Dislocationen, eingeklemmten Br�chen (die bei Hunden ziemlich h�ufig sind) beruhen.

Anmerkung. Wenn die vorstehend aufgef�hrten Erscheinungen die mit Schmerzen verbundene Verstopfung andeuten, und diese bei gr�sseren Thieren, mit Ausnahme der bei Rindern bisweilen ohne auff�llige Schmerz-�usserungen beobachteten tr�gen Entleerung von hartem, mit Schleim umhiilltem Koth, sich stets durch die bezeichneten Zuf�lle zu erkennen giebt, so kommen doch auch Mistverhaltnngen, namentlich bei Fleisch-tressern und besonders bei Hunden, vor, die von wenig auff�lligen Er-scheinungon begleitet sind. Diese selbstst�ndigon Obstructionen (deren Beurtheilung und dir wir jedoch der Kolik einverleiben) haben ihren Sitz im Dickdarm und vornehmlich im Mastdarm, und f�hlen sich bei denselben, von den liauchdecken aus, die D�rme im Innern hart an, und beim Eingehen mit dem Finger in den Mastdarm wird in diesem gew�hn�lich trockner, harter Koth, bisweilen selbst unverdaut gebliebene Kno-chenst�ckchen, die den Durchgang der Excrementc verhindern, angetroffen. . Dabei nimmt die Hautausd�nstung einen Kothgonuh an'. �

verlauf,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; sect;. 517. Der Verlauf der Kolik ist, wenn aucli nach den

veranlassenden Ursachen etwas verschieden, doch immer ein schneller und zeichnet sich besonders durch abwechselnd ein�tretende gr�ssere Schmerzanf�lle (f�lschlich f�r Krampfanf�lle gehalten) aus, die dem Grade nach jedoch sehr verschieden sind und bei ung�nstigem Ausgange allm�hlig zuzunehmen pfle�gen. Mitunter zeigen die Tiiiere in den Zwischenzeiten etwas Fresslust, die jedoch durch die bald von neuem anhebenden Schmerzeh wieder unterdr�ckt wird. Liegen der Kolik orga�nische Fehler in den Eingeweiden, oder Magen- und Darra-steine etc. zu Grunde, so nimmt sie nicht selten einen periodi�schen Verlauf und kehrt nach wenig erheblicher Einwirkung der Ursachen �fter und meist so lange wieder, bis die Thieve erliegen.

Bei dem schnellen Verlauf, welchen die Kolik nimmt, ist

Dauer denn auch ihre Dauer nur kurz; gew�hnlich erstreckt sie sich nur �ber wenige Stunden, selten h�lt sie einen Tag an und noch seltener �berschreitet sie diese Zeit, ohne sich zu ent�scheiden. Mitunter sehen wir periodische Schmerz�usserungen 6, 8 und mehr Tage anhalten, w�hrend inzwischen die Ver�stopfung gehoben ist; gew�hnlich pflegt man sie der Dauer _unl der Kolik mit einzurechnen, in Wirklichkeit aber geh�ren sie derselben nicht mehr an, sind vielmehr nur als ihre Folgen zu betrachten. Bei Rindern verl�uft die Krankheit im Allge�meinen weniger rasch, als bei den anderen Thieren, insbeson�dere bei Pferden, bei welchen der Verlauf verh�ltuissm�ssig immer am schnellsten ist; bei Hunden bestehen die Verstopfun�gen, namentlich wenn mechanische Hindernisse im Mastdarm die Ursache abgeben, nicht selten 8 und mehr Tage.

Ansgang.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Die Kolik endet meistens entweder mit Genesung oder mit

MistverhaltuDg.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 367

dem Tode, welcher jedoch nicht immer unmittelbar, sondern oft erst erfolgt, nachdem sich andere, aus der Kolik hervor�gegangene Folgekrankheiten entwickelt haben. Die Genesung kommt zu Stande unter Windabgang und reichlicher Entlee�rung von Mist, ohne welche auf Genesung nicht zu hoffen ist, und unter Nachlassen der erheblichsten Erscheinungen, in�dem die Schmerzanf�lle seltener, der Ausdruck des Gesichts freier, der beschleunigte Puls und das Athmen ruhiger wer�den, das Schwitzen nachl�sst und aufh�rt, die Temperatur gleich-massig wird. Nur selten und am meisten nach den l�nger an�haltenden F�llen, in denen besonders gastrisch-bili�se Erschei�nungen hervortreten, erfolgt die Genesung allm�hlig.

Der direct (bei der Windkolik nicht selten) erfolgende Tod ist gew�hnlich, wie bei der Tympanitis des Rindes, apoplek-tischer Art und tritt unter Zunahme des Umfanges des Bau�ches, gekr�mmter Stellung mit gesenktem Kopfe, vergeblichem Dr�ngen auf Urin- und Kothentleerung (was jedoch durch die Auftreibung des Bauches sehr behindert wird), beschleunigtem Pulse und angestrengtem Athmen ein. In einzelnen F�llen wird die Kolik, ohne Apoplexie und ohne dass Darmentz�n�dung eingetreten ist, t�dtlich. In solchen F�llen erscheint es wahrscheinlich, dass die Beschafi'enheit des dunklen, nicht oder nur unvollkommen gerinnungsf�higen Blutes die Todesursache in sich schliesst.

Indirect nimmt die Kolik h�ufig einen t�dtlichen Ausgang durch den Uebergang in Darmentz�ndung, der sich im Allge�meinen schon durch das Vorhandensein von Fieber (denn ge�w�hnlich pflegt die Kolik erst beim Uebergang in Darmentz�n�dung fieberhaft zu werden), besonders aber durch die R�the und Trockenheit der Schleimh�ute, die zusammengezogenen und hart anzuf�hlenden Arterien, den bei h�herem Grade un�f�hlbar werdenden Puls, die oft sehr beschleunigte, kurze und schmerzhaft ausgef�hrte Respiration, das Gef�hl der Hitze beim Greifen mit der Hand in das Maul und in den Mastdarm, durch K�lte an den extremen K�rpertheilen, dem gespannten Bauch etc. zu erkennen giebt, zu welchen Symptomen sich bei heran�nahendem Tode noch klebrige, kalte Schweisse an einzelnen K�rpertheilen, schaumige Lippen, hinzugesellen.

Nicht selten auch wird der t�dtliche Ausgang bei Pferden durch eine Zerreissung des Magens, seltener des Darms, und dadurch hervorgerufene Peritonitis veranlasst. Die Ruptur des Magens ereignet sich am gew�hnlichsten, wenn Ueberf�tterung die Ursache der Kolik ist, und findet meistens der L�nge nach an der weniger reichlich mit Muskelfasern versehenen grossen Kr�mmung wahrscheinlich in der Weise Statt, dass zun�chst

368nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;A.b- und Anssonderungs - Krankheiten insbesondere.

die Muskel- und ser�se Haut zerreissen, worauf sich die Schleim�haut ausbeutelt und demn�chst (durch den Druck der anderen Eingeweide und die Bauchwand, so wie durch den Mageninhalt selbst) ebenfalls platzt. In seltenen F�llen zerreisst der Magen an einer andern Stelle. Auf den Ausgang der Magenzerreis-sung lasst sich schliessen, wenn die Pferde in F�llen, wo die Ursache der �eberf�tterung bekannt ist, ruhiger werden, ein saurer Geruch aus dem Maule und der Nase, W�rgen, Recken und auch Erbrechen von Futterstoffen durch die Nase sich ein�stellt, der Blick stier und �ngstlich, das Athmen beschleunigt, der Puls klein, fast unf�hlbar ist, der Herzschlag dagegen pochend hervortritt, die �usseren K�rpertheile sich kalt an�f�hlen und kalter Schweiss auf der Haut ausbricht, worauf ge�w�hnlich bald, wenigstens binnen der n�chsten -24 Stunden, selten sp�ter (2 bis 3 Tage) der Tod folgt.

Zerreissungen des Darms finden am meisten noch am Dick�darm Statt, theils, wiewohl selten, nach �berm�ssigen Luft�ansammlungen, theils nach organischen Ver�nderungen des Darms, oder bei vorhandenen Steinen, und f�hren, mit Aus�nahme des W�rgens und Erbrechens, unter fast gleichen Er�scheinungen, wie die Magenzerreissungen, zum Tode.

Anmerkung. Klinische Thatsaehen beweisen, dass die Erscheinung des Erbrechens bei Pferden in seltenen F�llen vor�bergehend sein kann (cf. Erbrechen), und herrscht deshalb zur Zeit noch ein Streit �ber die Entstehung des Erbrechens bei Pferden, wie auch der Magenzerreissung. W�hrend man einerseits mit Hinsicht auf den festen Verschluss der M�n�dungsstelle des Schlundes in den Magen das Erbrechen stets von einer Magenruptur, so lange diese blos die ser�se und Muskelhaut betrifft, her�leitet (indem so durch die vorhin erw�hnte Aussenkung und Verl�ngerung der Schleimhaut die M�ndungsstelle des Schlundes erweitert, die Schlund�klappe verzogen und das Erbrechen durch den von den benachbarten Organen auf den Magen, dessen noch unverletzte Schleimhaut, verursach�ten Druck bewirkt werde) und w�hrend man die angedeuteten gl�cklich geendeten F�lle des Erbrechens von einer abnormen Erweiterung und Schlaffheit der Schlundm�ndung sich abh�ngig denkt, glaubt man an�dererseits, dass die Magenzerreissung nur erst Folge des Erbrechens sei und durch die �berm�ssige Anstrengung bei demselben und damit verbundenen Druck auf den Magen, so wie in anderen F�llen auch durch gewaltsames Niederst�rzen, zu Stande kommt.

Beide Entstehungsweisen sind denkbar und scheinen in der Wirk�lichkeit auch beide nicht selten zu sein; die ausschliessliche Behauptung der einen ist deshalb unzul�ssig. Dagegen ist es als unrichtig zu be�zeichnen, wenn man angenommen hat: das Erbrechen sei erst eine Folge der Magenzerreissung und k�nne nur unter Erfolgtsein dieser vorkommen. Weil man nach dem Tode.den Magen zerrissen fand, musste dies die Ursache des Erbrechens sein! � Oft wird indessen auch der Magen zer�rissen gefunden, ohne dass Brechanstrengungen wahrgenommen wurden. Verh�ltnissm�ssig am meisten werden (nach meinen Erfahrungen) Magen�zerreissungen zur Beobachtung gelangen, wo man sich als Heilmittel der

Mistverhaltung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 369

Kolik des Breeh wein st eins bedient. Gegen Koliken der Pferde ziehe ich dieses Mittel niemals in Gebranch!

Die pathologischen Erscheinungen in den gestorbenen Thie- sections-ren sind nach den der Kolik zu Grunde liegenden Ursachen, ^Ergebmsse-so wie nach den gemachten �eberg�ngen, wie dies aus dem vorhin Gesagten schon zu entnehmen ist, verschieden. Die grossen Gef�sse und oft auch die kleineren (unter der Haut) enthalten dunkeles, unvollst�ndig oder gar nicht geronnenes Blut und die Cadaver unterliegen bald nach dem Tode der Verwesung. H�ufig erscheint der Hinterleib mit dem Darm-canal enorm aufgetrieben und an einer Stelle des letztern, mei�stens im Dickdarm, findet man das Lumen des Darms durch die m. o.w. festen Contenta, oder auch durch Haarb�lle (Knochen�reste bei Hunden) und andere Substanzen verstopft (und ausge�buchtet), bisweilen durch eine Strictur verengt. Wurde die Kolik durch ein organisches Hinderniss im Darm veranlasst, so wird dieses in verschiedener Ausdehnung, meistens am Dickdarm, vorgefunden; ebenso liegen auch die Darmsteine in verschiede�ner Zahl und Grosse gew�hnlieh in diesem, mitunter jedoch auch, wenn die Darmwandung gerissen ist, im freien R�ume der Bauchh�hle. Zuweilen findet man einzelne Eingeweide mit der Bauchwand verwachsen, oder eingeklemmte (innere und �ussere) Br�che, so wie Verschlingungen eines Darmtheils (h�utig um eine in der Bauchh�hle am Gekr�se h�ngende Fett�geschwulst) und Invaginationen des Darms mit vorherrschen�dem Entz�ndet- oder Brandigsein der eingeklemmten etc. Darm-theile, wie denn �berhaupt bei dem inzwischen erfolgten Ueber-gange der Verstopfung in Darmentz�ndung die Erscheinungen dieser (cf. sect;. 329.), so wie auch von Bauchfellentz�ndung, wenn Magen- und Darmzerreissungen stattgefunden hatten, vorgefun�den werden, wo dann zugleich auch ein Theil des Magen- oder Darminhalts frei in der Bauchh�hle, mitunter �berall zwischen den Darmwindungen etc. vertheilt, liegt, sobald die Berstung nicht erst kurz vor oder mit dem Tode erfolgte.

sect;. 518. Der Verstopfung (Kolik) unterliegt das Pferd vor- otsaohen. zugsweise und so h�utig, dass sie die allergew�hnlichste Krank�heit bei demselben ausmacht. Die Gr�nde hiervon sind theils in einer verh�ltnissm�ssig gr�ssern Disposition (besondern Anug*. Anlage), theils in der Verwendungsart und der hiermit zu�sammenfallenden h�ufigen Einwirkung von veranlassenden Ur�sachen anzuerkennen. Die erstere sucht man: a) in der gr�s�sern Reizbarkeit des Pferdes �berhaupt und der gr�ssern Zart�heit, Empfindlichkeit und deshalb leichtern Verletzbarkeit der Ged�rme insbesondere; i) in dem einfachen Magen und dem eigenth�mlichen Bau des Blinddarms; c) in der mangelnden

370

Ab- und Aussonderungs - Krankheiten insbesondere.

Vorberei�tende Ursachen.

Gallenblase und dem Unverm�gen sich zu erbrechen; d) in der regern Hautausd�nstung und daher leichtern Unterdr�ckung derselben und in Folge dessen (bei dem vorherrschenden An�tagonismus zwischen Haut und Darmcanal) St�rungen in der Verdauungsth�tigkeit. Ausser dieser gemeinschaftlichen Anlage zeigen nun einzelne Pferde noch eine gr�ssere Neigung in Ko�lik zu verfallen, als andere, was man wieder von verschiedenen Umst�nden hergeleitet hat: so sollen Hengste mehr als Stuten und Wallache zu Kolik neigen und ebenso junge, reizbare und schlaffe Thiere, insbesondere aber Kopper, Pferde mit zartem, reizbarem Hautorgan und solche, die im Haarwechsel begriffen sind, oder an geschw�chter Verdauungsth�tigkeit leiden, so wie endlich hastige (gierige) Fresser � am leichtesten in Kolik verfallen, was jedoch nur bedingungsweise gilt. Ausserdem aber machen auch gewisse vorbereitende Einfl�sse zu Koliken geneigt, wie hierher insbesondere jene des gastrischen Zustandes (cf. diesen) und Ruhe bei sonst gewohnter Arbeit zu z�hlen sind. Der letztere Umstand veranlasst auch, dass gerade an Sonntagen Koliken bei Landpferden am h�utigsten vorkommen.

Die Gelegenheitsursachen kommen insgesamint dahin �ber�ein, dass sie die Fortbewegung des Magen- und Darminhalts st�ren, hemmen oder unterbrechen, dadurch Ansammlung des�selben in irgend einer Darmpartie veranlassen und zur Ver�stopfung f�hren; ihrer Art und dem Grade ihrer Einwirkung nach wird dies bald nur in einer vor�bergehenden, bald aber in einer anhaltenden und hartn�ckigen, mitunter unentfernbaren Weise geschehen, wie sie ferner bald wieder mehr unmittel�bar (idiopathisch), bald aber auch nur mittelbar (sympathisch) den Magen und Darmcanal treffen. In letzter Hinsicht be�theiligen sich insbesondere die St�rungen der Hautth�tigkeit wegen ihrer consensuellen Beziehung zur Verdauungsth�tigkeit. Hieraus ergiebt sich nun, dass es eine grosse Anzahl von ver�anlassenden Ursachen zur Verstopfung (Kolik) geben m�sse; am h�ufigsten jedoch sind sie in Fehlern der F�tterung, Ueber-f�tterung, Genuss schwer verdaulichen oder ungewohnten Fut�ters und Getr�nks, gegeben, wie denn �berhaupt das Futter sowohl durch Menge und Beschaffenheit, wie durch Wechsel, nachtheilig werden kann. Wenn in dieser Hinsicht, bei Pfer�den insbesondere, der Genuss von vielen schweren K�rnern (Roggen, Erbsen, Bohnen), besonders wenn sie frisch sind (da�her nach erfolgter Ernte die Koliken in manchen Gegenden auf dem Lande am h�ufigsten), so wie auch der Genuss von frischem Klee- und anderem Heu, halb verwelktem Gr�nfutter, namentlich das F�ttern des sogenannten Abh�rksels � im

Gelegenheits Ursachen.

Mistverhaltung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 371

Verruf stehen, so verursacht bei Hunden der Genuss von vie�len Knochen, besonders vom Gefl�gel, leicht Verstopfung, in�dem die nicht verdauten Reste derselben sich im Mastdarm festsetzen, was eben durch die Pochen dieses Darms beg�nstigt wird. Aber auch der Genuss von unverdaulichen Substanzen, das Verschlucken von fremden Dingen, Holz, Leder etc. (bei jungen Hunden), so wie das Fressen von Sand (bei F�llen), von Wolle (bei Saugl�mmern, wo bei der noch vorhandenen Inactivit�t des ersten Magens und dem lediglichen Gen�sse von Milch eine Vertheilung der genossenen Wolle zwischen festere Futterstoffe noch nicht stattfinden kann, dieselbe sich vielmehr unter sich verfilzt und als Ballen in den Pf�rtner dringt), k�n�nen zu Verstopfungen f�hren (cf. Lecksucht). Ferner k�nnen auch im Magen und Darmcanal entstandene Concremente: Steine, Haarb�lle und andere Infarcten, die Ursache zu Verstopfungen abgeben, wie dies auch mit W�rmern, wiewohl sehr selten, der Fall sein kann. Bei langhaarigen Hunden endlich wird oft auch durch blosses Verkleistern der Haare um den After durch Kothmasse zu einer festen, den After verklebenden Platte, Ver�stopfung veranlasst.

Eine zweite, ziemlich h�ufige Gelegenheitsursache ist in den verschiedenen Arten von Verk�hlungen gegeben, denen Pferde, wenn sie durch Laufen etc. erhitzt sind, nun in kalter Luft oder dem Zuge ausgesetzt still stehen, oder bei erhitztem K�r�per von kaltem Kegen durchn�sst werden, kaltes Wasser saufen, oder bethautes, bereiftes Futter fressen � besonders ausgesetzt sind. Ausserdem aber ist nicht zu �bersehen, dass durch ge�wisse Witterungseinfl�sse Verk�hlungen, �berhaupt St�rungen in der Hautth�tigkeit veranlasst und so selbst zeitweise ein allgemeines Auftreten von Koliken beg�nstigt werden kann. Es scheint hier wesentlich ein elektrisches oder anderes (die Spannung der Luft ?) Moment mitzuwirken (cf. Rheumatismus), wodurch es eben seine Erkl�rung finden mag, wenn jenen Wit�terungsver�nderungen die Koliken sogar h�ufig schon vor�hergehen und diese dadurch gewissermaassen zum Barometer werden I

Zu den Gelegenheitsursachen der Verstopfung sind endlich auch die verschiedenen Br�che (Herniae), wenn sie eingeklemmt werden (Herniae incarceratae) zu z�hlen, und kommen in die�ser Hinsicht namentlich die inneren Br�che (Zwerchfellbruch und der sogenannte Ueberwurf der Ochsen) in Betracht, welche jedoch, wie alle anderen Dislocationen, von denen hierher ins�besondere die nicht selten bei Pferden vorkommenden Ver�wickelungen, Ineinanderschiebungen etc. der D�rme geh�ren, mehr den Ursachen der Darmentz�ndung, welche sie stets (wenn

24*

372nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

sonstige Beseitigung nicht schleunigst erfolgt) zur Folge haben (cf. sect;. 330.) beizuz�hlen sind.

Anmerkung 1. Sehr gew�hnlich werden den Ursachen der Kolik auch Krampf, Gifte, heftige Purgirmittel etc. zugez�hlt. Dass Krampf Ursache der Verstopfung sei, erscheint problematisch. Wenn wir auch dem Genuss einiger giftigen (narkotischen) Substanzen einen beg�nsti�genden Einfluss auf die Entstehung von Verstopfungen zugestehen wol�len, so verdienen ihre Wirkungen doch andern Orts besprochen zu wer�den (cf. sect;. 330. Anraerk.); in dem Sinne, wie wir die Kolik (sect;.515.) nehmen, k�nnen die Gifte hier keine Stelle finden.

Anmerkung 2. Auf Grund der im Vorstehenden erw�hnten Ver�schiedenheit der veranlassenden Ursachen zu Koliken hat man sehr all�gemein eine Eintheilung dieser Krankheit getroffen, dabei zugleich auch sich bem�ht, f�r jede einzelne Art besondere Merkmale und die f�r sie passende Behandlung anzugeben. Wie wenig Nutzen eine solche Ein�theilung f�r die Therapie zu gew�hren verm�ge, darauf ist (sect;. 515 An�merkung) bereits hingewiesen, und wie wenig Vertrauen der gr�sste Theil der aus den Geberden der Kranken her entlehnten Merkmale f�r den Sitz und die Ursachen der Verstopfung verdient, muss sich schon aus dem einfachen Umst�nde ergeben, dass die Thiere, ebensowohl wie der Mensch, bei Sohmerz�usserungen sich verschieden geberden, diese daher eine so specielle Deutung nicht zulassen, um darauf mit Sicherheit fassen und die Art der Kolik bestimmen zu k�nnen. Nicht viel anders steht es in einer grossen Anzahl von F�llen bez�glich Ermittelung der wahren Ursache; falschen Berichten begegnet man bei keiner Krankheit mehr, als gerade bei der Kolik. � Nur durch Combination aller in Betracht kom�menden Momente wird in vielen der zweifelhaften F�lle das Wahrschein�liche sich ermitteln lassen, dem Zufall jedoch �berlassen bleiben m�ssen, das Wahre getroffen zu haben. Als die unter den Thier�rzten gangbar�sten Arten von Koliken h�tten wir hier zu nennen: Ueberf �tterungs-kolik (Colica crapulosa), Windkolik (C. flatulenta), Verstopfungs�kolik (0. stercoracea), Erk�ltungskolik (C. rheumatica), Krampf�kolik (0. spasmodica), Entz�ndungskolik (0. inflammatoria), Bruch�oder Dislocationskolik (C. herniosa s. C. e dislocatione), organische Kolik (C. e vitiis organicis), Wurmkolik (C. verminosa), Steinkolik (C. calculosa), Sandkolik (C. arenosa), Vergiftungskolik (C. vene-nosa), wohin insbesondere die Bleikolik gez�hlt wird, endlich Milz-brandkolik (cf. Milzbrand) und noch viele andere Arten. Diagnose.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Anmerkung 3. Auf die Angabe von sicheren diagnostischen

Merkmalen f�r jede einzelne der vorstehend genannten Kolikarten m�s�sen wir aus den oben angef�hrten Gr�nden zwar verzichten, doch kom�men alle durch die ihnen gemeinschaftlich zukommenden wesentlichen Symptome: verlorene Fresslust, g�nzlich aufgehobene oder doch unvoll�st�ndige Kothentleerung (und Aufbl�hung), Bauchschmerzen, in Verbin�dung mit pl�tzlichem Auftreten der Krankheit � in einem gemeinsamen Krankheitsbilde �berein, welches nicht leicht mit einem andern verwech�selt werden kann. Wo die eben genannten Erscheinungen zusammen�treffen und Zuf�lle anderer, bestimmter Krankheitszust�nde fehlen (wohin namentlich Magen- und Darmentz�ndung geh�ren; cf. diese) � da haben wir im praktisch-therapeutischen Sinne eine Kolik vor uns. Wenn auch verschiedene andere Krankheiten von Schmerzen im Hinterleibe begleitet sind, so ist doch die n�chste Ursache hiervon nicht, wie dies bei der Kolik allemal der Fall, ein Hinderniss in der Fortbewegung des Futter�breies, welches seinerseits wieder in der �berm�ssigen Ausdehnung einer Partie des Darms durch angesammelte Futtermassen und Gase (wodurch

Mistverhaltung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;373

dieselbe der F�higkeit sich zu contrahiren verlustig geht und in Folge davon die peristaltische Bewegung eingestellt wird), oder aber in Ver�stopfung durch Concremente, Drehungen, Verschlingungen, Ineinander�schiebungen der D�rme etc. beruht. � Man hat nun wohl, den Schmerz als das wesentlichste Symptom der Kolik anerkennend, eine wahre und eine falsche Kolik unterschieden und als die erste eine solche, welche von dem Verdauungscanal, als die letzte dagegen jene bezeichnet, welche von irgend einem andern in der Bauchh�hle gelagerten Organe ausgeht. Wir glauben der Verstopfung das Entscheidende beilegen zu m�ssen, da die Schmerz�usserung lediglich durch diese (durch die starke Ausdeh�nung des Darmcanals an der leidenden Stelle und dadurch bedingte Zer�rung der Nerven) veranlasst wird, wie hierf�r wohl zur Gen�ge der Um�stand sprechen d�rfte, dass mit erfolgtem Windabgang und Kothabsatz Nachlass resp. Schwinden der Schmerzen eintritt! � Schwierig wird es in vielen F�llen sein, zu bestimmen, ob man es noch mit der Kolik, oder bereits mit der Darmentz�ndung zu thun hat, da die Grenze zwischen bei�den Krankheiten nicht leicht und namentlich durch die Symptome allein nicht immer zu bestimmen ist, vielmehr h�utig erst durch den Verlauf der Krankheit Aufschluss erhalten wird; mitunter wird sogar die sichere Dia�gnose erst durch den Ausgang der Krankheit (also hinterher) erm�glicht, sofern aus einer schnell eingetretenen Heilung auf Kolik zu schliessen ist. Es kann dies, in Anbetracht, dass jede Kolik mit einer (entz�ndlichen) Rei�zung des Darmcanals bestellt und daher leicht bis zur wirklichen Entz�n�dung sich auszubilden vermag, auch weiter nicht befremden. Beide Zust�nde gleichen sich (bei Pferden) ihren Erscheinungen nach sehr und liegt ihre Unterscheidung vorzugsweise darin, dass die Kolik jeden Augenblick (ebenso pl�tzlich, wie sie entstanden) wieder aufh�ren kann, w�hrend die ausgebildete Entz�ndung von l�ngerer Dauer ist, daher man denn auch Koliken, welche bereits 24 Stunden und l�nger bestanden haben, als Darmentz�ndung mit allem Grund zu betrachten hat. Die Erfahrung lehrt es so und zeigt oft genug, dass Kolik (Verstopfung), Darmentz�n�dung und Tod keinen l�ngern Zeitraum als 12 Stunden umfassen. So lange die Kolik ohne Fieber besteht, ist Darmentz�ndung noch nicht vor�handen; dagegen aber ist aus Fieberhaftigkeit nicht immer auf Darm�entz�ndung zu schliessen.

sect;. 519. Die Kolik geh�rt bei ihrer H�ufigkeit und leichten Lebensgef�hrlichkeit unstreitig zu den verderblichsten Krank�heiten der Pferde; man kann wohl mit Recht behaupten, class die Kolik mehr Pferde t�dtet, als alle �brigen Krankheiten zu�sammengenommen. Deshalb ist denn die Vorhersage in keinem Falle zu Anfang der Kolik eine g�nstige, denn jede, auch dem Anscheine nach noch so gelinde Kolik kann schnell so an Hef�tigkeit zunehmen, dass sie nicht allein die gr�sste Lebensge�fahr mit sich f�hrt, sondern selbst t�dtlich endet. Die Ursachen hiervon sind in den sect;. 518. genannten Umst�nden zu suchen, insbesondere aber in der leichten Verletzbarkeit der d�nnen und feinen Darmwandungen, wodurch Berstungen der Ged�rme, und in dem langen Gekr�se, wodurch wieder Vewickelungen etc. der D�rme beg�nstigt werden. Als allgemein durch�greifender prognostischer Satz gilt: Bevor nicht reich�liche Darmentleerungen und Windabgang erfolgt, ist die Hei-

Prognosr.

374nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

lung nicht gesichert. In Kothentleerungen muss das Heil der Kolikkranken anerkannt werden, denn der Erfahrung zufolge wird keine Kolik ohne Mistentleerung geheilt.

F�r die Beurtheilung der gr�ssern oder geringern Gefahr muss insbesondere das Fieber den Maassstab abgeben. So lange die Kolik fieberlos besteht, ist die Gefahr nicht gross, weil eben die Fieberlosigkeit auf .eine nur geringe Keizung des Darracanals hindeutet, w�hrend Fieberhaftigkeit h�here Grade der entz�ndlichen Reizung anzeigt und dann der Uebergang in Darmentz�ndung viel mehr zu f�rchten steht. Die Kothent-leerung und das Fieber geben daher f�r die Prognose die wich�tigsten Momente ab, und insofern der Eintritt der erstem aus dein Darmger�usch zu beurtheilen ist, wird daher auch dies bei der Vorhersage mit in Betracht zu ziehen sein. Poltern im Leibe deutet im Allgemeinen auf einen gl�cklichen Ausgang (auf erfolgende Mistentleerung und Windabgang) hin. Nimmt das an die Bauchwandungen angelegte Ohr kein Darmger�usch mehr oder ein metallisch klingendes Ger�usch wahr, so sind hierin ung�nstige Erscheinungen anzuerkennen. Die �brigen aus den Symptomen wohl entlehnten Zeichen, namentlich so�fern sie auf besondere Zust�nde des Darmcanals: Verwicke�lungen, Ineinanderschiebungen etc., hindeuten sollen, sind ins-gesaramt tr�gerisch, da auf die Art der Geberden im Ganzen nur wenig zu geben ist (cf. sect;. 518. Anmerk. 3.). Dagegen wird das Symptom der Aufbl�hung immer als ein gef�hrlicher Zufall zu betrachten und daher die Windkolik verh�ltnissm�ssig immer �bler zu beurtheilen sein.-' W�rgen, Recken und Hervortreten von Futterstoffen aus Maul und Nase sind (weil sie gew�hnlich Berstung des Magens im Gefolge haben) meistens Vorl�ufer des Todes. Wenn schwere kolikkranke Pferde wie�hern, so ist dies ein schlechtes, in der Regel ein Zeichen des t�dtlichen Ausganges! �

F�r die Beurtheilung wichtig ist auch die Dauer. Alle Koliken, die schon �ber 12 Stunden ohne Nachlass bestanden, sind �bel zu beurtheilen, besonders wenn sie erfolglos behan�delt wurden; dasselbe gilt, wenn zu deren Heilung sehr rei�zende Dinge in Gebrauch gezogen worden sind. Behandlung. sect;. 5-20. In der Hauptsache werden f�r die Behandlung aller Koliken gleiche Indicationen gelten und diese auf zwei sich zur�ckf�hren lassen: 1) Mist- (und W^Tind-) Entleerung zu be�wirken und 2) das etwa bestehende Fieber zu beschwichtigen und dem Uebergang in Darmentz�ndung vorzubeugen. Die erste Indication ist die allgemein durchgreifende und ihre Er�f�llung Aufgabe bei jeder Kolik; die zweite steht in Abh�n�gigkeit zur erstem, insofern ihr Zweck vollst�ndig nur durch

Mistverhaltung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 375

diese erreicht werden kann; ausserdem wird dieselbe nicht in allen F�llen zur Ausf�hrung gelangen.

Dadurch nun, dass der ganze Heilplan vor Allem auf die Entleerung des Magens und Darmcanals zu richten ist, wird das ganze Verfahren gegen di^ Kolik sehr vereinfacht, und wenn dabei auch die Besonderheit bekannter Gelegenheits�ursachen, so wie einzelne dringende Symptome in manchen F�llen noch eine besondere Ber�cksichtigung erfordern, so er�leidet dasselbe doch in der Hauptsache (Hebung der Verstop�fung) keine Aenderung, erfordert namentlich aber zum Heile der Kranken eine so specielle Theilung, wie sie von einzelnen Seiten wohl empfohlen worden, nicht; im Gegentheil hat sich in der Erfahrung ein einfaches, auf die Erf�llung der genann�ten beiden Indicationen gerichtetes Verfahren am meisten be�w�hrt, so dass von manchen Praktikern s. d. alle Koliken �ber einen Kamm geschoren werden (wie denn auch von Seiten der Hom�opathen der Beweis geliefert wird, wie einfach die Be�handlung sein k�nne).

Dem Gesagten zufolge werden nun Abf�hrungsmittel die allgemeinste Anwendung finden, mit welchen in gewissen F�l�len die sogenannten schweiss- und windtreibenden, gasabsor-birenden und s�uretilgenden, insbesondere aber (zur Anregung der peristaltischen Bewegung) bittere Mittel zweckm�ssig ver�bunden werden, wie denn in vielen F�llen auch noch Blut�entziehungen und in einzelnen (den Bruchkoliken z. B.) noch andere chirurgische H�lfsleistungen an die Reihe kommen.

Das specielle therapeutische Verfahren bei der Kolik ist zun�chst auf die Anordnung eines entsprechenden di�tetischen Verhaltens und auf �usserliche Mittel zu richten. Man bringe die Thiere in einen massig warmen Stall, halte sie jedoch nicht aus zu grosser Besorgniss vor dem Eintreten von Darmver�schlingungen best�ndig stehend, sondern gestatte ihnen vielmehr das freie Niederlegen und W�lzen auf trockener, hoher und gleichm�ssiger Streu. Nur bei der Windkolik ist eine Behin�derung der Pferde an dem freien Niederlegen, wenn dasselbe zu heftig geschehen sollte, geboten, indem dadurch die Wan�dungen der �berm�ssig ausgedehnten Eingeweide zerreissen k�nnten. Demn�chst ist durch Eingehen mit der ge�lten Hand in den Mastdarm davon Ueberzeugung zu nehmen: ob in dem�selben Koth vorhanden ist oder nicht: im erstem Falle ist die Ausr�umung zu bewirken, in beiden F�llen aber sind Klystiere zu appliciren, deren heilsame Wirkung nicht nur in der Er�weichung und damit zusammenh�ngenden leichtern Entfernbar-keit des Mistes aus dem Mastdarm, sondern haupts�chlich in der Anregung der peristaltischen Darmbewegung beruht. Man

376nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

benutzt dazu Aufl�sungen von Kochsalz oder Seife in lauwar�mem oder auch kaltem Wasser, auch blos kaltes Wasser, und bei Hunden, wenn Knochenreste im Mastdarm die Ursache der Verstopfung sind, schleimig-�lige Mittel, um hierdurch die festen Substanzen zur leichtern Entfernung geeignet zu machen; wie denn �berhaupt auf diese Zust�nde bei Hunden besonders R�cksicht zu nehmen und ausser der innerlichen Anwendung von erweicliendeu und abf�hrenden Mitteln (Rici-nus�l) besonders durch Klystiere und manuelle Entfernung die�ser trockenen Massen Heilung der Verstopfung zu bewirken ist. Sehr empfohlen sind bei Pferden auch die Klystiere aus Tabaksrauch, doch werden sie, obwohl ihre Wirksamkeit zu�gestanden werden muss, wegen der Umst�ndlichkeit ihrer Ap�plication f�r gew�hnlich nur wenig benutzt; leichter zu be�schaffen und f�r manche F�lle empfehlenswerth sind Klystiere einer Abkochung von Tabak oder den beliebten Chamillen, der zweckm�ssig noch etwas gr�ne Seife zugesetzt werden kann.

Bei Pferden kann mitunter durch Kneten mit der Hand vom Mastdarm aus die im Dickdarm bestehende Anschoppung und Festsetzung der Futtermassen und mit ihr die Ursache der Kolik beseitigt werden, ein Verfahren, welches zuerst von Diepholz angegeben wurde und seitdem vielfach mit Nutzen in Anwendung gebracht ist (cf. unten Literatur). Ebenso ist das Eingehen mit dem Arm so weit als m�glich in den Mastdarm und dass man mit der aufgerichteten Hand Seitenbewegungen macht, und dadurch den Darm in Schwingung zu versetzen sucht, besonders wenn die Pferde noch dabei gef�hrt werden k�nnen � bei Windkoliken sehr empfehlenswerth, indem es dadurch nicht selten gelingt, Windabgang (und Heilung) herbeizuf�hren.

Eine ebenfalls allgemeine und erfolgreiche Anwendung fin�den bei der Kolik die �usseren Ableitungsmitte], welche gerade hier aus allgemein therapeutischen R�cksichten: zur Anregung der Th�tigkeit der Haut wie des Darmcanals und zur Ablei�tung der etwa bestehenden entz�ndlichen Reizung resp. Vor�beugung der Entz�ndung durch F�rderung der Blutcirculation in den �usseren Theilen � eine besondere Beachtung verdie�nen. Daher nachdr�ckliche Frottirungen der Haut mit Stroh�wischen, Besprengungen und Einreibungen mit erregenden Fl�ssigkeiten, so von Spiritus und Terpenthin�l, Salmiakgeist und anderen fl�chtig erregenden Mitteln.

Ebenso ist zur Anregung der peristaltischen Bewegung, so lange die Kolik noch fieberlos besteht, das F�hren oder Reiten der kranken Pferde vortheilhaft.

Obwohl nun durch ein Verfahren, wie das genannte, allein schon die gelinderen Koliken gehoben zu werden pflegen, so

Mistverhaltung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;377

ist doch in den meisten F�llen aus K�cksicht des sect;. 517. er�w�hnten Verlaufs der Kolik auch die innerliche Anwendung von Arzneimitteln geboten. Die Auswahl, Zusammensetzung und Wiederholung dieser Mittel wird sich nach den vorhan�denen Umst�nden richten m�ssen; doch gilt im Allgemeinen, dass die Mittel in kleineren Dosen und^daf�r �fter (etwa alle 4-1 Stunde) wiederholt werden m�ssen; auch ist bei Pferden darauf zu achten, dass die li�ssigen Arzneien, die von manchen Seiten bei der Kolik sehr beliebt sind und in den dringenden F�llen auch den Vorzug verdienen, keine festen Stoffe enthal�ten (nicht in sogenannten Sch�tteltr�nken bestehen), stets nur in kleinen Portionen und vorsichtig eingegeben werden, damit Nichts in die Luftr�hre gelange. Von den Abf�hrungsmitteln sind bei kleineren Thieren besonders das Ri ein us �l und Ca�lomel, bei gr�sseren dagegen die Neutralsalze, namentlich Glaubersalz, Bittersalz und Doppelsalz, am meisten in Gebrauch und verbindet man dieselben mit bitteren Mitteln (Enzian, Wermuth, Kalmus etc.), oder reicht sie in einem In-fusum von Chamillen etc. und bei etwa schon bestehender fie�berhafter Aufregung mit schleimigen Mitteln: Abkochungen von Leinsamen etc., oder auch blossem warmen Wasser. In F�llen, wo die Pferde mit schwerem Futter ern�hrt werden, hat sich auch die Aloe, oder das w�sserige Extract davon, in Verbin�dung mit den genannten Salzen, bew�hrt; auch das Terpen-thin�l wird, bei schlaffen, wohlbeleibten Thieren und bei g�nz�lichem Fehlen der eine entz�ndliche Reizung des Darms an�deutenden Symptome, mit Nutzen in Gebrauch gezogen; seine Anwendung erfordert jedoch Vorsicht! Wirksam, namentlich bei Windkoliken, ist auch die Schwefelleber, zu z��j pro dosi den genannten Salzen zugesetzt, deren heilsame Wirkung durch Zersetzung in Kali � welches als absorbirendes Mittel Gase bindet � und Schwefelwasserstoff � das eine beruhigende Wirkung auf den Darmcanal besitzt � herbeigef�hrt zu wer�den scheint. In derartigen F�llen werden die genannten Salze zweekm�ssiger in K�mmel- oder Pfefferm�nzthee etc. verab�reicht, wie denn bei vorhandenen Aufbl�hungen auch das koh�lensaure Kali, der Salmiakgeist, Aether etc. Verwendung finden. (Cf. Bl�hsucht.)

Wenn die Kolik gleich sehr heftig und in hohem Grade auftritt, oder sich alsbald steigert, der Puls beschleunigt und die Arterie hart anzuf�hlen ist (Entz�ndungskolik), �berhaupt der Uebergang in Darmentz�ndung zu bef�rchten steht, so ist ein Aderlass � bei Pferden von 6�9 Pfund � nicht zu ver�abs�umen und erforderlichenfalls im fernem Verlaufe zu wieder�holen; innerlich verbindet man dann mit den genannten ab-

378nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

f�hrenden die antiphlogistischen Salze (Salpeter oder Calomel) und giebt solche mit schleimig-�ligen Mitteln, wie Baum�l, Lein�l, Abkochungen von Leinsamen, Althaewurzel etc. Bei vorhandener Aufbl�hung wird diesen Mitteln auch noch Schwe�felleber mit Nutzen zugesetzt. Im �ebrigen ist die Behandlung in derartigen F�llen ^u leiten, wie bei der Darmentz�ndung angegeben ist. Ohne gebotene Anzeige jedoch bei jeder Kolik zur Ader zu lassen, wie es von vielen Thier�rzten geschieht, ist unpassend und kann unter Umst�nden selbst sch�dlich werden. Die Nachbehandlung der von der Kolik genesenen Thiere ist nach allgemeinen therapeutischen Grunds�tzen zu leiten. In F�llen, wo eine krankhafte Reizbarkeit des Darms zur�ck�bleibt, so dass gew�hnlich bald nach dem genossenen Futter die Zuf�lle der Kolik in gelindem Grade wieder eintreten, giebt man den Thieren, wenn sich dazu Gelegenheit bietet, Gr�n�futter, oder anderes Saft- und Weichfutter, um hierdurch eine weiche Mistung zu unterhalten; auch bew�hrt sich in solchen F�llen die Application eines Fontanells unter dem Bauche. Eine nach den mit vielen schleimig-�ligen Mitteln behandelten Koliken leicht zur�ckbleibende Appetitlosigkeit sucht man durch erregende Mittel, namentlich Kochsalz und bittere Mittel, zu beseitigen. Von der Kolik genesene Pferde, namentlich wenn sie schwer krank waren, sind �berhaupt in den n�chsten Tagen noch knapp in Futter zu halten etc.

AnmerkiiDg 1. Bei manchen Koliken, namentlich denen, welche durch Br�che (Hernieen) hervorgerufen wurden, sind auch noch besondere chirurgische Verfahren geboten, auf welche wir hier jedoch nur in K�rze zur�ckkommen k�nnen, da ihre specielle Er�rternng zur Chirurgie geh�rt. Die Br�che sind stets alsbald zu reponiren, was bei kleineren Thieren oft durch blosses Sch�tteln zu bewirken und bei gr�sseren, namentlich Pferden, durch das F�hren im Trabe von einer Anh�he herab, wenn sich dazu Gelegenheit bietet, zu versuchen ist. �ebrigens s�ume man nicht, wenn die Reposition in einer solchen Weise nicht gelingt, oder voraus�sichtlich nicht zu erwarten ist, mit der Operation, denn nur, wenn sie fr�hzeitig ausgef�hrt wird, l�sst sich ein g�nstiger Erfolg hoffen, w�hrend sie zu sp�t, bei schon eingetretener Darmentz�ndung, angewendet, fast immer nutzlos bleibt. Dasselbe gilt auch von dem sogenannten Ueber-wurf der Ochsen, dessen Reposition zun�chst durch den Mastdarm zu versuchen ist.

Von den mit der Kolik verbundenen dringenden Zuf�llen ist es nur die Aufbl�hung bei Pferden, zu deren Beseitigung ein chirurgisches Ver�fahren angezeigt sein kann; doch verdient dasselbe keineswegs eine so allgemeine Anwendung, als es von anderer Seite in dem Troicartstich empfohlen ist. Nur auf die wenigen F�lle, die gleich im Anfange mit so schneller Entwickelung von Gasen verbunden sind, dass Lebensgefahr eintritt, hat man die Function des Darras (des Dickdarms) zu beschr�n�ken und sich hierbei stets eines d�nnen Troicarts (ohne Seiten�ffnungen) zu bedienen; zur Application des Magenstichs bei Pferden l�sst sich kaum in den �usseren Erscheinungen eine sichere Indication finden und wird derselbe deshalb und wegen der Bedeutung der Operation selbst nur als

Mistverhaltunsi

379

letzter Versuch zu unternehmen sein. Als blosser Versuch ist ferner auch das wohl empfohlene Einsch�tten von lebendigem Quecksilber, um vor�handene Verwickelungen und Ineinanderschiebungen der D�rme zu besei�tigen, zu betrachten.

Anmerkung 2. Neben den oben genannten Arzneimitteln werden nun noch manche andere, namentlich solche, denen die Wirkung im Darra-canal vorhandene Kr�mpfe zu beseitigen zugeschrieben wird, vielfach an�gewandt. Es geh�ren hierher besonders Kampher, Opium, Bilsenkraut, Asa foetida, Brechweinstein etc. Wie wir nun den Gebrauch des Kam�phers wegen seiner erhitzenden Wirkung mit R�cksicht auf die Eingangs aufgestellten Indicationen abrathen m�ssen, so halten wir auch die Nar-cotica- � ohne ihnen bei manchen Koliken gerade ihre Wirksamkeit ab�sprechen zu wollen, indem sie wegen ihrer beruhigenden und schmerz�lindernden Wirkung auf den Darmcanal auch bei dieser Krankheit n�tzlich werden k�nnen � gew�hnlich f�r entbehrlich, wie dies auch schon aus der oben erw�hnten Zweifelhaftigkeit des Vorhandenseins von Kr�mpfen bei der Kolik hervorgebt; den Gebrauch des Brechweinsteins (bei Er-k�ltungs- oder den sogenannten rheumatischen Koliken) m�ssen wir, aus fr�her (sect;. 517. Anmerk.) bereits er�rterten R�cksichten, verwerfen; noch mehr aber ist vor der Anwendung des Crotons zu warnen. Es bedarf derartiger heroischer Mittel zur Beseitigung der Verstopfungen nicht! � Wo die M�glichkeit dazu �berhaupt vorliegt, da reichen wir mit den ge�nannten Mitteln (den Salzen und schleimig-�ligen etc.) aus. Dass es der heroischen Mittel nicht bed�rfe, b'eweisen auch die gerade gegen Koliken so beliebten und h�ufig verwendeten hom�opathischen Mittel. Der Ho�m�opath zieht fast ausschliesslich nur das Aconit in Gebrauch und heilt auch! � Man verabs�ume nur nicht die manuellen H�lfeleistungen. Wie wichtig diese unter Umst�nden sein k�nnen, davon mag folgender Fall Zeugniss ablegen, welcher zugleich auch zeigen mag, wozu Versehen in der Behandlung f�hren k�nnen:

�Ein Pferd, welches an Verstopfungskolik litt, erhielt in f�nf Tagen 5 Pfund 6 Loth Glaubersalz, 22 Unzen Ricinus�l und 2 Pfund Mohn�l nebst anderen Mitteln. Nachdem nun erst der Mastdarm untersucht wurde, fand man mehrere steinharte Mistballen, welche denselben fest verschlossen etc.quot;

Literaturlaquo;

Ehrmann, Practische Versuche in der Darmgicht der Pferde. Frank�furt 1778.

Sander, Practische Abhandlung von der Darmgicht der Pferde. Hildes�heim 1784.

Weber, Anleitung zur Erkenntniss und Heilung der Krankheiten Kolik, Darmgicht und Entz�ndung der Lunge bei Pferden. Heilbronn 1829. (Erschien bereits 1797 anonym.)

Ribbe, Die Kenntniss von dem Pferde nebst Unterricht zur Behandlung der Rehe, der Druse und der Kolik etc. Altenburg 1821.

),' Tennecker, Beobachtungen und Erfahrungen �ber die Erkenntniss etc. der Kolik bei Pferden. Altenburg 1827.

Evertz, Precis uosographique des indigestions et coliques dans les ani-meaux domestiques. Paris 1827.

Brunswig, Ueber die sichere Heilung der Kolik des Pferdes. Rostock 183i.

Diepholz in der Zeitschrift von Nebel n. Vi.t. Bd. VI.

Ulrich im Magazin von Gurlt u. Bettung. Bd. XVI.

Heinrich, Die Kolik der Pferde etc. Nordhausen 1863.

380

Ab- und Aussonderunss-Krankheiten insbesondere.

D. Dnrchfiill Pegriff.

D. Durchfall (Diarrhoea).

sect;.521. Mit Durchfall, Durchlauf (Diarrhoea s. Pro-fluvium intestitiale) pflegt jeder �fter als gew�hnlich sich wie�derholender und schnell von Statten gehender (schmerzloser) Absatz von d�nnen, breiigen und selbst fl�ssigen Excrementen bezeichnet zu werden. Derselbe ist bei unseren Hausthieren, ein-schliesslich des Meiergefl�gels, keine seltene Erscheinung; doch bietet er nach Gattung, Individualit�t, Alter und Constitution der Thiere; dann durch die Art der veranlassenden Ursachen, so wie seinem Verlaufe und seiner Bedeutung nach mancherlei Abweichungen, die zu der Aufstellung verschiedener Arten von Durchfall die Veranlassung gegeben haben; und indem man hierbei ferner noch die Verschiedenheit der ausgeleerten Stoffe, so wie die Beziehungen der Diarrh�e zum Gesammtorganismus in Betracht zog, ist die Zahl der Durchfallsarten noch ver�mehrt worden.

Der Durchfallstellt, streng genommen, �berall nur einen symptomatischen, doch seiner Folgen wegen oft sehr wichtigen Zustand dar.

Anmerkung. Von den vielen unterschiedenen Arten des Durchfalls d�rfte die Erw�hnung der nachbenannten gen�gen, indem wir bemerken, dass alle Durchf�lle (ebenso wie die gastrischen Zust�nde), insofern sie aus einer unmittelbaren oder mittelbaren krankhaften Reizung (oder Er�schlaffung) der inneru Darmfl�che, die ihrerseits wieder durch den Darm�inhalt selbst bedingt sein, oder aus anderweitigen K�rperzust�nden erst hervorgehen kann, entspringen � entweder idiopathische oder sym�ptomatische Leiden darstellen, wiewohl die Grenze zwischen beiden sich schwer feststellen l�sst, wie dies z.B. von dem bei aeuten Exanthemen, den Pocken, Aphthen etc. vorkommenden Diarrh�en (D. variolosa, aphthosa etc.), gelten d�rfte.

Der idiopathische Durchfall, welcher durch solche sch�dliche Einfl�sse, die direct den Darmcanal treffen, veranlasst wird und gewisser-maassen auf eine selbstst�ndige Ver�nderung der secernirenden Th�tig-keit der Darmschleimhaut sich gr�ndet; es geh�ren insbesondere hierher der gastrische Durchfall (D. gastrica) mit seinen Unterarten, als: D. saburralis, stercoralis, crapulosa, biliosa, mueosa, aquosa, aeida, ver-minosa, venenosa etc.

Der symptomatische Durchfall vermag aus sehr verschiedenen Functionsst�rungen hervorzugehen und steht zu einigen Uebeln, besonders St�rungen der Hautfunction, in naher Beziehung, so dass mit dem Her�vortreten der Diarrh�e das Hautleiden nachl�sst und umgekehrt. In manchen anderen Krankheitsprocessen (Faulfieber, Typhus, Py�mie, Exan-therae, Staupe, chronische, kachektische Ucbel etc.) pflegt er ebenfalls h�ufig aufzutreten. Seiner Bedeutung nach kann er jedoch, hinsichtlich des prim�ren Leidens, sehr verschieden sein und beziehen sich hierauf die Bezeichnungen: , gutartiger Durchfallquot;, dessen Begriff sich an eine f�r den Organismus heilsame NYirkung bindet, und wenn durch den�selben andere prim�re Krankheitszust�nde zur g�nstigen Entscheidung gebracht werden, auch den kritischen Durchfall mit einschliesst; �b�s�artiger Durchfallquot;, wenn er f�r das leidende Thier von wesentlichem

Verschieilcn-heiteu und Unterschei�dungen des

rgt;urch^ra!lsin

idiopatlii-sehen.

^astrHchen,

Bymptoma-

rieehen.

gutartigen.

b�sartigen,

Durchfall.

381

Nacbtheil ist, und wenn derselbe zu anderen schon mit grosser Schw�che verbundenen Krankheitszust�nden (Kachexieen) hinzutritt, und diesen durch den bedeutenden Stoffverlust einen besonders b�sartigen Charakter verleiht, auch die Bezeichnung �colliquativer Durchfallquot; f�hrt; oder in anderen F�llen, wo die Diarrh�e eine grosse Heftigkeit erlangt, mit Tenesmus verbunden ist und die Excromente eine blutige Beschaffenheit annehmen, mit dem Namen des �ruhrartigen Durchfallsquot; bezeichnet wird, der gewissermaassen eine Zwischenstufe zwischen dem einfachen Durchfall und der Ruhr (cf. diese) darstellt.

In Hinsicht auf die urs�chlichen Verh�ltnisse unterscheidet man den rheumatischen und katarrhalischen, oder Erk�ltungs-Durch�fall, der in Folge von schnellem Temperaturwechsel und rasch eintre�tenden Unterdr�ckungen und �ngleichm�ssigkeiten der Hautth�tigkeit auftritt; ferner den sogenannten Fr�hliugs-Durchfall (Maiseuche, �ras-seuche), der namentlich im Fr�hjahr bei pflanzenfressenden Thieren nach dem Wechsel der F�tterung, dem Uebergauge vom trocknen zum Gr�nfutter (Weidegange) entsteht; wie denn auch der bereits oben ge�nannte gastrische Durchfall mit seinen Unterarten hierher geh�rt.

Ohne der Eiutheilung des Durchfalls in die vorstehend genannten Arten, denen man noch mehrere andere von der besondern Beschaffen�heit der Durchfallsmassen her entlehnte, wie hierher, unter den bereits erw�hnten, die D. sanguinea, pyaemica, putrida etc. geh�ren � zugef�gt hat, ihren Werth absprechen zu wolleu, glauben wir doch der Tendenz unseres Handbuches gem�ss uns bei der nachfolgenden Betrachtung haupt�s�chlich auf die Unterscheidung in fieberhafte und fieberlose, und nach der Dauer in acute und chronische Diarrh�e beschr�nken zu k�nnen.

sect;.522. In den Symptomen werden zwar, je nach der Art des Durchfalls, entsprechende Abweichungen vorkommen; im Ganzen jedoch und abgesehen von den etwaigen Vorboten und jenen Symptomen, welche dem Grundleiden angeh�ren, sind sie in der Beschaffenheit der entleerten Excremente und in den durch den Durchfall bewirkten St�rungen des Allgemein�befindens und anderer Functionen gegeben. Die Entleerungen der in allen Formen des Durchfalls (breiartig) erscheinenden Kothmassen machen in den leichteren, fieberlosen und schnell verlaufenden F�llen das allein wahrnehmbare Krankheitssym�ptom aus, und erfolgen je nach dem Grade und der Art der Diarrh�e binnen Tagesfrist sehr verschiedene Male, sind jedoch gew�hnlich um so geringer, je h�ufiger sie stattfinden; die Ex�cremente enthalten in gelinderen F�llen und im Anfange, ausser den w�sserigen Bestandtheilen, noch mehr oder weniger Fut�terstoffe und sind entweder geruchlos oder s�uerlich riechend; in allen h�heren Graden sind sie jedoch mehr schleimiger oder ser�ser, selbst blutiger Art und entwickeln dann nicht selten einen �blen, fauligen Geruch. Bei jungen Thieren (K�lbern und Ferkeln), bei welchen der Durchfall ausser anderen Ein�fl�ssen besonders nach dem Gen�sse einer fehlerhaften Milch entsteht, sind die entleerten Stoffe mehr von weisslicher oder gelblicher Farbe und h�ufig gleichzeitig auch von schaumiger

colllqiiativeo.

ruhrartigen,

rheumati�schen, katar-xhulisohen

oder Erkaltungs-, Friihlings-Durclifall (Maiseoebe oder Gras�seuche),

fieberhafte u fiederlose, acute und chronische Diarrh�e, blutiger Durchfall.

Symptome

des Durchfalls.

382nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

Beschaffenheit; deshalb wird das Uebel von den Laien auch wohl �weisserquot; und �gelber Dreckquot; genannt. Den Schwanz und die Hinterbacken findet man in der Regel mit den ent�leerten Excrementen beschmutzt.

Allgemeine Erscheinungen werden je nach der Art des Durchfalls und dem Grade, mit welchem derselbe auftritt, mehr oder weniger bald herbeigef�hrt, in gelinderen Graden jedoch gar nicht wahrgenommen; sie bestehen in Unruhe und fl�ch�tigen Schmerzen, gelinden Kolikzuf�llen, Aufbl�hung, Spannung des Bauches, Poltern und Kollern im Hinterleibe, vermehrtem und unregelna�ssigem Pulse und Herzschlage, gestr�ubtem Haar, trockener Haut, Verminderung anderer Excrete, besonders des Harns, Schw�che und Hinf�lligkeit, unterdr�cktem Appetit, ver�mehrtem Durst etc., welche Symptome sich im fernem Ver�laufe, bei �bler Wendung, steigern, zu Abmagerung, Zehrfieber und anderen Folgeleiden f�hren und, nach mehr oder weniger langer Dauer, selbst den Tod zur Folge haben k�nnen, verlauf.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Der Durchfall beginnt h�ufig schnell, ohne vorhergehende

auff�llige Erscheinungen (doch nicht ohne alle und jede Vor�boten, wie irrth�mlich wohl behauptet worden ist, vielmehr gehen jedem Durchfall Kollern und Poltern [Borborygmi] und, wie aus dem Benehmen der Thiere zu schliessen, meistens auch kneipende fl�chtige Schmerzen im Leibe, sogenanntes Bauch�kneipen [Tormina] voraus) und verl�uft je nach seiner Art, der Constitution der erkrankten Thiere und den Verh�ltnissen, unter denen dieselben w�hrend der bestehenden Krankheit ge�halten werden, sehr verschieden; er f�hrt oft, namentlich wenn dem Uebel durch zeitig eingeleitete Behandlung entgegengewirkt wird, unter allm�hligem Nachlassen der allgemeinen Symptome und seltener erfolgenden Entleerungen des allm�hlig consisten-ter werdenden Kothes nach stunden- oder tagelangem Bestehen Dauer. _zur Genesung, dauert jedoch nicht selten, in gewissem Grade fortbestehend, oder zeitweise nachlassend und bei geringen Ver-d.habituaiis. anlassungen wiederkehrend (habituelle Diarrh�e, D. habi-Ausgang. tualis) l�ngere Zeit, mehrere Wochen und selbst Monate. Wenn der Durchfall nicht unter allm�hliger Abnahme der Krankheits�erscheinungen in Genesung �bergeht, so steigern sich die all�gemeinen Zuf�lle, die Kranken fiebern namhafter, die Koth-entleerungen erfolgen mit Schmerzen und Tenesmus, die Ex-cremente nehmen nach und nach eine mehr scharfe (delet�re) Beschaffenheit an und das Uebel gestaltet sich nunmehr als dyseute- Ruhr (ruhrartiger Durchfall, D. dysenterica). In noch anderen

nca.

F�llen, besonders bei chronischen, mehrere Wochen lang be�stehenden Durchf�llen f�hrt das Uebel durch den fortw�hren�den S�fteverlust und die unzureichende Ern�hrung zur Ab-

Durchfall.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;383

magerung, zu hektischem Fieber, und indem der Durchfall einen colliquativen Charakter und die Excremente einen cada-ver�sen Geruch (D. mephitica) annehmen, allm�hlig zum Tode. D.mephiuca. In manchen F�llen sehen wir auch, besonders nach unzeitigem oder �berm�ssigem Gebrauch styptischer Mittel, Verstopfung eintreten. T�dtlich endet der Durchfall nicht selten bei sehr jungen, zarten Thieren (S�uglingen) und sehr alten geschw�ch�ten Thieren, wenn derselbe sehr pl�tzlich mit reichen Entlee�rungen auftritt, oder von langer Dauer ist, indem er zu Blut�mangel (Blutw�sserigkeit oder Bluteindickung) f�hrt, oder (was bei S�uglingen leicht der Fall) schwere Nervenzuf�lle: Kr�mpfe etc., hervorruft.

In den (nach heftigen und chronischen) Durchf�llen erle- secMoin-

Er^ebnis?o.

genen Thieren finden sich zwar je nach der Dauer, dem Grade, den veranlassenden Ursachen, der Art der Grundkrankheit etc., einige Abweichungen vor, gew�hnlich jedoch sind die D�rme zusammengezogen, d�nnfl�ssige, �belriechende Excremente ent�haltend, und die Schleimhaut mit z�hen, schleimigen Massen bedeckt, mitunter aufgelockert, wulstig und blass; in anderen F�llen stellenweise ger�thet, infiltrirt und sugillirt, vom Epi�thelium entbl�sst, wohl selbst, bei ruhrartigen Durchf�llen, ge�schw�rig. War der Durchfall durch andere prim�re Leiden veranlagst, oder hatte derselbe durch Nachkrankheiten zum Tode gef�hrt, so findet man diesen entsprechend noch man�cherlei andere Ver�nderungen, wegen deren wir auf die be�treffenden Krankheiten selbst verweisen.

sect;. 523. Bei der Aetiologie des Durchfalls m�ssen wir unterscheiden zwischen den individuellen, im Organismus selbst begr�ndeten urs�chlichen Momenten und den in �usseren Ver�h�ltnissen liegenden Veranlassungen. Beide k�nnen ihrer Art nach bei den verschiedenen Formen der Diarrh�e sehr ver�schieden sein.

Die individuellen Verh�ltnisse pflegt man gew�hnlich in dem Namen der Anlage zusammenzufassen, und spricht sich diese besonders bei j�ngeren Thieren aus, ist h�ufig angeboren und besteht in einer krankhaft erh�hten Empf�nglichkeit des Darm-canals f�r normale oder doch verh�ltnissm�ssig nur geringe abnorme Reize, namentlich K�lte, sowohl wenn dieselbe die �ussere Haut als auch die Verdauungsschleimhaut selbst trifft. Die symptomatischen Durchf�lle gehen, je nach den prim�ren Krankheiten, aus verschiedenen Ursachen hervor, die zum Theil in allgemeinen Blutzust�nden (wie bei typh�sen und kachek-tischen Krankheiten, ferner bei den kritischen Durchf�llen), in einer alienirten S�ftemischung �berhaupt und dem physiologi�schen Zusammenhange zwischen den Verdauungs- und anderen

384nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und Aussouderungs - Krankheiten insb,esondere.

Excretionsorganeu begr�ndet sind, verm�ge dessen die durch einen Ausfall in der Th�tigkeit gewisser Organe oder durch andere Ursachen bedingte St�rung der Blutmischung in den Verdauungseingeweiden eine eigenth�mliche Erkrankung, wel�che denn auch den Durchfall bedingt, verursacht.

Die in �usseren Verh�ltnissen liegenden urs�chlichen Mo�mente treffen h�utig mit den genannten individuellen zusammen und umfassen eine Reihe von Einfl�ssen, die in der quot;Witterungs-constitution und den Nahrungsmitteln beruhen, oft schon allein, ohne eine besondere Anl�ge im Organismus, das Zustandekom�men des Durchfalls bewirken k�nnen und mitunter, wegen ihrer gleichzeitigen Einwirkung auf viele Thiere, wie hierzu beson�ders beim Weidegange Gelegenheit gegeben ist, selbst ein all�gemeineres Auftreten des Durchfalls zu veranlassen verm�gen (enzootischer und epizootischer Durchfall). Es ge�h�ren hierher pl�tzlicher Temperaturwechsel, schnelle Witte�rungsver�nderung, Einwirkung kalter Nebel, oder kalter N�chte nach heissen Tagen, und andere Witterungseinfl�sse, deren sch�d�liche Wirkung, theils auf noch unbekannte Weise, theils durch Erk�ltung �berhaupt erfolgt, welche entweder den Darmcanal direct oder die �ussere Haut trifft und dann durch den zwi�schen dieser und den Verdauungsorgauen bestehenden consen-suellen Zusammenhang zum Entstehen des Durchfalls Anlass giebt, welcher letztere stets um so leichter zu Stande kommt, wenn die Haut, wie dies im Herbste und Fr�hjahr der Fall ist, durch den Haarwechsel, bei V�geln zur Zeit des Rauhens, oder andere Umst�nde, wie nach der Wollschur bei Schafen, dem Federrupfen bei G�nsen, f�r den K�ltereiz empf�nglicher ist. Sehr h�ufig wird der Durchfall durch den Genuss nach�theilig wirkender Futterstoffe verursacht, zu welchen besonders geh�ren: die schwer verdaulichen und in Uebermaass genosse-

p.laquo;aburraiis. nen Nahrungsmittel (Indigestions- oder Saburraldurch-fall, D. saburralis), ferner solche Stoffe, die erk�ltend auf den Darmcanal wirken, wie bereiftes Gras, gefrorene Wurzeln und Knollengew�chse (bei G�nsen sogar sprichw�rtlich), oder leicht in S�uerung und G�hrung �bergehen (z. B. die Milch bei jungen Thieren), dann verdorbene Substanzen, wie sauer gewordene Traber, Schlempe, ranzig gewordene Leinkuchen, Heu von �ber�schwemmt gewesenen Wiesen etc. Auch der Wechsel in der F�tterung, wie z. B. das Absetzen der S�uglinge und die nach-herige F�tterung mit schwer verdaulichen (st�rkemehlhaltigen und anderen leicht in S�uerung �bergehenden) Stoffen; ferner der pl�tzliche Wechsel von trockenem zum Gr�nfutter im Fr�h-

d. vernaiiraquo;. Jahr, giebt oft die alleinige Ursache des Durchfalls ab (D. ver-nalis). Nicht selten veranlasst der Missbrauch des Calomels

Durchfall.

385

und anderer drastisch wirkender Arzneimittel (Croton etc.), namentlich in gewissen Krankheiten, heftige, selbst einen t�dt-lichen Verlauf nehmende, Diarrhoeen.

Die Durchf�lle verm�gen demnach durch sehr verschieden�artige, theils mittelbar (durch allgemeine Krankheitszust�nde, Blutkrankheiten insbesondere), theils unmittelbar (durch den Darminhalt selbst bedingte) auf die innere Darmfl�che wirkende krankhafte Reizungen zu entstehen.

Anmerkung. Wie schon eine oberfl�chliche Betrachtung der ver�schiedenen Arten, in denen der Durchfall auftritt, und der mannigfachen urs�chlichen Verh�ltnisse zeigt, ist das Wesen nicht in allen F�llen gleich. Jeder Durchfall beruht zun�chst in einer krankhaft vermehrten Absonde�rung der Verdauungss�fte und (in Folge der beschleunigten peristaltischen Bewegung der D�rme) verminderten Resorption der in den Darmconteutis enthaltenen Fl�ssigkeiten, deren Zustandekommen die verschiedenen bei den Ursachen genannten Einfl�sse auf gr�sstentheils noch unbekannte Weisse bedingen; denn wenn auch angenommen wird, dass die auf die Darmschleimhaut direct als Reize einwirkenden Einfl�sse, eben durch die Reizung, das dem Durchfall zu Grunde liegende Missverh�ltniss zwischen der Aufsaugung und Secretion der Darmschleimhaut veranlassen, so l�sst sich, abgesehen davon, dass nicht in allen F�llen die Entstehung des Uebels durch reizende Einwirkungen auf die Darmschleimhaut nachzu�weisen ist, doch mit Grund annehmen, dass eine solche Reizung ihrer Natur nach bei den verschiedenen Formen des Uebels verschieden ist und nicht so durchgreifend auf eine Hyperaemie oder Entz�ndung der Schleimhaut, und dadurch bedingten w�sserigen Ausschwitzung, in den hinteren Partien des Darmcanals, die follicul�rer Art (Darmkatarrh) sei � zur�ckgef�hrt werden k�nne, wie wohl versucht worden ist. Wenigstens wird unsere Annahme durch eine Betrachtung der jedesmaligen Art des Zustandekommens der Diarrh�e wesentlich unterst�tzt, indem durch F�t�terung solcher Stoffe, denen wir keineswegs eine reizende, sondern viel�mehr nur eine erschlaffende Wirkung zuschreiben k�nnen, ebensowohl, als durch ganz verschiedenartige reizend einwirkende Einfl�sse, Durchfall entstehen kann. Wir erinnern hier nur, da eine genauere Untersuchung dieser Vorg�nge nicht zu unserer Aufgabe, sondern in das Bereich der allgemeinen Pathologie geh�rt, an die verschiedenen Einwirkungen der vielen abf�hrend wirkenden Arzneimittel. Inwiefern durch blosse nerv�se Reizung (vermehrte peristaltische Bewegung) ohne Miterkranken der Darmschleimhaut, Durchfall erregt werden k�nne, muss dahingestellt bleiben.

Dass der lange andauernde Durchfall von einer erheblichen R�ck�wirkung auf den Ern�hrungszustand des K�rpers �berhaupt begleitet sein m�sse, ist einleuchtend und zum Theil in dem zu schnellen Durchgange der gew�hnlich schon in nur geringer Menge aufgenommenen Nahrungs�mittel, theils in der fortdauernden Ausscheidung w�sseriger und albumi n�ser Bestandtheile des Blutes mit den Verdauungss�ften begr�ndet.

sect;. 524. Aus dem bisher Gesagten ergiebt sich schon, dass der Durchfall nach seiner Art, dem Grade, der Constitution der erkrankten Thiere, nach den Ursachen und verschiedenen anderen Nebenzuf�llen eine verschiedene Prognose zulasse, und stets bei l�ngerem Bestehen als ein bedeutendes, leicht er�hebliche Folgen nach sich ziehendes Uebel betrachtet werden

N�chste �rsnche

und Wegen.

#9632;

Prognose

Spinola, Pathologie. 2. Aufl. II.

Bdhaudluiu

386nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

muss; namentlich bei jungen Thieren, S�uglingen insbesondere, wegen der St�rungen in der k�rperlichen Entwickelung. Im Allgemeinen gestaltet sich die Prognose beim idiopathischen Durchfalle, wenn gut gen�hrte, vollsaftige Thiere davon be�fallen werden, ferner bei allen durch Wechsel in der F�tterung entstehenden Diarrhoeen, namentlich wenn der einzuleitenden di�tetischen Behandlung von �konomischer Seite keine Hinder�nisse entgegenstehen, g�nstig; ebenso hat in einigen Krank�heiten der Durchfall bei unseren Thieren nicht selten eine wirklich kritische Bedeutung. Dagegen erfordern alle von Appetitlosigkeit begleiteten, lieberhaften und besonders die chronischen Diarrhoeen in der Beurtheilung Vorsicht, da sie gern Abmagerung und hektisches Fieber herbeif�hren; schlecht gestaltet sich die Prognose, wenn noch Nervenzuf�lle und pl�tz�liches Sinken der Kr�fte zu dem Uebel hinzutreten, in welchen F�llen man auch wohl von einem nerv�sen Durchfall spricht. Ung�nstig ist der Durchfall ferner zu beurtheilen, wenn die Darmcoutenta bald nach dem Futtergenusse und fast unzersetzt abgehen, missfarbig aussehen, �berhaupt eine �bel�riechende, faulige Beschaffenheit besitzen, oder wenn dieselben aufgel�stes Blut, Eiter etc. enthalten. Alle aus einer indivi�duellen Anlage hervorgehenden Diarrhoeen pflegen bedenklicher zu sein, als die aus Erk�ltung oder anderen einfachen Veran�lassungen entspringenden. Auch die �usseren Verh�ltnisse der erkrankten Thiere m�ssen bei der Feststellung der Prognose ber�cksichtigt werden, indem von einer zweckm�ssigen di�te�tischen Pflege und zeitigen Behandlung, besonders bei den gleich in heftigerem Grade auftretenden (ruhrartigen) Durch�f�llen, sehr Vieles abh�ngt. Bei den symptomatischen Durchf�llen richtet sich die Prognose nach der jedesmaligen Grundkrankheit; hinsichtlich des Durchfalls selbst gelten auch hier die eben aufgestellten Anhaltspunkte.

Die Cur der Diarrh�e ist nach der Verschiedenheit der Ursachen etc. ebenfalls verschieden; sie muss theils auf die Be�seitigung oder m�glichste Beschr�nkung der das Uebel veran�lassenden und vielleicht noch fortwirkenden inneren und �usse�ren Krankheitsmomente, theils auf die Ausgleichung der durch diese Ursachen veranlassten St�rung, auf die Beseitigung des Durchfalls selbst, gerichtet sein. Was das erstere Verfahren anlangt und welches in allen niederen Graden, in denen der Durchfall aus einfachen Einfl�ssen (z. B, einer leichten Erk�l�tung, Ueberf�tterung, einem Futterwechsel) hervorgegangen war und erst einige Tage besteht, zur Hebung des Uebels gew�hn�lich allein ausreicht � so ist ein die Erk�ltung vermeidendes warmes Verhalten, Bedeckung der Thiere, reine, trockene Streu

Durchfall.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;387

und die Darreichung von �berschlagenen, schleimigen Getr�n�ken (bei Hunden Reiswasser) anzuordnen. Bei der F�tterung gebe man den Thieren mehr trockenes Futter und entziehe das Getr�nk so viel wie m�glich; ausserdem ist es in allen F�llen zweckm�ssig, durch Reibungen und fleissiges Striegeln der Haut bei gr�sseren Thieren die Hautth�tigkeit anzuregen, auch erregende Einreibungen an dem Baucbe anzuwenden. H�ufig und in allen F�llen, wo der Durchfall eine kritische Bedeutung besitzt, gen�gt nicht nur ein solches exspectatives Heilverfahren, sondern es kann durch die unzeitige Anwendung von stopfend wirkenden Medicamenten selbst Nachtheil gestiftet werden. (Cf. sect;. 40.)

In den F�llen, wo der Durchfall schon mehrere Tage in heftigem Grade besteht, mit Appetitlosigkeit, Schmerzen und Fieber verbunden ist, ferner bei allen chronischen Durchf�llen, gen�gt eine blosse di�tetische Behandlung zur Beseitigung des Uebels nicht, sondern es ist hier sowohl durch Einreibungen von reizenden Dingen in die Haut, wie auch � wenn das Uebel noch keinen chronischen Verlauf genommen hat � durch Anwendung einh�llender, schleimiger und die Hautth�tigkeit bef�rdernder Mittel dem Durchfall entgegenzuwirken. Es pas�sen hierzu lauwarme Aufg�sse von Chamillen, bei kleineren Thieren mit Zusatz von Opium, bei gr�sseren mit Bilsenkraut, ferner das Eiweiss (mit Wasser geschlagen), Eier �berhaupt, welche (sammt der Schale) namentlich bei j�ngeren Thieren (den K�lbern) zu benutzen sind, Decocte von Leinsamen, Al-thaewurzel, Malvenkraut, Buchweizen- und Hafergr�tze, St�rke�mehl, (Reis) so wie Roggenmehl (zu Brei gekocht und mit Wasser verd�nnt als Getr�nk), oder auch bei kleinen Thieren (Hunden) Emulsionen mit Zusatz kleiner Gaben Narcotica. Be�steht der Durchfall l�ngere Zeit, fieberlos und ohne Schmer�zen, so finden die bitteren und adstringirenden Mittel, wie Enzian, Wermuth, Kalmus, Weiden- und Eichenrinde etc., selbst die Nux vomica, entweder in Latwergen � zu denen man f�r kleinere Thiere gew�hnlich die Extracte dieser Mittel benutzt � oder in Decocten Anwendung; auch passen in sol�chen F�llen die adstringirenden Metallsalze: H�llenstein, Blei�zucker, Alaun, Kupfer- oder Eisenvitriol, wie denn diese letz�teren Mittel, namentlich H�llenstein und Bleizucker, in fieber�haften Durchf�llen Verwendung finden. Bei dem nach Ueber-f�tterung entstandenen sog. Indigestions- oder Saburraldurchfall sind auch die Salze in kleineren Dosen, wie schwefelsaures Kali, Natron oder Magnesia, mit schleimig - �ligen Fl�ssigkeiten, angezeigt, wie denn bei Durchf�llen dieser Art Abf�hrmittel oft am schnellsten zum Ziele f�hren (cf. gastrischer Zustand);

25laquo;

388nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ^b- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

bei Hunden kann man sich in solchen F�llen auch eines Brech�mittels, wozu man man jedoch den Brechweinstein wegen sei�ner durchschlagenden Wirkung vermeidet, oder der Ipecacuanha in Verbindung mit Opium und des ausser diesen Mitteln noch schwefelsaures Kali enthaltenden Pulvis Doweri bedienen. Ist die Diarrh�e von S�uren in den ersten Wegen herzuleiten (D. acida), so sind die Absorbentien, Kreide, gebrannter Thon (Ziegelsteinmehl), Magnesia oder kohlensaures Kali, in einer Abkochung von Mohnk�pfen, oder mit Opium und bei jungen Thieren unter Zusatz von kleinen Dosen Rhabarber, an ihrem Orte. Beim Gefl�gel finden dieselben Mittel ebenfalls Verwen�dung, doch sind Opium- und Zimmttinctur (mit Brodkrume und gepulverter Eierschale in Pillen oder auf Zucker), so wie Citro-nens�ure (bei Papageien), die' empfehlenswerthesten; auch Roth�wein, wie er von Papageien mitunter freiwillig genossen wird, giebt ein gutes Mittel ab und gestattet zugleich den Zusatz der obigen Tincturen.

In heftigeren, auf Reizung beruhenden Diarrhoeen sind zwar Klystiere aus schleimigen und st�rkemehlhaltigen Substanzen, selbst unter Zusatz von narcotischen Stoffen, lauwarm applicirt, zweckm�ssig, im Ganzen aber ist ihre Wirkung von unter�geordneter Bedeutung.

Die symptomatischen Durchf�lle sind theils in �hn�licher Weise, wie im Vorstehenden angegeben ist, zu behan�deln, gr�sstentheils muss jedoch die Cur direct auf die Grund�krankheit gerichtet sein (wie z. B. bei vorhandenen W�rmern, Leberleiden etc.); in vielen F�llen, wie besonders bei den im letzten Stadium chronischer, kachektischer, Krankheiten eintre�tenden colliquativen Durchf�llen wird aber von der Behandlung wenig oder gar nichts mehr zu erwarten sein. Bei den durch den �berm�ssigen Gebrauch drastischer Purganzen und nach anderen Vergiftungen entstehenden Durchf�llen (D. venenosa) empfehlen sich, ausser den geeigneten Antidoten, die schleimi�gen Abkochungen mit Zusatz von milden Oelen, Eiweiss etc., wie dies die Toxikologie lehrt. F�r die Behandlung der sym�ptomatischen Durchf�lle cf. sect;.41. 8.

Die chronischen Durchf�lle erfordern in der Behandlung viel Behutsamkeit, namentlich in dem Gebrauch der stopfenden Mittel. Wegen der gew�hnlich zu Grunde liegenden chroni�schen Krankheiten oder besonderen Schw�chezust�nde des Darmcanals wird ihre Behandlung jedoch mehr zur sympto�matischen. Befimierung Ist der Durchfall gestopft, so ist die Reconvalescenz in ent-^deriraquo;solaquo;ndeg;�quot; sprechender Weise zu bef�rdern und namentlich auf die aus dem Durchfall etwa hervorgegangenen Folge�bel das Augen-

Ruhr.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;389

merk zu richten, von denen die zur�ckbleibende Schw�che des erkrankten Thieres am meisten beachtet werden muss. Erre�gende und die Verdauung bef�rdernde Mittel, oder auch der Gebrauch des Eisens in seinen milderen Verbindungen, sind zur St�rkung der Patienten neben einer n�hrenden, jedoch vor�sichtigen, F�tterung in Anwendung zu bringen.

In vielen F�llen, namentlich bei jungen Absatzthieren, wird es sich nach erfolgter Beseitigung des Durchfalls auch noch um Regelung der Futterordnung und Pflege handeln.

Anmerkung. Da nicht immer die eigentliche Ursache des Durch�falls mit Sicherheit erkannt werden kann, so wird man sich in solchen F�llen, wenn sonst eine zuwartende Behandlung nicht zul�ssig erscheint, mehr auf den Gebrauch der sogenannten allgemeinen Mittel gegen den Durchfall beschr�nken, wohin ausser Warmhalten, Bedecken der Thiere, erregende Einreibungen in den Bauch, innerlich einh�llende, schleimig��lige, Mittel geh�ren � um so wenigstens lindernd einzuwirken.

Hinsichtlich der bei Durchf�llen in Gebrauch kommenden Mittel beachte man: dass die sogenannten stopfenden Mittel nicht so un�bedingt und ohne genaue Ber�cksichtigung der obwaltenden Verh�ltnisse angewendet werden d�rfen. Sie passen so lange nicht, als die Durch-fallsraassen noch reichlich Futterreste enthalten und mit Erleichterung erfolgen. Dagegen sind sie angezeigt bei frisch entstandenen, von vor��bergehenden �usseren Einfl�ssen, namentlich nach dem Gen�sse vielen und kalten Getr�nks hervorgerufenen und ebenso bei sehr reichlichen w�sserigen, eiweisshaltigen Durchf�llen.

Mit noch gr�sserer Vorsicht sind die sogenannten zusammenzie�henden Mittel anzuwenden; sie sind zwar die zuverl�ssigsten, aber auch zugleich die gef�hrlichsten. Bei sehr ersch�pfenden und von grosser Hinf�lligkeit begleiteten Durchf�llen werden sie jedoch meistens noth-wendig.

Die Verdauung belebenden, sogenannten magenst�rkenden Mit�tel werden bei den mit Verschleimung und Atonie des Darmcanals be�stehenden Durchf�llen vorzugsweise Anwendung finden.

E. Ruhr (Dysenteria).

sect;. 525. Die Ruhr stellt eine fieberhafte, auf einem eigen- �. Ruhr. th�mlichen (enanthematischen) Leiden der (Dick-) Darmschleim- ^Bnn^rquot;f-haut mit betr�chtlicher Exsudation beruhende Krankheit dar, deren hervorstechendstes Symptom in einem von Schmerzen im Leibe (Colitis dysenterica) und von Mastdarmzwang (Te-nesmus) begleiteten (blutgemischten) Durchfall besteht, gew�hn�lich in seuchenartiger Verbreitung (Dysenteria epizootica), sel�tener sporadisch vorkommt und (bei uns) vornehmlich die jungen Thiere (D. neonatorum) bef�llt,

Anmerkung. Sowohl nach dem Verlaufe, wie auch nach der Ver�schiedenheit der inneren und �usseren �tiologischen Verh�ltnisse, l�sst das Krankheitsbild bei den erwachsenen, gr�sseren Hausthiereu von dem bei neugeborenen Thieren nicht unwesentliche Abweichungen wahrnehmen.

390nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und �ussondorungs-Krankheiten insbesondere.

so dass vom praktisch-therapeutischen Gesichtspunkte aus eine getrennte Betrachtung der Krankheit gerechtfertigt erscheint.

Eine Verwechselung des ruhrartigen Durchfalls (Diarrhoea dysente-rodes) mit der eigentlichen Ruhr (Dysenteria) scheint von Thier�rzten vielfach begangen zu sein, so dass es der Sichtung noch sehr bedarf. Ausserdem aber scheint die Ruhr als Epizootic ihre Abarten zu haben, doch sind dieselben noch nicht genauer erkannt, um eine Unterscheidung treffen zu k�nnen; eine gallige Beimischung (D. biliosa) d�rfte indessen einzelnen Ruhrepizootieen auch bei Thieren nicht fremd sein, wo sie dann gern zur typh�sen Ruhr (D. typhosa) wird (cf. Gallenfiebcr). Ob die so�genannte Waldkrankheit als eine besondere Art der Ruhr zu betrach�ten sei, muss vorl�ufig dahin gestellt bleiben. (Cf. die Anraerk. am Schluss.)

a. nie Ruhr sect;� 5^-26. Bei Pferden wird die Ruhr bei uns f�r gew�hnlich der laquo;wach- _nur gporadisch und im Ganzen nur sehr selten beobachtet, w�hrend sie bei Rindern (und Kameelen) unter Umst�nden, wenn viele Thiere zugleich widrigen, die Ruhr bedingenden, Einfl�s�sen ausgesetzt waren, auch enzooti.sch und epizootisch aufzu�treten vermag, als Epizootie (D. epizootica) namentlich beim Steppenvieh, bei welchem sie sogar zu den am gew�hnlichsten vorkommenden Seuchekrankheiten geh�rt.

Bei den letzteren Thieren hat man auch unter dem Namen �Magen- oder Ged�rmseuchequot; eine besonders in Ungarn und bei den den Armeen nachgetriebenen Schlachtviehheerden beobachtete acute, ansteckende Krankheit beschrieben, die wir jedoch nicht als ein Leiden sui generis anerkennen k�nnen, sondern mit Lorimer f�r identisch mit der Rinderpest, oder vielmehr f�r einen milderen Grad derselben (f�r eine D. ty�phosa) halten m�ssen. (Cf. meine Mitth. �ber die Rinderpest, S. 71 Anmerk.) Symptome. Die E rsch e in u n go n der Ruhr der Pferde und Rinder gestalten sich �hnlich denen eines heftigen acuten Durchfalls, weshalb wir mit Hinweisung auf diesen das Krankheitsbild nur in K�rze darstellen.

Nachdem gew�hnlich w�hrend eines oder einiger Tage Er�scheinungen von gelinder Verstopfung vorhergehen, tritt pl�tz�lich unter den Symptomen eines mehr oder weniger bedeuten�den Fiebers: ungleiche Temperatur, trockene Haut, struppiges Haar, Mattigkeit, tr�be und thr�nende Augen, angestrengtes Athmen, beschleunigter, kleiner Puls, aufgehobene Fresslust und Wiederk�uen, trockenes Flotzmaul etc., ein heftiger Durch�fall ein, wobei die Thiere sehr d�nnfl�ssige, im fernem Ver�laufe der Krankheit meistens nur aus blutigem Schleime be�stehende Excremente in geringer Menge und unter Schmerz-�usserung (Kolikerscheinungen) entleeren und mitunter so heftig auf die Kothentleerung dr�ngen, dass selbst der Mastdarm her-vorgepresst wird. In den h�heren Graden nehmen die ent�leerten Stoffe bald eine �belriechende, jauchige Beschaffenheit

Ruhr.

391

an und bestehen zuletzt nur aus fl�ssigem oder theilweise ge�ronnenem Blute und sehr wenigem Schleime.

Der Verlauf der Ruhr ist stets sehr acut, so dass sie sich binnen wenigen, h�chstens 6 Tagen entscheidet, indem ent�

Verlauf, Dauer. Ausgang

weder unter Minderung der Schmerzen, Nachlassen des Fie�bers und der Darmausleerungen, Genesung zu Stande kommt, oder der Tod nach eingetretenen colliquativen Zuf�llen: mit Meteorismus verbundene Entleerung von h�chst �belriechenden Exkrementen � unter Zuckungen erfolgt. Bisweilen endet die quot;ⁿ'¹Ruhr auch in Nachkrankheiten; namentlich bleiben chronische Diarrhoeen zur�ck, die in der Regel nach mehr oder weniger langem Bestehen zur Kachexie und so mittelbar zum Tode f�hren.

Die anatomischen Erscheinungen in den an der Ruhr ge- seeHons-storbenen Pferden und Rindern sind, abgesehen von der als ^Er8laquo;^bolquot;^e-Magenseuche beschriebenen Krankheit, bei der �brigens die von den Autoren angegebenen Sectionserscheinungen ganz die der Rinderpest sind, ihrer Natur nach noch nicht so genau erforscht, um eine gen�gende Einsicht in den der Ruhr zu Grunde liegenden Krankheitsprocess zu gestatten. Ausser den Erscheinungen des Durchfalls �berhaupt, findet man nach Ent�fernung der gew�hnlich im kranken Darmtheil reichlich vor�handenen Krankheitsproducte, besonders die Schleimhaut des Dickdarms aufgelockert, erweicht, stellenweise wie wulstig (zu flachen Beulen) angeschwollen, von Epithelium entbl�sst, ober�fl�chlich geschw�rig (Folliculargeschw�re), selbst auch wohl kleine Eiterheerde unter derselben, so wie Blutunterlaufun gen etc., die man gew�hnlich ohne genaue Pr�fung f�r Entz�ndung zu erkl�ren pflegt. (Cf. Darmentz�ndung.)

Je mehr die typh�se Natur (D. typhosa) in dem Krankheits-processe ausgesprochen lag, desto mehr werden nach dem Tode entsprechende Erscheinungen, im Ganzen analog jenen der Rinderpest, vorgefunden werden, so h�ufig den Inhalt des Psal�ter sehr trocken, die Gallenblase mit w�sseriger Galle �ber�f�llt, Ecchymosen im Gekr�se etc.

Ursachen.

-1

Die Entstehungsweise der Dysenterie bei Pferden und Rin�dern ist in denselben, nur in einem h�hern Grade wirkenden, urs�chlichen Verh�ltnissen, wie beim Durchfall, begr�ndet, so dass selbst dieser unter beg�nstigenden Bedingungen in die Ruhr �berzugehen vermag. So werden namentlich die bei Schafen mitunter nach der Schur eintretenden Durchf�lle gern ruhrartig und will man dieselben bis zur echten Ruhr ausarten gesehen haben. Der Einfluss der Gelegenheitsursachen, die namentlich in zu schnellem Temperaturwechsel, kalter, nebli�ger Witterung, pl�tzlicher Erk�ltung durch kaltes Tr�nken nach

#9632;#9632;-i-

39quot;2nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Ab- und Aussoiiderungs-Krankheiten insbesondere.

Erhitzungen, oder durch den Genuss bereifter und gefrorener, durch Schimmel- und Pilzbildung verdorbener Nahrungsmittel, in schlechtem Trinkwasser etc. gesucht werden � ist bei der Entstehung der Ruhr um so grosser, je mehr das betreffende Thier durch eine eigene individuelle Anlage das Zustandekom-Ania_S.. men derselben beg�nstigt. Diese Anlage beruht zum Theil in K�rperverh�ltnissen, zum Theil jedoch auch wird sie durch die herrschende Witterungsconstitution erst vorbereitet. Worin jedoch diese ihrer Natur nach besteht, ist eine bis jetzt noch unentschieden gebliebene Frage, deren Erledigung wesentlich Gegenstand der allgemeinen Pathologie ist. contmgium. Als eine andere, besonders bei der seuchenhaften Verbrei�tung der Ruhr angenommene Veranlassung wird auch vielfach ein Ansteckungsstoff angef�hrt. Rychner hat die Ansteckungs-f�higkeit der Ruhr �fter beobachtet (Bujcetrik 1851). Wenn�gleich sich die Ansteckungsf�higkeit der Dysenterie und die Entwicklung eines so ausgepr�gten Contagiums, wie bei vielen anderen Krankheiten, durch directe Versuche nicht beweisen l�sst, so muss doch a priori schon zugestanden werden, dass die Ruhr, wie jede andere Schleimhautaffection, besonders bei typhus�hnlicher Blutmischung, ansteckend werden k�nne und daher die auf Thatsachen und mehrseitige Beobachtungen sich st�tzende Ansicht als richtig zu betrachten und anzunehmen sei, dass die Dysenterie unter gewissen Bedingungen ein Con-tagium entwickelt und dass ihre Ansteckungsf�higkeit in dem Grade mehr hervortritt, in welchem die B�sartigkeit des Uebels und die Verbindung mit einem putriden Fieber sich steigert. Dass auf die Erzeugung dieses fauligen Zustandes und mit ihm des Ansteckungsstoffes besonders die �usseren Verh�ltnisse, unter denen die erkrankten Thiere sich befinden, influiren, und dass das Contagium weniger durch unmittelbaren Contact, als vielmehr durch die Einathmung der aus den Excrementen sich entwickelnden sch�dlichen Gasarten und vielleicht auch durch die Einwirkung der von den kranken Thieren ausgeathmeten Luft, sich den in unmittelbarer N�he befindlichen Thieren mit-theilt, ist bei einer Betrachtung der durch die Erfahrung von anderen fieberhaften Krankheiten (Nervenfieber, Typhus etc.) bewiesenen Ansteckungsf�higkeit mit Sicherheit anzunehmen; dass dabei eine durch verschiedene andere Einfl�sse bedingte Pr�disposition zur Krankheit mitwirke, ist zuzugestehen, und wird daher bei-Thieren, welche unter den gegebenen nachthei-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; J

ligen Ausseneinfl�ssen leben, das Contagium leichter haften! �

wessn.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Anmerkung. Das Wesen der Ruhr ist noch wenig erforscht, wie

denn �berhaupt die Aetiologie dieser Krankheit bei unseren Thieren noch wenig aufgekl�rt ist. Deshalb und bei dem Mangel genauer anatomischer

Ruhr.

393

Untersuchungen, l�sst sich eine Theorie der Krankheit nicht geben, wir sehen uns vielmehr auf folgende Bemerkungen beschr�nkt.

Schon bei der Castro-Enteritis (sect;. 32�. Anmerk.) ist auf die Unhalt-barkeit der Ansicht, nach welcher man in den blutigen Unterlaufungen an der Schleimhaut des Darracanals Producte der Entz�ndung zu finden vermeint, hingewiesen und k�nnen wir deshalb die bisher gebr�uchliche Einreihung der Ruhr unter die Entz�ndungskrankheiten nicht so ohne weiteres adoptiren, glauben vielmehr in dem pathologisch - anatomischen Vorgange der echten Ruhr einen eigenth�mlichen (dysenterischen) Krank-heitsprocess anerkennen zu m�ssen, welcher durch ein typh�ses Leiden mit besonderem (ausschlagsartigem) Ergriffensein der Darmschleimhaut eingeleitet wird und in einer unter dem Einfl�sse eines putriden Fiebers zu Stande gekommenen Diarrh�e seinen Ausdruck findet. Inwiefern diese Ansicht genauer und in einer dem derzeitigen Standpunkte der Wissen�schaft entsprechenden pathologischen Anschauungsweise dargestellt wer�den kann, m�ssen erst fernere, mit Genauigkeit vollf�hrte und auf alle bei dieser Krankheit in Betracht kommende Verh�ltnisse sich erstreckende Untersuchungen darthun.

sect;. 527. Die Beurtheilung der Ruhr der Pferde und Einder

Prognose

erleidet zwar nach der Individualit�t der Kranken und dem Grade der Entwickelung des typh�sen Zustandes einige Modi-ficationen, f�llt jedoch im Allgemeinen bei vollst�ndig ent�wickelter Krankheit ung�nstig aus. Nur bei fr�hzeitig einge�leiteter curativer Behandlung und bei sehr g�nstiger Pflege der gt;'nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Thiere, wenn dieselben den nachtheiligen Einfl�ssen (durch eine

Aenderung in dem Verhalten) g�nzlich entzogen werden k�n�nen, ist ein gl�cklicher Ausgang der Krankheit zu hoffen.

Die Cur beruht auf den beim Durchfall erw�hnten Indica-

Behandlung:

tionen. Das di�tetische Verfahren muss im vollsten Umfange ^difttetiquot;iilaquo;, in Anwendung kommen: man sorge f�r einen reinlichen, mas�sig warmen, mit trockner Streu versehenen Stall, entferne die entleerten �belriechenden Excremente, trenne die in h�herem Grade erkrankten Thiere von den gesunden und reiche ihnen nur schleimige, leicht verdauliche Nahrungsmittel in nicht zu grosser Quantit�t.

Von den �nsseren Mitteln verlangt die Ruhr dieselben, wie �ussere, der Durchfall; besonders sind auch hier die Einreibungen mit Terpenthin�l und Spiritus, vorz�glich auch unter Zusatz von Essig, warme Bedeckungen und Reibungen der Haut, zur Er�regung der Transspiration, vortheilhaft; ebenso finden auch im Anfange die schleimigen, sp�ter jedoch die erregenden und ge�lind zusammenziehenden Klystiere Anwendung.

Was die innerliche Behandlung anlangt, so gilt als das

innerliche Behandlung.

wichtigste Antidysentericum das Opium, welches mit schleimi�gen Mitteln, namentlich in der ersten Zeit, zur Linderung der Schmerzen angewendet wird; sp�ter passen neben dem Ge�brauche einh�llender, schleimiger Mittel die Styptica, besonders das Cuprum sulphuricum und Argentum nitricum; auch die er-

394nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere,

regenden und gelind zusammenziehenden pflanzlichen Mittel: Abkochungen von Weidenrinde, Eichenrinde, Tormentillwurzel, Rhabarber, auch der Rothwein, �nden mitunter Anwendung. In gelinderen Graden der Ruhr r�hmt man auch den Gebrauch der absorbirenden Mittel, namentlich der Kreide oder der Magnesia.

Waiiki ink-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Anmerkung. Die von Chabert unter dem Namen der Wald- oder

hlaquo;'¹- llolzkrankheit (Maladie de bois) zuerst beschriebene und in Frank�reich bei allen pflanzenfressenden Ilausthieren beobachtete Krankheit, ist ihrer Natur nach noch nicht genau ermittelt. Delafond f�hrt dieselbe auf eine Vergiftung durch giftige Pflanzen zur�ck.

Mit den Symptomen einer fieberhaften Darmentz�ndung (wo harter, mit Schleim umh�llter oder auch mit Blut vermengter Koth entleert wird) und mit Harnverhaltung anfangend, stellt sich, unter Steigerung des Fie�bers, im fernein Verlaufe blutiger Durchfall ein. Das Fieber nimmt einen fauligen Charakter au und- die Thiere verenden gew�hnlich nach zwei bis drei Wochen langem Bestehen des Uebels unter Convulsionen.

Nach dem Tode fand man brandige Flecken am Magen und Dartn-canal, die H�ute des Darms leicht zerreissbar, das Futter im Magen ver�trocknet, sulzige Ergiessungen ins �nterhautzellgewebe, die Nieren ent�z�ndet oder zusammengeschrumpft und vereitert, Leber und Milz aufge�trieben etc.

Als Ursachen werden der Genuss herber und harziger Baumsprossen, w�hrend des ^Yeideganges in Busch- und Waldweiden und das Tr�nken aus tr�ben, schlammigen Pf�tzen aufgef�hrt.

Aussei- der entsprechenden di�tetischen Pflege und Entfernung von den genannten Weiden wandte Chabert zur Our der erkrankten Thiere Abkochungen von einh�llenden, schleimigen Mitteln an, denen bei h�heren Graden etwas Kampher zugesetzt wurde.

h. Die Ruhr sect;. 528. Mehr als bei alten sehen wir die Ruhr bei jungen ssugiinge. Thieren, den S�uglingen, vorkommen (D. neonatorum) und unter diesen, namentlich den L�mmern (L�mmerruhr), oft gros-sen Schaden anrichten, so dass sie mit zu den gef�hrlichsten Krankheiten dieser Thiere geh�rt. Gew�hnlich beginnt die Krankheit bei den neugeborenen Thieren etwa um die Zeit, wo die ersten Acte der Verdauung vollendet sind, 24�36 Stun�den nach der Geburt, mitunter aber auch schon unmittelbar nach derselben, wie in anderen F�llen wieder sp�ter, jedoch selten bei mehrere Wochen alten Thieren. symptomraquo;. Die hervorragendsten Symptome beruhen auch bei diesen Thieren in der mit Fiebererscheinungen und Tenesmus verbun�denen schmerzhaften Diarrh�e, welcher die Zuf�lle der Ver�stopfung vorherzugehen pflegen. Die neugeborenen oder einige Tage alten Thiere �ussern wenig Munterkeit, sind empfindlich gegen K�lte, liegen viel und zeigen wenig Sauglust, worauf sich bald, unter unruhigem Benehmen: Purzeln mit dem Schw�nze, m�hevollem Dr�ngen auf den Kothabsatz und nach erfolgtem Abgang einiger St�cke eines z�hen, mit Schleim umh�llten Kothes � heftige Diarrh�e einstellt. Die immer h�utiger wer-

Ruhr.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;395

denden Entleerungen bestehen zun�chst aus einer schleimigen, eiweissartigen, z�hen Masse (die sich mitunter in langen Schn��ren bis zur Erde hinzieht), sind von auffallend s�uerlichem Ge�ruch und nehmen im fernem Verlaufe gew�hnlich eine blutige Be^chaftenheit an. Den erstem Zustand, bei welchem die Ex-cremente schleimig und entweder farblos oder mehr oder we�niger gelblichweiss erscheinen, bezeichnet man auch wohl noch besonders als �weisse Ruhrquot; (Dysenteria alba s. mucosa), wdssc Ruhr, w�hrend die durch eine Beimischung von Blut zu den Durch�fallsmassen ausgezeichnete Krankheit den Namen der � rot hen Rome uuhr. Ruhrquot; (Dysenteria rubra s. cruenta) f�hrt. Die Entleerung der Excremente verursacht den Thieren viele Schmerzen, die bei vorschreitender Krankheit immer mehr zunehmen, so dass die armen Thierchen, L�mmer namentlich, bei dem steten Drang auf Kothentleerung, selbst zu wimmern anfangen und bei nur leiser Ber�hrung des Hinterleibes sogar ein klagendes Geschrei ausstossen. Der Appetit ist ganz unterdr�ckt und es stellt sich bald grosse Hinf�lligkeit ein, in Folge dessen die Kranken best�ndig liegen. Der Hinf�lligkeit folgen sehr gew�hnlich (bei K�lbern) auch bald die Erscheinungen grosser Abstumpfung; die Kranken verm�gen kaum, zuletzt gar nicht mehr, auf den Beinen zu stehen, brechen, aufgerichtet, machtlos zusammen, und indem die Ausleerungen unter zunehmendem Tenesmus (und Krampfzuf�llen) immer missfarbiger und �belriechender, aashaft, werden und mit denselben St�cke von h�utigen (Croup-) Massen, Epithelium, abgehen, wobei der Mastdarm (bei K�lbern) oft hervorgedr�ngt wird � tritt der Tod nach einer Krank�heitsdauer von quot;2�6 Tagen ein; bei L�mmern oft schon fr��her, bei K�lbern mitunter sp�ter.

Anmerkung. Beim Gefl�gel kommt die Ruhr ebenfalls vor und tritt dieselbe selbst allgemeiner in H�hnerh�fen auf. Von Krampfzuf�llen (Verdrehung des Halses) begleitet, wird ein h�chst �belriechender br�un�licher, blutiger, w�sseriger, breiiger Koth hervorgepresst. Die Thiere er�liegen meistentheils. Papageien verfallen der Ruhr (oder ruhrartigen Durchf�llen) ziemlich h�ufig. (Cf. Brechruhr.)

Den an den Kranken wahrgenommenen Erscheinungen zu- verlauf, folge und von der Ansicht, dass die Krankheit auf Entz�ndung beruhe, ausgehend, hat man indem Verlaufe der Ruhr wohl drei Stadien unterschieden: ein entz�ndliches, nerv�ses und colliquatives.

In den allermeisten F�llen und bei L�mmern fast stets en- Ausgang det die Ruhr mit dem Tode. Kur im ersten Stadium ist auf Genesung zu hoffen; wenn die Krankheit bereits in das zweite Stadium vorger�ckt ist, so ist der Tod selten mehr abwend�bar, aus dem dritten ist auf Erhaltung der Thiere nicht mehr ^und

396

Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

SJections-Ergebnisse.

zu rechnen. Wenn nach bereits eingetretenen nerv�sen Zu�f�llen die Thiere nicht erliegen, so bleiben doch gern Abma�gerung, selbst L�hmungen und andere Zust�nde zur�ck, deren Beseitigung grosse Schwierigkeiten macht und nur selten �ko�nomisch vortheilhaft erscheinen kann.

Es hat unter den Sectionsergebnissen nicht an der Aufzeichnung mancher anatomischer Kennzeichen gefehlt, von denen besonders die Darmentz�ndung eine grosse Kolle spielt. Wenn es auch nicht unwahrscheinlich ist, dass durch manche Einfl�sse, namentlich durch die ziemlich constant sich vorfin�denden, schwer zerdr�ckbaren, widerlich (ranzig) riechenden, mehr oder weniger grossen Klumpen geronnener Milch im Magen (Labmagen) und Darmcanal, und hei Thieren, die noch keine Milch genossen haben, durch das im Darmcanal ange�h�ufte Meconium, eine Reizung und selbst oberfl�chliche Ent�z�ndung veranlasst werden kann, da gerade an denjenigen Stellen, wo die Milch an der Darmschleimhaut haftend gefun�den wird, die R�thung am intensivsten ist, so m�ssen wir es doch unentschieden lassen, ob die von H�rmann (bei L�mmern) zuerst aufgef�hrten und sp�ter vielfach wiederbemerkten Er�scheinungen der Verwachsung und Verschlingung des Netzes mit dem Darme, ferner Entz�ndung und Brand an diesen Thei-len, Nierenentz�ndung etc. zu den der L�mmerruhr angeh��renden Sectionserscheinungen zu z�hlen, oder als von Zuf�llig�keiten abh�ngig zu betrachten sind. Das in den Venen reich�lich vorhandene Blut hat stets eine dunkle Beschaffenheit. Ferner fand man blutige Infiltration und Anschwellung der Peyerschen Dr�sen, mit br�unlichen Schorfen bedeckte Ge�schw�re auf der Darmschleimhaut und angeschwollene Gekr�s-dr�sen (Hauff).

sect;. 529. Bei der Entstehung der Ruhr der jungen Thiere influiren mannigfache, im Ganzen jedoch noch wenig sicher er�mittelte urs�chliche Momente; besonders ist es aber, wie die Erfahrung vielfach beweist, die angeborne individuelle Anlage, aus der das �ebel, selbst bei m�glichster Abwendung der als Gelegenheitsursachen anzuschuldigenden Potenzen, hervorzu�gehen vermag. Zur n�hern Ergr�ndung dieser Anlage sind verschiedene Hypothesen aufgetaucht, die aber meistens, na�mentlich was die Annahme der, als eine'Fortsetzung der vor�herrschenden Th�tigkeit des Pfortadersystems vom F�talzu�stande her, betrachteten Plethora abdominalis bei L�mmern anlangt � sehr bedeutende Einwendungen zulassen und hier nicht f�glich einer ausf�hrlichen Widerlegung unterzogen zu werden verdienen. Ebenso k�nnen wir nicht mit H�rmann der Temperatur, Jahreszeit und Witterungsconstitution jeden

�rsfichen.

Anl�ge.

Ruhr.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;397

Antheil auf die Bildung zur Anlage der Ruhr absprechen, ob�wohl wir keineswegs verkennen, dass der haupts�chlichste Grund derselben in den Maximen der neueren Z�chtung, in dem in gr�sseren Wirthschaften beliebt gewordenen Verfahren der Kreuzung durch Einf�hrung bessern Viehes beruht, da in solchen Bezirken, in denen die Krankheit vorkommt, fast stets beobachtet wird, dass die von verk�mmerten, schlecht gepfleg�ten einheimischen K�hen gefallenen und �berhaupt die von alten, mageren Thieren stammenden, schw�chlichen K�lber und ebenso auch solche L�mmer � in der Regel von dem Uebel verschont bleiben, w�hrend die sch�nsten und bei der Geburt das gesundeste Aussehen besitzenden Thiere, vorzugsweise da�von ergriffen werden.

K�nnen wir nun auch einerseits den Einfluss der atmosph�rischen Constitution beim Zustandekommen der Ruhr nicht ge�nau erkennen, so l�sst sich doch in der Fiitterungsweise der Mutterthiere und in dem Ern�hrungszustande der neugeborenen Thiere ebensowenig der hinl�ngliche Grund der angeborenen Disposition finden, und m�ssen wir uns deshalb vorl�ufig mit der Statuirung einer Anlage, von der, vielen Beobachtungen zufolge, anzunehmen, dass sie sich hinsichtlich ihres Bestehens nur auf die erste Woche nach der Geburt erstreckt (indem die Thiere nach dieser Zeit nie unter solchen specifischen Sympto�men erkranken), statt jeder weitern Aufstellung grundloser Hypothesen begn�gen.

Als anregende Momente der Ruhr verdienen von den vie-; veramlaquo;laquo;-len aufgef�hrten Veranlassungen der Einfluss der feuchten K�lte _Dr⁸₉achlaquo;o. und Zugluft, ganz besonders aber die genossene Milch bei den nicht sogleich nach der Geburt erkrankten Thieren, und bei den letzteren das im Darmcanal befindliche Meconium, dessen Ansammlung, ebenso wie die baldige Zersetzung (Ranzigwer�den) der Milcb reizend wirkt und, wie die Sectionen zeigen, selbst eine oberfl�chliche Entz�ndung an den Stellen der Be�r�hrung herbeizuf�hren vermag � Erw�hnung. Wenn man hiergegen auch einwenden k�nnte, warum denn bei so vielen anderen neugeborenen Thieren diese Einfl�sse keine nachthei�lige Wirkung haben, so l�sst sich doch keineswegs deren An�theil beim Zustandekommen der Ruhr bei einer im K�rper existirenden, wenn auch noch nicht hinreichend gekannten, Anlage in Abrede stellen, und ferner auch nicht bestreiten, dass die Milch der M�tter an Qualit�t nicht �berall gleich sei; eine sogenannte substantielle, fette, Milch vielleicht eine Mit�ursache abgebe.

Die Wirkung eines Ansteckungsstoffes bei der Entstehung contaghwraquo;. der Ruhr ist bisher noch nicht beobachtet worden, doch l�sst

398

Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

Wesen.

sich auch hier nicht behaupten, dass nicht im letzten Stadium derselben sich ein Contagium entwickeln k�nne.

Anmerkung. Vielmehr noch als die veranlassenden Ursachen der Ruhr dejr Neugeborenen bedarf das N�chsturs�chliche und Wesen der�selben der Aufkl�rung. Wir sehen uns daher, bei dem Mangel der zur theoretischen Betrachtung einer Krankheit stets erforderlichen m�glichst genauen Feststellung des anatomischen Befundes und der Verh�ltnisse, unter denen dieselbe zu Stande kommt, auf einige kurze Bemerkun�gen beschr�nkt. Wie bereits angef�hrt, erblickt man in der Ruhr gr�ss-tentheils eine acute Darmentz�ndung und erkl�rt den so ung�nstigen Verlauf durch die Annahme eines schnellen beberganges dieser Entz�n�dung in Brand, woher denn auch die der Krankheit vielfach beigelegte Bezeichnung �brandige Ged�rmentz�ndungquot; r�hrt. Obwohl zuge�standen werden muss, dass mit der Ruhr eine (croup�se) Entz�ndung der Magen- und Darmschleimhaut verbunden sein k�nne, wie hierf�r der Ab�gang schleimig-h�utiger Massen spricht, so glauben wir doch, in Hinsicht auf die durch eine acute Magen- und Darmentz�ndung mit dem schnel�len Uebergange in Brand bei �lteren Thieren veranlassten Krankheits�symptome, dass das �ebel seinem Wesen nach typh�ser Natur ist, wie dies auch Hauff, gest�tzt auf gewonnene Sectiousresultate, ausgesprochen hat, und erscheint deshalb die von anderen Seiten schon angedeutete Aehnlichkeit der Krankheit mit Milzbrand nicht so ganz unwahrschein�lich. Wir k�nnen uns jedoch hier nicht weiter auf eine ausf�hrliche Er��rterung dieser Ansicht einlassen, glauben aber um so dringender auf genaue Untersuchungen bei vorkommenden F�llen aufmerksam machen zu m�ssen und m�chten hierbei insbesondere noch auf einen von uns wie�derholt beobachteten Umstand die Beachtung lenken, dass n�mlich in den L�mmern, welche der Ruhr entgehen, gern Bandw�rmer sich entwickeln. (Cf. Bandwurmseuche.)

Unter Ber�cksichtigung aller mit der Entstehung der Krankheit ver�bundenen Umst�nde (des Alters der Thiere, der angef�hrten Erscheinun�gen etc.) wird die Erkennung der Ruhr und Vermeidung einer Verwech�selung mit anderen Krankheiten leicht sein; in letzterer Hinsicht haben wir hier des bei K�lbern h�ufig vorkommenden und unter der trivialen Bezeichnung �weisser Dreckquot; bekannten Durchfalls zu gedenken, der seiner Natur und den Symptomen nach wesentlich von der Ruhr ver�schieden ist, ausserdem auch gew�hnlich bei mehrere Tage, selbst einige Wochen alten K�lbern vorkommt und bei einer Vergleichung seiner Sym�ptome mit dem hier als Ruhr aufgestellten Krankheitsbilde gen�gende diagnostische Unterschiede auffinden lassen wird. (Cf. sect;. 5'i2.)

sect;. 530. Die Vorhersage gestaltet sich stets sehr ung�n�stig und bei L�mmern insbesondere noch deshalb, weil, wenn in Schafheerden die Ruhr allgemeiner auftritt, auch gew�hn�lich die von der Krankheit verschont gebliebenen L�mmer eine l�ngere Zeit bestehende abnorme Schw�che der Verdauungs-th�tigkeit (durch die auch sie zugleich treffenden sch�dlichen Einfl�sse) erworben, zu haben scheinen und, wie ich zu beob�achten Gelegenheit hatte, sp�ter leicht von der Bandwurmseuche befallen werden, der ebenfalls noch viele Thiere erliegen.

Die Cur der Dysenterie bei j�ngeren Thieren beschr�nkt sich fast ganz auf die Anordnung eines zweckm�ssigen Pr�ser�vativverfahrens, indem bei dem sehr acuten Verlaufe die phar-

DiHgno^e,

Prognose

Behtimllung

Ruhr.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;399

maceutische Behandlung fast stets fruchtlos bleibt und deshalb auch wohl nur in seltenen F�llen in Anwendung kommt; �ber�dies bei den noch zarten Thieren durch den Gebrauch von Arzneien der Appetit verdorben wird, daher denn auch mehr durch die Mutter auf das Junge zu wirken ist.

Bei L�mmern empfiehlt man die schleimigen Mittel und laquo;. phlaquo;tmlaquo;-�therisch - �ligen Infusa (von Baldrian, Chamillen etc.) mit Zu- ^c'^,l,quot;^sclie:satz von Opium und einigen Tropfen Salzs�ure, selbst mit Kam�pher, und �usserlich die erregenden Einreibungen von Terpen-thin�l, Ammoniak- oder Kampherliniment im Umfange des Bauches. Bei K�lbern wendet man, besonders bei niederen Graden der Ruhr, ein Gemisch aus Opium, Rhabarber und Magnesia oder Pottasche vielfach an; Andere (Busch) wollen vom Calomel guten Erfolg gesehen haben (doch wohl nur w�h�rend der Obstructionsperiode angewendet?); auch Eiweiss, wel�ches mit Wasser geschlagen angewendet wird, oder bei Fer�keln eine Aufl�sung von Tischlerleim in warmem Wasser mit Zusatz von Opium (gr. /?�j) oder Opiumtinctur (6 - 10 Tropfen), ferner die Tinctura Rhei vinosa, die man den Thieren mit der Milch giebt. Beim Gefl�gel Citronens�ure ins Getr�nk oder auf Zucker; dann Tinct. Cinnamomi. zwei Theile und Tinct. Ipeca-cuanhae 1 Thl., zu 1�2 Tropfen.

Viel wichtiger und erfolgreicher als die arzneiliche Behand- t. prophyut

tische.

lung, ist, besonders bei L�mmern und K�lbern, das Pr�servativ�verfahren, dessen Anordnung jedoch bei der unvollkommenen Erkennung der �tiologischen Verh�ltnisse auf keinen sicheren Indicationen fusst und hinsichtlich der L�mmer, indem es doch stets ein naturgem�sses Verhalten der Mutterschafe bezweckt, nicht immer in Uebereinstimmung mit den gegebenen land-wirthschaftlichen Verh�ltnissen zu bringen ist. Es geh�rt hier�her: Verlegung der Lammzeit, Vermeidung jeder Erk�ltung, sowohl der jungen Thiere, wie der Mutterschafe, weniger reich�liche F�tterung der tr�chtigen Schafe, namentlich w�hrend der letzten Zeit der Tr�chtigkeit, und der Gebrauch der Salzlecken, ferner auch im Falle des Herrschens der L�mmerruhr, wenn schon einige der St�cke der Krankheit erlegen sind, das Ab�melken eines Theiles der Milch bei den �berm�ssig und eine zu nahrhafte Milch producirenden Mutterschafen und Trennung der gesunden L�mmer von den in hohem Grade erkrankten. Auch bei K�hen ist es zweckm�ssig, 3 � 4 Wochen vor dem Abkalben durch eine Laxanz und durch Futterabbruch den N�hrzustand zu schw�chen, und im Uebrigen die neugeborenen K�lber den nachtheilig wirkenden Einfl�ssen der K�lte und des �berm�ssigen Genusses der Nahrungsmittel m�glichst sorg�f�ltig zu entziehen; daher ist es angemessen, bei kr�ftiger Stall-

400nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und Aussonderungs - Krankheiten insbesondere.

f�tterung die hochtragenden K�he aus den Reihen der �brigen 8�14 Tage vor dem Abkalben zu entfernen und weniger kr�f�tig zu f�ttern, und erst 8 Tage nach erfolgtem Abkalben wie�der in das volle Futter zu nehmen, was freilich in Bezug der Milchproduction �konomisch wieder nicht vortheilhaft erschei�nen wird.

F. Erbrechen (Vomitus, Emesis).

xErbrechen. sect;. 531. Das Erbrechen � jene Bewegungsanomalie des Betriff. Magens und des vordem Darmtheils, bei welcher die Magen-und oft zugleich die D�nndarmcontenta unter Streckung des Kopfes und Pressen mit den Bauchmuskeln (Brechanstrengun�gen) aus dem krampfhaft ge�ffneten Maule entleert werden � wird zwar bei allen unseren Hausthieren, jedoch zusammen�h�ngend mit der Organisation des Magens und Schlundes am h�ufigsten bei Hunden, Schweinen und dem Gefl�gel (Papageien), seltener und gew�hnlich nur in bedenklichen Zust�nden bei Pferden und Wiederk�uern, beobachtet.

Eigentlich ist dasselbe nur als ein Symptom eines andern Zustandes zu betrachten, indessen pflegt man doch ein sym�ptomatisches und idiopathisches Erbrechen zu unterscheiden, und bei Krankheiten, deren Entscheidung durch Erbrechen er�folgt, das letztere auch als kritisch zu bezeichnen. (Cf. sect;. 30. 5. und Status crapulosus etc.) syaptome. Dem (idiopathischen) Erbrechen selbst pflegen in der Regel Erscheinungen (Vorboten) von Unwohlsein (Vomituritiones) vor�herzugehen, die bei dem symptomatischen Erbrechen mehr oder weniger auf bestimmte Krankheiten hindeuten (cf. z. B. sect;. 517.), worauf denn unter den bekannten Brechanstrengungen, die �brigens (wie es dem Magenbau entspricht) bei Pferden und quot;Wiederk�uern betr�chtlicher als bei Schweinen, Hunden und Katzen sind, weil letztere bekanntlich mit Leichtigkeit erbre�chen � die Entleerung der Magencontenta erfolgt, welche jedoch, je nach dem Zustandekommen des Brechens und bei den verschiedenen Thieren, von verschiedener Beschaffenheit sind. Bei Hunden und Schweinen enthalten sie ausser den zer�kleinerten Nahrungsstoffen nicht selten fremdartige Beimischun�gen (Blut, Schleim, Galle, W�rmer, Koth), w�hrend bei Pfer�den fast immer nur die vorher genossenen Nahrungsmittel ent�leert werden, und bei Rindern die ausgeworfenen Substanzen sich meist dadurch verschieden zeigen, dass bei ihnen das Er�brechen von den beiden ersten oder den beiden letzten Magen ausgehen kann; denn im ersten Falle bestehen sie in grob zerkauten Futterstoffen, w�hrend der entleerte Inhalt des

Erbrechen.

401

Labmagens eine gleichm�ssig feine, s�uerlich riechende Masse darstellt.

Nach den veranlassenden Ursachen verl�uft und dauert das Erbrechen verschieden; bei Pferden nimmt es nach kurzer Dauer meist einen t�dtliehen Ausgang, w�hrend es bei Hunden und Schweinen gew�hnlich ohne Nachtheil vor�bergeht, oft sogar von g�nstiger Bedeutung sein kann (cf. sect;. 510.); in an�deren F�llen dagegen kann es, namentlich wenn organische Ver�nderungen des Magens Ursache sind (jedoch auch ebenso, wie nicht selten bei Wiederk�uern, indem es gew�hnlich nach genossenem Futter wiederkehrt), l�ngere Zeit dauern und wird dann zum Unterschiede von ersterem mit chronischem Er�brechen bezeichnet. Von der Natur der diesem chronischen Erbrechen zu Grunde liegenden organischen Ver�nderungen abh�ngig, ist der Ausgang desselben in den einzelnen F�llen verschieden, doch h�utig ein �bler, indem diese St�rungen zwar zuweilen in ihrer R�ckwirkung auf l�ngere Zeit mehr oder weniger gemindert, selten aber durch die Kunst zur vollst�n�digen Ausgleichung gebracht werden k�nnen.

sect;. 532. Bei Hunden und Schweinen, namentlich bei den ersteren, wird das Erbrechen leicht durch theils directe, theils indirecte Reizung des Magens veranlasst und sehen wir dasselbe bei ihnen deshalb h�utig als Symptom von anderen Krankheits-zust�nden vorkommen, wozu namentlich die Magendarment�z�ndung, eingeklemmte Br�che, Husten, im Schl�nde stecken gebliebene fremde K�rper, die Einwirkung mancher Arznei�mittel, der Genuss und das Verbleiben ungew�hnlicher Sub�stanzen im Magen, die dem Verdauungsprocess nicht unter�liegen und zu gross sind, um die Pf�rtner�ffnung passiren zu k�nnen, ferner Wurm- und gastrische Leiden u. a. geh�ren. Am allerh�ufigsten kommt indessen bei Hunden das Erbrechen nach Ueberladungen des Magens vor, wie denn diese Thiere bei gastrischen Beschwerden nicht selten iustinctm�ssig schon das Erbrechen durch Reizung des Gaumens vermittelst in das Maul genommener und gekauter Grashalme hervorzunifen suchen.

Abgesehen von diesen und einigen anderen Veranlassungen, wie Hirnersch�tterungen, Krankheiteu der Geb�rmutter etc., liegt dem Erbrechen bei Hunden mitunter auch eine zu grosse Reizbarkeit des Magens selbst, deren Wesen nicht genau zu erkennen ist, zu Grunde, in Folge deren dasselbe h�ufig schon durch massigen Genuss schwer verdaulicher oder salziger und gew�rzhafter Nahrungsmittel verursacht wird. Wenn die Wie�derk�uer schon durch den eigenth�mlichen Bau ihres Magens nicht leicht erbrechen und bei ihnen ausser grossen Dosen brechenerregender Arzneimittel, welche, absichtlich angewendet,

Verlauf,

Dauer

und

Ausgang.

Unachen.

Spinota, Pathologie, i. Aufl. II.

2li

402nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und Aussonderungs - Krankheiten insbesondere.

bisweilen ihre Wirkung �ussern, gew�hnlich nur organische Ver��nderungen des Magens selbst oder des Zwerchfells und der Lungen (nach der Lungenseuche), wie Verdickungen des Pf�rt�ners, ferner Ver�nderung der Lage des Schlundes und fremde K�rper in demselben, oder in anderen F�llen der Genuss schar�fer Substanzen mit dem Futter, oder der Uebergenuss von in G�hrung begriffenen, alkoholhaltigen Substanzen � das Uebel zu veranlassen verm�gen, so sehen wir bei Pferden dasselbe meist nur nach Ueberf�tterungen mit schwer verdaulichen Stoffen, bei der Kolik, zu Stande kommen und h�ufig mit Zerreissun-gen des Magens enden. (Cf. sect;. 517. Anmerk.)

Anmerkung. Wie das h�ufige Vorkommen von Kolik bei Pferden in dem Bau des Magens und Darms seine Erkl�rung findet, so ist auch der Grund des seltenen und schweren Erbrechens wieder in dem eigen-th�mlichen Magenbau zu suchen. Von den verschiedenen aufgef�hrten Momenten d�rften indessen die stark muscul�se Structur des Endes des Schlundes und seine strictur�hnliche Einsenkung in den Magen, so wie die an dieser,Stelle sich vorfindende Schlundklappe � die wichtigsten, die �brigen von nur sehr untergeordneter Bedeutung sein. Wenn nun aber auch aus dem angef�hrten Grunde das Erbrechen bei Pferden zu den seltenen Erscheinungen geh�ren muss, so bleibt es doch fraglich, ob bei denselben nicht Uebelkeiten (Voraituritiones) ohne nachfolgendes Er�brechen h�ufiger bestehen. Diese Frage scheint mir (mehreren mir vor�liegenden Beobachtungen zufolge) unbedingt bejaht werden zu m�ssen, und d�rften die Erscheinungen der �ebelkeit, namentlich im Verein mit Schwindelzuf�llen, bei Pferden, welche gefahren werden, nicht gerade zu den Seltenheiten geh�ren, wie wir deren bei Hunden und Schweinen unter gleichen Umst�nden h�ufig sehen. Pferde, welche per Eisenbahn und zu Wasser transportirt werden, liefern derartige Beispiele, und will man bei Seekrankiieit. der letztern Transportweise selbst der Seekrankheit (des Menschen, Morbus nauticus) analoge F�lle beobachtet haben. Schaukelnde Bewe�gungen erregen auch bei Hunden leicht Uebelkeiten und Erbrechen. Ueber den Zusammenhang von Erbrechen und Schwindel vergleiche das Kapitel �Schwindelquot;.

Prognosenbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;sect;. 533. Die Bedeutung des Erbrechens ist nach der Thier-

gattung und den veranlassenden Ursachen, falls dieselben zu erkennen sind, verschieden, doch im Allgemeinen, wenn wir von dem symptomatischen Erbrechen absehen, dessen Bedeu�tung in der Art des Grundleidens beruht, f�r welches es ja nicht selten eine heilsame (kritische) Wirkung haben kann, wenig sicher zu beurtheilen.

Bei Pferden gilt das Erbrechen, ungeachtet der beobachte�ten wenigen F�lle, in denen es nur vor�bergehend war, stets als eine �ble Erscheinung (cf. Kolik); dagegen kommt bei Rin�dern, sowohl bei dem acuten, als dem chronischen Erbrechen, �fter Heilung zu Stande, doch gestaltet sich das letztere, hin�sichtlich der hier gew�hnlich als Ursache auftretenden organi-_nnd sehen Ver�nderungen des Magens etc. bei der Beurtheilung, stets zweifelhaft. Hunde und Schweine genesen zwar meistens

#9632;

Erbrechen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;403

wieder, doch kann auch bei ihnen, wenn das Uebel l�ngere Zeit dauert, durch die mit dem Erbrechen verbundene Er�sch�pfung selbst ein t�dtlicher Ausgang herbeigef�hrt werden, wie denn �berhaupt durch die dem chronischen Erbrechen auch bei diesen Thieren zu Grunde liegenden Magen- oder anderen chronischen Krankheiten (der Harn- und Geschlechtswerkzeuge, der Geb�rmutter insbesondere) meistens ein t�dtliches Ende bedingt wird. Die Beschaffenheit der entleerten Stoffe ist f�r die Beurtheilung der Gefahr ebenfalls mehr oder weniger maass-gebend; so ist z.B. Kothbrechen � auch bei Hunden sehr ge�f�hrlich, weil es auf eingeklemmte Br�che, Intussusceptionen etc. hindeutet.

Die Cur ist ebenfalls nach den Ursachen verschieden, und Behandlung. hat man deshalb zun�chst die Aufmerksamkeit auf Ermittelung dieser zu richten. Wenn nun mit R�cksicht hierauf bisweilen beim symptomatischen Erbrechen selbst ein chirurgisches Ver�fahren nothwendig werden kann, und bei etwa vorhandenen entz�ndlichen Leiden die entz�ndungswidrigen Mittel angezeigt sind, so sind es in anderen F�llen des acuten, selbstst�ndigen Erbrechens die bitteren, schleimigen und s�uretilgenden Arznei�mittel, deren Anwendung sich erfolgreich beweist, und in noch anderen F�llen � wenn das Vorhandensein von schwer ver�daulichen Stoffen im Magen oder die reizende Einwirkung eines abnorm ver�nderten Magensaftes dem Uebel zu Grunde liegt � zeigt sich selbst die Darreichung eines Brechmittels, durch welches die Entfernung dieser Substanzen vermittelt oder die Absonderung des Magensaftes geregelt wird, heilsam, wie ja auch von solchen F�llen sprichw�rtlich �vomitus vomitu cu-randusquot; nicht unrichtig gesagt wird.

Demgem�ss benutzt man bei dem nach dem Gen�sse scharf wirkender Substanzen entstandenen Erbrechen die schleimigen und narkotischen Mittel (Leinsamenschleim oder Emulsionen mit Opium, Bilsenkraut), bei Fehlern der Verdauung die bit�teren Mittel, Enzian � sowohl die Wurzel, wie auch deren Extract �, in anderen F�llen die absorbirenden Alkalien (Kali oder Natrum carbonicum) nach vorherigem Zusatz von Essig � bei Hunden von Citronens�ure, oder man bedient sich des Brausepulvers (Pulvis aerophorus) � und entweder f�r sich allein oder mit narkotischen Mitteln: Opium, Extract. Hyoscyami etc. Die Wirkung dieser absorbirenden Alkalien beruht vor�nehmlich in der Entwickelung von Kohlens�ure im Magen. Zur Erzeugung des Brechens bei den oben n�her bezeichneten Zust�nden w�hlt man gew�hnlich die Ipecacuanha mit Zusatz von Brechweinstein. In F�llen, wo organische Ver�nderungen des Magens als Ursache zu beschuldigen sind, empfehlen sich

26*

404nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Ab- und Aussonderungs - Krankheiten insbesondere.

die adstringirenden metallischen Mittel (Cuprum alumiaatum, Argentum nitricum); doch ist, wenn deren Anwendung l�ngere Zeit erfolglos bleibt, die Behandlung aufzugeben und die son�stige Verwerthung der Thiere lieber einer zweifelhaften Cur vorzuziehen.

6. Brechdurchfall und Brechruhr (Cholera).

a. Breoh- sect;. 534. Wie der Durchfall und das Erbrechen f�r sich ge-durchfau. goudert vorkommen, so sehen wir mitunter (durch die Beson�derheit der Ursachen bedingt) beide zusammen auftreten, na�mentlich ist dies bei Hunden und Papageien nicht selten der Fall. Dadurch wird der Zustand allerdings ein zusammengesetz�ter, erfordert indessen in therapeutischer Hinsicht weiter keines andern Verfahrens, als dass die Behandlung gegen Durchfall und Erbrechen vereint wird. Gew�hnlich pflegt das Erbrechen zun�chst einzutreten und nur kurze Zeit anzuhalten, w�hrend der Durchfall l�nger fortbesteht, weshalb denn meistens auch ein Verfahren wie beim Durchfall ausreicht; nur hat man den Erfolg der etwa in Gebrauch gezogenen innerlichen Mittel genau zu beachten: ob durch dieselben das Erbrechen nicht wieder hervorgerufen werde. Sobald dies der Fall, ist mit den inner�lichen Mitteln auszusetzen und hat man sich dann auf die �usser-lichen zu beschr�nken. b. Brechrnhr. Wichtiger und von gr�sserem wissenschaftlichen Interesse ist die Brechruhr. In Jahren, wo gr�ssere Cholera-Epide-mieen herrschen, sehen wir gleichzeitig auch bei unseren Thie�len Krankheitszust�nde vorkommen, die �hnlich der Cholera des Menschen sind und wegen ihrer Eigenth�mlichkeit und des allgemeinen Vorkommens mit Recht als der Cholera (asiatica) angeh�rend betrachtet werden. Vornehmlich sind es von un�seren Hausthieren das Gefl�gel und demn�chst Hund und Schwein, bei welchen die Krankheit schon deshalb am auffal�ligsten erscheint, weil bei ihnen neben dem Durchfall auch das Erbrechen zu Stande kommen kann, was bei Pferden und Wiederk�uern, bei denen die anderen Erscheinungen, nament�lich der Durchfall, jedoch ebenfalls beobachtet werden, in der Regel wenigstens nicht stattfindet. Obwohl derartige Erkran�kungen zur Zeit des allgemeinen Herrschens der Cholera nicht ganz selten sind und wohl �fter den in solchen Gegenden prakticirenden Thier�rzten vorgekommen sein m�gen, so sind doch in der Literatur (in Betreff des Hierhergeh�rigen vergl. Hering, Specielle Pathologie) noch nicht so viele und genaue Beobachtungen bekannt geworden, um �ber die ansteckende

Brechdurchfall.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 405

Natur und anderweitigen Ver�nderungen in den gestorbenen Thieren mit Sicherheit urtheilen zu k�nnen. Doch tritt bei allen Thieren das ganze Krankheitsbild in der Form des Ty�phus hervor, dem nur zu leicht alsbald die heftigsten Colli-quationen folgen. Die Sterblichkeit ist namentlich beim Ge�fl�gel sehr gross und auch Hunde unterliegen dem Uebel leicht; dasselbe wird auch vom Schwein berichtet (cf. des Dr. Sutton Beschreibung der sogenannten Sehweine-Cholera in Nordame�rika in �the North American medico-chirurgical Reviewquot;, Mai 1858, von welcher Krankheit es jedoch zweifelhaft erscheinen muss, ob sie nicht eine Milzbrandform gewesen, wenigstens gestaltete sich dieselbe so verschieden, dass die Vermuthung hiervon nahe liegt). Die gr�sseren pflanzenfressenden Haus-thiere, bei denen �berhaupt auch die Erscheinungen �fter nur in geringerem Grade hervortreten, genesen h�ufiger.

sect;.535. Als das haupts�chlichste Symptom erscheint, wie Symptome. schon erw�hnt, ein sich gew�hnlich bis zum Abgange von blossem w�sserigen Schleim steigernder Durchfall und mit ihm bei Hunden W�rgen und Erbrechen, was nicht selten auch beim Gefl�gel, namentlich bei G�nsen und Enten, die eine w�sserig - klare Fl�ssigkeit ausbrechen, eintritt; h�ufiger aber sehen wir bei diesen blos eine w�sserig-schleimige Fl�ssigkeit aus den Schnabel�ffnungen hervorquellen. Im fernem Verlaufe pflegen mehr oder weniger heftige Kr�mpfe (beim Gefl�gel be�sonders in den F�ssen) hinzuzutreten, denen nach kurzem Be�stehen des �ebels fast stets der Tod folgt.. Bei gr�sseren Thieren l�sst sich gew�hnlich, ausser anderweitigen Erschei�nungen und Krampfzuf�llen, nur ein heftiger Durchfall (Krampf�durchfall) wahrnehmen, der kurze Zeit hindurch anh�lt, worauf dann entweder unter schnellem Sinken der Kr�fte der Tod, oder unter baldigem Nachlass der Zufalle Genesung folgt. Nach dem Tode sind es vorzugsweise die Erscheinungen des Typhus, daher typh�se Blutbeschaffenheit, Blut�berf�llung der blutrei�chen Organe, insbesondere der Leber, schmutzig-rothe, aufge�schwellte Darmschleimhaut mit reichlichem Belag eines gelb�lich-grauen Schleims.

lieber den Ursprung dieser Krankheit wissen wir kaum Ursachen. etwas weiteres, als dass dieselbe in miasmatischen Einfl�ssen ihre Entstehung findet, deren bis jetzt ja �berhaupt fruchtlose Untersuchung hier nicht weiter die Aufgabe sein kann.

Dass die (anregenden) Gelegenheitsursachen sehr mannig�fach sein und namentlich die verschiedenen Arten von Erk�l�tungen, F�tterungsfehler sich dabei betheiligen k�nnen, leuchtet ein; doch reichen Ursachen der Art f�r sich nicht aus zur Ent�stehung der Krankheit: durch die allgemeinen Einfl�sse muss

408nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Ab- und Aussonderungs - Krankheiten insbesondere.

dieselbe bereits vorbereitet sein (daher man denn die Cholera bei Menschen nach den verschiedenen Gemissen hat eintreten sehen), so dass es wahrscheinlich erscheinen muss, dass hier ein �hnliches Verh�ltniss zwischen den anregenden Ursachen und der Disposition obwaltet, wie wir es bei der Kuhr hervorge�hoben haben. Die Ansteckungsf�higkeit ist zwar nicht erwiesen, doch liegen mehrere Beispiele vor, welche sehr daf�r sprechen; namentlich sind auch mir ein paar F�lle bei Hunden vorge�kommen, wo eine �ebertragung von Hund auf Hund offenbar war. In dem von Sutton mitgetheilten Falle ist die Ansteckungs�f�higkeit durch eine Reihe von Versuchen nachgewiesen wor�den, und hat sich hierbei auch die Uebertragbarkeit vom Schwein auf Hunde herausgestellt. Bei der Cur ist hierauf R�cksicht zu nehmen und wo es erforderlich scheint, sind die geeigneten Maassregeln zur Umgehung der Ansteckung nicht zu verab�s�umen.

Unserer Ansicht nach ist die Cholera den miasmatisch - con-tagi�sen Krankheiten beizuz�hlen und ist dadurch ihr verschie�denes Verhalten als Seuche ebensowohl, als die verschiedenen Meinungen �ber ihre Ansteckungsf�higkeit zu erkl�ren, wie�wohl bei unseren Hausthieren die Cholera zur Zeit noch keiner besondern Beurtheilung unterworfen werden kann, weil es noch an einer hinl�nglichen Anzahl von Beobachtungen fehlt. Prognose.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Die Vorhersage gestaltet sich f�r gew�hnlich ung�nstig,

namentlich beim Gefl�gel, wo sich dieselbe fast nie auf ein�zelne Krankheitsf�lle, sondern meist nur auf die Gesammtheit bezieht; bei den �brigen Thieren wird die Beurtheilung im gegebenen Falle zwar nach der Heftigkeit der Erscheinungen sich richten m�ssen, doch d�rfte auch bei ihnen nicht zu fr�h eine g�nstige Prognose zu stellen sein, denn auch bei Schwei�nen und Hunden bringt die Krankheit gew�hnlich den Tod; h�ufiger kommen Pferde und Rindvieh davon.

Als Seuchenkrankheit gewinnt die Cholera noch ihre be�sondere Bedeutung, namentlich beim Gefl�gel, unter dem sie eine bedeutende Niederlage anzurichten vermag, indem sie, wie es allen Anschein hat, nicht blos bei den zahmen, sondern auch bei den wilden V�geln vorkommt, wie denn �berhaupt die Cholera die wilden Thiere (das Wild) ebenfalls nicht ver�schont. Die Beobachtungen, dass in Gegenden, wo die Cho�lera unter den Menschen grassirt, die V�gel seltener werden, Zugv�gel sp�rlicher sich einfinden, �berhaupt Cholerajahre we�nig belebte W�lder und schlechte Feldjagden im Gefolge zu haben pflegen, Thierkrankheiten: Durchf�lle namentlich, h�u�tige Erscheinungen sind � weisen zur Gen�ge auf die Bedeu-

Gelbsucht.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;407

tung hin, welche die Cholera auch f�r die Thierwelt hat. (Cf. meine Sammlung von Gutachten etc. 2. Aufl. S. 190.)

Die Heilversuche bleiben h�ufig, und beim Gefl�gel fast Bdummung. stets, erfolglos. Hauptaufgabe derselben ist, der w�sserigen Transsudation im Darmcanal (und daraus folgenden Blutein�dickung ?) entgegenzuwirken, mit welchem Verfahren denn auch zugleich die krampfstillenden Mittel zu verbinden sind. Man be�nutzt deshalb besonders die reinen Emetica, wie Nieswurz, Brech�wurzel, Zinkvitriol und unter den krampfstillenden Mitteln vor�nehmlich das Opium. Oft beweisen sich auch die kohlensauren Alkalien, bei Hunden namentlich in Form der Brausepulver, n�tzlich; ebenso eine Verbindung von Terpenthin�l mit Blei�zucker. Bei Hunden und den �brigen kleinen Thieren bediene ich mich gew�hnlich eines Gemisches quot;von �therischer Baldrian-, Zimmt-, Nieswurz- und Opiumtinctur. Dabei ist jedoch stets ein entsprechendes �usserliches Verfahren in Anwendung zu bringen, das in Frictionen, erregenden Einreibungen von Essig, Kampherspiritus, aromatischem Essig etc. und der Application reizmildernder, schleimiger oder auch Kaltwasserklystiere besteht.

F�r die besonders beim Gefl�gel wichtige prophylaktische Behandlung lassen sich kaum rationelle Indicationen aufstellen; doch suche man die Thiere anderweit sch�dlichen Einfl�ssen, namentlich den Erk�ltungen, insbesondere dem Aufenthalt in feuchten, dumpfigen Kellerbeh�ltern, zu entziehen, wof�r sich im gegebenen Falle nicht schwierig die geeigneten Anordnun�gen treffen lassen werden. Ein Zusatz von Salpeter zu dem Getr�nk (oder auch mit dem Futter vermischt) ist namentlich bei sehr heisser Witterung anzurathen; auch Brechenlassen der noch gesunden H�hner mit nachfolgender weicher und (bei sehr gut gen�hrten Thieren) knapper F�tterung, bew�hrte sich mir in ein paar F�llen als n�tzlich. Von anderer Seite ist der Knoblauch sehr ger�hmt, auch Nieswurz, Nux vomica u. a. M. sind versucht worden.

R Gelbsucht?(Icterus).

sect;. 536. Mit �Gelbsuchtquot; (Icterus, Morbus regius) pile-w.oib^cht. gen hergebrachterweise jene Krankheitszust�nde bezeichnet zu ^Bee^riff-werden, die auf Ver�nderungen der Leber oder der Gallen�g�nge, mit St�rung in der Absonderung oder der Ausleerung der Galle, beruhen und deren hervorragendstes und gemeinsames Symptom in einer (durch Gallenbestandtheile verursachten) Gelb�f�rbung der Schleimh�ute und der licht gef�rbten �ussern Haut besteht. Es beschr�nkt sich diese gelbe F�rbung jedoch nicht auf die genannten H�ute, sondern auch die ser�sen H�ute, das

408

Ab- und Anssonderungs-Krankheiten insbesondere.

Zellgewebe etc. sind gelb, wie denn der im Blute vorhandene Gallenstoff in alle festen Theile und in die Se- und Excrete �bergeht und diese ebenfalls mehr oder weniger gelb f�rbt. Obwohl das Uebel immer nur ein Symptom von verschiedenen Grundleiden darstellt, so ist es doch geboten, die ohnehin noch umfassende Begriffsbestimmung des Icterus auf solche pathi-sche Zust�nde zu beschr�nken, die neben dem genannten Symptom zugleich von einem mehr oder weniger chronischen und fieberlosen Verlauf sind. Die sonstigen von St�rungen in der Gallen-Ab- und Aussonderung begleiteten, durch erheb�liche anderweitige Erscheinungen charakterisirten Erkrankun�gen (Leberentz�ndimg, Gallen�eber, Egelkrankheit etc.) sind dagegen von den Grundkrankheiten des Icterus auszuschliessen. Ebenso kann auch die bei gewissen Blutzust�nden, so wie nach grossen Blutverlusten und manchen Vergiftungen (Schlangen-biss, Opium etc.) vorkommende gelbe F�rbung der sichtbaren Schleimh�ute, die man zum Theil uneigentlich auch wohl als Icterus bezeichnet hat, hier weiter nicht ber�cksichtigt werden.

Erscheinun- sect;. 537. Wenngleich nach den verschiedenen Zust�nden, 8^en- welche der Gelbsucht zu Grunde liegen, das Krankheitsbild etwas verschieden ist, so werden doch die Symptome, abgese�hen von dem graduellen Unterschied und dem Verlauf, durch diese Verschiedenheit im Ganzen nicht erheblich ver�ndert. Die vorwaltenden Erscheinungen sind vielmehr die durch die Ansammlung von Gallenbestandtheilen im Blute bedingten, un�ter denen die gelbe F�rbung der Gewebe am auffallendsten ist. Diese erscheint um so deutlicher, je weniger sie durch das eigenth�mliche Colorit der einzelnen Theile verh�llt wird (wie in den Schleimh�uten, der Sclerotica und den weissen Haut�stellen) und tritt entweder pl�tzlich oder allm�hlig hervor, nachdem gew�hnlich Traurigkeit, Abgeschlagenheit, schwerf�l�lige Bewegung und Appetitlosigkeit vorhergegangen sind. Mit ihr treten auch zugleich St�rungen der Verdauungsth�tigkeit, Entleerung von blassem, z�hem Koth und gelbr�thlichem, weisse Leinwand gelb f�rbenden, Urin ein. Dabei ist das Athmen etwas beschleunigt, weniger frei, gebunden; die Haut schmierig, bisweilen trocken und zu exanthematischen Erkrankungen ge�neigt. Die gelbe F�rbung zeigt �brigens verschiedene Nuancen: i. viridis. so besitzt sie nicht selten einen Stich ins Gr�nliche (I. viridis), oder ins Braune, selbst (bei Hunden) bis an das Schw�rzliche

Meiamcterus. streifend (I. niger s. Melanicterus). verlauf.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Die Entwickelung, so wie der Verlauf, die Dauer und

der Ausgang der Gelbsucht sind abh�ngig von den Grundkrank�heiten. Entwickeln sich diese sehr langsam, so pflegt auch die Gelbsucht erst allm�hlig zu erscheinen und mit der weitem

Gelbsucht.

409

Ausbildung jener gradatim zuzunehmen, wie dies bei manchen Entartungen der Leber der Fall ist. In anderen F�llen (nach Gem�thsaflecten bei Hunden) sehen wir die Gelbsucht schnell und mit auffalligen Symptomen eintreten und allm�hlig dem mehr chronischen Verlaufe sich zuneigen.

Die Dauer des Uebels ist hiernach sehr verschieden; Daquot;laquo;. w�hrend die F�lle der letztern Art oft schon in etwa 14 Ta�gen zur Heilung gebracht werden k�nnen, oder doch gew�hn�lich nicht �ber 4 � 5 Wochen dauern, pflegt die \on Neubil�dungen in der Leber oder anderen Entartungen veranlasste Gelbsucht entweder bis zum Tode, oder doch so lange anzu�halten, als diese Zust�nde noch fortbestehen. Es kann deshalb die Dauer bei der Schwierigkeit der Erkennung der Natur der Ver�nderungen in der Leber in solchen F�llen meistens im voraus nicht genau bestimmt werden.

Im Allgemeinen nimmt die Gelbsucht den Ausgang in A.isglaquo;ng. Genesung oder in den Tod; der letztere findet jedoch je nach der Art der pathischen Zust�nde, in Folge deren die Gelbsucht auftritt, in verschiedenen Umst�nden seinen Grund. Gew�hn�lich wird der t�dtliche Ausgang durch allgemeine Abmagerung und Zehrfieber, in Folge der fortdauernd gest�rten Ern�hrung, bedingt; doch sehen wir auch bisweilen Wassersucht und ander�weitige mit der Grundkrankheit zusammenh�ngende Zust�nde zur Todesursache werden. Nur selten kann der t�dtliche Ausgang der galligen Dyskrasie des Blutes unmittelbar zugeschrieben werden, wo man dann w�hrend des Verlaufs erhebliche und allm�hlig sich steigernde St�rungen in der Nerventh�tigkeit beobachtet.

Der g�nstige Ausgang in Genesung giebt sich kund durch regelm�ssige Verdauungsth�tigkeit und Hervortreten der Fress�lust, �berhaupt durch gradweise Abnahme der wahrnehmbaren Erscheinungen, insbesondere der Gelbf�rbung.

sect;. 538. Zur Ausbildung der Gelbsucht k�nnen alle jene ur₈laquo;ehlaquo;n. Sch�dlichkeiten Veranlassung werden, welche St�rungen in der Absonderung oder der Ausleerung der Galle herbeif�hren, wozu im weitesten Sinne auch die entz�ndlichen Zust�nde der Leber und andere Erkrankungen geh�ren, deren hier jedoch, wie oben schon erw�hnt wurde, weiter nicht gedacht wird. Wenn wir nun auch von diesen abstrahiren und mehr jene materiellen Ver�nderungen der Leber hierherz�hlen, deren Entwickelung nicht auf Entz�ndung zur�ckgef�hrt werden kann, so k�nnen diese, obwohl sie im Ganzen bei unseren Thieren nicht h�utig sind, doch sehr verschiedener Natur sein. Die n�here Dar�stellung dieser geh�rt jedoch wesentlich in die pathologische Anatomie und gen�gt es hier, in K�rze dieselben anzudeuten.

410nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

Neben der (bei der Influenza, Fettsucht der Hunde und an�deren Leiden) vorkommenden fettigen Entartung der Leber sind es besonders die Aftergebilde und Verh�rtungen der Le�bersubstanz, Verengerungen, Verschliessung der Pfortader oder einzelner St�mme derselben, mechanische Verstopfung der Gal�leng�nge durch Steine, Sand, W�rmer, oder durch auflagernde Geschw�lste etc. � mit welchen wir Gelbsucht auftreten sehen. Eine andere Reihe von veranlassenden Ursachen liegt in Gem�thsst�rungen (Zorn, Aerger etc.), deren Wirkung man gew�hnlich als eine die Galleng�nge und auch den D�nndarm betreffende krampfhafte zu betrachten pflegt. Diesen schliessen sich die Einfl�sse der Witterung und der Nahrungsmittel an, die durch mannigfache Abweichungen (grosse D�rre, wechselnde Witterung und die dadurch bedingte Erk�ltung, so wie ande�rerseits der Genuss schlechten Trinkwassers und verdorbener Nahrungsmittel etc.) gelbs�chtige Zust�nde verursachen k�nnen. Die Wirkungsweise dieser letzteren Verh�ltnisse l�sst sich nicht genau erkl�ren, doch hat man sie zum Theil auch als eine krampfhafte aufgefasst, was aber ebenso, wie bei der Wirkung der Gem�thsst�rungen, eine nicht einmal bestimmte Anhalts�punkte besitzende Hypothese bleibt.

Anmerkung 1. Nach den veranlassenden Ursachen hat man die Gelbsucht wohl besonders benannt und eine Artenunterscheidung ge�troffen, deren n�here Feststellung bei Thieren jedoch zu grosse Schwie�rigkeiten findet und eben deshalb wenig praktisch erscheinen muss. Es geh�ren z.B. hierher: I. inflammatorius, I. spasmodicus, I. rheumaticus, I. catarrhalis, I. calculosus etc. Bez�glich der letzteren sei jedoch, aus R�cksicht gerichtlicher F�lle, bemerkt, dass Gallensteine, namentlich beim Hunde und Rinde h�ufig, sogenannte Gallenseditnente sehr gew�hnlich in der Gallenblase �lterer Rinder, nach dem Tode vorgefunden werden, ohne dass sie Gelbsucht oder sonst anderweitige (objectiv) auffallende St�run�gen in dem Befinden der Thiere nach sich ziehen, und scheint dies �ber�haupt erst dann der Fall zu sein, wenn durch die Steine die Zufuhr der Galle zum Darmcanal behindert, resp. abgeschnitten wird, wie dies er�folgen wird, sobald die Steine bis zu der Grosse herangewachsen sind (man fand sie bis 1 Pfd. Schwere), dass sie den Raum der Gallenblase ausf�llen, beziehendlich den gemeinschaftlichen Gallengang verschliessen. In derartigen F�llen kann dann der Tod unter apoplektischen Zuf�llen schnell, und ohne dass gelbs�chtige resp. kachektische oder sonstige Krankheitserscheinungen vorhergingen, eintreten; wie denn die Annahme �berhaupt unrichtig ist, dass Gallensteine, wenn sie zur Todesursache werden, dies nur durch Anfachung kachektischer Leiden geschehen k�nne. Mir ist einmal der Fall begegnet, dass ich zu einer fetten Kuh gerufen wurde, die pl�tzlich erkrankt war, und die bald darauf unter apoplek�tischen Zuf�llen verendete, nnd bei der nach dem Tode, in der sehr ver-gr�sserten und in ihrem Parenchym verdichteten Leber die Galleng�nge f�rmlich inkrustirt und der gemeinschaftliche Gallengang durch einen Stein verstopft gefunden wurde. N�chstenbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Anmerkung 2. Die n�chste Ursache der Gelbsucht beruht wohl in

Ursache, dem Circuliren von Gallenbestandtheilen mit dem Blute (gallige Blutver-

Gelbsucht.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;411

derbniss, Cholaeraia, Cholosis). Das Zustandekommen dieser Erscheinung liisst sich jedoch auf zweierlei Art erkl�ren. W�hrend man auf der einen Seite, zwischen Nieren und Leber eine Parallele ziehend und die Bestand-theile der Galle, deren Vorkommen im gesunden Blute noch nicht nach�gewiesen ist, �hnlich dem Harnstoff als pr�formirt im Blute vorhanden betrachtend, eine gehinderte Absonderung und Verhaltung der Galle im Blute als diesem Zustande zu Grunde liegend annimmt (spontane gallige Krase, idiopathische Gelbsucht), glaubt man andererseits, in Hinsicht auf die Verschiedenheit im Baue der Leber und der Nieren, die Pr�existenz der Gallenstoffe im Blute nicht anerkennend, den Icterus aus einer Re�sorption der abgesonderten Galle, theils in der Leber, theils in den Galleng�ngen, erkl�ren zu m�ssen (secund�re gallige Krase, symptoma�tische Gelbsucht). Beide Ansichten lassen sich mit Gr�nden belegen; wir m�ssen jedoch hier von einer Er�rterung beider so lange abstehen, bis uns die Physiologie �ber die Genesis der Galle genauere Aufkl�rung giebt. Die pathologischen Erfahrungen sprechen sowohl f�r die Reten�tion, als f�r die Resorption der Galle.

Das durch gallige Beimischungen verunreinigte, durch gelblich ge�f�rbtes Serum und verminderte Gerinnbarkeit ausgezeichnete Blut f�hrt die Bestandtheile der Galle zu allen thierischen Geweben, welche hier�durch eine mehr oder weniger gelbe Farbe annehmen. Dass diese Gelb�f�rbung nicht von dem blosscn Girculiren der Gallenstoffe mit dem Blute in den Capillarien, sondern von dem Durchtreten derselben durch die Wandungen der Haargefasse herr�hrt, l�sst sich leicht beweisen und ist bekannt; schwierig ist es jedoch festzustellen, ob eine blosse Imbibition des gef�rbten Blutwassers in das Gewebe, oder eine chemische Verbin�dung der Galienstoffe mit der Gewebssubstanz, die Gelbf�rbung bedinge, und wenn auch die h�ufige Erscheinung, dass nach dem Verschwinden aller �brigen Krankheitssymptorae die Gelbf�rbung noch l�ngere Zeit fortbesteht, die letztere Annahme zu unterst�tzen scheint, so l�sst sich dieselbe doch auch auf eine blosse Tr�nkung des Gewebes mit Gallen�stoffen zur�ckf�hren, die durch das circulirende normale Blut nicht so bald wieder ausgewaschen wird.

Nicht nur die festen Gewebe des K�rpers, sondern auch alle Secrete nehmen die im Blute vertheilten Gallenstoffe auf; besonders aber sehen wir die Nieren, gewissermaassen vicariirend f�r die Leber, die Gallen-bestandtheile mit dem Urin ausscheiden, wie man sich hiervon, ausser der chemischen Pr�fung des Harns mit salpetrige S�ure enthaltender Sal�peters�ure, schon durch die physikalischen Eigenschaften �berzeugen kann.

sect;. 539. F�r die Beurtheilung der Gelbsucht w�rde es von Prognose grosser Wichtigkeit sein, die veranlassenden Ursachen zu er�kennen; allein es sind dieselben h�ufig, selbst bei genauer Anamnese und Beurtheilung des Verlaufs, kaum mehr als zu vermuthen. Gew�hnlich ist die Bedeutung der Gelbsucht in den gegebenen F�llen nur von der Natur der ihr zu Grunde liegenden Erkrankungen abh�ngig, indem die Erfahrung lehrt, dass die im Blute, sei es durch Retention oder durch Re�sorption angesammelten Gallenstoffe an und f�r sich nur selten einen �blen Ausgang herbeif�hren. Besteht das Uebel bereits ^,quot;quot;¹l�ngere Zeit, sind die Ursachen nicht zu erkennen und die zur Heilung angewendeten Mittel erfolglos geblieben, so wird die Beurtheilung stets zweifelhaft, indem in solchen F�llen ein or-

412nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

ganischer Fehler der Leber anzunehmen ist, dessen Beseiti�gung der Kunst f�r gew�hnlich nicht gelingt, was bei schlacht�baren Thieren (den Schweinen) ber�cksichtigt werdequot; muss. Beh.miinng. Bei der Behandlung der Gelbsucht ist die Entfernung oder Minderung der veranlassenden Ursachen Aufgabe. Wie nun aber die �tiologischen Verh�ltnisse, dem Gesagten zufolge, h�u�tig nicht genau zu ermitteln sind, so ist auch die Behandlung gew�hnlich auf die erfahrungsm�ssig sich in vielen Fallen wirk�sam zeigenden Verfahren beschr�nkt; zu diesen geh�rt bei Hunden und Schweinen, namentlich wenn Gem�thsaffecte oder Witterungseinfl�sse als Ursachen anzusehen sind, die Anwen�dung eines Brechmittels, welches, im Anfange gereicht, h�ufig das Uebel zu coupiren vermag. Wenn aber die Gelbsucht l�n�gere Zeit besteht, so finden die gelind abfuhrenden und bitte�ren Mittel Anwendung. Besonders hat man Calomel, Wein�stein, Bittersalz, Brechweinstein etc., unter Umst�nden mit kleinen Dosen von narkotischen oder bitteren Pflanzenmitteln (Rhabarber, Enzian, Aloe, Wermuth etc.) in Verbindung, mit Erfolg angewendet. Bisweilen hat sich auch das Terpenthin�l, welches in einer Emulsion mit Eigelb angewendet wird, n�tz�lich gezeigt; namentlich wird dasselbe nach vorhergehendem gelinden Laxiren bei vorhandenen Gallensteinen ger�hmt. L�sst sich die Natur des �ebels nicht genau von einem entz�ndlichen Ergriffensein der Leber unterscheiden, so bedient man sich auch zweckm�ssig der, in der Lebergegend zu applicirenden, derivatorischen Mittel.

Neben der therapeutischen Behandlung ist jedoch stets auf ein entsprechendes di�tetisches Verhalten zu achten und den Thieren, ausser dem zur Hebung der Hautth�tigkeit dienenden Verfahren, ein gesunder, massig warmer Aufenthaltsort und leicht verdauliches, namentlich saftiges Futter zu geben; daher ausser der Gr�nfutterzeit: rohe Kartoffeln, Mohrr�ben etc. und zur Fr�hjahrszeit ganz besonders junge Disteln.

5. Die Milchfebler (Vitia laclis secretionis).

ver�ndenm- sect;. 540. Die Milch � eine von dem Euter der weiblichen ^'quot;chquot;durch Thiere nach dem Geb�ren abgesonderte Fl�ssigkeit, welche lt;iieF�tterung Fett in Form kleiner, mit einer H�lle von K�sestoff (i/eMfe) vTrh�Um^e umgebener K�gelchen, Extractivstoff, Salze, Milchzucker und de'nuiSdnwi't Milchs�ure, mittelst des K�sestoffs suspendirt, enth�lt und da�zu den eigem-her eine Emulsion darstellt � zeigt schon im gesunden Zu-Vchiem ge- st�nde, je nach der mehr oder weniger vorger�ckten Zeit der hSren. Milchabsonderung, der Jahreszeit, insbesondere der F�tterung, so wie nach anderen individuellen Zust�nden des Milchthieres,

Milchfehler.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;413

mannigfache, sowohl die Quantit�t als Qualit�t betreffende, Ab�weichungen. So sehen wir bez�glich des ernten Punktes die kurz vor und w�hrend der ersten Tage nach dem Geb�ren bei allen unseren Hausthieren abgesonderte Milch, das sogenannte Colostrum, in den physikalischen und chemischen Eigenschaften verschieden von der sp�ter secernirten, und bei dieser wieder im fernem Verlaufe der Milcbperiode einige Verschiedenheit hinsichtlich ihres Gehaltes an festen Bestandtheilen.

Die durch die Jahreszeit bedingte Ver�nderung der Milch ist (abgesehen davon, dass durch die mit ihr gew�hnlich ver�bundene Aenderung der Witterung anderweitige von Abwei�chungen in der Milchsecretion begleitete Krankheitszust�nde des Thieres auftreten k�nnen) gew�hnlich eine directe und trifft dann meistens mit den durch die F�tterung veranlassten Ver�nderungen zusammen. Die letzteren sind jedoch, wenn auch h�ufig zur Erkl�rung der Entstehung der in das Bereich der Pathologie geh�renden Milchfehler �bersch�tzt, auff�lliger und beziehen sich sowohl auf die Quantit�t, als Qualit�t. In ersterer Hinsicht unterscheidet die Di�tetik sogar ein Mileh-futter, welches die meisten saftreichen, prote�nhaltigen Nah�rungsstoffe, die Leguminosen, manche s�ssen Gr�ser und einige Wurzeln umfasst und bei angemessener F�tterung eine reich�liche Milchproduction hervorzurufen geeignet ist. Auch den Cruciferen (Raps, Senf) und den Dolden (Fenchel, Anis, K�m�mel) wird bei massigem Gebrauche eine die Milchsecretion be�f�rdernde Wirkung zugeschrieben, w�hrend die Meisterwurzel und das Kraut (nicht aber die Wurzel) der M�hre eine das ab�zusondernde Milchquantum verringernde Wirkung besitzen sollen.

Als durch die Nahrungsmittel bedingte qualitative Abwei�chung der Milch kommt nicht selten eine Aenderung der Farbe, des Geruches und Geschmackes, so wie auch eine giftig wir�kende Eigenschaft, in Folge von in die Milch �bergegangenen giftigen Substanzen, vor. Die ver�nderte Farbe wird nach dem Gen�sse von (besonders gelben und rothen) Farbestoff enthal�tenden Pflanzen (Calta, Galium, Rubia etc.), jedoch weniger an der Milch selbst, als vielmehr an der Butter beobachtet; ein abnormer Geruch und Geschmack kann der Milch durch den Genuss von mancherlei Stoffen, namentlich Laucharten, �the�risch-�ligen (kampherhaltigen) Pflanzen, mehreren Cruciferen, Kartoffelkraut, Hollunder, Raps-Oelkuchen, namentlich wenn sie durch Schimmel gelitten haben, wie denn �berhaupt durch schimmliges Rauhfutter etc. � mitgetheilt werden und kommt entweder f�r sich allein, oder zugleich mit anderweitigen sch�d�lichen Eigenschaften verbunden vor, von denen hier besonders die Laxiren erregende Wirkung der Milch nach dem Gen�sse

414nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

von Wolfsmilch und Gnadenkraut, so wie der Gehalt an Kupfer und anderen, theils vegetabilischen, theils mineralischen Arznei�mitteln, nach l�ngerem innerlichen Gebrauche derselben, an�gedeutet zu werden verdienen.

Ausser den hier kurz aufgef�hrten und mehr der Di�tetik zur Er�rterung anheimfallenden Abweichungen sind es nun noch manche, theils innerhalb der physiologischen Grenzen sich er�eignende, theils das pathologische Gebiet schon ber�hrende in�dividuelle Verh�ltnisse der Milch thiere, die h�utig eine ver�n�derte Milchsecretion bedingen, wie dies sowohl die innige Beziehung des Euters mit dem Sexualsystem, so dass bei geschlechtlicher Aufregung die Quantit�t der abzusondernden Milch geringer und diese selbst von anderer Beschaffenheit ist, als auch die nach Gem�thsalfecten, Traurigkeit, Schreck, Angst, Zorn etc. und nach allen erheblichen allgemeinen Krank�heiten, eintretende Verminderung in der Milchabsonderung be�weisen.

Es k�nnen Milchfehler zwar bei der Milch aller weiblichen Hausthiere vorkommen, doch sind sie nur bei K�hen, aus R�ck�sicht des �konomischen Nutzungszweckes, welcher durch die�selbe oft wesentlich beeintr�chtigt wird, von Belang. Deshalb werden wir uns denn aucli auf die Beschreibung der Fehler der Kuhmilch beschr�nken k�nnen, und sehen uns hierzu auch um so mehr veranlagst, als die pathologischen, ja selbst die physiologischen Verh�ltnisse der Milch der anderen Hausthiere noch nicht so genau erforscht sind; �berdies auch die etwaigen Abweichungen f�r gew�hnlich nicht weiter dem Versuche einer Beseitigung unterworfen werden; hinsichtlich ihres etwaigen nachtheiligen Einflusses auf die S�uglinge sind sie bereits andern Orts erw�hnt. (Cf. L�hme, Ruhr etc.) Die zur Pa- Die nun als eigentliche Fehler zu betrachtenden Ver�nde-quot;quot;hsrigen⁶quot; mngen der Milch beruhen entweder in der Quantit�t, oder in Milchfehler: einer fehlerhaften Zusammensetzung der theils quantitativ, theils qualitativ ver�nderten, oder auch fremdartige Beimischungen enthaltenden, secernirten Milch. Die Quantit�tsfehler sind, wenn auch in den urs�chlichen Momenten nicht immer alsbald zu ermitteln, so doch im Ganzen einfach und lassen sich h�u�fig auf die vorhin ber�hrten di�tetischen Verh�ltnisse zur�ck�f�hren, w�hrend den qualitativen Abweichungen sehr mannig�fache und gr�sstentheils noch wenig gekannte Umst�nde zu Grunde liegen k�nnen, obwohl auch hier in der neuesten Zeit das Heer der sonst als Ursachen beschuldigten Sch�dlichkeiten etwas gesichtet und gelichtet ist, worauf wir bei den einzelnen Fehlern noch zur�ckkommen werden, quantitative; Wenngleich die Quantit�tsfehler meistens zugleich

Milchfehler.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;415

mit qualitativen Abweichungen der Milch verbunden, und in den hierher geh�rigen beiden wichtigsten quantitativen Ver��nderungen, dem Milchmangel und dem Milchfluss, ge�w�hnlich zugleich eine Ab- und Zunahme der w�sserigen Be-standtheile wahrzunehmen ist, so glauben wir doch dieselben von der fetten und w�sserigen Milch getrennt besprechen zu m�ssen.

Die qualitativen Milch fehler sind viel bedeutender qmaitatho. und, obwohl ziemlich h�utig Gegenstand der Untersuchung und journalistischen Besprechung geworden, doch im Allgemeinen noch wenig ergr�ndet. Nachdem bereits Hermbst�dt (s. unten) �ber einige dieser Fehler Hypothesen aufgestellt, Gerber, Her�ber, Donne, Simon u. A. �ber das mikroskopische, und Letzterer auch �ber das chemische Yerhalten der in einigen �rtlichen und allgemeinen Krankheiten durch abnorme Beimischungen ver�nderten Milch Untersuchungen angestellt hatten, und von Parmentier und Deyeux, so wie von Hertwig u. A., Versuche �ber den Uebergang gewisser sch�dlich wirkender Stoffe aus Nahrungs- und Arzneimitteln in die Milch gemacht waren, ent�deckte Fuchs (s. dessen unten citirte Abhandlung) bei einigen dieser qualitativen Ver�nderungen Infusorien, und formulirte, sich auf seine Untersuchungen und Versuche st�tzend, seine Ansicht von der Bildung dieser Fehler durch belebte Wesen, welche wegen der anscheinend leichten Erkl�rung der Entste�hung dieser Ver�nderungen kurze Zeit hindurch allgemein an�erkannt wurde.

In neuester Zeit hat Haubner in einer, ebensowohl den jetzt g�ltigen Principien �ber die Zersetzung organischer Substanzen angemessenen, als in den thier�rztlichen Erfahrungen Best�ti�gung findenden Erkl�rungsweise, durch eine �bersichtliche Dar�stellung der hierher geh�rigen Milchfehler und manche eigene Untersuchungen, eine neue Theorie �ber die Entstehung dieser qualitativen Abweichungen dadurch zu begr�nden versucht, dass er ausser den wenigen Ver�nderungen, die offenbar Fehler der Absonderung sind, jeden dieser Milchfehler auf einen abnormen chemischen Umwandlungsprocess zur�ckf�hrt, der seiner Natur nach bei den verschiedenen Abweichungen der Milch mehr oder weniger verschieden ist, und erst nach der Absonderung, entweder im Euter, oder gr�sstentheils in den Aufbewahrungs�orten, haupts�chlich bedingt durch �ussere Einfl�sse, anhebt.

Die eigenth�mliche Erscheinung, dass die beim Melken an- N�chste ur scheinend vollkommen gesunde Milch meist erst sp�ter sich _q⁸quot;aSiit^datw!u auffallend abnorm zeigt (und die zu erforschen von jeher einen ^quot;_n^ill_e^d_n^lt;quot; Hauptpunkt bei den �ber die Milchfehler unternommenen Un�tersuchungen darstellte) verleiht diesen Fehlern so viel Eigen-

416nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

th�mliches, dass sie sich von anderweitigen Ver�nderungen der Milch leicht unterscheiden lassen. Die Erkl�rung des Zustande�kommens dieser Erscheinung ist bis auf die neueste Zeit, wo man die chemische Natur bei der Entwickelung dieser Fehler mehr hervorgehoben und den Vorgang als einen Umsetzungs-process betrachtet, nur mit wenig Gl�ck versucht worden, ob�gleich schon fr�her Steinhof eine �hnliche, jedoch falsch ge�deutete Ansicht von der blauen Milch ausgesprochen hatte. Dilaquo; secer- Kann man nun auch (wie es Haubner thut) in Hinsicht auf die tot to^n�m- gegenw�rtigen Anschauungen der Chemiker �ber die G�hrungs-quot;quot;quot;Ss^hn P^rocesse diesen Umsetzungsvorgang mit anderen G�hrungsarten laquo;ine Neigung passend vergleichen, und muss man dann bei den verschiede-qnaitta�ven uen Ver�nderungen der Milch ein besonderes, jedoch bei meh-Fehiem. _reren Fehlern mehr oder weniger verwandtes Ferment statui-ren, welches sehr wohl in �usseren Einfl�ssen seine Entstehung finden mag, so fordern doch die (wenn auch bei der Schwie�rigkeit der Erforschung des Gegenstandes ohne chemische Un�tersuchungen nicht mehr als ausreichend anzusehenden) klini�schen Beobachtungen, dass auch der secernirten Milch an sich schon eine fehlerhafte Eigenschaft zuzuschreiben sei, verm�ge welcher sie unter Mitwirkung der in den Aussenverh�ltnissen liegenden Ursachen die eigenth�mliche Umsetzung erst erf�hrt. Denn wenn auch die den qualitativen Abweichungen zu Grunde liegend gedachten vielen Fehler der Chylification in eine Zeit fallen, in der man bei der noch sehr unvollkommenen Deutungs�weise der chemischen Verh�ltnisse bei den G�hrungsprocessen, durch die Auff�lligkeit der Milchfehler zun�chst in ihnen eine Erkl�rung finden zu k�nnen glaubte, so ist doch mit R�cksicht auf die normalen Umsetzungen der Milch, die durch mancherlei Umst�nde schon Verschiedenheiten zeigen k�nnen, zuzugestehen: indivwueiie dass auch durch individuelle Verh�ltnisse der Thiere die k5nnenⁿuT-^e Milch eine Disposition zu abnormen Zersetzungen erlangen sache sein. kann. Schon die h�ufige Beobachtung, dass von einer dieselbe Weide benutzenden Heerde und bei der Aufbewahrung der Milch unter denselben Verh�ltnissen nur einige K�he eine der fehlerhaften Umsetzung unterliegende Milch produciren, liefert f�r diese Behauptung eine Best�tigung. Es brauchen diese individuellen Verh�ltnisse nicht nothwendig in F�tterungsfehlern und Verdauungskrankheiten gesucht zu werden, obwohl auch diese sich gewiss unter manchen Umst�nden an der Entstehung eines Milchfehlers betheiligen; ebenso, wie die Genesis der normalen Milch und ihrer Bestandtheile (die im Blute nicht pr�formirt enthalten sind) erst im Euter vor sich geht und nicht der Akt eines einfachen Transsudationsprocesses ist, kann auch der Milch, theils durch (wenn auch nicht gerade wahr-

Milchfehler.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;417

nehmbare) Alteration der AnziehungsVerh�ltnisse zum Blute und zu dessen einzelnen Bestandtheilen, oder des �mwandlungs-processes der letzteren im Euter zu Milch, theils durch eine fehlerhafte Eigenschaft eines zur Zusammensetzung der Milch geh�rigen Blutbestandtheils � die Disposition zu einer anoma�len Umsetzung nach ihrer Absonderung verliehen werden. Ist nun eine solche Anschauungsweise mit R�cksicht auf die Er�fahrung, dass durch geringe Um�nderungen der Bestandtheile einer verschieden zusammengesetzten Fl�ssigkeit schon auff�l�lige chemische Umsetzungsprocesse eingeleitet werden k�nnen, wohl denkbar, so bleibt sie doch zu hypothetisch, und sind diese Verh�ltnisse f�r die gegenw�rtigen H�lfsmittel bei ihrer Ergr�ndung zu subtil, als dass sie hier mehr als angedeutet werden k�nnten.

Aus der speciellen Darstellung dieser Milchfehler wird sich ergeben, wie weit wir zur Annahme solcher abnormen Ver�h�ltnisse berechtigt sind.

Dass die Nahrungsmittel auf die Zusammensetzung und EiBflMialaquo;; die Eigenschaften der Milch einen Einfluss aus�ben, wird durch mitteumTdilaquo; die Eingangs ber�hrten und vielfach durch directe Versuche er- ^Milclirel'^ler-mittelten besonderen Eigenschaften der Milch nach F�tterung gewisser Pflanzen bewiesen; dass aber die in der Darreichung nicht ganz ungew�hnlicher Nahrungsmittel gegebenen Verh�lt�nisse an der Entstehung der unten n�her er�rterten qualitati�ven Ver�nderungen der Milch Antheil nehmen, wie man dies fr�her zu allgemein annahm, ist in neuerer Zeit wegen des Vorkommens der Milchfehler unter sehr verschiedenen Umst�n�den, selbst bei ganz tadelsfreien Nahrungsm'tteln, zwar sehr bezweifelt worden, d�rfte jedoch nicht ganz gel�ugnet werden k�nnen. Schon die einfache Induction f�hrt uns in klinischen F�llen, in welchen Milchfehler bei Benutzung gewisser Orte als Weiden pl�tzlich eintreten, bei dem Mangel anderweitige urs�chliche Momente mit Grund beschuldigen zu k�nnen, auf diese Verh�ltnisse, und wenn auch die Annahme des directen Ueberganges mancher Bestandtheile der Nahrungsstoffe aus dem Blute in die Milch mit den gegenw�rtigen physiologischen An�sichten nicht mehr vereinbar ist, so d�rfte doch in manchen F�llen auch die mit dem Gen�sse von nicht zu den gesunden Nahrungsmitteln gez�hlten Substanzen verbundene Ver�nderung des Blutes, einen Einfluss auf die Bildung einzelner Milchfehler haben, namentlich wenn die vielleicht hierdurch blos angeregte Richtung des �msetzungsprocesses durch andere hinzukommende Momente zu einem vollkommenen Fehler durchgef�hrt wird. Die Futterstoffe selbst, denen eine derartige Wirkung beigelegt wird, werden, soweit die Erfahrung und rationelle Beobach-

Sfinela, Pathologilaquo;. a. Aufl. U.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 27

418nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ^b- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

tungen die Beschuldigung derselben als mitwirkende Ursachen best�tigen, bei den einzelnen Milchfehlern angef�hrt werden. Krankhaft Was die Krankheiten der Verdauungsorgane be�

Zu.lt�nclf In

tlen Ver-tlauungsorga

uen al

trifft, die, ohne dass sie jemals genauer studirt w�ren, fr�her vielseitig unter die Hauptursachen der Milchfehler aufgenommen

�r�nohen wurden, so l�sst sich (wenn ich auch in den Beobachtungen,

fehler

in welchen der Milch weniger erhebliche regelwidrige Eigen-

schaften augenscheinlich hierdurch ertheilt werden, keine Ver�anlassung linden will, sie als die hierher geh�rigen Fehler di�rect verursachend hinzustellen) doch im Allgemeinen annehmen, dass auch sie nicht selten, wenn auch nur indirecten und nicht gei-ade notwendigen, Antheil an der Entstehung der Milch�fehler haben m�gen.

Aeusserenbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Wichtiger fast als die bisher erw�hnten (weniger bestimmte

die MiWiT factische Grundlagen besitzenden) Verh�ltnisse, sind bei der Entwickelung der qualitativen Milchfehler die �usseren Einfl�sse. Ich m�chte diese �tiologischen Momente hier in zwei Gruppen nebeneinanderstellen: solche, die in den atmosph�rischen Ver�h�ltnissen beruhen und solche, die von der Lage und dem Reinlichkeitszustande der Aufbewahrungsorte, so wie von der besondern Beschaffenheit der Milchgef�sse herr�hren, mit an�deren Worten von der Behandlung der Milch.

atmosph�- Die mit den Abweichungen in der Atmosph�re verbun-rfsche; (lene Wirkung auf die Milch k�nnen wir zwar in ihrem Zu�standekommen nicht genau erforschen, sie ist jedoch zu bekannt und oft so auff�llig, dass man von ihr allein die Entstehung einzelner Milchfehler abh�ngig machen muss. Denn, abgesehen davon, dass die Milch fehler f�r gew�hnlich blos in der w�r�mern Jahreszeit und nur unter ganz besonderen Umst�nden einmal im Winter sich zeigen, so bewirken auch fast immer die meisten erheblichen atmosph�rischen Ereignisse, wie nament�lich die Gewitter, schneller Wechsel in der Temperatur, be�sonders grosse Hitze etc., offenbar eine Aenderung in der Zu�sammensetzung und der Erhaltungsf�higkeit der Milch, die jedoch gew�hnlich nur vor�bergehend ist und mit dem Auf�h�ren dieser Einfl�sse wieder verschwindet. Weniger noch, als die vorstehende Erfahrung, l�sst sich die Thatsache erkl�ren, dass die anscheinend gleichen Einwirkungen der ver�n�derten atmosph�rischen Verh�ltnisse auf die Milchthiere ver�schiedene Ver�nderungen der Milch veranlassen, und scheint es deshalb nicht unwahrscheinlich, dass die erheblicheren Milch�fehler meist durch ein Zusammentreffen verschiedener sch�d�licher Einwirkungen zur Entwickelung kommen.

Von nicht unerheblichem Einfluss scheint ferner in gewissen

stauiuft; F�llen die Beschaffenheit der Stallluft auf die Entstehung von

Milchfebler.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;419

Milchfehlern zu sein, namentlich von solchen, welche auf den Geschmack sich beziehen, wie sich mir in dieser Hinsicht einige sehr interessante F�lle zur Beobachtung dargestellt haben, wo dem Uebel nur durch Herbeischaffung einer anderen Stallluft, unter Anbringen von Luftz�gen mit Beih�lfe von R�ucherungen, abgeholfen werden konnte.

Die Lage und sonstige Beschaffenheit der Aufbewahrungs- in laquo;laquo;r bs-orte der Milch sind, wie viele Erfahrungen beweisen, h�utig 'Jilaquo; Auf-allein zur Erzeugung der Milchfebler ausreichend. Wir wer- ^l'laquo;^,quot;''^run;³-den auf sie bei der Betrachtung der Milchfehler im Speciellen Qenwe be-noch zur�ckkommen und bemerken hier nur, dass durch ihren ^s,u quot;'^eteEinfluss oft die durch constitutionelle Verh�ltnisse etc. beg�n�stigte fehlerhafte Umsetzung der Milch erst eingeleitet wird, indem sie es sind, welche die Ausbildung des eigenth�mlichen Ferments beg�nstigen oder auch selbst bedingen, und dass fer�ner die Milchfehler in dieser Weise, einmal entstanden, h�utig von ihnen allein dadurch unterhalten werden, dass die in den unreinlich gehaltenen Aufbewahrungsorten und Gef�ssen ver-borgeuen Fermente, gleich fixen Ansteckungsstofien, die Ent-wickelung des besonders anomalen �mwandlungsprocesses in der Milch bedingen.

Anmerkung 1. Man ersieht aus dem Vorstehenden leicht, dass die zur Entstehung der qualitativen Abweichungen mitwirkenden �tiologischen Verh�ltnisse ihrer besondern Art nach nichts weniger als vollst�ndig er�gr�ndet sind, und wenn wir auch auf die vielfachen Beobachtungen und Versuche, welche mit R�cksicht auf die Seitens der Landwirthe den Milchfehlern, wegen ihrer Bedeutung, zugewendete Aufmerksamkeit oft mit grosser M�he und Sorgfalt gemacht sind, einige nicht ganz inhalts�leere Vorstellungen und Anschauungen �ber die Art der Entwickelung der Milchfehler zu begr�nden verm�gen � so m�ssen wir doch gestehen, dass, bez�glich der Erkl�rung des Entstehens der Milchfehler, der Phan�tasie eines Jeden noch Manches so lange zur weitern Ausf�hrung wird �berlassen bleiben m�ssen, bis durch fernere Forschungen die Natur des jedesmaligen �mwandlungsprocesses aufgehellt sein wird.

Kaum erscheint es anzuf�hren nothwendig, dass die Beurtheilung der Milchfehler und das zu ihrer Beseitigung anzuordnende Verfahren ebensowenig, ja noch weniger, auf sicheren Grundlagen fusst, sondern dass vielmehr unsere mit der Aenderung der Anschauungsweise �ber die Natur der Milchfehler ebenfalls wechselnden Curverfahren bis jetzt, mit wenigen Ausnahmen, noch keineswegs durch eine rationelle Empirie sanctio-nirt wird.

Anmerkung 2. Wie erw�hnt, sind die Milchfehler entweder quan�titativer oder qualitativer Art. und werden dieselben daher am f�glichsten auch hiernach gesondert abgehandelt. Die Qualit�tsabweichungen der Milch hat man zwar ferner noch (Haubner) in Fehler der Absonderung und in Fehler der Umsetzung zu trennen versucht, eine Trennung, die jedoch mehr willk�rlich erscheinen muss, weil es noch nicht erwiesen ist: inwieweit die als Fehler der Umsetzung bezeichneten Ver�nderungen nicht zugleich auch mit St�rungen in der Secretion der Milch zusammenh�ngen.

27*

420

Ab- und Auasonderongs - Krankheiten insbesondere.

raquo;. Mllch-mangel.

A. Quantit�tsabweichungen der Milch.

sect;. 541. a) Milchmangel oder das Verseigen der Milch (Delectus lactis, Galactia). Hiermit bezeichnet man, wie der Name schon sagt, die verringerte oder g�nzlich aufgeh�rte Absonde�rung der Milch, und hangt dieser Fehler theils von �rtlichen, theils von allgemeinen Zust�nden ab. Die ersteren bestehen in allen das Euter entweder theilweise oder im ganzen Um�fange treftenden und die Dr�sensubstanz ver�denden sch�dli�chen Einwirkungen, wie sie namentlich mit Entz�ndungen, Ver�wachsungen, Neubildungen etc. verbunden sind. Es wird zwar im Allgemeinen bei Ver�dung des einen Theils des Euters die Absonderung in dem andern gesunden Theile st�rker, doch wird hierdurch der Ausfall gew�hnlich nur unvollst�ndig gedeckt. Die als Ursache dieses Fehlers wirkenden allgemeinen Zust�nde sind sehr verschieden und greifen vielfach ins Gebiet der Di�tetik. Ausser der Neigung zur geringern Milchproduction, welche manchen Racen eigen ist, so wie der nach Abortus nicht erfolgenden, oder doch nur unvollst�ndigen Milchabson�derung und der Verringerung des Milchquantums bei stark arbeitenden, oder bei abgemagerten K�hen � kommt das Ver�seigen der Milch bei allen erheblichen allgemeinen Krank�heiten, bei Turgescenz in inneren Organen, namentlich den Geschlechtstheilen, Zur�ckbleiben der Nachgeburt, ferner bei Krankheiten der Verdauungsorgane, nach Blutverlust und nach Gem�thsst�rungen, wie Traurigkeit, Sehnsucht, Furcht etc., vor. Auch wird einzelnen Arzneimitteln und Futterstoffen, wie na�mentlich dem Kampher, Spirituosen Mitteln, Schierling, den Labiaten, dem Lindenlaube etc., nach ihrer Darreichung die Wirkung einer Verminderung der Milchabsonderung zugeschrie�ben. Mitunter ist ein wiederholtes unvollst�ndiges Ausmelken der Euter die Ursache des Milchmangels.

In diagnostischer Hinsicht verdient das Selbstaussaugen der Milch durch die K�he, welches bisweilen vorkommt und zu Verwechselungen f�hren k�nnte, Erw�hnung, so wie auch Un�treue die Ursache eines scheinbaren Milchmangels abgeben kann (Milchminusmacher giebt es nicht selten, mitunter sogar in grossartigem Maassstabe, wie mir derartige F�lle mehrere be�gegnet sind). � Endlich d�rfte nicht unerw�hnt bleiben, dass einzelne Jahre durch geringe Milchergiebigkeit sich auszeichnen und die Klagen dar�ber allgemein laut werden. Es correspon-dirt dieser Umstand mit ungew�hnlichem Witterungslaufe und den davon abh�ngigen Vegetationsverh�ltnissen.

Die Beurtheilung dieses Uebels ist nur wenig sicherund richtet sich nach den veranlassenden Ursachen. H�ufig stellt

Verseigen der Milch.

Milchfehler.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;421

sich nach inneren Ursachen die normale Milchabsonderung erst mit dem n�chsten Kalben wieder ein, w�hrend bei den im Euter selbst liegenden Veranlassungen f�r gew�hnlich die volle Th�tigkeit der Dr�se nicht wieder herzustellen ist.

Die Cur des Milchmangels ist ebenso, wie die Ursachen, verschieden, oft jedoch nur sehr beschr�nkt. Man suche die Veranlassungen so viel als m�glich zu entfernen, beseitige die etwa vorhandenen inneren Krankheitszust�nde und halte die K�he im geh�rigen N�hrzustande. Als die Milchproduction bef�rdernd, werden die �therisch - �ligen Substanzen: K�mmel, Fenchel, ferner der Leinsamen und Leinkuchen, Schafgarbe, so wie die Verdauung anregende Mittel, daher Kochsalz mit bitteren Mitteln, angewendet. Die �rtlichen Krankheitszust�nde sind nach den Regeln der Chirurgie zu behandeln.

Anmerkung. Aus dem Vorstehenden ergiebt sich, dass der Milch-mangel nur relativ sei: er vermag aber auch absolut als Milchlosig-keit (Galactischesis) zu bestehen, d. h. wo die Milchabsonderung bei nor�mal abgekalbten und sonst gesunden K�hen (Erstlingen) gar nicht eintritt. Derartige F�lle geh�ren zwar zu den Seltenheiten und sind ebenso selten, als jene, wo Ochsen Milch gaben. Beide Zust�nde hier n�her zu bespre�chen, kann indessen nicht Aufgabe f�r uns sein.

Der g�nstige Einfluss, welchen die Castration der K�he auf die Milch-secretion haben soll, und die daher als Mittel zur Erzielung gr�sserer Quantit�ten von Milch von einigen Seiten wohl empfohlen worden, ist problematisch, und kann diese Operation nur in gewissen F�llen anr�th-lich erscheinen. (Cf. Br�llkrankheit.)

sect;. 542. U) Seltener als der Milchmangel kommt die Milch- raquo;. MncMm* r�hr, uneigentlich auch Milchfluss genannt (Galactorrhoea), vor, welcher in einer �berm�ssigen Absonderung einer gew�hn�lich zugleich an festen Bestandtheilen �rmern Milch besteht. Nicht zu verwechseln ist hiermit, der unwillk�rliche Abfluss der Milch (der eigentliche Milchfluss, Galactacratia) in Folge von Leiden des Euters, Erschlaflung der Milchg�nge nach vor�hergegangener �berm�ssiger Ausdehnung durch unterlassenes Abmelken (wie es von Viehh�ndlern zu geschehen pflegt, um den K�hen ein starkes Euter und den Anschein grosser Milch�ergiebigkeit zu geben) oder unvollst�ndig entwickelten Zitzen, namentlich den Ueberzitzen.

Obgleich die Veranlassungen der Milchruhr noch nicht ge�nau ermittelt sind, so h�ngt sie doch gew�hnlich mit der Dar�reichung von volumin�sen, viel Fl�ssigkeit enthaltenden Futter�stoffen und anderen di�tetischen Verh�ltnissen zusammen, und kommt meist nur bei alten K�hen vor. Die Folgen dieses Zustandes k�nnen erheblich sein, indem durch die Verwendung der meisten Nahrungsstoffe zur Milcherzeugung den anderen K�rpertheilen die Ersatzmittel entzogen und Schw�chung und

422nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

Abmagerung herbeigef�hrt werden. Ausserdem sehen wir auch solche K�he sp�ter h�ufig vonLungentuberculose befallen werden. Die zur erfolgreichen Behandlung erforderliche Hemmung der Milchabsonderung l�sst sich nur schwierig und in h�heren Graden, wo die Milch mitunter von selbst aus den Zitzen tr�pfelt, fast gar nicht erzielen. Oekonomisch kann es des�halb unter Umst�nden am vortheilhaftesten erscheinen, die be�treffende Kuh nach der Lactationsperiode trocken stehen zu lassen und anderweitig zu verwerthen. Sonst sucht man durch unvollst�ndiges Ausmelken und durch Darreichung von weniger milchtreibenden Futterstoffen, so wie durch Waschen des Euters mit kaltem Wasser, die Milchabsonderung zu beschr�nken. Mit pharmaceutischen Mitteln l�sst sich nur sehr wenig thun. F�r gew�hnlich aber wird eine Behandlung gar nicht gefordert werden, da es den Besitzern nur erw�nscht ist, wenn die K�he recht viel Milch geben, ohne dass sie bedenken, dass die �ber-m�ssige Milchproduction den Thieren auch schaden kann. Da�gegen wird gegen den unwillk�rlichen Ausfluss der Milch eher H�lfe nachgesucht. Es muss diese die Chirurgie gew�hren. Um jedoch dem augenblicklichen Verlust an Milch zu begegnen, kann man sich des Umlegens eines breiten Bandes oder elasti�schen Gummiringes um die Zitze, oder des Einbringens eines Milchkatheters (Milchbougie), dessen Oeffnung zuvor verstopft worden, bedienen. Bei unvollst�ndig entwickelten oder g�nz�lich fehlenden Zitzen bei vorhandenen Milchausf�hrungsg�ngen (wie mir ein derartiger Fall vorgekommen, kann nur auf ope�rativem Wege Abstellung geschaffc werden; wozu jedoch, wenn die Operation gelingen soll, die G�stezeit der Kuh benutzt werden muss.

Anmerkung. Eine nicht ganz seltene Erscheinung ist, dass weib�liche Thiere Milch geben, ohne tragend zu sein oder geboren zu haben. So liegen mir mehrere F�lle bei H�ndinnen vor, wo die Milchsecretion eine so bedeutende war, dass deshalb meine �rztliche H�lfe in Anspruch genommen wurde.

B. Qualit�tsabweichungen der Milch.

laquo;.Miich-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;sect;. 543. a) Die Milchw�sserigkeit oder w�sserige

.vieserigkeif. ^^ q^ _aq_UOSum). Dieser, die Milchruhr fast stets be�gleitende, mitunter jedoch auch selbstst�ndig auftretende und nur wenig erhebliche Milchfehler, charakterisirt sich durch eine gleich nach dem Melken schon wahrzunehmende d�nnfl�ssige (durch den Galactometer messbare) und nur ganz allm�hlig eine d�nne Kahmschicht ausscheidende Beschaffenheit der Milch. Das Uebel wird theils durch anhaltende F�tterung von ge-

Milchfehler.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;423

haltlosen, w�sserigen, besonders von solchen vorher gebr�hten, Futterstoften verursacht, theils ist es in nicht n�her erkennbaren constitutionellen Verh�ltnissen des Milchthieres begr�ndet.

Die Beurtheilung der Milchw�sserigkeit ist verschieden nach den genannten Ursachen und nach den �konomischen Verh�lt�nissen, ob dieselben einen Wechsel in der F�tterung, wenn hierdurch das Uebel veranlasst wird, gestatten.

Die Cur dieses Fehlers ist auf di�tetischem Wege durch Aenderung der F�tterungsweise, namentlich durch Darreichung von mehr trockenem Futter und erforderlichenfalls durch bittere Mittel mit Salzen zu versuchen, jedoch bei der Veranlassung des Uebels durch constitutionelle Bedingungen der Thiere nur wenig erfolgreich.

H�utig ist mit der W�sserigkeit der Milch auch zugleich eine auffallend blaue F�rbung derselben verbunden, so dass diese nicht als eine blosse Folge des erstem Zustandes be�trachtet werden kann, weshalb man diesen Fehler auch als einen selbstst�ndigen unter dem Namen �bl�ulich-w�sserige ^*^laquo;^h; Milch oder das Blaumelkenquot; hingestellt hat. Es ist dieser 'inU.⁸Milchfehler aber wohl zu unterscheiden von dem nachher zu er�rternden Blauwerden der Milch. Die dem Euter entnom�mene Milch ist von bl�ulicher Farbe, d�nnfl�ssiger Beschaffen�heit und scheidet nur ganz allm�hlig sehr wenig d�nnen Rahm aus, durch welchen die bl�uliche Farbe an einzelnen Stellen hindurchschimmert.

Ueber das Wesenj dieses Fehlers weiss man zur Zeit noch nichts Positives, nachdem {Haubner) die fr�her g�ltige Ansicht, dass das �ebel in einem zu grossen Gehalte an w�sserigen Bestandtheilen beruhe, durch Versuche widerlegt ist. Noch weniger ist zur Zeit eine gen�gende Erkl�rung des Zustande�kommens desselben m�glich, jedoch stimmen die Beobachtun�gen s�mmtlich dahin �berein, dass es ein Fehler der Abson�derung sei, dessen Ursprung aber in verschiedene Verh�ltnisse gesetzt wird, von denen besonders der Gennss von Wasser�r�ben und kraftlosem, so wie durch schlechtes Einernten ver�dorbenem Futter (gefrorene oder in F�ulniss �bergehende Kar�toffeln und R�ben, verd�nntes Tr�berfutter, verschimmeltes, dumpfiges Heu etc.), ferner Krankheitszust�nde der Milchlhiere, wie St�rungen der Verdauung, Lungenschwindsucht (Tubercu-lose), �berm�ssige. geschlechtliche Aufregung u. a. beschuldigt werden und auch nicht ohne Einfluss zu sein scheinen. Dass aber der Genuss von blauf�rbendes Princip enthaltenden Pflan�zen Ursache dieses Fehlers sei (Steinho/), wird in neuerer Zeit (ob mit Recht?) bezweifelt.

Die Cur dieses im Ganzen wenig erheblichen Fehlers ist

424

Ab- und �ussondernDgs - Krankheiten insbesondere.

Flt;ttle Milch.

auf die Ursachen zu ricliten. Die in einer fehlerhaften F�tte�rung begr�ndeten Veranlassungen sind so weit als thunlich zu entfernen, indem den Thieren gesundes Futter gereicht und ihr N�hrzustand ausserdera durch gute Pflege und Wartung gehoben wird. Sind dagegen Krankheitszust�nde zu beschul�digen, so hat sich die Behandlung, ausser der Di�t, auf die baldige Beseitigung dieser zu erstrecken, welche bei den Ver�dauungsst�rungen durch bittere und aromatische Mittel mit massigen Gaben von Salzen bewirkt wird.

Anmerkung 1. Nicht zu verwechseln mit vorstehendem Milchfehler ist diejenige W�sserigkeit der Milch, welche durch absichtlichen Zusatz von Wasser veranlasst wird, wie dies im Handel h�ufig genug vorkommt, wo die Milch sogar der wiederholten Taufe nicht zu entgehen vermag. Wie es Milchminusmacher giebt (cf. Milchmangel), so fehlt es auch nicht an Milchplusmachern (T�ufern und Wiedert�ufern). Es ist dieser Betrug �brigens an der geronnenen (dicken) Milch nicht schwer zu erkennen, w�hrend er an der s�ssen selbst mit H�lfe des Galacto�meters nur zu vermuthen steht, da durch diesen nur der Wassergehalt �berhaupt ermittelt werden kann, nicht aber geringere Zus�tze von Was�ser zu sonst fetter Milch.

Anmerkung 2. Wie die Milch zu w�sserig, so kann dieselbe auch verh�ltnissm�ssig zu fett sein (substanzlose Milch). In Butterwirthschaf-ten wird dieser Zustand nicht als ein fehlerhafter betrachtet werden, w�hrend er in Milch- (Verkaufs-) Wirthschaften nicht gern gesehen ist. Gew�hnlich kommt die fette Milch mit der Absonderung eines geringeren Milchquantums zugleich vor, ist jedoch auch einzelnen K�hen und selbst einzelnen Racen eigen (die sich daher auch f�r Butterwirthschaften mehr eignen). Wiewohl eine sehr fette, substanzi�se Milch den S�uglingen leicht nachtheilig werden kann, so wird dieselbe doch nicht als Milchfehler betrachtet, weshalb eine n�here Er�rterung hier auch f�glich wegf�llt.

sect;.544. b) Die z�he oder schleimige (schlickrige) Milch, das Langwerden der Milch (Lac viscidum). Wie fast alle unter dieser Gruppe der Milchfehler betrachteten Ver��nderungen sich erst nach dem Melken zeigen, so bildet sich auch dieser Fehler in der scheinbar ganz normal aus dem Eu�ter entleerten und auch den gew�hnlichen Gerinnungsvorgang durchmachenden Milch allm�hlig aus; er giebt sich durch eine fadenziehende Beschaffenheit des Rahms, des k�sigen Theils und der Buttermilch, durch das schleimige Anf�hlen der Milch (selbst auf der Zunge), so wie durch Klebenbleiben an den Milchgef�ssen beim Ausgiessen, und endlich durch die er�schwerte Gewinnung der weichen, unschmackhaften Butter zu erkennen.

Den Grund dieses Fehlers hat man verschieden gedeutet. Hermbst�dt z. B. sucht ihn in der Einwirkung von in den Milchkammern befindlichen sauren D�nsten und in einer da�durch bedingten zu raschen S�uerung der Milch, w�hrend Fucht bei demselben eine mangelhafte Ausbildung des K�sestoffes,

b. Z�he oder

schleimige

Milch.

Milchfehler.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;425

welcher sich dem Eiweissstoff n�hert, verinuthet. Haubner be�trachtet dagegen dieselbe wieder als eine schleimige G�hrung der Milch. Einer in neuester Zeit mitgetheilten Erfahrung von Beller (dessen Arch. f. phys. u. path. Chemie. Jahrg. 1853 u. 1854, S. 323) zufolge hat ein Gehalt der Milch an Eiweiss, der sich bei Stallf�tterung sogar gew�hnlich finden soll, selbst wenn derselbe sehr stark ist, keinen weitern Einfluss auf die in Rede stehende abnorme Beschaffenheit.

Die Ursachen dieses Fehlers sucht man theils in gastri�schen Krankheiten, namentlich Verschleimung und anderen Lei�den: Geilheit, Franzosenkrankheit, Zur�ckbleiben der Nach�geburt etc., theils in dem Gen�sse schlechter Futterstoffe (ver�dorbenes Heu, saure Gr�ser, �r�hfutter etc.) und endlich in �usseren Einfl�ssen, wie in Unreinlichkeit der Milchgef�sse, dumpfigen, feuchten Aufbewahrungsorten und den mehrfach er�w�hnten Witterungseinfl�ssen. Wenn wir auch den ersteren beiden Reihen der urs�chlichen Verh�ltnisse nicht in jedem Falle die Mitwirkung bei der Entstehung dieses Fehlers ab�sprechen k�nnen, so l�sst sich doch der Erfahrung zufolge, dass derselbe auch bei ganz tadelsfreiem Verhalten und sonst ge�sunden K�hen vorkommt, annehmen, dass die genannten �us�seren Einfl�sse vornehmlich Veranlassung zu diesem Uebel werden.

Seiner Bedeutung nach ist das Langwerden der Milch, so�wohl in wirthschaftlicher, wie auch in therapeutischer Hinsicht, gew�hnlich g�nstig zu beurtheilen, indem hierdurch die Milch, wenn auch eine f�r den Genuss bei manchen Menschen etwas unangenehme, doch keine sch�dliche Eigenschaft mitgetheilt wird und dasselbe ausserdem in vielen F�llen mit einer Aen-derung der Witterung von selbst wieder verschwindet und den Milchwirthschaften �berdies nicht so l�stig wird.

Die Beseitigung dieses Fehlers, welche durch Entfernung der Ursachen bewirkt wird, erfordert Reinlichkeit der Milch-gef�sse und k�hle, trockene Aufbewahrungsorte, so wie in F�l�len, wo sich an den K�hen gastrische Krankheiten etc. als Ursachen mit Grund beschuldigen lassen, die Anwendung der Alkalien und der bitteren Mittel mit Salzen.

sect;. 545. c) Die schnell gerinnende oder s�uernde c. sohmu Milch, das sogenannte Zusammenlaufen oder K�sen der ^s�quot;₁quot;deg;_I;J^eMilch (Lac acidosum). Dieser in vorzeitiger Gerinnung be�stehende Fehler zeigt sich entweder schon an der frisch aus dem Euter entleerten Milch (sogenanntes Ziegermelken) oder tritt erst kurze Zeit nach dem Melken hervor. Die theoreti�sche Deutungsweise theilt ein gleiches Schicksal mit anderen Ver�nderungen: sie hat nach den jedesmaligen Ansichten ge-

426nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

�ndert werden m�ssen. W�hrend Fuchs, mit R�cksicht auf die von ihm stets gefundene alkalische Reaction der frisch dem Euter entnommenen Milch, das Uebel von einer abnormen S�ue�rung herleitete, weist Haubner experimentell nach, dass die Reactionszust�nde der Milch keinen Einfluss haben auf die Ausbildung dieses Fehlers, sondern schon im normalen Zu�stande verschieden sind, indem er den zuerst von Trommer erkannten Zusammenhang der Reaction der frisch entleerten Milch mit den durch die Zeit der Geburt bedingten Verh�lt�nissen, so wie mit der Beschaffenheit der Nahrung hervorhebt, demzufolge das Colostrum in der Regel, und nach Halmf�tte�rung auch die Milch in einer sp�tem Zeit, eine saure Reaction zeigt. Es kann dieser Angabe noch die schon fr�her von cTArcet und Feiit ausgesprochene und in neuester Zeit von Moleschott (Vierordts Arch. f. physiolog. Heilk. Stuttgart 185-2) ebenfalls gemachten Beobachtungen angereiht werden, dass die Reaction der frisch entleerten normalen Kuhmilch bei Stall�f�tterung stark sauer ist. Der fr�hern Anschauungsweise ge-m�ss wurde denn auch dieser Fehler als in Verdauungskrank�heiten und F�tterungsfehlern begr�ndet aufgefasst, was jedoch durch die (und daher als Gegenbeweis herangezogene) Erschei�nung, dass die Entwickelung dieses Fehlers bisweilen nur in einem Theile: des Euters stattfindet, f�r manche F�lle wider�legt wird. Wenn sich nun aus dieser Erscheinung ergiebt, dass das �ebel nicht nothwendig von inneren Zust�nden abzu�h�ngen braucht und zun�chst in einem abnormen Umsetzungs-processe seine Erkl�rung findet, so dr�ngt sich von selbst die Frage nach der Veranlassung dieses vorzeitigen Gerinnungs-processes auf. Seherer fand, dass bei der Milch durch Lab keine S�ure gebildet wird, was auch Trommer und Haubner, welche die Gerinnung der Milch bei vollst�ndig neutraler Re�action derselben erfolgen sahen, best�tigen; es kann demnach auch dieser Fehler nicht von einer abnormen S�uerung her�r�hren. Betrachten wir nun, wie dies oben im Allgemeinen schon gesagt wurde, diesen Gerinnungsprocess als eine Um�setzung, und muss man in dieser Deutungsweise dem Vorgange ein besonderes Ferment zu Grunde legen, so k�nnen wir auch dieses Ferment f�r viele F�lle kaum in etwas Anderem suchen, als in einer alienirten Beschaffenheit des Secrets der Schleim�haut des Euters. Durch welche Einfl�sse jedoch dieser mei�stens nur in sehr geringer Menge secernirte Schleim jene Be�schaffenheit annehmen k�nne, verm�ge deren er zur Bildung eines Ferments disponirt wird, ist gegenw�rtig nicht zu er�weisen, und obwohl manche klinische F�lle, namentlich die�jenigen, in denen die Gerinnung im Euter und nur in einem

Milchfehler.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;427

Theile desselben erfolgt, offenbar die �rtliche Erzeugung des die fehlerhafte Umsetzung veranlassenden Ferments beweisen, so l�sst sich doch f�r alle F�lle bis jetzt noch nicht die An�sicht vollst�ndig zur�ckweisen, dass auch bisweilen eine Aen-derung in der Constitution der Thiere und gewisse Krankheiten: acute Exantheme (Aphthenseuche z. B.), so wie Entz�ndungen des Euters, den Grund zur Bildung dieses Ferments in der Milch legen k�nnen. In dieser Hinsicht d�rften denn auch die Beobachtungen, dass das Uebel nach dem Gen�sse gewis�ser Futterstoffe (saures, schlechtes Heu, Equisetum, verdorbene Branntweinschlempe etc.) auftrat, noch einigen Werth f�r die Ermittelung der urs�chlichen Verh�ltnisse dieses Uebels be�sitzen. Nicht unerw�hnt k�nnen wir hier noch die, schon durch die oben angedeutete Thatsache, dass die Gerinnung bei neutraler Reaction der Milch erfolgt, als irrig erwiesene Behauptung lassen, dass der Genuss von S�uren (Labkraut, Ampfer und anderen viele Pflanzens�uren enthaltenden Sub�stanzen) das Uebel hervorzubringen im Stande sei, die auch schon von Farmentier und Deyeux berichtigt worden ist. Doch d�rfte man zu weit gehen, wenn man {Haubner) den bisheri�gen Beschuldigungen der Nahrungsstofte, welcher Art sie auch sein m�gen, allen Einfluss auf die Entstehung dieses Fehlers abspricht, wenngleich zugestanden werden muss, dass die wich�tigste und in vielen F�llen alleinige Veranlassung des Uebels in �usseren Einfl�ssen liegt. Diese offenbaren sich nun auch sehr auff�llig genug: in grosser Hitze, Gewitterluft, schnellem Wechsel der Witterung und Unreinlichkeit der Milchgef�sse, welche Einfl�sse ja schon bei allen chemischen Umsetzungen als wichtige Agentien gelten, deren Wirkung zwar in der Er�zeugung eines Ferments besteht, ihrem besondern Vorgange nach jedoch, so klar sie auch hervortritt, bis jetzt nicht weiter zu erkl�ren ist. Auch nach anhaltend auf die Thiere selbst und das Euter insbesondere einwirkender Hitze (dem Sonnen�schein an heissen Tagen) erscheint dieser Fehler nicht selten, der �brigens in dem Rahme (der Sahne) immer eher hervor�tritt, so dass dieser heim Kochen schon gerinnt (zusammenl�uft), w�hrend die Milch das Kochen noch vertr�gt. Es d�rfte dies vielleicht mit der unmittelbaren Ber�hrung der atmosph�rischen Luft und insbesondere mit dem Fettgehalte der Sahne zusam�menh�ngen! �

Die Bedeutung dieses Fehlers liegt in wirthschaftlicher Hinsicht in der vorzeitigen Gerinnung der Milch beim Kochen derselben, beziehendlich der behinderten Ausscheidung des Rahms und folglich auch beeintr�chtigten Gewinnung an Butter. F�r das Milchthier selbst erw�chst daraus weiter kein Nach-

428nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und Aussondernngs-Krankheiten insbesondere.

theil, doch besteht das Uebel in den F�llen, wo die Milch bei entz�ndlichen Zust�nden bereits im Euter geronnen erscheint, oder sehr bald nach dem Melken gerinnt (wie bei acuten Ex-anthemen) in gleicher Weise gew�hnlich trotz aller Behandlung so lange fort, bis die genannten Krankheiten beseitigt sind, oder der betreifende Theil des Euters vollst�ndig ver�det ist. In allen anderen F�llen pflegt dieser Fehler nach Beseitigung der �usseren Ursachen zu verschwinden.

Zur Tilgung des Uebels ist die gr�sste Reinlichkeit der Milchgef�sse und k�hler Aufbewahrungsort der Milch erforder�lich. Ausserdem sind die urs�chlichen Einfl�sse, wenn diesel�ben zu ermitteln, so viel als m�glich abzuwenden und die Thiere �berhaupt einem zweckm�ssigen Verhalten zu unter�ziehen. Kann man nun durch eine solche di�tetische Behand�lung die nach dem Melken erst auftretenden F�lle gew�hnlich beseitigen und erscheint es auch nach der obigen Deutungs�weise dieses Fehlers f�r gew�hnlich nicht begr�ndet, die viel�fach ger�hmten S�uren, Absorbentien und bitteren Mittel in Anwendung zu bringen; so zeigt sich die Gerinnung der Milch im Euter in der Beseitigung stets sehr hartn�ckig, und l�sst sich auch, ausser �fterem Waschen mit kaltem Wasser, B�hun�gen mit alkalischen Laugen, die bisweilen mit Nutzen ange�wendet sind, und t�glich drei- bis viermaligen Ansmelken, hier�gegen nur wenig thun. Rychner will bei diesem Zustande von der Darreichung des Salpeters und Brechweinsteins guten Er�folg gesehen haben.

In den Milchverkaufswirthschaften kann dem vorzeitigen Ge�rinnen theils durch schnelle Abk�hlung der frisch gemolkenen Milch (in Kflhlapparaten), theils dadurch, dass sie nach dem Melken sofort abgekocht wird, oder endlich durch einen Zusatz von kohlensaurem Natron (Nation carbonicum acidulum), oder statt dessen auch von kohlensaurem Kali (Pottasche) vorgebeugt und so auf die l�ngere Conservirung und gr�ssere Transport�f�higkeit der Milch hingewirkt werden. Das sogenannte Zu�sammenlaufen der Milch beim Kochen wird dui-ch einen gerin�gen Zusatz der genannten Salze leicht verh�tet und ist dies Mittel in den Milchb�reaus auch sehr gebr�uchlich.

z�gerndenbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Anmerkung. Wie ein zu vorzeitiges Gerinnen beobachtet wird, so

Gerinnung ereignet es sich auch, dass die Milch nur sehr z�gernd gerinnt. Es der Milch, f^jjj. diese Erscheinung zwar sehr gew�hnlich mit einem zu k�hlen Auf�bewahrungsorte zusammen, doch wird sie auch bei entsprechender Be�handlung beobachtet, so dass der Grund in solchen F�llen in der Be�schaffenheit der Milch selbst gesucht werden muss. Welche Einfl�sse indessen auf diese Beschaffenheit hinzuwirken verm�gen und somit als veranlassende Momente betrachtet zu werden verdienen, ist der n�hern Forschung noch vorbehalten. Zur Abh�lfe dienen warmer Aufbewahrungs-

Milchfehler.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 429

ort der Milch, event, sind die Mittel der Abh�lfe in S�uren geboten; am einfachsten macht man der frisch ausgemolkenen Milch einen geringen Zusatz von saurer Milch; f�r gew�hnlich aber wird durch eine andere Zeit-eintheilung f�r das Buttern der �ebelstand umgangen.

sect;.546. d) Die bittere (s�sslich-bittere) Milch (Lac a.BMme amarum). Bei diesem im Ganzen nicht selten vorkommenden ^Mlic(sowohl den Milch- wie Butterwirthschaften Eintrag thuenden) Fehler besitzt die Milch beim Melken schon einen bitterlichen Geschmack, oder aber und gew�hnlicher nimmt dieselbe erst beim Gerinnen einen �blen Geschmack an; dabei hat sie eine mehr oder weniger gelbliche Farbe und ist von consistenter Beschaffenheit. Mitunter erscheinen auf dem ausgeschiedenen, stellenweise gelblich gef�rbten Rahme kleine blasige Erhebun�gen, und die nur schwierig oder fast gar nicht zu gewinnende Butter hat einen mehr oder weniger bittern Geschmack und wird leicht ranzig.

Den Grund dieser abnormen Ver�nderung erkl�rte man meist entweder aus der Zur�ckhaltung der Gallenbestandtheile im Blute und dem �ebergange derselben in die Milch bei gastrisch-bili�sen Krankheiten, die man als diesen Fehler erzeugend an�nahm, oder als eine Folge der in den genossenen Nahrungs�mitteln etwa vorhandenen Bitterstoffe. Dass durch derartige Einfl�sse der Milch eine bitter schmeckende Eigenschaft, die jedoch nicht erst, wie bei der in Rede stehenden Ver�nderung w�hrend des Rahmens, sondern gleich nach dem Melken her�vortritt, mitgetheilt werden kann, ist thats�chlich, doch hat man {Haubner) auch diesen Fehler von einem mangelhaften �msetzungsprocess der einzelnen Bestandtheile der Milch her�geleitet, �ber dessen Natur und Ursachen jedoch, aussei^- Un-reinlichkeit der Milchgef�sse, Aufbewahrung der Milch in un�reinlichen, feuchten, dumpfigen R�umen (in Kellern, wie in Wohn- und Schlafstuben) und andererseits der sogenannten Ansteckung durch ein gebildetes Ferment, bis jetzt nichts Siche�res bekannt ist. Wie dem auch sei, in Wirklichkeit scheint durch Aufnahme (Absorption) von Riechstoffen aus der um�gebenden Luft einer beim Melken wohlschmeckenden Milch nicht selten erst ein �bler Geschmack mitgetheilt zu werden, welcher jedoch keineswegs immer blos ein bitterer ist, sondern verschieden unangenehm (lauch- und seifenartig) sein kann, gew�hnlich aber unter der Bezeichnung �bitterquot; gleichbedeu�tend mit �schlechtquot; passirt. Auch sprechen einzelne Beobach�tungen daf�r, dass die Stallatmosph�re, in welcher die Thiere athmen, auf den Geschmack der Milcii von Einfluss sein k�nne, so z. B. wenn Kiehnnadeln statt Stroh als Streu benutzt wer�den etc. Der lauchartige Geschmack, welchen die Milch und

430nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

ebenso die Butter nach dem Beziehen von (Acker-) Weiden, wo Knoblauch w�chst, annimmt, ist allgemein bekannt; daher in gewissen Gegenden und manchen Orts die Butter von so schlechtem Geschmack. Ferner bek�mmt die Milch nach dem Verf�ttern von (Raps-) Oelkuchen, wenn solche in zu grossen Quantit�ten (�ber 1 � 1^ Pfund pro Kuh und Tag) verf�ttert werden, besonders wenn das gleichzeitig verf�tterte Heu nicht dem sogenannten �s�ssenquot;, sondern dem �saurenquot; Heu an�geh�rt, und nebenbei auch wohl Bitterklee beigemengt enth�lt, einen bittern Geschmack; im letztern Falle kann die Milch, ohne Oelkuchen als Nebenfutter, schon einen bittern Geschmack annehmen (cf. sect;. 540.). Die Bedeutung dieses Milchfehlers ist meistens sehr erheblich, indem durch denselben die Milch, But�ter und der K�se am Werthe sehr verlieren und in den h�he�ren Graden des �ebels, so zu sagen, ungeniessbar werden.

Das zur Tilgung der bittern oder sonst �belschmeckenden Milch einzuschlagende Verfahren wird, dem Gesagten zufolge, bald und zun�chst auf die Aufbewahrungsorte: vollst�ndige Rei�nigung und Erhaltung der Sauberkeit in denselben, so wie der Anwendung reiner Milchgef�sse; in anderen F�llen jedoch auch auf die K�he selbst: die F�tterung, den Aufenthaltsort etc., so wie etwaige Krankheitszust�nde derselben zu richten sein.

sect;. 547. e) Die rothe Milch und das Blutmelken (Lac rubrum s. cruentum). Aussei^- dem �ebergange des rothen Pflan-zenfarbestoffes in die Milch, der f�r gew�hnlich jedoch nur nach absichtlichen Versuchen in augenf�lligem Grade zu Stande kommt, und der nach mechanischen Verletzungen des Euters vorkom�menden, in das Gebiet der Chirurgie geh�renden Beimischung von wirklichem Blute zur Milch � hndet sich, �hnlich dem Blutharnen, bei K�hen nicht selten, gew�hnlich jedoch mit an�deren Krankheitszust�nden, wie Milzbrand, Blutharnen, verbun�den, die Erscheinung: dass der Milch durch einen Gehalt an Blutfarbestoff eine mehr oder weniger rothe Farbe mitgetheilt wird. Es liegt diesem Zustande ein �hnliches Blutleiden zu Grunde, wie dies bereits beim Blutharnen und dem Milzbrande n�her er�rtert ist. Zur Erkennung dieses sogenannten Blut�melkens und zur Unterscheidung desselben von der Beimengung von wirklichem Blute zur Milch dient die gleichm�ssig rothe F�rbung und das Fehlen von Blutgerinnseln. Schwieriger ist die Unterscheidung: ob die rothe Farbe der Milch von beigemeng�tem und aufgel�stem H�matin oder vom �ebergange rother Pflanzenfarbestoffe herr�hre, soweit es die Milch selbst betrifft.. Im h�hern Grade des Blutmelkens findet sich auf dem Boden des Gef�sses, in welchem die Milch zum Gerinnen hingestellt worden, sehr gew�hnlich ein rothes Sediment, was bei der

Milchfehler.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 431

Botbf�rbung durch Pflanzenfarbstoff nicht der Fall ist. Sonst aber muss der Gesammtzustand der betreffenden Thiere die Unterscheidungsmerkmale darbieten. Von den Pflanzen, wel�chen man eine rothf�rbende Wirkung auf die Milch zuschreibt (cf. sect;.540.), liegen die meisten Beispiele von Galium rubicoi-des und boreale vor, wenn dieselben mit dem Heu genossen wurden. Auch durch Schimmel afiicirte Leguminosen und Cru-ciferen sind hierher zu z�hlen, wie denn Verderbniss der Futter�gew�chse durch Schimmel (wie wir bereits beim Blutharnen erw�hnten) den Secreten gern eine r�thliche F�rbung verleiht und d�rfte es wahrscheinlich hierauf zur�ckzuf�hren sein, wenn hier und da nach dem Verf�ttern von durch Hagelschlag stark gelittenem Gr�nfutter das Blutmelken beobachtet worden ist.

Die Mittel zur Beseitigung der r�thlichen Farbe der Milch werden durch die Ursachen an die Hand gegeben. W�hrend es in dem einen Falle nur des Aussetzens von Futter, welches die genannten Pflanzen beigemengt enth�lt, bedarf, wird es in dem zweiten einer �rtlichen Behandlung des Euters und in dem dritten einer allgemeinen innerlichen Cur bed�rfen.

sect;. 548. f) Die blaue Milch (Lac caeruleum) oder rieh- /. Biaue tiger das Blauwerden der Milch. Keiner von allen ande- ^Millt;!h-ren Milchfehlern hat die Aufmerksamkeit der Thier�rzte und Landwirthe, wegen des h�utigen Vorkommens und der in der Schwierigkeit, seiner Beseitigung liegenden Bedeutung, so sehr auf sich gezogen, als das Blauwerden, und waren deshalb auch die �ber die Abnormit�ten der Milch unternommenen Unter�suchungen und aufgestellten Ansichten vorzugsweise auf diesen Fehler gerichtet.

Wie die meisten in diese Gruppe geh�renden Milchfehler, kommt auch das Blauwerden der Milch f�r gew�hnlich nur w�hrend des Sommers und nicht selten bei K�hen vor, die unter ganz verschiedenen Verh�ltnissen gehalten werden. Von dem bereits betrachteten Blaumelken unterscheidet sich dieser Fehler leicht durch das sp�tere Hervortreten und seine Er�scheinungen �berhaupt. In der gleich nach dem Melken schein�bar ganz gesunden Milch nimmt etwa 24 Stunden sp�ter, w�h�rend des Gerinnungsprocesses, die Sahne stellenweise eine etwas tr�be, glanzlose Beschaffenheit an und bildet sich hier alsbald die blaue Farbe au mehr oder weniger grossen und unregel-m�ssigen Stellen aus, deren Grenzen mit dem noch gesund er�scheinenden Theile des Rahms durch einen gr�nlich schimmern�den Rand dargestellt werden. Allm�hlig vergr�ssern sich die blau gef�rbten Stellen, sowohl in der Ausbreitung auf der Ober�fl�che des Rahms, wie in der Tiefe, und kommt im weitern Verlaufe in solcher Milch gew�hnlich die Entwickelung von

432nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

Infusorien (Monaden und Vibrionen) und von Conferven und Pilzen zu Stande. Die Reaction dieser Milch nach der S�ure�bildung, und auch der fast stets eine gleichm�ssige schmutzig�bl�uliche F�rbung besitzenden Buttermilch, ist weniger sauer, als im normalen Zustande {Haubner) und der K�sestoff er�scheint an den blau gewordenen Stellen fl�ssiger, als an den anderen gesunden Theilen der Milch in demselben Gef�sse. Die aus der blauen Milch gewonnene Butter zeigt nach geh��rigem Auswaschen gew�hnlich, aussei^- einer schmutzig-weissen Farbe, geringerem Wohlgeschmack, nichts Abnormes und nur bei sehr vorgeschrittener Blauf�rbung ist sie m�hsam zu erhal�ten und von schmieriger Beschaffenheit.

Anmerkung. So klar die Erscheinungen dieses eigenth�mlicheu Milchfehlers auch hervortreten, so schwierig ist doch ihre Erkl�rung. Von den vielen Ansichten, die man dar�ber aufgestellt hat, gen�gt es hier, auf die drei wichtigsten kurz zur�ckzukommen. Hermbst�dt glaubte in der blauen Milch einen dem Indigo �hnlichen, aus verschiedenen Pflan�zen in die Milch �bergef�hrten und an der Luft, durch die Einwirkung des Sauerstoffs, allm�hlich blau hervortretenden Farbestoff zu erkennen und beschuldigte demgem�ss alle derartigen Pflanzen, wie namentlich Mercurialis, Anchusa, Equisetum, Hedysarura etc., als Ursachen. Obwohl schon Sievhhoff (s. unten) durch Annahme eines Ferments, welches er jedoch irrig dem Berliner Blau gleichstellte, und durch Nachweisung der Ansteckungsf�higkeit dieser Abnormit�t, eine andere Erkl�rung versucht hatte, so widerlegte doch erst Fuchs, sich st�tzend auf die Thatsache, dass bei den verschiedenen Bedingungen, unter welchen die Bildung der blauen Milch stattfindet, oft der Genuss solcher Pflanzen gar nicht als Ursache zu verrauthen ist, diese Hypothese und stellte, nach der Entdeckung der Infusorien in dieser Milch, die bekannte Theorie auf, dass der eigentliche Grund des Blauwerdens in dem Vorhandensein eines Infusors (Vibrio cyanogenus) beruhe. Diese Theorie stiess indessen vielfach auf in der Erfahrung gewonnene entgegengesetzte Thatsachen und fand in den von anderen Seiten unternommenen Versuchen Widerlegung. Hering (Repert. Bd. X S. 242) erkl�rte sogar, auf beweisenden Versuchen fusseud, das von Fuchs beschriebene Infusor f�r eine Fiction. Haubner, welcher die bisherigen Ansichten �ber das Blauwerden durch sehr ausf�hrliche Unter�suchungen zu widerlegen suchte, stellte eine neue Theorie auf, die wir bereits oben im Allgemeinen n�her bezeichnet haben. Nach ihm besteht das Blanwerden in einem eigenth�mlichen, mit der Bildung eines blauen Farbestoffs verbundenen Umsetzungsprocesse, dessen Sitz der K�sestoff ist und der, zun�chst durch S�urebildung und G�hrung der Milch ange�regt, im fernem Verlaufe sich durch Bildung eines Alkali und durch Ver�fl�ssigung des K�sestoffs charakterisirt. Mit diesem Umsetzungsprocesse ist zugleich die Entwickelung von Infusorien (Monaden und Vibrionen), Conferven und Pilzen verbunden; die letzteren hat man auch wohl als Ursache des Blauwerdens hingestellt, was jedoch bereits Fuchs durch die Beobachtung derselben in normaler Milch widerlegte. Das dieser Abnor�mit�t zu Grunde liegende Ferment bewirkt, in geringer Menge der ge�sunden Milch zugesetzt, denselben �mwandlungsprocess, und kann in dieser Hinsicht den durch Contact wirkenden Substanzen zugez�hlt wer�den. Auch eine Mandelemulsion, Althaeschleim u. a. Stoffe k�nnen durch Zusatz eines geringen Quantums des Ferments (Infusorien) in diesen, jedoch von etwas schw�cherer F�rbung begleiteten, Umsetzungsprocess

Milchfehler.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 433

versetzt werden. Wie alle Contactsubstanzen, so ist auch dtes Ferment zwar gew�hnlich fixer Natur, kann jedoch unter Umst�nden sich in die Luft erheben und auf eine kleine Entfernung hin in anderer gesunder Milch das Blauwerden hervorrufen, wie es denn durch Zwischentr�ger (Fliegen) leicht weiter verbreitet wird. Indem wir �ber die weitere Natur des Ferments auf die umfangreichen Untersuchungen Haubner's verwei�sen, bemerken wir noch, dass die Milch je nach ihrer Beschaffenheit eine verschiedene Disposition, in den Process des Blauwerdens einzugehen, in sich tr�gt, die ihrerseits wieder durch den Zustand der betreffenden Kuh bedingt zu werden scheint. Wenigstens glaube ich mich zu dieser An�nahme durch bei meinen Versuchen gewonnene Resultate berechtigt. So ereignete es sich einmal, dass Milch, unmittelbar von einer Kuh und aus einer Wirthschaft entnommen, wo nur Milchverkauf stattfand, welche in ein ganz neues Glas gemelkt und demn�chst ebenso in einem ganz neuen Gef�ss an einem Orte (in einem neuen Zimmer), wo noch nie ein Tropfen Milch hingekommen war, placirt und wobei ausserdem die Vorsicht be�obachtet wurde, die Milch auch hier noch zu isoliren und vor Fliegen etc. bestens zu bewahren � dennoch blau wurde. Von mehreren anderen K�hen entnommene Milch, ebenfalls an demselben Orte aufbewahrt, ver�hielt sich normal.

