Chirurgiam et artem obstetriciam in urbe Rhetio-Tr^ectina faclilando,
FA^mi fij^mzssim®,

Cariei ossium iiietatarsi cum ulcere extenso cruris.
Ulceris valde extensi cruris......

Panaritii neglecti pollicis cum carie phalangis.
Arthrophlogosium variarum, carie comitatarum. .
Glandularum lymphaticarum colli tumidarum et

§ 1. Comparantur inter se observationes propositae.
S 2. Exponuntur casus, quos vidit Cl. Negrier in urbe
Anglers, et comparantur cum nostris observationibus.
§ 3. Enarrantur observationes Doct. Kreutzwald, Bonnae'
visae.......

4. Quid exspectandum de foliorum Juglandis usu medico^
imprimis m scrophulosi.....

Obs. 1.
Obs. 2.
Obs. 3.
Obs. 4.
Obs. 5.
Obs. 6.
Obs. 7.

3
6
8
10
13
H

20
22

- Voorzeker, stervelingen ,
Slechts eindig is de macht, die 't onheil moet bedwingen :
Dit groeie, en '1 wordt Natuur te machtig eer men 't weet.
Dan baat geen poging meer, geen ijdle wanhoopkreet!
Dan mat zich 't ligchaam af, verspilt zyn laatste krachten,
En vruchtloos is 't dan ook, van kruiden hulp te wachten.
Dan, dan betreurt het hart de gouden spreuk te Iaat;
«Weersta, in 't eerst begin, het nog geneesbre kwaad!quot;

Octo casus morbi, quos in nostro clinico chirurgico-
ophthabuico observatos et curatos, in hoc specimine
Academico, cum pubhco communicare vellem , morbos
continent forma inter se valde diverses, sed hoc inter se
commune habent, quod in omnibus Folia Juglandis
regiae, nostris diebus adeo laudata, adhibita fuerunt.

Hae igitur observationes non considerandae sunt tan-
quam, quibus aegri obnoxii erant, morbos indicantes
et describentes, verum continentes historiam effectus
hujus novi remedii in casibus admodum diversis. Hanc
ob causam in singulis morbum obiter modo commemo-
ravi, et conditionem aegrotantis eo tantum tempore
descripsi, quo uti foliis Juglandis regiae coeptum est.

Minoris momenti etiam quovis die mutationes, tum
universae conditionis aegrotantis, cum topicae ulcerum,
cariei et arthrocaciarum observatas non relatu necesse

putavi, quia istae saepius non a remedio, verum e
causis accidentalibus pendebant, et extra limites , qui-
bus ars circumscripta est, positae erant. Recte quidem
ill. GAUBIUS monuit: »Yersatur aeger, ut sanus, in per-
petua ambientium, ingestorum, applicatorum, quin et
propriarum actionum vicissitudine. Difficile autem est
baec omnia et singula tam exacte statui morboso sem-
per accommodare, ut naturam et medicum vel juventin
sanando, vel saltem non impediant. Ista tamen cum
vel sanospro sua quaevis potestate diversimodo afficiant,
multumque saepe conturbent, in aegrotos etiam, quo-
rum non integrae vires minus resistunt, plus valebunt.
Unde necessum est effectus prodire, qui morbo non
recte tribuuntur.quot; (Inst. path. med. § 107.)

Satius igitur in hoc opusculo mihi videbatur effectus
hujus novi remedii, tam felicem, quam minus faustum, in
nonnullis casibus observare et modo morbum commemo-
rare ad tempus usque, quo remedium non amplius ad-
hibitum fuit. In sexta vero observatione ab hoc pro-
posito recedere fas duxi, quia majoris esset momenti,
quam quae non continuaretur ad mortem usque, et cui
non adderetur momenti plenissima cadaveris sectio.

Obs. I. P. K. annos 25 nata, ex pago Vreeswijk , ni
prima sua juventute laboravit tinea capitis, nec non
blepharo-opbthabnia scrophulosa, quo utroque morbo
sponte bberata est, quum annos nata 13, leviori causa
externa laesa, ulceratione imae partis cruris dextri ae-
grotare coepit, quam sensira sensimque latitudine et
profunditate accrescentem tandem comitabatur caries m
ossibus tarsi. Huic vitio aegrotans durante spatio duo-
decim annorum, quoad potuit, auxilium chirurgico-
medicum quaesivit, sed frustra. Semel ad statum
faustum pervenerat, protracto usu seminis pbellandrii
aquatici; verum serius hoc quoque remedium nihil va-
luit. Saepius etiam miserae amputatio bujus membri

Auxilium imploratum venit die 19 mensis Februarii
1844 in Polyclinico-chirurgicum Academicum. Conditio
erat sequens; Est temperamenti lymphatico - cholerici,

constitutionis tenerae et debilis, staturae parvae: nigra
capillis, oculis, et superciliis; cutis squalida colore;
menses justo tempore obtinent.

In ima parte et superficie interna cruris dextri, valde
consumpti, ulcus apparet, forma irreguläre, instar ma-
nus modicae, marginibus praeditum interfossis, ex rubro
coeruleum colorem praebentibus. Basis hujus ulceris
est plana, adspectu lardacea, granulationibus laxis
obsessa, ichorem valde foetidum secernens. In eius
margine inferiore canalis fistnlosa ampla invenitur, quae
ad ossa tarsi conducit carie affecta. In vicinitate totius
ulcerationis innumerae conspiciuntur vesiculae lympham
acrem pellucidam continentes. Caeterum in functioni-
bns perficiendis nullae aberrationes observantur, appe-
titus bonus est, digestie naturalis.

Quoniam omnia adhibitionem favebant foliorum Ju-
glandis; remedium ei tam externum, quam internum
praescribebatur: nempe extractum pro usu interno, hac
simplici ratione.

R. Extract, fol. Jugland. dr. ij.
aq. distillât, une. v.
m. d., s. 5 per diem cochlear.

Quotidie ulcéra bis obligabantur linteo carpto humec-
tato decocto diluto foliorum Juglandis regiae, ex una
uncia ad decem. Apparatus deligationis saepe per diem
hoc fomento est humefacta. Intervallis iteratis illud
fonientum in canalem fistulosam injiciebatur, quae dein-
ceps linteo carpto, eodem decocto madefacto , impleba-
tur. Caeterum aegrotanti summa commendabatur quies.

Haec curandi ratio perpetuo continuabatur ad diem
usque 13 mensis Junii, additis tantum pilulis blande
laxantibus cum rheo, quoties alvus clausa erat, cui
aegrota valde praedisposita videbatur. Eventus fuit bicce:
duos priores menses ulcus eandem retinuit magnitudi-
nem : secretio ichoris increvit etiam primis octo diebus,
post adhibitum remedium, malam servantis qualitatem.
Post aliquod temporis intervallum quantitas secreti puris
proportione magis convenit cum extensione ulceris. Pus
ipsum interea qualitate multo melius reddebatur. In-
terdum particulae ossis carie affecti exfoliantur, quae
volsellae ope ex canali fistulosa tolluntur. Granulatio
fit activior. Margines eundem servant peculiarem co-
lorem.

Duos posteriores menses faustus remedii effectus fuit
evidens: ulcera valde activa apparent. Granulatio laete
rubra est. Margines quoque, felicis huius actionis parti-
cipes , demiserunt colorem torpidum et magis magisque
confluunt in superficiem ulceris. Processus cicatrisa-
tionis, quae a peripheria centrum versus pergebat, ad-
juvabatur marginibus ulceris fasciculis obducendis,
unguento cerato illinitis, et tam cito obtinuit, ut utra-
que ulcera, nec non parietes canalis fistolosae, die 13
mensis Junii 1844 cicatrice pulchre clausa fuerunt.
Cicatrix illa, quae est contextus tenacis, albidi coloris
concrevit cum periosteo propter insignem consum-
tionem partium subjacentium. Effectus generalis fo-
liorum juglandis etiam manifeste apparuit in habitu
aegrotantis ; cognatae et amicae felicem ejus atque se-
cundiorem valetudinem praedicabant.

extensum redactus et quotidie perparvam quantitatem
puris bonae qualitatis praebet, quam ob causam curatio
per aliquod tempus adhuc continuatur.