Wie die Milch, eben so ist auch der K�se dem Blauwerden unter�worfen und verursacht dieser Fehler in den L�ndern der K�sefabrication (in Holland) nicht minder grossen Schaden. Da der Sitz des Blauwer�dens der Milch der K�sestoff ist, so kann es sich sehr wohl zutragen, dass sp�ter und nachtr�glich im K�se das Blauwerden sich erst zeigt; und in der That werden denn auch blaue Flecke im K�se sehr h�ufig angetroffen, und wird es sich kaum anders dort verhalten, wenn aus blau gewordener Milch der K�se gewonnen wird.

sect;. 549. lieber die Ursachen des Blauwerdens der Milch �r.�icheD. ist ausser den �usseren Einfl�ssen nur wenig Sicheres bekannt. Die inneren Ursachen sucht man stets in der F�tterung, so wie in Krankheiten der Thiere. Beide lassen sich jedoch nach den gegenw�rtigen Umst�nden nicht mehr in der Weise feststellen, wie ihr Einfluss auf die Entwickelung dieses Milchfehlers fr��her demonstrirt zu werden pflegte. Doch muss man ihnen auch jetzt noch eine Mitwirkung auf das Zustandekommen des Blauwerdens zugestehen, denn wenn auch eine specifische Rich�tung mancher Pflanzen auf die Milch nicht anzunehmen ist, so beweisen doch die bei einer theoretischen Erkl�rung �ber die Bildung eines derartigen Ferments zul�ssigen Anschauungen (von denen ich hier nur die Entwickelung desselben aus einem abnorm beschaffenen K�sestoff und aus in die Milch �bergegan�genen Blutbestandtheilen, welche letzteren mehrfach als Ursache der blauen Milch beschuldigt sind, hervorheben will), dass auch die in der verschiedenen F�tterung und in Krankheiten der Thiere gegebenen Verh�ltnisse, deren Wirkungsweise jedoch erst durch fernere Beobachtungen festzustellen ist, oft die Ent�stehung der blauen Milch bewirken, beziehendlich sich daran betheiligen k�nnen. Man beschuldigt hier die gew�hnlichen M�ngel der F�tterung, wie verdorbenes, dumpfiges Heu, ge-

Sfinola, Puthologilaquo;. 2. Aufl. II.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 28

434nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;A.b- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

frorene oder bereifte Nahrungsmittel, den Genuss von vers�uer�ten Pflanzen, Equisetum etc., ferner schnellen Uebergang von trockener zur Kleef�tterung, durch welchen ein Congestivzustand im Euter vermittelt und Anlass zum Austritte von geringen Mengen Blut in die Milch gegeben wird (Haubner'). Am ge�w�hnlichsten wird das Blauwerden der Milch beim Beweiden von Stoppelfeldern, �berhaupt Ackerweiden, beobachtet. Von den Krankheiten werden vornehmlich gastrische Leiden als Ursachen angeklagt.

Von den �usseren Einfl�ssen sind es besonders die schw�le Gewitterluft, die Temperaturver�nderungen und die von den Milchgef�ssen, oder den feuchten und dumpfigen Aufbewahrungs�orten, herr�hrenden Verunreinigungen der Milch, besonders mit thierischen Substanzen, die an dem Blauwerden derselben sich betheiligen k�nnen; auch kann die einmal entstandene blaue Milch durch die Erhaltung des Ferments in Folge der stets von neuem erfolgenden �ebertragung l�ngere Zeit hindurch bestehen. Mit letzterem Umst�nde d�rfte denn auch die nicht seltene Beobachtung zusammenh�ngen, dass die vorher ver�mischte und dann in verschiedene Gef�sse ausgegossene Milch in mehreren dieser (uninficirten) Gef�sse gesund bleibt, w�h�rend sich in den anderen (inficirten) das Blauwerden einstellt. BenrUK�ung Bei der mangelhaften Kenntniss von der Natur der blauen Milch ist auch die Beurtheiluug nur sehr unbestimmt. W�h�rend mitunter das Uebel trotz aller Behandlung mehrere Wo�chen und selbst noch l�nger fortbesteht, sehen wir dasselbe in quot;quot;' anderen F�llen, bei Reinigung der Milchgef�sse, nach kurzer Zeit fast von selbst wieder verschwinden, so dass sich nie die Dauer mit Bestimmtheit vorhersagen lasst, zumal auch die Cur im Erfolg stets unsicher bleibt.

T�gungs-Verfftbren.

Dem Auftreten und dem Verschwinden dieses Milchfehlers

unter verschiedenen Verh�ltnissen ist es zuzuschreiben, dass bisher zur Tilgung der blauen Milch auch ebenso verschiedene Verfahren als wirksam ger�hmt worden sind. W�hrend man einerseits Futterwechsel als die haupts�chlichste Bedingung zur Verh�tung des Blauwerdens annahm, glaubte man andererseits in einer in extenso durchgef�hrten Reinigung, �hnlich der Desinfection der flxen Contagien, ein sicheres Tilgungsverfahren zu finden. Die Erfahrung und auch die Nachweisung eines dem Blauwerden zu Grunde liegenden �msetzungsprocesses widersprechen jedoch beiden Angaben. L�sst sich nun mit Gewissheit annehmen, dass auch die Milch an sich schon durch constitutionelle Verh�ltnisse der Thiere eine zur Bildung des Ferments der blauen Milch geeignete Beschaffenheit besitze, und dass in diesen Umst�nden oft allein die Bedingung zum

Milchfehler.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 435

Blauwerden der Milch zu suchen ist, so ist auch zun�chst der F�tterung und etwaigen krankhaften Zust�nden in den Ver�dauungsorganen bei der Einleitung einer Cur die Aufmerksam�keit zuzuwenden, und sind, falls hierin auff�llige sch�dlich wir�kende Einfl�sse zu erkennen sind, diese in geeigneter Weise zu beseitigen, wof�r sich jedoch, da diese Sch�dlichkeiten nicht speciell bekannt sind, keine besonderen Regeln vorschreiben lassen. Die Arzneimittel, welche man angewendet hat, sind besonders die bitteren und adstringirenden Mittel, Brechwein�stein, Belladonna und S�uren.

In jedem Falle ist es erforderlich, f�r frische Luft in den Aufbewahrungsorten und im Sommer namentlich f�r die n�thige K�hle in denselben Sorge zu tragen, so wie auch die Fliegen abzuhalten, weil sie Tr�ger des Contagiums sein k�nnen, wie sich durch meine Versuche herausgestellt hat, und die Milch-gef�sse, in denen blaue Milch gestanden hat, durch Auskochen oder Br�hen mit siedendem Wasser, n�thigenfulls mit alkali�schen Laugen, zu reinigen, um hierdurch einer fernem An�steckung der Milch vorzubeugen. Chlorr�ucher�ngen in den Aufbewahrungsorten der Milch sind h�utig als erfolgreich ge�r�hmt, zeigen sich jedoch auch �fter unwirksam, und wird dies leicht dann der Fall sein, wenn man sich auf dieselben allein beschr�nkt und nicht zugleich eine gr�ndliche Reinigung der Milchaufbewahrungsorte durch Scheuern und Ausweissen damit verbindet. �

Zur Verhinderung des Blauwerdens einer hierzu neigenden Milch bringt man dieselbe schneller zur S�uerung und Gerin�nung durch einen geringen Zusatz von (gesunder) Buttermilch (ein Theel�ffel voll auf ein Quart), die durch Umr�hren in der Milch gleichm�ssig vertlieiit wird, ein Verfahren, welches sehr allgemein benutzt wird.

Anmerkung 1. Durch einen der blauen Milch verwandten anoma-_G(;Ilje _Mi|_clllen Umsetzungsvorgang wird das Gelb werden der Milch erzeugt, das entweder in einzelnen Flecken, neben den blauen, vorkommt, oder auch bisweilen dem �lauworden eine Zeit lang vorhergeht. Es kommt hier ebenfalls die Bildung von Infusorien vor und erkl�rte deshalb Fuchs auch diesen Fehler aus dem Vorhandensein eines eigenen Infusors (Vibrio xan-thogenus).

Da dieser Fehler sieh von der blauen Milch nur durch die Farbe unterscheidet, im Uebrigen aber sich dieser gleich verh�lt (und nach Haubner ein niedriger oder modificirter Grad desselben �msetzungspro-cesses ist), so gilt f�r ihn das von dem Blauwerden Gesagte.

Auch gr�n vermag die Milch zu werden, und zwar geht die gr�ne Gr�ne Milch. Farbe aus einer Vermengung der blauen und gelben Flecke hervor. Nachdem ich die Bemerkung gemacht, dass an den Ber�hrungsstellen von gelben und blauen Flecken die Farbe gr�n erschien, lag es auf Grund der Farbenmischung nahe, dass jene Erscheinung nur aus dieser hervor�gehe, und veranlasste mich dies, in verschiedenen Verh�ltnissen die blauen

28*

436nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

mit den gelben Flecken zu vermischen, und gelang es mir hierdurch (ebenso wie mit den Pilzen), die verschiedenen Nuancen des Gr�n zu erzeugen.

Wie ein Blaumelken, so kommt auch ein Gelbmelken, gelbe Milch, vor. Die Farbe ist aber, sofern sie nicht ein Begleiter der bittern Milch ist (cf. sect;.546.), nicht als ein Fehler zu betrachten, sondern h�ngt von dem Genuss gelbbl�hender Pflanzen (wie der Butter- oder Dotterblume, Cal-tha palustris, die ja vielfach absichtlich zu diesem Zweck gesammelt und gebr�ht verf�ttert wird) ab und f�llt mit einer fetten, eine gelbe Butter (Maibutter) liefernden Milch zusammen. Giftijraquo;Milch.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Anmerkung 2. Auch eine giftige Eigenschaft vermag die Milch

in Folge des Genusses giftiger Substanzen anzunehmen (Lac venenosa, cf. sect;. 540.), wie denn �berhaupt (nach den Versuchen von Chevalier, Henni u. A., cf. Froriep's Notizen Nr. 204. April 1839) gewisse Arznei�mittel, in wiederholten Gaben dargereicht, sich nach einer bestimmten Zeit in der Milch vorfinden (weshalb man denn eben bei der Behandlung von S�uglingen auch an die M�tter die Arzneien verabreicht, um durch die Milch auf die Jungen einzuwirken). Es fehlt nun zwar noch an hin�l�nglichen Versuchen mit den verschiedenen giftigen Substanzen und beziehen sich die in dieser Hinsicht angestellten vorzugsweise auf die mineralischen Gifte, wiewohl gewisse giftige Pflanzen nicht minder ge�eignet sind, der Milch eine nachtheilige Eigenschaft mitzutheilen und in dieser Richtung auf die S�uglinge einzuwirken. Mehrere Beobachtungen und Versuche von mir haben mich hiervon die �eberzeugung gewinnen lassen und fehlt es auch nicht an von anderer Seite gemachten Beobach�tungen. Hierher d�rfte insbesondere die im Westen der nordamerikani�schen Staaten beobachtete Milchkrankheit (Milk-disease) geh�ren, wobei jedoch nicht blos der Genuss der Milch und der daraus gewonnenen Butter und des K�ses, sondern auch des Fleisches, dem Menschen Nachtheil bringen und selbst so viel Sahne, als man zu einer Tasse Kaffee braucht, aus�reichen soll, um in Krankheit zu verfallen. Man beschuldigt den Genuss einer Giftpflanze als Ursache dieser sogenannten Milchkrankheit, welche blos das Weidevieh (enzootisch) bef�llt. In Neuholland will man eine �hnliche Krankheit nach dem Gen�sse giftiger Leguminosen beobachtet haben. Es bedarf indessen die Natur dieser sogenannten Milchkrankheit noch sehr der Aufkl�rung.

Bez�glich des nachtheiligen Einflusses, welchen man der Kuhmilch auf die Entstehung der Serophelkrankheit bei Menschen (Kindern) zuge�schrieben hat, und der namentlich durch die Verf�tterung der Brannt-weinschlompe hervorgerufen werden soll, verweisen wir nuf die Schriften von Klenke (�ober die Ansteckung und Verbreitung der Serophelkrankheit bei Menschen durch den Genuss der Kuhmilch, Leipzig 1846) und G. W. Schroder (Die Unsch�dlichkeit der Schlempef�tterung f�r die Gesundheit der K�he und f�r die Milch derselben, Hamburg bei Tram-burg's Erben).

Die mineralischen Gifte gehen im Ganzen in die Milch in zu geringer Menge �ber, als dass daraus ein besonderer Nachtheil durch den Genuss derselben zu bef�rchten st�nde. Es h�ngt dies �brigens damit zusam�men, dass die sch�rferen hierher geh�rigen Gifte in verh�ltnissm�ssig nur kleinen Dosen den Thieren schon t�dtlich werden, daher denn bei der gew�hnlichen Gebrauchsweise zu Heilzwecken dieselben oft gar nicht einmal in der Milch aufgefunden werden (cf. Chevalier 1. c). Der Arsenik indessen wird bekanntlich von K�hen in ziemlich grossen Dosen (3ij bis g/S und mehr) vertragen und ist es deshalb eben dieser, dessen �ebergang in die Milch auch n�her festgestellt worden ist. Es bot sich mir in die�ser Beziehung Gelegenheit dar, eine Beobachtung im Grossen zu machen.

Milchfehler.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 437

Es wurde n�mlich in einem Geheiramittel gegen die Lungenseuche, wel�ches in einem grossen Viehstande versuchsweise (aus der Hand des In�habers selbst) Anwendung fand und wo der Versuch von mir controlirt wurde � Arsenik erkannt. Es war dieser zu 1 Loth t�glich pro St�ck verabreicht worden. Mehrere K�he fanden ihren Tod, mehr in Folge der Arsenikvergiftung, als der Lungenseuche. Pr�servativ war ebenfalls bei dem gesammten Vieh (circa 100 St�ck) in Dosen von gleicher H�he von dem Mittel Gebrauch gemacht worden; unter diesem befanden sich auch einige s�ugende K�he, deren K�lber unter Erscheinungen der erfolgten Vergiftung (Magen-Darmentz�ndung) erkrankten. Die chemische Analyse wies in der Milch deutliche Spuren des Arseniks nach. Der Besitzer stand auf mein Amathen von der Fortsetzung des Versuches, da er zu seinem Nachtheil ausfiel, ab.

Anmerkung 3. Als eine zu den Milchfehlern mehr oder weniger Niehtbuttem in Beziehung stehende Erscheinung d�rfte auch das Nichtbuttern der #9632;^lt;iquot; Sahoe. Sahne hier noch erw�hnt zu werden verdienen. Es ereignet sich n�m�lich mitunter, dass aus dem regelm�ssig abgeschiedenen Rahm die Ge�winnung der Butter entweder gar nicht oder nur unvollst�ndig und nach langer M�he gelingt, und dass die Butter meist in kleinen Klumpen und Gerinnseln, die nur schwer zu vereinigen sind, erhalten wird.

Veranlassung zu diesem, in manchen Wirthschaften oft sehr l�stigen Milchfehler soll eine fehlerhafte S�uerung der Sahne und das Nichtvor-handensein der zum Buttern geeigneten Temperatur derselben werden, lieber den ersten Punkt stehen sich die Ansichten gerade gegen�ber; w�hrend man einerseits behauptet, dass eine Alkalescenz der Sahne den Fehler veranlasse, glauben Andere einen zu hohen S�uregrad als Ursache desselben hinstellen zu m�ssen. Beide Behauptungen sucht man durch den Erfolg, den man einerseits durch Anwendung von S�uren {Meyer im Mag. von Gurlt u. Hertwig, XVII.), andererseits durch Alkalien (K�hnke, Die neueren Erfahrungen �ber wichtige Gegenst�nde in der Haus- und Landwirthschaft, Cappeln 1849) erzielte, zu beweisen; jedoch erscheint (wenn auch das �ebel dem Wesen nach nicht immer gleich sein mag) die Ansicht einer zu starken S�uerung der Sahne bei Betrachtung der Erfahrung, dass ein bestimmter Grad derselben zur Gewinnung der Butter stets nothwendig ist und diese selbst auch bei starker S�uerung erfolgt, wenig wahrscheinlich.

Dass die nicht geh�rige Temperatur der Sahne Einfluss hat auf die schnellere oder leichtere Gewinnung der Butter, ist in fast allen Wirth�schaften bekannt, und sucht man diesen umstand entweder durch Er�w�rmen der Sahne in warmem Wasser, oder in anderen F�llen durch Abk�hlung derselben auszugleichen.

Als veranlassende Ursache dieses Fehlers betrachtet man, ausser den constitutionellen Verh�ltnissen einzelner K�he, durch welche best�ndig und unter allen Umst�nden eine in dieser Weise abnorme Milch producirt wird, mit Recht die Ver�nderungen in der Atmosph�re (Gewitter, schnel�ler Temperaturwechsel), die ihren Einfluss auf die leichtere oder schwie�rigere Gewinnung der Butter nur zu deutlich darthun. Unentschieden bleibt es jedoch, ob diese Momente die Thiere selbst, oder die noch im Euter befindliche, oder direct die bereits dem Euter entnommene Milch treffen. Ferner hat man das Uebel nach dem Verf�ttern kranker zur F�ulniss neigender R�ben, so wie gefrorner R�benbl�tter etc beobachtet (K�hn in seinen � Krankheiten der Kulturgew�chse etc.quot;. Berlin 1858, S. 233, liefert eine best�tigende Beobachtung).

In der Beurtheilung gestaltet sich dieser Fehler in den F�llen, wo die genannten atmosph�rischen Einfl�sse Veranlassung zu demselben wer�den, gew�hnlich ziemlich g�nstig, indem mit dem Verschwinden dieser

438nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

auch die Milch in der Regel wieder ihre normale Beschaffenheit erlangt. Die individuellen Verh�ltnisse, welche eine derartige Beschaffenheit der Milch bedingen, sind f�r gew�hnlich nicht auszugleichen, da sie ja auch ihrem Wesen nach nicht n�her, sondern nur aus ihrer Wirkung gekannt sind, und muss man h�ufig, im Falle das Hebel sehr erheblich sein sollte, die K�he nicht weiter zur Buttergewinnung halten, sondern anf andere Weise zu verwerthen suchen.

Die Cur ist eine zweifache und erstreckt sich einmal auf Erzielung einer leichtern Gewinnung der Butter aus dem vorhandenen, in der ge�dachten Weise abnorm beschaffenen Rahm, und zweitens auf Regelung der Milchabsonderung durch innerlieh zu reichende Arzneimittel. In ersterer Hinsicht hat man gr�sstentheils durch einen Zusatz von verd�nn�ter Schwefels�ure oder von Weinessig (im Nothfalle von gew�hnlichem Essig) zu dem Rahm die Gewinnung der Butter erm�glicht; von anderer Seite wurde dagegen, wie oben erw�hnt, die llinzuf�gung von Alkalien (Pottasche, kohlensaures Natron) als wirksam gefunden. Man wird des�halb in fraglichen F�llen zweckm�ssig zuerst die Reaction der Milch mit Lakmuspapier untersuchen und dann die hinzuzuf�genden Mittel w�hlen oder sonst das Richtige durch Versuche zu finden suchen. F�r die K�he selbst werden in vielen F�llen keine weiteren Arzneien n�thig sein, wie�wohl der Gebrauch des Brechweinsteins sich erfolgreich gezeigt hat. Nach Deneubourg (cf. Ann. de med. vet. publ. � Bruxelles 1858 u. 1859) soll ein ganz probates Mittel folgendes sein: roher Spiessglanz 2 Unzen, Coriander 3 Unzen, mit saurer Milch oder weissem K�se zu f�nf Pillen gemacht und jeden Tag des Morgens eine Pille gegeben und unmittelbar darauf einen Trank von einem halben Litre Essig, einem Litre Wasser und einer Handvoll Kochsalz. sehimmiigenbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Anmerkung 4. Als einer, wiewohl nur selten zur thier�rztlichen

Miich.quot; Beobachtung und Behandlung kommenden, Abnormit�t h�tten wir schliess-lich auch noch des Schimmels der Milch zu gedenken. Es erscheint derselbe in verschiedenen Variet�ten und unter besonderen Far�ben auf der Milch, doch ist es noch nicht festgestellt, ob diese Variet�ten nur Modificationen ein und derselben Gattung von Pilzen (Penicillium) darstellen, oder ob sie besonderen Gattungen angeh�ren. Noch weniger kann �ber die Entstehung dieser Pilze mit Sicherheit geurtheilt werden, da sie in ihrer ersten Entwickelung kaum der Beobachtung mit bewaffne�tem Auge zug�nglich sind. Die Ansichten der Physiologen �ber diese Frage sind deshalb noch getheilt, indem man einerseits ihre Bildung von Keimen herleitet, andererseits sie spontan entstehen l�sst. Turpin glaubt die Entstehung aus Ver�nderungen der Milchk�gelchen verfolgt zu haben, aus denen zun�chst Confervcn und durch eine Umwandlung dieser der wirkliche Schimmel hervorgehen soll. Im �ebrigen d�rfte f�r ihren Ur�sprung dasselbe gelten, was bez�glich der pflanzlichen Parasiten �berhaupt gilt und ihre Entstehung ebenso auf Sporenbildung zur�ckzuf�hren sein. F�r den praktischen Zweck mag es hier ziemlich gleich sein, ob man der Turpin'sehen vielfach bestrittenen Annahme, oder der Ansicht der Entste�hung der Pilze aus Keimen huldigt, indem dies Uebel eben nur von unter�geordnetem Interesse ist und seitens der Eigenth�mer kaum Veranlassung genommen wird, zur Beseitigung desselben �rztliche H�lfe nachzusuchen. Uebrigens wird die Entstehung des Schimmels durch die Beschaffenheit der Milch beg�nstigt, wie bei den betreffenden Milchfehlern erw�hnt worden ist, und wird demzufolge zur Vermeidung der Schimmelbildung die Reinigung der Milchgeschirre mit heissem Wasser, oder selbst mit Laugen, so wie Sorgetragung f�r Reinlichkeit und frische Luft in den Aufbewahrungsorten der Milch, namentlich zeitweises Ausweissen dersel�ben � vor Allem anzuempfehlen sein.

Milchfehler.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 439

In wissenschaftlicher Hinsicht wollen wir noch bemerken, dass von den verschiedenen Variet�ten des Schimmels mitunter mehrere zugleich auf ein und derselben Milch sich entwickeln und dass sich solche auch k�nstlich auf gesunde Milch verpflanzen lassen, wie man es ausserdem (wie bei der blauen und gelben Milch) ziemlich in seiner Gewalt hat, verschiedenfarbigen Schimmel zu erzeugen; namentlich gilt dies auch be�z�glich des dem Schimmel als Lager dienenden Gef�ges (Mycelium). Die Farbenn�ancirungen sind an sich schon gross und k�nnen durch Kunst noch sehr vermehrt, selbst in bunt (rothgefleckt z. B.) hergestellt werden.

Literatur.

Ausser den im Vorstehenden bereits citirten und mehreren kleineren Lltewtnr. Journal-Abhandlungen sind �ber die Milchfehler zu vergleichen:

Fuchs, Beitr�ge zur n�heren Kenntniss der gesunden und fehlerhaften Milch der Hausthiere; Magazin von Gurlt u. Hertwiq Bd. VIII., 1841.

Haubner, Ueber die fehlerhafte Beschaffenheit der Kuhmilch im Allge�meinen und �ber die blaue Milch insbesondere: Magazin von Gurlt und Hertwig XVIII., Ib52, 1. u. 2. St�ck.

Farmentier und Deyeux, Neueste Untersuchungen und Bemerkungen �ber die verschiedenen Arten der Milch u. s. w. Aus dem Franz�sischen von Scherer. Jena 1850.

Hermbst�dt, �eber die blaue und rothe Milch u. s. w. Leipzig 1833 (ab-gedr. aus Erdmanris, Journal f�r techn. u. �konom. Chemie Bd. XVII.).

Sieinho/, �eber das Blauwerden der Milch; neue Annalen der Mecklenb. landw. Gesellschaft. Rostock 1838.

Hertwiq, Ueber Behandlung der Milch und Aufbewahrung. Cf. Landwirth-schaftliche Zeitung.

Y. Gruppe. Nervenkrankheiten.

Von den Nervenkrankheiten im Allgemeinen.

Etgiiffnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;sect;. 550. Uie Krankheiten des Nervensystems (Morbi nervosi

krtnkhllt'n. s. Neuropathiae) umfassen alle jene Krankheiten, die auf einem vorherrschenden Leiden einzelner Nerven oder Nervenpartieen, oder auch des gesammten Nervensystems beruhen (cf. sect;. 20.); daher auch durch hervorstechende St�rungen der Functionen des Nervensystems sich zu erkennen geben. Da nun das Ner�vensystem sowohl der Empfindung als der Bewegung vorsteht, so werden die Abweichungen auch in diesen beiden Richtungen hin durch besondere Symptome, entweder durch St�rungen der Empfindung einschliesslich der Sinnesverrichtungen, oder der Muskelbewegung angedeutet werden, je nachdem Empfindungs�oder Bewegungsnerven afficirt sind. Dabei ist jedoch nicht zu �bersehen, dass, wenngleich die krankhafte Affection einer die�ser beiden Arten von Nerven isolirt gedacht werden kann und zur genauen W�rdigung der Nervenverrichtungen.auch zun�chst (physiologisch) so aufgefastft werden muss � in Wirklichkeit eine so strenge Scheidung nicht zul�ssig sei, vielmehr Beleidi�gungen der einen Nervenart auch stets mehr oder weniger auf die andere �bertragen werden, wie es denn, in richtiger W�r�digung der Beziehungen der verschiedenen Nerven unter sich, des Zusammenhanges des ganzen Nervensystems, auch nicht anders sein kann. Ebenso muss es v�llig unthunlich erschei�nen, eine Scheidung der Nervenkrankheiten danach zu treffen, ob denselben nachweisbare materielle Ver�nderungen des Ner-Mraquo;terieiie venmarkes und seiner H�llen (materielle Nervenkrank-kTmkheiten. heiten) oder ob blos St�rungen der Functionen des Nerven-

Nervenkrankheiten.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 441

systems: krankhafte Empfindung oder Bewegung mit ihren R�ckwirkungen (dynamische oder auch Krankheiten der animalen Functionen des Nervensystems: Nervenkrankhei�ten, Neurosen, im engern Sinne genannt) zu Grunde liegen. Neurosen. Je nachdem nun der eine oder andere Theil des Nervensystems (Gehirn, R�ckenmark, Gehirn- oder R�ckenmarksnerven, ein�zelne Nervenknoten nebst den daraus hervorgehenden Nerven, mehr das Nervenmark oder die Umh�llungen: Hirn- und R�cken�marksh�ute, Nervenscheiden) urspr�nglich oder vorzugsweise leidet, oder mehrere Theile zugleich ergriffen sind, so wie die Art und Weise der Erkrankung selbst (ob materiell oder dy�namisch) und endlich die Beschaffenheit der Ursachen, sowohl der Anlage als Gelegenheitsursachen � bietet die Form der Form dlaquo; Nervenkrankheiten eine grosse Verschiedenheit dar (siehe Ein- krankhelun. theilung).

Anmerkung. Die richtige Beurtheilung der Nervenkrankheiten in praktisch-therapeutischer Hinsicht l�sst noch ausserordentlich viel zu w�nschen �brig; sie wird besonders durch den Umstand erschwert, dass noch wenig entschiedene und klare Ansichten in diesem Gebiete herr�schen. Die pathologische Anatomie der nerv�sen Gebilde ist �ber das S�uglingsalter kaum hinaus. Manche wahrnehmbare Ver�nderungen wer�den noch �bersehen; nicht selten m�gen Spuren der Krankheit f�r Symptome der beginnenden Verwesung gehalten oder jene durch diese verwischt werden. Dazu kommt noch, dass genaue und vollst�ndige Sectionen aller H�hlen und der Nervencentra insbesondere, der Umst�nd�lichkeit und Schwierigkeit wegen, selten angestellt werden. Wenn daher die Sectionen bis jetzt selten materielle Ver�nderungen nachgewiesen haben, so ist doch der Schluss, dass dieselben deshalb fehlen und das Leiden immaterieller Natur gewesen sei, keineswegs richtig und zul�ssig. Noch haben wir von den feineren mikroskopischen und chemischen Ab�normit�ten kaum eine Ahnung. Dass viele jener Nervenkrankheiten, bei denen durch die Section nichts nachgewiesen wird, die sogenannten dyna�mischen Krankheiten, sehr wahrscheinlich auf einer quantitativen oder qualitativen Abweichung in der Blutversorgung des Nervenmarkes beruhen, erscheint mehr als wahrscheinlich und ist hierauf bereits beim Nervenfieber hingewiesen. Deshalb d�rfte denn auch aus praktischen Gr�nden das Be�stehen von immateriellen (rein von der Lebenskraft abh�ngigen) Nerven�krankheiten im Princip schon angefochten werden m�ssen. � Wie man sich die krafterzeugende Macht in den Centraltheilen des Nervensystems auch denken m�ge (ob als einen aus allen Theilen des K�rpers zusara-menfliessenden Oeberschuss chemisch erzeugter Kr�fte, oder als elektrische Str�mungen oder Schwingungen etc.), das Nervensystem ist dasjenige, was die Einheit im thierischen Organismus durch die eigenth�mliche Vertheilung und Zusammenkn�pfung seiner einfachen F�den vermittelt. Ebenso auch in Krankheiten und, insoweit diese im Leben in die Er�scheinung treten (bestimmte Symptome hervorrufen) und dadurch formeller Natnr werden (cf. sect;. 1. A.nmerk. 2.), kann dies nur unter der Bedingung erfolgen, dass Leitungsf�den (die nicht unpassend den Dr�hten des elektri�schen Telegraphen vergleichbar) vorhanden sind.

Ans dem bisher Gesagten erhellt, wie f�r die Beurtheilung der Ner�venkrankheiten sowohl genaue Kenntnisse der Nervenphysiologie, als auch der Nervenpathologie erforderlich sein m�ssen, dass nur durch eine rieh-

442nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Allgemeinen.

tige wissenschaftliche Auffassungsweise der Nerventh�tigkeit (Nerven�physik) Einsicht in die Natur jener gewonnen werden k�nne. � Die (anatomisch und physiologisch, experimentell und rationell begr�ndeten) Gesetze der Nervenphysik gelten, wie im gesunden, so auch im kranken Zustande. Einer n�heren und ausf�hrlichen Er�rterung k�nnen dieselben hier nicht unterzogen werden, es ist dies Aufgabe der Nervenphysiologie. Es sind insbesondere die Gesetze: 1) des isolirten Verlaufs, 2) der excen irischen Erscheinung, 3) der Associa�tion und der Symmetrie, 4) der Coordination und Combination, 5) der Irradiation (�eberstrahlung), G) des Reflexes (Reflexbewe�gung, Reflexempfiudung), 7) der Accommodation, 8) der Sympathie, 9) der speeifischen Energie, 10) der Irritation (Erethismus, Hyperneuria, und Torpor, L�hmung, Aneuria) � welche bei der Beurthei-lung der Symptome der Nervenkrankheiten zur Anwendung kommen; doch wird durch dieselben die qualitative Verschiedenheit der Nerven�symptome nicht �berall und immer gen�gend erkl�rt werden k�nnen, vielmehr durch diese angedeutet, dass noch anatomische Unterschiede der feineren Tlieile mancher Organe der Erforschung vorbehalten sind. Dass alle krankhaften Zust�nde des Nervensystems sich schliesslich auf gest�rte Leitnngsf�higkeit (der Leitungsrohren) der Nerven zur�ckf�hren lassen, und in quantitativer Hinsicht die Leitung in denselben als behin�dert und vermindert (Depression) oder abnorm gesteigert (Irritation) sich betrachten und, je nachdem dieselben der Empfindung oder Bewegung vorstehen, sich hieraus auch alle bekannte Grundformen der Nervenzuf�lle ableiten lassen #9632;� d�rfte zwar weiter nicht in Frage kommen, wohl aber bedarf die Art und Weise des Zustandekommens noch sehr der Aufkl�rung, um reellen praktischen Nutzen daraus zu ziehen.

sympiome sect;. 551. Dem Gesagten zufolge werden die pathogno-fcnraktaeiten. monischen Symptome der Nervenkrankheiten in abnormen Empfindungen (mit Einschluss der Sinneswahrnehmungen und Vorstellungen) und Bewegungen bestehen. Die Empfindlichkeit oder Beweglichkeit, oder beide, erscheinen krankhaft vermehrt (Erethismus), oder vermindert (Torpor), oder aufgehoben (Paralysis), ohne durch anderweitige Zust�nde ihre Erkl�rung zu finden; bestehen nicht selten sogar in anscheinendem Wider�spruch mit dem sonstigen Befinden des Kranken; �berhaupt zeigen die Nervensymptome, mit Ausnahme der paralytischen Zuf�lle, eine grosse quot;Wandelbarkeit und Unst�tigkeit, sowohl ihres Erscheinens und Wechseins, als auf Ort und Zeit (cf. sect;. 59.); insbesondere aber besitzen sie vor anderen Krankheiten die Neigung, periodisch wiederzukehren, Anf�lle (Raptus, Par-oxysmi) mit freien Zwischenr�umen (Intervalla s. Rhythmus intermittens) zu machen. Aus der R�ckwirkung der Nerven�zuf�lle werden in den Functionen einzelner Organe nicht sel�ten noch solche St�rungen hervorgerufen, dass darin der weni�ger Ge�bte leicht das Vorhandensein eines materiellen organi�schen Localleidens erblickt. Vor einer Verwechselung mit Krankheiten entz�ndlicher Natur sch�tzen die k�hle und blasse Haut, der kleine, schwache Puls, der blasse Harn etc., und insbesondere das Nichtausharren und fehlende Fortschreiten der

Diasrnose der Nervenkrankheiten.

443

Symptome durch die bekannten Stadien der Entz�ndung (cf. sect;. 180.). Die Ern�hrung bleibt bei Nervenkrankheiten, zu An�fang wenigstens, oft ohne wesentliche Beeintr�chtigung, dagegen aber erscheint der ganze Habitus (und die Haltung) der Thiere mehr oder weniger, in vielen F�llen sogar in auffallender und eigenth�mlicher Weise ver�ndert. Je grosser der Verfall des Habitus (bei acuten Krankheiten insbesondere), desto mehr ist das Nervensystem betheiligt! �

Anmerkung. Zur speciellen Diagnose der Nervenkrankheiten muss durch die Analysirung der Symptomengruppen, die Ermit�telung des Sitzes der eigentlichen Gruudkrankheit und die Erforschung der Art der St�rung gelangt weiden. In erster Hinsicht sucht man zu erforschen, welche Nerven (Nerventaden) es sind, die zu stark, zu schwach oder gar nicht leiten, da durch jeden derselben entsprechende Symptome hervorgerufen werden, wobei jedoch nicht zu �bersehen, dass ein und derselbe Zufall von zwei entgegengesetzten Ursachen und zwei entgegen�gesetzten Nerven ausgehen kann (wie z. B. Harnverhaltung u. Schwindel).

Bei der Ermittelung des Sitzes wird es zun�chst in Frage kom�men: ob die Symptome als peripherische, centrale oder reflekto�rische sich herausstellen, ob n�mlich die betreffenden Nerven (oder Ner�venf�den) unmittelbar an irgend einer Stelle ihres Verlaufs oder vom Centralorgan aus (Gehirn, R�ckenmark) leiden, und ob im letzten Falle eine idiopathische oder sympathische (durch Mittheilung von anderen Nervenbahnen her, durch Irradiation oder Reflex erfolgte) Erkrankung der Gentralorgane vorliege.

Die Zuf�lle werden sich hiernach verschieden gestalten.

Die peripherischen (durch Localleiden der Nerven unterhalb ihres Austritts aus dem Gehirn oder R�ckenmark bedingten) Symptome k�nnen sich nur im Bereiche der Verbreitung der betreffenden Nerven�b�ndel unterhalb der leidenden Stelle �ussern. Durch Schmerz�usserung beim angebrachten Druck, oder durch die zu Tage liegenden Ursachen ist dieselbe in vielen F�llen genau zu erkennen. Der Zusammensetzung der B�ndel entsprechend werden die Zuf�lle vorherrschend in Empfin-dungs- oder Bewegungs-Symptomen, oder aus beiden gemischt, bestehen. � Die centralen (durch idiopathische Erkrankung des Gehirns oder R�ckenmarks bedingten) Zuf�lle stellen ein Gemisch von verschiedenen Empfindungs- und Bewegungs-Abweichungen und zwar, im Gegensatze zu den peripherischen Symptomen, in allgemeinerer Verbreitung dar: �ber die eine oder andere K�rperh�lfte oder auch den ganzen K�rper, oder �ber gr�ssere, den centralen (nicht peripherischen) Verkn�pfungs�weisen der Nervenf�den entsprechenden Gebieten bekannter Nervenb�ndel und St�mme. Als Neben- oder vielmehr Folgeerscheinungen kommen ge�w�hnlich ausserdem noch, den leidenden Hirn- oder R�ckenmarkstheilen, oder deren H�llen, entsprechende Symptome vor, die jedoch als gr�ss-tentheils subjective Empfindungen, wie Kopf- und R�ckenschmerz, die mannigfachen Tr�bungen der Sinnesempfindungen, unbekannt bleiben, oder deren Vorhandensein doch nur aus dem Benehmen der Thiere ge�folgert werden kann. Alles, was die eigenth�mliche Th�tigkeit des Ge�hirns und R�ckenmarks im besonderen Anspruch nimmt, tr�gt zur Ver�schlimmerung und Erweckung der Zuf�lle bei, und sind ebendeshalb Anf�lle (Paroxysmen) gew�hnliche Erscheinungen, die ihrerseits wieder auf das Ergriffensein der centralen Organe hinweisen. � Die reflekto�rischen (durch Erregung nach dem Centrum hin und von da durch Ueberstrahlung, namentisch von empfindenden auf bewegende Nervenf�den

Specielle Diagnose.

1) Analysi�rung der

Symptome.

2) Ermitte-

Juna: des

Sitzes.

t. PcTipheri-sche Sym�ptome.

/raquo;. Centrale Symptome.

. Reflektoti-sche Sym�ptome.

444nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Allgemeinen.

wieder der Peripherie zu bedingten) Nervenzuf�lle sind mehr erethi�scher (krampfhafter) Natur, verbreiten sich ebenfalls mehr, und zwar ge�w�hnlich sprungweise, �ber den ganzen K�rper, und neigen sehr zur Periodicit�t und Wandelbarkeit, erscheinen (bei Hunden) oft w�hrend des Schlafs, werden verschlimmert und (bei periodischem Auftreten) hervor�gerufen durch Reizung der Organe, welchen die Incidentnerven (d. h. die Nerven, von welchen die Reflexbewegung ausgeht) angeh�ren, wie z. B. durch den Gebrauch wurmwidriger Mittel bei Wurmkr�mpfen der Hunde. 3) Er/or-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Was nun endlich die Erforschung der Art von St�rung, die

Art der Sto rung.

besondere Natur des an der leidenden Stelle bestehenden Krankheits-processes, anbetrifft, so stellen sich derselben nicht geringe Schwierig�

keiten entgegen, die theils in dem Sprachmangel der Thiere, theils in den nur h�chst unvollst�ndigen oder gar falschen Vorberichten geboten sind. Oft genug bleibt die Grundst�rung unermittelt oder ist doch nur an�n�herungsweise zu bestimmen. Unter Ber�cksichtigung folgender Punkte wird man sich, wenn auch die Erforschung der Art der St�rung nicht vollst�ndig gelingen sollte, doch vor groben Fehlschl�ssen bewahren. Zu�n�chst sind diejenigen Organe in ihrer Beschaffenheit genau zu unter�suchen und zu pr�fen, welche den Sitz der Sj'mptome abgeben; nament�lich gilt dies von den Sinnes- und Bewegungsorganen, da sie oft die eigentlich leidenden Theile sind und die Nervenkrankheit somit eine scheinbare sein kann. Sodann ist in Betracht zu ziehen, dass nicht noth-wendigerweise eine und dieselbe krankhafte Ver�nderung an einer be�stimmten Stelle auch dieselben Functionsst�rungen zur Folge haben m�sse. Die Art der Ursachen, sowie die Weise ihrer Einwirkung, ob sie urpl�tz�lich geschieht (Hirnersch�tterung z. B.) oder ob an dergleichen Eindr�cke die Thiere schon mehr gew�hnt sind (Wurmreiz), so wie die individuelle Reizbarkeit und Reflexerregbarkeit, bedingen mancherlei Abweichungen. So werden z. B. durch ganz verschiedene Einwirkungen doch gleiche Nervenzufalle hervorgerufen. Es bedarf in dieser Hinsicht beispielsweise nur an den Schwindel erinnert zu werden, welcher nach An�mie, Hyper��mie, �rtlichen Hirnleiden, typh�sen und �hnlichen Blutleiden, in Folge des Genusses berauschender und bet�ubender Dinge, des Einathmens von Kohlendunst, drehenden, schaukelnden Bewegungen etc., eintreten kann. Dauer, Verlauf, Ausbreitung und die sonstigen Nebenerscheinungen wer�den allerdings in den einzelnen F�llen sich verschieden gestalten, daher denn auch sie es sind, welche diagnostische Merkmale darbieten m�ssen. Krankhafte Blutver�nderungen, Hirnhautkrankheiten und Hirndruck ge�h�ren zu den verh�ltuissm�ssig h�ufigsten Quellen von Nervenzuf�llen: sie rufen mehr allgemein verbreitete Symptome hervor, und zwar mit der ziemlich durchgreifenden Maassgabe, dass dieselben bei acuten Blutver��nderungen und Entz�ndungen erethischer, bei chronischen, ven�sen Blutanh�ufungen, Blutzersetzungen, w�sserigen Exsudaten und Hirndruck hingegen torpider und paralytischer Art sind. Oertliche Degenerationen im Nervenmark ziehen gegentheils weit mehr �rtliche Nervenzuf�lle nach sich. Sehr interessante Thatsachen f�r die Gnippirung der Nervenzuf�lle bietet z. B. die Wurmbildung im Gehirn [und R�ckenmark]! (Conf. Drehkrankheit.)

Fernere diagnostische Merkmale f�r die Art der St�rung bietet auch der Gang der Krankheit, wie dieselbe r�umlich sich ausbreitet: ob sie z. B. nach und nach ein Nervenastgebiet nach dem andern ergreift, ob sie gradatim zur h�hern Reizung f�hrt (intensiv sich ausbildet) und dem�n�chst Zeichen von L�hmung eintreten; wie die Symptome �rtlich und allgemein sich abl�sen, ob insbesondere gleichzeitig Reizungs- nud L�h-mungsznf�lle bestehen.

Verlauf der Nervenkrankheiten.

445

sect;. 552. Der Verlauf der Nervenkrankheiten ist bald schnell, bald langsam, acut und chronisch, selten regelmassig, meist unregelm�ssig und unbestimmt (ohne Stadienandeutung), bald anhaltend, bald nachlassend, aussetzend und periodisch, dabei die Neigung zu R�ckf�llen gross. Dem Eintritt gehen nur selten deutliche Vorboten voraus,. gew�hnlicher fehlen diese oder sind doch so geringf�gig, dass sie meistens �bersehen werden, und die Krankheit erscheint dann pl�tzlich; dessen�ungeachtet aber d�rfte nicht in Abrede gestellt werden k�nnen, dass in den betreffenden Nervengebieten gewisse Reizungssym�ptome schon vor dem deutlichen Hervortreten der Krankheit bestehen, die jedoch als subjective Empfindungen (wie die von Brennen, Schmerzen verschiedener Art, Sinnest�uschungen, Sin�nesversch�rfungen etc.) der Kranken unerkannt bleiben, oder doch leicht �bersehen werden. Alle Nervenkrankheiten, von welcher Art sie auch sein und ihre Anf�lle k�rzere oder l�n�gere Zeit dauern m�gen, pflegen immer eine auffallende Un�best�ndigkeit in Bezug auf St�rke, Ausbreitung und Zahl der Symptome zu zeigen, wie denn �berhaupt Nervenleiden (in Folge der Mittheilung durch Ueberstrahlung, Reflex, Associa�tion und Combination) auf andere, dem leidenden Organ phy�siologisch verkn�pfte, oder auch auf entferntere Theile hin, sich gern mit den verschiedensten Nervenzuf�llen compliciren, wo�durch das Ganze dann zum Ungew�hnlichen, selbst Sonderbaren sich zu gestalten vermag. Diesem entgegen sehen wir in an�deren F�llen die Krankheit wieder sehr isolirt verlaufen.

Die Dauer der Nervenkrankheiten ist verschieden: viele bestehen das ganze Leben hindurch, andere beschr�nken sich auf Tage, selbst Stunden. Sie entscheiden sich h�utig ohne, zuweilen jedoch mit kritischen Ausleerungen und dann am h�u�figsten durch Schweiss und Urin, doch auch durch Hautaus�schl�ge, Entz�ndungen, Abscesse, Geschw�lste etc. in den �us-seren Theilen; in anderen F�llen gehen sie in eine andere Form von Nervenkrankheiten �ber oder f�hren zu kachekti-schen Krankheiten (Abzehrung, Nervenschwindsucht, Wasser�sucht) und durch diese zum Tode; wie denn �berhaupt die Nervenkrankheiten f�r sich nicht sehr h�ufig, sondern gew�hn�lich erst durch Nachkrankheiten t�dtlich werden, doch kann der Tod auch pl�tzlich apoplektisch, durch Hemmung (L�h�mung) der Functionen eines zum Leben unentbehrlichen Cen-tralorganes, erfolgen. Daher dann nach dem Tode, sofern materielle Ver�nderungen (Blutanh�ufungen, Blutaustretungen, Wasseransammlungen, Entz�ndungen mit ihren Ueberg�ngen, Atrophie, Hypertrophie, Afterproducte, Tuberkeln, W�rmer etc.)

Ausgang.

446nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Nervenkrankheiten im Allgemeinen.

an den Nerven und Nervencentris nicht entdeckt, auch die Erscheinungen von jenen vorgefunden werden.

sect;. 553. Eine besondere Anlage zu Nerveukrankheiten wird in einer iibermassigen Empfindlichkeit und eigenen Stimmung der Nerven angenommen (cf. sect;. 64.), doch l�sst sich diese An�lage nicht immer leicht erkennen und �berdies scheint sie sich mehr auf die mit Erethismen verbundenen Nervenkrankheiten zu beziehen; sie besteht theils als angeborene Anlage (bei Hun�den zu Kr�mpfen, bei Schafen zur Gnubberkrankheit, bei Pfer�den zum Koller z. B.), theils als erworbene.

Gelegenheit: Ursachen.

Zu den veranlassenden und Gelegenheitsursachen

geh�rt Alles, was auf einzelne Nerven oder aufs ganze Ner�vensystem mittelbar oder unmittelbar reizend oder verletzend einwirkt, oder diese in ihren Functionen zu schw�chen und umzustimmen vermag, daher alle Reize, namentlich die schmerz�erregenden, also vorzugsweise mechanische und chemische, in�sofern sie auf �ussere oder innere Theile einwirken: Druck, Quetschung, Ersch�tterung, narkotische und scharfe Gifte, scharfe und drastische Purgirmittel, gewisse Ansteckungsstoffe etc.; auch sind die Ver�nderungen der Atmosph�re, besonders die der Mischung (z. B. Sumpfluft) und des elektrischen Zu�Standes, sowie schlechte und sch�dliche Beschaffenheit der Nah�rungsmittel, hierher zu z�hlen, wie deren bereits beim Ner�venfieber gedacht worden ist; �berhaupt ist Alles hierher zu rechnen, was qualitativ und quantitativ ver�ndernd auf das Blut einwirkt und dadurch abweichende erregende Wirkung der Nerven bedingt. Die psychischen Einfl�sse k�nnen bei den Thieren wenig in Betracht kommen, wenngleich sie (bei Hunden) nicht ganz in Abrede zu stellen sind; wohl aber muss es dem Fehlen dieser Einfl�sse zugeschrieben werden, wenn bei den Thieren im Ganzen nicht so viele und nicht so verschiedene Nervenkrankheiten vorkommen, als bei dem Men�schen. Den Ursachen beizuz�hlen sind ferner verschiedene chronische und organische Krankheiten in den Umgebungen der Nerven, so Geschw�lste, Ausw�chse, Verkn�cherungen, Vereiterungen, Geschw�re, Entz�ndungen etc., desgleichen Man�gel an Nahrungsmitteln, Hunger; sowie endlich auch solche Krankheitszust�nde, die meiir auf sympathische Weise Nerven�krankheiten erzeugen, z. B. Krankheiten des Magens, der Ge�schlechtsorgane etc. Demzufolge sind die entfernteren Ursachen der Nervenkrankheiten sehr mannigfach, wie sie denn in der That auch fast alle Ursachen von Krankheiten anderer Organe und Systeme umfassen.

Wesen quot;dernbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Anmerkung. An Hypothesen �ber die Natur und das Wesen

Nerven- der Nervenkrankheiten hat es nie gefehlt, sie k�nnen jedoch dem prak-

krankheiten.

Ursachen und Prognose der Nervenkrankheiten.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 447

tischen Arzte nicht gen�gen, indem sie alle mehr oder weniger beschr�nkt und einseitig sind, und auch jetzt ist man, trotz der grossen Entdeckun�gen und Forschungen in der Physiologie und Mikroskopie, noch nicht im Stande, eine gen�gende Erkl�rung aller Nervenkrankheiten zu geben. Deshalb m�ssen wir uns mit der Erkenntniss der Form aus den �usseren Erscheinungen begn�gen. Was nun die Form betrifft, so ist oben bereits darauf hingewiesen und der Weg gezeigt, wie dieselbe zu ermitteln sei. Dass �brigens die Natur der Nervenkrankheiten nicht �berall dieselbe sein k�nne, geht aus dem bereits Angef�hrten gen�gend hervor, doch ist es unzul�ssig, die Verschiedenheit der gesaramten Nervenkrankheiten auf Krampf und Paralyse zur�ckf�hren zu wollen, und erscheint es viel ge-rathener, unsere derzeitige �nkenntniss zu gestehen und von ferneren Forschungen die n�thige Aufkl�rung zu erwarten. In praktisch-thera�peutischer Hinsicht muss der Mangel au Erkenntniss von der Natur und dem Wesen der Krankheit durch m�glichst genaue Ermittelung des Cha�rakters derselben zu ersetzen gesucht werden. Um nun hierzu zu ge�langen, ist eine genaue und vollst�ndige Auffassung aller vorhergegan�genen und gegenw�rtigen Symptome der Krankheit n�thig, dazu ge�h�rt die Inbetrachtnahme des Anfanges der Krankheit, des Verlaufes, Sitzes, Grades, der Ausdehnung, der Verbindung mit anderen Krank�heiten, im letzten Falle sowohl die Beziehungen der Krankheiten unter sich, als auch zum ganzen Organismus. Sind es acute Nervenkrankheiten, so muss auch ihr Verh�ltniss zum Blutgef�sssystem, sind es chronische, das zur allgemeinen Ern�hrung ausgemittelt werden. Ferner ist zur Er�forschung des Charakters der Nervenkrankheiten auch die Beachtung der Anlage und der Gelegenheitsursachen, sowie ihres Verh�ltnisses zu ein�ander n�thig. Bei den Gelegenheitsursachen hat man besonders ihre St�rke, Art und die Stelle, auf welcher sie einwirkten, und ihre Bezie�hung zu einzelnen Theilen oder zum ganzen Nervensystem zu ermitteln. Endlich sind auch die bisherige Behandlung der Krankheit und die Ver��nderungen, welche diese oder etwaige anderweitige Nebeneinfl�sse her�vorbrachten, genauer zu erw�gen, was allerdings erst durch eine n�here Beobachtung der Kranken geschehen kann. Da nun die Erforschung dieser Gegens�nde bei Thieren selten oder nie in gen�gender Weise zu erreichen ist, so bleiben wir bei Thieren mehr als bei Menschen �ber die Natur und das Wesen der Nervenkrankheiten im Dunkeln, und m�ssen daher Analogieen aushelfen.

sect;. 554. Die richtige Beurtheilung der Nervenkrankhei- Prognose. ten bietet grosse Schwierigkeiten, einerseits, weil die Natur derselben, wie erw�hnt, wenig erforscht ist, und andererseits die Zuf�lle sehr wandelbar und t�uschend sind. Im Allgemei�nen geh�ren dieselben zu den schwer heilbaren Krankheiten, weil sie in dem wichtigsten, den arzneilichen Einwirkungen am wenigsten zug�nglichen Systeme ihren Sitz haben, daher denn bei ihnen auch im Ganzen weniger durch Arz�neimittel, als durch eine angemessene di�tetische Behandlung erreicht wird. Die leichten, aus bekannten uud entfernbaren Ursachen neu entstandenen, Nervenkrank�heiten lassen in ihrer Heilung zwar mehr Sicherheit zu, als jene, deren Ursachen unerkannt und die bereits inveterirt sind, oder solchen, bei denen die Ern�hrung sehr herabgesetzt ist und die Thiere schon ein kachektisplies Aussehen haben. Die-

448nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Nervenkrankheiten im Allgemeinen.

jenigen, wobei Gehirn und R�ckenmark unmittelbar leiden, sind stets gef�hrlichere �ebel, als diejenigen, wo nur einzelne Ner�ven ergriffen sind. Alle recidiven und periodischen Nerven�krankheiten wurzeln leicht ein, und wenn sie auch an sich gerade nicht lebensgef�hrlich sind, so widerstehen sie doch meistens der Behandlung hartn�ckig. Viele machen den K�r�per empfindlich, gegen mancherlei Einwirkungen sogar h�chst empf�nglich (Kr�mpfe z. B.), andere (Dummkoller) bewirken das Gegentheil. Die Zahl der Symptome spricht nicht immer f�r die Lebensgef�hrlichkeit. Alles dies mahnt bei der Stel�lung der Prognose zur Vorsicht, und verdient ebendeshalb die Grundst�rung der Nerventh�tigkeit, der Sitz, die idiopathische oder symptomatische Bedeutung des Leidens, die Individualit�t der Kranken, die urs�chlichen Verh�ltnisse, so wie der fort�schreitende oder stehenbleibende Verlauf � in besondere Be�r�cksichtigung gezogen zu werden. Hierdurch allein wird es m�glich, �ber die bedingte Verwendung der Tliiere die n�thigen Anhaltspunkte zu gewinnen, was bei unseren Hausthieren immer das Wichtigste bleiben wird, da in den beziehendlichen F�llen z. B. eine Conservirung derselben (wie der Menschen in Irren-Anstalten) nicht angezeigt sein kann. ,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Behandlung. sect;. 555. Die Behandlung der Nervenkrankheiten ist wie

bei anderen Krankheiten auf Erf�llung der bekannten vier Heilindicationen gerichtet. Demzufolge ist, bez�glich der ersten Anzeige, den veranlassenden Ursachen, auch wenn diese in anderen Krankheiten begr�ndet, zweckm�ssig zu begegnen, wie alle sonstigen widrigen Einfl�sse abzuhalten sind. Bei der zweiten Anzeige sind sowohl die Beschaffenheit des Ner�venleidens, als auch insbesondere die gef�hrlichsten Symptome, sowie ihre etwa statthabende periodische Wiederkehr, grosse Heftigkeit, Gang, Zeitraum, Dauer etc. zu ber�cksichtigen. Von der gr�ssten Wichtigkeit f�r die Behandlung jeder Nerven�krankheit ist die Ermittelung des Sitzes, des allgemeinen Charakters, ihrer speciellen Form, ihres Verlaufes und ihrer Verbindung mit anderen Krankheitszust�n-d e n (wozu in den vorhergehenden Paragraphen die Anleitung gegeben ist). Zun�chst wird zu ermitteln sein, welche Theile des Nervensystems leiden; ob diese urspr�nglich oder sympa�thisch ergriffen sind; ob die Th�tigkeit derselben oder des gan�zen Nervensystems zu heftig aufgeregt ist und ins Stocken ge-r�th, oder ob sie zu schwach, gehemmt und unterdr�ckt ist, oder endlich ob sie unordentlich ist und der ganzen Beschaf�fenheit nach eine ver�nderte Richtung genommen hat. Leiden nur einzelne Theile, so kann auch nur von ihrem vorzugsweisen Kranksein die Rede sein ;� in diesem Falle ist zu sehen, wie

Behandlung der Nervenkrankheiten.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;449

das �brige Nervensystem sich verhalte: ob die Empfindlichkeit und Reizbarkeit im ganzen K�rper auf gleiche oder ungleiche Weise erh�ht oder herabgestimmt ist, und wie das etwa vor�handene Fieber seinem Charakter nach sich n�her gestaltet; ob ferner hervorragende St�rungen in der Verdauung, Blut�bereitung, Ern�hrung, den Ab- und Aussonderungen etc. damit verbunden sind; ob der Verlauf schnell oder langsam, anhal�tend oder aussetzend ist, das Leiden einfach oder complicirt erscheint.

Hiernach lassen sich f�r die Behandlung der Nerven- Allgemeine krankheiten etwa folgende allgemeine Regeln feststellen: Behimdiang' Die Behandlung muss so viel als m�glich auf den Sitz der trantheiten' Krankheit gerichtet und dem verschiedenen Umfange des Lei�dens nach bald �rtlich, bald allgemein eingeleitet werden. Dass nun die allgemeine wie �rtliche Behandlung keineswegs �ber�all ein und dieselbe sein k�nne, versteht sich wohl von selbst (denn es giebt z. B. kein in allen F�llen krampfstillendes Mit�tel), sondern es muss vielmehr nach Verschiedenheit des Lei�dens eine zusammengesetzte Methode in Ausf�hrung ge�bracht werden und zwar bald eine allgemein bes�nftigende, durch erweichende, einh�llende, erschlaffende Mittel, innerlich und �usserlich; bald die antiphlogistische Methode, wenn das Nervenleiden mit allgemeiner Aufregung im Blutgef�ss-system verbunden ist. In anderen F�llen wird die Behandlung wieder eine abstumpfende sein m�ssen, und bedient man sich behufs dessen der bekannten narcotischen Mittel; so, wenn das Nervenleiden mit sehr gesteigerter Empfindlichkeit besteht und in einer urspr�nglichen Reizung des Nervensystems seinen Grund hat, und mit einer blos symptomatischen Aufregung im Blutgef�sssystem verbunden ist. In noch anderen F�llen wird das Verfahren ein erregendes sein m�ssen, wenn die Krank�heit von allgemeiner Schw�che und offenbarem Kraftmangel im Nervensystem begleitet ist; es sind dann Mittel, durch welche die Th�tigkeit des Nervensystems �berhaupt, oder in einzelnen seiner Theile, erh�ht wird, angezeigt, und geh�ren hierher die aromatischen, �therisch - �ligen, balsamischen, harzigen, geisti�gen und fl�chtigen Mittel. Ferner sind auch specifisch er�regende und sogenannte umstimmende Mittel gebr�uchlich, wenn das Nervenleiden mit erh�hter oder verminderter Kraft-�usserung besteht und in einer eigenth�mlichen Verstimmung des Nervensystems begr�ndet zu liegen scheint; so die alterirenden Mittel, wohin, neben den brenzlichen Mitteln, die Brechwurzel, Brechweinstein (als Brechmittel), Zink-, Spiessglanz- und Queck�silber-Pr�parate, die kohlensauren Alkalien etc. geh�ren. � Bei allgemein gesteigerter Empfindlichkeit und Reizbarkeit sind

�pinoia, Fathologie. 2. Aufl. II.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 29

450nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von deu Nerveukrankheiteu im Allgemeinen.

immer milde und wo m�glich reizlose, im entgegengesetzten Falle aber, wo allgemeine Schw�che vorhanden ist, kr�ftig durchdringende und erregende Mittel n�thig. � Ist Fieber vor-liauden, so ist sein Zusammenhang mit der Nervenkrankheit und seine Wirkung auf dieselbe sowohl, als auch sein Grad und Charakter zu ber�cksichtigen; es kann n�mlich das Fieber, wie erw�hnt, in einer g�nstigen, aber auch ung�nstigen Be�ziehung zu dem Nervenleiden stehen. � Bei Mangel an Fress�lust, schlechter Verdauung und vorhandenem kachektischen Zustande sind alterirende Mittel so viel als m�glich zu ver�meiden, dagegen die st�rkenden in Gebrauch zu ziehen. � Bei ungleichem Zustande des Nervensystems verlangt nicht selten die grosse Aufgeregtheit oder Abgestumpftheit eines Theils eine antagonistische Behandlung, wie denn diese �berhaupt bei gleichzeitigem Mitleiden anderer Systeme und Organe noch am meisten leistet. � Bei nachlassenden und aussetzenden Nerven�krankheiten m�ssen die Verschlimmerungen, resp. die Anf�lle, genau beachtet werden und zwar, weil diese meist nur eine symptomalaquo;- � y mp t, o mat is ch o Behandlung gestatten und eine Radicalcur erst in den freien Zwischenzeiten zulassen; eine solche sympto-matisciie darf aber mit der Radicalcur nie im Widerspruch ste�hen, und ist es daher n�thig, dass auch sie der Natur der Krank-licit und der K�rperconstitution des Thieres entspreche, wenn sonst nicht etwa einzelne dringende Zuf�lle eine Ausnahme bedingen. Sind Complicationen vorhanden, so ist gegen sie nach allgemeinen Grunds�tzen zu verfahren. Die sympto�matische Behandlung verdient schon deswegen eine vor�sichtige Leitung, weil sie bei der gr�sseren Zahl der Nerven�krankheiten, deren Grund und Wesen unserer Einsicht entzogen sind, die alleinige, ganze, Cur ausmacht, und wiewohl dieselbe bei unseren Thieren nur von sehr untergeordnetem Werthe sein kann, so findet sie doch h�ufig da Anwendung, wo eine Ra�dicalcur aufgegeben werden mnss und die Erhaltung der Thiere im Interesse oder Wunsche der Besitzer liegt. (Cf. f�r die�selbe sect;. 41.)

H Von der gr�ssten Wichtigkeit bei der Behandlung der Ner�venkrankheiten ist das di�tetische Verhalten, das Abhalten sol�cher Einfl�sse, die f�r sich schon nachtheilig auf das Thier ein�wirken oder zur Verschlimmerung der Krankheit beitragen. Der Aufenthalt in warmen, dunstigen St�llen ist den Patienten im Allgemeinen zuwider, wogegen ein k�hler Aufenthaltsort, Verweilen im Freien zusagender ist; bei den Nahrungsmitteln ist auf leichte Verdaulichkeit derselben zu sehen. Behimdiung Bei der Behandlung der Reconvalescenten, die fcscenun.quot;' �berhaupt zum Zwecke hat, die zur�ckgebliebene Wirkung der

Behandlung der Nervenkrankheiten.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;451

Krankheit zu beseitigen und etwaige R�ckf�lle zu verh�ten, muss deshalb auch vorzugsweise auf die Natur jener und auf die m�glicherweise wiederkehrenden Gelegenheitsursachen, so�wie auf die etwa noch vorhandene Anlage R�cksicht genommen werden. Nervenkrankheiten, die sich durcli einzelne Anf�lle offenbaren, hinterlassen meistens nur auf kurze Zeit einige Mat�tigkeit, St�rung in der Verdauung und im Kreislaufe, die aber zu unbetr�chtlich sind, um noch eine besondere Behandlung zu erfordern; Ruhe und ein angemessenes Verhalten reichen in der Regel hin, diese Erscheinungen zu beseitigen. Bei lange andauernden und solchen Nervenkrankheiten, wo die Anf�lle oft wiederkehren, bestehen die Folgen in allgemeiner Schw�che, bald in erh�hter, bald verminderter Empfindlichkeit, in ge�schw�chter, fehlerhafter Verdauung, Blutbereitung und Ern�h�rung, in Fehlern in den Ab- und Aussonderungen, in vorherr�schender Schw�che des am meisten ergriffen gewesenen Theiles, bald mit zu grosser, bald mit zu geringer oder ganz erlosche�ner Reizbarkeit desselben, mit Abmagerung, Zehrlieber etc. ver�bunden. Diesen verschiedenen Nachkrankheiten ist mit Be�r�cksichtigung der fr�heren Krankheit eine entsprechende Be�handlung entgegenzusetzen.

H�ufig wird es sich auch noch um Tilgung der Anlage han�deln, so namentlich bei Hunden, wenn sie sehr verweichlicht und verz�rtelt sind, sowie dort, wo eine ererbte Anlage den gr�ssten Antheil an der Entstehung der Krankheit hat, wie dies bei der sogenannten Gnubberkrankheit der Schafe z. B. der Fall ist.

Anmerkung. Vielfach haben in Nervenkrankheiten von jeher auch sp₈cific.i. die sogenannten specifischen Mittel Anwendung gefunden und sind zum Theil sogar (empirisch-traditionell) nach der Krankheit benannt worden (der Hundswuth z. B.). Ihre Wahl erfolgt entweder nach der Qualit�t des bestehenden oder verrauthetcn Krankheitsprocesses (Specifica qualitativa) oder nach ihrer besonderen (localen) Wirkung auf gewisse Theile etc. des Nervensystems (Gehirn, R�ckenmark, Gangliensystem, einzelne Nerven), entsprechend dem Krankheitssitze, oder, wo dieser nicht n�her ermittelt worden, doch denjenigen Centraltheileu, auf deren vor�zugsweises Ergriffensein die Symptome hindeuten (Specifica localia). So z.B. bei gesteigerter Hirnfunction Opium, bei Affcctionen des kleinen Gehirns Stramonium, Belladonna, bei gewissen R�ckenmarksleideu (und Verdauungsschw�che) Nux vomlca, bei Affectionen der Herznerven Digitalis, bei jenen der Ilautnerven Veratrum. � Bei der Verwen�dung derartiger Mittel gen�gt es aber keinesweges, sie als locale Speci�fica erkannt zu haben, sondern man hat sich dabei die Frage zu stellen, wie das Mittel anregend oder l�hmend, die Zu- odor Ableitung der Ein�dr�cke beg�nstigend oder hemmend wirke? weil sonst leicht durch der�gleichen Mittel mehr geschadet als gen�tzt wird, wie dies namentlich vom Strychnin bei R�ckenmarksleiden gilt. Die Wahl derselben kann des�halb nicht lediglich nach abstracten Schulregeln erfolgen, welche nach dem allopathischen Grundsatze: �Contraria contrariisquot;, die Tilgung, und

29*

452nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Allgemeinen.

nach dem hom�opathischen: �Similia similibusquot;, die Deckung der Sym�ptome durch die Arzneiwirkungen in jedem Falle verlangt, sondern es bedarf hierzu einer m�glichst klaren Vorstellung von dem Heilbed�rfuisse des leidenden Organes, so wie von der physiologischen Wirkungsweise des Mittels und seiner heilsamen R�ckwirkung auf die gest�rten Functio-nen. Die Schwierigkeiten, welche sich bei Thieren in der richtigen Be-urtheilung derartiger Krankheitsf�lle darbieten, und der umstand, dass (wegen Fehlens der Sprache) leicht zu sp�t die unpassende Verwendung der Specifica erkannt wird � haben deren Gebrauch in der thier�rztlichen Praxis sehr beschr�nkt, und thut der weniger Erfahrene auch wohl, sich derselben in solchen (namentlich acuten) F�llen, wo er die Kranken nicht t�glich sehen kann, zu enthalten! �

Eintheiiung sect;.556. Wenn eine systematische Ei nth eilu ng de i^-Kran Ic-

der Nerren-kraukheiteu.

heiten �berhaupt schon ihre grossen Schwierigkeiten hat (cf.

sect;. 20.), so macht sich dies bei dem Versuch einer Classification der Nervenkrankheiten erst recht bemerkbar. Ohne zu Aus�nahmen zu f�hren und zu Ausstellungen die Veranlassung zu geben, l�sst sich kein System derselben aufstellen. Wohl k�nnte es sehr einfach erscheinen, hierbei einem anatomisch-physiolo�gischen Principe zu folgen und, der Zusammensetzung des Ner�vensystems entsprechend, mit den Functionsst�rungen der Pri�mitivfasern der Nerven zu beginnen, demn�chst zu denen der Nervenb�ndel und Nervenst�mme �berzugehen und mit den Nervencentris (R�ckenmark und Gehirn) zu schliessen; allein dem praktisch-therapeutischen Zwecke d�rfte eine solche Ein�theiiung zur Zeit noch wenig entsprechen, �berdies aber bei Thieren um so weniger passen, als bei ihnen f�r die Feststel�lung einer Nervenkrankheit bekanntlich nur objective Symptome geboten sind. Indem wir uns der n�hern Motivirung der An�sicht �berheben, welche uns bei der n�chstfolgenden Einthei�iung geleitet hat, schicken wir hier der allgemeinen Uebersicht wegen eine Zusammenstellung voraus, und glauben wir darin ebensowohl der anatomischen Eintheiiung der Primitivfasern des Nervensystems, als den Functionen desselben (quot;Empfindung, Be�wegung und Vorstellung: der Form der Erscheinungen) Rech�nung getragen zu haben.

A.nbsp; Nervenkrankheiten mit vorzugsweisen St�rungen in der Empfindung,

a) Nervenkrankheiten mit hervorstechenden Abwei�chungen in den nat�rlichen Trieben mit Einschluss der Geschlechtsverrichtungen;

h) Nervenkrankheiten mit vorherrschenden Abweichun�gen in den Sinnesverrichtungen.

B.nbsp; Nervenkrankheiten mit vorzugsweisen St�rungen in der Bewegung.

C.nbsp; Nervenkrankheiten mit gemischten St�rungen (der Em-

Eintheilung der Nerveukrankheiten.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;453

pfindung und Bewegung) in den Verrichtungen des Ner�vensystems.

Anmerkung. Ausser den hier aufgestellten drei Hauptabtheilungen xrophoneu-w�rde sich zwar noch eine vierte aufstellen lassen: die durch Nerven- rosen. leiden bedingten Ern�hrungsanomalieen (Trophoneurosen), die in ihren vollendeten Formen den Namen Nervenschwindsucht (Tabes s. Phthisis nervosa s. sicca) f�hren. So unbezweifelt bei den Krankheiten mit herab�gesetzter Ern�hrung die Nerven unmittelbar oder mittelbar mitwirken, so h�lt es doch schwer, die Grenze zwischen Ursache und Wirkung zu finden- Wir haben aber insbesondere deshalb von der Aufstellung einer derartigen Krankheitsform bei Thieren Abstand genommen, als von psy�chischer Seite aus, der Quelle der Phthisis nervosa beim Menschen, das Aufkommen einer solchen bei Thieren sehr bezweifelt werden muss; aber auch sonst, auf anderem Wege unmittelbar von den Nerven ausgehend, l�sst sie sich gen�gend nicht nachweisen, vielmehr w�rde (nach dem Vorbilde der nervenlosen und pflanzlichen Organismen) anzunehmen sein, dass auch sie mehr einem materiellen Krankheitsvorgange entsprossen; es erscheint sogar nicht unwahrscheinlich, dass �bersehene (versteckte Dr�sen-) Tuberculose und andere �ebel f�r Nervenschwindsucht genom�men worden sind. Der Nachweis des wirklichen Bestehens der Phthisis nervosa bei Thieren w�rde daher erst noch (allerdings mehr auf nega�tivem Wege) zu liefern sein. Deshalb haben wir denn auch die etwa hierhergeh�rigen Krankheiten, wie die L�hmungskrankheit der Pferde und die Gnubberkrankheit der Schafe, andern Orts untergebracht. (Conf. auch Kachexieen.)

liiteratnr.

Besondere Schriften, welche lediglich von der Nervenphysiologie und Literatur. Nervenpathologie der Thlere handelten, besitzen wir nicht. Da es aber nur eine Physiologie giebt, sofern die des Menschen bei ihren Erl�uterun�gen auf die Thiere zur�ckgreifen muss, so passt auch das Studium der Nervenpathologie des Menschen ganz f�r das allgemeine Studium der Nervenkrankheiten bei Thieren. Aus der im Ganzen reichhaltigen Lite�ratur der Nervenkrankheiten verweisen wir insbesondere auf nachfolgende Schriften aus der neuesten Zeit:

L. George, Die f�nf Sinne. Nach den neuesten Forschungen der Physik und Physiologie, dargestellt als Grundlage der Psychologie. Berlin 1846.

G. A. Spies, Physiologie des Nervensystems. Mit besonderer Ber�ck�sichtigung pathologischer Umst�nde. Braunschweig 1844.

F. A Langet, Anatomie und Physiologie des Nervensystems, mit patho�logischen Beobachtungen und Versuchen. A. d Franz. mit Zus�tzen von J. A. Hein. Leipzig 1847.

H. A. P. Baraduc, Etude theor. et prat. des affections nerveuses. Paris 1850.

Mor. H. Romberg, Lehrbuch der Nervenkrankheiten. Berlin 1855.

Von den Nervenkrankheiten im Besonderen.

A. Nervenkrankheiten mit vorzugsweisen St�rungen in der Empfindung.

sect;. 557. Die krankhaften St�rungen der empfindenden (cen-umpiiudungs-tripetalen oder subjectiven) Nerven, Empfindungsnerven-quot;quot;heuen'.¹quot; krank hei ten (Sensibilit�ts-Neurosen, Paraesthesiae), geben sich entweder durch Zeichen der gesteigerten Empfindung (Hyperaesthesia) oder Mangel an Empfindung, Gef�hllosigkeit (Anaesthesia) zu erkennen, bieten �brigens dem Sitze (in den verschiedenen Nervenst�mmen oder den Nervencentren) und Grade nach manche Verschiedenheit dar; im Allgemeinen aber sprechen sich die ersteren durch Nervenschmerzen, letztere durch F�hllosigkeit in inneren oder �usseren Organen aus. Da beide mehr subjectiver Art sind, so bleibt die richtige Deutung der Symptome bei Thieren oft im Dunkeln und bietet viel Unsicherheit. Die h�heren Grade sind zwar durch das Her�vortreten einer Reihe von Nebenerscheinungen sicherer zu er�kennen, die niederen dagegen werden leicht �bersehen, bleiben sogar oft unerkannt. Es bedarf daher in der Mehrzahl der F�lle einer sehr genauen Pr�fung, in einzelnen sogar beson�derer Methoden (bei Koller z. B.), um zur richtigen Diagnose zu gelangen, oeber-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;sect;. 558. Die gesteigerte Empfindung (Hyperaesthesia),

^emPkSt!^icl1' Ueberempfindlichkeit (Superexcitatio s. Erethismus), oder jener Zustand, wo die Gef�hlsnervenfasern ein krankhaft ge�steigertes Leitungsverm�gen besitzen und eben dadurch im Vergleich zu den vorhandenen Anregungen mehr oder weniger Neuralgie, schmerzhafte Empfindungen, Nervenschmerzen (Neuralgiae) her-

Ueberempfindlichkeit und Empfindungslosigkeit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 455

vorrufen � f�hrt nach dem jedesmaligeu Sitze besondere Namen, als: Hautschmerzen (Dermalgiae), Muskelschmerzen (ffiyalgiae), Gelenkschmerzen (Arthralgiae), Danuscbmerzen (Enteralgiae) etc. Die abnorme Empfindung, als das wesentlichste Symptom der Hyper�sthesieen, wird demnach unter sehr verschiedenennbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; lt;

Formen in die Erscheinung treten; jedoch werden nicht, alle daraus hervorgebenden Krankheitsformen unserer Besprechung anheimfallen k�nnen, da ein grosser Tlieil davon dem Gebiete der Chirurgie angeh�rt, wiewohl, genau genommen, alle Hyper-�sthesieen von innen ausgehen, insofern n�mlich, als sie ohne gen�gende �usserlich wahrnehmbare, oder doch verh�ltnissm�s-sig sehr geringe, Veranlassungen auftreten. Jedenfalls ist eine Scheidung schwer zu treffen; eben so schwer und noch schwe�rer aber ist (aus dem oben angef�hrten Grunde) zu bestim�men, welche von den unter anderen Namen bisher cursirenden Krankheiten der Thiere den Hyper�sthesieen beizuz�hlen sein d�rften. Eine Sichtung hat hier noch nicht stattgefunden, und wohl m�gen deshalb andern Orts beschriebene Krankheiten hierher geh�ren. Nicht in Abrede d�rfte jedoch zu stellen sein, dass Hyper�sthesieen bei unseren Thieren, im Vergleich zu den Menschen, nur seltene Erscheinungen sind und daher in ihren niederen Graden bisher gew�hnlich in der Aetiologie (bei den Anlageverh�ltnissen) ihre Besprechung fanden oder schlechtweg unter die Symptome (Schmerz�usserungen) registrirt worden sind. Aus diesen uhd verschiedenen anderen Gr�nden haben wir geglaubt, vorl�ulig noch von einer weitern Verfolgung der Hyper�sthesieen bei Thieren abstehen zu m�ssen, bis erst durch fernere Beobachtungen geeignetes Material f�r die Aufstellung von Hyper�sthesieen, als einer in sich geschlossenen Krank�heitsgattung, geliefert sein wird. Wir glauben dies auch ohne Nachtheil, thun zu k�nnen, da die wichtigeren ihnen ange�h�renden Krankheiten unter anderen Namen ihre Besprechung gefunden, und ihre Behandlung, die �brigens nur mehr pallia-tiv sein kann, die der Neurosen �berhaupt ist. (Cf. sect;. 5�5.)

Anmerkung 1. Die leichte Verwechselung, welche bei Thieren zwischen den eigentlichen Neuralgieen und den Schmer/.�ussorungen bei anderen Krankheiten begangen werden kann, wird stets viel Spielraum in der Benennung der Krankheiten lassen; es ist hierauf bereits bei Ge�legenheit der Kolik (sect;. 515. Anmerk.) hingewiesen. Von den verschiede�nen Hyper�sthesieen d�rfte die Enteralgie noch diejenige von den zu Enteraigie. den innerlichen Krankheiten zu rechnenden Leiden sein, welche selbst�st�ndig vorkommen mag, wiewohl gewiss auch nur selten. Es giebt unter den Pferden einzelne, bei denen eine so gesteigerte Empfindlichkeit der Magen- und Darranerven zu bestehen scheint, dass sie leicht und oft bei Witterungsver�nderungen, geringf�gigen Erk�ltungen schon, mitunter selbst scheinbar ohne alle Veranlassung � Leibschmerzen �ussern, die meistens nur fl�chtig und vor�bergehend sind, in der Regel ohne Zuthun oder doch

456

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Empfindungs�losigkeit.

nach Frottirungen des Bauches und reizenden Einreibungen in denselben bald weichen, selten den Gebrauch von Charaillenthee oder anderen be�ruhigenden Sachen erfordern. Daraus aber, wenn nach dem Gebrauch von Opiaten das Uebel schwindet, auf eine Neuralgie schliessen zu wollen, ist eben so pree�r. als auf Darmkrampf. Beide k�nnen fehlen und doch Darmschmerzen bestehen, oder man ra�sste in jeder partiellen Gasanh�u-fung und dadurch bedingten Darmausdehnung und Nervenzerrung eine Neuralgie oder Krampf erblicken wollen. Dies liegt aber nicht im Begriff der Neuralgieen, und kann daher nicht jeder Darmschmerz eine Enter-algie sein.

Anmerkung 2. Diejenige �eberempfindlichkeit der Haut, welche gemeinhin mit �Kitzlichseinquot; bezeichnet wird und bei Pferden nicht selten vorkommt und dieselben zur Abwehr der die Haut ber�hrenden Gegenst�nde veranlasst, und den Gebrauch der Thiere selbst beschr�nken kann, mindestens in der Handhabung derselben zur Vorsicht mahnt � geh�rt nicht in das Gebiet der eigentlichen Krankheiten. Vern�nftige Behandlung, Gew�hnung der Thiere an die Eindr�cke bietet die Mittel der Abstellung.

sect;. 559. Die verminderte Empfindung kann in sehr verschiedenem Grade bestehen, die niederen werden gew�hnlich mit Stupor, Torpor, die h�heren Grade mit F�hllosigkeit, Empfindungslosigkeit, Empfindungsl�hmung (An�aesthesia) bezeichnet; sie beruht wesentlich auf einer vermin�derten oder aufgehobenen Leitung der Empiindungsnerven, so�wohl der Gef�hls- und Sinnesnerven, als auch der Nerven der inneren Eingeweide. Obwohl nun nach dem Ergriffensein der einen oder der anderen der genannten Nerven die Zuf�lle for�mell verschieden sich gestalten, so ist doch das pathognomo-nische Symptom aller: die Unempfindlichkeit der erkrankten Nerven gegen die ihrer Natur entsprechenden Erregungsmittel (speeifische Reize), z. B. der Hautnerven gegen W�rme, K�lte, Stiche, des Sehnerven gegen Licht, der Magennerven f�r Hun�ger, des Gehirns f�r die Sinneseindr�cke etc. Veranlasst wer�den die An�sthesieen durch Ursachen, die jenen der L�hmung, Paralysis (cf. diese), der sie sich �berhaupt analog verhalten und eben deshalb fr�her allgemein und zum Theil auch jetzt noch von den Aerzten zugez�hlt werden � entsprechen. In praktisch-therapeutischer Hinsicht kann Letzteres auch unbe�schadet geschehen, da mit der Gef�hlsl�hmung entweder auch zugleich Bewegungsl�hmung besteht, oder die eine doch die andere bald nach sich zieht (Paralysis completa). Unter Hin�weisung auf die L�hmungen mag daher das vorstehend �ber die An�sthesieen Gesagte f�r unsen Zweck gen�gen, und kann dies um so mehr geschehen, als wir von ihnen bei Thieren nur wenige als selbstst�ndige und f�r sich bestehende Leiden kennen, und als Symptome anderer Krankheiten ihrer andern Orts (cf. sect;. 41. 14. z. B.) gedacht ist, sie ausserdem aber im Ganzen bei Thieren nur selten, des Ungewissen Erfolges in der

Appetitlosigkeit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;457

Heilung wegen, Gegenstand einer nachhaltigen Behandlung werden.

a) Nervenkrankheiten mit hervorstechenden Ab�weichungen in den nat�rlichen Trieben.

1. Abweichungen im Appetit. Ausartungen desselben.

sect;. 560. Die Abweichungen im Appetit bestehen ent- Appetitsab�weichungen ;

quantitative,

titative Abweichungen), oder dass derselbe auf bestimmte Futter-, selbst diesen nicht angeh�rige, ungeniessbare Stoffe gerichtet ist (qualitative Abweichungen, Ausartungen qualitative, des Appetits). Die erstere Art der Abweichung passirt ge�w�hnlich unter dem Namen �Appetitlosigkeitquot;, die zweite unter jenem der �Gefr�ssigkeit, Fressgier, Fresssuchtquot;, insoweit sie sich auf das Futter, und ��berm�ssiger Durst, Saufsuchtquot;, sofern sie sich auf das Getr�nk bezieht. Die dritte Art der Abweichung wird mit �Ausartung des Ap�petits, Appetitsverstimmungquot; bezeichnet, auch �krank�haftes Gel�stequot; genannt, und hat man hierbei noch unter�schieden, ob der Appetit auf eine besimmte Art von Futter gerichtet ist (Kitta), oder ungew�hnliche, ungeniessbare (Mala-cia), oder selbst allgemein verabscheute, ekelhafte Dinge (Pica) genossen werden. Abweichungen der letztern Art kommen bei allen unseren Hausthieren vor, und obwohl sie beim Rindvieh in der vollendetsten Form unter dem Namen �Lecksuchtquot; beobachtet werden, so ist es doch ferner wissenschaftlich un�statthaft, dieses Leiden nur als Rindviehkrankheit eigenth�m-licher Art hinstellen zu wollen, wie es bisher allgemein ge�schehen. (Cf. Lecksucht.)

Appetitlosigkeit (Apepsia).

sect;. 561. Mit Appetitlosigkeit, Mangel an Fresslust Appetmosig (Anorexia) ist man gewohnt, jenen Zustand zu bezeichnen, wo ^keit-die Thiere (Pferde insbesondere) beim Fehlen anderweitiger Krankheitserscheinungen eine verminderte Fresslust bei sonst tadelloser Beschaffenheit des gereichten Futters �ussern. Nur in dieser beziehendlichen Auffassung kann der Appetitlosigkeit eine gewisse Selbstst�ndigkeit zugestanden werden, sonst ist dieselbe ein gew�hnlicher Zufall gewisser, oft noch versteckter, Krankheiten, oder besteht als eine blosse Aeusserung der Ab-

458nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

neigung gegen ungewohntes und schlecht beschaffenes (verun�reinigtes, verdorbenes) Futter etc. Eben deshalb ist eine sehr genaue Untersuchung und sorgf�ltige Beobachtung des betreffen�den Thieres, so wie Erforschung der Ursachen zur richtigen Beurtheilung des Zustandes durchaus nothwendig, und wird un�ter Beachtung dieser Maassnahmen sich ergeben, dass bei un�seren Hausthieren die Appetitlosigkeit der Regel nach nur das Symptom irgend einer Krankheit ist. Symptome Was nun die begleitenden Zuf�lle der Appetitlosigkeit an�betrifft, so giebt der Name selbst dieselben an die Hand: Die Pferde zeigen nicht jene rege Fresslust, welche man an ihnen zur Futterzeit gewohnt war, sie treten zwar an die Krippe, verzehren aber ihr sonst gewohntes und beliebtes K�rnerfutter (Hafer) nur langsam und ihre Ration nicht v�llig auf. Heu wird noch eher angenommen, wiewohl auch nur langsam ge�kaut (geknieselt), dagegen ist es sehr gew�hnlich, dass sie aus der Streu fressen; dabei ist der Durst nicht vermehrt, ge�w�hnlich sogar vermindert. Im Uebrigen bemerkt man, ausser dass gew�hnlich und als nothwendige Folge die Mistung sel�tener und in kleinen, trockenen, mehr oder weniger gl�nzenden Ballen erfolgt � an den Thieren nichts Krankhaftes, sogar an der Munterkeit pflegen sie, wenigstens zu Anfang, nichts zu verlieren, mitunter sind sie sogar aufgeregter, sp�ter aber tre�ten die Folgen in Ermattung, leichter Erm�dung, Abmagerung etc. ein. Gew�hnlicher aber entwickelt sich inzwischen eine be�kannte Krankheitsform mit entsprechender Dauer und Ausgang.

Ursachen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Anmerkung. Die (n�chste) Ursache der Appetitlosigkeit hat man

in einer Verstimmung der Geschmacks- und Magennerven oder auch in einer hiermit verbundenen fehlerhaften Absonderung in dem Magen (S�ure-bildung) anerkennen zu m�ssen geglaubt, und w�rde demzufolge den veranlassenden Ursachen ciu sehr grosses Gebiet anzuweisen sein, weil eine indirectlaquo; Affection der Magennerven von den verschiedensten Seiten her erfolgen kann. In Wahrheit gestanden, kennen wir die Ursachen noch nicht n�her, jedenfalls aber bleibt es bei der obigen Annahme unent�schieden, ob die Nervenverstimmung oder die fehlerhafte Absonderung in dem Magen das Prim�re sei. Die wenigen F�lle von (scheinbar) selbst�st�ndiger Appetitlosigkeit m�gen nerv�ser Natur sein, wenigstens sehen wir sie oft mit (versteckten) Nervenleiden (Koller) einhergehen, und mag es eben hierin wieder seine Erkl�rung finden, wenn Klagen �ber Appetit�losigkeit bei Pferden in heissen, gewitterreichen Sommern (deren ab�spannende Wirkung auf die Nerven anerkannt werden muss) am gew�hn�lichsten geh�rt werden, so wie andererseits hierin auch die �gewissen atmosph�rischen Einfl�ssequot;, welche man beschuldigt bat, ihre Verwirk�lichung finden m�gen. In Wirklichkeit sehen wir die Appetitlosigkeit gewisse, weniger in die Augen fallende Blut- und versteckte gastrische Zust�nde, wohin auch eine aussergew�hnliche Anzahl von Oestruslarven im Magen geh�ren, begleiten, und als hervorstechendstes Symptom zu�n�chst in die Augen fallen. Insofern nun diese Zust�nde durch die Wit-terungsconstitution mit bedingt sein k�nnen, sehen wir denn auch unter

Appetitlosigkeit.

459

den genannten Einfl�ssen der Witterung die Appetitlosigkeit am h�utig�sten vorkommen. Ganz besonders mochten wir hierbei auf die F�lle auf�merksam machen, wo hinter der Appetitlosigkeit die begiunende Harn�ruhr, wie sie in heissen Sommern und bei der F�tterung von Schiffshafer gern vorkommt, versteckt liegt. Unter Beachtung des abweichenden Durstverh�ltnisses wird man sich jedoch vor T�uschungen leicht bewahren. Appetitlosigkeit bei vermehrtem Durst erregt Verdacht auf Harnruhr, und man verabs�ume daher nicht, sein besonderes Augenmerk auf die Qualit�t des Futters zu richten, wie denn �berhaupt in diesem in einer sehr gros-sen Anzahl von F�llen allein die Ursachen der Appetitlosigkeit aufgefun�den werden, sei es durch Verderbniss oder Verunreinigung desselben. In letzterer Hinsicht reicht schon die Verunreinigung durch M�usedreck hin, den Pferden den Appetit zu verleiden, w�hrend in ersterer Hinsicht be�sonders die Beschaffenheit des Hafers selbst in Betracht kommt; so wird multriger oder in sonstiger Weise verdorbener Hafer gew�hnlich ver�schm�ht, oder nur von Hunger getrieben angenommen. Dasselbe gilt von leicht s�uerndem Futter; weshalb eben bei der F�tterung von Schrot, Kleie, ged�mpften Kartoffeln etc., wodurch im Sommer �berdies noch die Fliegen sehr angelockt werden, wenn nicht auf grosso Reinlichkeit der Krippen gehalten wird � Mangel an Fresslust eine sehr gew�hnliche Erscheinung ist. Unreinlichkeit der Krippen, wie sie auch durch H�hner, Ratten etc. veranlasst wird, schliesst nicht selten die Ursachen der Appetitlosigkeit in sich, und �ussern dann die Thiere, wenn sie an andere Orte kommen, sehr regen Appetit. Es liegen mir bez�glich der Unreinlichkeit und des �blen Geruchs der Krippen mehrere interessante Beispiele vor, von denen einer sogar der B�swilligkeit angeh�rt. Endlich kann der (scheinbare) Mangel der Fresslust durch schadhafte Z�hne, fremde K�rper und ander�weitige Zust�nde in der Maul- und Rachenh�hle veranlasst werden.

sect;. 562. Die Vorhersage wird wesentlich in der Diagnose rrogno�e und diese wieder in der richtigen W�rdigung der Ursachen ihre Anhaltspunkte linden m�ssen, und sich hiernach entspre�chend beurtheilen lassen: in welchen F�llen die Appetitlosig- md keit ein geringf�giges und leicht zu beseitigendes �ebel ist, und wo sie zu den hartn�ckigen geh�rt.

Zur Herbeif�hrung einer regern Fresslust wird es in vielen Behandlung. F�llen nur der Beseitigung der erkannten veranlassenden Ur�sachen bed�rfen und der Gebrauch von Arzneimitteln entbehrt werden k�nnen. In anderen F�llen aber bedarf es einer be�sondern Cur, f�r welche indessen die Indicationen nicht immer auf rationellem Wege sich werden auffinden lassen, sondern es wird mehr auf empirischem und dem Wege des Versuches zu verfahren sein. Oft wird die Cur zweckm�ssig mit Abf�hr�mitteln, Salzen in Verbindung mit bitteren Mitteln (Aloe), bei Hunden durch Brechmittel, eingeleitet, und sofern solche nicht schon zur Beseitigung des Uebels f�hren, sind Nieswurz, Nux vomica, nebst absorbirenden Mitteln: Kalk wasser, Holz�asche (von Pappeln) etc., empfohlen worden; auch der Arsenik bew�hrt sich oft. Weniger wird es des Gebrauchs von Asant und Ofenruss bed�rfen; doch sind diese Mittel und ebenso das stinkende Thicr�l in den F�llen, wo Oestruslarven zu ver-

460

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Dnrstlosig-kcit.

muthen stehen, angezeigt, namentlich in Verbindung mit Brech�weinstein; in anderen F�llen verdienen vor diesen Mitteln Meerrettig, Senf und Kochsalz den Vorzug. Flussb�der, kalte Sturzb�der werden in der heissen Jahreszeit sich bew�hren.

Anmerkung 1. Wie Mangel an Fresslust, so wird auch Mangel an Durst (Durstlosigkeit, Adipsia) beobachtet; am h�ufigsten wird hier�ber bei Rindvieh Klage gef�hrt, wo eine rege Sauflust der (zubereiteten) milchtreibenden Getr�nke wegen w�nschenswerth ist. Der Durst kann indessen individuell sein: das eine Thier s�uft wenig, das andere viel. Gew�hnlich wird dies mit der Hautth�tigkeit zusammenh�ngen, daher man auf diese auch zun�chst sein Augenmerk zu richten hat. Striegeln der K�he kann, indem dadurch die Hautth�tigkeit angeregt wird. H�lfe bringen. In kalten Wintern, wo die verminderte Sauflust am h�ufigsten beobachtet wird, wird ausserdem f�r einen warmen Stall Sorge zu tragen sein. Durch Zusatz von Salz zu Getr�nk und Futter, oder, und was sich noch mehr empfiehlt, dass man den Thieren um den dritten Tag einen (alten) ll�ring eingiebt, den dieselben �brigens auch sehr bald von selbst anzunehmen pflegen, wenn er ihnen vorgelegt wird � kann �brigens die Saufliist angeregt werden.

Anmerkung 2. Dass die Appetitlosigkeit bis zu dem Grade sich steigere, dass sie zuletzt bis zum Verhungern f�hre, hiervon liegen von Thieren Beispiele nicht vor. Die in Folge der Appetitlosigkeit auftre�tende Abmagerung und Kr�fteersch�pfung geh�ren nicht so sehr dieser, als vielmehr dem Grundleiden an, von dem die Appetitlosigkeit ausgeht, und ist daher letzteres als die eigentliche Todesursache anzuerkennen, welche denn auch bei sorgf�ltig ausgef�hrten Sectionen aufgefunden wird, und nicht blos lediglich die Erscheinungen des Verhungerns (schlaffes, fettloses Zellgewebe, blasses, welkes Fleisch, zersetztes, dickes Blut, lee�rer und zusammengezogener Darmcanal mit Entz�ndungsspuren [R�thun-gen]). Hunger vertragen unsere Hausthiere l�ngere Zeit, und zwar desto l�nger, je fetter und je mehr sie an Bewegung gehindert sind, und mag es eben hierin liegen, dass die Beispiele von l�ngster Entbehrung der Nahrung das Schwein betreffen. Von diesem Thiere liegen ein paar F�lle vor (wovon der eine in der Times, der andere in GfurlVs Physiologie mitgetheilt ist), wo zwei Schweine resp. 146 und 160 Tage ohne quot;Nahrung geblieben, dabei aber so abgemagert gefunden wurden, dass ihr K�rper�gewicht auf den vierten Theil ihres fr�heren reducirt war. Auch vom Schaf liegen Beobachtungen von langer Entbehrung der Nahrung vor. (Cf. den in meiner Sammlung von Gutachten 2. Aufl. S. 190 mitgetheil-ten Fall.)

Fresssncht.

Gefr�ssigkeit (Polyphagia).

sect;. 563. Eine krankhaft gesteigerte Fresslust, Fress�sucht (Voracitas), mit dem Gef�hle des Nichtsattseins, geh�rt bei unseren Hausthieren zu den gewiss selten vorkommenden Leiden, Fressgier und Futterneid dagegen kommt nicht selten vor und ist Hunden, namentlich jungen (daher auch Hunds�oder Wolfshunger genannt) eigen, wenn sie auf eine Mahlzeit pro Tag angewiesen sind, wie denn �berhaupt bei allen Thie�ren ein gesteigerter Appetit beobachtet wird, wenn sie ihre gew�hnliche Futterzeit �bergangen haben. Es kann derselbe

Geh�ssigkeit und Ileisshunger.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;461

selbst zum peinlichen Gef�hl f�r die Thiere werden, wenn sie l�ngere Zeit hungern. Symptomatisch wird die Geir�ssigkeit h�ufig gesehen, so namentlich bei Wurm- und kachektischen Leiden, wie sie denn auch eine gew�hnliche Erscheinung in der Reconvalescenzperiode von acuten Krankheiten abgiebt.

Anmerkung. Aehnlich wie mit der Gefr�ssigkeit verh�lt es sich Sauftucht. mit dem �berra�ssigen Durst, Saufsucht, Vielsaufen (Polydipsia). Abgesehen von jenen F�llen, wo ein -gesteigerter Durst durch rege Th�tig-keit der Schweissdr�sen und vermehrte Ausd�nstung bei heisser Witte�rung, schnellen k�rperlichen Bewegungen hervorgerufen wird, kommt er symptomatisch und vor�bergehend bei verschiedenen Leiden vor, giebt namentlich eine gew�hnliche Erscheinung in Fiebern ab und ist ein steter Begleiter der Harnruhr. Wo er bleibend beobachtet wird, beruht er mei�stens auf einer regeren Haut- und Lungenausd�nstung, ist individuell, und wird als solcher namentlich bei Pferden und Hunden gesehen. Schliess-lich wird jedoch in allen diesen F�llen die Empfindung des gr�ssern Durstes auf eine Affection der Schlundnerven eben so zur�ckzuf�hren sein, wie bei der Appetitlosigkeit und Gefr�ssigkeit auf die Magennerven. Der Nervus vagus und accessorius werden sich dabei namentlich bethei�ligen, und kann der Umstand, dass man Hunger und Durst auch nach Durchschueidung des Vagus noch beobachtet hat, nicht als Gegenbeweis aufgestellt werden, weil diese Erscheinungen immer noch central angeregt sein k�nnen.

Die Gefr�ssigkeit, wie die Saufsucht, werden bei unseren Thieren im Ganzen keiner anderen Maassnahmeu bed�rfen, als dass die Verabreichung des Futters und Getr�nkes in getheilten Portionen erfolge und die Thiere vor schnellen �eberladungen des Magens bewahrt werden; was auch bei Pferden auf die Weise erreicht wird, dass man Steine in die Krippe legt, um sie so an der raschen Aufnahme des Futters zu behindern. Mit Arz�neien l�sst sich wenig operiren, und w�rde von einer arzneilichen Be�handlung nur im symptomatischen Sinne die Rede sein k�nnen, wie hierzu sect;. 41. 5. die n�thige Anleitung giebt.

Heisshunger (Buliraus).

sect;. 564. Sicherer als die (anhaltende) Gefr�ssigkeit ist jene Heisshunger. Appetitsteigerung als selbstst�ndiges Leiden nachgewiesen, welche periodisch und zur Unzeit und unter den Zuf�llen von Ohnmacht auftritt, und die unter dem Namen �Heisshungerquot; bekannt ist. Der Heisshunger ist daher nicht mit Gefr�ssigkeit identisch zu nehmen, noch damit zu verwechseln.

Bis jetzt ist der Heisshunger nur bei Pferden und Hun- Symptome. den, wiewohl auch nur sehr selten, beobachtet worden. Er ist daran zu erkennen, dass die damit behafteten Thiere, gew�hn�lich nachdem sie durch Bewegung und Arbeit warm geworden sind, unter den Erscheinungen der Ermattung und Hinf�lligkeit stehen bleiben (Pferde) oder sich legen (Hunde) und nicht weiter zu gehen-verm�gen, selbst wenn sie durch Z�chtigung angetrieben werden. Sobald von ihnen aber eine Kleinigkeit Futter (ein St�ck Brot), was sie mit Hast ergreifen, genossen

462nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

worden, so verschwinden die Erscheinungen der Ermattung alsbald, und die Thiere verm�gen wieder weiter zu gehen und ihre Arbeit fortzusetzen; wo aber kein Futter geboten werden kann, da bed�rfen die Thiere l�ngerer Zeit zu ihrer Erholung, und wir sehen akdann¹, dass auch Pferde sich vor Ermattung

vorlaut niederlegen. Solche Anf�lle wiederholen sich zu unbestimm�ten Zeiten, mitunter t�glich, oft aber erst nach wochenlangen Intervallen, am gew�hnlichsten treten sie ein, wenn die Thiere (des Morgens) nach dem Futter gleich anhaltend laufen m�ssen. Andere Thiere fressen sehen, scheint offenbar den Anfall her�vorrufen zu k�nnen.

ursachon.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Die Ursachen des Heisshungers sind noch nicht genau

ermittelt. Dass scharfer Magensaft die Veranlassung sei, wird durch den Umstand unwahrscheinlich, dass das Uebel selten radical geheilt wird, und in F�llen, wo es sich verlor, dies nicht durch Arzneien erreicht wurde. Der Heisshunger d�rfte vielmehr auf einem Leiden der Magennerven, der Magenver�zweigungen des Vagus, beruhen und den Neurosen beizuz�h�len sein.

Prognose. Der Heisshunger ist �brigens weiter kein lebensgef�hrlicher Zustand, die Thiere k�nnen dabei alt werden. Er ist mehr unangenehm, als nachtheilig. Seine Radicalheilung vermag allem Anschein nach durcli Kunsth�lfe nicht erzielt werden zu k�nnen. Die Anf�lle selbst sind durcli Darreichen von Futter (Hand voll Heu, St�ckchen Brot) leicht zu beschwichtigen.

Anmerkung. Es ist nicht unwahrscheinlich, dass der Heisshunger bei unseren Hausthieren h�ufiger vorkommt, als er erkannt wird; ge�w�hnlicher wird er verkannt und der Anfall auf etwas Anderes (Unfolg-samkeit, T�cke etc.) bezogen, selbst f�r St�tigkeit gehalten, wie mir hiervon Beispiele vorliegen. Ein Droschkenpferd, welches erst angekauft, blieb h�ufig beim Vorbeifahren an Droschkenstationen (wo es andere Pferde fressen sah) stehen und wollte Z�chtigungen ungeachtet nicht weiter gehen; man hielt es f�r st�tig, und wurde ich deshalb zu Rathe gezogen. Da das Pferd sonst ein sehr gutm�thiges und folgsames Thier war und der Verdacht auf St�tigkeit keine Best�tigung fao.d, so wurde die Erforschung auf Heisshunger gerichtet, und ergab sich denn auch das Vorhandensein desselben. Die Verwendung des Pferdes im Drosch�kendienst war jedoch zu st�rend, und wurde es deshalb zu Stadt- und Reisefuhrwerk (als Zweisp�nner) benutzt. Die Anf�lle wiederholten sich indessen auch hier so oft, dass es ausrangirt werden musste; es wurde dann zu ferneren Beobachtungen von mir billig f�r eine Landwirthschaft angekauft und diente hier noch mehrere Jahre als t�chtiges Ackerpferd. Der Knecht jedoch, welchem es zur Arbeit �berwiesen und der mit sei�nem Leiden vertraut war, fand noch oft Golegenheit, mit einem St�ck Brot oder etwas Heu den lleisslumger des Pferdes zu stillen. Alle Heil-versuche (Absorbentia, bittere und geistige Mittel, Purganzen, Nux voraica, Zink-, Eisen- und Kupferpr�parate) blieben fruchtlos. Sp�ter ging das Pferd abermals in andere H�nde �ber und wurde dadurch meiner fernem Beobachtung entzogen.

Gel�ste.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;463

Gel�ste (Pica).

sect;. 565. Wie sect;. 560. erw�hnt, werden Ausartungen im Ap�petit, die sogenannten krankhaften Gel�ste, bei allen un�seren Hausthieren beobachtet, gew�hnlicher zwar als Symptom sehr verscbiedener, theils nat�rlicher (Tr�chtigkeit), theils krank�hafter Zust�nde (wie Gastricismus, Wuthkrankheit, verschiedene Kachexieen: Knochenbr�chigkeit etc.), und hier nicht selten wieder als blosse Aeusserungen des Instincts (wie das Fressen von erdigen Bestandtheilen bei S�ure in den ersten Wegen, des Grases von Hunden bei �ebelkeit) � doch auch insofern als selbstst�ndige Leiden, als sie ohne anderweitige Krankhei�ten, mitunter sogar zun�chst aus blossen Spielereien und Nach�ahmung hervorgehend, zur Gewohnheit werden. Die wieder�k�uenden Thiere, insbesondere das Kind, sind es vorzugsweise, welche schon aus nat�rlichem Triebe (Neugierde) nicht zu ihrer Nahrung geh�rige Dinge beriechen und belecken, dieselben auf ihre etwaige Geniessbarkeit pr�fen und dies gern so oft wie�derholen, bis sie Geschmack daran finden, daher denn diese Thiere auch am meisten geeignet sind, an ungewohnte Futter�arten und Getr�nke gew�hnt zu werden, selbst an den Genuss von Stoffen, die eigentlich in das Gebiet der Arzneien geh�ren. Es bedarf hier nur, an die sogenannten Lecken (aus den ver�schiedensten Ingredienzien) bei Schafen, an das H�ring- und Fischfressen der Rinder, die Neigung dieser Thiere, Mistjauche zu saufen, so dass diese f�rmlich als Surrogat f�r Wasser die�nen kann (cf. z. B. den von Hubner in d. Ztschrft. f. d. ges. Thierheilkd. Bd. XIII. erz�hlten Fall, wo in einer wasserarmen Gemeinde Hessens das Rindvieh das ganze Jahr mit Mistjauche getr�nkt wird), erinnert zu werden. Es w�rden sich hieran zwar noch manche interessante psychologische Reflexionen reihen lassen, die hier jedoch weiter nicht zur Besprechung gelangen k�nnen, vielmehr in der Physiologie und allgemeinen Pathologie ihre Er�rterung finden. Wir werden uns daher im Nachfolgenden auf die wichtigsten, ein praktisches Interesse bietenden F�lle beschr�nken und bemerken nur noch, dass man die Gel�ste theils nach der auffallendsten Erscheinung, �Belecken, Benagenquot;, theils nach den Stoffen, welche beleckt, resp. genossen werden, benannt hat, und dass sie in n�chst urs�chlicher Beziehung eine analoge Erkl�rung, wie die Fress-und Saufsucht, finden, namentlich auf eine Affection der sensibeln Magennerven, welche letztere nicht selten (in den F�llen von Nachahmung) zun�chst central angeregt werden, zur�ckgef�hrt werden m�ssen.

464

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

a.Lecksucht. flp Die Lecksucht, Nagesucht, Nagekrankheit, das Nagen

Begriff, der K�he (Malacia, Rosio vaccarum). Es geh�rt dies Leiden den chro�nischen, zur Kachexie f�hrenden Krankheiten an und �ussert sich wesent�lich durch die unwiderstehliche Neigung, nicht n�hrf�hige Stoffe zu be�lecken, zu benagen und schliesslich zu verzehren. Mit vermindertem und wechselndem Appetite auf das gew�hnliche Futter und der hervortreten�den Neigung, W�nde, Mauern, llolzwerk etc. zu belecken und zu benagen, mit Excrementen verunreinigtes Stroh zu fressen, Mistjauche etc. zu sau�fen, auf der Weide insbesondere geilw�chsiges, ged�ngtes und vermodertes Gras, faulendes Holz (Holzst�tnrne) aufzusuchen, beginnt zun�chst das �ebel, und steigert sich beim Fortschreiten desselben jene Neigung bis zur wirklichen Sucht, die heterogensten Dinge: alte Lumpen, Stricke,

verlauf, Leder, Erde, Kalk, Kohle, Ziegelsteine, vermoderte vegetabilische Sub�stanzen, thierische und menschliche Excremente � nicht blos zu be�lecken und zu benagen, sondern theihveise zu verschlingen, w�hrend die gew�hnlichen und selbst die besten Futterstoffe immer mehr und mehr verschm�ht werden und die Thiere zuletzt nur noch an den genannten und anderen ekelhaften Dingen Genuss finden und dieselben begierig aufsuchen, selbst bei Nacht nicht aufh�ren, ergreifbare Gegenst�nde zu benagen etc. Schutthaufen sind nunmehr ihre Wonne. Mit der sich steigernden Sucht, fremde Dinge zu fressen und das Futter zu ver�schm�hen, geht nat�rlich Abmagerung der'Thiere Hand in Hand; bei Milchk�hen versiegt die Milch nach und nach g�nzlich, bis endlich, neben den Erscheinungen der Harth�utigkeit (cf. sect;. 479.), Kachexie und Zehr�fieber (Darrsucht) zur Ausbildung gelangen und die Thiere nach einer

Dauer und

Ausgang.

Dauer von mehreren Monaten bis zu einem Jahre elend sterben. So endet die Krankheit gew�hnlich, wenn sie nicht in ihrem Verlaufe auf�

gehalten oder beseitigt wird, wie dies durch Abstellung der veranlassen�den Ursachen und sonst zweckm�ssiger Behandlung der Fall sein kann. So sehen wir die Thiere vom Nagen wieder abstehen oder demselben doch weniger fr�hneo, wenn sie in andere Verh�ltnisse gerathen, besseres Futter etc. erhalten, und kann dies ebensowohl nach erfolgtem Weide�gange und Gr�nfutter, wie umgekehrt, nach erfolgter Aufstauung und Trockenf�tterung, der Fall sein. Dadurch wird die Krankheit hinsicht�lich ihres Auftretens und Verlaufs in den verschiedenen Gegenden, wo sie heimisch ist, einige Abweichungen zeigen, selbst in j�hrlicher Wieder�holung auftreten k�nnen. In anderen F�llen wieder sehen wir die Kno-chenbr�chigkeit nachfolgen. (Cf. sect;. 733.)

Sections-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Nach dem Tode werden die allgemeinen Erscheinungen der Kachexie

Ergebnisse, gefunden: w�sseriges, faserstoffarmes Blut, welkes, blasses, fettarmes Fleisch, w�sserig-sulzige Infiltrationen im Zellgewebe, m�rbe Knochen und fast constant in irgend einer Weise (durch Hydatiden, Egel etc.) entartete Leber, so wie viel w�sserige, s�uerliche Fl�ssigkeit im Lab�magen, dessen Schleimhaut schlaff und w�sserig aufgelockert erscheint. Anderweitige Erscheinungen, wie W�rmer im Wanste (Amphistoma coni-cum), sind mehr zuf�llig, wie denn anch im Leben schon verschiedene andere Symptome, so namentlich die des gastrischen Zustandes (in Folge des Verschluckens der verschiedenen fremdartigen Stoffe): belegte, schlei�mige Zunge, Verstopfung, Durchfall etc., als wechselnde und unbest�ndige Erscheinungen den genannten sich anreihen. Die wohl f�r eine rheuma�tische Complication genommenen Zuf�lle deuten gew�hnlich, wo nicht immer, auf Knochenbr�chigkeit hin, und geh�ren dieser Krankheit an.

Ursachen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Der Umstand, dass die Lecksucht in ausgebildeter Form ausschliess-

lich nur K�he und die tr�chtigen und milchergiebigsten vorzugsweise er�greift, weist darauf hin, dass diesen Thieren eine gr�ssere Disposition

Nagesucht.

465

zur Lecksucht zugeschrieben werden m�sse, die mit dem Tr�chtigkeits-zustande nicht ohne Beziehung bestehe. Im �ebrigen aber sehen wir diese Krankheit am h�ufigsten da vorkommen, wo den Thieren im Futter und Getr�nk eine hinl�ngliche Menge Kalksalze nicht geboten oder ein Futter (leicht s�uerndes namentlich) verabreicht wird, welches eine grcis-sere Zufuhr jener zur Gesundheiterhaltung der Thiere nothwendig macht. Hierdurch l�sst sich auch erkl�ren, warum gerade K�he im Zustande der Tr�chtigkeit und Jungvieh (bei welchem die Knochenbildung noch nicht vollendet ist) am ehesten lecks�chtig werden, und bei erstem fast regel�recht in die zweite H�lfte der Tr�chtigkeitsperiode der Anfang der Krank�heit f�llt, weil eben in derselben ein gr�sserer Verbrauch von Kalksalzen zur Bildung des Knochenger�stes des F�tus nothwendig wird und die Thiere schon durch den Instinct geleitet werden, dieselben aufzusuchen; daher denn zu Anfang der Lecksucht der Appetit zun�chst auf salzig und alkalisch schmeckende Stoffe gerichtet zu sein pflegt, was man ge�neigt ist, mit einer Vers�uerung des Magens in Verbindung zu bringen. Insofern nun, als obige Verh�ltnisse in einzelnen Gegenden besonders geboten sind, wird denn auch die Krankheit daselbst enzootisch vorzu�kommen verm�gen, in einzelnen Jahren unter dem Einfl�sse beg�nstigen�der Witterungs- und F�tterungsverh�ltnisse selbst h�ufiger, als in anderen, und lassen sich eben hierauf die Beobachtungen zur�ckf�hren, nach wel�chen die Krankheiten in sumpfigen Gegenden und solchen mit einer Torfunterlage, wo Wiesen und Weiden vorzugsweise mit sogenannten sauren Pflanzen (llalbgr�sern) bewachsen sind, so wie in nassen Jahren, am h�ufigsten gesehen wird, w�hrend sie dem entgegen in einzelnen Ge�genden auch wieder in trockenen Jahren (bei d�rftiger F�tterung und wenn die Thiere gezwungen sind an Sumpfstellen und in Torfgr�ndeu sich Nahrung zu suchen) vorzukommen vermag. Schlechte Futterordnung, �nreinlichkeit der Futtertr�ge und feuchte, dumpfige Stallungen k�nnen gleichfalls urs�chliche Momente in sich schliessen. Von welchem Einfluss die Beschaffenheit der Stallungen sein kann, hiervon liefern einzelne F�lle auffallende Beispiele (wie hierher u. a. auch der von �auhner in dem Be�richte �ber das Veterin�rwesen im K�nigreich Sachsen pro 1859 erz�hlte Fall geh�rt). Unter derartig nachtheiligen Einfl�ssen kann dann selbst bei Jungvieh und Ochsen das Nagen sich einstellen, ohne bei ihnen jedoch bis zu jenem Grade zu gedeihen, wo es, wie bei K�hen, als eigent�liche Lecksucht bezeichnet zu werden verdient. Bei gutem, kr�ftigem Futter und bei Thieren, die in reinlichen Stallungen gehalten, �berhaupt gut gepflegt werden, gewinnt die Lecksucht niemals jene Bedeutung, dass sie verdiente, als Krankheit betrachtet zu werden. Durch die in neuerer Zeit immer allgemeiner werdende geregelte Viehhaltung und Stall�f�tterung, geh�rt denn auch die Lecksucht zu denjenigen Uebeln, welche im Abnehmen begriffen sind. Welchen Einfluss �brigens die Localit�ts-verh�ltnisse (die Gegend) auf die Entstehung der Lecksucht haben, ist mitunter sehr auffallend. So kenne ich mehrere benachbarte Ortschaften, wo die eingef�hrten K�he bei Weidegang selten l�nger als 2 bis 3 Jahre gehalten werden k�nnen, ohne lecks�chtig zu werden und Gefahr zu laufen, diesem Uebel oder der Knochenbr�chigkeit zu erliegen; weshalb denn auch daselbst allgemein die Vorsicht beobachtet wird, nach Ablauf dieser Frist die K�he nach einer andern Gegend hin zu verkaufen. Ich habe die Ursachen zu erforschen gesucht und bin dabei zu den in Obigem ausgesprochenen Resultaten gelangt.

Ausser auf den genannten Wegen vermag die Lecksncht auch durch Mittheilung auf dem Wege der Nachahmung und Angew�hnung ihre Ent�stehung zu finden; f�r gew�hnlich aber wird dieselbe in diesem Falle nicht leicht jenen Grad erreichen, dass sie zum Tode f�hrt. Dies wird

Spinola, Fathologie. 2. Aufl. II.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;30

466

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Pr�servativ-Verfahren.

vielmehr nur der Fall sein, wenn die obigen Einfl�sse, wenigstens zum Theil, mit wirksam sind. Die Vererbung und Ansteckungsfahigkeit der Lecksucht, wie beide von einigen Seiten angenommen und behauptet worden, bed�rfen noch sehr der Best�tigung, und w�rde die letztere nur im Sinne einer psychischen Ansteckung auf�ufassen sein. Wenn die Literatur F�lle mittheilt, wo neueingebrachtes Vieh in St�llen, wo fr�her lecks�chtige Thiere gestanden, in die Lecksucht verfiel, so d�rften dieselben auf die Beschaffenheit der Stallungen etc. zur�ckzuf�hren sein.

Die Bedeutung und Gefahr der Lecksucht ist abh�ngig von dem Grade derselben und der M�glichkeit die Ileilbedingungen erf�llen zu k�nnen. Die niederen Grade, d. h. wo dieselbe noch nicht zur Kachexie gef�hrt hat und sich Gelegenheit darbietet die Thiere translociren zu k�nnen, oder dieselben sonst einer durchgreifenden und nachhaltigen Aenderung im Futter und dem Verhalten zu unterwerfen � sind g�nstig zu beurtheilen, andernfalls und im vorgeschrittenen Grade geh�rt die Lecksucht immer zu den hartn�ckigen, und im h�chsten Grade, wenn schon Zehrfieber eingetreten ist, sogar zu den unheilbaren Krankheiten.

Die Behandlung hat zun�chst zur Aufgabe, eine geregelte di�te�tische Pflege herbeizuf�hren. Der Heilverfahren, wovon die meisten em�pirischen Ursprungs sind, hat man verschiedene empfohlen, im Ganzen aber haben sich die absorbirenden und ekelerregenden Mittel am besten bew�hrt: Kalk, namentlich Kalkwasser in grosser Menge (bis 20 Quart t�glich), Pottasche, Chlorkalk, Schwefelleber, Holz- und Knochenkohle, stinkendes Thier�l, Ofenruss und Talg; ebenso Salzs�ure, das Kochsalz, Alaun in Verbindung mit Salpeter, Asa foetida. Stein- und Kien�l, Theer etc., so wie auch bittere Mittel: Wermuth, Rainfarrn, Kalmus, dann der Eisenvitriol, finden Anwendung. Von den genannton und noch vielen an�deren Mitteln sind nun die verschiedensten'Compositionen, die jedoch darin �bereinstimmen, dass sie fast s�mmtlich Kochsalz enthalten, em�pfohlen und zum Theil sehr ger�hmt worden; wir lassen dieselben hier unerw�hnt; da, durch die Nebenzuf�lle bedingt, bald das eine, bald das andere Mittel den Vorzug verdienen und die Auswahl hiernach mehr Sache des Individualisirens bleiben wird, und bemerken nur noch, dass neben der inuerlichen Behandlung auch stets ein Augenmerk auf die Hautth�tigkeit zu richten und diese durch Frottiren und Striegeln, so wie reizende Einreibungen, anzuregen ist. In manchen F�llen wird es indessen �konomisch vortheilhafter sein, sich der Thiere zu entledigen.

In pr�servativer Hinsicht ist es anr�thlich, einzelne lecks�chtige Thiere aus den Reihen anderer zu entfernen. Besonderer Maassnahraen gegen die vermeinte Ansteckung bedarf es nicht, wohl aber ist auf Rein�lichkeit in den St�llen �berhaupt und insbesondere auf Reinigung der St�nde, wo Kranke gestanden haben oder gestorben sind, zu halten, be�vor daselbst wieder andere Thiere aufgestellt werden. � Zur Tilgung der Lecksucht in Gegenden, wo sie zu Hause geh�rt, f�hrt Verbesserung des Futters und das Verabreichen von Surrogaten f�r die fehlenden (kalk�haltigen) Stoffe. Das Heu beim Einscheuern zu salzen (1�2 Metzen pro Fuder) ist sehr empfehlenswerth; besonders findet der sogenannte Pfan-nenstein erfolgreiche Verwendung. Bei schlechter Beschaffenheit der Stallungen ist ausserdem auch Verbesserung dieser, n�thigenfalls die Herstellung anderer St�lle geboten.

h) Nagesucht der Schweine. Analog der Lecksucht der K�he, verfallen auch S�ue in die Sucht, fremdartige Stoffe zu be- und zernagen, und ist es insbesondere faulendes Holz (Holzborken namentlich), worauf ihr Appetit gerichtet ist. In den h�heren Graden lassen die Thiere das beste Futter in den Tr�gen unber�hrt, w�hrend sie sich auf Holzh�fen bene thun. Verlauf, Dauer und Ausgang ist der Lecksucht der

b, Nagesucht der Schweine.

Verlauf, Dauer

Nagesucht.

467

K�he gleich, wie denn auch gleiche Ursachen th�tig sind. Bis jetzt sah ��d ich die Nagesucht nur bei S�uen, und in derselben Gegend, wo die Leck�sucht der K�he heimisch ist. Als Omnivor f�llt bei Schweinen das Ge- ^Aus8^an8-l�ste nach fremdartigen Dingen nicht so auf, da sie �berall w�hlen, wo sich Gelegenheit darbietet; daher denn gew�hnlich das Leiden bereits schon bis zur Abmagerung vorgeschritten ist, bevor es entdeckt wird, und dann jener Zeitpunkt vor�ber zu sein p�egt, wo noch eine Heilung erm�glicht werden k�nnte. Deshalb ist es denn auch vorzuziehen, die Thiere durch Abschlachten noch in etwas zu verwerthen; sonst aber wird die Gur nach gleichen Indicationen, wie bei K�hen, zu leiten sein.

c) Das Wollfressen der Schafe. Des Wollfressens von Saug�l�mmern ist bereits bei Gelegenheit der Ursachen der Verstopfung, so wie

c. Das Woll�fressen der Schafe,

bei der Darmentz�ndung gedacht worden. Hier h�tten wir eines Uebels zu erw�hnen, worein �ltere Schafe verfallen, und das leicht allgemein verbreitet in der lleerde auftritt, zwar weiter nicht lebensgef�hrlich, aber insofern nachtheilbringend ist, als es die Wolluutzung beeintr�chtigt und dadurch unter Umst�nden bei Vernachl�ssigung grossen Schaden gt; zu�f�gen kann.

Eben deshalb geh�rt denn dies Uebel auch zu den gef�rchteten. Bis jetzt ist dasselbe nur bei Stallf�tteruug, nicht beim Weidegange beobach�tet worden; auch wird gew�hnlich nur bei Tage, in den Futterzwischen�zeiten, und nicht bei Nacht das Wollfressen von den Schafen ausge�bt. Hervorzuheben ist, dass die Thiere sehr allgemein sich nicht ihre eigene Wolle abnagen (und liegt hierin ein untr�gliches Unterscheidungsmerkmal von der Gimbberkrankheit), sondern gegenseitig.

Der gew�hnliche Verlauf des Uebels in der befallenen Heerde ist

Verlauf.

folgender: Zun�chst findet sich ein Schaf (oder Hammel) in der Heerde, welches an ein anderes herantritt und in dessen Wolle, anscheinend als wenn es Futtertheile aufsuchte, nagt; bald findet es Nachahmer, anfangs nur in einzelnen, nach und nach aber in mehreren Thieren, dabei ist es auffallend, dass das zuerst benagte Schaf der Regel nach fortan zur Be�friedigung der Gel�ste seiner Kameradschaft herhalten muss, bis es end�lich fast sein ganzes Vliess eingeb�sst hat und ihm nur noch Wollstumpfen auf der Haut verbleiben. Nun wird ein zweites, drittes, viertes St�ck vorgenommen, und da inzwischen der L�stlinge sich immer mehr und mehr einfinden, so nimmt dem entsprechend die Zahl der zur Befriedi�gung des Gel�stes Auserw�hlten immer mehr und mehr zu, bis zuletzt Gegenseitigkeit zur Allgemeinherrschaft geworden und der Besitzer mit Schrecken gewahren muss, wie seine Aussicht auf eine reiche Wollernte schwindet. Wird .dem Uebel nicht Einhalt gethan, so geht die Wolle fast g�nzlich verloren, und um nun noch zu retten, was zu retten ist, wird zu einer vorzeitigen Schur geschritten. Dabei bleiben die Thiere �brigens gesund und fresslustig, verzehren ihre Mahlzeiten vollst�ndig, um dem�n�chst (nach vollendeter Rumination) ihrem Gel�ste von neuem zu fr�h-nen, bis der Weidegang beginnt und ihnen hier f�r die Fortsetzung des�selben, bei dem Suchen nach Futter, keine oder doch weniger M�sse mehr bleibt.

Durchweiche Ursachen der erste Wollfresser in der Heerde heran- Ursachen. gebildet werde, ist noch unbekannt: nicht unwahrscheinlich zwar ist, dass durch in der Wolle haftenden Urin das eine oder das andere Schaf zun�chst angelockt wird (da der Trieb der Schafe nach dem Genuss salziger Dinge sehr gross ist) und bei dieser Gelegenheit auch Geschmack an der mit Urin durchn�ssten Wolle selbst findet, insofern aber, als die�ser Fall in jeder Heerde geboten ist, wird es allerdings unerkl�rt bleiben, warum das Wollfressen nicht h�ufiger und in allen Heerden mehr oder weniger beobachtet wird. Es ist deshalb mehr als wahrscheinlich, dass

30*

468nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

gewisse Einfl�sse disponirend einwirken m�gen, und wenn in dem einen Falle dieselben in der Beschaffenheit des Futters, in der Vers�umung der Darreichung der den Schafen so zutr�glichen Salzlecken etc. verrauthet werden k�nnte, so stehen doch dieser Vermuthuug wieder jene F�lle ent�gegen, wo das Wollfressen in den bestgehaltenen und auf das Sorgf�ltigste gepflegten Sch�fereien vorkommt, wie denn nicht allein unter den ver�schiedensten Verhaltungs- und F�tterungsweisen der Schafe das Uebel beobachtet worden ist, sondern, was noch mehr auffallen rauss, mitunter in ein und derselben Sch�ferei nur bei einzelnen Abtheilungen. Es ist nun zwar ferner Thatsache, dass vorzugsweise, ja fast ausschliesslich, in feinen Sch�fereien das Uebel nur auftritt, und k�nnte man dadurch ver�leitet werden, den feinen Schafen eine besondere Anlage zuzuschreiben, in R�cksicht des �mstandes aber, dass mit groben Schafen der Weide-gaug verh�ltnissm�ssig viel weniger unterbrochen wird und beim Weide�gange das Uebel sich nicht einfindet � muss nothwendig eine solche Annahme der erforderlichen Begr�ndung entbehren. Bleiben nun auch die veranlassenden Ursachen f�r die ersten Wollf'resser im Dunkeln, so kann dar�ber doch weiter kein Zweifel obwalten: dass Nachahmung die Ursache der Weiterverbreitung des Uebels in der lleerde sei (und dem Erw�hnten zufolge Langeweile hierbei die Hand biete). Hiervon glaube ich mich sowohl den mir vorliegenden Beobachtungen, als den von mir angestellten Versuchen zufolge, hinl�nglich �berzeugt zu haben. Wenn in den letzten Jahren in einzelnen Gegenden und Sch�fereien das Uebel allgemeiner verbreitet vorgekommen ist und an Ausbreitung gewonnen hat, so bietet sich hierin kein Grund gegen die Nachahmung und f�r andere Ursachen. Die Gel�ste kehren mit beendetem Weidegang wieder, wie das behindert gewesene Koppen bei Pferden; und je mehr L�stlinge es in dem einen Jahre giebt, desto mehr Gelegenheit wird zur Nach�ahmung in dem folgenden Winter geboten. Eben deshalb kann denn auch Behamiiung. behufs Tilgung des Uebels nicht von einer Behandlung durch Arz�neien gross die Rede sein (wiewohl Vorschl�ge der Art gemacht sind und als Hausmittel namentlich das Einstreuen von gr�nen Kieferzweigen in den Stall empfohlen worden ist), sondern Abh�lfe wird vielmehr in anderen Maassnahmen gefunden werden m�ssen und ist in diesen auch sicherer geboten. Lecken in besonderen Krippen im Stalle fortgesetzt aufgestellt, um den Schafen in den Futterzwischenzeiten Gelegenheit zum Lecken zu geben � sind anr�thlich, und w�rden sich hierzu die bekann�ten Stoffe rait Gyps und Chlorkalk eignen: z. B. Wachholderbeeren 4 Pfd., Salz und Gyps von jedem 2 Pfd., Chlorkalk i Pfd. und Gerstenschrot 2 Hetzen.

Die ersten Wollfresser sind sofort aus der Heerde zu entfernen (isolirt abzubuchten), ebenso auch diejenigen St�cke, welche benagt werden. Das wichtigste von allen aber und allein noch Abh�lfe bringende Mittel, wenn bereits das Uebel eine allgemeine Verbreitung durch die Heerde gefunden und eine Absonderung nicht mehr als ausf�hrbar sich herausstellt, ist, dass man den Stall auch am Tage, ausser der Futterzeit, ganz dunkel erh�lt. Dies vielfach von mir Sch�fereibesitzeru in ihrer Verzweiflung angerathene Mittel hat sich bei sonst exaeter Ausf�hrung noch am mei�sten bew�hrt. Soviel es Jahreszeit und Witterung gestattet, sind ausser-dem die Schafe zu weiden, oder doch im Freien zu bewegen. Sollten in der F�tterungsweise, der Futterart, oder der Stallbeschaffenheit beg�nstigende Momente zu erblicken sein, so ist nat�rlich die Abstellung derselben an�r�thlich. Ebenso, dass man die Hauptwollfresser nach beendetem Weide�gange nicht wieder mit in den Winter nimmt, sie vielmehr m�stet und ausmerzt, so weit es eben ausf�hrbar ist.

Nagesucht.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 469

d)nbsp; Das Haarfressen der Fohlen. Aehnlich dem Wollfressen der d. Das Haar-Schafe ist ein Uebel der Fohlen, welches darin besteht, dass sie ihrer fressender Mutter die Sehweifhaare abnagen, und wenn mehrere Fohlenstuten bei- ^Folllen-saramen sind, so finden sich auch bald gelehrige Nachahmer ein, und es ereignet sich dann leicht, dass einzelne Stuten die gesamraten Schweif�haare einb�ssen und dadurch entstellt werden. Bei zeitiger Entdeckung

des Hebels bietet das Einschmieren des Schweifes (und auch der M�hne) mit schwarzer Seife und slinkeudem Thier�l ein ziemlich sicheres Schutz�mittel; sonst f�hren auch Strafen der F�llen, oder dass dieselben nur zur Zeit des Absaugens zur Mutter gelassen werden, zum Ziele. Da es ge�w�hnlich F�llen betrifft, die ausser der Muttermilch auch schon feste Nahrungsmittel (Gras etc.) zu sich nehmen, so entspringt aus diesem �ebel nicht leicht Nachtheil, indem die Haare mit den festen Futterstoffen sich vermengen; sonst aber k�me die Bildung von Haarballen zu Stande, und werden diese leicht in derselben Weise sch�dlich, wie die Wollballen bei Saugl�mmern: dass sie Verstopfung, Magen- und Darmentz�ndungen veranlassen.

e)nbsp; Das Federnagen der V�gel. Das Benagen des eigenen Ge-c. Das Feder-fieders von V�geln, die in K�figen gehalten werden, insbesondere von raquo;laquo;laquo;n der Papageien, ist gleichfalls keine seltene Erscheinung. Uebrigens nicht zu quot;^' verwechseln mit jenen F�llen, wo durch ein Juekgef�hl in der Haut (cf.

sect;. 432. Anmerk.) oder durch Ungeziefer: Fl�he, L�use, Federlinge (cf. Pa�rasiten) die Thiere zum Benagen ihres Gefieders veranlasst werden; auch ist nicht das Rauhen, sowie der Federverlust (der H�hner) in Folge Ge�nusses arseuikhaltiger Substanzen (wie Farben in Tapetenfabriken) damit zu verwechseln. Langeweile scheint die Ursache dieses �ebels, wodurch die Sch�nheit des Gefieders sehr leidet und manche Dame sehr in Be-sorgniss versetzt wird, zu sein. Daher denn auch Besch�ftigung der V�gel am meisten geeignet ist, sie von der Handanlegung an ihr eigenes Gefieder abzuhalten. St�ckchen Holz (Kiensplitter) oder auch (doch we�niger gut) Federwische den Thieren in den K�fig geh�ngt, womit sie sich die Zeit vertreiben k�nnen, bieten Abh�lfsmittel; ausserdem aber ist es gerathen, das Gefieder mit irgend einem unangenehm (bitter) schmecken�den, jedoch unsch�dlichen Mittel zu bestreichen.

/) Das Verzehren der Jungen. Als eine, besonders bei Schwei- /. Das Ver-nen, aber auch bei Hunden vorkommende Erscheinung w�rde den vor- quot;jj*quot; *** stehend beschriebeneu Gel�sten noch das Verzehren der Neugebornennbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;^g ⁿ'

(Ferkel, Hunde) von Seiten der Mutter beizuz�hlen sein. Es kommt n�m�lich nicht ganz selten vor. dass S�ue ihre Ferkel eins nach dem andern, wie sie geboren werden, oder bald nach der Geburt, auffressen, was f�r den Schweinez�chter sehr unangenehm ist. Die Ursachen von dieser naturwidrigen, auf Unterdr�ckung aller m�tterlichen Liebe hindeutenden Erscheinung sind noch nicht bekannt. Ein falsches Vorstellungsverm�gen scheint indessen obzuwalten: es sprechen namentlich daf�r ein paar von mir beobachtete F�lle bei der Wuth anheimgefallenen s�ugenden H�n�dinnen und einer Sau (cf. Wuthkrankheit). Seiner Natur nach d�rfte das Uebel als eine Mania puerperalis zu betrachten sein. Zur Abwehr hat man verschiedene Mittel empfohlen, und sind namentlich eine Menge von Hausmitteln gebr�uchlich, so den S�uen ein St�ck Brot mit Salz bestreut oder ein St�ck Speck u. a. Dinge, unmittelbar nach dem Geb�ren, vor�zuwerfen, oder die Jungen gleich nach der Geburt mit Branntwein oder dem Urin der Sau zu befeuchten, welcher letztere zu dem Ende ein paar Tage vorher aufzufangen ist. N�her und ausf�hrlicher ist dieser Gegen�stand in meinen ,Krankheiten der Schweinequot;, S. 131, besprochen.

470nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Koppen (Ructatio).

Pas Koppen sect;. 566. Dem Gel�ste beizuz�hlen ist auch das gerausclivolle derpfenic. ^_usgt;st_ossen _von Liift., das sogenannte Koppen oder Koken, auch Aufsetzen, Krippensetzen genannt, wenn die Thiere dabei mit den Z�hnen einen Gegenstand (die Krippe) ergrei�fen, und Luftkoppen, wenn dies nicht geschieht, vielmehr frei (in die Luft) gekoppt wird. Dies fast ausschliesslich nur bei Pferden (h�chst selten bei anderen Thieren) vorkommende Uebel ist �brigens so bekannt und so leicht erkennbar, wenn sonst Zeit und Gelegenheit geboten ist, die betreffenden Pferde zu beobachten, dass es einer Beschreibung der Zuf�lle nicht weiter bedarf. Bei den Krippensetzern findet sich der vordere Rand der Schneidez�hne mehr oder weniger abgerieben, und bietet sich hierin ein Verdacht erregendes Zeichen auf Kop�pen, welches letztere von Pferdeh�ndlern gern zu verstecken gesucht wird.

Ansichtennbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Anmerkung. Ueber den eigentlichen Vorgang beim Koppen sind

Aber den ^jg Ansichten verschieden; eben so �ber die Ursachen seiner Entste-Koppensquot; h^ung- W�hrend die Einen die Luft aus dem Magen kommen lassen, und seine jedoch dar�ber unter sich wieder getheilter Meinung sind, ob die Luft Ursachen, fljje Entwickelung daselbst findet, oder in verschluckter atmosph�rischer Luft bestehe, behaupten die Anderen, sie komme nicht aus dem Magen, sondern werde aus der Rachenh�hle, bis wohin sie durch ein eigenes Man�ver verschluckt worden, ausgestossen (dies Letztere scheint in der That auch Regel zu sein). W�hrend ferner wieder von der einen Seite dem Koppen ein Leiden des Magens untergeschoben wird, wird es von der andern Seite nur f�r einen blossen Fehler der Angew�hnung gehalten. Wie die Sache gegenw�rtig liegt, ist eine Entscheidung zwar schwer, doch die Aufstellung eines gastrischen K�kens, zum Unterschiede von jenem durch Angew�hnung entstandenen, praktisch unstatthaft, so lange man nicht im Stande ist, (Arten-) Kennzeichen daf�r aufzustellen. Die M�g�lichkeit, dass das Koppen aus inneren Krankheitszust�nden hervorgehen k�nne, kann zwar nicht in Abrede gestellt werden; und ist mir selbst ein Fall vorgekommen, wo ein Pferd in der Reconvalescenzperiode von der Influenza zu koppen begann, nach vollendeter Wiederherstellung aber da�von wieder abstand; dass dieselben aber in gastrischen Zust�nden beruhen sollten, findet in der Erfahrung eben keine Best�tigung; denn diese lehrt, dass das Koppen gerade bei solchen Pferden am h�ufigsten, ja fast aus�schliesslich gesehen wird, bei denen gastrische Leiden zu den Seltenheiten geh�ren; wie in Marst�llen, unter den Luxuspferden �berhaupt, w�hrend auf dem flachen Lande und bei Pferden, die volumin�ses Futter erhalten und viel arbeiten m�ssen, und bei denen gastrische Leiden unverh�ltniss-m�ssig h�ufiger vorkommen, einheimische Kopper grosse Seltenheiten sind, des �rastandes nicht weiter zu gedenken, dass durch die Section jene gastrischen Leiden, resp. Fehler des Magens, nicht n�her nachge�wiesen worden sind. Wenn in einem Falle einmal eine Abweichung am und im Magen gefunden wird, so findet sich in zehn anderen F�llen wieder nichts, so dass es sehr gewagt erscheinen muss, die gefundene Abnormit�t mit dem Koppen in Beziehung bringen zu wollen. Wahr�scheinlicher ist es, dass das Koppen zun�chst Langeweile und Spielerei

Koppen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;471

seine Entstehung verdankt; denn es findet in dieser Hinsicht auch bei Pferden das alte Sprichwort seine Anwendung: �M�ssiggang ist aller Laster Anfang!quot; Wie man dem letzteren besonders in grossen, luxuri��sen St�dten seine Heimath anweist, so ist auch das Koppen der Pferde mehr in den St�dten unter den Luxuspferden zu Hause, �berhaupt bei Pferden, bei denen die Futterzwischenzeiten nicht durch Arbeit ausgef�llt sind. Dem Pferde des Landmanns kommt es nicht bei, seine arbeitsfreie Zeit mit Koppen zu vergeuden: sie bildet seine Futter- und Erholungszeit.

Wie �ber die Ursachen, so ist man auch �ber die Bedeutung des Bedeutung Koppens nicht einig. Einige halten dasselbe aus Furcht, weil die Kop- ^des ^KoPP^cns-ler leicht in Kolik verfallen sollen, f�r ein gef�hrliches �ebel, Andere in dieser Hinsicht wieder f�r bedeutungslos. In Wirklichkeit scheint denn auch das Koppen an sich und direct von keinem disponirenden Einfl�sse auf die Entstehung von Koliken zu sein; an F�llen der Art betheiligt sich das Koppen vielmehr nur indirect. Verh�ltnissm�ssig giebt es eben so viel Nichtkopper mit besonderer Neigung zu Koliken, als Kopper. Dessenungeachtet aber ist das Koppen kein bedeutungsloses �ebel, da es nach anderer Seite hin von Nachtheil ist. Abgesehen von dem Unange�nehmen wird es schon dadurch nachtheilig, dass koppende Pferde viel Kurzfutter verstreuen, was bei bestimmten Rationen die k�rperliche Er�n�hrung beeintr�chtigt und einen verh�ltnissm�ssig schlechtem Futter�zustand bedingen kann; dasselbe und noch mehr gilt von Koppern, die in Gemeinschaft mit anderen Pferden fressen, indem die Zeit, welche von ihnen auf das Koppen verwendet, von der Kameradschaft zum Fressen benutzt wird, und so der Kopper stets zu kurz kommt. Vorzugsweise aber ist das Koppen insofern ein �ebelstand, als es dazu dient, andere Pferde zur Nachahmung anzureizen.

Wie es sich mit den Untugenden �berhaupt verh�lt, wenn sie erst HeUvcrsuche. zur zweiten Natur geworden sind, so geh�rt denn auch das Koppen zu denjenigen Uebeln, woran die Kunst bez�glich seiner Beseitigung scheitert. Dass durch Arzneien nichts zu erreichen sei, davon hat man sich l�ngst �ber�zeugt; aber auch alle �brigen empfohlenen Methoden sammt ihren k�nst�lichen Apparaten und Z�chtigungsmaschinen (Peitschraaschinen, bewegliche und fliegende Krippen, das F�ttern aus Fressbeuteln und Umbinden im Stande etc.) haben nicht zum Ziele gef�hrt, selbst die operativen Versuche (Durchschneiden der Brustkieferrauskeln) sind resultatlos geblieben. Da her hat man sich einfach auf Vorrichtungen beschr�nkt, welche die Pferde am Koppen verhindern, um auf diese Weise die Nachtheile desselben ab�zuwenden, insbesondere aber anderen Pferden das Beispiel der Nach�ahmung zu entziehen. Die einfachste Vorrichtung der Art ist der all�gemein gekannte sogenannte Koppriemen; aber auch die Industrie hat sich hierbei in complicirter Weise erfinderisch gezeigt, und ist die neuer�dings von Kothe erfundene und patentirte Kopphalfter unter den verschie�denen Vorrichtungen die empfehlenswertheste.

Ich habe versucht, ob nicht durch Versetzung der Kopper in andere Verh�ltnisse, aus der Stadt aufs Land, und dass sie zur Ackerwirthschaft verwendet wurden, der Zweck, das Ablassen vom Koppen, erreicht wer�den sollte. Bei jenen Pferden, welche erst kurze Zeit sich dem Koppen ergeben, war der Erfolg zum Theil g�nstig und stellten sie das Koppen nach und nach, binnen Jahr und Tag g�nzlich ein; inveterirte Kopper aber gaben ihre Untugend, wenngleich sie weniger koppten (wohl weil es ihnen an Zeit dazu gebrach), nicht auf; in ihre fr�heren Verh�ltnisse zur�ckversetzt, waren sie bald wieder eben so fertige und fleissige Kopper als zuvor.

472nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

2. Abweichungen in den Geschlechtstrieben.

Abweicium- sect;. 567. Die Abweichungen in dem Geschlechts-Glaquo;5chi�hts-triebe k�nnen vorzugsweise nur in den beiden Richtungen, webe. _a]_s �berm�ssig gesteigerter (Geilheit, Salacitas) oder als mangelnder Geschlechtstrieb (Geschlechtsreizlosigkeit, Impotentia), vorkommen. Im Ganzen jedoch geh�ren Ab�weichungen in dem Geschlechtstriebe als selbstst�ndige Leiden bei unseren Hausthieren mehr zu den seltenen Vorkommnissen, was auch schon daraus erhellen muss, dass, mit Ausnahme des Hundes, unsere m�nnlichen Hausthiere, bis auf einzelne und bei Schweinen auch die weiblichen Thiere bis auf wenige, ab�sichtlich des Fortpflanzungsverm�gens (durch Castration) beraubt werden. Symptomatisch dagegen sehen wir Abweichungen der genannten Art bei den verschiedensten, theils materiellen, theils immateriellen Krankheiten vorkommen, namentlich solchen, die in besonderer Beziehung zum R�ckenmark stehen, wie denn �berhaupt an den St�rungen der Geschlechtsfunctionen das R�ckenmark wesentlich betheiligt ist, sei es durch prim�re Lei�den seiner selbst, oder in Folge von R�ckwirkungen der Ner�ven , womit von ihm die Geschlechtsorgane versorgt werden. Das dunkle Gebiet des Gangliensystems bleibt nat�rlich hierbei nicht unber�hrt. Den centralen Einwirkungen dagegen kann bei unseren Thieren nur eine sehr untergeordnete Bedeutung an den Abweichungen des Geschlechtstriebes zugestanden werden. Die symptomatischen Abweichungen k�nnen hiej nicht wei�ter in Betracht kommen, sie finden ihre Er�rterung bei den betreffenden Krankheiten (cf. Franzosen-, Besch�l-, Traber-, Wuthkrankheit etc.). Nur die gewohnter Weise als selbstst�n�dig betrachteten werden hier zun�chst abgehandelt. Es sind jedoch diese Leiden in n�chsturs�chlicher und wesentlicher Hinsicht bis jetzt noch nicht so aufgekl�rt, dass man sie mit Recht als selbstst�ndige betrachten k�nnte; es muss sogar in einer grossen Anzahl von F�llen ihre Selbstst�ndigkeit in Zwei�fel gezogen werden.

Geilheit (Salacitas). Geilheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; sect;. 568. Mit dem generellen Namen Geilheit pflegt man

herk�mmlicher Weise die Erscheinungen des krankhaft auf�geregten Geschlechtstriebes zu bezeichen. Bei m�nnlichen Thie�ren hat man den Zuf�llen nach eine Unterscheidung getroffen: ob die uners�ttliche Begierde, sich zu begatten, mit dem Ver�m�gen dazu bestehe (Satyriasis), oder ob wegen Schmerzgef�hl der Begattungsact vermieden werde (Priapismus). Bei weih-

Geilheit.

473

lichen Thieren nennt man das �ebel Mutterwuth (Furor ute-rinus s. Nymphomania s. Hysteromania).

Anmerkung. Die Satyriasis �ussert sich durch h�ufige Erectio-a, Satyr nen des Penis, durch Versuche zur Selbstbefriedigung: Pferde- und Esel�hengste durch Anschlagen der Rutbe, Bullen und B�cke durch Reiben derselben gegen den eigenen Bauch oder Vorderschenkel, oder dass sie auf andere Thiere ihresgleichen springen, wie dies von Hunden ganz ge�w�hnlich geschieht, welche letzteren jedoch auch den ersten besten Ge�genstand, insbesondere gern das Bein eines Menschen, zu ergattern suchen und dadurch leicht unangeiiebm und bel�stigend werden. Bei allen spricht sich dies Verlangen nach weiblichen Thieren durch Unruhe, Wiehern, Br�llen etc. und, wenn sie frei sind, durch Aufsuchen derselben aus. Findet in keiner Weise Befriedigung oder Herabstimmung der Geschlechts�lust Statt, so fangen die Thiere leicht an zu toben (Bullen und Hengste), selbst Menschen (Frauen) zu verfolgen, sp�ter aber traurig und stumpf�sinnig zu werden und ihr Futter zu versagen etc. Pferde verfallen dann mitunter in einen koller�hnlichen Zustand (sogenannten Sainenkoller), Hunde wohl in die Wuth. Finden die Thiere Gelegenheit, sich zu be�gatten, so erfolgt die Befriedigung (bei Hunden) leicht im Ueberraaass, woraus wieder �ble Folgen entstehen k�nnen, so Schw�che und L�hmung

des Hintertheils, oder es tritt Priapismus ein, wobei eine mit Schmerz

Priapis-mus.

verbundene Erection des Penis und Vermeidung jeder Ber�hrung dessel�ben, so wie der Begattung, besteht, ausserdem von mehr oder weniger heftigen Harnbeschwerdeu, entz�ndlichen und fieberhaften Erscheinungen begleitet wird, und durch �eberf�hrung in Entz�ndung und Brand selbst t�dtlich werden kann.

Die Nymphomanie giebt sich ebenfalls durch �berm�ssig gestei-

c. Xympho-manie.

gerten Begattungstrieb und die Begierde nach Befriedigung desselben zu erkennen. Sie ist �brigens nicht mit den gew�hnlichen Erscheinungen des Br�nstigseins zu verwechseln und von diesem leicht dadurch zu unter�scheiden, dass dieses nach einigen Tagen vor�bergeht oder nach erfolgter Begattung beschwichtigt wird. Neben der Unruhe, welche auch die weib�lichen Thiere zeigen, und die von unst�tera, l�sternem Blick, h�ufigem Wie�hern, resp. Br�llen (Br�llkrankheit), Heulen, Miauen begleitet ist und durch Br�iikrank das Verlangen nach m�nnlichen Thieren lautbar wird und sie antreibt, heit. wenn sonst sie frei sind, davonzulaufen und m�nnliche Thiere (schreiend) aufzusuchen � finden sich (entz�ndliche) Anschwellungen der Clitoris, der Scheidenschleimhaut und geschwollene Schamlefzen mit reichlicher Schleimabsonderung, Reiz zum �riniren, h�ufigem Pressen auf den Harn, wobei nur wenig schleimiger (bei Stuten dicklicher, gelbweisser, tr�ber) Harn oder blos Schleim entleert wird und die erigirte Clitoris (sogenannte Blitzen bei Stuten); dabei reiben sie sich die Scham an harten Gegen�st�nden und geben ihre geschlechtliche Aufregung durch Stellungen (Aus�einanderstellen der Hinterbeine, Seitw�rtshalten des Schwanzes etc., be�sonders wenn sie m�nnliche Thiere sehen oder in der N�he wittern) hin�l�nglich zu erkennen. K�he bespringen (Reiten) insbesondere noch andere K�he, ja selbst die Bullen, um diese zum Begattungsacte aufzufordern. Gleiches geschieht von den �brigen weiblichen Thieren. Bei Nichtbefriedi-gung treten zwar analoge Folgen ein, wie bei den m�nnlichen Thieren (bei Stuten der sogenannte Mutterkoller, wodurch sie, wie die Hengste, selbst unbrauchbar gemacht und unzug�nglich werden k�nnen), nur geht das Leiden hier h�ufiger in locale Krankheiten des �terinsystems �ber.

Viel und kr�ftiges, besonders protein reiches Futter bei mangelnder

Ursachen.

Arbeit; in geschlechtlicher Hinsicht unzweckm�ssiges Verhalten der Thiere: nicht geh�rige Trennung der beiden Geschlechter beim Nicht-

474

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

zulassen zur Begattung � schliessen bei jungen Thieren von sanguini�schem und cholerischem Temperamente die allgemeinsten Ursachen des gesteigerten Geschlechtstriebes in sich. Zum Priapismus f�hrt ins�besondere der Missbrauch von harntreibenden und stimulirenden Mitteln, so wie St�rungen (bei Hunden das gewaltsame Auseinanderreissen) w�h�rend des Begattungsactes. In anderen F�llen scheint dem Uebel eine besondere (aus �eberstrahlung und Reflexbewegung hervorgehende?) krankhafte Reizung des R�ckenmarkes mit seinen Ausl�ufern zu Grunde zu liegen, und insofern k�nnen dann auch gastrische Reize, W�rmer z. B., mitwirkend sein, w�hrend wieder in anderen F�llen Krankheiten der Ge�schlechtsorgane selbst, so bei der Nymphomanie die Eierst�cke (cf. sect;. 357. Anmerk.), die Ursachen abgeben m�gen, wiewohl es hier zwischen Ursache und Wirkung noch gar sehr der Sichtung bedarf; wie denn �berhaupt f�r die symptomatische Beziehung der Geilheit zu verschiedenen Grund�krankheiten (Wuth-, Besch�l- und Franzosenkrankheit etc.) es noch an gen�gender Erkl�rung fehlt. Prognose.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Die Geilheit wird je nach den Ursachen, ob diese erkannt und zu

beseitigen sind oder nicht, bald g�nstiger, bald ung�nstiger zu beurthei-len sein; die Prognose jedoch, was die m�nnlichen Thiere betrifft, nur selten schlecht ausfallen, da in der Castration ein Mittel gefunden wird, dem Uebel Einhalt zu thun und die Verwendbarkeit der Thiere zu er�halten. Bei Stuten wird indessen bei der Lebensgefahr, welche mit der Castration verbunden ist, in dieser weniger Heil gesueht werden k�nnen und demzufolge bei ihnen die Prognose verh�ltnissm�ssig ung�nstiger ausfallen; bei K�hen dagegen wird in der Castration eher ein Mittel der Abh�lfe erblickt werden k�nnen, daher sie bei der sogenannten Br�ll�krankheit auch empfohlen zu werden verdient. Behandlung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Wo die Ursachen in unzweckra�ssigem Verhalton der Thiere erkannt

werden, wird Abstellung derselben, knappe F�tterung, Arbeit oder er�m�dende Bewegung und Trennung der Geschlechter, n�thigenfalls der Gebrauch schw�chender Mittel: Aderlass, Salpeter, abf�hrende Salze, so wie der narkotischen Mittel und des viel ger�hmten Kamphers � schon zum Ziele f�hren und, wenn sonst zul�ssig, Befriedigung des Geschlechts�triebes selbst. Beim Priapismus werden ausserdem ajch �rtliche Mit�tel: kalte Waschungen und B�der, insbesondere aber erweichende und warme B�hungen von Abkochungen schleimiger und narkotischer Mittel, �lige Einreibungen der Genitalien anzuwenden sein. Bei der Nympho�manie hat man auch noch das Eisenrostwasser empfohlen. In ein paar F�llen zeigte sich mir die Exstirpation der Clitoris h�lfreich. Wo gastri�sche Krankheitszust�nde zu vermuthen stehen, da wird gegen diese spe-ciell zu verfahren sein. Erreicht man auf dem genannten Wege nicht seinen Zweck, so bleibt die Castration das einzige Mittel.

Impotenz.

Geschlechtsreizlosigkeit (Anaphrodisia s. Impotentia).

sect;. 569. Mit Impotenz bezeichnet man sowohl den blei�benden als vor�bergehenden Mangel an Geschlechtslust; im en�geren Sinne gew�hnlich jedoch den des m�nnlichen Geschlechts in dem geschlechtsreifen Alter.

Die Erkennung ist leicht, die Thiere bezeigen sich durch�aus gleichg�ltig gegen das andere Geschlecht und unempf�ng�lich gegen dessen Begattungslust, oder es besteht letztere doch in so geringem Grade, dass es zum Begattungsact nicht kommt.

Symptome.

Geschlechtsreizlosigkeit.

475

Die weiblichen Thiere benehmen sich oft sogar feindselig (durch Schlagen, Stossen und Beissen) gegen das begattungslustige M�nnchen bei Versuchen zur Begattung.

Vor�bergehend bestehen die Veranlassungen der Impotenz Ursachen. in allgemeinen Krankheiten, d�rftiger Ern�hrung, vielen er�sch�pfenden Arbeiten, und bei m�nnlichen Thieren ausserdem in �berm�ssigem Decken und dem Missbrauch stimulirender Mittel. Bleibend wird sie vorzugsweise veranlagst durch �rt�liche Krankheiten und Missbildungen der Genitalien und durch Onanie. Ausserdem scheint phlegmatisches Temperament, so wie eine grosse Neigung zum Fettans�tze, die Veranlassung ab�geben zu k�nnen, wie in anderen F�llen wieder noch unge-kannte Uebel th�tig scheinen.

Die Behandlung ist auf Beseitigung der Ursachen zu Behandlung. richten. Bei geschw�chten Thieren wird bessere F�tterung und Ruhe, bei zu fetten magere Kost angezeigt sein; ausserdem aber sind die Thiere in die N�he begattungslustiger Thiere des an�dern Geschlechts zu bringen. Die �rtlichen Krankheiten sind ihrer Art nach zu behandeln, und wird es hierzu mitunter eines operativen Verfahrens bed�rfen. Von der Onanie muss man die Thiere abzubringen suchen, und wo dies nicht gelingt, bleibt zur Erhaltung und angemessenen Verwendung der Thiere nichts Anderes �brig, als sie zu castriren. Wo die Ursachen uner�kannt bleiben, empfiehlt man, ausser dass die Thiere zur Be�gattung gereizt, bei Stuten z. �. Probirhengste benutzt werden, innerlich Stimulantia zu geben, wohin Kanthariden, Sadebaum, Wachholder, die gew�rzhaften, �therisch - �ligen, balsamischen, harzigen Mittel etc. geh�ren, und als Futter von gleicher Wir�kung stehen Linsen, Wicken, Senf, Lein- und Hanfsamen im Ruf. Die Milch von einer rindrigen Kuh ist bei den Land�leuten als Hausmittel gebr�uchlich.

Anmerkung 1. Begattungstinlustige weibliche Thiere zwangsweise begatten zu lassen, ist im Allgemeinen zu widerrathen, da dies leicht �ble Folgen nach sich zieht, wie Blutungen, selbst Zerreissnngen oder Vorfall der Scheide und Geb�rmutter etc. Ein in psychologischer Hin�sicht interessanter Fall ist der in der thier�rztlichen Zeitung, M�rz-Lie�ferung 1850, von mir mitgetheilte von einer Stute.

Wie weit das Laster des Onanirens auch von Thieren ge�bt werden k�nne, hiervon d�rfte folgender Fall ein Beispiel liefern. Ein junger zweij�hriger Bulle trieb Onanie, w�hrend er rindrige K�he uuberochen liess. Er hatte sich eine Spalte im Mauerwerk unter dem Barren zu seinem Gel�ste ausersehen und vollf�hrte den Act der Ejaculation in der Weise, dass er mit seinen Vorderbeinen auf den Futtergang trat, nm so die Spalte mit der erigirten Ruthe zu erreichen und in dieselbe zu f�hren. Strafen blieblaquo;n nutzlos. Ich liess vor der Spalte ein Reibeisen befesti�gen, in der Hoffnung, das Thier dadurch zum Aufgeben seiner Untugend zu veranlassen; ich sah mich jedoch sehr bald get�uscht und musste zu meinem Erstaunen wahrnehmen, dass der Bulle nun das gebogene linke

476

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Vorderknie C Kniebuge) benutzte. Da die Unbrauchbarkeit des Thieres als Zuchtbulle sich ergab, und bereits die Folgen des im �ebermaass betriebenen Lasters durch Schw�che im Kreuz und Magerwerden sich einstellten, so wurde es der Castration unterworfen.

Bei einem zehnj�hrigen Onanie treibenden Hengste, welcher, nach�dem mehrere apoplektische Anf�lle vorhergegangen, wegen Paralyse ge-t�dtet wurde, fand sich bei der Section das R�ckenmark in der Lenden�gegend, in einer Ausdehnung von 3 Zoll, erweicht, unfnichibar-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Anmerkung 2. Zwar mehr in das Gebiet der Z�chtungskunde ge-

keit. h�rend, d�rfte doch im Anschluss an die Abweichungen in den Ge�schlechtstrieben, insofern sie auch als Folge derselben auftreten kann, der Unfruchtbarkeit, Sterilitas (worunter man das � Unverm�gen beider Geschlechter, einen fruchtbaren Begattanssact auszu�ben, versteht), in K�rze hier Erw�hnung geschehen. Die Unfruchtbarkeit kann relativ nur unter gewissen Verh�ltnissen, aber auch absolut unter allen Ver�h�ltnissen bestehen. Relativ kann sie durch zu grosses Missverh�lt-niss in den Temperamenten der gegenseitigen Geschlechter, durch iiberm�ssige Fettheit (Feistsein), sowie durch noch nicht n�her erkannte Verh�ltnisse der F�tterung und Witterung bedingt sein; so giebt es fruchtbare und unfruchtbare Jahre in der Thierzucht. Absolut wird die Unfruchtbarkeit durch Missbildungen und organische Fehler der Ge�nitalien veranlagst, doch kann, wenn eine Beseitigung derselben statt�findet, die absolute Unfruchtbarkeit zur relativen werden, wie dies z. B. bei Verschliessung des Muttermundes, zu engem Pr�putinm, so dass die Thiere nicht einspringen k�nnen, der Fall sein kann. Die Behandlung wird durch die Art der Ursachen an die Hand gegeben. Wo iiberm�ssige Geilheit zu beschuldigen ist, da wird nach sect;. 568. zu verfahren sein. Bei Missverh�ltnissen im Temperamente muss man dies entweder auszu�gleichen suchen, dass man z. B. Stuten erst den Probirhengst zuf�hrt oder ein paar Spr�nge hinter einander geben l�sst, oder dass man es mit einem andern Hengste versucht; dies letztere ist �berhaupt anr�thlich, sobald es unentschieden ist, welches Geschlecht die Schuld von der Erfolglosig�keit der Begattung tr�gt. Verschliessungen des Muttermundes und zu enges Pr�putiura sind auf operativem Wege zu beseitigen.

Ein sehr werthvoller Zuchtst�hr, welcher an einem geschw�rigen Pr�putinm (sogenannten schlimmen Peserich, cf. b�sartige Klauenseuche) litt und deshalb nicht decken konnte, vermochte nach erfolgter Heilung nicht mehr einzuspringen, weil die Oeffnung am Pr�putium so verengt war, dass der Penis nicht durch konnte. Ich schritt demn�chst zur Ope�ration und zwar unmittelbar vor der Sprungzeit, in der Absicht, dass es dadurch am ehesten gelingen w�rde, bei der Vernarbung einer Wieder�verengerung vorzubeugen. Ein bockiges Schaf hatte ich vor der Opera�tion zur Stelle bringen lassen, um die Bef�higung des Bockes zum Ein�springen beurtheilen zu k�nnen. Kaum war der Bock unter dem Messer fort, als er das Schaf besprang, und die Folgen waren � Zwillinge: er diente von da an als Sprungbock weiter, und da er t�glich mehrere Male Besch�ftigung fand, so wurde der beabsichtigte Zweck (Nichtwiederver-�eberfmch- engerung des Pr�putiums) auch vollkommen erreicht.

tung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Anmerkung 3. Die Fruchtbarkeit kann bei weiblichen Thieren

auch eine �berm�ssige sein (Ueberfruchtungen), und liegt in dieser Hinsicht manches interessante Beispiel vor (Drillinge von Stuten, Vier�linge von Rind und Schaf, bis 26 Junge von der Sau und bis 21 von der H�ndin). Sie kann hier weniger in Betracht kommen, da, wenngleich sie insofern unerw�nscht sein kann, als die Jungen gew�hnlich klein aus�fallen, die daraus hervorgehenden Nachtheile bei unseren Hausthieren sehr einfach abzuwenden sind, d. h. die in Ueberzahl geborenen werden

Unfruchtbarkeit.

477

beseitigt, und zur Erholung l�sst man die Mutter n�thigenfalls eine Be�gattungszeit �bergehen. Lieber zu grosse Fruchtbarkeit der m�nnlichen Thiere wird nicht leicht Klage gef�hrt; dass dieselbe indessen auf die �eberfruchtungen ebenfalls von Eiufluss sei, wie dies (nach mehreren von mir gemachten Beobachtungen bei Bullen) von den Missgeburten und Schwergeburteu gelten muss, d�rfte kaum in Zweifel zu ziehen sein. Ein Wechsel mit den m�nnlichen Zuchtthieren ist daher empfehlenswerth und hat sich mir ein paar Mal in eclatanter Weise bew�hrt. Weibliehe Thiere mit vorherrschender Neigung zu Missgeburten werden nach gewonnener Ueberzeugung hiervon besser ausrangirt. Der sonderbare Einfluss, den vorhergegangene Geburten auf die nachfolgenden, in Bezug auf die K�r-perbildung der Jungen, ausz�ben verm�gen, und wof�r die Wissenschaft keine gen�gende Erkl�rung zu geben weiss, wird durch viele Thatsacheu nachgewiesen, wie z. B. durch Pferdefohlen, die nach Maulthierfohlen fallen; aber auch psychischen Einwirkungen d�rfte ein derartiger Einfluss, Beobachtungen zufolge, nicht so geradezu abgesprochen werden k�nnen. (Cf. den Aninerk. 1. citirten Fall.)

b) Nervenkrankheiten mit vorherrschenden Ab�weichungen in der Sinnesth�tigkeit.

sect;.570. Die Abweichungen in den Sinnesverrich�tungen umfassen zwar ebensowohl die der �usseren, als auch die der inneren Sinne, jedoch fallen nur die letzteren in unser Gebiet, die ersteren geh�ren mehr in jenes der Chirurgie und finden dort ihre specielle Besprechung. Die Abweichungen der inneren Sinne beziehen sich vorzugsweise auf die Seelenkr�fte. Insofern diese nun bei den Thieren nur auf einer niedern Stufe stehen, k�nnen auch nur Abweichungen in der niedern Seelen-th�tigkeit, d. h. solche, welche auf das Ged�chtniss und das Erkennungsverm�gen sich beziehen, vorkommen; die der h��hern Seelenth�tigkeit: Verstand und Ueberlegung, die Gabe der Combination etc. � k�nnen, ihrer nur schwachen Andeutung wegen, nicht weiter in Betracht kommen, wiewohl man ge�wohnt ist, das Ged�chtniss- und Erkennungsverm�gen unter dem Namen �thierischer Verstandquot; zusammenzufassen, und die Abweichungen hierin als Verstandesst�rungen zu bezeichnen. Uebrigens sind die niederen Seelenkr�fte bei un�seren verschiedenen Hausthieren in verschiedenem Grade ent�wickelt, k�nnen aber durch eine vern�nftige Dressur ausgebil�det und gesteigert werden. Die Geschichte liefert mehrere Beispiele ausserordentlicher Bef�higung von Thieren (es bedarf hier nur an den Rechenmeister Fido savant, den Krieger Mou-tach und den Menschenretter Barit erinnert zu werden), so dass es gewagt erscheinen muss, denselben alle Ueberlegung abspre�chen zu wollen. Die Psychologen sind dar�ber noch nicht einig. Wie dem aber nun auch sei, die St�rungen des thierischea Verstandes (der �brigens auch unter den Thieren sehr ver-

Abweichun�gen in der Sinne�thStig-

ittit.

478

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

schieden vertheilt ist: der begabten und der bl�dsinnigen giebt es auch hier) in seinen verschiedenen Richtungen sind bei wei�tem noch nicht hinl�nglich erforscht, und wohl d�rfte es noch verschiedene andere Arten von Verstandesst�rungen geben, als bis jetzt bekannt und erkannt sind. Auf eine n�here Motivi-rung dieser Annahme k�nnen wir zwar weiter nicht eingehen, wiewohl dadurch ein interessantes und nicht unwissenschaft�liches Feld von Reflexionen w�rde er�ffnet werden. Soviel darf indessen mit Gewissheit behauptet werden, dass die in das Gebiet der Verstandesst�rungen geh�rigen Krankheiten bei unseren Thieren mehr materiellen Ursprungs sind; sie kommen ferner darin �berein, dass sie an den Abweichungen in der Empfindung und Bewegung, weil eben diese mit dem thieri-schen Verst�nde im innigen Zusammenhange stehen, vorzugs�weise erkannt werden m�ssen, jene sogar bez�glich der Dia�gnose der betreuenden Krankheiten, um so wichtiger sind, als bei Thieren die durch die fehlerhafte Empfindung zur falschen Vorstellung gelangten Eindr�cke nicht durch die Sprache, son�dern nur durch Geberden erkannt werden k�nnen. Durch diesen Umstand werden nun der allseitig richtigen Erkennung und Beurtheilung der hierher z�hlenden Krankheiten nicht ge�ringe Schwierigkeiten bereitet, und erfordert es oft genug viel Umsicht und Bef�higung, um sich nicht zu t�uschen oder ge�t�uscht zu werden, wie Versuche der letztern Art auch bei Thieren (Pferden) nicht fehlen; denn wenn auch nicht die Thiere selbst Verstandesst�rungen simuliren, so sind doch be�tr�gerische Pferdeh�ndler um so geschickter darin, solche schein�bar hervorzurufen.

Anmerkung. Wenn, wie so eben erw�hnt, nicht daran zu zweifeln sein d�rfte, dass es ausser den bis jetzt bekannten Verstandesst�rungen noch andere giebt, so haben wir uns doch von diesen auf die folgenden, speciell zur Abhandlung gebrachten Krankheiten beschr�nken zu k�nnen geglaubt, da eben nur sie ein besonderes praktisches Interesse in Anspruch nehmen. Die bei Hunden z. B. vorkommenden Verstandesst�rungen wer�den nicht leicht Gegenstand thier�rztlicher Behandlung, da man sich dieser Thiere auf die einfachste Weise zu entledigen pflegt; ebensowenig bieten sie ein gerichtliches Interesse, weil der Hund in den besonderen, bez�glich der Thiere erlassenen W�hrschaftsgesetzen nicht speciell be�r�cksichtigt worden ist.

Scheue (Consteruatio).

Begriff.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;sect;. 571. Die Scheue beruht auf einer Tr�bung des Erkennt-

nissverm�gens, in Folge dessen unrichtige Auffassung der Sin�neseindr�cke und falsche Vorstellungen stattzufinden scheinen, und �ussert sich (meistens nur periodisch oder doch zeitweise mehr) durch Ausweichen und selbst Davonlaufen (Durchgehen)

Scheue.

479

der Thiere vor bekannten, nicht ungew�hnlichen Gegenst�nden und an bekannten Orten.

Anmerkung. Die Scheue als eine blosse Unart zu betrachten, er�scheint uns nicht richtig; sie stellt vielmehr ein wirkliches Hirnleiden dar, wie dies insbesondere durch den Umstand best�tigt wird: dass scheue Pferde leicht dem Dummkoller verfallen. Deshalb ist dieselbe auch nicht mit der nat�rlichen Furcht, welche besonders junge Thiere aus �nbe-kanntschaft oder Ungewohnheit vor Gegenst�nden �ussern oder von denen sie sich gemerkt haben, dass sie ihnen sch�dlich oder l�stig sind (z. B. das Davonlaufen des Rindviehs, wenn sie Bremsen summen h�ren), zu verwechseln, vielmehr wohl zu unterscheiden. Diese nat�rliche Furcht (deren Begriff h�ufig mit der Scheue zusammengeworfen ist, und worauf sich z. B. die Bezeichnugen: vogel-, trommel-, br�cken-, wasser-, m�hlen-etc. scheue Pferde beziehen) schwindet mit der allm�hligen richtigen Erkennung und Gew�hnung an die Gegenst�nde ganz gew�hnlich wieder, wiewohl dieselbe bei unzweckm�ssiger Behandlung der Thiere wesentlich zur Ausbildung der Scheue (und St�tigkeit) beitragen kann.

Wie nur die Sinneseindr�cke durch die verschiedenen Sinnesorgane zu Stande kommen k�nnen, so hat man auch die Scheue hiernach unter�

Arten der Scheue.

Furcht.

schieden und eine Gesichts-, Geh�rs-, Geruchs- und Gef�hls-

Gesichts-,

scheue angenommen Es kommen hier jedoch vorzugsweise nur die bei- Geh�rs-, Ge

den ersteren in Betracht, indem bei unseren Thieren nur selten die Scheue durch Zuf�lligkeiten veranlasst wird, deren Einwirkung sich auf eine ver�

rnchs- und Gef�hls�scheue.

�nderte Geruchsempfindung zur�ckf�hren Hesse (wie auf Abdeckereien z. B.), und die h�ufig vorkommende abnorm gesteigerte Empfindlichkeit der Haut wohl zum Ausweichen mit dem betreffenden K�rpertheile, wie namentlich dem Kopfe � Kopfscheu � Anlass geben kann, f�r die Entstehung der wahren Scheue aber gew�hnlich nicht weiter von Einfluss ist. Dass bei manchen Pferdeu Reizung der Haut (Kitzel) Durchgehen zur Folge haben kann, ist eine namentlich von manchen Wagenpferden, bei denen zuf�llig die Leine unter den Schweif ger�th (den sogenannten Leinenf�ngern), bekannte Erscheinung, die aber nicht der wirklichen Scheue zugez�hlt zu werden verdient (cf. sect;. 558.). Man beobachtet die als Scheue bezeichnete fehlerhafte Auffassung der Wahrnehmungen vor�nehmlich bei Pferden und Hunden, weil die �brigen Thiere gew�hnlich in gr�sserer Geraeinschaft leben und ausserdem wegen ihres im Allgemeinen ruhigeren Temperaments weniger durch derartige Einfl�sse be�ngstigt werden und vielfach auch schon wegen ihrer Verwendung denselben gar nicht ausgesetzt sind. Es d�rfte daher auch vollst�ndig zul�ssig erschei�nen, wenn die nachfolgende Beschreibung auf das Pferd sich beschr�nkt.

sect;. 572. Zu den Erscheinungen, welche die Pferde bei symptom., der Scheue �ussern, geh�ren: ein pl�tzliches Z�gern im Vor�w�rtsgehen, �ngstliches Benehmen, Spitzen der Ohren, glotzen�der Blick, schnelleres, h�rbares (schnaufendes) Athmen, Sprin�gen zur Seite und gew�hnlich Davonlaufen, so dass oft durch keine Art der Handhabung der Z�gel das Durchgehen verhin�dert werden kann.

Verlauf

Die Scheue pflegt zu gewissen Zeiten, namentlich bei win�diger, st�rmischer quot;Witterung, st�rker hervorzutreten, wie dies ja bei mehreren Krankheiten, die sich vornehmlich durch ge�st�rte Function des grossen Gehirns zu erkennen geben, der Fall ist.

und

480

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Anlage.

Wenn wir von der Schreckhaftigkeit mancher Pferde bei unbekannten und ungew�hnlichen Wahrnehmungen, die noch keineswegs in das Bereich der krankhaften Erscheinungen ge�h�ren, absehen, so liegen der Scheu stets nur zweierlei Zu�st�nde: Abnormit�t der Sinnesorgane selbst und psychische St�rungen, zu Grunde. Die ersteren geben sich namentlich bei Augenfehlern in auffallender Weise als Ursache der Scheu zu erkennen und umfassen hier alle diejenigen Krankheitszust�nde, welche Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit, oder auch falsches Sehen der einzelnen Gegenst�nde, herbeizuf�hren verm�gen. Von dem Geh�rssinn ist zwar weniger bekannt, inwiefern durch Abnor�mit�ten des inneren und �usseren Ohres, unter gew�hnlichen Verh�ltnissen, die Zuf�lle der Scheu veranlasst werden k�n�nen; doch scheuen taube Pferde leicht, wenn ihnen unverhofft Gegenst�nde unter die Augen kommen, deren Ann�herung nur durch das Geh�r und nicht durch das Auge wahrgenommen werden kann, wie z. B. das schnelle Heraurollen eines Wagens von hinten etc. Bez�glich der St�rungen der Seelenth�tigkeit beweist die Erfahrimg hinl�nglich, dass dieselben sich h�utig von den Elternthieren auf die Jungen vererben, und dass in dieser Weise die Pferde schon mit der Anlage zur Scheu ge�boren werden. Auch eine fehlerhafte Behandlung, namentlich der jungen und mit einer abnormen Anlage zur Schreckhaftig�keit behafteten Pferde, wenn diese Gelegenheit finden, bei pl�tz�lichen Einwirkungen ungew�hnlicher Erscheinungen davonzu�laufen, kann den Grund zu einer bleibenden Scheue legen, die mitunter selbst nicht wieder beseitigt wird.

Zu veranlassenden Ursachen der Scheue k�nnen, dem Gesagten zufolge, alle jene �usseren Einfl�sse werden, welche durch fehlerhafte Verh�ltnisse in dem Gesichts- oder Geh�rs�sinn dem Gehirn nicht in normaler Weise zugeleitet, oder die durch unrichtige Vorstellung Seitens der Thiere falsch aufge-fasst werden; es brauchen die Veranlassungen deshalb nicht in ungew�hnlichen Gegenst�nden oder Erscheinungen zu bestehen, sondern es k�nnen selbst gar nicht auff�llige Wahrnehmungen, bei den mit einer abnormen Anlage zur Scheu behafteten Pfer�den, falsch gedeutet werden und dieselben scheu machen; ja es kann dies selbst bei fehlenden �usseren Eindr�cken der Fall sein, wo dann die Scheue von falschen Vorstellungen allein aus�zugehen scheint; bei Hunden nicht so ganz selten: die Thiere markiren Gegenst�nde, die gar nicht vorhanden sind.

Vernnlas-

aeiuie Ursacheo.

I I

X�ch8te_gt;Ursache.'

Anmerkung. Abgesehen von der durch materielle Ver�nderungen der Sinnesorgane verursachten Scheue, deren Zustandekommen befriedigend erkl�rt werden kann, ist, wie erw�hnt, uns �ber die n�chste Ursache dieses �ebels nur bekannt, dass dasselbe in unrichtiger Vorstellung (und

St�tigkeit.

481

Combination) des Wahrgenommenen beruht, deren Wesen nicht zu er�gr�nden ist. Man pflegt die Scheu, da materielle Ver�nderungen des Gehirns bisher in den hierher geh�rigen F�llen bei Sectionen nicht vor�gefunden wurden, den rein functionellen St�rungen zuzuz�hlen; fraglich bleibt es jedoeh, ob dieselbe in blosser St�rung der psychischen Th�tig-kelt beruht, oder ob sie von feineren, mit den gegenw�rtigen H�ifsmit-teln nicht zu erkennenden materiellen Ver�nderungen des Gehirns ab�h�ngig ist, was gerade nicht unwahrscheinlich erscheinen d�rfte. (Conf. sect;. 550. Anraerk.)

sect;. 573. Die Beurtheilung dieses die Gebrauchsf�higkeit der Prognose Thiere sehr beeintr�chtigenden Fehlers ist, wenn auch nach dem Grade der Ausbildung verschieden, doch meistens ung�n�stig, und wird das Uebel wegen seiner Unheilbarkeit in man�chen Staaten als ein Gew�hrsmangel betrachtet, und bei der Gefahr, die durch den Gebrauch von scheuen Pferden f�r den Transport von Menschen erwachsen kann, ist ferner auch die Verwendung hierzu polizeilich verboten; weshalb es denn in einzelnen Staaten auch wohl �blich ist, scheuen Pferden ein Ohr zu stutzen, um sie Jedermann kennbar zu machen. In den weniger ausgebildeten F�llen l�sst sich durch fortgesetzte zweckm�ssige Behandlung der Thiere, namentlich Gew�hnung und an die sie be�ngstigenden Erscheinungen und Verh�tung des Durchgehens, so wie Verwendung derselben in Gesellschaft, oft bedeutende Besserung erzielen; doch erscheint das Uebel nach mehrmaligem Durchgehen in Folge erschreckender Wahr�nehmungen fast stets wieder. Sollten Abnormit�ten der �usse-ren Sinnesorgane als Ursachen des Uebels sich beschuldigen lassen, wie dies bei den Augen nicht selten ist, so richtet sich die Beurtheilung nach diesen, und bei Augenfehlern l�sst sich im Falle ihrer Unheilbarkeit durch k�nstlich bewirkte g�nzliche Aufhebung des Sehverm�gens die Brauchbarkeit des Pferdes oft noch wesentlich erh�hen.

Die Cur der wahren Scheu wird sich daher vornehmlich auf Behandlung. m�glichste Entferuthaltung der mit schreckhaftem Eindruck auf die Thiere verbundenen Einfl�sse, allm�hlige Gew�hnung an die gew�hnlichen Erscheinungen und Verh�tung des Durchgehens, beschr�nkt sehen. Von einer Behandlung mit Arzneimitteln ist ein Erfolg bisher nicht erzielt und steht auch nicht zu er�warten.

St�tigkeit (Pertinacia).

sect;. 574. Mit dem Namen St�tigkeit bezeichnet man ein vorzugsweise bei Pferden vorkommendes (auf St�rung der See-lenth�tigkeit beruhendes) Uebel, welches sich gew�hnlich nur w�hrend des Gebrauchs und periodisch unter den Erscheinun-

Begriff.

482

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Wahre St�tigkeit.

gen einer hartn�ckigen Widersetzlichkeit und Unfolgsamkeit �ussert, so dass die Pferde bei guter F�hrung und entsprechen�der Behandlung den billigen und gew�hnlichen Anforderungen ohne bestimmte Veranlassung trotzen, pl�tzlich stehen bleiben, nicht von der Stelle, insbesondere nicht vorw�rts wollen.

Anmerkung. Der Begriff der St�tigkeit schliesst somit in sich, dass das Pferd nicht aus anderen ersichtlichen oder sonst erkennbaren Ursachen: unzweckra�ssiger Behandlung und schlechter F�hrung, unbe�quemes Geschirr, �ngewohnheit, Angst und Furcht vor unbekannten, na�mentlich ihm pl�tzlich vor die Augen oder in den Weg kommenden Ge�genst�nden (M�hlen etc. z. B.), vor denen sie nicht vorbei wollen, und die auf den einen oder andern ihrer Sinne einen ungew�hnlichen Ein�druck machen (cf. Scheu), oder dass Leistungen von ihnen verlangt wer�den, die ihre Kr�fte �bersteigen � zur Widersetzlichkeit angeregt werden. Daher hat man denn auch von jeher eine Unterscheidung zwischen wah�rer und falscher St�tigkeit getroffen. Die erstere beruht auf einem wirklichen Leiden des Gehirns (St�rung der Seelenth�tigkeit in der Form einer fixen IdeeV) und tritt vorzugsweise ohne bestimmte �ussere Ver�anlassungen periodisch (anfallsweise) hervor; bei letzterer dagegen sind �ussere Veranlassungen gegeben und ermangelt sie der Periodicit�t. Die falsche St�tigkeit wird durch angemessene Behandlung und Ab�richtung beseitigt; bei unzweckm�ssiger Behandlung der Thiere jedoch scheint sie zur wahren St�tigkeit in ein �hnliches Verh�ltniss zu treten, wie die Furcht zur Scheu (cf. sect;. 571. Anmerk.), wie denn �berhaupt die falsche St�tigkeit mehr ein Gemisch von Furcht und Angst (das bei uu-zeitig angebrachten Zwangsmitteln zu Trotz und Widersetzlichkeit f�hrt) darstellt und als Untugend (Vitium animi) beansprucht zu werden ver�dient. Eben deshalb ist denn auch bei Thieren der Art eine gewisse Zagheit nicht zu verkennen, in Folge deren sie die gef�rchteten Gegen�st�nde zu vermeiden suchen, an dieselben nicht blos nicht heran wollen, sondern ihnen auszuweichen suchen, w�hrend bei der wahren St�tigkeit die Thiere stehen bleiben, insbesondere nicht vorw�rts wollen, wodurch sich eben die St�tigkeit von der Scheu unterscheidet. Gerlach (Handbuch d. gerichtl. Thierhlkde. S. 34�) unterscheidet eine absolute und relative St�tigkeit und bezeichnet als erstere jene, die sich in jeder Dienstleistung und unter allen Verh�ltnissen, w�hrend die letztere sich nur bei gewissen Dienstleistungen und unter besonderen Umst�nden �ussert. Diese Unter�scheidung entspricht jedoch der Wirklichkeit nicht, wenigstens d�rfte die absolute St�tigkeit in dem beschriebenen Sinne kaum jemals vorkommen; am wenigsten aber kann in ihr die wahre oder echte St�tigkeit anerkannt werden!

Die St�tigkeit geh�rt �brigens zu denjenigen Uebeln, wegen deren thier�rztliche H�lfe zu therapeutischem Zwecke weniger beansprucht wird, dagegen ist sie in gerichtlicher Beziehung um so wichtiger, da sie in den meisten Staaten, und das mit Recht, als Gew�hrsmangel gilt; daher denn ihre ausf�hrlichere Er�rterung auch den Schriften �ber gerichtliche Thierheilkunde anheimf�llt.

sect;. 575. Ohne irgend eine wahrnehmbare �ussere Veranlas�sung bleiben die mit der St�tigkeit behafteten Pferde im Dienste (beim Reiten � reitst�tig � oder beim Ziehen, namentlich Anziehen � zugst�tig) pl�tzlich stehen und lassen sich weder durch G�te noch durch Gewalt zum Weitergehen bringen. Sie bleiben bei Anwendung energischer Mittel entweder ruhig und

Falsche St�tigkeit.

Symptomlaquo;.

St�tigkeit.

483

unfolgsam, oder sie widersetzen, b�umen und �berschlagen sich selbst, oder gehen r�ckw�rts, ohne auf vorhandene Behinde�rungen, Gr�ben etc., zu achten. Dabei bemerkt man dann am Thiere selbst: einen stieren, glotzenden Blick, unregelm�ssigen Puls, Schwellung der Blutgefasse am Kopf und Halse, im Uebri-gen aber keine besonderen krankhaften Erscheinungen. In solcher Widerspenstigkeit beharren die Pferde bisweilen nur kurze Zeit, wenige Minuten, oft aber auch l�nger, bevor sie zum Weitergehen veranlasst werden k�nnen; sie werden des�halb auch gew�hnlich umgewendet, wozu sie meistens leicht zu bewegen sind, um auf einem andern Wege zum gew�nsch�ten Ziele zu gelangen, oder man l�sst sie r�ckw�rts treten, um sie so von der Stelle und desselben Weges weiter zu brin�gen, was indessen schwieriger gelingt; gew�hnlich aber gehen die Thiere, wenn mau sie eine Weile ruhig stehen l�sst und nicht zum Weitergehen gewaltsam antreibt, von selber wieder auf dem eingeschlagenen Wege fort. In anderen F�llen ge�winnt es den Anschein, als wenn die Pferde zun�chst durch etwas aufmerksam gemacht w�rden, ohne dass jedoch in Wirk�lichkeit etwas Ungew�hnliches in den Weg kommt. Mitunter aber sind auch nachweissbare Veranlassungen geboten, so im zuf�lligen Zusammentreiben, Begegnen mit anderen Pferden, besonders wenn die gegenseitigen Reiter bei einander verweil�ten; dann an Scheidewegen, Wirtiish�usern etc. (sogenannte Kleber). Nach mehr oder weniger langen, jedoch nicht regel-m�ssigen Zwischenzeiten, wiederholt sich ein solcher Anfall unter denselben Erscheinungen, und dauert das Uebel gew�hn�lich in gleichem Grade fort oder es nimmt zu, so dass die Pferde durch dasselbe, wenn nicht g�nzlich unbrauchbar, so doch nur noch eine beschr�nkte Verwendung finden.

F�r die Thiere selbst hat die St�tigkeit an und f�r sich zwar keine grosse Bedeutung, doch k�nnen sich die Pferde in den Anf�llen leicht erhebliche Besch�digungen zuziehen.

sect;. 576. Gew�hnlich werden die Pferde mit der Anlage zur St�tigkeit geboren, und wird diese erst durch eine unpassende rohe Behandlung zur vollkommenen Widersetzlichkeit ausge�bildet. Man schreibt besonders edeln Pferden von lebhaftem Temperament diese Anlage zu, doch giebt es eben so gut st�-tige Pferde von gew�hnlicher Race.

Ausserdem aber verm�gen gewisse K�rperzust�nde und Ein�fl�sse auf die Entstehung der St�tigkeit beg�nstigend einzu�wirken, resp. ihre periodischen Anf�lle hervorzurufen, so z. B. Rossigkeit etc.

Als veranlassende Ursachen sehen wir vornehmlich fehlerhafte Behandlung und Verwendung �lterer Pferde zu ganz

31*

Ursachen.

Veranlas-

st-iide

Ursachen.

484

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Niiclist� Ursache.

ungew�hnlichen Dienstleistungen, so wie unzeitige �bermassige Z�chtigung wirken, wodurch die Pferde zur Widersetzung ge�reizt werden. Deshalb eben kommt die St�tigkeit bei den in der Freiheit gez�chteten (halbwilden, den Steppen-) Pferden verb�ltnissm�ssig viel mehr vor, sobald sie in unzweckm�ssiger Weise in Gebrauch genommen werden, in ganz fremde H�nde, bei anderer Ansprache etc. gelangen. Das Sprichwort: �pol�nische T�cke und Nuckequot; deutet darauf hin.

Anmerkung 1. Die n�cliste Ursache der St�tigkeit d�rfte in einer fixen Idee anzuerkennen sein, die eben in zeitweise hervortretendem Ungehorsam, hartn�ckiger Unfolgsarakeit und Widersetzlichkeit ihren Aus�druck findet, sobald den Tliiereu (scheinbar oder unscheinbar) etwas be�gegnet oder von ihnen verlangt wird, was dieser fixen Idee oder falschen Vorstellung entgegen ist. Im Uebrigen aber k�nnen die Thiere die gut-m�thigsten und folgsamsten sein. Wenn nun diese fixe Idee ihrem eigent-lichen Wesen nach bis jetzt nicht n�her zu erkl�ren ist, so sehen wir doch, dass dieselbe nicht �berall ganz gleich, vielmehr verschieden sich �ussert, und daher die Widersetzlichkeit nicht blos in der unter dem Namen �St�tigkeitquot; erkannten und bekannten Form erfolgen, sondern dass derselben von Seiten der Thiere noch in anderen Richtungen hin Ausdruck verliehen werde, so dass unter anderen Namen bekannte und als Untugenden und Unarten (Vitia auimi) bezeichnete Uebel (Strang�schlagen z. B.) der St�tigkeit anzureihen und resp. einzuverleiben sein w�rden. Wie der Wahnsinn (Mania) rait seinen fixen Ideen bei Menschen sich verschieden �ussert, so auch bei Thieren, und d�rften daher die hierher zu z�hlenden Seelenst�rungen auch bei Thieren und richtiger unter gleichen Namen ihre Beschreibung finden. Eine St�rung des thie-rischen Verstandes bei der (eigentlichen) St�tigkeit l�ugnen und den laquo;t�tigen Pferden gar noch �raffinirte Klugheitquot; zuschreiben zu wollen, kann nur aus einer Auffassung hervorgehen, wo man die aus besonderen Empfindungen oder Angewohnheiten entspringende Widersetzlichkeit, resp. Unfolgsamkeit, vor Augen hat. Eine solche Auffassung f�hrt aber zur Confusion und in gerichtlicher Hinsicht zu Ungerechtigkeiten.

Anmerkung 2. Die Erkennung der St�tigkeit ist zwar bei der Beobachtung eines Anfalles im Dienstgebrauche nicht gerade schwierig; doch erfordert die gerichtliche Feststellung desselben als redhibitorischer Fehler Umsicht, weshalb es nicht unn�thig erscheint, in K�rze die Ge�sichtspunkte, welche bei der Untersuchung besondere Beachtung verdie�nen, n�her hervorzuheben.

Es k�nnen der St�tigkeit �hnliche Erscheinungen durch Schmerzen hervorgerufen werden, welche die Thiere beim Ziehen oder Reiten em�pfinden, wie bei wunden Stellen an Brust und Widerr�st nach unpassen�den Geschirren etc. nicht selten. Ferner versagen die durch zu grosse An�strengung erm�deten und die zur Fortschaffung einer relativ zu grossen Last angetriebenen Pferde nicht selten die weitere Dienstleistung; auch die fr�her in Geraeinschaft mit anderen zum Zuge gebrauchten Pferde zeigen, wenn sie einsp�nnig benutzt werden sollen, bisweilen Unfolgsam�keit, wie dasselbe auch bei Pferden, die, fr�her zum Reitdienst verwendet, in sp�teren Jahren als Wagenpferde dienen sollen, nicht selten beobachtet wird. Insbesondere kann durch unzweckra�ssige Behandlung junger, noch nicht an den Umgang mit Menschen und die geforderten Dienst�leistungen gew�hnter, Pferde � Unfolgsamkeit hervorgerufen werden. Auch die Scheu kann zu einer Verwechselung mit der St�tigkeit wohl Anlass geben, indem damit behaftete Pferde sich bisweilen hartn�ckig

Diiignose.

St�tigkeit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;485

weigern, an gewissen, doch nicht ungew�hnlieheu Gegenst�nden vor�ber�zugehen. Das Nichtvorhandensein einer besondern Ursache zur Widersetzlichkeit bleibt daher das Hauptmerkmal der St�tig�keit. � Ebenso ist die St�tigkeit nicht mit Heisshunger zu verwechseln (cf. sect;. 564. Anmerk.). Dass auf alle diese Zust�nde, so wie auf etwaige Augenfehler, bei der Untersuchung R�cksicht genommen werden muss, leuchtet ein, und geh�rt deren weitere Auseinandersetzung der gericht�lichen Thierheilkunde an.'

sect;. 577. Im ausgebildeten Grade gilt die St�tigkeit f�r im- Prognose heilbar; das Leben der damit behafteten Pferde wird zwar da�durch f�r gew�hnlich nicht gef�hrdet, aber ihre Gebrauchs�f�higkeit oft wesentlich beeintr�chtigt und selbst vollst�ndig aufgehoben. Doch l�sst sich unter Umst�nden dieser Fehler durch ausdauernde angemessene Behandlung der Pferde wesent�lich verbessern, wie umgekehrt die niederen Grade durch un�passende Haltung und Verwendung erheblich gesteigert zu wer�den pflegen. Nur im Beginne des Uebels, wo in den einzelnen Anf�llen sich weniger jene eigenthttmliche psychische St�rung _UIKlund eigensinnige Widersetzung der weitern Dienstleistung aus�spricht, sondern dieselben mehr auf eine durch rohe und un�angemessene Behandlung vermittelte gest�rte Willensth�tigkeit und dadurch bedingte Unfolgsamkeit ohne eigentliche Wider�spenstigkeit zur�ckzuf�hren sind � kann der weitern Aus�bildung des Uebels durch zweckm�ssige Behandlung, die jedoch weniger Aufgabe des Thierarztes wird, als vielmehr in ruhigem und besonnenem Umgange mit dem Pferde w�hrend des Ge�brauchs desselben besteht, vorgebeugt werden.

Eine Erfolg versprechende medicinische Behandlung Behandlung. der St�tigkeit ist uns zur Zeit noch unbekannt und d�rfte �ber�haupt der Natur dieses Uebels entsprechend wohl schwierig gefunden werden k�nnen. Die Verh�tung der einzelnen Anf�lle ist dem vorhin Gesagten gem�ss bei ausgebildeter St�tigkeit h�chstens noch bei entsprechendem Umgang und Ver�wendung durch Vermeidung aller veranlassenden Ursachen, wie unzeitiger Bestrafungen etc., zu versuchen; l�sst jedoch auch im Allgemeinen nur wenig Erfolg erwarten. Bei niederem Grade sucht man den Eintritt der Anf�lle ebenfalls durch an�gemessene Behandlung zu hindern, wie dies die Natur der Krankheit schon von selbst an die Hand giebt. Rechtzeitig gew�hrte Nachgiebigkeit f�hrt oftmals zur baldigen Folgsam�keit. W�hrend der Anf�lle Zwangsmittel zu benutzen, hat meistens Verschlimmerung zur Folge, doch will man mitunter auch Erfolg davon gesehen haben; deshalb ist Versuch anzu-rathen. Ein von mir castrirter st�tiger Hengst blieb st�tig! � Wegen des gew�hnlichen R�ckw�rtstretens der Pferde hat man der St�tigkeit ihren Sitz wohl im kleinen Gehirn angewiesen

486

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

und dagegen die l�ngere Unterhaltung einer Fontanelle (Haar�seil) im Genick empfohlen. Das Herunterziehen des Kopfes leistet mitunter gute Dienste zur Beseitigung der Anf�lle und zum Weitergehen der Thiere, was vielleicht seine Erkl�rung durch Blutanh�ufung im Gehirn (wie solche durch die ange�laufenen Venen am Kopfe und Halse zu vermuthen steht) fin�den d�rfte.

Dummkoller (Amentia. Fataitas).

Begriff.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;sect;. 578. Mit dem Namen Koller pflegt jenes chronische,

fieberlose (i. d. R. unheilbare) Hirnleiden der Pferde belegt zu werden, welches wesentlich auf einer St�rung der inneren Sin-nesth�tigkeit (des thierischen Verstandes) beruht und vorzugs�weise durch getr�bte Sinnesverrichtungen und verkehrte Hand�lungen sich �ussert.

Anmerkung 1. Eine Begriffsbestimmung des unter dem Na�men des Dummkollers gekannten Krankheitszustandes der Pferde l�sst sich gegenw�rtig in gen�gender Weise nicht geben, indem die gew�hn�liche Bezeichnung desselben als eiue chronische, fieberlose und unheil�bare, auf materiellen Ver�nderungen des Gehirns beruhende und durch auffallende Abweichungen in der Sinnestli�tigkeit, dem Bewusstsein und der Bewegung, sich charakterisirende Krankheit zwar statthaft, aber doch nicht bezeichnend genug ist; namentlich nicht jene, mehr acuten (die Bedingungen zu einem Gew�hrsfehler, wie sie der Dummkoller an sich tr�gt, nicht besitzenden) Erkrankungen des Gehirns, die ebenfalls zu einem langsamen Verlaufe hinneigen k�nnen und besonders erst in der neueren Zeit die Aufmerksamkeit mehr auf sich gezogen haben, auszu-schliessen vermag. Dann aber k�nnen auch St�rungen der Sinnesth�tig-keit durch verschiedene Krankheitszust�nde anderer Organe vermittelt werden. Beim wirklichen Dummkoller erscheinen sie zwar gew�hnlich und anhaltend unter den Zust�nden der Depression der Gehirn- und Ner-venfunetion, k�nnen aber durch mancherlei Verh�ltnisse und Zuf�llig�keiten f�r k�rzere Zeit sehr ge�ndert und selbst zu einem entgegenge�setzten Bilde, einer mehr oder weniger heftigen Tobsucht, umgewandelt werden. Von jeher haben deshalb die thier�rztlichen Autoren, die den Dummkoller einer ausf�hrlichen Besprechung unterzogen, das Bediirfniss gef�hlt, aus diesen Umst�nden verschiedene Variet�ten von sogenanntem Koller unter besonderen Bezeichnungen aufzustellen, welche mitunter selbst ganz der Natur der Sache widersprechend ausfielen. Leider fehlt es gegenw�rtig noch an hinreichendem wissenschaftlichen Material, um die Verwirrungen und Unrichtigkeiten, wie sie in der Geschichte des Kollers so auff�llig hervortreten und namentlich in forensischer Hinsicht zu manchem Unrecht nicht nur schon gef�hrt haben, sondern auch jetzt noch beklagenswertherweise sich h�ufig genug geltend machen, s�mmtlich aufzuhellen; zudem ist es f�r uns mehr Aufgabe, eine naturgetreue Schil�derung des Kollers, seinen Erscheinungen und besonders dem Verlaufe nach, zu therapeutischen Zwecken zu liefern und dabei die zur Zeit noch der wei�tern Forschung unterliegenden fraglichen Punkte anzudeuten. Doch wol�len wir im Nachfolgenden, zum bessern Vcrst�ndniss, nicht unversucht lassen, die Mannigfaltigkeit, welche in den verschiedenen Bezeichnungen f�r alle dem Dummkoller �hnliche Zuf�lle verursachenden Krankheits-

Koller.

487

zust�nde liegt, in der schon an mehreren Stellen unseres Handbuches angedeuteten Weise zu vereinfachen. Zun�chst m�ge jedoch noch darauf hingewiesen werden, dass �hnliche Krankheitszust�nde, wiederDumra-koller der Pferde, auch bei unseren �brigen Hausthieren vorkommen, wenn�gleich verh�ltnissm�ssig viel seiteuer, und die ebenfalls durch materielle Ver�nderungen des Gehirns bedingt werden. Die Verwendungsart der �bri�gen Thiere bringt es indessen mit sich, dass bei ihnen dergleichen Krank�heitszust�nde von weniger erheblicher Bedeutung sind und einer Behand�lung daher nicht, oder doch selten, unterzogen zu werden pflegen. � Ein dummer Hund taugt zu nichts und ein dummer Ochs kann noch immer gutes Fleisch liefern.

Anmerkung 2. Werfen wir einen Blick auf die Geschichte des Duramkollers, so stellen sich bald die mannigfachen Bezeichnungen f�r die verschiedenen Krankheiten, die sich durch auff�llige Abweichungen in der Th�tigkeit des Gehirns zu erkennen geben, als h�chst verwirrend dar. Alle diese verschiedenen Benennungen haben gew�hnlich den Zusatz �Kollerquot; und sind f�r die praktische Erkennung des Dummkollers eben so werthlos, als sie f�r die richtige Benrtheilung desselben grossen Nach�theil bereits gestiftet und noch gegenw�rtig h�ufig genug zur Folge haben. Vollkommen nutzlos w�rde es sein, wenn wir alle diese verschiedenen Namen hier wiederholen und auf ihre Erfinder zur�ckgehen wollten. Es wird gen�gen, wenn wir in K�rze bemerken, dass man die unter dem Namen des Kollers zusammengefassten Krankheiten sehr verschieden, haupts�chlich aber in torpiden oder Dummkoller (einschliesslich Still-, Lausch-, Schiebkoller etc.) einerseits und andererseits in erethischen, rasenden oder S.pringkoller eingetheilt hat. Andere trennen noch den erethischen von dem rasenden Koller, und w�hrend man von einer Seite eine besondere chronische Krankheitsform f�r den letztern aufstellt, bezeichnet man von anderer Seite mit diesem Namen die unter den Zuf�llen der Raserei auftretende acute Hirnentziindung. Den torpiden Koller hat man dem Grade nach auch unterschieden in Stillkoller, Dummkoller und Schiebkoller, als wenn das Hebel stets gradweise zunehmen m�sse und nicht vielmehr auch im Verlaufe nachlassen k�nne. Vielfach hat man auch Veranlassung genommen, aus verschiedenen Einwirkungen noch besondere Variet�ten des Kollers zu bilden, wie z. B. den Sonnenkoller; ja man war sogar geneigt, die ver�schiedenen Modificationen der dummkoller�hnlichen Erscheinungen noch durch andere Bezeichnungen zu vermehren, oder auch den entsprechenden Geisteskrankheiten des Menschen als Analoga an die Seite zu stellen. F�r die durch anderweitige Erkrankungen wichtiger Organe, namentlich der Bauchh�hle, zu Stande gekommenen Erscheinungen der Unterdr�ckung der Nerventh�tigkeit, oder der Tobsucht, w�hlte man wieder besondere Benennungen, die je nach der individuellen Ansicht der Verfasser leicht vermehrt wurden, und wenn man auch diese letzteren Formen bisweilen unter der allgemeinen Bezeichnung des consensuellen oder Abdomi�nalkollers hinstellte, so ermangelte doch die Phantasie Anderer nicht, diese Zusammenfassung wieder in besondere Benennungen zu specialisiren. (Cf. sect;. 583.)

Kaum braucht es noch hervorgehoben zu werden, von welchen nach�theiligen Folgen diese eben so wenig Einsicht in die Natur dieser Krank�heitsgruppe bringende, als vielmehr zu falschen Beurtheilungen und Ver�wirrungen f�hrende Eintheilung gewesen ist. Namentlich trat dieser Nachtheil so auffallend hervor, als erst beachtet wurde, dass auch bei mehr acuten Krankheitsprocessen des Gehirns ein dem Dummkoller �hn�liches Krankheitsbild vorzukommen vermag, so wie dass andererseits zu dem wirklichen Dummkoller sich unter Umst�nden noch kurze Zeit an-

Unterschie-dene Arten des Kollers.

Torpider oder Dumm�koller; ere�thischer oder

rasender Koller.

Stillkoller.

Sonnenkoller.

Consensnel-ler oder

Abdominal�koller.

488

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Symptome:

haltende Zuf�lle einer mehr oder weniger heftigen Tobsucht hinzugesellen k�nnen, und die anzuerkennenden Bem�hungen einzelner Schriftsteller, welche auf die wahre Natur des Dummkollers und deren Beachtung in gerichtlichen F�llen hinwiesen, vermochten noch nicht, die Thier�rzte zu einer gewissenhaften Auffassung und Trennung desselben von den viel�fachen anderen, mit St�rungen des Bewusstseins verbundenen Erkrankun�gen zu veranlassen.

Obwohl wir keineswegs verkennen, dass eine Unterscheidung des sogenannten Kollers, wie sie von einzelnen Autoren getroffen ist, in pro�gnostischer Hinsicht Nutzen gew�hren mag, so glauben wir doch (sobald man nur nicht verlangt, dass die durch Abweichungen in dem Bewusst-sein, der Empfindung und Bewegung sich kundgebende gest�rte Hirn-function in jedem Falle verh�ltnissm�ssig gleich stark sein soll, w�hrend in Wirklichkeit in der einen oder der andern der genannten drei Ver�richtungen eine gr�ssere St�rung hervortritt), dass es einer derartigen Classification nicht bedarf; dass namentlich jene Erkrankungen gewisser Organe, die von Behinderungen der Willensth�tig-keit und St�rungen des Bewusstseins begleitet sind, keine besonderen Bezeichnungen als Koller verdienen, wenn nur nicht ausser Acht gelassen wird, dass auch das Bild des selbstst�ndigen Dummkollers durch mancherlei Zuf�lligkeiten ge�ndert werden kann, wie wir hierauf schon sect;. 207. aufmerksam gemacht haben und weiter unten noch zur�ckkommen werden. Meines Erachtens d�rfte der Name �Dumm�kollerquot; f�r den hier zu beschreibenden Krankheitsznstand vollst�ndig gen�gen und so, im Sinne des Gesetzes anfgefasst, weit eher vor un�richtigen Beurtheilungen sch�tzen, als die noch so genau erdachte Auf�stellung der vielen Variet�ten des Kollers, deren Annahme nun doch einmal der Natur der Sache ganz widerspricht. Nicht nur die Laien, sondern auch noch manche Thier�rzte denken sich bei den mannigfachen Benennungen nur zu leicht bestimmte Formen dieser Krankheit, w�hrend doch alle lediglich nur Symptome entweder von anderen, ihrer Natur nach keineswegs dem Dummkoller verwandten Krankheiten, oder von verschie�denen zu demselben erst hinzugetretenen Zust�nden bedeuten. Es ge�h�ren ja auch die von anderweitigen Erkrankungen verursachten Erschei�nungen der unterdr�ckten Sensibilit�t, der St�rung des Bewusstseins etc. lediglich diesen au und haben auch andern Orts bereits ihre n�here Be�schreibung gefunden. Soweit sie indessen auf die �tiologischen Verh�lt�nisse Bezug haben, werden dieselben weiter unten n�her ber�cksichtigt werden. Im Lebrigen kann es f�r uns nur mehr Aufgabe sein, eine Be�schreibung des ausgebildeten Dummkollers zu therapeutischen Zwecken zu liefern. Die Ermittelung des Vorhandenseins desselben �berhaupt und zu gerichtlichen Zwecken f�llt der gerichtlichen Thierheilkunde zu und verweisen wir in dieser Hinsicht auf das treffliche Werk von Gerlach.

sect;. 579. Der Dummkoller giebt sich weniger durch directe

Symptome des Krankheitsprocesses selbst, als vielmehr durch Symptome der gest�rten Gehirnfunctionen zu erkennen, daher l�sst sich denn das Krankheitsbild des Dummkollers f�glich in Abweichungen des Bewusstseins, der Empfindung, der Bewe�gung und des Habitus analysiren, an welche St�rungen sich die anderweitigen Zuf�lle des Dummkollers passend anreihen lassen. Die Erscheinungen des gest�rten Bewusstseins sprechen sich bei dummkollerigen Pferden h�utig sehr auff�llig und gew�hn�lich als Stumpfsinnigkeit aus. Die Pferde achten nicht auf die

o. des gestor ten Bewnsst-

KoUer.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 489

Umgebung, stehen in sich gekehrt und schl�frig, senken den Kopf tief herab oder st�tzen denselben auf feste Gegenst�nde, wie auf die Krippe etc. Die Augen sind halb geschlossen, da�her von schl�frigem Ansehen, und der Blick stier auf einen Punkt gerichtet; die.Ohren werden nicht, wie bei gesunden Pferden, in einer dem Blicke des Thieres entsprechenden Weise, sondern tr�ge und oft entgegengesetzt bewegt; das Geh�r er�scheint abgestumpft, daher die Thieredie in der n�chsten Um�gebung erregten Ger�usche oft gar nicht beachten, mitunter jedoch auch dadurch pl�tzlich schreckhaft zusammenfahren. Dem Zuruf �Herumquot; folgen sie nicht, wie sonst Pferde im ge�sunden Zustande zu thun pflegen, sondern sie bleiben auf den�selben unachtsam und in sich selbst gekehrt stehen, oder fol�gen demselben erst auf sch�rfere Anregung, w�hrend Unarten (Beissen, Schlagen), namentlich mit den geringeren Graden des Dummkollers, oft noch sehr auff�llig hervortreten. Die F�sse werden in unregelm�ssiger Stellung, wie sie gerade hingestellt, oder wie sie durch den Untersuchenden gesetzt wurden (z. B. die Vorderf�sse �ber einander, �ber Kreuz,) gehalten, so dass oft ganz regelwidrige Stellungen wahrzunehmen sind. Werden kollerige Pferde an der Hand gef�hrt, so bleiben sie nicht, wie gesunde und aufmerksame Pferde, wenn der vor ihnen gehende F�hrer stehen bleibt, auch gleich stehen, sondern schreiten weiter und stossen dabei selbst auf den F�hrer, statt ihm aus�zuweichen. Der Appetit ist vermindert und oft mehr auf das unter der Krippe befindliche Stroh, selbst verunreinigtes, als auf gutes Futter gerichtet; dabei zeigt sich in der Art der Auf�nahme und des Kauens des Futters eine auffallende Regelwidrig�keit, indem die Thiere oft mit ge�ffnetem Maule, anstatt mit den blossen Lippen, das Futter ergreifen, das Heu nur ungern aus der Raufe, sondern lieber vom Boden aufnehmen und beim Kauen oft eine Zeit lang inne- und das Futter im Maule still halten, nicht mit der Zunge unter die Z�hne bringen, aus demselben wohl selbst wieder fallen lassen und, ohne dass sich etwas zwischen den Z�hnen befindet, mit denselben knir�schend, weiter kauen, oder auch das Schlucken vergessen und wieder von neuem zum Futter greifen; auch wird beim Kauen wohl ein Autblasen der Lippen wahrgenommen. An warmen Tagen und warmen Aufenthaltsorten pflegen diese Er�scheinungen deutlicher hervorzutreten; an k�hlen Tagen we�niger; daher denn die Pferde ihr Morgenfutter besser, ihr Mit�tagfutter dagegen schlechter fressen. Beim Saufen werden �hnliche Abweichungen wahrgenommen. Die Kollerer ziehen n�mlich nicht, wie gesunde Pferde, mit den Lippen das Ge�tr�nk ein, sondern stecken den Kopf tiefer in den vorgehal-

490

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

#9632;

h. der Em�pfindung;

tenen vollen Eimer, oder beissen auch wohl in das Getr�nk, wie in feste Futterstoffe, und fangen mitunter an zu kauen, als wenn harte Substanzen im Maule vorhanden w�ren.

Die Empfindlichkeit erscheint f�r gew�hnlich vermindert; die Thiere sind beim Dr�cken und selbst.Stossen des Gebisses auf die Kinnlade nur schwierig zum Zur�ckschreiten zu brin�gen und liegen beim Reiten oder Fahren auf den Z�geln; sie gestatten meist (keineswegs aber alle) das Greifen mit dem Finger in die Ohren, das Klopfen vor der Stirn und Treten auf die Krone; sie dulden ebenso das Sitzen der Insecten auf dem K�rper, ohne dieselben, wie gesunde Pferde, abzuwehren (daher in der Fliegenzeit auf dummkollerigen Pferden die Flie�gen in gr�sserer Anzahl sich finden und das Nichtabwehren der Fliegen ein verd�chtiges Zeichen abgiebt); selbst auf Peit�schenhiebe und Nadelstiche �ussern die Thiere oft nur wenig Empfindlichkeit. Diese Erscheinungen finden sich jedoch nicht immer constant, sie treten bei manchen Pferden, namentlich bei Reitpferden von feiner Race, nur sehr gering oder oft gar nicht hervor; unter Umst�nden erscheint die Empfindlichkeit selbst erh�ht, wie dies weiter unten noch n�her hervorgehoben werden wird.

Wie eine verminderte Empfindlichkeit der �ussern Haut hervortritt, ebenso erscheint auch die innere oder Schleimhaut abgestumpfter, daher denn Kollerer Arzneien von specifischer Wirkung in verh�ltnissm�ssig viel gr�sseren Dosen vertragen. (Pferde, welche unverh�ltnissm�ssig grosse Dosen drastischer Purgirmittel bed�rfen, um zum Laxiren gebracht zu werden, sind verd�chtig, Kollerer zu werden.)

Der Gang eines dummkollerigen Pferdes ist gew�hnlich un-regelm�ssig und erscheint dem im Wasser gehenden oder blin�den Pferde �hnlich: die Beine werden h�her als gew�hnlich' gehoben und tappend mit der ganzen Sohle des Hufes nieder�gesetzt; mitunter treten dieselben statt mit den Vorderf�ssen mit einem der Hinterf�sse zuerst an, oder lassen beim Antre�ten die F�sse nicht in der Diagonale folgen; dabei dr�ngen die Thiere nach vorn und mehr oder weniger stark nach der einen oder andern Seite, gehen wohl gar, sich selbst �berlassen, f�rmlich in einem Kreise herum, stossen so bisweilen unbewusst gegen Gegenst�nde an und bleiben unachtsam vor diesen stehen; daher liegen denn kollerige Pferde beim Reiten stark in den Z�geln. Durch Hochheben des Kopfes wird die Unsicherheit der Haltung noch erh�ht, und sind die Pferde zum Zur�ck�treten nur schwer oder gar nicht zu bringen; kollerige Pferde pflegen auch zu dulden, dass ihnen der Kopf nach der Seite gezogen und der Hals gebogen wird, ohne mit den F�ssen zu

f. der Bewlaquo;

gang:

Koller.

491

folgen. Wagen- und Zugpferde st�rzen beim Anfahren oft pl�tzlich in die Str�nge und bewegen sich schief und mit ge�senkt gehaltenem Kopfe vorw�rts. Zum Zur�cktreten sind solche Pferde nur mit M�he zu bewegen und wenn sie bei l�ngerer Bewegung in Schweiss gerathen, so treten das Un�verm�gen, �ber die willk�rlichen Bewegungen in zweckent�sprechender Weise zu gebieten, so wie die vorhin erw�hnten Zuf�lle der St�rungen im Bewusstsein und der Empfindlichkeit noch auff�lliger hervor.

Doch nicht bei allen Pferden erscheint diese Abnormit�t des Ganges gleich erheblich, und besonders sind es dressirte Reitpferde, welche, mit dem Dummkoller behaftet, dennoch w�hrend des Reitens nur wenig Abweichendes wahrnehmen lassen; daher denn ein niederer Grad des Kollers sich durch einen geschickten Reiter leicht verstecken l�sst! In der Regel ist jedoch nicht zu verkennen, dass die Ueberf�hrung aus der einen Gangart in die andere bei kollerigen Pferden nicht mit Pr�cision erfolgt, w�hrend, wenn sie erst in die Gangart (z. B. Galop) eingefallen sind, in derselben, bei sonst ruhiger F�h�rung des Reiters, verbleiben. (In dem erstem Umst�nde er�kennt ein routinirter Pferdeh�ndler ein verd�chtiges Symptom.)

Allen mit dem Dummkoller behafteten Pferden ist ein eigen-

des Habi�tus.'

th�mlicher Habitus eigen, der namentlich in der ganzen Hal�tung und Stellung des K�rpers und der Physiognomie insbe�sondere: dem stieren dummen Blick, der erweiterten Pupille, der Disharmonie zwischen Augen- und Ohrenspiel (steife Hal�tung und schwerf�llige Bewegung der Ohren, und dass diesel�ben, wenn dem Pferde die Sonne auf den Kopf scheint [�hn�lich bei gnubberkranken Schafen] gern in zitternde Bewegung gerathen, demn�chst mit den Spitzen sich senken � geben Verdacht auf Koller), dem Abfliessen des Speichels aus dem Maule beim Stellen etc., ausgesprochen liegt, sich jedoch mit Worten nicht so genau schildern, als er sich vielmehr durch Anschauung wahrnehmen l�sst, �brigens f�r den Ge�bten stets ein werthvolles diagnostisches Merkmal abgeben wird. Die Ausdr�cke: �Studentquot;, �der studirtquot;, �Lauscherquot;, �Gr�blerquot;, �Simulantquot;, �Maschuckerquot; u. m. a. unter Pferdeh�ndlern ge�br�uchliche Bezeichnungen verdanken dem Habitus ihren Ur�sprung.

sect;. 580. Im Zusammenhange mit der deprimirten Nerven- Anderweitiglaquo; function sehen wir auch noch Abweichungen in der vegetativen ^sy^mrtome-Sph�re: Der Mist ist gew�hnlich kleingeballt, hart, und wird sel�tener und in gr�sseren Quantit�ten, oft aber auch nur theilweise entleert, indem die Thiere die willk�rliche Mitwirkung der Bauchmuskeln nicht die n�thige Zeit hindurch unterhalten. Der

492

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Urinabsatz findet ebenfalls seltener und in verb�ltnissm�ssig gr�sseren Quantit�ten Statt. Die Respiration ist gew�hnlich ruhig und verz�gert, geschieht etwa 6 � 8 Mal in der Minute in ungleichen, tiefen Z�gen, in anderen F�llen aber auch ver�mehrt und die gew�hnliche Zahl der Athemz�ge �bersteigend; der Herzschlag ist f�hlbar und mit dem kraftlosen und in der Aufeinanderfolge, h�ufig auch der Beschaflenheit nach, unglei�chen Pulse in der Regel um etwa 6�8 Schl�ge pro Minute ver�langsamt; wobei jedoch nicht zu �bersehen, dass Hengste ge�w�hnlich eine geringere Anzahl Pulse, als Wallachen und Stu�ten, haben; selten ist die normale Anzahl Pulse vorhanden und nie wird eine Pulsfrequenz gefunden.

Anmerkung. Keine von den vorstehend aufgef�hrten zahlreichen Erscheinungen geh�rt indessen dem Dummkoller ausschliesslich an. Wie bei manchen dummkollerigen Pferden eine ganze Reihe der Symptome nur in sehr geringem Grade wahrzunehmen ist und namentlich die Be�wegung von manchen dressirten Pferden automatisch in regelm�ssiger Weise geschehen kann, so sehen wir bei anderen wieder die Zuf�lle der verminderten Empfindlichkeit fehlen, die Hautempfindlichkeit sogar ge�steigert, und in seltenen F�llen selbst eine auffallende Schreckhaftigkeit vorkommen, w�hrend die �brigen Erscheinungen der Abgestumpftheit und mangelnden Willensherrschaft �ber die willk�rlichen Verrichtungen bestehen. In anderen und noch selteneren F�llen treten selbst Anf�lle von mehr oder weniger heftiger Tobsucht ein, bei welchen die Thiere, ohne auf das in ihrer n�chsten Umgebung Geschehende zu achten, sich mit wildem Blick und schnaubendem, beschleunigtem Athem b�umen, mit den Vorder-f�ssen hauen und in die Krippe steigen, dann wieder zur�ckdr�ngen, wobei (wenn die Halfterkette zerreisst) sie sich leicht r�ckw�rts �berschla�gen etc. Die Anf�lle wiederholen sieh �fter mit Abwechselung ruhiger Zwischenzeiten mehrere Tage hindurch, worauf dann, falls die Thiere nicht denselben erlagen, die oben bezeichneten Zuf�lle des Dummkollers in gleichem Grade fortbestehen. Mau hat diese Anf�lle nach unbestimm�ten Zwischenzeiten periodisch wiederkehren sehen; in den meisten F�llen sind sie jedoch nur vor�bergehend und tragen durchaus keinen specifi-schen Charakter an sich, indem sie sich bei anderen Leiden in eben der�selben Weise finden. Es l�sst sich zwar nicht immer genau feststellen, woher diese bei Thier�rzten wie bei Laien unter dem Namen des rasen�den Kollers oft eine grosse Rolle spielenden Erscheinungen ihren Ursprung nehmen, doch d�rften sie in den meisten F�llen durch eine nnregelm�ssige Vertheilung des Blutes und Hyper�mie im Gehirn veran-lasst werden, wie denn gerade dummkollerige Pferde wegen des bereits bestehenden Gehirnleidens auf derartige Zust�nde und ebenso auch durch rohe und gewaltsame Behandlung, sehr starkem Aufsetzen, Peitschen etc. leichter erhebliche tobs�chtige Erscheinungen �ussern.

sect;. 581. In den meisten F�llen entwickelt sich der Dumm�koller allm�hlig; nur bei genauer Beobachtung werden Vor�boten wahrgenommen, wie Tr�gheit bei den gew�hnlichen An�regungsmitteln (Peitsche), verminderte Empfindlichkeit und erschwerte Lenksamkeit, was der gew�hnliche Mann Faulheit nennt; Nachlassen in dem fr�her raschen Fressen (schlechte Fresser verfallen gern in Dummkoller). Stets nimmt der Dumm-

Rnsender Koller.

Koller.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 493

koller einen chronischen Verlauf; doch bestehen die Erschei�nungen w�hrend desselben nicht immer gleichm�ssig fort, son�dern es werden ganz gew�hnlich zeitweise Nachl�sse und Ver�schlimmerungen beobachtet. Irrth�mlicb ist es indessen und widerspricht der Erfahrung ebensowohl, als einer gesunden Theorie, dass der Koller sich stets ganz allm�hlich entwickele und zu seiner vollst�ndigen Ausbildung Jahr und Tag bed�rfe. Im Gegentheil muss bei dargebotener Gelegenheit den Verlauf der Krankheit genau beobachten und verfolgen zu k�nnen die Ueberzeugung gewonnen werden, dass bei dem Dummkoller ein analoges Verh�ltniss wie bei der Drehkrankheit der Schafe bestehe und derselbe ebenso wie diese in vielen F�llen zu�n�chst mit einer vor�bergehenden Hirnreizung beginnt und dann erst in den chronischen Verlauf einlenkt, wenn sonst nicht in dieser Periode schon durch schnell erfolgende �berm�ssige Transsudation in die Hirnventrikel (sogenannte acute Hirnh�h�lenwassersucht) die Thiere erliegen. Ob der Koller auch mit periodischem Verlaufe (periodischer Koller) aufzutreten Periodischer verm�ge, kann zur Zeit als erwiesen nicht betrachtet werden. Wiewohl einzelne derartige F�lle vorliegen, so sind solche doch in R�cksicht der leicht obwaltenden T�uschungen mit grosser Vorsicht aufzunehmen und ist die Best�tigung daher noch ab�zuwarten. Exacerbationen m�gen mit Paroxysmen verwech�selt sein.

Besonders sind auf den Verlauf von Einfluss: die Aussen-verh�ltnisse und etwa eintretende Erkrankungen an�derer Organe.

Unter ihn nicht beg�nstigenden Aussenverh�ltnissen kann der Einfluss der Dummkoller l�ngere Zeit hindurch bestehen, ohne irgendwie h�itniLTa�f die Gebrauchsf�higkeit zu bestimmten Zwecken zu beeintr�ch- quot;^le,l ^Verlauf-tigen und ohne �berhaupt von manchem Besitzer nur bemerkt zu werden; �ndern sich dagegen der Aufenthaltsort und der Dienstgebrauch, so wie die Verhaltungsweise des Pferdes, so sehen wir h�ufig die Erscheinungen in auff�lliger Weise und selbst pl�tzlich sich steigern. Daher h�ufig erst der Koller bemerkt wird, wenn die Pferde aus der einen Hand in die andere �bergehen und dadurch in andere Verh�ltnisse gerathen. Deshalb eben wird der Anfang der Krankheit h�ufig da ge�sucht, wo er nicht ist, und giebt dies leicht zu Verwechselun�gen Anlass. Von wesentlichem Einfluss auf den Verlauf sind namentlich auch die Witterungsverh�ltnisse: durch Einwirkung grosser K�lte und grosser Hitze werden die Erscheinungen des Dummkollers erheblich gesteigert, w�hrend ein gleichm�ssig k�hles Verhalten der Pferde die Zuf�lle in weit geringerem Grade hervortreten l�sst; ebenso pflegen die Symptome des

494nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besonderu.