Die 13. M, Septembris 1844: parvus locus cariosus
hue usque non sanatus est; inde tamen illi omnino nul-
lum oritur impedimentum in perficiendis officiis quoti-
dianis. Ulcus constanter sanatum manet, et aegra sanata
laeta domum rediit.

A. v. A. Ultra-Trajectinus, 19 annos natus, prima sua
juventute laboravit tinea capitis, ophthalmia et ra-
chitide. Quinto vitae anno subito apparuit abscessus
in fossa poplitea, cnm insigni affectionum morbosarum
levamine , dum tandem a tinea capitis et Ophthalmitide,
quae postrema maculas in cornea reliquit, sanabatur.
Iste abscessus sponte apertus est, ulcus quidem relin-
quens, quod tamen post aliquod tempus auxilio chi-
rurgico ad sanationem perductum est. Mox vero , causa
nulla cognita, ulcus nascebatur in superficie antica
cruris, mox describendum. De familia sua nihil abud
commemorare valet, quam quod pater ejus jam ante ali-
quod tempus defunctus est, etiam ulcere valde extenso
cruris dextri laborans, et quod mater ejus interdum hae-
moptysi obnoxia erat. Sorores et fratres laborant tinea
capitis.

Aegro die 14 mensis Junii 1844 in Nosocomio recepto,
sequentia inveniuntur. Est temperamenti lymphatici;
constitutionis modice irritabilis; capilli sunt llavi; oculi
coerulei; cutis Candida; labium superius longum; glan-
dulae lymphaticae colli tumidae ; caeterum prospéra ad-
modum valetudine fruitur. Tibiae sunt valde antrorsnm
curvatae.

In superficie antica cruris sinistri valde emaciati ad-
est ulceratio insigniter extensa, totam fere tibiae lon-
gitudinem occupans. Jam tredecim et ultra annos viget,
pertinacissime multis curandi rationibus restitit. Mar-
gines ulceris sunt crassae, et callosae ; cutis in ejus
vicinitate est normalis. Basin habet aliquatenus fun-
gosam, adspectum laete rubrum, et obducta est tenui
non male olenti pure. In superiori parte ulceris appa-
rent duo loca, tanquam insulae, praedita cute sana et
circumdata vivide rubris marginibus. Ulcus perparum
est sensibile.

Praescribitur ei die 14 mensis Junii 1844 extractum
foliorum iuglandis regiae in mixtura, ad drachmam
unam in quinque unciis aquae solutam, Extus medi-
camen in decocto tanquam fomentum administrabatur
ex uncia una ad colaturam unciarum octo.

Cum usu huius remedii, aucta sensim dosi, aeger
octo menses absque intervallis, sub accurata quiete,
apto vitae regimine et idonea diaeta continuavit. Quo-
tidie ulcus bis deligabatur, propter copiosam puris se-
cretionem, apparatu deligationis accurate fomento su-
pra dicto humectato. Eventus fuit hicce : secretio puris
profusa nec non tenuis et in genere paruin elaborata
eius qualitas durantibus primis duodecim vel quatuor-

decim diebus inmutabilis mansit. Postea verum pareior
atque qualitas faustior facta est. ülceris superficies in
genere faustiorem praebuit adspectum. Margines cal-
losae fiebant molliores et humidae; sensim sensimque
nunc cicatrisatio a marginibus inde intrat, qui pro-
cessus adjuvabatur illis contegendis fasciculis linteis,
linimento ex oleo olivarum et aqua calcis paratoimper-
titis. Post mensem unum ulcus sub illa niedicatione
unum. et dimidium pollicem in toto ejus ambitu dimi-
nutum est. Haec curandi ratio deinceps per longum
tempus continuabatur, verum cum porro sine fructu
esset, et ulcus in eadem conditione immutatum mane-
ret, remedium relinquitur et ad alia refugitur.

üie 18 mensis Martii 1844 comparuit in Polyclinico
cbirurgico G. D. B. ex pago Werkboven, laborans
duobus tumoribus scropbulosis, altero in suprema
parte et exteriore latere antebracbü, in inferiore parte
brachii altero. Tumores isti jam sex menses exstite-
rant, et absque ulla causa cognita initium ceperant.
Attactu et ipsa pressione parum dolent, solidi sunt,
nullam fluctuationem praebent; cutis eos tegens est
normalis. Praeterea tota colli superficies antica supra
laryngem,ab uno angulo ad alterum maxillae inferioris,
multis crassis crustis obducta erat, sequela dégénéra-

tarum et suppurantium glandularum lymphaticarum
quibus impedita est supina flexio capitis. Haec mor-
bosa affectio iam per duos annos durabat. Est tempe-
ramenti lympbatico-cbolerici, constitutionis eretbicae,
14 annos nata: capillos profunde fuscos habet, oculos
nigros, splendentes : cutem squalide pallidam ; reliquias
variolarum ostendentem. Laborat scrophulosi valde
evoluta.

Adhuc nulla medicamina adhibita fuerunt. Quamvis
conditio erethica usui foliorum iuglandis non favere vi-
deretur , tamen remedium tentatum est, atque illi die
18 mensis Martii sequens praescriptum fuit;

R. Extract, fol. Jugland : dr. i ß.
aquae distill, u. vii ß.
m. d. s. 5 per diem cochlear.

Eventus, quem in hoc casu praebuit remedium, post
curationem quadraginta et octo dierum, eo redit: du-
rante hac curatione tumor in antebrachio in inflamma-
tionem transiit : topica antiphlogistica, contra hanc ad-
hibita, nihil valuerunt; processus pergebat, venitque
suppuratio cum formatione abscessus, qui scalpello
apertus effudit modicam quantitatem ichoris granulosi.
Apertura cito degeneravit in ulcus marginibus interfossis
praeditum. Ulcus istud obligabatur decocto Juglan-
dis, quo deinceps assidue humectabatur.

Tumor in brachio per aliquod tempus eandem retinuit
conditionem ; postea vero etiam infaustissimus in eo con-
secutus est decursus, Ulcera magis magisque increverunt;
pus fuit tenue et discolor, ejus secretio parca: cingens

cutis ex coeruleo rubra ; in illa sensim sensinique vesi-
culae formabantur acrem lynipham diapbanam continen-
tes , quae interdum disrumpebantur et parva ulcera relin-
quebant. Serius aegrotans conquesta est de vebementibus
doloribus et ardore in suprema parte antebracbii ; ulna
sub olecranon aequabiliter tumida erat, et dura tactu,
quo aegra valde cruciabatur. Topica antiphlogistica cu-
ratio extus excepit remedium, intus quoque juglans non
amplius continuabatur et permutabatur cunj oleo Jecoris
Aselli, eo magis, quoniam hue usque etiam nullam om-
nino efficacitatem exseruerat in tam valde degeneratas
glandulas conglobatas colli.

Haec fuit conditio medio mensis Maji, quae ab eo inde
tempore sub continuo usu olei Jecoris Aselli perquam
prospéré mutata est. Mense Julio prima vice menses oh-
tinuerunt, atque ejus conditio adeo melior reddebatur,
ut ceciderint crustae colli, atque ulcerantes glandulae
lymphaticae perfecte sanatae sunt. Tria parva superfi-
cialia ulcuscula, quae celerem promittunt sanationem,
adhuc tanquam reliquiae priorum ulcerum brachii et
antebracbii remanserunt.

A. D. B. Ultra-Trajectina, annum agens decimum,
Temperamenti lymphatici, constitutionis erethicae, sed
debilis, capillos et oculos nigros splendentes habens,

cutis colorem squalide pallidum, Inter Nosocomii aegro-
tantes recepta est. Jam aliquod tempus laboravit digito-
artbrocaciae pollicis sinistri, quae transiit in suppura-
tionem et exulcerationem. Ad latera articuli morbosi
observantur duo ulcéra fistnlosa, quae conducunt ad
pbalangem carie affectum. Articulus morbosus tumidus
est, parum dolet et offert mobilitatem quandam prae-
ternaturalem. Pollex est elongatus. Jam per tres men-
ses hoc morbo adficiebatur, intus utens oleo Jecoris
Aselli, absque ullo successu.