Dummkollers bei fortgesetzter Verabreichung von weichem Futter, Saft- und Gr�nfutter insbesondere, eine Verminderung zu erleiden. Ausser diesen Umst�nden k�nnen nun aber noch manche andere Zuf�lligkeiten die Symptome des Dummkollers steigern oder vermindern, wie hierher noch besonders enge Geschirre (Kummete), starkes Aufsetzen der Z�gel und andere den freien B�ckfluss des Blutes vom Kopfe behindernde Ein�fl�sse, ferner die Jahreszeit und die hiermit verbundene di�tetische Aenderung, so wie die therapeutische Behandlung etc. geh�ren. Einflussnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Neben den angedeuteten Circulationsst�rungen sind es beson-

EriaSkim-' ders Aifectionen der Leber, des Magens, der Ovarien und des ^vert/nl!quot; Uterus, welche fast stets mit einer Steigerung der Zuf�lle des Dummkollers verbunden sind, ja mit ihnen Hand in Hand gehen. Sie bewirken nicht nur ein deutlicheres Hervortreten der Erscheinungen, sondern sind auch oft als die alleinigen Ursachen der im Verlaufe eintretenden Paroxysmen zu erken�nen. W�hrend bei diesen sogenannten Paroxysmen, wie eben angegeben, mehr oder weniger Unterdr�ckung der Sinnesth�-tigkeit mit Tobsucht besteht, beobachtet man mitunter, dass die Thiere selbst gar nicht das Bed�rfniss empfinden Nah�rungsstoffe aufzunehmen, oder das erfasste Futter nicht mehr zu kauen verm�gen, so dass durch die hierdurch vermittelte Schw�chung und endliche Ersch�pfung der Eintritt von Faul�fieber und anderen t�dtiich werdenden Krankheiten beg�nstigt wird. Schon bei bis dahin gesunden Pferden sehen wir durch Krankheitszust�nde der genannten Organe, zu denen namentlich Entz�ndungen derselben, gastrisch-bili�se Fieber, Status gastri-cus, �berm�ssige Eossigkeit der Stuten u. a. zu z�hlen sind, Erscheinungen der Abgestumpftheit und Behinderung der freien Aeusserung des Bewusstseins entstehen, wie denn aus ihnen, mehrfachen Beobachtungen zufolge, selbst der wirkliche Dumm�koller hervorzugehen vermag (cf. sect;. 583.). Die Merkmale, durch welche diese Krankheitszust�nde sich kundgeben, sind zum gr�ssten Theil bereits andernorts erw�hnt oder werden bei der Diagnose ihre Erw�hnung finden. Obwohl die mit dem Dumm�koller behafteten Pferde nur selten von den gew�hnlichen an�deren Krankheiten befallen werden, so k�nnen doch auch sie, nach Einwirkung hinreichender Sch�dlichkeiten, an katarrha�lischen, rheumatischen und gastrischen Leiden, den verschie�denen Entz�ndungen etc. erkranken, wodurch, wie sich schon von selbst ergiebt, nicht allein das Krankheitsbild, sondern auch der ganze Verlauf des Dummkollers ge�ndert und selbst der Tod veranlasst werden kann.

Koller.

495

sect;. 582. Der Dummkoller gilt f�r gew�hnlich als eine un- Dlaquo;aer heilbare Krankheit, die jedoch nur selten direct einen t�dt-lichen Ausgang zur Folge hat, sondern meistens noch Jahre lang den Gebrauch der Pferde gestattet. Deshalb erstreckt sich denn seine Dauer gew�hnlich auf die ganze Lebenszeit des Pferdes. Diese kann aber durch den Dummkoller, je nach den verschiedenen Zuf�lligkeiten, die sich in seinem Verlaufe ereignen und deren Eintritt eben durch das Vorhandensein des Dummkollers beg�nstigt sein kann, mitunter wesentlich abge�k�rzt werden.

Von diesen Zuf�lligkeiten wird auch der fr�her oder sp�ter Ausgang, eintretende t�dtliche Ausgang abh�ngen, der nur insofern mit dem Dummkoller in Zusammenhang gebracht werden kann, als durch denselben das leichtere Zustandekommen und der ung�nstige Verlauf der t�dtlichen Krankheit gef�rdert wurde. Vornehmlich geh�ren hierher (die durch die Serumanh�ufung in den Hirn Ventrikeln beg�nstigten) St�rungen in der Blut-circulation (Blutanh�ufung) im Gehirn und Apoplexie (Apoplexia serosa), dann Krankheiten der Hinterleibsorgane, ferner (die durch etwa eingetretene Tobsucht herbeigef�hrten erheblichen) Verletzungen und Hirnentz�ndung, endlich Faultieber, wo dann selbst Rotz und Wurm sich hinzugesellen k�nnen.

Oft besteht die Stumpfsinnigkeit anhaltend in einem so ho�hen Grade fort, dass die Thiere wegen �n brauch barkeit get�dtet werden m�ssen. Durch angemessenes Verhalten der Thiere und bei etwaigen Anomalieen des Verlaufs durch zeitig ein�geleitete Behandlung wird jedoch in den meisten F�llen die Verwendbarkeit der Pferde zu bestimmten Zwecken auf mehr oder weniger lange Zeit noch erhalten werden k�nnen; wie denn �berhaupt der Dummkoller in vielen F�llen nur in so niederem Grade besteht, dass dadurch der Gebrauch der Pferde (da derselbe generell auf die K�rperkr�fte und nicht auf die Geisteskr�fte berechnet ist) wenig oder gar nicht beeintr�ch�tigt wird.

Anmerkung 1. Die Annahme, dass der Durarakoller an sich nicht sectionn-zuin Tode f�hre, ist irrig. Es erfolgt derselbe gew�hnlich unter schnei- Ergetmisst. ler Steigerung der Zuf�lle, durch Apoplexia serosa, und kann dann, wenn nicht der ganze Verlauf der Krankheit, sondern nur das Ende derselben, oder lediglich das Sectionsergebniss vorliegt, der Dummkoller sehr wohl als sogenannte acute Hirnh�hlenwassersucht beansprucht werden.

Anmerkung 2. Je nach der Todesursache: ob das Pferd in Folge des Kollers unmittelbar an Apoplexia serosa gestorben, oder zuf�llig an anderen Krankheiten zu Grunde gegangen ist, oder mittelbar den hinzu�getretenen Congestivzust�nden, Hyper�raieen, des Gehirns erst erlag, oder endlich wegen �nbrauchbarkeit get�dtet wurde � wird der Befund nach dem Tode zwar einige Modificationen darbieten; im Ganzen aber werden die krankhaften Ver�nderungen, welche gefunden werden, soweit

496

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

sie dem Dummkoller und dessen Erscheinungen angeh�ren, lediglich auf das Gehirn sich beschr�nken. Dasselbe erscheint von aussen gew�hnlich von normaler Farbe und Consistenz; nach vorsichtig vorgenommener Oeffnung der Sch�delh�hle und Abtragung der obern H�lfte des grosseu Gehirns findet man in den Seitenventrikeln klares (wasserhelles, wenn sonst nicht aus den durchschnittenen Gef�ssen Blut zugeflossen, oder die Section in heisser Jahreszeit versp�tet vorgenommen worden ist), geruch�loses Serum in verschiedeu grosser Quantit�t. Doch erreicht die Menge f�r gew�hnlich nicht mehrere Unzen, welches in fr�hern Abhandlungen allgemein angegeben wird; schon eine halbe Unze ist vollst�ndig aus�reichend, durch ihren Druck auf die Gehirnsubstanz den Dummkoller zu bedingen, und geh�rt es zu den Ausnahmen, wenn mehr als eine Unze, und zu den Seltenheiten, wenn zwei bis drei Unzen Serum in den Ven�trikeln gefunden werden. Nicht selten sind auch die Adergeflechte in den mehr ausgedehnten und an ihrer H�hleufl�che bleicher (matter) er�scheinenden Seitenkammern ver�ndert, mitunter zu einer fast fleischigen Masse in verschiedener Grosse, bis zu der eines Taubeneies, degenerirt; h�ufiger werden sie blos varic�s und �demat�s angetroffen. Es verdient indessen darauf hingewiesen zu werden, dass bei sehr alten Pferden (wie auch bei anderen Krankheiten, Rotz z. B.) die Adergeflechte sehr ge�w�hnlich auch mehr oder weniger ver�ndert angetroffen werden, mitunter finden sich selbst Concretioneu in denselben vor (cf. sect;. 641.), Zu dem gew�hnlichen Befund beim Koller geh�rt ferner eine sich sowohl auf Farbe als Umfang beziehende Ver�nderung der Leber, deren besondere Natur jedoch durch die pathologische Anatomie bis jetzt noch nicht ge�nau ergr�ndet ist.

Obwohl dies der gew�hnliche Befund beim Dummkoller ist, so k�n�nen doch auch einzelne seltene F�lle sich ereignen, in welchen Geschw�lste verschiedener Art, Verdickungen und Verwachsungen der Hirnh�ute unter sich (in Folge von Hirnhautentz�ndungen) und die Wurmblase des Coe-nurus cerebralis im Gehirn durch ihren Druck den Dummkoller hervor�rufen und deshalb bei der Section vorgefunden werden; ausserdem k�n�nen auch, je nach der Todesart des Pferdes, noch andere Organe Ver��nderungen zeigen, im Ganzen aber wird in dem Vorfinden von (wasser-) hellem, klarem Serum in den Gehirnkammern das constanteste (die �bri�gen, subtileren, Ver�nderungen verdeckende) Sectionsergcbniss anerkannt werden m�ssen, und lassen sich die Symptome des Dummkollers auch ungezwungen durch den Druck, welchen das angesammelte Serum auf das Gehirn verursacht, in gen�gender Weise erkl�ren (cf. die folgende Anmerk.); allein es kommen derartige ser�se Ansammlungen auch bei verschiedenen anderen Krankheiten vor. Eben deshalb l�sst sich denn auch aus dem Sectionsbefunde allein das Vorhandengeweseusein des Dummkollers, so lange als nicht bestimmte Kriterien ermittelt sind, mit untr�glicher Gewissheit nicht constatiren, vielmehr kann dies nur im Verein mit den Krankheitssymptomen und dem Krankheitsverlaufe ge�schehen. Umgekehrt dagegen l�sst sich folgern: dass, wenn gar keine Abnormit�ten in der Sch�delh�hle sich finden, auch Spuren der etwa vorhanden gewesenen und inzwischen durch andere Zu - und Umst�nde beseitigte Wasseransammlung, wie erweiterte, ausgedehnte, Hirnkammern (und Riechkolben), so wie die genannten Ver�nderungen der Adergeflechte etc., vermisst werden � auch das Pferd nicht am Dummkoller gelitten habe. Dem Dummkoller an sich geh�rt Erguss von Serum zwischen den Hirnh�uten und der Aussenfl�che des Gehirns nicht an, wohl aber ver�schiedenen acuten Leiden (der sogenannten subacuten Gehirnentz�ndung). Daher eventualiter denn in letzterem Umst�nde auch ein Unterscheidungs�merkmal zwischen Dummkoller und der so eben genannten Krankheit

Koller.

497

anzuerkennen ist, so wie denn bei dieser und dem torpiden Nerven-, be�ziehendlich typh�sen Fieber, insbesondere dem sogenannten Magenkoller, auch gew�hnlich noch in anderen H�hlen Erguss von Serum gefunden wird. Man achte deshalb auch auf die L�ngenblutleiter. Bei der acuten Hirnwassersucht findet eine allgemeine Blutstase Statt, daher denn auch Transsudate zwischen den Hirnh�uten, in Folge davon denn diese, so wie die Oberfl�che des Gehirns, schl�pfriger (�demat�s) gefunden werden, w�hrend dies beim Dummkoller nicht der Fall ist, wenn sonst nicht, wie oben erw�hnt, zuf�llig Ursachen (wie z. B. Transport auf Eisenbahnen) th�tig waren, welche ebenfalls zu hyper�mischen Zust�nden f�hrten. � Es ist daher nicht in jedem Falle zutreffend, dass die ser�sen Transsudate zwischen den H�uten als ein Kriterium der acuten Hirnh�hlenwassersucht zu betrachten und darin ein unterscheidendes Merkmal von Dummkoller geboten sei (Gerlach).

sect;. 583. Die �tiologischen Verh�ltnisse, unter denen der Dummkoller zu Stande kommt, sind verschieden und zum Theil

Ursachen.

noch nicht gekannt. Manchen Pferden schreibt man eine be-

Anlage.

sondere (angeborene) Anlage zum Dummkoller zu. So standen namentlich fr�her die Niederungspferde, wie die Hol�steinischen, und Pferde mit schmalem Sch�del und Ramms�kopfe in dem Verdacht, vornehmlich zum Dummkoller dispo-nirt zu sein, was jedoch, bez�glich der letzteren, in der Er�fahrung weiter nicht Best�tigung gefunden hat. Dagegen stellt sich heraus, dass in Gegenden, wo schwer gef�ttert wird und bei Pferden, die ein schweres Futter erhalten, und dies wird im Allgemeinen mit fruchtbarem Niederungsboden zusammen�fallen � der Koller verh�ltnissm�ssig h�utiger vorkommt. In (preuss.) Litthauen geh�rt der Dummkoller zu den Seltenheiten! Auch die allgemein angenommene Behauptung der Vererbung Vererbung, der Krankheit von dummkollerigen Eltern auf die F�llen d�rfte, wenngleich mehreren Beispielen zufolge sehr wahrscheinlich, durch weitere Erfahrungen erst noch n�her festzusellen sein, da sich T�uschungen gerade hier sehr leicht ereignen k�nnen.

Das mittlere Lebensalter disponirt am meisten zum Dumm�koller; bei F�llen kommt derselbe h�chst selten vor. Wal�lachen verfallen demselben verh�ltnissm�ssig mehr als Hengste und Stuten.

Betrachten wir die n�chste Ursache des Dummkollers als ein Ueberwiegen der Transsudation in den Ventrikeln �ber die

Veranlas�sende Ursachen.

Resorption, so leuchtet es ein, dass alle jene Einfl�sse diesen abnormen Process hervorzurufen geeignet sind, welche durch St�rung der freien Circulation des Blutes im Gehirn und An�stauungen in den Venen (ven�se Turgescenz) den Druck des Blutes auf die Gef�sswandungen im Gehirn steigern. Hierzu sind zu z�hlen: schwerverdauliche, namentlich erhitzende Nah�rung, Leguminosen, Roggen, dann �berm�ssige Ruhe bei Auf�enthalt in dunstigen, zu warmen St�llen, Einwirkung grosser

Sfimola, Puthologic. S, Autl. II.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;32

498

Von den Nervenkrankheiten im Besondern,

Idiopathi-scher Koller

Hitze, besonders anhaltende Sonnenhitze; ferner alle die Cir�culation in den Venen hemmende Einfl�sse, wie zu enge Kum�mete, zu starkes Aufsetzen der Z�gel, zu fest angelegte Kopp�riemen etc., besonders zur Zeit, wo die Pferde mit dem Zahn-wechsel besch�ftigt sind; daher denn in dieser Periode der Koller h�ufig schon Wurzel fasst (idiopathischer Koller). Fer�ner kann derselbe hervorgehen aus nicht zur vollst�ndigen Zer-theilung gelangten Hirn- und Hirnhautentz�ndungen (secund�rer Koller). Eine dritte Reihe von Veranlassungen, welche be�sonders Beachtung verdient, liegt in den Erkrankungen der Leber und des Magens (symptomatischer Koller), wie endlich auch �berm�ssig gesteigerter und unbefriedigter Geschlechtstrieb (Samenkoller, Mutterkoller, sympathischer Koller, cf. sect;. 568.), sowie Krankheiten der Eierst�cke, als Ursache des Dummkollers beschuldigt werden.

Nicht unwahrscheinlich ist es, dass die oben genannten �us-seren Einfl�sse, wie anhaltende Hitze und schwere (prote'in-haltige) Nahrung, eben durch St�rungen der Verdauung Ver�anlassung zu gastrisch-bili�sen Zust�nden abgeben, und eben hierin der Dummkoller, wenigstens in sehr vielen F�llen, sei�nen Ursprung nimmt, wie denn auch das fast constante Vor�finden von Ver�nderungen der Leber bei den am Dummkoller gelittenen Pferden eine Best�tigung f�r diese Annahme abgiebt. Den Zusammenhang dieser Krankheitsprocesse mit den abnor�men Transsudationsverh�ltnissen im Gehirn sind wir zwar nicht n�her nachzuweisen im Stande, doch d�rfte derselbe auf eine hierdurch veranlasste abnorme (ven�se) Beschaffenheit des Blu�tes (deren nachtheilige Wirkung auf die Hirnth�tigkeit bekannt ist, wie es denn als Thatsache gelten kann, dass durch Leber�leiden Wassersuchten beg�nstigt werden) zur�ckzuf�hren sein.

Schliesslich hat man nicht selten Gelegenheit, den Dumm�koller auf metastatischem Wege nach dem Zur�cktreten, Unter�dr�ckung, inveterirter Exantheme (veralteter Mauke) und an�deren krankhaften Absonderungen, wenn dieselben mit zu sehr austrocknenden Mitteln behandelt werden, zu beobachten (me�tastatischer Koller).

Anmerkung. Wenngleich die Erscheinungen des Dummkollers aus dem constanten Vorfinden von materiellen Ver�nderungen des Gehirns (der Anh�ufung von ser�ser Fl�ssigkeit in den Hirnventrikeln) in befrie�digender Weise zu erkl�ren und von dem hierdurch auf das grosse Gehirn verursachten Druck herzuleiten sind, so l�sst sieh doch, wie gesagt, ge�genw�rtig, in Hinsicht auf die als Ursachen wirkenden verschiedenen Verh�ltnisse, noch keine gen�gende Einsicht in den diesem Zustande zu Grunde liegenden abnormen Transsudationsprocess gewinnen. Die Ent�stehung dieser gesteigerten Transsudation scheint von verschiedenen um�st�nden abh�ngig zu sein, namentlich sind es die in der gew�hnlichen langsamen Weise entstandenen F�lle des Duramkollers, die bis jetzt noch

secund�rer Koller;

symptomati�scher Koller,

cjaiuexikoller. Mutterkoiler.

Metastati�scher Koller.

N�chste

Ursache untl

Wesen.

Koller.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 499

keine bestimmte Erkl�rung zulassen, weil sie in ihrer Entwickelung nur selten zur Beobachtung kommen. Es ist zwar nicht unwahrscheinlich, dass Stauungen des Blutes in den Venen und ein vermehrter Br�ck auf deren Wandungen im Gehirn die n�chste Veranlassung zu der abnorm gesteigerten Transsudation abgeben; doch l�sst sich hierf�r nicht der positive Beweis in der Erfahrung liefern. Obwohl zugestanden werden muss, dass der Dumrakoller auch aus acuten Erkrankungen des Gehirns, namentlich Hirnentz�ndungen, als Nachkrankheit, hervorgehen kann, indem der Process der Ausschwitzung in den Ventrikeln nicht wieder zur Aus�gleichung gebracht wird, so ist es doch unrichtig, die Erscheinungen desselben mit einer fortdauernden chronischen Entz�ndung des Gehirns in Zusammenhang zu bringen, wie von mehreren Seiten noch geschieht, da einerseits ebensowohl die Entwickelung des Dummkollers aus Ent-z�ndungszust�nden des Gehirns verh�ltnissm�ssig nicht h�ufig ist, als andererseits bekanntlich Transsudationsprocesse im K�rper sehr wohl ohne Entz�ndung zu Stande kommen k�nnen (cf. Wassersucht). Zur Entschei�dung dieser f�r die forensische Thierheilkunde so wichtigen Frage sind glaubw�rdige Beobachtungen �ber die Entwickelung des �ebels sehr w�nschenswerth, um so durch eine grosso Zahl bekannter F�lle genauere Resultate zu gewinnen.

F�r die Entstehungsweise der abnormen Transsudation nach Leber�leiden und anderen Krankheitszust�nden lassen sich zur Zeit noch weniger bestimmte Folgerungen aus den klinischen Beobachtungen entnehmen; es ist zwar mehr als wahrscheinlich, dass in derartigen F�llen der abnorme Transsudationsprocess im Gehirn secund�r, durch eine in Folge der Er�krankungen der Leber ver�nderte chemische Affinit�t der einzelnen Be-standtheile des Blutes zu einander, herbeigef�hrt wird; ob jedoch hierin die alleinige Ursache liegt und sich nicht auch die Nerventh�tigkeit an dem Zustandekommen des Dummkollers auf diese Weise mit betheiligt, l�sst sich bis jetzt nicht mit Bestimmtheit entscheiden; weshalb wir es denn auch vorziehen, unter Bezugnahme auf das bei Gelegenheit des Nervenfiebers u. a. 0. �ber die Wirkungen gewisser Blutzust�nde auf die Th�tigkeit des Nervensystems Gesagte, auf weitere Deductionen bez�glich der theoretischen Erkl�rung dieser im Ganzen noch sehr dunkeln Vor�g�nge nicht n�her einzugehen. Die Richtung, welche die weiteren Unter�suchungen zur Ergr�ndung derselben zu nehmen haben, ergeben sich aus dem bereits Gesagten.

Dass bestimmte Einfl�sse, wie namentlich grosse Hitze, l�ngeres Fah�ren auf Eisenbahnen u. v. a. die Symptome des Dummkollers steigern und selbst in wirkliche Tobsucht umzuwandeln verm�gen, beruht ge�w�hnlich in der hierdurch hervorgerufenen unregelm�ssigen Blutverthei-lung und Anh�ufung desselben im Kopfe, wie diese Wirkungsweise ja auch bei gesunden Thieren sich schon bemerkbar macht, bei kollerigen aber um so grosser hervortreten wird, als bereits durch die vorhandene Ansammlung von Serum im Gehirn die normale Ausdehnung der Gehirn�substanz sehr beeintr�chtigt ist und deshalb der Druck auf dieselbe ein st�rkerer werden muss. In gleicher Weise ist auch das Nachlassen der Zuf�lle des Dummkollers unter Umst�nden, durch welche die Circulation des Blutes freier und die Resorptionsth�tigkeit angeregt wird, zu deuten.

Mit der Behinderung, welche durch den Druck des Serums in den Ventrikeln auf die Nerventh�tigkeit bedingt wird, stehen auch die ver�z�gerte Circulation (und Respiration), so wie die Retention der Excrete und die �brigen bei den nat�rlichen Verrichtungen beobachteten abnormen Erscheinungen im Zusammenhang. Die Respiration findet sich jedoch auch mitunter vermehrt; vielleicht, dass in solchen F�llen das kleine Gehirn mehr in Mitleidenschaft gezogen ist; m�glich zwar auch, dass es

32*

500

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Oiugoo^e.

mit den Ursachen, welche den Dummkoller veranlassen, zusammenh�ngt, oder auch, dass das vermehrte Athmen schon fr�her bestand und seine besonderen Ursachen hat. Sehr wohl kann es Pferde geben, die d�mpfig und kollerig zugleich sind! �

Die Verschiedenartigkeit der beim Dummkoller sich �ussernden Be�wegungsst�rungen, auf welche wir endlich noch zur�ckzukommen haben, und die sich besonders in dem Dr�ngen der Pferde nach einer Seite nnd anderen abnormen Gangarten �ussern, l�sst sich gew�hnlich auf unglei�chen Druck in den verschiedenen Gehirntheilen zur�ckf�hren, wie die Bewegung im Kreise gew�hnlich von Degeneration des Adergeflechtes an der entsprechenden Seite abh�ngig zu sein pflegt.

Anmerkung 2. Seitdem man weiss, dass auch acute Krankheits-processe des Gehirns in den Symptomen eine grosse Aehnlichkeit mit dem wirklichen Dummkoller habeu k�nnen, ist �ber die richtige Erken�nung und Unterscheidung des letzteren von anderweitigen Krankheits-zust�nden vielfach discutirt worden, ohne dass bis jetzt diese Frage in zu w�nschender Weise ihre Erledigung gefunden h�tte. F�r die gericht�liche Beurtheilung gegebener F�lle den Kernpunkt bildend, an welchen sich die weiteren Folgerungen ankn�pfen, f�llt die Er�rterung dieses Gegenstandes in der Hauptsache zwar der gerichtlichen Thierheilkunde anheim; doch wollen wir aus R�cksicht der Wichtigkeit desselben in K�rze auf die Hauptgesichtspunkte der Diagnose, so weit sie durch die Erfahrung dargethan werden, unter Hinweisung auf das im sect;. 204. Anm. bereits Gesagte, aufmerksam machen.

In allen F�llen, in denen der Dummkoller diagnosticirt werden soll, ist zun�chst zu beachten, dass die denselben charakterisirenden Erschei�nungen stets lediglich von dem Drucke der in den Ventrikeln angeh�uf�ten Fl�ssigkeit auf das Gehirn abh�ngen, und wenn das Uebel auch nicht selten in gastrischen Leiden seinen Ursprung findet � die in einem ge�wissen Zeitraum wahrscheinlich f�r sich allein schon, ohne dass Serum in �berra�ssiger Menge vorhanden ist, dem Duramkoller �hnliche Erschei�nungen hervorzurufen verm�gen � so l�sst sich doch so lange, als noch Symptome derselben an dem zu untersuchenden Pferde wahrzunehmen sind, der Duramkoller nicht gerichtlich feststellen, denn als Gew�hrs�mangel fordert derselbe die Abwesenheit von Erscheinungen an�derweitiger Krankheiten und insbesondere jener des Fiebers.

Auch ist eine sichere Diagnose gew�hnlich nur durch richtige Auf�fassung des gesammten Krankheitsbildes zu erlangen, indem das Vor�handensein oder die Abwesenheit mancher Symptome sich stets nach dem Grade der Ausbildung des Uebels, so wie nach manchen Zuf�llig�keiten richtet, worauf oben bereits R�cksicht genommen wurde.

Die wichtigsten Zust�nde nun, die zu einer Verwechselung des Dummkollers Anlass geben k�nnen, sind: acute entz�ndliche Processe des Gehirns und seiner H�ute, Wallungen und Stasen des Blutes, Nervenfieber und Erkrankungen der Hinterleibsorgane, so wie Narkosen etc.

Die Unterscheidung des Dummkollers von der asthenischen Hirnentz�nduDg (cf. sect;. 207.) ist zwar f�r den weniger Erfahrenen nicht immer leicht, doch liegen in dem Alter der Thiere, wie in den Zuf�llen selbst,_ meistens Unterscheidungsmerkmale genug, die bei einiger Aufmerk�samkeit eine Verwechselung werden umgehen lassen. So wird z. B. in den meisten F�llen schon in der ganzen Haltung des Kopfes, namentlich dem Verhalten der Pferde, wenn sie mit dem Kopfe an Gegenst�nde stossen, ob Schmerz�usserung resp. Steigerung der Symptome (Paroxysraen) eintreten oder nicht, �berhaupt in der Unst�tigkeit der Symptome, wie sie bei fieberhaften Krankheiten (durch Remissionen und Exacerbationen) geboten sind � erkannt werden k�nnen, dass man nicht den Dummkoller

Unterschei�dung des Dmnm-kollers: a. von Ent�z�ndungen des Gehirns und seiner H�ute:

Koller.

501

vor sich habe; doch m�ge noch Folgendes zur Sicherung der Diagnose angef�hrt sein.

Von asthenischer Hirnentz�ndung werden vornehmlich nur junge, mit dem letzten Zahndurchbruch besch�ftigte (4 �5j�hrige) Pferde befallen, w�hrend der Dummkoller gew�hnlich bei �lteren (7 bis 8 Jahre alten) Pferden sich erst findet; ausserdem tragen die Erscheinungen, trotz der in Folge des Druckes auf das Gehirn vorkommenden Tr�gheit in den nat�rlichen Verrichtungen und selbst der Verminderung des Pulses und der Athemz�ge, einen mehr entz�ndlichen, fieberhaften Charakter an sich: die K�rpertemperatur ist wechselnd und ungleich vertheilt, St�rungen in den Se- und Excretionen sind nicht zu verkennen; die Schleimh�ute er�scheinen mehr oder weniger injicirt, vermehrt ger�thet und h�ufig zu�gleich gelblich gef�rbt; die Blutgef�sse des Kopfes turgescirend; die Haut am Sch�del mehr oder weniger vermehrt warm, und in vielen F�llen treten abwechselnd auch noch Paroxysmen mit Tobsucht ein; Futter und Getr�nk werden weniger angenommen. Im weitern Verlaufe, mit zuneh�mender Exsudation und daher gesteigertem Hirndruck, verlieren die Thiere mitunter alle F�higkeit, sich zu bewegen; sie schwanken beim Gehen, wie bei unvollst�ndigen L�hmungen, von einer Seite zur andern, verfallen demn�chst in sopor�sen Zustand, liegen fast anhaltend, und innerhalb 7�14 Tagen erfolgt in der Regel der Tod, w�hrend inzwischen noch an�dere krampf- und l�hmnngsartige Zuf�lle im Gesicht, an den Lippen, der Zunge und selbst des Schlundes, namentlich Zittern (Zuckungen) ver�schiedener K�rpertheile, eingetreten waren. Bei der Section findet man neben Hyper�mie des Gehirns (mitunter will man auch das Gehirn er�weicht gefunden haben) sehr gew�hnlich mehr oder weniger eines schwach gelblichen, doch meistens (wasser-) klaren Serums in den Ventrikeln und sehr oft auch zwischen den Hirnh�uten (und in der Sch�delh�hle) ange�sammelt, wo nicht, so diese doch, wie �berhaupt die Oberfl�che des Ge�hirns schl�pfriger (s. d. �demat�s); in anderen F�llen ist das Exsudat von mehr eiweissstoffiger (plastischer) Beschaffenheit, namentlich sind die zwischen den Hirnh�uten sich vorfindenden Ausschwitzungen oft von letz�terer Art. Bei dem Dummkoller fehlen letztere. (Cf. sect;. 582. Anmerk.)

Wo die Thiere der Krankheit nicht erliegen, da sehen wir sehr ge�w�hnlich den Dummkoller folgen; doch sind auch hier die zum gr�ssten Theil durch das angeh�ufte Serum bedingten Erscheinungen f�r die erste Zeit nicht der Art, dass sich das ganze Krankheitsbild bei genauer Auf�fassung schon als Dummkoller betrachten liesse. Oft bleibt noch eine grosse Aufregung und ganz bewusstloses Dr�ngen gegen die benachbarten Gegenst�nde im Stande der Ruhe zur�ck, und erst allm�hlig verschwin�den diese Zuf�lle sammt dem Fieber, um die des Dummkollers deutlicher hervortreten zu lassen.

Wie nun aus Vorstehendem schon hervorgeht, wird eine Verwechse�lung dieses Zustandes mit dem ungest�rt und ohne Zwischenkrankheiten verlaufenden Dummkoller, bei eben genauer Erw�gung der vorhandenen umst�nde: der Anwesenheit entz�ndlicher und fieberhafter Erscheinungen (die allerdings nicht immer in aufgeregtem Pulse, sondern viel mehr in den �brigen wesentlichen Fiebersymptomen ihren Ausdruck finden [cf. sect;. 207.]), so wie in Anbetracht, dass beim Dummkoller (namentlich wo.es sich um Feststellung der niederen Grade desselben handelt) die Erschei�nungen der Abstumpfung etc. durch die Bewegung und beim Schweiss-ausbruch erst auff�lliger hervortreten, w�hrend bei allen Arten entz�nd�licher Hirnleiden sie schon im Stande der Ruhe deutlich ausgepr�gt sind, und in minderen Graden des Dummkollers die Fresslust noch rege, bei der Gehirnentz�ndung (und den sonstigen acuten Hirnleiden) dagegen fast aufgehoben ist; und endlich, bei erfolgtem Tode, des Vorfindens einer

502

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

b. von Wal�lungen und Anstauung

des Blutes im Gehirn:

abnormen Quantit�t Serum zwischen den Bl�ttern der Arachnoidea � nicht leicht begangen werden. Schwieriger ist es dagegen, in manchen derartigen F�llen zu unterscheiden, ob die Erscheinungen nicht durch den wirklich vorhandenen und wegen der Einwirkung bestimmter Sch�d�lichkeiten nur ein vermischtes Krankheitsbild der Tobsucht und der Ab�gestumpftheit mit unregelm�ssigen Zwischenzeiten darbietenden Dumm�koller verursacht werden (cf. sect;. 581.). Nur der weitere Verlauf bleibt hier f�r eine bestimmte Diagnose maassgebend.

Nach anhaltender Einwirkung von Hitze im Sommer auf den K�rper der Pferde (sogenannter Sonnenstich), ferner nach ungewohnten Trans�porten auf Eisenbahnen, nach dem Gen�sse von weingeisthaltigen und anderen narkotisirenden Fl�ssigkeiten uud Substanzen etc. kommen bei sonst gesunden Pferden durch die hierdurch hervorgerufene Wallung und unregelm�ssige Vertheilung des Blutes im K�rper, bezieh endlich seiner deprimirenden Wirkung auf das Gehirn, ebenfalls Zuf�lle der Abgestumpft�heit und getr�bten Willenskraft vor, die unter Umst�nden mit dem Dumm�koller verwechselt werden k�nnen. Abgesehen von den Kreislanfsver�n-derungen und den sopor�sen Zuf�llen, mit welchen diese Zust�nde ge�w�hnlich verbunden zu sein pflegen, sch�tzt besonders der Verlauf und eine mehrt�gige Beobachtung unter verschiedenen Verh�ltnissen vor etwaigen Verwechselungen; �brigens aber liegen meistens in dem ganzen Krankheitsbilde derartiger Zust�nde Eigenth�mlichkeiten genug, welche den erfahrenen und umsichtigen Beobachter die besondere Natur dersel�ben gew�hnlich alsbald erkennen lassen. (Cf. sect;. 639.)

In der Form des torpiden oder stupiden Nervenfiebers erscheinen bei Pferden nicht selten Krankheitszust�nde und namentlich jene, die man vielfach auch als Magenkoller zu bezeichnen beliebt. Ueber die Natur derselben haben wir uns schon (sect;. 70. Anmerk.) ausgesprochen, und hin�sichtlich ihrer Unterscheidung vom Dummkoller, mit dem sie in mancher Hinsicht Aehnlichkeit haben und bei oberfl�chlichen Untersuchungen leicht verwechselt werden k�nnen, m�ssen wir auf die schnelle Entwickelung, die l�hmungsartigen Zuf�lle, die gew�hnlich auff�llig bestehende Com�plication mit gastrischen Erscheinungen und den Verlauf derselben, wie wir ihn 1. c. geschildert haben, hinweisen, woraus die unterscheidenden Merkmale leicht zu entnehmen sind. Der Wechsel in der Temperatur und die Unbest�ndigkeit im Pulse werden daher auch hier wie �berhaupt als Unterscheidungsmerkmale jener acnten Leiden, die mit besonderer Affection des Gehirns und in Folge davon gern mit Transsudationen in die Sch�del-resp. Hirnh�hlen vorkommen (sogenannte acute Hirnh�hlenwassersucht) � vom Dummkoller dienen m�ssen. *)

Von den Organen der Bauchh�hle ist es besonders die Leber, deren Erkrankungen in mannigfacher Beziehung zum Gehirn und dessen Function stehen, und in der Gesammtheit der hierdurch erregten Zuf�lle sich einer�seits ebensowohl dem Dummkoller sehr �hnlich gestalten, und deshalb bei der Diagnose des letzteren besonders beachtet zu werden verdienen.

f. vom Xer-renfieber;

d. von Er�krankungen der Hinter-leihsorgane;

*) Wenn Gerlach (G. Thlkd. S. 290) ohne weiteres annimmt, dass das, was ich unter �torpidem oder stupidem Nervenfieber und gastrisch-nerv�sem Fieberquot; beschrieben, geh�re wohl zur acuten Gehirnwassersucht, so befindet er sich hiermit jedenfalls im Irrthum, und mag dieser daher r�hren, dass sich ihm noch nicht Gelegenheil dar�geboten hat, die genannten Fieberformen zu sehen und in der Wirklich�keit zu studiren � sich �berhaupt zu �berzeugen, dass die acute Gehirn�h�hlenwassersucht als unselbstst�ndiges Leiden bei verschiedenen Krankheiten und bei allen unseren Hausthieren nicht so selten vorkomme.

Koller.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 503

als .sie andererseits an und f�r sich nicht gerade erhebliche Erscheinun�gen nach aussen hin offenbaren. Es kommen hier nicht blos die aeuten, sondern vornehmlich die chronischen Krankheiten der Leber in Betracht, welche durch die Functionsst�rung dieses f�r die ganze Blutbildung wich�tigen Organs die Mischung des Blutes st�ren und so durch Aenderung in der Wechselwirkung zwischen Nerven und Blut jene Zuf�lle der Stumpf�sinnigkeit hervorrufen. Zur Unterscheidung dieser Krankheitszust�nde von dem Dummkoller m�ssen wir uns in der Hauptsache auf das vom Status gastrious entworfene Bild beziehen (cf. sect;.510. ff.) und bemerken hier nur, dass in allen zweifelhaften F�llen, wo �ber die Entstehung nichts N�heres bekannt ist, auf die gelbliche F�rbung der Schleimh�ute, die Verdauungsst�rungen, wie dieselben gew�hnlich durch die Beschaffen�heit des Kothes bekundet werden, und anderweitige abnorme Zuf�lle der Respirationsth�tigkeit und Aufnahme der Nahrungsmittel R�cksicht zu nehmen und die richtige Beurtheilung der F�lle, in welchen zu dem Dnmmkoller diese gastrischen Erkrankungen sich hinzugesellt haben k�n�nen, von der weitem Beobachtung des Verlaufs, bei entsprechender Be�handlung, abh�ngig zu machen ist.

Auch die Febris biliosa kann mitunter anfangs unter dem Krank�heitsbilde des Dummkollers auftreten (sect;. 123.), doch wird durch den Ver�lauf und die anderweitigen Symptome der Unterschied beider Krankheiten bald dargethan.

Durch den Genuss bet�ubend wirkender Stoffe, wie sie den Pferden laquo;. von am mitunter mit dem Futter geboten sind, nicht selten aber auch zu betr�g- Jquot;^¹�^ liehen Zwecken absichtlich beigebracht werden, � kann ein bet�ubungs- _biiis_CiieStoffe �hnlicher Zustand (Narcosis) hervorgerufen werden, welcher bei einer (Narcosis), wenig genauen Pr�fung zur Verwechselung mit dem Dummkoller f�hren kann. Die vorzugsweise auf das Gehirn bet�ubend einwirkenden Stoffe, die sogenannten reinen Narcotica, werden hierzu zwar besonders geeignet sein, doch sehen wir nach dem Genuss gewisser anderer Substanzen (Pflanzen) gleiche Wirkungen eintreten und glauben (mehreren uns vor�liegenden Beobachtungen zufolge) in dieser Hinsicht ganz besonders auch das Equisetum palustre, sowohl im gr�nen als getrockneten Zustande in Uebermaass genossen, hierher z�hlen zu m�ssen (wie denn diese Pflanze auch beim Rindvieh von nachtheiligen Folgen sein kann). Die Kokkels-k�rner (Semen Cocculi) sind es, neben dem Opium, welche von betr�ge�rischen Pferdeh�ndlern in Anwendung gebracht werden sollen. Das N�here �ber die nach dem Genuss von narkotisirenden Substanzen eintretenden Zuf�lle geh�rt in das Gebiet der Toxikologie, und d�rfte es hier gen�gen anzuf�hren, dass die Narkose unter den Erscheinungen des sopor�sen Zustandes (cf. diesen) auftreten und die Unterscheidungsmerkmale vom Dummkoller im Allgemeinen: in dem pl�tzlichen Auftreten der Zufalle, in der nach allen Seiten hin bestehenden Abstumpfung und in der schwan�kenden, taumelnden (turkelnden) Bewegung der Thiere, der gew�hnlich ger�theten Conjunctiva und erweiterten Pupille und endlich dem voll�st�ndigen Schwinden dieser Zuf�lle nach einiger Zeit � geboten sind; wenigstens werden sie Verdacht erregend genug sein, um eine genaue Untersuchung, namentlich in denjenigen F�llen vorzunehmen, wo der Ver�dacht auf betr�gliche Absichten vorliegt. In den F�llen, wo in Folge genossener Gifte der Tod eintreten sollte, wird das Ergebniss der Section vor unrichtiger Deutung sch�tzen m�ssen. (Cf. sect;. 41. 11. u. 12. und das Kapitel �Schwindelquot;.)

Bez�glich der durch Equisetum palustre herbeigef�hrten Narkose sei bemerkt, dass, wennsonst es im gr�nen Zustande an die Pferde verf�ttert wird, oder in unverh�ltnissm�ssiger Quantit�t im Heu vorhanden ist, wie dies in nassen Jahren, wenn die Wiesen, welche diese Pflanze produciren.

504

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

unter Wasser stehen, der Fall ist � die Zuf�lle gern successive fich steigernd einstellen und dann um so mehr eine Verwechselung mit dem Dumrakoller begangen werden kann. In F�llen, wo die Krankheit schein�bar pl�tzlicher auftrat, habe ich sie mit Hirnentz�ndung (beziehendlich der sogenannten acuten Hirnh�hlenwassersucht) verwechseln sehen. Ge�w�hnlich zeigen die Pferde bei der Narkose durch E. palustre auffallende Schw�che im Kreuz und Unf�higkeit in der Bewegung der Hinterschen�kel, so dass sie mit dem Hintertheil f�rmlich zur Erde fallen, w�hrend sie auf den Vorderbeinen sich noch zu erhalten verm�gen. (Es d�rfte dieser Umstand ein gleichzeitiges namhaftes Ergriffensein des R�cken�marks andeuten.)

Kaum bedarf es der weitem Erw�hnung, dass ausser den im Vor�stehenden aufgef�hrten Krankheiten noch andere Zust�nde von Erschei�nungen begleitet sein k�nnen, die mehr oder weniger �hnlich jenen des Dummkollers sind, und bei Untersuchungen zu gerichtlichen Zwecken gleichfalls nicht unbeachtet bleiben d�rfen, Als die wichtigsten derselben sind zu nennen: das Zahnen junger Pferde, die �berm�ssige Rossig-keit bei Stuten und die allerdings nur selten vorkommende Taubheit, schlechtes Gesicht, sowie die Bet�ubung nach erlittenen Ge�hirnersch�tterungen.

Wo es sich in gerichtlichen F�llen um Constatirung des Dummkol�lers handelt, wird der umsichtige Thierarzt auf alle die genannten Zu�st�nde R�cksicht zu nehmen haben, und liegt darin zur Gen�ge der Beweis: dass die Feststellung des Dummkollers (wie leider so h�utig ge�schieht) nicht so en passant m�glich ist, sondern dass es dazu l�ngerer und fortgesetzter Beobachtung resp. Untersuchung des betreffenden Pfer�des bedarf; deshalb m�ge hier noch eine kurze Er�rterung des Modus Modus der der auf das Vorhandensein des Dummkollers zu untersuchenden Pferde Untersuchung in allgemeiner Andeutung eine Stelle finden, wenngleich dies unser Gebiet

der Pferde auf das Vor�handensein des Dumm-kollers.

nur wenig ber�hren kann; seine ausf�hrliche Besprechung vielmehr der gerichtlichen Thierheilkunde anheira f�llt.

Nur aus der Kenntniss der Erscheinungen des Duramkollers w�hrend

des Lebens l�sst sich derselbe mit Bestimmtheit feststellen, und wenn auch der Befund nach dem Tode ein wichtiges Unterst�tzungsraoment f�r die Diagnose bleibt, so kann doch aus ihm allein nicht das Vorhanden�sein des Dumtnkollers unzweifelhaft erwiesen werden. (Cf. sect;. 679.)

Um die Erscheinungen des Dummkollers richtig zu w�rdigen und selbst die geringeren Grade desselben deutlich zu erkennen, hat man eine bestimmte Art und Weise (Modus) bei der Untersuchung zu be�obachten: zun�chst ist das betreffende Pferd im Stalle und w�hrend der Futteraufnahme auf etwa sich vorfindende abnorme Zuf�lle einer behin�derten Willenskraft und St�rung der nat�rlichen Verrichtungen zu unter�suchen, zugleich von den Abweichungen der Circulation und Respiration Kenntniss zu nehmen und die Empfindlichkeit und Aufmerksamkeit des Thieres, so wie seine Haltung und Stellung etc., zu pr�fen, demn�chst das Pferd bei der allm�hlich zu verst�rkenden und bis zum Schweiss-ausbruch anhaltenden Bewegung zu beobachten, um von den beim Vor�handensein des Dnmmkollers stets auff�lliger hervortretenden Abnormi-mit�ten, sowohl des Bewnsstseins als der Bewegungen (die insbesondere auf Wendungen, Pariren, Zur�cktreten, von selbst angenommene oder ab�sichtlich gegebene nnregelm�ssige Stellungen etc. zu richten), �eberzeu-gung zu gewinnen, und dann schliesslich die Beobachtung des Pferdes im Stalle w�hrend der Aufnahme von Heu aus der Raufe zu wiederholen und fortzusetzen. Dass in den nicht deutlich ausgesprochenen oder durch das etwaige Vorhandensein anderer pathischer Zust�nde etc. zweifelhaft bleibenden F�llen die Untersuchung und die Beobachtung unter verschie-

Koller.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;505

denen Verb�ltnissen �fter zu wiederholen sei, ist bereits angef�hrt. Die Vorsiebt erfordert es, die Untersuchung resp. Beobachtung in jedem Falle auf mindestens 24 Stunden auszudehnen.

sect;. 584. In der Beurtheilung gestaltet sich der vollkommen ?quot;gt;laquo;raquo;lt;raquo;�� ausgebildete Dummkoller als eine unheilbare Krankheit, die jedoch in manchen F�llen durch eine zweckm�ssige Behand�lung insoweit gemindert werden kann, als wenigstens die Ge�brauchsf�higkeit des Pferdes zu bestimmten Zwecken, nament�lich zum Lastziehen, zu erhalten ist. Vielfach will man zwar durch mancherlei Heilverfahren den Dummkoller beseitigt ha�ben, allein es sind diese Angaben insgesammt mit Vorsicht aufzunehmen, da sie zum gr�ssten Theil in eine Zeit fallen, wo in der richtigen Erkennung des Dummkollers oft grosse Fehler begangen und namentlich eine Trennung desselben von anderen Krankheitszust�nden nicht genug beachtet wurde. � Obwohl es zwar (auch nach einigen uns selber vorliegenden Beobachtungen) nicht unwahrscheinlich ist, und in seltenen F�llen vorkommen mag, dass unter zusammentreffenden g�n�stigen Bedingungen der erst k�rzere Zeit bestehende Dumm�koller durch Aufhebung des anomalen Transsudatioosprocesses in den Gehirnventrikeln zur Heilung gebracht werden kann (cf. sect;. 23.), so stehen doch hier�ber die Beobachtungen bis jetzt noch zu vereinzelt da, als dass sich mit Gewissheit etwas N�heres angeben Hesse; einmal ausgebildet und schon seit Jahren bestehend, ist indessen das Uebel als unheilbar zu betrachten.

Die Bedeutung des Dummkollers �berhaupt liegt demnach in der Verminderung der Gebrauchsf�higkeit, die selbstredend je nach dem Grade der Stumpfsinnigkeit um so erheblicher sein wird. Bleiben die in nicht sehr hohem Grade mit dem Dummkoller behafteten Pferde in ihren gew�hnlichen seitheri�gen Verh�ltnissen, so sehen wir dieselben oft Jahre lang ihre gewohnten Dienste verrichten. Die Erfahrung hat sogar hin�l�nglich bewiesen, dass die am Dummkoller leidenden Pferde viel weniger nach Einwirkung der gew�hnlichen �usseren Sch�d�lichkeiten erkranken, als gesunde, wie dies durch die mit dem Dummkoller verbundene verminderte Empfindlichkeit und ge�schw�chte Reaction bedingt zu sein scheint. Andererseits haben wir bei Betrachtung des Verlaufs schon angef�hrt, dass durch mancherlei Einfl�sse der Dummkoller unter Umst�nden erheb�lich gesteigert werden kann, und gerade diese F�lle sind es, in denen mitunter, namentlich bei etwaiger Vernachl�ssigung, die Bewusstlosigkeit und �nempiindlichkeit dauernd einen so hohen Grad erreicht, dass die Thiere als vollst�ndig unbrauch�bar get�dtet werden m�ssen. In einzelnen F�llen beobachtet man auch (meistens w�hrend der mit Tobsucht verbundenen

506nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Paroxysmen) selbst den Tod durch Apoplexie (A. serosa) er�folgen, oder durch die beim Verlauf n�her erw�hnten Umst�nde Faulfieber und andere kachektische Leiden zur Entwickelung gelangen, in deren Folge die Thiere nach mehr oder weniger langer Zeit zu Grunde gehen. Hiernach wird die Beurtheilung des Dummkollers, mit R�cksicht auf die entsprechende Verwen�dung der Pferde, in den concreten F�llen zu bemessen sein. Beharniiung. sect;.585. Die Behandlung des Dummkollers kann f�r ge�w�hnlich nur eine Minderung der Zuf�lle zum Zwecke haben und wird auf die Anregung der Resorption im K�rper �ber�haupt und im Gehirn insbesondere zu richten sein. Es dienen hierzu �ussere Ableitungsmittel in der N�he des Hinterhaupts, Spritz- und Sturzb�der von kaltem Wasser auf den Kopf, ab�f�hrende Salze, drastische Purganzen und andere die Resor-ptionsth�tigkeit erh�hende Mittel. Zu ber�cksichtigen ist bei der Anwendung der Arzneimittel jedoch stets, dass beim Dumm�koller, ebenso wie die Empfindlichkeit �berhaupt vermindert ist, auch zur Herbeif�hrung der gew�nschten Wirkung der Arz�neimittel � wie hier der abf�hrenden � verh�ltnissm�ssig gr�ssere Dosen erforderlich sind. Mit diesen Mitteln verbindet man oft zweckm�ssig die Diuretica: Terpenthin�l, Wachholder-beeren, Digitalis etc., wie auch Aderl�sse unter Umst�nden zweckm�ssig Anwendung finden; doch d�rfen stets nur klei�nere Mengen Blut entleert werden. Auch bedient man sich, nach dem Vorgange Viborg's, der Injectionen von Tinct. Veratri albi in die Venen, die nach Zwischenzeiten von wenigen Tagen mehrere Male wiederholt werden. Obgleich Manche durch dies Verfahren einen guten Erfolg und selbst Heilung erzielt haben wollen, so verdient dasselbe doch mit R�cksicht auf die zahl�reichen Beobachtungen, in denen es ganz nutzlos blieb, stets nur als Versuch betrachtet zu werden.

Wenn im Verlaufe des Dummkollers Paroxysmen mit Tob�sucht eintreten, so m�ssen diese, neben Blutentziehungen, mit Abf�hrungsmitteln, reizenden Klystieren, insbesondere aber kal�ten Umschl�gen und Sturzb�dern auf den Kopf, zu beschwich�tigen gesucht werden; f�r die Blutentziehungen gebietet es die Vorsicht, dieselben nicht in so ergiebiger Weise vorzunehmen, wie es vielfach vorgeschrieben ist, indem leicht nach reich�lichen Aderl�ssen eine zu grosse Schw�che und selbst L�hmung zur�ckbleibt, in deren Folgen die Pferde zu Grunde gehen k�nnen; auch der Gebrauch drastischer Purgirmittel erheischt gleiche Vorsicht.

Ausser den vorstehenden Mitteln und Verfahrungsarten, die f�r gew�hnlich zur �rztlichen Behandlung ausreichend - sind, zieht man noch manche andere Arzneien bei der Behandlung

Koller.

507

des Dummkollers in Gebrauch, von denen besonders die Nar-cotica und unter diesen vornehmlich als wirksam ger�hmt die Belladonna hervorzuheben sind, deren Wirkung jedoch ins-gesammt, insofern sie nicht auf die Bef�rderung der Resorptions-th�tigkeit im K�rper und Regelung der Circulation des Blutes hinzielen, zweifelhaft erscheint. Ebenso verdient auch das ope�rative Einschreiten, in der Weise, wie es von Hayne in der Anbohrung der Riechkolben zur directen Entleerung des Serums aus den Ventrikeln empfohlen wurde, f�r gew�hnlich nicht wiederholt zu werden, da das Resultat der mehrfach experi�mentell unternommenen Operation nicht zur weitern Empfeh�lung berechtigen d�rfte.

Immer ist es erforderlich, wenn die Behandlung von relativ g�nstigem Erfolge sein soll, dass die am Dummkoller leiden�den Pferde in di�tetischer Hinsicht einen k�hlen, luftigen Auf�enthaltsort und zur Nahrung saftreiches, weiches Futter � im Winter Mohrr�ben und Kartoffeln, angefeuchtete Kleie, Oel-kuchentrank bei wenig Heu und K�rnern, im Sommer Gr�n�futter � erhalten. Bei den eingetretenen Anf�llen einer Tob�sucht m�ssen die Pferde ausser dieser di�tetischen Ber�cksich�tigung frei in einem Stalle umherzugehen Gelegenheit haben, um so weder sich selbst noch andere Pferde besch�digen zu k�nnen. Ein k�hles Verhalten ist von ganz besonderer Wich�tigkeit, daher der Aufenthalt im Freien zur Sommerzeit an schattigen, luftigen Orten, den Pferden am meisten zusagt, wie�wohl man h�ufig zu sehen Gelegenheit hat, dass im hohen Grade kollerige Pferde gerade gern an von der Sonne beschie�nenen Stellen verweilen.

Di�tetische Behandlung.

li 11 e r a t ii r.

B�ber, Beitrag zur Erkenntniss etc. des Kollers der Pferde. 1796. Uden, Versuche �ber den Koller der Pferde. Petersburg 1800. Eckert, Heilung des acnten und chronischen Kollers. 1832. N�sken, Deber Kollerkrankheiten etc. 1838. Hayne, Oesterreichische Jahrb. Bd. 111.

Drehkrankheit (Hydrocephalus hydatideus).

sect;. 585. Analog dem Dummkoller der Pferde und ebenso DMhkr.nk-

heit.

wie dieser durch St�rungen des Bewusstseins und der Bewe�gung sich �ussernd und auf materiellen Ver�nderungen des Ge�hirns, in der Regel auf der Entwickelung des Coenurus cere-bralis beruhend � kommt bei Wiederk�uern, vornehmlich bei Schafen (L�mmern und J�hrlingen, sehr selten bei �lteren Thie-ren), eine chronisch verlaufende Krankheit vor, die nach dem hervorstechendsten Symptome mit dem Namen �Drehkrank-

508nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

heitquot; belegt worden ist. Auch bei dieser Krankheit hat die von dem Sitze der Ver�nderungen im Gehirn abh�ngige Ver�schiedenheit der Erscheinungen zu anderweitigen Bezeichnungen Veranlassung gegeben. (Cf. die folgenden Paragraphen.)

Anmerkung. Das Factum des Zustandekommens der Drehkrank�heit durch die Entwickelung einer Wurmblase im Gehirn war bereits lange bekannt, allein die Natur und namentlich die urs�chlichen Verh�ltnisse blieben bis vor wenigen Jahren, trotz der verschiedenen und oft mit kategorischer Bestimmtheit behaupteten Meinungen, zum gr�ssten Theil der weitern Aufkl�rung vorbehalten. Erst durch die vornehmlich von K�chenmeister geschehene weitere Ausdehnung der v. Siebold'sehen Nach�weisung der Verwandtschaft der Band- und Blasenw�rmer wurde experi�mentell erwiesen, dass das �ebel durch Aufnahme von Wurmbrut mit dem Futter hervorgebracht wird und dass der durch bestimmte Perioden aus�gezeichnete Verlauf desselben mit der weitern Ausbildung der an ihre Entwickelungsst�tte gelangten Bandwurmlarven, von einer Bandwurm-Species des Hundes (Taenia Coenums K�ch.) in Zusammenhang steht. Die Krankheitserscheinungen hatte man fr�her sehr richtig beobachtet, jedoch falsch gedeutet; man hielt allgemein die Hirnentzttndung f�r das prim�re Leiden und ein hyperplastisches Blut f�r die Grundlage der Wurmerzeugung, w�hrend jetzt erwiesen ist, dass die Erscheinungen der Hirnreizung nur eine nothwendige Folge des Einwanderns von Bandwurm-Embryonen in das Gehirn sind. Wie gew�hnlich eine derartige Ent�deckung gleich als alle zuvor bestandenen Probleme einer Krankheit auf�hellend erachtet zu werden pflegt, so glaubt man auch hier mit dieser Thatsache die Entwickelung der Drehkrankheit vollst�ndig ergr�ndet. Doch m�ssen wir zugeben, dass man in der praktischen Erfahrung oft auf umst�nde st�sst, welche die Behauptung der Aufnahme von Eiern der bezeichneten Bandwurm - Species auf dem bis jetzt erkannten Wege kaum zulassen d�rften, wie wir dies weiter unten noch genauer hervor�heben werden.

Wenn demnach die Drehkrankheit eigentlich den Wurmkrankheiten zugez�hlt zu werden verdiente, so haben wir es doch vorgezogen, die�selben wegen der auff�lligen Zuf�lle der gest�rten Nervenfunction hier zur Abhandlung zu bringen, und um so mehr, als einerseits ebensowohl die s�mmtlichen Krankheitssymptome sich gew�hnlich auf die St�rung der Hirnfunction beschr�nken und erst sp�ter Erscheinungen des kachek-tischen Zustandes sich hinzugesellen, wie sie andererseits, wenngleich sehr selten, auch durch anderweitige Abnormit�ten des Gehirns, Serum�ansammlung in den Ventrikeln, Blutextravasate, Entartung der Ader�geflechte, Erweichung, Eiterung etc. hervorgerufen werden k�nnen und bei allen Thieren, am h�ufigsten jedoch bei Schweinen und Hunden, sel�tener bei Pferden, zur Beobachtung gelangen, �eberdies sind ja f�r fast alle zur Classe der Nervenkrankheiten gez�hlten Erkrankungen die Be�zeichnungen nur nach den erheblichsten Erscheinungen gew�hlt, und glauben wir auch deshalb diese Krankheit hier einreihen zu d�rfen.

Schon beim Dummkoller ist kurz darauf aufmerksam gemacht, dass auch beim Pferde in einzelnen F�llen der Coenurns cerebralis im Gehirn zur Ausbildung gelangt, doch geh�rt dies mit zu den Seltenheiten, weni�ger selten ist es bei des Ziege der Fall; �fter dagegen, und namentlich in S�ddeutschland, kommt die Krankheit bei Rindern vor, bei denen die Erscheinungen und der Verlauf im Ganzen denen der Schafe �hnlich sind. Wir werden auf sie am Schl�sse noch zur�ckkommen, nachdem wir zuvor die Krankheit bei Schafen, bei denen sie durch ihr h�ufiges, oft verbreitetes Vorkommen zu den gef�rchteten geh�rt und daher von

Drehkrankheit.

509

besonderer Bedeutung ist, n�her er�rtert haben. Die Drehkrankheit for�dert allj�hrlich ihren Tribut, in der einen Sch�ferei mehr, in der andern weniger; ganz frei von ihr ist kaum eine Sch�ferei. Daher hat es denn auch nicht an Nachforschungen �ber die Ursachen derselben gefehlt. Die vielen Abhandlungen �ber die Drehkrankheit von Aerzten und Laien be�weisen zur Gen�ge, von welcher Bedeutung diese Krankheit ist.

sect;. 586. Der eigentliche Anfang der Krankheit wird der Geringf�gigkeit der Zuf�lle wegen h�ufig �bersehen, in anderen F�llen aber ist derselbe durch die Zuf�lle der Hirnreizung deut�licher markirt (cf. Hirnentz�ndung). In diesem Falle erschei�nen die Thiere hinf�llig, matt, senken den, h�ufig gleichzeitig schief gehaltenen Kopf, sind unsicher auf den Beinen, taumeln umher und fallen selbst wohl (bewusstlos) nieder: die sicht�baren Schleimh�ute erscheinen ger�thet, der Puls ist beschleu�nigt und die Haut des Kopfes vermehrt warm. Diese Sym�ptome, die dem Grade und dem Ausgedr�cktsein nach bei den einzelnen Kranken sehr verschieden auftreten (so sehen wir nicht selten in dieser Periode wirkliche Paroxysmen (Kopf-) Kr�mpfe etc. auftreten oder die Kranken drehende Bewegun�gen machen, wie bei der vollst�ndig entwickelten Krankheit), gew�hnlich aber mit Remissionen und Exacerbationen bestehen, sind jedoch nicht bleibend, sondern halten nur wenige, '2�6, Tage an, um 6 � 8 Wochen und sp�ter unter der Form der eigentlichen Drehkrankheit wieder auff�lliger hervorzutreten. Die Bewegung wird nun eigenth�mlich unregelm�ssig und ge�schieht, bei stets mehr oder weniger schief (verdreht) gehal�tenem Halse, entweder mit gesenkt getragenem Kopfe im Kreise (Dreher) oder taumelnd mit in die H�he gehaltenem Kopfe, wobei die Thiere zur Seite fallen und sich nach r�ckw�rts �berschlagen (Schwindler, Segler). In noch anderen F�l�len laufen, traben, die Kranken bei gesenkt gehaltenem Kopfe schnell vorw�rts und st�rzen dann zusammen (Traber, W�rf�ler), oder sie schwanken, indem sie bei emporgehaltenem Kopfe mit einem der Vorderf�sse sehr weit ausschreiten und denselben verz�gert niedersetzen, ohne dass der Hinterfuss ge�h�rig folgt und den K�rper st�tzen hilft, stets nach dieser Seite und fallen gew�hnlich bald, nach wenigen Schritten, auf die�selbe Seite nieder (Seitlinge). Unter allen Umst�nden ist die Bewegung eine unregelm�ssige und wird in Verbindung mit den stets vorkommenden St�rungen des Bewusstseins die Drehkrankheit bald erkennen lassen. Hat die Krankheit l�n�gere Zeit bestanden und liegt die Wurmblase oberfl�chlich unter dem Sch�del, so schwindet an dieser Stelle durch den fort�w�hrenden Druck die Knochenmasse, so dass dieselbe dem dr�ckenden Finger leicht nachgiebt, in h�heren Graden selbst �uctuirend anzuf�hlen ist, bei welcher Manipulation dann die

Symptome der Dreh�krankheit.

Dreher.

Segler.

W�rfler.

Seitlinge.

510

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Kranken Schmerzen iiussem, die Augen verdrehen, mit den F�ssen zappeln etc. und beim Loslassen in noch auffallenderer Weise unregelm�ssig sich bewegen. Ausserdem aber l�sst sich auch durch Percussion (vermittelst eines Schl�ssels) der Sitz der Blase mit mehr oder weniger Sicherheit ermitteln.

Anmerkung. Die Abweichungen in den Bewegungen drehkranker Schafe werden bedingt durch die Lage, Grosse und Zahl der Wurmblasen im Gehirn, und dienen deshalb zur n�hern Ermittelung des Sitzes der Blase in den verschiedenen Hirntheilen. In demselben Umst�nde (dem Drucke auf die verschiedenen Hirntheile) findet es seine Erkl�rung, warum in dem einen Falle mehr das Bewusstsein getr�bt, in dem andern dagegen mehr die Bewegung gest�rt ist. � Beim Dreher liegt die Blase in derjenigen Hemisph�re des grossen Gehirns, nach welcher Seite das Schaf dreht. Beim sogenannten Segler nach hinten, dem kleinen Gehirn zu, mehr zwischen dem grossen und kleinen Gehirn; beim Wurfler auf dem vordem Ende der Hemisph�re, beim Seitlinge an der entsprechenden Seite des kleinen Gehirns und des verl�ngerten Marks. Nicht selten ist ein Gemisch der genannten abweichenden Bewegungen vorhanden und weist dies entweder auf einen grossen Umfang oder auf das Vorhanden sein von mehr als einer Wurmblase hin. Daher denn in den Symptomen nur allgemeine Andeutungen f�r die Lage der Blase gegeben sind, da je nach Umfang und Lage der Blase verschiedene Hirntheile, selbst entfern�tere, dem Drucke ausgesetzt sein k�nnen; auch ferner es nicht gleichg�ltig scheint, welchen Theilen des Gehirns zu die Wurmk�pfc ihren Sitz haben.

sect;. 587. Der Verlauf der Drehkrankheit correspondirt ge�nau mit dem Eindringen der Embryonen in das Gehirn und der fernem Entwickelung des Wurms.

Wie erw�hnt, ist der erstere Vorgang nicht immer von auf�fallenden Erscheinungen begleitet, sondern findet gew�hnlich, ohne bemerkt zu werden, Statt. Inwiefern hierbei die Aussen-verh�ltnisse von Einfluss sein k�nnen, hierauf ist sect;. 589. hin�gewiesen worden. Wahrscheinlich aber ist die Zahl der ein�gewanderten Bandwurmlarven hierauf nicht minder von Einfluss, so dass bei gr�sserer Anzahl auch deutlicher die Erscheinungen der Hirnreizung resp. Hirnentziindung wahrgenommen werden. Wo aber die Erscheinungen der Hirnreizung eintreten, das Ableben der Thiere nicht schon in dieser Periode erfolgt, da sehen wir die Zuf�lle nach ein- oder mehrt�gigem Bestehen in der Regel sich wieder verlieren (nur ausnahmsweise sind die allgemeinen Erscheinungen der Drehkrankheit bleibend) und die Thiere scheinbar genesen, wiewohl dem aufmerksamen Be�obachter die Nichtwiederkehr der fr�hem Munterkeit der Thiere und mehr oder weniger Zur�ckbleiben in der k�rperlichen Gesammtentwickelung nicht entgehen kann. Erst nach einer Reihe von Wochen (im Sp�therbst und Winteranfang) treten die oben erw�hnten auff�lligen Erscheinungen der nun voll�st�ndig entwickelten Drehkrankheit bleibend ein. Was bis da�hin wohl bemerkt wird, ist, dass die Thiere an Gewittertagen,

Drehkrankheitnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 511

insbesondere aber an windigen, st�rmischen Tagen, �berhaupt beim Umsetzen der Witterung, doch meistens nur vor�ber�gehend, Erscheinungen der Bet�ubung und Stumpfsinnigkeit, ein irres Betragen und Unsicherheit in der Bewegung �ussern, in Folge dessen dieselben mitunter das wunderlichste Benehmen zeigen, Luftspr�nge machen, dabei zusammenst�rzen, bl�ken etc. und leicht von der Heerde sich verirren (besonders bei Wald�weide, wo der Sch�fer die Heerde nicht so �berschauen kann und die Nachfolge mehr dem Gel�ute �berlassen bleibt), daher irriinge. von den Sch�fern auch �Irriingequot;, und in Bezug darauf, dass die genannten Zufalle oft schon noch vor dem Eintritt einer Propheten. Wetterver�nderung wahrgenommen werden, auch �Prophetenquot; genannt. Im fernem Verlaufe der vollst�ndig entwickelten Drehkrankheit sind es nun insbesondere die Zeichen der all�gemeinen Abmagerung und Entkr�ftung, welche sich den be�reits vorhandenen zugesellen: die Thiere bekommen immer mehr und mehr ein bleichs�chtiges, kachektischea Ansehen, verm�gen kaum noch sich auf den Beinen zu erhalten und noch viel weniger sich zu bewegen, brechen dabei bald macht�los zusammen, st�rzen zur Erde und verm�gen kaum sich wie�der zu erheben, bis sie zuletzt, aus g�nzlichem Unverm�gen wieder aufstehen zu k�nnen, liegen bleiben, in diesem Zustande aber noch Tage, selbst Wochen lang zubringen, bis endlich durch g�nzliche Ersch�pfung ein ruhiges Ableben erfolgt; in anderen F�llen tritt durch Apoplexie der Tod fr�her ein.

Anmerkung. Auf dem im Verlaufe der Drehkrankheit allerdings unterscheidbaren und durch gewisse Vorg�nge bedingten Zeitabschnitte lassen sich in demselben mehrere Stadien unterscheiden, und zwar:

1)nbsp; Das Stadium der Einwanderung der Bandwurm-Embryonen und die dadurch bedingte partielle Reizung resp. Entz�ndung des Gehirns, Reiz�oder Entz�ndungsstadium (Stadium irritationis s. inflammationis). Bei einer grossen Zahl der ins Gehirn gelangten Embryonen k�nnen die Zuf�lle in diesem Stadium sich so steigern, dass die Thiere nach meh�reren Tagen erliegen und mit diesem Stadium die Krankheit endet. �

2)nbsp; Das Stadium der ausgebildeten Drehkrankheit (St. coenuro-genesis s. hydatideum s. verminosum), denjenigen Zeitraum umfassend, bis wohin die Blasen- resp. Coenurusbildung vollendet ist und die Zufalle der eigentlichen Drehkrankheit (ohne Entz�ndungserscheinungen) vorhanden sind. � 3) Das hektische Stadium (St. hecticum s. colliquativum).

sect;. 588. Die Dauer der Krankheit gestaltet sich mannigfach _DBUerverschieden, jedoch, abgesehen von jenen F�llen, wo einzelne Thiere schon im ersten Stadium der Krankheit erliegen, h�ngt die l�ngere oder k�rze Dauer von der Lage und der Zahl der Wurmblasen im Gehirn, sowie von Alter und Constitution der ^u'quot;¹Kranken und verschiedenen anderen Ausseneinfl�ssen ab. Die durchschnittliche Dauer, d. h. von der Hirnreizung bis zum erfolgten Tode, betr�gt 4�5 Monate. Die Hirnreizung pflegt,

512

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Ausgang.

wie Versuche dargethan, 2�3 Wochen nach der Aufnahme der Wurmbrut hervorzutreten und zeigt bez�glich ihrer Dauer die gr�ssten Abweichungen; wo sie nicht ihrer Geringf�gigkeit we�gen �bersehen wird, beschr�nken sich die Zuf�lle derselben oft auf einen Tag, in anderen F�llen auf mehrere Tage, mitunter erstrecken sie sich �ber eine Woche hin, so dass die mittlere Dauer dieses Stadiums 4 � 5 Tage betr�gt. Die Dauer des Zeitraums, bis wohin die Drehkrankheit, nach erfolgter Auf�nahme der Wurmkeime, sich vollst�ndig entwickelt hat und als solche deutlich in die Erscheinung tritt, ist zwar verschieden, ann�hernd aber ist sie auf 3 Monate zu berechnen (und d�rfte mit der vollendeten Ausbildung der Wurmblase zusammenfallen); von hier ab bis zum Tode vergehen oft ebenfalls noch Monate.

F�r die Beurtheilung der Drehkrankheit in gerichtlicher Hinsicht sei noch angef�hrt, dass es, nach Beobachtungen und Versuchen, zur vollst�ndigen Ausbildung der Blase mit ent�wickelten Wurmk�pfen 12 Wochen bedarf; die Wurmblase kann aber auf dieser Stufe sich l�ngere Zeit erhalten, sogar noch fortwachsen, bevor sie f�r das Thier t�dtlich wird, und sind die F�lle nicht so selten, wo der Tod approximativ erst 9 Monate nach erfolgter Einwanderung der Bandwurmembryonen in das Gehirn erfolgte. Selbst an Beispielen von einer noch l�ngern Zeit (1�1\ Jahren) fehlt es nicht! � Die Lage und der Um�fang der Blase scheint hierbei maassgebend zu sein, namentlich ob sie oberfl�chlich und auf dem grossen Gehirn liegt und klein oder tiefer in die Hirnmasse dringt und gross ist.

In der Regel endet die Drehkrankheit mit dem Tode; nur in seltenen F�llen tritt, durch zuf�lliges Ableben der Wurmblase, Genesung ein und eben so selten wird durch die Behandlung ein Thier mit ausgebildeter Drehkrankheit gerettet. Aus dem Stadium der Hirnreizung scheinen mehr Genesungsf�lle vorzu�kommen (wenn unter beg�nstigenden Umst�nden keiner der eingewanderten Embryonen zur Entwicklung gelangt, cf. sect;. 590.).

Die Section der an der Drehkrankheit gestorbenen oder get�dteten Schafe weist, je nach der Dauer der Krankheit, den Coenurus cerebralis R. in entsprechenden Entwickelungs-stufen und in verschiedener Zahl, Grosse und Lage im Gehirn nach (cf. sect;. 586.). Im Anfange des Uebels, wo sich die Er�scheinungen der Gehirnreizung resp. Entz�ndung deutlich aus�sprechen, findet man viele kleine W�rmer unter der Arachnoi-dea oder in die Gehirnsubstanz selbt eingedr�ckt, in Form von stecknadelknopf- bis erbsengrossen Bl�schen, welche von einem z�hen, weichen Exsudat umgeben sind und klares Serum ent�halten, und ausser diesen an anderen Stellen gew�hnlich ein�zelne gelbe Kn�tchen von mehr fester Beschaffenheit, nach

Sectiona-Ergsbnisse,

Drehkrankheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 513

deren Entfernung in der Hirnsubstanz ein entsprechendes Gr�b�chen wahrgenommen wird; diese Kn�tchen sind abgelebte Em�bryonen. Ganz gew�hnlich sind an der correspondirenden Stelle der harten Hirnhaut mehr oder weniger deutlich auch die Marken, die Stellen, wo die Embryonen sich durchgebohrt haben, wahrzunehmen. An der harten Hirnhaut lagern eben�falls oftmals solche gelbe Kn�tchen (steckengebliebene und ab�gestorbene Wurmembryonen). Die Passage durch die Dura mater scheint �berhaupt vielen Embryonen das Leben zu kosten. Gleiche Kn�tchen linden sich auch an anderen K�rpertheilen an der ser�sen Haut vor. Nach meinen Beobachtungen neh�men die Embryonen vorzugsweise durch das zerrissene Loch ihren Weg nach dem Gehirn und finden sie sich deshalb auch in der N�he desselben am gew�hnlichsten vor. Wenn sie sp�ter fast insgesammt auf der Oberfl�che des Gehirns gefun�den werden, so ist eine gen�gende Erkl�rung hierf�r zwar nicht zu geben, doch ist es gerade nicht unwahrscheinlich, dass es mit dem verschiedenen Drucke des Gehirns, insbesondere mit den Hirnwindungen, zwischen welchen sie sich zun�chst einsenken und so dem Drucke mehr entziehen, zusammen�h�ngen mag.

Drei bis vier Wochen sp�ter werden die Blasen schon von der Grosse einer Hasel- bis kleinen Wallnuss, aber noch un�belebt, doch die Wurmk�pfe in kleinen mattweissen Punkten schon angedeutet, gefunden. Gew�hnlich pflegen sich um diese Zeit nur nocii einige, und oft nur eine oder zwei. Blasen vor�zufinden, wie denn �berhaupt nach l�ngerer Dauer der voll�st�ndig entwickelten Drehkrankheit in der Regel nur eine oder zwei Wurrablasen im Gehirn und gew�hnlich in der obern H�lfte, weniger h�utig an der Basis und dann in der Theilung des grossen und kleinen Gehirns angetroffen werden. Sie ent�halten dann stets die gruppenweise zusammengelagerten K�pfe des Wurmes, erreichen mitunter die Grosse eines H�hnereies und k�nnen bis zu mehreren Unzen Fl�ssigkeit enthalten. Nach der Zahl der Blasen pflegt sich ihr Umfang zu richten, so dass, je mehr sich vorfinden (ich fand einmal 9 St�ck im Gehirn), sie um so kleiner sind. Die Gehirnmasse ist in ihrer n�chsten Umgebung stets verdr�ngt und, wenn sie in der obern H�lfte des Gehirns ihren Sitz hatten, so erscheint auch der angren�zende Knochentheil mehr oder weniger geschwunden. (sect;. 586.)

In den Thieren, welche der Krankheit erlegen sind, wer�den ausserdem die allgemeinen Erscheinungen des kachektischen Zustandes gefunden und ganz gew�hnlich auch hier und da unter den ser�sen H�uten der verschiedenen Organe: Leber, Zwerchfell etc., noch zahlreiche kleine, mit einer H�lle um-

514

Ab- und Aussouderungs-Krankheiten insbesondere.

kleidete Kn�tchen (Ueberbleibsel verirrter und abgestorbener Embryonen) vorgefunden. Nicht alle Embryonen erreichen ihr Ziel, das Gehirn (oder R�ckenmark), sondern leben auf der AVanderschaft in den verschiedensten Theilen des K�rpers ab. In den seltensten F�llen nur werden nicht der Coenurus, sondern die blosse Anh�ufung von Serum in den Hirnkammern oder anderweitige, eiueu Druck auf die Gehirnsubstanz ver�ursachende Abnormit�ten gefunden.

Anmerkung. Dass die Erscheinungen der Drehkrankheit auch durch andere materielle Krankheiten des Gehirns veranlasst werden k�nnen, wird durch mehrere Beispiele dargethan. Welche �ewandtniss es mit deu mehrere Male im Gehirn der Schafe gefundenen steinigen Concrementen (sogenannten Gehirnsteinen) habe, ist bis jetzt noch unerforscht geblieben. Wahrscheinlich finden dieselben in einer Verkn�cherung resp. Verkalkung eines Coenurus ihre Bildung. Einige von mir gemachte Beobachtungen bei troicarirt gewesenen Schafen d�rften auf diese Eutstehungsweise hin�deuten. Die wenigen Heilungen, welche nach dem Troicariren zu Stande kamen, lassen a priori erwarten, dass irgend eine Umwandlung mit dem Wurme sowohl, als au der betreffenden Hirnstelle vor sich gehen m�sse. Ich habe diesem Gegenstande besondere Aufmerksamkeit gewidmet und h�ufig bei troicarirten Schafen mehrere Tage nach der Operation die Blase wieder gef�llt und deren Inhalt getr�bt und sp�ter denselben selbst eiterartig gefunden. Da nun dies der Fall ist, so k�nnen sehr wohl durch Eintrocknen des Eiters (Verkalkung) und Induration (Verkn�che�rung) der Wurrablase die sogenannten Hirnsteine zu Stande kommen. In der That habe ich denn auch in einem Schafe, welches ich selbst zwei Jahre zuvor troicarirt hatte, ein solches steiuartiges Concreraent an der Stelle der fr�hem Wurmblase iinj Gehirn gefunden. Dass diese Umwand�lung der Wurmblase nicht Regel sei, bedarf kaum der Erw�hnung. Wohl aber d�rfte dieser Umstand darauf hinweisen, die Blase selbst bei der Operation zu entfernen. Nach Entfernung derselben findet man sp�ter zun�chst ein plastisches Exsudat in der H�hlung des Gehirns, doch kauu auch hier noch Eiterung folgen.

Ursachen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; sect;. 589. So lange die Beziehungen der Blasenw�rmer zu

den Bandw�rmern unbekannt waren, wurden die verschieden�sten Einfl�sse, namentlich gewisse Witterungs- und F�tterungs�verh�ltnisse, unzweckm�ssige Pflege, grosse Hitze, das Zahnen und viele andere Dinge als Ursachen beschuldigt, aus denen nach einer Ansicht die Entz�ndung des Gehirns mit sogenann�tem productiven Charakter und Bildung der Blasenw�rmer her�vorgehen sollte. Erst in der allerneuesten Zeit wurde �ber die Entstehungsweise dieser Krankheit n�here Aufkl�rung er�halten und die Gesichtspunkte, von welchen die k�nftigen For�schungen zur Ergr�ndung der urs�chlichen Verh�ltnisse und namentlich der Gelegenheitsursachen auszugehen haben, n�her dargethan, indem man das Verh�ltniss der Blasenw�rmer zu den Bandw�rmern als einen blossen Generationswechsel erkannte und so die Entstehung der Drehkrankheit aus (von aussen) aufgenommenen Bandwarmammen feststellte. (Cf. sect;. 585. Anm.)

Drehkrankheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;515

Das N�here �ber den Vorgang der Coenurusbildung f�llt der Helminthologie anheim, und wird hier die Bemerkung ge�n�gen, dass durch die Aufnahme der reifen Eier der Taenia Coenurus {K�chenmeister') nach Verlauf von 14 Tagen bis drei Wochen, die ersten Erscheinungen der Drehkrankheit sich kundgeben, worauf dann diese den oben beschriebenen Verlauf nimmt. Die Eier werden mit dem Futter von den Schafen aufgenommen, verlieren im Magen ihre kalkige H�lle und der junge Embryo wandert nun mit H�lfe seiner H�kchen nach allen K�rperrichtungen hin. Es ist jedoch (nacli einer von mir gemachten Beobachtung) gerade nicht unwahrscheinlich, dass auch in der Rachenh�hle schon von den Eiern einige kleben bleiben und die Embryonen von hier aus ihre Wanderung an�treten; vielleicht dass diese es sind, welche zun�chst (und selbst allein) das Gehirn bedrohen. Nur wenige Embryonen gelan�gen jedoch an ihre nat�rliche Entwickelungsst�tte, zum Gehirn oder R�ckenmark, die meisten gehen an anderen Stellen des K�rpers, und zwar an den verschiedensten, selbst in der Haut, zu Grunde. Auch von den im Gehirn angelangten Embryonen kommen nur wenige, in der Regel nur einer, mitunter sogar gar keiner, zur vollst�ndigen Ausbildung (cf. sect;. 588.), die meisten sterben wieder ab. Wenden wir diese (experimentelle) Thatsache auf die praktischen Beobachtungen �ber die Dreh�krankheit au, so f�llt uns zun�chst die auf L�mmer und J�hr�linge sich beschr�nkende Entwickelung auf. Es mag dies aller�dings, abgesehen davon, dass der jugendliche K�rper �berhaupt dem Aufkommen der W�rmer mehr zusagt, in der Zartheit der thierischen Gewebe bei j�ngeren Thieren beruhen, so dass dieselben von den Embryonen leichter durchdrungen werden k�nnen, w�hrend bei �lteren Schafen die gr�ssere Dichtigkeit der Gewebe das weitere Fortkommen der Larven hindert. Thatsache ist es wenigstens, dass man �lteren Schafen Pro-glotyden in Masse beibringen kann, ohne dass sie drehkrank werden. Allein dennoch m�ssen wir Bedenken tragen, alle F�lle der Drehkrankheit durch die bezeichnete Thatsache er�kl�ren zu k�nnen; da zur Erhaltung der Gattung der Taenia Coenurus geh�ren w�rde, dass auch die Hunde die Blasen-wurmeier verzehren, und obwohl dies vielfach behauptet wird, so ist es dennoch nicht immer erwiesen. Die bezeichnete Art des Bandwurms ist vielmehr bei Hunden im Ganzen nicht h�u�tig, und die Drehkrankheit findet sich in manchen Jahren viel allgemeiner verbreitet, als in anderen; man kann dies zwar, wenn man in seiner Ansicht consequent bleiben will, auf Zu�f�lligkeiten zur�ckf�hren und der Beschaffenheit der Pflanzen, denen z. B. nach stattgefundenem Regen die Bandwurmeier

33*

516nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;AI)- und Aussonderungs - Krankheiten insbesondere.

leichter ankleben, zuschreiben; allein unerwiesen bleibt es den�noch, warum das Uebel in dem einen Jahre in manchen Sch�fereien allgemeiner auftritt, w�hrend andere bei gleichen Wit�terungseinfl�ssen, und nachdem doch die Entwickelung von Bandw�rmern bei Hunden wegen des fr�hern Vorkommens der Drehkrankeit m�glich genug war, verschont bleiben. We�nigstens st�nde zu erwarten, dass dann die Drehkrankheit sich in den betreflenden Heerden h�ufiger einnisten w�rde. Auch bleibt es auffallend, dass der Anfang der Drehkrankheit so constant in die Monate Juli und August f�llt (ich sah es nie anders), wiewohl auch diese Thatsache mit der Wanderung der Bandwurmbrut im Zusammenhange stehen mag, wenn sonst erst nachgewiesen, dass jene in eine bestimmte Jahreszeit f�llt; denn sehr wohl kann es mit der Entwickelung des Bandwurms, nach der Aufnahme des Coenurus, im Hunde und dem Abgange von Proglotiden stimmen, dass die ersten Anzeichen der Dreh�krankheit in die Monate Juli und August fallen.

Wir k�nnen hier nicht die weiteren Umst�nde untersuchen, die der allgemeinen Anwendung dieser vielfach als durchgrei�fend angenommenen Thatsachen auf die Erzeugung der Dreh�krankheit entgegenstehen, und bemerken nur, dass sehr wahr�scheinlich, ausser der bezeichneten experimentell festgestellten Entwickelungsweise der Blasenw�nner, sehr wohl noch andere Momente an der Erzeugung derselben sich betheiligen m�gen. Es ist sogar mehr als wahrscheinlich, dass die Bandwurm�ammen auch auf anderen Wegen als den genannten verstreut werden und in der Natur sich vorfinden; dass namentlich ausser dem Hunde, auch W�lfe, F�chse, Marder und Iltisse zu Ver-streuern der Wurmbrut werden k�nnen; und gerade nicht un�wahrscheinlich, dass Witternngsbesch�ffen heit, gewisse Weide�terrains und Pflanzen, sowie das Trinkwasser, die Bildung der Ammen (auf metamorphosischem Wege) beg�nstige und so ebenfalls durch Futter und Getr�nk aufgenommen in den K�r�per gelange, und ist es vielleicht nicht blos Zufall, wenn mit begonnener Stoppelh�tung der Anfang der Drehkrankheit zu�sammenf�llt. Mit Gewissheit l�sst sich dagegen behaupten: dass die Witterungs- und F�tterungs-, so wie die Localit�ts-verh�ltnisse darauf von Einfluss sind, ob der Anfang der Dreh�krankheit (die Hirnreizung) deutlich bemerkbar hervor-, oder so schwach in die Erscheinung tritt, dass er unbemerkt vor��bergeht. Ist nun im Juli und August die Hitze gross, so wird die Periode der Hirnreizung nicht allein deutlich wahrzuneh�men sein, sondern in vielen F�llen finden die Thiere in der�selben schon ihren Tod.

Von einer Vererbung der Drehkrankheit kann nicht mehr

Drehkrankheit.

517

die Rede sein, und werden nunmehr auch die wenigen F�lle, wo L�mmer bei der Geburt oder bald nach derselben Dreher waren, auf andere Weise zu erkl�ren sein.

Anmerkung. Dem Gesagten zufolge wird das N�chsturs�chliche der Drehkrankheit in der Entwickelung des lilasenwurms im Gehirn, welcher durch seinen Druck auf die Substanz desselben die Zuf�lle der Stumpfsinnigkeit und Bewegungsst�rungen in derselben Weise, wie beim Dummkoller der Pferde das angesammelte Serum, erzeugt, anzuerkennen sein. Die Verschiedenheit der Aeusserungen der gest�rten Bewegungs-th�tigkeit ist durch die verschiedene Lage der Wurmblase im Gehirn zu erkl�ren, wie hierauf schon sect;. 586. Anmerk. hingewiesen worden ist.

Es giebt �brigens nicht blos das Gehirn allein die nat�rliche Ent-wickelungsst�tte des Coenurus ab, sondern derselbe vermag sich auch ebensowohl im R�ckenmark weiter zu entwickeln und Krankheit zu er�zeugen. Obwohl demnach beide Krankheitszust�nde ihrer Natur nach eigentlich zusammengeh�rten, so werden wir doch, da die Classification der Nervenkrankheiten eben nur durch die Symptome bestimmt wird, die Ausbildung der Wurmblase im R�ckenmark unter den Ursachen der Kreuz�l�hmung specieller aufzuf�hren haben.

sect;. 590. Die Vorhersage ist bei der vollst�ndig entwickel�ten Drehkrankheit stets ung�nstig und sind die zur Cur des Uebels in einzelnen F�llen zu unternehmenden Heilverfahren nur als Versuche zu betrachten. Die Operation der Trepana�tion und g�nzlichen Entfernung des Blasenwurms vermag, selbst bei gl�cklicher Ueberstehung der operativen Eingriffe, nur dann Genesung herbeizuf�hren, wenn sie zeitig vorgenommen und sich nur eine Blase im Gehirn und an der Oberfl�che, in der �ussern Schicht der Hirnsubstanz, befindet, was jedoch im voraus nicht immer zu bestimmen ist. Aber auch gleich zu Anfang, in der Periode der Hirnreizung und noch nicht vollst�ndig entwickel�ten Krankheit, gestaltet sich die Prognose nicht g�nstiger. Es gelingt zwar oft in dieser Periode, durch �rztliches Einschrei�ten den Tod abzuwenden, aber nicht die fernere Entwickelung des Coenurus zu hindern. Bis jetzt fehlt es noch an einer Methode, wodurch die Wurmembryonen im Gehirn zum Ab�leben gebracht werden. Wir haben oben bereits darauf auf�merksam gemacht, dass nicht alle ins Gehirn gelangten Em�bryonen sich weiter entwickeln und zum Coenurus ausbilden, sondern vielmehr gr�sstentheils abieben; es ereignet sich nun auch wohl, dass alle untergehen und das betreffende Thier sp�ter nicht Dreher wird. Diese F�lle geh�ren jedoch nach meinen Versuchen und Beobachtungen im Ganzen zu den Aus�nahmen und gestaltet sich das durchschnittliche Verh�ltniss ungef�hr wie 1 zu 9, selten g�nstiger. So haben es wenigstens eine Reihe von F�llen ergeben, wo ich die aus der Periode der Hirnreizung scheinbar genesenen Thiere zeichnete, um zu ermitteln, ob sie sp�ter auch Dreher w�rden (cf. m. Sammlung

N�chste Ursache.

Prognose.

518

Ab- und �ussonderungs-Krankheiten insbesondere.

von Gutachten etc. 1. Aufl. S. 206, 2. Aufl. S. 178). Bei die�sen geringen Aussichten auf Heilung wird es daher �konomisch am vortheilhaftesten sein, wenn man durch zeitiges Abschlach�ten der Thiere den Schaden zu mindern sucht. Behandlung: sect;. 591. Bei der Unsicherheit der Heilung der ausgebildeten

laquo;� ^

tische;

quot;^k-Drehkrankheit liegt es auf der Hand, dass die Vorbauung von

besonderer Wichtigkeit ist; sie ist gegen die Aufnahme von Wurmbrut gerichtet und hat daher alle jene Einfl�sse m�glichst entfernt zu halten, die entweder als die Entstehung der Krank�heit bedingend sich erwiesen haben, oder doch der Erfahrung gem�ss, in freilich noch nicht gekannter Weise, die Entwicke-lung derselben zu beeinflussen scheinen. Dagegen sind die auf der fr�hern Ansicht �ber das Zustandekommen der Drehkrank�heit beruhenden und als dringend nothwendig empfohlenen Verfahren nicht zu ber�cksichtigen, zu welchen namentlich die Vermeidung zu kr�ftiger Nahrung, zeitweises Verabreichen von abf�hrenden Salzen, Aderlassen, die Application von Haarseilen, das Stehenlassen der Wolle auf der Stirn etc. geh�ren. Manche sonst empfehlenswerthe Umst�nde k�nnen deshalb nicht in An�wendung gebracht werden, weil sie zu sehr in die �konomi�schen Verh�ltnisse eingreifen, wie dies z. B. mit der Einf�h�rung der trockenen Stallf�tterung durch das ganze Jahr f�r manche Sch�fereien der Fall ist.

1) Zun�chst achte man darauf, dass die K�pfe der an der Drehkrankheit verendeten oder deshalb geschlachteten Schafe nicht den Hunden gereicht werden, um so das Aufkommen des Bandwurms bei diesen m�glichst zu verh�ten; 2) ist auch em�pfohlen worden, den Sch�ferhunden im Fr�hjahr vor dem Aus�treiben der Schafe mit Medicamenten etwa vorhandene Band�w�rmer abzutreiben. Die Erfahrung hat �ber den Erfolg dieses allerdings rationell scheinenden Verfahrens noch nicht entschei�den k�nnen; doch d�rfte schon aus dem Umst�nde, dass auch von anderen Hunden und selbst von F�chsen etc. die Bandwurm�brut auf die Weiden abgesetzt werden kann, 3) noch auf die mit der F�tterung gegebenen Verh�ltnisse �berhaupt R�cksicht zu nehmen sein, wie auch die Vermeidung anderweitiger Sch�d�lichkeiten, deren Einfluss auf das Entstehen der Drehkrank�heit zwar nicht so positiv festgestellt ist, doch in manchen F�llen mit Grund angenommen werden kann, wohin u. A. die vernachl�ssigte Reinigung der Tr�nktr�ge geh�rt. Alte, schad�hafte, in ihrem Holze bereits faulende Trinktr�ge werden bes�ser gar nicht benutzt; stets aber ist daf�r Sorge zu tragen, dass in der warmen Jahreszeit, besonders beim Tr�nken im Freien, nicht Wasser in den Tr�nktr�gen stehen bleibe, viel-

Drehkrankheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 519

mehr nur immer frisch gesch�pftes Wasser verabreicht werde, und darauf zu halten, dass die Tr�ge von Zeit zu Zeit mit Kalk ausgestrichen werden. 4) Zweckm�ssig muss es erschei�nen, an die L�mmer, im Monat Juli (die gew�hnliche Zeit der Aufnahme der Bandwurrabrut), Lecken von bitterstoffhaltigen, wurmwidrigen, Mitteln zu verabreichen, um so die Wurmem�bryonen, noch im Magen, zu t�dten und ihr Aufkommen zu verhindern.

Die Radicalcur eines an der Drehkrankheit leidenden Scha- 6.Radicaicur. fes ist wenig erfolgreich und gr�ndlich nur entweder durch g�nzliche Entfernung der Wurmblase aus dem Gehirn, oder durch Ert�dtung derselben zu bewirken. Liegt die Wurmblase tief in der obern Decke des Gehirns, bis in die Ventrikel oder bis zur Basis hinabreichend, oder wenn sie im kleinen Gehirn und verl�ngerten Mark ihre Lage hat, so n�tzen diese Ver-fahrungsweisen dennoch nichts, und der Tod wird in diesen F�llen durch dieselben nur beschleunigt. Man bedient sich zu diesen Zwecken des Trepans oder Troicarts (JRiem und Reuter) oder eines blossen spitzen Messers (Geutebrilck). Der Trepan ist jedoch hierzu bei Schafen weniger zweckm�ssig und daher bei ihnen auch fast gar nicht im Gebrauch. Die Operation . selbst, deren Einzelheiten die Operationslehre zu er�rtern hat, erfordert in der Ausf�hrung keine besondere Kunstfertigkeit und wird sehr gew�hnlich von den Sch�fern vollzogen; nur in den H�rnern ist mitunter ein Hinderniss der leichtern Vollzie�hung geboten. Das Aussaugen der Wurmblase ist mehrseitig empfohlen und ge�bt worden, hat sich im Ganzen aber wenig bew�hrt und wird deshalb f�r gew�hnlich, wenn nicht gerade die Blase sich von selbst in die M�ndung der Troicarth�lse vorschiebt, nicht vollf�hrt, obwohl zugegeben werden muss, dass durch das Entfernen der Blase die Zerst�rung des Wurms sicher bewirkt wird. Man �berl�sst gew�hnlich die Heilung der Wunde sich selbst, nachdem sie zuvor mit etwas Theer oder einer sonstigen klebenden Substanz verklebt worden ist. Ausserdem ist es auch wohl gebr�uchlich, nachdem das Wasser der Blase entleert, vor Entfernung der Troicart�h�lse durch diese einige Tropfen Myrrhentinctur einzufl�ssen, was zum sichern Ableben des Wurms beitragen kann und in�sofern nicht ganz nutzlos ist, als sich ergeben, dass die blosse Oeffnung der Blase zur vollst�ndigen Ver�dung derselben nicht immer ausreicht, vielmehr nicht selten in den n�chsten Tagen schon die Blase sich wieder f�llt. Einer fernem Behandlung bedarf es in der Regel nicht. Wo die Blase nicht sogleich getroffen wurde (was jedoch bei sonst geh�riger Untersuchung unter Zuh�lfenahme der Percussion und unter Beachtung der

520

Ab- und Aussonderunss - Krankheiten insbesondere.

Bewegungsabweichungen, verh�ltnissm�ssig nicht oft vorkommen d�rfte), kann man auch an einer andern Stelle die Operation wiederholen; unzweckm�ssig ist es jedoch, nach dem Vorschlage St�riffh, den Sitz der Blase mit dem sogenannten �Hirndurch�sucherquot; zu ermitteln, von welchem Kuers treft'end bemerkt: �dass ihn die Theorie schuf und die Praxis nicht gebrauchen kann.quot; Dasselbe gilt von anderweit empfohlenen Instrumenten. Ausser dieser operativen Behandlung sind noch andere Ver-fahrungsweisen f�r die dir der Drehkrankheit empfohlen, die aber insgcsammt, wie schon die Natur der Krankheit von selbst ergiebt (ausserdem aber auch durch eine Reihe von mir ange�stellter Versuche factisch dargethan ist), keinen Erfolg ver�sprechen. Es geh�ren hierher: das Brennen des Sch�dels, das Aufstreuen von Chlorzink und Bedecken mit einem Pechpflaster, die innerliche Anwendung von Digitalis und Belladonna neben starkem Aderlass u. dergl. m.

Drehkrank�heit der Rinder.

Drehkrankheit der Rinder.

sect;. 592. Unter �hnlichen Erscheinungen wie die Schafe wer�den auch Rinder, wiewohl seltener, von der Drehkrank�heit befallen, und beruht auch hier die Krankheit auf der Ent-wickelung des Coenurus cerebralis im Gehirn, doch mit der Abweichung, dass die Krankheit gew�hnlich erst nach vollen�detem ersten Lebensjahr und h�ufig noch bei zwei Jahre alten und �lteren Thieren vorkommt; sonst verh�lt sich dieselbe den Ursachen und der Natur nach, so weit bis jetzt die Beob�achtungen reichen, ganz der bei Schafen gleich. Nach Ver�suchen (von Ba�lei) ist �berdies der Schluss gestattet, dass die Eier der Taenia coenurus auch die Bildung des Blasen�wurms bei der Ziege und dem Rinde zur Folge haben, so dass bei allen drei Thieren die Wurmblase einer Species angeh�rt. Die Diagnose ist aus der drehenden Bewegung der Thiere, der schiefen Haltung des Kopfes und dem Verlaufe der Krank�heit (wobei jedoch nicht selten beobachtet wird, dass die Zu�f�lle so rasch sich steigern, dass der Tod der Thiere binnen wenigen Tagen schon erfolgt), sowie durch die Ergebnisse der Percussion meistens nicht schwierig zu erlangen und der Sitz der Blase in gleicher Weise wie bei Schafen zu folgern; doch wird eine weiche Stelle am Sch�del niemals wahrgenommen, weil die Sch�delknochen des Rindes bei ihrer verh�ltnissm�ssig viel gr�ssern Dicke durch die Wurmblase nicht zum Schwinden ge�bracht werden. Es kommen zwar der Drehkrankheit �hnliche Erscheinungen auch bei anderen Zust�nden, der Hirnentz�n�dung, Hirnersch�tterung z. B., vor: in solchen F�llen werden

Drehkrankheit der Rinder.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;5*21

die Nebenerscheinungen und die Ursache die Diagnose sichern helfen m�ssen. Die Prognose ist ung�nstig; f�r den gege�benen Fall stets unbestimmt. Wenngleich durch die Trepana�tion eher ein Erfolg als bei Schafen erzielt werden kann, so bleibt doch die Heilung auch hier von der Lage der Wurm�blasen und deren Zahl im Gehirn abh�ngig. Jedenfalls aber sind Heilversuche �konomisch wenig empfehlbar.

Bez�glich der Ausf�hrung der Operation, die am Stirnbein am sichersten mit dem Trepan unternommen wird, sei hier nur kurz bemerkt, dass das Vorhandensein von zwei Knochenplat�ten auf der Stirn des Rindes bei der ausgebildeten Drehkrank�heit keineswegs so hinderlich ist, als wohl geglaubt worden ist, da die unterste Tafel an der Stelle, wo die Wurmblase liegt, entweder vollst�ndig geschwunden oder doch so verd�nnt ist, dass sie leicht durchstossen werden kann. Man entfernt hier gew�hnlich die Blase vollst�ndig und behandelt demn�chst die Wunde nach den Regeln der Chirurgie.

Anmerkung. Wie (sect;. 589.) bereits erw�hnt, kommt auch im R�cken�mark der Coenurus vor, wiewohl verh�ltnissmassig nur sehr selten, und nach den bis jetzt vorliegenden Beobachtungen fast ausschliesslich nur beim Schaf (wo derselbe, seitdem ich ihn zuerst gefunden [cf. Zeitschr. f. d. ges. Thierhlkd. von Nebel u. Vix Bd. III. S. 141], sp�ter sowohl von mir als Anderen wiederholt gefunden worden ist). Ausser einem Fall bei einem Pferde (das Pr�parat befindet sich im Cabinet der Wiener Thier-arzneischule) und einer Ziege ist mir von anderen Thieren kein Beispiel bekannt, wo der Coenurus im R�ckenmark gefunden w�re. Im R�cken�mark veranlasst derselbe eine successive sich ausbildende Paraplegie. (cf, sect;. 617. Anmerk. 2.)

lilteratnr*

Ausser den in neuester Zeit in den verschiedenen (thier�rztlichen Literatur lt;ier und landwirthschaftlichen) Zeitschriften enthaltenen Abhandlungen und Prehkrank-Versuchen �ber die Erzeugung des Blasenwurms nach der F�tterung mit ^e'' Bandwurrabrut, von welchen wir insbesondere auf die irii Magazin f. d. ges. Thierhlkd. von Gurlt und Hertwig und in der Vierteljahrsschrift von M�ller und Roll, so wie im Repertorium von Hering enthaltenen ver�weisen � sind aus der altern Literatur zu vergleichen: Eiern und Reuter, Ausf�hrliche Praktik des Troicarirens irregehender

Drehschafe. Dresden und Leipzig 1791. Gerike, Anweisung, wie man die sch�dliche Drehkrankheit leicht und

sicher heilen kann Berlin 1806. v. Ehrenfels, Ueber die Drehkrankheit der Schafe. Wien 1824. Brosche, Ueber die Drehkrankheit der Schafe. Wien 1824. v. Ampach, lieber die Drehkrankheit der Schafe. Wien 1827. Kuers, Die drei wichtigsten Jugendkrankheiten der Schafe. Berlin 1840.

522nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

#9632; ;

B. Nervenkrankheiten mit vorzugsweiser St�rung in der Bewegung.

Bewegung- sect;. 593. Die Krankheiten der Bewegungsnerven,

quot;^erhei't^ken^aDk'der motorischen Nervenfasern (Motilit�ts-Neurosen, Paracine-

siae) �ussern sich gleichfalls, wie die Sensibilit�ts-Neurosen, nach

zwei Richtungen: entweder ist die Bewegung krankhaft (un-

spasmns. willk�rlich) gesteigert (Krampf, Spasmus im Allgemeinen), oder vermindert, herabgesetzt oder g�nzlich aufgehoben (Bewe-

Pamiysis. gungsl�hmung. Paralysis). Wesentlich ist hierbei nun, dass die abnormen Bewegungen unwillk�rlich sind; daher man denn auch wohl, wiewohl mit unrecht, den hierher geh�rigen Krank�heiten ihren Sitz vorzugsweise und allein in den willk�rlichen Muskeln angewiesen hat. Von einer Simulation kann bei Thieren nicht die Rede sein und bedarf es daher einer hierauf gerich�teten Untersuchung nicht, wohl aber sind die Muskeln, Sehnen, Gelenke und Knochen, als diejenigen Organe, welche bei der materiellen Ausf�hrung der Bewegung in Betracht kommen, genau zu untersuchen, da auch durch sie die Beweglichkeit getr�bt und ver�ndert sein kann. Ebenso hat man ferner auch sein Augenmerk auf die Empiindungsnerven (die Reflexwirkun�gen) zu richten, deren Ergriffensein h�ufig ein Mitleiden der Bewegungsnerven zur Folge hat, so zu sagen in diese sich ent�ladet. (Cf. Hyper�sthesie und An�sthesie.)

1. Kr�mpfe.

Begriffnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; sect;. 594. Mit Krampf (Spasmus) werden nach �rztlichem

Sprachgebrauch die aus krankhaften Ursachen hervorgehenden unwillk�rlichen und unzweckm�ssigen, anhaltend oder abwech�selnd bestehenden, meistens von Schmerz begleiteten, regel�widrigen Bewegungen (Zusammenziehungen) der Muskeln und

Wesen, anderer contractiler Gebilde bezeichnet, deren Wesen noch v�llig unerforscht geblieben ist, da es bis jetzt dem anatomi�schen Messer noch nicht hat gelingen wollen, einigermaassen Aufschluss zu verschaffen. Eine Unterscheidung zwischen den vom Nervensystem (Nervenkr�mpfe) und jenen von den Muskeln (Muskelkr�mpfe) bedingten Kr�mpfen treffen zu wollen, muss unstatthaft erscheinen, da keines der contractilen Gebilde ohne Nerven ist und die Bewegungsnerven allein ohne Muskelfasern unf�hig sind, Bewegungen hervorzubringen. Eben deshalb kann denn von einer wesentlichen Verschiedenheit der Kr�mpfe nicht die Rede sein, vielmehr sind alle den Nerven�krankheiten beizuz�hlen, wie hierf�r sowohl das physiologische Experiment: dass nach (mechanischer und elektrischer) Reizung

Kr�mpfe.

523

motorischer Nerven Kr�mpfe hervorgerufen werden, als auch die Erfahrung: dass die meisten Krampfkrankheiten aus St�rungen des Nervensystems hervorgehen, sprechen.

Dem Wesen der Sache nach w�rde daher der Krampf als eine krankhafte Reizung der Bewegungsnervenfasern gedacht werden m�ssen und unter demselben nicht blos das �usser-liche Symptom (unwillk�rliche, zweckwidrige Muskelcontraction') zu verstehen sein. Die Reizung (motorische Irritation) braucht deshalb aber noch gerade keine specifische zu sein; sie kann vielmehr durch verschiedene krankhafte Ver�nderun�gen veranlasst werden und sowohl von einzelnen Nervenzwei�gen, oder gr�sseren Nervenst�mmen, als auch von den Central-organen selbst ausgehen.

sect;. 595. Die bezeichnete abnorme Muskelcontraction giebt zwar �berall beim Krampf das Hauptsymptom ab, sie zeigt aber insofern eine nicht bedeutungslose Abweichung, als die�selbe bald l�ngere Zeit andauernd mit Anschwellung, H�rte und Verk�rzung der ergriffenen Muskeln (tonischer Krampf, Starrkrampf, Dauerkrampf, Spasmus tonicus), bald aber in Ab�wechselung mit Erschlaffung der Muskeln und dadurch beding�tem stossweisen Hin- und Herbewegen derselben (klonischer Krampf, Zuckkrampf, Zuckung, Convulsio) besteht. Die Kr�mpfe der ersteren Art hat man aus einem sehr hohen Grade von Reizung zu erkl�ren gesucht, und in ihnen ein Zeichen von Erkrankung der krafterzeugenden Centralmassen erblickt, w�h�rend die klonischen Kr�mpfe mehr aus Reflexerregungen des Gehirns und R�ckenmarks hervorgehen sollen. Beide k�nnen �brigens bald mehr allgemein �ber den K�rper verbreitet sein (Tetanus, beziehendlich Epilepsie und Veitstanz), bald aber sind sie auf eine K�rperpartie, wie auf die Kinnbacken (Trismus), Schenkel (Schenkelkrampf), oder auch nur auf einzelne Mus�keln (Muskelkrampf, Grampus, Sehnenh�pfen etc.) beschr�nkt. Hiernach werden sich denn auch die besonderen Zuf�lle rich�ten und diese fernerweit noch durch die Eigenth�mlichkeit der befallenen Organe oder Glieder: nach deren Bau und Verrich�tungen , sowie der Anordnung ihrer Muskelfasern � Verschie�denheiten zeigen. Sehr gew�hnlich sind mit den Kr�mpfen auch Schmerzen verbunden, namentlich wenn sie innere Theile befallen oder tonischer Art sind. Ebenso sehen wir in F�llen von allgemeinem Verbreitetsein der Kr�mpfe auch Fiebererschei�nungen hinzutreten, doch stehen dieselben in zuf�lliger, nicht wesentlicher Beziehung zu den Kr�mpfen und sind mehr als die Folge der Aufregung im Nervensystem, der Angst und Un�ruhe etc. und der Uebertragung zu betrachten. Durch centrale Mittheilung oder Reflex treten im fernem Verlaufe nicht selten

Symptome

nrt Arten der

Kr�mpfe.

Tonischer Knimpf.

Klonischer Krampf.

524

Von den Nervenkrankheiten im �esondern.

Ilaquo;?

noch in anderen, als den urspr�nglich ergriffenen Theilen krank�hafte Zutalle auf, und sind es eben solche Zust�nde, die dann auch zur Aufregung im Gefasssysteme f�hren. Die meisten und zugleich stetigen Abweichungen in den Zuf�llen werden sich aus dem Sitze der krampferzeugenden St�rung im Nervensystem, ob derselbe in einzelnen Nerven (locale Kr�mpfe) oder im R�ckenmarke (R�ckenmarkskr�mpfe) oder im Gehirn (Gehirnkr�mpfe) ist � ergeben, wie derselbe denn auch auf die n�here Gestaltung, den Verlauf etc. der Krankheit nicht ohne Einfluss bleibt.

Locale Kr�mpfe,

Die localen Kr�mpfe, hervorgerufen durch Reizung eines

motorischen Nerven auf seiner Bahn (excentrisch) oder an sei�nen Endigungen (peripherisch), sind auf das Gebiet des be�treffenden Nerven beschr�nkt, mit Schmerzen (Neuralgie) nur dann verbunden, wenn er zugleich sensible F�den enth�lt, und rufen nur selten in anderen Nervengebieten (sympathisch) Kr�mpfe hervor.


		Riickenm�rks-kr�mpfe.

		Hirnkr�mpfe

	1
	'i	Verlauf, Dauer und Ausgang

Die R�ckenmarkskr�mpfe, bei unseren Hausthieren bei weitem die h�ufigste Art, sind dadurch ausgezeichnet, dass sie sich meist �ber mehrere Nervengruppen zugleich oder abwech�selnd verbreiten, dabei gew�hnlich �ber beide K�rperh�lften gleichm�ssig und ohne Sinnesst�rungen bestehen, oft aber unter Theilnahme der Bauch- und Brustorgane.

Die Hirnkr�mpfe sind an den einhergehenden St�rungen in der Sinnesnerventh�tigkeit, beziehendlich der aufgehobenen Empfindung und der Bewusstlosigkeit (daher auch bewusstlose oder epileptische Kr�mpfe genannt), dann an den. bei ihnen fast regelm�ssig vorhandenen Ver�nderungen der Pupille, der Verdrehung des Augapfels (Schielen etc.) und dem Unverm��gen der Thiere sich auf den Beinen zu erhalten � leicht zu erkennen und von anderen Arten Kr�mpfen zu unterscheiden.

sect;. 596. Die Kr�mpfe treten meist anfallsweise (mit inter-mittirendem Rhythmus) auf; in der Regel pflegt dies sehr pl�tz-

der Kr�mpfe, j^jj (jg,. p_ai} _zu _sei_n jjur selten gehen den Anf�llen Vor�boten voraus. Der tonische Krampf (Starrkrampf) beginnt nicht selten zun�chst an einer einzelnen Stelle der Rumpfmuskeln (langer R�ckenmuskel) und verbreitet sich von dieser aus wei�ter, bis er nach und nach eine allgemeine Verbreitung erreicht, und erfolgt insofern seine Entwickelung successive (cf. Teta�nus); indessen treten doch auch hier w�hrend des Verlaufs mehr oder weniger bemerkbare Paroxysmen, mitunter sogar sehr heftiger Art, hervor.

Unter Minderung der Muskelspannung und der sonstigen begleitenden Symptome, sowie Wiederherstellung des normalen, gesetzm�ssigen Gebrauchs der befallenen Glieder, gehen die

Kr�mpfe.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;525

Kr�mpfe nach und nach zu Ende; nicht selten unter erfolgen�dem reichlichen Windabgange, sowie Harn- und Mistabsatze; bei Hunden auch wohl mit W�rgen und Erbrechen. Allmah-liges Seltner- und Schw�cherwerden der Anf�lle, mitunter be�gleitet von materiellen Krisen (Hautausschl�gen) verk�nden den g�nstigen Ausgang, welcher jedoch nicht immer ohne Nach�krankheiten erfolgt. So bleiben noch h�ufig sich wiederholende Krampfanf�lle, beziehendlich leicht Fehler in den Sinnesver�richtungen, l�hmungsartige Schw�che der Muskeln etc. zur�ck. Der t�dtliche Ausgang wird durch L�hmung wichtiger, zum Leben unentbehrlicher Eingeweide (Lungen z. B.) und Schlagfluss bedingt, wie denn Kr�mpfe �berhaupt gern in L�h�mungen enden.

sect;. 597. Eine besondere Anlage zu Kr�mpfen (Krampf- Ursachen Anlage, Diathesis spastica s. Convulsibilitas) scheint nicht sei-^derKr8mpfe:ten, namentlich bei Hunden, obzuwalten, und kann theils an- An*^e.' geboren und ererbt, theils erworben sein. Auffallender tritt dieselbe jedoch nur bei jungen, im ersten Lebensjahre sich be�findenden Hunden hervor und h�ngt dann sehr h�ufig mit dem Zahnwechsel (Zahnkr�mpfe) und Wurmleiden (Wurmkr�mpfe) zusammen. Im ersten Falle treten die Kr�mpfe gern als fall�suchtartige Hirnkr�mpfe mit Bewusstlosigkeit und nachfolgen�der Schlafsucht auf (Eklampsie); im zweiten Falle als R�cken�markskr�mpfe, nach deren Aufh�ren die Thiere (Hunde) ihrer Sinne wieder m�chtig sind (Sch�uerchen, Convulsiones simpli-ces). Bisweilen scheint eine Opportunit�t zu Kr�mpfen den Neugebornen einverleibt zu sein (Tetanus neonatorum). [Conf. Tetanus und sect;. 377.]

Die Gelegenheitsursachen der Kr�mpfe sind mannig-Geiegenhews-fach und jene der Nervenkrankheiten �berhaupt. Sie k�nnen ^�quot;laquo;^lt;:hen-localer Art sein, in mechanischer oder chemischer Reizung der Nerven oder Nervencentra (durch fremde K�rper, Knochen�splitter, Exostosen, Ersch�tterungen, Exsudate etc.) bestehen. In anderen F�llen gehen die Kr�mpfe von qualitativen Ver�n�derungen des Blutes, so namentlich aus der Aufnahme von all�gemein sch�dlichen, insbesondere giftigen Stoffen in dasselbe, aus; aber auch quantitative Missverh�ltnisse des Blutes (Hyper��mie und An�mie) k�nnen sie veranlassen. Im Allgemeinen werden indessen die genannten Einfl�sse am ehesten Kr�mpfe erregen, je pl�tzlicher sie einwirken. Bei Hunden kann es weiter nicht in Zweifel gezogen werden, dass auch psychische Einfl�sse: Schreck, Zorn, Angst etc. Krampfanf�lle hervorzu�rufen verm�gen. Ebenso scheinen gewisse Witterungsconstitu-tionen das Vorkommen der Kr�mpfe zu beg�nstigen, und d�rfte es, zum Theil wenigstens, hierauf zur�ckzuf�hren sein, wenn

526

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

zu manchen Zeiten Krampfkrankheiten aussergew�hnlich h�ufig vorkommen; namentlich aber durften in einer derartigen Be�ziehung die in Folge einer Verletzung (cf. Wundstarrkrampf) eintretenden Kr�mpfe stehen.

Anmerkung. In gewitterreichen Zeiten im Sommer sind Kr�mpfe bei Hunden immer am h�ufigsten. In das hiesige Spital werden dann manchen Tag 4�5 Hunde aufgenommen! �

Prognosenbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; sect;. 598. Die Vorhersage gestaltet sich nicht nur nach

den Ursachen, dem Sitze der Grundkrankheit und der M�glich�keit ihrer Entfernbarkeit verschieden, sondern sie ist ausser-dem noch von der Art der Kr�mpfe, dem Grade und der Hef�tigkeit, sowie von der Hartn�ckigkeit und H�utigkeit der An�f�lle und endlich davon abh�ngig, ob wichtige, f�r das Leben nothwendige, Organe in Mitleidenschaft gezogen sind, oder nicht, und Ausserdem aber giebt es gewisse Symptome, welche besonders bedrohlich sind, wie hierher Bewusstlosigkeit, Schwerathmen, R�cheln etc. geh�ren. Im �ebrigen aber sind Kr�mpfe immer als bedeutende und wegen ihrer schweren Heilbarkeit als bedenk�liche �ebel aufzufassen. Von Wurmreiz ausgehende Kr�mpfe lassen, wie Reflexkr�mpfe �berhaupt, allerdings eher eine g�n�stige Prognose zu, als die durch idiopathische Leiden der Cen-tralorgane des Nervensystems bedingten.

Behandiunj. Bei der Behandlung der Krampf-Krankheiten kommt zwar zun�chst der Krampfanfall selbst in Betracht, das Wich�tigste jedoch bleibt die Behandlung der Grundkrankheit und der Krampfanlage. In ersterer Hinsicht ist, ausser zweckm�s-sigen di�tetischen Anordnungen und namentlich, dass man die Thiere vor Besch�digung zu sch�tzen sucht, wenig zu thun, vielmehr ist es gerathener die Kr�mpfe austoben zu lassen, da, wenn auch die verschiedensten, ja jedes Mittel bei Kr�m�pfen indicirt sein kann, es doch eigentliche krampfstillende Mit�tel (Antispasmodica) nicht giebt. Opium und andere Narcotica, Aether, Chloroform �usserlicb und innerlich, dann die soge�nannten Nervina: Asa foetida, Baldrian, Moschus (bei Hunden), sowie empyreumatische Mittel u. m. a. � sind zwar am ge�br�uchlichsten; ihre Anwendung erfordert indessen eine vor�sichtige Indicationsstellung. Bei den localen Kr�mpfen in �us-seren Muskeln dienen trockene Frictionen, so wie erregende Einreibungen oft zur Verk�rzung des Anfalles; bei furchtsamen Hunden, von unbekannten H�nden applicirt, bewirken sie jedoch auch leicht das Gegentheil! Tilgungnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Bei Beseitigung der Grundkrankheit, beziehendlich

''quot;niage.¹''' Tilgung der Krampfanlage, wird es sich zun�chst um Ent�fernung der Ursachen handeln m�ssen, und der Art der jedes�maligen Ursachen entsprechend das therapeutische Verfahren

Kr�mpfe.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 527

nach allgemeinen Regeln anzuordnen sein. Demnach werden verschiedene Heilmethoden: die st�rkende, wie die schw�chende und antiphlogistische, die wurm widrige, s�uretilgende, ablei�tende etc., selbst bei einer und derselben Krampfform in An�wendung kommen k�nnen. In anderen F�llen werden einzelne Organe (von deren Empiindungsnerven der Reflexreiz ausgeht) besonders Gegenstand der Behandlung sein m�ssen, so z. B. beim Wundstarrkrampf (cf. diesen), wie denn endlich bei eini�gen Krampfformen, den aus unbekannten oder nicht gen�gend erkannten Ursachen hervorgehenden, und deren Zahl ist nicht klein, hergebrachtermaassen in empirisch-speciiischer Weise mit sogenannten krampfstillenden Mitteln die Heilung versucht wird, wohin (bei Hunden) auch von Zeit zu Zeit dargereichte Brech�mittel, so wie der Elektromagnetismus in der Absicht, umstim�mend auf die Nerven zu wirken, geh�ren.

Die Reconvalescenz ist mit Vorsicht zu leiten. Scho- BehnndiuDg nung der Thiere und Bewahrung vor nachtheiligen Aussenein- descentquot;quot;' fl�ssen (Erk�ltungen etc.), denen bei Hunden selbst Gemuths-affecte beizuz�hlen, sind in der ersten Zeit nach erfolgter Genesung nicht aussei* Acht zu lassen. Bei feinen, zarten, verweichelten Schoosshunden wird es sich ausserdem in man�chen F�llen noch um Abh�rtung ihres K�rpers, Gew�hnung an Eindr�cke, die sie beunruhigen, erschrecken etc., handeln, um auf diesem Wege die Krampfanlage zu tilgen.

Anmerkung. Krampfkrankheiten sind, wenn auch verh�ltnissra�ssig seltener als beim Menschen, doch auch bei unseren Hausthieren, insbe�sondere bei Hunden, eine ziemlich h�ufige Erscheinung; die meisten der�selben treten jedoch symptomatisch bei anderen Krankheiten auf und haben zum gr�ssten Theil ihre Besprechung bereits bei diesen gefunden Als selbstst�ndige Krampfkrankheiten kennen wir nur wenige; daher glauben wir uns in dem N�chstfolgenden auf eine kurze Beschreibung der wichtigsten derselben beschr�nken zu k�nnen, da in dem Obigen, sowohl f�r die Beurtheilung als Behandlung anderer Krampfformen, die n�thigen Anhaltspunkte geboten sein d�rften. Hierher geh�ren insbe�sondere die in einzelnen F�llen beobachteten tbeils tonischen, theils klo-nischen Kr�mpfe in einzelnen Muskeln, namentlich der Schenkel (Gram�pus), welche letztere zum Theil dem Wadenkrampfe der Menschen zu vergleichen sind, deren Behandlung jedoch mehr chirurgischer Art ist und deren n�here Besprechung daher auch der Chirurgie anheimf�llt.

Starrkrampf (iTetanus).

sect;. 599. Eine sehr h�ufig bei Thieren vorkommende und Starrkrampf zugleich h�chst lebensgef�hrliche Krampfform ist der Starr- ^t^quot; krampf, welcher bei dem vorzugsweisen Ergriffensein der Muskeln der Locomotion leicht an der anhaltenden schmerz�haften Unbeweglichkeit und Steifigkeit, entweder des ganzen K�rpers (T. universalis) oder einzelner K�rperpartiepn (T. par- ^T-^lquot;'

X. |iartialia.

528

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

tialis), zu erkennen ist. Im ersten Falle, bei allgemeinem Ver�breitetsein �ber den K�rper, f�hrt er insbesondere die Namen Starrkrampf, Todtenkrampf und Hirschkrankheit, w�hrend in den F�llen, wo vom Krampf mehr und vorzugs�weise der Kopf und die Halsmuskeln, und namentlich die Kau-und Schl�fenmuskeln ergrifl'en sind, die Bezeichnung Kinn-

Trismus. b ack en kr am p f, Maulsperre, Maulklemme (Trismus) gebr�uchlich ist. Gew�hnlich sind jedoch beide Zust�nde mit einander verbunden, oder der Trismus f�hrt doch, namentlich in den t�dtlich endenden F�llen, sehr bald zu T^ universalis, daher denn gew�hnlich bei den Thier�rzten f�r beide Zust�nde der Name �Starrkrampfquot; gangbar ist. Andere Unterschiede be�ziehen sich auf die Art der Ursachen, der Entstehungsweise des Uebels, sowie seinen etwaigen Zusammenhang mit an-x. iiiiopathi. deren Krankheiten: idiopathischer, symptomatischer,

t. sympa- sympathischer Starrkrampf; insbesondere aber hat man

thicus.

T. rheuma-

ticus.

den aus Erk�ltung (?) hervorgegangenen Starrkrampf �rheu-

matischen Starrkrampf; so wie den nach Verletzungen

t. trauma- auftretenden �Wundstarrkrampfquot; (T. traumaticus) ge�nannt.

Symptom)?.

sect;. 600. Der Starrkrampf geh�rt, wie erw�hnt, zu den am leichtesten erkennbaren Krankheiten. Durch die schmerz�hafte �nbeweglichkeit und Steiligkeit des K�rpers wird der Habitus der Thiere ein ganz eigenth�mlicher, was man nicht unpassend mit �s�gebockartigquot; bezeichnet hat (wie denn auch der Name �Hirschkrankheitquot; davon, abgeleitet ist), ^n dem hochgetragenen Kopfe stehen die Ohren steif, der Hals ist grade gestreckt und die Beweglichkeit zwischen ihm und dem Kopfe aufgehoben; das Auge ist stier, mehr in die H�hle zur�ck- und die Nickhaut hervorgetreten; die Nasenl�cher sind weit ge�ffnet, die Brust durch die Spannung der Muskeln wie zusammengedr�ckt, der Bauch straff und gespannt, der meist etwas zur Seite gezogene, emporgehaltene Schweif zittert, die Schenkel sind unbeweglich in den Gelenken, steif und fest auf den Boden gestemmt und mehr auseinandergestellt, der Gang ist h�chst beschwerlich, das Niederlegen unm�glich; die Thierfe fallen vielmehr um, wenn sie sich niederlegen wollen. Lie�gend ragen die Beine steif vom Leibe und dem Boden ab. Kleine Thiere (Schafe) lassen sich jede beliebige Lage geben, gleichsam als wenn sie aus Holz geschnitzt w�ren; wieder auf�zustehen sind sie unverm�gend. Wie die Fortbewegung, so ist namentlich auch die Bewegung des Hinterkiefers behindert oder g�nzlich aufgehoben und derselbe entweder in einiger Entfernung von dem Vorderkiefer mehr oder weniger unbe�weglich festgestellt, oder auf diesen gestemmt, so dass im er-

Starrkrampf.

529

sten Falle die Z�hne einen Zwischenraum von 1 oder 2 Finr ger breit lassen, im zweiten aber fest auf einander stehen und in Folge dessen das Maul geschlossen ist (Maulsperre, Maulklemme), und die Futter- und Getr�nkaufnahme dem entsprechend �usserst erschwert oder g�nzlich unm�glich wird. In dem geschlossenen Maule sammelt sich der Speichel an, erliegt in Folge der W�rme in der Maulh�hle bald der Zer�setzung und wird �belriechend. Mit den genannten Erschei�nungen sind nun auch auffallende Respirationsst�rungen: Zei�chen von Blutanh�ufungen in den Lungen, beschwertes, kurzes Athmen, verbunden, wie denn im fernem Verlaufe auch all�gemeine St�rungen in der Blutcirculation eintreten und der anf�nglich tieberlose Zustand sp�ter zum fieberhaften wird; auch die Verdauung ger�th ins Stocken und Erscheinungen der Mist- und Harnverhaltung treten auf; dabei wird die Haut bald schweissig und in den h�heren Graden selbst mit profusen, klebrigen Schweissen bedeckt, so dass die Thiei'e f�rmlich dampfen. Schmerz�usserung, Angst und Unruhe sind stetige Begleiter und erreichen namentlich in den t�dtlich endenden F�llen einen hohen Grad, wie denn �berhaupt alle Starrkrampf�kranken sehr reizbar sind und daher durch Ger�usch, so wie durch mit ihnen vorgenommene Manipulationen die Angst und Unruhe leicht, selbst paroxysmenartig, gesteigert werden.

Anmerkung. Je nach den befallenen Nerven, den veranlassenden Ursachen, so wie dem vorzugsweiseu Ergriffensein antagonistischer Mus�keln, werden zwar in den beschriebenen Symptomen einige Abweichungen hervorgerufen, im Ganzen aber bleibt das Bild der Krankheit wesentlich dasselbe, und ist es im Allgemeinen gleichg�ltig, ob Kopf und Hals mehr nach oben und hinten�ber, dem R�cken zu (T. posticus s. Opisthotonus), oder mehr nach unten, der Brust zu (T. anticus s. Emprosthotonus), oder mehr nach der einen oder der andern Seite hin (T. lateralis s. Pleuro-thotonus) gebogen sind. Abweichungen, die �berdies gew�hnlich nur bei kleinen Thierea und S�uglingen deutlicher wahrgenommen werden, bei Pferden aber zu den Seltenheiten geh�ren. Ein einziges Mal habe ich bei einem Pferde einen vollst�ndig ausgepr�gten T. lateralis zu sehen Gelegenheit gehabt, welcher in Folge einer h�chst schmerzhaften Huf�verletzung (mit Einkleramung eines Theils der Fleischwand) eintrat. Der Krampf in den Muskeln der einen, und zwar dem leidenden Fusse ent�sprechenden K�rperh�lfte war so stark, dass der K�rper ganz in Bogen-kr�mmung gestellt war; dabei schwitzte das Pferd lediglich an der vom Krampf befallenen Seite. Der Fall endete in Genesung.

sect;. 601. Eine gr�ssere Verschiedenheit bietet der Starrkrampf in seinem Verlaufe. Bald tritt er pl�tzlich ohne Vorboten ein, oder doch nur mit den den veranlassenden Ursachen angeh��renden Symptomen (Wundfieter, rheumatische Schmerzen etc.); in anderen F�llen k�ndigen seinen Eintritt Zittern, erschwer�tes Kauen und Schlingen an, wohin bei Wunden zuweilen auch erh�hte Schmerzen und schlaffes Aussehen derselben geh�ren;

Opisthoto�nus. Emprostho-

tontis.

Pleurotho-

tomis.

Verlauf.

Spinola, Pathologie. 2. Aufl. 11-

530nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

in noch anderen F�llen macht er erst einzelne Anf�lle von minuten- bis viertelstundenlanger Dauer, kehrt wieder, bis er bleibend wird, wo er dann sehr gew�hnlich mit unreinen Re�missionen und Exacerbationen, selbst Paroxysmen, verl�uft. In wieder anderen F�llen gewinnt er nur langsam eine allge�meinere Verbreitung �ber den K�rper und beginnt dann bald mehr vom Vordertheil, bald mehr vom Hintertheil aus, indem sich im ersten F�lle zun�chst eine gewisse Steifheit der Mus�keln am Kopfe und Halse, mit Steifhalten der Ohren, Schwer�beweglichkeit des Hinterkiefers und erschwertem Schlucken, bemerkbar macht: Erscheinungen, die oft Tage lang, ohne be�sonders zuzunehmen, fortbestehen, von den Laien ihrer Natur nach leicht verkannt und von ihnen auf mangelnde Fresslust etc. bezogen werden; im zweiten Falle dagegen beginnt er gew�hnlich mit Steifheit des Hintertheils, die sehr h�ufig zu�n�chst von einer nur kleinen Stelle im langen R�ckeumuskel (in der Lendenpartie) ausgeht und die leicht durch das Gef�hl als eine mehr oder weniger begrenzte, gespannte und harte zu ermitteln ist, sich demn�chst aber immer mehr und mehr weiter ausdehnt, bis sie das ganze Hintertheil ergriffen hat und nun auch �ber das Vordertheil sich verbreitet.

Die schnellere oder langsamere Ausbildung ist jedoch im Ganzen ohne Einfluss auf die Gefahr, nur wo der Starrkrampf sehr schnell einen sehr hohen Grad erreicht, day Maul gleich fest geschlossen ist, wird er in der Regel bald t�dtlich. Der Wundstarrkrampf pflegt sich laugsamer, der rheumatische schnel�ler zu entwickeln. Von grossem Einfl�sse auf den Verlauf des Starrkrampfes, namentlich des rheumatischen, ist die Witterung. Bei gutem, heiterem Wetter ist der Verlauf im Allgemeinen immer gelinder und z�gernder, bei st�rmischem, rauhem und feucht-kaltem Wetter schneller. Zu Anfang besteht der Starr�krampf tieberlos, es sei denn, dass er aus einer fieberhaften Krankheit hervorginge, sp�ter aber tritt Fieber ein. H�ufig gesellen sich im ferneren Verlaufe auch Lungenaffectionen etc. hinzu, wenn solche und andere Krankheiten nicht schon etwa fr�her vorhanden waren, so dass dadurch der Gesammtzustand ein complicirter wird. Im Fortschreiten der Krankheit leidet durch die unvollst�ndig vor sich gehende Respiration die Blut�bereitung immer mehr und mehr. Hierdurch, so wie durch den starken Schweissverlust, und dass die Kranken keine Nah�rung zu sich nehmen k�nnen, reihen sich im fernem Verlaufe dem Krankheitsbilde noch die Erscheinungen grosser Schw�che etc. an. Dauer.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Nach der Verschiedenheit der Thiergattung und ob der Starr-

krampf sich langsam oder schnell entwickelt, ob derselbe im

Starrkrampf.

531

h�hern oder niedern Grade, einfach oder complicirt besteht, die Witterung gut oder schlecht ist � ist denn auch die Dauer desselben eine sehr verschiedene und l�sst sich dem�zufolge etwas Bestimmtes dar�ber nicht anf�hren: er endet nicht selten schon in wenigen Tagen mit dem Tode, in an�deren F�llen erstreckt sich seine Dauer auf 7 �14 Tage, in noch anderen auf 3 � 5 Wochen. Pferde halten verh�ltniss-m�ssig am l�ngsten aus, kleinere und j�ngere Thiere erliegen fr�her. Der traumatische Starrkrampf pflegt von k�rzerer Dauer als der idiopathische zu sein.

Gew�hnlich endet der Starrkrampf t�dtlich, und zwar ent�weder durch L�hmung der Nervenceutra (Hirnschlag, Trans-sudationen in die Sch�del- und WirbelJi�lile) oder durch Hem�mung der Lungenfunction (Lungenschlag) und Herzl�hmung. Seltener erfolgt der Ausgang in Gesundheit und dann zu�weilen durch sogenannte kritische Ausleerungen (durch Nieren und Darmcanal); in anderen F�llen hinterl�sst er Nachkrank�heiten : Muskelschw�che, L�hmungen, Zittern, Epilepsie (nament�lich bei Hunden) etc.

Constante Erscheinungen liefert der Befund nach dem Tode nicht und am wenigsten solche, welche Licht �ber die Natur der Krankheit verbreiteten; die Aufhellung der Gruudst�rung scheint dem anatomischen Messer unzug�nglich. Die Sections-Ergebnisse beziehen sich tbeils auf die Folgen und Wirkun�gen des Krampfes, die erfolgte Todesart,' theils auf die etwa vorhandenen Grundkrankheiten. Am h�utigsten werden noch Spuren von Blutanh�ufungen, selten von wirklicher Entz�ndung an den Gehirn- und R�ckenmarksh�uten, so wie ser�se Er-giessung in die Gehirn- und R�ckenmarksh�hle gefunden. Ob dieselben aber Ursache oder Wirkung und Folge des Krampfes seien, ist schwer zu entscheiden, das Letztere jedoch das Wahr�scheinlichere; in der Mehrzahl der F�lle sogar als gewiss an�zunehmen und in der Serumansammlung blos eine Folge der die centrale Blutanh�ufung bedingten Transsudation zu betrach�ten sein.

sect;.602. lieber die Anlageverh�ltnisse zum Starrkrampf wissen wir zwar nichts Bestimmtes, doch weisen verschiedene Umst�nde auf das Th�tigsein einer besondern Disposition hin, die theils durch gewisse Ausseneinfl�sse (des Klimas und der Witterung) erst vorbereitet wird, theils aber in der Indi�vidualit�t selbst liegen mag. So ist es zun�chst Thatsache, dass der Starrkrampf in gewissen Gegenden vorzugsweise vor�kommt, in anderen selten oder nie; im Allgemeinen geh�rt er dort zu Hause, wo ein greller Wechsel von Tageshitze zur n�chtlichen K�hle stattfindet, daher in K�stengegenden und

34*

Ausgang.

Sections-Ergebnisse.

Ursachen: AnlaiTc,

532nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

sumpfreichen L�ndern, namentlich in den heissen Klimaten. Ferner sehen wir ihn zeitweise h�utiger vorkommen und dann wieder fast gar nicht. Perioden, in welchen der K�rper in mehr erregtem Zustande sich befindet, so nach Operationen: Englisiren, Castriren, Pockenimpfen und anderen Verletzungen, so wie zur Zeit des Haarwechsels etc. � scheinen, namentlich . unter beg�nstigenden, jedoch noch nicht n�her erkannten Wit�terungseinfl�ssen, besonders zum Starrkrampf zu disponiren. ^Geu_r^gequot;h^eltsquot; ^^e �achdem der Starrkrampf urspr�nglich und prim�r oder consensuell, idiopathisch, sympathisch oder symptomatisch auf�tritt, bieten die Gelegenheitsursachen eine grosse Ver�schiedenheit und schliessen eine grosse Anzahl von Veranlas�sungen in sich. Zu den letzteren, und zwar des urspr�nglichen Starrkrampfes, rechnet man vorzugsweise Erk�ltungen, so na�mentlich, wenn die Thiere erhitzt in Zugluft stillstehen m�ssen etc.; doch d�rfte dieser Einfluss an sich noch nicht ausreichen, sonst m�sste der Starrkrampf eine h�ufigere und �berall vor�kommende Krankheit sein. Die Besonderheit der Witterung (elektrische Spannung der Atmosph�re), ihre n�here Beziehung zum Nervensystem, d�rfte sich dabei wohl am meisten bethei�ligen, wie hierf�r viele Thatsachen sprechen. Am h�ufigsten folgt der Starrkrampf auf Verwundungen, namentlich Verletzun�gen der Nerven selbst oder tendin�ser Theile, insbesondere durch Stiche und Splitter, so wie durch unreine, oder fremde K�rper einschliessende, oder durch Ansteckungsstoffe inficirte Wunden; dann nach Phlebitis und Pyaemie, wiewohl auch hier wieder am gew�hnlichsten unter dem Einfl�sse einer besondern Witterungsconstitution, und muss es eben hierauf zur�ckgef�hrt werden, wenn zu gewissen Zeiten der Tetanus traumaticus (nach der Castration z. B., gleichviel nach welcher Methode dieselbe unternommen wurde) eine sehr h�utige Erscheinung ist, selbst nach geringf�gigen Verletzungen (Pockenimpfung z. B., cf. sect;. 415.) auftritt, w�hrend er zu anderen Zeiten in derselben Gegend bei ganz geeignet scheinenden Verletzungen nicht beobachtet wird. Von dem bei Neugeborenen vorkom�menden Starrkrampf (T. neonatorum) hat man die Ursachen in dem zu lange zur�ckgehaltenen Meconium und der dadurch verursachten Keizung, in Verbindung mit einer feuchten und k�hlen Stallluft, gesucht. Der Umstand, dass derselbe in ein�zelnen Jahren h�ufiger gesehen wird, l�sst indessen schliessen, dass noch andere Ursachen mit th�tig sind. (Cf. Nabelvenen�entz�ndung und L�hme.)

N�chstenbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Anmerkung. Der Ansichten �ber das N�chstnrs�chliche und

Ursache und Wesen des Starrkrampfes, so wie die Erkl�ningsweisen �ber sein Zu-

^e�e,1' staudekommen, sind, wie �ber den Krampf �berhaupt, verschiedene auf-

Starrkrampf.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 533

gestellt worden, mitunter von rein hypothetischer Art. Keine von ihnen gew�hrt indessen eine gen�gende Einsieht in den Krankheitsvorgang, sie bleibelaquo; daher insgesammt ohne praktischen Werth und verdienen deshalb nicht, hier n�her in Betracht gezogen zu werden; nur so viel sei bemerkt, dass der T. uuiversalis als eine besondere Art von tonischen R�ckenmarkskr�mpfen betrachtet zu werden verdient und jene tonischen Kr�mpfe, die mehr �rtlich und halbseitig einzelne Muskelgruppen befallen, so wie auch jene die R�ckenmarksentz�ndung begleitenden beiderseitigen Muskelsteifheiten (cf. sect;. 215.) von dem eigentlichen Tetanns zu unter�scheiden sind.

sect;. 603. Die Prognose gestaltet sich zwar je nach den Prognose veranlassenden Ursachen, so wie nach Alter und Art der Thiere etc. verschieden: so pflegt der rheumatische Starrkrampf eher als der traumatische eine Heilung einzugehen, Rind und Pferd weit eher davonzukommen als Schafe (bei denen der Starr�krampf nahezu absolut t�dtlich ist), �ltere Thiere genesen eher als j�ngere. Neugeborene und S�uglinge erliegen fast regelm�s-sig � im Allgemeinen aber ist die Prognose ung�nstig und in den besonderen F�llen stets zweifelhaft zu stellen. Nicht selten wird der zeitige Witterungslauf am meisten den Aus�schlag geben m�ssen. Bei heiterer, warmer Luft, hellem, kla- ��d rem Himmel ist mehr Hoflhung vorhanden, als bei tr�ber, ne�bliger, regniger, kalter, insbesondere st�rmischer Witterung und Windstr�mungen aus Norden und Nordost. Grad und Com-plicationen des Krankheitszustandes kommen ebenfalls mit in Betracht und bei Verletzungen die Art derselben. F�r diese ist besonders noch wichtig, dass der Starrkrampf gew�hnlich erst zur Zeit der Heilung resp. Vernarbung der Wunden und Geschw�re einzutreten pflegt, so namentlich nach der Castration, dem Englisiren, Coupiren, der Pockenimpfung etc., daher nicht selten erst mehrere Wochen nach stattgehabter Verletzung. Dadurch wird es eben in manchen F�llen schwer zu bestim�men, ob der Tetanus als idiopathischer oder sympathischer auf�zufassen sei.

Bei der noch fehlenden Einsicht in die Natur und das Behandlung. Wesen des Starrkrampfes, so wie dass in den meisten der concreten F�lle die veranlassenden Ursachen mehr gemuth-maasst, als wirklich erkannt werden � entbehrt denn die Be�handlung noch der Grundlagen f�r die Aufstellung ratio�neller Indicationen; ebenso wenig besitzen wir auch ein be�w�hrtes empirisches Verfahren. Es fehlt zwar nicht an em�pfohlenen Curmethoden, doch verdient keine einen besondern Vorzug. Wenn jede der empfohlenen Methoden mitunter zu gl�cklichen Resultaten f�hrte, so sind doch in anderen F�llen alle ohne den geringsten Erfolg geblieben, ja oft genug trat nach ihrer Anwendung offenbar Verschlimmerung ein, so dass

�

534nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

im Allgemeinen anzunehmea ist: dass weniger die Methode als vielmehr der Zufall geheilt habe. Dazu kommt noch die Erfahrung, dass der Starrkrampf bei einem blossen zweckm�s-sigen di�tetischen Verhalten ebenso oft Heilungen eingeht, als wenn diese oder jene arzneiliche Behandlungsweise in Gebrauch gezogen wird, so dass es f�r den Ausgang der Krankheit gleich zu sein scheint: ob Arzneimittel angewendet werden oder nicht. Wenn einerseits schon die grosse Zahl der empfohlenen Mittel auf ihre Unzul�nglichkeit hindeutet und die meisten von ihnen unn�tz, wo nicht sch�dlich sind, so h�lt es andererseits schwer, unter ihnen die richtige Auswahl zu treffen. Wo man indessen Arzneimittel in Gebrauch zieht, da gebe man sie mit dem Ge�tr�nke und treffe eine dem entsprechende Wahl. Von Ein�g�ssen, steifen Latwergen etc. ist, insbesondere bei Pferden, abzustehen! �

Von den verschiedenen Methoden resp. Mitteln nun hat die von Waldinger, welcher eine Verbindung von Salpeter und Kampher zum innerlichen Gebrauche empfiehlt, noch am mei�sten sich bew�hrt (vielleicht weil sie am wenigsten sch-idet). St�tz u. A. empfehlen das Opium mit Laugensalz in steigenden Dosen (in einem Falle wurden bis 9 Unzen gegeben), Haus�mann bediente sich des Steeliapfel-Extracts, Giesker glaubte durch anhaltendes Herumf�hren der Pferde im Trabe Heilung zu schaffen etc. Ebenso sind warme und kalte, wie auch Mist-und Dampfb�der versucht, Einreibungen von Phosphor�l und anderen reizenden Dingen l�ngs der Wirbels�ule und am Kinn�backen als heilsam empfohlen worden; auch starke, bis zur Ohnmacht f�hrende Aderl�sse sind nicht unversucht geblieben, so wie denn endlich diejenigen, welche glauben, ohne Arznei nicht auskommen zu k�nnen, sogar empfohlen haben: wenn die Arzneien durch das Maul nicht mehr beizubringen w�ren, der Transfusion in die Jugularis sich zu bedienen, oder den Schlundschnitt zu machen, ja es ist sogar (von hom�opathi�scher Seite) angerathen worden, den Pferden ein paar Schneide�z�hne auszuschlagen, um so in die Maulh�hle zu gelangen, als wenn hinter den Schneidez�hnen nicht Raum genug w�re, um mit Hunderten hom�opathischer Dosen zugleich in die Maul�h�hle gelangen zu k�nnen.

Unsere absichtlich angestellten Versuche, die sich auch auf die Wirkung des Chloroforms �usserlich und innerlich (und des Aetherisirens) ertreckten, haben zu dem Resultate gef�hrt: dass bei einem angemessenen di�tetischen und exspectativen Ver�fahren und der Begegnung einzelner Zuf�lle, welche von st��rendem Einfluss auf den Verlauf der Krankheit sein k�nnten, wobei die etwa erkannten veranlassenden Ursachen allerdings

Starrkrampf.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;535

mit ber�cksichtigt werden � viel mehr Kranke genesen, als wenn mit Arzneien gross operirt wird.

Ein ruhiges Verhalten der Patienten steht in der di�te- P^'jf^laquo;

Behandlung.

tischen Pflege oben an; man placire dieselben (im Wintei) an einem warmen, zugfreien, dunklen Ort, Pferde wenn m�g�lich in Boxen, wende m�glichst jedes Ger�usch von ihnen ab und vermeide alle unsanften Manipulationen an ihnen. Je er�regbarer die Thiere sind, desto mehr ist diese Vorsicht zu be�achten, weil die Vernachl�ssigung derselben stets eine Ver�schlimmerung der Krankheit zur Folge hat, und dadurch nur zu leicht der m�gliche g�nstige Ausgang vereitelt wird. Dabei sind die Thiere, besonders Pferde, namentlich in der k�lteren Jahreszeit, angemessen zu bedecken, zumal wenn dieselben stark schwitzen, in welchem Falle dann auch ein mit Vorsicht be�triebener Wechsel in der Bedeckung nothwendig werden kann. Ausserdem ist es eine Hauptsache, die Thiere (Pferde, wenn sie bereits sehr ermattet sein sollten) stehend zu erhalten, da�her sie n�thigenfalls durch einen sogenannten H�ngegurt zu unterst�tzen sind. Wenn dies aber die Kranken sehr beun�ruhigen sollte, so ist davon lieber abzustehen, weshalb man denn auch wohl thut, nicht ohne Noth und nicht zu fr�h von diesem H�lfsmittel Gebrauch zu machen.

In der N�he der Kranken ist ein Gef�ss mit Getr�nk in der Weise zu placiren, dass dieselben dazu beliebig und be�quem gelangen k�nnen, damit sie, auch selbst wenn sie nicht mehr zu trinken verm�gen, sich wenigstens doch das Maul zu besp�len und dadurch den angesammelten Speichel fortzu-sp�len im Stande sind, was Pferde namentlich gern zu thun pflegen. Auf h�ufige Erneuerung des Getr�nks ist zu halten. Mit R�cksicht auf den N�hrzustand der Thiere wird als Getr�nk bald reines Wasser, bald aber auch Kleie- oder Mehlwasser etc. zu w�hlen sein und k�nnen demselben, angezeigten Falles, die passenden Arzneien hinzugesetzt werden, so Salpeter, Brech�weinstein, Glaubersalz bei gut gen�hrten, S�uren bei geschw�ch�ten Thieren, Opium (Morphium) bei sehr aufgeregtem Zustande. K�hles, s�uerliches Getr�nk ist namentlich in heisser Jahres�zeit zweckdienlich. Sind die Thiere im Stande, noch etwas Futter aufzunehmen, so ist Gr�nfutter oder Heu f�r die gr�s-seren Thiere das Zweckm�ssigste. In F�llen, wo die Kranken gar kein Futter mehr aufzunehmen im Stande sind, ihr N�hr�zustand aber die Zufuhr von N�hrstoffen durchaus gebieten sollte, da sind solche durch Klystiere beizubringen. Der zu diesem Behufe wohl empfohlene Schlundschnitt ist nicht anr�thlich.

Eine sorgf�ltige Beachtung verdienen Mist- und Harnent�leerung; Ausr�umen des Mastdarms und die Application von

536nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Nervenkrankheiten im Besondern

er�ffnenden Klystieren werden zur Bef�rderung und Erleich�terung der erstem Anwendung finden. Harnverhaltungen ste�hen zwar bei den starken Schweissen weniger zu f�rchten, doch unterlasse man nicht, bei g�nzlich fehlendem Harnabsatze sich von dem Zustande der Blase Ueberzeugung zu verschaffen. (Cf. Harnverhaltung.)

Mit dieser di�tetischen Behandlung werden nun allerdings noch einige andere H�lfsmittel, je nach den Umst�nden, zweck-m�ssig in Verbindung treten; so z. B. bei gut gen�hrten, sehr vollsaftigen Pferden, aus pr�servativen R�cksichten, behufs Vor�beugung von zu bef�rchtendem Lungenschlag, Blutentziehungen; und m�ssen diese dann meistens reichlich ausfallen. Ohne die genaueste Anzeige aber unterbleiben Aderl�sse besser, da an�deren Falles nach Vollziehung derselben oft gerade Verschlim�merungen eintreten. Es muss dies �brigens um so mehr Sache des Individualisirens und der gewonnenen Erfahrung bleiben, als man in den verschiedenen Gegenden verschiedene Resultate erzielt haben will. In derartigen F�llen wird dann dem Ge�tr�nke zweckm�ssig Salpeter oder (bei sogenanntem rheuma�tischen Starrkrampf) Brechweinstein, und wenn die Pferde schweres K�rnerfutter erhielten, zur Bef�rderung der Mistung ausserdem auch noch Glaubersalz zugesetzt und hiermit mehrere Tage lang fortgefahren.

Als ein ferneres H�lfsmittel finden erregende Einreibungen in die Haut, l�ngs des R�ckens namentlich, so von Spiritus und Terpenthin�l, Kampherspiritus und aromatischem Essig, Salmiakgeist, Phosphor�l, Chloroform etc. Anwendung, doch ist von denselben vorzugsweise nur bei dem muthmaasslich nach Erk�ltung entstandenen, sogenannten rheumatischen Starr�krampf, Nutzen zu erwarten; beim Wundstarrkrampf schaden sie leicht mehr, als sie n�tzen. Der tiefer eingreifenden Reiz�mittel, wie des Anbrennens von Spiritus l�ngs des R�ckens (und der Moxen), des Brennens etc. bedient man sich besser in keinem Falle, da die Absicht, durch Ueberreizung Heilung zu bewirken, leicht zum Gegentheil f�hrt, wenngleich sie als absolut sch�dlich nicht bezeichnet zu werden verdienen. Behnndiung Vor Allem ist es nun der als T. traumaticus erkannte Starr-^dematic!iquot;.^u krampf, welcher ausserder genannten di�tetischen Behand�lung auch noch eine Behandlung der Verletzung selbst noth-wendig macht. Nach Art und Beschaffenheit der Verletzung wird die Behandlung sich richten und somit nicht �berall die�selbe sein k�nnen, im Uebrigen aber muss das Speciellere die Chirurgie an die Hand geben. Im Allgemeinen werden bei noch nicht verheilten und schmerzhaften Verletzungen, nachdem etwa vorhandene fremde K�rper: Knochen, Splitter, Ligaturen,

Brustkrampf.

537

Kugeln etc. entfernt worden, erweichende und schmerzlindernde Umschl�ge und B�hungen (von schleimigen und narkotischen Mitteln), sowie Oeleinreibungen etc. angezeigt sein, w�hrend bei in der Vernarbung begriffenen oder schon vernarbten Wun�den, den in Gebrauch zu ziehenden Umschl�gen, das Scarifi-ciren der Narben oder, wenn sonst thunlich, g�nzliche Ent�fernung derselben (durch Amputation beim Schweif z. B.) vorhergehen muss. N�thigen und zul�ssigen Falles (wie bei Hufverletzungen) kann versuchsweise der Theil ausser Nerven�verbindung gesetzt und zu dem Ende die Neurotomie gemacht werden; doch darf man hiermit nicht zu sp�t kommen und sie nur als letztes Mittel benutzen wollen. Das Brennen, nament�lich der bereits vernarbten Wunden, vermittelst eines weiss-gl�henden Eisens, um durch Ueberreizung die gesteigerte Em�pfindlichkeit der betreffenden Nerven abzustumpfen, ist zu benutzen, wo Sitz und Beschaffenheit der Verletzungen solches zul�ssig erscheinen lassen.

lilterMtur.

Ehrmann, Praktische Versuche in der Maulsperre oder Hirschkrankheit Literatur

der Pferde. Frankfurt 1779. Bohlmann, Anleitung, den Starrkrampf etc. der Pferde zu erkennen und

zu heilen Leipzig 1821.

Brustkrampf (Asthma spasraodicum).

sect;. 604. Mit Brustkrampf, krampfhafter Engbr�stig�keit, nerv�ser D�mpfigkeit, Krampfasthma (Asthma spasmodicum s. convulsivum s. periodicum) pflegen Jene perio�dischen Anf�lle von Athemnoth benannt zu werden, die von einem krampfhaften Ergriffensein der Athmungswerkzeuge, ins�besondere der zum Athemholen dienenden Muskeln (und der contractilen Fasern der Bronchien ?) auszugehen und auf einem Ergriffensein der Nervus vagus und phrenicus zu beruhen schei�nen. Das Bezeichnende dieser, bei Pferden sogenannten ner�v�sen D�mpfigkeit ist ihr periodisches Eintreten mit freien Zwischenr�umen, und wiewohl dieser Umstand darauf hindeu�tet, dass das Uebel ein Nervenleiden sei (und auf Reflexkrampf beruhe), so lehren doch die Sectionen, dass dasselbe in der Regel durch krankhafte Zust�nde der Brustorgane hervorgeru�fen werde und ebendeshalb nur h�chst selten als ein reines (und idiopathisches) Nervenleiden betrachtet werden k�nne.

Anmerkung. Blosse vor�bergehende Krampfanf�lle sind nicht mit der spasmodischen D�mpfigkeit zu verwechseln, und ebenso wenig ist mit dieser periodisch auftretenden (und bei allen unseren Hausthieren, wiewohl bei Hunden und demn�chst bei Pferden am h�ufigsten beobach-

Begrifl.

538nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

teten) Athemnoth jene anhaltende Schwerathmigkeit (Dyspnoea) gleich zu nehmen, welche besonders eine h�ufige Erscheinung bei Pfer�den ist und bei diesen Thieren unter der gew�hnlichen Benennung �D�mpfigkeit, Dampfquot;, als Gew�hrskranklieit, in forensischer Hin�sicht ein grosses Interesse in Anspruch nimmt. Im gew�hnlichen Leben zwar wird eine strengere Unterscheidung nicht inne gehalten und die Bezeichnung �D�mpfigkeitquot; ebensowohl f�r die periodisch eintre�tenden Anf�lle von Athmungsbeschwerdcn, als noch f�r manche andere Arten von beschwerlichem Athmen gebraucht, �berhaupt die verschieden�sten Leiden unter diesem Namen zusammen geworfen, so dass eine genauere Sichtung und Unterscheidung dringend Noth thut.

Wenngleich es zur Zeit noch an genaueren Erforschungen fehlt, um in durchgreifender und fruchtbringender Weise mit einer Sonderung vorzu�gehen, so haben wir doch geglaubt, die periodische Athemnoth unter dem Namen �Asthmaquot; abhandeln und von denjenigen (Symptomen von) Krankheitszust�nden, die unter der gemeinschaftlichen Benennung �D�m�pfigkeitquot; zusammengefasst werden, zu trennen und diese unter dem Namen � Schwerathmigkeit (Dyspnoea)quot; beschreiben zu k�nnen. Ob�wohl nun die Schwerathmigkeit den Nervenkrankheiten nicht beigez�hlt zu werden verdient, so werden wir doch der �ebersicht wegen dieselbe hier gleich im Anschluss an das Asthma spasmodicum beschreiben, wozu um so mehr Veranlassung vorliegen d�rfte, als sie einmal als Folgeleiden des Brustkrampfes vorkommen kann,, dann aber in therapeutischer Hin�sicht wenig, vielmehr nur in gerichtlicher Beziehung Gegenstand beson�derer und ausf�hrlicher Betrachtung sein kann.

a. Asthma sect;. 605. Durch pl�tzlich eintretende Respirationsbeschwer-s-periodiOTm. den, wobei das Athmen sehr erschwert, gehemmt, gewaltsam Symptome, und h�rbar: schnaufend und pfeifend, ausgef�hrt wird, die Thiere grosse Angst und Unruhe verrathen, mit ausgespreizten Vorderbeinen hin und her schwanken, die ger�theten Augen glotzend hervortreten, in den heftigeren Graden zu ersticken drohen, nicht von der Stelle wollen etc. � ist das A. spasmo�dicum s. periodicum hinl�nglich charakterisirt. Beschleunigter, unregelmassiger Herz- und Arterienpuls, Auftreibung der Venen am Kopfe und Halse, Schweissausbruch sind ausserdem beglei-

veriauf. tende Zuf�lle. Nachdem diese Erscheinungen eine oder meh�rere Minuten, oder auch l�nger. Stunden bis einen halben Tag, angehalten haben, verschwinden sie gew�hnlich nach und nach, unter wieder freier werdendem Athmen, Eintritt von Husten, Auswurf und W�rgen (bei Hunden), um sich nach unbestimm�ter Zeit zu wiederholen; selten nur, dass ein einziger Anfall vorkommt. Dadurch zieht sich die Krankheit leicht in die L�nge und verbindet/sich sp�ter (als eine Folge der Krampl�anf�lle?) gern mit materiellen St�rungen der Brustorgane und f�hrt so zu mehr bleibenden, doch gew�hnlich mit zeitweisen Verschlimmerungen bestehenden, Athmungsbeschwerden, der ge-

Ansgan-. wohnlichen D�mpfigkeit. � Unmittelbar wird der Brustkrampf nicht leicht t�dtlich, und w�rde dies dann durch Blutstauung im Herzen und Gehirn (Herzl�hmung und Hirnschlagfluss) er-

Brnstkrampf.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;539

folgen. Nach dem Tode werden denn auch in solchen F�llen sections-die Erscheinungen hiervon, sowie die der Erstickung (cf. diese) ^Ergebnisse-gefunden werden. In F�llen, wo die Thiere get�dtet wurden, fand man entweder gar keine erkennbare materielle Ver�nde�rung in den Lungen, oder es wurden deren, sowie am Herzen (Hypertrophie z. B.) angetrofl'en. Bei einem Schaf, welches fast nach jeder Mahlzeit vom Asthma befallen wurde, fand ich, nachdem es get�dtet worden war, die Lungen in ihrer ganzen Aussenfl�che mit einer 2 Linien dicken Schicht organisirten Faserstofies an der Innern Fl�che der Pleura (wahrscheinlich in Folge einer Peripneumonie) bedeckt und auf diese Weise die Lungen wie mit einer Kinde umgeben.

Die veranlassenden Ursachen sind zwar in Einfl�ssen, Ursachen. welche Kr�mpfen �berhaupt zu Grunde liegen k�nnen, zu suchen, doch d�rfte die Behauptung nicht falsch sein, dass sie in der Regel in anderweitigen Brust�beln beruhen, wenigstens sprechen die Sectionsergebnisse zu Gunsten dieser Ansicht, wiewohl an�dererseits nicht zu l�ugnen ist, dass durch die Krampfanf�lle und ihre Hemmungen im Athemholen und St�rungen im klei�nen Kreislaufe, in vielen F�llen erst die nach dem Tode vor�gefundenen materiellen Ver�nderungen bedingt sein k�nnen.

In R�cksicht der genannten Veranlassungen und Folgen wird Prognose. die Heilung daher nur selten gelingen, und ist demzufolge die Prognose eine sehr zweifelhafte.

Die Behandlung wird theils auf Beseitigung des Anfalles Behnndiung: selbst, theils auf die des erkannten Grundleidens zu richten sein. In ersterer Hinsicht dienen, neben frischer Luft und Ruhe, �usserlich: Frottirungen und reizende Einreibungen �nsscriiche: (von Salmiak- und Kampherspiritus etc.) in die Brust- und Bauchgegend, Einathmenlassen von Wasser- und Theerd�mpfen, Chloroform (bei Hunden), reizende Klystiere; in sehr heftigen Anf�llen und bei sehr wohlgen�hrten, vollbl�tigen Thieren (jPferden) auch Aderlass. Innerlich, w�hrend der Anf�lle: innerliche. krampfstillende Mittel im Allgemeinen und die narkotischen insbesondere, dann die Aetherarten, �therische Baldriantinctur (auf Zucker bei Hunden). Gew�hnlicher indessen werden diese Mittel erst in den anfallsfreien Zeiten an die Reihe kommen, wo dann in F�llen, wenn das Grundleiden inzwischen erkannt wurde, das Verfahren dem entsprechend auch zu regeln ist; doch werden auch in diesem Falle h�ufig noch die genannten Mittel Verwendung finden; meistentheils aber die Expectoran-tia, wohin bei Hunden auch die Brechmittel geh�ren, passen. Von den narkotischen Mitteln ist besonders (bei Hunden) das Bilsenkrautextract gebr�uchlich; es wird am besten mit Honig als Lecke verordnet und mit Zusatz von Goldschwefel gegeben.

540nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Durch l�ngere Unterhaltung �usserer Ableitungsmittel (Fonta�nelle) wird die innerliche Cur zweckm�ssig unterst�tzt. Die Hauptsache bleibt jedoch immer ein angemessenes di�tetisches Verhalten und wird in dieser Hinsicht, namentlich bei Hunden, oft viel zu regeln sein; im Ganzen ist dasselbe das bei Nerven�krankheiten �berhaupt und wird insbesondere auf Beseitigung oder Schw�chung der ermittelten Ursachen zu richten sein.

D�mpfigkeit (Dyspnoea).

h. Dyspnoea. sect;. 606. Mit den Namen �D�mpfigkeit, Dampf, Eng-Begriir. br�stigkeit, Herzschl�gigkeit, Herzschlechtigkeit, Bauchblas, Bauchschlagen, Lungenpfeifen, Hart�schnaufenquot; und verschiedenen anderen Namen bezeichnet man herk�mmlicher Weise jene chronischen und fieberlos bestehenden Kespirati onsst�rungen (Schwerathmig-keit. Dyspnoea), die, von verschiedenen Krankheitszust�n-den abh�ngig, durch beschleunigtes, kurzes, erschwertes, mehr oder weniger h�rbares Athmen, besonders bei der Bewegung, sich zu erkennen geben und ohne anderweitige Tr�bungen in den �brigen thierischen Verrichtungen bestehen. Demnach re-pr�sentirt denn die D�mpfigkeit oder Schwerathmigkeit im strengeren pathologischen Sinne nur ein Symptom (oder vielmehr Symptomencomplex) irgend eines krankhaften Zustan-des, welcher entweder die Respirationsorgane unmittelbar oder mittelbar betrifft, theils materieller, theils aber auch (in dem gebr�uchlichen Sinne) mehr immaterieller Natur sein kann. Hieraus geht nun einerseits hervor, dass die D�mpfigkeit, nach Verschiedenheit des ihr zu Grunde liegenden Krankheitszustan�des, ihrem Wesen nach ebenso verschieden sein m�sse, und dass dieses nicht, wie Einige glauben, durch die blosse Respi�rationsst�rung charakterisirt und erkl�rt werden k�nne, wie es andererseits wieder einleuchten muss, dass Art und Sitz der Grundst�rung (die Ursachen) einige Abweichungen in den Zuf�llen bedingen m�ssen, wenngleich diese zur Schwerathmig�keit sich vereinigen.

Die D�mpfigkeit kommt bei allen unseren Hausthieren vor (und nur irrth�mlich hat sie als ein dem Pferde eigenth�m-liches Leiden betrachtet werden k�nnen), wiewohl das Pferd derselben am h�utigsten unterworfen ist, wovon die Ursache im Dienstgebrauche dieses Thieres anerkannt werden muss. (Cf. sect;. 608.)

Anmerkung. Wenn, der Erfahrung zufolge, sehr verschiedene Krankheitszust�nde Schwerathmigkeit zu bedingen verm�gen (conf. sect;.608.), so folgt daraus, dass der Symptomencomplex nicht �berall (in

D�mpfigkeit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 541

jedem einzelnen Falle) ein und derselbe sein kann, vielmehr Abweichun�gen bieten m�sse und nur in gewissen Punkten eine Uebereinstimmung zeigen werde. Diese Uebereinstimmung nun, die wesentlich in dem ab�norm beschleunigten Athmen, der chronischen Dauer und Fieberlosigkeit anzuerkennen ist � kann allein dem Begriff der D�mpfigkeit zu Grunde gelegt werden. Denselbeu an das Fehlen oder Vorhandensein einzelner Symptome binden zu wollen, w�rde Willk�r verrathen. Wie kann man z. B. nur annehmen, geschweige behaupten wollen: dass bei Emphysem der Lungen, Verwachsung der Lungen mit den Rippen, Zwerchfellbruch und in die Brusth�hle vorgeschobenem Magen, Hypertrophie des Herzens und der Leber etc. etc. (alles Zust�nde, wodurch bleibend Schwerathmig-keit veranlasst werden kann und die als Ursachen der D�mpfigkeit an�erkannt sind) � das Athemholen ein exclusives sein m�sse. Diese Be-

zu m�ssen.

sect;. 607. Zur Erkennung der D�mpfigkeit dienen theils Symptome. positive, theils negative Erscheinungen. Zu den letzteren geh�ren: das Fehlen von Abnormit�ten an der Luftr�hre, so�wie der wesentlichen Fiebererscheinungen und der Zuf�lle von Entz�ndung oder anderer Reizzust�nde der Respirationsorgane, bei Pferden insbesondere noch von Katarrh, Druse, Rheuma�tismus, schmerzhafte Verletzungen, Lahmheiten etc. Daher denn (mit h�chst seltenen Ausnahmen und dann wahrscheinlich als blosses Naturspiel oder durch Besonderheit der Ursachen: Circulatioitshemmnisse, wie bei Herz- und Gef�ssfehlern � be�dingte Pulssteigerung) in den Kreislaufsbewegungen, der K�r�pertemperatur, den Se- und Excretion sgesch�ften, dem Gemein�gef�hl etc. Abweichungen, mit anderen Worten Erscheinungen von Fieber, nicht wahrgenommen werden. Der Appetit ist rege und ungetr�bt, die sichtbaren Schleimh�ute besitzen ihre normale Farbe und Feuchtigkeit, der Kehlgang erscheint rein und die Bewegung der Thiere ist eine freie, nicht durch rheu�matische Aflectionen, Lahmheiten, chronische Hufleiden etc. eingeschr�nkte.

Die positiven Zeichen vereinigen sich zum Schwerathmen: die Athemz�ge zeigen sowohl der Zahl und Zeit, als auch ihrer sonstigen Beschaffenheit nach (jedoch bald mehr nach der einen, bald mehr nach der andern Seite hin) Abweichungen. Die Zahl der Athemz�ge ist vermehrt (statt 8�12 in der Minute bei Pferden werden je nach dem Grade der Schwerathmigkeit 16 � 30 und mehr gez�hlt), das Athmen daher beschleunigt; dabei ist die Aufeinanderfolge der Athemz�ge nicht immer gleich, so dass nicht selten einem langen und tiefen Athemz�ge mehrere kurze folgen (unregelm�ssiges Athmen). Die zum Athemholen dienenden Muskeln werden sichtbar, in den h�he�ren Graden mit Anstrengung, bewegt, die Rippen mehr gehoben, wobei man mehr oder weniger wahrnimmt, dass die vorderen

542nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

(wahren) langsam, die hinteren (falschen) schnell gehoben wer�den, wodurch das Athmen etwas Zuckendes erh�lt. Die Be�wegung der Flanken ist hervortretender, st�rker, erscheint mehr als eine wogende (Flankenschlagen). Beim Ausathmen lassen sich in vielen F�llen, namentlich in den h�heren Graden des Dampfes, zwei Tempos unterscheiden, das erste, wenn sich die vorderen, und das zweite, wenn sich die hinteren Rippen senken, wodurch dann das Athmen wieder mehr doppelschl�gig erscheint. Gew�hnlich und in den h�heren Graden namentlich nimmt man, durch das st�rkere Anziehen der Rippen bedingt, l�ngs der falschen Rippen eine Vertiefung (Dampfrinne) wahr. Die Nasenfl�gel werden st�rker bewegt und die Nasenl�cher ungew�hnlich erweitert, ebenso auch wird oft der After beim Athmen mit in Bewegung gesetzt, so dass ev beim Einathmen hervor- und beim Ausathmen zur�cktritt. Das respiratorische Ger�usch ist der Regel nach in irgend einer Weise abweichend vom normalen, namentlich verst�rkt, dabei gew�hnlich sum�mend oder blasend, in anderen F�llen mehr pfeifend etc. Der Herzschlag ist gew�hnlich, selbst in der Ruhe schon, auffallend stark zu f�hlen; in einzelnen F�llen (bei Herzfehlern?) tritt er sogar ungew�hnlich, mehr pochend, hervor, wo dann meistens Herwohisgig-zugleich auch Pulsfrequenz besteht, daher der Name �Herz-schlagigkeitquot;. In der Regel, jedoch nicht immer, sind nun die genannten Erscheinungen noch von Husten begleitet; der�selbe ist kurz und dumpf, keuchend, ankr�ftig, niciit gedehnt und wird besonders durch den Genuss kalten Getr�nkes und den Aufenthalt in kalter Luft angeregt, daher dergleichen Thiere auch am Morgen, wenn die Stallth�ren ge�ffnet werden, oder wenn sie ins Freie kommen, am meisten zu husten pflegen.

D�mpfige Pferde liegen wenig und mehr mit untergeschla�genen F�ssen, nicht flach auf der Seite.

Die genannten Erscheinungen sind nun nach dem Grade und der Ursache der D�mpfigkeit mehr oder weniger deutlich ausgepr�gt vorhanden; im niedern Grade und in der Ruhe oft unbedeutend und kaum zu erkennen, sie nehmen aber alle zu und treten st�rker und deutlicher hervor, sobald das Pferd be�wegt wird, so dass das Athmen nach wenigen Minuten der Bewegung im Trabe, unter starkem Bauchschlagen, weit auf�gerissenen Nasenl�chern, bis zu 60 und mehr Z�gen gesteigert und dabei in den meisten F�llen mehr oder weniger h�rbar wird, indem es von einem keuchenden, schnaufenden, in ge�wissen F�llen sogar von pfeifendem, giemendem, r�chelndem und selbst schnarchendem und brummendem Ger�usche be-i-feiferjarapf. gleitet ist (Pfeiferdampf, Hartschnaufigkeit, Rohren [Roars]), wobei jedoch nicht zu �bersehen ist, dass derpfei-

D�mpfigkeit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 543

fende Ton beim Einathmen erzeugt wird. In nur sehr seltenen F�llen wird der Ton beim Ein- und Ausathmen wahr�genommen, und ebenso selten schon im Stande der Ruhe; im letztern Falle pflegt dann bei der Bewegung, im Trab nament�lich, bald grosse Athemnoth einzutreten, die bei fortgesetzter Bewegung einen solchen Grad zu erreichen vermag, dass Er�stickungszuf�lle eintreten, die Thiere nicht weiter m�gen, stehen bleiben und, wenn sie gewaltsam zu fortgesetzter Bewegung angetrieben werden, selbst niederst�rzen. Dabei gerathen die Thiere in heftigen Schweiss, wie denn �berhaupt d�mpfige Pferde leicht schwitzen.

Zu den ausserwesentlichen und mehr zuf�lligen Er�scheinungen geh�ren, dass bei manchen Pferden auch noch ein (nicht f�r Katarrh zu nehmender, von diesem �brigens leicht durch die Abweichungen in dem Athemholen, selbst dann aber auch durch die nicht h�here R�the der Nasenschleimhaut etc., leicht zu unterscheidender) w�sserig-schleimiger Ausfluss aus der Nase, der besonders bei der Bewegung und bei kaltem Wetter st�rker ist, beobachtet wird (feuchter Dampf [cf. Feuchter sect;. 126.]), w�hrend er bei anderen fehlt (trockener Dampf). _T?₀*^_erSt�rkeres Nasentr�ufeln wird �brigens bei allen d�mpfigen Pfer- Dampf-den in kalter Luft (als nat�rliche Folge des beschleunigten Atlnnens) beobachtet. H�here Grade der D�mpfigkeit, und wenn sie schon l�nger bestanden Jiat, sind mit mehr oder we�niger Magerkeit, aufgesch�rztem Hinterleib, eingezogenen, trok-kenen Flanken, glanzlosen, struppigen Haaren (Haarschlech- Haarschiech-tigkeit), besonders in der Flanken- und Unterrippengegend, ^ulaquo;^kenverbunden.

D�mpfige Pferde erholen sich von einer schnellen und an�gestrengten Bewegung verh�ltnissm�ssig nur langsam, und dauert es einige Zeit (eine halbe Stunde und l�nger), bis die Athem-z�ge auf die fr�here Zahl zur�cksinken, doch kommen hierbei Grad und Sitz der Grundst�rung in Betracht. Der sogenannte Hartschnaufer pflegt sich schneller zu erholen, dagegen aber die Zuf�lle auch rascher und eher bis zur Erstickung sich zu steigern.

Die D�mpfigkeit, als chronische Krankheit, ist von lang- veriao/, samem Verlaufe, in ihren niederen Graden und bei mehr ru- ^D_u^a_Iquot;deg;^rliigem Dienste ohne nachtheiligen Einfluss auf den Ern�hrungs- Ausgang. process; daher sehen wir denn auch eine Menge von d�mpfigen Pferden in dem besten Futterzustande sich befinden. Wo sie dagegen in h�herem Grade besteht und die Pferde zu anstren�genden, namentlich schnellen Diensten benutzt werden, f�hrt sie zu mancherlei St�rungen in der Ern�hrung und bef�rdert die Ausbildung allgemeiner kachektischer Leiden, oder es bil-

544nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

den sich �rtliche, namentlich entz�ndliche Leiden der Brust�organe aus, die leicht einen t�dtlichen Ausgang nehmen, oder endlich es kann in seltenen F�llen der Erstickungstod folgen. Da aber die D�mpfigkeit stets nur ein Symptom von anderen Krankheitszust�nden ist, so kann sie an und f�r sich, jene we�nigen F�lle allenfalls ausgenommen, wo sie durch Hemmung des Athmungsprocesses zur Erstickung f�hrt, nicht t�dtlich wer�den, sondern, wo dieser Ausgang eintritt, ist er entweder Folge der Grundkrankheit oder anderer zuf�llig hinzugetretener Krank�heiten. Es giebt eine Menge d�mpfiger Pferde, die wohlbeleibt Jahre lang, bis an ihr Lebensende, Dienste verrichten. In vie�len F�llen unterliegt die D�mpfigkeit zeitweisen Verschlimme�rungen, welche, sowie die Nachl�sse (sofern nicht zuf�llig der sect;. 60�. erw�hnte F�ll vorliegt), meist von Nebeneinfl�ssen ab�h�ngen ; bei warmer, trockener Luft und quot;bei Grasf�tterung und weicher Mistung tritt gew�hnlich ein Nachlass ein, w�hrend bei schw�ler, feucht-kalter, nebliger Luft, bei trockener F�t�terung, namentlich vielem Heu und bei leicht s�uerndem Futter, sowie bei bestehender Hartleibigkeit die Zuf�lle sich verschlim�mern. Kurz nach dem Futter, besonders wenn sich die Thiere sehr voll gefressen haben, pflegen die Athmungsbeschwerden deutlicher, oft sogar in sehr auffallender Weise hervorzutreten; dasselbe ist bei weiblichen Thieren in den sp�teren Perioden der Tr�chtigkeit der Fall.

sections-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Anmerkung. Wie erw�hnt, f�hrt die D�mpfigkeit an und f�r sich

Ergebnisse, nicht leicht zum Tode, sondern gew�hnlich durch Zwischenkrankheiten; es k�nnen daher auch nur diejenigen Ergebnisse auf die D�mpfigkeit be�zogen werden, welche jenen Zust�nden angeh�ren, von denen die D�m�pfigkeit ein Symptom abgab, und wie sie namentlich als Resultat von absichtlich get�dteten d�mpfigen Pferden vorliegen. Dass die Sections-Resultato den Krankheitszust�nden, welche der D�mpfigkeit zu Grunde liegen, entsprechend ausfallen m�ssen, also nicht �berall dieselben sein k�nnen, wird sich aus der hiern�chst folgenden Betrachtung der Ursachen der D�mpfigkeit ergeben. Daher m�ge hier die, in forensischer Hinsicht allerdings beachtungswerthe, Bemerkung gen�gen, dass �berall dort, wo keine gr�beren materiellen organischen (oder Lagerungs-) Ver�nderungen aufgefunden werden, die Section oft nur wenig Aufschluss giebt, so dass sich aus derselben allein nicht mit Sicherheit das Vorhandengewesensein der D�mpfigkeit erweisen, sondern unter Umst�nden nur mit Wahrschein�lichkeit folgern l�sst. Der gew�hnlichsten Ursache der D�mpfigkeit ent�sprechend (cf. sect;. 609. Anraerk. 2.), werden die Lungen d�mpfiger Pferde in der Mehrzahl der F�lle, bei sonst gesundem Ansehen, durch nicht so vollst�ndiges Znsammensinken beim Hinzutritt der Luft vor den gesunden Lungen ausgezeichnet, daher scheinbar grosser und von mehr puffiger (pelziger) Beschaffenheit sein. In diesem Umst�nde nun ist eben ein Merkmal f�r das Vorhandengewesensein der D�mpfigkeit geboten. Nach Pfeiferdampf findet man, sofern nicht Verdickung der Stimraritzenb�nder, Auflockerungen der Schleimhaut und dadurch bedingte Verengerung der Stimmritze oder sonstige krankhafte Bildungen (Polypen) und Verkr�p�pelungen der Luftr�hre in der Nasen- und Racheuh�hle gefunden werden �

D�mpfigkeit.

545

sehr h�ufig die Muskeln an einer Seite des Kehlkopfs (insbesondere die Ringgiesskannenmuskeln) und zwar in der Regel die der linken Seite, so wie der Nervus reeurrens atrophirt.

sect;. 608. Pferden mit schmaler Brust, engem, schwachem Baue des Brustkastens (weil man glaubt, es w�rden dadurch die Lungen in ihrer Ausdehnung behindert), sowie Pferden gemei�nen Schlages, hat man wohl eine besondere Anlage zur D�mpfigkeit zugeschrieben, auch wohl von einer ererbten Anlage gesprochen. Dem unbefangenen Beobachter muss �brigens das Irrige dieser Ansicht ebensowohl einleuchten, als dieselbe auch in Betracht, dass die D�mpfigkeit nur ein Sym�ptom von sehr verschiedenen Grundst�rungen abgiebt, schon jeder wissenschaftlichen St�tze entbehren muss. Ebenso falsch ist es, von der Annahme ausgehend, dass von unseren Haus-thieren nur das Pferd von der D�mpfigkeit befallen werde, dem ganzen Pferdegeschlechte eine besondere Anlage zum Dampf zuschreiben zu wollen. Bei unseren �brigen Hausthieren (ein-schliesslich des Gefl�gels) k�nnen sich ebensowohl die Sym�ptome der D�mpfigkeit einfinden, beim Rindvieh (Zugochsen) ist dies sogar nicht selten der Fall. In der Verwendungsweise, dem Dienstgebrauche der Pferde, ist allein der Grund von dem verh�ltnissm�ssig h�ufigen Vorkommen der D�mpfigkeit bei die�sem Thiere zu suchen, denn gerade das Pferd ist es, welches zu raschen Diensten, anhaltendem Laufen, verwendet wird: ein Dienst, wobei die Lungen in ganz besondern Anspruch ge�nommen werden. Mit diesem Einfl�sse steht es nun auch ganz im Einkl�nge, wenn seit Einf�hrung der Chausseen, wo das Trabfahren (selbst beim Bauer) zur Tagesordnung geh�rt, Schnell�posten etc. eingef�hrt wurden � die D�mpfigkeit eine viel h�ufigere Erscheinung geworden ist. In richtiger Erw�gung und Beurtheilung des Gesagten w�rde von einer besondern und Gattungs-Anlage weiter nicht die Rede sein, ja selbst eine individuelle Anlage bei Pferden nur in h�chst beschr�nktem Sinne zugestanden werden k�nnen. Dass gewisse vorbereitende Einfl�sse, wohin das F�ttern von schweren K�rnern und leicht s�uernden Substanzen, sowie von vielem Heu, bei Stuten auch grosse Fruchtbarkeit (daher alte Mutterstuten leicht kurzathmig sind, wie denn �berhaupt w�hrend des Tr�chtigkeitszustandes das Athmen eine Behinderung erleidet) geh�ren � die Pferde zur D�mpfigkeit geneigter machen, d�rfte zwar zuzugestehen sein, wiewohl, genau genommen, sie dieselbe successive selbst hervorrufen, und d�rfte es eben hierauf zum Theil wieder zu�r�ckzuf�hren sein, wenn das Uebel in gr�sseren St�dten viel mehr, als auf dem Lande gesehen wird; deshalb werden denn auch diese Einfl�sse mehr als die Gelegenheitsursachen eines

Sfinola, Pathologie, 2. Aull. II.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 35

Ursachen.

Aulnge.

546nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Theils jener Leiden betrachtet werden m�ssen, welche den Grund zur D�mpfigkeit legen. Als derartige Einfl�sse sind zu nennen: schnelles Laufen, besonders mit vollem Magen, reich�liche F�tterung mit schwerverdaulichem Futter (Roggen, Erb�sen etc.), daher denn auch bei Pferden, die zu leichtem und schnellem Fuhrwerk, in Postz�gen etc., verwendet werden, ins�besondere bei den sogenannten Philistern, die D�mpfigkeit h�u�figer gesehen wird, als bei Pferden, die mehr zu Arbeiten im Schritt verwendet und mit leicht verdaulichem, namentlich aber mit Gr�nfutter ern�hrt werden, worauf es denn auch beruhen mag, dass sonst gut gehaltene Bauernpferde, die einen Theil des Jahres Gr�nfutter erhalten, seltener d�mpfig werden, wie �berhaupt die Erfahrung lehrt, diiss Weidegang das beste Mittel ist, niedere Grade der D�mpfigkeit zu beschwichtigen. Leicht s�uerndes Fut�ter, wie es z. B. bei Kleie- und Schrotf�tterung im Sommer der Fall ist, hat sich ebenfalls sch�dlich erwiesen. Multriges Heu und dergleichen Hafer machen gleichfalls die Pferde kurzathmig; �berhaupt ist, der Genuss vielen Heues geeignet, die Zuf�lle des Dampfes zu steigern. Daher denn in Jahren, wo das Heu schlecht gewonnen ist, mehr oder weniger dumpfig an die Thiere verf�ttert werden muss, die D�mpfigkeit h�ufiger bemerkt wird. Es mag hierzu allerdings auch die Gelegenheit zu h�ufigen Erk�ltungen der Thiere mit beitragen, wie denn sich wieder�holende (chronisch gewordene) Katarrhe schliesslich zur D�m�pfigkeit f�hren k�nnen (cf. sect;. 126.). Endlich kann auch zu starkes Aufsetzen der Z�gel, besonders bei engem Baue des Kehlganges, zur Ursache der D�mpfigkeit (Pfeiferdampf) wer�den, und muss es hierin gesucht werden, wenn es unter den Equipagenpferden so viel Hartschnaufer giebt.

Einfl�sse, wie die erw�hnten, hinterlassen zwar, wenn sie vor�bergehend sind, nicht leicht bleibende Kurzathmigkeit, wohl aber bei �fterer Wiederkehr und l�ngerer Dauer, indem sie zu gewissen Ver�nderungen in den Respirationsorganen, nament�lich den Lungen selbst, f�hren. Dass dies der Fall sei, wird einleuchten, wenn man die Lunge als Ausscheidungsorgan ge�h�rig w�rdigt; doch sind die Ver�nderungen der Lungen nicht immer gerade der Art, dass sie sehr augenf�llig w�ren, sie beschr�nken sich vielmehr oft auf eine blosse rigide oder em-physematische Beschaffenheit, wozu bei sehr alten Thieren auch wohl noch Oedem tritt. Ausser den genannten Einfl�ssen (die wir f�r die gew�hnlichsten Ursachen der D�mpfigkeit halten) sind hierher noch zu z�hlen: verschiedene krankhafte Ver�n�derungen in den Luftwegen, die auf mechanische Weise den freien Durchgang der Luft behindern, wie hierher gewisse chirur�gische Uebel in der Nasen- und Rachenh�hle, der Luftr�hre

D�mpfigkeit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 547

(Polypen, Geschw�lste, Exostosen, Verkn�cherungen des Kehl�kopfes, Missbildungen und Verengerungen der Luftr�hre etc ) geh�ren; ferner sind zu erw�hnen, die sp�ter nicht zur voll�st�ndigen Zertheilung gelangten �eberg�nge der Laryngitis (die aus Exsudaten in das submuc�se Zellgewebe der Stimmritze und ihrer Umgebung hervorgehenden Aufwulstuugen der Schleim�haut, so wie Oedeme, z. B. der Stimmritze), Bronchitis und Pneu-monitis. Die chronische Bronchitis f�hrt leicht zu Verdickun�gen der Schleimhaut, wodurch einzelne Bl�schen der Luftwege verstopft werden. Ferner Schwinden des Lungengewebes, in Folge vorangegangener Krankheiten (Hepatisation), sowie Hy-datiden, Knoten und Abscesse in den Lungen, Entartung und Vergr�sserung der Bronchialdr�sen, dann organische Ver�nde�rungen des Herzens und der Gef�sse, als Hypertrophie und Klappenfehler des Herzens, Aneurysmen der Lungenarterie, Krankheiten der Leber, Milz und des Zwerchfells, so Vergr�sse-rungen der ersten beiden Organe, Verwachsungen der Leber mit dem Zwerchfell, Risse im Zwerchfell, Vorfall der Bauch�eingeweide in die Brusth�hle, und endlich Schwinden der Kehl�kopfsmuskeln, der Ringgiesskannenmuskeln (des hintern, seit�lichen und einer Seitenh�lfte des Quer-Giesskannenmuskels), und mit ihnen zugleich des Nervus recurrens, und zwar in der Regel an der linken Seite; letzteres d�rfte einerseits seine Erkl�rung in dem Umst�nde finden, dass gew�hnlich an dieser Seite die Schnalle des Kehlriemens liegt und durch Druck die Muskeln zum Schwinden gebracht werden, andererseits aber durch zuf�llige Verletzungen des Nervus recurrens beim Ader-lass, so dass durch gest�rte Innervirung (Paralyse) der Muskel�schwund eintritt. Nicht unerw�hnt m�ge schliesslich bleiben, dass man die Ursache des Dampfes auch in einer Vergr�sse�rung des Zwerchfellsnerven und verschiedenen anderen Zust�n�den hat finden wollen. Dagegen entsteht die D�mpfigkeit mit�unter pl�tzlich (auf metastatischem Wege), wenn rheumatische, katarrhalisch afticirte, oder an sogenanntem Einschuss leidende Pferde aus Unverstand ins Wasser gestellt werden, wie mir hiervon einige Beispiele vorliegen; ebenso verm�gen Pferde nach j�hlichen Erk�ltungen, heftigen Anstrengungen, sehr schwe�ren Geburten (K�rperersch�tterungen) pl�tzlich d�mpfig zu wer�den (Thatsachen, die in forensischer Hinsicht alle Beachtung verdienen!).

Anmerkung 1. Bei V�geln kann Pilzbildung auf der Bronchial�schleimhaut Veranlassung zu Atherabeschwcrden geben und schliesslich selbst den Tod durch Erstickuug herbeif�hren. (Cf. pflauzliche Parasiten.)

Anmerkung 2. Auf Grund der verschiedenen Ursachen hat man Artender wohl versucht, eiue Classification des Dampfes zu treffen. Es muss je- D�mpfigkeit.

35*

548

Yon den Nervenkrankheiten im Besondern.

doch bei der Schwierigkeit, die jedesmalige Ursache der D�mpfigkeit zu erkennen, ein derartiger Versuch im voraus als gescheitert betrachtet werden; aber wenn das auch nicht w�re, so w�rde doch ein besonderer praktischer Nutzen nicht und ebensowenig eine Verwendung f�r die ge�richtliche Thierheilkunde daraus erwachsen. Auch die wissenschaftliche Bedeutung kann nur eine untergeordnete sein, doch wollen wir dieser insofern Rechnung tragen, dass wir die von anderen Seiten aufgestellten verschiedenen Arten von Asthma dem Namen nach aufz�hlen: A. laryngeum, bronchiale, piilmouale,cardiacura, aneurysraaticum,abdominale,diaphragma-ticum, congestivum, orgauicum, nervosum (spasmodicum, convulsivum, paraly-ticum), phthisicum, emphysematicum, oedematosum, siccum et huraidum etc.

Eine Unterscheidung der D�mpfigkeit danach, ob der Sitz der Grund�st�rung im Kehlkopf und der Luftr�hre oder in den Lungen resp. der Ke'^opfs-: Brust sei, ob n�mlich das �ebel als sogenanntes Kehl- (Kopfs-) Pfei�

pfeifen. Hartschnau �gkeit. Lungen-Pfeifen.

fen, Hartschnaufen (Hartschnaufigkeit), Rohren, oder als Lungenpfeifen, Luugendampf bestehe (und die betreffenden Pferde als Kehlkopfspfeifer, Hartschuaufer, Rohrer, oder als Lungen�pfeifer zu bezeichnen seien), k�nnte zwar in forensischer Hinsicht noch

in besondere Erw�gung zu ziehen sein, insofern n�mlich, als das erste Uebel als ein mehr in die Augen fallendes (h�rbares) hingestellt werden k�nnte. Wir m�gen indessen in dieser Hinsieht die D�mpfigkeit keiner weitern und ausf�hrlichem Er�rterung unterwerfen (da dies mehr Auf�gabe der gerichtlichen Thierheilkunde ist), sind jedoch der Meinung, dass eine Unterscheidung der D�mpfigkeit nicht geboten sein k�nne, vielmehr auch der sogenannte Pfeiferdampf Gew�hrsmangel zu sein verdiene (cf. den trefflichen Aufsatz von G�nther �Ueber den Pfeifer�dampfquot; in der Ztschr. f. d. ges. Thlkd. von Nebel und Vix Bd. ].). Wenn die D�mpfigkeit verdient Gew�hrsmangel zu sein, so ist doch die bisher daf�r in den verschiedeneu Staaten geltende Gew�hrsfrist durchaus eine unpassende, indem sie viel zu lang ist. Aus R�cksicht des oben er�w�hnten �mstandes, dass Pferde sehr bald, unter Umst�nden sogar mo�mentan, d�mpfig werden k�nnen und jedem K�ufer in den ersten Tagen nach dem Kaufe eines Pferdes Gelegenheit genug geboten ist, sich von dem Vorhandensein der D�mpfigkeit Ueberzeugung zu verschaffen, es hierzu keineswegs mehrerer Wochen bedarf � w�rde die Gew�hrsfrist, wenn �berhaupt einmal bestimmte Gew�hrsfristen aufgestellt werden sollen und man nicht den viel durchgreifendem und allein richtigen, und daher zugleich auch den zweckm�ssigsten Modus: des Nachweises der Krankheit schon zur Zeit des Verkaufs (auf den schliesslich doch von dem Richter recurrirt wird), auf drei bis f�nf Tage zu beschr�n�ken sein. � Richtiger w�rde es �berhaupt sein (wie ich mich hierf�r andern Orts schon ausgesprochen habe), alle Gew�hrsfristen fallen zu lassen und daf�r Fristen festzusetzen, binnen welchen der Nachweis vou dem Vorhandengewesenseiu der Krankheit zur Zeit des Verkaufs, resp. Tausches, zu liefern ist. Dies allein kann nur der Natur der Sache ent�sprechen. Leider hat man sich von dem Altherk�mmlichen noch nicht loszusagen vermocht, ohne zu bedenken, welche Ungerechtigkeit dadurch gen�hrt wird! �

Anmerkung 3. Bei der Verschiedenheit der Krankheitszust�ude nun, welche der D�mpfigkeit zu Grunde liegen, muss es einleuchten, dass dieselbe ihrem Wesen nach ebenso verschieden sei, und dass daher eine Erkl�rung derselben, die auf alle F�lle passt, sich gar nicht geben l�sst. Die in dieser Hinsicht von Vegetius' Zeiten her angestellten Ver�suche sind insgesamrat als missgl�ckt zu betrachten; mitunter grenzen die Erkl�rungsweisen sogar an das Sonderbare, wie hierher die Vertrock-nung und Verkleinerung der Lungen und Verengerung der Bronchien

D�mpfigkeit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;549

(Vegetius), die Stockung und Verstopfung von �beln, z�hen, scharfen etc. S�ften in den Lungen (Solleysel etc.), die Verdickung der thierischen S�fte und Erschlaffung der Lungeuzelleu (Lqfosse) u. m. a. geh�ren. So viel l�sst sich allerdings nachweisen, dass die Mehrzahl der F�lle von D�mpfigkeit auf ein und derselben Grundst�rung beruht, und d�rfte (gegenw�rtig!) diese in einer in Folge der oben erw�hnten Ursachen (der F�tterungs- und Verwendungsweise der Pferde) hervorgerufenen Rigidit�tnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; |

des Lungenzellgewebes und auch der Lungenzellen anzunehmen sein, wie ich dies bereits fr�her (cf. m. �bhdlg. etc. �ber die Eiterknoten in den Lungen der Pferde S. 146) ausgesprochen und seitdem durch fortgesetzte zahlreiche Untersuchungen best�tigt gefunden habe. Ebendeshalb kann es nicht auffallen, wenn in der Art des abweichenden �themholens (den Zuf�llen der D�mpfigkeit) in der Mehrzahl der F�lle eine Uebereinstim-mung herrscht und gew�hnlich nach dem Tode die Lungen (unter dem Einfiuss des �usern Luftdrucks) nicht so zusammensinken, wie sonst ge�sunde Lungen. Eine andere Frage w�rde nun noch die sein, ob nicht ein Theil der nach dem Tode gefundenen pathischen Ver�nderungen mehr als Wirkung und Folge der Schwerathmigkeit, denn als Ursache zu be�trachten und ob somit nicht eine Verwechselung zwischen Wirkung und Ursache begangen worden sei. In dieser Hinsicht w�rden namentlich diejenigen Ver�nderungen am Herzen und an den Gef�ssen, welche bei d�mpfigen Pferden mitunter gefunden worden sind, zu nennen sein. Eine richtige und sichere Beurtheilung st�sst allerdings auf grosse Schwierig�keiten, doch d�rften in nicht wenigen F�llen in jenen Erscheinungen (cf. sect;. 605.) erst die durch Circulationsst�rungen hervorgerufenen Folgen der D�mpfigkeit anzuerkennen sein, w�hrend sie in anderen F�llen bei der Entstehung der D�mpfigkeit in Pferden h�hern Alters wieder als Ursache auftreten m�gen, wie dies namentlich auch bei selbstst�ndig vorkommen�den Herzkrankheiten (beim Rindvieh insbesondere) gelten muss.

Bei dem Hartschnaufen w�rde gew�hnlich das Wesen in einer L�h�mung des Nervus recnrrens anzuerkennen sein. (Cf. sect;. 607. Anmerk.)

In Betracht der sehr verschiedenen Krankheitszust�nde, welche der Diagnose, sogenannten D�mpfigkeit zu Grunde liegen k�nnen, miiss sich ergeben, dass die Erkennung der eigentlichen Ursache in dem concreten Falle nicht immer leicht sei, wiewohl es zur Gewinnung von Anhaltspunkten f�r die Prognose und f�r etwaige Heilversuche nothwendig sein w�rde; w�hrend bei sonst mit Gr�ndlichkeit und Umsicht gepflogener Untersuchung die Diagnose der D�mpfigkeit selbst gesichert ist. Zu forensischen Zwecken ist eine geh�rig gesicherte Diagnose aber auch nnerl�ssig, und m�gen deshalb hier noch einige Punkte in K�rze einer allgemeinen Erw�hnung unterzogen werden. Die ausf�hrlichere Besprechung derselben, sowie der zu beobachtende Modus bei der Untersuchung von Pferden auf D�mpfig�keit, kann f�r uns nicht Aufgabe sein, geh�rt vielmehr der gerichtlichen Thierheilkunde an.

Bei der Feststellung der D�mpfigkeit ist vornehmlich auch auf die soge�nannten negativen Symptome das Augenmerk zu richten, indem man die�jenigen Krankheiten in Erw�gung zieht, bei denen ebenfalls ein abnormes Athmen vorkommt. In R�cksicht nun, dass es wenige Krankheiten giebt, die ohne Einfluss auf das Athmen bleiben, dass selbst innerhalb der Gesund�heit nach Alter, Geschlecht, K�rperconstitution, N�hrzustand, Individualit�t und anderer physiologischer Vorg�nge (geschlechtliche Aufregung z. B.)

schon Abweichungen im Athmen wahrgenommen werden � wird eben die Diagnose der D�mpfigkeit eine wesentliche St�tze in dem Fehlen solcher

Symptome, die anderen Krankheiten angeh�ren, finden m�ssen. Wie sehr dies von jeher anerkannt worden ist, beweisen schon die von der D�m�pfigkeit gegebenen Definitionen. Zu den zun�chst in Betracht kommen-

550nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

den Krankheiten geh�ren Katarrh, Rheumatismus, lymphatische (und Dr�sen-) Leiden, so wie alle (schmerzhafte) Lahmheiten, chronische Huf-�bel und selbst die Steitigkeit. Eine fernere Reihe zu beachtender Krank-heitszust�nde bieten die Wassers�chten und Schwindsuchten. Bei dem Pfeiferdampf in specie ist der Bau der Gauaschen zu ber�cksichtigen und ob der (giemende) Ton beim Einathraen geh�rt wird oder nicht. Die Vorsieht gebietet bei Untersuchungen auf Kehlkopfspfeifen, in Ab�wechselung den Kopf nach links und rechts stellen und ebenso nach links und rechts die Pferde wenden und im Bogen bewegen zu lassen. Durch abwechselnden Druck mit den Fingerspitzen auf den Kehlkopf (dem Giesskannenknorpel zu) kann man selbst einigermaassen schon am lebenden Pferde erkennen, welches die gel�hmte Seite ist.

Vor einer Verwechselung dor D�mpfigkeit mit fieberhaften Leiden, Entz�ndungen insbesondere, sch�tzt der normale Puls, die normale (blass-rothe und geh�rig feuchte) Beschaffenheit der Schleimh�ute, glei-hm�s-sige K�rpertemperatur, der rege Appetit (und Munterkeit). Wo etwa ausnahmsweise ein frequenter Puls, wie bei auf Herzfehlern beruhender D�mpfigkeit (cf. sect;. 607.) vorkommt, ist es aber auch nur dieser, w�hrend die �brigen wesentlichen Fiebersymptome fehlen.

Aus der Fieberlosigkeit einer bestehenden Athmungsbeschwcrde ist man zwar aus wissenschaftlichen Gr�nden berechtigt, die chronische Dauer derselben zu folgern; in forensischen F�llen jedoch wird die Fest�stellung der letztern mitunter eine in Zwischenzeiten wiederholte Unter�suchung nothwendig machen, wie in allen F�llen eine wenigstens �ber einen Tag sich erstreckende Beobachtung des betreffenden Pferdes nicht unbeachtet bleiben sollte. Leider wird hiergegen noch so h�ufig von Seiten mancher Thier�rzte verstossen und auf eine in K�rze gepflogene Untersuchung schon das Vorhandensein der D�mpfigkeit constatitt.

Prognose. sect;. 609. Die Prognose h�ngt lediglich von der Erkenntniss der Ursachen (der Grundkrankheit) und ihrer Entfernbarkeit ab. Bei heilbarem Grundleiden w�rde Beseitigung der D�m�pfigkeit zu hoffen sein, doch ist dasselbe in der Kegel ein un�heilbares, und- daher die Vorhersage im Allgemeinen schlecht. Bei der D�mpfigkeit niedern Grades, und wo. sie nicht auf be�tr�chtlichen organischen Ver�nderungen beruht und noch nicht ein veraltetes Uebel darstellt, l�sst sich von einer Cur Einiges erwarten, wenigstens durch dieselbe Besserung erzielen; bei be�reits lange bestehender D�mpfigkeit ist jedoch die Prognose unter allen Umst�nden schlecht und geh�rt hier das Leiden mit Recht zu den unheilbaren. Der Zufall thut indessen auch hier mitunter das Seinige. So ist es mir zweimal vorgekom�men, dass nach �berstandener Lungenentz�ndung d�mpfig ge�bliebene Pferde (cf. sect;. 246.) nach Jahr und Tag, wo pl�tzlich die Berstung von Abscessen in den Lungen und Ergiessung des Inhalts nach aussen erfolgte � sp�ter die Pferde nicht mehr d�mpfig waren. Wenn sich die Prognose nun bez�glich der Heilbarkeit der D�mpfigkeit auch ung�nstig gestaltet, so ist dieselbe doch hinsichtlich der Erhaltung der Thiere, be�ziehendlich der Verwendung der Pferde zur Arbeit, im Allge�meinen g�nstig. Die meisten d�mpfigen Pferde bleiben arbeits-

D�mpfigkeit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;551

f�hig bis ins h�chste Alter, viele sogar unter Verwendung zu schnellen Diensten (in Postz�gen z. B.), und halten trefflich aus. Es liegen mir in dieser Hinsicht sehr viele interessante Bei�spiele vor. Ganz unbrauchbar und dienstunf�hig wird ein Pferd durch die D�mpfigkeit, bei sonst entsprechender Arbeitsver�wendung, nicht leicht. Die Art des der D�mpfigkeit zu Grunde liegenden Krankheitszustandes ist f�r diese verschiedenen F�lle maassgebend. Dies gilt namentlich auch von der wohl ange�nommenen gr�ssern Disposition d�mpfiger Pferde zu Brustent�z�ndungen, die im �ebrigen aber nur in beschr�nktem Sinne zugestanden werden kann.

Von einer Radicalcur kann bei der D�mpfigkeit im All- Behandlung, gemeinen nicht weiter die Rede sein, sondern nur von einer Palliativcur. Wenn man neuerdings (cf. das Giornale di Me-dicina veterinaria pratica della Soziet� nazionale 1860.) durch Arsenik Heilung erzielt haben will, so sind derartige F�lle doch anzuzweifeln, wenigstens als h�chst selten zu bezeichnen, zumal der Arsenik zu den schon vergessenen Mitteln gegen die D�mpfigkeit geh�rt. Entfernung der Ursachen w�rde die erstere erfordern, Abhaltung aller Einfl�sse, welche verschlimmernd ein�wirken, gebietet die letztere.

Was �ber die Behandlung der beziehendlichen �eberg�nge der Laryngitis, Bronchitis und Pneumonitis gesagt worden ist, wird in manchen F�llen zur Anwendung kommen. Dem leidenden Organe anhaltend Ruhe zu geben, ist das Wich�tigste, daher Verschonung der Thiere von schnellen Arbeiten. Bei der Beachtung dieser, doch l�ngere Zeit fortzusetzenden Maassregel und dass man den Thieren leichtverdauliches Fut�ter, namentlich Gr�n- und sonstiges Saftfutter (Mohrr�ben etc.) reicht � gelingt es in F�llen, wo die D�mpfigkeit in Folge der oben zuerst genannten Ursachen entstanden und noch nicht veraltet ist (�ber Jahr und Tag bestanden hat), mitunter, die Schwerathmigkeit ganz wieder schwinden zu machen. Ich habe eine grosse Reihe von Versuchen in dieser Hinsicht angestellt, indem ich an hiesigem Orte (in Schnellfahrdiensten) d�mpfig gewordene Pferde auf das Land translocirte, wo sie zu l�nd�lichen Arbeiten im Schritt verwendet wurden.

Bei der Hartschnaufigkcit k�nnen gebotenen Falles durch die Tracheotomie die Thiere dienstf�hig erhalten werden; auch ist in neuester Zeit (von G�nther) auf operativem Wege die Beseitigung (durch Exstirpation des gel�hmten Giesskannen-knorpels) versucht werden; doch scheint das Leiden dadurch nicht auf die Dauer beseitigt zu werden, vielmehr mit der er�folgten Vernarbung das Pfeifen wieder einzutreten. � In dem Zudr�cken (Verstopfen) der falschen Nasenl�cher ist nach

552

Yon den Nervenkrankheiten im Besondern.

Reeve (The Veterinian. 1858. S. 486 u. 551) ein Mittel geboten, das Pfeifen zu beseitigen! �

liiteratnr.

Literatur.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; lieber den Dampf finden sich in den verschiedenen Schriften �ber

gerichtliche Thierheilkunde ausf�hrliche Beschreibungen, wie denn der�selbe in den Handb�chern �ber Thierheilkunde in mehr oder weniger Ausf�hrlichkeit besprochen worden ist. Indem wir auf diese, namentlich bez�glich der verschiedenen Ansichten �ber das Wesen des Dampfes etc., verweisen, beschr�nken wir uns hier auf die Anf�hrung derjenigen Mono-graphieen, welche uns �ber den Dampf bekannt geworden sind:

Ehrmann, Praktischer Versuch �ber den Dampf der Pferde. Frankfurt a. M.

1780. Huzard, lieber die D�mpfigkeit der Pferde, in den auserles. Beitr. zur

Thierarzneikd Leipzig 1787. Laubender, lieber die Engbr�stigkeit, mit einem Anhang �ber den Dampt

der Pferde. N�rnberg 1804. Godine, jeune, Recherches sur la pousse. Paris 1815. Rodet, Memoire sur la pousse. Paris 1828.

Krampf�husten.

Krampfhusten (Tussis convulsiva).

sect;. 610. Mit Krampfhusten, Keuchhusten bezeichnet man jene, bis jetzt nur bei Hunden (epizootisch) beobachtete Krankheit, welche sich besonders durch periodisch wiederkeh�rende, eigenth�mliche Hustenanf�lle �ussert.

Das Wesen des Krampfhustens ist noch wenig erforscht. Er scheint indessen dem Keuchhusten der Kinder �hnlich und d�rfte als ein in die L�nge gezogener, durch hinzugetretenes Nervenleiden (erh�hte Reflexerregbarkeit des verl�ngerten Mar�kes?) unterbrochener (Bronchial-) Katarrh zu betrachten sein. Die Section hat noch nicht vermocht, einen unterschied zwi�schen dem Krampfhusten und den gew�hnlichen Reizzust�nden der Respirationsschleimhaut nachzuweisen.

Wie diese, beginnt auch der Krampfhusten unter Zuf�llen des Katarrhs: ger�thete, thr�nende Augen, Husten etc., wobei jedoch jetzt schon der trockene, hocht�nende Husten durch Ge-m�thserregungen: wenn die Hunde sich freuen, zum Bellen anschlagen, dann nach quot;genossenem Futter und kaltem Wasser, sowie wenn sie zu schnellen Bewegungen veranlasst werden � leicht anfallsweise erregt wird und gern in ein Kr�chzen zu enden pflegt. In dieser (der katarrhalischen Reizungs-) Periode (Stadium catarrhosum) wird das Uebel seiner Natur nach ge�w�hnlich verkannt, bis um die Zeit, wo bei gew�hnlichem Ver�laufe des Katarrhs die kritischen �rtlichen Absonderungen ein�zutreten pflegen und mit ihnen der Husten feucht und l�send werden sollte, dieser nun aber durch immer deutlicher hervor-

Symptome

und

Verlauf.

Krampfhusten.

553

tretende, intermittirende Anf�lle seine besondere Art offenbart (Stadium convulsivum). Die Anf�lle kommen nun sowohl von selbst vor und kehren mehrere Male des Tages wieder, beson�ders aber am Abend und w�hrend der Nacht (wahrscheinlich weil durch die Ruhe mehr Schleim in den Bronchien sich an�sammelt), als sie insbesondere fast jedesmal durch jede Art von Gem�thserregung (Freude etc.), durch K�rperbewegungen (Springen, Laufen), hastiges, gieriges Fressen � hervorgerufen werden. Es dauern solche Hustenanf�lle (wobei der kurze, gellende oder mehr kr�chzende Husten jedesmal mit einem langen, keuchenden Einathmen beginnt und mehrere Male hin�tereinander ausgestossen wird), je nachdem sich diese Aus�hustungen wiederholen, eine halbe und mehrere Minuten, und enden mit W�rgen und Auswurf von Schleim oder auch mit wirklichem Erbrechen. Im Uebrigen erscheinen die Thiere, einige Mattigkeit nach den Anf�llen abgerechnet, weiter nicht krank. Wenn letztere aber sich mehren, wie es h�ufig im fernem Verlaufe des Leidens, besonders wenn die Witterung kalt und nass wird, der Fall ist und der Husten anstrengender und bel�stigender wird, so zeigen sich die Thiere auch in den Zwischenzeiten ersch�pfter und unwohler, bekommen ger�thete Augen und der Kopf (Gesicht) erscheint wie geschwollen, auf�gedunsen, und es treten dann auch wohl entz�ndliche ASectio-nen und Fieber hinzu.

Nachdem in der beschriebenen Weise der Husten drei bis sechs Wochen bestanden, verliert er von seiner Heftigkeit, wird weniger qu�lend f�r die Kranken, mehr feucht und l�send, von erleichterndem Auswurf begleitet (Stadium criticum s. mucosum), worauf er sich dann in den n�chstfolgenden 2 bis 3 Wochen g�nzlich zu verlieren pflegt, wenn nicht etwa Nachkrankheiten folgen, was im Ganzen jedoch selten ist. Unter sechs Wochen beendet der Krampfhusten selten seinen Verlauf, h�ufig be�steht er l�nger, so dass seine Dauer eine sehr unbestimmte ist, 6 � 12 Wochen betragen kann. Jahreszeit und Witterung �ben hierauf ihren Einfluss.

sect;. 611. Die Ursachen des Krampfhustens sind noch un�bekannt. Aus dem Umst�nde aber, dass derselbe nur zeit�weise und dann allgemeiner verbreitet vorkommt, l�sst sich auf das Th�tigsein besonderer (atmosph�rischer) Einfl�sse schliessen. Erk�ltungen, nasskalte Witterung etc. m�gen als Mitursache sich betbeiligen, f�r sich allein aber erzeugen sie den Krampf�husten nicht, dagegen ist ihnen ein Einfluss auf den Verlauf und die Dauer des Leidens nicht abzusprechen. Im Ganzen werden junge Hunde vornehmlich vom Krampfhusten befallen und muss ihnen demzufolge eine besondere Anlage zuerkannt

Verlauf.

Dauer. 5

Ursachen.

554nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

werden. Ausserdem aber w�rde den Hunden, insofern als bis jetzt nur bei ihnen der Keuchhusten beobachtet worden ist (doch scheinen auch Ferkel demselben zu verfallen), eine Gattungs�anlage zugestanden werden k�nnen. Prognose. Die Prognose beim Keuchhusten ist im Allgemeinen g�n�stig; denn f�r gew�hnlich, selbst wenn er lange besteht, ist Lebensgefahr nicht vorhanden, dagegen z�hlt derselbe oft zu den sehr hartn�ckigen Uebeln, und ist durch Arzneien im Gan�zen wenig oder nichts gegen ihn auszurichten: Man muss ihn austoben lassen! Uebrigens zeigt sich der Krampfhusten nicht in allen Epizootieen und nicht in jedem Zeitr�ume derselben gleich gutartig. So lange indessen der Husten nicht ander�weitig complicirt ist, ist keine Gefahr; eher wird durch die in einzelnen F�llen auftretenden Nachkrankheiten (Schwerathmig-keit und andere Brustleiden), die bei sehr langer Dauer zu f�rchten stehen, ein �bler, selbst t�dtlicher Ausgang bedingt. In sehr heftigem Anfalle kann zwar Erstickung erfolgen, wie mir ein derartiger Fall vorgekommen ist, jedenfalls aber geh�rt dies zu den Seltenheiten; mehr sind durch die starken Er�sch�tterungen Br�che (Herniae) zu f�rchten. Behimiinng. sect;. 612. Wie erw�hnt, l�sst sich durch Arzneien wenig oder nichts gegen den Keuchhusten ausrichten. Ein5 angemessene Di�t reicht, zum gl�cklichen Ueberstehen der Krankheit, in der Regel vollst�ndig aus. Der Gebrauch von Arzneien, sobald die Kranken gegen das Eingeben sich str�uben, wird sogar leiclit sch�dlich, indem dadurch die Hustenanf�lle und oft in sehr heftigem Grade hervorgerufen werden. � Ruhiges und massig warmes Verhalten, Abwendung sch�dlicher Witterungseinfl�sse, leichtverdauliche und reizlose Nahrung: warme Milch-, Mehl-, Gr�tzsuppen, sind anzuordnen. Gleich beim ersten Auftreten der Krankheit (im katarrhalischen Stadium) kann ein Brech�mittel n�tzlich sein, so namentlich wenn es gefr�ssige Hunde betrifft; sp�ter bringt es keinen Nutzen mehr. Bei besorgten Besitzern, und wo zu deren Beruhigung etwas anzuordnen sein sollte, sind es schleim- und zuckerstoffhaltige Mittel, welche in Gebrauch zu ziehen sind und einige Linderung gew�hren k�nnen, meistentheils auch von den an Leckerbissen gew�hn�ten Hunden freiwillig angenommen werden; als Hausmittel war�mer Chamillenthee mit Syrup, sonst Altheesyrup oder Althee-bonbon, aufgeweichte Aniskuchen und sonstiges Bisquit. Man kann nun diesen Mitteln allerdings auch noch andere Arzneien zuf�gen, wenn sonst man deren Gebrauch nicht entsagen mag und die Hunde gegen die Annahme sich nicht str�uben. Die Auswahl der Mittel wird dann mit Ber�cksichtigung des Sta�diums, in welchem das Uebel sich befindet, zu treffen sein.

Krampfhusten.

555

So werden im ersten Zeitraum Brechweinstein in nicht Bre�chen erregenden Dosen, oder Salmiak, bei wohlgen�hrten Hun�den Salpeter oder Calomel passende Zus�tze abgeben, w�hrend im zweiten Zeitraum die narkotischen Mittel: Opium, Bilsen�kraut (-Extract), Blaus�ure, an die Reihe kommen und dann in Emulsionen (mit Mohnsamen bereitet) passende Verwendung linden; im dritten Stadium endlich werden Goldschwefel, Schwe-felspiessglanz geeignete Mittel abgeben.

Anmerkung 1. Ausser dem Krampfhusten kommen, ebensowohl bei Hunden als bei den �brigen Thieren, noch verschiedene andere Arten von Husten vor, wie denn der Husten �berhaupt zu einer der am h�u�figsten vorkommenden Krankhuitserscheinungen geh�rt und in denjenigen F�llen, wo er ohne anderweitige augenf�llige Symptome besteht und da�her die einzige oder doch auffallendste Krankheitserscheinung abgiebt, auch wohl als ein selbstst�ndiges Leiden betrachtet und behandelt wird. Inwiefern dies in Wirklichkeit der Fall sein k�nne, l�sst sich schwer be�stimmen, da der Husten wesentlich stets auf einer Reizung der Respira�tionsorgane beruht und insofern von sehr verschiedenen Krankheitszu-st�nden abh�ngig sein kann. So giebt er nicht blos ein begleitendes Symptom s�mmtlicher Entz�ndungskrankheiten der Respirationsorgane, dann der verschiedenen katarrhalischen Affectionen (Druse, Staupe etc.), der Tuberculose, Lungenschwindsucht, Fett- und Wassersucht u. m. a. Krankheitszust�nde ab, sondern er kann auch von mechanischen (in der Rachenh�hle und dem Schl�nde stecken gebliebene fremde K�rper) und chemischen Reizen herr�hren. H�ufig 1st er der Vorl�ufer von noch ver�steckten Krankheiten, und sind es eben gew�hnlich solche F�lle, die dann f�r selbstst�ndigen Husten genommen und wohl als nerv�ser Husten (Tussis nervosa) beurtheilt worden sind, indem man eine gesteigerte Em�pfindlichkeit (Hyper�sthesie) der Nerven der Respirationsschleimhaut als zu Grunde liegend angenommen hat. Es ergiebt sich hieraus, dass der Husten zwar ein h�ufiges Begegniss in der Praxis, unter Umst�nden auch von pathologischer Bedeutung sei, dass aber stricte genommen in ihm keine besondere Krankheitsform anerkannt werden k�nne. In dieser Auf-fassungsweise w�rde allerdings auch der Krampfhusten eine solche nicht darstellen, indessen in Betracht seines speeifischen Verhaltens und seiner Anerkennung als eigene Krankheitsform haben wir doch geglaubt, den�selben einer besondern Besehreibung unterziehen zu m�ssen, w�hrend wir die �brigen Arten von Husten (von denen der sogenannte Schlempe�husten des Rindviehs noch am meisten als ein selbstst�ndiges Leiden betrachtet werden k�nnte) als blosses Symptom von entwickelten oder noch unentwickelten und versteckten Krankheiten einer besondern Er��rterung hier weiter nicht f�r erforderlich erachten, da die therapeu�tische W�rdigung jedes einzelnen Falles sich leicht ergeben wird, und m�ge daher hier die allgemeine Bemerkung gen�gen, dass zur Linderung des Hustens im Allgemeinen wieder die schleim- und znckerstoffhaltigen Mittel, die sogenannten Expectorantia �berhaupt (wohin bei Hunden auch von Zeit zu Zeit wiederholte Brechmittel zu z�hlen) gebr�uchlich sind; im �ebrigen aber wird vorzugsweise durch zweckm�ssige Auswahl des Futters (Mohrr�ben bei Pferden z.B.), des Getr�nkes, sowie durch an�gemessenes Verhalten � am meisten zu leisten sein. Ist der Husten (bei Hunden) sehr bel�stigend, so wird eine symptomatische Behandlung auch den Gebrauch von Bilsenkraut (Extr. Hyoscyami mit Altheesaft) gebieten; wie denn �berhaupt bei nerv�sem Husten narkotische Mittel

symptoma�tischer;

Schlempe�husten.

556

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

an die Reihe kommen. Bei Pferden will man von Schierling besondere Wirkung gesehen haben. Auch R�ucherungen von narkotischen Mitteln, Stechapfel, Bilsenkraut etc., w�rden in solchen F�llen ebenfalls ange�zeigt sein. Herzkrampr.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Anmerkung 2. Ob auch das Herz von Krampf (Herzkrampf)

Herzklopfen, befallen und dadurch zu krampfhaften Bewegungen (Herzklopfen) ver-anlasst werden k�nne, ist zwar noch nicht �ber allen Zweifel erhoben, doch in Ber�cksichtigung, dass das Herz ein muscul�ses Gebilde ist, weiter nicht in Abrede zu stellen. Es ist sogar nicht unwahrscheinlich, dass das, namentlich bei Pferden nicht selten zur Beobachtung gelan�gende, ohne anderweitiges Kranksein vorkommende, Herzklopfen (Palpitatio cordis s. Cardiogmus) krampfhafter Art sei; wenigstens d�rfte der Um�stand, dass organische Herz- oder Gef�sskrankheiten demselben nicht zu Grunde liegen, weil es nur einen vor�bergehenden, in der Regel nicht wiederkehrenden Zufall darstellt, auch nach dem Tode in den Pferden, welche an Herzklopfen gelitten, Krankheiten der Art bis jetzt noch nicht nachgewiesen, dass er ferner auch nicht von fehlerhafter Blutmischung abh�ngen kann, weil Erscheinungen hiervon, sowie von Blutstockungen fehlen � auf seine nerv�se krampfhafte Natur hinweisen. Die durch die erstgenannten Ursachen bedingten abnormen Herzbewegungen haben andern Orts ihre Besprechung gefunden (cf. sect;sect;. 41., 303. etc.), und sind diese Arten von Herzklopfen hier nicht gemeint. Symptome.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Die mit dem Pulse zeitgleichen und der Zahl nach nur wenig oder

gar nicht abweichenden Herzst�sse erfolgen mit solcher Heftigkeit, dass sie nicht allein im Bereiche der Brustwandungen, dem R�cken, Bauche und der Kruppe deutlich f�hlbar, sondern sogar sichtbar und h�rbar sind. Ebenso empfindet man beim Auscultiren die gleichsam klingend t�nenden Herzst�sse deutlich gegen den Kopf in ersch�tternder Weise. Dabei scheint das Herz offenbar mehr dem R�cken und nach hinten zu bewegt zu werden (zu springen), weil der Herzschlag an der gew�hnlichen Stelle verh�ltnissm�ssig weniger pochend hervortritt. In gewissen F�llen ge�winnt es, durch das gleichzeitig auffallend hervortretende stossweise Ausathmen, den Anschein, als wenmzugleich das Zwerchfell mit in zuckende Bewegung versetzt sei. Einige �nbehaglichkeit, welche die Thiere wohl durch Unruhe an den Tag legen, und dass sie ungern auf eine Bewegung eingehen, abgerechnet, pflegen sie sonst ziemlich munter und ihr Appetit weiter nicht oder doch nur wenig getr�bt zu sein, wie denn auch in den Se- und Excretionen nennenswerthe St�rungen nicht wahrgenommen werden, verlauf.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Nach den bisherigen Beobachtungen tritt das Herzklopfen (jene F�lle,

wo es bei anderen Krankheiten vorkommt, ausgenommen) pl�tzlich auf und verliert sich bald, nach wenigen Stunden, wieder; in anderen F�llen (und dies scheint bei Pferden der Mehrzahl nach vorzukommen) aber Dauer, erst nach ein - oder mehrt�giger Dauer, wie denn auch einzelne Beob�achtungen vorliegen, wo es Wochen lang bestand; in F�llen letzterer Art werden denn auch wohl Intermissionen wahrgenommen. Nachtheilige Folgen sind meines Wissens bis jetzt nicht beobachtet worden, alle mir Ansgang. vorgekommenen F�lle endeten in Genesung, und zwar dauernd, ohne dass sp�ter ein R�ckfall eingetreten w�re. Dies deutet nun allerdings auf die Ursachen. Einwirkung von nur vor�bergehenden veranlassenden Ursachen; doch d�rfte nicht in Abrede zu stellen sein, dass bei einer Wiederholung derselben auch das �ebel repetiren k�nne. Welche Ursachen indessen das Herzklopfen veranlassen, wissen wir noch nicht; man sah es unter verschiedenen Umst�nden eintreten. Mehrmals sah ich dasselbe bei (Droschken-) Pferden, einmal sogar unter meinen Augen vorkommen, nachdem sie nach vorhergegangenem starken Laufen im Sommer unvor-

L�hmungen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;557

sichtig rait kaltem Wasser getr�nkt worden. Angst, Furcht und Schreck sind zwar auch von st�rkeren Herzbewegungen begleitet, k�nnen jedoch hier nicht weiter in Betracht kommen, wiewohl sie im Stande sind, nach�theilige Folgen zu veranlassen; so ist mir ein Fall vorgekommen, wo ein Pferd beim Abfeuern von Kanonen heftig erschrak, zusammenst�rzte und bald darauf verendete, und bei dem sich nach dem Tode ein Kiss im Herzen (und Verblutung) vorfand.

Die Vorhersage wird sich dem Obigen zufolge im Allgemeinen Progno�e g�nstig gestalten. Die Mittel, deren man sich zur Beseitigung zu be- gt;quot;laquo;' dienen hat, werden zwar mit Ber�cksichtigung der Constitution der Thiere, ^Beblimllun8-der Nebenurast�ude und der erkannten Ursachen nicht �berall dieselben sein k�nnen, wie dies bei Krampf leiden (cf. sect;. 598.) �berhaupt der Fall ist, im Ganzen aber wird ein ruhiges Verhalten der Thiere das zun�chst Notl�ge sein, und werden hiermit Fiottirungen und gelind erregende Eiureibungen in der Mehrzahl der F�lle mit Nutzen verbunden werden. Gew�hnlich wird nun dies Verfahren neben knapper Di�t allein ausrei�chen, das �ebel zum Schwinden zu bringen; doch haben ausserdem bei gutgen�hrten, vollsaftigen Thieren Blutentziehungen, sowie der innerliche Gebrauch von abf�hrenden Salzen sich n�tzlich bewiesen, w�hrend in an�deren F�llen die narkotischen Mittel: Bilsenkraut, Digitalis, Asa foetida und andere Nervenmittel sich h�lfreich zeigten. Ebenso werden Fonta�nelle unter der Brust, wenn das �ebel l�nger anh�lt, und er�ffnende Klystiere Anwendung finden.

Anmerkung 3. Als contractile Gebilde werden auch Magen und Magen-und Darmcanal von Kr�mpfen (Enterospasmi) befallen werden k�nnen; Darmkrampf. doch geh�ren dieselben bei unseren Hausthieren jedenfalls zu den selte�nen Vorkommnissen und noch mehr zu den schwierig erkennbaren, da die blossen Aeusserungen von Bauchschmerzen (Colica) auf das Bestehen von Kr�mpfen zu schliessen noch nicht berechtigen, wiewohl dies h�ufig geschieht. (Cf. sect;. 518. u. sect;. 558. Anmerk.)

Das Vorkommen von Enteralgieen ist bei unseren Thieren nicht in Abrede zu stellen (cf. sect;. 515.), und muss zugestanden werden, dass diese auf Krarapfzuf�llen beruhen k�nnen; doch d�rfte das, was �ber die Kr�mpfe im Allgemeinen und hinsichtlich der Kolik gesagt worden ist, f�r die Beurtheilung der Enterospasraen ausreichend sein.

2. L�hmungen.

sect;. 613. Mit L�hmung (Paralysis) bezeichnet man im wei- rie-rin testen Sinne und im gew�hnlichen Sprachgebrauch die aufge- Westi. hobene Beweglichkeit der Muskeln und muscul�sen Organe, im engern und pathologischen Sinne jedoch nur die aus inneren Ursachen, aus einer mangelhaften Erregung und Leitung der motorischen Nerven, hervorgehende Unf�higkeit contractiler Gebilde, die ihnen zukommenden Bewegungen auszuf�hren (Paralysis nervorum, Acinesia der Neueren). Dem Grade nach unterscheidet man eine vollkommene L�hmung (P. com-p. _comp_leta. pleta), wobei die Bewegung (und Empfindung) g�nzlich auf�gehoben, und eine unvollkommene L�hmung (P. incom- p.inoom-pleta s. Paresis), wobei die Bewegung nicht g�nzlich aufgehoben, ^pleta-sondern noch im beschr�nkten Maasse m�glich ist und die Em�pfindung noch besteht. Noch geringere Grade werden mit

558

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Debilit�t vera.