Die 24 mensis Martii 1845 novi remedii administratie
coepta est, et praescribebantur mixtura et fomentum,
uti sequitur ;

R. Extract, fol. Jugland. dr, i,
Aq. coctae une. viii,
Syr. liquirit. dr. iv.
m. d. s. 5 per diem cochlear.

Cum ea curatione, dosibus adscendentibus , continua-
batur usque ad 15. m. Maji, hoc eventu : secundo die
post adhibitam Juglandem ulcéra fistnlosa penitus referta
fuere granulatione; profusa secretio ichoris tennis, valde
olentis, mutata est in parcam puris crassi bonae indolis.
Cariei odor vix percipitur.

Inexspectatus ille pro tam brevi tempore remedii
effectus, promittebat promtissimam sanationem : verum
eheu ! quam salutarem initio Junglans exseruerat effica-

citatem in vitium, non continuo huic exspectationi re-
spondit. Vitium nunc semper eandem retinet conditionem,
dum caries ope stili manifeste percipienda manet.

Usus hujus remedii per aliquod tempus continuaba-
tur ; verum sine ullo in vitium mansit effectu, relin-
quebatur, atquç excipiebatur pulveribus Plummeri. Cum
his pergebat ad diem 21 m. Julii, sed minime bono
eventu, Ab ulteriori curatione aegrotans se post haec
subtraxit. Rediit tamen die 23 m. Augusti. Per id
tempus vitium insignes fecerat progressus. Ulcera fis-
tulosa commutata erant in magis superficialia, ast majora,
in quorum fundo carie valde affecta phalanx erat con-
spicua et palpabilis. De novo ei juglans tam intus quam
extus praescribebatur, sequentibus rationibus:

Sub ea curatione morbus cito eventum dedit. Phalanx
cariosa paulatim a ligatura sua liberabatur et die 2°. m.
Sept, ope volsellae dimovebatur. Hoc peracto, ulcera
diminuta sunt, nec non secretio puris, quod melioris
indolis evasit.

dum momenti, promittens celerem sanationem, adhuc
exstat, altero penitus sanato. Pollex aliquatenus abbre-
viatus est, ceterum non deformatus.

M. B. Ultra-Trajectina, iam quatuordecim dies panaritio
pollicis manus dextrae, ex causa incognita orto , laborans,
cui cataplasmata emollientia opposuerat, eo eventu, ut
Vitium in suppurationem et exulcerationem transient;
die 11. mensis Aug. in Polyclinico nostro chirurgico
auxilium imploratum venit. Est 18 annorum, tempera-
menti lymphatico sanguinei ; constitutionis satis robustae ;
capilH sunt flavi, oculi coerulei, cutis aspera, habitus
non valde scrophulosus.

Pollex est tumidus, parum dolens, cutis rubra et ni-
tens ; epidermis separata, dermis subjacens suppurans.
In apice pollicis apparet ulcus parvum, rotundum, ex
quo , pressione , pus spissum sanguinolentum effunditur.
Ope stili deprehenditur caries phalangis. Libere elFu-
sioni puris promovendae apertura ulceris incisione am-
plificatur, aufertur epidermis dissoluta et deligatur
modica oppletione cum linteo carpto, dum cutis denu-
data obtegitur linteo oleo olivarum impertito, et
fasciae idoneae applicantur aqua humectatae. Hac de
re aegrota tres septimanae subséquentes in clinico me-
morato curabatur, eo eventu, ut praesens caries, nec

non ulcus pertinax sanation! obstiterit. Hic quoque
Juglans adhibebatur, tam extus in decocto, quam intus
in mixtura, ex extracti dracbmis duabus in quinque
unciis aquae coctae solutis parata, cum eo eventufelici,
ut intra viginti dies locus carie affectus exfoliatione
insensibili sanatus esset; dum diminutum ulcus partium
mollium granulatione luxuriante ulteriori sanationi ali-
quatenus oppugnat. Hoc quotidie lapide infernali attin-
gitur et cito sanatum erit.

H. S. 10 annos nata, Ultra-Trajectina, temperamenti
lympbatici, constitutionis tenerae, capillos babens flavos,
oculos coeruleos. Auxilium quaesivit in clinico nostro
cbirurgico. Ante septem annos morbillis laboravit, unde
remansit sensibilitas adaucta viarum aëriferarum, quae
tamen cessavit, serius orto tumore glanduloso in bracbio.
A prima inde aetate puella tineam capitis babuit, quae,
■quum annos viguisset, ultimo tempore evanuit ci^ebris
îotionibus aquae saponareae. Pater ejus in carie tibiae
ïinistrae multos comsumsit annos , nec non pueritiam
item in tinea capitis. Matri vero indesinenter prospéra
valetudine gaudere licuit. Ad reliquos huius familiae
pueros pertinent filiolus, laborans tinea pertinaci, atque
filiola, quae etiam tineae et intumescentiae glandularum
coDglobatarum in variis locis corporis est obnoxia.

Betro pulso ex imprudent! cura exanthemate capitis,
brevi post, mense iugusto anni 1843 nacta est puella
tuinorem instar ovi gallinacei ad latus externum bra-
chii, manum latum supra olecranon, levamini irritatae
conditionis pectoris. Tumor isle fuit durus, fixus, non
dolens, sana cute obductus. Hunc puella octo menses
neglexit, quippe qui in eadem maneret conditione,
donec mense Aprili anni 1844 indoluerit, atque, sua-
dente medico, cataplasmata emollientia ei applicarentur.
Quum ad maturitionem pervenisset, tandem arte aperie-
batur, quo exitus patebat modicae quantitati puris dis-
coloris, granulosi, sanguine commixti. Postremo aper-
tura degeneravit in ulcus scrophulosum.

Mense Majo ejusdem anni abscessus apparnit in vici-
nitate articuli pedis sinistri, qua de causa se contulit
ad Nosocomium Academicum nostrum, ubi cultro ape-
riebatur, atque deinceps in Polyclinico chirurgico cura-
batur. A quinto inde die usque ad 17 m. Junii ei
praescribebantur pulveres Plnmmeri, absque conspicuo
successu. Quoniam omnia favebant, curatio cum Ju-
glande regia instituebatur die 17 ejusdem mensis; prae-
scribebantur ei extractum in mixtura et decoctum pro
fomento. Haec curatio continuabatur ad diem 26 ejus-
dem mensis sine visibili mutatione conditionis aegrotae;
post hanc se ulteriori curationi subtraxit.

Bediit 25 m. Septembris eiusdem anni ad Polyclini-
cum Academicum et suscipiebatur in clinicum chirurgi-
cum, in hacce conditione perquam infelici. Aegra nunc
laborat diversis Arthrophlogosibus originis tuberculosae,
scilicet 1. Anconarthrocacia sinistri brachii cum modice
extenso ulcere supra hunc articulum , cariei inferioris

partis ossis humeri comitata, 2. Cheimrthromcia, quae
in statu nascenti versatur, et 3. Pedarthrocacia item cum
ulcere scrophuloso ad latus huius articuli, absque carie.
Variae denique glandulae lymphalicae colli sub maxilla
inferiore sunt tumidae. Conditio generalis aegrotantis
est debilis et languescens. Jam curatio regularis insti-
tuitur cum apta diaeta et idoneo vitae regimine, ei
praescribitur nostrum remedium sequenti modo

R. Inf. fol. Jugland, u. ß. ad u. vi.
Extract, ejusdem dr. i.
m. d. s. 6 per diem cochlear.

Biduo post Cheirarthrocacia transit in suppuratio-
nem , articulus iste valde dolet, cum tensione magna ;
cutis tegens inilammatione erysipelatosa est correpta.
Abscessus formatus cultro aperiebatur die 28 m. Septem-
bris. ElHuit ichor tenuis, discolor, granulosus, foetidus,
dum stili ope jam caries ossium metacarpi sese ostendit.