Schw�che (Debilitas vera) bezeichnet. Letztere ist nicht mit der Unbeweglichkeit (Immobilitas) zu verwechseln, welche von materieller Erkrankung der Muskeln, Steitigkeit und Ver�wachsung der Gelenke, Zerreissung der Muskeln und B�nder herr�hrt, wiewohl noch gewisse L�hmungen, z. B. in Folge Obliteration der Blutgef�sse, welche die Muskeln mit Blut ver�sorgen, u. a. zu den Paralysen mit hin�bergezogen werden k�nn�ten, insofern als hier die in die Muskeln sich einsenkenden feinen Nervenenden gleichfalls mitleiden und dadurch die Lei�tungsf�higkeit ebenfalls abgesciinitten wird. Hiernach w�rden Zwischenstufen und Ueberg�nge von Muskelkrankheiten und der eigentlichen Nervenl�hmung nicht geradezu in Abrede zu stellen und der sogenannte Muskelschwund in manchen F�llen wenigstens hierher zu z�hlen sein. Sie bieten aber insofern noch eine f�r die Praxis nicht unwichtige Verschiedenheit, als sie bald selbstst�ndige, bald abh�ngige Leiden darstellen. Symptoma�tisch kommen sie bei sehr verschiedenen Krankheiten, theils fieberhaften und acuten (R�ckenmarksentz�ndung, Nerven�eber, Wuth etc.), theils fieberlosen und chronischen (Gnubber- und �esch�lkrankheit etc. z. B.) vor und ist daher dieser L�hmung an verschiedenen Orten gedacht. Ferner f�hren gewisse Gifte ebenfalls zu L�hmungen.

Wesentlich beruhen alle L�hmungen auf einer �usserst be�schr�nkten oder g�nzlich aufgehobenen Leitungsf�higkeit der motorischen Nerven, wie sich dies auch experimentell dadurch nachweisen l�sst, dass nach der Durchschneidung der Nerven eines Muskels dieser in den Zustand der L�hmung versetzt wird; ebenso haben Verletzungen des R�ckenmarks eine L�h�mung der contractilen Gebilde zur Folge, welche ihre Nerven hinter der verletzten Stelle aus dem R�ckenmarke erhalten, und wenn diese oberhalb des Ursprunges der zum Athmen dienenden Nerven (am Hinterhaupte) sich findet, so erfolgt so�gar pl�tzlich der Tod, weil die Athmungsorgane gel�hmt wer�den und dadurch eine zum Leben nothwendige Function zum Stillstand gebracht wird.

sect;. 614. Die mangelnde F�higkeit der contractilen Gebilde sich zusammenzuziehen und beziehendlich dem Willen zu ge�horchen, schliesst das allgemein durchgreifende Symptom der L�hmung in sich und tritt in den �usseren, der Locomotion dienenden Muskeln insbesondere durch das Unverm�gen Be�wegungen auszuf�hren am auffallendsten iiervor. Je nach dem Grade der L�hmung (ob vollkommene oder unvollkommene), insbesondere aber nach Verschiedenheit der gel�hmten Organe und Theile, deren Lage und Verrichtung, sowie nach Art der Ursachen etc., werden die Nebensymptome sich entsprechend

Symptome.

L�hmungen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;559

gestalten und der Zahl nach bald grosser, bald geringer sein, sowie endlich durch die indirecten Folgen der L�hmung noch mancher Zufall hervorgerufen wird und dadurch der gesammte Krankheitszustand mitunter zu einem sehr complicirten werden kann. Vom gr�ssten Einfluss hierauf ist es: ob die L�hmung als ein idiopathisches oder symptomatisches �ebel auftritt.

Dem zufolge sehen wir denn bald (bei P. completa) g�nz�liche Unbeweglichkeit des befallenen Theiles eintreten, so dass derselbe gleichsam wie ein todtes Glied herabh�ngt; in anderen F�llen (bei P. incompleta) ist zwar noch Bewegung m�glich, dieselbe erfolgt aber schwerf�llig und langsam, unsicher und ungeschickt, schwankend, zitternd und dabei oft falsch, so bei den Schenkeln bogenf�rmig, gespreizt, in den Gelenken, na�mentlich den Fesseln, geknickt (k�thenst�ndig, k�thensch�ssig), oder wir sehen, bedingt durch die ungel�hmt oder doch kr�f�tiger gebliebenen Antagonisten, das Glied in entgegengesetzter Richtung starrkrampf�hnlich gebeugt (paralytische Con-tractur); bei mit Ringfasern versehenen Muskeln (Hohlmus�keln) wird dadurch bald Verengerung (paralytische Stric-tur), bald Erweiterung (paralytische Erweiterung), oder wenn es Schliessmuskeln betrifft, unwillk�rlicher Abgang der Excrete (Urin, Koth), Offenstehen des Afters etc. hervorge-rufe.n (paralytische Incontinenz). L�hmungen der Auf�hebemuskeln bewirken Herabsinken des betreffenden Theiles (der Lippen, der Augenlider, der Ohren, des Schwanzes, des Penis z. B.), die von Seitw�rtsziehern das Abweichen des kran�ken Theils (Lippen, Schwanz z. B.) nach der entgegengesetz�ten Seite. Dabei erleiden nun die Verrichtungen der gel�hmten Theile in secund�rer Weise noch mancherlei St�rungen; die gel�hmte Zunge z. B. kommt leicht zwischen die Z�hne und wird verletzt, der angesammelte Koth im Mastdarm veranlasst Aufbl�hen, der Urin in der Blase unterliegt der F�ulniss oder kann (bei L�hmung des Blasengrundes etc.) selbst zur Berstung der Blase f�hren.

Die L�hmung kann nun (je nach der Zahl und Verbreitung der gel�hmten Nervenfasern) bald auf einzelne Glieder be�schr�nkt (P. localis), bald �ber einen gr�ssern Theil des K�r- p. i_0Claquo;ii_S. pers verbreitet sein (P. generalis), so namentlich �ber eine p. genen�iraquo;. K�rperh�lfte: Querl�hmung (Paraplegia), wenn sie das Vor- paraplegia. der- oder Hintertheil (beide Vorder- oder beide Hinterschenkel zugleich) und Halbl�hmung oder halbseitige L�hmung (Hemiplegia), wenn sie die rechte oder linke K�rperh�lfte (meist Hemipiegia. von einer Hirnhemisph�re ans) befallen hat. Von der Para�plegic ist die des Hintertheils, auch Kreuzl�hmung genannt, die am h�utigsten bei unseren Thieren vorkommende, die des

560

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

P. crucmta.

Vordertheils verhaltaissm�ssig selten, und fast noch seltener sind die Hemiplegieen (bei einem Hunde sah ich sie in Folge eines Exsudats an dem Schenkel des kleinen Gehirns zum ver�l�ngerten Mark der entsprechenden Seite vorkommen) und noch seltener die sogenannte gekreuzte L�hmung (P. cruciata), wo an der linken und rechten K�rperh�lfte zugleich Theile gel�hmt sind.

Die gel�hmten Muskeln f�hlen sich in der Regel schlaff, welk und k�hler an, die blutzuf�hrenden Gef�sse pulsiren schw�cher, der Arterienpuls ist weich, klein, w�hrend die Venen h�ufig voll, turgescirend gefunden werden. Dabei leiden die Muskeln bald in ihrer Ern�hrung, und als Folge davon (sowie auch schon durch den Nichtgebrauch) magern sie ab, schwin�den (Schwund, Aridura), und kann Letzteres (wie mir einige Beispiele von Hunden vorliegen) in einem so hohen Grade er�folgen, dass sie zur Sehnenmasse zusammenschrumpfen und dadurch der leidende Theil (Glied) gleichsam mumienartig ver�trocknet erscheint. Inzwischen pflegt dann auch alle Empfind�lichkeit in dem gel�hmten Theile erloschen und derselbe daher gegen �ussere Reize unempfindlich zu sein, wie dies in jenen F�llen, wo neben den Bewegungsnerven auch zugleich die Em�pfindungsnerven mitergriffen sind, gleich von Anfang an der Fall ist. In solchen F�llen werden sich nat�rlich den genann�ten Symptomen auch noch jene der herabgesetzten oder auf�gehobenen Empfindung anreihen und diese durch das Nicht-reagiren auf angebrachte �ussere Reize (Nadelstiche, Kneipen etc.) leicht zu ermitteln sein; w�hrend jene Reihe von subjecti-ven Symptomen (der Menschen) bei Thieren unserer Beobach�tung und Beurtheilung entzogen sind. Andere Symptome, wel�che an den gel�hmten Theilen (Gliedern) noch wahrzunehmen sind, beziehen sich auf den gest�rten Blutlauf und bestehen in Blutstockungen, Transsudationen, Oederaen (Oedema paralyti-cum), Rothlauf etc. Oedeme kommen besonders bei alten Thieren, bei denen an sich schon eine gr�ssere Neigung zu Blutstockungen besteht, vor, und ziehen gern betr�chtliche Anschwellungen, nicht blos der gel�hmten, sondern selbst der benachbarten Theile nach sich. (Sie geben ein ung�nstiges prognostisches Zeichen ab.)

Wie bei den Kr�mpfen, so auch bei den L�hmungen, ist eine Unterscheidung derselben nach dem Sitze der Grundst��rung (hinsichtlich der Prognose und Therapie) von besonderer Wichtigkeit. Es kann dieselbe auch hier wieder theils peri-pherischen, theils centralen Ursprungs sein.

Die peripherischen L�hmungen (P. periphericae s. excentricae), d. h. diejenigen, wo ein Bewegungsnerv auf sei-

F. periphe-ricae.

L�hmungen.

561

ner Bahn an irgend einer Stelle und von dieser ab bis zu sei�ner Endigung in das Muskelgewebe gel�hmt ist � beschr�n�ken sich mehr auf ein bestimmtes, oft genau begrenztes Gebiet und verbreiten sich in diesem, einen Nervenast nach dem an�dern ergreifend, weiter, gehen �brigens in der Regel �ber die�jenige K�rperh�lfte, wo der Sitz der Verletzung ist, nicht hin�aus, bleiben vielmehr einseitig; sie sind h�ufig mit Schmerzen verbunden und werden meistens durch locale Ursachen (Ver�letzungen mit L�sion von Nervenst�mmen) veranlasst.

Die vom R�ckenmark ausgehende L�hmung (P. spinalis) tritt als Paraplegic auf, ohne Tr�bung der Siunestli�tigkeit und des Bewusstseins, jedoch bald mit, bald ohne Empfindungs�st�rungen; ihr Fortschreiten erfolgt von den Schenkeln dem R�mpfe und Kopfe zu und betheiligen sich hieran oft auch die inneren Organe, und zwar in �hnlicher Richtung, so dass bei Hintertheilsl�hmungen zuerst Mastdarm und Blase, dann D�rme etc., gel�hmt werden.

Die vom Gehirn ausgehende Bewegungsl�hmung (P. cere-bralis) dagegen tritt als halbseitige oder gekreuzte L�hmung auf, beschr�nkt sich aber auch nicht selten auf einzelne Or�gane und dann in der Regel auf solche der entgegengesetzten K�rperh�lfte. St�rungen der Sinneswahrnehmungen, des Be�wusstseins und Ged�chtnisses (bei Hunden oft sehr auffallend hervortretend). Schl�frigkeit, Schwindel, schiefer Hals, Ge�sichtsverzerrung, Schielen, sowie Muskelzittern etc., sind beglei�tende Zuf�lle.

sect;. 615. In dem Verlaufe und zun�chst in der Art und Weise ihres Auftretens zeigen die L�hmungen mannigfache Ver�schiedenheiten. Oefters erfolgen sie pl�tzlich, in anderen F�l�len successive, sogar schleichend unter zunehmender Unbeweg-lichkeit und �nbeh�lflichkeit des leidenden Gliedes. Einmal entstanden, verlaufen sie mehr andauernd, zu- oder abnehmend, ohne wahrnehmbare Exacerbationen und Remissionen. Inter-mittirende L�hmungen sind bis jetzt bei Thieren nicht beob�achtet, wohl aber recidive.

Die Dauer der L�hmungen ist eine sehr verschiedene und h�ngt von der leichtern oder schwierigem oder gar nicht zu bewerkstelligenden Entfernung der veranlassenden Ursachen und dem hiermit wieder zusammenh�ngenden Ausgange vor�zugsweise ab. Von den symptomatischen L�hmungen abgese�hen, welche an die Hauptkrankheit gebunden sind, h�utig aber auch �ber die Dauer dieser hinaus bestehen, sind dieselben der Mehrzahl nach hartn�ckige Uebel und w�rden selbst zum Theil lebensl�nglich fortbestehen, wenn nicht die Thiere ge-t�dtet w�rden. Gew�hnlich aber verschlimmern sie sich durch

Rucken-marksl�h-

Gehirn-lahmungen.

Verlauf.

Dauer.

Spinela, Pathologie. 2. Aufl. II.

562

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Ausbreitung und Zunahme bald rascher, bald langsamer und nehmen, wenn erst die inneren Organe mitergrifl'en sind, un-

Ausgans. mittelbar oder mittelbar einen t�dtlichen Ausgang. Ein g�n�stiger Ausgang steht nur bei den frisch entstandenen L�hmungen zu hoffen; die bereits veralteten gehen selten in Gesundheit �ber. Wo Genesung erfolgt, geschieht es unter wiederkehren�der W�rme und Empfindung, besserer Ern�hrung des gel�hm�ten Theiles und dass der Puls an demselben sich hebt, mit�unter auch unter kritischen Schweissen und Hautausschl�gen, oder Eintritt von Fieber, worauf dann zun�chst erst perioden�weise Beweglichkeit in den gel�hmten Theilen eintritt, bis diese endlich bleibt und zuletzt Festigkeit erlangt. Nicht selten aber bleiben die gel�hmt gewesenen Theile f�r die Folge ma�ger und ungeschickt bei der Bewegung, sowie von geringerer Temperatur.

sections-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Nach dem Tode wird, sofern nicht gr�bere materielle Ur-

Ergebmsse. gg^j^Q ^_en L�hmungen zu Grunde lagen, oft nichts oder doch nicht so Erhebliches gefunden, um daraus den erfolgten Tod oder die Unheilbarkeit des Uebels zu erkl�ren. Die Wirkun�gen und Folgen der L�hmungen (cf. sect;. 614.) sind �brigens nicht mit den Ursachen zu verwechseln, was h�ufig genug ge�schehen sein mag. Bei denjenigen L�hmungen, die nach Hirn�oder R�ckenmarksersch�tterungen folgen, hat es bis jetzt nicht gelingen wollen, die erlittene Ver�nderung (mechanische St��rung) dieser Organe anatomisch nachzuweisen; doch ist es nicht unwahrscheinlich, dass hierbei ein ver�ndertes Lagerungsver-h�ltniss der anatomischen Elementarbestandtheile stattfindet, wie in anderen F�llen von scheinbarem Unverletztsein der be�treffenden Nervengebilde wieder eine unnachweisbare Ver�n�derung der chemischen Zusammensetzung der die Nervenmasse bildenden Elemente zu Grunde liegen mag. (Cf. sect;. 64. Anm.)

ursnchcn:nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;sect;. 616. Als Ursache der L�hmungen ist alles das anzu-

sehen, was die Nervenleitung zu st�ren und zu vernichten ver�mag. Demnach sind dieselben an Zahl nicht gering und greifen sowohl in das Gebiet der mechanisch - chemischen Einfl�sse, wie sie das der sogenannten dynamischen oder immateriellen nicht unber�hrt lassen. mechanische; Mechanisch k�nnen L�hmungen erzeugt werden durch Druck, Quetschung und Zerst�rung der Nerven, durch Hyper��mie und Blutaustretungen, Exsudate und Wasseransammlun�gen in den Hirnh�hlen und dem R�ckenmarkscanal, durch Ent�z�ndung und andere organische Krankheiten des Gehirns und R�ckenmarks, wie durch Wurmbildung (Coenurus) in densel�ben, dann durch Exostosen, Caries, Br�che etc. der Sch�del-und Wirbelknochen, Ersch�tterungen des Gehirns und R�cken-

L�hmungen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 563

marks, Druck und Quetschung einzelner Nerven, �berm�ssige Ausdehnungen und Degenerationen der Muskeln und anderer contractiler Gebilde (der Harnblase z. B.).

Chemisch: durch Alterirung des Gehirns und R�cken- chemische; marks, in Folge von Vergiftungen durch metallische und nar�kotische Substanzen, sowie durch mangelhafte und ver�nderte Ern�hrung, allgemeinen (durch Blutverlust) oder �rtlichen (durch Druck oder Obliteration, Unterbindung etc. von Arterienst�m�men veranlassten) Blutmangel, Blutw�sserigkeit und dyskra-tische Krankheitsprocesse (Typhus, Py�mie etc.).

Dynamisch: durch Ueberreizung, Einwirkung des Blitz- dynamische. Strahls etc. Ausserdem aber k�nnen auch solche Zust�nde L�h�mung herbeif�hren, welche die Muskeln unf�hig machen, auf den Einfluss der Nerven geh�rig zu reagiren und mit ihnen zusammenzuwirken, wie dies namentlich Rheumatismus zu ver�anlassen vermag (rheumatische L�hmung, P. rheumatica).

Anmerkung. Dass der Verschiedenheit der Ursachen entsprechend auch die begleitenden Symptome der L�hmung sich verschieden gestal�ten werden, darauf ist bereits sect;. 614. hingewiesen; sie bleiben jedoch, weil sie zum grossen Theil wieder subjectiver Art sind, bei Thieren mei�stens unerkannt und daher ohne besondere Nutzanwendung. Die soge�nannten rheumatischen L�hmungen bieten allenfalls insofern formell eine Besonderheit^ als bei ihnen gew�hnlich die Affection der einen Seite st�r�ker hervortritt und dass dieselben von herumziehenden Schmerzen be�gleitet sind, welche die Thiere durch Geberden, gr�ssere Unruhe, Neigung zu Schweissen zu erkennen geben (cf. Rheumatismus), und welche eben�deshalb gern mit zeitweiser, mehr oder weniger deutlich hervortretender Aufregung im Gef�sssystera verbunden sind.

sect;. 617. Die Vorhersage bei den L�hmungen ist im All- Prognose gemeinen ung�nstig. Vollst�ndige Heilung erfolgt selten, un�vollst�ndige (mit Zur�cklassung von Schw�che in den gel�hmt gewesenen Theilen) h�ufiger. Bei jungen Thieren ist im All�gemeinen die Prognose g�nstiger als bei alten (cf. sect;. 614.). Unmittelbar t�dtlich werden die L�hmungen nicht leicht. Im Besondern entscheiden Sitz und Ursachen �ber die Prognose. Frisch entstandene und neue, von vor�bergehenden Ursachen erzeugte (rheumatische) L�hmungen lassen eine g�nstigere Pro�gnose zu, ebenso sind jene verh�ltnissm�ssig g�nstiger zu be-urtheilen, wo die M�glichkeit der Beseitigung der Grundst�rung ^un'¹vorliegt, wie z. B. bei Blutanh�ufung, ver�nderter Blutmischung,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; |

Vergiftung, Entz�ndung, resorbirbaren Krankheitsproducten etc. Es w�rden in solchen F�llen allerdings auch der Grad der L�hmung (ob vollkommen oder unvollkommen) und ebenso auch einzelne Symptome, wie die Temperatur der gel�hmten Theile: ob sie k�hl, kalt oder noch warm sich anf�hlen, ob sie geschwollen sind, ob bei Paraplegie die Thiere noch in etwas die Schenkel zu strecken, die Zehen noch anzusetzen

36*

564

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

verm�gen, oder ob dies nicht der Fall ist: die Glieder ganz schlaff und in den Gelenken gebeugt bleiben � mit in Be�tracht zu ziehen sein, wie schliesslich auch die constitutionellen und Temperaments-Verschiedenheiten der betreffenden Thiere zu ber�cksichtigen sind. Nicht selten wird die Heilung bei Pferden durch die grosse Unruhe und Be�ngstigung derselben vereitelt. Alle schon l�nger bestandenen L�hmungen und solche, bei denen der befallene Theil schon atrophisch oder durch Con-tracturen ver�ndert ist, sind der Regel nach unheilbare Uebel und werden deshalb kaum noch Gegenstand thier�rztlicher Be�handlung. Dasselbe gilt nat�rlich von jenen L�hmungen, die. von Knochenbr�ehen und sonstigen materiellen, nicht zu be�seitigenden Ursachen (Coenurus im R�ckenmark z. B.) abh�n�gen. Als ferner f�r die Prognose maassgebend vergleiche auch sect;. 615. iiung. Gegen L�hmungen sind, ebenso wie bei Kr�mpfen, ver�schiedene Methoden und Mittel gebr�uchlich. Die richtige Aus�wahl ist oft mit nicht geringen Schwierigkeiten verbunden, weil das Wichtigste bei der Behandlung: die Erf�llung der Causalindication, wegen der h�ufig unbekannt bleibenden Art der Grundst�rung auf grosse Hindernisse st�sst. So weit aber die Ursachen, und mit ihnen die Grundkrankheit erkannt sind, wird die Behandlung zun�chst gegen diese gerichtet und je nach Art derselben verschieden ausfallen m�ssen, so dass die verschiedensten Methoden, die (massig) antiphlogistische nicht ausgeschlossen, an die Reihe kommen; in manchen F�llen wird sogar nur ein chirurgisches und operatives Verfahren zum Ziele f�hren. N�chst der Causalbehandlung, und wenn durch diese die Grundkrankheit gehoben oder doch zum Stillstand gebracht ist, kommen bei L�hmungen die belebenden und st�rkenden Heilmethoden in Anwendung, f�r welche jedoch die allgemeine Regel gilt, sich vor einer Ueberreizung durch den Gebrauch der Mittel dieser Heilmethode zu bewahren; namentlich erfor�dert der Gebrauch der die Gesammtnerven specifisch erregen�den und reizenden Mittel (Nux vomica, Strychnin u. a.) die gr�sste Vorsicht, andernfalls schaden diese mehr, als sie n�tzen! � Insofern als einzelne der Reizmittel auf bestimmte Abtheilungen des Nervensystems specifisch einzuwirken ver�m�gen, passen sie auch bei L�hmungen der entsprechenden Organe: z. B. Kanthariden bei Blasenl�hmung, Seeale cornutum bei Wehenschw�chen etc. Gerathen ist es �brigens, nicht zu lange und zu hartn�ckig bei einem und demselben der st�rkeren Reizmittel zu verbleiben, sondern sich lieber an ihrer Statt der schw�cheren zu bedienen, wie denn diese oft da mit g�n�stigerem Erfolge angewendet wurden, wo die kr�ftigeren Mittel

L�hmungen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 565

ihre Dienste versagten, selbst sch�dlich sich erwiesen; �ber�haupt sind Mittel, welche zugleich ableitend wirken, die Re�sorption exsudirter Stofte beg�nstigen und so die Nerven von dem krankmachenden Einfl�sse befreien, mehr an ihrem Platze, daher denn auch, namentlich bei vom R�ckenmark ausgehen�den L�hmungen, drastische Mittel meistens mit Nutzen ver�wendet werden; ebenso auch, und namentlich bei rheumatischen L�hmungen, ist der Brechweinstein (bei Hunden weniger als Brechmittel, wozu besser Nieswurz und Ipecacuanha gew�hlt werden, als in Ekel erregenden Dosen) in Verbindung mit klei�nen Dosen Kampher besonders wirksam; auch der Zusatz von abf�hrenden Salzen zu den erregenden Mitteln wird sich oft, namentlich zu Anfang der Krankheit und wo ein tr�ger Koth�absatz besteht, bew�hren. St�rkende Mittel werden im All�gemeinen erst dann eine zweckm�ssige Verwendung finden, wenn die Empf�nglichkeit wieder so weit hergestellt ist, dass dieselben vertragen werden, oder Schw�chezust�nde, von feh�lerhafter Beschaffenheit des Blutes herr�hrend, vorhanden sind. Ausser den bitteren Mitteln und China (bei Hunden) ist es das Eisen in seinen verschiedenen Pr�paraten, f�r dessen Gebrauch eine allgemeine Anzeige vorhanden ist. Je nach der Consti�tution der Thiere, den Ursachen und den begleitenden Zuf�l�len ist bald durch schw�chende, bald n�hrende Di�t (protein-haltige Nahrungsmittel), Aufenthalt in frischer Luft, die Cur zu unterst�tzen.

Die eine, wie die andere der inneren Heilmethoden, und selbst wenn sie den antiphlogistischen Heilapparat umfasst, durch den Gebrauch von �usseren Mitteln zu unterst�tzen, ist wesentliches Erforderniss, so: Reiben, Striegeln und B�rsten der gel�hmten Theile; reizende Einreibungen in dieselben von Terpenthin�l, Kampber-, Ameisen- und Salmiakspiritus, Kan-tharidentinctur und -Salbe, Brechweinsteinsalbe, Phosphor�ther etc.; dann das Auflegen von warmen Kr�uterkissen (Beutel mit Heusamen bei Paraplegic), sowie auch Umschl�ge und B�hungen mit aromatischen Dingen; ferner Einstr�menlassen von Hitze, Brennen, Moxen, Haarseile, beziehendlich auch die Ap�plication reizender Klystiere; endlich auch die kalte Douche in Abwechselung mit reizenden Einreibungen, namentlich zur Nachcur. Man beschr�nke sich �brigens nicht darauf die ge�nannten Mittel allein und stets nur auf die gel�hmten Theile anzuwenden, sondern es ist hierbei, soviel thunlich, auf den Sitz der Ursachen R�cksicht zu nehmen. So werden bei L�h�mungen der Gliedmaassen beziehendlich der R�cken, die Len�den- und Kreuzgegend; bei Schweifl�hmung die Schweifwurzel; bei L�hmungen der Zunge und des Schlundkopfes die Ohr-

566

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

dr�sengegend und das Genick; bei Blasenl�hmung und L�h�mung des Afters, der Ruthe (neben der Application reizender Klystiere) die Scham- und Mittelfleischgegend, die innere Fl�che der Oberschenkel � Stellen sein, welche mit den reizenden Einreibungen besonders zu bedenken sind; �berhaupt hat man zu suchen, so viel als m�glich dem Stamme der in die ge�l�hmten Theile sich verzweigenden Nerven nahe zu kommen.

Anmerkung 1. Unter den im Vorstehenden im Allgemeinen be�sprochenen L�hmungen giebt es einige, die h�ufiger, andere, die nur selten vorkommen. Im Ganzen d�rfte das Gesagte f�r alle gen�gen und darin die erforderlichen Anweisungen f�r eine zweckra�ssige Behandlung gegeben sein; deshalb glauben wir von einer speciellern Abhandlung der einzelnen L�hmungen Abstand nehmen zu k�nnen und das um so mehr, als derselben bereits andern Orts (ef. sect;. 41. 14.) gedacht ist, und f�r die Dvsphagia L�hmung des Schlundkopfes (P. pharyngea et oesophagea s. Dysphagia paralytic. p_ara]yti_ca)₎ _a]_s _e[_ne ^_er �belsten Art, das sect;. 268. Anraerk. Gesagte f�r die richtige W�rdigung und Behandlung ausreicht. Vor Verwechselung der paralytischen Dysphagie mit anderen Krankheitszust�nden wird das in der Anmerk. zu sect;. 259. Erw�hnte, und in F�llen, wo dieselbe lediglich als begleitendes Symptom von anderen Krankheiten, z. B. der \Vuth (cf. diese), auftritt, das Vorhandensein der �brigen Symptome sch�tzen.

Die Feststellung der Art der Paraplegie kann mitunter, namentlich

Kreu/,-l�hmtin;^.

in der Form als sogenannte Kreuzl�hmung, theils wegen ihres h�u-

figen Auftretens als Symptom bei anderen und sehr verschiedenen, so�wohl acuten als chronischen, fieberhaften als fieberlosen Krankheiten, insbesondere in denjenigen F�llen, wo sie den Anfang der Krankheit macht (Besch�lkrankheit z. B.), theils wegen der grossen Anzahl der Ur�sachen, welche dieselbe veranlassen k�nnen und deren genaue Ermitte�lung bei Thieren nicht immer leicht ist � mehr Schwierigkeiten dar�bieten. F�r die richtige Beurtheilung und Behandlung des Leidens ist es aber durchaus erforderlich, die Art (die Veranlassung) der Paraplegie zu kennen. Wo sie ein begleitendes Symptom anderer Krankheiten ab-giebt, wird der Symptomencomplex f�r ihre richtige Beurtheilung den Ausschlag geben m�ssen. (Cf. z. B. Anmerk. zu sect;. 340.)

Die rheumatische Kreuzl�hmung (P. rheumatica) wird aus den Ursachen, der zu Schweissen neigenden Haut pSchweissausbruch, schwan�kender Gang mit dem Hintertheil, Unsicherheit in den Fesseln, Einknickep derselben � gehen sehr gew�hnlich dem Eintritt der L�hmung vorher, so dass in diesen Erscheinungen ein sicherer Vorl�ufer dieser Art L�h�mung geboten ist), der periodisch gr�ssern Unruhe (Schmerzempfindung) der Thiere, und dass die L�hmung gew�hnlich an einer Seite bedeuten�der, als an der andern zu sein pflegt, die Thiere sich mit H�lfe noch etwas auf die Beine zu erheben und die F�sse anzusetzen, wenn auch die Fesseln nicht mehr zu strecken verm�gen (�berk�then), im Ganzen nicht schwierig zu erkennen sein. (Cf. sect;.616. Anmerk.)

Die aus organischen Ver�nderungen hervorgehenden Kreuzl�hmungen sind an ihrem successiven Eintritt leicht zu erkennen, und nur insofern bieten sie Schwierigkeiten, als die Art der materiellen Ursachen im Dun�keln bleibt. Bez�glich der aus Gef�sskrankheiten (der hintern Aorta), beziehendlich An�mie, hervorgehenden Kreuzl�hmungen sei bemerkt, dass dieselben gew�hnlich, namentlich zu Anfang des Leidens, erst eintreten, nachdem die Pferde bewegt worden, und nach der Ruhe erst wieder ver�schwinden, resp zu dem fr�hern Grade von Muskelschw�che zur�ck�kehren. Die durch gewaltsame mechanische Einwirkungen: Dehnungen,

Rheumatische

Krcnz-

l�hmung.

Kreuzl�hmHng

567

Br�che der Lendenwirbel, wenn Pferde z. B. unter Latierb�ume, Wagen etc. kommen, von Anh�hen st�rzen etc. � entstandenen L�hmungen des Hintertheils werden, sofern der Act der Verletzung unbekannt bleibt oder, was h�ufig der Fall ist, absichtlich verschwiegen wird, in der gew�hnlich auf eine begrenzte Stelle sich beschr�nkenden Schmerz�usserung nach angebrachtem Drucke daselbst, sowie durch eine genaue und mit Umsicht ausgef�hrte Localnntersuchung (durch den Mastdarm) und in Erw�gung etwa vorhandener Marken, welche auf eine stattgefundene mechanische Einwirkung schliessen lassen � ihre Diagnose finden m�ssen. In vielen F�llen, so namentlich bei vollst�ndig erfolgten Br�chen eines Wirbels, wird das g�nzliche Unverm�gen der Thiere, die Hinterbeine auch nur in etwas in den Fesseln noch anzusetzen, auf die Ursachen hinweisen und vor einer Verwechselung mit der rheumatischen L�hmung, die ebenfalls pl�tzlich einzutreten vermag, sch�tzen. Dagegen ist eine Verwechselung dieser mit der aus einer blossen Dehnung oder Fissur der Wirbelknochen hervorgehenden Paraplegie leichter m�glich. � Es sind mir schon zwei F�lle vorgekommen, wo zun�chst in Folge mechanischer Gewalten erst Fissuren eines Lendenwirbels stattgefunden hatten und der vollst�ndige Bruch erst am zweiten, rosp. dritten Tage erfolgte, nachdem die Pferde sich niedergelegt hatten und wieder aufstehen wollten Beide Pferde waren noch im Stande, nach erlittener Besch�digung (Springen �ber einen Graben, resp. Sturz), das eine seinen Reiter noch eine Meile weit zu tragen, das andere einen Wagen mit neun Personen eine halbe Meile weit zu ziehen.

Die in Folge genossener giftiger, eine l�hmende Wirkung auf das R�ckenmark �ussernder Substanzen eintretenden L�hmungen werden ihrer Art nach am leichtesten verkannt werden k�nnen, wenn die Ursachen unermittelt bleiben. Vorhandenes zeitweises Zittern in den gel�hmten Theilen (P. tremula) oder periodische Zuckungen (P. agitans) sind indes�sen Verdacht erregende Erscheinungen und werden zu Nachforschungen auffordern.

Beim Gefl�gel, wo Kreuzl�hmungen gerade keine seltene Erschei�nungen sind, pflegen die Ursachen davon, sofern die L�hmung nicht Symptom einer andern Krankheit ist (cf. sect;sect;. 613., G16.), in mechanischen Einwirkungen (R�ckenmarksersch�tterung, Schl�gen auf den Steiss), oder des Genusses giftiger Substanzen, seltener rheumatischer Natur, zu sein. Bei den neu eingef�hrten HUhnerracen kamen mir L�hmungen, die sich mehr auf die untere Partie der Gliedmaassen, Unverm�gen die Tritte zu gebrauchen, die Zehen zu strecken, beschr�nkten � ziemlich h�ufig vor, und schienen in vielen F�llen blos Folge der Einwirkung grosser K�lte zu sein.

Da die Prognose der Kreuzl�hmung wesentlich von der Art der�selben abh�ngig ist, so leuchtet ein, dass die richtige Stellung derselben

Prognose

der Kreuz-

Inhmung.

ihre grosse Unsicherheit haben muss, und in F�llen, wo die veranlassen�den Ursachen unermittelt bleiben, f�r die Vorhersage lediglich in der Erfahrung und in einzelnen Zuf�llen Anhaltspunkte gefunden werden k�nnen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; .

Aus R�cksicht des h�ufigen Vorkommens der Kreuzl�hmung bei Pfer�den, und weil gerade bei diesen Thieren eine m�glichst richtige Vorher�sage von ausserordentlicher Wichtigkeit ist, m�ge nicht unerw�hnt blei�ben, dass eins der wichtigsten prognostischen Merkmale bei pl�tzlich auftretender Paraplegie darin anzuerkennen ist, ob die Pferde noch einige Festigkeit in den Fesseln besitzen oder nicht; der erste Fall l�sst Ge�nesung hoffen, der letzte nicht erwarten.

F�r die Behandlung der Paraplegie vergleiche man das �ber die Behandlung. L�hmungen im Allgemeinen Angef�hrte u. sect;. 41. Gegen die beim Ge-

568

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

fl�gel vorkommenden L�hmungen bediene ich mich B�der von erw�rm�tem Spiritus mit Zusatz von Arnicatinctur und innerlich Pfeifer.

In di�tetischer Hinsicht ist besonderes Augenmerk auf Mistung und Harnentleerung zu richten. Die gr�sseren Thiere werden unter Umst�n�den auch zweckm�ssig durch H�ngegurte unterst�tzt werden. Kreuilt;irehe.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Anmerkung 2. Als eine besondere Art w�rde hier noch die bei

Schafen nicht selten vorkommende Kreuzl�hraung insbesondere zu er�w�hnen sein, welche durch die Entwickelung des Coenurus im R�cken�mark bedingt wird (cf. sect;. 592. Annierk. 2.) und unter dem Namen �Kreuz-drehequot; zu passiren pflegt, jedoch nicht mit der Gnubberkrankheit f�r identisch zu nehmen ist (cf. diese), wenngleich sie mit dieser analoge Erscheinungen bietet. Das Charakteristische dieser Paraplegie besteht darin, dass in der Regel nur J�hrlinge von ihr befallen werden, und dass sie von sehr schleichendem Verlaufe ist, zun�chst durch Schwanken mit dem Hintertheile angedeutet wird, welches nach und nach bis zum Hin-und Herwackeln (Drehen) mit dem Kreuze (daher von Sch�fern auch Kreuzschl�ger genannt) sich steigert, dann aber in eine schleppende Be�wegung ausartet, bis endlich die Thiere nicht mehr mit dem Hintertheile Bewegungen auszuf�hren verm�gen und hiermit vollkommene Paraplegie eintritt; inzwischen haben sich dann auch Erscheinungen des kachekti-schen Fiebers eingefunden, und es erliegen die Thiere nach einer Dauer des Leidens von mehreren Monaten. Das �ebel ist unheilbar, daher das zeitige Abschlachten der Thiere nur zu empfehlen.

Anmerkung 3. Zwei, vorzugsweise durch L�hmungszuf�lle sich kundgebende Krankheiten: die sogenannte L�hmungskrankheit der Pferde und die Gnubberkrankheit der Schafe, m�gen im An�schluss an die L�hmungen hiern�chst noch ihre specielle Er�rterung finden. Wiewohl sie bez�glich ihres �brigen Verhaltens und ihres end�lichen Ausganges den Kachexieen (nerv�sen Schwinds�chten) zugez�hlt werden k�nnen (cf. sect;. 556. Anmerk.), so d�rfte doch mit der Gnubber�krankheit, ihrer gemischten nerv�sen Zuf�lle wegen, ebenso zweckm�ssig der �ebergang zu der n�chstfolgenden Abtheilung der Nervenkrankheiten gemacht werden.

Die L�hmungskrankheit der Pferde (Hydrorrhachitis

equi?).

Besriff.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;sect;.618. Mit den Namen �L�hmungskrankheitquot;, �Be-

sch�lkrankheitquot;, �Besch�lseuchequot;, �Schankerseu�chequot;, �venerische Nervenkrankheitquot; etc. wird eine chronische, fieberlose (und ansteckende) Krankheit mit vorzugs�weisem Ergriffensein des R�ckenmarks bezeichnet, von der fast ausschliesslich nur Zuchtpferde (Hengste und Stuten), und zwar nach vollzogenem Begattungsacte, befallen werden, und die neben gewissen im Bereiche der Geschlechtswerkzeuge auftre�tenden Symptomen insbesondere L�hmungszuf�lle zu ihren her�vorragendsten Erscheinungen hat und schliesslich zur Kachexie f�hrt.

heit der An-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Anmerkung, �eber die Entstehung, sowie �ber die Natur

sichten �ber und das Wesen dieser erst gegen das Ende des vorigen Jahrhunderts hung^'der ^bekailnt gewordenen, seitdem aber zu verschiedenen Zeiten und in den

Krankheit.

L�hmungskrankheit der Pferde.

569

verschiedensten L�ndern und Provinzen vorgekommenen Krankheit sind die Ansichten bis jetzt noch sehr verschieden, nicht selten sich geradezu widersprechend, so dass sich von ihr mit Recht sagen l�sst, dass wir mehr wissen, was sie nicht ist, als was sie ist. Das Gewebe von Be�hauptungen, Vermuthungen, Ansichten, Hypothesen gestattet zur Zeit kaum eine genaue Einsicht in den Krankheitsverlauf, geschweige denn eine richtige pathologische Ansicht von dem Krankheitsprocesse. Noch immer scheint eine exacte Sonderung der mehr zuf�lligen Symptome von den wesentlicheren nicht stattgefunden zu haben, wiewohl man sich vor gr�beren Verwechselungen durch die dargebotene Gelegenheit, die Krank�heit wiederholt zu sehen, in neuerer Zeit zu bewahren gewusst hat und nachgerade zu der Ueberzeugung gelangt ist, dass die Unterscheidung in eine gutartige und b�sartige Besch�lkrankheit unwissenschaftlich und noch mehr unpraktisch sei, und nur dazu gef�hrt habe, Verwirrung in die Sache zu bringen.

Dass auch die Besch�lkrankheit in einzelnen ihrer Zuf�lle, sowie in ihrem Verlaufe, ihrer Dauer, ihrem Ausgange etc. ebenso wie jede andere Krankheit, Abweichungen zeige, kann zwar weiter nicht befremden und ist durch treue Beobachtungen aus der neuesten Zeit zur Gen�ge con-statirt. Nur ein Umstand gestattet in dieser Hinsicht eine sch�rfere Feststellung noch nicht, n�mlich die immer noch nicht zur vollkommenen Entscheidung gelangte Frage �ber die Ansteckungsf�higkeit der Krankheit. Diejenigen, welche die Krankheit als durch Ansteckung ent�standen betrachten, lassen zun�chst eine Reihe von Erscheinungen �rtlich an den Genitalien und sp�ter erst (secund�r) die Zuf�lle eines Allgemein�leidens hinzutreten, w�hrend diejenigen, welche die urspr�ngliche Ent-wickelung annehmen, die Krankheit mit allgemeinen Erscheinungen be�ginnen lassen, die �rtlichen Zuf�lle an den Begattungsorganen, wo nicht als rein zuf�llig, so doch als von den allgemeinen abh�ngig betrachten; Andere wieder lassen die Krankheit, je nachdem dieselbe urspr�nglich oder durch Ansteckung entstanden, oder nach dem etwaigen Pr�valiren von gastrischen, katarrhalischen, lymphatischen oder L�hmungserschei�nungen unter entsprechenden verschiedenen Zuf�llen auftreten und ver�laufen.

F�r eine m�glichst treue Schilderung des Krankheitsbildes werden diejenigen Abweichungen in den Zuf�llen, die durch die Verschiedenheit des Geschlechts (ob Hengst oder Stute) bedingt werden, allerdings die meiste Ber�cksichtigung finden m�ssen, und glauben auch wir in dieser Richtung hin bei der Beschreibung der Krankheit eine Trennung ein�treten lassen zu k�nnen, wie dies denn ausserdem bei der jetzigen Sach�lage auch insoweit geboten erscheint, ob die Krankheit auf urspr�nglichem Wege oder auf dem durch Ansteckung zur Entwickelung gelangt ist. In ihren wesentlichen Zuf�llen wird sich die Krankheit jedoch gleich blei�ben, und muss es daher auch Erscheinungen geben, welche als durch�greifend und constant zu betrachten sind Diese d�rften denn auch in den L�hmungszuf�llen anzuerkennen sein, wie solche von allen Beobach�tern bei der Krankheit gesehen worden sind. Warneke (Celle) in seinen �practischen Bemerkungen etc.quot; �ber diese Krankheit aus dem Jahre 1820 erw�hnt derselben genau so, als alle sp�teren Schriftsteller und unter den neuesten namentlich Strauss.

sect;. 619. Mit allgemeiner Mattigkeit (Laschheit, L�ssigkeit)nbsp; nbsp;symptomlaquo;: und besonders Schw�che im Kreuze (Paraplegia incipiens) und quot;#9632;^beidavon ausgehendem schwankenden Gange und mangelnder quot;quot;e⁸*⁶quot;-Festigkeit (Laxit�t), in den Sprung- und Fesselgelenken, Ein-

570

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

b. bei Stuten

knicken mit denselben, oder mit L�hmung einzelner K�rper-theile: Lippen, Ohren, Augen, Ruthe, eines Schenkels oder des Hintertheils, begleitet von grosser Empfindlichkeit in der Nie-rengegend, bei gew�hnlich gleichzeitig vorhandener gr�sserer geschlechtlicher Aufregung und Drang zum Uriniren: h�ufigem Anstellen dazu, wobei jedoch nur wenig Urin, oft unter Schmerz-�usserung, Aechzen, St�hnen, entleert wird, welchen Erschei�nungen sich h�ufig (als mehr secund�r) alsbald noch eine An�schwellung des Schlauches, des Scrotums und selbst der Hoden (Schlauchgeschwulst) hinzugesellen � tritt die Krankheit in der Regel zun�chst auf, und bleiben die genannten L�hmungs�zuf�lle, denen sich sp�ter noch jene der Abmagerung (Kackexie), sowie ein �bler (widrig - fauliger) Geruch der Ausd�nstung an�reihen, f�r den ganzen Verlauf der Krankheit station�r. Waren dieselben zun�chst nur in Schw�che (beginnender L�hmung) des Hintertheils angedeutet, so nimmt diese (in der Fortent�wickelung der Krankheit) gradatim zu, bis sie zur wirklichen L�hmung (Paraplegia) wird. In einzelnen F�llen sah man die Krankheit gleich mit Kreuzl�hmung beginnen (und dann auch wohl durch Lungenl�hmung den Tod nach ziehen), wie dieser Zufall gegen das Ende der Krankheit constant eintritt und selbst in F�llen nicht auszubleiben pflegt, wo dieselbe zun�chst durch L�hmung anderer K�rpertheile, wie der Lippen etc., sich kund gab. Wie nunquot; die Erscheinungen der L�hmung mit ihren Ne�bensymptomen die haupts�chlichsten Merkmale der Krankheit darbieten, so sind auch die im fernem Verlaufe der Krankheit sch�rfer hervor- oder neu auftretenden Symptome zum gr�ssten Theil auf jene zur�ckzuf�hren und als eine Folge derselben zu betrachten, wie zun�chst hierher die immer mehr und mehr zunehmende Kraftlosigkeit und hervortretende allgemeine Ab�magerung bei unreiner Haut, rauhem, glanzlosem Haar, sowie St�rungen in anderen thierischen Verrichtungen, namentlich solchen, die unter den Einfluss des R�ckenmarks (des eigent�lich leidenden Theils) gestellt sind, ferner das Herabh�ngen und Anschwellen der Ruthe, das immer mehr und mehr schwin�dende Verm�gen, auszuschachten und die Ruthe zu erigiren bei sonst bestehender Begattungslust, sowie die ver�nderte Stimme (heiseres Wiehern) u. m. a. geh�ren.

Unter wesentlich denselben Zuf�llen tritt auch bei Stuten die Krankheit auf und werden die Abweichungen vorzugsweise durch die Verschiedenheit der Geschlechtstheile bedingt. Die Erscheinungen der krankhaft gesteigerten Rossigkeit, Drang zum Uriniren, vermehrte Empfindlichkeit in der Lendengegend und Kreuzschw�che, welche sich auch hier wieder durch un�sichere Haltung im Hintertheile, mangelhafte Festigkeit im

L�hmungskrankheit der Pferde.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;571

Sprung- und Fesselgelenk, schwankende, schleudernde Bewe�gung mit dem Hintertheile, zu erkennen giebt, bei gleichzeitig vorhandener Reizung der Scheidenschleimhaut und (�demat�ser) Auflockerung derselben, Anschwellung der Scham und deren Umgebung: Mittelfleisch, After, Euter (Schamgeschwulst) � reihen sich zum Krankheitsbilde zusammen und schliessen den Anfang der Krankheit in sich. Im ersten Beginne derselben k�nnen zwar die L�hmungszutalle, durch die Erscheinung des krankhaften Rossens versteckt, so wenig auffallend hervortre�ten, dass ein Verkennen der Krankheit in dieser Zeit leicht m�glich ist und der ganze Zustand f�r blosses �berm�ssiges Rossigsein gehalten wird. Sp�ter wird eine Verwechselung nicht leicht mehr begangen werden k�nnen, da inzwischen die L�hmungszuf�lle sch�rfer hervorgetreten sind. Man hat zwar angegeben (Stratiss), dass so lange das krankhafte Rossen noch blos als die Folge einer �berm�ssigen Nervenreizung zu be�trachten sei, als die fragliche Stute auf einen in der Lenden�gegend angebrachten Druck wenig oder gar keinen Schmerz �ussert, und so lange als die Bewegung der F�sse, wenn auch nicht kr�ftig, doch regelm�ssig und b�ndig und dabei die Lende ohne alles Schwanken ist; � indessen dieser Schluss w�rde immer erst hinterher zu machen sein, weshalb denn eben auch die Grenze nicht zu bestimmen ist, wo das �berm�ssige Ros�sen blos als solches besteht, oder wo es bereits ein Symptom der L�hmungskrankheit abgiebt. Nur zu oft findet daher das vorangegangene �berm�ssige Rossen erst nach bereits deutlich entwickelter Krankheit seine richtige pathologische Deutung, und wird es leicht tr�gen, in den oben genannten Erscheinungen sicher leitende Unterscheidungsmerkmale erblicken zu wollen.

Wenn nun in den vorbeschriebenen Zuf�llen das allgemeine Anderweitiglaquo; Bild der L�hmungskrankheit bei Hengsten und Stuten, und sy-plaquo;raquo;raquo;laquo;-namentlich in ihrer urspr�nglichen Entwickelung, gegeben ist, so reihen sich denselben doch, wenn auch nicht stetig, noch verschiedene andere Symptome an, die mehr oder weniger be�stimmend f�r die Gestaltung der Krankheit sind. Zu diesen Symptomen geh�ren vornehmlich: 1) Die h�ufig beobachteten begrenzten, flachen Hautanschwellungen (Quaddeln, cf. sect;. 382. Anmerk. sub 5.), die jedoch gew�hnlich erst im fernem Ver�laufe der Krankheit und von sehr verschiedener Grosse, von ^ bis mehreren Zollen Durchmesser, aufzutreten pflegen, von Einigen aber f�r der Besch�lkrankheit charakteristisch gehalten worden sind. Dies ist nun zwar nicht der Fall, denn sie feh�len oft und ausserdem kommen analoge Anschwellungen auch bei anderen Krankheiten vor; dessenungeachtet aber sind sie in Verbindung mit den oben genannten Erscheinungen f�r die

572

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Verlauf.

Diagnose nicht bedeutungslos. 2) Das in einzelnen F�llen be�obachtete Juckgef�hl, ausgesprochen in Reiben, Wetzen, Be-gnubbern der juckenden Stellen bis zum Blutr�nstigwerden, �hnlich wie bei der Gnubberkrankheit der Schafe; und 3) ge�wisse �rtliche, an den Geschlechtsthellen sich darbietende Krankheitserscheinungen, von denen hier indessen nur die Bl�s�chen, Pusteln, Erosionen und Geschw�re, wie sie sowohl bei Hengsten als auch Stuten, resp. an der Ruthe (Ruthengeschw�re) und auf der Schleimhaut der Scheide (Scheidengeschw�re) vor�kommen, sowie Ausfluss, namentlich bei Stuten aus der Scham � zu nennen sein d�rften, und wovon die ersteren bald als ganz gutartig (Besch�lausschlag), in anderen F�llen aber als sehr �bel, zu schankerartigen Geschw�ren (Schankergeschw�-ren) f�hrend geschildert worden sind. Nach den, sowohl fr�her (Wameke u. A.), als auch besonders in letzter Zeit, gemachten Erfahrungen k�nnen indessen diese genannten, �rtlich an den Geschlechtstheilen vorkommenden Erscheinungen nur als zu�f�llige und keineswegs als constante betrachtet werden. (Gonf. Strauss a. a. 0. S. 147 und Rodlof a. a. 0. S. 23.)

Anmerkung. Ob nun in F�llen, wo die Krankheit eventuell durch Infection entstanden, der Symptomencomplex sich anders gestalte und dann namentlich local an den Genitalien (Begattungsorganen) die ersten Krankheitserscheinungen (Reizung, Geschwulst, Ausfluss etc.) hervor- und erst sp�ter die im Vorhergehenden erw�hnten hinzutreten, muss ferneren gr�ndlichen Beobachtungen noch vorbehalten bleiben. Bei der fr�her so allgemein herrschenden Ansicht, die Krankheit gehe stets von den Heng�sten aus und werde erst von diesen durch Ansteckung auf die Stuten �bertragen, wurde nat�rlich das gr�sste Augenmerk auch auf die Ge-schlechtstheile gerichtet, und m�gen dabei oft genug jene allgemeinen und nerv�sen Zuf�lle �bersehen und unbeachtet geblieben sein, wie sie in anderen F�llen wieder mehr als consecutiv betrachtet worden sind. Das beziehendliche Verh�ltniss zwischen den �rtlichen, an den Genitalien vorkommenden und jenen auf einem Leiden des R�ckenmarks beruhenden Zuf�llen n�her zu ermitteln, d�rfte zun�chst Aufgabe sein, bevor sich ein Urtheil f�llen l�sst. Die zuf�llig an den �usseren Geschlechtsthellen vor�kommenden Abnormit�ten abgerechnet, lassen sich die �brigen ungezwun�gen als abh�ngig von dem R�ckenmarksleiden betrachten.

sect;. 620. Der Verlauf der Besch�lkrankheit bietet mancher�lei Abweichungen dar. Wird die Ansteckungsf�higkeit der�selben zugestanden, so wird schon allein dadurch eine grosse Abweichung im Verlaufe geboten sein. Hiervon aber abge�sehen, kann es nicht befremden, wenn die Verschiedenheit des Geschlechts, Temperaments, Alters, der K�rperconstitution, be�sondere Disposition und andere dazwischen laufende Krank-heitszust�nde, sowie die herrschende Witterungsconstitution und selbst klimatische Differenzen, modificirend auf den Verlauf ein�zuwirken verm�gen, und d�rfte es zum Theil hierauf zur�ck�zuf�hren sein, wenn die Beschreibungen der Krankheit verschie-

L�bmuDgskrankheit der Pferde.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;573

den ausgefallen sind, wobei mitunter das Beil�ufige und Zu�f�llige f�r die Hauptsache genommen sein mag. Es kann daher nichts Befremdendes haben, wenn die Krankheit bald schneller, bald langsamer verl�uft, fr�her (durch L�hmung der Lungen etc.) oder sp�ter (durch Kachexie etc.) t�dtet, in dem einen Falle noch besondere Krankheitsformen (Rotz, Wurm etc.) in ihrem Gefolge hat, in dem andern nicht. Bei dieser Lage der Sache muss es jedoch v�llig unthunlich erscheinen, eine Stadienein-theilung in dem Verlaufe der Krankheit treffen zu wollen; am wenigsten aber kann eine solche gerechtfertigt erscheinen, die von der Ansicht ausgeht, dass die Krankheit zun�chst in den Geschlechtstheilen sich halte (erstes Stadium) und demn�chst erst Uebergriffe ins Nervensystem mache (zweites Stadium) und sp�ter in Folge beider zur Kachexie und Abzehrung f�hre (drit�tes Stadium). Von den genannten und anderen unerheblichen Abweichungen abgesehen, gestaltet sich der Verlauf der L�h�mungskrankheit im Ganzen einfach so: nachdem die die Krank�heit constatirenden Erscheinungen eingetreten sind, die bei Stuten vorkommende Schamgeschwulst jedoch inzwischen sich meistens wieder verloren-hat � sehen wir den Lebensturgor immer mehr und mehr ab- und die Abmagerung zunehmen, das Haar wird rauher und glanzloser, der Bauch verliert seine Rundung, erscheint aufgesch�rzt mit Bildung einer Rinne in der Unterrippengegend und hervortretenden Rippen; die Kraftlosig�keit und Unsicherheit in den Bewegungen nehmen in dem�selben Maasse zu, namentlich die Schw�che in der Nachhand, so dass die Thiere nur m�hsam, zuletzt gar nicht mehr allein sich auf die Beine zu erheben verm�gen, bis sie schliesslich vollst�ndig im Hintertheil gel�hmt sind. In diesem oft bis zum Gerippe abgemagerten Zustande besteht die geschlechtliche Auf�regung (bei Hengsten) h�ufig noch in gesteigertem Maasse fort, und bekunden die Kranken dieselbe durch heiseres und widri�ges Wiehern und Versuche zum Ausschachten resp. Blitzen, wenn sie in die N�he des andern Geschlechts gerathen.

Welche Abweichungen die Krankheit aber in ihrem Ver�laufe auch zeigen m�ge, so stellt sie doch wesentlich eine chronische, fieberlose Krankheit dar, nur secund�r tritt Fie�ber hinzu.

Wie der Verlauf, so bietet auch die Dauer Abweichungen. _Dnuer. Jene F�lle ausgenommen, wo die Krankheit durch L�hmung wichtiger, zum Leben n�thiger Organe schon fr�her t�dtet, er�streckt sich ihre Dauer stets �ber mehrere (4�8) Monate und in vielen F�llen �berschreitet sie diese Zeit noch bei weitem, so dass Beispiele von. 1^�2j�hriger Dauer vorliegen (Stuten

574

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Ausgang.

inzwischen wohl noch F�llen bringen und s�ugen, bevor die Krankheit zum Tode f�hrt).

Der Ausgang in den Tod hat sich seither als der gew�hn�liche ergeben, doch liegen auch F�lle von erfolgter Genesung vor, wiewohl ein Theil derselben f�glich nicht verdienen d�rfte, auf Rechnung der eigentlichen Besch�lkrankheit gestellt zu werden, sondern aus Verwechselung mit dem Besch�lausschlage irrth�mlich der Besch�lkrankheit zugeschrieben wurde. Eben�deshalb lassen sich sichere Angaben hier�ber nicht machen. Der t�dtliche Ausgang wird indessen nicht immer als ein un�mittelbar, sondern in vielen F�llen als ein mittelbar erfolgter aufzufassen sein.

Da gew�hnlich erst durch Hinzutritt von Kachexie der Tod erfolgt, die Krankheit gewissermaassen in dieser schliesslich ihre L�sung findet, in fr�heren Perioden die Kranken selten erliegen oder deren T�dtung vorgenommen wird, so betheiligen sich denn auch an den Ergebnissen der Section die Er�scheinungen der Kachexie in namhafter Weise, so dass es schwer fallen d�rfte, eine genaue Sonderung zu treffen, wenn nicht zu�f�llig vorher schon eine besondere kaehektische Krankheitsf�rm (Rotz und Wurm) sich entwickelt. Von diesen F�llen nun ab�gesehen, w�rden in der allgemeinen Abmagerung, dem Fett�mangel, der Schlaffheit, Welkheit und Bleichheit der festweichen Theile, den w�sserigen Transsudationen ins Zellgewebe, sammt denen, wie sie an den Geschlechtstheilen der m�nnlichen und weiblichen Thiere, insbesondere in den Scheidenh�uten und Samenstr�ngen und um die Nebenhoden etc., gefunden werden, sowie in der Entartung einzelner Dr�sen etc. � viel mehr die secund�ren Erscheinungen und die der Kachexie, w�hrend in den stets (auch bei den in den fr�heren Perioden get�dteten Pferden) gefundenen Ver�nderungen am R�ckenmark, und na�mentlich in seiner Lenden- und Kreuzparte (Cauda equina), als: Erweichung und mehr oder weniger Geschwundensein des�selben, st�rkere Gef�ssinjection seiner H�ute und w�sserige Er-giessungen in die Riickenmarksscheiden � mehr die wesent�lichen Erscheinungen der L�hmungskrankheit anzuerkennen sein.

Anmerkung. Auf die sich vorfindenden (hellgelben) Sngillationen in den Samenstr�ngen, in der Umgebung des Nebenhodens, die auch bei den der Krankheit verd�chtigen und deshalb castrirten Hengsten gefun�den worden, hat man {Rodloff S. 38) ein grosses Gewichtquot; gelegt und namentlich daraus gefolgert, dass die Krankheit in den Geschlechtstheilen zur Ausbildung gelange (die Hengste das ganze Leiden in den Hoden und Samenstr�ngen tr�gen) und sich hier lange halten k�nne, ohne wei�tere �ebergriife in andere S3'steme zu machen. Die Sache w�re aller�dings interessant genug, leider aber stehen dieser Beobachtung wieder

Secfions-ErgebnHse,

L�hmungskrankheit der Pferde.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 575

jene entgegen, wo die Geschlechtstheile ohne die genannten Ver�nderun�gen gefunden wurden. Warneke erw�hnt namentlich ausdr�cklich: �An den Geschlechtstheilen, als Hoden und Nebenhoden, Samenbl�schen, Vor�steher- und Cow/ier'schen Dr�sen und der Ruthe habe ich nie etwas Krankhaftes gefunden. Nur bei einem Hengste (Turnus) waren die Samen�str�nge etwas entz�ndet.quot; � Vielleicht, dass dieser verschiedene Befund seine Ausgleichung darin findet, ob die Krankheit urspr�nglich oder aus Ansteckung hervorging, obwohl diese an den Samenstr�ngen beobachteten Sugillationen auch gen�gend aus den allgemeinen paralytischen Erschei�nungen abzuleiten und als sogenannte paralytische Oedeme (cf. sect;. 614.) zu betrachten sein w�rden. Was zuf�llig, was wesentlich sei, l�sst sich auch hier nicht bestimmen, wohl aber verdient dieser Punkt die beson�dere Aufmerksamkeit auf sich zu ziehen! �

sect;. 621. Welchen Ursachen diese in pathogenetischer Hin�sicht so verschieden beurtheilte und aufgefasste Krankheit ihre Erzeugung verdanke, dar�ber bestehen bis jetzt nur Vermuthun-gen; denn in keinem von allen bisher angeklagten Einfl�ssen, selbst die Ansteckung nicht ausgenommen, kann die ausrei�chende Ursache der Entstehung dieser Krankheit aufgefunden werden. Wir m�ssen vielmehr gestehen, dass wir bez�glich der Aetiologie der L�hmungskrankheit noch gar sehr der Auf�kl�rung bed�rfen. Geschichtlich l�sst laquo;ich nur so viel nach�weisen, dass sie (�hnlich der Gnubberkrankheit der Schafe) mit der vorschreitenden Veredlung der Pferde erst zur Kennt-niss gelangt ist. Es w�rde ohne allen praktischen Nutzen bleiben, wollten wir die von verschiedener Seite angeklagten Einfl�sse hier der �eihe nach aufz�hlen, oder sonst schon jetzt einer Pr�fung unterziehen. Die am Schl�sse citirten Schriften legen gen�gend Zeugniss davon ab, welche Widerspr�che sich begegnen und wie weit die Ansichten auseinandergehen. Es gilt dies sowohl von den Anlageverh�ltnissen, als auch von den vorbereitenden und Gelegenheits - Ursachen, einschliesslich des Ansteckungsstoffes. Wir selber haben nicht Gelegenheit ge�habt, ausgedehntere Beobachtungen �ber diese Krankheit zu machen, um uns in der Lage zu befinden, eine Sichtung mit Erfolg versuchen zu k�nnen. Gestehen wir daher lieber offen: dass wir die Ursachen noch nicht kennen und es ferneren vor-urtheilsfreien Beobachtungen vorbehalten bleiben m�sse, die zu w�nschende Aufkl�rung zu verschaffen, doch m�chten wir den Punkt der Beherzigung empfehlen, dass die Krankheit doch einmal sich urspr�nglich erst entwickeln musste, bevor sie durch Ansteckung sich weiter zu verbreiten vermochte, und dass kein Grund vorhanden ist, welcher die urspr�ngliche Entwickelung in beiden Geschlechtern in Zweifel zu ziehen berechtigen k�nnte. Dass sie aus anderen Krankheiten hervorgehen k�nnen, so ins�besondere aus einer Infection der Hengste durch rotzige Stu�ten, wie dies von einer Seite wohl angenommen worden ist,

576

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

N�chste Ursache.

hat sich nicht best�tigt; es k�nnen, wie mehrere Beispiele vor�liegen, zwar viele Stuten, von einem rotzigen Hengst gedeckt, inficirt werden; bei allen aber erfolgte danach doch nur die Rotzwurmkrankheit; so dass die Annahme von einer modifi-cirten Rotzwurmkrankheit, wie man hierf�r wohl das h�utige Auftreten dieser Krankheit im Gefolge der Besch�lkrankheit als Belege angef�hrt hat, unhaltbar erscheinen muss.

Anmerkung 1. Wo die veranlassenden Ursachen einer Krankheit unerkannt bleiben, da kann nat�rlich nicht von einer genauem Einsicht in das N�chsturs�chliche und in das Wesen derselben die Rede sein; es muss daher auch nutzlos erseheinen, hier einen neuen Versuch machen zu wollen, als derselbe doch, wie alle bisher versuchten Erkl�rungen der Art, zu sehr auf hypothetischen F�ssen w�rde zu ruhen kommen (cf. sect;. 018. Anmerk.). Wir haben andern Orts (�eber Entwicke-lung neuer Krankheitsforraen bei Thieren. Berlin 1845.) unsere Ver-muthung bereits dahin ausgesprochen, dass die Besch�lkrankheit der Pferde mit der Traber- oder Gnubberkrankheit der Schafe wahrscheinlich gleicher Natur sei; diese unsere Ansicht d�rfte durch die in der neuern Zeit mehrfach zur Beobachtung gelangten F�lle, wo bei der erstem Krank�heit ein Juckreiz in Wirklichkeit bestand, allerdings an Consistenz ge�wonnen haben. Bekanntlich ist auch bei der Gnubberkrankheit (die anfangs auch allgemein f�r ansteckend gehalten wurde) die Frage �ber Ansteckungsf�higkeit nochraquo; nicht zur vollst�ndigen Entscheidung gelangt, wohl aber wird die Erblichkeit als erwiesen angenommen. Diejenigen, welche den Besch�lact f�r die nothwendige Bedingung zur Entstehung der Krankheit halten, d�rften in dem Umst�nde, dass F�lle zur Beobach�tung gelangt sind, wo sie bei Hengsten und Stuten vorkam, die noch gar nicht den Begattungsact vollzogen hatten (ja selbst bei Wallachen beobachtet worden ist), Ausnahmen anzuerkennen haben. Schon Warneke (1820) sah eine Stute unter gleichen Erscheinungen, wie die �brigen Stnten, von der sogenannten venerischen Krankheit befallen werden, ohne bedeckt worden zu sein; von anderen Seiten und besonders von Strauss sind mehrere solche F�lle mitgetheilt, und neuerdings auch von Busse ein Fall, wo ein vierj�hriger Hengst, der noch nie gedeckt hatte, an der Besch�lkrankheit erkrankte und verendete. Wenngleich nun diese F�lle verh�ltnissm�ssig nur wenig zur Beobachtung gelangt sind, so liegen sie doch unzweifelhaft vor und d�rften sich noch mehren, wenn man nicht mehr, wie fr�her, wo nicht ausschliesslich, so doch vorzugsweise, nur sein Angenraemerk auf die gedeckten Stuten richtet, sondern zugleich auch auf die ungedeckt gebliebenen. Anders verh�lt es sich aber bez�glich der verschiedenen Ansichten �ber die Ansteckungsf�higkeit. Wenn die direct zur Ermittelung der Ansteckungsf�higkeit angestellten Versuche ein negatives Resultat hatten, so kann hierin kein vollst�ndiger Beweis f�r die Nichtansteckungsf�higkeit erblickt werden; bei anderen Krank�heiten (Lnngenseuche etc.) ist Aehnliches der Fall gewesen. Der Act der Begattung mag zu einer erfolgreichen Ansteckung erforderlich sein, doch folgt daraus ebenfalls nicht, dass jedesmal nothwendig eine Infection erfolgen m�sse. Unter Berufung auf die Lungensenche und Influenza indessen annehmen zu wollen, als liege es in der Natur der Krankheit, dass sie bald ansteckend sei, bald nicht, kann nur einen pathologischen Schnitzer involviren. Eine ihrer Natur nach ansteckende Krankheit ist und bleibt eine ansteckende! � Die Hundswuth wird auch nicht immer �bertragen, selbst durch den Biss verh�ltnissm�ssig nicht h�ufig, und

L�hmungskrankheit der Pferde.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;577

doch wird es keinem Arzte einfallen, die Wuth nicht in jedem Falle f�r eine ansteckende Krankheit zu halten; ebenso Rotz! �

Vorurtheilsfrei aufgefasst, wird die �nsteckungsf�higkeit der Besch�l�krankheit noch nicht als �ber allen Zweifel erhoben betrachtet werden k�nnen, doch wird die Nichtansteckungsf�higkeit derselben vorl�ufig mit noch mehr Argwohn aufzunehmen sein. Die Versuche, wo man notorisch kranke Hengste Stuten decken Hess, ohne dass eine �ebertragung der Krankheit Statt hatte, sowie die Beobachtung, dass nicht alle gedeckten Stuten erkrankten (in ll�nigsen 1820 von 200 gedeckten Stuten nur zwischen 70�80, u:ich Warneke), d�rften allerdings ebenso gegen die Ansteckung, als die Beobachtungen, wo Stuten nach der Deckung er�krankten, daf�r sprechen. Es w�rde hierbei aber immer noch die Frage aufzuwerfen sein, ob die Krankheit urspr�nglich bei beiden Geschlech�tern oder vielleicht nur bei einem von beiden, event, bei welchem zu entwickeln sich verm�ge, und ob das eine Geschlecht mehr, als das an�dere zu der Krankheit disponire. Diese Fragen sind gegenw�rtig nicht zu beantworten, doch ganz geeignet, fortgesetzt die Aufmerksamkeit auf sich zu ziehen. Bekanntlich nahm man fr�her ohne weiteres die Hengste in Verdacht, und doch scheint dieser keineswegs gegr�ndet. Es ist wahr�scheinlich, dass die Krankheit urspr�nglich sich viel mehr bei Stuten entwickelt, als bei Hengsten, und diese �fter von jenen erst angesteckt werden, bevor sie, die �ebertragbarkeit der Krankheit vorausgesetzt, Weiterverbreiter derselben werden. Die in dieser Hinsicht von Warneke mitgetheilte Uebersicht �ber die Verbreitung der Krankheit im Amte H�nigsen 1820 liefert f�r diese Ansicht nicht unwichtige Bel�ge, indem sich daraus ergiebt, dass 1819 schon die Krankheit in Handorf unter den Stuten herrschte. Rodloff u. A. berichten Aehnliches. Die An�steckungsf�higkeit ist nun zwar mit der Ansicht, wonach die Krankheit ihrer Natur und dem |\Vesen nach als R�ckenmarksdarre, Tabes dorsnalis (Strauss) oder nerv�se Schwindsucht, Phthisis nervosa (Rodloff) hinge�stellt worden ist, nicht f�glich in Einklang zu bringen, und wird es der Erforschung der Besonderheiten dieser Krankheit noch gar sehr bed�rfen, bevor die Ansteckungsf�higkeit bei der genannten Ansicht �ber das Wesen der Krankheit theoretisch begr�ndet werden kann. Die Krankheit als ein Nervenleiden zu betrachten, erscheint einerseits durch die constanten Zuf�lle im Leben, wie andererseits durch die nach dem Tode im R�cken�mark stets vorgefundenen Ver�nderungen vollkommen gerechtfertigt, wie�wohl die Frage noch nicht als erledigt betrachtet werden kann, in wel�chem Verh�ltniss die nerv�sen Zuf�lle zur Entwickelung der Krankheit stehen, ob das dadurch bekundete Nervenleiden den Anfang der Krank�heit mache oder nicht vielmehr als Folgeleiden zu betrachten sei; das Erstere w�rde der Fall sein m�ssen, wenn die oben erw�hnte Ansicht �ber Natur und Wesen der Krankheit als richtig anerkannt werden soll, da es der bisher g�ltige Begriff von Phthisis nervosa und Tabes dorsualis nicht anders gestattet. Es steht der Annahme des (vorherrschend) prim�ren Ergriffenseins des Nervensystems, namentlich bei der urspr�nglichen Ent�wickelung der Krankheit, aber auch nichts entgegen; es erhalten dadurch die Abweichungen im Verlaufe, das Fehlen oder Vorkommen von gewissen Zuf�llen, wie die Bl�schen an der Eichel (schon ein paar Mal sah ich sie bei Hunden mit Paraplegic), die Oedeme etc., der Hinzutritt beson�derer Krankheitsformen ebensowenig etwas Unerkl�rliches, als event, die Ansteckungsf�higkeit an Erkl�rbarkeit verlieren w�rde, noch kann die�selbe dem Infectionsvorgang (und dessen n�herer Beziehung zum R�cken�mark, als dem vorzugsweise leidenden Theile des Nervensystems) st�rend entgegentreten. Jedenfalls w�rde man durch diese Ansicht von dem Wesen der Krankheit weniger in Widerspruch gerathen, als dies bei

578

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

anderen versuchten Erkl�rungsarten der Fall ist Es d�rfte durch diese Auffassungsweise zugleich auf eine Aehnlichkeit in dem Infectiousvor-gange hingewiesen werden, welche die L�hmungskrankheit in gewisser Hinsicht (der Latenz) mit der Wuth hat.

Anmerkung 2. Wie erw�hnt, geh�ren zu den unbest�ndigen bei der sogenannten Besch�lkr�nkheit vorkoinmeuden Symptomen: Bl�schen, Pusteln, Erosionen und Geschw�re an der Ruthe, an der Scham und an der Scheidenschleimhaut. Wiewohl diese Zuf�lle als nicht wesentlich zur Krankheit geh�rend zu betrachten sind (fr�her glaubte man hierin die wesentlichsten Erscheinungen anerkennen zu m�ssen und belegte sie ebendeshalb mit dem Namen �Veneriequot; oder �venerische Krank�heitquot;), so hat man doch geglaubt, in denselben eine zweite Form von Besch�lkrankheit erblicken zu m�ssen, die man �gutartige Besch�l-Besch�l- krankheitquot; und auch �Besch�lausschlagquot; nannte. Bereits sect;.618. ausschiag. Anmerk. ist darauf hingewiesen, dass die Unterscheidung in gutartige und b�sartige Besch�lkrankheit nur zur Verwirrung gef�hrt hat; man hat da�her diese Unterscheidung in neuester Zeit mit Recht fallen lassen, doch von einem Besch�lausschlage sich noch nicht trennen k�nnen, und doch ist diese Bezeichnung ebeuso unwissenschaftlich und unpassend, als jene unpraktisch sich erwiesen hat. � Man ist noch immer von der Ansicht befangen, dass der Act des Besch�leus nothwendiges Requisit zur Her�vorrufung beider Krankheiten sei. Bez�glich der L�hmungskrankheit w�rde dies, wiewohl nicht in absolutem Sinne, zugestanden werden k�n�nen, allein der sogenannte Besch�lausschlag steht in einer ebenso zuf�l�ligen Beziehung zu dem Besch�lacte, wie Ausschlag zur L�hmungs- oder Besch�lkr�nkheit. Der Besch�lact mag dazu beitragen, den Ausschlag evidenter (und in �blerer Form) hervorzurufen, allein die Ursache giebt er dazu nicht ab; denn es findet sich dieser Ausschlag an den Geschlechts-theilen nicht selten, mitunter sogar allgemeiner, bei Pferden (Stuten na-. mentlich), die weder gedeckt haben, noch gedeckt worden sind, als er ausserdem auch bei Rindern und Schafen vorkommt und bei letzteren namentlich auch bei Hammeln (am Pr�putium), wo also eine Begattung ganz ausser Connex ist. Es ist zwar noch nicht mit Gewissheit zu ent�scheiden, ob der sogenannte Besch�lausschlag eine Art der Aphthenseuche in allen F�llen darstelle und neben der Aphthenseuche einhergehe, doch d�rfte diese von mir aufgestellte Vermuthung und Ansicht die gr�ssere Wahrscheinlichkeit f�r sich haben (cf. thier�rztl. Zeitg. M�rz 1848, Aph�thenseuche, und sect;. 502. Anmerk). Ich habe das �ebel �brigens wieder�holt in Hammelheerden allgemein verbreitet vorkommen sehen: mit einem oder mehreren Bl�schen am R�ude des Pr�putiums oder auch innerhalb desselben beginnend, begleitet in vielen F�llen eine ansehnliche Ge�schwulst den Ausschlag, und beschr�nkt sich diese nicht immer blos auf die Vorhaut, sondern erstreckt sich mitunter bis unter den Bauch hin und zieht sp�ter nicht selten �belartige Geschw�rsbildung nach sich; in ein paar F�llen gestaltete sich das Uebel so b�sartig, dass der Besitzer, da es Fetthammel betraf, das Abschlachten einer Behandlung vorzog.

Obschon wir die Ursachen zu diesem Ausschlage in dem Bogattungs-acte aufzufinden nicht verm�gen, auch glauben, in dem, was unsererseits bereits bei Beschreibung der Aphthenseuche und bez�glich ihrer Behand�lung (sect;. 403. d.) gesagt worden ist, demselben gen�gend Rechnung ge�tragen zu haben, so wollen wir doch des sogenannten Besch�lausscblages im Nachfolgenden noch mit einigen Worten gedenken, theils des Ver�gleichs mit der Besch�lkrankheit wegen, und dann, um dv'in Vorwurfe zu entgehen, als hielte ich durch meine Ansicht die Sache bereits f�r er�ledigt. Dies ist nun nicht der Fall, ich glaube vielmehr durch die Hin�weisung auf den nicht undenkbaren Fall eines zuf�lligen Zusammentreffens

L�hmungskrankheit der Pferde.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;579

des sogenannten Besch�lausschlages mit der L�hmungskrankheit hin�l�nglich anzudeuten, dass ich die Sache keineswegs f�r erledigt halte. Sollte ein solches zuf�lliges Zusammentreffen durch fernere Beobachtun�gen sich best�tigen, so w�rde dadurch eine nicht unwesentliche Aufkl�rung erreicht werden. Doch unter der Voraussetzung eines analogen Verh�ltnisses, wie bei der gutartigen und b�sartigen Klauenseuche, d�rfte das Wahre nicht aufgefunden werden.

Der sogenannte Besch�lausschlag ist f�r gew�hnlich ein gutartiges Leiden und selbst in seinen h�heren Graden (begleitet von Harnbeschwer�den, Drang zum �riniren, betr�chtlicher �rtlicher Anschwellung, Ge�schw�rsbildung etc.), wo er mitunter zu einem erheblichen �rtlichen �ebel sich zu gestalten vermag, im Vergleich zur L�hmungs- oder Besch�l�krankheit immer noch als gutartig zu bezeichnen.

Beim Besch�lausschlage der Hengste finden sich auf der Ruthe, Symptome und zwar gew�hnlich auf die vordere H�lfte derselben beschr�nkt, selten �es Bcschai-gleichzeitig an der Eichel und der Harnr�hrenm�ndung, isolirt stehende, ^ausschlao^es:linsen-, erbsen- bis bohnengrosse Bl�schen (Pusteln), welche auf mehr n^gsten; oder weniger entz�ndeter und (knotig) aufgeschwellter Haut stehen, oder, sind dieselben bereits geplatzt, erodirte, ger�thete und n�ssende Stellen. Die Zahl solcher Bl�schen beschr�nkt sich bald nur auf wenige, 3 bis 4, in anderen F�llen finden sich mehr, doch selten oder nie in so reichlicher Anzahl, dass sie sehr gedr�ngt zu stehen kommen. Wie an Grosse, so zeigen sie auch in ihrer sonstigen Beschaffenheit einige Abweichungen; bald stellen sie einfache (Wasser-) Blasen dar, bestehend in Erhebungen der Oberhaut, ohne besondere entz�ndliche, knotig-erhabene Anschwel�lungen der betreffenden Hautstellen, in anderen F�llen sind letztere be�deutender, und die Blasen erscheinen dann mehr pustul�ser Art. Bald sind sie (die kleinen) mehr zugespitzt und wie auf einer verl�ngerten Hautstelle stehend (vom Ansehen der Spitzpocken) und wenig oder gar keine Fl�ssigkeit enthaltend, in anderen F�llen sind sie (die gr�sseren) mehr flach und reichlich mit Fl�ssigkeit angef�llt und stellen vollst�ndig entwickelte Blasen dar. In noch anderen F�llen kommt es nur zu kn�t-chenartiger Anschwellung der Oberhaut und Erhebung derselben (Pickel, Papulae; cf. sect;. 382. Anmerk. 2., 3. und 4.). Auch bez�glich der Farbe und des Inhalts sind die Bl�schen nicht �berall gleich; die erstere wird theils schon durch die Farbe der Oberhaut bedingt, theils auch durch die enthaltene Fl�ssigkeit, welche bald mehr wasserhell, in anderen F�l�len mehr oder weniger gelblich ist. Dem entsprechend kommen dann die Bl�schen in verschiedenen NUancirnngen vor; bei lichtgef�rbter Haut jedoch bald von mehr weissem, bald mehr gelbem Ansehen. Ausserdem ist der Inhalt bald mehr von w�sseriger, bald von mehr klebriger Be�schaffenheit. Der Grad der bestehenden Entz�ndung ist hierauf von Einflnss. Ist der Ausschlag reichlicher und von entz�ndlicher Anschwel�lung der Ruthe und des Schlauches begleitet, so besteht gew�hnlich auch Drang zum Harnlassen, selbst Anzeichen von Fieber k�nnen vorhanden sein, und werden dann mitunter auch am Scrotum, dem Schlauche und der innern Fl�che der Schenkel Bl�schen wahrgenommen. Neben den Bl�schen an der Schleimhaut finden sich nicht ganz selten gleichzeitig auch Beulchen auf der �ussern Haut. (Cf. sect;.425.)

Bei Stuten (bei denen man sich zur gr�ndlichem Untersuchung auch _b, _boi _w�tc�. eines Speculums bedienen kann) pflegt der Ausschlag reichlicher zu sein und sich �ber die Scham und den Scheideneingang zu erstrecken. Die Eruption ist gew�hnlich von Erscheinungen des Rossigseins, vermehrter Schleimabsonderung etc. begleitet, denen sich bald gr�ssere oder gerin-

t ere Anschwellung der Scham und h�here R�the der innern Fl�che der chamlefzen, der Clitoris und des Scheideneingang^os hinzugesellcn, wor-

580

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Verlauf

uud

Aii�inalieon

des Besch�l-

aussrlilages.

auf dann der Ausschlag an den genannten Theilen, vorzugsweise aber (aussei! und innen) an den Schamlefzen, vornehmlich an den R�ndern derselben und um die Clitoris herum, selten tiefer in die Scheide hinein (wiewohl dieser Theil dem Auge mehr entzogen ist), dagegen oft auf die �usseren Schamtheile beschr�nkt � hervortritt und sich bez�glich der Form etc. der Bl�schen jenem bei Hengsten gleich gestaltet, nur dass bei diesen, wahrscheinlich durch das Eingeschlossensein etc. der Ruthe bedingt, die Hautverdickung an dem Sitze der Bl�schen st�rker zu sein pflegt uud dadurch die Bl�schen mehr pustelartig erscheinen. An der Aussenfl�che sind die Bl�schen, wiewohl selten von gleicher Grosse, im Allgemeinen kleiner und seichter, und bleiben ebendeshalb oft ohne voll�st�ndige Erf�llung, so dass auch hier mehr ein Mosses Abl�sen der Epi�dermis mit Hinterlassung eines weissen Flecks erfolgt. Die am Scheiden�eingange dagegen vorkommenden Bl�schen pflegen grosser, und in den Falten oft von l�nglicher, bohnonf�rmiger Gestalt uud reichlicher mit Fl�ssigkeit erf�llt zu sein. Auch bei Stuten erreicht das Uebel mitunter einen h�hern Grad, wo dann die entz�ndlichen Zuf�lle, namentlich die Schamgeschwulst, bedeutender sind und die Scharalefzen, wegen der star�ken Anschwellung der Clitoris und Scheidenschleimhaut, auseinander-stehen. Harndrang, gespannter Gang mit dem Hintertheil und mehr oder weniger Fiebererscheinungen begleiten dann den Ausschlag. Nicht selten kommen zu gleicher Zeit an anderen K�rpertheileu: am After, Euter, der innern Fl�che der Hinterscheukel, den Lippen etc., Bl�schen vor.

Der fernere Verlauf des sogenannten Besch�lausschlages bietet, wenn sonst derselbe ein regelm�ssiger ist uud ungest�rt bleibt, keine Besonder�heiten, verh�lt sich vielmehr wie andere aphth�se oder blasige Ausschl�ge (cf. Aphthen), doch kann er ebenso wie diese durch besondere Disposi�tion etc. der Thiere, unzweckm�ssige Behandlung oder Vernachl�ssigung, insbesondere aber durch wiederholtes Aufreiben der Wundfl�chen (wie hierzu der Begattungsact, namentlich in seiner Wiederholung, wie bei Hengsten, Gelegenheit bietet), so dass dadurch die Abheilung verz�gert und die Geschw�rsbildung beg�nstigt wird, ausarten, was jedoch auch in allgemeinen und unbekannten Einfl�ssen begr�ndet sein mag. In solchen F�llen kann sich das Uebel in die L�nge ziehen, und anstatt dass das�selbe bei ungest�rtem und regelra�ssigem Verlauf in 8�14 Tagen besei�tigt ist, sich �ber Wochen und Monate erstrecken und dann einer nach�dr�cklichen Behandlung zu seiner Beseitigung bed�rfen. In solchen F�llen bleiben, wegen des tieferen Eindringens in das Gewebe der Haut selbst, mehr oder weniger sichtbare Narben f�r l�ngere Zeit, selbst f�r immer, zur�ck, und erscheinen diese, sofern sie die �ussere, dunkle, Haut betreffen, als weisse Flecke (Kr�tenflecke), w�hrend die einfachen Bl�s�chen ohne Narbenbildung und beziehendlich nur unter blosser Hinter�lassung von weissen Flecken (Stippen, an der Scham von Stuten beson�ders sichtbar), die sich aber sp�ter, wiewohl nur sehr langsam, erst nach Monaten, wieder verlieren, abheilen. In diesen weissen, sogenannten Kr�tenflecken, die sich ebenso an Ruthe, Schlauch und Scrotum finden, hat man fr�her ein verd�chtiges Zeichen hinsichtlich der Besch�lkrank�heit erblickt.

Diesem vorbeschriebeuen sogenannten Besch�lausschlage der Pferde ist jenes beim Rindvieh (Sprungochsen und K�hen) vorkommende und unter dem Namen �Pseudosj'philisquot; beschriebene Ausschlagsleiden an den Geschlechtstheilen, nach meinen Beobachtungen wenigstens, gleich zu erachten (cf. sect;. 403., sowie Grothe, Zeitschr. f. d. ges. Thierhlkd. von Nebel und Vix Jahrg. 1838, und Byckner'a �ujatrik).

Die urs�chlichen Verh�ltnisse des Besch�lausschlages bed�rfen noch sehr des Nachweises, vorl�ufig k�nnen wir dieselben nur

Pseudo-sypjiilis.

Ursachen des Besch�l-ausscblages.

L�hmuiigskrankheit der Pferde.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;581

in jenen der aphth�sen Ausschl�ge �berhaupt anerkennen. Dieselben in ausreichender Weise in dem Besch�lacte allein erblicken zu wollen, ist auch selbst dann, wenn noch eine durch gesteigerten Geschlechtstrieb be�gr�ndete Disposition hinzugerechnet wird, unzul�ssig, und zwar 1) weil dann derselbe viel gew�hnlicher vorkommen m�sste, da ein gesteigerter Geschlechtstrieb der Stuten eine sehr h�ufig begegnende Erscheinung ist und die Deckung derselben allj�hrlich in grosser Anzahl erfolgt; dann und insbesondere 2), weil, wie erw�hnt, gleiche Ausschl�ge bei ungedeckt gebliebenen Stuten und den nicht zum Decken benutzten Hengsten auch vorkommen. Wohl aber tritt der Besch�lact insofern als urs�chliches Moment auf, als durch ihn eine Ansteckung vermittelt werden kann.

Die Ansteckungsf�higkeit wird dem Besch�lausschlage, wenn sonst er das ist, was er zu sein scheint (Aphthen), nicht abgesprochen werden k�nnen, w�hrend jene ausserdem an den Geschlechtstheilen, insbesondere an der Ruthe der Hengste, einzeln vorkommenden, mehr papul�sen Aus�schl�ge (sect;. 382. Anmerk.) zu den ansteckungslosen geh�ren und nichts mit dem sogenannten Besch�lausschlage gemein haben, deshalb auch ganz gew�hnlich unentdeckt und noch mehr unbeachtet bleiben. Wo eine In�fection verausgesetzt werden konnte, erfolgt der Ausbruch der Krankheit zwischen dem f�nften und zehnten Tage, in einzelnen F�llen soll er sp�ter erfolgt sein.

Der Besch�lausschlag erfordert zu seiner Abheilung nur selten _BeIialldi_ang der Kunsth�lfe; erst in den oben beschriebenen bedenklichen F�llen kann des Besch�l�ein �rztliches Einschreiten nothweudig erscheinen, wo dauu zur M�ssigung aassci�ages. bedeutender �rtlicher Eutz�ndungszuf�lle innerlich Salpeter, Brechwein�stein, Glaubersalz angezeigt sein k�nnen. Oertlich sind vorzugsweise Kalk- oder phaged�nisches Wasser f�r sich allein, oder mit Zusatz von Myrrheutinctur, Kreosot etc. in Gebrauch gezogen und namentlich als Ein�spritzungen benutzt worden. Bei m�nnlichen Thieren hat man solche in der Weise zu appliciren, dass man nach erfolgter Einspritzung die Vor�haut (Schlauch) zuh�lt und die Fl�ssigkeit durch Streichen und Dr�cken nach hinten einige Zeit in der H�hlung zu erhalten sucht, was nament�lich bei sehr geschw�rigem Penis nicht zu verabs�umen ist, damit die Fl�ssigkeit m�glichst �berall hingelange. Einzelne �ble Geschw�re wer�den am einfachsten mit H�llenstein touchirt, wenn anders ihnen beizn-kommen ist.

Oefter, als der Besch�lausschlag bei Pferden, wird die sogenannte Pseudosyphilis beim Rinde eine nachdr�ckliche Behandlung erfordern, im Ganzen aber auf gleiche Weise und mit denselben Mitteln zu behan�deln sein; bei sehr abgemagerten K�hen ist eine kr�ftige Ern�hrung Er-forderniss. Der bei Hammeln am Pr�putio vorkommende Ausschlag ist in gleicher Weise und �rtlich zu behandeln; innerlicher Mittel bedarf es zu dessen Beseitigung nicht und w�rden solche erst gegen die Folgen seiner Vernachl�ssigung erforderlich werden.

Anmerkung 3. Die richtige Erkennung der L�hmungs- oder _Diagn()9e _derBesch�lkrankheit ist ihrer Bedeutung wegen ebenso wichtig, als sie L�hmungs-in veterin�r-polizeilicher Hinsicht unerl�sslich erscheinen muss. Deshalb krsnkheit. m�ge f�r die Diagnose hier noch Folgendes angef�hrt sein, wiewohl die charakteristischen Unterscheidungsmerkmale aus der Beschreibung der Krankheit leicht zu entnehmen sind und eine Verwechselung mit dem sogenannten �Besch�lausschlagequot;, nachdem wir auch diesen (und zwar absichtlich der bessern und �bersichtlichem Vergleich ung wegen erst hier specieller) beschrieben haben, bei sonst mit Umsicht vorgenommener Vergleichung nicht leicht begangen werden kann.

In den gleich anfangs auftretenden, oder doch sehr bald den �rt�lichen, an den Genitalien wahrnehmbaren, Ver�nderungen sich hinzuge-

582

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

seilenden L�hmungszuf�llen, und dass diese stetig w�hrend der ganzen Dauer der Krankheit sind und in den t�dtlich endenden F�llen im Zu�nehmen bleiben � ist zun�chst das vernehmlichste Merkmal der Krank�heit geboten; es reiht sich diesem bei Stuten noch an: das krankhafte Rossen, welches nicht vor�bergend ist, wie bei dem Besch�lausschlage, dem �berdies wieder die L�hmungszuf�lle (Schw�che im Kreuze) fehlen. Wenn sie vorkommen, werden endlich auch die Hautanschwellungen mehr oder weniger den Ausschlag in der bis dahin zweifelhaft gebliebenen Diagnose zu geben verm�gen, da solche bei anderen L�hmungen f�r ge�w�hnlich nicht vorkommen, wie denn auch in dem widrigen Geruch der Hautausd�nstung und der heisern Stimme (Wiehern) nicht minder der Ber�cksichtigung werthe Momente geboten sind. Wenn sich hieraus er�geben muss, dass f�r die Erkennung der vollst�ndig (mit ihren L�hmungs�zuf�llen) entwickelten Krankheit die Symptome ausreichend sind, so wird doch oft zu Anfang der Krankheit noch (1er fernere Verlauf des Leidens f�r die Diagnose benutzt werden m�ssen. Zum Sch�tze vor einer Ver�wechselung mit dem Besch�lausschlage halten wir ein Mehreres. als ge�schehen, anzuf�hren nicht f�r nothwendig; die Erw�gung der Eigenth�m-lichkeiten beider Krankheiten und der gegenseitige Vergleich wird das Richtige leicht finden lassen. Eine ausf�hrliche Vergleichung der Sym�ptome des Besch�lausschlages und der Besch�lkrankheit findet sich in der am Schl�sse angef�hrten Schrift von Rodloff.

Prognose.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; sect;. 622. quot;Wie sich aus dem, was �ber den Verlauf und

Ausgang der L�hmungskrankheit gesagt ist, ergiebt, geh�rt diese Krankheit zu den hartn�ckigen und schwer heilbaren, daher denn die Prognose im Allgemeinen als ung�nstig und in jedem einzelnen Falle unsicher ausf�llt. F�r die gr�ssere oder geringere Aussicht auf Heilung werden zwar die f�r Krankheiten �berhaupt, insbesondere f�r die Nervenkrankhei�ten (cf. sect;. 554) geltenden Regeln Anwendung finden, vornehm�lich aber wird die zeitige Erkennung der Krankheit maassge-bend sein. Wird sie in ihren ersten Rudimenten erkannt, so ist mehr Hoffnung vorhanden; wenn aber die anf�ngliche Kreuzschw�che schon unzweideutig in L�hmung �bergegangen, so ist die Hoffnung sehr getr�bt; dieselbe aber ist aufzugeben, wenn bereits Zeichen der Kachexie, insbesondere aber solche des Rotzes verd�chtige, eingetreten sind. Wenn eine zeitige Behandlung mehr Erfolg hoffen l�sst, als eine versp�tete, so wird es doch ausserdem f�r die Vorhersage weniger g�nstig sein, wenn die Krankheit auf urspr�nglichem Wege zur Ent-wickelung gelangte, als wenn sie durch Ansteckung entstan�den ist; doch ist hierbei nicht zu �bersehen, dass die bisheri�gen Resultate nicht �berall als Norm dienen k�nnen, sofern n�mlich manche gelungene Heilung auf Rechnung der Besch�l�krankheit mag �bertragen worden sein, w�hrend sie dem Be�sch�lausschlage oder einer anderen Krankheit (L�hmung) ange�h�rte. Gegenw�rtig gebricht es einerseits noch zu sehr an richtigen Zahlenverh�ltnissen, um f�r die Prognose allgemein g�ltige S�tze gewinnen zu k�nnen, wie es andererseits noch

L�hmungskraukheit der Pferde.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;583

an sicheren Merkmalen f�r den Ursprung der Krankheit man�gelt, um hierdurch unter Ber�cksichtigung aller �brigen maass-gebenden Umst�nde f�r den concreten Fall gr�ssere Sicherheit in der Bestimmung der Gefahr zu gewinnen. Endlich ist aber auch nicht zu �bersehen, dass die Heilbarkeit der Krankheit gegen�ber unseren Heilapparaten noch nicht genug gepr�ft ist, um in dieser Hinsicht schon jetzt einen sichern Leitfaden ge�wonnen zu haben. Schliesslich ist auch gar wohl zu erw�gen, dass die Cur meistentheils eine sehr langwierige, daher zu�gleich kostspielige ist und deshalb aus pecuni�ren R�cksichten oft besser nicht unternommen wird.

sect;. 623. Die Behandlung der Krankheit beruht noch Behandlung keineswegs auf ganz sicheren Indicationen; veranlasst einmal mungi-durch die verschiedenen Ansichten, die man von der Natur ^kr'^,nkheit-der Krankheit hegte, dann dadurch, das die im Allgemeinen gewonnenen schlechten Resultate in dem Erfolge einen h�uti�gen Wechsel in den Methoden, wie in der Wahl der Mittel, nach sich zogen, so dass man wohl mit Recht sagen kann, dass die Behandlung gegenw�rtig noch auf ziemlich unsicheren F�ssen ruht.

Dass die Behandlung �brigens nicht �berall gleich sein kann, vielmehr dem Stadium, in welchem sich die Krankheit befindet, der Entstehungsart (ob durch Selbstentwickelung oder Ansteckung), den einzelnen Zufallen und selbst dem Ge�schlechte anzupassen und schliesslich entsprechend den eintre�tenden Ver�nderungen zu leiten sei � leuchtet ein. Eben�deshalb werden denn auch bei der Besch�lkrankheit Heilver�fahren und Mittel Anwendung finden, die ihre specielle Be�sprechung anderen Orts, namentlich bei den katarrhalischen, gastrischen Zust�nden und den Kachexieen etc. gefunden haben, wenngleich in der Hauptsache das Nervensystem ins Auge zu fassen und das Heilverfahren insbesondere gegen das R�cken�marksleiden zu richten sein wird, wie die Anleitungen hierzu sect;sect;. 555. u. 617. gegeben sind.

Bei unseren jetzigen Kenntnissen von der Krankheit lassen sich ausser den allgemeinen keine besonderen oder bestimm�ten Indicationen f�r die Behandlung aufstellen, deshalb be�gn�gen wir uns mit den folgenden allgemeinen Bemerkungen.

Von dem Gebrauche der Mercurialmittel, zur Zeit als man in der Krankheit noch Venerie erblickte, ist man zur�ck�gekommen; sie k�nnen bei unserer Krankheit nicht erspriess-lich sein. Wenn auch nicht sch�dlich, so doch fruchtlos sind die Spiessglanz- und Schwefelmittel, deren Gebrauch die Ansicht von der katarrhalisch - lymphatischen Natur der Krankheit hervorgerufen hat; wo Zust�nde der letzteren Art

584

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

noch nebenhergehend bestehen, mag ihr Gebrauch angezeigt sein. Auch der Brechweinstein hat sich nicht bew�hrt; mehr hat man den Salmiak ger�hmt, doch scheint sein n�tz�licher Gebrauch auch auf jene F�lle beschr�nkt, wo die (Darm-) Schleimh�ute in Mitleidenschaft gezogen sind und gastrische Zust�nde obwalten, wo er dann in Verbindung mit bitteren Mitteln passt; ausserdem ist er auch in Verbindung mit Kam�pher und Eisen (Stahlkugeln) empfohlen worden (Rodloff).

Im Allgemeinen wird die Behandlung mit R�cksicht auf das Stadium der Krankheit und die vorhandenen Zuf�lle zu leiten sein, und daher durch den ganzen Verlauf derselben nicht gleich bleiben k�nnen. Zu Anfang der Krankheit und bei gut gen�hrten Thieren wird sie anders ausfallen m�ssen, als im sp�teren Verlaufe und bei schlecht gen�hrten Thieren; im Ganzen aber kann sich dies doch mehr nur auf die Neben�zuf�lle beziehen. In der Hauptsache wird die Behandlung dahin �bereinkommen, dass sie mehr eine das Nervensystem erregende, belebende, excitirende sein m�sse, und werden daher Mittel, welchen wir diese Eigenschaften zu�schreiben (�therisch-�lige und sogenannte specifische; cf. An�merkung zu sect;. 555.) vor allen anderen Verwendung finden und je nach dem Stande der Kr�fte und den Nebenzust�nden in entsprechender Verbindung zu versuchen sein. Es werden diese Mittel in jedem Falle, die Krankheit mag auf dem Wege der Ansteckung oder durch Selbstentwickelung entstanden sein, die Hauptmittel abgeben, im ersteren Falle zwar mehr gegen die Erstwirkungen des Contagiums (cf. sect;. 66.) gerichtet, wird durch sie doch in beiden F�llen die Wurzel des �ebels am meisten bek�mpft werden. Wenn vom Kampher gute Wir�kungen gesehen worden, so ist dies seinen belebenden Ein�wirkungen auf das Nervensystem mit den davon abh�ngigen Nebenwirkungen, nicht minder auch seiner besonderen Wirkung auf die Harn- und Geschlechtswerkzeuge zuzuschreiben, daher denn der Kampher auch in allen Stadien der Krankheit Ver�wendung findet; wenn er anfangs in kleinen Dosen mit Sal�miak oder Brechweinstein h�ufig passen wird, so wird er sp�ter, wenn schon die Ern�hrung leidet, mit bitteren und Eisen-Mitteln, und bei schon mehr ausgebildeten L�hmungen mit Arnica, Valeriana, Angelica, Ingwer etc. angezeigt sein.

Mit der innerlichen Behandlung, sie mag nun auf irgend welche Indicationen sich st�tzen, werden stets �ussere Reize zu verbinden sein. Wenn Fontanelle und Haarseile, nament�lich zu Anfang der Krankheit, angezeigt sein k�nnen, auch vom Brennen Gebrauch gemacht werden kann, so verdienen

L�hmungskrankheit der Pferde.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 585

doch im Allgemeinen die reizenden Einreibungen in die ge�l�hmten K�rpertheile den Vorzug (cf. sect;. 617.).

Die an den Gesclilechtstheilen vorkommenden Anschwel�lungen bed�rfen einer besonderen Behandlung f�r gew�hnlich nicht; abh�ngig von den L�hmungen sind sie in der gegen diese gerichteten Behandlung schon mit inbegriffen, und nur wenn sie aussergew�hnlich stark sind, werden B�hungen mit aro�matischen Fl�ssigkeiten (Arnicainfusum z. B.) Verwendung linden. Die �brigen an den Genitalien mehr zuf�llig vorkommenden Zuf�lle, wie die Ausschl�ge und Geschw�re, sind erforderlichen Falls analog dem Besch�lausschlage zu behandeln. � Die Hautanschwellungen erfordern eine besondere Begegnung nicht.

Eine gute di�tetische Pflege wird sich nat�rlich der arz�neilichen Behandlung anzureihen haben. Frische Luft, rein�licher, mehr k�hler als warmer Stall, m�glichst viel Aufent�halt im Freien und angemessene Bewegung bei sonst zusagen�der Witterung, geregelte Hautpflege, leichtverdauliches, n�h�rendes Futter (Hafer, Malzschrot), reines Wasser � werden die Di�t umfassen.

Anmerkung. Vorbauungsmaassregeln k�nnen, bei der �ii-Prophylaxis, bekanntschaft der Ursachen, nur insofern in Betracht kommen, als sie die allgemeinen di�tetischen Regeln betreffen, oder gegen die Weiter�verbreitung der Krankheit gerichtet sind, daher sie denn mehr in poli�zeilichen als medicinischen Maassnahmen bestehen. (Cf. f�r Preussen die Verordnung vom 22. September 1840.)

In der Castration der Hengste hat man wohl ein Verfahren mit dop�peltem Zweck erblickt und geglaubt, darin einmal die sicherste Schutz�wehr gegen die Weiterverbreitung der Krankheit und dann ein (Heil-) Mittel f�r die Erhaltung der Thiere (als Wallachen) gefunden zu haben. Es verdient dieses Verfahren jedoch der Anempfehlung nicht, weil es einen ber�cksichtigungswerthen Erfolg weder in der einen noch in der andern Hinsicht zu gew�hren vermag Die Vermeidung der fraglichen Weiterverbreitung der Krankheit durch Besch�ler l�sst sich auf andere und viel angemessenere Weise ebenso sicher erreichen, und zur Heilung der einmal entwickelten Krankheit vermag die Castration nichts beizu�tragen, und nur ganz zu Anfang w�rde darin unter Umst�nden ein Mit�tel mit Aussicht auf Erfolg geboten sein k�nnen. Warum dasselbe Mittel nicht auch bei Stuten? �

lilteratnr.

Zur Literatur sei bemerkt, dass die L�hmungskrankheit unter verschiedenen Namen in den neuesten Handb�chern �ber Thierkrankheiten Literatur. mehr oder weniger ausf�hrlich ihre Beschreibung gefunden hat; aussei--dem aber finden sich mehrere lesenswerthe Aufs�tze �ber diese Krankheit in den verschiedenen Zeitschriften zerstreut, von denen insbesondere die in dem hann�v. Magazin vom Jahre 1821 Nr. 38�41. u. 84. u. 85. (von Hausmann u. Pfannenschmidt), den schles. Provinzialbl�ttern 1837 (von Knauerf), dem Magazin f. d. ges.. Thicrhlkd. 8. u. 13. Jahrg. (von Hert-wig) und 15. Jahrg. (von G�ppert), den �sterr. Jahrb�chern 15. Bd. (von Erdelyi) und den Mittheilungen �sterreichischer Veterin�re 1. Heft 1844

586

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

(von Strauss) enthaltenen zn nennen sind. Monographieen besitzen wir meines Wissens nur:

v. Haxthausen, Die venerische Krankheit der Pferde etc. Breslau 1839. Bodloff, Die Besch�lkrankheit und der Besch�lausschlag der Pferde.

Birnbaum 1852. Busse, Die Besch�lseuche der Pferde, beobachtet auf einer Reise in die

s�dlichen Gouvernements. St. Petersburg 1867. Jessen, lieber die sog. Besch�lkrankheit in den kaiserlichen (russischen)

Reichsgest�ten. Aus dem Russischen im Mag. f. d. ges. Thierhlkd.

3. Heft. 1860.

Wesen.

Traber- oder Gnubberkrankheit der Schafe (Hydrorrhachia ovis?).

sect;. 624. Mit den genannten und verschiedenen anderen Namen, als: Schruckigsein, Wetzkrankheit etc., die s�mmtlich von den erheblichsten Symptomen herr�hren, wird eine chro�nische, durch St�rungen der Empfindung und der Bewegung in den vom R�ckenmark aus innervirten K�rpertheilen, na�mentlich dem Kreuze, sich charakterisirende Krankheit der Schafe, welche vorzugsweise zwischen dem 2. und 3. Lebens�jahre auftritt und unter immer deutlicher hervortretenden L�h�mungszuf�llen der Regel nach durch allm�hlige Abmagerung und Ersch�pfung zum Tode f�hrt, bezeichnet.

Anmerkung. Auf die Verwandtschaft der L�hmungskrankheit der Pferde und der Gnubberkrankheit der Schafe haben wir bereits hingewiesen. Wie jene, so geh�rt auch diese zu denjenigen Krankheiten, deren Natur und Wesen wir noch nicht genauer kenneu (jedoch iu Hinblick auf die nach dem Tode am constantesten sich vorfindenden krankhaften Ver�n�derungen als eine Hydrorrhachia aufzufassen sein d�rfte). Man hat zwar Vergleiche der Traberkrankheit mit �hnlichen Leiden des Menschen auf�gestellt, so namentlich Rudolphi und nach ihm Kuers mit der Tabes dorsualis, und mancherlei Ansichten �ber die Entstehungsweise derselben ausgesprochen, allein sie haben im Ganzen Nichts zur Aufhellung des Wesens derselben beigetragen. Gerade die Mannigfaltigkeit in der Deu�tung des Wesens und der �tiologischen Verh�ltnisse beweist am bestimm�testen unsere mangelhafte Kenntniss der Besonderheiten einer Krankheit, und kann auch mehreren fr�heren Beschreibungen der Traberkrankheit der Tadel nicht ganz vorenthalten bleiben, mancherlei erheblich schei�nende Momente als Ursachen zu beschuldigen, die sich wahrscheinlich, �hnlich wie bei vielen anderen Krankheiten, bei genauerer Erfahrung in Zuf�lligkeiten aufl�sen werden.

Nachrichten, die allerdings weniger von Thier�rzten als von Oeko-nomen ausgegangen sind, sprechen daf�r, dass die Krankheit auch bereits im vorigen Jahrhundert vorgekommen ist; dennoch m�ssen wir aber den meisten Schriftstellern �ber die Gnubberkrankheit darin beistimmen, dass dieselbe (wie die Besch�lkrankheit der Pferde) erst seit der Einf�hrung der Zucht feiner Schafe jene Verbreitung erlangt hat, in welcher sie gegenw�rtig den gr�sseren Sch�fereien oft sehr empfindliche Verluste bringt. Ob dies allgemeinere Auftreten nun durch allm�hlige Verz�rte�lung der Thiere, wie man behauptet, oder durch die mit dem vielseitigen Verkaufe der Zuchtb�cke gegebene Gelegenheit der weitern Verbreitung

Traberkrankheit der Schafe.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 587

durch Vererbung bedingt sein mag, bleibt fraglich, indem uns die Bedin�gungen der nicht ganz seltenen Selbstentwickelung der Krankheit, wie wir unten sehen werden, noch unbekannt sind, und andererseits die Ver�erbung nach sehr vielen Erfahrungen weit mehr zur Ursache des �ebels wird, als es einzelnen Angaben und namentlich den von Kuers in seinen �brigens wichtigen Abhandlungen gemachten Einwendungen zufolge statt�zufinden scheinen sollte.

Das fast constante Vorfinden einer ser�sen Fl�ssigkeit zwischen den R�ckenmarksh�uten bei den der Traberkrankheit erlegenen Schafen mag wohl zun�chst zu der oben angef�hrten technischen Benennung Veran�lassung gegeben haben, und obwohl dieselbe ebensowenig der Natur der Krankheit entspricht, als der andererseits herangezogene Name der Tabes, so wagen wir es doch nicht, bei dem Dunkel, welches �ber das Wesen der Traberkrankheit noch herrscht, mit Sicherheit eine neue technische Benennung daf�r aufzustellen, und mag die gew�hlte (ebenso wie bei der Besch�lkrankheit) nur als eine in Frage gestellte betrachtet werden. Wich�tiger scheint es uns vielmehr, auf die bestehenden grossen Verwirrungen in der gew�hnlichen Benennung dieses �ebels hier aufmerksam zu machen. Fr�her brachte man fast s�ramtliche, sich durch L�hmung des Hintertheils zu erkennen gebende Krankheiten bei Schafen unter die Rubrik der Traberkrankheit, und m�gen hiermit vielleicht die Erz�hlungen von der Herstellung der in der bezeichneten Weise erkrankten Schafe durch ein�zelne Ileilversuche zusammenh�ngen. Ich habe zuerst den unterschied der Gnubberkrankheit von der durch die Entwickelung des Goenurus cerebralis im R�ckenmarke bedingten Kreuzdrehe in meiner unten citirten Abhandlung dargethan, und glaube denselben hier um so mehr besonders hervorheben zu m�ssen, als nicht nur sp�tere von vielen Seiten geraachte Beobachtungen denselben rechtfertigen, sondern weil die Angaben einzelner Autoren (Veitli), welche die Kreuzdrehe mit der Traberkrankheit identi-ficiren, die Verwirrung offenbar zu vermehren leicht geeignet sind. Ganz unnat�rlich glaubte man die Traberkrankheit von der Gnubberkrankheit getrennt halten zu m�ssen und nur als sehr �hnlich betrachten zu k�n�nen, indem die Erfahrung ebensowohl die Identit�t der unter den er�w�hnten Bezeichnungen verstandenen �ebel hinl�nglich erwiesen hat, als die Gewohnheit der Thier�rzte und Landwirthe die beiden Benennungen: Traber- und Gnubberkrankheit, f�r ein und denselben und nur durch zweierlei besondere Reihen der Erscheinungen sich �ussernden Krankheitszustand, ungeachtet ihrer Trivialit�t, in einer allgemeinen G�ltigkeit sanetionirt hat. Wie �berhaupt in der Pathologie, so kommt es auch hier im Ganzen weniger auf den Namen selbst an, wenn man nur allgemein den richtigen Begriff desselben nicht ausser Acht l�sst, oder diesen nicht gar in anderer Weise deutet, und glauben wir deshalb die beiden genannten Bezeichnungen in der folgenden Betrachtung f�r dieselbe Krankheit in gleicher Weise gebrauchen zu k�nnen.

sect;. 625. Die Krankheit beginnt bei ihrer stets nur allm�h- Symptome. ligen, gleichsam heimlichen Entwickelung mit nur h�chst ge�ringf�gigen, dem weniger Erfahrenen leicht entgehenden Ge�sundheitsst�rungen. Ein verlegenes, scheues Benehmen neben Schw�che bei der Bewegung, namentlich Furcht vor dem Springen, Zittern, Nicken und (Hinten-) �eberbeugen des Kopfes, wenn man die Thiere ergreift und aufhebt, Zusammen�knicken mit den Fassen, wenn man sie zur Erde springen l�sst, Senken der Ohren, leichtes Zittern derselben beim pl�tz-

588nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

liehen Auffallen der Sonnenstrahlen auf den Kopf � vereinen sich jedoch zu den ersten Anzeichen der Krankheit, und nach�dem dieselben einige Zeit (2 � 3 Wochen) bestanden und in�zwischen eine gewisse Sch�chternheit und Schreckhaftigkeit daher das �Schruckigseinquot; der Sch�fer) noch auff�lliger geworden, benehmen sich die Thiere mit der weiteren Aus�bildung der Krankkeit trauriger, (B�cke) zeigen nicht mehr die fr�her an ihnen gewohnte Kampflust, und wenn sie des�senungeachtet mit einem gesunden Nebenbuhler in das ge�w�hnliche Gegeneinanderlaufen und Stossen gerathen, so sinken sie mit dem Hintertheile zusammen und bekunden eine auf�fallende Schw�che in demselben, so dass sie von einem sonst schw�cheren Gegner leicht �berwunden werden, wie denn �berhaupt der Gang immer unsicherer und schwankender wird und in kurzer, trabartiger Bewegung mit dem geschw�chten Hintertheil erfolgt (daher �Traber, Kreuzdreherquot;); die Schafe verm�gen nicht mehr zu galopiren. Wie die Bewe�gung immer mehr und mehr eine unsichere wird, namentlich den Thieren das Springen �ber die Stallth�rschwellen, Gr�ben etc. beschwerlicher wird und zuletzt gar nicht mehr aus�gef�hrt werden kann, das Hin- und Herschwanken mit dem Hintertheil mit zunehmender L�hmung immer st�rker wird (Kreuzschl�ger) � so nimmt in demselben Verh�ltniss auch die Schreckhaftigkeit zu und ist oftmals so gesteigert, dass die Kranken beim Herannahen des angehetzten Hundes wie consternirt sind, leicht zusammenst�rzen und einiger Zeit bed�rfen, bevor sie sich wieder zu erheben verm�gen (Fall�sucht der Sch�fer). Ein solches Zusammenbrechen erfolgt nunmehr auch, wenn man die Schafe in die H�he hebt und sie zur Erde springen l�sst. Dabei zeigt sich constant Ent�f�rbung der Wolle in der Lendengegend, und in vielen F�llen (doch keineswegs in allen) tritt Juckempfindung in der Haut hinzu, so dass sich die Schafe hier (doch auch an anderen K�rperstellen) reiben, scheuern und begnubbern (daher �Gn �b-her oder Wetzerquot;) und die Haut in Folge dessen kahl und selbst blutr�nstig wird. Vor Allem mit auffallend ist auch die Ver�nderung, welche die Stimme erleidet; das Bl�ken wird immer mehr und mehr ein heiseres und artet zuletzt so zu sagen in ein blosses Knurren aus. Neben der allm�hligen Steigerung der Kreuzschw�che bis zur vollst�ndigen L�hmung gehen die Erscheinungen der Abmagerung, bis schliesslich das Bild der Kachexie vollendet ist: aus Maul und Nase fliesst ein �belriechender, mehr oder weniger missfarbiger Schleim, die Schleimh�ute, namentlich die Conjunctiva, erscheinen bleich, die Thiere sind in Folge der zunehmenden L�hmung fast un-

Traberkrankheit der Schafe.

589

verm�gend, sich fortzubewegen, w�hrend das Reiben und Be�nagen andauert, bis endlich der Tod durch g�nzliche Ent�kr�ftung und unter grossen Schmerz�usserungen, Z�hneknir-schen etc., erfolgt.

sect;. 62 G. In der beschriebenen Weise pflegt die Traberkrank�heit zu verlaufen, und erstreckt sich ihre Dauer, wenn nicht anderweitige hinzugetretene Erkrankungen einen fr�heren Tod des Thieres herbeif�hren, in der Regel �ber 2 � 4 Monate und selbst noch l�nger. Selten wird das Uebel in der Ent-wickelung durch Versetzen der Thiere in andere Verh�ltnisse gehemmt, oder auch im Anfange, wo die Erscheinungen sich noch fast lediglich auf einen schwankenden Gang im Hinter-theil beschr�nken, von selbst gehoben und so die Dauer durch die herbeigef�hrte Genesung abgek�rzt. Doch ist ein solcher Ausgang stets nur als eine Ausnahme zu betrachten; denn in der Regel erfolgt der Tod in der oben beschriebenen Weise.

Die Section der an der Traberkrankheit verstorbenen oder geschlachteten Thiere hat bisher wenig Constantes erge�ben ; die Erscheinungen sind vielmehr bei t�dtlichem Ausgange ganz denen anderer Kachexieen gleich: alle K�rpertheile er�scheinen abgemagert, die Muskeln bleich und statt des ge�w�hnlichen Fettes von geibsulzigem Serum umgeben; in den R�ckenmarksh�uten findet sich gew�hnlich Serum angeh�uft, und ausserdem (oder auch allein) das R�ckenmark, namentlich in seinem hintern Theile, der Cauda equina, erweicht (�dema-t�s); mitunter wird es aber auch ohne sichtbare Ver�nderun�gen angetroffen, so namentlich, wenn die Kranken vor voll�st�ndig entwickelter Kaehexie geschlachtet wurden. Dessen�ungeachtet aber d�rften die genannten Abweichungen am R�ckenmark als der Krankheit angeh�rend in derselben Weise zu betrachten sein, wie dies bei der Besch�lkrankheit der Pferde erw�hnt worden ist. � Durch Zuf�lligkeiten bedingt, k�nnen auch in anderen K�rpertheilen Abnormit�ten vorkom�men, wie W�rmer in den Lungen, der Leber etc.

sect;. 627. Die urs�chlichen Verh�ltnisse der Traberkrankheit sind noch wenig erforscht, doch hat die Erfahrung hinl�nglich gelehrt, dass eine Vererbung der vorherrschenden Anlage von den Eltern auf die Jungen stattfinde, aus welcher mit dem 2. Jahre h�ufig das Uebel zur Entwickelung gelangt. Man behauptet sogar, dass aus solchen Familien stammende Zucht�b�cke, ohne selbst mit der ausgebildeten Traberkraukheit be�haftet zu sein, die Disposition zu derselben zu vererben im Stande seien. Wie nun aber die Vererbung stattfindet und von welchen Momenten sie vorzugsweise abh�ngig bleibt, ist

Verlauf, lauer und Ausgimi'.

8ection3-irgpbnisse.

Ursachen.

590nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Nervenkrankheiten im BeRondern.

zur Zeit noch nicht n�her ergr�ndet. Viele Landwirthe glaub�ten auch wohl durch Annahme einer directen Ansteckung bei der biossen Ber�hrung gnubberkranker Schafe mit gesunden eine Entstehungsquelle der Guubberkrankheit aufzufinden, was aber durch Versuche von mir und Anderen, wenn auch nicht absolut widerlegt worden, so doch h�chst unwahrscheinlich gemacht ist.

Dass die zur Entwickelung der Guubberkrankheit erfor�derlichen Momente lediglich in den Organismen der Schafe gegeben seien und das Uebel bei unseren �brigen Hausthie-ren sich nicht auszubilden verm�ge, wie vielseitig behauptet worden, kann ferner nicht mehr als richtig gelten, da einer�seits die Krankheit auch bei Ziegen beobachtet worden ist (dann auch bei Hunden sehr verwandte Krankheitszust�nde vorkommen), andererseits aber unserer Ansicht nach in der sogenannten L�hmungs- oder Besch�lkrankheit ein analoges Leiden geboten ist.

Die Verh�ltnisse, welche die nicht selten zu beobachtende spontane Entstehungsweise der Traberkrankheit vermitteln, sind bis jetzt noch vollst�ndig unbekannt, und ausser einer zun�chst von Kvers ausgegangenen hypothetischen Beschuldi�gung der Nahrung, welche im Winter intensiver und im Som�mer extensiver, als naturgem�ss, das Uebel hervorzurufen im Stande sein soll, sowie der Benutzung nasser und �ppiger Weiden etc. auch noch kaum n�her angedeutet worden.

Wollen wir nun auch nicht direct l�ugnen, dass die ge�nannten Einfl�sse der Ern�hrung sich an der Entwickelung des Uebels betheiligen und auch die Bodenbeschaffenheit, na�mentlich ein fruchtbarer, �ppig grasw�chsiger, feuchter, nass-gr�ndiger Boden, wie ihn Niederungen, Auen, Flussn�he, Berg�kessel etc. darbieten (wie Haubner meint) darauf von Einfluss sein m�gen, indem eben anderweitige urs�chliche Sch�dlichkeiten bis jetzt noch vollst�ndig unbekannt sind, so kommt doch wieder in Betracht, inwiefern die Verfeinerung der Schafe, mit welcher die Traberkrankheit doch an Ausbreitung gewann, auf die Entstehung derselben von Einfluss ist. Denn ebenso�wohl, wie das Uebel bei manchen grobwolligen Schafheerden unter den bezeichneten Verh�ltnissen der Weiden wie der Nahrung �berhaupt nicht vorkommt, findet es sich in anderen edlen Sch�fereien auch bei der Benutzung trockener H�hen�weiden.

Vielfach hat man auch die Guubberkrankheit von der �ber-m�ssigen Verwendung der Zuchtb�cke zum Bespringen herge�leitet, doch wohl kaum mit Recht, denn wir sehen auch Mut�terschafe und Hammel von der Traberkrankheit befallen

Traberkrankheit der Schafe.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;591

werden, und Kuers hebt es schon ausdr�cklich hervor, dass die B�cke durch zu h�ufiges Bespringen wohl bis zum h�ch�sten Grade der Ermattung kommen k�nnen, aber andererseits selbst bei ihrer Benutzung bis zum gr�ssten Uebermaass die Behauptung der Vererbung der Traberkrankheit von solchen B�cken auf die L�mmer durch die Erfahrung widerlegt werde (?). Ferner hat man auch die zu fr�hzeitige Verwendung der Thiere zur Zucht beschuldigt, ohne jedoch diese Annahme durch That-sachen gen�gend unterst�tzen zu k�nnen.

Auch �ber die blos gelegentlich treffenden Einfl�sse, welche auf die Entwickelung der Gnubberkrankheit hinwir�ken k�nnten, ist uns zur Zeit nichts N�heres bekannt, obwohl schon der Umstand, dass das Uebel in manchen Jahren weit verbreiteter vorkommt, als in anderen, auf das Bestehen noch anderweitiger Einfl�sse hinweist.

Anmerkung. Da die Sectionen der an der Traberkrankheit ver- N�cbsta storbenen Schafe bis jetzt im Ganzen nur negative Resultate ergeben �rsuciie. haben, auch die �tiologischen Verh�ltnisse noch fast vollst�ndig unbe�kannt sind, so kann zur Zeit kaum von einer theoretischen Betrachtung des Uebels die Rede sein. Die hier und da aufgetauchte Ansicht von der Begr�ndung der Gnubberkrankheit durch eine gest�rte Blutkrase, wie sie besonders von Funke ans dem Vorfinden von Fadenw�rmern in den Lungen bei gnubberkranken Schafen in eine unzul�ngliche Umwand�lung des Blutes in den Lungen gesetzt wird, d�rfte wohl nur unter be�tr�chtlichen Restrictionen zugestanden werden k�nnen, weil die Lungen-w�rmer, ebenso wie andere abnorme Erscheinungen, nur zuf�llig und keineswegs constant vorgefunden werden, und hierdurch auch ebensowohl die sich lediglieh auf das zweite bis dritte Lebensjahr beschr�nkende Entwickelung vollst�ndig unerkl�rt bleibt, als es andererseits bekannt ist, dass dergleichen zu St�rungen der Blutmischung f�hrende Abnormi�t�ten oft genug vorkommen, ohne die Ausbildung der Gnubberkrankheit zu veranlassen oder auch nur zu beg�nstigen. Aus den eigenth�mlichen Erscheinungen der Krankheit m�ssen wir vielmehr auf ein prim�res Er�griffensein des R�ckenmarks schliessen und die alienirte Blutmischnng, deren Vorkommen bei der Traberkrankheit zugestanden werden muss, zwar als die den �blen Ausgang gew�hnlich erst vermittelnde St�rung, im Lebrigen jedoch lediglich als die Folge der Krankheit ansehen. Wie nun aber die eigenth�mliche Sensation und die Functionsst�rung der R�ckenmarksnerven bei dieser Krankheit �berhaupt zu Stande kommt und wodurch sie sich weiter fortzubilden vermag, ist bis jetzt nicht n�her bekannt, und auch die Parallele, welche man zwischen dieser Krankheit und der Tabes dorsualis des Menschen zieht, kann das R�thselhafte der�selben nicht n�her aufdecken, zumal die Traberkrankheit, nicht in Ueber-einstimmung mit der Tabes, sich mehr als ein Entwickelungsleiden ge�staltet.

sect;. 628. Sowohl im einzelnen Falle, wie bei dem Herr- Prognose sehen der Traberkrankheit in einer gr�sseren Heerde l�sst sich stets nur eine ung�nstige Vorhersage stellen; denn die Heilung der ausgebildeten Krankheit ist nach den bisherigen ^u,gt;dErfahrungen ebensowenig m�glich, als ihre Tilgung in einer

592nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Heerde auf pr�servativem Wege schwierig und kostspielig ist. Gew�hnlich pflegt die Krankheit so lange anzudauern, als noch aus der Descendenz fr�herer traberkranker Schafe die Zucht beibehalten wird, und kann deshalb auch die Ausrottung der Krankheit oft nur durch Abschaffung der vorhandenen Schaf-heerde, resp. durch NichtVerwendung der s�mmtlichen Ab�k�mmlinge von den traberkranken B�cken und Mutterschafen zur weiteren Zucht bewirkt werden. Offenbar greift ein sol�ches Verfahren tief in die Wirthschaftsverh�ltnisse ein und st�sst bei den Sehafziichtern gew�hnlich auf bedeutende Hin�dernisse und Widerspr�che, zumal im voraus nicht immer mit Bestimmtheit zu beurtheilen ist, ob mit dem Ankaufe anderer Thiere, namentlich wenn dieselben einer edlen Race angeh�ren, die Traberkrankheit �ber kurz oder lang nicht wieder zum Ausbruch komme, ausserdem auch die Grenze noch nicht ermit�telt ist, bis wohin die ortseigenthiimlichen Einfl�sse an dem Aufkommen der Traberkrankheit sich zu betheiligen^verm�gen. Sollte sich die Beobachtung, dass die Krankheit bei Ver�setzung der Heerde aus Niederungen in H�hengegenden auf�h�re, durchgreifend best�tigen, so w�rde hierin unter Umst�n�den ein Mittel geboten sein, den durch das Uebel verursach�ten Schaden wenigstens verringern zu k�nnen.

F�r die Beurtheilung einzelner Krankheitsf�lle gilt im All�gemeinen, dass das zeitige Abschlachten der Thiere jeder zwei�felhaften Behandlung vorzuziehen ist, um auf diese Weise die Schafe noch m�glichst zu verwerthen. Es ist zwar die Krank�heit nicht unbedingt als unheilbar zu betrachten, wie dies die Beobachtungen beweisen, wo Thiere genasen, bei denen schon die ersten Erscheinungen der Krankheit wahrgenommen wur�den, sich aber allm�hlig wieder verloren; doch sind diese F�lle im Ganzen nicht h�ufig, und ist die Therapie der Gnubber-krankheit zur Zeit noch viel zu wenig ausgebildet, um die M�glichkeit der Heilung einzelner F�lle im voraus bestimmen zu k�nnen. Endlich aber kann in dem Genesen einzelner Schafe nicht einmal ein grosser Vortheil erblickt werden, da ihre Verwendung als Zuchtthiere vorsichtshalber doch unter�bleiben m�sste.

Die vorstehenden Betrachtungen zeigen schon, dass eine Behandiimg: curative Behandlung der gnubberkranken Schafe h�ch-o. curative; stens noch im Anfange des Uebels mit der Erwartung eines g�nstigen Erfolges eingeleitet werden kann, da die ausgebil�dete Krankheit sich bisher stets als unheilbar erwiesen hat.

Wo eine Versetzung der kranken Heerde in andere Ver�h�ltnisse sich ausf�hren l�sst, w�rde dieselbe zun�chst zu ver�suchen sein. F�r eine arzneiliche Behandlung der Kranken

Traberkrankheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 593

lassen sich nach den bisherigen Erfahrungen und experimen�tellen Beobachtungen keine sicher wirkenden Mittel angeben. Man hat zwar die ableitenden und erregenden Verfahrungs-weisen empfohlen, wie Einreibungen von Terpenthin�l und an�deren scharfen Substanzen auf den R�cken, Brennen, kalte Douchen etc., dann die innerliche Anwendung von Nux vo-mica. Arnica und anderen erregenden Mitteln, ohne jedoch sichere Belege f�r deren erfolgreiche Anwendung beibringen zu k�nnen. Vielmehr haben dhecte Versuche sowohl mich, wie auch Andere gelehrt, dass die Behandlung mit dergleichen Arzneien in der Regel nutzlos unternommen wird.

Auch die prophylaktische Behandlung der Traber�krankheit entbehrt zur Zeit noch sehr der richtigen Indicatio- _h, p_ro,.hyiak-nen; denn da die Verh�ltnisse der Ern�hrung, namentlich der ^tische-Extensit�t und Intensit�t der N�hrf�higkeit gewisser Futter�stoffe bei der Entstehung der Traberkrankheit, wie wir oben schon angedeutet haben, sehr wahrscheinlich nur in unterge�ordneter Weise von Einfluss sind, so muss auch deren Aen-derung begreiflicherweise f�r die Abhaltung des Uebels von ebenso zweifelhaftem Erfolge erscheinen. Weit wichtiger bleibt es dagegen, auf die Nichteinf�hrung von Zuchtthieren aus Sch�fereien, welche die Gnubberkrankheit bergen oder dersel�ben verd�chtig sind, die m�glichste Sorgfalt zu verwenden, sowie die verd�chtigen Schafe von der Zucht auszuschliessen, und ferner die Thiere nicht zu jung, B�Cke namentlich, nicht unter 2 Jahren, zur Zucht zu benutzen � um so wenigstens die einzige mit Sicherheit festgestellte Veranlassung des Uebels m�glichst abzuhalten.

Iiitevatni*.

Frank, Gesammelte Erfahrungen �ber die Traberkrankheit der Schafe iu Schnee's Land- und Ilauswirth. 1820. Nr. 38. u. 39.

Kuers, Abhandlung �ber die Traberkrankheit der Schafe; M�gliu'sche Literatur. Annalen der Landwirthschaft Bd. 30. Berlin 1833.

� Die drei wichtigsten Jugendkrankheiten der Schafe etc. Berlin 1840.

Richter, Beobachtungen �ber die Traber- oder Gnubberkrankheit. Maga�zin von Gurli u. Hertwig Bd. VII.

Spinola, Bemerkungen �ber die Gnubber- und Kreuzdrehe - Krankheit. Zeitschr. von Nebel u. Vix Bd. III.

C. Nervenkrankheiten mit gemischten Abweichungen in den Verrichtungen des Nervensystems.

sect;. 6'29. Es werden dieser Abtheilung jene Nervenkrank�heiten zugez�hlt, welche die Merkmale der beiden vorhergehen�den Abtheilungen in sich vereinigen; daher theils durch Ab�weichungen in der Sinnesth�tigkeit, theils durch Abweichun�gen in den Muskelbewegungen sich zu erkennen geben. Des-

Spinola, Puthologilaquo;. 2. Aufl. II.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;38

594nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

halb findet denn auch das, was �ber jene beiden gesondert angef�hrt worden ist, auf die hierher geh�renden Krankheiten gemeinschaftlich Anwendung, und verweisen wir der K�rze wegen auf die sect;sect;. 557�559 und 594.

Schwindel (Vertigo).

sect;. 630. Mit Schwindel wird jenes in periodischen An�f�llen auftretende, fieberlose Nervenleiden bezeichnet, welches Begriff, sich objectiv durch unsichere, unregelm�ssige (schwankende, tau�melnde und kreisende) Bewegungen und Neigung zum Nieder�st�rzen und in den h�heren Graden selbst durch Niederfallen (V. caduca) zu erkennen giebt und essentiell auf einer St��rung der Nervencentra (kleines Gehirn und verl�ngertes Mark), wobei das richtige Muskelgef�hl (Bewusstsein des Gleichge�wichts) verloren geht, zu beruhen scheint.

Anmerkung. Der Schwindel, wesentlich als eine Krankheit der Muskolgef�hlsnerven ;iufgefasst, wird central bedingt zwar seinen Er-scheimingen nach allgemein verbreitet auftreten, doch wird bei Thieren jene Reihe von Symptomen, die sich auf das Gef�hl (Bewusstsein) be-ziolieu und subjectiv sind, f�r die Erkennung der Krankheit verloren geben, und werden f�r diese daher nur die objectiveu Symptome �brig bleiben. Diesem Umst�nde ist es insbesondere zuzuschreiben, wenn der Schwindel bei Thieren leichter mit anderen, in ihren Zuf�llen �hnlichen Krankheitsznst�nden (cf. Epilepsie) verwechselt werden kann, als dies bei Menschen der Fall ist, und ebendeshalb der Begriff bei unseren Thie�ren noch nicht weiter pr�cisirt ist. Ebenso ist es noch unentschieden, welcher Natur die Nervenst�rung ist, ob sie in einer Reizung oder Ab�stumpfung bestehe, oder ob beide Zust�nde (Hyper�sthesie und An�sthe�sie) dem Schwindel zu Grunde liegen. Letzteres scheint sogar das Wahr�scheinlichere, weil derselbe unter sehr verschiedenen Umst�nden vorkommt, so dass danach selbst wohl noch eine Artenunterscheidung getroffen worden ist (cf. sect;. (332.). Immer aber stellt derselbe eine vor�bergehende gr�ssere oder geringere Bewusstlosigkeit und Unterbrechung der willk�r�lichen Bcwegungsth�tigkeit mit T�uschung der �usseren Sinneswahrneh-raungen dar, und ist somit auf eine Affection des Gehirns insbesondere zur�ckzuf�hren; daher auch Kopfschwindel (zum Unterschiede von localem oder �rtlichem Schwindel) genannt. Nur dieser kann f�r uns Gegenstand der n�heren Betrachtung werden. Der �rtliche Schwin�del verdient zwar nicht minder die Aufmerksamkeit der Thier�rzte auf sich zu ziehen, insofern als er unter Erscheinungen vorkommt, die ihrer Natur und Bedeutung nach verkannt und auf Rechnung anderer Zust�nde geschrieben werden. Es l�sst sich nicht allein das Vorkommen des �rt�lichen Schwindels bei Thieren theoretisch begr�nden, sondern in richtiger W�rdigung der Zuf�lle kann auch die Existenz desselben (bei Pferden) nicht weiter bezweifelt werden. Dieselben Ursachen (Hyper�mie und An�mie), welche (central) allgemein verbreitete Schwindelzuf�lle hervor�rufen, k�nnen auch blos einzelne Nervengebiete treffen und im Bereiche dieser (peripherisch) Muskelgef�hlsst�rungen veranlassen, die jenen des allgemeinen oder Kopfschwindels gleich sind. Die St�rungen des Be-wnsstseins werden allerdings in solchen F�llen fehlen und nur jene der Bewegung iu der dem Schwindel eigenth�mlichen Weise und zwar unter

Schwindel.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;595

den allgemeinen Erscheinungen von Lahmheit eintreten, zu deren charak�teristischen Merkmalen geh�rt, dass sie (analog dem allgemeinen oder Kopfschwindel) periodisch und gew�hnlieh erst hervortreten, nachdem die Thiere einige Zeit in Bewegung versetzt worden sind. Locale Blut circulationsst�rungen d�rften indessen den �rtlichen Schwindel am ge�w�hnlichsten verursachen, wie hierf�r die in Folge von Obliterationen von Gef�ssen auftretenden eigenth�mlichen Lahmheiten sprechen. Dass der Kopfschwindel ohne St�rung des Bewusstseins bestehe und sich hierdurch haupts�chlich von der Epilepsie unterscheide, ist unrichtig; beim Schwin�del ist das Bewusstsein aucli mehr oder weniger gest�rt, wenngleich nicht g�nzlich aufgehoben. Ueber seine Beziehungen zur Ohnmacht siehe diese. Der (Kopf-) Schwindel kommt idiopathisch, sj'mptoraatisch und consensuell vor, tritt entweder von selbst oder auf gewisse �us-sere Veranlassungen ein und bietet dadurch einige Abweichungen in den Zuf�llen und im Verlaufe.

sect;. 631. Im Stande der Ruhe wird der Seh wind elan fall Symptome. (bei Pferden) leicht �bersehen oder verkannt; dagegen f�llt derselbe bei Thieren, die frei und unangebunden stehen, eher auf und ist nicht zu verkennen, wenn die Thiere w�hrend der Bewegung und Arbeit, wie es am gew�hnlichsten der Fall ist, davon ergriflen werden, indem dieselben dann unerwartet und ohne �ussere Veranlassung stehen bleiben, unruhig hin-und hertreten, die Beine auseinanderspreizen, (Pferde) dabei eigne Bewegungen mit dem Kopfe machen: mit demselben sch�tteln, auf- und niederfahren, als wenn sie versuchten aus-zubrauscheu, demn�chst aber den (zitternden) Kopf, stier und �ngstlich blickend, mehr in die H�he und r�ckw�rts, oder mehr nacli einer Seite beben und (angespannt) zur�ckdr�ngen oder (frei) nach der Seite wanken, worauf der Anfall vor�ber ist und die Thiere wieder weiter gehen (V. simplex). In den v. simplex. heftigeren F�llen taumeln die Thiere so sehr r�ckw�rts oder zur Seite hin und her, dass sie zusammensinken und nur durch �ussere Unterst�tzung (die ihnen durch Geschirr und Wagen geboten wird) auf den Beinen bleiben. Wo es indessen zum Niederfallen kommt, da sind die Versuche der Thiere, sich auf den Reinen zu erhalten oder wieder auf dieselben zu ge�langen, nicht zu verkennen, wiewohl die Anstrengungen hierzu in ungeschickter und unsicherer Weise mit den Schenkeln aus�gef�hrt werden. Einmal zum Liegen gekommen (V. caduca), v. caiiuca. liegen die Thiere oft l�ngere Zeit (Pferde einige Minuten, kleinere Thiere, Schweine z. B., mitunter Stunden lang) in einem regungslosen (ohnm�chtigen) Zustande, bevor sie sich aufrichten und wieder Versuche zum Aufstehen machen, die jedoch selten gleich gelingen, sondern wiederholte Bewegun�gen der Schenkel etc. zur Folge haben (die wohl irrth�mlich f�r krampfhafter Art gehalten werden). Nachdem die Thiere wieder auf die Beine gekommen, zeigen sie sich noch kurze Zeit zaghaft, sch�chtern; bei Pferden folgt gew�hnlich gr�sse-

38*

596nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

rer oder geringerer Schweissausbruch, namentlich hinter den Ohren, bei Hunden und Schweinen gern W�rgen und Erbrechen, worauf sich dann die Thiere bald vollkommen erholen. Das Niederdr�cken des Kopfes vermindert die Schwindelzuf�lle, das Heben desselben steigert sie; Pferde, welche oft von Schwindelanf�llen befallen werden, gerathen leicht in schwan�kende Bewegungen, wenn man ihnen den Kopf hoch und nach hinten hebt. verlauf.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Der Verlauf des Schwindels zeigt zun�chst insofern eine

Verschiedenheit, als derselbe in dem einen Falle durch eine Reihe von nach unbestimmten Zwischenzeiten wiederkehrenden Anf�llen ein wahrhaft chronisches Leiden darstellt, in anderen F�llen dagegen mit einem einzigen oder mit mehreren kurz hintereinander folgenden Anf�llen endet, ohne wiederzukehren. Das Erste ist der Fall, wo der Schwindel (wenigstens schein�bar) mehr als selbstst�ndiges Leiden oder als begleitendes Symptom chronischer Krankheiten (des Herzens namentlich) vorkommt, das Letztere, wo die Ursachen vor�bergehend waren oder derselbe ein begleitendes Symptom fieberhafter und acuter Krankheiten (wie bei Hirn-, typh�sen und Leber�leiden, Influenza etc.) abgiebt. Unserer Besprechung f�llt nur der chronische Schwindel anheim, und verl�uft dieser in der Regel in der Weise, dass die Schwindelanf�lle entweder von selbst oder auf �ussere Veranlassung eintreten; im ersten Falle sich nach unbestimmten Zwischenzeiten wiederholen, bei Pferden nicht selten j�hrlich nur ein paar Mal (im Fr�hjahr), in ande�ren F�llen aber auch �fter, fast jedes Mal nach Einwirkung bestimmter Ursachen. In diesem Falle wird derselbe leicht zu einem bleibenden Uebel, w�hrend er in anderen sich wie�der verliert; so oft, wenn die Thiere in andere Verh�ltnisse kommen (Ver�nderung des Dienstes und der F�tterung). Nicht selten gehen aus dem Schwindel zuletzt andere Hirnleiden (Dummkoller) hervor, in anderen F�llen, so bei der Ohn�macht, giebt er einen Vorl�ufer ab; ebenso ereignet es sich mitunter, dass im sp�teren Verlaufe bei h�ufigerer Wiederkehr und l�ngerem Anhalten der Anf�lle krampfhafte Erscheinungen den Schwindelzuf�llen sich hinzugesellen; dass aber aus dem Schwindel zuletzt selbst Epilepsie werden k�nne, wie (von Funke u. m. A.) angenommen worden ist, bedarf noch der Best�tigung (cf. sect;. 635.).

T�dtlich wird der Schwindel an sich nicht, wohl aber kann w�hrend des Anfalles das Thier in Lebensgefahr gerathen, event, darin umkommen.

Sections-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Auiuerkung. Sectionsergebuisse von Thieren, welche an chro-

Ergebnisse. nischem Schwindel gelitten, liegen, bei der selten vorkommenden Gele-

Schwindel.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;597

genheit Obductionen vornehmen zu k�nnen, noch zu wenig vor, um sagen zu k�nnen, was best�ndig und unbest�ndig sei. Ueberf�llung des Gehirns mit Blut (die nach Funke in den erweiterten Gef�ssen der weichen Hirn�haut bestehen soll), Organisationsfehler des Herzens, der Lunge und der Leber, W�rmer etc. werden als die gew�hnlich nach dem Tode sich fin�denden Abnormit�ten bezeichnet.

sect;. 632. Die Ursachen des Schwindels sind mannigfach. Eine gr�ssere Disposition zu demselben sollen verleihen: Voll- Anlage. bl�tigkeit, Wohlgen�hrtheit bei wenig Arbeit (daher der Schwin�del bei Stadtpferden h�ufiger), sowie reichliches, insbesondere ungewohntes und bl�hendes Futter, �berhaupt eine Nahrung, die schnell einen gewissen Grad von Vollbliitigkeit nach sich zieht, ferner (�leiweiss) gewisse Missbildungen der Sch�del�knochen und andere organische Fehler, wie Dickheit der Sch�delknochen, Knochenausw�chsc, Verkn�cherungen der Hirn�h�ute und Verwachsungen derselben mit den Sch�delknochen, und endlich eine besondere Empfindlichkeit des Gehirnnerven�systems.

Als veranlassende Ursachen sind zu bezeichnen alle veraaulaquo;-Einfl�sse, welche eine Blutanh�ufung im Gehirn zu erzeugen owMhen. verm�gen, wie grelles Licht und grosse, besonders den Kopf treifende Hitze (dann auch Sonnenkoller genannt), warme,sonnenkoiier. dunstige St�lle, Ueberf�llung und Ausdehnung des Magens und Darmcanals durch Futter und Gase, enge Geschirre und zu straff angezogene Aufsetzz�gel, zu fest geschnallte Koppriemen und Halsb�nder. Aber auch die entgegengesetzten (einen Blutmangel bedingenden) Einfl�sse sind den Ursachen des Schwindels beizuz�hlen, wie starke Blutverluste, schnelle Ent�leerung gr�sserer Abscesse, rasche Geburten u. s. w. Ferner wird der Schwindel veranlasst durch verschiedene mehr spe-cifische Zust�nde des Blutes, so durch den Genuss berauschen�der und bet�ubender Stoffe, durch das Einathmen von Kohlen�s�ure, die Aufnahme von Miasmen und Contagien. Endlich kann der Schwindel aber auch durch mehr das Gehirn und die Sinne (das Bewusstsein) treffende Einfl�sse hervorgerufen werden, so durch leichte Gehirnersch�tterungen, oder wenn die Thiere auf wankendem Boden stehen oder sich im Kreise drehen (wie in Drehm�hlen, daher man solchen Pferden aus Vorsicht auch Blendkappen auflegt), oder ihnen schnell Ge�genst�nde vor den Augen vor�bergehen, so wenn die Thiere gefahren, besonders aber auf Eisenbahnen und zur See trans-portirt werden (cf. die Anmerk. zu sect;. 532. u. sect;. 583. Anmerk. 2.), wenn sie ungleich beleuchtete Erdoberfl�chen (wie in Al�leen) zu passiren haben oder ihnen stark reflectirtes Licht (vom Wasserspiegel, Schneedecken) in die Augen f�llt, wie

ii'.l

598

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Xdiopathi-

edier, sjmptomati

sdier.

bei Sonnenauf- und Untergang; ferner durch unvollst�ndiges Sehen (Augenfehler).

Dem Angef�hrten zufolge ergiebt sich, dass der Schwindel bald als ein isolirt bestehendes, als selbstst�ndiges Leiden vorkommt (idiopathischcr Schwindel), bald aber das Symptom (symptomatischer Schwindel) verschiedener anderweitiger Krankheitszust�nde, insbesondere solcher abgiebt, wobei das Gehirn auf idiopathische (wie bei organischen Hirn�fehlern, Hyper�mie und An�mie oder narkotischer Blutmischung, W�rmer: Coenurus, Cysticercus) oder consensuelle (durch Er�krankung anderer Organe bedingte) Weise, aflfcirt wird. Zu dem letzteren (consensuellen) Schwindel geben ausser ver�schiedenen anderen Leiden insbesondere Gesichtsfehler (be�ginnender Staat) und f^istrische �eize (W�rmer etc. � Ab�dominalschwindel, V. abdominalis) die Veranlassung.

Anmerkung; 1. Der Genuss berauschencler, gpistifjcr, narkotisiren-der Stoffe und bei Schweinen besonders von H�ringslake und P�kelbruhe giebt die gew�hnlichste Veranlassung zu dem nicht chronisehen, mit einem Anfalle endenden Schwindel ab. Es bleibt indessen nach dem Gennsse dieser Stoffe nicht immer blos bei den Zuf�llen des Schwindels, sondern in vielen F�llen, wenn verhSiltnissm�ssig viel davon genossen wurde, treten bald sopor�se Erscheinungen ein (cf. sect;. 639.), wie denn in manchen F�llen sogar t�dtlich endende Vergiftungen durch sie bedingt werden k�nnen. Ausser den eigentlich narkotisirenden Stoffen, deren es viele giebt, will man auch nach dem Gen�sse des Taumellolchs (Lolium temu-lentum) Schwindel eintreten gesehen haben, wie dies auch nach Equise-tura palustre der Fall ist. Bekanntlich steht Buchweizen (Polygonura Fagopvnim) ebenfalls in dem Rufe, unter Einwirkung des Sonnenlichts bei weissen Thieren (Schafen und Schweinen), bei gleichzeitiger Ansclnvel-lung der abnorm ger�theten Kopfhaut (cf. sect;. 428. Anmerk.), Schwindel-zuf�lle hervorzurufen. (Cf. m. Sehweinekrankheiten, Cap. Schwindel.)

Anmerkung 2. Die Feststellung des Schwindels bietet bei Thieren besonders insofern Schwierigkeiten, als von dem Thierarzt selbst nur selten die Anf�lle beobachtet werden, und kann ebendeshalb in gewissen F�llen leichter eine Verwechselung mit der Epilepsie stattfinden. Bei gebotener Gelegenheit, die Anf�lle selbst beobachten zu k�nnen, wird indessen eine Verwechselung beider Krankheiten unter Ber�cksichtigung der hiern�chst aufgef�hrten Kriterien nicht wohl begangen werden:

1)nbsp; Das Athmcn ist beim Schwindel schnell und �ngstlich-, bei der Epilepsie angestrengt, r�chelnd, mit krampfhafter Anspannung der Bauch�muskeln.

2)nbsp; Der Puls ist beim Schwindel normal oder voll, nach dem Anfall wenig beschleunigt; bei der Epilepsie klein, ungleich, aussetzend und verlangsamt.

3)nbsp; Das Auge ist beim Schwindel ge�ffnet, der Blick stier, die Pu�pille erweitert; bei der Epilepsie dagegen geschlossen, verdreht, rollend, die Pupille in der Regel zusammengezogen.

4)nbsp; Die Bewegung beim Schwindel ist taumelnd und mehr durch die Angst geboten, deutliche Bestrebungen, sich auf den Beinen zu er�halten, und nach etwa erfolgtem Niederfallen Versuche, sich wieder zu erheben, unverkennbar; bei der Epilepsie krampfhaft, zuckend, daher un�willk�rlich, ohne Versuche zum Aufstehen.

coiiscn-suelicr.

Abdominal-

SchwiiKk 1.

Schwindel.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;599

5)nbsp; pflegen auch die Anf�lle des Schwindels (bei Pferden) von k�r�zerer, die der Epilepsie von l�ngerer Dauer zu sein.

6)nbsp; Endlich ist, als das wichtigste Merkmal, die v�llige �ewusst-und Gef�hllosigkeit bei der Epilepsie zu beachten.

sect;. 633. F�r die Bedeutung und Gefahr des Schwindels rrosnose sind die Ursachen maassgebend. Ist derselbe durch Einfl�sse bedingt, welche der Kunstheilung zug�nglich sind, wie gastri�sche Zust�nde, Hartleibigkeit, W�rmer etc., oder die leicht be�seitigt werden k�nnen, wie mechanische, den R�ckfluss des Blutes vom Kopfe hindernde Einfl�sse, oder die sonst vor�ber�gehend sind, wie der Transport auf AVagen etc. � so ist die Prognose im Allgemeinen g�nstig; ung�nstig dagegen, wo die Ursachen unerkannt bleiben oder nicht entfernbar erschei�nen, wie dies bei organischen Hirn- und Herzkrankheiten etc. der Fall ist. Ueberhaupt wird beim symptomatischen Schwin�del die Art des Grundleidens f�r die Prognose bestimmend _undsein. Wo besondere narkotische Blutzust�nde dem Schwindel zu Grunde liegen, wird die Prognose bald g�nstiger, bald un�g�nstiger ausfallen; die Art der genossenen Sto�e, ob sie blos von berauschender oder von anderweitig specifischer Wirkung sind, insbesondere aber auch der Grad und die Dauer, mit welchen die Schwindelzuf�lle bestehen, werden in solchen F�llen die meisten Anhaltspunkte bieten m�ssen. Je mehr und unzweideutiger Erscheinungen von Bet�ubung (cf. sect;. 639.) vorhanden, die Thiere gar nicht mehr auf die Beine zu brin�gen sind, vielmehr anhaltend liegen, desto bedenklicher ist der Zustand; oft aber wird erst der Ausgang �ber die gr�sscre oder geringere Gefahr entscheiden.

Wie die Prognose, so richtet sich auch die Behandlung Behandlung nach den Ursachen. Bei dem chronischen und habituellen Schwindel wird eine angemessene di�tetische Behandlung die Hauptsache sein, und wird es sich hierbei zun�chst darum handeln, diejenigen �usseren Ursachen aufzufinden und zu ver�meiden, welche zur Erweckung der Anf�lle etwa beitragen; ausserdem wird darauf zu achten sein, ob dieselben mehr von den Erscheinungen eines hyper�mischen oder an�mischen Zu-standes begleitet werden. Im Uebrigen werden in arzneilicher Hinsicht bald ausleerende, k�hlende und ableitende, bald mehr die n�hrenden und st�rkenden, in anderen F�llen wieder mehr die sogenannten speeifischen (wurmwidrigen, blutverbessern�den etc.) Mittel Anwendung finden, wie endlich in F�llen, wo der Schwindel in Begleitung anderweitiger chronischer Krank�heiten vorkommt, die Behandlung gegen diese zu richten ist. Gegen die Anf�lle selbst wird nicht leicht, aus den in Amnerk. 2. zum vorhergehenden Paragraphen angef�hrten Gr�n-

600

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

den, thierarztliche H�lfe eintreten k�nnen. Lockerung etwa zu enger Geschirre etc., Abhaltung des Lichtreizes durch Uebenverfen eines Tuches �ber den Kopf, das Herabziehen des Kopfes (wie beides von Fuhrleuten, letzteres durch Zie�hen am Haarschopf, executirt wird), sowie AVachsen oder Be-giessen desselben mit kaltem Wasser, wenn solches sonst schnell zur Hand ist, dienen zur Verk�rzung und Begegnung der Anf�lle. Die nach dem Gen�sse berauschender etc. Stoffe eintretenden Schwindelzuf�lle werden in den leichteren Graden keiner Behandlung bed�rfen, w�hrend die h�heren Grade, wie bei der Schlafsucht (sect;. 639.) angegeben, zu behandeln sind. Bei Hunden und Schweinen werden indessen bei zeitiger H�lfe Brechmittel oftmals angezeigt sein (cf. meine Schweinekrank�heiten S. -209). Durch Spiritus verd�nnte Belladonnatinctur (Tinct. Belladonn. 9j und Spir. vini 5/3, t�glich zweimal 8 Tropfen) wird bei Vergiftungen durch H�ringslake sehr ger�hmt.

Epilepsie (Epilepsia). Besrifr.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;sect;. 634. Die Fallsucht, fallende Sucht (Morbus ca-

dueus) ist eine chronische, fieberlose Krankheit mit periodi�schen Anf�llen von gew�hnlich allgemeinen, theils und vor�z�glich klonischen, theils tonischen Kr�mpfen, wobei Bewusst-sein und Empfindung aufgehoben sind. Sie kommt bei allen unseren Hausthieren (selbst das Gefl�gel, besonders die im K�fig gehaltenen V�gel, nicht ausgenommen) vor und geh�rt zu den schwer heilbaren und erblichen Krankheiten. e. ciirnnici.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Anmerkung. Mit dieser chronischen Epilepsie (E. chronica) sind

jene form�hnlichen �klonisch-tonischenquot;, ebenfalls mit Bewusst-und Em�pfindungslosigkeit bestehenden Kr�mpfe, wie sie in acuten Krankheiten (Nervenfieber und Hirnleiden) namentlich der j�ngeren Thiere (Hunde) vorkommen und die man �Eklampsielaquo; zu nennen pflegt, nicht gleich zu nehmen, wiewohl sie in Anbetracht ihres Verhaltens eigentlich eine e. laquo;cutraquo;, acute Epilepsie (E. acuta) darstellen und auch so bezeichnet zu wer�den verdienen.

^Sy �'r^e sect;' ⁶.^35, V^er epileptische Anfall beginnt bald in der Weise, verlauf, dass die Thiere pl�tzlich oder nach kaum nennenswerthem Schwanken (Wiegen) mit dem K�rper, Hunde und Schweine gew�hnlich auch unter Aufschreien, bewusstlos zur Erde st�r�zen und von Kr�mpfen der verschiedensten Art befallen werden; in anderen F�llen gehen dem Anfalle resp. dem Niederst�rzen erst einige Vorboten voran, so sehen wir, dass die Thiere, namentlich die Pferde, wenn sie in Bewegung sind, stehen bleiben, Unruhe verrathen, sich stierblickend umsehen, zu zit�tern und zu taumeln anfangen, die Beine auseinanderspreizen,

Epilepsie.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 601

um den schwankenden K�rper zu st�tzen, bis auch hier die Beherrschung der willk�rlichen Bewegung verloren geht und sie bewusstlos zur Erde fallen; in noch anderen F�llen kommt es sogar (bei Pferden) nicht einmal zum Umfallen, die Thiere bleiben auf den Beinen, die Kr�mpfe (Zuckungen) in den �usseren Muskeln ergreifen weniger die der Gliedmaassen, beschr�nken sich mehr auf jene des Gesichts (wo dann der Anfall oft mit Schwindel verwechselt wird). Verdrehen der Augen, Schielen, kauende Bewegungen der Kiefer, schaumi�ges Maul, Zittern und Zucken der Ohren und andere krampf�hafte Gesichtsverzerrungen, wobei jedoch das Bewusstsein und die Empfindung ebenfalls aufgehoben sind, machen den Anfall aus. Weil nun hier eins der wesentlichsten Momente, das Niederst�rzen, fehlt, die Epilepsie nicht vollst�ndig zur Aus�bildung gelangt, vielmehr, auf innere Kr�mpfe sich beschr�n�kend, gewissermaassen nur in Bewusstlosigkeit und wenigen Zuckungen in den �usseren Muskeln das ganze Bild des An�falls seinen Ausdruck findet, so ist hierin allerdings eine E. E.incompieta incompleta s. abortiva zumUnterschiedevonderE.com- raquo;�^llblaquo;^Mquot;-pleta anzuerkennen. Es ist diese Unterscheidung behufs rich�tiger Beurtheilung der blossen Schwindelanf�lle sogar nicht un�wichtig, da hierdurch die nicht selten begangene Verwechse�lung der Epilepsie mit dem Schwindel und umgekehrt die Unsicherheit in der Feststellung dieser beiden Krankheiten ihre Erkl�rung findet.

Die E. completa pflegt w�hrend ihres Anfalls [eine ge- e. oompieta. wisse Reihenfolge in den Krampfzuf�llen zu beobachten; so ist es gew�hnlich, dass die mit dem Niederst�rzen der Thiere sich einstellenden allgemeinen und partiellen Kr�mpfe nach und nach zu Starrkr�mpfen des Rumpfes und der Schenkel sich formen (tetanische Periode, Stadium tonicum). In dieser Zeit wird die Pupille des stieren oder rollenden Auges unbeweglich und unempfindlich gegen Licht gefunden, ebenso kann man den Kranken ins Ohr rufen, sie kneifen, mit Na�deln stechen etc., ohne dass sie es empfinden, wie denn �ber�haupt alle Empfindung erloschen und das Bewusstsein ge�schwunden ist. Am auffallendsten treten die Verzerrungen durch die Kr�mpfe im Gesicht, unter stark geiferndem und sch�umendem Maule, Knirschen, Klappern mit den Z�hnen, hervor, oder das Maul ist durch Trismus geschlossen, wobei die Zunge nicht selten eingeklemmt wird; das Athmen ist kurz, beschleunigt, h�rbar, keuchend und r�chelnd, krampf�haft beengt, (bei Hunden) h�ufig von Schreien und (bei Schwei�nen) von quiekenden Lauten begleitet. Die Herz- und Arte�rienschl�ge sind unregelm�ssig in der Aufeinanderfolge und

602nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

meistens zugleich verlangsamt, mitunter sinkt der Puls sogar unter die H�lfte der Normalzahl. Je mehr die Brust krampf�haft zusammengeschn�rt wird, desto mehr erscheinen die Adern (Venen) am Halse und Kopfe aufgetrieben und die Conjunctiva von (blau-) r�thlicher Farbe. Die tonischen Kr�mpfe werden nach und nach mehr von klonischen verdr�ngt (klonische Pe�riode, Stadium clonicum). Mit dem Hervortreten dieser lassen die Kr�mpfe �berhaupt nach und werden gelinder, die Thiere (Pferde), welche inzwischen gew�hnlich auch in Schweiss gerathen sind, zappeln nun vorzugsweise mit den Schenkeln, schlagen um sich etc.; es erfolgt Poltern im Leibe, Windab�gang, h�utig auch Koth- und Harnabsatz; das Athmen wird nach und nach wieder freier und die Kranken richten sich auf, nur Hunde bleiben bisweilen liegen und verfallen selbst in einen tiefen, schnarchenden Schlaf, welcher dann den An�fall beschliesst (sopor�se Periode, Stadium soporosum). Beim Wiederaufstehen, bezieiiendlich Erwachen der Thiere aus dem Schlafe, sind dieselben jedoch nicht gleich wieder bei vollem Bewusstsein; Eingenommonsciu, Mattigkeit und (bei Hunden) verst�rtes Aussehen bleiben je nach der Dauer und Heftigkeit des Anfalls noch f�r einige Zeit (eine halbe bis mehrere Stunden) zur�ck. Mitunter aber (in F�llen von acu-ter Epilepsie) ist der sopor�se Zustand mehr bleibend und Dauer geht selbst in Apoplexie �ber! � Der eigentliche Krampf�

des Anfalls.

anfall beschr�nkt sich bald auf wenige Minuten, bald aber er�streckt er sich auf ^�% Stunde, selten nur ist er von l�nge�rer Dauer. Wiederkehr Solche Anf�lle kehren zu verschiedenen Zeiten, mitunter

desselben.

in scheinbar regelm�ssigen Zwischenr�umen wieder, bald �fter, t�glich, sogar mehrere Male des Tages, oder nach einigen Ta�gen, bald seltner, nacii mehreren Wochen oder Monaten. Die Wiederkehr der Anf�lle scheint zwar von der Krankheit allein abh�ngig sein zu k�nnen, doch ist nicht zu verkennen, dass sie in vielen F�llen durch k�rperliche und Gem�thsaffectionen hervorgerufen wird, wie dies namentlich zahlreichen Beobach�tungen zufolge von Hunden gilt. Ob und inwiefern bei der habituellen Epilepsie der Mondwechsel auf eine rhythmische Wiederkehr der Anf�lle bei unseren Hausthieren von Einfluss sein k�nne, ist noch unentschieden, dagegen aber scheint die Jahreszeit (bei Hunden wenigstens) nicht ohne Einfluss auf die Zahl und Heftigkeit der Anf�lle zu sein, indem bald im Som�mer, bald im Winter ein Zunehmen beobachtet wird, wo dann namentlich gern an sehr heissen Gewitter- und sehr kalten Tagen die Anfalle zu erfolgen pflegen (cf. sect;. 597. Anmerk.).

Epilepsie.

603

Die Epilepsie, in der Gesammtheit ihrer Anf�lle aufge-

Dauer und

fasst, ist von unbestimmter, gew�hnlich aber langer Dauer, _A�._gnilg _derbesteht oft sogar f�r das ganze Leben. Unmittelbar zum Tode Epiiepsi.. f�hrt die Epilepsie (abgesehen von jenen F�llen, wo sie als E. acuta auftritt) nicht leicht; es kann derselbe zwar w�hrend des Anfalls erfolgen, doch sind Beispiele der Art h�chst selten, wohl aber k�nnen die Anf�lle durch �usscre Besch�digungen, Behinderung des Kreislaufs (�lutaustretungen im Gehirn, wie mir ein Fall beim Hunde vorgekommen) schwere und t�dtliche Folgen nach sicli ziehen. Dagegen vermag die Epilepsie bei h�ufiger Wiederkehr ihrer Anf�lle kachektische Zust�nde zu er�zeugen, wie sie insbesondere auch zu Stumpfsinnigkeit und Zerr�ttungen des thierischen Verstandes f�hrt, und fehlt es nicht an Beispielen, wo anfangs epileptische Pferde sp�ter in Dumrakollcr verfielen, Hunde ihre fr�heren Kunstst�cke ver�lernten und vollst�ndig bl�dsinnig wurden. Gew�hnlich aber wird bei Thieren das Ende nicht abgewartet, indem man sich derselben zu entledigen sucht.

Die bei epileptischen Thieren unternommenen Sectionen

Sections-Ergebnisso.

haben bis jetzt zu keinem constanten Ergebnisse gef�hrt; in mehreren F�llen sind zwar Ver�nderungen theils am Gehirn selbst, theils an den Sch�delknochcn, in anderen F�llen aber ist das Gehirn ganz gesund gefunden worden, so dass es noch unentschieden bleiben muss, ob jene Abweichungen als Ur�sachen oder nicht vielmehr als Folgen der Epilepsie zu betrach�ten sind, wie hierher mit Gewissheit die bei Hunden nach dem Tode im Magen sich findenden fremden K�rper (Stroh etc.), welche w�hrend der Krampfanf�lle verschluckt sind, sowie die an der Lippen- und Backenschleimhaut, der Zunge h�utig vor�handenen Geschw�re (von Verletzugen mit den Z�hnen w�h�rend der krampfhaften Bewegung der Kiefer) zu z�hlen sind. (Anders verh�lt es sich bei der acuten Epilepsie, wo stets, bald mehr bald weniger, den Ursachen entsprechende oder auch durch die h�ufigen Krampfanf�lle bedingte Abnormit�ten ge�funden werden, wohin namentlich auch Transsudationen in die Sch�del- und Hirnh�hle � sogenannte acute Hirnh�hlenwasser�sucht � geh�ren.)

sect;. G36. Die Ursachen der (chronischen) Epilepsie sind noch sehr im Dunkeln, und hat f�r die Aufhellung des Wesens dieser Krankheit die Nervenphysiologie noch Manches zu leisten. Nach dem jetzigen Stande der Wissenschaft l�sst sich jedoch annehmen, dass die Ursachen theils idiopathischer (centra-ler), theils sympathischer (excentrischer) Art und demzufolge so mannigfach als die Ursachen der Nervenkrankheiten �ber�haupt sein k�nnen. Wenn aus der Reihe der Ursachen Ge-

604

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Prognose

m�thsaffecte (wie grosse Freude, Zorn, Scham, Angst und Furcht vor Strafe) bei unseren Thieren im Ganzen nur selten an der Entstehung der Epilepsie sich betheiligen, so verm�gen dieselben doch den Anstoss zu den epileptischen Anf�llen un�zweifelhaft abzugeben, wie hiervon namentlich viele Beispiele von Hunden vorliegen; ebenso d�rfte auch eine ererbte Anlage nicht in Abrede zu stellen sein, wiewohl dieselbe noch nicht bis zur Evidenz n�chgewiesen ist. Dagegen fehlen bis jetzt Beispiele von psychischer Ansteckung, Nachahmung; wiewohl von Hunden ein paar F�lle mir vorliegen, die den Anschein davon tragen. Die psychischen Einfl�sse k�nnen aber auch den entgegengesetzten Eflect haben, namentlich Furcht. Es ist eine sich h�ufig wiederholende Erscheinung, dass Hunde mit epileptischen Anf�llen dem hiesigen Thierspital zugef�hrt, w�hrend ihres Aufenthalts in demselben gar keinen Anfall be�kamen; in ihi-e Behausung und Umgebung zur�ckgekehrt, stell�ten die Anf�lle sich wieder ein.

Die acute Epilepsie (Eklampsie) d�rfte die Quelle ihrer Ursachen vorzugsweise in einer Alteration der Blutmischung oder in vor�bergehenden sympathischen (Zahn-, Uterin- und gastrischen etc.) Reizen finden, denen daher auch der Genuss gewisser Gifte beizuz�hlen ist. Sehr zarte und zugleich wohl�gen�hrte s�ugende und milchreiche H�ndinnen verlallen, wenn ihnen die Jungen genommen werden, theils durch den Reiz der gespannten Br�ste, theils aus Gram �ber den Verlust ihrer Jungen, nicht selten in den Zustand der Eklampsie, dem sich hier jedoch gern Zuf�lle der Katalepsie (cf. Starrsucht) bei�mischen. Dass �brigens aus der acuten Epilepsie (Eklampsie) die chronische hervorgehen k�nne, hiervon liegen mir mehrere Beispiele von Hunden vor, wie denn �berhaupt durch Ursachen, wie die genannten, auch der Grund zur Wiederkehr der epi�leptischen Anf�lle gelegt werden kann; hierher scheint nament�lich der Wurmreiz gerechnet werden zu k�nnen, und d�rfte dieser zugleich auch zu dem mitunter beobachteten Zusammen�hang der epileptischen Anf�lle mit den Mondphasen in Bezie�hung stehen. (Cf. Wurmkrankheiten.)

sect;. 637. Was sect;. 605. �ber den Ausgang der Epilepsie an�gef�hrt ist, wird f�r die Prognose die gen�genden Anhalts�punkte gew�hren und dieselbe in Betracht des in den meisten F�llen sich als unheilbar herausstellenden Leidens ung�nstig erscheinen lassen. Relativ g�nstige Umst�nde f�r die Pro�gnose geben ab: jugendliches Alter, und wenn das Uebel von sympathischen Reizen (W�rmern etc.) oder heilbaren chirur�gischen Kopfbesch�digungen abh�ngig ist; dagegen sind: erb�liche Anlage, lange Dauer des Leidens, rasche Aufeinanderfolge

Epilepsie.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 605

der Anf�lle, ein stetiger Typus, nicht zu erforschende oder nicht entfernbare materielle Ursachen � als �ble prognostische Momente anzuerkennen.

Die Behandlung der chronischen Epilepsie zerf�llt 1) in Behandlung die des Anfalls und 2) in die der Gesammtkrankheit. In aesAnfaiiraquo;; ersterer Hinsicht l�sst sich bei Thieren wenig mehr thun, als dass man sie vor Besch�digung zu sch�tzen sucht; die wohl empfohlene Anwendung von Riechmitteln (Salmiakgeist z. B.), Bespritzen des Gesichts und Uebergiessung des Kopfes mit kaltem Wasser oder Eintauchen desselben (bei Hunden) in Wasser zur Abk�rzung der Anf�lle � n�tzen im Allgemeinen wenig, k�nnen unter Umst�nden sogar schaden, werden daher bei ihrer nur beschr�nkten Verwendung besser vermieden, wie es denn �berhaupt gerathener ist, die Kr�mpfe austoben zu lassen. In dem Bedecken des Gesichts mit einem (schwarzen) Tuche, wie dessen beim Schwindel bereits gedacht ist und wie es bei Menschen in neuester Zeit zur Abk�rzung der Anf�lle ebenfalls mit Erfolg benutzt wurde, ist ein Verfahren geboten, wovon namentlich bei Schoosshunden, seiner leichten Ausf�hr�barkeit wegen, h�ufiger Gebrauch gemacht werden kann, und das sich auch bew�hrt. Ob durch die Abk�rzung der Anf�lle aber ein reeller Vortheil erzielt werde, steht dahin, und es bleibt fraglich, ob die unterbrochenen Anfalle nicht durch nach�folgende vervollst�ndigt werden m�ssen.

Die Behandlung der Gesammtkrankheit wird es

der

insbesondere mit der Hinwegr�umung der Ursachen zu thun G'raquo;*��*

kruukheit.

haben. � So weit deren Ermittelung oder die anderer sch�d�licher Einfl�sse gelingen sollte, wird der Behandlung eine ratio�nelle Basis verliehen werden k�nnen, so z. B. bei Zahn- und Wurmreizen. In allen �brigen F�llen kann es sich nur noch um die empirische Darreichung ger�hmter Specifica, wie des H�llensteins, Kupfervitriols, der Zinkblumen, der Radix Arte-misiae etc., handeln. Brechmittel in Wiederholung (methodisch angewendet) werden bei Hunden indessen mit mehr Erfolg in Gebrauch gezogen. Ohne besondere Anzeige verordnet man indessen am besten gar keine Arznei, wogegen die l�ngere Unterhaltung einer Fontanelle (Haarseil) im Genick zu ver�suchen ist. Im Uebrigen werden f�r eine rationelle Radical-cur dieselben Vorschriften Geltung finden, wie deren bei den Nervenkrankheiten im Allgemeinen (sect;. 555.) gedacht ist. Bei Hunden wird h�ufig das Verhalten zu regeln sein: k�rperliche Abh�rtung und Gew�hnung an psychische Eindr�cke leisten hier oft am meisten.

F�r dieBehandlung der acuten Epilepsie oder Eklam�psie werden sich eher rationelle Indicationen aufstellen lassen.

606

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Veit�tnnz. Ec^riflf.

insofern als die ihr am gew�hnlichsten zu Grunde liegenden Blut- oder anderweitigen Krankheitszust�nde (acute Hautaus-schl�ge z. B.) der Erkennung zug�nglicher sind. Nach den Ursachen und der Natur der Gehirnaflectionen wird die Be�handlung verschieden ausfallen. Aeussere Ableitungen (bei Hunden z. B. von Brechweinsteinsalbe) im Genick, kalte Um�schl�ge auf den Kopf, Aderlass, Brech- und Abf�hrmittel, aber auch diaphoretische, diuretische, antigastrische sammt den Wurm�mitteln k�nnen an die Reihe kommen, wie denn in anderen F�llen (bei Kopfverletzungen z. B.) vorzugsweise eine chirur�gische Behandlung einzuleiten sein wird. Um Wiederholungen zu vermeiden, verweisen wir auf die sect;sect;. 41. Anmerk. 13., 155. und 598., und f�gen nur noch hinzu, dass die an oft repeti-renden epileptischen Anf�llen leidenden Tliiere an einem dunk�len Orte zu placiren sind.

Anmerkung. Als eine Modification der Epilepsie ist der sogenannte Veitstanz (Chorea St. Viti) zu betrachten. Man versteht darunter eine mit periodischen Aufiillen bestehende Krampfkrankheit, wobei die Thiere unwillk�rlich, zwecklos und unbewusst eine und dieselbe Bewegung (mit dem Kopfe und Halse oder den Schenkeln) wiederholen, die den willk�r�lichen und zweckhabenden ganz �hnlich ist (daher auch automatische Kr�mpfe genannt). Hierdurch nun und dass die Thiere nicht nieder�fallen, unterscheidet sich der Veitstanz von der Epilepsie. Der Veitstanz scheint �brigens bei allen unseren llausthiereu vorzukommen, in ausge�pr�gter Form jedoch wird er am h�ufigsten bei Munden (und von dem Ge�fl�gel bei H�hnern) beobachtet. Der Name �Veitstanzquot;, aus der Meuschen-heilkunde entlehnt, passt zwar bei Thieren noch weniger, da von tanzen�den Bewegungen bei diesen nicht wohl die Rede sein kann; daher sehen wir denn auch Bewegungen dieser Art nicht vorkommen, wiewohl sonst in allen �brigen Beziehungen analoge Geberden wie bei Menschen, ins�besondere von den Hunden, wahrgenommen werden, indem diese Thiere nicht selten ebenfalls mit grosser Behendigkeit umher-, auf St�hle und Tische oder an den W�nden in die H�he springen, die verschiedensten Bewegungen ausf�hren, mitunter auch wohl bellen, als wenn sie freudig erregt w�ren (Bellkranipf analog dem Lachkrampf). Die Ursachen des Veitstanzes sind unbekannt, d�rften jedoch von jenen der Epilepsie we�sentlich nicht verschieden sein, wie er denn auch in prognostischer und therapeutischer Beziehung wie diese zu beurtheilen ist.

Mit dem Veitstanze ist �brigens nicht die Muskelunruhe (Inquietudo inuscularis s. Chorea minor), wie sie bei Hunden ab und zu, und nainont-lich partiell, vorkommt, zu verwechseln, wobei zwar ebenfalls unwillk�r�liche und zwecklose liewegungen erfolgen, aber das Bewusstsein nicht verloren geht, .die sonst aber, wie der Veitstanz, auch nur periodenweise und vor�bergehend erfolgen und sich eben dadurch wieder formell von den Zuckungen unterscheiden.

Automatische KrTimpfe.

Bellkranipf.

Muwbcl-imrube.

Starrsucht (Catalepsia).

Begriff.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;sect;. G38. Mit Katalepsie bezeichnet man die pl�tzliche,

bald l�ngere, bald k�rzere Zeit anhaltende Unterbrechung der willk�rlichen Bewegung, so dass die Thiere unverm�gend sind,

Katalepsie.

607

sich nach eigenem Gefallen fortzubewegen. Bewusstsein und Empfindung sind dabei bald nur wenig (Steifsucht, Catochus), steifmcht. bald mehr getr�bt und geschwunden (Eklipsis).

Als selbstst�ndiges Leiden kommt indessen die Katalepsie bei unseren Thieren gewiss nur h�chst selten und, wie es den vorliegenden Beobachtungen zufolge scheint, nur bei Hunden vor; dagegen werden kataleptische Anf�lle in verschiedenen Krankheiten, namentlich bei b�sartigem Nervenfieber (Geb�rfie�ber), sowie bei Vergiftungen, nicht so ganz selten beobachtet.

Die hervortstechende Erscheinung besteht nun darin, dass symptomlaquo;. die Thiere (Hunde) auf einmal gleichsam wie bezaubert un�beweglich in derselben Stellung oder Lage verharren und weder durch Anlocken noch Drohungen eine andere anzunehmen ge�zwungen werden k�nnen; dabei kann man ihnen sogar ab�sichtlich jede beliebige Stellung und Lage geben, z. B. den Kopf und Hals nach der Seite biegen, die Schenkel kr�mmen und gerade strecken, �ber den Kopf legen etc., und unterschei�det sich hierdurch die Starrsucht genugsam von dem Starr�krampf. Dabei sind die offenen Augen stierblickend, die Pu�pillen unbeweglich. K�rperw�rme, Blutbewegung und Athmen erscheinen nur wenig ver�ndert. In diesem Zustande, welcher nur insofern ab und zu einige Abweichungen zeigt, dass (beim Eintritt) mitunter zun�chst einzelne Muskeln mehr gespannt und hart, starrkrampfartig sich anf�hlen, andere wieder (gegen das Ende des Anfalls) ganz erschlafft werden oder einzelne Zuckungen, Zittern, sich einstellen � verweilen die Thiere mehrere Minuten bis eine Stunde und l�nger (nach Hertwig soll die Katalepsie gew�hnlich durch zwei oder selbst durch mehrere Wochen fortdauern; conf. dessen �Krankheiten der Hundequot; S. 34), worauf sie dann wieder Herr der willk�rlichen Bewegungen werden. Ein solcher Anfall kann wiederkehren, doch ist das nicht Regel.

Die Ursachen der Katalepsie sind die der Nervenkrank-

Ursachen.

lieiten im Allgemeinen (cf. sect;. 553.); insbesondere hat man Er�k�ltungen, so namentlich, wenn Hunde aus sehr warmen Stu�ben bei strenger Winterk�lte ins Freie kommen (cf. Erfrieren), sowie Gem�thsaffecte, Schreck, Angst etc. angeklagt, wenigstens sieht man nach diesen Einfl�ssen das Leiden eintreten. Dass hierbei indessen ausserdem eine besondere Anlage th�tig sein m�sse, d�rfte anzunehmen sein, wenngleich diese Anlagever�h�ltnisse nocli nicht n�her ermittelt sind.

Die Prognose ist im Ganzen nicht ung�nstig, da ein

Prognose

t�dtlicher Ausgang und �ble Nachkrankheiten selten sind; im Uebrigen aber wird dieselbe nach den Ursachen sich richten, ^,quot;quot;¹wie diesen entsprechend auch die Behandlung zu leiten ist, Mmaimig.

g08nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

doch wird das Ziel auf eine Radicalheilung erst dann zu rich�ten sein, wenn das Leiden entschieden als ein periodisches sich herausstellt, wo dann �hnlich wie bei anderen Neurosen zu verfahren ist. Namentlich aber wird es sich in vielen F�l�len um Regelung des Verhaltens der Hunde, Ver�nderung der bisherigen Ern�hrungsweise, Abh�rtung und Gew�hnung an die erw�hnten Einfl�sse und Eindr�cke handeln. W�hrend des Anfalls selbst unterbleiben am besten alle Versuche, die Kran�ken durch arzneiliche H�lfsmittel zu erwecken, wenn sonst nicht besondere Umst�nde ein Anderes gebieten. Wohl aber sind die Thiere den Ursachen (K�lte) zu entziehen.

Schlafsucht (Sopor).

Begriff.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; sect;. 639. Mit Schlafsucht (Sopor, Hypnosis), schlaf-

s�chtigem Zustand (Status soporosus) wird ein am deut�lichsten bei Hunden ausgepr�gter Zustand bezeichnet, welcher in der Form eines tiefen Schlafes mit Geschwundensein der Empiindlichkeit s�mmtlicher Sinnesnerven und des Bewusstseins besteht, und in seinen h�heren Graden vom Schlagfluss durch die fehlende Muskell�hmung, von der Ohnmacht und dem Schein�tode durch die deutlich wahrnehmbaren Athmungs- und Herz�bewegungen sich unterscheidet.

Die Schlafsucht zeigt zwar nach Dauer, Grad, Ursachen etc. einige Abweichungen und hat man daf�r auch besondere Namen, als Coma, Typhomania, Lethargia, Narcosis etc., indes�sen in Anbetracht, dass die Schlafsucht mehr ein Symptom anderer Krankheiten abgiebt und nur h�chst selten selbstst�n�dig vorkommt und deshalb viel mehr Gegenstand der Semiotik als der speciellen Pathologie ist, glauben wir von einer n�hern Beschreibung dieser unterschiedenen Zust�nde unter Verweisung auf sect;. 41. Aumerk. 12. abstehen zu k�nnen.

Den sopor�sen Zust�nden unterliegt am h�ufigsten das Schwein, weil dieses Thier vorzugsweise den veranlassenden

urnchen. Ursachen dazu ausgesetzt ist. Es sind diese n�mlich, abge�sehen von den �brigen Sopor erzeugenden Ursachen, als: be�tr�chtlichem S�fteverlust, k�rperlichen Anstrengungen und da�durch herbeigef�hrter Ersch�pfung der Lebensth�tigkeit, und der durch Hirndruck und Hirnersch�tterung bedingten Bet�u�bung, so wie nach heftigen epileptischen Anf�llen � am ge�w�hnlichsten in einer narkotisirenden Eigenschaft des Blutes geboten, welche demselben zwar auf sehr verschiedene Weise (durch alle Einfl�sse, welche eine ven�se Beschaffenheit des Blutes bedingen k�nnen, daher auch durch anhaltende K�lte [cf. sect;. 648. e.]), doch zumeist durch Aufnahme von fremdartigen

Schlafsucht.

609

Stoffen verliehen wird und am gew�hnlichsten mit dem Futter, als: berauschende und bet�ubende Dinge, geboten und daher dem Schwein als Omnivor am meisten zug�nglich sind. Ausser den eigentlichen narkotischen Pflanzengiften, wie sie dem Fut�ter beigemengt sein k�nnen, h�tten wir besonders des Genusses von P�kelbr�he und H�ringslake als hierher geh�riger Sch�d�lichkeiten zu gedenken (cf. m. Schweinekrankheiten sect;. 206.).

Von den Ursachen werden Verlauf, Dauer und Aus�gang, sowie die Sectionsergebnisse abh�ngig sein; bez�glich der letzteren sei bemerkt, dass sie im Allgemeinen die der Apoplexie sind (cf. sect;. 641.), weil durch Ueberf�hrung in diese die Schlafsucht (gew�hnlich) erst t�dtet; doch wird durchgrei�fend reichlicher Schleim in den Luftwegen angesammelt ge�funden. Wie der Verlauf und Ausgang, ebenso werden auch

Verlauf,

Daner,

Ausgang,

f�r die Prognose die Ursachen, der Grad und die Dauer,

Prognose

haupts�chlich bestimmend sein, weil von der Art und M�ch�tigkeit der Ursachen zugleich auch der Grad und die Dauer der Schlafsucht, ihr pl�tzliches oder mehr langsames Auftreten abh�ngig sind. Nicht minder wird auch die Behandlung Behandlung. den urs�chlichen Momenten entsprechend verschieden ausfallen und daher keine eigenth�mliche sein k�nnen. So wird sie bald auf Verbesserung der Blutmischung zu richten sein, bald werden wieder Antidota Anwendung finden, wie in anderen F�llen st�rkende, erregende und belebende Mittel an die Reihe kommen. Wir verweisen in dieser Hinsicht auf die sect;sect;. 41. 12. u. 648. und S. 209 m. Schweinekrankheiten.

In manchen F�llen, so namentlich wenn Jagdhunde (Dachs�hunde und Bracken) in Folge von langem und anhaltendem Jagen, Vorliegen in Dachs- und Fuchsbauen, und Entbehrung von Nahrung auf das Aeusserste ersch�pft sind, wird es der Arzneimittel nicht bed�rfen; n�hrende Di�t, Milch- und Mehl�suppen und ruhiges Ausschlafenlassen reichen vollst�ndig aus. (Cf. sect;. 648. b.)

Mittel, welche in sopor�sen Zust�nden eine allgemeine An�wendung finden, besonders^ da, wo die Ursachen unbekannt bleiben, sind: Kalte Umschl�ge und Begiessungen des Kopfes, Waschungen des K�rpers mit Essig und Klystiere von Essig, Einreibungen von Senfspiritus, Salmiakgeist und anderen rei�zenden Dingen, (bei Hunden) auch Riechmittel, Salmiakgeist, Aether. Ausserdem m�ssen die Ausleerungen zu unterhalten gesucht werden; insbesondere verdient die Harnblase Be�achtung !

Spinota, Piithol-jgie. 2. Aufl. II.

610

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Begriff.

Schlagfluss (Apoplexia).

sect;. 640. Mit dem Namen �Schlagfluss, Apoplexiequot; ist man von Alters her gewohnt, einen Zustand zu belegen, wobei in Folge pl�tzlicher Unterbrechung der Nerventh�tigkeit, insbesondere jener des Gehirns (A. cerebri), das Bewusstsein, die Empfindung und willk�rliche Bewegung verschwinden, Athmen, Herz- und Arterienpuls aber, �berhaupt die unwill�k�rlichen Bewegungen, wenn sonst nicht sofort der Tod ein�tritt, noch fortbestehen.

Anmerkung. Nach den Ursachen, welche die Nerventh�tigkeit zu unterbrechen verm�gen, hat man den Schlagfluss noch besonders benannt und iu Arten unterschieden. In der bei weitem �berwiegenden Mehrzahl der F�lle liegen dem Schlagfluss eine abnorme Mischung oder Circula-tionsst�rungen des Blutes: Blntanh�ufungen, Blutaustretungen etc., zu Grunde (A. sanguinea), und hat man dabei dem Namen Schlagfluss wohl noch eine weitere Ausdehnung gegeben (cf. Milzbrand S. 158 Bd. 1.) und damit namentlich auch die aus Blut�berf�llung in den Lungen hervor�gehende Unterbrechung der Lungenfunctionen belegt (A. sanguinea pul-monum). Wiewohl zugestanden werden muss, dass an der A. sanguinea sich h�ufig gleichzeitig auch die Lungen, so namentlich bei allgemeiner Blutf�lle und Mischungsver�nderungen des Blutes, sowie bei anderen Zu�st�nden (Tympanitis z. B.) und organischen Ver�nderungen (der Lungen und des Herzens), welche St�rungen in der Blutcirculation und r�ckwir�kend auch im Gehirn bedingen k�nnen � betheiligen m�gen, so nehmen wir doch hier den Namen �Apoplexiequot; im engsten Sinne, in Beziehung auf die Unterbrechung der Hirnfunctiouen, und begreifen somit unter Blutschlag die A. sanguinea cerebri, bei welcher man insofern wohl noch eine Unterscheidung getroffen hat, als man mit diesem Namen vor�zugsweise jene Apoplexie bezeichnet, die auf einer wirklichen Blutaus-tretung im Gehirn beruht, w�hrend man, wo eine blosse Ueberf�llung der feineren Hirngef�sse mit (dunklem und wahrscheinlich abnorm gemisch�tem) Blut besteht, sie A. vascularis cerebri, und wenn die Ueberf�llung mehr blos auf die Capillarien sich beschr�nkt, capill�re Apoplexie (A. ca-pillaris) genannt hat. Ist Wassererguss in die Hirnh�hlen die Ursache, so geht hieraus der sogenannte Wasserschlag (A. serosa), und wo keine erkennbare Ver�ndernngeu im Gehirn angetroffen werden, der Nerven schlag (A. nervosa) hervor. Anderweitig hat man den Schlag�fluss in Beziehung auf Grad und Verlauf auch noch in vollkommenen und unvollkommenen (A. perfecta et imperfecta) etc. unterschieden.

Bei unseren Hausthieren kommt, wie erw�hnt, der Schlagfluss der Regel nach als A. sanguinea cerebri vor, wiewohl die A. serosa (bei Pferden) auch keine so seltene Erscheinung ist; von anderen organischen Ver�nderungen im Gehirn ausgehende Apoplexieen sind jedoch selten, und von der A. nervosa liegen nur vereinzelte F�lle vor, und d�rften auch diese immer nur beziehendlich als solche anzuerkennen sein, selbst vom Menschen, wo F�lle der sogenannten A. nervosa h�ufiger sind, kann dies gelten. Wenn Apoplexieen bei unseren Thieren verh�ltnissm�ssig �ber�haupt nicht zu den h�ufigen Krankheiten geh�ren, so sind sie doch keines�wegs selten, namentlich beim Schwein und bei den Wiederk�uern, bei wel�chen, im Mastzustande, die meisten Apoplexieen beobachtet werden; dagegen kommt dieselbe in Folge anderer Blutkrankheiten bei allen unseren Thie�ren viel h�ufiger vor, im Milzbrande (of. Anthrax apoplecticus) ist sie

Arten der Apoplexie;

Apoplexia

sanguinea,

A. innguinpa pulmouum,

A. raquo;anguinea

ceiibri.

A. TAflcularis

terebri.

A. nervosa,

A. perfecta et iraperfectt),

Schlagflussnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;611

sogar eine gew�hnliche Erscheinung. Wenn wir es nun bei unseren Thieren, wie angef�hrt, in der Regel mit der A.- sangninea zu thun haben werden, so ist dessenungeachtet doch dieselbe in jedem Falle ihren Zu�f�llen nach als eine nerv�se Krankheit aufzufassen, indem die Hirnth�tig-keit durch das Blut, sei es das mechanische Moment (durch Druck und Verletzungen [A. traumatica]) oder ein chemisches (durch ver�nderte a. tr�um.-Blutmischung und daraus hervorgehende mangelhafte Erregung des Ge- ^tilt;:'^,#9632; hirns), sowohl hier als in anderen F�llen (bei Wasseransammlungen etc.) � eine Unterbrechung erleidet. Deshalb glauben wir auch die Apoplexie hier unter einem gemeinschaftlichen Bilde beschreiben zu k�nnen und in R�cksicht des h�chst seltenen Vorkommens der A. nervosa uns einer ge�sonderten Beschreibung der wohl unterschiedenen Arten, insbesondere der A. sangninea und serosa, �berheben zu k�nnen, und zwar um so mehr, als oft erst nach dem Tode die Art derselben erkannt wird, weil es im Leben an ganz sicher unterscheidenden Merkmalen (und gen�gen�dem Vorbericht) fehlt.

sect;. 641. Dass dem Schlagflusse, in vielen F�llen wenigstens, symptomlaquo; auch bei Thieren Vorboten vorangehen, ein gewisses Vorgef�hl ^0^!.. sich derselben bem�chtige, l�sst sich aus dem Benehmen der Thiere unmittelbar vor dem Eintritt der Apoplexie folgern. Gew�hnlich aber werden dieselben, sofern sie nicht in eintre�tenden L�hmungen einzelner Theile (der Augenlider, Lippen, der Zunge etc.), wie sie namentlich dem sogenannten nerv�sen Schlagfluss vorhergehen, bestehen, unbeachtet bleiben und die Krankheit an dem unerwarteten Zusammenbrechen und Zu-bodenst�rzen der Thiere, dem bewusstlosen und gel�hmten Zu�stande, in welchem dieselben sich befinden, und an einigen noch zu Anfang bestehenden zuckenden Bewegungen der Augen, und dass das erschwerte Athmen h�rbar und r�chelnd ist: dem Schlaganfall (Insultus apoplecticus) � erkannt werden m�ssen, insnualaquo; Dabei erscheinen die sichtbaren Schleimh�ute, sowie die aus- ^aP⁰P^,ect!cnlaquo;' sere Haut, wenn sie licht gef�rbt ist, in Folge starker Blut�anh�ufung in den Capillaren dunkel- (bl�ulich-) roth, und aus den nat�rlichen Oeffnungen (Nase, After, Scheide) tritt ausser-dem mitunter schwarzrothes Blut hervor. So beim Blut�schlag, w�hrend in anderen F�llen, beim sogenannten nerv��sen Schlagfluss, Nervenschlag, die Schleimh�ute von mehr bleicher, livider Farbe angetroften werden (doch ist hierin kein sicheres Unterscheidungsmerkmal zwischen beiden Arten ge�boten).

Dem Zusammenbrechen der Thiere folgt nun bald und un- verlauf. mittelbar der Tod (A. perfecta), oder es besteht der beschrie�bene Zustand einige Zeit (eine halbe bis mehrere Stunden) fort (A. imperfecta), bevor er t�dtlich wird, oder das Thier erlangt seine Besinnung wieder und Genesung tritt ein, doch nicht immer vollst�ndig, sondern mit Zur�ckbleiben von L�h- � mungen und Schw�che einzelner K�rpertheile: Lippen, Ohren etc., oder der einen oder andern K�rperh�lfte (Hemiplegia und

39raquo;

ei2

Von den Nervenkpankheiten im Besondern.

Sections-Ergebni^se,

Paraplegia), wo im letzteren Falle die Thiere dann gew�hnlich noch an den Folgen der L�hmungen zu Grunde gehen oder doch wegen Unheilbarkeit get�dtet werden. Nur wenn die L�hmungen wenige Stunden nach dem Anfalle verschwinden, ist Aussicht auf v�llige Heilung, sonst nicht.

Die Erscheinungen, welche in den dem Schlagfluss er-legeueu Thieren gefunden werden, bieten zwar nach den ver�anlassenden Ursachen einige Verschiedenheiten dar, die durch Zuf�lligkeiten noch vermehrt werden k�nnen. Von diesen und denjenigen Erscheinungen abgesehen, welche den Krankheiten angeh�ren, die den Schlagfluss etwa herbeif�hrten, und die bei den betreffenden Krankheiten Erw�hnung gefunden � wird der Sectionsbefund der Art des Schlagflusses entsprechend sein und in Hinweis auf das hier�ber im folgenden Paragraphen Gesagte in der Regel die Erscheinungen der A. cerebri san-guinea umfassen. Daher allgemeine Blut�berf�llung der Gelasse mit dunklem, fl�ssigem Blute, insbesondere aber jener des Ge�hirns, oder partielle Blutaustretungen: Blutextravasate (soge�nannte Schlagheerde [cf. Anmerk. zu sect;. 460.]) oder ser�s-blutige Ergiessungen zwischen den Hirnh�uten und in den Hirnkam�mern, oder Erf�llung und Ausdehnung der letzteren mit Serum (A. serosa), oder endlich es wird das Gehirn in seiner Sub�stanz selbst oder seinen Blutgef�ssen organisch ver�ndert ge�funden, so: das Gehirn stellenweise breiig erweicht oder ver�h�rtet (verdichtet), die Venen varic�s, in ihren H�uten verdickt, die Adergeflechte zur festen Masse entartet etc. In einem Falle fand ich bei einem alten Pferde, welches, nachdem es von einem scharfen Ritte kaum in den Stall gebracht war, apoplektisch starb, die W�nde der zwischen den Hirnwindun�gen verlaufenden Venen ganz rigide (br�chig) und dabei von Metallglanz, so dass sie fast das Ansehen gew�hrten, als wenn sie mit Quecksilber injicirt w�ren. In anderen F�llen will man bei der A. nervosa mehr eine Blutleere in den Hirnge-f�ssen und die Substanz vorzugsweise in ihrer Farbe ver�ndert (bleicher) gefunden haben.

sect;. 642. Die Ursachen laufen im Allgemeinen alle auf Blutcirculationsst�rungen (cf. Anmerk. zu sect;. 640.) und die da�durch veranlassten Functiousst�rungen des Gehirns hinaus, und demzufolge k�nnen denn ebensowohl Ursachen, welche Blut-anh�ufungeu im Gehirn bedingen, als solche, welche den Blut-zufluss dahin unterbrechen, Schlagfluss zur Folge haben. Daher Hyper�mie wiej An�mie des Gehirns, und k�nnen diese bezie-hendlich wieder ebensowohl mit allgemeiner Blutf�lle als Blut-armuth im K�rper zusammenfallen, doch wird das Erstere die Regel bilden. Ebendeshalb werden denn Schlagfl�sse bei gut

Ursachenlaquo;

Schlagfluss.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 613

gen�hrten Thieren, insbesondere bei Mastvieh, am gew�hnlich�sten gesehen. Bei Schafen kann die Apoplexie dann selbst (scheinbar) als Heerdekrankheit auftreten und wohl zur Ver�wechselung mit Milzbrand f�hren (cf. sect;. 86. Anmerk. 3.). Am h�utigsten sah ich die Apoplexie bei Schafen, wenn mit ihnen Kartoffelfelder zum Ausweiden beirieben wurden. Die Blut�f�lle kann aber auch partiell sein, auf den Kopf sich beschr�n�ken und insofern auch durch Ursachen, welche mechanisch den R�ckfluss des Blutes vom Kopf hindern, veranlasst werden; wie in anderen F�llen durch Krankheiten der Gef�sse selbst (Verkn�cherung, Br�chigkeit derselben bei alten Thieren) der Blutlauf im Gehirn eine Stockung und Unterbrechung erleiden kann. Ebenso k�nnen auch in anderweitigen Krankheitszu-st�nden des Gehirns: Entz�ndung, Wasseransammlungen in den Hirnh�hlen � Blutanh�ufungen daselbst ihre Beg�nstigung fin�den; insbesondere aber sind zu den Ursachen der Schlagfl�sse die in der Anmerk. zu sect;. 640. bereits erw�hnten Mischungs�ver�nderungen des Blutes zu rechnen, indem sie durch abnorme Erregung cles Gehirns zur Hemmung, resp. Vernichtung seiner Th�tigkeit f�hren, und d�rften denselben die sogenannten sym�pathischen Hirncongestionen wohl ohne weiteres einzuverleiben sein, wie sie bei verschiedenen Krankheitszust�nden zur Er�kl�rung des apoplektischen Todes herangezogen worden sind. Endlich k�nnen auch epileptische Anf�lle, so wie Schlafsucht, Schlagfluss herbeif�hren. Aus einer Vergleichung des Schlag�flusses mit jenen des Schwindels (cf. diesen) einerseits und der Schlafsucht andererseits ergiebt sich ein verwandtschaftliches Verh�ltniss bez�glich der veranlassenden Ursachen, und ist der Unterschied nur ein gradweiser. Dass �brigens auch bei den Thieren eine gewisse Witterungsbeschaftenheit (Schlagwetter) auf das Vorkommen der Apoplexie hinzuwirken verm�ge, wird durch das zeitweise h�utigere Auftreten derselben fast ausser Zweifel gesetzt. (Cf. S. 194, Bd. I.)

Anmerkung. Pl�tzlk'herTod kann auch durch andere mechanisch.e Ver�nderungen, namentlich des Herzens, veranlasst werden; hierher ge^:h�ren insbesondere beim Rinde die nicht so ganz selten vorkommenden Mydatiden im Herzen.

sect;. 643. Die Apoplexie geh�rt zu den lebensgef�hrlichsten Prognose aller Krankheiten; denn in der Mehrzahl der F�lle f�hrt sie unmittelbar oder mittelbar zum Tode, und wo dies nicht der ,,�,, Fall, hinterl�sst sie doch, wie erw�hnt, meistens solche Nach�wehen, welche die T�dtung der Thiere veranlassen.

Bei dem schnell t�dtlichen Ausgange und dem geringen Behandlung. Erfolge, den eine Behandlung verspricht, wird der Schlag�fluss bei Thieren selten Gegenstand einer fortgesetzten �rztlichen

614nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Cur, und geb�hrt bei den schlachtbaren Hausthieren dem Ab�schlachten auch jedenfalls der Vorzug. Von der Behandlung jener Krankheiten (wie Milzbrand etc.), die Schlagfluss im Ge�folge haben oder sonst als Vorl�ufer (wie Schwindel etc.) des�selben auftreten k�nnen, abgesehen, wird man sich �berdies w�hrend des Schlaganfalles selbst auf die Anwendung �usser-licher Mittel beschr�nkt sehen, da vom Eingeben innerlicher Arzneien nicht die Rede sein kann, weil die Thiere nicht zu schlucken verm�gen.

Im Allgemeinen wird nun, wie folgt, zu verfahren sein: Nachdem die Kranken, sofern es n�thig erscheint, angemessen (an einem luftigen Ort auf weicher Streu) placirt worden und ihnen mit dem Vordertheil, dem Kopfe, eine h�here Lage ge�geben ist � wird in F�llen von wahrer Vollbl�tigkeit, sowie bei Hirnverletzungen, das Erstn�thige ein Aderlass sein, wobei die Menge des zu entziehenden Blutes nach der Constitution des Thieres zu bemessen ist; wo jedoch Blutentmischungen als Ursache vorausgesetzt werden m�ssen, da ist vom Aderlass abzustellen, weil er leicht sch�dlich wird, selbst den t�dtlichen Ausgang bef�rdern kann (cf. sect;. 648.). Dagegen sind Reiben und B�rsten des ganzen K�rpers, besonders der Extremit�ten, sowie reizende Einreibungen in die letzteren (bei Blutent�mischung von erw�rmtem Weinessig), Umschl�ge von mit Essig und Wasser befeuchteten T�chern um den Kopf, in allen F�l�len angezeigt, und sind hiermit Ausr�umungen des Mastdarms und fleissige Application von reizenden (und Essig-) Klystieren zu verbinden. Gelingt es durch dies Verfahren den Tod ab�zuwenden und kehrt das Bewusstsein wieder, so werden bei der fernem Behandlung auch innerliche Mittel angewendet werden k�nnen, deren Auswahl unter Ber�cksichtigung der Ursachen dem Zustande entsprechend zu treffen ist, und die demzufolge bald von antiphlogistischer und schw�chender, bald aber auch von nervenerregender, beziehendlich blutverbessern�der Wirkung sein m�ssen. Es werden dann selbst permanent wirkende �ussere Reize: scharfe Einreibungen, Haarseile, Bren�nen im Genick, an die Reihe kommen, sowie diese Mittel auch an anderen K�rpertheilen, bei zur�ckbleibenden L�hmungen, Verwendung finden; �berhaupt wird nach Anleitung des sect;. 617. zu verfahren sein, sofern die Fortsetzung einer Cur noch an�gezeigt erscheint oder sonst gew�nscht wird. Die Tilgung und Begegnung der sogenannten apoplektischen Anlage, nach be�seitigtem Schlagfluss, wird bei unseren Thieren nicht Gegen�stand �rztlicher Behandlung werden, �berhaupt kann von einer Pr�servativen Behandlung bei denselben nicht gross die Rede sein; sonst w�rde sie allerdings auf Abwendung der Veran-

Ohnmacht und Scheintod.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;615

lassungen des Schlagflusses zu richten sein, im Ganzen aber im Verhaltniss zum Menschen eine nur sehr beschr�nkte Ausdeh�nung finden.

Ohnmacht (Syncope) und Scheintod (Asphyxia).

sect;. 644. Der Name �Ohnmachtquot; bezeichnet die pl�tz- Begrilaquo; liehe Unterbrechung mehrerer Lebens�usserungen, namentlich der willk�rlichen Bewegung und der Empfindung; diese mei�stens bald vor�bergehende Unterbrechung kann in niederem und h�herem Grade erfolgen. Die niederen Grade, das Ver�gehen der Kr�fte und Sinne auf kurze Zeit (Schw�cheanwand�lung, Eklysis), werden, wenngleich sie gewiss bei Thieren, Hunden insbesondere, oft genug vorkommen m�gen, doch leicht �bersehen oder verkannt, daher denn gebr�uchlicher Weise nur die h�heren Grade mit Ohnmacht bezeichnet zu werden pflegen, w�hrend wieder die h�chsten Grade derselben eigent�lich den �Scheintodquot; darstellen. Ein wesentlicher Unter�schied zwischen Ohnmacht und Scheintod besteht somit eigent�lich nicht, derselbe ist vielmehr nur ein formeller, darauf be�ruhend, dass der Begriif der Ohnmacht die bald vor�bergehende Unterbrechung resp. Hemmung mehrerer Lebens�usserungen, jedoch noch mit schwachen Andeutungen derselben (im Ath-men und Herzschlag), in sich schliesst, w�hrend der Schein�tod in dem l�ngern Anhalten und der (scheinbaren) Unterbre�chung aller Lebens�usserungen, bei blos noch fortbestehender Lebensf�higkeit, so dass �ber den Eintritt des wahren Todes noch Zweifel bestehen, seine n�here Begriffsbestimmung findet. Deshalb k�nnen denn beide Zust�nde auch f�glich gemein�schaftlich ihre Besprechung finden.

Anmerkung. Ohnmacht und Scheintod sind bei Thieren verh�lt-nissm�ssig nur seltene Vorkommnisse, und noch seltener wird ihretwegen thier�nstliche H�lfe in Anspruch genommen. Jene Bedeutung, wie in der menschen�rztlichen Praxis, haben beide Zust�nde in der Thierheil-kimde nicht, und wird insbesondere der Scheintod nur selten Gegen�stand staats�rztlicher Explorationen, w�hrend derselbe bei Menschen ge�rade in dieser Hinsicht oft in Betracht kommt; deshalb halten wir eine ausf�hrlichere Beschreibung beider Zust�nde nicht f�r erforderlich, haben uns vielmehr in dem Nachfolgenden auf das Notwendigste be�schr�nkt.

sect;. 645. Dass der Ohnmacht, in vielen F�llen wenigstens, o. Ohnmacht, auch bei Thieren gewisse Empfindungen (Vorboten) vorher- laquo;quot;raquo;laquo;zoftulaquo;-gehen, kann weiter nicht bezweifelt werden, und wenngleich dieselben mehr subjeetiver Art sind, so finden sie doch oft deutlich genug in analogen Erscheinungen des Schwindels ihren Ausdruck; in anderen F�llen tritt dieselbe (Ohnmachts- ohi.m.chu.

616

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

anfall) pl�tzlich auf: die Thiere sinken am ganzen K�rper erschlafft zusammen uci li?gen regungslos da, die Haut er�kaltet und die Schleimh�ute erbleichen, der Herzschlag und Puls sind unordentlich und zuletzt fast oder ganz unf�hlltar, das Athmen kaum bemerkbar. Dabei sind die Thiere gegen die gew�hnlichen und selbst verst�rkte Sinnesreize unempfind�lich, und es bricht (bei Pferden) an einzelnen K�rperstellen: hinter den Ohren, an den Schultern, in den Flanken etc., ge�w�hnlich ein kalter Schweiss hervor. Dieser Zustand h�lt we�nige Minuten, aber auch l�nger, bis eine halbe Stunde, an, worauf die Zeichen des wiederkehrenden Lebens durch leichte Zuckungen in den Augenlidern und Lippen, Poltern im Leibe, G�hnen, tiefe Athemz�ge, wieder hervortretenden Herz- und Arterienpuls, Wiederkehr der R�the der Schleimh�ute und der Hautw�rme � sich einstellen, denen bald Erwachen der Sinne folgt, und hiermit allm�hlig die Respiration wieder vollst�ndig und der Kreislauf regelm�ssig wird, der Anfall, einige Abge�schlagenheit, die sich indessen sehr bald verliert, abgerechnet, beendet ist und die Thiere wieder wie vorher erscheinen; nur bei Hunden pflegt wohl Erbrechen zu erfolgen.

Wenngleich der Ohnmachtsanfall durch Stick- oder Schlag-fluss (cf. diesen) t�dtlich enden kann, so geh�rt dies doch bei Thieren (in den F�llen von idiopathischer Ohnmacht) gewiss zu den Seltenheiten; eher dagegen vermag die Ohnmacht in *-,sc^ntod, den h�chsten Grad oder den Scheintod und durch diesen in den wahren Tod �berzugehen. In diesem Falle mm sind, wie erw�hnt, alle Lebens�usserungen unterbrochen, der K�rper ist kalt, alle willk�rlichen Bewegungen, sowie Zeichen von Sinnes�empfindungen fehlen g�nzlich, die Pupille ist unempfindlich gegen Lichtreiz, die Glieder gegen Nadelstiche, Athmen, Herz-und Arterienpuls sind nicht bemerkbar und selbst die Auscul�tation l�sst das Fortbestehen der Herzbewegungen (Herzt�ne) in Zweifel; dasselbe gilt von den Ergebnissen eines vor die Nasenl�cher gehaltenen Spiegels. Aus der ge�ffneten Ader fliesst kein Blut, nur weniges l�sst sich herausstreichen.

Nach den Ursachen, welche den Scheintod herbeif�hrten, treten zu den allgemeinen Erscheinungen desselben noch einige

1) bei Er�drosselten;

andere, eben durch die Ursachen bedingte hinzu. So bei Er-

drosselten Symptome der Blutanh�ufung im Kopfe, aufge�schwellte Kopf- und Halsvenen, hervorgetriebene, stark ger�-thete Augen, bl�uliche Farbe der Nasen- und Maulschleimhaut, Hervorh�ngen der geschwollenen Zunge und Schaum in Maul und Nase. Bei Ertrunkenen ist der Hinterleib aufgebl�ht, die Maul- und Nasenschleimhaut bleifarben und die Nasenh�hle (und Luftr�hre) schaumigen Schleim enthaltend. An den vom

2) bei Er�trunkenen :

Ohnmacht und Scheintod.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 617

Blitz getroffenen Thieren werden h�ufig �usserlich Ver- 3) bei vom sengungen der Haut und Haare' in Strichform (wo der Blitz ^Blilt;fe_n^^t_:^rof' am K�rper hingefahren), sowie bei den durch irrespirable Luft arten Erstickten (Kohlendampf, Rauch etc.) der Rauch- *) bei Er-geruch wahrgenommen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;sackten.

Der Scheintod kann bis mehrere Stunden und l�nger an- Dauer halten; Beispiele, dass derselbe �ber mehrere Tage bestanden Au'^ans habe, liegen von Thieren bis jetzt nicht vor und d�rften allen- '^les_to^s.^ej'_s^ein' falls bei dem durch Verhungern herbeigef�hrten Scheintode sich ereignen. Wenn daher inzwischen nicht die Zeichen des wiederkehrenden Lebens eingetreten sind, als: Spuren von W�rme, und Empfindlichkeit der Pupille gegen ein vor die Augen gehaltenes Licht, Zittern einer vor die Nasenl�cher ge�haltenen Flaumfeder oder Anlaufen eines Spiegels, denen sich nachfolgend Erscheinungen wie jene beim Wiedererwachen aus der Ohnmacht'anreihen: Zuckungen in den Augenlidern u. s. w., und als sicherster Beweis, dass die nun ge�ftneten Adern Blut liefern � so werden die Erscheinungen des wah�ren Todes in den bekannten Anzeichen der Todtenstarre und der demn�chst beginnenden F�ulniss eintreten und �ber das wirklich erfolgte Ableben des Thieres weiter keinen Zweifel lassen. Indessen kann der wahre Tod auch dann noch erfol�gen, nachdem Zeichen der Wiederbelebung eintraten, aber wie�der verschwanden. In den fruchtlos gebliebenen Wiederbele�bungsversuchen wird �brigens schon der ausreichende Beweis f�r den erfolgten wahren Tod gefunden werden.

Anmerkung. Das sicherste Zeichen, den Tod vom Scheintod zu unterscheiden, ist in der chemischen Zersetzung des K�rpers geboten. Der K�rper ist sicher todt, wenn er fault; bez�glich der Wiederbele�bungsversuche, und in F�llen, wo Zweifel �ber den erfolgten wahren Tod so bald als m�glich beseitigt zu sehen erw�nscht sein muss, und ein Abwarten der eintretenden F�ulniss nicht zul�ssig erscheint, wie dies in der menschen�rztlichen Praxis h�ufiger der Fall sein wird � da k�nnen andere Merkmale des erfolgten Ablebens nur erw�nscht sein und ist man deshalb vonquot; jeher bem�ht gewesen, sichere Unterscheidungsmerkmale des Scheintodes von wahrem Tode bei Menschen aufzufinden; als ein solches Zeichen d�rfte vor allen gelten, dass die Blutblasen, so lange Leben im K�rper ist, turgescirend bleiben; im wirklichen Tode collabiren sie, schrum�pfen ein, sehen ganz gezackt und nnregelm�ssig, an den R�ndern ge�kerbt und ganz undurchsichtig aus. Diese Ver�nderung der Blutblasen findet sich schon lange vor Eintritt der F�ulniss, und ist in ihnen somit zun�chst ein Zeichen des Bluttodes geboten, und da das Blut die ern�h�rende Fl�ssigkeit f�r alle Organe ist, von seinem Tode der Tod aller �brigen Organe abh�ngt, � so giebt denn das Zeichen des Bluttodes zu�gleich ein Zeichen des Todes �berhaupt ab. Mit dem Collabiren der Blutblasen beginnt das Ableben und finden hierdurch ja eben auch jene F�lle von schnellem Tode, wie wir sie besonders vom Milzbrand, der Cholera etc. kennen, ihre Erkl�rung.

618nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

�rlaquo;raquo;chen. sect;. 646. Da Ohnmacht und Scheintod, wie erw�hnt, nur dem Grade nach verschiedene Zust�nde darstellen, so werden die Ursachen beider auch wesentlich dieselben sein; nur in�sofern besteht eine Abweichung, als einzelne der Einfl�sse mehr geeignet sind, direct Scheintod herbeizuf�hren, andere nur Ohnmacht, wie denn �berhaupt aus der einen Quelle gew�hn�licher Ursachen der Ohnmacht, aus der andern mehr jene des Scheintodes fliessen. Alles, was im Stande ist, eine pl�tzliche Unterbrechung entweder der Functionen des Gehirns (apo-plektisch) oder der Lungen (suffocatorisch) oder des Herzens (synkoptisch) herbeizuf�hren, ist den Ursachen der Ohnmacht und des Scheintodes beizuz�hlen, daher in Sch�dlichkeiten ge�boten, welche hemmend auf die Nervencentra, den Blutlauf oder das Athmen einwirken. Die Ohnmacht kommt indessen nicht selten noch als Symptom bei verschiedenen, namentlich Herzkrankheiten vor, wie denn dieselbe �bferhaupt bei Thieren gew�hnlich mit quantitativen Blutzust�nden zusammenh�ngt, so namentlich mit einer verminderten Blutzufuhr zum Herzen (und Gehirn): Blut- und S�fteverluste, heftige Durchf�lle, grosse Ermattung, Hunger, Heisshunger (cf. sect;. 564.), l�ngere Entbeh�rung der Nahrung �berhaupt (cf. sect;. 562. Anmerk. 2.), grosse Anstrengungen, schnelle und pl�tzliche Entleerungen (wie bei der Geburt, Paracentese, bei gr�sseren Abscessen etc.), Ope�rationen (bei jungen Hunden selbst beim Ohrenstutzeu), beson�ders wenn Luft in die Venen dringt, daher auch nach Ader-lass � sind als die gew�hnlichen veranlassenden Ursachen der Ohnmacht zu betrachten, w�hrend jene des Scheintodes ins�besondere noch in den sogenannten Verungl�ckungen: Bet�u�bung durch Blitz, Erfrieren, Ertrinken, Erdrosseln, Ersticken durch irrespirable Luftarten (Rauch bei Feuersbrunst), und f�r Neugeborne in den Einwirkungen des Geburtsactes (l�ngerem Stehen in der Geburt, Steissgeburten, zu sp�tem Durchbruch der Eih�ute und Verwickelung in denselben, bei V�geln der Eierschalen, wie es bei den sogenannten Nestk�chelchen nicht selten vorkommt; insbesondere aber auch, wenn die Jungen im Freien bei kaltem Wetter geboren und nicht sogleich pas�send untergebracht werden) � geboten sind.

Anmerkung. Im gew�hnlichen Leben pflegt der Scheintod nach den veranlassenden Ursachen benannt zu werden, und hat auch die Me-dicin eine �rtenbestimmung danach adoptirt, die nicht allein in thera�peutischer Hinsicht ihren praktischen Werth hat, insofern nach den ver�schiedenen Ursachen die Mittel zur Wiederbelebung auszuw�hlen sind, sondern auch in staats�rztlicher Beziehung in Betracht kommt. Alles Umst�nde, welche eine speciellere Besprechung der einzelnen Arten, als: des Scheintodes der Neugebornen (Asphyxia neonatorum), der Erdrossel�ten (A. str�ngulatorum), der Ertrunkenen (A. suffoe�torum), durch Er-

Ohnmacht und Scheintod.

619

frieren (A. congelatorum), durch Erstickung (A. mephitica), durch Blitz�schlag (A. fiilminatorum) � nothwendig machen; in der Thierheilkunde aber, wo der Scheintod zu den selteneren Vorkommnissen geh�rt und ausserdem von weit untergeordneterer Bedeutung ist, bedarf es einer so speciellen Beschreibung der einzelnen Arten und n�heren Inbetrachtnahme der Ursachen nicht, und konnte sich daher auf das Angef�hrte um so mehr beschr�nkt werden, als die Art. des Scheintodes auf die sch�dlichen Einfl�sse schon gen�gend hinweist. Nur eines sch�dlichen Einflusses m�ge hier insbesondere gedacht sein, weil er wohl noch weniger gekannt sein d�rfte, dass n�mlich angebranntes Stroh, bei Thieren als Streu be�nutzt, asphyktisehe Zuf�lle zu erzeugen vermag, wie mir hiervon ein paar Beispiele, wo nach stattgehabtem Brande derartiges Stroh als Streu be�nutzt wurde, vorliegen.

Asphyktische Zuf�lle werden auch durch Parasitenbildung auf der Respirationsschleimhaut (bei H�hnern) hervorgerufen (cf. pflanzliche Parasiten )

sect;. 647. Die Vorhersage ist abh�ngig von den Ursachen und der Dauer ihrer Einwirkung und wird namentlich beim Scheintode in vielen F�llen erst nach dem Erfolge der Wieder�belebungsversuche zu bemessen sein.

Bei der idiopathi^chen Ohnmacht pflegt die Prognose im Allgemeinen g�nstig auszufallen, in Folge von Blutverlusten kann die Ohnmacht sogar eine heilsame Erscheinung abgeben, indem sie ein Mittel ist, die Blutungen zum Stillstande zu bringen; bei der symptomatischen Ohnmacht wird dagegen in Bezug auf das Grundleiden die Prognose zwar verschieden, der Regel nach aber ung�nstig ausfallen, die Ohnmacht kann hier sogar f�r sich selbst einen t�dtlichen Ausgang nehmen, wenig�stens wird sie stets ein �usseres Zeichen von lebensgef�hrlichen inneren Zust�nden (Geb�rfieber z. B.) abgeben.

Beim Scheintode, vorausgesetzt, dass er als solcher wirk�lich erkannt ist, wird im Allgemeinen dort mehr Hoffnung vor�handen sein, wo mehr auf einfache, mechanische Weise die Unterbrechung der ersten Lebensfunctionen erfolgt ist (wie beim Scheintode der Neugebornen und der Erdrosselten), als wenn gleichzeitig (durch chemische Einwirkungen) das Blut in seiner Mischung eine erhebliche Ver�nderung erlitten hat, wie es bei der Erstickung durch irrespirable Luftarten der Fall ist, weil hier gern Nachkrankheiten folgen, die noch den Tod brin�gen k�nnen. Noch mehr, als die Art des Scheintodes, wird die Zeit der H�lfeleistung in Betracht kommen; so wird, wenn die Thiere den Ursachen bald entzogen und zweckm�ssig be�handelt, die Wiederbelebungsversuche sofort eingeleitet werden k�nnen, mehr Hoffnung vorhanden sein, als wenn sie den Ur�sachen l�ngere Zeit ausgesetzt blieben und die Wiederbele�bungsversuche erst versp�tet unternommen wurden. Es wird daher in vielen F�llen auch die Zeitdauer, w�hrend welcher die Thiere den den Scheintod veranlassenden Ursachen ausge-

rrognosraquo;.

620nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

setzt gewesen, allein schon f�r die Vorhersage maassgebend sein: ob sie so kurz war, dass die Lebensf�higkeit noch er�halten sein, oder so lang, dass das Ableben mit Sicherheit ge�folgert werden kann.

Behanrtinnraquo;: sect;.648. Die B e hand 1 u n g wird �berall zur Aufgabe haben, die Nerventh�tigkeit zu beleben und das Athmen, sowie den Kreislauf wieder hervorzurufen; doch wird die Wahl der Mittel durch die veranlassenden Ursachen bestimmt werden, daher nach Art der Ohnmacht und des Scheintodes verschieden aus�fallen, keineswegs blos empirisch nach einem Leisten, sondern vielmehr rationell nach bestimmten Indicationen erfolgen m�s�sen. Uebrigens wird die Behandlung der Ohnmacht und des Scheintodes, als zweier verwandter Zust�nde, in der Hauptsache sich gleich bleiben.

der oim-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Bei der idiopathischen Ohnmacht wird man das Wie-

macht; dererwachen ruhig abwarten k�nnen, nachdem die Thiere, wenn sonst die veranlassenden Ursachen es erfordern, an einem ent�sprechenden Ort mit frischer Luft untergebracht und Alles ent�fernt worden, was die thierischen Verrichtungen, insbesondere das Athemholen, hemmen k�nnte, als Geschirre, Gurten etc. Dagegen wird bei der symptomatischen Ohnmacht mehr zu thun sein. .Wiewohl hier in der Hauptsache gegen das Grund�leiden zu verfahren ist, so finden doch allgemeiner, als bei der idiopathischen Ohnmacht, zur schnellern Beseitigung der Ohnmachtsanf�lle Anwendung: Bespritzungen des Kopfes oder Waschen der Stirn mit kaltem Wasser, Essig (Eau de Cologne bei Hunden), und dass man Salmiakgeist unter die Nase h�lt oder davon auf ein St�ckchen Zucker oder Brod tr�pfelt und in die Maulh�hle bringt, ebenso (bei Hunden) sich der Hoff-mannstropfen bedient, ausserdem die Thiere l�ngs des R�ckens reibt, b�rstet oder striegelt.

des schein- Die h�heren Grade der Ohnmacht, und insbesondere der

toiles;

Scheintod, werden viel mehr Wiederbelebungsversuche in Anspruch nehmen. Bei dem verh�ltnissm�ssig seltenen Vor�kommen derartiger Zust�nde bei Thieren im Vergleich zu den Menschen (die sowohl den Ursachen des Scheintodes h�ufiger gelegentlich ausgesetzt sind, als auch bei ihnen absichtlich [durch Selbstmordversuche] die Zahl der Scheintodf�lle eine nicht unbetr�chtliche Vermehrung erleidet) � sind besondere Rettungsger�thschaften (wie z. B. die lTVlaquo;4-lt;s'sche Magensaug�spritze, der 6brlaquo;/'sche doppelte Blasebalg etc.) weiter nicht im Gebrauch und wir daher der Regel nach auf die gew�hn�lichen H�lfeleistungen beschr�nkt. Mit R�cksicht auf die Art des Scheintodes wird, wie folgt, zu verfahren sein.

Ohnmacht und Scheintod.

6-21

Beim Scheintode der Neugebornen wird zun�chst darauf zu r�cksichtigen sein, ob mehr ein Zustand von Schw�che und Ohnmacht in Folge von zu starkem Blutverlust durch die Nabel-gef�sse (An�mie) bestehe, oder ob durch zu langes Stehen in der Geburt ein suffocatorisch - apoplektischer (hyper�mischer) Zustand vorhanden gei. Der erstere Zustand wird sich durch Bl�sse, der letztere durch blaurothe F�rbung der Maulschleim�haut und insbesondere der Zunge, welche im erstem Falle auch mehr schlaff und welk, im letztern dagegen angeschwellt, dick, sich anf�hlt, zu erkennen geben, ausserdem aber wird auch schon der Vorbericht darauf hinweisen.

Nachdem im erstem Falle die etwa noch stattfindende Blu�tung aus dem Nabel durch Unterbindung gestillt,.im letztem dagegen eine Nachblutung zu unterhalten oder wieder hervor�zurufen gesucht wird, ist Maul und Nase vom anklebenden Schleime zu reinigen und demn�chst, w�hrend man mit dem Finger oder sonst passenden Gegenstande in der Maulh�hle kitzelt, der K�rper abzutrocknen und mit der Hand oder einer weichen B�rste l�ngs des R�ckens und insbesondere im Genick, massig zu frottiren; ausserdem sucht man den Brustkasten durch abwechselnden Druck von den Seiten (den Kippen) und in der Richtung von oben nach unten (vom R�cken dem Brust�bein zu) in Bewegung zu setzen und bespritzt den Kopf mit Branntwein etc. Alle diese Manipulationen sind selbstverst�nd�lich an einem warmen Orte vorzunehmen und zu dem Ende die neugebornen Thiere erforderlichen Falls entsprechend zu placiren. Sollte in grosser K�lte (dem sogenannten Verklam�men) die Ursache oder Mitursache des Scheintodes erkannt werden, so sind Einh�llungen in warme Decken, wovon jedoch die ersten nur massig warm, die folgenden aber w�rmer sein m�ssen, vorzunehmen (um so eine allm�hlige Erw�rmung zu erzielen), und noch besser ist es, wenn sonst die Gelegenheit es gestattet, das neugeborne Thier mit derselben Vorsicht in warmem Wasser zu baden. Auch vom Einblasen von Luft, was insbesondere bei K�cheln, die ausserdem in warme Watte, Werg etc. einzuh�llen sind (von Hausfrauen so eingeh�llt ge�w�hnlich in ihrem Busen placirt werden), leicht auszuf�hien ist, wird zwar Gebrauch zu machen sein, doch immer unter der n�thigen Vorsicht, weil sonst dadurch, ebenso wie dies von starken Riechmitteln sich sagen l�sst, leicht geschadet wird.