Curatio cum remedie adhibito per amplum sane tem-
pus continuatur, quoniam eventus non inprosper erat.
Ulcera semel per diem (suppuratione non profusa) deliga-
bantur, linteo carpto, humectato in decocto foliorum
Juglandis, et deinceps apparatus deligationis interdum
eo humectahatur. Intus remedium dosibus caute cres-
cenlibus administratur.

Ad diem 5 m. Novembris absque molestiis non tantum
perfertur nostrum remedium, sed loca aperta bene sese
habent. Jam vero ab eo inde tempore infusuni prae-

scriptum Juglandis cum demulcentibus et anodynis con-
jungere necessum fuit, quia diarrhoea suscitahatur,
propter adauctam sensibilitatem menbranae mucosae
intestinalis. Etiam coactum est ab inde die 21 usque
ad 28 m. Decembris, propter praetereuntem affectionem
pectoris catharalem, ab adhibitione Juglandis interna
cessare et eam permutare cum usu demulcentium et
expectorantium.

Praeter illa intervalla aegrotae tam intus quam ex-
tus, ab inde die 25 m. Sept. anni 1844 ad usque diem
29 m. Martii anni 1845 remedium administratum fuit
sequenti elFectu: Temporibus variis nascuntur nova ul-
cera circum articules affectes, dum nonnulla eorum,
quae adsunt, in sanationem transibant. Plus semel ex-
foliatio obtinuit particularum necrosi afïecti ossis, quae
per canales fîstulosas ad eas conducentes removebantur.
Puris secretio fuit parcior et varians indole.

Mense Januario de novo apparuit quarta arthrophlo-
gosis et quidem Omalgia. Articulus humeri insigne
doluit, tumuit, abscessum constituens, quem item ne-
cesse fuit arte aperire. Apertura facta eidem materiei
tuberculosae exitum praebuit, uti in praecedentibus
abscessibus obtinebat. Sensim mutabatur novum hoc
vulnus in ulcus, quod se extendens tandem etiam cariem
Spinae scapulae sequelam habuit;

In genere folia Juglandis initio mehus ferebantur quam
serius. Prius quidem vires digestrices excitabantur,
alimenta bene et facile digerebantur, appetitus augebatur,
atque aegra ad adspectum validier et animosior erat.
Postea vero, quum glandulae meseraicae et membrana
mucosa intestinalis morbi participes fiebant, istud re^

medium diarrhoeam effecit. Quoniam deinceps adaucta
sensibilitas mucosae intestinorum in diem increvit, et
Juglans, licet involuta, dolores ventris et pertinaciter
diarrhoeam produxit, quibus vires aegrotantis laugues-
cebant, atque eo magis, quoniam nullam satis speci-
ficam efficacitatem in hanc tarn valde inveteratam for-
mam scrophuloseos et tuberculoseos exserebat, remedium
totum removebatur et permutabatur cum quot;curatione
symptomatica, quia haec unica erat, quae ejus vitam
superstitem aliquatenus tolerabilem reddere posset et
cruciatus mitigare.

Huic observationi hic finem imponere possem, cum
amplius non contineat, de quo agimus, remedii histo-
riam; magni tamen momenti casus in causa est, cur
ulteriorem decursum morbi et praedictum exitum com-
memorare fas putem.

A die 11 m. Martii usque ad 11 m. Maji anni 1845
permanent cruciatus. Sensim sensimque magis profusa
suppuratione, doloribus et diarrhoea in dies debilitatur
aegra. In spatio huius temporis succedunt sibi se-
quentia symptomata : cephalalgia vehemens fixa, et per-
se verans, regionem frontalem et quidem supra orbitalem
occupans; bis pedetentim accedunt: Exophthalmus oculi
dextri, cum pupilbs amborum oculorum valde dilatatis.
Palpebra dextra superior versatur in ptosi; coecitasple-
naria adest et anosmia; membrana schneideriana sicca.
Dextrum dimidium faciei paralysi affectum. Queritur
de vehementibus doloribus in hac parte, nec non de
vehementi dolore auris dextrae cum otorrhoea et surdi-
tate; lingua non paralysi affecta, nec etiam extremitates.
Intellectus non obnubilatus, recte respondet ad rogata

proposita. Non est praeter modum soporosa , somnus
peragitur sine delirio. Memoria non impedita. Ceterum
recubat immola, neglecta, sine ulla cupiditate. Porro
conspicitur exanthema herpeticum in tota superficie
lateris in terni corporis, excepta facie. Lingua valde
obsessa aphthis. Vita tandem snb gravi diarrhoea,
intolerabili siti et somno tranquillo die 11 m. Maji huius
anni exstinguitur.

Cadaver valde emaciatum. Color pallidus, ocuh
semi clausi, artus inferiores abdomen versus retracti,
exanthema herpeticum in pluribus locis cernitur.

Cranio aperto ostenditur dura meninx sana, excepta
ea parte, quae superficiem cerebralem partis orbitalis
ossis frontis obtegit, ubi fixe cohaeret cum fungo cere-
bri , ita ut sine dilaceratione huius massae ab eo non
detrahi possit. Levis exsudatio seri turbidi sub arach-

Lobis anterioribus cerebri a se invicem separatis,
conspicitur massa tuberculosa instar ovi columbini, ex
infima parte hemispherii dextri prodiens. Extenditur a
media parte laminae cribrosae ossis ethmoidalis usque
ad sellam turcicam et cingit utrosque nervos olfactories,
qui sunt hypertrophici et degenerati. Pars antica huius
fungi, quae occupât partem orbitalem ossis frontalis,
pénétrât in cavitatem oculi, quoniam haec pars osteo-
malacia affecta erat.

Ejusmodi fungus invenitur in superficie antica et su-
periore partis petrosae ossis temporalis, quae carie est
affecta, ita ut immediate a cranio inde in cavitatem

tympani pergi possit. Periosteum internum hoc loco
déstructura est. Pars interna huius fungi premit gan-
glion Gasseri ad partem lateralem corporis ossis ethmoi-
dalis, illudque pro parte cingit. Supra hunc fungum
sursum iens, uhique infiltratie tuberculosa substantiae
medullaris etcorticalis cerebri usque ad piam meningem
eernitur.

In utrisque pulmonibus, praecipue in eorum lobis
supremis, inveniuntur tubercula solitaria parva, quo-
rum nonnulla sunt dura, nonnulla in centro emollita.

Articulationes morbose affectae variis modis degenera-
tae et devastatae. Anchylosis partialis adest articulationis
cubiti, cum carie imae partis ossis humeri, et infiltratio
materiei granulosae ichorosaeque in partibus mollibus
ambientibus, sic etiam ad articulationem manus inveni-
tur pars inferior radii et ulnae tumida et carie affecta.

Articulationi pedis caries pepercerat, dum in articu-
latione humeri maximam partem Spinae scapulae ad
acromium usque affecerat.

■P'

A. M. Ultra-Trajectinus, 16 annos natus, lymphatico
temperamento, constitutione parum irritabili, parva
statura ; iam diu curatus est in Poly-clinico cbirurgico

ob digito-arthrocaciain, nec non ob parviim quendani
instar fabae tumorem, durum et mobilem, genae; ple-
raeque glandulae conglobatae colli induratae et tumidae
sunt. Antea laboravit tinea capitis, quae calvitiem
aliquam reliquit.

Digito-artbrocacia, adbibitis hirudinibus, inunctionibus
cum unguento Hydrargyro et interno usu olei Jecoris
Aselli sanata. Tumor genae segnius increvit, ita ut
tandem exstirpatione sublatus sit, atque cysticum esse
apparuerit, qui verosimiliter e glandula quadam degene-
rata evolutus est. Factum vulnus per primam intentio-
nem ad sanationem redigere tentatum est, Haec tamen
minime cessit, vulnus transiit in oblongum, parvum
ulcus, quod octo septimanas omnibus extus adbibitis
auxiliis adversabatur. Ex eo secernitur perparva puris,
quotidie vero modica quantitas albidi viscosi muci,
salivae valde similis ; caeterum ulcus laxe spectatur.
Aegrotans etiam queritur, quovis meridie se hora cir-
citer quarta accessum febris intermittentis sentire.

Quum hanc curationem septem dies subiisset ulcus
genae tenui cuticula clausum est, secretio lymphae
spissae iam aliquot dies cessa verat. Glandulae lym-
phaticae colli, quae usu olei Jecoris Aselli in eadem
manserant conditione, manifeste minores, mobiliores et
molliores evaserunt. Accessus febris intermittentis quoti-
dianae jam tres dies desierunt.

Die 28°. mensis Augusti, parvum exiguum ulcus iterum
recrudescit, sed parum metus exhibet ulteriori sanationi,
Evidens manet Juglandis efficacitas prospéra in glaudu-
las lymphaticas morbose affectas. Curatio continuatur.

Parvum ulcus non quidem clausum, exiguum vero
fuit die 5 m, Septembris, Glandulae tumidae colli fere
evanuerunt.

K. .1. Ültra-Trajectinus, annos 14 natus, tempera-
mento valde lymphatico, modice evoluta corporis sta-
tura, et adspectu valde scrophuloso, capillis Havis, ocu-
lis nigris. Cute Candida, vultu admodum tumido, naso
crasso, maxilla inferiori lata, in nosocomiüm nostrum re-
cipiebatur. Laboravit quondam tinea capitis, cuius hodie
nulla rudimenta supersunt. Ante sex annos nactus est
ophthalmiam amborum oculorum , cui jam per aliquot
menses in nosocomio Academico opponebantur hiru-
dines, pulveres Plummeri et inunctiones cum ungu-

ento Authenritii, sub qua tamen curatione, sanatio nihilo
minus non processit, Semel insigne symptomatum le-
vamen obtinuit, cui tamen cito exacerhatio successit.

Die 27 m. Augusti curatio cum Juglande inchoata
est. Status morbi fuit sequens: palpebrae valde turgidae,
earumque margines ex coeruleo-rubrae. Cilia inter se
muco viscoso cohaerent. Exsistit vehemens photopho-
bia cum insigni lacrymarum profluvio. Aperientioculos,
quod tamen aegro perquam molestum est, videtur con-
junctiva palpebrarum valde rubra ; fasciculi vasorum
sanguiferorum sanguine turgescentium extendüntur ad
glandulas Meibomianas aliquatenus tuniidas. Conjunc-
tiva bulbi oculi minus particeps est huius status con-
gestivi. Amborum oculorum corneis maculae adsunt,
sinistri insuper ulcus parvum.

Uli praescribuntur Infusio foliorum Juglandis regiae,
ex dimidia uncia ad colaturam unciarum octo, parata
cum additione extracti ejusdem drachmae et mellis
communis unciae unius, cujus omni hora cochlear
administretur ; et collyrium ex radice althaeae et herba

Die 30. m. Augusti aegrotantis conditio manifeste me-
lior reddita erat. Palpebrae tumefactae decreverant ;
oculos ipse absque molestiis aperire poterat, Photopho ■
bia fere aberat, profluvium lacrymarum exiguum erat.

Si diversos morbi casus in priori parte hujus disser-
tationis communicates inter se comparamus, eventus
administrationis fob'orum Juglandis regiae non sunt
iidem. In nonnullis remedium habuit effectus egregios,
nullos vero in aliis. Ita eventus in observationibus
prima, quinta, septima, et octava universim valde
fausti habendi sunt. Constat in primo casu, remedium
amputationem praevenisse. Folia enim Juglandis ulceri,
quod iam tot annos continue viguerat, carieique con-
junctum, tot auxiliis adversabatur, egregium fuere re-
medium; et verosimiliter justum pro usu huius me-
dicaminis tempus aderat, cum status cachecticus in
toto aegrotantis hahitu externo conspicuus esset. Du-
plex igitur valde faustus effectus Juglandis hic negari
nequit, quoniam in universo digestionem et assimu-
lationem corrigebat, et vitalitatem adeo in favorem

In casibus quarto, septimo et octavo, effectus quoque
laudandi fuerunt. Caries post panaritium saepe non
cessât, uti notnm est, nisi perdita phalange, magnam
deformitatem relinquens. Hic minime. Remedium paucis
diebus malum vicit, et cicatrix parum deformis hinc
sequela fuit. In casu septimo Juglans plus valuit quam
hue usque oleum Jecoris Aselli. Hic quoque virtus fe-
brifuga istius remedii clare patuit; quam vim etiam
Vir Cl. Negrier observavit in casu quodam , ubi febris
intermittens tertiana post iteratum usum sulphatis chi-
ninae quarta vice redibat. (I) In casu octavo faustus
effectus remedii jam tertio post adhibitionem die evidens
fuit, frustra licet hic contra istam ophthalmitidem iam
din alia antiscrophulosa experta fuissent.

In quatuor reliquis casibus Juglans universe minorem
laudem consecuta est : nec tamen hic eventus ubique
aeque infaüsti fuerunt. In casu quarto remedium de-
dit manifestum impulsum sanation!, sed deinceps con-
ditio aegrotantis eadem fere mansit. In casibus vero
tertio et sexto juglans non satis specificam virtutem
possedit, qua tam valde inveteratam scrophulosin (quem-
admodum praesertim in casu sexto) vincere posset; evi-
dens tamen hic quoque patuit progressum morbi refre-
nans remedii virtus. In secundo casu efficacitatem ha-
buit exiguam, tamen non prorsus nullam. Manifesti
fuere salutares juglandis effectus in nutritione et assi-
mulatione, quibus indicio erat correcta sub ejus usu

puris secretio. Quod vero plenam non attulit sanatio-
nem , hoc neutiquam penitus in ipso remedio positum
sit, necesse est. Natura ulceris, ex ipsius diuturnitate
(nam per tredecim iam viguisset annos) verosimilitet
maxime erat mutata, forsan in mah'gniorem periostei
fungositatem, in externo ulceris habitu aliquo modo iam
conspicuam; qualis infaustissima conditio remedio nos-
tro sanari non poterat.

Sequentia igitur breviter notanda veniunt de vario
nostri remedii effectu medico in expositis variis morbis.

1. Optimus erat efiectus in carie profunda cruris cum
ulceribus duobus valde extensis, quae vitia per düode-
cim annos aegrotam excruciaverant. Foliis Juglandis
intus et extus adbibitis perfecta sanatio inde est secuta.
2. Effectus erat bonus in ulcere fungoso valde extenso
cruris, sed temporarie modo. Emendatum est ulcus et
limitatum, nequaquam sanatum. S.Infaustüs erat even-
tus in glandulis lymphaticis tumidis et degeneratis colli
cum ulceratione, et tumoribus scrophulosis bracbii.
4. Optimus erat effectus in carie pbalangis pollicis,
initio tantum administrationis ; postea vero inefficax,
tandem obtinuit sanatio, quamvis non recte pateat, utrum
ea propter an post administrationem. 5. Faustum dedit
effectum in corrigenda causa constitutionali, quae carié
pbalangis latebat, et patebat esse scrophulosa, cui iil-
dicio erat sanatio vitii localis intra paucos dies, 6. In
inveterata forma scrophuloseos et tuberculoseos, «bi
hostis initio varias elegerat articulationes et tandem ce-
rebrum, pulmones et glandulas mesentericas, inefficax
esse debuit Juglans, ut facile patet, ad longam adeo ma-
iorum seriera vincendam, 7 Faustus erat eventus in glan-

dulis conglobatis tumidis et induratis colli. 8 denique
non minus faustum observare nobis licuit effectum re-
medii in blepbaro-opbtbalmitide scropbulosa.

Exponuntur casus, quos vidit Cl. Negrier in urbe Angiers ^
et comparantur cum nostris observationibus.