Den durch Hunger in (Ohnmacht [cf. sect;. 564.] und) den Scheintod verfallenen Thieren applicire man zun�chst ein n�h�rendes Klystier (warme Milch, Fleischbr�he, Eigelb, Mehlsuppe etc.) und stecke ihnen in die Maulh�hle ein St�ckchen Brod, welches mit etwas Branntwein oder Rum angefeuchtet ist, oder

a. beim Scheintofle

der Neu�gebornen;

amp;. beim

Sc'teintcMle

ilurcli

Hunger;

(32'2nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

laquo; statt dessen, namentlich bei Neugebornen und S�uglingen, einen mit warmer Milch getr�nkten Schwamm etc. Durch den Mast�darm Nahrung zuzuf�hren, setzt man so lange in angemesse�nen Zwischenzeiten und Portionen fort, bis die Wiederbelebung soweit vorgeschritten ist, dass die Thiere anfangen die Zunge zu bewegen und zu lecken, wo dann der .Versuch, auf nat�r�lichem Wege (durch das Maul) n�hrende Sto�e einzufl�ssen, gemacht werden kann; es muss dies aber immer sehr vorsich�tig und nur l�flelweise (mittelst eines Thee- oder Essl�ffels, je nach der Grosse der Thiere) erfolgen und der Kopf dabei emporgehoben, aber nicht gestreckt werden. Haben sich die Thiere so weit erholt, dass sie selbstst�ndig Nahrung zu sich nehmen k�nnen (S�uglinge vermittelst sogenannter Lutschbeu�tel, P�ppelflaschen etc.), so ist mit der Darreichung von festen Nahrungsmitteln nur sehr successive vorzugehen, besser ist es, dieselben in den ersten G Stunden noch ganz zu vermeiden und sich w�hrend dieser Zeit auf n�hrende Tr�nke oder ganz weiches Futter, Ges�de, zu beschr�nken und selbst auch dies noch in kleinen Portionen und in Zwischenzeiten von einer hal�ben bis ganzen Stunde zu verabreichen; feste Nahrungsmittel sind �berhaupt dann erst zu reichen, wenn die Thiere so weit ge�kr�ftigt sind, dass sie mit Sicherheit zu stehen verm�gen. Das Fernere f�r die Behandlung giebt die Di�tetik an die Hand. laquo;. beimnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Durch Blut�berf�llung und L�hmung des Herzens und der

derEr-* Lungen finden die erdrosselten, erw�rgten Thiere (suffo-droiMit.n; _eatorisch) ihren Tod; doch kann er auch durch L�hmung des Gehirns und verl�ngerten Markes (apoplektisch) erfolgen, so namentlich wenn Luxationen der Halswirbel und Verletzungen des R�ckenmarks stattgefunden haben, wo dann der Tod ge-wiss und Rettungsversuche vergeblich sind. Ueberhaupt ist bei den Erw�rgten die Prognose ung�nstig und die Rettung ge�lingt selten; je mehr die Thiere dabei in einer h�ngenden Lage sich befanden (in Halfterstricken sich erw�rgten etc.), um so weniger steht zu hoffen, und sofern die Thiere schon mehr oder weniger erkaltet sind, ist jeder Rettungsversuch als nutz�los aufzugeben.

Das Erstn�thigste ist nat�rlich, die einschn�renden Stricke etc. zu l�sen und zu entfernen, doch hat man hierbei bei h�n�genden Thieren m�glichst darauf zu halten, dass sie nicht her�abfallen; von Gurten, Geschirren etc. sind dieselben ebenfalls zu befreien und sucht man sie m�glichst der frischen Luft (durch Oeftuen der Th�reu und Fenster) zu exponiren. Dabei giebt man den Thieren mit dem Vordertheil, insbesondere dem Kopfe, eine erh�hte Lage und �ft'net schleunigst eine Ader, bespritzt und w�scht den Kopf (Gesicht) mit kaltem Wasser

fii

Ohnmacht und Scheintod.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;g23

und Essig und sucht nach Art, wie ad a. angegeben, durch Kitzeln mit dem Finger etc. im Maule, massiges Reiben des K�rpers etc. das Athmen und den Blutlauf wiederherzustellen. Die Nachbehandlung wird im Allgemeinen analog der Apo�plexie (cf. diese) zu leiten sein und es insbesondere auch mit der Behandlung der gequetschten Stellen etc. am Halse zu thun haben! �

Auch die im Wasser verungl�ckten Thiere finden ihren laquo;laquo;.beim Tod gew�hnlich auf sufTocatorischem Wege (durch den in Folge ^ur^* des eingetretenen Wassers in der Luftr�hre gebildeten Lungen- ^Equot;^{^iIlk}laquo;^,:,; sch�um), selten apoplektisch. In der Regel werden die Wie�derbelebungsversuche zun�chst im Freien vorgenommen werden m�ssen, und liegt in dem schwierigen und dadurch meistens verz�gerten Transport der gr�sseren Hausthiere (Pferde) an die zur Vornahme der erforderlichen Manipulationen geeigneten Orte, gar h�ufig das Missgl�cken der Rettung, so namentlich im Winter bei kalter Temperatur. Soweit es indessen herbei�zuf�hren ist, sind die Thiere, nachdem sie m�glichst schnell aus dem Wasser, doch, so viel thunlich, nicht auf gewaltsame Weise entfernt und ihnen sofort Maul und Nase von vorhan�denem Schaume, etwaigem Schlamme etc. gereinigt, an einem warmen, zugfreien Ort unterzubringen, auf die rechte Seite zu legen und durch Reiben mit weichem Stroh oder T�chern ab�zutrocknen und demn�chst auch durch B�rsten und Einh�llen in Decken zu erw�rmen; auch durch zuvoriges Eintauchen der Strohwische in warmes Wasser kann die Erw�rmung zu be�f�rdern gesucht werden, doch ist hierbei stets auf die Jahres�zeit zu r�cksichtigen und namentlich im Winter (wenn die Thiere auf dem Eise einbrechen) mit der Benutzung von war�mem Wasser die n�thige Vorsicht zu verbinden, �berhaupt ist in derartigen F�llen das zu beachten, was bei den Erfrornen angegeben ist; des (der Haare wegen) nicht so vollst�ndigen Gelingens der schnellen Abtrocknung wegen wird jedoch in der Mehrzahl der F�lle warmes Wasser mit Vortheil Verwen�dung finden. Nachdem nun die Thiere m�glichst abgetrocknet sind, werden spiritu�se Einreibungen, mit denen unter der Decke von Stelle zu Stelle vorgegangen wird, zur schnellen Verdunstung des in den Haaren haftenden Wassers beitragen, und sind ausserdem, so viel thunlich, die zuvor erw�rmten Decken zu wechseln. Zur schnellen Abtrocknung und Erw�r�mung wird es f�hren, wenn die Thiere dick mit (erw�rmtem) Sand etc. bestreut werden; in jedem Falle aber sind sie we�nigstens auf eine hohe Streu zu legen und ausserdem mit Stroh zu bedecken, und wenn' die Gelegenheit sich darbietet, so ist die Placirung in Schafst�llen und ein hier bereitetes D�ngerbad

624

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

sehr zu empfehlen. Im Uebrigen sucht man auch bei den Er�trunkenen das Athemholen durch Einblasen von Luft,quot; durch Dr�cken und Bewegen der Rippen und Bauchmuskeln etc. in Gang zu bringen. Die Nachbehandlung wird den Zuf�llen ent�sprechend zu leiten sein und sich auch auf die etwaigen Ver�letzungen erstrecken m�ssen.

e. heim

Sclieinfo te

der

Erfrorne verfallen zun�chst in einen sopor�sen Zustand (cf. sect;. 639.), woraus (apoplektisch) der Tod hervorgeht. Durch

Erfromen den Frost wird das Blut nach den inneren Theilen (Gehirn, Herz) zur�ckgedr�ngt und in ven�ser Mischung erhalten, und gewinnt so eine narkotisirende Wirkung auf das Gehirn. Er-frorne befinden sich im Zustande der Erstarrung; bei der Wie�derbelebung handelt es sich darum, den K�rper allm�hlig auf-zuthauen und nach und nach zu erw�rmen, daher die erfromen Thiere nicht sofort an einen warmen Ort zu bringen und zu erw�rmen sind, sondern es ist hiermit in der Weise vorzu�gehen, dass dieselben an einem mehr k�hlen als warmen Orte untergebracht, zun�chst mit in kaltes Wasser getauchten T�chern sanft gerieben werden und erst, wenn einige Biegsamkeit in den Gliedern hergestellt ist, zu lauem Wasser �bergegangen und demn�chst der ganze K�rper nach zuvoriger Einh�llung in eine Decke mit lockerm Stroh bedeckt wird. Das Fernere in der Behandlung weicht von jener bei Ertrunkenen nicht ab. �

/. beim Scheintode

durch Erstickung;

Bei den durch Rauch etc. erstickten Thieren ist die Hauptsache, denselben unverz�glich reine, frische Luft zuzu�

f�hren, entweder durch schleuniges Oeffnen der Stallth�ren, Fenster, oder dass man sie an die freie Luft bringt, ihnen eine angemessene Lage mit erh�htem Vordertheil und Kopf giebt und demn�chst mit kaltem Wasser (als gew�hnlich am schnell�sten zur Hand) Gesicht und Kopf besprengt, sie demn�chst aber unges�umt allgemein �ber den ganzen K�rper mit Essig bespritzt und abfrottirt, einen mit Essig und Wasser getr�nk�ten Schwamm oder in Ermangelung dessen einen leinenen Lap�pen ins Maul steckt und ebenso Klystiere aus Essig und Was�ser applicirt; ausserdem als besonders anr�thlich Essig- oder Chlord�mpfe (zum Einathmen) entwickelt. � Blutentziehungen sind selten angezeigt und nur mit der �ussersten Vorsicht zu unternehmen. In der Mehrzahl der F�lle wird eine Nachbe�handlung nothwendig werden, die, den vorhandenen Zuf�llen entsprechend, bald mehr wie bei der Apoplexie zu leiten, bald aber gegen sich entwickelnde Lungenentz�ndung (so gew�hn�lich, wenn gleichzeitig heisse Luft eingeathmet worden ist), so�wie etwa stattgefundene Verbrennungen zu richten sein wird.

Vom Blitz getroffene Thiere werden sehr gew�hnlich (durch L�hmung der gesammten Nerventh�tigkeit) get�dtet (er-

g. beim Scheintode

durch Blitz

Ohnmacht und Scheintod.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 625

schlagen), in anderen F�llen jedoch blos bet�ubt, wo dann der Regel nach noch schwache Lebens�usserungen (Spuren des noch bestehenden Kreislaufs) wahrgenommen werden. Begies-sungen mit kaltem Wasser, kalte Umschl�ge auf den Kopf, Waschungen von Essig und Spiritus und Besprengungen von Terpenthin�l, mit nachfolgendem Reiben und B�rsten der Haut, reizende Klystiere, sowie das Einstecken eines mit Branntwein, Spiritus, Rum oder Aether angefeuchteten St�ckchens Brod in die Maulh�hle � geben in zweckm�ssiger Verwendung die gebr�uchlichsten Mittel an die Hand. Vom Aderlass wird auch hier nur ausnahmsweise, bei sehr wohlgen�hrten Thieren und wenn die sichtbaren Schleimh�ute von blaurothem Ansehen sind, Gebrauch gemacht werden k�nnen. Zweckm�ssig ist es, die Thiere auf frisch aufgegrabenen Boden (Erde) zu lagern. Etwa vorhandene Verbrennungen und Sugillationen werden selten nach erfolgter Belebung eine besondere Behandlung erfordern.

Anmerkung. Die Erscheinungen, welche nach raisslungenen Wie�derbelebungsversuchen und erfolgtem wahren Tode an und in den K�r�pern der verungl�ckten Thiere gefunden werden, bieten nach Art der Ursachen Abweichungen dar, wenngleich sie im Ganzen darin �berein�kommen, dass sie bald mehr von der erfolgten L�hmung des Gehirns, bald mehr von jener der Lungen, h�ufig von beiden zugleich, Zeugniss ablegen (cf. Apoplexie), in einzelnen F�llen (so beim Blitzschlag) jedoch auch so geringf�gig sein k�nnen, dass kaum von einer erkennbaren Ab�normit�t die Rede sein kann. In der Anmerkung zu sect;. 644. ist bereits darauf hingewiesen, dass der Scheintod bei Thieren in sanit�tspolizeili�cher, wie in gerichtlicher Hinsicht nur von sehr untergeordneter Bedeu�tung sei, daher denn gerichtliche Obductionen, wie sie namentlich bei neu- und todtgebornen Kindern, Erdrosselten, Ertrunkenen etc., wo es sich darum handeln kann, die Todesart n�her festzustellen, vorkommen � nur als Ausnahmef�lle betrachtet werden, die ihre n�here Besprechung in der gerichtlichen Thierheilkunde finden. Wir k�nnen uns daher f�g�lich der n�heren Angabe der Sectionsergebnisse �berheben und auf die allgemeine Angabe beschr�nken, dass, ausser den bereits bei den Sym�ptomen erw�hnten Abnormit�ten, a) in den Cadavern der Erdros�selten die Hirnblutgef�sse stark ausgedehnt, selbst Blutaustretungen ge�funden und bei Erh�ngten die sogenannte Strangulationsmarke, sowie die Organe der Beckenh�hle, die Geschlechtstheile und die Hinterschen�kel, �berhaupt die tiefgeh�ngten Theile blutreicher gegen jene der hoch�geh�ngten K�rpertheile angetroffen werden; die linke Herzkammer ist fast blutleer, die rechte dagegen mit dunklem Blut erf�llt; b) bei den Ertrunkenen ist der Hinterleib mehr oder weniger aufgetrieben und der Magen enth�lt in der Regel Wasser, die Luftr�hre mit schaumigem Schleime erf�llt; c) in den durch irrespirable Luft Erstickten findet sich das Blut von mehr dunkler (schwarzer) Farbe, gerinnungslos, wie theerartig; d) in den vom Blitze Erschlagenen findet man theils gar keine krankhaften Ver�nderungen, theils oberfl�chliche Versen�gungen der Haare in Form eines Streifens und denselben entsprechende Blutunterlaufungen, oder sugillirte Flecke in der Haut und im �nterhaut-zellgewebe, das Blut in den Gef�ssen fl�ssig, die Eingeweide-unver�n�dert, wenn nicht, wie in ein paar F�llen beobachtet (durch das Ein�dringen des Blitzes), die Luftr�hre in der hintern Wand gespalten, oder

626nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

der Magen geplatzt war. Bez�glich der Erdrosselung, die bei Thieren noch am ehesten Gegenstand einer gerichtlichen Untersuchung werden kann, m�ge hier auf die Ergebnisse einer Reihe von mir angestellter Versuche �ber die Bildung der sogenannten Strangulationsmarke hinge�wiesen sein, welche ergeben haben, dass dieselbe sich auch noch zu bil�den vermag, wenn die Thiere auf andere Weise (durch Einblasen von Luft in die Blutadern oder schnell wirkende Gifte, Blaus�ure, Strych�nin etc.) get�dtet und unmittelbar resp. bald darauf aufgeh�ngt werden.

Die Wuthkrankheit, Hundswuth, Tollkrankheit (Lyssa s. Rabies).

DeBniHon. sect;.649. Es ist schwierig, die Wuthkrankheit oder To 11-wuth in einer bestimmten Definition anschaulich zu machen; denn bei keiner andern Krankheit treten so auffallend, als bei ihr, die Eigenth�mlichkeiten in der Organisation der Thiergat-tungen und selbst der Individualit�t und des Temperaments der Thierarten unter sich, in ihrem Einfiuss auf die verschiedene Gestaltung wie auf den Verlauf der Krankheit, hervor. Als eine ansteckende Krankheit beschr�nkt sich die spontane Ent-wickelung der Wuth auf das Geschlecht der Hunde (vielleicht jedoch dehnt sich dieselbe auch auf die Katzen aus) und durch Propagation, verm�ge eines auf alle warmbl�tigen Thiere incl. den Menschen �bertragbaren (fixen) Contagiums, kann sie unter beg�nstigenden Umst�nden durch gr�ssere Ausdehnung bedeu�tende Gefahr bringen. Die besondere Natur der Wuth bietet der genauen Erkennung noch manche Probleme, und nur ganz allgemein l�sst sich der Begriff dahin geben, dass sie eine haupts�chlich durch psychische St�rungen und Affection des motorischen Apparats sich kundgebende acute, mit zeitweisen Paroxysmen verlaufende (und t�dtlich endende) ansteckende und seuchenartige Nervenkrankheit darstelle, die urspr�nglich nur den Hund und seine Geschlechtsverwandten (und vielleicht auch die Katzen?) bef�llt und von diesen aus (durch Biss) auf andere Thiere (und den Menschen) �bertragen wird.

Als Nervenkrankheit �ussert sich auch die Wuth, analog anderen Nervenkrankheiten, in zwei Richtungsweisen: mit ge�steigerter Empfindlichkeit (Erethismus), oder mit verminderter (Torpor). Es ist dies allgemeine Verhalten der Wuthkrankheit f�r die richtige Auffassung und Beurtheilung der Erscheinungen derselben maassgebend, und dient ferner zur Erkl�rung der auffallenden Abweichungen im Krankheitsbilde, wie sie nament�lich beim Rinde vorkommen, sowie des Umstandes, dass der eine Zustand dem andern folge, beide mitunter sogar in Ab�wechselung bestehen.

Gc�chicht-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Anmerkung 1. Die Wuth geh�rt zu den �ltesten der gekannten

Notizen. Krankheiten unserer Thiere. Der geringen Aufmerksamkeit, welche in

Wuthkraukheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 627

den Zeiten der ersten geschichtlichen Nachrichten den raedicinischeu Beobachtungen �ber die Krankheiten unserer Hausthiere geschenkt wurde, wenn dieselben nicht gerade in allgemeiner Ausbreitung auftraten, sowie ferner auch dem aller Wahrscheinlichkeit nach nur seltenen Vorkommen dieser Krankheit bei Menschen in den fr�hesten Zeiten � ist es zuzu�schreiben, dass die �lteren Schriften (die Bibel, Homer, Xenophon, Hippo-krates) keine bestimmten Angaben �ber die Wuth enthalten. Man hat zwar oft aus den Schriften der letzteren Autoren einzelne Stellen citirt, welche eine Kenntniss der Wuth bei Menschen und Hunden k�nnten ver-muthen lassen; doch bleibt die Deutung derselben auf die Hundswuth immerhin eine willk�rliche, iudem in diesen Angaben s�mmtlich nur sehr oberfl�chlich das Wort IvGGa Q.vno) gebraucht ist, das �berdies bei den Alten mehr einen hohen Grad des Zorns ausdr�ckte. Auch w�rde ein Beobachter, wie Hippokrates, sicher eine genauere Beschreibung, als die blosseu Andeutungen, dass bei Krankheiten der Menschen Lichtscheu und Unverm�gen zu trinken vorkommen, von der Wuth gegeben haben, wenn er deren Natur zu studiren Gelegenheit gehabt h�tte.

Obwohl Caelius Aurelianus (de morbis acutis Lib. III. Cap. XV.) untersucht und sich bestimmt daf�r ausgesprochen hat, dass die Krank�heit von Democritas (f 404 v. Chr.), einem Zeitgenossen von Hippo�krates, gekannt gewesen sei, so bleibt es doch ungewiss, ob die Schrif�ten, aus denen derselbe sch�pfte, nicht verf�lscht waren (cf. J. A. Hoff�mann: Rabiei caninae ad Celsum usque historia critica. Lipsiae 1827).

Mit ziemlicher Gevvissheit l�sst sich erst aus den Angaben von Aristoteles (Hist, animal. Lib. VHI. Cap. 22.) das Vorkommen der Hunds�wuth entnehmen, obwohl auch dieser vielleicht die �ebertragbarkeit der�selben auf den Mensehen noch nicht gekannt hat.

Die Achtung vor diesem grossen Naturforscher brachte es mit sich, dass die Erw�hnung des Menschen an dieser Stelle sehr verschieden in-terpretirt und auf das seltene Vorkommen der Krankheit bei Menschen bezogen wurde; allein Uecker zeigte, dass die irrth�mliche Ausschlies�sung des Menschen von der Wuth wahrscheinlich eine von den sp�teren Commentatoren hinzugef�gte F�lschung sei.

A. Cornelius Celsus (der im 1. Jahrhundert n. Chr. lebte) erw�hnt zuerst mit Bestimmtheit die Entstehung der Wuth des Mensehen durch den Biss der Hunde und f�hrte den Namen �Hydrophobiequot; f�r die Krankheit ein. Auch Plinius (f 79 n. Chr.) handelt von der �ebertra-gung der Wuth auf den Menschen durch den Biss toller Hunde (Hist, natur. Lib. XXXVIL); er und auch Caelius Aurelianus (de morbis acutis Lib. III.) deuten schon darauf hin, dass die Wuth zu gewissen Zeiten und in manchen Gegenden bei Hunden �fter vorkomme.

Galen (de Theriaca) kannte die Hundswuth und ihre Erscheinungen bei Hunden schon genauer; aber das Streben jener alten Aerzte war, wie ja fast bis auf unsere Tage, mehr auf die Erfindung specifischer Heilmit�tel zur Beseitigung und Yorbauung des �ebels gerichtet, und von der Leichtgl�ubigkeit des Volkes unterst�tzt, wurden seit Fiinius in den zahlreichen Schriften, welche �ber die Wuth erschienen sind, eine grosse Menge von Verfahrungsweisen empfohlen, die trotz der Absurdit�t man�cher ein m�chtiges Ansehen gewannen und zum Theil sich noch gegen�w�rtig im Volke durch Tradition erhalten haben.

Wenn nun schon diese Angaben der �lteren Schriftsteller oberfl�ch�lich erscheinen und gegenw�rtig kaum mehr, als ein historisches Inter�esse gew�hren, so enthalten die Nachrichten von der Wuth der Thiere in den n�chstfolgenden Jahrhunderten, in denen �berhaupt die Wissen�schaften nicht zum Gegenstand eines ernsten Studiums gemacht wurden, noch weniger Beraerkenswerthes, und wollen wir deshalb f�r diese Pe-

40*

628nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

riode nur noch des Columella (de re rustica Lib. VII.) gedenken, der ebenfalls ausser mehreren Empfehlungen von Vorbauungs- und Heilver�fahren (z. B. das Abschlagen des Schwanzes bei 40 Tage alten Hunden) auch von dem Vorkommen der Wuthkrankheit spricht.

Mit dem Wiederanfbl�hen der Wissenschaft im 16. Jahrhundert er�halten wir auch genauere Mittheilungen �ber das Vorkommen der Wuth bei Thieren, namentlich wenn dieselbe eine allgemeinere Verbreitung er�langte. So berichtet Bauhin (Memorabilis historia luporum aliquot rabi-dorura etc. Montbelliard 1591) von der �ebertragung der Wuth auf Men�schen und Thiere (Pferde, Hunde, K�lber und Schweine) durch w�thende W�lfe in der Grafschaft M�mpelgard, und Andnj (Untersuchungen �ber die Wuth etc. A. d. Fr. Leipzig 1785) spricht von einem allgemeinereu Vorkommen toller Hunde zu Paris im Jahre 1604. Im Uebrigen sind uns jedoch im 17. Jahrhundert noch keine wichtigen Nachrichten und Be�schreibungen �ber die Wuth und deren Auftreten �berliefert worden; die Angaben beschr�nken sich lediglich auf die Bemerkung eines allgemei�neren Vorkommens der Krankheit besonders bei den Hunden, und nur zum Theil sind die Beobachtungen der mitgetheilten Wuth beim Men�schen n�her angef�hrt; in Italien wurde die Krankheit durch BagUo (Opera omnia medico-practica et anatomica. Editio Lips. Vol. II.) gegen das Ende des 17. Jahrhunderts oft beobachtet, und Prinz ist geneigt, dies mit den von demselben Beobachter erz�hlten ungew�hnlichen Wit-terungsph�noraenen (grosse Hitze, Erdbeben) in Verbindung zu bringen.

Von gr�sserem Interesse sind die Nachrichten �ber die Wuth und deren Ausbreitung im 18. Jahrhundert, wo sie besonders in Deutschland und Frankreich �fter in gr�sserer Verbreitung sich zeigte.

1708 herrschte sie sehr allgemein unter den Hunden in Schwaben {Camerarius und Scharf, Dissertatio inaug. de Alysso clave. Tueb. 1709), und 1719 wurde in Schlesien und Frankreich ein epizootisches Vorkom�men derselben im Fr�hjahr und Sommer beobachtet; ebenso zeichneten sich die Jahre 1721 und 1723 durch ein verbreitetes Auftreten der Hunds-wuth aus (cf. Breslauer Geschichte der Natur und Medicin 1719 und 1724). Von England erz�hlt Layard (Versuch �ber den tollen Hunds-biss. Leipzig 1778. VogeVs neue med. Bibl. 6. Bd.) eine allgemeinere Verbreitung der Wuth unter den Hunden in den Jahren 1754 bis 1760. Auch aus Amerika sind allgemeinere Ausbreitungen der Hundswuth durch Hillary und Moseley (Von dem Klima in Westindien. N�rnb. 1790) mit-getheilt worden, nach denen sie besonders in den Jahren 1783 und 1784 auf den westindischen Inseln sehr verbreitet vorkam und Pferde, Schweine und Ziegen in Folge des Bisses an der Wuthkrankheit zu Grunde gingen.

Dass zu dieser Zeit in Europa die Krankheit h�ufig erschien und durch ihre �ebertragung auf den Menschen sehr gef�rchtet war, wird nicht allein durch mehrfache Schriften aus dieser Zeit, sondern auch durch die namhaften Pr�mien, welche Seitens der Medicinalcollegien und der auf das Wohl der Menschheit bedachten F�rsten auf die Mittheilung zuverl�ssiger Heilverfahren gegen die Krankheit ausgesetzt wurden, be�wiesen. Wenn nun auch diese Absicht, zu deren Verwirklichung selbst unberufene und gewinns�chtige Menschen eine grosse Zahl der verschie�densten Mittel anpriesen, bisher ein fruchtloses Bem�hen geblieben ist, so verdanken wir doch diesem edlen Streben der Beh�rden manche nicht unwichtige Thatsachen, die zwar das leidige Vorurtheil der unwissenden Menge nicht zu beseitigen vermochten, aber dennoch auch gegenw�rtig noch zur Er�rterung der Natur der Wuthkrankheit Beachtung verdienen.

Wichtige Aufschl�sse �ber die Symptomatologie und Diagnostik der Hundswuth lieferte gegen das Ende des 18. Jahrhunderts ein englischer

Wuthkrankheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 629

Gutsbesitzer, Meynel, dessen eigene Beobachtungen an seinen Jagdhun�den zwar nicht durch ihn selbst ver�ffentlicht, jedoch in mehreren Schrif�ten {FothergilVs Werke Bd. 11., Teuffel's Magazin f. Thierheilk. u. a.) niedergelegt sind, leider aber mehrere Decennien hindurch unbeachtet blieben und erst durch Waldinger, Blaine und Greve die verdiente Be�r�cksichtigung fanden.

Verfolgen wir die Geschichte der VVuth nun noch in K�rze durch das 19. Jahrhundert, so begegnet uns zun�chst die Seuche unter den F�chsen in der Schweiz, Baden, W�rteraberg, Nassau und der Rheinpro�vinz, die vom Jahre 1803 ab bis etwa 1830 in mehr oder weniger gros�ser Ausbreitung auftrat, namentlich in Baden, Nassau etc. in den Jahren 1821 bis 1827 sehr allgemein war und durch K�chlin und Franque (s. Literatur) n�her beschrieben ist (vergl. auch Faber S. 201).

Die genannten Beobachter behaupteten, dass die Krankheit bei den F�chsen nicht die Wuth, sondern eigenth�mlicher Natur sei; allein sp�ter hat Franque selbst (Geschichte der Seuchen) seine irrth�mliche An�sicht widerrufen. Es beschr�nkte sich jedoch die Wuth nicht auf diese Thiere, sondern vielfach wurden auch die Hunde davon ergriffen, und zahl�reich sind die Beispiele der Uebertragung auf Menschen und andere Thiere.

Aus den verschiedensten L�ndern wurden jetzt Nachrichten �ber die Wuth bei Thieren geliefert (verbreitet kam sie namentlich 1823 in Frank�reich unter den Hunden vor � Barthelemy�), und wenn auch in meh�reren damals erschienenen Schriften {Rihbe, St. Martin) noch manche irrige und wahrscheinlich lediglich durch Vorurtheil festgehaltene Mei�nungen �ber die Krankheitssyraptorae laut wurden, so fallen doch in die�sen Zeitraum die ersten genaueren und auf eine grosse Zahl selbstst�n�diger und aufmerksamer Beobachtungen und Untersuchungen gest�tzten Mittheilungen �ber die Natur der Hundswuth, die besonders in Kopen�hagen und Wien (1814 u. 1815) sehr allgemein herrschte und durch C. Vxborq und Waldinger (s. Literatur) genauer dargestellt ist, obgleich Ersterer dieselbe noch zum Theil f�r ein �b�sartiges Entz�ndnngsfieberquot; hielt. Wenige Jahre sp�ter (1817 und 1818) wurde die Kenntniss der Wuth in den am Schl�sse citirten Schriften von Delabere Blaine und Greve auf dem Wege der rationellen Erfahrung gef�rdert, und erst durch diese Beschreibungen, denen sich die reichhaltigen �Beitr�ge zur n�he�ren Kenntniss der Wuthkrankheit der Hundequot; von Hertwiq nebst der unten vermerkten Schrift von Prinz anschliessen, konnten die im Volke festgewurzelten Ueberlieferungen der unsinnigsten und naturwidrigen Mei�nungen �ber die Erkennung und Vorbauung der Wuth einigerraaassen beseitigt werden. Die Jahre, in denen das allgemeinere Vorkommen der Wuth bei Hunden den letzteren Autoren zu den Beobachtungen Gelegen�heit gab, waren besonders 1827 bis 1830. Auch in England wurde sie zu dieser Zeit in gr�sserer Ausbreitung gesehen und von Youatt n�her geschildert, unA Sclmurrer erz�hlt in seiner �Chronik der Seuchenquot; 1825 II. Thl. S. 621, dass auch im hohen Norden im Jahre 1824 unter Thie�ren der verschiedensten Art � W�lfen, Hunden, F�chsen und Katzen, sowie unter den Rennthieren � die Wuthkrankheit geherrscht habe.

Seit dieser Zeit hat man dieselbe bei unseren Thieren zu den ver�schiedensten Zeiten und unter mannigfach verschiedenen Umst�nden, je�doch in gewissen Jahren �fter, in mehr oder weniger grosser, selbst epizootischer Verbreitung beobachtet, wie namentlich in den Jahren 1838 bis 1843, wo sie sowohl in Wien (cf. Eckel, Mittheil, �sterr. Veterin. I. Heft), als auch in W�rtemberg sehr verbreitet vorkam und in der reich�haltigen Monographie Faber's (S. 218) particularisirt ist. F�r die neueste Zeit war es besonders das Jahr 1852 bis 1853, welches sich durch all�gemeines Herrschen der Wuth in mehreren Gegenden auszeichnete (deni

ffi

630

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Spital der Konigl. Thierarzneischule wurden in dem genannten Jahre allein volle 150 St�ck zugef�hrt).

Einer Mittheilung in der Tijdskrift voor de Geneeskunde (1853) zu�folge hat in den Haupt-Negereien Gondano, Toulian und Toulie Mabot in Ostindien, im Jahre 1853, ebenfalls die Hundswuth in epizootischer Verbreitung geherrscht. 1861 �1862 trat dieselbe wieder sehr verbreitet in Frankreich (Paris) und am Rhein (D�sseldorf) auf. vcrsrineicnonbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Anmerkung 2. Schon Eingangs haben wir angedeutet, dass die

^Bcquot;?quot;ⁿquot;.^nfi^en Individualit�t der Thiere und andere Verh�ltnisse die besondere Gestal-

nn-l unter�schiedene Arten der Wnth.

tung der Wuth wesentlich beeinflussen; dieser Umstand ist es denn auch, welcher in der Geschichte dieser Krankheit beim Menschen und den

Thieren zu vielfachen Benennungen und Ansichten �ber dieselbe, sowohl Seitens der Sachverst�ndigen, wie der Laien, gef�hrt hat. Die Benen�nung �Wuthquot; {IvGGa � XvTia � Rabies) ist eine sehr alte und allge�mein angenommene, welcher mit R�cksicht auf die nur bei Hunden vor�kommende spontane Entwickelung der Krankheit auch wohl der Name �Hundswuthquot; (xmolvoact, Rabies canina) beigegeben wurde. Es l�sst sich auch gegen diese allgemeine Benennung kein gegr�ndeter Einwand machen, und sehr zweckm�ssig w�rde es gewesen sein, wenn dieselbe nicht leider schon fr�hzeitig durch die Bezeichnung � Wasserscheuquot; (Hydrophobia, Horror aquae), welche von einem bei Menschen allerdings ziemlich constant vorkommenden Symptom hergeleitet ist, f�r einen lan�gen Zeitraum verdr�ngt worden w�re. Erst die gr�ndlicheren Studien in diesem Jahrhundert haben diese oft genug nachtheilige Irrth�raer her�vorrufende Bezeichnung, welcher in der Menschenheilkunde noch mehrere andere, ebenso schlechte Namen (Lichtscheu, Photophobia etc.) beigege�ben wurden, ein wenig zur�ckzudr�ngen vermocht, obwohl sich im Volke noch einige �eberlieferungen derselben erhalten haben, die den Laien irrth�mlicher Weise leider noch bisweilen als Maassstab bei der Erken�nung der Krankheit dienen- Wir werden im Verlaufe unserer Betrach�tung auf die Natur dieser Erscheinung noch zur�ckkommen und wollen hier nur bemerken, dass wegen der gerade bei Thieren sich evident er�gebenden Unrichtigkeit derselben diese Bezeichnung auch hier m�glichst umgangen werden soll. F�r die technische Benennung der Krankheit schien es uns am zweckm�ssigsten, den erst in neuester Zeit durch Vir-chow (spec. Pathol.) wieder besonders hervorgehobenen Namen der Lyssa obenan zu stellen, da er seiner etymologischen Abstammung nach bezeichnender als die freilich ebenso gebr�uchliche Benennung Ra�bies sein d�rfte.

Nach dem Urspr�nge der Wuth unterscheidet man eine Lyssa s. ra�bies spontanea und eine Lyssa traumatica s. ex contagio orta. Selbstredend ist diese Unterscheidung nur bei den zum Hundegeschlecht geh�rigen Thieren und vielleicht auch bei den Katzen zul�ssig, bei wel�chen Thieren die spontane Wuth nach mehreren Beobachtungen ebenfalls vorzukommen vermag; in der besondern Gestaltung der Symptome ver�halten sich jedoch beide Arten gleich, so dass sie nur bei den Ursachen n�her ber�cksichtigt zu werden verdienen.

Abgesehen von der in fr�heren Zeiten volksth�mlich gewesenen Classi�fication der Wuth in 6 � 7 verschiedene Arten (vergl. hier�ber Kr�gel-stein S. 48), kamen die neueren Autoren dahin �berein, die Krankheit unter zwei besondere Modificationeu: rasende oder fahrende Wuth � Lyssa sou rabies acuta, furiosa � und stille Wuth � L. s. r. ta-cita, oeculta � zu bringen, die sich besonders bei Hunden deutlich aussprechen und deren Beachtung praktisch gerade nicht zu verwerfen ist. Die pathologischen Forschungen und Beobachtungen haben jedoch schon l�nger die Natur dieser Krankheit insoweit erkennen lassen, dass

Wiithkrankheit

631

sich bestimmte Abgrenzungen (Stadien) des gesammten Krankheitsver�laufs in der Manifestation der Symptome begr�nden lassen, von denen seit alter Zeit besonders drei (St. prodromorum s. raelancholicum , St. irritationis s. furibundum und St. paralyticura) durchzuf�h�ren gesucht wurden. Sie sind an allen von der Wuth befallenen Indivi�duen, wenn die Krankheit ihre volle Dauer beendet, bestimmt zu ver�folgen, und nur in der durch individuelle Verh�ltnisse bedingten Ver�schiedenheit der einzelnen Thiere scheint es begr�ndet zu sein, dass bei manchen das Stadium paralyticum so fr�h eintritt, selbst die ganze Krankheitsdauer zu umfassen scheint und so als �stille oder verborgene Wuthquot; angesehen wird, w�hrend wieder bei anderen das Irritations-stadium eine l�ngere Zeit anh�lt, so dass nun die Krankheit in der Form der sog. rasenden Wuth sich ausspricht. Beim Verlauf werden wir dies n�her darthun, in der Symptomatologie haben wir diese Ver�h�ltnisse jedoch nicht als Motive f�r eine besondere Classification zu be�trachten erforderlich geglaubt.

Anmerkung 3. Absichtlich haben wir in den vorstehenden Erkl�rungen, aus denen sich zun�chst der Anf�nger die Natur der Krankheit einigermaassen veranschaulichen soll, von den Verirrungen der Forschung abstrahirt, nach denen die specifische und contagi�se Natur der Wuth trotz der beweisendsten Versuche � bez�glich deren sich Ilertwig blei�bende Verdienste erwarb � gel�ugnet und die Krankheit vielmehr ledig�lich nur als eine psychische oder als Tetanus, Gastro-enteritis etc. ange�sehen wurde Ebenso haben wir auch die Aufstellung von einer falschen oder symptomatischen Wuth, die �brigens auch schon von anderer Seite zur�ckgewiesen ist, fallen lassen, indem derartige Erscheinungen wohl bei Menschen in Folge eines Bisses von Hunden, die man denn auch als eine imagin�re Hydrophobie auffasst, zu einem gewissen Krankheitsbilde grup-pirt, in diagnostischer Hinsicht Beachtung verdienen, bei Thieren aber selbstredend nicht zugestanden werden k�nnen, da diesen bekanntlich das Verm�gen einer solchen Combination abgeht. Giebt man sich die M�he die Krankheit bei den verschiedenen Thieren, wie auch beim Men�schen � mag dieselbe sich auch sehr mannigfaltig gestalten � in den verschiedenen Sph�ren der Symptome miteinander zu vergleichen, so wird man bei Beachtung der Uebertragbarkeit wohl kaum die Identit�t der Krankheit bei allen Thiergattungen und dem Menschen, sowie die von anderen pathologischen Zust�nden unabh�ngige (specifische) Natur der�selben zu bezweifeln Veranlassung finden. Von diesem Gesichtspunkte ans werden wir denn auch im Folgenden zun�chst das Krankheitsbild der Wuth bei Hunden, bei welchen sie �berhaupt sowohl wegen der spon�tanen Entwickelung, als auch wegen der haupts�chlich nur von ihnen ausgehenden Verbreitung auf andere Thiere die gr�sste Wichtigkeit hat, ausf�hrlich entwerfen und uns mit Bezugnahme hierauf in der Darstel�lung der Erscheinungen bei den �brigen Thieren k�rzer zu fassen im Stande sein. Doch wird es der Uebersichtlichkeit halber n�thig sein, dass wir auch hier schon den Entwickelungsgang der Krankheit in den Eingangs gedachten zwei Richtungen und den oben erw�hnten drei Sta�dien festhalten, bez�glich deren noch die kurze Bemerkung Platz finden mag, dass von eigentlichen Vorboten, im Sinne mehrerer fr�heren Autoren, nicht die Rede sein kann, da die als solche vermerkten Erschei�nungen stets schon als Ausdruck der Krankheit selbst aufzufassen sind, wie dies namentlich die uebertragbarkeit derselben schon in diesem Sta�dium deutlich beweist.

sect;. 650. Sowohl bei der spontanen Entwickelung, als Symptome auch bei der durch Mittheilung entstandenen Wuth sind, bei bLutit:

632

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

a. bei Hnniien;

genauer Beobachtung der erkrankenden Hunde, sehr verschie�denartige Ver�nderungen wahrzunehmen, die jedoch stets ein ver�ndertes Benehmen, eine gewisse Unruhe und anomale Af-fecte andeuten. Die Thiere verlieren ihr gew�hnliches Naturell, manche zeigen sich m�rrisch, abgestumpft, verkriechen sich, folgen dem Zuruf ihres Herrn nur sehr tr�ge; andere sind da�gegen munterer, hastiger, dienstwilliger in der Verrichtung er�lernter Kunstst�cke und freundlicher gegen ihren Herrn, als sonst. Alle diese auf das Benehmen sich beziehenden Sym�ptome sind aber nicht lange in gleicher Weise wahrzunehmen, sondern �ndern sich und werden oft zu den entgegengesetzten; in jedem Falle aber ist das Betragen der Hunde erheblich von dem fr�hern abweichend, so wechseln sie �fter ihr Lager oder fahren auch pl�tzlich aus dem Schlafe empor, ohne dass sie durch Ger�usch erschreckt werden, und suchen sich bald wie�der neue Orte zum Lager auf. Beim Gehen bemerkt man eine deutliche Mattigkeit und Schwerf�lligkeit, mitunter auch Zittern an einzelnen Theilen, und sehr gew�hnlich liegt schon ziemlich fr�h ein eigenth�mlicher (verworrener) Ausdruck im Auge, der besonders durch die Injection der Conjunctiva, Erweiterung der Pupille, Hervortreten des Augapfels und die Runzelung der Haut an der Stirn bezeichnet ist. Der Appetit ist in der Regel vermindert, oft verstimmt und nicht selten besteht W�rgen und Erbrechen; dass die Thiere mit der Zunge in kaltem Wasser pl�tschern, ohne dasselbe jedoch hinunterzuschlucken, wird in vielen F�llen wahrgenommen.

Eins der constantesten Symptome in der ersten Zeit ist die auffallende Neigung der Hunde kalte Gegenst�nde (Steine, die Kette, Nagelk�pfe auf dem Fussboden etc.) zu belecken, die als der niedere Grad des sp�ter mehr hervortretenden ver�kehrten, irren, Triebes, ungeniessbare Dinge zu verschlucken, selbst den eigenen Urin und Koth zu lecken und zu fressen, angesehen werden kann. Sehr gew�hnlich wird auch ein er�regter Geschlechtstrieb beobachtet, durch welchen die Kranken die Geschlechtstheile und den After anderer Hunde zu belecken getrieben werden. Die Beisssucht tritt im Anfange der Krank�heit nur bei wenigen Hunden hervor und wird dann mehr ge�gen die ihnen sonst von Natur unangenehmen Thiere (Katzen) ge�ussert. Bei der durch Mittheilung entstandenen Wuth be�obachtet man gew�hnlich gleich mit den ersten Krankheits�erscheinungen eine Empfindlichkeit an einzelnen K�rpertheilen (den Narben), so dass die Thiere dieselben mit den Pfoten kratzen oder auch benagen etc.

In der weitern Ausbildung der Krankheit benehmen sich die Hunde zwar sehr verschieden, doch streben fast alle (durch

11 i;

Wuthkrankheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 633

innere Unruhe dazu getrieben) ins Freie zu gelangen, und wenn es ihnen gelungen ist, aus dem Hause ihres Herrn oder von der sie befestigenden Kette etc. zu entkommen, so schweifen sie planlos umher, und stellt sich hiermit gew�hnlich auch zu�gleich Beisssucht, in mehr oder weniger auff�lliger, jedoch nicht bei allen Hunden in gleicher Weise, ein. W�hrend einzelne Hunde in dem ganzen Verlaufe der Krankheit w�thend um sich und nicht nur Thiere und Menschen, sondern auch in leblose Gegenst�nde beissen (so, dass sie sich dabei wohl selbst einzelne Z�hne ausbrechen), fremde Thiere f�rmlich zu zer-reissen suchen, selbst ihren eigenen K�rper in ihrer Wuth nicht verschonen, H�ndinnen namentlich auch ihre eigenen Jungen zerfleischen � beissen die meisten nur mehr im Vorbeigehen, gleichsam schnappend in Gegenst�nde. Immer aber ist die Beisssucht am meisten auf andere Hunde und Katzen, weniger auf die gr�sseren Thiere und am wenigsten auf den Menschen gericiitet; auch unter den Letzteren pflegen die Hunde mehr die fremden und unbekannten, namentlich aber ihnen unbe�liebte Personen, als Angeh�rige, anzugreifen. F�r gew�hnlich fallen sie beim Umherlaufen nur Menschen und Thiere an, die ihnen in den Weg kommen, und in leblose Gegenst�nde pfle�gen sie vornehmlich auch nur dann zu beissen, wenn solche bewegt werden. Nicht selten kehren die Hunde nach einiger Zeit (innerhalb eines oder weniger Tage) wieder in ihre Be�hausung zur�ck, benehmen sich selbst gegen ihnen bekannte Personen freundlich, suchen aber bald in dunkle Orte sich zu verkriechen und laufen nach gew�hnlich nicht sehr langem Verweilen wieder davon.

In solchen Lauf- und Beiss-Paroxysmen, wovon die sp�teren nicht einen so hohen Grad zu erreichen, auch seltener einzutreten pflegen, als die ersten, scheinen die Hunde ihrer selbst nicht bewusst zu sein und ohne auf die ihnen sonst be�kannten entgegentretenden Gefahren zu achten, gleichsam von einem ihnen innewohnenden Bed�rfnisse zum Umherschweifen und zum Beissen in ihnen auff�llig scheinende lebende und leblose Gegenst�nde gedr�ngt zu werden.

Ausser den Paroxysmen zeigt das ganze Benehmen der Hunde gleichfalls auf ein verkehrtes Handeln hin, wenngleich mehr Bewusstsein zu bestehen pflegt, zeitweise sogar die Thiere sich ganz vern�nftig benehmen (lichte Augenblicke zeigen) k�n�nen, wo sie dann ihnen bekannte Personen erkennen, freundlich gegen dieselben sich zeigen, ihres Herrn Zuruf folgen, sogar kriechend und liebkosend sich n�hern. Eine sehr gew�hnliche Erscheinung ist, dass sie Stroh und andere ihnen vorkommende Dinge (Holz, Leder, Glasscherben, Erde, Gras, kleine Steine etc.,

634nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

sogar ihren eigenen Koth) in das Maul nehmen und ver�schlucken, oder sie scharren im Lagerstroh, und bedecken bei dieser Gelegenheit die in ihrem Beh�lter befindlichen Gef�sse mit Stroh oder stossen sie um, worin man wohl ein Zeichen von Wasserscheu hat erkennen wollen! � Appetitlosigkeit und Verstopfung sind zwei fast constant bestehende Zuf�lle. Selten nur zeigen die Hunde noch Neigung die gew�hnlichen Nahrungsmittel, wohl aber mitunter Leckerbissen, anzunehmen. Der Blick ist glotzend und �fter auf bestimmte Gegenst�nde kurze Zeit gerichtet, worauf die Thiere nicht selten, jedenfalls in einer verkehrten Versinnlichung, schnappend auf dieselben losspringen; auch schnappen sie mitunter in die Luft, als ob sie Fliegen fangen wollten, und sehen sich dann befremdet um. Eigenth�mlich ist die sp�ter allm�hlig sich immer mehr stei�gernde Verminderung der Emptindlichkeit, selbst vollst�ndige Schmerzlosigkeit (Analgesie), so dass die Thiere Misshandlun�gen, ohne Schmerzenslaute von sich zu geben, ertragen.

Von den s�mmtlichen Symptomen der Hundswuth gilt als eins der charakteristischen die Ver�nderung der Stimme, welche die meisten tollen Hunde, zumal wenn sie eingesperrt sind) h�ren lassen. Das Bellen wird rauher und geschieht nicht in einzelnen abgesetzten Lauten, sondern es wird, nach�dem der erste Ton (Anschlag) regelm�ssig erfolgte, die Stimme gleichsam halb heulend und halb bellend in die L�nge gezo�gen, indem der Hund das Maul etwas emporhebt und den Hals verl�ngert, so dass die H�he der T�ne allm�hlig schwach zunimmt {Heriwig bezeichnet diese nur in sehr seltenen F�llen fehlende Erscheinung als ein Mittelding zwischen Heulen und Bellen).

Indem die genannten, mit zeitweisen mehr oder weniger kurzen Remissionen wechselnden Erscheinungen nach einige Tage langem Bestehen allm�hlig abnehmen und weniger aus�gepr�gt fortbestehen, erscheint (abgesehen von den Hunden, welche unter den beschriebenen Erscheinungen schon erliegen) eine Reihe von St�rungen, die sich wesentlich auf die moto�rische Th�tigkeit beziehen und bei manchen wuthkranken Hun�den (in der sogenannten stillen Wuth) schon ziemlich fr�hzeitig anheben. Die Bewegung wird unsicher und schwankend mit dem Hintertheil, der Unterkiefer h�ngt mehr oder we�niger schlaff herab, aus dem Maule fliesst z�her Speichel, die Thiere verkriechen sich und zeigen weniger Neigung mehr zum Umherschweifen und zum Beissen. Das Maul steht wegen der L�hmung der den Unterkiefer bewegenden Muskeln be�st�ndig offen, und nur im erz�rnten Zustande sind einzelne Kranke wohl noch verm�gend, dasselbe zu schliessen, selbst

Wuthkrankheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 635

auch wohl zu beissen f�hig, wie dies Beispiele genug gelehrt haben. Dabei magern die Hunde auffallend schnell ab, die Flanken fallen ein, aus dem trockenen Maule hiingt die Zunge etwas hervor, das Athmen wird angestrengt, die Thiere ver�m�gen sich nur m�hsam mit dem Hintertheil fortzuschleppen, und bald tritt vollst�ndige L�hmung desselben ein, worauf dann der Tod in einem sopor�sen Zustande, nach einer Gesammt-dauer der Krankheit von 5�8 Tagen, zu folgen pflegt.

Anmerkung 1. So mannigfaltig die Erscheinungen der Wuthkrank- versn-ierter heit, wie aus dem Gesagten ersichtlich, sich auch gestalten m�gen, so Habitus, sehen wir doch bei allen Hunden, in der Anordnung der beschriebenen St�rungen und ihrer Verbindung miteinander begr�ndet, im gesammten Habitus der Thiere ein eigenth�mliches Bild hervortreten, das zwar je nach der Dauer der Krankheit, der Race der Hunde und der am meisten ausgebildeten Gruppe der pathischen St�rungen ein wenig verschieden, f�r den Ge�bten jedoch zur Erkennung der Wuth sehr wichtig ist. Es sind zwar manche Autoren schon veranlasst worden, auf diesen Gesaramt-ausdruck der Krankheit im Habitus keinen besondern Werth zu legen, da derselbe zu unbestimmt sei; dies ist jedoch lediglich einer irrigen Ansicht �ber den Habitus zuzuschreiben, nach welcher man fr�her ge�w�hnlich nur die auff�lligen Erscheinungen eines Paroxysmus zu dessen Erkl�rung nahm, wobei dann im Volke die seit dem grauen Alterthum sich herdatireuden irrigen Traditionen von H�ngenlassen des Schwanzes, Schaum vor dem Maule, Wasserscheu- etc. noch eine Hauptrolle spielten. Oft genug sind hierdurch freilich Irrthiimer hervorgerufen. (Cf. Diagnose.)

Einer genauem Beobachtung der wuthkranken Hunde giebt sich jedoch bald das gesammte Bild der Wuthkrankheit zu erkennen, welches namentlich in dem glanzlosen, wie best�ubt erscheinenden Auge, der weiten Pupille, der in Falten und Runzeln zusammengezogenen Haut an der Stirn, dem m�rrischen und verworrenen, unheimlichen Blick der Thiere, dem struppigen Haar, dem schnell abgemagerten K�rper, der Schwerbeweglichkeit und sp�ter vorhandenen L�hmung und der gew�hn�lich im ganzen Benehmen ausgesprochenen innern Angst und Unruhe � ausgedr�ckt ist. Nur bei den Hunderacen mit langem, struppigem und im Gesicht sehr bewachsenem Haar (Aifenpinscher) wird der Habitus getr�bt.

Einzelne dieser Erscheinungen geh�ren zwar erst der fernem Ent-#9632;wickelung der Krankheit an und k�nnen insofern bei schon wirklich wuthkranken Hunden noch fehlen, doch bietet der Habitus schon im ersten Stadium der Wuthkrankheit Eigenth�mlichkeiten genug, die we�nigstens in noch zweifelhaften F�llen geeignet sind, die Hunde in eine vorsichtige Observation zu nehmen. Nur weniger genauen Beobachtungen bedarf es, nm sich diesen Habitus zu veranschaulichen; die mehrfach gegebenen Abbildungen von wuthkranken Hunden sind hierzu jedoch wegen der Verschiedenheit des Habitus nach den Racen, der Krankheits dauer etc. nicht geeignet.

Anmerkung 2. Bei den �brigen Arten der zum Hundegeschlecht pieWuth bei geh�rigen Thiere (Fuchs und Wolf) sind die Erscheinungen weit weniger F�chsen und genau ermittelt, obschon in fr�heren Zeiten h�ufig die Wuth bei diesen W�lfen. Thicren beobachtet ist. Mit Sicherheit ist, nur bekannt, dass sie ein ganz abweichendes Benehmen aussein, ohne Furcht und List am hellen Tage auf den Landstrassen erscheinen, in D�rfer und St�dte kommen, selbst in die H�user dringen und Menschen und Thiere anfallen. Ferner sind bei F�chsen und W�lfen auch die schnelle Abmagerung, die eigenth�m-

636nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

liehe Idiosynkrasie, uugeniessbare Dinge zu verschlingen, und die paraly�tischen Erscheinungen, wie bei Hunden, beobachtet, und wenn auch die Symptomatologie bei ihnen nicht so genau festgestellt ist, wie bei Hun�den, so lassen doch die schon beobachteten F�lle auf eine grosse Ueber-einstimmung der Erscheinungen mit denen bei den Hunden schliessen. Nur die Beisssucht scheint bei ihnen durchgreifender, die sogenannte stille Wnth seltner zu sein. Bei einem gez�hmten (von tollem Hunde gebis�senen) Fuchs hatte ich Gelegenheit die stille \Vuth zu sehen.

Kit^beD-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;sect;.651. Die an der Wuth erkrankten Katzen �ndern eben-

falls ihr Benehmen, werden traurig, entziehen sich der Auf�merksamkeit der Menschen, verschm�hen die Nahrungsmittel und suchen ebenso, wie die Hunde, aus dem Hause zu ent�laufen. Die Beisssucht tritt bei ihnen gew�hnlich in noch h�-herm Grade hervor, als bei Hunden, und �ussert sich sowohl gegen Menschen und andere Thiere, als auch gegen leblose Gegenst�nde. Die sonst vorhandene Furcht vor Strafen ist verschwunden und bei Drohungen verhalten sie sich selbst an�greifend: springen den Menschen nach dem Gesicht, beissen und kratzen und weichen selbst nicht mehr wie sonst vor Hunden.

Ebenso finden sich auch bei ihnen, mitunter schon sehr fr�h, bisweilen erst sp�ter, gleiche motorische St�rungen, wie schwankender Gang, Schw�che im Hintertheil, L�hmung des�selben und des Unterkiefers. Die Abmagerung tritt ebenfalls ziemlich fr�h und mit ihr Aufstr�uben der Haare ein; auch der verkehrte Appetit (auf ungeniessbare Dinge), der stiere Blick, die erweiterte Pupille, die heisere Stimme (wodurch das ge�w�hnliche Miauen der Katzen zu einem ganz eigenth�mlichen Geschrei wird) fehlen nicht, so dass, abgesehen von der nat�r�lichen Verschiedenheit der Katzen von den Hunden und der dadurch bedingten Modification der Symptome, in der Gestal�tung der Wuth eine Gleichheit bei beiden Thiergattungen sich nicht verkennen l�sst.

c. beinbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;sect;. 652. Wuthkranker Pferde bem�chtigt sich ebenfalls eine

Pferden

gewisse Unruhe und Aengstlichkeit: die Thiere sind schreck�haft oder auch zornig, Hengste und Stuten zeigen sehr ge�w�hnlich aufgeregten Geschlechtstrieb und Harndrang; Zittern und Sehnenh�pfen an einzelnen oder auch mehreren K�rper-theilen zugleich sind ziemlich constante Erscheinungen und fast noch mehr, dass die Thiere eine juckende Empfindung an den vernarbten Bisswunden und anderen Stellen der Haut �ussern. Dabei zeigen dieselben gr�ssere Empfindlichkeit gegen den Lichtreiz und wenig oder gar keinen Appetit, und scheint das Verm�gen zu schlucken erschwert zu sein. Nach und nach treten jedoch die Anf�lle deutlicher hervor, die Thiere zeigen sich nun w�thend, schlagen mit den Hinterfussen, beissen in

Wuthkrankheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;637

die zun�chst befindlichen Gegenst�nde mit grosser Heftigkeit und ergreifen und zerfleischen selbst die (juckenden) eigenen K�rpertheile; das Athmen ist beschleunigt, der Blick stier, die Pupille erweitert, die Stimme heiser, widrig, einem gellenden Geschrei �hnlich; der Geschlechtstrieb ist mitunter in hohem Grade aufgeregt (was bei im Freien sich befindenden Hengsten zu sehr unangenehmen H�ndeln mit �nderen Pferden [Stuten] f�hren kann). Befinden sich die Pferde in einem freien Raum unangebunden, so laufen und springen sie umher, zugerittene Pferde sehr gew�hnlich in Galopbewegung; ganz im Freien laufen sie ebenso davon, wie die Hunde. Die Dauer eines solchen Anfalls ist zwar verschieden, doch erfolgt meistens bald eine Remission, in welcher die Pferde ermattet und kraft�los wieder mehr oder weniger zum Bewusstsein gelangen, und ein ruhiges Verhalten zu erkennen geben. Die sp�teren An�f�lle sind auch hier stets weniger heftig, als die ersten.

Der sichtbaren Erkrankung folgt sehr bald ein auffallendes Zusammensinken der K�rperf�lle und spricht sich dies in dem Einfallen der Flanken, der Aufsch�rzung des Bauches, dem rauhen und glanzlosen Haar etc. hinl�nglich aus; ebenso blei�ben nun auch St�rungen in der Bewegung, namentlich Schw�che im Hintertheil, nicht aus, die in stetem Zunehmen bis zur wirklichen L�hmung sich steigert und bei vielen Patienten vor�zugsweise, analog der stillen Wuth der Hunde, schnell zur Ausbildung gelangt. Dem Eintritt der vollst�ndig erfolgten L�hmung des Hintertheils pflegt bald der Tod unter Convul-sionen, mitunter selbst noch unter heftiger Tobsucht, nach einer Krankheitsdauer von 4�6 Tagen, zu folgen.

sect;. 653. Beim Rinde sind die Erscheinungen zwar auf dieselben lt;*. bei

Ki[iiiern;

Grundst�rungen, wie bei den anderen Thieren, zur�ckzuf�hren. Wir sehen sie jedoch in den einzelnen F�llen sehr mannigfache Verbindungen miteinander eingehen und so zu einem sehr ver�schiedenen Bilde zusammengesetzt werden. Mit Appetitmangel, Traurigkeit und Schreckhaftigkeit beginnend, treten die Sym�ptome der Wuthkrankheit bald auff�lliger hervor: der Blick wird stier, glotzend, die Pupille erweitert, das Maul speichelt und sch�umt; nicht nur die vernarbten Bisswunden, sondern auch andere Stellen der Haut, so namentlich am R�cken und Schweif, belecken und benagen die Rinder, sie br�llen oft und heftig mit heiserer und dumpfer (immer mehr sich ver�ndern�der) Stimme, stampfen mit den Vorderf�ssen und stossen vor Wuth auf die Umgebung, namentlich geberden sie sich beim Anblick von Hunden sehr heftig, doch nur in sehr seltenen F�llen tritt eine wirkliche Beisssucht ein. In mehreren K�r-pertheilen (in den Gliedmaassen, am Halse, den Schultern)

638nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

bemerkt man ein Zittern und Sehnerih�pfen, die Thiere dr�n�gen auf dem Kothabsatz, jedoch anfangs meistens ohne Erfolg, Bullen (mitunter auch K�he) zeigen gew�hnlich aufgeregten Geschlechtstrieb. Man findet diese Erscheinungen oft s�mmt-lich in einem Wuthanfalle, oft fehlt jedoch die eine oder an�dere; stets erscheinen die Thiere aber nach solchen Paroxys-men, die sich in unbestimmter Zeit wiederholen und fast immer durch �usserliche Aufregungen, wie z. B. durch den Anblick von Hunden, Eingiessen von Arzneien etc. hervorgerufen wer�den k�nnen, sehr ermattet, und legen sich daher sehr gew�hn�lich. Das Zusammensinken der K�rperf�lle, die Abmagerung, macht sich auch bei Rindern schon sehr fr�h bemerkbar und erreicht bald einen sehr hohen Grad. Im weitern Verlaufe der Krankheit tritt an Stelle der fr�hern Hartleibigkeit Durchfall mit Tenesmus ein, wobei die Excremente selbst mehr fl�ssig und von br�unlicher Farbe (Honigkuchenbrei �hnlich) gew�hn�lich in h�ufiger Wiederholung und in kleinen Quantit�ten ent�leert werden; sp�ter erfolgen trotz des starken Dr�ngens gar keine Entleerungen mehr, oder es wird nur noch eine Kleinig�keit br�unlichen Schleims hervorgepresst. Wie bei anderen Thieren, so treten auch bei Rindern die paralytischen Erschei�nungen bald sehr fr�h ein, oft aber erst sp�ter, wo dann die tobs�chtigen Erscheinungen immer mehr in den Hintergrund treten, und steigern sich, mit schwankender Bewegung und Schw�che des Hintertheils beginnend, nach kurzer Zeit bis zur vollst�ndigen L�hmung, die ausser dem Hintertheil auch zu�gleich die Kaumuskeln (und diese mitunter in sehr auff�lliger Weise) mit bef�llt. War der Biss des wuthkranken Thieres an einer Gliedmasse erfolgt, so beobachtet man nicht selten schon ziemlich bald nach dem Eintritt der Krankheit ein Lahm�gehen (Schleppen) mit derselben, bevor noch die �brigen Er�scheinungen der L�hmung ausgesprochen sind. Die Intervallen und Paroxysmen wechseln im Verlaufe der Wuth, doch neh�men die letzteren stets an Intensit�t ab, und gegen Ende der Krankheit (mit dem 4 � 5. Tag) verfallen die Rinder gew�hn�lich noch in einen comat�sen Zustand, aus welchem sie nicht wieder erwachen. lt;,. beinbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;sect;. 654. Die an der Wuth erkrankten Schafe lassen im An-

Schafen:

fange Unruhe, Schwerf�lligkeit in der Bewegung, Appetitlosig�keit und sehr gew�hnlich eine juckende Empfindung in der Haut, namentlich am Hintertheil, und aufgeregten Geschlechts�trieb wahrnehmen; bald aber �ndern sie ihr nat�rliches furcht�sames Benehmen und greifen sowohl andere Schafe, wie auch den Menschen, Hunde und selbst leblose Gegenst�nde an; sie stampfen mit den F�ssen, stossen und beissen selbst mitunter

Wuthkrankheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 639

in leblose Gegenst�nde (hingehaltene St�cke etc.), dabei spei�cheln sie aus dem Maule und bl�ken mit viel heiserer Stimme; der Blick ist glotzend, die Conjunctiva injicirt, die Mistexcre-tion unterdr�ckt. Solche Paroxysmen wechseln in unbestimm�ter Zeit mit ruhigen Intervallen. Die Schafe magern ebenfalls schnell ab, schwanken beim Gehen, zittern, werden im fernem Verlaufe im Hintertheil gel�hmt und, wie aus dem zunehmen�den Geifern aus dem Maule zu schliessen, scheint auch der Schlundkopf paralytisch ergriffen und hiermit die Schlingbe�schwerde (wie bei den �brigen Thieren) im Zusammenhang zu stehen. Es folgt nun gew�hnlich grosse Abgestumpftheit und gehen die Thiere unter Convulsionen allm�hlig am 5�8. Tage der Krankheit zu Grunde.

sect;. 655. Wie bei den �brigen Thieren, so beginnt auch bei /. bei Schweinen die Wuth mit Appetitmangel, Reiben der vernarb- ^s'^l'quot;^lquot;^,equot; ten Bisswunden, Unruhe, h�ufigem Grunzen, stierem Blick und angestrengter Respiration. In den mit zeitweisen Remissionen abwechselnden Paroxysmen w�hlen die Thiere in der Streu oder dem Fussboden des Stalles, grunzen mit ver�nderter Stimme heftig, sch�umen und speicheln, beissen in die zun�chst befindlichen Gegenst�nde und (Mutterschweine) selbst ihre eige�nen Jungen, die sie sogar zerfleischen. Maul und R�ssel wer�den trocken und bald gesellen sich auch hier grosse Abmage�rung, Schw�che und L�hmung, vornehmlich des Hintertheils, hinzu, worauf der Tod nach wenige Tage langem Bestehen der Krankheit eintritt. (Cf. m. Schweinekrankheiten S. 220.)

Anmerkung. Nach mehrfach gemachten Beobachtungen verf�llt \v�th des auch unser Hausgefl�gel durch Mittheilung von Hunden in die Wuth- Haus�krankheit (ich sah sie bei H�hnern, Enten und in einem Falle auch bei gonogeis. einem Puthahn; cf. ferner Magaz. f. d. ges. Thierheilk. Bd. 6. S. 392), und zwar unter ganz �hnlichen Erscheinungen, wie bei den S�ugethieren. Zuerst zeigen die Thiere grosse Lebhaftigkeit und Aufregung; sie schreien mit ver�nderter, sp�ter immer heiserer werdender Stimme viel, springen lebhaft in die H�he, verrathen sogar eine gewisse Beisssucht, indem sie sowohl untereinander sich herumbeissen, als auch selbst vor Menschen keine Furcht �ussern, diese vielmehr angreifen, sie an den Kleidern er�fassen, selbst ihnen nach dem Gesicht zu springen versuchen. Sehr bald, gew�hnlich schon nach etwa 24 Stunden, treten jedoch L�hmungserschei-nungeu ein: die Thiere lassen die Fl�gel h�ngen, die Schwanzfedern sen�ken sich, das Gehen wird ihnen beschwerlich, das Laufen kaum m�glich, worauf sie bald nicht mehr zu stehen, sondern nur noch m�hsam etwas in die H�he zu flattern verm�gen. Unter schneller Zunahme der L�h�mung erliegen die Thiere dann bald.

sect;. 656. Wollte man in dem Verlaufe der Wuth eine Stadien- verlauf eintheilung treffen, so w�rde jene bei den �lteren Aerzten ge- krankheit.' br�uchliche Unterscheidung in drei Stadien: 1) Stadium melan-cholicum, welches die Tr�bungen im Allgemeinbefinden umfasst; 2) St. irritationis s. acmes, welches die Periode der Paroxysmen

640nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

mit Tobsucht einschliesst, und 3) St. paralyseos, welches mit dem Eintritt der L�hmungen beginnt und bis zum Tode reicht � vor den von den neueren Aerzten beliebten den Vorzug verdienen, da sie der Symptomenentwickelung bei der Wuth wenigstens weit mehr entspricht. Die vielfachen Abweichun�gen, welche indessen die Wuth nicht allein in Bezug auf die verschiedenen Thiergattungen, sondern auch sogar hinsichtlich der einzelnen Individuen zeigt, m�ssen hier, wie bei anderen Krankheiten, darauf hinweisen, wie wenig praktischen Nutzen eine Stadieneintheilung zu gew�hren vermag.

Wie bei allen Krankheiten mit vorzugsweisem Ergriffen�sein des Nervensystems, so sehen wir auch bei der Wuth (cf. sect;. 649.), den zwei Richtungsweisen, in welchen die krankhaften Affectionen dieses Systems sich zu erkennen geben, entspre�chend, dieselben unter den Erscheinungen der gesteigerten oder verminderten Nerventh�tigkeit, als Exaltation oder Depression, sich �ussern. Diese zwei verschiedenen Zust�nde lassen sich bei allen unseren Hausthieren im Verlaufe der Wuth deutlich wahrnehmen und nachweisen, doch bieten sie im gegenseitigen Verhalten mannigfache Abweichungen. Gew�hnlich zwar be�ginnt die Krankheit unter den Erscheinungen der Exaltation, und wird dieser Zustand allm�hlig in den entgegengesetzten, der Depression und Paralyse, hin�bergef�hrt; doch h�ufig sehen wir auch beide Zust�nde in Abwechselung vorkommen, wenn�gleich einer von beiden der vorherrschende ist. Nicht selten tritt die Krankheit gleich von Hause aus unter den Erschei�nungen der Depression und Paralyse auf und behauptet sich unter diesen bis zum t�dtlichen Ende. F�lle der letztern Art sind besonders bei Hunden h�utig, und gr�ndet sich ja eben hierauf die Eintheilung in �stillequot; und �rasendequot; Wuth. Wenn auch bei den �brigen Thieren, besonders beim Rinde, die Wuth in analoger Weise sich gestaltet, so ist doch die L�h�mung des Hinterkiefers nicht so charakteristisch ausgedr�ckt, als dies bei Hunden bei der sogenannten stillen Wuth der Fall ist, vielmehr wird dieser Variet�t der Wuth nur in den allgemei�nen paralytischen Erscheinungen ein Ausdruck verliehen. Dem�nach wird denn der Verlauf der Wuth nach der Verschieden�heit der Thiergattungen Abweichungen darbieten, die jedoch nicht als wesentliche Verschiedenheiten, sondern nur aus R�ck�sicht der Wichtigkeit, welche diese Krankheit in diagnostischer Beziehung hat, hier noch etwas genauer hervorgehoben zu werden verdienen; doch wird sich hierbei f�glich auf den Hund beschr�nkt werden k�nnen, da f�r die �brigen Thiere das bei den Symptomen Gesagte ausreichen d�rfte.

Wnthkrankheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 641

Anmerkung. Es ist, wie erw�hnt, der Hund, bei welchem eine gesonderte Betrachtung der im gew�hnlichen Leben sowohl, als in der Wissenschaft unterschiedenen beiden Formen (rasende und stille Wuth) nicht unpassend erscheinen rauss, w�hrend bei den pflanzenfressenden Hausthieren eine derartige Sonderung �berfl�ssig ist.

Die Form der rasenden Wuth entwickelt sich unter den im sect;. 650. ,) �_aS(._lllleangef�hrten Erscheinungen, wie folgt: das ver�nderte Benehmen, Belecken wnth. ^eder vernarbten Bisswunden, ungew�hnliche Affecte und Triebe bestehen 1�2 und selbst mehrere Tage hindurch, nnd indem diese Erscheinungen allm�hlig zunehmen, die innere Angst und Unruhe bis zum Triebe des Entweichens sich steigern, treten Unvertr�glichkeit und Beisslust immer deutlicher hervor, arten bald in Tobsucht aus und in dieser, wenn sonst die Thiere frei sind oder sich losgemacht haben, entlaufen sie und be�nehmen sich dann in der oben geschilderten Weise.

Der Ausbruch der Paroxysmen kann durch Gem�thsaffecte fr�her hervorgerufen werden, so namentlich durch Strafen, H�ndel mit anderen Hunden etc. Die Anf�lle von Tobsucht wiederholen sich in bald l�ngeren, bald k�rzeren Zwischenr�umen, doch erleiden diese durch �ussere Auf�regungen Abk�rzungen. Gew�hnlich aber nehmen im fernem Verlaufe, wo die Thiere allm�hlig abmagern und matter werden, die Paroxysmen an Zeitdauer ab, die Remissionen dagegen zu; nach 2 � 3 Tage langem Bestehen beginnen meistens schon die Zeichen der L�hmung deutlicher hervorzutreten und geht hiermit das sogenannte Irritationsstadium seinem Ende entgegen.

Mit dem folgenden Tage pflegt die Ermattung schon so gross zu sein, dass die Paroxysmen nur noch schwach hervortreten und nur von kurzer Dauer sind, und falls nicht der Tod in einem Tobanfalie apoplek-tisch erfolgt, treten L�hmungen (und mit diesen das dritte oder paraly�tische Stadium) ein. Der Unterkiefer sinkt herab, der Gang wird auf�fallend schwankend, die Kranken schleppen mit dem Hintertheil, ziehen sich an dunkle Orte zur�ck, liegen best�ndig, sind zuletzt machtlos sich zu erheben, es tritt mitunter noch Durchfall ein, und nachdem dieser Zustand der Ersch�pfung gew�hnlich nur einen Tag angehalten hat, ver�fallen die Thiere in einen sopor�sen Zustand, in welchem am G�8. Tage der Krankheit der Tod erfolgt.

Nachdem die sogenannte stille Wuth (im Stadium melancholicum) ^ _s,_in(. mit gleichen Erscheinungen, wie bei der rasenden Wuth, begonnen hat, Wnth. treten jedoch auch (wenn sonst solche Hunde gleich mit Beginn der Krankheit einer genauen Beobachtung unterzogen sind) sp�ter gew�hn�lich Erscheinungen der Aufregung ein, die jedoch nicht iu so auffallender Weise und in dem Grade wie bei der rasenden Wuth hervortreten, sich vielmehr nur auf kurze Zeit ausdehnen und ebendeshalb leicht �bersehen werden (daher denn sehr gew�hnlieh die L�hmung des Ilintcrkiefers als der Anfang der Krankheit betrachtet wird). Nur selten bestehen diesel�ben neben den sich schon entwickelnden Bewegungsst�rungen �ber einen Tag hinaus, sind aber ebenfalls mit der Idiosynkrasie f�r den Gennsa heterogener Substanzen, der Aengstlichkeit etc., wie bei der rasenden Wuth, verbunden. Mit dem dritten bis vierten Tage der Krankheit treten jedoch die paralytischen Erscheinungen und das mehr zur�ckgezogene, ruhigere Benehmen der Hunde in den Vordergrund, erstere bekunden sich durch die L�hmung (das schlaffe Herabh�ngen) des Hinterkiefers und grosse Schw�che im Hintertheile, welche letztere sich auch bald, in den n�chsten zwei Tagen, zur vollst�ndigen Paraplegic ausbildet. Die Zunge und Maulschleimhaut erscheinen dann oftmals (wenn die Hunde auf staubigen Wegen umhergeschweift) mit Schmutz bedeckt. W�hrend mit dem Erscheinen der paralytischen Zuf�lle noch bisweilen gelinde

(542nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Paroxysmen mit dem Drange, von Hanse zu entweichen, wahrgenommen werden, suchen die Hunde mit dem vollst�ndigem Eintritt der Paralyse sich in der Regel zu verkriechen, pflegen best�ndig zu liegen, Futter und Getr�nk zu versagen, dabei speicheln sie stark aus dem Maule und ath-raen angestrengt und r�chelnd, bis bei schnell fortschreitender Abmage�rung der Tod auch hier etwa 6 � 8 Tage nach dem ersten Erkranken erfolgt.

_Dauernbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; sect;. 657. �eber die Dauer der Wuth ist bereits das N�thige

gesagt; demzufolge zeigt sie bei den verschiedenen Thleren einige Abweichungen, umfasst jedoch gew�bnlich 5 � 6, selten 8�10 Tage, und wie schon die Beobachtungen eines fr�her, ^un!, am zweiten oder dritten Tage, durch Apoplexie eintretenden Todes sehr selten sind, so sind der F�lle von l�ngerer Dauer als die genannte, vom oftenbaren Ausbruche der Krankheit an, noch weniger mit Sicherheit bekannt.

Ausgang.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Wiewohl die Hundswuth bei unseren Thieren als eine un-

heilbare Krankheit gilt und auch so betrachtet zu werden vei^--dient, so liegen doch einzelne Beobachtungen vor, die mit ziem�licher Bestimmtheit daf�r sprechen, dass die Wuth aus dem ersten Stadium der Krankheit, selbst wenn die Erscheinungen schon erheblich waren, in Genesung �bergehen kann. Youatt erkannte einen Hund, bei dem sich nach und nach die Sym�ptome der Wuth entwickelten, f�r unl�ugbar w�thend, allein unter allm�hliger Ahnahme der Erscheinungen genas das Thier vollkommen. Greve sah ebenfalls einen wuthkranken Hund ohne alle Kunsth�lfe genesen. Ausser diesen sind noch meh�rere Beobachtungen von Hunden mitgetheilt oder bekannt ge�worden ; auch bei Pferden und K�hen ist ein allm�hliges Ver�schwinden der Krankheitserscheinungen nach dem Bisse wahr�genommen worden (conf. Faber S. 63). Mir selbst sind bei Hunden ein paar F�lle von Genesung vorgekommen. Diese, wenngleich seltenen Thatsachen berechtigen zu dem Schl�sse, dass die Wuth (und namentlich die spontane) nicht in jedem Falle mit t�dtlichem Ausgange verlaufen m�sse, allein die ein�mal in das zweite und dritte Stadium getretenen Erkrankungen d�rften hiervon, bis jetzt wenigstens, auszunehmen sein, da bei

ihnen noch keine Genesun

�0deg;

f�lle beobachtet sind.

Anmerkung. W�hrend der 1852 und 1853 (seuchenartig) grassi-renden Wuth (wo allein circa 150 wuthkranke Hunde in dem hiesigen Spital Aufnahme fanden) kamen neben der vollendet entwickelten Wuth-krankheit mit t�dtlichem Ausgange mehrere F�lle vor, wo unter fast gleichen Krankheitserscheinungen die Hunde genasen; in ein paar F�llen war die T�uschung so gross, dass die betreffenden Hunde bei ihrer Auf�nahme (von dem sonst sehr wohl unterrichteten und mit den Symptomen der Wuthkrankheit vertrauten Spitalw�rter) in den Beh�lter f�r tolle Hunde gesperrt wurden. Die Kieferl�hmungen bestanden wie bei still-wuthkranken Hunden, nur dass der Habitus (die Physiognomie) nicht in

Wuthkrankheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 643

dem Maasse ver�ndert und verst�rt erschien, wie bei wirklich wuthkran-ken Hunden; die Kieferl�hmungen, wie die �brigen Krankheitserschei�nungen, verloren sich innerhalb 10 Tagen, und die Hunde genasen. In einem Falle wurden drei Hunde zu einer und derselben Zeit in das Spital unter ganz gleichen Krankheiterscheinungen aufgenommen, bei zweien entwickelte sich die Wuth vollst�ndig mit t�dtlichera Ausgange, der dritte und gerade der, welcher zu Anfang am bissigsten sich zeigte, wurde gesund.

sect;. 658. Die Cadaver der der Wuth erlegenen Thiere bie- scctions-ten keine so erheblichen Erscheinungen, als dass sie der Hef- ^Er8laquo;^,quot;^liraquo;^se-tigkeit der Krankheit entsprechend betrachtet werden k�nnten, und nur durch eine Vergleichung der Sectionsdata mit den Sym�ptomen w�hrend des Lebens der Thiere ist ein bestimmter Schluss auf die Existenz der Wuth zul�ssig. Die wichtigsten Ver�nderungen, wie sie gew�hnlich in den Leichen bei s�mmt-lichen unserer Hausthiere vorgefunden, jedoch nicht in jedem Falle alle wahrgenommen werden, bestehen im Allgemeinen in folgenden: Der Leib ist zusammengefallen, der ganze K�rper, falls die Thiere nicht schon im Beginn der Krankheit ihren Tod fanden, abgemagert und unterliegt sehr bald der F�ulniss; das Blut hat eine dunkle, ven�se Beschaffenheit und ist meist nur unvollst�ndig geronnen; am Gehirn und R�ckenmark, so�wie an deren H�uten, bemerkt man st�rkere Injection (und Transsudation); ebenso sind die Nerven und deren Scheiden (vorzugsweise der Vagus, Hypoglossus, Sympathicus und dessen Ganglien) st�rker injicirt. Die constanteste Ver�nderung zeigt der Digestionsapparat; die Zunge ist mitunter geschwollen, ge�w�hnlich von schmutzig-lividem Aussehen, und mehrfach hat man auch Erosionen und selbst kleine Bl�schen neben und hinter dem Zungenb�ndchen gesehen (vgl. Anmerk.); in der Rachenh�hle findet sich bald �ber die ganze Schleimhaut aus�gedehnt, bald nur partiell, st�rkere Injection und ein schlei�miger Belag, besonders zeigen die Epiglottis und die Stimm�ritzenb�nder eine auff�llige R�the. Der Magen enth�lt bei Fleischfressern sehr gew�hnlich neben den mitunter vorhande�nen Nahrungsmitteln die genossenen heterogenen Substanzen der verschiedensten Art (Haare, Stroh, Excremente, Steine, Erde, Holz etc.); nur wenn die Thiere, fr�hzeitig am Hinter�kiefer gel�hmt (bei der stillen Wuth) oder w�hrend der Krank�heit eingesperrt, keine Gelegenheit fanden, die bezeichneten Stofie zu verschlingen, fehlt diese Erscheinung. Auch bei Pflanzenfressern hat man in einzelnen F�llen dergleichen Sub�stanzen im Magen gefunden. Die Schleimhaut des Magens ist in Falten gelegt, aufgelockert und stellenweise ger�thet. Aehnliche Zust�nde trifft man auch im D�nndarm. An der Leber, dem Pankreas, Netz und Gekr�se sind, ausser hyper-

41raquo; .

644nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von don Nervenkrankheiten im Besondern

�mischen Anschwellungen, keine Ver�nderungen gefunden, an der Milz von Hunden haben zwar Piinz, Veith u. A. h�morrha-gische Infarcte und lobul�re Hyper�mieen beobachtet (vergl. die Abbildung bei Prinz), die aber bei vielen anderen Sectionen nicht gesehen wurden. Welcher Art das von Locher (Diss. exhibens magnum lienis in hydrophobia momentum. Goetting. 1822.) beschriebene pocken�hnliche Exanthem auf der Milz gewesen ist, l�sst sich nicht bestimmen, da diese Erscheinung bei den vielen anderweitig gemachten Sectionen fehlte. Der Herzbeutel zeigt eine mehr oder weniger deutliche Imbibitions-r�the, sonst aber bieten das Herz und die grossen Gef�sse, sowie die Lungen, aussei^- Anf�llung mit schwarzem, schmieri�gem Blute nichts Abweichendes; an den �usseren Theilen der Haut, dem subcutanen Bindegewebe und der Musculatur wer�den meistens ausgedehnte Blutstasen und eine weiche, teigige Beschaffenheit der Muskeln angetroffen.

Anmerkung. Welche Bewandtniss es mit den zuerst von Maro-chetti im Jahre 1813 beobachteten und sp�ter (Observations sur l'hydro-phobie etc. St. Petersbourg 1821) beschriebenen Bl�schen an den Seiten der Zunge habe, bedarf noch der n�hern Aufkl�rung. Jedenfalls geh�ren sie nicht zu den constanten Symptomen der Wuth. Sie haben jedoch um so mehr die Aufmerksamkeit der Aerzte auf sich gezogen, als seit Pliniux durch die Geschichte von dem sogenannten Tollwurm') diesem K�rpertheile eine besondere Beziehung zum Wuthgifte zugeschrieben wurde. Maroche�i selbst spricht zwar zun�chst nur von den Wuthbl�s-chen bei Menschen, indess sind auch mehrfache Angaben �ber deren Vorkommen bei Thieren (Hunden) ver�ffentlicht. Obwohl die Frage �ber die Richtigkeit dieser Beobachtungen bis jetzt noch nicht entschieden ist, m�ssen wir doch auf die Angaben der wichtigsten Autoren {Youatl. Ilertwiq). welche diese Erscheinung niemals fanden, diesen Bl�schen, die Marocbetli sp�ter (1843) als eine Art Pusteln beschreibt, welche mit dem 3�9. Tage oder auch noch sp�ter nach dem Bisse hervortreten und durch die adstringirende Eigenschaft des an den Speichel gebundenen VVuth-giftes verursachte, fluetuirende Anschwellungen der Ausfiihrungswege der Speicheldr�sen darstellen sollen � ihre vermeintliche Bedeutung abspre�chen. Ueberdies haben diese, eine gelbe Fl�ssigkeit enthaltenden Bl�s�chen nach Prinz bei Hunden nichts Auff�lliges, da sie sich auch bei gesunden finden, und zweifelhaft rauss es deshalb vor der Hand bleiben, ob dieselben im Falle ihres Vorkommens nach der Infection das Conta-ginm enthalten, das von hier aus wieder resorbirt werden soll, wie Maro-chetti. behauptet hat.

In einer grossen Anzahl von F�llen (1852 und 1853) wurden die qu. Bl�schen von mir bei Hunden nicht vorgefunden, wiewohl sie sonst bei

*) Den Tollwurm der Zunge, der in der letzten Zeit oft als ein Knor�pel angesehen wurde, beschrieb Prinz zuerst als Muskelapparat, und Vir-chow (dessen Archiv Bd. VII.) bezeichnet ihn als einen Fettstrang mit queren Muskellagen �berzogen. Plinius hielt denselben f�r einen Wurm und empfahl dessen Excision zur Verh�tung der Wnth, welche unsinnige Operation bekanntlich bis vor wenigen Decennien oft wiederholt wurde.

Wuthkrankheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 645

typh�sen Krankheiten gerade nicht zu den Seltenheiten geh�ren und namentlich beim Milzbrand vorkommen. (Of. Milzbrandblatter.)

sect;. 659. Die Aetiologie der Wuth hat besonders zwei Aeiioio^ie: Punkte n�her zu w�rdiRen, n�mlich die spontane oder mias�matische Genesis der Krankheit und die Entwickelung dersel�ben durch Uebertragung des Contagiums von einem Thiere auf andere.

Oft hat man sicli schon verleiten lassen, die spontane Er- ^/[quot;/^ zeugung der Wuth, wie sie von den alten Autoren als fest- ^srrwuth_;^enstehend angesehen wurde, ganz in Abrede zu stellen (Blaine, Youatt, Virchoto) und stets eine Mittheilung von anderen Thie-ren vorausgesetzt. Man wurde in dieser Ansicht noch durch mehrere Beobachtungen best�rkt, nach denen der Biss eines blos aufgeregten Thieres den Ausbruch der Wuth' bei den Ge�bissenen hervorgerufen habe (s. w. u.). Allein wenn man die allgemeinere Verbreitung der Krankheit in gewissen Jahren ber�cksichtigt, wie sie sich durch die Geschichte genauer ver�folgen l�sst, w�hrend in vielen anderen Jahren nur sporadische oder gar keine Wuthf�lle beobachtet werden, so l�sst sich die urspr�ngliche (miasmatische) Entwickelung der Krankheit nicht zur�ckweisen und hat dieselbe durch das allgemeine Verbrei�tetsein der Krankheit in den Jahren 1852 und 1853 (und ge�genw�rtig) von neuem wieder Best�tigung gefunden, sowie dadurch zugleich abermals darauf hingewiesen ist, dass die Wuth eine Seuchenkrankheit sei. Die Wuth hat ihre Ausl�u�fer in einzelne (sporadische) Krankheitsf�lle, was seine Erkl�rung sehr wohl in der Contagiosit�t findet; sie verh�lt sich demnach wie jede andere ansteckende Seuchekrankheit. Es beschr�nkt sich die spontane Entwickelung jedoch lediglich auf die Ordnung der Fleischfresser und unter diesen von un�seren Hausthieren vielleicht nur auf die Gattung der Hunde, denn die fr�heren Mittheilungen von urspr�nglicher Wuth bei Schweinen, Pferden etc. haben sich l�ngst als Irrth�mer er�wiesen, und von den Katzen hat Froriep die spontane Ent�wickelung als unwahrscheinlich dargestellt (6alaquo;peraquo;'s Wochenschr. 1837 Nr. 13.). Worin nun aber die speciellen Sch�dlichkeiten bestehen, welche diese bestimmte Richtung der pathologischen Einwirkung beeinflussen und so die Entstehung der Wuth m�g�lich machen, ist bis jetzt nicht bestimmt zu �bersehen, doch scheinen auch hier mehrere Momente zur Entwickelung der Krankheit zusammenzutreffen. Ein popul�res Vorurtheil wollte eine brennende Hitze und grosse K�lte als Ursache erkennen lassen; allein die Krankheit tritt zu allen Jahreszeiten auf und erscheint in manchen vorherrschend heissen oder kalten Jahr�g�ngen gar nicht (in den heissen Jahren 1857 und 1858 kam

646nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

hier nicht ein Wuthfall vor). Vorhergegangene Krankheiten, Besonderheiten der Ern�hrung und Lebensweise hat man eben�falls bei der Ermittelung der Ursachen der Wuth in n�here Erw�gung gezogen, ohne zu einem bestimmten Resultate zu gelangen, obschon die Staupe und andere Zust�nde nach llert-wiy in einer besondern urs�chlichen Beziehung zur Wuth zu stehen scheinen und die pl�tzlichen und andauernden Ver�n�derungen der Gewohnheiten mancher Hunde gewiss einen m�ch�tigen Einfluss auf die Entstehung der Wuth aus�ben, wie hier�f�r mehrfache Beobachtungen sprechen. Bez�glich der Staupe sei jedoch bemerkt, dass, trotz des sehr allgemeinen Grassirens dieser Krankheit am hiesigen Orte in den Jahren von 1858 bis 1862, und wo dieselbe gerade sehr allgemein mit Kr�mpfen auftrat, kein Fall von Wuth zur Beobachtung gelangt ist. Gegenstand genauerer Forschung ist die Nichtbefriedigung des Geschlechtstriebes bei Hunden gewesen, und Greve f�hrt einen directen Versuch an, der f�r die Beschuldigung dieses Moments als Ursache beweisend sein sollte; Hertwig wiederholte diesen Versuch �fter, aber ohne Erfolg. Beobachtungen, wo unter gleichen Umst�nden, wie bei den Versuchen, Hunde in Krank�heit verfielen, sind indessen von mir und Anderen gemacht worden, wie denn auch mehrere �ltere Beobachtungen (s. bei Kr�gelstein S. 218) daf�r sprechen, dass der Speichel durch heftige (geschlechtliche u. a.) Aufregungen eine giftige Eigen�schaft annehmen und nach der Uebertragung durch den Biss die Wuth hervorbringen kann. Von atmosph�rischen Sch�d�lichkeiten lassen sich auch keine mit Bestimmtheit erweisen, indem ein besonderer meteorologischer Charakter der durch das Vorkommen der Hundswuth im Grossen ausgezeichneten Jahre, welche sich doch durch das ganze Mittelalter (zum Theil auch durch das Alterthum) bis auf unsere Tage verfolgen las�sen, bis jetzt nicht genau darzustellen ist. Nur Waldinger sagt, dass der Wuthseuche von 1814 �1815 vier nasse Jahrg�nge mit fast best�ndigem Nordwestwinde vorhergegangen seien, eine Erscheinung, die jedoch bis jetzt noch ohne Bedeutung in Betreff der Wuth dasteht.

Auf der andern Seite haben wir jedoch zu beachten, dass die Wuth zwar eine speeifische Natur f�r sich beh�lt, jedoch in ihren pathologischen St�rungen mit manchen anderen Krank�heiten sehr verwandt erscheint, und dass mehrere bedeutende Autoren dieselbe selbst mit anderen Krankheiten zusammenge�worfen haben {Prinz und Waldinger mit dem Anthrax, wie man denn Hunde in die Wuth will haben verfallen sehen, wenn sie von Milzbrandcadavern geludert hatten [cf. S. 656], Viborg mit einem b�sartigen Entz�ndungstieber etc.). Die Erkennung

Wuthkraukheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 647

der Wuth l�sst sich keineswegs auf einzelne pathognomonische Erscheinungen zur�ckf�hren, und gewiss werden �fter wuth-kranke Hunde durch mangelhafte Auspr�gung der Erscheinun�gen unter anderen Krankheitsnamen ebensowohl behandelt, wie in manchen Jahrg�ngen h�ufig Erkrankungsf�lle vorkommen, welche an die Wuth erinnern, ohne f�r dieselbe genommen werden zu k�nnen. Diese Thatsachen d�rften deutlich genug darauf hindeuten, dass durch das Zusammentreffen gewisser Einfl�sse auch urspr�nglich die Wuth zur Entwickelung ge�langen k�nne, wenngleich die Erkennung derselben zur Zeit noch nicht m�glich ist. Und in dieser Auffassung sind die vorhin angedeuteten Momente der Lebensweise (Mangel an Trinkwasser, unnat�rl�he F�tterung etc.), Reizung der Thiere zum Zorn, Nichtbefriedigung des aufgeregten Geschlechtstrie�bes u. a. jedenfalls als urs�chliche Momente von Wichtigkeit, indem sie, �hnlich wie bei der aus Ansteckung hervorgehenden Krankheit, den Ausbruch wesentlich beg�nstigen.

Eine gr�ssere Anlage zur Wuth scheint vorzugsweise durch allgemeine atmosph�rische Einfl�sse, sowie durch constitutionelle Verh�ltnisse der Hunde selbst (Z�hmung und Verweichlichung etc.) bedingt zu sein, wie man denn auch den m�nnlichen Hun�den eine gr�ssere Anlage zum urspr�nglichen Erkranken an der Wuth zugeschrieben hat, als den weiblichen, eine Behaup�tung, die sich aber im Ganzen nicht best�tigt bat. Ebenso ist es als eine blosse Sage zu betrachten, dass Hunde mit gelben Z�hnen (die �berhaupt beissiger Natur sein sollen) vorzugs�weise zur Wuth inclinirten.

Anmerkung. Wenn wir die Wuthkrankheit als eine Seuehcnkrank-heit (typh�ser NaturV) auffassen, so l�sst sich nicht nur ihre urspr�ng�liche �ntwickelung, sondern auch ihre periodische allgemeinere Verbrei�tung erkl�ren und zugleich auch die M�glichkeit nicht l�ugnen, dass aus dem urspr�nglichen (typh�sen) Leiden sich unter gewissen Umst�nden die Wuth hervorzubilden, dann durch Ansteckung weiter zu verbreiten und durch diese �ber die Dauer der Seuche hinaus zu erhalten verm�ge, w�hrend in anderen F�llen das urspr�ngliche Leiden nicht bis zu dem Grade gedeiht, wo es zur Wuthkrankheit sich formt, sondern unter ande�ren Krankheitsformen und Namen an sich zum Tode f�hrt oder auch Ge�nesung zul�sst (cf. Anmerk. zu sect;. 657.).

sect;. 660. Viel gew�hnlicher, als durch spontane Entwicke- 6. Jer mit-lung, l�sst sich die Entstehung der Wuth bei Hunden durch ^wu'thquot;quot; Uebertragung nachweisen, und bei Herbivoren und Omnivoren ist nur dies der einzige Weg, auf dem die Krankheit vorkommt. Die Uebertragbarkeit der Wuthkrankheit durch den Biss wuth-kranker Thiere ist sowohl durch Beobachtungen l�ngst fest�gestellt, als durch Versuche evident nachgewiesen, und geh�rt

648

Von den Ncrvenkrankheitou im Besoudern.

Contagium

und seine Eigen-

Sch�ften:

seine Vehikel;

es ui den Souderbaikeiten, wenn einzelne Beobachter dieselbe noch bezweifeln k�nnen (Bruckm�ller u. A.)-

Das Contagium ist am concentrirtesten in dem Speichel (Geifer) enthalten, doch findet es sich auch in St�cken der Speicheldr�sen selbst und im Blute. Dagegen scheinen Ner�venst�cke von wuthkranken Hunden, in Hautwunden gebracht, nach liertwig's Versuchen, keinen Effect zu haben, und von der Milch und dem Fleische, nach deren Genuss, �lteren Be�obachtungen zufolge, die Wuthkrankheit ausgebrochen sein soll, kann mit R�cksicht auf vielseitige neuere Wahrnehmungen im Allgemeinen angenommen werden, dass das Contagium zwar in denselben enthalten, dass aber eine wirkliche Ansteckung, namentlich nach dem Erkalten der genannten Stoffe, unter den gew�hnlichen Umst�nden nicht vorauszusetzen sei. Versuche mit frischer (warmer) Milch und anderen thierischen Stoffen (Blut, Fleisch) erscheinen jedoch noch w�nschenswerth. Aus der altern wie neuern Zeit werden mehrere Beobachtungen mitgetheilt, wo nach dem Gen�sse von Milch und selbst durch gekochtes Fleisch die Hydrophobie bei Menschen, beziehendlich die Wuth bei Thieren, entstanden sein soll. Es geh�ren hier�her die von Femelius (De abditis morborum causis. Lib. 11. c. 14.), Hanget (Bibliotheca pract. Tom. IV. p. 428.), Goliier (Memoires sur la Chirurgie voter. T. II. p. 117) und in der Gazette de Santo (Tom. II. p. 748), den Sc�mcamp;'schen Jahr�b�chern (Jahrg. 1842. 2. Heft, S. 202) u. a. 0. erz�hlten F�lle.

Nach allen Beobachtungen ist das Contagium fixer Natur und zu jeder Zeit der ausgebildeten Krankheit und selbst noch einige Zeit nach dem Tode der wuthkranken Thiere (Hunde) vorhanden, wogegen es im vollkommen erkalteten Zustande der Cadaver seine Wirksamkeit verloren zu haben scheint. Seine Tenacit�t ist demnach gl�cklicherweise keine' so grosse.

Es wird f�r gew�hnlich nur durch den Biss der Thiere �bertragen, und in dieser Hinsicht sind gerade die blos oberfl�chlichen, nicht stark blutenden Verletzungen der Haut (Ritzen) am gef�hrlichsten, indem aus gr�sseren Verwundungen der inficirende Speichel durch die entstehende Blutung leichter weggesp�lt wird, und diese auch andererseits, da sie leicht auf�findbar sind, eher einer Behandlung unterzogen werden. Ob auch von der unverletzten Haut und Schleimhaut der Anstek-kungsstoff aufgenommen werden kann, ist zwar sehr unwahr�scheinlich, doch ist es noch nicht bestimmt erwiesen; jedenfalls verdient aber das im Volke �bliche Aussaugen der Bisswun�den unterlassen zu bleiben, da die Zartheit der Lippenschleim�haut und m�glicherweise vorhandene Erosionen im Munde

seine fixe Natur

Art der Mit�theilung;

Wiithkrankhcit.

649

eine Aufnahme des Ansteckungsstoffes wesentlich beg�nstigen d�rften.

Das Wuthgift ist auf alle warmbl�tigen Thiere ucbenrag-�bertragbar, dagegen scheint es an kaltbl�tigen nach den ^ba**^uVersuchen von Greoe nicht mehr zu haften. Es erlischt in dem Regeneration, angesteckten Thiere nicht, wie man wohl geglaubt hat (Bader, Capello), sondern ist sowohl von Rindern auf Hammel (Berndi), als auch von Menschen wieder zur�ck auf Hunde {Magendie und Breschei) und Kaninchen (�arle) �bertragen worden. Auch sind mehrere Beispiele bekannt, wo Ansteckungen bei Men�schen und anderen Thieren durch Besudelung und Einimpfung des Speichels wuthkranker Pflanzenfresser stattfanden (vergl. Lenhossek S. 128 und Faber S. 281). Dessenungeachtet ist diese Art der Ansteckung immer keine h�ufige und bei weitem nicht in Vergleich zu bringen mit der viel leichtern Ueber-tragbarkeit der Wuth der Fleischfresser. Diese findet, wie er�w�hnt, gew�hnlich nur durch den Biss Statt und giebt sich nach sehr verschiedener Zeit durch die Entwickelung der Krank�heit bei den inficirten Thieren zu erkennen. Doch will man (bei Kaninchen, Meerschweinchen und verschiedenen V�geln) beobachtet haben, dass sich das Wuthgift nur als aligemein sch�dliche Potenz �usserte und den Tod (bald nach stattge�fundener Impfung) ohne die Erscheinungen der Wuth hervor�gerufen zu haben veranlasste. (Cf. Comptes rendus 1840.)

Auf die Haftung des Contagiums beim Bisse haben jedoch Haftung laquo;le^ mancherlei Zuf�lligkeiten Einfluss, wie dies namentlich bei (l_er ^Con,a8^1,quot;^n4;schnellen Ausf�hrung des Bisses bei mehreren Thieren hinter�einander geschehen wird, von welchen dann h�ufig nur die zuerst verletzten in die Wuth verfallen. Auch in solchen F�llen, wo Hunde erst durch Kleidungsst�cke, Haare etc. hindurchbeissen, bevor sie die Haut verletzen, bleibt der Biss �fter wirkungs�los. Es beruht dieser Umstand, wie leicht einleuchtet, auf der Entfernung des Speichels von den Z�hnen, denn die Gefahr der Verletzung ist lediglich von der Einbringung giftigen Spei�chels in die Wunden abh�ngig; doch ist nicht zu l�ugnen, dass von einzelnen Hunden aus durch den Biss die Krankheit all�gemeiner �bertragen wird, als von anderen, was zwar theils in einem verschiedenen Intensit�tsgrade des Contagiums beru�hen mag, unzweifelhaft jedoch auch durch die Art und Weise, wie die Hunde beissen, mit bedingt wird. In dieser Hinsicht sind mir sehr auffallende Beispiele vorgekommen. Ein Bull-dogg, welcher in einen Stall unter 49 Schafe gerieth, t�dtete und zerriss 32 St�ck; von den �brigen 17 St�ck verfielen sp�ter noch 10 in die Wuth! -~

Es k�nnen aber auch innere Eigenth�mlichkeiten der Thiere

650nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

die Unwirksamkeit des Contagium bedingen, wie dies bei allen Experimenten und klinischen Beobachtungen wahrgenommen ist. Von den gebissenen Hunden wird oft nur die H�lfte oder ein Dritttheil, selbst noch weniger, von der Wuth befallen, und bei den Pflanzenfressern ist die Receptivit�t verh�ltnissm�ssig noch geringer. Ein Hund hatte eine so geringe Disposition zur Wuthkrankheit, dass er drei volle Jahre hindurch allen An�steckungsversuchen widerstand {Hertwig'). Von den Menschen verfallen verh�ltnissm�ssig nur sehr wenige der von tollen Hun�den Gebissenen in die Wuth.

Bei den inticirten Thieren, welche eine Pr�disposition zur Wuth besitzen, kommt die Krankheit um so leichter zum Aus�bruch, je mehr die Thiere Einfl�ssen ausgesetzt sind, die eine besondere Aufregung mit sich bringen, wie dies �fter nach heftigem Zorn, erregtem Geschlechtstrieb etc. beobachtet ist; selbst Temperaturverh�ltnisse, Erkrankungen und andere Zu�st�nde scheinen auf die Entwickelung der Wuth von Einfluss zu sein.

^lnc,quot;.^l!quot;^,i^onsquot; Die Dauer der Incubation ist bei allen Thieren grossen

('auer.

Verschiedenheiten unterworfen, scheint jedoch ausser der vor�hin bezeichneten Pr�disposition der Thiere auch zum Theil von der Menge des in den K�rper gebrachten Contagiums abzu�h�ngen, indem oft beobachtet ist, dass nach mehreren Ver�letzungen die Krankheit schon nach wenigen Tagen zum Aus�bruch kam. Bei Hunden erstreckt sich die Incubations- oder

Laiente re- latente Periode gew�hnlich auf 3 � 6 Wochen, doch sind

nole.

auch bei ihnen oft genug F�lle vorgekommen, wo schon am 3., 5. und 10. Tage nach dem Bisse die Krankheit offenbar wurde; seltener sind dagegen die F�lle, wo die Wuth noch nach 7, 8 und 10 Wochen oder selbst noch sp�ter nach dem stattgehabten giftigen Bisse hervortrat. In einem Falle sah ich eie Wuth 14, in einem zweiten Falle erst 16 Wochen nach erfolgtem Bisse zum Ausbruch kommen. Youatt hat bei zwei Hunden die Wuth 5 und 7 Monate nach dem Bisse ausbrechen sehen. Von den Katzen ist die Zeit der Incubation weniger sicher bekannt, doch scheint sie zwischen 2 � 4 Wochen zu liegen. Am unbestimmtesten ist die Incubationsdauer bei den Pflanzenfressern. Pferde erkranken meist 15 Tage bis 2 Mo�nate, mitunter jedoch auch noch l�ngere Zeit, selbst bis sechs Monate nach dem Bisse, an der Wuth; bei den Rindern gilt im Allgemeinen dasselbe, die Krankheit kann bei ihnen schon nach 9 Tagen eintreten, gew�hnlich aber gelangt sie erst nach mehreren Wochen und mitunter selbst nach 20 � 30 Wochen zum Ausbruch; in einzelnen F�llen dauerte das latente Stadium 40 und 42 Wochen und selbst noch l�nger (in einem von mir

Wuthkrankheit.

651

beobachten Falle, wo aus einer Viehhcerde 22 St�ck der Wuth verfielen, erfolgte der letzte Krankheitsfall in der 47. Woche. Im Archiv f�r Thierheilkunde Bd. X. wird sogar ein Fall mit-getheilt, wo eine Kuh erst in der 95. Woche erkrankte und starb). Schafe erkranken in der Regel zwischen dem 15. und 30. Tage nach der stattgehabten Infection, doch liegen auch von ihnen F�lle vor, wo die Wuth schon fr�her, und andere, wo sie erst nach 50 und 60 Tagen und selbst sp�ter zum Ausbruch kam (so sah z. �. Kreisthierarzt KrecMer die Krank�heit in einem Falle noch am 242. Tage nach dem Bisse ein�treten). Bei Schweinen scheint das latente Stadium sich gew�hnlich auf 3�4 Wochen zu erstrecken, obwohl auch bei ihnen schon fr�her und sp�ter, bis zu 6 Wochen und selbst noch l�nger nach dem Bisse hervorgetretene Erkrankungen beobachtet sind. (Bei Menschen sind ebenfalls in der Incuba-tionszeit grosse Abweichungen beobachtet. In Schmidt's Jahrb. Bd. 101. S. 347 findet sich eine Zusammenstellung von 222 F�l�len, wonach die k�rzeste Zeit 3 Tage (in 2 F�llen), die l�ngste 4, resp. �\ Jahr (je I Fall) betr�gt. Die gr�sste Mehrzahl f�llt in den Zeitraum von 4�7 Wochen.

Die Ursache dieser Verschiedenheit l�sst sich nicht mit Be�stimmtheit erkennen, scheint jedoch theils mit eigenth�mlichen Eigenschaften der Organisation zusammenzuh�ngen, zum Theil auch in der Einwirkung von Gelegenheitsursachen be�gr�ndet zu sein. Als solche sind, wie oben schon erw�hnt, die excitirenden und andere Einfl�sse bekannt, von welchen besonders die Erregung von Zorn und Schreck, das Einsperren (der Hunde) in abgelegene, dunkle Orte, geschlechtliche Auf�regungen, Verletzungen und Quetschungen der vernarbten Biss�wunden und vorhergegangene Krankheiten (Staupe, Eingeweide�w�rmer) die schnellere Entwickelung der Krankheit zu be�f�rdern scheinen. Bei weiblichen Thieren hat die Tr�chtigkeit eine die Dauer des latenten Stadiums nach der Infection ver�z�gernde Einwirkung, und mitunter kommt die Krankheit selbst unter Bedingungen, die eine Haftung des Contagiums voraus�setzen lassen, bei tr�chtigen Thieren gar nicht zum Ausbruch, wie dies bei K�hen mehrfach von mir und Anderen beobachtet ist. Alle von mir beobachteten F�lle von sp�tem Ausbruch der Tollkrankheit beim Rindvieh (bis zu 10 Monaten) nach dem Bisse von tollen Hunden betrafen tr�chtige K�he und trat meistens die Krankheit nach erfolgtem Abkalben ein. Inter�essant ist der Fall, wo eine hochtragende Kuh, welche von einem tollen Hunde gebissen wurde, selbst gesund blieb, das Kalb aber 14 Tage nach der Geburt in die Tollkrankheit verfiel.

,',

652nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

zeitweise? sect;. 661. Des zeitwei�en Vorkommens und der epizootischen uBd^kgMgradeg; Verbreitung der Krankheit haben wir bereits mehrfach gedacht, phfcehe ver-^ft_e ihre Geschichte lehrt, wird die Wuth in manchen Jahr-

Kmnkheu. gangen allgemeiner gesehen, ohne dass diese hinsichtlich ihrer meteorologischen Verh�ltnisse etwas Auff�lliges darbieten. Wir verweisen wegen dieser zeitweisen Verbreitung auf die ge�schichtlichen Notizen, nach denen bez�glich des geographischen Auftretens haupts�chlich nur aus den gem�ssigten Zonen eine allgemeinere Ausbreitung der Krankheit bekannt geworden ist. Allein die Wuth ist auch im Orient, sowie in Afrika beobach�tet worden, und im Jahre 1839 (cf. Frorieps Not.) erlangte sie um Constantinopel und 1853 in mehreren Negereien Ost�indiens (cf. sect;. 649. Anmerk. 1.) eine grosse Ausdehnung. Im Ganzen ist sie jedoch in den s�dlichen Gegenden keine h�utige Erscheinung und scheint dies mit der freieren Lebensweise der Hunde daselbst zusammenzuh�ngen. Auch vom hohen Norden kann nach den vorliegenden Mittheilungen nicht auf ein h�u�figes Auftreten der Hundswuth geschlossen werden, obgleich die Mangelhaftigkeit und die geringe Zahl der bekannt gewor�denen Beobachtungen die Richtigkeit dieser Annahme in Frage stellen d�rften. Verfolgen wir die Krankheit in ihren ver�schiedenen Jahrg�ngen in den europ�ischen L�ndern, aus de�nen uns namentlich in diesem Jahrhundert die genauesten und zahlreichsten Beobachtungen mitgetheilt sind, so deuten diese wechselnden Ausbreitungen der Krankheit mit ziemlicher Be�stimmtheit auf ihre urspr�ngliche Entwickelung, welche dessen�ungeachtet sich nur auf verh�ltnissm�ssig wenige Individuen zu erstrecken braucht, da in der Ansteckung eine reiche Quelle der Verbreitung geboten ist, und d�rften hiervon wieder die bald zahlreicheren, bald wenigen Erkrankungen, resp. Pausen abh�ngig sein; so hatte ich wiederholt die Beobachtung zu machen Gelegenheit, dass zu einer Zeit (einer Woche) mehr tolle Hunde hintereinander dem Spital zugef�hrt wurden, dann wieder nur einzeln und manche Woche gar keine.

Was die Jahreszeiten im Besondern betrifft, in welchen so�wohl nach der spontanen Entwickelung, als nach der Ansteckung die meisten Erkrankungen zum Ausbruch kommen, so hat deren Bestimmung selbst bei Hunden immerhin nur einen unterge�ordneten Werth, da sehr viele Thiere gleich nach dem Bisse get�dtet werden und die Krankheit zu allen Jahreszeiten vor�kommen kann. Doch hat sich nach der Statistik mehrerer Autoren herausgestellt, dass die meisten Erkrankungen in den Fr�hlings- und Sommermonaten vorkommen. Ob und welchen Einfluss die Temperatur und deren schnelle Aenderungen auf diese zeitweise Entwickelung der Krankheit aus�ben, wie der-

Wuthkrankheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 653

selbe einem popul�ren Vorurtheil zufolge allgemein geglaubt wird, m�ssen erst fernere Beobacbtungen lehren. Wahrschein�licher liegt der Grund in der in der w�rmern Jahreszeit h�u�figer gebotenen Gelegenheit zur Mittheilung, indem die Hunde um jene Zeit auf den Strasseu, an �ffentlichen Orten, Prome�naden etc. mehr erscheinen, als im Winter. Die spontane Wuth d�rfte ihr Auftreten im Sommer finden, daher kommen denn gew�hnlich auch um diese Zeit und im Herbste die mei�sten Wuthf�lle vor.

Anmerkung 1. Eine unbefangene Beurtheilung der Erscheinun- Theorie der

Wiith.

gen, des Verlaufs etc. der Krankheit und die Vergleichung derselben bei den verschiedenen Thieren zeigen alsbald, dass der Wuth bei allen Thie-ren, abgesehen von der in der Verschiedenartigkeit der Organisation be�gr�ndeten Modification der Erscheinungen, dieselben St�rungen zum Orunde liegen, und es w�rde sich nur zun�chst bei den Fleischfressern um die etwaige Verschiedenheit der spontanen und der aus Ansteckung hervorgegangenen oder mitgetheilten Wuth handeln. Die Ursachen der urspr�nglichen Wuth sind allerdings noch zu unbekannt, um die spontane Entwickelung bei Hunden und die mit derselben verbundenen St�rungen verfolgen zu k�nnen, allein Symptome, Verlauf und Autopsie gestalten sich nicht verschieden von der durch Ansteckung entstandenen Krank�heit. Schon aus diesem Grunde erscheint es sehr wahrscheinlich, dass auch bei der spontanen Entstehung Verh�ltnisse einwirken, welche den Organismus in einer Weise alteriren, die mit der durch die Uebertragung des Wuthcontagiums bedingten �bereinkommt und von wo aus jene St��rungen im Bereiche des verl�ngerten Markes, des R�ckenmarkes und des Vagus hervorgebracht werden, die in der Aengstlichkeit und Unruhe der Thiere, den psychischen St�rungen und den paralytischen Erscheinungen ausgedr�ckt sind.

Wenn wir nun den Krankheitsvorgang der Wuth, wie dies schon an verschiedenen Stellen von den ansteckenden Krankheiten �berhaupt dar-gethan worden ist, zun�chst in das Blut setzen, so l�sst sich doch bis jetzt noch nicht genau durchschauen, inwiefern auch die Nerventh�tigkeit bei der urspr�nglichen Ausbildung eines derartigen Krankheitsvorganges Aenderungen erleidet und auf das Zustandekommen einer Qualit�tsver�n�derung des Blutes hinwirkt. Die Wirkung der �berm�ssigen geschlecht�lichen Aufregung (s. oben), Reizung der Thiere zum Zorn etc. d�rfte je�doch jedenfalls auf ein abnormes Wechselverb�ltniss zwischen Nerven und Blut zu beziehen sein, und die Eigenth�mlichkeit der Zuf�lle im Le�ben (der Trieb, ungeniessbare Dinge zu verschlucken, umherzuschweifen etc., so wie die mit der Entwickelung der Krankheit sich einstellende Empfindlichkeit und Schwellung der Narbe) liefern den hinl�nglichen Be�weis f�r die vorherrschende Gestaltung der Krankheit als eine Neurose. Nur genaue Beobachtungen an Hunden verm�gen den Umfang und die Natur der �tiologischen Verh�ltnisse, die zur spontanen Entstehung der Krankheit bei Hunden nothwendig sind, darzuthun, und erst wenn diese bekannt sind, wird sich die Wirkung derselben auf den Organismus n�her verfolgen und eine gen�gende Theorie von der urspr�nglichen Hunds-wuth herstellen lassen.

Betrachten wir die durch Ansteckung entstehende (traumatische) Wuth, so muss den oben vermerkten Erfahrungen zufolge als gemein�schaftlicher Mittelpunkt der Krankheit bei allen Thieren das Wuthgift angenommen werden, das auch als das wesentlichste Gharacteristicum

G54nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

der Wuthkrankbeit �berhaupt gilt. Wie dasselbe nun auf den Organis�mus wirkt, ist nicht bestimmt zu erkennen, doch kann die Auffassung Fa-her's, dass das Coutagium gleich nach seiner Aufnahme in den Organis�mus isolirt (�in eine Membran, wie in eine Cyste eingeschlossenquot;) werde und sp�ter unter beg�nstigenden Umst�nden (durch einen Entz�ndungs-process in dieser Cyste) in den Blutstrom gelange etc., nicht ohne Wei�teres adoptirt werden, wie dies auch schon die schnelle Resorption au-derer Contagieen (cf. Pocken, Rotz etc..) darthut. Wie man �berhaupt die specielle Natur und die chemischen Verh�ltnisse der Contagieen noch zu wenig kennt, so l�sst sich auch die Theorie der Fermentwirkung des Ansteckungsstoffes nur als eine Erkl�rung desselben ansehen, die aller�dings der Erfahrung nicht gerade widerstreitet. Nach dieser Ansicht, f�r welche auch Virchow (spec. Pathologie) neuerdings sich entscheidet, sol�len von der Impfstelle aus fort und fort neue Bestandtheile des Conta-giums dem Blute zugef�hrt werden und durch das Blut auf das Nerven�system einwirken. Das Contagium soll dann in der Periode der Latenz auf den Wegen der Regulation, die das Blut besitzt, aus dem Organismus entfernt werden und erst bei �berm�ssiger Ansammlung den bestimmten Krankheitsvorgang anregen. Auf den ersten Blick scheint diese Ansicht Manches f�r sich zu haben, allein keinesweges ist einzusehen, warum denn erst mit dem auff�lligen Erkranken das Wuthgift im Speichel auf�tritt, in welchem es doch sp�ter so concentrirt ist, und bis jetzt ist keine Thatsache bekannt, dass der Urin oder andere Excrete, mit welchen das Blut seine Mischungsverh�ltnisse regelt, jene Eigenschaft in der Wuth und deren Incubationsperiode annimmt, welche der Speichel in der aus�gebildeten Krankheit besitzt. Es w�rde sich dies freilich durch eine Zer�setzung des Wuthgiftes bei der Ausscheidung erkl�ren lassen, aber des�senungeachtet bleibt diese Aimahme eine gezwungene. Immerhin mag das Contagium als eine Fermentsubstanz wirken, was hier nicht n�her zu untersuchen Aufgabe ist, aber als Bildungs- und Erhaltungsst�tte glauben wir weit eher das Blut selbst betrachten zu m�ssen, als die Stelle der Uebertragung. Dass dasselbe vorzugsweise im Speichel auf�tritt, l�sst sich gegenw�rtig nur am einfachsten dadurch erkl�ren; dass eben das Wuthgift an und f�r sich keine erheblichen chemischen Quali�t�ten besitzt und in Folge einer bestimmten Beziehung zu den Speichel�dr�sen von diesen ebenso, wie die anderen Bestandtheile des Speichels, aus dem Blute aufgenommen wird.

Die Ver�nderungen, welche der Speichel durch diese contagi�se Eigenschaft angenommen, lassen sich bis jetzt noch gar nicht n�her be�zeichnen, seitdem das Irrige der Behauptungen, dass Schwefeleyankalium oder Blaus�ure etc. das wirksame Princip seien, l�ngst dargethan worden ist. Vielleicht sind es chemische Ver�nderungen, welche der Speichel bei seiner Bildung in den Dr�sen in dieser Krankheit annimmt. Mit mehr Wahrscheinlichkeit l�sst sich jedoch jenes giftige Princip in einem eigen-th�mlichen Ferraentk�rper suchen, der, durch den Kraukheitsprocess im Blute producirt, in den Speichel mit �bergeht. Aelteren Mittheilungen zufolge w�rden auch noch andere Einfl�sse, als diese Krankheit, dem Speichel solche Eigenschaften zu geben verm�gen, wie hierf�r diejenigen F�lle sprechen, nach denen der Biss eines blos zornigen oder geschlecht�lich aufgeregten Thieres die Wuthkrankbeit bei den Gebissenen hervor�rief, w�hrend es selbst gesund blieb. Derartige Beobachtungen sind mehrfach von Menschen und Thieren mitgetheilt (so von Sander u. m. A., cf. Kr�gelstein S. 218, Lenhossek S. 203 und Faber S. 183), und obwohl die Uebereinstimmung der erzeugten Krankheit mit der wahren Wuth ge�genw�rtig meist bezweifelt wird, so verdienen sie doch um so mehr be�achtet zu werden, als Wright (s. Literatur) durch Injectionen von nor-

Wuthkrankheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;655

malem Speichel in die Blutbahu bei Hunden eine Reihe von Erscheinun�gen herbeif�hrte, welche denen der Wuthkrankheit sehr �hnlich sich ge�stalteten. Einzelne dieser Versuchsresultate hat man neuerdings zwar als von der Verunreinigung des Speichels abh�ngig bewiesen, doch blei�ben dieselben auff�llig gei.ug, um zu weiteren Untersuchungen aufzu�fordern.

Die Richtigkeit der erw�hnten Beobachtungen vorausgesetzt, so w�rde daraus hervorgehen, dass der Speichel auch durch psychische St�rungen der Thiere eine Ver�nderung annehmen k�nne, welche der bei der Wuth�krankheit gleich k�me, oder dass mit anderen Worten das Wuthgift an sich noch keine eigentlich specifische Natur bes�sse, wie dies von der Krankheit selbst festgehalten werden muss.

Die specielle Gestaltung der Krankheit scheint durch die Wech�selwirkung des durch das Wuthgift ver�nderten Blutes und der Nerven bestimmt zu werden, wodurch bei allen Thieren dieselben Grundst�run�gen bedingt werden. Durch die Verschiedenartigkeit der Gewohnheiten, der Triebe, Neigungen und andere individuelle Eigenth�mlichkeiten wird es, wie schon erw�hnt, bedingt, dass die psychischen (Reflex-) Erschei�nungen bei unseren Thieren so verschieden auftreten und namentlich bei Hunden in jenen beiden Formen der Exaltation und Depression sich dar�stellen. Andererseits sind aber auch die am meisten entwickelten St��rungen verschiedener Organe auf die Symptomatologie von Einfluss; so wird bei vorherrschendem Ergriffensein der Medulla oblongata mehr eine Hyper�sthesie in den Erscheinungen der Excitation, dagegen in F�llen, wo mehr die Verdauungsorgane leiden, ein vorherrschendes Bild der De�pression und Paralyse zum Vorschein kommen, wie dies auch bei mehre�ren anderen Krankheiten in �hnlicher Weise der Fall ist (Typhus etc.). Inwiefern andere Einfl�sse, wie die der Witterung, auf die besondere Ge�staltung der Krankheit hinzuwirken verm�gen, hier�ber l�sst sich (wegen Mangels an genauen Beobachtungen) nichts Bestimmtes angeben, wiewohl der Umstand, dass zu einer Zeit vorherrschend die stille, zu einer andern die rasende Wuth vorkommt, auf derartige Einfl�sse hindeutet.

Genauer l�sst sich allerdings das Zustandekommen der Erscheinun�gen nicht erkennen, und wenn man auch die Zuf�lle des Bellens, Heu�lens, Br�llens etc. bei den verschiedenen Thieren als den Ausdruck der innern Angst und Noth, sowie die Sucht zum Entweichen als ein Mittel zur Erleichterung dieser Angst auffasst, so wird damit noch keineswegs eine Erkl�rung geliefert. Diese harrt zur Zeit noch der Zukunft und be�darf jedenfalls sorgf�ltiger Untersuchungen, denen gerade bei dieser Krankheit grosse Hindernisse entgegenstehen.

Ueber die Natur der Wuthkrankheit sind sehr verschiedene Ansichten aufgestellt, abgesehen von den irrigen Behauptungen, dass dieselbe nicht contagi�s, eine blosse Form des Tetanus oder nur Sym�ptom eines anderen Krankheitszustandes sei. So betrachten Waldinger und Prinz die Wuth als eine Form des Milzbrandes (ebenso suchte Franque das Wesen der Fuchswuth in einem Anthraxleiden, sp�ter ist derselbe jedoch hiervon zur�ckgekommen); indess erledigen sich diese und �hnliche Ansichten sehr leicht durch eine n�here W�rdigung des eigenth�mlichen Verlaufs (und der ansteckenden Natur der Krankheit bei allen Thieren). Indem wir wegen der verschiedenen Ansichten auf die einzelnen Monographieen verweisen, wollen wir nur kurz die Hauptansich-ten hervorheben, nach denen die Krankheit als eine blosse psychische St�rung, oder eine Entz�ndung, ein entz�ndliches contagi�-ses Fieber, oder eine Nervenkrankheit betrachtet wird. Es leuchtet ein, dass jeder dieser Auffassungen gewisse Erscheinungen zum Grunde liegen, aber keine derselben l�sst sich bis jetzt mit der erforderlichen

656

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Diagnose.

Gr�ndlichkeit durchf�hren. Die Deutung der Krankheit als eine psy�chische, oder als eine locale Entz�ndung des Rachens etc. ist leicht zu widerlegen, und �berfl�ssig muss es erscheinen, wenn wir uns hierauf noch weiter einlassen wollten. Schon der geringe Werth der ana�tomischen Erscheinungen deutet auf ein vorherrschendes Ergriffeusein des Nervensystems, und wenn aucli manche Symptome, sowie der relativ kurze Verlauf die Deutung der Krankheit als ein Fieber zu unterst�tzen scheinen, so ist doch auch wieder zu beachten, dass eben so gut auch eine Nervenkrankheit einen bestimmten Verlauf innezuhalten vermag, wie dies von den Fiebern bekannt ist.

Aus dem fr�her Beigebrachten wird unsere Ansicht gen�gend her�vorgehen, deren weitere Ausf�hrung bis jetzt im Ganzen noch wenig er�folgreich sein w�rde; der beschr�nkte Raum gebietet uns auch, f�r eine genauere Belehrung auf die unten genannten Monographieen zu ver�weisen.

Anmerkung 2. Die zahlreichen geschichtlich festgestellten Beob�achtungen (cf. Heusinger, �Die Milzbrandkrankheiten etc.quot; S. 792), dass die Hundswuthjahre mit den Milzbrandjahren zusammenfallen oder ihnen folgen, sind allerdings geeignet, eine Beziehung der Ilundswuth zum Milz�brande anzunehmen; es findet diese Annahme auch eine fernere Unter�st�tzung darin, dass einerseits beim Milzbrande nicht selten Wuthanf�lle wahrgenommen werden, so dass man darin wohl Veranlassung gefunden hat, eine besondere Milzbrandform, die Milzbrandwuth, aufzustellen (cf. sect;. 81.), in welcher die Hunde beisss�chtig sich zeigeu, nnd anderer�seits Hunde nach dem Ludern an Milzbrandcadavern in die Wuth hat verfallen sehen, wie F�lle der Art von �lteren und neueren Aerzten mit-getheilt werden. So erz�hlt z. B. Gensei (Recherches de path. comp. Tom. II.), dass im Jahre 1712 in Ungarn die Hunde ertollt seien, nach�dem sie von den am Milzbrand gestorbenen Thieren gefressen hatten, und Aehnliches soll 1726 in Schlesien der Fall gewesen sein.

Dass in urs�chlicher Beziehung einige Verwandtschaft zwischen der (spontanen) Wuth und dem Milzbrande bestehe, ist allerdings nicht un�wahrscheinlich (cf. sect;. 659. Auraerk.), wesentlich aber sind beide Krank�heiten nicht gleich. Dass Hunde durch Biss den Milzbrand zu �bertra�gen verm�gen, ist beim Milzbrand (cf. Anmerk. 3. zu sect;. 96.) bereits er�w�hnt, dass aber durch den Biss eines wirklich wuthkranken Hundes ein Thier jemals in Milzbrand verfallen w�re, hiervon liegt kein Beispiel vor; wo der Biss von Folgen war, entwickelte sich stets die Tollkrankheit. Dieser Umstand d�rfte f�r die Beantwortung der Frage �ber die wesent�lichen Beziehungen der Wuthkraukheit und des Milzbrandes nicht ohne Entscheidung sein, wiewohl wir im Uebrigen (Heusinger) gern zugeste�hen, dass vor der Hand �ber das Verh�ltniss der Ilundswuth zum Milz�brande, wenn auch nicht gerade gar nichts, so doch nichts Positives sich feststellen lasse.

Anmerkung 3. Da sich unter den Erscheinungen der Wuth eigent�lich keine von exclusiv pathognomonischer Bedeutung findet, so leuchtet es ein, dass auch andere Krankheitszust�nde eine gewisse Aehnlichkeit in ihrer Gestaltung mit der Wuth darbieten k�nnen. Indess fehlt doch allen diesen Krankheiten jene eigenth�mliche Verbindung der psychischen St�rungen mit den Ver�nderungen der Stimme, des Appetits etc. und den paralytischen Erscheinungen, so dass dadurch dem ganzen Habitus des Thieres (cf. Anmerk. zu sect;. 650.) ein so besonderer Ausdruck verlie�hen wird, dass bei einiger Beachtung des Verlaufs der Krankheit eine Verkennung derselben nicht leicht stattfinden wird. Wichtig f�r die Dia�gnose der Krankheit bei allen Thieren ist bei dem etwaigen Bestehen verd�chtiger Erscheinungen die Anamnese, wenn dieselbe �ber die Mit-

Wuthkrankheit.

657

theilung der Krankheit durch den Biss n�heren Aufschluss zu geben ver�mag. Bei einer einmaligen Beobachtung kann in den verschiedenen Sta�dien (den gerade vorzugsweise ausgebildeten St�rungen bestimmter Or�gane) allerdings eine grosse Aehnlichkeit mit anderen Zust�nden liegen, die wir deshalb im Folgenden kurz hervorheben wollen.

Irrige und verworrene Ansichten �ber die Symptome der Wuth bei

a. Bei

Hun j n .

Hunden, die sich als Ueberlieferungen einer alten 55eit, trotz der besseren Kenntniss der Krankheit, noch zu einem kleinen Theil erhalten, haben schon oft zur Verkennung derselben gef�hrt. Unter diesen Meinungen spielen namentlich die von der Licht- und Wasserscheu toller Hunde eine wichtige Rolle, obgleich im eigentlichen Sinne hiervon wohl kaum jemals Etwas bei wuthkrankeu Hunden beobachtet ist. Von Allem, was man hier�ber in fr�herer Zeit geurtheilt hat, kann nur das als wahr fest�gehalten werden, dass die tollen Hunde gew�hnlich sich der Aufmerk�samkeit der Menschen entziehen und dunkle Orte suchen, und dass viele wegen der Affection der Schlingorgane nicht gut schlucken k�nnen oder auch in Folge ihrer Unruhe und Aengstlichkeit die Wassergef�sse in ihren Beh�ltern umstossen oder sie zudecken (cf. Symptome). Vollst�n�dig unrichtig w�rde es sein, hierin eine wahre Scheu vor Licht und Was�ser zu erblicken, und ist dies nur insofern zuzugestehen, als bei der Rei�zung der Augen das Licht incommodirt und ebenso wegen der reflectiren-den Lichtstrahlen auch das Wasser; wie das Symptom der Wasserscheu bei Menschen lediglich durch die heftigen Kr�mpfe im Schl�nde, die gr�ssere Gewalt der Wuthanf�lle �berhaupt und die Schwierigkeit des Schluckens (die schon im gesunden Zustande grosser ist, als bei Thie-ren) bedingt wird. F�lle, wo tolle Hunde durch Wasser schwammen, lie�gen mehrere vor, unter diesen auch einer, wo ein Hund (der durch die Spree geschwommen) am jenseitigen Ufer einen Menschen biss, welcher demn�chst der Hydrophobie erlag.

Ebenso entbehrt die im Volke vielfach herrschende Meinung, dass tolle Hunde den Schwanz zwischen die Hinterbeine einziehen, aller Be�gr�ndung, indem das Gegentheil sehr oft beobachtet ist. Nur im Sta�dium der L�hmung l�sst der Hund den Schwanz als eine Folge dersel�ben h�ngen und stellt somit diese Erscheinung lediglich ein Symptom von jener dar. Wegen der �brigen Vorurtheile von den Erscheinungen der Wuth m�ssen wir auf die einzelnen Abhandlungen verweisen, die fast s�mmtlich sehr ausf�hrlich hier�ber handeln.

Zu Verwechselungen mit der Wuth bei Hunden k�nnen ausser venvechse-dem Betragen mancher H�ndinnen, denen die Jungen genommen, dem langen der Zahnen junger Hunde und anderen Zust�nden noch folgende Krankheiten ^Wuth ^m,t:Veranlassungen geben:

Staupe. Im Ganzen ist die Aehnlichkeit dieser Krankheit mit der st�upe, Wuth weniger auffallig, und nur die grosse Mannigfaltigkeit, welche in den Symptomen der Staupe (cf. diese) je nach dem vorherrschenden Er�griffensein einzelner Organe ausgedr�ckt sein kann, mag auch sie biswei�len einige Aehnlichkeit mit der Wuth darbieten, namentlich bei der Com�plication mit nerv�sen Erscheinungen (Kr�mpfe). Im letzteren Falle pflegt bei den heftigen motorischen St�rungen krankhaftes Kauen und Speicheln des Maules, neben einem ver�nderten Betragen, vorhanden zu sein, das �brigens bei einiger Kenntniss von den Kr�mpfen �berhaupt nicht leicht f�r die Aeusserung der Wuth genommen werden kann, zumal da die wesentlichsten Erscheinungen der Wuth, wie wir sie oben n�her beschrieben haben, fehlen (cf. die in m. Samml. von Gutachten S. 183 mitgetheilten beiden F�lle).

Verstopfung des Leibes. Sie hat zwar einige Symptome, wie Verstopfung, Traurigkeit, Verkriechen, Appetitmangel etc., mit der Wuth gemein, es

Spinola, FatholnErie. 3. Aul!. II.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 42

658

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Luxationen

des Unterkiefirs,

fehlt aber jene Aengstlichkeit, das Verschlingen heterogener Substanzen, die ver�nderte Stimme etc. (cf. Verstopfung). Eher w�rden jene F�lle von Verstopfung, die bei au H�morrhoiden leidenden Hunden vorkommen, mit den Anf�ngen der Wuth zu verwechseln sein, da dann, ausser der Flartleibigkeit, resp. der Verstopfung und dem Appetitmangel, sehr ge�w�hnlich auch noch ein m�rrisches Betragen, selbst Bissigsein hinzutritt. Dadurch, dass derartig leidende Hunde sich tr�ge benehmen, die Ruhe und die H�uslichkeit lieben, und bei ihnen jeder Drang, das Weite zu suchen, fehlt, � ist �brigens dieser Zustand hinl�nglich gekennzeichnet und von der Wuth zu unterscheiden.

Br�une. Diese kann zwar in der Haltung des K�rpers, dem ger�-theten Auge, der Appetitlosigkeit, den Schlingbeschwerden und dem halb ge�ffneten Maule an die Wuthkrankheit erinnern, im Uebrigen aber ist sie durch die Schwellung des Halses, Husten, Athembes'chwerden etc. und durch das Fehlen der wichtigsten Erscheinungen der Wuth bald von dieser zu unterscheiden.

Luxationen des Unterkiefers zeigen Aehnlichkeit mit der so�genannten stillen Wuth, wovon sie jedoch durch die normal gef�rbten Schleimh�ute, die Unbeweglichkeit des Kiefers (da er nicht an den Ober�kiefer herangebracht werden kann, was bei der Wuth der Fall ist), das Fehlen der Schw�che und L�hmung des Hintertheils und insbesondere der Unruhe etc. leicht zu unterscheiden sind. Nur der m�gliche Fall, dass ein rasend toller Hund sich den Kiefer ausrenkt, w�rde allenfalls zu Verwechselungen f�hren k�nnen, indessen in dem Umst�nde doch leicht umgangen werden, dass bei gew�hnlichen Kieferverrenkungen die Thiere sich ruhig verhalten und keine Paroxysmen haben.

Nach mehrfachen Beobachtungen (cf. Anmerk. zu sect;. 657.) scheint auch bei Hunden eine blosse L�hmung des Hinterkiefers aus allgemeinen Einfl�ssen oder nach �rtlicher Einwirkung vorzukommen, welche der Wuthkrankheit �hnlicher sich gestalten kann, und bei nicht grosser Uebung erst im weitereu Verlaufe mit Bestimmtheit zu constatiren ist. Das Fehlen der �brigen Erscheinungen der Wuth deutet zwar schon auf einen andern Zustand hin, die Vorsicht gebietet jedoch eine weitere Be�obachtung des Verlaufs.

H�ufiger als L�hmungen lassen Kr�mpfe, besonders die sogenannten Kopf kr�mpfe, eine Verwechselung mit der Wuth zu, da auch hierbei Bis�sigkeit nicht selten vorkommt. Ein grosser Hund ergriff in einem Krampf�anfall so heftig die starken St�be seines K�figs, dass sie ganz zusam�mengebogen wurden. Der Hund gesundete (cf. auch die in m. Sammlung von Gutachten mitgetheilten F�lle). Das Rhythmische in den Muskelactio-nen bei den Kr�mpfen sch�tzt �brigens leicht vor einer Verwechselung.

Endlich ist noch die Reizung durch W�rmer in den Kopf h�hlen (Pentastoma taenioides) zu erw�hnen, welche �brigens nur sehr selten vorkommen und Erscheinungen f�rchterlicher Schmerzen und Raserei be�dingen, bei denen aber die anderen und wichtigen Zuf�lle der Wuth voll�st�ndig fehlen.

In allen zweifelhaften F�llen, in denen die Hunde gestorben oder ge-t�dtet sind, liefert das Vorfinden von unverdaulichen, dem nat�rlichen Appetit widerstrebenden Stoffen im Magen und Darm, neben den �brigen Sectionserscheinungen, den wichtigsten Anhaltspunkt zur Feststellung eines Krankheitsfalles, die aber stets nur dann mit einiger Gewissheit m�glich ist, wenn die Zuf�lle im Leben einigermaassen bekannt sind.

Die Aehnlichkeit, welche Krankheitszust�nde der �brigen Thiere mit der Wuth haben, betrifft ebenfalls nur einzelne Erscheinungen, unter de�nen besonders die tobs�chtigen Zuf�lle mit Himentz�ndung, die paraly�tischen St�rungen mit der Kreuzl�hmung oder mit Harnverhaltung (s.

Kr�mpfe.

W�nnern.

b. Bei den �brigen Thieren.

Wnthkrankheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;659

Hopfner im Magaz. von Gurlt und Hertwig Bd. V. S. 304), ferner die St�rungen der Schlingwerkzeuge mit dem Speicheln bei den Aphthen, dann und insbesondere beim Rinde noch mit den nach Hemmung und Unterdr�ckung acuter Hautausschl�ge (cf. Rothlauf) hervortretenden Er�scheinungen, verwechselt werden k�nnten. In der schnellen Abmagerung, den psychischen St�rungen, der Appetitlosigkeit, dem starken Dr�ngen zum Kothabsatz und der Tobsucht liegen jedoch, neben den Ver�nderun�gen der motorischen Th�tigkeit, Momente genug, welche bei einiger Auf�merksamkeit die Diagnose sichern, mindestens Verdacht erregend sind.

sect;. 662. Ungeachtet der beobachteten einzelnen F�lle von Prognose erfolgter Heilung der Krankheit (cf. sect;. 657.) ist die Prognose der einmal ausgebrochenen Wuth doch stets bei allen Thieren schlecht, und die staatliche F�rsorge zur Vermeidung einer Ansteckung bei Menschen verbietet sogar f�r gew�hnlich jede weitere Behandlung wuthkranker Tiiiere. Nicht so �bel ge�staltet sich jedoch die Vorhersage in Bezug auf die prophy�laktische Behandlung der gebissenen Thiere (wovon jedoch der Hund begreiflicherweise f�r gew�hnlich ausgeschlossen ist). Denn abgesehen davon, dass die Krankheit verh�ltnissm�s- _undsig nur bei wenigen der gebissenen Thiere ausbricht, kann auch durch eine entsprechende pr�servative Behandlung, wenn dieselbe fr�hzeitig genug eingeleitet wird, h�ufig die Entwicke-lung der Krankheit abgewendet werden. Doch entbehrt in der Regel die Prognose der Sicherheit, da die F�lle sogar zu den gew�hnlichen geh�ren, in welchen die Bisswunden bei den be�haarten Thieren nicht s�mmtlich aufzufinden sind, und so selbst bei einer sachgem�ssen Behandlung sich nicht vorausbestimmen l�sst, ob nicht noch durch verborgen gebliebene kleinere Ver�letzungen das Wuthgift wirksam �bertragen sein kann.

Von einer Behandlung der einmal ausgebildeten Wuth- Behandlung. krankheit kann, wie aus den bisherigen Er�rterungen hervor�geht, kaum die Rede sein, und nur f�r wissenschaftliche Zwecke k�nnte ein Versuch Seitens eines wirklichen Thierarztes unter�nommen werden. Im Allgemeinen f�llt die Behandlung der aus�gebrochenen Krankheit, welche jedoch nur im ersten Stadium noch m�glicherweise einigen Erfolg hoflen lassen d�rfte, mit der prophylaktischen zum gr�ssten Theil zusammen, und auch hier sind es ausser der localen Behandlung der Bisswunde die unten angef�hrten Alterantia und eigentlichen Narcotica, von denen noch der meiste Eifect zu erwarten steht. Neben diesen Mit�teln k�nnen jedoch auch profuse Blutentleerungen gegen die beginnende Krankheit bei den Pflanzenfressern versucht wer�den, obgleich nur in einem Falle (s. bei Faber S. 365) bei einer Kuh die N�tzlichkeit derselben dargethan zu sein scheint, w�hrend in allen �brigen F�llen aber ihre Anwendung erfolg�los geblieben ist.

42*

660nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Prophylaxis: Das Vorbauuiigsverfaliren zerf�llt, abgesehen von der staat�lichen Prophylaxis, deren Auseinandersetzung und Motivirung zur Veterin�rpolizei geh�rt, in die �rtliche Behandlung (der Bissstellen) und die innerliche (arzneiliche) Behand�lung der gebissenen Thiere selbst. laquo;.�rtlichenbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Obschon eine einfache, aber vollkommene Reinigung der

e andiuug �j_sswun�_en (Jm-ci, reichliches Ausbluten, Auswaschen mit war-

Bissatellen:

mem (Salz-, Seifen-) Wasser zur Beseitigung des eingebrachten Wuthgiftes auszureichen scheint (daher bei sich darbietender Gelegenheit von dem sofortigen Schwemmen oder Baden der Thiere, besonders in F�llen, wo tolle Hunde in Heerden dran�gen und man die gebissenen Thiere nicht herauszufinden ver�mag, vortheilhafter Gebrauch gemacht wird), ist sich jedoch hier�auf nicht zu beschr�nken, vielmehr zur Sicherstellung ein mehr eingreifendes Verfahren geboten, das in der Aetzung der fri�schen Wunden mit den verschiedenen Aetzmitteln, oder Cau�terisation mit dem gl�henden Eisen, oder der Spaltung und Ausschneidung der Wundr�nder, oder dass man einen Cirkel-schnitt um dieselbe f�hrt, blutige Schr�pfk�pfe aufsetzt etc., besteht, und worauf dann die Eiterung noch eine Zeit lang, durch Bestreichen mit reizenden (Kanthariden-, rother Praci-pitat-) Salben etc., unterhalten wird.

Die Frage, bis zu welcher Zeit nach dem Bisse die Local-behandlung der Wunde noch wirksam ist, l�sst sich nicht genau entscheiden, da sie eben mit der von der Natur und der Wirkungsweise des �bertragenen Contagiums zusammen�f�llt. Vielfach hat sich jedoch (anscheinend wenigstens) die �rtliche Behandlung auch noch in sp�terer Zeit nach dem Bisse n�tzlich gezeigt, und bei Menschen r�hmt man ihren Erfolg so�gar bei schon wirklich eingetretenen Erscheinungen des Krank�keitsausbruchs. Jedenfalls ist es wichtig, zu jeder Zeit w�h�rend des latenten Stadiums, wenn eine Behandlung unternommen wird, die vernarbte Wunde wieder frisch zu machen und einige Zeit durch Kantharidensalbe, wiederholtes Ausbrennen etc. in Eiterung zu erhalten. Wenn die Verletzung an Theilen (Ohren, Schwanzspitze z. B.) erfolgt sein sollte, welche die Amputation gestatten, so wird am sichersten hiervon Gebrauch gemacht! �

t. innerliche Seit alter Zeit hat man sich mit der Aufsuchung sicherer

Behandlung.

Mittel, der sogenannten Antilyssa, zur Verh�tung der Krank�heit besch�ftigt, und die crasse Empirie, mit welcher mitunter noch rohe Gewinnsucht wetteiferte, hat gerade hier mit Eifer sich bestrebt, die wohlwollende Absicht der Regierungen und anderer Collegien, welche auf die Angabe eines sichern Heil�mittels namhafte Preise aussetzten, zu realisiren. Indess sind uns hierdurch bis jetzt zwar sehr zahlreiche, jedoch noch keine

Wuthkrankheit.

661

zuverl�ssigen Heilverfahren bekannt geworden, und h�utig ge�nug weisen gegenw�rtig noch f�r Menschen und Thiere Mittel angepriesen, die nur Wiederholungen der seit Dioskorides und Plinim in grosser Menge als wirksam ger�hmten Substanzen darstellen. Das leidige Vorurtheil unwissender Menschen ver�schaffte von jeher den Anpreisungen bald Eingang, und die Natur der Krankheit, mit der bei manchen Thieren und noch mehr bei Menschen sehr geringen Disposition zum Erkranken nach einer Infection, war nur zu sehr geeignet, den ganz un�verdienten Ruf der Mittel zu erh�hen.

S�mmtliche Mittel fallen in die Reihe der scharfen, narko�tischen und der sogenannten alterirenden, mit deren Anwen�dung auch die Localbehandlung der Bisswunden zweckm�ssig verbunden wird. Indem wir einen grossen Theil dieser Mit�tel unber�cksichtigt lassen, weil sie sich in der Erfahrung sehr oft als unwirksam erwiesen haben und deshalb lieber der Ver�gessenheit anheimzufallen verdienen, beschr�nken wir uns auf die kurze Mittheilung der wichtigsten derselben. Obenan ste�hen die Kanthariden und die Maiw�rmer (Meloe majalis), die beide seit langer Zeit bekannt und vielfach angewendet sind, letztere namentlich in der sogenannten preuss. Latwerge, welche Friedrich der Grosse einem schlesischen Bauern als Ge�heimmittel abkaufen Hess, so wie in der Mixtura contra mor-sum canis rabidi (der K. Sachs. Pharmakop�e). Man giebt diese Mittel in den entsprechenden Dosen durch verschieden lange Zeit, selbst mehrere Wochen hindurch. Aus dem Pflan�zenreiche sind es ausser der Belladonna, welche in M�nch den ersten Lobredner fand, besonders noch Anagallis arvensis. Genista tinctoria, Alysma Plantago, Gentiana cruciata und an�dere Pflanzen, denen vorbeugende Wirkungen bei der Wuth zugeschrieben werden. Bei Thieren wird unter diesen jedoch gew�hnlich nur die Belladonna in Gebrauch gezogen. Endlich sind auch noch die Mercurialien zu erw�hnen, die eben�falls sowohl f�r die innerliche, wie f�r die �usserliche (graue Salbe) Behandlung empfohlen wurden.

Es ergiebt sich nach dem Angef�hrten bald, dass sicii ein bestimmter Heilweg zur Abwendung der Krankheit nach einem Bisse nicht angeben l�sst; am meisten hat sich noch die locale Behandlung in Verbindung mit der innerlichen Cur durch Mit�tel, welche eine directe Beziehung zu den Secretionsorganen haben, bew�hrt, und da nun gerade den Nieren eine reini�gende Beziehung zu dem durch das Wuthgift ver�nderten Blute zugeschrieben wird, so d�rften die Kanthariden und Mai-w�rmer etc. auch am Platze sein. Bei ihrer Anwendung hat man auf eine Form und Verbindung zu halten, welche

662

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

Hydrophobie

des

Menschen.

die Maulschleimhaut vor An�tzung sch�tzt, daher man entweder die Pillenform w�hlt, oder sie in reichlicher Verbin^jing mit einh�llenden Mitteln giebt. Der als Geheimmittel noch viel�fach verkauften Compositionen bedarf es nicht (so sehr auch Funke in seiner Pathol. II. Aufl. S. 708 denselben das Wort redet).

Anmerkung. In K�rze m�ge noch der Hydrophobie des Men�schen gedacht sein, da deren Kenutniss f�r den Thierarzt aus R�cksicht dessen schon erforderlich ist, weil er bei Untersuchungen etc. leicht einem Bisse von Hunden und der Ansteckung ausgesetzt sein kann; ausserdem aber auch nicht^vselten in die Lage kommen wird, Anderen Ersth�lfe zu leisten.

Der Zeitraum der Latenz des Wuthgiftes ist auch bei Menschen sehr verschieden und erstreckt sich gew�hnlich auf 4�7 Wochen, obgleich auch fr�here und sp�tere Erkrankungen in der Literatur mitgetheilt sind. (Cf. sect; 660.) Die Bisswunden, von denen die an freien K�rpertheilen (H�nden und Gesicht) die gr�sste Gefahr mit sich bringen, pflegen in der Regel schnell, h�ufig jedoch mit einer zur�ckbleibenden hyper�mischen Schwel�lung (!) zu verheilen. Bez�glich der im Incubationsstadium beobachteten Marochetti'¹ sehen Bl�schen verweisen wir auf das oben Gesagte. Sie sind auch bei Menschen sehr oft vergeblich gesucht worden. Der Ausbruch der Krankheit giebt sich in Uebereinstimmung mit den Erscheinungen bei Hunden durch Unruhe und Verstimmung, oder bei anderen Personen dnreh Traurigkeit und Erm�dung, Gliederschmerzen etc., und durch Schmerzen und Schwellung der vernarbten (und juckenden) Bisswunde, welche gew�hnlich wieder aufbricht, zu erkennen. Nach 2�3 Tagen, in denen die Angst unter dem Gef�hl der Beklemmung und Druck auf der Brust (Pr�cordialangst) zunimmt und die Stimme rauh und etwas heiser wird, tritt das Irritationsstadium (hier auch Stadium hydro-phobicum genannt) ein, mit welchem die Krankheit den Verlauf in Par-oxysmen und Remissionen annimmt. In einem solchen, gew�hnlich pl�tz�lich eintretenden Anfalle (Paroxysmus lyssodes) steigert sich die Angst, es entstehen klonische Kr�mpfe, die sich oft bis zu einem hohen Grade steigern, die Stimme wird hohl, rauh und unter dem Gef�hl der Er�stickung ausgestossen, im Schl�nde stellt sich eine krampfhafte Zusam�menschn�rung und mit derselben Wasserscheu ein, das Athmen ist er�schwert etc., und nach etwa einer Viertelstunde erfolgt wieder ein Nach-lass der Erscheinungen, worauf nach einiger Zeit (leicht auf �ussere Aufregung, z. B. den Anblick von Wasser und gl�nzenden K�rpern) diese heftigen Anf�lle sich wiederholen. Bald tritt dann das paralytische Stadium ein, der Mund steht offen und speichelt, der Puls wird klein und schwach, der K�rper bedeckt sich mit klebrigem Scbweiss, die Augen werden tr�be und der Tod macht unter Convulsionen oder den Zufallen der Asphyxie am 3�4. Tage der f�rchterlichen Krankheit ein Ende.

Bei der Autopsie der Leichen stimmen die Ver�nderungen im Ganzen mit denen bei den Thieren �berein, nur fehlen die fremdartigen Sub�stanzen im Magen.

F�r die Prognose und Behandlung gilt im Allgemeinen dasselbe, was hier�ber bei den Thieren gesagt ist. Schnelles Auswaschen und Bef�r�derung des Ausblutens der Wunden (wozu die Application eines Schr�pf�kopfs oder eines Blutegels ein sehr geeignetes Mittel abgiebt), Verhin�derung der Resorption des Giftes durch Zubinden eines etwa verletzten extremen K�rpertheils mit einer Schnur oberhalb der Bissstelle, bis die Reinigung der Wunde stattgefunden, Aetzung mit Kali caustienm etc..

Wuthkrankheit.

663

Ausbrennen der Wunde mit dem Gl�heiseo und Erhaltung derselben in Eiterung durch mehrere Wochen, bilden neben der innerlichen Darrei�chung der verschiedensten Mittel die wesentlichsten Punkte der Behand�lung, die von dem Thiernrzt f�r den ersten Augenblick im Falle der Noth angeordnet werden kann, bis (den gesetzlichen Bestimmungen ge-m�ss) schleunigst ein Arzt herbeigeholt worden ist.

Iilteratur.

Von den zahlreichen Abhandlungen, weiche seit den �ltesten Zeiten bis auf unsere Tage �ber die Wuth erschienen sind, wird es f�r unsern Zweck ausreichen, die wichtigsten hiervon zu vermerken. Die �ltere Literatur �ber die Wuth der Hunde und des Menschen findet sich ziem�lich vollst�ndig bei Kr�gelstein; sie bietet jedoch meistens nur Abhand�lungen geringern Werthes. Hinsichtlich der kleineren Journalartikel aus der neuern Zeit m�ssen wir der K�rze wegen auf die Zeitschriften selbst verweisen.

Mederer, Syntagma de rabie canina. Frib. Brisg. 1783.

John Hunter, Observations and heads of inquiry on canine madness.

Transact, of a Soc. for the improvement of raed. and chir. Knowl.

Vol. I. Lond. 1793. Crusius, Von der Tollheit, Wasserscheu und Hundswuth. Leipzig 1795. Rihbe, �eber die Tollehundswuth. Berlin 1806.

�nbsp; nbsp; Natur- und medicinische Geschichte der Hundwuthkrankheit. Leip�zig 1820.

Waldinger, �eber die im Jahre 1814�1815 h�ufiger beobachtete Wuth der Hunde. Med. Jahrb. des �sterr. Staates. III. Bd. 3. St�ck.

�nbsp; nbsp; �eber die gew�hnl. Krankheiten der Hunde. Wien 1818. Delabere Elaine, Ganine pathology etc. Lond. 1817 (deutsche Ueber-

setzung Leipzig 1820). Fifth edition rev. and corr. by Mayer Lond. 1851. C. Viborg, Commentatio de enzootia canina etc. 1817. Im Auszuge in der Salzburger med.-chir. Zeitung 1818.

�nbsp; nbsp; �eber die in den Jahren 1815 und 1816 herrschende Hunde-Enzootie u. Wasserscheu. Vet. Selbskab. Skrifter. 3. Deel.

Greve, Erfahrungen und Beobachtungen etc. Oldenburg. I. Bd. 1818,

11. Bd. 1821. Schmalz, Der tolle Hund und tolle Hundsbiss. G�rlitz 1821. �tagendie, Journ. de Physiol. 1823. T. 3. de Saint-Martin, Monographie der Hundswuth. A. d. Franz. von Fitzler.

Ilmenau 1824. Qorcij, Recherches historiques et pratiques sur l'hydrophobie. Paris

1821. Berndt, Neue Erfahrungen und Impfversuche zur Aufkl�rung der Wuth�krankheit etc. Hufeland's Journal 1824. Kr�gelstein, Geschichte der Hundswuth und Wasserscheu. Gotha 1826. Fromque, Die Seuche unter den F�chsen etc. Frankfurt a. M. 1827. Rycfiner, Versuch, etc. dem Wesen der Hundswuth n�her zu kommen.

Aarau 1827. Hertwig, Beitr�ge zur n�hern Kenntniss der Wuthkrankheit oder Tollheit

der Hunde. (Separat - Abdruck aus Hu/eland's Journ. 1828 Suppl.-

Heft.) Youatt, On Canine Madness, comprising [the symptoms etc. London 1831.

�nbsp; nbsp; Der Hund. A. d. Engl. von Wdss. Stuttgart 1852. . Prinz, Die Wuth der Hunde als Seuche. Leipzig 1832.

Literatur.

664

Von den Nervenkrankheiten im Besondern.

K�chlin, Ueber die in unseren Zeiten unter den F�chsen herrschende

Krankheit etc. Z�rich 1835. v. Lenh�ssek, Die Wuthkrankheit. Pesth und Leipzig 1837. Kreutzer, Anleitung zur Kenntniss der Wuthkrankheit. Augsburg 1842. Marochetti, Theoretisch-practische �bhandl. �ber die Wasserscheu etc.

Wien 1843. Sam. Wriaht, Die Physiologie und Pathologie des Speichels. A. d. Engl.

von Levin. Leipzig 1845. Faber, Die Wuthkrankheit der Thiere u. des Menschen. Carlsruhe 1846. Pieschel, Die Wuthkrankheit der Thiere etc. Dresden und Leipzig 1847. Bruckm�ller, Beitr�ge zur Lehre von der Hundswuth. Prager Viertel-

jahrsschr. Jahrg. IX. 1852.

VI. Gruppe. Kachexieen.

Von den Kachexieen im Allgemeinen.

sect;.663. JYachexieen, Siechkrankheiten (Cachexiae) Begriff werden jene langwierigen allgemeinen Krankheiten genannt, Kaeheieen. die auf einer fehlerhaften S�ftemischung beruhen und durch unzureichende Ern�hrung und daher r�hrende allgemeine Ab�magerung, Schlaffheit und Welkheit der festweichen Theile, trockene, unreine Haut und Bl�sse der Schleimh�ute, matten Blick, �berhaupt durch verfallenes, �bles Aussehen (Habitus hexis) und Sinken der Kr�fte sich zu erkennen geben. (Cf. sect;. 20.)

Anmerkung 1. Als Abweichungen von der normalen Mischung Dyskrasieen (Crasis) stellen die Kachexieen eine Reihe pathologischer Krasen (Dys- . ^,lndcrasiae) dar, umfassen jedoch nicht das ganze Gebiet der Dyskrasieen, ^ihreArlen:sondern nur einen und zwar denjenigen Theil, welcher von langwierigem Verlaufe ist, daher die hierher geh�rigen Krankheiten auch chronische chronische Dyskrasieen (D. chronicae) im Gegensatze zu den acuten Dyskra- Dyskrasie, sieen (D. acutae) genannt werden.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;acute

Wie nun genau genommen bei jeder Krankheit die S�ftemischung ^Dgt;^8kra5ie-leidet, so w�rden die Dyskrasieen im weitesten Sinne genommen ein sehr grosses Gebiet umfassen. Gew�hnlich wird jedoch die Bezeichnung Dys�krasie nur fur gewisse Fehler der S�fte gebraucht, daher auch S�fte-fehler (Cacochymiae), und insofern diese als vorherrschend im Blute cacochymie. wurzelnd sich denken lassen, auch Blut fehler (Haematopathiae) ge- H�matopa-nannt. Doch ist dieser Begriff nicht so buchst�blich zu nehmen, viel- laquo;raquo;laquo;. mehr jede Dyskrasie als ein krankhafter Znstand des gesammten Orga�nismus zu betrachten, wie denn die Dyskrasieen �berhaupt nicht in der Weise aufzufassen sind, als wenn sie einfache und sich gleich bleibende chemische Mischungsver�nderungen darstellten, sondern als leben�dige Vorg�nge: als der Ausdruck des im Organismus gest�rten Neu-, Um- und R�ckbiidungsprocesses, sowohl im S�ftelcben, als in den Ern�h-

666

Von den Kachexieen im Allgemeinen.

Symptome

der Kachexieen.

rungsth�tigkeiten. Dass die Mischungsver�nderungen w�hrend des ganzen Verlaufs sich nicht gleich bleiben, vielmehr Abweichungen zeigen, wird selbst durch jene F�lle bewiesen, wo bestimmte Abnormit�ten der Men�gung oder Mischung (das Ueberwiegen oder Fehlen eines einzelnen Blut-bestandtheiles, wie des Faserstoffes, Faserstoffmangel beim Typhus z. B.) durch die Mikroskopie oder Chemie nachgewiesen worden sind. Es haben gegentheils die bisherigen Blutanalysen gelehrt, dass bei den meisten acuten wie chronischen Dyskrasieen zu Anfange oft eine ganz andere BlutbeschafFenheit besteht, als am Ende. Schon im gesunden Leben kommen �hnliche Schwankungen vor (cf. sect;. 37. Anmerk.). Ueberdies sind die meisten Dyskrasieen chemisch noch unerl�utert geblieben und nur mehr, durch klinische Beobachtungen oder das Studium der pathologi�schen Anatomie, dem vor sich gehenden Krankheitsprocess und seinen Producten (Ablagerungen und deren Metamorphosen) nach bekannt.

Wenn nun auch die Mischungsver�nderungen noch nicht �berall ge�nau erkannt sind, so hat man doch, soweit die Art derselben ermittelt ist, die Dyskrasieen danach benannt und hierbei bald mehr als die all�gemeinen S�fte (Blut-, lymphatische Dyskrasie z.B.), bald auf die einzelnen Stoffe derselben, und zwar sowohl die normalen, als fremd�artigen (Faserstoff-Dyskrasie, Venosit�t z. B.), bald auf die er�zeugten specifischen Krankheitsformen selbst (Rotz-Dyskrasie, Tu-berculose z. B.) R�cksicht genommen.

Anmerkung 2. Wie erw�hnt, fallen unserer Betrachtung hier nur die chronischen Dyskrasieen oder Kachexieen zu. Es k�nnen diese zwar auch aus anf�nglich acuten Dyskrasieen hervorgehen, und w�rde demzufolge eine strenge Grenzlinie zwischen beiden sich nicht ziehen lassen, wie denn in Wirklichkeit auch eine und dieselbe Dyskrasie bald acut, bald chronisch zu verlaufen vermag (Wurm und Rotz z. B.), dessenungeachtet aber hat herk�mmlicher Weise in der Thierheilkunde eine Trennung stattgefunden (wiewohl dieselbe mehr oder weniger will�k�rlich bleibt [cf. sect;.556.]), zufolge deren die chronischen Dyskrasieen unter einen bestimmten (den obigen) Begriff als Kachexieen zusammen�gestellt sind, w�hrend die acuten Dyskrasieen, welche ihre Quellen in allen Abschnitten der Aetiologie finden und daher f�r die verschieden�sten Krankheiten das N�chsturs�chliche abzugeben verm�gen, bei Gelegen�heit der Abhandlung dieser bereits ihre Besprechung gefunden haben. Bei unseren Hausthieren haben indessen die Kachexieen jene therapeu�tische Bedeutung nicht, wie bei den Menschen. In ihrer vollendeten Ausbildung stellen sie in der Regel unheilbare Krankheiten dar, und wo sie heilbar erscheinen, ist wieder in der Regel ein Heilversuch �konomisch nicht anr�thlich, weshalb man sich denn auch sehr allgemein der kachek-tischen Thiere zu entledigen sucht und Palliativcuren nur als seltene Ausnahmen unternimmt. Dessenungeachtet aber sind die Kachexieen bei unseren Hausthieren keine Krankheiten von untergeordneter Bedeutung, vielmehr werden die meisten von ihnen entweder durch ihre seucben-artige Verbreitung oder durch ihre Ansteckungsfahigkeit oft genug zur wahren Calamit�t f�r die Viehbesitzer und haben somit auch ein hohes sanit�tspolizeiliches Interesse.

sect;. 664. Die Erscheinungen, welche den Kachexieen gemeinschaftlich zukommen, bestehen in der Hauptsache in den oben genannten Symptomen. In den Nebenzuf�llen und nach Art der Kachexieen bieten die Symptome noch mancherlei Besonderheiten, wie dies bei den einzelnen Kachexieen zu er�sehen ist. Im Ganzen jedoch werden die Symptome der Ka-

Symptome der Kachexieen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;667

chexieen theils in director, t hei Is in indirecter Beziehung zu den vorhandenen Mischungsfehlern stehen.

Von den physicalischen und chemischen Kennzei-PhysicaiMchlaquo; chen (d. h. denjenigen, die sich auf die mikroskopisch-chemi- chemische sehe Pr�fung 'der S�fte etc. beziehen und die, soweit sie er- ^Ki!i'^Meiclien-mittelt sind und Interesse haben k�nnen, bei den einzelnen Kachexieen Erw�gung finden werden) abgesehen, geben sich die Kachexieen bei unseren Thieren vorherrschend durch St��rungen in den Ern�hrungs- und Absonderungsprocessen zu er�kennen und rufen eine Reihe beziehendlicher functioneller Functioneiie Kennzeichen hervor. Wenn neben diesen (wie nicht anders ^{Kennzeiclle,,}� denkbar) auch noch Symptome auftreten, welche als der Aus�druck besonderer St�rungen im Nervensystem zu betrachten sind, so sind dieselben doch bei den hiern�chst mit Ausschluss der sogenannten nerv�sen Schwindsuchten zur Abhandlung kommenden Kachexieen weniger hervorragend (bei den acuten Dyskrasieen dagegen [Milzbrand, Narkose z. B.], wo die kran�ken S�fte als anomale Reize auf die peripherischen Nerven und Nervencentra einwirken, sehen wir oft gerade die nerv�sen Zuf�lle in hervorragender Weise vorkommen).

Die St�rungen in den Absonderungsprocessen fin�den ihre Abspiegelung zun�chst in den Secretionsorganen, vor Allem aber in der Haut, welche constant bei allen Kachexieen ver�ndert erscheint, daher denn eben auch eine ungesunde Haut und schlechte Hautfarbe zu den Hauptmerkmalen der Ka�chexieen geh�rt, ja diese selbst wegen des dadurch bedingten �beln Aussehens (Hexis) danach benannt worden sind. � Nicht minder aber bieten die Schleimh�ute (ja in manchen F�llen giebt die Haut nur den Reflex des Leidens der Schleim�h�ute ab, weil diese der Beobachtung mehr entzogen sind [cf. sect;. 384. u. a. 0.]) durch ihre Verf�rbung, welche insbesondere sehr durchgreifend an der Conjunctiva durch Bl�sse und Bleich�heit derselben wahrzunehmen ist, Kennzeichen; wie denn das h�ufige Mitleiden der Schleimh�ute ausserdem durch die sie betreffenden Katarrhe und Schleimfl�sse bekundet wird. Ebenso aber bietet auch das Lymphsystem durch sein oft sogar cha�rakteristisches Ergriffensein Symptome der Kachexieen.

Die St�rungen der Ern�hrung, welche je nach der Art der Kachexieen bald fr�her, bald erst sp�ter eintreten, fin�den hinl�nglich genug ihren Ausdruck einerseits in der auff�l�ligen Abmagerung, andererseits in der eventuellen Vergr�sse-rung einzelner Theile und in anderen krankhaften Productionen. Mit der Abmagerung zusammenh�ngend und als eine Folge des Schwindens der in der Augenh�hle gelagerten Fettsubstanz sinken die Augengruben ein, werden tief und die Augen, mehr

668nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Kachexieen im Allgemeinen.

in ihre H�hlen zur�ckgezogen, erscheinen eingefallen, so dass dem Auge, in Verbindung mit der Entf�rbung der Conjunctiva und dem zugleich mehr oder weniger, doch nicht immer in gleicher Weise ver�nderten Glanz des Innern Auges, ein eigen-th�mliches (hektisches) Ansehen verliehen wird. Man kann wohl mit Recht sagen, dass im Auge der kachektische Zustand seinen treuen Spiegel linde, und ist dies besonders beim Schaf der Fall (cf. sect;. 673.). verlauf,nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; sect;. 665. Der Verlauf der Kachexieen ist immer langsam

Auraquo;gantquot;.⁽ und meist unregelm�ssig, was theils in der Natur der Krank�heit selbst liegt, indem in ihren Krankheitsproducten Nachsch�be erfolgen (Tuberculose, Wurm etc. z. B.), theils aber darin, dass wegen ihrerer langen Dauer wieder verschiedene Einfl�sse ein�wirken k�nnen, die bald zur Verschlimmerung, bald zur Bes�serung f�hren. Viele machen einen Stillstand Wochen und Monate lang (Rotz z. B.), auch geht eine kachektische Form in die andere �ber, zuf�llig hinzutretende acute Krankheiten bringen oft betr�chtliche Ver�nderungen hervor, es wird da�durch bald ihre Ausbildung bef�rdert, bald zur�ckgehalten, je�doch nur in seltenen F�llen die Genesung beg�nstigt. Die Mehrzahl endigt in allgemeine Blutarmuth, Wassersucht und Schwindsucht, und t�dtet durch diese Ueberg�nge oder dazwi�schen laufende Krankheiten anderer Organe. Selten nur erfolgt Genesung und dann gew�hnlich nur eine relative. Auf der H�he, bei einigen jedoch schon fr�her, gesellt sich den Ka�chexieen ein Fieber (Zehr- oder Zersetzungsfieber, Febris hectica s. tabitica, cf. sect;. 43.) als Symptom hinzu (w�hrend die acuten Dyskrasieen von Hause aus mit Fieber aufzutreten pfle�gen). Es zeichnet sich dieses Fieber, den Arten des astheni-schen Fiebers angeh�rend, aus: durch schleichenden Verlauf, kleinen, schwachen, beschleunigten Puls, f�hlbaren Herzschlag, stets wechselnde Temperatur des K�rpers, Bl�sse der Haut und Bleichheit der Schleimh�ute, struppiges Haar, trockene, unreine (mit schuppigem Staube bedeckte) Haut, und dass die �brigen Ab- und Aussonderungen in ihrer Mischung und Form ver�n�dert sind: der Mist locker, feucht, selbst fl�ssig, seltener trocken, ist. Mit dem Eintritt des Fiebers sinken die Kr�fte immer mehr, die Abmagerung und mit ihr allgemeine Schw�che und Mattigkeit nehmen zusehends zu, die Kranken verlieren den Appetit, bis sie endlich nach einer der Art der Kachexie im Allgemeinen entsprechend verschiedenen Dauer durch Ersch��pfung erliegen.

sections-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Anmerkung. In den der Kachexie erlegenen Thieren werden nach

Ergebnisse, dem Tode der Art der Krankheit entsprechende pathische Ver�nderungen

angetroffen, die bei den einzelnen Kachexieen ihre Er�rterung finden

Ursachen der Kachexieen.

669

werden. Als allgemeine Erscheinungen w�ren zu nennen: w�sseriges, faserstoffarmes Blut (Blutarmuth), schlaffe, welke und bleiche Muskeln, fettleere, w�sserige, w�sserig-sulzige Ergiessungen im Zellgewebe und den H�hlen etc. �

sect;. 666. In sehr vielen F�llen sind die Kachexieen nicht uraach urspr�ngliche Krankheiten, sondern gehen von Leiden einzelner Organe aus, doch kommen sie in Hinsicht ihrer Entstehung darin �berein, dass sie durch solche sch�dliche Einfl�sse oder �rtliche Krankheiten hervorgerufen werden, welche vorzugs�weise geeignet sind, die normale S�ftebereitung, sowie die As�similation zu st�ren, schlechte Mischung der S�fte zu veran�lassen, die Ern�hrung herabzusetzen und nachhaltig ein Miss-verh�ltniss zwischen dem im K�rper ununterbrochen vor sich gehenden Stoffwechsel, der Zersetzung und Wiedererzeugung der organischen Materie, herbeizuf�hren.

Ziemlich allgemein hat man eine vorherrschende Anlage

Anlaglaquo;.

zu Kachexieen angenommen und diese theils in dem Lebens�alter, theils in einem gewissen K�rperbau, schw�chlicher Con�stitution bei grosser Empfindlichkeit und Reizbarkeit gesucht, auch eine besondereDisposition zu Kachexieen �berhaupt, wie zu einzelnen Formen als angeboren und ererbt be�trachtet. Wenn einerseits zugestanden werden muss, dass bei einem Thiere eine gr�ssere Neigung zu kachektischen Leiden obwalte, als bei dem andern, so steht doch andererseits fest, dass dies nur in beschr�nkterem Maasse der Fall sein k�nne, da eine ererbte Anlage zu kachektischen Leiden in der Aus�dehnung, wie beim Menschen, nicht existirt, wenigstens ver�h�lt es sich bei Pferden so (weniger bei Schafen). Der Grund hiervon d�rfte ebensowohl in der verschiedenen individuellen Organisation gesucht werden, als auch insbesondere darin, dass bei Thieren die Z�chtung mehr oder weniger, wenn auch nicht immer nach bestimmten Grunds�tzen, doch wenigstens zu ge�wissen Zwecken geleitet wird und deshalb schw�chliche Thiere in der Regel von der Zucht ausgeschlossen bleiben. Bei Thieren sind deshalb die veranlassenden Sch�dlichkei�ten die �berwiegendsten, und insofern diese mehr vorberei�tender Art sind, d�rfte nur von einer erworbenen Anlage zu Kachexieen, welche unter Umst�nden allerdings von der tra�genden Mutter auf das Junge �bergehen kann, die Rede sein. Hierher geh�ren nun alle solche Einfl�sse, die einer normalen Aneignung, Blutbereitung und Ern�hrung zuwider sind, als: Mangel an Nahrung oder schlechte Nahrung, Aufenthalt in feuch�ten, dunstigen St�llen, anhaltende Entziehung der freien Luft und des Sonnenlichts, Mangel an K�rperbewegung; ferner solche

Veranlaa

sende Unaehen.

670

Von den Kachexieen im Allgemeinen.

Prognose

Einfl�sse, die durch ihre anhaltende oder oft wiederholte Ein�wirkung den gesunden Lebensprocess nicht zu unterhalten ver�m�gen, vielmehr st�ren, als: �berm�ssige K�rperanstrengungen, Missbrauch von s�fteausleerenden Arzneien, Aderl�sse, �ber�m�ssige Begattung etc. Die Hauptquelle der Kachexieen sind gewisse Krankheitszust�nde und namentlich solcher Systeme und Organe, welche der S�ftebereitung und Aneignung vorzugs�weise vorstehen, wie das Haut- und Lymphsystem, die Ver�dauungsorgane, die Lungen, sowie endlich alle langwierigen fieberhaften und schmerzhaften Krankheiten, sammt den acuteu Dyskrasieen (cf. sect;. 663.), sofern diese nachhaltig st�rend in den Ern�hrungsprocess eingreifen.

sect;. 667. Die Prognose richtet sich nach der Natur, Form, Grosse, Dauer etc. der Kachexieen, sowie nach verschiedenen Nebeneinfl�ssen. Da nun die Heilkraft der Natur bei Kachexieen der Erfahrung zufolge in der Regel darniederliegt, auch die Nebeneinfl�sse selten erw�nscht sind, so ist die Prognose im Allgemeinen ung�nstig und schlecht �berall, wo die Ursachen nicht zu entfernen sind, wie bei anhaltenden Grundkrankheiten. Wo die M�glichkeit der Heilung nicht in der Fortentwickelung des K�rpers, wie bei jungen Thieren, oder in einer Absetzung und Abschliessung der Krankheitsproducte geboten ist, da wird die Hoffnung aufzugeben sein, daher die Kachexieen bei Thie�ren im Ganzen wenig geeignet sein k�nnen, eine Cur zu un�ternehmen; diese vielmehr nur auf gewisse F�lle beschr�nkt bleiben wird.

Wie bei anderen Krankheiten, so sind zwar auch bei den Kachexieen die veranlassenden Ursachen, namentlich auch sofern sie in anderen Krankheiten begr�ndet liegen, zu beseitigen und gleichfalls alle nachtheiligen Nebenwirkungen abzuwenden; im Uebrigen aber sind sie ihrer Natur, Form, Heftigkeit und in nicht seltenen F�llen anch einzelnen Symptomen nach zu be�handeln und so die Heilung zu versuchen, wor�ber das N�here am f�glichsten bei den einzelnen Arten er�rtert wird. Bei den unheilbar erscheinenden Kachexieen wird eine Palliativcur der Kostspieligkeit wegen selten passend sein und ebenso sel�ten gefordert werden. Das gegen die fortwirkenden Gelegen�heitsursachen einzuschlagende Verfahren wird sich nach deren Beschaffenheit und dem Sitze richten m�ssen; bei den s e c u n -d�ren Kachexieen wird es insbesondere darauf ankommen, die Grund krank heit zu heben. Wo indessen eine Behandlung eingeleitet wird, wird als Hauptindication: Verbesserung der S�fte, Hebung der Ern�hrung aufzustellen sein. Bei den einzelnen Arten wird �brigens nicht selten eine s p e -

Betumdlung.

Behandlung der Kachexieen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 671

cifische Behandlung eintreten m�ssen. Da alle hierher geh�rigen Krankheiten mehr oder weniger mit Abmagerung verbunden sind, so werden f�r alle Kachexieen auch n�hrende Mittel passen und daher eine zweckm�ssige F�tterung und Auswahl geeigneter Futterstoffe, mehr als Arzneien, n�tzen. Die Auswahl der letzteren wird daher nach der Form der Ka-chexie, sowie einzelnen Zuf�llen entsprechend zu treffen sein. Eine blosse Linderungscur, die bei Menschen allgemeine Anwendung findet, f�llt bei Thieren der Regel nach fort, daher denn die Therapie der Kachexieen unserer Thiere auch nur d�rftig cultivirt worden ist, w�hrend in der Meuschenheilkunde, wo es sich mehr um Erhaltung des Lebens handelt, wogegen dieses bei Thieren ohne die Brauchbarkeit keinen Werth hat, gerade die Therapie stets ein Feld regsamer Forschungen ge�wesen ist.

sect;.668. Einer sachgem�ssen Ein the i lung der Kachexieen EiDtheiiung

treten mancherlei Hindernisse entgegen; die gew�hnliche unter- Kach

der xieen.

Scheidung in selbstst�ndige und abgeleitete, idiopa-thische und symptomatische, angeborene und erwor�bene, ansteckende und nicht ansteckende bietet keine gen�genden Anhaltspunkte, da es an den erforderlichen unter�scheidenden Merkmalen bei unseren Thieren fehlt, und auf anderem Wege sichere Nachrichten nicht zu erhalten sind. Eine Unterscheidung der Kachexieen nach den hervorragendsten Symptomen und dem Sitze: ob 1) allgemeine Abmage�rung dabei hervorstechend ist, oder 2) vorwaltende Ab-weichungen in der S�ftebildung und Mischung be�stehen, oder endlich 3) einzelne Systeme oder Organe vorherrschend leiden, als zu einem praktisch-therapeuti�schen Zwecke mehr geeignet, kann ebenfalls, auch ganz abge�sehen davon, dass nach dem gegebenen Begriff von den Ka�chexieen dieselben mehr Krankheiten des Gesammtorganismus darstellen, durchgreifende Unterscheidungsmerkmale nicht dar�bieten, weil h�ufig eine und dieselbe Kachexie bald in diesem, bald in jenem Organe (Tuberculose z. B.) und dem entspre�chend unter sehr abweichenden Symptomen aufzutreten ver�mag. Den praktisch-therapeutischen Zweck erf�llend, w�rde die Eintheilung in prim�re und secund�re Kachexieen sein, doch durchgreifend ist eine solche auch nicht, weil ebenfalls wieder eine und dieselbe Kachexie bald prim�r, bald secund�r sein kann (Rotz, Schwind-, Bleich- und Wassersucht z. B.). Bei dieser Sachlage erscheint es uns gerathener (wie bei den Hautausschl�gen), von einer besonderen und systematischen Eintheilung lieber abzustehen und die Kachexieen in einer Rei-

672

Von den Kachexieen im Allgemeinen.

henfolge abzuhandeln, wobei wir der Entstehungsweise, dem Ursprung derselben, jedoch insoweit Rechnung tragen werden, als wir mit den prim�ren Kachexieen beginnen und den secun-d�ren schliessen, dabei ausserdem mit jenen vorzugsweise in der S�ftemischung und mehr allgemein sich abspiegelnden den Anfang machen, und zu jenen in den festen Theilen und mehr in einzelnen Systemen und Organen sich kundgebenden �ber�gehen.

Von den Kachexieen im Besondern.

Scorbut (Scorbutus).

sect;.669. IVlit Scorbut, Scharbock, bezeichnet man jenen Krankheitszustand, welcher, auf einer eigenth�mlichen Blutbe�schaffenheit (scorbutischer Krase) beruhend, sich neben allgemeiner Schw�che und Tr�gheit insbesondere durch aufge�lockertes, schwammiges, blutfleckiges und leicht blutendes Zahn�fleisch mit Neigung zur Bildung von schlaffen, schwammigen Geschw�ren in demselben, trockne, missfarbige, mit rothen Flecken (Petechien) besetzte Haut, welche die Haare (Borsten) nur locker h�lt � zu erkennen giebt.

Anmerkung. Die fehlerhafte Blutbeschafifenheit beim Scorbut ist in einer vorwaltenden Aufl�slichkeit, mangelnden Gerinnbarkeit, zu schwa�chen erregenden Kraft ausgesprochen und scheint von Mangel an erfor�derlichem Sauerstoff und Ueberschuss an Kohlenstoff herzur�hren. Das Blut bildet mehr eine fl�ssig-schmierige, schw�rzliche Masse, scheidet nur langsam einen weichen, in vielem (rothe Blutbestandtheile enthalten�den) r�thlichen Serum schwimmenden Blutknchen ab und erliegt schnell der F�ulniss (Untersuchungen beim Menschen haben ausserdem ergeben, dass die Blutk�gelchen reichlicher vorhanden, dabei aber theils aufgel�st und zerfallen, theils welk und winklig sind).

Der Scorbut geh�rt bei unseren Hausthieren nicht zu den h�ufig vorkommenden Krankheiten. Als deutlich ausgesprochenes Leiden ken�nen wir ihn nur bei Hunden und Schweinen, und zwar als chronisches Leiden (Scorbutus chronicus), bei ersteren Thieren jedoch mit Neigung zum acuten Verlaufe; ob unter der scorbutischen Blutkrase auch acute scorbutische Krankheitsformen (Sc. acutus) bei unseren Thieren vorkommen (wie beim Menschen), muss zur Zeit als noch unentschieden gelten (sofern wir nicht die unter einer �hnlichen Blutmischung vorkom�menden acuten fieberhaften Krankheiten [Faulfieber] ohne weiteres als scorbutische Krankheitsformen betrachten wollen); wohl aber kann be�hauptet werden, dass von unseren Hausthieren jene, welche mehr auf einfache und vorherrschend vegetabilische Nahrung angewiesen sind, nicht in dem Umfange den die scorbutische Krase bedingenden Ursachen aus-

Sfinola, Pathologie. 2. Aufl. II.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 43

Begriff.

674

Von den Kachexieen im Besondern.

gesetzt sind. Wir kennen deshalb bis jetzt den Scorbut nur bei Hunden und Schweinen (als Omnivoren) und sehen ihn vorzugsweise nur in Folge oder doch unter Mitwirkung feuchter Aufenthaltsorte vorkommen, und scheint es nicht unwahrscheinlich, dass durch diese und dem analog wirkende nachtheilige Einfl�sse zun�chst die Hautausd�nstung herabge�setzt und dadurch die zur Ausscheidung bestimmten w�sserigen Stoffe im Blute zur�ckgehalten, andererseits aber durch die Beschaffenheit der Luft an solchen Orten die Entkohlung des Blutes beeintr�chtigt wird, eine Ueberkohlung desselben stattfindet und so die oben genannte ver��nderte Blutkrase zu Stande kommt, was jedoch nicht ausschliesst, dass auch von den Verdaunngsorganen aus ein f�r die reichere Kohlen�stoffbildung im Blute geschaffener Chylus dem Blute zugef�hrt werden mag. Letzteres d�rfte sogar f�r gewisse F�lle bei Hunden anzunehmen sein, und scheint dann insbesondere die Leber sich zu betheiligen.

sect;. 670. Bei Schweinen erscheint der Scorbut in ausge�bildetem Grade als sogenannte Borstenf�ule. Die anfangs meist �bersehene Krankheit verl�uft chronisch. Zuerst zeigen die Thiere sich matt, traurig, tr�ge und wenig fresslustig, pfle�gen dagegen viel zu saufen; das Zahnfleisch ist geschwollen, schmerzhaft, ven�s ger�thet, bei der Ber�hrung und beim Kauen, besonders von festen Stoffen, K�rnern, leicht blutend; dabei ist die Temperatur des Maules und die Absonderung des Spei�chels vermehrt; unter der aufgedunsenen und unreinen Haut ist der Speck erweicht, daher sie Fingereindr�cke annimmt und �demat�s erscheint. Die Borsten haften nur locker in der Haut, fallen theilweise an einzelnen K�rperstellen aus oder lassen sich doch leicht ausziehen, wobei an der Wurzel der Borste ein Tr�pfchen schwarzen Blutes sichtbar wird. An die�sen Stellen erh�lt im weitern Verlaufe die Haut durch Blut-unterlaufungen (bei weissen Schweinen) ein blaurothes Ansehen. Meist erst nach mehrmonatlicher Dauer erfolgt bei allm�hlig zu�nehmender Mattigkeit der Tod unter colliquativen Durchf�llen.

Feuchte, keller�hnliche St�lle, Mangel an frischer Luft, da�neben schlechte (durch Schimmel), verdorbene oder allzu sehr erschlaffende Nahrung scheinen die haupts�chlichsten Ursa�chen abzugeben, daher die Krankheit meist nur in feuchten Gegenden und bei Schweinen der Wasserm�ller etc. zur Beob�achtung gelangt.

Bei noch nicht langem Bestehen der Krankheit ist Heilung, jedoch nur nach mehrw�chentlicher Behandlung, zu erzielen; sind dagegen bereits Zeichen der allgemeinen Kachexie sicht�bar, so gelingt sie kaum, daher denn in vielen F�llen bei noch wohlbeleibten Schweinen das Schlachten anzurathen ist.

Die Behandlung hat zun�chst die veranlassenden Ursa�chen zu entfernen: die Thiere sind reinlich und trocken und m�glichst viel in freier Luft zu halten, in warmer Jahreszeit h�ufig zu schwemmen, oder geht dies nicht an, t�glich doch

a. Scurbut bei Schweiuen.

Borstenfaule

Symptome.

Ursachen.

Prognose

Behandlung.

Scorbut.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;675

mit kaltem Wasser zu begiessen. Kr�ftige Nahrung von zu�gleich s�uerlicher und bitterlicher Beschaffenheit, wie ger�stete und geschrotene K�rner, Bohnen, Erbsen, Eicheln mit saurer Milch, unreifes Obst, im Winter etwas Sauerkohl dem Futter beigemengt, zur Erregung des Appetits kleine Gaben Kochsalz, sind neben adstringirenden Decocten von Weiden- und Eichen�rinde, allein oder mit Alaun, jij�iv t�glich, oder mit Kalk�wasser, in Gebrauch zu ziehen; daneben linden bittere und gew�rzhafte Mittel (Kalmus, Entian, Wermuth etc.) und Mine�rals�uren Anwendung. Zeigen sich bereits Blutflecke auf der Haut, so sind Waschungen von schwacher Aschenlauge, Essig und Wasser zweckm�ssig (cf. m. Schweinekrankh. S. G5).

sect;. 671. Bl�uliche F�rbung, Auflockerung und Erweichung s. scorbut des Zahnfleisches, Ausfluss von aufgel�stem, schw�rzlichem '^lcr ^1Iu,quot;'^e' Blut aus demselben, Lockerwerden der Z�hne, beschwerliches ^'X'jquot;'¹'⁵Kauen, sehr stinkender, fauliger Geruch aus dem Maule (der verlauf. bei Schweinen nur weniger auff�llt), grosse Mattigkeit, Abmage�rung und beziehendlich Fieber sind bei Hunden die Symptome des Scorbuts. Bei dem aucli hier gew�hnlich chronischen Ver�laufe geheu die Thiere unter fortlaufend zunehmender Abma�gerung und Schw�che endlich zu Grunde, nachdem am Auge, in der Nase und im Maule zuletzt kleine Blutextravasate, selbst (scorbutische) Geschw�re zum Vorschein gekommen sind.

Die Ursachen sind bei Hunden im Allgemeinen ebenfalls in mangelhafter Ern�hrung, besonders in der g�nzlichen Ent�ziehung der Fleischkost und in schlecht beschaffener Lager�st�tte zu suchen; bed�rfen im Ganzen jedoch noch der Auf�kl�rung.

Bisweilen ist durch zweckm�ssige di�tetische Pflege die Behandlung. Heilung zu erreichen, in den meisten F�llen jedoch sind Arzneimittel dazu erforderlich; immer aber ist die Behand�lung mehrere Wochen lang fortzusetzen. Hauptsache bleibt: angemessene Nahrung: knochiges und sehniges Fleisch, (saure) Milch etc., trockenes, reines Lager und Aufenthalt in frischer Luft. Die innerliche Cur erfordert bittere und aromatische Mittel, z. B. Inf. Calami etc., sp�ter mit Zusatz von Adstrin-gentien, als: Decocten von Weidenrinde, von China, denen man Tannin, 2�4 Gran auf 5j Fl�ssigkeit, und die Salz- oder Salpeters�ure zusetzt. Auch Eisenvitriol, Kreosot, Kampher etc. finden Verwendung (um die Lebensth�tigkeit anzuregen). Aeusserlich sind Waschungen des Zahnfleisches von Salbei-Infusum mit Zusatz von Alaun, oder das Bepinseln mit einem Gemenge von Honig und Borax etc. anr�thlich. Zur Minde�rung des �blen Geruchs (bei Schoosshunden) ist der Zusatz von irgend einem wohlriechenden Oel, oder Wasser, passend.

43*

676

Von deu Kachexieen im Besondern.

Sforbut bf-i L�mmern?

Anmerkung. Vielleicht d�rfte den Krankheitssymptomen im Leben sowohl, wie deu Sectionsergebnisseu nach, eine, (von La Notte, Erdl u. A.) beobachtete Krankheit bei L�mmern dem Scorbut beizuz�hlen sein, welche, bei 4 Wochen bis G Monate alten L�mmern vorkommend, sich anfangs durch rothes, schwammig aufgetriebenes, leicht blutendes Zahn�fleisch, das sich mit Aphtheu besetzt zeigte, kuudgab. Dabei war die Fresslust vermindert, die �brigen Schleimh�ute erschienen bl�sser und mit z�hem, schmierigem Schleim bedeckt. Im weitern Verlaufe nahm das Zahnfleisch eine bl�uliche Farbe an, die Z�hne wurden lose, der Unterkiefer, seltener auch der Oberkiefer, trieben auf und verloren ihre H�rte, und nachdem noch �belartige Geschw�re mit Zerst�rung der Zahn�h�hlen und reichlicher Absonderung eines schmutzig-grauen, �belriechenden Eiters zu Staude gekommen, starben die Thiere rasch unter Zeichen eines Faulfiebers. Die Section ergab die Erscheinungen des faulig-fieberhaften und kachektischen Zustandes; ausser den Ver�nderungen am Zahnfleisch dunkelrothe Flecke au den Lungen, �berhaupt fl�ssige Beschaffenheit des schwarzrothen Blutes, zugleich Vergr�sserung und Verh�rtung der Ge-kr�sdr�sen � also neben den Sectionsdaten des scrophul�sen, kachek�tischen Zustandes, �rtlich die des Scorbuts. Des letztern Umstandes wegen bietet dieses Leiden grosse Aehnlichkeit mit dem sogenannten Wasserkrebs (Cancer aquaticus s. Noma), einer bei Kindern vorkommen�den scorbutischen Krankheitsform.

Bleichsucht (Chlorosis).

sect;. G7-2. Mit dem Nameu �Bleichsuchtquot;, gemeinhin auch ^ei!ri ' F�ule genaunt, wird jenes kachektische Leiden bezeichnet, welches mit auffallend blasser Farbe (und Aufgedunsenheit) der Haut und der sichtbaren Schleimh�ute, insbesondere der Con�junctiva (bleiches Auge), grosser Muskelschw�che und Mager�keit besteht, in einer unvollkommenen Blutbereitung mit vor�herrschender Serum- und mangelhafter Gruorbildung (so dass das Blut d�nn, w�ssrig und hellroth gef�rbt erscheint) seinen n�chsten Grund findet und leicht zur allgemeinen Wassersucht f�hrt.

Anmerkung. Dem gegeboneu Begriffe der Bleichsucht zufolge liegt derselben Blutarrauth (Oligaemia s. Oligochyraia) oder jener Zustand

Oligaemia.

zu Grunde, wo die Gef�sse zu wenig rothes, der gew�hnlichen Menge

von rothen Blutk�gelchen entbehrendes, Blut f�hren und wobei das Was�ser schneller als die Blutk�gelchen ersetzt wird; ebendeshalb ist denn auch die Bleichsucht fast eins mit der Blutw�sserigkeit (Ilydraemia

HvrlraPuiia.

s. Serositas sanguinis), und diese nur durch die reichlichere Ausschwiz-

zung von Wasser (Serum) in das Zellgewebe uud die H�hlen des K�r�pers von jener unterschieden (cf. Wassersucht). Mit beiden Zust�nden ist Mangel an Faserstoff (Defibrinatio) verbunden. Der Zustand des Defibiina�o. eigentlichen oder wirklichen Blutmangels oder der Blutleere (Anaemia Anaemia, im strengsten Siune), wo sowohl an den festen, als an den fl�ssigen Be-standtheilen des Blutes Mangel ist, also �berhaupt das Blut fehlt, kann eigentlich nur nach Verblutungen vorkommen (cf. diese), und passt daher die Bezeichnung Anaemia f�glich nicht f�r den Zustand des Blutes bei der Bleichsucht, doch wird dieser Name von der neuern medicinischen Schule sehr gew�hnlich in der weitesten Bedeutung gebraucht und dar�unter nicht blos die verminderte Quantit�t des Blutes, Gef�ssleere

Bleichsucht.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;677

(Keneangia), verstanden, sondern auf alle jene Zust�nde ausgedehnt, in Eenelaquo;nlaquo;iraquo;. welchen das Blut �berhaupt arm an plastischen Bestandtheilen und f�r die Restauration des K�rpers unzureichend ist. Insofern nun, als bei einer verringerten Gesammtmenge des Blutes das Wasser bald wieder er�setzt zu werden pflegt, der Defect an Blutk�rperchen aber schwerer zu ersetzen ist, so kann allerdings ohne Nachtheil die Blutw�sserigkeit der Blutarmiith zugez�hlt werden.

Da nun die Blutw�sserigkeit und mit ihr die Blutarmuth durch sehr verschiedene Ursachen bedingt werden k�nnen, so sehen wir denn auch die Bleichsucht sowohl als selbstst�ndiges Leiden vorkommen, wie sie in anderen F�llen nur ein Symptom der verschiedensten Krankheitsznst�nde abgiebt, daher denn auch eine Unterscheidung in selbstst�ndige (Chlorosis idiopathica) und symptomatische Bleichsucht (Chlorosis chlorosis symptomatica) nicht ohne praktischen Werth ist. Im Uebrigen aber d�rfte Wiopraquo;tMoa dieselbe bei Thieren nicht so viele Besonderheiten darbieten, wie dies quot;quot;ma�cquot;'⁰' beim Menschen der Fall ist, wiewohl durch das Vorkommen oder Fehlen von gewissen Nebenerscheinungen und in R�cksicht der veranlassenden Ursachen, der Art und des Alters der Thiere, auf das Bestehen von Modi-ficationen hingewiesen wird. Bis jetzt aber hat man nur versucht, auf Grund dessen, dass die Bleichsucht bald f�r sich bestehend vorkommt, bald mit anderen Leiden (insbesondere Wurmleiden) einhergeht, eine Unterscheidung in einfache und complicirte Bleichsucht zu treffen, was zwar genau genommen in pathologischer Hinsicht nicht ausreichend. Einfache und f�r die Therapie aber gen�gend ist. Wir werden hier nur die erstere complicirte zum Gegenstande der Besprechung zu machen haben, indem wir hervor- ^B1laquo;^ichsu'^!ht-heben, dass zu derselben junge Thiere und solche, die von Natur schon mit einer schw�chlichen Constitution begabt sind, viel mehr neigen, daher ihr auch vorzugsweise das Schaf verf�llt. Bei diesem tritt die Bleich�sucht, weil die Schafe meist in gr�sseren Heerden gehalten werden, ganz gew�hnlich als Heerdekrankheit auf und kann unter beg�nstigenden Um�st�nden (cf. Ursachen) zur weit verbreiteten Seuche und wahren Calami-t�t f�r den Schafz�chter werden. Sie geh�rt �berhaupt zu den h�ufig�sten und wegen ihres gew�hnlich t�dtlichen Ausganges zugleich zu den verderblichsten und ausserdem in einzelnen Gegenden so zu sagen zu den station�ren Krankheiten der Schafe, und tritt eben dadurch der Schafhaltung, insbesondere der Schafzucht, nicht selten st�rend entgegen. Die Bedeutung, welche dadurch der Bleichsucht bei Schafen verliehen wird, erfordert, dass bei der Beschreibung derselben vorzugsweise dieses, Thier ber�cksichtigt werde, wie es in Anbetracht, dass die Krankheit bei den �brigen Thieren sich wesentlich gleich gestaltet, und prognostisch wie therapeutisch keine besonderen Abweichungen bietet � selbst ganz zul�ssig erscheint, wenn wir uns bei der Beschreibung auf das Schaf beschr�nken. Die Bleichsucht passirt indessen bei diesem Thiere unter verschiedenen Benennungen (Provinzialismen); ausserdem sehr allgemein gebr�uchlichen Namen �F�ulequot; sind: F�ulisch, Faulsucht, K�-bisch, Sandk�bisch, Anbr�chig, Verh�ten, Verh�tetsein, Fanlfressen, weisse Lungen, Herzwasser, (allgemeine) Was�sersucht � Synonyme.

sect;. 673. Mit einer allgemein vermehrten Dunstbildung im Zellgewebe, welche die Zellen anschwellen macht und dadurch symptomraquo; dem ganzen K�rper ein mehr volles, scheinbar fettes Ansehen _Blelj_h^e,^r_ucht. verleiht, beginnt zun�chst die Krankheit; die Haut und die Schleimh�ute verlieren ihre rothe, gesunde Farbe und erschei�nen bl�sser, als im Normalzustande, diese Bl�sse nimmt zu und

678

Von den Kachexieen im Besondern.

tritt besonders kenntlich an der Conjunctiva hervor, welche bleich, ohne rothe Aederchen und mehr aufgedunsen ist, da�durch erh�lt das Auge einen Perlmutterglanz und der �dema-t�s angeschwellte Blilzknorpel ragt im innern Augenwinkel hervor (Fettauge der Sch�fer), daher denn das Auge auch am sichersten das Vorhandensein der Krankheit verr�th und in ihm so zu sagen die ganze Diagnose liegt. Mit diesen Er�scheinungen gehen Hand in Hand Tr�gheit und grosse Ermat�tung, ein l�ssiges Benehmen: in dem matten, tr�gen, lang�samen Gange, Hintenanbleiben der bleichs�chtigen Thiere in der Heerde, Senken der Ohren, geringen Widerst�nde beim Ergreifen � ausgesprochen. Diese allgemeinen Erscheinungen von Mattigkeit und verlorener Munterkeit geben zu Anfange oft die ersten auff�lligen Erscheinungen ab (wie sie im sp�tem Verlaufe der Krankheit im steten Zunehmen bleiben und bis zur allgemeinen Schw�che und Hinf�lligkeit sich heranbilden), und werden so Veranlassung, die Thiere genauer zu untersu�chen und von der Beschaflenheit der Haut und der Schleim�h�ute sich zu �berzeugen. Wie die Haut und die Schlemh�ute immer mehr und mehr sich entf�rben, gleichsam wie ausge�bleicht erscheinen, ebenso sinkt auch die Th�tigkeit und mit ihr die Temperatur der Haut immer meiir, und verliert hier�mit zugleich die Wolle ihre Kr�uselung und Geschmeidigkeit, und erscheint ebenfalls matt, bleich, ohne Glanz und trocken, sitzt nur locker, l�sst sich daher leicht ausziehen und geht in den h�heren Graden der Krankheit selbst in Flocken verloren, daher denn das Vliess der in voller Wolle sich befindenden Schafe auch ein flockiges Ansehen bekommt.

Im fernem Verlaufe der Krankheit nehmen nun die genann�ten Erscheinungen nicht allein zu, sondern es treten auch in den �brigen Verrichtungen bedeutende St�rungen ein, nament�lich leidet die Ern�hrung sichtlich und allgemeine Abmagerung tritt mehr und mehr hervor, und mit dieser steigern sich Mattigkeit und Hinf�lligkeit, die Thiere bewegen sich mehr schleppend mit schwankendem Gange, wackeln mit dem Kopfe, an dem die Ohren herabh�ngen, und lassen sich mit Leichtig�keit ergreifen. Im Kehlgange findet sich, besonders nach dem Weiden (wegen des hierbei gesenkt gehaltenen Kopfes) Oedem ein, in Folge dessen der ganze Kopf wie geschwollen (gedun�senes Gesicht) erscheint, namentlich aber im Kehlgange gr�ssere oder geringere Geschwulst hervortritt (Kader, Kropf der Sch�fer). Inzwischen hat sich auch Husten eingestellt, der anfangs mehr kr�chzend, sp�ter aber immer kraftloser, schw�cher, keuchender und nur einzeln ausgestossen wird. Fress�lust und Wiederk�uen sind anfangs zwar nicht gest�rt und

Bleichsucht.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 679

bleiben meistens auch lange Zeit und bis dahin rege, wo sich die Erscheinungen des kachektischen Fiebers einstellen und diesen sich auch mehr oder weniger auff�llige St�rungen in der Verdauung und den Se- und Excretionen hinzugesellen. Die Schleimh�ute secerniren reichlicher, daher Augen, Maul und Nase schmierig erscheinen, die Excremente werden brei�artig abgesetzt und zuletzt, gegen das t�dtliche Ende, tritt sehr gew�hnlich colliquativer Durchfall ein. Die Thiere werden nun so hinf�llig, dass sie sich nicht mehr auf den Beinen zu erhal�ten verm�gen, sondern anhaltend und meist flach auf einer Seite an der Erde liegen, zuletzt vor Schw�che nicht einmal mehr den Kopf emporheben k�nnen, in diesem Zustande aber noch Tage lang zubringen, bis sie ein ruhiger Tod aus dem�selben erl�st.

sect;. 674. Die Bleichsucht entwickelt sich, wenn auch nach verunx, der Constitution der Thiere, dem Grade und der Dauer, mit ^g^'g welchen die Ursachen einwirken, einige Abweichungen zeigend, stets sehr schleichend und beendet ihren Verlauf selten vor 3 bis 4 Monaten. Einmal bis zu dem Grade entwickelt, wo schon die Ern�hrung sehr herabgesetzt und allgemeine Abma�gerung eingetreten ist, insbesondere aber wenn schon Erschei�nungen des hydropischen Zustandes sich bemerkbar ma�chen, da bleibt die Krankheit auch ohne R�ckschritte; wohl aber nimmt sie unter g�nstigen Ausseneinfl�ssen (bei warmer, trockner Witterung und Stoppelh�tung) einen Stillstand, w�h- quot;^ndrend sie unter entgegengesetzten Einfl�ssen eine Beschleuni�gung in ihrem Verlaufe erleidet. Wie die Krankheit bei den einzelnen Thieren von schleichendem Verlaufe ist, ebenso schleppt sie sich.auch als Seuche lange hin und offenbart hier gleichfalls einen schleichenden Gang durch die Heerde, so dass sie, gew�hnlich im Sp�therbst und Winter beginnend, erst im n�chsten Fr�hling und Vorsommer ihr Ende erreicht. Wo nicht .Genesung eintritt, t�dtet die Bleichsucht in der Regel durch Uebergang in allgemeine Wassersucht und werden daher nach dem Tode auch die Erscheinungen hiervon angetroffen, sections-als: w�sserige Infiltrationen im Zellgewebe unter der Haut, in Ergebnisse. den Lungen (Lungen�dem) (weisse Lungen), Wasser im Herzbeutel (Herzwasser), in der Brust-, Bauch-, Sch�del-und R�ckenmarksh�hle, den Hirnkammern. Dabei erscheinen alle Theile wie ausgebleicht, die Muskeln besitzen eine blass-r�thliche Farbe und das Blut ist so w�sserig, dass es weisses Papier oder Leinwand nur wenig r�thlich f�rbt und man sich so zu sagen die H�nde darin waschen kann, w�hrend in den aus fr�heren Stadien geschlachteten Thieren bald noch mehr die Erscheinungen der Blutw�sserigkeit: ein d�nnes, faserstoff-

680

Von den Kachexieen im Besondern.

Ursachen.

armeti, liellrothes Blut, fehlende frische, rothe Farbe der Mus�keln und Schlaffheit der Weichgebilde, bald aber auch mehr schon die des allgemeinen hydropischen Zustandes: in dem fettleeren, w�sserig intiltrirten Zellgewebe und dem herabge�setzten Ern�hrungszustande, dem blassen, welken Muskelfleisch ausgesprochen � vorgefunden werden.

Anmerkung. Wie erw�hnt, gestaltet sich die Bleichsucht bei den �brigen Thieren wesentlich der des Schafes gleich. An den Schleim�h�uten, der Haut, den Haaren und beziehendlich den Borsten, werden gleiche Ver�nderungen wahrgenommen, und zwar in gen�gend auffallen�der Weise, um nicht �bersehen zu werden, namentlich aber treten jene der Haut in der verminderten Weichheit und der Unreinheit (Harth�utig-keit beim Rindvieh) noch sch�rfer hervor, als beim Schaf, so dass diese Erscheinungen in Verbindung mit der Bleichheit der Schleimh�ute etc. die Diagnose nicht schwierig erscheinen lassen. Es ist besonders das Jungvieh (Zuchtk�lber und Ferkel), welches in die Bleichsucht verf�llt, selten nur altes Vieh, doch kommen auch bei diesem bleichs�chtige Zu�st�nde vor, jedoch in der Regel dann nur symptomatisch als Begleiter anderer chronischer Krankheitszust�nde, insbesondere der Egelsucht (cf. diese). In den F�llen nun, wo die Bleichsucht symptomatisch (als sogenannte complicirte Bleichsucht) vorkommt, werden mit den ge�schilderten Zuf�llen noch andere verbunden sein und im Verlaufe, der Dauer etc. der Krankheit Abweichungen bedingen, wie sie der jedes�maligen Grundkrankheit entsprechend sind. Nicht selten wird diese erst durch die Section n�her nachgewiesen werden, wie denn �berhaupt durch dieselbe in den sporadisch vorkommenden F�llen von Bleichsucht die Beziehung derselben zu anderen Krankheiten oft erst aufgehellt wird.

sect;. 675. An der Entstehung der Bleichsucht betheiligen sich bald mehr die inneren, bald und gew�hnlicher die �usse-ren Ursachen. W�hrend bei den sporadisch vorkommenden F�llen von idiopathischer Bleichsucht h�ufig eine angeborene Anlage (Herzfehler etc.) den vorherrschendsten Antheil hat, sehen wir bei allgemeinem Auftreten der Krankheit (in Heer-den) wieder vorzugsweise die Gelegenheitsursachen th�tig sein. Wie sect;. 672. erw�hnt, sind es vorzugsweise junge Thiere, ins�besondere aber das Schaf, in denen die Bleichsucht leicht auf�kommt, und hat man bei letzterem Thiere die gr�ssere Geneigt�heit dazu in dem von Natur zarten K�rperbau, der geringern Lebensenergie und vorwaltenden Sensibilit�t, sowie in der gr�sseren Th�tigkeit seines Lymphsystems, verbunden mit der eigenth�mlichen Mischung des Blutes, das schon normal sehr reich an ser�sen Bestandtheilen ist � gesucht. Je mehr nun bei den verschiedenen Individuen eine derartige Anlage in der K�rperconstitution sich ausspricht, um so grosser wird die in�dividuelle Disposition zur Bleichsucht sein, daher sie auch bei jungen und bei weiblichen Thieren vorzugsweise hervortritt; und um so eher werden �ussere Sch�dlichkeiten die Krankheit zu erzeugen verm�gen. Als solche sch�dliche Ausseneinfl�sse,

Anlage.

Bleichsucht.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;681

welche als GelegenheitsUrsachen wirken, sind alle die zuGe^cnheiu. betrachten, welche direct oder indirect ein Missverh�ltniss in der �lutbereitung und Ern�hrung zu bedingen im Stande sind und, wie die Erfahrung lehrt, ganz gew�hnlich in sch�dlichen Nah-rungs- undWitterungseinfi�ssen bestehen. Jedoch sind die Bleich�sucht erzeugenden Momente nicht blos, wie wohl angenommen, beim Weidegange, durch das Beweiden niedrig gelegener, feuch�ter, mit �ppigem Grase bestandener, �berschwemmt gewesener, oder an sich schon sumpfiger (sogenannter Moor- oder Bruch-) Weiden, und in dem Beh�ten der Weiden am fr�hen Morgen und sp�ten Abend, wenn die Pflanzen bethaut oder bereift sind, daher im sogenannten �Verh�tenquot; geboten, � sondern auch bei Stallf�tterung und auf hoch gelegenen Weiden; nicht minder aber auch in der Witterung: anhaltend regnerische, nasskalte und rauhe Witterung betheiligt sich an der Entstehung der Bleichsucht ebensowohl durch ihren directen Einfluss auf die Thiere selbst, als mittelbar durch ihren Einfluss auf die (w�ss-rige) Beschaffenheit der Futterpflanzen, wie denn �berhaupt die sch�dliche Wirkung der Weide sowohl in dem zu reichli�chen Wassergehalte der Futterpflanzen, wie in der feuchten, k�hlen Luft zu suchen ist, daher es denn auch erkl�rlich wird, wie selbst hoch gelegene Weiden, wenn die Pflanzen beregnet, mit Thau, Reif oder Schnee bedeckt sind, die Entstehung der Bleichsucht veranlassen k�nnen. Manche Weiden sind wirk�lich ber�chtigt, weil sie schon nach kurzem Betriebe derselben die Bleichsucht (und mit ihr gew�hnlich zugleich die Egel�sucht) zu erzeugen verm�gen, ja als sichere Ursache des soge�nannten Verh�tens zu betrachten sind. Diese Stellen (Sumpf�stellen) werden insbesondere auch noch durch die Ausd�nstung (Sumpfluft) und Niederschl�ge (Nebel und Thau), namentlich im Sommer und Herbst, sch�dlich, wie dies erfahrenen Sch�fern wohlbekannt ist und deshalb von ihnen vermieden wer�den. Bakewe� (wie Huriret (SArhoval erz�hlt) suchte dadurch, dass er vor dem Verkaufe seiner Zuchtst�hre dieselben solche Triften, deren sch�dliche Eigenschaften ihm bekannt waren, beweiden liess, die Nachfrage nach ihnen fortdauernd zu er�halten. Die �brigens ziemlich allgemein verbreitete, auch von Renner ausgesprochene Ansicht, dass in der Art sch�dlich wir�kende Weiden nur vor Johannis ohne Schaden zu beh�ten seien, ist dahin zu berichtigen, dass in dieser Hinsicht ein be�stimmter Tag �berhaupt nicht anzugeben ist, wenngleich bei regelm�ssigem Witterungslaufe im Allgemeinen die Zeit zutrifft. Wie die Weide durch das Futter sch�dlich werden kann, so kann sie dies auch ferner noch durch das auf derselben gebo�tene Trinkwasser; so ist namentlich stehendes und sumpfiges

682

Von den Kachexieen im Besondern.

Wasser, wie aus Pf�tzen, oder solches, was in Vertiefungen nach stattgefundenem Regen sich angesammelt hat � h�chst sch�dlich (Vertr�nken), und reicht oft eine einzige S�ttigung eines regen Durstes hin, um die Bleichsucht zu erzeugen (wie mir hiervon ein paar evidente F�lle vorgekommen sind). Aber auch der Uebergenuss eines sonst guten, aber kalten Wassers kann sch�dlich werden (so z. B. nach l�ngerer Entbehrung des Getr�nks, nach Salzlecken etc.). Auch im Aufenthaltsorte k�nnen Sch�dlichkeiten gegeben sein, welche die Entstehung der Bleichsucht beg�nstigen; sie beruhen vorzugsweise auf einer feuchten Beschaffenheit der Weideatmosph�re, weshalb die Bleichsucht in Gegenden und L�ndern, welche durch neblige, dunstige, feuchte Atmosph�re sich auszeichnen, zu den gew�hn�lichen Vorkommnissen geh�rt und als Enzootie angetroflen wird; ist mit der Feuchtigkeit zugleich ein gewisser K�ltegrad verbunden, so ist sie noch sch�dlicher. Das H�rden mit den Schafen bei kalter, regnerischer Witterung, besonders auf Lehm�boden, ebenso auch feuchte mit Thieren angef�llte St�lle, schliessen fernere die Bleichsucht erzeugende Momente in sich. In regnigen Jahren nun wird die Benutzung feuchter Weiden insbesondere sich sch�dlich erweisen m�ssen, daher denn in Niederungsgegenden die Bleichsucht auch als Heerdekrankheit sich zeigt, und wenn die Jahre sehr nass sind und sich hin�tereinander wiederholen, so dass so zu sagen auch die H�hen zu Niederungen werden, wenn auch jene nur feuchte Weiden bieten � dann pflegt auch die Bleichsucht eine allgemeine Herrschaft zu gewinnen und zur mehr oder weniger weit ver�breiteten Epizootie zu werden, mitunter selbst auch das Wild in den niedrig gelegenen Revieren (Eisbr�chen etc.) nicht zu verschonen, besonders die Rehe, als die zarteren Thiere, zu decimiren. Gew�hnlich verbindet sich dann aber die Bleich�sucht mit der EgelsuCht (cf. diese).

Wie der Weidegang, ebenso auch kann die Stallf�tterung Ursachen der Bleichsucht in sich schliessen. Wenngleich ver-h�ltnissm�ssig seltener, so sehen wir doch in nassen Jahren wegen des gew�hnlich schlecht gewonnenen Futters in der Stallf�tterung h�ufig eine Fortsetzung der nachtheiligen Ein�fl�sse geboten, und was dann die Weiden eingeleitet, vollendet sicher das Stallfutter. Heu von �berschwemmt gewesenen Wie�sen, oder sonst durch Schimmel etc. verderbtes, sowie ein zu wasserreiches und unkr�ftiges Futter, wie in Uebermaass dargereichte Knollengew�chse etc. (Kartoffelschalen geben bei Ziegen die gew�hnlichste Ursache ab), aber auch eine sehr un�zul�ngliche Nahrung k�nnen, besonders bei im Wachsthum be�griffenen Thieren, die Ursache zur Bleichsucht abgeben und

Bleichsucht.

683

insofern dann auch durch Weiden auf hoch gelegenen Sand-feldern geboten sein.

Symptomatisch und secund�r entsteht die Bleichsucht, und insbesondere wieder bei Schafen, durch alle Krankheiten, welche eine Herabsetzung des Ern�hrungsprocesses und Blutw�sserig-keit bedingen, daher bei allen chronischen Krankheiten der Reproduction: Verdauungsleiden, Scrophulosis, Tuberculosis, bei chronischen Hautausschl�gen (R�ude), bei der chronischen Klauenseuche, der Dreh- und anderen Wurmkrankheiten etc.

Anmerkung. Dass Einfl�sse, wie die genannten, Blutw�sserig-keit (als die n�chste Ursache und das Wesentliche der Bleich�sucht) herbeizuf�hren verm�gen, w�rde sich aus der Betrachtung dersel�ben, ihren n�chsten Wirkungen nach, leicht ergeben. Wenn in dem �bergrossen Feuchtigkeitsgehalt der Atmosph�re, wie sie Regenzeiten und nasse Jahrg�nge mit sich f�hren, schon an sich eine allgemein sch�dliche Potenz erblickt werden muss, so wird ihr nachtheiliger Einfluss bei un�seren Thieren und insbesondere beim Schaf aber noch dadurch erh�ht, als Haare und Wolle eine gr�ssere Aufnahme von Feuchtigkeit gestatten und die schnellere Abtrocknung erschweren und verz�gern, und eben da�durch ihre nachtheilige Wirkung, indem sie die Exhalation der Haut be�eintr�chtigen, zu einer viel nachtheiligern wird. Wenn nun einerseits schon hierdurch w�sserige Stoffe im Blute zur�ckgehalten werden, so f�hrt eine regnige Witterung aber auch noch insofern Nachtheil herbei, als verm�ge ihres Einflusses auf eine wasserreichere Beschaffenheit der Weidepflanzen auch durch das Futter dem K�rper im �ebermaass Feuch�tigkeit zugef�hrt wird, so dass also von der einen Seite eine verminderte Ausscheidung und von der andern eine vermehrte Aufnahme von Feuch�tigkeit stattfindet und dadurch dem Blute zu viel w�sserige Stoffe ein�verleibt werden, ohne dass der K�rper sich derselben durch andere Aus�scheidungswege, die Nieren, zu entledigen vermag, wovon Blutw�sserigkeit die Folge ist. Jedoch d�rften zu jenem Missverh�ltnisse nothwendig auch noch andere St�rungen hinzutreten, und sind diese in den Verdauungs�wegen (DarmkatarrheV) und dem Lymphdr�sens3'stem aufzusuchen, durch welche eine fehlerhafte Chymi- und Chylification bedingt und dem Blute ein Chylus zugef�hrt wird, welcher f�r die Faserstoffproduction wenig geeignet ist, vielmehr nur eine unvollkommene Blutbereitung zul�sst. Auf diese Weise w�rden auch jene F�lle an Erkl�rung gewinnen, wo unter fast entgegengesetzten Umst�nden (bei grosser Hitze und dem Genuss von an Feuchtigkeit armen Futterpflanzen, k�rglicher Nahrung �berhaupt) die Bleichsucht aufkommt; daher denn auch jede mangelhafte Ern�hrung und fehlerhafte Aneignung, kurz alle St�rungen in dem Ern�hrungspro-cesse, sei es durch directe, oder durch indirecte von anderen Krankhei�ten ausgehende Einwirkungen � Blutw�sserigkeit zur Folge haben k�nnen, insofern n�mlich dadurch dem Blute nicht die n�thige Quantit�t von soliden Bestandtheilen zugef�hrt und bei mangelhafter Bildung von Cruor vorherrschende Serumbildung beg�nstigt wird. Auf gleiche Weise w�rden das Einathmen von Sumpfluft und ebenso der Genuss eines schlechten Trinkwassers und gieriges Saufen (Vertr�nken) sich sch�dlich erweisen und jenen Blutzustand herbeizuf�hren verm�gen, wie er sect;. 762. Anmerk. als das Wesentliche der Bleichsucht geschildert worden ist. Uns scheint die Bleichsucht (als idiopathisehes, wie als symptomatisches Leiden) in ihrer Pathogenie nicht so viel des �nerkl�rbaren darzubieten, dass man Veranlassung finden k�nnte, wie in neuester Zeit von anderen

(N�chste

Ursache

und

Wesen der

Bleichsucht.

684

Von den Kachexieen im Besondern.

Prognose.

Seiten wohl geschehen, die Bleichsucht oder F�ule (der Schafe) als eine Malariakrankheit zu betrachten und als solche dem Wechselfieber beizuz�hlen. (Cf. sect;. 177.)

sect;. 676. Nur zu Anfang, wenn die Bleichsucht eben Wurzel gefasst und die Kranken den veranlassenden Ursachen entzo�gen werden k�nnen, oder beziehendlich die Grundkrankheiten heilbar sind, ist Heilung zu erm�glichen. Wo dagegen die Krankheit bereits in der Entwickeluug vorgeschritten ist oder die Verh�ltnisse so angethan sind, dass die zur Heilung noth-wendigen Requisite nicht herbeigef�hrt werden k�nnen, die etwa zu Grunde liegenden Krankheiten (Dr�sen- und Leber�leiden, Tuberculosis etc.) unheilbar erscheinen, die Bleichsucht �berhaupt aus anderen chronischen Krankheiten hervorgeht, gewissermaassen nur einen Theil der Kaehexie ausmacht, als sogenannte complicirte Bleichsucht besteht � da ist die Pro�gnose ung�nstig, und wo die Krankheit bereits mit bedeuten�der Abmagerung, grosser Schw�che und den Erscheinungen des allgemeinen hydropischen Zustandes besteht, da sind die Thiere rettungslos verloren.

Diese im Allgemeinen bei allen Thieren g�ltigen prognosti�schen S�tze gehalten sich in Bezug auf das Schaf noch um Vieles ung�nstiger, da die Erfahrung lehrt, dass oft bei der fr�hzeitigsten und sorgf�ltigsten Behandlung dennoch die Krank�heit nicht coupirt, h�chstens etwas hingehalten wird, schliess-lich aber doch zum Tode f�hrt. Insbesondere gilt dies von der Bleichsucht, wenn sie in seuchenartiger Verbreitung auf�tritt, und sehen wir dann oft ganze Heerden bis auf wenige St�cke aufgerieben werden. Daher kann es denn auch nur anr�thlich erscheinen, durch zeitiges Abschlachten der Kranken wenigstens einigermaassen den Schaden zu mindern; denn die Erfahrung hat sattsam dargethan, dass eine Behandlung �konomisch selten vortheilhaft ist; jedenfalls l�sst sich dies bei Mastvieh behaupten.

sect;. 677. Die Behandlung wird es haupts�chlich mit Hin�wegr�umung der Ursachen zu thun haben und ebendeshalb (bei der einfachen und idiopathischen Bleichsucht) vorherr�schend di�tetischer Art sein. Erst wo es sich um Hebung besonderer Krankheitszust�nde handelt (bei der complicirten und symptomatischen Bleichsucht) wird es mehr der arzneili�chen Mittel bed�rfen.

Durch Hebung des gesammten Blutbildungspro-cesses die Blutw�sserigkeit zu beseitigen, wird die Hauptindication, sowohl f�r die di�tetische als arz�neiliche Behandlung, abgeben.

Eine kr�ftige, dabei jedoch leicht verdauliche Nahrung, ins-

Behandlung

a. di�teti�sche;

Bleichsucht.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 685

besondere proteinhaltiger Futterstoffe: K�rner, gutes, aromati�sches Heu, Fleisch, Blut, Milch, Schlempe etc., Aufenthalt in trockner, reiner Luft und geh�rige Hautpflege umfassen so ziem�lich das Ganze der di�tetischen Behandlung.

Die Verabreichung kr�ftiger Nahrungsmittel setzt allerdings noch gesunde Verdauungsorgane voraus, und ist daher mit R�cksicht hierauf sowohl die Auswahl der Futterstoffe selbst zu treffen, als auch die Form, in welcher dieselben zu verab�reichen sind, danach einzurichten ist. Bei noch nicht ge�schw�chten Verdauungsorganen steht (f�r Schafe) K�rnerfutter und gutes, aromatisches Heu obenan; vor Allem werden Lu�pinen ein besonders geeignetes Futter abgeben, welches sonst aber auch in Wicken, Linsen, wie in allen Leguminosen �ber�haupt geboten ist. Kleien- und Oelkuchentrank, sowie Schlempe etc., werden ausserdem angemessene Getr�nke sein. Bei schon geschw�chten Verdauungsorganen ist es zweckm�ssig, (neben verdauungsbelebenden Arzneien) die K�rner in geschrotenem Zustande (bei Rindvieh auch Br�hfutter) zu verabreichen.

Da, wie erw�hnt, der Grund zur Bleichsucht schon zu einer Zeit gelegt wird, wo noch Weidegang besteht, so wird es sich denn, und namentlich bei Schafen, auch um eine pas�sende Weide handeln m�ssen; eine solche bieten Stoppelwei�den vornehmlich dar; gew�hnlich aber stehen dieselben zu einer Zeit, wo sie noch einige H�lfe bringen k�nnten, noch nicht zu Gebote, doch werden sie sich durch zweckm�ssiges Arrangement oft um 8�14 Tage fr�her beschaffen lassen. 8�14 Tage fr�her oder sp�ter die Nachtheile abzuwenden, ist f�r den Erfolg nicht gleichg�ltig! Weiden, wie die oben ge�schilderten, sind selbstredend zu vermeiden.

Die arzneilichen Mittel werden vorzugsweise Verb es- amp;. �nnei-serung der Blutbereitung, oft aber zugleich auch Besei- ^liche-tigung krankhafter Zust�nde der Verdauungsorgane etc. zum Zwecke haben. In letzter Hinsicht werden theils magenst�rkende, die Gallenabsonderung verbessernde, theils aber auch resorbirende und selbst ausleerende Mittel zur An�wendung kommen, je nachdem der jedesmalige Zustand es ge�bietet (cf. gastrischer Zustand). Als blutverbessernde Mittel sind die verschiedenen Eisenpr�parate, Eisenrostwasser und Eisenvitriol insbesondere, gebr�uchlich, namentlich hat man auch die Stahlkugeln ger�hmt; ebenso oft werden die ver�schiedenen Kalksalze (namentlich Knochenmehl und Gips [2 Theile in Verbindung mit 1 Theil Kochsalz]), dann auch bal�samische Mittel, Asa foetida, Theer, Wacholderbeeren (diese, wie auch Kien�l, zur Anregung der Harnsecretion) etc., Ver�wendung finden und mit dem Eisenmittel in Verbindung ge-

686

Von den Kachexieen im Besondern.

geben. Wacholderbeeren empfehlen sich �berhaupt als Zusatz zu den Lecken. Wo es zu Gebote steht, giebt auch Blut (frisch, wie eingedickt) ein geeignetes Mittel ab, ebenso Fleisch�br�he, von der man sogar viel R�hmens gemacht und deshalb angerathen hat: die kr�nksten Schafe abzuschlachten, um das ben�thigte Fleisch f�r die �brigen zu gewinnen. Bei dieser Methode d�rfte es sich indessen leicht zutragen, dass die ganze Heerde sich successive selber verzehrt.

Anmerkung. Wo man einen Ileilversuch unternimmt, wird bei dem unsichern Erfolge dabin zu trachten sein, dass die Cur eine m�glichst billige werde; sie wird tbeuer durch das Futter, daher muss Alles darauf ankommen, nutzlose Fresser zu beseitigen und �berfl�ssige auszuschliessen. Hierzu f�hrt die Bildung von Abtheilungen: dass man die noch gesund�scheinenden trennt und di�tetisch gut pflegt, w�hrend diejenigen St�cke, bei denen die Krankheit schon mehr vorger�ckt ist, als nutzlose Fresser bei Zeiten, so gut thunlich, zu verwerthen sind. Auf diese Weise unter�zieht man der Cur nur diejenigen Thiere, welche noch Hoffnung f�r ihre Erhaltung gew�hren. Bei einer demn�chst von 14 zu 14 Tagen vorzunehmenden genauen Besichtigung werden ferner jene Thiere, bei denen eine Verschlechterung eingetreten ist, resp. eine Besserung nicht bemerkt wird (wie dies das Bl�sserwerden der Conjunctiva anzeigt), eben�falls der Schlachtbank etc. �berliefert.

sect;. 678. Wichtiger muss, bei dem unsichern, gew�hnlich sogar vereitelt gesehenen Erfolge des curativen Verfahrens, ein pr�servatives sein, insbesondere bei Schafen, wo die Bleich�sucht als Heerdekrankheit auftritt. Das Pr�servativverfah�ren w�rde nun die Abwendung der oben geschilderten Ursa�chen zur Aufgabe haben, was jedoch nicht immer so leicht und so sicher auszuf�hren ist, namentlich in vielfacher Hinsicht mit den gebotenen wirthschaftlichen Verh�ltnissen collidiren wird; daher denn das Bez�gliche auch mehr das Gebiet der Land-wirthschaft ber�hrt. Das wichtigste von allen aber und das sicherste Pr�servativmittel ist ein t�chtiger und umsich�tiger Sch�fer; ohne diesen werden die besten und durch�dachtesten Maassnahmen nur zu oft illusorisch bleiben. In manchen F�llen wird besser eine Hammelsch�ferei an Stelle der Zuchtsch�ferei treten! In anhaltend nassen Jahren wird die g�nzliche Abwendung der Ursachen kaum m�glich sein und daher nur auf Mindersch�dlichmachung derselben Bedacht ge�nommen werden k�nnen. Hierher geh�rt: den Thieren vor dem Beziehen der Weiden etwas trocknes Futter, und wenn es auch nur Stroh w�re, zu verabreichen; sonst aber sind besonders zu empfehlen: Laub, Haidekraut (Erica vulgaris), Ginster (Genista), Besenpfriem (Spartium scoparium), Hauhechel (Ononis spinosa); dann �fteres Verabreichen von Lecken, bestehend aus Wachol�derbeeren, bitteren Mitteln, Salz und Gips (oder an Stelle der letzteren beiden Mittel Pfannenstein), oder man bediene sich

Pr�servativ-Terfahren.

Wassersucht.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;687

der genannten Mittel in Verbindung mit Theer und der n�thi-gen Quantit�t Mehl zu Kuchen geformt (der von mir empfoh�lene Theerkuchen oder Theersalzsteine. S. W�rmer). Das Ein�streuen von Wacholder- und Kieferreisern in die St�lle verdient, wo solche zur Hand, Beachtung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Binusucht.

Anmerkung. Wiewohl h�chst selten, so kommt doch auch die Blausucht (Cyanosis) bei Thieren vor (cf. meine Samml. vou Gutachten 2. Aufl. S. 189), welche dadurch charakterisirt ist, dass in Folge eines mangelhaft oxydirten Blutes, welches Arterieu und Haargef�sse f�hren, die Haut blau gef�rbt erscheint. Es kann nun zwar auch dieser Blut�zustand, die blaus�chtige Erase (die �brigens nicht mit der aller�dings verwandten ven�sen Plethora, von der sie sich wieder durch die noch oxydirbare Beschaffenheit des Blutes und dass dieses nicht die pfortaderblut�hnliche Mischung besitzt, unterscheidet, zu verwechseln ist) vor�bergehend durch verschiedene Ursachen veranlasst vorkommen, die jedoch im Allgemeinen darin �bereinstimmen, dass sie eine verz�gerte Blutbewegung in den Haargef�ssen hervorrufen. Die eigentliche oder chronische Blausucht (C. chronica) ist eine Begleiterin organischer Herzfehler, namentlich der angeborenen, und wird stets beobachtet beim Nichtverschlossensein des eirunden Lochs und Botallischen Gan�ges, Fehlen oder Durchl�chertsein der Herzscheidew�nde etc., so dass dem arteriellen Blute ven�ses beigemengt wird und in den Arterien mit zur Circulation gelangt.

Bei der untergeordneten Bedeutung, welche die Blausucht bei Thieren hat, d�rfte eine ausf�hrlichere Beschreibung dieses Krankheits�zustandes unterbleiben k�nnen.

Wassersucht (Cachexia hydropica).

sect;. 679. Mit Wassersucht (Hydrops) im weitesten Sinne (ohne R�cksicht auf den dyskratischen oder nicht dys-kratischen Ursprung derselben) wird jede krankhafte Ansamm�lung w�sseriger Fl�ssigkeit im Zellgewebe oder in den H�hlen des K�rpers bezeichnet; im engern Sinne jedoch werden hier�unter nur die chronisch und fieberlos bestehenden, von einem dyskratischen Zustande (hydropische oder hydr�mische Krase, Hydraemia, Haemydria) abh�ngigen Wasseransammlun�gen im Zellgewebe, in den nat�rlichen K�rperh�hlen oder auch in neugebildeten H�hlen (S�cken, B�lgen, Cysten) ver�standen, welche mehr oder weniger ausgepr�gt von den allge�meinen Erscheinungen der Kachexie (cf. sect;. 664.) begleitet sind.

Anmerkung. Je nach den Beh�ltern der Wasseransammlungen, der Art ihres Zustandekommens und Verlaufs, bieten die Wassersuchten Ver�schiedenheiten dar, die einerseits f�r die richtige Beurtheilung derselben sowohl in pathologischer, als therapeutischer Hinsicht von Wichtigkeit sind, wie sie andererseits zu einer Artenunterscheidung gef�hrt haben.

q) Nach dem Orte des Vorkommens der Wasseransammlungen unter�scheidet man:

1) Zellgewebswassersuchten, a) in dem Unterhautzellgewebe i) zeiiglaquo;-der Cutis als Hautwassersucht vorkommend, wenn allgemein unter wlaquo;braquo;*raquo;8laquo;er. der Haut verbreitet, allgemeine Hautwassersucht (Anasarca), und ^9Uchtlaquo;ⁿ-

688

Von den Kachexieen im Besondern.

wenn nur partiell, �rtliche Hautwassersucbt (Oedema cutaneum) genannt; //) in dem submuc�seu und subser�sen Zellgewebe nach den betreffenden Organen benannt; als die wichtigsten hiervon w�rden zu erw�hnen sein: das Oedem des Gehirns und seiner H�ute (Oedema cerebri et meningum), des R�ckenmarks (0. medullae spiiia-lis), der Stimmritze (0. glottidis), der Lungen (0. pulmonum), der Gallenblase (0. vesicae felleae), der Samenstr�nge (0. funiculi spermatici) und die Eierstockswassersucht (Hydrops ovarii). *) H5hien-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 2) Die H�hlenwassersuchten, �) in den mit einer ser�sen Haut

vassannch- ausgekleideten H�hlen (als sogenannte eigentliche Wassersuchten, ^en' Hydropes, oder auch freie Wassersuchten, H. diffusi genannt) vorkom�mend. Es geh�ren insbesondere hierher, ausser der Augenh�hlen-(Hydropthalmos) und Gelenkwassersucht (Hydrarthros), die der Hirnh�hlen (H. ventriculorum cerebri), der R�ckenmarksh�hle (Hydrorrhachis) des Herzbeutels (H. pericardii), der Brust-(Hydro-thorax) und der Bauchh�hle (Ascites), � und b) in den mit einer Schleimhaut ausgekleideten und widernat�rlich verschlossenen H�hlen vorkommend, auch falsche Wassersuchten (H. spurii) genannt. Hierher geh�ren, als bis jetzt gekannt, die Geb�rmutterwassersucht (H. uteri) in Folge der Verschliessung des Muttermundes, und die Nie�renwassersucht (H. reuum) in Folge der Verschliessung des Harn�leiters. Durch das Verschlossensein scheinen die Schleimh�ute, d�nner werdend, mehr in eine ser�se Membran umgewandelt und so nach und nach die Organe zu einem Wasserbeh�lter zu werden.

3) Sackwas sersuchten.

3) Die Sackwassersuchten (H. saccati), wo in (scheinbar oder

wirklich) neu entstandeneu B�lgen, Cysten (Cystides serosae) das Wasser enthalten ist, Wasserblasen (Hydatides). Die Cysten gehen entweder aus einzelnen krankhaft �berf�llten Zellen, indem diese durch das Zur�ck�dr�ngen und Zusammendr�cken der angrenzenden Zellen eine H�lle er�halten und so die Bildung von wasserhaltigen Cysten zu Stande kommt, oder aber aus einer anderweitigen Afterproduction hervor; oft aber geben Blasenw�rmer, insbesondere Echinococcus und Cysticercus, die H�llen ab, bilden die Hydatiden und bedingen, bei sehr reichlicher Anzahl oft bedeutende Volumen- und Gewichtszunahme der Organe, so der Leber, Lunge etc.; die im Herzen vorkommenden leicht pl�tzlichen Tod (conf. Apoplexie); mitunter schliessen die gr�sseren Hydatiden (Mutterhyda-tiden) kleinere Hydatiden (TOchterhydatiden) ein.

Diese genannten Arten von Wassersuchten kommen zwar gesondert vor, nicht selten aber bestehen mehrere zugleich in einem und demselben Thiere, namentlich gilt dies von den Hirnh�hlenwassersuchten, wie diese wieder mit der Hautwassersucht (dann allgemeine Wassersucht, H. universalis genannt) verbunden vorkommen k�nnen.

Der Art ihrer Entstehung nach stellen die Wassers�chten bald rein locale, bald auf allgemeiner Erkrankung beruhende, im Ganzen jedoch mehr secund�re als prim�re, Leiden dar. Sie haben bald nur die Bedeutung eines blossen Symptoms, bald bilden sie den Ausgang anderer Krankheiten und treten als Nachkrankheiten auf; bald kommen sie schnel�ler, bald langsamer zu Stande. Von den Verschiedenheiten, die hieraus entspringen und die ebenfalls zur Unterscheidung von Arten gef�hrt ha�ben, d�rfte es gen�gen, der Unterscheidung in chronische und acute Wassersuchten zu gedenken.

Acute Was-

Die sogenannten acuten oder hitzigen Wassersuchten (Hydro-

sersuchteD. pes acuti) kommen sehr gew�hnlich als der �ebergang von Entz�ndungen (daher H. inflaramatorii, und weil die exsudirte Fl�ssigkeit reich an Faser�stoff und anderen Entz�ndungsproducten ist, H. fibrinosi genannt) vor; sie haben ihre Besprechung bereits bei den betreffenden Entz�ndungen

Wassersucht.

689

gefunden, und verweisen wir der K�rze wegen auf sect;. 182. Es kommt nun zwar auch ohne Entz�ndungen, durch andere Ursachen veranlasst, so durch gehemmte Blntcirculation in den Venen und Capillarien, die ihrerseits wieder theils in der Blutbeschaffenheit selbst, theils aber auf paralytischen Zust�nden (cf. sect;. 614.) beruhen kann � Transsudation w�sseriger Fl�s�sigkeiten ins Zellgewebe resp. in die H�hlen schnell zu Stande (im Herz�beutel und in den Hirnkammern z. B.), wie dieses Dmstandes bereits an verschiedenen Orten (cf. Anmerk. zu sect;. 583.) gedacht worden ist.

Den chronischen Wassersuchten (H. chronici) oder Wasser- chronische suchten im eigentlichen Sinne, wegen ihres langsamen Verlaufs so ^wraquo;8ser-

suchten.

genannt, liegt gew�hnlich die hydropische Krase zu Grunde (conf. Bleichsucht), oder sie sind abh�ngig von anderen organischen Krank�heiten (der Leber, der Lymphdr�sen etc.), oder endlich sie gehen aus den acuten Wassersuchten hervor, wenn der Process der krankhaften Ausschwitzung nicht wieder zur Ausgleichung gelangt, vielmehr, einmal angeregt, das Missverh�ltniss der Aufsaugung zur Ausscheidung fort�besteht. Es d�rfte sogar dieser Fall nicht so ganz selten sein, und ha�ben wir bei Gelegenheit des Dummkollers (Hirnh�hlenwassersucht) be�reits darauf hingewiesen. Wie nun einzelne Organe oder H�hlen einerseits verm�ge ihrer Construction, insbesondere ihres Reichthums an Venen, eine gr�ssere Geneigtheit besitzen, Transsudationen zu beg�nstigen, an�dererseits aber den veranlassenden Ursachen zug�nglicher sind � werden denn dieselben auch mehr als andere das Fortbestehen des einmal ein�geleiteten krankhaften Exsudationsprocesses beg�nstigen. Demnach wird sich denn eine strenge Grenzlinie zwischen acuten und chronischen Was�sersuchten nicht immer ziehen lassen, selbst nicht einmal immer unter Zuh�lfenahme des Krankheitsproductes, da die Beschaffenheit der exsudir-ten Fl�ssigkeiten nur unsichere Unterscheidungsmerkmale abgiebt, indem auch diese nicht so ohne weiteres, wie bisher geschehen, in dem Gef�rbt-und Getr�btsein, so wie dem �blen Ger�che der Fl�ssigkeit, dem Faser�stoff- oder Eiweissgehalt bei den acuten, gegen�ber der klaren, hellen und geruchlosen Fl�ssigkeit bei den chronischen Wassersuchten ge�boten sind; vielmehr wird nur unter genauer Mitbeachtung der Gewebs-ver�nderungen der das hydropische Wasser enthaltenden Organe, der ser�sen H�ute namentlich, zu bemessen sein: ob man es mit einer acu�ten oder chronischen Wassersucht zu thun habe. Bei den acuten (entz�ndlichen) Wassersuchten wird das Gewebe blutreicher (liyper�misch), ger�thet, aufgelockert, verdickt und belegt oder (wie bei der acuten Hirn�h�hlenwassersucht z.B. die Hirnmasse) erweicht (�demat�s) gefunden, w�hrend bei den chronischen Wassersuihten die Gewebe blutarm, ent�f�rbt, ausgebleicht, aufgedunsen (wie macerirt), ausserdem auch durch den anhaltenden Druck die benachbarten Organe mehr oder weniger ver��ndert (z.B. die Hirnmasse verdr�ngt resp. geschwunden, die Lungen zusammengefallen etc.), die H�hlen (Hirnkammern, Herzbeutel etc.) ins�besondere mehr ausgedehnt, erweitert und vcrgr�ssert angetroffen werden. Die F�rbung der ergossenen Fl�ssigkeit kann am allerwenigsten in Be�tracht kommen, da hierauf Zuf�lligkeiten von Einfluss sein k�nnen, sie insbesondere aber auch von dem jedesmaligen Blutzustande und nament�lich auch davon abh�ngig ist, ob (bei chronischen Wassersuchten) die Leber in namhafter Weise mitleidet oder nicht. Mehr als die Farbe wird der Gehalt an Eiweiss- und Faserstoff, und ob eine theilweise Abschei�dung desselben in Flocken stattgefunden, als ein Criterium der acuten Wassersuchten gelten m�ssen; insbesondere aber auch die Beschaffenheit der Blutgef�sse (Venen), als diejenigen Theile, von denen die Exsudatio�nen, resp. Transsudationen ausgehen (cf. Dummkoller etc.). Da die Aus�scheidungen aus dem Venenblute a priori weniger faser- (und eiweiss-)

Spinota, Pnthologie. 2. Aufl. Tl.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 44

690

Von den Kachexieen im Besondern.

Symptome iler chroni�schen W;is-sersucliten.

stoffreich, die aus den Arterien dagegen reicher daran sind, so w�rde sich ein verschiedener Gehalt der genannten Stoffe bei den (aus den Venen erfolgenden) Transsudationen und den (aus den Arterien stattfin�denden) Exsudationen ergeben m�ssen! � Da bei der Entz�ndung beide Arten von Gef�ssen an der Exsudation sich betheiligen, so kann es sich nat�rlich nur um das quantitative Verh�ltniss handeln, und dies d�rfte schliesslich nur unsichere Unterscheidungsmerkmale abgeben. Im Allge�meinen aber darf der Satz hingestellt werden: dass tr�be Wasseransamm�lung auf Exsudate, klare auf Traussudate hinweist. Daher denn bei blossen Ilyper�mieen Ansammlungen von klarer Fl�ssigkeit gefunden werden, w�hrend bei den den Entz�ndungsprocess begleitenden Hyper-�mieen sie von tr�ber Beschaffenheit sein kann. In R�cksicht nun, dass in vielen F�llen die Grenze zwischen blossen Blutstasen und beginnender Entz�ndung sich nicht leicht feststellen l�sst, und verschiedene Ansichten resp. Anschauungsweisen zul�sst, so ist es gerade nicht zu verwundern, wenn die �rtheile von einander abweichen.

Die n�here Bestimmung der Dauer der Wassersuchten aus dem Sectionsbefunde wird nicht selten zum Gegenst�nde der gerichtlichen Thierheilkunde, daher denn die ausf�hrlichere Er�rterung der beziehend-lichen Kriterien zur Aufgabe jener wird, und begn�gen wir uns, auf die noch erforderlichen chemischen Analysen hinzuweisen, insbesondere aber auch anzudeuten, wie es s. d. Gewissenssache f�r den Thierarzt ist, sichere Kriterien f�r die acuten und chronischen Wassersuchten, resp. Unterscheidungsmerkmale zwischen beiden aufzufinden.

sect;. 680. Unter den Zeichen der Wassersucht giebt es solche, welche allen Wassersuchten (die unbedeutenden Sackwasser-suchten ausgenommen) gemeinschaftlich sind, daher auch all�gemeine Symptome, und solche, die sich auf die einzelnen Organe beziehen, �rtliche oder locale Zuf�lle genannt. Diese bestehen in gewissen physicalischen Zeichen und den functionellen St�rungen der wassers�chtigen Organe selbst, und bieten demnach dem leidenden Organe entspre�chende Verschiedenheiten dar, � w�hrend jene in einer Reihe consensuell (sympathisch und antagonistisch) hervorgerufener St�rungen anderer thierischer Verrichtungen bestehen und je nach dem Grade der Krankheit mehr oder weniger deutlich bei allen Wassersuchten wahrzunehmen sind. Zu diesen all�gemeinen Kennzeichen (als antagonistische Zeichen) ge�h�ren: trockene (bis zum Aufspringen) spr�de, unreine, zur Transspiration wenig geeignete Haut, glanzloses, struppiges Haar, verminderte Harnsecretion und �lige Beschaffenheit des mehl dunkel gef�rbten Urins, Bl�sse der sichtbaren Schleimh�ute, insbesondere der Conjunctiva (cf. Bleichsucht), trockenes Maul und gesteigerter Durst (als sympathische Zeichen); St��rungen der Verdauung, des Athmens und des Kreislaufs.

Zu den localen (und physicalischen) Zeichen geh�ren die durch die Wasseransammlung bedingten Anschwellungen und Ausdehnungen der H�hlen, wie sie bei der Haut-, Hodensack-, Bauch- und Augapfelwassersucht, �usserlich schon durch das

Wassersucht.

691

Auge oder sonst durch schwappende Bewegungen bei den mit weichen, nachgiebigen Wandungen versehenen H�hlen, wenn durch Druck und Stoss das Wasser in Bewegung versetzt wird, durch das Gef�hl mit der aufgelegten Hand wahrnehmbar sind. Oedemat�se Theile sind umfangreicher, f�hlen sich k�hl und teigig an und hinterlassen beim Druck mit dem Finger sicht-und f�hlbare Gruben.

Bei den freien oder H�hlen-Wassersuchten ergiebt auch die Percussion und Auscultation (wiewohl sie bei Thieren und namentlich bei den gr�sseren nie im Stande sind, Resul�tate wie beim Menschen herbeizuf�hren, weil wir die Thiere zur freiwilligen Annahme dieser oder jener Lage, zum Husten, zu tiefen Inspirationen etc. nicht zu veranlassen verm�gen, aus-serdem aber auch in den dicken H�hlenwandungen schon ein grosses Hinderniss finden, wie dessen bereits sect;. quot;270. Anmerk. gedacht worden), mehr oder weniger bestimmte Zeichen, in�sofern n�mlich, als das Wasser in den befallenen H�hlen nach den Gesetzen der Schwere die tiefsten Stellen einnimmt, die Organe �berdeckt und dadurcli deren charakteristische und physicalische Symptome, soweit das Wasser reicht, mehr ver�steckt werden. So z. B. wird das Lungenger�usch bis zur Grenze der Wasseroberfl�che nicht mehr geh�rt, ebenso ist der Percussionston ein ged�mpfter, oberhalb jener Grenze aber der den Organen eigenth�mlich zukommende; auf der Grenze wird bisweilen bei Hunden, wenn man sie (bei Bauch- und Brustwassersucht) auf die Hinterbeine richtet oder sie sch�ttelt, das pl�tschernde Ger�usch wahrgenommen. � F�r die Sack-wassersuchten lassen sich durch die Percussion nur dann Erkennungsmerkmale gewinnen, wenn die Cysten sehr umfang�reich sind und ihren Sitz in den Lungen oder dem rechten Le�berlappen haben. Die Percussion wird dann auf einer kreis�f�rmig begrenzten Stelle einen abweichenden (in den Lungen ged�mpften, bei oberfl�chlicher Lage in der Leber aber einen weniger ged�mpften) Ton ergeben � wie denn die Sackwas-sersuchten �berhaupt mehr aus den consensuellen als den loca-len Zuf�llen erkannt werden m�ssen, in der Mehrzahl der F�lle aber, wenn die Hydatiden nur klein oder ihrer nur wenige sind und sie ihren Sitz nicht gerade in Organen (Gehirn, R�cken�mark, Herz) haben, wo sie zu erheblichen Functionsst�rungen f�hren � unerkannt bleiben werden, zumal einzelne oder we�nige Hydatiden ohne alle St�rungen f�r die thierische Gesund�heit zu bleiben pflegen und h�ufig genug in den bestgen�hrte-sten Thieren (beim Rindvieh namentlich) angetroffen werden.

Anmerkung. Was bisher �ber die allgemeinen Zuf�lle der Wasser�suchten angef�hrt ist, d�rfte zwar unter richtiger Beurthcilung zur Er-

44*

692

Von den Kachexieen im �esondera.

kennung der einzelnen Arten der Wassersuchten ausreichend sein, in�dessen m�gen die wichtigsten derselben (zur Sicherung der Diagnose f�r den Anf�nger) ihren besonderen Symptomen nach hier noch in K�rze n�her bezeichnet werden, jedoch mit Ausschluss jener des Gehirns und R�ckenmarks, welche bereits bei den Nervenkrankheiten (cf. Dnmmkoller, Dreh-, L�hmungs- und Gnubberkrankheit) beschrieben sind, sowie jener, deren Diagnose noch durch Nichts gesichert ist, sowie endlich auch der�jenigen, welche �blicher Weise der Chirurgie zufallen (wie Hydrophthalraos, Hydrocele, Hydatiden und Oedeme in �usseren Theilen).

1) Haut-\\:ia�c'TSUcht

1)nbsp; nbsp;Der Hautwassersucht wird hier haupts�chlich nur als all-

gemeiner Hautwassersucht (H. Anasarca, Hydroderina) zu gedenken sein, weniger als partieller (Oedema cutaneura), da diese mehr ein chirurgisches Uebel darstellt; doch ist bei letzterer nicht zu �bersehen, dass Haut�deme (im Kehlgange, Triel, der Brust, am Bauche, am Schlau�che) h�ufig Symptome der ll�hlenwassersuchten abgeben und oft sogar als diagnostische Merkmale f�r diese in bis dahin zweifelhaften F�llen dienen k�nnen. Nicht zu verwechseln �brigens sind die Oedeme mit den rothlaufigen Auschwellungen (Erysipelas oedematodes, cf. sect;. 389.).

Die allgemeine Hautwassersucht ist leicht zu erkennen an der �ber den ganzen K�rper mehr gleichf�rmig verbreiteten, nicht umgrenzten, teigartigen Anschwellung, die bei fernerer Zunahme des Leidens, immer uuf�rmiger werdend, bis zur Entstellung des K�rpers, namentlich aber einzelner K�rpertheile, insbesondere der Extremit�ten, f�hrt, so dass letztere nicht mehr gebeugt werden k�nnen und die Thiere (Pferde) da�durch am Niederlegen verhindert und unbeweglich zu stehen gezwungen werden; in den h�chsten Graden sind die Thiere selbst unverm�gend, wegen der starken Anschwellung der Lippen, Futter auf- und die erfor�derlichen Stellungen zur Harn - und Kothentleerung anzunehmen. Wenn die Anschwellungen sehr stark sind und die Haut auf das Aeusserste gespannt ist, so kann dieselbe selbst Risse bekommen, aus denen Wasser sickert, ja es kann dann sogar Hautbrand erfolgen. Die consensuellen Erscheinungen sind die oben angegebenen, und tritt von denselben ins�besondere erschwertes Athmen bel�stigend f�r die Kranken ein, worauf dann die Kr�fte bald zu sinken pflegen, die Thiere umfallen und sterben. Gew�hnlich beginnt die (chronische) Hautwassersucht mit Oedemen (an Schenkel, Schlauch, Bauch) und verbreitet sich von hier aus successive �ber den ganzen K�rper; in anderen F�llen nimmt sie mehr Hals und Brust, �berhaupt den Rumpf ein und entwickelt sich (aus unterdr�ckten Hautausschl�gen?) schneller, selbst unter mehr oder weniger Fieber�erscheinungen (Hydroderraa acuta).

2) Her/.-

2)nbsp; Die Herzbeutel Wassersucht (H. pericardii s. Hydropericar-

beuteiwasser- dium) kommt als chronisches Leiden f�r sich allein bestehend gewiss

^sucb,� selten vor, h�ufig dagegen bei allgemeiner oder in Verbindung mit Brust�wassersucht. Auf ihr Vorhandensein wird aus localen Zuf�llen, wie die im sect;. 312. geschilderten, wenn solche in Verbindung mit den allgemeinen (consensuellen) Erscheinungen der Wassersucht bestehen, geschlossen werden k�nnen, und dies um so mehr, wenn Kehlgang und Brustgrube (Triel beim Rindvieh) �demat�s erscheinen und Anfalle von Ohnmacht und Be�ngstigung eintreten. Hydatiden im Herzen bleiben als solche unerkannt; in einem Falle fand ich eine grosse Hydatide im Herzen einer gutgen�hrten Kuh, welche apoplektisch gestorben war.

3)nbsp; Die Brustwassersucht (Hydrothorax) geh�rt wegen der be-

3) Brust

wassers

t, tr�chtlichen (localen) functionellen St�rungen und der zug�nglichem Er-

mittelung der physicalischen Zeichen (durch Percussion und Auscultation) zu den am sichersten erkennbaren unter den H�hlenwassersuchten, und wird dieselbe auch in ihrer chronischen Form (Hydrothorax chronicus)

Wassersucht.

693

unter Hinzurechnung der allgemeinen Erscheinungen der chronischen Wassersuchten � sich durch gleiche Zuf�lle zu erkennen geben, wie die im sect;. 276. beschriebenen. Asthmatische Zuf�lle und Husten sind (na�mentlich bei Hunden, wo Asthma gew�hnlich mit Wassersucht endet) gew�hnliche Begleiter der Brustwassersucht (und des Lungen�dems).

4)nbsp; Bauchwassersucht (H. abdominis diifusus s. Ascites chroni- 4) Bauch-cus) ist In ihrem niedern Grade bei den gr�sseren Hausthieren schwierig Wassersucht. zu erkennen, da sie zu wenig locale St�rungen mit sich f�hrt; ihr Vor�bandensein wird in derartigen F�llen aus den consensuellen und unter Benutzung der negativen Zeichen gefolgert werden m�ssen. Bei den klei�neren Thieren (Hunden) ist die Diagnose durch die gr�ssere Nachgiebig�keit der Bauchwandungen und dadurch, dass wir den Thieren eine f�r

die Untersuchung passende Lage und Stellung (durch Erheben des Vor-dertheils, Richten auf die Hinterf�sse und umgekehrt) geben k�nnen � erleichtert. Mit Hinweisung auf sect;. 325. wird die chronische Bauchwasser�sucht erkannt werden: aus der ungew�hnlichen Ausdehnung des gespannt sich anf�hlenden (und bei Hunden und Schafen zugleich auch leuko-phlegraatisch erscheinenden) Bauches, namentlich nach den Seiten und unten hin, und der gew�hnlich (bei Hunden) sich vorfindenden �dema-t�sen Beschaffenheit des mehr oder weniger hervorgetretenen Nabels, sowie aus der schwappenden, bez�glich wellenf�rmigen Bewegung, welche die an eine Seite der Bauchwand aufgelegte oder bei den gr�sseren Thie�ren durch den Mastdarm eingebrachte und aufrecht (ruderartig) gehaltene Hand empfindet, wenn an der entgegengesetzten Seite angeschlagen und dadurch das Wasser in Bewegung gesetzt wird, welches letztere, wie er�w�hnt, bei kleinen Thieren auch durch Sch�tteln herbeigef�hrt werden kann, wobei dann selbst die Bewegungen des Wassers mehr oder weniger h�rbar sind, nur muss in letzterer Hinsicht nicht etwa mit im Magen ent�haltenen Fl�ssigkeiten eine Verwechselung begangen werden, daher man die bez�gliche Untersuchung nicht vorzunehmen hat, wenn die Hunde eben viel gesoffen oder d�nne Suppen genossen haben; denn im letztern Falle h�rt man sogar bei ganz gesunden Hunden mitunter sehr vernehm�bar ein sogenanntes Kluckern im Leibe, besonders wenn sie sich bewegen. Durch die im fernem Verlaufe immer mehr zunehmende Ausdehnung des Leibes und die immer mehr hervortretenden allgemeinen consensuellen Erscheinungen der Wassereucht (wohin auch Husten und bei h�heren Graden durch den Druck des Wassers auf die Harnblase auch unwillk�r�licher Harnabgang [bei Hunden] geh�ren) und der gew�hnlich sich hinzu�gesellenden partiellen (besonders Oedeme in der Nabelgegend und am Schlauche etc.) oder auch allgemeinen Hautwassersucht � wird die an�f�nglich vielleicht zweifelhaft gebliebene Diagnose �ber allen Zweifel er�hoben werden.

Die Sackwassersucht ist in ihrer Diagnose nicht n�her gesichert, wie denn �berhaupt einzelne Hydatiden in und an den Organen der Bauchh�hle h�ufig gefunden werden, ohne dass durch sie Krankheits�erscheinungen hervorgerufen wurden.

5)nbsp; Die Nierenwassersucht (H. renum s. Hydronephrosis) oder 5) Nieren-Umwandlung der ganzen Niere in einen wasserhaltigen Sack (bei Schwel- raquo;laquo;sswincht. nen am meisten vorkommend, cf. sect;. 502. Anmerk.) wird vorzugsweise durch

eine fluctuirende Geschwulst in der Gegend der betreffenden Niere, von deren Vorhandensein man sich bei den kleineren Thieren durch die Bauchdecken, bei den gr�sseren durch den Mastdarm Ueberzeugnng zu verschaffen sucht, erkannt werden m�ssen. Partielle Nierenwassersuchten, insbesondere Wasserblasen, Hydatiden, in denselben, bleiben unerkannt.

6)nbsp; Geb�rmutterwassersucht (H. uteri s. Hydrometra) l�sst sich e) Geb�r-nur durch eine genaue Localuntersnchung, die bei den gr�sseren Thieren ^mntter_ht

#9632;

694

Von den Kachexieen im Besondern.

von der Scheide und dem Mastdarm aus, bei den kleineren aber durch die Baiu'hdecken vorzunehmen ist, feststellen. Im Ganzen wird nun diese Untersuchung gleiche �rtliche Erscheinungen darbieten, wie bei den freien Geb�rmutterabscessen (cf. sect;. 354.), daher beim Eingehen durch die Scheide der Geb�rmuttermund geschlossen und hervorgetreten gefunden und die Geb�rmutter selbst von dieser Seite, wie auch vom Mastdarm aus als eine umfangreiche elastische Geschwulst gef�hlt werden wird. Bei Milch�k�hen tritt zu den allgemeinen consensuellen wassers�chtigen Erschei�nungen auch noch das Schwinden des Euters hinzu, und wird hierin eventualiter ein Unterscheidungsmerkmal vom Fr�chtigkeitszustande ge�boten sein! � F�r die Wasseransammlungen im Gewebe der Geb�rmutter-wandnngen � Oedema uteri � fehlt es noch an n�heren Kennzeichen. 7)Eier5tocks-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;7) Die Eierstocks Wassersucht (H. ovarii) kommt meist partiell

Wassersucht, vor, d. h. wo eine w�sserig-gallertartige Fl�ssigkeit in mehr oder weniger, gr�sseren oder kleineren B�lgen, F�chern enthalten ist: zu den Selten�heiten geh�rt die vollst�ndige Umwandlung des Eierstocks in eine einzige wasserhaltige Blase (erst einmal bei einem Hunde [und einige Mal bei H�hnern] von mir beobachtet). Die partielle Wassersucht bleibt un�erkannt. Zu ermitteln w�rde die allgemeine auf, gleiche Weise sein, wie die Nierenwassersucht.

Verlauf.

Dauer

und

Ausgang.

sect;. 681. Der Verlauf der Wassers�chten wird nach der Entstellungsweise, der Art des Grundleidens der befallenen Theile und selbst den Thiergattungen und der Individualit�t Abwei�chungen zeigen. Abgesehen von den sogenannten acuten Was�sersuchten, welche in wenigen Tagen, ja selbst Stunden ent�stehen und t�dtlich werden k�nnen, sind die Wassersuchten lang dauernde, mit Verschlimmerungen, Verbesserungen, Stillst�nden verlaufende Krankheiten von Ungewissem, gew�hn�lich jedoch t�dtlichem Ausgange. Genesung tritt unter all-m�hliger Resorption der ergossenen Fl�ssigkeiten und Zerthei-lung durch Wiederbelebtwerden und Steigerung der Haut- und Nierenth�tigkeit, bisweilen (bei localen Wassersuchten) in Folge zuf�llig hinzugetretener fieberhaften Krankheiten (cf. sect;. 23.) ein. Nicht immer jedoch ist die Heilung eine vollst�ndige, Nach�krankheiten und namentlich solche, welche den vorausgegan�genen Grundkrankheiten entkeimen, bleiben zur�ck; am meisten werden dies, insbesondere bei Hunden, Leberleiden sein. T�dt�lich wird die Wassersucht entweder durch L�hmung eines wich�tigen Organs (Lungen, Herz, Gehirn) in Folge der Ueberf�llung und des Druckes, oder durch Ersch�pfung in Folge der einge�tretenen �lutw�sscrigkeit und allgemeinen Blutarmuth, oder end�lich der Tod wird durch anderweitige hinzugetretene Krank�heiten veranlasst, denen auch die mitunter eintretenden und in Brand �bergehenden rosenartigen Hautentz�ndungen (Erysipelas hydropicum) beizuz�hlen sind. � Nach dem Tode werden die Ergebnisse der Section der Entstehungs- und Verlaufs�weise, sowie insbesondere der Art und Form der Wassersucht entsprechen, daher bald mehr allgemein, bald mehr partiell,

Sections-Krgobnisse.

Wassersucht.

695

im Zellgewebe unter der Haut und dem Bindegewebe der in�neren Organe, in den genannten H�hlen oder in Beuteln etc. Wasser (Serum) in gr�sserer oder geringerer, stets aber in ab�normer Menge angesammelt und wie die wassers�chtigen Or�gane (die ser�sen resp. Schleim-H�ute insbesondere) selbst, von der oben geschilderten krankhaften Beschaffenheit gefunden; ausserdem, bei den secund�ren Wassersuchten, dem jedesma�ligen Grundleiden (cf. Ursachen) entsprechende Abnormit�ten, w�hrend in den F�llen von prim�rer Wassersucht, der Befund jenem bei der Bleichsucht analog sich verh�lt (cf. sect;. 674.).

sect;. 682. Die Wassersuchten stellen ihrer Entstehung nach bald rein locale, bald auf allgemeiner Erkrankung beruhende Uebel dar, kommen prim�r und secund�r, als Ausg�nge anderer Uebel und als Nachkrankheiten vor, oft haben sie blos die Be�deutung eines Symptoms (bei Oedemen h�ufig). Hieraus ergiebt sich nun, dass die Ursachen der Wassersucht h�chst mannig�fach sind und (bez�glich der secund�ren Wassersucht) hier nur sehr allgemein ihre Besprechung finden k�nnen.

Was zun�chst die Anlage anbetrifft, so bedingen das ju�gendliche und hohe Alter, sowie eine schw�chliche und lym�phatische Constitution eine gr�ssere Disposition zur Wasser�sucht, und sind es von unseren Hausthieren besonders die Wie�derk�uer, welche (prim�r) derselben am h�ufigsten verfallen. Insofern nun gewisse Ausseneinfl�sse auf die Constitutionsver-h�ltnisse der Thiere einzuwirken verm�gen, werden dieselben ebenfalls auch (als vorbereitende Ursachen) erh�hend auf die Anlage zur Wassersucht hinwirken, ja bei fortgesetzter Ein�wirkung selbst die hydropische Krase zur Folge haben k�nnen. (Cf. Bleichsucht.)

Die gew�hnlichste Veranlassung zur Entstehung der Wassersucht giebt gehemmte Blutcirculation in den Venen ab. Diese kann nun durch verschiedene Ursachen bedingt werden. Von der den Entz�ndungsprocess begleitenden Stockung in den Capillarien und davon abh�ngigen Exsudation abgesehen, kann dieselbe herbeigef�hrt werden auf mechanische Weise durch Druck auf die gr�sseren Venenst�mme (wie sich dies experi�mentell in �usseren Theilen durch Umlegen einer Binde, wo�bei die Hautvenen comprimirt werden, leicht nachweisen l�sst, sonst aber an den gebundenen F�ssen bei zu Wagen trans-portirten K�lbern seine Veranschaulichung genugsam findet), so durch Geschw�lste, Hypertrophie und andere organische Krank�heiten einzelner Organe. Ganz besonders sind Leber und Milz geeignet, den Venenblutlauf im Hinterleibe aufzuhalten und Transsudation w�sseriger Fl�ssigkeiten, insbesondere in die Bauchh�hle, zu beg�nstigen. Ueberf�llung der Lungenarterie

Ursachen.

Ver;inla^-

semle Ursachen.

696

Von den Kachexieen im Besondern.

mit ven�sem Blut in Folge von organischen Lungen- und Herz�krankheiten wird dasselbe in der Brusth�hle, den Lungen und im Herzbeutel, so wie Stockungen in den Jugularvenen (bei Aderfisteln, Entz�ndungen etc.) und den Hirnsinus in der Sch�del- resp. Hirnh�hle veranlassen. Es ist indessen nicht immer blos das mechanische Moment, welches bei Krankheiten der genannten Organe und damit zusammenfallender Transsudation w�sseriger Fl�ssigkeiten th�tig ist, sondern h�ufig tritt zu der gleichzeitig bestehenden (durch die Krankheit bedingten) Blut�ver�nderung noch ein zweiter Factor hinzu, wie denn diese (insofern sie eine geringere erregende Kraft auf die Gef�ss-nerven in sich schliesst) allein- schon ausreicht, einen tr�gen Blutlauf und Stauungen in den Venen zu veranlassen. Da nun die Leber und mit ihr das Plbrtadersystem in dieser Hinsicht zu den einflussreichsten Organen geh�rt, so findet es hierin seine Erkl�rung, wie bei allen Krankheitszust�nden, an denen sich die Leber, direct oder indirect, betheiligt, Transsudation w�sseriger Fl�ssigkeiten in der einen oder andern H�hle etc. zu den gew�hnlichsten Vorkommnissen geh�rt, und scheint es selbst, dass dieses Organ die w�sserigen Exsudationen bei Ent�z�ndungen beeinflusse. Als Beweis hierf�r d�rfte die Influenza, gegen�ber den reinen Brustentz�ndungen, dienen, wie denn ein fernerer Belag auch in den sogenannten typh�sen Entz�ndun�gen geboten ist; besonders aber liefern die Leberleiden der Hunde Bel�ge, wo es ja zur Regel geh�rt, dass Fettsucht, Asthma und Wassersucht sich folgen. N�chst der Leber gehen die Krankheiten der Nieren und Haut (Exantheme) Veranlassung zur Wassersucht. Wie einzelne Organe, so verm�gen auch ganze Systeme, sowie Systemtheile, durch ihr Erkranken (se-cund�r) Wassersucht zu veranlassen. Das Nervensystem be�theiligt sich am seltensten und dann nur durch seinen Einfluss auf das Gef�sssystem an der Entstehung der Wassersucht; bei L�hmungen z. B. finden sich gern Wasseransammlungen ein (Hydrops paralyticus s. Oedema paralyticum, cf. L�hmungs�oder Besch�lkrankheit). Von viel gr�sserem Einfluss auf die Entstehung der Wassersuchten sind Krankheitszust�nde des Lymphgef�sssystems und insbesondere der Lymphdr�sen. Es l�sst sich dies leicht aus dem Einfluss, welchen die Lymphe auf die Blutmischung hat, erkl�ren. Unter Mitwirkung des Lymphsystems kommt eben jene kranke Blutmischung zu Stande, die wir oben als ser�se, hydropische, hydr�mische Krase bezeichnet haben. An der hydropischen Krase (oder dem h�hern Grad der Blutw�sserigkeit, daher Blutwasser�sucht, Cacbexia hydropica etc. genannt, wobei das an Blut�k�rperchen und plastischen Bestandtheilen arme, blasse, d�nn-

Wassersucht.

697

fl�ssige Blut sein �berm�ssiges Blutwasser in die Gewebe und H�hlen durchschwitzen l�sst) nun k�nnen sich sehr verschie�dene, entferntere Ursachen betheiligen, und verweisen wir in dieser Hinsicht, um Wiederholungen zu vermeiden, auf die Aetiologie der Bleichsucht. (Cf. sect;. 675.)

Anmerkung. Es ist aus dem Angef�hrten leicht ersichtlich, dass N�chste die n�chste Ursache der Wassersucht nicht �berall gleich sein k�nne, Ursache. und muss demzufolge derselben auch ein verschiedenes Wesen zugeschrie�ben werden und findet dieses keineswegs seine gen�gende Erkl�rung in dem gew�hnlich herangezogenen (dreifachen) quantitativen Missverh�ltniss zwischen Absonderung und Aufsaugung, dass entweder: aj eine absolut zu starke Absonderuugsth�tigkeit im Verh�ltniss zu einer nat�rlich th�ti-gen Aufsaugung stattfinde, oder b) dass eine absolut zu schwache Auf-saugungsth�tigkeit zu einer sonst geregelten Absonderung bestehe, oder c) eine zu starke Absonderung mit einer unter dem Grade der gew�hn�lichen Th�tigkeit stehenden Aufsaugung zusammenfalle. Das Qualit�ts-verh�ltniss bleibt bei dieser einseitigen Auffassung unerkl�rt, und doch kann nur durch dessen Erforschung das Wesen der Wassersucht Aufkl�rung finden. Die Wege hierzu d�rften im Obigen angedeutet sein.

sect;. 683. Eine g�nstige Prognose l�sst die Wassersucht Progno�laquo;. nur in den F�llen zu, wo sie von vor�bergehenden und leicht zu beseitigenden Ursachen, Druck z. B., abh�ngig ist; in allen �brigen F�llen wird die Prognose ung�nstig, in vielen sogar (bei chronischen H�hlenwassersuchten) schlecht ausfallen. Bei bereits vollst�ndig entwickelter Kachexie (dem Vorhandensein des hektischen Fiebers) unterbleibt jeder Heilversuch aus �ko�nomischen R�cksichten besser und ist die T�dtung der Thiere durchaus anr�thlich.

F�r die einzelnen unterschiedenen Arten der Wassersucht werden Dauer, Sitz, Grad und Ausdehnung, sowie Alter und Constitution der Thiere �ber die gr�ssere oder geringere Ge�fahr entscheiden. Hautwassersuchten, insbesondere die partiel�len, werden im Verh�ltniss zu den inneren oder H�hlen-Wasser-suchten mehr Hoffnung gew�hren, sowie es bei diesen wieder darauf ankommen wird, ob sie isolirt oder mit einander ver�bunden bestehen. Je mehr die Wassersucht von Fehlern, De�generationen innerer und wichtiger Organe (Leber, Nieren, Herz) ausgeht oder als letzter Ausgang langwieriger und un�heilbarer Krankheiten auftritt, um so ung�nstiger ist die Pro�gnose und das t�dtliche Ende gewiss. Als �ble Zeichen sind zu betrachten: gelbs�chtige F�rbung der Haut und der sicht�baren Schleimh�ute, Athemnoth mit blaus�chtigen Erscheinun�gen, sehr starker, unl�schbarer Durst, heftiger Durchfall, sehr geringer Absatz eines tr�ben, �belriechenden Harns, harte, ris�sige Haut; dagegen werden eine rege bleibende Hautausd�n�stung und eine reichlichere Harnentleerung Hoffnung gew�h�rende Zeichen abgeben; daher man denn auch darauf zu achten

698

Von den Kachexieen im Besondern.

hat, in welchem Grade Haut- und Nierenth�tigkeit noch fort�bestehen, und ist es bei unternommener Cur namentlich Er�folg versprechend und fordert zur Fortsetzung derselben auf, wenn beide Verrichtungen in gr�sserer Th�tigkeit hervortre�ten: die Haut wieder weich und geschmeidig wird und ihre nat�rliche W�rme und R�the wieder erh�lt, und viel w�sseriger Urin entleert wird; wo dies aber nicht der Fall ist, im Gegen-theil beide Organe gegen den Gebrauch der (diuretischen und diaphoretischen) Mittel sich unempf�nglich zeigen, da wird von der Fortsetzung der Cur in der Regel besser abgestanden. Beiandiung sect;. 684. Die Wassersucht wird in ihrer chronischen Form w; sscrsucht. bei Thieren im Ganzen nur selten Gegenstand einer fortgesetz�ten Behandlung werden, da, wie im vorigen Paragraphen er�w�hnt, in der Regel die Radicalheilung unsicher und eine Pal�liativ- oder symptomatische Cur �konomisch nicht anr�thlich ist und auch nur selten (aus Liebhaberei bei Hunden allenfalls) gefordert werden wird.

Wo indessen eine auf Radicalheilung gerichtete Behandlung eintreten soll, wird dieselbe a) die Beseitigung der ver�anlassenden Sch�dlichkeiten, beziehendlich der ver�schiedenen beg�nstigenden Einwirkungen und He�bung der zu Grunde liegenden Krankheiten, und b) die Entfernung des Krankheitsproductes (des Was�sers) zur Aufgabe haben, um durch angemessene Ver�bindung beider die Verh�tung der Wiedererzeugung oder doch Verminderung des angesammelten Wassers bei den heilbaren Wassersuchten zu erzielen, w�hrend die unheilbaren Wasser�suchten vorzugsweise nur palliative H�lfe in Anspruch nehmen werden.

Das Heilverfahren ad a wird in den einzelnen F�llen ver�schieden ausfallen, indem es sich bald um Entfernung mecha�nischer Hindernisse, bald um Beseitigung stockender Secretio-nen und Aufl�sung und Zertheilung chronischer Verh�rtungen handeln, und es bald mehr der ableitenden, bald mehr der st�rkenden Mittel bed�rfen wird, daher denn zur Erf�llung die�ser Indication die verschiedensten Heilmethoden an die Reihe kommen.

Die Erf�llung der zweiten Anzeige erfordert die unmit�telbare oder mittelbare Entfernung der angesammelten Fl�ssigkeit; das Erste geschieht bei der �ussern Wassersucht durch Scarificationen und Einstiche, Ziehen von (nicht reizend gemachten) Haarseilen; bei der innern durch Er�ffnung der H�hlen und B�lge, durch Paracentese. Die unmittelbare Entleerung erfordert jedoch immer eine vorsichtige Indications-stellung und ist in ihr bei den H�hlenwassersuchten meist nur

Wassersucht.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;699

eine Palliativh�lfe bez�glich der Abwendung der augenblick�lichen Lebensgefahr zu erblicken. Bei den �usseren Wasser�suchten hat man den Zustand der Haut wohl zu ber�cksichti�gen; wo sie rothlautig, sehr trocken und rissig erscheint, bat man nach dem Scariticiren Brand etc. zu f�rchten; �berhaupt erfordern Scarificationen viel Sorgfalt in der Nachbehandlung und insbesondere grosse Reinlichkeit, wo diese fehlt, bleiben sie nicht leicht ohne Nachtheil. Die Paracentese wird mehr nur bei der freien und Sack-Bauchwassersucht, weniger bei der Brustwassersucht Anwendung finden, im Ganzen jedoch in ihr nur ein Palliativmittel geboten sein.

Die mittelbare Entfernung der angesammelten Fl�ssig�keit geschieht, indem wir theils die Ausscheidungsorgane (Haut, Nieren und Darmcanal) in gr�ssere Th�tigkeit zu versetzen suchen, und zwar durch den Gebrauch diaphoretischer, diuretischer und drastischer Mittel (in diesem Falle was�sertreibende Mittel, Hydragoga, genannt), theils aber auch durch Beth�tigung der aufsaugenden Gef�sse und den Gebrauch re-sorbirender Mittel.

Die Auswahl unter den zu den genannten Mitteln geh��rigen ist mit R�cksicht auf den Ursprung (Ursachen), die Art der Wassersucht und die etwa vorhandenen Nebenumst�nde zu treffen, und ist es keineswegs gleich, welches Mittel zur Anwendung kommt. Ausserdem wird es bei l�ngerem Fortge�brauch, namentlich der Diuretica, angemessen sein, mit den Mitteln abzuwechseln, weil sonst der Organismus an ein und dasselbe Mittel sich zu sehr gew�hnt und dies dadurch in sei�ner Wirkung geschw�cht wird.

laquo;) Diaphoretische Mittel. Zur Anregung der Haut-o-Di.,_rhore-ausd�nstung dienen �usserlich trockene Reibungen (bei Hunden quot;^scl,eM,t,el:auch Trockenb�der), warme Bedeckungen, Einh�llungen und Umwickelungen, Einreibungen von erregenden Dingen oder auch von erw�rmtem Oel. In vielen F�llen beschr�nkt man sich am besten auf diese und nimmt von den innerlichen Diapho-reticis Abstand; sonst sind es die Ammoniumpr�parate, insbe�sondere das Ammonium acet., A. carbon, pyrooleos. (bei Hunden A. carb. mit Citronensaft ges�ttigt), Brechweinstein, welche, am besten in Wacholder- oder Chamillen- und Fliederthee verab�reicht, am meisten zu empfehlen sind. Die wohl empfohlenen Schwefelpr�parate, Kampher etc. finden weniger n�tzliche Ver�wendung; die ersteren jedoch da, wo es gleichzeitig noch um Einwirkung auf das Lymphsystem sich handeln sollte.

b) Diuretische Mittel finden, in passender Auswahl bei i.rtiuretisohe dem geeigneten Wege durch die Nieren eine Ausscheidung zu ^M'^t,e,;bewirken, bei allen Wassersuchten, wenn sonst nicht gerade

700

Von den Kachexieen im Besondern.

Nieren- oder Blasenleiden bestehen, wo sie dann leicht sch�d�lich werden k�nnen, eine umfangreichere Verwendung; doch wird ihre richtige Auswahl oft nicht gleich sicher getroffen werden, sondern erst, nachdem durch Versuche die Empf�ng�lichkeit der Nieren gepr�ft, durch den Erfolg sich bestimmen lassen. Im Ganzen aber wird die Wahl zwischen den soge�nannten k�hlenden und den erregenden harntreiben�den Mitteln, in Ber�cksichtigung des jedesmaligen Gesammt-krankheitszustandes (des Ursprungs der Wassersucht insbeson�dere) nicht schwer fallen. Die ersteren Mittel werden passen in denjenigen F�llen, wo die Wassersucht aus acuter Krank�heit, Entz�ndung, hervorging und als Folgekrankheit besteht, oder in sonst noch gut gen�hrten K�rpern schnell zur Ent-wickelung gelangt, die erregenden Mittel dagegen, wo die Wassersuchten mehr rein chronische Uebel darstellen und bei schlaffer K�rperconstitution vorkommen; h�ufiger jedoch wer�den beide Arten von Diureticis zweckm�ssig mit einander zu verbinden sein. Wegen der gew�hnlich n�thigen fortgesetzten Anwendung der harntreibenden Mittel werden zur Ersparung der Kosten an Stelle der eigentlichen Arzneimittel auch Haus�mittel treten k�nnen, oder man w�hlt unter ihnen solche, wel�che zur Hand sind, oder den wohlfeilen angeh�ren. Als k�h�lende Diuretica empfehlen sich besonders: Weinstein, Brech�weinstein, Borax, essigsaures Kali (Kali carbon, oder Natr. carbon, mit Essig ges�ttigt); als erregende: Wacholderbeeren (sowie Wacholdersaft, Wacholdermus und -Oel), die verschie�denen Terpentbinpr�parate (Terebinth, cocta namentlich), dann Sabina, Digitalis, Tabak (bei Hunden Meerzwiebel und Schwal-benwurzel), Kanthariden etc. Zur Unterst�tzung der Wirkung der inneren Mittel dienen auch Einreibungen in die Nieren�gegend von Terpenthin�l, Salmiakgeist, Senfspiritus, Kantha-ridentinctur, -Oel und -Salbe, Senfpflaster daselbst. laquo;.drastiseh. c) Die drastischen Mittel werden in F�llen, wo Ver-Mitteh dauungsst�rungen und namentlich Krankheiten der Leber zu Grunde liegen, tr�ge Mistung oder Hartleibigkeit besteht, oft zweckm�ssige Verwendung finden, und sind von ihnen bei gr�sseren Thieren die Aloe, bei kleineren die Jalappe, das Gummigutt, sowie Calomel die gebr�uchlichsten. Sie passen indessen mehr als intercurrirende Mittel beim Gebrauch der Diuretica, und eignen.sich vorzugsweise bei lymphatischen Con-stitutionen und Torpidit�t, und in F�llen, wo eine Reizung der Nieren durch harntreibende Mittel contraindicirt ist, w�hrend in allen F�llen, wo bereits Erscheinungen des hektischen Zu-standes eingetreten sind, ihr Gebrauch zu vermeiden ist. d) Resorbirende Mittel. Durch die genannten auslee-

rende Mittel,

Wassersucht.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;701

renden Mittel wird zwar die Th�tigkeit der aufsaugenden Ge-f�sse schon erh�ht, indessen werden ausserdem nicht selten zur unmittelbaren Anregung der Lymphgefassthatigkeit noch besondere (specifisch auf die Dr�sen, Lymphgef�sse und Venen�haarnetze einwirkende) Mittel mit Nutzen herangezogen wer�den; in F�llen von namhaften Leiden der Lymphdr�sen wer�den sie sogar die vornehmllchsten Mittel abgeben. Es geh�ren hierher Conium, Cicuta, Aconit, die Alkalien, Antimonial-, Mer�curial- und Jodpr�parate.

Welches Verfahren man bei der Wassersucht auch einschla�gen und welche Mittel von den genannten in Gebrauch ge�zogen werden m�gen, stets wird es ausserdem der Anordnung eines entsprechenden di�tetischen Verhaltens bed�rfen und durch dieses die Cur unterst�tzt werden m�ssen, wenn einiger Erfolg erzielt werden soll. Reinlicher, trockener Auf�enthaltsort, gute Hautpflege, bei zusagender Witterung viel Auf�enthalt im Freien mit angemessener Bewegung (ruhiges Stehen im Stalle etc. ist der Heilung entgegen, w�hrend Bewegung durch Anregung der Resorptionsth�tigkelt dieselbe bef�rdert, bei Fuss�demen oft zur Beseitigung allein schon ausreicht) werden bei jeder Art von Wassersucht passen, w�hrend in den speciellen F�llen Futter und Getr�nk den in Gebrauch gezo�genen Mitteln (ob vorherrschend Diaphoretica oder Diuretica etc. zur Anwendung kommen) entsprechend ausgew�hlt werden m�ssen und demzufolge bald mehr Saft-, bald mehr Trocken�futter, bald viel, bald nur wenig Getr�nk, selbst Futterentzie�hung desselben angezeigt sein kann; in der Mehrzahl der F�lle jedoch wird trockenes Futter und wenig s�uerliche und stypti-sche Getr�nke (durch Zusatz von Fruchts�uren, Weinstein, Eisenvitriol etc.) den Vorzug verdienen.

Anmerkung. Von der im Vorstehenden im Allgemeinen angege�benen Behandlung der Wassersucht kann es nicht schwer fallen, auf die sect;. 680. aufgef�hrten Arten derselben eine richtige Anwendung zu machen. Indem wir r�cksichtlich der aus Entz�ndungen hervorgegangenen acuten Wassersuchten auf sect;. 202 a. Bezug nehmen, m�ge nur noch bemerkt sein, dass bei den Sackwassersuchten (wie bei Geb�rmutter- und Eierstocks�wassersucht etc.) die Entfernung des Wassers auf mittelbaren Wegen nicht gelingen, sondern es hierzu stets der Paracentese bed�rfen wird, und dass es behufs ihrer Radicalheilung auch ganz angezeigt sei, Ein�spritzungen (von styptischen Mitteln, insbesondere aber auch von Jod) zu benutzen. Weniger Nutzen steht hiervon bei der freien Bauch- und fast gar keiner bei der Brustwassersueht zu erwarten (bei einer H�ndin mit Eierstockswassersucht wurde von mir die Paracentese f�nfmal mit Einspritzungen wiederholt, und gelang die Heilung dann). Bei H�h�nern ebenfalls in ein paar F�llen; in anderen nicht. Den Scarificatio-nen bei Hautwassersucht lasse man bei trockener Haut Einreibungen von warmem Oel folgen; sie verh�ten den Hautbrand am meisten. Die Beseitigung der partiellen Hautwassersuchten (Oedeme) wird wesent-

702

Von den Kachexieen im Besondern.

lieh durch Umlegen und festes Anziehen (�mwickelungen) von Binden oder Strohseilen bef�rdert, in vielen F�llen sogar allein erreicht, daher von diesem Mittel, wo eben seine Application ausf�hrbar, zur Unterst�tzung der innerlichen Arzneien Gebrauch zu machen ist.

Begriff

derSchleiiU' sucht.

Schleimsucht (Cachexia pituitosa).

sect;. 685. Mit Schleimsucht (Cacochymia pituitosa s. Poly-blennia) bezeichnet man jenes Leiden, welches sich bei den vorhandenen allgemeinen Erscheinungen der Kachexie durch eine �berm�ssige, �ber mehrere Theile des Schleimhautsystems verbreitete Schleimabsonderung zu erkennen giebt und in einer fehlerhaften Assimilation und Blutbereitung Verschleimung) vor�waltenden Serumbildung, auffallenden Schlaffheit und S�fte�anh�ufung in den Schleimh�uten seinen Grund findet.

Die Schleimsucht ist von dem andern Orts beschriebenen Schleimiieber (cf. sect;. 121.), sowie von dem katarrhalischen, und den chronischen Schleimfl�ssen (cf. sect;sect;. 482. u. f.) dadurch un�terschieden, dass erstere beiden als acute Krankheiten auftre�ten, die letzteren mehr topische �ebel darstellen, ihnen allen aber die allgemeinen Erscheinungen der Kachexie fehlen.

Die Schleimsuchten sind meistens seeund�re �ebel, aus allgemeinen katarrhalischen Leiden, insbesondere aus sich oft wiederholenden, chronisch gewordenen Katarrhen, habituellen Schleimfl�ssen (Blennorrh�en), wenn solche theils durch ihren Umfang, theils durch ihren Grad zuletzt zur allgemeinen Ver�schlechterung der Blutmasse, welche der Blutw�sserigkeit nahe steht, f�hren und zur Kachexie werden, hervorgehend.

Bei einigen unserer Hausthiere sehen wir nun die Hervor�bildung der Schleimsucht aus urspr�nglich katarrhalischen Lei�den und chronisch gewordenen �rtlichen Schleimfl�ssen h�ufiger, als bei anderen, und l�sst sich im Allgemeinen behaupten, dass bei jenen Thieren, die von Natur schon mit einer schw�chern K�rperconstitution bei gesteigerter Sensibilit�t begabt sind. Schleimsuchten am ehesten zur Ausbildung gelangen; daher es denn auch wieder vorzugsweise das Schaf ist, welches diesem Uebel erliegt, wie wir dessen bereits beim sogenannten Schaf�rotz (cf. sect;. 125.) gedacht haben. Von ganz besonderem Ein-fluss ist aber auch das Alter der Thiere; so sehen wir Schleim�suchten am gew�hnlichsten nur bei jungen, seltener bei �lteren Thieren vorkommen, und mag dies in der regern Th�tigkeit der Schleimh�ute im jugendlichen Alter seinen Grund finden, indem dadurch Verletzungen ihrer Function beg�nstigt werden.

Es verdient indessen besonders hervorgehoben zu werden, dass reine Schleimsuchten bei unseren Hausthieren �ber�haupt nur seltene Krankheiten sind; viel gew�hnlicher kommen

Schleimsucht.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;703

sie mit Erzeugung von W�rmern verbunden vor, und rufen dann neben den allgemeinen Erscheinungen der Schleimsucht noch einige andere, von den W�rmern ausgehende, hervor, wodurch dann ein complicirter Krankheitszustand, den man wohl mit Cachexia pituitoso-verminosa bezeichnet hat, entsteht. Daraus folgt nun aber nicht, dass das Vorkommen von W�rmern etwa die Schleimsucht voraussetze, sondern um�gekehrt, es tritt diese viel �fter secund�r zur Wurmbildung.

Anmerkung. Die reinen Sehleinisuehten kommen, wie gesagt, bei Thieren im Ganzen selten vor und gestalten sich dann meistens als be�sondere Krankheitsformen, so nameutlich als schleimige Lungenschwind�sucht (cf. diese). Am h�ufigsten werden sie noch bei Schafen (cf. sect;. 125.), begleitet von den Erscheinungen der Bleichsucht, gesehen. Deshalb d�rfte denu auch unter Bezugnahme auf sect;. 483. und S. 350 c. das N�chstfolgende �ber die Schleimsucht gen�gen.

sect;. 685. Neben den allgemeinen Erscheinungen der Kachexie Symptome (Bl�sse der Haut und der Schleimh�ute, Abmagerung, Schw�che vodaof. und Tr�gheit in den thierischen Verrichtungen etc., cf. sect;. 67:2.) bestellen, bei mehr aufgedunsenem Aussehen,-schleimigem Maul, schleimig belegter Zunge, blassem, weissem Zahnfleisch, ange-dostetem, teigigem Hinterleibe, gew�hnlich auch Husten und stets mehr oder weniger Verdauungsst�rungen; reichliche Ab�sonderung eines mehr w�sserigen Schleims, welcher theils als Schleimfluss aus der Nase, der Scheide bei weiblichen und dem Pr�putium bei m�nnlichen Thieren, erfolgt, theils mit den Ex-crementen ausgef�hrt wird, so dass diese mit Schleim �ber-und durchzogen abgesetzt werden, oder es besteht Schleim�durchfall, mit dem dann oftmals auch W�rmer abgehen. Der Schleimfluss, beziehendlich durchf�llige Mistung besteht nun zeitweise nachlassend (bei heiterem, trockenem Wetter, Trocken�f�tterung) und zunehmend (bei feuchter, kalter Luft und Gr�n�f�tterung) Monate lang und l�nger, bis unter Hinzutritt von (hektischem) Fieber der Tod erfolgt, oder inzwischen andere kachektische Krankheitsformen (Schwindsuchten, Phthisis pul-monum pituitosa, Rotz etc.) zur Ausbildung gelangen und durch sie der Tod veranlasst wird; selten, dass die Thiere genesen. Nach dem Tode werden mehr oder weniger das gesammte secaons-Schleimhautsystem oder vorzugsweise einzelne gr�ssere Par- ^rge ^m3se' tieen desselben, wie die der Respirations- oder Verdauungs�werkzeuge, bei weiblichen Thieren auch der Geschlechtsorgane, von krankhafter Beschaffenheit gefunden: die Schleimh�ute sind mit einem weissen oder grauweisslichen Schleim �berkleistert, und findet sich beziehendlich reichlich davon in den H�hlen etc. angesammelt; nach Entfernung des Schleimes durch Ab�sp�len erscheint die Schleimhaut bleich, durch w�sserige In�filtrationen aufgeschwellt, mit einem erweichten und nur lose

704

Yon den Kachexieen im Besondern.

aufsitzenden Epithelium bedeckt, oder von diesem theilweise auch entbl�sst; dazu die allgemeinen Erscheinungen der Ka-chexie: Blutwasserigkeit, Bleichheit und Welkheit der fest�weichen Theile, Fettarmuth etc. und h�utig auch kranke Dr�sen und W�rmer. Ursachen. sect;. 686. Die Ursachen der Schleimsucht sind die oben angegebenen; vernachl�ssigtequot;, �bel behandelte, �berhaupt aus�geartete Katarrhe legen am gew�hnlichsten den Grund dazu, und gewinnt dieser in einer schlaffen, lymphatischen Constitu�tion, jungendlichem Alter noch mehr Boden; entfernt k�nnen sich daher an der Schleimsucht alle jene Einfl�sse betheiligen, die bereits bei den verschiedenen katarrhalischen Leiden ge�nannt sind (cf. diese), besonders wenn sie durch das Verhalten der Thiere, namentlich die F�tterungsweise, in ihrer Wirkung noch unterst�tzt werden. (Cf. S. 350. c.)

Prognose

und

Behandlung.

Die Vorhersage wird selten eine g�nstige und die un�ternommene Cur eine lohnende sein. Letztere wird zur Auf�

gabe haben: 1) den angesammelten Schleim zu entfernen; 2) die vermehrte Schleimabsonderuug zu beseitigen und zur normalen zur�ckzuf�hren, und 3) die Assimilation und die Er�n�hrung durch bessere Blutbildung zu heben. F�r die Erf�l�lung dieser Indicationen giebt der sect;. 485. u. S. 351 die n�thige Anleitung, so dass wir f�glich auf das dort Gesagte mit fer�nerer Bezugnahme auf sect;. 667. verweisen k�nnen.

Wurmsuchten (Cachexiae verminosae).

Begriff.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;sect;. 687. Mit Wurmsucht (Helminthiasis) bezeichnet

man jenen kachektischen Zustand, welcher wesentlich auf im Innern des K�rpers im Uebermaass beherbergten W�rmern be�ruht und sich, ausser den allgemeinen kachektischen Erschei�nungen, eben durch Vorkommen von Eingeweidew�rmern (Hel�minthen) und dadurch veranlasste besondere (Wurm-) Zuf�lle zu erkennen giebt.

AnraerKung. Es bedingt das Vorkommen von W�rmern im Innern des K�rpers aber nicht nothwendigerweise eine Kachexie, sondern dies wird nur dann der Fall sein, wenn sie in so �berm�ssiger Anzahl vor�kommen, oder sonst ihrer Art oder ihrem Sitze nach zu solchen erheb�lichen St�rungen in den thierischen Verrichtungen, insbesondere in der Ern�hrung, f�hren, dass dadurch jene allgemeine, den Kachexieen zu Grunde liegende Dyskrasie bedingt wird (cf. sect;. 663. Anmerk.). In gerin�ger Anzahl werden W�rmer h�ufig vom thierischen Organismus ohne allen Nachtheil beherbergt, und kaum existirt ein Thier, in dem nicht der eine oder andere Wurm seine Wohnst�tte, wenigstens vor�bergehend, auf�schl�ge; in anderen F�llen f�hren die W�rmer zwar mehr oder weniger zu Beschwerden (Wurmbeschwerden) und selbst zu besonderen Krank�heitsformen, insofern sie von Einfiuss auf die Gestaltung zuf�llig beste-

Wnrmsnchten.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 705

bender anderer Krankheiten sind (cf. Wnrmfieber) oder das urs�chliche Moment dazu abgeben (cf. Stat. gastr. vermin., Colica vermin, und Dreh�krankheit). Die Beziehung, in welcher die W�rmer zur Kachexie stehen (ob sie Ursache oder Folge derselbeu seien), ist h�ufig falsch aufgefasst oder nicht richtig gedeutet worden, insofern als man behauptet hat oder doch annahm: dass durch den kachektischen Zustand, bei der mangel�haften k�rperlichen Ern�hrung, die Bildungsth�tigkeit auf die Erzeugung von W�rmern gerathe, was bei einer normalen Ern�hrung und bei kr�f�tigem K�rper nicht erfolgen k�nne. Abgesehen davon, dass, wie erw�hnt, auch der gesundeste K�rper W�rmer beherbergt (weshalb man sogar zu der Ansicht gelangte: W�rmer m�ssten in jedem gesunden K�rper vor�handen sein, sie w�ren ein Mittel zur Anspornung der Verdauung etc.) und hierdurch schon im Allgemeinen jene Annahme widerlegt wird, so ergeben doch ebensowohl treue Beobachtungen, wie es sich auch experi�mentell nachweisen l�sst, dass die W�rmer zuerst da sind und der kachek-tische Zustand sp�ter hinzutritt. Allein auch eiuer gesunden Theorie ist diese Annahme zuwider, selbst wenn die Voraussetzung, worauf sie fusst, richtig w�re; denn wenn erst Kachexie und mit ihr Blutw�sserigkeit und Blutarmuth besteht, so d�rfte es doch wohl au bildsamen (plastischen) Stoffen fehlen, um noch zu neuen (belebten) Productionen, wie es nach der damaligen Ansicht von der Wurmbildung doch h�tte stattfinden m�s�sen, f�hren zu k�nnen.

Es wird uns dieser Umstand zu einer allgemeinen Betrachtung der Wurmbildung f�hren. Wir k�nnen diesen Gegenstand indessen einer spe-ciellen Er�rterung nicht unterziehen; dies ist mehr Aufgabe der Zoologie, in specie der Lehre von der Entstehung der Eingeweidew�rmer (Helmin�thologie) und gegenw�rtig, wo diese Lehre in eine ganz neue Phase ge�treten ist und sich von irrigen Ansichten, Tr�umereien und Aberglauben zu s�ubern trachtet, auch nicht an der Zeit. Deshalb werden wir, auf die Resultate der neueren Forschung uns beschr�nkend, nur wenig All�gemeines �ber die Entstehung der W�rmer anzuf�hren haben, wie denn �berhaupt das, was sich dem augenblicklichen Standpunkte der Wissen�schaft entsprechend dar�ber sagen l�sst, passender den einzelnen zur Betrachtung kommenden Wurmkrankheiten vorbehalten bleibt.

sect;. 688. Obgleich man die �lteren Ansichten �ber die Ent- Theorie dor stehung der Eingeweidew�rmer (wie dies in der Medicin auch quot;[quot;quot;quot;j. in vielen anderen Beziehungen geschehen) in neuerer Zeit als irrth�mlich verworfen hat, so ist man in j�ngster Zeit doch wie�der darauf zur�ckgekommen und hat ihre Richtigkeit anerken�nen m�ssen. Wenn ein Schriftsteller der neuesten Zeit {Funke) �ber die Entstehung der W�rmer noch sagen konnte:

�Fr�her war man allgemein der Ansicht, dass die W�rmer �im thierischen K�rper in allen F�llen von aussen in den-�selben eingebracht w�ren � und zwar erst als Wurmeier � �und sie hier nur sich ausbildeten. Als man sich nach und �nach von der Unwahrheit dieser Annahme �berzeugte, �Hess man die W�rmer zum Theil wenigstens im thierischen �K�rper entstehen {Bremser'). Bedenkt man aber, dass die �W�rmer sich in von aussen unzug�nglichen H�hlen erzeu-�gen, dass sie schon bei neugebornen, ja noch nicht gebornen �und der Aussenwolt ausgesetzt gewesenen Thieren vorge-

706nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Kachexieen im Besondern.

�funden werden, ferner, dass die W�rmer nur im thierischen �K�rper verleben und ausser und mit ihm absterben, bedenkt �man endlich, dass �hnliche W�rmer in der umgebenden �Natur nicht vorkommen, so wird man von obiger irrigen �Ansicht abstehen. Es bleibt uns nun weiter keine andere �Ansicht, als diese �brig, dass die W�rmer sich im thieri-�schen Organismus selbst erzeugen, und zwar urspr�nglich �ohne Eltern, also durch Selbstentwickelung, Selbstzeugung, �Selbstbildung, Generatio aequivocaquot;; � so muss nach den neuesten Forschungen gerade das Gegentheil behauptet werden. Schon der Umstand, dass die Helminthen vollkommen organisirte Wesen darstellen und einen unermess-lichen Reichthum an vollst�ndig organisirten und gegen zer�st�rende Einfl�sse gesch�tzten Eiern besitzen, muss die frei�willige Erzeugung (Generatio aequivoca) aus Urschleim, welcher durch seinen Gehalt an ver�ndertem (differentem) Eiweissstoftquot; den Wurmbildungsstoff (Substantia verminationis) abgeben sollte � sehr in Zweifel ziehen lassen. Dieser Zweifel ist durch die Erforschungen der neuesten Zeit so zu sagen bis zur Wahrheit erhoben, indem von mehreren Helminthen oder Entozoen (wie von den Dermatozoen � ef. Parasiten der Haut) bereits nach�gewiesen worden ist, dass ihre Eier (oder Brut) von aussen auf verschiedenen Wegen, am gew�hnlichsten durch das Futter, in den thierischen K�rper gelangen und sich hier unter be�g�nstigenden Bedingungen weiter entwickeln. Mehrere von ihnen durchlaufen noch einen besondern Generationswechsel, andere wechseln zu verschiedenen Zeiten ihren Aufenthaltsort � ein Umstand, in Folge dessen sie sich auch absichtlich auf andere Thiere �bertragen (impfen) lassen; � gewisse W�r�mer verm�gen auch von einem Individuum zum andern zu wandern und sich so auf dem Wege der Ansteckung (auf Men�schen und Thiere) weiter zu verbreiten. Nicht unwahrschein�lich sogar ist es, dass die Eingeweidew�rmer, wenn auch nicht alle, von ihrem Urkeime von aussen bis zu ihrer vollkommenen Entwickelung mit Geschlechtsreife eine Wanderschaft durch ver�schiedene Organismen anzutreten haben und in jedem derselben vielleicht Umwandlungen erleiden, wie sie denn auf der einen oder andern Stufe auch untergehen m�gen und es Mittelstufen geben mag, die bisher f�r vollendete gehalten wurden, wie endlich auch das zuf�llige Hingerathen in einen fremden thie�rischen Organismus wieder Veranlassung zu Umbildungen wer�den kann. � Dass die Art des Futters und Getr�nks zur Wei�terverbreitung beitrage, ist h�chst wahrscheinlich, wiewohl es noch des n�hern Nachweises bedarf, und d�rfte es hierin seine Erkl�rung linden, wenn die Omnivoren (durch den Genuss von

Wurmsuehten.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;707

Fleisch und sonstigen von Menschen und Thieren herr�hren�den Stoffen und Abg�ngen) der Brut von W�rmern und na�mentlich von gewissen W�rmern zug�nglicher sind, und bei Thieren, die weiden und ihren Durst aus stehendem Wasser (Teichen, offenen Tr�nken, Pf�tzen etc.) zu stillen haben � W�rmer am h�utigsten und meisten beherbergt werden. Es sind hierdurch nun gewissermaassen die Wege, angedeutet und vorgezeichnet, auf welchen die Wurmeier in den thierischen K�rper gelangen. Es giebt aber ausserdem noch gewisse Ein�fl�sse, die auf das bessere Aufkommen und Gedeihen der W�r�mer hinzuwirken, oder dasselbe zu hindern und zu vernichten verm�gen (ein Umstand, welcher den Schl�ssel zu dem thera�peutischen Verfahren liefern wird). Es geh�ren hierher theils Alter, Constitution und gewisse K�rperbeschaffenheiten (Dia�thesen) der Thiere selbst, theils solche Einfl�sse, die aus dem Verhalten etc. der Thiere, insbesondere der F�tterungsweise, hervorgehen, sowie es denn endlich auch den jeder Thiergat-tung zukommenden Eigenth�mliclikeiten zuzuschreiben ist, wenn sie ihre besondere Arten von W�rmern haben. Als die Ent-wickelung der Eingeweidew�rmer beg�nstigende Momente w�r�den nun zu nennen sein: jugendliches Alter, lymphatische und zarte K�rperconstitution, geschw�chte Verdauung, schleimreiche Beschaffenheit der Schleimh�ute (Katarrhe, Status pituitosus) etc., weiches, erschlaffendes Futter und Getr�nk, vor Allem aber die scrophul�se Diathese; w�hrend h�heres Alter, robuste K�rperconstitution, ungeschw�chte Verdauung (eine kr�ftige Galle), protein haltige Nahrungsmittel, Trockenfutter und kaltes Trinkwasser aus Brunnen � dem Aufkommen der W�rmer entgegen sind.

Was nun das Wachstlium der W�rmer und ihre Lebens�dauer anbetrifft, so fehlt es hier�ber noch an den erforder�lichen thats�chliehen Beobachtungen und Versuchen. Im Gan�zen scheinen jedoch die W�rmer, wenn auch nach der Art derselben verschieden, ziemlich rasch auszuwachsen; unzweifel�haft aber sind auf das Gedeihen und Wachsthum der W�rmer die Individualit�t, Lebensweise und Futter der Herbergsthiere von Einfluss, wie ich mich hiervon durch Versuche �berzeugt habe. (Gf. hierzu Ihrig, Ueber Bandwurmerzeugung etc. in des�sen Repertorium pro 1859 S. quot;247.)

sect;. 689. Wenn �ber die Entstehung der Eingeweidew�rmer Fonpflan-und ihren Lebenslauf noch Manches im Dunkeln liegt und den wnfmlaquo;' ferneren Forschungen vorbehalten geblieben ist, so wissen wir doch, dass die meisten derselben sich durch Fortpflanzung vermehren k�nnen, indem sie Eier legen, die bei einigen schon im Mutterleibe ausgebr�tet werden, w�hrend andere, die man

45*

708nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Eachexieen im Besondern.

seither als selbstst�ndige Wurmspecies betrachtete, jetzt aber als Entwickelungsstufen anderer W�rmer (Bandw�rmer) ansieht (cf. sect;. 690.), in gleicher Organisation und Species sich nicht fortzupflanzen verm�gen (wie Cysticercus). Denjenigen W�r�mern nun, welche sich in zahlreicher Weise leicht fortpflanzen, hat die Natur in solchen K�rpertheilen und an solchen Orten (Darmcanal und Lunge) ihre Wohnst�tte angewiesen, welche der Aussenwelt zug�nglich und daher Wege ge�ffnet sind, auf denen die Eier und Brut (wie die W�rmer selbst) leicht aus�gef�hrt werden k�nnen. W�re die Natur so vorsorglich nicht gewesen, so w�rden die Wurmkrankheiten nahezu absolut t�dt-lich sein, wie dies z. B. von der Drehkrankheit gilt, wo der Wurm das Wohnthier nicht verlassen kann. Von wissenschaft�lichem, wie praktischem Interesse ist nun die Frage: ob die Keime aller W�rmer aus der Erzeugung von Eiern im Thier-k�rper herstammen oder sonst in der Aussenwelt als Urkeime (die Metamorphosen zu durchlaufen haben) vorkommen, und w�rde im ersten Falle hieran die fernere Frage sich anreihen: ob und wie lange Zeit die entleerten Eier ausserhalb des thie-rischen K�rpers ihre Entwickelungsf�higkeit beibehalten, und ob sie f�r den Fall ihrer Wiedergelangung in den K�rper sich hier mit ungeschw�chter Entwickelungskraft und zu einer un�ver�nderten Wui-mforra wieder zu entwickeln verm�gen? Diese Fragen wei^-den nur auf dem Wege exacter Beobachtungen und Versuche ihre L�sung finden k�nnen, und ist in neuester Zeit dieser Weg auch mit Erfolg betreten worden und dadurch die Lehre von der Entstehung und Weiterverbreitung der Wurm�krankheiten zu einer echt naturwissenschaftlichen geworden. Es kann, wie oben bereits darauf hingewiesen ist, f�r uns nicht Aufgabe sein, hier auf diejenigen Resultate n�her einzugehen, welche durch die t�glich sich mehrenden Beobachtungen und Versuche erzielt worden sind. Es sind vorl�ufig insbesondere die Band- und Blasenw�rmer (Cestoden, Cestoidea) gewesen, die ihrem Verhalten und ihren Umwandlungen nach, in ihren Beziehungen zu verschiedenen Wurmkrankheiten, einer n�hern Pr�fung unterzogen worden sind, wie wir dessen bereits bei der Drehkrankheit gedacht haben und ebenso bei der Finnen-krankheit noch gedenken werden; n�chstdera ist auch f�r eine richtige Beurtheilung der Egelkrankheit durch Aufhellung der Naturgeschichte des Distoma (der Trematoden, Trematoidea s. Platyelmia, �berhaupt) die Bahn gebrochen (cf. Egelkrankheit), wie auch f�r die Rundw�rmer (Nematoden, Nematoidea) man�cher Aufschluss erhalten worden ist (wonach es nicht unwahr�scheinlich ist, dass sie zum Theil [oder im Brutzustande] frei in Gew�ssern, an feuchten Stoffen etc. leben und von da aus

Wurmsuchten.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;709

in den thierischen Organismus einwandern), und d�rfen wir hoffen, dass auch �ber die anderen in pathologischer Hinsicht ein hervortretendes Interesse gew�hrenden Helminthen die noch zu w�nschende Aufkl�rung gewonnen werden wird. Vorl�ufig ist es jedoch als sehr unwahrscheinlich zu betrachten, dass im thierischen K�rper selbst eine Vermehrung der W�rmer durch eigene Fortpflanzung, d. h. dass aus den Eiern an der Wohn�st�tte der W�rmer fernere Generationen von W�rmern zu ent�stehen verm�gen; w�re dies der Fall, so m�sste bei den Tau�senden, ja Millionen von Eiern in den geschlechtsreifen W�r�mern eine solche Vermehrung von W�rmern stattfinden, dass jedes Thier, was W�rmer beherbergt, durch sie seinem Unter-gange entgegen gehen m�sste. Da nun aber in jedem Thiere, wie erw�hnt, W�rmer sich finden, und oft ohne- Schaden zu stiften � so l�sst sich annehmen, dass die Natur zwar den thierischen K�rper zur Entwickelung gewisser W�rmer sich ausersehen habe, doch eine Vermehrung durch die geschlechts�reifen W�rmer in demselben nicht stattfinde, die Eier vielmehr nach aussen hin abgesetzt werden, sofern Wege daf�r offen sind. Der Abgang der Proglottiden vom Bandwurm und ebenso das Verschwinden der Leberegel aus der Leber weisen darauf hin, dass die Natur f�r die Wurmeier eine andere Bestimmung getroffen habe. Wenn wir auch die Zeit noch nicht wissen, welche die verschiedenen W�rmer in den Thieren verleben, und was ferner aus den entleerten Eiern wird, so darf doch als feststehend zu erachten sein: dass wie die Wurm brut von aussen in den thierischen K�rper einwandert, dieselbe auch wieder nach aussen auswandere.

Dass die vollst�ndig entwickelten Eingeweidew�rmer als solche ausserhalb des thierischen Organismus nicht fortzuleben verm�gen, darf durchgreifend angenommen werden, doch in dem Sinne, wie fr�her, nach welchem man auch den Eiern die Keimf�higkeit absprach, nicht, wie denn �berhaupt der Satz, dass die Helminthen nur im thierischen Organismus zu leben verm�chten und mit den Thieren, in welchen sie leben, zu Grunde gingen, die eigentlichen W�rmer (Vermes) nur in der �ussern Natur fortzukommen bef�higt seien, und eben hierin der Hauptunterschied beider liege � nur f�r die ausgebildeten W�rmer (und auch hier vielleicht nicht einmal durchgreifend) Geltung findet, nicht aber zugleich dahin ausgedehnt werden kann, dass durch die W�rmer und diesen verwandte Gesch�pfe in der �ussern Natur die Keime zur Entwickelung der W�r�mer in Thieren nicht gelegt werden k�nnen. Diese Beziehun�gen und die Wanderschaft der Wurmkeime von der Aussenwelt und den niedriger organisirten Thieren durch Thiere verschie-

710

Von den Rachexieen im Besondern.

T.iteratur.

dener Gattung liolierer Organisation (Insecten, Fische und V��gel) bis zu denen der h�chsten, den S�ugethieren, zu erforschen, �ffnet ein Feld reger Th�tigkeit und tiefen Nachdenkens.

Wo die Urkeiine der Eingeweidew�rmer auch gesucht und gefunden werden m�gen, die Eier derselben k�nnen (wie auch ich mich hiervon durch Versuche �berzeugt) im reinen, wie im unreinen Wasser Wochen und Monate lang ihre Keimkraft be�wahren (cf. Richter a. a. 0.), selbst in demselben in der embryo�nalen Entwickelnng vorschreiten, und da sie so leicht sind, dass sie durch die geringste Bewegung des Wassers vom Grunde aus emporgehoben werden, so l�sst sich daraus entnehmen, wie leicht sie beim Saufen von den Thiereu, oder beim Wasser�sch�pfen in die Gef�sse mit aufgenommen werden k�nnen. Hierdurch d�rften denn auch die Beobachtungen ihre Erkl�rung finden, dass das Beziehen der Weiden nach starkem Regen (Platzregen) bei Schafen (L�mmern) die Lungen- und Magen-wiirmerseuche (cf. diese) gern nach sich zieht.

Anmerkung. Worauf es beruhe, dass gewisse W�rmer in einzelnen Gegenden h�ufiger vorkommen, gewissormaassen station�r sind, w�hrend sie in anderen selten oder nie beobachtet werden, hiervon sind die Ur�sachen in gen�gender Weise noch nicht erforscht worden, ebenso auch nicht von dem zeitweise allgemeinen Auftreten einzelner Wurmleiden. (Cf. diese.)

li i tlaquo; v ai t n r.

Bez�glich der bis jetzt gewonnenen Resultate vergl.: Die beziehendlichen Artikel im Archiv f�r Naturgeschichte von Wieq-

rnavn, fortgesetzt von Erichson, Berlin seit 1835 (besonders die

letzten Jahrg�nge). Steenslrup, Ueber den Generationswechsel, aus dem D�nischen �bersetzt

von Lorenzen. Kopenhagen 1842. Klenke, Ueber die Contagiosit�t der Eingeweidew�rmer etc. Jena 1844. v. Siebold in Wagner'¹raquo; Handw�rterbuch der Physiologie, Art. Parasiten.

Braunschweig 1845.

�nbsp; nbsp; Ueber Band- und Blasenw�rmer, nebst Einleitung �ber die Entste�hung der Eingeweidew�rmer. Leipzig 1854.

Richter, Beobachtungen �ber die Eier der Eingeweidew�rmer in Sachse'a

allg. naturg. Zeitschr. I. I. Dresden 184(5. K�chenmeister, Ueber Cestoden im Allgemeinen und die des Menschen

insbesondere. Zittau 1853.

�nbsp; nbsp; Die thierischen Parasiten. Leipzig 1855.

Die wichtig-

sect;. 690. Von den

bei unseren Hausthieren vorkommenden wird es f�r unsern Zweck gen�gen,

sten der Ein- t-. ^jnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; - !nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; -

geweideworaquo;. Eingeweidewurmer

mer unserer Hausthiere.

nur jene Arten hier noch specieller zu erw�hnen, welche bei unseren Hauss�ugethieren vorkommen und der Erfahrung zu�folge Nachtheil bringen oder Krankheiten erregen, w�hrend diejenigen, welche nicht Gegenstand klinischer Betrachtung werden, von einer n�hern Besprechung f�glich ausgeschlossen

Wurmsuchten.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;711

bleiben k�nnen. Das Hausgefl�gel beherberg!, zwar auch W�r�mer und mag auch dies von Wurmbeschwerden heimgesucht werden, doch sind diese noch nicht n�her erkannt und ist daher das Interesee an denselben bis jetzt ein rein naturwissen�schaftliches geblieben.

Es kommen bei unseren Hausthiereu in allen K�rpertheilen mit Ausnahme der Knochen (?) Eingeweidew�rmer vor. Sie k�nnen sogar in den Blutgetassen sich finden, wie denn die Wurmembryonen auf ihrer Wanderschaft nicht selten in die Blutbahn gelangen m�gen. Wohl haben wir hier auch noch Aussicht, die Ursache von �rtlichen Gef�sskrankheiten aufzu�finden. Ausser dem bei der Drehkrankheit bereits genannten Coenurus im Gehirn und R�ckenmark birgt das Innere des Auges (bei Pferden) in seltenen F�llen einen Wurm (Filaria papillosa. Filaria papillosa oculi soll [nach Owler] bei den Pferden in Bengalen h�ufig vorkommen); ebenso die Thr�nendr�se (Filaria lacrymalis); unter den Augenlidern k�mmt bei Ochsen (Ba�lct) F. bovis vor. Welche Bewandtniss es mit dem von Small in einer Gegend Irlands (cf. The Veteri�narian etc. 1862 Jan.�M�rz) in den Augen von G�nsen auf�gefundenen Wurm, in Folge dessen die Thiere erblindeten, hat, geht aus der Beschreibung nicht hervor: ob es ein Wurm und welche Species es war, oder ob es, wie S. vermuthet, junge Blutegel waren. In der Stirn- und Nasenh�hle (Siebbein�zellen) des Hundes (Wolfes) und Pferdes (Maulthieres) kommt das bandwurm�hnliche F�nfloch (Pentastoma taenioides) vor, in den Lungen (Bronchien) der Pallisadenwurm (Strongylus), und zwar beim Rinde (und Hirsch) St. micrurus, beim Schafe St. Filaria, beim Schweine (und Wildschwein) St. paradoxus. Im Dar mean ale sind es besonders der Bandwurm (Tae-nia) in verschiedenen Species, der Spulwurm (Ascaris), der Pallisadenwurm (Strongylus), Peitschenwurm (Trichocepha-lus) und Hakenkopf (Echinorhynchus � bei Schweinen) und der (unsch�dliche) Springwurm (Spiroptera) beim Hunde; in der Leber das Doppelloch (Distoma); in den Nieren St. Gigas, in der Harnblase bei Hunden Trichosoma Plica, an der Leber und Lunge der H�lsenwurm (Echinococcus � bei Wiederk�uern und Schweinen, und das mitunter in so grosser Menge, dass das Gewebe der Organe dadurch fast g�nzlich ver�dr�ngt und der Umfang und das Gewicht bedeutend [bis zum lOfachen und dar�ber] vermehrt gefunden werden); am Brust-und Bauchfelle und im Zellgewebe der Blasenschwanz (Gysti-cercus), an ersterem der d�nnhalsige Blasenschwanz (C. tenui-collis), im letzteren (bei Schweinen) der Zellgewebsblasen-

712

Von den Kachexieen im Besondern.

Pseud�-helmintlien

schw�nz oder Finne (C. cellulosae). Unter der Haut (�nter-hautzellgewebe) auch Spiroptera (?). In dem Muskelgewebe (bei Schweinen) die Trichinen (Trichina spiralis); in den Seh�nenscheiden (bei Pferden) Onchocerca reticulata.

Anmerkung 1. Ausser den eigentlichen Helminthen beherbergen die Thiere im Innern des Organismus auch Insecten und Larven etc. (sogenannte Pseudohelminthen), so namentlich oft in grosser Anzahl die Larven der Bremsenfliege (Oestrus u. Gastrus), daher auch Bremsen-und Oestmslarven genannt. Dieser Larven ist bereits bei den Parasiten, insbesondere aber bei der sog. Oestruslarvenkrankheit (cf. dieselbe) gedacht, daher unter Hin Weisung hierauf und auf Numwnn, ��eber die Brerasen-larven im Magen der Pferdequot;, aus d. Holl. von Hertwig, Berlin 1838, kurz Folgendes gen�gen d�rfte: Die Gastrusfliege legt im Sommer ihre Eier auf die Haut und an die Haare (besonders der M�hne) von Pferden, von wo sie theils von diesen selbst aufgeleckt werden, theils und vorzugs�weise wohl selbst auskriechen und ihren Bestimmungsort aufsuchen, ausserdem aber auch mit dem Futter aufgenommen werden und so in den Magen gelangen, an dessen Schleimhaut sie sich festsaugen und im Fr�hjahr im ausgewachsenen Zustande loslassen, mit dem Kothe abge�setzt werden und sich in der Erde verpuppen. Nur selten, dass durch sie Krankheitszuf�lle veranlasst werden; sie m�ssen schon in ausser-gew�hnlicher Anzahl vorkommen, wenn dies der Fall sein soll, wo sie dann wohl zu Kolikanf�lleu und, wie einzelne F�lle beweisen, sogar zum Durchl�chern der Magenw�nde f�hren k�nnen; dagegen ereignet es sich �fter, dass sie bei ihrem Abgange an dem Mastdarmende (dem After) sich festsetzen, hier Jucken erregen und in Folge davon die Thiere zum Reiben veranlassen, wodurch bei Stuten leicht, wenn VVundreiben statt�gefunden hat, insofern �ble Geschw�re am After und an der Scheide entstehen, als Maden sich in ihnen einfinden.

Anmerkung 2. Eine vollst�ndige �ebersicht nebst Abbildungen der bei unseren Hausthieren vorkommenden Eingeweidew�rmer findet sich in Gurli'a pathologischer Anatomie, 1. Theil, Anhang. Bez�glich der Blasenw�rraer (Coenurus, Cysticercus und Echinococcus) sei jedoch noch bemerkt, dass sie, nachdem durch die neuesten Nachforschungen ermittelt worden: dass die im Bandwurmei enthaltenen Embryonen nicht unmittelbar zu Bandw�rmern sich entwickeln, sondern, wenn sie in an�dere Thiere gelangen, aus ihnen zuerst Blasenw�rmer (T�nienlarven) ent�stehen, die sich erst, wenn sie in den Darmcanal eines geeigneten Thieres gerathen (wohin vornehmlich zwar, doch nicht ausschliesslich, die fleisch�fressenden Thiere geh�ren, da ja besonders das Schaf die Bandw�rmer beherbergt [conf. Bandwurmseuche der L�mmer])., unter Abstossung der Blase und Abschn�rung des Halses in Bandw�rmer verwandeln � nicht mehr als eine selbstst�ndige und besondere Familie (Cystica) be�trachtet werden k�nnen, sondern der Familie Taenia (Cestoidea) zuzu�z�hlen sind. Schon Pallas scheint die Verwandtschaft zwischen Band-und Blasenw�rmern erkannt gehabt zu haben, wenn auch nicht die n�heren Beziehungen beider zu einander; die Benennung Taenia hydati-gena (f�r Cysticercus tenuicollis R.) l�sst es wenigstens so vermuthen, wie denn auch bei den sp�teren Helminthologen (G�ze, Fischer, Gmelin etc.) der Name Taenia f�r Cysticercus mehrfach gebraucht worden ist. So nennt Fischer die Finne des Schweins Taenia hydatigena suilla, Gmelin bezeichnet sie als Taenia Finna, und G�ze versteht unter Taenia vesicn-laris den Coenurus cerebralis.

Wurmsuchten.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;713

sect;. 691. Nach dem jedesmaligen Sitze der W�rmer werden AUsemoinlaquo; die Zuf�lle (Wurmzuf�lle) sich verschieden gestalten, wie sie den Functionsst�rungen der betreffenden Organe entsprechen, ebenso werden gewiss auch durch die Art der W�rmer einige Abweichungen bedingt, die aber bei Thieren noch nicht n�her erkannt sind, auch schwerlich jemals weiden genau erkannt werden, weil sie sich mehr auf die Empfindung, Gef�hlserre�gung, beziehen und somit subjectiver Art sind. Von den durch den verschiedenen Sitz der W�rmer veranlassten besonderen Zuf�llen (localen St�rungen), welche erst bei den betreffenden Wurmkrankheiten ihre Besprechung finden k�nnen, abgesehen, giebt es einige allgemeine Zuf�lle, aus denen �berhaupt auf das Vorhandensein von W�rmern geschlossen werden kann; es beziehen sich diese jedoch mehr auf jene im Darmcanal und in gr�sserer Anzahl vorkommenden W�rmer. Diese all�gemeinen Zuf�lle bestehen nun theils in den entfernteren Wirkungen (Nervenreflexen, Irradiationen etc.), welche durch die �rtliche Reizung der W�rmer hervorgerufen werden, theils in den ebenfalls durch die W�rmer mittelbar oder unmittelbar bedingten Ern�hrungsst�rungen. Es sind hierher zu z�hlen: unbest�ndiger Puls, periodische, fl�chtige Schmerz�usserungen (cf. sect;. 120. Anmerk.), Aufschreien und Auffahren der Thiere (Hunde und Schweine) beim ruhigen Liegen und w�hrend des Schlafes, ungleich erweiterte Pupille, (in Folge eines Juckge�f�hls) Flehmen mit den Lippen, Reiben der Nase und anderer K�rperstellen (des Schwanzes, Afters etc.), wie denn �berhaupt bei Thieren, welche an W�rmern laboriren, eine unreine, S( hil-frige Haut, Hautjucken und Hautausschl�ge mit Neigung zur Parasitenbildung wahrgenommen werden (cf. sect;. 443. etc.); dann periodisch taumelnde Bewegungen, Schwindel, und bei Hunden namentlich noch andere Nervenzuf�lle krampfhafter und l�h�mungsartiger Natur, (krampfhafter) Husten, W�rgen und Erbre�chen, welche theils auf sympathische Weise, theils aber auch durch die W�rmer selbst, wenn sie in den Magen kriechen, erregt werden, wie denn �berhaupt bei Hunden, wenn sie in grosser Anzahl W�rmer beigen, Brechzuf�lle nicht selten sind (bei einem Hunde, welcher pl�tzlich heftig w�rgte und Brech�anstrengungen zeigte, so dass der Besitzer das Steckenbleiben eines Knochens im Halse vermuthete, fand ich nach dem Tode, der unter Erstickungszuf�llen bald erfolgt war, den Zw�lffinger�darm mit Spulw�rmern, gleichsam wie eine Wurst, vollgestopft); namentlich aber geh�ren St�rungen der Verdauungsth�tigkeit als mehr oder weniger stetige Begleiter der Wurmleiden hier�her, insbesondere die des Darmcanals selbst, so dass jene Reihe von Erscheinungen auftritt, die bei dem gastrischen Zustande

714

Von den Kachexieen im Besondern.

(cf. diesen) geschildert worden ist, namentlich aber wechselnde Fresslust, so dass bald verminderter, bald bis zur Fressgier (Heisshunger) gesteigerter Appetit bestellt, inabesondere auch Appetit auf erdige Substanzen (lecks�ehtige Erscheinungen), unordentliche Kothentleening (bald Durchfall, bald Hartleibig�keit), schleimiges Maul, ein eigenth�mlich s�sslicher Geruch aus demselben, stark belegte Zunge � Erscheinungen, denen sich bei Tliieren, die stark mit W�rmern beladen sind,- die der gest�rten Ern�hrung hinzugesellen, wie sie in dem schlafien, aufgedunsenen (leukopblegmutischen) Aussehen, der Dickb�u�chigkeit (und �demat�sen Nabel) bei sonst kantigen H�ften, scharfem R�cken und d�nnen Lenden � ausgesprochen sind, und sp�ter immer mehr und mehr in allgemeiner Abmagerung, den Erscheinungen der Blutarmuth und Blutw�sserigkeit (der Schleim- und Bleichsucht, cf. diese) hervortreten, und sich zu�letzt zu dem Bilde der Kachexie vereinen.

Anmerkung 1. Es k�nnen �brigens ohne die soeben aufgez�hlten Erscheinungen doch W�rmer vorhanden sein, wie dieselben wiederum an�dern Ursprungs sein und ohne W�rmer bestehen k�nnen. Wir werden daher bei Thieren, wo ein guter Theil der Wurmzuf�lle unserer Ermitte�lung entzogen ist, um so mehr erst �ber das Vorhandensein von W�r�mern Sicherheit erhalten, wenn solche selbst oder Tr�mmer derselben abgehen; daher denn die abgesetzten Kothmassen und sonstigen, wie durch Brechen und Husten, entleerten Auswurfsstoffe auf etwa mitge�f�hrte W�rmer oder Wurmtheile, wie z. B. Glieder vom Bandwurm etc., zu untersuchen sind, doch hat man sich hier vor einer Verwechselung mit den sogenannten Pseudohelminthcn (cf. sect;. 690. Anmerk. 1.) zu h�ten. Der Abgang von W�rmern erfolgt, wie es scheint, zu gewissen Jahres�zeiten mehr (im Fr�hjahr), ebenso bei abnehmendem Monde, dann nach bestimmtem Futter (Gr�ufutter bei Pflanzenfressern), Genuss von scharfen Stoffen (H�ringen, gew�rziger und stark gesalzener Kost bei Flunden), sowie nach (zuf�lligem) Gebrauch von Arzneien, insbesondere aber nach dem Eintritt durchf�lliger Mistung. Namentlich aber ist es der durch seine Glieder gleichsam eine Kette von W�rmern darstellende Bandwurm, von dem von Zeit zu Zeit einzelne reif gewordene (tr�chtige, mit Eiern gef�llte) Glieder (Proglottiden) durch den After abgehen, w�hrend der (Mutter-) Bandwurm durch Nachwachsen von oben her sich wieder ersetzt und von neuem verl�ngert.

iBesonderenbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Anmerkung 2. Wie erw�hnt, ist es nicht unwahrscheinlich und

Wurmz.uf�iir. nach Analogie der Menschen fast mit Sicherheit anzunehmen, dass durch die Art der W�rmer auch besondere Zuf�lle veranlasst werden; ge�w�hnlich aber erhalten wir erst Kenntniss �ber die Art der W�rmer, wenn solche bei Lebzeiten der Thiere nach aussen abgehen oder nach dem Ableben derselben auskriechen, oder sonst bei Sectionen vorgefunden werden, wohl aber kann dieselbe in vielen F�llen aus den durch den Sitz der W�rmer bedingten Functionsst�rungen bestimmt werden, insofern als der Erfahrung zufolge gewisse Wurmspecies die Ursache zu besonders gestalteten und danach auch benannten Krankheitsformen abgeben. Diese ihrem Wesen nach genauer erkannten Wurmkrankheiten geh�ren wegen ihres zum Theil seuchenartigen Auftretens mit zu den verderblichsten Krankheiten und sind daher wichtig genug, um einer gesonderten n�hern

Wurmsuchten.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 715

Beschreibung unterzogen zu worden; f�r die �brigen Wurmleiden, von denen indessen ein Theil, wie die W�rmer im Auge, in der Stirnh�hle, in den Sehnenscheiden etc., der Chirurgie anheimf�llt, weil ihre Beseitigung chirurgischer Art ist, d�rfte das bereits Gesagte bez�glich ihrer richtigen pathologischen W�rdigung gen�gen, wie ihre Bedeutung und Therapie aus den n�chstfolgenden Paragraphen zu ersehen ist. In Betreff des Pentastoma taenipides in der Stirnh�hle m�ge jedoch bemerkt sein, dass dieser Wurm wegen der f�rchterlichen Schmerzen, welche er den leiden�den Thieren verursacht, dieselben zum Rasen und Toben zu bringen ver�mag und eben dadurch wohl Veranlassung zur Verwechselung mit der Hirnentz�ndung und selbst der Wuth geben kann, doch wird hiervor im Allgemeinen der umstand sch�tzen, dass durch das Vorhandensein des Pentastoma und den dadurch erregten Kitzel die Thiere zum Reiben der Stirn veranlasst werden (ein Symptom, das zwar bisweilen auch bei Kr�mpfen der Hunde ohne Vorhandensein des Pentastoma beobachtet wird), und oft in solchem Maasse, dass die Thiere in ihrer Verzweiflung mit der gr�ssten Heftigkeit (Wuth) den Kopf hin- und herwerfen und irgendwo zwischen Gegenst�nde gewissermaassen einzubohren suchen, ebenso auch in Gegenst�nde beissen. Durch dieses Benehmen der Kran�ken wird bei dem Vorhandensein von Erscheinungen einer inneren Kopf�entz�ndung als Ursache derselben auf den Pentastoma zu sehliessen sein. Mit der Wuth, auch selbst wenn die Hunde Beisssucht zeigen, ist eine Verwechselung nicht leicht m�glich. (Of. Diagnose der Wuth.) Die l�h�mungsartigen Zuf�lle fehlen.

�eber die durch die Trichinen bei Schweinen veranlasste Krankheit vergl. sect;. 711. Anmerk.

sect;. 692. Nach dem Sitze, der Zahl und der Art der W�r- Prognose. mer, den Ursachen, welche ihre Erzeugung beg�nstigen und unterhalten, sowie endlich nach der M�glichkeit, die directen und indirecten (consensuellen, wie Schwindel und Epilepsie) Folgen derselben zu beseitigen, wird die Vorhersage sich richten (cf. sect;. 687. Anmerk.). Bez�glich des Sitzes wird die Prognose hei Darmw�rmern im Allgemeinen g�nstiger ausfal�len, w�hrend sie bei den W�rmern in anderen Organen und namentlich jener, die ihren Wohnsitz gar nicht verlassen k�n�nen, ung�nstig ist, doch kommen hierbei die Zahl und die Folgen der W�rmer mit in Betracht, so werden z. B. wenige Egel in der Leber, Finnen und Trichinen im Zellgewebe und iii den Muskeln, die Gesundheit weiter nicht oder doch nur wenig st�ren, w�hrend diese W�rmer in grosser Anzahl durch ihre Folgen t�dtlich werden, wie denn �berhaupt in allen jenen F�llen, wo bereits kachektische Erscheinungen bestehen, die Prognose ung�nstig ist, in der Mehrzahl der F�lle sogar zur schlechten wird (cf. sect;. 667.). Hinsichtlich der Art der W�r�mer wird die Prognose beim Bandwurm, seines l�ngern Le�bens und der gr�ssern Lebensz�higkeit wegen, und weil die abgehenden Glieder durch neue Abschn�rungen vom Kopfe er�setzt werden, verh�ltnissm�ssig am ung�nstigsten sein, und auf der Entwickelungsstufe als Bhisenw�rmer (Coenurus, Cystl-cercus, Echinococcus) ist fast gar nichts gegen sie auszurichten.

716

Von den Kactaexieen im Besondern.

Die schwierige T�dtung und Abtreibung der T�nien ist erfah-rungsgemass, und hat daher die Therapie eigene Methoden gegen sie erfunden, w�hrend die Spulw�rmer (Ascariden) aus dem Darmcanal sich am leichtesten entfernen lassen, oft von selbst abgehen und �berdies ihre Wiedererzeugung weder schnell noch nothwendigerweise erfolgt, daher sie denn im Ganzen auch die unsch�dlichsten sind, doch k�nnen auch sie, wenn sie in grosser Menge und zusammengeballt vorkommen, durch Verstopfung (conf. sect;. 518.) lebensgef�hrlich und selbst t�dtlich werden, wovon mehrere Beispiele vorliegen (conf. sect;. 691.). Die Strongylusarten lassen sich zwar auch ohne grosse Schwierigkeiten abtreiben, ihre Wiedererzeugung scheint indessen leichter zu erfolgen, und werden sie eben hierdurch, vorz�glich bei ihrem Vorkommen in den Lungen, bald nach�theilig und selbst lebensgef�hrlich. Der Riesenkratzer des Schweins (Echinorhynchus Gigas) verursacht den Thieren, wie es scheint, zwar die meisten Beschwerden (und hat man na�mentlich von ihm wohl behauptet, dass gerade er Krampfzu�f�lle verursache und die damit behafteten Schweine Jagd auf das Hausgefl�gel machten), sonst aber wird er weiter nicht lebensgef�hrlich, wie sich denn �berhaupt bei Schweinen die Prognose bei W�rmern im Darmcanal den �brigen Thieren gegen�ber eher g�nstiger, als ung�nstiger, gestaltet; dagegen hinsichtlich der Beseitigung, resp. T�dtung, der Finnen und Trichinen h�chst ung�nstig.

Anmerkung. Ob die periodisch st�rker hervortretenden oder sonst bedenklichen Zuf�lle mit dem Wandern der (Rund-, insbesondere Spul-) W�rmer zusammenfallen, je nachdem sie bei dieser Gelegenheit h�her hinauf oder tiefer hinab in den Darmcanal gelangen, an einzelnen Stellen in gr�sserer Anzahl zusammentreffen, ist zwar nicht erwiesen, und wie�wohl die W�rmer durch gewisse Ausseneinwirkungen unzweifelhaft beun�ruhigt und alarmirt werden m�gen und dann bel�stigendere und ernst�lichere Zufalle hervorrufen, so begegnen wir doch F�llen, wo W�rmer an Orten angetroffen werden, wohin sie nur gewandert sein k�nnen; solches zuf�llige Hingerathen z. B. aus dem Darm in den Magen und Schlund, in den Gallengang, Harnleiter, die Blase, die Genitalien (bei H�ndinnen), kann besondere Zuf�lle (Erbrechen, Gelbsucht, Harnbeschwerden) hervor�rufen. Dass die W�rmer durch zuf�lliges Erkranken der von ihnen be�wohnten Thiere beunruhigt werden, hierauf ist (sect;. 121. Anmerk.) bereits hingewiesen; dass sie aber auch zugleich die Thiere verlassen, abkriechen, wenn diese todt sind, davon liegen mir mehrere Beispiele vor, wie denn �berhaupt nach dem Tode die W�rmer (im Darmcanal) nicht allein an ganz anderen Stellen angetroffen werden, als wohin sie geh�ren (W�rmer aus dem D�nndarm im Dickdarm etc.), sondern sie verlassen das Cadaver auch durch den After, ja selbst durch die Nase hat man Spulw�rmer ab�kriechen gesehen (cf. Canstatfs Jahresbericht pro 1852). Es weist dies darauf hin, wie sich nach dem Tode nicht immer auf den besondern Sitz der W�rmer schliessen lasse.

Wnrmsuchten.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;717

sect;. 693. In vielen F�llen, namentlich allen denjenigen, wo Behandlung: die W�rmer im Darmcanal ihren Wohnsitz haben, den Thieren keine besonderen Beschwerden verursachen und die Ern�hrung nicht beeintr�chtigen, kann man getrost ihre Entfernung der Zeit �berlassen, und ist es oftmals sogar besser, auf die An�ordnung einer angemessenen Di�t sich zu beschr�nken, als ohne weiteres der wurmtreibenden Mittel sich zu bedienen, so na�mentlich bei jungen, zarten und schw�chlichen Thieren, beson�ders Hunden. Wo indessen die Notwendigkeit einer arznei�lichen Behandlung eintritt, wird es nicht blos 1) Aufgabe sein, die W�rmer zu t�dten und abzutreiben, sondern auch 2) ihre Wiedererzeugung zu verhindern.

Die Erf�llung der ersten Anzeige wird nun nach dem Sitze und der Art der W�rmer auf verschiedenen Wegen und Wei�sen anzustreben sein, w�hrend die der zweiten auf Verhinde�rung des Einwanderns der Wurmbrut und gegen ihre Verviel�f�ltigung zu richten ist.

Die di�tetische Pflege erfordert im Allgemeinen eine laquo;.laquo;sm-

tische;

kr�ftige, jedoch leicht verdauliche Nahrung, den Pflanzen�fressern (Pferden) sind K�rner zwar nicht zu entziehen, doch ist es anr�thlich, ihnen dieselben ganz oder theilweise in ge�r�stetem Zustande zu verabreichen, dabei gutes, aromatisches Heu und solches, welches Bitterklee beigemengt enth�lt (in Ge�genden, wo Bitterklee w�chst und dem Heu beigemengt ist, sind W�rmer selten), insbesondere aber Gr�nfutter, welches im Winter durch Mohrr�ben, rohe Kartoffeln etc. theilweise wenigstens zu ersetzen gesucht werden muss, wie denn Mohrr�ben �berhaupt den W�rmern zuwider sind und daher auch aus pr�servativen R�cksichten f�r Absatzfohlen einen ganz geeigneten Zusatz zum Hafer abgeben. Wenn nicht zu jedem Futter Mohrr�ben zu Gebote stehen, so verabreiche man sie mit dem ersten Mor�genfutter. Ausserdem ist das Futter zu salzen und durch Zu�satz von Wacholderbeeren (an die sich die Thiere sehr bald gew�hnen) zu w�rzen. Insbesondere bew�hrt sich bei Schafen das Verabreichen von (meinen) Wurmkuchen. Sie werden be�reitet aus (Holz-) Theer, Kien�l, Wermuth- und Rainfarrnkraut, Wacholderbeeren, Eisenvitriol, Kochsalz, Gips, Mehl und war�mem Wasser in dem Verh�ltniss, dass das Ganze zu einem Teige wird, welcher, an der Luft getrocknet, in St�cke zum Belecken, oder zerkleinert und mit Gerstenschrot vermengt, den Schafen als sogenannte Lecke, in besonderen im Stalle dazu aufgestellten Krippen, w�hrend der Dauer der Wurmseuche, verabreicht wird. Durch verh�ltnissm�ssig gr�ssere Dosen von Kochsalz und Gips gewinnt man einen geeigneten Leck�stein. Hunde m�ssen m�glichst viel Fleisch und scharf ge-

718

Von den Kachexieen im Besondern.

b. arznei�liche;

salzene Kost erhalten und die Milch ist mit Knoblauch oder Zwiebeln (nat�rlich in dem Maasse, dass sie den Thieren nicht zuwider wird) abzukochen; sonst giebt die dicke (saure) Milch, sowie Molken, ein ganz angemessenes Futter, beziehendlich Futterzusatz ab, w�hrend s�sse Milch, Zuckerwerk zu vermei�den sind; doch ist f�r an letzteres gew�hnte (verw�hnte) Hunde ein St�ckchen Aniskuchen zul�ssig, und wird sich dann auch Gelegenheit darbieten, den Hunden Zittwer- oder Wurm�samen (Semen Cinae) beizubringen, indem dergleichen Hunde freiwillig Wurmpfefferkuchen, Wurmchokoladen anzu�nehmen pflegen. Ausserdem sind den Hunden Knochen nicht zu versagen, und wenn sie H�ring geniessen, auch dieser nicht; sind sie an Kaffee und Thee gew�hnt und verschm�hen sie den Zusatz von Rum nicht, so sind beide zu gew�hren. Bei Schweinen suche man so viel wie m�glich saure und scharfe Stoffe, doch nicht zu sehr gesalzene (insbesondere nicht P�kel�br�he und H�ringslake im Uebermaass, cf. sect;. 63^-2. Anmerk. 1.) dem Futter hinzuzusetzen: saure Molken und saure Milch, Sauerkraut, unreifes Obst, Gurken, Wasserr�ben und Rettig, Lauch- und Selleriekraut; insbesondere aber geben Eicheln, wo solche zur Hand sind, geeigneten Futterzusatz ab. Ausserdem bew�hrt sich die Beimengung von etwas Holzasche zum Fut�ter. � Als Getr�nk eignet sich bei gr�sseren Thieren fri�sches, kalkhaltiges Brunnenw asser mit angemessenem Zusatz von Salz- oder Schwefels�ure am meisten. Das Tr�nken aus Pf�tzen, Lachen oder sonst stehenden Gew�ssern ist (als die Wurmbildung beg�nstigend) durchaus zu vermeiden.

Eine Di�t, wie die genannte, auch wenn es nicht gelingen sollte, durch sie allein den Zweck zu erreichen, dient jeden�falls als Vorbereitung (Vorcur) zur eigentlichen arzneili-chen oder Abtreibungscur, und ist, wo es sich um T�d-tung des Bandwurms handelt, niemals zu verabs�umen, wird sogar zweckm�ssig noch dahin ausgedehnt, dass man die Thiere zwei Tage vorher d�nne Sachen geniessen l�sst und mit oder neben diesen Salze giebt, besonders aber Tart. stibiat., Sal�miak etc.

F�r die Abtreibungscur dient als allgemeine Regel, dass dieselbe bei Darmwiirmern am besten zu einer Zeit unter�nommen wird, wo von selbst W�rmer oder Wurmst�cke ab�gehen, und dass man hierzu die Zeit des abnehmenden Mondes und bei Pflanzenfressern die Zeit der Gr�nf�tterung benutze. Die Wurmcuren selbst linden ihre Verwirklichung in der Anwendung der wurmwidrigen oder Wurmmittel (Reme-diaanthelminthica s. vermifuga), theils in Abf�hrmitteln und einer geeigneten Nachcur. Bei dem Gebrauch der Arznei-

Wurmsuchten.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;719

mittel ist indessen eine gewisse Methode zu beobachten, ohne welche die Cur leicht missgl�ckt und die darin besteht, dass man vor dem Gebrauch der eigentlichen Wurmmittel den Thie-ren zuvor Futter entzieht, sie hungern l�sst oder zur Entlee�rung des Dai-mcanals ein Abf�hrmittel reicht, ihnen auch w�h�rend der Verabreichung der Mittel nur wenig, namentlich feste, Nahrung giebt und unmittelbar nach dem Verbrauch derselben die Thiere abf�hren l�sst, um die get�dteten und ermatteten (erkrankten) W�rmer so schnell als m�glich sammt der Brut (dem sogenannten Wurmschleira) zu entleeren. Dabei gilt als fernere Regel, dass die Wurmmittel in reichlichen, kurz auf�einander folgenden Dosen und in einer entsprechenden, d. h. die W�rmer am meisten bel�stigenden. Form verabreicht wer�den, indem man Zahl, Art und Lebensz�higkeit der W�rmer, sowie die Art der Herbergsthiere ber�cksichtigt.

Als Abf�hrmittel verdienen die drastischen den Vorzug, Abtreibungs�und ist bei Pferden die Aloe, bei Hunden die Jalappe oder Gummigutt unter Zusatz von Calomel, am meisten zu empfeh�len, bei letzteren Thieren jedoch auch das Ricinus�l, und zwar passend wieder mit Calomel. Bei den Wiederk�uern sind mehr die abf�hrenden Salze gebr�uchlich und bedient man sich der�selben zweckm�ssig unter Zusatz von Aloe oder w�sserigem Aloeextract, und ebenso des Brechweinsteins. Je nach der Wahl der Abf�hrmittel sind dieselben vor, nach oder auch zu�gleich mit den eigentlichen Wurmmitteln zu geben, denn die Hauptsache bleibt, dass sie rechtzeitig, sicher und kr�ftig ge�nug zur Wirkung gelangen, damit den etwa nur bet�ubten W�rmern nicht Zeit verbleibe, sich zu erholen, daher die drastischen Purgirmittel (Aloepillen etc.) ihrer langsam eintre�tenden Wirkung wegen vorher gegeben werden m�ssen.

Der sogenannten wurmtreibenden Mittel giebt es eine grosse Anzahl, und wohl mag der Ruf einzelner ein unver�dienter oder zuf�llig erworbener sein. Alle �therisch-�ligen und empyreumatischen, sowie Bitterstoff enthaltenden Mittel sind wurmwidrige, wenn auch nicht gerade specifisch wurm�treibende im engern Sinne, wohin vorzugsweise: die Farren-krautwurzel (Radix s. Rhizoma Filicis Maris), der Zittwersa-men (Sem. Cinae s. Santonici), Kousso (die Blumenrispen der Brayera anthelminthica), das aus einem Gemisch von 01. ani-m�le foetid, und 01. Terebinth, bestehende Chabertische Oel (01. anthelminth. Chaberti), Brechweinstein u. a. geh�ren.

Farrenkrautwurzel und Kousso (die f�r sich jede allein oder auch beide in Verbindung mit einander gegeben werden) zeigen sich besonders wirksam gegen den Bandwurm, und ist erstere von Alters her bei uns das gebr�uchlichste, wie

720

Von den Kachexieen im Besondern.

das letztere in Ostafrika (bei Menschen) ein uraltes Volksmittel sein soll. In neuester Zeit hat man auch viel R�hmens von der Kamala gemacht; ebenso und vielleicht noch mehr em�pfiehlt sich Kali picronitricum (gegen Trichinen ger�hmt). So wirksam Kousso sich auch zeigen m�ge, wird es vorl�ufig in der Thierheilkunde noch keine allgemeine Verwendung finden k�nnen, weil es sehr theuer (und dazu noch h�ufig verf�lscht) ist, daher sein Gebrauch vorl�ufig auf sehr werth gehaltene Thiere (Hunde) noch beschr�nkt bleiben wird; am besten wird es in Substanz (doch auch in Abkochung) in Dosen von 5J�iij, ein paar solcher Portionen kurz hintereinander, verabreicht. Nicht minder passend ist es (wenigstens sah ich ebenso sichern Erfolg bei Hunden und m�chte sogar dieser Methode den Vor�zug geben), wenn das Mittel zu 3ij � *� t�glich, mehrere Tage hintereinander, gegeben wird. Die Farrenkrautwurzel wird in Substanz oder in Abkochung gegeben und muss bei gr�sseren Thieren (Rindern) in Dosen von 3�6 Unzen, und bei kleinen Thieren von lt;₂�1 Unze angewendet werden, wenn sie von Erfolg sein soll. Es bleibt dieselbe aber bei den Pflanzenfressern gar h�ufig hinter den Erwartungen zur�ck und erreicht man mit em-pyreumatischen und �therisch-�ligen Mitteln, in Verbindung mit Tart. stibiat. (nach meinen Beobachtungen und comparativen Versuchen) weit sicherer seinen Zweck (cf. sect;. 696.). Auch gegen die Spulw�rmer geh�ren beide Mittel zu den wirksamen, ausserdem aber sind das Chabert'sche Oel und bei Hunden der Zittwersamen gebr�uchlich. Ebenso verdient das Insectenpul-ver (von Pyrethrum caucasicum) nach Versuchen von mir Be�achtung. Pferden treibt man die Spulw�rmer sicher mit Brech�weinstein ab; ich bediene mich bei Pferden nur dieses Mittels, und zwar nach vorheriger Vorbereitung, wie vor der Darreichung einer Aloepille, in der Dosis von sij -iv�vj mit Wermuthkraut-pulver 5j � ij in einem Bissen, oder in zwei in Zwischenzeit von 2 Stunden gegeben (in einem Falle gingen nach dem Ge�brauch dieses Mittels in drei Mistungen 176 grosse Spulw�rmer ab). Durch Zusatz von 01. animal, foetid. 3j � ij wird die Wir�kung noch erh�ht. Man kann aber auch den Brechweinstein blos im Getr�nk geben. Das ChaberfachQ Oel mit Wermuth-kraut, in Pillen- oder Latwergenform gegeben, bietet gleich�falls ein ziemlich sicheres Mittel, wie denn noch verschiedene andere Compositionen, sogenannte Wurmmittel, bei den Thier-�rzten in Gebrauch sind; so sind Terpenthin- und Stein�l, in steigenden Dosen l�ngere Zeit fortgegeben, bei Hunden em�pfohlen, auch hat man viel R�hmens vom Kreosot gemacht, ferner sind Asa foetida, Aloe, Opium, Bilsenkraut und von den metallischen Mitteln Calomel (dessen ich mich in gewissen

Wurmsuchten.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;721

F�llen bei Hunden bediene), Eisenvitriol, Zinnfeile etc. und endlich auch (Youatt) fein gepulvertes Glas bei Hunden (3/3 � ij mit Fett und etwas Ingwer zur Pille gemacht) als sehr wirksam ger�hmt, und fehlt es nicht an angepriesenen besonderen Com-positionen, so z. B. bei Pferden Asa foet. 3j, Tart. stibiat. 5i�, Ferri sulphur. 3 ij, Nitr. 3/3 (als Pille) gegen Spulw�rmer der Pferde; jeden Morgen und Abend 1 Pille, bis weiches Misten er�folgt, worauf nach 4 � 5 Tagen vollst�ndiger Abgang der W�r�mer erfolgen soll. Bei Hunden (gegen Bandw�rmer): ty Pulv. Rad. Filic. mar. 3 ij, Aloes socotr., Asae foet. �a 3j, Gummigutt 1 j, 01. animal, foetid. 3/3. M. f. c. Mucil. Gummi arab. ad. M. pilul. e. q. form, pilul. pond. gr. ij. Bei den Wiederk�uern (wo die fl�ssige Form zu w�hlen ist) giebt man die besonders ausge�w�hlten Mittel entweder als Abkochung oder und besser in Sch�tteltr�nken. Man w�hle Wermuth oder Rainfarrn (Herb. Tanaceti) � nach Versuchen von mir � mit Zusatz von Holz�essig und Brechweinstein. Den Abgang der W�rmer hat man auch durch die Application von Klystieren, bereitet mit Asa foetida, Tabak und Knoblauch, zu unterst�tzen gesucht, und k�nnen sie zum vollst�ndigen Ableben der bis in den Mast�darm hinabgekommenen und bet�ubten W�rmer auch dienen, doch sind sie bei sonst richtigem Gebrauch der Abf�hrmittel entbehrlich.

Die vorstehenden Behandlungsweisen und Mittel sind, wie sich �brigens auch von selbst ergeben muss, auf die Abtreibung der im Darmcanal vorhandenen W�rmer berechnet. Gegen die in anderen Organen des K�rpers vorkommenden Helminthen l�sst sich mit den genannten Mitteln wenig ausrichten; doch w�rde von ihnen, gegen die Blasenw�rmer (Finnen namentlich), das gegen die Trichinen empfohlene Kali picronitricum zu versuchen sein, wie denn dies Mittel eines der wirksameren wurmwidrigen Mittel abgeben zu wollen verspricht. Auf jene in den Luftwegen gelingt es wohl noch, durch Einathmenlassen von empyreumatischen und anderen wurmwidrigen D�mpfen, wie von Zinnober z. B., direct einzuwirken; die in der Leber etc. sind der directen Einwirkung von Arzneien dagegen schon entzogen, und den im Zellgewebe etc. vorkommenden ist so zu sagen gar nicht beizukommen, daher denn bei den ausser dem Darmcanal in Thieren sich vorfindenden W�rmern mehr ihre Folgen in Be�tracht kommen, indem wir diese zu mindern und abzuwenden suchen, d. h. der fernem Entwickelung und Vennehrung der W�rmer entgegen treten, um so der Natur Zeit zu verschafl'en, durch ihre eigenen Kr�fte, wenn sonst m�glich, die einmal vor�handenen W�rmer auszustossen oder ihr Ableben (Einkapseln) zu �berwinden (cf. die nachfolgend specieller beschriebenen Wurm-

722

Von den Kachexieen im Besondern.

krankheiten). Bei den in den Stirnh�hlen sich findenden W�r�mern wird ausser den genannten D�mpfen zwar in der Tre�panation, �hnlich wie bei der Oestruslarvenkrankheit (cf.sect;. 486.), ein H�lfsmittel erblickt werden m�ssen, doch auch nur, wenn durch den Wurm noch nicht Entz�ndung erregt worden, ist. Bis dahin aber bleibt sein Vorhandensein gew�hnlich unerkannt; sobald indessen gegr�ndete Vermuthung aus dem Benehmen der Thiere (Sch�tteln mit dem Kopfe, Reiben desselben an Gegenst�nden, wenn Hunde namentlich ihn reibend gegen den Boden dr�cken) vorliegt, w�rden die Stirnh�hle zu �ffnen und Einspritzungen von verd�nntem Holzessig, Kreosot in Wasser (im Verh�ltniss von 1 : 8 � 10) zu machen sein.

In vielen F�llen (da, wo die Thiere geschw�cht sind) wird es noch einer Nachcur bed�rfen, und hat diese zur Aufgabe, die Folgen der W�rmer zu beseitigen (und ihre Wiederent-wickelung zu verhindern), wozu theils eine kr�ftige Ern�hrung und Hebung der Kr�fte, wie der Verdauungsth�tigkeit �berhaupt geh�rt, theils der Gebrauch von bitteren und aromatischen, verdauungsst�rkenden, kalk- und eisenhaltigen Mitteln f�hren wird. Hinsichtlich Verhinderung der Wiederentwickelung der W�rmer wird es sich jedoch haupts�chlich um Abhaltung der Einwanderung neuer Wurmbrut handeln m�ssen.

Symphonie.

Die einzelnen Wurmkachexieen.

aj Die Bandwurmseuche (Cachexia per taenias s. Taenia-genesis intestinorum).

sect;. 694. Wie unsere verschiedenen Hausthiere durch ein�zelne Bandw�rmer geplagt werden, so kommen diese mitunter bei den Schafen (L�mmern und J�hrlingen) in so grosser An�zahl und so allgemein durch die Heerde (und �ber ganze Ge�genden) verbreitet vor, dass daraus eine Heerdenkrankheit (Seuche) hervorgeht, welche ebendeshalb mit R�cksicht auf die Ursachen mit dem Namen �Bandwurmseuchequot; belegt werden kann und ihrem Verhalten nach eine Wurmkachexie darstellt.

Die ersten Merkmale der sich entwickelnden Krankheit werden in der Regel �bersehen oder falsch gedeutet, vielmehr zieht dieselbe erst im vorgeschrittenen Stadium dadurch die Aufmerksamkeit auf sich, dass die Thiere in der K�rperent�wickelung, im Wachsthum zur�ckbleiben, abmagern und von bleichs�chtigem Aussehen, sehr dickb�uchig etc. erscheinen. Unter den sect;. 691. erw�hnten allgemeinen Wurmzuf�llen und dass der abgesetzte Koth schmierig ist, viel gelben Schleim

Bandwnrmseuche.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;723

und h�ufig auch Wurmglieder mit sich f�hrt, wird die Diagnose schon bei Lebzeiten der Kranken gesichert, sonst aber das Lei�den durch die gew�hnlich nicht fehlenden Leichen oder durch das Abschlachten eines kranken Thieres bald und sicher zu constatiren sein. Es werden dann im D�nndarm Bandw�rmer (Taenia expansa) in grosser Zahl, oft in Unzahl, kleine und grosse, nicht selten mehrere Ellen lange und l�ngere (20 bis 30 Ellen) angetrofien und ausserdem im Darme viel gelber Schleim. Schon von ausseu markiren sich die, oft in mehreren Exemplaren neben einander liegenden Bandw�rmer durch die Darmw�nde als gelbe Streifen, so dass dadurch schon ihr Vor�handensein erkannt werden kann. Da die Krankheit im fer�

nem Verlaufe immer mehr und mehr zur vollst�ndigen Kachexie sich gestaltet, so werden denn in den gestorbenen

Verl.iuf,

Dauer

und

Thieren auch die allgemeinen Erscheinungen der Kachexie Ausgnn (Bleichsucht) vorgefunden, sonst aber alle �brigen Eingeweide ohne weitere krankhafte Ver�nderung. Der gew�hnliche Aus�gang bei ungest�rtem Verlaufe ist zwar der Tod, welcher un�ter Eintritt starker Bauchauftreibung zu erfolgen pflegt, doch kommen auch Genesungsf�lle vor; immer aber verl�uft die Krankheit z�gernd, ist oft von l�ngerer Dauer und todtet erst, nachdem successive der kacheklische Zustand zur Aus�bildung gelangt ist; selten fr�her unter Zuf�llen von Darm�entz�ndung (mit Durchfall) und Eintritt von Kr�mpfen. Durch eine fr�hzeitige zweckentsprechende Behandlung jedoch gelingt es meistentheils den Tod abzuwenden und Genesung herbei�zuf�hren.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ]

sect;. 695. Der Grund zur Krankheit scheint schon bald nach uisachen. (vielleicht selbst schon vor) der Geburt der Thiere (im Fr�h�jahr) gelegt zu sein, doch pflegt dieselbe bei im Winter (Januar und Februar) gebornen L�mmern erst im Sommer (Juli) in einer den Laien auff�lligen Weise und mit bereits yeranlassten Todesf�llen aufzutreten. Wo die Krankheit erst im Winter (bei Sommerlammung sehr gew�hnlich) auftritt, da ist der Grund zu derselben im Sommer und Herbst gelegt. Sie zeigt sich nach meinen Beobachtungen gern in Heerden, in welchen bei den neugebornen L�mmern ein namhafter Abgang an der Ruhr stattgefunden hatte, und liegt deshalb die Vermuthung nahe, dass die Ruhr zur entwickelten Bandwurmseuche, wie bereits sect;. 529. Anmerk. darauf hingewiesen, nicht ohne Be�ziehung steht, vielleicht zwischen beiden ein �hnliches Verh�lt-niss obwalte, wie bei der Drehkrankheit zwischen der Hirn�reizung und der ausgebildeten Drehkrankheit, und dass die Ruhr somit das Anzeichen des Anfangs der Einwanderung der Bandwurmkeime in den Darmcanal sei und ebenso schon in

46*

724nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Kachexieen im Besondern.

dieser Periode der Tod eintreten k�nne, wie bei der Dreh�krankheit im Stadium der Einwanderung der T�nienembryonen (-Larven) durch Hirnentz�ndung; in den �berlebenden Thieren aber entwickeln sich die Bandw�rmer weiter und bringen bei verabs�umter H�lfe den ergriffenen Thieren Siechthum und Tod. Es d�rfte dieser verschiedene Verlauf, aussei^- dass sich daran auch die Constitution der Thiere, Witterungs- und F�tterungs�verh�ltnisse etc. betheiligen m�gen, seine Erkl�rung vielleicht in der Quantit�t der aufgenommenen Wurmkeime linden (wes�halb denn auch die Krankheit ohne vorhergegangene Ruhr in Heerden sp�ter vorkommen kann, wie die Drehkrankheit ohne vorhergegangene Hirnreizung). Sollte obige Vermuthung sich aber auch in der so eben betrachteten Weise nicht best�tigen, so wird dieselbe doch insofern bestehen bleiben m�ssen, als in der Ruhr ein die Bandwurmbildung beg�nstigendes Moment anerkannt werden muss.

Woher T. expansa den Schafen einverleibt werde, wissen wir noch nicht; ihre Hyilatiden wie das Wohnthier derselben sind noch unbekannt. Die Aufnahme der Scolices erfolgt sehr wahrscheinlich auf der Weide (im Fr�hjahr und Sommer), doch sind ausserdem andere Wege nicht gerade sehr unwahrscheinlich, denn man lindet die Bandw�rmer auch bei S'tallf�tterung der Schafe in den L�mmern (was Schmalz verleitet hat, die W�rme des D�ngers in den St�llen als Ursache anzuklagen). Ihre Ent-wickelung im Darmcanal geht jedenfalls rasch vor sich, denn man lindet bei 3�4 Monat alten L�mmern schon W�rmer von '20�30 Fuss L�nge, so dass approximativ W�rmer mit ge-schlechtsreifen Gliedern (Proglottiden) gegen 6 Wochen alt zu sch�tzen sind, was event, zur Entscheidung gerichtlicher F�lle einen Anhalt bietet.

Anmerkung. In \velchen Einfl�ssen und Umst�nden es zu suchen sei, warum in einzelnen Jahren die Bandwurmseuche so allgemein ver�breitet vorkomme, und gegen fr�her, wo sie �berhaupt ungekannt ge�wesen zu sein scheint (denn man findet vor mir in keiner thier�rztlichen Pathologie derselben erw�hnt) bleibt noch zu ermitteln �brig. Das Jahr 18(51 geh�rt unstreitig zu den fruchtbarsten Bandwurmseuchen, die wohl je existirt haben. In solcher Ausdehnung ist mir dieselbe nie vorgekom�men: nicht blos in hiesiger Umgegend, wo nur wenige.Sch�fereien ver�schont geblieben, selbst in entferntere Gegenden hin, wurde ich consultirt.

sect;. 696. Die Bandwurmseuche geh�rt unstreitig, ihres all�meinen Auftretens in der Heerde und Verbreitetseins �ber gr�ssere Districte, sowie der gew�hnlich schweren Einbusse wegen, zu den misslichsten Krankheiten, welche den Schaf�z�chter heimsuchen k�nnen; nur bei der fr�hzeitigsten Erken�nung des Leidens l�sst sich von einer Behandlung Erfolg er�warten, in den bereits zur Kachexie gediehenen F�llen ist der

Bandwurmseuche.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 725

Tod fast sicher; daher denn die Prognose auch hiernach sich richten wird, doch bleibt dieselbe aus .R�cksicht der zarteren Constitution der Thiere in jedem Falle eine zweifelhafte, und kommt eben deshalb auch das Alter der Thiere in Betracht; bei jungen, erst 1�2 Monate alten L�mmern ist sie ung�nstiger, als bei 4 � 6 Monate alten. In jedem Falle aber bringt die Krankheit Schaden durch die beeintr�chtigte k�rperliche Ent-wickelung.

Eine Behandlung wird, wie gesagt, nur Erfolg verspre- Behandlung. chend sein, wenn sie fr�hzeitig, so lange die Thiere noch kr�f�tig genug sind, um die Cur zu �berstehen, eingeleitet wird; bei schon sehr geschw�chten, abgemagerten, �berhaupt bereits kachektischen (bleichs�chtigen) Thieren ist die Behandlung auf�zugeben, daher denn bei der Einleitung der Wurmcur die Schw�chlinge am besten ausgeschlossen und nur die Hoffnung gew�hrenden Thiere derselben unterworfen werden. Was nun die Cur selbst anbetrifft, so ist dieselbe nach den sect;. 693. ge�gebenen Vorschriften zur Ausf�hrung zu bringen, und kann es nur noch des Hinweises bed�rfen, dass bei der gr�ssern An�zahl von gleichzeitig zur Behandlung gelangenden Thieren der Gebrauch von Lecken wurmwidrigen Inhalts (Wurmlecken), wozu man sich der von mir empfohlenen Theerkuchen un�ter Zusatz von Rainfarrn und Farrnkraut, oder der sect;. 693. erw�hnten Wurmkuchen, am zweckm�ssigsten bedient � zur Vorbereitungscur ganz angezeigt ist; die eigentliche Wurmcur jedoch, bei der gr�ssern Z�higkeit des Bandwurms, die Verabreichung der Arzneien an jedes einzelne Thier noth-wendig macht. Das Chaberfsche Gel, unter Zusatz von Tart. stibiat. (das man �brigens am einfachsten sich allein zusammen�setzt) in einer Emulsion wird, des leichtern Eingehens wegen, namentlich zu w�hlen sein, doch bieten auch andere gegen den Bandwurm gebr�uchliche Mittel (cf. sect;. 693.) in ihrer Verab�reichung an einzelne Thiere keine besonderen Schwierigkeiten. Man verabreiche das Ckabert'sc,hamp; Gel in Dosen von 1 Thee-l�ffel voll, und den Brechweinstein von 4 � 6 Gr., pro St�ck. Bei schon geschw�chten Thieren ist es anr�thlich, mit kleinen Dosen zu beginnen und damit zu steigen. Das Mittel ist in seiner Wirkung sicher, muss aber mehrere Tage (6 � 7) hinter�einander gegeben werden. Wo man sich der Farrnkrautwur-zel bedienen will, ist dieselbe mindestens in Dosen von 1 Loth zu geben. Schliesslich m�ge noch bemerkt sein, dass es nach den sich mir ergebenen Resultaten gerathen scheint, die Vor�bereitungscur auf eine nicht zu kurze Zeit, etwa auf ein paar Tage, zu beschr�nken, sondern besser auf 8�10 Tage auszu�dehnen und ebenso auch die Abtreibungscur in der eben

7-26

Von den Kachexieen im Besondern.

angegebenen ausgedehntem Weise zur Ansfuhrung zu bringen; ferner wird dieselbe, unter l�ngere Zeit fortgesetzter Nach-cur, aus R�cksicht, dass es selten gelingen wird, s�mmtliche beherbergte Bandw�rmer mit einem Male zu t�dten und voll�st�ndig abzutreiben, zu wiederholen sein. Es werden daher, um sicher zu gehen, die wurmtreibenden Mittel am besten wiederholt; was schon deshalb zu empfehlen ist, weil in Beei�den die Controle �ber die einzelnen St�cke nicht so zu f�hren ist, wie bei einzelnen Thieren.

Anmerkung 1. Sehr gew�hnlich tritt nach der Anwendung der Wurmmittel Verschlimmerung der Zuf�lle (Unruhe, verminderter Appetit etc.) ein. Es ist dies eine Folge der Beunruhigung der W�rmer und ein Beweis, dass die Mittel in richtiger Dosis verabreicht worden. Daher lasse man sich durch diesen Umstand nicht abschrecken von dem Fort¹-gebrauch der Mittel, wozu der Laie leicht neigt.

Anmerkung 2. Bei jungen Hunden kommen ebenfalls in einzelnen Jahren Bandw�rmer in so ausserordentlicher Ausbreitung vor, dass sie auch bei ihnen die Bedeutung einer Seuche gewinnen. Es lassen sich derartige Beobachtungen nur in grossen St�dten, wo viele Hunde am Platze sich finden, machen. Der Hund, welcher �berhaupt mehrere Arten der Bandw�rmer beherbergt, wovon jedoch die kleinste Art weniger Be�schwerde veranlasst � erliegt in zarter Jugend den Bandw�rmern nicht selten: ich fand schon 6 Wochen alte Hunde mit Bandw�rmern von meh�reren (4�6) Zoll L�nge beladen.

Besriff.

b) Die Magenw�rmerseuche (Strongjlogenesis ventriculi).

sect;. 697. Mit �Magenw�rmerseuchequot; und nach der Farbe der W�rmer auch �Rothe-Magenw�rmerseuchequot; hat man eine vorzugsweise bei L�mmern und J�hrlingen vorkommende kachektische Heerdekrankheit, die wesentlich aus der �berm�s-sigen Ansammlung des Strongylus contortus im Labmagen her�vorgeht, bezeichnet. Gew�hnlich kommt dieselbe zugleich mit W�rmern in den Lungen verbunden vor, und zwar entweder gleichzeitig oder erst sp�ter und wird dann den J�hrlingen noch verderblicher. (Cf. die n�chstfolgende Krankheit.)

Anmerkung. Es steht die Magenw�rmerseuche der Band�wurmseuche au Bedeutung nur wenig nach, kommt jedoch viel h�ufiger als diese vor, geh�rt namentlich in sandigen Gegenden (bei Anbau k�nst�licher Weiden, namentlich von weissein Klee?) zu Hause und tritt hier nicht selten selbst in enzootischer Verbreitung auf. Ihre Ursachen sind noch nicht bekannt, es d�rften jedoch, da die Wurrabildung im Magen mit jener in den Lungen zusammenf�llt, f�r beide gleiche Veranlassungen anzunehmen sein (s. Ursachen der Lungenw�rmerseuche). Wenn die Magenw�rmerseuche oft erst sp�ter, gegen das Fr�hjahr, bei J�hrlingen, w�hrend die Lungenwurmseuche in der Regel im Sommer und Herbst, bei L�mmern, hervortritt, so mag dies darin mit seinen Grund haben, dnss die W�rmer durch ihren Sitz in den Lungen eher Nachtheil bringen als in dem Magen, und daher fr�her sich bemerkbar machen.

Magenw�rraerseuche.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 727

Die Erscheinungen und der Verlauf sind im Allge- Symptomlaquo; meinen dieselben, wie bei der Bandwurmseuche, nur dass die vlaquo;uut Mistung gew�hnlich durchfallig und die Excremente von br�un�licher Farbe sind und nicht gelblichen Schleim oder Wurm�glieder mit sich f�hren (es sei denn, dass zuf�llig afich Band�w�rmer beherbergt w�rden), wie denn �berhaupt (bei der gr�ssern Zartheit und Weichheit und daher leichtern Aufl�s-lichkeit der W�rmer beim Durchgange durch den ganzen Darrn-tractus) selten mit den Excrementen W�rmer abgehen und h�chstens in denselben noch Wurmreste aufzufinden sind; aus-serdem husten die Kranken ganz gew�hnlich und stets, wenn gleichzeitig W�rmer in den Lungen mit vorkommen. Die Diagnose ist zwar, wegen Mangels an specitischen Sympto�men, mit Sicherheit im Leben nicht festzustellen, jedoch durch die Section leicht zu vervollst�ndigen und zu sichern; es sections-wird n�mlich die Magenschleimhaut und zwar oft so dick mit '^r8eStrongylus contortus bedeckt gefunden, dass es das Ansehen gewinnt, als wenn der Magen an seiner innern Fl�che mit Haaren besetzt w�re; hiervon kann man sich jedoch nur �ber�zeugen, wenn die Section unmittelbar nach dem Abschlachten der Thiere unternommen wird. In den Gestorbenen werden die W�rmer, besonders nach bereits vollst�ndig erfolgtem Er�kalten des K�rpers, frei in der Magenh�hle und meistens schon mehr oder weniger zersetzt und aufgel�st angetroffen; mitunter sind kaum noch die Wurmreste in dem r�thlich-schleimigen Magenbrei zu erkennen.

Es gesellen sich auch diesem Wurmleiden in seinem fer�nem Verlaufe gew�hnlich die Erscheinungen der Bleichsucht hinzu, und wird dann dieselbe der Regel nach t�dtlich, doch ist im Ganzen (weil die W�rmer leichter zu t�dten und ab�zutreiben sind) mehr Aussicht auf Heilung, als bei der Band-und Lungenw�rmerseuche, daher denn f�r die Prognose ins- Prognose besondere wieder die fr�hzeitige Erkennung des Leidens und der Umstand, ob schon kackektische Erscheinungen vorhanden sind oder nicht, maassgebend sind. Ferner ist noch entschei�dend, ob die Krankheit einfach (selten) oder mit Lungenw�r�mern complicirt besteht. Aus dem ersten Stadium sind Ge�nesungen durch die hlosse Naturh�lfe ziemlich h�ufig, wenn sonst nur die Thiere auf eine kr�ftige Nahrung gesetzt wurden, wie denn �berhaupt f�r die Behandlung kr�ftige F�tterung Behandiong. notwendiges Requisit ist, weil sonst die Thiere der Cur er�liegen, wenngleich diese in ihrem Erfolge, T�dtung der W�r�mer, sicher zu nennen ist und in dem 01. animale foetid, (nach von mir angestellten Versuchen �ber das Verhalten der W�rmer gegen dasselbe) ein Mittel geboten ist, welches seine Dienste

728

Von den Kachexieen im Besondern.

nicht versagt, dessen Wirkung jedoch durch einen Zusatz von Brechweinstein noch erh�ht werden kann; wie denn auch die �brigen Wurmmittel (Kreosot, Holzessig etc.) dadurch, dass sie in unmittelbare Ber�hrung mit den W�rmern gebracht werden k�nnen, ihre Wirkung mehr zu beth�tigen verm�gen. Die in Gebrauch gezogenen Mittel sind stets in m�glichst viel Fl�s�sigkeit zu geben, damit sie schnell durch den ganzen Magen mit den W�rmern in Ber�hrung kommen. Theer, Pottasche, oder statt derselben Holzasche, mit Wermuth- oder Rainfarrn-krautpulver, zur seifigen Fl�ssigkeit ger�hrt, giebt ein gutes Hausmittel ab und erf�llt ganz seinen Zweck als Vorcur; der leichtern, jedoch nicht so sichern, Verwendung wegen k�nnen letztere Mittel auch in Lecken gereicht werden. Im �ebrigen ist die Behandlung zu leiten, wie bei der Band�wurmseuche.

Anmerkung. Thiere, die in hohem Maasse mit W�rmern beladen und bei denen sich als Folge hiervon schon die Zeichen der Bleichsucht finden, �berhaupt schw�chlich sind, erliegen der Cur leicht; daher bei ihnen die Mittel besser in kleinen Dosen und anhaltend gegeben werden, um so weniger durch directe TOdtung als vielmehr durch fortgesetzt unterhaltene Ermattung die W�rmer zu vernichten.

Es begegnete mir einmal der Fall, dass von 157 St�ck L�mmern nach der ersten Gabe des 01. animal, foetid. 40 und einige erlagen. Man hielt das Mittel f�r Gift und glaubte die Thiere vergiftet, wozu noch der sonderbare Fall zuf�llig mit ins Spiel trat, dass der Sch�fer, welcher das Eingeben besorgt hatte, sich die H�nde in einem Eimer mit Kleitrank wusch, welcher f�r seine Kuh bestimmt war, und als diese den Trank zu sich genommen, nach einigen Stunden ebenfalls todt im Stalle liegend gefun�den wurde. Jetzt glaubte man sich von einer stattgefundenen Vergiftung �berzeugt halten zu d�rfen und wurde ich von dem Vorgefallenen un�verz�glich in Kenntniss gesetzt etc. Bei den Schafen war mir die Sache weiter nicht auffallend, da es eben die abgesonderten Schw�chlinge ans der Heerde betraf, welche versuchsweise mit Schlempe gef�ttert wurden, und vermochte ich f�r die Ueberlebenden sogar eine g�nstige Prognose zu stellen (cf. sect;. 696. Anmerk.). Die Kuh war an Tympanitis gefallen. Den Sch�fer aber konnte ich nicht anders von der Unschuld des Mittels an dem Tode seiner Kuh �berzeugen, als dass ich einer zweiten Kuh, deren Werth ich garantirte, einen Essl�ffel voll von dem Thier�l, ohne allen Nachtheil, eingab.

c) Die Lungenw�rmersenche (Strongylogenesis pulmonum). Begriffnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; sect;.699. Unter �Lungenw�rmersenche, wurmiger Lun-

genseuche, wurmiger Lungenschwindsucht (Phthisis pulmonum verminosa)quot; begreift man eine von in den Bronchien angesammelten W�rmern (Strongylus Filaria et fili-collis bei Schafen, St. micrurus bei K�lbern und St. paradoxus bei Schweinen) abh�ngige kachektische Krankheitsform, Wurm-Kachexie, welche bei L�mmern, seltener noch bei J�hrlingen

Lungenw�rmerseuche.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 729

und gew�hnlich als Heerdekrankheit auftritt, bei K�lbern und Ferkeln aber auch sporadisch vorkommt.

Anmerkung. Nennenswerthe Abweichungen zeigt die Lungenw�r�merseuche nach Verschiedenheit der Thiergattung weiter nicht, vielmehr sind Symptome und Verlauf bei K�lbern, L�mmern und Ferkeln gleich, so dass die Krankheit f�glich einer gemeinschaftlichen Beschreibung un�terzogen werden kann; nur hinsichtlich der Wildschweine, welche der Lungenw�rmerseuche ebenfalls unterworfen sind, sei bemerkt, dass sie bei diesen verh�ltnissm�ssig z�gernder zu verlaufen pflegt und noch bei alten Thieren (Bachen und Keilern) vorkommen kann. (Cf. meine Sammlung von Gutachten 2. Aufl. S. 2�O.)

sect;. 700. Vollst�ndig entwickelt, giebt sich diese Krankheit symptomlaquo; neben den allgemeinen Erscheinungen der Wurmkachexieen vwiant insbesondere durch Zuf�lle zu erkennen, welche auf eine starke Reizung der Bronchialschleimhaut hindeuten und die Kranken zu h�utigem, kr�chzendem, mehr anfallsweise auftretendem, in den h�heren Graden des Leidens krampfartigem und von mehr oder weniger Erstickungszuf�llen begleitetem Husten veranlasst, welcher besonders des Morgens beim Austreiben aus dem Stalle, wie �berhaupt, wenn die Thiere nach genossener Ruhe in Bewe�gung gesetzt oder gejagt werden, geh�rt wird. Durch den Husten werden mitunter W�rmer und Schleim ausgeworfen, und kann dann �ber das Bestehen der Krankheit kein Zweifel mehr ob�walten, wie sie sich denn eben dadurch auch von anderen Reizzust�nden der Lungen und namentlich der Lungenschwind�sucht (Phthisis pulmonum pituitosa und tuberculosa) unter�scheidet. Den Anfang des Leidens machen katarrhalische Zu�f�lle, doch giebt unter diesen der h�utige, dabei aber noch kr�ftige Husten das haupts�chlichste Symptom ab und bleibt dies auch im fernem Verlaufe der Krankheit, wo er immer h�utiger, heftiger und anstrengender f�r die Thiere wird (daher auch die Bezeichnung der Krankheit als Lungenwurmhusten [Hering]); sp�ter aber treten die allgemeinen Zuf�lle der mit W�rmern beladenen Thiere (Zur�ckbleiben im Wachsthum bei reger Fresslust, Dickleibigkeit bei sonst eingefallenem K�rper, cf. sect;. 691.) immer bestimmter hervor, w�hrend gleichzeitig auch der kachektische Zustand unter den Erscheinungen der Bleich�sucht, nur mit dem Unterschiede, dass die Conjunctiva noch mit einigen varic�s geschwollenen Adern durchzogen und die Pupille erweitert zu sein pflegt, deutlicher zu Tage tritt und nun, in Folge der allgemeinen Schw�che, der Husten auch kraftloser und schw�cher wird, bis nach einer Krankheits�dauer von 2�4 Monaten und sp�ter, doch auch fr�her (durch Erstickung), die Thiere erliegen, wenn sonst nicht Genesung eintritt, indem mit dem Husten die W�rmer ganz oder bis auf wenige zu einer Zeit ausgeworfen wurden, wo der K�rper noch

730

Von den Kachexieen im Besondern.

Sections'

Ergebnisse.

kr�ftig genug ist, die Folgen zu �berwinden; sonst pflegen des�senungeachtet die Thiere noch an Bleichsucht etc. einzugehen.

In den der Krankheit erlegenen (oder etwa abgeschlachte�ten) Thieren lassen die Lungen schon von aussen in Bezug auf Farbe und Gewebsbeschaffenheit Abweichungen wahrnehmen, indem sie auffallend blass erscheinen (daher die bei Sch�fern gebr�uchliche Benennung �weisse Lungenquot; f�r die Krank�heit) und bei im Uebrigen pelziger Beschaffenheit auf ihrer Oberfl�che einzelne Erh�hungen zeigen, stellenweise sich derber anf�hlen, selbst auch wohl durch Ausschwitzungen in das Par-euchym hepatisirt, mit dem Rippenfell verwachsen etc. ge�funden werden. In den Bronchien werden dann beim Auf�schneiden derselben (man verfolgt am besten mittelst der Scheere die Bronchien in ihren feineren Verzweigungen), namentlich an den Stellen, wo von aussen die Lungen derber sich an�f�hlten und Erh�hungen (Beulen) zeigten, ganze Kn�uel von Strongylus in Schleim geh�llt, die erweiterten (ausgebuchteten) Bronchien ausf�llend, am gew�hnlichsten in der hintern Lun�genh�lfte die meisten W�rmer, angetroffen, da dieselben in der vordem, und namentlich in der Theilung der Luftr�hre, mit dem Husten bereits ausgeworfen sind. Die Grosse der W�rmer ist sehr verschieden und richtet sich nach der Dauer der Krank�heit, beziehendlich nach dem Alter der W�rmer (so werden in den durchgeseuchten Thieren sp�ter in den Lungen ganz gew�hnlich noch mehrere und verh�ltnissm�ssig sehr grosse W�rmer gefunden). Da die Thiere gew�hnlich durch Erstickung enden, so werden auch die Zeichen hiervon (cf. sect;. 641.), sowie in vielen F�llen auch gleichzeitig W�rmer im vierten Magen, ausserdem die Erscheinungen der Kachexie (Blutarmuth etc.) gefunden.

sect;. 701. Nach dem, was oben (sect;. 688.) �ber die Wurmbil�dung angef�hrt worden, k�nnen die bisher als veranlas�sende Ursachen der Lungenw�rmerseuche beschuldigten Einfl�sse nicht mehr als begr�ndete betrachtet werden, wie�wohl mehreren von ihnen eine die Wurmbildung beg�nstigende Einwirkung nicht abgesprochen werden kann.

Die Krankheit bef�llt vorzugsweise das Weidevieh und sind ihr am meisten L�mmer unterworfen (die man selbst schon mit der Krankheit geboren gesehen haben will), sie kommt, wie sect;. 697. erw�hnt, in sandigen Gegenden vor und nament�lich solchen, die dabei mehr oder weniger reich an kleinen Lan�seen (gr�sseren Pf�hlen etc.) sind, und scheint der letzte Umstand nicht gleichg�ltig zu sein! Es f�llt nun mit den topo�graphischen Verh�ltnissen zusammen, wenn man einzelne Pflan�zen, wie Kumex Acetosella, Hieracium Pilosella, Jasione mon-

Uisachen,

Lungenw�rmerseuche.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 731

tana, und selbst den weissen Klee, in urs�chliche Beziehung mit der Krankheit gebracht hat; sie finden sich eben auf den Aeckern und Weiden sandiger Gegenden, und ist es ferner zu entschul�digen, wenn man namentlich auch (bei Schafen) das Sandfressen bei der reichlich sich darbietenden Gelegenheit angeklagt hat. Insbesondere aber glaubte man Erk�ltungen und einer zu we�nig intensiven Ern�hrung die Entstehung der Krankheit zu�schreiben zu m�ssen und hielt den Uebergang von guter, kr�f�tiger, zu knapper und unkr�ftiger Nahrung vorzugsweise f�r geeignet, die Krankheit zu erzeugen. Es kann bei dem, was uns die Neuzeit �ber die Wurmbildung gelehrt, nicht mehr an der Zeit sein, die unrichtigen und irrth�mlichen Ansichten �ber die Ursachen der Krankheit zu berichtigen, doch stehen die vorerw�hnten Einfl�sse nicht ausser dem Gebiete der Aetiolo-gie der Strongylogenesis; sie werden mehr oder weniger als das Aufkommen der W�rmer beg�nstigende Momente ihre Gel�tung behalten. So sind die Wahrnehmungen der Sch�fer, dass nach dem Betriebe der Weiden (in sandigen Feldern und offe�nen Brachweiden bestehend) nach stattgefundenem Platzregen die Wurmseuchen am ehesten entstehen, nicht so ohne weite�res als irrth�mlich und l�cherlich zu bezeichnen, wie wir hier�auf bereits sect;. 689. hingewiesen haben, und sind ferner auch auf diesen Umstand die Beschuldigungen einzelner Pflanzen zur�ckzuf�hren: sie k�nnen sehr wohl zu Tr�gern der auf der Weide zerstreuten Wurmeier werden, indem diese bei ihrer Leichtigkeit durch den Platzregen auf die Pflanzen geworfen und so beim Weiden mit aufgenommen werden, wobei es aus leicht ersichtlichen Gr�nden nicht einmal n�thig ist, dass die be�schuldigten Pflanzen selbst gerade alle von den Thieren genossen werden. Katarrhe beg�nstigen die Wurmbildung (cf. sect;. 688.), und insofern ist der Antheil, welchen Erk�ltungen an der Entste�hung der W�rmer haben k�nnen, leicht zu bemessen, und ebenso findet es seine Erkl�rung in dem Umst�nde, dass nichts mehr als ein kr�ftiges Futter der Wurmbildung entgegen sei, wenn bei einer intensiv n�hrenden Nahrung Lungen- und Ma�genw�rmerseuche nicht leicht beobachtet werden. Dass �bri�gens auch das Sandfressen, wie es nach Platzregen in ver�st�rktem Maasse kaum zu umgehen ist, an der Entstehung der Krankheit und zun�chst der Magenw�rmerseuche sich be�theiligen k�nne, ist aus dem Angef�hrten ebenso leicht ersicht�lich, sowie denn auch starker Staub durch Aufr�hren des Bo�dens wieder ein das Aufkommen der Lungenw�rmerseuche beg�nstigendes Moment abzugeben scheint, und zwar insofern, als dadurch eine Reizung der Respirationsschleimhaut mit ver�mehrter (daher die Wurmbildung beg�nstigender) Schleimsecre-

732

Von den Kachexieen im Besondern.

tion, ja vielleicht selbst die Aufnahme der Wurmkeime, bedingt wird. In dieser Hinsicht hat sich mir Gelegenheit dargeboten, eine interessante Beobachtung zu machen: W�hrend der Zeit eines grossen Herbstman�vers in hiesiger Gegend war das Wetter heiss und trocken, und konnten die milit�rischen Evo�lutionen nicht ohne die gr�ssten, weit �ber die Felder sich hinziehenden Staubwolken ausgef�hrt werden. In den Sch�fe�reien jener Ortschaften nun, auf deren Feldmarken die Man��ver stattgefunden, trat die Lungenw�rmerseuche und selbst bei alten Hammeln auf, w�hrend bis dahin diese Sch�fereien von der Krankheit niemals heimgesucht worden waren und sp�ter auch (bereits �ber 10 Jahre) wieder frei davon geblieben sind. � DasS hier eine directe Aufnahme der Wurmkeime mit dem Staube stattgefunden habe, l�sst sich zwar nach dem, was sect;. 689. �ber die Leichtigkeit der Wurmeier angef�hrt ist, nicht gerade abl�ugnen, doch kann auch ebenso gut hierin nur ein die Entwickelung bereits eingewanderter Wurmbrut beg�nsti�gendes Moment erblickt werden.

N�chstenbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Anmerkung. Das N�chsturs�chliche der Wurmbildung hat

Ursache der bereits sect;sect;. 688. u. 689. seine Besprechung gefunden und muss davon vor-merseuche. l�ufig auch auf die Lungen- und Magenw�rmerseuche allgemeine Anwen�dung gemacht werden, bis durch genauere Nachforschungen etwas N�heres ermittelt sein wird. Das Vorhandensein beider Krankheiten w�rde in�dessen mit R�cksicht darauf, dass die Wurmkeime, wenn nicht allein, so doch vorzugsweise mit dem Futter in den Magen gelangen', fast ver-muthen lassen, dass die W�rmer (Embryonen) von den Verdaunngsorganen aus erst in die Lungen kommen (wie hierf�r das Vorkommen gleicher und verwandter W�rmer frei in den H�hlen des K�rpers spricht. Doch d�rfte bei n�herer Pr�fung diese Annahme nicht haltbar erscheinen, denn 1)' ist die directe Aufnahme durch die Luftwege, durch das stetige Vor�finden der W�rmer in den Bronchien nicht minder wahrscheinlich, und 2) wird dadurch, dass die in dem Magen und in den Lungen vorkom�menden W�rmer verschiedene Species sind, sogar eine Wanderung aus dem Magen nach den Lungen unwahrscheinlich und die directe Ueber-f�hrung der Wurmkeime in die Lungen wahrscheinlicher erscheinen m�s�sen. Eine Sonderung der beiden Wurmspecies und Verbleiben der einen in dem Magen, w�hrend die andere nach den Lungen auswandert, kann doch f�glich nicht vorausgesetzt werden. � Zur Zeit kennen wir die Naturgeschichte dieser W�rmer noch nicht. Sie gelangen von aussen als Eier oder Embryonen in die Bronchien und verweilen daselbst etwa 6 bis 9 Monate, w�hrend sie inzwischen zur Geschlechtsreife gelangt sind und zahlreiche Eier beherbergen und absetzen. Ob die abgesetzten Eier zur Entwickelung gelangen und zur Vermehrung der W�rmer beitragen, oder in den Lungen sich nicht zu W�rmern zu entwickeln verm�gen, vielmehr ausgef�hrt werden � ist noch unergr�ndet geblieben; der erstere Fall jedoch der wahrscheinliche. Woher nun die Brut kommt und wie sie in die Lungen gelangt, ist ebenfalls noch unerforscht geblieben. Wahr�scheinlich wird sie f�r gew�hnlich im Fr�hjahr beim Weidegange aufge�nommen. Die Entwickelung der W�rmer scheint rasch vor sich zu gehen, denn im Laufe des Sommers machen sich die Folgen in dem beschriebe-

Lungenw�rmerseuche.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 733

neu Krankheitsbilde bei den L�mmern bemerkbar, bei �lteren Thieren etwas sp�ter.

sect;. 702. Die Prognose ist bei der Lungenw�rmerseuche prognoslaquo; zwar weniger g�nstig, als bei der Magenw�rmerseuche, doch gelingt es meistens, die Thiere zu erhalten, sobald die Krank�heit fr�hzeitig erkannt und die erforderliche H�lfe gew�hrt wird. Bei bereits schon eingetretener Kachexie indessen ist die Hoffnung aufzugeben. Eine vollst�ndige Heilung ist zwar m�glich, aber selten, indem meist einige W�rmer in den Lun�gen zur�ckbleiben, wobei jedoch die Thiere sehr wohl gedeihen umi k�nnen (dagegen als Impfer [?] wirksam bleiben). Oft�mals ereignet es sich aber, dass die Thiere (L�mmer) her�gestellt scheinen und sp�ter dennoch (als J�hrlinge) zu Grunde gehen, indem inzwischen die zur�ckgebliebenen W�rmer (durch neue Zufuhr von aussen?) sich wieder vermehrten oder die Thiere bleichs�chtig oder auch (Schweine) schwinds�chtig werden.

Die Indicationsstellung f�r die Behandlung der Lungen- Behandlung, w�rmerseuche weicht in der Hauptsache von jener der bereits abgehandelten Wurmkrankheiten nicht ab, daher wir der K�rze wegen auf das in den sect;sect;. 693. u. 696. Gesagte Bezug nehmen, namentlich hinsichtlich der Vorcur auf den letztgenannten Paragraphen verweisen.

Wenn Lecken in den bekannten Zusammensetzungen von bitterstoffhaltigen Mitteln und Kochsalz zur Anregung und Be�lebung der Verdauung und dadurch zur Kr�ftigung des K�r�pers ganz angezeigt sind, so ist dagegen von dem innerlichen Gebrauch der sogenannten wurmtreibenden Mittel auf keinen sonderlichen Erfolg zu rechnen, nur von denjenigen unter ihnen, die als fl�chtige Stoffe schnell in das Blut �ber- und durch dieses den Lungen zugef�hrt werden, l�sst sich einige Wir�kung erwarten, doch bleibt dieselbe immer zu schwach, um das Ziel, T�dtung der W�rmer, dadurch sicher zu erreichen. Es geh�ren hierher vorzugsweise das Terpenthin�l und der Kampher. Ich bediene mich des Terpenthin�ls und Kampher�spiritus zu gleichen Theilen (mit dem Vierfachen einer bitter-stoffhaltigen schleimigen Fl�ssigkeit vermengt) und lasse den L�mmern einen grossen Theel�ffel voll vor dem Austreiben geben. N�tzlicher, wiewohl ebenfalls nicht, zum Ziele f�hrend, doch der Wurmbildung jedenfalls noch mehr st�rend und hem�mend entgegentretend, und daher zur Erleichterung und na�mentlich zur Unterst�tzung der Naturh�lfe dienend, sind Ein-athmungen von empyreumatischen D�mpfen (bereitet durch Verschwelen von Hornsp�nen, Federn, Haaren, stinkendem Thier�l, Schwefel, Zinnober, Theer, Wacholderstrauch und

734

Von den Kachexieen im Besondern.

YoTbauung.

-Beeren etc.). Das stinkende Thier�l, auf heiss gemachte Steine getr�pfelt, eignet sich zu Raucherungen am meisten, doch ist es anr�thlich, erst mit Theer- oder Wacholderr�ucherungen zu beginnen und diese einige Tage fortzusetzen, bevor mit den Thier�lr�ucherungen begonnen wird; auch sind letztere zun�chst in geringem Maasse und auf nur kurze Zeit zu beschr�nken, dann aber successive zu steigern, weil sie sonst von den Kranken (vielleicht wegen der gr�ssern Bel�stigung der W�rmer) nicht gut vertragen werden. Es muss mit dem Gebrauch der Mittel aber Wochen lang fortgefahren, n�thigenfalls nach erfolgtem Aussetzen wieder von neuem damit begonnen werden, wenn ein Erfolg erzielt werden soll. Eiu paar R�ucherungen und ein paarmaliges Eingeben reichen nicht aus, n�tzen daher nichts, und ist ein solches Verfahren nur zu sehr geeignet, den Mit�teln jede Wirkung abzusprechen.

Anmerkung 1. Das Eingeben von Arzneien macht bei L�mmern nicht so viel Umst�nde und ist nicht so zeitraubend, als es den Anschein hat; man muss nur die zu verabreichenden Arzneien in gr�sseren Quan�tit�ten bereitet in einem offenen Gef�ss (Napf) zur Seite haben, dann l�sst sich, mittelst eines entsprechend grossen L�ifels und bei sonst ge�wandter Handhabung der L�mmer selbst, 200 und mehr St�cken recht gut in einer Stunde eingeben.

Die Raucherungen m�ssen in einem entsprechenden (niedrigen) Raum gemacht werden, und wird der Schafstall selbst in seiner gew�hn�lichen Construction selten hierzu geeignet sein. Wo daher andere pas�sende R�umlichkeiten nicht geboten sind, muss durch Herstellung einer niedrigen �eberdachung (was leicht durch Stroh, Reiser etc. auszuf�hren ist) und am besten im Schafstalle selbst � ein solcher Raum geschaffen werden.

Anmerkung 2. Zur Vorbanung der Lungen- (wie Magen-) W�r�merseuche, und insbesondere bei L�mmern, hat man Verschiedenes an-gerathen und dabei namentlich auf Abstellung der Ursachen hingewiesen. Eine genaue Einsicht in die Wege, von wo und auf welchen die Wnrm-keime in den K�rper gelangen, besitzen wir, wie erw�hnt, zur Zeit noch nicht, und wollten wir auch zugeben, dieselben k�men nur von Thieren und gingen zu Thieren, sie w�rden von dem einen Thiere auf den Wei�den zerstreut und dort von dem andern wieder aufgenommen: ein ande�rer Ursprung f�nde stich nicht � so zeigt dies schon, wie schwierig es sein m�sse, den Zugang abzuschneiden, und dass es selbst zweifelhaft blei�ben w�rde, eventuell durch Einf�hrung reiner Stallf�tterung, den Zweck vollst�ndig erreichen zu wollen. Die Vorbau ung kann demnach nur auf Abwendung oder Minderung der die Wunnbildung beg�nstigenden Ein�fl�sse, wie wir dieselben kennen gelernt haben, gerichtet sein. Sofern diese nun an sich zu vermeiden sind, wie z. B. das Betreiben offener Feld- und Brachweiden nach stattgehabtem Platzregen und bei starken Winden, ebenso das Tr�nken aus stehenden Gew�ssern � wird die Aus�f�hrung am leichtesten sein, schwierig dagegen in R�cksicht der Orts�verh�ltnisse und der Bodenbeschaffenheit; indessen auch hier l�sst sich viel thun und namentlich durch Anbau k�nstlicher Weiden (durch Her�stellung sogenannter Gruseweiden, wenigstens in einer Ausdehnung, dass sie in Zeiten der Gefahr Ersatz bieten), und dass man den anzubauenden

Leberegelsenche.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 735

Futterkr�utern (weissem Klee, Schafschwingel etc.) eine Beimengung von aromatischen Pflanzen: K�mmel, Feldthymian, Minze u. dgl., macht und sonst verf�hrt, wie sect;. 693. angef�hrt.

d) Die Leberegelseuche (Distomatogenesis hepatrca).

sect;. 703. Mit �Leberegelseuche, Egelseuche, Egel- Begriff. sucht (Cachexia ictero-verminosa)quot; und verschiedenen anderen Namen wird jenes kachektische Wurmleiden bezeich�net, welches wesentlich auf der Erzeugung des Leberegeldop-pellochs (Distoma hepaticum und lanceolatum) beruht.

Anmerkung. Die Egelseuche geh�rt von allen Wurmleiden zu den bedeutungsvollsten und wird sie dies insbesondere durch ihr h�ufiges allgemeines Auftreten, so dass in ihr eine der verderblichsten Enzootieen, beziehendlich Epizootieen geboten ist, von der vorzugsweise das Schaf und demn�chst das Rind befallen wird; jedoch auch Ziege und Schwein (und ebenso das Wild) beherbergen mitunter Distomen in solcher Anzahl in der Leber, dass dadurch Krankheit erzeugt und der Tod veranlasst wird. In geringer Anzahl und ohne den Thieren Lebensgefahr zu brin�gen, werden Egel sehr h�ufig, ja gewohnlich in der Leber der Thiere jener Gegenden gefunden, wo die Egelkrankheit als Enzootie zu Hause geh�rt.

Die Leberegelkranklieit gestaltet sich ihren Zuf�llen, ihrem Verlaufe und Ausgange nach bei den ihr verfallenen Thieren wesentlich gleich, oder bietet doch nur so geringe Abweichungen, dass sie zu unbedeutend sind, um eine nach den Thiergattungen gesonderte Betrachtung nothwendig erscheinen zu lassen, weshalb wir, unter Erw�hnung der etwaigen erheb�lichen Abweichungen beim Rinde, die Egelkrankheit bei Schafen zum Gegenstand nehmen (sonst vgl. die in m. Mitth. �ber Rinderpest S. 51 ff. befindliche Beschreibung der Leberegelsenche des Rindviehs). Da ferner die Egelsucht unter denselben allgemeinen Erscheinungen einherschleicht, wie die Bleichsucht, so wird es unter Hinweis auf diese nur der An�f�hrung der n�her bezeichnenden Symptome der Egelkrankheit bed�rfen. Einer Trennung der Egelkrankheit in zwei Arten, ob n�mlich dieselbe durch das Distoma hepaticum oder lanceolatum veranlasst werde (wie von Funke geschehen), bedarf es am allerwenigsten. Schliesslich sei noch bemerkt, dass die Egelkrankheit zwar danach, ob mehr oder weniger Egel in der Leber sich vorfinden, verschiedene Abstufungen darbietet, hier jedoch nur von jenem Grade, wo dieselbe zur vollst�ndigen Ent-wickelung gelangte und zur Kachesie f�hrte, die Rede sein wird.

sect;. 704. Die ersten (durch die Einwanderung der W�r- symptomlaquo;, mer in die Leber veranlassten) Symptome der Krankheit wer�den meist nicht beachtet und erst sp�ter (als die Folgen der Wurmbildung) treten Krankheitserscheinungen auf, doch be�stehen diese in sehr verschiedenem Grade; oft sind sie (bei geringer Anzahl von W�rmern) so geringf�gig, dass sie �ber�sehen werden; in anderen F�llen aber (bei sehr reichlicher Einwanderung von Wurmembryonen in die Leber) deutlich ge�nug, um dem aufmerksamen Beobachter nicht zu entgehen. Es bestehen dieselben (analog den St�rungen der Hirnfunctio-nen bei der Drehkrankheit) in St�rung der Leberverrichtun�gen, welche in den allgemeinen Erscheinungen des gastrischen

736

Von den Kachexieen im Besondern.

Zustandes (cf. sect;, 510.) angedeutet sind, mitunter aber auch deutlich genug unter Zuf�llen, die auf Leberentz�ndung hin�weisen (Fieber, Schmerz�usserung bei angebrachtem Druck in der Lebergegend etc.), auftreten, wo dann die Thiere in so sichtbarer Weise erkranken, dass es auch den Laien auff�llt. Diesen und ersten Erscheinungen von Kranksein folgen bald in den n�chsten Wochen immer mehr und mehr jene der Bleichsucht (cf. sect;. 673.), oder wo sie fehlten oder �bersehen wurden, sind es gerade die der Bleichsucht, welche nunmehr die auffallendsten und hervorragendsten Symptome im 6e-sammtkrankheitsbilde abgeben; nur mit dem Unterschiede, dass hier das sonst bleiche Auge, sowie die sichtbaren Schleim�h�ute und die (beim Rinde ausserdem zu Ausschl�gen ge�neigte) Haut mehr oder weniger gelblich gef�rbt erscheinen, die Zunge schmutzig belegt ist und mehr Hartleibigkeit als weiche Mistung besteht. Mit diesen Erscheinungen der Bleich�sucht hat die Krankheit ihre vollst�ndige Ausbildung erlangt, ist zur Kachexie geworden und ist von nun ab ihr fernerer vlaquo;riauf, Verlauf derselbe, wie er bei der Bleichsucht (cf. sect;. 674.) ge�schildert wurde, daher ein schleichender und die Gesammt-dauer der Egelsucht, sowohl in Bezug auf die einzelnen Krank�heitsf�lle, wie als Seuche, eine sehr verschiedene. Es h�ngt dies ausser von den bei der Bleichsucht genannten Einfl�ssen insbesondere auch davon ab, in welcher Zahl und binnen wel�cher Zeit die Leberegel einwanderten und zur Ausbildung ge�langten. Wandern sehr viele auf einmal ein und wird in Folge davon die Leber sehr stark gereizt, so kann selbst der Fall eintreten, dass die Thiere (L�mmer) in dieser Periode schon (in Folge von Hyper�mie und Apoplexie resp. Entz�ndung der Leber) abieben oder doch so elend werden, dass man sie t�dtet. Wiewohl diese F�lle nicht h�ufig sind, das Ableben der Thiere in dieser Periode der Krankheit sogar selten zu nennen ist, so kommen sie doch vor, verdienen aber um des�willen eine ganz besondere Beachtung, als grade sie es sind, an welchen bei Zeiten das Einschleichen der Seuche erkannt, ausserdem aber auch erst eine genauere Einsicht in die Ge�nesis der Krankheit gewonnen wird. Dessenungeachtet haben sie bisher, und meines Wissens vor mir von keiner Seite die geh�rige Beachtung gefunden oder sind wenigstens in der Mei�nung ihres Nichtvorkommens ignorirt worden. Man hat nun auch in dem Verlaufe der Egelsucht wohl verschiedene Sta�dien unterschieden, doch l�sst sich eine solche Unterscheidung weniger durchgreifend auf die Symptome zur�ckf�hren, son�dern vielmehr auf die Einwanderung und Entwicklung, oder mit anderen Worten auf die Naturgeschichte der W�rmer gr�n-

Leberegelseuche.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;737

den. Da uns indessen die letztere noch nicht gen�gend be�kannt ist, so ist eine Unterscheidung des Verlaufs in Stadien noch nicht gen�gend gesichert; f�r die Praxis �berdies ohne besonderen Werth.

Die Dauer der Krankheit kann sich dem Gesagten zu�folge von wenigen Wochen auf mehrere Monate und selbst auf Jahr und Tag ausdehnen. Der erste und letzte Fall bil�den die Ausnahme, der zweite die Kegel. Rinder schleppen sich verh�ltnissm�ssig l�nger hin, als Schafe, und sehen wir bei ihnen auf der H�he der Krankheit h�ulig die vorhandene Kreuzschw�che in wirkliche Paraplegie �bergehen, und die Thiere in diesem gel�hmten Zustande bei sonst reger Fress�lust noch Wochen lang leben. Auch in der Seuche wird sich diese Dauer abspiegeln. Gew�hnlich kommen bei der Auf�nahme der W�rmer im Sommer die ersten Sterbef�lle (abge�sehen von jenen einzelnen F�llen, welche sich schon in dieser Periode ereignen) im Sp�therbst zu Anfang des Winters vor, mehren sich in diesem und im Fr�hling des n�chsten Jahres und machen ihre Ausl�ufe gew�hnlich gegen den Sommer, und selbst in diesem noch, so dass die mittlere Dauer der Seuche pr. pr. 10 Monat und die eigentliche Sterbezeit ungef�hr G Mo�nate betr�gt. Hierbei ist die gew�hnliche Aufnahmezeit der Wurmbrut im Juli und August vorausgesetzt. Bei sehr zeiti�gem Fr�hling jedoch kann die Aufnahme auch schon Ende Mai und Juni erfolgen, so dass sowohl hierdurch, als auch durch die sp�tere Witterungsbeschatlenheit, den Futterzustand und namentlich das Alter der die Heerde zusammensetzenden Schafe, der offenbare Ausbruch der Krankheit gefr�hzeitigt wird. Von ganz besonderem Einfluss aber ist auf die Dauer (wie Ausdehnung) der Krankheit in der Heerde, ob die Thiere der Aufnahme der Wurmbrut fortgesetzt l�ngere Zeit oder nur vor�bergehend ausgesetzt waren; im erstem Falle wird die Dauer eine l�ngere sein, weil anzunehmen, dass nicht alle Thiere gleichzeitig eine gleiche Anzahl Wurmkeime in sicii aufnehmen, im letztern Falle eine k�rzere. Es kn�pfen sich hieran wieder bestimmte R�ckschl�sse! �

Neben der Abh�ngigkeit der Dauer der Krankheit von der Zahl der eingewanderten W�rmer ist, wie bereits erw�hnt, auch das Alter und die Constitution der Thiere von Eintluss. So erliegen L�mmer verh�ltnissm�ssig viel fr�her als Schafe, insbesondere Hammel. Wenn bei den ersteren in 4 Wochen nach Aufnahme der W�rmer bleichs�chtige Erscheinungen schon unverkennbar sind, so treten solche bei �lteren Thie-ren, wenn sonst der N�hrzustand ein guter ist, weit sp�ter, nicht selten erst nach -I�� Monaten, ein (cf. Bleichsucht).

Spinota, Pathologie. 2. Aufl. U.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 47

738

Von den Kachexieen im Besondern.

Ausgang

Was nun schliesslich die Dauer des Aufenthalts der W�r�mer in der Leber betrifft, so fehlen bestimmte Ermittelungen hier�ber noch. Noch kennen wir von D. hepaticum weder die Cercarie, noch deren Wohnthier. Dass die Dauer mit der Ausbildung der W�rmer im Zusammenhang stehe, muss vor�ausgesetzt, werden, und h�ngt hiermit wieder das Fortr�cken derselben aus den Gallencan�lchen in die Gallen- (Ausf�h-rungs-) G�nge, resp. die Gallenblase und ihr schliesslicher Ab�gang in den Zw�lffingerdarm etc. zusammen. Dass ein Aus�wandern der Egel, wie bei anderen W�rmern (den Rundw�r�mern), stattfinde, hierauf ist bereits bei der Betrachtung der W�rmer im Allgemeinen (cf. sect;. 689.) hingewiesen, und wird factisch dadurch nachgewiesen, dass in den von der Egelsucht genesenen Thieren keine Egel (sofern nicht eine neue Ein�wanderung stattgefunden hat) mehr vorgefunden werden. Approximativ nun l�sst sich der Aufenthalt der Egel in der Leber auf 5 � 6 Monate berechnen; doch darf hierbei nicht �bersehen werden, dass fortgesetzt von aussen f�r einige Zeit die Aufnahme von Eiern sehr gew�hnlich stattfindet und dem entsprechend auch nicht alle W�rmer zugleich ihre Geschlechts�reife etc. erlangen, so dass aus dem sp�ter noch Vorfinden von geschlechtsreifen W�rmern und den von ihnen abgesetzten Eiern ein Aufenthalt der W�rmer von l�ngerer Zeit in der Leber (9 Monat, Gerlach) sich f�glich nicht veranschlagen l�sst. In der Reihenfolge, wie die Wurmkeime aufgenommen sind, erfolgt auch die Auswanderung der W�rmer, und wie sich die Aufnahme auf Wochen und Monate erstrecken kann, ebenso auch die Auswanderung.

Die v�llig ausgebildete Krankheit, oder mit anderen Wor�ten, wenn die Krankheit bereits mit den Erscheinungen der Bleichsucht besteht, nimmt ganz regelrecht ihren Ausgang in den Tod.

Der Befund nach dem Tode bietet, je nach der Entwicke-lungsstufe, auf welcher sich die Krankheit befindet, ob sie aus�nahmsweise schon vor v�llig entwickelter Kachexie zum Tode f�hrte, oder etwa sonst aus fr�heren Perioden der Krankheit die Thiere geschlachtet werden � nicht unwichtige Abwei�chungen, welche ebenfalls f�r eine n�here Einsicht in den Krankheitsvorgang aufschlussgebend sind.

Wenn in den, der Krankheit nach vollendetem und nicht coupirtem Verlaufe derselben erlegenen, Thieren neben den Erscheinungen der Bleichsucht (Blutw�sserigkeit) und dass die Leber sowohl hinsichtlich ihrer Grosse, als insbesondere ihres Parenchyms von krankhafter Beschaffenheit, theilweise (in der N�he der stark erweiterten Galleng�nge) auch geschwunden

Sections-Ergebnisse.

Leberegelseuche.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 739

ist, in den Galleng�ngen, der Gallenblase etc. die Egelw�rmer in so grosser Anzahl gefunden werden, dass die gleichzeitig in ihren W�nden verdickten, verknorpelten und aufgetriebenen, und ausserdem mehr oder weniger schuppenf�rmige, kalkige, kn�cherne (aus kohlen- und phosphorsaurem Kalk, und phos�phorsaurer Magnesia vorherrschend bestehende) Incrustationen (Gallensedimente und Excremente der W�rmer) enthaltenden Galleng�nge so zu sagen damit vollgepfropft sind � so weicht der Befund aus fr�heren Stadien der Krankheit hiervon inso�fern ab, als zu Anfang (in den ersten Wochen) des Leidens, abgesehen von der im Ganzen mehr oder weniger blutreichern Beschaffenheit, die haupts�chlichsten Ver�nderungen der Leber auf der Aussenfl�che derselben wahrzunehmen sind, w�hrend in den (gr�sseren) Galleng�ngen noch keine oder nur sehr kleine Egel vorgefunden und erst sp�ter in reichlicher Anzahl und grosser angetroffen werden. Deutliche Incrustationen in den Galleng�ngen werden um diese Zeit noch vermisst (w^ras darauf hinweisen d�rfte, dass dieselben vorzugsweise in den Excrementen der W�rmer [und vielleicht auch in zerfallenen Eiern] bestehen). Ganz zu Anfang der beginnenden Krankheit (nach erfolgter Einwanderung der W�rmer) zeigt die Leber mehr oder weniger deutliche Spuren von Entz�ndung: man findet den verdickten und bl�ulich gef�rbten ser�sen �eber-zug stellenweise, oder auch mehr allgemein �ber die Leber verbreitet, mit (gew�hnlich isolirten und begrenzten) theils fa�den-, theils kn�tchenf�rmigen Hervorragungen (Pickeln), ge�formtem Faserstoft'gerinnsel, besetzt, so dass dadurch die Ober�fl�che ein mehr oder weniger rauhes, punctirtes Ansehen er�h�lt; ausserdem findet man auch wohl noch die vordere Fl�che der Leber stellenweise mit dem Zwerchfell (durch vorhandene reichlichere plastische Ausschwitzungen) verklebt. � Einige Wochen sp�ter wird die Oberfl�che der Leber wieder mehr geebnet, abgegl�ttet, die ser�se Haut (an welcher inzwischen die Erscheinungen des Entz�ndetseins verschwunden sind) aber noch an den fr�heren Ausschwitzungsstellen auffallend verdickt und durch die Reste der fr�heren Exsudate (die Hervorragun�gen) weiss punctirt (granulirt), und die Leber �usserlich an Farbe der Milz �hnlich erscheinen. Hat man zufallig Gele�genheit, die Leber noch fr�her (zur Zeit der erfolgenden oder so eben beendeten Einwanderung der W�rmer) zu untersu�chen, so wird sie im Zustande der Hyper�mie (und wenn der Tod durch Apoplexie' erfolgte) im Innern noch kleine h�raor-rhagische Heerde bergen und von Parenchym m�rber gefun�den. Auf der Oberfl�che derselben werden Faserstoffgerinn�sel, resp. die rauhen Punkte noch vermisst, dieselbe erscheint

47*

740

Von den Kachexieen im Besondern.

zwar noch glatt, doch sieht man auf ihr gleichsam wie feine Thautropfen Feuchtigkeit lagern, die bei n�herer und genauerer Untersuchung kleine Oeffnungen umgiebt und bedeckt, aus denen beim Zusammendr�cken der Leber wohl noch blutiges Serum hervorquillt, w�hrend an anderen Stellen dies nicht mehr der Fall ist (weil die Oeffnungen bereits fest verklebt sind).

Anmerkung 1. Diese, auf von mir gemachten Beobachtungen und Untersuchungen fnssenden, im Vorstehenden geschilderten Abnormit�ten der Leber, wie sie der Reihe nach auftreten, werden insbesondere maass-gebend f�r die approximative Bestimmung �ber den Anfang der Krankheit und zugleich in F�llen, wo zu gerichtlichen Zwecken eine Entscheidung dar�ber gegeben werden soll, Anhaltspunkte an die Hand zu geben ge�eignet sein.

Anmerkung 2. Es w�rde sieh nun zwar der Sectionsbefund in gr�sserer Ausf�hrlichkeit, als geschehen, haben geben lassen; da jedoch gegenw�rtig noch wenig Genaueres �ber die gradatim vor sich gehenden Ver�nderungen vorliegt, welche die Leber von der Einwanderung der Wurmerabrjonen bis zur vollst�ndig entwickelten und t�dtlich gewordenen Krankheit erleidet, vielmehr fast alle bisherigen Obductionen an gestor�benen oder doch auf der H�he der Krankheit geschlachteten Thieren unternommen und nur aus dieser Epoche von den Autoren der Befund raitgetheilt worden, so d�rfte das Gegebene als eine kleine Bereicherung dienen, selbst dann noch, wenn die Erscheinungen am Leber�borzuge nicht richtig gedeutet sein sollten, wie ich jedoch nicht glaube. Ausser-dem mOchte noch auf einen Umstand die Aufmerksamkeit zu lenken sein, n�mlich auf den Befund an der Leber derjenigen Thiere, die genesen sind. Es hinterl�sst die Krankheit stets Spuren und insbesondere Ver�dickungen der Galleng�nge mit festsitzenden (verwachsenen) Incrustatio-nen, sowie Obliterationen derselben und stellenweisen Schwund der Leber � so dass noch nach Jahr und Tag das Vorhandengewesensein dieser Krankheit daran zu erkennen ist, mindestens zu vermutheu steht. Mit�unter werden auch noch bei sonst weit �ber die Leber verbreiteten Ver��nderungen der Galleng�nge in einzelnen derselben wohl einige Egel angetroffen, w�hrend die anderen sich ihres Inhalts entleert haben, wie denn die reifen Egel �berhaupt, wie oben erw�hnt, die Leber verlassen und daher ihren Aufenthalt nur f�r eine gewisse Zeit in derselben haben. Wenn sp�ter, nach erfolgter Genesung, noch Egel in der Leber angetrof�fen werden, so sind sie als neue Einwanderer zu betrachten und geh�ren nicht der fr�hern Generation an. In einem Falle fand ich bei einer vier�j�hrigen Kuh, welche zwei Jahre zuvor an der Leberegelkrankheit labo-rirte, bis auf einen kleinen Theil des linken Leberlappens die gesammten Galleng�nge unwegsam. Die sonst fette Kuh erkrankte pl�tzlich, und da Gefahr im Verz�ge war, wurde sie schleunigst abgeschlachtet. Weil man an Milzbrand dachte, wurde ich bei der Oetfnung der Kuh zugezogen.

sect;. 705. Bisher hat man der Bleichsucht und Egelkrank�heit, wegen ihres so h�utigen Vorkommens miteinander, gleiche Ursachen zugeschrieben und daher auch beide Krankheiten sammt der Wassersucht (bei Schafen) in �tiologischer Hinsicht nicht getrennt und wohl gemeinschaftlich unter den Trivial�namen �F�ulequot; zusammengefasst {Haubner). Obwohl zuge�standen werden muss, dass unter (scheinbar denselben) Ein-

Leberegelsenche.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 741

fliissen, wie wir sie bei der Bleichsucht (sect;. 675.) geschildert haben, die Egelsucht ebenfalls beobachtet wird, so muss diese doch noch ihre besonderen Ursachen haben, die mit jenen zur Bleichsucht zugleich geboten sind. Das Verh�ltniss zwischen Bleichsucht und Egelsucht ist �berdies nicht immer ein und dasselbe. Es k�nnen die Ursachen beider Krankheiten gleich�zeitig treffen und beide zugleich sich entwickeln, es kann aber auch erst die Egelsucht entstehen und durch diese die Bleich�sucht resp. Wassersucht erzeugt werden (doch bedingen we�nige Egel in der Leber noch nicht Bleichsucht, denn es wer�den deren h�ufig vorgefunden, ohne alle Gesundheitsst�rungen, wie denn thats�chlich in gewissen Gegenden selten ein Schaf geschlachtet wird, dessen Leber ganz frei von Egeln ist), oder aber die Bleichsucht besteht f�r sich ohne Egelsucht oder der sp�tere Hinzutritt der Egelsucht ist mehr zuf�llig und unter�geordnet. So ist es gew�hnlich, dass bei l�ngerem Fortgras�siren der Bleichsucht durch mehrere Jahre sie zuletzt viel all�gemeiner mit Egelsucht verbunden vorkommt, als zu Anfang, wo sie mehr f�r sich auftritt oder doch wenigstens die pr�-dominirende Krankheit abgiebt, w�hrend sp�ter die Egelsucht zur vorherrschenderen wird (cf. sect;. 675.). Dies Verhalten der beiden Krankheiten zu einander muss seine Ursachen eben�falls haben. Die Erkl�rung liegt �brigens so fern nicht, als es scheinen mag, und hat jedenfalls in den neuesten Ansich�ten �ber die Wurmbildung eine Erleichterung gefunden.

Wenn in den sect;. 675. genannten Einfl�ssen die Ursachen zur Bleichsucht positiv gegeben sind, so findet die Egelsucht darin doch nur bedingt ihre veranlassenden Momente mit, und zwar nur dann, wenn gleichzeitig damit die Aufnahme von Egelbrut geboten ist; hierbei wird allerdings die Hauptfrage: �woher und wie gelangt die Egelbrut auf die Weide, um mit Futter und Getr�nk aufgenommen zu werden?quot; vorl�ufig noch einer bestimmten Antwort entgegenzusehen haben. Wir k�n�nen uns hierbei f�glich auf das sect;. 689. und in Anm. 2. zu sect;. 702., so wie sect;. 704., Gesagte beziehen, doch d�rfte der Annahme nicht zu unbedingt beizutreten sein, nach welcher von egels�chtigen Thieren die W�rmer auf der Weide zerstreut werden sollen; es bedarf sogar erst noch des Nachweises, dass von Thier zu Thier eine Infection erfolgen k�nne. Mehrere Gr�nde spre�chen daf�r, und m�chte es sich (den von mir gemachten Beob�achtungen und angestellten Nachforschungen zufolge) als sehr wahrscheinlich, wenn zur Zeit auch noch nicht als gewiss, hin�stellen lassen, dass die Wurmkeime auch von anderer Seite dargeboten werden, als dass sie blos von den in den S�uge-thieren zur Geschlechtsreife gelangten Egeln herstammen. (Es

742

Von den Kachexieen im Besondern.

d�rfte sogar nicht unwahrscheinlich sein, dass die Leberegel nur eine Stufe des Generationswechsels darstellen.) Als Haupt�grund w�rde f�r diese Ansicht geltend zu machen sein, dass die Egelsucht im Thiere doch urspr�nglich einmal erst ent�standen sein m�sse, bevor sie (durch Ansteckung) auf andere Thiere �bertragbar geworden sein k�nne, und wenn dies zu�gestanden werden muss, so w�rde auch folgerichtig zuzugeben sein, dass dieselbe Quelle auch jetzt noch fliesse (oder ihr Ver�siegtsein m�sste erst nachgewiesen werden, um den entgegen�gesetzten Schluss zuzulassen, was jedenfalls das Schwierigste ist). Das zeitweise allgemeine Auftreten der Egelseuche wird nur mit erster Ansicht in Einklang zu bringen sein, und der letztern besonders entgegenstehen, dass die Egelseuche sich nicht progressiv erhalte. Nach meinen Beobachtungen (s. un�ten), denen sich die Anderer anreihen, ist es nun nicht un�wahrscheinlich, dass an den Weide- und Futterpflanzen und in den (offenen) Tr�nken in Folge der N�sse �hnliche Gesch�pfe (Schnecken, sogenannte Grasschnecken) sich einfinden, von denen aus mit der Aufnahme des Futters und Getr�nks die Keime in h�her entwickelte thierische Organismen gelangen und zum Distomum sich entwickeln. Ob eine oder mehrere Arten von Schnecken und welche es seien, ob Paludina (nach Pagensiecher), und ob dieselben nicht erst noch gewisse Wan�derungen durch andere Thiere (Sumpf- und Wasserv�gel na�mentlich, denen verm�ge ihrer Nahrung die Distomenbrut am meisten zug�nglich ist und die ferner durch ihre Lebensweise zu Verstreuern des Wurmsamens werden) zu machen haben, und ob endlich nicht von den Schnecken selbst schon die Ur-keime des Distomum aufgenommen, in denselben zu einer ge�wissen Entwickelungsstufe gef�hrt und hier nur zu ferneren Wanderungen durch andere Thiere vorbereitet werden, bis sie endlich die erforderlichen Umwandlungen erlitten, um, in die S�ugethiere gelangt, zum Distomum hepaticum zu werden � sind noch n�her zu erforschende Probleme, wozu die Wege in neuester Zeit mit Gl�ck betreten worden, und freut es mich, dass meine durch Beobachtungen gewonnenen Ansich�ten �ber die Entstehung der Egelseuche immer mehr und mehr durch die neuesten Forschungen Best�tigung zu finden schei�nen (cf. namentlich Pagoutecher ��ber Entstehung des Disto�mum echinatum durch F�tterungquot; im Archiv f�r Naturgesch., herausg. von Troschel, Jahrg. 1857. Heft HL).

Wie nun anhaltende N�sse die Erzeugung von Schnecken hervorruft und beg�nstigt (daher nasse Jahre Schneckenjahre sind), so mag es hierin seine Erkl�rung finden (s. oben), wie in sich wiederholenden nassen Jahrg�ngen die Egelsucht bei

Leberegelseuche.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;743

(Weide-) Thieren in epizootischer Verbreitung auftreten und sp�ter sich wieder verlieren kann.

Dieser Umstand macht es ferner sehr zweifelhaft, dass die Egelsucht nur durch Uebertragung der Wurmbrut von Schaf auf Schaf entstehen solle (s. Anmerk.); in von Natur feuchten, nassen Gegenden vermag die Egelsucht sich als Enzootie oder sporadisch station�r zu erhalten, und spricht dies einerseits ebenso sehr daf�r, dass die Krankheit ihre Keime auf den ge�nannten Wegen entnehme, wie man andererseits darin einen Beweis f�r die Uebertragung von Thier zu Thier erblicken k�nnte, doch st�sst dieser dadurch auf einen nicht unwichtigen Gegenbeweis, dass es auffallen muss, wie die Epizootie so leicht ausgeht, wiewohl dies in der mangelnden Feuchtigkeit auch seine Erkl�rung finden k�nnte, insofern Feuchtigkeit als das notwendigste Requisit f�r die l�ngere Erhaltung der Keim�f�higkeit der Egeleier zu betrachten ist, � eine Erkl�rung, welche jedoch zur Zeit noch der erforderlichen St�tzen ent�behrt. Wohl aber l�sst sich mit der obigen Ansicht das Ver�halten der Krankheit (der Gesammtverlauf der Egelsucht) und insbesondere der Umstand in Zusammenhang bringen und er�kl�ren, wie zu gewissen Zeiten, im Winter und bei Frost, die�selben Weiden ohne Nachtheil betrieben werden k�nnen, die sp�ter, im Sommer (wo die Schnecken sich eingefun�den), als gef�hrlich verrufen sind.

Wie die Sache in Wirklichkeit sich auch verhalten m�ge, wo der Ursame der Distomen zu suchen (ob er von den Schnecken ausgehe oder gebildet zu ihnen gelange und blos vorentwickelt werde), soviel muss zur Zeit einger�umt werden, dass die auf irgend eine Weise entstandenen Wurmkeime (Cy-sten, Embryonen oder Ammen) auf den bekannten Wegen in den K�rper gelangen m�ssen, und w�rde es nur noch des Nachweises bed�rfen, wie die Embryonen in die Leber kom�men. Unseren (auf die Sectionsergebnisse aus verschiedenen Stadien der Krankheit gest�tzten) Beobachtungen zufolge k�n�nen wir der allgemein adoptirten Ansicht, als gelangten diesel�ben vom Zw�lffingerdarm aus durch den Gallenausf�hrungs�gang zur Leber, nicht beipflichten; wollen wir gleich diesen Weg nicht als gar nicht von den Embryonen benutzt betrach�ten, so glauben wir doch nach unseren bis jetzt schon gewon�nenen Resultaten annehmen zu m�ssen, dass analog den T�-nienammen eine Wanderung stattfinde und sie von der Aussen-fl�che in die Leber eindringen. Sie durchdringen (durchl��chern) den ser�sen Ueberzug der Leber, gelangen in das Par-enchym und in die Gallencan�lchen, und erst, wenn sie vollst�ndig (geschlechtsreif) entwickelt, in die Galleng�nge

744nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Kachexieen im Besondern.

resp. Gallenblase, um von hier aus nach dem Darmcanal aus�zuwandern, wo sie jedoch durch den Verdauungsprocess der Zerst�rung erliegen, und nur die Eier (Cercarien) gelangen wieder in die Aussenwelt zu ferneren Verwandlungen. Was jedoch aus ihnen wird, ist noch unbekannt. Hiermit correspon-diren ganz die Ver�nderungen, welche in der ersten Zeit an der Oberfl�che der Leber (dem ser�sen �eberzug, cf. Section) gefunden werden, und l�sst die Bahn, welche die W�rmer ge�nommen, ebensowohl Spuren zur�ck, als sich diese verfolgen lassen.

Es wird allerdings noch einer gr�sseren Anzahl von Ob-ductionen aus den verschiedensten Stadien der Krankheit be�d�rfen, um das Wahre aufzufinden, doch wird der Weg der einfachen Beobachtung, wie er sich gelegentlich darbietet, nur langsam zum Ziele f�hren und bez�gliche Versuche, nament�lich die T�dtung von Thieren aus den fr�heren Stadien der Krankheit nothwendig machen, um die Scala zu linden und auszuf�llen.

Anmerkung. Die ausf�hrliche Er�rterung der angedeuteten Wege, auf denen die Egel in den K�rper der S�ugethiere gelangen und Krank�heit erzeugen, sowie der Naturgeschichte der Distomen, kann f�r nnsern Zweck nicht Aufgabe sein. Die bez�glichen Schriften bieten Gelegenheit, sich dar�ber n�her zu informiren, doch wird darin einigen Meinungsver�schiedenheiten begegnet, die wir hier um deswillen nicht ganz mit Still�schweigen �bergehen k�nnen, als die eine mehr, die andere weniger oder gar nicht mit dem Verlaufe, Gange und der Ausbreitung der Egelseuche in Einklang zu bringen ist.

Wenn die Egelsucht insbesondere die wiederk�uenden Thiere (und auch das zu dieser Ordnung geh�rige Wild, das Hirschgeschlecht, conf. sect;. 763.) bef�llt, die �brigen Thiere, namentlich das Pferd, verschont oder in verh�ltnissm�ssig nur sehr geringem Grade heimsucht, so d�rfte die Erkl�rung hiervon in dem abweichenden Verdanungs- und Gallcnapparat (vielleicht in dem vierfachen Magen, wo eine Auswanderung der Em�bryonen schon vom Wanste und der Haube aus stattfindet und dieselben durch den Verdauungsprocess noch nicht so angefeindet werden) zu fin�den sein, sonst w�rde gerade bei Weidepferden die Krankheit am h�ufig�sten vorkommen m�ssen, da sie der Gelegenheit, die Distomenbrut mit dem Futter aufzunehmen, am meisten und viel, viel mehr, als das Schaf, ausgesetzt sind, oder es m�sste die obige Vermuthung, dass gewisse Schnecken die Tr�ger der Distomenbrut w�ren, eine irrige sein, w�hrend die angestellten Nachforschungen doch ganz daf�r sprechen und auch nur geeignet scheinen k�nnen, dieselbe bis �ber die blosse Wahrschein�lichkeit zu erheben. W�rde nun jene Vermuthung die richtige sein, nach welcher Schnecken nur dazu dienten, die von den S�ugethieren auf die Weiden abgesetzten Egeleier einer Vorentwickelung zu unterziehen (�m-chenmeiMer u. A.), indem dieselben von den Schnecken verzehrt w�rden (also unmittelbar in dieselben einwandern) oder dass dieselben zuvor noch eine Wanderschaft durch die Sumpfv�gel zu machon h�tten ( Wa-(7eH('r), indem von diesen die von den S�ugethieren mit dem Kothe auf den Weiden abgesetzten Egel und deren Eier gefressen, und nachdem dieselben in den V�geln zu Embryonen ausgebildet und in einem mehr

Leberegelseuche.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 745

entwickelten Znstande von diesen sp�ter in den S�mpfen, Pf�tzen, feuch�ten Triften etc. wieder abgesetzt w�rden, (mittelbar) in die Schnecken gelangen und mit diesen oder auch direct, indem die Embryonen auf irgend eine Weise Cercarien �hnliche Formen annehmen, mit unreinem Saufen in die Schafe einwandern, um abermals zum Distora sich zu ent�wickeln und in dieser fortgesetzten Circulation sich zu erhalten. Das Auftreten und Verschwinden der Egelsenche als Epizootic (sofern die von uns entwickelte Ansicht, dass die �rkeime in der Natur anderweitig verstreut sich vorfinden und in die Schnecken gelangen, als falsch sich erweisen sollte) w�rde nur mit einer Wanderung der Egeleier durch die Sumpfv�gel in Einklang zu bringen sein, insofern es sich dann erkl�ren Hesse, wie in nassen Jahren auch in Gegenden, denen sonst die Egel�seuche fremd ist, dieselbe auftreten k�nne.

Es m�gen hier schliesslich noch ein paar Versuche und Beobach�tungen von mir Erw�hnung finden, die, w'enn sie im Ganzen auch als resultatlos zu betrachten sind, doch nicht ganz ohne Werth sein d�rften. Um zu ermitteln, ob durch die der Leber entnommenen Egelnester, wenn sie gesunden Schafen mit Regenwasser beigebracht werden, in diesen die Egelbildung erfolge, sind von mir vor Jahren schon bei drei Schafen Versuche angestellt, doch ohne Erfolg (gleiches Resultat haben die sp�ter von Gerlach angestellten Versuche ergeben, cf. dessen gerichtliche Thier-heilkunde, 1862); dagegen gelang es mir sp�ter (1847), bei einem Ham�mel, welchem ich die auf einer sumpfigen Stelle und an dem Rande einer Pf�tze auf einer f�r Schafe als gefahrbringend bekannten Weide gesam�melten Grasschnecken mit Wasser ans derselben Pf�tze beibrachte, der sonst aber auf einem gesunden Weidefleck erhalten wurde, die Egelsucht zu erzeugen. Der Hammel war aus einer Partie von in Pommern mit einem befreundeten Landwirth von mir gemeinschaftlich angekauften (zum Fettmachen bestimmten) und unter uns getheilten Hammeln entnommen. Leider ereignete es sich, dass unter dem mir zugefallenen Theil (durch Unvorsichtigkeit des H�ters) die Spuren der Egelsucht sich zeigten, was den sofortigen Verkauf der Hammel veranlasste. Der Versuchshammel war zwar nur acht Tage lang bei mir mit den �brigen gemeinschaftlich geweidet, auch bereits �ber zwei Monate ans der Heerde entfernt, und sprachen alle Umst�nde daf�r, dass die Verh�tung erst nach der Zeit, wo der qu. Hammel dem Versuch schon unterworfen war, stattgefunden habe, obschon ferner auch die andere Partie Hammel, welche in H�nden meines Freundes verblieb, nicht erkrankte � so m�chte ich doch die�sem Versuche kein entscheidendes Resultat zuschreiben, was ihm �ber�dies als einzelnem Versuch so wie so nicht beizumessen ist. Zur Wie�derholung dieses Versuchs hatte ich inzwischen nicht Gelegenheit, da ich selbst nicht im Besitz von Schafen geblieben bin, die Beschaffung von passenden Versuchsthieren f�r mich mit zu viel Umst�nden verkn�pft war und ausserdem es mir auch an der n�thigon Zeit zur �eberwachung der Versuche gebrach.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; ,

Wenn eine Wanderung durch Sumpf- und Wasserv�gel erfolgt, so d�rften meinen Beobachtungen nach die wilden Enten (�berhaupt Berger von Parasiten) in Verdacht zu nehmen sein. So standen z. B. 1852 u. 53 im Sommer l�ngere Zeit grosso Fl�chen von Wiesen (auf einem mir zu�st�ndigen Jagdrevier), die sonst trocken gelegen waren und gesundes Heu lieferten, unter Wasser und bildeten gleichsam einen grossen See; Tau�sende von wilden Enten fanden sich ein; unter dem Rindvieh, welches mit dem aufgefischten Heu jener Wiesen ern�hrt wurde, zeigte sich sp�ter die Egelsucht.

sect;. 706. Wenn die Prognose bei der Bleichsucht als un- Prognose.

746nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Kachexieen im Besondern.

g�nstig zu bezeichnen war, so ist dies bei der Egelsucht noch viel mehr der Fall, und muss es sein, weil hier ein com-plicirter Krankheitszustand und zwar ein \Vurmleiden besteht, bei dessen Behandlung die Causalindication nicht erf�llt wer�den kann (cf. sect;. 69'2.). In denjenigen F�llen, wo nur wenige Egel in der Leber sich finden, wird das Leiden zwar nicht lebensgef�hrlich, dagegen aber stets, wenn die Erscheinungen der Bleichsucht und der Kachexie �berhaupt vorhanden sind, so ganz gew�hnlich bei seuchenartigem Auftreten der Krank�heit. Rindvieh h�lt sich zwar l�nger und erliegt der Egel�sucht nicht so leicht, weil bei ihm die Bleichsucht nicht so bald hinzutritt, und die Erfahrung ausserdem lehrt, dass es mehr als Schafe durchseucht, daher denn, wenn sonst nicht in ganz aussergew�hnlichem Maasse die Rinder noch nebenbei den Ursachen der Bleichsucht ausgesetzt gewesen sind oder es bleiben, das Sterblichkeitsverh�ltniss bei ihnen ein viel ge�ringeres ist, als bei Schafen.

Behandlung. quot;Was sect;. 677. �ber die Behandlung der Bleichsucht gesagt ist, wird auch ganz auf die Egelsucht Anwendung finden, nur wird diese ausserdem die Entfernung der W�rmer aus der Leber zur Aufgabe haben, wenn die Heilung gelingen soll. Derartige Mittel besitzen wir aber nicht und alle zu diesem Zwecke empfohlenen sind und bleiben in ihrer Wirkung �us-serst beschr�nkt und leisten kaum mehr, als dass sie den Fol�gen der W�rmer und den bleichs�chtigen Zuf�llen entgegentre�ten, dadurch die Krankheit in ihrem Verlaufe aufhalten und der Natur Zeit lassen, die Ausf�hrung der W�rmer allein zu besorgen, was denn auch bei nicht zu grosser Anzahl inzwi�schen gelingt, da die Egel, wie erw�hnt, nur eine gewisse Zeit in der Leber wohnen und dann von selbst abgehen. Von den oben sect;. 693. genannten Wurmmitteln hat man besonders den Kalk und die empyreumatischen Oele (Stein-, Hirschhorn�l), Ofenruss, den Holzessig und am meisten das Kreosot ger�hmt. Das erste Mittel wird am einfachsten im Getr�nk verabreicht, w�hrend die anderen, sofern sie f�r die Leckenform sich nicht eignen, eingegeben werden m�ssen.

prophyiaiis. In di�tctischer, wie pr�servativer Hinsicht findet Alles das Beachtung, was bei der Bleichsucht angegeben wor�den ist. Die Thiere von den gefahrlichen Weidepl�tzen und Tr�nken abzuhalten, beziehendlich das Aufkommen der Wurm�brut durch den Gebrauch bitterer und verdauungsst�rkender Mittel zu verhindern, wird die Hauptaufgabe bei der Prophy�laxis sein.

Finnenkrankheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 747

lilteratnrlaquo;

Schaeffer, Abhandlung �ber die Egelschnecken. 1753. Bilhuber, Sammlungen u. s. w. �ber die Egelkrankheit. 1791. Waldinger, Abhandlung �ber die W�rmer in den Lungen und der Leber.

1808. Hoog, Krankheiten der Schafe a. d. E. 1821. Kreutzer, Leber-Egel. Centralzeitung 1851. Gerlach, Wurmkachexieen bei Schafen. Mag. v. Gurlt u. Bertwig. Bd. XX.

e) Die Finnenkrankheit der Schweine (Scalesiasis). sect;.707. Mit dem Namen �Finnen krankheit, Finnig-? Be,Tifl sein, Hirsesucht, Cachexia cellulosae hydatigena etc.quot; bezeichnet man das mehr oder weniger h�utige Vorkom�men eines Blasenwurras, der sogenannten Finne (Cysticercus cellulosae und tenuicollis) in den Weichgebilden des K�rpers und zwar der Schweine, von denen der Zellgewebsblasenschwanz �berall im Zellgewebe, besonders in dem zwischen den Muskel�b�ndeln des Fleisches befindlichen, seinen Sitz hat, w�hrend der C. tenuicollis sich (jedoch nicht so h�ufig, als der erste) an den ser�sen H�uten der Brust- und Bauchh�hle findet.

Anmerkung. Die Finnenkrankheit kommt zwar nicht ausschliess-lich bei Schweinen vor, da Finnen auch bei Hunden (in einem Falle von mir in ebenso grosser Anzahl vorgefunden, wie sie bei Schweinen nur vorzukommen pflegen) und Pferden (sowie beim Menschen) gefunden wor�den sind; doch stehen derartige F�lle nur vereinzelt im Vergleich bei Schweinen da. Wie erw�hnt, kommen die Finnen in allen Weichgebilden vor, am meisten jedoch da, wo reichliches Zellgewebe gelagert ist, daher besonders an und zwischen den Muskeln, vornehmlich unter der Zunge, Kehle, Ohrdr�se, an den Augenlidern, an der innern Fl�che der Schultern etc., bisweilen selbst im Gehirn und Herzen; im Speck dagegen werden sie selbst bei allgemeiner Verbreitung im K�rper nie in grosser Anzahl und nie�mals tief in denselben eingedrungen angetroffen, wenn auch die Behauptung Gaze's, dass sie im Speck �berhaupt nicht vorkommen, nicht durchgreifend richtig ist. Durch Verdr�ngen des umgebenden Gewebes erzeugen die Fin�nen in demselben ihrer Grosse entsprechende H�hlen, in deren Begrenzung die Muskeln durch ihre (blaurothe) dunklere F�rbung von der normalen R�the abweichen, eine Abweichung, welche zum Theil nach dem Kochen selbst noch bemerkbar bleibt. Sie stellen sich dem Auge als hirsekorn-bis bohnengrosse Bl�schen (je nach ihrem Alter und Entwiikelungsgrade) von bl�ulich- oder gelblich-weisser Farbe dar, erscheinen beim Anf�hlen mehr oder weniger h�rtlich, im erkalteten Zustande mitunter sogar k�rnig. Bei n�herer Betrachtung erscheint der am h�ufigsten vorkommende Zell�gewebsblasenschwanz, der nach den neuesten Untersuchungen als die Larve der Taenia Solium des Mensehen zu betrachten ist, folgender-raaassen: In einer �ussern einh�llenden Blase, welche einen einfachen Balg darstellt und den ganzen Wurm von allen Seiten einschliesst und ihn von den umliegenden organischen Gebilden sowohl, als von anderen etwa in seiner N�he liegenden W�rmern vollst�ndig isolirt, und welche an ihrer �ussern Fl�che mit den sie umgebenden Theilen fest verbunden, an ihrer innern dagegen glatt ist � liegt die eigentliche Finne, ohne feste Verbindung mit der Cyste.

748

Von den Kachexieen im Besondern.

St�rungen im Organismus werden durch die Finnen bei Sehweinen selten erzeugt, oft selbst bei grosser Verbreitung durch fast alle thieri-schen Gewebe nicht; bei grosser Anzahl von Finnen verm�gen sie aller�dings durch Ern�hrungsst�rungen einen kachektischen Zustand hervor�zurufen, ein Fall jedoch, der bei der gew�hnlichen Benutzung des Schwei�nes nur selten eintreten d�rfte. Im Ganzen bleiben sie, wie so viele andere Entozoen, unsch�dlich f�r den K�rper, wie denn hierf�r auch die Erfahrung spricht, dass sie h�ufig, selbst bei sehr grosser Verbreitung, erst nach dem Tode gefunden werden, w�hrend des Lebens der Schweine aber vollst�ndig unerkannt blieben. Dagegen sind, wie von uns und Anderen (cf. z. B. Rehrs in G. u. //. Mag. Bd VIII. S. 22laquo;) mehrere Be�obachtungen vorliegen, Finnen im Gehirn viel eher im Stande, erhebliche St�rungen, die sich durch taumelnde, drehende Bewegungen der Schweine, durch krampfhafte und tobs�chtige Zuf�lle kundgeben, zu veranlassen, selbst zur Todesursache zu werden; wie denn �berhaupt die Finnen erst zu erheblichen Krankheits�ussening�u f�hren werden, wenn dieselben in gr�sserer Anzahl in wichtigen Organen vorkommen.

Wenn nun h�ufig beim Schlachten Schweine finnig gefunden werden, von denen man dies im Leben kaum vermuthete, die Finnen bei dem oft ungest�rten Gesundheitszustande der mit ihnen behafteten Thiere nat�r�lich auch durch Krankheitssymptome ihr Vorhandensein nicht erkennen lassen, und ausserdem die Erfahrung gelehrt hat, dass die wohl als solche angef�hrten, wie: heisere Stimme, Anschwellung der Backen und des Kopfes etc., insgesammt durchaus nicht charakteristisch, daher alle tr�gerisch sind � so gehen hieraus die Schwierigkeiten hervor, welche der Diagnose der sogenannten Finnenkrankheit sich entgegenstellen, und dass diese mit Sicherheit zu erkennen nur m�glich ist, wenn Fin�nen an der Untersuchung zug�nglichen Stelleu ihren Sitz haben, andern�falls aber die eben angegebenen Zeichen nur Verdacht erregend sein k�nnen.

sect;. 708. Selbst wo durch die Finnen, abgesehen von den wenigen F�llen, in denen sie bei ihrem Sitz im Gehirn Krank�heit (Schwindel, Epilepsie, Apoplexie) zur Folge hatten, ein kachektisches Leiden hervorgerufen wird, ist die Erkennung nicht vollst�ndig gesichert; denn alle die Zuf�lle, welche bei in solchem Grade finnigen Schweinen beobachtet werden, geben �berhaupt nur das allgemeine Bild eines kachektischen Zu-standes, nicht aber ein der Finnenkrankheit charakteristisches. Solche sind: die Schweine zeigen sich tr�ge, bleiben beim Treiben hinter den anderen zur�ck, ihre Augen sind tr�be, der R�ssel und die Maulschleimhaut blass gef�rbt, zuweilen mit r�thlichen Flecken besetzt, die Respiration ist erschwert; Athem und Hautausd�nstung besitzen einen eigenth�mlichen Geruch, im fernem Verlaufe werden beide selbst �belriechend; die Borsten haften nur noch lose in der ungeschmeidigen^ harten und straffen Haut, es tritt Abmagerung und Schw�che, selbst L�hmung des Hintertheils ein, in Folge deren dann die Thiere anhaltend liegen; die stinkenden Excremente werden unregel-m�ssig abgesetzt, an Bauch und Brust entstehen �demat�se Anschwellungen, und endlich erfolgt der Tod durch allgemeine

Finnenkrankheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 749

Ersch�pfung. Demnach bleibt, da es eben zur Kachexie nur selten kommt, als einzig sicheres Kennzeichen, dass Schweine linnig seien, das Vorkommen von Finnen an Orten, wo sie durch die Untersuchung wahrzunehmen sind, �brig, wobei je�doch zu bemerken, dass selbst sehr finnige Schweine mitunter gerade an diesen von Finnen verschont bleiben. Diese Stellen sind nun (da die dicke Schwarte eine Erkennung der im Unter�hautzellgewebe sitzenden Finnen kaum m�glich macht) die Maulh�hle, insbesondere die Zunge, an deren untern Fl�che die Finnen sich als kleine, runde Erh�hungen und Punkte, die bei ihrem Sitze im submuc�sen und intermuscul�ren Zellgewebe bl�ulich-gelb durch die Schleimhaut hindurch schimmern, dar�stellen.

Da die Finnen, einmal eingewandert, nur bis zum Tode verlauf, der Wohnthiere ihre weitere Ausbildung erlangen k�nnen, so Anfang, bleiben sie so lange im K�rper, bis dieser durch das Schlach�ten oder in seltenen F�llen durch sie selbst veranlagst erfolgt. Wie lange sie im Schweine leben k�nnen, wissen wir nicht, wohl aber, dass sie abieben, und dann der Verkalkung unter�liegen, sowie, dass sie zu ihrer vollst�ndigen Ausbildung, d. h. mit entwickeltem Kopf (von der Aufnahme der Bandwurmeier an gerechnet) circa 6U Tage bed�rfen. Es werden hierin An�haltspunkte f�r die Beurtheilung gerichtlicher F�lle geboten.

Wenn die Finnen durch Herbeif�hrung von Kachexie den sections-Tod veranlassten, so findet man nach diesem, neben den Er- '^rdeg;deg; quot; scheinungen des kachektischen Zustandes, die Gewebe mit Fin�nen oft in ungeheurer Anzahl, gleichsam wie durchs�et, und im lockern Zellgewebe Finne auf Finne sitzend; in den wenigen F�llen, wo sie, im Gehirn beherbergt, den Tod herbeizogen, ergab eben die Section keine andere Abnormit�t, welcher Schuld zu geben war, als neben Finnen in den �brigen K�r-pertheilen eine mehr oder weniger grosse Anzahl derselben an (und im) Gehirn. Wo die Finnen im Leben unerkannt blieben, werden sie nach dem Schlachten in verschiedener Menge und an verschiedenen Orten im K�rper zerstreut vor�gefunden. Das Fleisch erscheint hinsichtlich der Farbe weiter nicht ver�ndert, bisweilen jedoch etwas welker und weicher als gutes Schweinefleisch, hat auch kaum einen andern abweichen�den Geschmack, als dass es sttsslich schmeckt (und riecht).

sect;. 709. Wie die neuesten Untersuchungen gezeigt haben, Ursachen, dass die Blasenw�rmer nur Entwickelungsstufen verschiedener Bandw�rmer sind, welche diese normal zu durchwandern haben, so ist insbesondere auch erforscht, dass die Finne der Scolex (die Larve) des menschlichen Bandwurms (Taenia Solium) ist, welche aus den mit dem Futter von den Schweinen aufgenom-

750

Von den Kachezieen im Besondern.

I |5

menen Bandwurmeiern (die in den abgestossenen und entleer�ten Proglottiden in grosser Anzahl vorhanden sind) sich als Embryo entwickelt, der vom Nahrungsschlauche aus (wie bei der Drehkrankheit) nach allen Theilen des nun bewohnten Organismus auswandert, um sich dort zum vollst�ndigen Bla�senwurm auszubilden, der wiederum durch den Genuss des Fleisches, das die Finnen enth�lt, in den menschlichen K�rper gelangt und zum Bandwurm wird. Als Ursache der Finnen�krankheit ist allein und einzig die eingewanderte Bandwurm-brui zu betrachten. Doch scheint dieselbe nicht blos durch die Larven der Taenia Soliura veranlasst zu werden, sondern auch durch die Aufnahme der Eier von anderen Bandwurmspecies laufen die Schweine Gefahr finnig zu werden.

Wie f�r die Entwickelung der anderen Parasiten, giebt es allerdings auch f�r die der Finnen beg�nstigende Momente, die neben der Gattungsanlage, welche das Schwein, als von der Natur der Brut von T. Soiium angewiesenes Wohnthier, besitzt, in der Race, selbst in der Abstammung von bestimm�ten Eltern als mehr oder weniger grosse individuelle Disposi�tion beruhen, denn die Erfahrung lehrt, dass von manchen Zuchten kaum ein Abk�mmling von Finnen frei bleibt, w�h�rend in anderen Zuchten unter �brigens, wenigstens scheinbar, gleichen Verh�ltnissen, die Thiere nicht finnig werden. Das jugendliche Alter bietet, wie bei den meisten anderen Parasiten, diesen eine entsprechendere Entwickelungsst�tte dar, warum, ist genau noch nicht ermittelt, beruht vielleicht aber (wie schon bei der Drehkrankheit erw�hnt) auf dem geringern Wider�st�nde, den die noch weichen, nachgiebigeren Gewebe der Durchbohrung der Embryonen entgegensetzen. Dass ferner Schweine, welche nach k�rglicher Ern�hrung im ersten Lebens�jahre pl�tzlich mastig gef�ttert werden, meist Finnen bekom�men, ist erfahrungsgem�ss, doch bis jetzt noch nicht gen�gend zu erkl�ren. Wenn man aber Treibschweinen und solchen, die unreinlich gehalten werden, eine gr�ssere Disposition zur Ent�wickelung der Finnen zugeschrieben hat, so kann diese eben nur darin beruhen, dass solche Schweine mehr Gelegenheit haben, menschlichen Koth und in diesem die Proglottiden des Bandwurms aufzunehmen, ganz abgesehen davon, dass der Arten der Verbreitung und der Wege, wie sie in den K�rper gelan�gen, es wahrscheinlich noch mehrere giebt, die uns nur noch unbekannt sind. Selbst die Beobachtung, wo ganz junge, sogar erst neugeborne Schweine finnig waren, kann dadurch erkl�rt werden, dass ebenso, wie in �ltere Theile, auch in den F�tus durch die Eih�ute etc. die kleinen Embryonen einwandern k�nnen, ohne dessen Fortbildung zu st�ren.

Finnenkrankheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 751

Anmerkung. Hypothesen �ber die Entstehung (Ursprung und Er�zeugung) der Finnen sind sehr viele aufgestellt worden und dem ent�sprechend sehr verschiedene Einfl�sse als Ursache angeklagt. Nach den neuesten Erforschungen w�rden sie allerdings der Vergessenheit �ber�geben werden k�nnen, doch ist es nicht so geradezu als ausgemachte Sache anzusehen, dass die Finne lediglich nur eine Entwickelungsstufe der Taenia soliutn des Menschen sei. Wenn den neuen Forschungen zu�folge der H�lsenwurm (Echinococcus) in der Leber als (ausgeartete) Tae-nienammen zu betrachten sind, welchen die F�higkeit zugeschrieben wird, in sich wieder Taenienammen durch Knospenbildung zu erzeugen, die, so lange sie in der Mutterblase oder Cyste eingeschlossen bleiben, be�f�higt sind, wieder junge Taenienammen hervorzubringen, so h�tte die Ansicht (Hypothese) von Goeze, nach welcher der Same der W�rmer (Finnen) in'knorpeligen Leberblasen sich findet, deren eine oft Millionen dieser kleinen W�rmer enth�lt, die nach dem Platzen solcher Blasen, und da sie so klein sind, dass sie fast unter den Infusionsthierchen stehen, mit den S�ften in das Fleisch �bertragen werden � alle Aussicht, wenn auch etwas raodificirt, noch zur Wahrheit zu werden.

sect;. 710. Aus der Betrachtung der Ursachen ergiebt sich leicht, dass in F�llen, wo die Finnen Krankheit erzeugen, die Vorhersage insofern ung�nstig sein m�sse, als eine Entfer�nung der Finnen aus dem K�rper nicht m�glich ist, da wir nicht Mittel besitzen, um sie vom Blute aus zu t�dten; daher es am gerathensten ist, die damit behafteten Schweine m�glichst bald zu schlachten, denn wenn die Finnen erst Kachexie er�zeugen, ist ein Gelingen der M�stung aufzugeben; in allen jenen F�llen dagegen, wo sie die Gesundheit nicht st�ren, ist die Prognose in Bezug auf die Erhaltung der Thiere gut, da die Erfahrung lehrt, dass oft in hohem Grade mit Finnen beladene Schweine dem Aeussern nach gesund erscheinen und sehr fett sein k�nnen; St�rungen in der Gesundheit �berhaupt erst ein�treten, wenn gerade in wichtigen Organen viele Finnen ihren Sitz genommen haben. Je nach den Organen werden dann die Erkrankungen entsprechende Formverschiedenheit zeigen, und hiemach ihre Bedeutung zu bemessen sein.