Liceat mibi octo casuum, a me observatorum, mu-
tuam comparationem prosequi, eosque conferre cum
experientia de Foliis Juglandis regiae in scropbulosi
Cl. Negrier, Professoris in Academia Medica elementari in
urbe Angiers. Cognitum est, illum medicum anno 1837
hoc remedium adhibere incepisse, initio in praxi sua
privata, et deinde in Nosocomio hujus urbis, in quod
multi pueri scropbulosi laborantes recepti erant, eorum-
que medendi rationem cum publico communicasse (1).
Cl. Nasse, seni venerabili, Bonnae, debentur mérita de
iteratis ibi in clinico experimentis et atténtionem medico-
rum Germanorum eo direxisse (2). Etiam Bonnae dis-
sertatie de hoc argumente eo tempore defensa est a Viro
doctissimo M. J. Kreutzwald.

In nostris experimentis Juglandem regiam in variis mor-
bis adhibuimus, forma quidem valde diversis, sed in quibus
indoles vel saltem complicatio scropbulosa conspicua erat.
Eodem modo Cl. Negrier se ad scrophulosin limitavit. Mor-

(2)nbsp;Vid. Negrier, die Behandl. der Scrofeln mitWallnusbliittern. Herausg.
von Nasse. Liber in vern. sermone ed. a viro exp. E, S. Finckensieper.
Amst., 1844.

bus et novi remedii virtus medica constituunt praecipuam
partem ejus disquisition urn. Effectus sunt sequentes :

In 57 casibus scrophuloseos sub variis formis hoc
remedium adhibuisse videtur, decern horum fuere Tu-
mores scrophulosi sine ulceratione. Ex his aegrotis (quo-
rum aetas variabat inter sex et quadraginta tres annos,
et quorum sex ad sexum femininum et quatuor ad mas-
culinum pertinebant), quatuor perfecte restituti sunt,
quorum duo tamen recidiverunt. Sex insigniter emen-
dati, quorum duo, acri frigore subito arrepti; exacerba-
tionem passi sunt. In universum sanatio tumorum scro-
phulosorum est lentissima ; Cl. Negrier eos saepe non
nisi ante quinquagesimum diem post adhibitum reme-
dium in ambitu diminutos vidit. In tumores scrophu-
losos cum ulceratione efficacitas remedii est celerior.

Duae aegrotantes (/Atoro« laborantes, altera cum Ame-
norrhoea, cum Menostasia altera, perfecte sanatae sunt,
adhibito Juglande, dum menses deinde apud ambas re-
gnlariter obtinebant.

Quatuor casus ophthalmitidis scrophulosae cl. Negrier
cum publico communicavit. In his remedium perfec-
tam sanationem effecit. Vehementia inflammationis in
uno casu per hirudines, derivantia, revellentia, nec non
collyrio sedante et emolliente oppugnabatur ; in reli-
quis haec remedia nullam fere emendationem attulerunt.
Post haec Juglans intus extusque administrahatur eo cum
eventu, ut in duobus casibus sanatio plenaria intra
unum, in alio intra duos, in quarto casu post octo
menses obtinuit. Una puella ex his aegrotantibus ali-
quod tempus post sanationem succubuerat enteritide
chronica. In duobus casibus ophthalmiae cum ulce-

ribus corneae, photophobia et profluvio lacrymarum ;
in tertio cum maculis corneae, photophobia et lacry-
marum profluvio , in quarto denique cum ulceribus et
maculis corneae conjunctae erant.

Deinde in censum veniunt viginti aegri, laborantes
Tmnoribus scrophuloseos cum ulceratione. Ex his qua-
tuordecim a morbo perfecte sanati, quorum autem tres
recidiverunt ; dum una moriebatur ob encephalitidem
acutam. Sex insigniter emendati; ex his quatuor exa-
cerbationem passi sunt, et duae succubuerunt, altera
phthisi tuberculosa , pneumonia altera.

Ob Cariem et Necrosin curavit undeviginti aegrotos
cum indicate remedio ; horum octo laboraverunt carie
ossium pedis et manus , unus necrosi claviculae , qua-
tuor carie articulation is tibiae et pedis; tres carie arti-
culationis cubiti ; duo carie articulationis genu ; unus
carie ossis ilei cum luxatione femoris spontanea et ulce-
I'ibus fistulosis in ultimo stadio. Eventus fuerunt hi:
ex eo numero decem perfecte convaluerunt, quorum
unus hyeme recidivam passus est ; quinque insigniter
emendati sunt, inter quos unius malum exacerbatur, cui
tandem accedit spondylitis. Duo non restituti ; apud unum
horum Juglans per biennium frustra administrabatur,
qui tamen deinceps usu olei Jecoris Aselli et lotionibus
externis Jodii penitus convaluerat ; duo denique suc-
cubuerunt accedente phthisi tuberculosa.

Hisce duos casus magni momenti addit, in quorum
priore Juglandem cum optimo; in posteriore vero fausto
cum eventu adhibuit, quos hic obiter memorabo.

In priore sermo fit de puella, iam per septem annos
laborante cheirarthrocacia cum carie , anchylosi articu-

lationis cubiti et insigni tumore antebrachii et manus,
ita ut vitium adspectum praeberet Elephantiaseos. Jam
diversae metbodi medendi frustra tentatae fuere. Tri-
mestris cum Juglande interna et externa curatio condi-
tionem aegrotae universam et vitia localia emendaverat,
quae curatio abrupta balneis marinis, deinde de novo
instituta est optimo cum eventu.

In posteriore occurrit puella, iam quindecim annos
aegrotans anconartbrocacia, cheirartbrocacia et artbro-
pblogosi pollicis, quae transierunt in suppurationem
et exulcerationem cum subséquente carie, febri comi-
tata ; omnibus frustra adbibitis, exceptis balneis ma-
rinis, Juglans extus et intus conditionem meliorem
reddidit.

Ex quinquaginta igitur et septem scrophulosi labo-
rantibus, quorum triginta ad masculinum et viginti
septem ad femininum sexum pertinent, et subjeetum
constituerunt curationis cum Juglande regia Ch. Negrier,
triginta quatuor perfecte sanati sunt; quorum aegrotan-
tium sex tamen recidivam passi sunt et duo obierunt, prior
encephalitide acuta, posterior enteritide chronica. Unde
viginti insigniter emendati, quorum vero sex subierunt
exacerbationem et duo succubueruntphthisi tuberculosa
et pneumonia. Duo mortui sunt ex phthisi tuberculosa.
Duobus remedium neque emendationem neque sanatio-
nem attulit. Haec series aliquatenus differt ab ea,
quam Cl. Negrier ipse dedit in corollario ejus commen-
tationis; verum eam mihi permisi, quoniam singulos
inorbi casus persecutus sum eorumque eventus com-
putavi.

vationes et Viri Cl. Negrier, statim oculis proponitur,
nostras fausto eventu longe superari, cum 57 aegrotanti-
bus modo duobus interfuerunt, quibus remedium frustra
administraretur; contra vero in 8 nostris, si non quatuor,
sakem tres fere nullam inde salutem acceperunt. In nostris
tres tantum perfecte sanati sunt, dum iste numerus
apud Cl.iV^esrnerplus dimidio excedit. Apud 0,1. Negrier
19 insigniter emendati sunt, cum ex nostris computati
ad summum 8 debuissent. His accedit, apud nos, si
observationem primam excipiamus, neque tam inveteratis,
neque tam vebementibus casibus, quibus faustum even-
tum contingere licuit, oppugnatum esse.