Anmerkung. Ob das Fleisch finniger Schweine der menschlichen Gesundheit sch�dlich sei, dar�ber ist viel gestritten worden; wenn auch dasselbe nach der Zubereitung leicht ein unangenehmes, selbst ekelerre�gendes Ansehen (durch das Aufquellen und sichtbarere Hervortreten der Finnen) erh�lt, auch einen eigenth�mlich s�sslichen, weichlichen Ge�schmack hat (der von Einigen geliebt wird), so hat die Erfahrung doch gelehrt, dass es ohne allen Schaden genossen werden kann, so lange die Schweine nicht kachektisch geworden sind, in welchem Falle es, abge�sehen von den Finnen, schon an und f�r sich, wenn auch gerade der Gesundheit nicht sch�dlich, so doch wenigstens nicht zutr�glich sein kann. Die Gelegenheit zur Entstehung von Bandw�rmern ist nur dann durch den Genuss finnigen Fleisches gegeben, wenn die Finnen vor der Zubereitung des Fleisches durch Kochen, Braten etc., also noch lebend oder doch in einem der Fortentwickelung f�higen Zustande in den Magen des Menschen gelangen, daher denn auch bei Schl�chtern, Wurstmachern und anderen Personen (K�chinnen), die viel mit rohem Schweinefleisch

Prognose.

752nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Kachexieen im Besondern.

umgehen, am h�ufigsten Bandw�rmer beobachtet werden. Das N�here hier�ber ist Gegenstand der Veterin�rpolizei.

sect;. 711. Die Erf�llung der Causalindicatiou ist bei der Fin-nenkrankheit, in Anbetracht des Sitzes der Finnen, wodurch sie der directen Einwirkung von Arzneien g�nzlich entzogen sind, nicht m�glich. Weder die beim Volke seit Alters ge�br�uchlichen, als: Beimengen von Asche zum Futter, Abl�schen eines Brandes von Eichenholz in dem f�r die Schweine be�stimmten Tranke, L�schwasser etc. � noch die deshalb ge�brauchten Arzneimittel, als: Alaun, Eisen- und Kupfervitriol, Gr�nspan, Bleizucker, schwarzes Schwefelspiessglanz u. a. m. haben sich bew�hrt. Das sect;. 693. erw�hnte Kali picronitricum w�rde jedoch der Pr�fung durch Versuche zu empfehlen sein. Die Behandlung muss demzufolge sich damit begn�gen: 1) die �beln Folgen des durch die bereits entwickel�ten Finnen herbeigef�hrten S�fteverlustes abzuwen-. den, 2) die (weitere) Einwanderung von Wurmbrut #9632;zu verhindern. Wenn in erster Beziehung von einer Be�handlung �berhaupt nur Erfolg zu hoffen ist, so lange die Thiere noch nicht kachektisch sind, so kann dieser �berhaupt nur durch eine geregelte Ern�hrung und gute Pflege, daher durch die Verabreichung von nahrhaftem, proteiareicliem Futter (vorz�g�lich K�rnert�tter) und von die Verdauung st�rkenden und be�lebenden Mitteln (bittere Mittel, daher vorz�glich Eicheln, Kastanien; Salz und Senf dem Futter beigemengt) erreicht werden, wozu auch reinlicher, gesunder Aufenthalt und frische Luft bedeutend beitragen werden. Die zweite Indication wird nur insoweit Verwirklichung finden k�nnen, als man den Schweinen m�glichst die Gelegenheit benimmt, menschliche Excremente und mit diesen Bandwurmproglottiden aufzuneh�men. Da jedoch erfahrungsgemass dem Anschein nach eine erbliche Disposition die leichtere Entwickelung der Finnen be�g�nstigt, so d�rfte es gerathen sein, Zuchts�ue und Zuchteber, bei deren Nachk�mmlingen h�ufig Finnen beobachtet wurden, lieber von der Zucht auszuschliessen.

Literaturlaquo;

i J. A. E. G�ze, Neueste Entdeckung, dass die Finnen im Schweinefleisch

keine Dr�senkrankheit, sondern wahre Blasenw�rmer sind. Halle

1784. Delboac, Instruction sur la lardrerie des porcs in Dupuy Journal prat.

de raed. vet. 1829 Dec. Haubner, Magazin f. d. ges. Thierhlkd. v. Gurlt u. Herlwig. Bd. XXI.

l I

Trichinenkrankheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;753

Anmerkung. Ausser den Finnen im Zellgewebe findet sich bei Trichinen-Schweinen noch (wie sect;. 690. angef�hrt) in den Muskelb�ndeln ein Wurm krankheit (Trichina spiralis) und vermag derselbe voraussichtlich auch so zahlreich (^Tr,chinusis)-sich einzufinden, dass er den Thieren Beschwerden, resp. Krankheit (Trichiuenkrankheit, Trichinosis) veranlassen kann. Es hat dieser Wurm in der neuesten Zeit eine ganz besondere Aufmerksamkeit deshalb auf sich gezogen, weil er sich durch den Genuss von ungekochtem Fleisch (rohem Schinken etc.) auch auf den Menschen zu �bersiedeln und hier (bei sonst in gr�sserer Anzahl eingewanderten Exemplaren) selbst bedeutende Krankheitsznf�lle hervorzurufen, ja sogar zur Todesursache zu werden vermag. Wenn es bei der Trichiuenkrankheit des Menschen bereits ge�lungen ist, in einem gewissen Symptomencoraplex sichere Merkmale f�r ihr Vorhandensein aufzufinden und ferner auch durch mikroskopische H�lfs-mittel die Diagnose noch mehr zu sichern getrachtet hat (cf. �Das Er�kennen der Trichinenkrankheit etc.quot; von Dr. B�hler u. Dr. K�nigsd�rffer. Planen 18�2, und �Die Trichinenkrankheit in Planen etc. mit 1 Taf. Ab�bild.quot; von Dr. B�hler. Planen 18(53) � so ist dies bei Schweinen bis jetzt noch nicht der Fall, und ist hier �berhaupt noch zu ermitteln: ob bei diesen Thieren Trichinen wirklich in solcher Anzahl (Masse) vorkommen, dass sie zur Todesursache werden. In geringer Anzahl m�gen sich die Trichinen beim Schwein nicht selten finden, in vereinzelten Exemplaren sogaj: �fter und sehr wahrscheinlich noch �fter im Fleische angetroffen werden, wenn erst noch mehr die Aufmerksamkeit der Thier�rzte auf sie gelenkt sein wird. Nach den jetzigen Ermittelungen gewinnt es jedoch ganz den Anschein, als wenn die Trichinen in gewissen Gegenden mehr heimisch sind (sich hier eingenistet, gewissermaassen Stationen haben), wie wir dies ja auch von andern W�rmern wissen. Bei dem Nachsuchen von Trichinen in Schweinen von Zuchten hiesiger Umgegend habe ich bis jetzt noch keine Trichinen auffinden k�nnen.

Die Naturgeschichte der Trichinen harrt noch der n�hern Aufkl�rung; bei der Neuheit der Sache war die Zeit hierf�r noch zu kurz. Der Ge�genstand ist aber ernst genug, um zu emsigen Nachforschungen aufzu�fordern, da hierbei die Gesundheit der Menschen mit ins Spiel kommt. So viel l�sst sich vorl�ufig aber doch als festgestellt erachten: dass we�nige Trichinen nicht lebensgef�hrlich werden und ein weiterer Nachtheil durch Einkapselung abgewendet zu werden scheint, ferner eine Regene�ration an ihrer Wohnst�tte nicht stattfindet, vielmehr ihre Entstehung und Vermehrung auf die Einwanderung von aussen angewiesen ist. In welchem Zustande sie zun�chst in das Schwein (und andere Thiere?) gelangen, ist eine offene Frage, wie sich hieran denn noch mehrere an�dere Fragen reihen, deren L�sung fernereu Forschungen vorbehalten bleibt. Sonst s. Leukart, Untersuchungen �ber Trichina spiralis. Leipzig und Heidelberg 1860.

Verm�gen wir nun auch nicht, wegen Mangels an Beobachtungen bei Symptome. Thieren, ein Bild von der Trichinenkrankheit bei Schweinen zu entwer�fen, so wird es doch nicht am unrechten Orte sein, auf diejenigen Er�scheinungen aufmerksam zu machen, welche nach Analogie bei Menschen zun�chst Beachtung verdienen. Hierher werden geh�ren, n�chst vorher�gegangener mehrt�giger Tr�bung im Allgemeinbefinden: Anschwellung des Gesichts, besonders der Augenlider, Appetitmangel, Schmerzhaftigkeit in den Beinen, daher Schwerbeweglichkeit, Neigung zum Liegen und Unlust zum Aufstehen.

Nach Leukarfs Versuchen verlor ein mit einem Trichinen enthalten�den Darmst�ckc gef�ttertes Schwein die Fresslust, Hess Kopf und Schwanz h�ngen, knirschte mit den Z�hnen, zog den Bauch ein, als wenn es Kolik h�tte. Nachdem das Unwohlsein in den n�chsten Tagen sich gesteigert,

754nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Kachexieen im Besondern.

bekam das Schwein heissen Kopf und Fieber und blieb liegen. Acht Tage sp�ter bekam es wieder Fresslust, zeigte aber eine eigenth�mliche Unsicherheit in den Bewegungen, namentlich im Hintertheil, das endlich wie gel�hmt erschien; d;is Thier konnte nicht mehr gehen; es lag, und wenn es aufgerichtet worden, fiel es nach einigen Schritten wieder nieder. Endlich lag es ganz unbeweglich, und wenn ihm die Glieder, welche steif und kalt waren, bewegt wurden, so schrie es vor Schmerzen. Koth und Urin gingen unwillk�rlich ab; die Stimme wurde heiser, kraftlos, meckernd, �ie Fresslust, einmal wiedergekehrt, blieb gut. Behandlung.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Vorkommenden Falles w�rden Mittel, wie die bei der Fiunenkrankheit

empfohlen, ebenfalls zu versuchen sein; ein besonderer Erfolg d�rfte jedoch davon nur zu erwarten stehen, wenn die eingewanderte Trichinen�brut sich noch im Darmcanal befindet oder diesen doch erst eben ver�lassen hat. Hei den einmal in den Muskeln entwickelten und ausgebil�deten Trichinen d�rfte kaum einem der bekannten Mittel die Kraft ihrer Vernichtung zuzutrauen sein, selbst auch vom Kali picronitricum (welches in Dosen von 5 � 10 Gr. zu versuchen sein w�rde) nicht zu erwarten stellen. Die Natur allein kann nur durch Einkapselung der W�rmer, analog bei den Finnen, ihren Nachtheil f�r die Gesundheit des Herbergs-thiers abwenden.

#9632;raquo; Tuberkelkrankheit (Tuberculosis).

Begriir.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; sect;. 71'i. Unter dem Namen �Tuberkelkrankheit, Tu-

berkelsucht, Tnberkeldyskrasie (Tuberculosis)quot; fas�sen wir liier zwei bisher als wesentlich verschieden betrachtete und daher getrennt gehaltene Krankheitszust�nde, n�mlich die scrophul�se und tubercul�se Dyskrasie, zusammen, ein Leiden, welches zun�chst im Lymphgefasssystem und insbeson�dere durch Stockung in den Lymphgef�ssen und Anschwellung der Lymphdr�sen sich zu erkennen giebt, und sp�ter zu After-productionen eigener Art f�hrt, welche in verschiedenen K�r-pertheilen von verschiedener Grosse (und Farbe) und meistens rundlicher (knotiger) Form vorkommen, und die einer eigenen ern�hrenden Haut, entbehren, weder Blutgef�sse noch Nerven besitzen, bei ihrem Entstehen eine dem halbgeronnenen Eiweiss �hnliche Masse darstellen und, durch Ansatz von aussen (Ap-positio) sich vergr�sscrnd, sp�ter verdichten, erh�rten und s�ramtlich die Neigung zur Selbstzersetzung (Aufl�sung) in sich tragen.

Anmerkung 1. Ob die Scrophulosis und Tuberculosis zwei besondere Krankheitszust�nde oder wesentlich gleich und nur dem Grade nach verschieden sind, ist zwar zur Zeit noch nicht als vollst�ndig ent�schieden zu betrachten; wir glauben indessen Grund zu haben, beide, sammt dem sonst w'ohl noch unterschiedenen sogenannten lymphati�schen Zustande (Funke) nur f�r verschiedene Stufen eines und des�selben Krankheitsprocesses zu halten, von denen man, um fig�rlich zu reden, sagen kann, dass der sogenannte h'mphatische Zustand die Knospe, die Scrophulosis die Blut he und die Tuberculosis die Frucht sei. Dabei braucht aber nicht gerade nothwendig der Zustand alle drei Stadien zu durchlaufen, er kann vielmehr auf jeder Stufe stehen bleiben und sich

Tuberkelkrankheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 755

wieder znr�ckbilden, so dass er einmal als lymphatischer Zustand, das andere Mal als scrophul�ser abhebt und nicht bis zur h�chsten Stufe, der Tuberculosis, vorschreitet.

Es d�rfte wohl unzweifelhaft einer zu peinlich gepflogenen Unter�scheidung von nur geringf�gigen Abweichungen in den Krankheitspro-ducten und deren ferneren Metamorphosen, und dass blosse Zuf�lligkeiten f�r Wesentlichkeiten genommen wurden, insbesondere aber auch, wohl nicht ganz mit Unrecht, einem zu grossen Hange zum Specialisiren, wo�bei man zu sehr in Nebensachen sich erging � zuzuschreiben sein, wenn wir trotz aller mikroskopischen Untersuchungen und chemischen Analy�sen noch am Vorabend einer gel�uterten Einsieht in jenen Krankheits-process stehen, den man seither unter genauer Anf�hrung einer Reihe von anatomischen, physiologischen und chemischen Kriterien sehr allge�mein in strenger Sonderung als Scrophulosis und Tuberculosis (beim Menschen) beschrieben findet (cf. u. A. Sc/iarlau, Die Scrophel-krankheit in allen Beziehungen zum menschlichen Organismus etc. Ber�lin 1842. � Die rationelle Heilung der Lungenknoten und ihrer Ausg�nge. Berlin 1839) � gegenw�rtig jedoch sich anschickt, ihn in gr�sserer Ein�heit aufzufassen.

Bei Thiereu hat die Tuberculosis jene Bedeutung nicht, wie beim Menschen (wo dieselbe in Folge der Vererbung so zu sagen zur allge�meinen Krankheit geworden ist und zur vorherrschenden des gegenw�r�tigen Jahrhunderts geh�rt), da bei ihnen, wie sect;. G()6. erw�hnt, die Ver�erbung von viel untergeordneterer Bedeutung ist. Diesem Umst�nde muss es nun zugeschrieben werden, wenn die Tuberculosis sammt der Scrophu�losis zu allen Zeiten bei den Menschen�rzten Gegenstand besondern Stu�diums gewesen ist und eine grosse Anzahl von Schriften hervorgerufen hat, w�hrend denselben von Seiten der Thier�rzte nur geringe Aufmerk�samkeit zugewendet worden ist, und wir uns nicht im Besitz werthvoller Abhandlungen �ber diesen Gegenstand befinden. Noch sind die hierher geh�rigen Krankheitsformen bei Thieren wenig gekannt, mehrere sogar verkannt und namentlich die davon ausgehenden Lahmheiten in der Chirurgie noch unber�cksichtigt geblieben, wohl aber ist es an der Zeit, dass auch von den Thier�rzten der Tuberculosis (die in forensischer Hin�sicht so oft Gegenstand thier�rztlicher Beurtheilung wird und eben da�durch in anderer Richtung hin wieder, im Vergleich zum Menschen, an Bedeutung gewinnt) mehr Aufmerksamkeit zugewendet und dieselbe Ge�genstand regerer Nachforschungen werde, da gerade sie berufen erschei�nen m�ssen, durch Anstellung von Versuchen die L�cken auszuf�llen, welche die Lehre von der Tuberculosis bis jetzt gelassen hat, und so den zu w�nschenden Aufschluss zu verschaffen. Noch sind meines Wissens (ausser einigen Versuchen von mir) mit (sogenannter Scrophel - und Tu-berkelmaterie aus den verschiedenen Stadien der Krankheit, unmittelbar dem Blute gesunder Tbiere zugef�hrt, Experimente noch nicht angestellt; auch fehlt es noch au vergleichenden Versuchen zwischen der Wirkung von Tuberkelmaterie und Eiter. Die Bahn des Versuchs, welche von G�nther und mir betreten, ist von den Thier�rzten wenig oder gar nicht verfolgt, noch ist die Verwechselung zwischen Biterknoien (Tubercula purulenta) und Scrophelknoten (Tubercula scrophulosa) allt�glich, ge�schweige denn, dass die alte, irrige Annahme �ber die Zeit, welche die Knoten zu ihrer Entwickelung bed�rfen, beseitigt worden sei, obgleich bereits ein viertel Jahrhundert verflossen, dass meine Schrift: ��eber das Vorkommen von Eiterknoten in den Lungen der Pferde und deren richtige W�rdigung in der gerichtlichen Thier-heilkundequot; erschienen ist und ich darin die Aufmerksamkeit auf den Unterschied zwischen Eiter- und Scrophelknoten (Tuberkeln) zu

48*

756nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Kachexieen im �esondern.

lenken bem�ht gewesen bin. Es sind zwar trotz allen Widerspruchs (cf. z. B. den Aufsatz von Strauss im IX. Bd. der Zeitschr. f. d. ges. Thierhlk. u. Viehzucht), welchen ich damals erfahren, meine Ansichten inzwischen in der Wissenschaft als richtig anerkannt, nicht so aber in der Praxis allgemein von den Thier�rzten beachtet und dadurch in forensischer Hin�sicht manches ungerechtfertigte �rtheil gef�llt und Einzelne am Verm��gen besch�digt worden. Die Bedeutung, welche die Tuberculosis in foren�sischer Hinsicht hat, kann von uns hier weiter nicht verfolgt werden; ebenso kann es nicht Aufgabe sein, sie in pathologisch-anatomischer und chemischer Hinsicht einer ausf�hrlichen Betrachtung zu unterziehen, dies ist Sache der pathologischen Anatomie! Daher werden wir uns denu auch in dem hiern�chst Folgenden vorzugsweise auf die Beschreibung der Tu�berculosis zu therapeutischem Zwecke (wiewohl dieselbe selten Gegen�stand einer fortgesetzten Behandlung sein wird) beschr�nken und dies auch m�ssen, da der Gegenstand, sollte er in allen Richtungen hin einer n�hern und ausf�hrlichen Er�rterung unterzogen werden, zu umfassend ist und schon Raumersparniss allein uns veranlasst, uns auf das N�thigste zu beschr�nken. Ausser den genannten Schriften und den in diesen citirten bieten die neuesten pathologischen Anatomieen, sowie die j�ngst erschienenen Monographieen, wie z. �. die von: E. Koch, Die Scrophulosis in allen ihren Gestalten. Wien 1845, � und die Preisschriften von Bob. Mortimer Clover, Die Pathologie und Therapie der Scropheln. A. d. Eng! Berlin 1847, � H. Libert, Lehrbuch der Scrophel- u. Tuberkelkrankheiten. A. d. Franz. von Fr. K�hler. Stuttgart 1851, u. tu. A. � Gelegenheit zum vergleichenden Studium der Tuberculosis bei Menschen und Thieren, als eines bei beiden auf denselben Ver�nderungen beruhenden Krankheits-processes. Tubmuir.senbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Anmerkung 2. Dass der Tuberculosis eine besondere, kranke

Dyikraraquo;ie. S�ftemischung (tuberculose Dyskrasie) zu Grunde liege, dar�ber sind die Pathologen zwar einig, doch sind darin die Ansichten mehr oder weniger abweichend, worin diese bestehe. Diejenigen, welche die Scro�phulosis und Tuberculosis als zwei verschiedene Krankheiten betrachten und daher eine scrophul�se und tuberculose Dyskrasie unter�scheiden, setzen die erstere vorherrschend in die Lymph -, die zweite in die Blutraischung, so dass danach die Scrophel krankh eit als eine allgemeine, von fehlerhafter Beschaffenheit der Lymphe und einem damit zusammenfallenden Leiden der Lymphgef�sse und Lymphdr�sen abh�n�gige, auf einem relativen �eberschuss an Eiweiss beruhende Dyskrasie betrachtet wird, w�hrend der Tuberculosis eine auf einem Ueberfluss an Eiweiss und Mangel an Blutsalzen beru�hende, ver�nderte Blutmischung zu Grunde liegen soll; im Besondern aber hat man sowohl die fehlerhafte S�ftemischung, als auch die Zusammen�setzung der Scrophel- und Tuberkelraaterie verschieden geschildert, wie dies eine Vergleichung der vorliegenden Analysen der sogen. Scrophel-knoten (richtiger Dr�sentuberkeln) und der eigentlichen Tuber�keln (Luqgentuberkeln) zur Gen�ge ergiebt. Wir glauben, dass die Sache ganz einfach ihre Ausgleichung in der Verfolgung des Entwickelungsvor-ganges der T�berkelkrankheit findet. Lassen wir dieselbe mit einer feh�lerhaften Verdauung (Athmung und Ausd�nstung) den Anfang nehmen, so wird als n�chste Folge eine mit der Chymusbildung beginnende und bis in das Blut sich fortsetzende fehlerhafte Mischung der S�fte (vor�herrschend der Lymphe � Status lymphaticus) hervorgehen, welche, so�fern in dieser Periode ein R�ckschreiten des Leidens nicht erfolgt, in ihrer fernem Fortentwickelung durch die abnorme Chylus- und Blutbil�dung (welche man in S�urebildung, unvollst�ndiger S�ttigung des C�ymas durch zu geringe Gallonabsonderung und daraus hervorgehendem sauren,

Tuberkelkrankheit.

757

reizlosen, faserstoffarmen Chylus, welcher Lymphgef�sse und Lvmphdr�-sen nicht hinl�nglich erregt und bei seinem Durchgange durch dieselben die stufenweise Um�nderung in Blut nur sehr unvollst�ndig erleidet � gesucht hat) bedingt, einen krankhaften Th�tigkeitszustand der Lymph�gef�sse und Lymphdr�sen, ausgesprochen in einer verminderten Th�tig-keit, Stockung und Anschwellung derselben (scrophul�se Diathese #9632;� Status scrophulosus), oder in seiner weiter vorschreitenden Aus�bildung entweder durch immer mehr und mehr herabgesetzte und ver��nderte, �berhaupt mangelhafte Ern�hrung, welche insbesondere in den Lymphdr�sen (und den Gelenken) als Hypertrophie, in den �brigen Or�ganen als Atrophie hervortritt (und gern von Hautausschl�gen und Para�siten begleitet ist [Scrophulosis im engern Sinne] � sich kundgiebt, oder zweitens, es finden mehr allein in anderen Organen die Ablagerun�gen und Ausscheidungen des im Uebermaass im Blute vorhandenen Eiweissstoffes, Statt (Tuberculosis im engern Sinne).

Die in das Gewebe der Dr�sen oder anderer Organe (oder in H�hlen inberkeistoff. des K�rpers) abgelagerte Masse (Tuberkelstoff, Tuberkelsubstanz, seineEigen-Tuberkelmaterie) bildet meistens zahlreiche, vereinzelte, runde Kn�t- scharten:

chen (Tubercula), welche durch Ansatz von ausseil her sich vergr�ssern,

a. anato�mischlaquo; ;

daher (sp�ter) in der Mitte einen festern Kern haben. Die Tuberkelmateric durchsickert oder umgiebt die feineren Gewebstheile und erscheint zu�n�chst (bei ihrer Ablagerung) als ein gallertartiges, durchscheinendes, dem halbgeronnenen Eiweiss �hnliches Exsudat, welches nach und nach sich tr�bt und verdichtet und in diesem Zustande, mehr von speckigem Aussehen, einer durchschnittenen Dr�se gleicht, aber nicht faserig ist, sondern sp�ter immer mehr br�chig, br�cklig (dem frischen K�se �hn�lich) wird, bald mehr weisslich, bald mehr gelblich, schmutzig oder auch graulich, mitunter selbst schw�rzlich (melanotische Tuberkeln) gef�rbt ist, und macht, indem es durch fortgesetzten neuen Ansatz sich vcrgr�ssert, das normale Gewebe sammt dessen Capillarien an den befal�lenen Stellen (durch Aufsaugung) schwinden. Noch sp�ter erscheint die Tuberkelsiibstanz mehr oder weniger von erdiger Beschaffenheit (ver�kalkte Tuberkeln), oder mehr von knorpliger (verknorpelte Tuberkeln), enth�lt selbst Knochenkerne (verkn�cherte Tuberkeln), wie diese denn in den �lteren Tuberkeln sehr gew�hnlieh gefunden werden (cf. m. Schweine-krankh. S. 232 Anmerk.): daher denn auch in F�llen der Art die Tuber�kelsubstanz zwischen den Fingern gerieben, mehr oder weniger feste Kerne (Krystalle) wahrnehmen l�sst, die sich �brigens auch durch Fil-triren auf dem Filtrum sammeln lassen. Mitunter, namentlich in den Dr�sen und bei jungen Thieren, durchl�uft die Tuberkelmateric nicht alle Grade der Ausbildung und stellt dann mehr eine speckige, als br�ck�lige Masse dar (speckige Tuberkeln).

Die mikroskopische Betrachtung hat die Tuberkelsubstanz als ) eine abgestorbene (amorphe), starre Grundmasse mit zahllosen feinen Molecular- und Elementark�rnchen (von ,J₀ � _sJl_n Mm. Durchmesser) und gr�ssere kernlose K�perchen oder Zellen (von 100�140 Mm. Durchmesser) durchzogen, erkannt. Letztere, weil sie nach Einigen den Tuberkeln eigenth�mlich, daher charakteristisch sein sollen, hat man wohl �Tuber-kelk�rperchenquot; genannt. Zuf�llig oder doch minder best�ndig finden sich beigemischt: Fett, schwarzer Farbstoff, Krystalle, Entz�ndungspro-ducte (Eiterk�rperchen und Gewebstr�mmer), letztere namentlich in den sp�teren (metamorphotischen) Stadien.

Die chemische Untersuchung hat ein abweichendes Resultat in, der Znsai:njensetznng der Tuberkeln ergeben und namentlich hinsichtlich des Gehaltes an Kalksalzen: man hat diese sogar den Tuberkeln abge�sprochen und nur den Scropheln zugestanden und weiter gehend darin selbst ein Unterscheidungsmerkmal zwischen Scropheln und Tuberkeln

mikrosko�pische ;

chemischlaquo;.

758

Von don Kachexieen im Besondern.

erblickt (Schaiiaa), w�hrend die genannten Salze (in den Tuberkeln der Thiere wenigstens) gerade in einem den Knochen analogen Verh�ltnisse vorkommen und es eben hierauf zu beruhen scheint, wenn in den voll�st�ndig ausgebildeten, �lteren Tuberkeln (nach meinen Untersuchungen) stets Knochenkerue sich vorfinden. Die Verschiedenheit in der Zusam�mensetzung der Tuberkeln findet �brigens ihre Erkl�rung leicht, wenn der Bntwickelungsgang derselben in geb�hrende Ber�cksichtigung gezogen wird: Die eben exsudirte Tuberkelsubstanz wird andere chemische Pro�portionen in ihrer Zusammensetzung nachweisen lassen, als die bereits zu festen Knoten erh�rtete, und diese wieder andere, als die verkalkten etc. Tuberkeln; ausserdem aber werden Sitz, Alter, Thierart und Indivi�dualit�t, wie mancherlei Zuf�lligkeiten auf die chemische Zusammen�setzung der Tuberkelmaterie von Einfluss sein. Es ist indessen in der Tuberkelmasse (wie in der sogenannten Scrophelmaterie) eine speeifische Substanz nicht allseitig anerkannt, dieselbe vielmehr als ein blosses Ge�menge von Eiwviss und Fasorstoft' enthaltenden, entweder geformten oder formlosen Gebilden, die sich theils als ver�nderte Blutk�rperchen in der Form der Exsvulatk�rper, theils als Eivveissk�rner, Zellen, Cysten dar�stellen � betrachtet worden. Nach den jetzigen chemischen Analysen (die allerdings noch gar sehr der Vervollst�ndigung durch Untersuchung von Tuberkeln aus verschiedenen Stadien und von verschiedenen Thieren bed�rfen) besteht die Tuberkelmasse aus einem eigenth�mlichen, br�chi�gen, scholligen, keine Fasern erzeugenden Faserstoff und neben diesem aus Eiweissstoff, K�sestoff, Fett und verschiedenen Salzen, insbesondere und vorherrschend phosphorsaurem und kohlensaurem Kalk. Wenn an�fangs die thierischen Stoffe das Uebergewicht in den Tuberkeln haben (nach Scharlau sollen sogar die Kalksalze darin fehlen und die frische Tuberkelmasse aus 23,32 Eiweiss, 20,00 Gallerte, 30,05 Faserstoff, 25,(;2 Wasser [und Verlust] und 1,01 Fett bestehen), so werden sp�ter in den verh�rteten Tuberkeln die anorganischen Stoffe (Kalksalze) die �berwie�gendsten sein. Lwssaigne fand:

in den Lungentuberkeln, in den Leberknoten thierische Materienbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 40nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 50

phosphorsanren Kalknbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;35nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 45

kohlensauren Kalknbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;9nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 4

in Wasser l�sliche Salzenbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 16nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 1

100

Die erweichten Tuberkeln besitzen einen gr�ssern Gehalt an Wasser und ausserdem, neben Eiterk�gelchen, Spuren von Eisen (Eisenoxyd) in Folge des beigemengten und zersetzten Blutes.

Mctamorpho sen der

Der abgelagerte Tuberkelstoff unterliegt verschiedenen Umwand-

lungen (Metamorphoses), der Hauptsache nach jedoch zweien: 1) ent-Tnherkein: _weci_er _er ver�det, indem er zu einer kalkigen, selbst steinharten Masse Ver�dung, vertrocknet (Verkreidu ng, Verkalkung) oder zu einer knorpelharten Erweichnng. (knochigen) Substanz verschrumpft (Verhoruuug), oder 2) er er�weicht und zerfliesst zu einer schmierigen, molkigen, k�sigen, breiigen Masse (Aufl�sung, Erweichung, Schmelzung des Tuberkels), und nimmt man als den Tuberkeln charakteristisch an, dass die Erweichung (Schmelzung) stets vom Mittelpunkt der Peripherie zu erfolge, was jedoch nicht so buchst�blich zu nehmen ist, da verschiedene Umst�nde, zuf�llige Entz�ndungen etc. des befallenen Organs, darauf von Einfluss sind. Bei diesem Vorgange werden die benachbarten Gewebstheile gew�hnlich in Mitleidenschaft gezogen, erliegen einem �hnlichen Zerfallen und der Ver�jauchung, und kommen auf diese Weise Geschw�rsh�hlen (Cavernao s. Vomicae tuberculosae) von eigenth�mlicher Beschaffenheit zu Stande. Es k�nnen diese zwar sp�terhin auch noch vernarben, indem die Wan-

lli

Tuberkelkrankheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;75lt;)

d�ngen theils zur wirklichen Narbenmasse umgewandelt werden, tbeils verhornen oder verkreideu; ganz gew�hnlich jedoch breiten sie sich (durch fortgesetzten Zufluss und Ansatz neuer und wieder zerfliessender Tuber-kelraasse) immer mehr und mehr aus und f�hren schliesslich zur theil-weisen oder g�nzlichen Zerst�rung der befallenen Organe: zur tubercu-l�sen Schwindsucht � Phthisis tuberculosa (cf. diese). Der Erweichung scheinen jene Tuberkeln vorzugsweise und am ehesten zu erliegen, welche ihren Sitz in Organen haben, die der Luft von aussen zug�nglich sind, daher von allen Tuberkeln die in den Lungen am gew�hnlichsten und so gew�hnlich, dass man unter tubercul�ser Schwindsucht gemeinhin die der Lungen versteht. Der in den Lymph- (Mesentorial-) Dr�sen der jun�gen Thiere abgesetzte Tuberkelstoff bildet sich oft nicht vollst�ndig zu Tuberkeln aus (worauf oben bereits hingewiesen), sondern stellt mehr eine z�he, gallertartige, nicht br�cklige, sondern speckige Masse dar, in Folge dessen die vergr�sserten und durchweg infiltrirten Dr�sen auf der Schnitt�fl�che gelbem Speck sehr �hnlich sehen. Diese F�lle sind es nun ins�besondere, welche man als Scropheln von den echten Tuberkeln unter�schieden hat; der Umstand aber, dass im fernem Verlaufe der Krankheit, wenn sonst die Thiere wegen der gest�rten Ern�hrirng nicht schon fr��her (an Darrsucht, cf. sect;. 713.) daraufgehen, die sogenannte Scrophel-materie sp�ter gew�hnlich denselben Umwandlungen, wie die Tuberkeln, erliegt, sowie dass oft in einem und demselben Individuum, ja sogar in einer und derselben Dr�se (Bronchialdr�se z. B.) alle �eberg�uge von dieser speckigen Masse zur k�sigen, br�chigen etc., �berhaupt echten Tuberkelsubtanz gefunden werden � l�sst die Besonderheit der Scrophel-materie in gerechten Zweifel ziehen, dieselbe vielmehr als identisch mit der Tuberkelsubstanz erscheinen.

Es k�nnen die Tuberkeln zwar in allen Theilen, welche Blutgef�sse sitz der besitzen, vorkommen, doch werden vorherrschend gewisse Organe (die Tuberkeln, wieder weniger dem Krebs unterworfen sind?) davon befallen. Von allen Organen am h�ufigsten sind die Lungen den Tuberkelablagerungen aus�gesetzt und d�rfte die Ursache hiervon in denselben Umst�nden zu suchen sein, deren wir sect;. 76. bez�glich der Eitermetastaseu erw�hnt haben. Fast nie fehlen Tuberkeln in den Lungen, wenn in anderen Organen da�von angetroffen werden (f�r die Unterscheidung von Eiterknoten nicht ganz unwichtig! � cf. sect;. 246.). N�chst den Lungen sind es die Bronchial-und Mesenterialdr�sen, das Bauch- und Brustfell, die tuberculos gefunden werden, doch werden h�ufig auch in Leber, Milz, Nieren etc. Tuberkeln angetroffen, seltener in den Knochen selbst (den Gelenkenden) tnberkel-artige Massen gefunden, eher dagegen auf der Ausseufl�che derselben an der Beinhaut (zwischen den Afterklauen beim Rindvieh fand ich schon ein paar Mal Tuberkeln), am seltensten iu den Speicheldr�sen (wohl aber in dem benachbarten Zellgewebe der Ohrdr�se und des Kehlkopfs beim Rindvieh, dem sogenannten Wurm s. d.), Schilddr�sen, der Schleimhaul des Schlundes und der Scheide, und fast nie in der auskleidenden Haut der Herzkammern und der innersten Haut der Gef�sse.

Nach dem Sitze sind wohl die Tuberkeln benannt, als: Lungen-, Leber-, Milz- etc. Tuberkeln, wobei man jedoch �ber den speciellern Sitz im Gewebe der Organe sich noch nicht geeinigt hat: so z. B. weisen Einige den Lungentuberkeln ihren Sitz in dem interstitiellen Zellgewebe, Andere in den Luftzellen an. (Cf. Spinola, �Uebcr Eiterknoten in den Lungenquot; und Anmerk. zu sect;. 721.)

Mehr jedoch, als nach den Organen, wo sie vorkommen, hat man die (Arten der Tuberkeln nach ihrer Form, Grosse, Farbe, Zahl und innern Beschaffen- Tuberkeln. heit, sowie nach dem Verlaufe in Arten unterschieden. Wie erw�hnt, lagern die Tuberkeln in dem Gewebe der befallenen Organe in Form

760

Von den Kachexieen im Besondern.

Symptomlaquo;

xmd

Verlauf.

runder, umschriebener, kleinerer oder gr�sserer, in ihrem Mittelpunkte h�rterer Kn�tchen. Es stellen dieselben oft nur K�rnchen (Granulationes) dar und werden, der Aehnlichkeit mit den Hirsek�rnern wegen, auch hirsef�rmige oder Miliartuberkeln (Tubercula miliaria) genannt; sie kommen ferner bald mehr einzeln und zerstreut in den befallenen Theilen vor (T. sparsa s. dispersa), oder sie sind durch gleichartige Zwischenerg�sse zusammengeballt und finden sich haufenweise vor (T. aggregata s. conglobata) und bilden dann h�ufig traubenf�rmige Con�volute (cf. Franzosenkrankheit) oder anderweitig geformte Klumpen, oder endlich, es wird das Gewebe mit Tuberkelstoff in unbegrenzter und form�loser Weise durchsickert, infiltrirt (T. infiltrata s. Infiltratio tuberculosa): solche Ergiessungen erfolgen mitunter selbst frei auf innere Fl�chen als tubercul�se Aftermembrane (Pseudomembrana tuberculosa. (Cf. sect;. 717.)

Nach den Stadien, in welchen sich die Tuberkeln befinden, hat man ferner (der Eintheilung der �lteren Aerzte in rohe und reife Tu�berkeln entsprechend) beginnende (in der Bildung begriffene), voll�endete (ausgebildete) und zersetzte (in der Zersetzung begriffene) Tuberkeln unterschieden.

Der Farbe und sonstigen Innern Beschaffenheit nach w�rden sich zwar nicht unbedeutende Unterschiede der Tuberkeln aufstellen lassen, wollte man alle kleineren Nuancen ber�cksichtigen, es gen�gt indessen vollst�ndig, hinsichtlich der Farbe eine Unterscheidung in graue und gelbe Tuberkeln. Die ersteren (in den Lungen als sogenannte inter-stitielle Tuberkeln am li�ufigsten vorkommend) neigen mehr zur Ver-schrnmpfung und werden in diesem Zustande nicht selten in den Lungen alter, sonst gesunder, fetter Rinder gefunden, die gelben Tuberkeln, gern als tubercul�se Infiltration vorkommend (so beim Rotz mit schliesslich schnellem Verlaufe), neigen mehr zur Erweichung und Anfachung acuter Zust�nde. Ob dem Verlaufe nach acute und chronische Tuberkeln mit Recht zu unterscheiden seien, ist bis jetzt noch unentschieden ge�blieben, doch bedingt jedenfalls zuzugestehen. Als infiltrirte Tuberkeln sah ich dieselben in wenigen Tagen entstehen. Ob eventualiter die acuten Tuberkeln nach Form, Inhalt etc. besondere Kennzeichen bieten und die�selben (nach Rokitansky) bl�schenartig durchscheinende, weiche, mehr eiweissstoffige Kn�tchen, die in grosser Menge gleichzeitig und rasch unter Fieberzuf�llen abgelagert werden � darstellen, mag ich nicht ent�scheiden , doch habe ich wiederholt zu beobachten Gelegenheit gehabt, in den Lungen (von rotzinficirten Pferden, cf. Rotzkrankheit) Kn�tchen von der eben bezeichneten Beschaffenheit neben erh�rteten vorzufinden, und w�rde �berhaupt in Hinsicht, dass der Tuberkeistoff in fl�ssiger Form in das Gewebe abgelagert wird und somit jede Tuberkel mit einem eiweissstoffigen Kn�tchen (Bl�schen) beginnt, die Vermuthung nahe lie�gen: dass der Verlauf des Gesammt-Krankheitszustandes (ob die tuber�cul�se Dyskrasie schnell oder langsam zu Stande kommt) die Bedingung f�r die Beschaffenheit (den Dichtigkeitsgrad) der Tuberkeln abgebe. In der chronischen Tubercul�se (Franzosenkrankheit z. B.), wo aus allen Stadien Tuberkeln sich vorfinden, hat man Gelegenheit, den eben exsu-dirten Tuberkelstoff als weiche (eiweissstofige) Kn�tchen neben verdich�teten, erh�rteten Tuberkeln zu finden

sect;. 713. Den von den Tuberkeln befallenen Organen ent�sprechend, gestalten sich die Zuf�lle der Tuberculosis; sie bie�ten daher zu grosse Abweichungen, als dass die hierher ge�h�rigen Krankeitsformen eine gemeinschaftliche Beschreibung zulassen, vielmehr werden, da die Tuberkeln die Ursache zu

Tuberkelkrankheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;761

anderweitigen Krankheiten und, wie erw�hnt, namentlich eine der h�ufigsten Veranlassungen zu den Schwindsuchten abgeben, auch bei diesen die wichtigsten der tubercul�sen Krankheits�formen ihre Beschreibung finden. Hergebrachtermaassen jedoch hat man eins der gew�hnlichsten der hierher geh�rigen Leiden beim Rindvieh unter dem Namen �Franzosenkrankheitquot; geson�dert beschrieben und nicht den Schwindsuchten beigez�hlt, und werden auch wir von diesem Gebrauch nicht abweichen und die sogenannte Franzosenkrankheit., als den Hauptrepr�sentanten der chronischen Tuberculosis, im Anschluss an das hiern�chst �ber die Tuberkeln im Allgemeinen noch Anzuf�hrende be�schreiben.

Die ersten Anzeichen der Tuberculosis gehen unserer Er�kennung und noch mehr der richtigen Deutung verloren, sind jedoch in den allgemeinen Erscheinungen von Verdauungsst��rungen, katarrhalischen und rheumatischen Beschwerden ge�boten, und verleihen in ihrer Gesammtheit den Thieren, na�mentlich den j�ngeren, ein eigenth�mliches Aussehen, welches man mit scrophul�sem Habitus (Habitus scrophulosus), sorophuisser auch scrophul�ser Anlage (Diathesis scrophulosa) bezeich- ^Hquot;^b,tquot;raquo;-net hat, bei den �lteren Thieren jedoch weniger auff�llig her�vortritt und ebendeshalb meist unbeachtet bleibt. Die scro-phul�se Anlage spricht sich aus: durch Schlaffheit der Haut und Muskeln, feine Schenkel, d�nne Knochen bei mehr rund�lich hervorspringenden Gelenken, dicken, angedosteten Leib, �ftere katarrhalische Zuf�lle, angelaufene (geschwellte) Lymph�dr�sen, Husten, schwache Verdauung, unregelm�ssigen Absatz des auff�llig sauer riechenden Kothes, unreine, ausschl�gige und juckende Haut, auf der sich gern Ungeziefer einfindet, tr�be, triefende Augen, Gelenkanschwellungen (mit hervortre�tenden Gallen), unbeholfenen, schleppenden Gang, wie denn die ganze Haltung des K�rpers mehr eine steife ist und der sonst bei den jungen Thieren gewohnten Biegsamkeit und Ge�lenkigkeit ermangelt; �berhaupt zeigen die Thiere ihrer Jugend entgegen weniger Munterkeit, springen nicht so lustig umher, bleiben in der K�rperentwickelung zur�ck und haben ein altern�des Ansehen (altes Gesicht).

Diese Erscheinungen treten bei dem fernem Fortschreiten des Leidens immer mehr und mehr hervor, insbesondere die Verdauungsst�rungen und die Anschwellung der Dr�sen, denen sich dann auch unregelm�ssiger und mangelnder Appetit hinzu�gesellt, in Folge dessen die allgemeine Abmagerung auff�lliger wird, die Thiere hinwelken, gleichsam zusammentrocknen (dar�ren); Gelenkauftreibungen und (scrophul�se Gelenk-) Entz�n�dungen, sowie Lahmgehen, begleiten diesen Zustand gern;

762

Von den Kachexieen ira Besondern.

Darrsucht,

ebenso auch Wurmbeschwerden und Durchf�lle, unter Hinzutritt deutlicher Fieberanf�lle, worauf dann der Tod gew�hnlich die Scene eines Zustandes schliesst, den man nach dem hervor�ragendsten Symptom �Darrsucht (Tabes s. Atrophia glandu-laris)quot; und in engerer Beziehung auf die S�uglinge A. lactan-tium s. infantum genannt hat, ein Zustand, der bei L�mmern indessen nicht selten in der Form der (galopirenden) Lungen�schwindsucht schnell t�dtet. (Cf. unten Anmerk.)

Nach dem Tode werden, neben den Erscheinungen der all�gemeinen Abmagerung, Fett- und Blutarmuth, die Lymphgef�sse, insbesondere der Milchbrustgang, erweitert und die Lymph�dr�sen, namentlich die Mesenterialdriisen (daher auch der Name: Tabes meseuterica) vergr�ssert, von speckiger Beschaffenheit oder auch bereits einzelne Knoten (Tuberkeln) enthaltend, �ber�haupt tubercul�s entartet gefunden. (Bei einem grossen Hunde fand ich die Mesenterialdr�se �ber 5 Pfund schwer und war durch die Bauchdecken deutlich zu f�hlen.) Ebenso finden sich h�utig auch in den Bronchialdr�sen und den Lungen Tuberkeln vor, in den letzteren Organen selbst auch wohl schon im Sta�dium der Aufl�sung. Bis zu welchem Umfange und Gewichts�zunahme die Dr�sen mitunter entartet gefunden werden, hier��ber s. Franzosenkrankheit.

Wo sich aber die scrophul�se Anlage nicht bis zur Darrsucht entwickelt, da kann zwar durch Tilgung dersel�ben Genesung eintreten, h�utig jedoch ist diese nur scheinbar, nicht von Dauer; es war nur eine Pause, ein Stillstand im Krankeitsprocesse, der �ber kurz oder lang aus seinem Schlum�mer erwacht und sich, seiner Natur entsprechend, in eine der besonderen tubercul�sen Krankheitsformen einlenkend, offen�bart; doch auch dann ganz gew�hnlich einen sehr z�gernden Verlauf nimmt � chronische Tuberculose (Tuberculosis chronica) � und mitunter erst nach Jahr und Tag zum Tode f�hrt, selten oder nie vollst�ndige Genesung zul�sst (�die Thiere quienen fortquot;, wie der gemeine Mann sagt). Am gew�hnlich�sten tritt die chronische Tuberculosis als tuberculose Lungen�schwindsucht (conf. diese), oder als Tuberculosis der ser�sen H�ute des Brust- und Bauchfelles, als sogenannte Franzosen�krankheit, auf (cf. diese), bei Pferden sehen wir jedoch auch Rotz und AVurm daraus hervorgehen (cf. diese). Da die eben genannten Krankheitsformen noch ihre besondere Beschreibung finden, so stehen wir hier von einer weitern Beschreibung der chronischen Tuberculose ab, indem wir noch bemerken, dass die Tuberculose, einmal vorbereitet oder verborgen, bis zu einem gewissen Grade gediehen, fieberhaft und schnell zu verlaufen und zu enden vermag, wie denn die tuberculose Dyskrasie

#9632; Sections-Ergebnisse

derselben.

Chronische Tubercu

Tuberlcelkrankheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 763

�berhaupt unter gewissen Umst�nden (cf. folgenden Paragra�phen Anmerk.) auch mit acutem Verlaufe aufzutreten vermag � acute Tuberculose (T. acuta). Auf Beobachtungen ge-AcuteTublaquo;-st�tzt, glaube ich ferner annehmen zu k�nnen, dass, wenn erst Tuberkeln der Aufl�sung erliegen, unter beg�nstigenden Umst�nden Py�mieen entstehen und als eine Folge davon der bis dahin chronische Verlauf in den acuten umschl�gt.

Bestimmte Erscheinungen w�hrend des noch versteckten Bestehens der chronischen Tuberculose besitzen wir wenige, und selbst in Bezug auf die Lungentuberculose sind sie nicht so charakteristisch, dass wir (wie beim Menschen) zufolge eines Habitus phthisicus auf ihr Bestehen mit Sicherheit schliessen k�nnten, wiewohl dem aufmerksamen Beobachter auch die chronische Tuberculose im Habitus der Thiere Merkmale bie�ten wird, von denen er auf ihr Vorhandensein zu schliessen vermag. Warzen auf der Haut sind ein nicht ungew�hnlicher Begleiter der Tuberkelbildung im Innern, und scheinen sie so�gar nicht ohne kritische (ableitende) Beziehung zu derselben zu stehen!

Anmerkung. Als acute Tuberculose d�rfte eine von .Sterner bei Acute Tuber-L�mmern beobachtete Krankheit zu betrachten sein, die von ihm, wie coioslaquo; bei folgt, beschrieben wird: �Die L�mmer fingen gew�hnlich 6 � 8 Wochen ^I-^;!mnlcrn' nach der Geburt ohne bekannte Veranlassung an zu husten, erhielten eiuen �belriechenden Athem, wurden immer magerer und elender und starben endlich an Ersch�pfung, nachdem sie gew�hnlich in den letzten Lebensstunden noch Durchfall gehabt hatten. Die ganze Dauer der Krankheit erstreckte sich auf G bis 12 Tage, und war eine Ermittelung weiterer Krankheitserscheinungen, als die genannten, nicht thunlich (auch nicht von Respirationsbeschwerden V), da, wie dies bei Krankheiten junger L�mmer h�ufig der Fall ist � in den Aeusserungen allgemeiner Schw�che und Hinf�lligkeit alle �brigen Krankheitssyrnptome sich verloren. Nur die Section der Leichen vermochte eine Auskunft �ber die Krankheit und deren weitere Beschaffenheit zu geben. Man fand n�mlich Tuberkeln von der Grosse eines Hirsekorns bis zu der einer Erbse in den Lungen, die, zum Theil in Erweichung und Aufl�sung �bergegangen, die Todesursache aussei- Zweifel setzten. Gew�hnlich war die Aufl�sung der Tuberkelmasse nur in einer Lunge vorgegangen, aber in dieser waren denn auch fast alle feineren Verzweigtingen der Bronchien mit einer gr�nlichen, aashaft stinkenden Jauche angef�llt. Die Ursache dieser Krankheit wurde in der durch die Witterung des vergangeneu Jahres (1840) erworbenen Kr�nk�lichkeit der M�tter gesucht, durch welche den L�mmern die Disposition zur Krankheit oder diese gar selbst angeboren wurde.quot;

sect;. 714. Die Ursachen der Scrophulose und Tuberculose Ursachen. sind in verschiedenen Verh�ltnissen zu suchen. Es ist nicht Anilaquo;ge. in Abrede zu stellen, dass in der (treibhaus�hnlichen) Erzie�hungsweise der Thiere der Jetztzeit der Veranlassungen mehr als fr�her geboten und ebendeshalb derartige Leiden h�utiger geworden sind. Oft ist eine angeborne und ererbte An�lage th�tig, indem der Keim dazu bereits von den Elterthieren

#9632;

764nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Kachexieen im Besondern.

gelegt ist, daher denn in einzelnen Viehst�nden die Tubercu-lose leicht tiefe Wurzeln fasst (cf. Franzosenkrankheit). H�u�tiger jedoch wird die Anlage durch ein naturwidriges Verhalten der jungen, besonders der entw�hnten Thiere erst erworben: durch zu fr�hes Absetzen von den M�tten^ und Verabreichung von harten Futterstoffen aussei^- der Muttermilch (sogenanntem Beifutter), was um so leichter sch�dlich wird, je mehr in der Auswahl und Art der Darreichung Missgriffe gemacht werden. Die immer mehr und mehr hervortretende Hauszucht, in Folge deren das Halten der jungen Thiere in St�llen, statt im Freien, allgemeiner wird, macht jedenfalls mehr geneigt zu tubercul�-sen Krankheiten, wie es denn (analog bei Menschen, wo in dem gr�ssern Zusammenleben in St�dten, gegen�ber den mehr im Freien lebenden ein Hauptmoment f�r die immer tiefer Wurzeln schlagenden scrophul�sen Leiden erblickt werden muss) als Thatsache hingestellt werden kann, dass nichts mehr sch�d�lich sich zeigt, als mangelnde Bewegung im Freien, und es hier�mit wieder in Zusammenhang steht, wenn die in Menagerieen oder in schlechten St�llen etc. gehaltenen Thiere so gew�hnlich tubercul�sen Uebcln erliegen (wiewohl das ver�nderte Klima sich h�utig hieran mit betheiligen mag), w�hrend bei den im Freien und im wilden Zustande lebenden Thieren Tuberkel�krankheiten seltenere Begegnisse sind (beim Steppenvieh kennt man z. B. die Franzosenkrankheit nicht, cf. sect;. 718.). Die Scro-phelanlage entwickelt sich in den ersten Lebensjahren, die Tuberkelkrankheiten treten gew�hnlich sp�ter auf, doch ist kein Alter davon ausgeschlossen, veranias-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Als v er an 1 ass e n de U r s ach en sind anzuklagen : zu fr�h-

sende Ursachen.

zeitiges Entw�hnen der S�uglinge, ein schwer verdauliches, zur

S�ureerzeugung neigendes Futter (Mehltr�nke etc.), welches �brigens auch in der Muttermilch selbst durch zu substanti�se Beschaffenheit derselben geboten sein kann, daher geammte Junge leicht scrophul�s werden, Mangel an Bewegung im Freien, vernachl�ssigte Hautpflege, zu fr�he Verwendung zur Arbeit und Zucht und sonstige schw�chende Einwirkungen, wohin auch grosse Milchergiebigkeit, ungew�hnliche Fruchtbarkeit, sowie �berstandene Krankheiten zu z�hlen sind, in einzelnen F�llen vielleicht auch Ansteckung!

Anmerkung 1. Von den wilden (und jagdbaren) Thieren scheinen bei Hasen noch am h�ufigsten Tuberkeln vorzukommen, wenigstens fand ich sie bei ihnen oft Doch d�rfte ans R�cksicht, dass Knoten in den Lungen und (noch mehr) in der Leber fast ausschliesslieh nur bei sehr alten Hasen und vorherrschend bei H�sinnen angetroffen werden, die Frage aufzuwerfen sein: ob nicht etwa Eiterresorption die Ursache dazu abgebe, wie sie durch das sogenannte Anschiessen der Hasen und be�ziehendlich der H�sinnen insbesondere noch durch Geb�rmutterleiden;

Tuberkelkrankheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;765

Absterben von Foetus, Fehlgeburten und gest�rte Reinigung nach dem Geb�ren (alles nicht selten bei H�sinnen) � geboten sein kann, wie wir dies von analogen Zust�nden bei K�hen wissen (cf. sect;. 354.). Bei einer alten H�sin faud ich die Geb�rmutter und Eierst�cke durch Knotenbil-dung ganz entartet.

Anmerkung 2. Wird die Scrophulosis und Tuberculosis als ein N�ch�te uud derselbe Krankheitsprocess aufgefasst, so w�rde in Folge der vor- Ursache. genaiiQten krankmachenden Einfl�sse zun�chst jene fehlerhafte Lymph-mischung (scrophul�se Dyskrasie) herbeigef�hrt werden, deren wir scrophui�slaquo; unter Aninerk. 2. zu sect;. 712 gedacht haben, und wird derselben im Jugend- Dyskrasie. liehen Alter, wo das Lymphsystem pr�valirt, f�r ihre Ausbildung ein Vorschub geboten, kann daherquot;leicht zur allgemeinen Krankheit werden, und wird es bei der scropliul�seu Anlage etc., welche als der Keim des noch schlummernden Leidens zu betrachten ist, nicht verbleiben, sobald die Thiere nicht zeitig den nachtheiligen Einfl�ssen entzogen werden und dadurch die krankhafte Lymphmischung durch ein h�heres Blutleben zur�ckgedr�ngt oder beseitigt wird. Es gehen dann aus der scrophul�sen Anlage (Dispositio scrophulosa) verschiedene scrophul�se Leiden hervor, deren ausgebildete Form in der Darrsucht, Dr�sendarre, (Gekr�s-) Dr�senschwindsucht (Tabes s. Atrophia scrophulosa s. glandularis s. raesenterica) dargestellt wird (cf. sect;. 713.), h�ufig jedoch unter anderen Leidensformen auftritt, was theils durch Metastasenbildung (wie diese Lymphleiden eigen sind) erfolgt, oder dass sie zu Coraplicationen mit anderen, durch besondere Ursachen hervorgerufenen Krankheitsformen die Hand reicht (cf. z. B. L�hme). Ans dieser Auffassungsweise ergiebt sich, dass die Zahl der scrophul�s-tubercul�sen Leiden, beziehendlich derjeni�gen, welche auf scrophul�sera Grund und Boden zu stehen kommen � keine ganz geringe sei, und wird in Hinblick darauf, dass hierbei Kno�chen und Gelenke, die �ussere Haut etc. nicht ausgeschlossen sind, sich ergeben, wie gewisse Laliraheiten und Hautausschl�ge als scrophul�se Leiden aufzufassen sein werden, wenn sie in therapeutischer Hinsicht richtig gew�rdigt und mit Erfolg behandelt werden sollen. Es werden hier von Seiten der Thier�rzte noch oft gewaltige � Fehlgriffe gemacht.

Wenn aber die scrophul�se Anlage weder ganz ausgeglichen und beseitigt wurde, noch zur Darrsucht f�hrte, der Natur (und Kunst) viel�mehr nur die theilweise Beseitigung gelang, dann wird die sogenannte scrophul�se Dyskrasie als tubercul�se fortbestehen und der Fall ein- Tubercui�laquo; treten, dass der �eberschuss an nicht geh�rig verarbeiteten, mehr rohen, Dyskrasit. die Lymphgef�sse weniger (nicht in auff�llig krankmachender Weise) be�l�stigenden Lymphstoffen bei der metastatischen Richtung des Krank-heitsprocesses in anderen Organen (den Lungen insbesondere) deponirt wird und hier als Tuberkeln im engern Sinne die oben in Anmerk. 2. zu sect;. 712. erw�hnten Metamorphosen durchl�uft, wobei jedoch zu bemerken, dass dies keineswegs stets und in allen F�llen unter Innehaltung des chronischen Verlaufs (chronische Tubercul�se) zu erfolgen braucht, sondern dass dieser Vorgang, namentlich in Beziehung auf die Lungen, auch sehr wohl zur Anfachung eines acuten Krankheitsprocesses, unter analogen Verh�ltnissen wie bei Eiterresorptionen (Py�mieen), f�hren, die sogenannten galopirenden Tuberkelschwindsuchten daraus hervorgehen k�nnen, wie hierf�r die oben erw�hnte Beobachtung von Steiner einen Belag liefert. Dass eine �hnliche Lymph- und Blutmischungs-Ver�nde�rung auch im h�hern Alter erzeugt werde und nicht immer aus der Ju�gend mit hiu�bergebracht zu sein brauche, und somit die Tubercul�se bei alten Thieren noch ihre Entstehung finden k�nne, ist weiter nicht zu bezweifeln, vielmehr durch entsprechende Krankheitsf�lle hinl�nglich er�wiesen, und d�rften vielleicht selbst gewisse Knochenleiden (Knochen-

766nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Kachexieen im Besondern.

br�chigkeit etc.) als hierher geh�ria; nicht ganz mit Unrecht aufzufas�sen sein.

ivognoslaquo;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;sect;� 715- Die Vorhersage bei den Scrophel-und Tuberkel-

krankheiten wird nach dem Sitz, der Dauer und insbesondere nach dem Grade der Entwickelung, welchen sie bereits erreicht haben, sowie auch nach Alter und Constitution der Kranken zu bemessen sein, nicht minder aber auch nach der M�glichkeit, die nachtheiligen Einfl�sse abzuwenden und die Thiere einer geregelten Lebensweise zu unterziehen. Je mehr edle Organe .(Lungen etc.) ergriffen sind, oder die Krankheit schon Fort�schritte gemacht hat, bereits die Anzeichen der Kachexie be�stehen, die Thiere sehr jung und schw�chlich sind, desto schlech�ter wird die Prognose ausfallen und kaum Hoffnung auf Er�haltung der Thiere gew�hren; ein Curversuch �berhaupt nicht anr�thlich sein. Je weniger die Thiere bei schon entwickelter scrophul�ser Anlage den nachtheiligen Einfl�ssen zu entziehen und zu einem angemesseneren Verhalten und besserer Lebens�weise �bergef�hrt werden k�nnen, um so sicherer wird das Leiden einwurzeln und schliesslich durch eine tubercul�se Krank�heitsform zum Tode f�hren. Aber auch selbst bei eintretender Besserung bleibt die Hoffnung durch die leicht erfolgenden Nachsch�be getr�bt, und ist daher die Prognose stets mit Vorsicht zu stellen. So lange das Leiden noch als Scrophu-losis und mehr in einfacher Art besteht und die nachtheiligen Ausseneinfl�sse entfernt und abgewendet werden k�nnen, ist die Prognose gerade nicht ung�nstig, auch wird in Hautausschl�gen, Warzen etc. mehr ein g�nstiges Zeichen zu erblicken sein.

Behandlung: Von einer Behandlung der Scrophulose und Tubercul�se wird bei Thieren in der Regel nur so lange die Rede sein k�nnen, als es sich noch blos um Tilgung der scrophul�sen Anlage handelt, oder doch der Gesammtzustand noch kein ent�schieden hektischer ist, in allen �brigen F�llen ist �konomisch jeder Curversuch zu widerrathen: man k�nnte fast sagen in jedem Falle, denn die Cur ist ebensowohl eine langwierige, erfordert daher Geduld und Ausdauer von Seiten der Besitzer, als sie eine schwierige f�r den Thierarzt ist, daher Fehlgriffe in der Wahl der Mittel leicht, und schliesslich Misslingen der Cur, oder blos Erhaltung eines schw�chlichen, zur Zucht sich nicht eignenden Thieres!

Zur Tilgung der scrophul�sen Diathese dienen, aussei^- ge�regelter Pflege der Thiere, insbesondere die Jodpr�parate; von ihnen namentlich das Kali jodatum, in den den �brigen Zu�f�llen entsprechenden Verbindungen. Bei jungen Hunden na�mentlich Leberthran; dann als Volksmittel Thee und Extract von Scrophularia nodosa.

Tuberkelkrankheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 767

Die Cur der Tuberculose wird zur Aufgabe haben: die Chylus- und Blutbereitung zu verbessern, um so neue Ablagerungen und Nachsch�be zu verh�ten und die Ver�dung (Verseil rumpfung) der schon vor�handenen Tuberkeln zu bef�rdern.

Es wird dies vorzugsweise durch Kr�ftigung des Organis�mus �berhaupt erreicht werden m�ssen, daiier denn die Be�handlung auch mehr zu einer rein di�tetischen wird und Arzneien nur als Unterst�tzungsmittel dienen. Vor Missbrauch von Arzneien kann nicht genug gewarnt werden; insbesondere vor dem von metallischen Mitteln! Von einem geregelten, angemessenen Verhalten der Kranken und zweck-m�ssigev Auswahl des Futters und Getr�nks muss auch hier noch das Meiste erwartet werden; es wird dadurch der Indicatio causalis wie prophylactica vorzugsweise Rechnung getragen werden m�ssen.

Da die Hauptindication Verbesserung und Vermehrung des a. di�teu-Blutes ist, so wird denn n�hrendes Futter und Getr�nk aucii ^slt;:''^e;obenan stehen, wobei jedoch Ueberladung des Magens, sowie die S�uerung leicht eingehende Futterarten zu vermeiden sind. Daher darf das Futter nicht in zu grossen Portionen gereicht und m�ssen etwaige Schrot- und Mehltr�nke stets unmittelbar vor dem Verbrauch bereitet werden. Gr�n- und Saftfutter eignet sich in den meisten F�llen, besonders Mohr- und Run�kelr�ben (Zuckerr�ben), die geschabt oder kleingeschnitten dem �brigen Futter beigemengt werden; nebenbei ist ein gesundes, gut gewonnenes Wiesenheu oder auch Ackerheu, Timothee, Luzerne etc. zu geben; junge Ackerdisteln im Fr�hling, Lu�zerne, Esparsette, Mais etc. im Sommer, und wenn eine mehr hoch gelegene, kr�ftige Weide zur Hand ist, Weidegang. Ganz besonders empfehlenswerth f�r Pflanzenfresser ist (Darr-) Malz, ganz oder aucii geschroten, f�r Fleischfresser (Hunde) ist rohes Fleisch, Milch, �berhaupt thierische Nahrung, das Beste. � Als Getr�nk eignet sich reines, kalkhaltiges Wasser oder auch, mit Vorsicht gegeben, zubereitete n�hrende Getr�nke, �nerl�sslich f�r das Gelingen der Cur ist eine reine, frische, doch milde (nicht kalte) Luft, daher � sofern die Thiere nicht im Freien verweilen k�nnen, was jedoch bei entsprechender Witterungsbeschaft'enheit und Tageszeit (nicht in der rauhen Morgenluft) m�glichst zu gestatten ist � f�r eine solche Be�schaffenheit in den St�llen Sorge getragen werden muss, wie denn �berhaupt auf Reinlichkeit (zeitige Fortschaffung der Ex-cremente etc.) in denselben zu halten ist. Erforderlichen Fal�les sind auch luftverbessernde R�ucherungen zu machen, wozu sich R�ucherungen von Theer und Wacholderbeeren mit schwa-

768nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Kachexieen im Besondern.

chem Zusatz von Essig, am meisten eignen. Kohlenstoffreiche Luft muss sch�dlich sein, weshalb denn auch Sauerstoff-Inha�lationen als Heilmittel in Betracht zu ziehen sind. t. annei- Von den arzneilichen Mitteln werden den oben aufge�

liehe.

stellten Indicationen zufolge, behufs Belebung der Verdauung und Chylilication, zumeist die bitteren Mittel an die Reihe kommen, doch hat man die sogenannten erhitzenden zu ver�meiden und sich mehr auf die rein bitteren und noch besser auf die bitters�ssen Mittel zu beschr�nken, am meisten eignen sich dieselben im frischen Zustande (in Substanz oder als Saft und Extract). Als Hausmittel sind Cichorien, Hopfen, L�wen�zahn, Schafgarbe, Bitterklee, Eicheln, Wallnuss-Schalen und -Bl�tter und andere durch in ihnen enthaltenen Bitterstoff ver�wandte Pflanzen am meisten zu empfehlen, sonst sind Enzian und das w�sserige Aloeextract zu w�hlen, und wenn frische Ochsengalle zu beschaffen ist, diese. Zur Verbesserung der Lymphmischung und Hebung der Stockung in den Lymphdr��sen (daher bei Scrophulosis.) sind Schierling (Conium), Dulca�mara, Bilsenkraut, die Antimonialpr�parate (Schwefelspiessglanz, Goldschwefel, Mineraikermes), Schwefelleber etc. angezeigte Mittel, welche am zweckm�ssigsten mit den bitteren in Ver�bindung gegeben werden, doch, namentlich was die Spiessglanz-mittel betrifft, in nur kleinen Dosen. Die zu gleichem Zweck wohl empfohlenen Mercurialmittel bleiben besser fort, sie wer�den selten gut vertragen! � Ebenso findet auch der Kupfer�vitriol nur bedingungsweise Verwendung. Dagegen eignen sich wieder viel mehr die Jodpr�parate, bei Hunden insbesondere auch der Leberthran. Unter umst�nden wird auch von Brech-, Abf�hr- und wurmtreibenden Mitteln Gebrauch zu machen sein, wie denn in manchen F�llen auch �usserliche Mittel zu Unter�st�tzung der inneren mit heranzuziehen sind, so: Einreibungen von Jod- und selbst Kantharidensalbe etc. Endlich werden einzelne Zuf�lle nicht minder eine symptomatische Behandlung erfordern, so die Hautausschl�ge, Geschw�re, Gelenk- und Knochenauftreibungen, Augenentz�ndungen, auftretende Ka�tarrhe, Durchf�lle etc., wie hierzu die Anleitung anderen Orts gegeben ist, sonst aber der Chirurgie anheimf�llt. Es k�n�nen dergleichen Zuf�lle zu ihrer Beseitigung mitunter selbst eine entz�ndungswidrige Behandlung erfordern, die jedoch in der Regel nur massig sein und wobei die Entziehungscur nicht zu lange fortgesetzt werden darf. Eine besondere Ber�cksich�tigung wird in einer grossen Anzahl von F�llen w�hrend der scrophul�sen Epoche die S�urebildung in den ersten Wegen bed�rfen, und macht diese den Gebrauch der sogenannten ab-sorbirenden Mittel (neben den bitteren) nothwendig; bei werth-

Tuberkelsucht.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 769

vollen S�uglingen ist Rhabarber mit kohlensaurer Magnesia oder Kreide zu empfehlen; sonst wird man durch angemessenen Gebrauch des Kalkwassers und bei noch sehr jungen Thieren durch Verabreichung roher Eier mit der Schale (ein Hausmit�tel, welches seiner gleichzeitig n�hrenden Beschaflenheit wegen ganz besonders empfohlen zu werden verdient) seinen Zweck ebenso sicher erreichen. Vorzugsweise aber ist Knochenmehl und Knochenasche bei der Scrophulosis zur Tilgung der scrophulosen Anlage zu empfehlen und hiervon t�glich mit dem Futter zu verabreichen.

Die Tuberkelsucht des Rindviehs (Tuberculosis serosa s. glandularis boum).

sect;. 716. Wie sect;. 713. erw�hnt, ist als Hauptrepr�sentant der Begriff. chronischen Tuberculose eine Krankheit beim Rinde, vorzugs�weise der K�he, zu betrachten, die unter den Namen: Fran�zosenkrankheit, Dr�senkrankheit, Perlsucht, Stier�sucht, Geilesucht, Hirsesucht, Meerlinsigkeit, Trau�benkrankheit, Lustseuche, Monatsreiterei und ver�schiedenen anderen, von einzelnen Symptomen her entlehnten Namen bekannt, eine auf tubercul�sen Wucherungen an den ser�sen H�uten, dem Brust- und Bauchfell und in den Lymph�dr�sen beruhende Kachexie � Cachexia tuberculosa � dar�stellt und zu den unheilbaren und erblichen Krankheiten ge�z�hlt wird.

Anmerkung 1. Auch bei anderen Thieren (Hunden z. B.) hat der Sectionsbefund in einzelnen F�llen Daten ergeben, wie bei mit der Fran�zosenkrankheit behaftet gewesenen Rindern, so dass wenigstens dadurch bewiesen ist, dass bei anderen Thiere ein �hnlicher Krankheitsprocess vorkommen kann, unter den Wildthieren auch bei Hasen. (Conf. sect;. 714. Anmerk. 1.)

Anmerkung 2. Ueber die Natur der bei der Franzoseukrankheit vorkommenden Aftergebilde ist man noch verschiedener Ansicht. Einige halten sie f�r sarkomat�se Gebilde, w�hrend sie von Anderen f�r Tuber�keln gehalten werden. Sie beginnen �brigens mit gef�ssreichen Anfl�gen der ser�sen Haut, die sich als weiche Schwellungen anf�hlen, und indem sie ein mattes, durchscheinendes Ansehen bekommen, treten sie zugleich mehr als W�lbungen hervor und nehmen nach und nach die Form klei�ner perlartiger Kn�tchen an, die sich beim weitern Wachsen zu traubigen Knoten vereinigen, mitunter erreichen die Knoten die Grosse eines H�h�nereies und selbst dar�ber und h�ngen gestielt (polypenartig) mit der ser�sen Haut zusammen. Die jungen Knoten erscheinen auf der Schnitt�fl�che gleichm�ssig; die bereits traubenformig gestalteten lassen ihre Zusammensetzung aus kleinen Knoten, die durch gef�sshaltiges Binde�gewebe getrennt sind, deutlich erkennen. Im fernem Verlaufe verfetten die Knoten theilweise und es lagern sich in ihnen Kalksalze (und Kno�chenkerne!) ab. Mit diesen Umwandlungen erleiden die Knoten auch eine entsprechende Aenderung in ihrer Textur und Farbe. (Cf. sect;. 712. Anm. 2.)

Spinola, Pathologie. 2. Aufl. U.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 49

770nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Kachexieen im Besondern.

In Bezug auf die Bedeutung der Franzosenkrankheit ist es gleich, ob man die dabei vorkommenden Neubildungen f�r tubercul�ser, fibroider oder polyp�ser Natur h�lt; der Thgrapie erw�chst kein Nutzen daraus. Wir unsererseits z�hlen sie den tuberoul�sen Aftergebiiden zu, und zwar, weil sie eben Form und Verlauf mit den Tuberkeln theilen und gleich�zeitig, neben den Aftergebilden an den ser�sen H�uten, auch Tuberkeln in den Lungen und den Lymphdr�sen, in diesen sogar h�ufig vorzugs�weise und mehr als in jenen vorkommen. Thatsaehen, welche durch die mikroskopischen Untersuchungen, die �berdies bei der Franzosenkrankheit zu sehr abweichenden Resultaten gef�hrt haben, je naeli der Periode, aus welcher man die Aftergebilde untersuchte � weiter nicht alterirt werden. Ebenso wenig wie es auffallen kann, wenn die chemischen Unter�suchungen, je nach dem Alter der Knoten, verschiedene Ergebnisse ge�liefert haben. Es ist dies das gew�hnliche Ergebnisraquo; aller der Metamor�phose unterworfenen Afterproducte, und kann es daher wenig praktischen Nutzen gew�hren, ob wir die polypoiden Ausw�chse bei der Franzosen�krankheit f�r echte oder modificirte (fibroide) Tuberkeln halten, oder als sarkomat�se Gebilde besonderer Art betrachten. In der Hauptsache wird dadurch Nichts ge�ndert, die ausgebildete Krankheit bleibt, was sie war: eine unheilbare! �

Symptomenbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;sect;.71quot;. Dem V e v 1 a u f der Tuberculose entsprechend,

und Verlauf.

schleicht die Frauzosenkrankheit heimlich einher, und wird

der Anfang derselben, wegen mangelnder auff�lliger Krank.-heitssymptome, ganz gew�hnlich �bersehen, selbst im ausge�bildeten Zustande bleibt das Leiden gar h�ufig noch unerkannt und wird sein Vorhandensein erst durch die Section festgestellt; ebendeshalb hat man denn wohl die Diagnose bei Lebzeiten des Thieres f�r unm�glich gehalten. Wenn dies nun in ein�zelnen und gewissen F�llen (in der ersten Periode des Leidens) auch zugegeben werden muss, so bietet die Krankheit doch in der Regel (in den entwickelten Graden wenigstens) Erken-nungsmerkraale genug, um die Diagnose zu sichern, wenigstens treten dieser keine gr�sseren, Schwierigkeiten in den Weg, als es bei verschiedenen anderen Krankheiten der Fall ist.

Die Zuf�lle werden einige Abweichungen danach bieten: ob mehr das Brust- oder Bauchfell den Vorzugs weisen Sitz der Neubildungen abgiebt, und in welchem Grade ausserdem auch noch die Lymphdr�sen leiden. Das erste verdachterregende und bleibende Symptom ist (nach meinen Beobachtungen) das Angelaufensein und sch�rfere Hervortreten der Leisten- und an�derer mehr zu Tage liegender Dr�sen, wie Bugdr�se etc., es ist um so auffallender, je mehr das Lymphdr�sensystem ergriffen ist, und reicht nach meiner Ueberzeugung oft allein aus, das Vorhandensein der Krankheit sicher zu erkennen. Sonst ist gew�hnlich (doch nicht immer, wie mehrseitig irr-th�mlich angenommen und danach selbst das Leiden benannt worden ist) in einem bleibend aufgeregten Geschlechtstrieb (Geilheitsucht, cf. sect;. 508.), so dass die K�he alle 3�4 Wochen

Tuberkelsiidit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 77]

(Monatsreiterei) und sp�ter noch �fter rindern, meist aber ohne Erfolg besprungen werden oder, wenu eine Befruchtung statt�fand, doch Abortus zu erfolgen pflegt, ein Zeichen der Krank�heit geboten. L�sterner Blick und (bei Stallvieh) h�ufiges Br�l�len (Br�llkrankheit) begleiten diesen Zustand. Ein ferneres Symptom ist Husten, der anfangs zwar noch kr�ftig, doch rauh, sp�ter aber nach und nach unkr�ftiger, dumpfer, heiser und hektisch wird. Dabei bleiben die Thiere, insbesondere junge K�he, noch wohlgen�hrt, gehen sogar noch die M�stung ein (fette Franzosen), w�hrend in anderen F�llen, namentlich die �lteren und zugleich geilsten Patienten bald abzumagern pflegen (magere Franzosen). Wo die Geilheit fehlt, ist es insbesondere der Husten, der immer h�ufiger und angreifen�der f�r die Thiere wird, sowie auff�llig hinzutretende Athmungs-beschwerden, welche als vorherrschende Symptome vorhanden sind. Die Percussion l�sst in vielen F�llen eine ver�nderte Resonanz des Brustkastens, die Auscultation nicht mehr das gleichf�rmige respiratorische Ger�usch wahrnehmen; dem an�gebrachten Druck in der Brustgrube und am Schaufelknorpel weichen die Thiere aus und wird (in Folge Anschwellung der Bronchialdr�sen) der Raum zwischen dem ersten Rippenpaar mehr ausgef�llt und weniger nachgiebig gefunden, an der Haut macheu sich die Erscheinungen der Harth�utigkeit (cf. diese) bemerkbar: das Haar verliert seinen Glanz, wird struppig, der Kehlgang �demat�s, die Schleimh�ute erbleichen, das Auge verliert seinen fr�hern l�sternen Blick, wird matt, zieht sich in seine H�hle zur�ck, die Thiere werden immer matter und hinf�lliger, ein hektisches Fieber tritt auf, begleitet von Durch�f�llen, Oedemen im Triel und am Bauche (und Auswurf aus den Lungen), in Folge dessen die Thiere zum Skelet abmagern, bis endlich eine allgemeine Colliquation dem Leben ein Ende macht. Inzwischen haben sich auch wohl noch die Leisten-und andere Dr�sen in namhafter Weise vergr�ssert; wenn es die Beckendr�sen besonders betrifft, so treten Mistungs- und Harubeschwerden ein etc.

Auf Grund dieses gew�hnlichen Hergangs hat man wohl drei Stadien im Verlauf der Krankheit unterschieden: 1) das der Geschlechtsreizung (Stadium hysteromaniacum s. nympho-maniacum); 2) der Tuberkelbildung (St. tuberculogenesis) und 3) das hektischei oder phthisische (St. hecticum s. phthisicum); doch passt diese Stadieneintheilung nicht auf alle F�lle, ein�mal weil nicht immer Geilheit besteht und dieselbe ferner erst Folge der vor sich gehenden Tuberkelbildung ist, nicht aber vorhergeht, und das Bestehen derselben lediglich davon abzu�h�ngen scheint, inwiefern die Tuberculose vorzugsweise die

49*

772nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Kachexieen im Besondern.

Bauchhaut ergreift und die Eierst�cke umlagert oder selbst mit ergreift; ausserdem aber sehen wir mitunter (wenigstens sind mir mehrere F�lle der Art vorgekommen) die Krank�heit schon fr�her und pl�tzlich t�dtlich werden, wenn n�mlich die Tuberkelablagerung am Herzbeutel und am Mittelfell so bedeutend ist, dass dadurch auf mechanischem Wege die Herz�bewegungen zum Stillstand gebracht werden. (Cf. sect;. 294.) Mauernbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Die Krankheit dehnt sich gew�hnlich �ber Jahr und Tag

ulul

aus; der Keim zu derselben, oft schon angeboren oder im Fer�senalter gelegt, treibt seine Fr�chte gew�hnlich erst in den vorger�ckteren Jahren; der regelrechte Ausgang ist der in den Tod, wenn sonst nicht durch fr�heres Abschlachten der Thiere die Krankheit in ihrem fernem Verlaufe coupirt wird. Genesung kann nur unter Ver�dung der bereits gebildeten Tu�berkeln erfolgen; letztere wird jedoch bei K�hen seltener, bei Ochsen mehr angetroffen, sections-nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Waren �ber das Bestehen der Franzosenkrankheit im Le-

Er^ebnbse,

ben noch Zweifel geblieben, so wird durch die Section jeden�falls unzweideutig ihr Vorhandensein durch das Vorfinden von Tuberkeln an der Brust- und Bauchhaut festgestellt; es findet sich n�mlich die ser�se Haut, jedoch bald vorherrschend die der Brust-, bald jene der Bauchh�hle, seltener beide in glei�chem Maasse stark, in allen ihren Theilen reichlich mit Tu�berkeln aus den verschiedensten Stadien (nur h�ufiger verkalkt oder verfettet, als in der Aufl�sung begriffen) und von. ver�schiedener Grosse, Form und Farbe besetzt vor, wie sie sect;. 712. und sect;. 716. Anmerk. 2. geschildert worden, insbesondere aber sehr gew�hnlich schn�r- und traubenf�rmig zusamraengeh�uft (daher der Name Perlsucht, Meerlinsigkeit, Traubenkrankheit etc.), und lassen sie sich mit der ser�sen Haut von den Brust-und Bauchwandungen leicht abstreifen; besonders reichlich pflegen sie im Mittelfell (dessen R�ume nicht selten mit Tu�berkelmasse ganz ausgef�llt gefunden werden) und im Netz und Gekr�se vorzukommen. Sehr gew�hnlich werden nun ausserdem die Lymphdr�sen bald mehr allgemein und durch�weg, bald nur einzelne derselben vorzugsweise und allein (die Bronchialdr�sen z. B. bleiben kaum jemals verschont) tubercu-l�s: vergr�ssert, von speckiger Beschaffenheit, oder auch Kno�ten in den verschiedenen Stadien der Ausbildung enthaltend � gefunden. Bei sehr grosser Anh�ufung von Tuberkeln in der Brust- und Bauchhaut pflegen die Dr�sen weniger zu leiden, und umgekehrt mehr, wenn an jenen weniger Tuberkeln sich finden. Wie in Form von angeh�uften Knoten auf der �ussern Fl�che, so findet sich mitunter auch an der Innern Fl�che der ser�sen Haut, insbesondere wo sie als umkleidende Haut der

Tuberkelsucht.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 773

Eingeweide dient, in allgemeiner Verbreitung und in tinger�dicken Lagen verdichtete Tuberkelmasse vor, so dass dadurch die betreffenden Organe (Leber z. B.) eine bedeutende Ver-gr�sserung erleiden. Selten nur werden die Lungen frei ge�funden, mehr oder weniger enthalten auch sie Tuberkeln und namentlich h�ufig bereits ver�dete. Die in den ser�sen H�u�ten abgelagerte Tuberkelmasse ist mitunter enorm zu nennen; die von mir durch Abstreifen sammt der ser�sen Haut gesam�melten Tuberkeln betrugen in einem Falle 52 Pfund, in einem zweiten 69. Bei weitem �bertroffen wurde das Gewicht in einem Falle, wo ich die tubercul�s entarteten Lymphdr�sen aus den verschiedenen Theilen des K�rpers sammelte und zu�sammen wog; sie hatten ein Gesammtgewicht von 94 Pfund. Einzelne Dr�sen (Bronchial- und Leistendr�sen) fand ich in vielen F�llen von 5 �11 Pfund, die Bronchialdr�se in einem Falle 13-1 Pfund, die Leber mit ihrer an dem ser�sen �eber-zuge abgelagerten Tuberkelmasse (Pseudomembrana tuberculosa) 64 Pfund schwer. Ausser den genannten Erscheinungen wer�den in den der Krankheit (an den sogenannten mageren Fran�zosen) erlegenen Thieren jene der Kachexie �berhaupt gefun�den, w�hrend in jenen, die zeitig geschlachtet wurden, in der Regel alle �brigen Organe gesund und das Fleisch noch von rothem, frischem Ansehen angetroffen werden; wie denn in diesem Falle, je nach dem Stadium, in welchem die Krankheit sich gerade befindet, der Befund, hinsichtlich der Entwickelung der Tuberkeln, von dem beschriebenen einige Abweichungen bietet, insofern n�mlich alsdann bald nur noch kleine Knoten (Perlen) neben gef�ssreichen, weichen, hellgrauen W�lbungen, so bei noch nicht weit vorgeschrittenem Leiden; bald aber ausserdem noch zu traubenartigen Gruppen vereinigte gr�ssere Knoten, so bei schon weiter vorgeschrittenem Leiden, gefun�den werden.

sect;. 718. Die Ursachen der Franzosenkrankheit sind im Allgemeinen die in sect;. 714. erw�hnten; vorzugsweise verfallen derselben K�he, Ochsen weniger und nie in dem Grade, wie die K�he; ganz besonders aber macht sich eine ererbteAn-lage geltend, wof�r die F�lle, wo einige Wochen alte K�lber schon mit der Krankheit behaftet gefunden wurden, sprechen, und ist es derselben vorzugsweise zuzuschreiben, wenn die Krankheit in einzelnen Viehst�nden tiefere Wurzeln schl�gt und allgemeiner auftritt. Bei dem im halbwilden Zustande lebenden Rindvieh kennt man die Krankheit bis jetzt nicht und scheint sie den Steppenl�ndern fremd. � In Niederungsgegen�den mit �ppigem Graswuchs und bei Vieh, welches mit Tra�bern, Ges�de etc. gefuttert wird, Mehl- und Schrottr�nke er-

774nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Kachexieen im Besondern.

h�lt, daher in den Viehst�nden der M�ller, Brauer etc., kommt die Franzosenkrankheit am h�ufigsten vor, seltener bei Rind�vieh in hochliegenden Gegenden (Hochebenen). Durch diese Verh�ltnisse bedingt vermag denn auch die Franzosenkrankheit vorherrschendes Eigenthum einzelner Gegenden resp. Vieh�st�nde zu sein und so zur Calamit�t zu werden.

Anmerkung 1. Wenn man die n�chste Ursache der Franzosen-krankheit in der Niclitbefriedigung des Begattungstriebes wohl aufsuchen zu d�rfen geglaubt (Hering) und angenommen hat, dass die zur Bildung eines Jungen bestimmten Stoffe sich unter der Form gerinnbarer Ans-schwitzungen von rundlicher Gestalt in das Zellgewebe unter den ser�sen H�uten des Brust- und Bauchfells ablagern, so d�rfte doch dieser An�sieht der Umstand verneinend entgegentreten, dass auch die Ochsen von der Krankheit ergriffen werden.

Diagnose.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Anmerkung 2 Die Diagnose wird in vielen F�llen allein durch

eine wohlerwogene Combination festgestellt werden k�nnen, indem die Symptome: Dr�senanschwellung, Husten, Athmungsbeschwerde, Ausculta�tion und Percussion, Geilheit, h�ufiges �mrindern, Unfruchtbarkeit, voran�gegangene Krankheitsf�lle � in richtiger Erw�gung und Vergleichung mit anderen Leiden, also unter Benutzung positiver und negativer Zeichen, in Betracht gezogen werden. Bei gr�ssoren Yiehst�nden wird durch das h�ufiger vorkommende �mrindern und die zunehmende Unfruchtbarkeit das Einwurzeln der Krankheit angedeutet werden.

Anmerkung 3. Wenn die Feststellung der Fraiizosenkrankheit bei Lebzeiten auf dem Wege der Combination in vielen und gewissen F�llen wenigstens zu erm�glichen sein wird, so ist dagegen die Dauer derselben in dem concreten Falle kaum ann�hernd zu bestimmen; ja es muss sogar als unm�glich erachtet werden, aus den Erscheinungen an dem lebenden Thiere die Dauer der Krankheit berechnen zu wollen. Mehr Anhalt bietet der Befund nach dem Tode, insofern als aus der Beschaffenheit der After�gebilde eher ein R�ckschluss auf die approximative Dauer der Krankheit zu machen ist. Wenn blos noch perlartige Kn�tchen, neben den gef�ss-reichen Anfl�gen und Schwellungen der ser�sen Haut, gefunden werden, so w�rde mindestens auf eine Dauer der Krankheit von 3 � 4 Wochen, beim Vorfinden von gr�sseren und schon traubenf�rtnig zusammenh�n�genden Knoten auf eine Dauer von mindestens 2�3 Monaten, und wenn bereits verkalkte und verfettete Knoten angetroffen werden, von minde�stens 4�6 Monaten, und wenn neben diesen noch die Erscheinungen der Abzehrung h�hern Grades bestehen, sicher auf eine noch l�ngere Dauer zu schliessen sein. Der fr�here oder sp�tere Eintritt der Abzeh�rung h�ngt mit dem mehr oder weniger Ergriffensein der Gekr�sdr�sen, resp. ihrer Entartung und Ver�dung (Mattlegung) zusammen.

Prognosenbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; sect;� ^ 19. Die P r o g n o s e ist unter allen Umst�nden u n g � n-

stig, der Regel nach schlecht, so namentlich in F�llen, wo eine Vererbung vorliegt. Nur bei sehr zeitiger Erkennung und zu Anfang des �ebels, und bei der Gelegenheit, die Thiere in andere Gegenden und Verh�ltnisse versetzen zu k�nnen, ist die M�glichkeit gegeben, die Krankheit aufzuhalten und die Thiere zur Schlachtbank vorzubereiten. Dass unter sehr g�n�stigen Umst�nden die bereits gebildeten Tuberkeln ver�den und

TuberkeJsucht.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; V75

so Heilung erfolgen k�nne, muss zufolge vorliegender Beob�achtungen zwar zugegeben werden, doch ist aus R�cksicht der Vererbung das Abschlachten der Conservirung der K�he vorzu�ziehen. Die h�heren (bis zu den sogenannten mageren Fran�zosen vorgeschrittenen) Grade des Leidens bleiben von jedem Heilversuch besser ausgeschlossen, da dieser doch nur zur Ver- Behandlung. geudung der Curkosten f�hren w�rde.

F�r einen etwaigen Curversuch wird das in sect;. 715. Ange�f�hrte Anleitung geben. Das wohl empfohlene Betreben, die K�he zur Conception zu bringen, sammt den zu diesem Be-hufe angeratbenen Mitteln, n�tzt beim Gelingen weiter nichts, als dass die Krankheit, wie bei verschiedenen anderen Leiden, durch den Tr�chtigkeitszustand aufgehalten wird, eine Heilung wird dadurch nicht erzielt; dasselbe gilt von der empfohlenen Castration der K�he, die �berdies, selbst nach der Charlier-schen Methode, an sich schon nicht ohne alle Gefahr ist. Ob die Ver�dung der Tuberkeln dadurch vielleicht beg�nstigt werde, ist zwar noch fraglich, doch w�rde dieselbe bei der sogenann�ten Br�llkrankheit (als Versuch) zu empfehlen sein (cf. sect;. 568.). Ebenso wenig n�tzt das Aussch�len der �usserlich gelagerten kranken Dr�sen. Mehr als von dem Gebrauche innerer Mittel steht von der zeitigen Anwendung und l�ngern Unterhaltung vorhammg. �usserer ableitender Mittel (Haarseile) zu erwarten.

Wichtiger als die curative Behandlung ist die pr�serva-tive, und wird diese aus R�cksicht der Vererbung die Aus�schliessung allen Jungviehs, welches von tuberkelkranken Eltern abstammt, von der Zucht gebieten, daher denn unter Umst�n�den nur �brig bleibt, sich einen ganz neuen Viehstand zu be�schaffen, doch gen�gt auch dies allein nicht und ist nicht von Dauer, sobald nicht zugleich auch die etwa gegebenen veran�lassenden Ursachen entfernt und die Thiere di�tetisch geregelt gepflegt und gef�ttert werden. Wo die wirthschaftlichen Ver�h�ltnisse dies nicht gestatten, ist eigene Zuzucht besser ganz aufzugeben, um das Uebel nicht wieder einkehren und von neuem wieder Wurzel schlagen zu sehen.

Anmerkung 1. Die Franzosenkrankheit geh�rt zu den Gew�hrs�krankheiten, doch-ist die Gew�hrsfrist allgemein zu kurz gemessen (in Preussen 8 Tage), und w�rde f�r dieselbe auch keine andere entspre�chende Gew�hrszeit zu bestimmen sein, als die des Nachweises des Be�stehens derselben zur Zeit des Ankaufs. Alle anderweitig gemachten Vorschlage �ber die Festsetzung von einer angemessenen Gew�hrsfrist m�ssen vom Standpunkte juridischer und medicinischer Erw�gungen als unzutreffend erscheinen. Fr�her bestanden auch sehr dr�ckende polizei�liche Vorschriften, denen zufolge das Fleisch von perls�chtigen Thieren als unrein betrachtet und zum Genuss �berhaupt nicht zugelassen wurde, w�hrend jetzt bedingte Verwerthung des Fleisches gestattet ist. (Cf. f�r Preussen das Publicandum vom 26. Juli 1785.)

776

Vou den Kachexieen im Besondern.

Ii 11 e r a t ii igt;.

Literatur. Graumann, Abhandlung �ber die Franzosenkrankheit des Rindviehs und die Unsch�dlichkeit des Fleisches etc. Rostock 1784. Frenzel, �eber die Franzosenkrankheit des Rindviehs. Leipzig 1799.

Carciiioni.i.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Anmerkung 2. Dem Entwickelungsvorgange der Tuberkeln in vie-

ler Hinsicht nicht un�hnlich ist der Krebs (Carcinoma, Cancer), indem auch dieser eine Reihe von charakteristischen Ablagerungen (Krebsmasse) in Form gr�sserer, umschriebener Knoten oder Geschw�lste, mit unglei�cher, h�ckriger Oberfl�che, in das Gewebe der Organe eingebettet, dar�stellt, die ihrem Bau, Aussehen und chemischen Verhalten nach, sowie durch die B�sartigkeit ihres Verlaufs: dass sie die �rtlich befallenen und benachbarten Gewebe zerst�ren und die Gesundheit untergraben, ausge�zeichnet sind, und die man gleichfalls von einer allgemeinen Dyskrasie, Krebsdyskrasie oder -Kachexie, ausgehend betrachtet. Wiewohl auch die Entstehung des Krebses durch �rtliche Einwirkungen von meh�reren Seiten angenommen wird, so d�rfte dies doch nur unter Mitwirkung einer vorhandenen Krebsanlage der Fall sein. Oft m�gen auch Verwech�selungen mit anderen verwandten, krankhaften, ebenfalls zerst�rende und um sich fressende Verjauchungen eingehenden Productionen (Verh�rtun-

�ancroiden. gen und Knoten, den sogenannten Cancroiden) begangen sein. luden anatomischen Kriterien: der Krebszelle (als dem eigenth�mlichen anato�mischen Elemente, die zwar ihre Modification bietet und bei Thieren kleiner als bei Menschen sein soll) und dem Infiltritsein des kranken Gewebes mit einer tr�ben milchigen Fl�ssigkeit, dem Krebssaft � sind die diagnostischen Merkmale anzuerkennen.

Die Krebsdyskrasio in vollst�ndiger Entwickelung geh�rt indessen bei unseren llauss�ugethieren nicht zu den h�ufigeren Vorkommnissen, und mag dies einerseits darin seinen Grund haben, dass sie mehr ein Eigenthum des h�hern Alters ist, wie sie andererseits allem Anscheine nach weniger die Pflanzenfresser bef�llt; daher denn von unseren Haus-s�ugethieren auch beim Hunde und bei der Katze der Krebs noch am h�ufigsten gesehen wird (bei den V�geln, Reptilien und Fischen scheint er nicht vorzukommen, wenigstens ist er bei diesen noch nicht beobach�tet worden). Durch die gew�hnliche Nutzungsweise bedingt, erreichen im Verh�ltniss nur wenige Thiere ein hohes Alter und noch weniger ihr nat�rliches Ende. Da gerade der Hund am meisten von dem Gesagten eine Ausnahme macht, so mag es hierauf beruhen, wenn bei diesem Thiere Krebsleiden noch am h�ufigsten vorkommen und ab und zu auch'-zur Kachexie f�hren; bei den �brigen Thieren aber kennen wir eigent�liche Krebskachexieen weiter nicht, oder sie haben wenigstens doch nicht als besondere innere Krankheitsformen ihre Beschreibung gefunden, sind vielmehr vorgekommenen Falles unter andere Namen, �Schwindsuchtquot; z. B., rubricirt worden. Wo sie �brigens als solche erkannt werden, da wird eine �rztliche Behandlung der Patienten aufzugeben sein und die Beiseitesch�ffung derselben allein anr�thlich erscheinen. � Gegenstand der Therapie werden daher die inneren Krebsleiden bei unseren Haus-thieren nicht leicht werden, von denen der Geb�rmutterkrebs (bei H�ndinnen) noch am h�ufigsteu ist, wie denn �berhaupt die Geschlechts�werkzeuge sammt dem Euter, dem Hodensack und Schlauch (und von Dupont auch an der Harnblase bei einem Ochsen beobachtet), noch am meisten befallen zu werden scheinen. Am Schlauch und Hodensacke bei Pferden hatte ich ein paar Mal Gelegenheit, ihn in sehr grosser Aus�dehnung zu sehen; in einem Falle erstreckte sich die (melanotische) Krebsmasse bis unter den Bauch und wurde durch den Gebrauch von

Krebs.

777

Arsenik �usserlich und innerlich turn Absterben gebracht, erschien sp�ter aber an einer andern Stelle wieder. Bei etwaigen Versuchen zu wissen�schaftlichen Zwecken w�rde es sich nat�rlich um Tilgung der Krebs-d^skrasie handeln und w�rden Mittel augezeigt sein, welche die S�fte�mischung verbessern. Specifisch wirkende Mittel kennen wir jedoch noch nicht, wiewohl man den Arsenik u. a. ger�hmt hat. Deshalb glauben wir f�glich von einer n�hern Beschreibung der bis jetzt bei Thieren ge�kannten inneren Krebsleiden abstehen zu k�nnen, was um so eher ge�schehen darf, als der Krebs bei unseren Thiereu gew�hnlich in �usseren, namentlich den dr�sigen Theilen seinen Sitz aufschl�gt und dadurch mehr Gegenstand der Chirurgie wird, wo er denn auch herk�mmlicher Weise bis jetzt seine n�here Besprechung gefunden hat, wie er in wissenschaft�licher Hinsicht seine Besprechung in der pathologischen Anatomie findet. Indem wir behufs n�herer Belehrung auf die einschl�gigen Schriften ver�weisen, bemerken wir nur, dass von den (nach dem Vorwiegen des Faser�ger�stes oder des Krebssaftes in den Kjebsgeschw�lsten) unterschiedenen beiden Hauptarten von Krebs: dem harten oder Faserstoffkrebs (Carcinoma fibrosum s. Scirrhus) und dem weichen Krebs oder Mark�schwamm (Carcinoma molle s. Sarcoma mednllare s. Fungus medullaris s. Encephaloidum) es der letztere ist, welcher innere Theile (Lungen) am h�ufigsten bef�llt, der erstere dagegen in �usseren Theilen (im Euter na�mentlich) vorkommt, wo er jedoch nicht mit Fibroiden zu verwechseln ist (cf. sect;. 187.), wie es denn �berhaupt noch gar sehr der Sichtung unter den verschiedenen, dem Krebs zugez�hlten krankhaften Productionen be�darf und es fraglich bleibt, ob die unterschiedenen Unterarten in den Krebsgeschw�lsten auch mit Recht alle dem wirklichen Krebs angeh�ren und die Classification der Krebsgeschw�lste nach den (geringeren) Ab�weichungen in ihrer Zusammensetzung und Textur gerechtfertigt oder zu weit getrieben sei. F�r die Therapie erw�chst wenigstens aus einer in das Feinste fortgesetzten Unterscheidung kein Vortheil � ihre Qhnmacht gegen die ausgebildete Krebsdyskrasie ist anerkannt, daher die wohl ge�r�hmten Heilungen mit Vorsicht aufzunehmen sind. In der Entfernung der Krebsgeschw�lste mitttelst des Messers ist meistens nur ein Pal�liativmittel geboten, da in anderen (verwandten) Theilen sich ganz ge�w�hnlich die Krebsbildung wiederholt. Wo man indessen zum Messer greift, muss es zeitig geschehen, wenn Erfolg erzielt werden soll. Die Exstirpation der schon geschw�rigen Krebsgeschw�lste, des offenen Krebses (Cancer apertus), beschleunigt nicht selten den t�dtlichen Aus�gang, daher ein exspectatives Verfahren gegebenen Falles vorzuziehen ist, wie denn �berhaupt f�r die Krebsgeschw�re das Noli tangere Gel�tung hat. Ein paar Mal schon sah ich nach Exstirpation des offenen Krebses aus dem Euter von H�ndinnen ulcer�se Lungenentz�ndungen (Phthisis cancrosaV) folgen; wie denn der Lungenkrebs (Markschwamm) bei unseren Thieren �berhaupt mehr secund�ren und raetastatischen Ur�sprungs zu sein scheint und in zerstreuten Knoten (Krebsknoten) oder als krebsige Hepatisation in den Lungen angetroffen wird.

Anmerkung 3. Den Tuberkeln und dem Krebs mehr oder weniger verwandt, sind auch die sogenannten schwarzen Knoten oder Mela-nosen. Es kommen dieselben sowohl in �usseren als inneren Theilen vor und sind sogar keine seltene Erscheinung, namentlich bei Pferden (Schimmeln). Wiewohl ihr Vorkommen in inneren Theilen (Mesenterial-dr�sen, Lungen etc.) zu Functionsst�rungen f�hren und Krankheit (Mela-nosis) erzeugen kann, so fehlt es doch noch an sicheren Kennzeichen f�r dergleichen Zust�nde. Eine raelanotische Beimischung k�nnen ver�schiedene Krankheitszust�nde, namentlich andere Aftergebilde erleiden, wie dessen bereits betreffenden Orts angef�hrt worden ist, und beziehen

FilSCTStoff-

krebs.

Mark-!

schwamm.

Krebs-

ge�chu�r.

778

Von den Kachexieen im Besondern.

sich hierauf die Bezeichnungen _n melanotische Tuberkelnquot; und � melano-tischer Krebsquot; etc. Auch hat man nach Art der melanotischen Ablage�ningen eine Melanosis tuberosa und M. maculosa unterschieden, wovon die ersteren, wie die Tuberkeln, gewisse Stadien (Metamorphosen) durch�laufen, wodurch eben beider nahe Verwandtschaft dargethan wird, ge-wissermaassen nur, wie es mir scheint, eine Modification der Tuberkel�leiden bedingt werden d�rfte.

Schwindsucht (Tabes).

Pegrilf und Unterschei�dung der Schwind�s�chten in:

sect;. 720. Mit den Namen �Schwindsucht, Auszehrung, Abzehrung, Darrsucht (Tabes im Allgemeinen)quot; ist man gewohnt, die von inneren Ursachen (Krankheiten) abh�ngige,

stetig fortschreitende, allgemeine Abmagerung (Atrophie) des K�rpers zu bezeichnen. Der Grund dieser allgemeinen Ab�magerung (der zwar in jedem Falle darauf hinausl�uft, ein Missverh�ltniss zwischen dem Verbrauch und Wiederersatz, dem Stoffwechsel, im K�rper herbeizuf�hren) kann ein sehr verschiedener sein, doch hat man im Besonderen haupts�chlich

Au�/chrung zwei Gattungen von Schwindsuchten aufgestellt und die Aus-uad zehrung (Phthisis), als von Eiterung in irgend einem Organe

Abiehrnng. ausgehend (daher auch Eitersucht genannt), von der Ab�zehrung oder trocknen Schwindsucht (Tabes im engern Sinne), als auf anderweitigen, ohne Eiterung bestehenden Er-krankupgen eines f�r die Ern�hrung wichtigen Organs beruhend � unterschieden. Eine Unterscheidung, die jedoch nichts we�niger als durchgreifend genannt werden kann, da beide Zu�st�nde ebensowohl gleichzeitig bestehen k�nnen, als der eine zu dem andern erst hinzutritt, wie letzteres z. B. der Fall ist, wo die innere Grundursache der Schwindsucht auf Tuberkel�bildung beruht (cf. Tuberculose). Ebensowenig lassen sich alle Schwindsuchten auf eine krankhafte, vermehrte Absonde�rung normaler thierischer S�fte, wie Schleim (Phth. mucosa) oder abnormer, wie Eiter (Phth. purulenta), oder andere krank�hafter Veise erfolgte Ausscheidungen, Tuberkelstoff (Phth. tuberculosa) etc. zur�ckf�hren, da sie nicht selten auch ohne vermehrte Absonderungen und Ausscheidungen zu Stande kom�men und mehr von einer fehlerhaften Blutmischung und da�durch unterhaltener Reizung des Gef�sssystems, oder mangel�hafter Erregung des Nervensystems abh�ngig erscheinen. Da�her ist eine Unterscheidung nach dem zu Grunde liegenden Krankheitsprocesse in schleimige, eitrige, tuberculose, Krebs- etc. Schwindsuchten praktisch nicht wohl und �berall durchf�hrbar.

Oeriichesnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Anmerkung i. Wie die Abmagerung allgemein �ber den K�rper

schwinden, verbreitet sein kann, so sehen wir dieselbe auch auf einzelne Theile und

Schwindsucht.

779

Organe beschr�nkt vorkommen. Wesentlich beruht diese �rtliche Atrophie (Atrophia localis), gemeinhin �Schwund, Sehwindenquot; genannt, auf gleichen Ursachen, wie die allgemeine (A. universalis), indem auch sie ebensowohl dadurch, dass das Organ durch Verjauchung zerst�rt wird (Phthisis localis) oder dessen Ern�hrung durch Unth�tigkeit der Nerven (Paralyse) oder der Gef�sse (Obliteration), Druck etc. behindert ist � bedingt sein kann.

Anmerkung 2. Da die Schwindsuchten nun in der Regel von Er- auch kranknngen einzelner Organe oder Systeme abh�ngig sind, so hat man ^dcr Scbwind-denn dieselben auch allgemein nach dem Sitze des Grund�bels benannt ^such'' und in Arten unterschieden. Kein Organ giebt nun mehr den Aus�gangspunkt der Schwindsuchten ab, als die Lungen; kein Organ ist aber auch sch�dlichen Einfl�ssen, sowohl verm�ge seines zarten Baues und der unaufh�rlich vor sich gehenden Functionen, als auch wegen sei�ner innigsten Verbindung mit dem Gef�sssystem und der unvermeidlichen Ein- und R�ckwirkungen, welche Assimilations- und Blutfehler auf das�selbe �ussern m�ssen � mehr ausgesetzt Bei keiner Dyskrasie (acut oder chronisch) gehen die Lungen leer aus: sie geben den gew�hnlichen Heerd f�r die Ausscheidungen aus dem Blute (Metastasen) ab (cf. sect;. 76.), und da (cf. sect;. 722.) die meisten Schwindsuchten bei unseren Thieren wohl nicht mit Unrecht als chronis.he Py�mieen aufzufassen sein d�rften � so w�rde es hierin seine Erkl�rung insbesondere auch finden, wenn die Schwindsuchten (Phthisis im engorn Sinne) so allgemein in den Lungen ihren Heerd haben, dass v'olksth�mlich und sprachgebr�uchlich unter Schwindsucht die Lungenschwindsucht verstanden wird. Die Wissenschaft hat nat�rlich mehrere Arten zu unterscheiden, doch d�rfte aus R�cksicht des Angef�hrten, so verschieden der Sitz, die Grundursache der Schwind�suchten auch sein m�ge, wissenschaftlich zuzugestehen sein: dass die Lungen in keinem Falle antheillos bleiben, wiewohl andererseits wieder zugegeben werden muss, dass, weil die (prim�re) Grundursache zun�chst oftmals versteckt bleibt, die Lungen sp�ter nur (secund�r) die offenbare Grundursache darbieten.

Von den nach dem offenbaren Sitze des Grund�bels unterschiedenen Arten der Schwindsucht d�rfte es f�r unsern Zweck indessen vollkommen gen�gen, (aussei- der Lungenschwindsucht) noch die weniger h�ufig vor�kommenden: Darmscli windsucht (Phthisis intestinalis), Leber-schw-indsucht (Ph. hepatica), Nierenschwindsucht (Ph. renalis), Blasenschwindsucht (Ph. vesicalis), Oeb�rmutterschwindsucht (Ph. uterina) zu nennen, w�hrend die Hals-, Milz- etc. Schwind�suchten zu seltene �ebel bei Thieren sind, als dass sie verdienen k�nn�ten, besonders hervorgehoben zu werden, und andere, die von einzelnen Systemen ausgehenden Schwindsuchten: Nerven-, Dr�sen- und Kno-ch ensch windsuchten etc. andern Orts und unter anderen Namnn ihre Besprechung gefunden haben (conf. L�hmungs- und Gnubberkrankheit, Schleimsucht, Darrsucht und Knochenbr�chigkeit etc.). � Ansserdem aber halten wir es ferner f�r ausreichend, die Schwinds�chten hier ge�meinschaftlich zusammenzufassen, da sie weiter nicht Gegenstand einer fortgesetzten Behandlung werden (cf. sect;. 715.) und es sich somit nur darum handeln kann, den Krankheitszustand seiner Natur nach als Schwind�sucht, aus R�cksicht auf die Prognose, richtig erkannt zu haben.

sect;. 721. Nach Art des Grund�bels werden die Symptome Symptome. der Schwindsucht (durch die leidenden Organe bedingt) in den. einzelnen F�llen zwar manche Verschiedenheiten zeigen m�s�sen, im Ganzen wird es aber doch in R�cksicht ihres gew�hn-

780nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Kachexieen im Besondern.

liebsten Hervorgehens aus unzertheilt gebliebenen, namentlich zur Eiterung �bergegangenen, Entz�ndungen und der Tuberkel�bildung nicht schwer halten, die einzelnen Arten der Schwind�s�chten, unter Ber�cksichtigung des in den sect;sect;. 262., 277., 335., 341., 346., 354. u. a. 0., und in Betrachtnahme des in den sect;sect;. 664., 665., 713. und 717. Angef�hrten zu erkennen, sonst aber werden die allgemeinen Erscheinungen der Schwinds�ch�ten, sowie ihr Verlauf schon Erkennungszeichen genug an die Hand geben, um �ber die Natur des Leidens nicht lange im Zweifel zu bleiben. Die durchgreifendste Erscheinung ist, wie erw�hnt, die stetig fortschreitende allgemeine Abma�gerung, das Abfallen der K�rpermasse, w�hrend der Appetit noch gut, in vielen F�llen gesteigert ist, die Thiere gefr�ssig und futterneidisch sich zeigen (cf. sect;. 563.). Diese allgemeine Abmagerung, sofern sie nicht schon aus acuten Krankheiten mit her�bergebracht ist, macht sich zun�chst durch Schwinden des Fettes und demn�chstige Abnaiime der Muskeln bemerkbar (�die Thiere wollen sich nicht f�tternquot;, wie der gew�hnliche Mann sich ausdr�ckt), doch k�nnen dabei auch einzelne Theile (Dr�sen) an Umfang zunehmen (cf. sect;. 713.), dabei �ussern die Thiere (Pferde) neben Neigung zum Schwitzen auffallende Mat�tigkeit bei der Arbeit, so dass sie schon am fr�hen Morgen beim Beginn derselben bald erm�den, anstrengende Arbeiten selbst versagen, was besonders bei Ochsen der Fall ist, die sich wegen der Erm�dung niederlegen und trotz aller Anre�gung oftmals das Aufstehen und die ferneren Dienste versagen. Wie das Schwinden der festen (und fl�ssigen) Theile des K�r�pers im Zunehmen bleibt, ebenso schwinden auch die Kr�fte immer mehr (� der Satz: �Keine Kraft ohne Materiequot;, be�w�hrt sich hier �) und die Thiere sind beziehendlich nicht mehr arbeitsf�hig, ihr Aussehen wird immer mehr ein verfalle�nes (Habitus hecticus), insbesondere machen sich die Erschei�nungen der Bleichsucht (cf. diese) bemerkbar und pflegt nun auch gew�hnlich bald der Zustand fieberhaft zu werden: das sogenannte Zehrfieher sich einzustellen (cf. sect;. 665.), und mit diesem treten sehr gew�hnlich noch anderweitige, colli-quative, Erscheinungen auf, wie klebrige etc. Schweisse (Sudores colliquativi), entkr�ftende, �belriechende Durchf�lle (Diarrhoea colliquativa); auch Wassersucht gesellt sich den colliquativen Erscheinungen wohl noch hinzu, 'in Folge deren dann oft be-deutend.e Oedeme (cf. Wassersucht) an den Schenkeln, der Brust (Triel), dem Bauch und Kehlgange hervortreten. Bis hierher gediehen, werden die Kr�fte schnell aufgerieben und die Thiere erliegen bald, wenn sonst nicht fr�her ihre Besei�tigung erfolgt war. Von einem so langen Sichhinziehen der

Schwindsucht.

781

Schwindsuchten, wie bei Menschen, wo Pflege und Wartung den Verlauf aufzuhalten verm�gen, kennen wir bei Thieren keine Beispiele (nur ann�hernd allenfalls bei Lieblingshunden). Wohl aber mag das Verhalten der Schwindsuchten zum Theil auch nicht ohne Beziehung zu der nat�rlichen Lebensdauer stehen.

Mit den bei der Tuberculosis bereits erw�hnten wenigen Ausnahmen von acuten oder sogenannten galopirenden

Verlauf, Dauer und

Anfang.

Schwindsuchten (Phthises floridae) ist der Verlauf ein chronischer, die Dauer eine sehr verschiedene, indem hierauf sowohl die Thierart, Alter und Constitution, wie die Pflege etc., insbesondere aber die Art der Kachexie, von Einfluss sind.

Der Regel nach nehmen die Schwindsuchten einen t�dt-lichenAusgang, und erfolgt der Tod theils durch Ersch�pfung, theils durch die �rtlichen Zerst�rungen in wichtigen Organen, wie Eiterungen, Verjauchungen etc.; doch kann der Tod auch fr�her, vor dem Eintritt allgemeiner Ersch�pfung und Colliqua-tion, erfolgen, so bei Lungenschwindsucht durch Erstickung, wenn Vomicae sich �ffnen, oder durch Ansammlung von Schleim in den Bronchien; bei Leberschwindsucht ebenfalls, wenn ober�fl�chlich gelegene Abscesse beraten und ihren Inhalt in die Bauchh�hle ergiessen (cf. sect;. 335.), oder aber dadurch, dass durch intercurrirende Krankheiten (Koliken etc.) oder in Folge von Eiterresorption zu anderen Schwindsuchten (Geb�rmutter�schwindsucht z. B. [cf. sect;. 354.]) acute (pi�mische) Lungen�entz�ndungen hinzutreten.

Genesung ist selten, am seltensten bei Lungen-, Leber�und Darmschwindsucht, eher bei Geb�rmutter- und Nieren�schwindsucht, wenn erstere auf Eiterung (Ulceration) und nicht auf Krebs beruht, und bei Nierenschwindsucht es der Natur gelang, den Eiter nach aussen zu entleeren (cf. die Ausg�nge der betreffenden Entz�ndungen).

Anmerkung. Der Befund nach dem Tode wird der Art und dem _Sectj_0I1, Sitze des Grund�bels und dem Stadium, in welchem die Krankheit sich Ergebniss befand, entsprechend sein, und wird es der n�heren Angabe desselben hier weiter nicht bed�rfen, da derselbe, sich nach dem, was bei Gelegen�heit der Tuberculose, der �eberg�nge der Entz�ndungen und der ver�schiedenen Kachexieen gesagt worden ist � von selbst ergiebt. Die richtige W�rdigung und Beurtheilung der sich vorfindenden pathischen Ver�nderungen in forensischer Beziehung verleihen indessen dem Sections-befunde bei Schwindsuchten eine besondere Wichtigkeit, doch liegt die n�here Er�rterung in dieser Hinsicht der gerichtlichen Thierheilkunde ob; wir beziehen uns �brigens auf das andern Orts Angef�hrte (cf. z B. sect;. 277.). Des wissenschaftlichen Interesses wegen will ich indessen darauf aufmerksam machen, dass mitunter in den Lungen der Rinder (bis jetzt habe ich es wenigstens nur bei diesen und zwar bei Thieren gefunden, die alt waren und auf Schlempef�tterung gestanden hatten) �ber eine gr�ssere Partie derselben die Bronchien mit verschieden (durch den gegenseitigen

782

Von dfin Kachexieen im Besondprn.

Prognose

Druck mehr oder weniger kantig) geformten, kalkigen Massen (Knoten) angef�llt, die zum Theil so dicht aneinander gelagert sind, dass die Schnittfl�che #9632; ein dem Steinpflaster �hnliches Ansehen erh�lt, in Folge dessen das Lungengewebe vollst�ndig verdr�ngt ist � angetroffen werden. Die angrenzenden Bronchialzweige sind mit einem z�hen Schleim, welcher mehr oder weniger schon harte Kerne, die Anf�nge jener Knoten, enth�lt, angef�llt, und l�sst sich dadurch auf sehr augenf�llige Weise �eberzeugung davon nehmen, dass der Schleim die Stoffe zu der Masse der Knoten durch Abscheidung liefert und diese durch Ansatz von ausseu sich ver-gr�ssern, soweit es der Raum (Durchmesser) der Bronchien gestattet, daher denn die Grosse eine sehr verschiedene ist. Ich habe mir in einem Falle eine Zeichnung davon entnommen, die ich noch besitze. Von den verkalkten Tuberkeln unterscheidet sich die Masse hinsichtlich ihrer phy-sicalischen Eigenschaften dem blossen Auge nicht, was beweist, dass wenigstens den Tuberkeln verwandte Gebilde auch von Seiten der Bron�chien aus zu Stande kommen k�nnen, und nicht blos stets vom inter-stitiellen Zellgewebe aus!

sect;. 722. In Anbetracht, dass die Schwinds�chten nur Aus�gangskrankheiten bilden und ihre n�chste Ursache in der Regel in inneren Krankheiten: schleichenden Entz�ndungen, Eiterung, Tuberkel- und Krebsbildung, Schleimfl�ssen und an�deren S�fteverlusteu, seltner in �usseren Leiden (mit profuser Eiterung) finden � werden die entfernteren Ursachen, den genannten Leiden entsprechend, auch sehr verschieden sein m�ssen und sind bei den betreffenden Leiden zu ersehen; jedenfalls aber d�rfte nicht mit Unrecht behauptet werden, dass in vielen F�llen chronische Py�mieen die Grund�ursache abgeben. Die Tuberculose offenbart sich erst als eigentliche Schwindsucht (Phthisis), wenn Tuberkeln in Zer�setzung (Verjauchung) �bergehen und Eiter in die Blutbahn gelangt!? � Ausserdem hat man wohl eine besondere An�lage zu Schwindsuchten angenommen; es kann diese jedoch nur insofern zugestanden werden, als sie dem Grundleiden an�geh�rt und w�rde dann selbst eine angeborne oder ererbte sein k�nnen (cf. z. B. Tuberculose). Die den einzelnen Arten der Schwindsuchten wohl zugeschriebene besondere Anlage l�sst sich ebenfalls hierauf zur�ckf�hren; oft aber ist weniger sie th�tig, als die Richtungsweise, welche dem Grundleiden der Schwindsucht durch �ussere Einfl�sse erst verliehen wird, wie z. B. durch vernachl�ssigte Behandlung etc. Eine beson�dere Anlage zur Lungenschwindsucht in schmaler Brust bei Thieren, wie wohl geschehen, annehmen zu wollen, entspricht der Erfahrung wenig.

sect;. 723. Im Allgemeinen ist die Prognose ung�nstig, doch gestaltet sie sich nach Form und Art der Schwindsucht in den einzelnen F�llen verschieden, und werden hierbei der zu Grunde liegende Krankheitsprocess, seine Ursachen, das Stadium desselben, sowie die Wichtigkeit des erkrankten Or-

Schwindsucht.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 783

gans in Betracht kommen. Ueberall, wo schon Zehrfieber, Colliquation, wassers�chtige Erscheinungen etc. vorhanden sind, ist die Prognose schlecht. Schwindsuchten, die von Eiterung ausgehen, lassen im Allgemeinen mehr hoffen, als die auf Tuberkeln und Krebs beruhenden.

Eine Behandlung der Schwindsuchten wird h�chst selten Behandlung. lohnend ausfallen, daher der Regel nach, bei minder werth-vollen, insbesondere schlachtbaren Thieren, aus �konomischen R�cksichten besser Abstand davon genommen wird; bei sehr werthvollen oder Lieblingsthieren kann der Versuch geboten sein. Die Aufgabe bei der Behandlung wird sein: die vor�handene Grundursache (schleichende Entz�ndun�gen, Eiterungen, Tuberculose etc.) zu bek�mpfen, den Stoffaufwand zu beschr�nken und die Ern�h�rung des K�rpers zu heben, daher im Allgemeinen zu verfahren sein wird, wie bei den Entz�ndungs�berg�ngen, der Tuberculose etc. angegeben ist. Am meisten jedoch wird stets von einer zweckm�ssigen di�tetischen Behandlung zu erwarten stehen, namentlich beziehendlich der directen Hebung der Ern�hrung, behufs deren eine kr�ftige, jedoch leicht ver�dauliche Nahrung (daher K�rnerfutter am besten in geschrote-nem Zustande gegeben wird) angezeigt ist, wobei jedoch zu beachten, dass man sie in kleinen Portionen und lieber �fter reicht, damit die Verdauungsorgane nicht bel�stigt werden, was namentlich bei Darmschwimlsuchten ganz besonders be�achtet zu werden verdient, wo (bei vermutheter Geschw�rs�bildung auf der Darmschleimhaut) anstatt Schrot besser Mehl in Trankform gegeben wird. Die zur St�rkung der Verdauung etwa erforderlich scheinenden bitterstoffigen Arzneimittel sind nur in massigen Dosen zu verabreichen und die mehr er�hitzenden zu vermeiden. Dabei sind die Thiere ruhig zu ver�halten und der beliebigen Bewegung (durch Placirung in Boxen oder bei zusagender Witterung im Freien) zu �berlassen, jeden�falls nicht zur Arbeit zu verwenden, Schonung ist vor Allem mit nothwendig! In symptomatischer Hinsicht werden die (namentlich bei Lungenschwindsucht) mitunter auftretenden intercurrirenden entz�ndlichen Zulalle eine Begegnung und un�ter Umst�nden selbst ein entz�ndungswidriges Verfahren er�fordern (cf. sect;.715.); weniger werden die colliquativen Zuf�lle (Durchf�lle, Schweisse, hektisches Fieber etc.) Gegenstand eines palliativen Verfahrens werden, da beim Eintritt derselben jede Behandlung besser aufgegeben wird (sonst vergl. die sympto�matische Behandlung der Fieber). Bei Lungenschwindsucht wird der Husten den Gebrauch narkotischer Mittel erforderlich machen k�nnen, wie denn diese Mittel bei entz�ndlichen Reiz-

784

Von den Kachexieen im Beaondern.

zust�nden angezeigt sind und mit Salpeter, Bleizucker etc. in passender Verbindung gegeben werden. Auch �usserliche Mit�tel, z. B. Einspritzungen zur Beschr�nkung von Eiterungen und selbst ein chirurgisch-operatives Verfahren (wenn es sich z. B. um Oeffnung von Abscessen, wie bei Geb�rmutterschwindsucht [cf. sect;. 357. c] handeln sollte) werden bei Schwindsuchten unter Umst�nden heranzuziehen sein.

Rotz-Wurmkrankheit (Cachexia lymphatica coutagiosa).

Begriff.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; sect;.724. Unter Rotz-Wurmkrankheit begreifen wir zwei

wesentlich gleiche und nur der Form nach von einander ab�weichende, dem Pferdegeschlecht eigenth�mliche, ansteckende, tubercul�s-lymphatische, kachektische, mit eigenth�mlicher (tu-bercul�ser) Geschw�rsbildung in der Nasenschleimhaut (und deren Forts�tzen) und der �ussern Haut, Anschwellung und Verh�rtung der Lymphdr�sen, insbesondere der Kehlgangsdr�sen, sowie mit Tuberkelbildung in den Lungen einhergehende Krank�heiten.

Anmerkung. Der Rotz (Ozaena contagiosa) und Wurm (Cachexia lymphatica fareiminosa), zwei seit alten Zeiten bekannte und schon von Vegetius (L. I. Cap. 3. v. 10., 7. u. 14.) beschriebene Krankheiten � sind zwar bisher als zwei besondere getrennt von den thier�rztlichen Schriftstellern abgehandelt worden; es entspricht eine solche Trennung, bei dem gleichen Wesen dieser Krankheiten, der Wissenschaft aber nicht, und ebenso wenig kann sie praktisch Erforderniss sein, da es einerseits ebensowohl wissenschaftlich feststeht, dass durch Infection von Rotz Wurm und umgekehrt durch Infection von Wurm Rotz erzeugt werden kann (je nachdem die Infection von Seiten der Nasenschleirahaut oder der �ussern Haut stattfindet) und ferner durch Injection von Blut eines rotzkranken Pferdes in die Venen bald Rotz, bald Wurm entsteht, wie denn andererseits auch beide Formen h�ufig gleichzeitig neben einander bestehen, ihre Verschiedenheit �berhaupt lediglich nur auf der Erschei�nung beruht, dass in dem einen Falle das Leiden sich mehr auf der (Nasen-) Schleimhaut, in dem andern auf der �ussern Haut offenbart, w�hrend Verlauf, Dauer, Ausgang und Ursachen dieselben sind, die Pro�gnose auch bei beiden im Allgemeinen gleich ist und die Therapie nur in Hinsicht der Symptome Abweichungen bietet.

Symptome: sect;. 725. Je nachdem die Rotz-Wurmkrankheit in der besonderen Form als Rotz oder als Wurm besteht, urspr�ng�lich oder durch Ansteckung zur Entwickelung gelangte, kom�men in den Symptomen und deren Aufeinanderfolge einige Verschiedenheiten vor.

a.desRotzes, Anschwellung der Kehlgangsdr�sen, Ausfluss aus der Nase und Geschw�re auf der Nasenschleimhaut bei Lebzeiten und (Miliar-) Tuberkeln in den Lungen nach dem Tode der Pferde � umfassen in ihrer Eigenth�mlichkeit die

Rotz - Wurmkrankheit.

785

charakteristischen Merkmale der Rotzkraakheit in ausge�bildetem Zustande.

Die Kehlgangsdr�se, gew�hnlich an einer und �fter an der linken als rechten Seite, und wenn an beiden, so doch an einer Seite st�rker, tritt in scharfer Begrenzung mehr kugelig (in einen oder ein paar aneinanderliegenden Knoten) oder wurstf�rmig hervor, liegt dabei gew�hnlich mehr oder weniger fest an dem Kiefer und f�hlt sich uneben, h�ckrig, an, ist bei schon l�ngere Zeit bestehender Krankheit in der Regel blei�bend unschmerzhaft, in anderen F�llen in zeitweiser Abwechs�lung schmerzhaft und schmerzlos; und ist bisher nur irrth�m-lich als eine Eigenth�mlichkeit der Rotzkrankheit angenommen worden, dass die Dr�sen stets unschmerzhaft seien, was unter Umst�nden (bei nicht sichtbaren Geschw�ren in der Nasen�schleimhaut) zu unrichtiger Beurtheilung des Zustandes zu f�h�ren vermag. Bis dahin, wo die Dr�se noch nicht vollst�ndig, in ihrem ganzen Umfange, verh�rtet (tubercul�s entartet) ist, pflegt vielmehr mit jedem neuen Nachschub die Empfindlich�keit gesteigert zu sein, wie denn ebenso auch mit der jedes�maligen zu Stande kommenden partiellen Aufl�sung einzelner tubercul�ser Dr�sentheile von neuem die Schmerzhaftigkeit sich zu wiederholen vermag; ja es muss sogar in dieser wechsels�weisen Schmerz- und Unschmerzhaftigkeit der angeschwollenen Dr�sen, bei noch fehlenden Geschw�ren und gleichzeitig man�gelndem oder doch nur sehr unbetr�chtlichem Ausfluss aus der Nase, ein nicht leicht tr�gendes Merkmal f�r das (versteckte) Vorhandensein der Rotzkrankheit, wenigstens ein sehr verdacht�erregendes Zeichen, erblickt werden. Wie die Beschaffenheit der Dr�senanschwellung unrichtig gedeutet worden, ebenso steht die Folgerung (Gerlaclis) mit der Erfahrung in Wider�spruch: die Dr�senanschwellung im Kehlgang sei consecutiv und werde durch die von der Nasenschleimhaut aus zugef�hrte delet�re Materie � Rotzmaterie � erzeugt. Wenn man hierbei den Infectionsrotz (von der Nasenschleimhaut aus) vor Augen hat, d�rfte die Folgerung wissenschaftlich richtig sein, nicht aber auf jeden Fall von secund�rem und genuinem Rotz passen, weil dann Nasenausfluss und Rotzgeschw�re auf der Nasen-schleimhaut ebenfalls als zuerst vorhanden vorausgesetzt werden m�ssten. Diesem entgegen sind nun aber die F�lle nicht sel�ten, wo die Dr�senanschwellung erst da ist und sich Monate lang und noch l�nger, ohne Nasenausfluss und ohne Ge�schw�re auf der Nasenschleimhaut, erh�lt (cf. sect;. 7'27.), wo also die delet�re Materie � Rotzmaterie � noch fehlt, und dennoch werden derartige Kranke in dieser Periode schon Verbreiter der Rotz-Wurmkrankheit, wie F�lle der Art genug-

Spinola, Pathologie. 2. Auf]. Tl.

786nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Kachexieen im Besondern.

sam vorliegen. Ebendeshalb vermag denn obige Folgerung in ihren Consequenzen leicht zu Missdeutungen und Nachtheil zu f�hren! �

Der Ausfluss, welcher gew�hnlich aus einem (h�utiger dem linken) Nasenloche, immer aber aus dem an der der Dr�senanschwellung entsprechenden Seite stattfindet, oder doch aus dem einen Nasenloche st�rker als aus dem andern zu sein pflegt, ist nicht in allen F�llen und f�r die ganze Dauer der Krankheit gleich; im Ganzen jedoch (eiweissartig) z�he, kleb�rig, missfarbig, grau, gr�nlich, selbst blutig und �belriechend, und mehr oder weniger scharf, �tzend, so dass an der Abfluss�stelle der Nasenlochrand von der Epidermis entbl�sst, corro-dirt und zugleich aufgeschwellt, verdickt, und in Folge dessen das Nasenloch kleiner erscheint. (Ungleich grosse Nasenl�cher sind daher verdachterregend.)

' Die Geschw�re (Rotzgeschw�re, auch wohl, jedoch unpassend, chankr�se oder Schankergeschw�re genannt) finden sich vorzugsweise auf der Nasenscheidewand, bald unten gleich am Eingange (mitunter blos in der Nasenlochrandfalte, wo sie leicht �bersehen werden), bald h�her in der Nase und sind, wenngleich aus leicht einzusehenden Gr�nden, nicht von ganz genau gleicher Beschaffenheit (einer Classification bedarf es deshalb aber nicht!) doch ausgezeichnet genug, und unter�scheiden sich eben von jenen, welche durch �ussere Verletzun�gen der Nasenschleimhaut, bei der Druse, (Blatterdruse), im typh�sen Krankheitsprocess etc. vorkommen, dadurch, dass sie (ausgebildet) einen vertieften, speckigen (gl�nzenden) Grund, gezackte, aufgeworfene R�nder, klebrige Absonderung, man�gelnde Schorfbildung zeigen und dass sie meistens gruppen�weise sitzen; sie sind bald, bei ihrem Entstehen, nur von der Grosse einer Linse, vergr�ssern sich aber und erreichen wohl einen Umfang von J-quot; Durchmesser; durch das Zusammen-fliessen mehrerer kleineren Geschw�re kann der umfang selbst ein noch gr�sserer werden, doch weisen solche gr�ssere Rotz�geschw�re deutlich die Spuren ihrer Entstehungsart durch un�ebenen, gr�bchenartigen Grund und zackig ausgebuchteten Rand nach. Neben den Geschw�ren finden sich bei schon l�nger bestandenem, ausgebildetem Rotz h�utig auch (weisse) Narben (verheilter Rotzgeschw�re) von sternf�rmiger Gestalt und geripptem Ansehen vor; ebenso werden oft in der Nach�barschaft (den noch nicht geschw�rigen oder narbigen Stel�len der Nasenschleimhaut) hanfkorngrosse gelbe Kn�tchen oder Pustelchen wahrgenommen, wie denn diese in der ersten Zeit der sich entwickelnden Rotzkrankheit auf der ungleich aufgelockerten Schleimhaut noch allein vorgefunden werden,

Rotz - Wurmkrankheit.

787

da aus ihnen eben erst und zwar sehr bald (innerhalb '2i bis 48 Stunden) die Geschw�re hervorgehen; in seltenen F�llen entstehen dieselben durch Aufl�sung (Zerfallen) der stellen�weise tubercul�s infiltrirten Nasenschleimhaut ohne deutliche Pustel- oder Knotenbildung (durch Erosion). Die Rotzgeschw�re pflegen ferner als fressende bezeichnet zu werden und verdie�nen diesen Namen auch in der That, doch ist der Grund des weitern Umsichgreifens (Weiterkriechens) derselben nicht in der Sch�rfe der Absonderung so sehr aufzusuchen, wie ge�w�hnlich, doch unrichtig, geschehen, sondern vielmehr in den fortbestehenden, sich wiederholenden tubercul�sen Nachsch�ben in der Schleimhaut; daher sehen wir denn gar h�utig (bei In-fectionsrotz sogar als Regel), dass die Geschw�rsbildung nach aufw�rts fortschreitet. (W�re die Sch�rfe Schuld, so m�ssten die Geschw�re der Abflussstelle nach, also nach unten, sich weiter verbreiten.) Schon dieser Umstand h�tte das Maass der Betheiligung, welche die Absonderung an dem weitern Um-sichfressen der Geschw�re haben kann, bestimmen und erken�nen lassen sollen, dass die Sch�rfe hierbei nur eine Neben�rolle spielt (wie denn mikroskopische und chemische Unter�suchungen auch keine Eigeuth�mlichkeiten am Ausflusse nach�gewiesen haben).

Als fernere Zuf�lle, welche bei der Rotzkrankheit angetrof�fen werden, doch nicht als wesentlich zu betrachten sind, w�re vor Allem die schleim- und thr�nenreichere Beschaflenheit des (mit der ergriffenen Nasenh�hle) correspondirenden Auges zu erw�hnen, dann die Auftreibung der Gesichtsknochen und das schnaufende Athmen, wie solches bei h�heren Graden des Rotzes sehr h�utig wahrgenommen wird, wie denn auch An�schwellungen und Auftreibungen der Leisten- und Bugdr�sen nicht zu fehlen pflegen, und in vielen F�llen auch gleichzeitig Wurm-Beulen und Geschw�re in der �ussern Haut vorkommen; endlich pflegen bei den in hohem Grade und schon l�ngere Zeit rotzigen, namentlich aber bei sehr alten, abgetriebenen Pferden auch die allgemeinen Erscheinungen der Kachexie mehr oder weniger deutlich ausgepr�gt zu sein (cf. sect;. 664.) und bei Stuten h�ufig auch Schleimfluss aus der Scheide zu bestehen. Ferner geh�rt zu den h�ufig vorhandenen (und bedeutsamen) Zuf�llen noch Husten, der gew�hnlich von dumpfer Beschaffen�heit ist.

sect;. 726. Wie der ausgebildete Rotz in der von Ausfluss ausi^iesWa der Nase begleiteten Geschw�rsbildung auf der Nasenschleim�haut, Anschwellung und Verh�rtung vornehmlich der benach�barten Kehlgangsdr�sen seinen Ausdruck findet, so sind es beim Wurm Beulen (Wurmbeulen) und Geschw�re (Wurm-

50*

788nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Kachexiecn im Besondern.

geschw�re) bei ebenfalls angeschwollenen Lymphdr�sen, vor�nehmlich den dem Sitze der Wurmgeschw�re benachbarten (Bug- und Leistendr�sen etc.) � welche bei der in der be�sondern Form des Wurms auftretenden Rotz-Wurmkrankheit wahrgenommen werden. Bei der ausgebildeten Wurmkrank�heit werden n�mlich an irgend einem K�rpertheile, am ge�w�hnlichsten an den Schenkeln, am Kopfe, an den Seiten der Brust, dem Schlauche etc. entweder einzeln oder aneinander gereiht (schnurf�rmig) oder auch, doch seltner, haufenweise und dann auf einer gemeinschaftlichen Anschwellung stehend, feste und schmerzhafte Beulen von der Grosse einer Erbse, Hasel- bis Wallnuss wahrgenommen, die, sich vergr�ssernd, bald, in 1 � 3 Tagen, zum Aufbruch kommen, eine klebrige, gelbbr�unliche (jauchige) Fl�ssigkeit ergiessen, welche die darauf sitzenden Haare -verklebt, und zu Geschw�ren mit ver�tieftem, speckigem Grunde und aufgeworfenen, zackigen R�n�dern sich umwandeln, die eine Heilung nur schwer und lang�sam, und unter Hinterlassung einer sternf�rmigen (weissen) Narbe und Anschwellung des befallenen Tlieils, eingehen, wie denn letztere Erscheinung stets nach erfolgter Eruption der Wurmbeulen sich einstellt, wenn sie derselben nicht vorher�ging; daher denn die leidenden Theile, Schenkel z. B., mehr oder weniger, selbst] unf�rmig, angeschwollen, sind dadurch in ihrer Beugung behindert und deshalb mehr schleppend bewegt werden; in vielen F�llen lahmen die Thiere sogar f�rmlich. Nicht selten giebt das Lahmen einen Vorl�ufer (!) des Aus�bruches des Wurmes ab, so bei zun�chst stark angeschwolle�nen und schmerzhaften Bug- und Leistendr�sen. Der Inhalt der Beulen, sowie die Absonderung der Geschw�re, ist �brigens nicht in allen F�llen von gleich b�sartiger (jauchiger) Be�schaffenheit. Bei jungen, gut constitutionirteu Thieren liefern die Beulen bei ihrem Aufbruch mitunter anscheinend einen milden gelben Eiter, doch erleidet die Absonderung bald eine �ble Umwandlung, wie sie bei alten und in der Ern�hrung herabgesetzten Thieren gleich von Haus aus als eine jauchige sich geltend macht, und die Anschwellung der befallenen Theile dann verh�ltnissm�ssig auch eine gr�ssere und von �de-mat�ser Art zu sein pflegt, so dass die Haut an den Schenkeln, den Gelenkbugen namentlich, wohl aufplatzt, Risse bekommt, aus denen eine br�unliche Fl�ssigkeit sickert und ganz geschw��rig erscheint. Beim Sitze der Wurmbeulen am Kopfe finden sich sehr gew�hnlich die Kehlgangsdr�sen in gleicher Weise, wie beim Rotz, angeschwollen, nur pflegt ihre Schmerzhaftig-keit anfangs eine gr�ssere zu sein. Gew�hnlich treten in die�sem Falle, h�ufig jedoch auch in anderen F�llen (im Sommer

Rotz - Wnrmkrankheit.

789

mehr, als im Winter), die �brigen besonderen Zuf�lle des Rotzes hinzu, so dass dann die des Rotzes und Wurms ver�eint sind.

sect;. 7-27. Wie erw�hnt, bietet die Rotz-Wnrmkrankheit in ihrem Verlaufe mancherlei Abweichungen, Anomalieen, die

Verlauf und

Anomalicen.

ausser jenen, welche sich auf das Alter und die Constitution der Thiere, den Sitz einzelner Symptome, wie der Wurmbeu�len, oder auf Zuf�lligkeiten, wie vorhandene Verletzungen, Ver�wundungen etc., zur�ckf�hren lassen, mehr als der Ausdruck der verschiedenen Entstehun^sweise, ob die Krankheit urspr�nglich �mufalaquo; in-(genuiner Rotz und Wurm) oder durch Ansteckung (In-^fe_Secun'irlaquo;^dfections-Rotz) entstand, oder endlich aus anderen Krankheiten ^u^l_T^^Aerst hervorging (secund�rerRotz), zu betrachten sind. Im ersten Falle tritt die Krankheit ganz gew�hnlich unter Erscheinungen auf, wie die bei der verd�chtigen Druse genannten (cf. sect;sect;. 134. und 135.), oder sie macht den Anfang mit wechselnder Fress�lust, Husten und vermehrtem Athemiiolen (als eine Folge der in den Lungen vor sich gehenden Tuberkelbildung), angeschwell�ten Kelilgangsdr�sen, wiederholtem Fr�steln und Entglanzung des Haares, worauf dann, nach etwa 2 bis 3 Wochen oder auch sp�ter (nach 1 bis 3 Monaten und selbst noch l�nger), unter ge�linden Fieberzuf�llen, h�ufiger werdendem Husten und ungleich�f�rmig h�herer R�thung der zugleich ungleich aufgelockerten Nasenschleimhaut, und dass die Nasenr�nder mit einem kleb�rigen Schleime wie �berzogen (�berkleistert) erscheinen, die be�reits geschwollenen Kehlgangsdr�sen an Umfang zunehmen oder nunmehr anschwellen, und auf der Nasenschleimhaut Kn�tchen und Pusteln (selten blosse Erhebungen des Epitheliums, Ero�sionen [cf.sect;. 725.]) sich bilden, welche bald eine Umwandlung in die erw�hnten Geschw�re eingehen, und gleichzeitig (eiweiss-artiger) Nasenausfluss sich einstellt; oder die Krankheit beginnt mit �demat�sen Anschwellungen an verschiedenen K�rperstel�len (den Schenkeln am gew�hnlichsten) mit deutlich hervor�tretenden angeschwollenen Lymphgef�ssen und Vergr�sserung der diesen zugeh�rigen Dr�sen (und dann h�ufig unter Eintritt von Lahmheiten), worauf dann an den leidenden Stellen die Bildung der Wurmbeulen in der oben geshhilderten Weise, f�r sich allein oder neben denen des Rotzes einhergehend, statt-ffndet. � Bei Hengsten hat man eine (tubercul�se?) Hoden�entz�ndung h�ufig den Anfang machen sehen, wo dann die Fiebererscheinungen deutlicher hervortreten und die Fresslust eingestellt zu sein pflegt. In nicht seltenen F�llen sehen wir ferner die erstgenannten Erscheinungen unter zeitweise hinzu�tretenden auff�lligeren katarrhalischen Zuf�llen, triefenden Au�gen, st�rkerem Ausfluss aus der Nase, hasel- bis wallnusS'

790nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Kaehexieen im Besondern.

grossen Knoten im Kehlgange, h�ufigerem Husten, mehr oder weniger beschleunigtem Athmen, Zur�ckbleiben im Futterzu�stande � das Leiden sich sehr in die L�nge ziehen (was der gew�hnliche Mann mit �Nichtabkropfenquot; oder �das Pferd kommt nicht aus dem Kr�pfequot; bezeichnet), und Monate dar�ber ver�gehen, bevor dasselbe nach aussen deutlich hervortritt, was die

innerer Rotz Alten (gerade nicht unpassend) �inneren Rotzquot; beziehend-

^lquot;quot;^1Wurm' lieh �inneren Wurmquot; nannten. Mitunter aber erfolgt dann

der offenbare Ausbruch auch pl�tzlich, was man in Bezug auf

den Wurm (weil dann die Beulen schnell und unverhofft auf-

riiegeader fahren) wohl mit �fliegendem Wurmquot; bezeichnet hat; in anderen F�llen sehen wir auch wohl die (tiefer liegenden) Beulen verschwinden und sp�ter an anderen Stellen wieder hervortreten, oder auch nicht, und dann Rotz sich ausbilden, in noch anderen F�llen wieder haben die Wurmbeulen resp. Geschw�re ihren Sitz sehr oberfl�chlich in der Haut: sie sind dann kleiner, zahlreicher, stehen gew�hnlich gedr�ngter und gehen h�ufiger eine Heilung ein. secumuire Wo die Rotz-Wurmkrankheit als seeund�res Uebel aus

Krankheitquot;quot; anderen Krankheiten erst hervorgeht oder symptomatisch hin�zutritt, da gehen die Erscheinungen jener Krankheiten vorher oder bestehen nebenbei. Der Entwickelungsgang zeigt jedoch mannigfache Abweichungen, die der Art der Vorkrankheit ent�sprechen. Wie andern Orts erw�hnt, kann die Rotz-Wurm�krankheit schliesslich zu jeder Kachexie hinzutreten, wie sie �usseren langwierigen Eiterungen zu folgen vermag, am h�u�figsten jedoch geht sie aus der unregelm�ssig verlaufenden Druse hervor, in welchem Falle sie auch, mit den Erscheinungen dieser Leiden beginnend, ihren ferneren Verlauf vorgezeichnet findet (cf. sect;. 134. ff.). Durch An- Die mitgethoi 11e oder durch Ansteckung entstan-

quot;VtSne* ^�^en� Rotz-Wurmkrankheit beginnt mit mehr oder weni-

Rotz - wurm-ger deutlichen Fiebererscheinungen, welche mehr zum rheu�matischen Fieber sich gestalten und bald fr�her, bald sp�ter nach der erfolgten Ansteckung eintreten (oft schon zwischen dem 4 � 6. Tage nach der Infection), wenn das Contagium (Rotz- und Wurmeiter) in unmittelbare Ber�hrung mit der S�l'temasse gelangt, wie dies bei zuf�llig vorhandenen Ver�letzungen: Wunden, Geschw�ren, Schrunden und Drucksch�den, oder behufs absichtlich gemachter Versuche der Fall ist, wo dann die Infectionsstellen anschwellen und von ihnen aus die aufgetriebenen Lymphgef�sse strangf�rmig sich verbreiten resp. die Nasenschleimhaut h�her oder auch ungleichf�rmig ger�thet, mit rothen Tupfen und Striemen besetzt angetroffen wird, und unter gelinden, daher leicht zu �bersehenden, Fieberzuf�llen

Rotz - Wurmkrankheit.

791

schwellen die benachbarten Dr�sen an, treten als kugelige, be�grenzte Geschw�lste hervor und sind schmerzhaft; brechen in seltenen F�llen wohl selbst auf mit Hinterlassung eines wurm�artigen (sp�ter heilenden) Geschw�rs. Gleichzeitig erscheinen auf der (inficirten) Nasenschleimhaut einige kleine durchsichtige Bl�schen (Pusteln), worauf dann in den ferneren 8�10 Tagen, unter R�cktritt der Fiebererscheinungen die Rotz- resp. Wurm�geschw�re in der oben erw�hnten Art und Weise zur Ent-wickelung gelangen, der Gesammtzustand zum chronischen Verlauf einlenkt und sich analog der aus urspr�nglicher Ent-wickelung hervorgehenden Rotz-Wurmkrankheit gestaltet, so dass weiter eine besondere formelle Eigenth�mlichkeit nicht besteht. In anderen F�llen schreitet die Krankheit nicht gleich in ihrer weiteren Ausbildung fort, sondern die �rtlichen Zu�f�lle verschwinden ebenfalls, nachdem sich das Fieber aufge�l�st hatte, und es vermag s. d. das Gift Monate lang im K�r�per zu ruhen. Dagegen ist es wieder nicht selten der Fall, dass das (Reactions-) Fieber, wenn es mit grosser Heftigkeit auftritt, den typh�sen Charakter annimmt, wo dann die Hal�tung des ganzen K�rpers eine steife ist, die Lymphgef�sse auf�getrieben, selbst (bei Wurm) zu wulstf�rmigen Str�ngen her�vorragend gefunden werden und die Thiere sehr gew�hnlich grosse Schmerzhaftigkeit in den Gelenken (Vorderknie und Sprunggelenk), die gleichzeitig mehr oder weniger geschwollen sind, �ussern. Erscheinungen, durch welche dem Fieber ein rheu�matischer Anstrich verliehen wird (cf. sect;. 197. Anmerkung). Be�sondere K�rperdisposition, herrschende Witterungs- und Krank-heitsconstitution (grosse Sommerhitze, herrschender Milzbrand etc.), gr�ssere Aufnahme des Contagiums u. a. U. verm�gen darauf hinzuwirken. Unter �bereilter Bildung von Rotz- und Wurmgeschw�ren in gr�sserer Anzahl, in denen sich, dem Fiebercharakter entsprechend, eine auffallende Neigung zu Brandbildung zeigt, so dass nicht selten der Knorpel der Nasen�scheidewand von den Rotzgeschw�ren an- und durchgefressen wird, St�cken Haut durch die Wurmgeschw�re absterben, er�liegen die Thiere nach einer Krankheitsdauer von 5 � 7 � 9 Tagen, nachdem sehr gew�hnlich inzwischen die Lungen an dem Krankheitsprocess sich namhaft betheiligten (daher auch Lungenrotz genannt) oder, in anderen F�llen, Erscheinungen Lungenrou. einer mehr oder weniger heftigen Br�une (Rotzbr�une) sich Eotzbr�une. einstellten, und auch in anderer Richtung hin der faulig-fieber�hafte Zustand sein Dasein bekundet, so durch unf�rmige An�schwellungen verschiedener K�rpertheile, insbesondere des Vor�kopfs, Schlauches, der Schenkel, denen meistentheils Blutaus-tretungen im Zellgewebe zu Grunde liegen. � Diese F�lle stellen

792

Von den Kachexieen im Besondern.

a�laquo;! den sogenannten acuten Rotz, resp. acuten Wurm dar, quot;krankhe� und hat man sie wohl als wesentlich verschieden von dem chronischen aufgefasst, w�hrend sie weiter nichts, als ein mo-dificirter chronischer, durch Ansteckung erzeugter Rotz und Wurm sind, nur eine Ausnahme von der Regel bilden und unter den oben genannten Einfl�ssen zu einer Zeit h�ufiger, zur andern selten oder gar nicht zur Beobachtung gelangen. Mit Ausnahme dieser F�lle, die jedoch bei Eseln wieder zu den sehr gew�hnlichen geh�ren, halten Rotz wie Wurm bei chronische Pferden einen chronischen Verlauf inne und erleiden nur, kiankheiTquot; wie dies bei sehr langsam verlaufenden Krankheiten �berhaupt h�ufig der Fall ist, w�hrend ihres Bestehens zeitweise einen Nachlass (Zur�cktreten) in ihren Zuf�llen, der bald von l�n�gerer, bald von k�rzerer Dauer ist; h�chst selten jedoch ver�schwinden die Zuf�lle g�nzlich, verschlimmern sich vielmehr �ber kurz oder lang wieder von neuem, bis schliosslich, ge�w�hnlich unter Hinzutritt von Wassersucht, der Tod eintritt, wenn sonst, wie gew�hnlich geschieht, diesem schliesslichen Ausgange durch T�dtung der Thiere nicht zuvorgekommen wird.

Daner und

Ausgang

sect;. 728. Die Dauer der Rotz-Wurmkrankheit ist eine sehr verschiedene, sie kann wenige Wochen und noch k�rzere Zeit

umfassen, in anderen F�llen aber auch Monate, ja selbst Jahr und Tag (man hat Beispiele, dass der Rotz bis 6 Jahre be�standen hat). Der Wurm ist im Allgemeinen von k�rzerer Dauer, als der Rotz; durch vereintes Vorkommen beider pflegt die Krankheit verk�rzt zu werden. � Der regelm�ssige Aus�gang ist der in den Tod, daher eben die Krankheit als un�heilbar bezeichnet wird, doch ist dies keineswegs im absoluten Sinne zu nehmen (cf. sect;. 730.). Gelungene Heilungen sind nicht wegzul�ugnen!

Nach dem Tode wird zwar der Befund dem Grade, der Dauer, dem endlichen Ausgange, sowie der Art der Entstehung nach einige Abweichungen bieten, im Allgemeinen und Wesent�lichen aber derselbe sein, und werden ausser den genannten krankhaften Ver�nderungen noch jene vorgefunden, von denen im Leben der Thiere nicht die Ueberzeugung gewonnen wer�den konnte; es geh�ren hierher zun�chst die in den Lungen sich vorfindenden (Miliar-) Tuberkeln, die bei der ausgebilde�ten Rotz-Wurmkrankheit h�chst selten oder nie zu fehlen scheinen, und ist ebendeshalb der Erfahrung zufolge in ihnen ein pathognomonisches Zeichen des Vorhandengewesenseins der Rotz-Wurmkrankheit gegeben. Es muss fraglich bleiben, ob in den wenigen F�llen, wo man Tuberkeln in den Lungen ver-misst haben will, dieselben ihrer Kleinheit wegen nicht etwa �bersehen sein sollten, da man sich h�ufig damit begn�gt, die-

Sertion^-Ergebnilaquo;^.

Rotz - Wurmkrankheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;793

selben an der Oberfl�che der Lungen durch �eberstreichen mit der Hand zu entdecken, und wenn sich hier dem Gef�hle keine darstellen, voreilig auf das Fehlen derselben �berhaupt schliesst, w�hrend sie im Parenchyra der Lungen vorhanden sind; dann ferner aber auch Verwechselungen mit eingeschlichen sein m�gen. Inder chronischen Form fehlen sie wohl nie in der Lunge der kranken Seite und jinden sich in der Regel auch in der andern Lunge; in der acuten Form bleiben sie neben den anderweitigen krankhaften Ver�nderungen in den Lungen leicht unentdeckt, was um so leichter ist, als sie dann jene H�rte, wie in den chronisch verlaufenden F�llen, noch nicht besitzen, ausserdem besteht h�ufig mehr blos eine tubercul�se Infiltration, wie dieses Umstandes bei der Tubercul�se gedacht worden ist. In der Mehrzahl sind jedoch auch in den sogenannten acuten F�llen die Lungen mit Miliartuberkeln (nur noch mehr in der Form weicher Bl�schen) durchs�et, und finden sich neben die�sen auch gr�ssere, eine schmierige und, in Folge der Blut��berf�llung der Lungen, mit schwarzem Blute getr�nkte Masse enthaltende Knoten vor. Die Bronchialdr�sen werden sehr gew�hnlich vergr�ssert und im Innern ver�ndert, von specki�ger Beschaffenheit, oder auch Tuberkeln enthaltend, gefunden; dasselbe gilt von den Gekr�s- und anderen Dr�sen, wie ins�besondere von den Kehlgangsdr�sen, die, fibr�s, verdichtet, ver�h�rtet und vergr�ssert, (Miliar-) Tuberkeln, auch wohl einzelne Cavemen mit br�ckliger Materie erf�llt enthalten, �berhaupt entartet sind. Im Gehirn werden die Adergeflechte sehr ge�w�hnlich verdickt und sulzig angetroffen. Beim Rotz insbeson�dere enthalten die Kiefer- und Stirnh�hlen, deren Schleimhaut oft, wie die der Nasenh�hle, geschw�rig oder sonst wulstig und speckartig degenerirt gefunden wird, mehr oder weniger miss�farbigen, �belriechenden und oft eingedickten Schleim. T�ten-und Siebbeine sind oftmals angefressen, cari�s, bei Auftreibung der Nasenbeine nach aussen, selbst umfangreicher zerst�rt. H�chst selten nur werden Geschw�re etc. auf der Nasenschleim�haut vermisst, dann aber gew�hnlich doch an anderen Stellen der Schleimhaut im Bereiche der Respirationswege aufgefunden. Beim Wurm sind insbesondere die Lymphgef�sse theils aufge�trieben, erweitert, varic�s, theils in ihren W�nden verdickt und in ihrem Lumen verengt, selten durch plastische Aus�schwitzungen verstopft und Abscesse bergend, sondern es fin�den sich vielmehr ser�se, gelbsulzige Infiltrationen in ihrer Umgebung, in dem benachbarten Zellgewebe und zwischen den Aponeurosen und namentlich dem Sitze der Wurmbeulen und Wurmgeschw�re, die nicht selten oft ohne directen Zusammen�hang mit den Lymphgef�ssen, diese h�ufig sogar selbst ohne

794

Von den Kachexieen im Besondern.

Ursachen:

veranlas�sende;

bemerkbare Ver�nderung an den leidenden Theilen gefunden werden. Beim acuten Rotz und Wurm werden ausser den andern Orts (cf. Faultieber, brandige Druse, brandige Lungen�entz�ndung) die dem typb�sen Allgemeinzustand angeh�rigen Erscheinungen: die Lungen mit schwarzem Blut �berf�llt, in ihrem Gewebe stellenweise zum schw�rzlichen Brei erweicht und aufgel�st, die Lymphdr�sen aufgetrieben, dabei aber wei�cher, speckartig, auf dem Durchschnitt von marmorirtem An�sehen und die Lymphgeiasse von sulzigem, blutstreifigem Ex�sudat umgeben � gefunden. In den F�llen, wo im Leben die Erscheinungen von Br�une wahrgenommen wurden, findet sich die Schleimhaut der Rachenh�hle und des Kehlkopfs geschw��rig und von gelbem, speckigem, beziehendlich (in acuten F�llen) auch von brandigem Ansehen. Anderweitige krankhafte Er�scheinungen geh�ren den etwaigen Grnndkrankheiten an, uud werden daher der pathischen Ver�nderungen bei der secund�-ren Rotz-Wurmkrankheit verh�ltnissm�ssig mehr und verschie�denere vorgefunden werden, denen sich dann auch �fters jene des allgemeinen kachektischen Zustandes anreihen. Eine n�here Angabe aller hierher geh�renden Abnormit�ten, die sich selbst auf das Nervensystem, die Geschlechtswerkzeuge etc. erstrecken w�rden, muss �berfl�ssig erscheinen, und verweisen wir auf den Sectionsbefund der betreffenden Krankheiten (Besch�l�krankheit etc.).

sect;. 729. Die Reihe von Ursachen der Rotz-Wurmkrank�heit muss, zufolge der verschiedenen Wege, auf denen dieselbe ihre Entstehung finden kann, eine sehr grosse sein; doch wer�den die sch�dlichen Einfl�sse insgesammt darauf hinauslaufen, eine ver�nderte Lymph- (und Blut-) Mischung, die jener der Tuberculose verwandt, doch nicht gleich ist und eben dadurch zur eigenth�mlichen wird � herbeizuf�hren: sei dies durch alimentarische Sch�dlichkeiten oder durch die Witterung und Pflege veranlasst, oder in Resorption von Krankheitsproducten (schlechtem Eiter aus �blen Geschw�ren in inneren und �us-seren Theilen), oder in St�rungen anderer Krankheiten in ihren kritischen Ausscheidungen und dadurch erfolgter Zur�ckhaltung krankhafter Stoffe geboten, oder endlich in Herabsetzung der Ern�hrung und daraus hervorgehender mangelhafter S�fte�mischung (wie sie das hohe Alter beg�nstigt, daher alte Pferde mehr zu Rotz neigen) gegeben. Der speciellen Anf�hrung aller der Quellen, aus denen die Rotz-Wurmkrankheit zu entsprin�gen vermag, wird es nicht bed�rfen, da derselben an den be�treffenden Orten gedacht worden ist (cf. insbesondere sect;sect;. 138., 666., 714. u. a.), und es hier h�chstens der Hinweisung darauf bedarf, dass aus der metastatischen Druse leicht Rotz und Wurm

Rotn - Wiirmkrankheit.

795

hervorgehen; wahrscheinlich in Folge von Eiterresorption. Da�her in Jahren, wo diese Druseform h�utig ist, Rotz und quot;Wurm nachfolgend ausgebreiteter vorkommen.

Dass f�r die Entwickelung des Rotzes indem einen Thiere #9632;gt; ⁱ gt;......

ADl.'iIje ;

die Neigung eine gr�ssere sei, als im andern, lehrt die Erfah�rung, und kennen wir die Verh�ltnisse auch mehr oder weni�ger, in denen diese individuelle Anlage begr�ndet ist; die sogenannte scrophul�se Diathese (cf. Scropheln), katarrhalische Affectionen, geschw�chte Constitution (im Futterzustande her�untergekommene, abgetriebene Pferde, insbesondere wenn es d�mpfige betrifft), h�heres Alter und beziehendlich auch das Geschlecht (Hengste) geben die wichtigsten Momente ab, sowie denn auch mehrere Beobachtungen vorliegen, dass diese An�lage eine ererbte sein kann. Von rotzigen Hengsten oder Stuten gezeugte F�llen hat man sp�ter durch geringf�gige Ur�sachen in den Rotz verfallen sehen (cf. Tuberculose). Ausser dieser individuellen Anlage besitzt das Pferd und seine Gat�tungsverwandten (Esel, Maulthier etc.) eine besondere, ihnen

eigenth�mliche oder Gattungsanlage. Die Verh�ltnisse,

Gattungs-Anlage.

aus denen diese hervorgeht, kennen wir nicht; die versuchten Erkl�rungsweisen sind insgesammt ungen�gend und entbehren zur Zeit noch des Nachweises. Dagegen ist es ausser allem Zweifel (die hier und da wohl aufgetauchten Zweifler werden am besten von Seiten der Wissenschaft ignorirt, verdienten aber von Seiten der Polizei als gemeinsch�dlich � beaufsich�tigt zu werden), dass die Rotz-Wurmkrankheit, gleichg�ltig auf welchem Wege sie zur Entwickelung gelangt ist, einmal ent�standen, ein Contagium producire, verm�ge dessen sie sich rontngium. weiter zu verbreiten vermag, und ist es in der That nicht zu viel behauptet, dass, so vielfach die Quellen zur genuinen Ent�wickelung der Krankheit auch sind, dieselbe in der bei wei�tem gr�ssten Mehrzahl der F�lle doch durch Ansteckung er�zeugt werde.

Anmerkung 1. Die Eigenschaften des Ansteckungsstoffes kennen Kigenjchaf-wir seinen Wirkungen nach n�her, wenngleich in dem einen oder andern ten lt;ies Punkte kleine Meinungsverschiedenheiten obwalten.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Contagtams:

Man bezeichnet das Contagium sehr allgemein als ein fixes und _sei_ne Vehikel an dem Rotz- und Wurraeiter gebunden; beides ist jedoch nicht rieh- und Fixheit, tig, denn der erstem Annahme widersprechen viele Beobachtungen, die letztere ist durch Versuche widerlegt; doch erfolgt gew�hnlich die Ueber-tragung durch Contact, indem die Pferde unmittelbar mit anderen in Ber�hrung kommen: so in St�llen, auf der Weide, bei der Arbeit, vor Allem aber bei der Begattung, und kann auf diesem Wege durch rotzige Hengste eine allgemeine Verbreitung der Krankheit erfolgen (wovon Bei�spiele vorliegen); rotzige, mit Aus�uss aus der Scheide behaftete Stuten verm�gen Hengste am Penis zu infieiren (cf. Besch�lkrankheit) � oder mittelbar durch Krippen, Raufen, Tr�nkeimer, Geschirre, S�ttel, Decken,

796

Von den Kachexieen im Besondern.

die mit Rotz- nnd Wurmeiter besudelt oder sonst mit Contagiura ge�schw�ngert sind. Die Behauptung, dass eine Uebertragung durch blosses Zusammenleben der Pferde (in ein und demselben Stalle z. B.), ohne dabei in unmittelbare Ber�hrung zu kommen (durch Cohabitation), nicht er�folge, geh�rt zu den sehr gewagten und w�rde nur auf andere Thiere Fl�chtigkeit Anwendung finden. Grosse Hitze im Sommer beg�nstigt das Fl�chtig�werden des Contagiuras und, wie es scheint, bei wurmigen Pferden (vermittelst der Hautausd�nstung) mehr, als bei rotzigen; dasselbe und quot;^ncl noch mehr bewirkt Fieber, daher von der acuteu Rotz-Wurmkrankheit die Entwickelung des Contagiums in fl�chtiger Gestalt viel mehr zu f�rchten und kaum zu bezweifeln ist, weshalb denn auch dieselbe im Sommer

�ebertrag-barkeit auf

andere Thiere und

den Menschen.

h�ufiger ist, als in der k�ltern Jahreszeit. Man hat ferner des Conta�giuras Wirkung als eine auf das Pfeidegeschlecht beschr�nkte betrachtet (und nur diesem eine Empf�nglichkeit verm�ge der Gattungsanlage zuge�schrieben), indessen ist dies noch falscher, als die Behauptung der Fixheit.

Bei den Wiederk�uern wird diese Annahme so lange Geltung behalten, als es noch an Gegenbeweisen fehlt; f�r das Plnnde- und Katzen�geschlecht, wie f�r das Schwein, ist das Contagium jedenfalls als eine sch�dliche Potenz zu betrachten, und wenn durch seine Einwirkun�gen auch gerade nicht der exquisite Rotz oder Wurm erzeugt wird, so doch ein der acuten Form analoges Leiden. Den Katzen und ihren Ge�schlechtsverwandten (L�wen, Tigern etc.) muss sogar eine nicht geringe Empf�nglichkeit f�r das Contagium zugeschrieben werden, wie hierf�r mehrere Beobachtungen sprechen: der Genuss des Fleisches von rotzigen Pferden ist f�r diese Thiere ein lebensgef�hrliches Futter; Blut noch viel mehr! � Die traurigen F�lle von erfolgter �e bertragung auf Men�schen sind leider nur zu h�ufig und mehren sich zur Zeit, nachdem man sie richtiger erkennen gelernt hat (obgleich auch in dem Umst�nde der gegenw�rtig h�ufiger gebotenen Gelegenheit zur Uebertragung ein Mo�ment daf�r erblickt werden muss); es entwickeln sich bei dem Menschen sogar mitunter analoge chronische Krankheitsformen (mit Geschw�ren auf der Nasenschleimhaut und Anschwellung der Kehlgangsdr�sen), wie mir Beispiele vorliegen. Diese h�ufigen �ebertragungen auf Menschen und die genannten Thiere sind vielleicht nur mehr in der Gelegenheit, mit dem Contagium in Ber�hrung zu kommen, zu suchen; die ersteren durch den Umgang mit Pferden selbst, die letzteren durch den Genuss des Fleisches rotz- und wurmkranker Pferde, w�hrend die Rinder kaum die�ser Gelegenheit ausgesetzt sind, und w�rde es sich hier noch um An�stellung von Versuchen handeln, bevor die absolute �nempf�nglichkeit des Rindviehs gegen das Rotz- und Wurmcontagium anerkannt werden kann (� ich m�chte die absolute Unsch�dlichkeit nach ein paar bei Rindern und einer Ziege gemachten Beobachtungen nicht unterschreiben, wie denn absichtliche Impfungen bei Schafen und Ziegen dies auch mehr oder weniger ausser Zweifel setzen [cf. Wirth im Archiv Schweiz. Thier-�rzte Bd. VI.]). In dem gew�hnlichen Verkehr zwischen Rindvieh und Pferden ist jedoch keine Gefahr geboten und k�nnen daher rotz-wurm�kranke Pferde ohne Nachtheil unter Rindern in ein und demselben Stalle stehen, in Gemeinschaft weiden etc. Gewisse K�rperzust�nde machen f�r das Contagium empf�nglicher, besonders katarrhalische Affectionen, sowie denn auch Jahreszeit, �ussere Temperatur ihren Einfluss �ben, so findet z. B. im Sommer leichter eine Uebertragung Statt, als im Winter etc. Die Zeit, binnen welcher das aufgenommene Contagium seine Wirk�samkeit bis zum Eintritt der Krankheit entfaltet, die Dauer der Incu-bationsperiode, ist eine sehr verschiedene, und geben die absicht�lich angestellten Impfversuche hierf�r gar keinen Maassstab ab (wie man wohl voreilig gefolgert hat). Gewisse K�rperzust�nde und Ausseneinfl�sse,

Incubation3' Periode.

Rotz - Wurmkrankheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 797

Art der Mittheilung des Contagiums, wie dieses �mstandes bereits oben gedacht worden, �ben hierauf ihren Einfluss. In dem einen Falle sehen wir nach wenigen, 6 �10, Tagen schon den Krankheitseintritt erfolgen, wie er in anderen erst in der 'S., 4., 5., 6. Woche und noch sp�ter (nach 2�6 Monaten) sich ank�ndigt, mehrere F�lle sprechen sogar daf�r, dass das Contagium Jahr und Tag im K�rper, wenn auch nicht schlummernd, so doch versteckt seine Wirkung zu �ben verm�ge, bevor die Krankheit nach aussen hin Symptome entfaltet. Derartige Pferde m�ssen indessen als Tr�ger des Contagiums betrachtet werden (ich wenigstens halte sie mehreren Beobachtungen zufolge daf�r), sie verm�gen andere anzustecken und werden eben dadurch um so leichter gef�hrlich, als sie �usserlich verdachtlos bleiben k�nnen, weil sie die Symptome des Rotzes oder Wurms nicht zur Schau tragen! � Nach vielf�ltigen Beobachtungen muss ich entschieden das Gegentheil von jener Angabe behaupten, nach welcher erst von der vollst�ndig nach aussen entwickelten Rotz-Wurmkrankheit eine Ansteckung zu f�rchten sei: Jedes inficirte Pferd ist wissen�schaftlich als Tr�ger des Contagiums zu betrachten, die Ye-terin�rpolizei muss aber noch weitergehen, sie hat jedes muthmaass-lich inficirte Pferd f�r des Rotzes verd�chtig zu erkl�ren. Von Seiten der Thier�rzte, wie der Polizei, wird hier gar oft zu leicht�sinnigquot; resp. zu nachsichtig verfahren! �

Was die Erhaltungs- oder Keimf�higkeit des Contagiums be- Kcimrehig-trifft, so verm�gen hierauf ebensowohl, wie bei anderen Contagien, die ^keit-bereits erw�hnten Einfl�sse conservirend, wie vernichtend einzuwirken; im Ganzen jedoch scheint das Rotzcontagium nicht zu den z�hesten zu geh�ren und wenn sonst es den gew�hnlichen Einfl�ssen der Witterung (Winterk�lte und Sommerhitze) nicht entzogen ist, seine Keimkraft nicht lange bewahren zu k�nnen, dagegen wird dasselbe, in R�umen (inficirten Stalluugen) eingeschlossen, nicht sobald zerst�rt, und liegen Beispiele vor, dass Stallungen, worin rotzige und wurmige Pferde gestanden hatten und die ungereinigt geblieben waren, nach Jahr und Tag noch im Stande waren, auf die in dieselben aufgenommenen gesunden Pferde die Rotz-Wurmkrankeit zu �bertragen, wie es denn als sehr wahrscheinlich hin�gestellt werden kann, dass St�lle, welche nur zur Aufnahme von rotzigen und wurmigen Pferden dienen, mit dem Contagium so geschw�ngert (im-pr�gnirt) sein k�nnen, dass selbst nach einer mit ihnen vorgenommenen gew�hnlichen Desinfection jedes sp�ter darin aufgenommene Pferd Gefahr l�uft, inficirtzu werden, besonders bei vorhandener katarrhalischer Affection.

Durch die Uebertragung auf Menschen (und andere Thiere?) erlischt die Contagiosit�t der Rotz-Wurmkraukheit nicht! �

Dass das Rotz-Wurmcontagium nicht jedes Mal specifisch dieselbe Krankheitsform (Wurm oder Rotz) wiodererzeuge, sondern beide Formen sich gegenseitig bedingen k�nnen, ist bereits oben (sect;. 724.) hervorgeho�ben worden, doch ist der Satz, dass, je nachdem die Infection von der �ussern Haut oder einer (der Nasen-) Schleimhaut aus erfolge, Wurm oder Rotz entstehe, keineswegs durchgreifend richtig und selbst nicht einmal auf die angestellten Impfversuche in jedem Falle anwendbar.

Anmerkung 2. Ueber das N�chsturs�chliche und Wesen der yjciiste Rotz-Wnrrakrankheit sind die Ansichten unter den Pathologen von jeher Ursache und sehr verschieden gewesen, und wenn auch gegenw�rtig im Ganzen mehr ^wlaquo;^sen-�ebereinstimraung dar�ber herrscht: dass Rotz und Wurm wesentlich gleiche Krankheiten sind, so weichen die Ansichten �ber das Wesen selbst doch noch mehr oder weniger von einander ab. Auf eine Zusam�menstellung und kritische Beurtheilung der verschiedenen Ansichten m�s�sen wir indessen verzichten; die erstere w�rde nur historischen Werth, die letztere weiter keinen praktischen Nutzen gew�hren (cf. sonst Funke,

798

Von den Kachexieen im Besondern.

Cap.: Rotz). Wie wir bereits Eingangs darauf hingewiesen, halten wir die Rotz-Wurrakrenkheit f�r ein lyraphatisch-tubercul�ses Leiden, welches in dieser seiner Zusammensetzung eine eigenth�mliche Dyskrasie (Rotz-Rotz-Wurm- Wurmdyskrasie) darstellt, die von einer blossen katarrhalisch-lympha-Dyskrasic. tischen (der Drusendyskrasie) ebenso, wie von der tubercul�sen zu unter�scheiden und nicht (mit Dwpwj) f�r Tuberculosis (Affection tuberculeuse) allein zu nehmen ist. Hiergegen spricht ebensowohl das Wesen der Tu�berculosis (cf. sect;. 714.), als das Nichtvorkommen der Rotz-Wurmkrankheit bei den �brigen Thieren, welchem letztern Umst�nde zufolge allerdings die Rotz-Wurmdyskrasie in der besondern Organisation des Pferdek�rpers ihr Eigenth�mliches erst verliehen erh�lt. Die Momente nun, auf denen diese Eigenth�mlichkeit beruht, sind ebensowenig erforscht, als es bis jetzt gelungen ist, die Bildung des Contagiums zu erkl�ren, daher denn auch auf eine gen�gende Einsicht in das Wesen der Rotz-Wurmkrankheit zur Zeit noch verzichtet werden muss. Wir werden hierauf auch ohne Nachtheil verzichten k�nnen; denn wenn nicht mit einer n�hern Einsicht in die genannten Verh�ltnisse zugleich auch die Aussicht gewonnen wird, die Rotz-Wurmkrankheit heilbar werden zu sehen � so w�rde dadurch vom praktisch-therapeutischen Standpunkte aus kein Vortheil erreicht sein. Anmerkung 3. Bei ihrer �nheilbarkeit und Contagiosit�t giebt es zugleich keine zweite Krankheit beim Pferde, die so sehr vorherrschend Gegenstand der Veterin�rpolizei w�rde, als die Rotz-Wurmkrankheit. Ihre zeitige richtige Erkennung ist die wichtigste Aufgabe f�r den Thierarzt: es werden dadurch ebensowohl nutzlose Curkosten erspart, als der Weiterverbreitung der Krankheit entgegengewirkt wird. Diagnose.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Wenngleich nun die Diagnose der in ihren charakteristischen Kenn-

zeichen vollst�ndig ausgebildeten Rotz-Wurmkrankheit sicher ist, so kann dieselbe doch unter gewissen Umst�nden, wenn die charakteristischen Sym�ptome noch nicht vollst�ndig entwickelt oder nach aussen hin noch nicht hervorgetreten sind (beim sogenannten Innern Rotz und Wurm, cf. sect;. 727.), oder nur theilweise wahrgenommen werden k�nnen (wenn noch blos Dr�senanschwellung besteht, cf. sect;sect;. 725. und 727.), oder endlich, wenn Krankheitszust�nde bestehen, die durch �hnliche Erscheinungen zu Ver�wechselungen zu f�hren verm�gen � auf Schwierigkeiten stossen, die, je nachdem eine vollst�ndige Anamnese vorliegt oder nicht, oder g�nzlich fehlt, bald grosser, bald geringer, immerhin aber geeignet sein k�nnen, den Minderge�bten in Unsicherheit zu lassen. Die ausf�hrlichere Er�r�terung der auf die Diagnose Bezug habenden Punkte, bildet einen Gegen�stand der gerichtlichen Thierheilkunde und Veterin�rpolizei; f�r unsern Zweck mag es gen�gen, auf die so eben erw�hnten Punkte in K�rze auf�merksam zu machen. Mehr und vorzugsweise ist es der Rotz, welcher in diagnostischer Hinsicht Zweifel bietet, weniger der Wurm, weil es einmal weniger diesem �hnliche Zust�nde giebt, somit zu einer Verwechselung schon an sich weniger Gelegenheit geboten ist, dann aber, weil die Wurm-beulen und Wurmgeschw�re deutlich zu Tage liegen und so besonders gestaltet sind, dass schon hierdurch die Diagnose gesichert ist und eine Verwechselung mit dem durch Insectenstiche veranlassten, sowie den sog. Hitzbeulen und Quaddeln (cf. Urticaria) nicht wohl begangen werden kann, da diese s�mratlich als Hautanschwellnngen bestehen, also in und nicht unter der Haut ihren n�chsten Sitz haben. Nur der Eintritt von allgemeinen Anschwellungen kann, bei mangelndem Vorbericht, eine Verwechselung mit Einschuss (cf. sect;. 135. Anmerk. sub 4.) zulassen, der fernere Verlauf wird indessen bald jeden Zweifel beseitigen, wie denn die gew�hnlich gleichzeitig aufgetriebenen Lymphgef�sse und benachbarten Dr�sen (Bug-und Leistendr�sen) schon verdachterregend sind. Dasselbe gilt von den bei der Druse mit bedeutender Kehlgangsgeschwulst am Kopfe wohl

Rotz -Wurrakrankheit.

799

vorkommenden Beulen und Abscessen (cf. sect;. 130.). Was nun specieller den Rotz betrifft, so ist es vor Allem die bedenkliche und noch mehr die verd�chtige Druse (cf. sect;. 134.), welche die Diagnose unsicher machen und Zweifel lassen k�nnen: ob Rotz oder nicht? Mit Ber�ck�sichtigung des in sect;. 139. Gesagten und Angedeuteten und unter Inbe-trachtnahme der Zeit des Bestehens (der Dauer) und des Verlaufs des Leidens, sowie durch eine genaue Vergleichung der Beschaffenheit der Dr�senanschwellung, des Nasenausflusses und insbesondere der vorhan�denen und sichtbaren Geschw�re (die beim Rotze auch mehr gruppen�weise zu sitzen pflegen), wird man indessen nicht weiter mit der Dia�gnose in Verlegenheit gerathen. Etwas schwieriger ist die Sache, wenn die Geschw�re nicht vorhanden scheinen, weil sie ihres hohen Sitzes in der Nase wegen nicht sichtbar sind. Durch angemessene Beleuchtung der Nasenh�hle, resp. unter Zuh�lfenahme eines Spiegels, wird indessen der Sitz der Geschw�re in der Regel ermittelt. Wo dies nicht der Fall sein sollte, da kann man sich erforderlichen Falles durch Trepanation von dem Innern Zustande der Nasen- resp. Kiefer- und Stirnh�hle Kennt-niss zu verschaffen suchen. Der Ge�bte wird dessen zwar nicht bed�r�fen und ebensowenig in Verlegenheit kommen, Impfversuche anzustellen, wie man solche wohl empfohlen hat, da ihm in der sonstigen Beschaffen�heit der Nasenschleirahaut, des Ausflusses und der Dr�sen, sowie in dem eitrigen, thr�nenden Auge, in richtiger Combination mit dem Verlaufe und anderen in Bezug zu nehmenden Umst�nden, diagnostische Merkmale gen�gend geboten sind.

Eine Verwechselung mit der sogenannten Blatterdruse (cf. sect;. 130.) ist nicht wohl m�glich, da schon die Beschaffenheit der auf der Nasen�schleimhaut vorkommenden einfachen Bl�schen von jenen bei Rotz auf�fahrenden und zu Geschw�ren f�hrenden Pusteln gen�gend sich unter�scheidet, ausserdem aber die begrenzte Anschwellung und H�rte der Kehlgangsdr�sen fehlt.

Dagegen bietet die chronische Nasen- (und Kieferh�hlen-) blennorrh�e eher Gelegenheit, mit Rotz verwechselt zu werden; bei richtiger W�rdigung des Verhaltens des Ausflusses und der Nasenschleim�haut selbst, sowie der sonstigen diesen Zustand begleitenden Zufalle (cf. sect;. 483. ff.), dass namentlich die Dr�senanschwellung fehlt oder nur ge�ring ist und nicht jene H�rte und h�ckerige Beschaffenheit, wie beim Rotz, hat, wird indessen auch hier die Diagnose nicht auf besondere Schwierigkeiten stossen; n�thigenfalls durch Trepanation Aufschluss zu erhalten sein.

Das (von der Toulouser Schule) empfohlene Verfahren, in F�llen, wo die Diagnose des Rotzes zweifelhaft bleibt, Brechweinstein in stei�genden Dosen mit gleichzeitiger Einreibung einer Scharfsalbe auf die Angesichtsfl�che anzuwenden, da es selten sei, dass ein einfacher chro�nischer Katarrh der Nasenschleimhant diesen Mitteln widerstehe � m�ge hier noch erw�hnt und dabei zugleich an das von Koerper (cf. sect;. 141.) wieder erinnert werden.

Beim sogenannten acuten Rotz wird eine Verwechselung mit dem Faulfieber und der fauligen (brandigen) Druse wohl begangen werden k�nnen. In Erw�gung des verschiedenen Auftretens und Verlaufs cf. sect;sect;. 134. n. 137.) jedoch und insbesondere, dass die beim Faulfieber vorhandenen Ecchymosen nicht oder doch nur zu oberfl�chlichen Ge�schw�ren f�hren, mehr Erosionen bilden, w�hrend beim acuten Rotz die schnell um sich fressenden Geschw�re mit Kn�tchen und Bl�schen be�ginnen, namentlich aber auch die beim Faulfieber vorkommenden An�schwellungen von gleichm�ssiger Oberfl�che sind, w�hrend die beim acuten Rotz und Wurm entstehenden durch knotige und strangf�rmige Erhebnn-

800nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Von den Kachezieen im Besondern.

gen eine ungleiche Oberfl�che besitzen, die Anschwellung im Kehlgange deutlich als Dr�senanschwellung hervortritt, w�hrend beim Faulfieber die hier etwa vorkommenden Auschwellungen mehr eine von den Lippen und den Nasenfl�geln ausgehende, den Kehlgang ausf�llende teigige Ge�schwulst darstellt. Schliesslich aber werden Ausgang und Section etwaige Zweifel beseitigen: nach dem acuten Rotz finden sich in den Lungen Tuberkeln. (Cf. sect;. 727.)

Ausser mit den genannten inneren Leiden k�nnen auch einige chro�nische �ebel, wie Polypen in der Nase, Zahnfisteln, wenn sie nach der Kieferh�hle hin sich �ffnen (wodurch selbst Futterstoffe in dieselbe ge�f�hrt werden k�nnen), zur Verwechselung mit Rotz f�hren, da auch sie von einseitigem, mehr oder weniger �blem Ausfluss aus der Nase und Anschwellung der Kehlgaugsdr�se an der entsprechenden Seite (in Folge der Resorption des krankhaften Secrets) begleitet sind, doch ist die Dr�senanschwellung mehr eine lockere und entbehrt die Besonderheiten, wie beim Rotz; es fehlen auch die charakteristischen Rotzgeschw�re, �eberhaupt kann nur eine oberfl�chliche Untersuchung zur Verwechselung mit Rotz f�hren, da durch eine n�here Ocularinspection und richtige W�rdigung der Zuf�lle das �rtliche Leiden f�glich -nicht anentdeckt blei�ben kann. liinbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Mit den in Folge mechanischer Verletzungen auf der Nasenschleim-

haut sich bildenden Geschw�ren ist eine Verwechselung nicht wohl m�g�lich, da einerseits in der Regel Ausfluss und Dr�senanschwellung fehlen und andererseits die Form schon eine andere ist, sie jedenfalls also der charakteristischen Merkmale jener beim Rotz entbehren. Nur wenn sie gerade bei an der Druse leidenden Pferden vorkommen, oder wohl zu betr�gerischen Zwecken absichtlich durch Aetzmittel: Einblasen von Eu-phorbium- oder anderen �tzenden Pulvern in die Nase, Betupfen der Nasenschleimhaut mit Schwefels�ure, H�llenstein etc. � erzeugt werden (wie mir mehrere solche F�lle vorgekommen sind, ein paar sogar, wo bereits thier�rztliche Atteste ertheilt waren, dass die Pferde rotzig, resp. in dem einen Falle wurmig seien; man hatte n�mlich gleichzeitig diesem Pferde auch Messerstiche beigebracht, um �usserlich Geschw�re zu er�zeugen), kann die Diagnose Zweifel erregen. Das durch Aetzung bedingte Absterben (lederartige Vertrocknen) der Nasenschleimhaut wird die Er�kennung dieses Betruges ebenso in den ersten Tagen nach der Ausf�h�rung leicht machen, als sp�ter in der gesunden Granulation der Geschw�rs�fl�che ein Unterscheidungsmerkmal vom Rotzgeschw�r geboten ist.

Prognose.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;sect;. 730. Die Rotz-Wurmkrankheit wird gew�hnlich f�r un-

heilbar gehalten. In der speciellen Form als Rotz ist dies

auch sowohl vom Standpunkte der Wissenschaft aus adoptirt

worden, als von Seiten der Veterin�rpolizei daran festzuhalten ist. Die F�lle von gelungener Heilung stehen zu vereinzelt da (und d�rften �berdies auch noch sehr der Reduction unter�liegen, wenn dieselben einer strengern Pr�fung unterzogen ge�wesen), als dass sie besonders in die Wagschale zu fallen ver�m�chten; sie beweisen blos, dass der Rotz nicht als absolut unheilbar* betrachtet werden kann; jedenfalls aber ist in keinem Falle einer erfolgten Heilung zu trauen; gew�hnlich ist sie nur scheinbar und nicht von Dauer! � Verh�ltniss-

inbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;massig grosser ist die Zahl gelungener und bew�hrter Heilun-

gen vom Wurm; doch ebensowenig bieten alle als solche be-

�

Rotz-Wurmkrankheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 801

trachtete F�lle Garantie auf die Dauer: der Wurm ist geheilt, aber �ber Jahr und Tag verfallen die Pferde in Rotz! F�lle der Art sind von mir in nicht geringer Anzahl beobachtet worden. Geheilte rotz-wurmkranke Pferde bed�rfen der Ge�legenheit, sie bis an ihr Lebensende oder doch mindestens �ber eine Reihe von Jahren beobachten zu k�nnen, um �ber die wirklich erfolgte radicale Heilung Gewissheit zu erhalten, � ist jene geboten, so wird auch die Zahl der radical geheilten wurmigen Pferde eine nicht unbetr�chtliche Verminderung er�leiden. Wohl m�gen die zu voreilig als gelungene Heilungen beanspruchten F�lle dazu dienen, der Weiterverbreitung Vor�schub zu leisten und die Krankheit in andere Stallungen und Pferdest�nde einzuschleppen. Mir liegen in dieser Hinsicht ebenso beklagenswerthe, als wissenschaftlich interessante Bei�spiele vor, und kann ich daher aus voller �eberzeugung nur zu der allergr�ssten Vorsicht mahnen. Diese Mahnung m�ge namentlich an die j�ngeren und weniger erfahrenen Thier�rzte gerichtet sein! � Zur�ckbleibendes schleimig-triefendes Auge und Husten lassen die erfolgte Heilung sehr bezweifeln! (Cf. sect;. 139.)

Wo die Krankheit durch Ansteckung von der Hautseite entstanden ist, junge, kr�ftig constitutionirte Thiere bef�llt und zeitig eine Behandlung eintritt, da ist ein Heilversuch zul�ssig, seine Fortsetzung jedoch nur Erfolg versprechend, wenn ein Nachlass in den Zuf�llen in den n�chsten 14 Tagen erfolgt, wo dies aber nicht der Fall ist und 4 � 6 Wochen vergeblich auf entschiedene Besserung gehofft wurde, da ist der Versuch aufzugeben; was dann noch erzielt wird, pflegt nicht von Dauer zu sein! �

Wenn die Wurmbeulen beim Oeffnen, wenn auch nicht alle, doch in der Mehrzahl mehr einen gutartigen, noch weissgelben Eiter liefern, die Geschw�re klein und flach bleiben, mehr von weisslichem Ansehen sind, so ist darin beziehendlich ein g�n�stiges Zeichen geboten; wo dagegen die Beulen br�unliche, klebrige Jauche enthalten, die Geschw�re sehr vertieft und ihre R�nder von rothbr�unlichem, punktirtem Ansehen und sehr auf�gest�lpt sind (daher der Name �H�hnerarschquot; der Alten als Synonymum des Wurms), ist wenig oder gar keine Aussicht auf Heilung. Dasselbe gilt von zufallig vorhandenen Geschw�ren.

Die acute Rotz-Wurmkrankheit f�hrt fast regelm�s-sig zum Tode, und selten nur ereignet sich der Fall, wo dies nicht unmittelbar geschieht und die Krankheit in ihre chro�nische Form einlenkt; daher denn in dieser Gestalt die Krank�heit s. d. als absolut t�dtlich zu erachten ist! � Die F�lle,

Spinola, Pathologie. 8. Aufl. II.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 51

802nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Kachexieen im Besondern.

wo Heilung erfolgt sein soll, d�rften wohl nicht acuter Rotz

gewesen sein? �

Die Prognose gewinnt nun ferner aber auch eine sehr hohe Bedeutung hinsichtlich des Ansteckungsverm�gens der Kotz-Wurmkrankheit, insofern es sich oft nur um die Ausrottung des bereits eingewurzelten Uebels handeln wird; es hat hier die Erfahrung gelehrt, dass diese Aufgabe f�r gr�ssere Pferde�st�nde eine nicht leichte sei, da die Besitzer selten den Um�fang der Gefahr zu bemessen und zu erfassen verm�gen und in das Unvermeidliche nicht willigen m�gen, �in den sauren Apfel nicht beissen wollenquot;, und doch ist dies erforderlich, soll das Werk gelingen! � Dauer der Seuche, die verh�ltniss-m�ssige Zahl der schon gefallenen Opfer, die Grosse des Pferde�standes und die Beschaffenheit der Pferde selbst (Alter, Futter�zustand etc.), sowie deren Verwendungsart und endlich auch die Jahreszeit und Witterungsbeschaffenheit, werden die Mo�mente f�r die richtige Beurtheilung des gegebenen Falles bie�ten und den ge�bten, umsichtigen Thierarzt �ber die Vorher�sage nicht lange in Zweifel lassen; der weniger Ge�bte fordere von dem Besitzer lieber zu viel, verspreche aber nicht zu viel, und im Sommer weniger, als im Winter!

sect;. 731. Eine curative Behandlung wird, in richtiger Erw�gung aller Umst�nde, selten an die Reihe kommen, und nur mehr zu wissenschaftlichen Zwecken. Wo der Versuch gemacht werden soll, wird dieselbe von jener der verd�chtigen Druse (cf. sect;sect;. 141., 142., 173.) im Wesentlichen nicht abwei�chen. Ausser den dort genannten Mitteln sind zwar noch eine grosse Anzahl, mit dem Arsenik an der Spitze, empfohlen und ge�r�hmt worden, so namentlich von R. Vines auch die Kanthariden in folgender Verbindung und Gebrauchsart: Kantharidenpulver Gr. iv, Ingwerwurzel 3 j, Entianwurzel und K�mmelsamen aa 3 ij mit einer hinreichenden Menge rohen Honigs oder Theriaks zur Pillenmasse gemacht. Solche Pille giebt man t�glich ein Mal oder einen Tag um den andern. Nach 8�10�14 Tagen wird die Dosis, wenn das Pferd gut frisst, verst�rkt, statt Gr. iv nimmt man Gr. vj Kanthariden und steigt so fort mit diesem Mittel; doch wird alle 10�14 Tage 4�6 Tage mit dem Mit�tel ausgesetzt. Nachdem einige Wochen damit fortgefahren worden ist, wird noch eine Pille von Gr. x�xij Kanthariden mit 3ii/3 Entian und Ingwer und 3J K�mmelsamen gegeben. W�hrend der ganzen Behandlung ist gutes, nahrhaftes Futter zu reichen. � Doch auch diese Methode hat sich nicht mehr als alle �brigen, von all�opathischer, hom�opathischer und iso-pathischer Seite aus, oder sonst von Geheimnisskr�mern, em�pfohlenen Methoden und Mittel bew�hrt. Auch die neuer-

Rotz-Wurrakrankheit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 803

liehst, nach Art der Syphilisation: durch fortgesetzte Ein�impfungen die Disposition zu tilgen resp. den Kotz zu heilen � angestellten Versuche (von Tachemmg und Bayge) sind er�folglos geblieben. (Cf. Hering Repert. Heft III. 1859, S. 242.)

Ob das allerneueste (von Ercolani versuchte) Mittel: das arseniksaure und doppelt-arseniksaure Strychnin sich bew�hren wird, ist abzuwarten (Arsenik und Nux vomica in Verbindung gegeben, haben es wenigstens nicht gethan), jedenfalls aber ist das Mittel ein zu theueres, um allgemeine Verwendung zu finden! �

Erg�nzend h�tten wir hier nun noch die �usserliche Be�handlung der Wurmbeulen und -Geschw�re anzuf�hren; es ist zwar von Einigen die Ansicht aufgestellt worden, dass diese, als blosses Symptom, weiter keiner besondern Ber�cksichtigung bed�rften und dass sie mit der Heilung des Grundleidens von selbst heilten. Diese Ansicht ist jedoch als irrig zu bezeichnen und passt namentlich nicht auf die F�lle von mitgetheiltem Wurm, wo der Erfolg der Cur sogar von der rechtzeitigen �usserlichen Behandlung wesentlich mit abh�ngt. Die Wurm�beulen sind so zeitig als m�glich zu �ffnen, was am besten mit einem spitzigen, gl�henden Eisen geschieht, und dann, wie die etwa schon vorhandenen Geschw�re, mit Chlorkalkbrei zu �ber�streichen (ein Mittel, welches aucli schon aus R�cksicht auf die Vermeidung einer Infection des W�rters des Pferdes ganz anr�thlich ist). Behufs Zertheilung der vorhandenen Verdickun�gen der Wurmstr�nge bedient man sich am besten der Kan-tharidensalbe, oder einer Salbe aus Terpenthin�l, schwarzer Seife und Chlorkalk. Die scharfen Einreibungen sind zu An�fang des Uebels nicht in allen F�llen und an allen K�rper-theilen mit gleich gutem Erfolge in Gebrauch gezogen und k�nnen sogar (bei sehr feinh�utigen Pferden und im Sommer, sowie bei Neigung der Geschw�re zur Braudbildung) contra-indicirt sein. Wo man sich der Kantharidensalbe bei offenen Geschw�ren bedient, ist es der Vorsicht gem�ss, stets etwas Chlorkalk zuzusetzen, wenn Laien mit der Einreibung betraut werden. Ich bediene mich in F�llen, wo die Absonderung keine erw�nschte ist, die Geschw�re auf einer gemeinschaft�lichen entz�ndlichen Anschwellung stehen, namentlich an den Schenkeln, der Ueberkleisterung mit Lehm- oder Thonbrei un�ter Zusatz von Holzessig (oder auch von Chlorkalk); es wer�den dadurch zugleich die Nachtheile der Jaucheabsonderung (die gewissermaassen immer neue Infection auf der Haut ver-anlasst) am zweckm�ssigsten abgewendet; solche Anstriche sind Morgens und Abends zu erneuern. Vor der Ueberkleisterung kann man die einzelnen Geschw�re erforderlichen Falls mit

51*

804nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Kachexieen im Besondern.

irgend einem zweckdienlichen Mittel (Aloetinctur mit Zusatz von Holzessig) bestreichen, oder mit einem entsprechenden Pulver bestreuen, oder, wenn sonst geboten, mit H�llenstein touchiren. Solche Ueberkleisterungen, gut applicirt, leisten treffliche Dienste. Zu dem Abbaden bediene man sich der Heusamenbr�he. � In der Application einer Fontanelle unter dem Bauche wird in manchen F�llen ein nicht unwichtiges H�lfsmittel; in dem Verhalten derselben aber zugleich auch ein Merkmal f�r das Gelingen oder Nichtgelingen der Cur ge�boten sein! �

Das di�tetische Verhalten weicht von jenem bei der ver�d�chtigen Druse (cf. sect;. 173.) nicht ab; insbesondere aber ver�abs�ume man nicht, namentlich im Sommer, die Pferde unter Decken zu halten, damit nicht bei Gelegenheit der Abwehrung der Fliegen etwaige Infectionen von Seiten der Nase auf an�dere K�rpertheile oder umgekehrt stattfinden, bei Wurm ist diese Vorsicht am meisten zu beobachten. vorbauung. sect;. 732. Mehr Erfolg verspricht die Behandlung jener Pferde, die mit rotzigen oder wurmigen zusammengestanden etc. haben und die darauf abzielt, dem Ausbruch der Krankheit vorzu�beugen, indem sie strebt, das bereits assimilirte Contagium nicht zur vollen Wirksamkeit gelangen zu lassen. Chlorr�u-cherungen zum Einatiimen, Reinigen der etwa vorhandenen �usseren Verletzungen, wie sie in durch Sielenzeug wundge�riebenen Stellen etc. sich vorfinden, mit Seifenwasser, Aschen�lauge, Chlorkalkaufl�sungen, Beschmieren mit Chlorkalkbrei, werden das Erstn�thigste sein; innerlich passen schweiss- und harntreibende Mittel, und demn�chst ist zu verfahren, wie bei der ausgebrochenen Krankheit selbst: kleine Dosen von Subli�mat oder Arsenik l�ngere Zeit hindurch gegeben. Ausserdem ist die sofortige Application eines Fontanells nicht zu verab�s�umen, und sind dessen Absonderung und Wundr�nder genau zu beachten, da beide f�r das, was zu hoffen oder zu f�rchten steht, maassgebend sind. Zur Sicherstellung sind dergleichen Pferde f�r l�ngere Zeit isolirt zu halten, und werden sie am besten in Kuhst�llen placirt. Drei Monate mindestens m�ssen sie in Quarantaine verbleiben und sorgf�ltig beobachtet werden, auch sp�ter sind sie nicht aus den Augen zu verlieren. Dabei kann jedoch ihre Verwendung zur Arbeit, unter Beachtung der n�thigen Vorsicht, stattfinden.

Zur Tilgung des Rotzes in gr�sseren Pferdest�nden, wenn sonst dieselbe m�glichst schnell und sicher gelingen soll, wird es ausserdem Erforderniss werden:

1) alte, abgetriebene Pferde auszurangiren und beiseit zu schaffen, oder doch durch Isolirung unsch�dlich zu machen;

Rotz - Wurmkrankheit.

805

2)nbsp; kr�nkelnde oder mit �usseren Besch�digungen: Wunden, Geschw�ren (Drucksch�den etc.), behaftete Pferde m�ssen zu�sammengestellt und ebenfalls separirt gehalten werden;

3)nbsp; ein Durcheinanderspannen der Arbeitspferde, Wechseln der Geschirre und Stallutensilien ist streng zu vermeiden;

4)nbsp; ist eine durch (5 � 6) Wochen fortzusetzende t�gliche Durchsicht s�mmtlicher Pferde nothwendig, und ist diese Revi�sion auch noch fernere 6 Wochen jeden dritten Tag fortzu�setzen und mindestens nicht vor ^ Jahre in allw�chentlichen Wiederholungen einzustellen; aber auch dann noch sind die Pferde unter genauer Aufsicht zu behalten;

5)nbsp; Pferde, welche bei der Revisionquot; in der Ern�hrung zu�r�ckgeblieben oder im Haar verschlechtert gefunden werden, und solche, die husten und leicht schwitzen, beschleunigter athmen als fr�her, insbesondere aber die, bei denen Nasen�bluten sich einstellt � sind, als der erfolgten Ansteckung ver�d�chtig, sofort von den �brigen zu trennen, specieller zu beob�achten und d�rfen nur isolirt zur Arbeit verwendet werden;

6)nbsp; wenn die wirthschaftlichen Verh�ltnisse die Beschaflung neuer Pferde gebieten, so m�ssen diese in besondere Stal�lungen placirt werden. Wenn m�glich, so werden (in Land-wirthschaften) die n�thigen Pferde am besten durch Ochsen ersetzt, bis v�llige Sicherheit �ber die erfolgte Tilgung der Krankheit erlangt ist.

Es werden mit diesen Maassnahmen nun noch andere Hand in Hand gehen m�ssen, namentlich wird es der gr�ndlichen Desinfection der Stallungen resp. der St�nde, wo kranke Pferde gestanden haben, bed�rfen; �berhaupt werden die polizeilichen Schutzmaassregeln gegen die Weiterverbreitung der Krankheit und etwaige Uebertragung auf Menschen in Kraft treten m�s�sen, wie sie in den verschiedenen Staaten vorgeschrieben sind, deren n�here Er�rterung jedoch der Veterin�rpolizei anheim�f�llt, daher dort zu ersehen sind.

Anmerkung. Durch die Bildung von strangf�rmigen Verdickun�gen, Knoten, Beulen und Geschw�lsten unter der Haut, die jedoch sehr selten zum freiwilligen Aufbruch und zur Verschw�rung gelangen, und wenn, doch ohne zur Zertheilung zu f�hren, wie denn diesen Beulen �ber�haupt die Neigung dazu abgesprochen werden muss � erh�lt ein beim Rinde vorkommendes Uebel grosse Aehnlichkeit mit dem Wurm der Pferde, ist auch vom gew�hnlichen Mann mit demselben Namen belegt, welcher von Seiten der Wissenschaft gleichfalls adoptirt worden ist. Verm�ge seiner tubercul�sen Natur steht denn der Hautwurm des Rindes auch in der That nicht ganz ausser verwandtschaftlichem Verh�ltnisse zu dem Wurm des Pferdes, doch unterscheidet er sich von diesem hinl�nglich durch seine Ansteckungslosigkeit und dass er mehr ein �rtliches �ebel darstellt. Es z�hlt derselbe aber keineswegs zu den seltenen Leiden, kommt vielmehr ziemlich h�ufig vor und geh�rt in manchen Gegenden

Hautvurm

des Rindelaquo;.

806

Von den Kachexieen im Besondern.

Symptome

und

Verlauf.

zu Hanse; er ist seiner Natur nach den tubercul�sen Krankheitsformen anzureihen und durfte eine cutane Tubercnlose darstellen; im Uebrigen nicht ohne Beziehung zur sogenannten Frauzosenkrankheit stehen.

Der Anfang des Hebels wird meistens �bersehen, und kennen wir dasselbe daher nur in seiuer mehr vollendeten Ausbildung, es finden sich dann am Vordertheil des K�rpers, verh�ltuissra�ssig sehr selten am Iliu-tertheil, namentlich aber an der innern Fl�che der Schenkel, am Knie und Vorarm, hinter der Schulter und vom Kehlgange aus nach der Ohr�dr�se hinauf, oder �ber die Ganaschen hin (den Venen dieser Theile fol�gend) fingerdicke, scharf begrenzte, wulstf�nnige Str�nge oder strang-f�rmig aneinandergereihte Knoten von Haselnuss- bis Il�hnereigr�sse, oder gr�ssere Geschw�lste mit mehr oder weniger deutlich hervortreten�den strangf�rmigen Ausl�ufern, welche fest und hart sich anf�hlen, schmerzlos, wenigstens nicht auff�llig schmerzhaft sind und zu den be�nachbarten, ebenfalls angeschwollenen und xiuempfindlichen Lymphdr�sen sich hinziehen; selten lassen die Str�nge oder die Beulen (Knoten) Flu�ctuation an einzelnen Stellen wahrnehmen, doch enthalten sie in der Tiefe in einer gewissen Zeit (gleich zu Anfang oder auch sp�ter in Wieder�holung) eine eitrige, dem frischen weissen K�se �hnliche Materie, die auf einen gemachten Einstich hervorquillt oder doch durch angebrachten Druck entfernt werden kann; zur Abscessbiklung und freiwilligen Oeff-nung (wie bei den Wurmbeulen der Pferde) kommt es indessen bei den str�ng- und knotenfurmigen Anschwellungen (an den Schenkeln) h�chst selten, die gr�sseren Geschw�lste, und namentlich die am Kopfe und Halse, der Ohrdr�sengegend vorkommenden, �ffnen sich wohl von selbst nach vorhergegangener Vergr�sserung und gesteigerter Empfindlichkeit an einer Stelle, eitern einige Zeit, gehen die Heilung nur langsam und unter Bildung einer Narbe mit einw�rts gest�lpter Haut ein, so dass f�r l�ngere Zeit, oft f�r immer eine Vertiefung an der Stelle zur�ckbleibt. Solche Ausbr�che wiederholen sich wohl von Zeit zu Zeit (nach ',- und einj�hriger Frist) mit jedesmaliger Hinterlassung einer Vertiefung, so dass zuletzt die Geschwulst einem maserartigen Auswuchs (an B�umen) gleicht. Bei h�ufig sich wiederholenden Aufbr�chen der Geschw�lste am Kopfe und wo sie sich an die Knochen anlegen, k�nnen schlicsslich auch diese in Mitleidenschaft gerathen, und kann dann selbst Caries eintreten (wie mir mehrere Beispiele vorliegen). Die absichtlich, durch gemachten Ein�stich, ge�ffneten Beulen pflegen dagegen schnell und ohne merkliche Eiterung (oft in wenigen Tagen) zu verheilen, behalten aber ihren fr��hern Umfang bei oder erreichen ihn doch sehr bald wieder, um schliess-lich in bleibende Verh�rtung �berzugehen; in anderen F�llen findet eine Erweichung gar nicht Statt, und ergiebt sich beim Einschneiden etc., dass die Beulen aus einer speckartigeu Masse bestehen. Es sind diese Beulen immer mit der Haut fest verwachsen, und mag es hierauf be�ruhen, dass die oben erw�hnten Hauteinst�lpungen beim Vernarben sich bilden, im Uebrigen bestehen sie, ohne dass sonderliche Tr�bungen im Allgemeinbefinden der Thiere zu bemerken sind, auch sehr gew�hnlich ohne St�rungen in der Ern�hrung, so dass die Thiere sonst munter und gesund erscheinen, die K�he reichlich Milch geben, und ein hohes Alter erreichen, ohne dass jedoch die Beulen etc. jemals g�nzlich verschwinden.

Die Ursachen dieses Uebels sind genauer noch unermittelt geblie�ben. Verh�ltnissm�ssig h�ufiger kommt es bei jungen als bei alten Thie-ren vor, wird dagegen h�ufig aus der Jugend in das Alter mit hin�ber-genommen; wir halten die Ursachen, im Allgemeinen wenigstens, f�r gleich jenen der Scrophulosis, und mag nur ein gradweise! Unterschied beste�hen, vielleicht (und selbst sehr wahrscheinlich) stellt die Krankheit nur eine scrophul�se Metastase dar. (Cf. sect;. 714.)

Ursachen.

Rotz - Wurmkrankheit.

807

In prognostischer Hinsicht ist der Wurm des Rindes g�nstig zu beurtheileu, die Thiere erliegen dem Hebel unmittelbar nie, und aus�nahmsweise nur kann es mittelbar (durch Beinfrass) gef�hrlich wer�den, sonst stellt es mehr nur ein unheilbares, als bedenkliches Uebel dar.

Zur g�nzlichen Beseitigung der Str�nge und Beulen l�sst sich durch die Kunst nur wenig thun. Als ein mehr �rtliches Leiden sind denn die ll�lfsleistungen auch rein chirurgischer Art, und w�rde als Radicalmittel nur Exstirpation bleiben. Einstiche, scharfe Einreibungen, Brennen etc. f�hren nicht zum Ziele und k�nnen h�chstens insofern n�tzen, als sie das Uebel auf seineu Standpunkt erhalten und gegen weitere Ausdehnung sch�tzen. Hierzu f�hren am einfachsten und als Hausmittel wiederholte Anstriche der Geschw�lste mit heissem Theer. Die Exstirpation wird selten (bei Zugochsen allenfalls) angezeigt sein und noch seltener gefor�dert werden, in vielen F�llen jedoch mit Erfolg vorgenommen werden k�nnen; Sitz und Umfang der Geschw�lste sind dabei entscheidend.

Prognose.

Behandlung.

Ii i t e i* a t ii rraquo;

Lafosse, Abhandl. von dem wahren Sitze des Rotzes etc. A. d. Franz. Literatur.

Halle 1752. Hurel, Abhandl. �ber den Wurm. A. d. Franz. Breslau 1771. v. Sind, Vollst�ndige Abhandl. �ber die Rotzkrankheit. Leipzig 1780. Steinhoff, Kenntniss u. Heilung der sog. Rotzkrankheit bei den Pferden.

Berlin 1795. Chahert, Anweisung, den Rotz der Pferde zu erkennen. Aus d. Franz.

Leipzig 1796. Chahert et Ilvzard, Instruction etc. de la morve. Paris 1797. Viborg, �eber Rotz, Wurm und Kropf der Pferde, in dessen Sammlung

Bd. II. u. III. Wollstein, Bemerkungen �ber die Entstehung u. Verbreitung des Rotzes.

Hamburg 1807. Callaine, Ueber die sichere Heilung des Rotzes bei Pferden, llelmst�dt

1812. Tscheulin, Ueber den Rotz der Pferde. Karlsruhe 1812. Lappe, Erfahrungen und Bemerk, �ber Heilmittel in der Rotzkrankheit.

G�ttingen 1816. Dupuy, De l'affection tuberculeuse etc. Paris 1817. Morel, Traites raisonnes de la morve. Paris 1823. Louchard, La morve, est-elle contagieuseV Non! Paris 1823. Walch, Bemerkungen �ber die Rotzkrankheit des Pferdegeschlechts und

Beobacht. �ber das Pro und Contra ihrer Ansteckbarkeit. 1834. R. Vines, Abhandl. �ber Rotzkrankheit und Hautwurm. A. d. Engl. von

Wagenfeld. Danzig 1834. Delafon'd, Traite sur la police sanitaire des animaux domestiqnes. Paris

1838. � A. d. Franz. von Dittweiler. Karlsruhe 1839. Leblanc, Recherches experimentales et comparatives sur les effects de

l'inoculation au cheval et � l'ane du pus et mucus morveux. Paris

1839. Schmidt, Ursprung der Rotzkrankheit und sichere Verh�tung derselben.

Attendorn 1856. Delwart, Memoire sur les maladies des cavites nasales etc. Bruxelles

1858. Erdt, Die Rotzdyskrasie und ihre verwandten Krankheiten, oder die

scrophul�sen Dyskrasieen des Pferdes etc. Leipzig 1863.

Ausserdem vergleiche man die verschiedenen Zeitschriften des In-und Auslandes, unter den letzteren besonders das Journal de medecine

808

Von den Kachexieen im Besondern.

veterinaire, sowie die Beschreibungen der Krankheit in den verschiede�nen Handb�chern der speciellen Pathologie; und bez�glich des Haut�wurms des Rindes Nebout in Corresp. veter., Sorrillon in Rec. de med. veter. 1827.

Begriff.

Knochenbr�chigkeit (Cachexia ossifraga s. Osteopsatbyrosis enzootica)

sect;. 733. Mit Knochenbr�chigkeit, Knochenseuche wird ein fast ausschliesslich nur beim Rinde (K�hen enzootisch) vorkommendes, durch auffallend verminderte Coh�renz und Br�chigkeit der Knochen bei gleichzeitiger Verfl�ssigung des Knochenmarks (Markfl�ssigkeit) sich �usserndes kachek-tisches Leiden bezeichnet.

Anmerkuug. Knochenbr�chigkeit und Markfl�ssigkeit (mit den weniger passenden Namen �Morbus stomachicus, Cachexia ar-thriticaquot; belegt) sind zwar von anderer Seite als zwei verschiedene Krank�heiten aufgefasst und getrennt beschrieben worden; wir glauben uns in�dessen �berzeugt zu haben, dass beide wesentlich gleiche und nur dem Grade nach verschiedene Krankheiten sind und eine Kachexie der Kno�chen (Cachexia ossiura) darstellen, die richtiger nach dem hervorstechend�sten Symptome der ausgebildeten Krankheit und in R�cksicht ihrer Ver�breitung unter dem gemeinschaftlichen Namen �Knochenbr�chigkeit (Osteopsatbyrosis enzootica)quot; zusammengefasst werden, da es h�ufig lediglich nur vom Zufall abh�ngt, wenn Knochenbr�che vermisst werden, w�hrend die Spr�digkeit der Knochen nicht fehlt. Es geh�rt �brigens die Knochenbr�chigkeit zu den am l�ngsten bekannten Krank�heiten und wird derselben schon von Veqetius (L. III. Cap. 55.) unter dem Namen �Syntexisquot; erw�hnt. Sie geh�rt ferner auch zu den wichti�geren Enzootieen und bildet eine wahre Calamit�t mancher Gegenden, hat zeitweise durch ihr allgemeines Vorkommen (z. B. im Brandenburgi�schen 1778�83, in Baden 181� u. 1817, Anhalt 1820�22, der Schweiz 1828 und in Hessen 1832 etc.) sogar die besondere Aufmerksamkeit der Regierungen auf sieh gezogen, und ist Veranlassung zu genauen Nach�forschungen �ber die Ursachen und selbst zur Aussetzung von Preisen (so in neuerer Zeit noch in Hessen) geworden; sie ist endlich denjenigen Krankheiten zuzuz�hlen, welche in ihrer H�ufigkeit im Abnehmen be�griffen sind und manchen Orts bereits (in Folge stattgefundener Separa�tion und Aufhebung schlechter Geraeindeh�tungen, sowie durch Einf�h�rung einer geregeitern Viehhaltung und bessern F�tterung zu den er�l�schenden Krankheiten geh�ren.

sect;. 734. Die Krankheit tritt zun�chst allgemein unter den Erscheinungen der Harth�utigkeit (cf. diese) und sehr gew�hn�lich auch gleichzeitig mit jenen der Lecksucht (cf. diese) auf, und gesellen sich diesen, neben allgemeiner Abmagerung, als besondere Merkmale eine auffallende Schw�che der Glied-maassen, Knarren der (Sprung- und Fessel-) Gelenke und m�h�samer, steifer, schmerzhafter Gang bei der Bewegung hinzu, ohne dass an den Gelenken Anschwellung und vermehrte W�rme wahrgenommen werden, wohl aber verrathen die Thiere

Symptome

und

Verlauf.

Knochenbr�chigkeit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 809

beim festen Dr�cken der Gelenke einige Schmerzhaftigkeit; daher liegen sie viel, und erfolgt das Aufstehen ungern und augenscheinlich m�hevoll und beschwerlich, unter Steigerung des Pulses und st�rkerem Hervortreten des Herzschlages. Die �brigen Erscheinungen sind dem kachektischen Allgemeinlei�den entsprechend. In diesem Zustande verm�gen sich die Kranken Wochen lang hinzuplagen, w�hrend inzwischen die Beschwerden bei der Bewegung zunehmen, diese �hnlich jener der verschlagenen Pferde wird. Die Thiere liegen nun h�u�figer und l�nger, k�nnen beim Aufstehen keinen festen St�tz�punkt gewinnen, sondern wiegen mit dem K�rper hin und her, bis sie endlich auf die mehr auseinander gestellten Schenkel zu ruhen kommen; nicht selten wird der eine oder andere Schenkel zu schonen gesucht und dann selbst Lahmen an dem�selben wahrgenommen, wie denn ein Abweichen der Knochen in den Gelenken (in Folge der Erschlaffung der B�nder, na�mentlich im K�thengelenk [ Ueberk�then, K�thensch�ssigkeit], sowie Verschiebung und Senkung der Beckenknochen und als Folge davon schmales Kreuz), keine ungew�hnlichen Erschei�nungen sind. Die allgemeine Abmagerung und mit ihr die Schw�che nehmen immer mehr und mehr zu und der Tod er�folgt schliesslich durch Ersch�pfung, nicht selten pl�tzlich bei den Versuchen und Anstrengungen zum Aufstehen, oder es brechen hierbei oder beim Niederlegen, was die Thiere an�scheinend scheuen, indem sie oftmals wiederholt Miene dazu machen, ohne sich zu legen, � oder bei der Bewegung, beim Geb�ren, �berhaupt unter Verh�ltnissen, wo ersch�tternde Ge�walten nicht einwirken; unter dem Einfluss der letzteren (durch St�sse von anderen Thieren z. B.) aber fast regelrecht (wie ich mich hiervon [im Stadium der Markfl�ssigkeit] zu �berzeugen Gelegenheit gehabt habe) � der eine oder andere, oder auch mehrere Knochen zugleich, am gew�hnlichsten die Rippen und das Becken, dann die der Extremit�ten. Mit so gebrochenen Knochen (besonders wenn der Bruch durch Einwirkung �usse-rer Gewalt gefr�hzeitigt wurde) k�nnen die K�he bei sonst im Ganzen noch regem Appetit noch l�ngere Zeit leben, ohne dass an der Bruchstelle Erscheinungen von Entz�ndung, Aus�schwitzung und Callusbildung sich bemerkbar machen; selbst der Schmerz ist nicht einmal ein sonderlicher. Unter dem�n�chst immer deutlicherem Hervortreten eines hektischen Fie�bers pflegen zuletzt die Thiere, elendiglich zu Gerippen abge�magert, zu sterben, wenn durch T�dtung diesem letztendigen�den Zustande nicht vorgebeugt wird. So ist der gew�hnliche Verlauf und Ausgang der Krankheit, wenn dieselbe nicht aus fr�heren Stadien dadurch R�ckschritte macht und in ihrer voll-

810

Von den Kachexieen im Besondern.

ModifirjUio-nen und Verlauf.

st�ndigen Entwickelung aufgehalten wird, dass die Thiere in g�nstige Verh�ltnisse gerathen; ein Fall, welcher sich nicht selten ereignet, wenn die Krankheit gegen das Fr�hjahr hin mit ihren ersten Anzeichen auftritt und die Thiere aus einem schlechten und d�rftigen Winterfutter auf bessere Weide kom�men, oder auch umgekehrt zum Winter hin.

Die Modificationen, welche die Krankheit in den ein�zelnen F�llen durch das Vorhandensein oder Fehlen anderwei�tiger Symptome, �berhaupt in ihren Nebenerscheinungen, so�wie in ihrem Verlaufe, zeigen kann, sind zwar mannigfach, doch mehr als zuf�llig und unwesentlich zu betrachten, und w�rde hiervon nur die Erscheinung, dass auch Klauen und H�rner spr�der werden, eine Ausnahme machen: so ist es z. B. h�chst selten der Fall, dass bei Ochsen Knochenbr�che erfolgen, die Krankheit erh�lt sich hier mehr auf der Stufe der Markfl�ssig�keit. Bald bestehen gastrische Beschwerden und dann auch verminderter Appetit, bald fehlen solche; bald und gew�hnlich sind die Thiere lecks�chtig, zeigen wenigstens Appetit auf am-moniakalische, salzige und erdige Substanzen, in anderen F�l�len nicht; ebenso bleibt gew�hnlich der Geschlechtstrieb rege und wird sogar mit Erfolg befriedigt, die K�he tragen voll�st�ndig aus und bringen gesunde, selbst wohlgen�hrte K�lber zur Welt, wenn sonst die Krankheit nicht schon zu weit vor�geschritten ist und die Kraftlosigkeit einen so hohen Grad er�reicht hat, dass der Act des Gebarens nicht mehr vollendet werden kann, wo dann das Ableben bei demselben erfolgt. H�ufig treten beim Geb�ren erst die Br�che ein, oder es er�folgt doch ein so starkes Auseinanderweichen der Beckenkno�chen unter einander, dass sie hin- und hergeschoben werden k�nnen; auch reisst wohl (in Folge der erlittenen Verd�nnung ihrer H�ute) die Geb�rmutter, und die Thiere sterben dann an Verblutung.

sect;. 735. Die Dauer der Krankheit ist eine sehr verschie�dene, und h�ngt es von der M�chtigkeit und Nachhaltigkeit, mit welcher die krankheitserzeugenden Ursachen einwirken, ab, ob bei nicht unterbrochenem Verlaufe der Tod fr�her oder sp�ter erfolgt; in jedem Falle aber ist die Krankheit langwie�rig, und ihre mittlere Dauer wird immer auf 3�4 Monate zu berechnen sein. Ihr gew�hnlichster Ausgang bei schon vor�geschrittener Krankheit, ist der in den Tod, und ist dieser bei bereits erfolgten Knochenbr�chen sicher; zu Anfange der Krank�heit jedoch und bei zweckm�ssiger Behandlung der Thiere h�u�tig in Genesung.

Nach dem Tode werden ausser den allgemeinen Erschei�nungen der Blutarmuth und Blutw�sserigkeit, Bl�sse und Welk-

Sections-

Ergcbnisse.

Knoehenbr�chigkeit.

811

heit der festweichen Theile, insbesondere der Muskeln, so dass diese mitunter von Farbe den Sehnen �hnlich angetroffen wer�den, und dass alle r�hren- und sackartigen Gebilde, wie Darm-canal, Magen, Geb�rmutter, Blase, in ihren H�uten mehr oder weniger verd�nnt sind und der Magen (nach Beobachtungen in der Gegend von Trier) oftmals auffallend erweicht ist (Gastroma-lacie) � in der Hauptsache die Knochen leichter und so m�rbe (nicht gerade spr�de), jedoch theilweise auch mehr erweicht und die R�hrenknochen in ihren Wandungen verd�nnt (und dies oft mehr, als por�s und m�rbe) gefunden, dass sie ohne besondere Gewalt zerbrochen, beziehendlich mit dem Messer zerschnitten werden k�nnen; die Beinhaut dagegen erscheint ohne beson�dere Abweichungen, nur will man sie lockerer aufsitzen ge�funden haben und bei dem k�rzlich erst gebrochenen Knochen zeigt sie an den Bruchenden bl�ulich-r�thliche Flecke. In den Gelenken tindet sich die Synovia reichlich als eine d�nne gelb-r�thliche Fl�ssigkeit (Gliedwasser der Hirten), und die Gelenk�knorpel sind gew�hnlich mehr oder weniger aufgelockert, ver�dickt, seltener verd�nnt, h�ufiger theilweise rauh und ange�fressen, zerfallen (cf. sect;. 345. Anmerk.); die Zwischenwirbel�knorpel, Faserknorpel und B�nder nachgiebig und erschlafft, das Becken nicht selten zusammengedr�ckt und verengt; das Knochenmark (in den R�hrenknochen) ist geschwunden und d�nnfl�ssig, oft in solchem Maasse, dass es ausgegossen wer�den kann und in den dem Frost ausgesetzten Knochen wie Wasser zu Eis gefroren ist: daher der Name Markfl�ssigkeit. Die Bruchenden der gebrochenen Knochen werden, selbst wenn die Br�che mehrere Wochen alt sind, ohne Entz�ndung und Callusbildung und nur von ausgetretenem Blute ger�thet an�getroffen. Die chemische Untersuchung der Knochen hat eine Verminderung der erdigen Bestandtheile, des phosphor- und kohlensauren Kalks etc. ergeben. Wenn gesunde Knochen 58 �60pGt. an erdigen Bestandtheilen enthalten, so enthielten die br�chigen (nach Keuscher') nur 26,13 � 32,50. Ausserdem sind sie (im frischen Zustande) specifisch (10�15 pCt.) leich�ter, als gesunde. Dass je nach dem Grade der Krankheit das Missverh�ltniss zwischen erdiger und thierischer Substanz eben�falls ein gradweis verschiedenes sein werde, ist leicht einzu�sehen, und d�rften hierin eben die abweichenden Resultate, welche in den Procents�tzen der Knochenbestandtheile von den verschiedenen Analytikern erhalten worden sind, ihre Erkl�rung linden; wie denn auch schon, je nach der Art der Kno�chen, im gesunden Zustande die proportionalen Verh�ltnisse Abweichungen bieten.

812

Von den Kachexieen im Besondern.

Anmerkung. Wie bei vielen anderen Krankheiten, so hat man auch bei der Knochenbr�chigkeit geglaubt, ohne den Verlauf in Stadien und Perioden zu theilen, nicht auskommen zu k�nnen, und sind von einigen Seiten, auf Grund der Gruppirung der Symptome (Funke etc.) oder auf die Ansicht von der Pathogenie der Krankheit gest�tzt {Keuscher), Modelle gegeben worden. Glaubt man ohne Stadieneintheilung nicht ver�st�ndlich werden zu k�nnen, so w�rden sich, auf den Grad der Krank�heit gest�tzt und der Sache noch am ehesten angemessen, drei Stadien: 1) das der Harth�utigkeit, 2) das der Markfl�ssigkeit und 3) das der Knochenbr�chigkeit, aufstellen lassen.

urwchen. sect;. 736. Ucb�r die Ursachen der Knochenbr�chigkeit herrscht noch eine grosse Meinungsverschiedenheit und be�gegnen sich oft die widersprechendsten Ansichten, auf die hier n�her einzugehen wir uns nicht veranlasst sehen k�nnen, viel�mehr auf die am Schluss citirten Schriften verweisen, und sei nur vorweg bemerkt, dass die Aetiologie der Knochenbr�chig�keit noch mancher Berichtigung und Erg�nzung bed�rftig ist (so ist es noch unentschieden geblieben, ob die sch�dliche Be�schaffenheit der Nahrungsmittel im Mangel an Kalksalzen oder an proteinhaltigen Substanzen, oder in einem Ueberschuss an S�uren besteht, ob ferner in den Knochen die erdigen oder knorpligen Bestandtheile im Uebergewicht vorhanden sind). Es lassen sich zwar die gesammten, die Krankheit erzeugen�den Potenzen darauf zur�ckf�hren, dass durch sie die normale Ern�hrung, der Stoffwechsel, in den Knochen gest�rt wird; in�dessen es kann nicht gen�gen, zu sagen: �Alles, was die Er�n�hrung der Knochen st�rt und ein Missverh�ltniss in ihren Bestandtheilen (zwischen den erdigen und thierischen) bedingt, ist als Ursache der Knochenbr�chigkeit anzuklagen.quot; Wir m�ssen dies �Allesquot; zu erforschen suchen, wenn eine gen��gende Einsicht in den Vorgang der Krankheit gewonnen wer�den soll; noch fehlt es an einer gen�genden Erkl�rung f�r die F�lle, wo die KVankheit scheinbar unter ganz entgegengesetz�ten Einfl�ssen und in Gegenden vorkommt, die selbst zu den fruchtbaren zu z�hlen sind. Die Bestrebungen der neuesten Zeit haben denn auch schon manche Aufkl�rung in die Sache gebracht, und handelt es sich nur noch darum, den betretenen Weg weiter zu verfolgen.