Eventus, quos, adbibitisfoliis Juglandis regiae, obser-
vavit doct. Kreutswald, momenti sunt plenissimi propter
exiguam dosin et celeritatem actionis (1). Casus brevi-^
ter perstringam , sunt sequentes :

Casus primus.M.. R. 6 annorum, constitutionis debilis
et tenerae, babitus scropbulosi, laborat Ophthalmitide
scropbulosa amborum oculorum, cum photophobia,
profluvio lacrymarum, maculis corneae et tumoribus
scrophulosis colli. His cum frustra opposita essent
Aethiops antimonialis, Baryta, Jodium, oleum Jecoris
Aselli et revellentia, tria grana extracti fol. Juglandis

quotidie administrabantur , eo successu, ut post duos et
quot excurrit menses conditio oculorum et glandularum
lympbaticarum morbosarum valde emendata fuerit, et
cum , deficiente remedio , curatio non amplius continuari
posset, tamen ex impulsu praecedentis usus perfecta
sanatio consecuta est,

Casus secundus. E. G. 3 annos natae, constitutionis
tenerae, laboranti opbtbalmitide scropbulosa amborum
oculorum, cum photophobia et profluvio lacrymarum,
nec non Huore albo, neque oleum Jecoris Aselli contra
scrophulosin, neque adstringentia adversus fluorem al-
bum opem tulerunt, hic tamen viginti diebus disparuit,
et conditio oculorum insigniter emendata fuit, adhibito
nostro remedio; praescribebatur intus extractum folio-
rum Juglandis ad grana 12 cum aqua pura et syrupo
simplici ana ad unciam unam et pro usu externo lotio
ex decocto,

Casus tertius. C. G. 3 annos nata, constitutionis tene-
rae et debilis, laborabat fluore albo e causa scropbulosa.
Adstringentibus extus frustra oppositis, eadem curatione
atque in casu secundo adhibita, post duodecim dierum
sanitatem penitus recuperavit.

Casus quartus. M. A. G. 6 annorum, constitutionis
debilis, parum evolutae, laborans porrigine scutulata
capitis, fluore albo, et tumoribus scropbulosis colli,
eadem ratione ac supra post duos menses sanata est.

Casus quintus. F. G. 5 annos natae, laboranti porrigine
capitis extensa, eodem tempore et modo, ut in casu
quarto, adhibebatur remedium memoratum , eo eventu :
ut penitus restituta sit.

causa scropliulosa et ulcera menti crustis obducta, intra
unum mensem, interno usu extracti foliorum Juglandis
perfecte sanatus est.

Casus septimus. F. M. fere 3 annos natus, capitis am-
'nbsp;pli, faciei inflatae, laboravit effluvio humoris acris e

naribus cum excoriationibus labii superioris valde tu-
midi, et glandulis lympbaticis colli tumidis, induratis
et mobilibus. Porro adfuerunt tympanitis, diarrhoea
et sudor profusus, imprimis tempore nocturno, pressione
abdominis variae glandulae induratae sub integumentis
observabantur. Juglans adhibita est, eo cum eventu,
ut iam post octo dies diarrhoea desierit; effluvium e
naribus deinceps decresceret et post duos menses et no-
vem dies omnia fere ad statum normalem redacta essent.

Casus octavus. A. S. 2 annos nata, duabus sororibus,
quae phthisi abdominali et tuberculis pulmonum suc-
cubuerant, superstes, laborans blepharo-ophthalmitide
et glandulis lympbaticis colli tumidis , induratis et
nonnullis suppurantibus, nec non axillae et regionis
inguinalis, deinde fluoré albo. Venter tumidus erat.
Appetitus exiguus. Postquam 12 hebdomades quater per
diem dimidium grani extracti fol. Juglandis sumserat,
sensim adscendens ad tria grana per diem, omnes
functiones, imprimis digestio et appetitus, ad normam
redierunt ; glandulae lymphaticae morbose affectae pe-
nitus disparuerunt, excepta exigua induratione telae
cellulosae ambientis, ceterum penitus con valuit.

Casus noms. N. N. Constitutionis rachiticae, antea
laboraverat carie coluninae vertebralis in regionc'
vertebrae ultimae cervicis et primae dorsi. Aliquod
tempus post apparuit ulcus scrophulosum supra ex-

tremitatem scapularem ossis claviculae , ichorem tennem
secernens, cum marginibus interfossis. In diversis
locis abscessus formabantur quos comitabatur febris
hectica. Per decem menses omnia auxilia externa, uti
fomentatiónes Rustii et alia, frustra adbibebantur, ita
ut medicus de ejus vita desperaret. Post sex tamen
bebdomades e misera in prosperam transiit conditionem
adhibito nostro remedio.

Casus decimus. P. M. septem annos natus, aegrotabat
tumoribus scrophulosis colli induratis, qui post sex beb-
domades usu foliorum Juglandis omnes valde imminu-
erunt. Non continuabat Doct. Kreutmald in adhibendo
remedio, cum folia juglandis eo tempore Bonnae non
amplius praesto essent.

In decem his casibus oleum Jecoris Aselli atque alia
antiscrophulosa ante administrationem Juglandis, mo-
nente viro doctiss., frustra adhibita fuerant.

Ad hanc liceat mihi respondere quaestionem solis
fundamentis historicis, ducto iis , quae experientia ad
aegrotantium ledum vera esse docuit. Optime quidem
novi, banc viam justam ad scientiam non esse, sed res
meae et, quod mihi rebquum, est tempus, me prohi-
bent aliter ad hanc respondere.

Ex omnibus, quae de hoc remedio disserui, fas con-
cludere puto, in casibus, ubi est indicatum, minime

usque adeo cautum esse oportere cum dosi, in qua ad-
ministratur. Etenim ad ea non pertinet medicamina,
quae aegroto in paucis adpendantur granis. Cl. Negrier
narrat, (1) se viginti centigrammata extracti foliorum
Juglandis cum sufficienti quantitate pul veris ejusdem
remedii, ad unam pilnlam paranda, et quotidie duas
eiusmodi pilulas sumendas curare. Nunquam, inquit,
altius quam ad quatuor adscendi. Tam caute secundum
nostra aliorumque experimenta cum remedio agi nequa-
quam necesse est, si praescriptum sit in casibus rite
indicatis. Aptissime porrigi nobis visum est extractum
in mixtura, cui medicamina addi possunt, qualia res
circumstantes postulent. Quoties actionem adaugere pla-
ceat, praescribi potest cum infuso ex iisdem foliis parato.

Commemoravi necessum esse, ut exbibeatur modo
remedium nostrum in casibus rite indicatis. Pertinet enim
ad amara-aromatica blandiora : in aegrotantibus igitur
irritabilibus atque eretbicae conditionis non convenit eo
uti. In morbo ubi praecipue praescribitur, in scro-
pbulosi, adaucta illa irritabilitas saepius manifesta est.
Constituta est, atque jure, huius morbi distinctio in
scrophulosin torpidam et erethicam. Haec scrophulosis
erethica saepe observatur. Specifica inflammatio glan-
dularum lymphaticarum, insuper arthrophlogoses sunt
plus quam notae. Junior aetas ipsa, in qua morbus
maxime occurrit disponit ad auctam irritabilitatem. De
scrophulosi torpida non est sermo, ast in posterioribus

(I) Conf. Archives générales de Médicine pour Mai et Juin 1841
vel commentatio citata Ci. Negrier et Nasse; in lingua vernacula tradita a
viro csp. Finckensieper. Amst. 1844. pag. 76.

casibus, praesertim in constitutione delicata et irritabili,
aniarum aroraaticura indicari nequit, saltem non ad-
bibitu fas est, nisi summa cum cautione et accurata
observatione. Vix experientia Cl. Negrier confidere
po.ssumus, certo eam confirmatam non experti sumus,
remedii diu continuatum usum nunquam produxisse
effectum nocivum, (1) imo contrarium in commentatione
Cl. Negrier reperisse putamus.

Nimis longe nos deduceret, si bac de re fusius discep-
tare vellemus. Argumentis modo inserviant sequentes
casus. In casu 33 legimus de puero 8 annos nato, scro-
phulosi laborante, restituto post adhibitum remedium;
non autem manifesto apparet, num post, num propter
medicamen fuerit restitutus: hoc accidit die 20 m. Febru-
arii. Mense Augusto recidit puer; ratio medendi de novo
coepta est; die vero 8 m. Octobris moritur ex encephalitide
acuta. In casu 34 remedium rustico, 28 annum agenti,
inflammationem omnium glandularum tumidarum colli
attuKt, et sub maxilla dextra abscessum valde extensum.
In casu 35, 15 annos agens aegrota post usum huius
remedii adficiehatur pneumonia, quae post septem dies
in mortem exiit. In casu 42 incepit curatio cum reme-
dio, die 4 m. Augusti. Versus finem huius mensis ali-
quatenus emendatum iri videbatur; ast puer versabatur
in statu febrili et obiit die 4 m. Septembris. In casu
^52 orta est post diu protractum usum spondilitis. Etiamsi
tristis eventus in omnibus bis casibus verosimiliter foliis
Juglandis non erit adscribendus, in nonnullis tamen re-
medium non plane absolvi posse videtur. Accedit, quod

si omnes casus post sanationem aliquod usque tempus
comtemplati essent, accuratius judicare potuissemus;
sedmuiti aegrotantium ad finein curationis visi non sunt,
et plerique post restitutionem non amplius observati
videntur.

Quod ad casus decem attinet, quos cum publico com-
municavit floct. Kreutzwald ; hi omnes felicissimo co-
ronati sunt eventu, sed apud omnes aegrotantes, a Yiro
expert, commemorates, et constitutie et status praesens
morborum, rerumque porro adjuncta omnia maxime
favebant usui nostri remedii. (1)

Interea nihilorainus assentior constitutis a Cl. Negrier.
Remedium promovet digestionem et circulationem. Om-
nes insigniter corroborât functiones. Singularem exserit
actionem in systema lymphaticum ; sub ejus efScacitate
musculi Hunt firmiores ; cutis récupérât colorem rubrum
normalem, amittens celeriter alborem oedematosum. Idem
observavimus , ideeque habemus remedium tanquam utile
indicatum in conditione torpida, in statu leucophlegmati-
co, in aegrotantibus, qui diu versati fuere in statu exhau-
stionis , quorum humores pauperiores facti et soluti sunt.

Recipietur extractum foliorum Juglandis inter febri-
fuga? Observationes Cl. Negrier ea de causa momenti
expertes sunt : et ubi complicatio obtinuit scrophuloseos
cum febri intermittenti, non haesitarem curationem cum
iis inchoare. Verum enim vero tot activa possidemus
febrifuga, etiam extra corticem Peruvianum ejusque
praeparata, ut novo non indigeamus febrifuge. Modo
tanquam tale foliis Juglandis regiae carere possemus.

(1) Vid. Diss, laudata de utilitate foliorum Juglandis ad sanandaui
«crophulosin. Uonnae, 1842.

Hoc remedium excipiet oleum lecoris Aselli? Non
credimus, vis medica salutaris olei lecoris Aselli extra
omnem dubitationis aleam posita est. Promotor aestum.
Cl. Suerman, oleum Jecoris Aselli considérât tanquam
unum saluberrimorum cruciato generi bumano medica-
minum recentioris aevi. Factum est remedium domes-
ticum, quod multa noxia et periculosa alia suppressit.
Agit tanquam antiscropbulosum alia ratione, quam folia
Juglandis regiae , quae fortasse melius cum quercu
comparari possunt. Glandes querci tostae quondam in
scrophulosi celebratae fuere, atque merito, sed oblitae
videntur.

Etiamnum alteram animadversionem Cl. Promotoris
bic mibi addere liceat de bis ambobus remediis, nobis
in ejus clinicis lectionibus traditam, ibique optimo cum
eventu observatam. Oleum Jecoris Aselli saepe non, aut
difficillime perfertur. Pingue remedium jam difficulter
ventriculo accipitur; imprimis vero non sine molestiis
digeritur; contra autem folia Juglandis adaugent acti-
vitatem et vim digestricem huius organi. Lubens
dantur stomachica, e. g. cortices aurantiorum aut
similia, quoties oleum Jecoris Aselli ventriculum gra-
vat. Multo melius hue extractum foliorum Juglandis
inservire potest : scopus curationis eo citius attingitur,
aptius oppugnatur morbus; corrigens, ut dicitur, ad
princeps remedium elevatur.

Aequilibrium inter circulationem minorem et majorem
praecipue promovetur forma valvulae tricuspidalis.

Utilitas glandulae Thyreoideae imprimis constare vi-
detur, quod nimium sanguinis impetum a corde in
cerebrum derivet; merito ergo sanguinis receptaculum
consideratur.

Inaequalitas in pulsu radiali utriusque lateris est
unum inter symptomata, Hydrothoracem lateris sinistri
indicantia, maximi momenti.

»Es giebt viele Ärzten, quot;welche bei der Behandlung
entzündlicher Zustände keinen Werth auf die pharma-
ceutischen Mittel legen und Alles mit den Blutentziehun-
gen auszurichten glauben. Sie haben Unrecht, denn
durch geschickte Anwendung pharmaceutischer Mittel
kann man seinen Patienten viel Blut ersparen.quot;

Curatio aptissima, licet palliativa, carcinomatis oc-
culti in eo tantum consistit inflammationem praevertere
telae tegentis.

»La chirurgie veut de la prudence et exclut toute
te'me'rité.quot;nbsp;Moreau.

Exstirpatio glandulae Thyreoideae ad tollendam stru-
mam est operatio anceps et prorsus rejicienda.

In luxatione humeri inveterata satius est raorhum
sihi relinquere, quam tentaminihus violentis eam re-
ponere conari.

'lis schoon, de trotsche kiel, onwrikbaar op dc baren
Der wereldzee te zien, daar zij den storm niet acht,
't Is schoon die kiel te zien de haven binnenvaren!
Ja, heil den schepeling, die zulk een' togt volbragt.

Maar schooner is 'tgezigt, als 't bootje rank en teeder.
Met kostbren last bevracht, het vratig zilt ten spijt,

'tis waar, gesold, gebeukt, geslingerd heên en weder,
Door Gods bestuur geleid, op veil'ger watren glijdt!

Die ranke boot gelijk! zag ik ü moedig strijden.
Gij boodt niet slechts 't gevaar der branding tegenstand,

Waarin zoo menigeen, helaas! moet schipbreuk lijden,
Die, onbesuisd dooi; jeugd, regt aanhoudt op het strand!

Maar stormen, tegenwind, het romm'lend donderrollen,
Het krakend bliksemvuur, in 'tmidden van d'orkaan;

Niets kon U 't jeugdig bloed ooit doen in de Sdren stollen;
Gij bleeft, het oog omhoog, als man kloekmoedig staan.

Gij hadt niet slechts de zee der wetenschap te bouwen,
Die toch zoo grondloos is! — Van Hooger hulp bewust,
Bleeft gij, met fleren moed, in tegenspoed vertrouwen;
God gaf ze als Vader U, - Gij droegt ze als kind gerust!

Triomf, mijn vriend! Triomf! de slrijd is nu volslreden.
Het vrachtloon voor uw' togt lacht welgeteld ü aan.
Gij staat op 't havenhoofd: de zee van het verleden
Ligt achter ü; en voor?...... een glorierijke baan!

Maar Gij kent al te wel de pligten, die U wachten;
De zaligheden, die hel loon dier pligten zijn;

Gij zoudt mijn zwakke schets van al dat schoon niet achten ;
Ik zwijg daarom: — de taal is meestal flaauwe schijn.

Maar 'twaar gevoel, mijn vriend! méér dan millioenen woorden.
Zegt ook tot U; »Elk Arts, die goed zijn roeping kent,
»Ontlokt aan 't Englenheir de blijdste dank-accoorden;
»Hem volgt des Hemels vloek, als hij haar eerloos schendt.quot;

Herinner dat U, vriend! niet slechts, als rijke kranken
U, koel, een handvol gouds voor uwe hulpe biên;

Maar ook als zij, wier schat bestaat in schreijend danken,
In U hun toevlugt, steun, hun reddings engel zien!

't Sta helder voor uw' geest! als de arme U komt wekken
In 't holste van den nacht, bij sneeuw of hageljagt;

Ontzie noch kou' noch sneeuw, om daar tot hulp te strekken,
Waar de arme, diep bedroefd, naar Uwen bijstand smacht!

O, doet ge zóó, dan zal bij God de dag van heden
De dag ook zijn, waarop ge als Arts Hem zijt gewijd!

Dan schenkt Hij Uwer kunst op aarde reeds een Eden:
Schep uit dat Eden, Vriend! voor U een Eeuwigheid!

• ?

! -y

■

■i

gt;

k''