Anlage.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Zun�chst tritt uns als ein beachtungswerther Umstand ent-

gegen, dass die (Markfl�ssigkeit und) Knochenbr�chigkeit nur beim Rindvieh (in der Bedeutung einer Enzootie) vorkommt, bei den �brigen Thieren (mit Ausnahme einzelner F�lle bei Ziegen?) nicht, oder wo es der Fall ist, doch nur sporadisch und als mehr secund�res, nicht als idiopathisches Leiden (cf. Anmerk. 1. am Schluss); demzufolge muss dem Rinde eine

KnochenbrQchigkeit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;813

Gattungsanlage innewohnen. Wiewohl dies einerseits in�gewissem Sinne zuzugestehen ist, so kann doch andererseits derselben keine sehr grosse Betheiligung an der Entstehung der Krankheit beigemessen werden, vielmehr ist diese Thatsache durch die eigenth�mlichen Verh�ltnisse, unter denen das Rind�vieh gehalten wird und in Folge deren es Einfl�ssen ausge�setzt ist, wie keins der �brigen Hausthiere (die nur bei Ziegen in ann�hernder Weise mitunter geboten sind) � zu erkl�ren. Anders verh�lt es sich mit der vorherrschenden An�lage, welche den (tragenden) K�hen zur Knochenbr�chigkeit zugestanden werden muss; es ist erfahrungsm�ssig festgestellt: dass K�he vorzugsweise der Krankheit unterworfen sind und bis zum Grade der (freiwillig) erfolgenden Knochenbr�che so zu sagen ausschliesslich; jedoch behaupten zu wollen, die Och�sen verfielen der Krankheit nicht, ist falsch, sie entwickelt sich bei ihnen nur nicht leicht �ber den Grad der Markfl�ssigkeit hinaus, wo die Thiere (durch die Arbeit noch mehr geschw�cht) gew�hnlich schon unter hinzugetretener Paraplegie an allge�meiner Ersch�pfung erliegen, oder bei zweckm�ssiger fr�hzei�tiger Behandlung genesen; bei K�hen, die zur Arbeit verwen�det werden, sehen wir ein Gleiches. Der Grund nun, warum bei K�hen die Krankheit h�ufiger bis zur Knochenbr�chigkeit sich ausbildet, d�rfte einfach in dem unsererseits schon andern Orts (cf. Lecksucht) erw�hnten Umst�nde zu suchen sein: dass die tragenden Thiere auch die Stoffe f�r das Knochenger�st der Jungen zu liefern haben, und wenn daher den Mutterthie-ren diese in der ben�thigten Quantit�t von Kalksalzen nicht zugef�hrt oder von denselben (wegen St�rungen in der Assi�milation) sich nicht geh�rig angeeignet werden, so wird das Knochenger�st des F�tus auf Kosten der Mutter gebildet. Dass dies in unserer Krankheit der Fall sei, daf�r d�rfte in der normalen Entwickelung der von knochenbr�chigen K�hen neu-gebornen K�lber ein Beweis geliefert werden (doch wird dies noch der Best�tigung durch vergleichende chemische Unter�suchung der Knochen der neugebornen K�lber bed�rfen), wie denn auch die Thatsache, dass sehr fruchtbare Mutterthiere leicht Schaden an ihrem Knochenger�st erleiden, so wie der Umstand, dass n�chst den K�hen das Jungvieh am meisten leidet, daf�r sprechen. Wir k�nnen diesen Gegenstand einer ausf�hrlichen Er�rterung hier nicht unterziehen und weiter ver�folgen, so viel des Interessanten er auch in physiologisch-pa�thologischer Hinsicht bietet, und m�ssen uns mit der gegebe�nen Andeutung begn�gen, wollen aber bei dieser Gelegenheit auf einen interessanten Aufsatz in Kuers' Magazin Bd. 3. von

814nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Kachexieen im Besondern.

#9632;Tr�ger: Andeut., betreffend die Beziehungen des Kalkes zum thierischen Organismus � besonders aufmerksam machen. Geiegeiii.eiis- Als Gelegenh eitsursacheu sind mancherlei Dinge au-geklagtj man hat selbst in einzelnen Pflanzen die ausreichende Ursache zur Krankheit aufgefunden zu haben geglaubt, und sind dieselben sogar danach benannt worden � Ossifragum, Anthericum ossifragum, Tofiieldia etc. Dass die genannten und andere auf den Weiden vorgefundenen Pflanzen die Ur�sache abgeben, muss �berhaupt schon bezweifelt werden, weil die sich vorfindenden Pflanzen diejenigen sind, welche nicht gefressen werden; man k�nnte also h�chstens sagen: wo diese Pflanzen wachsen, seien die Ursachen zur Knochenbr�chigkeit gegeben, ohne dass ihr Genuss die Schuld davon ist.

Einfl�sse, wie jene bei der Lecksucht genannten, werden im Allgemeinen auch jene der Knochenbr�chigkeit in sicli schliessen, da wir diese in der Mehrzahl der F�lle unter glei�chen Verh�ltnissen auftreten sehen, ausserdem aber auch hier�f�r schon der Umstand spricht, dass so h�ufig beide Krank�heiten Hand in Hand gehen; doch werden immerhin einzelne Ursachen in besondere Beziehung zur Entstehung der Knochen�br�chigkeit treten; Beziehungen, die zwar nocli nicht n�her erkannt sind, doch aus dem Verhalten der Krankheit gefolgert werden m�ssen. So w�ren z. B. chemische Untersuchungen �ber den Kalkgehalt etc. der beschuldigten Pflanzen und ebenso auch der Bodenbeschaffenheit w�nschenswerth; vergleichende Versuche in dieser Hinsicht besitzen wir meines Wissens noch gar nicht; die von mir vorgenommenen Untersuchungen, deren bei Gelegenheit der Lecksucht erw�hnt wurde, sind nicht aus�reichend und beziehen sich ausserdem auf eine Gegend, w�h�rend es erfoi'derlich erscheint, in den verschiedenen Gegenden, wo die Knochenbr�chigkeit vorkommt, Untersuchungen anzu�stellen, um den Widerspruch, welcher sich in den Wahrneh�mungen findet, vielleicht zur Ausgleichung gebracht zu sehen. Vorl�ufig kann, mit R�cksicht auf das Ergebniss der chemischen Analyse br�chiger Knochen, wodurch meistens (cf. Keuscher im Mag. f. d. ges. Thlkd. Bd. IX. u. v. Gorup, Jahrb. der Central-Th.-A.-Schule zu M�nchen 1853) eine bedeutende Verminderung der erdigen Bestandtheile in denselben nachgewiesen worden ist, und anderweit angestellter Versuche �ber die Beziehungen der unorganischen Stoffe (des Kalkes) zur Ern�hrung und zum Gedeihen des thierischen K�rpers, in welcher Hinsicht wir auch auf die lehrreichen Versuche von Chosmt u. A. verwei�sen � wissenschaftlich nur gefolgert werden, dass die Kno�chenbr�chigkeit auf zwei Wegen zu entstehen verm�ge: durch

Knochenbr�chigkeit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;815

mangelnde oder ungen�gende Aufnahme von kalkigen Bestand-theilen, oder durch fehlerhafte, nicht geh�rige Aneignung der letzteren, wie dies im Gefolge von Krankheitszust�uden der Verdauung und Assimilation (der so vielfach beschuldigten vor�herrschenden S�urebildung in den ersten Wegen) der Fall sein kann, indem dadurch in dem einen Falle die aufgenommenen erdigen Stoffe neutralisirt, in dem andern nicht assimilirt wer�den m�gen. Was �brigens die Ansicht betrifft, dass die Krank�heit auf zu starker S�urebildung in den ersten Wegen beruhe (was Keuscher veranlasst, seine beiden ersten Perioden der Krankheit: �der S�urebildungquot; und �des Eingehens der S�ure in die Blutmassequot; darauf zu gr�nden), so m�chte ich doch daran erinnern: dass bei Schlempe- und Tr�-berf�tterung im Sommer von den K�hen eine Unmasse von S�ure genossen wird, so dass selbst die Excremente einen mehr oder weniger sauren Geruch verbreiten, als Zeichen, dass S�ure in den ersten Wegen sich vorfindet � trotzdem aber die Knochenbr�chigkeit bei dieser F�tterungsart unbekannt ist. Bevor also �berhaupt S�urebildung mit Recht angeschuldigt werden kann, w�rde es erst noch des Nachweises der Art der S�ure bed�rfen, die jene Affection der Knochen (welche nach Keuscher die dritte Periode der Krankheit dar�stellt) zu veranlassen geeignet ist; ob sie in den sogenannten sauren Gr�sern und anderen Pflanzen geboten sei, muss einst�weilen auf sicli beruhen. So viel steht als Regel fest, dass die Knochenbr�chigkeit bei Thieren, die reichliches und gesundes (protemhaltiges) Futter und Getr�nk erhalten und regelm�ssig gepflegt und in gesunden St�llen gehalten werden, unbekannt ist, vielmehr nur unter den entgegengesetzten Einfl�ssen: den eines kraft- und saftlosen Futters, gleichg�ltig, ob bei Weide�gang oder Stallf�tterung geboten, schlechter Wartung und Pflege, grosser Unreinlichkeit bei �berdies schlecht beschaffenen St�llen etc. beobachtet worden ist; Einfl�sse, die insgesammt schliess-lich sehr wohl zu einer unzureichenden Aneignung von Kalk�salzen und daraus hervorgehenden fehlerhaften Ern�hrung der Knochen (als n�chste Ursache der Krankheit) zu f�hren

N�chste

verm�gen. Es kann hierbei selbst wieder nicht einmal darauf umchquot; ankommen: ob der Boden Sand-, Moor- oder Lehmboden sei, worauf die Futterpflanzen gewachsen, denn auch diese k�nnen unter Umst�nden in der Aneignung von erdigen Bestandthei-len zur�ckbleiben, wie Umst�nde der Art in mangelnder Feuch�tigkeit (indem dadurch die 'Aufl�slichkeit der Erdsalze be�schr�nkt und verhindert wird) geboten sein k�nnen, und d�rfte hiermit denn auch die ziemlich durchgreifende Thatsache in Verbindung zu bringen sein, dass in trockenen und d�rren

816nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von den Kachexieen im Besondern.

Jahren die Knochenbr�chigkeit zur h�ufigem Erscheinung wird. Auf Moorgr�nden und sauren Wiesen, die eine Schicht des so�genannten Wiesenmergels haben, scheint die Knochenbr�chig�keit nach meinen Beobachtungen nicht vorzukommen! � An�steckend ist die Krankheit nicht! �

Anmerkung. Den Untersuchungen von Keuscher und v. Gorup entgegen fand v. Bibra (cf. Literatur) bei seinen Untersuchungen keine Abweichungen von gesunden Knochen. Es rauss jedoch bezweifelt wer�den, dass die v. Bihra untersuchten Knochen auch von mit der Knochen-br�chigkeit behafteten Thieren herger�hrt haben.

Prognosenbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; sect;. 737. Bei keiner Krankheit ist die Prognose mehr von

der Bedingung der Abstellung der nachtheiligen Ausseneinfl�sse, insbesondere von der Herbeischaffung eines kr�ftigen Futters und guter di�tetischer Pflege abh�ngig, als bei der Knochen-br�chigkeit. Ist dies erste nothwendigste Requisit nicht zu be�schaffen, so ist die Prognose selbst f�r die noch nicht voll�st�ndig ausgebildete Krankheit ung�nstig, wie dies in den h�heren Graden derselben unter allen Umst�nden der Fall ist, und wenn bereits Knochenbr�che erfolgten, so ist jede Aussicht auf Heilung vernichtet. Nur zu Anfange der Krank�heit, wo noch mehr blos die Erscheinungen der Harth�utigkeit bestehen und die Thiere in g�nstigere Verh�ltnisse gelangen, ^uui1 namentlich translocirt werden k�nnen, ist Aussicht auf Heilung vorhanden; auch bei bereits eingetretenen Erscheinungen der Markfl�ssigkeit (Knarren der Gelenke, Schw�che im Kreuz, schwankender Gang etc.) wird dieselbe noch in vielen F�llen erreicht werden, wenn eine kr�ftige F�tterung, Verschonung von der Arbeit etc. gew�hrt werden k�nnen, und die Ver�dauungsorgane noch f�r die Verarbeitung des Futters kr�ftig genug sind. Wo letzteres nicht der Fall, die Kraftlosigkeit die Thiere bereits zum anhaltenden Liegen zwingt, oder gar schon Paraplegie eingetreten ist, da ist ein Curversuch �konomisch nicht mehr angezeigt, eventualiter rege man wenigstens keine grossen Hoffnungen an.

Behandlung. Wo eine Behandlung eingeleitet oder ein Heilversuch unternommen werden soll, erblicke man stets in kr�ftigem, namentlich proteinhaltigem Futter, n�hrendem Ge�tr�nk und Aufenthalt in reiner, frischer Luft das Hauptheilmittel; die Translocirung in eine andere von der Knochenbr�chigkeit freie Gegend, �berhaupt Versetzung in an�dere und bessere Verh�ltnisse leisten mehr, als alle Arzneien, wie denn diese �berhaupt nur zur Unterst�tzung der di�teti�schen Behandlung dienen k�nnen. In Hinsicht darauf nun, dass es sich in der Hauptsache um Verbesserung der Lymph-und Blutmischung handeln muss, werden die Verdauung be-

Knochenbr�chigkeit.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 817

lebende und das Lymph- und Blutgefasssystem erregende Mit�tel angezeigt sein. Ausserdem werden einzelne Zufalle, wie gastrische Beschwerden, Gelenk- und Kreuzschw�che, nament�lich aber die daniederliegende Hautth�tigkeit eine symptoma�tische Behandlung erfordern. Neben verschiedenen anderen Mitteln, von ihnen jedoch die Kalk Verbindungen am meisten, werden fast von allen Schriftstellern Kochsalz und bittere Mit�tel empfohlen, und findet insofern wenigstens eine �eberein-stimmung in der Behandlung Statt, wenn auch nicht in den Ansichten �ber die Ursachen und das Wesen der Krankheit. Es reichen diese Mittel auch vollst�ndig aus, wenn anders die Di�t eine entsprechende sein kann; nur wird ihr Gebrauch, wie es bei chronischen Krankheiten �berhaupt der Fall ist, l�ngere Zeit fortzusetzen sein, und gilt dies namentlich vom Kochsalz. Als Hausmittel verdient auch der Theer Beachtung (Theer, Wermuth, Kochsalz und Knochenmehl oder in Erman�gelung dessen Kalk, mit Mehl und Wasser zur Pillenmasse gemacht, ist mein gew�hnliches Mittel); Knochenkohle w�rde zu versuchen sein, wie denn Holzasche bei dem gew�hnlichen Mann vielfach in Gebrauch gezogen wird. � Zur Belebung der Hautth�tigkeit ist Striegeln das beste und.einfachste Mit�tel; ausserdem aber dienen dazu zugleich die gegen die Kreuz-und Gelenkschw�che anzuwendenden erregenden und reizenden Einreibungen des R�ckens und Ki'euzes, sowie der Gelenke (Sprung- und Fesselgelenke).

Als Futter bew�hrt sich nichts mehr, als aromatisches Wiesen- oder Kleeheu und K�rner in geschrotenem Zustande, vor Allem aber gekochte Erbsen (Erbsensuppen), �berhaupt alle Arten von Leguminosen, daher denn auch in der in der neuesten Zeit allgemein angebauten Lupine ein passendes Sur�rogat f�r die Erbsen geboten ist. Dass Gr�nfutter (bei der Markfl�ssigkeit) zu vermeiden sei, ist irrth�mlich; es kommt lediglich darauf an, welcher Art und von welcher Beschaffen�heit es ist. Alle Kleearten und besseren Gr�ser sind zutr�g�lich, ebenso auch Runkel- und Mohrr�ben, Kartoffeln etc. (letz�tere jedoch am besten ged�mpft oder gekocht.) und insbesondere auch Branntweinschlempe. Sofern nicht zubereitete und n�h�rende Getr�nke, denen, als Hausmittel, Holzasche zuzusetzen empfehlenswerth ist, gegeben werden, ist ein kalkhaltiges Wasser als Getr�nk zu verabreichen.

Bez�glich des Vorbauungsverfahrens vergleiche man vorbammg. Lecksucht. Gutes Futter und Futterordnung, nament�lich aber entsprechende Translocirung, sind die besten und sichersten Pr�servativmittel, es bedarf

Spinola, Pathologie. 2. Aufl. 11quot;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 52

818

Von den Kachexieen im Besondern.

Knochen-vreich�.

dann eines anderweitigen Palliativverfahrens nicht; da aber ersteres nicht immer vorhanden und Versetzung unthunlich ist, so werden Arzneimittel, in den empfohlenen Zusammensetzun�gen, gar h�ufig und in dem einen Jahre mehr, als in dem an�dern, an die Reihe kommen.

Anmerkung. Wie die Knochen spr�de und br�chig werden, ebenso k�nnen sie entgegengesetzt erweichen und biegsam werden, ein Zustand, der dem hervorstechendsten Symptom zufolge mit Knochen weiche (Osteomalacia) bezeichnet, und sofern derselbe mehr allgemein ist und namentlich die R�hrenknochen ergreift, Rhaehitis genannt wird. Man betrachtet als die n�chste Ursache hiervon eine Hyper�mie des Kno�chengewebes, der Beinhaut (nnd der Gelenkknorpel?) in Folge deren die Knochen aufgelockert, weitmaschig (Osteoporosis) und blutreicher, zu�gleich aber �rmer an Knochenerde und biegsam, und sp�ter auf mannig�fache Weise verbildet werden (verkr�ininen etc.); es k�nnen dieselben dabei aber auch in solchem Maasse atrophiren, dass sie leicht zerbrechen (Osteopsathyrosis). Von der Knochenerweichung werden am h�ufigsten j�ngere Thiere (von unseren Hausthieren am h�ufigsten Ferkel und von den der Freiheit beraubten Thieren Affen) befallen (cf. sect;.367.), und scheinen die R�hrenknochen (bei stark aufgetriebenen Gelenkenden) mehr, als die �brigen Knochen, ergriffen zu werden; unter den letzteren sind es die Kieferknochen (Ilinterkiefer), welche der Erweichung (bei dem Rinde und insbesondere der Ziege) erliegen.

Gegenstand �rztlicher Behandlung, auf Radicalheilung gerichtet, wird die Knochenweiche bei Thieren selten werden. Bei j�ngeren Thieren wird �berdies von der Zeit und angemessenem di�tetischen Verhalten das Meiste erwartet werden m�ssen; sonst ist im Allgemeinen zu ver�fahren, wie bei der L�hme und Scrophulose angegeben. Besondere Me�thoden, durch welche es gel�nge, das Missverh�ltniss in der Ern�hrung und den Bestandtheilen der Knochen auszugleichen, besitzen wir noch nicht. Ausser verdauungsbelebenden Mitteln w�rde es sich nach chemi�schen Ansichten um die Zufuhr von Kalksalzen handeln m�ssen, daher Knochenmehl und Knochenasche angezeigt sind.

Bei der untergeordneten Bedeutung, welche die Osteomalacia in prak�tisch-therapeutischer Hinsicht bei Thieren hat, glauben wir uns denn auch auf das Vorstehende beschr�nken zu k�nnen; aus demselben Grunde d�rften die anderweitigen Knochenleiden, sofern sie unser Gebiet be�r�hren und nicht der Chirurgie zufallen, wie hierher namentlich die durch die Gicht herbeigef�hrten geh�ren, einer n�hern und ausf�hrlichem Er��rterung �berhoben bleiben k�nnen. Die Gicht in ausgebildeter Form kommt �berdies nur ab und zu einmal bei alten (h�morrhoidarischen) Hunden und Papagaien (und vielleicht sp�ter bei den eingef�hrten frem�den H�hnerracen, Cochinchinah�hnem etc.) vor; bei unseren gr�sseren und pflanzenfressenden Hausthieren kennen wir exquisite Gicht noch nicht (cf. sect;. 197. Anmerk.), jedenfalls aber d�rfte in therapeutischer Hin�sicht das gen�gen, was bei Gelegenheit der rheumatischen Gelenk�entz�ndung (cf. sect;.345.) gesagt worden ist. Hinsichtlich der einge�f�hrton fremden H�hnerracen sei noch bemerkt, dass die vielfach bei diesen Thieren an den Tritten vorkommenden Geschw�lste, die nicht selten zum Aufbruch kommen und leicht zur Verkr�ppelnng der Tritte f�hren, so dass die Thiere sich nicht mehr frei zu bewegen verm�gen, gichtischer Natur zu sein scheinen, und die erste Veranlassung dazu durch Erk�ltung (Erfrieren) der Tritte gegeben wird. H�hner, die

Knochenbriichigkeit.

819

auf gepflasterten H�fen gehalten werden, verfallen dem �ebel am h�ufig�sten. Verd�nnte Jodtinctur (1:4), als Einreibung bei den noch nicht zum Aufbruch gekommenen oder ge�ffneten, und Aschenb�der bei. den aufgebrochenen Beulen, haben mir noch am meisten geleistet.

Llteratri r.

Kyllings in TMo's Kr�uterlexicon. 1728.

Gleditsch, Abhandl �ber eine seltne Art des Knochenbruches beim Rind�vieh. Berlin 1787.

Tolnay, Von dem Knochenbruche. Seite 31.

Oestr.' med. Jahrb. 1835.

Laist, Sichere Methode zur Heilung der Knochenbr�chigkeit. 1837.

v. Bibra, Chemische Untersuchungen �ber die Knochen etc. Schwein�furt 1844.

Zeitschrift f. d. ges. Thrhlk. Bd. I., II., IV. n. V.

Magazin f. d. ges. Thrhlk. Bd. IV.

Zeitschrift des landwirthschaftl. Vereins im Grossherzogthum Hessen. 1837. Nr. 16., 17., 25. u. 30.

Thier�rztliches Wochenblatt (herausgegeben von Niclas) IV.

Journal veter. et agricole. Bruxelles 1853.

II Veterinario. Milano 1854.

Wochenschrift von Adam u. Niclas. 1860.

52*

Analgesia s. �nempfindlichkeit.

Anaphrodisia II. 474.

Anasarca II. 692.

Anbr�chig s. Bleichsucht.

Aneuria II. 442.

Aneurysma I. 539.

Aufall s. Paroxysmus.

Anfressung s. Erosio.

Angiectasia II. 249.

Angina I. 423, � catarrhalis 425, cellularis, muscularis 424, phleg-monosa 425, inflammatoria 428, membrauacea s. crouposa 429, gan-graenosa s. typhosa 429, fauciura, tonsillaris, pharyngea, oesophagea, laryngea, trachealis, parotidea 424.

Angst I. 69.

Anhematose I. 194.

Anlage � Krampf- II. 525, scrophu-l�se II. 16, exanthematische II. 525.

Anomalieen � der Lungenseuche 1.475, der Pocken 11.111, des Rotzes II. 789.

Anorexia II. 457, febrilis I. 60.

Anschwellung � der Dr�sen I. 266, oedemat�se 1.122.

Ansteckung s. Contagium.

Antagonismus II. 442.

Anthrakoiden I. 197.

Anthrax I. 134, acutus u. acutissimus 1.145, apoplecticus 1.144, idiopa-thicus 1.148.

Anthraxin I. 205.

Antispasmodica II. 526.

Antoniusfener I. 139, 149.

Aaspocken II. 113.

Abdominalschwindel II. 598.

Abdominaltyphiis s. Rinderpest 1.100.

Ablagerangen s. metastatische Druse I. 278.

Abmagerung s. Atrophia.

Abortivcur I. 399.

Abschilferung II. 9, 55.

Abschuppung 11. 6.

Abscess I. 364, Geb�rmutter - I. 590, Leber- I. 565, Lungen- I 450.

Abscesskapsel I. 365, 367, 450.

Absonderung � vermehrte und ver�minderte II. 241.

Abtrocknung II. 7.

Abweichungen in den Geschlechts�trieben 11. 472.

Abzehrung s. Schwindsucht.

Acarus folliculorum II. 173, 234.

Accommodation II. 442.

Acinesia II. 557.

Ader � goldene s. Haemorrhoiden.

Adipsia II. 460.

Afterger�usch I. 532.

Aftermembrane II. 182 � plastische, 1. 363, tubercul�se II. 760.

Allopathie I. 6.

Alopecia II. 225.

Alvus � sicca, tarda II. 362.

Amentia s. Koller.

Anaemia II. 676.

Anaesthaesia II. 456.

821

Anuria II. 327.

Apepsia II. 457.

Aphthae II. 60 � epizooticae II. 60,

sporadicae II. 60, symptomaticae

I.nbsp; 92, II. 60, 93, lactantiura II. 94, Aphthen s. Aphthae. Aphthenseuche II. 60.

Apoplexia II. 610 � arterielle I. 158, cerebri I. 412, sanguinea II. 611, vascularis, serosa, nervosa, capilla-ris II. 610, trauraatica II. 611, per-fecta II. 610 und 611, iroperfecta

II.nbsp; 611, pulmonum II. 610. Appetit II. 457 � Ansartangen dess.

II. 457, 462. Appetitlosigkeit II. 457. Arachnitis I. 405 � cerebralis I. 405,

spinalis I. 420. Aria cattiva s. Malaria I. 173. Araignee I. 603. Aridura s. Schwund II. 560. Arsenik-Vergiftung I. 554. Arterien-Entz�ndung I. 539. Arteriitis s. Gef�ssentziindung I. 539. Arthralgia II. 380, 455. Arthritis I. 624. Arthrocace I. 630. Arthroplogosis rheumatica I. 624. Arthropyosis 1. 627. Arthrospongus I. 627. Ascaris s. Ascariden. Ascariden II. 711, 716. Ascitis � chronicus II. 693, acutus

548, purulentus I. 549. Asphyxia II. 615 � neonatorura,

strangnlatornm, suffocatorum, con-

gelatorum, mephitica, fulminatorum

II. 616 u. 617. Association 11. 442. Asthenia I. 75, 89. Asthma � abdominale, bronchiale

II. 548, cardiacum II. 542, con-

gestivum, emphysematicura, laryn-

geum, organicum, pulmonalell.548,

spasmodicum II. 537. Athmungsger�usche I. 441, 444, II.

538, 548. Atrophia � glandularis, mesenterica,

lactantium, localis II. 765. Aufbl�hung I. 61, II. 355. Anfliegen s. Decnbitus. Auflockerung � der Schleimhaut

I. 260, II. 284. Aufstosseu I. 61. Augcnanthrax I. 151. Augenentz�ndung � exanthematische

I. 304, epizootische II. 64, roth-laufige II. 24.

Augenschwindel II. 594.

Augenseuche II. 64.

Auscultation � der Athmungsorgane I. 441,444, 446, des Herzens I. 532 534, bei der Wassersucht II. 691.

Ausdehnung � der Blase II. 329, des Magens II. 355.

Ausfl�sse s. Profluvien II. 241.

Ausschlag s. Hautausschl�ge oder Exanthemata � an der Scham und Vorhaut s. Besch�lausschlag, Buch�weizen- II. 146, Fr�hlings- s. Eruptio vernalis II. 152, paralytischer II. 19.

Ausschuhen II. 67.

Ausschwitzung I. 352, 362.

Auszehrung II. 778.

Avant-coeur I. 157.

Balanorrhoea II. 297.

Balggeschw�lste I. 424.

Bandwurm II. 711, -Seuche der L�m�mer II. 722.

Bauchfellentz�ndung I. 546.

Bauchgrimmen s. Colica.

Bauchkneipen s. Colica.

Bauchkoller II. 357.

Bauchspeicheldr�se � Entz�ndung ders. I. 571.

Bauchschwindsncht s. Phthisis.

Bauchwassersucht � hitzige I. 548, chronische II. 693.

Behandlungskunst I. 5.

Bellkrampf II. 606.

Berstung � der Blase I. 581, II. 332, des Darmes I. 556, II. 368, der Ge-f�sse II. 245, der Leber I. 566, des Magens II. 367.

Besch�lausschlag II. 578.

Besch�lkrankheit II. 568.

Bet�ubung � im Fieber I. 67, II. 608,

Bet�ubungsfieber I. 124.

Beulchen oder Beule II. 5.

Beulenfieber II. 144.

Bewegungsnerven � Krankheiten ders. s. Motilit�tsneurosen II. 522.

Binnenausschl�ge s. Enanthema 11.21.

Bl�hsucht II. 355.

Bl�hungskolik II. 362.

Bl�schen � Ausschlag s. Besch�laus�schlag II. 5, 578.

- I

822

Blase II. 5.

Blasenentz�Ddung I. 579 � katarrha�lische, rheumatische I. 579.

Blaseukatarrh I. 579.

Blaseukrampf s. auch Harnblase II 329.

Blasenkrankheit I. 151, II. 64.

Blasenrheumatismus 1. 579.

�lasenseuche s. Aphtenseuche I. 60.

Blasenw�rmer II. 715, s. auch Ilyda-tiden II. 688.

Blatterdruse 1. 267.

Blattern s. Pocken.

Blatterrose II. 35.

Blaumelken II. 423.

Blausueht II. 687.

Blauwerden der Milch II. 431.

Bleichsucht 11.676, compllcirtell.677.

Bleikolik I. 554, II. 372.

Blennorrhoea II. 283, 285, bronchia-lis s. pulmonum, chronica II. 283, nasalis 11. 283, exulcerans II. 284, praeputii, urethrae s. TripperII. 297, catarrhalis II. 297, secundaria, sym-ptomatica, maligna, benigna, con-tagiosa, virulenta,syphilitica II. 298, periodica, inveterata, habitualis II. 299, h�morrhoidalis II. 300, vera II. 298, vaginalis s. Fluor albus, ventriculi II. 350.

Blitz, Scheintod durch dens. II. 617.

Bl�tchen II. 5.

Bl�the � des Ausschlags II. 7.

Blutaderknoten s. Varix.

Blutandrang s. Congestionen.

Blutanh�ufung s. Hyperaeraia.

Blutarmuth s. Anaemia.

Blutaustretung s. Blutung.

Blut � �das Thier steht amquot; �

I.nbsp; 158. Blutblasen II. 273. Blutbrechen II. 255. Bluteindickung I. 371. Bluterkrankheit s. Haemophilia II. 250. Blutfl�sse I. 71, II. 245. Blutharnen II. 303 � asthenisches,

einfaches, sthenisches, entz�nd�liches, complicirtes, chronisches

II.nbsp; 305. Bluthusten II. 264. Blutkrankheit I. 157. Blutleere II. 676. Blutmangel s. Blutarmuth. Blutmelken II. 430. Blutmischung � pyogene I. 364. Blutnase 1.297.

Blutpissen s. Blutharnen.

Blutschlag II. 610.

Blutschlagfluss II. 610.

Blutschwitzen II. 273.

Blutschwamm II. 269, 275.

Blutschw�re II. 7.

Blutseuche I. 157.

Blutstaupe 1. 157.

Blutstillung II. 252.

Blutsturz II. 247, der Lungen II. 264.

Bluttr�pfeln II. 247.

Blutung II. 245 � kritische I. 36, II. 246, active, �ussere, arterielle, innere, parenchyraat�se, offenbare, spontane, passive, interstitielle, idio-pathische, asthenische, symptoma�tische II. 246.

Blutverderbniss I. 129, 574, II. 665.

Blutvergiftung s. Blutverderbniss.

Blutverlust II. 247, s. auch Verblu�tung.

Blutw�sserigkeit II. 676.

Blutwassersucht II. 696.

Borborygmi I. 382.

Borke II. 5.

Borkenautschlag s. Porrigo II. 175.

Borkenflechte II. 161.

Borste � weisse I. 159.

Borstenf�ule II. 674.

Botrytis bassiana I. 182.

Brand I. 368 u. 72 � -Beulen I. 146, -Blase I. 148, der Leber I. 566, der Lungen I. 440, -Punkt 1.149, -Pustel 1.146, rauschender 1.146, - Knoten I. 616, Vorder-, Hinter-1.159, kalter, heisser, feuchter, trockener I. 368, weisser I. 149, Knochen- I. 616.

Brandkrankheiten 1.193,

Braudfieber I. 40, 115, 121, 123, 126, 369.

Brandflechte II. 166.

Brandmauke II. 41.

Br�une s. auch Angina I. 423, bran�dige I. 426, katarrhalische I. 425, entz�ndliche I. 425, h�utige I. 427, phlegmon�se I. 425, rheumatische

I.nbsp; 529. Brechdurchfall II. 404. Brechruhr II. 404. Bremse, Vieh- II. 290. Bremsenlarven II. 236, in der Haut

II.nbsp; 236, im Magen II. 712, in den Nasenh�hlen H. 290.

Bremsenschwindel II. 290. Bright'sche Krankheit II. 302. Bronchialkatarrh I. 442. Bronchialschleimhaut � Filze auf d.

823

11.238, Schwindsucht ders. s. Phthi�sis pituitosa II. 283.

BronchieneiitzUndung I. 441.

Bronchienerweiterung II. 730.

Bronchitis � capillaris, catarrhalis, chronica, phlegmonosa, verminosa I. 441 u. 442.

Bronchio-Pneumonia I. 442.

Bruch � innerer II. 371.

Br�llerkrankheit II. 473, 474.

Brustbeule I. 290.

Brustentz�ndung I. 438.

Brustfellentz�ndung s. Pleuritis 1.445.

Brustfcllverwachsung I. 458.

Brustbeklemmung s. Asthma.

Brustkrampf II. 537.

Brustwassersucht � hitzige I. 451, chronische II. 693.

Bubonenseuche II. 149.

Buchweizenaussehlag II. 146, 598.

Bulimus s. Heisshunger II 461.

Bulla II. 5.

Cestoden II. 708.

Chankerseuche II. 568.

Cicatrix II. 7.

Chlorosis II. 676.

Cholelithi s. Gallensteine.

Cholera II. 404.

Cholesteriu I. 363.

Cholaemia II. 411.

Cholosis II. 411.

Chondroiden II. 285.

Chorea St. Viti II. 606 � minor s. Muskelunruhe II. 606.

Coctio s. Kochung I. 25.

Coenurus cerebralis II. 507.

Colica II. 362.

Colitis dysenterica II. 389.

Coma I. 67, II. 608.

Combination � der Nerventh�tigkeit II. 442.

Concremente � im Darmcanal II. 371.

Condylome II. 297.

Congestion I. 350, 360.

Congestionsabscess I. 365.

Conjunctivitis epizootica II. 64.

Constitution � epizootische I. 172, gallige 1. 256, s. auch Anlage.

Consumptio s. Schwindsucht.

Contagium � der Aphthenseuche II. 73, der Besch�lkrankheit II. 576, der Lungenseuche 1.499, des Milz�brandes I. 179, der Pocken II. 119, der R�ude II. 203, der Rinderpest I. 238, des Rotzes u. Wurms II. 795: der VVuth II. 648.

Contractur � paralytische II. 559.

Colvulsibilitas II. 525.

Couvulsiones I. 68, II. 522, � sira-plices II. 525.

Coordinatio II. 442.

Coriago s. Harth�utigkeit.

Corium, Krankheiten ders. II. 2.

Coryza � canum maligna s. Staupe, gangraenosa des Rinds I. 293, viru-lenta s. Rotz.

Cornage s. Hartschnaufigkeit.

Coup de chaleur I. 194, de sang I. 194, de solcil I. 194.

Crampus II. 527.

Crasis s. Krase.

Crisis I. 33, Darm- J. 35, Harn- I. 34, Haut- I. 34, Schleimhaut- I. 35, translatoria I. 38.

Croup I. 425, Darm- I. 555.

Crusta inflammatoria I. 85, 88, labia-lis H. 180, 184, pleuritica I. 445, serpigiuosa II. 184.

Cachexia II. 665, hydropica II. 687, lymphatica, farcirainosa, pituitosa II. 702, pituitosa-verminosa II. 703, ossium, ossifraga s. Knocheubr�-chigkeit.

Cacochymia II. 665, pituitosa II. 702.

Calculi urinarii s. Harnsteine II. 328.

Calor febrilis I. 31, 58.

Cancer s. Carcinoma I. 602.

Cancroid II. 776.

Carbunculus I. 149, weisser, schwar�zer I. 147.

Carcinoma � fibrosum, molle, hepa-tis II. 777.

Cardialgia II. 455.

Cardiogmus s. Palpitatio cordis II. 556.

Carditis s. Herzentz�ndung II. 531.

Caries I. 627.

Catalepsie II. 627.

Catarrhus s. Katarrhe � chronicus I. 259, 262, hepatis I. 562, venoso malignus, vaginalis et uteri II. 294.

Catarrhalfieber I. 259, b�sartiges, des Rindes I. 293.

Catochus II. 607.

Caverna tuberculosa s. Vomica.

Cerebraltyphus s. Typhus.

C�S ^ *� Hirnentz�ndung.

824

Cnistula II. 5.

Cyanosis s. Blausncht II. 687. Cynanche s. Br�une. Cysten II. 688.

Cysticerciis 11. 715, s. auch Finnen�krankheit II. 747 u. auch W�rmer. Cystitis 1. 579. Cystoparalysis II. 329. Cystorrhagia II. 270.

Diaeresis II. 249.

Diaphragmatitis 1. 544.

Diarrhoea s. Durchfall � aeida, be-nigna, biliosa, catarrhosa, colliqua-tiva, chronica, dysenterica, febrilis, habitualis, en- u. epizootica, ma-ligna, mephitica, mueosa, putrida, rheumatica, sanguinea, saburralis, serosa, vernalis u. venenosa II. 380, 381-383.

Diathesis � haemorrhagica 11. 250, scrophulosa II. 761, spastica II. 525.

Difficultas � urinae II. 327.

Discussio I. 361.

Dispositio � scrophulosa II. 761.

Dissolutio sanguinis II. 312.

Distoma hepaticura II. 735.

Distomatogenesis hepatica s. Egel�seuche II. 735.

Drehkrankheit � der Schafe II. 567, der Rinder, des Pferdes II. 520.

Dr�senanthrax I. 193.

Dr�sendarre II. 765.

Dr�senkarbunkel 1.193.

Dr�senkrankheit s. Franzosenkrank�heit.

Dr�sentuberkeln II. 756.

Druse I. 264, asthenische oder fau�lige I. 265, bedenkliche I. 277, b�s�artige I. 275, brandige I. 276, Blat�ter-1. 267, gastrische 1.267, ge�stopfte 1. 278, gutartige I. 265, entz�ndliche I. 265. metastatische I. 278, regelm�ssig verlaufende I. 265, rheumatische 1.267, nnregel-m�ssig verlaufende I. 275, verd�ch�tige 1.277.

Drusen-----Materie I. 279, -Metasta�sen I. 278.

Dummkoller II. 486.

Durchfall s. Diarrhoea � colliquati-ver, in Fiebern, galliger, sympto�matischer, nerv�ser, idiopathischer, gastrischer, gutartiger, b�sartiger, ruhrartiger, rheumatischer, katar�rhalischer, chronischer, fieberhafter, fieberloser, blutiger, habitueller, enzootischer, epizootischer, Fr�h�lings-, Indigestions- oder Saburral-durchfall II. 380 etc.

Durchliegen s. Decubitus.

Durchschwitzung II. 249.

Durchsickerung II. 249.

Durst � in Fiebern I. 30, 60, �ber-ra�ssiger II. 461.

Durstlosigkeit II. 460.

Dampf � feuchter II. 543, pfeifender

II. 542, trockner II. 543. D�mpfigkeit II. 540. Darmbrand I. 155. Darmcroup I. 555. Darraeinkleinmung II. 371. Darmentz�ndung II. 585. Darmgicht s. Darmentz�ndung. Darmgeschw�r I. 234, 281, II. 291. Darmkatarrh I. 281, 391, II. 234. Darml�hmung s. Paralysis. Darmschmerz s. Enteralgia 11. 362,

455. Darmschwindsucht s. Phthisis. Darmverengerung I. 155. Darmverschleimung II. 350. Darmverschlingung II, 371. Darnnv�rmer s. W�rmer. Darrsucht s. Atrophia. Dasselbeulen II. 236. Debilitas I. 65, � vera 11. 558, spuria

I. 66. Decubitus I. 72. Defectus lactis II. 420. Defibrinatio s. Blutw�ssrigkeit II. 676. Delirium � w�thendes I. 66, stilles

I.nbsp; 67.

Demarcation I. 369, -Linie I. 611. Depression s. Schw�che. Dermalgia II. 455. Dermanyssus II. 235. Dermathelcosis U. 6. Dermatodectes s. Parasiten. Dermatozoa II. 230. Dermatitis s. Hautentz�ndung, super-

ficialis II. 24. Dermopathiae II. 1. Desquaraatio II. 9. Diabetes � insipidus und mellitns

II.nbsp; 316. Diabrosis II. 249.

825

Dyskrasia II. 663, � scrophulosa, tu-

berlosa II. 765. Dysenteria 11.389, neonatorum 11.394,

alba, biliosa II. 390, cruenta, en-

zootica, epizootica, mucosa, rubra,

typhosa II. 395. Dyspepsia II. 353. Dysphagia 11. 566. Dyspnoea II. 540. Dysuria II. 327.

Eiterung I. 364.

Eiterungsfieber I. 453.

Eiweissharnen II. 302.

Eklampsie II. 600, 704.

Eklipsis II. 607.

Eklysis II. 615.

Ekzema I. 161.

Elephantiasis II. 194.

Emesis II. 400. .

Empfindlichkeit s. Hyperaestesia II. 454.

Empfindungs-L�hmung, -losigkeit s. Anaesthesia II. 456.

Emphysema I. 227, II. 546.

Emphyten I. 176.

Emphrostotonus s. Starrkrampf II. 527.

Empyeraa I. 454.

Enanthemata II. 3, 21 � herpetica, serpiginosa s. Flechten.

Encephalitis I. 404 � furibunda, co-matosa, peracuta, subacuta, chro-nica, centralis, peripherica I. 405.

Encephaloid II. 777.

Endocarditis I. 531.

Endometritis catarrhalis I. 585.

Endospondylitis I. 420.

Energia s. Nervenphysik.

Engbr�stigkeit II. 540.

Enteralgia 11. 362, 455.

Enteritis 1.552 � catarrhosa 1.552, crouposa I. 553, dysenterica I. 551, erysipelatosa, erythematosa, folli-cularis, pseudomembranacea 1.552, pustulosa, rheumatica, tuberculosa, typhosa, variolosa I. 522 u. 553.

Enteroparalysis s. Paralysis II. 559.

Enterospasrai II. 557.

Eutererrhagia s. Blutungen aus den Verdauungswegen.

Ehthelminthes s. W�rmer.

Entophyten I. 176.

Entozoa s. W�rmer.

Entscheidung � des Fiebers I. 33.

Entz�ndung I. 348 � acute I. 359, Arten ders.I.371,asthenische 1.358, 374, Ausg�nge 1. 361, Behandlung 1.389, katarrhalische 1.376, Cha�rakter ders. 1.358, chronische 1.359, Dauer I. 359, Diagnose I. 385, ere�thische I. 374, erysipelat�se I. 375, Fieber bei ders. I. 357, Nachkrank�heiten ders. I. 370, phlegmon�se I. 375, Prognose I. 387, rheumati�sche I. 377, Schmerz bei ders. 1.355, Stadien ders. I. 359, sthenische 1.358,374, Theorien 1.350, �r-

'^::

Ebullitio � benigna s. Eruptio ver-nalis II. 152.

Ecchymosen s. Typhus I. 123.

Ecedermia II. 278.

Echinococcus II. 711.

Eclampsia II. 600, 604.

Eclysis II. 615.

Eczema II. 161.

Edulium s. Tripper.

Effluvia paludosa 1. 173.

Egelkrankheit II. 735.

Eicheltripper II. 297.

Eierstocks-Entz�ndung 1.597, -Ver-gr�sserung I. 598, -Wassersucht II. 688.

Eingeweidew�rmer s. W�rmer.

Eintheilung � der Ab- und Ausson-derungskrankheiten II. 243, der Entz�ndungen I. 401, der Fieber I. 74, der Hautausschl�ge II. 18, der Kachexieen II. 671, der Krank�heiten im Allgemeinen 1. 21, der Nervenkrankheiton II. 452.

Einklemraung der D�rme s. Darm�entz�ndung.

Einschuss 1.283.

Eiter I. 364, �estandtheile dess.: gu�ter, schlechter 1.365, -Analysen I. 366, -Ansammlung s. Abscess, -Bildungsprocess I. 365, -Beule I. 364, -Blase II. 58, Fieber I. 453, -Heerd, -H�hle s. Abscess, -Infec�tion 1.371, 372, 397, -Infiltration I. 364, 492, -Knoten I. 364, 450, - K�rperchen I. 365, - Metastasen in den Lungen I. 353, -Plasma 1.365, -Sack s. Caverna, -Stock I. 365, II. 7, -Saft I. 365, -Vergif�tung I. 371.

Eitersucht s. Pyaemia.

826

Sachen l.raquo;383, Verlauf 1.359, We�sen 1. 339, Zertheilung ders. 1.361.

Entz�ndungsfieber I. 04.

Entz�udungskolik II. 372.

Enuresis II. 325 � mechanica, para-lytica, spastica II. 326.

Ephemera � febris I. 33, 81.

Epiderraopathiae II. 2.

Epilepsia II. 603.

Epiphyten II. 238.

Epistaxis II. 262.

Epizoen II. 230.

Equine II. 38, 101.

Erbrechen II. 400 � blutiges II. 255, kritisches I. 35, im Fieber I. 72, galliges I. 255.

Erdbeerzunge II. 58.

Erdrosselte II. 622.

Erdsturz s. Milzbrand.

Erethismus II. 442.

Erfrorne II. 624.

Ergiessung II. 362, 760.

Erk�ltung I. 478.

Erk�ltungskolik II. 372.

Ern�hrung � St�rungen ders. s. Ka-chexieen II. 665.

Ern�hrungskrankheiten s. Kachexieen II. 665.

Erosionen II. 7, im Maule s. Rinder�pest.

Erscheinung � excentrische II 442.

Erschlaffung s. Paralysis.

Ersch�tterung II. 525.

Erstickung I. 434, 617.

Ertrunkene II. 623.

Eruptio vernalis s. Ebullitio benigna

I.nbsp; 152.

Eruption der Aphthen II. 62, der Hautausschl�gen. 7, der Kuhpocken

II.nbsp; 101, der Schafpocken II. 108, der Rinderpest I. 225.

Eruptionsfieber II. 2.

Erweichung � des Gehirns I. 410, des R�ckenmarkes II. 574, der Tu�berkeln II. 589.

Erweiterung � paralytische II. 559.

Erysipelas II. 23, bullosum II. 26, capitis bullosum II. 35, capitis ma-liignum II. 34, chronicum II. 27, corrosivura, destructivum, gangrae-nosum II. 28, habituale II. 27, in-flammatorium II. 26, raammarum II. 36, oedematodes II. 26, periodi-cum 11.27, phlegmonodes, pustn-losum II. 26, recidivum, scirrhodes vagum II. 27,28, vesiculosum II. 26

Erythema II. 24.

Eschara II. 180 � capitis II. 183,

^ colli II. 184.

Euter � -Ausschlag 11. 63, -Brand 1.158,601, -Ein|chuss I. 599, -Ent�z�ndung I. 598, -Krebs I. 601, II. 777, -Rose II. 36, Verh�rtung I. 600.

Exacerbatio I. 33.

Exanthemata II. 1, acuta II. 20, chro-nica II. 21, parasitica II. 19, vario-losa II. 101.

Excrescentia s. Wucherungen II. 606.

Exfoliatio s. Abschilferung.

Exsiccatio s. Austrocknung.

Exsudat � albumin�ses, croup�ses, eitriges, fetthaltiges, h�morrhagi-sches, plastisches, ser�ses, speci-fisches I. 363.

Exsudatio I. 352.

Extravasatis II. 245.

Fallsucht II. 600.

Faserger�st II. 777.

Fasergeschwulst s. Fibroid.

Faserkrebs s. Scirrhus.

Faserstoff � -Dyskrasie II. 666, Ge�rinnung dess. I. 354.

F�ule � Lungen-, s. Bleichsucht u. Egelkrankheit.

Fatuitas s. Koller II. 486.

Faulfieber � nerv�ses I. 77, 120.

Febris 1.25, asthenica I. 76, 90, ca-tarrhalis I. 77, 259, 293, 300, con-tinens I. 42, 76, diaria 1. 33, ephe�mera I. 33, 81, erethica I. 80, ery-sipelacea II. 23, exanthematica 1.77, gastrica I. 77, 248, g. biliosa 1.249, 254, g. saburralis, verminosa I. 249, hectica I. 77, II. 688, inflammatoria I. 83, interraittens I. 43, 78, 343, irritativa I. 80, maligna, pestilen-tialis I. 220, mucosa I. 250, nervosa I. 93, n. stupida I. 99, n. simplex I. 80, n. versatilis I. 98, pituitosa 1.250, puerperalis 1.111, putrida I. 120, reactionis I. 81, remittens I. 43, rheumatica I. 316, scarlati-nosa II. 56, septica 1.120, sthenica

I.nbsp; nbsp;76, trauraatica 1. 82, typhosa 1.120, nrticata II. 144, variolosa

II.nbsp; 108, vasorum I. 80, venoso-pu�trida 1.135.

827

Federung II. 235.

Federnagen (der V�gel) II. 469.

Feigwarzen s. Condylome Ii.'28.

Fett � im Exsudat I. 363.

Fettflechte II. 164.

Fettleber I. 563. *

Fettsucht II. 606.

Feuer � Antonius-, 1.139, 149, flie�gendes II. 24.

Feuerrose II. 166.

Fibrinosis s. n�chste Ursache des Fiebers I. 42.

Fibroid I. 370.

Fieber I. 25, -Abnahme I. 41, -Anfall I. 343, -Anfang I. 30, anhaltendes I. 42, -Anlage I. 44, -Arten I. 77, asthenisches I. 76, 90, -Ausgang 1.41, aussetzendes 1.43, 78, -Be�deutung I. 27, -Behandlung I. 53, -Dauer I. 49, -Durst I. 60, einfaches

I.nbsp; 76, 89, -Eintheilung I. 74, -Ent�scheidung I. 33, entz�ndliches, Ent-z�ndungs-1.83, -Erscheinungen 1.29, fauliges I. 77, -Frost I. 31, 58, ga�strisches I. 77, 99, hektisches I. 77,

II.nbsp;688, -Hitze I. 31,58, -H�he I. 32, katarrhalisches I. 77, kat.-rheuma-tisches 1. 261, kat. - gastrisches I. 261, kat. - lymphatisches I. 264, Milch- 1.82, -Modificationen 1.42, nachlassendes I. 43, nerv�ses I. 77, ncutralis I. 76, -Prognose I. 51, Reactions- I. 81, Reconvalescenz-I. 41, -Schweiss I. 59, -Stadien I. 30, sthenisches I. 75, 83, -Symptome I. 29, synoch�ses 1.109, torpides I. 90, typh�ses I. 96, - Typus I. 43, -Ur�sachen I. 44, -Verlauf I. 30, -Vor�boten I. 30, -Wesen I. 25, Wund-

I.nbsp; 82, -Zunahme I. 32.

Fievre charboneuse I. 156, muqueuse maligne s. Staupe.

Filaria II. 711.

Finne II. 747.

Finnenkrankheit II. 747.

Fistel � Magen- II. 362.

Flatulentia II. 356.

Flatus II. 61.

Flechte II. 152, feuchte II. 163, fres�sende II. 166, kahlmachende II. 168, kleienartige II. 173, schuppige II. 174, trockene II. 167.

Flechten-----Grind II. 164, -Sch�rfe

II.nbsp; 156.

Fleck s. Macula II. 4. Fleckfieber H. 55.

Floh II. 234.

Fluctuation � bei Wassersucht II. 693.

Fluor albus II. 293, benignus, ma-lignus II. 296.

Fluss s. Rheumatismus I. 379, weisser II. 293.

Fl�ssigkeitsscheu s. Hydrophobia.

Follicularkatarrh I. 553.

Fragilitas ossium s. Kuochenbr�chig-keit.

Franzosen � fette, magere II. 771.

Franzosenkrankheit II. 769.

Friesel II. 59.

Frostmauke II. 42.

Fr�hlingsausschlag II. 152.

F�hllosigkeit II. 456.

F�llenl�hme I. 625.

Functionsst�rungen � bei Entz�n�dungen I. 357.

Fungus s. Schwamm � medullare, hepatis II. 777.

Furia infernalis I. 178.

Furunkel II. 7.

Galactia II. 420.

Galactacratia II. 421.

Galactometer II. 422.

Galactorrhoea II. 421.

Gallenfieber I. 254.

Galleng�nge � Incrustationen ders.

II. 740. Gallensteine I. 507. Ganglicngifte I. 188. Ganglienneurose I. 188, 346. Gangraena I. 368, � a decubitu I. 72,

luimida I. 368, pulmonis I. 440,

sicea I. 368. Gangr�nescenz I. 123. Gangr�n�sen I. 193. Gas � kohlensaures s. Erstickung

II. 617. Gastralgia II. 455. Gastricismus II. 342, � chronicus II.

343, des Gefl�gels II. 348. Gastritis I. 522. Gastroenteritis I. 552. Gastromalacia II. 811. Gastrorrhagia II. 342. Gauraenanthrax I. 151. Geb�rfieber I. Hl. Geb�rmutter � -Abscess I. 590,

-Brand I. 588, -Eiterung I. 589,

828

-Entz�ndung I. 58i, -Gangr�n I. 194, -Krebs I. 589, II. 776, -Schleim-fluss II. 293, -Schwindsucht 11.778, -Verh�rtung I. 589, -Wassersucht, acute I. 589, chronische II. G88.

Geb�rmuttertyphus s. Geb�rfieber.

Ged�rmentz�udung I. 551.

Gef�ssentz�ndung I. 539.

Gef�ssfieber I. 80.

Gefr�ssigkeit II. 460.

Gehirn s. Hirn.

Geilheit II. 472, 706.

Geilsucht s. Satyriasis.

Geisgrind II. 185.

Gekr�sdr�sen � -Schwindsucht s. Darrsucht, -Verh�rtung I. 635.

Gelbsucht II. 407.

Gelenkentz�ndung � rheumatische, scrophul�se I. 624.

Gelenkrheumatismus I. 380.

Gelenkschraerz I. 380, II. 455.

Gelenkschwamm s. Tumor albus.

Gelenkseuche I. 630.

Gel�ste � krankhafte II. 4fi3.

Gemeingef�hl � St�rungen desselben

I.nbsp;30.

Genistade s. Ginsterkrankheit I. 576,

II.nbsp;310.

Genius epidemicus I. 10.

Ger�usche � Athmungs-1. 441, Herz-I. 532, Reibungs- I. 446.

Gerinnung � des Faserstoffs I. 356.

Gerstenkorn I. 159.

Geschlechtsreizlosigkeit II. 474.

Geschlechtssystem � Krankheiten dess. I. 584, 597, II. 292, 472.

Geschwulst � Entz�ndungs- I. 351, Faserstoff- I. 370, Krebs- II. 776, Nabel- I. 541, Scham- 11. 571, Schlauch- II. 570.

Geschw�re � chankr�se II. 572, �00i Darm- I. 233, II. 391, Kratz- II. 7, Rotz- II. 786, Ruthen- II. 572, Scheiden- II. 572, Wurm- II. 787.

Gesichtsgrind II. 184.

Gicht II. 818.

Gifte I. 559, 560.

Ginsterkrankheit I. 576, II. 310.

Glatzflechte II. 168.

Glossanthrax I. 151.

Glossitis I. 428.

Gnickbeule I. 279.

Gnubberkrankheit II. 586.

Goldader s. auch H�morrhoiden U. 258.

Gonorrhoea vera, secundaria II. 297.

Granulation I. 365, tubercul�se II. 760. Grind II. 180, -Gr�bchen, Krusten-, Pocken- II. 180.

Haare � Ver�nderungen ders. II. 223.

Haarfressen der Fohlen II. 469.

Haargef�sse � Blutanh�ufungen in dens. I. 351.

Haarling II. 235.

Haarschlechtigkeit s. D�mpfigkeit.

Habitus � phthisieus, scrophulosus, II. 761, heeticus II. 765.

Haematemesis s. Blutbrechen II. 255.

Haematoma II. 246.

Haematuria II. 303./

Haemapathiae II. 665.

Haeraatopericardium II. 268.

Haemophilia II. 250.

Haemoptysis s. Bluthusten II. 264.

Haemorrhagia 11.245, capillaris, cu-tis II. 245, externa II. 246, evidens 11.246, gravis II. 247, interna 11.246, occulta II. 246, vascularis II. 245, oris, per anastomosin, per diabro-sin, per diaeresin, per diapedesin, per rhexin, renum, uretherica, nre-thrae, vaginae, uteri, vesicalis, cf. hierzu II. 246.

H�morrhagischer Heerd II. 246.

H�morrhoidal � -Geschw�re II. 259, -Knoten 11. 260, -Krankheit II. 258, -Tripper II. 300.

H�morrhoiden � blinde, fliessende, schleimige, �ussere, innere H. 258.

Haemorrhoides II. 258, coecae, fluen-tes, raucosae II. 259.

Ilaemostase s. Blutstillung.

Haemydria s. Blutw�sserigkeit II. 687.

Halbl�hmung II. 559.

Halo � Hof (bei den Pocken) II. 102.

Hals � -Anthrax s. Anthraxbr�une I. 157, -Entz�ndung I. 423, s. auch Br�une, -Grind II. 183, -Schwind�sucht H. 428, s. auch Phthisis.

Harn � Absonderung dess. in Fie�bern I. 65, kritischer I. 34, - Be�schwerde II. 327.

Harnblase � Berstung ders. I. 581, Blutung aus ders. II. 270, Brand ders. I. 581, Entz�ndung ders. I. 579, L�hmung ders. 11. 559, Zer-reissung ders. I. 581, II. 332.

829

Harnblasenhals � Krampf dess. II. 329, L�hmung dess. II. 326.

Harnblasensteine I. 582, II. 330.

Harnfluss II. 325.

Harngries I. 582, II. 330.

Harnkrankheiten II. 329.

Harnleiter-----Blutung II. 270, -Ent�z�ndung s. Blasenentz�udung, -Ver�stopfung I. 579.

Harnr�hren-----Blutung II. 269, Ent�z�ndung II. 332, Fistel, Steinschnitt II. 337.

Harnruhr II. 316.

Harnsch�rfe II. 333, Harnsecretion, krankhafte II. 302.

Harnsperre II. 327.

Harnsteine I. 582, II. 330.

Harnstrenge II 327.

Harnsystem s. Harnwerkzeuge.

Harntr�ufeln II. 325, 329.

Harnvergiftung I. 574 s. Uraemia.

Harnverhaltung II. 326, atonische II. 329, echte II. 328, essentielle s. Cystoparalysis, im Fieber I. 65, krampfhafte II. 329, mechanische II. 330, paralytische II. 329, un�echte II. 328, unvollkommne, voll-kommne II. 327.

Haruwerkzeuge � Krankheiten ders. I. 571, 579, II. 268, 302.

Ilarnwinde � schwarze II. 327.'

Harnzwang II. 327.

Harth�utigkeit H. 278.

Hartleibigkeit II. 362.

Hartschaufigkeit II. 540.

Hautabsonderung � krankhafte II. 275.

Hautausschl�ge 11. 1, acute 11. 20, Behandlung der chronischen II. 20, Eintheilung ders. II. 18, Formen ders. II. 12, Wesen ders. II. 12.

Hautblutfluss II. 273.

Hautbrand I. 72, 159,

Hautentz�ndung II. 24.

Hautfleck s. Macula II. 4.

Hautgef�sskrankheiten II. 2.

Hautgeschw�r s. Hautausschl�ge und Wurm.

Hauthorn II. 7.

Hautjucken II. 149.

Hautknoten II. 5,148, s. auch Tuber-cularium.

Hautkrampf s. Krampf.

Hautkrankheiten s. Hautausschl�ge u. II. 1.

Hautnarbe II. 7.

Hautnervenkrankheiten II. 2. Hautparasiten II. 230. Hautrose s. Erysipelas. Hautsch�lung II. 9. Hautschlacke � Zur�ckhaltung ders.

I.nbsp; 379.;

Hautschmerz II. 455, s. Derraalgia.

Hautstippe II. 5.

Hautsystem � Krankheiten desselben

II.nbsp; 1, 273, 275.

Hauttuberkeln s. Hautknoten.

Hautwassersucht II. 692, 701.

Hautwurm s. Rotz-Wurmkrankheit.

Heil- � Anzeigen I. 7, 11, Bedin�gungen I. 12, Grunds�tze I. 6, Lehren I. 6, Mittel I. 12, Plan 1.11.

Heisshunger II. 461.

Helminthiasis II. 704.

Hemiplegia II. 559.

Hemisph�ren � des grossen Gehirns,

W�rmer in dems. s. Drehkrankheit. Hemmung � der Nerventh�tigkeit

II. 442. Hepatisation 1.440, 448, braune, gelbe,

graue, rothe I. 440, 485, 489, deren

weitere Ver�nderung I. 493. Hepatitis � acuta, chronica, externa

I.nbsp; 562. Herbstfieber I. 259.

Heringslake � -Vergiftung I. 557,

II.nbsp; 600.

Hernia incarcerata II. 371.

Herpes II. 155, calens II. 165, circi-natus II. 238, decalvans H. 168, excedenraquo; II. 166, exsudatorius II. 163, furfuraceus II. 173, humidus II. 163, raadidus II. 167: phlyctae-noides II. 165, scabiosus II. 169, squamosus II. 173, tonsurans II. 168, unguinosus II. 164, zoster II. 166.

Herzbeutel � -Entz�ndung I. 532, -Wassersucht � acute I. 534, chro�nische II. 692.

Herzentz�ndung I. 531, acute, chro�nische I. 658, idiopathische I. 532, traumatische I. 531, 532.

Herzklopfen II. 556, in Fiebern I. 70.

Herzkrampf II. 556.

Herzpolypen I. 536.

Herzschl�gigkeit H. 540 s. D�mpfig�keit.

Herzstoss II. 556.

Herzt�ne I. 532, 534, II. 556.

Herzwasser s. Bleichsucht.

Hexenschuss I. 380.

830

Hexis 11. 665.

Ilinterbrand I. 159.

Hippobosca II. 235.

Hirnentz�ndung I 404, active I. 406, asthenische I. 408', II. 509, chro�nische I. 410, passive I. 408, sthe-nische I. 406, s. auch Drehkrank�heit, snbacute I. 408.

Hirnhaut-----Entz�ndung I. 404,405,

Wassersucht I. 411.

Hirnh�hlen-Wassersucht � acute I. 411, chronische II. 495, 508.

Hirn-----Kr�mpfe II. 524, L�hmung

II. 561.

Hirnmark � Entz�ndung dess. 1.404, Schwinden dess. II. 513.

Hirn�dem I. 405, II. 688.

Hirnsteine II. 514.

Hirnschlagfluss II. 610.

Hirschkrankheit s. Starrkrampf.

Hirsekorntuberkeln s. Miliartuberkeln II. 760.

Hirsesucht II. 747.

Hitzbeulen II. 146.

Hitze � bei Fiebern I. 31, 58, bei Wechselfieber I. 344.

Hitzflechte II. 165.

Hitzpickel II. 98.

Hoden-----Entz�ndung II. 789.

Hof � bei den Poeken II. 102.

H�hlenwassersuchten II. 688.

Hohle Wand I. 61.

Holzbock II. 235.

Holzkrankheit II. 394.

Hom�opathie I. 6.

Honigharnruhr 11. 316.

Horngebilde � Krankheiten ders.II.2.

Hornspalte I. 615.

Horripilatio I. 58.

Huf - Knoll-, Ringel-, Voll- I. 615.

Hufentz�ndung I. 611.

H�hner-----Aphthten II. 64, 75, 81,

Milzbrand 1.159, Pocken (?) II. 128, Wuth ders. II. 639.

Hundepocken I. 305, II. 125.

Hundesenche I. 300.

Hundswuth II. 626, s. Wuthkrankheit.

Hunger � Scheintod durch dens. II. 621.

Hungerr�ude II. 169, 191.

Husten H. 555, Keuch-, Krampf-, 11. 552, symptomatischer II. 204, 423, 438, nerv�ser, Schlempe-i555.

Hydatiden II. 688, s. auch Drehkrank�heit, Mutter-, T�chter- II. 688.

Hydraemia II. 687.

Hydragoga s. Behandlung der Was�sersuchten II. 633.

Hydrarthros II. 688.

Hydrocele II. 692.

Hydrocephalus � acutus I. 410, II. 498, chronicus II. 495, 507, hyda-tideus II. 507.

Ilydroderma acuta H. 692.

Hydrometra I. 589, II. 693, s. Geb�r-rautterwassersucht.

Hydronephrosis II. 698, s. Nieren�wassersucht.

Hydropathie I. 7.

Ilydropeficardiura I. 534, II. 692, s. Herzbeutelwassersucht.

Hydrophobia II. 630.

Hydrops II. 687, acutus, chronicus, II. 689, (liffiisus, fibrinosis, sacca-tus, spnrius II. 688, abdominis s. Bauchwassersucht, Anasarca siehe Hautwassersncht, ovarii s. Eier�stockswassersucht, paralyticus, pe-ricardii acutus II. 656, s. Herzbeu�telwassersucht, renum s. Nieren�wassersucht, uteri s. Geburmutter-wassersucht.

Hydrorrhachis II. 586.

Hydrosis II. 277.

Hydrothorax � acutus, chronicus, purulentus I. 454, s. auch Brust�wassersucht.

Hyperaemia I. 348, hepatis I. 563.

Hyperaethesia II. 454.

Hyperinosis I. 356.

Hyperneuria II. 442.

Hypertrophie I. 370, der Leber I. 567, der Milz I. 570.

Hypinosis 1.125.

Hypnosis II. 608.

Hysteritis I. 584.

Hysteromanie 11.473.

Hysterorrhagia s. Geb�rmutterblu�tung II. 270.

Jaswa H. 156.

Jauche I. 365, Resorption ders. 1.369. Ichor I. 365.

Icterus � niger, viridis II. 407. Igelfuss II. 43.

Ignis sacer I. 139, 149, s. auch An�toniusfeuer.

831

Imbibition I. 1C4, II. 246, s. auch Blutnng.

Immobilitas II. 558.

Impetigo II. 1, 21, capitis, colli, fa-cialis II. 183, labialis II. 184, sca-bida II. 181, figurata, sparsa, con-gregata II. 180.

Impfanstalt II. 140.

Impflinge � Nach-, Vor- II. 138.

Irapfoperation II. 13G.

Impfstelle II. 136.

Impfstoff � cultivirter II. 140.

Impfung II. 135 � Nach- II. 138, Noth -, Praecautions -, Schutz - II. 137, Vor- II. 135 � der Aphthen II. 91, der Lungenseuche I. 525, der Pocken 11. 134, der Rinderpest I. 246.

Impfzeit II. 137.

Impfzweck II. 137.

Impotentia II. 474.

Incarceratio s. Darmcinkleinmung II. 371, 378.

Incontinentia � paralytica II. 559, nrinae II. 325.

Indicata I. 12.

Indicatio I. 7, palliativa, prophylacti-ca. radicalis, vitalis I. 12.

Indigestio � acuta, chronica II 353.

Induratio I. 370, s. Verh�rtung.

Ineinanderschiebnng der D�rme II. 371, 378.

Infarctus I. 370.

Infection s. Contagium,

Infectionspunkte I. 483,

Infiltratio � purulenta I. 364, tuber-culosa II. 760.

Inflammatio I. 348, s. anch Entz�n�dung, cerebri s. Hirn-, medullae spinalis s. R�ckenmarks-, membra-narum cerebri s. Hirnhaut-, pleu-

pleta 327, mechanica 330, nota 328, paralytica, polyurica 329, re-nalis, traumatica, ureterica, ure-thrae 327, smegmatica 330, vera verminosa, vesicalis 327.

Isopathie I. 6.

Juckausschlag II. 149.

Juckflechte II. 168.

Juckkn�tchen II. 149.

Juckkrampf I. 303.

Juckkrankheit s. Gnubber- und L�h�mungskrankheit.

Ixodes II. 235.

Kachexie II. 665.

K�bisch s. Bleichsucht.

K�lbergeschwulst I. 601.

K�lberl�hme I. 630.

K�se � Blauwerden des H. 433.

Kahlwerden s. Alopecia II. 225.

Kalbefieber� echtes, unechtes 1.111.

Kammbrand I. 151.

Karbunkel I. 147, weisser, schwarzer, s. auch Milzbrand.

Katalepsie 11. 606.

Katarrh I. 259, 262, s. auch Entz�n�dung, katharralische, Lungen- und Nasenkatarrh.

Katarrhalfieber I. 77.

Katzenpeter I. 314.

Katzenseuche I. 314.

Kehlkopf � Entz�ndung I. 423, Hy�per�sthesie I. 437, L�hmung II. 566, Oedem dess. II. 688. .

Keneangia (Gef�ssleere) II. 677.

Kettenwurm s. Bandwurm.

Keuchhusten II. 552.

Kinnbackenkrampf II. 528.

Kitta II 457.

Kitzlichsein II. 349.

Klauen-----Abscess II. 66, Fisteln

II. 67, Geschw�r, Wurm II. 67.

Klauenseuche II. 63, 85, b�sartige, spanische II. 70.

Kleber s. St�tigkeit.

Kleienausschlag II. 173.

Kleienflechte II. 173.

Kleiengrind II. 175. des Angesichts II. 176, der Fessel und K�the, des Sprunggelenks, des Vorderknies II. 177.

Knieschwamm I. 627.

rae s. Brustfell-Entz�ndung

por-

tae hepatis 1.562, tonica, vasorum, virulenta s. Gef�ssentz�ndung.

Influenza der Pferde I. 319, Formen ders. I. 324, gastrische I. 327, ka�tarrhalische I. 326, rheumatische I. 325, rothlaufige I. 324.

Infusorien in der Milch II 132, 135.

Inquietudo muscularis II. 606.

Insultus apoplecticus s. Schlagfluss.

Irradiation II. 442, 443.

Irritatio I. 350, II. 442.

Irrlinge II. 511.

Ischuria II. 326, atonica 329, calcu-losa 330, cystospastica 329, incom-

832

Knochenbr�chigkeit II. 808.

Knochenerweichung II. 818.

Kn�tchen II. 5, 143, 148.

Knorpel � -Entz�ndung I. 353, s. auch Gelenkentz�ndung, -Rheuma�tismus I. 379.

Kochung I. 25.

K�thengrind I. 178.

Kolik II. 362, s. auch Darmentz�n�dung.

K�rper, fremde � in der Rachen-hohle I. 424, im Schlundkopf I. 425, verschlucken ders. I. 532, s. auch chronische Herzentz�ndung.

Koller I. 409, II. 486, Abdomiual-oder consensueller II. 487, Dumm-II. 48G, erethischer II. 478, perio�discher II. 493, rasender I. 406, II. 412, stiller, torpider II. 487, Lausch-, Mutter-, Samen-, Schieb-, Sonnen- 11. 487.

Koltun s. Plica polonica.

Kondylome II. 7.

Kopfbrand I. 151.

Kopfgrind II. 183.

Kopfkrankheit � hitzige (d. Pferde) II. 34.

Kopfrose II. 35.

Kopfscheu II. 479.

Kopfschwindel II. 594.

Koppen II. 470.

Kothentleerung � verminderte I. 02, II. 362.

Kr�tze II. 186.

Kratz-----Geschw�r II. 191, Milbe

II. 186, II. 203, 234, Pustel II. 187.

Krampf II. 522, automatischer II. 606, klonischer II. 523, localer II. 524, s. auch Muskelunruhe, tonischer II. 523, s. auch Starrkrampf in Fiebern 1.68, Hirn-, R�ckenmarks-II. 524.

Krarapfanlage II. 525.

Krampfasthma II. 537.

Krampfhusten II. 552.

Krampfkolik II. 366, s. auch Entero-spasmi.

Krampfwuth I. 303.

Krankenexamen I. 9. Krankheiten � Arten I. 2, Einthei-lung I. 21, Formen ders. I. 2, ty�ph�se I. 124, Wesen ders. I. 1. Krankheitsanlage I. 8, s. auch Dia�thesis und Dispositio. Krankheitsconstitntion � gallige, rheumatische 1. 772.

Krase siehe Hydraemia, Hydrops, Kachexie, Tuberculosis, Hautans�schl�ge.

Krebs � harter, weicher, -Dyskrasie, -Geschw�r II. 776.

Kreuzdrehe II. 568.

Kreuzl�hmung s. Paraplegia, rheuma�tische II. 566, des Gefl�gels II. 587.

Krisen s. Crisis.

Kropf I. 264.

Krustengrind II. 180.

Kuhpocken II. 101, echte 101, falsche 97, wahre 101, Anomalieen 103, Contagium ders. 104

Kunstheilung I. 6.

Lac � aquosum II. 422, acidum 425, amarum 429, cruentum 431, coeru-leum411, rubrum430, viscidum 424, flavura 435, viride 435, venenosum 436, schimmlige 438.

L�hme I. 624, 630, atthritische, ga�strische, nerv�se, spasmodische, rheumatische 633.

L�hmung II. 557 �� allgemeine, ge�kreuzte, halbseitige, partielle 559, peripherische 556, rheumatische, unvollkommene, vollkommene 557, der Harnblase 559, des Harnbla-senhalses 326, des Gehirns, des

1 Herzens, der Lungen s. Apoplexia und Syncope, des Schlundkopfes

I.nbsp; 428, II. 566. L�hmungskrankheit � der Pferde

II.nbsp; 568. L�mmerl�hme I. 630. Laesio continui II. 250. L�use II. 232, -Sucht II. 233. Laryngitis I. 424. Laryngotyphus I. 426. Lasiothrix II 197.

Leber-----Abscess, -Berstung, Blut-

extravasat in ders., -Brand, Eite�rung in ders. I. 566, -Entz�ndung I. 562, -Katarrh I. 563, -Schwind�sucht I. 565, II. 779, -Vergr�sse-rung I. 565, 567, Wassersucht ders. I. 565.

Leberegel II. 715, 735.

Leberegelkrankheit II. 735.

Leberegelseuche II. 735.

833

Leberentz�ndung I. 562, acute 563, chronische 566, parenchymat�se

I.nbsp; 563.

Lecksucht II. 464, s. auch Kuochen-

br�chigkeit. Leibschmerz II. 362, 455. Lendenblut I. 165. Lendenweh I. 380. Lendenmuskel----Entz�ndung I. 609,

Rheumatismus I. 380. Lepra II. 175. Lepyrum II. 5. Lethargie II. 608. Leucophlegmasia s. Bleichsucht. Leucorrhoea II. 293, acuta, chronica,

uterina, vaginalis.II. 293, virulenta

II.nbsp; 295.

Liehen � cinerosus, albescens II. 167.

Lichtscheu II. 630.

Lienitis s. Milzentz�ndung.

Lienteria s. Durchfall.

Lippengrind II. 184.

Lippenschorf II. 180.

Liquor aramonii coccioneliinus 1.204.

Localisation � der Fieber s. Fieber.

L�serd�rre I. 220.

L�sung s. Lysis.

Luftansaramlung � im Zellgewebe I. 227, II. 546, im Magen s. Tym�panitis.

Luftarten, sch�dliche � Erstickung durch solche s. Scheintod.

Luftkoppen s. Koppen.

Luftr�hre � Entz�ndung ders. 1.434.

Luftr�hrenschnitt I. 434.

Luftwege � fremde K�rper in dens.

I.nbsp; 424, Secretionskrankheiten ders.

II.nbsp; 282, s. auch Katarrh, Pleuritis etc.

Lumbago rheumatica I. 380, 609.

Lumbricae s. Spulw�rmer.

Lungen � -Abscess I. 450, -Blen-norrhoe 11.285, -�lutsturz, -Blutung II. 264, -Brand 1.440, -Brustfellent�z�ndung I. 438, -Dampf s. D�mpfig�keit, -Gangr�n I. 193.

Lungenentz�ndung 1.438, asthenische I. 444, brandige I. 448, eigentliche I. 443, katarrhalische I. 441, paren�chymat�se, sthenische I. 443:

Lungen � -F�ule I. 470, -Katarrh 1.178,260, -Knoten I. 448, -Rotz s. Rotz, -Schlag II. 610.

Lungenschwindsucht I. 565, II. 779, galopirende II. 781, schleimige, wurmige II. 285, 778.

Spinota, Pathologie. 2. Aufl. 11.

Lungen- � Seuche, des Rindviehs

I.nbsp;465, Sucht s. Phthisis, Ton I. 450, Tuberkeln II. 755, Verh�rtung I. 449, s. auch Hepatisation, Verwach�sung, Zerreissung I. 448.

Lungenw�rraerseuche II. 728

Lustseuche II. 769.

Lymphdr�sen � Entartung derselben

II.nbsp; 696, 770, 794, Entz�ndung der�selben I. 544.

Lymphe � der Pocken II. 135, Con-

servirung ders. II. 140. Lymphgef�sse s. Lymphdr�sen. Lyraphr�hrchen s. Impfungsmethode. Lysis I. 33. Lyssa II. 626.

Macula II. 4.

Magen-----Berstung II, 367, Blutung

II. 255, Entz�ndung II. 551, Fistel II. 362, Katarrh 11. 345, Koller I. 110, Krampf II. 557, Krebs siehe Krebs II. 776, Schw�che 11. 350, Seuche II. 389, Ueberladung II. 348, Verschleimung II. 350, Zer�reissung II. 357.

Magenw�rraerseuche II. 727.

M�hnenflechte II. 174.

M�hnengrind II. 174, 184.

Maiseuche II. 303.

Maladie de Sologne I. 160.

Mal des ardens I. 140.

Malacia II. 457.

Malaria I. 173, 345, -Boden I. 171.

Malariafieber s. Wechselfieber.

Mandelentz�ndung I. 428.

Mania I. 404, s. auch Koller n. Geil�heit, puerperalis I. 113, II. 469.

Mark � verl�ngertes, Coenurus in dems. II. 510.

Markfl�ssigkeit II. 808.

Marochetti'sche Bl�schen II. 644.

Markschwamra II. 777.

Masern II. 54.

Mastdarmblut s. R�ckenblut.

Mastdarmblntung II. 257, s. auch Ilae-morrhoides.

Mastitis � phlegmonosa, rheumatica

I.nbsp; 598.

Materia � peccans I. 2, tuberculosa

II.nbsp; 757. 53

834

Mauke � des Pferdes II. 37, gutartige II. 38, ausfallende, b�sartige, fres�sende II. 39, Frost- II. 42, des Rin�des I. 46, Schnee- II. 41, Schrun�den- II. 43, Wolfs- 11.40, Schute-II. 38.

Maul � Blutung II. 255, -F�ule II. 63, -Grind II. 184, -Klemme 11. 528, -Seuche II. 63, -Schw�mmchen II. 93, -Sperre II. 527.

Meerlinsigkeit s. Franzosenkrankheit.

Melanicterus II. 408.

Melanosis s. Krebs.

Melanosit�t II. 777.

Melituria II. 316.

Meningitis � cerebralis 1. 404, spina-lis I. 420.

Metamorphosen � des Exsudats I. 362, der Hepatisation I. 493, re�gressive des Tuberkelstoifs II. 758, der W�rmer s. W�rmer.

Metastasen I. 36, bei der Druse I. 278, 279, bei der Staupe I. 306, s. auch Aphthenseuche etc.

Metastasis � bona, raala, perniciosa I. 37.

Meteorismus II 356, im Fieber I. 62.

Metritis acuta I. 584, catarrhosa I. 585, chronica I. 588, crouposa

I.nbsp; 589, gangraenosa I. 585, phleg-monosa I. 586.

Metrorrhagia II. 270.

Miasma � bei der Aphthenseuche

II.nbsp; 72, beim Fanlfieber I. 129, In�fluenza I. 333, bei der Lungen�seuche I. 496, beim Milzbrand I. 173, beim Wechselfieber I. 345.

Mictus cruentus II. 303.

Milben II. 186, 203, -G�nge II. 204, -Kr�tze s. R�ude, -Tunnel II. 204.

Milch � bittere II. 429, blaue 423, blutige 430, giftige 436, rothe 430, schimmlige 438, schleimige 424, schnell s�uernde 425, 437, z�he, zu fette 424, -Knoten I. 600, -Man�gel II.420,Nichtbuttern ders. 11.437, �lauwerden ders. II. 431 und des K�ses II. 433, -Ruhr 11.421, -Ver�setzung I. 83, -W�sserigkeit II. 422.

Milchbrustgang � Entz�ndung dess. I. 544.

Milchfehler II. 412, qualitative II. 422, quantitative II. 420.

Milchfieber I. 82, 83, 111.

Miliaria II. 59.

Miliartuberkel II. 760.

Milk-disease II. 436.

Milz-----Entz�ndung I. 570, Hyper�trophie ders. I. 570, -Tuberkeln I. 570, II. 759.

Milzbrand 1.134, -Beule 1.155, -Blat�ter I. 191, 207, -Blutharnen 1.156, -Blutschwitzen 1.146, -Contagium I. 179, -Districte I. 171, -F�ule I. 160, -Fieber 1.145, 155, 156, beim Gefl�gel I. 150, 159, beim Hunde I. 159, -Jahre I. 174, bei der Katze I. 159, -Carbunkel I. 147, -Knoten 1.147, -Kolik I. 115, 156, -Lungen�seuche 1.160, -Mauke 1.156, -Maul�seuche I. 160, beim Menschen 1.217, -Mittel I. 201, beim Pferde I. 156, -Pocken I. 160, -Pustel I. 156, beim Riude 1.156, -Rothlauf 1.147, -Rotz I. 160, -R�ckenblut I. 145, beim Schaf I. 157, beim Schwein I. 159, Wesen dess. I. 186, beim Wild 1.160, -Wuth I. 144, bei der Ziege I. 158.

Mineralgifte s. Gifte.

Mischungsfehler s. Dyscrasia.

Mitbewegung s. Sympathie.

Mitempfindung s. Sympathie.

Mittel � antispastische I. 399, arz-neiliche I. 13, chirurgische I. 14, di�tetische I. 12, Haus- I. 14.

Molimina haemorrhagica II. 246.

Monaden � in der Milch II. 432.

Monatsreiterei s. Franzosenkrankheit.

Morbilli II. 54.

Morbus caducus s. Epilepsie.

Morbus nauticus I. 402, regius s. Icterus, urticarius s. Nesselaus�schlag II. 143.

Mors apparens s. Asphyxia.

Mortificatio I. 368.

Motilit�ts-Neurosen II. 522.

Mucopus I. 364.

M�cke � Columbaczer II. 237.

Mumificatio I. 368.

Muscardine I. 182.

Muskel-----Kr�mpfe II. 522, Rheu�matismus I. 380, Schmerz II. 455, Unruhe II. 606, Schwund s. Atro�phie, Zuckungen II. 523.

Mutterbrand I. 588.

Mutterkatarrh II. 294.

Mutterknoten I. 148.

Mutterkoller 11. 498.

Mutterkorn I. 196.

Mutterwuth II. 473.

Mycoderma (plica polonicae) II. 228.

835

Myelitis I. 420. Mjelomeniagitis 1. 420. Myocarditis I 531.

Nervenkrankheiten II 440, materielle und dynamische II. 446, Behand�lung II. 448, Eintheilung II. 452, Prognose II. 447, Symptome II. 442, Ursachen ders. II. 446.

Nervenl�hmung II. 557.

Nervenphysik II. 442.

Nervenscheidenentz�ndung I. 423.

Nervenschlag II. 610.

Nervenschmerz II. 454.

Nervenschw�che II. 558.

Nervenschwindsucht II. 453.

Nesselausschlag II. 143, 571, acuter s. Nesselfieber, chronischer s. Nes�selsucht.

Nesselfieber II. 144.

Nesselmal II. 5, s. Quaddeln.

Nesselsucht II. 145.

Neugeborne � Scheintod II. 621, Starrkrampf I. 633, Ruhr derselben II. 394.

Neuralgia II. 454.

Neurilemnitis I. 423.

Neuritis I. 423.

Neuropathiae s. Nervenkrankheiten.

Neuroses II. 440, 441, s, auch Ner�verkrankheiten.

Nichtbuttern der Sahne II. 437.

Nieren � -Abscess I. 575, -Brand I. 575, -Blutung II. 268, -Entz�ndung I. 571, s. auch Nephritis, -Katarrh

I.nbsp;572, -Kolik I. 572, -Schwindsucht 1.575, II. 779, -Steine 1.576, -Ver�h�rtung I. 575, -Wassersucht I. 576,

II.nbsp;328, 693. Nierenkelchentz�ndung s. Pyelitis. Nierenkapselentz�ndung s. Perine-

phritis. Nodi s. Uautknoten. Nothimpfung II. 138. Nymphomania II. 473.

Nabelbrand I. 158. Nabelgeschwulst I. 158, 541. Nabelvenenentz�ndung I. 541. Nachimpfung II. 138. Nachkrankheiten � der Entz�ndung

I.nbsp; 370.

Nachlass s. Remissio.

Nachsch�be � bei der Nesselsucht

II.nbsp; 144, bei den Pocken II. 102, bei der Tuberculosis II. 754.

Nagesucht s. Lecksueht � der F�llen, Schaafe II. 469, der Schweine II. 466, der V�gel II. 469.

Narben � in der Milz I. 570, von Rotz- und Wurmgeschw�ren II. 785, 788.

Narcosis II. 503, 608.

Narcotica II. 451, 609.

Narkose s. Narcosis.

Nasenbluten II. 262, bei Rotz II. 805.

Nasenh�hle � W�rmer in ders. II. 290, 658.

Nasenkatarrh I. 302, II. 283.

Nasenschleimfluss II. 283.

Nasenpolypen II. 799.

Naturheilung I. 5.

Necrosis I. 368, II. 67.

Nematoden s. W�rmer.

Nephorrhagia II. 270.

Nephritis I. 571, acuta I. 572, chro-nica I. 573, enzootica, parenchy-matosa, phlogosa 1.572, Peri- I. 572.

Nephrolithiasis s. Nierensteine.

Nervenb�ndel II. 443.

Nervencentra II. 441, 443, 524, 561, s. auch Dummkoller, Hirnentz�n�dung etc.

Nervenentz�ndung I. 116, 422.

Nervenfieber I. 77, 93, ansteckendes, b�sartiges 1.96, en- und epizoo-tisches I. 93, erethisches I. 98, fau�liges I. 96, gutartiges I 93, mias�matisch - contagi�ses I. 104, nicht�ansteckendes, sporadisches I. 93, stupides, torpides I. 99

Nervenkr�mpfe II. 522.

Oberhaut � Krankheiten ders. II. 2. Obliteration � der Gef�sse I. 371,

539, des Milchbrustganges I. 544. Obstructio alvi I. 62, II. 362. Oculation der Pocken II. 134, Rein-

I. 138. Oedema 1.122, II. 688, � cerebri,

cutaneum, glottidis, medullae spi-

nalis, pulmonum, vesicae felleae, 53*

836

fiiniculi sperraatici, uteri, paraly-ticum II. (588.

Oedera s. Oedema.

Oesophagitis I. 424.

Oestrus � bovis II. 236, equi II. 23G, 712, ovis II. 236.

Oestruslarvenkrankheit II. 290.

Ohnmacht II. 615.

Ohnmachtsanfall II. 615.

Ohrspeicheldr�se � Entz�ndung ders. s. Br�une, metastatische Ablage�rung in dies. I. 279, 289, 314.

Olichaeinia II. 676.

Onanie II. 475.

Onychopathiae II. 222.

Oophoritis I. 597.

Ophthalmia epizootiea II. 64, erysi-pelatosa externa II. 28, periodica II 28, intermittens externa II. 29, intermittens interna II. 29,

Opisthotonus II. 529, s. Starrkrampf.

Orchitis II. 789

Organisation - des Exsudats I. 363, 365.

Osteomalacia I. 297, II. 818.

Osteoporosis II. 818.

Osteopsatbjrosis 11. 808.

Oxyuris s. Ascariden.

Ozoena s. Rotz.

Paresis II. 557.

Paronychia II. 37.

Parotidis s. Ohrspeicheldr�senentz�n�dung.

Paroxysmus � beim Fieber I. 43, bei llirnentz�uduug I. 406, bei Nerven�krankheiten II. 442, beim Wechsel�fieber etc. I. 343.

Pediculus s. L�use.

Peitschenwurm II. 711, s. Trichoce-phalus.

Penis � Geschw�re an dems. II. 300, 572, 579.

Pentastoma taenioides I. 67, II. 658.

Percussion I. 441, s. a. Auscultation.

Pericarditis I. 531.

Perihepatitis 1.562, autica, postica I. 562.

Perimyelitis I. 420.

Perinephritis 1. 572.

Peripneumonia I. 438.

Peritonitis I. 546, hepatica I. 562.

Perlsucht s. Franzosenkrankheit.

Pertinacia II. 481.

Perturbatio critica I. 34.

Peserich � schlimmer II. 327.

Pest � der Hunde s. Staupe, des Rindviehs I. 220.

Pestilentia s. Rinderpest.

Pestis boum s. bovilla I. 220.

Petechiae II. 59.

Petechialfieber II. 59.

Petechialtyphus s. Typhus.

Petechien I. 123, II. 59, 673.

Pfeiferdampf s. D�mpfigkeit.

Pferdelausfliege II. 236.

Pfriemeuschwanz s. Ascariden.

Pharyngitis I. 424.

Philopterus II. 235.

Phlebitis I. 539, sinuum cerebralium I. 405, umbilicalis I. 541.

Phlegmasia I. 372.

Phlegmone I. 375.

Phlogosis I. 348, 376.

Phlyctaenae II. 5.

Phlykt�nen I. 304, II. 5, 63.

Photophobia II. 630.

Phrenitis s. Hiruentz�ndung.

Phthiriasis II. 233.

Phthisis 11.778, � cancrosa s. Krebs, florida II. 781, hepatica II. 779, intestinalis, mucosa, pituitosa I. 443, pulinoniim II. 779, puruleuta I. 453, II. 778, renalis I. 575, II. 779, tuberculosa II. 778, uterina 1.590, II. 779, vesicalis II. 779.

Pallisadenwurm s. Strongylus.

Palpitatio cordis II. 556, siehe Herz�klopfen.

Pancreatitis I. 571.

Papula II. 5

Paracinesie II. 522, s. Motilitiitsneu-rosen.

Paralysis II. 552, 557, cerebralis II. 561, completa II. 557, cruciata, ex-centrica II. 560, generalis II. 559, incompleta II. 557, localis II. 559, peripherica II. 560, pharyngea II. 566, I. 428, rhouinatica I. 380, II. 563, spinalis II 561.

Paraplegia 11. 559, agitans, rhcuma-tica, treraula II. 567.

Paraesthesiae II. 454.

Parasiten - der Haut II. 230, pflanz�liche II. 238, thierische II 230, des Darrncanals s. W�rmer, in Ge�schw�ren I. 365.

837

Physiatrik I. 5.

Pica II. 457.

Pilzbildimg II. 11, 238, 432.

Pilze s. Aphthen, Flechten II. 173.

Pips � der H�hner I. 315.

Pipphacke I. 280.

Pityriasis II. 173, � capitis II. 173,

jubae 11. 174. Placorrhygma II. 180. Platyelmia II. 708. Plethora II. 250. Pleura � Verwachsung ders. I. 450,

Tuberkeln an ders. II. 772. Pleuritis � rheuinatica I. 445. Pleuroperipneumonia I. 438. Pleuropneumonia exsudatoria conta-

giosa s. Lungensuche. Pleuropneumonitis I. 438. Pleurothotonus 11.529, s.Starrkrampf. Plica polonica II. 226. Pneumonia I. 438, asthenica I. 444,

catarrhosa I. 441, phlegmonosa I,

443, sthenica I. 443. Pneuraorrhagia II. 264. Pocken II. 95, Bei- II. 136, blaue II.

98,nbsp; Cultur- 11.137, echte II. 95,

99,nbsp; falsche II. 97, giftige II. 136 Impf- II. 136, Natur- II. 95, origi�n�re, primitive II. 96, rothe II. 98, Schutz- II. 101, symptomatische

I.nbsp;305, II. 96, warzige II. 99, Ano malieen ders. 103, 111, des Geflii gels II. 128, der Hunde I. 305, II 125, der K�he II. 101, der Pferde

II.nbsp; nbsp;99, der Schafe II. 108, der Schweine II. 124, der Ziegen II. 107, herpetische II. 103, b�sartige 11.111, brandigeoder Aas-II. 113, ausartende, typhoide, gelbe II. 103, schwarze, weisse II. 103, Wind-II. 99, zusammenfliessende II. 126.

Podophlogitis I. 611.

Polyblennia II. 702.

Polydipsia II. 461.

Polyphagia II. 460.

Polyuria saccharata II. 316.

Pomphus II. 5.

Porrigo II. 175, colli II. 177, facialis

II. 176, s. Kleiengrind. Priapismus II. 473. Pris de chaleur I. 194. Proctorrhea II. 257. Prodromi I. 30. Profluvien II. 241. Profluvium sanguinis II. 245. Proglottiden II. 724.

Prognose � der Krankheiten im All�gemeinen I. 9.

Prolapsus s. Vorfall. quot;'

Prozessionsraupe II. 237.

Prurigo 11.149, caudalis, colli, dor-salis, jubalis II. 150.

Pruritus II. 149.

Pseudoerysipelas II. 31.

Pseudohelminthen II. 712.

Pseudomcrabrane � plastische I. 362, 427, 549, 555, tuberculose 11. 760.

Pseudoparasiten II. 230.

Pseudoplasraen H. 182.

Pseudosyphilis II. 84, 580.

Psoitis 1. 609.

Psora II. 186.

Psoriasis II. 174, � benigna, jubae, maligna, ophthalmica II. 174.

Pulex II. 234.

Pulsiis intestinalis T. 255.

Pus I. 365, boniira, laiidabile, malum s. auch Eiter.

Pustel II. 5, 95.

Pustclbildung II. 5, 102, 109.

Pustelflechte II. 180.

Pustula II. 5, maligna I. 148.

Pyaemia I. 129, II. 765.

Pyelitis I. 572, 576.

Pylephlebitis I. 562.

Pyothorax s. Empyema.

Pyrexiae I. 23.

Quaddeln 1.147, II. 5. 143, 571. Quartanfieber I. 314. Qiiorl�hmung II. 559, s. Paraplegia. Quotidianfiebor I. 344.

Rabies canina II. 626.

Rachenbr�une I. 423.

Rachencntziindung I. 423.

R�ude II. 186, fette, feuchte, trockne II. 186, der F�chse, Rehe, Hasen, H�hner II. 198, herpetische der Hunde II. 196, 217, der Katzen II. 197, 217, der Pferde II. 187, 214, des Rindviehs II. 190,214, der Schafe II. 191, 215, der Schweine II. 194,217, der Ziegen II. 193.

838

R�ude � -Contagium 11.220, -Flechte (b�sartige) II. 169, -Mauke II. 177, -Pusteln II. 208.

Rankkorn I. 159.

Raptus s. Insultus, Paroxysmus.

Raserei s. auch Delirium.

Raspe II. 177.

Rasselger�usch I. 441.

Reactionsfieber I. 81.

Reflex � derNerventh�tigkeitII.442.

Reflexkr�mpfe II. 523.

Reflexl�hmungen II. 563.

Reflextheorie � beim Fieber I. 26.

Regenf�ule II. 192.

Rehe � entz�ndliche I. 611, Futter-

I.nbsp; 612, rheumatische I. 611, Stall-Wasser-, Wind- I. 618.

Reibungsger�usch I. 547. Reinoculation � der Schafpocken

II.nbsp; 138. Reizfieber I. 81.

Reizung I. 350, des Gehirns I. 406.

Resolutio � imperfecta. perfecta I. 361.

Respiratio intercepta I. 445.

Respirationsger�usche s. Auscultation.

Respirationsorgane � Krankheiten ders. I. 423.

Retentio II. 239 � der Ausd�nstungs�stoffe II. 379, urinae 11.328, des Gallenstoffs 11.411.

Retentiones II. 239.

Retroversio uteri s. �mst�lpung der Geb�rmutter I. 592.

Revaccination II. 136.

Rhagades II. 7.

Rhachialgia s. Lendenweh.

Rhachitis II. 818.

Rheumarthritis I. 380.

Rheumatalgia I. 382.

Rheumatismus � acutus, chronicus, complicatus, einfacher, entz�nd�licher, febrilis s. rheumatisches Fie�ber, fieberhafter, fieberloser, fixus, frigidus, frischentstandener, habi-tualis, inflammatorius, mnscularis, recens, simplex, sine febri, Sitz des frisch entstandenen � vagus, ver�alteter , Verschiedenheiten dess., wandernder, .zusammengesetzter I. 379 383.

Rheumatismus der Brustmuskeln I. 446. #9632;

Rhexis II. 249.

Rhinorrhagia s. Nasenbluten.

Rhonchus crepitans I. 444.

Rhythmus � des Fiebers I. 43.

Rhysis II. 297.

Rigidit�t � des Lungengewebes II. 544.

Rinderpest I. 220.

Rindviehbremse II. 236.

Rippenbeule I. 279.

Risse � der Harnblase II. 332, der Haut II. 36, s. auch Rose u. R�ude, des Magens II. 367.

R�the � in Entz�ndungen I. 350.

R�thein II. 95.

Rohheit - der Tuberkeln II. 760.

Rohren II. 542.

Rose II. 22, � Blatter- II. 24, 35, Euter- II. 36, Fuss- II. 37, s. auch Rothlauf.

Roseola II. 95.

Rosio vaccarum II. 464.

Rothe Krankheit der Sologne 1.160.

Rothharnen s. Blutharnen.

Rothlauf II. 21, blasiger, brandiger, echter, falscher, geschw�riger, ha�bitueller, �demat�ser, periodischer, wandernder II. 26�28.

Rotz-Wurmkrankheit s. auch Rotz u. Wurm.

Rotz � des Pferdes II. 784, des Rin�des s. b�sartiges Katharralfieber, Schaf- I. 259, acuter I. 792, Ano-malieen dess. II. 789, -Contagium II. 795, genuiner II. 789, -Ge�schw�re II. 786, Infections- II. 789, secund�rer II. 790.

Rotzbr�une 1.791, s. auch acuter Rotz.

Rubeola II. 95.

Ructatio s. Ructus I. 61.

R�ckenblut s. auch Milzbrand.

R�ckendarre II. 421, 577, 586, 591.

R�ckenmark � -Atrophie II. 421, -Congestion, -Entz�ndung I. 420, Erweichung dess. II. 574, 589.

R�ckenmarksh�ute � Entz�ndung ders. I. 420, Wassersucht dersel�ben II. 589.

R�ckenmarks � -Kr�mpfe II. 524, L�hmung II. 561, -Schwindsucht 11.421, -Verletzung 1.422,-Wasser�sucht I. 688, II. 589.

Ructus I. 61.

Ruhr II. 389, gallige I. 255, II. 390, rothe II. 395, s. auch Rinderpest, weisse II. 395, der S�uglinge II. 394, des Gefl�gels II. 395.

Ruptura s. Zerreissung.

Russkrankheit II. 6.

839

Scheitelbrand I. 158.

Schiebkoller II. 487.

Schenkelgeschwulst s. Einschuss.

Schenkelkrarapf II. 523.

Scheu II. 478.

Schilddr�sen-----Anschwellung 1.437.

Schlaffheit s. Asthenia u. Cachexia.

Schlafsucht II. 608, im Fieber I. 67.

Schlaganfall II. 610.

Schlagfluss II. 612.

Schlagheerde, Schlagh�hlen, Schlag�kapseln II. 249. �

Schlagwetter II. 613.

Schlangenbiss I. 196.

Schleimfieber I. 250.

Schleimfluss II. 283.

Schleimh�raorrhoiden II. 258.

Schleimh�ute � Auflockerung 1.260, Entz�ndung ders. 1.376, Geschw�re auf dens. I. 240, 276, II. 391, 786, krankhafte Absonderung ders. II. 282 etc., Narben auf dens. II. 786.

Schleimschwindsucht II. 703, 778.

Schleimsucht II. 702.

Schleuderer II. 290.

Schlingbeschwerden s. Br�une und Dysphagia.

Schluchzen I. 545.

Schlundkopf � Entz�ndung I. 424, L�hmung dess. II. 566.

Schmarotzer- � Pflanzen II. 238. Thiere II. 230.

Schmeissfliege II. 292.

Schmelzung - des Exsudats I. 361, des Tuberkels II. 758.

Schmerz I. 71.

Schmutzflechte 11. 169.

Schneeraauke II. 41.

Schnuffelkrankheit I. 297.

Schnuffelnase I. 297.

Schnupfen s. Katarrh.

Schnupfenfieber � brandiges I. 293.

Schorf II. 5.

Schorfausschl�ge II. 182.

Schorfbl�ttchen II. 5.

Schrunden s. Risse der Haut.

Schrundenmauke II. 43.

Schnlterblut II. 275.

Schuppe II. 5.

Schuppen- � Ausschlag II. 174, Borke II. 168, Flechte II. 174, Grind II. 175, Mauke II. 177.

Schutzmauke II. 138.

Schutzpockeu s. Pocken.

Schw�che � wahre, falsche I. 65.

Schw�cheanwandlung II. 615.

Sabnrrae II. 345.

Saburralfieber II. 349.

Sabnrralzustand II. 349.

Sackwassersucht II. 689.

S�ftefehler II. 665.

S�uglinge s. Neugeborne.

Salacitas II. 472.

Saraenfluss II. 299.

Saraenkoller II. 473, 498.

Sandk�bisch II. 677.

Sandkolik II. 372.

Sanguifluxus s. Blutung.

Sanguisuga s. Blutegel II. 255.

Sanies s. Jauche I. 365.

Sarcoma � medullare, hepatis I. 777.

Sarcoples s. R�ude.

Satyriasis II. 472.

Saufsucht II. 461.

Saugadern s. Lymphgef�sse.

Scabies � papulosa, pustulosa, vesi-culosa II. 205.

Scalesiasis s. Finnenkrankheit.

Scarlatina s. Scharlach.

Sch�delverletzungen I. 413.

Sch�lung � der Haut II. 9.

Sch�rfen � im Blut II. 150, 338, s. auch Rheumatismus.

Sch�uerchen II. 525.

Schaflausfliege II. 236.

Schafpest s. Pocken.

Schafpoeken II. 108, Anomaheen ders. 111, brandige II. 118, -Con-tagium II. 119, Cultur ders., cul-tivirte II. 135, falsche II. 98, -Impfung II. 137, -Lymphe II. 135, plattgedr�ckte II. 111, Ursachen ders. II. 117, vereinzelte II. 111, zusamraenfliessende II. 112.

Schafr�ude II. 215.

Schafrotz I. 259.

Schamgeschwulst II. 571.

Schankergeschw�re s. Rotz.

Scharbock s. Scorbut.

Scharlach II. 56, -Br�une, -Fieber II. 57.

Schaukelschwindel s. Schwindel.

Scheidenblutung II. 269.

Scheidenentz�ndung I. 585, 586.

Scheidenkatarrh II. 292.

Scheintod II. 615, durch Blitz, durch Erdrosseln, durch Erfrieren, durch Erstickung, durch Hunger, der Neugebornen II. 616�621.

840

Schw�mmehen II. 93.

Schwamm s. �rthrospongus I. 382.

Schwarze Harnwiude s. Blutharnen

II. 305. Schweinepocken II. 124. Schweiss I. 59, � blutiger II. 273,

colliquativer II. 780, im Fieber I.

59, symptomatischer I. 59, Uber-

m�ssiger II. 277. Schweissdr�sen II. 276, s. auch Hy-

drosis und Ilarthautigkeit. Schwerathmigkeit II. 540. Schwerharnen II. 327. Schwiele � der Haut II. 148. Schwielentuberkel .II 148. Schwindel II. 594, -Abdominal- II.

598, Bremsen- II. 290, consensuel-

ler, idiopathischer, localer II. 594,

Kopf- II. 598, symptomatischer II.

595. Schwinden s. Atrophia. Schwindler s. Drehkrankheit II. 509. Schwindsucht s. auch Phthisis II. 778. Schwund II. 560. Scirrhus II. 602. Scorbutus � acutus, chronicus II.

673. Scorbut II. 673, der Hunde II. 675,

der L�mmer II. 676, der Schweine

II. 674. Scoriae I. 379. Scropheln II. 755. Scrophelknoten II. 755. Scrophelkrankheit II. 755. Scrophelraaterie II. 760. Scrophelstoff II. 760. Scrophelsucht II. 755. Scrophulae s. Scrophulosis. Scrophula equina I. 264. Scrophulosis II. 755, Anlage zu ders.

Ursachen II. 762. Scrophul�se Dyskrasie II. 754. Seekrankheit II. 402, s. auch Morbus

nauticus. Seelenstorungen II. 477. Segler s. Drehkrankheit II. 509. Sehnenh�pfen II. 523. Seitlinge s. Drehkrankheit II. 509. Sensibilit�tsneurosen II. 454. Sepsis I. 77, 120, 132. Serositas sanguinis II. 676. Seta alba I. 159. Seuchengang � des Milzbrandes I.

189, der Rinderpest I. 242, derj

Lungenseuche I. 505, der Aphthenj

II. 76, der Pocken II. 130.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; i

Siechkrankheiten s. Kachexieen. Siugultus s. Schluchzen I. 545. Sinnesnerven � Krankheiten ders.

II. 477. Sitis - febrilis I. 60. Sonnenkoller II. 487. Sonnenstich II. 502. Sopor II. 608, im Fieber I. 67. Sordes gastricae II. 342. Spasmus � clonicus, tonicus siehe

Krampf II. 522. Speckhant I. 357. Speckleber I. 332. Speckr�ude s. R�ude. Speichel - giftiger II. 339. Speicheldr�sen � Krankheiten ders.

s. Speichel. Speicelfluss II. 339. Sphacelus I..368. Spina ventosa I. 373. Spinalneuralgie s. Neuralgia. Spinitis s. R�ckeninarksentz�ndung. Spinnwebenhaut - Entz�ndung ders.

I.nbsp;405.

Spissitudo sanguinis siehe Blutein�dickung.

Spitzpocke I. 98.

Splenitis I. 570..

Spondylitis I. 420.

Springkoller II. 487.

Springwurm s. Ascariden.

Spulw�rmer II. 716.

Squamae II. 5.

Stadien der Fieber I. 30, der Ent�z�ndung I. 359.

St�tigkeit � wahre, falsche II. 482.

Stalltyphus I. 97.

Starrkrampf II. 527.

Starrsucht II. 607.

Stasis I. 351.

Status gastricus II. 342, � biliosus

II.nbsp; 351, crapulosus II. 347, lym-phaticus II. 754, pituitosus II. 350, saburralis II. 349, scrophulosus II. 757, soporosus II. 608.

Staupe - der Hunde I. 300, der

Katzen I. 314. Stechmilben II. 235.

slelLit i ^s- ^L�hlue ^L ^3b2-Steifsucht II. 607. Steinkrankheit II. 302. Steiukolik II. 372. Steinpocken II. 98. Sterilitas II. 476. Stickblut I. 157.

841

Stickfluss s. Schlagfluss.

Stickhusten s. Krampfhusten.

Stiersucht II. 473.

Stigma II. 5.

Stillicidium sanguinis II. 247.

Stillkoller II. 487.

Stillwuth s. Wuth II. 640.

Stimme � Ver�nderung ders. II. 634.

Stimmritz�dem II. 547, II. 688.

Stippe II. 5.

Stirnh�hlen � Larven in ders. II. 290, W�rmer in ders. II. 512.

Stockung s. Stasis.

Stollbeule I. 280.

Storaanthrax I. 159.

Stomathorrhagia II. 255.

Stoss � Herz- II. 556, s. Ausculta�tion.

Strangschl�ger II. 484.

Strangulation II. 622.

Strangulationsmarke II. 625.

Stranguria II. 372.

Straubfuss II. 43.

Strengel I. 261. _

Strictura-paralylitica II. 559.

Strongylus II. 716.

Struppe s. Raspe.

Stumpfsinn s. auch Duramkoller.

Stupiditas s. Dummkoller.

Stupor I. 67.

Subinflammatio II. 372.

Substantia verminationis II. 706.

Sucht � fallende II. 606.

Sudor cruentus II. 273, criticus I. 34, syraptomaticus, febrilis, colli-quativus I. 59.

Suffocatio s. Erstickung.

Suffusio II. 246.

Sugillatio II. 246.

Superexcitatio II. 454.

Suppressio urinae II. 327.

Suppuratio I. 364.

Syrabiotes II. 176.

Symmetrie � der Nerventh�tigkeit

II. 442. Sympathie II. 442. Symptomata � prodroma I. 30, su-

pervenientia I. 31. Synanche I. 423. Syncope II. 615. Synocha I. 75, 83, gastrica II. 249,

rheumatica II. 273. Synochns � rheumaticus I. 316, sim�plex II. 120, gastricus I. 249.

Tabes 11.627, dorsualis 11.577,591, glandularis, mesenterica, scrophu-losa II. 765.

Tabescentia s. Schwindsucht.

Taenia II. 722, s. auch Bandwurm�seuche.

Talgdr�sen II. 149, s. auch Hautaus�schl�ge im Allgemeinen.

Tarantel I. 178.

Teigmaul (auch Teigmal) II. 185.

Tenesmus II. 389, vesicae II. 327.

Tertianfleber II. 344.

Tetanus II. 523, adultorum II. 527, anticus II. 527, idiopathicns II.

528,nbsp; lateralis II. 529, neonatorum tl. 631, partialis II. 527, posticus

529,nbsp; nbsp; rheumaticus, sympathicus, traumaticus II. 528, universalis II. 527.

Tinea � tonsurans II. 169.

Tobsucht s. Delirium.

Tollkrankheit II. 626, s. Magenkoller.

Tollwurm II. 644.

Tollwuth s. Wuth.

Tonsillitis I. 428.

Tormina II. 382.

Torpor II. 442.

Toxicosis s. Vergiftung.

Traber II. 509, 588.

Traberkrankheit II. 586.

Tracheitis I. 434.

Tr�berausschlag II. 50, s. Mauke des Rindviehs.

Transsudatio II. 689.

Traubenkrankheit s. Franzosenkrank�heit.

Traubenkammkrankheit II. 98.

Trematoden II. 708.

Trica polonica II. 226.

Trichina spiralis II. 712, 753.

Trichinosis s. Trichinenkrankheit II. 753.

Trichites II. 224.

Trichodectes II. 232.

Trichoma II. 226.

Trichopathiae s. Ver�nderungen der Haare 11. 223.

Trichophyton II. 228.

Trichorrhoea II. 223.

Tripper II. 297, b�sartiger, gutarti�ger, Haemorrhoidal- II. 259, inve-terirter, periodischer, symptomati�scher, Vorhaut-, Eichel-, chroni-

84-2

scher, secuud�rer, acuter, katarrha�lischer 11. 297, 298.

Trismus II. 523.

Trommelsucht II. 355.

Trophoueurosen II. 355.

Tubercula � aggregata, conglobata, dispersa, infiltrata, miliaria, puru-lenta, scrophulosa, sparsa II. 760.

Tubercularium � larvale, turgidum II. 148.

Tuberculosis II. 754, acuta II. 761, chronica II. 762, glandularis, se-rosa II. 765.

Tuberkeln � raelanotische, speckige, verkalkte, verkn�cherte, verknor�pelte II. 757, beginnende, gelbe, graue, hirsef�rmige, intcrstitielle, reife, rohe, zersetzte, -Aufl�sung, -Erweichung, -Verhornung, -Ver�kalkung, -Verkreidung, Ver�dung ders. II. 757, 758.

Tuberkel-----Ausschlag II. 148, Dys-

krasie II. 754, H�hle II. 759, In�filtration II. 760, K�rperchen II. 758, Krankheit II. 754.

Tnberkelstoff II. 757, anatomische, chemische, mikroskopische Eigen�schaften dess. II. 757.

Tuberkelsucht II. 755.

Tuberkulose � acute, chronische II. 754, cutane II. 805.

Tuberculum II. 760.

Tumor albus I. 382.

Turgescenz � ven�se II. 497.

Tussis � convulsiva II. 552, ner-vosa II. 555.

Tympanitis II. 355, abdominalis, pa-ralytica II. 356.

Typhomania I. 124, II. 608.

Typh�ses Fieber I. 120.

Typhus I. 124, abdominalis s. Rin�derpest, carbunculosus 1.149, Milz�brand- I. 134, boum contagioso-gastricus I. 220.

Typus I. 43, antepouens, continens, intermittens, postponens, remittens I. 41, 42.

�eberwurf II. 365.

�lceratio I. 364, s. auch Eiterung.

�lcus s. Geschw�r.

Umwandlung � der Krankheit 1.42,

(Metaschematismus). Unbeweglichkeit II. 558. Unempfindlichkeit II. 456. Unfruchtbarkeit II. 476. Unreinigkeiten � gastrische II. 348. Unruhe s. Muskelunruhe. Unterhautkrankheiten II. 2. Unverdaulichkeit � acute, chronische

II. 353. Unverm�gen � den Harn zu halten

II. 325. Uraemia II. 332. �rethritis (catarrhalis) II. 297. Urethrorrhagia II. 269. Urodialysis II. 333. Urolithi II. 302. �rolithiasis II. 302. �rtica s. Quaddeln II. 143. Urticaria II. 143, carbunculosa I.

147, chronica, ephemera, evanida,

febrilis, nodosa, papulosa II. 143. Uteritis I. 584. Uterus s. Geb�rmutter.

Vaccine II. 135.

Vacciola II. 127.

Vaginitis � catarrhosa 585.

Varicella II. 97, bullosa II. 99, mi-liaris, ovium II. 98, verrucosa II. 99.

Varicosit�ten I. 371.

Variolae II. 95, anserum II. 128, caninae II. 125, caprinae II. 107, confluentes II. 112, equinae II. 99, gallinarum II. 128, gangraenosae II. 113, ovinae II. 98, spuriae II. 108, suillae II. 124, vaccinae II. 101, verae II. 101.

Varioliden II. 127.

Varix II. 258.

Veitstanz s. Chorea St. Viti.

Venenentz�ndung II. 539.

Venerie s. Pseudosyphilis II. 580, 581, Besch�l- u. Franzosenkrank�heit.

Venerische Krankheit II. 568.

Venosit�t II. 687, s. auch Scorbut.

Verblutung II. 247.

Uebereinpfindlichkeit II. 454. Ueberfruchtung II. 476. �eberf�tterung II. 348. �eberf�tterungskolik II. 372.

843

Verdauungssystem � Krankheiten

dess. 11. 337. Verdichtung I. 363, � der Leber

I.nbsp; 567. Vereiterung I. 364. Verengung I. 364. Verfangen I. 618. Verf�ttern I. 618.

Vergiftung 1.178, 554, Pilz- bei H�h�nern I. 558.

Vergr�sserung II. 370.

Verh�rtung II. 370, 626, s. auch He-patisation.

Verhaltungen � vollkommeue, unvoll�kommene II. 242.

Verhitzung I. 618.

Verhornuug II. 758.

Verh�tetsein s. Bleichsucht.

Verhungern II. 621, 622.

Verjauchung II. 758.

Verkalkung II. 758.

Verklebung II. 370.

Verkn�cherung II. 758.

Verkreidung II. 758.

Verkr�mmung I. 635.

Verlauf � der Fieber I. '29.

Verletzungen s. Ursachen des Reiz�fiebers I. 86.

Vermes II. 709.

Verminatio II. 706.

Ver�dung � der Tuberkeln II. 758.

Verschlag I. 611.

Verschliessung I. 371.

Verschleimung II. 350.

Verschlingung � der D�rme II. 365.

Verschlucken � fremder K�rper I. 424, s. auch Herzentz�ndung.

Verschrumpfung II. 767, des Exsu dats I. 370.

Verschw�rung I. 364.

Verstandesst�rungen II. 477.

Verstopfung s. Kolik.

Verstopfuugskolik II. 362.

Vertigo II. 594, abdominalis II. 598, simplex, caduca II. 595.

Vertr�nken I. 618.

Verwachsung 1.362, der Lungen mit dem Rippenfell I. 451, der Leber mit dem Zwerchfell I. 567.

Verzehren � der Jungen II. 469.

Vesania s. Koller.

Vesica II. 5.

Vesicula II. 5.

Vibex II. 5.

Vibrio � cyanogenus, xanthogeuus

II.nbsp; 435.

Vibrionen � in der Milch II. 435.

Viehseuche s. Rinderpest.

Vipera Berus I. 196.

Vollbl�tigkeit II. 250.

Vomica � tuberculosa II. 758, puru-

lenta s. Eiterbeule und Abscess. Vomituritiones II. 400, 402. Vomitus � cruentus II. 255. Voracitas II. 60, febrilis I. 61. Vorderbrand I. 159. Vorfall � der Geb�rmutter I. 592. Vorhautgeschwulst II. 327, s. auch

Aphthen- u. Besch�lseuche II. 327. Vorimpfling I. 135. Vorsteherdr�se � Vereiterung ders.

II. 298.

Wahnsinn � wilder I. 404, s. auch

Verstandesst�rungen. Waldkrankheit II. 394. Warzen II. 762. Warzenpocke II. 99. Wasseransammlung s. Wassersucht. Wasserblasen 11.688, s. auch Hyda-

tiden. Wassergeschwulst s. Oedema. Wasserkrebs s. Scorbut II. 673. Wasserpocke s. Pocken, falsche. Wasserscheu s. Hundswuth II. 657. Wasserschlag s. Apoplexia serosa

II. 610. Wassersucht � acute, chronische II.

689, s. Hydrops. Wechselfieber I. 242. Weichselzopf s. Trica poloniea. Weidebruch II. 303. Weisse Borste I. 159. Wichtelzopf s. Trica poloniea. Widerr�stfistel I. 279. Wildes Gebl�t I. 158. Windkolik s. Kolik II. 364. Windpocke II. 99. Windsucht s. Tympanitis. Wolfshunger II. 460. Wolfsmauke II. 40. Wollfressen � der Schafe II. 467. Wucherung I. 606. W�rfler II. 509. W�rgen s. Erbrechen. W�rmer � im Auge, im Darmcaual,

im Gehirn, beim Gefl�gel, unter

844

der Haut, in der Leber, in der Lunge, im Magen, in den Nasen�h�hlen, im R�ckeniMKk, im Zell�gewebe II. 711, � rortpflanzung ders. II. 705.

Wundfieber I. 82.

Wundgangr�n I. 368.

Wundstarrkrampf s. Starrkrampf.

Wurmbeulen II. 787.

Wurmbildung II. 705.

Wurmcur I. 718.

Wurmfieber I. 251.

Wurmgeschw�re II. 788.

Wurmkolik II. 372.

Wurmkr�mpfe II. 523.

Wurmkrankheit � innere, fliegende II. 704.

Wurmmittel II. 719.

Wurmsucht II. 704.

Wurmzuf�lle II. 718.

Wuth 11.626, -Bl�schen II. 644, bei F�chsen, W�lfen II. 635, -Gift II. 649, Geschichte ders. II. 626, beim Gefl�gel II. 639, bei Hunden II. 632, bei Katzen II. 636, Krampf-II. 309, Milzbrand- II. 656, beim Menschen II. 662, bei Pferden II. 636., beim Rindvieh II. 637, bei Schafen II. 638, bei Schweinen II. 639, rasende, stille II. 640.

Wuthkrankheit II. 626.

Zahnkr�mpfe II. 525. Zecke II. 235. Zehrfieber I. 77, II. 668. Zehrkrankheit s. Schwindsucht. Zellgewebe � Brand dess. s. Necrosis. Zellgewebsblasenschwanz II. 711.

l�SS^^^ndel�

Zersetzungsfieber II. 668.

Zertheilung I. 861.

Ziegermelken II. 425.

Ziegenpocken II. 107.

Zittern I. 157.

Zuckerharnruhr II. 316.

Zuckkrampf II 523.

Zuckung II. 523.

Zunge � Entz�ndung ders. 535.

Zungenanthrax I. 151.

Zungenkrebs s. Zungenanthrax.

Zur�ckbleiben der Nachgeburt 1.592.

Zur�cktreten � der Hautkrankheiten II. 9.

Zusammenschn�rung siehe Krampf (Spasmus).

Zustand � galliger II. 351, gastri�scher II. 342, lymphatischer II. 754, scrophul�ser II. 757.

Zwerchfellentz�ndnng I. 544.

Gedruckt bei Julius Sittenfeld in Berlin.



	^#
	HANDBUCH DER SPECIELLEN

	PATHOLOGIE UND THERAPIE

	FUR

	THIERARZTE.

	Naeh. eigenen Evfatinangen bearbeitet

	#9632; iff

	Dr.4Vlaquo;Nier Tli. Jos. Spinola.		#9632; ,.

	Zweite vermehrte und verbesserte Auflage.



	Zweiter Band.

	Berlin, 1863.

	Verlag von August Hirsch wald, G� Uuter dun Linden.

	I



	IV	Inhalt.

	Seite Nesselausschlag............................nbsp; nbsp; 144 Tuberkelausshlag............................nbsp; nbsp; 148 Juckausschlag........................... .nbsp; nbsp; 149 Flechten.................................nbsp; nbsp; 155 Feuchte Flechte.......................nbsp; nbsp; 163 Trockene Flechte......................nbsp; nbsp; 167 Kleienflechte.........................nbsp; nbsp; 173 Schuppenflechte.......................nbsp; nbsp; 174 Kleien- oder Schappeugrind.....................nbsp; nbsp; 175 Krustengrind..............................nbsp; nbsp; 180 R�ude..................................nbsp; nbsp; 186 Anhang zu den exanthematischcn Krankheiten......nbsp; nbsp; 222 Ver�nderungen der Haare......................nbsp; nbsp; 223 Weichselzopf.........................nbsp; nbsp; 226 Parasiten der Haut..........................nbsp; nbsp; 230 Thierische Parasiten....................nbsp; nbsp; 230 Pflanzliche Parasiten....................nbsp; nbsp; 238

	Vierte Cmiiiie. %b- imlaquo;! Aiifgsoiiileriiiigs-krauklieiten. Von den Ab- und Aussonderungskrankheiten im All�gemeinen ..........................nbsp; nbsp; 241 Eintheilung derselben.........................nbsp; nbsp;243 Von den Ab- und Aussonderungskrankheiten im Beson�dern .............................nbsp; nbsp; 245 Blutfl�sse................................nbsp; nbsp; 245 Maulblutung.........................nbsp; nbsp; 255 Magenblutiing........................nbsp; nbsp; 255 Mastdarmblutung......................nbsp; nbsp; 257 ll�morrhoiden....................nbsp; nbsp; 258 R�ckcnblut......................nbsp; nbsp; 261 Nasenbluten.........................nbsp; nbsp; 262 Lungenblutung.......................nbsp; nbsp; 264 Harnr�hren - und Scheidenblutung............nbsp; nbsp; 269 Geb�rmutterblutung ....................nbsp; nbsp; 270 Hautblutung (Blutschwitzen)...............nbsp; nbsp; 273 Functionskrankheitcn der Haut..................nbsp; nbsp; 275 �eberm�ssiges Schwitzen.................nbsp; nbsp; 277 Harth�utigkeit................... ....nbsp; nbsp; 278



	Inhalt.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; VII Seitlaquo; Kr�mpfe...........................nbsp; nbsp; 522 Starrkrampf.....................nbsp; nbsp; 527 Brustkrampf.....................nbsp; nbsp; 537 D�mpfigkeit.................nbsp; nbsp; 540 Krarapfhusten....................nbsp; nbsp; 552 (nerv�ser Husten) .............nbsp; nbsp; 555 Herzkrampf (Herzklopfen).............nbsp; nbsp; 556 L�hmungen.........................nbsp; nbsp; 557 (Schlundkopfsl�hmung)..............nbsp; nbsp; 566 (Kreuzl�hmung) ..................nbsp; nbsp; 566 (Kreuzdrehe)....................nbsp; nbsp; 568 L�hmungskrankheit (Besch�lkrankheit) der Pferde .......nbsp; nbsp;568 (Besch�lausschlag).....................nbsp; nbsp; 578 Gnubberkrankheit der Schafe....................nbsp; nbsp; 586 NeBvenkrankheiten mit gemischten St�rungen (der Empfindung und Bewegung) in den Verrichtungen des Nervensystemsnbsp; nbsp; 593 Schwindel..........................nbsp; nbsp; 594 Fallsucht...........................nbsp; nbsp; 606 (Veitstanz)......................nbsp; nbsp; 606 Starrsucht..........................nbsp; nbsp; 600 Schlafsucht..........................nbsp; nbsp; 608 Schlagfluss..........................nbsp; nbsp; 610 Ohnmacht (Scheintod und seine Arten).........nbsp; nbsp; 615 Wuthkrankheit........................nbsp; nbsp; 626

	Sechste Crnpiie. Kaehexleen. Von den Kachexieen im Allgemeinen.............nbsp; nbsp; 665 Symptome und Verlauf derselben im Allgemeinen........nbsp; nbsp; 666 Ursachen.............�..................nbsp; nbsp; 669 Prognose und Behandlung......................nbsp; nbsp; 670 Eintheilung derselben ........................nbsp; nbsp; 671 Von den Kachexieen im Besondern...............nbsp; nbsp; 673 Scorbut (und Borstenf�ule).....................nbsp; nbsp; 673 Bleichsucht...............................nbsp; nbsp; 676 (Blausncht).........................nbsp; nbsp; 687 Wassersucht..............................nbsp; nbsp; 687 (Hantwassersucht).....................nbsp; nbsp; 692 (Herzbeutel Wassersucht)..................nbsp; nbsp; 692 (Brustwassersucht) ....................nbsp; nbsp; 692



	Symptome der Hautausschl�ge.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 3 Haut vorhergeht oder begleitet, bald aber auch erst sp�ter symptomatisch erregt wird. Manche Hautausschl�ge werden wieder von einem Leiden der Schleimh�ute begleitet und stehen einzelne derselben sogar zu bestimmten inneren Theilen in einer n�hern Beziehung (so zur Schleimhaut des Rachens, des Magens und Darmcanals, oder zur Leber u. s. w. Bei den seuchenhaften Ausschl�gen nehmen mitunter gewisse innere. Organe besondern Antheil an der Gesammterkrankung. Anmerkung. Die Mitleidenschaft der Schleimhaut l�sst sich so�wohl aus dem Zusammenhang beider Il�ute, als auch aus ihrem analogen Bau und der gleichen physiologischen Bestimmung: den Organismus gegen Ausseneinfl�sse zu sch�tzen (die eine von aussen, die andere von innen), erkl�ren; weshalb denn auch die Haut mit den Schleimh�uten zusammen anatomisch und physiologisch wohl als ein Ganzes betrachtet wird, mit der allgemeinsten Bestimmung: den K�rper von der Aussenwelt abzu�grenzen und die Wechselwirkung zwischen beiden zu vermitteln. Dieses gegenseitige Verhalten in Krankheiten hat indessen in der Tl�erheilkuude noch wenig geb�hrende Ber�cksichtigung gefunden, und noch viel weniger sind die betreffenden Krankheitsformen als solche genau genug gekannt, sonst w�rde sich ebenso eine Familie von Schleimhaut-Exaufhemen, den sogenannten Binnenausschl�gen (Enanthemata), wie von den Hautausschl�gen (Exanthemata) aufstellen lassen. Vorl�ufig ist ihre Besprechung noch der allgemeinen Pathologie und Therapie zu �berweisen.

	Das Verh�ltniss zu ermitteln, in welchem die genannten Nebenerschei�nungen zu dem Ausschlage stehen, ist indessen von Wichtigkeit, sowohl if�r die Diagnose als auch f�r die Therapie. Fieber geh�rt nur wenigen	Verbal tnisi s Fieb am An schlag
	Ausschlagskrankbeiten wesentlich an, und die, welche damit verbunden sind, werden deshalb auch fieberhafte, essentielle, Ausschl�ge genannt. Zuf�llig und unwesentlich kann sich zu allen Ausschl�gen ein Fieber ge�sellen und bald einen acuten, bald einen chronischen Verlauf haben. Bei den acuten, wesentlich fieberhaften oder essentiellen Ausschl�gen tritt dasselbe k�rzere oder l�ngere Zeit nach der Einwirkung der Ursachen, diese m�gen in Ansteckungsstoffen oder anderweitigen Sch�dlichkeiteu bestehen, bald mit, bald ohne deutliche Vorboten ein. Nach quot;erfolgtem Ausbruch auf der Haut mindert sich dasselbe und mit dem vollendeten Ausbruch, wenn dieser sonst nicht gest�rt wird, verschwindet dasselbe. in diesem Falle tritt das Fieber erst und als Folge davon der Hautaus�schlag ein, welcher als eine Wirkung des Fiebers zu bewachten ist, w�h�rend dies wieder als ein gemeinschaftliches Erzengniss bestimmter Sch�d�lichkeiten (Ansteckuugsstoff etc.) und der R�ckwirkung des Organismus anzusehen ist. Es stellt ein prim�res Fieber dar, unter dessen allm�hli-gem Verschwinden der Ausschlag sich ausbildet und nun als selbstst�n�dige Hautkrankheit, bald ohne, bald mit Fieber, verl�uft. Der Ausschlag pflegt'fieberlos zu verlaufen, wenn das vorhandene Fieber, welches ihm wesentlich angeh�rte, ganz erloschen ist, und die ausgebildete Hautkrank�heit ihrer Natur, Heftigkeit und Ausbreitung, so wie dem Grade und Sitze nach, nicht geeignet ist, ein Fieber zu unterhalten. Fieberhaft ver�l�uft der Ausschlag dann, wenn das prim�re Fieber, welchen Grades es auch sein mag, �ber die normale Dauer des Ausbruchs fortbesteht oder, wenn der Ausschlag verm�ge seiner Beschaffenheit, Heftigkeit und gr�s-sern Ausbreitung geeignet ist, ein neues Fieber anzufachen. Besondere Disposition der Kranken und vorhandene epizootische Constitution be�g�nstigen das Fortbestehen des Fiebers, und wird es am meisten bei denjenigen Ausschl�gen beobachtet, die ihrer Natur nach mehr eine ent- 1*	Verbal tnisi s Fieb am An schlag



12			Von den Hautausschl�gen im Alkiemcincn.

Weeen (lev Hant-ausamp;chtnge.		die Nahrungsmittel die Ern�hning so leiden kann, dass acute oder chro-oische Hautausschl�ge zu Stande kommen. In diesem Falle sind dieselben nicht selten dyskratischer Natur. Anmerkung 2. In R�cksicht der genannten Ursachen nun ergiebt sich, dass die Hautausschl�ge theils rein �rtlich sind: der Krankheits-process allein in der Haut vor sich gehe, woraus indessen nicht folgt, dass diese anfangs ganz �rtlichen Ausschl�ge es immer bleiben; sie k�n�nen bei l�ngerem Bestehen, gr�sserer Ausdehnung und Heftigkeit, den Organismus anderweitig in Anspruch nehmen � theils, und dies meist in geringer Anzahl, sind sie symptomatisch, indem sie als �usseres Zei�chen Vorg�nge des inuern Organismus begleiten. Daraus w�rde nun f�r das \Yesen der Hantansschl�ge zn folgern sein: dass sie in der Haut und in den Forts�tzen derselben nach innen ihren gemeinschaftlichen Sitz haben und im Zustande ihrer erfolgten Ausbildung mehr materielle als dynamische Ver�nderungen in der Haut hervorbringen. Deshalb sind sie auch mehr zu den Krankheiten der organischen Bildung zu z�hlen. Man hat das Wesen der Ausschl�ge wohl iu einer Entz�ndung der Haut aner�kennen wollen, doch kann diese Annahme nicht allgemein als passend erachtet werden, denn wenn auch viele der acuten und chronischen Aus�schl�ge mit Entz�ndung der Haut bestehen, so ist dies doch nicht �berall der Fall und bei denen, welche damit bestehen, ist es wieder wichtig, wo die Entz�ndung ihren Sitz habe, welche Theile des sehr zusammen�gesetzten Hanto'rgans ergriffen sind: ob der Sitz der Entz�ndung mehr oberfl�chlich, im sogenannten Malpighi'schen Schleimnetz, oder in den oberen oder tieferen Schichten der Cutis selbst ist, oder endlich ob mehr ein Ergriffensein der Talg- oder Schweissdr�sen, der Haarb�lge etc. be�steht. Dieser verschiedene Sitz wird nat�rlich auf die Form des Aus�schlages von Einfluss sein, wie hierauf bereits sect;. 382. hingewiesen worden ist. Schliesslich ist f�r das Wesen der Hautausschl�ge auch nicht zu �bersehen, dass dieselben in vielen F�llen (die wesentlich fieberhaften oder essentiellen Ausschl�ge) typh�ser Natur sein k�nnen (cf. sect;. 72. An�merkung), wie denn �berhaupt die fieberhaften Ausschl�ge von einer be�sondern (durch Einwirkung von Miasmen und Contagion bedingten) Blut-mischung (exanthematische Krase) ausgehen d�rften, wo denn dem Ausschlag selbst gewisserraaassen eine kritische Natur nicht abzusprechen ist (cf. Pocken, Aphthen etc). Diese exanthematische Krase scheint in den ausgepr�gten Graden der typh�sen Dyskrasie analog und mag der Unterschied vorzugsweise darauf beruhen, ob der Sitz der Krankheit (des Exanthems) auf der Haut oder auf den Schleimh�uten ist. sect;. 385. Neben den R�cksichten, die sich auf die Consti�tution, Alter, Ursachen u. s. w. beziehen, kommt es bei den Exanthemen noch besonders auf ihre Form und Natur, die Verlaufsweise, Stadium, die Dauer, Wandelbarkeit des einzelnen Ausschlages, auf den Grad des Antheils, den der �brige Or�ganismus daran nimmt, ob Fieber vorhanden ist oder nicht, und welchen Charakter dasselbe hat, sowie endlich auf etwaige vorhandene wichtige Nebenkrankheiten und die durch den Ausschlag selbst hervorgerufenen Folgekrankheiten an. Wenn der Ausschlag entschieden von einer angeerbten oder ange-bornen Anlage abh�ngt, so ist seine Heilung schwierig, je be�stimmter er dagegen durch �ussere Ursachen erzeugt wurde und durch solche unterhalten wird, um so leichter ist er zu
f #9632;	Prognose.



	15 ebenfalls weiteF nichts zu thun, als auf Reinlichkeit zu halten und Verschlimmerung des Uebels zu verh�ten. Wo gegen den Ausschlag durch arzneiliche Mittel eingeschritten werden muss, ist zun�chst R�cksicht zu nehmen, ob er als selbstst�ndige Krankheit oder als Symptom einer andern besteht, ob er acat oder ehronisch ist. Ist der Ausschlag selbstst�n- derTe�

	dig, so gelten dieselben Behandlungsgrunds�tze, wie bei jeder	A.usamp;cfa�gfi;
	andern selbstst�udigen Krankheit. Man suche der Natur der�selben entgegenzuwirken und trachte danach, etwa vorhandene schwere und l�stige Zuf�lle (Jucken, Reiben etc.) zu beseiti�gen. Besteht der Ausschlag mit Erscheinungen der Entz�n�dung, des Erethismus oder Torpors, so werden dem dadurch bedingten verschiedenen Charakter nach die entsprechenden Mittel auszuw�hlen sein. Daher wird bald eine mehr k�hlende, reizmildernde, einh�llende, aufl�sende, bald eine mehr reizende und erregende Behandlung erforderlich sein, die sich aber im�mer nach dem Grade und der Ausdehnung des Ausschlags richten, dem Stadium der Krankheit entsprechen, so wie auch mit einer vielleicht nothigen symptomatischen.Cur verbunden sein muss.	A.usamp;cfa�gfi;

	Die symptomatischen Ausschl�ge erfordern im All-	IW-¹: ;ii Uiui�, er sympto-
	gemeinen dieselbe Behandlung, wie andere symptomatische quot;Jquot;'^⁶,quot; Krankheiten, in specie die Entz�ndungen. Es wird auch hier vorz�glich die Cur gegen die Gr�ndkrankheit gerichtet werden m�ssen, wobei die Haut rein zu halten und gegen verschlim�mernde Einwirkungen zu sch�tzen ist. Doch ist auch das Ver-h�ltniss zu ber�cksichtigen, in welchem Ausschlag und Grund�krankheit stehen. 1st die Grundkrankheit acut, der Ausschlag noch nicht lange Zeit vorhanden und als kritisch zu betrach�ten (wie die wesentlich lieberhaften, essentiellen Hautausschl�ge, einige acute Exantheme), so ist gegen den letztern nichts zu thun. In anderen F�llen aber erfordern beide, Ausschlag und Grundkrankheit, eine �rztliche Behandlung. Das Nichtsthun ist da angezeigtj wo der Ausschlag leicht, gutartig und von ge�ringer Ausbreitung ist. H�lfe ist aber n�thig, wenn er aus�gebreitet und bedenklich ist: Die Methoden und Mittel, die wir hier anwenden, sowohl innerlich als �usserlich, richten sich nach der Natur des Ausschlages, nach dem l�ngern oder kur�zem Bestehen desselben, so wie auch nach der Natur der Grundkrankheit, wobei auf den dynamischen und materiellen Zustand der Haut undquot; des gesammten Organismus, insbeson�dere auf die Constitution des Thieres R�cksicht genommen werden muss. Im Ganzen herrscht noch wenig Sicherheit in der Behandlung dieser Ausschlagskrankheiten. Es giebt uns zwar die Empirie mehrere Mittel an die Hand, die zur Hei-



26		Von den Hautausschl�gen insbesondere.

bl�tterung der Oberhaut und theilweisem Ausfallen der Haare e. bniioeum. die Abheilung innerhalb 10�14 Tage (E. veslculosum s. bul-losum). Zur Entwicklung von eiternden Pusteln (Blatterrose, E. pustulosum) kommt es jedoch selten. Nicht immer aber ist der Verlauf so gutartig und die Dauer so kurz. Die beim Rothlauf bestellende oberfl�chliche Entz�ndung des an der Haut ausgebreiteten lymphatischen Ge-f�ssnetzes und der Papillark�rper dringt tiefer ein; die Zei�chen der Entz�ndung treten deutlicher hervor, die Anschwel�lung der Haut ist sichtbarer, erhabener, mehr begrenzt, ge�spannter, schmerzhafter, r�ther, weicht dem Fingerdrucke nicht e. phiegmo- so g�nzlich (E. phlegmopodes s. inflammatorium), das Fieber nortes. erreicht leicht einen h�heren Grad und statt einer blossen Ab�schilferung der Oberhaut kommt es hier leicht zu einer ober�fl�chlichen Ulceration, wobei die Haut leicht Risse und Spalten bekommt und dann tiefere Geschw�re zur Ausbildung gelan- E.uicerosum. g_en (E. ulcerosum). Auch die Blasen- und Blatterrose hinter�lassen mitunter eiternde und geschw�rige Stellen. Die Hei�lung wird dadurch sehr verz�gert, die Dauer der Krankheit erstreckt sich leicht �ber 3 � 4 Wochen. Eiterung ist zwar dem echten Rothlauf als Ausgang fremd, doch kommt sie unter den oben genannten Umst�nden wohl zu Stande, der Eiter ist indessen selten oder nie von einer gutartigen und milden, sondern immer von einer scharfen Beschaffenheit, �bel- (hornartig) riechend und jauchig. Bei mageren, schwa�chen und aufgeschwemmten, saftreichen Thieren, bei Pferden von lymphatischer Constitution und an Stellen, wo unter der Haut viel lockeres Bindegewebe gelagert ist (den Augenlidern), e. oedlaquo;m.v entstehen gern Oedeme des befallenen Theiles (E. oedemato-todes. ^_eg^ jjg Geschwulst ist dann hervorragender, ausgedehnter, nicht so roth, sondern blasser, w�ssriger, hinterl�sst nach dem Druck mit dem Finger Gruben, ist wenig schmerzhaft; Auf�lockerung der Haut und des unterliegenden Zellgewebes mit gleichzeitiger Aufb�rstung des Haares bleiben �rtlich gern zu�r�ck, und bei dyskratischen Individuen gelangen verschiedene kachektische Uebel (Wassersucht, Wurm) wohl zur Ausbildung. Nicht selten auch, namentlich bei den oben genannten Einfl�ssen, dann in Folge von Py�mieen und anderen Dyskra-sieen, bei besonderen Individualit�ten, b�sartigem Charakter ein�zelner Epizootieen und theils noch unbekannten Einfl�ssen, so wie nach unrichtiger Behandlung � kann der Rothlauf auch zu oberfl�chlichem Brand (des Malpighi'schen Schleimnetzes) in

E. gangrae nosum.	der Haut oder selbst zum Absterben derselben f�hren (E. gan-
graenosum) [der Rothlauf am Hodensack (der Hunde) wird leicht geschw�rig und brandig]. Die Haut erscheint dunkel



	Euterrose.	37

	.inch (Haut-) Brand eintreten. Rei Schafen hat man sogar den bran�digen Rothlanf des Enters (Erysipelas mammarura gangraenosum) als Heerdekrahkheit auftreten sehen, wie hierher folgender (von Haubner mitgetheilter) Fall geh�rt: Nachdem im Monat Jnni mit einer 300 St�ck Mutterschafe st�rken Heerde die Rapsbrache betrieben worden war, fand sich erst bei einigen St�cken, dann aber durch die ganze llcerde Entz�ndung des Euters ein, welche stets die linke Seite ergriff; 50�GO St�ck verloren die linke Euter-h�lftc und 30 crepirten. Die Krankheit entstand pl�tzlich, die linke Euterh�lfte schwoll (wie beim sogenannten Einschuss) unter geringen Entziindungserscheinungen schnell an; es zeigten sich livide Flecke auf derselben, worauf bald die Brandbildung, begleitet von einem betr�cht�lichen AllgemeinleideM, begann. Es ist allerdings fraglich, ob in diesem Falle das Leiden nicht anthraxartiger Natur gewesen sei. Hauhner h�lt die Krankheit' f�r ein brandiges Erysipel des Euters, gleich der brandigen Mauke der Pferde. Rei der Behandlung hat man besonders auf ein warmes Verhalten Behandlung, der Patienten �berhaupt zu sehen.- Oertlich wende man Repuderungen von Bohnen- oder Roggenmehl und bei der RIatterrose von Kohlenpulver und schwachem Zusatz von Rleiweiss an; oder man bediene sich der war�men, trockenen Kr�uterumschl�ge. Rei Wundsein sind R�hungen von lauwarmem Kaniillenth'ee mit Zusatz von Rleizucker, unter der Vorsieht des nachherigen Abtrockner.s des Euters, angezeigt. Bei drohendem Brande aromatische R�hungen mit Zusatz von Holzessig oder Kampher�spiritus; bei tiefer gehendem Brandt ist zu verfahren, wie es bei der Mastitis beim gleichen Uebergange (cf. sect;. 3G4.) angegeben ist. Da Er�k�ltung die h�ufigste Ursache ist und gastrisch-bili�se Zust�nde dem Rothlauf zum Grunde liegen, so dient es zur schnellern gl�cklichen Be�seitigung der Krankheit, wenn mau sich auch innerlicher Mittel, z.B. Glaubersalz mit Schwefel oder Brechweinstein, bedient. Je deutlicher die gastrische Complication hervortritt, desto mehr sind Abf�hrmittel an ihrem Orte; Bei gut gen�hrten K�hen sollte man dieselben niemals ver-nbs�utneri. Sie bef�rdern die Heilung sehr! Magere Di�t unterst�tzt die Our.' Trockene Streu und Lager sind nothwendige Requisite, um das Enter vor Feuchtigkeit und Verk�hlungen zu bewahren. 4. Fussrose (Erysipelas pedum). Wie schon erw�hnt, bef�llt der Rothlauf von allen K�rpertheilen am Mauke, h�ufigsten'die F�sse, namentlich die K�the, und kommt hier vorzugsweise beim Pferde und Rind vor, seltener dagegen bei den �brigen Thieren, daher wir uns auch auf eine Beschreibung der Krankheit bei jenen beiden Thieren' beschr�nken' werden. Es f�hrt dieser Rothlauf allgemein den Namen Mauke (Paronychia): beim Rinde auch Fussr�ude genannt. Er zeigt jedoch in semiotischer und �tiologischer Hinsicht beim Pferde mancherlei Abweichendes, von dem beim Rindvieh, weshalb es zweckm�ssig erscheint, die sogenannte Mauke dieser Thiere gesondert abzuhandeln.

	A. Mauke der. P/erde (Paronychia). Mit dem Namen Manko bezeichnet man gemeinhin jede an dem Ader Pferde, hintern Theile der Fessel in der K�the. vorkommende Hautkrankheit, so�wohl trockene als auch feuchte, n�ssende und geschw�rige. Es kann daher auch nicht auffallen, wenn Krankheiten ganz verschiedener Natur und von verschiedener Reschaffcnheit f�r gleich genommen und als Mauke



46		Von den Hautausschl�gen inabesondere.

K�lte und N�sse empf�nglicher werden), erfordert es die Vorsicht, beim Wiedergebrauch der Pferde, sobald das Wetter kalt ist, dieselben vor Erk�ltungen der F�sse zu sch�tzen, weil sonst leicht die Mauke in noch �blerer Form wiederkehrt. Man vermeide daher, die Pferde zu fr�h und namentlich noch w�hrend die warmen Umschl�ge angewendet werden, der N�sse zu exponiren, sondern w�hle bei ihrem Wiedergebrauch, so viel thunlich, Tage aus, wo die Wege trocken sind, suche die leidend ge�wesenen F�sse durch Bestreichen mit Fett (zerlassenem Talg) und Be�streuen mit Kohlenpulver gegen die Nachtheile zu sch�tzen, und trockne die F�sse durch Abreiben, wenn die Pferde in den Stall zur�ckkehren. In den gelinderen F�llen von gutartiger Mauke k�nnen die Pferde bei trocknem Wege sehr wohl zu Arbeiten verwendet werden, wennsonst nur die n�thige Vorsicht beobachtet wird, namentlich unter Benutzung der ebengenannten Schutzmittel; erforderlichen Falles lassen sich die Theile auch durch Umlegen einer Binde gegen K�lte etc. sch�tzen. Von dem so eben genannten Verfahren kann auch aus prophylakti�schen R�cksichten Gebrauch gemacht werden, wie denn beim Allgemein�herrschen der Mauke gewisse Pr�servativmittel Anwendung finden. Das Abscheeren des K�thenzopfes ist zu unterlassen. Einreibungen der Kothe mit klebenden fettigen Substanzen (Talg und Wachs oder Theer zusam�mengeschmolzen und warm aufgetragen) gew�hren Schutz gegen die Ein�wirkungen der K�lte. Die F�sse von anklebendem Schmutz bei der Nach-hausekunft durch Abwaschen (jedoch nicht mit warmem Wasser) zu reinigen und demn�chst mit weichem Stroh abzureiben (oder auch ein�zuwickeln) darf nicht unbeachtet bleiben. Es l�sst sich �berhaupt durch angemessene Pflege der F�sse Manches leisten und die Mauke, in ihrer b�sartigen Form wenigstens, abwenden.

B. Mauke des Rindviehes. ADieMaukenbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;Die Mauke des Rindviehes, auch Fussr�ude genannt, ist ein des Eina- der Mauke des Pferdes analoges Leiden, doch scheinen auf dessen Ent-
viehes. Begriff.	stehung �ussere Einfl�sse von viel wenigerem Belang zu sein, als viel-
mehr innere Ursachen; daher denn auch die Mauke des Rindviehes im eigentlichen Sinne des Wortes als ein kritisch-metastatisches, zur L�sung eines Allgemeinleidens f�hrendes Uebel (als ein Reiniguugsprocess) zu betrachten ist. Sie scheint sich in dieser Hinsicht dem Krustengrind anzureihen, gewissermaassen zwischen diesem und dem Rothlauf in der Mitte zu stehen. Es sind auch beim Rindvieh K�the und Fesseln, an denen zun�chst und im niedern Grade der Ausschlag hervortritt; gew�hnlich leiden die Hinterf�sse mehr als die vorderen, und weit h�ufiger werden alle vier F�sse ergriffen, als dies beim Pferde der Fall ist. Ebenso wird ein Weiterkriechen des Ausschlages, von den bezeichneten Stellen aus, sehr gew�hnlich gesehen; es erstreckt sich gern �ber die Fesselgelenke l�ngs der Schienbeine hinauf, �berschreitet nicht selten die Knie- und. Sprung�gelenke, ergreift selbst mitunter bei K�hen das Euter, bei Ochsen den Hodensack und verbreitet sich so �ber noch andere K�rperstellen fort, wobei die welss gef�rbten Hautstellen vorzugsweise ergriffen werden. Es bilden sich leicht Ablagerungsgeschw�lste an verschiedenen K�rperstellen, namentlich an solchen, wo die Knochen oberfl�chlich liegen etc. und werden dann wohl die Knochen selbst mit ergriffen, Caries und Fisteln gelangen zur Ausbildung. Wahre Eiterung ist der Mauke zwar (wie dem Rothlauf �berhaupt) fremd, wohl aber f�hrt sie bei dyskratischen Indivi�duen und unter dem Einfluss besonderer Witterungsbeschaffenheit und dadurch bedingter besonderer Krankheitsconstitution (Milzbrandconstitu-



54		Von den Hantausschl�gen insbesondere.

Masern. Begriff.	Masern (Morbilli). sect;. 393. Unter Masern versteht man eine, von katarrhali�schen Zuf�llen begleitete, fieberhafte, ansteckende (die Thiere nur ein Mal befallende) Ausschlagskrankheit, welche durch das Auffabren von unregelmjissigen, klainen und gr�sseren rothen Flecken auf der Haut, in deren Mitte sich gew�hnlich Pickelchen (Kn�tchen und Bl�schen, Morbilli papulosi) erbeben und unter Abschuppung der Epidermis wieder verlieren, cha-rakterisirt ist. Es ist �brigens eine selten vorkommende (von mebreren Seiten sogar noch in Zweifel gezogene) Krankheit und bis jetzt vorzugsweise nur bei Schafen, Schweinen und Hunden (von mir) beobachtet; wahrscheinlich aber kommt sie bei allen unsern Hausthieren vor. Unter den allgemeinen Erscheinungen eines gelind entz�nd�lichen katarrhalischen Fiebers, begleitet von Husten u. s. w., bei Schweinen und Hunden ausserdem von Neigung zum Erbrechen und selbst von wirklichem Erbrechen, tritt die Krankheit zu�n�chst auf. Dabei ist die Hitze im Maule gross, die Haut trocken, der Mistabgang tr�ge, wohl selbst Verstopfung vor�handen. Nachdem man diese allgemeinen Erscheinungen 1 bis 2 Tage (in F�llen jedoch, wo die Krankheit durch Ansteckung entstanden, auch wohl l�nger) hat vorhergehen sehen (Stadium invasionis) � bricht der Ausschlag selbst: bei Schweinen an R�ssel, Ohr, Brust, Achselgruben und Leistengegend, bei Scha�fen gew�hnlich an der Brust, bei Hunden vorherrschend an Kopf und Brust zuerst hervor, verbreitet sich dann aber �ber den ganzen K�rper. (Nach Ryss sollen bei Schafen jedoch Bauch, R�cken und Hinterkopf verschont bleiben.) � Der Ausschlag besteht in runden, l�nglichen, eckigen, �berhaupt unregelm�ssigen, kleinen oder gr�sseren, ineinanderlaufenden, roth gef�rbten Flecken; dr�ckt man diese, so erblassen sie und lassen in der Mitte ein Kn�tchen wahrnehmen (Morbilli papulosi), wodurch die Haut uneben sich anf�hlt. Diese Kn�t�chen scheinen die geschwollenen Hautbalgm�ndungen darzu�stellen, und es ersetzt sich von diesen aus, also von der Mitte des Flecks, der Peripherie zu, die R�the des Flecks nach aufgehobenem Drucke wieder (entgegengesetzt dem Rothlauf und Scharlach, wo von der Peripherie aus, der Mitte zu, die R�the wiederkehrt). Der Ausbruch der Flecke (Stadium eru-ptipnis) erfolgt immer rasch, so dass derselbe in 24 Stunden vollendet ist, beschr�nkt sich indessen nicht immer auf die �ussere Haut (cutis), sondern es bietet nicht selten auch die Schleimhaut �hnliche Erscheinungen. Ist er erfolgt, so lassen die Fieberzuf�lle nach, W�rgen und Brechen h�rt auf, der
Symptome und Verlauf.
h



60		Von den Hautausschl�gen insbesondere.

Aphthen.	Aphthen (Aphthae). sect;. 395. Mit Aphthen im engern Sinne, bezeichnet man einen blasigen Ausschlag auf der Schleimhaut. Wir nehmen jedoch den Namen �Aphthenquot; hier in einer weitern Aus�dehnung und z�hlen denselben auch jene blasigen Ausschl�ge bei, welche, neben denen auf der Schleimhaut, gleichzeitig auch an anderen K�rpertheilen vorkommen und sich gleich jenen verhalten. Es bestehen die Aphthen bald als ein selbstst�ndiges, urspr�ngliches (Aphthae idiopathicae),bald als ein sympto�matisches, abgeleitetes Leiden (A. symptomaticae); sie er�scheinen als sporadisches (A. sporadicae) und epizooti-sches Uebel (A. epizooticae). im letztern Falle oft sehr allgemein nnd weit verbreitet, bei allen unseren Hausthieren, selbst dem Wilde. Nach diesen Verschiedenheiten, sowie nach dem Hauptbitze, hat man die aphth�sen Ausschlagsformen un�terschieden und besonders benannt. Von ihnen sind es jedoch vorzugsweise die selbstst�ndigen Aphthen, welche in der Thierheilkunde eine besondere Bedeutung haben, w�hrend die symptomatischen, als Ausdruck und Begleiter von gastri�schen (scrophul�sen) Leiden junger Thiere (S�uglinge), von einer viel untergeordneteren Bedeutung sind. Die selbstst�ndigen Aphthen stellen besondere Krank�heitsformen dar, und gewinnen insbesondere noch dadurch an Bedeutung, dass sie gew�hnlich allgemeiner verbreitet, als Seuchen, vorkommen; und bezieht sich hierauf eben auch der Name �Aphthenseuchequot;; in Hinblick des Vorzugs weisen Sitzes (Maul, Fussenden, Augen etc.) auch Maulseuche, Klauenseuche, Augenseuche etc. genannt. Diese selbst�st�ndigen und epizootischen Aphthen sind es nun, welche einer ausf�hhrlichen Beschreibung unterworfen werden sollen und glauben wir diese f�glich unter dem gemeinschaftlichen Namen �Aphthenseuchequot; geben zu d�rfen, und halten es f�r �berfl�ssig, in hergebrachter Weise, nach dem jedesmaligen vorzugsweisen Sitze der Aphthen, eine Trennung in Maul-und Klauenseuche etc. zu treffen. sect;. 396. Von der Aphthenseuche (Blasenseuche, Aphthae epizooticae s. Febris aphthosa s. bullosa contagiosa) k�nnen alle unsere Hausthiere, einschliesslich des Hausgefl�gels, und ebenso auch das Wild befallen werden. Sie sucht zwar in ihrer Form als Klauenseuche besonders Thiere mit gespaltenem Hufe heim, doch leiden auch Pferde, G�nze, H�hner an den Fussenden und tritt sie in dieser
Aphthen-seuche.



	BIBLIOTHEEK UNIVERSITEIT UTRECHT

	2855 683 9



	^	-VVn o _%^ quot;gt;

	-#9632;-Jraquo;,



78		Von den Hautausschl�gen insbesondere.

I � I!	gung zur Folge hat, was wohl zu der Meinung gefuhrt hat: die epizootische Klauenseuche habe die chronische getilgt. Bei grosser Verbreitung der Seuche bleibt ganz gew�hnlich auch das Wild nicht verschont. Es liegen zwar einzelne Be�obachtungen vor, wo das Wild (Hirsche) in Wildparken fr�her als das dort weidende Rindvieh erkrankte (Hering), doch d�rfte dies zu den Ausnahmen geh�ren und das Umgekehrte als Regel gelten. In allen F�llen, wo mit Viehheerden, in welchen die Aphthenseuche grassirte, in W�ldern mit bedeu�tendem Wildstande geweidet wurde, sah ich die Krankheit stets erst sp�ter beim Wilde vorkommen, und dasselbe, na�mentlich Dammhirsche, in einigen F�llen so stark von der Klauenseuche ergriffen, dass einzelne St�cke (bei gerade ein�getretenem Frostwetter) so erlahmt waren, dass sie alle Fl�ch�tigkeit bei Seite zu setzen gezwungen waren und so zu sagen auf dem Boden nur fortzuschleichen vermochten. Auch das SchwarzwiM bleibt nicht verschont, wenngleich die Gelegen�heit, die Krankheit bei ihnen zu sehen, selten gegeben ist. Am meisten bietet sich hierzu Gelegenheit dar bei Eichelmasth�tung mit zahmen Schweinen, wo dann auch das Wildschwein leidet. Wahrscheinlich ist nun, dass in den genannten F�llen eine �ebertragung der Krankheit stattfand; indessen d�rften doch die Beobachtungen, wo das Wild zuerst litt, dem miasmatischen Urspr�nge auch bei ihnen das Wort reden. Wie mit dem Wilde, so verh�lt es sich insbesondere auch mit dem Gefl�gel; auch auf dieses geht die Seuche �ber (cf. sect;. 400. Anmerk.) und bekundet dieselbe eben hierdurch erst recht ihre grosse und allgemeine Verbreitung, wie ihre mindere Gutartigkeit und mag hiermit auch das Contagium an Intensit�t gewinnen. Die Weiterverbreitung erfolgt oft unglaublich schnell, wie denn die Aphthenseuche �berhaupt durch ihr schnelles Vorschreiten ausgezeichnet ist und hierin den Milzbrand, zu dem sonst die Aphthenseuche insofern in Beziehung steht, als die eine Krankheit die Empf�nglichkeit f�r die andere aufzu�heben vermag (cf. sect;. 400. Anm. 3.), noch �berfl�gelt. Die Richtung des Windes kann bef�rdernd wie hemmend auf die Verbreitung der Aphthenseuche hinwirken. So sehen wir bei Ostwind die Seuche in ihrem Zuge gen Westen rascher vor�schreiten; beim Umsetzen des Windes nach Westen in ihrem Zuge aufgehalten werden. Anmerkung. Nachdem wir die Aphthenseuche in ihrer symptoma-tologischen und aetiologischen Beziehung n�her beschrieben, kann es nicht schwer fallen, dieselbe richtig zu erkennen. Die Diagnose bietet eben keine Schwierigkeiten und namentlich nicht in der Form als Maul-und Klauenseuche. Nur bei sehr oberfl�chlicher Untersuchung und Be-urtheilung kann eine Verwechselung m�glich werden, doch auch nur bei
Diagno e.
�



84		Von den Hautausschl�gen insbesondere.

c. beim Euter- #9632;assohlag;	oder Leinsamen etc.), als schmerzlmdernd und den Lichtreiz abstumpfend, diejenigen Mittel, welche angezeigt sind. Ebenso schaden die wohl empfohlenen �usseren Ableitungsmittel, wie z. B. das Ziehen von Haarseilen auf der Backe, mehr als sie n�tzen. Man kann mit Recht sagen, dass f�r diese Art Augen-entziindungen das �Noli tangerequot; vollkommene Anwendung findet. Die Erfahrung hat mich wenigstens gelehrt, dass unter Beachtung eines expectativen Verfahrens die g�nstigsten Re�sultate erzielt werden. Abhaltung des Sonnenlichts und Schutz vor �eschmutzungen des Auges durch Staub etc. sind hierbei jedoch wesentliche Bedingungen. Gegen den Ausschlag am Euter, wie er bei Milch�k�hen nicht selten vorkommt, ist ebenfalls selten etwas Be�sonderes zu thun n�thig, sobald die Zerrungen der Striche beim Melken, durch Application von Milchkathetern behufs des Abmelkens, vermieden werden. Zur schnellern Wiedererzeugung der Epidermis kann man sich hier jedoch einer schwachen Auf�l�sung von Bleizucker oder der Bleisalbe bedienen, nachdem die Blasen geplatzt sind oder durch k�nstliche Oeffuungen ihr In�halt entleert worden ist. Das Saugen der Jungen darf eben�falls und insbesondere aus R�cksicht der Gefahr schon, welche f�r diese aus dem Genuss der Milch erw�chst, nicht geduldet werden. Der Ausschlag an den weiblichen Geschlechtsthei-len wird f�r gew�hnlich eine Behandlung nicht erfordern; wohl aber ist es der Vorsicht gem�ss, die Thiere vor erfolgter vollst�ndiger Abheilung des Ausschlags nicht zur Begattung zu�zulassen, weil sonst eine Uebertragung auf die m�nnlichen Thiere leicht stattfindet und diese dann Weiterverbreiter aphth�-ser Ausschl�ge bei anderen weiblichen Thieren, bei Gelegen�heit des Begattungsactes, werden k�nnen. Der Ausschlag kann dadurch dann selbst den Anschein einer besondern Krankheits�form gewinnen, die man wohl, jedoch weniger passend (beim Rindvieh), Pseudosyphilis genannt hat. In dieser Gestalt sehen wir allerdings bei einzelnen Thieren mitunter, wenn der Aus�schlag sehr reichlich ist und tief in die Mutterscheide sich er�streckt, Ausartungen durch Geschw�rsbildung, begleitet von Ausfluss aus der Scheide, vorkommen. Bei Pferden hat dieser Fall, meiner Meinung nach, die Rolle der sogenannten gut�artigen Besch�lkrankheit zu spielen �bernommen (cf. Besch�lkrankheit). In solchen F�llen wird, wie gegen die am Pr�putio vor�kommenden Ausschl�ge resp. Geschw�re, allerdings eine Be�handlung einzuleiten sein und zwar in der Art, wie beim Be�sch�lausschlag (cf. diesen).
d. bei dem Ausschlag an den Ge-schlechts-theilen;
Pieudu �yphili*.



Aphthenseuche.	87

beim Rinde auf eine sehr einfache Weise bewirkt werden, wenn man sich dazu Leinwandstreifen von etwa 3 Zoll Breite und von der L�nge der Leinwandsbreite bedient, welche von beiden Enden nach der Mitte hin bis auf 3 � 4 Zoll wieder gespalten werden. Bei der Application wird auf die Weise verfahren, dass, nachdem die zum Verb�nde etwa nothigen Wergpauschen anfgelegt, man den Leinwandstreifen so durch die Klauenspalte f�hrt, dass seine Verbindungsstelle in dieser zu liegen kommt, worauf dann die hinteren beiden Enden zu�erst nach vorn und die vorderen nach hinten zugebunden werden. Sollte sich in dem �rtlichen Leiden der brandig-erysipelat�se Charakter aussprechen, so wird hier in gleicher Weise zu verfahren sein, wie wir es bei der Mauke unter gleichen umst�nden empfohlen haben, und in F�llen, wo der Zustand gar in das Anthraxartige hin�berschweifen sollte, wird f�r die Behandlung das gelten m�ssen, was bei Gelegenheit des Milzbrandes gesagt ist. Da in F�llen, wie die letztgenannten, die Kranken (Rin�der) anhaltend zu liegen pflegen, so erfolgt leicht Decubitus, der sehr wohl zu beachten ist, weil durch denselben, bei der erysipelat�sen Natur der Gesammtkrankheit, leicht bedeutende Zerst�rungen in der Haut und den darunter liegenden Muskeln veranlasst werden, die so bedeutend sein k�nnen, dass dadurch der t�dtliche Ausgang der Krankheit bedingt wird. Es ist hier nach Anleitung des in sect;. 41. Anmerk. sub quot;21. Gesagten zu verfahren. Anmerkung. In allen denjenigen F�llen, wo es nicht gelingt, die Krankheit vom Grunde aus zu heilen und zu tilgen, und dies wird na�mentlich dann der Fall sein, wenn eine gute Beaufsichtigung fehlt und eine rechtzeitige H�lfe verabs�umt wurde � da werden wir sehr ge�w�hnlich mit den in den sect;sect;. 398. und 39S. genannten Nachkrankhei-ten zu thun bekommen, namentlich bei Schafen mit der sogenannten b�sartigen Klauenseuche. Es d�rfte daher auch diese hier, wenn�gleich ihre Behandlung stricte mehr in das Gebiet der Chirurgie geh�rt, der nat�rlichen Verbindung, wie ihrer Wichtigkeit wegen, noch etwas n�her zu besprechen sein. Verschieclene Mittel, oft in mengenreicheu Zusammensetzungen, sind gegen dieses Leiden der Schafe empfohlen, einzelne von ihnen selbst ge�heim gehalten und von diesen ist, wie gew�hnlich, sehr viel R�hmens gemacht worden. Wir �bergehen hier die Mittheiliingen der verschiede�nen Compositionen, da keiner von allen eine speeiflsche Wirkung zuzu�schreiben ist. Das angemessene Beschneiden der Klauen und Biossiegen der Geschw�rsfl�chen, wobei man jedoch darauf zu achten hat, dass man nicht unn�thig Horn entferne, vielmehr da schone, wo es gleichsam als Druck (-Verband) auf die Heranbildung des neuen Uorns von vortheil-haftem Eintiuss sein kann, wie dies im Allgemeinen von der Hornwand zu sagen ist, daher diese erst dann zu entfernen ist, wenn die neue sich gebildet hat � ist die Hauptsache. Demnach ist denn auch die Be�handlung dieser Art Klauen�bel in ihrem Haupttheile chirurgisch-opera-		Behandlung der Nacli-krankheiten:	#9632;
		bei derb�sar-tigon Klauen�seuche.
		#9632;



	Pocken.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 95 M�tter mit zu ber�cksichtigen sind und man auf die F�tterung und Milchsecretion'seine Aufmerksamkeit zu richten hat. lilteratur. Sager, De aphthis pecorinis. Viennae 17G5. Hoffmann, De insitione febris bullosae epizooticae. Bonae 1B17. Diss. inaug. Alherti, Beobachtungen etc. �ber die b�sartige Klauenseuche. Zerbst 1818. Broche, Die Maul- und Klauenseuche. Dresden 1820. Giesker, Ueber die b�sartige Klauensenche der Schafe. Braunschweig 1822. R�diqer, Erfahrungen �ber die b�sartige Klauenseuche. Chemnitz 1822. Die Maul- und Klauenseuche etc., von einem praktischen Thierarzte. Leipzig 1835. Anker, Anleitung zur Erkenntnis� der Maul- und Klauenseuche des Rindviehs, der Schafe, Ziegen und Schweine. Bern, Chur und Leip�zig 1839. . Schneider, Neueste Erfahrungen �ber die Maul- und Klauenseuche des Rindviehs, der Schafe, Schweine und Ziegen. Freiburg 1840. Gerold, Die Klauenseuche der Schafe und deren Heilung auf electro- magnetischem Wege. Halle 1842. Ausserdem findet sich in den verschiedenen thier�rztlichen (und �co-nomischen) Zeitschriften des In- und Auslandes eine grosse Anzahl von Abhandlungen �ber die Maul- und Klauenseuche vor, so wie diese Krank�heiten in den grysseren pathologischen Werken, und insbesondere in den ^peciell von den Seuchenkrankheiten handelnden, mehr oder weniger aus�f�hrlich besprochen sind, worauf wir der K�rze wegen verweisen.

	Pocken (Variolae). sect;. 407. Mit Pocken oder Blattern (Pocken- oder Blattern-lieber, Febris variolosa) bezeichnet man eine fieberhafte exan-thematische ansteckende Krankheit, die sich durch Bildung von Eiterblasen, Pusteln, auf der Haut, welche in ihrer Entwicke-lung verschiedene Ausschlagsformen durchlaufen und daher ge�wisse Stadien unterscheiden lassen und eben deshalb (unge�st�rt) einen sehr regelm�ssigen Verlauf haben, auszeichnet. Alle unsere Hauss�ugethiere (und vielleicht selbst das Gefl�gel nicht ausgeschlossen) sind dieser Krankheit unterworfen und wenngleich, durch Gattung und Individualit�t bedingt, einige Abweichungen vorkommen, so scheinen doch die Pocken der verschiedenen Hauss�ugethiere alle unter sich wesentlich gleich und den Blattern der Menschen analog zu sein. Hierf�r spre-chen ebensowohl die gemachten Erfahrungen, wie angestellten Versuche, wodurch ein solches inneres Qualit�tsverh�ltniss der Pocken als bestehend nachgewiesen wird, wenngleich zuge�standen werden muss, dass dies Verh�ltniss zwischen den Pocken einzelner unserer Hausthiere ein gr�sseres ist.



104			Von den Hautausschl�gen insbesondere.

1 � !	Ursache zu erblicken. quot;Wenn diese Entstehungsweise der Kuh�pocken auch als ein Factum betrachtet werden muss, wie be�reits oben bemerkt, und bei den verwandtschaftlichen Be�ziehungen, in welchen die Blattern der Menschen zu den Pocken der Thiere und diese unter sich stehen, weiter nicht befremden kann � so sehen wir doch auch die Kuhpocken vorkommen, ohne dass sie von einem der genannten Wege sich ableiten Hessen. Deshalb m�ssen wir denn die Ent�stehung der Kuhpocken durch andere, wenn auch bis jetzt noch unbekannte Einfl�sse der Witterung, F�tterung etc. an�erkennen. Am gew�hnlichsten pflegen die Pocken gegen den Sommer (Mai und Juni bei Weidevieh) und im Sp�therbst (bei Stallvieh) vorzukommen und treten sie in hiesiger Gegend um die letzte Zeit (November und December) bei dem uns zu�getriebenen Oldenburgischen und Holl�ndischen und inzwischen in den mit Brennereien versehenen Milchwirthschaften auf�gestellten Vieh fast allj�hrlich auf. Deshalb nun, weil die Pocken im Herbst am h�ufigsten gesehen werden, hat man auch wohl feuchte, neblige Witterung als Gelegenheitsursache angeklagt. Ob mit Recht, m�ssen wir dahin gestellt sein lassen, da, wie gesagt, die Ursachen uns noch unbekannt sind. Uebrigens scheinen nur die K�he Anlage zu den spontanen Pocken zu besitzen, was mit dem Euter und seiner Th�tigkeit in Beziehung zu bringen sein d�rfte. Bei jungen und nament�lich frischmilchenden K�hen ist die Anlage eine gr�ssere, Race scheint ohne besondern Einfluss zu sein und nur insofern sich zu betheiligen, als dieselbe mit ge�sserer Milcbergiebigkeit. (und Niederungsgegend) zusammenf�llt, weil eben grosse Milch�ergiebigkeit auf die Disposition erh�hend wirkt. Bei m�nn�lichen Thieren scheinen spontane Pocken gar nicht aufzukom�men und bei nicht tr�chtigen Fersen ist das Vorkommen derselben sehr zu bezweifeln, wiewohl beide Empf�nglichkeit f�r das Contagium besitzen. Als eine bestimmte Ursache ist, bei der Ansteckungsf�hig-co�tagium; keit der Pocken, ein Contagium erkannt, dessen Uebertragung vorzugsweise durch die Melkleute vermittelt wird.

	ieine Ki^n bduften.	Was die Eigenschaften des Kuhpocken-Contagiums
	betrifft, so ist dasselbe im Vergleich zu jenem der Pocken der Schafe, welchem eine gr�ssere Fl�chtigkeit innewohnt, ein fixes zu nennen. Diese Abweichung d�rfte darauf beruhen, dass bei Schafen das Allgemeinleiden bedeutender und die Eruption allgemeiner �ber die Haut (und selbst �ber die Schleimh�ute) verbreitet ist, so dass schon das Contagium durch die Haut- (wie Lungen-) Ausd�nstung mit fortgerissen wird. Das Contagium findet sich nun vorzugsweise und am in-



124		Von den Hautausschl�gen insbesondere.

weisen, dass der beregte Umstand in der Reihe der Ursachen zur spon�tanen Entwickelung der Pocken gerade keine Nebenrolle spiele. Es ver�dient daher derselbe wohl, die Aufmerksamkeit auf sich zu ziehen. In der N�he des Kaspischen Meeres sollen die Menschenblattern sehr h�ufig grassiren und. h�lt man daher diese Gegend f�r eine besondere Br�test�tte der Pocken.

E. Pocken der Schweine. Symptome und Verlauf.	sect;.419. E. Die Pocken der Schweine (Variolae suil-lae). Auch bei Schweinen gehen dem Ausbruche der Pocken allgemeine Krankheitserscheinungen, die mehr ein katarrhali�
sches Leiden andeuten, vorher, und in F�llen, wo eine An�steckung vorliegt, pflegen dieselben mit dem 3., 4. Tage sich einzustellen. Verminderter Fresslust und Munterkeit, tr�ger Bewegung, gespanntem Gange bei gesenktem Kopfe, folgt bald sichtbares Fr�steln mit Str�ubung der Borsten, dem wieder eine st�rkere Hautausd�nstung folgt, die den Borsten ein schweiss-�hnliches, fettiges. Ansehen giebt. R�ssel, Maul und Augen sind vermehrt roth und ersiheinen geschwollen, die Fresslust ist eingestellt, das Verlangen nach Getr�nk dagegen vermehrt; dabei besteht Hartleibigkeit und der entleerte Koth ist von dunklerer Farbe: es erfolgt demn�chst der Ausbruch der Pocken selbst, indem an den weniger beborsteten Stellen � R�ssel, Augenlidern, innerer Fl�che der Schenkel, dem Bauche, auf der Haut � flohstich�hnliche Flecke sich zeigen; es nehmen dieselben innerhalb der n�chsten 24 Stunden noch an Umfang zu, eiTeichen etwa die Grosse eines preussischen Sechsers bis Silbergroschens, bekommen dann in der Mitte ein bleiches, h�rtlich sich anf�hlendes Kn�tchen, aus dem in 36 � 48 Stun�den eine Pustel sich entwickelt, die von geringerem Umfang, als der Fleck selbst und von dem Reste desselben als rother Streif (Hof) umgeben ist. Die �brigen Erscheinungen und der fernere Verlauf der Pocken sind bei sonst gutartigem Verhalten denen der �brigen Thiere gleich; verh�ltnissm�ssig sind aber die Pusteln grosser. Die Zahl der Pocken variirt auch bei Schweinen sehr; oft finden sich nur wenige, so dass an den genannten K�rperstellen nur hier und da eine Pocke steht; in anderen F�llen sind sie aber reichlicher vorhanden, stehen ge�dr�ngter und sind mehr �ber den ganzen K�rper verbreitet. Auch bei Schweinen gilt als Kegel, dass, je betr�chtlicher das Fieber, desto reichlicher der Ausschlag; und ereignet es sich dann, dass unter Fortbestehen des Fiebers die Pocken einen Anomaiiecn. �bleren Verlauf nehmen, zusammenfliessen, auf einen blau-schw�rzlichen Boden zu stehen kommen, der Uebergang in gutartige Eiterung vermisst wird, der Pustelinhalt vielmehr jaucheartig ist und selbst zur Brandbildung f�hrt, und in dieser ihrer Gestalt an die Aaspocken der Schafe erinnern.



130		Von den Hautausschl�gen insbesondere.

b. als Seuoh beurthelt.	behauptet, die Prognose eine g�nstige; �bler und zweifelhaft gestaltet sich dieselbe beim ZusammenfHessen der Pocken und im Allgemeinen schlecht bei den Brandpocken. Tragende Mutterschafe und sehr gut gen�hrte Thiere (Fettvieh), so wie sehr alte Thiere (Brakvieh) erliegen den Pocken leich�ter als Jungvieh (J�hrlinge) und massig gen�hrtes. Schw�ch�linge und Kr�nkliuge gehen leicht ein. Wo die Krankheit unter dem Einfluss der Milzhrand-Constitution zu stehen kommt (daher in Sch�fereien, wo der Milzbrand als Enzootie vor�kommt) ist die Prognose ung�nstig; die Eruption der Pocken wird hier leicht unterbrochen und die Kranken sterben oft pl�tzlich. Gerade das Schaf ist es, bei welchem auch vorzugsweise Nachkrankheiteu vorkommen und ist von diesen der Starr�krampf als die �belste zu bezeichnen. Je mehr der Starr�krampf zeitweise Erkrankungen in einer Heerde veranlasst, desto mehr hat man auf ihn als Nachkrankheit zu rechnen, und ist es gleich, ob die Thiere viel oder wenig litten,'denn selbst nach den Impfpocken tritt er auf. Mir liegen F�lle vor, wo 10 bis 16 pOt. sp�ter an Starrkrampf zu Grunde gingen. . Als Seuche aufgefasst, k�nnen die Pocken vorzugsweise nur bei Schafen in Betracht kommen,, und unstreitig geh�ren sie zur verderblichsten Seuchenkrankheit derselben. Was sie an Todten nicht, fordern, bringen sie an der. Wolle und durch Nachkrankheiten Schaden. Mit Recht galten dieselben fr�her f�r die m�rderischste Krankheit der Schafe (daher die Bezeich�nung �Schafpestquot;), welche in k�rzester Zeit Tod und Verder�ben �ber die Schafheerden brachte. Es bedarf nur des Lesens der Seuchenberichte aus fr�heren Zeiten, um sich von der Wahrheit zu �berzeugen. So berechnet Salniuth den Verlust an Schafen in einem Zeitr�ume von sechs Jahren auf den achten Theil. Lnebbald giebt den j�hrlichen Verlust in Ungarn auf 150,000 St�ck an, bei einem Schafbestande von 8,000,000. IJeintl bestimmt ihn noch h�her, indem er ilin auf 400,000 St�ck allj�hrlich f�r den �sterreichischen Staat, dessen Gesammt-Schafstand 16,000,000 betr�gt, veranschlagt. Gegenw�rtig grassi-ren die Pocken indessen so m�rderisch nicht mehr, als ehe�dem, und d�rfte dies mit dem Umst�nde in Zusammenhang zu bringen sein, dass jetzt die meisten Pockenausbr�che in Heerden durch Ansteckung von den geimpften Pocken aus herr�hren, wodurch im Allgemeinen eine mildere Krankheits�form bedingt wird. F�r die einzelnen Heerden wird der Ver�lust ferner auch abh�ngig sein von der Jahreszeit, Witterung, dem N�hr- und Gesundheitszust�nde, so wie aufch von der Race. So verlaufen die Pocken im Herbst und Fr�hling, bei einer



134		Von den Ilautausschl�aen insbesondere.

Impfung. Gescliiclit- iiches fierselben.	diese Mittel die Thiere unempf�nglich f�r das Contagium machen sollten. Ein solches Verfahren ist aber durchaus tr�gerisch und haben sich bis jetzt alle die empfohlenen Mittel nichts weniger als bew�hrt. Sowohl das Habacuc-Oel (das auch als Heilmittel gegen die Pocken selbst ger�hmt worden), wie die Schw�rs''s�he Salbe und-die IInui/wansehe Lecke ha�ben sieh, trotz allen R�hmens, als nutzlos erwiesen. Wir �ber�gehen hier die n�heren Angaben der wohl empfohlenen Pr�servativ-Verfahren resp. Mittel und beschr�nken uns auf das allein zu empfehlende Schutzmittel, die Impfung. Die absichtliche Uebertragung der Schafpocken durch Im�pfung scheint schon lange gebr�uchlich gewesen zu sein. Man behauptet wenigstens (laquo;olaquo; Ileinil), dass sie. im Orient und in Griechenland seit Menschengedenken �blich gewesen'; auch in Frankreich soll (nach Amoreux) die absichtliche Ansteckung schon l�ngst benutzt und dadurch bewirkt worden sein, dass man Felle von den Pocken erlegenen Schafen in den St�llen aufhing oder un.ter' die Heerde legte. Eines �hnlichen Ver�fahrens bedienten sich auch die Sch�fer Deutschlands, indem sie die noch gesunden Schafe mit pockenkranken eng in einen Stall zusammentrieben. Die Resultate dieser Impfungen Helen, wie nicht anders zu erwarten, wenig g�nstig aus. Nach der Entdeckung der Vaccination der Menschen glaubte man bei der Aehnlichkeit, welche die Schafpocken mit den Menschen�blattern haben, auch die Kuhpocken zur Anlagetilgung gegen die Pocken bei Schafen ebensowohl verwenden zu k�nnen. Man impfte daher anf�nglich versuchsweise mit Kuhpocken�lymphe. Die Resultate der bez�glichen. Versuche finden sich

zusammenged'Arboval.		der am Schl�sse genannten Schrift von Bei den ferneren Forschungen und angestellten Ver-

Schafpocken Cnltiir.	suchen fand man, dass auch durch kunstgerechte Impfung mit Schafpockenlymphe eine gelindere Pockenkrankheit erzeugt wurde, als wenn die Ansteckung auf nat�rlichem Wege erfolgt war. Es wurde ferner, bald die Erfahrung gewonnen, dass diese Art der Impfung, sich �berdies sch�tzender bew�hrte, als jene mit Kuhpockenlymphe. Ja man behauptete sp�ter so�gar, dass durch fortgesetzte Uebertragungen des �latternstoffes von Schaf auf Schaf die Pocken immer gelinder und zur ganz gutartigen Krankheit w�rden, und suchte (Fessina) so die Schafpocken zu eultiviren (Schafpocken-Cultur, eultivirte Schafpocken). Wenngleich nun diese Cultur sich nicht (nach M�Uer's Versuchen) in dem Maasse bew�hrt hat, wie sie an�gepriesen worden ist, so ist sie doch nicht als nutzlos zu be�trachten, vielmehr verdient sie, bei der Wahl des Impfstoffs, stets die volle Beachtung.



	142	Von den Hautausschl�gen insbesondere.

	Ij 11 e r a t ii r. Literatur;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Von der sehr reichhaltigen Literatur �ber Pocken beschr�nken wir uns auf die Anf�hrung folgender Schriften, ohne den �brigen erschiene�nen Abhandlungen, wovon ein Theil in den verschiedenen Zeitschriften sich- vorfindet, ihren Werth absprechen zu wollen. �ber Kuh- Ed. Jenner, Untersuchungen �ber die Ursachen und Wirkungen der Kuh-pocken;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; pocken etc. Aus dem Eaglischen. Hannover 1799. Dessen fort- gesetzte Beobachtungen. Ebend. 1800. Pearscn, Untersuchungen �ber die Geschichte der Kuhpocken. Aus dem Englischen. N�rnberg 1800. J. H. Goldschmidt, Allgemeine Uebersicht der Geschichte der Kuhpoeken. Frankfurt 1801. Ludivig Saeco, Neue Entdeckungen �ber die Kuhpocken, Mauke und Schafpocken. Aus dem Italienischen. Leipzig 1812. E, Hering, Heber Kuhpoeken an K�hen. Stuttgart 1839. C. G. Prinz, Praktische Abhandlungen �ber die Wiede'rerzeugung der � Schutzpockenlymphe und �ebertragung derselben auf Rinder und an�dere Hausthiere. Dresden 1839. Numan, Verhandeling over de Koepokken etc. Utrecht 1831. Bob. Ceely, Beobachtungen �ber die Kahpocken, die Vaccination, Retro-vaccination und Variolation der K�he. Aus d. Engl. Stuttgart 1842. Verheyen, Memoires sur la vaccine primitive. Bruxelles 1846. Viborg's Abhandlungen. Greve's Beobachtungen. �blaquo; Schaf- Ausser.den �lteren Schriften von: Jaubert, Carlier, Vitet, Chalette, Bour-pocken;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;gelat, Coste, Veneli Morel, Daubenton, Tessier, Chabert, Barrier, Stegmann (Epidemia mansfeldiana etc. 1(598.), B�hling (Beschreibung der Stadt Nordheim), Wo/stein, Fink etc. Salmuth, Gekr�nte Preisschrift �ber die Schafpocken etc. K�then 1804. JSiek, �eber die Schafpockeu etc. Berlin 1804. Tollberg, Erfahrungen �ber die Pocken der Schafe: Magdeburg 1805. Sybel, �eber die Schafpockenimpfung. Stendal 1805. Rohlwes, Praktische Bemerkungen �ber das Einimpfen der Pocken bei Schafen. Berlin 1806; Voisin, Rapport d'experiences sur la Vaccination des betes a laine etc. Paris 1806. Hurtrel d'Arboval, Traite de la Clavelee, de la Vaccination et de la Cla- velisation des betes � laine. � W�rterbuch, I. Bd. M�ller, Der Werth der eultivirten Schafpockenimpfung, etc. Leipzig und Z�llichau 1817. v. Heintl, �eber die Blattern der Schafe etc. Wien 1823. Kr�ger, Die Schutzkraft des eultivirten Impfstoffs der Schafpocken und die Impfung an der Innern Ohrfl�che als die gefahrloseste Stelle'f�r das Schaf. Prenzlau 1825. Oiesker, �eber Natur und Behandlung der Schafpocken. Brannschweig �bernbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; .. 1834. Schweine- R�hling in den G�ttingschen gemeinii�tz. Abhandlungen. 1772. Nr. 18. pocken;nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;_u ^c) j,^ j_n ^ g_e]_eij_rten Beitr�gen zu dem Braunschwelger An- zeiger vom Jahre 1772. St. 87. Greve, Erfahrungen und Beobachtungen. Bd. I. Oldenburg 1818. Wirtgen in Bd. 28. der 2. Folge der Annales d'Agriculture. Rousseau, Journal prat. de Med. veterin. Mars 1827.



	Flechten.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; 155 Anmerkung. Ein in vielen F�llen unter das Hautjucken zu rubri-cirender Zufall d�rfte auch das bei den in K�figen gehaltenen V�geln, insbesondere den Papageien, sich einstellende Benagen der Federn und Begnabbern der Haut abgeben. H�ufig gicbt dazu gleichfalls Ungeziefer die Veranlassung (cf. Parasiten), wie es dehn in anderen F�llen dem blossen Gel�ste beigez�hlt zu werden verdient (cf. dieses). Am meisten sah ich das Hautjucken bei den Papageien eintreten, wenn dieselben alten Hanfsamen erhielten, oder sie so gew�hnt waren, dass sie auch Fleisch, Kaffee etc. genossen. Abstellung dieser �ebelst�nde und Spritz�staubb�der (wozu allerdings eine besondere Brausevorrichtung erforder�lich ist), mit der n�thigen Vorsicht angewendet, neben Darreichung eines Vomitivs, geben vorzugsweise h�lfreiche Mittel an die Hand.

	Flechten (Herpetes). sect;. 433. Mit dem Namen �Flechtequot; (Herpes) wird eine Begriff. Reihe von Ausschl�gen (Exanthemata herpetica s. serpiginosa) belegt, deren Gemeinsames sich dahin bestimmen l�sst: dass sie ausgebildet gr�ssere oder kleinere, von Haaren entbl�sste (nackte, Exanth. nuda), mit Ausschwitzungsproducten (Schup�pen, Schorfbl�ttchen und Borken) bedeckte, inselartig stehende Hautflecke darstellen, die, oft zun�chst nur stecknadelknopf-oder linsengross, sich allm�hlig vergr�ssern und auf der Haut fortkriechen, und auf einem Erkranken gr�sserer Gruppen von. Hautdr�sen sammt den zwischenliegenden Hauttheilen beruhen. Je nachdem dies Erkranken ein mehr tiefer in die Haut drin�gendes oder oberfl�chliches ist und dabei auf den Flechten�stellen einzeln oder gruppenweise stehende Kn�tchen, Bl�schen (Flechtenpusteln) deutlieh hervortreten und von reichlicherer Ausschwitzung begleitet sind, in Folge dessen den Flecken ein feuchtes, fettiges, gl�nzendes Ansehen verliehen wird, oder die Flechtenstellen mehr als flache, ebene Flecke (Exanth. plana) bestehen, ohne deutlich bemerkbare Ausschwitzung, blos mit Schuppen bedeckt � hat man haupts�chlich die verschie- verscwedlaquo;n-denen Species der Flechten bestimmt, dieselben jedoch, dem n^cMra. eben genannten Verhalten zufolge, auf zwei Grundformen: �feuchte oder n�ssende Flechtenquot; und �trockene Feuchte und Flechtenquot; zur�ckgef�hrt.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Jft� Die Flechten sind chronische, mit wenig Ausnahmen fieber- verlauf. lose Krankheiten und werden durch sich wiederholende Aus- Ausgang�laquo; br�che oder neue Nachsch�be gern langwierig und geh�ren rechten. ausserdem zu den hartn�ckigsten, nicht selten sogar aller Kunst�h�lfe trotzenden Uebeln, sind jedoch nicht in allen ihren Arten ansteckungslos, wie wohl angenommen worden ist. Ihrem Verlauf nach zeigen sie sich demnach sehr verschieden; w�h�rend einige von ihnen lange auf der Haut, monatelang, ohne merkliche Ver�nderung zu erleiden und auf derselben Stelle



Flechten.	169

vielmehr eine ihrem Umfange und ihrer Dicke entsprechende (seichte, nicht gr�bchenartige) Vertiefung in der Haut. Die Abheilung erfolgt langsam und kann die Kunst zu H�lfe kommen, wobei jedoch das di�tetische Verhalten die Hauptsache ist, da diese Flechte bei vernachl�ssigter Hautreinigung und unkr�ftiger Ern�hrung am gew�hnlichsten gesehen wird; daher denn auch die h�heren Grade derselben vom gew�hnlichen Manne mit �Hungerr�udequot; bezeichnet zu werden pflegen,Hungtrraud. sonst aber unter dem Namen: �Schmutz-quot; oder �R�ude�flechtequot; (Herpes scabiosus) der Pferde in den pathologischen Handb�chern besonders erw�hnt und beschrieben worden ist. Anmerkung. Inwiefern zwischen H. decalvans und H. tonsurans eine Unterscheidung zu treffen sei und dieselben als zwei verschiedene Arten hingestellt zu werden verdienen, jenachdem die Flechtenstellen von runder Form und scharf begrenzt sind (H. circumscriptus s. orbiculatus), die Grosse von ein paar Zoll im Durchmesser nicht leicht �berschreiten, und bei der von der Mitte aus erfolgenden Abheilung deutlicher den so�genannten Flechtenring (H. circinatus) wahrnehmen lassen; oder die Flechtenstellen mehr plattenf�rmig, ohne scharfe Begrenzung sind � l�sst sich zur Zeit nicht bestimmen. Bei Herpes s. Tinea tonsurans (Bart-, Scheer- oder Rasirgrind, Kopfgrind, Kahlgrind [Tinea decalvans], der nach der Tonsur der M�nche so benannt sein mag) sind Pilze gefunden worden und zwar beim sogenannten Bartgrind oder Feigmaal Menta-graphyton {Griiby), beim Wabengrind (Tinea favosa) Achorion (Schoenlein) und in dem scheerenden Kopfgrind (Tinea tondens s. tonsurans) Tricho-phyton tonsurans s. Microsporum (Grub;/), und neigt man sich in der j�ngsten Zeit zu der Ansicht, dass das Leiden lediglich durch Pilze ver�ursacht werde (cf. die n�chstfolgende Anmerkung). Bei Herpes decalvans im engern Sinne finden sich auch bei Thieren Pilze (ob constant?), wie dies �berhaupt von den trockenen Flechten gelten d�rfte; wenigstens d�rften sie nicht fehlen, wo die Flechten in scharf begrenzter runder Form bestehen, so dass man hieraus auf das Vorhandensein von Pilzen zu schliessen berechtigt ist (weil eben diese Form durch die vorschrei�tende Pilzbildung bedingt scheint). sect;. 438. c) Die sogenannte Schmutz- oder R�udeflechte e. R.ndlaquo;-(Herpes scabiosus), die wir jedoch f�r weiter nichts, als f�r ''^ecbquot;' einen h�hern Grad des H. decalvans zu halten verm�gen, ge�winnt indessen insbesondere dadurch an Bedeutung und zieht in wissenschaftlicher Hinsicht noch immer die Aufmerksamkeit insofern auf sich, als sie (mehrseitigen Beobachtungen zufolge) in die R�ude (Scabies) auszuarten vermag. Die in dieser Hin�sicht Verdacht erregenden F�lle hat man deshalb auch wohl noch insbesondere mit �b�sartiger R�udeflechtequot; (Herpes �BSsartigraquo;			I H
		R�udeflechflaquo;.
scabios. s. malignus) bezeichnet. Bei der Wichtigkeit nun, welche diese Flechte durch den erw�hnten Umstand so wie dadurch erh�lt, dass sie nicht sel�ten allgemeiner verbreitet (in einzelnen Gegenden oder Ort�schaften) als Heerdekrankheit vorkommt, d�rfte noch eine kurze Besprechung derselben am Orte sein.		R�udeflechflaquo;.



180		Von den Hautausschl�gen insbesondere.

Krustengrind (Eschara). Kru�tengrind. sect;.442. Mit K tu steii gri n (1 (Eschara, Crusta serpiginosa), Beiriii. n�ssendem Grind, Pustelflechte oder schlechtweg Grind (Impetigo, Tinea), bezeichnet man ein chronisches (nicht an�steckungsloses) Ausschlagsleiden, welches mit gedr�ngt neben�einander aufschiessenden und auf einem gemeinschaftlich ent�z�ndeten Boden stehenden Pusteln beginnt, die bald platzen, ihren Inhalt ergiessen, dabei aber noch fortdauernd eine kle�brige, gelbe Feuchtigkeit aussickern lassen, welche an der Luft zu dicken, gelben, gelbbr�unlichen (bernstein�hnlichen) Schor�fen vertrocknet, die sp�ter zusammenschrumpfen, vielfache Risse und Spr�nge auf der Oberfl�che und dadurch ein rinden- oder borkenartiges Ansehen bekommen. Die Schorfe sitzen bis zu ihrer Abheilung fest auf der Haut auf und sind zu Anfang ohne Blutung der Haut kaum zu entfernen; erst bei ihrer Abtrock-nung, die mit Zerst�ckelung, Abst�ubung, ihrer Oberfl�che er�folgt, ist ihre Entfernung leichter; dabei ist ersichtlich, wie die Schorfe mehr oder weniger tief in die Haut eingedr�ckt sind, so dass in dieser dem Umfange der Schorfe entsprechende Ver�tiefungen, die bis zu deutlichen Gr�bchen (Scorbiculus) sich gestalten k�nnen (daher der Name Gr�bchengrind [Placo-rygma]), wahrgenommen werden.

Verschieden heilen und Kintlieiluni	Je nach der gr�ssern oder geringem Ausbreitung des Aus�schlags, des Umfangs und der Dicke der Schorfe: ob sie rund-
lt;ie9 Grinde�. lieh oder sonst von bestimmten Umrissen (I. flgurata) sind, zer�streut (I. sparsa) oder zusammengeh�uft (I. congregata) etc. stehen, so wie nach den K�rperstellen, wo der Ausschlag sei�nen Sitz aufschl�gt, hat man eine Eintheilung des Grindes getroffen und eine Artenbenamung desselben abgeleitet; na�mentlich hat man eine Unterscheidung in Krustengrind (Eschara), in Pockengrind (Placorygma) und in den Lip�penschorf (Crusta labialis) getroffen. Wollte man dem Grind in allen seinen unwesentlichen Verschiedenheiten folgen, so w�rde sich eine grosse Menge Unterarten aufstellen lassen. Wir m�ssen hierzu bemerken, dass die getroffenen Unterscheidun�gen mehr auf Zuf�lligkeiten, insbesondere der M�chtigkeit der veranlassenden Ursachen, als auf wesentlichen Differenzen be�ruhen, obwohl zugestanden werden muss, dass wir die letzten noch nicht n�her kennen und deshalb die unterschiedenen Ar�ten mehr durch das Gemeinschaftliche der Schorfbildung (Cru-statio) und der daraus hervorgehenden Schorf- oder Kru�stenborke, im Gegensatze zu der Schuppenborke bei den Flechten, zusammengehalten werden. Es sind �brigens alle hierher geh�rigen und unterschiedenen Ausschl�ge innern Ur-



198		Von den Hautausschl�gen insbesondere.

R�ude beim Fuchs, Hasen, Reh und Gefl�gel.	obgleich allj�hrlich eine nicht unbetr�chtliche Anzahl von r�u�digen Hunden in meine Behandlung gelangen. Anmerkung. Bei F�chsen und Hasen kommt die R�ude ebenfalls vor; bei den ersteren verh�lt sie sich wie beim Hunde, bei letzteren wie beim Kaninchen, und finden sich bei beiden Milben (Sarcoptes minor F. s. S. vulpis s. euniculi). Ob auch beim Hirschgeschlecht in der Wildniss, hiervon ist .kein Fall zu meiner Kenntniss gekommen. Dagegen hatte ich Gelegenheit, bei einem gez�hmten Reh (hier in Berlin) die R�ude zu be�obachten und zu behandeln. Von den dabei vorgefundenen Milben (Der-matokoptes?) �bertrug ich auf ein Ziegenlamm, ohne Ansteckung zu be�wirken. Die �ebertragung fand indessen, da ich nicht gleich ein Ver-suchsthier zur Hand hatte, erst vier Tage nach der Abnahme der Borken vom Reh Statt, �ebrigens kann es weiter nicht bezweifelt werden, dass bei allen S�ugethieren die R�ude vork�mmt; wenigstens wird dies von allen den Menschen dienstbar gemachten Thieren gelten, beim Kameel und Rennthier (ebenso beim Elephanten) ist sie bereits beobachtet und vom Kaninchen ist es eine bekannte Sache! Auch das Gefl�gel, nament�lich die H�hner, kann von der R�ude befallen werden. Bei den neu�eingef�hrten H�hnerracen (Coehinchina) ist sie hierorts gar keine Selten�heit. Es sind der Kamm und die F�sse, welche den vorzugsweisen Sitz abgeben, und auf welche die Krankheit die ersten paar Wochen sich be�schr�nkt. Es giebt sich dieselbe an dem Kamm und den Backenlappen, zun�chst durch das Erscheinen von bl�ulichweissen Punkten und un-regelm�ssig verlaufenden Linien (Furchen), auf denen die Oberhaut nur sehr locker haftet und durch Reiben sich leicht entfernen l�sst, zu er�kennen. Diese anf�nglich weissen Punkte und Linien vermehren sich und erscheint dann der Kamm, in Folge der immer reichlicher erfolgen�den Abschuppung der Oberhaut, gleichsam wie mit Mehl bepudert, und nach Entfernung der Schuppeulage (Borke) mit kleinen, warzeuf�rmigen Geschw�rchen (Granulationen) besetzt; dabei ist derselbe von dunkler Farbe, verdickt und runzlig. Im ferneren Verlaufe der Krankheit richten und rollen die Federn am Kopfe sich auf, zuerst jene zun�chst des Schna�bels, verlieren ihren Glanz, erbleichen, fallen aus und die Haut erscheint nackt, verdickt, schrundig und mit Schichten abgestorbener Oberhaut, zu Borken geformt, bedeckt. Sp�ter verbreitet sich die Krankheit, unter Ausfallen der Federn, immer weiter. Inzwischen hat der Kamm noch gr�ssere Ver�nderungen erlitten, seine nat�rliche rothe Farbe ist zur braunen geworden, in Folge der noch zugenommenen Verdickung erscheint er uneben, sein gezackter Rand ist wulstig und umgest�lpt, w�hrend er an der Basis mit fleckenf�rmigen, dicken, weissen Borken bedeckt ist, nach deren Entfernung der Grund uneben, wie schwammig, erscheint. Gelangt die Krankheit zun�chst an den F�ssen zur Entwickelung, wo ihr Anfang, wegen der schuppigen Hautbekleidung, jedoch gew�hnlich unbemerkt bleibt, und erst im ausgebildeten Grade erkannt wird, so ist das auff�lligste Symptom, dass die Tritte, in Folge des Bedecktseins mit kleienf�rmigen Schuppchen, staubig und weiss, und in Folge des Juck�reizes , der die Thiere zum Reiben und Benagen mit dem Schnabel treibt, (die St�nder) oftmals auch blutr�nstig, erscheinen. Die Krankheit schrei�tet nur langsam vor, erstreckt sich aber successive weiter aufw�rts, unter immer deutlicher hervortretende Borken-, Schorf- und Krustenbildung, und Geschw�ren mit einer schmutzig graugelben Absonderung, unter den Borken und Krusten finden sich Milben (Sarcoptes mutans) gew�hn�lich in sehr grosser Anzahl, vermittelst welcher die Krankheit auf an�dere H�hner �bergeht und die auf der menschlichen Haut vor�bergehend



212		Von den Hautausschl�gen insbesondere.

1) Oertlichc Cur: allgemeine Regeln:	Cur. Die f�r diese aufzustellenden Indicationen werden nun vorzugsweise in der Entfernung der veranlassenden Ursachen ihre Erf�llung linden. Es wird sich daher in der Hauptsache um die T�dtung der Milben handeln, und in der Mehrzahl der F�lle ein diese bezweckendes Heilverfahren allein ausreichen. Wo aber, wie bei der sogenannten Hungen�ude, noch andere Einfl�sse zu ber�cksichtigen und ebenso, wenn bereits Folge�leiden vorhanden sind, werden ausserdem auch diese eine Ab�stellung erfordern, wenn sonst die Cur gelingen soll. Zur T�d�tung der Milben (als die �berall in den Vordergrund tretende Indication) dienen mechanische (Reiben) und chemische Mittel. Beide vereint f�hren am sichersten zum Ziele und constituiren so die eigentliche R�udecur. Zu den chemisch wirksamen Mitteln geh�ren insbesondere die Alkalien und Aetzmittel, die Vitriole, Sublimat, Arsenik, die S�uren (Schwefels�ure beson�ders von Empirikern benutzt), Kreosot, die empyreumatischen und �therischen Oele, Spirituosa u. m. a. � Durch innerliche Mittel allein ist die R�ude nicht zu heilen, und wenn einzelne F�lle vorliegen, wo nach grossen Dosen von Arsenik, zu an�deren Zwecken innerlich gegeben, die R�ude zuf�llig geheilt worden ist, so ist ein solches Verfahren doch zu heroisch, um Nachahmung zu linden. So lange die R�ude blos als ein �rt�liches Leiden zu betrachten ist, wird man auch mit den �usser-lichen oder Milben t�dtenden Mitteln auskommen, w�hrend wenn dieselbe mit einem Allgemeinleiden verbunden vorkommt, oder wenn schon Folgekrankheiten eingetreten sind, zugleich eine innerliche Behandlung nothwendig ist, oder doch den Er�folg der �usserlichen Cur sichert. Die �rtliche Cur, wenn auch nach Verschiedenheit der Thiergattung einige Modi�cationen darbietend, ist doch im All�gemeinen mit Reinigung der r�udigen Stellen durch Waschen mit Seifenwasser oder Aschenlauge, oder dass man dieselben mit schwarzer Seife Tags zuvor einschmiert und dann mit war�mem Wasser abseift � zu beginnen, worauf man zur Applica�tion der sogenannten R�udemittel selbst schreitet. Man kann sich dieser nun zwar in verschiedenen Formen: als Salben, Waschungen und B�der, bedienen, doch ist es nicht ganz gleich�g�ltig, welche Form gew�hlt wird. Es kommt hierbei einmal in Betracht, ob die R�ude als sogenannte trockene oder feuchte besteht, mehr aber noch die Jahreszeit und am meisten die Hauthedeckung der Thiere, so wie endlich auch die Verbrei�tung des Ausschlags �ber den K�rper selbst. Die fl�ssige Form ist die durchgreifend verwendbarste und bei Schafen zugleich die zweckm�ssigste, in vielen F�llen sogar die allein Sicherheit gew�hrende.



R�ude.	221

Literaturlaquo; Chabert, �eber Kr�tze und Flechten der Thiere. 1783. Steeb, Von der Schafr�ude etc. T�bingen 1787. Viedebandt, Practische Abhandlung �ber die Heilung der Schafr�ude Stettin 1790. Walz, Natur und Behandlung der Schafr�ude. Stuttgart 1809. Brennecke, Ueber die verschiedenen Arten der Schafr�ude. Berlin und Stuttgart 1811. Gohier, Annales de l'agricnlture francjaise. Tom. LXIV. 1815. �nbsp; Memoires et observations sur la chir. et med. veter. T. II. 1816. Byss, �eber die Ausrottung der Schafr�ude. W�rzburg 181G. Niemann, �eber die Schafr�ude etc. Halle 1819. Greve, Erfahrungen und Beobachtungen etc. 1. B�ndcheu. S. 77. Olden�burg 1818. Ernst, �eber die R�udekrankheit des Rindviehs. Im Schweizer Archiv II. Bd. II. Heft. 1820. G�nzel, Die R�ude des Rindviehs. In den �konom. Neuigkeiten. 1828. Bd. II. S. 748. Ritter, Die Schafr�ude etc. Stuttgart 1841. Easpail, Naturgeschichte des Insects der Kr�tze. �nbsp; Histoire nat. de la sante et de la maladie. Paris 1833. Aus dem Franz�sischen. Leipzig 1835. Chirlt und Hertwig, Untersuchungen �ber die Haut des Menschen und der Hauss�ugethiere und �ber die Kratz- und R�udemilben. 2. Aufl. Berlin 1844. Thudichum in der iflustrirten medicinischen Zeitung. M�uchen 1852. Heft 5. Gerlach, Kr�tze und R�ude. Entomologisch und klinisch bearbeitet, mit 8 Taf. Abbild. Berlin 1857. F�rstenberg, Die Kr�tzmilben der Menschen und Thiere, mit 15 lithogr. Tafeln etc. Leipzig 1861. Anmerkung. In allen Pathologieen findet sich die R�ude mehr oder weniger ausf�hrlich abgehandelt, und hat dieselbe namentlich bez�glich der Hunde in den Schriften �ber die Krankheiten der Hunde eine aus�f�hrliche Er�rterung gefunden. Die �lteste Beschreibung der Kr�tze der Katzen scheint die von Wedel (Misc. Acad. Nat. cur. 1672) zu sein.		Literatur.

*



224			Haarleiden

Nach fieberhaften Krankheiten beobachtet man bisweilen ein Roth�oder Fuchsigwerden der Haare, was dann gew�hnlich mit unvollst�n�digem Abh�ren zusammenf�llt. Diese in der Regel nur an den Spitzen der Haare vorkommende Ver�nderung ist meist vor�bergehend und wird mit dem n�chsten Haarwechsel wieder ausgeglichen; in seltenen F�llen kann jedoch auch die neue Haarfarbe f�r die ganze Lebensdauer bleiben. So liegen mir ein paar Beispiele vor, wo hellbraune Pferde (Reraonten) nach �berstaudener Influenza zu dunkelbraunen geworden waren, so dass eine Aenderung in ihrem Nationale nothwendig wurde. Die Ver�nderungen in der Haarfarbe sind durch �rztliches Einschrei�ten nicht zu beseitigen.

3) im Wachs tluiiii.		3) Anomalieen in der Haarbilduug. Die Haarbildung kann in zwei Richtungen abweichend erscheinen, n�mlich �berm�ssig und mangelhaft sein. Die �berm�ssige Haarbilduug (Hypertrichosis) besteht in der Erzeu�gung von Haaren an Stellen, die von Natur unbehaart sind, oder in einem �berm�ssigen Wachsthum derselben, namentlich an den im Normal�zustande mit st�rkeren Haaren besetzten K�rpertheilen. Was die erstere Form anbelangt, so sehen wir mitunter in Balggeschw�lsten oder auf Schleimh�uten (Bindehaut, Nasenh�hle) sich Haare bilden, welche Zust�nde jedoch ins Gebiet der Chirurgie und pathologischen Anatomie geh�ren. Eine ungew�hnliche L�nge der Haare wird namentlich an der M�hne und dem Schweife, seltener am Deckhaar, bei Pferden (der polnischen und russischen Race), weniger bei Hunden und den �brigen Thieren, beobachtet. An diese abnormen Zust�nde schliesst sich gew�hnlich noch das z�gernde Ab h�ren w�hrend des naturgera�ssen Haarwechsels. Es-kommt dies besonders bei Pferden der n�rdlichen Kliraate und solchen vor, die bei schlechter Pflege und k�rglicher Ern�hrung in kalten Stal�lungen etc. gehalten werden, und ist durch Abwendung dieser nachtheili�gen Einfl�sse zu beseitigen. Warme Bedeckung bef�rdert das Abh�ren. Beispiele von ganz aussergew�hnlich langen M�hne- und Schweif�haaren liefert uns die Geschichte mehrere. Obenan steht ein Pferd des Kurf�rsten August von Sachsen, dessen Schopf 3, M�hne 8, Schweif 12 Ellen lang waren. Die mangelhafte Haarbildung �ussert sich bei unseren Thieren
5	Ueberm�ssi- ges Wachj- tluiin.
5	Maugehules Wachsthum.

cal Timesquot;: �Am 19. Februar 1858 war die von General Franks befehligte Colonne, im S�den von Audh beim Dorfe Chamda, mit den Rebellen zu-sammengestossen, und hatte ihnen mehrere Gefangene abgenommen. Einer darunter, ein Sipoy aus der Bengal-Armee, wurde zum Verh�r vor die Beh�rden gebracht, und da ich eben anwesend war, hatte ich Gelegenheit, ihn genau zu beobachten. Ohne Uniform, splitternackt und von Soldaten umringt, schien er jetzt erst das Gefahrvolle seiner Lage zu begreifen. Er zitterte gewaltig, in seinem Gesichte war Schrecken und Verzweiflung zu lesen, und obwohl er mechanisch alle an ihn gerichteten Fragen be�antwortete, war er doch beinahe starr vor Furcht. Da bemerkten wir, dass sein Haar binnen einer halben Stunde vollkommen grau geworden war. Er kam mit dunkelschwarzem Haar, wie man es nur in heisseu Zonen findet, vor seine Richter. Der wachthabende Sergeant war der Erste, der ausrief: �Seht doch, wie grau er wirdquot;, und von da an beob�achtete ich mit noch Anderen den merkw�rdigen Naturprocess. Wir konn�ten den �ebergang von Schwarz in Weiss genau verfolgen. Er dauerte, wie bemerkt, nicht l�nger als eine halbe Stunde.quot;



	226	Haarleiden.

	leiht wenigstens dadurch den Thieren einigen Schutz gegen die Insecten und Erk�ltungen. Zur Herbeif�hrung einer schnellern Production von Haaren an kleineren Stelleu k�nnen die Haut reizende Mittel, wie ein Decoct von Nieswurzel, oder Cantharidentinetur mit Oel, im entsprechen�den Verh�ltniss, versucht werden. Wie das abnorme Ausfallen der Haare bei S�ugethieren, ebenso kommt ein Ausfallen der Federn bei V�geln (ausser der Rauhzeit) vor. Im All�gemeinen sind die Ursachen dieselben. Bei H�hnern beobachtete ich es in einer Tapetenfabrik (nach dem Genuss arsenikhaltiger Farbe � V) dauernd. Ein Versuch, durch Translocation mehrerer der H�hner das �ebel zu beseitigen, gelang vollst�ndig. Bei in K�figen gehaltenen V�geln (Papageien und Kanarienv�geln etc.) bietet das Nacktwerden gr�ssem �ebelstand.

	Der Weichselzopf. WeUhssUopf.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Wichtiger und von viel gr�sserem wissenschaftlichen Interesse, als die genannten Ver�nderungen der Haare, ist jenes Haarleiden, welches nach einem gleichartigen bei Menschen mit dem Namen Weichselzopf oder (richtiger) Wichtelzopf (Plica s Trica poloniea, Trichorna, polnisch Koltun) benannt, seiner Natur nach aber noch nicht genau erkannt ist und in einem krankhaften Verfilzen der Haare (bei Pferden des Schopfes und der M�hne, beim Rinde der Schwanzquaste, bei Hunden an den Be�h�ngen, selten an anderen K�rperstellen; doch sah ich ihn in einem Falle beim Hunde �ber den ganzen K�rper in zahlreichen [43] Exemplaren), bedingt durch Ausschwitzung eines klebrigen Stoffes au der betreffenden Hautstelle, besteht, sp�ter aber auch durch Ansseneinfl�sse in der Aus�bildung beg�nstigt wird. Es ist diese krankhafte Verfilz�ug der Haare nicht mit jener zu ver�wechseln, die blos durch eine Verwirrung der Haare unter sich, in Folge Festsetzens fremder K�rper (Grannen, Disteln, Kletten insbesondere) ent�steht; daher man auch einen echten und falschen Wichtelzopf unter�schieden hat. So h�ufig der Wichtelzopf bei Menschen ist, so selten kommt er, als echter, bei Thieren vor, wovon der Grund wohl vorzugsweise in dem Vorurtheile liegen mag, welches �ber die kritische Bedeutung (dem Noli tangere) des Wichtelzopfs, namentlich bei dem gemeinen Manne (in Polen etc.) von jeher, fr�her allgemeiner als jetzt, bestanden hat. Auf Thiere wirken diese Vorurtheile nicht ein, und daher mag es wieder kommen, dass bei ihnen, selbst in jenen L�ndern (Polen), wo die Men�schen von diesem �ebel am meisten heimgesucht sind, die echte Plica selten, w�hrend der falsche Wichtelzopf dort, als eine Folge der Lebens�weise, bei Pferden eine h�ufige Erscheinung ist. � Wie bei uns (Deutsch�land) die Plica bei Menschen so zu sagen nur noch geschichtlich gekannt ist, ebenso geh�rt sie auch bei den eingebornen Thieren zu den selten�sten Vorkommnissen. Sie ist aber auch in jenen L�ndern bei Thieren gewiss eine viel seltenere Krankheit, als wohl angenommen worden ist, und d�rfte das behauptete Vorkommen auch bei den wilden Thieren (Wolf, Fuchs etc.) noch sehr in Frage zu stellen sein. Die H�ufigkeit des sogenannten falschen Wichtelzopfs (bei Pferden und Rindvieh) daselbst mag oft genug zu Verwechselungen die Hand geboten haben, wie dies auch gewiss oft genug bei Menschen der Fall gewesen ist, und d�rfte es diesem Umst�nde beizumessen sein, wenn die Behauptung hat aufgestellt werden k�nnen: der Weichselzopf sei nur ein Erzengniss gro�ber �nreinlichkeit und werde haupts�chlich erst durch das oben erw�hnte Vorurtheil, von der kritischen Natur desselben, hervorgerufen, indem der



230		Thierische Parasiten

b�der oder auch die Application einer scharfen Einreibung, am durch �eberreizung der Haut die krankhafte Absonderung zu beschwichtigen, angezeigt sein. In vielen F�llen, wenn der Zopf durch das nachgewach�sene Haar schon mehr gehoben ist, wird man von dieser sogenannten radicalen Cur ganz Abstand nehmen und sich darauf beschr�nken k�n�nen, den Zopf abzuschneiden und sein Wiederwachsen abzuwarten; Nach�theil (metastatisches Erblinden durch schwarzen Staar etc.) steht hiervon nicht zu bef�rchten.

Parasiten der Haut. Parasiten der Die auf der Haut der Thiere vorkommenden Parasiten sind theils Haut. pflanzlicher, theils thierischer Natur. Die ersteren, meistentheils in die Klasse der Pilze geh�rend, sind bei Thieren noch wenig genauer gekannt, haben �berdies auch kein so hohes praktisches Interesse als die letzteren.

	Die thierischen Parasiten der Haut (Epizoen, Dermatozoen) Thierische oder Schmarotzerthlere sind selbstst�ndige, organisirte, verschiedenen Parasiten. Klassen der wirbellosen Thiere angeh�rende Wesen, die entweder w�hrend ihrer ganzen Lebenszeit oder nur w�hrend gewisser Perioden (in denen sie eine bestimmte Form ihrer Entwickelung durchlaufen) in einem nutri-tiven Abh�ngigkeitsverh�ltnisse zu bestimmten anderen Thieren stehen, und die zu ihrer Entwickelung, Erhaltung oder Reproduction, zum Auf-Echie enthalt auf diesen gen�thigt sind. Von diesen (echten) Parasiten hat quot;plirasHen'⁰'^man ^c''^e ^f�lligen (scheinbaren, Pseudo-) Parasiten unter�schieden, deren Begriff sieh dahin feststellen l�sst, dass sie entweder nur gelegentlich, der Nahrung wegen, an einem Thiere haften, oder durch Verirrung dahin gelangen, aber die Bedingungen zu ihrer Existenz nicht finden und deshalb zu Grunde gehen m�ssen, nachdem sie jedoch zuvor zu mehr oder weniger krankhaften Erscheinungen (an der Haut) Anlass gegeben haben. Hierher geh�ren die Fliegen, Raupen, Zecken etc. Das Leben der Parasiten ist entweder als Folge oder als Ursache der Krankheitszust�nde zu betrachten, die an dem von ihnen bewohnten K�rper wahrgenommen werden; d.h. der Organismus ist entweder in der Weise abnorm ver�ndert, dass er die Entstehung und das Aufkommen der Parasiten in seinen Organen wesentlich beg�nstigt, sie anlockt, ja (nach der Hypothese der Generatio aequivoca) sie sogar selbst schafft, oder die in oder an denselben gelangten Parasiten erzeugen erst die Krankheitszust�nde, involviren also das Wesen derselben. Die au der Oberfl�che des K�rpers lebenden echten Parasiten ge�h�ren zum gr�ssten Theil solchen Abtheilungen im zoologischen System an, deren Entwickelung und Fortpflanzung nach dem allgemeinen Natur�gesetze der gleichartigen Zeugung stattfindet, w�hrend wieder die Ent-wickelungsweise anderer parasitischer Bildungen mehr im Dunkeln liegt. F�r diese letzteren stellte man die Hypothese der Urzeugung auf, nach welcher sie elternlos aus den S�ften oder Elementartheilen des von ihnen bewohnten Organismus sich bilden sollen. In neuerer Zeit hat man diese letztere, sich freilich nur auf negativem Wege best�tigende Erkl�rungs�weise als zweifelhaft bezeichnet und die Bildung aller Parasiten (wie in �lteren Zeiten) aus einem an die St�tte seiner Entwickelung gelangten Keime, der allerdings auch f�r viele derselben nachgewiesen ist, ange�nommen. Ob die Ansicht der Generatio sexualis als �berall durchgreifend be-



236			Thierische Parasiten

Pferdebus- nml Schaflau s-		Die Pferdelausfliege (Hippobosca equina Latr.), welche auf Pfer�den und Rindern lebt und bei ersteren sich besonders am Hintertheil festsetzt, und die Schaflansfliege (Hippobosca ovina s. Melophagus ovinus Latr.), welche sich mitunter zahlreich zwischen der Wolle der Schafe, besonders der L�mmer, einfindet, geh�ren zu den Blutsaugern und verursachen den Thieren mehr oder weniger Beschwerden. Beim Pferde und Rinde, bei welchen sie nur einzeln vorzukommen pflegen (das crstere aber durch ihr Laufen und Kitzeln sehr beunruhigen), werden sie am einfachsten sofort get�dtet, was von den Kutschern auch zu gesche�hen pflegt. Bei L�mmern kann man sich zu ihrer Vertreibung eines der gegen die L�use empfohlenen Mittels (Abkochung von Tabak mit Zusatz von Terpenthin�l und stinkendem Thier�l), womit die Tlyere vor dem Austreiben besprengt werden, bedienen. Die Bremsen fliegen der Einhufer (Oestrus equi) und die Schaf�bremse (Oestrus ovis) geh�ren nicht zu den eigentlichen Epizoen, indem die Fliegen blos ihre Eier an die Haare und die Haut legen, w�hrend die Larven auf den Schleimh�uten ihre Entwiekelungsperiode durchlaufen. Wir werden auf dieselben sp�ter bei den Ab- und Anssonderungskrank-
Breinsen.

Rimlvieh-bremsc.		heiten wieder zur�ckkommen. Dagegen haben wir hier noch der Rind-
	viehbremse (Oestrus bovis) zu gedenken. Diese Fliege schw�rmt im Sommer (vom Juni bis September) und legt ihre Eier auf die Haut des Rindes, mitunter auch des Schafes, in seltenen F�llen auf Pferde (wird ausserdem zur Plage der Hirsche etc.). Die Larven schl�pfen nun aus und bohren sich instinctm�ssig durch die Haut, um sich in dem lockern subcutanen Bindegewebe festzusetzen. Hier unterhalten sie eine chro�nische Entz�ndung und Eiterung, und indem sie, von dem abgesonderten z�hen Eitersich ern�hrend, allm�hlig sich entwickeln, treten die von rasscibeuien. ihnen besetzten Stellen beulenartig hervor (Dasselbeulen). Mit der Ausbildung der (im gew�hnlichen Leben auch wohl �Engerlingequot; ge�nannten) Larven werden auch diese Beulen in entsprechendem Verh�lt�nisse grosser und erreichen bis zum Fr�hjahr wohl den Umfang eines Taubeneies. Zu dieser Zeit verl�sst nun die Larve ihren Wohnsitz, um sich durch Verpuppen zur Fliege zu entwickeln. Das entstandene Ge�schw�r heilt in einigen Tagen, doch sollen sieh die R�nder nur locker mit einander verbinden, gleichsam nur verkleben und eben dadurch dem Leder schaden. Gew�hnlich sind die durch die Larven veranlassten so�genannten Dasselbeulen nur von untergeordneter Bedeutung und werden von dem Landmann auch kaum beachtet. In zu grosser Anzahl vorhan�den, beunruhigen sie jedoch das Thier und k�nnen selbst durch die lange andauernde Eiterung einige St�rungen in der Ern�hrung bedingen. Mehr Nachtheil stiften sie dadurch, dass dergleichen H�ute wegen der vielen Verletzungen in denselben f�r den Gerber weniger Werth haben. Bei Schafen werden sie besonders der Wolle nachtheilig. Im Uebrigen ist ihre Entfernung leicht durch Erweiterung der Oeff-nung und Herausdr�cken der Larven zu bewirken; ebenso werden die Larven durch einige Tropfen Terpenthin�l, welche man auf die Oeffnung tr�ufelt, zum Absterben gebracht, worauf sie dann der Verwesung erliegen und als fremde Stoffe durch den Eiterungsprocess ausgeschieden werden. Ausser den im Vorstehenden betrachteten Schmarotzern der Haut verdienen hier noch einige andere, verschiedenen Ordnungen der Insecten angeh�rige und durch ihre urs�chlichen Beziehungen zu innerlichen Krank�heiten zuweilen Bedeutung erlangende Thiere, die zwar kein parasitisches Leben f�hren, der Vollst�ndigkeit und des wissenschaftlichen Interesses wegen kurz erw�hnt zu werden. Bienonnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; Die Bienen (Apis mellifica), Wespen (Vespa vnlgaris) und Hor- imci nissen (Vespa crabro) k�nnen durch die mit ihrem Stachel bewirkten Wespen.nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp;\ rnbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; nbsp; /

.



	Von den Ab- und Aussonderungs-Krankheiten insbesondere.

	I. Blutfl�sse, Blutungen (Profluvium sanguinis, Baemorrhagia, Haemorrhoea). sect;. 459. Als Blutung bezeichnet man jede Ergiessung des Begriff. Blutes in allen seinen Substanzen aus den Gef�ssen, die nur nach einer Continuit�tstrennung dieser zu Stande kommen kann, weshalb denn auch demgem�ss jene Krankheitszust�nde nicht zu den Blutungen gez�hlt werden k�nnen, in welchen eine blos aufgel�stes Haematin, aber keine Blutk�rperchen, enthaltende Fl�ssigkeit (blutfarbiges Plasma) aus den Gef�ssen transsudirt. Gew�hnlich erfolgt der Blutaustritt (Extravasatio) aus den Haargefassen (Haemorrhagia capillaris), seltener aus Gef�ss-st�mmchen (H. vascularis), am seltensten (durch Berstung) aus den Hauptgef�ssst�mmen oder aus dem Herzen. Blutreiche und zarte Gebilde geben die h�ufigste Quelle der Blutungen ab, wiewohl in allen gef�ssf�ihrenden K�rpertheilen Bluterg�sse vorkommen k�nnen. Das extravasirte Blut ist entweder rein, oder durch verschiedene Secretionsfl�ssigkeiten (Harn, Schleim), mit welchen es auf seinem Wege nach aussen vermischt wor�den ist (blutiges Secret), oder durch anderweitige Contenta (Speisen, Excremente, Luft) zertheilt, wodurch es in seinen physikalischen und chemischen Eigenschaften sehr ver�ndert erscheinen kann; in noch anderen F�llen kann es mit ex-sudirtem Plasma in verschiedenen Proportionen gemengt (als sogenanntes h�morrhagisches Exsudat) hervortreten (cf. sect;. 182. Anmerk.).